Вы находитесь на странице: 1из 64

№3 '2016

ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ

ЖИТЬ ДОЛГО И СЧАСТЛИВО БЕЗ БОЛИ В СУСТАВАХ подробнее на стр. 34-35


РЕАБИЛИТАЦИЯ
Содержание № 3, 2016 г.
Новости....................................................................................................................................................................................................................5
События
Международная конференция «Травма 2016». Пост-релиз................................................................................... 9
VI Международная специализированная выставка «Реабилитация. Доступная среда 2016». Пост-релиз......... 10
Адресный реестр компаний...................................................................................................................................................................14
Статьи
Современный тифлофлешплеер. Новый уровень информационного обслуживания инвалидов
по зрению.................................................................................................................................................................. 18
Аппаратный комплекс для биоакустической коррекции «Синхро-С»:
современные технологии нейротерапии................................................................................................................ 19
С. Н. Иванов. Вопросы профилактики повторных остеопоротических переломов у пациентов
с остеопорозом. Служба профилактики повторных переломов........................................................................... 20
Применение фибринового клея в ортопедии......................................................................................................... 22
Т. В. Буйлова. Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга –
это наш основной профиль..................................................................................................................................... 23
Л. Серажутдинова, Н. Исаева, Е. Колесникова, А. Фарафонова, Дж. Айлерс, А. Эберт, Р. Кессельмайер,
Х. Смола. Здоровье кожи и недержание мочи . .................................................................................................... 24
Прайс-лист производителей и поставщиков медизделий............................................................................................ 26
Производители и поставщики медизделий
Восстановительная медицина
Оборудование для тракции и мануальной терапии
И. Н. Макарова, С. М. Стариков, Д. Д. Болотов. Динамическое вытяжение позвоночника
на аппаратно-программном комплексе «Сатисформ».......................................................................................... 27
Опорная техника
Научно-производственному предприятию «Детская Восстановительная Медицина»
в 2017 году исполняется 5 лет....................................................................................................................................................28
Российский производитель реабилитационной техники «Инновационная мастерская Отче Савва»
представляет новые модели подъёмных устройств!............................................................................................ 30
MINIK – подъемник для автомобиля и не только. Новинка реабилитационной техники!................................... 31
Реабилитационные тренажеры
Спинальная проприоцепция в «разомкнутой цепи» с помощью биомеханического тренажера «Мобидо»..... 33
Б. Ш. Минасов, М. Н. Гиниятуллин. Высокотехнологичная реабилитация пациентов с заболеваниями
опорно-двигательного аппарата посредством СРМ-терапии............................................................................... 34
Miha bodytec: Безопасность – прежде всего! Вот главное условие оптимального применения ЭМС!.............. 36
Производство, продажа и аренда оборудования для физиотерапии и реабилитации...................................... 38
Педальные тренажеры “MINI BIKE” для пассивной и активной реабилитации конечностей............................. 41
Инновационная разработка Компании Propriofoot................................................................................................. 42
Физиотерапия
Оборудование для санаториев: барокамера как пример эффективных инвестиций......................................... 43
Оборудование для галотерапии
Галотерапия с применением ультразвукового галогенератора «Аэровита»...................................................... 44
Официальная информация
Правительство Российской Федерации. Распоряжение от 22 октября 2016 г. n 2229-р.
Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи
в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи........ 46
Выставки.............................................................................................................................................................................................................55

3
Учредитель и издатель –
ООо «отраслевые справочники»
Журнал «Реабилитация» зарегистрирован Управлением
На рынке с 1997 года Федеральной службы по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций
по Северо-Западному федеральному округу.
Наши издания Свидетельство о регистрации ПИ № ТУ78-01652 от 26.12.14.
Рекламное издание.

Адрес издателя и редакции: 190013, г. Санкт-Петербург,


ул. Рузовская, д. 31/1, лит. А, пом. 1Н
Тел.: (812) 320-06-23, 320-06-22, 320-06-24, 324-73-50
Почтовый адрес: 190103, Санкт-Петербург-103, а/я 168.
E-mail: info@farosplus.ru
Internet: www.medreestr.ru,
www.farosplus.ru

Генеральный директор,
главный редактор – Зелик Н.Н.
Тел. (812) 320-31-18
E-mail: zelyk@farosplus.ru
Коммерческий директор –
Алабышева В.А.
Тел. (812) 320-06-26
E-mail: reklama2@farosplus.ru
ОТДЕЛ ПО РАБОТЕ С ВЫСТАВКАМИ
Издается с 2000 г. Издается с 2009 г. PR-менеджер – Балясникова Е.В.
Тел. (812) 320-06-22
E-mail: expo@farosplus.ru
Отдел рекламы –
Гусева Е.А., тел. (812) 320-06-23
E-mail: reklama3@farosplus.ru
Королев В.Н. тел./факс (812) 320-06-24
E-mail: dmail@farosplus.ru
Тюнёва Ж.В. тел./факс (812) 320-06-24
E-mail: reklama5@farosplus.ru
Чагина М.А., тел. (812) 322-65-61
E-mail: reklama4@farosplus.ru
Отдел подписки и распространения –
тел. (812) 320-06-22
E-mail: expo@farosplus.ru
Дизайн-центр –
Дизайн – Пермовский С.О.
Верстка – Прокофьева М.Л.
Издается с 2011 г. Издается с 2012 г.
Отпечатано в типографии ООО «Лесник-Принт»
Адрес: 192007, Санкт-Петербург, Лиговский пр.,
д. 201, лит. А, пом. 3Н
Распространение изданий:
Установочный тираж 5 000 экз.
Заказ № 1611154
• на специализированных медицинских выставках и конференциях, Подписано в печать 11.11.2016 г.
более 100 в год. Выход в свет 17.11.2016 г.

• электронная рассылка по собственной базе данных, более 46 600 Журнал «Реабилитация» является изданием для врачей.
медицинских учреждений России, до выхода изданий из печати Сведения, размещаемые в данном издании, предназначены
исключительно для медицинских и фармацевтических
• дублируются в открытом доступе на наших сайтах работников.
www.medreestr.ru, www.farosplus.ru Товары и услуги, подлежащие обя­за­тель­но­му ли­цен­зи­ро­ва­
нию и сер­тифи­ка­ции, должны иметь не­об­хо­ди­мые до­ку­мен­ты.
• бесплатная почтовая рассылка по крупнейшим ЛПУ: больницам, Ответственность за содержание рек­лам­ных материалов
реабилитационным центрам, региональным отделениям ФСС, несет рекламодатель. Мнение редакции не всегда совпадает
поликлиникам, медицинским центрам, санаториям. с мне­ни­ем авторов. Перепечатка материалов только
с со­гла­сия редакции.
Цена свободная

4
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

VII Съезд опухолей позвоночника и спинного мозга. Выяв- тели имплантатов, медицинского оборудования
ляли наиболее эффективную тактику диагностики и инструментов для спинальной хирургии: DePuy
Межрегиональной
и лечения осложнений, рассматривали вопросы Synthes, Stryker, Zimmer Biomet, Medtronic, Karl
Ассоциации хирургов- стандартизации в спинальной хирургии, мини- Storz, а также российские компании «НаноТехМед
вертебрологов собрал мально инвазивные технологии, особенности Плюс», «Ф-Синтез», «КИМПФ» и «Конмет». Мно-
рекордное количество подготовки хирургов-вертебрологов. гие мастер-классы прошли с аншлагом – люди
участников Выступая с докладом на первом пленарном не хотели расходиться и продолжали задавать
заседании, Сергей Колесов, д. м. н., профессор, вопросы даже после того, как заканчивалось
заведующий отделением патологии позвоночника выделенное время.
27-28 мая в Москве, в отеле Korston Club на ЦИТО им. Н. Н. Приорова, член Scoliosis Research Представители Scoliosis Research Society
Воробьевых горах, состоялся VII Съезд Межрегио- Society и председатель программного комитета осветили ряд острых тем в области лечения
нальной Ассоциации хирургов-вертебрологов, по- Съезда отметил: «Сейчас 250 тысяч россиян деформаций позвоночника на пленарных заседа-
священный осложнениям в спинальной хирургии. имеют деформацию позвоночника с углом ис- ниях, мастер-классах и выступили экспертами на
Значительное место в программе Съезда занял кривления больше 30 градусов – в этом случае клинических разборах. SRS – самое авторитетное
образовательный курс SRS Worldwide Course – сколиоз прогрессирует, если не делать коррек- в мире некоммерческое объединение спинальных
2016, который провели эксперты международ- цию. Однако ежегодное количество операций хирургов, созданное в США в 1965 году, сейчас
ного Общества исследования сколиоза Scoliosis не превышает 3 тысяч. В целом же оперативное в него входят более 1000 членов из 61 страны.
Research Society. вмешательство на позвоночнике по тем или иным Сообщество способствует оптимальному лече-
Съезд проходил при поддержке Централь- показаниям требуется 2 миллионам россиян, а за нию пациентов с деформациями позвоночника,
ного института травматологии и ортопедии им. год делается лишь порядка 40 тысяч операций. причем эта патология рассматривается в широ-
Н. Н. Приорова и собрал 620 участников из Для сравнения: в США ежегодно проводится ком смысле, включая врожденные деформации,
России, дальнего и ближнего зарубежья – это свыше 250 тысяч инструментальных фиксаций нейромышечный сколиоз, деформацию в сагит-
рекордный показатель за всю историю еже- позвоночника. Но постепенно и в России количес- тальной плоскости, дегенеративные заболевания,
годных встреч Межрегиональной Ассоциации тво спинальных операций растет, внедряются спондилолистез, туберкулезные деформации
хирургов-вертебрологов. Генеральным спонсором новые технологии, поэтому нам важно работать позвоночника.
мероприятия выступило подразделение DePuy над тем, чтобы минимизировать число ослож- В ходе Съезда состоялось расширенное
Synthes группы компаний Johnson & Johnson. нений и эффективно устранять их, не навредив заседание правления Межрегиональной Ас-
Официальными партнерами стали компании пациентам». социации хирургов-вертберологов, где шла
Stryker и Zimmer Biomet. На выставке в рамках Этот Съезд, в отличие от предыдущих, носил речь о вступлении Ассоциации в европейскую
Съезда присутствовали 46 ведущих российских максимально прикладной характер, врачи дели- вертебрологическую организацию Eurospine в
и зарубежных компаний. Общее количество за- лись наработанным опытом. Тема осложнений в качестве аффилированного члена – это обес-
регистрированных на Съезде превысило 700 спинальной хирургии вызвала жгучий интерес, печит российским хирургам бесплатный доступ
человек. раньше она ни разу не обсуждалась на съездах к научным материалам Eurospine и льготы при
Вместе с российскими спинальными хирур- Ассоциации. За 2 дня состоялось 13 пленар- регистрации на конгрессах вертебрологов в Евро-
гами, травматологами-ортопедами, нейрохирур- ных заседаний, где 35 ведущих специалистов пе. Также на заседании правления обсуждались
гами, неврологами на Съезде собрались коллеги из России и зарубежья зачитали более 70 до- пути дальнейшей совместной работы с Между-
из США, Франции, Голландии, Бразилии, Италии, кладов по основным направлениям, связанным народной Ассоциацией Остеосинтеза (АО/ASIF),
Испании, Китая, Южной Кореи, Беларуси, Латвии, с осложнениями в оперативной вертебрологии. сотрудничество с которой ведется с 2012 года.
Литвы, Украины и Донецкой Народной Республи- Большое внимание уделили разбору клиничес- В фокусе внимания оказался и вопрос написа-
ки, а также Казахстана, Киргизстана, Таджики- ких случаев из практики участников Съезда, их ния национального руководства по оперативной
стана, Молдавии и Абхазии. Столь масштабного рассмотрели почти 50 – это новый формат для вертебрологии.
присутствия зарубежных специалистов еще ни ежегодных встреч Ассоциации, он оказался очень Сейчас в составе Межрегиональной Ассоциа-
разу не было на предыдущих съездах. востребован. ции хирургов-вертебрологов 350 врачей, в разных
Врачи анализировали неврологические и Параллельно с пленарными заседаниями регионах России создано 29 ячеек Ассоциации,
ортопедические осложнения при операциях на прошло 11 мастер-классов по обучению со- и чтобы она стала всероссийской, количество
позвоночнике и спинном мозге, при коррекции временным технологиям лечения патологий региональных ячеек должно увеличиться до
деформаций позвоночника, хирургическом позвоночника и спинного мозга. Их провели с 52-х – на Съезде было решено усилить работу
лечении травм, дегенеративных заболеваний, участием врачей ведущие мировые производи- в этом направлении. Съезд также рекомендовал

НОВОСТИ
5
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

экспертному совету Ассоциации активно сотруд- количеством участников, высоким уровнем пре- Кроме этого, победитель аукциона должен успеть
ничать с комиссией Минздрава РФ по разработке зентаций и дискуссий. Россия – огромная страна, обучить сотрудников Выставочного центра
стандартов и клинических рекомендаций. Еще где люди живут на больших расстояниях друг «Эрмитаж Выборг» пользоваться платформой.
одним направлением работы Ассоциации станет от друга, тем не менее, российские спинальные Обучение должно проходить в очном порядке,
развитие фундаментальных исследований за хирурги постоянно поддерживают связь. Межре- в рабочие дни с 10.00 до 18.00.
счет привлечения российских и международных гиональная Ассоциация хирургов-вертебрологов В случае просрочки исполнения поставщи-
грантов. сильна, ее участники открыто говорят не только ком обязательств, в том числе гарантийного
Ассоциация придает больше значение опти- об успехах, но и о проблемах, а значит, организа- обязательства, предусмотренных контрактом,
мизации подходов к оперативной вертебрологии ция продолжит успешно развиваться. Я надеюсь Государственный заказчик прописывает требо-
с позиции доказательной медицины. И на Съезде на долгосрочное сотрудничество SRS с Россией, вание об уплате неустойки в акте об исполнении
в рамках симпозиума компании «КИМПФ» были ведь позвоночник не имеет национальности, и обязательств по контракту. Пеня начисляется за
представлены результаты первого российского вместе мы сможем сделать многое». каждый день просрочки исполнения договора.
мультицентрового исследования в спинальной Подводя итоги, Артем Гуща, д. м. н., профес- online47.ru
хирургии – оно посвящено использованию стерж- сор РАН, заведующий отделением нейрохирургии
ней из нитинола для стабилизации позвоночника. Научного центра неврологии и президент Межре-
Работа ведется более 2-х лет, сделано свыше 200 гиональной Ассоциации хирургов-вертебрологов В Приангарье на покупку
операций на базе ЦИТО в Москве и ряда других отметил, что «если раньше у российских спиналь- оборудования для
лечебных учреждений в регионах России. ных хирургов часто возникали разногласия отно-
Запущено еще одно мультицентровое клини- сительно тактики лечения пациентов, то сейчас,
предприятий инвалидов
ческое исследование, связанное с применением судя по результатам Съезда, сформировалось потратили 10 млн рублей
в спинальной хирургии углеродных наноструктур- понимание международного стандарта лечения
ных имплантатов. Это инновационная разработка патологии позвоночника – это значительный шаг Около 10 млн рублей потрачено из бюджета
российской компании «НаноТехМед Плюс», не вперед. Логично посвятить следующий съезд Иркутской области на приобретение технологи-
имеющая аналогов в мире. Углеродные имплан- клиническим рекомендациям и стандартам в ческого оборудования для специализированных
танты появились в 2013 году, сейчас их исполь- клинической вертебрологии. В ходе этой работы предприятий инвалидов. Об этом 19 октября 2016
зуют спинальные хирурги в московском ЦИТО, мы тоже рассчитываем на помощь зарубежных года сообщила пресс-служба регионального прави-
ННИИТО им. Я. Л. Цивьяна в Новосибирске, коллег». тельства со ссылкой на заместителя председателя
Санкт-Петербургском НИИ фтизиопульмоно- Согласно планам, VIII Съезд Межрегиональ- правительства Иркутской области Валентину Во-
логии и РНИИТО им. Р. Р. Вредена, а также в ной Ассоциации хирургов-вертебрологов прой- бликову при посещении специализированных
Краснодарской краевой клинической больнице дет в Иркутске при поддержке Научного центра предприятий общества слепых «Иркутского пред-
им. профессора Очаповского. Проведено 82 хирургии и травматологии. приятия «Бытовик» и ООО «Иркутского упаковочного
операции с применением углеродных имплан- cito-priorov.ru предприятия». На эти предприятия на протяжении
татов при различных патологиях позвоночника. нескольких лет приобретались и сейчас передаются
Начата клиническая апробация метода приме- в безвозмездное пользование швейное, дерево-
нения углеродного имплантата для замещения В выборгском обрабатывающее оборудование, раскройные
утраченного участка кости или создания костного «Эрмитаже» сделают ножи и столы, кромкооблицовочные станки.
блока при повреждениях и заболеваниях опорно- подъемную платформу «Наличие технологического оборудования и
двигательного аппарата. большие производственные площади позволя-
Внедрение в практику имплантатов отечес
для инвалидов почти ют увеличить на этих предприятиях количество
твенного производства способствует программе за 2 млн рублей рабочих мест для инвалидов. Но воплотить это
импортозамещения и, по мнению участников возможно при наличии заказов, так как пред-
Съезда, ее необходимо расширять при усло- Соответствующий электронный аукцион приятия работают только под реализацию товара,
вии, что российские производители обеспечат размещен на сайте Государственного заказа и благодаря поправкам в областной закон «Об
мировые стандарты качества, а также наличие Ленинградской области. отдельных вопросах квотирования рабочих мест
современного инструментария для операций. Как сообщает Online47.ru, поставку, монтаж для инвалидов в Иркутской области», который
Ассоциация ведет колоссальную работу в об- и пусконаладку подъемной платформы для инва- сегодня находится на рассмотрении региональ-
ласти импортозамещения медицинских изделий, лидов в здании Выставочного центра «Эрмитаж ного парламента», – подчеркнула Валентина
в 2016 году при ее поддержке открыт крупнейший Выборг» заказал сам центр. Цена контракта – Вобликова.
в России медицинский технопарк на базе клиники 1 млн 943 тыс. рублей. Источник финансирования Первый заместитель министра социального
НИИТО в Новосибирске для разработки и клини- – бюджет Ленинградской области. Деньги выделя- развития, опеки и попечительства Иркутской
ческих испытаний новых образцов отечественной ются в рамках реализации подпрограммы «Фор- области Алексей Макаров отметил, что пред-
медтехники и медизделий. мирование доступной среды жизнедеятельности приятия работают, но есть проблемы с загрузкой,
Участники Съезд особо отметили, что для пол- для инвалидов в Ленинградской области». с получением заказов, как и на любом коммерчес-
ноценного развития отечественной оперативной Поставщик обязан в срок провести монтаж- ком предприятии. О необходимости увеличения
вертебрологии требуется укреплять междисципли- ные и пусконаладочные работы, а также орга- количества заказов шел разговор с директорами
нарное сотрудничество травматологов-ортопедов, низовать полное техническое освидетельство- предприятий. По возможности правительство Ир-
нейрохирургов, онкологов и соответствующих вание подъемного оборудования для инвалидов кутской области, подведомственные учреждения
кафедр в медицинских вузах. и маломобильных групп населения с наклонным социальной сферы осуществляют размещение
На закрытии съезда почетный председатель перемещением кресельного типа. заказов на этих предприятиях – на мягкий ин-
SRS Worldwide Course – 2016, профессор хирургии Согласно техническому заданию, поставка, вентарь, упаковочную продукцию, мебель. Но,
позвоночника Маринус ДеКлевер (Нидерланды) а также монтаж и пусконаладка товара должны в первую очередь самим руководителям пред-
сказал: «Я очень впечатлен масштабами Съезда, быть осуществлены до 20 декабря 2016 года. приятий, менеджменту необходимо заниматься

НОВОСТИ www.farosplus.ru

6
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

сбытом продукции, организовывать производ- В Хакасии клиентские ного или тазобедренного суставов стремятся многие
ственный процесс. службы Пенсионного больные, является хирург-ортопед травматолого-
«Правительство области смогло оказать по- ортопедического отделения Саратовского НИИ
мощь предприятиям с ремонтом производствен-
фонда стали доступнее травматологии и ортопедии, кандидат медицин-
ных помещений, с материально-технической ба- для инвалидов ских наук Михаил ГИРКАЛО. По словам хирур-
зой, но организация производственного процесса, га, делающего за год порядка 500 оперативных
безусловно, это прерогатива и ответственность В Хакасии региональным Отделением Пенси- вмешательств, у ортопедов лучшей операцией
руководителей. Не в каждом субъекте сохра- онного фонда и территориальными управлениями считается та, которая позволяет пациенту забыть
нились подобные предприятия, не выдержав ПФР проводятся мероприятия по достижению о своей проблеме и радоваться жизни.
конкуренции открытого рынка. В Иркутской об- максимального уровня доступности для мало- Свою работу хирурга Михаил Владимирович
ласти специализированные предприятия суме- мобильных групп населения. сравнивает с работой пилота самолёта, который
ли сохранить, большую роль в этом сыграла Первые итоги в 2016 году были подведены не имеет права на ошибку. В этом смысле выбор
поддержка и регионального правительства и в мае. Тогда по оценке специально созданной медучреждения и оперирующего врача очень
Всероссийского общества слепых», – подчеркнул комиссии из представителей ОПФР по РХ, общес- важен, ведь любой пациент мечтает сделать
Алексей Макаров. твенных организаций: «Всероссийское общество лишь одну операцию, но такую, которая на всю
baikal-info.ru слепых», «Всероссийское общество глухих», жизнь избавила бы от мучительной боли. Как
«Всероссийское общество инвалидов» – уровень показывает практика, специалисты СарНИИТО
доступности составил 64%. Очередная проверка на все 100% оправдывают эти ожидания.
Минпромторг взял проведена спустя полгода. За это время уровень
на контроль вопрос доступности повысился на 14 пунктов и на се- Мужская работа
годняшний день составляет 78%. А ведь поначалу ничего не предвещало, что
о товарах для людей В управлениях входные лестницы и пути Михаил Гиркало станет врачом. Среди его родных
с ограниченными движения по зданию оснащены тактильным (ре- и близких были только инженеры, строители и
возможностями льефным) покрытием с продольными рифами, педагоги. А он выбрал для себя иную стезю,
обозначающими направление движения и с ко- осознанно приняв решение стать врачом уже в
В России проживает больше 15 млн инвали- нусными рифами, обозначающими препятствие; 9-м классе. Как он говорит, выбрал профессию
дов, которые нуждаются во всесторонней под- входные двери оснащены радиомаяками для по зову сердца и души: всегда хотел помогать
держке, в том числе и производителей специали- ориентации и навигации слабовидящих; кабинки людям, попавшим в тяжёлую ситуацию. Реали-
зированных товаров для этой категории граждан. для приёма посетителей оснащены пиктограм- зации мечты способствовала учёба в специали-
Об этом говорила в рамках события замминистра мами с символом доступности, табличками со зированном классе гимназии № 1, выпускные
Минпромторга Гульназ Кадырова. шрифтом Брайля, индукционными панелями экзамены в которой стали вступительными в
Ведомство заинтересовано, чтобы в отрасль для передачи информации в слуховой аппарат; медуниверситет. Уже на третьем курсе СГМУ
пришли новые компании и фирмы, готовые вы- санузлы оборудованы поручнями и кнопками Михаил в качестве ассистента принял участие в
пускать современную и качественную продукцию вызова экстренной помощи. своей первой операции. Убедившись, что хирур-
для людей с ОВЗ. Это пожелание касается и Кроме того во всех управлениях при входе в гия – это призвание, будучи студентом 4-го курса,
отрасли легкой промышленности. К сотрудничес- здание имеется кнопка вызова специалиста. Она устроился медбратом в НИИ травматологии и
тву могут привлечь и иностранных партнеров, позволяет дистанционно вызвать ситуационного ортопедии, где познакомился со всей спецификой
заметила Кадырова. помощника (сотрудника учреждения) при любых работы хирурга-ортопеда.
Со своей стороны Минпромторг заинтересо- затруднениях, либо просто решить вопрос, не – Я всегда понимал, что хирургия – это тяжё-
ван не только привлечь новые производственные поднимаясь в учреждение. лая мужская работа, – говорит Михаил Владими-
силы, но и поддержать их деятельность. Так, по В 2015-16 гг. социально значимые мероприя- рович. – А травматология-ортопедия, наверное,
словам той же Кадыровой, ведомство уже раз- тия были профинансированы на сумму около 2 одна из сложнейших областей медицины. Она
работало ряд «стимулирующих мер». миллионов рублей. Работа по повышению уров- требует от врача пространственного мышления,
Строиться взаимодействие будет на основе ня доступности для маломобильной категории постоянной концентрации внимания, быстроты
госзаказа, когда государство будет определять населения продолжается и совершенствуется. принятия решений, «твёрдой» руки и большой
основные приоритеты производства. Например, Мероприятия проводятся в рамках реализации физической выносливости, поскольку операции
уже сформированы «долгосрочные тренды» на государственной программы «Доступная среда», длятся от полутора до шести часов, а за день
средства для реабилитации пациентов, создания основная цель которой – формирование условий, приходится выполнять от двух и более. И такая
доступной среды, домашней обстановки (мебели), одинаково доступных для всех членов общества настоящая мужская работа меня вполне устраи-
спортивного оснащения, удобной и практичной в ключевых сферах жизнедеятельности. Согласно вала, я к ней стремился, и она стала смыслом
обуви и одежды. Производителям этого ряда распоряжению федерального Правительства жизни. По окончании СГМУ я был зачислен в
товаров будут предоставлены субсидии на раз- программа будет действовать до 2030 года. клиническую ординатуру СарНИИТО. Трудовая
личные бизнес-задачи. vg-news.ru деятельность в НИИ позволила мне значительно
Как и другие госзаказы, товары для людей с расширить свой профессиональный, научный и
ограниченными возможностями здоровья будут В СарНИИТО трудятся жизненный кругозор.
закупаться в России, минуя импортные пред- талантливые хирурги,
ложения. Нужно также отметить, что затраты На мировом уровне
государства на специализированную продукцию
способные выполнять – Расскажите о работе отделения и по-
возрастают: если в 2006 эта статья бюджета самые сложные операции ясните, что входит в сферу ваших профес-
была равна четырем миллиардам рублей, то в сиональных интересов?
нынешнем году это уже 30 млрд рублей. Одним из таких специалистов, попасть к кото- – В год в нашем отделении выполняется по-
ivtextil.ru рому на операцию по эндопротезированию колен- рядка 1200 различных ортопедических операций.

НОВОСТИ
7
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Нагрузка на каждого врача составляет от 300 добрые, отзывчивые люди, к которым всегда – В чём, на ваш взгляд, уникальность данных
до 500 оперативных вмешательств, тогда как можно было обратиться за советом и помощью. операций?
по данным американской страховой медици- Мне посчастливилось работать с такими хирур- – В ортопедии, как и в хирургии вообще,
ны, выполнение 100 операций в год – это очень гами и учёными, как Игорь Иванович ЖАДЁНОВ, ход выполнения всех операций строго регла-
хороший показатель. И по качеству оказывае- Вениамин Константинович РАБОВ, Олег Юрьевич ментирован. Но, как говорится, успех каждой
мой медицинской помощи мы вышли на самый ВОСКРЕСЕНСКИЙ, Владимир Александрович операции, в том числе и эндопротезирования
высокий мировой уровень. Сферой моих про- МИТРОФАНОВ, Ирина Дмитриевна КОВАЛЁВА, суставов, зависит от многих причин, связанных
фессиональных и научных интересов является которым безгранично благодарен. Необходимо с непредвиденными обстоятельствами. Поэтому
первичное и ревизионное эндопротезирование отметить, что нашему директору Игорю Алексее- каждая операция по-своему уникальна, тем бо-
коленного и тазобедренного суставов. Ежегодно вичу Норкину удалось заразить нас, молодых лее что любой человек неповторим вследствие
выполняю порядка 500 операций, из которых врачей, своей энергетикой, энтузиазмом, жела- особенностей анатомического строения. Хочу
около 150 – это ревизионные, то есть повторные нием узнать всё новое, передовое и внедрить подчеркнуть: у опытных хирургов всегда есть
операции, связанные с развивающимися после у себя. Он всячески способствует тому, чтобы «в запасе» 2-3 варианта решения возникающих
эндопротезирования осложнениями. Ревизион- институт развивался и двигался только вперёд. во время операции проблем, из которых вы-
ное эндопротезирование является фактически Благодаря Игорю Алексеевичу за какие-то 10-15 бирается самый оптимальный для данного кон-
отдельным направлением в ортопедии, посколь- лет произошёл огромный рывок в переоснащении кретного случая. Ёще 15 лет назад мы не имели
ку требует новых подходов в тактике лечения клиники: было закуплено высокотехнологичное возможности делать столь сложные операции,
пациентов. Эндопротезированием суставов в оборудование, на нашей базе освоены и нашли а сегодня, благодаря современным технологиям,
нашей стране занимаются многие клиники, но широкое применение все современные меди- возвращаем человеку жизнь без боли.
зачастую возникают осложнения, с которыми цинские технологии в области травматологии и – В какой момент операции наступает
пациенты обращаются в наш институт. Таким ортопедии. Он постоянно заботится о том, чтобы чувство удовлетворения от сделанного?
образом, мы оказываем помощь очень многим молодые специалисты перенимали инновацион- – Я занимаюсь любимым делом. К каждой
людям, к нам приезжают больные практически ный опыт, осваивали всё самоё лучшее, что есть операции готовлюсь заранее, тщательно про-
из всех регионов России, включая Крым. в мировой ортопедии. Для нас всех это очень думываю ход её выполнения, учитываю появ-
Кроме того, активно занимаюсь научной и большая школа жизни. ление возможных нюансов. И несмотря на это,
преподавательской деятельностью, являюсь волнение перед каждой операцией не покидает
хирургом-консультантом компаний, выпускающих Избавляющие от боли меня. Только после того как сделан разрез кожи,
современные эндопротезы суставов. В качес- – Что самое трудное в хирургии? появляется чувство уверенности и операция идёт
тве ведущего хирурга выполняю показательные – Самое трудное – переживать свои ошибки и по запланированному сценарию. Как правило,
операции во многих федеральных медицинских преодолевать осложнения, которые возникают не сразу после её завершения испытываешь удо-
центрах: провожу мастер-классы в Москве, Санкт- всегда по вине хирурга. Успех операции, помимо влетворение от проделанной работы. Операция
Петербурге, Смоленске, Владивостоке, Казани – качества медицинских услуг и профессионализма напоминает шахматную партию, когда в любой
объехал практически всю Россию. Зная, что в врача, на 50% зависит от физического состояния момент может возникнуть сложная ситуация,
нашем институте выполняются сложнейшие опе- самого больного и защитной системы организма. которую ты должен разрешить. И чем неорди-
рации, к нам со всей страны приезжают хирурги- Ослабленное здоровье способно перечеркнуть нарнее случай, тем большее чувство гордости
ортопеды, чтобы повысить квалификацию. И мы все усилия врачей по восстановлению подвиж- испытываешь после выполненного хирургическо-
с удовольствием делимся большим практическим ности сустава: имплантат может попросту не при- го вмешательства. Но максимально радуешься,
опытом и знаниями, приобретёнными за рубежом. житься. Население страны стареет, и количество когда через пару дней видишь пациентов, до-
Благодаря тому, что руководство НИИ в лице возможных осложнений возрастает. Раньше у вольных твоей работой, когда они улыбаются и
директора Игоря Алексеевича НОРКИНА активно таких пациентов развивались застойные явления, желают тебе, врачу, здоровья!
способствовало установлению международных такие как пневмония и пролежни, что заставляло – Старение кадров – головная боль россий-
контактов с различными зарубежными клиника- страдать и их самих, и близких. Сегодня эндопро- ской медицины. А вот в вашем НИИ, говорят,
ми, на базе института были освоены и успешно тезирование тазобедренного сустава позволяет большинство хирургов – молодые талантливые
внедрены самые современные медицинские возвращать к нормальной жизни людей пожилого люди. Так ли это?
технологии. Стажировки во многих клиниках и старческого возраста. И пациенты благодарны – Да, кадровый состав значительно омоло-
Западной Европы и Америки многому научили нам за улучшение качества их жизни. дился. И в этом большая заслуга Игоря Алек-
меня в профессиональном плане. Всё, что увидел Кстати, я прекрасно помню свою первую сеевича. Средний возраст хирургов у нас чуть
и узнал, постарался реализовать в институте, с операцию по эндопротезированию тазобедрен- больше 30 лет, и это здорово! Поскольку именно
тем чтобы в Саратове пациенты имели возмож- ного сустава. Это случилось в 2006 году. Я вёл в данном возрасте «горят» глаза и хочется раз-
ность получить весь комплекс медицинских услуг обычный приём, когда раздался звонок телефона. виваться в профессиональном плане. Мне 38
мирового уровня. Мне есть с чем сравнить: счи- Звонила женщина, живущая в Германии. Она лет, другие врачи в моём отделении гораздо
таю, СарНИИТО оснащён по последнему слову по интернету узнала номер СарНИИТО, и так моложе. Наравне со мной по 500 операций в год
техники, которая соответствует всем мировым получилось, что именно ко мне обратилась со делает хирург-ортопед Дмитрий МАРКОВ – один
стандартам и понятию «медицинский хай-тэк». своей проблемой. Её мама, живущая в Сарато- из самых способных и талантливых молодых
– Кого вы считаете своими учителями в ве, сломала шейку бедра, срочно требовалась хирургов, педагогов, учёных, которых я встречал
ортопедии? операция. Больную привезли к нам на «скорой», на своём жизненном пути. По моему мнению,
– Я по праву горжусь тем фактом, что на- мы оперативно оформили все бумаги, и в 28 лет он является ярким представителем хирургов-
чал свою медицинскую карьеру в стенах Сара- я самостоятельно выполнил своё первое эндо- интеллектуалов, поскольку в нём сочетается
товского НИИ травматологии, на базе которого протезирование сустава. А моя первая пациентка, острый и здравый ум с отточенной техникой
с 70-х годов прошлого века функционировал её зовут Людмила Петровна, до сих пор прекрасно выполнения операций.
республиканский артрологический центр. Здесь себя чувствует, регулярно поздравляет меня saratov.mk.ru
работали выдающиеся хирурги, учителя и просто с праздниками.

НОВОСТИ www.farosplus.ru

8
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

пост-релиз
Международная конференция
«травма 2016»
Издательский холдинг «Отраслевые справочники» и «Фарос плюс» – информационный партнер конференции
Отечественные производители медицинских изделий в области трав- мание компания уделяет ортезированию детей при последствиях детского
матологии и ортопедии представили свою продукцию на выставке в рамках церебрального паралича, сколиозе, травм. Предприятие представило
Международной конференции «Травма 2016». ортопедические аппараты на нижние и верхние конечности, головодер-
3 и 4 ноября 2016 г. в МВЦ «Крокус Экспо» прошла Международная кон- жатели, корсеты, реклинаторы, туторы и другие ортезы. Продукция ком-
ференция травматологов-ортопедов «Травма 2016». В рамках конференции пании за счет своего высокого качества и функциональности позволяет
состоялась выставка современных медицинских технологий, оборудования значительно повысить эффективность восстановительного лечения и
и лекарственных препаратов, на которой свои разработки при поддержке реабилитации даже при самых сложных, атипичных поражениях опорно-
Минпромторга России представили отечественные предприятия. двигательной системы.
Производственно-техническое объединение «Медтехника» проде- По мнению участников мероприятия «выставка «Травма-2016»
монстрировало широкий ассортимент медицинских изделий для травмато- позволила встретиться производителям травматологических изделий
логии и ортопедии, в том числе аппараты Илизарова, наборы хирургических с врачами и ординаторами не только столицы, но и ведущих региональных
инструментов, винты и пластины титановые для остеосинтеза трубчатых клиник страны. Интерес к продукции российских компаний доказывает, что
костей и др. В составе компании работает конструкторское бюро, научные инновационные разработки отечественных конструкторов востребованы на
исследования и разработки на предприятии проводятся при поддержке российском рынке, соотношение цена-качество выигрывает уже не только
Министерства промышленности и торговли Российской Федерации. за счёт оптимальной цены отечественных изделий, а качество продукции
Одно из ведущих предприятий по выпуску имплантатов и инструментов вплотную приблизилось к мировым аналогам и изделия способны конку-
для травматологии и ортопедии компания Остеомед-М также приняла рировать по инновационным техническим характеристикам».
участие в выставке. Предприятие представило продукцию различных Программа конференции охватывала широкий спектр вопросов трав-
направлений: хирургия позвоночника, пластика связочного аппарата, матологии и ортопедии. Участники конференции и экспоненты получили
эндопротезирование суставов, остеосинтез канюлированными винтами, возможность обсудить с коллегами свои достижения в области лечения
интрамедулярный синтез. больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
ОАО «Медико-инструментальный завод им. М. Горького» («МИЗ- В рамках деловой программы конференции при поддержке Минпромторга
Тумботино») – одно из ведущих российских предприятий по производству России прошел круглый стол «Разработка, производство и новые
медицинских инструментов, основано в 1884 году. «МИЗ Тумботино» области применения высокотехнологичных материалов в травмато-
продемонстрировал медицинские инструменты различного назначения логии», на которой представители предприятий-производителей обсудили
для многих отраслей медицины, включая ортопедию и травматологию. актуальные вопросы разработки и создания медицинских изделий из новых,
Продукция ОАО «МИЗ им. М. Горького» экспортируется в 26 стран мира, в инновационных материалов, а также применение высоких технологий
т.ч. страны СНГ, Европы, Северной и Южной Америки, Африки и Ближнего в травматологии и ортопедии.
Востока. Доля экспорта составляет 30% от общего объема реализации. Целевая аудитория мероприятия: практикующие травматологи-
Федеральное государственное унитарное предприятие «ЦИТО» ортопеды, представители государственных органов управления здравоохра-
представило широкий спектр реабилитационных медицинских изделий, нения, руководители лечебных учреждений и здравниц, фармацевтических
в том числе имплантаты и инструмент для внутрикостного остеосин- компаний, аптек, сотрудники НИИ и медицинских вузов, руководители
теза интрамедуллярными гвоздями, набор имплантатов для фиксации фирм и предприятий, выпускающих лекарственные препараты и изделия
проксимального отдела бедренной кости у детей, пластины с угловой медицинского назначения.
стабильностью ограниченного контакта, спицестержневой аппарат по типу О других мероприятиях, проводимых и поддерживаемых Минпромторгом
Илизарова и многое другое. России в рамках Системы демонстрации достижений фармацевтической
ООО «ОРТЕЗ» с 1990 года занимается оказанием протезно- и медицинской промышленности Российской Федерации можно узнать на
ортопедической помощи взрослому и детскому населению. Особое вни- сайте: www.pharmmedexpo.ru.

СОБЫТИЯ
9
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

пост-релиз
VI Международная специализированная выставка
«Реабилитация. Доступная среда 2016»
Издательский холдинг «Отраслевые справочники» и «Фарос плюс» – информационный партнер выставки

Завершилась VI Международная специализированная выставка сийской Федерации за четыре дня было проведено около 50 мероприятий:
"Реабилитация. Доступная среда 2016", которая проводилась 14-17 мастер-классы, презентации, кейсы, круглые столы, мини-лекции.
сентября 2016 года в Культурно-выставочном центре «Сокольники». Фонд социального страхования Российской Федерации предста-
Выставку приветствовали: Председатель Правительства Российской вил на своём стенде уникальную систему предупреждения инвалидности
Федерации Медведев Д.А., федеральные министры, руководители у пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и
регионов. Дмитрий Анатольевич Медведев в своём обращении к участ- профессиональных заболеваний. 12 реабилитационных центров фонда
никам и гостям выставки сказал: «Это (прим. – выставка) крупнейшая предоставляют гражданам широкий ассортимент услуг в сфере медицин-
в нашей стране специализированная площадка, где демонстрируются ской, социальной и профессиональной реабилитации. Результатом этой
самые современные технические средства реабилитации. Она объединяет деятельности является предупреждение развития инвалидности, возврат
не только производителей и поставщиков, но и представителей благотво- к трудовой деятельности, а в тяжёлых случаях – снижение тяжести инва-
рительных организаций, врачей, учёных, работников социальных служб лидности, создание условий для максимально независимого образа жизни
и, конечно, самих людей с ограничениями по здоровью из разных регионов. пострадавших, их эффективного включения и вовлечения в различные
Хотелось бы сказать вам большое спасибо за активную гражданскую по- сферы бытовой, общественной и профессиональной деятельности.
зицию и участие в жизни страны. Ваше искреннее желание её изменить Большое внимание посетителей выставки привлёк стенд Российского
и улучшить заслуживает самого глубокого уважения». Паралимпийского комитета. Встречи паралимпийцев с посетителями
И действительно, в работе выставки приняли участие более 100 выставки продемонстрировали полную поддержку наших спортсменов
отечественных и зарубежных компаний, являющихся производителями со стороны соотечественников и осуждение несправедливых решений
и поставщиками технических средств реабилитации инвалидов и средств Международного паралимпийского комитета об отстранении российской
адаптации окружающей среды. В течение четырёх дней выставку посетили команды паралимпийцев от игр в Рио.
свыше семи тысяч человек. Замечательные стенды представили на выставке АНО «Катаржина»,
Группа компаний «Метиз», ООО ЦПОСН «Ортомода», Реутовский экс-
Выставка «Реабилитация. Доступная среда 2016» фактически периментальный завод средств протезирования Минтруда России, ООО
стала национальной выставочной платформой для демонстрации «Элти-Кудиц», ООО «Вертикаль», ВОИ, ВОГ, ВОС, Российская школа
развития отечественной реабилитационной индустрии и формиро- собак-проводников ВОС, «Детская восстановительная медицина», «Здо-
вания доступной среды в нашей стране. Новая концепция выставки ровье», ООО «Исток-Аудио Трейдинг», Республика Крым и Центр профес-
позволила создать условия для эффективного сотрудничества на вы- сиональной реабилитации инвалидов (Евпатория), «Марципанотерапия»,
ставочной площадке представителей государственных заказчиков – фе- «Мир титана», Минькинская коррекционная школа-интернат (Мурманская
деральных министерств и ведомств, фонда социального страхования, область), Московское протезно-ортопедическое предприятие Минтруда
органов социальной защиты населения, образования, здравоохранения, России, Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Минтруда
протезно-ортопедических предприятий с производителями и поставщиками России, Нижегородское и Самарское протезно-ортопедические предприятия
изделий реабилитационной техники и средств адаптации окружающей Минтруда России, «Русская кожа», Ассоциация «Социальный кластер Ар-
среды, а также с организациями, предоставляющими услуги медицинской, хангельской области», «Экзоатлет», а также китайские компании "Suzhou
социальной и профессиональной реабилитации. Yuanmeng Accessibility Technology Co., Ltd" и K.H Brace Ltd.". Выставку
посетили представители Китайской федерации инвалидов.
Украшением выставки явилась экспозиция Министерства промыш-
ленности и торговли Российской Федерации. На объединённом стенде Огромную роль в успехе выставки сыграла интересная деловая про-
компании был представлен широкий ассортимент технических средств грамма выставки. Центральным событием деловой программы явилось
реабилитации, производство которых осуществляется при поддержке проведение заседания Комиссии при Президенте Российской Федерации
министерства, интересные решения в применении средств адаптации по делам инвалидов совместно с Рабочей группой Минпромторга России,
для создания условий доступности жилых помещений, инновационные которое состоялось 16 сентября 2016 года под руководством председателя
разработки средств медицинской реабилитации. комиссии – советника Президента РФ Левицкой А.Ю. В заседании приняли
На объединённой экспозиции Министерства образования и науки участие: Министр труда и социальной защиты РФ Топилин М. А., Министр об-
Российской Федерации более 20 крупнейших образовательных органи- разования и науки РФ Васильева О. Ю., заместитель Председателя Совета
заций нашей страны представили открытую образовательную программу Федерации Карелова Г. Н., директор направления «Социальные проекты»
для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья. На стенде АНО «Агентство стратегических инициатив по продвижению новых проек-
и других площадках выставки Министерством образования и науки Рос- тов» Чупшева С. В., заместители министров Кадырова Г. М., Лекарев Г. Г.,

СОБЫТИЯ www.farosplus.ru

10
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Яковлева Т. В., Сиэрра Е. О., Аристархов В. В., председатель Фонда со-


циального страхования РФ Кигим А. С., председатель Пенсионного фонда
РФ Дроздов А. В., руководители всероссийских общественных организаций
инвалидов Терентьев М. Б. (ВОИ), Неумывакин А. Я. (ВОС), Рухледев В. Н.
(ВОГ), Чепурной А. Г. (ООО «Инвалиды войны»), член Общественной палаты
РФ Гурцкая Д. Г. и другие известные государственные и общественные
деятели, учёные и эксперты. На заседании было принято решение поддер-
жать предложения Минпромторга России по формированию современной
отрасли товаров для лиц с ограниченными возможностями здоровья,
в том числе предусматривающие меры стимулирования промышленного
производства этих товаров. Фактически, на заседании комиссии впервые
в истории нашей страны так масштабно и системно был поставлен вопрос
о создании промышленной основы социальной сферы, продукция которой
представляет собой технические средства реабилитации, средства адап-
тации окружающей среды, реабилитационно-технические услуги, включая
технологии реабилитации с использованием технических средств.
15 сентября 2016 года был проведен Симпозиум «Реабилитация.
Доступная среда 2016». На трёх сессиях симпозиума были рассмотрены
новые подходы к формированию доступной среды в условиях города,
вопросы теории и практики формирования реабилитационных биотех-
нических систем, психолого-педагогические и медико-социальные под-
ходы к формированию системы предупреждения детской инвалидности.
В работе симпозиума приняли участие член Совета Федерации Бокова Л. Н.,
представители Национального центра проблем инвалидности, Фонда
«Институт экономики города», НИУ ВШЭ «Высшая школа урбанистики»,
Института общественных зданий, Всероссийского общества инвалидов,
Санкт-Петербургского научно-практического центра медико-социальной
экспертизы, реабилитации и протезирования имени Г. А. Альбрехта, Фе-
дерального бюро медико-социальной экспертизы, Фонда поддержки детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации, Института коррекционной
педагогики РАО, а также известные российские эксперты и общественные
деятели, посетители и участники выставки.

В рамках выставки, кроме перечисленных, было проведено 120


мероприятий деловой программы. 14 сентября 2016 года для руко-
водителей региональных отделений Фонда социального страхования
Российской Федерации был проведен семинар на тему «О повышении
эффективности контрактной работы при осуществлении государствен-
ных закупок технических средств реабилитации инвалидов». В этот же
день Минтруд России провёл совещание с директорами федеральных
государственных протезно-ортопедических предприятий. 15 сентября
2016 года Всероссийское общество инвалидов совместно с Минтрудом
России провели семинар на тему «Основные направления развития и
совершенствования добровольной сертификации объектов и услуг на
соответствие требованиям доступности для людей с инвалидностью».
16 сентября 2016 года под руководством Минтруда России состоялось
заседание круглого стола по обсуждению Концепции развития ранней
помощи в Российской Федерации, которая накануне была утверждена
Правительством Российской Федерации. Остальные мероприятия деловой
программы выставки проводились в режиме "non-stop" на площадке в зоне
активности, на спортивной площадке, в зоне открытия, в зоне отдыха,
на стендах участников выставки. Все мероприятия были проведены при
активной поддержке оргкомитета и дирекции выставки.

Ярким событием выставки стал Фестиваль искусств «Парафест.


Золотая осень в Сокольниках». Героями фестиваля стали около 700

СОБЫТИЯ
11
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

артистов, поэтов, художников, деятелей искусств, большинство из кото-


рых – люди с инвалидностью. На сцене фестиваля, установленной возле
входа в павильон выставки с утра и до закрытия выставки, ежедневно
шёл концерт. Импровизированный зрительный зал под навесом постоянно
был наполнен зрителями – посетителями парка «Сокольники». Фести-
валь создавал приподнятое настроение и атмосферу праздника. Этому
способствовала размещённая неподалёку полевая кухня с традиционной
гречневой кашей и горячим чаем.

Самым эмоциональным событием выставки стал детско-родительский


форум «PROстранство», организованный в последний день работы выстав-
ки 17 сентября 2016 года. На каждом свободном метре территории выставки
для детей разместились увлекательные мастер-классы, концерты, сладкая
марципанотерапия, весёлые конкурсы, соревнования, приключенческие
игры, показы школьной формы для детей с ограниченными возможностями
здоровья. Юным посетителям выставки и их родителям дарили подарки,
дети и их родители «купались» в море любви и внимания! Ну где ещё
можно было увидеть как девчонки играют в хоккей-следж, а мальчишки
участвуют в тест-драйве новых моделей велоколясок и скутеров?! Это
мероприятие стало событием и для посетителей парка «Сокольники».
В субботний день после полудня на выставку, вход на которую, кстати, на
протяжении всех дней её работы был бесплатный, пришли те, кто просто
гулял в парке: семьи, дети, пожилые пары и т. д. Надо было видеть как
эти люди смотрели на наш праздник, в котором главными героями были
дети с инвалидностью и их родители. Сначала – ошеломлённость... Затем
слёзы. Ну, а потом улыбки, аплодисменты, знакомства, общение... Здесь
не было равнодушных. Праздник стал по-настоящему интеграционным,
объединяющим всех! Он нёс тепло и добро всем людям.

Все экспоненты, участники деловой, спортивной и культурной программ


получили благодарности, сертификаты, призы и подарки. Замечательные
отзывы посетителей и участников о работе выставки и проведённых
мероприятиях вселяют уверенность в то, что Международная специали-
зированная выставка «Реабилитация. Доступная среда 2016» будет со-
вершенствоваться и станет национальной выставочной платформой для
развития реабилитационной индустрии.

Организаторы выставки выражают искреннюю благодарность


всем участникам и гостям, и, конечно, партнерам и спонсорам меро-
приятий выставки, её деловой, культурной и спортивной программ,
которые внесли неоценимый вклад в то, что выставка состоялась
и прошла успешно: Благотворительному Фонду «Система», Благотвори-
тельному Фонду «Абсолют-Помощь», Благотворительному фонду «Люблю
жизнь», компаниям «Метиз», «На колёсах.RU», «КОЛАКС», «LIVE ШОУ»,
«Каравай-СВ», а также персонально замечательному российскому актёру
театра и кино Гоше Куценко.

Оргкомитет и дирекция
VI Международной специализированной выставки
«Реабилитация. Доступная среда 2016»

СОБЫТИЯ www.farosplus.ru

12
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

СОБЫТИЯ
13
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

РЕЕСТР ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ И КОММЕРЧЕСКИХ ФИРМ

ГК Аурика, ООО
Для почты: 300026, Россия, г.Тула, а/я 1846
AG Group: «Аэровита» - Тел.: 8-800-777-30-71 Группа АСВОМЕД, ООО
«Галопрофф» (звонки по России бесплатно) Адрес: 125040, Россия, г. Москва,
Адрес: 127427, г. Москва, Http: www.aurica.pro, www.aurica.ru ул. Правды, д. 8, кор. 35
ул. Кашенкин Луг, д. 8, корп. 3 Индукционные системы, информационные Тел.: 8 (495) 742-44-40
Тел.: +7 (915) 047-22-36, терминалы, системы вызова персонала, Факс: 8 (495) 742-44-35
+7 (499) 703-47-09 лестничные подъемники и ступенькоходы, E-mail: info@gymna.ru
E-mail: info@saltcaves.ru, свето-звуковые сигнализаторы и информа- Http: www.asvomed.ru, www.gymna.ru
info@galoproff.ru ционные табло, FM-системы для слабо- Компания «Группа АСВОМЕД» представляет
Http: www.saltcaves.ru, слышащих, аудио-гиды, поручни и пандусы, ведущих европейских производителей совре-
www.galoproff.ru плитка ПВХ и бетонная, жидкий пластик, менного оборудования в области физиотера-
Проектирование, производство и создание информационные таблички, тактильно- пии, электротерапии, ультразвуковой терапии,
Галокомплексов «Соляная пещера звуковые мнемосхемы. УВЧ, СМВ терапии, лазерной терапии,
из соли Черного моря» (Галокамер) на криотерапии, вибротерапии, ударно-волновой
базе ультразвукового двухконтурного терапии, массажных столов, тракции,
галогенератора «Аэровита». медицинских тренажёров, функциональной
См. рекламу на с. 44-45 диагностики, УЗИ-диагностики, рентгеновской
Глубокотканные массажеры и ультразвуковой остеоденситометрии.
Ермакова
Адрес: Россия, г. Ижевск,
Боткинское шоссе, д. 180
Тел.: (3412) 94-15-34
E-mail: spazmovnet@gmail.com,
po-kobra@mail.ru
Аверсус, ООО Http: www.spazmov.net ДиаСервис, ООО
Разработка и производство оздоравливающих Адрес: 195067, Санкт-Петербург,
Адрес: 129347, г. Москва, Югорский
устройств и массажеров для устранения ул. Бестужевская, д. 50, оф. 1311
проезд, д. 2, стр. 3
различных заболеваний. Т./ф.: (812) 543-31-90, +7 (911) 941-00-54
Т./ф.: (495) 637-93-00, (499) 188-65-83
E-mail: info@diaserv.ru
E-mail: info@aversus.ru
Http: www.diaserv.ru
Http: www.aversus.ru
Производство медицинской техники,
Производство технических средств
программно-аппаратных комплексов для
реабилитации, медицинских изделий и
медицинской мебели.
ГРАДИ ПРОИЗВОДСТВО, ООО ортопедии, протезирования и реабилитации.
Адрес: 105082, г. Москва,
ул. Спартаковская, д. 19, корп. 3А
Тел.: (499) 408-94-92, (495) 392-25-12
E-mail: 639surkov@rambler.ru
Http: www.gradi.pro
Инновационная мастерская Отче
Компания ГРАДИ рада представить уникаль-
Савва, ООО
ную инвалидную коляску, «шагающую» через
бордюры и по ступеням лестниц. «Гради- Адрес: 142601, Московская обл.
АЛЕРИ ТЕХНО, ООО г. Орехово-Зуево, 2-й Фрезерный
Стандарт» открывает новый класс инва-
Адрес: 109044, г. Москва, лидных колясок для улиц. Запатентованная проезд, д. 10
ул. Крутицкий Вал, д. 14 конструкция «шагающей» коляски позволяет Тел.: (915) 377-82-31, (903) 182-24-61
Тел.: +7 (495) 720-60-37 пользователю самостоятельно преодолевать Факс: (496) 424-67-40
E-mail: info@aleri.ru препятствия – бордюры, лестницы, высокие E-mail: invafond@gmail.com
Http: www.aleri.ru, miha-bodytec.com пороги, неровности дороги. Кресло-коляска Http: o-savva.ru
Реабилитация, восстановление, коррекция значительно расширяет возможности пользо- Создатель индивидуальных подъёмных
фигуры и тонус мышц – miha bodytec вателей для самостоятельного перемещения устройств для инвалидов и лиц пожилого
инновационное оборудование для достижения как в домах, так и на улице, в том числе в го- возраста: подъёмники для ванной, туалета
положительных результатов. Официальный родской среде. Она доказала свою эффектив- и автомобиля, другая реабилитационная
представитель в России АЛЕРИ ТЕХНО. ность при транспортировке людей, лишённых техника.
См. рекламу на с. 36-37 возможности самостоятельно передвигаться. См. рекламу на с. 30-31

реестр производителей и коммерческих фирм www.farosplus.ru

14
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Научно-производственное
предприятие «Эксергия», ООО
Адрес: 650023, Кемерово, пр. Ленина,
д. 120, оф. 131
Интерфин, ООО Тел.: 8 (913) 919-63-16, 8 (3842) 56-16-44
Адрес: 119019, г. Москва, Медтехника Москва, ООО E-mail: leonardo-co@yandex.ru
ул. Знаменка, д. 7, стр. 3 Адрес: 125222, г. Москва, ул. Генерала Http: novomed.wix.com/metodmk
Тел.: +7 (495) 212-09-22 Белобородова, д. 35/2, пом. 10 Предприятие имеет медицинские центры
E-mail: o2capsule@gmail.com Тел.: +7 (495) 504-26-51, и производственную базу для выпуска
Http: www.o2capsule.ru +7 (495) 504-26-52 аппаратов для лечения позвоночника и
Компания «Интерфин» занимается Факс: +7 (495) 504-26-53 других патологий. Занимается исследованием
поставками на российский рынок портативных E-mail: info@med-mos.ru заболеваний позвоночника, опорно-
и стационарных барокамер нового поколения. Http: www.med-mos.ru двигательного аппарата и соматических
См. рекламу на 4-й обложке и с. 43 Медицинская техника и иммобилизационное патологий.
оборудование.
См. рекламу на 2-й обложке

Лаборатория Электроники
«ЭлекЖест», ООО
Адрес: 124460, г. Москва, Зеленоград, Невотон, НПФ, ООО
Панфиловский проспект, д. 10, Адрес: 192012, Санкт-Петербург,
комн. 22/418а ул. Грибакиных, д. 25, корп. 3
Тел.: +7 (499) 731-27-09, 732-92-59, Тел.: (812) 327-46-96, 327-71-94
734-40-04 E-mail: info@nevoton.ru
E-mail: info@elecgeste.ru МИР ТИТАНА, НПИП, ООО Http: www.nevoton.ru
Http: www.elecgeste.ru ООО Научно-производственное ООО НПФ «Невотон» уже 25 лет работает на
Основанное в 1992 году, ООО Лаборатория информационное предприятие российском рынке производства и разработки
Электроники «ЭлекЖест» является специали- «МИР ТИТАНА» медицинской техники профессионального
зированным предприятием по разработке, Адрес: 123060, г. Москва, и домашнего назначения. Вся продукция,
производству и сопровождению аппаратно- ул. Расплетина, д. 24 выпускаемая нашей компанией, проходит
программных и оптико-электронных техни- Тел.: (495) 937-31-60 строгий контроль качества, необходимые
ческих средств реабилитации инвалидов по Факс: (495) 937-31-62 испытания и сертификацию.
зрению. Фирменное гарантийное обслуживание E-mail: mir@ortho-titan.com
всей выпускаемой техники – в течении 3 лет! Http: www.mirtitana.com
См. рекламу на с. 18 Один из крупнейших в России поставщиков
средств реабилитации для инвалидов,
ортопедических изделий, материалов
и оборудования для их производства.
См. рекламу на с. 40-41
Лань, ООО
Адрес: 630055, г. Новосибирск,
ул. Разъездная, д. 14
НПП «Детская Восстановительная
Т./ф.: +7 (913) 069-46-64, (383) 363-58-02 Медицина», ООО
E-mail: info@ortez.info Научно-производственное предприятие
Http: www.ortez.info «Детская Восстановительная Медицина»
Эксклюзивный поставщик ортезов SWASH в Адрес: 620135, г. Екатеринбург,
России, официальный представитель компа- ул. Парниковая, д. 1-8
нии ALLARD IntCampScandinavia AB (Швеция), Т./ф.: (343) 383-11-95, 383-11-96
МосМедТранс, ООО E-mail: info@dvm-reab.ru
разработчика и производителя этих аппара-
тов. Проводим мастер-классы и семинары по Адрес: г. Москва, пр. 40 лет Октября, Http: www.dvm-reab.ru
использованию ортезов SWASH в комплекс- д. 5, с. 2 Научно-производственное предприятие
ной реабилитации детей с ДЦП. Работаем с Тел.: +7 (495) 150-05-33 «Детская Восстановительная Медицина» –
самыми прогрессивными реабилитационными E-mail: mosmedtrans@mail.ru российский разработчик и производитель
центрами в регионах РФ. Мы хотим, чтобы па- Http: www.мосмедтранс.рф технических средств реабилитации для
циенты и доктора имели информацию о новых Профессиональные санитары компании детей-инвалидов и оборудования для ЛФК
мировых разработках в сфере реабилитации МосМедТранс на специально оборудованных, и восстановительной медицины. Торговая
и возможность использовать эти технологии. комфортабельных автомобилях осуществляют марка «Я Могу!».
См. рекламу на с. 29 перевозку лежачих больных в Москве. См. рекламу на 3-й обложке и с. 28

реестр производителей и коммерческих фирм


15
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Орбита, НВП Ортопед, ООО ПЛАЗМА-ФТК, ООО


Адрес: 450095, г. Уфа, Адрес: 400011, г. Волгоград, Адрес: 124460, г. Москва,
ул. Центральная, д. 53/3 ул. Электролесовская, д. 70Б г. Зеленоград, проезд 4806, д. 6
Тел.: (347) 227-54-00, 281-45-13 Тел.: 8 (902) 311-28-60, 8 (8442) 46-45-01 Тел.: +7 (964) 712-99-97
E-mail: ormed@ormed.ru E-mail: similipol@mail.ru E-mail: plazmaftk@mail.ru
Http: www.ormed.ru Http: www.ortoped.org.ru Http: www.kriofit.ru
Ведущий российский производитель ООО «Ортопед» является разработчиком Производство хирургического
медицинского тракционного, массажного и выпускает уникальный компьютерный фибринтромбинового клея «Криофит»
и кинезиотерапевтического оборудования плантографический комплекс, для остановки кровотечений.
для лечения и профилактики заболеваний предназначенный для обследования См. рекламу на с. 22
позвоночника, а также аппаратов для стопы человека.
пассивной реабилитации суставов.
На предприятии налажено серийное
производство следующих моделей:
«ОРМЕД-Профессионал», «Комплекс для
подводного вытяжения и гидромассажа
«АКВАТРАКЦИОН», «ОРМЕД-Профилактик»,
«ОРМЕД-Тракцион», «ОРМЕД-Релакс»,
Орт-ФАРМ Ортопедия, ООО
«ОРМЕД-Кинезо», «ОРМЕД-Мануал», Адрес: 119517, г. Москва,
«АКВАРЕЛАКС», «Подъемник для больных», ул. Нежинская, д. 8, корп. 2 ПластФактор, ООО
аппараты для пассивной реабилитации Тел.: +7 (495) 778-75-44
Факс: +7 (499) 792-70-39 Адрес: 344091, г. Ростов-на-Дону,
суставов серии Ормед Flex. Результаты
E-mail: info@karmamedical.ru ул. Малиновского, д. 3
клинических испытаний и медицинских
Http: www.karmamedical.ru Тел.: 8-800-775-84-09
заключений работы на аппаратах серии
E-mail: office@plastfactor.ru
«ОРМЕД» подтверждают высокую Официальный дистрибьютор инвалидных Http: www.plastfactor.com
эффективность оборудования на всех этапах кресел-колясок и аксессуаров KARMA Medical
профилактики, лечения и реабилитации. Product LTD., а также ортопедических изделий. Завод «ПластФактор» является ведущим
См. рекламу на 1-й обложке и с. 34-35 Компания также является эксклюзивным в России производителем модульных на-
представителем OPPO Medical Inc. в России. польных покрытий, изготовленных из ПВХ.
См. рекламу на с. 32 Ассортимент включает в себя разнообразные
покрытия, каждое из которых предназначено
для определенного типа помещений. Опыт
работы с объектами здравоохранения (поли-
клиниками, фармскладами, кабинетами ЛФК).
Орторент, ООО
Офис в Москве ПАУЛЬ ХАРТМАНН, ООО
Адрес: 117638, г. Москва, Варшавское Адрес: 115114, г. Москва,
шоссе, д. 56, здание ВНИИТС Кожевническая ул., д. 7, стр. 1
Тел.: (495) 649-62-28 Тел.: (495) 796-99-61
E-mail: info@ortorent.ru, koa@ortorent.ru, Факс: (495) 796-99-60
v@ortorent.ru E-mail: ru-mos-hartmann@hartmann.info
Http: www.ortorent.ru Http: www.paulhartmann.ru
Производственная компания
Офис в Санкт-Петербурге «ОЛИМП»
Компания «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» – ведущий
Адрес: Санкт-Петербург, Лиговский пр-т, европейский разработчик и поставщик Адрес: 190020, Санкт-Петербург,
д. 3/9, оф. 1 продукции медицинского назначения, ул. Лифляндская, д. 3
Тел.: (812) 313-24-30 20 лет успешной деятельности в РФ, Тел.: (812) 242-82-32
E-mail: ali@ortorent.ru, 03@ortorent.ru, член Ассоциации IMEDA. E-mail: olimp.sale@gmail.com
04@ortorent.ru ПАУЛЬ ХАРТМАНН входит в число Http: www.zavod-olimp.ru
Компания ООО «Орторент» – российский лидирующих производителей сразу на - Собственное производство Технических
производитель медицинского оборудования нескольких сегментах рынка медицинских и Средств Реабилитации (ТСР)
для реабилитации. Оборудование входит гигиенических изделий, а также средств по из нержавеющей стали.
в стандарты оснащения реабилитационных уходу за пациентами на дому. - Разработка и серийное производство
учреждений. Компания «Орторент» Миссия ПАУЛЬ ХАРТМАНН в России – поручней в соответствии с требованиями
разработала и запустила не имеющий помогать людям и содействовать развитию заказчика.
мировых аналогов проект «Дистанционная российского здравоохранения до уровня - Комплектация и оснащение общественных
реабилитация». мировых стандартов. учреждений по программе «Доступная
См. рекламу на с. 38-39 См. рекламу на с. 24-25 Среда».

реестр производителей и коммерческих фирм www.farosplus.ru

16
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Федеральное государственное
Сатисформ (Франция) Ситипорт, ООО унитарное предприятие
Адрес: 124683, г. Москва, Зеленоград, «Нижегородское протезно-
Проприофут (Франция)
корп. 1561, 1 этаж, пом. II ортопедическое предприятие»
Эксклюзивный представитель в России –
Тел.: (495) 979-11-16
ООО «ТАЛАССО ВЕЛЛ» Министерства труда и социальной
E-mail: kiparis-d@bk.ru
Адрес: 119048, г. Москва,
Http: www.doctor-kiparis.ru защиты Российской Федераци
ул. Усачева, д. 29, корп. 1 Адрес: 603058, г. Нижний Новгород,
Производство тренажеров «Доктор Кипаристм»
Тел.: 8 (495) 730-58-97 ул. Порядковая, д. 2Б
для исправления осанки у детей, профилакти-
E-mail: info@satisform.ru Тел.: (831) 258-56-80, 296-91-12
ки и лечения заболеваний позвоночника
Http: www.satisform.ru, E-mail: cmr@prop-nn.ru
у взрослых (остеохондроз, протрузии, грыжи
www.propriofoot.ru Http: www.prop-nn.ru
межпозвонковых дисков и т. д.).
Представляет биомеханический аппаратно-
Специализированное предприятие в Нижего-
программный комплекс “Satisform” для
родской области по комплексной реабилита-
динамического вытяжения спины и нижних
ции и производству протезов, ортопедической
конечностей, с тренажерами для функцио-
обуви и технических средств реабилитации
нального тренинга «Здоровая спина» и инно-
для лиц, страдающих заболеваниями и на-
вационную разработку компании "Propriofoot"
рушениями опорно-двигательного аппарата.
– эффективный тренажер для стабилизации
голеностопа и реабилитации функционально- СуперМедСквад, ООО Центр медицинской реабилитации на Нижего-
родском протезно-ортопедическом предпри-
го плоскостопия. Адрес: 127254, г. Москва, Огородный
ятии осуществляет комплексное, индивиду-
См. рекламу на с. 27, 33, 42 проезд, д. 5, строение 6, подъезд
альное, интенсивное, раннее восстановление
2, офис 510, БЦ ПРОМЭНЕРГО
после травм и оперативных вмешательств.
Тел.: (495) 795-58-35
См. рекламу на с. 23
E-mail: info@supermedsquad.ru
Симс-2, ООО Http: www.supermedsquad.ru
Адрес: г. Москва, ул. Новопоселковая, д. 6 Наша компания является производителем
Тел.: (495) 792-31-90, 8 (800) 200-31-90 продукции для симуляционного обучения
(бесплатный телефонный номер
для звонков из регионов России)
в медицине. Понимая его необходимость, Физиотехника
мы провели работы по созданию серии
Http: www.sims2.ru, Адрес: 197198, Санкт-Петербург,
тренажеров Э.Н.Д.О., в которую входят как
www.med-magazin.ru ул. Съезжинская, д. 23, лит. А,
тренажеры, так и расходные материалы для
Медицинская техника и оборудование: пом. 2-Н
отработки хирургических навыков. Работы
инвалидные коляски, трости, костыли, Т./ф.: (812) 321-67-80
велись в рамках гранта УМНИК и СТАРТ
ходунки, противопролежневые матрацы, E-mail: mail@pt-med.ru
Фонда содействия развития в научно-
медицинские весы, анализаторы жира и Http: www.pt-med.ru
технической сфере.
другая медтехника оптом и в розницу. Производитель водолечебного и СПА-
оборудования: ванны для подводного душ-
массажа, жемчужные, минеральные ванны,
пароуглекислая ванна «Оккервиль-КОМБИ»,
водолечебные кафедры и терапевтические
души. На все перечисленное оборудование
СинКор, ООО имеется регистрационное удостоверение.
Адрес: 197101, Санкт- Петербург,
ТММ, ООО
Каменноостровский пр., д. 10, Адрес: 659322, Алтайский край, г. Бийск,
литера М, пом. 11Н ул. Социалистическая, д. 1
Тел.: +7 (812) 292-46-97, Тел.: (3854) 30-59-96, +7 (963) 507-50-26
+7 (812) 347-47-97 E-mail: tmm@mail.biysk.ru,
E-mail: info@sinkor.ru tmmbalneo@gmail.com
Http: www.mir-tmm.ru ЦЕПТЕР Интернациональ, ООО
Http: www.sinkor.ru
Разработка и серийный выпуск Тел.: (812) 334-42-36, 334-42-48, 334-29-95
ООО «СинКор» разрабатывает, производит и
бальнеологического оборудования для: E-mail: sd.med.spb@zepter.ru
поставляет оборудование для реабилитации
- подводного (вертикального/горизонтального) Http: www.zepter.ru
пациентов разного возраста с неврологичес-
кими, психосоматическими заболеваниями и сухого вытяжения отделов позвоночника, Zepter International – швейцарская
и последствиями органического поражения - гидротерапевтических процедур, холдинговая компания, производящая и
головного мозга. - получения пантового экстракта. продающая высококачественную продукцию
См. рекламу на с. 19 См. рекламу на эксклюзивной с. 1 для клинического и домашнего применения.

реестр производителей и коммерческих фирм


17
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Современный тифлофлешплеер
Новый уровень информационного обслуживания инвалидов по зрению
Для каждого из нас чтение интересной книги – циональным на сегодняшний день. Он имеет название книги и аппарат предложит список книг,
это погружение в иную захватывающую реаль- специальное покрытие софт тач, которое делает прочитанных разными дикторами.
ность. Это полет фантазии и переживание вмес- корпус плеера приятным и «теплым» на ощупь, В 2016 году разработана карманная версия
те с героями их приключений, чувств, эмоций. большие круглые кнопки и тактильную маркиров- ElecGeste DTBP-301 Медиум – ElecGeste DTBP-
Можно лишь представить, насколько обогащают ку, расположенную рядом с ними. 202. Она предназначена для более мобильной
книги жизнь людей с особенностями зрения. Ведь Из технических характеристик аппарата сле- группы населения. Его размеры сравнимы с разме-
«говорящая книга» – это не только возможность дует особо выделить: рами сотового телефона, а весит всего 110 гр.
расширить мировоззрение, тренировка работы • Громкий качественный звук,
Инвалиды по зрению получают
мозга, способ получения новых впечатлений, • Озвучивание выполняемых команд, тифлофлешплеер бесплатно.
порой это просто возможность услышать чело- • Поддержка SD карт и USB носителей,
веческий голос. Человек, который читает книги, • «Чтение» текстовых файлов с помощью Тифлофлешплеер включен в федеральный
имеет возможности путешествовать в древние встроенного синтезатора речи, перечень технических средств реабилитации
времена, он знает историю своей земли и как • Говорящие часы-будильник, инвалидов по зрению и предоставляется данной
жили наши предки в других странах и цивили- категории лиц бесплатно на основе ИПР (инди-
• Диктофон с несколькими режимами записи,
зациях, которые правили землями и сделали видуальной программы реабилитации).
• Съемный аккумулятор.
историю. И как замечательно, что в наше время Для получения ИПР необходимо обратиться
у незрячих есть возможность «читать» книги, Все эти функции делают аппарат незамени- в поликлинику по месту жительства. После про-
наравне с остальными. мым помощником. А самое главное – встроенный хождения специалистов, необходимо обратиться
«Говорящая книга» – это звукозапись Wi-Fi модуль, который открывает совершенно в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).
обычного (плоскопечатного) издания, воспро- новый мир. Это новостные ленты и подкасты. После подачи документов в МСЭ в течение двух
изведенная дословно, которая начитывается Это тысячи интернет радиостанций разных стран недель инвалиду выдается программа ИПР на
дикторами или профессиональными чтецами мира в отличном качестве звучания. Это погода руки. С этой ИПР необходимо обратиться в фонд
и тиражируется для незрячих читателей специ- своего и других городов, календарь событий социального страхования (ФСС), где после рас-
альных библиотек. России и других стран. Это возможность слушать смотрения заявления на основании представлен-
Первое появление «говорящей книги» дати- популярные телевизионные каналы. ных документов инвалиду выдается направление
руется 1877 годом. Это был фонограф. Его сменя- Но главной задачей тифлофлешплеера на обеспечение техническим средством реабили-
ли грампластинки, катушечные пленки, кассеты. является чтение «говорящих книг». Пользова- тации (ТСР). Существует возможность ускорить
В 2007 г. в производство был запущен первый в тель, зарегистрировавшись в своей региональ- процесс: после оформления ИПР приобрести
России тифлофлешплеер ElecGeste DTBP-001, ной библиотеке для слепых, получает доступ к тифлофлешплеер самостоятельно и обратиться
предназначенный для чтения цифровых «гово- серверу цифровой библиотеки. Уникальность в ФСС за компенсацией.
рящих книг». Это позволило библиотекам начать тифлофлешплеера ElecGeste DTBP-301 в том, Более подробную информацию по данному
процесс перехода на цифровые носители. что он единственный в России предоставляет вопросу можно узнать в статье «Процедура
Современный тифлофлешплеер ElecGeste возможность голосового поиска книг. Читате- получения компенсации за ТСР» на нашем сайте
DTBP-301 Медиум является наиболее функ- лю достаточно произнести фамилию автора или www.elecgeste.ru.

ООО Лаборатория Электроники


«ЭлекЖест», г. Москва, Зеленоград

www.elecgeste.ru

СТАТЬИ www.farosplus.ru

18
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Аппаратный комплекс для


биоакустической коррекции «Синхро-С»:
современные технологии нейротерапии
В настоящее время возрастает значение немедикаментозных методов
лечения и реабилитации пациентов с различными видами патологий.
Метод биоакустической коррекции – уникальный немедикаментозный
и неинвазивный метод нейрореабилитации, разработан группой российских
нейрофизиологов в Научно-исследовательском институте эксперимен-
тальной медицины РАН в начале 90 годов XX века.
Биоакустическая коррекция (БАК) – это сенсорная ЭЭГ-зависимая
нейротерапия для активации механизмов саморегуляции с использова-
нием аппарата «Синхро-С» (регистрационный номер: ФРС 2010/07223
от 29 марта 2010 года).
Во время сеанса биоакустической коррекции пациент прослушивает
акустический образ собственной ЭЭГ, полученной путем преобразования
текущей биоэлектрической активности головного мозга в звук слышимого
диапазона, с помощью программы, которая согласует параметры звука
с эндогенной активностью мозга в реальном времени. Предъявление
музыкоподобных звуков, параметры которых согласованы с показателями
частотной структуры ЭЭГ и синхронны с событиями биоэлектрической
активности мозга, создает уникальные условия для восстановления функ-
ционального состояния ЦНС. Эффективность воздействия обусловлена
активацией диэнцефальных и мезэнцефальных структур головного мозга,
обеспечивающих процессы саморегуляции. грамматического строя речи у детей с нарушениями речевого развития,
повышение активного внимания, познавательного интереса, способности
Показания к методу биоакустической коррекции у обучению у детей с задержкой психического развития, восстановление
Метод биоакустической коррекции эффективен при функциональных речевых и других когнитивных функций после органического поражения
расстройствах центральной нервной системы, последствиях органического головного мозга и др.);
поражения головного мозга, невротических и психосоматических заболе- • Гемодинамический (центральная вегетативная регуляция кардио-
ваниях, нарушениях сна. респираторной системы);
В детской неврологии и психиатрии комплекс для биоакустической • Иммуномодулирующий;
коррекции «Синхро-С» используется для лечения задержки и нарушений • Анальгезирующий (головные боли напряжения, функциональные
психического и речевого развития, неврозов, синдрома дефицита внимания головные боли, другие виды боли);
и гиперактивности, расстройств аутистического спектра, функционального • Нейроэндокринный.
энуреза и других заболеваний. После курса биоакустической коррекции
активизируются функциональные резервы головного мозга, уменьшает- Преимущества метода биоакустической коррекции
ся его функциональная незрелость. БАК способствует психическому и При использовании метода биоакустической коррекции у пациентов
речевому развитию детей, увеличению активного словаря, нормализует отмечается отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость
психоэмоциональное состояние. процедур. Немедикаментозный и неинвазивный метод биоакустической
коррекции физиологичен для организма человека – воздействие осущест-
Лечебный эффект метода биоакустической коррекции вляется звуком слышимого диапазона через естественный сенсорный
• Восстановление функционального состояния ЦНС, сопрово- канал – слуховой анализатор.
ждающееся улучшением параметров электроэнцефалограммы; Биоакустическая коррекция является методом непроизвольной само-
• Нормализация психофизиологического состояния (улучшение регуляции в отличие от классических методов биологической обратной
психоэмоционального состояния, улучшение настроения, нормализация сна связи (БОС), что позволяет оказывать лечение пациентам вне зависимости
и аппетита; оказание мнемотропного, адаптогенного, антидепрессивного, от возраста, степени нарушений эмоционально-волевой и когнитивных
cедативного, антиастенического воздействия); сфер, уровня сознания.
• Стимулирующий и восстановительный эффект (повышение Биоакустическая коррекция совместима с медикаментозными и не-
речевой активности, расширение активного словаря, улучшение лексико- медикаментозными видами лечения.

Аппаратный комплекс для биоакустической коррекции «Синхро-С» позволяет


медицинским учреждениям повысить эффективность медицинской реабилитации
пациентов разного возраста с неврологическими, психосоматическими заболе-
ваниями и последствиями органического поражения головного мозга.
Компания «СинКор» разрабатывает, производит и поставляет нейро-
терапевтическое оборудование, работающее на основе метода биоакустичес-
кой коррекции.

Тел./ф.: +7 (812) 292-46-97, +7 (911) 926-68-43 • www.sinkor.ru

СТАТЬИ
19
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Вопросы профилактики повторных


остеопоротических переломов
у пациентов с остеопорозом.
Служба профилактики повторных переломов
Иванов С.Н., травматолог-ортопед, вертебролог, к.м.н.

Остеопоретические переломы, как основ- после любого малоэнергетического перелома сбалансированное питание, адекватные физи-
ное и самое грозное осложнение остеопороза риск повторного удваивается и сохраняется вы- ческие нагрузки, предупреждение падений.
представляют особо важную медицинскую, со- соким на протяжении 10 лет, но наиболее велик В настоящее время стратегия профилактики
циальную и экономическую проблему. Такие в первый год после травмы. повторных остеопоротических переломов раз-
переломы возникают вследствие снижения ме- Следует отметить, что повторные перело- работана достаточно полно и в целом не под-
ханической прочности кости и повышения ее мы на фоне остеопороза обычно существенно вергается сомнениям. Однако многие частные
хрупкости на фоне остеопороза и развиваются утяжеляют состояние больных и значительно вопросы не решены и активно разрабатываются
после сравнительно легких механических воз- увеличивают затраты на их лечение. После них в наши дни. Важнейшим среди них является орга-
действий, которые у здоровых людей не должны инвалидность развивается чаще в 2,8 раза, а низационный вопрос, включающий определение
приводить к переломам. смертность возрастает в 2,3 раза по сравнению с объема и порядка проведения необходимых
Наиболее тяжелые последствия возникают первым переломом. Прямые затраты на лечение лечебно-профилактических мероприятий, а также
после перелома проксимального отдела бедрен- больных с остеопорозом после возникновения оптимальной структуры для их реализации.
ной кости, которые у пожилых пациентов приво- у них второго перелома возрастают в 2,4 раза. Следует отметить, что общенациональных
дят к высокой летальности и компрессионных Поэтому профилактика повторных остеопороти- государственных программ профилактики по-
переломов тел позвонков, приводящих к инва- ческих переломов костей считается экономически вторных остеопоротических переломов костей и
лидизации пациентов. У лиц нетрудоспособного более эффективной, чем предупреждение перво- структурных подразделений для их претворения
возраста в России ежегодно фиксируется около го перелома на фоне остеопороза. в жизнь не создано пока ни в одной стране мира.
112000 переломов проксимального отдела бе- Распространенность повторных остеопоро- Тем не менее, в ряде развитых стран организова-
дренной кости на фоне остеопороза, а к 2030 тических переломов в Российской Федерации ны и успешно работают на протяжении последних
году за счет старения населения их количество весьма высока. Согласно результатам эпиде- 15 лет различные региональные службы курации
предположительно возрастет на 23% и соста- миологических исследований, проведенных пациентов с переломами на фоне остеопороза
вит около 144000 в год. Распространенность в нашей стране среди городского населения FLS (Fracture Liaison Service), имеющие основной
компрессионных переломов тел позвонков в старших возрастных групп, 24% женщин (около целью организацию помощи таким больным для
нашей стране среди населения старше 50 лет 6,7 млн.) и 13% мужчин (более 2,3 млн.) ранее предупреждения последующих переломов. За
колеблется по различным данным: у мужчин от уже обращались к травматологам по поводу это время они успели продемонстрировать свою
7,2% до 12%, а у женщин – от 7% до 16%. При перенесенных переломов. эффективность с чисто медицинских, а также
этом общее ежегодное их количество составляет Мероприятия профилактики повторных и с экономических позиций.
от 2,5 до 3 миллионов, или примерно 5-6 пере- остеопоротических переломов костей, прово- Прежде всего, следует отметить, что работа
ломов каждую минуту! димые у пациентов со сниженными прочностными служб профилактики повторных переломов (ППП)
Для большинства пострадавших рассматри- характеристиками скелета, позволяют разорвать у больных с остеопорозом основывается на тесной
ваемые переломы создают серьезные персо- порочный круг каскадных переломов при остео- взаимосвязи травматологической и терапевтиче-
нальные проблемы, являясь причиной продол- порозе, когда каждый новый перелом уменьшает ской служб медицинских учреждений с вовлечени-
жительного и выраженного болевого синдрома, физическую активность больного и приводит к ем врачей первичного звена. Подчеркивается, что
существенно ограничивая функции и, в частности, снижению минеральной плотности костной ткани процесс отбора профильных пациентов должен
возможности самостоятельного передвижения, (МПКТ) и прочности костей, что, соответствен- начинаться уже во время их нахождения в поле
значительно снижая качество жизни, а в ряде но, увеличивает риск последующих переломов. зрения травматологической службы в госпиталь-
случаев приводя к смерти. Однако, помимо этого, Известно, что современные антиостеопороти- ном или в амбулаторном звене. Поэтому система
перенесенный при минимальной травме перелом ческие препараты позволяют повысить МПКТ и не может эффективно работать без активной по-
свидетельствует о повышенном риске последую- прочность костной ткани и тем самым существен- зиции и участия в ней травматологов. Вместе с
щих «каскадных» остеопоротических переломов. но снизить риск повторных переломов позвонков тем, очевидно, что хирург-травматолог нуждается
В исследовании NORA было продемонстриро- (на 50–70%) и костей конечностей (на 30–40%). в организационной поддержке. Суть системы ППП
вано, что перелом дистального метаэпифиза Соответствующий предупредительный эффект как раз и заключается в четком взаимосвязанном
лучевой кости, перенесенный в возрасте 45 лет и фармакотерапии способны значительно усилить ведении пациента с малоэнергетическим пере-
старше, увеличивает риск перелома проксималь- мероприятия немедикаментозной профилакти- ломом в возрасте 50 лет и старше травматоло-
ного отдела бедренной кости в 1,9 раза. В целом, ки повторных остеопоротических переломов: гической и терапевтической службами.

СТАТЬИ www.farosplus.ru

20
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Рекомендации по созданию служб об авторе


ППП в России
Иванов Сергей Николаевич,
Стандартные задачи службы профилактики травматолог-ортопед, вертебролог, к.м.н.
повторных переломов (ППП) включают следую-
Окончил СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова (1999) по специаль-
щие:
ности «лечебное дело», клиническую интернатуру по травматологии
1) Выявить среди общей массы пациентов с и ортопедии на базе кафедры травматологии и ортопедии СПбГМУ
переломами костей, поступивших в конкретное им. акад. И. П. Павлова (2000), клиническую ординатуру ФГБУ «РНИИТО
лечебное учреждение, тех, кто имеет высокий им. Р. Р. Вредена» (2002) и работал врачом травматологом-ортопедом,
потенциальный риск повторных переломов и специализируясь на диагностике и консервативном лечении заболева-
нуждается в участии в данной программе. ний позвоночника. После защиты в 2005 году кандидатской диссертации работал в должности
2) Провести диагностику остеопороза и опре- старшего научного сотрудника ФГБУ «РНИИТО им. Р. Р. Вредена» научных отделений спортивной
делить у профильных пациентов риск повторных травматологии и ортопедии, диагностики заболеваний и травм опорно-двигательной системы,
переломов костей с использованием двухэнерге- занимался проблемой остеопороза, консервативного лечения остеоартроза, принимал участие
тической рентгеновской денситометрии и оценки в международных исследованиях по этим направлениям, вел консультативный прием. Член
10-летней вероятности последующих переломов Российской и международной ассоциации по остеопорозу.
(методика FRAX).
3) Провести дифференциальную диагностику Направления деятельности врача:
остеопороза с другими заболеваниями скелета, 1. Проводит лечение пациентов как с неосложненным остеопорозом, так и с остеопорозом,
сопровождающимися снижением МПКТ и/или осложненным малоэнергетическими компрессионными переломами тел позвонков, длинных
повышенным риском переломов. трубчатых костей;
4) Отработать маршрутизацию профильных 2. Занимается вторичной профилактикой остеопоротических переломов;
больных от травматолога к врачу, который будет 3. Оценивает возможность проведения операций травматолого-ортопедического профиля
лечить их от остеопороза. (установка металлоконструкций, эндопротезирование крупных суставов) на фоне остеопороза
5) Провести среди таких больных необходи- и готовит план предварительного лечения для таких пациентов;
мую разъяснительно-информационную работу 4. Проводит диагностику, консервативное лечение и составляет план реабилитационного
и назначить им антиостеопоротическую фар- лечения при заболеваниях позвоночника: нарушениях осанки, гиперкифозе, сколиозе, болезни
макотерапию. Шейермана-Мау и ее последствиях, остеохондрозе, спондилоартрозе и спондилолистезе у
6) Организовать и провести мероприятия подростков и взрослых;
немедикаментозного предупреждения повтор- 5. Проводит диагностику, консервативное лечение и составляет план реабилитационного
ных переломов и, в частности – профилактики лечения при деформирующем артрозе крупных суставов (тазобедренный, коленный, плечевой,
падений. локтевой, голеностопный);
7) Отследить и при необходимости повысить 6. Проводит диагностику, лечение и составляет план ортопедической коррекции врожден-
приверженность пациентов рекомендованным ных и приобретенных деформаций стоп (плоскостопие, вальгусная и варусная деформации,
лечебным программам. деформация первого плюснефалангового сустава).
8) Проанализировать и оценить результаты
проведенного лечения.

Для организации службы ППП важно, чтобы


В 122 Клинической больнице им. Л. Г. Соколова в настоящее время представ-
ее курировал квалифицированный и авторитет-
ный врач (чаще всего – травматолог или ревма-
лены все составляющие для наблюдения пациентов с повторными остеопороти-
толог). При этом он может работать в стационаре ческими переломами. Функционирует центр диагностики и лечения остеопороза,
или в амбулаторном звене здравоохранения, но оснащенный рентгеновским денситометром, пациентам проводятся консультации
непременно иметь опыт диагностики и лечения с расчетом индекса FRAX риска переломов, назначается медикаментозная терапия
остеопороза, а также интерес к профилактике по- и предлагается комплексное реабилитационное лечение в стационаре. Планируется
вторных остеопоротических переломов костей. динамическое наблюдение таких пациентов.

ФГБУЗ «Клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова ФМБА России»


194291, Санкт-Петербург, пр. Культуры, д. 4
Колл-центр: (812) 363-11-22 • www.med122.com

СТАТЬИ
21
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Применение фибринового клея в ортопедии


Фибринтромбиновый клей (ФТК) «Криофит» применяется в качес- Производство фибринтромбинового клея (ФТК) «Криофит»
тве гемостатического средства для остановки кровотечения, а также для
соединения тканей без использования шовных материалов при проведении
хирургических операций в ортопедии, травматологии, ожоговой, пласти-
ческой хирургии, онкологии, нейрохирургии, гинекологии, офтальмологии,
стоматологии др. Его применение позволяет снизить в 1,5 раза кровопотери,
сокращает время проведения операций и послеоперационный период,
резко уменьшает количество реопераций.
В последнее время все шире применяется фибриновый клей в орто-
педии. Фибриновый клей позволяет создать благоприятные условия для
прикрепления, выживания и дифференцировки трансплантируемых клеток,
а также предотвращает их неконтролируемую миграцию. Авторы патента
«Способ восстановления дефектов гиалинового хряща суставных поверх-
ностей суставов конечностей» Плаксейчук Ю. А. и др. для восстановления
дефектов гиалинового хряща в зону дефекта хрящевой ткани вводят
смесь клеток стромальной сосудистой фракции (ссф) одновременно с
фибриновым клеем с использованием системы Дупложект. Фирма «Малти
Системс Технолоджи» разработала методику хондропластики с помощью
Chondro-Gide® – коллагеновой мембраны для пластики дефектов хряща.
Частично-аутогенный фибриновый клей наносится непосредственно на
субхондральную кость вокруг перфорационных отверстий. Chondro-Gide® Преимущества фибринового клея «Криофит»:
помещается на область дефекта пористой стороной и приклеивается. • Безопасность применения: клей не содержит компонентов животного
В 2015 году ООО «ПЛАЗМА-ФТК» совместно с ООО «Робертс Хелскеар происхождения, что гарантирует отсутствие побочных реакций на чу-
(РУС)» проводят работу с корейским производителем коллагенового геля жеродные белки;
для фиксации на суставных дефектах с целью регенерации хрящевой ткани. • Поставляется стерильным и готовым к использованию;
Данный гель фиксируется фибриновым клеем. Для отработки методики, • Не требует дополнительных манипуляций для приготовления;
которая впоследствии будет внедрена в РФ, клей «Криофит» передан • Может быть использован в любой отрасли хирургии;
корейской стороне. • Обеспечивает надежную прикрепляемость и ускоряет регенерацию
Приведенные ниже исследования показывают преимущества фи- тканей;
бринового клея «Криофит» в части его надежной прикрепляемости • Может быть использован для лечения обширных тяжелых ожогов.
и дальнейшей регенерации клеток, а также возможности производства • Технология изготовления обеспечивает как производство клея из ка-
аутологичного клея пациента ООО «ПЛАЗМА-ФТК». Кроме фибриногена рантизированной плазмы одного донора, так и из плазмы оперируемого
и тромбина «Криофит» содержит высокие концентрации других факторов пациента; предусмотрена и операция вирусинактивации плазмы в про-
свертывания: факторы VIII, ХIII, ВИЛЛЕБРАНДТА, Фибронектин. цессе изготовления клея;
Результаты исследований, приведенные в журнале Biomedical Materials • Стоимость клея «Криофит» ниже стоимости наборов для приготовления
Research Part A, май 2012 (Alfred Gugerell и др.), показали, что использова- клея «Ивисел»;
ние фибринового герметика с высоким содержанием тромбина – Ивисел • Приоритет товаров российского происхождения, по Постановлению
(800-1000 МЕ/мл) хотя и обеспечивают быстрое образование фибриновой № 925 от 16.09.2016 г, действующему с 1 января 2017 г. по отношению
пленки, но в дальнейшем дают сниженную прикрепляемость, сниженную к товарам, происходящим из иностранного государства.
пролиферацию (биологический рост клеток), ухудшенную морфологию,
а также индукцию апоптоза. С другой стороны, фибриновый герметик с В 2016 году клей «Криофит» был поставлен в больницы Москвы, Ниж-
низкой концентрацией тромбина (Криофит 40-50 МЕ/мл) обеспечивает на- него Новгорода, Омска, Саратова, Липецка, Чебоксар, Кургана, Казани.
дежную прикрепляемость и рост первичных человеческих кератиноцитов –
клеток эпидермиса. Следовательно, низкие концентрации тромбина в
фибриновом герметике лучше подходят для применения in vivo, то есть
«внутри живого организма» или «внутри клетки», чем высокие концен-
трации тромбина.

По вопросам использования
и приобретения клея «Криофит» обращайтесь
по телефону 8 (964) 712-99-97
www.kriofit.ru • www.криофит.рф
e-mail: plazmaftk@kriofit.ru

СТАТЬИ www.farosplus.ru

22
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ


СПИННОГО МОЗГА – ЭТО НАШ ОСНОВНОЙ ПРОФИЛЬ
Т. В. Буйлова, д.м.н., руководитель центра реабилитации Нижегородского протезно-ортопедического предприятия

На сегодняшний день травмы и заболевания приема, залы ЛФК, тренажерной гимнастики с Наш центр все время развивается: идет осво-
центральной нервной системы занимают ведущее БОС, бальнеолечебница, кабинеты массажа, ение новых методов и методик; отрабатываются
место в структуре инвалидности в мире. Проб- физио -, рефлексо- и психотерапии. В составе новые сочетания классических и принципиально
лема реабилитации пациентов с последствиями Центра – стационарное и амбулаторное отделе- новых методов реабилитации. Нами доказана вы-
спинальной и черепно-мозговой травм, очаговой ния, двухместные и трехместная палаты со всеми сокая эффективность сочетанного использования
патологией спинного и головного мозга (в т.ч. удобствами, соответствующие требованиям без- ПНФ-терапии с многоканальной миостимуляцией
в результате опухолевого процесса) является баръерной среды. Методы кинезотерапии, ис- во время ходьбы. За последний год получены
чрезвычайно актуальной особенно для лиц мо- пользуемые в процессе реабилитации больных с интересные результаты применения методик
лодого и среднего возраста. По данным различ- ТБСМ в нашем центре, чрезвычайно многообраз- на нейрофизиологической основе совместно со
ных источников, частота позвоночно-спинальной ны: это и методики «классической» ЛФК (активной стабилотренингом на нестабильной подвижной
травмы и ее последствий колеблется от 29,4 и пассивной), и тренажерная гимнастика (в том биомеханической платформе IMOOVE (Франция),
до 63,7 случаев на один миллион жителей, и в числе с использованием высокотехнологичного которая в Нижегородском регионе есть только
ближайшем будущем прогнозируется её рост оборудования), тренировка баланса с примене- у нас в Центре. В течение последнего года в
до 80 случаев; при этом, более половины по- нием различных стабилоплатформ, обучение и реабилитации пациентов с патологией спинного
страдавших составляют лица моложе 40 лет, коррекция ходьбы с использованием правильно и головного мозга мы стали применять методи-
80% из них признаются инвалидами. Мировой подобранных ортезов и дополнительных средств ку трансвертебральной микрополяризации на
опыт показывает, что оптимальные результаты опоры, обучение навыкам самообслуживания и аппарате «Полярис» (Санкт-Петербург) и уже
реабилитации пациентов с ТБСМ возможны передвижения и т. д. Одна из важных особен- получили неплохие предварительные результа-
только в специализированном реабилитаци- ностей центра – это широкое применение ты. Интересными для нас вопросами являются
онном отделении или центре, где применяется методик кинезотерапии на нейрофизиологи- и вопросы коррекции психо-эмоциальных на-
мультидисциплинарный подход с бригадной ческой основе, которыми профессионально рушений у данной категории пациентов. Наш
работой, нацеленной на максимальное вос- владеют все инструкторы-методисты ЛФК опытный психолог активно участвует в процессе
становление и профилактику всех осложнений, нашего центра. реабилитации, применяя различные методики
на получение оптимальных функциональных За годы профессиональной деятельности индивидуальной и семейной психотерапии.
результатов на всех уровнях. Однако подобных специалистов Центра были получены ответы на Конечно, кроме больных с ТБСМ мы зани-
центров, где реабилитационные мероприятия некоторые вопросы, касающиеся реабилитации маемся реабилитацией пациентов и с другой па-
для больных с ТБСМ осуществляются на высо- больных с ТБСМ: как правильно организовать тологией: с последствиями инсульта и черепно-
ком профессиональном уровне, в России пока процесс реабилитации; какие методики наи- мозговой травм, тяжелыми контрактурами суставов
еще немного. более эффективны; какой должна быть опти- послетравм и операций (в том числе после эндо-
Одним из таких центров является Центр мальная и минимально-достаточная програм- протезирования) и др. Для каждого пациента (не-
медицинской реабилитации, функциони- ма реабилитации. Наш опыт показывает, что зависимо от диагноза) применяется комплексный,
рующий на базе Нижегородского протезно- одним из наиболее эффективных методов мультидисциплинарный подход; составляется
ортопедического предприятия. Ведущие реабилитации больных с ТБСМ является индивидуальная программа реабилитации.
специалисты нашего центра имеют почти 20- ПНФ-терапия – методика проприоцептивной В 2016 г. наш центр стал клинической ба-
летний опыт реабилитации больных с патологией нейромышечной фасилитации. Начиная с 40-х зой Института реабилитации и здоровья чело-
спинного мозга, полученной вследствие травмы, годов 20-го века данный метод признан в Европе века Национального исследовательского Ни-
опухоли или каких-либо других заболеваний. как один из наиболее эффективных методов жегородского государственного университета
В команде Центра – опытные врачи-специалисты, физической терапии. Элементы ПНФ-терапии им. Н. И. Лобачевского (ННГУ), где проводит-
инструкторы-методисты по лечебной физкультуре применяются нами в реабилитации каждого ся последипломное обучение врачей по раз-
(обучавшиеся в т. ч. за рубежом), массажисты, пациента с ТБСМ. Методика замечательно соче- личным разделам и методикам реабилитации
медсестры, психолог и логопед. В арсенале тается с другими видами лечебной гимнастики, (в том числе обучение использованию элементов
Центра – высокотехнологичное реабилитаци- физио-, рефлексотерапией, бальнеолечением, методики ПНФ-терапии в процессе реабилитации
онное оборудование, кабинеты консультативного массажем, кинезиотейпированием и т. д. больных с ТБСМ).

СТАТЬИ
23
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Здоровье кожи и недержание мочи


Л. Серажутдинова1, Н. Исаева1, Е. Колесникова1, А. Фарафонова2, Дж. Айлерс3, А. Эберт3, Р. Кессельмайер3, Х. Смола3,4
Ответственный автор: д-р медицинских наук профессор Ханс Смола
PAUL HARTMANN AG, Paul Hartmann Straße 12, 89522, Хайденхайм, Германия
Электронная почта: hans.smola@hartmann.info • Тел.: +49 (7321) 361407 • Факс: +49 (7321) 352407

Простой контактный дерматит, вызванный как закрученная целлюлоза, могут помочь уход за кожей и выполнение гигиенических
недержанием, является серьезным клиничес- в ограничении роста патогенных бактерий. процедур. Действительно, использование
ким заболеванием у пациентов с недержани- Включение закрученной целлюлозы в те части суперабсорбентов – ультравпитывающих
ем мочи. Его развитие связано с длительным подгузников, которые прилегают к телу пациента, полимеров – при производстве подгузников
воздействием влаги, нарушением барьерных может устранить бактериальный компонент в и тщательный уход за кожей в интенсивных
функций эпидермиса, кроме того, это заболе- развитии простого контактного дерматита, выз- режимах позволяют уменьшить частоту воз-
вание характеризуется высокой склонностью к ванного недержанием мочи. никновения пеленочного дерматита и про-
рецидивам. Предположение о роли патогенных Простой контактный дерматит, вызванный стого контактного дерматита, вызванного
бактерий в патофизиологии простого контактного недержанием мочи, является распространённым недержанием мочи.
дерматита, вызванного недержанием, было вы- воспалительным заболеванием кожи среди паци- В частности, абсорбирующие средства, при-
двинуто в первую очередь потому, что уреазо- ентов пожилого возраста, страдающих недержа- меняемые при недержании, оптимизируются с
положительные бактерии могут вырабатывать нием. Длительное воздействие влажной среды, точки зрения увеличения впитывающих свойств.
в процессе своей жизнедеятельности аммиак наблюдаемой при недержании мочи, является Существует ряд работ, выполненных на высоком
из мочевины и аминокислот, присутствующих в сопутствующим фактором. Нарушаются защитная профессиональном уровне, в которых приво-
моче. Таким образом, моча может приобретать функция кислотной мантии кожи и барьерные дятся обзоры технологий, применяемых для
высокощелочную реакцию и приводить к раз- свойства эпидермиса. В конечном счете это при- создания таких средств, однако данная тема в
дражению кожи. водит к развитию воспаления на пораженных них освещается довольно слабо, так как основ-
Может ли закрученная целлюлоза, пред- участках кожи. В зависимости от выраженности ное внимание уделяется техническим аспектам,
ставляющая собой модифицированную цел- поражения, работа репаративных механизмов, таким как абсорбционные свойства различных
люлозу, включённую в состав некоторых ослабленных в пожилом возрасте, не может обес- подгузников для взрослых и клиническим данным
типов подгузников, препятствовать росту печить восстановление нарушенных защитных по их применению. Мы провели анализ влияния
патогенных бактерий? В проведённом в России функций кожи, что ведет к развитию клинической закрученной целлюлозы, представляющей собой
исследовании рассматривалось 10 бактериаль- картины простого контактного дерматита, выз- особым образом обработанную целлюлозу, на
ных штаммов, которые чаще всего являлись ванного недержанием мочи. усиление кислой реакции (понижение pH) по-
возбудителями инфекций мочевыводящих пу- За последние годы был зафиксирован рост верхности подгузника, находящейся в контакте
тей. Жизнеспособные бактерии в количестве по интереса к проблеме данного заболевания среди с кожей, поскольку создание такой среды может
10E3–10E4 колониеобразующих единиц инкуби- пожилых. В рамках нескольких сообщений был оказывать положительное влияние на усиление
ровались в присутствии закрученной целлюлозы проведен анализ функционирования естествен- барьерной функции кожи.
или стандартной целлюлозы в течение 24 часов. ных защитных механизмов, таких как кислотная Роль бактерий в развитии простого контакт-
Жизнеспособность бактерий после инкубации мантия кожи и регенерационные свойства эпи- ного дерматита, вызванного недержанием, не до
оценивалась при помощи ограниченного раз- дермиса. С возрастом наблюдается увеличение конца ясна. Патогенные бактерии и дрожжевые
ведения путем подсчета колониеобразующих pH кожи (рост pH и щелочной реакции), при этом грибки часто выделяются в посевах из областей с
единиц (КОЕ). Во всех случаях, кроме штамма значительный щелочной сдвиг характерен для патологическими изменениями, вызванными дан-
Enterococcus faecalis, применение закрученной тех участков, которые подвергаются воздействию ным типом дерматита. Более того, многие из этих
целлюлозы привело к угнетению роста бактерий мочи. Таким образом, даже несмотря на то, что бактерий производят метаболиты или ферменты,
до неопределяемых уровней. При анализе ре- здоровая кожа выполняет свою защитную функ- которые негативно влияют на здоровье кожи.
зультатов, полученных в отношении Enterococcus цию в молодом и пожилом возрасте одинаково, В данной работе мы исследовали влияние
faecalis, было установлено, что ингибирование при любом нарушении гомеостаза кожи в пожилом закрученной целлюлозы, представляющей
бактериального роста было менее выраженным возрасте для восстановления ее нормальной собой особым образом обработанную цел-
(показатель на момент начала исследования функции требуется гораздо больше времени. люлозу, на ингибирование роста бактерий,
10E3.75 КОЕ жизнеспособных бактерий, через Основные усилия по профилактике простого которые являются частыми возбудителями
24 часа — 10E1.19 + 10E0.12 КОЕ). Таким об- контактного дерматита, вызванного недержани- инфекций мочевыводящих путей. Закрученная
разом, можно сделать вывод, что некоторые ем, направлены на предупреждение длитель- целлюлоза имеет кислую реакцию в условиях
виды модифицированной целлюлозы, такие ного воздействия влажной среды, тщательный высокой влажности, и поэтому её применяют

СТАТЬИ www.farosplus.ru

24
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

в составе внутренней, контактирующей с кожей Результатом исследования культуры Enterococcus кислой реакции среды, могут противодействовать
поверхности некоторых подгузников. faecalis, в составе которой на момент начала ис- негативному влиянию низкого pH путем образо-
Исследование проводилось в отношении следования находилось 10E4.06 жизнеспособных вания высокощелочного аммиака. Это в свою
10 наиболее часто выделяемых штаммов бактерий, стало снижение количества бактерий очередь имеет отрицательное воздействие на
бактерий, вызывающих инфекции мочевыво- до уровня 10E1.19 + 10E0.12. Инкубация прово- барьерную функцию эпидермиса. В том случае,
дящих путей, и дрожжевых грибков Candida дилась в присутствии закрученной целлюлозы в если аммиак проникает в глубокие слои кожи, он
albicans. Группа исследуемых возбудителей течение 24 часов. После инкубации в течение 24 становится сильным клеточным ядом, при этом
была представлена следующими штаммами: часов наличие КОЕ в образцах с Staphylococcus пик его цитотоксической активности наблюдается
Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter в щелочной среде.
aureus, Enterococcus faecalis, Pseudomonas koseri, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Одним из способов защиты кожи от па-
aeruginosa, Citrobacter koseri, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Escherichia coli и Proteus тогенных и аммиак-продуцирующих бактерий
Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloaceae, mirabilis было на неопределяемом уровне, сниже- является ограничение бактериального роста.
Escherichia coli, Proteus mirabilis и дрожжевые ние обсеменённости Staphylococcus epidermidis Антисептические средства являются наиболее
грибки Candida albicans. Адаптированная мето- и Enterococcus faecalis составило менее 1 log очевидными кандидатами на эту роль, однако,
дика тестирования выполнялась в соответствии и около 2 log, соответственно. В отношении они уничтожают как патогенные бактерии, так
со стандартом ASTM E 2180-01 (ASTM E2180 некоторых штаммов использование обычной и защитную кожную флору, таким образом их
– 07(2012) «Метод стандартного тестирования целлюлозы также приводило к ингибированию долгосрочное применение представляется до-
для определения активности противомикробных роста бактерий. После инкубации в течение 24 вольно спорным. Создание более кислой реакции
агентов, включенных в состав полимерных или часов ингибирование роста Staphylococcus aureus среды имеет два преимущества: это позволяет
гидрофобных материалов». Вкратце, суточные и Proteus vulgaris составило более 2 log, при ускорить синтез и созревание эпидермальных
культуры каждого штамма бактерий разбавля- этом аналогичный показатель для Staphylococcus липидов, а также ограничивает рост патогенных,
лись с помощью натрий-фосфатного буферного epidermidis, Pseudomonas aeruginosa и Proteus аммиак-продуцирующих бактерий.
раствора до концентрации 10E3 – 10E4 КОЕ/ mirabilis составил более 1 log. Дрожжевые грибки В подгузниках создание кислой реакции
мл. Затем проводилась инкубация разведённых Candida albicans после добавления закрученной поверхностей, контактирующих с кожей, может
штаммов в присутствии закрученной целлю- целлюлозы продемонстрировали снижение роста осуществляться добавлением кислотных
лозы (в соотношении 1:1 по объему и весу) более чем на 1 log по сравнению с инокулирован- полимеров, таких, как модифицированная в
в течение 24 часов. Число жизнеспособных ными клетками. Присутствие обычной целлюлозы лимонной кислоте целлюлоза, в наружные
бактерий определялось методом серийных стимулировало рост патогена порядка 2 log. слои абсорбирующего средства. Поскольку
разведений на агаровых пластинках, которые Простой контактный дерматит, вызванный карбоксильные группы ковалентно связаны с цел-
инкубировались в термостате при темпера- недержанием, является наиболее частым след- люлозой, кислый рН стабилен и не диффундирует
туре 37°С в течение 24 часов. Всего было ствием недержания мочи. Барьерная функция во внутренние слои подгузника. Во внутренних
проведено три независимых эксперимента, эпидермиса нарушается за счет воздействия слоях подгузника рН может поддерживаться на
в каждом их которых анализировалось по 5 повышенной влажности и выделения бактерия- нейтральном уровне (приблизительно рН 7),
образцов. Для оценки статистической значи- ми таких химически активных метаболитов, как чтобы полностью использовать всю возможную
мости использовались дисперсионный анализ аммиак. Аммиак является конечным продуктом впитывающую способность полиакриловых су-
и метод Шеффе. бактериального метаболизма азота, при этом перабсорбентов.
После 24-часовой инкубации в присутствии многие виды бактерий способны продуцировать
закрученной целлюлозы во всех культурах раз- уреазу, которая является важнейшим ферментом Включение закрученной целлюлозы в
ведённых штаммов, за исключением Enterococcus в цикле образования аммиака. Бактерии могут состав подгузников может уменьшить не-
faecalis, жизнеспособных бактерий обнаружено оказывать влияние на среду своего обитания. гативное влияние недержания мочи на здо-
не было – ни одной колониеобразующей единицы. Многие штаммы, имеющие чувствительность к ровье кожи.

1. Аккредитованная испытательная лаборатория пищевых продуктов, сырья и материалов,


Федеральное бюджетное учреждение «Государственный региональный центр стандартизации,
метрологии и испытаний в г. Санкт-Петербурге и Ленинградской области» (ФБУ «Тест-С.-Петербург»),
190103, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Курляндская, д. 1
2. ООО «ПАУЛЬ ХАРТМАНН», Российская Федерация, г. Москва, Кожевническая ул., д. 7, стр. 1
3. PAUL HARTMANN AG, Paul Hartmann Strasse 12, D-89522, Хайденхайм, Германия
4. Кафедра дерматологии Университета Кельна, Kerpener Strasse 62, 50937, Кельн, Германия

СТАТЬИ
25
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

прайс-лист ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ И поставщиков медизделий

Восстановительная медицина
Стоимость, Страна, Координаты
Ассортимент, описание Поставщик
валюта производитель поставщика
Приборы для аудиовизуальной стимуляции
Лаборатория 8 (499) 731-27-09
Аппаратно-программный комплекс «Читающая машина» Россия, ООО ЛЭ 732-92-59
110 000 р. Электроники
ElecGeste INFA-300 «ЭлекЖест» 734-40-04
«ЭлекЖест», ООО www.elecgeste.ru
Лаборатория 8 (499) 731-27-09
Россия, ООО ЛЭ 732-92-59
Брайлевский дисплей ElecGeste BD-40-001 Pro L PB 150 000 р. Электроники
«ЭлекЖест» 734-40-04
«ЭлекЖест», ООО www.elecgeste.ru
Лаборатория 8 (499) 731-27-09
Система оптического распознавания рельефно-точечного шрифта Россия, ООО ЛЭ 732-92-59
270 000 р. Электроники
Брайля «ЭлекЖест» 734-40-04
«ЭлекЖест», ООО www.elecgeste.ru
Лаборатория 8 (499) 731-27-09
Россия, ООО ЛЭ 732-92-59
Тифлофлешплеер ElecGeste DTBP-101S 13 000 р. Электроники
«ЭлекЖест» 734-40-04
«ЭлекЖест», ООО www.elecgeste.ru
Лаборатория 8 (499) 731-27-09
Россия, ООО ЛЭ 732-92-59
Тифлофлешплеер ElecGeste DTBP-202 18 000 р. Электроники
«ЭлекЖест» 734-40-04
«ЭлекЖест», ООО www.elecgeste.ru
Лаборатория 8 (499) 731-27-09
Россия, ООО ЛЭ 732-92-59
Тифлофлешплеер ElecGeste DTBP-301 Медиум 16 000 р. Электроники
«ЭлекЖест» 734-40-04
«ЭлекЖест», ООО www.elecgeste.ru

Симуляционное обучение
Стоимость, Страна, Координаты
Ассортимент, описание Поставщик
валюта производитель поставщика
(495) 795-58-35
Иглодержатель учебный с пистолетной ручкой 17 500 р. Россия СуперМедСквад, ООО
www.supermedsquad.ru
(495) 795-58-35
Камера торцевая эндоскопическая тренажера Э.Н.Д.О. USB 14 800 р. Россия СуперМедСквад, ООО
www.supermedsquad.ru
(495) 795-58-35
Коврик тренировочный для пункции под УЗИ наведением 28 000 р. Россия СуперМедСквад, ООО
www.supermedsquad.ru
(495) 795-58-35
Коврик тренировочный Э.Н.Д.О. для наложения швов 2 700 р. Россия СуперМедСквад, ООО
www.supermedsquad.ru
(495) 795-58-35
Модуль Э.Н.Д.О. TAPP к тренажеру Э.Н.Д.О. ЛАПАРО 110 000 р. Россия СуперМедСквад, ООО
www.supermedsquad.ru
(495) 795-58-35
Стойка для тренажера Э.Н.Д.О. «Рабочее место» 45 000 р. Россия СуперМедСквад, ООО
www.supermedsquad.ru
(495) 795-58-35
Тренажер Э.Н.Д.О. ГЕРНИО М 70 700 р. Россия СуперМедСквад, ООО
www.supermedsquad.ru
(495) 795-58-35
Тренажер Э.Н.Д.О. ЛАПАРО М 65 000 р. Россия СуперМедСквад, ООО
www.supermedsquad.ru
Фрагмент аорты с аортальным кольцом для отработки фиксации (495) 795-58-35
4 500 р. Россия СуперМедСквад, ООО
клапанов www.supermedsquad.ru
(495) 795-58-35
Фрагмент имитации кожного покрова для наложения швов 2 100 р. Россия СуперМедСквад, ООО
www.supermedsquad.ru
Фрагмент имитации передней брюшной стенки с возможностью (495) 795-58-35
4 500 р. Россия СуперМедСквад, ООО
ушивания кожи и апоневроза www.supermedsquad.ru
(495) 795-58-35
Фрагмент кишки с сектором брыжейки 4 500 р. Россия СуперМедСквад, ООО
www.supermedsquad.ru

Физиотерапия
Стоимость, Страна, Координаты
Ассортимент, описание Поставщик
валюта производитель поставщика
Аудиовизуальные стимуляторы на основе непроизвольной БОС
Аппаратный комплекс «Синхро-С»: устройство преобразования суммарной 8 (812) 292-46-97
электрической активности головного мозга в звук музыкального диапазона для 347-47-97
по запросу Россия СинКор, ООО
биоакустической нормализации психофизиологического состояния человека 8 (911) 926-68-43
компьютеризованное «СИНХРО-С». info@sinkor.ru, www.sinkor.ru

Информация в прайс-листе дублируется на www.medreestr.ru www.farosplus.ru

26
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

динамическое вытяжение позвоночника на


аппаратно-программном комплексе «Сатисформ»
Врач высшей категории, заведующая каб. физиотерапии медицинского центра (преморбидных и неотложных состояний)
ФКУ «цвкг им. П. В. Мандрыка» Макарова И. Н.; доцент кафедры Физической реабилитации и оздоровительной физической культуры
РГУФК Стариков С. М.; заведующий кафедрой Клинического Ухода и Реабилитации Р.М.А.П.О. Министерства здравоохранения
Российской Федерации, кандидат медицинских наук, доцент Болотов Д. Д.
По оценкам экспертов Всемирной Орга- манжетами (фиксаторами), закрепляемыми реабилитации, восстановительной и спортивной
низации Здравоохранения (ВОЗ) боль в спине к тяговому механизму аппарата. Программа медицины; Ц.В.К.Г. № 2 им. П. В. Мандрыка М.С.
является наиболее частой причиной временной динамического вытяжения выполняется в со- М.О. Р.Ф.; Учреждение Российской Академии
утраты трудоспособности в большинстве раз- ответствии с индивидуально подобранным Наук Больница РАН; С.К.Г.А.У. Академия борьбы
витых стран мира. Более 80% взрослых людей в алгоритмом с учетом: веса, роста, возраста и им. Д. Г. Миндиашвили и т.д.).
течение жизни хотя бы однократно испытывают пола пациента, а также определенной частоты «Сатисформ» может быть применен как
значительную боль в спине. Этот недуг огра- колебаний и интенсивности воздействия. самостоятельно, так и в составе специализи-
ничивает двигательную активность, снижает В отличие от статического вытяжения, при рованного комплекса многофункциональных
способность трудиться, а также существенно динамическом, во время воздействия проис- биомеханических тренажёров «Здоровая спи-
влияет на качество жизни. Экономические по- ходит изменение вектора тяги, что позволяет на» (производства компании «Сатисформ»,
тери, связанные с болью в спине выходят на с разной интенсивностью воздействовать на Франция).
второе место среди всех заболеваний (усту- различные мышечные группы. Величина усилия Комплекс предназначен для реализации кон-
пая лишь острым респираторным вирусным может колебаться от нескольких сот граммов цепции нейромышечной интеграции. Позволяет
инфекциям). В настоящее время, несмотря на до нескольких десятков килограммов. восстановить подвижность, стабилизировать и
появление огромного количества лекарственных Динамическое вытяжение оказывает явный усилить основные мышцы корпуса, улучшить
препаратов и новых методов физического воз- терапевтический эффект и способствует актив- двигательные стереотипы, способствует раз-
действия при данной патологии, эта проблема ной профилактике дорсалгий и дорсопатий. витию выносливости, равновесия и устойчивости
не теряет своей актуальности. В 2011 г. Ученым советом ГОУ ДПО Россий- занимающихся.
Компания «Сатисформ» (Франция) на базе ской медицинской академии последипломного В состав комплекса входят следующие
многолетних клинических исследований разра- образования Росздрава утверждены методичес- аппараты:
ботала и создала инновационное оборудование, кие рекомендации «Динамическое вытяжение • Автоматизированный биомеханический
реализующее метод динамического вытяжения позвоночника в комплексной программе ме- тренажёр «Зендо», для пассивной нейромы-
позвоночника, основанный на использовании дицинской реабилитации больных дорсопа- шечной релаксации, увеличения подвижности
комбинированных механических колебаний тиями с применением автоматизированного в крестцово-подвздошном суставе, поясничном
в горизонтальной (сагиттальной) плоскости и биомеханического устройства «Satisform», отделе позвоночника и пояснично-грудном пере-
одномоментного воздействия тракционной тяги подготовленные специалистами вышеуказан- ходе позвоночного столба (преимущественно
вдоль оси позвоночного столба (вертикальной ной академии совместно с представителями в горизонтальной и сагиттальной плоскостях).
плоскости). Динамические колебания опреде- кафедры медицинской реабилитации и физи- Программное управление;
ленной амплитуды, находящиеся в пределах ческих методов лечения ГИУВ Минобороны РФ, • Многоосевой биомеханический тренажёр
физиологической частоты изменения тонуса кафедры физической реабилитации и массажа «Доабдо» для динамического укрепления мышц
мышечной ткани (сокращение – расслабление) РУФКСиТ, 3 Центрального военного клиничес- спины, торса и плечевого пояса и стабилизации
в сочетании с одновременным вытяжением спо- кого госпиталя Минобороны РФ, Клинического позвоночного столба;
собствуют расслаблению паравертебральной госпиталя ГУВД МЧС по г. Москве, Медицинского • Биомеханический тренажёр «Квадришио»
мускулатуры и улучшению микроциркуляции в центра УД Президента РФ, Центра инновацион- для одновременного растяжения подвздошно-
области позвоночного столба. ных спортивных технологий Москомспорта. поясничных мышц, мышц тазового дна, ква-
Адекватно подобранное динамическое вы- Отчёты и отзывы, полученные в результате дрицепсов, подколенных сухожилий и задней
тяжение, направленное вдоль позвоночника, использования АПК «Сатисформ» на кафед- группы мышц бедра;
способствует нормотонизации паравертебраль- ре мануальной терапии ПМГМУ им. Сеченова и • Биомеханический трена-
ных мышц, декомпрессии нейрососудистых ФГБУЗ «Больница Российской академии наук» жёр «Мобидо» для тренировки
образований (в случае их вовлечения в па- подтверждают эффективность работы аппарата глубоких паравертебральных
тологический процесс), увеличению объема «Сатисформ». АПК «Сатисформ» используется мышц, улучшения спинальной
движений в позвоночно-двигательных сегментах врачами восстановительной медицины, кинезио- проприоцепции и увеличения
и улучшению трофики тканей. Кроме того, ди- терапевтами, физиотерапевтами, специалиста- объема движения крестцово
намическое вытяжение позвоночника улучшает ми ЛФК и неврологами в качестве реабилитаци- подвздошного сустава и
позовые и двигательные стереотипы. онного оборудования в медицинских центрах, поясничного отдела
Во время проведения процедур на АПК «Са- клиниках, санаториях. А также спортивными позвоночника.
тисформ», пациент располагается горизонталь- врачами в профессиональном спорте («Центр
но, в положении лежа на спине, нижние конеч- лечебной физкультуры и спортивной медици-
ности пациента удерживаются специальными ны» Ф.М.Б.А России; М.Н.П.Ц. медицинской

«Сатисформ» (Франция)
Эксклюзивный представитель в России – ООО «ТАЛАССО ВЕЛЛ»
Адрес: 119048, г. Москва, ул. Усачева, д. 29, корп. 1
E-mail: info@satisform.ru • www.satisform.ru

Восстановительная медицина. оборудование для тракции и мануальной терапии

27
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Научно-производственному предприятию
«Детская Восстановительная Медицина»
в 2017 году исполняется 5 лет
С 2012 года предприятие занимается более скромной цене. В разработке находятся к многократной гигиенической обработке. Ком-
разработкой и производством технических 4 такие модели технических средств реабилита- плектация опоры для стояния включает метал-
средств реабилитации для детей с ограничен- ции для детей-инвалидов, среди которых опора лическую раму на больших поворотных колесах
ными возможностями: опоры для сидения, для стояния с электрическим приводом и опора с тормозами, поворотное ложе со съемными
опоры для стояния, опоры для ползания и для сидения с пневмоподъемником. секциями, регулируемыми по высоте. Каждая
лежания, а так же производством тренажеров секция оснащается боковыми регулируемыми
для восстановления функций верхних конеч- упорами-ограничителями с мягкими подушками
ностей после травм и инсультов. и широкими регулируемыми ремнями для фик-
За 5 лет маленькая фирма из 4 человек сации. В комплектацию входит регулируемый
выросла в полноценное предприятие, рас- по высоте абдуктор (межбедренный клин) со
полагающее производственными площадями съемной секцией для поддержки и удержания таза
более 2500 кв.м. и современным парком обо- и регулируемая по высоте подножка с удобными
рудования. На сегодняшний день в серийном креплениями для ступней. При необходимости
производстве 12 моделей технических средств в комплект включается секция для фиксации
реабилитации и более 20 моделей тренажеров. коленей. Съемный переставляемый столик осна-
Поставки продукции производятся более чем в щается пластиковой накладкой для обеспечения
60 регионов России, Казахстан, Беларусь, сеть удобства гигиенической обработки. Опора для
коммерческих партнеров насчитывает более стояния разработана в 3 размерах для детей в
40 торговых предприятий. Изделия торговой возрасте от 1 года до 18 лет. У заказчиков имеется
марки «Я Могу!» (зарегистрированный торговый Уже в 1 квартале 2017 года в продаже поя- возможность выбора пневматического лифта
знак) известны потребителям от Владивостока до вится опора для стояния ОС-020.1 «Я Могу!», (с управлением наклоном ложа при помощи ножной
Санкт-Петербурга. Наиболее востребованными представляющая собой многофункциональный педали) или системы электрического управления,
являются такие модели, как опора для стояния вертикализатор для поэтапного перевода ребенка включающей актуатор, аккумулятор с зарядным
ОС-212 «Ёжик», опора для сидения ОС-004 из горизонтального положения в вертикальное. устройством и проводной пульт управления.
«Бегемотик», опора для сидения и стояния Устройство обеспечивает плавную без рывков В настоящее время производится процедура испы-
ОС-008 «Зебра», опора для ползания ОП-109.1. вертикализацию с поддержкой сзади и лежа на таний и государственной регистрации изделия.
«Черепашка». животе, может использоваться как в домашних Опора для стояния ОС-020.1. «Я Могу!» и
условиях, так и в специализированных клиниках другая продукция научно-производственного
и реабилитационных центрах. Опора оснащается предприятия «Детская Восстановительная
пневматическим лифтом или системой электро- Медицина» будут представлены на стенде
подъемника. Все мягкие элементы съемные, компании в рамках Российской недели здраво-
легко поддаются обработке, покрытие из мягкой охранения с 5 по 9 декабря на выставке «Здо-
приятной экологически чистой ткани, устойчивой ровый образ жизни» в павильоне «Форум».

Опора для
стояния
ОС-220.1.
С 2016 года предприятием «Детская Вос- «Я Могу!»
становительная Медицина» взят курс на им-
портозамещение – разработку современных
инновационных моделей ТСР, не уступающих
импортным аналогам, при этом по значительно

Научно-производственное предприятие
«Детская Восстановительная Медицина», ООО
620135, г. Екатеринбург, ул. Парниковая, д. 1-8
Т./ф.: (343) 383-11-95, 383-11-96
E-mail: info@dvm-reab.ru • Http: www.dvm-reab.ru

Восстановительная медицина. опорная техника www.farosplus.ru

28
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Медицинский ресурс Medreestr.ru –


только свежая информация

Восстановительная медицина. опорная техника


29
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Российский производитель реабилитационной техники


«Инновационная мастерская Отче Савва» (O-SAVVA.RU)
представляет новые модели подъёмных устройств!

MINIK – тренажёр для ходьбы и вертикализатор Электрический подъёмник


Данное устройство рекомендуется как техническое средство реабилитации после инсультов для инвалидов SAVVA TPS-2
и травм позвоночника. Оно также может стать незаменимым вспомогательным средством для Простой в эксплуатации передвижной
больных миопатией и рассеянным склерозом, облегчить процесс вставания и перемещения. подъёмник SAVVA TPS-2 предназначен для
MINIK имеет разборную конструкцию и минимальные габариты, рассчитанные на реабилита- подъёма и перемещения лиц с ограниченными
цию в домашних условиях. В основе устройства, в качестве подъёмного механизма, используется возможностями. Например, для пересажива-
одноимённый универсальный электрический подъёмник для больных MINIK, позволяющий ния с инвалидного кресла на кровать, стул
пересаживаться с инвалидного кресла в ванну, автомобиль, на кровать и унитаз. Таким образом, для душа, санитарное устройство, на унитаз
приобретая вертикализатор, человек экономит и получает сразу несколько устройств. и даже в машину.
Тренажёр для ходьбы и вертикализатор MINIK изготавливается исходя из индивидуаль- Новый подъёмник для больных, разра-
ных особенностей пользователя. Учитывается характер болезни, анатомические особенности ботанный «Инновационной мастерской Отче
и жилая среда. В случае необходимости устройство оснащается коленоупорами, дугами под- Савва», как и другая продукция фирмы, от-
держки и т. д. личается компактностью и элегантностью.
Короткая база всего 95 см и ширина 50 см
позволяют провозить устройство в узкие
квартирные коридоры и дверные проёмы, а
Подъёмник для тяжелых больных SAVVA-150 также легко транспортировать в багажнике
Электрический подъёмник для инвалидов с большим весом SAVVA-150 обеспечивает легкового автомобиля.
подъём и комфортное перемещение больного человека весом до 150 кг. Поворотный механизм Данное устройство для подъёма и пере-
позволяет поворачивать пациента вдоль кровати или ванны, что значительно упрощает про- мещения инвалидов рекомендуется тем, кто
цедуру купания и уход за ним. привык выезжать с семьёй на дачу и вести
Подъёмник выпускается в нескольких модификациях: с поворотной скобой и квадратной активный образ жизни. Оно также незаменимо
рамкой, которая даёт больному возможность опереться на неё руками. для малогабаритных квартир.

ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:
Грузоподъёмность – 150 кг.
Длина опор – 120 см.
Ширина в сложенном в виде – 60 см
При разведённых опорах – 75 см

Восстановительная медицина. опорная техника www.farosplus.ru

30
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

MINIK – подъемник для автомобиля и не только


Новинка реабилитационной техники!

Благодаря настенному креплению, MINIK незаменим для


малогабаритных квартир, т.к. позволяет переместить больного
человека в ванную или на туалет без заезда инвалидного кресла
в узкие дверные проёмы.

MINIK – это единственный в России подъёмник, который


подходит для любых помещений и который позволяет ма-
ломобильному гражданину, имеющему хоть какую-то дее-
способность рук, пересаживаться без посторонней помощи.
Ну, наконец, это по-настоящему мобильное устройство, позволяет
гражданину с ограниченными возможностями пересесть в любой
автомобиль, что, в свою очередь, позволяет решить транспортную
проблему инвалидов на индивидуальном уровне.

MINIK – самый маленький переносной универсальный


электрический подъёмник для инвалидов и лиц пожилого
возраста. Его вес чуть более 10 кг., а габариты – 56 на 33 см.
При этом, он поднимает и перемещает человека весом до 150 кг.

Это чудо-устройство решает весь комплекс задач, связанных


с пересаживанием больного человека, например, в ванную, на
унитаз, на диван и самое главное – в любой автомобиль, будь то
седан, минивен или внедорожник!

Приобретая MINIK, семья, имеющая в своём составе инвалида,


имеет возможность решить весь комплекс задач, связанных с проб-
лемой пересаживания.
Изготовитель универсального подъёмника для инвалидов и лиц
пожилого возраста MINIK – российское предприятие «Инновацион-
ная мастерская Отче Савва», O-SAVVA.RU, специализирующееся
на создании индивидуальных мобильных подъёмных устройств.

ООО «Инновационная мастерская Отче Савва»


142601, Мцосковская обл., г. Орехово-Зуево, 2-й Фрезерный проезд, д. 10
Тел.: (915) 377-82-31, (903) 182-24-61, Факс: (496) 424-67-40
E-mail: invafond@gmail.com • Http: o-savva.ru

Восстановительная медицина. опорная техника


31
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

СПИНАЛЬНАЯ ПРОПРИОЦЕПЦИЯ В «РАЗОМКНУТОЙ ЦЕПИ»


С ПОМОЩЬЮ БИОМЕХАНИЧЕСКОГО ТРЕНАЖЕРА «МОБИДО»
Основные составляющие функциональной стороны, для восстановления подвижности своих нений пациент осуществляет движения в каждой
реа-билитации поясничного отдела хорошо из- болезненных суставов. Эта практика используется плоскости, постепенно отказываясь от поддержки
вестны и изучены (хорошая работоспособность для пациентов с хроническим люмбаго. рук, сначала лишь слегка опираясь на рукоятки,
и эластичность мышц, подвижность суставов), Как медленная, так и быстрая спинальная про- а затем обходясь без какой-либо точки фиксации.
поскольку они отвечают простым и относительно приоцепция практикуется в разомкнутой и замкнутой Целью является поддержание регулярного и симме-
неизменным принципам. Понятия координации, про- цепи в зависимости от имеющегося материала. тричного движения на наиболее низкой возможной
приоцепции и постурального равновесия являются скорости во всех плоскостях, либо вращательное
более сложными и зависят от более случайных Проприоцепция поясничного отдела движение в обоих направлениях. Для того, чтобы
факторов (сила тяжести и нарушение равновесия, в разомкнутой цепи выполнить необходимые упражнения, пациент дол-
автоматический контроль, рефлексы и эмоцио- При использовании тренажеров MOBIDOS® не жен свернуться в горизонтальное «кольцо», центром
нальная составляющая управления мышцами и по- требуется никакой точки фиксации (ручки требуются которого является вертикальная ось, проходящая
стурального тонуса). Все сопутствующие факторы только во время обучения). через пятый поясничный позвонок, и выполнять
действуют одновременно при контролировании Тренажер MOBIDOS® состоит из устойчивого возвратно-поступательные движения попарно,
жестов и положений позвоночника и управляются основания, на которое монтированы ручка фиксации а в противоположных направлениях с одинаковой
неврологической рефлекторно-автоматической и эргономичное подвижное сиденье. Комплект из амплитудой в каждую сторону, либо круговые дви-
системой. Уровень распространения такого способа сиденья и опоры для голеней является подвижным жения в обоих направлениях вокруг статичного
управления требует более чем простого желания и может вращаться вокруг оси, сопротивление кото- центра равновесия. Такое упражнение может занять
действовать для того, чтобы достичь эффективной рой отрегулировано таким образом, что нарушение от нескольких минут до нескольких сеансов. Такая
функциональной реабилитации поясничного от- равновесия может быть медленным и контролируе- медленная проприоцепция имеет целью восста-
дела. ПНМИ (Последовательная нейромышечная мым, специально для упражнений для медленной новления всех зон безболезненной подвижности
интеграция) предлагает инструменты и методы для проприоцепции. Пациент устраивается на сиденье поясничного и грудного отдела и обретение не-
выстраивания этих требований в последователь- в эргономичной позе (оптимальная подвижность, обходимого мышечного тонуса, достаточного для
ную цепь и постепенного внедрения их в процесс как в бассейне), расположив ноги на опорах для удержания постурального равновесия.
функциональной реабилитации. голеней, и пользуется полной свободой движений Постепенно сужая амплитуду круговых движений
в области ниже таза. к центральному положению, пациент естественным
Средства терапевтического воздействия образом приходит к статическому постуральному
В процессе проприоцептивной реабилитации равновесию, сознательно и под контролем. Именно
поясничного отдела предполагается задать пациенту так, в осознанной манере, пациент может заставить
нагрузку (в положении сидя или стоя) в нестабильной вернуть подвижность своему позвоночнику, без поте-
системе и попросить его удерживать равновесие ри равновесия и постепенно доводя до автоматизма
при обычном действии силы притяжения или при новые двигательные схемы в ощущении комфорта
приложении внешних сил. и уверенности в себе. При таком условии пациент
Проприоцепция под общей нагрузкой (стоя) избежит закрепления до автоматизма вредных и
предполагает участие нижних конечностей, и часто неправильных привычек, которые могут сформи-
работа по реабилитации ограничивается сенсорным роваться в поиске более эффективных способов
задействованием лодыжек, коленей и бедер. Роль стоять или сидеть. На этой стадии освоения можно
позвоночника, таким образом, заключается в ста- говорить о настоящей «постуральной экономии» (т.е.
тичной поддержке положения тела и, в конечном о доведении постурального мышечного тонуса до не-
итоге, в достижении постуральной неподвижности. При рефлекторном (быстром) способе паци- обходимой и достаточной степени). Если контрпро-
Мы предпочитаем скорее проприоцепцию сидя для ент сидит в положении равновесия и должен удер- дуктивный автоматизм не является эффективным,
преимущественного задействования позвоночных живать свое положение в то время, пока терапевт ЦНС (центральная нервная система) будет в поиске
суставов при постуральной адаптации. оказывает на его тело или на подвижное сиденье преимуществ обращаться к другим способам – более
Таким образом, рекомендуется два способа нагрузку разной силы и направления. Пациент мо- действенным, удобным и экономичным. Поскольку
проприоцепции: жет также осуществлять перемещение предметов автоматизм отвечает принципу повторения, этот
• При рефлекторном (быстром) способе (шар или гантели) либо растягивать резинку, за- процесс может быть продолжительным, и в таком
постуральная реакция на нарушение баланса, вы- крепленную снизу или сбоку, удерживая свое по- случае ежедневные занятия лишь будут способ-
зываемого терапевтом или манипуляцией пред- ложение. Пациент должен ловить шар в различных ствовать его эффективности.
метами, является быстрой и бессознательной. При точках пространства, не теряя равновесия. Такая
такой повышенной скорости срабатывает желание реабилитация подходит пациентам с отсутствием Бертет Денис, массажист – кинезитерапевт,
удерживать правильное положение позвоночника болевого синдрома или достаточно молодым, во частнопрактикующий врач, управляющий подраз-
во время упражнения, и пациент увеличивает ранее избежание риска нанесения вреда воспаленному делением исследований и разработки акционерного
достигнутый автоматизм или, в наилучшем случае, или хрупкому позвоночнику. В последнем случае общества упрощенного типа Satisform® S.A.S.
развивает новые автоматические реакции (этот закрепление автоматических постуральных реакций Библиография:
метод хорош для здорового и не болезненного по- может привести со временем к противоположному • Д-р Филипп Мейер, «Физиология человека»,
звоночника). Такая практика доступна для пациентов результату, поскольку будет связано с болевым «Фламмарион медсин сьянс» (Dr. Philippe Meyer,
с неярко выраженным болевым синдромом и для синдромом (может быть, и контролируемым, но, Physiologie humaine, Flammarion médecine science).
детей (с ортопедическими проблемами на раннем тем не менее, всегда присутствующим). • Жан Ле Булш, «На пути к науке о движении
развитии). При осознанном (медленном) способе паци- человека», издательство «ЭСФ» (Jean Le Boulch, Vers
• При осознанном (медленном) способе по- ент сидит в положении равновесия, держась за руч- une science du mouvement humain, éditions ESF.).
стуральная реакция на движение, осуществленное ки, и изучает пределы подвижности позвоночника, • Пиаже Ж., «Праксия у детей», «Массон» (Piaget
пациентом при сбалансированном положении, явля- постепенно расслабляя плечевой пояс и освобождая J, Les praxies chez l’enfant, Masson.).
ется медленной и волевой. При такой пониженной дыхание. Подвижность области ниже таза позволяет • П. М. Гагей, Б. Вебер, «Постурология»: «Регу-
скорости пациент имеет время отточить каждую ему осуществлять движения сгибания, вытягивания лирование и расстройства вертикального положе-
фазу движения для доведения операционной схемы и наклонов вправо и влево с учетом симметрии ния», «Массон» ( P.M. Gagey, B. Weber Posturologie
до автоматизма. При медленной и контролируемой амплитуды в каждом направлении. При медленной Régulation et dérèglements de la station debout,
скорости он воспользуется каждым шансом, со своей и регулируемой скорости продолжительных упраж- Masson.).

Восстановительная медицина. реабилитационные тренажеры


33
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ


С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
ПОСРЕДСТВОМ СРМ-ТЕРАПИИ
Б. Ш. Минасов, президент Ассоциации травматологов, ортопедов и протезистов РБ, д.м.н., профессор
М. Н. Гиниятуллин, Научно-внедренческое предприятие «Орбита» (Уфа, Россия)
В структуре заболеваемости одно из ведущих циклических фаз сгибания/разгибания в суставе в сивного движения «Ормед-Флекс» проводились
мест занимают травмы. Они сопровождаются дли- условиях полной мышечной релаксации пациента. клинические испытания (Руководитель испытаний
тельной нетрудоспособностью и часто приводят к В результате пассивных движений происходит – Минасов Булат Шамильевич – зав. кафедрой,
инвалидности, нанося значительный экономичес- стимуляция процессов локального крово- и лим- д-р мед. наук, проф., акад. РАМТН, председатель
кий ущерб обществу. Своевременное комплекс- фообращения, оттока межтканевой жидкости в Башкирского отделения АМТН, президент ассо-
ное проведение восстановительного лечения системный кровоток. Таким образом процедуры циации травматологов, ортопедов и протезистов
позволяет улучшить клинико-функциональный CPM-терапии способствуют уменьшению отека Республики Башкортостан, заслуженный врач
статус, сократить сроки временной нетрудоспо- периартикулярных тканей, восстановлению и РБ и РФ)
собности, предотвратить инвалидность. В связи увеличению объема движений в пораженном Объект наблюдения – 39 пациентов в возрас-
с этим разработка отечественных программно- суставе. те 23-75 лет с повреждениями и заболеваниями
управляемых реабилитационных комплексов, Важной характеристикой тренажера тазобедренного и коленного суставов. Методы
предназначенных для проведения непрерывной, «Ормед-Flex» является система планирования диагностики – клинические, лабораторные, функ-
пассивной разработки весьма важна и актуальна индивидуальных программ занятий – их про- циональные, инструментальные.
в настоящее время. должительность, а также скорость и амплитуда
Решению перечисленных проблем в полной движений подбираются для каждого пациента Методика
мере служит СРМ-терапия. СРМ- терапия (СРМ в зависимости от состояния и диагноза. Благо- Нижнюю конечность необходимо уложить
– аббревиатура англ. Continuous Passive Motion – даря этому достигаются безопасность и без- и зафиксировать на лоток для бедра, голени и
непрерывное пассивное движение) – метод со- болезненность процедуры, причем соблюдение стопы. Проконтролировать соответствие осей
временной медицинской реабилитации, в основе последнего условия является необходимым для вращения аппарата с осями вращения тазобед-
которого лежат классические принципы механоте- расслабления мышц. Кроме того, возможность ренного и коленного суставов. При стандарт-
рапии. Процедуры выполняются на специальном безболезненного движения мотивирует пациента ной настройке задается амплитуда сгибания и
роботизированном тренажере – продолжитель- на продолжение реабилитации, что дает неза- разгибания в пределах 15-20° с минимальной
ные движения в одном или нескольких суставах медлительные результаты. скоростью (10-20%) с постепенным увеличени-
без участия мышечной силы пациента. Система планирования индивидуальных про- ем диапазона движений в течение 15 циклов.
Травмы, заболевания сустава или хирурги- грамм позволяет начинать занятия практически При индивидуальной настройке можно изменить
ческое ортопедическое вмешательство кроме в день операции, значительно сокращая сроки скорость перемещения, амплитуду движений и
прочих воспалительных симптомов сопровожда- реабилитации. количество циклов.
ются ограничением объема движений. В ответ Области применения тренажера «Ормед- Согласно протоколу испытаний аппарат
на снижение подвижности сустава, а также отек Flex» для пассивного воздействия на колен- «Ормед-Флекс» осуществляет движения в
окружающих его мягких тканей, происходит ряд ный и тазобедренный суставы: нижней конечности, соответствующие физио-
патологических процессов, еще более ограничи- • реабилитация в раннем послеоперационном логическим осям, с разгибанием и сгибанием
вающих амплитуду движений и развитие контрак- периоде при тотальном эндопротезировании в тазобедренном суставе с амплитудой 70-115°
туры. Включается так называемый «порочный коленного и тазобедренного суставов, после ар- и коленном суставе в диапазоне 100-120°. Устрой-
круг», т. к. изменения связочного аппарата вызы- троскопических вмешательств, после хирургичес- ство может применяться как для правой, так и для
вают еще более значительное ограничение под- кого лечения крестообразных связок, ахиллова левой нижней конечности без дополнительных
вижности, нарастание воспалительного процесса сухожилия, вращательной манжеты, собственной приспособлений и манипуляций. Занятия на тре-
с развитием деформации сустава. Формируется связки надколенника и ряда других операций нажере безболезненны, так как околосуставные
патологическая установка сустава, при которой (артролиз, тенолиз, миолиз, синовэктомия); мышцы избавлены от активных сокращений.
движения в суставе ограничены и болезненны. • состояния после стабильного остеосинтеза
Фибрин и медиаторы воспаления, входящие в при переломах костей нижних конечностей; Результаты испытаний
состав внутрисуставной жидкости, участвуют в • контрактуры различного происхождения Аппарат «Ормед-Флекс» обладает хоро-
разрастании незрелой грануляционной ткани, (после длительной иммобилизации в гипсе, при шими функциональными качествами. Во время
которая замещается соединительнотканным некоторых нейрогенных заболеваниях, а также медицинских испытаний аппарат «Ормед-Флекс»
рубцом – происходит фиброзирование капсулы. при травматических (ожоговых) контрактурах); работал надёжно и обеспечивал проведение
Такая капсула ригидна и мало растяжима – сустав • состояния после рассечения внутрисустав- процедуры. В ходе испытаний были отмечены
становится тугоподвижным. ных спаек (редрессация); следующие качества аппарата:
С целью профилактики развития указан- • в качестве профилактики тромбоэмболичес- • прост в обращении и удобен в эксплуатации,
ных патологических процессов, используется ких осложнений у лиц с малоподвижным образом имеет хороший дизайн;
аппарат для роботизированной механотерапии жизни и с поражением спинного мозга. • имеет режимы работы отмеченные на дис-
марки «Ормед-Flex» модификации F1. Приме- плее;
нение тренажера способствует снижению отека В период с 01.04.2016 г. по 31.05.2016 г. с • выбор и установка необходимых скорости и
периартикулярных тканей, а также эвакуации целью оценки качественных и функциональных объема движений осуществляется кнопками
жидкости из сустава. Это достигается за счет характеристик аппарата для постоянного пас- на пульте управления;

Восстановительная медицина. реабилитационные тренажеры www.farosplus.ru

34
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

• каждое нажатие кнопок сопровождается оди- Таблица1


ночным звуковым сигналом; Динамика показателей стабилограмм у пациентов
• дезинфекция и обработка аппарата не приво-
до и после лечения с применением аппарата «Ормед-Флекс» (n=39)
дила к его порче.
Параметры До механотерапии После механотерапии
В оценке эффективности комплексного лече-
ния с применением аппарата «Ормед-Флекс», 317,8 239,6
Длина, L, мм
обращает на себя внимание то, что среди про- (Q1 = 309; Q3 = 329; р2 = 0,1x10-10) (Q1 = 234,4; Q3 = 244,7)
леченных больных, было отмечено улучшение 173,6 91,2
Площадь, S, мм²
ортопедического статуса, функционального со- (Q1 = 134,9; Q3 = 191,8; p2 = 0,3x10-7) (Q1 = 67,7; Q3 = 107,2)
стояния, качества жизни, уменьшение уровня Энергоэффективность 56,5 73,5
боли, увеличение объема движений и улучше- баланса, % (Q1 = 53,5; Q3 = 57,9; p2 = 0,5x10-7) (Q1 = 71; Q3 = 77,1)
ние показателей стабилометрии, гониометрии Фронтальная 243,4 203,6
и электромиографии (таблицы 1-3). асимметрия, % (Q1 = 236,8; Q3 = 249,6, p2 = 0,3x10-7) (Q1 = 193,3; Q3 = 225,7)
Анализ динамики параметров объективных
методов исследования (стабилометрии, гонио- Таблица 2
метрии и электромиографии) показал, что при- Динамика показателей гониограмм
менение аппарата «Ормед-Флекс» для лечения до и после лечения с применением аппарата «Ормед-Флекс» (n=39)
пациентов с повреждениями и заболеваниями та-
зобедренного и коленного суставов позволяет до- Параметры До механотерапии После механотерапии
стичь положительного клинико-функционального Сгибание в пораженном 8,15 20,25
эффекта. Сбоев в работе, поломок аппарата ТБС (Q1 = 6,4, Q3 = 9,07; p2 = 0,5x10-7) (Q1 = 17,18; Q3 = 22,25)
«Ормед-Флекс» за время клинических испытаний
Сгибание в контра- 21,25 27,55
не отмечено. Руководство по эксплуатации соот- латеральном ТБС (Q1 = 17,85; Q3 = 25,93, p2=0,2x10-4) (Q1 = 25,6; Q3 = 28,3)
ветствуют предназначению изделия.
Приведение 8,6 10,4
Замечания: у одного пациента отмечалось
в пораженном ТБС (Q1 = 7,9; Q3 = 9,3; p2 = 0,2x10-4) (Q1 = 8,9; Q3 = 11,8)
недостаточно комфортное положение конечно-
Приведение в контра- 10,25 10,6
сти, вследствие частичного ослабления ремня
латеральном ТБС (Q1 = 9,3; Q3 = 11,33; p2 = 0,62) (Q1 = 9,05; Q3 = 12,3)
для фиксации лотка для голени. Однако данное
замечание несущественно, не оказывает влияния Ротация в пораженном 12,6 12,2
ТБС (Q1 = 11,5; Q3 = 12,3; p2 = 0,19) (Q1 = 11,3; Q3 = 13,28)
на эффективность и безопасность использования
аппарата и может быть легко устранено. Ротация в контра- 9,8 12,2
латеральном ТБС (Q1 = 8,75; Q3 = 11,65; р2=0,000012) (Q1 = 10,2; Q3 = 12,5)
Выводы: Сгибание в КС 35 44,7
Аппарат «Ормед-Флекс» соответствует заяв- с пораженной стороны (Q1 = 28,63; Q3 = 37,58, p2 = 0,2x10-7) (Q1 = 39,08; Q3 = 47,58)
ленным характеристикам и может быть рекомен- Сгибание в контра- 1,75 42,1
дован для применения в медицинской практике на латеральном КС (Q1=51,33; Q3=52,08; p2=0,3x10-7) (Q1 = 41,5; Q3 = 42,8)
территории Российской Федерации при условии 1,79 1,41
Длительность ЦШ, сек
соответствия поставляемых образцов указанного (Q1=1,75; Q3=1,85; p2=0,2x10-7) (Q1 = 1,38; Q3 = 1,45)
изделия установленным требованиям норматив-
ных документов и показаниям для клинического Таблица 3
применения для этого вида изделия. Изделие Динамика показателей ЭМГ
рекомендуется для регистрации в Федеральной до и после лечения с применением аппарата «Ормед-Флекс» (n=39)
службе по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития. Параметры До механотерапии После механотерапии
Таким образом применение тренажера Амплитуда электрического сигнала 29
«Ормед-Flex» для пассивного воздействия на (Q1 = 26,25; Q3 = 30; 44
прямой мышцы бедра пораженной
коленный и тазобедренный суставы – это высоко- p2 = 0,2х10-7) (Q1 = 42; Q3 = 45)
конечности, мкВ (статика)
эффективный метод реабилитации пациентов с Амплитуда электрического сигнала 50
заболеваниями опорно-двигательного аппарата. (Q1 = 48,25; Q3 = 52, 61
прямой мышцы бедра интактной
Показано как для пациентов, перенесших опера- p2 = 0,16 х10-7) (Q1 = 59; Q3 = 62)
конечности, мкВ (статика)
тивное лечение, так и в комплексной терапии при
Амплитуда электрического сигнала 103
консервативном лечении заболеваний с ограниче- (Q1 = 93; Q3 = 117; 132
прямой мышцы бедра пораженной
нием объема движений в суставах. Применение p2 = 0,16х10-7) (Q1 = 131; Q3 = 134)
конечности, мкВ (динамика)
тренажера «Ормед-Flex» приводит к улучшению
функции суставов и в целом качества жизни па- Амплитуда электрического сигнала 159
(Q1 = 157; Q3 = 161,8, 238,5
циентов с заболеваниями опорно-двигательного прямой мышцы бедра интактной
p2 = 0,16 х10-7) (Q1 = 236; Q3 = 243,8)
конечности, мкВ (динамика)
аппарата.

НВП «Орбита»
450024, г. Уфа, ул. Центральная, д. 53/3 • тел.: 8 (347) 227-54-00
e-mail: ormed@ ormed.ru • www.ormed.ru

Восстановительная медицина. реабилитационные тренажеры


35
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Miha bodytec: Безопасность – прежде всего!


Вот главное условие оптимального применения ЭМС!
называется метод укрепления мышечного корсета путём выполнения боль-
шого объёма тяжёлых упражнений. Однако далеко не все люди хотят или
даже могут справиться с HIIT-нагрузками, так как они подразумевают высокий
уровень мышечного напряжения и имеют ограничения ортопедического
характера. ЭМС-тренировки не подразумевают больших механических на-
грузок и будут полезны не только спортсменам, но и людям с ослабленным
здоровьем или делающим в спорте свои первые шаги.
При этом следует помнить, что всё это возможно только при неукосни-
тельном соблюдении техники безопасности. Нарушение её требований почти
наверняка приведёт к травме, которая может оказаться весьма серьёзной.
В последнее время всё чаще фиксируются случаи неудачного или трав-
мирующего применения ЭМС, вызванные чрезмерной интенсивностью за-
данной тренером стимуляции, в том числе на этапе первичных нагрузок.
Из-за этого практику применения ЭМС, которая сама по себе абсолютно
безопасна и к тому же бережёт суставы, стали часто подвергать критике.
Хотя широко известен и никем не оспаривается факт, что неправильное
(в том числе и на начальном этапе) применение ЭМС может привести к
серьёзному рабдомиолизу – разрушению мышечной ткани, которое потен-
циально сопровождается развитием почечной, печёночной или сердечной
ЭМС-технологии продолжают стремительно развиваться и широко при- недостаточности. Следует всегда помнить об этом!
меняться в индустрии здоровья и красоты, в фитнес-индустрии! Тренировки ЭМС отличается обширной областью применения с возможностью вы-
с применением электромиостимуляции всего тела (ЭМС) – это быстрый, звать сверхинтенсивную стимуляцию конкретных мышц на любом участке
высокоэффективный и проверенный на практике способ улучшения обще- тела. Поэтому ЭМС должна применяться с осознанием тренером своей
го состояния здоровья, физической формы и спортивных показателей. полной ответственности и на основе чётких научно обоснованных методик
Miha bodytec – мировой лидер в области ЭМС-технологий, немецкий произ- и знаний. К сожалению, раньше не было исчерпывающей информации о
водитель ЭМС-тренажеров, разработал и предложил мировому сообществу, ключевых аспектах безопасного применения ЭМС без снижения её КПД.
как стандарт, «Руководство по безопасному и эффективному применению Однако на сегодняшний день специалистам в области спортивной медицины
ЭМС». Документ создан экспертной группой ученых на основании много- удалось выработать чёткие рекомендации по безопасному и эффектив-
летней практики и целого ряда проведенных исследований. ному применению ЭМС. Эти рекомендации основаны на результатах
Следование рекомендациям по применению ЭМС – это не только гаран- исследований, проведённых в университетах Кёльна, Кайзерслаутерна
тии эффективности достижения поставленных задач, но и ответственность и Эрлангена, а также учитывают совместные замечания учёных, тренеров
за безопасное применение ЭМС всеми участниками рынка. Исследования и производителей ЭМС-оборудования. Настоящие рекомендации предназ-
показывают, что ЭМС может сравниться по эффективности и демонстрируе- начены реабилитологам, пользователям ЭМС-оборудования, тренерам
мым результатам только с высокоинтенсивными тренировками HIIT – так и управляющим фитнес-залами.

Руководство по безопасному и эффективному применению ЭМС


Общие принципы 2. ЭМС всего тела воздействует на большие объёмы мышечной массы
1. Безопасная и эффективная ЭМС-тренировка всего тела должна и подвергает организм сильным метаболическим нагрузкам. Поэтому
проводиться строго под руководством прошедшего специальное обуче- рацион тренирующегося должен содержать максимальное количество
ние и получившего соответствующий сертификат тренера. Допускается углеводов. Если такой возможности нет, то необходимо сделать – в идеале
проведение тренировок квалифицированным специалистом в области за 2 часа до тренировки – как минимум один богатый углеводами перекус
спортивной медицины, если он уверенно владеет научными знаниями о (≈250 ккал).
применении ЭМС. 3. В процессе интенсивной ЭМС-тренировки всего тела необходимо
2. Курс ЭМС-тренировок следует начинать с предварительного сбора избегать чрезмерной нагрузки на почки, в особенности при наличии не-
максимально полного анамнеза о возможных противопоказаниях клиен- диагностированных проблем. Для этого тренирующемуся следует упот-
та. Опрос проводят перед самой первой тренировкой и фиксируют его реблять дополнительное количество жидкости – по 500 мл до, во время
результаты в письменном виде за подписью самого клиента. В случае и после тренировки.
обнаружения противопоказаний обязательна консультация врача, при 4. В случае возникновения инфекционных и иных внутренних, кардио-
этом начинать ЭМС-тренировки можно только после получения его по- логических, либо ортопедических заболеваний, а также при появлении
ложительного заключения. любых неприятных ощущений или физических неудобств настоятельно
рекомендуется пройти медицинский (в идеале – спортивно-медицинский)
Перед тренировкой осмотр.
1. Как и в случае с любым другим видом интенсивного тренинга,
применение ЭМС допускается исключительно при хорошем общем са- Во время тренировки
мочувствии клиента и отсутствии у него любых болезненных ощущений. 1. Строжайшим образом запрещается во время первичной или
Перед тренировкой строго запрещено подвергаться стрессам, а также пробной тренировки давать тренирующемуся избыточную ЭМС-
употреблять алкоголь, наркотические и психотропные вещества, стиму- нагрузку, приводящую к сильному утомлению! Категорически за-
ляторы и миорелаксанты. ЭМС-тренировки категорически запрещены во прещено игнорировать и нарушать это ограничение, вне зависимости
время болезни, сопровождающейся повышенной температурой тела. от физического состояния, степени спортивной подготовки и пожеланий

Восстановительная медицина. реабилитационные тренажеры www.farosplus.ru

36
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

самого тренируемого. Нарушения этого запрета в прошлом приводили к ности тренировки. В случае выявления противопоказаний – немедленно
нежелательным побочным эффектам и негативным последствиям для прекратить тренировку.
здоровья и должны быть категорически исключены. 2. Во время тренировки консоль управления тренажёром должна нахо-
2. После умеренной первичной ЭМС-тренировки, при последующих диться в пределах досягаемости тренера и клиента. Управление консолью
сеансах следует постепенно увеличивать уровень и силу ЭМС согласно и регулировка настроек должны производиться просто, быстро и точно.
индивидуальному плану занятий тренирующегося. Выставлять максималь-
ные значения можно не ранее, чем через 8–10 недель регулярных трени- Заключение
ровок, ориентируясь на переносимость тренирующимся текущих нагрузок. Настоящие рекомендации касаются исключительно практики при-
Тренировки до полного изнеможения, в особенности сопровождающиеся менения ЭМС всего тела под контролем специалиста. Более того, со-
болезненными ощущениями, должны быть исключены в принципе. гласно общему мнению, только такой подход к ЭМС действительно
3. Кроме того, первичная тренировка должна проводиться с уко- безопасен и эффективен. По этой причине мы настоятельно рекомен-
роченным периодом силовой нагрузки. Рекомендуется строить первич- дуем воздержаться от частного использования данной технологии
ную тренировку следующим образом: 5 минут – привыкание к импульсу, в отсутствие сопровождения со стороны квалифицированного и
затем укороченная тренировочная сессия с умеренной интенсивностью сертифицированного тренера / инструктора, либо соответствующи
стимуляции (чуть-чуть выше уровня комфортного для пользователя) м образом обученного специалиста. В связи с этим мы категорически
и 12 минут сменяющейся нагрузки с использованием коротких импульсов. не одобряем подход, применяемый в некоторых фитнес-центрах, ког-
В дальнейшем можно осторожно увеличивать продолжительность трени- да на одного инструктора приходится слишком много пользователей.
ровок, но ни в коем случае нельзя превышать 20 минут. В рамках такого подхода становится невозможной индивидуальная и,
4. Для нормального набора требуемых физических кондиций и во следовательно, безопасная и эффективная тренировка, даже невзирая на
избежание возможного ухудшения здоровья в первые 8-10 недель не технический прогресс и квалификацию тренера. Как говорит на вводной
рекомендуется проводить более 1 тренировки в неделю. лекции к своему учебному курсу кёльнский специалист по спортивной
5. В дальнейшем, после прохождения 8-10-недельной подготовительной медицине Инго Фробёзе, ЭМС всего тела – это настоящее «терапевти-
фазы, промежуток между тренировками должен составлять не менее 4 ческое оружие», которое «должно находиться только в правильных и
дней. Это время необходимо для вывода из организма продуктов распада ответственных руках».
мышечной ткани, а также для восстановления мышц и для их адаптации ЭМС всего тела – пока ещё молодая и очень перспективная техно-
к дальнейшим нагрузкам. Соблюдая эти правила, вы добьётесь от трени- логия эффективных тренировок, которая постоянно совершенствуется
ровок наилучших результатов. и развивается. Нет никаких сомнений в том, что нам ещё придётся ре-
шить много новых и порой неожиданных задач. Поэтому наш долг как
Меры безопасности во время и после тренировки учёных – исследовать допустимые области применения ЭМС, изучить её
1. В течение всей тренировки тренер, либо другой обученный и возможные последствия и обеспечить принципиально ответственное и
сертифицированный оператор тренажера должны быть сосредоточе- безопасное использование данной технологии. Именно по этой причине
ны исключительно на клиенте. До, во время и после тренировки тре- на настоящий момент наши строгие рекомендации задают пусть жёсткие,
нер должен визуально и вербально контролировать состояние клиента но зато безопасные рамки, внутри которых можно легко и разнообразно
с целью предупреждения угрозы здоровью и обеспечения эффектив- достигать отличных результатов с помощью ЭМС всего тела.

В группу разработки стандартов безопасного ЭМС тренинга вошли ведущие эксперты в области ЭМС:
Доктор Вольфганг двигательных процессов. Основным предметом Доктор наук Микаэль
Кеммлер, профессор его исследований является диагностика условных Фрёлих, профессор
Профессор, д. м. н. Воль- навыков в различных спортивных дисциплинах. Профессор спортивных
фганг Кеммлер (род. Ключевые области его изучения – эффекты наук Университета при-
24.01.1964 г. в Тюбингене) различных методов и инструментов для сило- кладных наук в Кайзерс-
– руководитель научно- вых тренировок (включая ЭМС и вибрацию) на лаутерне. Основные
исследовательских работ здоровье и спортивные показатели. области исследований –
кафедры медицинской двигательные процессы
физики Университета Йенс Фаттер и физподготовка, а также
Эрлангена-Нюрнберга им. Фридриха-Александра. Владелец «PT Lounge медицинские вмешательства и противопоказа-
Доктор Кеммлер – эксперт высочайшего уровня Cologne by Jens Vatter», ния. На сегодняшний день на его счету около 220
в области физиологиии альтернативных техно- имеет учёную степень в публикаций в вышеупомянутых отраслях.
логий тренировок с основным направлением спортивной экономике.
«ЭМС всего тела». Магистр здравоохране- Штефан Мюллер
ния и спорта (Универси- Консультант по питанию,
Доктор Хайнц тет Байройта), научный спортивный инструктор и
Кляйнодер консультант по ЭМС- физиотерапевт. Владелец
Доктор Хайнц Кляйнодер тренингу, автор нескольких книг, посвящён- Колледжа профессио-
работает на кафедре фи- ных ЭМС-тренировкам. Инструктор и лектор нального образования
зической подготовки и в Колледже профессионального образования в Корнвестхайме, член
спортивной информатики в Корнвестхайме по ЭМС, функциональному правления федеральной
Высшей спортивной шко- тренингу, коучингу и лёгкой атлетике, специали- ассоциации персональных
лы в Кёльне с 1990 года. зирующийся на беге на короткие дистанции и тренеров (некоммерческая организация), также
С 2003 года он возглавля- прыжках, сертифицированный персональный состоит в комитете по ЭМС-тренингу. Внёс вклад
ет отдел силовой диагностики и исследования фитнес-тренер. в успех многочисленных чемпионов мира.

ООО АЛЕРИ ТЕХНО, 109044, г. Москва, ул. Крутицкий Вал, д. 14


Тел. +7 (495) 720-60-37 • E-mail: info@aleri.ru • www.aleri.ru, miha-bodytec.com

Восстановительная медицина. реабилитационные тренажеры


37
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Восстановительная медицина. реабилитационные тренажеры www.farosplus.ru

38
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Восстановительная медицина. реабилитационные тренажеры


39
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Педальные тренажеры “MINI BIKE” для пассивной


и активной реабилитации конечностей

Реабилитация – это пришедший с за- Простые педальные тренажеры уже Реабилитация с использованием
пада термин, который по-русски означает много лет с успехом применяются в травма- простого педального тренажера “MINI
восстановление здоровья. В целом под тологии, ортопедии и кардиологии для вос- BIKE” помогает самостоятельно разрабо-
реабилитацией подразумевается восста- становительной реабилитации пациентов. тать и укрепить мышцы конечностей, уве-
новление желаемого состояния здоровья Тренажеры используется для вращательных личить подвижность суставов, улучшить
для пациента, здоровье которого было по упражнений при разработке верхних и ниж- координацию движения. Она также обе-
какой-либо причине нарушено, то есть в них конечностей. При активной реабилитации спечивает повышение физической силы,
первоначальном понимании она подразуме- педали крутятся пациентом самостоятельно, развитие двигательных навыков и способ-
вала под собой не функциональную терапию, а при пассивной вращение происходит с ности ходить, улучшает функции внутрен-
а как можно более значительное улучшение помощью электромотора, позволяющего них органов, способствует профилактике
состояния, связанного с болезнью или трав- регулировать как скорость так и направление контрактур, стимулирует кровообращение и
мой и носящего физический или психический движения (вперед/назад), заставляя ноги и как следствие улучшает обмен веществ.
характер. руки работать. Осуществление пассивных Ежедневное выполнение упражнений на
движений для ослабленных пациентов, ис- педальном тренажере заметно повышает
пользующих тренажер с электромотором – мотивацию пациентов на выздоровление
это возможность перехода к активным и их веру в свои силы!
упражнениям при улучшении состояния.

ООО НПИП «МИР ТИТАНА»


ООО НПИП «МИР ТИТАНА» – генеральный дилер с России и странах СНГ
немецкого производителя реабилитационной техники компании
“Titan Deutschland GmbH”
123060, Москва, ул. Расплетина, д. 24, тел. (495) 937-31-60
mir@ortho-titan.com • www.ortho-titan.com • www.mirtitana.com

Восстановительная медицина. реабилитационные тренажеры


41
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

инновационная разработка Компании


Propriofoot
С точки зрения биомеханики стопа – начальное и конечное звено поверхности, небольшое угловое смещение опоры способствует адресной
двигательной цепи, звено, во многом определяющее эффективность на- работе с мышцами стопы и лодыжки, ограничивая действие мозжечковой
ших мышечных усилий при физической деятельности. С другой стороны, системы и внутреннего уха.
стопа представляет собой мощное рецепторное «поле», участвующее Мы попросили рассказать о результатах исследования реабилитацион-
в управлении движений и поддержании осанки. Стопы – фундамент тела, ных возможностей тренажера Propriofoot доктора медицинских наук, про-
изъяны фундамента неизбежно вызывают перекосы всей конструкции. фессора РНИМУ им. Н. И. Пирогова Сергея Андреевича Парастаева:
По данным литературы (Magee D.J. 1997) не менее чем у 80% населения «Проблема плоскостопия в последнее время является наиболее акту-
возникают проблемы опорно-двигательного аппарата, напрямую или альным вопросом в детской и взрослой ортопедии, а также в спортивной
опосредованно связанные с отклонениями в стопе и голени. В спортивной медицине. К сожалению, реабилитационные мероприятия сводятся, как
медицине с недостатками стоп связывают такие часто встречающиеся правило, к выполнению комплексов лечебной физкультуры, составленных,
микротравматические повреждения, как сесамоидит, подошвенный фас- зачастую, без учета специфики наиболее нагружаемых в вертикальном
циит, пяточная «шпора», тендинит ахиллова сухожилия, периостопатии положении мышц стоп. Также при составлении программ восстановитель-
костей голени и стопы, стресс-переломы плюсневых и берцовых костей ного лечения обычно не учитывается постуральные и проприоцептивные
(Brukner P., Khan K 1993). Избыточную пронацию стопы считают главным особенности, связанные с функциональной перегрузкой мышц стоп.
биомеханическим фактором в развитии хондромаляции и эрозии хряща В свете вышеизложенного, нам представляется целесообразным
надколенника («колено бегуна»), тендинита и тендопериостопатии надко- использование различных тренажеров с элементами дестабилизации
ленника («колено прыгуна»), перекоса таза и хронических болей в пояснице опоры для стимуляции проприцептивных механизмов оптимального по-
(Ренстрём П. и др. 2002; Rothbart B.A., Estabrook D.C. 1988; Rothbart e.a. стурального баланса у пациентов.
1995; Fulkerson J.P. 2002). Нами была проведена работа по изучению эффективности тренажера
Одним из эффективных средств коррекции гиперпронации и реабилита- Propriofoot у 15 пациентов с комбинированным плоскостопием 2-3 степени.
ции функциональности стопы в целом является инновационная разработка Возраст пациентов находился в диапазоне от 5 до 17 лет. У 10 пациентов
Компания Propriofoot (Франция), созданная в результате многочисленных были выявлены клинические признаки соединительнотканной дисплазии.
исследований, проводимых среди спортсменов. Эффект тренажера основы- Курс занятий на тренажере Propriofoot включал 10 процедур. Степень
вается на непосредственной работе с проприоцепцией (чувством тела или сложности предъявляемых заданий зависела от возраста – все упражне-
кинестетической осознанностью, то есть способностью мозга воспринимать ния были легки в освоении и выполнении. Объективизация исследования
относительное положение и движение различных частей тела). обеспечивалась компьютерной стабилометрией, которая была проведена
Нестабильная опора, используемая тренажером Propriofoot, требует в динамике 10 пациентам – до и после каждой процедуры.
постоянного контроля и напряжения мышц стоп, нижних конечностей Результаты показали выраженный положительный эффект в виде
и мышц центра (глубокие мышцы тазового дна, поперечная мышца живота уменьшения клинических проявлений плоскостопия у всех детей. Также
и многораздельные мышцы позвоночника) для удержания равновесия. было выявлено улучшение координационной и проприоцептивной сферы –
В условиях нестабильной опоры человек рефлекторно пытается найти пути у всех детей улучшилось выполнение усложненной пробы Ромберга.
сохранения равновесия и подключает к этому дополнительные резервы, Компьютерная стабилометрия продемонстрировала повышение ста-
что вызывает дополнительные нагрузки на нервно-мышечную систему. Для бильности опоры и выраженную положительную динамику физиологического
сохранения равновесия занимающийся вынужден совершать множество положения общего центра давления сразу после первой же процедуры, что
компенсаторных движений туловищем и конечностями, включая мелкие также говорит о высокой эффективности и перспективности использования
мышцы стопы, которые обычно не используются при стоянии на стабильной анализируемого тренажера.Таким образом, необходимо продолжение изуче-
ния воздействия Propriofoot для разработки методик восстановительного
лечения у пациентов с плоскостопием различной степени выраженности, а
также у спортсменов с постуральными нарушениями, ассоциированными
с функциональной недостаточностью мышц стоп.»
Тренажер Проприофут – уникальный продукт, способствующий из-
бавлению от болей в нижних конечностях и спине, вызванных нарушением
естественных функций стопы. Поэтапное обучение и методически правильно
построенная программа занятий позволяют привести в тонус мышцы стопы
и нижних конечностей, не используемых ранее и сформировать новый
рефлекс позы, который обеспечивает создание более эффективных
мышечных взаимодействий. Оптимальное напряжение механизмов, обес-
печивающих поддержание позы и сохранения равновесия, и низкочастот-
ные колебательные движения, вызывают формирование положительных
адаптационных сдвигов.
Тренировка с использованием Propriofoot позволяет воздействовать
на максимально возможное количество патологических звеньев и достигать
реабилитационного эффекта за короткое время.

По вопросам использования и приобретения тренажера „Propriofoot“


обращайтесь по телефону 8 (495) 730-58-97 • www.propriofoot.ru

Восстановительная медицина. реабилитационные тренажеры www.farosplus.ru

42
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Оборудование для санаториев:


барокамера как пример
эффективных
инвестиций

Кизеев Михаил Владимирович, главный врач ФГБУЗ


«Медицинский центр «Решма» ФМБА»

Оснащение санатория оборудованием – важ- возможностей нормобарической камеры вполне Мы имеем прекрасные результаты при
ный и значимый шаг. Как правило, медицинское достаточно. использовании барокамеры в комплексе реа-
оборудование – покупка очень дорогая. Однако Достоинств же покупки нормобарической билитационных мероприятий у пациентов с
при грамотном подходе к выбору оборудования барокамеры очень много. ишемическим поражением головного мозга
оно себя окупает и эффективно работает на Во-первых, это экономическая эффектив- (в результате перенесенных нарушений мозго-
повышение рентабельности санатория. ность и меньшее число обязательных условий вого кровообращения, у детей с ДЦП). Камера
Такой эффективной инвестицией является эксплуатации. Барокамера используется как высокоэффективна в комплексе мероприятий
барокамера. Опытом успешного внедрения ба- обычное физиотерапевтическое оборудование. по коррекции двигательных, координаторных
рокамеры делится Кизеев Михаил Владимиро- Проект, подводка кислорода, монтаж кислородной нарушений, в повышении показателей когни-
вич, главный врач ФГБУЗ «Медицинский центр станции, регистрация в Ростехнадзоре, еже- тивных функций.
«Решма» ФМБА», Ивановская область. годные контрольные мероприятия – все эти за- У пациентов ортопедического профиля метод
– Мы приобрели нормобарическую тратные по средствам и времени мероприятия баротерапии хорошо зарекомендовал себя в
барокамеру – барокомплекс Oxysys 4500, не нужны в случае покупки нормобарической лечении трофических осложнений травм и опера-
и сегодня, на основе опыта ее использования, барокамеры. ций, улучшении двигательной функции суставов
я могу говорить о преимуществах и удобстве и конечностей. Также в результате использования
Во-вторых, устанавливается в любом по-
этого оборудования. данной процедуры отмечалась более быстрая
мещении. Для установки барокамеры достаточно
Мы рассматривали покупку обычной ба- стабилизация гемодинамических показателей,
кабинета площадью 9 м2. Также можно разместить
рокамеры и решили остановиться на покупке улучшение реологических свойств крови.
барокамеру в кабинете рядом с другими физио-
нормобарической. Тому есть несколько причин: Метод баротерапии получил широкое при-
терапевтическим оборудованием. Нет специаль-
обычная барокамера довольно дорогая, еще менение и в педиатрической практике, в детском
ных требований к помещению, хотя наличие про-
дороже кислородная станция. Кроме того, нужно отделении МЦ «Решма» он активно используется
сторного помещения все же желательно. Здесь
учитывать, что это опасный производственный с 2015 года. Данная методика при отсутствии про-
мы исходим из ощущений клиента: просторный
объект, еще и под давлением. Поэтому при покуп- тивопоказаний дополняет комплексную программу
зал необходим для его комфорта, т. к. при на-
ке обычной барокамеры нужен очень серьезный реабилитации детей с патологией дыхательной
хождении внутри самой камеры он находится в
подход к проектированию барозала, к проектиро- системы (бронхиальная астма, рецидивирующие
замкнутом пространстве.
ванию кислородной станции и кислородной сети. бронхиты, реконвалесценция пневмонии), нерв-
Необходимо обучение сотрудников, выделение В-третьих, не требует специального обу- ной системы (резидуальные поражения ЦНС с
дополнительных людей технических специаль- ченного персонала. Персонал для обслужива- СГАДВ, вегетативные дисфункции, ДЦП), кожи
ностей для обслуживания, а также регистрация ния нормобарической камеры – это персонал и подкожной клетчатки (атопические дерматиты,
в Ростехнадзоре и ежегодное освидетельство- санатория с высшим или средним медицинским ожирение). При применении баротерапии у детей
вание там. Это предполагает очень приличные образованием и специализацией по физиоте- следует обращать внимание на правильное про-
денежные вложения. В случае нашей покупки все- рапии, обучение происходит непосредственно дувание ушей.
го этого не требуется, как и дорогостоящих рас- на месте.
ходных материалов во время эксплуатации. В-четвертых, самое главное достоинство Использование барокамеры позволяет
Да, конечно, в отличие от обычной баро- применения нормобарической камеры – ее расширять спектр услуг, увеличивает воз-
камеры, нормобарическая не предполагает возможности в лечении и реабилитации па- можности лечения и профилактики, а значит,
гипербарической оксигенации, но для решения циентов с различными диагнозами и с со- влияет на статус и привлекательность сана-
задач санатория по лечению и оздоровлению стояниями разной степени тяжести. тория в глазах клиентов.

ООО «Интерфин» • 119019, г. Москва, ул. Знаменка, д. 7, стр. 3


Тел.: +7 (495) 212-09-22 • E-mail: o2capsule@gmail.com • www.o2capsule.ru

ФИЗИОТЕРАПИЯ
43
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Галотерапия с применением
ультразвукового галогенератора «Аэровита»
В настоящее время в медицинской прак- составляет до 10 мкм. Как только аэрозоль- капель намного меньше времени испарения,
тике используются два основных типа гало- ное облако попадает из сопла галогенерато- но в течении этого времени испарение про-
аэрозольных генераторов (галогенераторов): ра в помещение галокамеры, то мгновенно, ходит намного быстрее, чем стационарное
создание высокодисперсного аэрозоля NaCl капля с раствором NaCl превращается в испарение тех же капель, т.е. процесс ис-
при физическом распылении специально сухую частицу NaCl с диаметром от 1,25 парения в этот промежуток времени проис-
подготовленной соли (либо изначально из- до 4,75 мкм. При этом сухие частицы соли ходит быстрее диффузии. В итоге, на по-
мельченной, либо путем измельчения соли имеют сферическую форму. Соответственно верхности капли концентрация соли близка
до размера частиц от 2-5 мкм) и ультразву- при задании галогенератором определенной к значению перенасыщения и даже такого
ковые галогенераторы. скорости движения, увеличивается время короткого времени достаточно для началь-
Ультразвуковые галогенераторы объединения и укрупнения частиц. ного образования корки кристаллов и даль-
создают аэрозольное облако сухого ве- Наша организация обратилась за нейшего образования полых сферических
щества NaCl за счет воздействия энергии разъяснениями этого процесса в ФГУП частиц за счет вторичного осаждения соли
ультразвуковых колебаний на раствор соли. «ВНИИФТРИ» (ФГУП «Всероссийский на внутренней поверхности солевой корки.
Такой способ обеспечивает высокую моно- научно-исследовательский институт физико- Также хочется добавить, что данный метод
дисперсность аэрозоля (за счет постоянной технических и радиотехнических измерений» генерации перенасыщенного раствора NaCl
мощности излучения), высокую плотность и является одним из ведущих национальных применяется не только в серийной аппара-
однородность аэрозольных частиц размером метрологических институтов России.). Со- туре медицинского и фармацевтического
1-5 мкм. Способ получения сухого твердого гласно «Заключению специалиста» ФГУП направления, но и применяется в эталонной
вещества (NaCl), растворенного в раство- «ВНИИФТРИ» от 25 февраля 2015 года аппаратуре высшего звена. Первичные эта-
рителе (H2O) основан на теории испарения указанно: «Таким образом можно утверж- лоны ФГУП «ВНИИФТРИ» и ФГУП «ВНИИМ»
капель. Суть теории заключается в момен- дать, что при распылении создаются условия им. Д. И. Менделеева» В Заключении также
тальном испарении (0,023 секунды) капли быстрого испарения капель за счет высо- сказано: «…генерируемый медицинским
раствора соли и кристаллизации вещес- ких скоростей выброса жидкости из сопла. изделием (УЗ галогенератор «Аэровита»)
тва при условии, что дисперсность частиц Характерное время скоростной релаксации аэрозоль на расстоянии не менее 10 см от
сопла, является сухой фракцией твердого
вещества (NaCl), растворенным в летучем
растворителе (H2O), при условии генерации
частиц менее 10 мкм…»
Ультразвуковой галогенератор «Аэро-
вита» воздействует на раствор ультразву-
ковыми волнами частотой 2,64 МГц, и это
не случайно, так как частота воздействия
имеет прямую зависимость для получения
определенного размера частиц. Так если
воздействовать на раствор частотой 2 МГц,
то частица получается 6-7 мкм, после ис-
парения жидкости через 0,023 с, размер
частицы составит 3,5-4,5 мкм, а если воз-
действовать на раствор частотой 5 МГц, то
частица получается 2-3 мкм, после испаре-
ния жидкости через 0,012 с, размер частицы

ФИЗИОТЕРАПИЯ. Оборудование для галОтерапии www.farosplus.ru

44
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

составит 1,5-2,0 мкм. Стоит также отметить, было выявлено, что влажность воздуха в исследований в соответствии с протоко-
что согласно этой теории налажено произ- помещении изменяется не более, чем на 3%. лом доказало возможность не только ис-
водство сухих наноматериалов из растворов Таким образом, сухой высокодисперсный пользовать ультразвуковой галогенератор
(ультразвуковое диспергирование). порошок, образующийся из тумана при за- стационарный, выпускаемый ООО НПО
При работе УЗ Галогенератора коли- данных условиях, незначительно влияет на «Аэровита», в соответствии с методичес-
чество распыляемого аэрозоля невелико уровень влажности в помещениях». кими рекомендациями «Галотерапия в про-
и составляет не более 6 мл/мин. Соответ- Проведенные многочисленные иссле- филактике и лечении заболеваний органов
ственно для создания лечебной концентра- дования и клинические испытания Ультра- дыхания» Ленинград, 1989 г., но и повысить
ции в помещении галокамеры от 0,5-5 мг/м3 звукового галогенератора «Аэровита» эффективность лечения по сравнению с
даже для больших помещений 120 м3 (при- при применении как в ультразвуковой га- традиционными методами галотерапии у
близительная площадь – 120/3=40 м²) лотерапии, так и в традиционной, показали больных хроническими бронхолегочными
максимальное время работы галогенератора высокую эффективность использования заболеваниями на амбулаторном этапе».
составит 20 минут (усредненная концентра- галотерапии с ультразвуковой генерацией Ультразвуковой галогенератор «Аэро-
ция внутри помещения галокамеры – 3,5-4,0 сухого солевого аэрозоля. Это достовер- вита» обеспечивает точность регулировки по-
мг/м³ – это максимальное значение) при но доказано результатами исследования дачи аэрозоля по объему и плотности потока,
распылении 20 мин*6 мл = 120 мл жидкости. сатурации крови, индекса аллергизации а также стабильность заданной дисперсности
Если пересчитать на абсолютную и относи- и функции внешнего дыхания, что нашло на протяжении всей процедуры. Ультразвуко-
тельную влажность, то это составит 1 мл на свое отражение в субъективных ощущениях вой галогенератор «Аэровита» минимизирует
1 м³ или 5% относительной влажности. больных по переносимости процедур уль- скорость движения воздушного потока, тем
Данные утверждения полностью тразвуковой галотерапии. Также на основе самым увеличивает седиментацию, а следо-
подтверждаются выполненными ис- сравнительных исследований традиционной вательно и лечебный эффект. Немаловажным
пытаниями ФГБУ «ВСЕРОССИЙСКИЙ и ультразвуковой галотерапии был получен оказался эмоциональный фактор воздействия
НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ И ИСПЫ- отзыв на протокол результатов клинического аэрозольного облака (тумана), образуемого
ТАТЕЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ МЕДИЦИНСКОЙ исследования «Эффективность применения УЗ галогенератором, визуализация процедуры
ТЕХНИКИ», где при проведении замеров традиционной и ультразвуковой галотерапии снимает напряжение и повышает ощущение
относительной влажности был выдан про- в комплексном лечении больных хроничес- эмоционального комфорта. Ультразвуковой
токол испытаний, в котором значится сле- кими неспецифическими бронхолегочными галогенератор «Аэровита» безопасен, удо-
дующее: «Замер влажности был произведен заболеваниями на амбулаторном этапе» НИИ бен и надежен в эксплуатации, технически
на трех объектах, в трех контрольных точках, Пульмонологии Санкт-Петербургского госу- эстетичен, устойчив к дезинфекции и абсо-
на расстояниях 1,0 м; 2,0 м; 3,0 м; от сопл дарственного медицинского университета лютно бесшумен, что позволяет применять
галогенератора. При проведении замеров им. Павлова, где отмечалось: «Проведение его в клинических учреждениях.

AG Group: «Аэровита» - «Галопрофф»


Тел.: +7 (915) 047-22-36, +7 (499) 703-47-09
E-mail: info@saltcaves.ru, info@galoproff.ru
www.saltcaves.ru, www.galoproff.ru

ФИЗИОТЕРАПИЯ. Оборудование для галОтерапии


45
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 22 октября 2016 г. N 2229-р

1. Утвердить прилагаемые:
перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.
2. Признать утратившим силу распоряжение Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 2762-р (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2015, N 2, ст. 538).

Председатель Правительства
Российской Федерации
Д. МЕДВЕДЕВ

Утвержден
распоряжением Правительства
Российской Федерации
от 22 октября 2016 г. N 2229-р

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, ИМПЛАНТИРУЕМЫХ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ
ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Код вида в номенклатурной


классификации Наименование вида медицинского изделия
медицинских изделий
102030 Кава-фильтр, временный (постоянный)
102040 Кава-фильтр, постоянный
105190 Проволока лигатурная <*>
105460 Имплантат костного матрикса, синтетический
105490 Протез твердой мозговой оболочки, синтетический
105510 Имплантат костного матрикса, животного происхождения, рассасывающийся
105520 Имплантат костного матрикса, синтетический, антибактериальный
105530 Протез твердой мозговой оболочки биоматриксный
105580 Имплантат костного матрикса, животного происхождения, нерассасывающийся
105590 Имплантат костного матрикса, композитный
105600 Имплантат костного матрикса человеческого происхождения
105610 Протез твердой мозговой оболочки, животного происхождения

ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ www.farosplus.ru

46
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Код вида в номенклатурной


классификации Наименование вида медицинского изделия
медицинских изделий
105830 Заглушка интрамедуллярного гвоздя <*>
107770 Скоба <*>
107830 Ножка удлиняющая для эндопротеза коленного сустава
108020 Нить хирургическая из натурального шелка, стерильная <*>
108110 Электрод для чрескожной электростимуляции
109390 Клин для эндопротеза коленного сустава
111880 Стержень большеберцовый интрамедуллярный, стерильный <*>
111890 Стержень большеберцовый интрамедуллярный, нестерильный <*>
114100 Заглушка резьбовая для апикального отверстия ацетабулярного компонента эндопротеза тазобедренного сустава <*>
114130 Оболочка ацетабулярного компонента эндопротеза тазобедренного сустава
115620 Сегмент интракорнеальный кольцевой
115750 Катетер вентрикулярный внутричерепной
116700 Система внутрифасеточной винтовой внутренней спинальной фиксации
118750 Кольцо для аннулопластики митрального клапана
118860 Винт костный спинальный, нерассасывающийся <*>
119500 Система электростимуляции спинного мозга, для обезболивания
119740 Система спинальной динамической стабилизации
119980 Кейдж для спондилодеза металлический, стерильный
120000 Пластина для спинальной фиксации, рассасывающаяся <*>
120050 Пластина для спинальной фиксации, нерассасывающаяся <*>
120080 Кейдж для спондилодеза металлический, нестерильный
120460 Инжектор для интраокулярной линзы ручной, одноразового использования <*>
120470 Вкладыш тибиальный
120500 Система дентальной имплантации
122480 Кольцо для аннулопластики митрального или трехстворчатого клапана
123060 Отведение для электростимуляции нервной ткани
124280 Стент уретральный постоянный, полимерный
124290 Стент уретральный постоянный, непокрытый металлический
124440 Протез барабанной перепонки
125090 Отведение дефибриллятора эндокардиальное
125100 Кардиомонитор имплантируемый
126010 Имплантат для межостистой динамической фиксации в поясничном отделе позвоночника <*>
126120 Эндопротез межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника тотальный
128870 Компонент эндопротеза тазобедренного сустава феморальный непокрытый, модульный
128880 Компонент эндопротеза коленного сустава тибиальный непокрытый, полиэтиленовый
128910 Компонент эндопротеза коленного сустава феморальный, непокрытый
128940 Компонент эндопротеза голеностопного сустава тибиальный непокрытый
128950 Компонент эндопротеза локтевого сустава плечевой непокрытый
128960 Компонент эндопротеза коленного сустава тибиальный непокрытый, металлический
128990 Компонент эндопротеза голеностопного сустава таранный непокрытый
129000 Ножка эндопротеза бедренной кости непокрытая, модульная
129010 Компонент эндопротеза тазобедренного сустава феморальный непокрытый, однокомпонентный
129080 Компонент эндопротеза коленного сустава тибиальный непокрытый с вкладышем
129090 Ножка эндопротеза проксимального отдела плечевой кости непокрытая
129120 Компонент эндопротеза коленного сустава тибиальный одномыщелковый непокрытый, металлический
129140 Ножка эндопротеза бедренной кости непокрытая, однокомпонентная
129150 Компонент эндопротеза коленного сустава феморальный одномыщелковый непокрытый
129160 Компонент эндопротеза коленного сустава тибиальный одномыщелковый непокрытый, полиэтиленовый

ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
47
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Код вида в номенклатурной


классификации Наименование вида медицинского изделия
медицинских изделий
129190 Насос инфузионный интратекальный имплантируемый, программируемый
135780 Набор для дренирования спинномозговой жидкости, люмбальный <*>
135820 Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, рассасывающийся
135860 Нить хирургическая из полибутэфира <*>
137000 Средство гемостатическое на основе сахаридов растительного происхождения, рассасывающееся <*>
137340 Протез для восстановления перикарда
137360 Отведение электрокардиостимулятора эндокардиальное
137490 Эндопротез пястно-фалангового сустава
139050 Электрокардиостимулятор имплантируемый двухкамерный, без частотной адаптации
139060 Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый двухкамерный
139070 Электрокардиостимулятор имплантируемый двухкамерный, частотно-адаптивный
141690 Стент для сосудов головного мозга, покрытый карборундом
Вкладыш для ацетабулярного компонента эндопротеза тазобедренного сустава, не ограничивающий движения,
141740
полиэтиленовый
142360 Система кохлеарной имплантации с прямой акустической стимуляцией
143000 Протез слуховых косточек, частичный
143100 Протез цепи слуховых косточек, тотальный
144030 Клипса для скрепления краев раны не разлагаемая микроорганизмами <*>
145970 Эндопротез голеностопного сустава тотальный с неподвижной платформой
147180 Нить хирургическая из полидиоксанона, антибактериальная <*>
147190 Нить хирургическая из полидиоксанона <*>
151360 Эндопротез тела позвонка, стерильный
151420 Эндопротез тела позвонка, нестерильный
151430 Имплантат тела позвонка на цементной основе
151960 Компонент эндопротеза коленного сустава феморальный трабекулярный
151980 Компонент эндопротеза коленного сустава тибиальный трабекулярный с вкладышем
152000 Компонент эндопротеза голеностопного сустава таранный покрытый
152010 Компонент эндопротеза голеностопного сустава тибиальный покрытый
152030 Эндопротез плечевого компонента локтевого сустава покрытый
152040 Ножка эндопротеза бедренной кости покрытая, модульная
152060 Компонент эндопротеза тазобедренного сустава феморальный, покрытый, модульный
152110 Компонент эндопротеза коленного сустава феморальный, покрытый
152120 Компонент эндопротеза коленного сустава тибиальный покрытый
152130 Компонент эндопротеза коленного сустава тибиальный покрытый с вкладышем
152350 Эндопротез локтевого сустава тотальный, шарнирный
152390 Компонент эндопротеза коленного сустава феморальный одномыщелковый покрытый
154010 Заглушка для тибиального туннеля, неканюлированная <*>
Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, с рассасывающимся полимерным
155760
покрытием
Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, с нерассасывающимся полимерным
155800
покрытием
155840 Стент для бедренной артерии, выделяющий лекарственное средство
156300 Стент дуоденальный металлический непокрытый
156480 Стент-графт эндоваскулярный для нисходящего отдела грудной аорты
161170 Линза интраокулярная для задней камеры глаза, факичная
161180 Эндопротез коленного сустава тотальный, с задней стабилизацией

ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ www.farosplus.ru

48
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Код вида в номенклатурной


классификации Наименование вида медицинского изделия
медицинских изделий
161200 Линза интраокулярная для задней камеры глаза, псевдофакичная
164200 Нить хирургическая из полиэфира <*>
165410 Компонент эндопротеза тазобедренного сустава ацетабулярный полиэтиленовый
165420 Компонент эндопротеза локтевого сустава локтевой полиэтиленовый
165430 Нить хирургическая полиэтиленовая <*>
165440 Эндопротез надколенника полиэтиленовый
167750 Стент-графт эндоваскулярный для подвздошно-бедренного артериального сегмента
167760 Стент для подвздошно-бедренного венозного сегмента
167920 Сердце искусственное, постоянное
168060 Линза интраокулярная с фиксацией к радужной оболочке
168070 Эндопротез головки плечевой кости, фиксируемый ножкой
169940 Система электростимуляции мозга для обезболивания
169980 Нить хирургическая из полиглактина <*>
169990 Нить хирургическая из полиглактина, антибактериальная <*>
170000 Нить хирургическая из полиглекапрона <*>
170010 Нить хирургическая из полиглекапрона, антибактериальная <*>
170230 Нить хирургическая из полигликоната <*>
170270 Нить хирургическая из полиглитона <*>
173650 Стент трахеобронхиальный
174030 Протез кровеносного сосуда синтетический
177990 Система для модуляции сократительной способности сердца
178270 Окклюдер кардиологический
178420 Зажим для фиксации лоскута черепной кости
178450 Эндопротез плечевого сустава частичный
178480 Эндопротез лучезапястного сустава частичный
178660 Компонент эндопротеза коленного сустава феморальный поверхностный частичный
178730 Система для имплантации среднего уха, частично имплантируемая
178800 Эндопротез коленного сустава тотальный, с сохранением крестообразной связки
180180 Эндопротез мыщелка нижней челюсти
180230 Кольцо для аннулопластики аортального клапана
181210 Материал шовный хирургический из нержавеющей стали (мононить) <*>
181430 Лента хирургическая поддерживающая, не разлагаемая микроорганизмами <*>
181700 Эндопротез межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника тотальный
181890 Материал шовный хирургический из нержавеющей стали (полинить) <*>
183770 Стент пищеводный гибридный или покрытый, стерильный
183800 Стент билиарный гибридный или покрытый
185430 Имплантат суставного хряща биоматриксный
186060 Трубка для слезного канала
186110 Эндопротез проксимального межфалангового сустава, однокомпонентный
188390 Протез сердечного клапана поворотно-дисковый
190600 Набор пластин для фиксации для черепно-лицевой хирургии, нерассасывающихся
190640 Винт костный для черепно-лицевой хирургии, рассасывающийся <*>
191450 Пластина для краниопластики, моделируемая
191460 Пластина для краниопластики, немоделируемая
192060 Заплата сердечно-сосудистая, животного происхождения

ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
49
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Код вида в номенклатурной


классификации Наименование вида медицинского изделия
медицинских изделий
192080 Заплата сердечно-сосудистая, синтетическая
194510 Стент для периферических артерий, непокрытый металлический
206730 Эндопротез плечевого сустава тотальный
207030 Эндопротез лучезапястного сустава тотальный
207280 Эндопротез плечевого сустава частичный биполярный
207640 Помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная <*>
207650 Помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром <*>
207700 Компонент эндопротеза локтевого сустава локтевой с металлическим покрытием
208890 Компонент эндопротеза плечевого сустава гленоидный
210000 Система кохлеарной имплантации
210090 Эндопротез коленного сустава тотальный с мобильной платформой
210150 Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый однокамерный
Электрокардиостимулятор имплантируемый однокамерный, постоянной частоты (ждущий) без частотной
210170
адаптации
210180 Электрокардиостимулятор имплантируемый однокамерный, частотно-адаптивный
213160 Набор имплантатов для эмболизации сосудов
213880 Сетка хирургическая универсальная, металлическая
213900 Ограничитель ортопедического цемента металлический
213910 Эндопротез головки бедренной кости металлический
214680 Эндопротез тазобедренного сустава тотальный с парой трения металл-полиэтилен
214690 Эндопротез тазобедренного сустава тотальный с парой трения металл-металл
215480 Шунт эндолимфатический
217870 Связки искусственные, нерассасывающиеся
217900 Фиксатор связок <*>
218020 Ограничитель ортопедического цемента полимерный, нерассасывающийся, стерильный <*>
218050 Стент билиарный полимерный
218060 Стент пищеводный полимерный
218070 Стент мочеточниковый полимерный
218120 Стент аортальный металлический непокрытый
218130 Стент билиарный металлический непокрытый
218140 Стент для сонной артерии непокрытый металлический
218150 Стент для сосудов головного мозга непокрытый металлический
218160 Стент для почечной артерии непокрытый металлический
218170 Стент пищеводный металлический непокрытый
218180 Стент мочеточниковый металлический непокрытый
218190 Стент для коронарных артерий непокрытый металлический
218470 Вкладыш для ацетабулярного компонента эндопротеза тазобедренного сустава керамический
218480 Эндопротез головки бедренной кости керамический
218500 Эндопротез тазобедренного сустава тотальный с парой трения керамика-керамика
218510 Эндопротез тазобедренного сустава тотальный с парой трения керамика-полиэтилен
218520 Эндопротез тазобедренного сустава тотальный с парой трения керамика-металл
219780 Стент-графт эндоваскулярный для абдоминальной аорты
221510 Эндопротез коленного сустава двухкомпонентный
223000 Материал хирургический противоспаечный, не рассасывающийся <*>
226650 Нить хирургическая полиамидная, мононить <*>
226690 Нить хирургическая полиамидная, полинить <*>

ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ www.farosplus.ru

50
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Код вида в номенклатурной


классификации Наименование вида медицинского изделия
медицинских изделий
227720 Средство для тампонады сетчатки, интраоперационное <*>
227770 Средство для тампонады сетчатки, периоперационное <*>
227810 Имплантат для лечения отслойки сетчатки <*>
227820 Средство для тампонады сетчатки, постоперационное <*>
229970 Протез мозговой оболочки
233940 Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый трехкамерный (бивентрикулярный)
233950 Электрокардиостимулятор имплантируемый трехкамерный (бивентрикулярный)
234820 Линза интраокулярная с иридокапсулярной фиксацией
234920 Клапан вентрикулоперитонеального или атриального шунта
234970 Имплантат костно-хрящевого матрикса
236280 Винт ортодонтический анкерный <*>
241380 Протез сухожилия сгибателя кисти
241970 Вкладыш для эндопротеза коленного сустава одномыщелковый <*>
241980 Эндопротез коленного сустава одномыщелковый
245510 Винт костный ортопедический, нерассасывающийся, нестерильный
245540 Вкладыш из ортопедического цемента
245700 Стержень костный ортопедический, нерассасывающийся <*>
245840 Проволока ортопедическая <*>
245970 Винт костный ортопедический, нерассасывающийся, стерильный <*>
246050 Болт костный ортопедический <*>
246060 Дистрактор костный ортопедический <*>
246070 Гайка ортопедическая <*>
246080 Стержень костный ортопедический, рассасывающийся <*>
246120 Цемент костный, не содержащий лекарственные средства <*>
246140 Пластина накостная для фиксации переломов винтами, нерассасывающаяся, стерильная <*>
246220 Шайба прокладочная ортопедическая <*>
246280 Пластина накостная для фиксации переломов винтами рассасывающаяся <*>
246310 Винт костный ортопедический, рассасывающийся <*>
246350 Цемент костный, содержащий лекарственные средства <*>
246370 Набор медицинских изделий для фиксации перелома кости пластиной, нерассасывающейся, стерильный <*>
247830 Протез тазобедренного сустава временный
247910 Аппарат слуховой костной проводимости с костной фиксацией имплантируемый
249260 Имплантат костезамещающий композитный
249270 Сетка хирургическая при абдоминальной грыже, полимерно-композитная <*>
250000 Частицы для эмболизации сосудов с химиотерапевтическим средством
250870 Материал для замещения водянистой влаги (жидкости) стекловидного тела глаза <*>
254990 Головка эндопротеза плечевого сустава с анкерным типом крепления
256860 Нить хирургическая полипропиленовая <*>
258660 Стержень интрамедуллярный бедренный, нестерильный <*>
258670 Стержень интрамедуллярный бедренный стерильный <*>
259400 Фиксатор плечевой кости метафизарный
259450 Набор для клипирования бедренной артерии <*>
259710 Компонент эндопротеза головки бедренной кости биполярный
259800 Устройство для центрирования протеза плечевой кости

ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
51
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Код вида в номенклатурной


классификации Наименование вида медицинского изделия
медицинских изделий
260540 Насос инфузионный общего назначения имплантируемый, программируемый
262050 Клипса для фиксации хирургической нити, рассасывающаяся <*>
263140 Эндопротез тазобедренного сустава поверхностный
263940 Система внутренней фиксации костно-реберного каркаса
263960 Пластина (держатель) фиксирующая(ий) для системы внутренней фиксации костно-реберного каркаса <*>
264300 Шунт вентрикулоперитонеальный
264320 Шунт вентрикулоатриальный
264800 Линза интраокулярная переднекамерная, факичная
264830 Линза интраокулярная переднекамерная псевдофакичная
264890 Шунт артериовенозный
265160 Система внутренней спинальной фиксации с помощью крючков <*>
266460 Система внутренней ортопедической фиксации с помощью пластин (винтов), нерассасывающаяся <*>
266580 Трос системы внутренней спинальной фиксации, стерильный <*>
266630 Зажим для троса системы внутренней спинальной фиксации <*>
266660 Набор для имплантации к системе внутренней ортопедической фиксации универсальный <*>
267030 Стержень интрамедуллярный для артродеза, стерильный <*>
269390 Эндопротез плечевого сустава тотальный реверсивный
269440 Головка реверсивного эндопротеза плечевого сустава
270030 Стержень интрамедуллярный плечевой, стерильный <*>
270050 Стержень интрамедуллярный плечевой, нестерильный <*>
270070 Система внутренней спинальной фиксации тел позвонков <*>
270140 Пластина для безвинтовой фиксации кости из сплава с памятью формы <*>
270180 Клипса для аневризмы <*>
271920 Система внутренней спинальной фиксации с помощью костных винтов
271950 Протез мениска
272160 Система противоэпилептической электростимуляции блуждающего нерва
272680 Система трансфасеточной винтовой внутренней спинальной фиксации <*>
272790 Ножка эндопротеза проксимального отдела плечевой кости с "пресс-фит" фиксацией
272800 Компонент эндопротеза тазобедренного сустава феморальный с "пресс-фит" фиксацией, модульный
272810 Компонент эндопротеза тазобедренного сустава феморальный с "пресс-фит" фиксацией, однокомпонентный
272820 Ножка эндопротеза бедренной кости с "пресс-фит" фиксацией
273580 Порт инфузионный (инъекционный), имплантируемый <*>
273600 Компонент эндопротеза тазобедренного сустава феморальный ревизионный покрытый
273630 Порт (катетер) инфузионный (инъекционный), имплантируемый <*>
273680 Ножка эндопротеза бедренной кости покрытая ревизионная
273720 Ножка эндопротеза бедренной кости непокрытая ревизионная
273730 Компонент эндопротеза тазобедренного сустава феморальный ревизионный непокрытый
273880 Стент коронарный с сетчатым каркасом
273890 Винт костный компрессионный канюлированный <*>
273970 Сетка хирургическая для лечения стрессового недержания мочи у женщин <*>
280610 Протез сердечного клапана аллогенный
280620 Держатель протеза сердечного клапана, одноразового использования <*>
281080 Имплантат орбитальный
281250 Протез края глазницы
282290 Нить хирургическая из политетрафторэтилена <*>
284240 Средство гемостатическое на основе желатина <*>
284590 Эндопротез коленного сустава тотальный, шарнирный
284920 Клипса для лигирования, металлическая <*>

ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ www.farosplus.ru

52
№ 3 • 2016
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Код вида в номенклатурной


классификации Наименование вида медицинского изделия
медицинских изделий
284960 Перекладина тракционной системы <*>
285050 Анкер для крепления мягких тканей, нерассасывающийся <*>
288180 Насос инфузионный эластомерный <*>
288400 Катетер перитонеальный <*>
Вкладыш для эндопротеза ацетабулярного компонента тазобедренного сустава ограничивающий,
290010
полиэтиленовый
290120 Система глубокой электростимуляции головного мозга
296620 Клей (герметик) хирургический, животного происхождения <*>
296700 Ксенотрансплантат сосудистый
296830 Кольцо капсульное стяжное <*>
299660 Набор для эпидуральной (интратекальной) анестезии <*>
300850 Нить хирургическая кетгутовая, хромированная <*>
300910 Датчик системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы
301790 Средство для замещения синовиальной жидкости
301820 Нить хирургическая из поливинилиденфторида <*>
302870 Аппарат слуховой костной проводимости с креплением на голове
304740 Система имплантации среднего уха полностью имплантируемая
313150 Адаптер эндопротеза головки и ножки бедренной кости
316060 Биопротез митрального клапана
316130 Биопротез сердечного легочного клапана для транскатетерной имплантации
316150 Биопротез сердечного аортального клапана для транскатетерной имплантации, с каркасом в форме стента
316180 Биопротез сердечного аортального клапана
316190 Протез сердечного аортального клапана двустворчатый
316450 Протез митрального клапана двустворчатый
317100 Сетка хирургическая при абдоминальной грыже, из синтетического полимера <*>
317580 Биопротез сердечного легочного клапана
317850 Имплантат для снижения нагрузки на коленный сустав
318040 Протез сердечного аортального клапана двустворчатый (протез аорты из биологического полимера)
318320 Интродьюсер для инсулиновой инфузионной канюли <*>
318410 Стержень интрамедуллярный для артродеза, нестерильный <*>
320470 Материал для реконструкции мочевыводящих путей
320760 Тело реверсивного эндопротеза плечевого сустава
320780 Сетка хирургическая для коррекции опущения тазовых органов, из синтетического полимера <*>
321740 Компонент эндопротеза тазобедренного сустава ацетабулярный из комбинированного материала
321750 Компонент эндопротеза тазобедренного сустава ацетабулярный металлический
321760 Эндопротез ацетабулярного компонента тазобедренного сустава керамический
321890 Эндопротез проксимального межфалангового сустава, модульный
322360 Чашка реверсивного эндопротеза плечевого сустава металлическая
322480 Кейдж для спондилодеза полимерный, нестерильный
322800 Отведение электрокардиостимулятора коронарно-венозное
322900 Протез имплантируемый радужной оболочки глаза (интраокулярная линза)
323160 Кейдж для спондилодеза полимерный, стерильный
323490 Частицы для эмболизации сосудов, нерассасывающиеся
323500 Спираль для эмболизации сосудов головного мозга
323510 Спираль для эмболизации сосудов вне головного мозга
323520 Материал для эмболизации сосудов головного мозга
323680 Вкладыш для эндопротеза головки плечевой кости
324400 Стент-графт эндоваскулярный для сосудов головного мозга

ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
53
Полная электронная версия журнала «Реабилитация» дублируется «Реабилитация»
на сайтах www.farosplus.ru и www.medreestr.ru

Код вида в номенклатурной


классификации Наименование вида медицинского изделия
медицинских изделий
324750 Шунт вентрикулоперитонеальный (вентрикулоатриальный)
324830 Коннектор катетера для спинномозговой жидкости <*>
324850 Катетер для спинномозговой жидкости перитонеальный (атриальный)
325010 Шунт для лечения глаукомы
325140 Аппарат слуховой костной проводимости с имплантируемым вибратором
325670 Катетер для спинномозговой жидкости атриальный <*>
326000 Имплантат костезаполнящий (костезамещающий) углеродный
326130 Линза интраокулярная для задней камеры глаза, псевдофакичная, с увеличенной глубиной фокуса
326170 Протез задней поверхности поясничного отдела позвоночника
326760 Централизатор ножки эндопротеза бедренной кости
327060 Эндопротез лучезапястного сустава лучевой
327350 Система внутренней спинальной фиксации с помощью костных винтов, стерильная
327380 Система внутренней спинальной фиксации с помощью костных винтов, нестерильная
328090 Стержень для удлинения эндопротеза бедренной или большеберцовой кости, непокрытый
328360 Генератор импульсов для системы глубокой электростимуляции головного мозга
328760 Имплантат для ремоделирования воронкообразной грудной клетки <*>
329370 Имплантат для межостистой декомпрессии в поясничном отделе позвоночника, стерильный
329380 Шунт люмбоперитонеальный <*>
329870 Пластина накостная для фиксации переломов винтами, нерассасывающаяся, нестерильная <*>
330260 Гильза для удлинения эндопротеза бедренной или большеберцовой кости, непокрытая <*>
332550 Шайба прокладочная ортопедическая, стерильная <*>
332580 Шайба прокладочная ортопедическая, нестерильная <*>
334340 Гайка ортопедическая, нестерильная <*>
334350 Крючок для спинальной фиксации <*>
334360 Соединительный элемент для системы спинальной фиксации <*>
334370 Эндопротез пястно-фалангового сустава, модульный
335020 Нить хирургическая самофиксирующаяся из сополимера гликолида, диоксанона и триметиленкарбоната <*>
<*> Медицинские изделия, используемые для подготовки к имплантации, предотвращения осложнений при хирургических вмешательствах,
доставки, фиксации и извлечения медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.

Утвержден
распоряжением Правительства
Российской Федерации
от 22 октября 2016 г. N 2229-р

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, ОТПУСКАЕМЫХ ПО РЕЦЕПТАМ НА МЕДИЦИНСКИЕ
ИЗДЕЛИЯ ПРИ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
Код вида в номенклатурной
классификации Наименование вида медицинского изделия
медицинских изделий
136320 Автоинъектор инсулина стандартный, со сменным картриджем
164390 Наконечник для ручки-скарификатора
216340 Игла-скарификатор автоматическая
248900 Глюкоза в целях диагностики in vitro, реагент
Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования (использования у постели больного)
300680
в целях диагностики in vitro

Документ предоставлен КонсультантПлюс, www.consultant.ru

ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ www.farosplus.ru

54