Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Угревая болезнь
2. Фолликулярный гиперкератоз
В основе развития фолликулярного гиперкератоза лежит нарушение нормального
процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов. Утолщение
поверхностного рогового слоя волосяных фолликулов наряду с сальными пробками
создает дополнительное препятствие для оттока секрета сальных желез.
4. Воспаление
Активное размножение пропионовых бактерий акне ведет к ответной реакции тканей и
развитию в них воспаления.
1. Тестостерон и акне
Одна из самых распространенных причин угревой сыпи в подростковом периоде –
гормональная перестройка организма. Активный выброс стероидных гормонов, в
особенности андрогенов – мужских половых гормонов, и у девушек и у юношей вызывает
усиленную секрецию сальных желез. Кожное сало меняет свои свойства, превращаясь из
жидкого в плотное и вязкое.
Особенности гормонального фона и кожных реакций могут передаваться по наследству.
Поэтому вероятность возникновения подростковых угрей у молодых людей, родители
которых страдали акне, гораздо выше, чем у их сверстников с неотягощенной
наследственностью.
2. Предменструальные акне
Уровень стероидных гормонов у женщин колеблется в течение менструального цикла и
повышается в его заключительную фазу. С этим обстоятельством связано появление
угревых высыпаний приблизительно за неделю до менструации у 70% женщин. Даже те,
кто не страдает от акне, часто отмечают появление единичных прыщей на подбородке
накануне месячных.
3. «Гормональные» прыщи
Появление прыщей и угрей в подростковом периоде физиологически обусловлено.
Однако, если прыщи сохраняются в зрелом возрасте, то это серьезный сигнал задуматься
о своем здоровье. Обычно наличие таких прыщей свидетельствует о нарушениях
выработки половых гормонов.
У женщин, так называемые, гормональные прыщи могут быть вызваны поликистозом
яичников, беременностью или абортом, т. е состояниями, связанными с резкими
изменениями гормонального фона.
Лечение акне
Профилактика возникновения новых комедонов. Включает в себя правильный уход
за проблемной кожей и мероприятия по общему оздоровлению организма.
Удаление уже имеющихся комедонов. Проводится с помощью комедолитических
препаратов и комедо-экстракторов в домашних условиях или в косметических
салонах.
Антиандрогены
В среднем курс лечения акне составил 7-8 месяцев. На первом этапе он включал в себя
наружное лечение азелаиновой кислотой и Метрогил-гелем, а также прием доксициклина.
Дополнительно назначались криомассаж и дарсонвализация. Через месяц курсом был
проведен химический пилинг с фруктовыми кислотами в постепенно возрастающих дозах.
Параллельно велась коррекция выявленных нарушений в эндокринной, половой,
пищеварительной системах. Через месяц промежуточная оценка эффективности лечения
акне показала стабильную тенденцию к улучшению: исчезновение пустулезных
высыпаний отмечалось в 89 %, сокращение количества комедонов – у 71, 2% пациентов,
уменьшился процесс салоотделения. В дальнейшем наблюдалась стойкая ремиссия.
Необходимо проведение полного курса лечения акне, без перерывов, даже если
наступило заметное улучшение. Недолеченное акне в любой момент может заявить
о себе новым обострением.