Крок 1 Фармация

Биологическая химия (1 часть)

Тест Объяснение
1 Правильный ответ: А (билирубин)
У пациента при обследовании выявлена
желтушность склеры, слизистой оболочки рта. Билирубин – продукт катаболизма гема, желчный
Увеличения какого биохимического показателя пигмент. При повышении содержания билирубина
крови можно ожидать? в крови кожа и слизистые оболочки окрашиваются
А *Билирубина в желтый цвет – возникает желтуха.
B Амилазы Норма общего билирубина в крови - 8-20,5
C Глюкозы мкмоль/л
D Альбумина
E Холестерина
2 Правильный ответ: А (холестерин)
Больному длительное время с лечебной целью
назначали кортизол. Производным какого Кортизол – глюкокортикостероид, гормон коры
соединения является это вещество. надпочечников, который синтезируется из
А *холестерина холестерина
B глюкозы
C альбумина
D глицерина
E сфингозина
3 Правильный ответ: А (пептидные)
При некоторых заболеваниях желудка назначают
протеолитический фермент пепсин. Укажите Пепсин – эндопептидаза, протеолитический
химические связи, на которые он действует. фермент желудочного сока, который гидролизует
А *пептидные пептидные связи в белках
B гликозидные
C эфирные
D дисульфидные
E водородные
4
В состав хроматина входят гистоновые белки, Правильный ответ: А (лизин)
которые имеют положительный заряд. Какая
аминокислота в большом количестве входит в состав Лизин – диаминомонокарбоновая положительно
гистоновых белков? заряженая аминокислота за счет дополнительной
А * Лизин NH2- группы. Гистоны, которые содержат много
B Аланин лизина, имеют положительный заряд.
C Валин
D Треонин
E Серин
5
Тиреоидные гормоны является производными Правильный ответ: А (тирозин)
аминокислот. Какая аминокислота лежит в
основе структуры этих гормонов? Тирозин – ароматическая аминокислота, из
А * Тирозин которой в щитовидной железе образуются
B Пролин йодсодержащие тиреоидные гормоны (тироксин,
C Триптофан трийодтиронин)
D Серин
E Глутамин
 6
Энтеральный обмен липидов возможен при Правильный ответ А: (желчные кислоты)
наличии целого ряда условий. Какие вещества
обеспечивают эмульгирование жиров, Желчные кислоты – вещества с
активацию липазы, всасывание жирных кислот? поверхностно-активными свойствами,
А * Желчные кислоты которые синтезируются из холестерина и
B Холестерин входят в состав желчи. Желчные кислоты
C Глюкоза необходимы для переваривания пищевых
D Аминокислоты липидов: эмульгируют жиры, активируют
E Соляная кислота поджелудочную липазу, обеспечивают
всасывание продуктов гидролиза липидов в
тонкой кишке.
7
В пищевой рацион человека обязательно Правильный ответ: А (витамин РР)
должны входить витамины. Какой из витаминов
назначают для профилактики и лечения Пеллагра – болезнь, которая возникает при
пеллагры? недостаточности витамина РР. Проявления –
А * РР симметричный дерматит, диарея, деменция.
BС Витамин РР (ниацин, никотинамид) –
CА водорастворимый витамин, входит в состав
D В1 коферментов НАД, НАДФ. В организме
ED может образовываться из триптофана.
8
В организме человека большинство витаминов Правильный ответ: нет. Тест-ошибка.
поддается определенным превращениям. Какой
витамин принимает участие в образовании Кофермент ацилирования КоА-SH образуется из
кофермента ацилирования (КоАSH)? пантотеновой кислоты (витамин В3)
А * Фолиевая кислота
B Витамин К
C Витамин С
D Витамин А
E Витамин D
9
Главным источником энергии для эритроцитов Правильный ответ: 2 молекулы АТФ.
является гликолиз. Энергетическая ценность
гликолиза? Гликолиз – анаэробное расщепление
А * 2 молекулы АТФ молекулы глюкозы до двух молекул молочной
B 5 молекул АТФ кислоты. Энергетический баланс гликолиза
C 7 молекул АТФ составляет 2 молекулы АТФ
D 3 молекулы АТФ
E 4 молекулы АТФ

10
Инсулин – гормон поджелудочной железы с Правильный ответ: А (полипептид).
гипогликемическим действием. Какова его
химическая природа? Инсулин – гормон белковой природы,
А * Полипептид который синтезируется в β-клетках островков
B Нуклеотид Лангерганса поджелудочной железы.
C Стероид Инсулин состоит из 2-х полипептидных
D Углевод цепей, соединенных дисульфидными
E Липид мостиками. Биологическая роль инсулина:
снижает уровень глюкозы в крови, активирует
синтез гликогена, липидов, белков.
 11
Гемоглобин - это сложный белок, который Правильный ответ: А (хромопротеинам).
транспортирует кислород в организм и выводит
из него углекислый газ. Укажите, к какому Гемоглобин – сложный белок, хромопротеин.
классу веществ он относится. В его состав входит окрашенная в красный
А * Хромопротеинам цвет небелковая часть гем, который содержит
B Нуклеопротеинам атом Fe (ІІ)
C Металлопротеинам
D Липопротеинам
E Гликопротеинам
12
Онкогенные вирусы для переноса своей Правильный ответ: А (ревертазы).
информации с РНК на ДНК используют
обратную транскрипцию. С помощью какого Ревертаза (обратная транскриптаза) –
фермента происходит этот процесс. фермент вирусов, который осуществляет
А * Ревертазы обратную транскрипцию – синтез молекулы
B Рибонуклеазы ДНК на матрице РНК.
C ДНК-лигазы (Прямая транскрипция – синтез молекулы
D Праймазы РНК на матрице ДНК. Этап биосинтеза белка)
E Топоизомеразы
13
Синтез белка осуществляется на рибосомах. Правильный ответ: А (формилметионин).
Какая аминокислота является первой в синтезе
белка у прокариотов. Формилметионин – аминокислота, с которой
А * Формилметионин начинает процесс биосинтеза полипептидной
B Глицин цепи на матрице иРНК в рибосомах у
C Валин прокариотов.
D Серин (У эукариотов эту функцию выполняет
E Цистеин метионин)

14
Дефицит какого витамина сильнее всего будет Правильный ответ: А (витамина Е).
вызывать активизацию процессов перекисного
окисления липидов? Витамин Е (токоферол) – жирорастворимый
А*Е витамин, мощный антиоксидант. Токоферол
BD тормозит аутоксидацию ненасыщенных
CК жирных кислот и препятствует перекисному
D В12 окислению липидов в клеточных и
E В6 субклеточных мембранах.
15
Основным белком соединительной ткани Правильный ответ: А (аскорбиновой
является коллаген. Его образование в организме кислоты).
человека требует участия:
А *Аскорбиновой кислоты Витамин С (аскорбиновая кислота) –
B Биоцитина водорастворимый витамин. Важную роль он
C НАД+ играет в дозревании основного белка
D ФАД соединительной ткани коллагена путем
E Пиридоксаминфосфата посттрансляционного гидроксилирования
остатков пролина и лизина в проколлагене в
составе соответствующих гидроксилаз как
кофермент.
 16
При патологическом процессе в сыворотке Правильный ответ: А (синтез мочевины).
крови увеличилась концентрация аммиака.
Укажите основной путь его обезвреживания: Мочевина – конечный продукт белкового
А *Синтез мочевины обмена, который синтезируется из аммиака в
B Синтез глицина орнитиновом цикле мочевинобразования в
C Синтез аммонийных солей гепатоцитах. При нарушении синтеза
D Синтез мочевой кислоты мочевины (энзимопатии орнитинового цикла,
E Синтез аланина патология печени) в плазме крови
увеличивается уровень токсического аммиака
(гипераммониемия).
17
В клинической практике для Правильный ответ: А (соли щелочных
фракционирования белков сыворотки крови и металлов).
других биологических жидкостей используется
метод высаливания. Какие соединения Белки осаждаются из растворов солями
применяются для этой цели? щелочных и щелочноземельных металлов в
А * соли щелочных металлов результате нейтрализации заряда их молекул
B детергенты (реакция высаливания).
C соли тяжелых металлов Высаливание не денатурирует белки, потому
D кислоты используется в медицине для
E щелочи фракционирования белков в биологических
жидкостях.
18
При электрофоретическом разделении белков Правильный ответ: А (глутаминовая
сыворотки крови альбумины проявляют кислота).
наиболее выраженные электроотрицательные
свойства. Какая аминокислота в большом Глутаминовая кислота (глутамат) –
количестве содержится в альбуминах и моноаминодикарбоновая отрицательно
определяет их кислотные свойства? заряженая аминокислота за счет
А * глутаминовая кислота дополнительной СООН- группы. Альбумины
B лизин и другие белки, которые содержат много
C лейцин глутаминовой кислоты, имеют
D аланин отрицательный заряд.
E триптофан
19
Оксиды нитрогена могут окислять Fe2+ в Правильный ответ: А (метгемоглобин).
молекуле гемоглобина до Fe3+ с образованием
его производного, не способного присоединять Метгемоглобин – производное гемоглобина,
кислород. Назовите это вещество: которое образуется при окислении Fe2+ до
А * метгемоглобин Fe3+ в составе гема.
B оксигемоглобин Образование метгемоглобина происходит в
C карбгемоглобин результате действия окислителей, в частности
D дезоксигемоглобин оксидов нитрогена. Метгмоглобин не
E карбоксигемоглобин присоединяет кислород.
 20
Для восстановления окислительных процессов Правильный ответ: А (гемопротеины).
в организме используют цитохром С. К какому
классу веществ принадлежит это соединение? Гемпротеины – сложные белки,
А * гемопротеинам простетической группой которых является
B липопротеинам гем.
C нуклеопротеинам Цитохромы – представители гемпротеинов,
D гликопротеинам которые транспортируют электроны (Fe2+ -
E фосфопротеинам Fe3+) и принимают участие в реакциях
биологического окисления (тканевого
дыхания).
21
Процесс гликолиза начинается с необратимой Правильный ответ: А (гексокиназа).
реакции превращения глюкозы в
глюкозо-6-фосфат. Какой фермент катализирует Гексокиназа – регуляторный фермент
эту реакцию? гликолиза, который катализирует
А * гексокиназа фосфорилирование молекулы глюкозы до
B альдолаза глюкозо-6-фосфата с использованием 1 мол.
C каталаза АТФ (реакция необратимая).
D липаза
E креатинкиназа
22
Состав азотистых оснований ДНК и РНК Правильный ответ: А (урацил).
отличается. Какое гетероциклическое азотистое
основание входит только в состав РНК? Урацил (2,4 диоксопиримидин) –
А *Урацил пиримидиновое азотистое основание, которое
B Тимин входит только в состав РНК.
C Гуанин
D Цитозин
E Аденин

23 Правильный ответ: А
У мальчика с непроходимостью кишечника (фосфоаденозинфосфосульфат)
увеличено выделение с мочой индикана,
который образуется в печени в результате Индикан – калиевая или натриевая соль
реакции конъюгации индоксила с: индоксилсерной кислоты, маркер гниения
А *Фосфоаденозинфосфосульфатом белков в кишечнике. Образуется из индола
B Галактозой (токсического метаболита триптофана)
C Серином конъюгацией с
D Глутатионом фосфоаденозинфосфо-сульфатом (ФАФС),
E Ацетил-КоА активной формой сульфатной кислоты.
24
Пациенту с глаукомой назначено пирофос Правильный ответ: А (неконкурентного
(фосфорорганическое соединение), которое торможения)
тормозит активность ацетилхолинэстеразы
путем: Фосфорорганические соединения –
А *Неконкурентного торможения неконкурентые ингибиторы
B Конкурентного торможения ацетилхолинэстеразы. Ковалентно
C Аллостерического торможения взаимодействуют с НО-группой серина в
D Бесконкурентного торможения активном центре фермента и необратимо
E Торможения синтеза фермента снижают его активность.
 25 Правильный ответ: А (глутатион)
У больного снижен транспорт аминокислот в
энтероциты кишечникаки. Какое вещество Глутатион
принимает участие в этом процессе: (γ-глутаминилцистеинилглицин) – трипептид,
А *Глутатион который вместе с ферментом
B Аланин γ-глутамилтрансферазой обеспечивает
C Ансерин транспорт аминокислот в энтероциты. При
D Орнитин снижении содержания глутатиона в
E Глюкоза энтероцитах тормозится всасывание
аминокислот.
26
У пациента после введения ему больших доз Правильный ответ: А (окислительного
тироксина повысилась температура тела. фосфорилирования)
Гипертермия в данном случае обусловлена
разобщением процессов биологического Тироксин в высоких концентрациях
окисления и: разобщает тканевое дыхание и окислительное
А *окислительного фосфорилирования фосфорилирование, поскольку уменьшает
B окислительного дезаминирования электрохимический потенциал (ΔμН). При
аминокислот этом снижается коэффициент тканевого
C пероксидного окисления липидов дыхания Р/О, уменьшается синтез АТФ,
D окислительного декарбоксилирования энергия переходит в тепловую и возникает
пирувата пирогенный эффект (повышение температуры
E бета-окисления жирных кислот тела).
27
Вследствие опухоли аденогипофиза возникает Правильный ответ: А (соматотропин)
нарушение синтеза тропных гормонов и
наблюдается акромегалия. Уровень какого Соматотропин (гормон роста, СТГ) –
гормона повышается? тропный гормон аденогипофиза, белок.
А *Соматотропина Стимулирует рост костей и мышц, синтез
B Вазопрессина белков, нуклеиновых кислот, гликогена.
C Лютеинизирующего Повышение уровня СТГ у детей вызывает
D Окситоцина гигантизм, у взрослых - акромегалию.
E Фолликулостимулирующего
28
Дегидрогеназы – это ферменты, которые Правильный ответ: А (оксидоредуктаз)
отнимают атомы водорода от субстрата. К
какому классу ферментов относится Оксидоредуктазы – ферменты, которые
лактатдегидрогеназа: катализируют
А *Оксидоредуктаз окислительно-восстановительные реакции
B Трансфераз (переносят атомы водорода, протоны,
C Гидролаз электроны).
D Изомераз Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) катализирует
E Лиаз обратимое дегидрирование лактата в пируват.
29
Больной находится в отделении 'искуственная Правильный ответ: А (диализ)
почка'. Укажите метод, который используется
для очистки его крови от низкомолекулярных Диализ – прохождение низкомолекулярных
соединений. соединений сквозь полупроницаемую
А *Диализ. мембрану за градиентом концентрации. Белки
B Высаливание. крови имеют высокую молекулярную массу и
C Электрофорез. не способны к диализу. Поэтому этот метод
D Гидролиз. позволяет очищать кровь от токсичных
E Денатурация. низкомолекулярных метаболитов и
сохранять в ней белки.
 30 Правильный ответ: А (Пеллагра)
Амид никотиновой кислоты играет важную
роль в обмене веществ. Какое заболевание Амид никотиновой кислоты – витамин РР
возникает при его гиповитаминозе? (В3), никотинамид, ниацин.
А *Пеллагра Водорастворимый витамин, входит в состав
B Рахит коферментов НАД, НАДФ. В организме
C Анемия может образовываться из триптофана. При
D Ксерофтальмия недостаточности витамина РР возникает
E Бери-бери болезнь пеллагра (симметричный дерматит,
диарея, деменция).
31 Правильный ответ: А (Викасол)
Больной попал к больнице с кишечным
кровотечением. Какой препарат нужно Викасол – водорастворимая форма витамина
включить в схемы лечения? К, который активирует образование
А Викасол протромбина и повышает свертывание крови.
B Сульфаниламид Механизм: витамин К - кофермент
C Кокарбоксилаза γ-глута-минилкарбоксилазы – фермента,
D Аспирин который карбоксилирует остатки
E Рибофлавин глутаминовой кислоты в белках свертывания
крови.
32 Правильный ответ: А (Биосинтез белков)
При условиях длительной интоксикации
определено существенное снижение активности Аминоацил-тРНК-синтетазы (кодазы) –
аминоацил-тРНК-синтетаз. Какой ферменты, катализирующиебразование
метаболический процесс нарушается в этом аминоацил-тРНК, которые берут участие в
случае? трансляции (биосинтезе белка) в рибосомах
А *Биосинтез белков
B Репликация ДНК
C Репарация ДНК
D Генетическая рекомбинация
E Процессинг РНК
33
У больного с острым инфарктом миокарда Правильный ответ: А (Гепарин)
проводилась антикоагулянтная терапия.
Выберите соединение с антикоагулянтным Гепарин – гликозаминогликан, природный
действием. антикоагулянт, блокирует действие тромбина.
А *Гепарин
B Гиалуроновая кислота
C Хондроитинсульфат
D Дерматансульфат
E Кератансульфат
34
Во время профилактического обследования Правильный ответ: А (Тироксина)
установлено увеличение щитовидной железы,
экзофтальм, повышение температуры тела, Тироксин – йодсодержащий гормон, который
увеличение частоты сердечных сокращений до синтезируется из тирозина в щитовидной
110/ мин. Содержание какого гормона в крови железе. При гиперфункции этой железы
целесообразно проверить? возрастает уровень тироксина, что вызывает
А Тироксину повышение температуры тела, увеличения
B Тестостерону ЧСС, экзофтальм (Базедовая болезнь)
C Глюкагону
D Инсулина
E Кортизолу
 35 Правильный ответ: А (Паратгормона)
Специальный режим питания привел к
уменьшению уровня ионов кальция в крови. К Паратгормон – гормон паращитовидых
увеличению секреции какого гормона это желез, который повышает уровень кальция в
приводит? крови.
А Паратгормона Паратгормон усиливает реабсорбцию кальция
B Адреналина в почках, всасывание кальция в кишечнике,
C Глюкагона вымывания кальция из костей. Снижение
D Вазопрессина уровня Са2+ в крови активирует секрецию
E Инсулина паратгормона.

36
При случайном употреблении грибов (бледная Правильный ответ: А (РНК-полимераза ІІ)
поганка), в составе которой есть яд
альфа-аманитин, происходит отравление РНК-полимераза ІІ – фермент
организма человека. Какой фермент транскрипции, который обеспечивает синтез
ингибируется этим ядом? пре-иРНК на матрице ДНК. Ингибитором
А *РНК-полимераза ІІ этого фермента является альфа-аманитин (яд
B ДНК-полимераза бледной поганки), который блокирует
C ДНК-синтетаза процесс транскрипции.
D Пептидилтрансфераза
E Транслоказа
37 Правильный ответ: А (Глюкозы)
Регуляция выделения инсулина из бета- клеток
происходит при участии многих веществ. Инсулин – гормон поджелудочной железы,
Изменение концентрации какого вещества который снижает уровень глюкозы в крови.
является основным сигналом для синтеза Его секрецию стимулирует повышение
секреции инсулина? содержания глюкозы в крови после еды
А *Глюкозы (алиментарная гипергликемия).
B Диоксида карбона
C Гепарина
D Целлюлозы
E Крахмала
38
Кроме белковых факторов, в процессе Верный ответ: А (Са2+)
свертывания крови принимают участие
катионы. Укажите катион, который играет Ионы Са2+ принимают участие в активации
ведущую роль в этом процессе. тромбина и образовании фибрина, усиливают
А *Ca2+ свертывание крови.
B K+
C Na+
D Mn2+
E Mg2+
39
Цикл трикарбоновых кислот является общим Верный ответ: А (Щавлевоуксусной)
путем окисления углеводов, аминокислот и
жирных кислот. Укажите, с какой кислотой Щавлевоуксусная кислота (оксалоацетат) –
вступает в первую реакцию в ЦТК ацетил КоА: дикарбоновая α-κетокислота, которая
А *Щавлевоуксусной вступает в реакцию с ацетил-КоА в первой
B Цитратной реакции цикла трикарбоновых кислот (ЦТК).
C Изоцитратной Образуется цитрат (лимонная кислота). При
D Фумаровой снижении концентрации оксалоацетата
E Яблочной тормозится окисление ацетил-КоА в ЦТК
 40
При расщеплении глюкозы во время гликолиза Правильный ответ: А (Фруктозо-6-фосфат)
происходит целый ряд превращений. Укажите в
какое соединение превращается глюкозо-6 Глюкозо-6-фосфат превращается во
фосфат в первой реакции? фруктозо-6-фосфат под действием
А *Фруктозо-6-фосфат фосфогексоизомеразы. Это обратимая
B Ацетил-КоА реакция гликолиза (анаэробного расщепления
C Фруктозо-1-фосфат глюкозы).
D Галактозо-1-фосфат
E Маннозо-1-фосфат

41
Окулист выявил у больного увеличение Правильный ответ: А (витамина А)
времени привыкания глаза к темноте. Дефицит
какого витамина может быть причиной такого Витамин А (ретинол,
симптома? антиксеро-фтальмический, витамин роста),
А *витамина А принимает участие в фоторецепции. При
B витамина С дефиците витамина А возникает гемералопия
C витамина К (куриная слепота), которая проявляется
D витамина В1 нарушением темнового зрения, удлинением
E витамина В6 периода темновой адаптации.
42
Имеется несколько путей обезвреживания Правильный ответ: А (образование
аммиака в организме человека, но для глутамина)
отдельных органов есть специфические. Какой
путь обезвреживания аммиака характерен для В мозге образования глутамина является
клеток головного мозга? основным путем обезвреживания аммиака.
А *образование глутамина Синтез глутамина происходит следующим
B образование билирубина образом: сначала α-κетоглутарат реагирует с 1
C образование глицина молекулой аммиака и образуется глутамат,
D образование креатина который после взаимодействия еще с 1
E образование лактата молекулой аммиака превращается в глутамин.
43
У больного наблюдаются боли по ходу Правильный ответ: А (витамина В1)
периферических нервов. Дефицитом какого
витамина это может быть обусловлено? При дефиците витамина В1 (тиамин,
А *витамина В1 антиневритный) снижается активность
B витамина А окислительного декарбоксилирования
C витамина Е α-κетоглутарата и пентозофосфатного пути,
D витамина В12 замедляется утилизация глюкозы,
E витамина К накапливается пируват и другие
α-κетокислоты, развивается ацидоз и
энергодефицитное состояние. Характерным
признаком недостаточности тиамина является
полиневрит, который проявляется болями по
ходу нервов, потерей кожной
чувствительности, «ползанием муравьев»,
онемением пальцев, парезами и параличами
конечностей, атрофией мышц.
 44
У больной наблюдается жажда, избыточный Правильный ответ: А (Сахарный диабет)
диурез, общая слабость, гипергликемия и
гиперкетонемия. В моче выявлены глюкоза и Сахарный диабет - это состояние
кетоновые тела. Врач установил диагноз: хронической гипергликемии, обусловленное
А *Сахарный диабет. абсолютным или относительным дефицитом
B Акромегалия. инсулина. Клинико-биохимические
C Тиреотоксикоз. проявления сахарного диабета:
D Алиментарная гипергликемия. гипергликемия (увеличение содержания
E Инфаркт миокарда. глюкозы в крови), глюкозурия (появление
глюкозы в моче), полиурия (увеличение
суточного диуреза более 2 л), полидипсия
(жажда), потеря веса, кетонемия и кетонурия
(увеличение содержания кетоновых тел в
крови и моче).
45 Правильный ответ: А
У больного нарушено превращение (Глюкозо-6-фосфатазы)
глюкозо-6-фосфата в глюкозу, в результате чего
происходит накопление гликогена в печени и Глюкозо-6-фосфатаза - фермент печени и
почках. Наследственное нарушение синтеза почек, который гидролизует
какого фермента вызывает такое состояние? глюкозо-6-фосфат до свободной глюкозы.
А *Глюкозо-6-фосфатазы. При наследственном дефиците
B Альдолазы глюкозо-6-фосфатазы (болезнь Гирке),
C Фосфофруктокиназы возникает гипогликемия и накапливается
D Гексокиназы гликоген в печени и почках.
E Глюкокиназы
46
У больного сахарным диабетом развился Правильный ответ: А (Цикла
кетоацидоз. Биохимической причиной такого трикарбоновых кислот)
состояния является уменьшение утилизации Одной из причин кетонемии (увеличение
ацетил-КоА клетками в результате торможения: содержания кетоновых тел в крови) при
А *Цикла трикарбоновых кислот сахарном диабете является снижение
B Гликолиза активности цикла трикарбоновых кислот
C Пентозофосфатного пути Кребса, что объясняется уменьшением
D Бета-окисления жирных кислот содержания оксалоацетата - основного
E Орнитинового цикла компонента ЦТК, необходимого для полного
окисления ацетил-КоА.

47 Правильный ответ: А (Арахидоновая)

Больному ишемической болезнью сердца врач
рекомендовал употреблять полиненасыщенные Арахидоновая кислота (С19Н31СООН) –
высшие жирные кислоты [ПНЖК]. Какая из ω-6-полиненасыщенная жирная кислота
приведенных жирных кислот является (четыре двойные связи). В организме
полиненасыщенной? человека выполняет важную роль: входит в
А *Арахидоновая состав фосфолипидов мембран, является
B Олеиновая источником биологически активных
C Пальмитиновая веществ – эйкозаноидов (простагландинов,
D Стеариновая простациклинов, тромбоксанов).
E Пальмитоолеиновая
 48 Правильный ответ: А (Липопротеинлипазы)
У больного плазма крови имеет молочный цвет
из-за высокого содержания хиломикронов. При Хиломикроны (ХМ) – класс липопротеинов,
этом наблюдается нарушение расщепления которые образуются в слизистой тонкого
триацилглицеролов. Дефект активности какого кишечника и транспортируют экзогенные
фермента наблюдается у пациента? (пищевые) жиры в жировую ткань, печень,
А *Липопротеинлипазы сердце, легкие и другие органы. В эндотелии
B Амилазы сосудов при участии липопротеинлипазы
C Трипсина хиломикроны гидролизуют с образованием
D Холестеролестеразы липопротеинов промежуточной плотности
E Лактазы (ЛППП), свободных жирных кислот и
глицерола. При дефекте липопротеинлипазы
нарушается распад хиломикронов и их
уровень в крови значительно возрастает
(плазма крови приобретает молочный цвет).
49
У больного с синдромом Иценко-Кушинга Правильный ответ: А (Кортизолу)
наблюдается стойкая гипергликемия и
глюкозурия. Синтез и секреция какого гормона Синдром Иценко-Кушинга – опухоль
увеличивается в данном случае? коркового слоя надпочечных желез, которые
А *Кортизола продуцируют глюкокортикоиды (кортизол,
B Адреналина кортизон и кортикостерон). Одним из
C Глюкагона проявлений этого синдрома является
D Тироксина повышение уровня глюкозы в крови
E Инсулина (гипергликемия) и моче (глюкозурия), так как
кортизол - контринсулярный гормон, который
стимулирует глюконеогенез.
50
Пациент предупредил, что применение Правильный ответ: А (Гистамина)
обезболивающих препаратов может вызывать
аллергический шок. Увеличение количества в Среди перечисленных веществ медиатором
крови какого биогенного амина может быть аллергии является биогенный амин
причиной такого состояния? гистамин, который образуется при
А *Гастамана декарбоксилировании аминокислоты
B ГАМК гистидина.
C Кадаверина
D Дофамина
E Путресцина
51
Через 20 минут после пореза кожи, женщина Правильный ответ: А (витамина К)
обратила внимание на то, что рана не перестает
кровоточить. Дефицит какого витамина Витамин К (нафтохинон,
вызывает такое состояние? антигемор-рагический) принимает участие в
А *витамини К образовании активных форм белков
B витамина А свертывания крови (протромбина, факторов
C витамина D VІІ, ІХ, Х). Признаком дефицита витамина К
D витамина Е является повышенная кровоточивость,
E витамина В12 особенно при травмах.
 52
Структурной особенностью фибриллярных Правильный ответ: А (кератин)
белков является наличие в их составе
нескольких параллельных полипептидных Кератины - семейство фибриллярных
цепей. Назовите фибриллярный белок, который белков, которые характеризуются высокой
входит в состав волос, кожи, ногтей. механической прочностью. Кератины
А * кератин являются основой роговых производных
B альбумин эпидермиса кожи, волос, ногтей.
C протромбин
D глобулин
E гистон
53
При формировании третичной структуры Правильный ответ: А (валин)
большинства белков неполярные остатки
аминокислот образуют внутреннюю Валин – это неполярная, гидрофобная
гидрофобную часть глобулы. Назовите одну из аминокислота, которая может образовывать
таких гидрофобных аминокислот. внутреннюю гидрофобную часть белковой
А * валин глобулы.
B лизин
C аргинин
D глутаминовая кислота
E аспарагиновая кислота
54
Многие белки имеет четвертичную структуру, Правильный ответ: А (гемоглобин)
то есть состоят из нескольких полипептидных
цепей. Укажите один из таких белков. Гемоглобин – белок с четвертичной
А * гемоглобин структурой, который состоит из четырех
B миоглобин полипептидных цепей. Основным
C альбумин гемоглобином эритроцитов взрослого
D эластин человека является гемоглобин А - тетраметр,
E преальбумин который состоит из 2-х α- и 2-х β-цепей.
55
Пациенту, страдающему заболеванием Правильный ответ: А (хондроитин-сульфат)
суставов, врач назначил мазь, действующим
веществом которой является Хондроитинсульфат – гликозаминогликан
гликозаминогликан – самый важный компонент соединительной ткани, преимущественно
хряща. Это вещество? входит в состав хрящей, обеспечивает их
А * хондроитинсульфат прочность и регулирует обмен воды.
B гепарин
C гликоген
D арабиноза
E крахмал
56
Реакцию активации аминокислот и Правильный ответ: А
присоединения их к специфической тРНК (аминоацил-тРНК-синтетаза)
катализирует один фермент:
А * аминоацил-тРНК-синтетаза Аминоацил-тРНК-синтетаза (кодаза) –
B рибонуклеаза фермент, который катализирует активацию
C ДНК-лигаза аминокислот (предшествует собственно
D нуклеотидаза трансляции): сначала к аминокислоте
E дезоксирибонуклеаза присоединяется АМФ, а затем тРНК и
образуется аминоацил-тРНК.
 57 Правильный ответ: А
Первичная структура нуклеиновых кислот - это (3',5'-фосфоди-эфирные)
полинуклеотидная цепь, которая имеет
определенный состав и порядок расположения Первичная структура нуклеиновых кислот
нуклеотидов. Какие связи стабилизируют эту стабилизируется за счет
структуру? 3',5'-фосфодиэфирных связей, которые
А * 3',5'-фосфодиэфирные возникают между 5'-атомом карбона пентозы
B пептидные одного и 3'-атомом карбона пентозы другого
C гликозидные нуклеотида.
D дисульфидные
E амидные
58
В аэробных условиях пируват подлежит Верный ответ: А (НАД+)
окислительному декарбоксилированию.
Укажите один из коферментов, который входит Пируватдегидрогеназный комплекс
в состав пируватдегидрогеназного комплекса. катализирует окислительное
А * НАД+ декарбоксилирование пирувата с
B ПАЛФ образованием ацетил-КоА. В состав этого
C ФМН комплекса входят 3 фермента и 5
D метил-кобаламин коферментов (НАД+, ФАД, амид липоевой
E N-карбоксибиотин кислоты, ТДФ, КоА).
59
Уровень цАМФ в клетке возрастает при Правильный ответ: А (фосфодиэстераза)
активации фермента аденилатциклазы. Укажите
второй фермент, который также регулирует Уровень цАМФ в клетке регулируется при
количество цАМФ в клетке. участии двух ферментов – аденилатциклазы
А * фосфодиэстераза (обеспечивает образование цАМФ из АТФ) и
B пируваткиназа фосфодиэстеразы (разрушает цАМФ до
C рибонуклеаза АМФ).
D лактатдегидрогеназа
E гексокиназа
60 Правильный ответ А (Мочевины)
При таких болезнях как тиреотоксикоз,
туберкулез и др. усиливается катаболизм Мочевина – продукт обезвреживания
собственных белков организма. Усиленым аммиака, синтезируется для перевода
синтезом в печени и экскрецией с мочой какого токсичного (особенно для нервной системы)
соединения сопровождается этот процесс? NH3 в безвредное соединение, которое
А * Мочевины выводится почками. При повышенном
B Глюкозы распаде белков и аминокислот закономерно
C Ацетоновых тел увеличивается продукция аммиака и синтез
D Жирных кислот мочевины.
E Нуклеотидов Норма содержания мочевины в крови - 3,3-
8,3 ммоль/л
61 Правильный ответ: А (биоцитин)
Во время голодания активируется
глюконеогенез. Назовите витамин, который Биоцитин – витамин В8, в своей
активно участвует в процессе коферментной форме (карбоксибиотин)
карбоксилирования пировиноградной кислоты: принимает участие в карбоксилировании
А * Биоцитин пировиноградной кислоты. Продукт этой
B Ретинол реакции – оксалоацетат (щавелево-уксусная
C Кальциферол кислота) далее вступает в реакции синтеза
D Никотинамид глюкозы (глюконеогенез).
E Фолацин
 62 Правильный ответ: А (Холестерин)
У женщины 56 лет желче-каменая болезнь.
Какое соединение преимущественно входит в Холестерин – это липид класса стеринов. Он
состав желчных камней? нерастворим в воде. Желчь - секрет печени,
А * Холестерин который дозревает в желчном пузыре, и
B Стеркобилин необходим для переваривания пищевых
C Мочевина липидов. Желчь является водным раствором,
D Холевая кислота а холестерин в ее составе остается
E Хенодезоксихолевая кислота стабильным (не выпадает в осадок), благодаря
определенному его соотношению к желчным
кислотам (1/2 – 2/3)
63 Правильный ответ: А (Глутатион)
Природные пептиды могут выполнять
разнообразные функции. Какой биологически Глутатион – трипептид из остатков
активный пептид является одним из главных аминокислот
антиоксидантов и выполняет коферментные (гамаглутаминил-цистеинил-глицин)
функции? За счет тиоловой группы –SH цистеина
А * Глутатион способен переносить атомы водорода
B Брадикинин (кофермент 1 группы невитаминного
C Окситоцин происхождения) и связывать свободные
D Либерин радикалы (антиоксидантная функция)
E Ансерин
64 Правильный ответ: А (Гистамин)
Некоторые биогенные амины являются
мощными сосудорасширяющими агентами, Гистамин – продукт декарбоксилирования
которые в высоких концентрациях могут гистидина. Выполняет вазодилататорное
вызывать резкое падение артериального действие, приводит к выпотеванию жидкой
давления. Укажите такое соединение. части крови в межклеточное пространство,
А * Гистамин отеку слизистых оболочек. Также
B Адреналин стимулирует желудочную секрецию
C Глицин
D Путресцин
E Норадреналин
65 Верный ответ: А (ДОФА)
При болезни Паркинсона нарушается синтез
дофамина в мозге. Для лечения используется его ДОФА – диоксифенилаланин является
непосредственный предшественник, который проризводным аминокислоты тирозина, и при
легко проникает через декарбоксилировании превращается в
гематоэнцефалический барьер, а именно: ДОФАмин, активный нейромедиатор.
А * ДОФА
B Триптофан
C ГАМК
D Норадреналин
E Адреналин
66 Правильный ответ А (ДНК)
Противоопухолевые препараты угнетают
деление раковых клеток. Механизм действия
5-фторурацила – непосредственное
ингибирование синтезу: 5-фторурацил -антиметаболит
A *ДНК пиримидина.
B мРНК Противоопухолевая активность определяется
C рРНК его превращением в раковых клетках в
D тРНК 5-фтор-2-дезоксиуридин-5′-фосфат –
E Белка конкурен-тный ингибитор фермента
тимидин-синтетазы, которая участвует в
 синтезе ДНК.

67 Правильный ответ: А (Ксантиноксидазы)

Подагра развивается при нарушении обмена
пуриновых нуклеотидов. Врач назначил Подагра – приобретеное заболевание, как
больному фармпрепарат алопуринол, который результат гиперурикемии (повышение
является конкурентным ингибитором: концентрации мочевой кислоты в крови).
А * Ксантиноксидазы Ксантиноксидаза – ключевой фермент синтеза
B Сукцинатдегидрогеназы мочевой кислоты.
C Алкогольдегидрогеназы Норма мочевой кислоты в крови - 0,15-
D Лактатдегидрогеназы 0,4мМ/л у женщин и 0,25- 0,5 у мужчин
E Гексокиназы
68 Верный ответ: А (Протеаз)
Лекарственный препарат контрикал
применяется для предупреждения аутолиза Протеазы – пищеварительные ферменты из
поджелудочной железы. Ингибитором каких класса гидролаз, которые разрушают
ферментов является этот препарат? первичную структуру любых белков. В норме
А * Протеаз они (трипсин и химотрипсин pancreas)
B Липаз синтезируются как неактивные проферменты
C Гликозидаз (трипсиноген и химотрипсиноген). Поэтому
D Нуклеаз саму поджелудочную железу не повреждают.
E Синтетаз При панкреатитах же есть угроза аутолиза как
результат их активации в самой железе.
Поэтому Контрикал (ингибитор) весьма
эффективный.
69 Правильный ответ: А (А)
Зрительный пурпур обеспечивает процессы
восприятия света. Какой витамин входит в его Ретиналь – альдегидная форма витамина А
состав? содержится в составе зрительного пурпура и
А*А непосредственно задействована в
BD формировании электрического импульса при
CE попадании фотонов света на сетчатку.
DK
EC
70 Правильный ответ: А (Гастрин)
Выделение пищеварительных соков слизистой
желудочно-кишечного тракта регулируется Гастрин – гормоноподобное вещество,
различными факторами. Какой гормон местного которое выделяется в пищеварительный канал
действия способен влиять на этот процесс? для регуляции секреции и моторики.
А * Гастрин Синтезируется там же. («гастро» в названии
B Ангиотензин означает желудок)
C Брадикинин
D Эндорфин
E Кальцитриол
 71 Правильный ответ: А (Гипофункцией
На фоне низкой концентрации кальция в крови паращитовидных желез)
возникают тетанические судороги скелетных
мышц. С какими эндокринными нарушениями Паратгормон – продукт паращитовидных
может быть связано это состояние? желез повышает уровень кальция в крови. В
А *Гипофункцией паращитовидных желез свою очередь, кальций увеличивает порог
B Гиперфункцией коры надпочечников чувствительности в нервно-мышечной
C Гипофункцией коры надпочечников передаче. Поэтому при гипопаратиреозе
D Гиперфункцией щитовидной железы возникает гипокальциемия и склонность к
E Гипофункцией щитовидной железы судорогам (тетания)

72 Правильный ответ: А (Простагландины)

Для стимуляции родов и как
противозачаточные средства применяются Простагландины – продукты каскада
гормоноподобные вещества из группы арахидоновой кислоты. Основное их
эйкозаноидов. Какие вещества имеют такое биологическое действие – сокращение
действие? гладкой мускулатуры матки, поэтому их
А * Простагландины используют для стимуляции родов.
B Интерлейкины
C Эндорфины
D Ангиотензины
E Энкефалины
73 Правильный ответ: А (Соматотропный)
У ребенка наблюдается задержка физического
развития. Какой гормон предназначен для Соматотропин – гормон аденогипофиза,
стимуляции роста? белковой природы. Поэтому использование
А * Соматотропный его как медикамента возможно лишь в
B Глюкагон инъекционной форме.
C Инсулин
D Адреналин
E Паратирин
74 Правильный ответ: А (Тиреоидные
Больному микседемой рекомендована гормоны)
заместительная терапия. Какие гормоны можно
использовать с этой целью? Микседема – это одно из проявлений
А * Тиреоидные гормоны гипофункции щитовидной железы, которая
B Минералокортикоиды продуцирует тиреоидные гормоны.
C Глюкокортикоиды Закономерно, что гипофункцию щитовидной
D Эстрогены железы и нужно лечить их введением, в
E Андрогены частности, тироксином.
75 Правильный ответ: А (по
Известно, что определение изоферментов ЛДГ электрофоретической подвижности)
используют в дифференциальной диагностике
патологических состояний. По каким свойствам Лактатдегидрогеназа – маркерный фермент
разделяют изоформы лактатдегидрогеназы? поражения определенных внутренних
А * по электрофоретической подвижности органов. Изоформы – это представители
B по гидрофильности фермента, которые катализируют одну и ту же
C по гидрофобности реакцию, но отличаются по составу
D по растворимости субъединиц и молекулярной массе. Чем она
E по небелковым компонентам меньше, тем большей будет скорость в
электрическом поле
 76 Правильный ответ: А (Микросомальное
Известно, что большинство лекарственных окисление)
препаратов инактивируются в печени. Укажите
первый этап инактивации ксенобиотиков. Ксенобиотики вообще и лекарства, в
А * Микросомальное окисление частности, должны покинуть организм. С этой
B Тканевое дыхание целью работают барьерные органы (печень -
C Фосфорилирование главный из них). Чтобы сделать неполярные
D Дезаминирование молекулы гидрофильными, в
E Декарбоксилирование эндоплазматическом ретикулуме работают
мультиферментные системы
микросомального окисления.
77 Правильный ответ: А (Мочевина)
Известно, что орнитиновый цикл является
основным путем обезвреживания аммиака у Мочевина – продукт обезвреживания
человека. Какое вещество является конечным аммиака. Синтезируется в печени для
продуктом обезвреживания аммиака? перевода токсического (особенно для нервной
А * Мочевина системы) NH3 в безвредное соединение и
B Мочевая кислота выведения почками.
C Аргинин Норма содержания мочевины в крови - 3,3-
D Цитрулин 8,3 ммоль/л, аммиака – 25-40 мкмоль/л
E Карбамоилфосфат
78 Верный ответ: А (Фенилпирувату)
У ребенка первого года жизни наблюдается
возбужденное состояние, отставание в Фенилпируват – продукт окисления
физическом и умственном развитии. Врач аминокислоты фенилаланина. В норме
заподозрил наследственное заболевание определенная ее часть метаболизируется в
фенилкетонурию. Определение в моче какого тирозин ферментом
вещества является подтверждением этого фенилаланингидрок-силазой. При мутациях
диагноза? генов этого фермента развивается указаное
А * Фенилпирувата заболевание. Тогда фенилпирувата в
B Пирувата организме синтезируется много, и он
C Мочевой кислоты поражает нервную систему.
D Фенилаланина
E Глутамата
79 Правильный ответ: А (Холестерин)
Больного, страдающего атеросклерозом,
доставили в приемное отделение городской Холестерин – нерастворим в воде. Желчь и ее
больницы с признаками обострения компоненты (желчные кислоты) необходимы для
желче-каменой болезни. Какое вещество переваривания пищевых липидов. По существу
желчь является водным раствором, а холестерин в
преобладает в составе желчных камней у этого в ее составе остается стабильным (не выпадает в
пациента? осадок), благодаря определенному его
А * Холестерин соотношению к желчным кислотам (1/2 – 2/3)
B Мочевая кислота
C Альбумин
D Фосфаты
E Мочевина
80 Правильный ответ: А (Карбоксигемоглобина)
В отделение реанимации доставили мужчину в
тяжелом состоянии после отравления угарным Карбоксигемоглобин – продукт соединения
газом. Образование какого вещества привело к гемоглобина с угарным газом (СО). Химическая
такому тяжелому состоянию? связь здесь прочная, поэтому затруднено
А * Карбоксигемоглобина образование оксигемоглобина и как следствие –
B Карбгемоглобина гемическая гипоксия.
C Оксигемоглобина
D Метгемоглобина
E Фетального гемоглобина
 81 Правильный ответ: А (Тирозина)
У мужчины имеются признаки альбинизма:
белокурые волосы, высокая чувствительность к Тирозин – источник синтеза меланина
солнечному свету, снижение зрения. Нарушение (кожного пигмента). Ключевой фермент этого
обмена какой аминокислоты имеет место у синтеза - тирозиназа, поэтому генетический
пациента? дефект и приводит к альбинизму
А * Тирозина
B Метионина
C Пролина
D Гистидина
E Валина
82 Правильный ответ: А (Карбоксилирование
Больному, у которого диагностирован тромбоз остатков глутамата)
нижних конечностей, врач назначил синкумар
(антивитамин К). Какой процесс тормозится под Карбоксилирование остатков глутамата в
действием этого препарата? составе белков системы свертывания крови –
А * Карбоксилирование остатков глутамата химическая реакция, которая запускает
B Фосфорилирование остатков серина тромбообразование. Избыточное
C Метилирование радикалов аминокислот формирование тромбов – патология, которая
D Гидроксилирование пролина может привести к эмболии (закупорки)
E Гидроксилирование лизина артерий, к ишемии, к некрозу (омертвение)
органов. Поэтому назначение
антикоагулянтов непрямого действия
(синкумар), целесообразно и эффективно.
83 Правильный ответ: А (Триптофан)
У больных с тяжелыми состояниями депрессии
снижается уровень серотонина в мозге и Триптофан при гидроксилировании и
спинномозговой жидкости. Какая аминокислота декарбоксилировании превращается в гормон
является предшественником серотонина? эпифиза серотонин (гормон общего тонуса,
А * Триптофан хорошего настроения). Триптофана много в
B Треонин бананах, шоколаде.
C Тирозин
D Глутаминовая кислота
E Аспарагиновая кислота
84 Правильный ответ: А (Печень)
Известно, что за сутки в организме человека
благодаря глюконеогенезу синтезируется около Печень – ключевой орган метаболизма, в том
80 г глюкозы. В каком органе преимущественно числе и глюконеогенеза (синтеза глюкозы из
происходит этот процесс? веществ неуглеводного происхождения). Роль
А Печени глюконеогенеза - поддержание гликемии на
B Скелетных мышцах постоянном уровне. Норма глюкозы в крови -
C Головном мозге 3,3-5,5 ммоль/л. Снижение приводит к
D Желудке необратимым повреждениям мозга.
E Сердце
85 Верный ответ: А (Трансаминирование)
Важным субстратом глюконеогенеза в печени
является аланин. Назовите реакцию, в ходе Трансаминирование – реакция взаимного
которой он образуется в скелетных мышцах из обмена кето- и аминогруппами между
пирувата. карбоновыми кислотами. В результате
А *Трансаминирование образуются: пировиноградная + глутаминовая
B Декарбоксилирование кислоты и аланин + α- κетоглутарат.
C Дегидрирование Коферментом трансаминаз является
D Изомеризация пиридоксальфосфат.
E Фосфорилирование
 86 Правильный ответ: А (Моноаминооксидаза)
Фармакологическое действие некоторых
антидепрессантов связано с детоксикацией Моноаминооксидаза (МАО) в печени
биогенных аминов в головном мозге. Какой окисляет и инактивирует такие амины как
фермент инактивирует биогенные амины? катехоламины (следствие - спокойствие) или
А * Моноаминооксидаза гистамин (следствие - угнетение воспаления).
B Декарбоксилаза Но «к сожалению», и серотонина (следствие –
C Лактатдегидрогеназа падение настроения, бодрости). Поэтому,
D Дезаминаза тормозя действие МАО лекарствами, можно
E Трансаминаза попытаться лечить депрессии.

87 Правильный ответ: А (Анаэробный

Эритроциты для своей жизнедеятельности гликолиз)
требует энергию в виде АТФ. Укажите
метаболический процесс, который Анаэробный гликолиз – эволюционно
обеспечивает эритроцит необходимым примитивный путь окисления глюкозы.
количеством АТФ. Энергии в нем синтезируется всего 2 АТФ,
А * Анаэробный гликолиз путем субстратного фосфорилирования.
B Глюконеогенез Окислительное фосфорилирование возможно
C Пентозофосфатный цикл лишь в митохондриях. Поскольку эритроциты
D Бета-окисление жирных кислот этих органел лишены, то получают энергию
E Цикл трикарбоновых кислот только через анаэробный гликолиз.
88 Правильный ответ: А (Ацетоацетата)
В условиях голодания развивается кетоацидоз.
Увеличение уровня какого метаболита в крови Ацетоацетат – кетоновое тело вместе с β-
служит признаком развития этого состояния? гидроксибутиратом и ацетоном. Они
А *Ацетоацетата синтезируются в печени как следствие
B Оксалоацетата неполного окисления жирных кислот при
C Малоната дефиците углеводов. В норме их в крови
D Бета-гидрокси-бета-метил-глутарил-КоА мало – 0,034- 0,43 мкмоль/л, но и они
E Ацетил-КоА выполняют определенную энергетическую
функцию. Увеличение их концентрации
приводит к ацидозу.
89 Правильный ответ: А (Конкурентное)
Противоопухолевый препарат метотрексат
ингибирует дигидрофолатредуктазу, связываясь Конкурентное торможение ферментов
с ее активным центром. Активность фермента проходит путем замещения («выживания»)
может быть восстановлена увеличением субстрата из активного центра на
концентрации субстрата. Какой тип конкурент-ингибитор. Метотрексат по
ингибирования имеет место? строению подобен фолату (витамину В9),
А *Конкурентное занимает его место в активном центре
B Необратимое дигидрофолатредуктазы и тормозит работу
C Бесконкурентное фермента - приостанавливается синтез
D Аллостерическое нуклеотидов и ДНК. Резко тормозится митоз.
E Неконкурентное
90 Правильный ответ:А (Ацетил-СоА)
В организме человека осуществляется синтез
жирных кислот. Какое соединение является Ацетил-СоА (активная форма уксусной
исходным в этом синтезе? кислоты) – соединение, которое является
А Ацетил-СоА промежуточным продуктом распада
B Витамин С углеводов, белков и липидов. Она
C Глицин транспортируется из матрикса митохондрий в
D Сукцинат цитоплазму клетки, где с нее и начинается
E Холестерин синтез жирных кислот.
 91 Правильный ответ А: (гепарин)
Больному инфарктом миокарда проводилась
терапия по противодействию Гепарин – гетерополисахарид,
внутрисосудистому свертыванию крови. Какой гликозаминогликан, который выполняет
лекарственный препарат можно применять с функцию антикоагулянта: в комплексе с
этой целью? антитромбином ІІІ он блокирует действие
А *Гепарин тромбина.
B Гиалуроновую кислоту
C Хондроитинсульфат
D Тетрациклин
E Гистамин
92 Правильный ответ: А
Больному с инфарктом миокарда с целью (бета-ГОМК-редуктазы)
профилактики осложнений были назначены
статины, ингибиторы синтеза холестерина. Бета-ГОМК-редуктаза - лимитирующий
Активность какого фермента они тормозят? фермент, который восстанавливает
А *Бета-ГОМК-редуктазы β-гидрокси-β-метил-глутарилКоА в
B Гидроксилазы мевало-новую кислоту, и тем самым
C Лецитин-холестерин-ацилтрансферазы принимает участие в начале второго этапа
D Эстеразы синтеза холестерола. Статины, или
E Оксигеназы ингибиторы бета-ГМК-редуктазы, блокируют
синтез холестерола и используются для
лечения и профилактики атеросклероза.
93 Правильный ответ А: (Кобальт)
Гиперхромная анемия (болезнь Бирмера)
возникает в результате дефицита витамина В12. Кобальт – биоэлемент, который входит в
Какой биоэлемент входит в состав этого состав корринового ядра витамина В12, и при
витамина? дефиците которого нарушаются процессы
А *Кобальт синтеза пуриновых оснований ДНК, что и
B Ферум проявляется мегалобластической анемией.
C Магний
D Молибден
E Цинк
94 Верный ответ А: (В12)
После удаления части желудка в крови
уменьшается количество эритроцитов и В12 - водорастворимый витамин, при
гемоглобина. Нарушение всасывания какого дефиците которого нарушаются процессы
витамина приводит к таким изменениям синтеза пуриновых оснований ДНК, что
картины крови? проявляется мегалобластической анемией.
А *В12 Дефицит витамина В12 возможен при
B В2 нарушении синтеза обкладочными клетками
C РР желудка гликопротеина (внутренний фактор
D В1 Касла), который отвечает за его всасывание.
EС
95 Правильный ответ А: (Сердце)
В сыворотке крови больного определена
повышенная активность изофермента ЛДГ1. В ЛДГ1 - лактатдегидрогеназа, изоферментная
каком органе локализован патологический форма которого состоит из 4 белковых
процесс? субъединиц типа Н. Место локализации этой
А * Сердце изоформы - сердечная мышца. Деструкция
B Печени клеток и повышение проницаемости
C Почках клеточных мембран сопровождается выходом
D Желудке фермента в кровь, что свидетельствует о
E Мышцах начале развития патологического процесса, а
именно инфаркта миокарда.
 96 Правильный ответ А: Токоферол
К эффективным природным антиоксидантам
принадлежит ряд витаминов. Какой витамин Жирорастворимый витамин токоферол
является важным антиоксидантом липидной является протектором клеточных мембран (в
фазы? основе которых лежит липидный бислой) от
А Токоферол окислительного повреждения за счет
B Викасол взаимодействия подвижного фенолового
C Холекальциферол гидроксила с активными формами кислорода,
D Тиамин то есть является природным антиоксидантом.
E Рибофлавин
97 Правильный ответ А:
В цикле трикарбоновых кислот происходит Сукцинил-коэнзим А
субстратное фосфорилирование. Какое
соединение вступает в такую реакцию? Сукцинил-коэнзим А (активная форма
А *Сукцинил-коензим А янтарной кислоты) превращается в цикле
B Альфа-кетоглутарат Кребса в сукцинат при участии сукцинат-
C Ацетил-Коэнзим А тиокиназы, которая расщепляет тиоэфирную
D Сукцинат связь с выделением энергия, которая идет на
E Малат синтез ГТФ из ГДФ и неорганического
фосфата ( субстратное фосфорилирование)
98 Правильный ответ:А (Эйкозаноидов)
Дефицит в организме линолевой и линоленовой
кислот приводит к снижению сопротивляемости Эйкозаноиды (простагландины,
к инфекционным заболеваниям, повреждений проста-циклины, тромбоксаны, лейкотриены,
кожи, выпадению волос, замедленного изопростаны) образуются из
заживления ран, тромбоцитопении. полиненасыщенных эссенциальных жирных
Нарушением синтеза каких биологически кислот: арахидоновой, линолевой и
активных соединений достовернее всего линоленовой.
вызываются указанные симптомы:
А *Эйкозаноидов
B Интерлейкинов
C Интерферонов
D Катехоламинов
E Кортикостероидов
99 Правильный ответ А: (Уреаза)
Часть мочевины в кишечнике гидролизуется
ферментом бактерий до свободного аммиака. Уреаза бактерий кишечника гидролизует
Какой фермент бактерий гидролизует мочевину до свободногоу аммиака.
мочевину?
А *Уреаза
B Аргиназа
C Уриказа
D Урокиназа
E Амилаза
100 Правильный ответ А: (Сплайсинг)
Причиной ряда наследственных болезней
являются мутации в участках генов, которые Сплайсинг - это один из этапов
определяют начало или конец интронов. В посттранкрипционной модификации РНК -.
результате какого процесса удаляются интроны вырезание неинформативных участков
и сшиваются экзоны? (интронов) и сшивание информативных
А *Сплайсинга (экзонов) с участием малых ядерных РНК
B Транскрипции (рибозимов).
C Рекомбинации
D Репликации
E Трансляции
101 Правильный ответ А: (Инициация
Стрептомицин и другие аминогликозиды, трансляции)
связываясь с 30S-субединицей рибосом, Инициация трансляции - это начальная
тормозят присоединение стадия рибосомального синтеза белка.
формилметионил-тРНК. Какой процесс Стрептомицин соединяется с одним из
нарушается? белковых факторов 30S-субединицы
А *Инициация трансляции рибосом, нарушает правильное считывание с
B Терминация трансляции ДНК, то есть вызывает ошибки в реализации
C Инициация транскрипции генетического кода. Синтез белка
D Терминация транскрипции прекращается.
E.Инициация репликации
102 Правильный ответ:А Ренин (химозин)
Молодым родителям хорошо известно, что
моторика желудочно-кишечного тракта Ренин (химозин) - это гидролаза (пептидаза),
младенцев на несколько порядков выше, чем у продукт синтеза слизистой желудка, которая
взрослых. Какой фермент способствует отщепляет пептид и превращает казеиноген
быстрому перевариванию белков - казеиногенов молока на казеин. Последний при
молока в желудке детей? взаимодействии с солями кальция образует
А * Ренин (химозин) нерастворимый казеинат кальция, что за счет
B Липаза задержки в желудке способствует лучшему
C Трипсин перевариванию его пепсином.
D Химотрипсин
E Проэластаза
103 Правильный ответ А: (Триптофана)
У мужчины выявлен гиповитаминоз витамина
РР. Употребление какой аминокислоты с пищей Триптофан – это гетероциклическая
частично компенсирует потребности организма аминокислота, которая может быть
больного в витамине PP? источником эндогенного синтеза витамина
А *Триптофана РР. У взрослого человека до 3% всего
B Фенилаланина триптофана превращается в витамин. Из 60 мг
C Валина этой аминокислоты может образоваться 1 мг
D Аргинина РР.
E Метионина
104 Правильный ответ А: (гистамин)
Анализ желудочного сока имеет
диагностическое значение. Какое соединение Гистамин - это амин, который образуется из
используют как стимулятор секреции аминокислоты гистидина путем
желудочного сока при клинических декарбоксилирования и имеет широкий
исследованиях? спектр биологической активности. Один из
А *Гистамин его эффектов - стимуляция секреции в
B Диоксифенилаланин желудке как пепсина, так и соляной кислоты.
C Тирамин
D Дофамин
E ГАМК
105 Правильный ответ А: (Химотрипсин)
У больного диагностирована ахилия. Какой
протеолитический фермент будет в этих Химотрипсин - это эндопептидаза, которая
условиях компенсировать каталитическое синтезируется поджелудочной железой в виде
действие пепсина в переваривании белков профермента, активируется трипсином и
пищи? гидролизует пептидные связи в белках. Его
А *Химотрипсин рН оптимум 7,2-7,8. При явлении ахилии
B Липаза протеазы желудка неактивны, поэтому
C Ренин процесс пищеварения частично
D Альфа-Амилаза компенсируют ферменты поджелудочной
E Эластаза железы.
 106 Правильный ответ А: (индикана)
У больного диагностировано усиленное
гниение белков в кишечнике. По количеству Индикан - калиевая соль индоксилсерной
какого вещества в моче оценивают кислоты, - продукта «гниения» аминокислоты
интенсивность этого процесса и скорость триптофана (индол), последующего
реакций обезвреживания токсических окисления (индоксил) и конъюгации с
продуктов в печени? активной формой серной кислоты. Индикан
А *Индикана выводится из организма и по его количеству в
B Молочной кислоты моче оценивают интенсивность гниения
C Мочевой кислоты белков в кишечнике и обезвреживающую
D Креатина функцию печени.
E Ацетона
107 Правильный ответ А:
Пируватдегидрогеназный комплекс включает 5 (Альфа-кетоглутаратдегидрогеназный)
коферментов (ТДФ, ФАД, НАД+ КоА и
липоевую кислоту). Какой еще ферментный Альфа-кетоглутаратдегидрогеназа - это
комплекс имеет подобное строение? регуляторный мультиферментный комплекс
А * Альфа-кетоглутаратдегидрогеназный цикла Кребса, в результате действия которого
B Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназный образуются СО2, сукцинил-КоА и НАДН2.
C Гексокиназный
D Гликогенситетазный
E Глюкозо-6-фосфатазный
108 Правильный ответ А: (В1)
Кокарбоксилаза используется в медицине как
фармацевтическое средство для лечения В1 (тиамин) - это водорастворимый витамин,
дистрофий миокарда, поражений мышц который в тканях представлен коферментной
периферической и ЦНС. Какой витамин формой дифосфорного эфира – ТДФ
является компонентом этого препарата? (тиаминдифосфат) - фармакопейное название
А *В1 которого кокарбоксилаза.
B В2
C В6
DС
E В12
109 Правильный ответ А: (Вазопресин)
У больного жалобы на полиурию. При анализе
мочи не выявлены патологические компоненты, Вазопрессин – гормон нейрогипофиза,
но ее плотность ниже нормы. Нарушение который стимулирует реабсорбцию воды в
секреции какого гормона может быть у этого почечных канальцах. Дефицит этого гормона
больного? вызывает несахарный диабет, при котором
А *Вазопрессина моча имеет низкую плотность и в ней
B Соматотропина отсутствует глюкоза.
C Тиреотропина
D Инсулина
E Кортизола
 110 Правильный ответ А: (биосинтез белков)
В условиях длительной интоксикации
животных тетрахлорметаном было обнаружено Биосинтез белков начинается с активации
существенное снижение активности аминокислот в цитоплазме ферментом
аминоацил-тРНК-синтетазы в гепатоцитах. аминоацил-тРНК-синтетазой (кодазой). При
Какой метаболический процесс нарушается в длительной интоксикации тетрахлорметаном
этом случае? этот процесс нарушается.
А *Биосинтез белков
B Репликация ДНК
C Транскрипция РНК
D Посттрансляционная модификация пептидов
E Посттранскрипционная модификация РНК
111 Правильный ответ А: (2,4-динитрофенол)
Известно, что некоторые соединения
разобщают тканевое дыхание и окислительное 2,4-динитрофенол хорошо растворяется в
фосфорилирование. Какое вещество имеет такие липидах мембран, имеет подвижные атомы
свойства? водорода, поэтому способствует переносу
А *2,4-динитрофенол протонов через мембрану, выравнивая их
B Угарный газ концентрацию по её сторонам. Является
C Антимицин А разобщителем тканевого дыхания и
D Молочная кислота окислительного фосфорилования
E Ацетил-КоА (протонофор).

112 Правильный ответ: Гепарин

У больного с острым инфарктом миокарда
проводилась антикоагулянтная терапия Гепарин – гетерополисахарид,
ингибитором антитромбина ІІІ для гликозаминогликан, который выполняет
противодействия внутрисосудистому функцию антикоагулянта: в комплексе с
свертыванию крови. Какое соединение имеет антитромбином ІІІ блокирует действие
антикоагулянтное действие? тромбина.
А *Гепарин
B Гиалуроновая кислота
C Хондроитинсульфат
D Тетрациклин
E Гистамин
113 Правильный ответ: Тироксина
У пациента при профилактическом обсмотре
установлено увеличение щитовидной железы Тироксин - гормон щитовидной железы,
экзофтальм, повышение температуры тела, йодированное производное аминокислоты
увеличения частоты сердечных сокращений. тирозина. При его гиперпродукции
Содержание какого гормона в крови наблюдается усиление катаболизма
целесообразно проверить? биомолекул, что проявляется исхуданием,
А *Тироксина гипергликемией, отрицательным азотистым
B Тестостерона балансом, разобщением процессов тканевого
C Адреналина дыхания и окислительного
D Инсулина фосфорилирования (повышение температуры
E Кортизола тела, тахикардия и др.).
 114 Правильный ответ А: (паратгормона)
Специальный режим питания привел к
уменьшению содержания ионов кальция в крови Паратгормон вырабатывается
подопытного животного. К увеличению паращито-видными железами. Он является
секреции какого гормона это приведет? регулятором гомеостаза кальция и фосфора;
А *Паратгормона как антагонист кальцитонина вызывает
B Адреналина гипер-кальциемию при одновременном
C Кальцитонина снижении содержания фосфатов в крови.
D Вазопрессина
E Соматотропина
115 Правильный ответ А: (фолиевой кислоты)
В медицинской практике используются
сульфаниламидные препараты, являющиеся Фолиевая кислота - это водорастворимый
антиметаболитами парааминобензойной витамин, который состоит из трех
кислоты, которая необходима микрофлоре. компонентов (птеридин, ПАБК, глутаминовая
Синтез какого витамина при этом блокируется? кислота). Вместо парааминобензойной
А *Фолиевой кислоты кислоты в структуру фолиевой кислоты могут
B Аскорбиновой кислоты включаться сульфаниламидные препараты,
C Пангамовой кислоты нарушая ее структуру, блокируя синтез ДНК и
D Оротовой кислоты деление клетки.
E Никотиновой кислоты
116 Правильный ответ:А
В состав нуклеопротеинов входит много Протамини и гистоны
белков, которые имеют щелочной характер.
Какие белки выполняют структурную функцию Протамины и гистоны входят в состав
в составе хроматина? хроматина вместе с ДНК. Они содержат много
А Протамины и гистоны аргинина и лизина, которые имеют
B Альбумины и глобулины положительный заряд, что позволяет им
C Проламины и глютелины взаимодействовать с отрицательно
D Гемоглобин и миоглобин заряженными молекулами ДНК при
E Интерфероны и муцин формировании нуклеосом.
117 Правильный ответ А: (глюкоза)
Регуляция выделения инсулина из бета-клеток
поджелудочной железы происходит с участием Глюкоза – является основным фактором
многих факторов. Изменение концентрации метаболической регуляции синтеза
какого вещества в крови является основным гипогликемического гормона инсулина в
сигналом для усиления секреции инсулина? бета-клетках поджелудочной железы.
А *Глюкозы
B Лактозы
C Гликогена
D Сахарозы
E Крахмала
118 Правильный ответ А: Витамин С
У больного с частыми внутренними
кровотечениями в составе коллагеновых Витамин С (водорастворимый витамин),
волокон выявили повышенное количество принимает участие в гидроксилировании
негидроксилированных пролина и лизина. пролина в гидроксипролин, лизина в
Дефицит какого витамина приводит к гидроксилизин при дозревании белка
нарушению их гидроксилирования? соединительной ткани коллагена как
А*С кофермент І группы в составе
BА соответствующих ферментов.
CЕ
DК
E В1
 119 Правильный ответ А: (оксалоацетатом)
Цикл трикарбоновых кислот представляет
собой конечный общий путь окисления Оксалоацетат (щавелевоуксусная кислота) –
энергетически богатых молекул (углеводы, метаболит цикла Кребса, с которым реагирует
аминокислоты, жирные кислоты). Укажите, с ацетил-КоА, образуя цитрата в матриксе
каким соединением вступает в реакцию митохондрий.
ацетил-КоА в этом процессе.
А Оксалоацетатом
B Малатом
C Цитратом
D Изотцитратом
E Фумаратом
120 Правильный ответ А:
Для лечения эпилепсии назначена Гамма-аминомасляная кислота
глутаминовая кислота. Какое соединение,
образующееся из глутамата, способно Гамма-аминомасляная кислота –
коррегировать проявления эпилепсии? метаболит декарбоксилирования глутамата,
А *Гамма-аминомасляная кислота который является тормозным медиатором в
B Серотонин ЦНС, поэтому ее применяют для лечении
C Гистамин эпилепсии .
D Аспарагин
E Дофамин
121 Правильный ответ А (окислительное
Больному туберкулезом назначен антибиотик фосфорилирование
олигомицин. Назовите процесс, который Антибиотик олигомицин, связываясь с
тормозит этот препарат в туберкулезной H+-АТФ-синтетазой, закрывает выход канала
палочке. и прекращает поступление ионов H+ к
А * Окислительное фосфорилирование ферменту, тормозя синтез АТФ. Этот
B Репликацию антибиотик полностью прекращает
C Транскрипцию окислительное фосфорилирование.
D Трансляцию
E Трансаминирование
122 Правильный ответ А (тирозина)
При алкаптонурии происходит избыточное Гомогентизиновая кислота - один из
выделение с мочой гомогентизиновой кислоты. продуктов превращения аминокислоты
С нарушением метаболизма какой тирозина. Алкаптонурия – энзимопатия,
аминокислоты связано возникновения этого которую вызывает генетический дефицит
заболевания? синтеза фермента оксидазы
А * Тирозина гомоген-тизиновой кислоты. Отмечается
B Триптофана избыточное ее выделение с мочой, которая на
C Аланина свету приобретает темную окраску в
D Метионина результате накопления алкаптана – продукта
E Аспарагина черного цвета
123 Правильный ответ А (кортизола)
У больного с синдромом Иценко-Кушинга Болезнь Иценко-Кушинга - это
наблюдается стойкая гипергликемия и гиперфункция коры надпочечников
глюкозурия. Синтез и секреция какого гормона (гиперкортицизм), с избыточным синтезом
увеличивается в данном случае? глюкокортикоидов. Снижается толерантность
А * Кортизола к глюкозе и стимулируется глюконеогенез,
B Адреналина поэтому возникает гипергликемия и другие
C Глюкагона симптомы характерные для стероидного
D Тироксина диабета. Основной глюкокортикоид –
E Соматостатина кортизол.
 124 Правильный ответ А( витамина В1)
Производные витаминов выполняют роль Биологическая роль водорастворимых
коферментов. Коферментной формой какого витаминов обусловлена их превращением в
витамина является тиаминпирофосфат? организме в коферменты - составляющие
А * В1 активных центров ферментов. Кофермент
B В5 витамина В1 (тиамина) – тиаминдифосфат
C В2 образуется путем двойного
D В3 фосфорилирования витамина с
E В6 использованием АТФ.
125 Правильный ответ А (микседема)
Пациент жалуется на снижение температуры При гипофункции щитовидной железы
тела, увеличение массы тела, вялость, наблюдается дефицит в организме
сонливость. В плазме крови снижена тетрайодтиронина (Т4) и трийодтиронина
концентрация Т4 и Т3. Назовите патологию, для (Т3), которые регулируют энергетический
которой характерные данные признаки. обмен и влияют на рост и развитие организма,
А *Микседема дифференцирования тканей. У взрослого
B Сахарный диабет человека гипофункция проявляется
C Фенилкетонурия микседемой (слизистый отек), для которой
D Альбинизм характерны перечисленные в тесте симптомы.
E Пеллагра
126 Правильный ответ А (тирозиназы)
У пациента отсутствуют пигменты в коже,
волосах, радужке глаза, снижена острота зрения У больного альбинизм – энзимопатия,
и наблюдается светобоязнь. Наследственный обусловленная дефицитом тирозиназы -
дефицит какого фермента является причиной фермента, который катализирует реакции
данной патологии? синтеза черных пигментов меланинов,
А *Тирозиназы отсутствие которых в меланоцитах и
B Глюкокиназы проявятся перечисленными в тесте
C Уридилтрансферазы симптомами.
D Ксантиноксидазы
E Каталазы
127 Правильный ответ А Витамина А
При медицинском обследовании водителя (ретинола)
обнаружено, что он плохо видит в темноте. С Витамин А (ретинол) принимает участие в
дефицитом какого витамина это может быть акте восприятия света. Мембраны палочек и
связано? колбочек в сетчатке глаза человека содержат
А *Витамина А (ретинола) зрительные пурпуры, состоящие из белка
B Витамина Н (биоцитина) опсина и 11-цис-ретиналя. Кванты света
C Витамина С (аскорбиновой кислоты) вызывают фотоизомеризацию цис-ретиналя в
D Витамина В2 (рибофлавина) трансретиналь, диссоциацию комплекса,
E Витамина В1 (тиамина) деполяризацию мембраны и возникновение
электрического импульса к зрительным
анализаторам. Поэтому дефицит витамина А и
проявляется нарушением темновой
адаптации и ночной слепотой
 128 Правильный ответ А (тиаминпирофосфата)
У больных алкоголизмом часто наблюдаются Витамин В1 (тиамин) в организме
расстройства функции центральной нервной превращается в коферментную форму ТПФ
системы – потеря памяти, психозы. Вызывает (тиаминпирофосфат) путем двойного
указанные симптомы в организме фосфорилирования тиамина при участии АТФ
недостаточность витамина В1. Нарушение и фермента тиаминфосфокиназы. Дефицит
образования какого кофермента может вызвать тиамина приводит к нарушению синтеза ТПФ,
эти симптомы? что клинически проявляется
А *Тиаминпирофосфата вышеперечисленными симптомами (синдром
B Коэнзима А Вернике-Корсакова).
C ФАД
D НАДФ
E Пиридоксальфосфата
129 Правильный ответ А
У обследуемого ребенка плохой аппетит, (галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы)
тошнота. Прием молока вызывает рвоту, и
периодически – понос. Наблюдается Перечисленные симптомы характерны для
отставание в росте, потеря веса, задержка в галактоземии - врожденной энзимопатии,
умственном развитии. Дефицит какого которая вызвана дефектом синтеза
фермента вызывает указанную патологию? галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы,
А *Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы превращающей галактозу в глюкозу.
B Тирозиназы
C Глюкокиназы
D Каталази
E Ксантиноксидазы
130 Правильный ответ С (паренхиматозная
У больного выявлены желтушность склеры, желтуха)
слизистых оболочек, темная моча, кал Паренхиматозная (печеночная) желтуха
обесцвечен. В крови повышено содержание возникает в результате деструкции клеток
прямого и непрямого билирубина, в моче - печени действием вирусов, гепатотропных
прямого билирубина. Для какой патологии ядов и т.д. Снижается способность
характерны данные признаки? печеночных клеток синтезировать
А Обтурационной желтухи билирубинглюкурониды, в результате чего
B Гемолитической желтухи количество непрямого билирубина в
C *Паренхиматозной желтухи сыворотке крови увеличивается. Экскреция
D Желтухи новорожденных прямого билирубина в желчь нарушается, и
E Атеросклероза он поступает в кровь. Фекалии из-за
небольшого количества стеркобилина
слабо окрашены. Однако в моче появляется
прямой билирубин, моча становится темной.