Диабетическая стопа (2)

Клиническая презентация

КХИ ЦЛХИиС ДКБ ОЖД www.Surgical-infections.spb.ru

 Больная Д., 62 лет поступила в
отделение гнойной хирургии Центра
по лечению хирургических инфекций
и сепсиса Дорожной клинической
больницы ОЖД через 3 месяца
после начала амбулаторного
лечения потертости пяточной
области правой стопы.

КХИ ЦЛХИиС ДКБ ОЖД www.Surgical-infections.spb.ru

 Через две недели после вторичной хирургической обработки

КХИ ЦЛХИиС ДКБ ОЖД www.Surgical-infections.spb.ru

 Хирургическое лечение
(план)
 полная разгрузка конечности с
иммобилизацией
 этапные хирургические обработки
 ангиопластика? (после ангиографии)
 местная некролитическая ферментная
терапия и ФТЛ
 пластическое закрытие раны

КХИ ЦЛХИиС ДКБ ОЖД www.Surgical-infections.spb.ru

 Ангиография

КХИ ЦЛХИиС ДКБ ОЖД www.Surgical-infections.spb.ru

 Консервативная терапия
 Простагландин Е1 (Вазапростан) 60 мкг/сут
в/в до 40 сут ;
 Коррекция нервных нарушений: берлитион
0.6г/сут.в/в 2-4нед; внутрь 0,3г/сут 1-3 мес.
 Коррекция микроциркуляторных нарушений
Сулодексид (Вессел дуэ ф) 600 ле в/в в сутки

КХИ ЦЛХИиС ДКБ ОЖД www.Surgical-infections.spb.ru

 Местное лечение

 Оптимизация репаративных
процессов в ране – использование
гиалуронидата цинка – «Куриозин»

КХИ ЦЛХИиС ДКБ ОЖД www.Surgical-infections.spb.ru

 Эпителизация кожной раны с использованием
«Куриозина»

11.10. 13.10.
КХИ ЦЛХИиС ДКБ ОЖД www.Surgical-infections.spb.ru
 Через два
месяца после
начала лечения
в отделении
гнойной
хирургии
ЦЛХИиС ДКБ

КХИ ЦЛХИиС ДКБ ОЖД www.Surgical-infections.spb.ru

 Через месяц после
выписки больная
перестала пользоваться
костылями и приступила
к выполнению своих
обычных домашних
обязанностей.

КХИ ЦЛХИиС ДКБ ОЖД www.Surgical-infections.spb.ru