Анкета клиента № __________

ФИО _______________________________________________________________
Телефон____________________________________ Дата рождения_____________________
Я даю согласие на обработку персональных данных
Откуда Вы о нас узнали:
По рекомендации (ФИО)____________________________________
Из социальных сетей:
Вконтакте Одноклассники Facebook Instagram
Другая (название) ___________________________________________
Нашли в интернете:
Яндекс Google Форум(название)________________
Другая поисковая система (название)____________________________________________
Отметьте утверждения, которые применимы именно к Вам:
Я делаю эпиляцию впервые
Я уже делала шугаринг
Я уже делала восковую эпиляцию
Я делал фото-, электро- или лазерную эпиляцию
Я уже делала эпиляцию раньше и у меня возникали осложнения
У меня есть склонность к аллергическим реакциям
Я беременна
У меня сахарный диабет
У меня эпилепсия
У меня ВИЧ или гепатит
Я теряю сознание от незначительной боли (низкий болевой порог)
Комментарии___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Информированное согласие на проведение процедуры эпиляции
Я, __________________________________________________________ознакомлена с перечнем
противопоказаний для проведения эпиляции, каковыми являются: заболевания и повреждения кожи
( ссадины, ожоги, дерматиты), родинки, беременность, если есть какие-либо патологии связанные с
гипертонусом матки, эпилепсия, сахарный диабет, и подтверждаю, что мне известно о наличии у меня
данных заболеваний и состояний на момент проведения процедуры.
Я знаю, что после процедуры необходимо воздерживаться от посещения бассейна, бани, сауны, солярия,
принятия солнечных ванн в течении 2 часов после процедуры, не проводить механический и кислотный
пилинг на участке кожи, где проводилась эпиляция в течение суток после процедуры.
Ставя свою подпись, я подтверждаю свое согласие на выполнение процедуры сертифицированным мастером
по шугарингу___________________________________________________________(ФИО мастера)
Подпись________________________ Дата___________________________________
Дата визита Зоны Мастер Скидки, акции Итого сумма чека
По рекомендации клиента пришли ( указать № карты)_____________________________________________
_______________________________________________________________________________________________

Покупки клиента:
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________

Подарки, бонусы:
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________