ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ – 2017 – Т. 24, № 3 – С.

167–170
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES – 2017 – V. 24, № 3 – P. 167–170

УДК: 616.12-008.331.1 DOI: 10.12737/article_59c4aa492da989.04741391

АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ИНДЕКСЫ У СПОРТСМЕНОВ СИЛОВЫХ ВИДОВ СПОРТА С

АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

А.Б. МИРОШНИКОВ, А.В. СМОЛЕНСКИЙ, О.И. БЕЛИЧЕНКО

Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодёжи и туризма,

Сиреневый бульвар, дом 4, Москва, 105122, Россия

Аннотация. Молодые конкурентоспособные спортсмены силовых видов спорта, особенно атле-

ты тяжелых весовых категорий, имеют повышенную массу тела. Антропометрические данные, ин-
дексы состава тела и их связь с повышенным артериальным давлением и метаболическими наруше-
ниями сердечно-сосудистой системой изучаются в данном исследовании.
Ключевые слова: силовые виды спорта, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь.

ANTHROPOMETRIC INDICES IN SPORTSMEN OF FORCES OF SPORTS WITH ARTERIAL

HYPERTENSION

A.B. MIROSHNIKOV, A.V. SMOLENSKY, O.I. BELICHENKO

Russian State University of Physical Culture, Sports, Youth and Tourism,

Lilac Boulevard, Building 4, Moscow, 105122, Russia

Abstract. Young competitive sportsmen of power sports, especially athletes of heavy weight categories,
have an increased body weight. Anthropometric data, body composition indices and their association with
increased blood pressure and metabolic disturbances in the cardiovascular system are studied in this re-
search.
Key words: power sports, arterial hypertension, hypertension.

Актуальность. Известно, что ожирение,
является основным фактором риска сердечно-
сосудистых заболеваний [8]. За последние три-
дцать лет показатели ожирения постоянно уве-
личивались с распространением во всем мире,
которое почти удвоилось между 1980 и 2014 гг.
[14]. В 2014 г. 39% взрослых в возрасте 18 лет и
старше (38% мужчин и 40% женщин) имели из-
быточный вес [9]. Ожирение является доста-
точно распространенным явлением во всем
мире, которое способствует развитию сердеч-
нососудистых заболеваний, различных видов
рака, инсультов, инфарктов и ранней смерти
[1]. Спортсмены силовых видов спорта, в том
числе: дзюдоисты, бодибилдеры, пауэрлифте-
ры, тяжелоатлеты футболисты (американский
футбол) и регбисты, часто намеренно пытаются
увеличить свою массу тела, потому что это су-
щественно влияет на их спортивный результат
[4]. Многие исследователи сообщили, что
спортсмены, выступающие в тяжелой весовой
категории, имеют высокий кардиометаболиче-
167
ский риск по сравнению с атлетами низкой ве-
совой категории, хотя они активно участвуют в
спортивной деятельности [5-7,12].
Индекс массы тела (ИМТ) и показатели ок-
ружности талии (ОТ) широко используются для
определения абдоминального ожирения и рис-
ков развития кардиометаболических заболева-
ний [20]. Тем не менее, индексы ИМТ и ОТ не
могут фиксировать непосредственно жировую
ткань, поэтому они не являются лучшими пре-
дикторами гипертонии, диабета и дислипиде-
мии [2,15]. Процент подкожно-жировой ткани,
висцерально-жировой ткани и «Fat Mass Index»
(FMI) является лучшим предиктором гиперто-
нии и заболеваний сердечнососудистой систе-
мы [3,16]. Роль мышечной массы и индексов ее
отражающих, например, «Fat Free Mass Index»
(FFMI) [18] в патогенезе гипертонической бо-
лезни у гипертензивных спортсменов недоста-
точна изучена. На основании анализа про-
блемной ситуации, данных литературных ис-
точников, а также запросов тренеров – препо-
 ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ – 2017 – Т. 24, № 3 – С. 167–170
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES – 2017 – V. 24, № 3 – P. 167–170
давателей лечебной физической культуры, и
врачей спортивной медицины была поставлена
цель исследования.
Цель исследования – определить индексы
антропометрии гипертензивных спортсменов
силовых видов спорта.
В соответствии с целью исследования были
поставлены следующие задачи исследования:
1. Изучить антропометрические индексы,
которые коррелируют с повышенным артери-
альным давлением и риском метаболических
нарушений сердечно-сосудистой системы в
мировой литературе;
2. Провести анализ состава тела гипертен-
зивных спортсменов силовых видов спорта.
Материалы и методы исследования.
Методы исследования:
1. Анализ и обобщение мировой научной
литературы;
2. Биоимпедансный анализ состава тела;
3. Методы математической статистики.
Организация исследования. Исследования
проводились на базе ФГБУО ВПО «Российский
Университет физической культуры, спорта,
молодежи и туризма» (РГУФКСМиТ) г. Москва.
Тестирование испытуемых осуществлялось в
лаборатории НИИ Спортивной медицины
РГУФКСМиТ. В исследовании приняли участие
56 мужчин-спортсменов силовых видов спорта
(тяжелая атлетика, пауэрлифтинг). Средний
возраст спортсменов составил 23,4±2,5 года,
уровень спортивного мастерства — кандидаты
в мастера спорта (КМС) и мастера спорта
(МС). Все участники исследования дали ин-
формированное согласие на участие в экспе-
рименте, согласно этическим стандартам
2016 г. [11]. У всех спортсменов до и после ис-
следования проводился комплекс обследова-
ний, включающий: опрос, осмотр, измерение
артериального давления (АД), биоимпедансный
анализ состава тела (процент мышечной и под-
кожно-жировой ткани (ПЖТ)), изучение пара-
метров АД, расчет весоростовых индексов:
ИМТ, FMI и FFMI. Индексы FMI и FFMI рассчи-
тывались по формулам: FMI (кг/м2)=жировая
масса (кг)/ростt2 (м)2 и FFMI (кг/м2) = обезжи-
ренная масса тела (кг)/рост2(м)2 [18]. Статисти-
ческий анализ проводился с использованием
пакетов прикладных программ Statistica 6.0 for
Windows (StatSoft Inc., USA). Количественные
переменные описывались числом участников
анкетирования, средним арифметическим зна-
168
чением (М). Различия считались статистически
значимыми при уровне ошибки р<0,05. Досто-
верность различий выборочных средних двух
совокупностей определялась по t-критерию
Стьюдента.
Результаты и их обсуждение. В результате
обследования спортсменов силовых видов спор-
та были получены следующие показатели соста-
ва тела и артериального давления (табл.).
Таблица
Показатели состава тела и артериального
давления у спортсменов
ИМТ ПЖТ FMI FFMI САД ДАД
(кг/м2) (%) (кг/м2) (кг/м2) (мм.рт.ст.) (мм.рт.ст.)
31,7±2,5 27,2±6,9 8,6±1,4 22,5±2,2 148,3±9,4 87,3±6,7
Результаты обследования спортсменов си-
ловых видов спорта показывают, что индексы
состава тела существенно превышают допусти-
мые значения. Стандартная классификация
ИМТ используемая в этом исследовании, кото-
рую приняла Всемирной Организацией Здраво-
охранения (ВОЗ) для населения мира показыва-
ет, что индекс Кетле соответствует категории
«Ожирение» [19]. Метанализ, 2013 года, вклю-
чивший в себя данные 2.88 миллиона пациентов
показал, минимальную смертность у пациентов
с ИМТ в диапазоне 25-30 кг/м2 и рост сердечно-
сосудистых заболеваний и смертности у паци-
ентов, превышающих эти значения [10]. Sudipta
Ghosh и соавт. [17] показали прямую корреля-
цию индексов FMI и FFMI с повышенным арте-
риальным давлением, что отмечается и у спорт-
сменов силовых видов спорта в нашем исследо-
вании. В соответствии с Американской Кардио-
логической Ассоциацией (2005 год), спортсмены
попадают в категорию «Гипертензия». Учитывая
ожирение как изменяемый фактор риска гипер-
тонии и зависимого веса тела снижения связей
между ожирением и гипертонией, мы предпола-
гаем, что уменьшение жирового компонента и
поддержание аэробной работоспособности мо-
жет быть более актуальным и полезным для
предотвращения гипертонии и других заболе-
ваний, связанных с ожирением у спортсменов
силовых видов спорта. Накопленные научные
данные свидетельствуют о парадоксальной роли
ожирения в заболеваниях сердечно-сосудистой
системы и общей смертности у пациентов с из-
 ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ – 2017 – Т. 24, № 3 – С. 167–170
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES – 2017 – V. 24, № 3 – P. 167–170
быточным весом и умеренно ожирением, чем у
людей с нормальным весом тела [13].
Выводы. Анализ и обобщение литератур-
ных источников показал, что связь индексов
антропометрии и повышенного давления у
спортсменов силовых видов спорта недоста-
точно изучена.
Исследование молодых спортсменов сило-
вых видов спорта (23,4±2,5 года) с высокими
показателями индексов ожирения показали,
что имеют больший риск развития гипертони-
ческой болезни. Более того, различающая спо-
собность каждого индекса ожирения для гипер-
Литература
1. Мирошников А.Б., Смоленский А.В. Физиче-
ская активность при коррекции веса тела: фокус
на мышцы и жировую ткань (обзор литературы) //
Терапевт. 2017. № 8. С. 4–9.
2. Ashwell M., Gunn P., Gibson S. Waist-to-height
ratio is a better screening tool than waist circumfe-
rence and BMI for adult cardiometabolic risk factors:
systematic review and meta-analysis // Obes. Rev.
2012. Vol. 13, №3. P. 275–286.
3. Association of visceral and total body fat with
hypertension and prehypertension in a middle-aged
Chinese population / Wang Z., Zeng X., Chen Z. [et
al.] // J. Hypertens. 2015. Vol. 33, № 8. P. 1555–1562.
4. Berglund L., Sundgot-Borgen J,, Berglund B. Adi-
positas athletica: a group of neglected conditions
associated with medical risks // Scand J Med Sci
Sports. 2011. Vol. 21, № 5. Р. 617–624.
5. Borchers J.R., Clem K.L., Habash D.L., Nagaraja
H.N., Stokley L.M., Best T.M. Metabolic syndrome and
insulin resistance in division 1 collegiate football
players // Med Sci Sports Exerc. 2009. Vol. 41, №12.
P. 2105–2010.
6. Bosch T.A., Burruss T.P., Weir N.L., Fielding K.A.,
Engel B.E., Weston T.D. Abdominal body composition
differences in NFL football players // J Strength Cond
Res. 2014. Vol. 28, № 12. P. 3313–3319.
7. Cardiometabolic abnormalities in current Nation-
al Football League players / Selden M.A., Helz-
berg J.H., Waeckerle J.F., Browne J.E., Brewer J.H.,
Monaco M.E. [et al.] // Am J Cardiol. 2009. Vol. 103,
№7. P. 969–971.
8. Despres J.P., Lemieux I. Abdominal obesity and
metabolic syndrome // Nature. 2006. Vol. 444(7121).
P. 881–887.
9. Energy balance and obesity: what are the main
drivers? / Romieu I., Dossus L., Barquera S., Blottière
H.M., Franks P.W., Gunter M. [et al.] // Cancer Causes
Control. 2017. Vol. 28. P. 247–258.
169
тонии последовательно уменьшается с весовой
категорией. Индексы FMI и FFMI могут быть
лучшими предикторами в диагностике гипер-
тонии для спортсменов более высоких весовых
категорий. Подростки и молодые спортсмены
должны быть информированы в предупрежде-
нии гипертонии путем контроля избыточного
веса тела и подкожно-висцерального жира. Ин-
дексы антропометрии и их связь с артериаль-
ным давлением и метаболическими наруше-
ниями сердечно-сосудистой системы нуждают-
ся в дальнейшем изучении.
References
Miroshnikov AB, Smolenskiy AV. Fizicheskaya aktiv-
nost' pri korrektsii vesa tela: fokus na myshtsy i zhi-
rovuyu tkan' (obzor literatury) [Physical activity in
correcting body weight: focus on muscle and adipose
tissue (literature review)]. Terapevt. 2017;8:4-9. Rus-
sian.
Ashwell M, Gunn P, Gibson S. Waist-to-height ratio is
a better screening tool than waist circumference and
BMI for adult cardiometabolic risk factors: systematic
review and meta-analysis. Obes. Rev. 2012;13(3):275-
86.
Wang Z, Zeng X, Chen Z, et al. Association of visceral
and total body fat with hypertension and prehyper-
tension in a middle-aged Chinese population, J.
Hypertens. 2015;33(8):1555-62.
Berglund L, Sundgot-Borgen J, Berglund B. Adipositas
athletica: a group of neglected conditions associated
with medical risks. Scand J Med Sci
Sports.2011;21(5):617-24.
Borchers JR, Clem KL, Habash DL, Nagaraja HN, Stok-
ley LM, Best TM. Metabolic syndrome and insulin
resistance in division 1 collegiate football players.
Med Sci Sports Exerc. 2009;41(12):2105-10.
Bosch TA, Burruss TP, Weir NL, Fielding KA, En-
gel BE, Weston TD. Abdominal body composition
differences in NFL football players. J Strength Cond
Res. 2014;28(12):3313-9.
Selden MA, Helzberg JH, Waeckerle JF, Browne JE,
Brewer JH, Monaco ME, et al. Cardiometabolic ab-
normalities in current National Football League play-
ers. Am J Cardiol. 2009;103(7):969-71.
Despres JP, Lemieux I. Abdominal obesity and meta-
bolic syndrome. Nature. 2006;444(7121):881-87.
Romieu I, Dossus L, Barquera S, Blottière HM, Franks
PW, Gunter M, et al. Energy balance and obesity:
what are the main drivers? Cancer Causes Controlю
2017;28:247-58.
 ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ – 2017 – Т. 24, № 3 – С. 167–170
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES – 2017 – V. 24, № 3 – P. 167–170
10. Flegal K.M., Kit B.K., Orpana H., Graubard B.I.
Association of all-cause mortality with overweight
and obesity using standard body mass index catego-
ries: a systematic review and meta-analysis // JAMA.
2013. №309(1). P. 71–82.
11. Harriss D.J., Atkinson G. Ethical Standards in
Sport and Exercise Science Research: 2016 Update //
Int J Sports Med. 2015. Vol. 36. P. 1121–1124.
12. Hiroko Murata, Satomi Oshima, Suguru Torii,
Motoko Taguchi, Mitsuru Higuchi Characteristics of
body composition and cardiometabolic risk of Japa-
nese male heavyweight Judo athletes // Journal of
Physiological Anthropology. 2016. Vol. 35. P. 10.
13. Jicheng Jiang. Comparison of visceral and body fat
indices and anthropometric measures in relation to
untreated hypertension by age and gender among
Chinese // International Journal of Cardiology. 2016.
Vol. 219. P. 204–211.
14. Pedro González-Muniesa, Miguel-Angel Márti-
nez-González, Frank B. Hu. Obesity // Nature Re-
views Disease Primers 3,15 June 2017, 1–18.
15. Sayeed M.A., Mahtab H., Latif Z.A. Waist-to-
height ratio is a better obesity index than body mass
index and waist-to-hip ratio for predicting diabetes,
hypertension and lipidemia // Bangladesh Med. Res.
Counc. Bull. 2003. Vol. 29, №1. P. 1–10.
16. Sex differences in the contributions of visceral
and total body fat to blood pressure in adolescence /
Pausova Z., Mahboubi A., Abrahamowicz M. [et al.] //
Hypertension. 2012. Vol. 59, №3. Р. 572–579.
17. Sudipta Ghosh, Tasbulat Dosaev, Jai Prakash,
Gregory Livshits Quantitative genetic analysis of the
body composition and blood pressure association in
two ethnically diverse populations. m J Phys Anthro-
pol 2017; 1–14.
18. Vanltalie T.B., Yang U.M., Heymesfield S.B.,
Funk R.C., Boileau R.A. Height-normalized indices of
the body’s fat free mass and fat mass: Potentially
useful indicators of nutritional status // American
Journal of Clinical Nutrition. 1990. Vol. 52. P. 953–
959.
19. World Health Organization. (1995). Physical sta-
tus: The use and interpretation of anthropometry.
Report of a WHO Expert Committee (Technical Re-
port Series No. 854). Geneva: Author.
20. Zeng Q., He Y., Dong S. Optimal cut-off values of
BMI, waist circumference and waist: height ratio for
defining obesity in Chinese adults // Br. J. Nutr. 2014.
Vol. 112, № 10. P. 1735–1744.
170
Flegal KM, Kit BK, Orpana H, Graubard BI. Associa-
tion of all-cause mortality with overweight and obesi-
ty using standard body mass index categories: a sys-
tematic review and meta-analysis. JAMA.
2013;309(1):71-82.
Harriss DJ, Atkinson G. Ethical Standards in Sport and
Exercise Science Research: 2016 Update. Int J Sports
Med. 2015;36:1121-4.
Hiroko Murata, Satomi Oshima, Suguru Torii, Motoko
Taguchi, Mitsuru Higuchi Characteristics of body
composition and cardiometabolic risk of Japanese
male heavyweight Judo athletes. Journal of Physio-
logical Anthropology. 2016;35:10.
Jicheng Jiang. Comparison of visceral and body fat
indices and anthropometric measures in relation to
untreated hypertension by age and gender among
Chinese. International Journal of Cardiology.
2016;219:204-11.
Pedro González-Muniesa, Miguel-Angel Mártinez-
González, Frank B. Hu. Obesity. Nature Reviews Dis-
ease Primers 3,15 June 2017, 1-18.
Sayeed MA, Mahtab H, Latif ZA. Waist-to-height ratio
is a better obesity index than body mass index and
waist-to-hip ratio for predicting diabetes, hyperten-
sion and lipidemia. Bangladesh Med. Res. Counc.
Bull. 2003;29(1):1-10.
Pausova Z, Mahboubi A, Abrahamowicz M, et al. Sex
differences in the contributions of visceral and total
body fat to blood pressure in adolescence, Hyperten-
sion. 2012;59(3):572-9.
Sudipta Ghosh, Tasbulat Dosaev, Jai Prakash, Gregory
Livshits Quantitative genetic analysis of the body
composition and blood pressure association in two
ethnically diverse populations. m J Phys Anthropol
2017; 1-14.
Vanltalie TB, Yang UM, Heymesfield SB, Funk RC,
Boileau RA. Height-normalized indices of the body’s
fat free mass and fat mass: Potentially useful indica-
tors of nutritional status. American Journal of Clinical
Nutrition. 1990;52:953-59.
World Health Organization. (1995). Physical status:
The use and interpretation of anthropometry. Report
of a WHO Expert Committee (Technical Report Series
No. 854). Geneva: Author.
Zeng Q, He Y, Dong S. Optimal cut-off values of BMI,
waist circumference and waist: height ratio for defin-
ing obesity in Chinese adults. Br. J. Nutr.
2014;112(10):1735-44.