Куда: Департамент единого информационного

центра группы Компании СИТИЛАБ

Кому: Менеджеру группы клиентской поддержки
E-mail: nalog@citilab.ru
от ____Лимасовой Екатерины Айратовны_____________
_________________________________________________
667351402683
9126347443
9126347443@mail.ru

БЛАНК ОБРАЩЕНИЯ № ________________

Прошу предоставить справку об оплате медицинских услуг _________________________________________

(ФИО супруга(и), сына (дочери), отца(матери)
__________________________________________________________________________________________________________
в 2019___г. мне, _Лимасовой Екатерине Айратовне___________________________________________
(ФИО налогоплательщика)
в размере _________руб. ______ коп./____________________________________________________________
(сумма прописью)
для представления в налоговые органы Российской Федерации.

Справку прошу выдать в медицинском центре СИТИЛАБ по адресу: __________________________________

нбург пр. Космонавтов, д. 72_________________________________________________________________________________________
(местонаходжение МЦ - город, улица, дом, корпус, офис)
и проинформировать по телефону/электронной почте, указанной выше.
(нужное подчеркнуть)
Документы, подтверждающие произведенные расходы прилагаю:
______________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________

"__20__"______сентября___2022___г. Подпись ______________________/______________

(расшифровка подписи)

Для получения справки необходимо приложить:

1. Копию свидетельства о браке (если налогоплательщик и пациент супруги);
2. Копию свидетельства о рождении ребенка (если налогоплательщик родитель, а пациент — ребенок до 18 лет);
3. Копию свидетельства о рождении налогоплательщика (если пациент - родитель).