ПОЛТАВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра педиатрии № 1 с неонатологией

Предмет: Педиатрия
Модуль 3 «Неонатология»

УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ
БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА
Фамилия, имя больного_________________________________________________

Диагноз (согласно действующей классификации):

а) основное заболевание___________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
б) осложнения основного заболевания: ______________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
в) сопутствующие заболевания_____________________________________________
_______________________________________________________________________

КУРАТОР:
Студент_группы 5 курса медицинского факультета
_______________________________________________
(Фамилия, инициалы)

Дата курации: “_____”______________20________ г.

Оценка за написание_______________
Оценка при защите________________
Подпись руководителя _____________
 Паспортная часть
Фамилия, имя, отчество больного ребенка___________________________________
Дата рождения____________________________________________________________
Адрес____________________________________________________________________
Дата госпитализации _____________________________________________________
Кем направлен____________________________________________________________
Диагноз учереждения, которое направило ___________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о семье ребенка.
Данные про отца. Фамилия, имя отчество____________________________________
Возраст_______ г., образование__________, профессия__________________________
Заболевания ______________________________________________________________
Профессиональные вредности_______________Вредные привычки _______________
Данные про маму. Фамилия, имя отчество____________________________________
Возраст_____р., образование__________, профессия_____________________________
Заболевание ______________________________________________________________
Профессиональные вредности ___________Вредные привычки ___________________
 Пренатальный анамнез
Ребенок родился от _______________ беременности ____________________родов
Течение данной беременности (токсикоз, анемия, инфекционные заболевания,
угроза прерывания беременности и средства ее профилактики, хронические
заболевания)______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
заболевания во время беременности___________________________________________
_________________________________________________________________________
терапия во время беременности______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
адекватность питания_______________________________________________________
_________________________________________________________________________
профессиональные вредности во время беременности___________________________
антенатальная профилактика рахита__________________________________________
антенатальная профилактика СДР____________________________________________
Сведения о предыдущих беременностях и родах (паритет беременности, чем
закончились предыдущие беременности)______________________________________
_________________________________________________________________________
Течение родов: срок гестации _________, цвет околоплодных вод________________
Тип родов влагалищный _____, операция кесарево сечение (экстренное, плановое)__
стимуляция __________, щипцы _____. Стремительные __________затяжные_______
Предлежание (головное, ягодичное)__________________________________________
 Оценка состояния новорожденного (в роддоме)
Ребенок родился (доношенный, недоношенный), с массой тела ________ г, длиной
тела _______ см, окр. головы ________ см, окр. гр. кл. ____________ см
закричал сразу, после мерроприятий первичной реанимации (санация верхних
дыхательных путей, тактильная стимуляция, ингаляция О2, интубация трахеи,
ИВЛ)_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Оценка новорожденного по шкале Апгар (привести в виде таблицы с описанием
каждого симптома)

АПГАР 0 баллов 1 балл 2 балла

Цвет кожи

Серцебиение
за 1 минуту

Рефлекторная
возбудимость

Мышечный
тонус

Дыхание

Шкала Сильвермана (оценка тяжести дыхательных расстройств) ________________

Состояние после первичной реанимации___________ЧД _______ЧСС_________
Кожа____________рефлексы_______________мышечный тонус___________________
Приложен к груди через_________минут после родов, сосал:
активно____________ вяло______________ не прикладывали к груди (объяснить -
почему)___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Находился в роддоме вместе с матерью_______________________________________
отдельно (почему)__________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Вскармливание: находился на _________________ вскармливании. Переведен на
смешанное или искусственное вскармливание по причине________________________
Какие заменители женского молока использовались_____________________________
Пупочный остаток отпал на ______ сутки, состояние пупочной ранки____________
Проявления транзиторных состояний новорожденного (простая эритема,
токсическая эритема, физиологическое шелушение кожных покровов, половой
криз, транзиторная полицитемия, физиологическая желтуха, мочекислый инфаркт,
физиологическая диспепсия новорожденного)__________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Живот (форма, участие в акте дыхания, вздутие, западание, симметричность)_______
_________________________________________________________________________
печень___________см из под края реберной дуги, селезенка______________________
Половые органы (мужские, женские, развиты, неразвиты)_______________________
Состояние тазобедренных суставов (разведение полное, ограниченное, симптом
Маркса)__________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Физиологические отправления: меконий отошел на________сутки жизни,
мочеиспускание ___________________________________________________________
Группа крови матери ______________ ребенка _______________________________
Общий анализ крови
Hb_____Ht____ер____тр_____лейк____юн____пал___сегм____еоз___лимф___мон____баз___

Пупочный билирубин__________через 6 часов_______через 8 часов_____________

Биохимический анализ крови
билирубин общий_______прям_____непрям______АЛТ_____АСТ_____ СРБ_____
Ребенок переведен из роддома на ___________ сутки с массой тела _________ г.
Физиологическая потеря массы тела _______________%

Оценка течения раннего неонатального периода

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Диагноз__________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
 Первичный статус новорожденного
(в отделении ІІ этапа выхаживания).
День жизни ребенка ________(на момент курации), гестационный возраст _________
Общее состояние ребенка: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое.
Тяжесть состояния обусловлена (указать ведущий патологический синдром)________
_________________________________________________________________________
Пропорции тела (отношение головы к туловищу, микроцефалия, гидроцефалия,
хондродистрофия) _________________________________________________________
Поза и поведение (поза эмбриона, флексорная поза, поза «лягушки», опистотонус
поза фехтовальщика, ассиметричность позы)___________________________________
_________________________________________________________________________
Выражение лица: спокойное, болезненное, мимика выражена, неэмоциональная
Крик (отсутствует, громкий, эмоциональный, слабый, писклявый, стонущий,
пронзительный, монотонный)________________________________________________
Двигательная активность (снижена, ассиметрична, застывает в определенных
позах)____________________________________________________________________
Тремор конечностей, подбородка (постоянный, периодический, мелкий, крупный,
маятникообразный) ________________________________________________________
Мышечный тонус (достаточный, снижен, повышен, атония, дистония) указать
локализацию____________________________________________________________
Патологическая установка кистей: симптом "когтистой лапки"_________________
симптом "свисающей кисти"_________________________________________________
Патологическая установка стоп: варусная __________, вальгусная ______________
пяточная установка _____________, свисающая стопа___________________________
Физиологические рефлексы
1. Рефлексы орального автоматизма
Сосательный ______________Поисковый____________Хоботковый_______________
Бабкина (ладонно-рото-головной) ___________
2. Основные спинальные рефлексы
Защитный рефлекс _______________ Рефлекс опоры __________________________
Рефлекс автоматической ходьбы_____ Хватательный рефлекс Робинзона _________
Рефлекс Моро ____________, Рефлекс ползания по Бауеру_______________________
Рефлекс Бабинского (подошвенный)___________ Рефлекс Галанта ______________
Патологические рефлексы:
Асимметрия движений__________Спонтанный симптом Бабинского ____________
Навязчивые движения ____________ _________________
Патологические глазные симптомы:
Ассиметрия глазных щелей ______, Кровоизлияния в склеру_____________________
Анизокория_______________________________________________________________
«застывший взгляд» ________, Косоглазие __________Синдром Грефе __________
Нистагм (горизонтальный, вертикальный, условия возникновения)________________
Судорожная готовность (спонтанная на осмотр, при изменении положения,
избыточная пугливость, вздрагивание)________________________________________
_________________________________________________________________________
Судороги (тонические, клонические, эквиваленты судорог; локальные, общие,
частичные)________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
На основании проведенного обследование сделать выводы о неврологическом
статусе (синдром угнетения ЦНС, синдром повышенной нервно-рефлекторной
возбудимости) ____________________________________________________________
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Характеристика кожных покровов (цвет, milia, Lanugo, телеангиоэктазии,
цианоз, акроцианоз, желтушность, мраморность)________________________________
_________________________________________________________________________
Тургор кожи, эластичность, симптом Арлекина, мацерация, сухость, T 0 тела________
_________________________________________________________________________
Ногти (структура, деформация ногтевых пластин)______________________________
_________________________________________________________________________
Костная система: Череп (наличие кефалогематомы, плотность костей, утончения
костей)___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Состояние большого родничка: размеры, выбухание, напряжение и пульсация (в
покое, при нагрузке), поддатливсть его краев___________________________________
_________________________________________________________________________
Состояние малого родничка: размеры_______________________________________
Состояние швов: расхождение, захождення___________________________________
Состояние костей верхних и нижних конечностей: деформация, асимметрия,
несоответственная длина____________________________________________________
Суставы: форма, гиперемия, отек, болезненность, объем пассивных движений______
_________________________________________________________________________
Ключицы (отек, крепитация, костная мозоль)__________________________________
Тазобедренные суставы (разведение ног, ограничения, патологическая
подвижность)______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Органы дыхания.
Дыхание: ритмичное, аритмичное ____________________________________________
ЧДД за1 минуту: тахипное, брадипное________________________________________
Апное: длительность (сек.), количество эпизодов апноэ за сутки___________________
Кислородная зависимость (носовые канюли, носоглоточный катетер, кислородная
маска, кислородная палатка, инкубатор) _______________________________________
Форма грудной клетки (бочкообразная, клиновидная, воронкообразная,
симметричная, ассимметричная)______________________________________________
Участие вспомогательной мусклатуры в акте дыхания___________________________
Пальпация грудной клетки: ригидность, междуреберные промежутки сужены,
расширенны_______________________________________________________________
Данные сравнительной перкуссии ____________________________________________
Аускультация легких: дыхание пуерильне, ослабленное, жесткое (указать
локализацию)_____________________________________________________________
Хрипы: сухие, влажные, разнокалиберные, проводные (указать локализацию)______
________________________________________________________________________
Органы кровообращения:
Пульс на бедренной артерии: (частота, ритм, наполнение ) _____________________
________________________________________________________________________
Пальпация сердечной области (сердечный толчок, “кошачье мурлыканье”)________
_________________________________________________________________________
Границы относительной сердечной тупости: (ребро, линия) верхняя____________
левая______________________________, правая______________________________;
Аускультация сердца (ритм, частота, звучность или глухость сердечных тонов,
акценты, шумы, систолический, диастолический), локализация, проводимость;______
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Органы пищеварения и органы брюшной полости:
Губы (целостность, цвет, влажность)__________________________________________
Слизистые ротовой полости (цвет, сыпь, афты, язвы)__________________________
_________________________________________________________________________
Язык (размер, цвет, влажность)______________________________________________
Подкожная клетчатка (истончена, избыточное отложение, симметричность
распределения, наличие склеремы, склеродемы, отеков) _________________________
_________________________________________________________________________
Живот: (форма, вздутие, западение, симметричность, аномалии развития передней
брюшной стенки, участие в акте дыхания)_____________________________________
________________________________________________________________________
Осмотр пупочной ранки (состояние кожи, храктеристика темпов заживления)_____
_________________________________________________________________________
Видимая перистальтика желудка и кишечника через переднюю стенку живота______
________________________________________________________________________
Пальпация живота: (мягкий, напряженный)___________________________________
Аускультация: (перистальтика кишечника отсутствует, вялая, усиленная)__________
Печень: нижний край___см ниже реберной дуги, селезенка (пальпируется или нет)_
Характер испражнений: (частота, консистенция, цвет, примеси)_________________
________________________________________________________________________
Мочевая система: (частота мочеиспусканий, цвет мочи)_________________________
Половая система: мальчики (яички опущены, не опущены в мошонку,
пигментация, отек мошонки, гипоспадия)______________________________________
девочки (отек половых губ, выделения)________________________________________
 ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
а) на основании перинатального анамнеза______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
б) на основании клинической картины________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
можно поставить предварительный диагноз:___________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

(общепринятые и необходимые для уточнения диагноза)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
 РЕЗУЛЬТАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОЦЕНКА:
Группа крови, резус фактор________________________________________________

Общий анализ крови

Дата_____Hb___Ht___ер___тр____лейк___юн____пал___сегм___эоз__лимф__мон____баз___
Дата_____Hb___Ht___ер___тр____лейк___юн____пал___сегм___эоз__лимф__мон____баз___
Дата_____Hb___Ht___ер___тр____лейк___юн____пал___сегм___эоз__лимф__мон____баз___
Оценка общего анализа крови _______________________________________
________________________________________________________________________

Биохимический анализ крови

Дата_______бил. общий_______прям_____ непрям______ АЛТ_____ АСТ_____СРБ__________
натрий______ калий_______ хлор_______ кальций_______ белок_______ мочевина___________
креатинин________ ост. азот_________ глюкоза__________________________________________
Дата_______бил. общий_______прям_____ непрям______ АЛТ_____ АСТ_____СРБ__________
натрий______ калий_______ хлор_______ кальций_______ белок_______ мочевина________
креатинин____________ост. азот________________ глюкоза________________________________

Оценка биохимического анализа крови ___________________________________

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Результаты бак. исследования: _____________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Нейросонография__________________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Ультросонография_________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ЕХОКС___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Осмотр невролога__________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Осмотр кардиолога_________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Осмотр ортопеда___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Другие обследования______________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
 ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЙ
Дата Дневник (1 наблюдение) Назначения
Дата Дневник (2 наблюдение) Назначения
 ОБОСНОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА
Логическая схема должна быть следующей: 1) жалобы; 2) данные
перинатального анамнеза; 3) объективные данные; 4) динамика патологических
симптомов за время наблюдения; 5) результаты дополнительных методов
исследования. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо кратко
дать обоснование каждому из них. Осложнения обосновываются отдельно.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
(относительно данного больного; сначала дать перечень похожих заболеваний, а
затем поочередно приводить данные, которые позволяют исключить каждое из них)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
На основании перинатального анамнеза_______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
На основании клинической картины __________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
На основании результатов дополнительных исследований_______________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
На основании проведенной дифференциальной диагностики с ____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Можно поставить клинический диагноз:
Основное заболевание______________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Осложнения основного заболевания__________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
 ОБОСНОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ
(обосновать лечение данного больного, выписать рецепты назначенных
медикаментов)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
 ПРОФИЛАКТИКА ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ПРОГНОЗ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ЭПИКРИЗ
Короткое содержание истории болезни, перинатальный анамнез, состояние
больного, лечения, эффект от лечения, рекомендации
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________