Вы находитесь на странице: 1из 31

МИНОБРНАУКИ РОССИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ
БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ВОРОНЕЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
УНИВЕРСИТЕТ»
(ФГБОУ ВО «ВГУ»)

Физический факультет

Магнитно-Резонансная Томография

Курсовая работа
по медицинской физике

Студентка Зинченко Е.Р.


Руководитель Вахтель В. М.

ВОРОНЕЖ
2019
Оглавление
зВведение..................................................................................................................................................3
1. История метода МР – томографии...............................................................................................4
2. Физические основы МР-томографии...........................................................................................7
3. Введение в теорию ЯМР...............................................................................................................10
3.1. Векторная модель.......................................................................................................................10
3.2. Квантовомеханическое описание............................................................................................11
3.3. Дипольное уширение, химическое экранирование, спин-спиновое взаимодействие.....16
3.1. Конструкция магнита..............................................................................................................18
4. Строение МРТ................................................................................................................................20
4.1. Магнитная система...............................................................................................................20
4.2. Система охлаждения.............................................................................................................21
4.3. Мониторы...............................................................................................................................21
4.4. Контроллер.............................................................................................................................22
4.5. Программатор........................................................................................................................22
4.6. Катушки локальной диагностики......................................................................................24
4.7. Предварительный усилитель..............................................................................................25
5. Преимущества метода МРТ.........................................................................................................27
6. Ограничения и недостатки МРТ................................................................................................28
Заключение.............................................................................................................................................29
Литература...............................................................................................................................................31

2
Введение.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – томографический метод
исследования внутренних органов и тканей с использованием физического
явления ядерного магнитного резонанса. Метод основан на измерении
электромагнитного отклика ядер атомов водорода на возбуждение их
определенной комбинацией электромагнитных волн в постоянном магнитном
поле высокой напряженности.
В последние годы метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) стал
популярным методом формирования послойных изображений внутренней
структуры органов. Это не случайно: метод МРТ прошел стремительный
поэтапный цикл развития, начиная со дня открытия. Сегодня почти каждая
больница или клиника для диагностики патологии имеет один или несколько
МР сканеров, позволяющих получать более точные и четкие изображения
внутренних органов. В настоящее время метод продолжает активно
развиваться.
В сочетании с превосходным контрастным разрешением изображения, МРТ
безопасна для человека, в пределах разумного, за счет использования
радиоволн и магнитного поля, в отличие от рентгеновских и КТ
исследований, применяющих рентгеновское излучение.
По мере распространения МРТ повышается потребность в более
квалифицированном персонале. С разработкой каждого нового программного
обеспечения управление МР сканером упрощается, но необходимость
надлежащего понимания принципов работы МРТ остается. В МРТ не
используются источники ионизирующего излучения, и поэтому она
практически безопасна для обследуемого.

3
1. История метода МР – томографии.
У метода МР – томографии не было определенной даты основания. Скорее
историю развития метода можно охарактеризовать долгим периодом
накопления знаний благодаря работам многих исследователей, физиков и
математиков, что позволило в конце 20 в. применить явление ядерного
магнитного резонанса в диагностической визуализации.
В 1946 г. двое ученых – Феликс Блох и Эдвард М. Пурселл независимо друг
от друга открыли явление ядерного магнитного резонанса, благодаря чему в
1952 г. им была присуждена Нобелевская премия по физике. Они установили,
что ядро ведет себя подобно магниту, а заряженная частица, такая как
протон, вращающаяся вокруг собственной оси, имеет магнитное поле,
известное как магнитный момент ядра. Открытие было сведено им в
уравнение, названное уравнением Блоха. Теоретические исследования были
подтверждены экспериментально в начале 1950-х годов. В 1960 году были
разработаны спектрометры ядерно-магнитного резонанса для аналитических
целей. На протяжении 1960 и 1970 годов ЯМР спектрометры широко
использовались в академических и индустриальных исследованиях.
Предпосылками открытия ЯМР явились работы многих других
исследователей, занимающихся физикой магнитного ядерного резонанса в
первой половине 20в. В 1924 г. Вольфганг Паули предположил наличие
спина ядра. В 1025 г. Джордж Уленбек и Самуэль Гаудсмит ввели понятие
«спин электрона». В 1926 г. Паули и Чарльз Гальтон Дарвин обосновали
новое понятие с позиций теории квантовой механики. В 1933 г. Отто Штерн
и Вальтер Герлах обнаружили возможность измерения спина ядра.
Измерением спина ядра в эти же годы успешно занимался Исаак Раби,
который благодаря сотрудничеству с Корнелиусом Якобом Гортера в 1938
опубликовал статью «Новый метод измерения ядерного магнитного
момента». В 1942 г. вышла статья Гортера, в которой ученый за авторством
Раби упоминает термин «ядерный магнитный резонанс». К сожалению,
Вторая мировая война внесла свои коррективы в ход научных исследований,
в том числе в области физики ЯМР: во многих странах они были сильно
сокращены или вовсе на время приостановлены.
В послевоенные годы прилагались усилия по использованию эффекта
ядерного магнитного резонанса в различных областях науки и техники. Такая
работа велась и по изучению возможностей использования этого
физического феномена в медицине. В 1955 г. Эрик Одеблад и Гуннар
Линдстром впервые зарегистрировали ядерный магнитный резонанс in vivo в
тканях животных. В 1956 г. Олег Жардецкий исследовал ЯМР по натрию
крови, эритроцитов, плазмы. В 1965 г. Браттон измерил времена релаксации
4
Т1 и Т2 скелетной мышцы живой лягушки. В 1967 г. Лигон измерил ЯМР
воды в руке живого человека. В 1968 г. Джексон и Ланхам получили ЯМР-
сигнала от живого животного. В конце 1960-ых годов многие ученые
занимались изучением времен релаксации различных живых тканей, среди
таких исследователей наибольшее значение имели работы американских
специалистов – Хатчинсона, Хазлвуда, Кука, Виена, Хансена, Реймонда,
Хопкинса, Дамадиана. В 60-ые годы также обсуждались возможности
использования метода для измерения скорости кровотока в сосудах.
Тем не менее все эксперименты, о которых шла речь выше, не позволяли
пространственно локализовать регистрируемый МР-сигнал от ядер
исследуемой ткани. В то же время, в рентгенологии к этому времени начали
использовать томографический метод получения изображений (т.е.
неразрушающую послойную визуализацию органов и тканей). Поэтому уже в
1971 г. Полом Лаутербургом для реализации возможности получения МР-
томограмм, используя феномен ЯМР, было предложено использовать метод
реконструкции изображений по обратным проекциям (как в методе
компьютерной томографии) и градиентные магнитные поля в 3-х проекциях.
В 1973 г. Лаутербург опубликовал изображения пробирок с водой, а в 1974 г.
- грудной клетки мыши. Именно открытие Лаутербурга совершило
революцию в использовании ЯМР в медицинской диагностике, поскольку
оно обозначило принцип построения изображений. Используя достижения
Лаутербурга, Ричард Эрнс в 1975 г. предложил вместо метода реконструкций
по обратным проекциям при построении МР-томограмм использовать
переключение градиентных магнитных полей во времени. Это был
блестящий прорыв в технологии получения диагностических изображений,
открытие принципа, который используется в МР-томографах и в настоящее
время. В 1991 году Ричард Эрнст был удостоен Нобелевской премии по
химии за достижения в области импульсных ЯМР и МРТ.
В 1973 г. Петер Мэнсфилд представили одномерную интеферограмму с
разрешением менее 1 мм, а через год совместно с Аланом Гаровейем получил
патент на построение изображений с помощью ЯМР. В 1975 г. Мэнсфилд и
Эндрю А. Маудсли впервые получили изображения человека in vivo.
В 1977 г. Хиншау, Пол Боттомли и Нейл Холланд получили изображения
запястья, Дамадин – грудной клетки человека, Хью Клау и Ян Р. Янг -
томограммы грудной и брюшной полостей человека. В 1979 г. Виллиам Мур
представили корональные и сагиттальные томограммы человеческого
головного мозга. Джим Хутчисон и Билл Эдельштейн разработали спин-
пакетный метод.

5
В 80-ые годы шла усиленная работа над совершенствованием метода МР-
томографии. В 1981 г. Роджер Ордидж создал серию движущихся МР-
изображений в режиме кино-петли. В 1982 г. Роберт Н. Мюллер разработал
методику «переноса намагниченности», в 1986 г. была разработана
последовательность RARE («быстрое спин-эхо»), а также
последовательность FLASH, позволившая в дальнейшем разрабатывать
градиентные последовательности.
Первые томографы для исследования тела человека появились в клиниках в
1980-1981 годах, а сегодня томография стала целой областью медицины.
Также несколько слов необходимо создать о разработке МР-контрастных
препаратов. Возможность создания таких веществ обсуждалась
американскими специалистами – Марией Еленой Мендонцей-Диас, полом С.
Лаутербургом, Робертом Браншем, Геральдом Вольфом, а коммерческое
производство началось в Европе фирмой Шеринг, получившей патент на Gd-
DTPA. В 1984 г. Денис Х. Капп и Вольфганг Шернер опубликовали МР-
томограммы с контрастным усилением. В 1988 г. Магневист был разрешен к
применению. В 1991 г. компанией Никомед был разработан препарат
Омнискан.
В 2003 году американским ученым Питеру Мэнсфилду и Полу Лаутербуру
была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине за
изобретение исследования в области МРТ.

6
2. Физические основы МР-томографии.
Хотя за своими физическими принципами МРТ не имеет ничего общего с
рентгенологическими методами исследований, при ее развитии и внедрении
в клиническую практику был использован опыт рентгеновской КТ.
Поскольку КТ до момента появления МРТ уже прочно заняла свое место
среди других методов диагностики, возможности внедрение МРТ (как из
диагностических, так и финансовых соображений) во многом определялись
тем, насколько ее использование при той или иной патологии оказывалось
эффективным по сравнению с КТ или ультразвуковыми методами
исследования (УЗИ).
МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод получения послойного
изображения органов и тканей организма с помощью феномена ядерно-
магнитного резонанса (ЯМР).
Физические принципы, лежащие в основе МР-томографии, достаточно
сложны. Если систему, находящуюся в постоянном магнитном поле,
облучить внешним переменным электромагнитным полем, частота которого
точно равна частоте перехода между энергетическими уровнями ядер атомов,
то ядра начнут переходить в вышележащие по энергии квантовые состояния.
Иначе говоря, наблюдается избирательное (резонансное) поглощение
энергии электромагнитного поля. При прекращении воздействия
переменного электромагнитного поля возникает резонансное выделение
энергии.
Магнитно-резонансное исследование опирается на способность ядер
некоторых атомов вести себя как магнитные диполи. Этим свойством
обладают ядра, которые содержат нечетное число нуклонов, в частности H,
С, F и P. Эти ядра отличаются ненулевым спином и соответствующим ему
магнитным моментом.
Современные МР-томографы «настроены» на ядра водорода, т.е. на протоны
(ядро водорода состоит из одного протона). Протон находится в постоянном
вращении. Следовательно, вокруг него тоже имеется магнитное поле,
которое имеет магнитный момент или спин. При помещении, вращающегося
протона в магнитное поле возникает прецессирование протона (нечто вроде
вращения волчка) вокруг оси, направленной вдоль силовых линий
приложенного магнитного поля. Частота прецессирования, называемая также
резонансной частотой, зависит от силы статического магнитного поля.
Например, в магнитном поле напряженностью 1 Тл (тесла) резонансная
частота протона равна 42,57 МГц.

7
Расположение прецессирующего протона в магнитном поле может быть
двояким: по направлению поля и против него. В последнем случае протон
обладает большей энергией, чем в первом. Протон может менять свое
положение: из ориентации магнитного момента по полю переходить в
ориентацию против поля, т.е. с нижнего энергетического уровня на более
высокий.
Обычно дополнительное радиочастотное поле прикладывается в виде
импульса, причем в двух вариантах: более короткого, который поворачивает
протон на 90°, и более продолжительного, поворачивающего протон на 180°.
Когда радиочастотный импульс заканчивается, протон возвращается в
исходное положение (говорят, что наступает его релаксация), что
сопровождается излучением порции энергии. Время релаксации протона
строго постоянно. При этом различают два времени релаксации: T1 – время
релаксации после 180° радиочастотного импульса и Т2 – время релаксации
после 90° радиочастотного импульса. Как правило, показатель T1 больше Т2.
С помощью специальных приборов можно зарегистрировать сигналы
(резонансное излучение) от релаксирующих протонов, и на их анализе
построить представление об исследуемом объекте. Магнитно-резонансными
характеристиками объекта служат 3 параметра: плотность протонов, T1 и Т1.
T1 называют спин-решетчатой, или продольной, релаксацией, а Т1 – спин-
спиновой, или поперечной, релаксацией. Амплитуда зарегистрированного
сигнала характеризует плотность протонов или, что то же самое,
концентрацию элемента в исследуемой среде. Что же касается времени T1 и
Т2 то они зависят от многих факторов (молекулярной структуры вещества,
температуры, вязкости и др.).
Следует дать два пояснения. Несмотря на то, что метод основан на явлении
ЯМР, его называют магнитно-резонансным (МР), опуская «ядерно». Это
сделано для того, чтобы у пользователей не возникало мысли о
радиоактивности, связанной с распадом ядер атомов. И второе
обстоятельство: МР-томографы не случайно «настроены» именно на
протоны, т.е. на ядра водорода. Этого элемента в тканях очень много, а ядра
его обладают наибольшим магнитным моментом среди всех атомных ядер,
что обусловливает достаточно высокий уровень МР-сигнала.
Основные области применения МРТ связанные с исследованиями головного
и спинного мозга, позвоночника, суставов, молочных желез, сердца и
сосудов, органов малого таза, мышц, печени, почек, надпочечников. Развитие
и совершенствование техники МРТ привело к тому, что она может с успехом
применяться для исследований легких и желудочно-кишечного тракта
(ЖКТ).

8
Если суммировать мировой опыт использования МРТ для исследований
различных органов и систем человеческого организма, то получим примерно
такую картину: исследования головного мозга составляют примерно 33-35%
от общего числа исследований, спинного мозга и позвоночника – 40-42%,
суставов – 15-19%, тела – 7-9%. Существенный рост использования МРТ
наблюдается в данное время в таких областях, как исследования сосудов и
сердца, органов брюшной полости и таза, молочных желез.
Для проведения ЯМР исследования необходимо поместить объект в мощное
статическое и однородное в пространстве (в идеальном случае) магнитное
поле, что создает внутри тканей изображаемого объекта макроскопическую
ядерную намагниченность.
В ЯМР томографии регистрация сигнала происходит от резонирующих ядер,
имеющих как спин, так и магнитный момент. Такими ядрами являются
водород 1Н, 2Н, 13С (углерод), 14N (азот), 19F (фтор), 23Na (натрий), 31Р
(фосфор). Чаще всего в МРТ используются протоны водорода 1Н по двум
причинам: высокой чувствительности к МР сигналу и их высокому
естественному содержанию в биологических тканях.
Ядро водорода (то есть отдельный протон) имеет два важных свойства:
электрический заряд и спин. Магнитный момент μ пропорционален
квантовому числу I, обычно называется ядерным спином:
μ=γ I .

Также ядро имеет магнитное поле, которое взаимодействует с внешним


магнитным полем B0. При помещении протона в поле B0 система может
находиться только в двух энергетических состояниях: низкоэнергетическом
(магнитный момент направлен параллельно B0) и высокоэнергетическом
(магнитный момент перпендикулярно B0). 

9
3. Введение в теорию ЯМР.
3.1. Векторная модель.
Рассмотрим поведение магнитного момента μ (например, магнитный момент
ядра), помещённого во внешнее магнитное поле B0. Магнитный дипольный
момент μ связан с моментом количества движения L соотношением:
μ=γ L ,

где γ –гиромагнитное отношение, константа разная для различных сортов


ядер.
Поведение момента импульса L описывается вторым законом Ньютона:
dL
=N ,
dt

Который устанавливает, что скорость изменения во время момента импульса


L=r ∙ m v , равна моменту силы N=r ∙ F . С учетом того, что на магнитный
момент μ, помещённый во внешнее магнитное поле В0 действует момент
силы N, равный
N=μ ∙ B 0 ,

из уравнений (1)–(2), следует, что


dL
=μ ∙ B 0=γ L ∙ B0 =−γ B0 ∙ L .
dt

Рис. 1. Ядро с ненулевым спином в магнитном поле ведёт себя как волчок –
прецессирует вокруг направления магнитного поля.
dL
Решение уравнения dt =−γ B0 ∙ L – вектор L прецессирует около направления
В0 (рис. 1) с угловой частотой
ω 0=−γ B 0 .

ω 0 называют ларморовой частотой, она направлена параллельно В0, но


может быть направлена в противоположную сторону если γ положительна.

10
Например, для ядер водорода 1Н в магнитном после 1 Тесла соответствующая
частота равна 42,57 MHz или 2,675∙108 рад/с.
Полученные результаты можно обобщить на случай макроскопической
намагниченности, которая определяется как магнитный дипольный момент
единицы объема вещества:
M = ∑ μi ,
i

где суммирование ведётся по всем магнитным моментам в единице объёма.


Для макроскопической намагниченности уравнение (4) можно обобщить как
dM
=M ∙ γ B 0 .
dt

Решение такого уравнения – вектор намагниченности М, также прецессирует


около направления магнитного поля В0 с Ларморовой частотой ω=−γ В 0.
3.2. Квантовомеханическое описание.
В состав ядер многих химических элементов входят стабильные изотопы,
которые, на ряду с массой и зарядом, могут иметь ненулевой угловой момент
количества движения L, который выражают через безразмерный спиновой
вектор I:
L=ℏ I ,
h
Где ℏ= 2 π , постоянная Планка, поделенная на 2π.

Ядерным спином I называют максимальное значение вектора I в каком-либо


направлении. В квантовой механике ядерный спин не идентичен с длиной
спинового вектора, а связан с ней соотношением
|I |= √ (I ∙ I )=√ I ( I +1)≠ I ,
где I (спин ядра) может принимать целые или полуцелые значения, в
зависимости от типа ядер: ядро 12С обладает нулевым спином, ядра 13С и 1Н
1
имеют спин, равный 2 , 14N имеет спин, равный 1 и т.д.

Наличие у ядра углового момента приводит к наличию у ядра магнитного


момента μ, который связан с гиромагнитным отношением γ и спиновым
вектором 𝐈 согласно уравнениям (1) и (8):
μ=γℏ I ,

где γ –– т.н. гиромагнитное, точнее, магнито-гирическое отношение ––


важнейшая для ЯМР характеристика ядра.

11
Ядра атомов –– сугубо квантовые частицы и ориентация их углового
момента в пространстве –– дискретная, т.е. проекции на какую-либо ось
координат характеризуются набором дискретных чисел (магнитных
квантовых чисел):
m = I, I − 1, … , −1 (2I + 1 значений).
Эти состояния для свободных атомов вырождены, т.е. не различимы.
Вырождение снимается при появлении оси квантования –– магнитного поля,
что и приводит к появлению различно заселенных магнитных уровней
энергии, определяемых взаимодействием ядерного магнитного момента μ с
внешним постоянным полем 𝐁0 (будем считать, что она направлено вдоль
оси z):
E=−μ ∙ B0=−γℏ I ∙ B0=−γℏ I z B 0=−γℏm B0 .

Рассмотрим совокупность однотипных спинов (спиновую систему) со


спиновым числом ½, например, протонов (1H), находящихся в некотором
окружении в составе молекулы (в т.н. решетке). Взаимодействие этих
подсистем –– спиновой и решетки имеет важнейшее значение для ЯМР и
составляет основу всех существующих модификаций ЯМР эксперимента.
Для ядра со спином 1/2 имеем:
1 1 γ ℏ B0
I z = , m=± , E∓ =∓ .
2 2 2

Рис. 2. Энергия системы ядер со спином ½. При отсутствии магнитного поля


(B = 0) состояния с разной проекцией спина вырождены (слева). Если
поместить систему в магнитное поле B0 > 0, то возникает два уровня энергии
с разностью ΔE = γhB0/2π и разной заселенностью (справа).
В соответствии с формулой (13) протоны в поле 𝐁0 распределяются на двух
уровнях –– одни спины выстраиваются по полю 𝐁0 (α-спины, α-состояние),
другие –– против (β-спины, β-состояние) (рис. 2).
Разность энергии между этими уровнями равна

12
γh B0
∆ E= .

В соответствии с распределением Больцмана избыток протонов на нижнем


уровне определяется из соотношения
Nα ∆E
=exp ,
Nβ kT

(это отношение Nα/Nβ приблизительно равно 1,000064 для рабочей частоты


400 МГц современных рутинных ЯМР спектрометров). Далее, на образец
накладывают радиочастотное поле 𝐁1 перпендикулярное 𝐁0 (B1 ≪ B0),
обуславливающее переходы спинов с верхнего уровня на нижний и наоборот
на резонансной частоте
γh B0
ν 0= ,

где ν0 –– рабочая частота спектрометра. Вероятности переходов и


населенности связаны соотношением (уравнение Эйнштейна)
N α W α → β=N β W b → α .

В условиях равновесной заселенности уровней эти вероятности различаются:


W β →α N α ∆E γh B0
= =exp ≈ 1+ ,
Wα →β Nβ kT 2 nkT

что и определяет суммарный эффект резонансного поглощения


радиочастотной энергии. Это поглощение, естественно, нарушает равновесие
в спиновой системе, и процесс восстановления равновесия (т.е. возвращение
к первоначальному избытку населенности уровней) определяется временем
1
T 1= W ,
2
W α → β +W α → β
где W –– средняя вероятность переходов 2
между уровнями. T1
называют временем продольной (т.е. речь идет о z-компонентах ядерного
спина) или спин–решеточной релаксации. Таким образом, величина T1
характеризует время установления равновесия между спиновым резервуаром
(системой) и решеткой –– окружением ядра.
Второй, весьма важный процесс, влияющий на сигнал ЯМР –– спин–
спиновая (поперечная) релаксация, характеризуемая временем T2 ––
временем установления равновесия в самой спиновой системе (по
компонентам x и y ядерного спина).

13
Рис. 3. Схематическое представление формирования макроскопической
намагниченности. Мы можем разложить каждый магнитный момент μ на z–
составляющую и компоненту в плоскости xy. Компоненты в xy плоскости
беспорядочно распределены и суммарная компонента Mxy равна 0. Для z–
компоненты мы имеем намагниченность, пропорциональную Nα−Nβ=Mz≈M0.
Двум спиновым состояниям α и β соответствуют два ансамбля магнитных
ядер, прецессирующих с одинаковыми ларморовыми частотами вокруг
вектора В0 (рис. 3). Суммарно мы имеем некую макроскопическую
намагниченность М, пропорциональную разности заселенности этих
состояний, направленную вдоль В0, т.к. α–спинов больше, чем β–спинов.
Теперь, в отличие от вектора μ вектор 𝐌 не квантован и его равновесное
значение M0 практически совпадает с Mz.

Рис. 4. Слева –– движение вектора магнитного момента μ под воздействием


радиочастотного вращающегося поля при резонансе. В лабораторной
(неподвижной) системе координат (сохранена система координат,
использованная в оригинале); справа –– движение (прецессия вокруг 𝐁1) 𝐌 во
вращающейся с ларморовой частотой системе координат при резонансе.
Движение вектора 𝐌 в условиях резонанса представлено на рис. 4. Отметим,
что отклонение 𝐌0 от направления z приводит к появлению Mx и My
компонент намагниченности, что и обуславливает возникновение э.д.с.
индукции в катушке, расположенной перпендикулярно к оси z. В системе
координат, вращающейся с ларморовой частотой в условиях резонанса,
вектор М прецессирует (вращается) вокруг вектора В1.
14
На рис. 4 представлено движение вектора намагниченности М после
отключения радиочастотного поля при наличии процессов релаксации.

Рис. 5. Ларморова прецессия вектора суммарной ядерной намагниченности


при наличии процессов релаксации. Функции времени: а — Mz стремится к
равновесному значению M0; б –– экспоненциально спадающее
синусоидальное колебание Mx; в — экспоненциально спадающее
косинусоидальное колебание My.
При возвращении 𝐌 к равновесию компоненты Mz и Mx, y восстанавливаются
с разными характеристическими временами T1 и T2, которые были введены
выше ( M z =M 0 ( 1−e
1−T
) и M ⊥ =√ M 2x + M 2y =exp ⁡( −t ), соответственно). Их называют
T2
еще T1 и T2 процессами.
T1–процесс соответствует восстановлению равновесной заселенности
Больцмановских уровней (рис. 5а), T2–процесс соответствует полной
расфазировке x и y компонент ядерных спинов (рис. 5б, в). Математически
зависимость Mx (или My) от времени описывается с помощью функции
−t
T2
M x , y sin(ω0 t+ φ) ∙ e ,

где угол φ учитывает фазу колебаний. Для случая, приведенного на рис. 5, φ


= 0 для Mx и φ = 90° для Mу. На рис. 5г представлен совокупный эффект
расфазировки ядерных спинов, т.н. спад свободной индукции –– ССИ.

15
3.3. Дипольное уширение, химическое экранирование, спин-спиновое
взаимодействие.
Магнитные моменты ядер, таких как 13C и 1H, которые делают возможным
наблюдение сигнала ЯМР, обладают и другим эффектом: они сами создают
слабое, локальное магнитное поле в месте расположения других ядер.
Поскольку резонансная частота зависит от величины поля в месте
расположения ядра, и поскольку локальное поле меняется внутри образца от
ядра к ядру (в зависимости от ориентации соседних ядер), это приводит к
уширению линии ЯМР для твердых образцов. Это уширение, возникающее
вследствие взаимодействия ядерных диполей, называется дипольдипольным
взаимодействием. Локальное поле обычно меняется в диапазоне нескольких
миллитесла (мТл).
В жидкостях, быстрое и случайное вращение молекул в образце приводит к
исчезновению такого уширения, в результате усреднения диполь-дипольных
взаимодействий, и наблюдаются узкие линии. При таких условиях возможно
наблюдение сверхтонкой структуры ЯМР спектров: химического
экранирования и спинспинового взаимодействия.
Как правило, протоны находятся в молекуле в разных химических, а,
следовательно, и магнитных окружениях, т.е. в разных локальных магнитных
полях
B лок=B0 (1−σ ),

где σ –– константа ядерного магнитного экранирования, определяемая


электронной оболочкой ядра и его окружением в молекуле. Это приводит к
смещению резонансной частоты ν0 (диамагнитный или парамагнитный
эффект). Разность резонансных частот Δν (Гц) наблюдаемых ядер ν1 и ядер
эталонного вещества νэт (обычно это тетраметилсилан (СН3)4Si –– ТМС)
называют абсолютным химическим сдвигом, который соответственно растет
с ростом В0. Поэтому используется величина относительного химического
сдвига (ХС) в м.д. (миллионных долях):
ν 1−ν эт 6
δ= ∙10 .
ν эт

Есть и другой фактор, влияющий на изменение дискретных уровней


спиновой системы, Е –– косвенное спин–спиновое взаимодействие
(скалярное):
E=J 1 ,2 I 1 I 2 ,

где J1, 2 – константа спин–спинового взаимодействия(КССВ), 𝐈1 и 𝐈2 –– вектора


ядерного спина. Следствием этого является возникновение дополнительных
уровней энергии и переходов между ними, что и приводит к
16
мультиплетности спектра ЯМР. Эта энергия не зависит от величины
индукции магнитного поля B0.

17
Типы магнитов.
В магнито-резонансных системах используются сверхпроводящие,
резистивные и постоянные магниты. МРТ в зависимости от напряженности
магнитного поля разделяются на приборы с низким (менее 0,1-0,4 Тл),
средним (0,5 Тл), высоким (1-2 Тл) и сверхвысоким (более 2 Тл)
поля. Приборы с полем до 0,3 Тл, как правило имеют резистивные или
постоянные магниты, больше 0.3 Тл - сверхпроводящие.
Все типы современных МРТ стали значительно компактнее, легче и
экономичнее своих предшественников. Особенно это касается томографов с
постоянными магнитами, которые раньше имели вес в десятки тонн, а сейчас
– всего 2-7 тон. Новые модели заправляются жидким гелием только 1-2 раза
в год: существуют модели с заправкой на 8-10 лет и даже вообще без
дозаправки.
3.1. Конструкция магнита.
Большинство магнитов МРТ-систем имеют традиционную структуру, то есть
горизонтальное размещение с замкнутым внутренним тоннелем. Однако
сегодня более широкое применение получила открытая конструкция магнита,
что обусловлено ее большей комфортностью для пациентов и удобством
работы медперсонала при сопоставимой их стоимости.
На рис. 6 показан магнит, а на рис. 7 полная программа катушек до
томографа Siemens MAGNETOM.
В 1997 г. появилась новая тенденция в конструировании МРТ – разработка
высокопольних (1-1,5 Тл), с укороченными магнитами, которые отличаются
повышенной эргономичностью и производительностью.

Рис. 6. Магнит МРТ Siemens MAGNETOM.

18
Рис. 7. Катушки исследования различных органов.

Рис. 8. Внешний вид МРТ MAGNETOM Spectra Siemens.

19
4. Строение МРТ.
МРТ представляет собой сложную систему, состоящую из большого числа
узлов различного назначения и размещенную на большой
площади. Сказанное относится в первую очередь к МРТ с резистивным
магнитом, которые имеют сложную энергетическую установку для питания
главного магнита и система водяного охлаждения. Что же касается узлов
управления градиентной и РЧ системами, то они примерно одинаковы у всех
типов МР томографов.
Учитывая, что выпускаются все три типа томографов, рассмотрим, как
наиболее общую, структурная схема системы МРТ с резистивным магнитом
(рис. 6). В отличие от РКТ или УЗ сканеров, где некоторые системы
(например, электромеханические узлы сканирования или механические
датчики) работают автономно, в МРТ все субсистемы, участвующие в сборе
и обработке информации, работают под управлением ЭВМ (электронная
вычислительная машина). Свои управляющие функции ЭВМ осуществляет
через электронный блок управления – Крейт. Отсюда идут аналоговые и
цифровые управляющие сигналы, и команды в РЧ передатчик и источники
питания градиентных катушек. В этих блоках генерируются сигналы
большой мощности и выделяются значительные тепловые потери. Поэтому
они оформлены в самостоятельные конструктивные узлы. Источники
питания градиентной системы, по сути, представляют собой усилители
мощности и размещены в шкафах в одном помещении с источником питания
главного магнита. Там же находятся и основные узлы контроля системы
охлаждения.
4.1. Магнитная система.
Магнитная система МРТ помещается в специальной комнате, пол, стены и
потолок которой обтягиваются тонкой металлической сеткой. Она служит
для защиты от помех, проникающих по эфиру от различных источников:
станций радио и телевещания, электротранспорта, местных источников,
например, мощных аппаратов УВЧ терапии и др. Тем не менее, помехи
проникают и вносят искажения в МР-томограммы. И это понятно – РЧ
сигналы, получаемые от тканей организма, сравнимые по величине с
электромагнитными колебаниями, приходящими из эфира и составляют
десятки микровольт. Помехи могут проникать также из электросети. Для их
подавления все силовые токи - источников питания главного магнита,
градиентной системы и передатчика – пропускаются через фильтры. Этой же
цели служит применение предварительного усилителя РЧ сигнала,
расположенного в непосредственной близости от РЧ катушки для
тела. Слабый РЧ сигнал, усиленный до нескольких милливольт с

20
минимальной примесью помех, поступает в Крейт, где дополнительно
усиливается.
4.2. Система охлаждения.
Системе охлаждения отводится важная роль. Она используется для отвода
тепла не только от катушек главного магнита, но и от нагруженных силовых
элементов источников питания главного магнита и градиентных
систем. Применяют два типа систем водяного охлаждения: статическое и
динамическое. В статической системе вода закачивается в резервуар,
расположенный на высоте 9го-10го этажа, то есть создается давление около 3-4
атм. Резервуар имеет емкость, достаточную для работы МРТ в течение 1
часа. Динамическая система проще, так как вода подается в систему
охлаждения непосредственно из водопроводной сети насосом. Однако
стабильность напора воды в ней хуже, а при авариях в водопроводной сети
или в системе охлаждения обследования приходится сразу прерывать.
4.3. Мониторы.
Как и в системе РКТ, в МРТ применяют два монитора: цветной общего
назначения и полутоновый черно-белый для вывода изображения. Для
получения твердой копии изображения применяют различные принтеры -
лазерные, тепловые и другие, которые дают черно-белые (или других
оттенков) полутоновые изображения.

Рис. 9. Структурная схема системы МРТ с резистивным магнитом.


Особенностью системы управляющих команд МРТ по сравнению с РКТ и
ультразвуковыми сканерами является большой удельный вес аналоговых
сигналов. К ним относятся, прежде всего, радиочастотные ссылки и
21
аналоговые напряжения для управления градиентной системой, а также
некоторые вспомогательные сигналы. Роль цифровых сигналов в основном
сводится к управлению аналоговыми сигналами и формирования временных
интервалов. Разумеется, аналоговый РЧ сигнал, который принимается
антенной, преобразуется в цифровой.
4.4. Контроллер.
Контроллер предназначен для организации обмена данными между Крейтом
и ЭВМ. Он обеспечивает адресацию блоков Крейта, трансляцию данных из
ЭВМ, прием оцифрованного МР сигнала в последовательном коде по двум
каналам, преобразования его в параллельный и ввода в ЭВМ в режиме
прямого доступа к памяти. С целью ускорения преобразования вида
изображения в нем могут быть предусмотрены для этого аппаратные
средства. Например, сравнительно просто и быстро на аппаратном уровне
выполняется инверсия изображения «позитив-негатив» с помощью
элементов «Исключающее ИЛИ».
Большинство блоков крейта требует для своего функционирования
разнообразных импульсов различной частоты и длительности. Их поставляет
программатор импульсов, который, в свою очередь, получает необходимую
информацию о эти импульсы от контроллера.
4.5. Программатор.
В программаторе уровней с помощью нескольких ЦАП (цифро-аналоговых
преобразователей), на которые подаются цифровые коды, формируются
аналоговые напряжения, предназначены для уровней градиентов, формы
огибающего РЧ импульса и ряда других аналоговых сигналов. Так как
аналоговых сигналов нужно много, то программатор уровней конструктивно
может быть размещен на двух платах.
В радиочастотном блоке находится генератор радиочастотного
возбуждающего сигнала, устройство сдвига радиочастоты, краевой
усилитель МР сигнала и его детектор.
Блок выбора слоя тесно связан с блоком РЧ, так как в нем формируются
необходимые сигналы для организации смещения РЧ частоты и РЧ импульса.
Хотя индуктивности градиентных катушек сравнительно небольшие
(несколько десятков мкГн), при подаче градиентных импульсов с крутыми
фронтами в них могут возникать нежелательные переходные процессы. В
блоке коррекции градиентов происходит автоматическое преобразование
прямого фронта напряжения, поступающего от программатора импульсов, в
напряжение с линейным фронтом и оптимальной скоростью нарастания, при
которой переходный процесс минимальный.

22
Наконец, в блоке АЦП и фильтров формируется цифровой результат
преобразования МР-сигнала. Фильтры служат для выбора полосы
пропускания, в которой принимается сигнал от выбранного слоя, то есть в
полосе частоты сдвига. Таких блоков у Крейта также может быть два (два
информационных канала).
Как видно из структурной схемы, управляющая электроника МРТ не очень
сложная. Во всяком случае, УЗ сканер по насыщенности различными
управляющими электронными устройствами значительно превосходит
МРТ. Сложность заключается в его магнитной системе и программном
обеспечении.
Из электронных узлов, обеспечивающих действие системы, наибольший
интерес представляют блоки радиочастотной группы. Одним из главных
требований, предъявляемых к РЧ блоку, является высокая стабильность
радиочастоты, что обеспечивается применением генератора, который задает,
который вырабатывает сигнал с частотой f0, определяется равенством
Лармор. Поэтому смещение этой частоты при выборе слоя осуществляется не
прямым способом, а путем косвенных нелинейных преобразований,
например, смешиванием сигналов частоты f0 и частоты смещения.
Устранен сигнал усиливается по напряжению и по мощности в блоке
передатчика модулируется огибающей с заданным законом изменения и
поступает на РЧ катушки. Соответственно их пространственному
расположению пары катушек называются вертикальной (ВК) и
горизонтальной (ГК). Для получения вращающегося магнитного поля в цепях
каждой пары катушек есть звенья, которые создают сдвиг фаз их токов в 90о.

Рис. 10. Блоки радиочастотной группы.

23
МР-сигнал (МРС), получаемый от тела, снимается с тех же катушек, которые
служат для возбуждения, и поступает по двум каналам в предварительный
усилитель, расположенный поблизости. В нем сигналы каналов
объединяются и приходят на оконечный усилитель МР сигнала. Как было
показано, для возбуждения катушек на них подаются большие (сотни вольт)
напряжения. Поэтому должны быть предусмотрены меры по защите
предусилителя МР сигнала от перенапряжений по входу. При приеме сигнала
РЧ катушки, имеют относительно малое входное сопротивление, могут
предоставлять шунтирующее действие. Для его исключения
также принимают различные меры – нелинейные элементы, коммутирующие
устройства, которые отключают РЧ катушки при приеме МР сигнала.
Объединенный МР сигнал детектируется синхронным детектором. В
синхронном детекторе МР сигнал разделяется на два канала U и V, сигналы
которых сдвинуты по фазе на 90о и, по сути, представляют собой физическое
воплощение представлений о вращающуюся систему координат и ее
параметров U и V. Поэтому выбор символов для обозначения каналов не
случаен. Далее эти сигналы поступают в два канала АЦП. Применение
синхронного детектора продиктовано очень малой величиной МРС.
Электронные блоки радиочастотной группы конструктивно могут находиться
в разных местах. Например, задающий генератор, устройства смещения
частоты, оконечный усилитель МРС и детектор могут находиться в блоке РЧ,
формирователи сигналов смещения частоты в блоке выбора слоя. Эти два
блока находятся в Крейте. Передатчик и предварительный усилитель МРС
являются отдельными самостоятельными блоками.
4.6. Катушки локальной диагностики.
Катушки для тела образуют две ортогонально расположенные пары -
горизонтальную (ГК) и вертикальную (ВК).
Для сдвига фаз токов на 90о в цепи горизонтальной и вертикальной пар
включены соответственно индуктивность L1 и емкость С1. Для защиты от
перегрузок по напряжению входов предварительного усилителя и устранения
шунтирующего действия передатчика используются встречно-параллельные
пары диодов. При возбуждении катушек через диоды протекают большие
токи и их сопротивление малый. При этом диодные пары, включенные на
входах усилителя, играют роль двухсторонних амплитудных
ограничителей. Для слабых же МР сигналов диоды имеют большое
сопротивление. Помеха, возникающая на входах усилителя, хотя и
уменьшенная диодными ограничителями, все-таки остается слишком
большой (0,7 В). Поэтому на практике применяют более сложные способы
подавления помех.

24
Катушка для головы надевается непосредственно на голову пациента и
подключается к предварительному усилителю коротким кабелем с
разъемом. Она состоит из двух секций, каждая из которых содержит пару
катушек - сигнальную (L1) и компенсирующее (L2). Эти катушки находятся в
непосредственной близости друг от друга и имеют почти стопроцентное
сцепление. При нарушении излучающей системы (катушки для тела) в
сигнальной катушке L1 приводится сильная помеха. Для ее компенсации
служит катушка L2. В ее цепи возникает большой ток, что создает
размагничивание поля для L1 и тем самым компенсирует помеху. По
окончании РЧ импульса сопротивление становится большим и на слабый
МР-сигнал катушка L2 не оказывает шунтирующей действия. Этой же цели
служит нелинейная индуктивность L3.
Для исследования области спины применяется отдельная катушка в виде
плоской рамки. Переключение входов предварительного усилителя на тот
или другой источник сигнала осуществляется с помощью контактного
переключателя.
4.7. Предварительный усилитель.
Предварительный усилитель МР сигнала предназначен для усиления очень
слабых РЧ откликов, поэтому к нему предъявляются повышенные
требования в части собственных шумов. Это требование удовлетворяется,
как и в видеоусилители рентгеновских телевизионных систем, применением
во входных каскадах малошумовых полевых транзисторов. Но в отличие от
видеоусилителя предварительный усилитель МРС (рис. 11) принимает
узкополосный сигнал, поэтому от внешних и внутренних помех можно
дополнительно отстроиться с помощью селективных цепей.

Рис. 11. Схема предварительного усилителя МРС.


Сигналы от РЧ катушек поступают на входы 1 и 2 «вертикального» и
«горизонтального» каналов. Сильные сигналы (помехи), возникающие при

25
возбуждении катушек, ограничиваются двусторонними диодными
ограничителями. В каждом канале сигналы усиливаются повторителем на
малошумящих полевом транзисторе и усилителем напряжения У1, который
может быть сделан на быстродействующем операционном усилителе.
Нагрузкой повторителя служит дроссель L1. Его сопротивление при
переменном тока будет большим, а сопротивление при постоянном –
маленьким. Поэтому напряжение полевого транзистора оказывается
практически равным нулю.
Для повышения стабильности усиления каждый канал охвачен параллельной
отрицательной ОС через емкости С1, С2, С3, а дроссель для повышения
устойчивости схемы зашунтовано высокоомным сопротивлением.
Так как сигналы каналов ВК и ГК находятся в квадратуре, то при их простом
объединении на входе подытоживающего усилителя амплитуда
результирующего сигнала была бы только в разы больше амплитуды одного
из них. Чтобы избежать потери усиления их фазы сдвигаются соответственно
на 45о с помощью фазосдвигающего цепочки R1, R2, C4, поскольку
напряжение в канале ГК отстает от напряжения в канале ВК. Таким образом,
на входе усилителя они оказываются в одной фазе. Как правило, общее
усиление предварительного усилителя составляет около 2000. При этом его
выходное напряжение получается равным примерно 40 мВ, что косвенным
образом свидетельствует об очень малую величину МРС (20 мкВ).

26
5. Преимущества метода МРТ
Отсутствие ионизирующего излучения и как следствие эффектов канцеро- и
мутагенеза, с риском возникновения которых сопряжено (хотя и в очень
незначительной степени) воздействие рентгеновского излучения.
МРТ позволяет проводить исследование в любых плоскостях с учетом
анатомических особенностей тела пациента, а при необходимости - получать
трехмерные изображения для точной оценки взаиморасположения различных
структур.
МРТ обладает высокой мягкотканной контрастностью и позволяет выявлять
и характеризовать патологические процессы, развивающиеся в различных
органах и тканях тела человека.
МРТ является единственным методом неинвазивной диагностики,
обладающим высокой чувствительностью и специфичностью при выявлении
отека и инфильтрации костной ткани.
Развитие МР-спектроскопии и диффузионной МРТ, а также создание новых
органотропных контрастных препаратов является основой развития
«молекулярной визуализации» и позволяет проводить гистохимические
исследовании in vivo.
МРТ лучше визуализирует некоторые структуры головного и спинного
мозга, а также другие нервные структуры, в связи с этим она чаще
используется для диагностики повреждений, опухолевых образований
нервной системы, а также в онкологии, когда необходимо определить
наличие и распространенность опухолевого процесса.
Список заболеваний, которые можно обнаружить с помощью МРТ,
внушителен: воспалительные, дистрофические и опухолевые поражения
сосудов и сердца, органов грудной и брюшной полости, поражение
лимфатических узлов, паразитарные процессы и другие патологии.

27
6. Ограничения и недостатки МРТ.
Большая продолжительность исследования (от 20 до 40 мин).
Обязательным условием получения качественных изображений является
спокойное и неподвижное состояние пациента, что определяет
необходимость седации у беспокойных пациентов или применения
анальгетиков у пациентов с выраженным болевым синдромом.
Необходимость пребывания пациента в неудобном, нефизиологичном
положении при некоторых специальных укладках (например, при
исследовании плечевого сустава у крупных пациентов).
Боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия) может быть
непреодолимым препятствием для проведения обследования.
Технические ограничения, связанные с нагрузкой на стол томографа, при
обследовании пациентов с избыточной массой тела (обычно более 130 кг).
Ограничением к проведению исследования может оказаться окружность
талии, несовместимая с диаметром туннеля томографа (за исключением
проведения обследования на томографах открытого типа с низкой
напряженностью магнитного поля).
Невозможность достоверного выявления кальцинатов, оценки минеральной
структуры костной ткани (плоские кости, кортикальная пластинка).
Не позволяет детально характеризовать паренхиму легких (в этой области
она уступает возможностям КТ).
В значительно в большей степени, чем при КТ, возникают артефакты от
движения (качество томограмм может быть резко снижено из-за артефактов
от движения пациента - дыхания, сердцебиения, пульсации сосудов,
непроизвольных движений) и металлических объектов (фиксированных
внутри тела или в предметах одежды), а также от неправильной настройки
томографа.
Существенно ограничивается распространение и внедрение данной методики
исследования из-за высокой стоимости самого оборудования (томографа, РЧ-
катушек, программного обеспечения, рабочих станций и т.д.) и его
технического обслуживания.

28
Заключение.
Основой прогресса современной лучевой диагностики (в том числе и МРТ)
является развитие цифровых технологий, обеспечивающих возможность
математической обработки изображений (например, создание
многоплоскостных и трехмерных реконструкций), компьютерного
моделирования хирургических вмешательств, получения функциональной
информации (например, картирование коры головного мозга). В последние
десять лет в странах Западной Европы и США наблюдается повсеместный
отход от традиционных аналоговых технологий радиологии (статичное
изображение на пленке) с их планомерной заменой на цифровые носители
информации. Вместе с тем уже во многих российских медицинских центрах
хранение диагностических изображений осуществляется в цифровых архивах
на основе магнитных лент или жестких дисков, а результаты всего
обследования передаются пациенту на лазерном компакт-диске.
Развитие цифровой радиологии является основой создания
телерадиологических сетей (в том числе интегрированных в больничную
систему электронной истории болезни) для проведения удаленных
консультаций. Основное технологическое совершенствование современной
МРТ состоит в постоянном увеличении скорости томографии, дальнейшей
специализации обследований и развитии программ компьютерной обработки
изображений.
За последние годы метод магнитно-резонансной томографии, в дальнейшем
МРТ, стал популярным и широко доступным методом формирования
изображений сечений тела. Это не случайно; метод МРТ прошел
стремительный поэтапный цикл развития, начиная со дня открытия. Сегодня
каждая уважающая себя больница или клиника для диагностики патологии
имеет один или несколько МР сканеров, позволяющих получать более
точные и четкие изображения внутренних органов. В настоящее время метод
продолжает активно развиваться.
В сочетании с превосходным контрастным разрешением изображения, МРТ
безопасна для человека, в пределах разумного, за счет использования
радиоволн и магнитного поля, в отличие от рентгеновских и КТ
исследований, применяющих рентгеновское излучение.
По мере распространения МРТ повышается потребность в более
квалифицированном персонале. С разработкой каждого нового программного
обеспечения управление МР сканером упрощается, но необходимость
надлежащего понимания принципов работы МРТ остается. В МРТ
используются такие совокупности параметров, как TR (время повторения),
TE (время эхо), Flip Angle (угол переворота), Phase Encoding (фазовое
29
кодирование) и др. Всестороннее понимание этих параметров крайне важно
для получения качественных МР изображений.

30
Литература.
1. Абакумов В. Г. "Биомедицинские сигналы и их обработка", К.: ТОО "
Век»", учебное пособие, 1997. - 292 С.
2. Воронов В. К. "Ядерный магнитный резонанс". Соровский
образовательный журнал, №10, 1996, с.70-75.
3. Габуния Р. И., Колесникова Е. К. "Основы компьютерной томографии".
Медицина - 1985. - 431с.
4. Зайченко К.В. «Съём и обработка биоэлектрических сигналов»,
учебное пособие, С.-П.: «Питер», 2001. - 312 с.
5. Ковалев К. В. "Магнито-резонансный томограф", 2-е изд., перераб. и
доп. - М.: Медицина, 1972. - 416 с.
6. Магнитный резонанс в медицине: основной учебник Европейского
Форома по магнитному резонансу/П.А. Ринка, русский перевод проф.
Э.И. Федина, Брункер Медицинтехник ГмбХ.
7. Основы МРТ: Физика / Эверт Блинк, переведено на русский язык
Макаровой Екатериной, 2000.
8. Системы и приборы для хирургии, реанимации и замещения органов:
учебное пособие по дисциплине «Медицинские приборы, системы и
комплексы»/Д.В. Белик, Новосибирск: Изд-во НГТУ, 2010.

31

Вам также может понравиться