Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
ЛечTeam - Физиология сердца
ЛечTeam - Физиология сердца
Школа медицины
физиология
сердца
Проводящая система сердца
Важнейшей особенностью сердца является то, что сердце состоит
из двух типов мышечных волокон
2.Атриовентрикулярный узел
Верхняя полая вена
Левое предсердие
1.Синоартериальный Легочные вены
узел
3.Пучок Гиса
Левый желудочек
Правое предсердие
4.Ножки Гиса
Правый желудочек
5.Волокна Пуркинье
Волокна Пуркинье
экг
Зубцы ЭКГ — это отклонения кривой ЭКГ от изолинии вниз или вверх.
Систола Диастола
Желудочки выбрасывают кровь Заполнение желудочков кровью
Систола
Период напряжения:
1. Фаза асинхронного сокращения. Сокращению желужочков предшествует
их возбуждение, которое отражается на ЭКГ комплексом QRS. Во время этой
фазы давление в желудочке не меняется. Атриовентрикулярные клапаны
открыты, полулунные - открыты
2. Фаза изометрического сокращения. В начале фазы происходит
захлопывание атриовентрикулярных клапанов, повышение давления в
желудочках. При этом возникает I-й тон сердца. Во время этой фазы давление
в желудочке нарастает, а объем желудочка не меняется, атриовентрикулярные
и полулунные клапаны закрыты.
Период изгания. В начале периода происходит открытие полулунных
клапанов, уменьшение объема желудочков, повышение давления в аорте. Во
время этого периода атриовентрикулярные клапаны закрыты, полулунные -
открыты.
Диастола
Период расслабления:
1. Протодиастолический интервал. Промежуток времени от начала диастолы
до захлопывания сосудистых клапанов назван протодиастолическим
интервалом. При синхронной записи ЭКГ и фонокардиограммы: начало II-го
тона и окончание зубца Т.
2. Фаза изометрического расслабления. В начале фазы полулунные клапаны
захлопываются. Давление в желудочке падает, а его объем не меняется.
Атриовентрикулярные и полулунные клапаны закрыты.
Период наполнения состоит из фазы быстрого и медленного наполнения. В
начале фазы происходит открытие атриовентрикулярных клапанов и
повышение объемов желулочка (III-й тон сердца). Объем желудочка нарастает,
а давление не меняется. Атриовентрикуляерные клапаны открыты, полулунные
- закрыты.
Пресистола (систола предсердий). На ЭКГ признаком начала фазы служит
зубец Р. Нарастание объема желудочка. Атриовентрикуляерные клапаны
открыты, полулунные - закрыты. Появление IV-го тона сердца
Изменения показателей работы сердца
1. Пресистола
2. Фаза асинхронного сокращения
3. Фаза изометрического сокращения
4. Фаза быстрого изгнания
5. Фаза медленного изгнания
6. Протодиастолический интервал
7. Фаза изометрического расслабления
8. Фаза быстрого наполнения
9. Фаза медленного наполнения
ФКГ:
I-й (систолический) тон сердца
II-й (диастолический) тон сердца
III-й тон сердца
IV-й тон сердца
– систола – диастола