Психология

индивидуальных
различий. Психология
больного. Психология
девиантного поведения.

кафедра психиатрии, наркологии и психотерапии с

курсом психиатрии, психиатрии-наркологии ФУВ
Психология индивидуальных различий

Основой индивидуальных различий в

нервной деятельности
являются фундаментальные свойства двух
основных нервных процессов
– возбуждения и торможения. 
К этим свойствам относятся сила
возбуждения и торможения, их
уравновешенность и подвижность.
 Сила
Сила возбуждения отражает работоспособность и функциональную
выносливость нервной клетки, т.е. способность выдерживать большие
нагрузки – длительное или кратковременное, но сильное
возбуждение, не переходя при этом в противоположное состояние
торможения. Сила торможения проявляется в способности к
образованию различных тормозных реакций. 
Слабость нервных процессов характеризуется неспособностью
нервных клеток выдерживать длительное и концентрированное
возбуждение и торможение. При действии весьма сильных
раздражителей нервные клетки быстро переходят в состояние
охранительного торможения. Таким образом, в слабой нервной
системе нервные клетки отличаются низкой работоспособностью, их
энергия быстро истощается. Но зато слабая нервная система обладает
большей чувствительностью: даже на слабые раздражители она дает
соответствующую реакцию.
 Уравновешенность -
равновесие процессов возбуждения и
торможения. Пропорциональное соотношение
силы обоих процессов решает, является ли
индивид уравновешенным или
неуравновешенным. У некоторых людей эти
два процесса взаимно уравновешиваются, а у
других этого равновесия не наблюдается:
преобладает или процесс торможения, или
возбуждения.
 Подвижность
способность нервных процессов быстро сменять
друг друга, проявляется в быстроте перехода одного
нервного процесса в другой (быстрота
сменяемости процессов возбуждения и
торможения).  Подвижность проявляется в
способности к изменению поведения в соответствии
с изменяющимися условиями жизни. Свойством,
противоположным подвижности,
является инертность. Нервная система тем более
инертна, чем больше времени или усилий требуется,
чтобы перейти от одного процесса к другому.
Темперамент сила уравновешенность подвижность

Сангвиник сильный уравновешенный подвижный

Флегматик сильный уравновешенный инертный

Холерик сильный неуравновешенный  

Меланхолик слабый  
 Сангвиник
Быстро сходится с людьми, живо и с большим интересом окликается на все, что
привлекает его внимание. У него живая мимика и выразительные движения, речь
громкая, быстрая, но отчетливая. Жизнерадостный, энергичный, активный, он
легко принимается за новое дело, легко переключается с одного вида
деятельности на другой, но не любит однообразной работы. Высокая
пластичность появляется в изменчивости чувств, настроений, интересов и
стремлений. У сангвиника быстро возникают чувства радости, горя,
привязанности и недоброжелательности, но все эти проявления его чувств
неустойчивы, не отличаются длительностью и глубиной. Настроение сангвиника
быстро меняется, но, как правило, преобладает хорошее настроение.
Сангвиник быстро осваивается в новой обстановке, у него широкий круг
знакомств, хотя он и не отличается постоянством в общении и довольно часто
меняет привязанности. Когда много интересных дел – продуктивность его
деятельности высокая (т.е. при постоянном возбуждении), если же воздействия
длительны и однообразны, то сангвиник теряет интерес к делу, у него появляется
безразличие, скука, вялость. Как правило, он в большей степени откликается на
внешние впечатления, экстраверт.
 Флегматик
Человек этого темперамента медлителен, спокоен, нетороплив и уравновешен. В
деятельности проявляет основательность, продуманность, упорство. При этом он энергичен
и работоспособен, как правило, доводит начатое до конца. Все психические процессы у
флегматика протекают как бы замедленно. Причина этого – уравновешенность и слабая
подвижность нервных процессов. Чувства флегматика внешне выражаются слабо, он
однообразен и невыразителен в мимике и интонации. Флегматик обладает малой
чувствительностью и эмоциональностью, его трудно рассмешить или опечалить, даже о
своих чувствах говорит недостаточно эмоционально, что затрудняет общение с ним.
Флегматик плохо приспосабливается к новой обстановке, перестраивает навыки и привычки,
медленно и трудно привыкает к новым людям. В общении ему присуща замедленность
реакций, круг знакомых его менее широк, чем у сангвиника, но более постоянен. В
отношениях с людьми флегматик всегда ровен, спокоен, в меру общителен, настроение у
него устойчивое. Флегматика нелегко вывести из себя и задеть эмоционально. Он отличается
терпеливостью, выдержкой и самообладанием. Даже при больших неприятностях остается
спокойным. У флегматика следует развивать недостающие ему качества – большую
подвижность, активность, не допускать, чтобы он проявлял безразличие к деятельности,
вялость, инертность, которые очень легко могут сформироваться в определенных условиях.
Иногда у человека этого темперамента может развиться безразличное отношение к труду, к
окружающей жизни, к людям и даже к самому себе. Как правило, он слабо откликается на
внешние впечатления, интроверт.
 Холерик
Люди этого темперамента быстры, чрезмерно подвижны, неуравновешенны, возбудимы, все
психические процессы протекают у них быстро, интенсивно. Преобладание возбуждения над
торможением, свойственное этому типу нервной деятельности, ярко проявляется в
несдержанности, нетерпеливости, порывистости и вспыльчивости холерика. Отсюда и
выразительная мимика, торопливая речь, резкие жесты и несдержанные движения. Он
отличается большой жизненной энергией, но ему недостает самообладания. Чувства
человека холерического темперамента сильные, обычно ярко проявляются, быстро
возникают; настроение иногда резко меняется. Неуравновешенность, свойственная холерику,
ярко проявляется и в его деятельности: такой человек приступает к делу со всей
страстностью, увлеченностью, самоотдачей, работает с подъемом, преодолевая трудности, но
сил ему хватает ненадолго. Запас нервной энергии может быстро истощиться в процессе
работы и тогда может наступить резкий спад деятельности: подъем и воодушевление
исчезают, настроение резко падает. Холерику трудно дается деятельность, требующая
плавных движений, спокойного, медленного темпа, он неизбежно будет проявлять
нетерпение, резкость движений, порывистость и т.д.
В общении с людьми холерик допускает резкость, раздражительность, эмоциональную
несдержанность, что часто не дает ему возможности объективно оценивать поступки людей,
и на этой почве он создает конфликтные ситуации в коллективе. Излишняя прямолинейность,
вспыльчивость, резкость, нетерпимость порой делают тяжелым и неприятным пребывание в
коллективе таких людей. Экстраверт.
 Меланхолик
У меланхоликов медленно протекают психические процессы, они с трудом реагируют
на сильные раздражители; длительное и сильное напряжение вызывает у людей этого
темперамента замедленную деятельность, а затем и прекращение ее. В работе
меланхолики обычно пассивны, часто мало заинтересованы (ведь заинтересованность
всегда связана с сильным нервным напряжением). Меланхолик легко утомляется и
мало работоспособен. Для него характерны неустойчивость и отвлекаемость
внимания. Мимика и движения меланхолика невыразительны, голос тихий, движения
бедны. Обычно он не уверен в себе, робок, малейшая трудность заставляет его
опускать руки. Он склонен отдаваться переживаниям, его пугают новая обстановка и
новые люди. Чувства и эмоциональные состояния у людей меланхолического
темперамента возникают медленно, но отличаются глубиной и длительностью.
Повышенная чувствительность при большой инертности приводит к тому, что
незначительный повод может вызвать у меланхолика слезы. Они легко уязвимы,
тяжело переносят обиды, огорчения, хотя внешне все эти переживания у них
выражаются слабо. Представители меланхолического темперамента склонны к
замкнутости и одиночеству, избегают общения с малознакомыми людьми. Но в
привычной и спокойной обстановке люди с таким темпераментом чувствуют себя
спокойно и работают очень продуктивно. Интроверты.
 
Типы личностной реакции на заболевание

• Содружественная реакция
• Спокойная реакция
• Неосознаваемая реакция
• Следовая реакция
• Негативная реакция
• Паническая реакция
• Разрушительная реакция 
 Тип отношения к болезни

• Гармоничный • Апатический
• Эргопатический • Обсессивно-
• Анозогнозический фобический
• Тревожный • Сенситивный
• Ипохондрический • Эгоцентрический
• Неврастенический •  Эйфорический
• Меланхолический • Паранойяльный
 Гармоничный
• Трезвая оценка своего состояния без склонности
преувеличивать его тяжесть, но и без
недооценки тяжести болезни. Стремление во
всем активно содействовать успеху лечения.
Нежелание обременять других тяготами ухода за
собой. В случае неблагоприятного прогноза
(инвалидизации) – переключение интересов на
те области жизни, которые останутся
доступными больному. При благоприятном
прогнозе – сосредоточение внимания, забот,
интересов на судьбе близких, своем деле
 Эргопатический
• «Уход от болезни в работу». Пациенты даже
при тяжести болезни и страданиях стараются
продолжать работу. Трудятся с ожесточением,
с еще большим рвением, чем до болезни,
работе отдают все время. Стараются лечиться
и подвергаться обследованию так, чтобы это
оставляло возможность продолжения работы.
Часто являются принципиальными
противниками лекарств
 Анозогнозический
• Активное отбрасывание мыслей о болезни,
возможных ее последствиях. Непризнание себя
больным. Отрицание очевидного в проявлениях
болезни, приписывание их случайным
обстоятельствам или другим несерьезным
заболеваниям. Отказ от обследования и лечения.
Желание обойтись своими средствами.
Анозогнозия может отражать внутреннее
неприятие статуса больного, нежелание считаться с
реальным положением вещей.
 Тревожный
• Непрерывное беспокойство и мнительность в отношении
неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений,
неэффективности и опасности лечения. Поиск новых способов лечения,
жажда дополнительной информации о болезни, вероятных осложнениях,
методах терапии, непрерывный поиск «авторитетов». В отличие от
ипохондрии больший интерес к объективным данным о болезни
(результаты анализов, заключения специалистов), чем собственные
ощущения. Больные предпочитают больше слушать высказывания других,
чем предъявлять свои жалобы. Настроение тревожное. Тревожный тип
реагирования базируется на появившемся в связи с заболеванием
изменении обыденного течения жизни. Тревога проецируется на будущее
и вызвана часто опасениями, что болезнь надолго и существенно изменит
привычный стереотип жизни. Проявлением тревоги могут быть
повышенный интерес пациента к медицинской литературе,
придирчивость к медицинскому персоналу, нацеленность на перепроверку
полученных от врачей сведений о его болезни.
 Ипохондрический
• Сосредоточение на субъективных болезненных и иных
неприятных ощущениях. Стремление постоянно
рассказывать о них окружающим. На их основе
преувеличение действительных и выискивание
несуществующих болезней и страданий. Преувеличение
побочного действия лекарств. Сочетание желания лечиться
и неверия в успех, требований тщательного обследования и
боязни вреда и болезненных процедур. Склонность к
эгоцентризму, к детализации своего самочувствия при
описании его врачам и слушателям. Недоверие к жалобам со
стороны окружающих, упреки в симуляции и преувеличении
тяжести расстройства с целью извлечь из этого выгоду
вызывают у ипохондрика негативные реакции.
 Неврастенический
• Поведение по типу «раздражительной слабости».
Вспышки раздражения, особенно при болях,
неприятных ощущениях, неудачах лечения,
неблагоприятных данных обследования. Раздражение
часто изливается на первого попавшегося и
завершается раскаянием. Непереносимость болевых
ощущений. Нетерпеливость, неспособность ждать
облегчения. В последующем – раскаяние за
беспокойство и несдержанность. Данный тип –
наиболее распространенный и неспецифический
ответ организма и личности на заболевание
 Меланхолический
• Удрученность болезнью, неверие в выздоровление,
возможное улучшение, эффект лечения. Активные
депрессивные высказывания вплоть до
суицидальных мыслей. Пессимистический взгляд
на все вокруг. Неверие в успех лечения даже при
благоприятных объективных данных. Данный тип
реагирования нередко обусловлен имеющейся у
пациента негативной информацией о возможности
излечения от недуга. Встречается у медицинских
работников в силу их разнообразных знаний,
полученных в процессе обучения и практики.
 Апатический
• Полное безразличие к своей судьбе, исходу
болезни, результатам лечения. Пассивное
подчинение процедурам и лечению при
настойчивом побуждении со стороны.
Утрата интереса ко всему, что ранее
волновало. Безразличие обусловлено
депрессией и фиксацией на собственном
состоянии
 Обсессивно-фобический
• Тревожная мнительность, опасение не
реальных, а маловероятных осложнений
болезни, неудач лечения, а также возможных
(но маловероятных) неудач в жизни, работе,
семье в связи с болезнью. Воображаемые
опасности волнуют более, чем реальные.
Защитой от тревоги становятся приметы и
ритуалы. Доминирующими становятся
навязчивые мысли, опасения, ритуалы.
 Сенситивный
• Чрезмерная озабоченность возможным неблагоприятным
впечатлением, которое могут произвести на окружающих
сведения о его болезни. Опасения, то окружающие станут
его избегать, считать неполноценным, пренебрежительно
относиться, распускать сплетни или неблагоприятные
сведения о причине и природе болезни. Боязнь стать
обузой для близких из-за болезни и неблагожелательного
отношения с их стороны в связи с этим. Основой
сенситивного отношения являются рефлексивный стиль
мышления, ориентация на мнение и оценку окружающих.
Такие больные в ущерб своему здоровью стесняются
обращаться к врачу или медицинской сестре
 Эгоцентрический
• «Уход в болезнь», выставление напоказ близким и
окружающим своих страданий и переживаний с целью
полностью завладеть их вниманием. Требование
исключительной заботы. Разговоры окружающих быстро
переводятся «на себя». В других людях, также требующих
внимания и заботы, видят только «конкурентов» и
относятся к ним неприязненно. Постоянное желание
показать свое особое положение, свою исключительность
в отношении болезни. Эгоцентрический тип иногда
обозначают истерическим, поскольку основным мотивом
поведения человека становится привлечение к
собственной персоне внимания окружающих.
 Эйфорический
• Необоснованно повышенное настроение, нередко
наигранное. Пренебрежение, легкомысленное
отношение к болезни и лечению. Надежда на то, что
«само собой все обойдется». Желание получать от
жизни все, несмотря на болезнь. Легкость
нарушения режима, хотя эти нарушения могут
неблагоприятно сказываться на течение болезни.
Эйфорический тип отражает беспечность человека в
отношении собственного здоровья. Он становится
наигранно весел, болтлив. Суетлив. Подобное
реагирование может носить защитный характер
 Паранойяльный
• Уверенность в том, что болезнь является
результатом чьего-то злого умысла.
Крайняя подозрительность к лекарствам и
процедурам. Стремление приписывать
возможные осложнения лечения или
побочные действия лекарств халатности
или злому умыслу врачей и персонала.
Обвинения и требования наказаний в связи
с этим
ПСИХОЛОГИЯ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ 

• Междисциплинарная область научного

знания, изучающая механизмы
возникновения, формирования, динамики и
исходов отклоняющегося от разнообразных
норм поведения, а также способы и методы
их коррекции и терапии 
 Поступок - сознательное действие, акт
нравственного самоопределения человека, в
котором он утверждает себя как личность в
своем отношении к другому человеку, к
самому себе.
Девиантное поведение (от лат. deviatio -
отклонение) определяется как отклоняющееся
поведение, т.е. как отдельные поступки или
система поступков, противоречащих
общепринятым в обществе правовым или
нравственным нормам. 
 СОЦИАЛЬНЫЕ НОРМЫ
• Социальные нормы это правила,
выражающие требования общества,
социальной группы к поведению личности,
группы в их взаимоотношениях друг с
другом, социальными институтами,
обществом в целом. Социальный контроль -
усилия окружающих, направленные на
предотвращение девиантного поведения,
наказание девиантов или их исправление
 СОЦИАЛЬНЫЕ НОРМЫ
• Социальные нормы выполняют функции
оценки и ориентации личности, общности.
Нормы осуществляют регулирование поведения
и социальный контроль за поведением. Норма
выражает типичные социальные связи, дает
типовой масштаб поведения. Норма
предписывает. Ее характерной чертой является
императивность. Нормы устанавливают
границы, условия, формы поведения, характер
отношений, цели и способы их достижения. 
 СОЦИАЛЬНЫЕ НОРМЫ
Нормы-правила являются самыми важными
нормами общества, они представляют собой
основные механизмы, регулирующие
общественную жизнь и скрепляющие единство
общества.
Нормы-ожидания, их нарушение не приведет к
суровому наказанию. Нарушение некоторых норм-
ожиданий, например не всегда вызывает даже
замечание.. Полное принятие нормы выражается в
конформизме, отклонение от нормы в различных
видах девиации, девиантного поведения. 
 ВИДЫ НОРМ 
• По объекту или сфере деятельности: политические, экономические,
эстетические, религиозные и т.д.
• По содержанию: нормы, регулирующие имущественные отношения,
общение, обеспечивающие права и свободы личности, регламентирующие
деятельность учреждений, взаимоотношения между государствами и т.д.
• По месту в нормативно-ценностной иерархии: основополагающие и
второстепенные, общие и конкретные.
• По форме образования и фиксации: жестко фиксированные и гиб­кие.
• По масштабам применения: общие и локальные.
• По способу обеспечения: опирающиеся на внутреннее убеждение,
общественное мнение или на принуждение, на силу государственного
аппарата.
• По функциям: нормы оценки, ориентирующие, контролирующие,
регламентирующие, карающие, поощряющие.
• По степени устойчивости: нормы, опирающиеся на соци­альною привычку,
на обычай, традиции и не имеющие та­кого основания и др. 
 Три метода социального контроля
Изоляция применяется с целью отлучения девианта от
других, она даже не предусматривает попытки
реабилитации. Обособление предусматривает
ограничение контактов девианта с другими людьми, но
не полную изоляцию от общества. Это позволяет
девиантам вернуться в общество, когда они готовы
выполнять его нормы. (например, человека помещают в
психиатрическую больницу на ограниченный
срок)обществонормы Благодаря реабилитации
девианты могут подготовиться к возвращению к
нормальной жизни и исполнению своих ролей в
обществе.
 Четыре основных типа неформального
контроля
Социальные вознаграждения служат для
поощрения конформности и косвенного осуждения
девиации.
Наказание - непосредственно направлено против
девиантных поступков и обусловлено желанием их
предотвратить.
Убеждение - еще один способ воздействия на
девиантов.
Переоценка норм - поведение, которое считалось
девиантным, оценивается как нормальное. 
 ДевиацияДевиация включает три
основных компонента 
 
а) человека, которому свойственно
определенное поведение;
б) норму или ожидание, являющиеся
критерием оценки поведения как девиантного;
в) другую группу или организацию,
реагирующие на данное поведение. 
 ФАКТОРЫ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ
ШКОЛЬНИКОВ 
Биологические факторы - это неблагоприятные физиологические или
анатомические особенности организма ребенка.
Психологические факторы - это психопатологии или акцентуации характера.
Выражаются в нервно-психических заболеваниях, психопатии, неврастении,
пограничных состояниях, повышающих возбудимость нервной системы и
обусловливающих неадекватные реакции подростка.
Социально-психологические факторы. Выражаются в дефектах школьного,
семейного или общественного воспитания, в их основе - игнорирование
половозрастных и индивидуальных особенностей детей, приводящее к
нарушениям процесса социализации.
Социально-экономические факторы включают социальное неравенство,
расслоение общества; обнищание значительной части населения, безработицы и,
как следствие, социальную напряженность.
Морально-этические факторы проявляются в понижении морально-
нравственного уровня общества, отсутствии определенной системы ценностей,
которая бы показывала влияние на развитие и социализацию личности.