СИНДРОМ

ТУРЕТТА
М А ГА Р И У МАРИЯ 9Б
ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ТУРЕТТА?
• В неврологии есть достаточно специфические
патологии, например, синдром/болезнь Туретта – это
проблема, локализующаяся в головном мозге, связанная
с двигательными нарушениями. Проявляется
непроизвольными движениями, подергиваниями и(ли)
вокальными нервными тиками. Чаще всего патология
возникает в детском и подростковом возрасте, у
молодых людей до 20 лет. Чаще страдают мальчики, но у
девочек проблема формируется раньше. Проблема
выявляется примерно в 1 случае на 100 тыс. детей.
ПО ТЯЖЕСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ СИНДРОМА
СПЕЦИАЛИСТАМИ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЧЕТЫРЕ
СТЕПЕНИ:
• легкая – тики внешне практически не заметны, сами дети или
взрослые могут взять их под контроль, находясь в обществе.
Периодически симптомы могут полностью исчезать;
• умеренная – могут быть заметны как вокальные тики, так и
двигательные расстройства, но возможность самоконтроля
сохранена. Бессимптомных периодов нет;
• выраженная – явно выражены моторные, вокальные тики,
контролю они поддаются с очень большим трудом;
• тяжелая – все признаки и проявления заболевания
выражены ярко и резко, нет возможности контролировать
свое состояние и действия.
ПРИЧИНА
ВОЗНИКНОВЕНИЯ
На сегодняшний день точные причины,
провоцирующие данное расстройство, не
определены. Есть предположения, что
синдром имеет под собой генетические
основы, наследуются особенности обмена
дофамина – нейромедиатора, который
отвечает за передачу информации между
нейронами. Есть вероятность повреждения
мозга на ранних сроках беременности на
фоне неблагоприятной экологии, что
провоцирует генетические нарушения. В
отдельных случаях синдром провоцирует
прием некоторых медикаментов, например,
группы нейролептиков. Возможно усиление
проявлений на фоне аутоиммунных и
инфекционных процессов. Как одни из
факторов риска выделяются черепно-
мозговые травмы и стрессы, тяжелые
умственные нагрузки
СИМПТОМЫ СИНДРОМА ТУРЕТТА
• Ключевые проявления патологии – это тики вокального
характера или двигательного. Они могут впервые возникать уже
• Простые двигательные тики длятся относительно короткое в возрасте 2-5 лет. По своей природе тики можно определить
время, их выполняет одна группа мышечных волокон. Возможно как простые либо сложные, нужно знать, как проявляется тот
мигание, сопение, сворачивание губ в трубочку, гримасы, или иной вариант.
подергивания руками, пожимание плеч, нахмуривание,
почесывание, качание головой. Сложные моторные акты – это • Дополнительно могут проявляться:
прыжки, непроизвольное прикасание к предметам, частям своего
• копролалия – выкрикивание оскорблений, нецензурной брани;
тела, выкидывание ног вперед, давление на глаза или дерганье за
уши, прихлопывание, кусание губ, демонстрация неприличных • палилалия – повторение своих слов либо фраз по несколько
жестов. раз подряд;
• Вокальные тики — это непроизвольное воспроизведение • эхолалия – многократный повтор слов, фраз за собеседником.
различных звуков – кашель, вой, лай, урчание, шипение и т.д.
Сложные тики этого типа – произношение слов либо целых фраз,
лишенных смысла. Возможны смеси из фраз, объединенные в
предложение
• Возможны изменения акцента, скорости речи, ритма или тона, из-
за чего становится сложно разобрать то, что пациент хочет
донести.
• Страдает поведение, формируются трудности с обучением, но при
всех этих проблемах нарушений интеллекта у детей нет. Среди
основных проблем можно выделить синдром навязчивых мыслей,
проблему с формированием принудительных действий. Пациент
постоянно тревожится за свое здоровье или окружающих близких,
страдает фобией заражения инфекциями, ощущает вину за
различные несчастья, испытанные родными. Возможно
формирование синдрома дефицита внимания, из-за чего страдает
способность к концентрации, повышается физическая активность,
возникают трудности обучения. Дети могут быть эмоционально
неустойчивыми, импульсивны и агрессивны.
ЛЕЧЕНИЕ
Тактику, как лечить ребенка или подростка,
определяет врач-психотерапевт или
психиатр на основании клинических
рекомендаций. Дополнительно ребенка
наблюдает офтальмолог, педиатр и
невролог, логопед, если возникают
трудности с речью. Прием медикаментов
при болезни планируется с учетом
количества, типа и сложности тиков. Чаще
всего применяют лекарства из группы
нейролептиков, средства, подавляющие
избыточную активность нервной системы,
седативные средства или адреномиметики 
Ключевую роль играет психотерапия как
индивидуально с ребенком, так и со всей
семьей. Полезны обучающие игры,
анималотерапия, физическая активность.
Могут быть назначены лечебные массажи и
курс лечебной физкультуры, в отдельных
случаях показана ботулинотерапия.