Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
14
5
приготовляют и контролируют рабочую дозу вируса (4 или 8 ГАЕ);
ставят главный опыт РТГА;
учитывают результаты. Оценивают гемагглютинацию в каждой смеси в
крестах и определяют титр антител. За титр антител в сыворотке
принимается наивысшее разведение сыворотки, которое еще полностью
тормозит гемагглютинацию.
РТГА ставят в пробирках, специальных полистироловых планшетах
макро- или микрометодом.
РГТА позволяет решить следующие диагностические задачи:
обнаружить и определить титр антител в сыворотке крови с помощью
известного вируса;
идентифицировать неизвестный вирус путем исследования его с
различными заведомо известными сыворотками (антителами).
Достоинства РТГА — простота техники постановки и быстрый
результат. Однако эту реакцию можно использовать только для ге-
магглютинирующих вирусов.
Реакция непрямой гемагглютинации (РИГА), или реакция пассив-
ной гемагглютинации (РПГА). Основана на том, что эритроциты, на
которых предварительно адсорбированы антигены, приобретают
способность агглютинироваться в присутствии гомологичных сывороток
(антител). Эритроциты при этом выполняют роль носителей со
специфическими детерминантами, агглютинация которых происходит в
результате реакции антиген + антитело (цв. вкл., рис. 18).
Эритроциты, к поверхности которых прочно присоединены антигены,
называют эритроцитарным антигенным диагностику- мом, или
эритроцитами, сенсибилизированными антигеном.
Другой тип РИГА — на поверхности эритроцитов адсорбированы
антитела и последующая их агглютинация происходит в присутствии
гомологичного антигена. В этом случае такие эритроциты называют
эритроцитарным антительным диагностикумом, или эритроцитами,
сенсибилизированными антителами.
На основе этих двух принципиальных методических подходов
разработаны и используются многие модификации РИГА. Так, в качестве
носителей применяют мелкие стандартные частички ла-
10-7241 146
гекса. В этом случае реакцию называют реакция латекс агглютинации
(РЛА) или используют золотистый стафилококк — реакция
коагглютинации ит.д. Обычно эритроцитарные диагностикумы готовят на
предприятиях биологической промышленности, а в диагностических
лабораториях ставят уже главный опыт РИГА.
Приготовление эритроцитарных диагностикумов включает следующие
этапы:
фиксация эритроцитов формальдегидом или глютаровым, или
акриловым альдегидами. Такие обработанные эритроциты длительно
сохраняются. Чаще для этой цели используют эритроциты барана,
человека, кур и др.;
обработка фиксированных эритроцитов раствором танина. В результате
эритроциты приобретают свойство необратимо адсорбировать на своей
поверхности белки (вирусы и антитела);
сенсибилизация танизированных эритроцитов вирусами или
антителами.
Необходимо отметить, что методы приготовления эритроцитарных
диагностикумов для вирусных инфекций различна.
Методика постановки РИГА для обнаружения и определения титра
антител заключается в следующем:
к последовательным 2-кратным разведениям сыворотки добавляют
равные дозы эритроцитов, сенсибилизированных антигеном;
смесь оставляют на 2—3 ч при комнатной температуре или на 16—18 ч
при 4 °C;
учитывают результаты. Если в сыворотке содержатся антитела к
вирусу, которым были сенсибилизированы эритроциты, наблюдают
гемагглютинацию, которую оценивают в крестах.
За титр антител в сыворотке принимают наивысшее разведение
сыворотки, которое еще обеспечивает гемагглютинацию не менее чем на
два креста.
РИГА сопровождается всеми соответствующими контролями. Обычно
ставят реакцию микрометодом (цв. вкл., рис. 18).
РИГА позволяет решать следующие диагностические задачи:
обнаружить антитела и определить их титр в сыворотке крови с помощью
известного эритроцитарного антигенного диагностикума;
обнаружить и идентифицировать неизвестный вирус с помощью
известного эритроцитарного антительного диагностикума.
Достоинства РИГА: высокая чувствительность, простота техники
постановки и быстрота ответа. Однако важно отметить, что возникают
большие трудности в приготовлении стабильных эритроцитарных
диагностикумов (большая зависимость от чистоты используемых
компонентов, необходимость подбора режима фиксации, танизации и
сенсибилизации эритроцитов для каждого вида вируса).
Реакция торможения гемадсорбции (РТГАд). При диагностических
исследованиях в практике применяют РТГАд. Эту реакцию вс
14
7
используют в том случае, если вирус обладает темадсорбирующими
свойствами. Гемадсорбцией называется адсорбция (прилипание)
эритроцитов к поверхности клеток, зараженных вирусом. Чаще это явление
наблюдают у гемагглютинирующих вирусов. Так, гемадсорбирующими
свойствами обладают вирусы гриппа, вирус ПГ-3 и некоторые штаммы
парвовирусов крупного рогатого скота и др.
Чтобы наблюдать гемадсорбцию, из пробирки с зараженной вирусом
культурой клеток удаляют культуральную жидкость и вносят 0,5%-ную
взвесь эритроцитов (для вируса ПГ-3 — эритроциты морской свинки, для
вирусов гриппа — эритроциты кур), оставляют на 5—10 мин, затем слой
клеток споласкивают физиологическим раствором (чтобы смыть
эритроциты). Если в зараженной культуре клеток идет репродукция
вируса, то на таких клетках под малым увеличением микроскопа можно
видеть адсорбировавшие эритроциты, в контрольных (незараженных)
культурах клеток таковые отсутствуют (цв. вкл., рис. 19).
РТГАд основана на торможении гемадсорбции, если зараженную
вирусом культуру клеток предварительно обработать специфической
сывороткой (содержащей антитела к этому вирусу). Так, для
идентификации вируса ПГ-3 крупного рогатого скота широко используется
данная реакция.
Методика постановки РТГАд заключается в следующем:
на 3—7-й день после заражения культур клеток из них удаляют
питательную среду, промывают клетки раствором Хенкса и вносят в
каждые 4 пробирки по 0,5 мл специфической к вирусу ПГ-3 сыворотки в
разведении 1:10;
пробирки в наклонном положении оставляют при комнатной
температуре на 30 мин (для контакта клеток с антителами);
во все пробирки вносят по 1 мл 0,5%-ной взвеси эритроцитов морской
свинки;
через 30 мин — учет результатов. Отсутствие гемадсорбции в
пробирках со специфической сывороткой и проявление ее в пробирках с
зараженной культурой клеток, но не обработанной специфической
сывороткой, свидетельствует о наличии вируса ПГ-3 в культуре клеток.
Чаще всего РТГАд применяют для идентификации вируса и редко для
обнаружения и титрования антител.
Реакция связывания комплемента (РСК). Это — одна из тради-
ционных серологических реакций, применяемых для диагностики многих
вирусных болезней. Само название в значительной мере отражает суть
метода, состоящего из двух отдельных этапов. На первом этапе участвуют
антиген и антитело (один из этих ингредиентов заранее известен), а также
определенное количество предварительно оттитрованного комплемента.
При соответствии антигена и антитела их комплекс связывает комплемент,
что выявляют на втором этапе с помощью индикаторной системы (смесь
бараньих эритроцитов и антисыворотки к ним — гемолизина). Если
комплемент связался при взаимодействии антигена и антитела, то лизиса
эритроцитов не происходит (положительная РСК). При отрицательной РСК
несвязанный комплемент способствует гемолизу эритроцитов (рис. 40).
14
8
РСК часто используют в диагностической практике для обнаружения и
идентификации вирусов, обнаружения и титрования антител в сыворотках
крови.
Основными компонентами РСК служат антигены (известные или
выявляемые), антитела (известные антисыворотки или исследуемые
сыворотки), комплемент (сыворотка крови морской свинки),
гемолитическая сыворотка и эритроциты барана; в качестве разбавителя
используют изотонический раствор натрия хлорида (pH 7,2—7,4) или
различные буферные растворы.
(Методику постановки РСК см. с. 255.)
Реакция иммунофлуоресценции (РИФ), или метод флуоресциру-
ющих антител (МФА). При данном методе используют явление
люминесценции. Сущность явления люминесценции заключается в том,
что при поглощении различных видов энергии (световой, электрической и
др.) молекулами некоторых веществ их атомы переходят в возбужденное
состояние, а затем, возвращаясь в исходное состояние, выделяют
поглощенную энергию в виде светового излучения.
В РИФ люминесценция проявляется в виде флуоресценции — это
свечение, возникающее в момент облучения возбуждающим светом и
прекращающееся сразу после его окончания.
Многие вещества и живые микроорганизмы обладают собственной
флуоресценцией (так называемой первичной), однако интенсивность ее
очень мала. Вещества, обладающие интенсивной первичной
флуоресценцией и используемые для придания флуоресцирующих свойств
нефлуоресцирующим веществам, получили название флуорохромы. Такая
наведенная флуоресценция называется вторичной.
14
9
Флуорохромирование — это обработка препаратов флуорохромом с
целью увеличения силы и контрастности свечения их. Наибольший
интерес представляет флуорохром акридиновый оранжевый, который
вызывает полихроматическую флуоресценцию нуклеиновых кислот. Так,
при обработке препаратов этим флуорохромом дезоксирибонуклеиновая
кислота ярко флуоресцирует зеленым цветом, а рибонуклеиновая —
рубиново-красным.
Метод РИФ заключается в том, что антитела, соединенные с
флуорохромом, сохраняют способность вступать в специфическую связь с
гомологичным антигеном. Образующийся комплекс антиген + антитело в
связи с присутствием в нем флуорохрома обнаруживают под
люминесцентным микроскопом по характерному свечению.
Для получения антител используют высокоактивные гипериммунные
сыворотки, из которых выделяют антитела и метят их флуорохромом. В
качестве флуорохрома наиболее часто используют ФИТЦ-флуоресцеин
изотиоционат (зеленое свечение) и РСХ- родамин сульфохлорид (красное
свечение). Антитела, меченные флуорохромом, называют конъюгатом.
15
0
Различают два основных метода применения флуоресцирующих
антител: прямой и непрямой (рис. 42).
Прямой метод (одноступенчатый) (рис. 43). На фиксированный
препарат наносят конъюгат (флуоресцирующую сыворотку к
предполагаемому вирусу), выдерживают 30 мин при температуре 37 °C во
влажной камере. Затем препарат отмывают от несвязанного конъюгата
физиологическим раствором (pH 7,2 — 7,5), подсушивают на воздухе,
наносят нефлуоресцирующее масло и исследуют под микроскопом.
Прямой метод позволяет обнаружить и идентифицировать антиген. Для
этого нужно иметь на каждый вирус флуоресцирующую сыворотку.
Непрямой метод (двухступенчатый) (рис. 44). На фиксированный
препарат наносят немеченую сыворотку, содержащую антитела к
предполагаемому вирусу, выдерживают 30 мин при 37 °C, отмывают
несвязанные антитела. На препарат наносят флуоресцирующую
антивидовую сыворотку‡, соответствующую виду животного —
продуцента гомологичных противовирусных антител, выдерживают 30
мин при 37 °C. Затем препарат отмывают от несвязанных меченых антител,
подсушивают на воздухе, наносят нефлуоресцирующее масло и исследуют
под люминесцентным микроскопом.
Непрямой метод позволяет не только обнаружить и идентифицировать
антиген, но и выявить и определить титр антител. Кроме того, этим
методом можно обнаруживать одной меченой сывороткой антигены
различных вирусов, так как он основан на исполь- ювании антивидовых
сывороток. Чаще применяют антикроличьи, антибычьи, антилошадиные
сыворотки и сыворотки против глобулинов морской свинки.
15
1
А. Метод прямой (одноступенчатый)
Вирус Глобулин Флуоресци- (антиген) флуоресци- рующий рующий комплекс (антитело) (антиген-
антитело)
Б. Метод непрямой (двухступенчатый)
1. Обнаружение антигена с помощью флуоресци-
рующего антиглобулина
U этап
/ этап X\3U./Z/
+ (=0=1 4- ОО ► tZSj
Вирус Нефлуорес- Нефлуорес- Амтиглобу- Флуоресци-
(антиген) цирующее цирующий лин флуорес- рующий
антитело, комплекс цирующий комплекс
оно же ан- (антиген- (антитело
тиген №2 антитело) против
(иммунная антигена №2)
сыворотка)
2. Обнаружение антигена с помощью флуоресцентной
15
2
Рис. 43. Выявление антигена вируса бешенства прямым методом МФА
(препараты Е. В. Клюевой):
а, б, в, г—в культуре клеток; д, е — в отпечатках мозга зараженных мышей
Рис. 44. Выявление непрямым МФА антигена аденовируса КРС в культуре клеток
тестикул бычка (препараты Л. Н. Носач, Р В Белоусовой и др.):
а — внутриядерное включение не светится; б— внутриядерное включение светится: в —
свечение в ядре и в цитоплазме
Иммуноферментный анализ (ИФА). В диагностике вирусных бо-
лезней человека и животных широко применяют методы, основанные на
использовании ферментов в качестве метки антигенов и антител. Это
группа методов носит название иммуноферментно- го анализа.
ИФА применяют в двух вариантах: гистохимическом и твердофазном.
Гистохимический вариант ИФА, или иммунопероксидазную реакцию,
используют редко. Он аналогичен методу иммунофлуоресценции, но
отличается тем, что для постановки реакции используют антитела,
меченные не флуорохромом, а ферментом§ **. Таким образом, в комплекс
антиген + антитело включаются антитела, меченные ферментом, и для
обнаружения этого комплекса вносят субстрат'* (фермент-чувствительное
вещество), которое под действием фермента разлагается, образуя цветной
продукт ферментативной реакции, хорошо видимый в световом
микроскопе.
Материалом для выявления вирусных антигенов при этом варианте
могут быть: мазки; отпечатки различных органов; парафиновые срезы;
культуры клеток. При этом можно использовать как прямой, так и
непрямой метод.
Прямой метод (рис. 45, А). На фиксированный препарат наносят
конъюгат (антитела к предполагаемому вирусу, меченные ферментом),
выдерживают при 37 °C в течение 1—2 ч во влажной камере, затем
препарат отмывают физиологическим раствором от несвязанного
конъюгата, подсушивают на воздухе, наносят несколько капель раствора
субстрата, инкубируют 5— 10 мин и промывают физиологическим
раствором. Затем споласкивают дистиллированной водой, и результат
учитывают с помощью светового микроскопа. В положительных случаях,
т. е. при наличии антигена в исследуемом материале, видны или
диффузное желто-коричневое окрашивание, или гранулы коричнево-
черного цвета. В контрольных препаратах окрашивания не обнаруживают.
Непрямой метод (рис. 45, Б). На фиксированный препарат наносят
специфическую к предполагаемому вирусу сыворотку, выдерживают при
37 °C в течение 1—2 ч во влажной камере, промывают физиологическим
раствором, подсушивают на воздухе и наносят меченную ферментом
антивидовую сыворотку, выдерживают при 37 °C 1—6 ч. Далее следует
процедура, как в прямом методе.
Твердофазный иммуноферментный анализ (ТФИФА, РЭМА— реакция
энзиммеченых антител, ELISA — enzyme-linked
15
5
Рис. 46. Схема определения антигена
непрямым методом твердофазного ИФА:
Рис. 47. Схема определения антигена
1 — адсорбция антигена в лунках; 2— внесе-
методом двойных антител («сандвич»- метод)
ние исследуемого раствора. Специфические в твердофазном ИФА:
антитела фиксируются на антигене; 3— внесе-
ние ферментомеченого антивидового глобули- 1 — адсорбция в лунках специфических ан-
на, фиксирующегося на антителах; 4— вне- тител; 2—внесение исследуемого раствора,
сение субстрата и появление цветного про- который соединяется с антителами; 3 — до-
дукта ферментативной реакции; Ф — фермент бавление ферментомеченых специфических
антител; 4— внесение субстрата и появление
цветного продукта ферментативной реакции; Ф
—фермент
Рис. 48. РДП
Слева в центральной лунке — преципитирующая сы-
воротка, по периферии — 4 лунки с антигеном, вид
линии преципитации. Справа в центральной лунке —
нормальная сыворотка, по периферии — те же антигены,
линий преципитации нет
Контрольные вопросы
15
9