Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Экспертным советом
РГП на ПХВ «Республиканский центр
развития здравоохранения»
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от «30» октября 2015 года
Протокол №14
I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ:
2. Код протокола:
3. Коды МКБ-10:
F50.0 Нервная анорексия.
F50.1 Атипичная нервная анорексия.
F50.2 Нервная булимия.
F50.3 Атипичная нервная булимия.
F50.4 Переедание, связанное с другими психологическими расстройствами.
F50.5 Рвота, связанная с другими психологическими расстройствами.
Анамнез:
Для нервной анорексии:
Отмечается потеря веса, а у детей отсутствие прибавки в весе, что приводит к
весу тела по меньшей мере на 15% ниже нормального или ожидаемого для
данного возраста или роста.
Потеря веса вызывается самими больными, что достигается избеганием
"жирной пищи".
Больные воспринимают самих себя как слишком толстых, имеется
навязчивый страх располнеть, в результате чего больной считает для себя
допустимым лишь очень низкий вес.
Общее эндокринное расстройство, затрагивающее ось гипоталамус-гипофиз-
половые железы и проявляющееся у женщин аменореей, а у мужчин потерей
полового влечения и потенции (очевидным исключением является сохранение
вагинальных кровотечений у аноректических женщин, находящихся на
замещающей гормональной терапии, чаще всего принимаемой с
контрацептивной целью).
14.Цели лечения:
обратное развитие психопатологических нарушений;
достижение медикаментозной ремиссии;
стабилизация состояния пациента, подбор поддерживающей психо-
(фармако)терапии.
14.3 Другие виды лечения: в случае кахексии и\или грубых изменений состава
крови и\или нарушений сердечно-сосудистой деятельности – лечение в
отделении (палате) интенсивной терапии согласно соответствующих
протоколов. Цель – нормализация кислотно-щелочного баланса, витальных
функций.
16. Разработчики:
1) Алтынбеков С.А. – доктор медицинских наук, профессор, директор
Республиканский научно-практический центр психиатрии, психотерапии и
наркологии, главный внештатный психиатр МЗСР РК.
2) Павленко В.П. – доктор медицинских наук, доцент РГП на ПХВ «Западно-
Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата
Оспанова», ответственный по курсу психиатрии и наркологии.
3) Мукушев М.Х. – «Восточно – Казахстанский психоневрологический
диспансер», заместитель главного врача.
4) Мажитов Т.М. – доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической
фармакологии АО «Медицинский университет Астана», клинический
фармаколог.
18. Рецензенты:
1) Толстикова А.Ю. – доктор медицинских наук, профессор кафедры
психиатрии, психотерапии и наркологии Казахского национального
медицинского университета имени С.Д. Асфендиярова.
2) Семке А.В. – доктор медицинских наук, профессор Федерального
государственного бюджетного научного учреждения «Научно-
исследовательского института психического здоровья», заместитель директора
по научной и лечебной работе, РФ г. Томск.