Чернявская Н.Д.

Распространённость и интенсивность кариеса зубов у детей в возрасте 5-

7 лет, проживающих в г. Минске / Актуальные вопросы стоматологии в новом
тысячелетии: сб. материалов IV Белорусского стоматологического конгресса, (Минск, 19-
21 октября 2016 года) / Под ред. Т.Н. Тереховой, И.В. Токаревича; редкол. А.С.
Артюшкевич [и др.]. – Минск: ЗАО «Техники и коммуникации», 2016. – С. 131 – 134.

РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ И ИНТЕНСИВНОСТЬ КАРИЕСА ЗУБОВ У

ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 5-7 ЛЕТ, ПРОЖИВАЮЩИХ В Г. МИНСКЕ
Чернявская Н.Д.
УО «Белорусский государственный медицинский университет»,
Минск, Беларусь
Введение. Несмотря на высокие достижения в развитии стоматологии,
кариес зубов продолжает оставаться острой проблемой среди детей
дошкольного и младшего школьного возраста. Программный документ
европейского регионального бюро ВОЗ предусматривает увеличение доли
свободных от кариеса 6-летних детей до 80%, при среднем значении
интенсивности кариеса временных зубов по индексу кпуз не выше 2,0.
Результаты эпидемиологического обследования детского населения
Республики Беларусь (2008 г) свидетельствуют, что доля свободных от
кариеса в 8 раз ниже, а интенсивность кариеса в 2,5 раза выше
рекомендованных ВОЗ (Терехова Т.Н. и соавт., 2009)[3]. Так,
распространенность кариеса зубов у 6-летних детей достигает 90%, при
средней интенсивности кариеса по индексу кпуз - 4,98 и по индексу КПУз –
0,31 [2].
Среди постоянных зубов кариесом поражаются наиболее часто
первые постоянные моляры, что связано с недостаточной гигиеной полости
рта наряду с особенностями одонтоглифики жевательных
поверхностей моляров и низким уровнем их минерализации [1,2].
Цель исследования. Изучить показатели распространенности и
интенсивности кариеса временных и постоянных зубов у детей в возрасте от
5 до 7 лет, проживающих постоянно в г. Минске.
 Материалы и методы. Для достижения цели в период с января по май
2016г. обследовано 220 детей в возрасте от 5 до 7 лет постоянно
проживающие в г. Минске. Дети были распределены на три группы: I группу
составили 50 детей (26 девочек и 24 мальчика) в возрасте 5 лет, II группу —
50 детей (22 мальчика и 28 девочек) 6-летнего возраста; ІІІ группу — 120
детей (63 мальчика и 57 девочек) 7- летнего возраста.
Обследование детей проводили в стоматологическом кабинете при
искусственном освещении с помощью набора стоматологических
инструментов (зонд, зеркало). При этом определяли интенсивность кариеса
временных и постоянных зубов и поверхностей с помощью индексов кпуз и
КПУз, кпуп, КПУп. Полученные данные регистрировали в
модифицированной карте ВОЗ.
Результаты исследования. В результате исследования установлено,
что у пятилетних детей распространенность кариеса составила 70±6,48% и у
девочек была статистически значимо (t=2,85; р<0,05) выше (88,46±6,37%),
чем у мальчиков (54,16±10,17%). Интенсивность кариеса временных зубов
по индексу кпуз у пятилетних детей составила 5,16±0,38, без статистически
значимых гендерных различий (p>0,05), составив у мальчиков и девочек
5,88±0,61 и 4,38±0,55 соответственно (таблица). Постоянных зубов,
пораженных кариесом, в данной возрастной группе выявлено не было.
Показатель интенсивности кариеса поверхностей временных зубов по
индексу кпуп достиг у пятилетних детей 8,82±0,97, статистически значимо не
отличаясь (p>0,05) у мальчиков и девочек (7,63±1,84 и 9,92±1,29
соответственно).

Таблица1
Интенсивность кариеса зубов и поверхностей у детей в возрасте 5-7 лет г. Минска
Возраст Пол Число Интенсивность кариеса зубов по индексам:
кпуз КПУз кпуз+КПУз Кпуп КПУп кпуп+КПУп
5 М 24 5,88±0,61 0 5,88±0,61 7,63±1,84 0 7,63±1,84
Ж 26 7,63±1,84 0 7,63±1,84 9,92±1,29 0 9,92±1,29
Всего 50 5,16±0,38 0 5,16±0,38 8,82±0,97 0 8,82±0,97
6 М 22 5,32±0,67 0,14±0,06 5,45±0,67 10,18±1,73 0,14±0,06 10,32±1,78
Ж 28 4,32±0,47 0,43±0,14 4,75±0,47 7,82±0,98 0,43±0,14 8,25±0,98
Всего 50 4,76±0,38 0,3±0,09 5,06±0,38 8,86±0,97 0,3±0,09 9,16±1,01
7 М 63 5,51±0,29 0,38±0,08 5,87±0,32 11,03±0,86 0,38±0,08 11,41±0,86
Ж 57 5,14±0,32 0,67±0,09 5,81±0,40 9,54±1,01 0,68±0,12 10,23±1,07
Всего 120 5,33±0,20 0,52±0,05 5,85±0,25 10,33±0,65 0,53±0,07 10,85±0,69

Распространенность кариеса у шестилетних детей достигла 82±5,43%

без статистически значимых различий у представителей обоего пола
(p>0,05): 77,27±8,97% мальчиков и 85,71±6,75% девочек имели зубы,
поражённые кариесом. Средний показатель интенсивности кариеса по
индексу кпуз+КПУз составил у шестилетних детей 5,06±0,38
(кпуз=4,76±0,38, КПУз=0,3±0,09): у мальчиков – 5,45±0,67 (кпуз - 5,32±0,67;
КПУз - 0,14±0,06), у девочек – 4,75±0,47 (кпуз - 4,32±0,47; КПУз - 0,43±0,14).
Интенсивность кариеса временных зубов по индексу кпуз статистически
значимо не отличалась у представителей обоего пола (p>0,05), в то время как
интенсивность кариеса постоянных зубов по индексу КПУз статистически
значимо выше у девочек (t=2,07; р<0,05) шестилетнего возраста.
Средний показатель интенсивности кариеса по индексу кпуп+КПУп у
шестилетних детей равнялся 9,16±1,01: у мальчиков - 10,32±1,78 (кпуп -
10,18±1,73; КПУп - 0,14±0,06), у девочек – 8,25±0,98 (кпуп - 7,82±0,98, КПУп
- 0,43±0,14). Статистически значимых различий изучаемых показателей не
выявлено (p>0,05).
Эпидемиологическое обследование позволило установить, что
распространённость кариеса у семилетних детей 88,3±2,93%: 92,06±3,42%
мальчиков и 84,21±4,86% девочек имели пораженные кариесом зубы(p>0,05).
Средняя интенсивность кариеса по индексу кпуз+КПУз в данной возрастной
группе составила в среднем 5,85±0,25 (кпуз=5,33±0,20; КПУз=0,52±0,05) у
мальчиков – 5,87±0,32 (кпуз - 5,51±0,29, КПУз - 0,38±0,08), у девочек –
5,81±0,40 (кпуз - 5,14±0,32; КПУз - 0,67±0,09), а по индексу кпуп+КПУп –
10,85±0,69 : у мальчиков – 11,41±0,86 (кпп - 11,03±0,86, КПп - 0,38±0,08), у
девочек – 10,23±1,07 (кпуп - 9,54±1,01, КПУп - 0,68±0,12). Статистически
значимых различий изучаемых показателей у семилетних детей не выявлено
(p>0,05).
Сравнительный анализ изучаемых показателей позволил
констатировать достоверное (р<0,05) увеличение интенсивности кариеса
постоянных зубов по индексам КПУз и КПУп и статистически не значимое
увеличение интенсивности кариеса временных зубов по индексу кпуп
(p>0,05) с увеличением возраста детей и уменьшение интенсивности кариеса
временных зубов по индексу кпуз у детей 6-летнего возраста по сравнению
с показателями 5-летних детей (p>0,05) и увеличение к 7-летнему возрасту
(p>0,05).
Литература.
1. Попруженко Т.В. Профилактика основных стоматологических заболеваний /
Т.В. Попруженко, Т.Н. Терехова. М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С.86-106.
2. Терехова Т.Н., Мельникова Е.И. Динамика стоматологического статуса детского
населения Республики Беларусь //Современная стоматология. – 2016. - №2. – С.52-53.
3. Терехова Т.Н., Мельникова Е.И., Зорич М.Е., Валеева З.Р. Эпидемиология
стоматологических заболеваний среди детского населения Республики Беларусь//
Современная стоматология. – 2009. - №3-4. – С. 28-30.