Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
УчебПособие ИНФЕКЦИОННАЯ - БЕЗОПАСНОСТЬ
УчебПособие ИНФЕКЦИОННАЯ - БЕЗОПАСНОСТЬ
УчебПособие ИНФЕКЦИОННАЯ - БЕЗОПАСНОСТЬ
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ
по самоподготовке и самоконтролю
при изучении профессионального модуля
Выполнение работ по профессии
младшая медицинская сестра по уходу за больными
МДК.02 БЕЗОПАСНАЯ СРЕДА ДЛЯ ПАЦИЕНТА И ПЕРСОНАЛА
по специальностям
31.02.01 Лечебное дело
углубленный уровень среднего профессионального образования
2016 г.
ОДОБРЕНА Утверждено
Рассмотреноцикловой методической Председатель методического совета
комиссией ПМ «Выполнение работ по филиала «Новокуйбышевский
профессии младшая м/с по уходу за
медицинский колледж»
больными», ПМ.06 «Организационно-
аналитическая деятельность» - спец. л/д О.Н. Забашта
Протокол № 3 от 10.11.2016г.
Председатель:__________________ «24» ноября 2016г.
Разработчики:
1. Введение
2.
Правила
произведения расчета количества компонентов раствора
Инструкция по выполнению
количество
концентрата необходимый объем раствора х требуемая концентрация р-ра
(сухого вещества)
=
100
дезинфицирующего
средства, мл (гр.)
или
необходимый объем раствора, мл х требуемая концентрация р-ра,%
Х = ---------------------------------------------------------------------------------------------- -----------------,
100%
Дезинфицирующие средства
В настоящее время разрешены к применению 242 средства дезинфекции и
стерилизации, различающиеся физико-химическими свойствами, специфической
биологической (антимикробной) активностью, токсичностью, назначением, сферой
применения.
Дезсредства применяются для обработки различного инвентаря, оборудования,
поверхностей, медицинских отходов. Их можно использовать для мытья и дезинфекции
полов, стен, а также для проведения генеральных уборок, обеззараживания посуды, тары,
систем фильтрации, мебели и белья, предметов личной гигиены, игрушек и спортивный
инвентарь.
Более подробную информацию по использованию дезинфицирующих растворов
можно получить при изучении инструкций по применению дезинфицирующих средств,
которые разрабатывают изготовители.
Вашему вниманию для изучения предлагаются следующие средства:
Х 2000 мл 0,5%
100% 10 мл.
Берём 10 мл концентрата Ника экстра М Профи и доливаем воды до отметки 1 литр.
Особенности: при использовании 0,2% и 0,4% раствора дезинфекция изделий может быть
совмещена с предстерилизационной очисткой.
Приготовление рабочих растворов (1 л).
Концентрация количество ингредиентов
раствора концентрат вода
0.2 % 2,0 998,0
0,4 % 4,0 996,0
Режимы дезинфекции.
Объект Концентрация Время
раствора
Рабочая поверхность, пол, стены, 0,2 % 15 минут
мебель.
Белье, не загрязненное 0,2 % 30 минут
выделениями.
Белье, загрязненное выделениями 0,2 % 60 минут
Медицинские инструменты из 0,2 % 30 минут
пластмассы, стекла, металла. 0,4 % 15 минут
0,2 % 90 минут
0,4 % 60 минут
Х 1000 мл 0,2%
100% 2 мл.
Х 3000 мл 3%
100% 90 мл.
Берём 90 мл концентрата Самаровки. Доливаем воды до отметки 3 литра.
Х 4000 мл 3%
100% 120 мл.
Берём 120 мл концентрата «Мистраль». Доливаем воды до отметки 4 литра.
Х 5000 мл 0,4%
100% 20 мл.
«МЕДИЛИС-Дез»
Cредство «МЕДИЛИС-Дез» представляет собой прозрачную
жидкость от бесцветного до желтого.
Средство «МЕДИЛИС-Дез» предназначено для:
- дезинфекции и мытья поверхностей в помещениях, жесткой и
мягкой мебели, напольных покрытий и обивочных тканей,
предметов обстановки, поверхностей аппаратов, приборов,
санитарно-технического оборудования, белья, посуды (в том
числе одноразовой и лабораторной), предметов для мытья
посуды, резиновых и полипропиленовых ковриков, уборочного
инвентаря и материала, игрушек, спортивного инвентаря, предметов ухода за больными,
предметов личной гигиены в ЛПУ в инфекционных очагах при проведении текущей,
заключительной и профилактической дезинфекции;
- дезинфекции кувезов и приспособлений к ним, комплектующих деталей наркозно-
дыхательной, ингаляционной аппаратуры, анестезиологического оборудования;
- для дезинфекции медицинских отходов – изделий медицинского назначения
однократного применения, перевязочного материала, белья одноразового применения и
т.д. перед их утилизацией в ЛПУ, а также пищевых и прочих (жидкие отходы, кровь,
смывные воды (включая эндоскопические смывные воды), выделения больного (мокрота,
моча, фекалии, рвотные массы и пр.), посуда из-под выделений больного) отходов;
- дезинфекции изделий медицинского назначения (включая хирургические и
стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, жесткие и гибкие эндоскопы,
инструменты к эндоскопам) ручным способом;
- дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского
назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, в том числе
вращающиеся, инструменты к эндоскопам) ручным и механизированным (в
ультразвуковых установках любого типа) способами;
- дезинфекции высокого уровня эндоскопов;
- окончательной очистки эндоскопов перед ДВУ ручным и механизированным (в
специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») способами;
- предварительной очистки эндоскопов;
- дезинфекции санитарного транспорта и транспорта для перевозки пищевых продуктов;
- дезинфекции обуви из резин, пластика и других полимерных материалов с целью
профилактики инфекций грибковой этиологии (дерматофитии);
- проведения генеральных уборок в лечебно-профилактических, детских дошкольных,
школьных и других общеобразовательных и оздоровительных учреждениях и
организациях, на коммунальных объектах, в пенитенциарных и других учреждениях и
организациях;
- борьбы с плесенью;
- дезинфекции и мытья помещений и оборудования (в том числе оборудования, имеющего
контакт с пищевыми продуктами) на предприятиях общественного питания,
продовольственной торговли, потребительских рынках, коммунальных объектах,
гостиницах, общежитиях, бассейнах, аквапарках, банях, саунах, местах массового
скопления людей;
- дезинфекции помещений, оборудования, инструментов, спецодежды, воздуха
парикмахерских, массажных и косметических салонов, салонов красоты, прачечных,
клубов, санпропускников и других объектов сферы обслуживания населения;
- дезинфекции, чистки, мойки и дезодорирования мусороуборочного оборудования,
мусоровозов, мусорных баков и мусоросборников, мусоропроводов;
- обеззараживания содержимого накопительных баков автономных туалетов, не имеющих
отвода в канализацию, а также поверхностей в кабинах автономных туалетов и
биотуалетов;
- использования в дезковриках;
- обеззараживания (дезинвазии) почвы, предметов обихода, игрушек, помещений,
лабораторной посуды и лабораторного оборудования, контаминированных возбудителями
паразитарных болезней (цистами и ооцистами простейших, яйцами и личинками
гельминтов).
3000мл – 100%
Х мл – 0,5%
1000 мл х 0,5%
Х = ----------------------- = 5 мл.
100%
Жавилар
Средство представляет собой таблетки белого цвета круглой
формы с выпуклыми поверхностями и с крестообразными
разделительными бороздками с характерным запахом хлора
массой 3,33 г.
Средство предназначено для проведении профилактической,
текущей и заключительной дезинфекции для обеззараживания
(при добавлении моющих средств для одновременного
обеззараживания и очистки) поверхностей в помещениях,
жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, наружных поверхностей приборов
и аппаратов, изделий медицинского назначения (из коррозионностойких металлов, резин,
пластмасс, стекла), белья, игрушек, посуды, в том числе лабораторной, предметов для
мытья посуды, предметов ухода за больными, уборочного инвентаря, биологических
выделений (кроме мочи), медицинских отходов, многоразовых сборников отходов и
автотранспортных средств, перевозящих отходы, резиновых ковриков, обуви из резин,
пластмасс и других полимерных материалов, косметических и парикмахерских
инструментов из коррозионностойких металлов, резин, пластмасс, стекла,
мусороуборочного оборудования при инфекциях бактериальной (включая туберкулез),
вирусной и грибковой (кандидозы и дерматофитии) этиологии в лечебно-
профилактических учреждениях (ЛПУ), в том числе акушерские стационары (кроме
отделений неонатологии), клинические, микробиологические и другие лаборатории,
станции скорой помощи и переливания крови, на санитарном транспорте (в том числе на
машинах скорой медицинской помощи), в инфекционных очагах, детских учреждениях, а
также на объектах коммунально-бытового обслуживания (гостиницы, общежития,
парикмахерские, массажные и косметические салоны, салоны красоты, бани, прачечные,
мусороуборочные службы, общественные туалеты, в т.ч. биотуалеты и др.), учреждениях
образования, культуры, отдыха, спорта (спортивные и культурно-оздоровительные
комплексы, бассейны, кинотеатры и др.), учреждениях социального обеспечения и
пенитенциарных учреждениях, санпропускниках, предприятиях общественного питания и
торговли, в том числе на продовольственных и промышленных рынках, на автотранспорте,
в т.ч. используемом для перевозки продуктов питания и продовольственного сырья, на
пассажирском автотранспорте (городском и междугородном), в административных и
бытовых помещениях предприятий и организаций; для проведения генеральных уборок.
Дезинфекцию проводят способами протирания, орошения, замачивания, погружения.
Для расчета необходимых компонентов раствора необходимо воспользоваться
таблицей:
Концентрация Количество
Время
Объект раствора по таблеток Способ
обеззараживания,
обеззараживания активному средства на обработки
мин.
хлору, % 10 л воды
Поверхности в
помещениях (пол, стены 0,01 *** 90
Протирание
и др.), автотранспортные 0,015 1 60
или орошение
средства, предметы 0,03 2 30
обстановки*
Протирание
или
Санитарно-техническое 0,03 2 90 двукратное
оборудование* 0,06 4 60 орошение с
интервалом 15
мин
Посуда без остатков 0,015 1 15
Погружение
пищи 0,03** 2 15
Посуда с остатками
0,1 7 120 Погружение
пищи*
Лабораторная посуда 0,1 7 120 Погружение
Предметы для мытья
0,1 7 120 Погружение
посуды*
Бельё, незагрязненное 0,015 1 60 Замачивани
выделениями е
Бельё, загрязненное 0,2 14 120 Замачивани
выделениями* 0,3 20 60 е
Погружение
Предметы ухода за 0,06 4 90
,
больными* 0,1 7 60
протирание
Погружение
0,03 2 60 ,
Игрушки*
протирание,
орошение
0,2 14 120
Уборочный материал* Погружение
0,3 20 60
Примечание:
* - обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5 % моющего средства;
** - при многократном использовании;
*** - 1 таблетку растворить в 15 л воды.
1) надеть спецодежду;
2) произвести расчет количества компонентов раствора;
7) перемешать раствор;
Дата Подпись
10) снять спецодежду, вымыть руки. приготовления
Блок
для
самоконтроля
1.1. Для того чтобы приготовить 50 литров 1 % раствора хлорной извести необходимо взять
5 л 10 % раствора хлорной извести (маточный раствор), вылить в емкость и добавить
воды до отметки 50 литров.
1.2. Для того чтобы приготовить 10 литров 1 % раствора хлорной извести необходимо взять
1 л 10 % раствора хлорной извести (маточный раствор), вылить в емкость и добавить
воды до отметки 10 литров.
1.3. Для того чтобы приготовить 100 литров 0,5 % раствора хлорной извести необходимо
взять 5 л 10 % раствора хлорной извести (маточный раствор), вылить в емкость и
добавить воды до отметки 100 литров.
2.1. Для того чтобы приготовить 4 литра 1 % раствора хлорамина необходимо взять 40 гр.
порошка хлорамина, высыпать в емкость и добавить воды до отметки 4 литра.
2.2. Для того чтобы приготовить 5 литров 3 % раствора хлорамина необходимо взять 150
гр. порошка хлорамина, высыпать в емкость и добавить воды до отметки 5 литров.
2.3. Для того чтобы приготовить 2 литра 5 % раствора хлорамина необходимо взять 100 гр.
порошка хлорамина, высыпать в емкость и добавить воды до отметки 2 литра.
3.1. Для того чтобы приготовить 5 литров 0,2 % раствора Вегасепта необходимо взять 10 мл
концентрата «Вегасепт», вылить в емкость и добавить воды до отметки 5 литров.
3.2. Для того чтобы приготовить 2 литра 0,4 % раствора Вегасепта необходимо взять 8 мл
концентрата «Вегасепт», вылить в емкость и добавить воды до отметки 2 литра.
3.3. Для того чтобы приготовить 3 литров 0,2 % раствора Вегасепта необходимо взять 6 мл
концентрата «Вегасепт», вылить в емкость и добавить воды до отметки 3 литра.
4.1. Для того чтобы приготовить 2 литра 3 % раствора Самаровки необходимо взять 60 мл
концентрата «Самаровка», вылить в емкость и добавить воды до отметки 2 литра.
4.2. Для того чтобы приготовить 4 литра 3 % раствора Самаровки необходимо взять 120 мл
концентрата «Самаровка», вылить в емкость и добавить воды до отметки 5 литров.
4.3. Для того чтобы приготовить 5 литров 3 % раствора Самаровки необходимо взять 150
мл концентрата «Самаровка», вылить в емкость и добавить воды до отметки 5 литров.
5.1. Для того чтобы приготовить 1 литр 3 % раствора Мистраль необходимо взять 30 мл
концентрата «Мистраль», вылить в емкость и добавить воды до отметки 1 литр.
5.2. Для того чтобы приготовить 6 литров 3 % раствора Мистраль необходимо взять 180 мл
концентрата «Мистраль», вылить в емкость и добавить воды до отметки 6 литров.
5.3. Для того чтобы приготовить 5 литров 3 % раствора Мистраль необходимо взять 150 мл
концентрата «Мистраль», вылить в емкость и добавить воды до отметки 5 литров.
6.1. Для того чтобы приготовить 2 литра 0,4 % раствора Новодез необходимо взять 8 мл
концентрата «Новодез», вылить в емкость и добавить воды до отметки 2 литра.
6.2. Для того чтобы приготовить 8 литров 0,4 % раствора Новодез необходимо взять 32 мл
концентрата «Новодез», вылить в емкость и добавить воды до отметки 8 литров.
6.3. Для того чтобы приготовить 1 литр 0,4 % раствора Новодез необходимо взять 4 мл
концентрата «Новодез», вылить в емкость и добавить воды до отметки 1 литр.
6) Сколько надо взять 10% раствора хлорной извести, для того чтобы приготовить
20 литров 0.5% раствора хлорной извести:
/1 отв./
а) 1литр
б) 0,5литра
в) 1,5литра
1–б
2–а
3–б
4–в
5–а
6–а
7–в
8–а
9–в
10 – а, б, в, е.
Тест " Обработка медицинского инструментария"
Выберите правильный ответ:
1) Основной документ, регламентирующий обработку изделий мед. назначения:
/1 отв./
а) Приказ МЗ РФ № 342
б) Приказ МЗ РФ № 408
в) ОСТ 42-21-2-85
г) ОСТ № 720
а) мочевина
б) гидрохинон
в) тиомочевина
г) термоиндикаторы
д) бензойная кислота
а) мочевина
б) гидрохинон
в) тиомочевина
г) термоиндикаторы
д) бензойная кислота
12) Режимами химического метода стерилизации являются:
/ 2 отв./
о
а) 6 % р-р перекиси водорода +20 С 6 часов
б) 3 % р-р перекиси водорода +20 оС 6 часов
в) 6% р-р перекиси водорода +50 оС 3 часа
г) 3% р-р перекиси водорода +50 оС 6 часов
д) 4% р-р перекиси водорода +20 оС 4 часа
1–в 9–а
2–б 10 – б, в, г
3 – а, б, г 11 – а, г, д
4–в 12 – а, в
5–б 13 – а, г, е
6–в 14 – а, в
7–г 15 – б, в, г, д
8–б 16 – 1-б
2-д
3-б
4-б
Тест " Внутрибольничные инфекции"
Выберите правильный ответ:
1) К факторам, способствующим росту ВБИ относятся:
/3 отв./
а) ухудшение экологической обстановки
б) активизация условно-патогенной флоры
в) создание крупных больничных комплексов
г) активизация естественных механизмов передачи инфекции
д) формирование внутригоспитальных штаммов микроорганизмов
1 – в, г, д
2 – б, в
3–в
4–а
5–г
6–в
7 – а, в
8 – а, г
9 – д, е
10 – 1-б
2-а
3-в
4-д.
Тест "Общие меры безопасности"
Выберите правильный ответ:
1. Уничтожение на предметах окружающей среды возбудителей инфекционных
заболеваний называется:
/1 отв./
а) дератизация
б) дезинсекция
в) дезинфекция
г) стерилизация
16. Укладка, содержащая только ватные шарики для процедурного кабинета называется:
/ 1 отв. /
а) целевая
б) видовая
в) хирургическая
г) универсальная
1–в 11- а
2–б 12 – в
3–б 13 – в, г
4–в 14 – а, е, г, в
5–в 15 – а
6–г 16 – б
7–б 17 – г
8–в 18 – б, е, ж, з, и
9–г 19 – б
10 - д 20 – б.
Кроссворд
1 2 3
4 5
6 7
8
9
10
1
1
1
2
13
1
4
1
5
16 17
18
19 20
Вопросы к кроссворду
1. перчатки
2. предстерилизационная
3. дистиллированная
4. обеззараживание
5. автоклав
6. стерилизация
7. формалин
8. азопирамовая
9. мочевина
10.ост
11.гидрохинон
12.радиационный
13.бензойная
14.амидопирин
15.йодоперон
16.вода
17.хлорамин
18.газовый
19.самаровка
20.очки
Перечень литературы
1. Двойников С.И. Основы сестринского дела : учеб. для студ. сред. проф. учеб.
заведений / С.И. Двойников – М.: «Академия», 2007. – 336 с.
2. Мухина С.А. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»:
Учеб. пособие для студентов учреждений среднего профессионального образования /
С.А. Мухина, И.И. Тарновская – 2-е изд. - М.: Издательская группа «ГЕОТАР-
Медиа», 2011. – 512 с.
3. Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела: Учеб. пособие для студентов
учреждений среднего профессионального образования / С.А. Мухина,
И.И.Тарновская – 2-е изд. - Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2010 г. – 368 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Учеб. пособие / Т.П. Обуховец, О.В.
Чернова; под ред. Б. В. Кабарухина.- Ростов-на-Дону: «Феникс», 2014. – 766 с.
5. Основы сестринского дела/Вебер В.Р., Чуваков Г.И., Лапотников В.А. и др.,
Издательство: Медицина, 2001 г.. - 496 с.: ил.
6. Тарасова Ю.А. , Костюкова Э.О. , Сопина З.Е. :Учебное пособие для медицинских
училищ и колледжей Современная организация сестринского дела (+ CD)/ Под
редакцией З. Е. Сопиной - М.: Издательская группа «ГЕОТАР-Медиа», 2010. – 576с.
Учебная литература для студентов: