Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Тверская государственная медицинская академия
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации»
(ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздравсоцразвития России)

КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА
студентов 1 курса педиатрического факультета
«помощник младшего медицинского персонала»

Методическое пособие

Тверь

2012

1
Седова А.А., Федерякина О.Б.,
Производственная практика студентов 1 курса педиатрического факультета
в качестве помощника младшего медицинского персонала. Методическое
пособие для студентов. Под ред. профессора С.Ф. Гнусаева. – Тверь, 2012. –
18 с.

Кафедра педиатрии педиатрического факультета ГБОУ ВПО Тверская

ГМА Минздравсоцразвития России

Составители: канд. мед. наук доцент А.А. Седова

канд. мед. наук доцент О.Б. Федерякина

Под редакцией профессора С.Ф. Гнусаева

Рецензенты:
доцент кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины
катастроф, к.м.н. Е.Г. Королюк.

Утверждено МС по практике «____» ____________2012г.

Протокол №_____

Утверждено ЦКМС «____» ______________2012 г.

Протокол №_______

2
© Авторский коллектив, 2012
© ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздравсоцразвития России, 2012
Введение.
Краткая характеристика производственной практики
«Помощник младшего медицинского персонала»
Производственная практика «помощник младшего медицинского
персонала» проводится после прохождения учебной практики «Общий уход
за больными взрослыми и детьми терапевтического и хирургического
профиля». Практика проводится во 2 семестре, по окончании летней
экзаменационной сессии. Практика проводится на базе детской областной
клинической больницы и детских городских клинических больниц №1, №2 и
№3 г. Твери. Возможно прохождение производственной практики в детских
и районных больницах по месту жительства студента. Студенты
распределяются по отделениям детской областной клинической больницы и
детских городских клинических больниц №1, №2 и №3 в начале
производственной практики. Распределение осуществляется в отделе
производственной практики академии.
Продолжительность производственной практики 20 рабочих дней.
Рабочая неделя – 6 дней. Длительность рабочего дня – 6 астрономических
часов.

I.Цель практики
- Формирование и развитие у студентов, обучающихся по специальности
«педиатрия» компетенций, направленных на соблюдение этических норм и правил
в работе с детьми и их родителями при выполнении манипуляций по уходу за
больными; поддержание санитарно-гигиенического и противоэпидемического
режима в медицинских организациях педиатрического профиля при освоении
этапов работы младшего медицинского персонала.

3
II. Задачи практики
-Закрепление знаний и навыков по выполнению функциональных
обязанностей младшего медицинского персонала и условий их работы в
детских медицинских организациях.
- Воспитание у выпускников принципов медицинской этики и
деонтологии, преданности избранной профессии.

III. Организация производственной практики

Непосредственным руководителем производственной практики
является преподаватель медицинской академии, который организует и
контролирует работу студентов в отделениях. Старшие медицинские сестры
отделений больницы, в которой студенты проходят производственную
практику, помогают преподавателю организовать работу студента на местах,
и осуществляют контроль выполнения студентом своих обязанностей в
каждом отделении.
За время практики проводится санитарно-просветительная работа с
родителями больных детей или с детьми старшего возраста в виде 2 бесед по
указанным ниже темам.
Выполняется учебно-исследовательская работа студентов (УИРС) в
форме реферата, примерный перечень тем для которой представлен ниже и
согласуется с видом практики.
По окончании практики старшая медицинская сестра отделения
оформляет характеристику на студента.
Аттестация по итогам практики проводится на основании
оформленного в соответствии с установленными требованиями письменного
отчета и отзыва руководителя производственной практики от предприятия.
В последний день прохождения производственной практики ответственный
преподаватель проводит собеседование, где подводятся итоги практики,
выясняются замечания и пожелания студентов по ее организации. По итогам
практики выставляется оценка по пятибалльной системе.
Документацию по производственной практике проверяет
преподаватель академии, ответственный за проведение данной
производственной практики.

IV. Перечень практических навыков, которыми студенты

должны овладеть во время производственной практики
За время производственной практики студент должен овладеть
(практически и теоретически) следующими практическими навыками.

4
 - Выстраивать и поддерживать рабочие отношения со всеми членами
коллектива.
-Своевременно и точно выполнять распоряжения медицинских сестер
отделения.
-Надевать и носить медицинскую гигиеническую одежду (халат,
колпак, обувь, бахилы, стерилизованную маску).
-Владеть методикой обработки рук дезинфицирующими растворами и
работать с медицинскими перчатками.
-Провести санитарную обработку больных в приемном отделении и
ежедневный туалет пациента (мытье, дезинфекция, дезинсекция, подготовка
ванны (душа), обтирание, уборка ванны, стрижка волос).
-Сменить постельное и нательное белье ребенку.
-Оказать помощь медицинской сестре при транспортировке больного
ребенка в отделение (на кресле-каталке, носилках) и переложить больного с
носилок на постель.
-Пользоваться функциональной кроватью.
-Оказать помощь медицинской сестре в раздаче пищи и проведении
кормления детей разного возраста
-Оказать помощь при отправлении естественных потребностей,
поставить газоотводную трубку, клизму
-Приготовить растворы дезинфицирующих средств
-Провести влажную уборку помещений (палат, кабинетов, мест
общего пользования), текущую и заключительную дезинфекцию;
-Обрабатывать пеленальные столы, кровати и др. дезинфицирующими
растворами;
-Поддерживать санитарный порядок в палате, проводить
проветривание, дезинфекцию воздуха источником ультрафиолетового
излучения, собирать, учитывать, разбирать и транспортировать постельное
белье.
-Правильно хранить белье, уборочный инвентарь и моющие средства.

5
 -Провести дезинфекцию металлических шпателей, медицинских
термометров, ножниц, машинок для стрижки волос, резиновых изделий,
наконечников для клизм, щеток для обработки рук, клеенок с кушеток и
клеенчатых фартуков, подкладных суден, мочеприемников, столовой посуды.
-Маркировать уборочный инвентарь, использовать его по назначению,
обеззараживать и хранить.

1. Навыки по уходу за больными.

 провести санитарную обработку больных в приемном отделении и
ежедневный туалет пациента (мытье, дезинфекция, дезинсекция,
подготовка ванны (душа), обтирание, уборка ванны, стрижка волос);
 сменить нательное и постельное белье ребенку;
 провести гигиеническую и лечебные ванны;
 провести обработку игрушек для детей;
 осуществлять уход за тяжелобольными: мытье головы в постели, уход за
волосами, за глазами, за ушами и носом, за ротовой полостью;
 осуществлять уход за больными с недержанием мочи и кала, подать и
принять судно, мочеприемник, калоприемник, произвести их
дезинфекцию;
 транспортировать больного в отделение (на кресле-каталке, носилках) и
переложить больного с носилок на постель, пользоваться функциональной
кроватью.
 оказать помощь медсестре в кормлении детей;
 убрать и обработать использованную посуду;
2. Навыки по обеспечению и поддержанию санитарно-
эпидемиологического режима.
 приготовить растворы дезинфецирующих средств (3% раствор перекиси
водорода с 0,5% моющего средства; 5% раствор аламинола, «Жавелион» и
др.);
 провести влажную уборку помещений (палат, кабинетов, мест общего
пользования), текущую и заключительную дезинфекцию;

6
 обрабатывать пеленальные столы, кровати и др. дезинфицирующими
растворами;
 поддерживать санитарный порядок в палате, проводить проветривание,
дезинфекцию воздуха источником ультрафиолетового излучения,
собирать, учитывать, разбирать и транспортировать постельное белье;
 правильно хранить белье, уборочный инвентарь и моющие средства;
 владеть методикой обработки рук дезинфицирующими растворами и
работать с медицинскими перчатками, надевать и носить медицинскую
гигиеническую одежду (халат, колпак, обувь, бахилы, стерилизованную
маску);
 провести дезинфекцию металлических шпателей, медицинских
термометров, ножниц, машинок для стрижки волос, резиновых изделий,
наконечников для клизм, щеток для обработки рук, клеенок с кушеток и
клеенчатых фартуков, подкладных суден, мочеприемников, столовой
посуды;
 промаркировать уборочный инвентарь, использовать его по назначению,
обеззараживать и хранить.

Во время производственной практики со студентами проводятся

практические занятия под руководством преподавателя, целью которых
является правильное овладение студентами наиболее сложными с точки
зрения техники выполнения манипуляциями младшего медицинского
персонала. Занятия проводятся с использованием муляжей и фантомов с
группами из 10-15 студентов 2 раза в неделю по 1 академическому часу.
Место проведения занятий – учебная комната.

Темы занятий для отработки практических навыков на

фантомах:
Тема 1. Техника санитарной обработки больных при педикулезе.
Тема 2. Техника дезинфекции металлических шпателей, медицинских
термометров, ножниц, машинок для стрижки волос, резиновых изделий,

7
наконечников для клизм, щеток для обработки рук, клеенок с кушеток и
клеенчатых фартуков, подкладных суден, мочеприемников, столовой посуды.

V. Эталоны выполнения некоторых манипуляций

1.Эталон-ориентир «Техника санитарной обработки больных при

педикулезе».

1.Проведите психологическую подготовку пациента.

2. Наденьте дополнительный халат, маску, платок, резиновые перчатки

3. Табурет застелите клеенкой, посадите пациента. Плечи его накройте

клеенкой-пелериной.

4. Обработайте волосы пациента 0,5-ным водно-спиртовым раствором

нитифора с помощью губки или ватного тампона.
5. Покройте его голову клеенчатой и матерчатой косынками.

6. Через 40 мин промойте волосы больного проточной водой с шампунем.

7. Расчешите их частым гребнем.

8. Проведите полную санитарную обработку пациента. Смените нательное

белье.

9.Одежду пациента сложите в мешок и сдайте, как описывается в квитанции

в дезинфекционную камеру.

10. Продезинфицируйте использованное оснащение, дополнительную одежду

и помещение.

11. Вымойте и высушите руки.

8
12. На титульной странице медицинской карты стационарного больного
сделайте соответствующую запись «Педикулез (головной, платяной,
лобковый). Санитарная обработка (дата, подпись медицинской сестры)».

VI. Документация по практике

Документация по практике, предоставляемая по ее окончании
преподавателю, включает в себя:
1. Характеристику с подписью старшей медсестры отделения,
главной медсестры лечебного учреждения и печатью лечебного
учреждения.
2. Цифровой отчет с теми же подписями и печатью лечебного
учреждения.
3. Две справки о прочитанных лекциях в произвольной форме со
штампом отделения, в котором проводилась санитарно-
просветительная работа и подписью старшей медсестры на каждой
справке.
4. Реферат по теме УИРС применительно к виду производственной
практике.

Формы промежуточной аттестации

Аттестация по итогам практики проводится на основании
оформленного в соответствии с установленными требованиями письменного
отчета и отзыва руководителя производственной практики от предприятия.
В последний день прохождения производственной практики ответственный
преподаватель проводит собеседование, где подводятся итоги практики,
выясняются замечания и пожелания студентов по ее организации. По итогам
практики выставляется оценка по пятибалльной системе.
Студенты, проходившие производственную практику «Помощник
младшего медицинского персонала» по месту жительства, так же проходят
аттестацию на основании оформленного в соответствии с установленными
требованиями письменного отчета и отзыва руководителя практики от
предприятия после предоставления необходимых документов в отдел
производственной практики. По итогам практики выставляется оценка по
пятибалльной системе.

9
 Представленные документы должны быть заверены подписью
старшей медицинской сестры отделения, подписью главной медицинской
сестры лечебного учреждения и печатью лечебного учреждения.

VII. Критерии оценки по итогам аттестации производственной

практики
Критерии итоговой оценки за производственную практику
«Помощник младшего медицинского персонала»:
«5» (отлично) – студент выполняет программу производственной
практики в полном объеме, правильно демонстрирует практические умения,
не имеет замечаний от непосредственного руководителя на рабочем месте
(старшая медсестра отделения), выполняет УИРС на «отлично».
«4» (хорошо) – оценка снижается на один балл, если имеются
замечания хотя бы по одному из перечисленных ниже пунктов: негрубые
замечания по дисциплине, по технике выполнения практических навыков
руководителем практики или старшей медсестрой отделения, выполнение
УИРС на «хорошо». Или отличное прохождение практики (нет замечаний),
но небрежное выполнение УИРС, с оценкой не ниже «удовлетворительно».
«3» (удовлетворительно) – выполнение программы практики с
негрубыми ошибками при выполнении навыков, нарушение трудовой
дисциплины при прохождении практики, выполнение УИРС на «3»,
отсутствие замечаний по соблюдению медицинской деонтологии.
«2» (неудовлетворительно) – грубое нарушение трудовой
дисциплины (регулярные пропуски без уважительной причины), нарушение
принципов медицинской деонтологии, погрешности в выполнении
медицинских манипуляций, которые в реальной практике могли бы привести
к ухудшению состояния больного (например, нарушение санитарно-
эпидемиологических требований); при наличии всех указанных замечаний
выставляется «2», даже при условии выполнения УИРС на «отлично».
Выставляется «2» также за подделку цифрового отчета (отмечены

1
манипуляции, которые студент не выполнил), а также, если не сдан хотя бы
один из следующих документов: справки о санитарно-просветительной
работе или УИРС.

Студент, не выполнивший программу практики в установленные

сроки и (или) получивший отрицательный отзыв о работе, а также
пропустивший практику по болезни или другим уважительным причинам,
подает в деканат объяснительную записку, в которой указывают причины
задолженности. Вопрос о прохождении производственной практики этих лиц
решается индивидуально.
Студенты-задолжники направляются на практику в вечернее время
или в период зимних студенческих каникул и проходят ее на базах кафедры
педиатрии.
Оценочные средства для рубежного контроля успеваемости
Примеры заданий
- Как провести санитарную обработку больных в приемном отделении
и ежедневный туалет пациента (мытье, дезинфекция, дезинсекция,
подготовка ванны (душа), обтирание, уборка ванны, стрижка волос)?
- Как сменить нательное и постельное белье ребенку?
- Как провести гигиеническую ванну?
- Как транспортировать больного в отделение (на кресле-каталке,
носилках) и переложить больного с носилок на постель, пользоваться
функциональной кроватью?
- Как приготовить растворы дезинфицирующих средств ( 3% раствор
перекиси водорода с 0,5% моющего средства; 5% раствор аламинола,
«Жавелион» и др.)
- Как провести влажную уборку помещений (палат, кабинетов, мест
общего пользования), текущую и заключительную дезинфекцию?
- Как обрабатывать пеленальные столы, кровати и др.
дезинфицирующими растворами?

1
 - Как поддерживать санитарный порядок в палате, проводить
проветривание, дезинфекцию воздуха источником ультрафиолетового
излучения, собирать, учитывать, разбирать и транспортировать постельное
белье?
- Как правильно хранить белье, уборочный инвентарь и
моющие средства?
- Как провести дезинфекцию металлических шпателей, медицинских
термометров, ножниц, машинок для стрижки волос, резиновых изделий,
наконечников для клизм, щеток для обработки рук, клеенок с кушеток и
клеенчатых фартуков, подкладных суден, мочеприемников, столовой
посуды?
- Как маркировать уборочный инвентарь, использовать его по
назначению, обеззараживать и хранить?
Методические указания для самостоятельной работы студента
1. Примерный перечень тем УИРС к производственной
практике «Помощник младшего медицинского персонала»,
рекомендуемых для студентов
1. Медицинская этика и деонтология в педиатрии.
2. Влажная уборка помещений, текущая и заключительная
дезинфекция.
4. Использование современных гигиенических средств при уходе за
здоровыми детьми
5. Современные дезинфицирующие средства.
6. Методика обработки ребенка при педикулезе.
7. Глистные инвазии и их профилактика.
8.Способы транспортировки больных.
9. Методика мытья рук и ношения защитной медицинской одежды
(маска, медицинские очки, халат, шапочка).

1
 Примерный перечень тем бесед с родителями, пациентами в
педиатрическом стационаре:
- Современные средства ухода за кожей детей раннего возраста
- Подгузники промышленного производства – за и против?
- Правила личной гигиены ребенка
-Санитарно-эпидемиологический режим в детском лечебном
учреждении

IV. Учебно-методическое и информационное обеспечение

производственной практики:
а). Основная литература
А.М. Запруднов, К.И.Григорьев "Общий уход за детьми" 2009. Москва, изд.
"ГЭОТАР-Медиа", издание 4-е переработанное и дополненное, 416 стр.
б). Дополнительная литература:
- Шамсиев Ф.С., Еренкова Н.В. Этика и деонтология в педиатрии.- М.:
Вузовская книга, 1999. – 184 с.
-Аверьянова Н.И., Чиженок Н.И., Зарницына Н.Ю. Сестринское дело в
педиатрии. Учеб. пособие для студ. фак. высш. сестринского образования.
Феникс, 2007. – 320 с.
-Шеховцова Н.М., Соколова Н.Г., Тульчинская В.Д. Сестринское дело
в педиатрии (9 изд.). Феникс, 2008. – 383 с.
-Кулешова Л.И. Пустоведова Е.В. Основы сестринского дела: Теория
и практика: В 2 ч.: Ч. 1: учебник для вузов (под ред. Морозовой Р.Ф.) Феникс,
2008. – 478 с.
- [Электронный ресурс] Виноградов А.Ф. и др.: учебное пособие
/Тверской гос. мед. акад.; Практические умения и навыки для студента,
обучающегося по специальности «педиатрия», [Тверь]:; 2005 г. 1 эл.опт. д.
(CD –ROM).
-Журнал « Большие и маленькие»;

1
 Оформление УИРС

ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздравсоцразвития России

Кафедра педиатрии педиатрического факультета

Зав. кафедрой профессор С.Ф. Гнусаев

Руководитель практики ___________________
(ученая степень, должность Ф.И.О. преподавателя)

УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

Тема __________________________________________________

Выполнил(а): ___________________________
(Ф.И.О. студента, № группы)

Далее следует содержание учебно-исследовательской работы.

1
Оформление справки о санитарно-просветительской работе

САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

Дата Наименование беседы, лекции Место Количество

проведения присутствующих

Подпись старшей мед.сестры отделения Штамп отделения

1
 ЦИФРОВОЙ ОТЧЕТ
по производственной практике «помощник младшего медицинского персонала»
студента (Ф.И.О.) ______________________________ 1 курса _______ группы педиатрического факультета за период с ______ по ______ 20
__ года
№ Перечень практических навыков Дата Итого

1. Приготовление растворов дезинфицирующих средств

2. Ознакомление с требованиями по сан-эпидрежиму
отделения
3. Сан. обработка пеленальных столов, кроватей и др.
4. Транспортировка больного ребенка
5. Измерение температуры тела
6. Доставка в лабораторию анализов ( мочи, кала и др.)
7. Помощь медсестре в кормлении детей
8. Уборка посуды после кормления детей
9. Сопровождение больного на специальные обследования
10. Смена нательного или постельного белья ребенку
11. Гигиеническая ванна
12. Влажная уборка помещений
13. Поддержание санитарного порядка в палатах
(проветривание, дезинфекция воздуха УФО)
14. Разбор и транспортировка использованного белья
15. Помощь медсестре в обработке мед. инструментария
16. Санитарная обработка
17. Помощь в проведении профилактической дезинфекции
18. Помощь в проведении текущей/заключительной
дезинфекции
19. Маркировка уборочного инвентаря
20. Другие навыки
21.
22.
23.
Подпись студента: _____________ Подпись старшей м/с отделения _______________ Подпись главной м/с лечебного учреждения ______________ М.П.

1
Примечание. В третьей и последующей ячейках таблицы указывается количество выполненных манипуляций. В свободные графы практических навыков вписываются от руки
манипуляции, выполняемые только в данном отделении или не вошедшие в список

1
1