Ректору

Самарского университета
В.Д. Богатыреву

от студента гр. __________________

_______________________________

_______________________________
Ф. И. О.

Согласовано:
В приказ__________________________________ Председатель Совета обучающихся

Ректор __________________________________ ________________________ В.С. Богаткина

Председатель профсоюзной организации
«_____»________________________ 20___г. обучающихся

________________________ А.В. Жовтый

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу оказать мне материальную помощь в связи _____________________________________________

_________________________________________________________________________________________
«___»____________20___г. _________________________
(подпись)

Акт
обследования материального положения
«___»____________20___г.
Комиссия в составе (в состав комиссии группы входят три человека, утвержденные совместным
решением деканата/дирекции, студенческого совета, профбюро факультета/института)______________
_________________________________________________________________________________________
при проверке заявления установила, что студент ________________нуждается в материальной
помощи.
Профорг _______________________________
(подпись)
Староста_______________________________ ________ _______________________________
(подпись) (подпись)

Решение комиссии передовой инженерной аэрокосмической школы

«___»____________20___г.

Выдать материальную помощь студенту группы №___ __________________________________________

(Ф. И. О.)
в сумме _______________________________ рублей.

Председатель стипендиальной комиссии ____________________________/ Ткаченко И.С. /

Председатель студенческого совета ____________________________/ Коваленко С.В. /
Староста факультета/института ____________________________/ Искворин Д.С. /
Председатель профсоюзного бюро ____________________________/ Крюкова А.К. /