Вопрос 1

МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

(ПРИЕМНОГО ПОКОЯ)
• Знакомится с направлением больного, поступившего в приемное отделение,
и сопровождает его в кабинет врача.
• Заполняет паспортную часть медицинской карты стационарного больного.
• Осматривает больного на педикулез.
• Производит измерение температуры тела больного.
• Выполняет процедуры и манипуляции, назначенные врачом.
• Помогает больным во время осмотра врачом.
• Осуществляет по указанию врача вызов консультантов и лаборантов в
приемное отделение. Передает телефонограммы в отделение милиции, активные вызовы в
поликлиники города, экстренные извещения в центр государственного санитарно-
эпидемиологического надзора на инфекционные заболевания.
• Следит за качеством санитарной обработки больных.
• Осуществляет забор биологических материалов для лабораторных
исследований.
• Получает у старшей медицинской сестры медикаменты и обеспечивает их
хранение.
• Выдает медикаменты по рецептам, подписанным дежурным врачом, по заявкам
отделений (в те часы, когда не работает больничная аптека).
• Следит за санитарным состоянием приемного отделения (приемного покоя).
• Контролирует работу младшего медицинского персонала.
• Осуществляет ведение медицинской документации.
• Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
• Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима
в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и
материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Функции медсестры приемного отделения

1. Организует осмотр пациента врачом.
2. Осуществляет прием и регистрацию пациента.
3. Проводит санитарно-гигиеническую обработку пациента.
4. Проводит антропометрические измерения.
5. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь.
6. Осуществляет транспортировку пациентов в отделение.
7. Заполняет медицинскую документацию.
8. Является ответственным за соблюдение санитарно-эпидемиологического режима.

Вопрос 7
Процедурный кабинет: требования к интерьеру и мебели
1. Пол процедурного кабинета должен быть покрыт материалом, не впитывающим
жидкости, например, линолеумом.
2. В помещении должен поддерживаться высокий уровень освещенности,
вентиляционная система и окна должны обеспечивать хорошее проветривание.
3. Мягкая мебель и цветы в кабинетах с санитарно противоэпидемическим
режимом находиться не должны.
4. Для покрытия потолка и стен может использоваться кафельная плитка, или
краска. При этом на этих поверхностях не должно быть никаких неровностей, следов
присутствия плесневого грибка, затеков.
5. Для обеспечения беспрепятственной дезинфекции и влажной уборки
требуется использовать в процедурном кабинете мебель только с особым гигиеническим
покрытием. Это требование распространяется и на оборудование, используемое в
кабинете.

При хранении в процедурном кабинете фармацевтических препаратов следует

контролировать уровень концентрации в воздухе действующих веществ этих препаратов и
не допускать превышения ПДК.
 Все лекарства должны быть снабжены соответствующей маркировкой и размещены на
полках холодильника.  
Стерильность инструментов многоразового пользования и материалов для
перевязок обеспечивается размещением их в специальных биксах.
В кабинете должны, кроме того, находиться емкости с рабочими растворами
средств дезинфекции. Они используются для обеззараживания инструментов после их
использования (путем замачивания), а также для других первичных мероприятий по
дезинфекции.
Применение кварцевых ламп обеспечивает дезинфекцию поверхностей и воздушной
среды.

Ответственность за соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, несёт чаще

всего главная медицинская сестра. Для неё главный врач утверждает соответствующую
должностную инструкцию.
В эту инструкцию следует включать, наряду с прочими обязанностями главной
медицинской сестры, следующие пункты:
1. Обеспечение проведения генеральных уборок и ежедневных уборок строго по
ранее составленному графику, строгое выполнение режима стерилизации и дезинфекции.
2. При использовании облучателей, обладающих бактерицидным эффектом, все
действия должны вноситься в специальный учетный журнал.
3. Хранение инвентаря, используемого для уборки, обеспечение комплектности
этого инвентаря и нанесения на него маркировки.
4. Установка концентрации средства для дезинфекции и выбор конкретного
вида этого средства.
5. В кабинетах, где осуществляются прививки, перевязки, в автоклавных
кабинетах, в манипуляционных и процедурных помещениях требуется контролировать
соблюдение сотрудниками актуальных нормативов гигиены и санитарии.
Необходимо контролировать, насколько хорошо очищены изделия медицинского
назначения, которым предстоит пройти стерилизацию, имеются ли после использования
дезинфицирующих препаратов и моющих средств какие-либо остатки и каково содержание
этих остатков. Для этого главные медсестры используют фенолфталеиновые и
азопирамовые пробы.

Процедурная медсестра должна быть образцом чистоты и аккуратности. Очень важна

опрятность одежды с учетом установленной формы. Туфли не должны производить шума
при ходьбе и быть доступны к обеззараживанию. Волосы аккуратно убраны под
медицинскую шапочку. Макияж должен быть умеренным. Ногти коротко острижены, без
лака. Кольца, браслеты перед началом работы снимаются. От медсестры не должны
исходить запахи духов, табака, чеснока, лука, рыбы т.к. у некоторых пациентов может
наблюдаться аллергическая реакция на запахи.