-

.. , .. , ..


. . . ..

-
2005

 :
, .. ,
, ..


-
,

.., .., ..
/ . . . . .. : . .: , 2005. 124 .
,
. , .

, , .

-

, 2005
, 2005


............................................................................... 4
1. -

................................................................................................ 6
2. ..................... 12
2.1. , ........................... 13
2.1.1. , ................................................ 17
2.1.2. .................................................................... 22
2.1.3. ................................................ 25
2.1.4.
...................................... 28
2.2. ....................................... 42
2.2.1. ........................................ 42
2.2.2.
................................................................ 43
3.
..................... 46
3.1. ....................................................................... 46
3.2. ................................................................................. 48
3.3. ................................................................................... 49
3.4. ........................................... 57
3.5. .......................................................... 61
3.6. .................................................... 66
3.7. ................................................ 72
3.8. ........................................... 73
3.9. ................................................... 74
4.
.............................................................. 77
4.1.
, .................................................. 77
4.2. ,
......................................................... 80
4.3.
.......................................................... 84
1
............................................................................................ 87
.................................................... 92
1

.
3


. , ; . ,
. , , , . , , , (
!).
, , ,
, .

.
, . , , . , .
,
, .. , ,
, , .
, .
, , . ,
,
() .
, , ,
, , ,
. , .


: , , -, .
, .
, ,
( ), , . , , , , ..
,
, ,
. ,
, .
, , .

1. -

. 30-40% ,
. ,
, , ,
, , . - 4050%
. ,
56 , . , . . ,
8 ,
. , , 18
, 22-23 .
20%, 35%, 50%.
8 2000 .,
.. : ..., , , 750 .
, 15
22 . . , ...
30 2000 .
. ,
, ( !) .
90- XX
, . , ,
,
, .
XX .
, 30- ,
6

 . .

16,7%. XXI , -
,
.
,
. 70% , . , , , .
.
,
.
.
.

,
.
.
.
( . valeo
), 80-
- .
.. . 1987 .
, ,
, ,
, , ,
. , .. ,
.
1987 .. . , .

. : 1)
; 2) ;
3) ;
4)
7

 ; 5)
; 6) .
, ,
-
,
.
, , , , , ,
,
() . .
, . , : , , , , ,
, , , .
. , , , , , ,
.
, , , , , , ,
, , , , , , , , .
XXI .
, 30- XX , , , , ,
, . ,
. , . . : )
; )
; ) . , . .
.. . , , , .
, , , ,
.. ,
,
.
8

.
, ,
. .
, , , . -
, .
-

, ()
, .
, ,
.
: , , , , , , ..
: ( ) ( ).

. , .

: , , .
, . . ,
-
. ,
.
1996

040700 ( --
-). , ,
. , 9

, ,
,
, , , ..
2000 ., , : , , .
,

.
,
.
. , , , : ; - , ,
,
; , , ,
,
..
, .

- . .
,
. , , . ,

. , ,

10

 -
.
.. :
. ? ? ,
,
. ,
, : .

11

2.


. , ,
.
.
. -
,
.
, . , .
, , , .
.
, 30%
,
:
,
, , ;
,
, , ;
;
.
, (-

12

, , ) ,
() .

, , , , , .
2.1. ,

,
- .
.
: .
40- XX
: ,
.
()
, , . ,
.
.. .. ,
, , : 1) , , ( ); 2) , , , ; 3) -

13

 ,
; 4) , -
; 5)
, , ; 6)
,
; 7) , ; 8) ,
, .
, -, , .
Valetudo bonum optimum, .
. ,
().
, (, , ..) . , , .
,
, . ,
, , , , , , .
,
- , ,
.
,
,
.
,
, .
14

 , .
50%
. ,

.
:
1. () (,
, ),
.
2. .
, . , , . .
3. , , , ,
.
:
;
, ,
, ;
,
.
4. -
.

, .
, , ,
15

 . ( : , , ..).
5. ,
, , , .
6. .
.
, . ,
, , ()
.
, :

, , (. . );

, (. . );

() , .
, . .. (1999),
.
1. ( ) .
2. ( )
; , .
3. ( ) , .

16

4. ( )
, .
5. ( ) ; ; .
6. ( ) , , .
7. ( )
.
, .
, , . ,

, , ,
. , ,
, - , , .
2.1.1. ,
, : ,
, , , , ,
. 2025% , 1520% () , 10%. ,
,
, ,
.

17

 , .. , , . , , 50 55%
, .
, , . ,
, ,
( ) , 40
50% . , ,
. , , ,
, , .
, , ,
.

.
, .

. , , .

, .

.
, ( 50%)
( 58 ). . ,
.
,
. , .

18

 ,
.
, ? , , ?
, .
, , ,
.
, . , , , ..
80-90- . XX . , , .
.
, .. .

.
,
, ,
, .
() ,
, .
, , , ,
.
, ,
, , , .
(, , .) , , .
, , ,
.
, , . 19

 ,
, .
.
;
; - ,
;
.
.
(, ) ,
. , , , , , ; ,
, .
; ;
.
.
: - ; , .
. - , , , , . , , , .
, .
,
. ,
,
. ,
.
20

 1958 . 1990 .
. 19581959 . 63,0
71,5 . 60- . 19641965 . 64,6 .
73,5 (19661967 .). , 19791980 . (61,5
73,0 ), 1988 .
(64,8 74,4 ). , .
19961999 . 58 .
1987 . 71,8 , 80,0 , 63,5 74,3 . 8 6 . , ,
11 , 7 , 11
6,6 .
,
.
. 70%
. .
, 60 1000 . 65
10% , 30%.
2 , .
(
8 ). 1000
, 70 , 140.
, , , ,
.

, . ,
, , . 21

 , .
( , , , ..)
, ,
,
- , .
2.1.2.


.
, , .
, , , , .

:
1) ;
2) () ;
3)
;
4)
;
5) () , .. .
, 30%,
50%
, , ,
.
, , -
, . . , 35%.
22

 22 89%.
. , , .


.
( ) .
.
1. , .
.
.
2.
. , , ,
,
. ,
.
, .
.
3.
, . .
, , . .

, ,
,
.
- .
4. , .
,
, , ,
,
.
23

5. , ,
. , . , , ,
. ,
,
.
6. ,
, , -
. . , , ,
, ,
.
7. . . , , , , , .
8.
. , ,
. . ,
, .
9. , .

. , ,

. , , .
, ,
. .

24

2.1.3.
, .
.

:
();
, (
);
(), ,
, .

, ,
-, , , , ,
.
- .
1. - :
)
; ;
, ; ;
) (, , , .).
2.
().
3. .
4. .
,

, ,
. ,
, , , ( 25

 , ,
- , ).
, ,
.
, , , , , , .. . ,
, .
, .
, , ,
().

( ) - .
- ,
. , ,
() .
(, )
.
, , .
:
;
;
;
.

26

 , , ,
, , (.. , .. , 1978).
,
- - , .
,
, , ,
. .
, .

.
, () , ().
, .
, . , ,
.


. , , .
27


, , . , .
( ) , , .
( ) :
, .
.
( ) ,
, , .

, , .
, () .
, , . , , .

. ,
,
.
2.1.4.

.

.

28

 ,
,
, .
, ( 460370 ..), (
, 9801037), .
, . ,
, , .

( ), , , . , - .
? . ,
.
,
.
, , .
, :
1) ;
2) ;
3) ;
4) .
, , ,
. .
XIX .. , ,
.
, , , ,
..
29

 . : ,
, , , XVIII
: , .
(, , , ) ,
.
, ,
, , , ; ;
; .
, ( 6 30
). ,
, , , ,
, , , .

, 20 .;
, ,
(100, 200 ); .
, , ,
, , , ,
.

: (
) ( ), , .
, , ,
( , ,
, , ,
.),
.
. -

30

 , .
, - 6075
,
.
, 40 - , 75 , .

,
. , .
, ,
.

. ,
, . 50
100%. ,

, , 75 .
,
, () .
, , -
, , . , -, - .

31

 , , , , .
, , . ,
.
(
); ; ( ); ; .

, , .
. ; ,
, (,
.).
-
, , , , .
.

, .
. , .
( )
, (
, , , , ). () , .

- 32

; , (
), . . , .
, , .
( )
, ,
.
,
, , , . , .
,
, .
.
, , .
, .
, . , . . -,
, . -,
. -,
, , , , .
,
. ,
,
. 200
( , , , , .; ; -

33

; ; , .)
: ,
, .
.
, ,
. ,
.
, .
, ,
. ,
, ,
.

,
.
.
,
, ,
, , .
, , .
. : ( ), ( ).
,
, ,
. , ,
.
.
, , ,
.
. 34

 , , , , , ,
.
3037 .
. 0,006 3,45%.
,
. ,
.
: 100
315335 .
. , .
, .
.
.
. ,
.
, ( , , ),
, .
:
, -,
.
; , , , ,
. ,

.
, ,
. ;
: ,
.
,
, , . ,

, .
35

 , - .
- ,
.
, , . , ,
,
: , .
, ,
.
,
, , - , ,
.
, .

, ,
.
, , - ,
, , ,
.
,
. ,
, , , .

. ,
, , , .

36

 -
, - .
, ,
, , .
- , , , .
,
.
, , ,
.

(, , , ), ,
- , -
, , .
, .
.
,
, .
. , .
,
.

,
,
.
, , . . ( )
: , , , , , (, )
37

-. ().
(30-100 ),
(100-200 ) (200-400 ) . ( 200), (20-340), (35-370), (8-390) (400 ) .
() 15 450.
(), , . 400600 ,
3537. 100400 .
. ,
. .
( ) .
, . 39 20, 100150 .
()
,
, .
, , .
, , , ,
, . 3634 25
, 100 150 .
(). 34
, . , . , , .

38

 . 3634
23 20 ,
150 250 .
.
. (3842) 30-40 , ( 2015)
1520 . .

. .
-. , 400600 ,
1520 .
.
,
. ( ) 3537.
100 (
) 400 ( ).
, .
,
. ().
2 20 , 1520 . 1 ., 2-3 .
. (,
, , ), ( ), , ,
, , I-II ,
, , , , 39

 , ,
, , , , , I .
. , , , , , , , , .
. - , . , . ,
.
. , ( ) .
, , , ..:
1) ;
2) ;
3) ()
, ,
,
4050.
, : , . 95%.
,
( ) 4045, ( ) 60-70. . , .

( 35) ( 12).
50
40, .

.
40


5055.
.
.
() , 100 .
( ) , ,
6065 90
.
.

, ,
. , . ( )
.
, .
, ,
45.
, .
, . , ,
. : ,
, .
,
.
, , .
.
, , 55-60. () ,
, .
41

2.2.
,
, .
: ) , , ; ) , ; )
.
- . , ,
.

.
, .
:
, . , :
;
, ;
, .
;
, .
2.2.1.
, , .
,
, - .
42

 . , 5 9%
, , . .
. , , ,

.
.
, ,
, ,
, - .
,
( ,
),

.
2.2.2.

,

, ,
.

.
. , . ( ) , , - ..

43


. ,
-, .
36
. .
, , , .
,
4649% 810 , 30% .
,
, ,
, ,
.

. , , : , , .
, - .

.
.
,
, .
, ,
,
,
,
. , ,
44

 ,
.
, ,
. ,
, ,
.
.
, , ,
.
, .
, ,
. , , .
.
.
, 1/3 , ,
,
.

. ,
90- XX .

, , , . .
, -

( , ).
45

3.



.
, , ; ,
.

, , - ,
,
, .
:
, ,
;
; ;
; ; , ; ..
,
.. , : ; ; ; ;
, , ; ; ; ; .
3.1.

.
.
, . , 46

 , ..
; .
, 3040- .

, ?

, ..
.
,
. , , .
, .
, ,
.
,
, , , ,
, , , ..
, , , .
,
.
.
, -, , . ,
.
, , . , .
,

, . .

47

 1013 . 14
, 1617
. , , 20 .
? . .
. :
;
;
, 3 ;
() , 6 ;
, 23 ;
, 8 , .
, ,
.
3.2.

, . ,
. ,
,
.
, ,
, ( ).
.
, .
48

 , .
, .
, 79
. 23 7
8 .
, ,
, 22 19%, 81%.
715%.
,
. , , ,
.
, ,
1,52 . , , .
3.3.

.

( , , , ). ,
, .
. , ,
, : , ,
. , ,
, .
, .
, , , . :
(, , ,
.) 60%; (,
, .) 40%;

49

 6080%, 2040%;
2040%, (, , ) 6080%;
(, );
, - ;
.
15% 30% 55%
.
2700 , 2400 . , , 1015%, 5% .
14001600
(350450 ), 600700 (8090 ) 400
(100 ).
25%.
.

. , , , ,
.
. ,
, ,
.
.
. 20 , 8 , , : , , ,
. . , , ,
, . (, ),
.
(, , , ) , . , , , .. .
50

 : , , , .
1,31,5 1
( , ),
2 2,5 1 .
, .
, ,
. (, ) .
1 4,1 .
.
, . , ,
; 1 9,3 .
,
, .
, .
, , .
( )
(, ).

610%,
1218%, 1525%. , 5%, ,
, ,
, .

; , , ,
, .
(, ,
.) , 51


,
.
.
,
. 60%, 15%, 5%. 2030 .
,
.

1,31,5 1 .
.
(, , ,
..), . , ,
, , . .
.
1 4,1 .
:
300350 ;
( 15 ) ;
;
( 100150 )
.
, ,
,
, , .

. 2% , 20% ( 90 ). () .
52

 ( ) ( )
,
, , , . : , .,
, .
1,52 15 70120 50%- (),
.
, ,
(, ), , .


. ,
, , :
;
, ;
;
, ,
( , - ,
.).
300 500
. . ,
, () 5080 (5-8 ).
100150
.
.

. , , ,
. , . , , , ,
(), , .

53

, , :
, ,
. , , , .
,
, ,
. , , :
, , .
, , ,
- . , . , 1950
12 , 1986 40 ( ).
(. vita ) ,
,

.
. ,
,
, .
, , , :
, , ,
.
-
. ,
, , , .
.

: , 1, 2, 12, ,
, . , .
54

 , , . , , : , , , , , . 60 , , . , , .
, -
.
.
. 10 15 ,
20 25 . , ,
, , , .
. , , ,
- . , (, .).
0,8 .
,
. -
. , , .
1,6 , 2,5-3,5 .
-
; . , ,
. . , , , , , . 23 . , ,
.
, . , , , .
55

 ,
(), . 1520 , 30-40 .
, .
( 1015 )
, , , , ;
, , . . , , , .
, , , 100 , , , .
( 12 ) , .
.
, .
,
. , , .
:
.
,
,
. 22,5 3040 ;
4 : 7 30 - 8 ;
10 30 - 11 ; 14-15 ; 19-20 .
, ;
( , , , , , , ). , 2 ;
.
56

 ,
, - .
, . , , ;
. , ..
, . .
3.4.
, ,
, . ,
( ) . .
, , ,
,
. ,
,
.
,
, .


.

. ,
, , ..
(. hypo , ; dynamis ) ,
, -

57


.
()
.
, , ,
.
.
, ,
.
. .. (2000), , , . ,
1:3, 1:1, 1:8 1:2.
,
(8 ) 800011000
; (2 ) 3000-4000 ,
1400019000 . ,
, .
, ,
5065%,
1822% . 10
.
-
, .
, ,
. - . 58

 , , . - . , , ,
- . .
, , , .
.
, , , , ,
. , , ,
;
; .
, ,
()

.
.
, -, ; -, ; -, , -, , , .
,
, ,
.

59


,
. ( , ,
), , .
, , .
.
, ,
, , .
, -, , . ,
, .. , ,
, .
, 6% . : 78%, 75%,
68%. : ,
639 ,
( ). :
639 ( ). 639 + 1 : (1) (639).
.
,
, , .
- .
, . , , ,
60

 ,
. - .

, ,
, , , ,
.
, , , , , ,
.
,
, .
. , . , , .

. ,
,
.
, , .
, , ,
, .
. ,
.
3.5.

. ,
, .

61

 , : , , .
.
( ), . , . , .
,
( ).
: ,
, .. , - .
, , , . ,
. ,
10 .
85%,
20 . 5%. ( 95% , ).
.
, ()
, , , , ,
. ,
. , ,
, , ,
,
. , .

. .
62

 , , , , ,
.
,
.
(), , .
.
, , , ,
. , ()
.
.
.
, .
,
- .
; ; ; ; ; ; .
. . . , , ,
5 , 10
.
63

 .
23 . , : , .
.
( , ),
.
, .
,
.
.
, .

, .
.
, .
.

- .
.
:
,
. ,
, , , .
.
. .
, , , .. , , , . .

64


.
,
. , , , ,
, .

25 , .
( ) ( ).
.
. .
t = 1520. 2030 .
10 2 .
t = 510 1520
. , .
.

.
, ,
1820. ,
(3335). 23
12 .
- . ,
. 35 . .
. 1, 3334 2022. .
.
.
65

 23 3536,
25 , . , , . , .
. , ,
, .
, . 9 12 . ,
. 3040 .
, , 1 . . 510
. , 510 .
23 .

1015 . ,
.
3.6.
() , , .
, .
, , . - , . ,
, . .
, , . . , , . .
. , ,
66


. . , ,
. , , ,
. ,
, -
. , , , , , ,
.

, , . ,
, , .
( ,
) , -
. , , ,
, , , . , ,
. , , . ,
,
, , . , , , .

, ,
,
. -
, , , , .
, , . , , , 67

 ,
. . , . , , , ,
, .
, , ,
.
, .. ,
.
, , , .
, ,
, :
1. , .
2.
. , : , 2 .
3. ,
. ,
.
4. , .
(,
) : .
5. ,
. ,
.
. .
6. . ,
.
7. .

68

8. . 23 , . , , , .
9. . ,
, . .
10. , .
11. .
12. , , , .
13. .
14. , . , .
15. ,
. ,
, ...
:
, . ,
3 . .
, , .
:
1) ,
.
2) . , ,
.
3) , . ,
.
4) ,
.
5) . : ,
.
6) . .
7) . , , .
69

8) : , , , .
9) , ,
.
10) , . , , , ,
. , ,
, , , , , , , , , .
,
.
. , , ; , ,
. :
.
, .
, .
( 3050
40 , 1 ) ,
,
. ,

, , .

, .
-.
.. (.: , 1980) ,
().
. ,
. ,
:
,
70

, , . ,
,
, , . , , .
.
.
.
, ,
. , , . .
, . , , , .

. :
1) (, , .); 2) ( , , .); 3) (, ,
.).
,
. , , .
. , (
) , , . ,

. 71

 , ,
,
. , . . , , .
. ,
. , .
, -,
: ,
. , ,
.. , .
. , , , . . , . 10
15% , .
.
, ,
.

. .
3.7.

.
,
, , , ,
.
.

72

 , ,

, ,
. , , , .
, ,
- .
3.8.
.
, ,
.
- ,
.
, , .

- ,
, .
:
() ;
, .
, ( , , , , , , , ..),
,
.
, ; -

73


; .
()
:
1) ,
;
2) ,
.
. , , . - , , - .
3.9.
.
.
, .
, , .
,
.
, -,
.
, . ,

, .
1825
, -

74

, .
,
, ,
.
,
, :
1) ,
.
, ,
. , ,
,
, ,
.
, , ;
2) () ( ,
) ,
;
3) , . - ;
4)
, , , , , , ,
(, , , ), -, , ;
5) , , ;
6)
, , , .

75

 ;
7) , ,
, , , .
, ,
, .
.
, , , , 4143% .
11% ;
, , .
. (, , .) , , ,
.

76

4.

.
(). , -
, ,
.
,
,
, - .

, .
4.1.
,

.
. ,
. ,
, .
, , , , , , ,
, , .
77

 :
, , ;
, ;
() .
, (, , ..), ( ),
, , ,
.
, ,
, , .
, ; ().
, , .
.
.. (2000), 54,2% 5500
, ,
35,7%
,. 89,9%
, 2,9% ,
( 2,3%, ,
, 4,6% ,
).
, , . , ,
.
.

78

,

.
.
, .
,
, .
, () ().
, , , .

, .
,
(7080% ) . , , .
. ,
, , ,
. . , ,
24,4%, 17,4%, .

, .
, (44,2%), (28,6%).

, 33% ,
22,3%,
13,7% .
79


, ? .
, ,
, ,
, .
, ,
. ,
,
(15,4%),
(7,1%) ,
(5,5%).
, ,
. ,
52,5% ,
, , , 35,5 37,3%.
() :
1) , , , ;
2) ,
.
.
. ,
. ,

, .
4.2.
,

.
,
, ( 69

80

 93%). : , , , ,
, , ,
.
( 63 66%)
, .
,
( 35,5 59,2%). , , ,
,
, .
, ( 17 28%)
,
, .
,
.

()
, ? , 21,9% , 51%
, 27,9%
.
,

.
.
, , ,
.
- .
81


, .
, , 75,6%, 73,5%, . 39,9% ;
29,3% ;
29,1%; 7,9%.
,
,
.
? , , (68,1% ) ,
, , (44,5% ).
,
.
(2,5% 6% ). ,
( ).
, , .

(18,5%
41,6% ) , , (17,5% 20,8% ). , .

.
27%,
54%, ;
61,2%, 50%,
3247%. 82

 .
. (6%)
(70%). , ,
, , , ,
, .
- . 60% 46% . 36,5%
45,6% , , , 3,5% 8,4%.
( ), .
, .
, , , . , , , . , .
:
(3851%);
: , - (2544%)
(14
23%).
, ,
, , , ( 60 87%).

83

 .
, , , (, - .),
, , ( 36 59%).

,
. , - .
4.3.

, , . , , , , .

,
.

,
, .

.
, ,
, .
,
.
,

,
.

84

 , , , (, , ..); .
, , , , .
, ..
, .
(, , ).
.

, .
, ,
.
. .
:
1) ;
2) - ;
3) ;
4)
.
,
, . .
.
.
, , . :
, , , , -

85

, , , , .

. ,
( ), , , , , .
: . , . , , , . , , .
, , ,
, , .

86

, , ,
, (, ,
)
, -
()

,
,

,

,
- ,


(, ,
()
),

, ,
, ,


-

, - ,

87

 , , .

; ,



- ,

,



- ;
- ;

, ,

( . valeo )
, ,
,
(. hygieinos , )
,

, ()
,
: , , , ,
, ,
,
.
88

,
,

,

(. diagnostikos )
, ,
, ()
(. screening , )
(

)
(. monitor , , )
, . , , ()

,
-

.
,
- , , ,


,

,
89

() , ()


( ), , ,

,

( ) ,
,
, , ,

, ,
- ,

,

,

( , , ,
)
(. hypo , ; dynamis )
,
, 90




, ,


,

,
,

,

,
,

, , .

91


1. .., .. . ., 1994.
2. .. . ..,1988.
3. .., .., .. .
: /
. . .. . .: , 2001.
4. .. . ., 1987.
5. .. .
: , 1992.
6. .. :
// . ,
. .1. : , 1993.
7. .., .. : , ,
, . ., 1999.
8. .. . .,1990.
9. .. . ., 1998.
10. .. . ., 1993.
11. .. . ., 1997.
12. .. . ., 1999.
13. : / . .. . ., 1999.

92


, ,
. , ,
,
. ? ,
, 100 100 . . ,
. 48 ,
70 . , ,
, . .

, - ,
. .
, 1943 ,
. 19431944
: . , , . , .
. . . ( )
, . , , . .
: , . ,
, ,
. ! . , . , . , . . 1944 . ,
, , , , . : ? .
.
,
, (19611974 .)
03.02.88.
93

 ,
,



. . . ..


..
- - ,
. -
..
00408 05.11.99
25.04.05
100 .
843

94