Вы находитесь на странице: 1из 1660

Какие плазменные факторы относят к кининовой системе?

Выберите один ответ:

a. Фибриноген

b. Прекалликреин, кининоген Верно

c. Все ответы верны

d. Тромбин

e. Тромбопластин

При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С


дефицитом какого вещества это может быть связано?

Выберите один ответ:

a. Витамина К Верно

b. Фолиевой кислоты

c. Аскорбиновой кислоты

d. Глутаминовой кислоты

e. Гема

Выберите мишень для глюкагона.

Выберите один ответ:

a. Жировая ткань Верно

b. Скелетные мышцы

c. Почки

d. Соединительная ткань

e. Лимфоидная ткань

Больному хроническим гепатитом провели пробу с нагрузкой бензоатом натрия. По появлению какой
кислоты в моче судят об интенсивности обезвреживающей функции печени после проведения данной
пробы?

Выберите один ответ:

a. Щавелевой

b. Гиппуровой Верно

c. Лимонной

d. Гомогентизиновой

1
e. Фенилуксусной

Какой этап свертывания крови нарушен у больного с недостаточностью фактора VII?

Выберите один ответ:

a. Агрегация тромбоцитов

b. Ретракция кровяного сгустка

c. Превращения протромбина в тромбин

d. Превращение фибрина мономера в фибрин-полимер

e. Превращение фХ в фХа Верно

При профосмотре служащий обратился к врачу с жалобами на снижение умственных способностей,


появившуюся нерешительность, зябкость при нормальной температуре, изменения цвета кожи, ломкость
волос, потерю их блеска. В крови повышено содержание тиреотропного гормона. Какое заболевание
установлено у больного?

Выберите один ответ:

a. Гормонпродуцирующая опухоль аденогипофиза

b. Болезнь Иценко-Кушинга

c. Тиреотоксикоз

d. Гипокортицизм

e. Микседема

Подопытному кролику ввели глюкозу, меченую по углероду. Исследуя органы, метку обнаружили в
триглицеридах жировой ткани. Какое метаболическое превращение глюкозы активировалось данным
гормоном в жировой ткани?

Выберите один ответ:

a. Гликогеногенез

b. Пентозофосфатный цикл

c. Глюконеогенез Неверно

d. Глюкогенез

e. Восстановление глюкозы в сорбитол

У людей, страдающих запорами, в моче можно определить более высокий уровень индикан~ Какое
соединение используется в реакции конъюгации для его образования?

Выберите один ответ:

a. S-аденозилметионин
2
b. УДФ-глюкуронат

c. Ацетил КоА

d. Глицин

e. ФАФС

У мужчины 38 лет во время отдыха развилась жажда и полиурия без каких-либо симптомов. Вернувшись,
домой, он обратился к врачу. Анализ мочи глюкозурии не выявил, но в крови уровень кальция составлял
3,2 ммоль/л. С повышением секреции какого гормона это связано?

Выберите один ответ:

a. Соматостатина

b. Паратгормона Верно

c. Кальцитонина

d. Альдостерона

e. Вазопрессина

Больному поставлен предварительный диагноз: инфекционный гепатит. Активность какого фермента в


сыворотке крови необходимо определить для подтверждения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Аланин-аминотрансферазы Верно

b. Креатинфосфокиназы

c. Кислой фосфатазы

d. Щелочной фосфатазы

e. Липазы

Больным с гиперхолестеролемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза


холестерина в печени. Какой это фермент?

Выберите один ответ:

a. Холестеролэстераза

b. Липопротеинлипаза

c. ОМГ-КоА-редуктаза

d. Фосфорилаза «а»

e. Моноаминооксидаза

3
У больного с обширными ожогами наступила продукционная азотемия. Какова возможная причина ее
появления?

Выберите один ответ:

a. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в связи с заболеванием почек

b. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в связи с наличием препятствия оттоку


мочи

c. Усиленный распад тканевых белков

d. Нарушение синтеза мочевины в связи с заболеванием печени

e. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в результате снижения АД

У пациента после длительного лечения тетрациклином развилась жировая дистрофия печени в результате
нарушения транспорта синтезированных триглицеридов. Какие транспортные формы липидов не
образуются в печени данного пациента?

Выберите один ответ:

a. ЛПНП

b. ЛПВП

c. Хиломикроны

d. ЛПОНП

e. ЛППП

Причина гиперкальциемии?
Выберите один ответ:
a. Гиперпаратиреоз
b. Недостаток витамина Д
c. Гипофункция поджелудочной железы
d. Гиперфункция щитовидной железы Неверно
Отзыв
Правильный ответ: Гиперпаратиреоз

Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом
углерода)
Выберите один ответ:
a. Карбгемоглобин
b. Вердогемоглобин Неверно
c. Оксигемоглобин
d. Метгемоглобин
e. Карбоксигемоглобин
Отзыв
4
Правильный ответ: Карбоксигемоглобин

Недостаток образования β-глобиновых цепей (β-талассемии) приводит к нарушению образования


гемоглобина. Какие цепи будут находиться в такой патологической форме гемоглобина?
Выберите один ответ:
a. 2α2γ
b. 4γ
c. 4β
d. 2α2δ
e. 4α
Отзыв
Правильный ответ: 4α

Кальцитриол регулирует:
Выберите один ответ:
a. Обмен кальция и фосфора
b. Обмен углеводов, жиров, аминокислот
c. Синтез и секрецию гормонов эндокринных желез
d. Водно-солевой баланс
e. Обмен магния
Отзыв
Правильный ответ: Обмен кальция и фосфора

Недостаточная функция щитовидной железы в раннем детском возрасте приводит к развитию:


Выберите один ответ:
a. Тиреотоксикоза Неверно
b. Микседемы
c. Кретинизма
d. Синдрома Конна
e. Болезни Грейвса
Отзыв
Правильный ответ: Кретинизма

Укажите гормон, рецепторы которого находятся в интерстециальных клетках Лейдига и при


взаимодействии с которыми он стимулирует биосинтез тестостерона их холестерола:
Выберите один ответ:
a. МСГ
b. ЛГ
c. АКТГ
d. ТТГ
e. СТГ Неверно
Отзыв
Правильный ответ: ЛГ

В сыворотке крови больного содержание натрия снижено. Для какого заболевания характерно такое
изменение содержания натрия в крови?
Выберите один ответ:
a. Несахарного диабета
5
b. Тиреотоксикоза
c. Болезни Иценко-Кушинга
d. Болезни Конна
e. Бронзовой болезни
Отзыв
Правильный ответ: Бронзовой болезни

Непрямой билирубин как токсичное вещество связывается с белками плазмы крови и в таком виде
транспортируется в печень. Назовите белок плазмы крови с которым связывается непрямой
билирубин?
Выберите один ответ:
a. Трансферрин
b. Альбумин
c. Гаптоглобин
d. Транскортин
e. Церулоплазмин

Для профилактики макроцитарной анемии рекомендуется употреблять в пищу печень, поскольку в


ней депонируется один из витаминов, предотвращающий развитие этого заболевания. О каком
витамине идет речь?
-кобаламине

Лечение витамином Д3 больного рахитом ребенка не дало положительного результата. Врач


предположил, что в организме ребенка не происходит превращения витамина Д3 в активное
соединение. Какой гормон способствует превращению витамина Д3 в активное соединение и
является его синергистом по влиянию на уровень кальция в крови?
Выберите один ответ:
a. Тироксин
b. Кальцитонин
c. Соматотропин
d. Паратгормон
e. Тестостерон

Известно, что при неправильно подобранных дозах лекарственных препаратов может возникнуть
лекарственное отравление. Почему это происходит?
Выберите один ответ:
a. Усиливается перекисное окисление
b. Усиливается микросомальное окисление
c. Угнетается перекисное окисление
d. Угнетается микросомальное окисление
e. Угнетается митохондриальное окисление

Глюкагон – это гормон, который:


Правильный ответ: Активирует ферменты глюконеогенеза

Активность какого тканевого фермента снижается при недостатке тиамина?


Выберите один ответ:
a. Пируватдекарбоксилазы

Какая реакция лежит в основе превращения неактивного ангиотензиногена в активный ангиотензин?

b. Частичный протеолиз
6
Укажите гормон, обладающий универсальным анаболическим действием:
-инсулин

Какой из перечисленных показателей не наблюдается при сахарном диабете?


-Гипернатриемия

В клинику доставлен мужчина с подозрением на недостаточность коры надпочечников. Какой результат


лабораторного анализа поможет подтвердить диагноз?
- Гипонатриемия

Лабораторных животных разделили на две группы: контрольную и опытную. Опытным животным удалили
надпочечники. Затем всем животным ввели АКТГ. Уровень какого гормона не изменится в крови опытных
животных, но увеличится у контрольных животных?
-Кортизола

Причиной гиперфосфатемии является?


-Гипопаратиреоз

Биосинтез пуринового кольца начинается с превращения рибозо-5-фосфата в фосфорибозил-1-


пирофосфат. Какой метаболический процесс является поставщиком рибозо-5-фосфата?
-Пентозофосфатный цикл

Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась
переважно кукурудзою, мало вживала м?яса. Що стало причиною виникнення пелагри?
-Дефіцит триптофану у кукурудзі.

Для лечения пациента с синдромом Иценко-Кушинга применили ингибитор синтеза кортикостероидов.


Нормализация какого метаболического процесса данного пациента произошла, если у него исчезла
гипергликемия?
-Глюконеогенеза

У ребенка 2-го года жизни, страдающего мышечной слабостью, обнаружили увеличенную печень и низкий
уровень глюкозы в крови натощак. С дефектом какого фермента это связано?
-Гликогенфосфорилазы

У человека основным продуктом распада пириновых нуклеотидов является:


- Бета-аланин

Какое изменение метаболизма наблюдается при гиперсекреции глюкагона?


-Гипергликемия

У 4-х месячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не отмечается.
Ребенок много находится на солнца. В течение 2-х месяцев ребенок получал витамин Д3, однако
проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка?
-Нарушение синтеза кальцитриола

Головастику вводили в течение 7 дней гормон, в результате чего у него усилилось тканевое дыхание,
синтез АТФ, ускорилось формирование легких. Какой гормон вызвал эти изменения ?
-Трийодтиронин

Больным с гиперхолестеролемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент


синтеза холестерина в печени. Какой это фермент?

Выберите один ответ:


a.*ОМГ-КоА-редуктаза

b. Холестеролэстераза Неверно

c. Моноаминооксидаза

d. Липопротеинлипаза

e. Фосфорилаза «а»
7
У больного, страдающего врожденной эритропоэтической порфирией отмечена светочувствительность
кожи. Накоплением какого соединения в клетках кожи обусловлена ее светочувствительность?

Выберите один ответ:

a. Уропорфириногена Ш

b. *Уропорфириногена I

c. Протопорфирина Неверно

d. Копропорфириногена Ш

e. Гема

Для профилактики макроцитарной анемии рекомендуется употреблять в пищу печень, поскольку в ней
депонируется один из витаминов, предотвращающий развитие этого заболевания. О каком витамине идет
речь?

Выберите один ответ:

a. Тиамине

b. *Кобаламине

c. Фолиевой кислоте Неверно

d. Витамине К

e. Пиридоксине

У больного, страдающего острой пневмонией, выявлена диспротеинемия. За счет увеличения какой


белковой фракции появилось это состояние?

Выберите один ответ:

a. Альбуминов

b. *γ–глобулинов

c. Фибриногена

d. α–глобулиновой фракции Неверно

e. β–глобулиновой фракции

Причиной гипокальциемии является:

Выберите один ответ:

a. Избыток витамина Д

b. *Гиперфункция парафолликулов щитовидной железы

c. Гиперпаратиреоз

d. Гипофункция парафолликулов щитовидной железы Неверно


8
Какой метаболит является общим для гликолитического и пентозофосфатного путей превращения
глюкозы?

Выберите один ответ:

a. Рибозо-5-фосфат

b. *Фруктозо-6-фосфат

c. Фруктозо-1-6-бисфосфат

d. 6-фосфоглюконат

e. Рибулозо-5-фосфат

У людей, страдающих запорами, из кишечника в кровь поступает больше индола и скатола. С каким
веществом происходит их конъюгирование в печени? C …

Выберите один ответ:

a. Ацетил КоА

b. Глицином

c. Глутамином

d. *ФАФС

e. S-аденозилметионином

К свойствам генетического кода относится:

Выберите один ответ:

a. Амфотерность

b. *Универсальность

c. Комплементарность

d. Амфифильность

e. Изоморфность

У мужчины 70 лет наблюдается гиперкоагуляция, обусловленная, прежде всего, снижением в плазме


крови уровня:

Выберите один ответ:

a. Альбумина

b. *Антитромбина

c. Иммуноглобулина А

d. Витамина С

9
e. Кальция

Стероидную природу имеют гормоны:

Выберите один ответ:

a. *Прогестерон и кальцитриол

b. Кортикотропин и окситоцин

c. Соматотроптин и кортизол

d. Паратгормон и тироксин

e. Трийодтиронин и адреналин

Какой тип рецепторов у инсулина?

Выберите один ответ:

a. Является ионным каналои

b. Цитозольный

c. *С каталитической активностью

d. Ядерный

e. Ассоциированный с G-белками

При исследовании сыворотки крови у больного выявлено повышение активности лактатдегидрогеназы.


Какие изменения в организме на клеточном уровне приводят к подобным нарушениям?

Выберите один ответ:

a. Нарушение энергообеспеченности

b. Нарушение межклеточных взаимодействий

c. *Разрушение клеток

d. Ингибирование ферментных систем

e. Повреждение генетического аппарата

Механизм влияния гормонов на обмен веществ в клетки может быть разным. Какой из перечисленных
гормонов непосредственно активирует РНК-полимеразу II?

Выберите один ответ:

a. Норадреналин

b. Инсулин

c. Гормон роста

d. *Тестостерон

10
e. Окситоцин

У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая окраска кожи, моча темная, кал темно-
желтого цвета. Повышение концентрации, какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови?

Выберите один ответ:

a. Вердоглобина

b. Мезобилирубина

c. Конъюгованого билирубина

d. Биливердина

e. *Свободного билирубина

Назовите гормон, активирующий синтез белка и нуклеиновых кислот в органах половой сферы и
обеспечивающий формирование половых признаков: ускоренный рост, распределение жира на теле,
пигментацию кожи, развитие стромы и протоков грудных желез:

Выберите один ответ:

a. Окситоцин

b. Тестостерон

c. Прогестерон

d.* Эстроген

e. Пролактин

К какой группе гормонов относится адреналин согласно химической структуре? К …

Выберите один ответ:

a. Пептидам

b.* Производным аминокислот Верно

c. Простым белкам

d. Эйкозаноидам

e. Стероидам

Что такое протромбиназа?

Выберите один ответ:

a.* Комплекс акцелерина, тромбопластина, Кальция и фактора Стюарта-Прауэра

b. Комплекс проконвертина и Кальция

c. Комплекс акцелерина, тромбопластина

11
d. Комплекс проконвертина, кальция и тромбоплатина

e. Все ответы верны

В крови больного обнаружена высокая активность протромбина, являющегося фактором риска развития
тромбоза. Какой препарат следует использовать в этом случае?

Выберите один ответ:

a. Гиалуроновую кислоту

b. Гепарин

c. Калия оксалат

d. *Этилендиаминтетрацетат

e. Натрия цитрат

В результате гиперкальциемии развивается:

Выберите один ответ:

a. *Кальцификация мягких тканей

b. Мышечная слабость

c. Сколиоз

d. Рахит

e. Повышение секреции паратгормона

Чем обусловлена специфичность действия фермента?

Выберите один ответ:

a. Наличием в активном центре кофермента

b. Термолабильностью

c. Наличием в молекуле фермента аллостерического центра

d. Наличием в активном центре простетической группы

e. *Комплементарностью структуры активного центра фермента структуре субстрата

Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид
утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное содержание уратов. Причиной этого может
быть:

a. *Нарушение синтеза пуринов

b. Нарушение распада пуринов

c. Нарушение обмена углеводов

12
d. Нарушение обмена аминокислот

e. Нарушение обмена липидов

Юноша, который увлекается культуризмом, с целью быстрого наращивания массы скелетных мышц
принимал синтетический препарат на основе тестостерона. Стимуляция какого биохимического процесса
лежит в основе анаболического действия этого препарата

a. Гликогенолиза

b. Липолиза

c. Скорости тканевого дыхания

d. Синтеза высших жирных кислот

e. *Синтеза белка

Какое изменение метаболизма происходит в лимфоидной ткани под действием кортизола?

Выберите один ответ:

a. Усиление синтеза белков

b. Ускорение глюконеогенеза

c. Ускорение синтеза гликогена

d. *Ускорение катаболизма белков

e. Липолиз

В чем заключается суть гипотезы Кошленда?

У больных хроническим алкоголизмом в период воздержания от приема алкоголя отмечено снижение


фармакологического эффекта некоторых лекарств, например, снотворных. В эксперименте было
установлено индуцирующее действие этилового спирта на синтез цитохрома Р-450. К активации какого
метаболического процесса в печени приводит данное свойство этанола?

Выберите один ответ:

a. *Микросомального окисления

b. Цикла трикарбоновых кислот

c. β–окисления жирных кислот

d. Окислительного фосфорилирования

e. Пентозофосфатного цикла

Юлия

Юлия

вчера в 19:40

13
Мужчина, злоупотребляющий алкоголем, доставлен в больницу после приема внутрь антифриза,
имеющего запах спирта (в его состав входит метанол – структурный аналог этанола). В качестве экстренной
помощи ему внутривенно был введен этанол в количестве, которое у здорового человека вызывает
интоксикацию. Почему такое лечение оказывается эффективным?

Выберите один ответ:

a. Этанол тормозит всасывание метанола

b. Этанол ускоряет окисление метанола

c. *Этанол конкурирует с метанолом за активный центр фермента алкогольдегидрогеназы

d. Этанол связывает метанол

e. Этанол конкурирует с метанолом за аллостерический центр фермента

После осмотра пациента с распространенными геморрагиями был поставлен диагноз цинга. Какой
метаболический процесс нарушен?

Выберите один ответ:

a. *Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене

b. β-окисление высших жирных кислот

c. Реакции карбоксилирования

d. Образование биогенных аминов

e. Перенос одноуглеродных фрагментов при биосинтезе тимина

В моче пациента были обнаружены желчные кислоты. В каком случае это может быть?

Выберите один ответ:

a. При гемолитической желтухе

b. При печеночной порфирии

c. При нарушении функционирования почечного фильтра

d. *При механической желтухе

e. При эритропоэтической порфири

У больного, длительное время принимавшего лекарственные препараты, в печеночных клетках резко


снизилась концентрация гема, пошедшего на их обезвреживание системой цитохрома Р450. Индукция
синтеза какого фермента позволит восстановить в печеночных клетках содержание гема?

Выберите один ответ:

a. Уропорфириноген-I-синтазы

b. АЛК-дегидратазы

c. Копропорфириноген-оксидазы
14
d. Уропорфириноген-Ш-косинтазы

e. *АЛК-синтазы

У пациента, страдающего хроническим гепатитом, повышена вероятность возникновения жирового


перерождения печени. С чем это может быть связано? С нарушением синтеза …

Выберите один ответ:

a. Сфинголипидов

b. Глюкозы

c. Жирных кислот

d. Фосфатидов

e. *Холестерола

Как называется фермент расщепляющий каллидин ?

Выберите один ответ:

a. Трансглутаминаза

b. Плазмин

c. Кининоген

d. *Кининаза

e. Калликреин

В клинику поступила 10-ти месячный ребенок с тетаническими судорогами. Исследование электролитного


состава крови показало значительное снижение в ней уровня кальция. Какова возможная причина
судорожного синдрома у ребенка?

Выберите один ответ:

a. Снижение секреции глюкагона

b. *Снижение секреции паратгормона

c. Гиперкортицизмом

d. Гиперинсулинизма

e. Гипотиреоидизм

При электрофоретическом исследовании плазмы крови онкологического больного выявлено


преобладание молекулярных форм лактатдегидрогеназы - ЛДГ4 и ЛДГ5. Как называются эти молекулы?

Выберите один ответ:

a. *Изоферменты

b. Коферменты
15
c. Сложные ферменты

d. Холоферменты

e. Профермент

Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза,


лекарственная форма тиаминпирофосфата. Производным какого витамина является данный кофермент?

Выберите один ответ:

a. Витамина В6

b. Витамина А

c. Витамина Д

d. Витамина С

e.* Витамина В1

В условиях гипоксии в клетках мозга активируется метаболический шунт, благодаря которому альфа-
кетоглутаровая кислота вступает в ЦТК, не подвергаясь окислительному декарбоксилированию. Какой
биогенный амин играет важную роль в этом процессе?

Выберите один ответ:

a. Серотонин

b. Триптамин

c. Гистамин

d.* ГАМК

e. Дофам

В какое вещество непосредственно превращается при гликолизе СН3-СО-СООН?

Выберите один ответ:

a. Глицерин

b. Оксалоацетат

c. Сукцинат

d. 3-фосфоглицерат

e. *Лактат

Какой признак характерен для болезни Аддисона?

Выберите один ответ:

a. Гипокалиемия

16
b. Повышение артериального давления Неверно

c. *Гипогликемия

d. Отеки

e. Гипернатремия

Какое изменение метаболизма происходит в лимфоидной ткани под действием кортизола?

Выберите один ответ:

a. Усиление синтеза белков Неверно

b. Ускорение глюконеогенеза

c. Ускорение синтеза гликогена

d. *Ускорение катаболизма белков

e. Липолиз

У пациента, страдающего хроническим гепатитом, повышена вероятность возникновения жирового


перерождения печени. С чем это может быть связано? С нарушением синтеза …

Выберите один ответ:

a. Сфинголипидов

b. Глюкозы Неверно

c. Жирных кислот

d. *Фосфатидов

e. Холестерола

Ретракция кровяного сгустка – важный биохимический процесс, происходящий под действием фермента
трансглутаминазы. При этом происходит …

Выберите один ответ:

a. *Уплотнение тромба Верно

b. Уменьшение просвета сосудов

c. Снижение синтеза тромбоцитов

d. Увеличение размера тромба

e. Разрыхление тромба

Метильні групи (-СН3) використовуються в організмі для синтезу таких важливих сполук, як креатин, холін,
адреналін, інші. Джерелом цих груп є одна з незамінних амінокислот, а саме:

17
Выберите один ответ:

a. Валін

b. *Метионін Верно

c. Лейцин

d. Триптофан

e. Ізолейцин

Выберите реакцию, в которой участвует ренин.

Выберите один ответ:

a. Ангиотензин ІІ→ Ангиотензиноген

b. *Ангиотензиноген → Ангиотензин І Верно

c. Ангиотензин І → Ангиотензиноген

d. Ангиотензин І → Ангиотензин ІІ

e. Ангиотензиноген → Ангиотензин ІІ

Количество тромбоцитов в 1 литре крови равно:

Выберите один ответ:

a. 120 – 450 х 109 /л

b. 200 – 400 х 1012/л

c. 170 – 650 х 109 /л

d. *180 - 450 х 109 /л

e. 200 – 400 х 109 /л

Органом-мишенью для лютеиеинизирующего гормона является:

Выберите один ответ:

a. Жировая ткань

b. Почки

c. *Яичники Верно

d. Кишечник

e. Мышцы

При профосмотре служащий обратился к врачу с жалобами на снижение умственных способностей,


появившуюся нерешительность, зябкость при нормальной температуре, изменения цвета кожи, ломкость

18
волос, потерю их блеска. В крови повышено содержание тиреотропного гормона. Какое заболевание
установлено у больного?

Выберите один ответ:

a. Болезнь Иценко-Кушинга

b. Гормонпродуцирующая опухоль аденогипофиза

c. Гипокортицизм

d. Тиреотоксикоз

e.* Микседема

В плазме крови содержится калликреин-специфическая пептидгидролаза. К образованию, какого вещества


приводит действие данного

фермента на кининогены?

b. *Брадикинина

Вполне благополучный новорожденный, оставленный без кормления на длительный период времени,


умер. Анализ биоптата печени выявил отсутствие в ней активности фосфоенолпируваткарбоксикиназы.
Какой гормон индуцирует синтез этого фермента?

e. *Глюкагон Верно

Концентрация какого соединения будет повышена при дефиците ксантиноксидазы?

e.* Гипоксантина

У ребенка, страдающего врожденной негемолитической желтухой, содержание «непрямого» билирубина


составляет 300 мкмоль/л. Почему при данном заболевании не происходит образование «прямого»
билирубина?

b. В печени отсутствует фермент УДФ-глюкуронилтрансфераза

У новорожденного в первые дни жизни появилась физиологическая желтухе. Чем обусловлено желтушное
окрашивание кожи ребенка?

Выберите один ответ:

a. Заменой в эритроцитах фетального гемоглобина на гемоглобин А

Метильні групи (-СН3) використовуються в організмі для синтезу таких важливих сполук, як
креатин, холін, адреналін, інші. Джерелом цих груп є одна з незамінних амінокислот, а саме:

Выберите один ответ:


a. Триптофан
b. Валін
c. Лейцин

19
d. Метионін

e. Ізолейцин

Какой тип рецепторов у инсулина?


Выберите один ответ:
a. Ассоциированный с G-белками
b. Является ионным каналои
c. Цитозольный
d. Ядерный
e. С каталитической активностью

Укажите, какой компартмент клетки содержит рецепторы для половых гормонов:


Выберите один ответ:
a. Матрикс митохондрий
b. Митохондриальная мембрана
c. Ендоплазматическая сеть
d. Плазматическая мембрана
e. Цитоплазма

В реанимационное отделение больницы доставлен пациент в состоянии печеночной комы. В


комплекс интенсивной терапии был включен аргинин. Какой метаболический процесс он
активирует?
Выберите один ответ:
a. Синтез мочевины
b. Синтез белка
c. Синтез креатина
d. Обезвреживание скатола
e. Синтез глюкозы

Пациент предъявляет жалобы на увеличение суточного диуреза, потерю веса, усиленную жажду,
повышенный аппетит. Какой биохимический показатель крови будет характерным для
предполагаемого заболевания у данного пациента?
Выберите один ответ:
a. Гиперкальциемия
b. Кетонемия
c. Гиполипидемия
d. Гипогликемия
e. Гиперкалиемия

Под действием глюкагона печени активируется фермент:


Выберите один ответ:
a. Гликогенсинтаза
b. Глутаматдегидрогеназа
c. Глюкокиназа
d. Гликогенфосфорилаза
e. Гексокиназа

К врачу-лаборанту направили пациентку для уточнения диагноза печеночной гипогликемии.


Исследование не подтвердило этот диагноз, так как после введения адреналина уровень глюкозы
в крови пациентки повысился. Активация какого метаболического процесса произошла в данном
случае?
20
Выберите один ответ:
a. Пентозофосфатного цикла
b. Цикла трикарбоновых кислот
c. Гликогеногенеза
d. Гликогенолиза
e. Глюкогенеза

Больной поступил в клинику с гипергликемией в результате развития опухоли, продуцирующей


адреналин. Что снизит действие данного гормона на органы-мишени?
Выберите один ответ:
a. Активация фосфодиэстеразы циклических нуклеотидов
b. Ингибирование фосфолипазы С
c. Активация аденилатциклазы
d. Активация протеинкиназы С
e. Активация протеинкиназы А

У больного диагностирована опухоль мозгового слоя надпочечников – феохромоцитома,


характеризующаяся избыточной продукцией адреналина. Какой посредник реализует действие
этого гормона на клетки-мишени?
Выберите один ответ:
a. Инозитол-3-фосфат
b. Циклический ГМФ
c. Циклический АМФ
d. Кальций
e. ДАГ

Для сахарного диабета характерно:


Выберите один ответ:
a. Гипергликемия
b. Усиление синтеза белков
c. Положительный азотистый баланс
d. Алкалоз
e. Усиление синтеза липидов

Крахмал, поступающий с пищей в желудок, там не гидролизуется. Назовите причину.


Выберите один ответ:
a. Нет оптимального рН
b. Недостаточно времени для действия фермента
c. Нет соответствующего фермента
d. Конкурентное действие белков за фермент
e. Не идет превращение профермента в фермент

Для лечения пациента с синдромом Иценко-Кушинга применили ингибитор синтеза


кортикостероидов. Нормализация какого метаболического процесса данного пациента
произошла, если у него исчезла гипергликемия?
Выберите один ответ:
a. Гликолиза
b. Окислительного фосфорилирования
c. Гликогенолиза
d. Глюконеогенеза
e. Глюкогенеза

21
Причиной гипокальциемии является:
Выберите один ответ:
a. Гиперпаратиреоз
b. Гиперфункция парафолликулов щитовидной железы
c. Гипофункция парафолликулов щитовидной железы
d. Избыток витамина Д

В моче пациента были обнаружены желчные кислоты. В каком случае это может быть?
Выберите один ответ:
a. При эритропоэтической порфирии
b. При гемолитической желтухе
c. При механической желтухе
d. При нарушении функционирования почечного фильтра
e. При печеночной порфирии

У больного циррозом печени появились симптомы, характерные для дефицита калия.


Лабораторные исследования подтвердили гипокалиемию. С недостаточной инактивацией какого
гормона в печени это может быть связано?
Выберите один ответ:
a. Инсулина
b. Адреналина
c. Глюкагона
d. Альдостерона
e. Вазопрессина

При инфекционном гепатите и инфаркте миокарда в плазме крови больных резко возрастает активность
аланин- и аспартатаминотрансфераз, соответственно. Каковы причины возрастания активности этих
ферментов в крови?

Выберите один ответ:

a. Недостаток пиридоксина

b. Возрастание скорости синтеза белков в тканях

c. Увеличение скорости распада аминокислот в тканях

d. Повреждение клеточных мембран и выход ферментов в кровь

e. Активация ферментов гормонами

Супружеская пара обратилась с жалобами на невозможность зачать ребенка в течение двух лет, хотя в
первом браке у обоих есть дети. Женщина получает заместительную гормональную терапию по поводу
недостаточности надпочечников, диагносцированной в подростковом периоде. Объективно установлено
повышение количества фолликулостимулирующего гормона. Что послужило причиной бесплодия?

Выберите один ответ:

a. Ослабление отрицательной обратной связи эстрогенов с ФСГ

b. Гиперфункция фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)


22
c. Ускорение разрушения эстрогенов в печени

d. Недостаточность секреции эстрадиола

e. Гиперпродукция эстрогенов

Эссенциальная фруктозурия связана с наследственной недостаточностью фермента фруктокиназы.


Образование какого продукта катализирует этот фермент?

Выберите один ответ:

a. Глюкозо-1-фосфата

b. Глюкозо-6-фосфата

c. Фруктозо-6-фосфата

d. Фруктозо-1-фосфата

e. Фруктозо-1,6-бисфосфата

Какой метаболический процесс активируется при сахарном диабете?

Выберите один ответ:

a. Липогенез

b. Синтез белков

c. Синтез кетоновых тел

d. Синтез глицерола

e. Синтез гликогена

Больной с инфекционным мононуклеозом в течение двух недель принимал препараты, являющиеся


структурными аналогами глюкокортикоидов. Впоследствии у пациента наступила ремиссия, но у него
возникло обострение хронического тонзиллита. Результатом какого действия глюкокортикостероидов
является данное осложнение?

Выберите один ответ:

a. Противовоспалительного

b. Антитоксического

c. Антиаллергического

d. Иммунодепрессивного Верно

e. Противошокового

Под действием глюкагона печени активируется фермент:

Выберите один ответ:


23
a. Гликогенфосфорилаза

b. Глюкокиназа Неверно

c. Глутаматдегидрогеназа

d. Гликогенсинтаза

e. Гексокиназа

У пациента с острой почечной недостаточностью выявлено повышение остаточного азота крови. За счет
какого компонента небелкового азота крови произошло повышение этого показателя?

Выберите один ответ:

a. Креатина

b. Мочевины Неверно

c. Мочевой кислоты

d. Аммиака

e. Глутатиона

Причиной гиперфосфатемии является?

Выберите один ответ:

a. Гипертиреоз

b. Минерализация костей

c.Гипопаратиреоз Верно

d. Гиперпаратиреоз

Инсулин усиливает синтез жирных кислот путем активации:

Выберите один ответ:

a. АцилКоА-карбоксилазы Верно

b. Мальтазы

c. Триацилглицеридлипазы

d. Дегидрогеназы

e. Фосфолипазы А

У девочки диагностирован адроногенитальный синтром (псевдогермафродитизм). Активность какого


фермента нарушается при данном заболевании?

24
Выберите один ответ:

a. Тиреопероксидазы

b. Каталазы

c. 17-альфа-гидроксилазы Верно

d. Инсулиназы

e. Цитохромоксидазы

У больного, страдающего острой пневмонией, выявлена диспротеинемия. За счет увеличения какой


белковой фракции появилось это состояние?

Выберите один ответ:

a. α–глобулиновой фракции

b. Фибриногена

c. β–глобулиновой фракции

d. γ–глобулинов Верно

e. Альбуминов

С какой целью глюкокортикоиды используются в клинике?

Выберите один ответ:

a. Для коррекции водно-солевого обмена

b. В качестве иммунодепрессантов

c. Для лечения болезни Иценко-Кушинга Неверно

d. Для понижения содержания глюкозы в крови

e. Для лечения гиперальдостеронизма

У молодого человека после трехчасовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови не изменился.
Какой гормон поддерживал концентрацию глюкозы в крови на постоянном уровне?

Выберите один ответ:

a. Инсулин

b. Соматостатин

c. Прогестерон

d. Окситоцин

e. Глюкагон

25
Лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами глюкокортикоидов, используются для
лечения воспалительных заболеваний. Это связано с тем, что глюкокортикоиды …

Выберите один ответ:

a. Активируют фосфолипазу С

b. Активируют фосфолипазу А2

c. Ингибируют фосфолипазу C

d. Активируют фосфолипазу Д

e. Ингибируют фосфолипазу А2

Выберите механизм передачи гормонального сигнала адреналином.

Выберите один ответ:

a. Цитоплазматические рецепторы и транскрипция

b. Мембранные рецепторы и цГМФ

c. Мембранные рецепторы и цАМФ Верно

d. Мембранные рецепторы и «кальций – кальмодулин»

e. Цитоплазматические рецепторы и цАМФ

С помощью какого механизма реализуется гипергликемический эффект адреналина?

Выберите один ответ:

a. Ингибирование секреции ренина

b. Увеличение синтеза гликогена

c. Увеличение проницаемости клеточных мембран для глюкозы

d. Активирование гликогенфосфорилазы в печени Верно

e. Активация секреции инсулина

Подопытному кролику ввели глюкозу, меченую по углероду. Исследуя органы, метку обнаружили в
триглицеридах жировой ткани. Какой гормон способствует превращению глюкозы в триглицериды?

Выберите один ответ:

a. Глюкагон

b. Липотропин

c. АКТГ

d. Адреналин

e. Инсулин

26
Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена для восстановления
проходимости коронарных артерий. С активацией какого процесса связан его терапевтический эффект?

Выберите один ответ:

a. Образования брадикинина Неверно

b. Фибринолиза

c. Образование гепарина

d. Образование белого тромба

e. Антисвертывающей системы

❗❗❗❗НЕПРАВИЛЬНЫЕ ИЗ БАЗы❗❗❗❗

Пациент предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор
рук, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз
феохромоцитома. Гиперпродукция какого гормона обусловливает данную патологию?

Выберите один ответ:

a. АКТГ

b. Тироксина

c. Альдостерона

d. Адреналина

e. Кортизола Неверно

У пациента с острой почечной недостаточностью выявлено повышение остаточного азота крови. За счет
какого компонента небелкового азота крови произошло повышение этого показателя?

Выберите один ответ:

a. Креатина

b. Мочевины Неверно

c. Мочевой кислоты

d. Аммиака

e. Глутатиона

27
База тестов «Биохимия» с обоснованием ответов

Основные закономерности обмена веществ


1. В больницу поступила работница химического Верный ответ: А. окислительное
предприятия с признаками отравления. В волосах декарбоксилирование ПВК
этой женщины найдена повышенная концентрация Пировиноградная кислота (ПВК) подвергается
арсената, который блокирует липоевую кислоту. окислительному декарбоксилированию под
Нарушение какого процесса является наиболее действием мультиферментного комплекса ПДГ
вероятной причиной отравления: (пируватдегидрогеназы). ПДГ содержит 5
A. Окислительного декарбоксилирования ПВК коферментов, в частности, витаминоподобное
B. Микросомального окисления вещество липоевую кислоту, которую блокирует
C. Восстановления метгемоглобина арсенат. При отравлении арсенатом будет расти в
D. Восстановления органические перекиси крови содержание пирувата
E. Обезвреживания супероксидных ионов
2. У экспериментальных животных из рациона питания Верный ответ: C. Коферментом
исключили липоевую кислоту , при этом у них Липоевая кислота в качестве кофермента входит в
наблюдалось ингибирование состав мультиферментного комплекса
пируватдегидрогеназного комплекса . Чем является пируватдегидрогеназы (ПДГ), который
липоевая кислота для этого фермента ? осуществляет окислительное декарбоксилирование
A. Ингибитором пирувата
B. Субстратом
C. Коферментом
D. аллостерических регулятором
E. Продуктом
3. При патологических процессах, сопровождающихся Верный ответ: D. Каталаза
гипоксией, происходит неполное восстановление Одним из продуктов неполного восстановления
молекулы кислорода в дыхательной цепи и молекулы кислорода в дыхательной цепи является
накопление пероксида водорода. Его разрушает токсический пероксид водорода. Его разрушает
фермент: гемсодержащих фермент каталаза к воде и
А. Кетоглутаратдегидрогеназа молекулярного кислорода:
B. цитохромоксидаза 2Н2О2 = 2Н2О + О2
С. Сукцинатдегидрогеназа
D. Каталаза
E. Аконитаза
4. Центральным промежуточным продуктом всех Верный ответ: E. Ацетил-КоА
обменов (белков, липидов, углеводов) являются: Ацетил-КоА – центральный промежуточный
А. Цитрат продукт (метаболит), образующийся при окислении
B. Сукцинил-КоА жирных кислот (распада жиров)
С. Щавелево-уксусная кислота декарбоксилировании пирувата, в который
D. Лактат переходят моносахариды (углеводов), глицерин
E. Ацетил-КоА (жиров) и ряд аминокислот (белков)
5. Какое количество молекул АТФ может Верный ответ: А. 12
синтезироваться при полном окислении ацетил-КоА в Энергетический баланс цикла трикарбоновых
цикле трикарбоновых кислот? кислот, в котором сгорает ацетил-КоА, равен 12
A. 12 молекулам АТФ, из которых 1 молекула (ГТФ)
B. 1 образуется в самом цикле в процессе субстратного
С. 5 фосфорилирования и 11 – в митохондриях в
D. 8 процессе окислительного фосфорилирования
E. 3
6. Для нормального метаболизма клеткам необходимы Верный ответ: C. Креатинфосфат
макроэргические соединения. Из перечисленных Макроэрги – это соединения, содержащие богатые
соединений относится к макроэргам: энергией макроэргические связи, при расщеплении
А. Креатинин которых выделяется более 30 кДж/моль энергии. К
B. Креатин ним относятся ангидриды фосфорной кислоты:
С. Креатинфосфат АТФ, ГТФ и является креатинфосфат – основной
D. Глюкозо-6-фосфат макроэрг мышечной ткани
E. Аденозинмонофосфат
7. Исследования последних десятилетий показали, что Верный ответ: C. Фермент дыхательной цепи
непосредственными "исполнителями" апоптоза в переноса электронов
клетке являются особые ферменты-каспазы. В Во внутренней мембране митохондрий
образовании одного из них участвует цитохром С. расположены ферменты и коферменты
Укажите его функцию в нормальной клетке. дыхательной цепи, которые объединены в

28
A. Фермент бета-окисления жирных кислот комплексы. Переносчиком электронов между III и
B. Фермент ЦТК IV комплексами являются цитохром С. При
C. Фермент дыхательной цепи переноса электронов нарушении целостности мембраны митохондрий
D. Компонент Н+АТФ-азной системы цитохром С выходит в цитозоль и активирует
E. Компонент пируватдегидрогеназной системы каспазы
8. В больницу доставлен больной с отравлением Верный ответ: D. НАДН-коэнзим-Q-редуктаза
инсектицидом – ротенон. Какой участок Во внутренней мембране митохондрий
митохондриальной цепи переноса электронов расположены ферменты и коферменты
блокируется этим веществом? дыхательной цепи, объединенные в комплексы.
A. Цитохром с оксидаза Первый комплекс НАДН-коэнзим-Q-редуктазу
B. Сукцинат - коэнзим Q редуктаза блокирует инсектицид ротенон
C. Коэнзим Q - цитохром с редуктаза
D. НАДН - коэнзим Q редуктаза
E. АТФ-синтетаза
9. Цианистый калий является ядом, смерть организма Верный ответ: C. цитохромоксидазы [Аа3]
наступает мгновенно. На какие ферменты в Во внутренней мембране митохондрий
митохондриях он действует? расположены ферменты и коферменты
А. Цитохром В5 дыхательной цепи, объединенные в комплексы.
B. Флавиновые ферменты Последний комплекс цитохромоксидаза [Аа3]
С. Цитохромоксидазы [Аа3] передает электроны непосредственно на кислород.
D. НАД+-зависимые дегидрогеназы Цианиды вызывают необороне ингибирования
E. Цитохром Р-450 цитохромоксидазы: прекращается тканевое
дыхание и наступает смерть
10. При отравлении цианидами наступает мгновенная Вірна відповідь: А. Інгібують цитохромоксидазу
смерть. В чем заключается механизм действия Див. Тест №9
цианидов на молекулярном уровне?
A. Ингибируют цитохромоксидазу
B. Связывают субстраты ЦТК
C. Блокируют сукцинатдегидрогеназу
D. Инактивируют кислород
E. Ингибируют цитохром В
11. Цианид калия (яд) попал в организм пациента и Верный ответ: E. цитохромоксидазы
вызвал смерть через несколько минут. Вероятной См. Тест № 9
причиной его токсического действия были нарушения
активности:
А. Гемоглобиноксигеназы
B. Каталазы
С. АТФ-синтетазы
D. НАДФН-дегидрогеназы
E. Цитохромоксидазы
12. Судебно-медицинский эксперт при вскрытии трупа Верный ответ: C. Тканевого дыхания
20-летней девушки установил, что смерть наступила См. Тест № 9
в результате отравления цианидами. Нарушение
какого процесса вероятно было причиной смерти
девушки?
A. Транспорта кислорода гемоглобином
B. Синтеза гемоглобина
C. Тканевого дыхания
D. Синтеза мочевины
E. Транспорта водорода с помощью малат-
аспартатного механизма
13. Процесс синтеза АТФ, идущего сопряжено с Верный ответ: C. Окислительное
реакциями окисления с участием системы фосфорилирование
дыхательных ферментов митохондрий, называется: Окислительное фосфорилирование - это синтез
A. Свободное окисление АТФ, сопряженный с тканевым дыханием, который
B. Субстратное фосфорилирование проходит в митохондриях. Спрягающей является
C. Окислительное фосфорилирование внутренняя мембрана митохондрий, в которой
D. Фотосинтетическое фосфорилирование размещены ферменты дыхательной цепи и АТФ-
E. Перекисное окисление синтетаза. Тканевое дыхание (биологическое
окисление) заряжает внутреннюю мембрану и
эта
энергия идет на синтез АТФ (окислительное
фосфорилирование), которое и разряжает мембрану

29
30
14. У больных тиреотоксикозом наблюдается Верный ответ: D. Сочетание окисления и
гипертермия, булимия, похудение, что связано с фосфорилирования
нарушением: Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной
A. Реакций цикла лимонной кислоты железы) - повышение содержания тиреоидных
B. Распада АТФ гормонов, которые являются разъединителями
C. Реакций синтеза жиров тканевого дыхания и окислительного
D. Сопряжения окисления и фосфорилирования фосфорилирования. Тиреоидные гормоны
E. Реакций бета-окисления жирных кислот (тироксин) как протонофоры встраиваются во
внутреннюю мембрану митохондрий, сбрасывают
через себя протоны в матрикс, уменьшая тем
самым величину электрохимического потенциала.
При этом большая часть энергии, выделяющейся
при тканевом дыхании, рассеивается в виде тепла.
Повышается температура тела (гипертермия),
уменьшается образование АТФ. Усиливается
катаболизм белков, жиров, углеводов. У больных
повышается аппетит (булимия), наблюдается
похудение
15. Как тироксин влияет на процессы тканевого дыхания Верный ответ: Е. Разобщает процессы тканевого
и окислительного фосфорилирования у больного дыхания и окислительного фосфорилирования
тиреотоксикозом? См. Тест № 14
А. Снижает активность НАД-дегидрогеназ
B. Блокирует транспорт электронов по цепи
цитохромов
С. Вызывает гидролиз АТФ
D. Снижает активность ФАД-дегидрогеназы
E. Разобщает процессы тканевого дыхания и
окислительного фосфорилирования
16. При исследовании крови больного обнаружено Верный ответ: А. Инфаркт миокарда
значительное увеличение активности МВ-формы Каждая клетка организма содержит определенный
КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Возможна набор ферментов. Некроз клеток сопровождается
патология. выходом ферментов в кровь, что является
А. Инфаркт миокарда диагностическим тестом. Таким диагностическим
B. Гепатит тестом инфаркта миокарда является увеличение в
С. Ревматизм крови активности креатинфосфокиназы, ЛДГ-1,
D. Панкреатит АлАТ, АсаТ, поступающих из кардиомиоцитов
E. Холецистит
17. В крови больного обнаружено повышение Верный ответ: C. Сердце
активности ЛДГ-1, ЛДГ-2, АсАТ, КФК. В каком См. Тест № 16
органе наиболее вероятно развитие патологического
процесса?
A. Печень
B. Поджелудочная железа
C. Сердце
D. Почки
E. Скелетные мышцы
18. Активность каких ферментов следует определить с Верный ответ: B. КФК, АлАТ, АсАТ
диагностической и прогностической целью, если в См. Тест № 16
клинику поступил больной с патологией сердечной
мышцы?
А. Аргиназы, пептидазы, фосфатазы
B. Креатинфосфокиназы, АлАТ, АсАТ
С. Лизоцима, цитратсинтазы, альдолазы
D. Нейраминидазы, гексокиназы, пируваткиназы
E. ПДГ, МДГ, ИДГ, КГДГ
19. Назовите фермент, определение которого в крови Верный ответ: D. КФК
является наиболее информативным в первые часы Наиболее информативным диагностическим
после возникновения инфаркта миокарда: тестом инфаркта миокарда является повышение в
A. Лактатдегидрогеназа крови активности КФК в первые часы после его
B. Аспартатаминотрансфераза возникновения
C. Аланинаминотрансфераза
D. КФК

31
E. Глутаматдегидрогеназа
20. В отделение интенсивной терапии поступила Верный ответ: В. аспартатаминотрансферазы
женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Одним из диагностических тестов инфаркта
Активность какого фермента будет самой высокой в миокарда является повышение в крови в течение
первые двое суток? первых двух суток активности
А. Аланинаминотрансферазы аспартатаминотрансферазы
B. Аспартатаминотрансферазы
С. Аланинаминопептидазы
D. Сорбитдегидрогеназы
E. Щелочной фосфатазы
21. В сыворотке крови больного высокая активность Верный ответ: В. Сердце
изофермента ЛДГ1. Патологический процесс в каком ЛДГ (лактатдегидрогеназа) - это фермент, который
органе имеет место? имеет 5 изоформ: ЛДГ1 (Н4), ЛДГ2 (Н3М1), ЛДГ3
А. Печень (Н2М2), ЛДГ4 (Н1М3), ЛДГ5 (М4)
B. Сердце ЛДГ1 расположена в сердце, поэтому высокая
C. Скелетные мышцы активность этой изоформы в крови свидетельствует
D. Поджелудочная железа о патологическом процессе в миокарде
E. Почки
22. У больного с острым панкреатитом при анализе Верный ответ: D. Альфа-амилазы
крови и мочи найдено повышение активности одного Некроз клеток поджелудочной железы
из указанных ферментов, подтверждающих диагноз сопровождается выходом в кровь ферментов, там
заболевания: синтезируются, в частности альфа-амилазы.
А. Сахаразы Повышение в крови и моче активности
B. Пепсина панкреатической альфа-амилазы подтверждает
С. Дипептидазы диагноз острого панкреатита.
D. Альфа-амилазы
E. Лактазы
23. У юноши 18 лет с поражением паренхимы печени в Верный ответ: А. аланинаминотрансферазы
сыворотке крови будет выявлен повышенный В гепатоцитах активно протекает процесс
уровень: трансминирования аланина, поэтому обнаружение
A Аланинаминотрансферазы в сыворотке крови повышенной активности АлАТ
B Лактатдегидрогеназы-1 свидетельствует о поражении паренхимы печени
C Креатинкиназы
D Кислой фосфатазы
E Альфа-амилазы
24. В регуляции активности ферментов важное место Верный ответ: С. Фосфорилирование-
принадлежит их постсинтетичний ковалентной дефосфорилирования
модификации. Каким из указанных механизмов Одним из видов регуляции активности ферментов
осуществляется регуляция активности является их ковалентная модификация.
гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы? Фосфорилирование - присоединение остатка
A. Аденилирование фосфорной кислоты, дефосфорилирования - его
B. Метилирование отщепление
C. Фосфорилирование-дефосфорилирования Ключевую роль в регуляции синтеза и распада
D. Ограниченный протеолиз гликогена играют ферменты гликогенсинтаза и
E. АДФ-рибозилирование гликогенфосфорилаза. Оба эти ферменты
существуют в двух формах, способных к
взаимопревращения с изменением активности.
Фосфорилаза активна в фосфорилированном
состоянии, а гликогенсинтетаза, наоборот, в
дефосфорилированном
25. При изучении свойств фермента в систему фермент- Верный ответ: А. Конкурентное ингибирование
субстрат было добавлено неизвестное вещество. В Константа Михаэлиса - это та концентрация
результате константа Михаэлиса увеличилась в 2 субстрата, при которой скорость ферментативной
раза. Какое явление имело место? реакции равна половине максимальной. Она
A. Конкурентное ингибирование обнаруживает родство фермента к субстрату. Чем
B. Неконкурентное ингибирование меньше константа, тем активнее фермент. Если
C. Безконкурентное ингибирования константа при добавлении неизвестного вещества
D. Аллостерическая активация выросла вдвое, то это свидетельствует о
E. Необратимое ингибирование ингибирования фермента. Константу Михаэлиса
повышают только конкурентные ингибиторы
Обмен углеводов
26. Характерным признаком гликогеноза является боль в Верный ответ: А. гликогенфосфорилазы

32
мышцах во время физической работы. В крови Гликогенфосфорилазы - фермент распада
регистрируется гипогликемия. Врожденная гликогена до глюкозо-6-фосфата в печени и
недостаточность какого фермента приводит к этой мышцах. При его недостаточности теряется
патологии? способность печени поддерживать уровень
A. Гликогенфосфорилазы глюкозы крови за счет гликогенолиза, а мышцы
B. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы будут иметь недостаточно глюкозы для гликолиза
C. Альфа-амилазы (для обеспечения сокращения мышц).
D. Гамма-амилазы
E. Лизосомальной гликозидазы
27. У ребенка с точечной мутацией генов выявлено Верный ответ: D. Болезнь Гирке
отсутствие глюкозо-6-фосфатазы, гипогликемию и Болезнь Гирке - заболевание из группы
гепатомегалию. Определите вид патологии, для гликогенозов, обусловлено низкой активностью
которой характерны эти признаки? фермента глюкозо-6-фосфатазы печени, из-за чего
A. Болезнь Паркинсона печень не способна поддерживать уровень глюкозы
B. Болезнь Кори крови (гипогликемия), а накопление гликогена
C. Болезнь Аддисона вызывает гепатомегалию (увеличение размеров
D. Болезнь Гирке органа).
E. Болезнь Мак-Ардла
28. Ребенок слабый, апатичный. Печень увеличена и при Верный ответ: C. Сниженная (отсутствует)
биопсии печени выявлен значительный избыток активность гликогенфосфорилазы в печени
гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже При снижении активности гликогенфосфорилазы
нормы. В чем причина снижения концентрации печень теряет способность расщеплять гликоген
глюкозы в крови больного? (гликогенолиз) и за счет этого поддерживать
A. Повышенная активность гликогенсинтетазы уровень глюкозы крови.
B. Сниженная (отсутствует) активность гексокиназы
C. Снижена (отсутствует) активность
гликогенфосфорилазы в печени
D. Сниженная (отсутствует) активность глюкозо-6-
фосфатазы
E. Дефицит гена, который отвечает за синтез
глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы
29. При исследовании крови у больного выявлена Верный ответ: C. Гликогенсинтетазы
выраженная гипогликемия натощак. В биоптатах Гликогенсинтетаза катализирует процесс синтеза
печени снижено количество гликогена. гликогена, а при ее недостаточности количество
Недостаточность какого фермента является причиной гликогена в печени будет снижена, возникает
заболевания гипогликемия (печень не сможет поддерживать
A. Фруктозодифосфатазы уровень глюкозы крови за счет гликогенолиза).
B. Фосфорилазы а
C. Гликогенсинтетазы
D. Пируваткарбоксилазы
E. Альдолазы
30. Анаэробное расщепление глюкозы до молочной Верный ответ: А. фосфофруктокиназы
кислоты регулируется соответствующими Регуляторным ферментом гликолиза (процесса
ферментами. Укажите, какой фермент является распада глюкозы до молочной кислоты в
главным регулятором этого процесса? анаэробных условиях) является
A. Фосфофруктокиназы фосфофруктокиназа, активатором для которой
B. Глюкозо-6-фосфат изомераза является АДФ, а аллостерическим ингибитором –
C. Альдолаза АТФ. От активности этого фермента зависит
D. Энолаза скорость всего процесса.
E. Лактатдегидрогеназа
31. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ Верный ответ: C. Гликогендепонирующей
крови после введения адреналина существенно не Глюкоза депонируется в печени в виде гликогена.
изменился. Врач предположил нарушения в печени. Адреналин активирует распад гликогена
Об изменении какой функции печени может идти (гликогенолиз) аденилатциклазным механизмом. В
речь? крови повышается уровень глюкозы. Гипогликемия
A. Кетогенной и отсутствие реакции на адреналин
B. Холестеринобразующей свидетельствуют о нарушении
C. Гликогендепонирующей гликогендепонирующей функции печени.
D. Гликолитической
E. Экскреторной
32. У мальчика 2 лет наблюдается увеличение в размерах Верный ответ: D. Галактозы
печени и селезенки, катаракта. В крови повышена Галактоза, поступающая с пищей (молоком) у

33
концентрация сахара, однако тест толерантности к этого мальчика не превращается в глюкозу.
глюкозе в норме. Укажите, наследственное Возникает галактоземия (повышенная
нарушение обмена какого вещества является концентрация галактозы в крови), поэтому растет и
причиной этого состояния? общий сахар крови.
A. Мальтозы
B. Фруктозы
C. Глюкозы
D. Галактозы
E. Сахарозы
33. У больного ребенка обнаружена задержка Верный ответ: B. Галактоземия
умственного развития, увеличение печени, У ребенка врожденный дефект фермента
ухудшение зрения. Врач связывает эти симптомы с галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы, поэтому
дефицитом в организме ребенка галактозо-1- галактоза, поступающая с молочными продуктами
фосфатуридилтрансферазы. Какой патологический не превращается в глюкозу, а уровень галактозы в
процесс имеет место? крови возрастает (галактоземия).
A. Фруктоземия
B. Галактоземия
C. Гипергликемия
D. Гипогликемия
E. Гиперлактатацидемия
34. В крови ребенка обнаружено высокое содержание Верный ответ: A. Галактоземия
галактозы, концентрация глюкозы снижена. У ребенка уровень галактозы в крови высокий
Наблюдается катаракта, умственная отсталость, (галактоземия), что вызвано недостаточность
развивается жировое перерождение печени. Какое фермента галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы,
заболевание имеет место? который в норме участвует в превращении
A. Галактоземия галактозы в глюкозу.
B. Сахарный диабет
C. Лактоземия
D. Стероидный диабет
E. Фруктоземия
35. У ребенка наблюдается задержка физического и Верный ответ: А. Гликозаминогликанов
умственного развития, глубокие нарушения со Гликозаминогликаны - сульфатированные
стороны соединительной ткани внутренних органов, гетерополисахариды, входящих в состав
в моче обнаружено кератансульфат. Обмен каких соединительной ткани. Их представителями
веществ нарушен: являются кератан-, хондроитин-,
A. Гликозаминогликанов дерматансульфата. Выведение с мочой
B. Коллагена кератансульфат и повреждение соединительной
C. Ээластина ткани внутренних органов указывают на
D. Фибронектина нарушение обмена гликозаминогликанов
E. Гиалуроновой кислоты
36. При кормлении новорожденного ребенка молоком Верный ответ: E. Лактазы
матери появились рвота, метеоризм, понос. О Указанные нарушения пищеварения у ребенка,
наследственном дефиците какого фермента следует который питается материнским молоком,
думать? указывают на нарушение усвоения этого пищевого
A. Пепсина компонента молока, а именно лактозы (молочного
B. Мальтазы сахара). Это может быть при недостаточности у
C. Изомеразы ребенка кишечного фермента лактазы
D. Олиго-1 ,6-глюкозидазы
E. Лактазы
37. У больного, который длительное время страдает Верный ответ: C. Лактазы
хроническим энтероколитом, после употребления Явления диспепсии (нарушение пищеварения)
молока появились метеоризм, диарея, колики. С после употребления молока, которое содержит
нехваткой, какого фермента в кишечнике это лактозу (молочный сахар) указывает на
связано? недостаточность фермента лактазы кишечника.
A. Мальтазы
B. Сахаразы
C. Лактазы
D. Амилазы
E. Гликогенсинтазы

34
38. После перевода на смешанное питание у Верный ответ: А. Сахаразы и изомальтазы
новорожденного ребенка возникла диспепсия с Ребенок, кроме молока матери, содержащего
диареей, метеоризмом, отставанием в развитии. лактозу, стал получать продукты, в которых
Биохимическая основа данной патологии заключается присутствуют другие углеводы (сахарозу,
в недостаточности: изомальтозу). Недостаточность ферментов
A. Сахаразы и изомальтазы пищеварения (сахаразы, изомальтазы) вызвало у
B. Лактазы и целобиазы ребенка диарею и метеоризм, что характерно для
C. Трипсина и химотрипсина нарушения пищеварения углеводов.
D. Липазы и креатинкиназы
E. Целлюлазы
39. В эндокринологическом отделении с диагнозом Верный ответ: C. Глюкоза, кетоновые тела
сахарный диабет лечится женщина 40 лет с жалобами При сахарном диабете вследствие недостатка
на жажду, повышенный аппетит. Какие инстулину, способствующего утилизации глюкозы
патологические компоненты будут обнаружены при в тканях, в крови возрастает ее уровень,
лабораторном исследовании мочи пациентки? вызывающий жажду, и усиливается синтез
A. Белок, креатин кетоновых тел. Кетоновые тела и глюкоза
B. Белок, аминокислоты экскретируются с мочой и являются ее
C. Глюкоза, кетоновые тела патологическими компонентами
D. Билирубин, уробилин
E. Кровь
40. Больной страдает сахарным диабетом, Верный ответ: C. Гликозилированный
гипергликемией натощак более 7,2 ммоль/л. Уровень гемоглобин
какого белка крови позволяет ретроспективно (за При сахарном диабете глюкоза, уровень которой в
предыдущие 4-8 недели до обследования) оценить крови высок, интенсивно присоединяется к белкам
уровень гликемии (гликозилирования), в частности к гемоглобину.
A. фибриногена Высокое содержание гликозилированного
B. Альбумина гемоглобина (гликогемоглобин, HbA1c) указывает
C. Гликозилированного гемоглобина на то, что гипергликемия продолжается более 4-8
D. С-реактивного белка недель. В норме HbA1c до 6%.
E. Церулоплазмина
41. У женщины 62-х лет развилась катаракта Верный ответ: D. Гликозилирование
(помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. При повышении уровня глюкозы крови при
Укажите, какой тип модификации белков имеет место сахарном диабете ускоряется связывания глюкозы
при диабетической катаракте с белками (гликозилирования), например,
A. Метилирование хрусталика, вызывает его помутнение (катаракту).
B. Фосфорилирование
C. АДФ-рибозилирования
D. Гликозилирование
E. Ограниченный протеолиз
42. В крови пациента содержание глюкозы натощак было Верный ответ: А. Здорового человека
5,65 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки По данным ВОЗ, если содержание глюкозы в крови
составлял 8,55 ммоль/л, а через 2 часа - 4,95 ммоль/л. через 2 часа после сахарной нагрузки составляет
Эти показатели характерны для: 7,8 мМ/л, то это является показателем,
A. Здорового человека характерным для здорового человека
B. Больного со скрытым сахарным диабетом
C. Больного с инсулинозависимым сахарным
диабетом
D. Больного с инсулиннезависимым сахарным
диабетом
E. Больного с тиреотоксикозом
43. В крови пациента содержание глюкозы натощак 5,6 Верный ответ: А. Скрытой формы сахарного
ммоль/л, через 1 час после цукровогонавантаження - диабета
13,8 ммоль/л, а через 3 часа - 9,2 ммоль/л. Такие По данным ВОЗ если содержание глюкозы в крови
показатели вероятны для: через 2 часа после сахарной нагрузки составляет
A. Скрытой формы сахарного диабета 7,8-11,1 мМ/л, то это является показателем
B. Здорового человека нарушения толерантности к глюкозе (скрытой
C. Тиреотоксикоза формой сахарного диабета)
D. Болезни Иценко-Кушинга
E. Акромегалии
44. Больная 58 лет. Состояние тяжелое, сознание Верный ответ: D. Гипергликемическая кома
помутненное, кожа сухая, глаза запавшие, цианоз, При увеличении глюкозы крови > 14 ммоль/л
запах гнилых яблок изо рта. Результаты анализов: может развиться гипергликемическая кома.

35
глюкоза крови 15,1 ммоль/л, в моче 3,5% глюкозы. Состояние больной (сознание помутненное, сухая
Причиной такого состояния является: кожа, цианоз), высокая гипергликемия и наличие
A. Уремическая кома глюкозы в моче указывают на гипергликемическое
B. Гипогликемическое кома кому.
C. Анафилактический шок
D. Гипергликемическая кома
E. Гиповалемична кома
45. У женщины 45 лет отсутствуют симптомы диабета, Верный ответ: E. Определение толерантности к
но определяется натощак повышенное содержание глюкозе
глюкозы в крови (7,5 ммоль/л). Какой следующий Проведение теста толерантности к глюкозе
тест необходимо провести? позволяет оценить эффективность эндогенного
A. Определение гликозилированного гемоглобина инсулина нормализовать уровень глюкозы крови
B. Определение ацетоновых тел в моче после сахарной нагрузки, особенно учитывая то,
C. Определение остаточного азота в крови что у пациентки натощак уровень глюкозы
D. Определение глюкозы крови натощак повышен (норма 3,33 - 5,55 ммоль/л).
E. Определение толерантности к глюкозе
46. Больная 46 лет жалуется на сухость во рту, жажду, Верный ответ: А. Сахарный диабет
учащенное мочеиспускание, общую слабость. При Результаты биохимических исследований
биохимическом исследовании крови обнаружено (гипергликмия, кетонемия) в сочетании с жалобами
гипергликемию, гиперкетонемию. В моче - глюкоза, (сухость во рту, жажда) и обнаруженые глюкоза и
кетоновые тела. На электрокардиограмме диффузные кетоновые тела в моче указывают на то, что у
изменения в миокарде. У больной достоверно: больной сахарным диабетом.
A. Сахарный диабет
B. Алиментарная гипергликемия
C. Острый панкреатит
D. Несахарный диабет
E. Ишемическая болезнь сердца
47. У больных, страдающих тяжелой формой диабета и Верный ответ: C. Кетоновые тела
не получающих инсулин, наблюдается При тяжелой форме сахарного диабета ухудшается
метаболический ацидоз. Повышение концентрации окисления ацетил-КоА в ЦТК, поэтому в
каких метаболитов это вызывает? гепатоцитах усиливается синтез кетоновых тел:
A. Ненасыщенных жирных кислот ацетона, ацетоацетата и β-гидроксибутирата. Два
B. Жирных кислот последних являются кислотами, поэтому их
C. Кетоновых тел накопления и приводит к метаболическому
D. Триацилглицеролов кетоацидозу
E. Холестерола
48. У больного сахарным диабетом после инъекции Верный ответ: E. 2,5 ммоль/л
инсулина наступила потеря сознания, судороги. Инсулин вызывает снижение уровня глюкозы
Какой результат дал биохимический анализ крови на крови, потому что он активирует транспорт
содержание глюкозы? глюкозы в клетки (гипогликемическое действие
A. 5,5 ммоль / л инсулина). Передозировка инсулина вызывает
B. 3,3 ммоль / л значительное снижение уровня глюкозы в крови
C. 8,0 ммоль / л (менее 2 ммоль/л) человек может потерять
D. 10 ммоль / л сознание (гипогликемическая кома).
E. 2,5 ммоль / л
49. Больной находится в состоянии гипогликемической Верный ответ: E. Инсулин
комы. Укажите, передозировка какого гормона может При введении гормона инсулина происходит
привести к такой ситуации. снижение уровня глюкозы крови, так как инсулин
A. Кортикотропин активирует транспорт глюкозы в клетки (так
B. Прогестерон называемая гипогликемическое действие инсулина)
C. Кортизол
D. Соматотропин
E. Инсулин
50. После выполнения тяжелой мышечной работы Верный ответ: D. Гипогликемия
хронический алкоголик потерял сознание. Назовите Головной мозг потребляет до 20% глюкозы крови.
возможную причину потери сознания. Тяжелая физическая работа требует большого
A. Азотемия потребления мышцами глюкозы крови. У
B. Гипергликемия алкоголиков нарушена гликогендепонирующая
C. Кетонемия функция печени, поэтому при физической нагрузке
D. Гипогликемия резко уменьшается содержание глюкозы в крови -
E. гипераммониемия возникает гипогликемическая кома.

36
51. Использование глюкозы происходит путем ее Верный ответ: А. инсулина
транспорта из экстрацеллюлярного пространства Гормон инсулин увеличивает проницаемость
через плазматическую мембрану внутрь клетки. Этот мембран клеток для глюкозы из крови (активирует
процесс стимулируется гормоном: транспорт глюкозы).
A. Инсулином
B. Глюкагоном
C. Тироксином
D. Альдостероном
E. Адреналином
52. Какое вещество является основным источником Верный ответ: D. Глюкоза
энергии для мозговой ткани? В тканях головного мозга основным процессом,
A. Аминокислоты обеспечивающим клетки энергией, является
B. Жирные кислоты аэробное окисления глюкозы. Мозг потребляет до
C. Глицерин 20% глюкозы крови.
D. Глюкоза
E. Молочная кислота
53. Цикл Кребса играет важную роль в реализации Верный ответ: C. оксалоацетат
глюкопластичного эффекта аминокислот. Это Глюкопластичный эффект - это синтез глюкозы из
обусловлено обязательным превращением аминокислот. Если аминокислота распадается до
безазотистых остатков аминокислот в: пирувата или до метаболитов ЦТК (оксалоацетата,
A. Сукцинат α-КГ, фумарата), то ее углеродный скелет может
B. Малат идти на синтез глюкозы (глюконеогенез).
C. Оксалоацетат Оксалоацетат - ключевой метаболит ЦТК и
D. Фумарат субстрат глюконеогенеза
E. Цитрат
54. После длительной физической нагрузки во время Верный ответ: C. гликолиза
занятия физической культурой у студентов развилась Гликолиз - это процесс распада глюкозы до
мышечная крепатура. Причиной ее стало накопление молочной кислоты в анаэробных условиях. При
в скелетных мышцах молочной кислоты. Она выполнении физической работы мышцы
образовалась после активации в организме: накапливают молочную кислоту, вызывает
A. Пентозофосфатного цикла ощущение боли (крепатуру).
B. Глюконеогенеза
C. Гликолиза
D. Липолиза
E. Гликогенеза
55. После восстановления кровообращения в Верный ответ: B. Аэробного гликолиза
поврежденной ткани прекращается накопление При восстановлении кровообращения
лактата и уменьшается скорость потребления увеличивается поступление кислорода в
глюкозы. Активацией какого процесса обусловлены поврежденную ткань, поэтому анаэробный
эти метаболические сдвиги? гликолиз прекращается (уменьшается накопление
A. Анаэробного гликолиза лактата), а глюкоза окисляется аэробным путем,
B. Аэробного гликолиза который дает большое количество АТФ (36-38).
C. Липолиза Избыток АТФ тормозит ферменты гликолиза
D. Глюконеогенеза (эффект Пастера), потребление глюкозы
E. Биосинтеза гликогена уменьшается.
56. У людей, после продолжительной физической Верный ответ: А. Накопление в мышцах
нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. молочной кислоты
Что может быть наиболее вероятной причиной этого? При физической нагрузке мышцы для своего
A. Накопление в мышцах молочной кислоты сокращения используют АТФ, поставляемый
B. Усиленный распад мышечных белков анаэробным гликолизом. Конечным метаболитом
C. Накопление креатинина в мышцах гликолиза является молочная кислота, накопление
D. Повышенная возбудимость в мышцах которой вызывает ощущение боли в мышцах.
E. Повышение содержания АДФ в мышцах

57. В цитоплазме миоцитов растворено большое Верный ответ: А. Пируват


количество метаболитов окисления глюкозы. В процессе гликолиза происходит распад глюкозы
Назовите один из них, непосредственно с образованием пирувата (пировиноградной
превращающий в лактат. килоты), который в анаэробных условиях
A. Пируват превращается в цитоплазме миоцитов в лактат
B. Оксалоацетат (молочную кислоту)
C. Глицерофосфат
D. Глюкозо-6-фосфат

37
E. Фруктозо-6-фосфат

58. Во время бега на длинные дистанции скелетная Верный ответ: B. Аэробный гликолиз
мускулатура тренированного человека использует При длительной мышечной работе происходит
глюкозу для получения энергии АТФ для мышечного постепенно насыщения мышц кислородом и
сокращения. Укажите основной процесс утилизации основным процессом утилизации глюкозы
глюкозы в этих условиях. становится аэробный гилколиз, который поставляет
A. Анаэробный гликолиз мышцам большое количество АТФ
B. Аэробный гликолиз
C. Гликогенолиз
D. Глюконеогенез
E. Гликогенез
59. При беге на короткие дистанции у нетренированного Верный ответ: E. Лактата
человека возникает мышечная гипоксия. К При выполнении кратковременной работы мышцы
накоплению какого метаболита в мышцах это получают АТФ благодаря анаэробному гликолизу,
приводит? который сопровождается образованием лактата
A. Оксалоацетат (молочной кислоты), следствием чего могут быть
B. Кетоновых тел боли в мышцах.
C. Ацетил-KoA
D. Глюкозо-6-фосфата
E. Лактата
60. При недостаточности кровообращения в период Верный ответ: D. Включается в глюконеогенез в
интенсивной мышечной работы в мышцах в печени
результате анаэробного гликолиза накапливается Молочная кислота из мышц при физической
молочная кислота. Какова ее дальнейшая судьба? повторной работе вымывается в кровь, далее
A. Используется тканями для синтеза кетоновых тел поступает в печень, где включается в
B. Удаляется с мочой глюконеогенез. А из печени заново синтезированая
C. Используется в мышце для синтеза аминокислот глюкоза вновь поступает в мышцы и используется
D. Включается в глюконеогенез в печени как источник энергии (лактатный цикл Кори).
E. Используется в тканях для синтеза жирных кислот
61. Во время голодания мышечные белки распадаются до Верный ответ: А. Глюконеогенеза в печени
свободных аминокислот. Вероятнее всего при таких Глюконеогенез (синтез глюкозы из веществ
условиях эти соединения будут втягиваться в неуглеводного происхождения - аминокислот,
процесс: глицерола, метаболитов гликолиза и ЦТК)
A Глюконеогенеза в печени наиболее интенсивно происходит в печени и
B Глюконеогенеза в мышцах обеспечивает поддержание нормального уровня
C Синтеза высших жирных кислот глюкозы в крови при голодании.
D Гликогенолиза
E Декарбоксилирования
62. У больного, проходящего курс лечебного голодания, Верный ответ: E. аланин
нормальный уровень глюкозы в крови Аминокислота аланин в печени превращается в
поддерживается главным образом за счет пируват, который в дальнейшем может вступать в
глюконеогенеза. С какой аминокислоты в печени глюконеогенез и образовывать глюкозу (аланин
человека наиболее активно синтезируется глюкоза? является глюкопластичною аминокилотою).
A. Валина
B. Лизина
C. Аланина
D. Глутаминовой кислоты
E. Лейцина
Обмен липидов
63. У больной женщины с низким артериальным Верный ответ: C. Адреналин
давлением после парентерального введения гормона Гормон мозгового слоя надпочечников адреналин,
произошло повышение артериального давления и сужая периферические сосуды, способствует
также повысился уровень глюкозы и липидов в крови. повышению артериального давления. Вместе с
Какой гормон был введен? тем он аденилатциклазным механизмом
A. Инсулин активирует в цитоплазме гепатоцитов

38
B. Глюкагон гликогенфосфорилазу, которая катализирует
C. Адреналин распад гликогена до глюкозы, и
D. Прогестерон триацилглицероллипазу, активирующую распад
E. Фолликулин жиров до глицерина и свободных жирных кислот.
Как следствие в крови повышается уровень
глюкозы и жирных кислот
64. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, Верный ответ: D. усилением липолиза
сопровождающийся выбросом катехоламинов, может Следствием длительного эмоционального стресса
вызвать заметное похудание. Это связано с: является выброс в кровь катехоламинов
A. Нарушением синтеза липидов (норадреналина и адреналина - гормонов
B. Нарушением пищеварения мозгового слоя надпочечников), которые
C. Усилением окислительного фосфорилирования активируют триацилглицероллипазу.
D. Усилением липолиза Стимулируется липолиз (расщепление
E. Усилением распада белков нейтральных жиров), что и проявляется
похуданием
65. У мужчины 35 лет феохромоцитома. В крови Верный ответ: D. ТАГ-липазы
обнаруживается повышенный уровень адреналина и Феохромоцитома (опухоль мозгового слоя
норадреналина, концентрация свободных жирных надпочечников) проявляется повышенным
кислот возрасла в 11 раз. Укажите, активация какого уровнем адреналина и норадреналина
фермента под влиянием адреналина повышает (катехоламинов). Эти гормоны активируют
липолиз. цитоплазматическую триацилглицероллипазу
A. Фосфолипазы С (ТАГ-липазу), которая катализирует гидролиз
B. липопротеидлипазы триацилглицеролов – в крови возрастает
C. Фосфолипазы А2 концентрация свободных жирных кислот
D. ТАГ-липазы
E. Холестеролестеразы
66. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость Верный ответ: А. Инсулин
липолиза в жировой ткани? Инсулин (гормон β-клеток островков Лангерганса
A. Инсулин поджелудочной железы) – практически
B. Адреналин единственный гормон, который тормозит липолиз.
C. Гидрокортизон Он активирует фосфодиэстеразу, которая путем
D. Соматотропин гидролиза разрушает цАМФ - внутриклеточный
E. Норадреналин мессенджер. Известно, что этот мессенджер
активирует ТАГ-липазу путем фосфорилирования
67. В крови больных сахарным диабетом повышенное Верный ответ: E. Повышение активности
содержание свободных жирных кислот (НЭЖК). триглицеридлипазы адипоцитов
Причиной этого может быть: Сахарный диабет - это болезнь, которая является
A. Снижение активности фосфатидилхолин- следствием дефицита инсулина. Поскольку
холестерин-ацилтрансферазы плазмы крови инсулин (см. выше) активирует фосфодиэстеразу,
B. Накопление в цитозоле пальмитоил- которая разрушает цАМФ, то его дефицит и будет
КоА C Активация утилизации кетоновых сопровождаться активацией ТАГ-липазы и,
тел соответственно, ростом концентрации в крови
D. Активация синтеза аполипопротеинов А-1, А-2, А- свободных (неэстерифицированных) жирных
4. кислот
E. Повышение активности триглицеридлипазы
адипоцитов
68. Чрезмерное потребление углеводов (600 г в сутки), что Верный ответ: D. липогенеза
превышает энергетические потребности у человека 28 При катаболизме углеводов (глюкозы)
лет будет сопровождаться активацией: образуются метаболиты, которые могут идти на
A. Глюконеогенеза синтез жиров: ацетил-КоА - предшественник в
B. Липолиза синтезе жирных кислот и фосфодиоксиацетон - в
C. Гликолиза синтезе глицерол-3-фосфата. Чрезмерное
D. Липогенеза потребление углеводов будет стимулировать
E. β-окисления жирных кислот липогенез и, как следствие, приведет к ожирению
69. Для сердечной мышцы характерно аэробный характер Верный ответ: А. Жирные кислоты
окисления субстратов. Основным из них является: Работа сердечной мышцы требует большого
A. Жирные кислоты количества энергии. Известно, что окисление
B. Триацилглицеролы жирных кислот сопровождается выделением
C. Глицерол гораздо большего количества АТФ, чем окисление
D. Глюкоза глюкозы
E. Аминокислоты
70. Спортсмену необходимо повысить спортивные Верный ответ: B. Транспорт жирных кислот
результаты. Для этого ему рекомендуется принимать Достижение высоких спортивных результатов

39
40
препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в требует затраты большого количества энергии
наибольшей степени активируется этим соединением? АТФ, которую поставляет в первую очередь
A. Транспорт аминокислот окисление жирных кислот. Карнитин
B. Транспорт жирных кислот транспортирует жирные кислоты из цитоплазмы в
C. Транспорт ионов кальция митохондрии для их окисления
D. Транспорт глюкозы
E. Транспорт витамина К
71. Среди антиатеросклеротических препаратов, Верный ответ: C. Торможения биосинтеза
применяемых для профилактики и лечения холестерина
атеросклероза, является левостатин. Он действует Регуляторным ферментом биосинтеза
путем: холестерина является 3-гидрокси-3-
A. Активации метаболизма холестерина метилглутарил-КоА-редуктаза.
B. Угнетения всасывания холестерина в кишечнике Антиатеросклеротический препарат Левостатин
C. Торможения биосинтеза холестерина тормозит активность этого фермента и,
D. Стимулирования экскреции холестерина из соответственно, биосинтез холестерина на уровне
организма мевалоновой кислоты
E. Всеми приведенными путями
72. Больной страдает гипертонией, атеросклеротическое Верный ответ: E. Холестерина
поражение сосудов. Употребление какого липида ему Холестерин, откладываясь на стенках сосудов,
необходимо снизить в суточном рационе. вызывает их атеросклеротическое поражение
A. Фосфатидилсерина (атеросклеротические бляшки), поэтому больному
B. Олеиновой кислоты и рекомендуется уменьшить в суточном рационе
C. Лецитина употребление именно этого липида
D. Моноолеатглицерида
E. Холестерина
73. При обследовании подростка, страдающего Верный ответ: E. ЛПНП
ксантоматозом, обнаружена семейная ЛПНП (липопротеины низкой плотности)
гиперхолестеринемия. Концентрация каких являются транспортными формами холестерина.
липопротеинов значительно повышена в крови при Их называют атерогенными, потому что они
данной патологии? способствуют отложению холестерина на стенках
A. НЭЖК сосудов и развитию атеросклероза. Семейная
B. хиломикронов гиперхолестеринемия возникает при дефиците
C. ЛПОНП рецепторов клеток к ЛПНП и проявляется
D. ЛПВП значительным увеличением последних в крови
E. ЛПНП
74. Наличием каких липидов обусловлена мутность Верный ответ: А. Хиломикронов
сыворотки крови: Хиломикроны - это липопротеины, образующие в
A. Хиломикронов слизистой тонкого кишечника и являются
B. Холестерина транспортными формами экзогенных липидов.
C. Жирных кислот Они содержат большое количество нейтральных
D. Триглицеридов жиров, поэтому й обусловливают мутность
E. Глицерина сыворотки крови после приема жирной пищи
75. У мужчины 58 лет признаки атеросклеротического Верный ответ:
поражения сердечно-сосудистой системы. Увеличение А. Уровня ЛПНП (бета-липопротеинов)
какого из показателей биохимичного анализа крови Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или
наиболее характерны для этого состояния? бета-липопротеины, являются транспортными
A. Уровня ЛПНП (бета-липопротеинов) формами холестерина. Их называют
B. Уровня гликопротеинов атерогенными, потому что они способствуют
C. Уровня ЛПВП (альфа-липопротеинов) отложению холестерина на стенках сосудов и
D. Активности аланинминотрансферазы образованию атеросклеротических бляшек. Для
E. Активности сукцинатдегидрогеназы атеросклеротического поражения сердечно-
сосудистой системы характерно увеличение
содержания ЛПНП
76. В организме человека основным депо Верный ответ: B. ЛПОНП
триацилглицеролов (ТАГ) является жировая ткань. Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)
Вместе с тем их синтез происходит в гепатоцитах. В образуются в гепатоцитах и являются
составе чего проходит транспорт ТАГ с печени в транспортными формами эндогенных
жировую ткань? (синтезированных в печени) нейтральных жиров
A. Хиломикронов (ТАГ) в жировую ткань
B. ЛПОНП
C. ЛПНП
D. ЛПВП

41
E. Комплекса с альбумином
77. Усиление перекисного окисления липидов и Верный ответ: E. Усиленное образование
биополимеров является одним из основных свободных радикалов кислорода и угнетение
механизмов повреждения структуры и функций антиоксидантных систем
клеточных мембран и гибели клеток. Причиной этого В организме постоянно образуются активные
является: формы кислорода (свободные радикалы), которые
A. Гипервитаминоз В12 разрушаются антиоксидантными системами. В
B. Гиповитаминоз В1 случае усиленного образования свободных
C. Гипервитаминоз В1 радикалов и угнетения антиоксидантных систем
D. Гиповитаминоз В12 происходит активация перекисного окисления
E. Усиленное образование свободных радикалов липидов (ПОЛ) в клеточных мембранах, что
кислорода и угнетение антиоксидантных систем приводит к повреждению структуры и функций
мембран и гибели клеток
78. У пациента, который находился в зоне радиационного Верный ответ: C. Увеличение в организме
поражения, в крови увеличилась концентрация радикалов кислорода и активация ПОЛ
малонового диальдегида, гидропероксидов. Причиной Малоновый диальдегид и гидропероксиды
данных изменений могло послужить: являются продуктами перекисного окисления
A. Увеличение молочной кислоты липидов (ПОЛ), поэтому рост их концентрации в
B. Увеличение кетоновых тел крови является признаком увеличения в организме
C. Увеличение в организме радикалов кислорода и радикалов кислорода и активации ПОЛ
активация ПОЛ
D. Увеличение холестерина
E. Уменьшение белков крови
79. Мужчина 42 лет страдает ревматоидным артритом. В Верный ответ: А. Арахидоновой
комплекс назначенных ему лечебных препаратов Простагландины – группа липидных
включен аспирин - ингибитор синтеза физиологически активных веществ,
простагландинов. С какой кислоты образуются образующихся в организме ферментативным
простагландины? путем из арахидоновой кислоты (каскад
A. Арахидоновой арахидоновой кислоты под действием
B. Нейраминовой простагландинсинтетазы). Простагландины
C. Линоленовой вместе с тромбоксанами и простациклинами
D. Линолевой образуют подкласс простагландинов, которые в
E. Пропионовой свою очередь входят в класс эйкозаноидов
80. Для стимуляции родов роженице врач назначил Верный ответ: C. Арахидоновой кислоты
простагландин Е2. С вещества он синтезируется? См. Тест № 79
A. Пальмитиновой кислоты
B. Фосфатидными кислоты
C. Арахидоновой кислоты
D. Стеариновой кислоты
E. Глутаминовой кислоты
81. Длительное употребление больших доз аспирина Верный ответ: D. Циклооксигеназы
вызывает угнетение синтеза простагландинов в Аспирин – лекарственное средство, проявляет
результате снижения активности фермента: анальгезирующее (обезболивающее),
A. Фосфолипазы А2 жаропонижающее, противовоспалительное и
B. Пероксидазы антиагрегантное действие. Аспирин необратимо
C. 5-липоксигеназы ингибирует циклооксигеназу. Циклооксигеназным
D. Циклооксигеназы путем синтезируются тромбоксаны, простациклин
E. Фосфодиэстеразы и простагландины D, E и F
82. Для профилактики атеросклероза, ишемической Верный ответ: E. простагландинов
болезни сердца и нарушений мозгового К незаменимым (эссенциальным) жирным
кровообращения человек должен получать 2-6 г кислотам относят полиненасыщенные линолевую
незаменимых полиненасыщенных жирных кислот. Эти и линоленовую кислоты, которые в дальнейшем
кислоты необходимы для синтеза: используются организмом для синтеза
A. Нейромедиаторов физиологически активных веществ, в том числе,
B. Желчных кислот простагландинов. Поэтому человек обязательно
C. Стероидов должен употреблять продукты, которые содержит
D. Витаминов группы D достаточно (около 5 г) этих жирных кислот.
E. Простагландинов
83. При сахарном диабете в результате активации Верный ответ: А. Метаболический ацидоз
процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. Усиленный кетогенез при сахарном диабете
К какому нарушению кислотно-щелочного равновесия приводит к накоплению кислых метаболитов
может привести чрезмерное накопление кетоновых тел (ацетоацетата, β-гидроксибутирата) в крови и

42
В крови? сдвигу рН в кислую сторону, что является
A. Метаболический ацидоз разновидностью метаболического ацидоза
B. Метаболический алкалоз
C. Изменения не происходят
D. Дыхательный ацидоз
E. Дыхательный алкалоз
84. У больного сахарным диабетом обнаружено Верный ответ: E. Ацетил - КоА
повышенное содержание кетоновых тел в крови. Предшественником в синтезе кетоновых тел в
Укажите с какого соединения синтезируются печени является ацетил-КоА. При сахарном
кетоновые тела: диабете в результате внутриклеточного дефицита
A. Оксиацил - КоА оксалоацетата утилизация ацетил-КоА в цикле
B. Сукцинил - КоА Кребса ухудшается. Поэтому гепатоциты
C. Бутирил - КоА вынуждены превращать ацетил-КоА в кетоновые
D. Ацил - КоА тела
E. Ацетил - КоА
85. Человека укусила змея. Она начинает задыхаться, в Верный ответ: D. Образованию лизолецитина
моче появляется гемоглобин. В крови проходит Змеиные яды содержат фосфолипазу А2. которая
гемолиз эритроцитов. Действие токсического змеиного отщепляет остатки жирных кислот от мембранных
яда приводит к: фосфолипидов. Из фосфатидилхолина (лецитина)
A. Развитию алкалоза образуется лизофосфатидилхолин (лизолецитин).
B. Ацидозу Повышается проницаемость мембран к Na+ и
C. Полиурии воды, возникает гемолиз эритроцитов
D. Образованию лизолецитина
E. Образованию триглицеридов
86. У работника химчистки обнаружена жировая Верный ответ: B. фосфатидилхолина
дистрофия печени. Нарушение синтеза какого Жировая дистрофия печени возникает при
вещества в печени может привести к данной накоплении триацилглицеролов (ТАГ) в
патологии? гепатоцитах вследствие снижения содержания
A. Тристеарата фосфатидилхолина. Нарушается синтез ЛПОНП
B. Фосфатидилхолина (транспортных форм ТАГ из гепатоцитов в
C. Мочевины адипоциты). Фосфатидилхолин входит в состав
D. Фосфатидной кислоты ЛПОНП и является липотропным фактором
E. Холевой кислоты (предупреждает жировой гепатоз печени)
87. При непоступлении или недостаточном образовании в Верный ответ: B. Холин
организме человека липотропных факторов у него Липотропные факторы противодействуют
развивается жировое перерождение печени. Какую из жировому перерождению печени путем синтеза
приведенных веществ можно отнести к липотропным? транспортных форм липидов (ЛПОНП), в состав
A. Холестерин которых входят фосфолипиды и белки.
B. Холин Метилированный аминоспирт является составной
C. Триацилглицериды фосфатидилхолина
D. Жирные кислоты
E. Рибофлавин
88. В больницу поступил ребенок 6 лет. При обследовании Верный ответ: D. Болезнь Тея-Сакса -
было обнаружено, что ребенок не может фиксировать сфинголипидоз (ганглиозидоз), наследственное
взгляд, не следит за игрушками, на глазном дне заболевание нервной системы. Вызывается
отмечается симптом "вишневой косточки". мутацией гена HEXA, ответственного за синтез
Лабораторные анализы показали, что в мозге, печени и фермента гексозоаминидазы A - фермента,
селезенке - повышенный уровень ганглиозида участвующего в катаболизме ганглиозидов. Как
гликометида. Какое наследственное заболевание у результат, накапливаются ганглиозиды в
ребенка? нейроцитах, гепатоцитах, селезенке, нарушая
A. Болезнь Немана-Пика работу этих органов
B. Болезнь Вильсона-Коновалова
C. Синдром Шерешевского-Тернера
D. Болезнь Тея-Сакса
E. Болезнь Мак-Ардла
89. После приема жирной пищи больной испытывает Верный ответ: C. Желчных кислот
дискомфорт, а в кале непереваренные капли жира. Желчные кислоты эмульгируют жиры,
Реакция мочи на желчные кислоты положительная. активируют липазу - фермент переваривания
Причиной такого состояния является недостаток: жиров в кишечнике. При снижении их
A. Хиломикроны поступления в кишечник в составе желчи
B. жирных кислот нарушается переваривание жиров и возникает
C. Желчных кислот стеаторея ("жирный кал")

43
D. Триглицериды
E. Фосфолипидов
90. При обследовании больного обнаружили застой желчи Верный ответ: А. Холестерин
в печени и желчные камни в желчном пузыре. Укажите В образовании желчных камней главную роль
основной компонент желчных камней, которые играют нарушения состава и коллоидной
образуются в этом состоянии. структуры желчи. При снижении синтеза желчных
A. Холестерин кислот из холестерина, концентрация последнего
B. Триглицериды в желчи возрастает, что способствует
C. Билирубинат кальция образованию холестериновых камней в желчном
D. Белок пузыре
E. Минеральные соли
91. Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 мин. Как Верный ответ: А. Увеличится скорость
изменится энергетический обмен в мышечной ткани окисления жирных кислот
A. Увеличится скорость окисления жирных кислот При физической нагрузке умеренной
B. Усилится гликолиз продолжительности (до 1 часа) основным
C. Усилится глюконеогенез источником энергии является аэробный гликолиз
D. Усилится гликогенолиз (реакции окислительного фосфорилирования).
E. Усилится протеолиз При длительной работе потребность в энергии
удовлетворяется за счет окисления жирных
кислот.
92. Пациент голодает 48 часов. Какие вещества Верный ответ: D. Кетоновые тела
используются мышечной тканью в качестве источника В условиях длительного голодания, когда
энергии в этих условиях? исчерпываются главные энергетические
A. Лактат субстраты (глюкоза, гликоген, жирные кислоты),
B. Глицерин мышцы для своей работы могут использовать
C. Пируват альтернативный источник энергии - кетоновые
D. Кетоновые тела тела (ацетон, ацетоацетат, β-гидроксибутират)
E. Аминокислоты
93. Экспериментальному животному давали избыточное Верный ответ: А. пальмитиновая кислота
количество глюкозы, меченной по углероду, в течение При избыточном потреблении углеводов с пищей
недели. В каком веществе можно обнаружить метку? в организме усиливается липогенез - в первую
A. пальмитиновая кислота очередь синтез жирных кислот (пальмитиновой,
B. метионина стеариновой).
C. Витамине А
D. холина
E. арахидоновой кислоты
Обмен простых белков
94. У больного с диагнозом "злокачественный Верный ответ: D. Триптофан
карциноид" резко повышенное содержание С аминокислоты триптофана путем
серотонина в крови. Выберите аминокислоту, с гидроксилирования образуется 5-окситриптофан,
которой может образоваться данный биогенный который после декарбоксилирования при участии
амин: ПАЛФ-зависимой декарбоксилазы превращается в
A Треонин 5-окситриптамин (серотонин).
B Аланин
C Лейцин
D Триптофан
E Метионин
95. У мужчины 32 лет диагностирована острая лучевая Верный ответ: А. 5-Окситриптофана
болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение При α-декарбоксилировании 5-окситриптофана с
уровня серотонина в тромбоцитах. Наиболее участием кофермента пиридоксальфосфата
вероятной причиной снижения тромбоцитарного образуется серотонин (5-окситриптамин).
серотонина является нарушение процесса
декарбоксилирования:
A 5-Окситриптофана
B Серина
C Тирозина
D Пировиноградной кислоты
E Гистидина

44
96. В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный Верный ответ: А. Гистамин
амин, обладающий мощным сосудорасширяющим В результате реакции декарбоксилирования
действием. Назовите его: аминокислоты гистидина образуется биогенный
A Гистамин аминов - гистамин. Гистамин расширяет
B Серотонин периферические сосуды и вызывает снижение
C ДОФА артериального давления.
D Норадреналин Реакцию катализирует ПАЛФ-зависимая
E Дофамин гистидиндекарбоксилаза
97. Повар в результате неосмотрительности обжег руку Верный ответ: E. Гистамин
паром. Повышение концентрации вещества вызвало Биогенный амин гистамин является мадиатором
покраснение, отечность и болезненность воспаления, боли и аллергии. Он вызывает отек
пораженного участка кожи? тканей, покраснение кожи.
A Галактозамин
B Тиамина
C Глутамина
D Лизина
E Гистамина
98. В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет Верный ответ: E. Декарбоксилирование
в состоянии аллергического шока, который развился Декарбоксилирование - это отщепление от
после укуса осы. В крови повышена концентрация аминокислоты α-карбоксильной группы в виде СО2
гистамина. В результате какой реакции образуется при участии ферментов декарбоксилаз и ПАЛФ -
этот амин? коферментной формы витамина В6 (пиридоксина).
A Восстановления В результате реакции декарбоксилирования
B Гидрооксилирования гистидина образуется биогенный амин гистамин -
C Дегидрирования медиатор аллергии, воспаления, боли. Избыток
D Дезаминирования гистамина может даже вызвать аллергический шок
E Декарбоксилирования
99. У больного с черепно-мозговой травмой Верный ответ: D. ГАМК
наблюдаются эпилептиформные судорожные В ЦНС с глутаминовой аминокислоты образуется
припадки, регулярно повторяются. Образование биогенный амин ГАМК (гамма-аминомасляная
какого биогенного амина нарушено при этом кислота) - тормозной медиатор ЦНС. При
состоянии? нарушении образования ГАМК в ЦНС процессы
A Серотонин возбуждения преобладают над процессами
B Гистамин торможения, и могут возникать судороги.
C Адреналин
D ГАМК
E Дофамин
100. В психиатрии для лечения ряда заболеваний ЦНС Верный ответ: А. Гамма-аминомасляная кислота
используют биогенные амины. Укажите препарат Тормозной медиатор ЦНС гамма-аминомасляная
этой группы, который является медиатором кислота (ГАМК) является производным
торможения. аминокислоты гистидина и относится к биогенным
A Гамма-аминомасляная кислота аминам.
B Гистамин
C Серотонин
D Дофамин
E Таурин
101. К врачу обратился пациент с жалобами на Верный ответ: А. ГАМК
головокружение, ухудшение памяти, периодические ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) является
судороги. Установлено, что причиной таких продуктом декарбоксилирования глутаминовой
изменений является продукт декарбоксилирования кислоты и выполняет функцию тормозного
глутаминовой кислоты. Назовите его: медиатора ЦНС. При уменьшении синтеза ГАМК
A ГАМК усиливаются процессы возбуждения в ЦНС, что
B ПАЛФ может вызвать судороги.
C ТДФ
D АТФ
E ТГФК

45
102. У человека чувство страха вызывается синтезом в Верный ответ: C. Тирозина
лимбической системе мозга диоксифенилаланина С аминокислоты тирозина путем
(ДОФА). С какого вещества идет его синтез? гидроксилирования образуется диоксифенилаланин
A Триптофана (ДОФА), который выполняет функцию медиатора и
B Глутаминовой кислоты предшественника в дальнейшем синтезе
C Тирозина катехоламинов: дофамина, норадреналина,
D Лизина адреналина.
E 5-окситриптофана
103. При тестировании на гиперчувствительность Верный ответ: E. декарбоксилирования
пациенту под кожу ввели аллерген, после чего Аминокислота гистидин в результате реакции α-
наблюдалось покраснение, отек, боль вследствие декарбоксилирования превращается в гистамин -
действия гистамина. В результате какого биогенный амин, который является медиатором
превращение аминокислоты гистидина образуется аллергии.
этот биогенный амин?
A Дезаминирования
B Метилирования
C Фосфорилирования
D Изомеризации
E Декарбоксилирования
104. Биогенные амины: гистамин, серотонин, дофамин и Верный ответ:
другие - очень активные вещества, которые влияют C. Декарбоксилирование аминокислот
на различные физиологические функции организма. См. тест № 98
В результате какого процесса образуются биогенные
амины в тканях организма?
A Трансаминирования аминокислот
B Дезаминирования аминокислот
C Декарбоксилирования аминокислот
D Окисления аминокислот
E Восстановительного реаминирования
105. Фармакологические эффекты антидепрессантов Верный ответ: C. МАО
связанные с блокировкой (ингибированием) ими Распад биогенных аминов (норадреналина,
фермента, который катализирует распад таких серотонина, адреналина, дофамина) происходит
биогенных аминов, как норадреналин, серотонин в путем окислительного дезаминирования с участием
митохондриях нейронов головного мозга. Какой фермента МАО (моноаминоксидазы), что связан с
фермент участвует в этом процессе? мембраной митохондрий. Ингибиторы МАО
A Декарбоксилаза повышают содержание биогенных аминов в клетке,
B Трансаминаза на чем и основаны фармакологические эффекты
C МАО антидепрессантов
D Пептидаза
E Лиаза
106. Депрессия, эмоциональные расстройства являются Верный ответ: А. МАО
следствием недостатка в головном мозге дофамина, Фермент МАО осуществляет распад биогенных
норадреналина, серотонина и других биогенных аминов (дофамина, норадреналина, серотонина)
аминов. Увеличение их содержания в синапсах путем окислительного дезаминирования.
можно достичь за счет антидепрессантов, которые Применение антидепрессантов как ингибиторов
тормозят фермент: МАО увеличивает концентрацию биогенных
A МАО аминов в синапсах.
B Диаминооксидазу
C оксидазы L-аминокислот
D оксидазы D-аминокислот
E Фенилаланин-4-монооксигеназы
107. Акцептором аминогрупп в реакциях Верный ответ: B. Альфа-кетоглутарат
трансаминирования аминокислот являются: Трансаминирование - это перенос аминогруппы от
A Аргининосукцинат α-аминокислоты на α-кетокислоту с образованием
B Альфа-кетоглутарат новой α-аминокислоты и новой α-кетокислоты.
C Лактат Реакцию катализируют Палфи-зависимые транс-
D Цитруллин аминаз. Главным акцептором аминогруп является
E Орнитин альфа-кетоглутарат (метаболит ЦТК). При этом он
превращается га глутамат

46
108. Основная масса азота из организма выводится в виде Верный ответ: D. Карбамоилфосфатсинтазы
мочевины. Снижение активности какого фермента в Карбамоилфосфатсинтетаза - фермент синтеза
печени приводит к торможению синтеза мочевины и мочевины, связывающая NН3 с СО2 в первой
накопление аммиака в крови и тканях? реакции этого цикла. При снижении активнсоти
A Амилазы этого фермента будет тормозиться образования
B Аспартатаминотрансферазы мочевины и увеличиваться уровень аммиака в
C Уреазы крови и тканях.
D Карбамоилфосфатсинтазы
E Пепсина
109. Аммиак является очень ядовитым веществом, Верный ответ: C. Глутаминовая кислота
особенно для нервной системы. Вещество принимает Обезвреживание аммиака в тканях мозга
активное участие в обезвреживании аммиака в тканях происходит путем синтеза глутаминовой кислоты,
мозга? которая выполняет роль его транспортных форм:
A Пролин α-КГ + NН3 = Глу; Глу + NН3 = Глн
B Лизин NН3 в составе глутамата и глутамина
C Глутаминовая кислота транспортируется в печень (синтез мочевины) и
D Гистидин почки (синтез солей аммония).
E Аланин
110. У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой Верный ответ: В. С нарушением обезвреживания
вирусной инфекции регистрируется повторная рвота, аммиака в орнитиновом цикле
потеря сознания, судороги. В крови больного Гипераммониемия (увеличение концентрации
выявлена гипераммониемия. С чем может быть аммиака в крови) вызвана поражением печени
связано изменение биохимических показателей крови вследствие вирусной инфекции и нарушением
у данного ребенка? работы орнитинового цикла синтеза мочевины в
A С нарушением обезвреживания аммиака в гепатоцитах.
орнитиновом цикле
B С активацией процессов декарбоксилирования
аминокислот
C С нарушением обезвреживания биогенных аминов
D С усилением гниения белков в кишечнике
E С угнетением активности ферментов
трансаминирования
111. У мальчика 4 лет после перенесенного тяжелого Верный ответ: А. Нарушение обезвреживания
вирусного гепатита наблюдается рвота, потери аммиака в печени
сознания, судороги. В крови - гиперамониемия. Гипераммониемия (увеличение концентрации
Нарушение какого биохимического процесса вызвало аммиака в крови) обусловлена поражением печени
подобное патологическое состояние больного? вследствие вирусного гепатита и нарушением
A Активация декарбоксилирования аминокислот синтеза мочевины в печени.
B Нарушение обезвреживания биогенных аминов
C Усиление гниения белков в кишечнике
D Нарушение обезвреживания аммиака в
печени E Угнетение ферментов
трансаминирования
112. Травма мозга вызвала повышенное образование Верный ответ: D. Глутаминовая кислота
аммиака. Какая аминокислота участвует в удалении См. Тест № 109.
аммиака из этой ткани?
A Глутаминовая кислота
B Тирозин
C Валин
D Триптофан
E Лизин
113. У пациента с длительным эпилептическим приступом Верный ответ: А. глутаминовой кислоты
в очаге возбуждения вследствие распада биогенных См. Тест № 109 .
аминов постоянно образуется аммиак, уничтожение
которого в головном мозге происходит при участии:
A Глутаминовой кислоты
B Мочевой кислоты
C Аминомасляной кислоты
D Серина
E Липоевой кислота

47
114. У человека нарушен процесс синтеза мочевины. О Верный ответ: C. Печени
патологии какого органа это говорит? Синтез мочевины происходит в гепатоцитах и
A Мозга является главным процессом окончательного
B Почек обезвреживания аммиака у человека.
C Печени
D Мышц
E Мочевого пузыря
115. У новорожденного ребенка наблюдается снижение Верный ответ: E. орнитиновом цикл
интенсивности сосания, частая рвота, гипотония. В Цитруллин является одним из промежуточных
моче и крови значительно повышена концентрация метаболитов оринитинового цикла синтеза
цитруллина. Какой метаболический процесс мочевины (2-я реакция). Увеличение концентрации
нарушен? цитруллина в крови и моче указывает на
A Цикл Кори нарушение синтеза мочевины в орнитиновом цикле
B ЦТК (блок на уровне аргининосукцината)
C Гликолиз
D Глюконеогенез
E Орнитиновый цикл
116. В больницу поступил 9-летний мальчик с Верный ответ:
отставанием в умственном и физическом развитии. В А. Фенилаланин-4-монооксигеназы
крови повышенное количество фенилаланина. Фермент фенилаланин-4-монооксигеназы
Блокировка какого фермента привело к такому катализирует превращение фенилаланина в
состоянию? тирозин (гидроксилирование). При врожденном
A Фенилаланин-4-монооксигеназы дефекты этого фермента (болезнь -
B Оксидазы гомогентизиновой кислоты фенилпировиноградная олигофрения) фенилаланин
C Глутаминтрансаминазы превращается не в тирозин, а в фенилпируват,
D Аспартатаминотрансферазы который накапливается в клетках ЦНС, крови и
E Глутаматдекарбоксилазы мочи (фенилкетонурия). У таких детей
наблюдается умственная и физическая отсталость
117. У новорожденного ребенка в моче обнаружена Верный ответ: C. Фенилкетонурия
фенилпировиноградная кислота. Укажите патологию, См. Тест № 116
с которой связана ее появление в моче?
A Альбинизм
B Алкаптонурия
C Фенилкетонурия
D Тирозиноз
E Подагра
118. У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в Верный ответ: D. Фенилкетонурии
умственном и физическом развитии, бледность кожи См. Тест № 116
и светлые волосы, снижение содержания в крови Фенилпируват реагирует с раствором
катехоламинов. При добавлении к свежей моче трихлоруксусного железа, окрашивает мочу в сине-
нескольких капель 5% трихлооцтового железа зеленый цвет
появляется оливкового-зеленую окраску. Для какой
патологии обмена аминокислот характерны такие
изменения?
A альбинизма
B алкаптонурия
C Тирозинозу
D Фенилкетонурии
E ксантинурия
119. У ребенка 6 месяцев наблюдается резкое отставание в Верный ответ: А. Определение концентрации
психомоторном развитии, бледная кожа с фенилпирувату
экзематозными изменениями, светлые волосы, Определение концентрации фенилпирувата
голубые глаза, приступы судорог. Какой подтверждает (или исключает) диагноз
лабораторный анализ крови и мочи позволит фенилкетонурии - врожденного дефекта обмена
поставить диагноз? аминокислоты фенилаланина, при котором
A Определение концентрации фенилпирувату нарушается психическое развитие ребенка.
B Определение концентрации триптофана Светлый цвет волос и глаз объясняется
C Определение концентрации гистидина пониженным синтезом пигмента меланина.
D Определение концентрации лейцина
E Определение концентрации валина

48
120. Ребенок 10-ти месячного возраста, родители которого Верный ответ: B. Фенилкетонурия
брюнеты, имеет светлые волосы, очень светлую кожу При фенилкетонурии у детей наблюдается
и голубые глаза. Внешне при рождении имел нарушение деятельности головного мозга,
нормальный вид, но в течение последних 3 месяцев физического развития. Может происходить
наблюдались нарушения мозгового кровообращения, уменьшение образования пигмента меланина
отставании в умственном развитии. Причиной такого (светлые волосы) за счет уменьшения доли
состояния может быть: образования тирозина из фенилаланина.
A Галактоземия
B Фенилкетонурия
C гликогеноз
D Острая порфирия
E Гистидинемия
121. У больного при обследовании в моче и крови найдена Верный ответ: E. Биохимическим
фенилпировиноградная кислота. Был установлен Установление диагноза - фенилкетонурия -
диагноз - фенилкетонурия. Каким методом ее можна проводится на основании наличия
подтвердить? фенилпировиноградной кислоты в крови или моче.
A Популяционных Такое определение производится биохимическим
B Статистическим методом по реакции с трихлоруксусной железом.
C Близнецовых
D Генеалогическим
E Биохимическим
122. У ребенка в крови повышенное количество Верный ответ: C. диетотерапии
фенилпировиноградной кислоты. Какой вид лечения Главным видом лечения при фенилкетонемии
необходим при фенилкетонемии? является диетотерапия, которая заключается в
A Ферментотерапия потреблении смесей, в которых практически
B Витаминотерапия отсутствует фенилаланин, но есть тирозин.
C Диетотерапии
D Антибактериальная терапия
E Гормонотерапия
123. В больницу доставлены двухлетний ребенок с Верный ответ: D. Обмена аминокислот
замедленным умственным и физическим развитием, Фенилпировиноградная кислота в большом
страдающий частыми рвотами после приема пищи. В количестве образуется из аминокислоты
моче определена фенилпировиноградная кислота. фенилаланина при фенилпировиноградной
Следствием нарушения какого обмена данная олигофрении. Это заболевание относится к
патология? энзимопатиям обмена аминокислот
A Водно-солевого обмена
B Липидного обмена
C Углеводного обмена
D Обмена аминокислот
E Фосфорно-кальциевого обмена
124. У ребенка грудного возраста наблюдается Верный ответ: E. Алкаптонурия
потемнение склер, слизистых оболочек, ушных Гомогентизиновая кислота - продукт катаболизма
раковин, выделенная моча темнеет на воздухе. В фенилаланина и тирозина, который в норме
крови и моче обнаружена гомогентизиновая кислота. окисляется до фумарата и ацетоацетата
Какая болезнь у ребенка? При врожденном дефекте фермента оксидазы
A Гемолитическая анемия гомогентизиновой кислоты наблюдается
B Альбинизм увеличение уровня этого метаболита в крови и
C Цистинурия моче. На воздухе гомогентизиновая кислота
D порфирия превращается в алкаптон - соединение черного
E Алкаптонурия цвета, поэтому это заболевание называется
алкаптонурией.
125. Мать заметила темную мочу у ее 5-летнего ребенка. Верный ответ: А. Оксидазы гомогентизиновой
Желчных пигментов в моче не обнаружено. кислоты
Поставлен диагноз алкаптонурия. Дефицит какого При заболевании алкаптонурия наблюдается
фермента имеет место? увеличение концентрации гомогентизиновой
A Оксидазы гомогентизиновой кислоты кислоты, выводится из организма с мочой и после
B Фенилаланингидроксилазы окисления придает ей темную окраску.
C Тирозиназы Заболевание обусловлено дефектом фермента -
D Оксидазы оксифенилпирувату оксидазы гомогентизиновой кислоты.
E Декарбоксилазы фенилпирувату

49
126. При алкаптонурии в моче больного найдено большое Верный ответ: C. Оксидазы гомогентизиновой
количество гомогентизиновой кислоты (моча темнеет кислоты
на воздухе). Врожденный дефект какого фермента См. Тесты № 124, 125
имеет место?
A Тирозиназы
B Аланинаминотрансферазы
C Оксидазы гомогентизиновой кислоты
D Фенилаланин-4-монооксигеназы
E Тирозинаминотрансферазы
127. У новорожденного на пеленках обнаружены темные Верный ответ: Е. тирозина
пятна, свидетельствующие об образовании См. Тест № 124
гомогентизиновой кислоты. С нарушением обмена
какого вещества это связано?
A Триптофана
B Галактозы
C Метионина
D Холестерина
E Тирозина
128. У юноши 19 лет имеются признаки депигментации Верный ответ: А. тирозина
кожи, что обусловлено нарушением синтеза Пигмент кожи и волос - меланин образуется из
меланина. Укажите нарушением обмена какой аминокислоты тирозина. При дефекте синтеза
аминокислоты это вызвано? тирозиназы возникает состояние - альбинизм.
A Тирозина
B Триптофана
C Гистидин
D Пролина
E Глицина
129. К врачу обратился пациент с жалобами на Верный ответ: B. Тирозина
непереносимость солнечной радиация. Имеют место Альбинизм - заболевание, обусловленное
ожоги кожи и нарушение зрения. Предварительный недостаточным образованием пигмента меланина,
диагноз - альбинизм. Нарушение обмена какой который образуется из аминокислоты тирозина.
аминокислоты отмечается у этого пациента?
A Пролина
B Тирозина
C Лизина
D Аланина
E Триптофана
130. Альбиносы плохо переносят солнечный загар, Верный ответ: А. Фенилаланин
появляются ожоги. Нарушение метаболизма какоой В норме в организме человека аминокислота
кислоты лежит в основе этого явления? фенилаланин превращается в тирозин, из которого
A Фенилаланина в дальнейшем образуется пигмент кожи и волос
B Метионина меланин.
C Триптофана
D Глутаминовой кислоты
E Гистидина
131. При повторном воздействии ультрафиолетовых лучей Верный ответ: D. Активация тирозиназы
кожа темнеет вследствие синтеза в ней меланина, Активность фермента тирозиназы растет при
защищающего клетки от повреждения. Основным воздействии солнечных лучей на кожу, и тем
механизмом включения этой защиты являются: самым увеличивается синтез пигмента меланина,
A Подавление оксидазы гомогентизиновой кислоты который имеет защитное действие.
B Угнетение тирозиназы
C Активация оксидазы гомогентизиновой кислоты
D Активация тирозиназы
E Угнетение фенилаланингидроксилазы
132. У 12-летнего мальчика в моче обнаружено высокое Верный ответ: E. Цистинурия
содержание всех аминокислот алифатического ряда. При болезни цистинурия происходит нарушение
При этом отмечена наиболее высокая экскреция реарбсорбции аминокислот цистеина и цистина из
цистина и цистеина. Кроме того, УЗИ почек показало первичной мочи, увеличивается их экскреция с
наличие камней в них. Выберите возможную мочой. Это связано с врожденным нарушением
патологию. роботы канальцев почек.
A Болезнь Хартнупа

50
B Алкаптонурия
C Цистит
D Фенилкетонурия
Е Цистинурия
133. Младенец отказывается от кормления грудью, Верный ответ: E. Дегирогеназы разветвленных
возбужден, дыхание неритмичное, моча имеет альфа-кетокислот
специфический запах "пивной закваски" или Аминокислоты с разветвленной цепью (Вал, Лей,
"кленового сиропа". Врожденный дефект какого Иле) в процессе катаболизма превращаются в
фермента вызвал данную патологию? разветвленные α-кетокислоты, которые далее
A УДФ-глюкуронилтрансферазы подлежат окислительному декарбоксилированию
B Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы при участии дегидрогеназы разветвленных α-
C Глицеролкиназы кетокислот (мультиферментный комплекс). При
D Аспартатаминотрансферазы дефекте этого фермента разветвленные
E Дегирогеназы разветвленных альфа-кетокислот аминокислоты и α-кетокислоты выделяются с
мочой и придают ей характерный запах «кленового
сиропа».
134. Больной 13 лет. Жалуется на общую слабость, Верный ответ: А. Болезнь кленового сиропа
головокружение, утомляемость. Наблюдается См. Тест № 133
отставание в умственном развитии. При
обследовании выявлена высокая концентрация
валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча
имеет специфический запах. Что может быть
причиной такого состояния:
A Болезнь кленового сиропа
B Болезнь Аддисона
C Тирозиноз
D Гистидинемия
E Базедова болезнь
135. При лабораторном обследовании ребенка выявлено Верный ответ: А. Дегидрогеназы разветвленных
повышенное содержание в крови и моче лейцина, аминокислот
валина, изолейцина и их кетопроизводных. Моча См. Тест № 133
имеет характерный запах кленового сиропа.
Недостаточность какого фермента характерна для
этой болезни?
A Дегидрогеназы разветвленных аминокислот
B Аминотрансферазы
C Глюкозо-6-фосфатазы
D Ффосфофруктокиназы
E Фосфофруктомутазы
136. Метильные группы (-СН3) используются в организме Верный ответ: B. Метионин
для синтеза таких важных соединений, как креатин, Аминокислота метионин в организме человека
холин, адреналін и др. Источником этих групп является главным донором метильных групп для
является одна из незаменимых аминокислот, а синтеза холина, который используется для
именно: образования фосфатидилхолина, что является
A Валин липотропным фактором и предотвращает жировую
B Метионин инфильтрацию печени.
C Лейцин
D Изолейцин
E Триптофан
137. При жировой инфильтрации печени нарушается Верный ответ: B. Метионин
синтез фосфолипидов. Укажите, какое из Аминокислота метионин в организме человека
перечисленных веществ может усиливать процессы является главным донором метильных групп для
метилирования в синтезе фосфолипидов? синтеза холина, который используется для
A Аскорбиновая кислота образования фосфатидилхолина, что является
B Метионин липотропным фактором и предотвращает жировую
C Глюкоза инфильтрацию печени.
D Глицерин
E Цитрат
138. Больному с целью предупреждения жировой Верный ответ: А. S-Аденозилметионин
дистрофии печени врач назначил липотропный S-Аденозилметионин - это активная форма
препарат донор метильных групп. Это вероятно: аминокислоты метионина и является донором
A S-Аденозилметионин метильных групп для синтеза холина. Холин

51
B Холестерин является структурным компонентом
C Билирубин фосфатидилхолина в составе липопротеинов очень
D Валин низкой плотности (ЛПОНП), поэтому
E Глюкоза предотвращает жировую дистрофию печени и
является липотропным фактором.
Питание
139. В суточном рационе взрослого здорового человека Верный ответ: E. 100-120 г
должны быть жиры, белки, углеводы, витамины, Суточная потребность в белках составляет
минеральные соли и вода. Укажите количество белка, примерно 100 г. Энергетическая ценность 1 г белка
которое обеспечивает нормальную составляет 4,2 ккал (17,6 кДж). Если работа
жизнедеятельность организма. человека не связана с физическим трудом, то
A 40-50 г организм нуждается в получении с пищей 1-1,2 г
B 50-60 г белка на 1 кг веса.
C 10-20 г
D 70-80 г
E 100-120 г
140. В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками Верный ответ: А. Снижение синтеза альбуминов
длительного белкового голодания: задержка роста, Одним из признаков длительного голодания
анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите является угнетение синтеза и усиление распада
причину развития отеков у ребенка. белков плазмы крови, а именно альбуминов, что
A Снижение синтеза альбуминов приводит к гипоальбуминемии.
B Снижение синтеза глобулинов
C Снижение синтеза гемоглобина
D Снижение синтеза липопротеинов
E Снижение синтеза
гликопротеинов
141. У больного 30-ти лет с острым воспалением Верный ответ: А. Трипсина
поджелудочной железы (панкреатитом) обнаружено К протеолитическим ферментам поджелудочной
нарушение полостного пищеварения белков. Это железы относят трипсин, химотрипсин и др. При
может быть связано с недостаточным синтезом и уменьшении их выработки нарушается
выделением железой: переваривание белков в кишечнике.
A Трипсина
B Пепсина
C Липаза
D Дипептидаз
E Амилазы
142. У новорожденного ребенка в желудке происходит Верный ответ: D. Ренина
“свертывание” молока, то есть превращение Реннин (химозин) – фермент из класса гидролаз,
растворимых белков молока казеинов в который вырабатывается в желудочных железах
нерастворимые – параказеин при участии ионов млекопитающих, в том числе человека.
кальция и фермента. Какой фермент принимает Продуцируется главными клетками желудка в
участие в этом процессе ? форме неактивного профермента прореннина
A Секретин (прохимозина). Активируется катионами водорода
B Пепсин (соляной кислотой желудочного сока) в
C Гастрин присутствии ионов кальция при pH менее 5.
D Ренин
E Липаза
143. При обследовании мужчины 45 лет, который Верный ответ: C. Недостаточное количество
находится долгое время на вегетарианской белков
растительной диете, обнаружен негативный Отрицательный азотистый баланс – состояние,
азотистый баланс. Какая особенность рациона стала когда количество азота, поступающего в организм,
причиной этому? ниже количества азота выводимого из организма. В
A Большое количество воды рационе вегетарианцев преобладает растительная
B Недостаточное количество жиров пища, в которой недостаточно белков (основного
C Недостаточное количество белков источника азота), поэтому у таких людей может
D Большое количество углеводов развиваться белковая недостаточность и
E Недостаточное количество витаминов отрицательный азотистый баланс.
144. В больницу попал мужчина 40 лет, которому был Верный ответ: C. Белков
поставлен диагноз – хронический гастрит. Нарушение В желудке взрослого человека вырабатываются
переваривания в желудке каких нутриентов является только протеолитические ферменты (пепсин и др.).
характерным признаком этой патологии? Поэтому при гастрите в первую очередь будет
A Крахмала отмечаться нарушение переваривания белков.

52
53
B Фосфолипидов
C Белков
D Лактозы
E Триглицеридов
145. Больной жалуется на снижение веса, боли в области Верный ответ: D. Белков
желудка после приема пищи, при анализе Общая кислотность желудочного сока здорового
желудочного сока общая кислотность 20 ед. человека составляет 40-60 титрационных единиц.
Пищеварение каких компонентов еды нарушено в При её снижении (гипоацидный состояние)
первую очередь? уменьшается активность ферментов для
A Олигосахаридов переваривания белков (пепсина и др.).
B Фосфолипидов
C Нейтральных жиров
D Белков
E Крахмала
146. При хроническом панкреатите наблюдается Верный ответ: D. Распада белков
уменьшение синтеза и секреции трипсина. Трипсин – фермент класса гидролаз,
Переваривание каких веществ нарушено? расщепляющий пептиды и белки. Трипсин
A Распада нуклеиновых кислот синтезируется в поджелудочной железе в виде
B Распада полисахаридов неактивного предшественника (профермента)
C Распада липидов трипсиногена. В просвете кишечника активируется
D Распада белков энтерокиназой или путем аутокатализ.
E Распада жирорастворимых витаминов
147. Переваривание белков в желудке является начальной Верный ответ: D. Пепсин и гастриксин
стадией расщепления белков в пищеварительном К протеолитических ферментов желудочного сока
канале человека. Назовите ферменты, которые относят пепсин, гастриксин, желатиназу и химозин.
принимают участие в пищеварении белков в желудке:
A энтеропептидаза и эластаза
B трипсин и катепсины
C химотрипсин и лизоцим
D пепсин и гастриксин
E карбоксипептидаза и аминопептидаза
148. У больного плохой аппетит, отрыжка. Общая Верный ответ: C. Гипоацидный гастрит
кислотность желудочного сока равняется 10 Общая кислотность желудочного сока здорового
единицам. Такое состояние может свидетельствовать человека составляет 40-60 титрационных единиц.
о: При её снижении возникает гипоацидное
A Острый панкреатит состояние. При этом в желудке нарушается
B Гиперацидный гастрит пищеварение, задерживается пища, активируются
C Гипоацидный гастрит процессы брожения и как следствие развивается
D Анацидный гастрит воспаление слизистой – гастрит.
E Язвенная болезнь желудка
149. Активация какого процесса в клетках опухоли Верный ответ: E. Анаэробного гликолиза
желудка является наиболее достоверной причиной Молочная кислота (лактат) является конечным
появления в желудочном соке молочной кислоты? продуктом анаэробного гликолиза (расщепление
A Глюконеогенеза глюкозы), активность которого значительно
B Пентозофосфатного пути возрастает в раковых клетках.
C бета-окисления жирных
кислот D Аэробного распада
глюкозы
E Анаэробного гликолиза
150. Гликоген, который поступил с едой, гидролизовался Верный ответ: А. Глюкоза
в желудочно-кишечном тракте. Какой конечный Гликоген – основной запасной углевод человека и
продукт образовался в результате этого процесса? животных, гомополисахарид, состоящий из
A Глюкоза остатков альфа-глюкозы (подобно крахмалу).
B Лактат Соответственно, конечным продуктом гидролиза
C Лактоза гликогена в ЖКТ является глюкоза.
D Галактоза
E Фруктоза
151. У больного в порции желудочного сока обнаружен Верный ответ: А. Недостаточность HCl
лактат. Укажите причину его появления. Иногда в желудке определяется молочная кислота,
A Недостаточность HCl что является результатом жизнедеятельности
B Избыток HCl молочнокислых бактерий (лактобактерий,
C Недостаточность пепсина энтерококков, стрептококков Лактис и др..),

54
D Недостаточность гастриксина которые могут существовать только в условиях
E Недостаточность ренина отсутствия соляной кислоты. Наличие молочной
кислоты в желудке говорит о существенном
снижении кислотности желудка.
152. После приема жирной еды у больного появляються Верный ответ: А. Недостаток желчных кислот
тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной Стеаторея – появление остатков непереваренного
такого состояния является: жира в кале. Наиболее частой причиной ухудшения
A Недостаточность желчных кислот пищеварения жиров является нарушение
B Повышеное выделение липазы выделения в кишечник желчных кислот. Они
C Нарушение синтеза трипсина отвечают за эмульгирование жиров, активацию
D Недостаточность амилазы панкреатической липазы и всасывание продуктов
E Нарушение синтеза фосфолипазы гидролиза жиров.
153. Пациент отмечает частый понос, особенно после Верный ответ: B. Обтурация желчных путей
употребления жирной еды, исхудания. Лабораторные Стеаторея – появление остатков непереваренного
исследования показали наличие стеатореи, кал жира в кале. Гипохоличный («бесцветный») кал
гипохоличный. Возможная причина такого выделяется при нарушении прохождения желчных
состояния: пигментов в просвет кишечника, что часто
A Воспаление слизистой тонкого кишечника возникает при обтурации желчевыводящих путей.
B Обтурация желчных путей
C Недостаточность липазы
D Нарушение активности фосфолипаз
E Незбалансированая диета
154. Больной после приема жирной еды чувствует Верный ответ: B. Желчных кислот
тошноту, вялость, со временем появились признаки Нарушение пищеварения жиров (стеаторея) и
стеатореи. В крови холестерин – 9,2 ммоль/л. гиперхолестеринемия (уровень холестерина в
Причиной такого состояния является недостаток: крови – > 5,2 ммоль/л) могут быть проявлением
A Триглицеридов нарушения синтеза желчных кислот. Желчные
B Желчных кислот кислоты и липаза отвечают за переваривание
C Жирных кислот жиров. Желчные кислоты синтезируются в печени
D Фосфолипидов из холестерина, поэтому при нарушении этого
E Хиломикронов процесса избыток холестерина попадает в кровь.
Молекулярная биология
155. У больной суставы увеличены, болезненны. В крови Верный ответ: D. Подагра
пациентки повышенный уровень уратов. Как Подагра - это заболевание, которое чаще
называется такая патология? наблюдается среди мужчин и является
A. Пеллагра проявлением вторичной гиперурикемии
B. Рахит (увеличение концентрации мочевой кислоты в
C. Цинга крови). Последняя является конечным продуктом
D. Подагра распада пуриновых нуклеотидов. Соли мочевой
E. Кариес кислоты (ураты) откладываются в мелких суставах,
деформируя их и вызывая сильную боль.
156. При нарушении обмена нуклеотидов развивается Верный ответ: А. Мочевой кислоты
заболевание подагра в результате накопления в Мочевая кислота - конечный продукт распада
организме продуктов обмена: пуриновых нуклеотидов, мало растворимый в воде.
A. Мочевой кислоты Нормальный уровень в пределах 30-70 мг/л, а за
B. Мочевины сутки с мочой выводится 0.4-0.6 г мочевой
C. Бета-аланина кислоты. При увеличении ее уровня в крови соли
D. Гомогентизиновой кислоты мочевой кислоты (ураты) откладываются в мелких
E. Фенилпировиноградной кислоты суставах, деформируя их и вызывая сильную боль.
Возникает подагра.
157. У больного в крови повышенное содержание мочевой Верный ответ: В. распада пуриновых
кислоты, что клинически проявляется болевым нуклеотидов
синдромом вследствие отложения уратов в суставах. Мочевая кислота является конечным продуктом
В результате какого процесса образуется эта кислота? распада пуриновых нуклеотидов (АМФ и ГМФ)
A. Распада пиримидиновых нуклеотидов
B. Распада пуриновых нуклеотидов
C. Катаболизма гема
D. Расщепления белков
E. Реутилизации пуриновых оснований
158. У больного боли в мелких суставах, суставы Верный ответ: А. Пурина
увеличены. В сыворотке крови повышено содержание Пуриновые нуклеотиды являются мономерами
уратов. Обмен каких веществ нарушен? нуклеиновых кислот ДНК и РНК, которые

55
A. Пуринов участвуют в сохранении и реализации
B. Аминокислот наследственной информации путем синтеза белка.
C. Дисахаридов В их состав входят азотистые основания аденин и
D. Пиримидинов гуанин, которые распадаются до мочевой кислоты.
E. Глицерина
159. Больной 46 лет обратился к врачу с жалобой на боль Верный ответ: А. АМФ
в суставах, которая усиливается накануне смены АМФ (аденозинмонофосфат) - пуриновый
погоды. В крови обнаружено повышение нуклеотид. Одним из конечных продуктов его
концентрации мочевой кислоты. Усиленный распад распада является мочевая кислота, которая
какого вещества является наиболее вероятной образуется из-за гипоксантина и ксантина с
причиной заболевания? участием фермента ксантиноксидазы.
A. АМФ Гиперурикемия (увеличение содержания мочевой
B. ЦМФ кислоты в крови) сопровождается выпадением в
C. УТФ тканях кристаллов уратов (солей мочевой кислоты),
D. УМФ проявляется развитием подагры.
E. ТМФ
160. У мужчины 42 лет, страдающего подагрой, в крови Верный ответ: Е. ксантиноксидазы
повышена концентрация мочевой кислоты. Для Подагра - приобретенное заболевание, являющееся
снижения уровня мочевой кислоты ему суждено следствием гиперурикемии (↑ содержания мочевой
аллопуринол. Укажите, конкурентным ингибитором кислоты в крови). Ксантиноксидаза - ключевой
какого фермента является аллопуринол. фермент синтеза мочевой кислоты, норма которой
A. Гуаниндезаминазы в крови - 0,15-0,4 мМ/л у женщин и 0,25-0,5 мМ/л у
B. Аденозиндезаминазы мужчин.
C. Аденинфосфорибозилтрансферазы Аллопуринол как структурный аналог
D. Гипоксантинфосфорибозилтрансферазы гипоксантина и конкурентный ингибитор
E. Ксантиноксидазы ксантиноксидазы блокирует синтез мочевой
кислоты.
161. Для лечения подагры больному назначили Верный ответ: А. Образование мочевой кислоты
аллопуринол, структурный аналог гипоксантина, что См. Тест № 160
привело к росту экскреции последнего с мочой.
Какой процесс блокирует это лечении?
A. Образование мочевой кислоты
B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
C. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
D. Синтез мочевины
E. Распад пиримидиновых нуклеотидов
162. У мальчика 4 лет болезнь Леша-Нихана. В крови Верный ответ: А. распада пуриновых
увеличена концентрация мочевой кислоты. Укажите, нуклеотидов
нарушение какого процесса является причиной этого Синдром Леша-Нихана сцепленный с Х-
наследственного заболевания? хромосомой (болеют мальчики) проявляется
A. Распада пуриновых нуклеотидов гиперурикемии еще в детском возрасте.
B. Синтеза пуриновых нуклеотидов Биохимической основой его является генетический
C. Синтеза пиримидиновых нуклеотидов дефект гипоксантингуанинфосфо-
D. Распада пиримидиновых нуклеотидов рибозилтрансферазы, которая реутилизирует
E. Образование дезоксирибонуклеотидив гипоксантин и гуанин для синтеза пуриновых
нуклеотидов. Накопление гипоксантина и гуанина
ведет к усилению их превращения в мочевую
кислоту и рост концентрации последней в крови и
тканях.
163. В 19-ти месячного ребенка с задержкой развития и Верный ответ: Е. Синдром Леша-Нихана
проявлениями самоагрессии содержание мочевой См. Тест № 160
кислоты в крови 1,96 ммоль/л. При каком Мочевая кислота усиливает действие адреналина и
метаболическом нарушении это наблюдается? норадреналина (стимулятор агрессии)
A. Болезни Иценко-Кушинга
B. Подагре
C. Синдроме приобретенного иммунодефицита
D. Болезни Гирке
E. синдроме Леша-Нихана
164. Новорожденный ребенок плохо набирает вес, в моче Верный ответ: А. уридин
повышенное содержание оротовой кислоты, что Оротовая кислота является промежуточным
свидетельствует о нарушении синтеза соединением в биосинтезе пиримидиновых
пиримидиновых нуклеотидов. Какой метаболит нуклеотидов. Нарушение дальнейшего

56
необходимо использовать для нормализации преобразования приводит к оротатацидурии и
метаболизма? уменьшение синтеза УМФ - предшественника
A. Уридин цитидилового и тимидилового нуклеотидов. Как
B. Аденозин следствие, нарушение биосинтеза нуклеиновых
C. Гуанозин кислот и, соответственно, белка. Для лечения
D. Тимидин такого состояния следует назначать уридин -
E. Гистидин азотистую основу пиримидинового ряд.
165. При наследственной оротацидурии выделения Верный ответ: В. пиримидиновых нуклеотидов
оротовой кислоты во много раз превышает норму. Пиримидиновые нуклеотиды состоят из трех
Синтез каких веществ будет нарушен при этой компонентов - азотистого основания, углевода
патологии? пентозы и остатка фосфорной кислоты.
A. Пуриновых нуклеотидов К пиримидиновым нуклеотидам относятся:
B. Пиримидиновых нуклеотидов УМФ-уридинмонофосфат, ЦМФ-
C. Биогенных аминов цитидинмонофосфат, ТМФ-тимидинмонофосфат.
D. Мочевой кислоты
E. Мочевина
166. У 23-летнего мужчины диагностирована мышечная Верный ответ: А. Оротат калия
дистрофия. Врач для усиления синтеза Оротат калия - лекарственное средство, которое
пиримидиновых нуклеотидов назначил ему: усиливает синтез пиримидиновых нуклеотидов в
A. Оротат калия клетке, стимулирует синтез белков (анаболический
B. Аскорбиновую кислоту эффект), уменьшает дистрофию мышц.
C. Липоевую кислоту
D. Фолиевую кислоту
E. Пиридоксин
167. При регенерации эпителия слизистой оболочки Верный ответ: В. Материнской нити
полости рта состоялась репликация Матрицами для синтеза дочерней ДНК служат обе
(авторепродукции) ДНК по полуконсервативному цепи материнской ДНК. Согласно
механизму. При этом нуклеотиды новой нити ДНК полуконсервативному механизму репликации, в
являются комплементарными каждой из образованных дочерних молекул ДНК
A. Ферменту ДНК-полимеразы одна цепь является материнской, а вторая -
B. Материнской нити синтезированной заново.
C. Ферменту РНК-полимеразе
D. Содержательным кодонам
E. Интронным участкам гена
168. На судебно-медицинскую экспертизу поступила Верный ответ: А. ДНК
кровь ребенка и предполагаемого отца для ДНК-дезоксирибонуклеиновая кислота.
установления отцовства. Идентификацию каких Главными функциями ДНК являются:
химических компонентов необходимо осуществить в 1. Сохранение наследственной информации.
исследуемой крови? Количество ДНК в соматических и половых
A. ДНК клетках является постоянной величиной для
B. т-РНК данного вида организмов и воспроизводится в
C. р-РНК поколениях.
D. м-РНК 2. Передача наследственной информации
E. мя-РНК потомкам. Удвоение молекул ДНК в процессе
репликации и передачи потомкам копий
материнской ДНК является основой сохранения
основных биологических признаков вида.
3.Реализация генетической информации путем
синтеза белков
169. Для образования транспортной формы аминокислот Верный ответ: D. Аминоацил-тРНК синтетаза
для синтеза белка необходимо: Фермент аминоацил-тРНК-синтаза (кодаза).
A. Рибосомы содержит три центра для связывания АТФ
B. ГТФ аминокислот и тРНК. Он является переводчиком с
C. мРНК языка нуклеотидов на язык аминокислот. Фермент
D. Аминоацил-тРНК синтетаза определяет точность и скорость трансляции и
E. Ревертаза является регуляторным.
170. Для образования транспортной формы аминокислот Верный ответ: В. тРНК
для синтеза белка на рибосомах необходимо: Транспортные РНК составляют 10-20% всей РНК
A. Ревертаза клеток и насчитывают несколько десятков (от
B. тРНК одной до 6 на каждую аминокислоту). Число
C. ГТФ нуклеотидов в тРНК не превышает 100.
D. мРНК 1. Они содержат много (более 10%) минорных или

57
E. Рибосомы модифицированных нуклеотидов.
2. Благодаря образованию шпилек вторичная
структура тРНК имеет конформацию листа клевера
171. При отравлении аманитином - ядом бледной поганки Верный ответ: С. Синтез мРНК
блокируется РНК-полимераза В (II). При этом Основным ферментом транскрипции генов,
прекращается: кодирующих клеточные белки, является РНК-
A. Обратная транскрипция полимераза II. Фермент специфически блокируется
B. Синтез тРНК -аманитином - токсином, продуцируемый грибом
C. Синтез мРНК Amanita phaloides (бледная поганка). При
D. Синтез праймеров отравлении этим грибом прекращается
E. Созревание мРНК транскрипция генов (синтез мРНК) и синтез
белков.
172. В клетке человека в гранулярную Верный ответ: Е. Процессинг
эндоплазматическую сеть к рибосомам доставлена Процессинг - это созревание первичных РНК.
иРНК, содержащая как экзонные, так и интронные Он включает:
участки. Какой процесс не происходит? 1. Сплайсинг - вырезание неинформативных
A. Репликация (интронов) и сшивания информативных (экзонов)
B. Трансляция участков РНК.
C. Пролонгация 2. Кепирование: на 5'-конце пришивается 7-
D. Транскрипция метилгуанозин («сар» англ.).
E. Процессинг 3. Полиаденилирование: с 3'-конца прикрепляется
поли (А)-последовательности с 20-250
нуклеотидов.
4. Химическую модификацию - метилирование
отдельных нуклеотидов, изомеризацию уридина в
псевдоуридин, восстановление уридина в
дигидроуридин и т.д.
173. В клетке в гранулярной ЭПС происходит этап Верный ответ: Е. Кодонов и-РНК
трансляции, при котором наблюдается продвижение Последовательность аминокислот в полипептиде
иРНК к рибосомам. Аминокислоты соединяются во время трансляции устанавливается рамкой
пепетиднимы связями в определенной считывания рибосомы в соответствии с
последовательности - происходит биосинтез последовательностью кодонов в информационной
полипептида. Последовательность аминокислот в РНК.
полипептиде будет соответствовать
последовательности:
A. Антикодонов р-РНК
B. Нуклеотидов т-РНК
C. Нуклеотидов р-РНК
D. Антикодонов т-РНК
E. Кодонов и-РНК
174. В эксперименте было показано, что облученные Верный ответ: Е. Эндонуклеаза
ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной Пигментная ксеродерма - нарушение репарации
ксеродермой медленнее восстанавливают нативную ДНК при наследственном дефиците УФ-зависимой
структуру ДНК чем клетки нормальных людей из-за эндонуклеазы
дефекта фермента репарации. Выберите фермент Под действием УФ-лучей в ДНК образуются
этого процесса: тиминовые димеры, которые и удаляет УФ-
A. ДНК-гираза эндонуклеаза. Специфическая эндонуклеаза
B. РНК-лигаза распознает повреждения и надрезает цепь ДНК
C. Праймаза вблизи тиминовых димера. УФ-эндонуклеаза
D. ДНК-полимераза III вырезает тиминовых димер, ДНК-полимераза I или
E. Эндонуклеаза II заполняют образованный прорыв тимидиловыми
нуклеотидами.
175. Больные пигментной ксеродермой характеризуются Верный ответ: А. Репарации ДНК
аномально высокой чувствительностью к УФ света, См. Тест № 174
результатом чего является рак кожи, вследствие
неспособности ферментных систем восстанавливать
повреждения наследственного аппарата клеток. С
нарушением какого процесса связана эта патология?
A. Репарации ДНК
B. Генной конверсии
C. Рекомбинации ДНК
D. Генной комплементации

58
E. редупликации ДНК
176. В процессе эволюции возникли молекулярные Верный ответ: D. Репарации ДНК
механизмы исправления повреждений молекул ДНК. См. Тест № 174
Этот процесс называется:
A. Транскрипция
B. Процессинг
C. Трансляция
D. Репарация
E. Репликация
177. Вырожденность генетического кода - способность Верный ответ: А. Метионин
нескольких триплетов кодировать 1 аминокислоту. Метионин - незаменимая аминокислота.
Какая аминокислота кодируется 1 триплетом? Кодируется триплетом АУГ. Йнициирующая
A. Метионин аминокислота - начинает синтез белка при
B. Серин транскрипции. У прокариот - N-формилметионин
C. Аланин
D. Лейцин
E. Лизин
178. Для лечения урогенитальных инфекций используют Верный ответ: А. Репликация ДНК
хинолоны - ингибиторы фермента ДНК-гиразы. ДНК-гираза - фермент инициации репликации. Он
Укажите, процесс который нарушается под деспирализирует ДНК. Хинолоны блокируют
действием хинолонов в первую очередь. репликацию из-за нарушения функции этого
A. Репликация ДНК фермента.
B. Репарация ДНК
C. Амплификация генов
D. Рекомбинация генов
E. Обратная транскрипция
179. Установлено, что некоторые соединения, например, Верный ответ: А. Транскрипции
токсины грибов и некоторые антибиотики, могут РНК-полимераза обеспечивает транскрипцию -
подавлять активность РНК-полимеразы. Нарушение синтез РНК на матрице ДНК. Антибиотики,
какого процесса происходит в клетке в случае тормозящие РНК-полимеразу, блокируют
ингибирования данного фермента? транскрипцию и синтез белков.
A. Транскрипции
B. Процессинга
C. Репликации
D. Трансляции
E. Репарации
180. Для лечения злокачественных опухолей назначают Верный ответ: А. Нуклеотидов
метотрексат - структурный аналог фолиевой кислоты, Дигидрофолатредуктаза - фермент, образующий
который является конкурентным ингибитором коферментную форму витамина В9 -
дигидрофолатредуктазы и потому подавляет синтез: тетрагидрофолиевую кислоту (ТГФК). ТГФК
A. Нуклеотидов переносит одноуглеродные фрагменты и участвует
B. Моносахаридов в синтезе азотистых оснований нуклеиновых
C. Жирных кислот кислот и следовательно в процессах деления
D. Глицерофосфатидов клеток.
E. Гликогена Метотрексат как конкурентный ингибитор
тормозит дигидрофолатредуктазу, прекращает
синтез ТГФК и ДНК в клетках опухолей и других
клеток, которые делятся.
181. В районах юга Африки среди людей распространена Верный ответ : С. Генной мутации
серповидноклеточная анеия, при которой эритроциты Генные ( точечные ) мутации - изменение
имеют форму серпа вследствие замены в молекуле структуры гена (нарушение последовательности
гемоглобина аминокислоты глутамата на валин. нуклеотидов в пределах одного гена) . К ним
Вследствие чего возникает это заболевание? относятся : а ) замены нуклеотидов, которые
A. Нарушение механизмов реализации генетической включают транзиции - замена одной пуриновой
информации основу на другую пуриновых оснований, или
B. Трансдукции замена одной пиримидиновой основы на другую
C. Генной мутации пиримидиновую основу и трансверзии - замена
D. Кроссинговера пуриновой основы на пиримидиновую, или замена
E. Геномной мутации пиримидиновой основы на пуриновую; б )
выпадения (делеции) - одного или нескольких
нуклеотидов в гене; в) вставки в цепь ДНК одного
или нескольких дополнительных нуклеотидов.

59
182. Молекулярный анализ гемоглобина пациента, Верный ответ: С. Генная мутация
страдающего анемией, обнаружил замену 6Глу на Генные (точечные мутации) - количественные и
6Вал бета-цепи. Какой молекулярный механизм качественные изменения нуклеотидов в пределах
патологии? одного гена, которые могут привести к изменению
A. Геномная мутация смысла кодона и включение в белок другой
B. Хромосомная мутация аминокислоты. Так появился гемоглобин S (замена
C. Генная мутация 6Глу на 6Вал в β-цепи), который обладает высокой
D. Амплификация генов способностью образовывать агрегаты в
E. Трансдукция генов эритроцитах, что приводит к серповинно-
клеточной анемии (генной болезни).
Гормоны
183. При хронической передозировке глюкокортикоидов у Верный ответ: Е. Глюконеогенез
больного развивается гипергликемия. Назовите Глюкокортикостероиды (кортизол, кортизон,
процесс углеводного обмена, за счет которого кортикостерон) - гормоны коркового слоя
увеличивается концентрация глюкозы: надпочечников. Гипергликемическое действие этих
A. гликогенез гормонов проявляется за счет активации
B. Гликогенолиз экспрессии ферментов глюконеогенеза.
C. Аэробный гликолиз
D. Пентозофосфатный цикл
E. Глюконеогенез
184. У больного с диагнозом болезнь Иценко-Кушинга Верный ответ: А. Глюконеогенез
(гиперпродукция коры надпочечников) в крови Болезнь Иценко-Кушинга - это гиперфункция коры
определено повышенную концентрацию глюкозы, надпочечников (гиперкортицизм), который вызван
кетоновых тел, натрия. Какой биохимический избытком глюкокортикоидов. При этом
механизм является ведущим в возникновении заболевании снижается толерантность к глюкозе и
гипергликемии? стимулируется глюконеогенез, поэтому возникает
A. Глюконеогенез гипергликемия и другие симптомы, которые
B. Гликогенез характеризуют развитие стероидного диабета.
C. Гликогенолиз Главным представителем глюкокортикоидов
D. Гликолиз является кортизол.
E. Аэробный гликолиз
185. У женщины 40 лет болезнь Иценко-Кушинга - Верный ответ: А. Глюконеогенез
стероидный диабет. При биохимическом См. Тест № 184
обследовании гипергликемия, гипохлоремия. Какой
из перечисленных ниже процессов активируется в
первую очередь?
A. Глюконеогенез
B. Гликогенолиз
C. Реабсорбция глюкозы
D. Транспорт глюкозы в клетку
E. Гликолиз
186. У больной женщины с низким артериальным Верный ответ: В. адреналин
давлением после парентерального введения гормона Адреналин (гормон мозгового слоя надпочечников)
произошло повышение артериального давления и повышает уровень глюкозы за счет усиления
также повысился уровень глюкозы и липидов в распада гликогена и липидов в печени:
крови. Какой гормон был введен? активируются гликогенфосфорилазы и
A. Глюкагон триацилглицероллипаза по аденилатциклазному
B. Адреналин механизму.
C. Инсулин
D. Прогестерон
E. Фолликулин
187. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, Верный ответ: А. Усиление липолиза
сопровождающийся выбросом катехоламинов, может Катехоламины (адреналин, норадреналин,
вызвать заметное похудание. Это связано с дофамин) являются производными тирозина. Они
A. Усилением липолиза усиливают липолиз (расщепление триглицеридов)
B. Нарушением пищеварения путем активации ТАГ-липазы
C. Усилением окислительного фосфорилирования
D. Нарушением синтеза липидов
E. Усилением распада белков
188. У мужчины 35 лет феохромоцитома. В крови Верный ответ: Е. ТАГ-липазы
повышен уровень адреналина и норадреналина, Механизм действия адреналина и норадреналина
концентрация свободных жирных кислот возрастает в аденилатциклазный и заключается во

60
11 раз. Активация какого фермента под влиянием взаимодействии с бета-адренорецепторами
адреналина повышает липолиз. плазматической мембраны и запуске в клетке
A. Холестеролестеразы каскада реакций, одна из которых катализируется
B. Липопротеидлипазы триацилглицероллипазой (ТАГ-липазой),
C. Фосфолипазы А2 гормонозависимых энзимом липолиза.
D. Фосфолипазы С
E. ТАГ-липазы
189. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость Верный ответ: D. Инсулин
липолиза в жировой ткани? Инсулин активирует фосфодиэстеразу и тормозит
A. Соматотропин активность ТАГ-липазы и, соответственно,
B. Адреналин липолиз. Одним из биологических эффектов
C. Гидрокортизон инсулина является липогенное действие
D. Инсулин (стимулирует синтез жирных кислот из глюкозы и
E. Норадреналин триглицеридов).
Витамины
190. Кальцитриол поддерживает физиологические Правильный ответ: A. Включает экспрессию
концентрации кальция и фосфатов в плазме крови и генов синтеза Ca2+- связывающих белков.
тем обеспечивает минерализацию тканей костей и Кальцитриол (гормональная форма витамина D 3),
зуба. Каков молекулярный механизм его действия? проникает в клетку, соединяется с рецептором,
A. Включает экспрессию генов синтеза Ca2+- транспортируется в ядро, взаимодействует с
связывающих белков ядерным хроматином, активирует экспрессию
B. Активирует синтез кальцитонина в щитовидной генов, контролирующих синтез Ca2+-
железе связывающих белков, обеспечивая
C. Активирует процессинг пропаратгормона минерализацию костей и зубов
D. Активирует остеоциты, что приводит к
минерализации тканей
E. Активирует процесс синтеза холекальциферола
191. У ребенка при очередном обследовании выявлено Правильный ответ: A. кальциферола
прекращение минерализации костей. Дефицит какого Кальциферол (витамин D) обеспечивает отложение
витамина может быть причиной? кальция в костях, поэтому его дефицит приводит к
A. Кальциферола прекращению минерализации костей
B. Рибофлавина
C. Токоферола
D. Фолиевой кислоты
E. Кобаламина
192. При обследовании ребенка врач обнаружил признаки Правильный ответ: A. 1,25 [ОН]-
рахита. Дефицит какого соединения в организме дигидроксихолекальциферола
ребенка способствует развитию этого заболевания? Витамин D синтезируется в коже из 7-
A. 1,25 [ОН]-дигидроксихолекальциферола дегидрохолестерина под влиянием УФ-лучей –
B. Биотина образуется кальцидиол (1,25 - [ОН]-
C. Токоферола дигидроксихолекальциферол – предшественник
D. Нафтахинона гормональной формы витамина – кальцитриола,
E. Ретинола который отвечает за минерализацию костей.
Дефицит 1,25 [ОН]-дигидроксихолекальциферола и
способствует развитию рахита
193. У 4-х месячного ребенка выражены признаки рахита. Правильный ответ: B. Нарушением синтеза
Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок кальцитриола
много находится на солнце. В течение 2-х месяцев Витамин D синтезируется в коже из холестерина
ребенок получал витамин D3, однако проявления под влиянием УФ-лучей, затем в печени и почках
рахита не уменьшились. Чем можно объяснить он гидроксилируется в кальцитриол –
развитие рахита у этого ребенка? гормональную форму витамина. Гормон
A. Нарушением синтеза паратгормона экспрессирует синтез Ca2+-связывающих белков,
B. Нарушением синтеза кальцитриола которые транспортируют кальций из кишечника в
C. Нарушением синтеза кальцитонина кровь. поэтому при поражениях почек нарушается
D. Нарушением синтеза тироксина всасывание кальция и наблюдаются признаки
E. Нарушением синтеза инсулина рахита. У ребенка нарушены процессы
гидроксилирования
194. У больного после эктомии желчного пузыря Правильный ответ: A. D3
затруднены процессы всасывания Са через стенку D3 – жирорастворимый витамин. Его всасывание
кишечника. Назначение какого витамина будет непосредственно связано с перевариванием и
стимулировать этот процесс? всасыванием жиров поэтому их усвоение и зависит
A. D3 от наличия желчи. Удаление желчного пузыря

61
B. РР (эктомия) приводит к нарушению всасывания Са.
C. С Стимулировать этот процесс будет назначение
D. В12 витамина D3
E. К
195. При осмотре 11-ти месячного ребенка педиатр Правильный ответ: E. холекальциферола
обнаружил искривление костей нижних конечностей Главным симптомом дефицита
и задержку минерализации костей черепа. холекальциферола (витамина D) является
Недостаточность какого витамина приводит к данной нарушение образования костной ткани в результате
патологии? снижения содержания в ней кальция и фосфора.
A. Рибофлавина Матрикс кости растет, а кальцификация
B. Тиамина задерживается: развивается остеопороз, кости
C. Пантотеновой кислоты размягчаются (остеомаляция), деформируется
D. Биофлавоноидов скелет.
E. Холекальциферола
196. У 4-летнего ребенка с наследственным поражением Правильный ответ: A. Нарушение синтеза
почек наблюдаются признаки рахита, концентрация кальцитриола.
витамина D в крови в пределах нормы. Что из Витамин D синтезируется в коже из холестерина
перечисленного является наиболее вероятной под влиянием УФ-лучей, затем в печени и почках
причиной развития рахита: он гидроксилируется в кальцитриол –
A. Нарушение синтеза кальцитриола гормональную форму витамина. Гормон
B. Повышенная экскреция кальция из организма экспрессирует синтез Ca2+-связывающих белков,
C. Гиперфункция паращитовидных желез которые транспортируют кальций из кишечника в
D. Гипофункция паращитовидных желез кровь. поэтому при поражениях почек нарушается
E. Дефицит в пище кальция всасывание кальция и наблюдаются признаки
рахита
197. Гормональная форма какого витамина индуцирует на Правильный ответ: B. D3
уровне генома синтез Са-связывающих белков Витамин D синтезируется в коже из 7-
энтероцитов и таким образом регулирует всасывание дегидрохолестерина под влиянием УФ-лучей -
в кишечнике ионов Са 2 +? образуется кальциол, который кровью доставляется
A. А в печень и почки, где гидроксилируется в
B. D3 кальцитриол – гормональную форму витамина.
C. В1 Кальцитриол экспрессирует синтез Ca2+
D. Е -связывающих белков, которые транспортируют
E. К кальций из кишечника в кровь
198. У пациента, страдающего хронической почечной Правильный ответ: A. образования 1,25 (ОН)2 D3
недостаточностью, развился остеопороз. Нарушение Витамин D синтезируется в коже из 7-
синтеза в почках какого регулятора минерального дегидрохолестерина под влиянием УФ-лучей
обмена является основной причиной остеопороза? -образуется кальцидиол (1,25 - ОН- D3), который
A. Образования 1,25 (ОН) D
2 3 кровью доставляется в печень и почки, где
B.
Гидроксилирования пролина гидроксилируется в кальцитриол (1,25 (ОН) 2 D3)
C.
Гидроксилирования лизина – гормон. Кальцитриол экспрессирует синтез Ca2+
D.
Карбоксилирования глутамата -связывающих белков, транспортирующих кальций
E.
Гидроксилирования кортизола из кишечника в кровь. Нарушение всасывания
кальция приводит к его вымыванию из костей -
развивается остеопороз
199. У больного наблюдается гемералопия (куриная Правильный ответ: A. Каротин
слепота). Какое из перечисленных веществ будет Дефицит витамина А (гиповитаминоз) проявляется
иметь лечебный эффект? гемералопией (куриной слепотой). Возможен
A. Каротин синтез витамина А в организме из провитамина –
B. Кератин каротина, который содержится в овощах и
C. Креатин фруктах, окрашенных в оранжевый и красный цвет,
D. Карнитин поэтому его употребление и может иметь
E. Карнозин лечебный эффект
200. В моркови, тыкве и других красных овощах Правильный ответ: A. ретинола
содержатся каротины. Дефицит какого витамина Возможен синтез витамина А (ретинола) в
устранят эти растительные пигменты? организме из провитаминов – каротинов,
A. Ретинола которые содержится в овощах и фруктах,
B. Нафтохинона окрашенных в оранжевый и красный цвет, поэтому
C. Рибофлавина употребление таких продуктов могут устранить
D. Токоферола дефицит ретинола
E. Кальциферола
201. У больного сухость слизистых оболочек и нарушение Правильный ответ: A. А

62
сумеречного зрения. Дефицит какого витамина Витамин А регулирует процессы темнового
приводит к возникновению таких симптомов: зрения как составная часть родопсина – белка
A. А клеток сетчатки глаза (палочек). Витамин А как
B. D кофактор гликозилтрансфераз переносит
C. С олигосахаридные компоненты через мембраны для
D. В синтеза гликопротеинов – основы муцинов
E. Е (слизей), поэтому его дефицит и проявляется
сухостью слизистых оболочек
202. Окулист обнаружил у больного увеличение времени Правильный ответ: С. А
адаптации глаз к темноте. Дефицит какого витамина Витамин А регулирует процессы темнового зрения
может быть причиной такого симптома? как составная часть родопсина – белка
A. С специализированных клеток сетчатки глаза
B. Е (палочек), поэтому дефицит витамина А и
C. А проявляется увеличением времени адаптации к
D. К темноте
E. D
203. Витамин А в комплексе со специфическими Правильный ответ:
циторецепторами проникает через ядерные A - Транс-ретиноевая кислота
мембраны, индуцирует процессы транскрип-ции, Витамин А называют витамином роста, так как его
стимулирует рост и дифференцировку клеток. Эту форма - транс-ретиноевая кислота через ядерные
функцию реализует следующая форма витамина А: рецепторы стимулирует процессы транскрипции и
A. Транс-ретиноевая кислота синтез белков – рост и дифференцировку клеток
B. Транс-ретиналь (гормоноподобный эффект)
C. Цис-ретиналь
D. Ретинол
E. Каротин
204. У больных с непроходимостью желчевыводящих Правильный ответ: A. К
путей ухудшается свертывание крови, возникают Витамин К синтезируется микрофлорой кишечника
кровотечения, что является следствием и всасывается вместе с желчью. Непроходимость
недостаточного усвоения витамина: желчных путей нарушит всасывание витамина и
A. К приведет к ухудшению свертывания крови и
B. А кровотечениям
C. D
D. Е
E. каротина
205. У 2-х летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на Правильный ответ: A. Дефицит витамина К
фоне которого появился геморрагический синдром. Витамин К синтезируется кишечной микрофлорой.
Наиболее вероятная причина геморрагий у этого Дисбактериоз – нарушение роста нормальной и
ребенка: активация роста гнилостной микрофлоры
A. Дефицит витамина К кишечника. Уменьшается синтез витамина К, что и
B. Активация тромбопластина тканей проявилось геморрагическим синдромом
C. Гиповитаминоз РР
D. Дефицит фибриногена
E. Гипокальциемия
206. У больного 37-ми лет на фоне длительного Правильный ответ: C. К
применения антибиотиков наблюдается повышенная Витамин К (антигеморрагический) участвует в
кровоточивость при небольших повреждениях. В карбоксилировании белковых факторов
крови: снижена активность факторов свертывания свертывания крови. Этот витамин частично
крови II, VII, X, удлинено время свертывания крови. синтезируется кишечной микрофлорой.
Дефицитом какого витамина обусловлены эти Длительный прием антибиотиков приводит к
изменения? угнетению роста микрофлоры и поэтому может
A. С обусловить дефицит витамина К и,
B. А соответственно, нарушение процессов свертывания
C. К крови
D. D
E. Е
207. Вследствие пострансляционных изменений Правильный ответ: A. К
некоторых белков свертывания крови, в частности Витамин К является кофактором гамма-
протромбина, они приобретают способность глутамилкарбоксилазы, которая вводит
связывать кальций. В этом процессе участвует карбоксильную группу в гамма-положение
витамин: глутаминовой кислоты белков свертывания крови,
A. К в частности протромбина,. Становится возможным

63
B. С связывание Са2+. Такие белкитпринимают участие
C. А в свертывании крови
D. В1
E. В2
208. У новорожденного ребенка появились симптомы Правильный ответ: A. является кофактором
геморрагической болезни в связи с гиповитаминозом гамма-глутамилкарбоксилазы
К. Развитие заболевания обусловлено особой Витамин К - кофактор гамма-
биологической ролью витамина К, который: глутамилкарбоксилазы, которая вводит
A. Является кофактором гамма-глутамил- карбоксильную группу в глутаминовую кислоту
карбоксилазы белков свертывания крови. Присоединяется Са2+ и
B. Является кофактором протромбина начинается свертывание крови. Дефицит
C .Является специфическим ингибитором витамина у новорожденного объясняется низкой
антитромбина активностью кишечной флоры, которая может
D. Влияет на протеолитическую активность тромбина синтезировать витамин К - появляются симптомы
E. Ингибирует синтез гепарина геморрагической болезни
209. У больного с механической желтухой и нарушением Правильный ответ: B. витамина К
всасывания в кишечнике операция осложнилась Жирорастворимый витамин К может
кровотечением. Дефицит какого витамина это синтезировать кишечная микрофлора. Для
вызвало? всасывания витамина нужна желчь, При
A. Витамина В
12 механической желтухе камни желчного пузыря
B.
Витамина К затрудняют отток желчи в кишечник, нарушается
C.
Фолиевой кислоты всасывание витамина К, возникает его дефицит,
D.
Витамина С который проявляется кровотечением
E. Витамина В
6

210. У 6-ти месячного ребенка частые и сильные Правильный ответ: A. протромбина


подкожные кровотечения. Назначение Витамин К - кофактор гамма-
синтетического аналога витамина K (викасола) дало глутамилкарбоксилазы, которая вводит
положительный эффект. В гамма-карбоксилировании карбоксильную группу в глутаминовую кислоту
глутаминовой кислоты какого из перечисленных белков свертывания крови, в частности
белков свертывающей системы крови принимает протромбина,. Присоединяется Са2+ и начинается
участие этот витамин? свертывание крови. Дефицит витамина у ребенка
A. Протромбина объясняется низкой активностью кишечной флоры,
B. Фибриногена которая может синтезировать витамин К -
C. Фактора Хагемана появляются сильные подкожные кровотечения.
D. Антигемофильного глобулина A Викасол – синтетический водорастворимый
E. Фактора Розенталя витамин К, поэтому его применение и дало
положительный лечебный эффект
211. При обтурационной желтухе и желчных свищах Правильный ответ: А. К
часто наблюдается протромбиновая недостаточность. Жирорастворимый витамин К может
С дефицитом какого витамина это связано? синтезировать кишечная микрофлора. Для
А. К всасывания витамина нужна желчь, При
B. В6 обтурационной желтухе и желчных свищах
C. А затруднен отток желчи в кишечник, нарушается
D. С всасывание витамина К, возникает его дефицит,
С. Е который и проявляется протромбиновой
недостаточностью
212. Больному, страдающему тромбоэмболиями, назначен Правильный ответ: E. К
искусственный антикоагулянт пелентан. Антикоагулянт пелентан является антагонистом
Антагонистом какого витамина он является? (антивитамином) витамина К. Он замещает
A. С витамин в биохимических процессах и блокирует
B. Е образование факторов свертывания крови в печени.
C. А Применяется для профилактики и лечения
D. D тромбозов.
E. К
213. Плазменные факторы свертывания крови Правильный ответ: A. Глутаминовая
подвергаются посттрансляционной модификации с Витамин К - кофактор гамма-
участием витамина К. Как кофактор он нужен в глутамилкарбоксилазы, которая вводит
ферментной системе гамма-карбоксилирования карбоксильную группу в глутаминовую кислоту
белковых факторов свертывания крови благодаря белковых факторов свертывания крови, в частности
увеличению сродства их молекул с ионами кальция. протромбина,. Присоединяется Са2+ и запускается
Какая аминокислота карбоксилируется в этих белках? свертывание крови
A. Глутаминовая

64
B. Валин
C. Серин
D. Фенилаланин
E. Аргинин
214. При различных заболеваниях уровень активных форм Правильный ответ: C. Альфа-токоферол
кислорода резко возрастает, что приводит к Активные формы кислорода – это чаще всего
разрушению клеточных мембран. Для свободные радикалы. Мощный природный
предотвращения этого используют антиоксиданты. антиоксидант альфа-токоферол в химическом
Мощным естественным антиоксидантом является: отношении сам является свободным радикалом,
A. Витамин D поэтому он и может взаимодействовать с
B. Глюкоза активными формами кислорода, нейтрализуя их
C. Альфа-токоферол токсическое действие
D. Жирные кислоты
E. Глицерол
215. У мужчины, который долгое время не употреблял с Правильный ответ: A. Дефицит линолевой
пищей жиров, но получал достаточное количество кислоты, витаминов А, D, Е, К
углеводов и белков, обнаружены дерматит, плохое Жирорастворимые витамины А, D, Е, К и
заживление ран, ухудшение зрения. Какова полиненасыщенная линолевая кислота поступают в
возможная причина нарушения обмена веществ? организм человека вместе с жирной пищей.
A. Дефицит линолевой кислоты, витаминов А, D, Е, К Ограничение приема жиров может вызвать
B. Дефицит пальмитиновой кислоты дефицит этих витаминов, поэтому у пациента и
C. Дефицит ок витаминов РР, Н плохое (дефицит витаминов К, А) заживление
D. Низкая калорийность диеты ран, ухудшение зрения (дефицит витамина А)
E. Дефицит олеиновой кислоты
216. 27. Беременной женщине, имевшей в анамнезе Правильный ответ: D. Альфа-токоферол
несколько выкидышей, назначена терапия, которая Дефицит этого витамина у животных вызывает
включает витаминные препараты. Укажите витамин, атрофию яичников и семенников, рассасывание
который способствует вынашиванию беременности. плода на ранних стадиях беременности. У человека
A. Пиридоксин такие проявления невозможны (витамина много в
B. Фолиевая кислота растительных жирах). однако его применение
C. Цианкобаламин может способствовать вынашиванию
D. Альфа-токоферол беременности
E. Рутин
217. Институт геронтологии пожилым людям советует Правильный ответ: B. антиоксидантная
принимать комплекс витаминов, содержащий Один из механизмов процесса старения -
витамин Е. Его главная функция: активация перекисного окисления липидов в
A. Антигеморрагическая мембранах клеток (образование активных форм
B. Антиоксидантная кислорода - свободных радикалов). Витамин Е как
C .Антискорбутная свободный радикал может связывать другие
D. Антиневритная свободные радикалы
E. Антидерматическая
218. 29. При лечении пародонтоза используют Правильный ответ: A. Токоферол
антиоксидант природного происхождения: В основе пародонтоза лежит активация
A. Токоферол перекисного окисления липидов мембран
B. Тиамин (образование свободных радикалов). Витамин Е
C. Глюконат (токоферол) как свободный радикал проявляет
D. Пиридоксин антиоксидантные свойства
E. Холин
219. У больного цингой нарушены процессы образования Правильный ответ: C. Гидроксилазы пролина
соединительной ткани, что приводит к расшатыванию Основным белком соединительной ткани связки
и выпадению зубов. Нарушение активности какого зуба, которая удерживает его в десне, является
фермента вызывает эти симптомы? коллаген. Процесс дозревания коллагена включает
A. Эластазы гидроксилирование аминокислот лизина и пролина.
B. Гликозилтрансферазы Фермент гидроксилаза пролина, который
С. Гидроксилазы пролина осуществляет этот процесс, как кофактор содержит
D. Проколлагенпептидазы N- концевого пептида витамин С (аскорбиновую кислоту). Дефицит
E. Проколлагенпептидазы С- концевого пептида витамина С – это цинга
220. Девочка 10-ти лет часто болеет острыми Правильный ответ: A. С
респираторными инфекциями, после которых У девочки гиповитаминоз С. Этот витамин
наблюдаются множественные точечные положительно влияет на иммунные реакции
кровоизлияния в местах трения одежды. организма, способствует синтезу антител,
Гиповитаминоз какого витамина имеет место: повышению фагоцитарной активности лейкоцитов,

65
A. С стойкости организма к заболеваниям (отсюда при
B. В6 его дефиците частые респираторные инфекции), а
C. В1 также вторичное повышение сосудистой
D. А проницаемости (точечные кровоизлияния)
E. В2
221. У больного наблюдается увеличение проницаемости Правильный ответ: D. Гиповитаминозом С
стенок кровеносных сосудов, точечные Гиповитаминоз С проявляется слабостью,
кровоизлияния на коже, выпадение зубов. Какими анемией, выпадением зубов, точечными
нарушениями витаминного обмена объясняются эти кровоизлияниями, нарушением регенерации
симптомы? тканей.
A. Гиповитаминозом D Основа всех этих изменений - нарушение
B. Гипервитаминозом D образования коллагена и хондроитинсульфата,
C. Гипервитаминозом С вторичное повышение сосудистой проницаемости
D. Гиповитаминозом С и снижение свертывания крови
E. Гиповитаминозом А
222. Гиповитаминоз С приводит к уменьшению Правильный ответ: А. Гидроксилирования
образования органического матрикса, задержке пролина и лизина
процессов реминерализации, нарушению синтеза Процесс дозревания основного белка
коллагена, поскольку этот витамин участвует в соединительной ткани коллагена включает
процессах: гидроксилирование аминокислот пролина и
A. Гидроксилирования пролина и лизина лизина соответствующими ферментами,
B. Карбоксилирования пролина содержащими как кофактор витамин С. Дефицит
C. Карбоксилирования лизина витамина С проявляется уменьшением
D. Гидроксилирования пролина образования органического матрикса,
E. Гидроксилирования лизина задержкой минерализации
223. У больного с частыми кровотечениями во внутренние Правильный ответ: B. С
органы и слизистые оболочки в составе коллагеновых Процесс дозревания основного белка
волокон обнаружили пролин и лизин. Отсутствие соединительной ткани коллагена включает
какого витамина приводит к нарушению их гидроксилирование аминокислот пролина и
гидроксилирования? лизина соответствующими ферментами,
A. Е содержащими как кофактор витамин С. Дефицит
B. С витамина С проявляется нарушением
C. К гидроксилирования этих аминокислот,

E. D
224. Большая часть участников экспедиции Магеллана в Правильный ответ: B. Скорбут (цинга)
Америку погибла от заболевания авитаминоза, Выраженный С-витаминный дефицит - это цинга
проявляющегося слабостью, подкожными или скорбут, который проявляется слабостью,
кровоизлияниями, выпадением зубов, кровотечением анемией, выпадением зубов, подкожными
из десен. Укажите название этого авитаминоза кровоизлияниями, нарушением регенерации
A. Пеллагра тканей.
B. Скорбут (цинга) Основа всех этих изменений - нарушение
C. Рахит образования коллагена и хондроитинсульфата,
D. Полиневрит (бери-бери) вторичное повышение сосудистой проницаемости
E. Анемия Бирмера И снижениесвертывания крови
225. Гидроксипролин – важная аминокислота в составе Правильный ответ: A. C
коллагена. С участием какого витамина происходит В процессе дозревания основного белка
образование этой аминокислоты путем соединительной ткани коллагена происходит
гидроксилирования пролина? гидроксилирование аминокислоты пролина
A. C ферментом пролилгидроксилазой, содержащей как
B. D кофактор витамин С.
C. B1
D. B2
E.B6
226. У больного цингой нарушены процессы образования Правильный ответ: E. лизилгидроксилазы
соединительной ткани, что приводит к расшатыванию Процесс дозревания основного белка
и выпадению зубов. Нарушение активности какого соединительной ткани проколлагена включает
фермента вызывает эти симптомы? гидроксилирования в его составе двух аминокислот
A. Проколлагенпептидазы С- концевого пептида – лизина и пролина. Реакцию осуществляют
B. Гликозилтрансферазы ферменты гидроксилазы, в частности
С. Эластазы лизилгидроксилаза, коферментом которых
D. Проколлагенпептидазы N– концевого пептида является аскорбиновая кислота (витамин С). Цинга

66
E. Лизилгидроксилазы (авитаминоз С) приводит к расшатыванию и
выпадению зубов
227. Какой из витаминов в сочетании с витамином С Правильный ответ: B. Р
усиливает терапевтический эффект лечения цинги: Витамин Р – синергист витамина С в
A. А формировании белка соединительной ткани
B. Р коллагена. Он усиливает антигиалуронидазную
C. Д активность аскорбиновой кислоты. Оба витамина
D. Е препятствуют окислению друг друга, поэтому при
E. К лечении цинги и используют комплекс витаминов
С и Р.
228. Дефицит каких витаминов вызывает кровоточивость Правильный ответ: D. С, К, Р
десен? Кровоточивость десен является следствием
A. В , Н, В
3 12 нарушения образования коллагена (тормозится
B. В , Е, Д
1 образование оксипролина и оксилизина),
C. В , А, В
2 6 повышенной проницаемости сосудов (дефицит
D.
С, К, Р витаминов С и Р), снижения свертываемости крови
E. В , А, В .
5 1 (дефицит витамина К).
229. Больные алкоголизмом получают основную массу Правильный ответ: А. Пируватдегидрогеназы
калорий со спиртными напитками. У них может В состав мультиферментного комплекса
возникнуть характерный дефицит тиамина (синдром пируватдегидрогеназа (ПДГ) входит
Вернике-Корсакова), при котором наблюдаются коферментная форма тиамина – ТДФ
нарушения функций нервной системы, психозы, (тиаминдифосфат). Дефицит витамина приводит к
потеря памяти. Со снижением активности какого снижению активности ПДГ и уменьшению синтеза
фермента связан этот процесс? АТФ, что и проявляется нарушением функций
A Пируватдегидрогеназы нервной системы при синдроме Вернике-
B. Алкогольдегидрогеназы Корсакова
C. Трансаминазы
D. Альдолазы
E. Гексокиназа
230. Вследствие дефицита витамина В1 нарушается Правильный ответ: A. Тиаминпирофосфата
окислительное декарбокси-лирование альфа- (ТПФ)
кетоглутаровой кислоты. Синтез какого из Витамин В1 (тиамин) в организме, дважды
приведенных коферментов нарушается? фосфорилируясь, превращается в коферментную
A. Тиаминпирофосфата (ТПФ) форму тиаминпирофосфат, один из компонентов
B. Никотинамида (НАД) мультиферментного комплекса альфа-
C. Флавинадениндинуклеотида (ФАД) кетоглутаратдегидрогеназы
D. Липоевой кислоты (ЛК)
E. Коэнзима А
231. У больного болезненность по ходу крупных нервных Правильный ответ: C. В1
стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Катаболизм пирувата включает окислительное
Дефицит какого витамина может вызвать такие декарбоксилирование при участии
изменения? пируватдегидрогеназы, одним из коферментов
A. РР которой является ТДФ, активная форма витамина
B. В2 В1. Дефицит витамина В1 приводит к накоплению
C. В1 пирувата в крови и нервной ткани и появлению
D. Пантотеновой кислоты полиневритов
E. Биотина
232. У женщины, длительное время находящейся на диете Правильный ответ: B. Тиамина
с использованием очищенного риса, выявлен Болезнь бери-бери – следствие дефицита тиамина,
полиневрит (болезнь бери-бери). Отсутствие какого витамина, который содержится в оболочке риса
витамина в пище приводит к развитию заболевания? (неочищенный рис) и других злаковых культур
A. Аскорбиновой кислоты
B. Тиамина
C. Пиридоксина
D. Фолиевой кислоты
E. Рибофлавина
233. У больного в крови увеличена концентрация Правильный ответ: A. В1
пирувата. Много ее выделяется с мочой. Какой Пируват метаболизируется мультиферментным
авитаминоз у больного? комплексом пируватдегидрогеназой, одним из
A. В
1 коферментов которой является ТДФ, активная
B.
Е форма витамина В1, поэтому дефицит тиамина и
C. В
3 приведет к увеличению мочевой экскреции

67
D. В6 пирувата
E. В2
234. У больного, который питался исключительно Правильный ответ: E. пировиноградной кислоты
полированным рисом, причиной полиневрита стал Тиамин (витамин В1) в виде своей коферментной
дефицит тиамина. Мочевая экскреция какого формы тиаминдифосфата (ТДФ) входит в состав
вещества может быть индикатором этого мультиферментного пируватдегидрогеназного
авитаминоза? комплекса (ПДГ), который катализирует
A. Фенилпирувата окислительное декарбоксилирование пирувата.
B. Малата Источник тиамина – неочищенные злаковые
C. Метилмалоновой кислоты культуры, поэтому питание полированным рисом
D. Мочевой кислоты вызвало дефицит этого витамина, нарушение
E. Пировиноградной кислоты функций ПДГ и повышение мочевой экскреции
пировиноградной кислоты
235. При лечении многих заболеваний используется Правильный ответ: A. Окислительное
фармацевтический препарат кокарбоксилаза декарбоксилирование пирувата
(тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток Тиаминпирофосфат (кокарбоксилаза) - один из
энергией. Какой метаболический процесс при этом коферментов мультиферментного комплекса
активируется? пируватдегидрогеназы (ПДГ), катализирующего
A. Окислительное декарбоксилирование пирувата окислительное декарбоксилирование пирувата.
B. Дезаминирование глутамата
C. Декарбоксилирование аминокислот
D. Декарбоксилирование биогенных аминов
236. При обследовании пациента выявлено увеличение Правильный ответ: C. Тиамина
пирувата в крови и снижение активности Тиамин в виде своей коферментной формы ТДФ
транскетолазы в эритроцитах. О недостатке какого входит в состав мультиферментного комплекса
витамина можно судить по данным биохимическими пируватдегидрогеназы (ПДГ), а также
показателям? транскетолазы – фермента пентозофосфатного
A. Токоферола пути окисления глюкозы. Поэтому дефицит
B. Ретинола тиамина вызывает увеличение пирувата в крови
C. Тиамина и снижение активности транскетолазы
D. Биотина
E. Пиридоксина
237. При малярии назначают препараты – структурные Правильный ответ: C. ФАД-зависимых
аналоги витамина В2 (рибофлавина). Нарушение дегидрогеназ
синтеза каких ферментов в плазмодии вызывают эти Структурные аналоги рибофлавина как
препараты? антивитамины замещают коферментную форму
A. Пептидаз рибофлавина (ФАД) в ферментативных реакциях,
B. Цитохромоксидазы что и приводит к нарушению жизненно важных
C. ФАД-зависимых дегидрогеназ процессов в малярийном плазмодии
D. НАД-зависимых дегидрогеназ
E. Аминотрансфераз
238. Причиной пеллагры может быть преимущественное Правильный ответ: D. триптофана
питание кукурузой и снижение в рационе продуктов Причиной пеллагры является дефицит витамина РР
животного происхождения. Отсутствие в рационе (никотинамида, никотиновой кислоты), который
какой аминокислоты приводит к данной патологии? содержится в продуктах животного
A. Метионина происхождения. Этот витамин частично
B. Изолейцина синтезируется в организме из аминокислоты
C. Фенилаланина триптофана. Белок кукурузы не содержит эту
D. Триптофана аминокислоту, что и вызвало дефицит витамина РР
E. Гистидина (пеллагру)
239. У больного дерматит, диарея, деменция. Из анамнеза Правильный ответ: D. РР
выяснено, что основным продуктом питания Дерматит, диарея, деменция – симптомы
больного является кукуруза. Данные нарушения пеллагры, болезни дефицита витамина РР
связаны с недостаточностью витамина: (никотинамида, никотиновой кислоты). Этот
A. В
9 витамин частично синтезируется в организме из
B. В
1 аминокислоты триптофана. Белок кукурузы не
C. В
2 содержит эту аминокислоту, поэтому однообразное
D.
РР питание и привело к возникновению дефицита
Е. А витамина РР
240. Во время патронажа врач обнаружил у ребенка Правильный ответ:
симметричную шероховатость щек, диарею, A . Никотиновой кислоты, триптофана
нарушение нервной деятельности. Дефицит каких У ребенка симптомы пеллагры - болезни дефицита

68
пищевых факторов является причиной такого никотиновой кислоты (витамина РР). Этот
состояния? витамин частично синтезируется в организме из
A Никотиновой кислоты, триптофана аминокислоты триптофана.
B. Лизина, аскорбиновой кислоты
C. Треонина, пантотеновой кислоты
D. Метионина, липоевой кислоты
E. Фенилаланина, пангамовой кислоты
241. По клиническим показаниям больному назначен Правильный ответ: D. Трансаминирования и
пиридоксальфосфат для коррекции процессов: декарбоксилирования аминокислот
A. Синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований Пиридоксальфосфат (коферментная форма
B. Окислительного декарбоксилирования кетокислот витамина В6) принимает активное участие в
C. Дезаминирования пуриновых нуклеотидов обмене аминокислот, в частности, процессах их
D. Трансаминирования и декарбоксилирования трансаминирования (кофактор трансаминаз) и
аминокислот декарбоксилирования (кофактор декарбоксилаз)
E. Синтеза белка
242. Ребенок 9-ти месяцев питается синтетическими Правильный ответ: E. ГАМК
смесями, несбалансированными по содержанию ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) –
витамина В6. У ребенка наблюдается тормозной медиатор ЦНС. Он образуется
пеллагроподобный дерматит, судороги, анемия. декарбоксилированием глутаминовой кислоты.
Развитие судорог может быть связано с дефицитом Кофактор глутаматдекарбоксилазы - активная
образования форма витамина В6 (ПАЛФ – пиридоксальфосфат).
A. Дофамина Дефицит этого витамина сопровождается
B. Гистамина снижением синтеза ГАМК. Процессы возбуждения
C. Серотонина преобладают над процессами торможения –
D. ДОФА возникают судороги:
E. ГАМК
243. У новорожденного наблюдаются эпилептиформные Правильный ответ: A. Глутаматдекарбоксилазы
судороги, вызванные дефицитом витамина В6. Это Гамма-аминомасляная кислота образуется
обусловлено уменьшением в нервной ткани декарбоксилированием глутаминовой кислоты.
тормозного медиатора - гамма-аминомасляной Кофактор глутаматдекарбоксилазы - активная
кислоты. Снижена активность фермента: форма витамина В6 (пиридоксальфосфат).
A. Глутаматдекарбоксилазы Дефицит этого витамина сопровождается
B. Аланинаминотрансферазы снижением синтеза ГАМК. Процессы возбуждения
C. Глутаматдегидрогеназы преобладают над процессами торможения –
D. Пиридоксалькиназа возникают судороги:
E. Глутаматсинтетазы
244. На прием к врачу обратился больной с Правильный ответ: A. Никотинамида
симметричным дерматитом открытых участков кожи. Симметричный дерматит - один из симптомов
Из беседы с пациентом установлено, что он питается, пеллагры, болезни дефицита никотинамида
в основном, крупами и ест мало мяса, молока и яиц. (витамина РР). Главный источник никотинамида –
Дефицит какого витамина является ведущим у мясные продукты, особенно печень. В молоке
пациента? содержится триптофан, из которого в организме
A. Никотинамида возможен синтез этого витамина.
B. Кальциферола
C. Фолиевой кислоты
D. Биотина
E. Токоферола
245. Мужчина заболел пеллагрой. При опросе стало Правильный ответ: E. триптофана
известно, что долгое время он питался Пеллагра – это болезнь дефицита витамина РР.
преимущественно кукурузой, мало употреблял мяса. Витамин содержится в мясных продуктах и
Причиной возникновения пеллагры явился дефицит в частично может синтезироваться в организме из
кукурузе: триптофана. Белок кукурузы не содержит эту
A. Гистидина аминокислоту, поэтому однообразное питание и
B. Тирозина привело к возникновению дефицита витамина РР
C. Пролина
D. Аланина
E. Триптофана
246. 40-летнему больному туберкулезом легких назначен Правильный ответ: B. пиридоксина
изониазид. Недостаточность какого витамина может Противотуберкулезный препарат изониазид –
развиться в результате длительного приема данного антивитамин пиридоксина (витамина В6), поэтому
препарата? длительный его прием может вызвать авитаминоз
A. Тиамина

69
B. Пиридоксина
C. Кобаламина
D. Биотина
E. Фолиевой кислоты
247. Больной с диагнозом очаговый туберкулез верхней Правильный ответ: E. В6
доли правого легкого в составе комбинированной Изониазид, который используют для лечения
терапии получает изониазид. Через некоторое время туберкулеза, является антивитамином
пациент начал жаловаться на мышечную слабость, пиридоксина (В6). Длительное его применение
снижение кожной чувствительности, нарушение может привести к авитаминозу, для которого
зрения, координации движений. Какой витамин характерна перечисленная в тесте симптоматика,
целесообразно использовать для устранения данных для устранения которой целесообразно назначить
явлений? витамин В6.
A. C
B. А
C. D
D. В12
E. В6
248. В клинической практике применяют для лечения Правильный ответ: D. НАД
туберкулеза изониазид – антивитамин, который Изониазид – ингибитор НАД-зависимых
способен проникать в туберкулезную палочку. дегидрогеназ туберкулезных микобактерий. Он
Туберкулостатический эффект обусловлен вытесняет никотинамид из состава НАД
нарушением репликации, окислительно-
восстановительных реакций, благодаря образованию
ложного кофермента с:
A. ТДФ
B. ФАД
C. ФМН
D. НАД
E. КоQ
249. У пациента после употребления сырых яиц появился Правильный ответ: C. Биотина
дерматит. Развился авитаминоз: Дерматит как проявление гиповитаминоза
A. Пантотеновой кислоты биотина может возникнуть при употреблении в
B. Фолиевой кислоты пищу белков сырых яиц, которые содержат
C. Биотина гликопротеин – авидин. Этот белок образует
D. ПАБК прочную связь с биотином, что препятствует его
E. Инозита всасыванию в кишечнике.
250. У больного диагностирован себорейный дерматит, Правильный ответ: C. Ацетил-КоА-
связанный с дефицитом витамина Н (биотина). карбоксилазы
Нарушение активности какого из перечисленных N-карбоксибиотин – коферментная форма
ферментов наблюдается у больного? витамина Н (биотина) входит в состав ферментов
A. Пируватдекарбоксилазы карбоксилаз, в частности, ацетил-КоА-
B. Аминотрансферазы карбоксилазы, которая участвует в синтезе
C. Ацетил-КоА-карбоксилазы жирных кислот
D. Карбомоилфосфатсинтетазы
E. Алкогольдегидрогеназы
251. Авидин является сильным специфическим Правильный ответ: C. Пируват оксалоацетат
ингибитором биотиновых ферментов. Какая из N-карбоксибиотин – коферментная форма
перечисленных реакций будет блокироваться при биотиновых ферментов, в частности,
добавлении авидина к клеточному гомогенату? пируваткарбоксилазы, которая принимает
A. Оксалоацетат-----глюкоза участие в реакциях глюконеогенеза: пируват
B. Глюкоза-----пируват карбоксилируется в оксалоацетат. Биотин в этой
C. Пируват-----оксалоацетат реакции является переносчиком СО2. Авидин
D. Глюкоза-----рибоза-5-фосфат блокирует карбоксилирование пирувата в
E. Лактат-----пируват оксалоацетат
252. После оперативного удаления части желудка у Правильный ответ: D. Гастромукопротеин
больного Д. нарушилось всасывание витамина В12, он Для всасывания пищевого витами В12, необходим
выводится с калом. Развилась анемия Аддисона- фактор Кастла (гастромукопротеин), который
Бирмера. Какой фактор необходим для всасывания продуцируется обкладочными клетками желудка.
этого витамина? Поэтому при частичной резекции желудка
A. Пепсин возможен авитаминоз – анемия Аддисона-
B. Гастрин Бирмера.
C. Соляная кислота

70
D. Гастромукопротеин
E. Фолиевая кислота
253. У пациента при полноценном питании развилась Правильный ответ: A. Дефицит фактора Кастла
гиперхромная (мегалобластная) анемия. Известно, Для всасывания пищевого витами В12, необходим
что он перенес операцию по поводу резекции фактор Кастла (гастромукопротеин), который
желудка. Какова причина анемии? продуцируется обкладочными клетками желудка.
A. Дефицит фактора Кастла Поэтому при частичной резекции желудка
B. Дефицит витамина С в пище возможен авитаминоз – гиперхромная
C. Дефицит витамина РР в пище (мегалобластная) анемия Аддисона-Бирмера.
D. Дефицит белка в пище
E. Дефицит фолиевой кислоты в пище
254. У больного мегалобластическая анемия. Укажите Правильный ответ: А. Цианокобаламин
соединение, дефицит которого может вызвать Цианокобаламин (коферментная форма витамина
развитие этой болезни. В12, метилкобаламин) участвует в синтезе ДНК и
A. Цианокобаламин пролиферации кроветворных клеток, поэтому
B. Глицин дефицит этого витамина может привести к
C. Медь появлению мегалобластной анемии
D. Холекальциферол
E. Магний
255. По результатам анализов желудочного сока больного Правильный ответ: E. Кобаламина
установлено: снижение кислотности и низкий Гастромукопротеин продуцируют обкладочные
уровень гастромукопротеина. Дефицит какого клетки желудка, Низкий уровень этого белка,
витамина может возникнуть при этом? необходимого для всасывания пищевого витамина
A. Биофлавоноидов В12 (кобаламина), может вызвать дефицит этого
B. Фолиевой кислоты витамина.
C. Пантотеновой кислоты
D. Никотинамида
E. Кобаламина
256. У больного 43 лет с хроническим атрофическим Правильный ответ: E. В12
гастритом и мегалобластной гиперхромной анемией Витамин В12 (кобаламин) в организме образует 2
повышено выделение метилмалоновой кислоты с кофермента: метилкобаламин, который принимает
мочой. Дефицитом какого витамина обусловлен участие в синтезе ДНК и пролиферации
данный симптомокомплекс: кроветворных клеток, и 5-дезокси-
A. В
6 аденозилкобаламин, который в составе
B. В
2 метилмалонил-КоА-мутазы участвует в
C. В
3 превращении метилмалоната в сукцинат.
D. В
5 Хронический атрофический гастрит привел к
E. В
12 нарушению всасывания витамина В12 (см выше)
Поэтому у больного мегалобластная анемия и
повышена экскреция метилмалоната
257. Врач-диетолог советует больному для лечения Правильный ответ: C. В12
пернициозной анемии употреблять в пищу Пернициозная анемия – это авитаминоз
полусырую печень. Наличие какого витамина в этом витамина В12,. который стимулирует процессы
продукте стимулирует процесс кроветворения? кроветворения. Витамин в относительно большом
A. В
1 количестве содержится в печени, поэтому этот
B. В
2 продукт и рекомендован для лечения
C. В
12
D.
С
E.
Н
258. Для лечения некоторых бактериальных Правильный ответ: A антивитамины пара-
инфекционных заболеваний применяются аминобензойной кислоты (ПАБК)
сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез Антивитамины (аналоги) включаются вместо
фактора роста бактерий. Механизм действия ПАБК в структуру фолиевой кислоты (фактора
сульфаниламидных препаратов: роста бактерий), которая синтезируется в
A. Антивитамины пара-аминобензойной кислоты микроорганизмах, блокируют функции кофермента
B. Ингибируют всасывание фолиевой кислоты фолиевой кислоты (ТГФК – тетрагидрофолиевой
C. Являются аллостерическими ингибиторами кислоты) и, как следствие, деление чувствительных
ферментов к сульфаниламидам микроорганизмов
D. Участвуют в окислительно-восстановительных
процессах
E. Являются аллостерическими ферментами
259. У ребенка 2 лет после длительной антибио- Правильный ответ: C. В

71
тикотерапии развился дисбактериоз: практически Кишечная микрофлора частично обеспечивает
полное отсутствие кишечной палочки. организм человека витаминами, в частности,
Недостаточность витаминов какой группы может некоторыми витаминами группы В. Длительное
возникнуть? применение антибиотиков приводит к ее гибели –
A. С развивается дисбактериоз
B.А
C. В
D.Е
E.D
260. Для лечения злокачественных опухолей назначают Правильный ответ: B. Нуклеотидов
метотрексат - структурный аналог фолиевой кислоты В организме фолиевая кислота превращается в
и конкурентный ингибитор дигидрофолатредуктазы, кофермент тетрагидрофолиевую кислоту при
который угнетает синтез: участии дигидрофолатредуктазы. Кофермент
A. Моносахаридов переносит одноуглеродные фрагменты и тем самым
B. Нуклеотидов принимает участие, в частности, синтезе
C. Жирных кислот нуклеотидов – мономеров нуклеиновых кислот,
D. Глицерофосфатидов необходимых для деления клеток. Метотрексат
E. Гликогена как структурный аналог фолиевой кислоты
блокирует дигидрофолатредуктазу, синтез
нуклеотидов и деление опухолевых клеток
261. В клинику попал годовалый ребенок с признаками Правильный ответ: C. Транспорта жирных
поражения мышц туловища и конечностей. После кислот в митохондрии
обследования выявлен дефицит карнитина в мышцах. Витаминоподобное вещество карнитин
Биохимической основой этой патологии является транспортирует жирные кислоты из цитоплазмы
нарушение процесса: в митохондрии для их окисления с выделением
A. Субстратного фосфорилирования энергии, необходимой для мышечного сокращения
B. Регуляции уровня Ca2+ в митохондриях
C. Транспорта жирных кислот в митохондрии
D. Утилизации молочной кислоты
E. Окислительного фосфорилирования
262. Для повышения результатов спортсмену Правильный ответ: D. Транспорт жирных кислот
рекомендовали применять препарат, который в митохондрии
содержит карнитин. Какой процесс он в наибольшей Витаминоподобное вещество карнитин
степени активирует? транспортирует жирные кислоты из цитоплазмы
A. Тканевое дыхание в митохондрии для их окисления с выделением
B. Синтез кетоновых тел энергии, необходимой для мышечного сокращения,
C. Синтез липидов поэтому карнитин и рекомендован спортсмену для
D. Транспорт жирных кислот в митохондрии повышения результатов
E. Синтез стероидных гормонов
263. Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве Правильный ответ: D. Транспорт ВЖК из
пищевой добавки рекомендован карнитин для цитозоля в митохондрии
улучшения "сжигания" жира. Какое участие Витаминоподобное вещество карнитин
принимает карнитин в процессе окисления жиров? транспортирует жирные кислоты из цитозоля в
A. Включение ВЖК митохондрии для их окисления, то есть для
B. Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани быстрейшего сжигания жиров
C. Участвует в одной из реакций бета-окисления
ВЖК
D. Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии
E. Активация внутриклеточного липолиза
264. У экспериментальных животных, находящихся на Правильный ответ: E. Холина
безбелковом рационе, развилась жировая Холин относится к липотропным факторам,
инфильтрация печени вследствие дефицита агентов дефицит которых может вызвать жировую
метилирования. Синтез какого метаболита нарушен у инфильтрацию печени. Он как агент
животного? метилирования нужен для синтеза фосфоглицеро-
A. Линолевой кислоты липидов, которые необходимы для построения
B. ДОФА липопротеинов низкой плотности. В составе этих
C. Холестерина липопротеинов жиры покидают печень.
D. Ацетоацетата
E. Холина
265. При непоступлении или недостаточном образовании Правильный ответ: A. Холин
в организме человека липотропных факторов Холин относится к липотропным факторам,
развивается жировое перерождение печени. Какое из дефицит которых может вызвать жировое

72
приведенных веществ можно отнести к перерождение печени. Он нужен для синтеза
липотропным? фосфоглицеролипидов, которые в свою очередь
A. Холин необходимы для построения липопротеинов низкой
B. Холестерин плотности. В составе этих липопротеинов жиры
C. Триацилглицериды покидают печень.
D. Жирные кислоты
E. Рибофлавин
266. После курса терапии больному язвой Правильный ответ: A. Витамина U
двенадцатиперстной кишки врач предлагает Картофельный и особенно капустный сок
употребление соков из капусты и картофеля. содержит витамин U, который обеспечивает
Содержание каких веществ в этих продуктах нормальное функциониро-вание слизистых
способствует профилактике и заживлению язв? оболочек желудка и тонкого кишечника (от лат.
A. Витамина U ulcus – язва). Он обладает обезболивающим
B. Пантотеновой кислоты действием, усиливает эпителизацию слизистой
C. Витамина С желудка у больных язвенной болезнью, ускоряя
D. Витамина В1 заживление язв.
E. Витамина К
Гормоны
267. У больного моча в количестве 8 л в сутки имеет Верный ответ: Е. вазопрессин
удельный вес 1,006. При недостаточности функции Вазопрессин (АДГ) - гормон задней доли гипофиза
какого гормона возникает это заболевание? (нейрогипофиза). АДГ уменьшает диурез,
A. Соматотропина стимулирует реабсорбцию воды в почечных
B. Инсулина канальцах. При снижении синтеза вазопрессина
C. Йодтиронины или уменьшены чувствительности рецепторов на
D. Глюкокортикоидов клетках-мишенях к гормону возникает несахарный
E. Вазопрессина диабет (diabetes insipidus), при котором диурез
может достигать 20 л/сутки (удельный вес мочи
при этом снижается).
268. С целью аналгезии могут быть использованы Верный ответ: А. Бета-Эндорфин
вещества, имитирующие эффекты морфина, но Бета-Эндорфин относится к опиоидным пептидам,
производятся в ЦНС. Укажите их. которые, подобно наркотическому анальгетику
A. Бета-Эндорфин морфину и близким к нему соединениям, имеют
B. Окситоцин сильно выраженное обезболивающую
C. Вазопрессин (анальгетическое) активность и специфическое
D. Кальцитонин действие на головной мозг человека, что
E. Соматолиберин проявляется эйфорией
269. Продуктами гидролиза и модификации некоторых Верный ответ:
белков являются биологически активные вещества- А. проопиомеланокортина (ПОМК)
гормоны. Укажите, из какого с приведенных белков в ПОМК (гликопротеин) синтезируется в
гипофизе образуются липотропин, кортикотропин, базофильных клетках гипофиза. ПОМК является
меланотропин и эндорфины? предшественником синтеза опиоидных пептидов
A. Проопиомеланокортина (ПОМК) мозга (эндорфины и энкефалины), кортикотропина
B. Нейроальбумин (АКТГ), липотропина (ЛТГ), меланотропина
C. Нейростромин (МСГ), которые образуются из ПОМК путем
D. Нейроглобулин ограниченного протеолиза и ковалентной
E. Тиреоглобулин модификации (гликозилирования, ацетилирования).
270. Повышенную устойчивость "моржей" к холодной Верный ответ: А. йодсодержащим гормоны
воде объясняют тем, что у них синтезируется в щитовидной железы (йодтиронины).
больших количествах гормоны, усиливающие Тиреоидные гормоны (йодтиронины) являются
процессы окисления и образования тепла в естественными протонофорамы, которые
митохондриях путем разъединения. Какие это разъединяют тканевое дыхание и окислительное
гормоны (гормон)? фосфорилирование, тормозя генерацию ΔμН+ и
A. Йодсодержащим гормоны щитовидной железы синтез АТФ, что ведет к превращению энергии в
(йодтиронины) тепловую.
B. Адреналин и норадреналин
C. Глюкагон
D. Инсулин
E. Кортикостероиды

73
271. У больного обнаружено резкое похудание, Верный ответ: В. Базедова болезнь
повышенную раздражительность, небольшое Базедова болезнь проявляется гиперфункцией
повышение температуры тела, экзофтальм, щитовидной железы - тиреотоксикозом. Причиной
гипергликемию, азотемию. Какое это заболевание? ее является чаще усиление секреции ТТГ гипофиза.
A. Бронзовая болезнь Проявляется усилением катаболизма белков,
B. Базедова болезнь жиров, углеводов (похудение, отрицательный
C. Невроз азотистый баланс, гипергликемия), повышением
D. Туберкулез надпочечников температуры тела (вследствие разъединения
E. Микседема тканевого дыхания и окислительного
фосфорилирования), тахикардией, ростом
артериального давления. Лечится антагонистами
йодтиронинов (мерказолилом).
272. К врачу обратились родители с 5-летним ребенком. Верный ответ: С. Кретинизм
При обследовании выявлено: отставание умственного Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) с
развития и роста, ребенок малоподвижный. Общий детства приводит к кретинизму, который
обмен снижен. Какое заболевание у ребенка? проявляется психическим и физическим
A Фенилкетонурия недоразвитием. Гипотиреоз является следствием
B. Синдром Леша-Нихана дефицита в организме свободных Т3 и Т4 или
C. Кретинизм неадекватной реакции тканей-мишеней на действие
D. Гиперпаратиреоз гормонов. Такая ситуация может быть вызвана
E. Эндемический зоб дефектами синтеза тиреоидных гормонов на
различных его стадиях.
273. В эндокринологический диспансер обратилась Верный ответ :А. Йодтиронинов ( тироксин и др.)
женщина 40 лет с жалобами на дрожание рук, Избыточное образование щитовидной железой
сердцебиение, постоянную гипертермию (37-38 oС), тиреоидных гормонов ( йодтиронинов ) ведет к
похудения. При анализе крови выявлено повышение развитию гипертиреоза. Различные по механизмам
уровня сахара, жирных кислот и аминокислот. происхождения клинические формы гипертиреоза
Гиперпродукция каких гормонов вызывает эти (базедова болезнь , болезнь Грейвса и т.д.)
симптомы? сопровождаются тиреотоксикозом (токсический
A. Йодтиронинов (тироксин и др.) зоб), характерными проявлениями которого
B. Глюкокортикоидов является увеличение основного обмена
C. Кортикотропина (поглощение организмом кислорода в состоянии
D. Инсулина покоя), повышенная возбудимость нервной
E. Соматотропина системы , психическая раздражительность,
тахикардия, похудание больных вследствие
преобладания катаболических процессов
274. На земном шаре существуют территории Верный ответ: D. Йода
(биохимические провинции), часть населения Гормоны щитовидной железы (йодтиронины)
которых страдает эндемическим зобом. Дефицит являются йодсодержащими гормонами. Нарушение
какого биоэлемента в почве, воде и пищевых аккумуляции йодидов железой (вследствие йодного
продуктах вызывает это заболевание? дефицита или несостоятельности железы
A. Железа накапливать этот микроэлемент) приводит к
B. Цинка дефектам синтеза тиреоидных гормонов -
C. Миди эндемическому зобу.
D. Йода
E. кобальта
275. При обследовании пациента установлено увеличение Верный ответ: С. Тироксина
основного обмена на 50%. Увеличение секреции Тироксин (Т4) - гормон щитовидной железы.
какого гормона имеет место? Тиреоидные гормоны контролируют процессы
A. Паратгормона энергетического обмена, биосинтеза белка и
B. Инсулина морфогенеза. Стимуляция биоэнергетических
C. Тироксина процессов в тканях при действии гормонов
D. Соматотропного щитовидной железы сказывается увеличением
E. Пролактина скорости тканевого дыхания (поглощение О 2),
активности митохондриальных ферментов
елетроно-транспортной цепи, повышением уровня
катаболизма углеводов, липидов, аминокислот.

74
276. У больного с диагнозом болезнь Иценко-Кушинга Верный ответ: А. Глюконеогенез
(гиперпродукция коры надпочечников) в крови При болезни Иценко-Кушинга (стероидный
определено повышенную концентрацию глюкозы, диабет) наблюдается гиперпродукция
кетоновых тел, натрия. Какой биохимический глюкокортикоидов корой надпочечников (вызвана
механизм является ведущим в возникновении повышенной секрецией АКТГ), которые проявляют
гипергликемии? гипергликемическое действие за счет активации
A. Глюконеогенез экспрессии ферментов глюконеогенеза, угнетение
B. Гликогенез окисления глюкозы в тканях, торможения синтеза
C. Гликогенолиз гликогена, усиление катаболизма белков и
D. Гликолиз превращение аминокислот в глюкозу .
E. Аэробный гликолиз
277. У больного с синдромом Иценко-Кушинга Ответ: Е. Кортизола
наблюдается стойкая гипергликемия и глюкозурия, Кортизол - гормон коркового слоя надпочечников
гипертензия, остеопороз, ожирение. Синтез и (ГКС). Его гиперпродукция при синдроме Иценко-
секреция какого гормона увеличивается в данном Кушинга сопровождается гипергликемией,
случае? глюкозурией, гипертензией и т.д. Такое состояние
A. Альдостерона еще называется стероидным диабетом.
B. Адреналина
C. Глюкагона
D. Тироксина
E. Кортизола
278. У больного с отеками содержание натрия в плазме Верный ответ: В. увеличение альдостерона
крови составляет 160 мМ/л. Изменение содержания Альдостерон - гормон коркового слоя
какого гормона может привести к такому состоянию? надпочечников (минералокортикоид).
A. Уменьшение альдостерона Минералокортикоиды задерживают Na+ в
B. Увеличение альдостерона организме, стимулируя его реабсорбцию в
C. Увеличение глюкокортикоидов дистальных отделах канальцев нефрона
D. Увеличение тиреоидных гормонов (активируют экспрессию белков,
E. Увеличение Nа-диуретического гормона транспортирующих натрий), но выводят К+ и Н+ с
мочой. Гиперфункция (гиперальдостеронизм)
проявляется задержкой натрия и воды в организме,
повышением давления и отеками.
279. После еды возникает алиментарная (пищевая) Верный ответ: В. инсулина
гипергликемия, которая стимулирует секрецию Инсулин - единственный гормон, снижающий
гормона: уровень глюкозы в крови (гипогликемическое
A. Глюкагона действие). Продукция инсулина бета-клетками
B. Инсулина поджелудочной железы стимулируется
C. Адреналина повышенным уровнем глюкозы крови, наблюдается
D. Норадреналина в абсорбтивний период.
E. Кортизола
280. Больной накануне операции находился в состоянии Верный ответ: А. Адреналин
стресса. Увеличение концентрации какого гормона в Реакцией организма на стресс является
крови сопровождает это состояние. адаптивным синдромом, сопровождающимся
A. Адреналин активацией синтеза гормонов гипоталамуса -
B. Инсулин гипофиза - надпочечников. Стимуляция именно
C. Пролактин мозгового слоя надпочечников приводит к
D. Прогестерон увеличению концентрации адреналина
E. Глюкагон
281. Больной 23 лет жалуется на головную боль, Верный ответ: С. Гиперпродукция
изменение внешнего вида (увеличение размеров ног, соматотропина
кистей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение Гормон роста (соматотропин, СТГ-соматотропный
памяти. Заболевание началось 3 года назад без гормон) вырабатывается аденогипофизом.
видимых причин. При осмотре - увеличение Гиперфункция СТГ с детства ведет к гигантизму, а
надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без у взрослых к акромегалии (непропорциональное
особых изменений. Причиной такого состояния развитие костей скелета и внутренних органов).
является: Причиной гиперфункции чаще является опухоль
A. Недостаток тироксина аденогипофиза.
B. Недостаток глюкагона
C. Гиперпродукция соматотропина
D. Недостаток альдостерона
E. Гиперпродукция кортикостероидов

75
282. Тестовым показателем на развитие опухоли мозговой Верный ответ: С. Катехоламинов
части надпочечников является уровень гормонов: Катехоламины (биогенные амины) - гормоны
A. Глюкокортикоидив мозгового слоя надпочечников, которые являются
B. Минералокортикоидив производными тирозина. Это адреналин,
C. Катехоламинов норадреналин, дофамин. Гормонпродуцирующая
D. Половых гормонов опухоль мозгового слоя надпочечников
E. Кортиколиберинов сопровождается увеличением уровня этих
гормонов в крови и моче.
283. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, Верный ответ: D. усилением липолиза
сопровождающийся выбросом катехоламинов, может Уровень адреналина резко возрастает при действии
вызвать заметное похудание. Это связано с стрессовых факторов (физической и психической
A. Нарушением синтеза липидов перегрузки, страха). К метаболическим эффектам
B. Нарушением пищеварения катехоламинов относятся: мобилизация глюкозы и
C. Усилением окислительного фосфорилирования гипергликемия (стимулирует распад и тормозит
D. Усилением липолиза синтез гликогена), мобилизация жиров
E. Усилением распада белков (стимулирует липолиз, повышает содержание в
крови жирных кислот).
284. Вторичным посредником в механизме действия Верный ответ: А. цАМФ
адреналина являются: Гормон мозгового слоя надпочечников адреналин
A. цАМФ по химической природе является производным
B. цГМФ аминокислоты тирозина. Для катехоламинов
C. УМФ характерен мембранный механизм передачи
D. ТМФ гормонального сигнала через вторичный месенжер
E. ЦМФ - цАМФ. При их сочетании с β-рецепторами
активируется, с α2 - подавляется активность
аденилатциклазы
285. При эмоциональном стрессе в адипоцитах Верный ответ: В. цАМФ
активируется гормончутлива триглицеридлипаза. цАМФ является вторичным месенжером передачи
Который вторичный посредник участвует в этом гормонального сигнала для гормонов
процессе? преимущественно аминокислотной и белковой
A цГМФ природы. Триглицеридлипаза адипоцитов
B. цАМФ активируется фосфорилированием через
C. АМФ аденилатциклазный механизм действия гормонов.
D. диацилглицерола
E. Ионы Са2+
286. Инозитолтрифосфаты в тканях организма образуются Верный ответ: А. Высвобождение ионов кальция
при гидролизе фосфатидилинозитолдифосфатов и из клеточных депо
являются вторичными посредниками Рост цитозольной концентрации кальция
(мессенджерами) в механизме действия гормонов. Их происходит в результате выхода кальция из
действие в клетке направлена на: внутренних депо - цистерн эндо- или
A. Высвобождение ионов кальция из клеточных депо саркоплазматического ретикулума, митохондрий
B. Активацию аденилатциклазы под влиянием инозитолтрифосфата (образуется из
C. Активацию протеинкиназы А фофатидилинозитолдифосфата). Таким образом
D. Торможение фосфодиэстеразы кальций является вторичным месенжером в
E. Торможение протеинкиназы С передаче гормонального сигнала.
287. Известно, что при сахарном диабете у больных чаще Верный ответ: В. Снижение протеосинтеза
встречаются воспалительные процессы, снижена Сахарный диабет возникает вследствие
регенерация, замедляется заживление ран. Причина абсолютного или относительного дефицита
этого: инсулина, при этом его анаболическое действие на
A. Ускорение глюконеогенеза белковый обмен (стимулирует биосинтез белков в
B. Снижение протеосинтеза мышцах, почках в соединительной ткани, тормозя
C. Усиление катаболизма катаболизм аминокислот и их переход в глюкозу)
D. Усиление липолиза снижается.
E. Снижение липолиза

76
288. Больной 35 лет с диагнозом бесплодие в Верный ответ: D. Эстрогена
гинекологическом отделении сделана Эстроген относится к женским половым гормонам.
диагностическая биопсия эндометрия. При Одним из биологических эффектов эстрогенов
микроскопическом исследовании выяснилось, что является регуляция изменений в слизистой
слизистая оболочка с явлениями отека, маточные оболочке матки и влагалища во время
железы извилистые, заполнены густым секретом. менструального цикла. Патологические изменения
Избыток какого гормона приводит к таким в слизистой оболочке матки могут быть связаны с
изменениям? гипер- или гипопродукцией эстрогенов.
A. Прогестерона
B. Тестостерона
C. АКТГ
D. Эстрогена
E. Соматотропина
Обмен кальция и фосфора
289. Нормальное строение и функция эмали Верный ответ: Е. тиреокальцитонин и
обеспечивается динамическим равновесием паратгормон
процессов деминерализации и реминерализации. Тиреокальцитонин - гормон С-клеток щитовидной
Какие гормоны имеют наиболее выразительное железы, стимулирует отложение солей кальция и
действие на баланс этих процессов? фосфора в коллагеновый матрикс костей и зубов,
A. Тироксин и соматотропин подавляет их резорбцию, тормозя функцию
B. Кортизол и дезоксикортикостерон ферментов остеокластов. Паратгормон - гормон
C. Инсулин и глюкагон паращитовидной железы, антагонист
D.Тестостерон и паратгормон кальцитонина, в костной ткани активирует
E. тиреокальцитонин и паратгормон ферменты остеокластов, вызывает выход кальция и
фосфатов в кровь (деминерализация костей).
290. При операции на щитовидной железе по поводу Верный ответ: Е. Кальция
заболевания базедовой болезни, ошибочно были Паратгормон - гормон паращитовидных желез,
удалены паращитовидные железы. Возникли регулирует гомеостаз кальция и фосфора, является
судороги, тетания. Обмен какого биоэлемента было антагонистом кальцитонина, вызывает
нарушено? гиперкальциемию при одновременном снижении
A. Натрия содержания фосфата в крови. Гипофункция
B. Магния паращитовидных желез проявляется спазмофилией
C. Калия (тетанические судороги скелетных мышц, на фоне
D. Железа низкой концентрации кальция в крови).
E. Кальция
291. При удалении гиперплазированной щитовидной Верный ответ: А. Гипокальциемия
железы у 47-летней женщины было повреждено Паратгормон - гормон паращитовидных желез,
паращитовидную железу. Через месяц после является регулятором гомеостаза кальция и
операции у пациентки появились признаки фосфатов, антагонистом кальцитонина, вызывает
гипопаратиреоза: частые судороги, гиперрефлексы, гиперкальциемию при одновременном снижении
спазм гортани. Что является наиболее вероятной содержания фосфата в крови. Гипофункция
причиной состояния женщины? паращитовидных желез проявляется спазмофилией
A. Гипокальциемия (тетанические судороги скелетных мышц, на фоне
B. Гипонатрийемия низкой концентрации кальция в крови).
C. Гиперхлоргидрия
D. Гипофосфатемия
E. Гиперкалиемия
292. Мальчик 5 месяцев госпитализирован по поводу Верный ответ: С. Гипопаратиреоз
тонических судорог. Болеет с рождения. При осмотре Гипокальциемия и гиперфосфатемия являются
волосы жесткие, ногти изящные и хрупкие, кожаные следствием гипопаратиреоза. Гипопаратиреоз
покровы бледные и сухие. В крови: кальций 1,5 возникает при дефиците паратгормона
ммоль/л, фосфаты - 1,9 мМ/л. С чем связаны эти паращитовидных желез. Паратирин (паратгормон)
изменения? повышает уровень кальция, но снижает уровень
A. Гиперальдостеронизм неорганических фосфатов в плазме, так как
B. Гиперпаратиреоз вызывает выход кальция и фосфатов из костей,
C. Гипопаратиреоз усиливает всасывание кальция в кишечнике (путем
D. Гипоальдостеронизм активации синтеза кальцитриола), реабсорбцию
E. Гипотиреоз кальция в почках и выведения фосфатов с мочой.
Норма кальция - 2,25-2,75, фосфата- 1-2 мМ / л
293. При лечении пародонтита используют препараты Верный ответ: А. Кальцитонин
кальция и гормон, стимулирующий минерализацию Кальцитонин - гормон парафолликулярных клеток
зубов и тормозит резорбцию костной ткани, а щитовидной железы, антагонист паратгормона.

77
именно: Вызывает снижение кальция и неорганического
A. Кальцитонин фосфата в плазме крови, так как стимулирует
B. Инсулин отложение солей кальция и фосфатов в костной
C. Адреналин ткани. В почках тормозит реабсорбцию кальция и
D. Дофамин фосфатов.
E. Тироксин
294. Ведущими симптомами первичного Верный ответ: А. Фосфат кальция
гиперпаратиреоза является остеопороз и поражение Гиперфункция паращитовидных желез
почек с развитием мочекаменной болезни. Какие (гиперпаратиреоз) проявляется резорбцией кальция
вещества являются основой камней при этом и фосфатов из костей и зубов и ведет к
заболевании? остеопорозу, переломам костей, кариесу зубов.
A. Фосфат кальция Избыток кальция в крови приводит к
B. Мочевая кислота кальцификации внутренних органов и мышц,
C. цистина образованию мочевых камней.
D. Билирубин
E.Холестерин
Биохимия крови
295. У ребенка в течение первых 3 месяцев после Верный ответ: Е. Гемоглобин А
рождения развилась тяжелая форма гипоксии, В крови новорожденного ребенка фетальный
которая проявлялась одышкой и синюшностью кожи. гемоглобин составляет 60-90% всего гемоглобина.
Причиной этого является нарушение замены В течение первого года жизни фетальный
фетального гемоглобина на: гемоглобин заменяется на гемоглобин взрослого
A. Гемоглобин М человека. Фетальный гемоглобин имеет большее
B. Гемоглобин S сродство к кислороду, чем гемоглобин А взрослого
C. Гликозилированный гемоглобин человека, позволяет плоду отнимать кислород от
D. Метгемоглобин гемоглобина плацентарной крови.
E. Гемоглобин А
296. Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость Верный ответ: А. Серповидноклеточная анемия
головокружение, быструю утомляемость. При Серповидноклеточная анемия характеризуется
обследовании обнаружено: гемоглобин крови 80 г/л, наличием S-гемоглобина, в котором в β-цепи
микроскопически обнаружено эритроциты полярная аминокислота глутамат заменилась на
измененной формы. Причиной может быть: гидрофобную - валин. Это ведет к усилению
A. Серповидноклеточная анемия агрегации молекул гемоглобина между собой и
B. Паренхиматозная желтуха образования аномальных эритроцитов в виде серпа,
C. Острая перемежающаяся порфирия которые закупоривают сосуды и нарушают
D. Обтурационная желтуха доставку кислорода в ткани.
E. Болезнь Аддисона
297. Употребления загрязненных овощей и фруктов Верный ответ: А. Hb-Met
длительное время привело к отравлению пациента Метгемоглобин (HbMet) постоянно образуется под
нитратами и образование в крови производного влиянием окислителей (активных форм кислорода,
гемоглобина оксида азота, нитритов и нитратов):
A. Hb-Met двухвалентноежелезо окисляются до
B. HbСО трехвалентного, гемоглобин теряет способность
C. HbO2 переносить кислород. В норме содержание
D. HbCN метгемоглобина в крови 1-1,5%. При концентрации
E. HbNHCOOH метгемоглобина выше 10-15% возникает цианоз
кожи и слизистых оболочек, одышка.
298. Рабочий цеха по производству нитросоединений Верный ответ: А. Усиленное
обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю метгемоглобиноутворення
утомляемость. При обследовании выявлено цианоз См. Тест № 298
нижних конечностей. Какова причина этого
состояния?
A. Усиленное метгемоглобинобразование
B. Гиповитаминоз
C. Гипервитаминоз
D. Жировая инфильтрация печени
E. Авитаминоз
299. При действии окислителей (перекись водорода, Верный ответ: С. Метгемоглобин
оксиды азота и др.)., Гемоглобин, в состав которого См. Тест № 298
входит Fe2+, превращается в соединение, содержащее
Fe3+. Это соединение не способно переносить
кислород и называется?

78
A. Карбгемоглобин
B. Карбоксигемоглобин
C. Метгемоглобин
D. Оксигемоглобин
E. Гликозилированный гемоглобин
300. После ремонта автомобиля в гараже водитель попал в Верный ответ: А. карбоксигемоглобина
больницу с симптомами отравления выхлопными Карбоксигемоглобин (HbCO) образуется при
газами. Концентрация какого гемоглобина в крови взаимодействии гемоглобина с монооксидом
будет повышена? углерода (угарным газом). HbCO в норме в крови
A. карбоксигемоглобина 1-2%. Его содержание резко возрастает при СО.
B. метгемоглобина HbCO не способен переносить кислород.
C. карбгемоглобин Поскольку сродство гемоглобина к СО в 200 раз
D. Оксигемоглобин выше, чем к кислороду, по этому даже при низких
E. Гликозильованного гемоглобину концентрациях СО в воздухе может наступить
смерть.
301. В легких угольная кислота (Н2СО3) с помощью Верный ответ: В. Карбоангидраза
фермента разлагается до воды и СО 2, выделяется Карбоангидраза - фермент, катализирующий
своздухом. Какой фермент катализирует эту обратимую реакцию гидратации диоксида
реакцию? углерода: СО2 + Н2О = Н2СО3 Н2СО3 = Н+ + НСО3.
A. Каталаза Роль карбоангидразы в организме связана с
B. Карбоангидраза поддержанием кислотно-щелочного равновесия,
C. Пероксидаза транспортом СО2, образованием соляной кислоты
D. Цитохром слизистой оболочкой желудка.
E. цитохромоксидазы
302. У больного 38 лет после приема аспирина и Верный ответ : В. НАДФ -Н
сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз При наследственной недостаточности глюкозо -6-
эритроцитов, вызванный недостаточностью глюкозо- фосфатдегидрогеназы в эритроцитах происходит
6-фосфатдегидрогеназы. С нарушением образования перекисный гемолиз плазматической мембраны
какого кофермента связана эта патология? эритроцитов и возникает гемолитическая анемия
A. Убихинона (иногда ее развитие инициирует прием
B. НАДФ-Н противомалярийных , сульфаниламидных
C. ФМН-Н2 препаратов или аспирина). Механизм развития
D. ФАД-Н2 анемии : дефицит глюкозо -6-
E. Пиридоксальфосфат фосфатдегидрогеназы в эритроцитах уменьшает
продукцию НАДФН2 Последний обеспечивает
восстановление глутатиона , необходимого для
обезвреживания перекиси водорода. В эритроцитах
уменьшается содержание восстановленного
глутатиона и накапливается перекись водорода,
чтоведет к перекисному гемолизу эритроцитов.
303. У больного анемией в эритроцитах увеличилось Верный ответ: С. Железа
содержание протопорфирина ІХ. Недостаточность Образование гема происходит включением ионов
какого минерального элемента привело к данной железа (Fe2+) в структуру протопорфирина ІХ при
патологии? участии фермента ферохелатазы (гемсинтазы).
A. Магния Протопорфирина ІХ + Fe2+ = Гем. При дефиците
B. фосфора железа образование гема нарушено, что приводит к
C. Железа анемии и увеличению содержания протопорфирина
D. Калия ИХ в эритроцитах.
E. Натрия
304. У девочки 7 лет явные признаки анемии. Верный ответ: А. Анаэробного гликолиза
Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в При дефиците в эритроцитах пируваткиназы
эритроцитах. Нарушение какого процесса играет фермента анаэробного гликолиза развивается
главную роль в развитии анемии? гемолитическая анемия. Механизм развития
A. Анаэробного гликолиза анемии связан с уменьшением синтеза АТФ в
B. Окислительного фосфорилирования эритроцитах, нарушением работы Na+-K+-АТФазы,
C. Тканевого дыхания накоплением натрия и воды в эритроцитах и
D. Распада пероксидов развитием осмотического гемолиза
E. Дезаминирования аминокислот
305. Эритроцит для своей жизнедеятельности нуждается в Верный ответ: С. Анаэробный гликолиз
энергии в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту Единственным источником энергии для зрелых
клетку необходимым количеством АТФ? эритроцитов является анаэробный гликолиз -
A. Пентозный цикл бескислородное расщепления глюкозы до

79
B. Аэробное окисление глюкозы молочной кислоты. Поскольку у этих клеток
C. Анаэробный гликолиз отсутствуют митохондрии, использовать кислород
D. Бета-окисление жирных кислот для синтеза АТФ путем окислительного
E. Цикл трикарбоновых кислот фосфорилирования они не могут.
Порфирии
306. Пациент 33-х лет. Болеет 10 лет. Периодически Верный ответ: А. Гема
обращается к врачу с жалобами на острые боли в Порфирии - наследственные энзимопатии синтеза
животе, судороги, нарушение зрения. У его гема, при которых порфирины и их
родственников наблюдаются подобные симптомы. предшественники накапливаются в больших
Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом количествах в организме. В основе острой
- острая перемежающаяся порфирия. Причиной перемежающейся порфирии лежит нарушение
заболевания является нарушение синтеза: активности фермента уропорфириноген-I-синтазы,
A. Гема а также повышение активности синтазы δ-
B. Инсулина аминолевулиновой кислоты.
C. Желчных кислот
D. Простагландинов
E. Коллагена
307. У больного отмечается повышенная Верный ответ: В. Порфирия
чувствительность кожи к солнечному свету. При Порфирии - наследственные энзимопатии синтеза
стоянии моча приобретает темно-красный цвет. Какая гема, при которых порфирины и их
наиболее вероятная причина такого состояния? предшественники накапливаются в больших
A. Гемолитическая желтуха количествах в организме. Откладывание
B. Порфирия порфиринов в коже повышает чувствительность ее
C. Альбинизм к свету, вызывает развитие фотодерматитов.
D. Пеллагра
E. Алкаптонурия
308. У больных эритропоэтической порфирией (болезнь Верный ответ: D. уропорфириноген-III-косинтаза
Гюнтера) зубы флюоресциюють в ультрафиолете Порфирии - наследственные энзимопатии синтеза
ярко-красным цветом, кожа чувствительная к свету, гема, при которых порфирины и их
моча имеет красный цвет. Недостаток какого предшественники накапливаются в больших
фермента вызвает эту болезнь? количествах в организме. Откладывание
A. Уропорфириноген-І-синтаза порфиринов в коже повышает чувствительность ее
B. Уропорфириногендекарбоксилаза к свету, вызывает развитие фотодерматитов.
C. Дельта-аминолевулинатсинтаза Различают эритропоэтическую порфирию - дефект
D. Уропорфириноген-III-косинтаза уропорфириноген-III-косинтазы, что
E. Ферохелатаза сопровождается накоплением изомера
уропорфириногена I, который окрашивает мочу в
красный цвет.
Физико – химические константы крови
309. У младенца в результате неправильного кормления Верный ответ: Метаболический ацидоз
возникла выраженная диарея. Одним из основных Бикарбонат натрия является главным источником
последствий диареи есть экскреция большого щелочных резервов, которые обеспечивают
количества бикарбоната натрия. Какая форма поддержание надлежащего pH крови.
нарушения кислотно-щелочного баланса имеет место Соответственно, при их потере может развиться
в этом случае? метаболический ацидоз - сдвиг pH в кислую
A Метаболический ацидоз сторону.
B Метаболический алкалоз
C Респираторный ацидоз
D Респираторный алкалоз
E Не будет нарушений кислотно-щелочного баланса
310. Человек в состоянии покоя искусственно принуждает Верный ответ:Вызывает дыхательный алкалоз
себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 мин. Как При частом и глубоком дыхании возникает
это отражается на кислотно-щелочном равновесии гипервентиляция легких, что приводит к
организма? избыточному выведению СО2 из организма и
A Вызывает дыхательный алкалоз падения парциального давления двуокиси углерода
B Вызывает дыхательный ацидоз в артериальной крови ниже 35 мм рт. ст., то есть к
C Вызывает метаболический алкалоз гипокапнии. Все это сопровождается потерей Н+ и
D Вызывает метаболический ацидоз накоплением щелочных эквивалентов.
E Кислотно-щелочное равновесие не изменяеться
311. У больного обнаружено снижение рН крови и Верный ответ: Метаболический ацидоз
содержимого бикарбонатных ионов (падение Снижение рН крови за счет накопления кислых
щелочного резерва крови), рост содержимого метаболитов (лактат, кетоновые тела и т.д.)

80
молочной, пировиноградной кислот в крови и моче. называют метаболическим ацидозом. Например, в
Какой тип нарушения кислотно-щелочного случае большой физической нагрузки мышцы
равновесия наблюдается? выделяют избыточное количество молочной
A Метаболический ацидоз кислоты – развивается лактоазидоз.
B Респираторный ацидоз
C Метаболический алкалоз
D Респираторный алкалоз
E Дыхательный алкалоз
312. При сахарном диабете в результате активации Верный ответ: Метаболический ацидоз
процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. Усиленный кетогенез при сахарном диабете
К каким нарушениям кислотно-щелочного приводит к накоплению избыточного количества
равновесия может привести избыточное накопление кетоновых тел в крови - кетонемии, и сдвигу рН
кетоновых тел в крови? крови в кислую сторону – кетоазидозу. Что
A Метаболический ацидоз является одной из разновидностей метаболического
B Метаболический алкалоз ацидоза.
C Изменения не происходят
D Дыхательный ацидоз
E Дыхательный алкалоз
313. В результате изнурительной мышечной работы у Верный ответ: лактата
рабочего значительно уменьшилась буферная емкость Во время интенсивной физической работы мышц
крови. Поступлением какого кислого вещества в активируется анаэробный гликолиз, продуктом
кровь можно объяснить это явление? которого является молочная кислота (лактат).
A лактата Избыток лактата в крови может вызвать
B пирувата лактоацидоз, что приведет к уменьшению
C 1,3-бифосфоглицерата буферной емкости крови.
D альфа-кетоглутарата
E 3-фосфоглицерата
314. У больных, которые страдают тяжелой формой Верный ответ: Кетоновые тел
диабета и не получают инсулин, наблюдается Метаболический ацидоз при сахарном диабете
метаболический ацидоз. Повышение концентрации развивается вследствие накопления кетоновых тел
каких метаболитов это предопределяет? в крови (кетонемия). Причиной усиленного
A Кетоновые тела кетогенеза в печени при сахарном диабете является
B Жирные кислоты внутриклеточный дефицит оксалоацетата, что
C Ненасыщенные жирные кислоты делает невозможным окисление в цикле Кребса
D Триацилглицеролов ацетил-КоА, избыток которого выводится из клеток
E Холестерол в виде кетоновых тел.
315. Врач, прежде чем назначить истощенному больному Верный ответ: Наличия заряда
белковое парентеральное питание, назначил в Принцип фракционирования (электрофореза)
лаборатории определить электрофоретический спектр основан на том, что в электростатическом поле
белков крови. На каких физико-химических белки сыворотки крови движутся по смоченной
свойствах белков основан этот метод? буферным раствором хроматографической бумаге
A Наличие заряда (ацетатцеллюлозной пленке и т.п.) со скоростью,
B Вязкость зависящей в основном от величины электрического
C Неспособность к денатурации заряда и молекулярной массы частиц. Вследствие
D Гидрофильность и склонность к отекам этого белки сыворотки крови разделяются обычно
E Оптическая активность на 5 основных фракций.
316. Наличие белка в растворе можно обнаружить с Верный ответ: Биуретовая
помощью цветных реакций. Какая из Биуретовая реакция основан на образовании
нижеперечисленных реакций даст негативный биуретового комплекса (имеет фиолетовый цвет)
результат при полном гидролизе белка пептидных связей белков с двухвалентными
A Биуретовая ионами меди. После полного гидролиза белка
B Нингидриновая пептидных связей не остается, поэтому данная
C Ксантопротеиновая реакция будет отрицательной.
D Фоля
E Сакагучи
317. Какие компоненты фракции окончательного азота Верный ответ: Аминокислоты, мочевина
преобладают в крови при продукционных Продукционная азотемия – избыточное
азотемиях : поступление азотистых соединений (аминокислот,
A Аминокислоты, мочевина мочевины) в кровь при усиленном распаде белков.
B Липиды, углеводы Причинами данного состояния могут быть: ожоги,
C Кетоновые тела, белки травмы, инфекционные заболевания, туберкулез,
D Порфирины, билирубин сахарный диабет.

81
E Мочевая кислота, холин
318. При анализе крови у больного окончательный азот Верный ответ: Почки
составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3 ммоль/л. О Повышение остаточного азота выше 35 ммоль/л
заболевании какого органа свидетельствуют расценивается как азотемия. Одной из
результаты этого анализа? разновидностей является ретенционная азотемия,
A Почки которая возникает при нарушении выведение
B Печень азотистых соединений с мочой, особенно
C Желудок мочевины. Главной причиной такой азотемии
D Кишечник является, как правило, почечная недостаточность.
E Селезенка
319. У больного быстро развиваются отеки. Снижение Верный ответ: альбуминов
каких белков сыворотки крови приводит к их Часто причиной развития отеков является
возникновению ? снижение онкотического давления крови – части
A альбуминов осмотического давления обусловленной
B альфа-1-глобулинов преимущественно альбуминами. Именно эта
C альфа-2-глобулинов фракция белков сыворотки крови способна
D бета-глобулинов удерживать больше всего воды в сосудистом русле.
E фибриногена
320. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и Верный ответ: альбумином
сульфаниламида обусловлено тем, что они Одним из свойств альбумина является способность
циркулируют в крови длительное время в комплексе связывать лекарственные средства, что продлевает
с: время их циркуляции в организме и, как следствие,
A альбумином пролонгирует терапевтическое действие.
B трансферином
C гемоглобином
D гаптоглобином
E гемопексином
321. Электрофоретическое исследование сыворотки крови Верный ответ: Гамма-глобулины
больного пневмонией показало увеличение одной из При пневмонии, как и большинстве инфекционных
белковых фракций. Укажите ее. заболеваний, усиливается образование
A Альбумины иммуноглобулинов и повышение их уровня в
B Гамма-глобулины сыворотке крови (гипергаммаглобулинемия).
C Альфа1-глобулины.
D Альфа2-глобулины.
E Бета-глобулины
322. В процессе катаболизма гемоглобина освобождается Верный ответ: Трансферрин (сидерофилин)
железо, которое в составе специального Трансферрины – белки плазмы крови, которые
транспортного белка поступает в костный мозг и осуществляют транспорт ионов железа. Являются
опять используется для синтеза гемоглобина. Этим гликопротеинами, синтезируются в печени,
транспортным белком является: способны прочно, но обратимо связывать ионы
A Трансферин (сидерофилин) железа.
B Транскобаламин
C Гаптоглобин
D Церулоплазмин
E Альбумин
323. Укажите, с каким белком связываеться гемоглобин Верный ответ: Гаптоглобином
для переноса в ретикулоэндотелиальную систему Гаптоглобин образует комплекс с гемоглобином,
печени ? который не фильтруется в почках. Таким образом
A* Гаптоглобином предупреждаются потери железа в составе
B Альбумином гемоглобина, который высвобождается при
C Феритином внутрисосудистом гемолизе эритроцитов.
D Трансферином
E Церулоплазмином
324. У больного геморрагический инсульт. Обнаружена в Верный ответ: Калликреина
крови повышенная концентрация кинина. Врач Кинины брадикинин и калидин образуются из
назначил больному контрикал. Для торможения белков плазмы крови кининогенов (фракция α2-
какой протеиназы было сделано это назначение? глобулинов) под действием фермента (протеиназы)
A Каликреина калликреина. Калликреин образуется из
B Пепсина неактивного предшественника (прекалликреина)
C Трипсина под влиянием XII фактора свертывания крови
D Химотрипсина (фактора Хагемана).
E Колагеназы

82
325. Микроэлемент медь является составным Верный ответ: Церулоплазмина
компонентом белков (металлопротеинов). При Церулоплазмин связывает ионы меди. Обладает
нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона свойствами ферооксидазы - окисляет Fe2+ до Fe3+.
(гепатоцеребральна дистрофия). Концентрация Это необходимо для связывания с тканевым
какого белка уменьшается в крови? ферритином железа, которое затем используется
A Церулоплазмина для синтеза гема. При снижении содержания
B Трансферина церулоплазмина ионы меди выходят из
C Феритина сосудистого русла в ткани, вызывает поражение
D Колагена печени, головного мозга и роговицы (болезнь
E Глобулина Вильсона).
326. Женщина 33 лет страдает на гепатоцеребральную Верный ответ: Комплексообразования
дистрофию (болезнь Вильсона). В крови сниженное аминокислот с медью
содержимое церулоплазмина. В моче резко Церулоплазмин связывает 90% ионов меди плазмы.
повышенное содержание аминокислот. Эти При снижении содержания церулоплазмина ионы
изменения в первую очередь обусловлены усилением меди высвобождаются и могут образовывать
процесса: комплексные соединения с аминокислотами,
A Комплексообразования аминокислот с медью которые в дальнейшем фильтруются почками.
B Синтеза мочевини
C Переаминирования аминокислот
D Распада тканевых белков
E Глюконеогенеза
327. У больного 27-ми лет обнаружены патологические Верный ответ: Церулоплазмина
изменения печени и головного мозга. В плазме крови Болезнь Вильсона-Коновалова
обнаружено резкое снижение, а в моче повышение (гепатоцеребральная дистрофия,
содержимого меди. Поставлен диагноз - болезнь гепатолентикулярная дегенерация) связана с
Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке нарушением синтеза и снижением в крови
крови необходимо исследовать для подтверждения концентрации церулоплазмина – белка (фермента),
диагноза? ответственного за транспорт ионов меди.
A Церулоплазмина
B Карбоангидразы
C Ксантиноксидазы
D Лейцинаминопептидазы
E Алкогольдегидрогеназы
328. Женщина 62 лет жалуется на частую боль в области Верный ответ: Парапротеинемиея
грудной клетки и позвоночника, переломы ребер. Парапротеинемия - появление в крови структурно
Врач допустил миеломную болезнь (плазмоцитому) аномальных и функционально неполноценных
Какой из перечисленных ниже лабораторных белковых тел из группы иммуноглобулинов при
показателей будет иметь наиболее диагностическое миеломной и некоторых других болезнях.
значение?
A Парапротеинемия
B Гиперальбуминемия
C Протеинурия
D Гипоглобулинемия
E Гипопротеинемия
329. Пациент обратился к врачу с жалобами на одышку, Верный ответ: Белок Бенс-Джонса
которая возникала после физической нагрузки. Белок Бенс-Джонса - это белок, который состоит из
Клиническое обследование обнаружило анемию и моноклональных легких цепей иммуноглобулинов.
наличие парапротеина в зоне гамма-глобулинов. Он циркулирует в крови и выделяется с мочой, так
Какой показатель в моче необходимо определить для как у него небольшая молекулярная масса.
подтверждения диагноза миеломы? Примерно в 60% случаев белок Бенс-Джонса
A Белок Бенс-Джонса обнаруживают прежде всего в моче больных
B Билирубин множественной миеломой.
C Гемоглобин
D Церулоплазмин
E Антитрипсин
330. У больной 38 лет ревматизм в активной фазе. Верный ответ: С-реактивного белка
Определение какого из следующих лабораторных В активной фазе ревматизма в сыворотке крови
показателей сыворотки крови имеет диагностическое может повышаться уровень белков острой фазы, в
значение при данной патологии? том числе С-реактивного белка (в 100-1000 раз в
A С-реактивного белка течение 6-12 часов с начала воспалительного
B Мочевой кислоты процесса).
C Мочевины

83
D Креатинина
E Трансферина
331. В плазме крови здорового человека находится Верный ответ: С-реактивный белок
несколько десятков белков. При заболевании С-реактивный протеин (гликопротеин фракции β-
организма появляются новые белки, в частности глобулинов, который реагирует с С-полисахаридом
“белок острой фазы”. Таким белком является: пневмококка с образованием преципитатов).
A С-реактивный белок Содержание его возрастает в 100-1000 раз в
B Протромбин течение 6-12 часов с начала воспалительного
C Фибриноген процесса.
D Имуноглобулин G
E Имуноглобулин А
332. При острых воспалительных процессах в плазме Верный ответ: С-реактивный белок
крови появляется "белок острой фазы", определение К белкам острой фазы, уровень которых возрастает
которого имеет диагностическое значение. Какой это в первые часы острого воспалительного процесса,
белок? относится С-реактивный белок.
A С-реактивный белок
B Альбумин
C Миоглобин
D Гемоглобин
E Карбгемоглобин
Биохимия печени
333. У человека нарушен синтез мочевины. О патологии Верный ответ: А. Печени
какого органа это говорит? Мочевина синтезируется печенью и является
A. Печени конечным продуктом обезвреживания аммиака,
B. Почек образующегося при распаде аминокислот,
C. Мозга нуклеотидов и других азотсодержащих веществ.
D. Мышц
E. Мочевого пузыря
334. В крови больного определены остаточный азот и Верный ответ: В. Печени
мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте Данный анализ характерен для заболевания печени,
существенно уменьшена. Для заболевания какого в которой происходит синтез мочевины, что
органа характерен данный анализ? является конечным продуктом обезвреживания
A. Почек аммиака.
B. Печени
C. Желудка
D. Кишечника
E. Сердца
335. У юноши 18 лет с поражением паренхимы печени в Верный ответ: С. Аланинаминотрансферазы
сыворотке крови скорее будет выявлен повышенный АЛТ преимущественно находится в цитоплазме
уровень гепатоцитов. Рост активности АЛТ в сыворотке
A. Креатинкиназы крови свидетельствует о наличии синдрома
B. Лактатдегидрогеназы 1 цитолиза. Значительное повышение активности
C. Аланинаминотрансферазы АЛТ указывает на поражение печени.
D. Кислой фосфатазы
E. Альфа-амилазы
336. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ Верный ответ: А. Гликогендепонирующей
крови после введения адреналина существенно не Наследственные энзимопатии, при которых
изменился. Врач предположил нарушения в печени. нарушается синтез или распад гликогена, приводят
Об изменении какой функции печени может идти к нарушению гликогендепонирующей функции
речь? печени. К таким заболеваниям относятся
A. Гликогендепонирующей агликогенозы и гликогенозы.
B. Холестеринобразующей
C. Кетогенной
D. Гликолитической
E. Экскреторной
337. При жировой инфильтрации печени нарушается Верный ответ: В. Метионин
синтез фосфолипидов. Укажите, какое из При жировой инфильтрации печени повышается
перечисленных веществ может усиливать процессы синтез триглицеридов по сравнению с синтезом
метилирования в синтезе фосфолипидов? фосфолипидов. К липотропным веществам,
A. Аскорбиновая кислота которые предупреждают развитие жировой
B. Метионин дистрофии печени, принадлежит метионин,
C. Глюкоза принимающий участие в синтезе холина

84
D. Глицерин (компонента фосфотидилхолина).
E. Цитрат
338. Больному с целью предупреждения жировой Верный ответ: А. S-Аденозилметионин
дистрофии печени врач назначил липотропный S-Аденозилметионин является донором метильных
препарат донор метильных групп. Это вероятно: групп для синтеза холина (компонента
A. S-Аденозилметионин фосфотидилхолина) путем метилирования
B. Холестерин этаноламина.
C. Билирубин
D. Валин
E. Глюкоза
Пигментный обмен - катаболизм гема
339. При укусе ядовитой змеи у человека может развиться Верный ответ : В. Билирубин непрямой
гемолитическая желтуха. Укажите показатель плазмы (неконъюгированный )
крови , который растет у пострадавшего в первую Гемолитическая (надпеченочная) желтуха -
очередь . результат интенсивного гемолиза эритроцитов и,
A. Билирубин прямой ( конъюгированный ) соответственно, избыточного образования
B. Билирубин непрямой ( неконъюгированный ) непрямого билирубина. Причиной являются
C. Мочевая кислота наследственные или приобретенные
D.Мочевина гемолитические анемии
E. Свободные аминокислоты
340. У больного после переливания крови наблюдается Верный ответ: С. Гемолитическая
желтушность кожи и слизистых оболочек, в крови Гемолитическая (надпеченочная) желтуха -
повышен уровень общего и непрямого билирубина, в результат интенсивного гемолиза эритроцитов и,
моче повышен уровень уробилина, в кале - соответственно, избыточного образования
стеркобилина. Какой вид желтухи у больного ? непрямого билирубина . Причиной являются:
A. Обтурационная наследственные или приобретенные
B. Наследственная гемолитические анемии. Уровень непрямого
C. Гемолитическая билирубина в сыворотке крови у больных с
D. Паренхиматозная гемолитической желтухой может достигать 100-170
E. Желтуха новорожденных мкм/л). В печени непрямой билирубин
превращается в прямой, который поступает в
кишечник и усиливает темную окраску кала.
Главный признак гемолитической желтухи -
повышение содержания в сыворотке крови
непрямого билирубина.
341. У юноши 20 лет диагностирован наследственный Верный ответ: А. Непрямого
дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Повышение (неконъюгированного) билирубина
какого показателя крови подтверждает диагноз ? Болезнь Жильбера - нарушение синтеза УДФ-
A. Непрямого ( неконъюгированного ) билирубина глюкуронилтрансферазы и способности
B. Прямого ( конъюгированного ) билирубина гепатоцитов к поглощению билирубина из крови.
C. Уробилин Для болезни характерно снижение активности
D. Стеркобилиногена (недостаточность) УДФ- глюкуронилтрансферазы.
E. Животного индикана Гипербилирубинемия возникает за счет непрямого
билирубина. Желтуха хорошо поддается лечению
фенобарбиталом.
342. Для лечения желтух показано назначение Верный ответ: А. Прямой ( конъюгированного )
барбитуратов , которые индуцируют синтез УДФ- билирубина
глюкуронилтрансферазы . Лечебный эффект при этом В эндоплазматическом ретикулуме гепатоцитов
обусловлен образованием : билирубин конъюгируется с глюкуроновой
A. Прямой ( конъюгированного ) билирубина кислотой (с УДФ- глюкуронаты), образуя
B. Непрямого ( неконъюгированного ) билирубина растворимый в воде продукт - моно- или
C. биливердин диглюкуронид билирубина (конъюгированный, или
D. протопорфирина прямой билирубин). Он является гидрофильным и
E. Гема малотоксичным. Катализируют этот процесс УДФ-
глюкуронилтрансферазы. Индукторами синтеза
УДФ-глюкуронилтрансфераз есть такие
лекарственные препараты, как фенобарбитал.
343. У новорожденного физиологическая желтуха. Верный ответ: Е. УДФ- глюкуронилтрансферазы
Уровень свободного билирубина в крови значительно Распространенная разновидность гемолитической
превышает норму. Недостатком какого фермента это желтухи - «физиологическая желтуха»
обусловлено ? новорожденных, наблюдается в первые дни жизни
A. Гемоксигеназы ребенка. Причиной повышения концентрации

85
B. Трансаминазы непрямого билирубина в крови является
C. Ксантиноксидазы ускоренный гемолиз и временная недостаточность
D. Аденозиндезаминазы функции белков и ферментов печени,
E. УДФ-глюкуронилтрансферазы ответственных за поглощение, конъюгации и
секрецию билирубина. У новорожденных снижена
активность УДФ-глюкуронилтрансферазы.
344. У доношенного новорожденного желтое Верный ответ: А. УДФ-глюкуронилтрансферазы
окрашивание кожи и слизистых оболочек. Вероятной См. Тест № 343
причиной такого состояния может быть временная
нехватка фермента:
A. УДФ-глюкуронилтрансферазы
B.Уридинтрансферазы
C. Гемсинтетазы
D. Гемоксигеназы
E. Биливердинредуктазы
345. Пациент обратился в клинику с жалобами на общую Верный ответ : Е. Механическая желтуха
слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, с Механическая или обтурационная (подпеченочная)
подозрением на желтуху. В сыворотке крови найдено желтуха развивается при нарушении выделения
77,3 мкМ/л общего и 70,76 мкМ/л конъюгированного желчи в двенадцатиперстную кишку вследствие
билирубина. Какой наиболее вероятный вид закупорки желчных протоков при желчнокаменной
желтухи? болезни, опухолях и т.д. Конъюгированный
A. Гемолитическая желтуха билирубин не поступает в кишечник, хотя
B. Острый гепатит гепатоциты продолжают его производить. Часть
C. Цирроз печени билирубина выходит в кровь. Поэтому в сыворотке
D. Обтурационная желтуха крови резко возрастает содержание
E. Механическая желтуха конъюгированного ( прямого) билирубина. Норма
билирубина : общий 8,5-20,5 мкМ/л; Прямой - 0-5
мкМ/л, непрямой - 8,5-20,5 мкМ/л
346. У женщины 46 лет, страдает желчно-каменной Верный ответ: В. конъюгированного билирубина
болезнью, развилась желтуха. При этом моча стала Механическая или обтурационная (подпеченочная)
темно-желтого цвета , а кал - обесцвеченный. желтуха развивается при нарушении выделения
Концентрация какого вещества в сыворотке крови желчи в двенадцатиперстную кишку, вследствие
вырастет в наибольшей степени? закупорки желчных проток при желчнокаменной
A. Свободного билирубина болезни, опухолях и т.д. Конъюгированный
B. Конъюгированного билирубина билирубин не поступает в кишечник, хотя
C. Биливердина гепатоциты продолжают его производить.
D. Мезобилирубина Поскольку билирубин не попадает в кишечник, то
E. Уробилиногена кал становится бесцветным (ахоличный). В то же
время часть билирубина выходит в кровь - резко
возрастает содержание конъюгированного
(прямого) билирубина. Часть билирубина из крови
переходит в мочу, которая приобретает оранжево-
коричневый цвет ( моча цвета "пива").
Ксенобиотики, эндогенные метаболиты
347. Универсальной биологической системой окисления Верный ответ : А. Цитохром Р450
неполярных соединений (многих лекарственных Первая фаза метаболизма ксенобиотиков
средств, токсических соединений), стероидных происходит в эндоплазматическом ретикулуме
гормонов, холестерина является микросомальное "барьерных" органов, стоящих на пути
окисление. Какой цитохром входит в состав проникновения ксенобиотиков в организм.
оксигеназной цепи микросом? Наиболее мощной является система цитохрома
A. Цитохром Р450 Р450, которую еще называют микросомальной
B. Цитохром а3 монооксигеназной системой. Она включает
C. Цитохром в несколько белков, объединенных в 2 электронно-
D. Цитохром c транспортные цепи, в которых цитохром Р450
E. Цитохром а является главным действующим элементом. Он
непосредственно передает электроны на молекулу
кислорода и является монооксигеназой , т.е.
ферментом, внедряет в субстрат один атом
кислорода с двухатомной его молекулы.
348. При исследовании преобразования пищевого Верный ответ : С. Цитохром Р -450
красителя было установлено, что обезвреживание Микросомальная монооксигеназная система
этого ксенобиотика происходит только в одну фазу - (микросомы это тельца образующиеся из мембран

86
микросомального окисления. Назовите компонент эндоплазматического ретикулума в процессе
этой фазы . гомогенизации тканей) включает несколько белков,
A. Цитохром с объединенных в две электронно-транспортные
B. Цитохром в цепи, в которых цитохром Р450 является главным
C. Цитохром Р -450 действующим элементом.
D. Цитохром а
E. цитохромоксидазы
349. У мужчины 32 лет с поражением печени при Верный ответ : С. гиппуровой кислоты
проведении пробы Квика на детоксикационную Гиппуровая кислота образуется в печени при
способность наблюдали низкий уровень в моче: взаимодействии бензойной кислоты с глицином.
A. Бензоата натрия Экскреция гиппуровой кислоты может расти при
B. оксипролина посиленнигниття белков в кишечнике. Для оценки
C. гиппуровой кислоты детоксикационной функции печени проводят пробу
D. креатинина Квика-Питель, в ходе которой определяют
E. аминокислот содержание гиппуровой кислоты в моче после
введения стандартной дозы бензоата натрия.
350. У пациента цирроз печени. Исследования вещества, Верный ответ: С. гиппуровой кислоты
что выводится с мочой, может характеризовать См. Тест № 349.
состояние антитоксической функции печени?
A. Креатинина
B. Аммонийных солей
C. Гиппуровой кислоты
D. Мочевой кислоты
E. Аминокислот
351. У больной 43 лет , прооперированной по поводу Верный ответ : А. Усиление гниения белков в
"острого живота", моча имеет коричневый цвет, кишечнике
количество индикана в моче резко возросла. Этот Индикан (калиевая соль индоксилсерной кислоты)
показатель свидетельствует о: образуется в печени при обезвреживании индола
A. Усилении гниения белков в кишечнике (продукт гниения аминокислоты триптофана под
B. Снижении интенсивности орнитинового цикла действием микроорганизмов толстого кишечника).
C. Снижении клубочковой фильтрации почек Его экскреция возрастает при усилении процессов
D. Активации процессов дезаминирования гниения в кишечнике.
E. Ингибировании глюконеогенеза
352. В больницу поступил больной с жалобами на вздутие Верный ответ Е. Индол
живота, диарею, метеоризм после употребления Индол и скатол являются продуктами гниения
белковой пищи, свидетельствует о нарушении аминокислоты триптофана под действием
переваривания белков и их усиленном гниении. микроорганизмов толстого кишечника. При
Укажите, какое из перечисленных веществ является усилении процессов гниения в кишечнике их
продуктом этого процесса в кишечнике. уровень в крови может возрастать.
A. Путресцин
B. Билирубин
C. Кадаверин
D. агматина
E. Индол
353. У больной 63 лет в результате кровоизлияния в Верный ответ: В. Индол
желудочно-кишечный тракт белки крови оказались См. Тест № 352
доступными для действия микроорганизмов
кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите из
перечисленных веществ продукт, концентрация
которого увеличилась у данной больной:
A. Креатин
B. Индол
C. Цианкобаламин
D. Тиамин
E. Триптофан
Биохимия мышечной ткани
354. У больного наблюдается атония мышц. Назовите Верный ответ: Креатинфосфокиназы
фермент мускульной ткани, активность которого Для энергообеспечения мышечными клетками
может быть снижена при таком состоянии: используется макроэргическое соединение
A Креатинфосфокиназа креатинфосфат. При атонии мышц, когда
B Амилаза снижается интенсивность энергопоставляющих
C Транскетолаза процессов, падает активность КФК – фермента,

87
D Глутаминтрансфераза который обеспечивает синтез креатинфосфат
E Каталаза
355. Больная 46-ти лет длительное время страдает Верный ответ: Креатинфосфокиназы
прогрессирующей мышечной дистрофией (Дюшена). Для мышечной дистрофии Дюшенна типично
Изменения уровня какого фермента крови являются раннее (с 5 дня жизни) увеличение активности
диагностическим тестом в данном случае? КФК в крови (в 30-50 раз выше нормы)
A Креатинфосфокиназы
B Лактатдегидрогеназы
C Пируватдегидрогеназы
D Глутаматдегидрогеназы
E Аденилаткиназы
356. В отделение травматологии поступил больной с Верный ответ: Креатинин
повреждением мышечной ткани. Укажите, какой При травматическом повреждении мышц в кровь
биохимический показатель мочи при этом будет высвобождается большое количество креатинина,
увеличен: что сопровождается выраженными креатининемией
A Креатинин и креатининурией
B Общие липиды
C Глюкоза
D Минеральные соли
E Мочевая кислота
357. Больному с подозрением на диагноз Верный ответ: Креатин
“прогрессирующая мышечная дистрофия” был сделан При мышечных дистрофиях нарушается захват
анализ мочи. Какое соединение в моче подтверждает мышцами креатина и его фосфорилирование,
диагноз данного пациента? сопровождающееся креатинемией и креатинурией
A Креатин
B Колаген
C Порфирин
D Миоглобин
E Кальмодулин
358. Больной 50-ти лет обратился в клинику с жалобами Верный ответ: Гипокалиемия
на общую слабость, потерю аппетита, аритмию. Гипокалиемия (недостаток калия в крови, <3,6
Наблюдается гипотония мышц, вялые параличи, ммоль/л), встречается при недостаточном его
послабления перистальтики кишечника. Причиной поступлении или усиленной потере, например при
такого состояния может быть: полиурии, поносах, гиперальдостеронизме.
A Гипокалиемия Сопровождается мышечными судорогами,
B Гипопротеинемия перебоями в работе сердца, алкалозом.
C Гиперкалиемия
D Гипофосфатемия
E Гипонатриемия
359. У больного 35 лет, который часто употребляет Верный ответ: Калия
алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами Клиническая картина отвечает признакам
возникла сильная мышечная и сердечная слабость, гипокалиемии, что часто возникает при
рвота, диарея, АД - 100/60 мм рт.ст., депрессия. использовании диуретиков.
Причиной такого состояния является усиленное
выделение с мочой:
A Калия
B Натрия
C Хлора
D Кальция
E Фосфатов
360. В цитоплазме миоцитов растворено большое Верный ответ: Пируват
количество метаболитов окисления глюкозы. При анаэробном гликолизе непосредственным
Назовите один из них, который непосредственно предшественником в образовании лактата является
превращается в лактат. пировиноградная кислота. Катализирует данное
A Пируват преобразование фермент лактатдегидрогеназа.
B Оксалоацетат
C Глицерофосфат
D Глюкозо-6-фосфат
E Фруктозо-6-фосфат
361. Во время бега на длинные дистанции скелетная Верный ответ: Аэробный гликолиз
мускулатура тренированного человека использует При достаточного поступления кислорода
глюкозу с целью получения энергии АТФ для наиболее эффективным и экономичным путем

88
мышечного сокращения. Укажите основной процесс получения энергии для работающих мышц
утилизации глюкозы в этих условиях. является аэробное расщепление глюкозы
A Аэробный гликолиз
B Анаэробный гликолиз
C Гликогенолиза
D Глюконеогенез
E Гликогенез
362. Во время бега на короткие дистанции в Верный ответ: Лактата
нетренированного человека возникает мышечная При интенсивной физической нагрузке в мышцах
гипоксия. К накоплению какого метаболита в нетренированного человека возникает дефицит
мышцах это приводит? кислорода и, как следствие, активируется
A Лактата анаэробный гликолиз, конечным метаболитом
B Кетоновых тел которого является лактат.
C Ацетил-KoA
D Глюкозо-6-фосфата
E Оксалоацетата
Биохимия соединительной ткани
363. Женщина 30 лет болеет около года, когда впервые Верный ответ:* Коллагена
появились боли в области суставов, их припухлость, При ревматизме страдают коллагеновые волокна,
покраснение кожи над ними. Предыдущий диагноз - их разрушение происходит под влиянием
ревматоидный артрит. Одной из достоверных причин различных токсинов, при этом нарушается
этого заболевания есть изменение в структуре белка коллагеновая структура, что способствует
соединительной ткани: генерализации ревматического процесса.
A* Колагена
B Муцина
C Миозина
D Овоальбумина
E Тропонина
364. Больная 36-ти лет страдает на коллагеноз. Верный ответ: Оксипролина
Увеличение содержимого какого метаболита Коллагеноз – заболевание, при котором
наиболее достоверно будет установлено в моче? наблюдается преимущественно прогрессирующее
A Оксипролина поражение соединительной ткани, особенно
B Индикана волокон, содержащих коллаген. Разрушение
C Креатинина коллагеновых волокон сопровождается
D Мочевины высвобождением аминокислот оксипролина и
E Уробилиногена оксилизина, выделяемых с мочой.
365. В моче больного обнаружено оксипролина и пролин Верный ответ: Коллагена
в повышенных концентрациях. Нарушение Оксипролин и пролин являются одними из
метаболизма какого белка можно допустить у основных аминокислот, которые входят в
данного больного? структуру белка соединительной ткани коллагена.
A Колагена Поэтому обнаружение этих аминокислот в моче
B Гемоглобина может указывать на нарушение метаболизма
C Миозина коллагена.
D Фибриногена
E Протромбина
366. В сыворотке крови пациента установлено повышение Верный ответ: Сиаловые кислоты
активности гиалуронидазы. Определение какого При некоторых воспалительных заболеваниях
биохимического показателя сыворотки крови (например, ревматизме) наблюдается повышение
позволит подтвердить предположение о патологии активности гиалуронидазы, что приводит к
соединительной ткани? усиленному распаду гиалуроновой кислоты и
A Сиаловые кислоты высвобождению аминосахаров, в том числе,
B Билирубин сиаловых кислот, уровень которых возрастает в
C Мочевая кислота крови.
D Глюкоза
E Галактоза
367. К косметологу обратился пациент с просьбой лишить Верный ответ: Гиалуроновая кислота
его от татуировки на плече. Какое вещество, которое Гиалуроновая кислота входит в состав кожи,
содержится в соединительной ткани ограничивает высокое ее содержание во внеклеточном матриксе
распространение красителя и делает возможным играет важную роль в гидродинамике и процессах
такой вид «живописи»? миграции в ткани.
A Гиалуроновая кислота
B Гамма-глобулин

89
C Фибронектин
D Гепарин
E Эластин
368. После заживления раны на ее месте образовался Верный ответ: Коллаген
рубец. Какое вещество является основным Основным компонентом рубцовой ткани является
компонентом этой разновидности соединительной белок соединительной ткани коллаген.
ткани?
A Колаген
B Эластин
C Гиалуроновая кислота
D Хондроитин-сульфат
E Кератансульфат
369. При остеолатеризме уменьшается прочность Верный ответ:Лизилоксидазы
коллагена, что обусловлено уменьшением Образование поперечных ковалентных связей -
образования поперечных сшивок в коллагеновых "сшивок" в коллагеновых фибриллах происходит
фибриллах. Причиной этого является снижение под действием фермента лизилоксидазы,
активности: содержащей медь кофермент и
A Колагеназы пиридоксальфосфат. При снижении активности
B Лизилгидроксилазы данного фермента уменьшается прочность
C Пролилгидроксилазы коллагена, что может вызвать развитие ряда
D Лизилоксидазы заболеваний.
E Моноаминооксидазы
370. В качестве антикоагулянтов используют Верный ответ: Гепарин
разнообразные вещества, в том числе полисахарид Прямой антикоагулянт – гепарин относится к
естественного происхождения, а именно: семейству гликозаминогликанов, его молекула
A Гепарин представлена несколькими полисахаридными
B Гиалуроновая кислота цепями, связанными с общим белковым ядром.
C Дерматансульфат
D Хондроитинсульфат
E Декстран
371. Защитная функция слюны предопределена Верный ответ: Лизоцим
несколькими механизмами, в том числе наличием В слюне содержится ряд ферментов, одним из
фермента, который имеет бактерицидное действие, которых является лизоцим. Лизоцим (мурамидаза)
вызывает лизис полисахаридного комплекса – антибактериальный агент, фермент класса
оболочки стафилококков, стрептококков. Укажите гидролаз, разрушающий клеточные стенки
этот фермент бактерий путем гидролиза пептидогликана
A Лизоцим клеточной стенки бактерий –муреина.
B Альфа-амилаза
C Олиго-1,6-глюкозидаза
D Колагеназа
E Бета-глюкуронидаза

БИООРГАНИЧЕСКАЯ И БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ

БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ (тесты c 1 по 430, количество занятий 35 шт.) – 80 %


Если при тестировании будет 40 тестов, то из них 32 по биологической химии

Тест 1. Ребенок двух лет с симптомами стоматита, гингивита, дерматита открытых участков кожи был госпитализирован. При
обследовании установлено наследственное нарушение эпителиального транспорта нейтральных аминокислот, при котором
уменьшается всасывание триптофана в кишечнике. Недостаточностью какого витамина могут быть обусловлены данные симптомы?
А. Витамина Д
В. Фолиевой кислоты
*С. Витамина РР
D. Кобаламина
Е. Витамина Н
Тест 2. По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание в организме никотиновой кислоты.
Какие обменные процессы при этом нарушены?
*А. Биологическое окисление субстратов
В. Образование биогенных аминов
С. Трансаминирование аминокислот
D. Реакции трансметилирования
Е. Реакции карбоксилирования
Тест 3. При обследовании в наркологическом диспансере больного 55 лет с алькогольной зависимостью были получены
лабораторные данные о снижении транскетолазной активности эритроцитов. Дефицит какого витамина лабораторно подтвержден?
А. Витамина С
В. Витамина Д
С. Витамина Е
*D. Витамина В1
Е. Витамина В2
Тест 4. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинга. Какие
метаболические процессы нарушены при данной патологии?
А. Образование биогенных аминов
В. β-окисление высших жирных кислот
*С. Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене
D. Реакции карбоксилирования
Е. Перенос одноуглеродных фрагментов при биосинтезе тимина
Тест 5. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинги. Дефицит, какого
витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза?
А. Рибофлавина
В. Кальциферола
*С. Аскорбиновой кислоты
D. Тиамина
Е. Пиридоксина
Тест 6. На прием к врачу обратился больной с симметричными дерматитами открытых участков кожи. Из беседы с пациентом
установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало белковой пищи. Дефицит какого из перечисленных витаминов
является ведущим у данного пациента?
А. Кальциферола
В. Фолиевой кислоты
С. Биотина
*D. Никотинамида
Е. Токоферола
Тест 7. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Образование
активной формы какого витамина при этом нарушается?
А. Тиамина
В. Рибофлавина
*С. Фолиевой кислоты
D. Ретинола
Е. Пиридоксина
Тест 8. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Какие
метаболические процессы нарушаются при данной патологии?
*А. Биосинтез ДНК
В. Синтез мочевины
С. Глюконеогенез
D. Синтез холестерина
Е. Внутриклеточный липолиз
Тест 9. Больному проведена резекция желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину анемии после удаления
желудка?
*А. Не синтезируется фактор Кастла
В. Изменяется рН панкреатического сока
С. Изменяется рН кишечного сока
D. Нарушается синтез кобаламина
Е. Нарушается синтез фолиевой кислоты
Тест 10. Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза, лекарственная форма
тиаминпирофосфата. Производным какого витамина является данный кофермент?
А. Витамина Д
В. Витамина С
С. Витамина А
*D. Витамина В1
Е. Витамина В6
Тест 11. У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение активности глутаматдегидрогеназы крови. Укажите
кофермент данного энзима.
А. ТПФ
В. ФАД
С. ТГФК
*D. НАД
Е. Пиридоксальфосфат
Тест 12. После обследования больного поставлен диагноз пернициозная анемия. При отсутствии какого из перечисленных
витаминов анемия является основным симптомом?
А. Рибофлавина
В. Токоферола
С. Тиамина
*D. Кобаламина
Е. Биотина
Тест 13. В 1926 г. американские врачи Д.Мино и У. Мэрфи обнаружили, что включение в пищевой рацион больших количеств
полусырой печени оказывает лечебное действие при злокачественной анемии. Недостаток какого витамина приводит к данному
заболеванию?
А. Витамина В1
В. Витамина В2
С. Витамина В6
*D. Витамина В12
Е. Витамина С
Тест 14. После длительного приема сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост пантогенных бактерий, у ребенка
развилась анемия, вследствие специфического гиповитаминоза. Ферментативный синтез какого витамина ингибируют препараты?
А. Липоевой кислоты
*В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислты
D. Токоферола
Е. Никотинамида
Тест 15. В курсе консервативного лечения тромбофлебита больной рекомендован препарат - антивитамин витамина К. Какое из
перечисленных соединений обладает указанным свойством?
А. Викасол
*В. Дикумарин
С. Аспирин
D. Салициловая кислота
Е. Филлохинон
Тест 16. Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. К какому классу по
Международной классификации относятся эти ферменты?
А. Оксидоредуктазы
*В. Трансферазы
С. Изомеразы
D. Лиазы
Е. Гидролазы
Тест 17. При изучении механизма ферментативной реакции были установлены функциональные группы, обеспечивающие связь
молекулы фермента с субстратом и принимающие прямое участие в акте катализа. Как называется участок фермента, образованный
этими группами?
А. Аллостерический центр
*В. Активный центр
С. Кофермент
D. Кофактор
Е. Простетическая группа
Тест 18. Больному ребенку в возрасте 5-лет с диагнозом острый лейкоз назначен 4 -аминоптерин. Каков механизм действия
препарата?
А. Ингибирует всасывание фолиевой кислоты
*В. Конкурентный ингибитор образования ТГФК
С. Неконкурентный ингибитор образования ТГФК
D. Репрессор образования апофермента
Е. Индуктор образования апофермента
Тест 19. При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент теряет 50 % активности. Какова
основная причина инактивации фермента?
А. Фосфорилирование фермента
*В. Денатурация фермента
С. Гидролиз пептидных связей
D. Частичный протеолиз молекулы фермента
Е. Дефосфорилирование фермента
Тест 20. В клинику доставили пациента с приступом бронхиальной астмы. У больного, вследствие дыхательного ацидоза, рН крови
7,2, снижена активность ферментов плазмы. Укажите основную причину инактивации ферментов плазмы крови.
*А. Изменение степени ионизации молекул ферментов
В.Необратимая денатурация
С. Разрыв пептидных связей
D. Изменение концентрации ферментов
Е. Репрессия синтеза ферментов
Тест 21. Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое
свойство доказывает, что выделенны изоферментные формы одного и того же фермента?
А. Одинаковая молекулярная масса
В. Одинаковые физико-химические свойства
*С. Катализируют одну и ту же реакцию
D. Действуют в одном органе или ткани
Е. Одинаковая электрофоретическая подвижность
Тест 22. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе активируется мобилизация нейтральных
жиров из депо. Какой фермент осуществляет внутриклеточный липолиз?
А. Пепсин
*В. Триглицеридлипаза
С. Трипсин
D. Эндопептидаза
Е. Фосфолипаза
Тест 23. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация внутриклеточного липолиза с участием
триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Глюкагоном
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 24. При интенсивной физической работе начинается внутриклеточный липолиз с участием триглицеридлипазы. Каким
гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Адреналином
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 25. β-окисление - специфический путь распада для высших жирных кислот - включает несколько циклов. Каков результат
одного цикла β- окисления?
*А. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на два углеродных атома
В. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на один углеродный атом
С. ВЖК декарбоксилируется
D. Насыщенная ВЖК превращается в ненасыщенную
Е. От ВЖК отщепляется молекула пирувата
Тест 26. У пациентки, которая длительное время злоупотребляла в питании углеводами, развилось ожирение. Какой гормон
способствовал депонированию жира у пациентки?
А. Окситоцин
*В. Инсулин
С. Адреналин
D. Кальцитонин
Е. Паратгормон
Тест 27. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком отделе ЖКТ происходит расщепление этих
веществ у взрослых людей?
А. В ротовой полости
В. В толстом кишечнике
С. В желудке
*D. В тонком кишечнике
Е. В желчевыводящих протоках
Тест 28. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. Где расщепляются эти продукты у новорожденных?
А. В ротовой полости
В. В толстом кишечнике
*С. В желудке
D. В двенадцатиперстной кишке
Е. В тонком кишечнике
Тест 29. Пациенту был назначен препарат желчи для улучшения переваривания жирной пищи. Какие компоненты желчи участвуют
в эмульгировании жиров?
А. Высшие жирные насыщенные кислоты
В. Холестерин и его эфиры
*С. Соли желчных кислот
D. Билирубинглюкурониды
Е. Диглицериды
Тест 30. Блокирование ПФЦ в эксперименте на крысах привело к угнетению синтеза желчных кислот с последующим нарушением
переваривания жиров. Из какого предшественника в организме образуются желчные кислоты?
А. Из белков
*В. Из холестерина
С. Из высших жирных кислот
D. Из аминокислот
Е. Из фосфатидной кислоты
Тест 31. У крыс, получавших с пищей избыток углеводов, обнаружено, что один из продуктов окисления глюкозы используется в
синтезе ВЖК. Какое вещество является источником атомов углерода в синтезе жирных кислот?
А. Мочевая кислота
*В. Ацетил-КоА
С. АТФ
D. Мочевина
Е. Холестерин
Тест 32. У животных, из пищи которых был полностью исключен холестерин, наблюдалось возрастание скорости его синтеза в
тканях. В каких органах в основном протекает синтез холестерина?
А. Селезенка и красный костный мозг
В. Мозг, миелиновые оболочки нервных клеток
С. Жировая ткань
*D. Печень, кожа, слизистая кишечника
Е. Кровь, базальные мембраны сосудов
Тест 33. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища животного
происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения врач назначил хенодезоксихолевую
кислоту?
*А. Для снижения синтеза эндогенного холестерина
В. Для увеличения растворимости в желчи билирубина
С. Для ускорения мобилизации жира
D. Для активации образования ЛПОНП
Е. Для увеличения в желчи содержания фосфатидилхолина
Тест 34. Известно, что холестерин переносится по крови в виде липопротеиновых комплексов. Какие липопротеины извлекают из
мембран клеток излишки холестерина?
А. ЛПНП
*В. ЛПВП
С. Хиломикроны
D. ЛПОНП
Е. Комплексы жирных кислот с альбуминами
Тест 35. У больного обтурационной желтухой в плазме крови обнаружено повышенное содержание холестерина. Чем это
обусловлено?
А. Возрастает синтез холестерина в печени
В. Нарушено выведение холестерина с мочой
*С. Нарушено выведение холестерина с желчью
D. Нарушено образование эфиров холестерина
Е. Нарушено образование липопротеинов
Тест 36. Фосфолипиды являются важными компонентами биологических мембран. К какой группе веществ они относятся?
А. Углеводы
В. Нейтральные жиры
*С. Глицерофосфолипиды
D. Ферменты
Е. Липопротеиды
Тест 37. Недостаточное поступление с пищей незаменимой аминокислоты метионина может привести к нарушению синтеза
лецитинов. Какая реакция тормозится при отсутствии метионина?
А. Фосфорилирование этаноламина
В. Образование фосфатидной кислоты
*С. Метилирование фосфатидилэтаноламина
D. Перенос холина на ЦДФ
Е. Фосфорилирование холина
Тест 38. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в крови
хиломикронов. Какое вещество содержится в хиломикронах в наибольшем количестве?
А. Белки
*В. Триацилглицерины
С. Свободный холестерин
D. Эфиры холестерина
Е. Фосфолипиды
Тест 39. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в крови
хиломикронов. Где образуются хиломикроны?
А. В печени
В. В поджелудочной железе
С. В полости кишечника
*D. В стенке кишечника
Е. В жировой ткани
Тест 40. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс будет
нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?
*А. Переваривание и всасывание липидов
В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью
С. Переваривание белков
D. Переваривание и всасывание углеводов
Е. Всасывание глицерина
Тест 41. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс будет
нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?
*А. Активация липазы
В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью
С. Переваривание белков
D. Переваривание и всасывание углеводов
Е. Всасывание глицерина
Тест 42. Торможение синтеза желчных кислот из холестерина в печени экспериментального животного привело к нарушению
переваривания липидов. Какова роль желчных кислот в переваривании липидов?
А. Участвуют в ресинтезе жиров
В. Активируют образование хиломикронов
С. Входят в состав ЛПОНП
*D. Эмульгируют жиры
Е. Поддерживают слабощелочную реакцию среды в кишечнике
Тест 43. У пациента обнаружено повышение содержания кетоновых тел в крови. При каких состояниях организма наблюдается
кетонемия?
А. При отсутствии жиров в пище
В. При нарушении переваривания и всасывания липидов
*С. При голодании
D. При углеводной диете
Е. При недостатке белков в пище
Тест 44. У пациента, длительное время голодавшего с целью похудения, выявлена жировая дистрофия печени. Дефицит
поступления в организм каких веществ может быть причиной этой патологии при голодании?
*А. Метионина
В. Холестерина
С. Триглицеридов
D. Насыщенных жирных кислот
Е. Сфинголипидов
Тест 45. Примерно половина холестерина, имеющегося в организме, образуется путем биосинтеза, а другая – поступает с пищей.
Какие функции выполняет этот стероид в организме?
А. Источник энергии
В. Поставляет атомы углерода для синтеза жирных кислот
С. Используется для синтеза фосфолипидов
*D. Структурный компонент мембран
Е. Регулирует теплообразование
Тест 46. В отделение сосудистой хирургии поступил больной с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей.
Значительное повышение уровня каких липопротеинов можно ожидать у этого пациента?
*А. ЛПНП
В. ЛППП
С. ЛПВП
D. Хиломикронов
Е. Комплексов альбуминов с ВЖК
Тест47. Через 6 часов после приема жирной пищи в крови у пациента повысился уровень хиломикронов и ЛПОНП. Какие функции
выполняют в организме эти липопротеины?
А. Транспорт фосфолипидов через стенку кишечника
В. Являются депо нейтральных жиров
*С. Транспорт жиров по кровяному руслу
D. Транспорт жирных кислот из цитозоля в митохондрии
Е. Транспорт жирных кислот через стенку кишечника
Тест 48. Нейтральные жиры транспортируются кровью в составе липопротеинов. Почему они не могут транспортироваться в
свободном виде?
А. Имеют большой размер молекулы
*В. Гидрофобны
С. Связываются с гемоглобином
D. Изменяют рН крови
Е. Вызывают гемолиз эритроцитов
Тест 49. У пациента после длительного голодания в крови обнаружено значительное возрастание уровня кетоновых тел. В каком
органе они образуются?
*А. В печени
В. В мышцах
С. В мозге
D. В поджелудочной железе
Е. В почках
Тест 50. У пациента обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80 мг/дл). Какая возможная причина может вызвать
кетонемию?
А. Заболевание печени
*В. Длительное голодание
С. Авитаминоз ретинола
D. Нарушение выведения кетоновых тел с мочой
Е. Энзимопатия
Тест 51. У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции наступило выздоровление и наблюдается
положительный азотистый баланс. Снижение концентрации какого азотсодержащего вещества может отмечаться в моче у данного
пациента?
А. Лактата
В. Стеркобилиногена
С. Галактозы
*D. Мочевины
Е.17-кетостероидов
Тест 52. В клинику поступил больной с повторяющейся рвотой, судорогами, припадками с потерей сознания, вызванными
отравлением аммиаком. Назо вите орган или ткань, который поражен у данного больного.
А.Мышцы
В. Почки
С. Сетчатка
*D. Мозг
Е. Селезенка
Тест 53. После курса лечения в гастроэнтерологическом отделении больному проведено исследование секреторной деятельности
желудка для подтверждения выздоровления. Назовите нормальный компонент желудочного сока, концентрация которого
восстановилась после лечения.
А. Желчные кислоты
В. Молочная кислота
*C. Пепсин
D. Липаза
E. Аминопептидаза
Тест 54. Больному с подозрением на пернициозную анемию, проведено исследование секреторной деятельности желудка с целью
уточнения диагноза. Отсутствие, какого нормального компонента желудочного сока может подтвердить диагноз?
Желчных кислот
B. Молочной кислоты
*C. Внутреннего фактора Кастла
D. Пепсина
E. Трипсина
Тест 55. При исследовании состава желудочного сока у больного обнаружен патологический компонент, на основании чего
предположено наличие злокачественной опухоли. Назовите этот компонент.
A. Пепсин
*B. Молочная кислота
C. Пепсиноген
D. Реннин
E. Внутренний фактор Касла
Тест 56. У больного в результате исследования секреторной деятельности желудка выявлена ахилия. Что означает этот термин?
А. Отсутствие соляной кислоты в желудочном соке
В. Гипоацидное состояние
C. Повышенная выработка пепсина
*D. Отсутствие соляной кислоты и пепсина в желудочном соке
E. Гиперацидное состояние
Тест 57. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови оказались доступными для
действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите продукт гниения белков, концентрация которого
увеличилась.
А. Креатин
В. Цианкобаламин
C. Тиамин
*D. Индол
E. Триптофан
Тест 58. У пожилого мужчины кровоизлияние произошло в желудочно-кишечный тракт. Выберите из нижеперечисленных
веществ продукт гниения белков, концентрация которого увеличилась у больного.
А. Креатин
В. Цианкобаламин
C. Тиамин
*D. Скатол
E. Триптофан
Тест 59. Больному, находящемуся на учете в психоневрологическом диспансере, назначен препарат, относящийся к классу
биогенных аминов. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться биогенный амин.
А. Аланин
*В. Триптофан
С. Лейцин
D. Треонин
Е. Метионин
Тест 60. У пациентки с аминомасляной ацидурией повышено содержание в крови ГАМК. Выберите аминокислоту, из которой
может образоваться этот биогенный амин.
А. Аланин
*В. Глутаминовая кислота
С. Лейцин
D. Треонин
Е. Метионин
Тест 61. При изучении первичной структуры белков было установлено, что в состав всех простых белков входят одни и те же
аминокислоты, однако, свойства и функции различных белков существенно отличаются. Чем обусловлено функциональное
разнообразие белков?
А. Наличием пептидных связей
*В. Первичной структурой белка
С. Наличием свободных амино- и карбоксильных групп
D. Соотношением положительно и отрицательно заряженных аминокислот
Е. Наличием водородных связей
Тест 62. Изучение третичной структуры белка было проведено с помощью метода специфической модификации функциональных
групп. Укажите связи, стабилизирующие эту структуру белка.
*А. Дисульфидные
В. Пептидные
С. Фосфоэфирные
D. Гликозидные
Е. Сложноэфирные
Тест 63. В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы печени амино- и альфа-кетокислот
была открыта реакция трансаминирования. Выберите фермент, катализирующий эту реакцию.
А. Глутаматдегидрогеназа
*В. Аспартатаминотрансфераза
С. ФРПФ-амидотрансфераза
D. Орнитин-карбамоилтрансфераза
Е. Метионин-аденозилтрансфераза
Тест 64. В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы печени амино- и альфа-кетокислот
была открыта реакция трансаминирования. Выберите фермент, катализирующий эту реакцию.
А. Глутаматдегидрогеназа
*В. Аланинаминотрансфераза
С. ФРПФ-амидотрансфераза
D. Орнитин-карбамоилтрансфераза
Е. Метионин-аденозилтрансфераза
Тест 65. Еще в ХVI веке в медицинской литературе было описано заболевание, на основе которого Гаррод выдвинул идею о
наследственных биохимических нарушениях. Наиболее ярким клиническим проявлением этого заболевания является темный цвет
мочи. При какой патологии избыток метаболита, выделяясь с мочей, окрашивает ее в черный цвет?
*А. Алкаптонурия
В. Фенилкетонурия
С. Болезнь Леш-Нихана
D. Тирозинемия
Е. Цистиноз
Тест 66. Ребенок, находящийся в стационаре для умственно отсталых детей, страдает наследственным нарушением белкового
метаболизма. Какое нарушение обмена аминокислот сопровождается умственной отсталостью?
А. Алкаптонурия
*В. Фенилкетонурия
С. Цистинурия
D. Альбинизм
Е. Цистиноз
Тест 67. У пациентки 23 лет после неконтролируемого врачами длительного голодания развились признаки белковой дистрофии.
Выберите из предложенных ответов состояние, характерное для белкового голодания.
А. Гематурия
*В. Отеки
С. Гипергликемия
D. Положительный азотистый баланс
Е. Увеличение онкотического давления крови
Тест 68. В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отеки,
умственная отсталость. Выберите из предложенных ответов термин, который обозначает белковое голодание.
А. Гипераммониемия
В. Болезнь Иценко-Кушинга
С. Гомоцистеинурия
D. Синдром Леш-Нихана
*Е. Квашиоркор
Тест 69. Для профилактики жировой инфильтрации печени диетологи рекомендуют употреблять творог. Какая из незаменимых
аминокислот содержится в больших количествах в казеине - белке творога?
А. Валин
В. Треонин
С. Лейцин
*D. Метионин
Е. Лизин
Тест 70. Модель альбинизма, полученная на грызунах, характеризуется гипомеланозом. Из какой незаменимой аминокислоты в
норме образуется пигмент кожи меланин?
А. Валин
В. Треонин
С. Лейцин
*D. Фенилаланин
Е. Лизин
Тест 71. Медсестра отделения новорожденных обратила внимание, что у одного мальчика пеленки окрашены в черный цвет. Какой
метаболит накапливается при этом?
А. Ацетат
*В. Гомогентизиновая кислота
С. Фенилаланин
D. Фумарат
Е. Дофамин
Тест 72. Известно, что окраска кожи, волос, глаз зависит от количественного содержания меланина. Из какой аминокислоты
синтезируется этот пигмент?
А. Из пролина
В. Из валина
С. Из аспартата
D. Из триптофана
*Е. Из тирозина
Тест 73. В эксперименте на крысах было установлено, что после интенсивной физической нагрузки в печени активируется процесс
глюконеогенеза. Выберите вещество, из которого будет синтезирована глюкоза таким путем.
А. Мочевина
В. Гликоген
С. Пальмитат
D. Стеарат
*Е. Аланин
Тест 74. Гликоген является основным запасом глюкозы в организме. Назовите гормон, вызывающий мобилизацию его из печени
при голодании.
*А. Глюкагон
В. Паратгормон
С. Вазопрессин
D. Инсулин
Е. СТГ
Тест 75. Гликоген, откладываясь в мышцах, создает запас глюкозы. Назовите гормон, вызывающий мобилизацию гликогена в
мышечной ткани.
А. Инсулин
В. Тироксин
С. СТГ
*D. Адреналин
Е. Кортизол
Тест 76. В эксперименте выявлено, что между мышцами и печенью постоянно происходит обмен продуктами углеводного обмена.
Как называется этот цикл?
А. Цикл Кребса
*В. Глюкозо-лактатный
С. Малат-аспартатный
D. Орнитиновый цикл
Е. Цикл трикарбоновых кислот
Тест 77. Экспериментально доказано, что аэробное окисление глюкозы является основным источником энергии во всех тканях и
клетках. Выберите орган, где это окисление является единственным процессом, продуцирующим АТФ.
А. Печень
В. Эритроциты
*С. Головной мозг
D. Селезенка
С. Почки
Тест 78. В результате исследования доказано, что гликолиз и спиртовое брожение протекают одинаково до пирувата. Укажите
фермент спиртового брожения, при участии которого происходит дальнейшее превращение пирувата.
А. Цитратсинтаза
В. АцетилКоАкарбоксилаза
*С. Пируватдекарбоксилаза
D. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
Е. Фосфоенолпируват-карбоксикиназа
Тест 79. Больного, страдающего хроническим алкоголизмом, доставили в терапевтическое отделение с гипогликемией. Какова ее
причина?
А. Увеличение запасов гликогена в печени
*В. Уменьшение скорости глюконеогенеза в печени
С. Увеличение запасов гликогена в мышцах
D. Активация аэробного окисления глюкозы
Е. Активация пентозофосфатного цикла
Тест 80. Экспериментальным путем доказано, что поступившая в организм глюкоза откладывается в виде гликогена в мышцах.
Какую функцию выполняет гликоген мышц?
А. Поддержание постоянства глюкозы в крови
В. Участие в синтезе жиров
*С. Источник энергии при физической работе
D. Необходим для синтеза пентоз
Е. Способствует синтезу гликозамингликанов
Тест 81. В эксперименте доказано, что глюкозо-6-фосфат является основной активной формой глюкозы. Какой фермент участвует
в ее образовании?
А. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
*В. Гексокиназа
С. Глюкозо-6-фосфатаза
D. Глюкозо-1-фосфатуридилил трансфераза
Е. Фосфоглюкомутаза
Тест 82. В ходе экспериментального исследования доказано, что при анаэробном и аэробном гликолизе образуется один общий
продукт. Какой?
А. Лактат
*В. Пируват
С. Фумарат
D. Малат
Е. Оксалоацетат
Тест 83. У новорожденного ребенка на фоне грудного вскармливания развилась дистрофия, сопровождающаяся метеоризмом и
диареей. С уменьшением активности какого фермента это связано?
А. Мальтазы
В. Сахаразы
*С. Лактазы
D. Амилазы
Е. Гликозидазы
Тест 84. У ребенка 1,5 лет выявлена олигофрения. Появились признаки катаракты. В крови повышено содержание галактозы и
галактозо-1-фосфата. С нарушением активности какого фермента это связано?
А. Аденинфосфорибозилтрансферазы
В. Гипоксантинфосфорибозилтрансферазы
*С. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы
D. Гликогенсинтазы
Е. Амило-1,6-глюкозидазы
Тест 85. В эксперименте установлено, что пируват является промежуточным соединением при анаэробном и аэробном гликолизе.
Во что он превращается в анаэробных условиях?
А. Цитрат
*В. Лактат
С. Фосфоенолпируват
D. Малат
Е. Ацетил КоА
Тест 86. В эксперименте установлено, что при анаэробном и аэробном окислении глюкозы общим промежуточным продуктом
является пируват. Во что он превращается при аэробном окислении?
А. Малат
В. Лактат
*С. Ацетил КоА
D. Цитрат
Е. Фосфоенолпируват
Тест 87. В результате эксперимента доказано, что при интенсивной мышечной работе потребность скелетных мышц в энергии
сильно возрастает. Какой гормон обеспечивает быстрое включение реакций, поставляющих энергию?
А. Инсулин
*В. Адреналин
С. Тироксин
D. Глюкагон
Е. Кортизол
Тест 88. В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование ПФЦ ведет к торможению синтеза
нуклеиновых кислот. Какой метаболит ПФЦ необходим для их синтеза?
А. Фруктозо-6-фосфат
В. НАДФН2
С. АТФ
*D. Рибозо-5-фосфат
Е. Глюкозо-6-фосфат
Тест 89. При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как снижается активность глюкозо-6-
фосфатдегидрогеназы. Какой витамин входит в состав кофермента этого фермента?
А. В1
В. В2
С. В3
*D. РР
Е. В6
Тест 90. У больного, длительно страдающего хроническим энтероколитом, после приема молока стали появляться метеоризм,
диарея, колики. С недостаточностью какого фермента в кишечнике это связано?
А. Амилазой
В. Сахаразой
*С. Лактазой
D. Мальтазой
Е. Гликогенсинтазой
Тест 91. В период интенсивной физической работы одним из источников энергии для сокращающейся мышцы является глюкоза,
которая образуется в процессе глюконеогенеза. В каком органе этот процесс протекает наиболее интенсивно?
А. Мозге
*В. Печени
С. Почках
D. Мышцах
Е. Селезенке
Тест 92. После интенсивной физической работы в печени активируется глюконеогенез. Какое вещество, образующееся в мышце,
является субстратом этого процесса?
А. Цитрат
В. Фумарат
С. Фруктозо-1,6-фосфодиоксиацетон
*D. Лактат
Е. Фосфоенолпируват
Тест 93. В эксперименте доказано, что ЛДГ катализирует конечную стадию анаэробного гликолиза. Какой витамин входит в
состав кофермента лактатдегидрогеназы?
А. Витамин А
В. Витамин С
С. Витамин Д
D. Витамин Н
*Е. Витамин РР
Тест 94. У ребенка, страдающего болезнью Гирке, наблюдается гепатомегалия, судороги, гипогликемия, особенно натощак и при
стрессе. Генетический дефект какого фермента имеет место при болезни Гирке?
А. Гликогенфосфорилазы
В. Кислой альфа-гликозидазы
С. Фосфоглюкомутазы
*D. Глюкозо-6-фосфатазы
Е. Амило-1,6-глюкозидазы
Тест 95.
Известно несколько механизмов обезвреживания аммиака. Какой из них локализован только в почках?
А. Синтез мочевины
*В. Образование солей аммония
С. Восстановительное аминирование альфа-кетоглутарата
D. Образование аспарагина и глутамина
Е. Уриногенез
Тест 96. Цитохромы-сложные гемсодержащие белки. Какой их фрагмент активно участвует в окислительно-восстановительных
реакциях?
А. Белковый компонент
В. Пиррольное кольцо
С. Метиновый мостик
*D. Атом железа, входящий в состав гема
Е. Винильный радикал
Тест 97. В клинику доставили пострадавших во время землетрясения, находившихся без пищи 10 дней. Исследование активности
ферментов ЦТК показало резкое снижение скорости этого процесса. Какое последствие это имеет для организма?
*А. Снижение уровня АТФ
В. Обезвоживание
С. Разобщение тканевого дыхания с фосфорилированием
D. Снижение кетоновых тел в крови
Е. Образование большого количества эндогенной воды
Тест 98. Пируват - один из центральных метаболитов катаболизма белков, жиров, углеводов. Какому превращению он
подвергается в активно дышащих митохондриях?
А. Превращается в аланин
*В. Подвергается окислительному декарбоксилированию
С. Превращается в оксалоацетат
D. Образует глюкозу
Е. Восстанавливается до лактата
Тест 99. В одной из реакций непосредственно в ЦТК образуется одна
молекула АТФ. Как называется такой процесс синтеза АТФ?
А. Окислительное фосфорилирование
В. микросомальное окисление
С. Сопряженное фосфорилирование
D. Перекисное окисление
*Е. Субстратное фосфорилирование
Тест 100. В состав ферментов тканевого дыхания входят нуклеотидные фер-
менты. Какой нуклеотид входит в состав пиримидинзависимых ферментов
тканевого дыхания?
А. ФМН
*В. НАД
С. УМФ
D. ФАД
Е. ГМФ
Тест 101. Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех
типов. Укажите, какой из них блокирует перенос электронов на кислород?
А. Динитрофенол
В. Ротенон
*С. Цианиды
D. Барбитураты
Е. Олигомицин
Тест 102. При переносе электронов в цепи тканевого дыхания освобождается
их энергия. В каком процессе она используется?
А. Субстратном фосфорилировании
В. Перекисном окислении
С. Микросомальном окисление
*D. Окислительном фосфорилировании
Е. Мобилизации жиров
Тест 103.У больного сахарным диабетом снизилась скорость синтеза оксало-
ацетата. Какой метаболический процесс нарушится при этом?
А. Гликолиз
*В. ЦТК
С. Синтез холестерина
D. Мобилизация гликогена
Е. Образование мочевой кислоты
Тест 104. В комплексной терапии печеночной недостаточности применяется
липоевая кислота и кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат). В превращении
какого вещества участвуют эти коферменты?
*А. Пировиноградной кислоты
В. Аспаргиновой кислоты
С. Оксалоацетата
D. Глутаминовой кислоты
Е. Аланина
Тест № 105. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти
растительные пигменты?
*A. Ретинола
B. Нафтохинона
C. Рибофлавина
D. Токоферола
E.Кальциферола
Тест № 106. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания кальция через стенку кишечника.
Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
*A. Витамин D
B. Витамина РР
C. Витамина С
D. Витамина В12
Е. Витамина К
Тест № 107. При осмотре ребенка в возрасте 11 месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержу
минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?
*A. Витамина D3
B. Тиамина
C. Пантотеновой кислоты
D. Биофлавоноидов
Е. Рибофлавина
Тест № 108. Для лечения подагры пациенту назначили аллопуринол, структурный аналог гипоксантина, что привело к возрастанию
экскреции гипоксантина с мочой. Какой процесс блокируется при этом лечении?
А. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
*C. Образование мочевой кислоты
D. Синтез мочевины
E. Распад пиримидиновых нуклеотидов
Тест № 109. Тирозин используется для синтеза тироксина. Укажите химический элемент, участвующий в этом процессе.
*A. Йод
B. Каьций
C. Железо
D. Медь
E. Цинк
Тест № 110. У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови значительно снижено содержание
церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось выделение с мочой одного из нормальных неорганических компонентов мочи.
Какой это компонент?
А. Натрий
В. Кальций
С. Магний
D. Сера
*Е. Медь
Тест № 111. Известно, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах.
Какое вещество используется для образования связанного билирубина?
*A. Глюкуроновая кислота
B. Мочевая кислота
C. Серная кислота
D. Молочная кислота
E. Пировиноградная кислота
Тест № 112. У пациентки ревматизм в активной фазе. Определение какого лабораторного показателя сыворотки крови имеет
диагностическое значение при данной патологии?
*A. С-реактивного белка
B. Мочевины
C. Мочевой кислоты
D. Креатинина
E. Трансферрина
Тест № 113. В крови пациента обнаружено повышение активности ЛДГ1 , ЛДГ2, АсАТ, креатинкиназы-МВ. Какова наиболее
вероятная локализация патологического процесса?
*A. В сердце
B. В печени
C. В почках
D. В поджелудочной железе
E. В скелетных мышцах
Тест № 114. После поражения задней доли гипофиза величина суточного диуреза пациентки стала составлять от 10 до 15 л. Какова
причина полиурии в данном случае?
*A. Дефицит вазопрессина
B. Избыток вазопрессина
C. Дефицит альдостерона
D. Избыток альдостерона
E. Избыток натрийуретического фактора
Тест № 115. Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой патологии это характерно?
А. Для несахарного диабета
B. Для алкаптонурии
*C. Для желтухи
D. Для порфирии
E. Для альбинизма
Тест № 116. У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки нарушилась выделительная функция печени в результате
сдавления дистального отдела общего желчного протока. Концентрация какого вещества увеличится в крови?
А. Креатина
В. Ацетоацетата
С. Мочевины
*D. Связанного билирубина
Е. Молочной кислоты
Тест № 117. Пациентка жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно:
лицо лунообразное, гирсутизм, преимущественное накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является
основным патогенетическим механизмом ожирения у пациентка?
А. Снижение продукции глюкагона
B. Повышение продукции минералокортикоидов
*C. Повышение продукции глюкокортикоидов
D. Снижение продукции тиреоидных гормонов
E. Повышение продукции инсулина
Тест № 118. При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. К какому
нарушению кислотно-щелочного равновесия это приводит?
A. К дыхательному ацидозу
*B. К метаболическому ацидозу
C. К метаболическому алкалозу
D. К дыхательному алкалозу
E. Изменений не будет
Тест № 119. В крови пациента содержание глюкозы натощак составляет 6,6 ммоль/л, через час после сахарной нагрузки – 13,8
ммоль/л, а через 3 часа – 9,2 ммоль/л. Для какой патологии характерны такие показатели?
А. Для болезни Аддисона
В. Для акромегалии
С. Для тиреотоксикоза
D. Для стресса
*E. Для сахарного диабета
Тест № 120. Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При обследовании у него
обнаружили повышение уровня глюкозы в крови. Какова причина?
А. Активация расщепления инсулина
B. Активация гликогеногенеза
*C. Активация глюконеогенеза
D. Угнетение синтеза гликогена
E. Усиление всасывания глюкозы в кишечнике
Тест № 121. У пациента снижен синтез вазопрессина, что приводит к полиурии и к последующей дегидратации организма. В чем
заключается механизм развития полиурии в данном случае?
A. В увеличении скорости клубочковой фильтрации
*B. В снижении канальцевой реабсорбции воды
C. В снижении канальцевой реабсорбции ионов Nа
D. В снижении канальцевой реабсорбции белка
E. В снижении реабсорбции глюкозы
Тест № 122. В родильное отделение поступила беременная женщина со слабой родовой деятельностью. Назначьте средство
гормональной природы для усиления родовой деятельности.
*A. Окситоцин
B. Прогестерон
C. Гидрокортизон
D. Вазопрессин
E. АКТГ
Тест № 123. После длительного употребления питьевой воды, загрязненной тетрахлорэтаном, в гепатоцитах экспериментальных
животных было выявлено нарушение микросомального окисления. Какое соединение участвует в этом процессе?
A. НАД
*B. Цитохром Р-450
C. Коэнзим Q
D. Цитохром а
E. Цитохром с
Тест № 124. Пациент болен сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией натощак более 7,2 ммоль/л. Определение
какого показателя в крови позволит ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии?
А. Криоглобулина
В. Церулоплазмина
C. Фибриногена
*D. Гликозилированного гемоглобина
E. С-реактивного белка
Тест № 125. У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови значительно снижено содержание
церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось выделение с мочой одного из ее неорганических компонентов. Какое это
вещество?
А. Натрий
В. Кальций
С. Магний
D. Сера
*Е. Медь
Тест № 126. У пациента, проживающего в горной местности, увеличена щитовидная железа. С недостатком какого компонента это
связано?
A. Брома
*B. Йода
C. Фтора
D. Железа
E. Марганца
Тест № 127. У больной женщины после введения парентерального введения гормона произошло повышение артериального
давления, а также повысились уровни глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?
A. Глюкагон
*B. Адреналин
C. Инсулин
D. Соматотропный гормон
E. Тироксин
Тест № 128. Компонентами системы микросомального окисления печени являются НАДФ, флавопротеины и цитохромы Р-450.
Одной из функций этой системы является инактивация ксенобиотиков. В результате каких реакций это происходит?
А. Фосфорилирования
B. Гидролиза
*С. Гидроксилирования
D. Трансаминирования
E. Декарбоксилирования
Тест № 129. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух
недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче?
А. Наличие гемоглобина
В. Наличие билирубина
С. Снижение удельного веса
D. Увеличение стеркобилиногена
*Е. Наличие глюкозы
Тест № 130. Исследователь in vitro изучал влияние ряда гормонов на метаболизм лимфоидной ткани и обнаружил, что под влиянием
одного из нижеперечисленных гормонов биосинтез антител угнетается. О каком гормоне идет речь?
A. Об альдостероне
*B. О кортизоле
C. О тироксине
D. Об инсулине
E. О соматотропном гормоне
Тест № 131. В моче месячного ребенка обнаружено повышенное содержание оротовой кислоты. Ребенок плохо набирает вес. Какой
препарат он должен принимать для нормализации метаболизма?
*A. Уридин
B. Аденозин
C. Гуанин
D. Тимидин
E. Аденин
Тест № 132. Через 10 дней после операции на месте раны образовался рубец. Что является его основным компонентом?
А. Гиалуроновая кислота
B. Кератансульфат
*C. Коллаген
D. Хондроитинсульфат
E. Эластин
Тест №133. При обтурационной желтухе и желчных свищах нарушено всасывание некоторых витаминов. С дефицитом какого
витамина связана часто наблюдаемая у таких больных протромбиновая недостаточность?
*А. Витамин К
В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислоты
D. Гема
Е. Гутаминовой кислоты
Тест № 134. Больной с ревматоидным артритом в течение нескольких недель принимал глюкокортикостероидные препараты.
Наступила ремиссия, но у него возникло обострение хронического тонзиллита. Результатом какого действия
глюкокортикостероидов является данное осложнение?
*A. Иммунодепрессивного
B. Антитоксического
C. Противошокового
D. Противовоспалительного
E. Антиаллергического
Тест № 135. У пациента содержание глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л (порог реабсорбции глюкозы в почках -10 ммоль/л).
Следствием этого будет:
*A. Глюкозурия
B. Уменьшение реабсорбции глюкозы
C. Уменьшение диуреза
D. Уменьшение секреции вазопрессина
E. Уменьшение секреции альдостерона
Тест № 136. У мужчины средних лет, длительно употребляющего алкоголь, развилась желтуха. Какой показатель крови
свидетельствует об изменениях в печени?
А. Снижение концентрации непрямого билирубина
В. Снижение концентрации стеркобилина
С. Снижение концентрации прямого билирубина
D. Повышение концентрации протромбина
*Е. Повышение концентрации общего билирубина
Тест № 137.У пациента с газовой гангреной, патологический процесс очень быстро распространяется на соседние ткани. Какой
фермент, выделяемый данными патогенными микроорганизмами, увеличивает проницаемость межклеточного вещества тканей?
А. Гликозилтрансфераза
*В. Гиалуронидаза
С. Глюкуронидаза
D. Гепарансульфатаза
Е. Идуронатсульфатаза
Тест № 138. При обследовании у пациента была выявлена гиперурикемия. Активация какого метаболического процесса приводит к
этому нарушению?
*A. Распада пуриновых нуклеотидов
B. Глюконеогенеза
C. Протеолиза
D. Мобилизации липидов из депо
E. Распада пиримидиновых нуклеотидов
Тест № 139. У пациентки с циррозом печени наблюдаются отеки рук, век, ног. Какова причина этого состояния?
А. Нарушение кислотно-щелочного баланса
В. Нарушение обезвреживающей функции печени
C. Нарушение синтеза гликогена в печени
*D. Нарушение синтеза альбуминов в печени
E. Нарушение синтеза липопротеинов в печени
Тест № 140. Какую причину гипергликемии можно предположить у больного, если введение инсулина не нормализовало
содержание глюкозы в его крови?
*А. Аномалия клеточных рецепторов к инсулину
В. Гиперфункция гормонов коры надпочечников
С. Истинная гипоинсулинемия
D. Опухоль базофильных клеток гипофиза
Е. Опухоль мозгового слоя надпочечников
Тест 141. Какой биохимический показатель крови будет характерным для предполагаемого заболевания, которое сопровождается
увеличением суточного диуреза, потерей веса, усиленной жаждой, повышенным аппетитом.
*А. Гипергликемия
В. Гиполипидемия
С. Гипернатриемия
D. Гипохолестеринемия
Е. Гиперальбуминемия
Тест № 142. Гипофизэктомированным крысам внутривенно ввели гормон гипофиза и меченые сульфаты, после чего метку
обнаружили в гликозаминогликанах хряща. Какой гормон был введен крысам?
*А. СТГ
В. Окситоцин
С. Меланотропин
D. Фоллитропин
Е. АКТГ
Тест №143. Активация какого гормона приводит к увеличению скорости катаболизма жиров при голодании?
А. Инсулин
В. Соматостатин
*С. Глюкогон
D. Альдостерон
Е. Окситоцин
Тест № 144. Для какого нарушения гормональной регуляции характерны жажда, частое мочеиспускание, выраженная сухость
кожных покровов, хотя при анализе мочи качественной патологии не выявлено, а ее плотность составляла 1,009 ?
*А. Несахарный диабет
В. Стероидный диабет
С. Инсулярный диабет
D. Тиреотоксикоз
Е. Микседема
Тест №145. Какое заболевание сопровождается снижением умственных способностей, появлением нерешительности, зябкостью
при нормальной температуре, изменением цвета кожи, ломкостью волос, потерей их блеска, при этом в крови повышено содержание
тиреотропного гормона ?
А. Гормонпродуцирующая опухоль аденогипофиза
*В. Микседема
С. Тиреотоксикоз
D. Болезнь Иценко-Кушинга
Е. Гипокортицизм
Тест № 146. Какое активное соединение, предотвращающее рахит, образуется из витамина D3?
А. 7-дегидрохолестерин
В. Эргостерин
*С. Кальцитриол
D. Холекальциферол
Е. Эргокальциферол
Тест №147. Какой гормон способствует превращению глюкозы в жиры?
А.АКТГ
В. Глюкагон
С. Кортизол
D. Адреналин
*Е. Инсулин
Тест №148. Определите, как используется йод в щитовидной железе при гипотиреозе после введения радиоактивного йода и
гормона гипофиза.?
А. Вторичный посредник гипофизарного гормона
В. Активатор ферментов, участвующих в синтезе гормона
*С. Компонент синтезируемого гормона
D. Активатор транспорта гормонов в кровь
Е. Индуктор транскрипции синтеза белка – предшественника гормона
Тест №149. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается гемофилия А?
А. Фактора IV
*В. Фактора VШ
С. Фактора I
D. Фактора П
Е. Фактора ХП
Тест № 150. При отсутствии какого фактора свертывания крови возникает гемофилия В?
А. Проакцелирина
В. Проконвертина
С. Фактора VШ
*D. Фактора IX
Е. Фактора Розенталя
Тест №151. Какому ферменту принадлежит главная роль в растворении тромба?
А. Урокиназе
В. Стрептокиназе
С. Плазминогену
*D. Плазмину
Е. Гепарину
Тест №152. Какой из предложенных факторов относится к противосвертывающей системе крови?
*А. Антитромбин Ш
В. Тромбин
С. Плазмин
D. Витамин К
Е. Урокиназа
Тест №153. Для симптоматического лечения подагры больному назначен препарат аллопуринол, синтетический аналог
гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой фермент ингибируется этим препаратом?
А. Аденозиндезаминаза
*В. Ксантиноксидаза
С. Нуклеозидфосфорилаза
D. Карбамоилфосфатсинтетаза
Е. Аденинфосфорибозилтрансфераза
Тест №154. В синтезе пуриновых нуклеотидов используется одна из перечисленных ниже аминокислот . Какая именно?
А. Треонин
В. Валин
С. Тирозин
*D. Глицин
Е. Гистидин
Тест № 155 Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал, что уровень глюкозы у данного пациента в
пределах нормы. Концентрацию какого гормона необходимо определить в крови у данного пациента для точной постановки
диагноза?
A. Инсулина
B. Кортизола
C. Альдостерона
*D. Вазопрессина
E. Глюкагона

Тест №156. У пациента с хронической почечной недостаточностью в конечной стадии заболевания наблюдается
гипокальциемия из-за нарушения всасывания кальция в кишечнике. Какое вещество не образуется в почках в данном случае?
А. Холекальциферол
В. 25-гидроксихолекальциферол
* С. 1,25-дигидроксихолекальциферол
D. 25,26-дигидроксихолекальциферол
Е. 1,25,26-тригидроксихолекальциферол

Тест №157. Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы крови подтвердили диагноз – болезнь «кленового
сиропа». Какую диету необходимо рекомендовать ребенку?
A. С низким содержанием фенилаланина
B. С низким содержанием глюкозы
*C. С низким содержанием валина,
лейцина, изолейцина
D. С низким содержанием животных
жиров
E. С низким содержанием фруктозы

Тест № 158. Известно, что глицин-амидинотрансфе-раза является органоспецифическим ферментом почек. В каком метаболическом
процессе участвует этот фермент?
*A. В синтезе креатина
B. В синтезе мочевины
C. В образовании солей аммония
D. В синтезе мочевой кислоты
E.В распаде пиримидиновых нуклеотидов

Тест № 159. При обследовании мужчины,который злоупотребляет алкоголем, врач заподозрил жировой гепатоз. Недостаток какого
компонента в пищи мог привести к жировой инфильтрации печени?
А. Глюкозы
В. Глутамина
*С.Метионина
D. Лейцина
Е. Витамина РР
Тест № 160. Установлено, что действие гормона пептидной природы реализуется через
внутриклеточных посредников. Назовите один из них
*А. ц-АМФ
В. ц-ТМФ
С. ц-ЦМФ
D. ц-УМФ
Е. ц-УДФ
Тест № 161. При кретинизме нарушается дифференцировка нервных клеток в эмбриональном периоде. Назовите гормон,
концентрация которого снижена при данном заболевании.
А. Тестостерон
В. Кортизол
С. Адреналин
*D.Тироксин
Е. Кальцитонин
Тест № 162. При уменьшении объема циркулирующей крови (например, при кровопотерях) активизируется ренин-ангиотензиновая
система. Секреция какого гормона надпочечников регулируется этой системой?
А. Тестостерона
В. Кортизола
С. Эстрадиола
*D. Альдостерона
Е. Кортикостерона
Тест № 163. Синтез липидов направлен на создание запаса энергетического материала в организме. Назовите гормон,
стимулирующий этот процесс.
А. Адреналин
В. Кортизол
С. Эстрадиол
*D.Инсулин
Е. Глюкагон
Тест № 164. У больного с ожогами наступила продукционная азотемия. Какова возможная причина ее появления?
А. Побочный эффект лечения.
В. Нарушение функции почек
*С.Усиленный распад тканевых белков
D. Усиление липолиза.
Е. Нарушение синтеза мочевины в связи с заболеванием печени.
Тест № 165. При мобилизации жира из жировых депо в кровь поступило большое количество жирных кислот. Какими белками
плазмы крови они будут транспортироваться ?
*А. Альбуминами
В. α1–глобулинами
С. α2–глобулинами
D. β –глобулинами
Е. γ–глобулинами
Тест № 166. У пациента с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя остаточного азота крови. За счет какого
компонента произошло снижение этого показателя ?
*А. Мочевины
В. Аммиака
С. Аминокислот
D. Билирубина
Е. Мочевой кислоты
Тест № 167. Отравление грибами привело к токсическому повреждению паренхиматозных клеток печени и появлению желтухи.
Повышение содержания какого вещества в крови привело к появлению желтухи?
А. Гемоглобина
В. Биливердина
С. Порфобилиногена
D. Протопорфирина 1Х
*Е. Билирубина
Тест № 168. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения онкотического давления.
Нарущение синтеза каких веществ в печени у голодающих могло привести к таким явлениям?
*А.Белков
В. Липидов
С. Углеводов
D. Гема
Е. Холестерина
Тест № 169. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус-фактора у
матери и ребенка, беременной перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном
случае был назначен этот препарат.
А. В качестве снотвороного средства
В. Для инактивации компонентов микросомального окисления
С. Для снижения растворимости билирубина
*D. Как индуктор печеночных ферментов детоксикации
Е. В качестве липотропного средства
Тест № 170. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена субклеточная фракция, которая дала
название “микросомальное окисление” типу реакций обезвреживания токсических веществ в печени. Выберите компонент этой
цепи окисления.
А. Цитохром аа3
В. Цитохром с
С. Цитохром с1
*D. Цитохром Ц 450
Е. Цитохром в
Тест 171. Изучение регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов в эксперименте показало, что избыток АМФ и ГМФ тормозит
синтез ИМФ – предшественника этих нуклеотидов за счет ингибирования одного из ферментов. Назовите этот фермент.
А. ИМФ-циклогидролаза.
В. Глицинамидсинтетаза
*С. ФРПФ-амидотрансфераза
D. Аденилосукциназа
Е. Формилтрансфераза
Тест 172. Изучение регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов в эксперименте показало, что избыток АМФ и ГМФ тормозит
синтез ИМФ – предшественника этих нуклеотидов за счет ингибирования одного из ферментов. Каков механизм регуляции?
А. Конкурентное ингибирование
В. Фосфорилирование-дефосфорилирование
С. Аллостерическая регуляция по принципу обратной связи
D.Частичный протеоліз
Е. Неконкурентное ингибирование
Тест 173. У больного с тяжелым поражением печени содержание мочевой кислоты в плазме крови понижено, в моче значительно
увеличено количество оксипуринов – гипоксантина и ксантина. К недостаточности какого фермента привела патология печени?
А. Аденозиндезаминазы
В. Ксантиноксидазы
*С. ФРПФ-синтетазы
D. Тимидинфосфорилазы
Е. Дигидропиримидиназы.

Тест 174. У ребенка с синдромом Леша-Нихана корковый паралич, гиперурикемия и избыточное количество экскретируемых
пуринов. Дефект какого фермента вызывает данную патологию?
*А. Гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы
В. Ксантиноксидазы
С. Аденозиндезаминазы
D. Карбамоилфлсфа,0тсинтетазы
Е. Тимидилатсинтазы
Тест 175. Для симптоматического лечения подагры больному назначен препарат аллопуринол, синтетический аналог гипоксантина,
что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой фермент ингибируется этим препаратом?
А. Аденозиндезаминаза
*В. Ксантиноксидаза
С. Нуклеозидфосфорилаза
D. Карбамоилфосфатсинтетаза
Е. Аденинфосфорибозилтрансфераза
Тест 176. В клинику поступил мужчина 48 лет с острым приступом подагры. Содержание мочевой кислоты в сыворотке крови
больного 0,68 ммоль/л (больше нормы), в моче суточное количество мочевой кислоты повышено. Частичная потеря активности
какого фермента приводит к данной патологии?
А. Ксантиноксидазы
В. Фосфорибозиламидотрансферазы
*С. Гуанинфосфорибозилтрансферазы
D. Аденозиндезаминазы
Е. Тимидинкиназы
Тест 177. У экспериментального животного ингибировали цитозольную глутамин-зави-симую карбамоилфосфатсинтетазу II.
Какой процесс в организме нарушался при этом?
А. Синтез пуриновых нуклеотидов
В. Орнитиновый цикл
*С. Синтез пиримидиновых нуклеотидов
D. Образование креатина
Е. Распад пуриновых нуклеотидов
Тест 178.У онкологического больного после прохождения курса рентгенотерапии увеличилась экскреция b-аминоизобутирата с
мочой. Ускорение какого процесса отражает этот тест?
А. Катаболизма пуринов.
В. Образования мочевины
*С. Катаболизма пиримидинов
D. Распада гликогена
Е. Распада простых белков

Тест 179. При обследовании ребенка лабораторно подтверждены оротовая ацидурия и мегалобластическая анемия. При
пероральном приеме препарата уридина наступила ремиссия. Для дефекта какого фермента характерны указанные признаки
болезни?
*А. Оротатфосфорибозилтрансферазы
В. Рибонуклеотидредуктазы
С. Карбамоилфосфатсинтетазы
D. ГТФ-синтетазы
Е. Уридинфосфорилазы
Тест 180. Женщине 40 лет с лимфолейкозом назначен противоопухолевый препарат, ингибитор тиоредоксинредуктазы. На чем
основано цитостатическое действие препарата?
А. Ингибирует синтез ИМФ
В. Ингибирует синтез оротовой кислоты
*С. Ингибирует образование дезоксирибонуклеотидов
D. Ингибирует синтез пуриновых нуклеотидов
Е. Ингибирует синтез УМФ
Тест 181. Онкологическому больному проводится курс химиотерапии лекарственным препаратом метотрексатом – антивитамином
фолиевой кислоты, который блокирует дигидрофолатредуктазу и тем самым нарушает образование ТГФК. Какой этап синтеза ДНК
делящихся клеток наиболее чувствителен к ингибиторам этого фермента?
А. Синтез пуриновых нуклеотидов по”запасному” пути
В. Синтез УМФ
С. Образование ЦМФ из УМФ
D. Образование АМФ из ИМФ
*Е. Образование тимидилата из dУМФ
Тест 182. В организм человека попал онкогенный вирус. Каким образом осуществляется репликация его генома?
А. РНК вируса→РНК
*В. РНК вируса→ДНК→РНК-вируса
С. РНК вируса→белок
D. ДНК вируса→ДНК
Е. ДНК вируса→мРНК
Тест 183. Под действие УФ – излучения в одной из нуклеотидных цепей ДНК образовался димер тимидиловой кислоты. Какой из
указанных ферментов принимает участие в репликации ДНК и ее репарации?
А. ДНК-зависимая РНК-полимераза
В. Хеликаза
С. ДНК-полимераза Ш
*D. ДНК-полимераза 1
Е. Обратная транскриптаза
Тест 184. В результате генной мутации начался синтез «неправильного» белка, кодируемого поврежденным геном со сдвигом
рамки считывания. При каких мутациях это происходит?
А. Вставка тринуклеотида
В. Делеция тринуклеотидов
*С. Вставка нуклеотида
D. Выпадение цистрона
Е. Инверсия.
Тест 185. Больному дифтерией была введена противодифтерийная сыворотка. Назовите процесс, который нормализовался в клетках
слизистой оболочки гортани, после введения сыворотки.
А. Репликация ДНК
В. Синтез мРНК
С. Синтез тРНК
D. Синтез рРНК
*Е. Синтез белка на рибосомах
Тест 186. При заражении вирусами в клетках животного начался синтез интерферона. Каков механизм регуляции биосинтеза белка
задействован в данном случае?
А. Репрессия транскриптона
*В. Индукция транскриптона
С. Усиление действия репрессора корепрессором
D. Отсоединение комплекса БАК-ц АМФ от промотора
Е. Связывание гистонов с молекулой ДНК
Тест 187. Для лечения инфекционного заболевания больному назначили антибактериальный антибиотик тетрациклин. Чем
обусловлено антибактериальное действие этого препарата?
А. Ингибирует репликацию ДНК
В. Ингибирует транскрипцию ДНК
*С. Ингибирует процесс трансляции на рибосомах
D. Ингибирует обратную транскрипцию
Е. Ингибирует синтез р РНК
Тест 188. Генетический код это:
А. Последовательность аминокислот в белке
В. Последовательность нуклеотидов в т-РНК
С. Соответствие нуклеотидов в ДНК нуклеотидам в м-РНК
D. Соответсвие нуклеотидов ДНК нуклеотидам р-РНК
*Е. Соответствие последовательности аминокислот в белках в полседовательности нуклеотидов в ДНК
Тест 189. Главный постулат молекулярной биологии Это:
*А. ДНК→ м-РНК → белок
В. ДНК → т-РНК → белок
С. Белок → РНК→ ДНК
D. ДНК → р-РНК → белок
Е. м-РНК→ ДНК →белок
Тест 190. Трансляция это:
А. Синтез ДНК на РНК
В. Синтез м-РНК на белке
*С. Синтез белка на м-РНК
D. Синтез РНК на ДНК
Е. Синтез белка на ДНК
Тест 191. Буквой генетического кода служат:
А. Аминокислота
*В. Три аминокислоты
С. Нуклеотид
D. Динуклеотид
Е. Три нуклеотида
Тест 192. В генетическом коде записана:
А. Структуры всех гормонов
*В. Первичная структура белка
С. Вторичная структура белка
D. Третичнаяструктура белка
Е. Четвертичная структура белка
Тест 193. Гипофизэктомированным крысам внутривенно ввели меченые по азоту аминокислоты и гормон гипофиза. Через 30 минут
отметили повышенное включение аминокислот в мышечные белки. Какой гормон гипофиза введен крысам?
*А. СТГ
В. ТТГ
С. Липотропин
D. АКТГ
Е. Лютропин
Тест 194. При обследовании представителей африканского племени пигмеев обнаружили наследственный дефект белка-посредника
в действии гормона роста. Назовите этот белок?
А. С-реактивный белок
В. Соматостатин
*С. Соматомедин
D. Фибронектин
Е. Ренин
Тест 195. Студенты, изучая действие инсулина, определяли содержание некоторых компонентов в крови подопытного кролика до и
после введения гормона. Какое изменение произошло в крови животного после введения инсулина?
А. Гиперкетонемия
В. Гипергликемия
С. Количество глюкозы не изменилось
*D. Гипогликемия
Е. Гиперазотемия
Тест 196. Лаборант использовал концентрирован-ную азотную кислоту для определения содержания в моче одного из ее
компонентов. Какого именно?
A. Хлорида аммония
*B. Белка
C. Глюкозы
D. Мочевой кислоты
E. Мочевины
Тест 197. Больной предъявляет жалобы на увеличение суточного диуреза, потерю веса, усиленную жажду, повышенный аппетит.
Какой биохимический показатель крови будет характерным для предполагаемого заболевания у больного?
*А. Гипергликемия
В. Гиполипидемия
С. Гипернатриемия
D. Гипохолестеринемия
Е. Гиперальбуминемия
Тест 198. Скорая помощь доставила больную, потерявшую сознание на улице. При биохимическом анализе крови обнаружили
содержание глюкозы 2,2 ммоль/л, увеличение концентрации С-пептида. Что привело к потере сознания пациентки?
А. Сахарный диабет
В. Акромегалия
*С. Инсулома
D. Тиреотоксикоз
Е. Болезнь Иценко-Кушинга
Тест 199. В клинику поступил больной в состоянии гипергликемической комы. Введение инсулина не нормализовало содержание
глюкозы крови. Какую причину гипергликемии можно предположить у больного?
*А. Аномалия клеточных рецепторов
В. Гиперфункция гормонов коры надпочечников
С. Истинная гипоинсулинемия
D. Опухоль базофильных клеток гипофиза
Е. Опухоль мозгового слоя надпочечников
Тест 200. При профосмотре у мужчины 40 лет заподозрена скрытая форма диабета. На проведение какого биохимического анализа
врач должен направить пациента?
А. На определение содержания в крови альбуминов
В. На определение содержания белка в моче
С. На определение содержания билирубина в крови
D. На определение содержания в крови холестерина
*Е. На определение толерантности к глюкозе
Задание 201. При обследовании больного на толерантность к глюкозе определен натощак уровень глюкозы в крови натощак
составил - 5,0 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки - 11 ммоль/л. Для какого нарушения углеводного обмена характерны
эти показатели?
А. Для сахарного диабета
*В. Для скрытой формы сахарного диабета
С. Для гиперинсулинизма
D. Для болезни Аддисона
Е. Для микседемы
Задание 202. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожно-транспортного проишествия, повысился уровень
глюкозы в крови. Изменение секреции какого гормона можно предположить в данном случае?
А. Кортизола
В. Кортикостерона
*C. Адреналина
D. Норадреналина
Е. Соматотропина
Задание 203. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожно-транспортного проишествия, повысился уровень
глюкозы в крови. Каким образом адреналин реализует свой гипергликемический эффект?
А. Путем активации гликогенолиза
В. Стимуляцией глюконеогенеза
С. Активацией всасывания глюкозы
*D. Повышает активность гликогенфосфорилазы
Е. Повышает активность гликогенсинтазы
Задание 204. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников. Гиперпродукция каких гормонов
будет наблюдатьcя у этого больного?
А. Кортизола
В. Кортикостерона
*С. Адреналина
D. Тестостерона
Е. Соматотропина
Задание 205. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников, сопровождающаяся
гиперпродукцией адреналина. С помощью какого внутриклеточного посредника реализуется действие этого гормона на ферментный
аппарат клетки?
А. Ионов магния
В. Ионов натрия
С. АТФ
*D. цАМФ
Е. АДФ
Задание 206. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) проявляется преждевременным половым
созреванием мальчиков и развитием мужских вторичных половых признаков у девочек. При указанной наследственной патологии
определяется дефект 21-гидроксилазы. Что изменится при указанном дефекте фермента.
А. Повысится концентрация кортизола
В. Понизится концентрация кортизола
С. Повысится концентрация альдостерона
D. Понизится концентрация альдостерона
*Е. Повысится концентрация андрогенов
Задание 207. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) проявляется преждевременным половым
созреванием мальчиков и развитием мужских вторичных половых признаков у девочек. При указанной наследственной патологии
определяется дефект 21-гидроксилазы. Назовите предшественник гормонов, синтез которых нарушен при данной патологии?
А. Прогестерон
В. Прегненалон
С. Эстриол
*D.Холестерин
Е. Эстрадиол
Тест 208. Крысе в возрасте 14 дней ввели метилтиоурацил, в результате чего у нее нарушились пропорции тела, замедлился рост,
изменилось состояние покровных тканей. Какое нарушение вызвало это вещество?
*А. Гипотиреоидизм
В. Гипоинсулинизм
С. Нанизм
D. Гиперадреналемия
Е. Гипофункцию половых желез
Тест 209. В эндокринологическое отделение поступила больная с жалобами на потерю веса, повышенную раздражительность,
сердцебиение, постоянную повышенную температуру. Уровень глюкозы 6,8 ммоль/л. Какой анализ необходимо сделать для
постановки диагноза?
*А. Определение количества тироксина в крови
В. Определение количества 17 –кетокортикостероидов в моче
С. Определение количества связанного инсулина в крови
D. Определение титра антител к инсулину
Е. Определение концентрации кетоновых тел в крови
Тест 210. После операции на щитовидной железе у больного появились тетанические судороги. Что может вызвать судорожный
синдром у этого пациента?
*А. Гипокальциемия
В. Гиперкальциемия
С. Гиперкалиемия
D. Гипонатриемия
Е. Гипогликемия
Тест 211. К врачу обратился пациент с жалобами на периодические болезненные судороги, которые стали наблюдаться после
лечения радиоактивным йодом токсического зоба. На основании анамнеза заподозрена недостаточность околощитовидных желез.
Какие лабораторные данные могут это подтвердить?
А. Определение йода в крови
В. Определение в крови натрия и калия
С. Определение в крови остаточного азота
*D. Определение в крови фосфора и кальция
Е. Определение в крови билирубина.
Тест 212. Пациент при лечении голоданием потерял 10 кг веса. Активация, какого гормона привела к увеличению скорости
катаболизма жиров при голодании?
А. Инсулина
В. Соматостатина
*С. Глюкогона
D. Альдостерона
Е. Окситоцина
Тест 213. У больной с тяжелым поражением печени нарушился менструальный цикл. Что послужило причиной сопутствующего
осложнения?
А. Первичная гипофукция половых желез
*В. Увеличение в крови циркуляции женских половых гормонов
С. Нарушение секреции гонадотропинов гипофиза
D. Повышение скорости инактивации эстрогенов
Е. Аномалия цитозольных рецепторов
Тест 214. У пожилой женщины за короткое время случилось 4 перелома нижних и верхних конечностей в результате несильных
ушибов. Содержание глюкозы, натрия, кальция в крови нормальное. Какая причина способствовала резкому снижению прочности
кости?
А. Гиперфункция глюкокортикоидов
В. Гиперфункция паращитовидных желез
С. Гипофункция кальцитонина
*D. Гипофункция половых желез
Е. Гиперфункция соматотропина
Тест 215. У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови остался в пределах нормы.. Какой
гормон поддерживал постоянной гликемию?
А. Инсулин
В. Соматостатин
*С. Глюкагон
D. Окситоцин
Е. Прогестерон
Тест 216. Пируват-один из центральных метаболитов липидов, белков и углеводов. В какой структуре клетки происходит его
окислительное декарбоксилирование?
А. Цитоплазма
В. Ядро
*С. Митохондрии
D. Микросомы
Е. Полисомы
Тест 217. В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование ПФЦ ведет к торможению синтеза жирных
кислот и холестерина. Какой метаболит ПФЦ необходим для их синтеза?
А. Рибулозо-5-фосфат
В. АТФ
*С. НАДФН2
D.Глюкозо-6-фосфат
Е. Фруктозо-6-фосфат
Тест 218. В ходе эксперементального исследования выявленно, Что некоторые метаболиты гликолитического распада используются
для синтеза аминокислот. Назовите какой.
*А. Пируват
В. Фосфодиоксиацетон
С. Рибулозо-5-фосфат
D. Фосфоенолпируват
Е. 2-фосфоглицерат
Тест 219. У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых ферментов. Торможение, каких из
нижеперечисленных реакций сопровождает данный гиповитаминоз?
*А. Окисление лактата
В. Трансаминирование глутамата
С. Гидролиз ТАГ
D. Реакций изомеризации аминокислот
Е. Декарбоксилирование аминокислот
Тест 220. Введение гормона молодой крысе в эксперименте вызвало ингибирование синтеза белка и роста клеток в лимфоидной
ткани, хрящах, костях. Какой гормон использовали в опыте?
*А. Кортизол
В. Альдостерон
С. Инсулин
D. Глюкагон
Е. Тестостерон
Тест 221. Врач-биохимик для определения остаточного азота крови использовал ее фильтрат. Каким образом была обработана
кровь для получения соответствующего фильтрата?
А. Удалена мочевина
*В. Проведено осаждение белков
С. Удалены липиды
Д. Добавлена глюкоза
Е. Удален аммиак
Тест 222. У больного с острой почечной недостаточностью выявлено повышение остаточного азота крови. За счет какого
компонента небелкового азота крови произошло повышение этого показателя?
А. Креатина
*В. Мочевины
С. Глутатиона
D. Мочевой кислоты
Е. Аммиака
Тест 223. Содержание остаточного азота крови у пациента составляет 20 ммоль/л. Какой основной компонент небелкового азота
крови у пациента?
А. Аминокислоты
В. Мочевая кислота
*С. Мочевина
D. Креатин
Е. Аммиак
Тест 224. У больного с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя остаточного азота крови. За счет какого
компонента небелкового азота крови произошло снижение его показателя?
*А. Мочевины
В. Аммиака
С. Аминокислот
D. Билирубина
Е. Мочевой кислоты
Тест 225. У больного с ожогами конечностей наступила продукционная азотемия. Какова возможная причина ее появления?
А. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в связи с заболеванием почек.
В. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в связи с наличием препятствия оттоку мочи.
*С. Усиленный распад тканевых белков.
D. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в результате снижения АД
Е. Нарушение синтеза мочевины в связи с заболеванием печени.
Тест 226. Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания крови, активируются ионами кальция.
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?
А. Фибриноген
В. Фактор Хагемана
С. Фактор Розенталя
*D. Протромбин
Е. Тканевой тромбопластин
Тест 227. Больному с повышенной свертываемостью крови для предупреждения тромбозов назначили синкумар - антивитамин К.
Каков механизм действия данного препарата?
А. Образование неактивных комплексов с факторами свертывания крови
В. Связывание ионов кальция
С. Нарушение синтеза I, V, VIII, XII факторов свертывания крови
D. Активация фибринолитической системы
*Е. Нарушение образования -карбоксиглутаминовой кислоты в белках свертывания крови
Тест 228. В сыворотке крови больного содержание общего кальция составляет 3,4 ммоль/л (больше нормы). Для какого заболевания
характерно такое изменение содержания кальция?
А. Гипопаратиреоза
В. Рахита
С. Стеаторреи
D. Панкреонекроза
*Е. Гиперпаратиреоза
Тест 229. В сыворотке крови больного содержание общего кальция составляет 1,6 ммоль/л (ниже нормы). Для какого заболевания
характерно такое изменение содержания кальция?
А. Гиперпаратиреоза
*В. Гипопаратиреоза
С. Гипервитаминоза Д
D. Гипертиреоза
Е. Множественной миеломы
Тест 230. У больного, страдающего кровоточивостью, выявлена невозможность образования стабильного фибринового сгустка. С
недостаточностью какого фактора свертывания крови это связано?
*А. Фактора ХШ
В. Фактора ХП
С. Фактора ХI
D. Фактора Х
Е. Протромбина
Тест 231. При проведении некоторых анализов крови важно, чтобы она не сворачивалась. Для этого к ней добавляют ЭДТА или
цитрат натрия. Каков механизм антикоагулянтного действия этих соединений?
А. Связывают белковые факторы свертывания
В. Инактивируют факторы тромбоцитов
*С. Связывают ионы кальция
D. Блокируют превращение фибриногена в фибрин
Е. Активируют антитромбин III.
Тест 232 .У больного 40 лет-желтуха. Содержание билирубина в крови 38 мкмоль/л. «Прямой» билирубин- норма, «непрямой»
билирубин-повышен. В моче билирубин не определяется, содержание уробилиногена повышено. Кал темный, количество
стеркобилиногена превышает норму. Какой тип желтухи у больного?
А. Механическая
В. Подпеченочная
С. Паренхиматозная
*D. Гемолитическая
Е. Физиологическая
Тест 233. У больного 20 лет резко повышено содержание уролибиногена в моче, а содержание стеркобилиногена в кале снижено.
Для какого типа желтухи это характерно?
*А. Паренхиматозная
В. Обтурационная
С. Гемолитическая
D. Конъюгационная
Е. Физиологическая
Тест 234. У больного инфекционным гепатитом произошло обесцвечивание кала. Отсутствием в кишечнике какого продукта
распада билирубина это связано?
А. Копропорфирина
*В. Стеркобилина
С. Биливердина
D. Вердоглобина
Е. «Непрямого» билирубина.
Тест 235. У ребенка, страдающего желтухой, в эритроцитах обнаружен НвS. Какой вид желтухи у пациента?
*А. Гемолитическая
В. Паренхиматозная
С. Обтурационная
D. Физиологическая желтуха
Е. Врожденная негемолитическая желтуха.
Тест 236. В крови пациента определены следующие разновидности гемоглобина: НвА-96%, НвF-2%, НвА2 - 2%. Для какого
состояния характерен такой состав гемоглобина крови?
*А. Норма
В. Талассемия А
С. Талассемия В
D. Серповидноклеточная анемия
Е. Гемоглобин плода
Тест 237. В моче больного обнаружены в большом количестве аминолевулиновая кислота порфобилиноген и порфирины. Моча при
длительном освещении приобрела темно-красный винный цвет. Какую патологию можно предположить в данном случае?
А. Печеночная желтуха
*В. Эритропоэтическая порфирия
С. Гемолитическая желтуха
D. Печеночная порфирия
Е. Талассемия.
Тест 238. В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом должна прореагировать для последующей
детоксикации салициловая кислота, образующаяся из аспирина?
А. С ацетил КоА
*В. С глицином
С. С цистеином
D. С глюконовой кислотой
Е. С оротовой кислотой
Тест 239. У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста, увеличена печень, часто бывают судороги. Биохимическое обследование
показало гипоглигемию, ацидоз за счет лактата и пирувата. Педиатр предположил гликогеноз 1 типа - болезнь Гирке. Какой
фермент является дефектным при этом наследственном заболевании?
А. Пируваткарбоксилаза
В. Енолаза
С. Щелочная фосфатаза
*D. Глюкозо-6-фосфатаза
Е. Фосфофруктокиназа
Тест 240. При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и скелетних мышц было обнаружено, что
фермент содержится только в гепатоцитах. В каком метаболическом процессе он используется?
А. В синтезе гликогена
В. В анаэробном гликолизе
С. В аэробном гликолизе
*D. В глюконеогенезе
Е. В пентозофосфатном пути
Тест 241. Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту назначена диета, богатая растительными маслами и
творогом. Дефицит какого липотропного вещества, содержащегося в твороге, необходимо предотвратить у пациента?
А. Глицина
В. Креатина
*С. Метионина
D. Серотонина
Е. Кальцитонина
Тест 242. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза холестерина в
печени.
Назовите этот фермент.
А. Липопротеинлипаза
В. Фосфорилаза «а»
*С. ОМГ-КоА-редуктаза
D. Моноаминооксидаза
Е. Холестеролэстераза
Тест 243. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза холестерина в
печени. Укажите липопротеины, концентрация которых была повышена у данных больных.
А. Хиломикроны
В. ЛПОНП
*С. ЛПНП
D. ЛПВП
Е. Остаточные хиломикроны
Тест 244. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения онкотического давления.
Нарущение синтеза каких веществ в печени у голодающих могло привести к таким явлениям?
*А. Белков
В. Липидов
С. Углеводов
D. Гема
Е. Холестерина
Тест 245. У алкоголика с циррозом печени наблюдается сильная отечность. С нарушением синтеза каких веществ в печени связано
это состояние?
А. Мочевины
*В. Альбуминов
С. Холестерина
D. Гаптоглобина
Е. Фибриногена
Тест 246. У пациента с тяжелой печеночной недостаточностью резко повысился уровень аминоазота плазмы, что сопровождается
ацидурией. С нарушением какой функции печени связано такое изменение аминокислотного состава крови и мочи?
*А. Белоксинтезирующей функции
В. Обезвреживающей функции
С. Желчевыводящей функции
D. Мочевинообразующей функции
Е. Гликогенсинтезирующей функции
Тест 247. Пациентка в течение 30 дней проходила курс лечебного голодания. Уровень глюкозы в крови у нее в конце курса лечения
оказался в пределах нормы. За счет какого процесса, происходящего в печени, поддерживается нормальная концентрация глюкозы в
крови у пациентки?
А. Гликолиза
*В. Глюконеогенеза
С. Гликогенолиза
D. Пентозофосфатного пути
Е. Превращения галактозы в глюкозу
Тест 248. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке крови
билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не определяется.
Кал обесцвеченныйКакой вид желтухи у данного больного?
А. Паренхиматозная
В. Гемолитическая
*С. Механическая
D. Печеночная
Е. Конъюгационая
Тест 249. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке крови
билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не определяется.
Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в моче уробилина при данном виде желтухи?
А. Нарушение всасывания уробилина в кишечнике
*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник
С. Нарушение выделения уробилина почками
D. Нарушение конъюгации в печени
Е. Повышенный гемолиз эритроцитов
Тест 250. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке крови
билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не определяется.
Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в кале стеркобилина при данном заболевании?
А. Нарушение всасывания стеркобилина в кишечнике
*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник
С. Нарушение выделения стеркобилина почками
D. Нарушение превращения в кишечнике уробилина в стеркобилин
Е. Нарушение кконъюгации
Тест 251. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус-фактора у матери и
ребенка, беременной перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае был
назначен этот препарат.
А. В качестве снотвороного средства
В. Для инактивации компонентов микросомального окисления
С. Для снижения растворимости билирубина
*D. Как индуктора печеночных ферментов детоксикации
Е. В качестве липотропного средства
Тест 252. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого
вещества это связано?
*А. Витамина К
В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислоты
D. Гема
Е. Гутаминовой кислоты
Тест 253. В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В составе какого белка
происходит его депонирование?
*А. Ферритина
В. Трансферина
С. Апоферитина
D. Плазмина
Е. Церулоплазмина
Тест 254. Для оценки функционального состояния печени у пациента исследована экскреция животного индикана. Индикан
образуется в результате обезвреживания в печени индоксила - продукта гниения в толстом кишечнике аминокислоты триптофана.
Какое вещество участвует в обезвреживании этого токсического соединения?
*А. ФАФС
В. УДФ-глюкуроновая кислота
С. Глицин
D. Таурин
Е. Церулоплазмин
Тест 255. Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квика. После нагрузки бензоатом натрия
уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной функции
печени. Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?
А. ФАФС
В. УДФ-глюкуроновая кислота
*С. Глицин
D. Таурин
Е. Церулоплазмин
Тест 256. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена субклеточная фракция, которая дала
название “микросомальное окисление” типу реакций обезвреживания токсических веществ в печени. Выберите компонент этой
цепи окисления.
А. Цитохром аа3
В. Цитохром с
С. Цитохром с1
*D. Цитохром Р 450
Е. Цитохром в
Тест 257.В эксперименте установлено, что окисление субстрата в клетке происходит по оксигеназному пути. Подберите
соответствующую характеристику процесса:
А. Реакцию катализирует анаэробная дегидрогеназа
*В. Способствует включению кислорода в субстрат
С. Сопровождается образованием СО2
D. Сопровождается синтезом АТФ
Е. Осуществляется в митохондриях
Тест 258. Одним из методов борьбы с гипоксией является гипербарическая
оксигенация. При несоблюдении режима этой процедуры высокая доза кислорода может вызвать острое отравление, даже с
появлением «кислородных» судорог. Активация какой реакции биологического окисления особенно опасна для ткани мозга при
длительном вдыхании кислорода под давлением?
А. Пероксидазной
В. Оксигеназной
С. Оксидазной
*D. Свободнорадикального окисления
Е. Микросомального окисления
Тест 259 .Нарушение функции толстого кишечника вызвало у больного повы-
шенное образование токсичного бензола. Какой из нижеуказанных процессов участвует в его обезвреживании?
А. Свободно-радикальное окисление
*В. Микросомальное окисление
С. Тканевое дыхание
D. Окислительное фосфорилирование
Е. Окислительное декарбоксилирование
Тест 260. При обследовании больного с диагнозом пеллагра обнаружено
снижение образование АТФ в миокарде. В чем причина развития гипоэнер-гетического состояния у пациента?
А. Ингибирование монооксигеназных реакций
В. Гипоксия
С. Уменьшение гемоглобина
D. Нарушение структуры митохондрий
*Е. Ингибирование пиридиновых дегидгогеназ
Тест 261. Под действием жесткого ультрофиолетового облучения развивается мышечная дистрофия. Какое вещество может
препятствовать этому нарушению?
*А. α-токоферол
В. 1,25-диоксихолекальциферол
С. Ретинол
D. Витамин Д3
Е. Филлохтнон
Тест 262. У спасателя, работающего в радиационном очаге, начались некрозо-дистрофические процессы в печени. Что ему следует
назначить в комплексе лечения?
А. Витамин Д
В. Фолиевая кислота
С. Витамин К
D. ВЖК
*Е. -токоферол
Тест 263. Витамин D регулирует минеральный обмен в организме. Для усвоения какого минерального элемента он необходим?
А. Натрия
В. Калия
*C. Кальция
D. Железа
Е. Кобальта
Тест 264. Сложный процесс образования в организме кальцитриола проходит через несколько стадий. Для какой из них требуется
ультрафиолетовое облучение?
*А. 7-дегидрохолестерин холекальциферол
В. Холестерин  холевая кислота
С. Холекальциферол  25-гидроксихолекальциферол
D. 25(ОН)-Д3  1,25(ОН)2 -Д3)
Е. Сквален  ланостерин
Тест 265. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух
недель.Какое отклонение от нормы может быть в его моче?
А. Наличие гемоглобина
В. Наличие билирубина
С. Снижение удельного веса
D. Увеличение содержания стеркобилиногена
*Е. Наличие глюкозы
Тест 266. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух
недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче?
*А. -оксибутират
В. Наличие порфобилиногена
С. Увеличение содержания креатинина
D. рН 8,0
Е. Уменьшение количества мочевины
Тест 267. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух
недель.Какое отклонение от нормы может быть в его моче?
*А. Увеличение удельного веса мочи
В. Увеличение индикана в моче
С. Снижение индикана в моче
D. Уменьшение концентрации аминокислот в моче
Е. Повышение уровня уратов в моче
Тест 268. Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение мочи. Какое изменение в анализе мочи
следует предполагать?
*А. Наличие белка
В. Наличие ацетона
С. Увеличение количества мочевины
D. Увеличение содержания парных глюкуроновых кислот
Е. Наличие глюкозы
Тест 269. Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, повышение температуры, горечь во рту, изменение
цвета кожи. Что характерно для анализа мочи в данном случае?
*А. Наличие билирубина
В. Повышение уровня стеркобилиногена
С. Наличие глюкозы
D. Увеличение содержания парных желчных кислот
Е. Появление ацетона
Тест 270. Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий головного мозга больше, чем в стволе головного
мозга. Исходя из этих данных, активность какого метаболического процесса преобладает в коре головного мозга по сравнению со
стволом головного мозга?
*A. Гликолиза
B. Глюконеогенеза
C. Липолиза
D. Синтеза гликогена
Е. Синтеза миелина
Тест 271. Исследование аминокислотного состава тканей организма человека показало, что только в нервной ткани встречается одно
из нижеперечисленных соединений. Какое именно?
А. Лизил-ор-лейцин
В. Аспартат
*C. N - ацетиласпартат
D. Глутамат
Е. Глутамин
Тест 272. Исследование энергетического обмена головного мозга показало, что только в нем функционирует ГАМК-шунт. Что это
за процесс?
*A. Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «альфа- кетоглутарат – сукцинат»
B. Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «сукцинат – малат»
C. Совпадает с окислительной стадией пентозофосфатного цикла
D. Ответвление в гликолизе на участке «3-фосфоглицерат – 2-фосфоглицерат»
Е. Ответвление в гликолизе на участке «2-фосфоглицерат – фосфоенолпируват»
Тест 273. По сравнению с другими органами в головном мозге показана самая высокая активность изоцитратдегидрогеназы. В
каком метаболическом процессе участвует этот фермент?
*A. В цикле трикарбоновых кислот
B. В гликолизе
C. В гликогенолизе
D. В синтезе гликогена
В пентозофосфатном цикле
Тест 274. Известно, что морфин может использоваться как болеутоляющее средство. На чем основан этот эффект?
*A. Морфин имитирует действие опиоидных пептидов
B. Морфин имитирует действие серотонина
C. Морфин имитирует действие ацетилхолина
D. Морфин имитирует действие глицина
E. Морфин имитирует действие ГАМК
Тест 275. У пациентки, страдающей остеопорозом, увеличено содержание гидроксипролина в моче. Какие факторы влияют на
количество этого соединения?
А. Распад эластина
В. Уровень альдостерона
С. Деполимеризация гиалуроновой кислоты
*D. Распад коллагена
Е. Дефицит биотина
Тест 276. Исследование биосинтеза коллагена показало, что на внутриклеточной стадии этого процесса требуются аскорбиновая
кислота и двухвалентное железо. Для какой реакции они необходимы?
*A. Для гидроксилирования пролина и лизина
B. Для гликозилирования оксилизина
C. Для образования дисульфидных связей в молекуле тропоколлагена
D. Для частичного протеолиза предшественника коллагена
Е. Для формирования пиридинолиновых сшивок в молекуле коллагена
Тест 277. Аминокислотный анализ коллагена показал, что в нем больше всего содержится одной из приведенных ниже аминокислот.
Какой именно?
*A. Глицина
B. Пролина
C. Оксипролина
D. Лизина
Е. Аланина
Тест 278. Исследование биохимического состава соединительной ткани выявило наличие в ней необычной аминокислоты – лизил-
ор-лейцина. Где она встречается?
А. В фибронектине
В. В агрекане
*C. В эластине
D. В коллагене
Е. В гепарине
Тест 279. Для снятия отечности ткани в послеоперационный период врач назначил препарат, повышающий тканевую и сосудистую
проницаемость. Какой именно?
А. Коллагеназу
В. Эластазу
*C. Гиалуронидазу
D. Гепарин
Е. Аскорбиновую кислоту
Тест 280. Выберете из предложенных вариантов, что не является наиболее существенным доказательством белковой природы
ферментов?
А. Высокая молекулярная масса.
В. Получение кристаллических форм.
С. Возможность лабораторного синтеза.
*D. Гидрофобность.
Е. Разрушение протеолитическими ферментами.
Тест 281. Согласно теории Кошленда, субстрат способен индуцировать в ферменте изменения конфигурации молекулы в
соответствии со своей структурой. Вследствие этого в активном центре ензима происходит связывание с молекулой субстрата. Что
не относится к функциям активного центра?
А. Отвечает за специфическое соединение с субстратом.
B. Участвует в образовании фермент- субстратного комплекса.
C. Осуществляет каталитическое превращение субстрата.
*D. Отвечает за взаимодействие с эффекторами.
Е. Представлен уникальной последовательностью аминокислот
Тест 282. НАДН является эффектором для регуляторного фермента гликолиза – гексокиназы. Вследствие их взаимодействия у
гексокиназы отмечаются структурные изменения, и она теряет свою каталитическую активность. С какой структурной единицей
фермента связывается НАДН?
А. С апоферментом
*B. С аллостерическим центром.
C. С якорным участком активного центра.
D. С каталитическим участком активного центра
Е. С коферментом
Тест 283. У гастроэнтерологического больного понижена кислотность желудочного сока, вследствие чего нарушено переваривание
белков в желудке. Какое свойство ферментов, переваривающих белки (в частности, пепсина) проявляется в данном случае?
*A. Зависимость активности ферментов от pН.
B. Специфичность ферментов.
C. Термолабильность ферментов.
D. Денатурация ферментов.
Е. Влияние ингибиторов на активность ферментов.
Тест 284. При моделировании биохимического процесса смесь, содержащую субстрат реакции, буферный раствор и фермент,
инкубировали при 80ºС в течение 30 минут. Качественная реакция на продукт отрицательна. Какое свойство ферментов привело к
прекращению реакции?
А. Относительная специфичность.
В. Абсолютная специфичность.
С. Стереоспецифичность.
D .Зависимость от pН.
*E. Денатурация ферментов.
Тест 285. Нормальные клетки способны превращать аспарагиновую кислоту в аспарагин. Некоторые лейкозные клетки лишены этой
способности. Добавление аспарагиназы (фермента, расщепляющего аспарагин) в кровь больных лейкозом может привести к гибели
раковых клеток. Какой вид специфичности проявляет этот фермент?
А. Относительную
*B. Абсолютную
С. Стереоспецифичность
D. Пространственную
Е. Групповую
Тест 286. При изучении физико-химических свойств лактатдегидрогеназы (ЛДГ), выделенной из сердечной мышцы и из скелетных
мышц, определили их различную электрофоретическую подвижность, различные рН оптимумы. При этом оба белка-фермента
катализировали одну реакцию. Чем обусловлены различия в свойствах изоферментов?
A. Различиями в первичной структуре.
B. Различиями во вторичной структуре.
С. Различиями в третичной структуре.
*D. Различиями в четвертичной структуре.
Е.Нет структурных различий
Тест 287. Распределение изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в различных органах неравномерно: в сердечной мышце
преобладает ЛДГ1, в скелетных мышцах - ЛДГ5. В норме активность этих изоферментов в сыворотке крови низкая, при деструкции
ткани активность соответствующих изоформ в крови резко возрастает, поэтому такие ферменты называются “индикаторными”. Как
изменится активность в крови ЛДГ1 при инфаркте миокарда?
*A. Увеличится значительно
B. Уменьшится незначительно
C. Не изменится
D. Увеличится незначительно
Е. Уменьшится значительно
Тест 288. Ферментативный гидролиз жиров протекает в сто раз быстрее неферментативного процесса за счет образования
промежуточного фермент-субстратного комплекса. Какие связи стабилизирует этот комплекс?
А. Прочные ковалентные
*В. Ионные
С. Пептидные
D. N -гликозидные
Е. Сложноэфирные
Тест 289.Методом ИК-спектроскопии изучали природу связей между субстратом и связывающим участком активного центра
фермента. В чем заключается взаимодействие фермента и субстрата по Кошленду?
А. Изменяется только конфигурация активного центра фермента
В. Изменяется только конфигурация молекулы субстрата
С. В молекуле фермента изменяется конфигурация аллостерического центра под действием субстрата
*D. При образовании фермент-субстратного комплекса в ферменте и субстрате одинаково изменяется напряжение химических
связей
Е. Активный центр подходит к субстрату, как ключ к замку
Тест 290. Лекарственные препараты на основе салицилатов являются обратимыми неконкурентными ингибиторами фермента
глутаматдегидрогеназы. Предложите метод, который можно использовать для снижения степени ингибирования:
А. Увеличить концентрацию субстрата
*В. Снизить концентрацию ингибитора
С. Изменить значение рН среды
D. Ввести структурный аналог субстрата
Е. Снизить концентрацию субстрата.
Тест 291. Больной С., 42 лет, после приема внутрь 20 мл метанола доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Больному назначено
внутривенно этиловый спирт в количестве, которое у здорового человека вызывает интоксикацию. Объясните, почему такое
лечение оказывается эффективным, учитывая, что высокая токсичность метанола обусловлена действием продукта его метаболизма
формальдегида, образующегося в печени под действием алькогольдегидрогеназы.
*А. Этанол – конкурентный ингибитор алькогольдегидрогеназы
В. Этанол вызывает денатурацию фермента
С. Вследствие изменения рН среды
D. Происходит частичный протеолиз молекулы фермента
Е. Этанол связывает формальдегид.
Тест 292. При лечении опухолей мочеполовой системы в клинике применяется препарат метотрексат, обратимый конкурентный
ингибитор дигидрофолатредуктазы, катализирующий синтез тетрагидрофолиевой кислоты. На взаимодействии с каким
компонентом основан механизм действия этого препарата?
А. Апоферментом
*В. Активным центром фермента
С. Аллостерическим центром фермента
D. Простетической группой
Е. Субстратом
Тест 293. Кроме Н+ и углекислого газа связывание кислорода гемоглобином регулируется бисфосфоглицератом, который
присоединяется к белку в участках, пространственно удаленных от гема. Как называется такой вид регуляции?
А. Регуляция по принципу обратной связи
В. Частичный протеолиз молекулы фермента
С. Присоединение или отщепление белка-регулятора
*D. Присоединение или отщепление низкомолекулярного эффектора (модулятора)
Е. Фосфорилирование молекулы
Тест 294. В клетках Е. соli синтез пиримидиновых нуклеотидов осуществляется по схеме метаболического пути: СО2+
NН3+2АТФ→ Р1→Р2→УТФ→ЦТФ. Конечный продукт является эффектором для фермента, катализирующего первую реакцию.
При увеличении в клетке концентрации ЦТФ синтез пиримидиновых нуклеотидов прекращается. Какой вид регуляции описан?
*А. Аллостерическая регуляция
В. Частичный протеолиз
С. Фосфорилирование молекулы фермента
D. Присоединение белков ингибиторов
Е. Отщепление белков ингибиторов
Тест 295. При панкреатитах нарушается переваривание жиров в желудочно-кишечном тракте, вследствие снижения активности
панкреатической липазы, катализирующей гидролиз жиров. К какому классу относится этот фермент.
А. Оксидоредуктазы
В. Трансферазы
*С. Гидролазы
D. Лиазы
Е. Изомеразы.
Тест 296.При обследовании больного установлено повышение в крови активности изоферментов креатинкиназы ММ1 и ММ3. К
какому классу относится этот фермент?
А. Оксидоредуктазы
*В. Трансферазы
С. Лиазы
D. Гидролазы
Е. Изомеразы
Тест 297. Больному нейродермитом врач заменил пиридоксин на пиридоксальфосфат, объясняя это лучшим терапевтическим
эффектом. Что учитывал врач.
А. Лучшее всасывание в ЖКТ
В. Особенности химической структуры
*С. Биологически активную (коферментную) форму
D. Лучший транспорт кровью
Е. Более медленное разрушение в организме.
Тест 298. Подтверждением диагноза бери-бери, поставленного врачом, послужил результат анализа мочи, показавший :
А. Повышенное показание оксалата
В. Повышенное количество лактата
С. Повышенное количество ацетоацетата
*D. Повышенное количество пирувата
Е. Повышенное количество глутамата
Тест 299. На ферме, разводящей чернобурых лис, у вполне здоровых животных, которые находятся на полноценном и достаточном
рационе, стали появляться симптомы полиневрита. Анализ показал наличие тиаминазы в рыбе, которой кормили животных. В чем
причина авитаминоза?
А. Поступление в организм антивитамина
В. Угнетение микрофлоры кишечника
С. Дефект ферментов синтеза кофермента
*D. Повышенное разрушение витамина
Е. Нарушение всасывания витамина в ЖКТ
Тест 300. У подопытных крыс, находящихся на особом рационе питания, развился паралич конечностей. При вскрытии тушек крыс
в крови, мозгу и других органах обнаружили повышенное содержание пировиноградной кислоты. Нарушение какой реакции к
этому привело?
А. Трансаминирования
В. Гидролиза
*С. Окислительного декарбоксилирования
D. Карбоксилирования
Е. Гидрирования
Тест 301. В эксперименте изучали механизм действия аминотрансферазы. Фермент готовили из апофермента и кофермента. Какой
кофермент использовался?
А. ТПФ
В. ФМН
С. ФАД
D. НАД
*Е. ФП
Тест 302. Как было установлено, синдром Вернике-Корсакова, проявляющийся нарушением тонуса мышц конечностей, снижением
умственной способности и дезориентацией, связан со снижением активности транскетолазы. Симптомы этого синдрома могут
проявиться у алкоголиков вследствии дефицита одного из витаминов. Какого именно?
А. Рибофлавин
*В. Тиамин
С. Пиридоксин
D. Никотинамид
Е. Пиридоксаль
Тест 303. У больного туберкулезом после курса лечения изониазидом, антагонистом пиридоксина, лабораторно подтверждена
аминоацидурия. Нарушение каких метаболических реакций является побочным эффектом препарата?
*А. Трансаминирование аминокислот
В. Окислительное дезаминирование аминокислот
С. Трансметилирование аминокислот
D. -окисление высших жирных кислот
Е. Обезвреживание биогенных аминов
Тест 304.Основным белком соединительной ткани является коллаген. Какой витамин участвует в его синтезе?
*А. С
В. В2
С. Е
D. К
Е. В6
Тест 305. Реакции трансметилирования связаны с коферментом ТГФК. Какой витамин входит в его состав?
А. Липоевая кислота
В. Пантотеновая кислота
*С. Фолиевая кислота
D. Аскорбиновая кислота
Е. Никотиновая кислота
Тест 306. При превращении проколлагена в коллаген происходит гидроксилирование аминокислот лизина и пролина. Какой
витамин участвует в этом процессе?
А. А
В. В6
С. Вс
*D. С
Е. РР
Тест 307. После длительного приема сульфаниламидов у больной развилась анемия. Выберите причину её развития.
А. Нарушение синтеза кобаламина
*В. Гиповитаминоз фолиевой кислоты
С. Гиповитаминоз К
D.Гиповитаминоз А
Е.Гиповитаминоз В1
Тест 308. При обследовании женщины 50 лет был поставлен диагноз макроцитарной анемии, сопровождающейся появлением
мегалобластов с уменьшенным количеством ДНК. При отсутствии какого витамина развилась эта патология?
А. Рибофлавина
*В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислоты
D. Липоевой кислоты
Е. Пантотеновой кислоты
Тест 309. Больной 65 лет обратился к врачу с жалобами на частые носовые кровотечения и слабость. Недостаток какого витамина
вызывает этот симптом?
*А. С
В. Д
С. РР
D. В6
Е. Н
Тест 310. Для лечения лейкозов используется 4-аминоптерин, угнетающий синтез нуклеиновых кислот. Для какого витамина 4-
аминоптерин является антивитамином?
А. Никотиновой кислоты
В. Липоевой кислоты
С. Пантотеновой кислоты
D. Аскорбиновой кислоты
*Е. Фолиевой кислоты
Тест 311. Нарушение последовательности ферментов при реконструкции цепи тканевого дыхания в эксперименте полностью
блокирует его активность. Каким свойством компонентов необходимо руководствоваться в построении активной цепи переноса
электронов?
А. Молекулярной массой
*В. Редокс-потенциалом
С. Наличием активаторов
D. Электрофоретической подвижностью
Е. Наличием ингибиторов
Тест 312. Сопряжение тканевого дыхания с фосфорилированием требует наличия градиента концентрации Н+ между двумя
сторонами внутренней митохондриальной мембраны. Какую роль он играет в синтезе АТФ?
А.Катализирует реакцию синтеза АТФ
*В.Активирует АТФ-синтетазу
С.Участвует в образовании промежуточных высокоэнергетических соединений
D.Способствует выделению энергии в дыхательной цепи
Е.Переводит компоненты дыхательной цепи в высокоэнергетическую форму путем изменения их конформации.
Тест 313. Животные содержались на рационе, лишенном некоторых витаминов. Отсутствие какого витамина приведет к нарушению
активности дегидрогеназ тканевого дыхания?
*А. РР
В. Пиридоксина
С. Фолиевой кислоты
D. Кобаламина
Е. Рутина
Тест 314. Нарушение синтеза цитохромов у подопытных животных, в диете которых не содержалось некоторых микроэлементов,
привело в торможению тканевого дыхания. Какой компонент цитохромов, активно участвующий в переносе электронов,
отсутсвовал в пище?
А.Гистидин глобина
В. Пиррольное кольцо
*С. Железо гема
D. Винильный радикал
Е. Апофермент
Тест 315. Больной доставлен в состоянии острой гипоксии после отравления угарным газом. Каков механизм действия этого газа
на организм?
*А. Ингибирует тканевое дыхание
В. Ингибирует перенос водорода
С. Восстанавливает кислород
D. Ингибирует ЦТК
Е. Разобщает дыхание и фосфорилирование
Тест 316. У пациента после передозировки наркотиков наступила внезапная остановка сердца. Каков механизм этой патологии?
*А.Разобщение дыхания и фосфорилирования
В. Ингибирование ферментов дыхательной цепи
С. Ингибирование ЦТК
D. Разрушение митохондрий
Е. Ингибирование субстратного фосфорилирования.
Тест 317. 2,4 – динитрофенол пытались использовать для лечения ожирения у крыс. Как обряснить случаи летального исхода у
животных после применения препарата?
*А. Торможением синтеза АТФ
В. Ингибированием ферментов дыхательной цепи митохондрий
С. Снижением потребления кислорода
D. Разрушением митохондрий
Е Активацией АТФ-синтетазы
Тест 318. В клинику поступил больной с полигиповитаминозом витаминов группы В. Недостаточность, какого витамина нарушит
функционирование ЦТК?
А. В15
В. ВС
*С. В 2
D. Пиридоксина
Е. Цианкобаламина
Тест 319.У экспериментального животного определили снижение активности ЦТК. Какое соединение является непосредственным
его ингибитором?
*А. НАДН2
В. НАДФ
С. НАДФ Н2
D. НSКоА
Е. Ионы Са
Тест 320. У экспериментального животного исследовали влияние витаминов на скорость ЦТК. Гиповитаминоз, какого витамина не
влияет на скорость этого процесса?
*А. Цианкобаламина
В. Тиамина
С. Пантотеновой кислоты
D. Никотинамида
Е. Рибофлавина
Тест 321.Студенты в лабораторной работе in vitro исследовали действие малоната на ряд ферментов аэробного окисления глюкозы.
Накопление, какого метаболита ЦТК они обнаружили?
А. Малата
В. Цитрата
С. Лактата
D. Изоцитрата
*Е. Сукцината
Тест 322. Механизм ЦТК организован таким образом, что в процессе окисления в тканевое дыхание вовлекаются водороды воды.
Укажите фермент этого цикла, который катализирует присоединение воды к его метаболитам с последующим поступлением её
водородов в тканевое дыхание.
*А. Цитратсинтаза
В. Кетоглутаратдегидрогеназа
С. Малатдегидрогеназа
D. Аконитатгидратаза
Е. Пируватдегидрогеназа
Тест 323. С пищей животного происхождения в желудочно-кишечный тракт человека поступил гликоген, где произошел его
ферментативный гидролиз. Какой конечный продукт образовался в результате этого процесса?
*А. Глюкоза
В. Лактат
С. Лактоза
D. Галактоза
Е. Фруктоза
Тест 324. Раствор крахмала инкубировали при температуре 37 С с разными ферментами, после чего добавляли в каждую пробирку
раствор йода.В одной из пробирок раствор был бесцветным, а в остальных появилась синяя окраска. Какой фермент находился в
пробирке с бесцветным раствором?
А. Мальтаза
В. Сахараза
*С. -Амилаза
D. Лактаза
Е. Изомальтаза
Тест 325. Раствор крахмала инкубировали при температуре 37 С с разными ферментами, после чего проводили качественную
реакцию на крахмал с раствором йода. В пробирке с амилазой раствор был бесцветным. Какие связи в крахмале расщепляет -
амилаза слюны?
А. -1,6- гликозидные
В. -1,4-гликозидные
*С. -1,4- гликозидные
D. -1,6- гликозидные
Е. Сложноэфирные
Тест 326. В эксперименте выявлено, что фруктозурия связана с наследственной недостаточностью фруктозо-1-фосфатальдолазы.
Какой продукт обмена фруктозы будет накапливаться в данном случае?
А. Фруктозо-1,6-дифосфат
*B. Фруктозо-1-фосфат
C. Фруктозо-6-фосфат
D. Глюкозо-6-фосфат
Глюкозо-1-фосфат
Тест 327. При болезни Андерсона, вследствие отсутствия одного из ферментов синтеза гликоген имеет линейную структуру, что
приводит к нарушению его распада и накоплению в печени. При этом наблюдается гипогликемия, отсутствует ответ на действие
адреналина или глюкагона. Какой фермент дефектен при данной патологии?
*А. Гликозил-4,6-трансфераза
В. Гликогенсинтаза
С. Глюкозо-6-фосфатаза
D. Фруктокиназа
Е. Глюкокиназа
Тест 328. В эксперименте по изучению гликогенолиза в контрольную пробирку внесли мышечный экстракт и гликоген. В опытной
пробирке гликоген был заменен физиологическим раствором. Как изменилась окраска раствора в опытной пробирке после
проведения реакции Уффельмана на наличие молочной кислоты?
А. Появилась фиолетовая окраска.
*В. Появилась желто-зеленая окраска.
С. Появилась синяя окраска.
D. Появилась розовая окраска.
Е. Появилась зеленая окраска.
Тест 329 Эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный продукт окисления глюкозы в них образуется?
*А. Лактат.
В. Пируват
С. СО2
D. Н2О
Е. Ацетил-КoА
Тест 330 К мышечному экстракту добавили гликоген. С помощью молибденового реактива определи убыль фосфата в процессе
гликогенолиза.На синтез какого соединения был использован неорганический фосфат?
*А. Аденизинтрифосфата.
В. Аденизиндифосфата
С. Аденизинмонофосфата
D. Лактата.
Е. Пирувата
Тест 331. Бегун преодолел дистанцию 100м за 12 секунд. Какой биохимический процесс обеспечил работающие мышцы энергией?
*А. Гликогенолиз.
В.Окисление жирных кислот
С. Аэробное окисление глюкозы
D. Окисление кетоновых тел
Е. Окислительное дезаминирование аминокислот
Тест 332. При проведении исследования на сердце, перфузируемом в анаэробных условиях, выявлено снижение сократимости
миокарда, уменьшение в нем гликогена и повышение лактата за счет резкого повышения активности фермента фосфофруктокиназы.
Увеличение содержания какого вещества в сердечной мышце привело к активации этого фермента?
*А. Аденозинтрифосфата
В. Лактата
С. Пирувата
D. Аденозиндифосфата
Е. Глюкозы
Тест 333. У мутантных мышей в мышечной ткани отсутствует фермент, превращающий неактивную гликогенфосфорилазу в
активную. При попытке убежать от опасности у них возникают судороги. Нарушение какого процесса делает невозможным бег у
этих мышей?
*А. Гликогенолиза
В. Аэробного окисления глюкозы.
С. Гликолиза.
D. Глюконеогенеза
Е. Глюкогенеза
Тест 334. У пациента, страдающего гиповитаминозом В1, в моче резко повысилось содержание пирувата. Какой процесс
углеводного обмена нарушен у пациента?
А. Синтез гликогена
В. Гликогенолиз
*С. Аэробное окисление глюкозы
D. Глюконеогенез
Е. Превращение галактозы в глюкозу
Тест 335. У пациента, страдающего сердечной недостаточностью, содержание пирувата в моче составило 380 мкмоль/ сут (выше
нормы). С угнетением какого процесса связано такое изменение концентрации пирувата?
А. Распада гликогена
В. Гликолиза
*С. Тканевого дыхания
D. Глюконеогенеза
Е. Превращение фруктозы в глюкозу
Тест 336.К гомогенату мышц, где протекал гликолиз, добавили кислород. Образование молочной кислоты
прекратилось.Образованием какого конечного продукта закончится процесс в этом случае?
*А.Углекислого газа
В. Фруктозы
С.Ацетил-КоА
D. Пирувата
Е. Молочной кислоты.
Тест 337. В пробу, где протекает аэробный гликолиз, добавили растворы едкого калия и 2,4-динитрофенилгидразина. Появилось
желто-оранжевое окрашивание. Наличие какого промежуточного продукта аэробного окислени углеводов было открыто в пробе?
А. Лактата
В. Глюкозы
*С. Пирувата
D. Трифосфоглицерата
Е. Фруктозo-6-фосфата
Тест 338.У пациента, страдающего ишемической болезнью сердца, после проведенного лечения энергетическое обеспечение
сердечной мышцы значительно улучшилось. Сколько молекул АТФ обеспечивает сердечной мышце окисление одной молекулы
глюкозы после лечения?
А.12 АТФ
В.15 АТФ
С. 2 АТФ
D. 3 АТФ
*Е. 38 АТФ
Тест 339. В эксперименте на крысах изучали механизм всасывания глюкозы в кишечнике. Обнаружили замедление всасывания под
действием ингибиторов синтеза АТФ. Какова особенность активного транспорта веществ через биологические мембраны?
А. Перенос веществ по градиенту концентрации
*В. Перенос веществ против градиента концентрации
С. Перенос веществ осуществляется без помощи белков-переносчиков
D. Скорость переноса зависит от концентрации переносимых веществ
Е. Зависимость скорости переноса от концентрации переносимых веществ имеет линейный характер
Тест 340. В процессе эксперимента студенты выделили клеточные мембраны эритроцитов и исследовали их составные компоненты.
Какие соединения были выделены из мембран?
А. Хромопротеиды
В. Нуклеопротеиды
*С. Фосфолипиды
D. Триацилглицериды
Е. Ураты
Тест 341. Из мембран гепатоцитов печени крыс экспериментально выделили гормональные рецепторы глюкогона и адреналина и
идентифицировали их структуру. Какова химическая природа гормональных рецепторов?
А. Нуклеопротеиды
*В. Гликопротеиды
С. Фосфолипиды
D. Сфингомиелины
Е. Липопротеиды
Тест 342. Избирательная проницаемость клеточных мембран обусловлена амфифильностью их структурных компонентов. Укажите
структурный компонент, мембранних фосфолипидов, обладающий гидрофобными свойствами.
А.Этаноламин
В. Сфингозин
С. Холин
*D. Олеиновая кислота
Е.Фосфорная кислота
Тест 343. Избирательная проницаемость мембраны не позволяет ряду соединений проникать внутрь клетки и выходить из неё.
Выберите эти соединения из нижеперечисленных.
А. Гормоны белковой природы
В. Стероидные гормоны
С. Аминокислоты
D. Глюкоза
Е. Пальмитиновая кислота
Тест 344. В колбу налили молоко, добавили экстракт поджелудочной железы, содержащий липазу, индикатор фенолфталеин. В
другую колбу, кроме вышеперечисленного, добавили желчь. Образовавшиеся жирные кислоты оттитровали едким натром. На
титрование второй пробы пошло большее количество щелочи. По какой причине?
*А.Желчные кислоты активируют липазу
В. Желчные кислоты ингибируют липазу
С. Желчные кислоты эмульгируют жиры молока
D. Желчные кислоты титруются едким натром
Е. Желчные кислоты меняют действие индикатора
Тест 345. Кал больного желчекаменной болезнью содержит нерасщепленный жир и имеет серовато-белый цвет. Укажите
возможную причину этого явления.
*А. Нарушение поступления желчи в кишечник
В. Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов
С. Снижение активности панкреатической липазы
D. Отсутствие панкреатической липазы
Е. Нарушение поступления в кишечник бикарбонатов
Тест 346. У больного, страдающего желчекаменной болезнью развилась обтурация желчного протока, в кале содержится много
нерасщепленного жира. Чем можно обряснить нарушение переваривания жира у этого больного?
А. Отсутствием панкреатических фосфолипаз
*В. Отсутствием эмульгирующего действия солей желчных кислот на гидрофобные жиры
С. Отсутствием панкреатической липазы
D. Невозможностью образования смешанных мицелл в кишечнике
Е. Наличием в мицеллах желчи большого количества холестерина
Тест 347. В эксперименте показано, что образование парных желчных кислот усиливает их способность эмульгировать жиры.
Назовите кислоту, которая обладает наиболее сильным эмульгирующим действием.
А. Холевая
В. Дезоксихолевая
*С. Гликохолевая
D. Хенодезоксихолевая
Е. Литохолевая
Тест 348. У больного панкреатитом в кале обнаружено большое количество непереваренного жира. Чем можно объяснить
нарушение процесса переваривания жира у этого больного?
А. Уменьшением поступления желчи в кишечник
В. Увеличением поступления панкреатических фосфолипаз в кишечник
*С. Уменьшением поступления панкреатической липазы в кишечник
D. Невозможностью образования смешанных мицелл в кишечнике
Е. Нарушением всасывания длинноцепочных жирных кислот в кишечнике.
Тест 349. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком отделе ЖКТ происходит расщепление этих
веществ у взрослых людей?
А. Ротовой полости
В. Толстом кишечнике
С. Желудке
*D. Тонком кишечнике
Е. Пищеводе
Тест 350. У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчи. Переваривание и
всасывание каких веществ в кишечнике будет нарушено у этого больного?
А. Белков
*В. Жиров
С. Углеводов
D. Водорастворимых витаминов
Е. Нуклеопротеинов
Тест 351. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе активируется мобилизация нейтральных
жиров из депо. Какой фермент катализирует этот процесс?
А. Пепсин
*В. Триглицеридлипаза
С. Липопротеинлипаза
D. Эндопептидаза
Е. Фосфолипаза
Тест 352. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация внутриклеточного липолиза с участием
триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Глюкагоном
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 353. У экспериментального животного, не получавшего с пищей некоторые витамины, обнаружено нарушение распада ВЖК в
печени. При отсутствии какого витамина в пище может нарушиться этот процесс ?
А. Тиамина
*В. Рибофлавина
С. Пиридоксина
D. Фолиевой кислоты
Е. Кобаламина
Тест 354. β-окисление - специфический для жирных кислот путь распада. В чем заключается его сущность?
А. ВЖК декарбоксилируется
В. Углеродная цепь ВЖК уменьшается на один углеродный атом
*С. Молекула ВЖК окисляется до молекул ацетил-Коа
D. Молекула ВЖК окисляется до молекул пирувата
Е. ВЖК превращается в кетоновые тела
Тест 355. У экспериментального животного, получавшего с пищей избыток углеводов, обнаружено снижение активности
ацилкарнитинтрансферазы и скорости β-окисления ВЖК в печени. Назовите ингибитор этого фермента.
А. Ацетил КоА
В. Малат
*С. Малонил- КоА
D. Оксалоацетат
Е. АДФ
Тест 356. Использование ингибитора тканевого дыхания антимицина в эксперименте у крыс приводит к нарушению β-окисления
жирних кислот. Какой метаболит этого окисления является субстратом тканевого дыхания?
*А. β-оксиацил-КоА
В. β-кетоацил-КоА
С. Ацетоацетил-КоА
D. Ацетил-КоА
Е. Еноил-КоА
Тест 357. Из организма человека ежедневно выводится около 1 грамма холестерина. Каким образом выводится этот продукт?
А. С помощью хиломикронов
*В. В виде солей желчных кислот
С. С мочой в свободном виде
D. В виде стероидных гормонов
Е. Расщепляется до ацетил-SКоА
Тест 358. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища животного
происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения этой болезни врач назначил
хенодезоксихолевую кислоту?
*А. Для растворения желчных камней
В. Для увеличения растворимости в желчи билирубина
С. Для ускорения мобилизации жира
D. Для активации образования ЛПОНП
Е. Для снижения синтеза эндогенного холестерина
Тест 359. Пациенту в гастроэнтерологическом отделении проведеноисследование секреторной деятельности желудка для уточнения
диагноза ахилии. Какой патологический компонент желудочного сока может определяться в данном случае?
А. Пепсин
В. Внутренний фактор Касла
С. Соляная кислота
*D. Лактат
Е. Реннин
Тест 360. В онкологическом диспансере у пациента была исследована секреторная функция желудка. В желудочном соке был
обнаружен компонент, наличие которого позволило предположить опухолевый процесс желудка. Выберите этот компонент.
А. Соляная кислота
В. Пепсин
*С. Молочная кислота
D. Реннин
Е. Внутренний фактор Кастла
Тест 361. Пациенту после исследования секреторной деятельности желудка был поставлен диагноз: ахилия. Объясните этот
термин.
А. Отсутствие НСI в желудочном соке
*В. Отсутствие НСI и пепсина в желудочном соке
С. Гиперацидное состояние
D. Гипоацидное состояние
Е. Повышение содержания пепсина
Тест 362. При взятии желудочного сока для усиления секреторной деятельности желудка используется гистамин. Концентрация
какого компонента желудочного сока будет изменяться в данном случае?
А. Липазы
В. Лактата
С. Желчных кислот
D. Трипсина
*Е. Соляной кислоты
Тест 363. В реакциях трансаминирования участвуют сложные ферменты аминотрансферазы. Какой витамин входит в состав их
коферментов?
А. В2
*В. В6
С. В12
D. РР
Е. В1
Тест 364. В эксперименте на животных было выявлено, что в реакции трансаминирования участвуют ферменты аминотрансферазы.
Назовите кофермент, входящий в состав этих ферментов.
А. ФАД
В. НАД
С. Тиаминпирофосфат
D. Тетрагидрофолиевая кислота
*Е. Пиридоксальфосфат
Тест 365. В инфекционном отделении для постановки диагноза используют определение активности аланинтрансаминазы. Какой
кофермент входит в состав этого фермента?
А. ФМН
В. ФАД
С. Пиридоксальфосфат
*D. ТГФ К
Е. НАД
Тест 366. При поступлении пациента в инфекционное отделение ему был поставлен предварительный диагноз «вирусный гепатит» и
назначено биохимическое обследование. Изменение активности какого фермента подтвердит данный диагноз?
А. Карбамоилфосфатсинтетазы
В.Глутаматдегидрогеназы
С.Ксантиноксидазы
*D.Аланинтрансаминазы
Е. Аргиназы
Тест 367. В кардиологическом отделении для подтверждения диагноза «инфаркт миокарда» используется определение активности
одного из приведенных ниже ферментов. Какого именно?
А. Карбамоилфосфатсинтетазы
В. Глутаматтрансаминазы
*С. Аспартаттрансаминазы
D. Аланинтрансаминазы
Е. Моноаминоксидазы
Тест 368. В клинику поступил пациент с повторяющимися рвотой, судорогами, припадками и потерей сознания, вызванными
отравлением аммиаком. Что лежит в основе его токсического воздействия на нервную систему?
А. Ингибирование пентозофосфатного пути
В. Торможение анаэробного окисления глюкозы
*C. Ингибирование ЦТК
D. Угнетение гликолиза
Е. Торможение окисления свободных жирных кислот
Тест 369. У пациента, конечности которого длительное время были сдавлены, после удаления тяжести развились признаки
печеночной комы, в крови выявлена гипераммониемия. Какой процесс привел к возрастанию содержания аммиака в крови
пациента?
А. Восстановительное аминирование α-кетокислот
В. Синтез мочевины
*C. Дезаминирование аминокислот
D. Декарбоксилирование аминокислот
Е. Распад билирубина
Тест 370. Аммиак - чрезвычайно токсичное вещество, особо опасное для мозга. Каким образом он переносится из периферических
тканей в те органы, которые его обезвреживают или выводят из организма, но при этом мозг не подвергается опасности?
А. В свободном виде
В. В виде аммонийных солей
С. В виде мочевины
D .В виде креатина
*E. В виде глутамина
Тест 371. В крови спортсмена после интенсивной нагрузки обнаружено возрастание содержания аланина и мочевины. В результате
активации какого метаболического пути произошли эти сдвиги ?
А. Цикла трикарбоновых кислот
*В. Глюкозо-аланинового цикла
С. Цикла Кори
D. Пентозофосфатного цикла
Е. Синтеза глутамина
Тест 372. Спустя 36 часов после рождения у ребенка началась рвота, «всхлипывающее дыхание», развилось помутнение сознания, и
исчезла реакция на внешние раздражители. Биохимический скрининг выявил очень высокие концентрации аммиака и аминокислот
в плазме крови, а также снижение концентрации мочевины. Предположен диагноз – наследственное нарушение цикла
мочевинообразования. Какой фермент может быть дефектным у данного ребенка?
А. Фосфорибозилпирофосфатамидотрансфераза
В. Аланинаминотрансфераза
С. Аденозиндезаминаза
D. Моноаминооксидаза
*E. Карбамоилфосфатсинтетаза
Тест 373. В классических работах Г. Кребса с помощью метода меченых атомов установлено, что ЦТК и орнитиновый цикл
мочевинообразования являются тесно связанными метаболическими процессами. Назовите общий метаболит обоих циклов.
А. Оксалоацетат
В. Цитруллин
*С. Фумаровая кислота
D. Цитрат
Е. Орнитин
Тест 374. Экспериментальному животному введен глицин, меченный по углероду, с целью выяснения его участия в метаболических
процессах. Назовите аминокислоту, которая может непосредственно образоваться из глицина.
А. Глутамат
*В. Серин
С. Триптофан
D. Цистеин
Е. Метионин
Тест 375. Экспериментальному животному введен глицин, меченный по углероду, с целью выяснения его участия в метаболических
процессах. Выберите синтез, в котором непосредственное участие принимает глицин.
А. Синтез кетоновых тел
В. Синтез холестерина
*С. Синтез креатина
D. Синтез меланина
Е. Синтез желчных кислот
Тест 376. В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был введен радиоизотоп углерода в составе
аминокислоты тирозина. Выберите соединение, которое может синтезироваться из тирозина.
А. Гем
В. Метионин
С. Креатин
*D. Норадреналин
Е. Глутатион
Тест 377. Экспериментальным животным была введена радиоизотопная метка по углероду фенилаланина с целью изучения участия
этой аминокислоты в метаболических процессах. Выберите соединение, которое может синтезироваться из фенилаланина.
А. Гем
В. Пантотеновая кислота
С. Креатин
*D. Адреналин
Е. Никотинамид
Тест 378. С целью изучения участия цистеина в биохимических процессах подопытным крысам была введена эта аминокислота с
радиоизотопной меткой по углероду. Через некоторое время метка была обнаружена в ряде метаболитов. Выберите соединение,
которое может синтезироваться из цистеина.
*А. Таурин
В. Рибофлавин
С. Креатин
D. Никотинамид
Е. Гем
Тест 379. У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая инфильтрация печени, в
частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите аминокислоту, которая является донором метильных радикалов.
А. Цистеин
*В. Метионин
С. Триптофан
D. Глутаминовая кислота
Е. Тирозин
Тест 380
Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?
*A. Пируватдегидрогеназа
B. Цитратсинтаза
C. Малатдегидрогеназа
D. Сукцинатдегидрогеназа
E. Фумараза

Тест 381. Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном тракте. Какой конечный продукт образовался в
результате этого процесса?
A. Лактат
*B. Глюкоза
C. Лактоза
D. Галактоза
E. Фруктоза

Тест 382. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается молекулярная
причина возникновения данного заболевания?
*A. Замена глутамина на валин в β- цепи гемоглобина
B. Нарушение синтеза порфиринов
C. Нарушение синтеза α- цепи гемоглобина
D. Нарушение синтеза β -цепи гемоглобина
E. Нарушение синтеза гема

Тест 383. В моче больного обнаружены оксипролин и пролин в повышенных концентрациях. Нарушение метаболизма какого белка
можно предположить у данного больного?
A. Протромбина
B. Гемоглобина
C. Миозина
D. Фибриногена
*E. Коллагена

Тест 384. Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид
утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное содержание уратов. Причиной этого может быть.
*A. Нарушение обмена пуринов
B. Нарушение обмена углеводов
C. Нарушение обмена липидов
D. Нарушение обмена пиримидинов
E. Нарушение обмена аминокислот

Тест 385. Активность каких ферментов следует определять с диагностической и прогностической целью, если в клинику поступил
больной с патологией сердечной мышцы?
A. Аргиназы, пептидазы, фосфатазы
*B. Креатинкиназы, АлАТ, АсАТ
C. Лизоцима, цитратсинтазы, альдолазы
D. Нейраминидазы, гексокиназы, пируваткиназы
E. ПДГ, МДГ, ИДГ, _КГДГ

Тест 384. У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе коллагена. Торможение какого
биохимического процесса приводит к этому нарушению?
*A. Микросомального окисления
B. Перекисного окисления липидов
C. Тканевого дыхания
D. Пероксидазного окисления
E. Окислительного фосфорилирования

Тест 385. Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества вызвало
покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи?
A. Тиамина
*B. Гистамина
C. Глутамина
D. Лизина
E. Галактозамина

Тест 386. К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое вещество, содержащееся в
соединительной ткани, ограничивает распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”?
*A. Гиалуроновая кислота
B. Гамма-глобулин
C. Фибронектин
D. Гепарин
E. Эластин

Тест 387. Для стимуляции родовой деятельности роженицы врач назначил простагландин Е2. Из чего синтезируется это
соединение?
A. Стеариновой кислоты
B. Фосфатидной кислоты
C. Пальмитиновой кислоты
*D. Арахидоновой кислоты
E. Глютаминовой кислоты

Тест 388. Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, структурный аналог гипоксантина, что привело к возрастанию
экскреции последнего с мочой. Какой процесс блокируется при этом лечении?
*A. Образование мочевой кислоты
B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
C. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
D. Синтез мочевины
E. Распад пиримидиновых нуклеотидов
Тест 389. Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге во многом обусловлены нарушением
созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при этом авитаминозе?
A. Образование полипептидных цепей
*B. Гидроксилирование пролина
C. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков
D. Удаление из проколлагена С-концевого пептида
E. Отщепление N- концевого пептида

Тест 390. Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено заболевание эндемичный зоб. Недостаток какого
биоэлемента вызывает это заболевание?
*A. Йода
B. Железа
C. Цинка
D. Меди
E. Кобальта

Тест 391. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в
крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?
A. Тироксина
B. Соматотропного гормона
C. Тиреокальцитонина
D. Инсулина
*E. Паратгормона

Тест 392. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой результат может
дать биохимический анализ крови на содержание сахара?
*A. 1,5 ммоль/л
B. 8,0 ммоль/л
C. 10,0 ммоль/л
D. 3,3 ммоль/л
E. 5,5 ммоль/л

Тест 393. Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что является основой для их синтеза?
A. Стеариновая кислота
B. Фосфатидная кислота
C. Пальмитиновая кислота
*D. Арахидоновая кислота
E. Глютаминовая кислота

Тест 394. У ребенка, страдающего дифтерией, выявлены фибринозные налеты на миндалинах. Какой процесс ингибирует
дифтерийний токсин?
*A. Синтеза белка
B. Глюконеогенеза
C. Фибринолиза
D. ?-окисления жирных кислот
E. Синтеза биогенных аминов

Тест 395. Уотсон и Крик установили, что двойная спираль ДНК стабилизируется за счет связей между комплементарными
азотистыми основаниями. Какие это связи?
A. N- гликозидные
*B. Водородные
C. Фосфодиэфирные
D. Пептидные
E. Сложно-эфирные

Тест 396. У всех живых организмов одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты, что позволяет пересадить E.Coli
ген инсулина человека. Как называется это свойство генетического кода?
*A. Универсальностью
B. Вырожденностью
C. Избыточностью
D. Триплетностью
E. Непрерывностью
Тест 397. При избыточной секреции гормона у больного развился экзофтальм, возникла тахикардия, раздражительность и
исхудание. О каком гормоне идет речь?
A. Дезоксикортикостероне
B. Адреналине
*C. Тироксине
D. Тестостероне
E. Эстрадиоле

Тест 398. У больного в возрасте 28 лет вследстие опухоли наблюдается непропорционально интенсивный рост рук, ног,
подбородка (акромегалия). Избыток какого гормона вызвал подобные нарушения?
*A. Соматотропина
B. Тироксина
C. Гонадотропина
D. Аденокортикотропина
E. Тиротропина

Тест 399. Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза гормонов. Укажите один из них,
образующийся в мозговом слое надпочечников.
A. Тироксин
B. Глюкагон
*C. Адреналин
D. Гистамин.
E. Серотонин.

Тест 400. Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите химический элемент, участвующий в
этом процессе.
*A. Йод.
B. Кальций.
C. Железо.
D. Медь.
E. Цинк.

Тест 401. При декарбоксилировании аминокислот образуется ряд биологически активных веществ. Укажите одно из них.
A. Глутамин
B. Оксалоацетат.
*C. ГАМК
D. Глутатион
E. Кето-глутарат

Тест 402. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические.
Укажите один из них.
*A. HbS
B. HbF
C. HbA1
D. HbA2
E. HbO2

Тест 403. В очаге воспаления образуется биогенный амин, обладающий сосудорасширяющим действием. Назовите его.
A. ГАМК
B. Серотонин
C. ДОФА
D. Триптамин
*E. Гистамин

Тест 404. В слюне содержится альфа-амилаза, способная расщеплять питательные вещества. На какие субстраты может действовать
этот фермент?
*A. Углеводы
B. Липиды
C. Простые белки
D. Нуклеопротеины
E. Хромопротеины
Тест 405. У экспериментальных животных из рациона питания исключили липоевую кислоту, при этом у них наблюдалось
ингибирование пируватдегидрогеназного комплекса. Чем является липоевая кислота для этого фермента?
A. Субстратом
*B. Коферментом
C. Ингибитором
D. Аллостерическим регулятором
E. Продуктом

Тест 406. Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема пищи, при анализе желудочного сока общая
кислотность 20 ед. Пищеварение каких компонентов пищи нарушено в первую очередь?
*A. Белков
B. Фосфолипидов
C. Нейтральных жиров
D. Олигосахаридов
E. Крахмала

Тест 407. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом катехоламинов, может вызвать
заметное похудание. Это связано с
A. Нарушением синтеза липидов
B. Нарушением пищеварения
C. Усилением окислительного фосфорилирования
*D. Усилением липолиза
E. Усилением распада белков

Тест 408. Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием процессов деминерализации и
реминерализации. Какие гормоны обладают наиболее выраженным действием на баланс этих процессов?
A. Кортизол и дезоксикортикостерон
*B. Тиреокальцитонин и паратгормон
C. Инсулин и глюкагон
D. Тестостерон и паратгормон
E. Тироксин и соматотропин

Тест 409. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови оказались доступными для
действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт,
концентрация которого увеличилась у данной больной.
*A. Индол
B. Креатин
C. Цианкобаламин
D. Тиамин
E. Триптофан

Тест 410. После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является основным компонентом этой
разновидности соединительной ткани?
A. Гиалуроновая кислота
B. Эластин
*C. Коллаген
D. Хондроитин –сульфат
E. Кератансульфат

Тест 411. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом
какого витамина это связано ?
A. В6
*B. К
C. А
D. С
E. Е

Тест 412. Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень каких
биологически активных веществ будет снижаться?
*A. Простагландины
B. Лейкотриены
C. Катехоламины
D. Биогенные амины
E. Иодтиронины

Тест 413. При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак. В биоптатах печени снижено
количество гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания
A. Фосфорилазы а
*B. Гликогенсинтазы
C. Фруктозодифосфатазы
D. Пируваткарбоксилазы
E. Альдолазы

Тест 414. У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок много
находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок получал витамин Д3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно
объяснить развитие рахита у этого ребенка
*A. Нарушение синтеза кальцитриола
B. Нарушение синтеза кальцитонина
C. Нарушение синтеза паратгормона
D. Нарушение синтеза тироксина
E. Нарушение синтеза инсулина

Тест 415. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л (больше нормы), мочевина 15,3ммоль/л (значительно
повышена). О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа?
*A. Почки
B. Печень
C. Желудок
D. Кишечник
E. Селезенка

Тест 416. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно
уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?
A. Желудок
B. Почки
*C. Печень
D. Кишечник
E. Сердце

Тест 417. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови
длительное время в комплексе с
*A. Альбумином
B. Трансферрином
C. Гемоглобином
D. Гаптоглобином
E. Гемопексином

Тест 418. Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая из нижеперечисленных реакций даст
отрицательный результат при полном гидролизе белка
A. Нингидриновая
*B. Биуретовая
C. Ксантопротеиновая
D. Фоля
E. Сакагучи

Тест 419. Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии системы дыхательных ферментов
митохондриий, называется:
*A. Окислительным фосфорилированием
B. Cубстратным фосфорилированием
C. Cвободным окислением
D. Фотосинтетическим фосфорилированием
E. Перекисным окислением
Тест 420. Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как подавляет биосинтез
простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?
A. Диоксигеназа
*B. Циклооксигеназа
C. Гидроксилаза
D. Декарбоксилаза
E. Дезаминаза

Тест 421. После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите возможную причину
потери сознания.
*A. Гипогликемия
B. Гипергликемия
C. Кетонемия
D. Азотемия
E. Гипераммониемия

Тест 422. У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их появления?
A. Увеличение содержания в крови трансферрина
B. Уменьшение содержания в крови гаптоглобина
*C. Уменьшение содержания альбуминов в крови
D. Увеличение содержания гама-глобулинов в крови
E. Снижение содержания глюкозы в крови

Тест 423. Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом. Каков механизм антиатерогенного
действия ЛПВП?
*A. Извлекают холестерин из тканей
B. Поставляют тканям холестерин
C. Участвуют в распаде холестерина
D. Активируют превращение холестерина в желчные кислоты
E. Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике

Тест 424. Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, применяются сульфаниламидные
препараты, блокирующие синтез фактора роста бактерий - фолиевой кислоты. Выбрать механизм действия сульфаниламидных
препаратов:
A. Ингибируют всасывание фолиевой кислоты
*B. Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты
C. Являются аллостерическими ингибиторами ферментов
D. Участвуют в окислительно-восстановительных процессах
E. Являются аллостерическими ферментами

Тест 425. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти
растительные пигменты?
*A. Ретинола
B. Нафтохинона
C. Рибофлавина
D. Токоферола
E. Кальциферола

Тест 426. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач
предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?
*A. Гликогендепонирующей
B. Холестеринообразующей
C. Кетогенной
D. Гликолитической
E. Экскреторной

Тест 427. Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между
наростанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий кровоток. Какое соединение, образующиеся в
кишечнике, может вызвать эндотоксимию?
A. Бутират
*B. Индол
C. Ацетоацетат
D. Биотин
E. Орнитин

Тест 428. У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3. Определение компонентов какой
буфферной системы используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
*A Бикарбонатной
B Фофатной
C Гемоглобиновой
D Оксигемоглобиновой
E Белковой

Тест 429. У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в печени может
привести к данной патологии?
A. Мочевины
B. Тристеарина
*C. Фосфатидилхолина
D. Фосфатидной кислоты
E. Холевой кислоты

Тест 430. У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча приобрела коричневый цвет, количество индикана в
моче превысило 90 мкмоль/сутки. По количеcтву индикана в моче человека можно судить:
*A. Об интенсивности гниения белков в кишечнике
B. О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла
C. О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот
D. Об интенсивности обезвреживания аммиака
E. О состоянии клубочковой фильтрации почек

БИООРГАНИЧЕСКАЯ ХИМИЯ
(тесты с 431 по 500, количество занятий 9 шт.) – 20 %

Если при тестировании будет 40 тестов, то из них 8 по биоорганической химии

Тест 431. При взаимодействии альдегида с водородом произошло его восстановление. Укажите продукт, который при этом
образовался:
A. Карбоновая кислота;
B. Простой эфир;
C. Сложный эфир;
*D. Первичный спирт;
Е. Кетон.
Тест 432. Формалин – консервант для хранения биологических препаратов, со временем проявляет кислую реакцию среды.
Укажите, чем это обусловлено:
A. Восстановлением до метанола;
B. Присоединением протонов;
*С. Образованием муравьиной кислоты;
D. Окислением до уксусной кислоты;
Е. Образованием ацетона.
Тест 433. Реакция окисления альдегидов с гидроксидом меди (II) является качественной реакцией на альдегидную группу. Укажите
продукт, который образуется при окислении пропионового альдегида указанным реагентом:
*А. Пропионовая кислота;
В. Пропиловый спирт;
С. Пропанон-2;
D. α –гидроксипропаналь;
Е. β –гидроксипропаналь.
Тест 434. При взаимодействии бутанона-2 с водородом происходит восстановление указанного кетона. Укажите продукт,
образующийся в данной реакции:
A. Бутанол-1;
*В.Бутанол-2;
С. Бутаналь;
D. Бутановая кислота;
Е. 2 – метилпропаналь.
Тест 435. В медицинской практике в качестве консерванта применяется формалин. Укажите 35-40% раствор какого вещества он
собой представляет:
A. Этаналя;
B. *Метаналя;
C. Этанола;
D. Метанола;
E. Пропанола.
Тест 436. Раствор глюкозы при взаимодействии с аммиачным раствором оксида серебра при нагревании дает реакцию серебряного
зеркала. Укажите, о принадлежности к какому классу органических веществ говорит данная реакция:
A. Кислот;
B. *Альдегидов;
C. Спиртов;
D. Кетонов;
E. Аминов.
Тест 437. Альдегиды являются одними из наиболее реакционно-способных классов органических соединений. Укажите продукт,
образующийся при их окислении:
A.Одноатомные спирты;
B.Двухатомные спирты;
C.*Карбоновые кислоты;
D.Первичные спирты;
E. Вторичные спирты.
Тест 438. Для определения чистоты медицинского спирта в фармацевтической лаборатории проводили качественную реакцию на
наличие в нем альдегидов, которые токсичны для организма. Укажите эту реакцию:
A. Окисление гидроксидом железа(III);
B. *Реакция «серебряного зеркала»;
C. Взаимодействие со спиртами;
D. Реакция с первичными аминами;
E. Взаимодействие с галогенами.
Тест 439. При синтезировании лекарственных препаратов ацетон, используемый в качестве сырья, подвергли восстановлению.
Укажите продукт, образовавшийся в результате реакции:
A. Пропанол -1;
B. *Пропанол -2;
C. Пропановая кислота;
D. Пропаналь -1;
E. Пропаналь -2.
Тест 440. Химику при синтезе органических соединений для защиты альдегидной группы необходимо получить полуацеталь.
Укажите вещества, которые он использует для этого:
A. Альдегид и амин;
B. Альдегид и галоген;
C. Кетон и аммиак;
D. *Альдегид и спирт;
E. Кетон и галоген.
Тест 441. Метаболизм различных веществ в организме связан с протеканием реакции этерификации. Укажите, какие вещества
должны вступить в реакцию этерификации, чтобы получился метилацетат:
A. *Метанол и уксусная кислота;
B. Метан и уксусная кислота;
C. Этиловый спирт и уксусная кислота;
D. Этиловый спирт и этановая кислота;
E. Метиловый спирт и уксусный альдегид.

Тест 442. В лаборатории необходимо провести синтез этилацетата. Укажите реагенты необходимые для этого:
A. Этанол и муравьиная кислота;
B. *Уксусная кислота и этанол;
C. Метанол и уксусная кислота;
D. Этанол и этаналь;
E. Уксусная альдегид и этанол.
Тест 443. При растворении гидрокарбоната натрия (соды) в уксусной кислоте произошла реакция, которую возможно определить
по образованию газообразного вещества. Укажите конечные продукты данной реакции:
A. СН3СООNa + H2
B. СН3ОNa + 2 СО2
C. СО + СО2 + СН4
D. СН3ОNa + H2О + СО
E. *СН3СООNa + СО2+ H2О
Тест 444. Одной из стадий синтеза было получение из карбоновой кислоты сложного эфира. Укажите реагент, необходимый для
этого:
A. Соль
B. Кетон
C. Амин
D. Альдегид
E. *Спирт
Тест 445. В медицине 1% спиртовый раствор муравьиной кислоты применяют как растирку при невралгиях. Укажите, при помощи
какого реагента можно отличить данную кислоту от пропионовой:
A. FeCl3
B. Br2, H2O
C. *Ag2O/NH3
D. NaOH+I2
E. Na2CO3
Тест 446. Пропионовая кислота, как и другие карбоновые кислоты, вступает в реакции нуклеофильного замещения со спиртами.
Укажите продукт, который образуется при ее взаимодействии с метанолом:
A. Этилформиат
B. *Метилпропионат
C. Метилацетат
D. Метилформиат
E. Пропионовая кислота
Тест 447. Масляная кислота используется в синтезе эмульгаторов и некоторых лекарственных средств. Укажите ее название по
международной номенклатуре IUPAC:
A. Пропановая
B. Этановая
C. Гексановая
D. *Бутановая
E. Пропеновая
Тест 448. Одной из стадий синтеза было получение амида бутановой кислоты. Укажите реагент, с помощью которого можно
получить данный продукт:
A. CH3–NH2
B. *NH3
C. H2N–NH2
D. C6H5–NH2
E. H2N–OH
Тест 449. Кислотные свойства органических кислот зависят от заместителя, который связан с кислотным центром. Опираясь на
данные рКа, укажите самую сильную кислоту в ряде приведенных:
A. Бензойная (рКа=4,17)
B. Муравьиная (рКа=3,75)
C. Акриловая (рКа=4,26)
D. *Щавелевая (рКа=1,27)
E.Валериановая (рКа=4,86)
Тест 450. Уксусная кислота используется как сырье при синтезе ряда лекарстаенных препаратов. Укажите ее формулу:
A. НСООН
B. *СН3СООН
C. С2Н5СООН
D. С3Н7СООН
E. С4Н9СООН
Тест 451. Пировиноградная кислота образуется в процессе гликолиза, а в дальнейшем происходит ее декарбоксилирование. Укажите
продукт данной реакции:
A. Молочная кислота;
B. *Уксусный альдегид;
C. Ацетон;
D. Уксусная кислота;
E. Этиловый спирт.
Тест 452. Продуктом метаболизма жирних кислот является γ-оксикислота СH 3–CH(OH)–CH2–COOH. Укажите название данной
кислоты:
A. Пировиноградная;
B. Ацетоуксусная;
C. Молочная;
D. Щавелевоуксусная;
E. *β-гидроксимаслянная.
Тест 453. При сахарном диабете образуется избыточное количество ацетоуксусной кислоты, которая подвергается
декарбоксилированию. Укажите продукт, образующийся при этом:
A. Уксусный альдегид
B. Пропановая кислота
C. *Ацетон
D. Пропанол-2
E. Бутанол-1
Тест 454. Щавелевоуксусная кислота одновременно относится к α- и к β-оксокислотам. Укажите вещество, образующееся
вследствие восстановления данной кислоты:
A. Лимонная кислота
B. Винная кислота
C. Молочная кислота
D. *Яблочная кислота
E. β-гидроксимаслянная кислота
Тест 455. -оксимаслянная кислота и ее производные применяются в качестве лекарственных средств в клинической практике.
Укажите продукт взаимодействия данной кислоты с NaOH, применяемый как снотворное средство:
A. Сложный эфир
B. *Соль
C. Простой эфир
D. Амид
E. Кетон
Тест 456. β-оксимасляная кислота проявляет свойства как карбоновой кислоты, так и одноатомного спирта. Укажите класс
соединения, образующегося при нагревании данной кислоты с NH3:
A. Сложный эфир
B. Соль
C. Простой эфир
D. *Амид
E. Кетон
Тест 457. Пировиноградная кислота является промежуточным продуктом превращения глюкозы в организме. Укажите продукт
восстановления данной кислоты в тканях организма человека:
A. *Молочная кислота;
B. Этиловый спирт;
C. Уксусная кислота;
D. Ацетон;
E. Пропаналь.
Тест 458. Лимонная кислота принимает участие в цикле трикарбоновых кислот. Укажите, к каким кислотам ее можно отнести:
A. Дикарбоновым;
B. Галогенкарбоновым;
C. *Трикарбоновым;
D. Аренкарбоновым;
E. Аминокислотам.
Тест 459. γ–гидроксимасляную кислоту подвергли нагреванию. Укажите продукт, который при этом образовался:
A. Лактам;
B. Оксокислота;
C. Масляная кислота;
D. *Лактон;
E. Лактид.
Тест 460. При выполнении лабораторной работы студенту необходимо подтвердить кислотные свойства пиррола. Определите
реагент, позволяющий это сделать:
A. СН3СООН;
B. НСl;
C. *NaOH;
D. SO2Cl2;
E. H2O2.
Тест 461. При проведении кислотного гидролиза нуклеотида, было получено азотистое основание – гуанин. Определите, ядро какого
гетероцикла является основой данного соединения:
A. Индол;
B. Пиримидин;
C. Имидазол;
D. *Пурин;
E. Пиррол.
Тест 462. Мочевая кислота – важнейший продукт азотистого обмена в организме. Укажите название гетероцикла, составляющего
основу структуры этой кислоты:
A. Индол;
B. *Пурин;
C. Фуран;
D. Имидазол;
E. Пиридин.
Тест 463. Мочевая кислота является таутомерным соединением. Укажите, какой вид таутомерии характерен для нее:
A. Амино-иминная;
B. Азольная;
C. *Лактам-лактимная;
D. Нитро-аци-нитро;
E. Цикло-оксо.
Тест 464. Производные пурина входит в состав нуклеиновых кислот. Укажите такое соединение:
AКсантин;
A. *Аденин;
B. Гипоксантин;
C. Кофеин;
D. Теобромін.
Тест 465. Гетероциклические основания, входящие в состав нуклеиновых кислот, являются производными пурина и пиримидина.
Укажите соединения. относящиеся к основаниям группы пурина:
A. Гипоксантин, тимин;
B. Гуанин, цитозин;
C. Ксантин, урацил;
D. *Аденин, гуанин;
E. Урацил, гуанин.
Тест 466. Амид никотиновой кислоты известен в медицинской практике как витамин РР. Укажите производным какого гетероцикла
является данное соединение:
A. Пиразола;
B. Пиразина;
C. Пиррола;
D. *Пиридина;
E. Пиримидина.
Тест 467. В состав нуклеиновых кислот входят гетероциклические основания пиримидинового и пуринового рядов. Укажите такие
соединения, относящиеся к пиримидиновому ряду:
A. Аденин, урацил, тимин;
B. *Урацил, тимин, цитозин;
C. Гуанин, цитозин, ксантин;
D. Аденин, гуанин, урацил;
E. Цитозин,гуанин, тимин.
Тест 468. Производные порфина – порфирины, в комплексе с металлами входят в состав важных природных соединений. Укажите
металл, входящий в состав хлорофилла в комплексе с порфирином:
A. Железо;
B. Цинк;
C. Медь;
D. Кобальт;
E. *Магний.
Тест 469. Гистамин – биогенный амин, обладающий широким спектром биологического действия, может быть получен из
гистидина. Укажите название реакции, лежащей в основе получения данного биогенного амина:
A. Этерификация;
B. *Декарбоксилирование;
C. Аминирование;
D. Гидроксилирование;
E. Восстановление.
Тест 470. При подагре соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Укажите название этих солей:
A. Оксалаты;
B. Лактаты;
C. *Ураты;
D. Пируваты;
E. Тартраты.

Тест 471. Глюкоза - важнейший источник энергии в организме. Укажите тип углеводов, к которым она относится.
A. Пентоза;
B. *Альдоза;
C. Кетоза;
D. Дисахарид;
E. Полисахарид.
Тест 472. В состав некоторых моносахаридов может входить кетонная группа. Определите такой моносахарид.
A. Глюкоза;
B. Мальтоза;
C. Лактоза;
D. Рибоза;
E. *Фруктоза.
Тест 473. При добавлении к раствору глюкозы некоторого реактива в щелочной среде произошло образование зеркального налёта
на стенках пробирки. Определите формулу реагента, который был добавлен.
A. *Аg2O/NH3;
B. Cu(OH)2;
C. HNO3 (разб);
D. Br2 / H2O;
E. СН3СООН.
Тест 474. Сорбит используется как заменитель сахара для больных сахарным диабетом. Укажите углевод, из которого можно
получить данный шестиатомный спирт.
A. *Глюкоза;
B. Лактоза;
C. Рибоза;
A. Сахароза;
B. Дезоксирибоза.
Тест 475. В организме человека протекает ферментативный процесс мягкого окисления глюкозы. Укажите продукт, который
образуется в данном процессе.
A. Глюконовая кислота;
B. Глюкаровая кислота;
C. *Глюкуроновая кислота;
D. Многоатомный спирт;
E. Ангидрид.
Тест 476. Галактоза - один из углеводов, участвующих в обменных процессах организма. Укажите тип данного углевода.
A. *Гексоза;
B. Гомополисахарид;
C. Кетоза;
D. Дисахарид;
E. Пентоза.
Тест 477. Гликозиды входят в состав препаратов, применяемых в кардиологии. Укажите реагент, который может быть использован
при синтезе данных препаратов.
А. Азотная кислота;
В. Бромная вода;
С. Оксид серебра;
D. *Этиловый спирт;
E. Водород.
Тест 478. Рибоза, входящая в структуру РНК, способна вступать в реакцию мягкого окисления. Укажите функциональную группу,
благодаря присутствию которой возможна данная реакция.
A. Сложноэфирная группа;
B. *Альдегидная группа;
C. Кетонная группа;
A. Карбоксильная группа;
B. Спиртовые гидроксилы.
Тест 479. Дезоксирибоза входит в состав одной из нуклеиновых кислот - ДНК. Укажите класс углеводов, к которому она относится.
A. *Пентоза;
B. Гексоза;
C. Кетоза;
D. Гомополисахарид;
E. Дисахарид.
Тест 480. Крахмал – резервный углевод растительного происхождения. Укажите составные компоненты данного полисахарида.
A. Глюкоза и галактоза;
B. Глюкоза и фруктоза;
C. *Амилоза и амилопектин;
D. Глюкоза и гликоген;
E. Галактоза и фруктоза.
Тест 481. При расщеплении сложного углевода образуется β-D-фруктоза. Укажите данный сложный углевод.
A. Клетчатка;
B. Амилоза;
C. *Сахароза;
D. Гликоген;
E. Амилопектин.
Тест 482. При заборе крови в качестве антикоагулянта применяется раствор полисахарида. Определите название данного
полисахарида.
A. Крахмал;
B. Гликоген;
C. Гиалуроновая кислота;
D. *Гепарин;
E. Хондроитинсульфаты.
Тест 483. При ферментативном гидролизе крахмала происходит образование дисахарида. Укажите название данного дисахарида.
A. Лактоза;
B. *Мальтоза;
C. Сахароза;
D. Амилоза;
E. Гликоген.
Тест 484. Сложный углевод содержит в своем составе β,1-4-гликозидные связи и не расщепляется в кишечнике человека. Укажите
данный углевод.
A. Амилоза;
B. Гликоген;
C. Сахароза;
D. *Клетчатка;
E. Амилопектин.
Тест 485. Гиалуроновая кислота - важнейший компонент соединительной ткани. К какому типу углеводов она относится?
A. Альдоза.
B. Дисахарид.
C. Гомополисахарид.
D. Гексоза.
E. *Гетерополисахарид.
Тест 486. При энергетическом «голоде» клетки происходит гидролиз гранул гликогена, содержащихся в цитоплазме. Укажите
название продукта, который образуется в результате данного гидролиза.
A. *α, D- глюкопираноза;
B. β, D - глюкопираноза;
C. α, D- галактопираноза;
D. β, D - галактопираноза;
E. α, D- фруктофураноза
Тест 487. Омыляемые липиды являются важным источником энергии в живых организмах. Укажите соединение, которое относится
к этим липидам
A. Витамин А;
B. Бутанол;
C. Витамин В;
D. *Тристеарин;
E. Пальмитиновая кислота.
Тест 488. В организме человека нейтральные жиры играют роль структурного компонента клеток или запасного вещества. Укажите,
какая кислота образуется при кислотном гидролизе тристеарина
A. *С17Н35СООН;
B. С15Н31СООН;
C. С17Н33СООН;
D. С17Н31СООН;
E. С19Н31СООН.
Тест 489. В пищевой промышленности жидкие жиры превращаются в твердые. Укажите, при взаимодействии, с каким веществом
жидкие жиры превращаются в твердые:
A. Водой;
B. *Водородом;
C. Щелочью;
D. Фосфорной кислотой;
E. Спиртом.
Тест 490. Фосфолипиды – структурные компоненты клеточных мембран. При гидролизе соединения данного типа было получено
глицерин; две молекулы высших жирных кислот и Н3РО4. Укажите соединение, которое подвергли гидролизу:
A. Фосфатидилэтаноламин;
B. Фосфатидилхолин;
C. Фосфатидилсерин;
D. *Фосфатидная кислота;
E. Фосфатидилинозит.
Тест 491. Холестерин содержится в животных тканях, пыльце, масле семян растений, принимает участие в образовании желчных
кислот, витамина D. Укажите, какое соединение является ядром холестерина:
A. Циклопропан;
B. Жирная карбоновая кислота;
C. Изопрен;
D. *Стеран;
E. Бутан.
Тест 492. Ментол оказывает антисептическое, успокоительное и болеутоляющее действие. Укажите, к каким неомыляемым липидам
он относится.
A. Алканы;
B. *Терпеноиды;
C. Стероиды;
D. Стерины;
E. Желчные кислоты.
Тест 493.Реакция щелочного омыления используется в промышленности. Укажите, какой продукт при этом получается.
A. *Мыло
B. Жир
C. Маргарин
D. Масло
E. Кислота
Тест 494. В пище человека содержатся твердые животные жиры, которые являются источником энергии. Укажите кислоту, которая
входит в состав такого жира.
A. Олеиновая;
B. *Стеариновая;
C. Малеиновая;
D. Фумаровая;
E. Линолевая.
Тест 495. Аминокислота аланин, входящая в состав белков, имеет определенное значение рН среды в водном растворе. Укажите это
значение рН:
A. 3;
B. 5;
C. *7;
D. 9;
E. 11.
Тест 496. Белки состоят из аминокислотных фрагментов и обладают различными уровнями структурной организации. Укажите
определение, описывающее первичную структуру белка:
*А. Полипептидная цепь;
В. Полинуклеотидная цепь;
С. Полисахаридная цепь;
D. Смесь аминокислот;
Е. Полипептидная цепь и небелковый компонент.
Тест 497. Аминокислоты в пептидах соединяются при помощи пептидной связи. Укажите, с помощью какой реакции можно
определить эту связь.
*А. Биуретовая;
В. Ксантопротеиновая;
С. Нингидриновая;
D.Формольного титрования;
Е. Метод Ван-Слайка.
Тест 498. Незаменимые аминокислоты являються необходимыми для организма, но при этом в организме не синтезируются.
Укажите кислоту, которая относится к данным кислотам:
A. Аспаригиновая кислота;
B. Орнитин;
C. Глицин;
D. Серин;
*Е. Триптофан.
Тест 499. Белки тканей человека состоят из аминокислот. Укажите аминокислоты, из которых построены эти белки:
A. γ,L-аминокислоты;
B. β,L-аминокислоты;
C. γ,D-аминокислоты;
*D α,L-аминокислоты;
Е. β,D-аминокислоты.
Тест 500. В организме аминокислота гистидин может подвергаеться декарбоксилированию. Укажите, какой основной продукт при
этом образуется:
A. Аминокислота серин;
B. Амид никотиновой кислоты;
*С. Гистамин;
D. Алифатический амин;
Е. Аминокислота глицин.

2010

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

5.0 Біохімія

После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место

стеаторея. Причиной такого состояния может явиться:

A *Недостаток желчных кислот

B Повышенное выделение липазы

C Нарушение синтеза трипсина

D Недостаток амилазы

E Нарушение синтеза фосфолипазы


2

Характерною ознакою глікогенозу є біль у м”язах під час фізичної роботи. В крові

реєструється гіпоглікемія. Вроджена недостатність якого фермента зумовлює цю

патологію?

A * Глікогенфосфорилази

B Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

C альфа-амілази

D гама-амілази

E Лізосомальної глікозидази

У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з

основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма

порушення кислотно-лужного балансу має місце у цьому випадку?

A * Метаболічний ацидоз

B Метаболічний алкалоз

C Респіраторний ацидоз

D Респіраторний алкалоз

E Не буде порушень кислотно-лужного балансу

У крові хворого на рак сечового міхура знайдено високий вміст серотоніну та

оксиантранілової кислоти. З надлишком надходження в організм якої амінокислоти це

пов’язано?

A *Триптофану

B Аланіну

C Гістидину
D Метіоніну

E Тирозину

Мати звернулася до лікаря: у дитини 5 років під дією сонячних променів на шкірі

з’являються еритеми, везикулярний висип, дитина скаржиться на свербіж.

Дослідження крові виявили зменшення заліза у сироватці крові, збільшення виділення

з сечею уропорфіриногену І. Найбільш імовірною спадковою патологією у дитини є:

A *Еритропоетична порфірія

B Метгемоглобінемія

C Печінкова порфірия

D Копропорфірія

E Інтермітуюча порфірия

У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину

спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого

фермента могла викликати у дитини гемолітичну анемію?

A *Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

B Глюкозо-6-фосфатази

C Глікогенфоссфорилази

D Гліцеролфосфатдегідрогенази

E Гамма-глутамілтрансферази

Немовля відмовляється від годування груддю, збудливе, дихання неритмічне, сеча


має специфічний запах “пивної закваски” або “кленового сиропу”. Вроджений дефект

якого ферменту викликав дану патологію?

A *Дегідрогеназа розгалужених альфа-кетокислот

B Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

C Гліцеролкіназа

D Аспартатамінотрансфераза

E УДФ-глюкуронілтрансфераза

У крові 12-річного хлопчика виявлено зниження концентрації сечової кислоти і

накопичення ксантину та гіпоксантину. Генетичний дефект якого ферменту має місце

у дитини?

A *Ксантиноксидаза

B Аргіназа

C Уреаза

D Орнітинкарбамоїлтрансфераза

E Гліцеролкіназа

Хвора 46-ти років довгий час страждає прогресуючою м’язовою дистрофією

(Дюшена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагностичним тестом в даному

випадку?

A *Креатинфосфокінази

B Лактатдегідрогенази

C Піруватдегідрогенази

D Глутаматдегідрогенази

E Аденілаткінази
10

Хворий хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад

7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за

попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії

A *Глікозильований гемоглобін

B Альбумін

C Фібріноген

D С-реактивний білок

E Церулоплазмін

11

При визначенні залишкового азоту знайшли, що азот сечовини значно знижений. Для

захворювання якого органа це характерно?

A *Печінки

B Мозку

C Серця

D Кишечнику

E Шлунка

12

Дівчинка 10-ти років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких

спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть,

гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки:

A *С

B $В_6$
C $В_1$

D А

E $В_2$

13

В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания:

задержка роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите причину развития

отеков у ребенка.

A * Снижение синтеза альбуминов

B Снижение синтеза глобулинов

C Снижение синтеза гемоглобина

D Снижение синтеза липопротеинов

E Снижение синтеза гликопротеинов

14

Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм

лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое свойство доказывает, что

выделены изоферментные формы одного и того же фермента?

A * Катализируют одну и ту же реакцию

B Одинаковая молекулярная масса

C Одинаковые физико-химические свойства

D Тканевая локализация

E Одинаковая электрофоретическая подвижность

15

В эксперименте было показано, что облученные ультрафиолетом клетки кожи


больных пигментной ксеродермой медленнее восстанавливают нативную структуру

ДНК, чем клетки нормальных людей из-за дефекта фермента репарации. Выберите

фермент этого процесса:

A * Эндонуклеаза

B РНК-лигаза

C Праймаза

D ДНК-полимераза III

E ДНК-гираза

16

Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить

вітамінні препарати. Укажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності.

A *Альфа-токоферол.

B Фолієва кислота.

C Цианкобаламін.

D Піридоксальфосфат.

E Рутін.

17

У хворого з черепномозковою травмою спостерігаються епілептиформні судомні

напади, що регулярно повторюються. Утворення якого біогенного аміну порушено

при цьому стані.

A *ГАМК.

B Гістамін.

C Адреналін.

D Серотонін.

E Дофамін.
18

У хворого спостерігається атонія м’язів. Назвіть фермент м’язової тканини, активність

якого може бути знижена при такому стані:

A *Креатинфосфокіназа

B Амілаза

C Транскетолаза

D Глутамінтрансфераза

E Каталаза

19

У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, Ас-АТ, креатинфосфокінази. В

якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?

A *У серцевому м’язі (початкова стадія інфаркта міокарда).

B У скелетних м’язах (дистрофія, атрофія).

C У нирках та наднирниках.

D У сполучній тканині.

E У печінці та нирках.

20

У доношеного новонародженого спостерігається жовте забарвлення шкіри та

слизових оболонок. Ймовірною причиною такого стану може бути тимчасова нестача

ферменту:

A * УДФ - глюкуронілтрансферази

B Уридинтрансферази

C Гемсинтетази
D Гемоксигенази

E Білівердинредуктази

21

У жінки 62-х років розвинулася катаракта (замутненість кришталику) на фоні

цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній

катаракті

A *Гликозилювання

B Фосфорилювання

C АДФ-рибозилювання

D Метилювання

E Обмежений протеоліз

22

У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази,

гіпоглікемію та гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки?

A *Хвороба Гірке

B Хвороба Кори

C Хвороба Аддісона

D Хвороба Паркінсона

E Хвороба Мак-Ардла

23

При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення

якого показника сечі характерне для цієї патології.

A *Гідроксипролін.
B Аргінін.

C Глюкоза.

D Мінеральні солі.

E Солі амонію.

24

Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м’язова

крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного

процесу це може бути пов’язано.

A *Гліколізу.

B Глюконеогенезу.

C Пентозофосфатного шляху.

D Ліпогенезу.

E Глікогенезу.

25

При анализе крови у больного концентрация альбумина составляет 20 г/л, повышена

активность изофермента лактатдегидрогеназы 5 [ЛДГ 5]. Заболеванию какого органа

соответствует этот анализ?

A *Печень

B Почки

C Сердце

D Легкие

E Селезенка

26
Хворий 20 років. Скаржиться на загальну слабість запаморочення, швидку

стомлюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно

виявлено еритроцити зміненої форми. Причиною може бути:

A * Серповидноклітинна анемія

B Паренхіматозна жовтяниця

C Гостра переміжна порфірія

D Обтураційна жовтяниця

E Хвороба Аддісона

27

Хворий 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильні болі, припухлість,

почервоніння в ділянках суглобів, підвищення температури до 38оС. В крові виявлено

високий вміст уратів. Ймовірною причиною такого стану може бути порушення

обміну:

A * Пуринів

B Колагену

C Холестерину

D Піримідинів

E Вуглеводів

28

У пацієнта, що звернувся до лікаря спостерігається жовте забарвлення шкіри,

сеча-темна, кал(темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде

спостерігатися в сироватці крові?

A * Вільного білірубіну

B Кон’югованого білірубіну

C Мезобілірубіну
D Вердоглобіну

E Білівердину

29

У хворого в крові збільшена концентрація пірувата. Значна кількість екскретується з

сечею. Авітаміноз якого вітаміну спостерігається у хворого?

A *В1

B Е

C В3

D В6

E В2

30

Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина

приймає особливо активну участь у знешкодженні аміака у тканинах мозку?

A *Глутамінова кислота

B Лізин

C Пролін

D Гістидин

E Аланін

31

Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко на протязі 3-4

хв. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

A *Виникає дихальний алкалоз

B Виникає дихальний ацидоз


C Виникає метаболічний алкалоз

D Виникає метаболічний ацидоз

E Кислотно-лужна рівновага не змінюється

32

Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого

часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м?яса. Що стало

причиною виникнення пелагри?

A *Дефіцит триптофану у кукурудзі

B Дефіцит тирозину в кукурудзі.

C Дефіцит проліну в кукурудзі

D Дефіцит аланіну в кукурудзі

E дефіцит гістидину в кукурудзі

33

Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован

карнитин для улучшения “сжигания” жира. Какое непосредственное участие

принимает карнитин в процессе окисления жиров?

A * Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии

B Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани

C Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК

D Активация ВЖК

E Активация внутриклеточного липолиза

34

У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в


крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой

аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

A * Аланина

B Лизина

C Валина

D Глутаминовой кислоты

E Лейцина

35

У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась

жировая инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита метилирующих

агентов. Назовите метаболит, образование которого нарушено у подопытного

животного.

A * Холин

B ДОФА

C Холестерин

D Ацетоацетат

E Линолевая кислота

36

На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых

участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном,

крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных

витаминов является ведущим у данного пациента?

A * Никотинамида

B Кальциферолла

C Фолиевой кислоты
D Биотина

E Токоферолла

37

У жінки 46 років, що страждає на жовчно-кам'яну хворобу, розвинулась жовтяниця.

При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Вкажіть,

концентрація якої речовини в сироватці крові зросте в найбільшій мірі .

A * Кон'югованого білірубіну

B Вільного білірубіну

C Білівердину

D Мезобілірубіну

E Уробіліногену

38

Хворий 46 років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах, яка посилюється

напередодні зміни погоди. У крові виявлено підвищення концентрації сечової кислоти.

Посилений розпад якої речовини є найімовірнішою причиною захворювання?

A * АМФ

B ЦМФ

C УТФ

D УМФ

E ТМФ

39

У відділення реанімації надійшов чоловік 47 років з діагнозом інфаркт міокарду. Яка з

фракцій лактатдегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові на протязі


перших двох діб?

A *ЛДГ1

B ЛДГ2

C ЛДГ3

D ЛДГ4

E ЛДГ5

40

У хворої 38 років ревматизм в активній фазі. Визначення якого з наступних

лабораторних показників сироватки крові має діагностичне значення при даній

патології?

A *С-реактивного білка

B Сечової кислоти

C Сечовини

D Креатиніну

E Трансферину

41

У відділення травматології надійшов хворий з розтрощенням м’язової тканини.

Вкажіть, який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений:

A *Креатинін

B Загальні ліпіди

C Глюкоза

D Мінеральні солі

E Сечова кислота
42

У хворого через 12 годин після гострого приступу загрудинного болю знайдено різке

підвищення активності АсАТ в сироватці крові. Вкажіть патологію, для якої характерне

це зміщення.

A *Інфаркт міокарду.

B Вірусний гепатит.

C Колагеноз.

D Цукровий діабет.

E Нецукровий діабет.

43

Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена , шкіра суха , очі запалі, ціаноз,

запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5

\% глюкози. Причиною такого стану є:

A * Гіперглікемічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Анафілактичний шок

D Уремічна кома

E Гіповалемічна кома

44

Хворий 13 років. Скаржиться на загальну слабість, запаморочення, втомлюваність.

Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу

концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху.

Що може бути причиною такого стану:

A * Хвороба кленового сиропу

B Хвороба Аддісона
C Тирозиноз

D Гістидинемія

E Базедова хвороба

45

Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з’явились болі в ділянці суглобів, їх

припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит.

Однією з вірогідних причин цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної

тканини:

A * Колагена

B Муцина

C Міозина

D Овоальбуміна

E Тропоніна

46

У больного с диагнозом “злокачественный карциноид” резко повышено содержание

серотонина в крови. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться

данный биогенный амин.

A *Триптофан

B Аланин

C Лейцин

D Треонин

E Метионин

47
У хворого 27-ми років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі

крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз -

хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити

для підтвердження діагнозу?

A *Церулоплазміну

B Карбоангідрази

C Ксантиноксидази

D Лейцинамінопептидази

E Алкогольдегідрогенази

48

Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного

навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність пара протеїну в зоні

гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження

діагнозу мієломи?

A *Білок Бенс-Джонса

B Білірубін

C Гемоглобін

D Церулоплазмін

E Антитрипсин

49

Більша частина учасників експедиції Магелана в Америку загинула від захворювання

авітамінозу, що проявлялось загальною слабкістю, підшкірних крововиливах,

випадінням зубів, кровотечею з ясен. Вкажіть назву цього авітамінозу.

A * Скорбут (цинга)

B Пелагра
C Рахіт

D Поліневрит (бері-бері)

E Анемія Бірмера

50

В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась

буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно

объяснить это явление?

A *Лактата

B Пирувата

C 1,3-бисфосфоглицерата

D (-кетоглутарата

E 3-фосфоглицерата

51

В больницу доставлен двухлетний ребенок с замедленным умственным и

физическим развитием, страдающий частыми рвотами после приёма пищи. В моче

определена фенилпировиноградная кислота. Следствием нарушения какого обмена

является данная патология?

A *Обмена аминокислот

B Липидного обмена

C Углеводного обмена

D Водно-солевого обмена

E Фосфорно-кальциевого обмена

52
Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну щерехатість щік,

діарею,порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною

такого стану?

A *Нікотинова кислота, триптофан.

B Лізин, аскорбінова кислота.

C Треонін, пантотенова кислота.

D Метіонін, ліпоєва кислота.

E Фенілаланін, пангамова кислота..

53

Больную привезла скорая помощь. Состояние тяжелое, сознание отсутствует,

адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза. Цианоз лица. Тахикардия. Запах

ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль/л (N= 3,3-5,5

ммоль/л), в моче 3,5% (в N=0). Какой предположительный диагноз можно поставить

A *Гипергликемическая кома

B Гипогликемическая кома

C Острая сердечная недостаточность

D Острое алкогольное отравление

E Анафилактический шок

54

Жінка 62 років скаржиться на часту біль в області грудної кроківки і хребта, переломи

ребер Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому) Який з перерахованих

нижче лабораторних показників буде мати найбільш діагностичне значення?

A *Парапротеїнемі

B Гіперальбумінемія

C Протеїнурия
D Гіпоглобулінемія

E Гіпопротеїнемія

55

У новонародженаго спостерігались судорми, які проходили після призначення

вітаміну B6 Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим, що вітамін B6 входить до

складу фермента:

A *Глутаматдекарбоксилази

B Піруватдегідростази

C Нетоглубаратдегідромин

D Амінолевулінатсинтази

E Глікогенфосфорилази

56

У юнака 18 років з ураженням паренхіми печінки в сироватці крові найвірогідніше

буде виявлено підвищений рівень

A *Аланінамінотрансферази

B Лактатдегідрогенази-1

C Креатинкінази

D Кислої фосфатази

E aльфа-амілази

57

У новорожденного на пеленках обнаружены темные пятна, свидетельствующие об

образовании гомогентизиновой кислоти. С нарушением обмена какого вещества это

связано?
A *Тирозина

B Галактозы

C Метионина

D Холестерина

E Триптофана

58

При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, обнаружена семейная

гиперхолестеринемия. Концентрация каких липопротеинов значительно повышена в

крови при данной патологии?

A *ЛПНП

B Хиломикронов

C ЛПОНП

D ЛПВП

E НЭЖК

59

Хворий 50-ти років звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, втрату

апетиту, аритмію. Спостерігається гіпотонія м'язів, мляві паралічі, послаблення

перистальтики кишечника. Причиною такого стану може бути:

A *Гіпокаліємія

B Гіпопротеінемія

C Гіперкаліємія

D Гіпофосфатемія

E Гіпонатріємія
60

У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, АсАТ, креатинкінази. В якому

органі найбільш ймовірний розвиток патологічног процесу?

A *Серце

B Підшлункова залоза

C Печінка

D Нирки

E Скелетні м”язи

61

Споживання забруднених овочів і фруктів протягом тривалого часу призвело до

отруєння пацієнта нітратами і утворення в крові похідног гемоглобіну…

A *Hb-OH

B Hb СО

C Hb O2

D Hb CN

E Hb NHCOOH

62

Підвищенну стійкість “моржів” до холодної води пояснюють тим, що у них

синтезується у великих кількостях гормони що підсилюють процеси окислення і

утворення тепла в мітохондріях шляхом роз’єднання. Які це гормони (гормон)?

A * Йодвмісткі гормони щитовидної залози (йодтироніни)

B Адреналін та норадреналін

C Глюкагон

D Інсулін

E Кортикостероїди
63

У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного

риса, обнаружен полиневрит (б-нь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище

приводит к развитию этого заболевания?

A *Тиамина

B Аскорбиновой к-ты

C Пиридоксина

D Фолиевой к-ты

E Рибофлавина

64

У больного после эктомии желчного пузыря затруднены процессы всасывания $Са$

через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот

процесс?

A *Вит $Д_3$

B Вит РР

C Вит С

D Вит $В_{12}$

E Вит К

65

Робітник цеху по виробництву нітросполук звернувся до лікаря зі скаргами на задишку

та швидку утомлюванність. При обстеженні хворого виявлено цианоз нижніх кінцівок.

Яка причина цього стану?

A *Посилене метгемоглобіноутворення.
B Гіповітаміноз.

C Гіпервітаміноз.

D Жирова інфільтрація печінки.

E Авітаміноз.

66

У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии,

посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При

добавлении к свежей моче нескольких капель 5% трихлоруксусного железа

появляется оливково-зеленое окрашивание. Для какой патологии обмена

аминокислот характерны данные изменения?

A *Фенилкетонурии

B Алкаптонурии

C Тирозиноза

D Альбинизма

E Ксантинурии

67

Після курсу терапії хворому на виразку дванадцятипалої кишки лікар пропонує

вживання соків із капусти та картоплі. Вміст яких речовин в цих харчах сприяє

профілактиці та заживленню виразок?

A *Вітамін U.

B Пантотенова кислота.

C Вітамін С.

D Вітамін В1.

E Вітамін К.
68

У 12-річного хлопчика в сечі виявлено високий вміст усіх амінокислот аліфатичного

ряду. При цьому відмічена найбільш висока екскреція цистіну та цистеїну. Крім того,

УЗД нирок показало наявність каменів у них. Виберіть можливу патологію.

A *Цистинурія.

B Алкаптонурія.

C Цистіт.

D Фенілкетонурія.

E Хвороба Хартнупа.

69

Пацієнт відмічає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення.

Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї, кал гіпохолічний. Можлива

причина такого стану:

A * Обтурація жовчних шляхів

B Запалення слизової тонкого кишечника

C Нестача ліпази

D Порушення активності фосфоліпаз

E Незбалансована дієта

70

Дитина квола, апатична. Печінка збільшена і при біопсії печінки виявлено значний

надлишок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижче норми. У чому причина

пониженої концентрації глюкози в крові цієї хворої?

A * Понижена (відсутня) активність глікоген-фосфорилази в печінці.

B Понижена (відсутня) активність гексокінази.


C Підвищена активність глікогенсинтетази.

D Понижена (відсутня) активність глюкозо-6-фосфатази.

E Дефіцит гену, який відповідає за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферази.

71

У хворого 30-ти років із гострим запаленням підшлункової залози (панкреатитом)

виявлено порушення порожнинного травлення білків. Це може бути пов’язано із

недостатнім синтезом та виділенням залозою:

A * Трипсину

B Пепсину

C Ліпаза

D Дипептидаз

E Амілази

72

К врачу обратился пациент с жалобами на непереносимость солнечной радиации.

Имеют место ожоги кожи и нарушение зрения. Предварительный диагноз альбинизм.

Нарушение обмена какой аминокислоты отмечается у данного пациента

A *Тирозина

B Пролина

C Лизина

D Алонина

E Триптафана

73

Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 мин. Как изменится энергетический обмен в


мышечной ткани

A *Увеличится скорость окисления жирных кислот

B Усилится гликолиз

C Усилится глюконеогенез

D Усилится гликогенолиз

E Усилится протеолиз

74

Пациент голодает 48 часов. Какие вещества используются мышечной тканью в

качестве источников энергии в этих условиях?

A *Кетоновые тела

B Глицерин

C Пируват

D Лактат

E Аминокислоты

75

У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення

гормону відбулось підвищення артеріального тиску і також підвищився рівень глюкози

та ліпідів у крові. Який гормон було введено?

A *Адреналін

B Глюкагон

C Інсулін

D Прогестерон

E Фолікулін
76

Судово-медичний експерт при розтині трупу 20-річної дівчини встановив, що смерть

настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу найбільш вірогідно

було причиною смерті дівчини?

A *Тканинного дихання

B Синтезу гемоглобіну

C Транспорту кисню гемоглобіном

D Синтезу сечовини

E Транспорту водню за допомогою малат-аспартатного механізму

77

В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років в стані алергічного шоку, який

розвинувся після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті

якої реакції утворюється цей амін?

A *Декарбоксилювання

B Гідрооксилювання

C Дегідрування

D Дезамінування

E Відновлення

78

Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При

ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. Підвищення

концентрації якої речовини є найбільш імовірною причиною утворення каменів в

даному випадку?

A *Сечової кислоти

B Холестерину
C Білірубіну

D Сечовини

E Цистину

79

У дівчинки 7 років явні ознаки анемії. Лабораторно встановлений дефіцит

піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку

анемії у дівчинки?

A *Анаеробного гліколізу

B Окислювального фосфорилювання

C Тканинного дихання

D Розкладу пероксидів

E Дезамінування амінокислот

80

При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение

какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?

A *Кортизола

B Токоферола

C Ретинола

D Адреналина

E Холестерина

81

Основна маса азоту з організму виводиться у вигляді сечовини. Зниження активності

якого ферменту в печінці приводить до гальмування синтезу сечовини і


нагромадження аміаку в крові і тканинах?

A *Карбамоїлфосфатсинтази

B Аспартатамінотрансферази

C Уреази

D Амілази

E Пепсину

82

У дитини 6 місяців спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку,

бліда шкіра з екзематозними змінами, біляве волосся, блакитні очі, напади судом.

Який із наступних лабораторних аналізів крові і сечі найвірогідніше дозволить

встановити діагноз?

A *Визначення концентрації фенілпірувату

B Визначення концентрації триптофану

C Визначення концентрації гістидину

D Визначення концентрації лейцину

E Визначення концентрації валінду

83

У хворого 35 років, який часто вживає алкоголь, на фоні лікування сечогінними

засобами виникла сильна м'язова і серцева слабість, блювота, діарея, АТ - 100/60 мм

рт.ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею:

A *Калію

B Натрію

C Хлору

D Кальцію

E Фосфатів
84

Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість, з часом з'явилися ознаки

стеатореї. В крові холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиною такого стану є нестача:

A *Жовчних кислот

B Тригліцеридів

C Жирних кислот

D Фосфоліпідів

E Хіломікронів

85

Дитина 10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу

шкіру і блакитні очі. Зовнішньо при народженні виглядала нормально, але протягом

останніх 3 місяців спостерігалися порушення мозкового кровообігу, відставання у

розумовому розвитку. Причиною такого стану може бути:

A *Фенілкетонурія

B Галактоземія

C Глікогеноз

D Гостра порфірія

E Гістидинемія

86

У дитини грудного віку спостерігається забарвлення склер, слизових оболонок.

Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. В крові та сечі виявлено гомогентизинову

кислоту. Що може бути причиною даного стану?

A *Алкаптонурія
B Альбінізм

C Галактоземія

D Цистинурія

E Гістидинемія

87

У людей, які тривалий час перебували у стані гіподинамії, після фізичного

навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Яка найбільш вірогідна причина

цього?

A *Накопичення в м'язах молочної кислоти

B Посилений розпад м'язових білків

C Накопичення креатиніну в м'язах

D Зменшення вмісту ліпідів в м'язах

E Підвищення вмісту АДФ в м'язах

88

У чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню

кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення

зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин?

A *Нестача лінолевої кислоти, вітамінів А, Д, Е, К

B Нестача пальмітинової кислоти

C Нестача вітамінів РР, Н

D Низька калорійність дієти

E Нестача олеїнової кислоти

89
Жінка 33 років страждає на гепатоцеребральну дистрофію (хвороба Вільсона). В крові

знижений вміст церулоплазміну. В сечі різко підвищений вміст амінокислот. Ці зміни

в першу чергу обумовлені посиленням процесу:

A *Комплексоутворення амінокислот з міддю

B Синтезу сечовини

C Переамінування амінокислот

D Разпаду тканинних білків

E Глюконеогенезу

90

У чоловіка 32 років діагностована гостра променева хвороба. Лабораторно

встановлено різке зниження рівня серотоніну в тромбоцитах. Найбільш вірогідною

причиною зниження тромбоцитарного серотоніну є порушення процесу

декарбоксилювання:

A *5-окситриптофану

B Серину

C Тирозину

D Піровиноградної кислоти

E Гістидину

91

Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой

по углероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?

A *Пальмитиновой кислоте

B Метионине

C Витамине А

D Холине
E Арахидоновой кислоте

92

У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается

повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного

выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических

показателей крови у данного ребенка?

A *С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле

B С активацией процессов декарбоксилирования аминокислот

C С нарушением обезвреживания биогенных аминов

D С усилением гниения белков в кишечнике

E С угнетением активности ферментов трансаминирования

93

У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек

выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого

витамина нарушено их гидроксилирование?

A *Витамина С

B Витамина К

C Витамина А

D Тиамина

E Витамина Е

94

Хвора 36-ти років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту

найбільш вірогідно буде встановлено у сечі?


A *Оксипроліну

B Iндикану

C Креатиніну

D Сечовини

E Уробіліногену

95

Альбіноси погано переносять вплив сонця - загар не розвивається, а з'являються

опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

A *Фенілаланіну

B Метіоніну

C Триптофану

D Глутамінової

E Гістидину

96

Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них

може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при

якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті.

Зі зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес?

A *Піруватдегідрогеназа

B Алкогольдегідрогеназа

C Трансаміназа

D Альдолаза

E Гексокіназа
97

У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після

цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години - 4,95 ммоль/л. Такі

показники характерні для:

A *Здорової людини

B Хворого з прихованим цукровим діабетом

C Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом

D Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом

E Хворого з тиреотоксикозом

98

Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, ниючі болі в животі,

поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. У сироватці крові знайдено 77,3 мкмоль/л

загального білірубіну і 70,76 мкмоль/л кон'югованого білірубіну. Який найбільш

імовірний вид жовтяниці?

A *Механічна жовтяниця

B Гострий гепатит

C Цироз печінки

D Обтураційна жовтяниця

E Гемолітична жовтяниця

99

У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються

з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

A *Гіпурової кислоти

B Амонійних солей

C Креатиніну
D Сечової кислоти

E Амінокислот

100

Вітамін А у комплексі зі специфічними циторецепторами проникає через ядерні

мембрани, індукує процеси транскрипції, що стимулює ріст та диференціювання

клітин. Ця біологічна функція реалізується наступною формою вітаміну А:

A *Транс-ретиноєва кислота

B Транс-ретиналь

C Цис-ретиналь

D Ретинол

E Каротин

101

Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні

речовини-гормони. Вкажіть, з якого із приведених білків в гіпофізі утворюються

ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфіни?

A * Проопіомеланокортин (ПОМК)

B Нейроальбумін

C Нейростромін

D Нейроглобулін

E Тиреоглобулін

102

При хворобі Іценко-Кушинга (гіперфункція кори наднирників з підвищеною продукцією

кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється?


A * Глюконеогенез

B Фосфороліз глікогену

C Цикл Кребса

D Пентозофосфатний шлях окислення глюкози

E Гліколіз

103

У хворих з непрохідністью жовчевивідних шляхів пригнічується зсідання крові,

виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:

A *К

B А

C D

D Е

E С

104

У больного принимающего антикоагулянты непрямого действия выявлено снижение

уровня протромбина с 0,15г/л до 0,05г/л, который принимает участие во второй фазе

свертывания крови – образовании тромбина. Это произошло в результате:

A * Недостатка витамина К

B Недостатка витамина В12

C Недостатка витамина С

D Снижении концентрации Са++

E Снижении количества глобулина крови

105
У хворого виявлено зниження рН крові та вмісту бікарбонатних іонів (падіння лужного

резерву крові), зростання вмісту молочної, піровиноградної кислот в крові та сечі.

Який тип порушення кислотно-основної рівноваги спостерігається?

A *Метаболічний ацидоз

B Респіраторний ацидоз

C Метаболічний алкалоз

D Респіраторний алкалоз

E Дихальний алкалоз

106

У новонародженої дитини у шлунку відбувається “згурджування” молока, тобто

перетворення розчинних білків молока казеїнів у нерозчинні – параказеїни за участю

іонів кальцію і ферменту. Який фермент приймає участь у цьому процесі ?

A *Ренін

B Пепсин

C Гастрин

D Секретин

E Ліпаза

107

Після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні водій потрапив в лікарню з

симптомами отруєння вихлопними газами. Концентрація якого гемоглобіну в крові

буде підвищена?

A *Карбоксигемоглобіну

B Метгемоглобіну

C Карбгемоглобіну

D Оксигемоглобіну
E Глюкозильованного гемоглобину

108

У больного в крови увеличена концентрация пирувата, значительное количество

экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?

A *Авитаминоз В1

B Авитаминоз Е

C Авитаминоз В3

D Авитаминоз В6

E Авитаминоз В2

109

Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный

антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина является это соединение?

A *Витамина К

B Витамина Е

C Витамина А

D Витамина Д

E Витамина С

110

Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат,

содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется

карнитином?

A *Транспорт жирных кислот в митохондрии

B Синтез стероидных гормонов


C Синтез кетоновых тел

D Синтез липидов

E Тканевое дыхание

111

У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных

веществ будет обладать лечебным действием?

A *Каротин

B Кератин

C Креатин

D Карнитин

E Карнозин

112

Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недостаток какого

витамина может быть причиной такого состояния?

A *Витамина С

B Витамина Е

C Витамина А

D Витамина Н

E Витамина Д

113

Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован

карнитин для улучшения "сжигания" жира. Какое непосредственное участие

принимает карнитин в процессе окисления жиров?


A *Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрию

B Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани

C Участвует в одной из реакций $\beta$-окисления

D Активация ВЖК

E Активация внутриклеточного липолиза

114

Цианіди є надзвичайно потужними клітинними отрутами, які при надходженні в

організм людини можуть спричинити смерть. Блокування якого ферменту тканинного

дихання лежить в основі такої їх дії:

A *Цитохромоксидази

B Ферохелатази

C Каталази

D Гемоглобінредуктази

E Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

115

У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається

підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові – зниження

активності факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові.

Недостатністю якого вітаміну обумовлені зазначені зміни?

A *Вітамін К

B Вітамін А

C Вітамін С

D Вітамін D

E Вітамін Е
116

У хворого 43 років спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна

злоякісна гіперхромна анемія. Підвищується виділення метилмалонової кислоти з

сечею. Недостатністю якого вітаміну обумовлене виникнення зазначеного

симптомокомплексу?

A *Вітамін В12

B Вітамін В2

C Вітамін В3

D Вітамін В5

E Вітамін В1

117

Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви

вуглеводів. Який з процесів метаболізму поновлює вміст глюкози в крові?

A * Глюконеогенез

B Анаеробний гліколіз

C Аеробний гліколіз

D Глікогеноліз

E Пентоофосфатний шлях

118

У хворого гострий панкреатит. Які препарати повинен призначити лікар, щоб уникнути

аутолізу підшлункової залози?

A * Інгибітори протеаз

B Активатори протеаз

C Трипсин
D Хімотрипсин

E Амілазу

119

Під час харчування новонародженої дитини молоком матері з`явилися блювання,

метеорізм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?

A * Лактази

B Мальтази

C Ізомерази

D Оліго-1,6-глюкозидази

E Пепсину

120

У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно

перевищує норму. Нестачею якого ферменту це обумовлено?

A *УДФ-глюкуронілтрансферази

B Трансамінази

C Ксантиноксидази

D Аденозиндезамінази

E Гем-оксигенази

121

У юнака 19 років явні ознаки депігментації шкіри, обумовленої порушенням синтезу

меланіну. Вкажіть порушенням обміну якої амінокислоти це викликано?

A *Тирозина.

B Триптофана.
C Гистидина.

D Проліна.

E Гліцина.

122

Для лікування жовтяниць показано призначення барбітуратів, які індукують синтез

УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому обумовлений

утворенням:

A *Прямого (кон'югованого) білірубіна.

B Непрямого (некон'юговано) білірубіна.

C Білівердина.

D Протопорфирина.

E Гема.

123

У юнака 20 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази.

Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?

A *Непрямого (некон'югованого) білірубіну

B Прямого (кон'югованого) білірубіну

C Уробіліну

D Стеркобіліногену

E Тваринного індикану

124

Для запобігання післяопераційної кровотечі 6 - річній дитині рекомендовано приймати

вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміні


факторів згортання крові активується під впливом вікасолу.

A *Карбоксилювання глутамінової кислоти

B Фосфорилювання радикалів серину

C Частковий протеоліз

D Полімеризація

E Глікозилювання

125

60-літній чоловік звернувся до лікаря після появи болю в грудній клітці.В сироватці

крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її

МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій

тканині свідчать ці зміни?

A *В серцевому м(язі.

B В тканині легень.

C В скелетних м(язах.

D В тканині печінки.

E В гладеньких м(язах.

126

У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну настала втрата свідомості,

спостерігаються судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст цукру?

A *1,5 ммоль/л

B 3,3 ммоль/л

C 8 ммоль/л

D 10 ммоль/л

E 5,5 ммоль/л
127

В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 40 років

зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при

лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

A *Глюкоза, кетонові тіла

B Білок, амінокислоти

C Білок, креатин

D Білірубін, уробілін

E Кров

128

У хворого спостерігаються часті кровотечі з внутрішніх органів, слизових оболонок.

Аналіз виявив недостатність гідрооксипроліну та гідроксилізину в складі колагенових

волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено в організмі пацієнта процеси

гідроксилювання названих амінокислот?

A *С

B А

C Н

D К

E РР

129

У хлопчика 4 років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігається

блювання, втрати свідомості, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого

біохімічного процесу викликало подібний патологічний стан хворого?

A *Порушення знешкодження аміаку в печінці.


B Порушення знешкодження біогенних амінів.

C Посилення гниття білків у кишечнику.

D Активація декарбоксилування амінокислот.

E Пригнічення ферментів транс амінування.

130

Травма мозга вызвала повышенное образование аммиака. Какая аминокислота

участвует в удалении аммиака из этой ткани?

A *Глутаминовая

B Тирозин

C валин

D Триптофан

E Лизин

131

Педиатр при осмотре ребенка отметил отставание в физическом и умственном

развитии. В анализе мочи было резко повышено содержание кетокислоты, дающей

качественную цветную реакцию с хлорным железом. Какое нарушение обмена

веществ было обнаружено?

A * Фенилкетонурия

B Алкаптонурия

C Тирозинемия

D Цистинурия

E Альбинизм

132
У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание

протопорфирина ІХ. Недостаток какого минерального элемента привел к данной

патологии?

A * Железа

B Фосфора

C Магния

D Калия

E Натрия

133

При осмотре ребенка в возрасте 11-ти месяцев педиатр обнаружил искривление

костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недостаток

какого витамина приводит к данной патологии?

A * Холекальциферола

B Тиамина

C Пантотеновой кислоты

D Биофлавоноидов

E Рибофлавина

134

У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и

секреции желчных кислот. Какой процесс наиболее нарушен

в кишечнике у этого больного?

A * Эмульгирование жиров

B Переваривание белков

C Переваривание углеводов

D Всасывание глицерина
E Всасывание аминокислот

135

После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного нарушилось

свертывание крови вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток

какого витамина наблюдается у больного?

A *К

B В1

C Д

D Р

E С

136

У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически

проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В

результате какого процесса образуется эта кислота?

A * Распада пуринових нуклеотидов

B Распада пиримидиновых нуклеотидов

C Катаболизма гема

D Расщепления белков

E Реутилизации пуриновых оснований

137

При изучении свойств фермента к системе фермент-субстрат было добавлено

неизвестное вещество. В результате константа Михаэлиса увеличилась в 2 раза.

Какое явление имело место?


A *Конкурентное ингибирование

B Неконкурентное ингибирование

C Бесконкурентное ингибирование

D Аллостерическая активация

E Необратимое ингибирование

138

У больного в результате неполноценного питания паявилась диарея, деменция и

дерматит. Недостатком какого витамина вызвано данное состояние?

A *Витамина РР

B Витамина В1

C Витамина В2

D Витамина С

E Витамина В12

139

У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная

(мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка.

Какая причина анемии?

A *Недостаток фактора Касла

B Недостаток витамина С в пище

C Недостаток витамина РР в пище

D Недостаток белка в пище

E Недостаток фолиевой кислоты в пище

140
В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный амин, обладающий мощным

сосудорасширяющим действием. Назовите его:

A *Гистамин

B Серотонин

C ДОФА

D Норадреналин

E Дофамин

141

При утилизации арахидоновой кислоты по циклооксигеназному пути образуются

биологически активные вещества. Укажите их.

A *Простагландины.

B Тироксин.

C Биогенные амины.

D Соматомедины.

E Инсулиноподобные факторы роста.

142

При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная

гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит?

A *Лактата

B Кетоновых тел

C Ацетил-KoA

D Глюкозо-6-фосфата

E Оксалоацетата
143

В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления

глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат.

A *Пируват.

B Оксалоацетат.

C Глицерофосфат.

D Глюкозо-6-фосфат.

E Фруктозо-6-фосфат.

144

При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная

триглицеридлипаза. Какой

вторичный посредник участвует в этом процессе.

A *цАМФ.

B цГМФ.

C АМФ.

D Диацилглицерола.

E Ионов Са2+.

145

У больного диагностирована алкаптонурия. Укажите фермент, дефект которого

является причиной этой патологии.

A *Оксидаза гомогентизиновой кислоты.

B Фенилаланингидроксилаза.

C Глутаматдегидрогеназа.

D Пируватдегидрогеназа.

E ДОФА-декарбоксилаза.
146

При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается

гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого

увеличивается концентрация глюкозы:

A *Глюконеогенез

B Гликогенолиз

C Аэробный гликолиз

D Пентозофосфатный цикл

E Гликогенез

147

При укусе ядовитой змеи у человека может развиться гемолитическая желтуха.

Укажите показатель плазмы крови, который возрастает у пострадавшего в первую

очередь.

A *Билирубин непрямой (ноконъюгированный).

B Билирубин прямой (конъюгированный).

C Мочевая кислота.

D Мочевина.

E Свободные аминокислоты.

148

При беге на длинные дистанции скелетная мускулатура тренированного человека

использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокращения.

Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях.

A *Аэробный гликолиз.
B Анаэробный гликолиз.

C Гликогенолиз.

D Глюконеогенез.

E Гликогенез.

149

У клініку госпіталізовано хворого з діагнозом карциноїду кишечника. Аналіз виявив

підвищена продукцію серотоніну. Відомо, що ця речовина утворюється з

амінокислоти триптофану. Який біохімічний механізм лежить в основі данного

процесу:

A *Декарбоксилювання

B Дезамінування

C Мікросомальне окислення

D Трансамінування

E Утворення парних сполук

150

При обстеженні чоловіка 45 років,який перебуває довгий час на вегетеріанській

рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону

стала причиною цього?

A *Недостатня кількість білків

B Недостатня кількість жирів

C Надмірна кількість води

D Надмірна кількість вуглеводів

E Недостатня кількість вітамінів


151

При повторній дії ультрафіолетових променів шкіра темнішає внаслідок синтезу в ній

меланіну, що захищає клітини від пошкодження. Основним механізмом включення

цього захисту є:

A * Активація тирозинази

B Пригнічення тирозинази

C Активація оксидази гомогентизинової кислоти

D Пригнічення оксидази гомогентизинової кислоти

E Пригнічення фенілаланінгідроксилази

152

У людей, після тривалого фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах.

Що може бути найбільш вірогідною причиною цього?

A * Нагромадження в м'язах молочної кислоти

B Посилений розпад м'язевих білків

C Нагромадження креатиніну в м'язах

D Підвищена збудливість в м'язах

E Підивщення вмісту АДФ в м'язах

153

Внаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання

альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується

при цьому?

A *Тіамінпірофосфату (ТПФ)

B Нікотинамідаденіндинуклеотид (НАД)

C Флавінаденіндинуклеотид (ФАД)

D Ліпоєвої кислоти (ЛК)


E Коензиму А

154

При аналізі сечі 3-х місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової

кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з

нижчеперерахованих захворювань характерні описані зміни?

A *Алкаптонурія

B Фенілкетонурія

C Альбінізм

D Аміноацидурія

E Цистинурія

155

У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози понижена.

Спостерігається катаракта, розумова відсталість, розвивається жирове

переродження печінки. Яке захворювання має місце?

A *Галактоземія

B Цукровий діабет

C Лактоземія

D Стероїдний діабет

E Фруктоземія

156

За клінічними показами хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких

процесів рекомендований цей препарат?

A *Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот


B Окисного декарбоксилювання кетокислот

C Дезамінування пуринових нуклеотидів

D Синтезу пуринових і піримідинових основ

E Синтезу білка

157

У жінки 40 років хвороба Іценко-Кушинга - стероїдний діабет. При біохімічному

обстеженні: гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів

активується в першу чергу?

A *Глюконеогенез

B Глікогеноліз

C Реабсорбція глюкози

D Транспорт глюкози в клітину

E Гліколіз

158

При спадковій оратацидурії виділення оротової кислоти в багато разів перевищує

норму. Синтез яких речовин буде порушений при цій патології?

A *Піримідинових нуклеотидів

B Пуринових нуклеотидів

C Біогенних амінів

D Сечової кислоти

E Сечовини

159

У 2-річної дитини кишечний дисбактеріоз, на фоні якого появився геморагічний


синдром. Найбільш імовірною причиною геморагій у цієї дитини є:

A *Нестача вітаміну К

B Активація тромбопластину тканин

C Гіповітаміноз РР

D Дефіцит фібриногену

E Гіпокальциемія

160

У дитини, яка народилася 2 дні тому, спостерігається жовте забарвлення шкіри та

слизових оболонок. Причиною такого стану є тимчасова нестача ферменту:

A *УДФ- глюкуронілтрансферази

B Сульфотрансферази

C Гемсинтетази

D Гемоксигенази

E Білівердинредуктази

161

В медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам,

який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту

викликає відвернення до алкоголю:

A * Ацетальдегіду

B Етанолу

C Малонового альдегіду

D Пропіонового альдегіду

E Метанолу
162

До лікарні потрапив чоловік 40 років, у якого був поставлений діагноз - хронічний

гастрит. Порушення перетравлення в шлунку яких нутрєнтів є характерною ознакою

цієї патології?

A *білків

B фосфоліпідів

C крохмалю

D лактози

E тригліцеридів

163

До клініки потрапила дитина, 1 рік, з ознаками ураження м'язів. Після обстеження

виявлений дефіцит карнитину у м'язах. Біохімічною основою цієї патології є

порушення процесу:

A *транспорту жирних кислот в мітохондрії

B регуляції рівня Ca2+ в мітохондріях

C субстратного фосфорилювання

D утилізації молочної кислоти

E синтезу актину та міозину

164

У ребенка при очередном обследовании выявлено прекращение минерализации

костей. Недостаток какого витамина мог послужить этому причиной?

A * Кальциферола

B Рибофлавина

C Токоферола

D Фолиевой кислоты
E Кобаламина

165

У хворої дитини при аналізі крові встановлено гіперліпопротеїнемію, що передалась

по спадковості. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?

A *Ліпопротеїнліпаза

B Глікозидаза

C Протеїназа

D Гемсинтетаза

E Фенілаланінгідроксилаза

166

У хворого різко підвищилася кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому

пацієнту?

A *С, К

B $В_1$, $В_2$

C А, Е

D РР, $В_12$

E Біотин, пантотенову кислоту

167

У пацієнта з тривалим епілептичним нападом у вогнищі збудження внаслідок розпаду

біогенних амінів постійно утворюється аміак, знешкодження якого в головному мозку

відбувається за участю:

A *Глутамінової кислоти

B Сечової кислоти
C Аміномасляної кислоти

D Серину

E Ліпоєвої кислоти

168

Внаслідок пострансляційних змін деяких білків, що приймають участь в зсіданні крові,

зокрема протромбіну, вони набувають здатності зв”язувати кальцій. В цьому процесі

бере участь вітамін:

A *К

B С

C А

D В1

E В2

169

У людини почуття страху викликається синтезом у лімбічній системі мозку

диоксифенілаланіну (ДОФА). З якої речовини йде його синтез?

A Тирозина

B Глутамінової кислоти

C Триптофана

D Лізина

E 5-оксітриптофана

170

При обстеженні пацієнта виявлено збільшення кількості пірувату в крові і зниження

активності транскетолази в еритроцитах. Про нестачу, якого вітаміну можна судити за


даними біохімічними показниками?

A *Тіаміну

B Ретинолу

C Токоферолу

D Біотину

E Піридоксину

171

У хворого, який тривалий час страждає хронічним ентероколітом, після вживання

молока появилися метеоризм, діарея, коліки. З нестачею, якого ферменту в

кишечнику це пов’язано?

A *Лактази

B Сахарази

C Мальтази

D Амілази

E Глікогенсинтази

172

Хворому з метою попередження жирової дистрофії печінки лікар призначив

ліпотропний препарат донор метильних груп. Це вірогідно:

A * S-Аденозилметіонін

B Холестерин

C Білірубін

D Валін

E Глюкоза
173

В крові пацієнта вміст глюкози натщесерце 5,6 ммоль/л, через 1 год після цукрового

навантаження - 13,8 ммоль/л, а через 3 години - 9,2 ммоль/л. Такі показники вірогідні

для:

A * Прихованої форми цукрового діабету

B Здорової людини

C Тиреотоксикозу

D Хвороби Іценко-Кушінга

E Акромегалії

174

У хворого з діагнозом хвороба Іценко-Кушинга (гіперпродукція кори наднирників) в

крові визначено підвищену концентрацію глюкози, кетонових тіл, натрію. Який

біохімічний механізм є провідним у виникненні гіперглікемії?

A *Глюконеогенез

B Глікогенез

C Глікогеноліз

D Гліколіз

E Аеробний гліколіз

175

При цукровому діабеті внаслідок активації процесів окислення жирних кислот виникає

кетоз. До яких порушень кислотно-лужної рівноваги може привести надмірне

накопичення кетонових тїл в крові?

A *Метаболічний ацидоз

B Метаболічний алкалоз

C Зміни не відбуваються
D Дихальний ацидоз

E Дихальний алкалоз

176

Надмірне споживання вуглеводів (600 г на добу), що перевищує енергетичні потреби у

людини 28 років буде супроводжуватися активацією:

A *Ліпогенезу

B Ліполізу

C Гліколізу

D Глюконеогенезу

E (-окисленню жирних кислот

177

Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця та порушень мозкового

кровообігу людина повинна одержувати 2-6 г незамінних поліненасичених жирних

кислот. Ці кислоти необхідні для синтезу:

A *Простагладинів

B Жовчних кислот

C Стероїдів

D Вітамінів групи D

E Нейромедіаторів

178

Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну,

серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти

за рахунок антидепресантів, які гальмують фермент:


A *Моноамінооксидазу

B Диамінооксидазу

C Оксидазу L-амінокислот

D Оксидазу Д-амінокислот

E Фенілаланін-4-монооксигеназу

179

В плазмі крові здорової людини знаходиться декілька десятків білків. При захворюванні

організму з`являються нові білки, зокрема “білок гострої фази”. Таким білком є:

A *С-реактивний білок

B Протромбін

C Фібриноген

D ІмуноглобулінG

E Імуноглобулін А

180

Дитина 3 років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри

була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту

нейтральних амінокислот у кишечнику. Нестачею якого вітаміну будуть зумовлені

дані симптоми?

A *Ніацину

B Пантотенової кислоти

C Вітаміну А

D Кобаламіну

E Біотину
181

При тестуванні на гіперчутливість пацієнту під шкіру ввлели алерген, після чого

спостерігалось почервоніння, набряк, біль внаслідок дії гістаміну. В результаті якого

перетворення амінокислоти гістидину утворюється цей біогенний амін?

A *Декарбоксилювання

B Метилювання

C Фосфорилювання

D Ізомерізації

E Дезамінування

182

Хворому з підозрою на діагноз “прогресуюча м?язова дістрофія” був зроблен аналіз

сечі. Яка сполука у сечі підтверджує діагноз даного пацієнта?

A *Креатин

B Колаген

C Порфирін

D Міоглобін

E Кальмодулін

183

До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на головокружіння, погіршення пам’яті,

періодичні судоми. Встановлено, що причиною таких змін є продукт

декарбоксилювання глутамінової кислоти. Назвіть його:

A *ГАМК

B ПАЛФ

C ТДФ

D АТФ
E ТГФК

184

Спортсмену необхідно підвищити спортивні результати. Для цього йому

рекомендовано вживати препарат, який містить карнітін. Який процес в найбільшому

ступені активується цією сполукою?

A Транспорт жирних кислот;

B Транспорт амінокислот;

C Транспорт іонів кальція;

D Транспорт глюкози;

E Транспорт вітаміну К;

185

При обстежені дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі

дитини сприяє розвитку цього захворювання?

A *1,25 [ОН] - дигідроксіхолекальциферолу

B Біотина

C Токоферолу

D Нафтахінону

E Ретинолу

186

При лабораторному дослідженні дитини виявлено підвищений вміст у крові та сечі

лейцину, валіну, ізолейцину та їх кетопохідних. Сеча мала характерний запах

кленового сиропу. Недостатність якого ферменту характерно для цього

захворювання?
A * Дегідрогеназа розгалужених амінокислот

B Амінотрансфераза

C Глюкозо-6-фосфатаза

D Фосфофруктокіназа

E Фосфофруктомутаза

187

Дитина 9-ми місяців харчується синтетичними сумішами, не збалансованими за

вмістом вітаміну В6. У дитини спостерігається пелагроподібний дерматит, судоми,

анемія. Розвиток судом може бути пов(язаний з дефіцитом утворення:

A * ГАМК

B Гістаміна

C Серотоніна

D ДОФА

E Дофаміна

188

Встановлено, що деякі сполуки, наприклад, токсини грибів та деякі антибіотики,

можуть пригнічувати активність РНК-полімерази. Порушення якого процесу

відбувається у клітині у випадку пригнічування даного ферменту?

A *Транскрипції

B Процесінгу

C Реплікації

D Трансляції

E Репарації
189

Інозитолтрифосфати в тканинах організму утворюються в результаті гідролізу

фосфатидилінозитолдифосфатів і відіграють роль вторинних посередників

(месенджерів) в механізмі дії гормонів. Їх дія в клітині направлена на:

A *Вивільнення іонів кальцію з клітинних депо

B Активацію аденілатциклази

C Активацію протеїнкінази А

D Гальмування фосфодіестерази

E Гальмування протеїнкінази С

190

Після відновлення кровообігу в ушкодженій тканині припиняється накопичення

лактату та зменшується швидкість споживання глюкози. Активацією якого процесу

зумовлені ці метаболічні здвиги?

A *Аеробного гліколізу

B Анаеробного гліколізу

C Ліполізу

D Глюконеогенезу

E Біосинтезу глікогену

191

Під час голодування м’язові білки розпадаються до вільних амінокислот. В який

процес найбільш вирогідніше будуть втягуватися ці сполуки за таких умовах?

A *Глюконеогенез у печінці

B Глюконеогенез у м’язах

C Синтез вищих жирних кислот

D Глікогеноліз
E Декарбоксилування

192

До клініки потрапила дитина 1-го року з ознаками ураження м’язів кінцівок та тулуба.

Після обстеження виявлений дефіцит карнітину в м’язах. Біохімічною основою цієї

патології є порушення процесу:

A *Транспорту жирних кислот у мітохондрії

B Регуляції рівня Ca2+ в мітохондріях

C Субстратного фосфорилювання

D Утилізації молочної кислоти

E Окисного фосфорилювання

193

Після оперативного видалення частини шлунка у хворого Д. порушилось

всмоктування вітаміну В12, він виводиться з калом. Розвинулась анемія. Який фактор

необхідний для всмоктування цього вітаміну?

A * Гастромукопротеїн

B Гастрин

C Соляна кислота

D Пепсин

E Фолієва кислота

194

Після тривалого фізичного навантаження під час заняття з фізичної культури у

студентів розвинулась м”язова крепатура. Причиною її виникнення стало накопичення

у скелетних м”язах молочної кислоти. Вона утворилась після активації в організмі


студентів:

A Гліколіза.

B Глюконеогенезу.

C Пентозофосфатного циклу.

D Ліполізу.

E Глікогенезу.

195

У новонародженого спостерігається диспепсія після годування молоком. При заміні

молока розчином глюкози симптоми диспепсії зникають. Недостатня активність якого

фермента спостерігається у новонародженого швидше за все?

A Лактаза

B Сахараза

C Мальтаза

D Амілаза

E Ізомальтаза

196

У больных, страдающих тяжелой формой диабета и не получающих инсулин,

наблюдается метаболический ацидоз. Повышение концентрации каких метаболитов

это обусловливает?

A * Кетоновые тела

B Жирные кислоты.

C Ненасыщенные жирные кислоты.

D Триацилглицеролы.

E Холестерол.
197

У 4-річної дитини з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту,

концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є

найвірогіднішою причиною розвитку рахіту:

A * порушення синтезу кальцитріолу

B підвищена екскреція кальцію із організму

C гіперфункція паращитоподібних залоз

D гіпофункція паращитоподібних залоз

E недостатність в їжі кальцію

198

В больницу поступил ребенок 6 лет. При обследовании было выявлено, что ребенок

не может фиксировать взгляд, не следит за игрушками, на глазном дне отмечается

симптом “вишневой косточки”. Лабораторные анализы показали, что в мозгу, печени

и селезенке - повышенный уровень ганглиозида гликометида. Какое наследственное

заболевание у ребенка?

A *Болезнь Тея -Сакса

B Болезнь Вильсона-Коновалова

C Синдром Шерешевского-Тернера

D Болезнь Нимана-Пика

E Болезнь Мак - Аргдля

199

У клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу препарат ізоніазид -

антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну палочку. Туберкулостатичний

ефект обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій


завдяки утворенню несправжнього коферменту з:

A *НАД

B ФАД

C ФМН

D ТДФ

E КоQ

200

У новонародженої дитини спостерігається зниження інтенсивності смоктання, часте

блювота, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який

метаболічний процес порушений?

A * Орнітиновий цикл

B ЦТК

C Гліколіз

D Глюконеогенез

E Цикл Корі

201

При обстеженні в клініці у чоловіка діагностували гостру променеву хворобу.

Лабораторно встановленно різке зниження серотонину в тромбоцитах. Порушення

метаболізму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного

серотонину?

A *5-окситріптофана

B Тирозина

C Гістидина

D Фенілаланіна

E Серин
202

Харчовий раціон жінки 30 років, яка годує груддю, містить 1000 мг кальцію, 1300 мг

фосфору та 20 мг заліза на добу. Яким чином слід відкоригувати вміст мінеральних

речовин у цьому харчовому раціоні?

A * Збільшити вміст фосфору;

B Збільшити вміст кальцію;

C Зменшити вміст фтору;

D Збільшити вміст заліза;

E Зменшити вміст заліза.

203

У хворої дитини виявлена затримка розумового розвитку, збільшення печінки,

погіршення зору. Лікар пов’язує ці симптоми з дефіцитом в організмі дитини

галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. Який патологічний процес спостерігається?

A * Галактоземія;

B Фруктоземія;

C Гіперглікемія;

D Гіпоглікемія;

E Гіперлактатацидемія.

204

У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі

порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено

кератансульфати. Обмін яких речовин порушений:

A *Глікозаміногліканів
B Колагену

C Еластину

D Фібронектину

E Гіалуронової кислоти

205

Провідними симтомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження

нирок із розвитком сечокам'яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при

цьому захворюванні?

A *Фосфат кальцію

B Сечова кислота

C Цистін

D Білірубін

E Холестерін

206

При дослідженні перетворення харчового барвника було встановлено, що

знешкодження цього ксенобіотика відбувається тільки в одну фазу – мікросомального

окислення. Назвіть компонент цієї фази.

A *Цитохром Р-450

B Цитохром в

C Цитохром с

D Цитохром а

E Цитохромоксидаза

207
У лікарню доставлений хворий з отруєнням інсектицидом - ротеноном. Яка ділянка

мітохондріального ланцюга переносу електронів блокується цією речовиною?

A *НАДН – коензим Q редуктаза

B Сукцинат - коензим Q редуктаза

C Коензим Q – цитохром с редуктаза

D Цитохром с оксидаза

E АТФ- синтетаза

208

У хворого геморагічний інсульт. Виявлено в крові підвищену концентрацію кінінів.

Лікар призначив хворому контрікал. Для гальмування якої протеїнази було зроблено

це призначення?

A *Калікреїну

B Пепсину

C Трипсину

D Хімотрипсину

E Колагенази

209

Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження.

При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкіряні покриви бліді та сухі, в

біохімічному аналізі крові кальцій 1,5 ммоль/л, фосфор – 1,9 ммоль/л. З чим пов'язані

ці зміни?

A * Гіпопаратиреоз

B Гіперпаратиреоз

C Гіперальдостеронізм

D Гіпоальдостеронізм
E Гіпотиреоз

210

Хворий 49-ти років водій за професією скаржиться на нестерпні стискаючі болі за

грудиною, що “віддають” у ділянку шиї, які виникли 2 години тому. Стан важкий,

блідість, тони серця послаблені. Лабораторне обстеження показало високу

активність креатинкинази та ЛДГ_1. Для якого захворювання характерні подібні

зміни?

A * Гострий інфаркт міокарда

B Гострий панкреатит

C Стенокардія

D Жовчо-кам'яна хвороба

E Цукровий діабет

211

Плазмові фактори згортання крові зазнають посттрансляційної модифікації з участю

вітаміну К. Як кофактор, він потрібен у ферментній системі гама-карбоксилювання

білкових факторів коагуляції крові завдяки збільшенню спорідненості їх молекул з

іонами кальцію. Яка амінокислота карбоксилюється в цих білках?

A *Глутамінова

B Валін

C Серин

D Фенілаланін

E Аргінін

212
Фармакологічні ефекти антидепресантів пов'язані з блокуванням (інгібуванням) ними

ферменту, який каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін, серотонін в

мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі?

A *Моноамінооксидаза

B Трансаміназа

C Декарбоксилаза

D Пептидаза

E Ліаза

213

Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом

клітини–мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при

цьому змінюється?

A *Дегідрофолатредуктази

B Тимінази

C Дезамінази

D Фолатоксидази

E Фолатдекарбоксилази

214

Серед антиатеросклеротичних препаратів, що застосовуються з метою профілактики

та лікування атеросклерозу, є левостатин. Він діє шляхом:

A *Гальмування біосинтезу холестерину

B Пригнічене всмоктування холестерину в кишковику

C Активації метаболізму холестерину

D Стимулювання екскреції холестерину з організму

E Усіма наведеними шляхами


Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

1.0 Біологія

Известно, что клеточный цикл включает в себя несколько следующих друг за другом

преобразований в клетке. На одном из этапов происходят процессы,

подготавливающие синтез ДНК. В какой период жизни клетки это происходит?

A * Пресинтетический

B Синтетический

C Собственно митоз

D Премитотический

E Постсинтетический

В клетке образовались максимально спирализованные хромосомы. Они

расположены по экватору соматической клетки. Какой фазе митоза это

соответствует:

A * Метафазе

B Телофазе

C Профазе

D Анафазе

E Прометафазе

В мышечной ткани происходит интенсивный аэробный процесс накопления энергии

в виде макроэргических связей АТФ. Этот процесс происходит при участии органелл:
A * Митохондрий

B Гладкой ЭПС

C Лизосом

D Шероховатой ЭПС

E Клеточного центра

Синтез белка состоит из нескольких стадий. На одной из них осуществляется синтез

и-РНК на одной из цепей участка молекулы ДНК. Как называется указанный процесс:

A * Транскрипция

B Репликация

C Элонгация

D Трансляция

E Терминация

При обследовании 2-х месячного мальчика педиатр обратил внимание, что плач

ребенка похож на кошачье мяуканье, отмечались микроцефалия и порок сердца.

Спомощью цитогенетического метода был установлен кариотип - 46 ХУ, 5р-. На

какой стадии митоза исследовали кариотип больного?

A * Метафаза

B Прометафаза

C Профаза

D Aнафаза

E Телофаза
6

В медико-генетическую консультацию обратилась женщина по поводу риска

заболевания гемофилией у своего сына. Ее муж страдает этим заболеванием с

рождения. Женщина и ее родители не традали этим заболеванием. Определите

вероятность рождения мальчика с гемофилией в данной семье.

A *равна 0%

B равна 100%

C 50\% мальчиков будут больными

D 25\% мальчиков будут больными

E 75 \% мальчиков будут больными

Мужчина, страдающий наследственной болезнью, женился на здоровой женщине. У

них было 5 детей: три девочки и два мальчика. Все девочки наследовали болезнь

отца. Какой тип наследования этого заболевания?

A * Доминантный, сцепленный с Х- хромосомой

B Аутосомно-рецессивный

C Аутосомно-доминантный

D Сцепленный с У-хромосомой

E Рецессивный, сцепленный с Х- хромосомой

К врачу-генетику обратился юноша 18 лет астенического телосложения: узкие плечи,

широкий таз, высокий рост, скудная растительность на лице. Выражена умственная

отсталость. Был поставлен предварительный диагноз: синдром Клайнфельтера.


Какой метод медицинской генетики позволит подтвердить данный диагноз?

A * Цитогенетический

B Генеалогический

C Близнецовый

D Дерматоглифика

E Популяционно-статистический

У 50-летней женщины был удален зуб. На месте удаления зуба регенерировала

новая ткань. Исходя из функции органелл клеток укажите наиболее активные из них

при восстановлении тканей:

A * Рибосомы

B Центросомы

C Постлизосомы

D Гладкая ЭПС

E Лизосомы

10

У життєвому циклі клітини і в процесі мітозу відбувається закономірна зміна кількості

спадкового матеріалу. На якому етапі кількість ДНК подвоюється?

A * Інтерфаза

B Профаза

C Метафаза

D Анафаза

E Телофаза
11

Поліпептид, синтезований в рибосомі, складається з 54 амінокислот. Яку кількість

кодонів мала і-РНК, що слугувала матрицею для даного синтезу?

A * 54

B 27

C 108

D 162

E 44

12

Мукополісахаридоз відноситься до хвороб накопичення. Через відсутність ферментів

порушується розщеплення полісахаридів. У хворих спостерігається підвищення

виділення їх з сечею і нагромадження. В яких органелах відбувається накопичення

мукополісахаридів?

A * Лізосоми

B Комплекс Гольджі

C Ендоплазматичний ретикулум

D Мітохондрії

E Клітинний центр

13

В наслідок порушення розходження хромосом при мейозі утворилися: яйцеклітина

тільки з 22 аутосомами і полярне тільце з 24 хромосомами. Який синдром можливий

у дитини при заплідненні такої яйцеклітини нормальним сперматозооном (22+Х)?

A *Синдром Шерешевського-Тернера

B Синдром Клайнфельтера

C Трисомія Х
D Синдром Дауна

E Синдром Едвардса

14

Відомо, що старіючі епітеліальні клітини відмирають. Процес перетравлення та

виділення рештків забезпечують органели:

A *Лізосоми

B Рибосоми

C Мітохондрії

D Клітинний центр

E Комплекс Гольджі

15

У людини встановлено попередній діагноз токсоплазмоз. Якій матеріал

використовано для діагностики цієї хвороби?

A *Кров

B Фекалії

C Сеча

D Дуодентальний вміст

E Харкотиння

16

У жінки народилася мертва дитина з багатьма вадами розвитку. Яке протозойне

захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плода.

A *Токсоплазмоз

B Амебіаз
C Малярія

D Лейшманіоз

E Лямбліоз

17

При мікроскопії зіскобу з переанальних складок виявлені безбарвні яйця, що мають

форму несиметричних овалів, розміром 50x23 мкм. Про який вид гельмінту йде мова?

A *Гострик

B Аскарида

C Кривоголовка

D Волосоголовець

E Карликовий ціп’як

18

У червоподібному відростку виявлено гельмінта білого кольору, завдовжки 40 мм з

тонким ниткоподібним переднім кінцем. У фекаліях знайдені яйця овальної форми з

пробками на полюсах. Визначте вид гельмінта.

A *Волосоголовець

B Гострик

C Аскарида

D Кривоголовка

E Вугриця кишкова

19

До лікарні потрапив хворий із скаргами на головний біль, біль у м’язах під час руху,
слабкість, температуру, набряк повік і обличчя. Лікар пов’язує цей стан із вживанням

свинини, купленої у приватних осіб. Який попередній діагноз може поставити лікар?

A *Трихінельоз

B Теніоз

C Теніарінхоз

D Опісторхоз

E Фасциольоз

20

При дегельмінтезації з фекаліями виділився гельмінт довжиною до 2 м. Тіло

сегментоване, з маленькою голівкою, на якій є чотири присоски і гачки. Визначте вид

гельмінта.

A *Озброєний ціп’як

B Неозброєний ціп’як

C Карликовий ціп’як

D Ехінокок

E Стьожак широкий

21

Схильність до цукрового діабету обумовлює аутосомний рецесивний ген. Цей ген

проявляється лише у 30% гомозиготних особин . Цей частковий прояв ознаки є

прикладом слідуючої властивості гена:

A *Пенетрантність

B Домінантність.

C Експресивність

D Дискретність.

E Рецесивність.
22

У букальних мазках епітелію жінки виявлено в ядрі клітини 2 тільця Барра. Це

характерно для синдрому:

A *Трисомія статевих хромосом

B Трисомія 21-ї хромосоми

C Трисомія 13-ї хромосоми

D Трисомія по У-хромосомі

E Моносомія статевих хромосом

23

У більшості клітинах епітелію слизової щоки мужчини виявлено глибку статевого

Х-хроматину. Це характерно для синдрому:

A * Клайнфельтера

B Шерешевського -Тернера

C Трипло-Х

D Дауна

E Трипло-У

24

У певних клітинах дорослої людини на протязі життя не спостерігається мітоз і

кількісний вміст ДНК залишається постійним. Ці клітини:

A * Нейрони

B Ендотелію

C М’язові (гладкі )

D Епідерміс
E Кровотворні

25

У клітину потрапив вірус грипу. Трансляція при біосинтезі вірусного білка в клітині

буде здійснюватися:

A *На полірибосомах

B У ядрі

C У лізосомах

D На каналах гладкої ендоплазматичної сітки

E У клітинному центрі

26

Було доведено, що молекула незрілої і-РНК (про-і-РНК) містить більше

триплетів, чим знайдено амінокислот у синтезованому білку. Це пояснюється тим,

що транслції у нормі передує:

A *Процесінг

B Ініціація

C Репарація

D Мутація

E Реплікація

27

У хворого виявлено зниження іонів магнію, які потрібні для прикріплення рибосом до

гранулярної ендоплазматичної сітки. Відомо, що це призводить до порушення

біосинтезу білка. Порушення відбувається на етапі:

A * трансляція
B транскрипція

C реплікація

D активація амінокислот

E термінація

28

У людини часто зустрічаються хвороби, пов язані з накопиченням у клітинах

вуглеводів, ліпідів та ін. Причиною виникнення цих спадкових хвороб є відсутність

відповідних ферментів у:

A * лізосомах

B мітохондріях

C ендоплазматичній сітці

D мікротрубочках

E ядрі

29

При амавротичній ідіотії Тея - Сакса, яка успадковується аутосомно-рецесивно,

розвиваються незворотні важкі порушення центральної нервової системи, що

приводять до смерті в ранньому дитячому віці. При цьому захворюванні

спостерігається розлад обміну:

A * ліпідів

B вуглеводів

C амінокислот

D мінеральних речовин

E нуклеїнових кислот
30

У пологовому будинку народилась дитина з численними порушеннями, як зовнішніх

так і внутрішніх органів – серця, нирок, травної системи. Був встановлений

попередній діагноз – синдром Дауна. Яким методом можливо підтвердити цей

діагноз?

A *Цитогенетичним

B Популяційно-статистчним

C Близнюковим

D Генеалогічним

E Біохімічним

31

В експерименті на культуру тканин, що мітотично діляться, подіяли препаратом який

руйнує веретено поділу. Це призвело до порушення:

A * Розходження хромосом до полюсів клітини

B Постсинтетичного періоду

C Формування ядерної оболонки

D Подвоєння хроматид

E Деспіралізації хромосом

32

У хворого спостерігається типова для нападу малярії клінічна картина: пропасниця,

жар, проливний піт. Яка стадія малярійного плазмодію найвірогідніше буде виявлена

в крові хворого в цей час?

A *Мерозоїт

B Спорозоїт

C Оокінета
D Спороциста

E Мікро- або макрогамети

33

За даними ВООЗ малярією щорічно на Землі хворіють приблизно 250 млн. чоловік. Ця

хвороба зустрічається переважно у тропічних і субтропічних областях. Межі ії

розповсюдження співпадають з ареалами комарів роду:

A * Анофелес

B Кулекс

C Аедес

D Мансоніа

E Кулізета

34

Для вивчення локалізації біосинтезу білка в клітини мишей ввели мічені амінокислоти

аланін і триптофан. Біля яких органел спостерігається накопичення мічених

амінокислот:

A * Рибосоми

B Гладенька ЕПС

C Клітинний центр

D Лізосоми

E Апарат Гольджі

35

Надмірна волосатість вушних раковин (гіпертрихоз) визначається геном,

локалізованим у Y-хромосомі. Цю ознаку має батько. Імовірність народження


хлопчика з такою аномалією буде:

A * 100%

B 0%

C 25%

D 35%

E 75%

36

До гінеколога звернулася 28-річна жінка з приводу безпліддя. Під час обстеження

виявлено: недорозвинені яєчники та матка, нерегулярний менструальний цикл. При

дослідженні статевого хроматину в більшості соматичних клітин знайдені 2 тільця

Барра. Яка хромосомна хвороба найбільш вірогідна в цієї жінки?

A * Трисомія Х

B Клайнфельтера

C Патау

D Шрешевського-Тернера

E Едвардса

37

У дівчини виявлена диспропорція тіла, крилоподібні складки шкіри на шиї. При

цитогенетичному дослідженні у ядрах лейкоцитів не виявлені “барабанні палички”, а у

ядрах букального епітелію відсутні тільця Барра. Попередній діагноз буде:

A *Синдром Шерешевського-Тернера

B Синдром Клайнфельтера

C Синдром Дауна

D Синдром Патау

E Синдром Едвардса
38

В медико-генетичну консультацію звернулось подружжя з питанням про ймовірність

народження у них дітей хворих на гемофілію. Подружжя здорове, але батько дружини

хворий на гемофілію. На гемофілію можуть захворіти:

A *Половина синів

B Сини і дочки.

C Тільки дочки.

D Половина дочок.

E Всі діти

39

У вівчара, який пас отару овець під охороною собак, через деякий час з’явився біль у

грудях, кровохаркання. Рентгенологічно у легенях виявлено кулясте утворення.

Імунологічна реакція Касоні позитивна. Вкажіть гельмінта, який міг спричинити це

захворювання:

A * Ехінокок

B Ціп’як карликовий

C Лентець широкий

D Печінковий сисун

E Ціп'як озброєний

40

До лікаря звернувся пацієнт з приводу сильної сверблячки шкіри, особливо між

пальцями рук, у пахових западинах. на нижній частині живота. При огляді шкіри

хворого помічені звивисті ходи білувато-брудного кольору з крапинками на кінцях.


Який діагноз міг передбачити лікар?

A *Скабієс.

B Педикульоз.

C Дерматотропний лейшманіоз.

D Демодекоз (вугрова залозниця).

E Міаз.

41

У районах Південної Африки у людей розповсюджена серпоподібно-клітинна анемія,

при якій еритроцити мають форму серпа внаслідок зміни в молекулі гемоглобіну

амінокислоти глутаміну на валін. Чим викликана ця хвороба?

A *Генною мутацією.

B Порушенням механізмів реалізації генетичної інформації.

C Кросинговером.

D Геномними мутаціями.

E Трансдукцією.

42

У здорових батьків народився син з фенілкетонурією, але завдяки спеціальній дієті

розвивався нормально. З якою формою мінливості пов’язано його одужання?

A * Модифікаційна

B Комбінативна

C Соматична

D Генотипова

E Співвідносна
43

На прием к врачу пришла больная с жалобами на расстройство пищеварения, на

разлитые боли в животе. При обследовании врач обнаружил резко выраженное

снижение содержания гемоглобина в крови. Из опроса выяснилось, что живя на

Дальнем Востоке, она часто употребляла в пищу малосольную рыбью икру.

Аналогичное состояние отмечено у некоторых родственников, проживающих с ней.

Какое заболевание диагностировал врач у этой женщины ?

A * Дифилоботриоз.

B Эхинококкоз.

C Тениоз.

D Трихинеллез.

E Аскаридоз.

44

До гастро-ентерологічного відділення поступив хворий із запаленням жовчних шляхів.

У порціях жовчі виявлено рухомі найпростіші грушоподібної форми, двоядерні, з

опорним стрижнем-аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у

хворого?

A *Лямбліоз

B Амебіаз кишковий

C Балантидіаз кишковий

D Трихомоноз

E Амебна дизентерія

45

У хворої дитини періодично з’являється рідке випорожнення, іноді біль у ділянці

живота, нудота, блювання. За розповіддю матері, одного разу у дитини з блювотною


масою виділився гельмінт веретеноподібної форми, розміром 20 см. Причиною такого

стану може бути:

A *Аскаридоз

B Трихоцефальоз

C Анкілостомоз

D Дракункульоз

E Трихінельоз

46

У генетично здорових батьків народилася дитина, хвора на фенілкетонурію

(аутосомно-рецесивне спадкове захворювання). Які генотипи батьків?

A *Аа х Аа

B АА х АА

C АА х Аа

D Аа х аа

E аа х аа

47

Шахтар 48 років скаржиться на слабкість, головний біль, запаморочення, почуття

важкості у шлунку. Раніше у нього була сильна сверблячка шкіри ніг, кропивниця. При

дослідженні виявлене недокрів'я. У своїх фекаліях хворий іноді бачив маленьких

рухомих черв’яків червоного кольору, величиною приблизно 1 см. Яку найбільш

імовірну хворобу може запідозрити лікар?

A * анкілостомоз

B Трихоцефальоз

C Трихінельоз

D Аскаридоз
E Дракункульоз

48

Мать обнаружила у 5-летней дочки на перианальных складках белых “червячков”,

которые вызывали у нее зуд и беспокойство, и доставила их в лабораторию. При

осмотре врач увидел белых гельминтов 0,5-1 см длиной, нитевидной формы с

заостренными концами, у некоторых они закручены. Какой диагноз можно поставить

A * Энтеробиоз.

B Дифилоботриоз.

C Тениоз.

D Аскародоз

E Описторхоз.

49

Хворий звернувся із скаргою на загальну слабість, головний біль, нудоту, блювання,

рідкі випорожнення із домішкою слизу і крові. При мікроскопії дуоденального вмісту і

при дослідженні свіжих фекалій виявлено рухомі личинки. Поставте діагноз.

A *Стронгілоїдоз

B Анкілостомоз

C Ентеробіоз

D Трихоцефальоз

E Дракункульоз

50

Провідником наукової експедиції по Індії був місцевий житель, який ніколи не


розлучався зі своєю улюбленою собакою. Якими інвазійними захворюваннями можуть

бути заражені члени експедиції при контакті з цією собакою, якщо вона є джерелом

інвазії?

A *ехінококозом

B теніозом

C парагонімозом

D дикроцеліозом

E фасціольозом

51

До медико-генетичної консультації звернулися батьки хворої дівчинки 5 років. Після

дослідження каріотипу виявили 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари була довша

від звичайної, тому що до неї приєдналася хромосома з 21-ї пари. Який вид мутації

має місце в цієї дівчинки?

A * Транслокація

B Делеція

C Інверсія

D Нестача

E Дуплікація

52

При дослідженні каріотипу у паціента були виявлені два типи клітин в рівній частині з

хромосомними наборами 46XY та 47XХY. Який діагноз поставить лікар?

A *Синдром Клайнфельтера

B Моносомія-Х

C Синдром Патау

D Синдром Дауна
E Нормальний каріотип

53

При медичному огляді у військкоматі був виявлений хлопчик 15 років, високого зросту,

з євнухоїдними пропорціями тіла, гінекомастією, волосся на лобку росте за жіночим

типом. Відмічається відкладання жиру на стегнах, відсутність росту волосся на

обличчі, високий голос, коефіцієнт інтелекту – знижений. Виберіть каріотип, що

відповідає даному захворюванню.

A *47, ХХУ

B 45, ХО

C 46, ХХ

D 46, ХУ

E 47, ХХХ

54

Фенілкетонурія успадковується як аутосомна рецесивна ознака. У родині, де обидвоє

батьків здорові, народилася дитина, хвора на фенілкетонурію. Які генотипи батьків?

A *Аа х Аа

B АА х АА

C АА х Аа

D Аа х аа

E аа х аа

55

У мазку дуоденального вмісту хворого з розладом травлення виявлено найпростіших

розміром 10-18 мкм. Тіло грушоподібної форми, 4 пари джгутиків, у розширеній


передній частині тіла два ядра, які розміщені симетрично. Який вид найпростіших

найбільш імовірний?

A *Лямблія

B Дизентерійна амеба

C Трихомонада

D Кишкова амеба

E Балантидій

56

При обстеженні хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів.

Порушена функція яких клітин імунної системи хворого може бути причиною цього?

A *Плазматичні

B Т-хелпери

C Т-кілери

D Т-супресори

E Плазмобласти

57

РНК, содержащая вирус СПИДа, проникла внутрь лейкоцита и с помощью фермента

ревертазы вынудила клетку синтезировать вирусную ДНК. В основе этого процесса

лежит:

A *Обратная транскрипция

B Репрессия оперона

C Обратная трансляция

D Дерепрессия оперона

E Конвариантная репликация
58

Згідно з моделлю подвійної спіралі ДНК, запропонованої Уотсоном і Кріком, було

встановлено, що один із ланцюгів зберігається при реплікації, а інший синтезується

комплементарно першому. Як називається цей спосіб реплікації?

A *Напівконсервативний

B Аналогічний

C Ідентичний

D Дисперсний

E Консервативний

59

У представників людської популяції тіло подовжене, широка варіабельність зросту,

знижений об’єм м’язової маси, збільшена довжина кінцівок, зменшена у розмірах і

об’ємі грудна клітка, підвищене потовиділення, знижені показники основного обміну і

синтезу жирів. До якого адаптивного типу людей відноситься дана популяція?

A * Тропічний адаптивний тип

B Арктичний адаптивний тип

C Адаптивний тип зони помірного клімату

D Проміжний адаптивний тип

E Гірський адаптивний тип

60

В процессе развития у ребенка позвоночник постепенно приобрел два лордоза и два

кифоза. Это объясняется развитием способности к:

A *Прямохождению

B Плаванию
C Ползанию

D Сидению

E Лежанию

61

В процессе онтогенеза у человека на организменном уровне проявились следующие

изменения: уменьшилась жизненная емкость легких, увеличилось артериальное

давление, развился атеросклероз. Вероятней всего это период:

A *Пожилой возраст

B Подростковый

C Молодой возраст

D Начало зрелого возраста

E Юношеский

62

В клетках организма человека снижены интенсивность синтеза ДНК и РНК, нарушены

синтез необходимых белков и метаболизм, митотическая активность

незначительная. Вероятней всего такие изменения соответствуют периоду

онтогенеза:

A *Пожилой возраст

B Подростковый

C Молодой возраст

D Начало зрелого возраста

E Юношеский

63
После облучения высокой дозой радиации у подростка значительно пострадала

лимфоидная система, произошел распад большого количества лимфоцитов.

Восстановление нормальной формулы крови возможно благодаря деятельности

железы:

A *Тимуса

B Щитовидной

C Печени

D Поджелудочной

E Надпочечников

64

Установлено поражение вирусом ВИЧ Т-лимфоцитов. При этом фермент вируса

обратная транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:

A * ДНК на матрице вирусной и-РНК

B Вирусной и-РНК на матрице ДНК

C ДНК на вирусной р-РНК

D Вирусной ДНК на матрице ДНК

E и-РНК на матрице вирусного белка

65

У жіночій консультації обстежується жінка, у якої було декілька мимовільних викиднів .

На підставі клініко-епідеміологічного анамнезу було запідозрено хронічний

токсоплазмоз. Яке лабораторне дослідження найбільш ефективне для

підтвердження діагнозу:

A * Серологічні реакції

B Мікроскопія мазка крові

C Мікроскопія піхвового мазку


D Шкірно-алергічна проба

E Мікроскопія мазка фекалій

66

До лікарні Донецької області надійшли хворі з однієї родини з набряками повік та

обличчя, лихоманкою, еозинофілією, головним болем, болем у м’язах. Захворювання

настало на 7-10 день після вживання свинячої ковбаси, яку прислали родичі з

Хмельницької області. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Трихінельоз

B Ехінококоз

C Теніоз

D Цистицеркоз

E Теніаринхоз

67

До хірургічного відділення лікарні надійшов хворий з підозрою на абсцес печінки.

Хворий тривалий час знаходився у відрядженні в одній з африканських країн і

неоднарозово хворів на гостре шлунково-кишкове захворювання. Яке протозойне

захворювання може бути в хворого?

A *Амебіаз

B Трипаносомоз

C Лейшманіоз

D Малярія

E Токсоплазмоз

68
У 19-річної дівчинки клінічно виявлено таку групу ознак: низький зріст, статевий

інфантилізм, відставання у інтелектуальному та статевому розвитку, вада серця. Які

найбільш ймовірні причини даної патології?

A *Моносомія за Х хромосомою

B Трисомія по 13-й хромосомі

C Трисомія по 18-й хромосомі

D Трисомія по 20-й хромосомі

E Часткова моносомія

69

При розтині трупа новонародженого хлопчика виявлена полідактилія, мікроцефалія,

незарощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а також гіпертрофія

паренхіматозних органів. Вказані вади відповідають синдрому Патау. Яка найбільш

ймовірна причина даної патології?

A *Трисомія 13-ої хромосоми

B Трисомія 18-ої хромосоми

C Трисомія 21-ої хромосоми

D Нерозходження статевих хромосом

E Часткова моносомія

70

Внаслідок впливу (-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулась на 180

градусів. Яка з перелічених видів мутацій відбулася в ланцюзі ДНК:

A *Інверсія

B Делеція

C Дуплікація

D Транслокація
E Реплікація

71

У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхів. У мазку із слизової

оболонки піхви виявлено великі одноклітинні організми грушоподібної форми з

загостреним шипом на задньому кінці тіла, великим ядром та ундулюючою

мембраною. Які найпростіші знайдені в мазку?

A *Trichomonas vaginalis

B Trichomonas hominis

C Trichomonas buccalis

D Trypanosoma gambiense

E Lamblia intestinalis

72

У одного з батьків запідозрили носійство рецесивного гена фенілкетонурії. Який ризик

народження у цій сім’ї дитини хворої на фенілкетонурію?

A *0\%

B 25\%

C 50\%

D 75\%

E 100\%

73

При плановому обстеженні школярів у дівчини 10 років у зішкрібі з перианальних

складок виявлено асиметричні, овальні яйця з личинкою всередині. Який діагноз слід

поставити?
A * Ентеробіоз

B Аскаридоз

C Амебіаз

D Трихоцефальоз

E Анкілостомоз

74

У жінки народилась мертва дитина з багатьма вадами розвитку. Яке протозойне

захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель?

A * Токсоплазмоз

B Лейшманіоз

C Малярія

D Амебіаз

E Лямбліоз

75

До лікарні потрапив чоловік 35-ти років, який втратив зір на одне око. З анамнезу

лікар довідався, що хворий часто вживав недостатньо прожарений шашлик. Після

рентгенологічного обстеження та проведення імунологічних реакцій лікар поставив

діагноз цистицеркоз. Який гельмінт є збудником цього захворювання?

A * Taenia solium

B Taeniarhynchus saginatus

C Trichocephalus trichiurus

D Trichinella spiralis

E Diphyllobothrium latum
76

Вивчається робота оперону бактерії. Відбулось звільнення гена-оператора від білка

репресора. Після цього в клітині одразу почнеться:

A *Транскрипція

B Трансляція

C Реплікація

D Процесинг

E Репресія

77

Проводиться вивчення максимально спіралізованих хромосом каріотипу людини. При

цьому процес поділу клітини припинили на стадії:

A *Метафаза.

B Профаза.

C Інтерфаза.

D Анафаза.

E Тілофаза.

78

Відомо, що ген, відповідальний за розвиток груп крові за системою АВО, має три

аллельні стани. Появу у людини IV групи крові можна пояснити такою формою

мінливості:

A *Комбінативна.

B Мутаційна.

C Фенотипічна.

D Генокопія.

E Фенокопія.
79

Хворий скаржиться на біль у області печінки. При дуоденальному зондуванні виявлені

жовтуваті яйця овальної форми, звужені до полюсу, на якому знаходиться кришечка.

Розміри цих яєць найменші серед яєць усіх гельмінтів. Який діагноз можна

поставити?

A *Опісторхоз.

B Теніоз.

C Теніарінхоз.

D Ехінококкоз.

E Діфіллоботріоз.

80

Хворий звернувся до лікаря - уролога зі скаргами на біль при сечовипусканні. У сечі,

взятій на аналіз у денний час, були виявлені яйця з характерним шипом. Було також

встановлено, що хворий повернувся з Австралії. Який діагноз можна йому поставити?

A *Шистосомоз урогенітальний.

B Шистосомоз кишковий.

C Шистосомоз японський.

D Опісторхоз.

E Дикроцеліоз.

81

Ребенок жалуется на общую слабость, отсутствие аппетита, неспокойный сон, зуд в

перианальной области. Поставлен предварительный диагноз: энтеробиоз. Для


уточнения диагноза следует провести:

A * Соскоб с перианальных складок

B Рентгеноскопическое исследование

C Биопсию мышечной ткани

D Иммунодиагностику

E Анализ дуоденального содержимого

82

На практичному занятті студенти вивчали забарвлений мазок крові миші з

фагоцитованими лейкоцитами бактеріями. Яка органела клітини завершує

перетравлення цих бактерій?:

A * Лізосоми

B Мітохондрії

C Гранулярна ендоплазматична сітка

D Апарат Гольджі

E Рибосоми

83

Одним з етапів синтезу білка є рекогніція. Першій триплет іРНК починається з

триплету - УAУ. Який комплементарний триплет знаходиться в тРНК?

A * АУА.

B AАA.

C ГУГ.

D УГУ.

E ЦУЦ.
84

При аналізі родоводу лікар-генетик встановив, що хвороба зустрічається в особин

чоловічої і жіночої статей, не в усіх поколіннях і що хворі діти можуть народжуватися в

здорових батьків. Який тип успадкування хвороби?

A *Автосомно-рецесивний

B Автосомно-домінантний

C Х-зчеплений домінантний

D Х-зчеплений рецесивний

E Y-зчеплений

85

У жінки з ІІІ (В), Rh- групами крові народилась дитина з ІІ (А) групою крові. У дитини

діагностовано гемолітичну хворобу новонародженого внаслідок резус-конфлікту. Яка

група крові та резус-фактор можливі у батька?

A *ІІ (А), Rh+

B I (O), Rh+

C III (B), Rh+

D I (O), Rh-

E II (A), Rh-

86

Аналіз родоводу родини з випадками аномалії зубів (темна емаль) показав, що

хвороба передається від матері однаково дочкам і синам, а від батька тільки дочкам.

Який тип успадкування ознаки?

A *Х-зчеплений домінантний

B Аутосомно-рецесивний

C Х-зчеплений рецесивний
D Аутосомно-домінантний

E Кодомінантний

87

Через кілька днів після споживання копченої свинини у хворого появилися набряки

обличчя і повік, шлунково-кишкові розлади, різке підвищення температури, м’язовий

біль. В аналізі крові різко виражена еозинофілія. Яким гельмінтом могла заразитися

людина через свинину?

A *Трихінелою

B Гостриком

C Аскаридою

D Волосоголовцем

E Анкілостомою

88

Синдром "котячого крику" характеризується недорозвитком м’язів гортані, ‘’нявкаючим

’’ тембром голосу, відставанням психомоторного розвитку дитини. Дане

захворювання є результатом:

A *Делеції короткого плеча 5 хромосоми

B Транслокації 21 хромосоми на 15

C Дуплікації ділянки 5 хромосоми

D Делеції короткого плеча 21 хромосоми

E Інверсії ділянки 21 хромосоми

89

У хворого з підозрою на одне з протозойних захворювань досліджено пунктат


лімфатичного вузла. В препараті, забарвленому за Романовським-Гімзою, виявлено

тільця півмісяцевої форми із загостреним кінцем, блакитною цитоплазмою, ядром

червоного кольору. Яких найпростіших виявлено в мазках?:

A * Токсоплазм

B Малярійних плазмодіїв

C Дерматотропних лейшманій

D Вісцеротропних лейшманій

E Трипаносом

90

В клітині відбувся аутоліз внаслідок порушення цілісності та функцій мембран. Які

органели були порушені?

A * Лізосоми.

B Ядро.

C Мітохондрії.

D Ендоплазматична сітка.

E Комплекс Гольджі.

91

У здорових батьків, спадковість яких не обтяжена, народилась дитина з чисельними

вадами розвитку. Цитогенетичний аналіз виявив в соматичних клітинах трисомію по

13-й хромосомі (синдром Патау). З яким явищем пов’язане народження такої дитини?

A *Порушенням гаметогенезу

B Соматичною мутацією

C Рецесивною мутацією.

D Домінантною мутацією.
E Хромосомною мутацією.

92

Хворому було пересаджено чужорідний трансплантат. Але через деякий час

відбулося відторгнення пересадженої тканини. Це відбулося в першу чергу внаслідок

функціонування таких клітин:

A *Т-лімфоцитів.

B Стовбурових

C Тромбоцитів.

D Тимоцитів

E Гепатоцитів

93

При дегельмінтизації хворого виділився гельмінт довжиною до 2-х метрів. Тіло

гельмінта членисте, білого кольору, довжина члеників перевищує ширину. Виявлена

маленька головка, на якій чотири присоски та гачки. Визначити вид гельмінта:

A *Ціп’як озброєний

B Ехінокок

C Альвеокок

D Ціп’як карликовий

E Ціп’як неозброєний

94

У хворого з вуграми на обличчі при мікроскопії зіскрібків із загальних ділянок виявлені

живі членистоногі розміром 0,2- 0,5 мм. Вони мали витягнуту червоподібну форму,

чотири пари коротких кінцівок, розміщених у середній частині тіла. Поставте


лабораторний діагноз.

A *Демодекоз

B Короста

C Міаз

D Педикульоз

E Фтиріоз

95

У родині студентів, що приїхали з Африки народилася дитина з ознаками анемії, яка

невдовзі померла. Обстеження виявило, що еритроцити дитини мають аномальну

півмісяцеву форму. Визначте імовірні генотипи батьків дитини.

A *Аа х Аа

B Аа х аа

C АА х АА

D аа х аа

E Аа х АА

96

При обстеженні новонароджених в одному з міст України у дитини виявлено

фенілкетонурію. Батьки дитини не страждають на цю хворобу та мають двох

здорових дітей. Визначте можливі генотипи батьків з гену фенілкетонурії:

A *Аа х Аа

B АА х аа

C аа х аа

D Аа х аа

E Аа х АА
97

При медико-генетичному консультуванні родини зі спадковою патологією виявлено,

що аномалія проявляється через покоління у чоловіків. Який тип успадковування

характерний для цієї спадкової аномалії?

A *Х-зчеплене рецесивне

B аутосомно домінантне

C аутосомно рецесивне

D Х-зчеплене домінантне

E Y-зчеплене

98

У жінки, що має 0 (I) групу крові, народилася дитина з групою крові AB.Чоловік цієї

жінки мав групу крові A. Які з наведених видів взаємодії генів пояснюють це явище.

A *Епістаз рецесивний

B Кодомінування

C Полімерія

D Неповне домінування

E Комплементарність

99

У культурі клітин, отриманих від хворого з лізосомною патологією, виявлено

накопичення значної кількості ліпідів у лізосомах . При якому з перелічених

захворювань має місце це порушення?

A *Хвороба Тея-Сакса

B Подагра

C Фенілкетонурія
D Хвороба Вільсона - Коновалова

E Галактоземія

100

Комплекс Гольджі виводить речовини із клітини завдяки злиттю мембранного мішечка

з мембраною клітини. При цьому вміст мішечка виливається назовні. Який процес

тут проявляється?

A *Екзоцитоз

B Ендоцитоз

C Активний транспорт

D Полегшена дифузія

E Жодна відповідь невірна

101

Хворий який працює на свинофермі скаржиться на біль в животі переймоподібного

характеру, рідкі випорожнення із слизом і домішкою крові, головний біль, слабкість,

лихоманку. При огляді товстої кишки виявлено виразки розміром від 1 мм до декількох

сантиметрів, у фекаліях - одноклітинні овальної форми з війками. Яке захворювання

підозрівають у хворого?

A *Балантидіаз

B Амебіаз

C Токсоплазмоз

D Лямбліоз

E Трихомоноз

102
Отдыхая на даче, мальчик нашел паука с такими морфологическими особенностями:

длинна – 2 см; округлое брюшко черного цвета, на спинной стороне которого видны

красные пятнышки в два ряда, четыре пары членистых конечностей покрыты

мелкими черными волосками. Определите данное членистоногое

A Каракурт

B Скорпион

C Фаланги

D Клещ

E Тарантул

103

Анализируются активно делящиеся нормальные клетки красного костного мозга

человека. Какое количество хромосом характерно для G1 периода в этих клетках:

A *46.

B 48

C 47

D 45

E 23

104

Для людини існує суворе обмеження в часі перебування на висоті понад 800 метрів

над рівнем моря без кисневих балонів. Що є лімітуючим фактором для життя в

даному випадку?

A * Парціальний тиск кисню в повітрі

B Рівень ультрафіолетового опромінення

C Рівень вологості

D Температура
E Сила земного тяжіння

105

Чоловік протягом 3-х років працював в одній із африканських країн. За місяць після

переїзду до України звернувся до офтальмолога зі скаргами на болі в очах, набряки

повік, сльозоточивість і тимчасове послаблення зору. Під кон”юктивою ока були

виявлені гельмінти розмірами 30-50 мм, які мали видовжене ниткоподібне тіло. Який

діагноз може передбачити лікар?

A * Філяріоз

B Дифілоботріоз

C Аскаридоз

D Ентеробіоз

E Трихоцефальоз

106

В ядрах епітелію слизової оболонки порожнини рота жінки не виявлено грудки

статевого хроматину. Вкажіть відповідний набір статевих хромосом:

A *ХО

B ХХУ

C ХУ

D ХХХХ

E ХХ

107

У життєвому циклі клітини відбувається процес самоподвоєння ДНК. В результаті

цього однохроматидні хромосоми стають двохроматидними. У який період клітинного


циклу спостерігається це явище?

A *S

B Go

C G1

D G2

E М

108

До гінеколога звернулася 28-річна жінка з приводу безпліддя. При обстеженні

знайдено: недорозвинені яєчники і матка, нерегулярний менструальний цикл. При

дослідженні статевого хроматину у більшості соматичних клітин виявлено 2 тільця

Барра. Яка хромосомна хвороба найбільш вірогідна у жінки?

A *Синдром трипло-Х

B Синдром Едвардса

C Синдром Патау

D Синдром Клайнфельтера

E Синдром Шерешевського-Тернера

109

На клітину на стадії анафази мітозу подіяли колхіцином, який блокує розходження

хромосом до полюсів. Який тип мутації буде наслідком цього?

A *Поліплоідія.

B Інверсія

C Делеція.

D Дуплікація.

E Транслокація.
110

На електронній мікрофотографії науковець виявив структуру, утворену вісьмома

молекулами білків- гістонів і ділянкою молекули ДНК, що робить близько 1,75 обертів

навколо них. Яку структуру виявив дослідник?

A * Нуклеосому

B Елементарну фібрилу

C Напівхроматиду

D Хроматиду

E Хромосому

111

У хворого з лихоманкою та висипанням на шкірі після обстеження за допомогою

серологічних реакцій поставлений діагноз фасціольоз. Було встановлено, що хворий

заразився шляхом споживання сирої води з річки. Яка стадія життєвого циклу

фасціоли інвазійна для людини?

A *Адолескарій

B Метацеркарій.

C Яйце.

D Мірацидій.

E Фіна.

112

Хворому у трансплантаційному центрі здійснене пересадження серця. Орган узятий

у донора загиблого в аварії. Чуже серце може бути відторгнуто внаслідок розвитку

трансплантаційного імунитету. Для запобігання цьому здебільшого використовують:

A *Імуносупресори.
B Хіміотерапію

C Ультразвук.

D Ферменти.

E Рентгенотерапію.

113

Після випромінювання у людини з'явилась велика кількість мутантних клітин. Через

деякий час більшість із них були розпізнані і знищені клітинами імунної системи, а

саме:

A *Т-лімфоцитами кілерами

B Плазмобластами

C Т-лімфоцитами супресорами

D В-лімфоцитами

E Стовбуровими клітинами

114

При огляді хворої лікар- гінеколог відмітив симптоми запалення статевих шляхів, у

мазку взятому із піхви виявлено овально – грушоподібні найпростіші з шипом, з

передньої частини відходять джгутики, наявна ундулююча мембрана. Яке

захворювання підозрює лікар у хворої?

A *Урогенітальний трихомоноз

B Лямбліоз

C Кишковий трихомоноз

D Токсоплазмоз

E Балантидіоз
115

У хлопчика І (I^0I^0)група крові, а в його сестри ІV (I^AI^B). Які групи крові у батьків цих

дітей?

A *ІІ (І^А І^0) і III (І^ВІ^0) групи

B ІІ (І^АІ^А) і III (І^ВІ^0) групи

C I (І^0 І^0) і IV (I^AI^B) групи

D III (І^ВІ^0) i IV (I^AI^B) групи

E I (І^0 І^0) і III (І^ВІ^0) групи

116

У клініці для лікування інфаркту міокарда пацієнту введено ембріональні стовбурові

клітини, що одержано шляхом терапевтичного клонування в цього ж пацієнта. Як

називається цей вид трансплантації?

A * Аутотрансплантація

B Алотрансплантація

C Ксенотрансплантація

D Ізотрансплантація

E Гетеротрансплантація

117

Жінка, яка регулярно зловживала алкогольними напоями, народила дівчинку, яка

значно відставала в фізичному та розумовому розвитку. Лікарі констатували

алкогольний синдром плода. Наслідком якого впливу є цей стан дівчинки?

A * Тератогенного

B Мутагенного

C Малігнізації

D Канцерогенного
E Механічного

118

У жінки під час гаметогенезу (в мейозі) статеві хромосоми не розійшлися до

протилежних полюсів клітини. Яйцеклітина була запліднена нормальним

сперматозоїдом. Яке хромосомне захворювання може бути у дитини?

A * синдром Шерешевського-Тернера

B синдром Дауна

C синдром Патау

D синдром Едвардса

E синдром котячого крику

119

Хвороба Хартнепа зумовлена точковою мутацією лише одного гена, наслідком чого є

порушення всмоктування амінокислоти триптофану в кишечнику та реабсорбції її в

ниркових канальцях. Це призводить до одночасних розладів у травній і сечовидільній

системах. Яке генетичне явище спостерігається в цьому випадку?

A * Плейотропія

B Комплементарна взаємодія

C Полімерія

D Кодомінування

E Неповне домінування

120

Під час цитогенетичного обстеження пацієнта з порушеною репродуктивною

функцією виявлено в деяких клітинах нормальний каріотип 46,ХУ, але у більшості


клітин каріотип синдрому Клайнфельтера - 47,ХХУ. Яку назву носить таке явище

неоднорідності клітин?

A *Мозаїцизм

B Інверсія

C Транспозиція

D Дуплікація

E Мономорфізм

121

Дівчина 15 років була доставлена в лікарню з запаленням червоподібного відростку.

Аналіз крові показав у дівчинки ознаки анемії. У фекаліях було виявлено яйця

гельмінта, мають лимоноподібну форму (50х30 мкм), з “пробочками” на полюсах.

Який вид гельмінта паразитує у дівчинки?

A *Волосоголовець

B Гострик

C Анкілостома

D Ехінокок

E Карликовий ціп’як

122

При диспансерному обстеженні хлопчику 7 років встановлено діагноз – синдром

Леша-Найхана (хворіють тільки хлопчики). Батьки здорові, але у дідуся за

материнською лінією таке ж захворювання. Який тип успадкування захворювання?

A *Рецесивний, зчеплений із статтю

B Домінантний, зчеплений із статтю

C Автосомно-рецесивний

D Автосомно-домінантний
E Неповне домінування

123

У хворого, який страждає вуграми і запальними змінами шкіри обличчя, при

мікроскопії матеріалу з осередків ураження виявлені живі членистоногі розміром

0,2-0,5мм. Вони мали витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок,

розміщених у середній частині тіла. Виявлені членистоногі викликають:

A *Демодекоз

B Коросту

C Педикульоз

D Фтіріоз

E Шкірний міаз

124

Лікар виявив у хворого пошкодження тканин на волосистій частині голови з

локальними місцями нагноєння і встановив діагноз - міаз. Личинки яких комах

викликають це захворювання?

A * Мухи вольфартової

B Тріатомового клопа

C Жигалки осінньої

D Комара малярійного

E Москіту

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

3.0 Гістологія

1
К офтальмологу обратился пациент с жалобами на резь в глазах, возникшую после

длительного пребывания пациента в поле во время пылевой бури. Врач установил

поверхностные повреждения наружного эпителия роговицы. Какие клетки обеспечат

регенерацию поврежденного эпителия?

A *базальные клетки

B клетки рогового слоя

C Клетки зернистого слоя

D Клетки блестящего слоя

E клетки поверхностного слоя

У работника химического производства после вдыхания едких паров произошла

гибель части реснитчатых эпителиоцитов бронхов. За счет каких клеток произойдет

регенерация данного эпителия?

A *Базальных клеток

B Бокаловидных клеток

C Эндокринных клеток

D Реснитчатых клеток

E Безреснитчатых клеток

На электронной микрофотографии представлена клетка макрофагической природы,

вдоль отростков которой располагаются эритроциты на разных стадиях

дифференцировки. Клетка какого органа представлена?

A *Красный костный мозг

B Тимус

C Селезенка
D Миндалина

E Лимфатический узел

У людей преклонного возраста наблюдается избыточная потеря массы костной

ткани, которая отражает развитие остеопороза. Активация каких клеток костной

ткани обуславливает развитие данного заболевания?

A *остеокластов

B остеобластов

C макрофагов

D тканевых базофилов

E остеоцитов

На электронной микрофотографии представлена клетка нейрального происхождения.

Терминальная часть дендрита клетки имеет цилиндрическую форму и состоит из

1000 замкнутых мембранных дисков. Что это за клетка?

A *Палочковая зрительная клетка

B Нейрон передних рогов спинного мозга

C Нейрон спинномозгового узла

D Нейрон коры больших полушарий

E Колбочковая зрительная клетка

В гистопрепарате представлена ткань, содержащая клетки, лишенные отростков и

имеющие каждая несколько десятков ядер, а одна из поверхностей клетки имеет


гофрированную зону, через которую происходит секреция гидролитических

ферментов. Какая ткань представлена в гистопрепарате?

A *Костная ткань

B Хрящевая ткань

C Эпителиальная ткань

D Нервная ткань

E Мышечная ткань

При гетеротрансплантації органу виявлено відторгнення трансплантату. Які клітини

крові забезпечують цей процес?

A *Т-лімфоцити - кілери.

B Т-лімфоцити-хелпери

C Т-лімфоцит-супресор

D Т-лімфоцит-О

E Т-лімфоцити-пам’яті

При ендоскопічному дослідженні шлунка виявлено пошкодження епітеліального

покриву слизової оболонки. За рахунок яких гландулоцитів можлива репаративна його

регенерація

A *Малодиференційованих шийкових мукоцитів.

B Додаткових мукоцитів

C Головних екзокриноцитів

D Парієтальних екзокриноцитів

E Покривного залозистого епітелію


9

Після перенесеного хімічного опіку стравоходу наступило локальне його звуження

внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполучної тканини беруть участь в

утворенні рубців?

A *Зрілі спеціалізовані фібробласти

B Юні малоспеціалізовані фібробласти

C Фіброцити

D Міофібробласти

E Фіброкласти

10

Відомо, що в периферичній крові людини можуть з'являтися мегалоцити. Коли в нормі

є ці клітини в крові?

A *В ембріональному періоді

B У віці до 1 року

C У віці від 1 до 30 років

D У старому віці

E Під час вагітності

11

У хворого взята кров для аналізу, ЇЇ дані показують, що 30 \% еритроцитів мають

неправильну форму. Як називається цей стан?

A *Патологічний пойкілоцитоз

B Анізоцитоз

C Фізіологічний пойкілоцитоз

D Макроцитоз
E Мікроцитоз

12

В мазку периферійної крові видно велику клітину із слабобазофільною цитоплазмою і

бобовидним ядром. Клітина є найбільшою серед видимих в полі зору. Яка це клітина?

A *Моноцит

B Макрофаг

C Плазмоцит

D Середній лімфоцит

E Малий лімфоцит

13

В мазку периферійної крові серед лейкоцитів переважають округлі клітини з

посегментованими ядрами. Дрібна зернистість в їх цитоплазмі фарбується як

кислими, так і основними барвниками. Як називаються ці клітини?

A *Сегментоядерні нейтрофіли

B Базофіли

C Еозинофіли

D Юні нейтрофіли

E Моноцити

14

На гістологічному зрізі бачимо орган, який ззовні вкритий серозною та білочною

оболонками. Строму органа складає пухка сполучна тканина, в якій містяться клітини

Лейдіга, паренхіма представлена канальцями, внутрішню поверхню канальців


вистеляє сперматогенний епітелій. Що це за орган?

A *Сім’яник.

B Придаток сім’яника.

C Простата.

D Молочна залоза.

E Яєчник.

15

У жінки спостерігається гіперемія яєчника, підвищення проникливості

гемато-фолікулярного бар’єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки

фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об’єм фолікула великий. Стінка його

потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає описана картина?

A *Предовуляторна стадія.

B Овуляція.

C Менструальний період.

D Постменструальний період.

E Період відносного спокою.

16

В результате тромбоза левой венечной артерии произошла гибель группы

сократительных кардиомиоцитов (инфаркт миокарда). За счет каких клеток будет

преимущественно происходить репаративная регенерация в зоне повреждения?

A *Фибробластов

B Сохранившихся кардиомиоцитов

C Миосимпласта

D Миосателлитоцитов

E Гладких миоцитов
17

На электронной микрофотографии видна клетка отросчатой формы, содержащая в

глубоких инвагинациях плазмолеммы дифференцирующиеся лимфоциты. Для какого

органа характерна такая ультраструктура?

A *Тимус

B Красный костный мозг

C Селезенка

D Миндалина

E Печень

18

У больной произведена операция кесарева сечения, при этом была разрезана на

значительном протяжении стенка матки и извлечен плод. Каким механизмом

произойдет заживление в области ушитого миометрия?

A *Формирование соединительнотканного рубца

B Новообразование гладкой мышечной ткани

C Формирование поперечно-полосатых мышечных волокон

D Пролиферация миосателлитоцитов

E Гипертрофия гладких миоцитов

19

В препарате представлен орган, в ретикулярной строме которого располагаются

зрелые форменные элементы крови и видны лимфоидные образования. Какой орган

представлен на препарате?

A *Селезенка
B Лимфатический узел

C Миндалина

D Тимус

E Красный костный мозг

20

В гистопрепарате представлен орган, в котором лимфоциты образуют три вида

лимфоидных структур: лимфатические узелки, мозговые тяжи и синусы. Какой орган

представлен?

A *Лимфатаческий узел

B Селезенка

C Тимус

D Миндалина

E Красный костный мозг

21

На микропрепарате представлен орган дольчатого строения строму котрого

составляют эпителиоциты отросчатой формы. Какой орган представлен?

A *Тимус

B Красный костный мозг

C Селезенка

D Миндалина

E Лимфатический узел

22

На гістологічному препараті нирки в дистальному звилистому канальці виявляються


клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже

тонка і не утворює складок. Ці клітини відчувають зміни вмісту натрію у сечі та

впливають на секрецію реніна юкстагломерулярними клітинами. Які це клітини?

A *Клітини щільної плями.

B Юкстагломерулярні клітини.

C Мезангіальні клітини.

D Подоцити.

E Ендотелій капілярів клубочка.

23

Під час клінічного обстеження у 35-річної жінки із захворюванням нирок в сечі виявлені

клітини крові, фібриноген, що вірогідно пов’язано з порушенням ниркового фільтру. З

яких структур складається цей фільтр?

A *Ендотелій капілярів клубочка, тришарова базальна мембрана, подоцити.

B Тришарова базальна мембрана.

C Ендотелій капілярів, базальна мембрана

D Подоцити, базальна мембрана.

E Ендотелій, подоцити.

24

При електронній мікроскопії нирки виявлені канальці, які вистелені кубічним епітелієм.

В епітелії розрізняють світлі та темні клітини. В світлих клітинах мало органел.

Цитоплазма утворює складки. Ці клітини забезпечують реабсорбцію води з первинної

сечі у кров. Темні клітини за будовою і функцією нагадують парієтальні клітини

шлунку. Які канальці представлені на електроннограмі?

A *Збірні ниркові трубочки.

B Проксимальні канальці.
C Дистальні канальці.

D Висхідні канальці петлі Генле.

E Нисхідні канальці петлі Генле.

25

В гістологічному препараті представлений поперечний зріз стінки порожнистого

органу, слизова оболонка якого вкрита багатоша-ровим плоским незроговілим

епітелієм. Який це орган ?

A *Стравохід.

B 12-пала кишка.

C Товста кишка.

D Матка.

E Апендикс.

26

Після гастректомії у хворого розвивається злоякісна анемія. Відсутність яких клітин

залоз шлунку викликає дану патологію?

A *Парієтальних.

B Головних.

C Шийкових мукоцитів.

D Ендокриноцитів.

E Келихоподібних.

27

На гістологічному препараті підслизова основа тонкої кишки заповнена кінцевими

секреторними відділами білкових залоз. Який відділ кишки представлений на


препараті ?

A *12-пала кишка.

B Товста кишка.

C Голодна кишка.

D Клубова кишка.

E Апендикс.

28

На гістологічному препараті стінки тонкої кишки на дні крипт знайдено розташовані

групами клітини, в апікальній частині яких містяться великі ацидофільні секреторні

гранули; цитоплазма забарвлена базофільно. Які це клітини?

A * Клітини Панета.

B Клітини без облямівки.

C Ендокринні клітини.

D Келихоподібні клітини.

E Стовпчасті з облямівкою.

29

В гістологічному препараті паренхіма органа представлена час-точками, які мають

форму шестигранних призм і складаються з анастомозуючих пластинок, між якими

лежать синусоїдні капі-ляри, які радіально сходяться до центральної вени. Який

ана-томічний орган має дану морфологічну будову?

A *Печінка.

B Підшлункова залоза.

C Тимус.

D Селезінка.

E Лімфатичний вузол.
30

Мозкова речовина часточки кровотворного органа на гісто-логічному препараті має

світліше забарвлення і містить епі-теліальні тільця. Якому органу належать дані

морфологічні оз-наки?

A *Тимусу.

B Лімфатичному вузлу.

C Селезінці.

D Печінці.

E Нирці.

31

Стінки судин мають досить значні морфологічні розбіжності у будові середньої

оболонки. Чим зумовлена поява специфічних особливостей будови цієї оболонки у

різних судинах?

A *Гемодинамічними умовами.

B Впливом органів ендокринної системи.

C Регуляцією з боку центральної нервової системи.

D Індуктивним впливом нейронів вегетативних гангліїв.

E Високим вмістом катехоламінів у крові.

32

Артерії великого калібру під час систоли розтягуються і поверта-ються у вихідний

стан під час діастоли, забезпечуючи стабільність кровотоку. Наявністю яких елементів

стінки судини це можна пояснити?

A *Еластичних волокон.
B М’язових волокон.

C Ретикулярних волокон.

D Колагенових волокон.

E Великою кількістю фібробластів.

33

Внутрішню оболонку судини (інтиму) зсередини вистеляє епі-телій. Назвіть його.

A *Ендотелій.

B Мезотелій.

C Епідерміс.

D Перехідний епітелій.

E Багаторядний епітелій.

34

На електронній мікрофотографії представлені структури у вигляді відкритих міхурців,

внутрішня поверхня яких вистелена одно-шаровим епітелієм, який утворений

респіраторними та секре-торними клітинами. Які це структури?

A *Альвеоли.

B Бронхіоли.

C Ацинуси.

D Альвеолярні ходи.

E Термінальні бронхи.

35

В епітелії повітроносних шляхів є клітини з куполоподібною апі-кальную частиною, на

поверхні якої розміщуються мікровор-синки. В клітині виявляється добре розвинений


синтетичний апарат, а в апікальній частині – секреторні гранули. Назвіть цю клітину.

A *Клітина Клара.

B Келихоподібна.

C Ендокринна.

D Клітина без облямівки.

E Камбіальна

36

У недоношених дітей розвивається синдром дихальної недос-татності. Недостатність

якого компоненту аерогематичного бар'єру лежить в основі цієї патології?

A *Сурфактант .

B Ендотелій капілярів.

C Базальна мембрана ендотелію.

D Базальна мембрана альвеолоцитів.

E Альвеолоцити.

37

Кінцеві відділи апокринових потових залоз містять міоепі-теліальні клітини.Яка

функція цих клітин?

A *Скоротлива.

B Секреторна.

C Захисна.

D Регенераторна.

E Підтримуюча.

38
В гістологічному препараті представлена тканина, основною структурною одиницею

якої є волокно, яке складається із сим-пласта і сателітоцитів, вкритих спільною

базальною мембраною. Для якої тканини характерна дана структура?

A *Скелетної поперечно-посмугованої м`язової тканини.

B Гладкої м`язової тканини.

C Серцевої м'язової тканини.

D Пухкої сполучної тканини.

E Ретикулярної тканини.

39

На гістологічному препараті хрящової тканини виявляються ізогенні групи клітин. Які

клітини є початковими в утворенні цих груп?

A *Хондроцити I типу.

B Хондробласти.

C Прехондробласти.

D Хондроцити II типу.

E Хондроцити III типу.

40

З ектодермального епітелію вистилки верхньої частини ротової ямки зародка людини

формується кишеня Ратке, яка направ-ляється до основи майбутнього головного

мозку. Що розвивається з даного ембріонального зачатка?

A *Аденогіпофіз.

B Нейрогіпофіз.

C Медіальна еміненція.

D Гіпофізарна ніжка.

E Передній гіпоталамус.
41

Паренхіма аденогіпофіза представлена трабекулами, утвореними залозистими

клітинами. Серед аденоцитів є клітини з гранулами, які забарвлюються основними

барвниками і містять глікопротеїди. Які це клітини?

A *Гонадотропоцити, тиротропоцити.

B Соматотропоцити.

C Меланотропоцити.

D Мамотропоцити.

E Хромофобні

42

В стінці фолікулів та в міжфолікулярних прошарках сполучної тканини на території

щитовидної залози розміщуються великі ендокриноцити, секреторні гранули яких

осміо- і аргірофільні. Назвіть ці клітини.

A *Кальцитоніноцити.

B Тироцити.

C Паратироцити.

D Пінеалоцити.

E Пітуіцити.

43

В гістопрепараті представлений паренхіматозний орган, повер-хневий шар кіркової

речовини якого формують клубочки, утворені ендокриноцитами. Якому органу

належить дана морфологічна ознака?

A *Наднирнику.
B Лімфатичному вузлу.

C Селезінці.

D Щитовидній залозі.

E Яєчнику.

44

При повторному попаданні антигена в організм виділяються антитіла. З функцією

яких імунокомпетентних клітин пов’язане це явище?

A *Лімфоцитами пам’яті

B Т - кіллерами

C Т - супресорами

D Макрофагами

E Дендритними клітинами

45

У клітині штучно блоковано синтез гістонових білків. Яка структура клітини буде

пошкоджена?

A * Ядерний хроматин

B Ядерце

C Комплекс Гольджі

D Клітинна оболонка

E Ядерна оболонка

46

У розвитку клінічних проявів алергії провідну роль відіграє гістамін. Якими клітинами

він виробляється?
A * тучними клітинами

B Т- лімфоцитами

C макрофагами

D В- лімфоцитами

E плазмоцитами

47

У експиременті вибірково стимулювали одну з популяцій клітин крові. В резутьтаті

цього значно підвищилась проникливість судин, що виявилось у формі набряку

пеиваскулярної тканини та сповільнення процесу згортання крові. Які клітини крові

підлягли стимуляції?

A *Базофіли

B Еритроцити

C Тромбоцити

D Еозинофіли

E Лімфоцити

48

У експерименті помітили міткою В-лімфоцити крові. Тварині введено під шкіру

чужорідний білок. Які клітини у сполучній тканині будуть містити цю мітку?

A * плазмоцити

B Т-лімфоцити

C макрофаги

D тканинні базофіли

E фібробласти
49

У хворої на аденому гіпофіза (новоутворення в передній частці гіпофіза)

спостерігається збільшення тривалості фази великого росту фолікулів. Яка

тривалість періоду великого росту овоцитів в процесі овогенезу в нормі?

A *12-14 днів

B Декілька десятків років (від 10-13 до 40-50) після народження

C Після народження і до наступу статевої зрілосиі

D З 3 місяця пренатального розвитку і до народження

E 28 днів

50

При механічній травмі калитки у хворого виявлено порушення епітеліального

вистелення сітки сім(яника. Який епітелій зазнав ушкодження?

A *Одношаровий кубічний

B Миготливий

C Одношаровий призматичний

D Дворядний

E Перехідній

51

У крові дівчини 16 років, котра страждає аутоімунним запаленням щитовидної залози,

виявлено численні плазматичні клітини. З проліферацією та диференціюванням яких

клітин крові пов(язано збільшення кількості плазмоцитів?

A *В-лімфоцитів

B Т-хелперів

C Тканинних базофілів

D Т-кілерів
E Т-супресорів

52

При дослідженні поперечно-смугастого м(язового волокна після дії гідролітичних

ферментів спостерігається руйнування тонких міофіламентів. Які саме структури

зазнали ушкодження?

A *Актинові міофіламенти

B Тонофібрили

C Т - системи

D Саркоплазматична сітка

E Міозинові міофіламенти

53

Жінка 25 років через місяць після пологів звернулась до лікаря зі скаргою на

зменшення кількості молока. Недолік якого гормону призвів до такого стану?

A *Пролактину

B Адренокортикотропного гормону

C Соматостатіну

D Інсуліну

E Глюкагону

54

Відомо, що альдостерон регулює вміст натрію в організмі. Які клітини наднирників

виробляють цей гормон?

A *Клітини клубочкової зони

B Епінефроцити
C Клітини сітчастої зони

D Клітини пучкової зони

E Норепінефроцити

55

У чоловіка 53 років діагностована злоякісна епітеліальна пухлина перикарду. Який

епітелій є джерелом розвитку пухлини?

A *Одношаровий плоский

B Одношаровий багаторядний війчастий

C Перехідний

D Багатошаровий зроговілий

E Багатошаровий незроговілий

56

В гистологическом препарате биоптата эпидермиса кожи здорового взрослого

человека в базальном слое видны делящиеся клетки. Какой процесс обеспечивают

данные клетки?

A *Физиологическую регенерацию.

B Дифференцировку.

C Адаптацию.

D Репаративную регенерацию.

E Апоптоз

57

При заживлении раны в области дефекта тканей развивается соединительнотканный

рубец. Какие клетки обеспечивают данный процесс.


A *Фибробласты.

B Макрофаги.

C Фиброциты

D Тучные клетки

E Меланоциты

58

В гистологическом препарате трахеи в составе многорядного мерцательного

эпителия видны невысокие клетки овальной или треугольной формы. Своей

вершиной они не достигают апикальной поверхности эпителия, в части клеток видны

фигуры митоза. Какую функцию выполняют данные клетки.

A *Являются источником регенерации.

B Входят в состав муко-цилиарного комплекса.

C Секретируют слизь.

D Секретируют сурфактант.

E Продуцируют биологически активные вещества.

59

В пунктате миелоидной ткани ребенка 6 лет обнаруживаются клетки, в которых в

процессе дифференцировки происходит пикноз и удаление ядра. Назовите вид

гемопоэза, для которого характерны данные морфологические изменения.

A *Эритроцитопоэз.

B Тромбоцитопоэз.

C Гранулоцитопоэз

D Лимфоцитопоэз

E Моноцитопоэз
60

При гистологическом исследовании биоптата красного костного мозга обнаружены

клетки гранулоцитарного ряда. Укажите, какие изменения происходит с ядром при

дифференцировки этих клеток.

A *Сегментация.

B Полиплоидизация.

C Пикноз

D Энуклеация.

E Увеличение размеров.

61

На электронной микрофотографии красного костного мозга определяется

мегакариоцит, в периферической части цитоплазмы которого выявляются

демаркационные каналы. Какую роль играют данные структуры?

A *Образование тромбоцитов.

B Увеличение площади поверхности клеток.

C Увеличение количества ионных каналов.

D Деление клетки

E Разрушение клетки

62

У ребенка с нарушенной иммунной реактивностью проведено изучение

антигеннезависимой пролиферации и дифференцировки Т-лимфоцитов. Пунктат

какого органа был взят для исследования?

A *Тимуса.

B Селезенки.
C Лимфатического узла.

D Красного костного мозга.

E Небной миндалины.

63

У больного при обследовании в клинике обнаружено резкое снижение показателей

гемоглобина. Какая функция крови при этом нарушается?

A *Дыхательная.

B Гуморальная.

C Гомеостатическая.

D Защитная.

E Трофическая.

64

При обстеженні окуліст з'ясував, що пацієнт не розрізняє синій та зелений колір, при

нормальному сприйнятті іншої кольорової гами. З порушенням функції яких структур

сітківки це пов'язано?

A *колбочкові нейрони

B паличкові нейрони

C біполярні нейрони

D амакринні нейрони

E горизонтальні нейрони

65

В експерименті на зародку жаби зруйновано зовнішній зародковий листок –

ектодерму. Яка морфологічна структура з перелічених не буде в подальшому


розвиватись у даного зародка ?

A * Епідерміс.

B Соміти.

C Нефротом.

D Спланхнотом.

E Кісткова тканина

66

На мікропрепараті тонкої кишки у власній пластинці слизової оболонки виявили

скупчення клітин кулястої форми з великими базофільними ядрами, які оточені

вузьким ободком цитоплазми. У більшості таких скупчень центральна частина світла і

містить менше клітин, ніж периферійна. До якої морфологічної структури належать

такі скупчення ?

A * Лімфатичний вузлик.

B Нервовий вузлик.

C Жирові клітини.

D Кровоносні судини.

E Лімфатичні судини.

67

На мікропрепараті з контурами бобоподібного органу спостерігається кіркова та

мозкова речовина. Кіркова речовина представлена окремими кулястими вузликами

діаметром 0,5 …1 мм, а мозкова – мозковими тяжами. З якого органа зроблено

гістологічний зріз ?

A * Лімфатичного вузла.

B Нирки.

C Тимуса.
D Наднирника.

E Селезінки.

68

Зроблено гістологічний зріз через лімфатичний вузол. На мікропрепараті

спостерігається розширення його паракортикальної зони. Проліферація якого виду

клітин лімфатичного вузла обумовила цей процес?

A * Т-лімфоцитів.

B Береговіх макрофагів.

C Плазмоцитів.

D Макрофагів.

E Ретикулоцитів.

69

На мікропрепараті виявлено кулясті утворення з лімфоцитів. В середині утворень -

центральна артерія. Який орган досліджується ?

A * Селезінка.

B Нирка.

C Тимус.

D Кістковий мозок.

E Лімфатичний вузол.

70

Після тривалого запалення слизової оболонки носової порожнини у хворого

спостерігаються зміни епітелію. Який епітелій зазнав змін?

A *Одношаровий багаторядний
B Одношаровий плоский

C Багатошаровий плоский

D Багатошаровий кубічний

E Багатошаровий циліндричний

71

Під час тренування у спортсмена була травмована нижня кінцівка. Лікар травматолог

встановив діагноз: розрив сухожилка. До якого типу сполучної тканини належить

сухожилок?

A *Щільної оформленої волокнистої тканини

B Щільної неоформленої волокнистої тканини

C Пухкої волокнистої сполучної тканини

D Ретикулярної тканини

E Хрящової тканини

72

З віком шкіра людини зазнає змін, що можуть проявлятися зменьшенням її пружності.

Які елементи сполучної тканини найбільше забезпечують її пружність?

A * Колагенові та еластичні волокна

B Основна речовина

C Клітини епідерміса

D Клітини сполучної тканини

E Ретикулярні волокна

73

Хворий, 55 років, наглядається у ендокринолога з приводу порушення ендокринної


функції підшлункової залози, що проявляється зменьшенням кількості гормону

глюкагону в крові.. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому випадку?

A *А-клітини острівців Лангерганса

B В-клітини острівців Лангерганса

C Д-клітини острівців Лангерганса

D Д1-клітини острівців Лангерганса

E РР-клітини острівців Лангенганса

74

У ендокринолога наглядається хворий,40 років, у якого спостерігається недостатість

функції кіркової речовини надниркових залоз, що проявляється зменьшенням кількості

гормону альдостерону в крові. Функція яких клітин кори порушена?

A *Клітини клубочкової зони

B Клітини пучкової зони

C Клітини сітчастої зони

D Клітини суданофобної зони

E Клітини Х-зони

75

При дослідженні мазка крові хворого А. Виявлені клітини, які складають 0,5\% від

загального числа лейкоцитів, та мають S-образно зігнуте ядро, метахроматично

пофарбовані гранули в цитоплазмі. Назвіть ці клітини.

A * Базофіли

B Нейтрофіли

C Еозінофіли

D Моноцити

E Лімфоцити
76

У хворого сухим плевритом вислуховується шум тертя плеври. Який епітелій при

цьому пошкоджується ?

A * Одношаровий плоский епітелій

B Одношаровий кубічний епітелій

C Одношаровий призматичний епітелій

D Перехідний епітелій

E Багатошаровий епітелій

77

При обстеженні хворого 35 років проведено гістологічне дослідження пунктату

червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів.

Якими змінами периферичної крові це супроводжується?

A *Зменшення кількості тробоцитів

B Збільшення кількості лейкоцитів

C Збільшення кількості тробоцитів

D Зменшення кількості гранулоцитів

E Зменшення кількості лейкоцитів

78

В результаті травми носа у чоловіка 30 років пошкоджена слизова оболонка, що

вкриває верхню частину верхньої раковини. До яких наслідків це призвело?

A * Порушення сприйняття пахучих речовин

B Порушення зволоження повітря

C Порушення секреторної активності келихоподібних клітин


D Порушення зігрівання повітря

E Порушення зігрівання і зволоження повітря

79

Хвора з 14 років хворіє на цукровий діабет. Які клітини підшлункової залози не

функціонують?

A * В - клітини

B А - клітини

C Д - клітини

D Д1- клітини

E РР - клітини

80

У дитини першого року життя спостерігається порушення створожування

материнського молока. З порушенням діяльності яких клітин власних залоз шлунку це

пов’язано?

A *Головні екзокриноцити

B Парієтальні екзокриноцити

C Шийкові мукоцити

D Додаткові мукоцити

E Екзокриноцити

81

У хворого 14 років, спостерігається порушення сутінкового бачення. Якого вітаміну

недостатньо в організмі?

A *А
B В1

C В6

D С

E В12

82

Студентові дано препарати двох мазків. На одному- все поле зору вкрите

еритроцитами, на другому визначаються формені елементи крові різного ступеня

зрілості. Що це за мазки?

A *Кров і червоний кістковий мозок людини

B Кров і лімфа

C Кров жаби і кров людини

D Кров і мазок жовтого кісткового мозку

E Мазок жовтого і червоного кісткового мозку

83

Студентові видано два гістологічні препарати. На обох- органи, які мають лімфатичні

вузлики. На першому препараті- тільки фолікули, а на другому- фолікули

ексцентрично містять судину. Визначте що це за органи?

A *Перший-лімфатичний вузол, другий-селезінка

B Перший-червоний кістковий мозок, другий-селезінка

C Перший-тимус, другий-селезінка

D Перший-печінка, другий- лімфатичний вузол

E Перший-печінка, другий-селезінка

84
Суглобові хрящі, як відомо, не мають охрястя. Який ріст цих хрящів відбуваеться в

процесах регенерації?

A *Інтерстиційний

B Апозиційний

C Шляхом накладання

D Апозиційний і інтерстиційний

E Не реагує

85

Один з критичних періодів ембріогенезу людини є імплантація зародка в стінку матки

на протязі 7-ої доби. Який процес гаструляції відбувається в ембріобласті в цей

період?

A *Делямінація.

B Міграція.

C Епіболія.

D Інвагінація.

E Нейруляція.

86

При гистохимическом исследовании лейкоцитов мазка крови определяются клетки, в

цитоплазме которых находятся гранулы, содержащие гистамин и гепарин. Какие это

клетки ?

A *Базофилы.

B Нейтрофилы.

C Эозинофилы.

D Моноциты.

E Эритроциты.
87

В гистопрепарате представлен кровеносный сосуд. Внутренняя оболочка состоит из

эндотелия, подэндотелия и внутренней эластической мембраны. В средней оболочке

преобладают гладкие миоциты. Наружная оболочк состоит из рыхлой волокнистой

соединительной ткани. Укажите, для какого сосуда хараткерны данные

морфологические признаки.

A *Артерии мышечного типа.

B Артерии эластического типа.

C Артерии смешанного типа.

D Вены мышечного типа.

E Вены безмышечного типа.

88

В препарате представлен кровеносный сосуд. Внутренняя оболочка представлена

эндотелием и подэндотелием, средняя - пучками гладких миоцитов, прослойками

рыхлой волокнистой соединительной ткани. Наружна оболочка сильно развита,

образована рыхлой соединительной тканью и отдельными гладкими миоцитами.

Какой сосуд имеет данную морфологическую характеристику?

A *Вена мышечного типа.

B Артерия мышечного типа.

C Вена безмышечного типа.

D Артерия смешанного типа.

E Артерия эластического типа.

89
В препарате в одном из сосудов микроциркуляторного русла средняя оболочка

образована 1-2 слоями гладких миоцитов, которые расположены поодиночке и

имеют спиралевидное направление. Наружная оболочка представлена тонким слоем

рыхлой волокнистой соединительной ткани. Укажите вид сосуда.

A *Артериола.

B Венула.

C Капилляр.

D Посткапилляр.

E Артериоловенулярный анастомоз.

90

На гістологічному зрізі лімфовузла експериментальної тварини після антигенної

стимуляції у мозкових тяжах знайдено велику кількість клітин такої морфології:

інтенсивно базофільна цитоплазма, ексцентрично розміщене ядро з хроматином, що

розташований у вигляді "спиць колеса" та світлою ділянкою цитоплазми біля нього.

Які це клітини?

A *плазмоцити

B макрофаги

C фібробласти

D адипоцити

E тканинні базофіли (тучні клітини)

91

В фазі сорочення міокарду (сістоли) у саркоплазмі кардіоміоцитів різко збільшується

концентрація іонів кальцію. Які структури беруть участь в депонуванні іонів кальцію?

A * L - системи

B Лізосоми
C Рибосоми

D Т-система

E Ядерця

92

У хворого спостерегається збільшення розмірів селезінки та зменшення кількості

ерітроцитів периферійної крові. Підвищена функція яких клітин селезінки причетна до

цього явища?

A *Макрофагів

B Лімфоцитів

C Дендритних клітин

D Плазмоцитів

E Ретикулоцити

93

Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією оксітоцину на стінку матки. Яка

оболонка органу реагує на дію цього гормону?

A *Міометрій

B Ендометрій

C Периметрій

D Параметрій

E Підслизова

94

В експериментальній моделі на щурах викликано морофологічне порушення клітин

епітелію дистальних відділів нефрону. Які функціональні процеси в нирках при цьому
послаблюються?

A * Реабсорбція електролитів та води

B Реабсорбція глюкози

C Реабсорбція натрію та глюкози

D Реабсорбція білків

E Фільтрація

95

Тривалий вплив на організм токсичних речовин призвів до значного скорочення

синтезу білків у гепатоцитах. Які органели найбільше постраждали від інтоксикації?

A *Гранулярна ендоплазматична сітка

B Мітохондрії

C Мікротрубочки

D Лізосоми

E Комплекс Гольджі

96

Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Гензеновський

вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?

A *Хорди

B Нервових гребінців

C Нервового жолобка

D Нервової трубки

E Мантійного шару нервової трубки

97
Під впливом радіації постраждали клітини базального шару епідермісу. Яка функція

останнього послабиться, або загальмується перш за все?

A *Регенеративна

B Захисна

C Бар’єрна

D Всмоктувальна

E Діелектрична

98

За результатами вивчення плям крові на місці злочину судово-медичний експерт

визначив, що це кров жінки. За якими ознаками?

A *Наявність сателітів ядер в нейтрофілах

B Наявність мікроцитів і макроцитів

C Явища пойкілоцитозу

D Наявність специфічних гранул в еозинофілах.

E За кількістю еритроцитів.

99

Під час гетеротрансплантації органів виявлено відтторження трансплантту. Які

клітини головним чином забеспечують цей процес?

A * Т-кілери

B Макрофаги

C В-лімфоцити

D Т-хелпери

E Т-супресори
100

У цітоплазмі клітин підшлункової залози в процесі секреторного циклу в апiкальній

частині з’являються і зникають гранули секрету. До яких структурних елементів

можна віднести ці гранули?

A * До включень

B До мікрофіламентів

C До лізосом

D До екзоцитозних вакуолей

E До гранулярної ендоплазматичної сітки

101

Під дією шкідливих факторів сталося вогнещеве пошкодження епітелію шлунка. За

рахунок яких клітин сталося його регенерація?

A *Шиєчні мукоцити

B Паріетальні екзокриноцити

C Головні екзокриноцити

D Ендокриноцити

E Мукоцити тіла залоз

102

У хворого значно підвищено добове виділення сечі. Недоліком секреції якого гормону

гіпотоламусу можна з’яснити це явище?

A *Вазопресин

B Оксiтоцин

C Ліберіни

D Статіни

E Тіріоідний
103

У хворого пошкоджено целіарне тіло. Функція якого апарату ока при цьому страждає?

A *Акомадацiйний

B Світлопровідний

C Світловідчуваючий

D Захисний

E Трофічний

104

Сталася травма шкіри з пошкодженням сітчатого шару дерми. За рахунок діяльності

яких клітин станеться регенерація цього шару?

A *Фібробластів

B Макрофагів

C Лімфобластів

D Тканинних базофілів

E Плазматичних клітин

105

У больного с подозрением на гломерулонефрит отмечается во вторичной моче

наличие альбуминов /альбуминурия/ и глюкозы /глюкозурия/ на протяжении двух

недель. Функция каких отделов почки нарушена?

A *проксимальных канальцев

B дистальных канальцев

C тонкого канальца
D собирательных трубочек

E юкстагломерулярного аппарата

106

У біопсійному матеріалі шкіри в епідермісі виявлені клітини з відростками які мають

гранули темно-коричневого кольору у цитоплазмі. Що це за клітини?

A *Меланоцити.

B Внутрішньоепідермальні макрофаги.

C Кератиноцити.

D Клітини Меркеля.

E Лімфоцити.

107

У дитини навколо подряпини на шкірі виникли ознаки запалення: біль, почервоніння,

набряк як ознаки негайної гіперчутливості. Які клітини крові обумовлюють ці зміни?

A * Базофіли

B Еозинофіли

C Нейтрофіли

D Лімфоцити

E Моноцити

108

В судово-медичній експертизі широко використовується метод дактилоскопії, який

оснований на тому, що сосочковий шар дерми визначає строго індивідуальний

малюнок на поверхні шкіри. Яка тканина утворює цей шар дерми?

A * Пухка волокниста неоформлена сполучна частина


B Щільна оформлена сполучна тканина

C Щільна неоформлена сполучна тканина

D Ретикулярна тканина

E Жирова тканина

109

На одній з фаз сперматогенезу спостерігаються зміни ядра і цитоплазми сперматид,

які призводять до утворення зрілих статевих клітин. Назвіть азу гаметогенеза.

A * Формування.

B Дозрівання.

C Росту

D Розмноження

E Проліферація

110

Важливою складовою частиною ниркового фільтраційного бар’єру є тришарова

базальна мембрана, яка має спеціальну сітчасту будову її середнього

електроннощільного шару. Де міститься ця базальна мембрана?

A *В нирковому тільці

B в капілярах перитубулярної капілярної сітки

C в проксимальному канальці

D в тонкому канальці

E в дистальному прямому канальці

111

У гістологічному препараті виявляються судини, що починаються сліпо, мають


вигляд сплющених ендотеліальних трубок, не містять базальної мембрани і

перицитів, ендотелій цих судин фіксований стропними філаментами до колагенових

волокон сполучної тканини. Які це судини?

A *Лімфокапіляри

B гемокапіляри

C артеріоли

D венули

E артеріо-венозні анастомози

112

На рисунку схематично зображено структурну одиницю міофібрил

поперечно-смугастих м’язів – саркомер, який міститься між двома сусідніми лініями Z.

Як зміниться при максимальному скороченні H-зона саркомера.\\

\includegraphics[width=78mm]{Image1.eps} \\

A * Зникає.

B не змінюється

C Збільшується в два рази

D Зменшується в два рази

E Займає весь саркомер

113

При мікроскопічному дослідженні внутрішніх статевих жіночих органів, що видалені під

час операції був знайдений ембріон побудований з двох бластомерів. Назвати місце

його локалізації при умові нормального розвитку.

A * Маткова труба, близько ампульної частини

B маткова труба, близько маткової частини

C порожнина матки
D черевна порожнина

E яєчник

114

На гістологічному зрізі однієї з ендокринних залоз видно округлі структури різних

розмірів, стінка яких утворена одним шаром епітеліальних клітин на базальній

мембрані, всередині ці структури містять гомогенну неклітинну масу. Яка це залоза?

A * Щитовидна залоза

B Надниркова залоза, кіркова речовина

C Прищитовидна залоза

D передня частка гіпофізу

E задня частка гіпофізу

115

Гістологічна картина ендометрію має наступні характерні ознаки: потовщення,

набряк, наявність звивистих залоз із розширеним просвітом, які секретують велику

кількість слизу, мітози в клітинах не спостерігаються, у стромі наявні децидуальні

клітини. Яка стадія менструального циклу відповідає описаній картині?

A *Секреторна (пременструальна).

B менструальна

C регенераторна

D проліферативна

E відносного спокою

116

На гістологічному зрізі дна шлунка у складі залоз видно порівняно великі клітини з
ацидофільною цитоплазмою, електронномікроскопічно в цих клітинах є наявною

складна система внутрішньоклітинних канальців. Який компонент шлункового соку

утворюється в наслідок діяльності цих клітин?

A * Соляна кислота

B Пепсиноген

C Слиз

D Серотонін

E Гастрин

117

На схемі зображено ембріон людини на одній із ранніх стадій розвитку. Яка це стадія?

\\ \includegraphics[width=78mm]{Image2.eps} \\

A * Бластоциста

B Зигота

C морула

D гаструла

E нейрула

118

В гістологічному препараті відділ нервової системи, в якому визначається пошарове

розташування нейроцитів, серед яких є клітини таких форм: зірчасті, веретеноподібні,

горизонтальні, пірамідні. Який це відділ нервової системи?

A * Кора великих півкуль головного мозку.

B Кора мозочка

C спинномозковий вузол

D вегетативний вузол

E спинний мозок
119

Модель якої клітинної структури зображено на рисунку? \\

\includegraphics[width=78mm]{Image3.eps} \\ \begin{tabular}{lll} молекули && молекули \\

фосфоліпідів && протеїнів \end{tabular}\\

A * Модель біологічної мембрани

B Модель ядерної пори

C модель будови хромосоми

D модель ядерної оболонки

E модель будови мітохондрії

120

На електронній мікрофотограммі виявляються клітини альвеол, які входять до складу

аерогематичного бар’єру. Що це за клітини?

A * Респіраторні епітеліоцити альвеол

B секреторні епітеліоцити альвеол

C альвеолярні макрофаги

D клітини Клара

E мікроворсинчасті епітеліоцити

121

При аналізі рентгенограми хворого 57 років лікар звернув увагу на локальне

розсмоктування твердих тканин окремих кісток. З підвищеною активністю яких клітин

можуть бути пов'язані ці зміни?

A *Остеокластів

B Хондробластів
C Остеоцитів

D Остеобластів

E Хондроцитів

122

В експерименті у тварини шляхом звуження ниркової артерії отримано стійке

підвищення кров"яного тиску. Функція яких клітин нирок обумовлює цей ефект?

A *ЮГА-клітини

B Подоцити

C Ендотеліоцити

D Інтерстиційні клітини

E Клітини щільної плями

123

При розтині померлого чоловіка 65 років, який страждав захворюванням легень,

патологічний процес переважно був локалізований у бронхах, де при гістологічному

дослідженні були чітко видні залози, хрящові острівці та багаторядний циліндричний

миготливий епітелій. В яких бронхах зміни?

A *Середні бронхи

B Головні бронхи

C Великі бронхи

D Малі бронхи

E Термінальні бронхіоли

124

При аналізі лікар-лаборант зробив додатковий висновок, що кров належить людині


жіночої статі. Особливості будови яких форменних елементів дає змогу зробити

заключення?

A *Нейтрофільних лейкоцитів

B Еритроцитів

C Лімфоцитів

D Моноцитів

E Базофільних лейкоцитів

125

З віком у шкірі людини з"являються зморшки та складки. Зміни у яких структурах шкіри

головним чином викликають цей стан?

A *В еластичних волокнах

B В колагенових волокнах

C В епідермісі

D В аморфній речовині

E В підшкірній жировій клитковині

126

Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією гормонів на структури матки.

Який компонент стінки матки приймає у цьому найбільшу участь?

A *Серединний шар міометрію

B Ендометрій

C Внутрішній шар міометрію

D Поверхневий шар міометрію

E Периметрій
127

Опікову рану закрили шкірою свині (гетеротрансплантація). Назвати ефекторні

клітини, які відторгнуть трансплантат (шкіру свині).

A *Т-кілери

B Т-хелпери

C Т-супресори

D В-лімфоцити

E Природні кілери

128

На обмеженій ділянці епідермісу внаслідок травми відсутні шари аж до росткового.

Назвати клітини, які послужать основним джерелом його регенерації.

A *Шар базальних клітин.

B Шари крилатих клітин.

C Шари зернистих клітин.

D Шари крилатих і зернистих клітин не зруйнованої ділянки.

E Клітини блискучого шару не зруйнованої ділянки.

129

У хворої 42 років після операції резекції щитовидної залози з’явилися судоми.

Полегшення наступало при введені препаратів кальцію. Порушення функції яких

ендокринних залоз викликає цей стан?

A *Паращитовидних залоз

B Наднирників

C Яєчників

D Гіпофізу

E Епіфізу
130

В умовах експерименту порушені структури щільного контакту між епітеліоцитами.

Яка функція епітелію постраждає?

A *Механічна

B Всмоктувальна

C Вітамін “Д”-продукуюча

D Секреторна

E Екскреторна

131

У жінки 40 років слаба родова діяльність обумовлена слабістю скоротливої здатності

міометрію. Щоб допомогти їй, який гормональний препарат потрібно ввести ?

A *Окситоцин

B Гідрокортизон

C Дексаметазон

D Альдостарон

E Преднізолон

132

В результаті травми у чоловіка 47 років пошкоджені передні корінці спинного мозку.

Відростки яких нейронів пошкоджені?

A *Аксони нейронів рухових сематичних та вегетативних ядер

B Аксони чутливих псевдоуніполярних

C Дендрити чутливих псевдоуніполярних

D Дендрити рухових і аксони ядер бокових стовпів


E Дендрити і аксони чутливих псевдоуніполярнизх

133

В результаті травми голови у чоловіка 32 роки ушкодженні ампулярні гребінці.

Сприйняття яких подразнень порушилось?

A *Кутових прискорень

B Вібрації

C Гравітації

D Лінійних прискорень

E Вібрації та гравітації

134

В результаті травми носа у чоловіка 32 років пошкоджена слизова оболонка верхньої

носової раковини. До яких наслідків це призвело?

A *Порушення нюху

B Недостатнього зігрівання повітря

C Недостатнього зволоження повітря

D Недостатнього зігрівання і зволоження повітря

E Порушення очищення повітря

135

У хворого (27 років) в аналізі сечі виявлено залишки білків та глюкози. Яка ділянка

нефрону при цьому уражена ?

A *Проксимальний каналець

B Висхідний відділ петлі Генле

C Нисхідний відділ петлі Генле


D Дистальний каналець

E Клубочок нефрону

136

У дитини (10 років) виявлений гельмінтоз. Які зміни у лейкоцитарній формулі можна

чекати?

A *Зросте кількість еозинофілів

B Зросте кількість тромбоцитів

C Зросте кількість еритроцитів

D Зросте кількість сегментоядерних нейтрофілів

E Зросте кількість базофілів

137

Експериментальній тварині введена речовина, яка порушує утворення колагенових

волокон. Як це позначиться на властивостях сухожилка?

A *Зменшиться міцність на розрив

B Не зміняться

C Зменшиться еластичність

D Зменшиться міцність на розрив і еластичність

E Зросте міцність, зменшиться еластичність

138

В експерименті у зародка кролика зруйновано міотом. Порушення розвитку якої

структури викликано цією маніпуляцією?

A *Скелетної мускулатури

B Осьового скелету
C Сполучної тканини шкіри

D Гладкої мускулатури

E Серозних оболонок

139

У хворого 30 років виявлена гіперфункція щитовидної залози. Яку форму при цьому

мають тироцити фолікулів?

A *Призматичну

B Полігональну

C Плоску

D Веретеноподібну

E Кубічну

140

При обстеженні хворого 26 років проведено гістологічне дослідження пунктату

червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. Як

це відобразиться на співвідношенні форменних елементів периферичної крові?

A *Зменшиться кількість тромбоцитів

B Зменшиться кількість еритроцитів

C Зменшиться кількість еозинофілів

D Зменшиться кількість нейтрофілів

E Зменшиться кількість В-лімфоцитів

141

У дитини двох років знижене виведення слизу з бронхіального дерева. З порушенням

функції яких органел клітин покривного епітелію бронхів це може бути пов’язано?
A *Війок

B Мітохондрій

C Ендоплазматичної сітки

D Мікроворсинок

E Лізосом

142

У дитини вроджений імунодифіцит. Страждає клітинний імунітет, що обумовлює часті

вірусні інфекції. Порушеннями в якому органі найвірогідшіше це викликано?

A *Тимусі

B Червоному кістковому мозку

C Лімфатичних вузлах

D Селезінці

E Піднебінних мигдаликах

143

Хворій, 35 років, з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено

діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з’ясувалося,що

слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті,заповнені густим

секретом. Який гормон обумовлює такі зміни в ендометрії?

A *Прогестерон

B Естрогени

C Тестостерон

D Соматотропін

E АКТГ
144

При мікроскопічному дослідженні біопсійного матеріалу ендометрію жінки, що

страждає на безпліддя, виявлені зміни в його будові,обумовлені дією гормону

прогестерону. Де продукується цей гормон?

A *В жовтому тілі яєчника

B В фолікулах яєчника

C У передній частці гіпофізу

D У задній частці гіпофізу

E У гіпоталамусі

145

В гистологическом препарате определяется рецепторная зона сенсоэпителиального

органа чувств. Клетки данной зоны лежат на базальной мембране и включают

следующие виды: наружные и внутренние сенсорные наружные и внутренние

фаланговые, столбовые, наружные пограничные и наружные поддерживающие.

Укажите, какому органу чувств принадлежит данная рецепторная зона:

A *Органу слуха

B Органу зрения

C Органу вкуса

D Органу равновесия

E Органу обоняния

146

Больной поступил в отделение с приступом удушья, обусловленного спазмом

глазной мускулатуры дыхательных путей. Назовите отделы воздухоносных путей, с

которыми в основном связан данный приступ:

A *бронхи малого калибра


B бронхи среднего калибра

C бронхи крупного калибра

D конечные бронхиолы

E респираторный отдел

147

В раціоні людини велика кількість вуглеводів. Які структури будуть виявлятись при

цьому в цитоплазмі гепатоцитів?

A *Гранули глікогену.

B Краплини жиру.

C Одна велика жирова капля.

D Збільшенням кількості вільних рибосом.

E Включення ліпофусцину.

148

При обстеженні хворого 43 років виявлено, що у нього в шлунку погано

перетравлюються білкові продукти. Аналіз шлункового соку виявив низьку

кислотність. Функція яких клітин шлунку порушена в даному випадку?

A *Парієтальні екзокриноцити.

B Головні екзокриноцити.

C Слизові клітини (мукоцити).

D Ендокринні клітини.

E Шиєчні мукоцити.

149

У хворого 39 років після проміневої терапії з приводу пухлини печінки, утворилася


виразка тонкої кишки внаслідок пригнічення мітотичної активності клітин, за рахунок

яких відбувається поновлення покривного епітелію тонкої кишки. Назвіть ці клітини:

A * Стовпчасті клітини крипт без облямівки

B Стовпчасті епітеліоцити

C Келихоподібні екзокриноцити

D Ендокринні клітини

E Екзокриноцити з ацидофільною зернистістю

150

У хворого 30-ти років виявлена злоякісна пухлина шкіри. Які клітини епідермісу беруть

участь в імунній відповіді?

A *Т-лімфоцити

B Кератиноцити

C Кератиноцити і клітини Меркеля

D Клітини Меркеля

E Клітини шипуватого шару

151

Больному длительное время вводили высокие дозы гидрокортизона, в следствие чего

наступила атрофия одной из зон коры надпочечников. Какая это зона?

A *Пучковая

B Клубочковая

C Сетчатая

D Клубочковая и сетчатая

E -
152

В препарате представлен полый орган. Слизистая оболочка покрыта двухрядным

реснитчатым эпителием, который переходит в однорядный. Мышечная пластинка

слизистой хорошо развита по отношению к толщине всей стенки. Хряща и желез нет.

Какой орган представлен в препарате?

A *Мелкий бронх

B Средний бронх

C Трахея

D Гортань

E Мочевой пузырь

153

В крові хворого виявлено низький рівень альбумінів і фібриногену. Зниження

активності яких органел гепатоцитів печінки найбільш вірогідно обумовлює це явище?

A *Гранулярної ендоплазматичної сітки

B Агранулярної ендоплазматичної сітки

C Мітохондрій

D Комплексу Гольджі

E Лізосом

154

В гистологическом препарате паренхима органа представлена лимфоидной тканью,

которая образует лимфатические узелки; последние располагаются диффузно и

содержат центральную артерию. Какое анатомическое образование имеет данное

морфологическое строение?

A *Селезенка

B Миндалина
C Лимфатический узел

D Тимус

E Красный костный мозг

155

На гістологічному препараті у сполучній тканині знайдено великі клітини, заповнені

базофільною метахроматичною зернистістю; гістохімічно встановлено, що гранули

містять гепарин та гістамін. Які клітини найбільш імовірно знайдено в препараті?

A *Тучні клітини

B Фібробласти

C Макрофаги

D Плазмоцити

E Адипоцити

156

На гістологічному препараті нирки представлена ділянка дистального канальцю

нефрону, що проходить між приносною та виносною артеріолами. В клітинах, що

складають стінку канальцю, ущільнені ядра, відсутня базальна мембрана. Як зветься

це структурне утворення?

A *Щільна пляма

B Клітини Гурмагтига

C Мезангіальні клітини

D Юкставаскулярні клітини

E Юкстагломерулярні клітини

157
У біопсійному матеріалі шлунку хворого при гістологічному досліджені виявлено

суттєве зменшення або повну відсутність парієтальних клітин у залозах. Слизову

оболонку якої ділянки шлунку вивчали?

A *Пілоричний відділ

B Дно шлунка

C Кардіальний відділ

D Тіло шлунка

E -

158

При гистологическом исследовании почки в корковом веществе определяется

каналец, выстланный однослойным кубическим каемчатым эпителием, цитоплазма

которого окрашена оксифильно. Укажите, какой сегмент нефрона выявлен в

препарате.

A *Проксимальный извитой каналец.

B Собирательная трубка.

C Дистальный извитой каналец.

D Дистальный прямой каналец.

E Петля Генле.

159

На электронной микрофотографии фрагмента почечного тельца представлена

крупная эпителиальная клетка с большими и мелкими отростками. Последние

прикрепляются к базальной мембране капилляров. Назовите данную клетку:

A *Подоцит

B Юкставаскулярная клетка

C Гладкий миоцит
D Эндотелиоцит

E Мезангиальная клетка

160

В нормі при лабораторному дослідженні сечі в ній не виявляються форменні

елементи крові. Яка структура нефрону найбільше перешкоджає їх надходженню до

первинної сечі?

A *Базальна мембрана капілярів клубочка

B Юкставаскулярні клітини

C Мезангіальні клітини

D Епітелій зовнішнього листка капсули клубочка

E Епітелій петлі Генле

161

На мікроскопічному препараті легень людини, хворої на запалення легень,

спостерігаємо ушкодження клітин, які відповідають за респіраторну функцію. Які це

клітини стінки альвеол?

A * Альвеолоцити І типу

B Альвеолоцити ІІ типу

C Макрофаги

D Клітини Клара

E Лімфоцити

162

На електронній мікрофоторафії одного з відділів нефрону визначаються клітини

кубічної форми, апікальна поверхня яких містить щіточкову облямівку, а базальна –


базальну посмугованість з розташованими мітохондріями між інвагінаціями

цитолеми. Назвіть відділ нефрону.

A *Проксимальний каналець

B Збірні ниркові трубки

C Дистальний каналець

D Тонкий каналець

E Капсула клубочку

163

На препараті одного з відділів дихальної системи виявлений трубчастий орган, в

якому визначається невисокий епітелій, добре розвинута м’язова оболонка, відсутні

залози і хрящ. Назвіть цей орган.

A *Малі бронхи

B Трахея

C Гортань

D Великі бронхи

E Середні бронхи

164

На препараті яєчника, забарвленому гематоксиліном-еозіном визначається фолікул, в

якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари і мають кубічну форму,

навколо овоциту видно оболонку яскраво-червоного кольору. Назвіть цей фолікул.

A *Первинний

B Примордіальний

C Вторинний

D Зрілий

E Атретичний
165

На гістологічному препараті легенів виявляеться структура, стінка якої складається із

одношарового кубічного війчастого епітелію, м’язова пластинка складається з гладких

міоцитів, складки слизової відсутні. Що це за утворення?

A *термінальний бронх

B Малий бронх.

C Середній бронх.

D Великий бронх.

E Головний бронх.

166

В експерименті певним чином зруйнована значна кількість стовбурових клітин

червоного кісткового мозку. Оновлення яких популяцій клітин у складі пухкої сполучної

тканини буде загальмовано?

A * Макрофагів

B Фібробластів

C Пігментних клітин

D Ліпоцитів

E Перицитів

167

При гістологічному досліджені тимуса чоловіка віком 40 років визначено зменшення

частки паренхіматозних елементів тимуса, зростанні частки жирової та пухкої

сполучної тканини, збагачення тимусними тільцями при незмінній загальній масі

органу. Як зветься таке явище?


A * Вікова інволюція тимусу

B Акцідентальна інволюція тимусу

C Гіпотрофія тимусу

D Дистрофія тимусу

E Атрофія тимусу

168

На гістологічному препараті представлено кровоносну судину. Внутрішня оболонка

складається з ендотелію, підендотелію та внутрішньої еластичної мембрани.

Середня оболонка збагачена гладкими міоцитами. Вкажіть, для якої судини

характерні дані морфологічні ознаки:

A * Артерії м`язового типу

B Артерії еластичного типу

C Капіляра

D Вени безм`язового типу

E Вени м`язового типу

169

При непрямому гістогенезі кісткової тканини трубчастих кісток між епіфізарним та

діафізарним центрами окостеніння утворюється пластинка, що в подальшому

забазпечує ріст кісток у довжину. Як називається ця структура

A *Метафізарна пластинка

B Кісткова манжетка

C Кісткова пластинка

D Остеон

E Шар внутрішніх генеральних пластинок


170

На электронной микрофотографии фрагмента почки представлена приносящая

артериола, в которой под эндотелием видны крупные клетки, содержащие

секреторные гранулы. Назовите данный вид клеток.

A *Юкстагломерулярные.

B Мезангиальные.

C Гладкомышечные.

D Юкставаскулярные.

E Интерстициальные.

171

У порожнині матки був виявлений ембріон людини, не прикріплений до ендометрію.

Якій стадії розвитку відповідає зародок?

A *Бластоцисти

B Зиготи

C Морули

D Гаструли

E Нейрули

172

При дослідженні амніотичної рідини, одержаної при амніоцентезі (прокол амніотичної

оболонки), виявлені клітини ядра яких містять статевий хроматин (тільце Барра). Про

що з зазначеного це може свідчити?

A *Розвиток плода жіночої статті

B Розвиток плода чоловічої статті

C Генетичні порушення в розвитку плода


D Трисомія

E Поліплоїдія

173

На гістологічному препараті, забарвленому орсеїном, у середній оболонці судини

виявлено від 40 до 60 вікончастих еластичних мембран. Назвіть цю судину.

A *Артерія еластичного типу.

B Артерія м’язового типу.

C Артерія змішаного типу.

D Вена м’язового типу.

E Вена безм’язового типу.

174

На гістологічному препараті видно судину, стінка якої складається з ендотелію,

базальної мембрани та пухкої сполучної тканини. Назвати тип судини?

A *вена безм’язового типу

B артерія

C вена м’язового типу

D гемокапіляр

E лімфокапіляр

175

Знайдено ембріон людини, побудований з двох бластомерів. Назвати місце його

локалізації, при умові його нормального розвитку?

A *Маткова труба

B Порожнина матки
C Черевна порожнина

D Слизова оболонка матки

E Яєчник

176

На мікроскопічному препараті представлений орган серцево-судинної системи. Одна

з його оболонок побудована з волокон, що анастомозують між собою. Вони утворені з

клітин, які з’єднані за допомогою вставних дисків. Який це орган серцево-судинної

системи?

A *Серце

B Вена м’язового типу

C Артерія м’язового типу

D Артерія еластичного типу

E Артеріола

177

При нестачі вітаміну А у людини відбувається порушення сутінкового зору. Вкажіть

клітини, яким належить означена фоторецепторна функція.

A * Паличкові нейросенсорні клітини

B Горизонтальні нейроцити

C Колбочкові нейросенсорні клітини

D Біполярні нейрони

E Гангліонарні нервові клітини

178

Сімейна пара скаржиться на неспроможність мати дітей. Після обстеження виявлено


– у чоловіка постраждав сперматогенний епітелій яєчка, що призвело до відсутності

сперматозоїдів в сім’яній рідині і як наслідок – до безпліддя. Який відділ сім’яника

простраждав?

A * Звивисті сім’яні канальці

B Прямі сім’яні канальці

C Сітка яєчка

D Протоки придатка

E Виносні протоки

179

Новонароджена дитина має недорозвиток тимусу. Який вид гемопоезу буде

порушений?

A *Лімфопоез

B Моноцитопоез

C Еритропоез

D Гранулоцитопоез

E Мегакаріоцитопоез

180

На мікропрепараті серця розрізняємо клітини прямокутної форми, розмірами від 50

до 120 мкм, з центрально розташованим ядром, розвиненими міофібрилами, зв’язані

між собою вставними дисками. З цими клітинами пов’язана функція:

A * Скорочення серця

B Проведення імпульсів

C Ендокринна

D Захисна

E Регенераторна
181

Після перенесеного інфаркта міокарда в хворого відновилася морфологічна цілість

стінки. За рахунок якої тканини відбулася регенерація

A *Сполучної

B Гладкої м’язової

C Поперечно-посмугованої м’язової

D Епітеліальної

E Нервової

182

В гістологічному препараті органу ротової порожнини видно, що передня поверхня

вистелена багатошаровим плоским незроговілим епітелієм, а задня поверхня –

багаторядним війчастим епітелієм. Що це за орган?

A * М’яке піднебіння

B Ясна

C Тверде піднебіння

D Губа

E Щока

183

У боксера після отриманої травми носа відзначається порушення нюху. Вкажіть

клітини, ушкодження яких може привести до втрати нюху.

A *Нейросенсорні клітини

B Підтримуючі епітеліоцити

C Базальні епітеліоцити
D Війчасті епітеліоцити

E Мікроворсинчасті епітеліоцити

184

Під час статевого дозрівання клітини чоловічих статевих залоз починають продукувати

чоловічий статевий гормон тестостерон, який обумовлює появу вторинних статевих

ознак. Які клітини чоловічих статевих залоз продукують цей гормон?

A *Клітини Лейдіга

B Сустентоцити

C Клітинпи Сертолі

D Підтримуючі клітини

E Сперматозоїди

185

На электронной микрофотографии представлена клетка нейрального происхождения,

находящаяся в составе эпителия слизистой оболочки. Дистальная часть

периферического отростка клетки имеет булавовидное утолщение, от которого

отходят 10-12 ресничек. Что это за клетка?

A *обонятельные клетки

B биполярный нейрон спинномозгового узла

C сенсорные эпителиоциты органа вкуса

D палочковая зрительная клетка

E колбочковая зрительная клетка

186

Як наслідок перенесеного орхіту в чоловіка 43 років порушилося продуктування


сперматозоїдів. В яких утвореннях яєчка відбулися патологічні зміни?

A * Ductuli seminiferi contorti

B Rete testis

C Ductuli seminiferi recti

D Ductuli eferentes testis

E Ductus epididimidis

187

У хворого після гострого панкреатиту за аналізами визначається масштабне

пошкодження екскреторних ациноцитів. За рахунок яких клітин йтиме їх відновлення

A * Клітини вставних проток

B Клітини острівців Лангерганса

C Клітини внутрішньочасточкових проток

D Клітини строми залози

E Ендотелій судин

188

У пацієнта після екзогенної інтоксикації виникла загроза розвитку висхідної інфекціїї

сечових шляхів через втрату кислої реакції сечі. Які клітини у нирках зазнали

пошкодження?

A * Темні клітини збиральних трубок

B Світлі клітини збиральних трубок

C Облямовані епітеліоцити проксимальних канальців

D Плоскі клітини петлі Генле

E Необлямовані епітеліоцити дистальних канальців


189

На гістологічному препараті представлений орган кровотворення та імунного захисту,

що побудований з часточок, які оточені прошарками сполучної тканини, на периферії

часточок кількість клітин значно вища ніж у центрі, лімфатичні вузлики відсутні. Який

орган представлений?

A * Тимус

B Червоний кістковий мозок

C Лімфатичний вузол

D Селезінка

E Мигдалик

190

На препараті представлено орган, покритий сполучнотканинною капсулою, від якої

відходять трабекули. В органі можна розрізнити кіркову речовину, де містяться

лімфатичні вузлики та мозкову речовину, представлену тяжами лімфоїдних клітин.

Який орган представлений на препараті?

A * Лімфатичний вузол

B Тимус

C Селезінка

D Червоний кістковий мозок

E Мигдалики

191

На гістологічному препараті бачимо канальці в поперечному перерізі, стінка яких

складається з слизової, м’язової та адвентиційної оболонок. Епітелій слизової

представлений високими призматичними клітинами зі стереоциліями і низькими

камбіальними клітинами. Який орган чоловічої статевої системи було досліджено?


A *Протоку придатка.

B Сім’яник.

C Передміхурову залозу.

D Сім’явипорскувальну протоку.

E Сечівник.

192

Під час гістохімічного дослідження гепатоцита у цитоплазмі клітини виявлено пухирці

діаметром 0,05-1,5 мкм заповнені ферментами перекисного окислення - каталазою,

пероксидазою. Як назива_ються ці органели?

A * Пероксисоми.

B Лізосоми.

C Меланосоми.

D Ліпосоми.

E Фагосоми.

193

В експерименті тварині перерізали аксони нейросекреторних клітин супраоптичного

ядра гіпоталамуса. Накопичення якого гормону в гіпофізі порушено?

A *Вазопресин.

B Соматотропін.

C Пролактин.

D Адренокортикотропін.

E Ліпотропін.

194
У жінки під час пологів спостерігається зниження скоротливої діяльності матки. Який

гормон гіпота_ламуса може збільшити скоротливу діяльність матки в даній ситуації?

A *Окситоцин.

B Вазопресин.

C Ліберини.

D Статини.

E Антидіуретичний гормон.

195

У пологовому відділенні клініки в новонародженого не змогли викликати перший

подих. При аналізі причини смерті встановлено, що повітроносні шляхи вільні, але

легені не розправились. Що є найбільш вірогідною причиною нерозправлення легень

у цьому випадку?

A * Відсутність сурфактанта

B Звуження бронхів

C Розрив бронхів

D Потовщення плеври

E Збільшення розмірів альвеол

196

На гістологічному препараті представлено орган шарового типу будови, який вкритий

багатошаровим плоским зроговілим епітелієм. Під базальною мембраною епітелію

знаходиться пухка сполучна тканина, яка випинається у вигляді сосочків. Нижче

розташована щільна неоформлена сполучна тканина, яка формує сітчастий шар.

Який орган має дані морфологічні ознаки?

A * Шкіра
B Шийка матки

C Мигдалик

D Язик

E Стравохід

197

Жiнка 25 рокiв через мiсяць пiсля пологiв звернулась до лiкаря зi скаргою на зниження

утворення молока. Недолiк якого гормону призвiв до такого стану?

A * Пролактину

B Соматостатiну

C Адренокортикотропного гормону

D Інсулiну

E Глюкагону

198

На гістологічному препараті визначається паренхіматозний орган,

структурно-функціональною одиницею якого є фолікул. Стінка фолікула утворена

клітинами кубічної форми, порожнина фолікула заповнена колоїдом. Який орган

представлено на препараті?

A * Щитовидна залоза

B Слинна залоза

C Гіпофіз

D Яєчник

E Сім`яник

199
Під час пологів у жінки спостерігалось слабке скорочення міоцитів

матки.Недостатністю якого гормону гіпоталамуса можна пояснити цей стан?

A * Окситоцину

B Фоліліберину

C Пролактоліберину

D Соматоліберину

E Вазопресину

200

На електронній мікрофотографії клітини, яка має паличкоподібне ядро та

веретеноподібну форму, у цитоплазмі спостерігається велика кількість проміжних

мікрофіламентів, які містять десмін. З якої тканини зроблено зріз?

A * М’язова

B Нервова

C Епітеліальна

D Сполучна

E -

201

У хворої внаслідок запалення порушена ендокринна функція фолікулярних клітин

фолікулів яєчника. Синтез яких гормонів буде пригнічений?

A *Естрогенів

B Прогестерону

C Лютропіну

D Фолікулостимулюючого гормону

E Фолістатину
202

До лікаря звернулась хвора зі скаргами на нежить, який посилюється навесні у період

цвітіння рослин. Було встановлено діагноз алергійного риніту. Які зміни

лейкоцитарної формули можна чекати при аналізі крові цієї хворої?

A *Еозинофілія

B Зсув формули вліво

C Лімфопенія

D Еозинопенія

E Лімфоцитоз

203

При ультразвуковому обстеженні вагітної жінки було діагностовано багатоводдя. З

порушенням діяльності яких позазародкових органів можна пов’язати даний

патологічний стан?

A Амніотичної оболонки

B Хоріона

C Плаценти

D Жовткового мішка

E Алантоїса

204

На препараті мазка крові виявлена клітина з ядром, яке має декілька сегментів.

Цитоплазма містить невеликі гранули, які забарвлені як основнимиґ. так і кислими

барвниками. Яку назву має ця клітина?

A Нейтрофіл

B Еозинофіл
C Базофіл

D Лімфоцит

E Моноцит

205

На електронній мікрофотографії нервових клітин спиномозкового вузла виявлено

органели, які складаються із цистерн , сплющених в центральній частині і

розширених на периферії, та дрібних пухирців. Як називаються ці органели?

A *Комплекс Гольджі

B Центріолі

C Лізосоми

D Пероксисоми

E Мітохондрії

206

Пацієнт скаржиться на сухість шкіри голови, свербіння, ламкість і випадіння волосся.

При обстеженні встановлений діагноз: себорея. З порушенням діяльності яких клітин

це пов’язано?

A *Клітин сальних залоз

B Клітин потових залоз

C Епітеліоцитів

D Адипоцитів

E Меланоцитів

207

Чутливий нервовий ганглій складається з нейроцитів кулястої форми з одним


відростком, який на певній відстані від перикаріону поділяється на аксон і дендрит. Як

називаються такі клітини?

A *псевдоуніполярні

B уніполярні

C біполярні

D мультиполярні

E аполярні

208

У препараті трубчастого органу, зафарбованому орсеїном, виявлено близько 50

товстих мембран, які мають хвилясту форму і складають основу середної оболонки

органу. Який це орган?

A *аорта

B артерія м’язового типу

C стравохід

D трахея

E стінка серця

209

У зародка порушено процес сегментації дорзальної мезодерми й утворення сомітів. В

якій частині шкіри можливі порушення розвитку?

A *Дерма

B Волосся

C Сальні залози

D Епідерміс

E Потові залози
210

На електронній мікрофотографії фрагменту власної залози шлунку представлена

велика клітина неправильної кулястої форми, у цитоплазмі якої є велика кількість

внутрішньоклітинних канальців та мітохондрій. Визначте дану клітину.

A *Парієтальна.

B Головна.

C Недиференційована.

D Слизова.

E Ендокринна.

211

На схемі представлена екзокринна залоза яка має нерозгалужену вивідну протоку, в

яку відкривається один кінцевий відділ у вигляді одного мішечка. Як буде називатися

така залоза відповідно до морфологічної класифікації екзокринних залоз?

A * Проста нерозгалужена альвеолярна.

B Складна розгалужена альвеолярна.

C Проста розгалужена трубчаста.

D Складна нерозгалужена альвеолярна.

E Складна нерозгалужена альвеолярно-трубчаста.

212

При рентгенологическом исследовании костей основания черепа выявлено

увеличение полости турецкого седла, истончение передних наклонных отростков,

разрушение разных участков, разрушение разных участков турецкого седла. Опухоль

какой эндокринной железы может вызвать такое разрушение костей?

A * гипофиза
B эпифиза

C вилочковой железы

D надпочечников

E щитовидной железы

213

На електронній мікрофотографії стінки легеневої альвеоли представлена велика

клітина, у цитоплазмі якої багато мітохондрій, розвинутий комплекс Гольджі,

визначаються осміофільні пластинчасті тільця. Яку основну функцію виконує ця

клітина?

A *Продукує сурфактант.

B Є компонентом аеро-гематичного бар`єру.

C Зігріває повітря.

D Очищує повітря.

E Поглинає мікроорганізми.

214

В результате патологического процесса в бронхах происходит десквамация

эпителия. За счет каких клеток будет происходить регенерация бронхиального

эпителия?

A * Базальные

B Вставочные

C Реснитчатые

D Эндокринные

E Бокаловидные
215

У результаті вірусної інфекції постраждали клітини, що утворюють стінки жовчних

капілярів. Це створило умови для надходження жовчі в кров синусоїдних капілярів. Які

клітини ушкоджені?

A Гепатоцити

B Клітини Купфера

C Клітини Іто

D Рit-клітини

E Ендотеліоцити

216

На гістологічному препараті селезінки виявлена судина, стінка якої складається з

ендотелія та субендотеліального шару, середня оболонка відсутня, зовнішня

оболонка зрощена зі сполучнотканинними прошарками селезінки. Що це за судина?

A Вена безм'язового типу

B Вена м'язового типу

C Артерія м'язового типу

D Артеріола

E Капіляр

217

В умовному експерименті повністю інгібовано розвиток клітин мезенхіми. Порушення

розвитку якої м`язової тканини при цьому буде спостерігатись?

A *Гладкої м`язової тканини

B М`язової тканини нейрального походження

C М`язової тканини епідермального походження

D Серцевої м`язової тканини


E Скелетної м`язової тканини

218

На гістологічному препараті паренхіма органу представлена лімфоїдною тканиною,

яка утворює лімфатичні вузлики, останні розташовані дифузно і містять центральну

артерію. Яке анатомічне утворення має дану морфологічну будову?

A *Селезінка

B Червоний кістковий мозок

C Тимус

D Мигдалик

E Лімфатичний вузол

219

Хворому на хронiчний гастрит зроблена внутрiшньошлункова рН-метрiя, за

допомогою якої встановлено зменьшення кислотностi шлункового соку. Функцiя яких

клiтин знижена?

A *Парiєтальних екзокриноцитів

B Головних екзокриноцитів

C Ендокриноцитів

D Шийкових клiтин

E Додаткових клiтин

220

При ультрамікроскопічному дослідженні популяції "темних" гепатоцитів в цитоплазмі

клітин визначено розвинуту гранулярну ендоплазматичну сітку. Яку функцію в даних

клітинах виконує ця органела?


A *Синтез білків плазми крові.

B Синтез вуглеводів.

C Дезінтоксикаційну.

D Продукція жовчі.

E Депонування іонів кальцію.

221

Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої

складається епітелію та нервової тканини. В епітеліальних трабекулах виявляється 2

типи клітин: хромофільні та хромофобні. Визначте даний орган.

A *Гіпофіз.

B Надниркова залоза.

C Гіпоталамус.

D Щитовидна залоза.

E Прищитовидна залоза.

222

На гістологічному препараті представлена артерія. В одній з оболонок її стінки

визначаються плоскі клітини, що лежать на базальній мембрані. Назвіть даний тип

клітин.

A *Ендотелій.

B Мезотелій.

C Гладкі міоцити.

D Фібробласти.

E Макрофаги.
223

Один з вiддiлів центральної нервової системи має пошарове розташування

нейроцитiв, серед яких є клiтини таких форм: зiрчастi, веретеноподiбнi, горизонтальнi,

пiрамiднi. Якому вiддiлу нервової системи вiдповiдає така структура?

A *Корi великих пiвкуль головного мозку

B Спинному мозку

C Мозочку

D Довгастому мозку

E Гіпоталамусу

224

Вивчення вiдбиткiв виступiв епiдермiсу пальцiв рук (дактилоскопiя) використовується

кримiналiстaми для iдентифiкацiї особи, а також для дiагностики генетичних аномалiй,

зокрема хвороби Дауна. Який шар шкiри визначає iндивiдуальнiсть вiдбиткiв?

A *Сосочковий

B Роговий

C Сiтчастий

D Блискучий

E Базальний

225

На мікропрепараті підщелепної слинної залози навколо кінцевих відділів і вивідних

проток розрізняємо кошикоподібні клітини, які охоплюють основи сероцитів і

називаються міоепітеліоцити. До якої тканини належать ці клітини?

A * М’язова

B Епітеліальна

C Нервова
D Сполучна зі спеціальними властивостями

E Пухка волокниста сполучна

226

Після перенесеної інфекційної хвороби була порушена скорочувальна активність

м'язів, що звужують та розширюють зіницю ока (паралітичний стан). Яка

функціональна система ока постраждала?

A *Акомодаційна

B Діоптрична

C Допоміжна

D Фотосенсорна

E Сльозний апарат

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

8.0 Мікробіологія

Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при

якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують

їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане:

A * Інфекційний мононуклеоз, СНІД

B Туберкульоз, мікобактеріоз

C Поліоміеліт, гепатит А

D Дизентерія, холера

E Ку-гарячка, висипний тиф

2
У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической

противодифтерийной сыворотки, появились высыпания на коже, которые

сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38, появились

боли в суставах. Какую причину этих явлений Вы предполагаете?

A *Сывороточная болезнь

B Анафилактическая реакция

C Атопия

D Гиперчувствительность замедленного типа

E Контактная аллергия

У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого,

зафарбованому за Романовським-Гімза лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14

рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого

кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?

A *Сифілісу

B Трипаносомозу

C Лептоспірозу

D Поворотного тифу

E Лейшманіозу

При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів

виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який

пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр

досліджуваної води:

A *4 та 250
B 2 та 500

C 250 та 4

D 500 та 2

E 250 та 2

Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне

дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому

тижні захворювання тифо-паратифами в хворого спостерігається:

A *Бактеремія

B Токсинемія

C Септицемія

D Септикопіємія

E Вірусемія

Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів

з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні

палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

A *Дифтерія

B Ангіна

C Скарлатина

D Менінгоназофарингіт

E Епідемічний паротит

7
Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі перехворіла 3-денною малярією. Після

переїзду в іншу місцевість, через 1,5 року після переїзду захворла малярією знову.

Яка найбільш вірогідна форма цього захворювання?

A *Рецидив

B Реінфекція

C Суперінфекція

D Персистуюча інфекція

E Вторинна інфекція

В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные

среды, содержащие вещества, изменяющиеся при температуре выше $100^0С$

(мочевина, углеводы). Какой способ стерилизации должен избрать лаборант?

A *Текучим паром, дробно

B Паром под давлением в автоклаве

C Кипячением

D Тиндализация

E Пастеризация

Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме обратился к

врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам.

Болен около месяца. Учитывая, что больной работает на животноводческой ферме и

соответствующие жалобы, врач заподозрил у него бруцеллез. Какой материал

взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической

лаборатории?

A *Сыворотка крови
B Спинномозговая жидкость

C Рвотные массы

D Моча

E Испражнения

10

Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з’ясувало присутність

бактерій, які за Грамом фарбуваалися негативно, нагадували кавові зернини,

розкладали глюкозу і мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До

збудників якої хвороби їх віднести?

A * Гонореї

B Сифілісу

C Венеричного лімфогранулематозу

D Мякого шанкру

E Меліоідозу

11

У пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру

$38^0С$, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале, врач

клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод

микробиологической диагностики целесообразно применить в данном случае и какой

материал надо взять от больного для подтверждения диагноза?

A *Бактериологический, кал

B Бактериоскопический, кал

C Бактериоскопический, кровь

D Бактериологический, мочу

E Серологический, кровь
12

На спеціальному живильному середовищі, після посіву виділення гною з уретри,

виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявленні

грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?

A *Гонореї

B Хламідіозу

C Сифілісу

D Туляремії

E Меліоїдозу

13

Під час експертизи шкір тварин була використана реакція преципітації по Асколі. При

обліку результатів через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та

екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний

результат?

A *Наявність антигенів сибірки

B Наявність токсину анаеробної інфекції

C Наявність збудника бруцельозу

D Поверхневого антигену ешеріхій

E Вірулентного антигену сальмонел

14

В бактеріологічній лабораторії досліджувалась в’ялена риба домашнього

виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння, При мікроскопії

виділеної на середовищі Кітта-Тароці культури виявлені мікроорганізми схожі на


тенісну ракетку. Який діагноз встановить лікар?

A *Ботулізм

B Сальмонельоз

C Холера

D Дизентерія

E Черевний тиф

15

Для прискорення заживлення рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому

призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у

людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в

свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної

резистентності організму і має назву:

A *Лізоцим

B Комплемент

C Інтерферон

D Інтерлейкін

E Іманін

16

У студента після вживання м(яса, консервованного в домашніх умовах, з(явились

симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови та

параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму?

A * Дією нейротоксину

B Інвазією Cl. вotulinum в епітелій кишківника

C Секрецією ентеротоксина

D Ендотоксичним шоком
E Активацією аденілатциклази

17

Збудник гепатиту Д (Дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватись

лише в клітинах, уже інфікованих одним з перерахованих вірусів:

A * Вірусом гепатиту В

B Вірусом гепатиту А

C Вірусом гепатиту Е

D Вірусом Епстайна-Барр

E Вірусом імунодефіциту людини

18

Хворого 55-ти років госпіталізовано у хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який

матеріал для дослідження необхідно взяти від хворого і на яке середовище його слід

засіяти?

A *Кров, цукровий бульон

B Ліквор, сироватковий агар

C Сечу, м’ясо-пептонний бульон

D Гній, жовточно-сольовий агар

E Пунктат лімфовузла, цистеїновий агар.

19

При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з мокротиння, методом Ціля-Нільсена

виявлено наявність яскравочервоних паличок, які розміщувалися поодиноко або

групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту

з'являються на 1О-15-ту добу. До якої родини відносяться бактерії?


A *Micobacterium tuberculosis

B Versinia pseudotuberculosis

C Histoplasma dubrosii

D Klebsiella rhinoscleromanis

E Coxiella burnettii

20

В лабораторію направлено матеріал білуватого нашарування із слизових оболонок

ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст

сметаноподібних колоній, бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки, до

збудників якої інфекції відносять ізольовані мікроорганізми ?

A * Мікози

B Спірохетози

C Рікетсіози

D Мікоплазмози

E Хламідіози

21

Бактеріолог при дослідженні слизу з носоглотки, дотримувася певних заходів щодо

збереження збудників у матеріалі. Під час бактереоскопічного дослідження

встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна та

розташовані парами або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований

бактеріологом:

A *Neisseria meningitidis

B Staphilococcus aureus

C Neisseria gonorrhoeae

D Moraxella lacunata
E Acinetobacter calcoaceticus

22

При обстеженні хворого чоловiка, госпіталызованого на 5-й день хвороби з проявами

жовтяниці, болі в м’язах, ознобом,. носовими кровотечами. При проведені

лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини

крові хворого. Назвіть збудників хвороби:

A *Leptospira interrogans

B Borrelia dutlonii

C Calymmatobacterium granulomatis

D Bartonella bacilloformis

E Rickettsia mooseri

23

ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак

активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід

ВІЛ-інфекції в СНІД:

A * Саркома Капоші, кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл

B Зниження кількості нейтрофілів

C Зниження кількості Т-хелперів

D Кількість Т-хелперів нижче критичного рівня

E Виявлення антитіл до gp 41

24

У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после

эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии


рода $Helicobacter$. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в

кислой среде желудка?

A * Уреазной активности

B Каталазной активности

C Оксидазной активности

D Устойчивости к ванкомицину

E Способности образовывать капсулу

25

Оглядаючи дитину 6-ти років лікар помітив на глоткових мигдалинах сірувату плівку,

при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з

мигдалин показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібної форми. Які

симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене

специфічне лікування?

A * Токсичні ураження серцевої м‘язи, печінки, нирок

B Набряк легенів

C Дуже сильний нападоподібний кашель

D Папульозні висипи на шкірі

E Хвильоподібна лихоманка

26

У дитини 2-х років з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив

скарлатину. Внутришкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до

еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін'єкції висип зник. Що означають

результати реакції?

A * Клінічний діагноз підтвердився

B У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину


C Захворювання викликав негемолітичний стрептокок

D Всю дозу сироватки можна вводити внутривенно

E Імунна система дитини дуже ослаблена

27

Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборант підготував

такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоідів із серцевої м‘язи

бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична

система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент

необхідний для постановки реакції?

A * Комплемент

B Живі трепонеми

C Еритроцити барана

D Діагностична преципітуюча сироватка

E Антиглобулінова сироватка

28

Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-му добу

трансплантат набряк, змінився його колір; на 11 добу почав відторгатися. Які клітини

приймають у цьому участь?

A *Т-лімфоцити

B Ерітроцити

C Базофіли

D Єозінофіли

E В-лімфоцити
29

Держсанінспекцією вилучена на базарі партія ковбаси з назвою "свиняча домашня" в

зв'язку з підозрою щодо її фальсифікації. За допомогою якої серологічної реакції

імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

A *Преципітації

B РЗК

C Аглютинації

D Імунофлюорестенції

E РНГА

30

До лабораторії доставлена кров хворого на черевний тиф для виявлення антитіл. Яку

із перелічених серологічних реакцій слід для цього застосувати?

A *Реакцію аглютинації

B Реакцію преципітації

C Реакцію зв'язування комплементу

D Реакцію гемаглютинації

E Реакцію гальмування гемаглютинації

31

У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву

виявлені паличкоподібні бактерії з зернами волютину. Який етіотропний препарат

препаратом вибору в даному випадку?

A *Протидифтерійна антитоксична сироватка

B Бактеріофаг

C Дифтерійний анатоксин

D Еубіотик
E Інтерферон

32

У хворого з типовою клінічною картиною дизентерії, внаслідок раннього застосування

антибіотиків під час бактеріологічного дослідження випорожнення шигелли не

виявлені. Тітр антишигелльозних антитіл в РПГА у парних сироватках у даного хворого

виріс в 4 рази. Про що це свідчить?

A *Підтверджує діагноз дизентерії.

B Виключає діагноз дизентерії.

C Переніс дизентерію раніше.

D Неспецифічна реакція.

E Вакцинальнареакція.

33

У померлого від гострого інфекційного захворювання, яке супроводжувалось

гарячкою, жовтяницею, геморагічною висипкою на шкірі і слизових оболонках, а також

гострою нирковою недостатністю, при гістологічному дослідженні тканини нирки

(забарвлення за Романовськом-Гімзою) виявлені звивисті бактерії, які мають вигляд

букв С та S. Які бактерії були виявлені?

A *Лептоспіри

B Трепонеми

C Спіролли

D Боррелії

E Кампілобактерії

34
В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с

водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом

населенном пункте?

A *Вирус гепатита Е.

B Вирус гепатита С.

C Вирус гепатита Д.

D Вирус гепатита G.

E Вирус гепатита B.

35

До ПТУ вступив юнак 16 років з сільської місцевості. При плановому проведенні

реакції Манту виявилося, що у цього юнака вона негативна. Яка найбільш

раціональна тактика лікаря?

A *Зробити щеплення БЦЖ

B Повторити реакцію через 1 місяць

C Провести серодіагностику туберкульозу

D Терміново ізолювати юнака з навчального колективу

E Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса

36

У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на

кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии,

окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний –кокки, расположенные

скоплениями неправильной формы, Гр+. Выделенная культура оксидаза- и каталаза-

положительная, ферментирует маннит, синтезирует плазмокоагулазу. Какому виду

из ниже перечисленных соответствует выделенный возбудитель?

A *Staphylococcus aureus
B Streptococcus agalactiae

C Streptococcus pyogenes

D Staphylococcus epidermidis

E Staphylococcus saprophyticus

37

При микроскопии соскоба с языка, окрашенного по Граму, обнаружены овальные,

круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета. О

возбудителе какого заболевания может идти речь?

A *Кандидоза.

B Актиномикоза.

C Стрептококковой инфекции.

D Стафилококковой инфекции.

E Дифтерии

38

У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура

микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и

биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое

исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что

выделена патогенная дифтерийная палочка?

A *Определение токсигенных свойств.

B Определение протеолитических свойств.

C Определение уреазной активности.

D Определение цистиназной активности.

E Определение способности расщеплять крахмал


39

У дитини на слизовiй оболонцi щiк та на язицi виявленi бiлуватi плями, якi нагадують

молоко, що скипілося. У виготовлених препаратах-мазках знайденi Грам+ овальнi

дрiжджоподiбнi клiтини. Якi це збудники?

A *Гриби роду Кандiда

B Стафiлококи

C Дифтерiйна паличка

D Актиноміцети

E Фузобактерії

40

Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В

сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар

выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке,

приготовленном из осадка, определялись грам-положительные кокки,

располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в

крови у этого больного?

A *Стрептококки

B Микрококки

C Стафилококки

D Тетракокки

E Сарцины

41

В одному з гірських селищ мала місце масова загибель гризунiв. Одночасно хворіло

населення цієї мiсцевостi. Хвороба супроводжувалася швидким підвищенням $t^o$ до


$40^o$С, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахових лiмфовузлiв. У

препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грам-негативні палички овоїдної

форми з біполярним забарвленням. Якi мікроорганізми є збудниками цього

інфекційного захворювання?

A *Паличка чуми

B Стафілокок

C Збудник туляремії

D Збудник сибірки

E Клостридії

42

У хворого 25 років з численних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в

асоціації з епідермальним стафілококом, в аналізі харкотиння виявлена пневмоциста

карінії, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей та гриби роду кандіда.

При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування

умовно-патогенними мікроорганізмами?

A *СНIД

B Цукровий діабет

C Сепсис

D Дисбактеріоз

E Медикаментозний агранулоцитоз

43

У хворого на виразкову хворобу шлунка при проведенні фіброгастроскопії взятий

біоптат слизової оболонки в області виразки. З біоптату виготовлений мазок-відбиток,

пофарбований за методом Грама; з рештою біоптату проведена проба на уреазну

активність. Під час мікроскопії мазка-відбитка виявлені Грам-негативні спіралеподібні


мікро-організми, тест на уреазну активність - позитивний. Які бактерії були виявлені?

A *Helycobacter pylori

B Spirilla minor

C Shigella flexneri

D Treponema pallidum

E Campylobacter jeuni

44

Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років,

планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження грунта показало

наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із

вказаних мікроорганізмів найбільш імовірно міг зберігатися у грунті протягом такого

тривалого часу?

A * Bacillus anthracis

B Francisella tularensis

C Brucella abortus

D Yersinia pestis

E Mycobacterium bovis

45

У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту, з незміненою кількістю та

функціональною активністю Т- і В-лімфоцитів, при обстеженні виявлений дефект на

молекулярному рівні, при якому порушена функція антигенпрезентації

імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

A *Макрофаги, моноцити

B Т-лімфоцити, В-лімфоцити

C NK-клітини
D Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити

E 0-лімфоцити

46

При бактеріологічному дослідженні промивних вод хворого на харчове отруєння

висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухлива

паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником

якого роду було зумовлене захворювання?

A * Salmonella

B Shigella

C Iersinia

D Esherichia

E Citrobacter

47

Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою

лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?

A * Введення антирабічної вакцини

B Хірургічна обробка рани

C Введення антибіотиків

D Промивання рани мильним розчином

E Обробка рани спиртовим розчином йоду

48

При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен

положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья


отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?

A * Об инфицировании ВИЧ

B О заболевании СПИДом

C Об инфицировании ВГБ

D О перенесенном заболевании СПИДом

E О персистенции ВГБ

49

В баклаборатории при микроскопии мазков из мокроты больного с хроническим

легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены красные

палочки. Какое свойство туберкулезной палочки выявлено при этом?

A *Кислотоустойчивость

B Щелочеустойчивость

C Спиртоустойчивость

D Капсулообразование

E Спорообразование

50

В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным

брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки

обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат

свидетельствует

A *О возможном носительстве палочек брюшного тифа

B Об остром заболевании брюшным тифом

C О рецидиве брюшного тифа

D Об инкубационном периоде брюшного тифа

E О реконвалесценции больного брюшным тифом


51

Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную

среду положили полоску фильтровальной бумаги пропитанную антитоксической

дифтерийной сывороткой, а рядом с ней подсеяли в виде бляшек изучаемую

культуру микробов и заведомо токсигенный штамм. Если изучаемая культура

микробов продуцирует экзотоксин то образуются:

A *Линии преципитации

B Зоны гемолиза

C Зоны диффузного помутнения

D Зоны лецитоветилазной активности

E Кольцо преципитации

52

Возвратный тиф, вызываемый B. caucasica встречается лишь на определенных

территориях, где есть переносчик клещ рода Alectorobius. Как можно назвать такую

инфекцию?

A *Эндемической

B Экзотической

C Спорадической

D Пандемической

E Эпидемической

53

У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна

порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?


A * Лейкоцитарний інтерферон.

B Протигрипозну вакцину.

C Пеніцилін.

D Протигрипозний імуноглобулін.

E Протигрипозну сироватку.

54

З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії

культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої

в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною

антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і

смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння

середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?

A * Реакцію преципітації в гелі.

B Реакцію Кумбса.

C Реакцію аглютинації.

D Реакцію кільцепреципітації.

E Реакцію опсонізації.

55

В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі

- укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника

кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії

лікаря після одержання вказаного результату:

A *Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів

B Дослідити цю ж сироватку повторно.

C Використати чутливішу реакцію.


D Повторити дослідження з іншим діагностикумом.

E Відхилити діагноз кліщового енцефаліту.

56

Жінка Д., 54 років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць,

що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар призводили

до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї

реакції?

A *Ig E

B Ig А

C Ig D

D Ig G

E Ig M

57

У дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчику поставлено діагоноз "дифтерія".

Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу ?

A *Протидифтерійну антитоксичну сироватку.

B Дифтерійний анатоксин.

C АКДП.

D АДП.

E ТАВte.

58

В першому класі було проведене медичне обстеження учнів з метою відбору дітей

для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому
використали?

A *Проба Манту.

B Проба Шика.

C Нашкірна проба з тулярином

D Проба Бюрне.

E Проба з антраксином

59

В дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який з

наведених нижче препаратів необхідно використати з цією метою?

A *Вакцина АКДП.

B Вакцина БЦЖ.

C Типоспецифічна сироватка.

D Нормальний гама-глобулін.

E АДП анатоксин.

60

Хворій жінці поставили клінічний діагноз “гонорея”. Яке із перерахованих нижче

досліджень можна застосувати для підтверджння діагнозу?

A *Мікроскопія патологічного матеріалу.

B Зараження лабораторних тварин

C Проба з бактеріофагом.

D Реакція гемаглютинації.

E Реакція іммобілізації

61
У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних

ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма. Діагностовано

збільшення IgE. Для якого типу реакцій це характерно:

A * Анафілактичні реакції

B Цитотоксичні реакції

C Імунокомплексні реакції

D ГСТ

E Автоімунні реакції

62

У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення

функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин

є можливим?

A *Макрофаги, моноцити

B Т-лімфоцити

C В-лімфоцити

D Фібробласти

E 0-лімфоцити

63

У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст

ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із

досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А,В,Е;

контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку

серологічну реакцію було використано?

A *Нейтралізації

B Преципітації
C Зв‘язування комплементу

D Опсоно-фагоцитарна

E Подвійної імунної дифузії

64

Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной

дизентерии было назначено провести серологическое исследование сыворотки крови

с целью установления титра антител к шигеллам. Какую из перечисленных реакций

целесообразно использовать для этого?

A *Пассивной гемагглютинации

B Связывания комплемента

C Преципитации

D Гемолиза

E Бактериолиза

65

При повторной постановке реакции агглютинации Видаля обнаружено нарастание

титров антител к О-антигенам S.typhi в сыворотке больного с 1:100 до 1:400. Как

можно трактовать полученные результаты?

A *Болеет брюшным тифом

B Является острым носителем брюшнотифозных микробов

C Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов

D Ранее переболел брюшным тифом

E Ранее прививался против брюшного тифа

66
Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же

збудником. Як називається така форма інфекції?

A * Реінфекція.

B Рецидив.

C Суперінфекція.

D Персистуюча інфекція.

E Хронічна інфекція.

67

У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на

місці введення туберкуліну з'явилаcя папула розміром до 8 мм у диаметрі. Який тип

реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?

A * Реакція гіперчутливості IV типа

B Реакція типа феномен Артюса

C Реакція типа сироваткової хвороби

D Атопічна реакція

E Реакція гіперчутливості ІІ типа

68

Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120,

взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени

лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв’язується gp 120 вірусу.

A *CD 4

B CD 3

C CD 8

D CD 19

E CD 28
69

У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження.

Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами

барана. Який висновок слід зробити на основі даних аналізу?

A *Зниження рівня Т-лімфоцитів

B Зниження рівня В-лімфоцитів

C Зниження рівня натуральних кілерів (NK-клітин)

D Зниження рівня системи комлементу

E Недостатність клітин- ефекторів гуморального імунітету

70

При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено

антитіла до білків gP 120 i gP41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?

A *ВІЛ-інфекція

B НLTV-1- інфекція

C TORCH- інфекція

D НВV - інфекція

E ЕСНО-інфекція

71

У приймальний покій інфекційної лікарні звернувся чоловік, який, за його словами,

одержав поштою конверт з підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор,

а порошок з конверта скерували в лабораторію з метою дослідити на наявність спор

збудника сибірки. Який метод дослідження дає можливість якнайшвидше виявити

можливого збудника?
A *Імунолюмінесцентний метод

B Реакція зв’язування комплементу

C Реакція преципітації в гелі

D Виділення чистої культури

E Біопроба на мишах.

72

В анотації до препарату вказано, що він містить антигени зубдника черевного тифу,

адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують

цей препарат?

A *Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації

B Для виявлення антитіл в реакції зв’язування комплементу.

C Для виявлення антитіл в реакції Відаля

D Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації

E Для серологічної ідентифікації зхбудника черевного тифу.

73

При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки С.

шкільної їдальні виявлені Vi-антитіла. Яка з перелікованих реакцій була використана у

данному випадку?

A * РНГА

B Реакція Відаля

C РЗК

D ІФА

E РІФ
74

При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого на кишкову інфекцію була

виділена Shigella sonnei. Яку з перерахованих серологічних реакцій було застосовано

для ідентифікації виділеної чистої культури?

A *Реакція аглютинації

B Реакція преципітації

C Реакція зв’язування комплементу

D Реакція нейтралізації

E Реакція лізису

75

Больной Т., 68 лет подвергался длительной антибиотикотерапии. После такого

лечения у больного появился белесоватый налет на слизистой полости рта.

Микроскопическое изучение мазков, приготовленных из налетов, выявило

крупные,округлой формы, различной величины, грампозитивные микроорганизмы .

Что необходимо предпринять для продолжения микробиологической диагностики ?

A *Посев материала на среду Сабуро

B Посе на среду Плоскирева

C Посев материала на среду Китта – Тароцци

D Посев материала на среду Эндо

E Посев на желточно-солевой агар

76

В сім'ї з двома дітьми, у дитини до року, на фоні підвищеної температури, виник

напад спастичного кашлю. Подібна картина спостерігалася в старшої дитини

дошкільного віку місяць тому. Лікар запідозрив кашлюкову інфекцію. Яким методом

можна провести ретроспективну діагностику цього захворювання?


A * Серологічним

B Бактеріологічним

C Біологічним

D Мікроскопічним

E Молекулярно-біологічним

77

У хворого 37 років в результаті тривалої антибіотико терапії розвинувся дисбактеріоз

кишечника. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової

мікрофлори?

A * Еубіотики

B Сульфаніламіди

C Бактеріофаги

D Аутовакцини

E Вітаміни

78

У дитини з гострою кишковою інфекцією швидко розвинулись ознаки зневоднення,

з’явилась кров у випорожненнях. Педіатром було запідозрено колі ентерит. Яким

методом необхідно скористатись для діагностики ентерального ешерихіозу?

A * Бактеріологічним

B Серологічним

C Біологічним

D Алергічним

E Мікроскопічним
79

У хворого по ходу міжреберних нервів з’явилася пухірцева висипка у вигляді обруча, з

больовим синдромом. Яке дослідження найбільш ефективне для експрес-діагностики

оперізуючого лишаю?

A * РІФ з моноклональними антитілами

B Виділення вірусу в культурі клітин

C РН

D ІФА

E РЗК

80

Пацієнт через 15 діб після повернення з багатомісячного плавання в районах

Середземномор’я та Західної Африки відчув слабкість, головний біль, періодичні

підвищення температури. Лікар запідозрив у хворого малярію. Який із перерахованих

методів є найбільш адекватним в діагностиці даного захворювання?

A * Мікроскопічний

B Біологічний

C Алергічний

D Мікробіологічний

E Серологічний

81

У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу „токсоплазмоз”. Який

із перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення в підтвердженні

діагнозу?

A * Реакція зв’язування комплементу

B Реакція нейтралізації
C Реакція гемадсорбції

D Реакція аглютинації

E Реакція гальмування гемаглютинації

82

Чоловік 40 років страждає на хронічну інфекцію нирок. При дослідженні осаду сечі

хворого було виявлено кислотостійкі бактерії, які мають вигляд тонких, злегка зігнутих

паличок, на картопляно-гліцериновому середовищі через кілька тижнів дають сухі

зморшкуваті колонії з жовтувато-рожевим пігментом. До якої групи мікроорганізмів,

найбільш вірогідно, відноситься виділений збудник?

A *Мікобактерії

B Мікоплазми

C Хламідії

D Трихомонади

E Гарднерели

83

В клетках мозга лисицы, отловленной в черте города, обнаружены включения в виде

телец Бабеша-Негри. Источником какого заболевания являлось животное?

A Бешенство

B Инфекционный мононуклеоз

C Грипп

D Клещевой энцефалит

E Ветряная оспа

84
У дітей молодшої групи дитбудинку зареєстрований спалах кишкової інфекції з

ознаками коліентериту. Які дослідження слід провестии для остаточної ідентифікації

виділеного збудника?

A * Вивчити антигенні властивості збудника.

B Визначити чутливість до антибіотиків.

C Вивчити чутливість до бактеріофагів.

D Вивчити біохімічні властивості збудника.

E Вивчити вірулентність збудника.

85

Офтальмологом у новонародженної дитини виявлено гнійні виділення з кон’юктиви

ока. При мікроскопіїї мазка з кон’юктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та

грамнегативні бобовинні диплококи, що знаходилися в середині лейкоцитів. Який

збудник є причиною цього захворювання?

A * Neisseria gonnorrhoeae

B Staphylococcus aureus.

C Staphylococcus epidermitis

D Streptococcus pyogenes

E Neisseria catarrhalis.

86

У хворого, що повернувся з однєї країн Півдня виявлено клінічні сиптоми

паразитарного ураження товстої кишки. При мікроскопічному дослідженні фекалій

виявлено округлої форми утворення розміром коло 10 мкм з 4 ядрами, ідентифіковані

як цисти збудника. Який діагноз можна поставити на основі даних лабораторного

обстеження?.

A *Амебна дизентерія
B Балантидіаз

C Ентеробіоз

D Ентероколіт

E Теніоз

87

У хворого, госпіталізованого з приводу важкої пневмонії, з мокротиння, засіяного на

МПА, виросли шорсткі колонії з нерівними краями. Мікроскопічно виявлено великі грам

позитивні палички, які розташовувались у вигляді ланцюжка і містили спори. Якому з

наведених збудників притаманні такі властивості?

A * Bacillus anthracis

B Streptococcus pneumoniae

C Klebsiella pneumoniae

D Mycobacterium tuberculosis

E Bordetella pertussis

88

У хворого з гострим циститом при дослідженні сечі виявили лейкоцити і багато

грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які

утворювали зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, ймовірно, є причиною

захворювання?

A *Pseudomonas aeruginosa

B Escherihia coli

C Klebsiella pneumoniae

D Proteus mirabilis

E Salmonella enteritidis
89

До лабораторії надійшов матеріал із рани хворого. Попередній діагноз - газова

гангрена. Яким мікробіологічним методом можна встановити видову належність

збудника?

A * Бактеріологічним

B Алергічним

C Бактеріоскопічним

D Серологічним

E РІА

90

В вірусологічну лабораторію доставлено патологічний матеріал (виділення слизової

оболонки носових ходів), який взяли від хворого з попереднім діагнозом “грип”. Який

експрес-метод дасть змогу виявити специфічний вірусний антиген в досліджуваному

матеріалі?

A * Пряма і непряма РІФ

B Прямий і непрямий ІФА

C РГГА

D РЗНГА

E РІА

91

На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати готові

зафіксовані мазки із мокротиння хворого на туберкульоз. Який метод фарбування

треба використати у данному випадку?

A * Циля-Нільсена
B Буррі

C Романовського -Гімза

D Гінса

E Грама

92

У бактеріологічну лабораторію районної СЕС доставили воду із ставка, яка

використовується у господарських цілях. При бакпосіві води виділено чисту культуру

холерного вібріону. Яке поживне середовище було використано при цьому

дослідженні?

A Лужний агар

B МПБ

C МПА

D Агар Ендо

E Агар Ресселя

93

При обстеженні на бактеріоносійство працівников дитячих закладів у виховательки

одного з дитсадків виділена С.diphtheriae. Було проведено дослідження на

токсигенність збудника,яке показало, що цей штамм С.diphtheriae не продукує

екзотоксин. Яка реакція проводиться при дослідженні на токсигенність дифтерійних

бактерій?

A Реакція преципітації в агаровому гелі

B Реакція кільцепреципітації

C Реакція агглютинації

D Реакція зв’язування комплемента

E Реакція імунофлуоресценсії
94

В хірургічному відділенні лікарні виник спалах госпітальної інфекції, що проявлялась в

частому нагноєнні післяопераційних ран. При бактеріологічному дослідженні гною був

виділений золотистий стафілокок. Яке дослідження треба використати для виявлення

джерела цього збудника серед персоналу відділення.

A Фаготипування

B Мікроскопічний

C Серологічна ідентифікація

D Визначення чутливості до антибіотиків

E Біохімічна ідентифікація

95

Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, якій тривалий час приймав

імунодепресанти, були виділені грампозитивні великі овальні клітини з

брунькуванням, що розташовані хаотично та подовжені клітини, розташовані

ланцюжками. Який збудник виділений?

A Кандіди

B Стрептобактерії

C Актиноміцети

D Стрептококи

E Ієрсінії

96

При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые

культуры золотистого стафилококка от больных, мед.персонала и некоторых


объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы

установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник

госпитальной инфекции?

A * Фаготипирование

B Определение биовара

C Серотипирование

D Определение патогенности

E Заражение животных

97

У дитини 7-ми років, яка неодноразово хворіла на стрептококову ангіну, лікар

запідозрив розвиток ревматизму і призначив серологічне дослідження. Наявність

антитіл до якого з стрептококових антигенів найбільш вірогідно підтвердить

передбачуваний діагноз?

A *О-стрептолізін

B С-вуглевод

C М-білок

D Еритрогенний токсин

E Капсульний полісахарід

98

Материалом от ребенка с предварительным диагнозом “энтеровирусная инфекция”

заразили культуру клеток обезьян (Vero) и мышат-сосунков, в результате не

выявлено цитопатического эффекта на культуре клеток, но зарегистрирована гибель

мышат-сосунков. Какие энтеровирусы могли вызвать заболевание у данного

ребенка?

A *Коксаки А
B Коксаки В

C ЭКХО

D Полиовирусы

E Неклассифицированные энтеровирусы 68-71

99

У хворого впродовж 10 днiв мае мiсце пiдвищена температура, напади характерного

кашлю. Лiкар призначив посiв слизу з носоглотки на середовище КУА. Який

мiкроорганiзм передбачається виявити?

A Паличку коклюшу

B Паличку iнфлюенцii

C Лiстерiю

D Клебсiелу

E Стафiлокок

100

У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и в

низу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После батериологического

исследования мочи выявлены грамнегативные оксидаза-положительные

палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со

специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?

A *Pseudomonas aeruginosa

B Proteus mirabilis

C E. coli

D Str. pyogenes

E Mycoplasma pneumonie
101

У хворого виявлена виразка шлунка. При бактеріологічному дослідженні біоптату,

взятого із ушкодженої ділянки шлунку, на 5-й день на шоколадному агарі виросли

дрібні колонії грам- негативних оксидоредуктазопозитивних звивистих бактерій. Який із

перерахованих мікроорганізмів є найбільш вірогідним збудником в даному випадку?

A Helicobacter pylori

B Campilobacter jejuni

C Campilobacter fetus

D Mycoplasma hominis

E Chlamydia trachomatis

102

У фекаліях трирічної дитини із сильновираженою діареєю, яка хворіє протягом 3-ох

днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим

капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які це

можуть бути віруси?

A ротавіруси

B Коксакі-віруси

C ЕСНО-віруси

D коронавіруси

E реовіруси

103

У хворої після трансплантації печінки через 1,5 місяці погіршився стан внаслідок

початку реакції відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє

вирішальну роль в цій реакції?


A Т-кілери

B Інтерлейкін-1

C Природні кілери

D В-лімфоцити

E Т-хелпери

104

При мікроскопії мікробної культури виявлено спороутворюючі мікроорганізми, які

мають форму веретена і за Грамом фарбуються в синьо-фіолетовий колір.Що це за

мікроорганізми?

A * Клостридії.

B Стрептококи.

C Спірохети.

D Актиноміцети.

E Диплококи.

105

В препараті,зафарбованому за методом Ожешки видно паличковидні

мікроорганізми,зафарбовані в синій колір, в яких термінально розміщені компоненти

круглої форми,зафарбовані в червоний колір.Як називаються ці компоненти?

A * Спори.

B Війки.

C Джгутики.

D Капсули.

E Мезосоми.
106

При поточному контролі санітарно-епідемічного стану аптеки проведено

бактеріологічне дослідження повітря. Встановлено наявність у ньому бацил,

дріжджоподібних грибів, гемолітичних стрептококів, мікрококів. Які з виявлених

мікроорганізмів свідчать про пряму епідемічну небезпеку?

A *Гемолітичні стрептококи

B Мікрококи

C Бацили

D Дріжджоподібні гриби

E -

107

В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для

бактеріоскопічного дослідження препаратів - мазків і виявлення туберкульозної

палички потрібно використати один із методів збагачення, який передбачає обробку

харкотиння лише розчином їдкого натру. Як називається такий метод?:

A *Гомогенізація

B Інактивація

C Флотація

D Фільтрація

E Знешкодження

108

При пищевом отравлении выделена культура анаэробных грамположительных

спорообразующих палочек. К какому виду наиболее вероятно относится выделенный

возбудитель?

A C. perfringens
B Proteus vulgaris

C P.mirabilis

D Vibrio parahemolyticus

E Esherichia coli

109

Беременной женщине, при постановке на учет в женскую поликлинику, было

проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были

обнаружены IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует данное обследование?

A * О первичном заражении женщины

B О хроническом процессе

C Женщина здорова

D Обострение хронического процесса

E Повторное инфицирование вирусом краснухи

110

У 65-ти летнего мужчины развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура

грамположительных кокков, которая обладает плазмокоагулазной активностью.

Скорее всего - это:

A Staphylococcus aureus

B Streptococcus pyogenes

C Staphylococcus epidermidis

D Staphylococcus saprophyticus

E -

111
Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії. При

проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для

виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?

A Вірусів, що мають гемаглютиніни

B Всіх простих вірусів

C Всіх складних вірусів

D ДНК-геномних вірусів

E Будь-яких вірусів

112

В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с

подозрением на холеру. Из пат.материала приготовлен препарат “висячая капля”.

Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения возбудителя по его

подвижности?

A *Фазово-контрастная

B Электронная

C Иммунная электронная

D Люминесцентная

E Иммерсионная

113

При посіві матеріалу із зіва від хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли

колонії діаметром 4-5мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток).

Під мікроскопом грампозитивні палички із булавовидними потовщеннями на кінцях,

розміщені у вигляді розтопирених пальців. Які це мікроорганізми?

A * Коринебактерії дифтерії.

B Клостридії ботулізму.
C Дифтероїди.

D Стрептококи.

E Стрептобацили.

114

При обстеженні пацієнта стоматолог виявив на багатьох зубах "білі плями" - зони

демінералізації емалі. Вкажіть, які мікророганізми беруть участь у розвитку цього

процесу?

A *Streptococcus mutans

B Streptococcus salivarius

C Streptococcus pyogenes

D Veilonella parvula

E Staphylococcus epidermidis

115

Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація проти

туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. При цьому застосовують

вакцину:

A БЦЖ

B АКДС

C АДС

D АД

E АКС

116

При огляді дитини 4 років зі скаргами на загальну слабкість, біль у горлі та утруднене
ковтання лікар запідозрив дифтерію та направив матеріал до бактеріологічної

лабораторії. На яке диференціально-діагностичне поживне середовище слід засіяти

матеріал для виділення збудника дифтерії?

A *Кров’яно-телуритовий агар

B Середовище Ендо

C Середовище Плоскирева

D Середовище Сабуро

E Середовище Левенштейна-Йенсена

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

2.0 Нормальна анатомія

У хворого після перелому верхньої третини плечової кістки розвинувся параліч

задньої групи м’язів плеча і передпліччя. Який нерв пошкоджено?

A *Променевий

B Ліктьовий

C Серединний

D М’язово-шкірний

E Пахвовий

Хворий не може розігнути гомілку, у нього відсутня шкірна чутливість на передній

поверхні стегна. Неврологічне обстеження виявило ураження нерва. Якого?

A *Стегнового

B Затуленого

C Сідничного

D Верхнього сідничного

E Статево-стегновий
3

У хворого запалення середнього вуха ускладнилось мастоідітом. Надалі виникла

загроза гнойного тромбозу найближчої венозної пазухи. Якої?

A * Сигмоподібної

B Поперечної

C Верхньої сагітальної

D Прямої

E Нижньої кам’янистої

В хірургічне відділення доставлено чоловіка 35 років з гнійною раною на шиї попереду

трахеї ( в ділянці передвісцерального простору). Куди може розповсюджуватись

інфекція, якщо хворому терміново не зроблять операцію?

A *В грудну порожнину – переднє середостіння

B В грудну порожнину – в середнє середостіння

C В грудну порожнину – в заднє середостіння

D В ретровісцеральний простір

E В надгрудинний міжапоневротичний простір

Внаслідок інсульту (крововилив в головний мозок) у хворого відсутні вольові рухи

м'язів голови і шиї. Обстеження головного мозку за допомогою ЯМР показало, що

гематома знаходиться в коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях

пошкоджено у хворого?

A *Tr.cortico-nuclearis.
B Tr.cortico-spinalis.

C Тr.cortico-thalamicus.

D Tr.cortico-fronto-pontinus.

E Tr.thalamo-corticalis.

Після зіштовхнення двох автомобілів у одного з водіїв відзначається деформація у

середній третині лівої гомілки, сильний біль, особливо при спробі рухати лівою

гомілкою. З рани виступають кінці кістки тригранного січення, посилюється

крововтрата. Яка кістка може бути пошкоджена?

A *Великогомілкова кістка

B Малогомілкова кістка

C Стегнова кістка

D Наколінок

E Надп’яткова кістка

Після звільнення з під завалу у постраждалого відзначається затемнення свідомості,

багато підшкірних крововиливів на голові та шиї, дрібні рани на обличчі. У

задньо-верхніх відділах голови скальпована рана та різка деформація контурів голови.

Які кістки можуть бути пошкоджені?

A *Тім'яна та потилична кістка

B Клиновидна кістка та нижня щелепа

C Лобна та носові кістки

D Скронева кістка та верхня щелепа

E Вилична кістка та слізна кістка


8

Під час ультразвукового обстеження серця лікар спостерігає за стулками мітрального

клапана. Що відбувається з ними при систолі передсердь?

A * Вивертаються в порожнину шлуночка

B Притискаються до стінок передсердя

C Вивертаються в порожнину передсердя

D Стуляються, закриваючи просвіт отвору

E Притискаються до стінки судин

Під час розтину порожнин серця на внутрішній стінці були виявлені гребінцеві м'язи.

Які відділи порожнин серця розкриті ?

A *Праве і ліве вушко

B Правий і лівий шлуночок

C Ліве вушко і лівий шлуночок

D Ліве передсердя і лівий шлуночок

E Праве передсердя і правий шлуночок

10

Звуження крупної судини спричинило погіршення відтоку крові з лівого шлуночка. Яка

судина зазнала патологічних змін?

A * Аорта

B Легеневий стовбур

C Легенева вена

D Верхня порожниста вена

E Нижня порожниста вена


11

Підвищення кров'яного тиску в аорті, спричинило навантаження на серцевий м'яз.

М'язова стінка якої ділянки серця реагує на подразнення?

A * Лівий шлуночок

B Ліве передсердя

C Правий шлуночок

D Праве передсердя

E Венозний синус

12

Підвищення кров'яного тиску в крупній судині, що несе кров до легень, спричинило

навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якої ділянки серця реагує на

подразнення?

A *Правого шлуночка

B Лівого шлуночка

C Правого передсердя

D Лівого передсердя

E Венозного синуса

13

Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через який анатомічний

утвір гнійний процес може поширитись у середню черепну ямку?

A * Через верхю очноямкову щілину

B Через передній решітчастий отвір

C Через задній решітчастий отвір


D Через нижню очноямкову щілину

E Через вилично-очноямковий отвір

14

Рентгенологічно у пацієнта діагностовано перелом плечової кістки в ділянці

міжгорбкової борозни. Сухожилок якого м’яза може бути травмований уламками кістки

в першу чергу?

A *Двоголового м’яза плеча

B Дельтовидного м’яза

C Великого круглого м’яза

D Найширшого м’яза спини

E Великого грудного м’яза

15

При обстеженні пацієнта з ножовими ранами правої руки встановлено втрату

чутливості шкіри бічної половини тильної поверхні кисті та проксимальних фаланг

1-го, 2-го і частково 3-го пальців. Який нерв пошкоджено?

A * Променевий

B Серединний

C Ліктьовий

D М’язово-шкірний

E Бічний шкірний передпліччя

16

У постраждалого виявлено рану верхньої частини передньої ділянки плеча. При

обстеженні встановлена втрата активного згинання в ліктьовому суглобі і чутливості


шкіри передньо-бічної поверхні передпліччя. Порушення якого нерва має місце?

A *м’язово-шкірного

B Променевого

C Серединного

D Ліктьового

E Пахвового

17

Хворий після поранення лівої гомілки втратив здатність утримувати стопу в

пронованому положенні. Який нерв пошкоджено?

A *поверхневий малогомілковий

B глибокий малогомілковий

C Великогомілковий

D Сідничний

E загальний малогомілковий

18

Хвора К., 30 років, скаржиться на сильну спрагу, сухість у роті, які з’явилися після

сильного нервового потрясіння. При лабораторному обстеженні виявлено збільшення

цукру в крові до 10 ммоль/л. Захворювання якої ендокринної залози у хворої?

A *Підшлункової

B Щитоподібної

C Статевих

D Наднирникових

E Епіфіза
19

Хвора Б., 39 років, яка протягом 8 років не може завагітніти порадили звернутись до

ендокринолога. При обстеженні у хворої виявлено екзофтальм, тремор повік,

тахікардію. Захворювання якої ендокринної залози супроводжується такими

симптомами?

A * щитоподібної

B підшлункової

C статевих

D наднирникових

E епіфіза

20

До лікаря звернулася мати син якої за літо виріс на 18см. При обстеженні хлопця 12

років: зріст – 180 см, вага 68 кг. З порушенням діяльності якої ендокринної залози це

пов’язано?

A *гіпофіза

B щитоподібної

C статевих

D наднирникових

E епіфіза

21

Хвора Б. 50 років скаржиться на те, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали

збільшуватись в розмірі. Гіперфункція якої залози дасть подібні симптоми?

A *гіпофіза

B щитоподібної

C статевих
D наднирникових

E епіфіза

22

У хворого спостерігається втрата загальної чутливості на окремих ділянках тіла

справа. Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена ?

A * Зацентральна.

B Верхня скронева.

C Середня скронева.

D Нижня скронева.

E Перед центральна

23

Внаслідок вивиху нижньої щелепи у пацієнта спостерігається відсутність відчуття

смаку передньою частиною язика та сльозовиділення. Подразненням якого нерва це

викликано?

A * Лицевого

B Під’язикового.

C Нижньощелепного.

D Блукаючого.

E Барабанного.

24

У хворого спостерігається параліч м'язів верхньої і нижньої кінцівок зліва. Яка із звивин

великих півкуль головного мозку уражена ?

A * Передцентральна.
B Середня лобова.

C Нижня лобова.

D Верхня лобова.

E Зацентральна.

25

Хворий не розуміє змісту слів, а також не розуміє власної мови (словесна глухота).

Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена ?

A *Верхня скронева.

B Нижня лобова.

C Зацентральна.

D Верхня тім'яна долька.

E Нижня тім'яна долька.

26

Потерпілий доставлений у лікарню з переломом нижньої щелепи та значною

кровотечою у ділянці перелому. Пошкодження якої артерії вірогідніше всього мало

місце?

A *Нижньої коміркової артерії

B Висхідної глоткової артерії

C Язикової артерії

D Висхідної піднебінної артерії

E Верхньої коміркової артерії

27

У новонародженого під час сечовиділення з сечового міхура спостерігається


виділення сечі із пупка. Чим обумовлене це явище?

A *незарощення сечової протоки

B незарощення жовточної протоки

C неповна нориця

D ектопія устя сечовода

E дивертикул сечового міхура

28

При цистоскопії у нормі слизова оболонка сечового міхура утворює складки за

винятком однієї ділянки трикутної форми, де слизова оболонка гладка. В якій частині

сечового міхура знаходиться цей трикутник?

A *дно міхура

B шийка міхура

C верхівка м

D тіло м

E перешийок м

29

Жінка 25 років госпіталізована в гінекологічне відділення з метою операції з приводу

пухлини яєчника. При здійсненні операції необхідно розсікати зв’язку, що з’єднує

яєчник з маткою. Яку саме?

A *lig. ovarii proprium

B lig. cardinale

C lig. latum uteri

D lig. suspensorium ovarii

E lig. umbilicale laterale


30

Після значного похудіння у чоловіка 70 років з’явились тупі болі в поперековій ділянці.

При обстеженні був виставлений діагноз: "Блукаюча нирка". Яка частина фіксуючого

апарату нирки вірогідніше всього була уражена?

A *capsula adiposa

B capsula fibrosa

C m. iliopsoas

D lig. hepatorenalis

E m. quadratus lumborum

31

Чоловік 35 років звернувся до лікаря із скаргами на біль та припухлість правого яєчка.

При обстеженні була виявлена пухлина, що потребує операції, при якій необхідно

розсікати 7 шарів калитки до білкової оболонки. Яка оболонка буде розсічена

останньою перед білковою оболонкою?

A *tunica vaginalis testis

B tunica spermatica externa

C tunica dartos

D tunica spermatica interna

E cutis orchis

32

Після травми обличчя у хворого гематома щічної ділянки. Відтік з якої слинної залози

блоковано гематомою?

A *привушна

B під’язикова
C піднижньощелепна

D губна

E щічна

33

Пацієнт помилково випив розчин оцтової кислоти. Яка оболонка стравоходу зазнала

найбільших пошкоджень?

A *слизова

B м’язова

C серозна

D еластична мембрана

E м’язова і серозна

34

В клініку звернувся чоловік 45 років із скаргами на втрату чутливості в ділянці задньої

1/3 язика. Функція якої пари черепно-мозкових нервів порушена?

A *ІХ

B Х

C VIII

D V

E XII

35

До лікаря звернулась жінка 54 років із скаргами на паморочення, нудоту, порушення

рівноваги після падіння і травми голови. Порушення функції якої структури

внутрішнього вуха ймовірніше всього було?


A *organum vestibulare

B labyrinthus osseus

C organum spirale

D membrana tympani

E canalis longitudinalis modioliI

36

У хворого фронтит. З анамнезу відомо, що в нього було запалення верхньощелепної

пазухи. Через який відділ носової порожнини могла потрапити інфекція в лобну

пазуху?

A * із середнього носового ходу

B із верхнього носового ходу

C із нижнього носового ходу

D із присінка носової порожнини

E із решітчасто-клиноподібної кишені

37

В клініку госпіталізована пацієнтка із пухлиною, розташованою у середній долі правої

легені. Показана операція. Яку найбільшу кількість сегментів можна видалити у

складі цієї долі??

A *2

B 3

C 4

D 5

E 1
38

Дитина 3-х років поступила у лікарню з інорідним тілом у бронхах. В який бронх

вірогідніше всього потрапило інорідне тіло?

A *в правий головний бронх

B в лівий головний бронх

C в правий сегментарний бронх

D в лівий сегментарний бронх

E в дольковий бронх

39

Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого

виділення сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устів сечоводів

сеча не поступає. Який відділ сечовидільної системи було ушкоджено при операції?

A *Ureter

B Pelvis renalis

C Uretra

D Vesica urinaria

E Ren

40

Хворий скаржиться на порушення чутливості шкіри в медіальній частині тильної та

долонної поверхні кисті. Який з нервів ушкоджений?

A * N. ulnaris

B N. radialis

C N. medianus

D N. musculocutaneus

E N. cutaneus antebrachii medialis


41

Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри

в футбол отримав удар в ділянці лівого підребер’я. Ушкодження якого з органів, що

проектуются в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу.

A *D. Lien

B Cauda pancreatis

C Fundus ventriculi

D Flexura coli sinistra

E Ren sinistra

42

У дітей часто можна спостерігати затруднене носове дихання, яке пов’язане з

надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких

мигдаликів може спричинити це явище?

A * Tonsilla pharyngea

B Tonsilla palatina

C Tonsilla lingualis

D Tonsilla tubaria

E Усіх названих мигдаликів

43

До лікарні доставлено пораненого вогнепальною зброєю з сильною кровотечею. При

огляді хірургом установлено, що кульовий канал пройшов через передню стінку

живота, склепіння шлунка і вийшов на рівні ІХ ребра по лівій серединній пахвинній

лінії. Який орган постраждав разом з пораненням шлунка?


A *Селезінка

B Ліва нирка

C Підшлункова залоза

D Поперечна ободова кишка

E Ліва частка печінки

44

До лікаря звернувся пацієнт із скаргами на підвищену больову чутливість шкіри

вушної раковини та зовнішнього слухового проходу. Пальпація позаду

грудинно-ключично-сосковидного м'язу боляча. Подразнення якого з нервів може дати

таку кліничну картину?

A * N. auricularis magnus.

B N. transversus colli.

C N. occipitalis minor.

D Nn. supraclaviculares.

E N. vagus.

45

Випадково стукнувшись ліктем об стіл, хворий відчув пекучість і поколювання на

внутрішній поверхні передпліччя. Який нерв був травмований в цьому випадку?

A *N. ulnaris.

B N. radialis.

C N. medianus.

D N. axillaris.

E N. musculocutaneus.
46

При запалені глибоких лімфатичних вузлів пахвової області хірург повинен був

розкрити глибоко розміщений гнійник. Після операції хворий втратив здатність

згинати передпліччя в ліктьовому суглобі та порушилася шкірна чутливість бічної

поверхні передпліччя. Якого нерва було ушкоджено при оперативному втручанні?

A *N.musculocutaneus.

B N.radialis.

C N.ulnaris.

D N.medianus.

E N.axillaris.

47

Чоловік 42 років звернувся до медпункта з приводу різаної рани нижньої частини

передньої поверхні плеча. Об’єктивно: затруднене згинання передпліччя. Які з

названих м’язів ймовірно ушкоджені у хворого?

A *M. brachialis, m. biceps brachii.

B M.biceps brachii, m. anconeus.

C M.coracobrachialis, m. supraspinatus.

D M. deltoideus, m. infraspinatus.

E M. deltoideus, m. biceps brachii.

48

Внаслідок пухлини гіпофіза при рентгенографії виявлено руйнування і збільшення

ямки турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

A *Пазуха клиновидної кістки

B Сонний канал.

C Зоровий канал.
D Барабанна порожнина.

E . Лицевий канал.

49

Який нерв вражено, якщо у хворого права носогубна складка розглажена, розширена

права очноямкова щілина (її не вдається закрити під час примружування, тому що

повіки не змикаються), виникають затруднення під час розмови і приймання їжі (їжа

застряє між щокою і зубами)?

A *N. facialis dexter.

B N. abduceus dexter.

C N. glossopharyngeus sinister.

D N. vagus dexter.

E N. trigeminus dexter.

50

У потерпілого є травма м'яких тканин та тім'яних кісток в області стрілоподібного шва,

яка супроводжується сильною кровотечею? Яке з утворень вірогідно ушкоджено?

A * Sinus sagittalis superior.

B Sinus petrosus superior.

C Sinus rectus.

D Sinus sagittalis inferior.

E Sinus transversus.

51

Лікар прогнозує можливість запалення клітковини орбіти при гнійному запаленні в

ділянці підочноямкового отвору. Через яке з утворень можливе поширення інфекції?


A * Canalis infraorbitalis.

B Canalis pterigoideus.

C Canalis nosolacrimalis.

D Canalis incisivus.

E Fissura orbitalis inferior.

52

При огляді травмованого у дорожній пригоді лікар встановив ураження зовнішньої

стінки очної ямки. Потерпілий втратив можливість відведення очного яблука на

травмованій стороні. Який нерв міг бути ураженим у даному випадку?

A *N.abducens.

B N.trochlearis.

C N.oculomotorius.

D N.ophthalmicus.

E N. infraorbitalis..

53

У хворого при висуванні язика спостерігається відхилення його верхівки вліво.

Рухова інервація якого черепного нерву порушена у цьому випадку?

A * N.hypoglossus dexter.

B N.glossopharyngeus dexter.

C N. vagus dexter.

D N. trigeminus sinister.

E N.facialis sinister

54
В результаті травми черепа з пошкодженням верхньої стінки правої очної ямки

потерпілий втратив можливість піднімати верхню повіку правого ока і дивитися

угору. Який нерв вірогідно пошкоджений?

A * R. superior n.oculumotorius.

B R. inferior n.oculumotorius.

C N. trochlearis

D N. abducens.

E N. ophthalmicus.

55

При обстеженні у хворого виявлено відсутність зору в присередніх половинах полів

зору обох очей. Яка частина зорового шляху вірогідно ушкоджена?

A *D. Chiasma opticus

B N. opticus.

C Tractus opticus.

D Sulcus calcarinus.

E Corpus geniculatum laterale

56

Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики), при

збиванні долотом крилоподібного гачка, ушкоджено великий піднебінний канал.

Виникла кровотеча яку можна зупинити лише шляхом тампонади каналу. Яку артерію

ушкоджено?

A *Низхідну піднебінну артерію.

B Висхідну піднебінну артерію.

C Висхідну глоткову артерію.

D Клиноподібну артерію.
E Задню верхню альвеолярну артерію.

57

При лапаротомії хірургом виявлено гангренозне ураження низхідної ободової кишки.

Тромбоз якої артерії зумовив цей стан?

A *Лівої ободової.

B Серединної ободової.

C Правої ободової.

D Клубово-ободової.

E Верхньої брижової.

58

У хворого, 26 років, виявлений великий фурункул м’яких тканин обличчя біля кореню

носу та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути

розповсюдження інфекції по венозним сполученням цього регіону до пазух твердої

мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш вірогідно може бути уражена?

A *Печеріста пазуха

B Верхня сагітальна пазуха

C Потилична пазуха

D Сигмовидна пазуха

E Верхня кам’яниста пазуха

59

До лікаря - ендокрінолога звернулася мати дівчинки 9 років зі скаргами на збільшення

молочних залоз, кров’яністі виділення з піхви, посиленного росту волосся на тілі та

навколо зовнішніх статевих органів. Яка з ендокрінних залоз вражена (що гальмує
передчасне статеве визрівання?

A *Epiphysis cerebri

B Hypophysis cerebri

C Gl. thyroidea

D Gl. suprarenalis

E Gl. parathyroidea

60

У хворого виявлене руйнування стінки барабанної порожнини з розповсюдженням

гною до задньої черепної ямки. Яка із стінок зруйнована?

A *Paries mastoideus

B Paries membranaceus

C Paries labyrinthicus

D Paries tegmentalis

E Paries jugularis

61

При обстеженні хворого, виявлене новоутворення в білій речовині півкуль великого

мозку з локалізацією у коліні та передньому відділі задньої ніжки внутрішньої капсули.

Волокна якого провідного шляху мозку будуть зруйновані?

A * Tr. pyramidalis

B Tr. frontothalamicus

C Тr. thalamocorticalis

D Tr. frontopontinus

E Tr. parietooccipitopontinus
62

При обстеженні підлітка, лікарем виявлена вроджена вада серця - функційнування

боталової протоки. Що з’єднує ця протока у внутрішньоутробному періоді розвитку?

A * Легеневий стовбур та аорту

B Правий та лівий шлуночок

C Аорту та нижню порожисту вену

D Праве та ліве передсердя

E Легеневий стовбур та верхню порожисту вену

63

В хірургічне відділення поступив хворий з ножевим пораненням грудної клітини справа

та пневмотораксом (проникнення повітря у плевральну порожнину). Перкуторно

нижня межа правої легені по середньоключичній лінії піднялася на рівень III ребра. Де

у нормі вона повинна обстежуватися?

A * VI ребро

B VII ребро

C VIII ребро

D IX ребро

E V ребро

64

В реанімаційне відділення поступив хворий з тяжким отруєнням. Для проведення

комплексу лікування необхідно виконати катетерізацію та введення лікарських

речовин до подключичної вени. У якому топографічному утворенні вона знаходиться?

A *Spatium antesсalenum

B Spatium interscalenum
C Spatium retrosternocleidomastoideus

D Spatium interaрoneuroticum suprasternale

E Trigonum omotrapezoideum

65

У хворого пухлиною пошкоджено піраміди довгастого мозку. У якому з провідних

шляхів порушиться проведення нервових імпульсів?

A *Tr. corticospinalis

B Tr. corticonuclearis

C Tr. corticopontinus

D Tr. dentatorubralis

E Tr. spinocerebellaris

66

Пострадавшему с колотой раной передней стенки желудка оказывается

хирургическая помощь. В какое образование полости брюшины попало содержимое

желудка?

A * Преджелудочную сумку

B Сальниковую сумку

C Печёночную сумку

D Левый мезентериальный синус

E Правый мезентериальный синус

67

Выслушивая тоны сердца, врач обнаружил у пациента функциональные нарушения

двустворчатого [митрального] клапана. В каком месте его выслушивал врач?


A * На верхушке сердца

B У мечевидного отростка

C У места прикрепления реберного хряща справа

D Во втором межреберье слева у грудины

E Во втором межреберье справа у грудины

68

У пострадавшего ножевое ранение в поясничную область справа. Имеет место

повреждение правой почки. Какие органы забрюшинного пространства могут быть

повреждены при этом(

A * 12-перстная кишка

B Поперечно-ободочная кишка

C Левый изгиб поперечно-ободочной кишки

D Нисходящий отдел ободочной кишки

E Начальный отдел тощей кишки

69

Во время операции из почечной лоханки удален камень размерами 3х4 см, имеющий

с одной стороны три выроста в виде рогов [коралловидный камень]. Каким

анатомическим образованиям соответствуют эти выросты?

A * Большим чашечкам

B Нефронам

C Малым чашечкам

D Лоханке почки

E Долькам почки
70

На эксреторной урограмме [котрастировании мочевыводящих путей] определяется

широкая мешковидная лоханка, в которую непосредственно впадаю малые чашечки,

большие отсутствуют. Укажите форму экскреторных путей почки.

A * Эмбриональная

B Фетальная

C Зрелая

D Филогенетическая

E Онтогенетическая

71

У новорожденного мальчика при осмотре мошонки в правой половине не обнаружено

яичка. О какой аномалии развития идет речь(

A * Монорхизме

B Гермафродитизме

C Крипторхизме

D Гипоспадии

E Эписпадии

72

У больного водянка яичка. В пределах какой оболочки яичка локализован процесс(

A * Влагалищной оболочки

B Мясистой оболочки

C Наружной семенной фасции

D Внутренней семенной фасции

E Кожи мошонки
73

Ультразвуковое исследование органов малого таза осуществляется при

наполненном мочевом пузыре. Какая мышца промежности удерживает при этом

мочу?

A * Сфинктер мочеиспускательного канала

B Луковично-губчатая

C Седалищно-пещеристая

D Поверхностная поперечная

E Глубокая поперечная

74

Во время родовой деятельности при трудном прорезывании головки плода во

избежание разрыва промежности производят рассечение отверстия влагалища у

основания большой половой губы. Какую мышцу промежности при этом рассекают(

A * Луковично-губчатую

B Седалищно-пещеристую

C Поверхностную поперечную

D Наружный сфинктер прямой кишки

E Глубокую поперечную

75

При ревизии полости брюшины у больного по поводу перитонита обнаружен

ограниченный гнойник у корня брыжейки сигмовидной кишки. В каком образовании

брюшины находится гнойник?

A * Межсигмовидная ямка

B Правый брыжеечный синус


C Правый боковой канал

D Левый боковой канал

E Левый брыжеечный синус

76

Больная жалуется на боли в правой подвздошной области. При пальпации

определяется подвижная, мягкая, болезненная кишка. Какую кишку пальпирует врач?

A * Слепую

B Сигмовидную

C Прямую

D Восходящую ободочную

E Тощую

77

Больной предъявляет жалобы на боли в верхнем отделе пупочной области.

Пальпаторно определяется подвижная болезненная кишка. Какую кишку пальпирует

врач?

A * Поперечно-ободочную

B Тощую

C Двенадцатиперстную

D Подвздошную

E Сигмовидную.

78

У пострадавшего колото- резаная рана нижнего отдела задней стенки подмышечной


ямки. Какие мышцы повреждены при этом?

A * Широчайшая мышца спины

B Трехглавая мышца плеча

C Большая грудная мышца

D Дельтовидная мышца

E Подостная мышца

79

В результате удара колесом мотоцикла сзади в область средней трети голени у

пострадавшего разрыв глубоких кровеносных сосудов, образовалась обширная

гематома, ушиб нервов. В каком анатомическом образовании лежит поврежденный

сосудисто-нервный пучок голени?

A * Голено-подколенном канале

B Бедренно-подколенном канале

C Запирательном канале

D Верхнем мышечно-малоберцовом канале

E Нижнем мышечно-малоберцовом канале

80

Мужчина 75-лет. поступил в урологическое отделение с жалобами на выраженные

боли внизу живота, отсутствие мочи, невозможность самостоятельного

мочеиспускания. При осмотре урологом установлен диагноз: аденома

[доброкачественная опухоль] предстательной железы. Показана катетеризация

мочевого пузыря. Какова последовательность прохождения катетера через отделы

мочеиспускательного канала(

A * Губчатая, перепончатая, предстательная

B Губчатая, предстательная, перепончатая


C Перепончатая, губчатая, предстательная

D Предстательная, перепончатая, губчатая

E Перепончатая, предстательная, губчатая

81

В положении на спине шестимесячный ребенок задыхается. Пальпаторно на

передней стенке трахеи до яремной вырезки грудины определяется опухолевидное

образование, уходящее в переднее средостение. Какой орган может сдавливать

трахею?

A * Вилочковая железа

B Щитовидная железа.

C Околощитовидные железы

D Околощитовидные лимфатические узлы

E Околотрахеальные лимфатические узлы

82

У хворого спостерігається ішемія тканин нижче колінного суглоба, що

супроводжується “переміжною кульгавістю”. Про оклюзію якої артерії можна думати?

A *Підколінна артерія.

B Глибока артерія стегна

C Низхідна артерія коліна

D Тильна артерія стопи

E Проксимальна частина стегнової артерії.

83
В приймальній покій поступив хворий з переломом кісток кисті з сильною кровотечею

в ділянці анатомічної табакерки. Яка судина пошкоджена?

A *Променева артерія.

B Ліктьова артерія.

C Передня міжостиста артерія.

D Задня міжостиста артерія.

E Поверхнева долонна дуга.

84

У хворого виявлено порушення кровотоку у басейні правої передньої мозкової артерії.

Які ділянки кори кінцевого мозку можуть постраждати за цих умов?

A * медіальна поверхня правих лобної та тім’яної часток

B медіальна поверхня правої потиличної частки

C нижня поверхня правої лобної частки

D нижня поверхня правої скроневої частки

E права острівцева частка

85

У хворого на гайморит порушено сполучення верхньощелепової біляносової пазухи з

середнім носовим ходом. Який утвір в нормі забезпечує надходження повітря з

носового ходу до гайморової пазухи?

A * hiatus semilunaris

B infundibulum ethmoidale

C foramina ethmoidalia

D recessus sphenopalatinus

E canalis nasolacrimalis
86

У хворого встановлено ураження внутрішнього вуха судинного генезу. Гілками якої з

названих артерій, головним чином, здійснюється кровопостачання внутрішнього вуха?

A * a. basilaris

B a. cerebri posterior

C a. vertebralis

D a. cerebri media

E a. cerebri anterior

87

У хворого діагностовано злоякісну пухлину черевної частини стравоходу. Яка група

лімфатичних вузлів є регіонарною для вказаного відділу стравоходу?

A * anulus lymphaticus cardiae

B nodi lymphatici paratrachealis

C nodi lymphatici prevertebralis

D nodi lymphatici pericardiales

E _

88

У хворого з аневрізмою правої підключичної артерії спостерігається осиплість голосу.

З подразненням якого нерву це може бути пов’язано?

A * n.laringeus reccurens dexter

B n.laringeus superior dexter

C n.laringeus reccurens sinister

D n.laringeus superior sinister


E n.laringeus inferior sinister

89

Під час проведення комп’ютерної томографії головного мозку у хворого виявлено

крововилив у ділянці коліна внутрішньої капсули. Який з вказаних провідникових

шляхів постраждає в першу чергу?

A * tractus corticonuclearis

B radiationes thalamicae anteriores

C tractus corticospinalis

D radiatio acustica

E radiatio optica

90

Хворому з порушенням функції зовнішнього дихання необхідно зробити трахеостомію.

На рівні яких хрящових кілець трахеї частіше за все може знаходитися перешийок

щитоподібної залози?

A * II- ІV

B III-IV

C I-II

D IV-V

E V-VI

91

Після травми хворий не може утримувати тіло у вертикальному положенні, не може

піднятись навшпиньки. Функція якого м’яза порушена ?

A *M. triceps surae


B M. tibialis anterior

C M. extensor digitorum longus

D M. fibularis longus

E M. extensor hallucis longus

92

Оглядаючи черевну порожнину потерпілого з проникаючим пораненням передньої

черевної стінки, хірург помітив пошкодження малого сальника, з якого витікала ясно

червона (артеріальна) кров. Яка артерія виявилась пошкодженою?

A * A. hepatica propria

B A. gastroepiploica dextra

C A. hepatica communis

D A. lienalis

E A. gastroepiploica sinistra

93

Обстежуючи секційний матеріал, патанатом помітив на внутрішній поверхні одного з

відрізків кишечника folliculi lymphatici aggregati (Пеєрові бляшки). Якій кишці належить

цей відрізок?

A *Ileum

B Jejunum

C Duodenum

D Colon ascendens

E Colon descendens

94
Жінку госпіталізовано в клініку з симптомами гострого живота. При обстеженні

виникла підозра на позаматкову вагітність. Яке з анатомічних утворень таза необхідно

пропунктувати для підтвердження вірного діагнозу?

A *Excavatio rectouterina

B Excavatio vesicouterina

C Excavatio rectovesicalis

D Fossa ischiorectalis

E Processus vaginalis peritonei

95

Хворий 65 років звернувся в клініку з приводу розладів сечопуску. При обстеженні

виявлено гіпертрофію простати. Збільшення яких з перечислених частин

передміхурової залози є можливою причиною даних порушень?

A *Перешийок (середня частка)

B Права частка

C Ліва частка

D Капсула простати

E Проточка передміхурової залози

96

Параніхій мізинця ускладнився флегмоною кисті та передпліччя. Нагнійний процес

поширився по:

A *Vagina synovialis communis mm.flexorum

B Vagina tendinis m.flexor pollicis longi

C Canalis carpalis

D Vagina tendinis m.flexor carpi radialis

E Міжфасціальних просторах
97

Хірург, здійснюючи доступ до органів грудної порожнини, зробив розріз на передній

грудній стінці по одному з міжребрових просторів. При цьому він особливо обережно

розтинав скальпелем тканини в передній медіальній ділянці міжребрового простору,

щоб не пошкодити артерію, яка розташована паралельно краю груднини на 1-1,5 см

латерально від неї. Яку артерію остерігався пошкодити хірург?

A *Внутрішню грудну артерію.

B Міжреброву передню артерію.

C Верхню діафрагмальну артерію

D Реброво-шийний стовбур

E Нижню діафрагмальну артерію

98

Обстежуючи хворого, хірург досліджує пульсацію артерії позаду медіальної кісточки.

Пульсацію якої артерії досліджує хірург?

A * Задньої великогомілкової артерії

B Малогомілкової артерії

C Передньої великогомілкової артерії

D Задньої поворотної великогомілкової артерії

E Передньої поворотної великогомілкової артерії

99

У жінки 40 років фіброміома матки. Виконана надпіхвова ампутація матки з

видаленням маткових труб. Яєчники здорові, не видалені. Повністю збережена lig.

suspensorium ovarii, в якій проходить судина, яка кровопостачає яєчники . Назвіть цю


судину.

A *a. ovarіca

B Ramus ovaricus a.uterina

C a. pudenda interna

D a. iliaca interna

E a. iliaca externa

100

Хворий, 45 років, скаржиться на запаморочення, шаткість під час ходьби, порушення

координації рухів. При обстеженні встановлено, що у хворого остеохондроз шийного

відділу хребтового стовбура і стиснута судина, яка проходить через поперечні отвори

шийних хребців. Яка це судина?

A *a. verterbralis

B a. subclavia

C a. carotis externa

D a. carotis interna

E a. occipitalis

101

У потерпілого виявлено перелом тіла та верхньої гілки лобкової кістки, уламки

пошкодили судини, що проходять в судинній лакуні. Які судини пошкоджені?

A *a. et v. femoralis

B a. et v. iliaca interna

C a. et v. iliaca externa

D a. et v. pudenda interna

E a. et v. Epigastrica superficialis
102

При видаленні жовчного міхура в лігатуру замість однієї a. cystyca була втягнена

артерія, перев’язка якої призвела до некрозу правої частки печінки і смерті. Яка

артерія була помилково перев’язана разом з a. cystyca?

A *Ramus dexter a. hepatica propria

B a. hepatica communis

C a. gasro-duodenalis

D Ramus sinister a. hepatica propria

E a. pancreato- duodenalis sup.

103

При позаматковій вагітності у жінки відбувся розрив маткової труби, що призвело до

кровотечі. Пошкодження якої судини викликало кровотечу?

A *Ramus tubaria a. uterina

B Ramus ovaricus a. uterina

C a. ovarica

D a. pudenda interna

E a. iliaca interna

104

При гнійному запаленні середнього вуха в патологічний процес втягнена артерія, яка

розташована на передній стінці барабанної порожнини. Яка судина втягнена в

патологічний процес?

A *a. carotis interna

B a. carotis externa

C a. meningea media
D a. auricularis posterior

E a. temporalis superficsalas

105

При видаленні пухлини підшлункової залози пошкоджена судина, яка проходить по

верхньому краю підшлункової залози. Яка судина пошкоджена?

A *a. lienalis

B a. pancreato- duodenalis superior.

C a. pancreato- duodenalis inferior.

D a. gastro- epiploica dextra.

E a. gastro- epiploica sinistra.

106

У чоловіка 35 років під час травми задньої поверхні плеча був пошкоджений

променевий нерв і артеріальна судина, яка проходить поруч з ним в canalis

humeromuscularis .Яка артерія була пошкоджена?

A *a. profunda brachii

B a. axillaris

C a. radialis

D a. ulnaris

E a. brachialis

107

У хворого 26 років після оперативного втручання пропала здатність читати, складати

з літер слова і фрази. В якій ділянці кори головного мозку не відновлена функція?

A *Gyrus anqularis
B Cuneus

C Sulcus calcarinus

D Gyrus parietalis superior

E Gyrus supramarginalis

108

При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення

порожнини турецького сідла витончення передніх нахилених відростків, руйнування

різних ділянок турецького сідла. Пухлина якої ендокринної залози може спричинити

таке руйнування кісток?

A *Гіпофіз

B Вилочкова залоза

C Епіфіз

D Щитовидної залози

E Наднирники

109

У хворого, який поступив у неврологічне відділення, при обстеженні виявлено

відхилення язика вбік при висовуванні, атрофічні зміни половини язика, порушення

мови. Який нерв пошкоджений?

A *Під’язиковий

B Язиковий

C Барабанна струна

D Язико-глотковий

E Блукаючий
110

При обстеженні хворого, який звернувся у неврологічне відділення, виявлено

зглаженість лобних складок, неможливість примружити очі, кут рота опущений,

”парусить” щоки. Який нерв пошкоджений?

A *Лицевий

B Окоруховий

C Трійчастий

D Блукаючий

E Додатковий

111

При обстеженні хворого виявлено опущення верхньої повіки, розхідну косоокість,

розширена зіниця, обмеженість рухомості очного яблука. Який нерв пошкоджений?

A Окоруховий

B Очний

C Блоковий

D Відвідний

E Зоровий

112

В лікарню звернулася хвора К. 38 років із скаргами на те,що після перенесеного

гострого вірусного респіраторного захворювання вона втратила відчуття дотику їжі до

передніх 2/3 язика, а також відчуття болю та температури (попекла язик гарячим

чаєм). Вкажіть яка з гілок якого нерва при цьму була ушкоджена?

A *Язиковий нерв нижньощелепного нерва трійчастого нерва

B Язикові гілки язикогорлового нерва

C Язикові гілки під’язикового нерва


D Барабанна струна лицевого нерва

E Верхній гортанний нерв блукаючого нерва

113

До лікаря-невропатолога звернулася хвора Л.52 років із скаргами на втрату чутливості

шкіри правої половини обличчя в ділянці нижньої повіки, спинки носа та верхньої

губи. Вкажіть яка гілка якого нерва при цьому ушкоджена:

A *Верхньощелепний нерв трійчастого нерва

B Великий кам’янистий нерв лицевого нерва

C Очний нерв трійчастого нерва

D Нижньощелепний нерв трійчастого нерва

E Барабанна струна лицевого нерва

114

До лікаря звернувся хворий з периодонтом нижнього кутного зуба. Встановлено, що

запальний процес поширився на лімфатичні вузли. Які лімфовузли були першими

втягнуті в запальний процес?

A *Піднижньощелепні

B Бічні шийні

C Передні шийні

D Підборідні

E Лицеві

115

Хворий 45 р. випадково випив оцтову кислоту. Опік яких відділів травної системи перш

за все буде відбуватися?


A *Порожнина рота, ротоглотки .

B Порожнина рота та гортаноглотки.

C Глотки, шлунку

D Глотки та стравоходу.

E Стравоходу та шлунку.

116

Під час операції, маніпулюючи в ділянці між шлунком та печінкою, хірург остерігався

пошкодити печінково-дванадцятипалу зв’язку, тому що там знаходиться:

A *Спільна жовчна протока, власна печінкова артерія, ворітна вена

B Спільна жовчна протока, спільна печінква артерія, ворітна вена печінки.

C Власна печінкова артерія, шлунково-дванадцятипала артерія.

D Ворітна вена печінки, печінкові вени

E Нижня порожниста вена, міхурова протока.

117

При кесарському розтині у хворої Д., 32 років, внаслідок сильної кровотечі і

неможливості її зупинити, оператор вимушений був видалити матку. За рахунок яких

судин здійснюється кровопостачання матки?

A *Arteria uterina.

B Arteria obturatoria.

C Arteria sacralis lateralis.

D Arteria pudenda interna.

E Arteria clitoridis.

118
В травматологічний пункт доставлений хворий з пораненням великого поперекового

м’яза. Хворий втратив можливість розгинати гомілку в колінному суглобі. Який нерв

ушкоджений в даному випадку?

A * Стегновий нерв

B Клубово-підчеревний

C Клубово-пахвинний

D Статево-стегновий

E Затульнний нерв

119

Під час хірургічного втручання лікар маніпулює на внутрішній стінці барабанної

порожнини. Руйнування якого каналу скроневої кістки можливе?

A * Лицевого.

B М'язово-трубного.

C Барабанного.

D Канальця барабанної струни.

E Сонного.

120

В клініку госпіталізована пацієнтка із скаргами на кровохаркання, пітливість.

Рентгенологічно виявлено вогнище туберкульозу у верхній частці правої легені .

Показана операція. Яку кількість сегментів можна видалити в складі верхньої частки

правої легені?

A *3

B 5

C 4

D 2
E 1

121

При проведенні хромоцистоскопії лікар повинен знайти вічка сечоводів. Яке з

анатомічних утворень може слугувати орієнтиром для цієї маніпуляції?

A *Trigonum vesicae

B apex vesicae

C corpus vesicae

D urachus

E cervix vesicae

122

При лабораторному дослідженні в крові хворого 56 р. відмічено підвищення рівня

цукру. Яка з ендокринних залоз уражена?

A *Рancreas

B Glandula supratenalis

C Glandula thyroidea

D Glandula parathyroidea

E Glandula pineale

123

У пацієнта перелом плечової кістки на межі середньої та нижньої третини, з

частковою втратою функції згинання передпліччя. Порушення функцій якого м'язіу

викликало це ушкодження?

A *Musculus brahialis

B Musculus coracobrachialis
C Musculus triceps brachii

D Musculus anconeus

E Musculus brachio radialis

124

Лікар пальпує у хворого 43 р. нижній край печінки. На якому рівні у здорової людини

розташована нижня межа печінки ?

A *По краю реберної дуги

B На 2 см нижче краю реберної дуги

C На 4 см ніжче краю реберної дуги

D На 4 см вище краю реберної дуги

E На 3 см нижче краю реберної дуги

125

У літнього чоловіка ускладнений акт сечевиведення. Яка частина сечевивідного

каналу найчастіше за віком звужується у чоловіків ?

A *Pars prostatica

B Glandulae urethrales

C M. sphincter urethrae externum

D Pars membranacea

E Pars spongiosa

126

Проводячи хірургічне втручання на жовчному міхурі лікарю необхідно визначити

загальну міхурову протоку. В якому анатомічному утворенні очеревини вона

знаходиться?
A *Lig. Hepatoduodenale.

B Lig. Hepatorenale.

C Lig. Gastrocolicum.

D Lig. Duodenorenale.

E Lig. Hepatogastricum.

127

Після травматичного ураження промежини у потерпілого спостерігається довільне

нетримання сечі. Який м'яз був травмований?

A *м,яз - стискач сечівника.

B Поверхневий поперечний м'яз промежини.

C Глибокий поперечний м'яз промежини.

D Сіднично-печеристий м'яз.

E Внутрішній стискач відхідника.

128

При падінні з висоти постраждалий вдарився передньою поверхнею плеча об

виступаючий твердий предмет. При огляді хірургом констатований розрив

двоголового м'яза плеча. Які функції верхньої кінцівки будуть порушенн при вказаній

травмі двоголового м'яза?

A *Згинання плеча, передпліччя та супінація передпліччя.

B Згинання та пронація передпліччя.

C Згинання передпліччя та кисті.

D Згинання плеча, передпліччя та кисті.

E Згинання плеча і передпліччя.


129

При рентгенобстеженні у пацієнта протитуберкульозного диспансера діагностована

пухлина в правій легені. Оператор при виконанні хірургічного втручання видалив

середню частку правої легені, яка включає:

A *Segmentum laterale et segmentum mediale.

B Segmentum basale anterius et posterius.

C Segmentum anterius et segmentum apicale.

D Segmentum lingualare superius et inferius.

E Segmentum apicale (superius) et segmentum basale mediale.

130

Під час прийому їжі у новонародженої дитини спостерігається закидання молока у

носову порожнину. Вкажіть на можливу причину виникнення цього порушення.

A *Вовча паща.

B Викривлення носової перегородки вправо.

C Перелом основи черепа.

D Заяча губа.

E Викривлення носової перегородки вліво.

131

У хворого 60-и років виявлено розширення вен стравоходу, прямої кишки та

підшкірних вен передньої черевної стінки. Система якої вени ушкоджена?

A *Ворітної.

B Нижньої порожнистої вени.

C Непарної вени.

D Верхньої порожнистої вени.

E Верхньої брижової.
132

Больная обратилась с жалобами на боли в левой паховой области. При

обследовании установлен диагноз: бедренная грыжа. Стенками бедренного канала

являются:

A *Поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра, бедренная вена.

B Поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра, бедренная артерия.

C Паховая связка, поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра

D Глубокий листок широкой фасции бедра, бедренная вена, паховая связка.

E Паховая связка, бедренная вена, поверхностный листок широкой фасции бедра

133

Больному произведено удаление желчного пузыря по поводу желчно-каменной

болезни. Какую артерию должен пересечь хирург во время операции?

A *Пузырную

B Правую желудочную

C Желудочно-двенадцатиперстную

D Общую печеночную

E Левую печеночную

134

У поступившего в клинику больного отмечаются: сильная головная боль, ригидность

мышц затылка, повторная рвота, болезненность при перкуссии черепа, повышена

чувствительность к световым раздражителям Установлен диагноз — менингит.

Показана спинномозговая пункция. Укажите место ее проведения.

A *Между 3 и 4 поясничными позвонками


B Между 1 и 2 поясничными позвонками

C Между 12 грудным и 1 поясничным позвонками

D Между 5 поясничным и основанием крестца

E Между 11 и 12 грудными позвонками

135

У больной Д. при профосмотре обнаружена существенная разница окружности

правого и левого бедер, Окружность правого бедра значительно меньше левого,

справа отсутствует коленный рефлекс. Какая мышц подверглась атрофии?

A *Четырехглавая

B Трехглавая

C Подвздошно-бедренная

D Большая приводящая

E Портняжная

136

Больная В. 44 лет поступила в терапевтическое отделение с диагнозом:

правосторонний плеврит. Обследование больной подтвердило наличие жидкости в

плевральной полости. В каком синусе плевры будет наибольше скопление серозной

жидкости?

A *Правый реберно-диафрагмальный

B Правый реберно-средостенный

C Левый средостенно-диафрагмальный

D Левый реберно-средостенный

E Правый средостенно-диафрагмальный
137

Больному поставлен диагноз: панкреатит. В какой области передней стенки живота

можно пропальпировать воспаленный орган?

A *Эпигастральной и левом подреберье

B Эпигастральной и правом подреберье

C Левой боковой

D Пупочной

E Правой боковой

138

Больной обратился с жалобами на периодически возникающие пищеводные

кровотечения. В анамнезе – перенесенный гепатит. Имеет место портальная

недостаточность. При осмотре слизистой пищевода эзофагоскопо видны

наполненные кровью, извитые вены. Какие вены формируют порто-кавальный

венозный анастомоз пищевода?

A *Левая желудочная и пищеводные

B Правая и левая желудочные

C Воротная и левая желудочная

D диафрагмальные и пищеводные

E Селезеночная и левая желудочная

139

Больной производится операция на щитовидной железе. Ветви каких артерий долен

перевязать хирург во время операции?

A *Верхней и нижней щитовидной

B Верхней и нижней гортанных

C Верхнюю щитовидную и щитошейный ствол


D Верхнюю щитовидную и восходящую артерию шеи

E Восходящую и глубокую артерии шеи

140

У ребенка 2 лет выявлено отставание в физическом развитии, частые пневмонии.

Установлен диагноз - незаращение артериального протока. Сообщением каких

сосудов вызвано нарушение гемодинамики?

A *Аортой и легочным стволом

B Легочным стволом и легочными венами

C Верхней полой вены и аорты

D Верхней полой вены и легочного ствола

E Аортой и легочными венами

141

У хворого кривошия. Який м'яз шиї уражений ?

A *M. Sternocleidomastoideus

B M. omohyoideus

C M. platisma

D M. sternohyoideus

E M. mylohyoideus

142

При обстеженні у хворого верхня границя серця проекується на рівні другого

міжребрового проміжку. На якому рівні локалізується ця границя серця у здорової

людини ?

A * III ребро
B II ребро

C I ребро

D IV ребро

E V ребро

143

У хворого вада клапану аорти. У якій точці грудної клітки лікар вислуховує тони цього

клапану ?

A *На 2 см вправо від края грудини у другому міжребір'ї

B У п'ятому міжребір'ї

C Зліва біля основи мечеподібного відростка

D Справа біля основи мечеподібного відростка

E На 2 см вліво від края грудини у другому міжребір'ї

144

При пальпации грудной клетки у больного Б. (8 лет) верхушечный толчок

определялся в VII межреберье по linea medioclavicularis sinistra. Вопрос: Является ли

расположение нижней границы сердца по linea medioclaviculari sinistra VII межреберье

физологиным, а если нет то где она располагается в норме.

A *Нет. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в V-ом

межреберье.

B Нет. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в IV-ом

межреберье

C Да. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в IV-VII

межреберье

D Да. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в V-IX

межреберье
E Да. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в VI-VII

межреберье

145

У хворого ексудативний плеврит. У якому закутку звичайно збирається найбільше

рідини

A *Реберно-діафрагмальному

B Реберно-середостінному.

C Поперечній пазусі перикарда.

D Косій пазусі перикарда.

E Діафрагмально-середостінному закутку

146

При гіпертонічній хворобі зазвичай ліва границя серця зміщена вліво. За рахунок якої

камери серця це відбувається?

A *Лівого шлуночка

B Лівого передсердя.

C Правого шлуночка

D Правого передсердя

E _

147

У травмованого кровотеча з рани в ділянці голови. В якому місці слід притиснути

сонну артерію для тимчасової зупинки кровотечі?

A *До переднього горбка на поперечному відростку 6-го шийного хребця.

B До хребта у верхній частині шиї.


C До переднього горбка на поперечному відростку 4-го шийного хребця.

D До переднього горбка на поперечному відростку 5-го шийного хребця.

E До переднього горбка на поперечному відростку 7-го шийного хребця.

148

У хворого атрофія м”язів на передній поверхні голінки. Які це м”язи?

A *Передній великогомілковий, довгий розгинач пальців, довгий розгинач великого

пальця.

B Передній великогомілковий, довгий і короткий малогомілкові.

C Передній великогомілковий, довгий згинач пальців, довгий згинач великого пальця.

D Довгий, короткий і третій малогомілкові.

E Довгий малогомілковий, передній і задній великогомілкові.

149

В очне відділення доставлено електрозварювальника, який переніс опік очного

яблука. Яка з перелічених нижче структур постраждала?

A *Cornea.

B Camera anterior bulbi (humor).

C Camera posterior bulbi (humor).

D Lens.

E Corpus vitreum.

150

Хворий звернувся до лікаря з пораненням проксимальної фаланги пальця, яка

ускладнилася флегмоною долоні. Гній заповнив спільну синовіальну піхву для

згиначів, в якій лежать сухожилк поверхневого та глибокого згиначів пальців. На якому


пальці було ушкодження проксимальної фаланги?

A *на V-му пальці.

B на II-му пальці.

C на III-му пальці.

D на IV-му пальці.

E на I-му пальці.

151

До лікарні поступив хворий з симптомами механічної жовтухи і з підозрою на рак

великого сосочка дванадцятипалої кишки, який розташований в:

A *низхідній частині дванадцятипалої кишки.

B верхній частині дванадцятипалої кишки.

C горизонтальній частині дванадцятипалої кишки.

D висхідній частині дванадцятипалої кишки.

E данадцятипало-порожньому згині.

152

Жінці 40 років хворої на апендицит була зроблена апендектомія, при проведенні якої

була перерізана артерія червоподібного відростка, яка відходить від:

A *клубовоободової артерії.

B порожньокишкової артерії.

C клубовокишкової артерії.

D правої ободової артерії.

E середньої ободової артерії.

153
Дитина поступила в лор-відділення клінічної лікарні з діагнозом: гнійне запалення

середнього вуха. Захворювання почалось з запалення носоглотки. Встановлено, що

інфекція потрапила в барабанну порожнин через слухову трубу, яка лежить в:

A *canalis musculotubarius.

B canaliculus tympanicus.

C canalis caroticus.

D canaliculus chordae tympani.

E canaliculi carotici tympanici.

154

При проведенні трахеотомії у хворого 45 років, який потрапив в реанімаційне

відділення лікарні з набряком гортані, була випадково перерізана яремна венозна

дуга, яка лежить у:

A *spatium interaponeuroticum suprasternale.

B spatium pretracheale.

C spatium retropharyngeale.

D spatium interscalenum.

E spatium antescalenum.

155

Під час рентгенологічного обстеження шлунка хворого років у вертикальному

положенні лікар констатує наявність повітря. В якій частині шлунка воно знаходиться?

A *дні.

B тілі.

C кардіальній.

D пілоричній

E ділянці малої кривизни.


156

У хворого при нефрографії були знайдені камінці в макроскопічних відділах

сечовивідних шляхів нирки. Встановлено, що вони знаходяться в:

A *малих і великих ниркових чашечках, нирковій мисці.

B збірних трубочках, сосочкових протоках, малих ниркових чашечках

C прямих трубочках, малих і великих ниркових чашечках.

D сосочкових протоках, великих ниркових чашечках, нирковій мисці.

E сосочкових протоках, малих ниркових чашечках, прямих трубочках.

157

З метою уточнення діагнозу у чоловіка 70 років стало необхідним пальпаторне

обстеження органів через передню стінку прямої кишки. Які органи прилежать до цієї

стінки ?

A * простату

B бульбоуретральні залози

C уретру

D сечоводи

E _

158

При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення

порожнини турецького сідла, витончення передніх нахилених відростків, руйнування

різних ділянок турецького сідла. Пухлина якої ендокринно залози може спричинити

таке руйнування кістки?

A *Гіпофіз
B Вилочкова залоза

C Епіфіз

D Щитовидна залоза

E Наднирник

159

Визначення розмірів печінки дозволило встановити, що по правій середьоключичній

лінії верхня її межа знаходиться на рівні IV міжребер'я, нижній її край виступає з під

реберної дуги на 4 см. Оцініть розміри печінки.

A *Печінка збільшена - нижня її межа зміщена донизу.

B Печінка зменшена - нижня її межа зміщена донизу.

C Печінка зменшена - нижня її межа зміщена догори.

D Печінка збільшена - верхня її межа зміщена догори

E Розміри печінки нормальні.

160

У хворого 22-х років під час операції виявлен наскрізний отвір діаметром 3 мм на

передній стінці шлунка в середній третині, ближче до малої кривизни. Яка частина

шлунка ймовірніше всього уражена?

A *Corpus

B Fundus

C Pars cardiaca

D Pars pylorika

E Antrum pyloricum

161
Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого

виділення сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устів сечоводів

сеча не поступає. Який відділ сечовидільної системи бул ушкоджено при операції?

A *Ureter

B Uretra

C Vesica urinaria

D Pelvis renalis

E Ren

162

Трикутник шиї обмежений ззаду грудинноключичнососковидним м'язом, зверху-заднім

черевцем двочеревцевого м'яза, зпереду - верхнім черевцем

лопатково-під'язикового м'яза. Назвіть цей трикутник.

A *Сонний.

B Лопатковотрахейний.

C Підщелепний.

D Лопатковоключичний.

E Лопатковотрапецієвидний.

163

За рахунок пухлини гіпофіза при рентгенографії виявлено руйнування і збільшення

ямки турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

A *Пазуха клиновидної кістки.

B Сонний канал.

C Зоровий канал.

D Барабанна порожнина.

E Лицевий канал.
164

В зв'язку з наяністю злоякісної пухлини на язику, хворому слід його видалити. В якому

місці легко знайти язичную артерію і перев'зати її?

A *Трикутнику Пирогова.

B В сонному трикутнику.

C Влопаточно-підключичному трикутнику.

D В лопаточно-трапецієвидному трикутнику.

E В лопаточно-трахейному трикутнику.

165

У хворого діагностовано ураження лицевого нерва. На якому рівні пошкоджений нерв,

якщо у хворого спостерігається таке сполучення клінічних симптомів: параліч мімічних

м'язів, порушення смакової чутливості передньо частини язика, сухість в роті

(зменшення слиновідділення). Знижен-ня сльозовідділення немає.

A *В каналі лицевого нерву нижче коліна, після відходження великого кам'янистого

нерва.

B На основі мозку.

C В каналі лицевого нерву, до відходження великого кам'янистого нерва.

D Після виходу нерва з канала.

E В білявушній залозі.

166

Наявні варикозні вузли в області медіальної поверхні нижньої кінцівки. Ураженням якої

судини є дана патологія?

A *Велика підшкірна вена.


B Мала підшкірна вена.

C Вена стегна.

D Артерія стегна.

E Задня великостегнова артерія.

167

При обстеженні хворих с захворюваннями серцево-судинної системи часто припадає

порівнювати характер пульсації судин в симетричних точках правої і лівої половин

тіла. Пульсацію якої артерії можна легко прощупати н передній поверхні нижньої

треті передпліччя?

A *Променевої.

B Ліктевої.

C Передньої міжкісткової.

D Поверхневої долонньої гілки.

E Задньої міжкісткової.

168

У хворого порушений зір у бічних половинах полів зору обох очей (бітемпоральна

геміанопсія). Яка нервова структура уражена?

A * Зорове перехрестя.

B Лівий зоровий тракт.

C Правий зоровий тракт.

D Сітківка ока.

E Зорові нерви.

169
У хворого після травми правої верхньої кінцівки спостерігається порушення функцій

м’язів-розгиначів, а також відсутність шкірної чутливості на задній поверхні руки. Який

нерв пошкоджено?

A * променевий

B ліктьовий

C серединний

D м,язевошкірний

E пахвовий

170

У хворого необхідно зробити пункцію порожнину плеври. В якій частині міжреберного

простору провести голку?

A * В нижній частині міжреберного простору, по верхньому краю ребра.

B Посередині міжреберного простору на рівній віддалі від країв сусідніх ребер.

C У верхній частині міжреберного простору, по нижньому краю ребра.

D У задній частині міжреберного простору, по нижньому краю ребра.

E В передній частині міжреберного простору, посередині віддалі між краями сусідніх

ребер.

171

У хворого панарицій 1 пальця ступні. Які лімфатичні вузли будуть страждати в першу

чергу ?

A * Nodi lymphatici inguinales superficiales

B Nodi lymphatici poplitei

C Nodi lymphatici inguinales profundi

D Nodi lymphatici iliaci externi

E Nodi lymphatici iliaci interni


172

В клініку доставлено хворого, у якого при обстеженні носової порожнини виявлено

скопичення гною у нижньому носовому ход. Звідки надходить гній ?

A *Слізновивідні протоки

B Гайморова пазуха

C Лобна пазуха

D Клиноподібна пазуха

E Решітчаста пазуха

173

Чоловік 45 років в наслідок травми на виробництві пошкодив задню ділянку лівого

ліктьового суглоба. Об’єктивно: затруднене розгинання передпліччя. Які м’язи

наймовір-ніше усього ушкоджені?

A * M. triceps brachii, m anconeus

B M. brachioradialis, m. anconeus.

C M. biceps brachii

D M. biceps brachii, m. anconeus

E M. triceps brachii

174

У постраждалого в дорожній пригоді лікар виявив перелом лівої ключиці і порушення

кровообігу в кінцівці (немає пульсації в променевій артерії. Яка причина порушення

кровообігу в кінцівці?

A * Здавлення підключичної артерії

B Здавлення пахвової артерії


C Здавлення підключичної вени

D Здавлення хребтової артерії

E Здавлення пахвової вени

175

Запаленя барабанної порожнини (гнойний отіт) у хворого ускладнилося запалення

комірок соскоподібного відростка. Через яку стінку барабанної порожнини проникнув

гній до комірок?

A *Задню

B Передню

C Медіальну

D Латеральну

E Верхню

176

У хворого 45-ти років з підозрою на запалення оболонок мозку потрібно було

отримати спинно-мозкову рідину. Зроблено діагностичну пункцію між дугами

поперекових хребців (L3-L4).Через яку зв’язку повинна проникнути голка під час

пункції?

A * Жовту зв’язку

B Клубово-поперекову

C Передню поздовжню

D Задню поздовжню

E Міжпоперечну зв’язки

177
Хворий 28 років на виробництві отримав хімічний опік обличчя і рідина потрапила в

око. Хворий втратив зір. Яка структура очного яблука ушкоджена внаслідок хімічного

опіку?

A Рогівка

B Кришталик

C Склисте тіло

D Сітківка

E Райдужка

178

При ревізії черевної порожнини виявлено венозну кровотечу з

печінково-дванадцятипалої зв'язки. Яку з вен пошкоджено?

A *Ворітну

B Нижню порожнисту

C Селезінкову

D Верхню брижову

E Нижню брижову

179

В клініку поступив хворий зі скаргами на біль у правій підребровій ділянці, блювоту з

кров’ю. При дослідженні було встановлено збільшення печінки, розширення

підшкірних вен передньої стінки живота. В якій судині затруднений кровоток?

A *Ворітна вена

B Черевна аорта

C Печінковій вени

D Нижня порожниста вена

E Верхня порожниста вена


180

У травмированного глубокое поперечное ранение нижней трети задней поверхности

голени. Тыл стопы поднят вверх. Какое сухожилие повреждено?

A * Пяточное

B Длинного сгибателя пальцев

C Длинной малоберцовой мышцы

D Длинного разгибателя пальцев

E Задней большеберцовой мышцы

181

В результате травмы головы у пострадавшего обнаружено повреждение правого

мыщелка затылочной кости. Какая часть затылочной кости повреждена?

A * Латеральная

B Чешуя

C Основная

D Яремный отросток

E Затылочное отверстие

182

У пострадавшего в автокатастрофе посттравматический вывих плечевого сустава.

Какая связка повреждена?

A * Клюво-плечевая

B _

C Конусовидная

D Клюво-ключичная
E Поперечная связка лопатки

183

Во время операции хирург производит срединный разрез поверхностных слоев шеи

над рукояткой грудины. Верви какого венозного анастомоза должен перевязать

хирург для остановки кровотечения?

A * Яремной дуги

B Нижних щитовидных вен

C Вен вилочковой железы

D Внутренних яремных вен

E Плечеголовные вены

184

Дитина 3-х років поступила в клініку з діагнозом: отіт. Є вірогідність розповсюдження

гною із барабанної порожнини через задню стінку. Куди найвирогідніше може

потрапити гній?

A *В соскоподібну печеру

B У внутрішнє вухо

C В слухову трубу

D В зовнішній слуховий прохід

E В задню черепну ямку

185

Після травми передньої поверхні верхньої третини передпліччя у хворого затруднення

пронації, послаблення долонного згинання кисті і порушення чутливості шкіри 1-3

пальців на долоні. Який нерв ушкоджено?


A *n. Medianus

B n. musculocutaneus

C n. ulnaris

D n. cutaneus antebrachii medialis

E n. radialis

186

У больной 53-х лет в результате тупой травмы живота диагностирован разрыв

печени. В каком образовании полости брюшины соберется излившаяся кровь?

A * Прямокишечно-маточном углублении

B Пузырно-маточном углублении

C Правом брыжеечном синусе

D Сальниковой сумке

E Левом брыжеечном синусе

187

Хвора скржиться на набряк ніг, посинення шкіри, невеличкі виразки збоку латеральної

кісточки. При обстеженні хворої відмічено пухлинність, збільшення розмірів вен,

утворення вузлів. Збоку якої вени відмічається патологія?

A * V saphena parva

B V. saphena magna

C V.femoralis

D V.profunda femoris

E V.iliaca externa

188
У больной 70 лет диагностирован перелом шейки левой бедренной кости с разрывом

связки головки бедренной кости. Ветвь какой артерии повреждена?

A * Запирательной

B Бедренной

C Наружной подвздошной

D Нижней ягодичной

E Внутренней половой

189

Женщине произведена операция по поводу внематочной (трубной) беременности.

Ветви каких артерий должен перевязать хирург во время операции?

A * Маточной и яичниковой

B Верхней пузырной и яичниковой

C Нижней пузырной и яичниковой

D Маточной и верхней пузырной

E Маточной и нижней пузырной

190

Дитині 6 місяців при бронхіті зроблена рентгенограма грудної клітки. Крім змін

пов'язаних з бронхами, на R-грамі визначається тінь вилочкової залози (тімуса). З чим

можуть бути пов'язані ці зміни?

A *Для цього віку вказаний стан є варіантом норми

B Є наслідком бронхіту

C Є наслідком неправильного анатомічного положення

D Є наслідком запалення вилочкової залози

E Є наслідком пухлинного процесу


191

При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення

турецького сідла і деструкція окремих його ділянок. Пухлинне розростання якого

анатомічного утвору може спричинити таке руйнування кістки?

A *Гіпофізу

B Епіфізу

C Зорового горба

D Чотиригорбового тіла

E Колінчастих тіл

192

У дитини 10-ти років хірург запідозрив запалення дивертикула Меккеля, що потребує

оперативного втручання. Вкажіть, ревізія якої ділянки кишківника необхідна, щоб

віднайти дивертикул?

A *1 м клубової кишки від місця впадіння її в товсту кишку

B 0,5 м порожньої кишки від зв’язки Трейца

C Низхідну ободову кишку

D Висхідну ободову кишку

E 20 см клубової кишки від клубово-сліпокишкового кута

193

У хворого гнойне запалення клиноподібної пазухи. В яку частину носової порожнини

витікає гній?

A *Meatus nasi superior

B Meatus nasi communis

C Meatus nasi medius


D Meatus nasi inferior

E -

194

У потерпілого в аварії спостерігається кровотеча з м'яких тканин спереду від кута

нижньої щелепи. Яка судина уражена?

A *A.facialis.

B A.carotis interna.

C A.temporalis superficialis.

D A.alveolaris inferior.

E A.lingvalis.

195

У хворого запальний гнійний процес шкіри першого міжпальцевого проміжку ноги. Які

лімфатичні вузли є регіональними для вказаної ділянки та прореагують болем та

припухлістю?

A *Поверхневі пахвинні

B Передні великогомілкові

C Задні великогомілкові та підколінні

D Поверхневі та глибокі пахвинні

E Зовнішні клубові

196

Больной обратился к врачу с жалобами на невозможность приведения и отведения

пальцев в пястно-фаланговых суставах по отношению к 3 пальцу. Функция каких

мышц нарушена?
A *Межкостных

B Червеобразных

C Коротких сгибателей пальцев

D Длинных сгибателей пальцев

E Разгибателей

197

У потерпілого травма м'яких тканин та тім'яних кісток в ділянці їх з'єднання між собою,

яка супроводжується сильною кровотечею. Яке судинне утворення пошкоджене?

A *Sinus sagittalis superior.

B Sinus transversus.

C Sinus petrosus superior.

D Sinus rectus.

E Sinus sagittalis inferior.

198

У внутрішньоутробному періоді розвитку в судинній системі плода функціонує крупна

артеріальна (боталова) протока, яка після народження перетворюється в lig.

arteriosum. Що вона з’єднує між собою?

A * Легеневий стовбур та аорту

B Праве та ліве передсердя

C Аорту та нижню порожнисту вену

D Легеневий стовбур та верхню порожнисту вену

E Аорту та верхню порожнисту вену

199
Молода людина внаслідок активного підтягування на перекладині відчула різку біль у

м’язах спини. При обстеженні спостерігається біль при спробах руху верхньою

кінцівкою, обмеження таких функцій як приведення та пронація. Розтяжіння якого

м’язу відбулося вірогідніше всього?

A *M. latissimus dorsi

B M. levator scapulae

C M. romboideus major

D M. trapezius

E M. subscapularis

200

У пострадавшего травма в результате прямого удара по внутренней поверхности

средней трети голени. Перелом какого анатомического образования наиболее

вероятен?

A *Диафиз большеберцовой кости

B Дистальный эпифиз малоберцовой кости

C Дистальный эпифиз большеберцовой кости

D Проксимальный эпифиз большеберцовой кости

E Проксимальный эпифиз малоберцовой кости

201

Оперируя на молочной железе, хирурги отдают предпочтение радиальным разрезам.

С особенностями строения каких анатомических структур связана такая техника

операции?

A *Верхушки долек сходятся к соску

B Основания долек обращены к соску

C Дольки железы расположены поперечно


D Дольки железы расположены вертикально

E -

202

В санпропускник доставлен мужчина с резаной раной подошвы правой стопы. У

пострадавшего ограниченное поднятие латерального края стопы. При обработке в

ране повреждение сухожилия мышцы. Какая мышца повреждена?

A *Длинная малоберцовая

B Передняя большеберцовая

C Длинный разгибатель пальцев

D Трехглавая мышца голени

E Короткая малоберцовая

203

У обратившейся к хирургу женщины определяется уплотнение в молочной железе. В

каком направлении должен произвести разрез хирург во время операции для

уменьшения травмирования дольки?

A Радиально

B Вертикально

C Поперечно

D Дугообразно

E -

204

У травматологічне відділення поступив чоловік 35 років з травмою лівої кисті. При

огляді встановлено: різана рана долонної поверхні лівої кисті; середні фаланги II – V
пальців не згинаються. Які м’язи пошкоджені?

A *Поверхневий м’яз-згинач пальців

B Глибокий м’яз-згиначів пальців

C Червоподібні м’язи

D Долонні міжкісткові м’язи

E Тильні міжкісткові м’язи

205

У травматологічний пункт поступив чоловік 38 років з травмою правої кисті. При огляді

встановлено: різана рана в ділянці підвищення великого пальця правої кисті;

дистальна фаланга І пальця не згинається. Який м’яз пошкоджено?

A *Довгий м’яз-згинач великого пальця

B Короткий м’яз-згинач великого пальця

C Короткий відвідний м’яз великого пальця

D Протиставний м’яз великого пальця

E Привідний м’яз великого пальця

206

У чоловіка 35 років з перенесеним менінгоенцефалітом відмічається різке зниження

слуху. Обстеження виключає патологію звукопровідного та звукосприймального

апаратів органа слуху. В якій звивиніі кори великого мозку патологічні зміни?

A *Верхній скроневій

B Середній скроневій

C Верхній лобовій

D Надкрайовій

E Кутовій
207

Швидкою допомогою в приймальне відділення доставлений хворий з кривавою

блювотою. В анамнезі цироз печінки. Пошкодження яких вен найбільш ймовірне в

даному випадку?

A *Стравохідних

B Верхньої брижової

C Печінкових

D Нижньої брижової

E Селезінкової

208

Під час обстеження хворого діагностовано передньоперетинковий інфаркт міокарду.

Припинення кровопостачання по якій із судин серця стало причиною цього?

A *Передній міжшлуночковій гілці лівої вінцевої артерії

B Задній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії

C Огинаючій гілці лівої вінцевої артерії

D Задньої гілки лівого шлуночка

E Осердно-діафрагмової артерії

209

Хворий скаржиться на болі при рухах в лівій половині шиї. Найкраще положення, при

якому хворий не відчуває болю - нахил шиї вліво з одночасним підняттям голови і

поверненням обличчя в протилежну сторону. Функція якого м‘язу порушена?

A *m.sternocleidomastoideus зліва

B m.sternocleidomastoideus справа

C m.trapeziums зліва
D m.trapezius справа

E m sternohyoideus

210

У хворого з невритом стегнового нерва порушено згинання стегна та розгинання

гомілки у колінному суглобі. Функція якого м’яза при цьому порушена?

A *Чотирьохголового м’язу стегна

B Двоголового м’язу стегна

C Триголового м’язу стегна

D Півсухожилкового м’язу

E Півперетинчастого м’язу

211

Після травми хворий не може розігнути руку у ліктьовому суглобі. Порушення функції

якого м’яза може це викликати?

A *Musculus triceps brachii

B Musculus biceps brachii

C Musculus brachialis

D Musculus coraco-brachialis

E Musculus subscapularis

212

У хворого порушена функція серцево-судинного та дихального центрів. В басейні

яких артерій порушений кровообіг?

A *A.a vertebrales et basilaris

B A.a cerebri anterior et communicans anterior


C A.a сerebri anterior et cerebri media

D A.a communicans posterior et cerebri media

E A.a communicans posterior et cerebri posterior

213

У хворого затруднені рухи кисті. Встановлено запалення спільної синовіальної піхви

м’язів-згиначів. З анамнезу відомо, що хворий тиждень тому отримав колоту травму

пальця. Який з пальців найбільш вірогідно був ушкоджений?

A *Digitus minimus

B Pollex

C Digitus medius

D Index

E Digitus anularis

214

У пораненого кровотеча із гілок сонної артерії. Для тимчасового припинення

кровотечі, сонну артерію треба притиснути до горбика поперечного відростка

шийного хребця. Якого саме хребця?

A *VI

B V

C IV

D III

E II

215

Внаслідок аварії у постраждалого сильна болісність і набряк передньої поверхні


гомілки, тильне згинання ступні утруднене. Функція якого з названих м’язів гомілки

вірогідно постраждала?

A * M. tibialis anterior

B M. flexor digitorum longus

C M. flexor hallucis longus

D M. peroneus longus

E M. peroneus brevis

216

У хворого очна щілина праворуч помітно більша ніж ліва. Функція якого з мімічних

м’язів порушена?

A *M. orbicularis oculi

B M. procerus

C M. corrugator supercilli

D M. occipitofrontalis (venter frontalis)

E M. zygomaticus major

217

При огляді лікарем у хворого виявлена стегнова кила. Через яке анатомічне

утворення вона виходить під шкіру?

A *Hiatus saphenus

B Anulus femoralis

C Canalis adductorius

D Lacuna musculorum

E Anulus inguinalis superficialis


218

Хворий 30 років, із запаленням пульпи 2-го верхнього моляра, звернувся до лікаря зі

скаргами на головний біль та слизові виділення з носа. Після огляду йому встановили

діагноз - пульпіт, ускладнений синуситом. До якої з пазух потрапила інфекція від

кореня зуба?

A *Верхньощелепної

B Лобової

C Клиноподібної

D Решітчастої

E Соскоподібних комірок

219

Хворий 18 років, звернувся до лікарні із скаргами на шум та больові відчуття у вусі.

Об’єктивно – у хворого гостре респіраторне захворювання, риніт. Крізь який отвір

глотки інфекція потрапила до барабанної порожнини та викликала її запалення?

A *Глотковий отвір слухової труби

B Барабанний отвір слухової труби

C Хоани

D Зів

E Вхід до гортані

220

Сечо-кам’яна хвороба ускладнилися виходом камінця з нирки. На якому рівні

сечовода, вірогідніше всього, він може зупинитися?

A * На межі черевної та тазової частин

B В лоханці

C В середній черевній частині


D На 2 см вище впадіння в сечовий міхур

E На 5 см вище тазової частини

221

Під час оперативного втручання на малому тазі жінки виникла необхідність

перев’язати маткову артерію. Яке з утворень може бути випадково перев’язаним

разом з нею?

A * Сечовід

B Маткова труба

C Кругла зв’язка матки

D Внутрішня клубова вена

E Сечівник

222

У хворого на рак спинки язика виникла сильна кровотеча внаслідок ураження

пухлиною дорзальної артерії язика. Яку судину перев’язує лікар для зупинки

кровотечі?

A *Язикову артерію

B Дорзальну артерію язика

C Глибокої артерії язика

D Лицевої артерії

E Висхідної артерії глотки

223

У лікарню після автокатастрофи поступив юнак 18 років. У травматологічному

відділенні виявлені численні травми м’яких тканин обличчя в області медіального кута
ока, які супроводились масивною кровотечею. Який артеріальний анастомоз

формується у цьому регіоні?

A * A. carotis externa et a. carotis interna

B A. carotis externa et a. subclavia

C A. carotis interna et a. subclavia

D A. subclavia et a. ophthalmica

E A. carotis interna et a. ophthalmica

224

У дитини 2 років після перенесеного грипу з’явилися скарги на біль у вусі. Лікар

виявив зниження слуху та запалення середнього вуха. Яким шляхом інфекція

потрапила до середнього вуха?

A * через слухову трубу

B через foramen jugularis

C через canalis caroticus

D через atrium mastoideum

E через canalis nasolacrimalis

225

При оперативному втручанні з приводу камнів жовчевих ходів хірург повинен знайти

загальну печінкову протоку. Між листками якої зв(язки вона знаходиться?

A *Печінково-дванадцятипалої

B Печнково-шлункової

C Печінково-ниркової

D Круглої зв(язки печінки

E Венозної зв(язки
226

Хвора М., 41 рік, потрапила в інфекційне відділення лікарні з високою температурою

тіла. Об’єктивно виражені менінгеальні симптоми. Проведено спиномозкову пункцію.

Яке анатомічне утворення було пропунктовано?

A *spatium subarachnoideum

B spatium subdurale

C spatium epidurale

D cavum trigeminale

E cisterna cerebellomedullaris posterior

227

У хворої 37 років в результаті попадання чужорідного тіла в дихальні шляхи виник

кашель, а потім ядуха. Хворому була зроблена трахеотомія в ділянці шиї, яка

обмежена верхнім черевцем $m.omohyoideus$, $m.sternocleidomastoideus$ та

серединною лінією шиї. В якому трикутнику шиї проведено хірургічне втручання?

A *Omotracheale

B Caroticum

C Submandibulare

D Omotraperoideum

E Omoclaviculare

228

Хвора 75-ти років доставлена до офтальмологічного відділення лікарні зі скаргами на

погіршення зору. При об’єктивному дослідженні встановлна наявність пухлини мозку,

розташованої в ділянці лівого зорового тракту. Які порушення зору будуть

спостерігатися у хворої?
A *випадіння зору в лівих половинах сітківки обох очей

B випадіння зору в правих половинах сітківки обох очей

C випадіння зору в обох половинах лівого ока

D випадіння зору в обох половинах правого ока

E випадіння зору в сітківках обох очей

229

У вагітної жінки 29 р., лікар-акушер визначив розміри таза. За допомогою циркуля

була виміряна відстань між двома верхніми передніми клубовими остями. Який

розмір великого таза був визначений?

A *distantia spinarum

B distantia cristarum

C distantia trochanterica

D conjugata vera

E conjugata anatomica

230

Після резекції середньої третини облітерованої тромбом стегнової артерії нижня

кінцівка кровопостачається за рахунок обхідних анастомозів. Назвіть артерію, яка має

основне значення у відновленні кровотоку.

A *Глибока стегнова артерія

B Поверхнева огинальна артерія клубової кістки

C Низхідна колінна артерія

D Поверхнева надчеревна артерія

E Глибока зовнішня соромітня артерія


231

У хворого не розгинається колінний суглоб, відсутній колінний рефлекс, порушена

чутливість шкіри на передній поверхні стегна. Які нервові структури вражені?

A *Стегновий нерв

B Верхній сідничий нерв

C Великий малогомілковий нерв

D Затульний нерв

E Нижній сідничий нерв

232

Хворий, 50 років, потрапив до лікарні зі скаргами на біль за грудниною, ядуху при

фізичних навантаженнях. Після ангіографії виявлені патологічні зміни в задній

міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії. Які ділянки серця уражені?

A *задня стінка правого і лівого шлуночків

B ліве передсердя

C передня стінка правого і лівого шлуночків

D праве передсердя

E правий передсердно-шлуночковий клапан

233

Больной госпитализирован в хирургическое отделение с подозрением на воспаление

дивертикула Меккеля. Обследование какого отдела кишечника необходимо

произвести для обнаружения дивертикула во время операции?

A *Ileum

B Duodenum

C Jejunum

D Caecum
E Colon ascendens

234

У новорожденного мальчика при осмотре наружных половых органов обнаружена

расщелина мочеиспускательного канала, которая открывается на нижней

поверхности полового члена. О какой аномалии развития идет речь?

A *Гипоспадии

B Гермафродитизме

C Эписпадии

D Монорхизме

E Крипторхизме

235

Больной предъявляет жалобы на нарушение эвакуаторной функции желудка

(длительная задержка пищи в желудке). При обследовании выявлена опухоль

начального отдела 12-перстной кишки. Определите локализацию опухоли.

A *Pars superior

B Pars inferior

C Pars descendens

D Pars ascendens

E Flexura duodeni inferior

236

Молодой человек обратился в больницу с жалобами на нарушение мочеиспускания.

При обследовании наружных половых органов обнаружено, что мочеиспускательный

канал расщеплён сверху и моча вытекает через это отверстие. Какой вид аномалии
развития наружных половых органов наблюдается в данном случае?

A * Эписпадия

B Фимоз

C Гермафродитизм

D Парафимоз

E Гипоспадия

237

У хворого спостерігається зниження тактильного та смакового відчуття слизової

оболонки задньої третини спинки язика. З патологіює якого нерва це пов’язано?

A * Язикоглоткового.

B ІІІ гілкою трійчастого нерва.

C Лицевого.

D Під’язикового.

E ІІ гілки трійчастого нерва.

238

До лікаря звернувся хворий із скаргами на болі в лівій половині шиї, які посилюються

при рухах голови. Положення при якому болі не турбують - це нахил голови вліво, з

поверненням обличчя вправо. Ураження якого м’яза спричиняє біль в даному

випадку?

A *Musculus sternocleidomastoideus sin.

B Musculus sternocleidomastoideus dext.

C Musculus platisma dext.

D Musculus platisma sin.

E Musculus longus colli.


239

Хворий 35 років, звернувся до лікаря із скаргами на сильну нежить та втрату відчуття

запахів на протязі тижня. При обстежені, в носовій порожнині велика кількість слизу,

що вкриває слизову оболонку та блокує рецептори нюху. Де в носовій порожнині

розташовані ці рецептори?

A * Верхня носова раковина

B Середня носова раковина

C Нижня носова раковина

D Загальний носовий хід

E Присінок носу

240

Хворий 45 років, госпіталізований до лікарні зі скаргами на велику температуру, біль

при диханні, задуху та кашель. Після обстеження, лабораторної та

рентгенодіагностики був виставлений діагноз - плеврит. Для евакуації ексудату була

призначена плевральна пункція. В якому місці плевральної порожнини знаходиться

найбільша кількість ексудату?

A * Реберно-діафрагмальний синус

B Діафрагмально-медіастинальний синус

C Реберно-медіастинальний синус

D Під куполом плеври

E Під коренем легенів

241

Хвора 45 років, госпіталізована з підозрою на пухлину матки. Після обстеження,

встановлено діагноз - фіброміома матки. В якому шарі матки розміщується ця


пухлина?

A *Myometrium

B Endometrium

C Perimetrium

D Parametrium

E Mesometrium

242

У дівчинки 10 років під час клінічного обстеження виявлені ознаки передчасного

статевого дозрівання. Зниження функції якої ендокринної залози могло причинити це

явище?

A *Епіфізу

B Щитоподібної залози

C Прищитоподібної залози

D Загрудинної залози

E Мозкової речовини надниркових залоз

243

Запальний процес видозміненої підсерозної основи навколо шийки матки спричинив

інтенсивний больовий симптом у пацієнтки. Патологічний процес якої ділянки

статевих органів встановив лікар?

A *Parametrium

B Mesometrium

C Myometrium

D Endometrium

E Perimetrium
244

Під час операції у пацієнта було видалено частину легені, яка вентилюється бронхом

третього порядка, що супроводжується гілками легеневої артерії та інших судин. Яка

частина легені була видалена?

A *Сегмент легені

B Середня частка

C Нижня частка

D Верхня частка

E Легенева часточка

245

У хворого 53 років після поранення в ділянці промежини відмічається довільне

сечовиділення. Який з мязів вірогідно ушкоджений?

A * m. sphyncter uretrаe

B m. ischiocavernosus

C m. bulbospongiosus

D m. transversus perinei superficialis

E m. transversus perinei profundus

246

Стоматолог при осмотре полости рта обнаружил на границе средней и задней трети

спинки языка воспаленные сосочки. Какие сосочки языка воспалились?

A *Papillae vallatae

B Papillae fungiformes

C Papillae foliаtae

D Papillae filiformes
E Papillae conicae

247

При осмотре полости рта врач обнаружил небольшую язву на передней левой

небной дужке. На какую мышцу, залегающую в толще этой дужки, возможно

распространение процесса?

A *M. palatoglossus

B M. styloglossus

C M. palatopharyngeus

D M. genioglossus

E M. hyoglossus

248

Під час обстеження, у хворого виявлено абсцес крило-піднебінної ямки. Куди може

розповсюдитись інфекція при несвоєчасному наданні медичної допомоги?

A *Орбіту.

B Міжкрилоподібний простір.

C Лобову пазуху.

D Підапоневротичний скроневий простір

E Барабанну порожнину.

249

Під час огляду хлопчика 5 років, лікар відмітив, що дитина дихає через рот. За

допомогою додаткових методів дослідження було встановлено збільшення розмірів

одного з мигдаликів лімфоепітеліального глоткового кільця. Який це мигдалик?

A *Глотковий
B Язиковий

C Трубний

D Піднебінний

E Гортанний

250

Під час тяжких пологів відбувся розрив лобкового сімфіза. Який орган вірогідно може

бути травмований ?

A *Сечовий міхур

B Пряма кишка

C Яєчники

D Маткові труби

E Матка

251

У чоловіка 40 років після щелепно-лицевої травми порушилася функція під’язичної та

підщелепної залози зліва. Слини з цих залоз виділяється мало. Функція якого нерву

порушена?

A *VII пари

B VI пари

C Х пари

D XIІ пари

E XI пари

252

У больного с желчекаменной болезнью развилась механическая желтуха. При


обследовании установлено, что камень находится в общем желчном протоке. Какие

желчевыводящие протоки образуют обтурированный проток?

A *Ductus hepaticus communis et ductus cysticus

B Ductus hepaticus dexter et sinister

C Ductus hepaticus dexter et ductus cysticus

D Ductus hepaticus sinister et ductus cysticus

E Ductus hepaticus communis et ductus choledochus

253

У хворого 65 років при неврологічному обстеженні виявлено крововилив у межах

верхньої скроневої звивини. У зоні кровопостачання якої артерії воно знаходиться?

A *Середня мозкова артерія

B Передня мозкова артерія

C Задня мозкова артерія

D Передня сполучна артерія

E Основна артерія

254

У жінки 28 років виявлена позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом

маткової труби. У який простір очеревини можливе попадання крові?

A *Прямокишково - матковий

B Міхурово - матковий

C Правий брижовий синус

D Лівий брижовий синус

E Міжсигмовидний синус
255

Чоловік 70 років під час бриття зрізав гнійник в ділянці соскоподібного відростка. Через

2 дні він був доставлений в лікарню з діагнозом запалення оболон головного мозку.

Яким шляхом інфекція проникла в порожнину черепа? Через:

A *V. emissariaе mastoideaе

B V.v. labyrinthi

C V.v. tympanicae

D V. facialis

E V.v. auriculares

256

Больной с воспалением слизистой языка (глосситом) жалуется на расстройство

вкусовой чувствительности передних двух третей языка. Поражением какого нерва

оно вызвано?

A * Барабанной струны

B Барабанного

C Малого каменистого

D Язычного

E Языкоглоточного

257

У травмованого епідуральна гематома у скроневій ділянці. Яка артерія пошкоджена?

A * Середня оболонна артерія

B Середня мозкова артерія

C Задня сполучна артерія

D Передня оболонна артерія


E Передня мозкова артерія

258

З метою диференційної діагностики менінгітів проводять дослідження спинномозкової

рідини. В якому місці люмбальна пункція є безпечна?

A * L III -L IV

B L II -L III

C L I –L II

D Th XII - L I

E LV-SI

259

Хворому виставлено діагноз водянки яєчка (гідроцеле). Яка з оболонок яєчка утворює

порожнину, в середині якої накопичується рідина?

A *Tunica vaginalis testis

B Tunica dartos

C Fascia spermatica interna

D Fascia spermatica externa

E Tunica albuginea

260

При певних скаргах хворого лікар вирішив дослідити пульс на стопі. На якій артерії

краще за все це зробити?

A *a. dorsalis pedis

B a. tibialis posterior

C a. tibialis anterior
D a. plantaris medialis

E a. plantaris lateralis

261

При хірургічному втручанні з приводу парапроктиту, який локалізований ближче до

сідничного горба, була пошкоджена судина. Яка імовірніше за все?

A *a. pudenda interna

B a. rectalis superior

C v. rectalis media

D a. pudenda extena

E a. perinealis

262

При виконанні нижньої трахеотомії в ургентному порядку, яка проведена по середній

лінії шиї, в подальшому виявлена наявність кровотечі. Яке судинне утворення було

пошкоджено?

A *arcus venosus juguli

B v. jugularis anterior

C a. thyroidea interior

D v. thyroidea inferior

E v. jugularis externa

263

У потерпілого травма колінного суглоба з розтрощенням наколінника. Сухожилок

якого м’яза стегна може бути пошкоджено при даній травмі?

A *Чотириголового м’яза стегна


B Двоголового м’яза стегна

C Кравецького м’яза

D Великого привідного м’яза

E Довгого привідного м’яза

264

Під час підготовки до змагань гімнаст отримав травму з вивихом у плечовому суглобі.

Сухожилок якого м’яза плеча проходить всередині порожнини вищезазначеного

суглоба і може бути пошкодженим?

A *Двоголового м’яза плеча

B Триголового м’яза плеча

C Дзьобоплечового м’яза

D Плечового м’яза

E Дельтоподібного м’яза

265

В одну із клінік звернулися батьки хлопчика 12 років, який мав ріст біля 2-х метрів,При

обстеженні на рентгенограмі черепа виявлено збільшення ямки турецького сідла.

Яка структура головного мозку була змінена у хлопчика?

A *Гіпофіз

B Епіфіз

C Таламус

D Середній мозок

E Задній мозок

266
У хворого діагностовано пухлина мозку, яка розміщена в ділянці „пташиної шпори”.

Порушення якої функції розвинеться у хворого, якщо пухлина буде активно

розвиватися в далі?

A *Порушення функції зору

B Порушення функції слуху

C Порушення функції нюху

D Порушення функції смаку

E Порушення функції вестибулярного аналізатора

267

При огляді хворого лікар-невропатолог встановив відсутність "колінного рефлекса"

при постукуванні по зв’язці наколінка. Який нерв може бути пошкоджений в цьому

випадку?

A *Стегновий

B Затульний

C Сідничний

D Великогомілковий

E Загального малогомілковий

268

Хворий виявляє скарги на неспроможність розуміти слова (сенсорна афазія), хоча

звуки він чує. Про порушення якого кіркового аналізатора йдеться?

A *Слуховий аналізатор усної мови

B Мовноруховий аналізатор

C Руховий аналізатор письмової мови

D Зоровий аналізатор письмової мови

E Ядро слухового аналізатора


269

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на болі в кульшовому суглобі та у всіх

привідних м’язах і шкірі над ними при рухах. Який нерв ушкоджено?

A *Затульний нерв

B Клубовопахвинний нерв

C Стегновий нерв

D Латеральний шкірний нерв стегна

E Задній шкірний нерв стегна

270

Хворий скаржиться на болі в ділянці діафрагми при диханні, які з’явилися після

незначного ушкодження грудної клітини. Про порушення якого нерва йдеться?

A *Діафрагмальний нерв

B Підлопатковий нерв

C Надключичні нерви

D Надлопатковий нерв

E Поперечний нерв шиї

271

У хворого запальний гнійний процес шкіри першого міжпальцевого проміжку ноги. Які

лімфатичні вузли є регіональними для вказаної ділянки і прореагують болем та

припухлістю?

A *Поверхневі пахвинні

B Підколінні

C Передні великогомілкові
D Задні великогомілкові

E Зовнішні клубові

272

До лікаря звернувся хворий на периодонтит другого нижнього великого кутнього зуба

зліва. При обстеженні виявлено поширення запального процес на лімфатичні вузли.

Які лімфатичні вузли втягнуті в запальний процесс?

A *Піднижньощелепні

B Привушні

C Лицеві

D Щічні

E Бічні шийні

273

У больного при профилактическом обследовании на медиальной стенке левой

подмышечной впадины обнаружен увеличенный лимфоузел метастатического

происхождения. Укажите наиболее вероятную локализацию первичной опухоли.

A * Молочная железа

B Поднижнечелюстная слюнная железа

C Лёгкое

D Желудок

E Щитовидная железа

274

У тяжелоатлета при подъеме штанги произошел разрыв грудного лимфатического

протока. Укажите наиболее вероятное место повреждения.


A * В области аортального отверстия диафрагмы.

B В области пояснично-крестцового сочленения.

C В заднем средостении.

D В месте впадения в венозный угол.

E В области шеи.

275

У чоловіка, що хворіє на остеохондроз, з'явився різкий біль у м'язах живота (бічних та

передніх). При об'єктивному обстеженні лікар констатував підвищену больову

чутливість шкіри підчеревної ділянки. Ураження якого нерва могло спричинити цій

біль?

A * Клубово-підчеревного нерва

B Сідничого нерва

C Затульного нерва

D Стегнового нерва

E Статево-стегнового нерва

276

У жінки, що хворіє на остеохондроз, з`явився різкий біль у плечовому суглобі, який

посилювався при відведенні плеча. Ураження якого нерва може бути причиною цих

симптомів?

A * Пахвового нерва.

B Підлопаткового нерва.

C Дорсального нерва лопатки.

D Підключичного нерва.

E Грудо-спинного нерва.
277

На рентгенограмі нирок при пієлографії лікар виявив ниркову миску, в яку

безпосередньо впадали малі чашечки (великі були відсутні). Яку форму сечовивідних

шляхів нирки виявив лікар?

A * Ембріональну

B Фетальну.

C Зрілу.

D Ампулярну.

E Деревоподібну.

278

У хворого глибока різана рана на задній поверхні плеча в середній його третині. Про

ушкодження якого м’яза у нього можна думати?

A *Трьохголовий м’яз плеча

B Двоголовий м’яз плеча

C Ліктьовий м’яз

D Плечевий м’яз

E Дзьобоподібно-плечевий м’яз

279

У хворого визначено гіпертрофію лівого шлуночка. Звуження якого отвору серця

могло призвести до цього?

A * Отвору аорти

B Отвору легеневого стовбура

C Лівого передсердно-шлуночкового

D Правого передсердно-шлуночкового отвору


E Отвору верхньої порожнистої вени

280

При обстеженні хворого виявлено, що верхівковий поштовх зміщений на 3,5 см ліворуч

від лівої середньоключичної лінії. Які камери серця при цьому гіпертрофовані?

A * Лівий шлуночок

B Правий шлуночок

C Праве передсердя

D Ліве передсердя

E Всі камери серця

281

У хворого діагностовано ураження стулок правого передсердно-шлуночкового

клапана. В результаті запального процесу якої анатомічної структури серця

відбулись зміни стулок?

A * Ендокарду

B Фіброзного перикарду

C Серозного перикарду

D Міокарду

E Епікарду

282

У чоловіка з’явився біль, набряк та почервоніння шкіри у передньо-верхній частині

стегна та великого пальця стопи. Які лімфатичні вузли нижньої кінцівки відреагували

на запальний процес ?

A *поверхневі пахвинні
B глибокі пахвинні

C внутрішні повздовжні

D поверхневі повздовжні

E загальні повздовжні

283

Хворий не відчуває дотику до шкіри в ділянці передньої поверхні плеча до ліктьового

суглоба після травми. Запалення якого нерва спостерігається у хворого?

A Присереднього шкірного нерва плеча

B Присереднього шкірного нерва перепліччя

C Променевого нерва

D Ліктьового нерва

E Пахового нерва

284

У хворої параліч мімічної мускулатури, розлад сприйняття смаку в ділянці передніх 2/3

язика, зменшення слиновиділення. Який з черепних нервів уражений?

A *n. facialis

B n. glossphapyngeus

C n. hypoglossus

D n. trigeminus

E n. vagus

285

У чоловіка після черепно-мозкової травми виникла правобічна косоокість, що

сходиться. Пошкодження якого черепно-мозкового нерва привело до таких наслідків?


A *n. abducens

B n. facialis

C n. trigeminus

D n. trochlearis

E n. aculomotorius

286

При проникаючому пораненні передньої черевної стінки раневий канал пройшов над

малою кривиною шлунка. Яке утворення очеревини найімовірніше пошкоджене?

A *Ligamentum hepatogastricum

B Ligamentum gastrocolicum

C Ligamentum hepatoduoduodenale

D Ligamentum hepatorenale

E Ligamentum triangulare sinistrum

287

Після травми хворий не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Порушення функцій

якого з основних м’язів може це спричинити?

A *m. triceps brachii

B m. subscapularis

C m. teres major

D m. infraspinatus

E m. levator scapulae

288

У пацієнта діагностовано компресійний перелом поперекового хребця. При цьому


різко збільшилась кривизна лордозу поперекового відділу хребта. З ушкодженням якої

зв’язки може супроводжуватись така зміна кривизни хребтового стовпа?

A *Передня поздовжня зв’язка

B Задня поздовжня зв’язка

C Жовта зв’язка

D Клубово-поперекова зв’язка

E Міжостиста зв’язка

289

Після черепно-мозкової травми у хворого спостерігається втрата можливості

виконувати знайомі до травми складні координовані рухи (апраксія). В якої ділянці

кори півкуль в нормі локалізується відповідний центр?

A * Gyrus supramarginalis

B Gyrus angularis

C Gyrus paracentralis

D Gyrus lingualis

E Gyrus parahipocampalis

290

Повреждение спинного мозга в результате ДТП привело к потере тактильной

чувствительности, чувства положения тела, чувства вибрации.Какие проводящие

пути повреждены?

A * Тонкий и клиновидный пучки

B Передний спинно-мозжечковый путь

C Руброспинальный путь

D Ретикулоспинальный путь

E Тектоспинальный путь
291

При обстеженні лікар виявив у пацієнта гіпертрофію та запалення лімфоїдної

тканини, набряк слизової оболонки між дужками м’якого піднебіння (гострий тонзиліт).

Який з мигдаликів міститься в нормі в цьому місті?

A *Tonsilla palatina

B Tonsilla pharyngealis

C Tonsilla tubaria

D Tonsilla lingualis

E -

292

При виконанні оперативного втручання в ділянці пахвової порожнини, хірургу

необхідно виділити артеріальну судину, що оточена пучками плечового сплетіння.

Яка це артерія?

A * A. axillaris

B A. vertebralis

C A. transversa colli

D A. profunda brachii

E A. subscapularis

293

У хворого з порушенням згортання крові виявлений тромбоз однієї з гілок нижньої

брижової артерії. Який відділ кишківника вражений?

A * Colon sigmoideum

B Ileum
C Caecum

D Colon transversum

E Colon ascendens

294

Хворий поступив у хірургічне відділення з діагнозом пахвинна кила. При оперативному

втручанні хірург проводить пластику задньої стінки пахвинного каналу. Чим вона

утворена?

A *Поперечною фасцією

B Апоневрозом зовнішнього косого м’язу живота

C Пахвинною зв’язкою

D Вільним нижнім краєм поперечного м’яза живота

E Очеревиною

295

До реанімаційного відділення поступив чоловік з пораненням задньої ділянки шиї

(regio nuchae). Який з м’язів тіла займає цю ділянку?

A *M. trapezius

B M. sternocleidomastoideus

C M. latissimus dorsi

D M.rhomboideus minor

E M. scalenus anterior

296

Хворий скаржиться на запаморочення голови і втрату слуху Який нерв ушкоджений?

A * присінково-завитковий
B трійчастий

C під(язиковий

D блукаючий

E блоковий

297

При пальпації молочної залози у хворої виявлено ущільненя у вигляді вузла у

нижноьму медіальному квадранті. У які лімфатичні вузли можуть поширитися

метастази при цьому?

A *Пригрудинні

B Задні середостінні

C Глибокі латеральні шийі

D Брнхолегеневі

E Верхні діафрагмальні

298

Після травми у хворого спостерігається порушення моторних центрів, що регулюють

діяльність м’язів голови. В яких ділянках кори півкуль в нормі локалізується

відповідний центр?

A * Нижня частина передцентральної звивини

B Верхня частина передцентральної звивини

C Надкрайова звивина

D Верхня тім’яна часточка

E Кутова звивина

299
При огляді 6-місячної дитини лікар виявив не закрите заднє тім'ячко. В якому віці воно

закривається при нормальному розвитку дитини?

A *До 3-місячного віку

B До народження

C До 6-місячного віку

D До кінця першого року життя

E До кінця другого року життя

300

У потерпілого з травмою голови у скроневій ділянці діагностовано епідуральну

гематому. Яка з артерій ймовірніше всього пошкоджена?

A * Середня оболонна артерія

B Середня мозкова артерія

C Поверхнева скронева артерія

D Передня оболонна артерія

E Задня вушна артерія

301

У хворого встановлено параліч мімічних та жувальних м’язів. Гематома знаходиться в

коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях ушкоджено?

A *Tr. cortico-nuclearis.

B Tr. cortico-spinalis.

C Tr. cortico-thalamicus.

D Tr. cortico-fronto-pontinus.

E Tr. cortico-temporo-parieto-occipito-pontinus.
302

Жінка похилого віку, госпіталізована з скаргами на різкий біль, набряк в ділянці

правого кульшового суглобу, що з'явилася після падіння. При огляді: стегно

приведене всередину, рухи в кульшовому суглобі порушені. Перелом, якої кістки або її

частині визначив лікар?

A *шийка стегнової кістки

B тіло стегнової кістки

C виростки стегнової кістки

D лобкова кістка

E сіднича кістка

303

Хворий не відчуває дотику до шкіри в ділянці присередньої поверхні плеча. Запалення

якого нерва спостерігається у хворого?

A *Шкірного присереднього нерва плеча

B Шкірного присереднього нерва передпліччя

C Променевого нерва

D Ліктьового нерва

E Пахвового нерва

304

Стороннє тіло (ґудзик) закрило простір верхнього часткового бронха правої легені. В

які сегменти правої легені повітря не потрапить?

A * Верхівковий, задній та передній

B Верхній та нижній язичкові

C Верхівковий та задній базальний

D Верхівковий та присередній базальний


E Медіальний та латеральний

305

Хворій виставлено діагноз бартолініт (запалення великих залоз присінка). В якому

органі сечостатевої системи розташовані ці залози?

A *великі статеві губи

B малі статеві губи

C клітор

D піхва

E матка

306

Під час операції на пахвинному каналі, з приводу грижі у пацієнта, хірург пошкодив

його вміст. Визначте, що пошкодив хірург:

A * Funiculus spermaticus

B Urarchus

C Lig. teres uteri

D Lig. inguinalе

E -

307

При УЗД у хворого виявлена аневризма в ділянці дуги аорти, яка призвела до зміни

голосової функції гортані. Який нерв при цьому перетиснуто?

A *Поворотний гортанний

B Діафрагмальний

C Верхній гортанний
D Нижньощелепний

E Під’язиковий

308

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на порушено відчуття рівноваги, що з’явилося

після травми. Який нерв пошкоджено?

A *Присінково-завитковий

B Трійчастий

C Лицевий

D Проміжний

E Блукаючий

309

При оперативному підході до щитоподібної залози з поперечного (комірцевого)

доступу відкривається міжапоневротичний надгруднний простір. Ушкодження якого

анатомічного утворення, що знаходиться в цьому просторі, є небезпечним?

A Яремної венозної дуги

B Зовнішньої яремної вени

C Підключичної вени

D Нижньої щитоподібної артерії

E Верхньої щитоподібної артерії

310

Під час оперативного втручання на малому тазі жінки виникла необхідність

перев’язати яєчникову артерію. Яке з утворень може бути випадково перев’язаним

разом з нею?
A *Сечовід

B Маткова труба

C Кругла зв’язка матки

D Внутрішня клубова вена

E Сечівник

311

Постраждалий доставлений до хірургічного відділення із проникаючим пораненням у

лівій бічній ділянці живота. Який відділ кишки, найімовірніше, ушкоджений?

A * Colon descendens

B Colon ascendens

C Colon transverses

D Cecum

E Rectum

312

Постраждалого в аварії водія доставлено у стаціонар з ушкодженням медіального

надвиростка плечової кістки. Який нерв при цьому може бути ушкоджений?

A * n. Ulnaris

B n. radialis

C n. axillaries

D n. muscolocutaneus

E n. medianus

313

В клинику скорой помощи поступил больной с ножевым ранением левой поясничной


области. В ходе операции хирург установил, что внутренние органы не повреждены,

но лезвие ножа повредило одну из мышц почечного ложа. Назовите эту мышцу.

A * Большая поясничная мышца

B Подвздошная мышца

C Выпрямитель позвоночника

D Внутренняя косая мышца живота.

E Наружная косая мышца живота

314

Во время прохождения медкомиссии у пациента 25 лет был выявлен патологический

тип грудной клетки. При этом поперечные размеры были уменьшены, а грудина

сильно выступала вперед. Определите тип грудной клетки.

A *Килевидная грудная клетка

B Воронкообразная грудная клетка

C Плоская грудная клетка

D Цилиндрическая грудная клетка

E Бочкообразная грудная клетка

315

Чоловік з колотою раною в ділянці чотирьохстороннього отвору звернувся до лікаря.

При обстеженні виявлено, що потерпілий не може відвести руку від тулуба. Який нерв

вірогідно ушкоджений?

A * n. Axillaris

B n. medianus

C n. radialis

D n. ulnaris

E n. subclavius
316

При томографії головного мозку хворого виявлена пухлина в ділянці розташування

червоного ядра. Який відділ мозку ушкоджений?

A * Середній

B Довгастий

C Мозочок

D Проміжний

E Міст

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

4.0 Нормальна фізіологія

Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти

насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію

переважно через активацію:

A * вироблення гастрину

B смакових рецепторів

C механорецепторів ротової порожнини

D механорецепторів шлунку

E вироблення секретіну

Тривале перебування в умовах спеки викликало у людини спрагу. Сигналізація від

яких рецепторів, перш за все, зумовило її розвиток?

A *Осморецептори гіпоталамусу
B Натрієві рецептори гіпоталамусу

C Осморецептори печінки

D Глюкорецептори гіпоталамусу

E Барорецептори дуги аорти

В гострому експерименті у тварини здійснювали електричне подразнення chorda

tympani, внаслідок чого з протоки привушної слинної залози виділялося:

A *Багато рідкої слини

B Мало рідкої слини

C Не виділялася слина

D Мало в'язкої слини

E Багато в'язкої слини

За обідом людина з'їла солоного оселедця і картоплю з солоним огірком. Через

деякий час у неї виникла спрага. Імпульсація від яких рецепторів зумовила це

відчуття?

A *Осморецептори гіпоталамусу

B Волюморецептори порожнистих вен і передсердь

C Осморецептори печінки

D Волюморецептори гіпоталамусу

E Барорецептори дуги аорти

Хворому видалили частину підшлункової залози. Які продукти, перш за все, йому
потрібно обмежити в харчовому раціоні?

A *Жирне м'ясо, міцні бульйони

B Відварені овочі

C Кисломолочні продукти

D Овочі, багаті білками (боби, соя)

E Фрукти

Внаслідок введення жабі розчину хімічної речовини, у відповідь на всі подразнення

вона відповідає генералізованими судомами. Що було введено жабі?

A *стрихнін

B Адреналін

C Ацетилхолін

D Серотонин

E Дофамін

У здорового обстежуваного в стані спокою кількість еритроцитів становить

$5,65*10^{12}$/л. Причиною цього може бути те, що обстежуваний:

A *Житель високогір’я

B Шахтар

C Студент

D Вагітна жінка

E Відповідальний працівник міністерства

8
У жінки 40 років при обстеженні виявлений підвищений основний обмін. Надлишок

якого з наведених гормонів зумовить цей стан?

A *Трийодтиронін

B Тиреокальцитонін

C Глюкагон

D Альдостерон

E Соматостатин

Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30-ти

років досягла 112 на хвилину. Зміна стану якої структури провідної системи серця є

причиною збільшення ЧСС?

A *Синоатріальний вузол

B Волокна Пуркіньє

C Ніжки пучка Гіса

D Атріовентрикулярний вузол

E Пучок Гіса

10

При обстеженні дівчинки 16 років виявлено: відсутність оволосіння на лобку і під

пахвами, нерозвиненість молочних залоз, відсутність менструацій. Результатом яких

гормональних порушень це може бути?

A *Недостатність гормональної функції яєчників.

B Гіперфункція щитовидної залози.

C Гіпофункція щитовидної залози.

D Недостатність острівцевого апарату підшлункової залози

E Гіперфункція мозкової речовини наднирників


11

Обстеження хворого в ендокринологічному диспансері виявило підвищення рівня

глюкози в крові до 11 ммоль/л. З недостачою якого гормону пов'язані ці зміни?

A *Інсуліну

B Глюкагону

C Естрадіолу

D Тестостерону

E Паратгормону

12

До ендокринолога звернувся хворий зі скаргами на схуднення на 10 кг за 2 місяці,

серцебиття, витрішкуватість. Для гіперфункції якої ендокринної залози ці скарги

найбільш характерні?

A *Щитовидної залози

B Прищитовидної залози

C Підшлункової залози

D Яєчників

E Наднирків

13

Хлопець віком 12 років має зріст 1 м 80 см. Порушення секреції якого гормону це

обумовило?

A *Соматотропного

B Тироксину

C Тіреотропного
D Гонадотропного

E Інсуліну

14

У больного с расстройством мозгового кровотока нарушен акт глотания, он может

поперхнуться при приеме жидкой пищи. Укажите, какой отдел мозга поражен?

A * Продолговатый мозг

B Средний мозг

C Промежуточный мозг

D Мозжечок

E Шейный отдел спинного мозга

15

После у взрослого мужчины частота сердечных сокращений составляет 40 в 1 минуту.

Какой элемент проводящей системы сердца обеспечивает эту частоту?

A *Атриовентрикулярный узел

B Синоатриальный узел

C Волокна Пуркинье

D Пучок Гиса

E Ножки пучка Гиса

16

У взрослого человека длительность интервала РQ составляет 0,25 с (норма -

0,10-0,21 с). Это свидетельствует о замедлении проведения возбуждения:

A * от предсердий к желудочкам

B по левой ножке пучка Гиса


C по правой ножке пучка Гиса

D по волокнам Пуркинье

E по миокарду желудочков

17

У людини зі хворобою нирок виявлена анемія. Найбільш ймовірною причиною анемії

є порушення секреції:

A *еритропоетину.

B реніну.

C альдостерону.

D натрійуретичного гормону.

E АДГ.

18

У хворого виявлено порушення пальценосової проби. Порушення функції якої

структури головного мозку може бути причиною цього?

A *Мозочка

B Гіпокампу

C Ретикулярної формації

D Червоні ядра

E Вестибулярні ядра

19

У хворого після захворювання печінки виявлено зниження вмісту протромбіну в крові.

Це призведе, перш за все, до порушення:


A *другої фази коагуляційного гемостазу.

B першої фази коагуляційнго гемостазу.

C судинно-тромбоцитарного гемостазу.

D фібринолізу.

E антикоагулярних властивостей крові.

20

Яким буде скорочення м’язів верхньої кінцівки при намаганні підняти непосильний

вантаж?

A *Ізометричним

B Ізотонічним

C Ауксотонічним

D Фазичним

E Одиночним

21

Якої сили подразнення треба нанести на нервове волокно, щоб викликати збудження

у фазі відносної рефрактерності ?

A * Надпорогове

B Підпорогове

C Порогове

D Підпорогове тривале

E Порогове тривале

22

У хворого 70 років діагностовано крововилив у стовбур мозку. Обслідування виявило


підвищення тонусу м’язів згиначів на тлі зниження тонусу м’язів розгиначів.

Подразненням яких структур мозку можна пояснити зміни у тонусі м’язів?

A *Червоних ядер

B Вестибулярних ядер

C Чотирибугір'я

D Чорної речовини

E Ретикулярної формації

23

Під час обертання на каруселі у жінки 25 років з’явилася нудота, блювання,

посилення потовиделення. Активація яких рецепторів зумовила рефлекторний

розвиток цих симптомів?

A *Вестибулярних півколових каналів

B Пропріорецепторів скелетних м’язів

C Кортієвого органу

D Зорових

E Отолітових вестибулярних

24

До приймально-діагностичного відділення доставлено жінку 38-ми років з маточною

кровотечею. Що з наведеного буде виявлено при аналізі крові хворої?

A *Зменшення гематокритного числа

B Еозинофілія.

C Сповільнення ШЗЕ

D Лейкоцитоз

E Збільшення кольорового показника


25

У студента 18 років під час фізичного навантаження реографічно зареєсторовано

перерозподіл кровотоку органів. У яких судинах кровотік підвищився найбільшою

мірою?

A *Скелетних м’язів

B Печінки

C Головного мозку

D Нирки

E Шлунково-кишкового тракту

26

У пацієнта віком 60 років виявлено погіршення сприйняття звуків високої частоти.

Порушення стану яких структур слухового аналізатора зумовлює ці зміни?

A *Основної мембрани завитки біля овального віконця

B Основної мембрани завитки біля гелікотреми

C Євстахієвої труби

D М’язів середнього вуха

E Барабанної перетинки

27

В эксперименте исследовали порог силы раздражения клеток различных тканей. Где

он оказался наименьшим?

A * В мотонейронах спинного мозга

B В железистых клетках

C В миоцитах скелетной мышцы

D В миоцитах гладкой мышцы


E В кардиомиоцитах

28

В эксперименте на нервно-мышечном препарате лягушки изучают одиночные

сокращения мышцы в ответ на электрическую стимуляцию нерва. Как изменятся

сокращения мышцы после обработки препарата курареподобным веществом?

A *Исчезнут

B Увеличится сила

C Увеличится длительность

D Уменьшится длительность

E Не изменятся

29

На изолированном сердце изучалась скорость проведения возбуждения в различных

его участках. Где была обнаружена наименьшая скорость?

A * В атриовентрикулярном узле

B В пучке Гиса

C В волокнах Пуркинье

D В миокарде предсердий

E В миокарде желудочков

30

При аналізі ЕКГ необхідно визначити, що є водієм ритму серця. Зробити це можна на

підставі вимірювання:

A *Тривалості інтервалу R-R

B Амплітуди зубців
C Напрямку зубців

D Тривалості зубців

E Тривалості комплексу QRST

31

У юнака енерговитрати збільшились з 500 до 2000 кДж за годину. Що з наведеного

може бути причиною цього?

A * Фізичне навантаження

B Підвищення зовнішньої температури

C Розумова праця

D Прийом їжі

E Перехід від сну до бадьорості

32

Експериментатору необхідно якнайшвидше виробити умовний рефлекс у собаки. На

базі якого безумовного рефлекса доцільно виробляти умовний?

A *Захисного

B Травного

C Статевого

D Орієнтувального

E Міотатичного

33

Студент старанно конспектує лекцію. Якість конспектування значно погіршилась,

коли сусіди стали розмовляти. Який вид гальмування умовних рефлексів є причиною

цього?
A *Зовнішнє

B Позамежне

C Згасаюче

D Диференціювальне

E Запізніле

34

При патологоанатомічному дослідженні спинного мозку чоловіка 70 років виявлені

деструкція та зменшення кількості клітин ядер передніх рогів у шийному і грудному

відділах. Які функції були порушені при житті?

A * Моторні функції верхніх кінцівок

B Моторні функції нижніх кінцівок

C Чутливість і моторні функції верхніх кінцівок

D Чутливість нижніх кінцівок

E Чутливість верхніх кінцівок

35

Під час складання іспиту у студентів "пересихає в роті". Механізмом, що зумовлює

розвиток цього стану, є посилена реалізація таких рефлексів:

A *Умовних симпатичних

B Безумовних парасимпатичних.

C Умовних парасимпатичних.

D Безумовних симпатичних.

E Безумовних периферичних

36
Людина знаходиться в середовищі з темепературою $38^oC$, відносною вологістю

повітря 50\%. Які шляхи тепловіддачі зумовлюють підтримку постійної температури

ядра тіла за цих умов?

A *Випаровування

B Радіація

C Теплопроведення

D Конвекція

E Конвекція і теплопроведення

37

У хворого напад тахікардії.Які мембранні циторецептори кардіоміоцитів доцільно

заблокувати, щоб припинити напад?

A *Бета-адренорецептори

B Альфа-адренорецептори

C М-холінорецептори

D Н-холінорецептори

E М- та Н-холінорецептори

38

У хворого з пересадженим серцем при фізичному навантаженні збільшився хвилинний

об"єм крові. Який механізм регуляції забезпечує ці зміни?

A *Катехоламіни

B Симпатичні безумовні рефлекси

C Парасимпатичні безумовні рефлекси

D Симпатичні умовні рефлекси

E Парасимпатичні умовні рефлекси


39

Человек постоянно живет высоко в горах. Какое измененение показателей крови

можно обнаружить у него?

A *Увеличение количества эритроцитов.

B Снижение показателей содержания гемоглобина.

C Появление в крови эритробластов.

D Снижение количества ретикулоцитов.

E Уменьшение цветного показателя

40

При нормальной чувствительности кожи пальца не ощущается наличие на нем

обручального кольца. Причиной єтого является:

A *Адаптация рецепторов

B Развитие фиброзной ткани

C Нарушение структуры эпидермиса

D Нарушение кровообращение

E Нарушение структуры рецепторов

41
В клетке полностью заблокирован синтез АТФ. Как изменится величина потенциала

покоя?

A *Исчезнет

B Незначительно увеличится.

C Существенно увеличится.

D Вначале увеличится, затем уменьшится.

E Вначале уменьшится, затем увеличится.

42

При стрессе у пожилого человека повысилось артериальное давление. Причиной

является активация:

A *Симпато-адреналовой системы

B Парасимпатического ядра блуждающего нерва

C Функции щитовидной железы

D Функции коры надпочечников

E Функции гипофиза

43

Людині внутрішньовенно ввели 0,5 л ізотонічного розчину лікарської речовини. Які з

рецепторів насамперед прореагують на зміни водно-сольового балансу організму?

A *Волюморецептори порожнистих вен і передсердь

B Осморецептори гіпоталамусу

C Осморецептори печінки

D Натрієві рецептори гіпоталамуса

E Барорецептори дуги аорти


44

Отруєння ботуліністичним токсином, який блокує вхід іонів кальцію до нервових

закінчень аксонів мотонейронів, небезпечно для життя, бо загрожує:

A * Зупинкою дихання

B Зупинкою серця

C Розладом тонусу судин

D Розвитком блювоти

E Розвитком проносу

45

При аналізі ЕКГ людини з’ясовано,що у другому стандартному відведенні від кінцівок

зубці Т позитивні, їх амплітуда та тривалість нормальні. Вірним є висновок, що у

шлуночках серця нормально відбувається процес:

A *Реполяризації

B Деполяризаці.

C Збудження

D Скорочення

E Розслаблення

46

При обробці атипових кардіоміоцитів біологічно активною речовиною зареєстровано

збільшення їх мембранного потенціалу через збільшену проникність для іонів калію.

Що впливало на кардіоміоцити?

A *Ацетилхолін

B Адреналін

C Норадреналін
D Тироксин

E Атріопептид

47

У жінки 30 років хвилинний об’єм крові у стані спокою становить 5 л/хв. Який об’єм

крові проходить у неї через судини легень за 1 хвилину?

A *5 л

B 3,75 л

C 2,5 л

D 2,0 л

E 1,5 л

48

У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла

на 20%. Найбільш ймовірною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:

A *Зменшення онкотичного тиску плазми крові

B Збільшення системного артеріального тиску

C Збільшення проникності ниркового фільтру

D Збільшення коефіцієнта фільтрацїі.

E Збільшення ниркового плазмотоку

49

Недбалий студент раптово зустрівся з деканом. Концентрація якого гормона

найшвидше збільшиться в крові студента?

A *Адреналіна

B Тиреоліберина
C Кортикотропіна

D Кортизола

E Соматотропіна

50

При обстеженні спортсмена після інтенсивного фізичного навантаження виявлено

порушення координації рухів при збереженні сили скорочення м’язів. Причиною цього

може бути зменшення швидкості проведення збудження:

A *Через центральні синапси

B Через нервово-м’язові синапси

C Еферентними нервами

D Аферентними нервами

E Провідними шляхами

51

В експерименті подразнюють скелетний м’яз серією електричних імпульсів. Який вид

м’язового скорочення буде виникати, якщо кожний наступний імпульс припадає на

період скорочення поодинокого м’язового скорочення?

A *Суцільний тетанус

B Зубчастий тетанус

C Асинзхронний тетанус

D Серія поодиноких скорочень

E Контрактура м’яза

52

Під час фізичного навантаження людина менш чутлива до болю. Причиною цього є
активація:

A *Антиноцицептивної системи

B Ноцицептивної системи

C Функції щитовидних залоз

D Симпатоадреналової системи

E Функції наднирників

53

При переведенні погляду на близько розташований об'єкт, заломна сила оптичних

серед ока збільшилась на 10 діоптрій. Це є наслідком змін:

A *Кришталика

B Рогівки

C Скловидного тіла

D Вологи передньої камери ока

E М'яза, розширює зіницю

54

У хворого високий артеріальний тиск внаслідок збільшеного тонусу судин. Дл я

зниження тиску доцільно призначити блокатори:

A *альфа-адренорецепторів

B бета-адренорецепторів

C альфа- та бета-адренорецепторів

D М-холінорецепторів

E Н1-рецепторів

55
У пацієнта має місце зменшення швидкості проведення збудження по

атріовентрикулярному вузлу. На ЕКГ при цьому буде реєструватися збільшення

тривалості:

A *Інтервалу Р-Q

B Зубця Р

C Іінтервалу R-R

D Комплексу QRS

E Сегмента S-T

56

Під час операції на головного мозку відмічено, що подразнення певних зони кори

великих півкуль викликало у хворого і тактильні і температурні відчуття. На яку саме

зону діяли подразники?

A *Постцентральна звивина

B Прецентральна звивина

C Верхня латеральна звивина

D Поясна звивина

E Парагіпокампова звивина

57

У чоловіка 60 років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон.

Пошкодження якої структури найвірогідніше призвело до цього стану?

A *Ретикулярної формації

B Гіпокампу

C Чотиригорбикової структури

D Кори великих півкуль

E Чорної субстанції
58

Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі; температура повітря +14 *С. Вікна і двері

зачинені. Яким шляхом вона віддає найбільше тепла?

A *Теплорадіація

B Теплопроведення

C Конвекція

D Випаровування

E Перспірація

59

При регистрации ЭКГ больного с гиперфункцией щитовидной железы

зарегистрировано увеличение частоты сердечных сокращений. Укорочение какого

элемента ЭКГ об этом свидетельствует?

A * Интервала R-R

B Сегмента P-Q

C Интервала P-Q

D Интервала P-T

E Комплекса QRS

60

У собаки в досліді подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого нерва;при

цьому спостерігали такі зміни серцевоїдіяльності:

A *Зменшення частоти скорочень

B Збільшення сили скорочень


C Збільшення атріовентрикулярного проведення

D Збільшення частоти та сили скорочень

E Збільшення збудливості міикарда

61

У хворого на ЕКГ виявили збільшення тривалості зубця Т. Це є наслідком зменшення

в шлуночках швидкості:

A *реполярізаці

B деполярізації та реполярізациї

C деполярізації

D скорочення

E розслаблення

62

При копрологічному дослідженні встановлено, що кал знебарвлений, у ньому

знайдено краплі нейтрального жиру. Найбільш імовірною причиною цього є

порушення:

A *Надходження жовчі в кишечник

B Кислотності шлункового соку

C Секреції підшлункового соку

D Секреції кишкового соку

E Процесів всмоктування в кишечнику

63

При аналізі спірограми у обстежуваного встановлено зменшення частоти і глибини

дихання. Це призведе до зменшення:


A *Хвилинного об'єму дихання

B Життєвої ємності легень

C Резервного об'єму вдиху

D Резервного об'єму видиху

E Залишкового об'єму

64

У хворого видалено 12-палу кишку. Це призведе до зменшення секреції, перш за все:

A *Холецистокініну та секретину

B Гастрину

C Гістаміну

D Гастрину та гістаміну

E Нейротензину

65

У здорової дорослої людини швидкість проведення збудження через

атріовентрикулярний вузол дорівнює 0,02-0,05 м за 1 секунду. Атріовентрикулярна

затримка забезпечує :

A *Послідовність скорочення передсердь та шлуночків

B Одночасність скорочення обох передсердь

C Одночасність скорочення обох шлуночків

D Достатнью силу скорочення передсердь

E Достатнью силу скорочення шлуночків

66

У дитини 2-х років виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в
плазмі крові. Це обумовлено зниженням функції:

A *Прищитовидних залоз

B Гіпофізу

C Кори наднирників

D Шишковидної залози

E Тимусу

67

Секреція яких гормонів гіпофізу гальмується після прийому оральних контрацептивів,

які містять статеві гормони?

A *гонадотропних

B вазопресину

C тиреотропного

D соматотропного

E окситоцину

68

Під час підготовки пацієнта до операції на серці проведено вимірювання тиску в

камерах серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 мм рт.

ст до 120 мм рт. ст. Назвіть цю камеру серця.

A *Лівий шлуночок.

B Правий шлуночок.

C Праве передсердя.

D Ліве передсердя.

E -
69

У людини частота серцевих скорочень постійно утримується на рівні 40 разів за

хвилину. Що є водієм ритму?

A *Атріовентрикулярний вузол.

B Синоатріальний вузол

C Пучок Гіса.

D Ніжки пучка Гіса.

E Волокна Пуркін'є.

70

Після гіпервентиляції у спортсмена спостерігається короткочасна зупина дихання. Які

зміни в крові це зумовлюють?

A *Зменшення напруги $СО_2$

B Зменшення рН

C Збільшення напруги $СО_2$

D Зменшення напруги $О_2$

E Збільшення напруги $СО_2$ і $О_2$

71

Внаслідок дії електричного струму на збудливу клітину виникла деполяризація її

мембрани. Рух яких іонів через мембрану відіграє основну роль в розвитку

деполяризації?

A * Na+

B НСО3-

C Са2+

D Сl-

E К+
72

Піддослідному собаці через зонд у 12-палу кишку ввели слабкий розчин соляної

кислоти. Це, перш за все, призведе до підсилення секреції:

A *Секретину

B Гастрину

C Гістаміну

D Холецистокініну

E Нейротензину

73

К врачу обратились родители мальчика 10 лет, у которого отмечалось увеличение

волосяного покрова на теле, рост бороды и усов, низкий голос.. Увеличение секреции

какого гормона можно предположить?

A *Тестостерона

B Соматотропина

C Естрогена

D Прогестерона

E Кортизола

74

У пациента, строго выполнявшего рекомендации по соблюдению определенной

диеты в течение 10 дней было проведено исследование величины дыхательного

коэффициента. (Результат ДК=1,0). Какой диеты придерживался пациент?

A *С преимущественным содержанием углеводов

B С преимущественным содержанием белков и жиров


C С преимущественным содержанием жиров и углеводов

D Смешанной

E С преимущественным содержанием белков и углеводов

75

У людини збільшена вентиляція легень внаслідок фізичного навантаження. Який з

наведених показників зовнішнього дихання у неї значно більший, ніж у стані спокою?

A *Дихальний об'єм

B Життєва ємкість легенів

C Резервний об'єм вдиху

D Резервний об'єм видиху

E Загальна ємкість легенів

76

У тварини видалили каротидня тільця з обох сторін. На який з зазначених факторів у

неї не буде розвиватися гіпервентиляція?

A *Гіпоксемія

B Фізичне навантаження

C Гіперкапнія

D Ацидоз

E Збільшення темпетарури ядра тіла

77

Людина зробила спокійних видих. Як називається об'єм повітря, який міститься у неї в

легенях при цьому?

A *Функціональна залишкова ємкість легень


B Залишковий об'єм

C Резервний об'єм видиху

D Дихальний об'єм

E Життєва ємність легень

78

Людина зробила максимально глибокий видих. Як називається об'єм повітря, що

знаходиться в її легенях?

A *Залишковий об'єм

B Функціональна залишкова ємність легень

C Ємність вдиху

D Резервний об'єм видиху

E Альвеолярний об'єм

79

При дослідженні ізольованого кардіоміоциту (КМЦ) встеновлено, що він не генерує

імпульси збудження автоматично. КМЦ отримано з :

A *шлуночків

B Сино-атріального вузла

C Атріовентрикулярного вузла

D Пучка Гіса

E Волокон Пуркін”є

80

В експерименті на ссавці руйнуванням певної структури серця припинили

проведення збудження від передсердь до шлуночків. Що саме зруйнували?


A *Атріовентрикулярний вузол

B Синоатріальний вузол

C Пучок Гіса

D Ніжки пучка Гіса

E Волокна Пуркін'є

81

При обстеженні людини встановлено, що хвилинний об'єм серця дорівнює 3500 мл,

систолічний об'єм - 50 мл. Якою є у людини частота серцевих скорочень?

A *70 скорочень за хвилину

B 60 скорочень за хвилину

C 50 скорочень за хвилину

D 80 скорочень за хвилину

E 90 скорочень за хвилину

82

При аналізі електрокардіограми встановлено, що тривалчсть серцевого циклу у

людини дорівнює 1 сек. Якою у неї є частота серцевих скорочень за хвилину?

A *60

B 50

C 70

D 80

E 100

83

У міокарді шлуночків досліджуваної людини порушені процеси реполяризації. Це


призведе до порушення амплітуди, конфігурації, тривалості зубця:

A *Т

B Q

C R

D S

E P

84

Внаслідок активації іонних каналів зовнішньої мембрани збудливої клітини значно

збільшився її потенціал спокою. Які канали були активовані?

A *Калієві

B Натрієві

C Швидкі кальцієві

D Повільні кальцієві

E Натрієві та кальцієві

85

Нервово-м'язовий препарат жаби обробили отрутою. Після цього зберігається

здатність м'яза до скорочення у відповідь на пряму стимуліцію, але втрачається у

відповідь на стимуляцію нерва. Що блокує отрута?

A *Нервово-м'язовий синапс

B Спряження збудження і скорочення у м'язі

C Натрієві канали

D Калієві канали

E Процеси енергоутворення
86

У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла

на 20\%. Найбільш вірогідною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:

A *Зменшення онкотичного тиску плазми крові

B Збільшення системного артеріального тиску

C Збільшення проникності ниркового фільтру

D Збільшення коефіцієнта фільтрації

E Збільшення ниркового плазмотоку

87

У людини, яка обертається на каруселі виникло посилене частоти серцевих

скорочень, потовиділення, нудота. З подразненням яких рецепторів, перш за все, це

пов'язано?

A *вестибулярних

B пропріоцепторів

C дотикових

D слухових

E зорових

88

Внаслідок фізичного навантаження киснева ємність крові в людини збільшилася з 180

до 200 мл/л. Основною причиною цього є те, що при фізичному навантаженні

збільшується:

A *Вміст гемоглобіну в одиниці об'єму крові

B Дифузійна здатность легень

C Вміст кисню в альвеолах

D Спорідненість гемоглобіну до кисню


E Хвилиний об'єм дихання

89

На прохання лікаря хворий зробив максимально глибокий видих. Які з наведених м'язів

приймають участь у розвитку такого видоху?

A *Живота

B Діафрагма

C Драбинчасті

D Грудинноключичнососкові

E Трапецієвидні

90

У людини в стані спокою значно збільшена робота м'язів вдиху. Що з наведеного

може бути причиною цього?

A *Звуження дихальних шляхів

B Поверхневе дихання

C Рідке дихання

D Негативний внутрішньоплевральний тиск

E Зменшення хвилинного об'єму дихання

91

З метою схуднення жінка обмежувала кількість продуктів в харчовому раціоні. Через 3

місяці в неї з'явилися набряки, збільшився діурез. Дефіцит яких компонентів їжі є

причиною цього?

A *Білків

B Жирів
C Вуглеводів

D Вітамінів

E Мінеральних речовин

92

У людини вимірють внутрішньоплевральний тиск. У якій фазі людина затримала

дихання, якщо величина тиску дорівнює –7,5 см.вод.ст.?

A *Спокійний вдих

B Спокійний видих

C Форсований вдих

D Форсований видих

E -

93

В умовах гострого експерименту, кролику зробили перев’язку ниркової артерії.

Внаслідок цього значно зріс рівень артеріального тиску, що є результатом

збільшення секреції:

A *Реніну

B Адреналіну

C Вазопресину

D Норадреналіну

E Натрійуретичного гормону

94

В експерименті ізольований м'яз жаби ритмічно подразнюють електричними

імпульсами. Кожний наступний імпульс припадає на період розслаблення


попереднього скорочення. Яке скорочення виникне?

A *Зубчастий тетанус

B Одиночне

C Асинхронне

D Суцільний тетанус

E Тонічне

95

В експерименті збільшили проникність мембрани збудливої клітини для іонів калію.

Які зміни електричного стану мембрани при цьому виникнуть?

A *Гіперполяризація

B Деполяризація

C Потенціал дії

D Локальна вiдповiдь

E Змін не буде

96

У студента перед екзаменом виникла тахікардія. Які зміни на ЕКГ свідчитимуть про її

наявність ?

A *Укорочення інтервалу R – R

B Подовження інтервалу R – R

C Розширення комплексу QRS

D Подовження інтервалу P – Q

E Подовження сегменту Q–T

97
В експерименті на тварині переростягненням передсердь кров’ю викликали

зменшення реабсорбції Na+ і води в ниркових канальцях. Впливом на нирки якого

фактора це можна пояснити?

A *Натрійуретичного гормону

B Альдостерону

C Реніну

D Ангіотензину

E Вазопресину

98

Чоловік середнього віку виїхав в іншу країну на обіцяну йому роботу, але

працевлаштуватися тривалий час не вдавалося. Які з ендокринних залоз, більш за

все, виснажуються?

A *Надниркові

B Прищитоподібні

C Сім’яники

D Підгрудинна

E Щитоподібна

99

У пацієнта тривалість інтервалу P-Q ЕКГ перевищує норму при нормальній

тривалості зубця Р. Причиною цього є зниження швидкості проведення збудження:

A * Атріо-вентрикулярним вузлом

B Сино-атріальним вузлом

C Пучком Гіса

D Ніжками пучка Гіса

E Волокнами Пуркін'є
100

Який ефективний шлях віддачі тепла тілом робітників парникового господарства при

температурі повітря 36 0 С, відносній його вологості - 70%?

A * Випаровування поту

B Проведення

C Радіація

D Конвекція

E -

101

У хворого спостерігається збільшений тонус артеріол за нормальних показників

роботи серця. Як це вплине на величину артеріального тиску?

A * Зросте переважно діастолічний

B Зросте переважно систолічний

C Тиск не зміниться

D Зменшиться переважно діастолічний

E Зменшиться переважно систолічний

102

При дослідженні людини у вертикальній позі встановлено, що в альвеолах верхівок

легень парціальний тиск кисню складає 140 мм рт. ст. Причиною цього є те, що у

даних відділах легень:

A * Вентиляція переважає над перфузією

B Перфузія переважає над вентиляцією

C Перфузія і вентиляція врівноважені


D Вентиляція відсутня

E -

103

Внаслідок крововтрати в людини зменшився об’єм циркулюючої крові. Як це вплине

на величину артеріального тиску ?

A * Зменшиться систолічний та діастолічний тиск

B Зменшиться лише систолічний тиск

C Зменшиться лише діастолічний тиск

D Зменшиться систолічний тиск при зростанні діастолічного

E Зменшиться діастолічний тиск при зростанні систолічного

104

Охолодження тіла людини у воді виникає значно швидше, ніж на повітрі, тому, що у

воді значно ефективнішою є віддача тепла шляхом:

A *Теплопроведення

B Конвекції

C Тепловипромінювання

D Випаровування поту

E -

105

У чоловіка 33-х років як наслідок спинномозкової травми, порушена больова та

температурна чутливість, що обумовлено пошкодженням такого шляху:

A *Спино-таламічного

B Медіального спинокортикального
C Заднього спино-мозочкового

D Латерального спинокортикального

E Переднього спино-мозочкового

106

Робітник при температурі повітря $35^0С$ дві години інтенсивно фізично працював.

Які зміни показників крові будуть спостерігатися при цьому?

A *Збільшиться гематокритне число

B Зменшиться гематокритне число

C Збільшиться колірний показник

D Зменшиться ШЗЕ

E Збільшиться ШЗЕ

107

Жінці 36-ти років після хірургічного втручання внутрішньовенно ввели

концентрований розчин альбуміну. Це спричинить посилений рух води у такому

напрямку:

A *З міжклітинної рідини у капіляри

B З міжклітинної рідини у клітини

C Із клітин у міжклітинну рідину

D Із капілярів у міжклітинну рідину

E -

108

В клініці спостерігається чоловік 49-ти років з суттєвим збільшенням часу зсідання

крові, шлунково-кишковими кровотечами, підшкірними крововиливами. Нестачею


якого вітаміну можна пояснити такі симптоми?

A *К

B В1

C РР

D Н

E Е

109

У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону

може спричинити такі зміни?

A *Альдостерон

B Вазопресин

C Кортизол

D Паратгормон

E Натрійуретичний

110

У чоловіка 40 років з видаленою ниркою були виявлені симптоми анемії. Що зумовило

появу цих симптомів?

A *Зниження синтезу еритропоетинів

B Підвищене руйнування еритроцитів

C Нестача заліза

D Нестача вітаміну В12

E Нестача фолієвої кислоти

111
У людини визначили величину енерговитрат. У якому стані знахлдилась людина,

якщо її енерговитрати виявилися меншими за основний обмін?

A *Сон

B Відпочинок

C Легка робота

D Нервове напруження

E Спокій

112

У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного та

психічного спокою, при температурі комфорту. В який час енерговитрати будуть

найменшими?

A *3-4 години ранку

B 7-8 годин ранку

C 10-12 годин дня

D 14-16 годин жня

E 17-18 годин вечора

113

У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного і

психічного спокою, при температурі комфорту. В який час енерговитрати будуть

найбільшими?

A *17-18 годин вечора

B 7-8 годин ранку

C 10-12 годин дня

D 14-16 годин дня

E 3-4 години ранку


114

При визначенні енерговитрат організму людини методом непрямої калориметрії

встановлено, що за одну хвилину споживається 1000 мл кисню і виділяється 800 мл

вуглекислого газу. Яким є дихальний коефіцієнт у досліджуваної людини?

A *0,8

B 1,25

C 0,9

D 0,84

E 1,0

115

При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний

коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно

окислюються:

A *Вуглеводні

B Білки

C Жири

D Білки і вуглеводні

E Вуглеводні та жири

116

У людини хірургічно видалили ушкоджену патологічним процесом дистальну чверть

тонкої кишки. Як це позначиться на всмоктуванні поживних речовин при звичайному

харчовому раціоні?

A *Всмоктування не зміниться
B Зменшиться всмоктування вуглеводів

C Зменшиться всмоктування білків

D Зменшиться всмоктування жирів

E Зменшиться всмоктування води

117

У людини порушено всмоктування продуктів гідролізу жирів. Причиною цього може

бути дефіцит у порожнині тонкої кишки:

A *Жовчних кислот

B Жовчних пігментів

C Ліполітичних ферментів

D Іонів натрію

E Жиророзчинних вітамінів

118

У мешканців територій з холодним кліматом в крові збільшений вміст гормону, що має

пристосувальне терморегуляторне значення. Про який гормон йдеться?

A *Тироксин

B Інсулін

C Глюкагон

D Соматотропін

E Кортизол

119

Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило

зниження його реабсорбції в канальцях нирок. Зміни секреції якого гормону це


можуть пояснити?

A *Зменшення альдостерону

B Збільшення альдостерону

C Зменшення вазопресину

D Збільшення вазопресину

E Зменшення натрійуретичного фактора

120

У людей, адаптованих до дії високої зовнішньої температури, посилене потовиділення

не супроводжується втратою з потом великої кількості хлориду натрію. Дія якого

гормону на потові залози спричиняє цей результат?

A *Альдостерон

B Вазопресин

C Кортизол

D Тироксин

E Натрійуретичний

121

Людина вийшла з кондиційонованого приміщення на вулицю, де температура повітря

дорівнює +$40^0С$, вологість повітря - 60\%. Віддача тепла з організму на вулиці

буде здійснюватися за рахунок:

A *Випаровування поту

B Конвекції

C Радіації

D Проведення

E -
122

У холодну погоду з вітром люди змерзають швидше, ніж при відсутності вітпу.

Причиною цього є те, що вітер збільшує, перш за все, віддачу тепла шляхом:

A *Конвекції

B Радіації

C Теплопроведення

D Випаровування

E -

123

У тварини в експерименті перерізали задні корінці спинного мозку. Які зміні

відбуватимуться в зоні інервації?

A *Втрата чутливості

B Втрата рухових функцій

C Зниження тонусу м’язів

D Підвищення тонусу м’язів

E Втрата чутливості і рухових функцій

124

У тварини в експерименті перерізали передні корінці спинного мозку. Які зміні

відбуватимуться в зоні інервації перерізаними корінцями?

A *Втрата рухових функцій

B Втрата чутливості

C Зниження тонусу м’язів

D Підвищення тонусу м’язів

E Втрата чутливості і рухових функцій


125

У відповідь на сильне швидке скорочення м’яза спостерігається його рефлекторне

розслаблення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?

A *Сухожилкові рецептори Гольджи

B М’язові веретена

C Суглобові рецептори

D Дотикові рецептори

E Больові рецептори

126

Внаслідок руйнування певних структур стовбуру мозку тварина втратила

орієнтувальні рефлекси у відповідь на сильні світлові подразники. Які структури було

зруйновано?

A *Передні горбки чотиригорбкового тіла

B Задні горбки чотиригорбкового тіла

C Червоні ядра

D Вестибулярні ядра

E Чорну речовину

127

У чоловіка швидкість клубочкової фільтрації 80 мл/хв (норма -125±25 мл/хв).

Причиною цього може бути збільшення:

A *Онкотичного тиску плазми крові

B Ефективного фільтраційного тиску


C Гідростатичного тиску крові в капілярах клубочків

D Ниркового кровотоку

E Проникності ниркового фільтру

128

У чоловіка швидкість клубочкової фільтрації 180 мл/хв (норма -125±25

мл/хв).Причиною цього може бути зменшення:

A *Онкотичного тиску плазми крові

B Ефективного фільтраційного тиску

C Гідростатичного тиску крові в капілярах клубочків

D Ниркового кровотоку

E Проникності ниркового фільтру

129

У людини гіпонатріємія, гіперкаліємія. Це спричиняє посилену секрецію такого

гормону:

A *Альдостерон

B Кортизол

C Вазопресин

D Натрійуретичний

E Паратгормон

130

У людини осмотичний тиск плазми крові 350 мосмоль/л (норма - 300 мосмоль/л). Це

спричинить, перш за все, посилену секрецію такого гормону:

A *Вазопресин
B Альдостерон

C Кортизол

D Адренокортикотропін

E Натрійуретичний

131

При виконуванні вправ на колоді гімнастка втратила рівновагу і впала. Із збудження

яких рецепторів перш за все розпочнуться рефлекси, що забезпечать відновлення

порушеної пози?

A *Отолітові вестибулорецептори

B Ампулярні вестибулорецептори

C Вестибулорецептори

D Пропріорецептори

E Рецептори завитки

132

Хворому внутрішньовенно ввели гіпертонічний розчин глюкози. Це підсилить рух води:

A *З клітин до міжклітинної рідини

B З міжклітинної рідини до капілярів

C З міжклітинної рідини до клітин

D З капілярів до міжклітинної рідини

E Змін руху води не буде

133

При визначенні групової належності крові за системою АВ0 аглютинацію еритроцитів

досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I и II груп та не викликала


сироватка III групи. Якою є група крові?

A *В (III) альфа

B А (II) бета

C А В (IV)

D O (I) альфа, бета

E Неможливо визначити

134

Психологічне дослідження встановило: у людини добра здатність швидко

пристосовуватися до нового оточення, добра пам’ять, емоціна стійкість, висока

працездатність. Найвірогідніше, ця людина є:

A *Сангвінік

B Холерик

C Меланхолік

D Флегматик

E Флегматик з елементами меланхоліка

135

У людини 70 років швидкість розповсюдження пульсової хвилі виявилася суттєво

вище, ніж у 25-річного. Причиною цього є зниження:

A *Еластичності стінок артерій

B Артеріального тиску

C Серцевого викиду

D Частоти серцевих скорочень

E Швидкості кровотоку
136

У собаки в експерименті подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого

нерву, при цьому спостерігали такі зміни серцевої діяльності:

A *Зменшення частоти скорочень

B Збільшення частоти і сили скорочень

C Збільшення збудливості міокарду

D Збільшення проведення збудження по міокарду

E Збільшення сили скорочень

137

У пацієнта виявлено гіпокальціємію. Дефіцит якого гормону може бути причиною

цього?

A *Паратгормон

B Тирокальцитонін

C Альдостерон

D Кортикотропін

E Кортиколіберин

138

У студента при складанні іспиту абсолютний поріг больової чутливості більший, ніж у

стані спокою. Яктивація якої системи організму є причиною цього?

A *Антиноцицептивна

B Симпато-адреналова

C Симпатична нервова

D Парасимпатична нервова.

E Гіпофізарно-надниркова
139

У пацієнта за даними аудіометрії виявлено порушення сприйняття звуків середньої

частоти. Причиною цього може бути пошкодження:

A *Середньої частини завитка .

B Кохлеарних ядер

C Спірального ганглія

D Чотиригорбикової структури

E Латеральних колінчастих тіл

140

У хворого з порушенням мозкового кровотоку порушений акт ковтання. Вкажіть, який

відділ мозку постраждав?

A *Стовбур мозку

B Шийний відділ спинного мозку.

C Передній мозок

D Проміжний мозок.

E Середній мозок.

141

В експерименті тварині проводили електростимуляцію нейронів головного мозку,

внаслідок чого у тварини виникла гіпофагія (відмова від прийому їжі). В яку ділянку

головного мозку було введено електроди?

A * У вентромедіальні ядра гіпоталамуса

B У латеральні ядра гіпоталамуса

C У нейрогіпофіз

D В аденогіпофіз
E У червоне ядро

142

В експерименті на собаці вводилася речовина, яка призвела до ушкодження

ниркового фільтру. Які з нижченаведених речовин можна виявити у сечі тварини

внаслідок цього?

A *Білків

B Глюкози

C Амінокислот

D Іонів Nа

E Іонів Са

143

При длительном лечении голоданием у пациента уменьшилось соотношение

альбуминов и глобулинов в плазме. Что из приведенного будет следствием этих

изменений?

A * Увеличение СОЭ

B Снижение СОЭ

C Увеличение гематокрита

D Снижение гематокрита

E Гиперкоагуляция

144

У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і, як

наслідок, до вираженої дегідратації організму. У чому полягає механізм розвитку

поліурії?
A *Зниження канальціївої реабсорбції води

B Зниження канальціївої реабсорбції іонів Nа

C Зниження канальціївої реабсорбції белка

D Зниження реабсорбції глюкози

E Збільшення клубочкової фільтрації

145

До стоматолога звернувся чоловік 35-ти років з скаргами на зменшення щільності

зубної тканини, підвищену крихкість при прийомі твердої їжі. Нестача якого

мінерального елементу, найбільш вірогідно, має місце у даного пацієнта?

A * Кальцію

B Калію

C Натрію

D Магнію

E Заліза

146

У пацієнта 59 років при обстеженні ротової порожнини виникла необхідність

дослідити рухи нижньої щелепи. Який метод застосовують з цією метою?

A *Мастікаціографію

B Електроміографію

C Міографію

D Електроодонтодіагнстику

E Гнатодинамометрію

147
У людини збережена смакова, але втрачена загальна чутливість структур ротової

порожнини. Це свідчить про ураження

A *N. trigeminus

B N. vagus

C N. glossopharyngeus

D N. hypoglossus

E N. glossopharyngeus та n. vagus

148

В експерименті електричними імпульсами подразнюють нерв, що призводить до

виділення великої кількості рідкої слини привушною залозою. Який нерв стимулюють?

A *N.glossopharyngeus

B N.facialis

C N.sympathicus

D N.trigeminus

E N.vagus

149

Робітники гарячих цехів металургійних підприємств позбуваються з потом значної

кількості води. Для оптимальної компенсації цього потрібно вживати:

A *Підсолену воду

B Газовану воду

C Молоко

D Натуральні соки

E Квас
150

У чоловіка 30 років методом непрямої калориметрії встановлено зменшення

основного обміну на 30%. Зниження концентрації яких гормонів у плазмі крові може

бути причиною цього?

A *Трийодтиронін,тетрайодтиронін

B Тирокальцитонін, паратгормон

C Глюкокортикоїди

D Катехоламіни

E Соматоліберин, соматостатин

151

При лабораторному дослідженні крові пацієнта 44 років виявлено, що вміст білків в

плазмі становить 40 г/л. Як це впливає на транскапілярний обмін води?

A *Збільшується фільтрація, зменшується реабсорбція

B Збільшується фільтрація і реабсорбція

C Зменшується фільтрація і реабсорбція

D Зменшується фільтрація, збільшується реабсорбція

E Обмін не змінюється

152

У нирках досліджуваного збільшена реабсорбція іонів кальцію і зменшена -

фосфатних іонів. Вплив якого гормону викликав такі зміни?

A *Паратгормон

B Тирокальцитонін

C Гормональна форма вітаміну Д3

D Альдостерон
E Вазопресин

153

У людини вміст глюкози в крові 15 ммоль/л (поріг реабсорбції – 10 ммоль/л).

Наслідком цього буде:

A *Глюкозурія

B Зменшення діурезу

C Зменшення реабсорбції глюкози

D Зменшення секреції вазопресину

E Зменшення секреції альдостерону

154

Людина після травми головного мозку втратила зір. Пошкодження яких зон кори

головного мозку може бути причиною цього?

A *Потилична

B Скронева

C Лобна

D Тім’яна

E Скронева та тім’яна

155

У людини крововилив у задню центральну звивину, що призвело до порушення з

протилежного боку такої чутливості:

A *Шкірної та пропріоцептивної

B Зорової

C Слухової
D Нюхової і смакової

E Слухової і зорової

156

Після руйнування структур ЦНС тварина втратила орієнтувальні рефлекси. Що саме

зруйнували?

A *Чотиригорбкове тіло

B Червоня ядра

C Латеральні вестибулярні ядра

D Чорна речовина

E Медіальні ретикулярні ядра

157

Внаслідок ураження патологічним процесом провідних шляхів спинного мозку у

людини порушена больова чутливість шкіри та м’язів. Які шляхи уражені?

A *Спіноталамічні

B Латеральн спінокортикальні

C Медіальні спінокортикальні

D Передні спіномозочкові

E Задні спіномозочкові

158

У пацієнта розвилися порушення рухової активності: тремор, атаксія й асинергія

рухів, дизартрія. Де, ймовірніше, локалізуються порушення?

A *Мозочок

B Базальні ганглії
C Лімбічна система

D Стовбур мозку

E Довгастий мозок

159

Перед проведенням оперативного втручання з’ясовано, що у людини час кровотечі

збільшений до 15 хвилин. Дефіцит у складі крові яких формених елементів може бути

причиною таких змін?

A *Тромбоцитів

B Еритроцитів

C Лімфоцитів

D Лейкоцитів

E Моноцитів

160

При аналізі ЕКГ людини з'ясовано, що у другому стандартному відведенні від кінцівок

зубці Т позитивні, їх амплітуда та тривалість нормальні. Вірним є висновок, що у

шлуночках серця нормально відбувається процес:

A *Реполяризації

B Деполяризаці

C Збудження

D Скорочення

E Розслаблення

161

Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження з


частотою 60/хв. Цю клітину отримано з:

A *Сино-атриального вузла

B Передсердь

C Шлуночків

D Атріо-вентрикулчрного вузла

E Пучка Гіса

162

У людини через 10 хвилин після початку інтенсивної фізичної роботи кількість

еритроцитів у крові збільшилася з $4,0*10^{12}/л$ до $4,5*10^{12}/л$. Що є основною

причою цього?

A *Вихід еритроцитів з депо

B Пригнічення руйнування еритроцитів

C Активація еритропоезу

D Збільшення хвилинного об’єму крові

E Втрата води організмом

163

У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт.ст., а

вуглекислого газу зменшена до 36 мм рт.ст. Це може бути наслідком:

A *Довільної гіпервентиляції

B Затримки дихання

C Інтенсивного фізичного навантаження

D Помірного фізичного навантаження

E Перебування в горах
164

У чоловіка 33 років діагностована прободіння шлунку і запалення очеревини, що

призвело до напруження м’язів передньої черевної стінки “доскоподібний живіт”. Який

рефлекс забезпечує цей симптом?

A *Вісцеро-соматичний

B Вісцеро-вісцеральний

C Вісцеро-кутанний

D Кутанно-вісцеральний

E Сомато-вісцеральний

165

Під час підготовки пацієнта до операції на серці проведено вимірювання тиску в

камерах серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 до 120

мм рт.ст. Назвіть цю камеру серця:

A *Лівий шлуночок

B Правий шлуночок

C Праве передсердя

D Ліве передсердя

E -

166

При обстежені пацієнта встановили сильний, врівноважений, інертний тип вищої

нервової діяльності за Павловим. Якому темпераменту за Гіппократом відповідає

пацієнт?

A *Флегматичному

B Сангвінічному

C Холеричному
D Меланхолічному

E -

167

Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. При аналізі крові виявлено дефіцит ІІ

фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові порушена у людини

перш за все?

A *утворення тромбіну

B утворення протромбінази

C утворення фібрину

D фібриноліз

E ретракція згустка

168

У людини звужені зіниці. Це зумовлено:

A *Зростанням тонусу парасимпатичних центрів

B Зростання тонусу симпатичних центрів

C Збільшенням активності симпато-адреналової системи

D Дією адреналіну

E Дією норадреналіну

169

При огляді пацієнта виявлене надмірне розростання кісток і м'яких тканин обличчя,

збільшені розміри язика, розширені міжзубні проміжки в збільшеній зубній дузі. Які

зміни секреції гормонів найбільш вірогідні?

A * Збільшена секреція соматотропного гормону


B Зменшена секреція соматотропного гормону

C Збільшена секреція інсуліну

D Зменшена секреція тироксину

E Збільшена секреція вазопресину

170

Під час помірного фізичного навантаження хвилинний об’єм крові у досліджуваного

становив 10 л/хв. Який об’єм крові проходив у нього за хвилину через судини легень?

A * 10 л/хв

B 5 л/хв

C 4 л/хв

D 6 л/хв

E 7 л/хв

171

У хворого крововилив у задню центральну звивину. До порушення якого виду

чутливості з протилежного боку це призведе?

A *Шкірна та пропріоцептивна

B Зорова

C Слухова

D Нюхова і смакова

E Слухова і зорова

172

У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного і

психічного спокою, при температурі комфорту. В який час доби енерговитрати будуть
найбільшими?

A *17-18 годин

B 7-8 годин

C 10-12 годин

D 20-24 години

E 3-4 години

173

У відповідь на розтягнення м’яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З

подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?

A *М’язові веретена

B Сухожилкові рецептори Гольджи

C Суглобові рецептори

D Дотикові рецептори

E Больові рецептори

174

У людини внаслідок втрати 1,5 л крові різко зменшився діурез. Посилена секреція

якого гормону, перш за все, спричинила зміни діурезу?

A *Вазопресин

B Кортикотропін

C Натрійуретичний

D Кортизол

E Паратгормон

175
Новонароджений не зробив перший вдих. При патологоанатомічному розтині тіла

встановлено, що при вільних дихальних шляхах легені не розправилися. Що з

наведеного могло бути причиною цього?

A *Відсутність сурфактанту

B Звуження бронхів

C Розрив бронхів

D Утовщення плеври

E Збільшення розміру альвеол

176

У немовляти, народженої передчасно, частина альвеол не розправилася за рахунок

підвищеної еластичної тяги легень. Цю силу можна зменшити шляхомі:

A *Введення сурфактантів

B Вдихання чистого кисню

C Штучної вентиляції легень

D Відсмоктування рідини з дихальних шляхів

E Введення глюкози

177

При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний

коефіцієнт дорівнює 0,7. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно

окислюються:

A *Жири

B Білки

C Вуглеводи

D Білки і вуглеводи

E Вуглеводи та жири
178

У нертенованого чоловіка під час фізичного навантаження ЧСС зросла з 80 (у стані

спокою) до 180 уд. за хвилину. Як зміниться при цьому артеріальний тиск?

A * Зросте діастолічний тиск при зменшенні пульсового

B Зросте систолічний тиск без змін діастолічного тиску

C Зросте пульсовий тиск

D Не зміниться пульсовий тиск

E Не зміниться артеріальний тиск

179

Після пологів у породіллі спостерігається недостатнє утворення молока. Гіпофункцію

якої залози внутрішньої секреції можна запідозрити?

A * Аденогіпофізу

B Нейрогіпофізу

C Щитоподібної залози

D Підшлункової залози

E Наднирників

180

Під час екзаменів у студента збільшилась частота серцевих скорочень внаслідок

збудження симпатичної нервової системи. Який механізм прискорення ритму

скорочень серця?

A * Зменшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в сино-атріальному

вузлі

B Збільшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в сино-атріальному


вузлі

C Зменшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в

атріо-вентрикулярному вузлі

D Збільшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в

атріо-вентрикулярному вузлі

E Виділення великої кількості ацетилхоліну

181

Під час функціонального навантаження на велотренажері у досліджуваного

збільшилася частота дихання. Що є основною причиною зміни діяльності дихального

центру в цьому випадку?

A *Підвищення напругиї СО2 у крові

B Зниження напруги СО2 у крові

C Зростання кількості адреналіну в крові

D Підвищення напруги О2 у крові

E Зниження напруги О2 у крові

182

В поліклініку до лікаря звернулася жінка 32-х років зі скаргами на те, що в неї після

народження дитини процес лактації відсутній. Дефіцитом якого гормону, найбільш

вірогідно, можна пояснити дане порушення?

A Пролактину

B Соматотропіну

C Вазопресину

D Тиреокальцитоніну

E Глюкагону
183

Серед школярів, які не займалися спортом, під час епідемії грипу захворіло 40\%

чоловік, а серед учнів, які регулярно виконували фізичні вправи, цей показник досяг

лише 20\%. Які адаптаційні механізми забезпечили таку низьку захворюваність у

школярів-спортсменів?

A *Перехресна адаптація

B Специфічна адаптація

C Фізіологічна адаптація

D Біохімічна адаптація

E Генетична адаптація

184

У результаті травми у людини пошкоджена грудна клітка з розвитком відкритого

пневмотораксу. Як, внаслідок цього, зміниться тиск у плевральній порожнині?

A * Стане рівним атмосферному

B Не зміниться

C Стане вище атмосферного

D Стане нижче атмосферного

E -

185

У 30-літньої жінки виявлено недостатність зовнішньосекреторної функції

підшлункової залози. Гідроліз яких поживних речовин буде порушений в неї?

A * Білків, жирів, вуглеводів

B Білків, жирів

C Білків, вуглеводів
D Жирів, вуглеводів

E Білків

186

У людини частота серцевих скорочень збільшилась з 60 до 90 разів за хвилину. Яка з

зазначених змін може відбуватися при цьому у клітинах синоатріального вузла?

A *Збільшення швидкості повільної діастолічної деполяризації

B Зменшення швидкості повільної діастоличної деполяризації

C Збільшення порога деполяризації

D Збільшення потенціалу спокою

E Зменшення критичного рівня деполяризації

187

У здорової дорослої людини проводять зондування порожнин серця. Зонд знаходится

у лівому шлуночку. Під час якої фази (періоду) серцевого циклу буде зареєстровано

збільшення тиску від 8 до 70 мм рт.ст.?

A *Фаза ізометричного скорочення

B Фаза асинхронного скорочення

C Період вигнання

D Фаза швидкого вигнання

E Фаза повільного вигнання

188

Внаслідок короткочасного фізичного навантаження у людини рефлекторно зросли

частота серцевих скорочень та системний артеріальний тиск. Активація яких

рецепторів найбільшою мірою зумовила реалізацію пресорного рефлекса?


A *Пропріорецептори працюючих м’язів

B Хеморецептори судин

C Волюморецептори судин

D Барорецептори судин

E Терморецептори гіпоталамуса

189

Внслідок натискування на очні яблука частота серцевих скорочень у людини

зменшилась з 72 до 60 за хвилину. На які структури серця впливають еферентні

нервові сигнали, що зумовлюють ці зміни?

A *Синоатріальний вузол

B Атріовентрикулярний вузол

C Провідна система шлуночків серця

D Робочий міокард передсердь

E Робочий міокард шлуночків

190

Під час хірургічного втручання на тонкій кишці у людини виникла раптова зупинка

серця. Реалізація яких механізмів регуляції зумовлює зупинку серця?

A *Безумовні парасимпатичні рефлекси

B Безумовні симпатичні рефлекси

C Умовні парасимпатичні рефлекси

D Умовні симпатичні рефлекси

E Безумовні месцеві рефлекси

191
У жінки під час пологів в зв’язку з крововтратою визначили групу крові, Реакція

аглютинації еритроцитів відбудася зі стандартними сироватками груп О (( (I), А( (II) і

не відбулася зі стандартною сироваткою групи В( (III). Досліджувана кров належить до

групи

A * В( (III)

B О (( (I)

C А( (II)

D АВ (IV)

192

У чоловіка 30-ти років перед операцією визначили групу крові. Кров резус-позитивна.

Реакція аглютинаців еритроцитів не відбулася зі стандартними сироватками груп 0 ((

(I), А( (II), В ( (III), Досліджувана кров належить до групи:

A *0 (( (I)

B А( (II)

C В( (III)

D АВ (IV)

193

В експерименті подразнюють скелетний м’яз серією електричних імпульсів. Який вид

м’язового скорочення буде виникати, якщо кожний наступний імпульс припадає на

період розслаблення поодинокого м’язового скорочення?

A *Зубчастий тетанус

B Суцільний тетанус

C Серія поодиноких скорочень


D Контрактура м’яза

E Асинхронний тетанус

194

Людина за призначенням лікаря тривалий час приймала гормони з групи

глюкокортикоїдів. Секреція якого (яких) з наведених гормонів буде пригнічена

внаслідок цього?

A *Кортикотропний

B Соматотропний

C Тиротропний

D Статеві

E Мінералокортикоїди

195

У людини до травми гемотокритний показник 40\%. Яким він буде через 1 добу після

втрати 750 мл крові?

A *30\%

B 40\%

C 55\%

D 45\%

E 50\%

196

Хворий ходить хитаючись, широко розставляючи ноги. У нього знижений тонус м’язів

рук і ніг, скандована мова. У якому відділі головного мозку локалізується ураження?

A Мозочок
B Шкаралупа

C Хвостате ядро

D Моторна кора

E Червоне ядро

197

Під час бійки у мужчини виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню

ділянку передньої черевної стінки. Який з зазначених механізмів спричинив зупинку

серця?

A *Парасимпатичні безумовні рефлекси

B Симпатичні безумовні рефлекси

C Парасимпатичні умовні рефлекси

D Симпатичні умовні рефлекси

E Периферичні рефлекси

198

У вагітної жінки визначили групу крові. Реакція аглютинації еритроцитів відбулася зі

стандартними сироватками груп 0 (( (1), В ( (111) і не відбулася зі стандартною

сироваткою групи А ( (11). Дослуджувана кров належить до групи:

A * А ( (11)

B 0 (( (1)

C В ( (111)

D АВ (IV)

E -

199
У чоловіка 30 років перед операцією визначили групу крові. Кров резус-позитивна.

Реакція аглютинації еритроцитів не відбулася зі стандартними сироватками груп

0$\alpha\beta$ (I), А$\beta$ (II), В$\alpha$ (III). Досліджувана кров належить до групи:

A *0$\alpha\beta$ (I)

B А$\beta$ (II)

C В$\alpha$ (III)

D АВ (IV)

200

В експерименті на жабі вивчали міотатичний рефлекс. Однак при розтяганні

скелетного м’яза, його рефлекторне скорочення не відбулося. На порушення функції

яких рецепторів слід звернути увагу?

A *М’язових веретен

B Больових

C Суглобових

D Сухожильних органів Гольджи

E Тактильних

201

У дорослої людини системний артеріальний тиск знизився з 120/70 до 90/50 мм

рт.ст., що викликало рефлекторне звуження судин. У якому з зазначених органів

звуження судин буде найменшим?

A *Серце

B Шкіра

C Кишечник

D Скелетні м’язи
E Печінка

202

При аналізі крові у спортсмена виявлено: вміст еритроцитів 5,5 * 1012/л, гемоглобіну -

180 г/л, лейкоцитів - 7 * 109/л, нейтрофілів - 64\%, базофілів - 0,5\%, еозинофілів -

0,5\%, моноцитів - 8\%, лімфоцитів - 27\%. Такі показники свідчать про стимуляцію,

перш за все:

A *Еритропоезу

B Лейкопоезу

C Лімфопоезу

D Гранулоцитопоезу

E Іммуногенезу

203

В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які інервують серце. Це

призвело до того, що припинилося проведення збудження від передсердь до

шлуночків. Електрофізіологічні зміни в яких структурах серця є причиною цього?

A * Атріовентрикулярний вузол

B Пучок Гіса

C Синоатріальний вузол

D Шлуночки

E Передсердя

204

У людини з нападом бронхоспазму необхідно зменшити вплив блукаючого нерва на

гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні циторецептори доцільно заблокувати


для цього?

A * М-холінорецептори

B H-холінорецептори

C $\alpha$-адренорецептори

D $\beta$-адренорецептори

E $\alpha$- та $\beta$-адренорецептори

205

У людини масою 80 кг після тривалого фізичного навантаження об’єм циркулюючої

крові знижений до 5,4 л, гематокрит -50\%, загальний білок крові - 80 г/л. Такі

показники крові є наслідком, перш за все:

A *Втрати води з потом

B Збільшення кількості еритроцитів

C Збільшення вмісту білків в плазмі

D Збільшення об’єму циркулуюючої крові

E Збільшення діурезу

206

У юнака 16 років після перенесеного захворювання знижена функція синтезу білків у

печінці внаслідок нестачі вітаміну К, що призведе, перш за все, до порушення:

A *Зсідання крові

B Швидкості осідання еритроцитів

C Утворення антикоагулянтів

D Утворення еритропоетинів

E Осмотичного тиску крові


207

На перехід із горизонтального положення у вертикальне система кровообігу

відповідає розвитком рефлекторної пресорної реакції. Що з наведеного є її

обов’язковим елементом?

A * Системне звуження венозних судин ємкості

B Системне розширення артеріальних судин опору

C Зменшення об’єму циркулюючої крові

D Зменшення частоти серцевих скорочень

E Зменшення насосної функції серця

208

При обстеженні вагітної жінки знайдено збільшення рівня фібриногену у плазмі крові

у 2 рази. Якою може бути величина ШОЕ у цієї жінки?

A *40-50 мм/год.

B 10-15 мм/год.

C 2-12 мм/год.

D 5-10 мм/год.

E 0-5 мм/год.

209

При уведенні великої дози гістаміну піддослідній тварині у неї різко знизився

артеріальний тиск внаслідок:

A *Розширення судин опору

B Звуження судин опору

C Підвищення ЧСС

D Зниження ЧСС

E Зниження частоти і сили серцевих скорочень


210

У дорослої людини системний артеріальний тиск знизився з 120/70 до 90/50 мм

рт.ст., що викликало рефлекторне звуження судин. У якому з зазначених органів

звуження судин буде найбільшим?

A *Кишечник

B Серце

C Головний мозок

D Нирки

E Наднирники

211

В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які інервують серце. Це

призвело до зменшення частоти серцевих скорочень, тому що через мембрану клітин

водія ритму серця збільшився:

A * Вихід іонів калію

B Вхід іонів калію

C Вхід іонів кальцію

D Вихід іонів кальцію

E Вихід іонів кальцію та калію

212

Потенціал спокою клітини дорівнює –80 мв. Під час якої фази ПД величина

мембранного потенціалу склала +30 мВ?

A * Реверсполяризації

B Слідової гіперполяризації
C Слідової деполяризації

D Деполяризації

E -

213

В результате ранения у мужчины 35 лет наступил полный разрыв спинного мозга на

уровне первого шейного сегмента. Как изменится характер дыхания?

A Остановится

B Не изменится

C Сохранится диафрагмальное, исчезнет грудное

D Сохранится грудное, исчезнет диафрагмальное

E Станет редким и глубоким

214

По просьбе врача больной после обычного вдоха сделал максимально глубокий

выдох. Какие мышцы из приведенных ниже принимают участие в таком выдохе?

A Живота

B Наружные межреберные

C Диафрагма

D Трапециевидные

E Грудные

215

Людина отруїлася грибами. Вони містять мускарин, який стимулює

М-холінорецептори. За яким симптомом можна запідозрити отруєння неїстівними

грибами:
A * Звуження зіниць

B Розширення зіниць

C Розширення бронхів

D Збільшення частоти серцевих скорочень

E Підвищення артеріального тиску

216

У людини збільшена частота серцевих скорочень, розширені зіниці, сухість у роті. Це

є наслідком активації в організмі такої системи регуляції функцій:

A * Симпатичної

B Парасимпатичної

C Метасимпатичної

D Ваго-інсулярної

E Гипоталамо-гіпофізарно-наднирникової

217

У піддослідної тварини під час експерименту подразнюють периферичний відрізок

блукаючого нерва. Які з наведених змін будуть спостерігатися при цьому?

A * Зменшення частоти серцевих скорочень

B Збільшення частоти серцевих скорочень

C Розширення зіниць

D Збільшення частоти дихання

E Розширення бронхів

218

Після довільної затримки дихання в людини зросла глибина і частота дихання.


Головним чинником, що стимулює ці зміни зовнішнього дихання є:

A * Підвищення в крові напруги СО_2.

B Підвищення в крові напруги О_2.

C Зниження в крові напруги О_2.

D Зниження в крові напруги СО_2.

E Зниження в крові концентрації Н^+.

219

У хворого сповільнене проведення збудження через атріовентрикулярний вузол. Які

зміни ЕКГ будуть при цьому?

A * Збільшення тривалості інтервалу P-Q

B Збільшення тривалості інтервалу Q-S

C Від’ємний зубець Т

D Зміщення сегмента S-T

E Збільшення тривалості інтервалу Q-T

220

Поверхню, на якій знаходиться інтактна жаба, нахилили в правий бік. З цього боку

рефлекторно підвищився тонус м’язів-розгиначів, завдяки активації таких рецепторів:

A * Вестибулорецепторів маточки і мішечка

B Вестибулорецепторів півкружних каналів

C Механорецепторів шкіри ступні

D Фоторецепторів сітківки ока

E Пропріорецепторів
221

В експерименті на жабі зруйнували лабіринт справа, що призвело до зниження тонусу

м'язів:

A *Екстензорів справа

B Флексорів зліва

C Екстензорів зліва

D Флексорів справа

E Екстензорів справа і зліва

222

У тварини збільшений тонус м’язів-розгиначів. Це є наслідком посиленої передачі

інформації до мотонейронів спинного мозку такими низхідними шляхами:

A *Вестибулоспінальні

B Медіальні кортикоспінальні

C Ретикулоспінальні

D Руброспінальні

E Латеральні кортикоспінальні

223

До відділення нейрохірургії було доставлено чоловіка з втратою слуху внаслідок

травми голови. Порушення якої частки кори головного мозку може бути причиною

цього?

A *скронева

B постцентральна звивина

C тім’яна

D потилична

E лобова
224

Робітники парникового господарства працюють в умовах несприятливого

мікроклімата: температура повітря + 37 0С, відносна вологість 90\%, швидкість руху

повітря 0,2 м/с. Яким шляхом здійснюється тепловіддача за цих умов?

A Випаровування.

B Теплопроведення.

C Конвекція.

D Радіація.

E Усі шляхи.

225

У легенях передчасно народженої дитини виявлені ділянки ателектазу (спадіння).

Основна причина:

A * Дефіцит сурфактантів

B Збільшений в’язкий опір

C Недорозвинені м’язи вдиху

D Знижена сила поверхневого натягу легень

E Надлишок сурфактантів

226

В експерименті на тварині здійснили перерізку блукаючих нервів з двох боків. Як при

цьому зміниться характер дихання?

A *стане глибоким і рідким

B стане поверхневим і частим

C стане глибоким і частим


D стане поверхневим і рідким

E дихання не зміниться

227

Хворому чоловіку 75 років, в якого частота серцевих скорочень була 40/хвилину,

імплантували серцевий електростимулятор. Після цього ЧСС зросла до 70/хв.

Функцію якого відділа серця взяв на себе електростимулятор?

A *Синоатрільного вузла

B Атріовентрикулярного вузла

C Ніжки Гіса

D Волокон пучка Гіса

E Волокон Пуркін’є

228

В лікарню звернувся хворий зі скаргами на швидку стомлюваність і сильну м'язову

слабкість. При обстеженні виявлено автоіммунне захворювання, внаслідок якого

порушується функціональний стан рецепторів в нервово-м'язових синапсах. Дія якого

медіатора буде заблокована?

A *Ацетілхоліну

B Норадреналіну

C Дофаміну

D Серотоніну

E Гліцину

229

За медичним показанням пацієнту було проведено видалення одній із структур ЦНС.


В результаті видалення у пацієнта розвинулися атонія, астазия, интенционный

тремор, атаксія, адиадохокинез. Частина якої структури ЦНС була вилучена?

A *Мозочка

B Мігдальовідного комплексу

C Гиппокампа

D Базальних гангліїв

E Лімбічной системи

230

Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що він втратив здатність розрізняти смаки

на корені язика. Лікар встановив, що це пов'язано з ураженням нерва. Якого?

A * Язикоглоткового

B Блукаючого

C Лицьового

D Верхньогортанного

E Трійчастого

231

Яким буде скорочення м’язів верхньої кінцівки при утриманні (але не переміщенні)

вантажу в певному положенні?

A * Ізометричним

B Ізотонічним

C Ауксотонічним

D Концентричним

E Ексцентричним
232

У пацієнта 35 років виявили підвищену кислотність шлункового соку. Блокада яких

рецепторів може спричинити її зниження?

A *гістамінових

B $\alpha_1$-адренорецепторів

C $\alpha_2$-адренорецепторів

D $\beta_1$-адренорецепторів

E $\beta_2$-адренорецепторів

233

У молодої жінки, яка зайшла у виробничий цех з різким запахом лако-фарбової

продукції, виник бронхоспазм. Подразнення яких рецепторів викликало виникнення

даного рефлексу?

A *Іритантних

B Юкстагломерулярних

C Рецепторів плеври

D Центральних хеморецепторів

E Периферичних хеморецепторів

234

У чоловіка 60-ти років спостерігається послаблення перистальтики кішківника. Який з

перерахованих харчових продуктів буде стимулювати перистальтику в найбільшій

мірі?

A *Чорний хліб

B Білий хліб

C М’ясо

D Сало
E Чай

235

Проводят исследования на изолированном мышечном волокне. Установлено, что

порог силы раздражения клетки существенно уменьшился. Что из указанного может

быть причиной этого?

A * Активация натриевых каналов мембраны

B Активация калиевых каналов мембраны

C Инактивация натриевых каналов мембраны

D Инактивация кальциевых каналов мембраны

E Блокада энергообразования в клетке

236

При лабораторном исследовании крови пациента 33-х лет установлена реакция

агглютинации эритроцитов в стандартных сыворотках I и II групп. Реакция

агглютинации с сывороткой III группы и антирезусной сывороткой не состоялась.

Кровь какой группы, учитывая систему резус фактора, можно переливать в случае

необходимости?

A * III(B)Rh-

B II(A)Rh-

C I(O)Rh+

D IV(AB)Rh+

E IV(AB)Rh-

237

После приёма большого количества белковой пищи у пациента установлено


увеличение уровня протеолитических ферментов поджелудочного сока. Уровень

какого из перечисленных ферментов увеличивается при этом ?

A * Трипсина

B Пепсина

C Энтерокиназы

D Гастриксина

E Реннина

238

В эксперименте у животного перерезали таламокортикальные пути. Какой вид

сенсорных ощущений у подопытного животного сохранился?

A * Обонятельный

B Слуховой

C Экстерорецептивный

D Зрительный

E Ноцицептивный

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

7.0 Патологічна анатомія

При черевному тифі некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки, забарвлюються у

жовто-коричневий колір. Який пігмент просякає некротизовану тканину?

A * Білірубін

B Гемоглобін

C Ліпофусцин

D Індол

E Меланін
2

В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На

розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно:

хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Що це за пухлина?

A * Фіброма

B Міома

C Гістіоцитома

D Дерматофіброма

E Десмоїд

На розтині померлої виявлено морфологічні прояви стеноз лівого

атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в

міокарді – вогнищевий кардіосклероз, наявність квітучих гранулем Ашоф-Талалаєва.

Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний?

A * Ревматизм.

B Склеродермія.

C Дерматоміозит.

D Вузликовий периартериїт.

E Системний червоний вовчак.

При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлено скупчення

епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пірогова-Ланганса.В центре

Казеозний некроз. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

A * Туберкулез
B Риносклерома.

C саркоидоз

D Сап.

E Сифіліс.

При гістологічному дослідженні новоутворення шкіри виявлено: паренхіма

сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. Строма разом з

розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.

A * Тканинний

B Клітинний.

C Гістохімічний

D Функціональний.

E Метаболічний.

Чоловік, 19 років страждав з раннього дитинства бронхо-ектатичною хворобою. Помер

від ниркової недостатності. На розтині окрім множинних бронхоектатичних каверн,

заповнених гнійним ексудатом виявлено збільшені в розмірах нирки щільної

консистенції, кірковий шар потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки

анемічні, чіткі. Назвати процес, який розвився в нирках ?

A *Вторинний амілоїдоз

B Гломерулонефрит

C Хронічний пієлонефрит

D Вроджений кістоз нирок

E Вторинний нефросклероз
7

Дитина 3 років з множинними порушеннями розвитку кісток лицевого відділу черепа.

Причина смерті – сепсис, який розвився на фоні бронхопневмонії. В крові вміст

імуноглобулінів в межах фізіологічної норми.На розтині встановлена відсутність

тимусу. Назвати головну причину страждання дитини ?

A *Синдром недостатності клітинного імунітету

B Синдром комбінованого імунодефіциту

C Вторинний імунодефіцитний синдром

D Гострий лімфолейкоз

E Синдром хронічної інтоксикації

У померлого 67 років на розтині знайдені ознаки фібринозного запалення в товстому

кишківнику .

Ваш діагноз:

A *Дизентерія

B Амебіаз

C Черевний тиф

D Холера

E Балантидіаз

У ребенка 5 лет развился менинкогокковый менингит. Макроскопически : мягкие

мозговіе оболочки желто-зеленого цвета, отечые. Назовите форму воспаления

A *Фибринозно-гнойное

B Серозное
C Геморрагическое

D Катаральное

E Гнилостное

10

При аутопсии умершего наркомана, на коже дистальных отделов нижних конечностей

обнаружены багрово-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Выявлена

также острая пневмония, вызванная пневмоцистами. Для какого заболевания

характерны данные изменения?

A *СПИД

B Грипп

C Корь

D Дифтерия

E Сибирская язва

11

На вскрытии умершего, приехавшего из тропической страны, обнаружен гемомеланоз

печени, селезенки и элементов ретикулоэндтелиальной стромы. Для какого

заболевания характерны такие изменения?

A *Малярия

B Дизентерия

C Сахарный диабет

D Сыпной тиф

E Грипп

12
Хвора 70 років прооперована з приводу “гострого живота”. Під час операції виявлено

близько 80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина тьмяна, просвіт верхньої

брижової артерії обтурований тромбом. Який процес розвинувся в кишці?

A *Гангрена

B Пролежень

C Білий інфаркт

D Білий інфаркт із геморагічним вінчиком

E Коагуляційний некроз

13

Хворий, що страждав хронічною обструктивною емфіземою легень, помер від

легенево-серцевої недостатності. Які зміни можна виявити в серці?

A *Гіпертрофію правого шлуночка серця

B Гіпертрофію лівого шлуночка серця

C Амілоїдоз

D Великоосередковий кардіосклероз

E Розрив серця

14

У хворого цукровим діабетом з'явився різкий біль у правій стопі. При огляді великий

палець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклі, осередки відшарування

епідермісу, виділення з неприємним запахом. Яка клініко-морфологічна форма

некрозу розвилася в хворого?

A *Гангрена волога

B Пролежень

C Секвестр

D Гангрена суха
E Інфаркт

15

У хворого з вадою мітрального клапану з'явився кашель, мокротиння ржавого

кольору. Який пігмент обумовив такий колір мокротиння?

A *Гемосидерин

B Меланін

C Гемоглобін

D Гемомеланін

E Сірчасте залізо

16

У хворого висока температура, задуха, біль у правій частині грудної клітини.

Плевральна пункція дала 700 мл в?язкої рідини жовто-зеленого кольору. Який

патологічний процес розвився у плевральній порожнині?

A *Емпієма плеври

B Бронхопневмонія

C Серозний плеврит

D Геморрагичний плеврит

E Карциноматоз плеври

17

Слизова оболонка товстої кишки у померлого при дизентерії на розтині повнокровна,

покрита плівкою сірого кольору, що відривається із зусиллям. Який вид запалення

розвинувся в кишці у хворого?

A *Дифтеритичне запалення
B Крупозне запалення

C Геморагічне запалення

D Серозне запалення

E Катаральне запалення

18

Для гістологічного дослідження доставлене очне яблуко, у судинній оболонці якого

виявлене пухлиноподібне утворення 1 х 0,4 см чорного кольору. . У клітках –

множинні патологічні мітози і у цитоплазмі багатьох з них визначається пігмент

жовто-бурого кольору. Ваш діагноз?

A *Меланома

B Неврінома

C Ангіосаркома

D Нейробластома

E Гангліонейробластома

19

При мікроскопічному дослідженні біоптату з товстої кишки виявлена пухлина з

призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і

розміру. Клітини поліморфні, ядра гіперхромні, є патологічні мітози. Базальна

мембрана залоз зруйнована . Ваш діагноз.

A *Аденокарцинома

B Базально-клітинний рак

C Солідний рак

D Слизовий рак

E Недиференційований рак
20

У чоловіка 30 років при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного

вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних,

багатоядерних гігантських клітин типу Пірогова-Лангханса. У центрі гранульом

визначається некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для

підтвердження діагнозу туберкульоз?

A *Мікобактерію Коха

B Бліду трепонему

C Стафілокока

D Бацили Волковича-Фріша

E Сальмонели

21

У больного, жителя приморского города на юге страны, с выраженными поносами и

рвотой, погибшего от обезвоживания, на вскрытии найдена картина острого

гастроэнтерита с серозно-десквамативным воспалением в тонкой кишке. Какой

наиболее вероятный диагноз?

A *Холера

B Бактериальная дизентерия

C Брюшной тиф

D Амебиаз

E Сальмонеллез

22

При вскрытии трупа шахтера, проработавшего в шахте более 10 лет в легком

выявлены тяжи белесоватой волокнистой ткани и узелки 0,2-0,3 см в диаметре, При


гистологическом исследовании в узелках небольшое количество коричневатой пыли,

концентрические разрастания соединительной ткани, бедной клетками, с

выраженным гиалинозом. О каком пневмокониозе следует думать в данном случае?

A *Силикоз

B Талькоз

C Асбестоз

D Сидероз

E Бериллиоз

23

При эндоскопическом исследовании мочевого рузыря проведена биопсия опухоли,

состоящей из тонких, ветвящихся сосочков покрытых нсколькими рядами клеток

переходного эпителия. Назовите опухоль.

A *папиллома

B Базалиома

C Переходноклеточная карцинома

D Плоскоклеточная карцинома

E Фидроаденома

24

У мужчины 43 лет, умершего в хирургическом отделении при явлениях разлитого

гнойного перитонита, на вскрытии в дистальном отделе тонкого кишечника

обнаружены выступающие в просвет пейеровы бляшки, поверхность некоторых из

них была покрыта струпом, коричневато-зеленоватого цвета, в центре некоторых

бляшек имелись глубокие дефекты, достигающие серозного слоя,. Для какого

заболевания характерны изменения, обнаруженные в тонком кишечнике?

A * Брюшной тиф
B Дизентерия

C Туберкулез кишечника

D Болезнь Крона

E Стафилококковый энтерит

25

У женщины, доставленной после укуса гюрзы (ядовитая змея), выявлен резко

выраженный внутрисосудистый гемолиз. На вскрытии селезенка, костный мозг и

лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в

цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента коричневого цвета. Какой

пигмент накопился в тканях?

A * гемосидерина

B гематоидина

C гематина

D липофусцина

E билирубина.

26

На вскрытии трупа женщины 63 лет, страдавшей ревматизмом, комбинированным

митральным пороком. Створки митрального клапана резко утолщены, сращены

между собой, каменистой плотности, определяется хруст при разрезе. Какой

патологический процесс обусловил каменистую плотность клапана сердца?

A * Дистрофическое обызвествление

B Метастатическое обызвествление

C Метаболическое обызвествление.

D Фибриноид

E Амилоидоз.
27

При вскрытии трупа больного, страдавшего крупозной пневмонией и умершего от

пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости содержалось 900 мл

мутной зеленовато-желтого цвета жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные.

Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в плевральной полости.

A * Эмпиема

B Фибринозное воспаление.

C Флегмона.

D Хронический абсцесс.

E Острый абсцесс.

28

На вскрытии трупа больного, страдавшего лейкозом и умершего от нарастающей

хронической анемии, на вскрытии сердце увеличено в размерах, мышца сердца на

разрезе тусклая, дряблая, бледно-серого цвета, под эндокардом определяются

желтые пятна и полосы. Какой патологический процесс развился в сердце?

A *Паренхиматозная жировая дистрофия

B Вакуольная дистрофия.

C Гиалиново-капельная дистрофия.

D Мезенхимальная жировая дистрофия.

E Рабочая гипертрофия

29

Больной, 59 лет, в течение длительного времени страдает хроническим

алкоголизмом. При многократном исследовании биопсийного материала печени


были диагносцированы повторные атаки алкогольного гепатита. При

макроскопическом исследовании- печень желтого цвета плотной консистенции, край

ее заострен, поверхность печени бугристая, на разрезе печень с множеством мелких

узлов. О каком заболевании следует думать?

A * Цирроз печени.

B Рак печени.

C Подострая дистрофия печени.

D Хронический гепатит.

E Острый гепатит.

30

У результаті гістологічного дослідження біоптату із стінки бронха хворого хронічним

бронхітом в слизовому шарі, , розростання грануляційної тканини, що виступають над

поверхнею слизового шару та містять дифузний запальний інфільтрат. Діагностуйте

вид бронхіту:

A * Хронічний поліпозний бронхіт

B Хронічний слизисто-гнійний бронхіт

C Хронічний слизистий бронхіт

D Хронічний гнійний бронхіт

E Хронічний деформуючий бронхіт

31

В ході гістологічного дослідження вишкрібку стінок порожнини матки 45-річної жінки з

порушеннями оваріально-менструального циклу виявлено збільшення кількості

ендометріальних залоз, деякі пилообразно извитые, деякі залози - кистозно

розширені. Діагностуйте захворювання.

A * Залозисто-кистозна гіперплазія ендометрію


B Плацентарный полип

C Атипова гіперплазія ендометрію

D Залозистий поліп ендометрію

E Аденокарцинома ендометрію

32

Підліток скаржиться на потоншення м’язів і зменшення об’єму гомілки, які виникли

після тривало незагоювавшогося перелому стегнової кістки без пошкодження нервів.

Як називається така атрофія м’язів.

A *Дисфункціональна

B Нейротична

C Визвана недостатнім кровопостачанням

D Визвана здавлюванням

E Від дії фізичних факторів

33

На розтиніпомерлого, хворівшого вадою серця виявлена збільшена в розмірі печінка

строкатого виду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид порушення

кровообігу

A *загальне венозне повнокрів'я

B Загальне артеріальне повнокрів'я

C Недокрів'я

D Крововилив

E Кровотеча

34
У хворого виразковою хворобою шлунка з кровотечею при ендоскопії в шлунку

знайдена рідина кольору кавової гущавини. Який пігмент обумовив такий колір вмісту

шлунка?

A *Солянокислий гематин

B Гемосидерин

C Білірубін

D Феритин

E Порфірин

35

При розтині померлого хворого від хронічної ниркової недостатності в слизуватій

оболонці товстої кишки виявлені сіро-жовті, щільно з'єднані плівки , які

відокремлюються з утворенням виразок. Уточніть вид запалення.

A *Дифтерітичне

B Серозне

C Катаральне

D Крупозне

E Гнійне

36

У хворого при рентгенологічному обстеженні в плоских кістках виявлені множинні

вогнища остеопорозу і остеолізісу. У трепанобіоптаті виявлено високий зміст

пухлинних плазматичних клітин. Ваш діагноз.

A *Мієломна хвороба

B Гострий моноцитарний лейкоз

C Хронічний мієлолейкоз

D Лімфогрануломатоз
E Гістіоцитоз

37

У хворої, що страждала вторинним сифілісом, з'явилися вогнища депігментації шкіри

у верхніх відділах спини. Назвіть патологічний процес у шкірі.

A *Лейкодерма

B Метаплазія

C Лейкоплакія

D Дисплазія

E Пара кератоз

38

У хворого з кривавою блювотою на операції в шлунку знайдена виразка, проникаюча

в м’язовий шар шлунка. Краї виразки щільні, в дні – кровоточива судина. При

цитобіопсії в краях і дні виразки виявлена рубцева тканина. Яка це виразка?

A * Хронічна кровоточива виразка

B Пенетруюча виразка

C Гостра кровоточива виразка

D Перфоративна виразка шлунка

E Малігнізована виразка

39

На розтині у померлого хворого виявлена аденома передміхурової залози і великі

нирки з різко збільшеними баліями і чашечками, заповненими прозорою рідиною.

Назвіть процес у нирках.

A *Гідронефроз
B Гломерулонефрит

C амілоїдоз

D Туберкульоз

E Пієлонефрит

40

При мікроскопічному дослідженні біоптата шийки матки виявлена клітинна і ядерна

атипія багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а також рогові перлини в

глибині епітеліальних шарів. Ваш діагноз:

A *Плоскоклітинний рак зі зроговінням

B Перехідноклітинний рак.

C Плоскоклітинний рак без зроговіння

D Залозистий рак.

E Анапластичний рак.

41

У молодої людини виявлений надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри

носа, губ, ушей, нижньої щелепи, кистей і стоп. Ваш діагноз.

A *Акромегалія

B Гіпофізарний нанізм

C Хвороба Іценко-Кушинга

D Адісонова хвороба

E Адіпозогенітальна дистрофія

42

У померлої жінки, 86 років, яка страждала на атеросклероз судин головного мозку, на


розтині виявлена атрофія кори головного мозку. Як називається ця атрофія відносно

причини?

A * Від недостатнього кровопостачання.

B Від тиску.

C Від дії фізичних та хімічних факторів.

D Нейротична.

E Дисфункціональна.

43

У хворого М. 14 років, діагностована тріада Гетчинсона: зуби діжкоподібної форми,

паренхіматозний кератит та глухота.. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?

A * Сифіліс.

B Токсоплазмоз.

C Проказа.

D Туберкульоз.

E Опісторхоз.

44

Смерть хворого К, 16 років, настала від розлитого (поширеного) фібринозно-гнійного

перитониту. На розтині, в нижній ділянці тонкої кишки виявлена виразка, яка

повторювала форму пейерової бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічне

дослідження виявило стертість малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її

проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Ускладненням якого

захворювання є причина смерті?

A * Черевного тифу.

B Дизентерії.

C Холери.
D Бруцельоза.

E Неспецифічного виразкового коліту.

45

Чоловік віком 55 років тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит. Помер при

явищах хронічної ниркової недостатності.. На поверхні епікарда і перикарда

виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування. Який процес патологічний

процес мав місце в перикарді?

A *фібринозне запалення

B організація

C проліферативне запалення

D геморагічне запалення

E артеріальне повнокрів’я

46

На розтині трупа чоловіка віком 57 років, який помер від висипного тифу, виявлено,

що м’язи передньої черевної стінки і стегон щільні, білуваато-жовтого кольору,

нагадують стеаринову свічу. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни у

м’язах:

A *восковидного некрозу

B апоптозу

C фібриноїдного некрозу

D колікваційного некрозу

E казеозного некрозу

47
При гістологічному дослідженні біоптата перегородки носу хворого, який страждав

утрудненим носовим диханням, в слизовій оболонці знайдено гранульоматозне

запалення з наявністю в гранульомах клітин Микуліча і бактерій Волковича-Фріша.

Ваш діагноз:

A *Риносклерома

B Сифіліс

C Туберкульоз

D Сап

E Лепра

48

При розтині трупа чоловіка, який хворів на черевний тиф, знайдені зміни у тонкій

кишці:групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової

оболонки, вони сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звилин та боріздок . При

мікроскопічному дослідженні відмічається утворення черевнотифозних гранульом. .

Вкажіть, яка з перелічених стадій черевного тифу найбільш вірогідна?

A *Мозкоподібного набухання.

B Некрозу.

C Утворення виразок.

D Чистих виразок.

E Загоювання.

49

Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним наслідком. На секції зміни в

легенях були подібні змінам “великих строкатих легень”. При мікроскопічному

дослідженні виявлено: різке повнокрів’я судин, крововиливи, набряк легеневої

тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, який містить переважно еритроцити.


Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки?

A * Геморагічна бронхопневмонія.

B Катаральна бронхопневмонія.

C Гнійна бронхопневмонія.

D Десквамативна бронхопневмонія.

E Фібрінозна пневмонія.

50

Апендикс, надісланий до патоморфологічного відділення після апендиктомії,

потовщений і збільшений у розмірах, серозна оболонка тмяна, судини повнокрівні, з

просвіту відростка на розрізі виділяється рідина жовто-зеленого кольору. При якій

формі апендициту розвиваються такі зміни?

A * Флегмонозний апендицит.

B Простий катаральний апендицит.

C Поверхневий катаральний апендицит.

D Гангренозний апендицит.

E Апостематозний апендицит.

51

На секції виявлено: множинні геморагічні інфаркти легень, у деяких судинах легень

буруватого кольору щільні маси, які не прикріплені до стінки судин, варикозне

розширення вен нижніх кінцівок, в яких наявні тромби. Про який патологічний процес

ідеться мова?

A * Тромбемболія судин легеневої артерії.

B Жирова емболія судин легеневої артерії.

C Тканинна емболія судин легеневої артерії.

D Застійний тромбоз судин легеневої артерії.


E Геморагічна бронхопневмонія.

52

При гістологічному дослідженні зішкріба слизової оболонки матки у хворої 54 років з

клінічним діагнозом порушення оваріально-менструального циклу виявлено –

розростання атипових залозистих структур, що складаються з клітин з гіперхромними

ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові залозисті структури вростають в

міометрій..Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічно зміни?

A * Аденокарцинома матки.

B Залозиста гіперплазія ендометрію.

C Гострий ендометрит.

D Плацентарний поліп.

E Хоріонепітеліома матки.

53

У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом, на фоне хронической

почечной недостаточности появился кашель с отхождением слизистой мокроты. При

бронхоскопии: слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, с мелкими

кровоизлияниями. В просвете бронхов много слизи. Установите процесс в бронхах.

A *Вторичный острый катаральный бронхит

B Первичный острый катарльный бронхит

C Хронический катаральный бронхит

D Деструтивно-язвенный бронхит

E Катарально-гнойный бронхит
54

При вскрытии трупа больного, умершего от легочной недостаточности обнаружено

увеличенное легкое с очагами темно-красного, розовато-желтого цвета "большое

пестрое легкое", некротический трахеобронхит. Каким заболеванием наиболее

вероятно страдал больной?

A *Гриппозная пневмония

B Крупозная пневмония

C Казеозная пневмония

D Фиброзирующий альвеолит

E Коревая пневмония

55

У померлого 58 років на розтині мітральний клапан деформований, потовщаний,

змикається не до кінця. Мікроскопічно: вогнища колагенових волоконець еозінофільні,

дають плюсову реакцію на фібрін. Найвірогідніше це:

A *фібріноїдне набухання

B фібрінозне запалення

C мукоїдне набухання

D гіаліноз

E амілоїдоз

56

На розтині померлого після абдомінальної операції в венах малого тазу були знайдені

численні тромби. Клінічно був зафіксований тромбоемболічний синдром. Де слід

шукати тромбоемболи?

A *Легеневі артерії

B Портальна вена
C Лівий шлуночок серця

D Головний мозок

E Вени нижніх кінцівок

57

При розтині чоловіка 49 років, який поступив у стаціонар з картиною гепатотропної

інтоксикації і раптово помер, печінка збільшена, дрябла, жовто-коричневого кольору;

на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплини жиру. Мікроскопічно:

гепатоцити периферії класичних печінкових часточок вміщують масу дрібних крапель,

які виповнюють цитоплазму і відсовують ядро на периферію. Який процес

найімовірніше має місце в печінці ?

A *Жирова дистрофія печінки

B Цереброзидліпідоз (хвороба Гоше)

C Сфінгомієлінліпідоз (хвороба Німанна-Піка)

D Гангліозидліпідоз (хвороба Тея-Сакса)

E Генералізований гангліозидоз(хвороба Нормана-Ландінга)

58

У хворого на гостру виразкову хворобу шлунка, що ускладнилась шлунковою

кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, що описується як

блювота “кавовою гущею”. Наявність якого пігменту в блювотних масах визначає таке

їх забарвлення ?

A *Солянокислого гематину

B Гемоглобіну

C Білірубіну

D Гемомеланіну

E Сульфіду заліза
59

У жінки 46 років під час паліативної операції з приводу раку шлунку встановлена

наявність крукенбергівських метастазів в яєчники (“крукенбергівський рак яєчників”).

Який з наведених шляхів метастазування призвів до ураження яєчників?

A *Лімфогенний ретроградний

B Лімфогенний ортоградний

C Гематогенний

D Імплантаційний

E Каналікулярний

60

На вскрытии у мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очаг

уплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой капсулой. Очаг представлен

плотной сухой крошащейся тканью с тусклой поверхностью Морфологические

изменения в легком характерны для:

A *Туберкуломы

B Рака легкого

C Хондромы

D Туморозной формы силикоза

E Поствоспалительного пневмосклероза

61

В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром

3,5см с неровным бугристым дном, возвышающимися на 1,7см над дном неровными

краями, граница этого возвышения нечеткая. Ткань дне и краях дефекта плотная,
беловатая, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установите

макроскопическую форму опухоли.

A *Язва

B Узел.

C Инфильтрат.

D Киста.

E Инфильтративно-язвенная форма.

62

Мужчине 21 г. произведена нефробиопсия. Выявлены следующие изменения:

пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных

клеток, увеличение мезангиального матрикса, диффузно утолщение и раздвоение

гломерулярной базальной мембраны, умеренно выраженный

тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом

исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, диффузное и неравномерное

утолщение гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита

развилась у больного?

A *Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.

B Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

C Мембранозный гломерулонефрит.

D Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

E Постинфекционный гдомерулонефрит.

63

При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие полулуний

более чем в 50% клубочков, капиллярные петли некротизированны, в просвете их

обнаружены фибриновые тромбы, выражен тубуло интерстициальный компонент. О


каком заболевании почек следует думать?

A * Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

B Липоидный нефроз.

C Хронический гломерулонефрит

D Амилоидоз

E Некротический нефроз

64

У больной 43 л., умерла от массивного кровотечения из операционной раны. На

вскрытии почки увеличены в размере, фиброзная капсула напряжена, корковый слой

широкий, бледно-серого цвета, четко отграничен от синюшных, темнокрасных

пирамид. При гистологическом исследованити в почках - некроз и тяжелая

дистрофия эпителия извитых канальцев. тубулорексис. Какое состояние развилось у

больной?

A * Острый некротический нефроз.

B Постинфекционный гломерулонефрит

C Липоидный нефроз.

D Выстропрогрессирующий гломерулонефрит.

E Вторичный амилоидоз почек.

65

При вскрытии трупа мужчины 67 лет обнаружен камень коралловидной формы,

заполняющий всю лоханку правой почки. Правая почка увеличена, полнокровная,

капсула снимается с трудом, полости лоханок и чашече расширены, заполнены

мутной зеленовато-желтой вязкой жидкостью, слизистая оболочка их тусклая, с

очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пестрая, с желтыми участками

диаметром до 1 см. Какое осложнение моче-каменной болезни развилось у


больного?

A *Хронический пиелонефрит с обострением

B Опухоль почки.

C Постинфекционный гломерулонефрит

D Первичный амилоидоз

E Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

66

У молодої особи на протязі року прогресувала ниркова недостатність зі смертельним

наслідком. При розтині виявлені великі строкаті нирки з червоними дрібними

краплинами в жовто-сірому корковому шарі. Гістологічно клубочках виявлені

"напівлуння" з проліферуючого нефротелія. Ваш діагноз?

A -швидкопрогресуючий гломерулонефрит

* Гломерулонефрит

B Амілоїдоз

C Крововилив в нирки

D Гнійний нефрит

E Рак нирки

67

У молодой женщины внезапно наступило прерывание беременности на 20 неделе.

При этом из матки выделилось все плодное яйцо (плод и оболочки), свертки крови.

При гистологическом исследовании обнаружен оболочка плода, ворсинки хориона и

децидуальная ткань. Назовите вид патологии беременности.

A *Самопроизвольный полный аборт


B Преждевременные роды

C Пузырный занос

D Деструирующий пузырный занос

E Искусственный аборт

68

При гістологічному дослідженні біоптату слизової оболонки прямої кишки встановлено

розростання сполучної тканини та залоз.Макроскопічно: дрібні вузли на тонкій ніжці.

Про який процес йде мова?

A *Гиперпластичний поліп .

B Гiпертрофiя.

C Метаплазія.

D Атрофiя.

E Склероз.

69

У хворого, який помер в результаті легенево-серцевої недостатності серце збільшене

в розмірах, стінка правого шлуночку на розтині потовщена, порожнина розширена.

Визначити характер патологічног процесу.

A *Гiпертрофiя.

B Гiперпластичні розростання запальної природи.

C Метаплазія.

D Атрофiя.

E Склероз.

70
У 60-річної померлої, яка протягом тривалого часу хворіла на гіпертонічну хворобу, на

розтині нирки значно зменшені ( вага обох нирок 80 г), поверхня дрібнозерниста, на

розрізі кора рівномірно потоньшена. Як можна назвати зміни в нирках ?

A * Первинно - зморщені нирки

B Пієлонефритично-зморщені нирки

C Вторинно- зморщені нирки

D Амілоїдно-зморщені нирки

E Диабетичний нефросклероз

71

Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей

легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах,

плотной консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами с

просяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного цвета, местами

узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное

заболевание:

A *Антрако - силикоз

B Асбестоз

C Аллюминоз

D Берилиоз

E Сидероз

72

При гистологическом исследовании узла в удаленной молочной железе среди

обильной стромы выявлены разных размеров и формы комплексы атипичных

полиморфных эпителиальных клеток с наличием просветов в центре комплексов.

Клетки с крупными ядрами, наличием атипичных митозов. Поставьте диагноз.


A *Аденокарцинома

B Плоскоклеточный неороговевающий рак

C Солидный рак

D Фиброаденома молочной железы

E Недифференцированный полиморфноклеточный рак

73

При гістологічному дослідженні пухлини шлунка виявлено багато перстневидних

клітин. Назвіть гістологічний варіант рака.

A *Слизовий

B Солідний

C Аденокарцинома

D Саркома

E Карциноїд

74

У померлого під час розтину знайдено тромбоз лівої середньої мозкової артерії та

велике вогнище сірого пом’якшення тканин лівої півкулі мозку. Який патологічний

процес розвився в головному мозку?

A * Ішемичний інфаркт

B Коагуляційний некроз

C Абсцесс

D Волога гангрена

E Секвестр

75
На аутопсии у мужчины 56 лет с клиническим диагнозом ишемическая болезнь

сердца, атеросклероз венечных артерий сердца, гипертоническая болезнь на

разрезе миокард в области верхушки, передней и боковой стенок левого желудочка

имеет хорошо отграниченный от окружающей ткани участок бело-желтого цвета,

окруженный зоной кровоизлияний. О каком патологическом процессе в сердечной

мышце идет речь?

A *Инфаркт миокарда

B Постинфарктный кардиосклероз

C Диффузный кардиосклероз

D Миокардит

E Жировая дистрофия миокарда

76

У женщины 64 лет возник патологический перелом плечевой кости. Результат

биопсии: атипичные плазматические клетки. Рентгенологически в месте перелома

опухолевидные образования. Возможное заболевание:

A *Миеломная болезнь.

B Хронический остеомиелит.

C Хондросаркома.

D Фиброзная дисплазия кости.

E Метастаз аденокарциномы.

77

При гістологічному дослідженні слизової оболонки матки у хворої (54 роки)з клінічним

діагнозом порушення оваріально-менструального циклу виявлено розростання

залозистих структур, що складаються з поліморфних клітин з гіперхромними ядрами,

фігурами мітозів. Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічні


зміни?

A *Аденокарцинома матки.

B Залозиста гіперплазія ендометрія.

C Гострий ендометрит.

D Плацентарний поліп.

E Хоріонепітеліома матки.

78

При мікроскопічному дослідженні печінки виявлено: венозне повнокрів’я центру

часточок, дистрофія та атрофія гепатоцитів у вогнищах венозного застою, жирова

дистофія гепатоцитів по периферії дольки з наявністю розростання сполучної

тканини в місцях атрофії гепатоцитів. Про який патологічний процес іде мова?

A *Мускатна печінка з предциротичними явищами.

B Біліарний цироз печінки.

C Гепатит.

D Жировий гепатоз.

E Токсична дистрофія печінки.

79

У хворого (67 років) з клінічним діагнозом хронічного бронхіту, пневмосклерозу,

серцево-легеневої недостатності взято біоптат з підозрілої ділянки слизової правого

бронха. Гістологічно встановлено клітинний і тканинний атипізм, появу структур у

вигляді ”ракових перлин”. Якому патолоргічному процесу відповідають зазначені

гістологічні зміни?

A * Плоскоклітинний рак бронху з ороговінням

B Хронічний поліпозний бронхіт.

C Бронхоектаз.
D Гострий бронхіт.

E Плоскоклітинна метаплазія слизової бронху.

80

У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью,

кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче белок 33мг/л.

Смерть наступила от легочного кровтечения. Результаты аутопсии: почки увеличены

в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически

отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных

масс, которые избирательно окрашиваются конго-рот и дают метахромазию с

метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имеется в почках в данном

случае?

A *Амилоидоз

B Гиалиноз

C Жировая дистрофия

D Мукоидное набухание

E Фибриноидное набухание

81

Больной умер при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. Результаты

вскрытия: постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия миокарда и дилатация его

полостей, особенно правого желудочка. Печень увеличена, с гладкой поверхностью,

на разрезе полнокровна, с темно-красным крапом на буроватом фоне ткани.

Гистологически: полнокровие центральных отделов долек; в периферических отделах

вокруг портальных трактов - гепатоциты в состоянии жировой дистрофии. Как

называются описанные выше изменения печени?

A *Мускатная печень
B Ложномускатная печень

C Амилоидоз

D Цирроз печени

E Стеатоз печени

82

У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене

"тигрове серце". З боку ендокарду помітне жовтувато-біле покреслення, міокард

тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?

A * Жирова паренхіматозна дистрофія

B Вуглеводна дистрофія

C Гіаліново-краплинна дистрофія

D Жирова судинно-стромальна дистрофія

E Амілоїдоз

83

При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких

знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів,

епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний

процес, що найбільш повно відповідає зазначеним змінам:

A * Гранулематозне запалення

B Коагуляційний некроз

C Казеозний некроз

D Альтеративне запалення

E Проліферація та диференціювання макрофагів


84

У хворого, який тривалий час страждав на переміжну кульгавість, тканини пальців

стопи сухі, чорного колоьру, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої

ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до практично

незмінених тканин, а біло-жовтий колір - до змінених тканин). Який вид некрозу у

даного хворого?

A *Гангрена

B Інфаркт

C Секвестр

D Пролежень

E Мацерація

85

У хворої 77 років защемлена пахвинна кила. При лапаротомії: стінка кишки

ціанотичного кольору, роздута, набрякла, вкрита нитками фібрину, перистальтика не

виявляється. Який патологічний процес розвинувся в стінці кишки внаслідок

пристінкового защемлення кили?

A * Волога гангрена

B Суха гангрена

C Коагуляційний некроз

D Колікваційний некроз

E Пролежень

86

У чоловіка 62 років, що помер при наростаючих явищах серцевої недостатності, на

розтині знайдено збільшене в об’ємі серце. Серце дряблої консистенції, камери

розтягнуті, міокард на розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда видно


жовто-білу посмугованість, яка особливо виражена в сосочкових м’язах. Який

патологічний процес найбільш вірогідний?

A *Жирова дистрофія міокарда

B Ожиріння серця

C Дилятаційна кардіоміопатія

D Міомаляція

E Кардіосклероз

87

У хворої бронхіальною астмою вірусне інфікування спровокувало астматичний статус

зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легень виявлено спазм і

набрякання бронхіол, в їх стінках виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами

і іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм

гіперчутливості лежить в основі описаних змін?

A *Реагінова реакція гіперчутливості

B Запальний

C Аутоімунний

D Імунокомплексний

E Імуннозумовлений клітинний цитоліз

88

У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отёк

мягкого нёба, на миндалинах серые плёнки, которые трудно отделяются, оставляя

глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из нижеперечисленных заболеваний

наиболее вероятно?

A *Дифтерия зева

B Ангина Симоновского-Венсанса
C Лакунарная ангина

D Инфекционный мононуклеоз

E Некротическая ангина

89

У девочки 12 лет при вскрытии обнаружено: множественные кровоизлияния в коже

(преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в

головном мозгу. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлеяния, в

почках- некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Какой

наиболее вероятный диагноз?

A *Менингококцемия

B Сыпной тиф

C Узелковый периартериит

D Системная красная волчанка

E Лучевая болезнь

90

Під час розтину померлого хворого від розповсюдженого перитоніту в дистальних

відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані

вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною

оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори

діаметром до 0,5 см. Яке захворювання треба запідозрити?

A *Черевний тиф

B Дизентерія

C Холера

D Туберкульоз

E Висипний тиф
91

При розтині жінки 40 років, яка страждала ревматоїдним артритом знайдено

збільшену щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі

збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен.

Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

A * Сагова селезінка

B Глазурна селезінка

C Сальна селезінка

D Гіаліноз селезінки

E Порфірна селезінка

92

Ребёнку 8-ми лет, поступившему в инфекционное отделение с высокой

температурой до $38^oC$, мелкоточечной ярко-красной сыпью на коже, был

поставлен диагноз скарлатины. Слизистая оболочка зева ярк гиперемирована,

отёчная, миндалины резко увеличены, с тусклыми очагами желтовато-серого цвета и

участками чёрного цвета. Какое воспаление лежит в основе изменений в зеве?

A *Гнойно-некротическое

B Фибринозное

C Геморрагическое

D Серозное

E Катаральное

93

У дитини 12 років, яка хвора на поліоміеліт, соматичні м'язи слабкі, обсяг їх


зменшений, шкіра суха, бліда. При морфологічному дослідженні біоптату мяких тканин

виявлені характерні морфологічні зміни. Визначити характер патологічного процесу

м'яких тканин:

A *Атрофiя

B Гiпертрофiя

C Гiперплазія

D Метаплазія

E Гiпоплазія

94

У хворого, який на протязі тривалого часу зловживав табакокурінням з'явився кашель

з виділенням в'язкого слизу, слабкість після незначних фізичних навантажень, блідість

шкіряних покровів, за останні дв місяці схуд на 12,0 кг. При ендоскопічному

дослідженні біоптату діагноз: плоскоклітинний рак. Визначити характер патологічного

процесу, який передував виникненню пухлини.

A *Метаплазія.

B Гiпоплазія.

C Гiперплазія.

D Некроз.

E Склероз.

95

У хворої 18 років пахові лімфатичні вузли збільшені у розмірах, не болючі, ущільнені

при пальпації. В ділянціслизової оболонки геніталій невеликих розмірів виразка з

ущільненими краями та "лакованим" дном сіруватого кольору. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A *Сифiліс
B Туберкульоз

C Лепра

D Трофiчна виразка

E Гонорея

96

Чоловіка з кесонною хворобою омер з ознаками гострих порушень мозкового

кровообігу в басейні a. meningea media лівої півкулі головного мозку. На розтині

виявлено вогнище сірого розм'якшення мозгу зазначеній області розмірами 6х7х3,4

см. Визначити характер процесу, що визвав смерть людини.

A *Газова емболiя.

B Жирова емболiя.

C Тромбоз.

D Тромб емболiя.

E Атеросклероз судин.

97

Чоловік 38-ми років загинув при спробі підйому ваги. Розвинувся колаптоїдний стан.

На аутопсії виявлений розрив обширної аневрізми грудного відділу аорти. Протягом

життя страждав вісцеральним сифілісом. Який патологічний процес в даному

випадку обумовив зменшення міцності стінки аорти, її розширення і розрив.

A *Зникнення еластичних волокон.

B Зникнення колагенових волокон.

C Атрофія м'язового шару.

D Зміни інтіми по типу "шагреневї шкіри".

E Новоутворення судин.
98

Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого розвинулася кіста головного

мозку. Через 2 роки помер від післягрипозної пневмонії. На секції трупа виявлено в

мозку кісту із стінками біло-ржавого відтінку,реакція Перлса позитивна. Який з

процессів найбільш вірогідний у стінці кісти?

A *Місцевий гемосидероз

B Загальний гемосидероз

C Місцевий гемомеланоз

D Інфільтрація білірубіну

E Первинний гемохроматоз

99

При розтині 56-річного чоловіка, який страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом

легень, знайдено збільшену у розмірах щільну селезінку. На розрізі тканина селезінки

коричнево-рожевого кольору, гладка, з вісковидною поверхнею. Який з перелічених

патологічних процесів найбільш вірогідний у селезінці?

A * Сальна селезінка.

B Глазурна селезінка.

C Порфірна селезінка.

D Сагова селезінка.

E Цианотична індурація

100

При розтині тила померлого чоловіка 73-х років, який довго страждав на ішемічну

хворобу серця з серцевою недостатністью, знайдено: "мускатна" печінка, бура

індурація легень, цианотична індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який з видів


порушення кровообігу найбільш вірогідний?

A * Хронічне загальне венозне повнокрів’я

B Артеріальна гіперемія

C Гостре загальнне венозне повнокрів’я

D Гостре малокрів’я

E Хронічне малокрів’я

101

Чоловік 44-х років, хворий на інфаркт міокарду, помер від лівошлуночкової

недостатності. При розтині знайдено: набряк легень, дрібнокраплинні крововиливи у

серозних та слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні та некробіотичні зміни

епітелію проксимальних канальців нирок, у печінці – центролобулярні крововиливи та

осередки некрозу. Який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?

A * Гостре загальнне венозне повнокрів’я.

B Артеріальна гіперемія.

C Хронічне загальне венозне повнокрів’я.

D Гостре малокрів’я.

E Хронічне малокрів’я.

102

У больного 49 лет, долго страдавшего хроническим деструктивным гнойным

бронхитом, развилась полиорганная недостаточность. При аутопсии обнаружены:

кардиомегалия, сальная почка, саговая селезенка. Какой процесс осложнил течение

бронхита?

A *Вторичный амилоидоз.

B Старческий амилоидоз.

C Опухолевидный амилоидоз.
D Первичный амилоидоз.

E Распространенный гиалиноз.

103

У больного хроническим циститом в биоптате со слизистой оболочки мочевого

пузыря вместе с переходным эпителием выявлены очаги многослойного плоского

неороговевающего эпителия. Какой процесс лежит в основе описанных изменений в

эпителии?

A *Метаплазии

B Дистрофии

C Гиперплазии

D Дисплазии

E Гиперкератоза

104

Больная 22-х лет, постоянно проживающая на Западной Украине, жалуется на

затрудненное носовое дыхание. При морфологпическом исследовании биоптата

слизистой оболочки носовой полости обнаружены лимфоидные, эпителиоидные,

плазматические клетки и клетки Микулича. Какой диагноз наиболее вероятен?

A *Риносклерома

B Сап

C Туберкулез

D Лепра

E Сифилис

105
На вскрытии трупа мужчины 60 лет в миокарде передней стенки левого желудочка

сердца выявлено серый неправильной формы плотный очаг 5 х 4 см. с четкими

границами волокнистой структуры. Какой диагноз наиболее вероятен?

A *Постинфарктный миокардиосклероз

B Диффузный мелкоочаговый миокардиосклероз

C Инфаркт

D Миокардит

E Кардиомиопатия

106

На розтині хворого, який багато років працював на шахті і помер від хронічної

легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно

ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного

кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала

смерть?

A *Антракоз

B Силікоз

C Талькоз

D Асбесто з

E Алюміноз

107

При исследовании коронарных артерий сердца обнаружены атеросклеротические

бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие

множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Как называется

процесс, обнаруженный в миокарде?

A * Диффузный кардиосклероз
B Тигровое сердце

C Постинфарктный кардиосклероз

D Миокардит

E Инфаркт миокарда

108

Чоловік 63-х років, який протягом 15 років страждав хронічною дифузною

обструктивною емфіземою легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності.

На розтині виявлен мускатний цироз печінки, цианотична індурація нирок та

селезінки, асцит, набряки нижніх кінцівок. Для якого типу серцевої недостатності

характерні дані зміни у внутрішніх органах?

A *Хронічна правошлуночкова недостатність

B Гостра правошлуночкова недостатність

C Хронічна лівошлуночкова недостатність

D Гостра лівошлуночкова недостатність

E Загальна серцева недостатність

109

При микроскопическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла

определяется стертость его структуры, лимфоидные фолликулы отсутствуют, все

поля зрения представлены клетками с округлыми ядрами и узким ободком

базофильной цитоплазмы. Из клинических данных известно, что увеличены и другие

группы лимфоузлов, а также селезенка и печень. О каком заболевании следует

думать?

A * Лимфоидный лейкоз

B Лимфогранулематоз

C Лимфосаркома
D Миелоидный лейкоз

E Миеломная болезнь

110

На вскрытии женщины 27 лет, умершей от хронической почечной недостаточности

обнаружены множественные рубцы и инфаркты в селезенке, почках. При

микроскопическом исследовании обнаружены изменения в артериях среднего и

мелкого калибра, которые характеризовались склерозом стенок, умеренной

пролиферацией эндотелия и выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией

вокруг. Каким заболеванием страдала больная?

A * Узелковым периартериитом

B Атеросклерозом

C Гипертонической болезнью

D Болезнью Морфана

E Висцеральным сифилисом

111

Робітник тваринницької ферми гостро захворів і при наростаючих явищах інтоксикації

помер. На розтині встановлено, селезінка збільшена, в’яла, на розрізі

темно-вишневого кольору, зішкріб пульпи обільний. М’які мозкові оболонки на

склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров’ю мають темно-червоний колір

(“шапочка кардинала”). Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення оболонок і

тканин головного мозку з руйнуванням стінок дрібних судин. Поставте діагноз.

A *Сибірка

B Туляремія

C Бруцельоз

D Чума
E Холера

112

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з

макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів та плазматичних клітин. Крім того,

зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, які містять запакованих у

вигляди куль збудників захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре

васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана гранульома?

A *Лепри

B Туберкульозу

C Сифілісу

D Риносклероми

E Сапу

113

Дитина віком 8 років захворіла гостро. Через дві доби від початку захворювання

наступила смерть. На аутопсії виявлено, що м’які мозкові оболонки різко повнокровні,

просякнуті густим каламутним жовтувато-зеленуватим ексудатом на базальній

поверхні головного мозку. Тканина мозку набрякла. Поставте діагноз?

A *Менінгококова інфекція

B Скарлатина

C Коклюш

D Дифтерія

E Кір

114
На розтині трупа чоловіка віком 56 років у термінальному відділі тонкої кишки

виявлено декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок піднімаються над

поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами,

які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз.

A *Черевний тиф

B Паратиф

C Поворотний тиф

D Дизентерія

E Хвороба Крона

115

У дитини, після перенесеного кору, при огляді виявлено у м’яких тканинах щік і

промежини нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка

флуктують. Яке ускладнення розвинулося у дитини?

A *Волога гангрена (нома)

B Суха гангрена

C Газова гангрена

D Пролежень

E Трофічна виразка

116

Під час гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця жінки 30-ти

років було встановлено, що ендотеліальні клітини вогнищево десквамовані, в цих

ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна

тканина стулки з явищами мукоідного набрякання з ділянками склерозу та

васкулярізації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту.

A *Поворотньо-бородавчастий
B Дифузний

C Гострий бородавчастий

D Фібропластичний

E Поліпозно-виразковий

117

У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14 років, мікроскопічно були

знайдено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки

склерозу та вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні

лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими

ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих

розмірів. Діагностуйте захворювання.

A *Лімфогранулематоз

B Гострий лімфолейкоз

C Хронічний лімфолейкоз

D Лімфома Беркіта

E Грибовидний микоз

118

Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної

цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були

знайдені велики ділянки некрозу шкіри та підлеглих м’яких тканин крижової ділянці.

Діагностуйте форму некрозу.

A *Пролежень

B Інфаркт

C Секвестр

D Сирнистий некроз
E Воскоподібний (ценкеровський) некроз

119

У чоловіка 40 років в ділянці шиї виникло почервоніння та набряк шкіри і з часом

розвинувся невеликий гнійник. На розрізі осередок щільний, жовто-зеленого

забарвлення. В гнійних масах видно білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка,

плазматичні та ксантомні клітини, макрофаги. Вкажіть найбільш ймовірний вид

мікозу.

A *Актиномікоз

B Аспергільоз

C Кандидоз

D Споротрихоз

E Кокцидіоїдомікоз

120

При розтині чоловіка, померлого від опікової хвороби, знайдено набряк головного

мозку, збільшення печінки, а також нирок, корковий шар яких широкий, блідо-сірий,

мозковий – повнокровний. Мікроскопічно: некроз канальців головних відділів з

деструкцією базальних мембран, набряк інтерстицію з лейкоцитарною інфільтацією

та крововиливами. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Некротичний нефроз.

B Тубулоінтерстиціаальний нефрит.

C Пієлонефрит.

D Подагрична нирка.

E Мієломна нирка.
121

При розтині чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, печінка малих розмірів,

щільна, дрібнобугриста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розподілені вузькими

прошарками сполучної тканини з лімфомакрофагальними інфільтратами; гепатоцити

у стані великокрапельної жирової дистрофії. Який з перелічених діагнозів найбільш

вірогідний?

A *Алкогольний цироз

B Хронічний активний алкогольний гепатит

C Хронічний персистуючий алкогольний гепатит

D Токсична дистрофія печінки

E Жировой гепатоз

122

У 30-ти річного чоловіка, який хворів на гостре респіраторне захворювання та загинув

при явищах гострої легенево-серцевої недостатності, під час розтину знайдено

фібринозно-геморагічне запалення в слизовій оболонці гортані та трахеї,

деструктивний панбронхит, збільшені легені, яки мають пістрявий вигляд за рахунок

абсцесів, крововиливів, некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Грип.

B Парагрип.

C Респіраторно-синцитіальна інфекція.

D Кір.

E Аденовірусна інфекція.

123

Під час розтину чоловіка, у якого після поранення кінцівки виникло тривале нагноєння

рани, і який помер при явищах інтоксікації, знайдено загальне виснаженя,


зневоднення, бура атрофія печінки, міокарду, селезінки, поперечно-смугастої

мускулатури та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Хронісепсіс.

B Септикопіємія.

C Септицемія.

D Хвороба Чорногубова.

E Бруцельоз.

124

У женщины через 6 месяцев после родов развилось маточное кровотечение; при

гинекологическом осмотре в полости матки обнаружена ткань темно-красного цвета

с множественными полостями, напоминающая “губку”. При микроскопическом

исследовании опухоли в лакунах крови обнаружены атипичные светлые

эпителиальные клетки Лангганса и гигантские клетки синцитиотрофобласта.

Назовите опухоль.

A *Хорионэпителиома

B Плоскоклеточный неороговевающий рак

C Аденокарцинома

D Фибромиома

E Пузырный занос

125

У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались

артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от

кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании

обнаружены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников.

Какой наиболее вероятный диагноз?


A *Болезнь Иценко-Кушинга

B Сахарный диабет

C Акромегалия

D Гипофизарный нанизм

E Адипозогенитальная дистрофия

126

На вскрытии женщины, из средней Азии, длительное время страдавшей изнуряющей

лихорадкой, были обнаружены увеличенные печень и селезенка аспидно-черного

цвета. Костный мозг гиперплазирован, такого же цвета. Кора головного мозга

серо-дымчатого цвета. Для какого заболевания характерны такие изменения?

A *Малярия

B СПИД

C Сыпной тиф

D Сепсис

E Гепатит

127

Патологоанатом в біоптаті шкіри побачив гостре серозно-геморагічне запалення і

ділянку некрозу. З анамнезу: захворювання почалося з появи невеликої червоної

плями, в центрі якої утворився міхур із серозно-геморагічною рідиною. Згодом

центральна частина стала чорною. Що є більш вірогідним?

A *Карбункул при сибірці

B Актиномікоз шкіри

C Алергічний дерматит

D Карбункул стрептококовий

E Хімічний дерматит
128

В легких пациента, который в течение 9-ти лет работал шлифовальщиком камня,

обнаружены мелкие округлой формы плотные узелки, состоящие из соединительной

ткани. На периферии этих узелков расположены макрофаги. Проявлением какого

заболевания являются изменения в легких?

A *Силикоз

B Острая пневмония

C Бронхоэктатическая болезнь

D Хронический бронхит

E Бронхиальная астма

129

У ребенка 5 лет появилась температура до 40°С, резкая головная боль, рвота,

беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже,

олигоурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти.

При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк.

Какая форма болезни обнаружена?

A *Менингококкцемия

B Менингококковый менингит

C Менингоэнцефалит

D Менингококковый назофарингит

E -

130

На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика спостерігається безболісна


виразка з гладким лакованим дном та рівними хрящеподібної консистенції краями.

Мікроскопічно: запальний інфільтрат що складається з лімфоцитів, плазмоцитів,

невеликої кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин та наявність єндо та

периваскуліту. Про яке захворювання йде мова?

A * Сифіліс

B Актиномікоз

C Туберкульоз

D Дифтерія зеву

E Виразково-некротична ангина Венсана

131

У хворого 75-ти років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних

судин, на аутопсії у правій тім’яно-скроневої ділянці головного мозку виявлено

вогнище неправильної форми, в’ялої консистенції, сірого кольору. Яка найбільш

вірогідна причина розвитку цього процесу?

A *Тромбоз правої середньої мозкової артерії

B Тромбоз правої передньої мозкової артерії

C Тромбоз правої задньої мозкової артерії

D Тромбоз базилярної артерії

E Тромбоз судини м’якої мозкової оболонки

132

При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів

всього тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин,

які відшаровуються. З яким видом дистрофії пов'язана ця патологія?

A *Роговою

B Гідропічною
C Гіаліново-крапельною

D Фібриноїдним набуханням

E Мукоїдним набуханням

133

При морфологічному дослідженні шлунку виявлено глибокий дефект стінки з

ураженням м’язової оболонки, проксимальний край якого підритий, дистальний -

пологий. При мікроскопічному дослідженні: в дні дефекту виявляється зона некрозу,

під якою грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці

м’язового шару. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Хронічна виразка в стадії загострення

B Хронічна виразка з малігнізацією

C Гостра виразка

D Ерозія

E Рак-виразка

134

При розтині трупа чоловіка зі злоякісною пухлиною шлунку, померлого від ракової

інтоксикації, в задньонижніх відділах легень виявлені щільні сіро-червоного кольору

неправильної форми осередки, які виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно

при цьому у просвіті, стінках дрібних бронхів та альвеолах виявляється ексудат, в

якому багато нейтрофілів. Яке захворювання виявлене в легенях у померлого?

A *Гостра гнійна бронхопневмонія

B Гострий бронхіт

C Крупозна пневмонія

D Проміжна пневмонія

E Гостра серозна бронхопневмонія


135

При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленого апендикса відмічався

набряк, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки з некрозом та наявністю дефекту

слизової оболонки з ураженням її м’язової пластинки. Яка форма апендициту

розвилась у хворого?

A *Флегмонозно-виразкова

B Флегмонозна

C Гангренозна

D Поверхнева

E Апостематозна

136

У жінки 39 років при операції були видалені збільшена у розмірах маточна труба та

частина яєчника з великою кістою. При гістологічному дослідженні стінки труби

виявлені децидуальні клітини, ворсини хоріону. Який найбільш імовірний діагноз було

встановлено при дослідженні маточної труби?

A *Трубна вагітність

B Плацентарний полип

C Хоріонкарцинома

D “Паперовий “ плід

E Літопедіон

137

У мужчины 45 лет в течение последних 3 лет беспокоил сухой кашель, нарастала

одышка, легочная недостаточность, быстрая потеря веса. На вскрытии установлено


легочное сердце, В легких резко выраженный фиброз, с наличием полостей

создающих картину “медовых сот”. Гистологически: интерстициальный фиброз с

выраженной инфильтрацией стромы лимфогистиоцитами с примесью нейтрофилов.

Установите диагноз?

A *Бронхоэктатическая болезнь

B Поствоспалительный пневмосклероз

C Хроническая буллезная эмфизема

D Фиброзирующий альвеолит

E Пылевой пневмосклероз

138

При вскрытии тела умершего ребенка 1,5 лет выявлены: геморрагические высыпания

на коже, умеренная гиперемия и отек слизистой носоглотки, мелкие кровоизлияния в

слизистых оболочках и внутренних органах, резкие дистрофические изменения в

печени, миокарде, острый некротический нефроз, массивные кровоизлияния в

надпочечниках. Для какого заболевания наиболее характерны обнаруженные

изменения?

A *Менингококковая инфекция

B Скарлатина

C Дифтерия

D Корь

E Сыпной тиф

139

После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребенка через 48 часов на

месте введения туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре.

Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе описанных изменений?


A *Клеточная цитотоксичность

B Анафилаксия

C Антителозависимая цитотоксичность

D Иммунокомплексная цитотоксичность

E Гранулематоз

140

При розтині хворого, померлого через тиждень від початку профузної діареї,

виявлений різко виразимий ексікоз, всі тканини сухі, кров густа. При бактеріологічному

дослідженні вміста тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке

захворювання привело хворого до смерті?

A * Холера

B Дизентерія

C Черевний тиф

D Сальмонельоз

E Харчова токсикоінфекція

141

У хворого з дизентерією при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої

кишки гіперемірована, набрякла, її поверхня покрита сіро-зеленими плівками. Назвіть

морфологічну форму дизентерійного коліту.

A *Фібринозний коліт

B Катаральний коліт

C Виразковий коліт

D Гнійний коліт

E Некротичний коліт
142

У хворого на 5-й день від початку діареї при колоноскопії в запаленій слизовій

оболонці прямої кишки знайдені сіро-зелені плівчасті накладення, щільно фіксовані з

належною тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?

A * Дизентерія

B Черевний тиф

C Неспецифічний виразковий коліт

D Сальмонеллез

E Хвороба Крону

143

При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого

інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті,

щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії

атеросклерозу характерні такі зміни?

A * Ліпосклерозу.

B Ліпоїдозу.

C Атероматозу.

D Атерокальцинозу.

E Стадія утворення атероматозної виразки.

144

При морфологічному дослідженні видаленої нирки, в проксимальному відділі

сечоводу, виявлено конренкремент, який обтурує його просвіт. Нирка різко збільшена,

паренхіма атрофована, чашки та миска значно розширені. Мікроскопиічно: дифузний

склероз, атрофія клубочків та канальців; збережені канальці кістозно розширені. Яке


ускладення нирковокам’яної хвороби виникло в хворого?

A * Гідронефроз

B Піонефроз

C Пієлонефрит

D Гломерулонефрит

E Хронічний паранефрит

145

Смерть семирічного хлопчика наступила внаслідок гострої постгеморагічнї анемії,

зумовленою профузною кровотечею із шлунково-кишкового тракту. В ході

патологоанатомічного дослідження виявлено: макроскопічно – збільшення різних

груп лімфатичних вузлів, тимомегалія, гепато-спленомегалія, яскраво-червоний

кістковий мозок; мікроскопічно – гіперцелюлярний кістковий мозок з мономорфним

інфільтратом з бластних клітин, дифузно-вогнищеві пухлинні інфільтрати в печінці,

селезінці, лімфатичних вузлах, оболонках та речовині головного мозку. Діагностуйте

захворювання.

A *Гострий лімфобластний лейкоз

B Гострий міелобластний лейкоз

C Гострий недиференційований лейкоз

D Гострий монобластний лейкоз

E Гострий плазмобластний лейкоз

146

При розтині тіла померлого чоловіка віком 48 років в в ділянці 1-го сегменту правої

легені виявлено круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами, оточений тонким

прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте

форму вторинного туберкульозу.


A *Туберкулома

B Казеозна пневмонія

C Гострий кавернозний туберкульоз

D Гострий вогнищевий туберкульоз

E Фіброзно-кавернозний туберкульоз

147

На розтині тіла чоловіка віком 46 років у прямій і сигмовидній кишці на слизовій

оболонці виявили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, у просвіті

кишки слиз, невелику кількість крові, гістологічно - фібринозний коліт. При

бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяно S. Sonne. Діагностуйте виявлене

на секції захворювання.

A *Дизентерія

B Холера

C Сальмонельоз

D Ієрсініоз

E Хвороба Крона

148

Чоловік 40 років протягом 10 років після перелому великої гомілкової кістки страждав

на хронічний остеомієліт. Три роки назад з’явився нефротичний синдром. Смерть

наступила від уремії. На секції: нирки щільні, білі, з рубцями в кірковому шарі, на

розрізі з сальним блиском. Вкажіть патологію нирок, яка розвинулася:

A *Вторинний амілоїдоз

B Первинний амілоїдоз

C Ідеопатичний амілоїдоз

D Хронический гломерулонефрит
E Хронічний пієлонефрит

149

При розтині чоловіка, який служив на підводному атомному човні виявили наступні

патології: спустошення в кістковому мозку (панмієлофтиз), анемію, лейкопенію,

тромбоцитопенію, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному

апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в наднирники. Яка хвороба

розвинулась у даному випадку?

A *Гостра променева хвороба

B Кесонна хвороба

C Гострий лейкоз

D Гостра анемія

E Вібраційна хвороба

150

На розтині чоловіка, що багато років працював на підприємстві з високим рівнем

вільного двоокису кремнію в повітрі, знайдені збільшені та ущільнені в об'ємі легені з

значною кількістю міліарних та більш великих осередків склерозу округлої та овальної

форми сірого або сіро-чорного кольору. Який з перелічених діагнозів найбільш

вірогідний?

A *Вузловата форма силікозу

B Дифузно-склеротична форма силікозу

C Антракосилікоз

D Силікоантракоз

E Азбестоз
151

У померлого, що понад 20 років працював на шахті зі здобуття кам(яного вугілля, при

розтині знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками

новоутвореної сполучної тканини. та наявністю великої кількості макрофагів з

пігментом чорного кольору у цитоплазмі. Який з перелічених діагнозів найбільш

вірогідний?

A *Антракоз

B Антракосилікоз

C Силікоантракоз

D Талькоз

E Сидероз

152

При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною групою крові знайдено високий

рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй було підшито шкіряний

лоскут її резус-позитивного чоловіка. Через 2 тижні лоскут відторгся, мікроскопічно в

ньому знайдено порушення кровообігу, набряк, клітинну інфільтрацію перважно

лімфоцитами, нейтрофілами та макрофагами. Який з перелічених патологічних

процесів найбільш вірогідний?

A *Трансплантаційний імунітет

B Реакція гіперчутливості негайного типу

C Реакція гіперчутливості сповільненого типу

D Гранульматозне запалення

E Інтерстиційне запалення

153

У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу у


вигляді плям і крапок. В області крижи, остистих відростків хребців –пролежні. При

мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз в судинах

мікрорциркуляторного русла і дрібних артеріях – деструктивно-проліферативний

ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, в серці – інтерстиційний

міокардит. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Висипний тиф

B Ку-гарячка

C Черевний тиф

D Вузликовий періартеріїт

E ВІЛ-інфекція

154

На розтині 17-ти річної дівчини, померлої внаслідок легеневої недостатності,

знайдено: у ніжній долі правої легені дрібна зона казеозного некрозу, в

бронхопульмональних, бронхіальних та біфуркаційних лімфатичних вузлах – явища

казеозного некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Первинний туберкульоз

B Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу

C Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

D Туберкульома

E Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі

155

На розтині померлого від сепсису в стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено

флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, під

періостом – множинні абсцеси, в навколишніх м?яких тканинах стегна – також

флегмонозне запалення. Вкажіть, який патологічний процес має місце?


A *Гострий гематогенний остеомієліт

B Остеопороз

C Хронічний гематогенний остеомієліт

D Остеопетроз

E -

156

Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу

антигену. У місці ін'єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок

судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді

мукоїдного на фібриноїдного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка іммунологічна

реакція має місце?

A *Гіперчутливість негайного типу

B Гіперчутливість сповільненого типу

C Реакція трансплантаційного імунітету

D Нормергічна реакція

E Гранульоматоз

157

У померлого від задухи чоловіка, який багато років страждав на бронхіальну астму,

при гістологічному дослідженні легень виявлено: в просвітах бронхіол та дрібних

бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок,

розширення просвітів альвеол. Який з механізмів розвитку реакції гіперчутливості має

місце?

A *Реагінова реакція

B Цитотоксична реакція

C Імунокомплексна реакція
D Цитоліз, обумовлений лімфоцитами

E Гранульоматоз

158

Під шкірою піднижньощелепної ділянки у жінки 55 років виявлено з чіткими межами

тістуватої консистенції рухоме утворення 1,0x0,7 см з повільним ростом. При

гістологічному дослідженні утворення виявлені ліпоцити, які формують часточки різні

за формою та розміром, розмежовані тонкими прошарками сполучної тканини із

судинами. Встановити діагноз.

A *Ліпома

B Фіброма

C Ангіома

D Ліпосаркома

E Фібросаркома

159

Ребенок 4-х лет пожаловался на боль в горле при глотании, плохое самочувствие.

При осмотре в зеве и миндалинах на фоне умеренной отечности и гиперемии

обнаружены серовато-беловатые пленчатые наложения, толщиной до 1 мм, плотно

связанные с надлежащими тканями. О каком патологическом процессе

свидетельствуют выявленные изменения?

A *Воспаление

B Дистрофия

C Некроз

D Метаплазия

E Организация
160

У ребенка 9 месяцев наблюдается запоздалое прорезывание зубов, нарушение

порядка прорезывания, конфигурация верхней челюсти в горизонтальном

направлении (“высокое” небо), микроскопически в зубах неравнамерная

минерализация эмали, сморщенные эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы,

расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболевание

у ребенка?

A *Ранний рахит

B Поздний рахит

C Остеомаляция

D Подагра

E Гипервитаминоз Д

161

У хворого, який знаходиться у клініці з ознаками отруєння ртуттю, у нирках

відмічаються наступні процеси: вогнищеві некротичні зміни канальців головних

відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій.

Який стан розвився у хворого?

A *Гострий некротичний нефроз

B Гострий гломерулонефрит

C Хронічна ниркова недостатність

D Гострий пієлонефрит

E Хронічний пієлонефрит

162

При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки 36


років, в клубочках виявлено проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та

макрофагів з утворенням “півмісяців”, некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх

просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз строми

нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Підгострий гломерулонефрит

B Гострий гломерулонефрит

C Хронічний гломерулонефрит

D Фокальний сегментарний склероз

E Мембранозна нефропатія

163

На розтині тіла чоловіка віком 58 років, який тривалий час вживав значну кількість

алкоголю і помер вдома, було знайдено: макроскопово - права легеня щільна і

збільшена в розмірах, тканина на розрізі сіруватого кольору однорідна, плевра вкрита

сіруватими плівчастими нашаруваннями; мікроскопово - порожнини альвеол містять

нітки фібрину, гемолізовані еритроцити. Діагностуйте захворювання.

A *Крупозна пневмонія

B Вогнищева пневмонія

C Інтерстиційна пневмонія

D Первинний туберкульоз легень

E Казеозна пневмонія

164

На розтині трупа чоловіка 50-ти років виявлено наступні зміни: права легеня помірно

у всіх відділах щільна, на розрізі тканина безповітряна, мілко зерниста, сухувата.

Вісцеральна плевра з нашаруванням фібрину сіро-коричневого кольору. Визначте

діагноз?
A *Крупозна пневмонія

B Туберкульоз

C Бронхопневмонія

D Інтерстиціальна пневмонія

E Пневмофіброз

165

У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної

експрес-біопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирний некроз, навколо якого

розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських

клітин. Вкажіть на причину лімфаденіту.

A *Туберкульоз

B Пневмонія

C Сифіліс

D Метастази раку

E Аденовірусна інфекція

166

В операційній біопсії щитовидної залози гістологічно виявлені серед фолікулів,

заповнених колоїдом, лімфоїдні структури із центрами росту. Яке захворювання у

хворого?

A *Зоб Хашимото

B Ендемічний зоб

C Спорадичний зоб

D Базедов зоб

E Зоб Риделя
167

При розтині трупа хлопця 19 років виявили, що легені дещо вздуті, пухкі, повнокровні,

зовні та на розрізі усіяні безліччю просоподібних вогнищ сірого кольору. Гістологічно ці

вогнища складались із лімфоїдних, епітеліоїдних, гігантських клітин

Пірогова-Ланхганса. Про яке захворювання йде мова?

A *Туберкульоз

B Крупозна пневмонія

C Бронхопневмонія

D Інтерстиціальна пневмонія

E Бронхоектатична хвороба

168

У хворого 58 р. при розтині в правій скроневій частці головного мозку знайдено

великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції,

блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті потовщення

інтими, які різко звужують просвіт. Ваш діагноз?

A * Ішемічний інсульт

B Абсцесс мозку

C Крововилив

D Геморагічний інфаркт

E Набряк мозку

169

При гістологічному дослідженні слизової оболонки матки знайдено звивисті залози,

пилко- та штопороподібні, подовжені, розростання строми з проліферацією її клітин.

Ваш діагноз?
A *Залозиста гіперплазія ендометрія

B Гострий ендометрит

C Лейоміома

D Пухирний занос

E Плацентарний поліп

170

В доме ребенка при профосмотре у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые

утолщения в области рёбер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на

позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов,

неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в

горизонтальном направлении в виде “высокого нёба”. Какое заболевание развилось у

детей?

A * Рахит

B Дистрофическое обызвествление

C Метаболическое обызвествление

D Метастатическое обызвествление

E Остеомаляция

171

У жінки 22 роки виявлені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в

лімфатичному вузлі спостерігаються лімфоцити, гістіоцити, ретикулярні клітини, малі

та великі клітини Ходжкіна, багатоядерні клітини Березовського-Штернберга,

поодинокі осередки казеозного некрозу. Для якого захворювання характерні такі

зміни?

A *Лімфогранулематоз.

B Лімфосаркома.
C Хронічний лейкоз.

D Гострий лейкоз.

E Метастаз рака легень.

172

Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка

зева гиперемирована, отечная, набухшая, покрыта большим количеством слизи. На

слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась

крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. О каком заболевании можно

думать?

A *Корь

B Скарлатина

C Дифтерия

D Менингококцемия

E Аллергический дерматит

173

При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких

знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів,

епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний

процес, що найбільш повно відповідає описаним змінам.

A * Гранулематозне запалення

B Коагуляційний некроз

C Казеозний некроз

D Альтеративне запалення

E Проліферація та диференціювання макрофагів


174

У хворого – глибока рвана рана із нерівними краями, вкрита гноєм. У крайових

відділах – сочна грануляційна тканина, яка не здіймається над рівнем рани. Назвіть

вид загоєння рани.

A *Загоювання вторинним натягом.

B Загоювання первинним натягом.

C Загоювання під струпом.

D Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини.

175

При гистологическом исследовании лимфоузла больного 18 лет, из области заднего

треугольника шеи, морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные

многоядерные клетки Березовского-Штенберга, большие клетки Ходжкина, малые

клетки Ходжкина и много лимфоцитов, единичные плазматические клетки,

эозинфилы. Какое заболевание развилось у больного?

A *Лимфогрануломатоз

B Нодулярная лимфома

C Опухоль Беркита

D Лимфоцитарная лимфома

E Хронический лимфоидный лейкоз

176

В пункционном биоптате печени найдена дистрофия гепатоцитов,и некрозы их,

склероз с нарушение балочного и дольчатого строения с образованием ложных

долек, регенераторных узлов. Выбирите наиболее верный диагноз.


A * Цирроз печени

B Хронический гепатоз

C Хронический гепатит

D Прогрессирующий массивный некроз печени

E Острый гепатит

177

Дівчинка віком 6 років захворіла на дифтерію і померла на третю добу від асфіксії На

аутопсії слизова оболонка трахеї і бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, покрита

сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який вид запалення свідчать

морфологічні зміни.

A *крупозне запалення

B Серозне запалення

C Геморагічне запалення

D Дифтеритичне запалення

E Катаральне запалення

178

При макроскопическом исследовании ткани легкого, обнаружены участки повышенной

воздушности с наличием мелких пузырей, а гистологически истончение и разрыв

альвеолярных перегородок с образованием крупных полостей различной формы.

Какое заболевание обнаружено в легком?

A * Эмфизема легких

B Бронхоэктатическая болезнь

C Кавернозный туберкулез

D Хронический бронхит

E Фиброзирующий альвеолит
179

На розтині померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5-ти років

хворів бронхоектатичною хворобою виявлені збільшені в розмірах нирки щільної

консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Яке

захворювання в нирках?

A *Вторинний амілоїдоз

B Гломерулонефрит

C Хронічний пієлонефрит

D Некротичний нефроз

E -

180

У чоловіка 46-ти років на шкірі визначалась пляма, яка вибухала і мала темний колір

та не спричиняла турбот. З часом пляма почала збільшуватись, з’явилась біль, колір

став чорно-коричневим і почав пальпуватися вузлик. На гістологічному дослідженні

видаленої тканини визначалися веретеноподібні і поліморфні клітини, з численними

мітозами, цитоплазма яких вміщувала пігмент бурого кольору. Про яку пухлину

йдеться?

A *Меланома

B Базаліома

C Гемангіома

D Невус

E -

181
На розтині тіла жінки віком 49-ти років, що померла від хронічної нирокової

недостатності, виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з ділянками

крововиливів. Мікроскопічо: у ядрах епітелію канальців гематоксилінові тільця,

потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних

петель, подекуди в капілярах - гіалінові тромби та вогнища фібриноїдного некрозу.

Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Системний червоний вовчак

B Ревматизм

C Артеріосклеротичний нефросклероз

D Амілоїдоз

E Атеросклеротичний нефросклероз

182

На вскрытии женщины 23 лет, умершей при явлениях почечной недостаточности,

обнаружена на коже лица "красная бабочка", на митральном клапане мелкие до 0,2

см красновато-розовые бородавчатые наслоения, в почках очаги фибриноидного

некроза в клубочках, утолщение базальных мембран капилляров клубочков в виде

"проволочных петель", гематоксилиновые тельца, кариорексис. Какое заболевание

явилось причиной смерти больной?

A * Системная красная волчанка

B Узелковый периартериит

C Ревматизм

D Ревматоидный артрит

E Системная склеродермия

183

Мікроскопічне дослідження біоптата слизової оболонки, взятого з центрального


бронха шахтаря, 56 р., виявлено зміну циліндричного епітелію на зрілий

багатошаровий. Цю зміну епітелію слід назвати:

A * Метаплазія епітелію

B Гіперплазія епітелію

C Лейкоплакія

D Адаптація епітелію

E Репаративна регенерація

184

На розтині чоловіка 40 років виявлено збільшення об'єму легень, нижня частка правої

легені печінкової щільності, поверхня її розрізу сіро-коричневого кольору, плевра

тьмяного вигляду з легкими фібринозними накладаннями. Який діагноз найбільш

вірогідний?

A * Крупозна пневмонія

B Бронхопневмонія

C Гострий венозний застій легень

D Бура індурація легень

E Казеозна пневмонія

185

Мікроскопічне дослідження біоптата печінки хворого з симптомами нудоти, відсутності

апетиту, жовтяницею шкіри, виявлено гідропічну та балонну дистрофію гепатоцитів,

некроз окремих клітин та присутність тілець Каунсілмена в часточках печінки з

порушенням їх структури, а також лімфоцитарну інфільтрацію. Якому захворюванню

все це властиво?

A * Вірусний гепатит

B Гнійний гепатит
C Цироз печінки

D Токсична дистрофія печінки

E Малярія

186

Аутопсією головного мозку виявлено набряк, повнокрів’я, дрібні крововиливи в

довгастому мозку. Мікроскопічно: спостерігається хроматоліз, гідропія та некроз

нервових клітин; у цитоплазмі нервових клітинах гіпокампу виявлено еозинофільні

утворення (тільця Бабеша-Негрі). Який діагноз відповідає описаним морфологічним

проявам?

A * Сказ

B Менінгококовий менінгіт

C Енцефаліт

D Енцефаломієліт

E Бруцельоз.

187

Хворий 34 р. помер від коми. Зі слів родичів відомо, що після закордонного

відрядження в одній з країн Африки періодично розвивалися жовтяниці. На розтині:

селезінка щільна, збільшена у розмірах, з чорною пульпою, печінка збільшена,

повнокровна, сіро-чорна на розтині, сіра речовина головного мозку коричнево-сірого

кольору, в білій речовині - множинні дрібні крововиливи. Яке інфекційне

захворювання слід запідозрити?

A * Малярія

B Менінгококцемія

C Пріонова інфекція

D Генералізована герпетична інфекція


E Генералізований криптококоз

188

Хлопчик 10 р., раніше не хворів, до лікарні поступив з ознаками сильної задухи. Під час

операції в правій легені виявлено субплевральну порожнину діаметром 2,4 см,

неправильної форми з залишками казеозних мас, яка сполучалася із плевральною

порожниною. Такі ж казеозні маси знайдені при розрізі збільшених прикореневих

лімфатичних вузлів. При гістологічному дослідженні стінки порожнини виявлені

лімфоцити, епітеліоїдні клітини, багатоядерні гігантські клітини. Як правильно назвати

порожнину?

A * Первинна легенева каверна при туберкульозі

B Абсцес легені

C Емпієма плеври

D Каверна при гострому кавернозному туберкульозі

E Каверна при фіброзно-кавернозному туберкульозі

189

В лікарню поступила дівчинка з клінікою "гострого" живота. Відомо, що вживала

непастерізоване молоко від корови. На операції – в сліпій кишці циркулярна виразка з

перфорацією. При гістологічному дослідженні у краях виразки – некротичні маси,

лімфоцити, епітеліоїдні клітини, поодинокі гігантські багатоядерні клітини. Діагноз?

A * Первинний кишковий афект при туберкульозі

B Неспецифічний виразковий коліт

C Амебіаз

D Рак сліпої кишки

E Дизентерія
190

Патологоанатом у женщины 21 года при гистологическом исследовании увеличенных

шейных лимфатических узлов обнаружены узелки, состоящие преимущественно из

плоских слегка вытянутых с бледно окрашенным ядром, гигантских округло-овальной

формы клеток с бледно-розовой цитоплазмой и с ядрами расположенными на

периферии (в виде частокола) и мелких округлой формы клеток с узким ободком

цитоплазмы; в центре некоторых узелков бесструктурные массы, окрашенные в

бледно-розовый цвет. Обнаруженные изменения характерны для:

A *Туберкулеза

B Лимфогрануломатоза

C Саркоидоза

D Бруцеллеза

E Неспецифического гиперпластического лимфаденита

191

У больного с ущемлённой грыжей, во время операции, в грыжевом мешке

обнаружена багрово-синюшного цвета петля кишки с тусклой матовой серозной

оболочкой. Микроскопически: некроз всех слоев стенки кишки с пропитыванием

эритроцитами. Определите патологический процесс:

A *Геморрагический инфаркт кишечника

B Местное артериальное полнокровие

C Компрессионная ишемия

D Обтурационная ишемия

E Местное венозное полнокровие

192
Больная 38 лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При

гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в

стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии

дегрануляции, а также много эозинофилов. Какой патогенез (механизм развития)

этих изменений в бронхах?

A *Атопия

B Цитотоксическое, цитолитическое действие антител

C Иммунокомплексный механизм

D Клеточно обусловленный цитолиз

E Гранулематоз

193

У больного тромбофлебитом нижних конечностей появились боли в грудной клетке,

кровохарканье, нарастающая дыхательная недостаточность, при явлениях которой

он умер. На вскрытии диагносцированы множественные инфаркты легких. Какая

наиболее вероятная причина его развития в данном случае?

A * Тромбоэмболия ветвей легочной артерии

B Тромбоз ветвей легочной артерии

C Тромбоз бронхиальных артерий

D Тромбоэмболия бронхиальных артерий

E Тромбоз легочных вен

194

Чоловік 45 років звернувся до лікаря з приводу бляшкоподібного утвору на шиї.

Гістологічно в біоптаті шкіри виявлено пухлинні клітини розташовані гніздами, мають

круглу і овальну форму з вузьким ободком базофільної цитоплазми та схожі на

клітини базального шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини у пацієнта?


A Базаліома

B Епідермальний рак

C Гідраденома

D Трихоепітеліома

E Сірінгоаденома

195

На вскрытии женщины 23 лет, погибшей от послеродового сепсиса, обнаружена

увеличенная полнокровная селезенка, которая на разрезе дает обильный соскоб.

Микроскопически отмечается гиперплазия и плазмоцитарная инфильтрация как

красной пульпы, так и фолликулов селезенки; красная пульпа богата макрофагами и

плазмоцитами. Какой из иммунопатологических процессов наиболее вероятно лежит

в основе изменений селезенки?

A * Антигенная стимуляция организма

B Наследственная недостаточность периферической лимфоидной ткани

C Реакция гиперчувствительности немедленного типа

D Реакция гиперчувствительности замедленного типа

E Аутоиммунизация

196

У мужчины 63 лет заболевание началось остро с явлений острого трахеита и

бронхита, к которым присоединилась бронхопневмония. На 10-е стуки больной умер

от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружен

фибринозно-геморрагический ларинготрахеобронхит; легкие увеличены в объеме, на

разрезе имеют “пестрый” вид за счет чередования участков бронхопневмонии,

кровоизлияний в легочную паренхиму, острых абсцессов и ателектазов. Во

внутренних органах – дисциркуляторные и дистрофические изменения. Какой диагноз


наиболее вероятен?

A * Грипп, тяжелая форма

B Грипп средней тяжести

C Парагрипп

D Респираторнор-синцитиальная инфекция

E Аденовирусная инфекция

197

На аутопсии умершего от гриппа мужчины отмечено, что сердце несколько

увеличено в размерах, пастозно, на разрезе миокард тусклый, с крапом.

Микроскопически в миокарде на всем протяжении признаки паренхиматозной

жировой и гидропической дистрофии, строма — отечна, со скудной

макрофагально-лимфоцитарной инфильтрацией, сосуды полнокровны,

периваскулярно - петехиальные кровоизлияния. Какой вид миокардита развился в

данном случае?

A * Серозный диффузный миокардит

B Межуточный пролиферативный миокардит

C Серозный очаговый миокардит

D Гнойный миокардит

E Гранулематозный миокардит

198

На аутопсии умершего, у которого при жизни имели место признаки хронической

сердечной недостаточности, обнаружили, что участок стенки левого желудочка

сердца истончен, выбухает наружу, образовавшаяся полость заполнена

тромботическими массами. Микроскопически установлено, что в данном участке

стенка представлена рубцовой тканью, в остальном миокарде признаки гипертрофии


и паренхиматозной дистрофии кардиомиоцитов, диффузный мелкоочаговый

кардиосклероз. Как классифицировать патологоанатомические изменения в сердце?

A * Хроническая аневризма сердца

B Инфаркт миокарда

C Острая аневризма сердца

D Ишемическая дистрофия миокарда

E Миокардит

199

У женщины 45 лет, в связи с мажущими кровянистыми выделениями из половых

путей, произведено диагностическое выскабливание полости матки.

Микроскопическое исследование соскоба обнаружило истончение слизистой

оболочки матки, уменьшение количества эндометриальных желез, фиброз стромы и

негустую инфильтрацию её лимфоидными клетками. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A * Хронический атрофический эндометрит

B Острый гнойный эндометрит

C Хронический гнойный эндометрит

D Хронический кистозный эндометрит

E Хронический гипертрофический эндометрит

200

Мужчина обратился к гастроэнтерологу с жалобами на боли в эпигастрии.

Объективно: кожные покровы и склеры желтушны, слизистая оболочка языка

изменена, язык блестящий, гладкий, с красными пятнами. В крови: мегалобласты.

Гистологическое исследование биоптата из тела желудка: истончение слизистой


оболочки, уменьшение количества желёз, избыточное разрастание соединительной

ткани. Какой наиболее вероятный диагноз?

A * Пернициозная анемия ($В_{12}$-фолиеводефицитная)

B Хроническая постгеморрагическая анемия

C Гемолитическая анемия

D Хронический миелолейкоз

E Апластичекая анемия

201

У робітника 37 р., який працював у кесоні, після підйому на поверхню раптово

з’явились ознаки гострого порушення мозкового кровообігу, втрата свідомості. Через

декілька дныв він помер. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлено осередок

сірого кольору м"якої консистенції, неправильної форми, розмірами 5х6х3,5см. Який

процесс мав місце в головному мозку?:

A * Ішемічний інфаркт

B Геморагічний інфаркт

C Абсцес

D Кіста

E Пухлина

202

У хворого, 72 р., на атеросклероз та гіпертонічну хворобу виникла гостра ішемія в

басейні правої середньо-мозкової артерії. Через 3 доби хворий помер. На розтині в

головному мозку виявлені набряк та набрякання, в ділянці підкоркових вузлів правої

півкулі - ділянка розм’якшення мозку сіро-червоного кольору, неправильної форми,

розмірами 4х4х3 см. Патологічний процес у головному мозку, що обумовив смерть:

A * Змішаний інфаркт
B Гематома

C Червоний (геморагічний) інфаркт

D Абсцес

E Білий (ішемічний) інфаркт

203

У хворої 65 р., яка страждала тромбофлебітом глибоких вен гомілок, раптово виник

біль за грудиною, задуха, цианоз обличчя і вона померла. На розтині в правому

шлуночці і основному стовбурі легеневої артерії виявлені щільні тромби. Який

патологічний процес призвів до смерті хворої?

A * Пульмокоронарний рефлекс

B Гостре венозне повнокрів’я

C Больовий шок

D Тромбоемболія дрібних легеневих артерій

E Хронічне венозне повнокрів’я

204

У хлопчика 7 р., із дрібнокрапчастим яскраво-рожевим висипом на гіперемованому

фоні шкіри лоба, шиї, внизу живота, підколінних ямках, носо-губний трикутник блідий.

В ротоглотці — відмежована яскраво-червона гіперемія, мигдалики набряклі, рихлі, в

лакунах є гній, малиновий язик. Шийні лімфовузли збільшені, щільні, болючі.

Поставити діагноз:

A *Скарлатина

B Краснуха

C Коклюш

D Дифтерія

E Інфекційний мононуклеоз
205

При гінекологічному огляді жінки 30-ти років на шийці матки виявлено яскраво-червоні

блискучі плями, які при дотику легко кровоточать. Біопсійне дослідження: шматочок

шийки матки вкритий циліндричним епітелієм із сосочковими виростами, в товщині

тканини розростання залоз. Яка патологія шийки матки виявлена?

A Псевдоерозія

B Справжня ерозія

C Ендоцервіцит

D Залозиста гіперплазія

E Лейкоплакія

206

У жінки 20-ти років під час медичного огляду при пальпації в молочній залозі виявлено

щільний інкапсульований вузол діаметром 1,0 см. Результат післяопераційного

біопсійного дослідження : розростання сполучної тканини навколо протоків молочної

залози та залозисті елементи різного діаметру, що не утворюють часточок, без ознак

клітинного атипізму. Яка була відповідь патологоанатома?

A Фіброаденома

B Фіброма

C Метастаз раку

D Аденома

E Фіброзний рак

207

Жінка 28 років після пологів потрапила до лікарні з метрорагією. У вишкрібі з


порожнини матки утворення, яке складається з ворсин хоріону, децідуальної тканини,

згортків фібрину, з явищами організації. Ваш діагноз ?

A Плацентарний поліп

B Залозиста гіперплазія єндометрія

C Міхуровий замет

D Хоріонепітеліома

208

У мертвонародженої дитини шкіра потовщена, нагадує панцир черепахи, вушні

раковини недорозвинуті. Гістологічно в шкірі: надмірне зроговіння, атрофія зернистого

шару епідермісу, відсутні запальні зміни. Яке захворювання можна припустити?

A Іхтіоз

B Лекоплакія

C Ксеродермія

D Єритроплакія

E Дерматоміозит

209

Чоловік 68 років відчув сильний біль у ділянці серця, прийом нітрогліцерину не дав

ефекту, через 5 днів помер у лікарні. На розтині: значне випинання передньої стінки

лівого шлуночка серця, яка потоншена, в'яла, гомогенно-жовтувата, з наскрізним

дефектом до 1 см, гемоперикард. При мікроскопічному дослідженні виявлено значний

осередок каріолізису та цитолізу кардіоміоцитів з демаркаційним запаленням. Яке

захворювання спричинило смерть?

A Інфаркт міокарду

B Міокардит
C Хронічна аневризма серця

D Післяінфарктний кардіосклероз

E Панкардит

210

У молодої жінки в області дистального кінця стегнової кістки видалена пухлина, яка

швидко зростала, строкатого вигляду – від біло-сірої до коричнево-червоного

забарвлення, рихлої консистенції. Мікроскопічно основний тканинний компонент

пухлини представлений кістковими і остеоїдними структурами, вистеленими

атиповими остеобластами з патологічними мітозами; безлічь тонкостінних судин. Ваш

діагноз.

A *Остеосаркома

B Хондрома

C Остеома

D Саркома Юїнга

E Ангіосаркома

211

У хворого через 2 тижні після гострого респіраторного захворювання з'явився

постійний тупий біль в області серця та задишка. Біль не змінював інтенсивності при

фізичному навантаженні. Смерть настала від серцевої недостатності. На розтині

виявлена значна ділятація камер серця; при гістологічному дослідженні в міокарді

паралітична гіперемія капілярів, дістрофічні зміни та міоліз міокардіоцитів, значна

лімфогістіоцитарна інфільтрація міжм'язової строми. Який найбільш вірогідний

діагноз?

A *Міокардит

B Кардіоміопатія
C Стенокардія

D Інфаркт міокарду

E Гостра коронарна недостатність

212

У хворого видалили щитоподібну залозу, яка була значно збільшена в розмірах,

щільно-еластичної консистенції, з бугристою поверхнею. При гістологічному

дослідженні в паренхимі залози визначається дифузна лімфо-плазмоцитарна

інфільтрація з формуванням лімфоїдних фоллікулів з гермінативними центрами,

атипія та метаплазія фоллікулярного епітелію, вогнища склеротичних змін паренхіми.

Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Аутоімунний тиреоїдит

B Дифузний тиреотоксичний зоб

C Дифузний еутиреоїдний зоб

D Вузловий зоб

E Тиреоїдит де-Кервена

213

У хворого з кровотечею розвинулась гостра ниркова недостатність, що спричинила

смерть. На аутопсії макроскопічно: нирки збільшені з широким блідо-рожевим

корковим шаром, різко відмежованим від темно-червоних пірамід. Мікроскопічно:

відсутність ядер епітелію звитих канальців, тубулорексіс, венозний застій, ядра клітин

судинних клубочків та прямих канальців збережені. Яка патологія нирок розвилась у

хворого?

A * Некронефроз

B Інфаркт

C Гломерулонефрит
D Пієлонефрит

E Нефроз

214

Об’єктивно у жінки 39 років відмічається мокнуття у ділянці соска молочної залози,

наявність неглибокої виразки з запальною гіперемією та набряком шкіри. При

гістологічному дослідженні біоптату цієї ділянки в ростковому шару потовщеного

епідермісу виявлені атипові великі клітини зі світлою та оптично пустою

цитоплазмою, з відсутністю міжклітинних містків. Такі клітини знайдені і в усті великих

проток залози. Встановити діагноз:

A *Хвороба Педжета

B Внутрішньопротоковий рак

C Базально-клітинний рак

D Плоскоклітинний рак

E Меланома

215

У хворого з підвищеним вмістом глюкози в крові, наявністю цукру в сечі, при

пункционній біопсії нирки виявлено: розширення мезангія з осередковим

накопиченням мембраноподібної речовини з перигломерулярним склерозом деяких

клубочків, гіаліноз і плазматичне просякання артеріол, лімфо-гістіоцитарна

інфільтрація строми з наявністю поліморфно-ядерних лейкоцитів, глікогенна

інфільтрація нефроцитів вузького сегмента. Встановіть діагноз.

A *Діабетичний гломерулосклероз

B Хронічний гломерулонефрит

C Пієлонефрит

D Гострий гломерулонефрит
E Подострий гломерулонефрит

216

До патогістологічої лабораторії доставлено червоподібний відросток товщиною до 2,0

см. Серозна оболонка його тьмяна, потовщена, вкрита жовто-зеленими плівковими

нашаруваннями. Стінка в’яла, сіро-червона. Просвіт відростка розширено, заповнено

жовто-зеленими масами. При гістологічному дослідженні виявлено, що: стінку

інфільтровано нейтрофілами. Визначте захворювання апендикса, його форму:

A *Гострий флегмонозний апендицит

B Гострий гангренозний апендицит

C Гострий поверхневий апендицит

D Гострий простий апендицит

E Хронічний апендицит

217

Хворий 46-ти років, що страждав на туберкульоз протягом 6 років, помер від масивної

легеневої кровотечі. При розтині: в легенях визначаються осередки склерозу і

казеозного некрозу різних розмірів, у верхній частині правої легені – порожнина

розміром 5,0 см в діаметрі зі щільними стінками сірого кольору, у порожнині міститься

рідка кров та згустки крові. Який різновид туберкульозу?

A *Фіброзно-кавернозний

B Гострий кавернозний

C Інфільтративний

D Фіброзно-осередковий

E Гострий осередковий
218

Хворий помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. При гістологічному

дослідженні виявлено дифузне ураження легенів з інтерстиціальним набряком,

інфільтрацією інтерстиціальної тканини лімфоцитами, макрофагами, плазмоцидами;

пневмофіброз, панацинарна емфізема. Ваш діагноз.

A *Фіброзуючий альвеоліт

B Хронічний бронхіт

C Бронхопневмонія

D Ателектаз легенів

E Бронхіальная астма

219

Хвора 50-ти років, за короткий період часу (6 міс.) тричі лікувалась з приводу

переломів отриманих побутово. При мікроскопічному дослідженні кісткової тканини –

осередки лакунарного розсмоктування, гігантоклітинні гранульоми в пухлино подібних

утворах, кісти, кісткова тканина заміщується фіброзною сполучною. При обстеженні:

аденома паращитовидної залози, гіперкальційемія. Ваш діагноз?

A Паратиреоїдна остеодистрофія

B Мієломна хвороба

C Остеомієліт

D Остеопетроз

E Хвороба Педжета

220

При розтині померлого 49-ти років, який хворів на крупозну пневмонію і помер від

пневмококового сепсису, в лівій плевральній порожнині містилось до 700 мл

каламутної зеленувато-жовтого кольору з неприємним запахом. Листки плеври


тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в плевральній

порожнині:

A * Емпієма

B Хронічний абсцес

C Гострий абсцес

D Флегмона

E Фібринозне запалення

221

Спустя двое суток после родов у женщины развилась клиника шока с

ДВС-синдромом, в результате чего больная умерла. На аутопсии обнаружен гнойный

эндомиометрит, региональный гнойный лимфангит и лимфаденит, гнойный

тромбофлебит. В паренхиматозных органах – дистрофические изменения и

межуточное воспаление. Какой диагноз можно предположить?

A * Сепсис

B Сифилис

C Туберкулез половых органов

D Деструирующий пузырный занос

E Пузырный занос

222

У хворого 27 років з діагнозом політравма (закрита травма грудної клітини, закритий

перелом правого стегна) через дві години після проведення скелетного витяжіння

різко погіршився стан і на фоні гострої легенево-серцевої недостатності настала

смерть. При гістологічному дослідженні кровоносних судин легень, головного мозку

померлого при окрасці суданом III, виявлені краплі оранжевого кольору, котрі

закупорюють просвіт судин. Яке ускладнення політравми розвилося у хворого?


A *Жирова емболія

B Газова емболія

C Мікробна емболія

D Тромбоемболія

E Повітряна емболія

223

У мужчины 50-ти лет удалена опухоль стенки толстой кишки. Микроскопически она

представлена пучками коллагеновых волокон различной толщины и формы, идущих в

различных направлениях. И небольшого количества мономорфных клеток

веретенообразной формы распределенных неравномерно среди волокон. Клеточный

атипизм не выражен. Как называется эта опухоль?

A *плотная фиброма

B Фибромиома

C Мягкая фиброма

D Десмоид

E Фибросаркома

224

При вскрытии ребенка 5 лет в области червя мозжечка обнаружен узел d-2см, мягкой

консистенции, без четкой границы, серо-розового цвета с участками кровоизлияния.

Гистологически опухоль состояла из атипичных мономорфных мелких округлых

клеток с крупными полиморфными ядрами. О какой опухоли можно думать?

A *медулобластома

B Менингиома

C Глиобластома

D Астроцитома
E Олигодендроглиома

225

У хворого з важким перебігом респіраторної вірусної інфекції з'явилися клінічні ознаки

прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на 2-му тижні

захворювання. На розтині серце зі значним розширенням порожнин, в'яле.

Гістологічно в міокарді виявляється повнокрів'я мікросудин і дифузна інфільтрація

строми лімфоцитами і гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

A *Міокардит

B Стенокардія

C Гостра коронарна недостатність

D Інфаркт міокарду

E Кардіоміопатія

226

У хворого з високим титром антинуклеарних антитіл смерть наступила від

наростаючої ниркової недостатності. При патологоанатомічному дослідженні

виявлений мезангіопроліферативний гломерулонефрит, абактеріальний

бородавчастий ендокардит, в селезінці периартериальный цибулинний склероз, в

шкірі – продуктивно-проліферативний васкуліт. Ваш діагноз.

A * Системний червоний вовчак

B Нефротичний синдром

C Ревматизм

D Дерматоміозіт

E Вузликовий периартеріїт
227

Проведена пункційна біопсія печінки хворому 38 р. з виразною жовтухою, дрібними

крововиливами у шкірі, загальною слабкістю, втратою апетиту. Гістологічне

дослідження виявило поширену дистрофію, некроз гепатоцитів, наявність тілець

Каунсілмена. По периферії часточок значна інфільтрація лімфоцитами, зустрічаються

окремі багатоядерні гепатоцити. Діагностуйте захворювання.

A * Вірусний гепатит гострий

B Алкогольний гепатит гострий

C Міліарний цироз печінки

D Токсична дистрофія печінки

E Хронічний гепатит

228

Хвора 20 років померла від інтоксикації через 8 днів після штучного позалікарняного

аборту при терміні вагітності 14 – 15 тижнів. На розтині тіла померлої жовтувата

окраска склери очей, шкіри, гнійно-некротичний ендометрит, багаточисельні гнійники

в легенях, гіперплазія селезінки з великою кількістю нейтрофілів в її синусах. Яке

ускладненя після аборту розвинулось у хворої?

A *Септикопіемія

B Септицемія

C Геморрагічний шок

D Хроніосепсис

E Вірусний гепатит А

229

На секції в лівій легені виявлено ділянку щільної тканини червоного кольору. Ділянка

має форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини, основою обернена до
плеври. Тканина на розрізі зерниста, темно-червона. Ваш діагноз.

A Геморагічний інфаркт

B Абсцес легені

C Гангрена легені

D Первинний туберкульозний афект

E Крупозна пневмонія

230

У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції.

При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація

ретикулярних клітин, наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке

захворювання йде мова?

A Лімфогранулематоз

B Лімфобластний лейкоз

C Мієлобластний лейкоз

D Мієлоцитарний лейкоз

E Лімфоцитарний лейкоз

231

Хворий 70-ти років помер від гострої коронарної недостатності. За життя відзначалась

припухлість, деформація і біль колінних суглобів. При патоморфологічному

дослідженні деформованих суглобів і синовиальних оболонок виявлено: гіперемія

оболонок з множинними периваскулярними запальними інфильтратами з лімфоцитів,

плазмоцитів, макрофагів. Скупчення фібрину, який організується, покривають

ділянки синовиальної оболонки і визначаються в суглобовій рідині у вигляді рисових

зерен. Ваш діагноз.

A * Ревматоїдний артрит
B Вузликовий периартеріїт

C Анкилозируючий спондилоартрит

D Туберкульозний артрит

E Деформуючий артроз

232

У хворого протягом двох днів відмічалась профузна діарея, блювота, смерть

наступила від різкого обезводнення. На розтині стінка кишки набрякла, гіперемована з

множинними крововиливами в слизовій оболонці. В просвіті кишки міститься біляста

рідина, що нагадує рисовий відвар. Вкажіть захворювання яке розвилось у хворого.

A *Холера

B Дізентерія

C Сальмонельоз

D Черевний тиф

E Ентероколіт

233

У хворого 66-ти років в локусі патологічного перелому ребра виявлена літичного

характеру пухлина. Гістологічно пухлина складається з атипових плазмобластів.

Подальше дослідження виявило остеопороз в кістках хребта та тазу. Вказані зміни

характерні для:

A * Мієломної хвороби

B Туберкульозного остеомієліту

C Остеосаркоми Юінга

D Нейробластоми

E Метастатичного раку легень


234

У померлого хворого від гострої серцевої недостатності, клінічно спостерігалась

шлункво-кишкова кровотеча, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено

декілька дефектів, які сягають м’язового шару; краї і дно їх переважно рівні та рихлі, в

деяких виявлена темно-червона кров. який патологічний процес виявлено у шлунку?

A Гострі виразки

B Хронічні виразки

C Ерозії

D Тромбоз

E Запалення

235

Мужчина 33-х лет умер от уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные почки

весом 500,0 каждая, состоящие из множества полостей d от 0,5-до 1 и 2см,

заполненных светложелтой прозрачной жидкостью. Лоханка и мочеточники без

особенностей. О каком заболевании почек, обусловившем уремию идет речь?

A *двухстороний поликистоз почек

B хронический пиелонефрит

C опухоль почек

D туберкулез почек

E быстропрогрессирующий гломерулонефрит

236

Хворий, що страждав на туберкульоз помер від прогресуючої легенево-серцевої

недостатності. На розтині в області верхівки правої легені визначається порожнина

діаметром 5 см, яка сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінки


порожнини зсередини покриті сирнистими масами, під якими знаходяться

епітеліоїдні клітини і клітини Пірогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму

туберкульозу.

A * Гострий кавернозний туберкульоз

B Туберкульома

C Казеозна пневмонія

D Інфільтративний туберкульоз

E Гострий осередковій туберкульоз

237

У жінки 30 років при тривалому вико-ристанні губної помади з флюоресцую-чою

речовиною на каймі губів розвину-лась обмежена еритема, незначне шелу-шіння,

пізніше поперечні дрібні борозди та тріщини. Після спеціальних методик при

мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження: в сполучній тканині наяв-ність

сенсибілізованих лімфоцитів і ма-крофагів, явища цитолізу. Який тип імунологічної

гіперчутливості розвинувся на губі?

A *IV тип (клітинна цитотоксичність).

B I тип (реагінового типу).

C II тип (антитільна цитотоксичність).

D IIІ тип (імунокомплексна цитотоксичність)

E Гранулематоз.

238

По ходу слухового нерва у молодої жінки виявлена пухлина у вигляді вузла до 3 см в

діаметрі, м'яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору, однорідна.

Мікроскопічно пухлина вміщує пучки клітин з овальними ядрами. Клітинно-волокнисті

пучки формують ритмічні структури, створені паралельними рядами, правильно


орієнтованими клітинами, розташованими у вигляді частоколу поміж яких знаходиться

безклітинна гомогенна зона (тільця Верокаї). Що це за пухлина?

A *Невринома

B Злоякісна невринома

C Гангліоневрома

D Нейробластома

E Гангліонейробластома

239

У чоловіка 23-х років виникла перфорація твердого піднебіння, в ділянці якого

знайдено щільне утворення з чіткими межами. Після операції при мікроскопічному

дослідженні цього утворення було виявлено: значний осередок казеозного некрозу,

який оточений грануляційною тканиною з ендоваскулітом, клітинним інфільтратом,

що складається з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин, з перевагою плазмоцитів. Яке

найбільш вірогідне захворювання у хворого?

A *Сифіліс

B Туберкульоз

C Склерома

D Саркома

E Лепра

240

Хворому 50-ти років, який був направлений на лікування шийного лімфаденіту, була

проведена проба на індивідуальну чутливість до пеніциліну. Через 30 сек. з'явився

жар по всьому тілі, падіння АТ до 0 мм.рт.ст. з наступною зупинкою серця.

Реанімація не дала результату. При розтині: гостре венозне повнокров'я внутрішніх

органів, гістологічно у шкірі (із місця ін'єкції), а також у міокарді та легенях –


дегрануляція тучних клітин (тканинних базофілів). Який вид реакції гіперчутливості

розвився у хворого?

A *Анафілактична

B Гіперчутливість сповільненого типу

C Комплемент-опосередкована цитотоксична

D Імунокомплекс-опосередкована

E -

241

При пункційній біопсії печінки хворого з клінікою печінково-клітинною недостатністю

виявлена вакуольна, балонна дистрофія гепатоцитів, некроз окремих клітин, тільця

Каунсильмена, інфільтрація портальної та долькової строми переважно

лімфоцитами, макрофагами з незначною кількістю поліморфноядерних лейкоцитів.

Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Гострий вірусний гепатит

B Хронічний персистуючий гепатит

C Хронічний активний гепатит

D Аутоімунний гепатит

E Алкогольний гепатит

242

У ребенка 2-х лет, перенесшего ОРВИ и умершего при явлениях легочно-сердечной

недостаточности, правое легкое гиперемировано, во 2, 6, 10 сегментах на

поверхности и на разрезе обнаруживаются безвоздушные очаги неправильной

формы, желтоватого цвета, размерами от нескольких миллиметров до 1 см.

Микроскопически в данных участках легочной ткани в альвеолах, бронхиолах и мелких

бронхах - экссудат с преобладанием нейтрофилов. Ваш диагноз?


A * Очаговая пневмония

B Интерстициальная пневмония

C Крупозная пневмония

D Острый бронхит

E Абсцесс легких

243

Верхняя доля правого легкого увеличена, серого цвета, безвоздушна, с поверхности

разреза стекает мутная жидкость, на плевре много фибринозных пленок;

микроскопически в альвеолах обнаруживается экссудат с присутствием

нейтрофилов, десквамированных альвеолоцитов и нитей фибрина. Стенка бронха

интактна. Ваш диагноз?

A * Крупозная пневмония

B Интерстициальная пневмония

C Абсцесс легких

D Очаговая пневмония

E Гриппозная пневмония

244

У больного 28 лет отмечались повышение артериального давления, гематурия и

отеки на лице. Несмотря на лечение, нарастали явления почечной недостаточности.

Через 6 месяце больной умер от уремии. Микроскопически при исследовании почек

в клубочках выявлена пролиферация нефротелия капсулы, подоцитов с

образованием “полулуний”, склероз и гиалиноз клубочков. Ваш диагноз?

A * Подострый гломерулонефрит

B Острый пиелонефрит

C Нефротический синдром
D Хронический гломерулонефрит

E Острый гломерулонефрит

245

У страдавшего при жизни тяжелой формой гипотиреоза мужчины на вскрытии

обнаружено: соединительная ткань, строма органов, жировая и хрящевая ткани

набухшие, полупрозрачные, слизеподобные. Микроскопически в тканях

обнаруживаются звездчатые или причудливые клетки с отростками,между которыми

находится слизь. Назовите вид дистрофии.

A * Стромально-сосудистая углеводная

B Стромально-сосудистая жировая

C Стромально-сосудистая белковая

D Паренхиматозная белковая

E Паренхиматозная жировая

246

У беременной женщины на передней брюшной стенке обнаружено опухолевидное

образование, которое возникло на месте удаленной два года назад опухоли.

Образование имеет плотную консистенцию и размеры 2х1 см с чёткими границами.

При гистологическом исследовании обнаружено, что опухоль построена из

дифференцированной соединительной ткани с преобладанием коллагеновых

волокон. О какой опухоли можно думать?

A * Десмоид

B Липома

C Фибросаркома

D Гибернома

E Лейомиома
Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

6.0 Патологічна фізіологія

При абсолютному голодуванні єдиним джерелом води для організму є процес

окислення органічних сполук. Яка з наведених речовин в цих умовах є основним

джерелом ендогенної води?

A *Жири

B Білки

C Вуглеводи

D Глікопротеїни

E Ліпопротеїни

Хворому, у якого підвищена кислотність шлункового соку, лікар порекомендував їсти

варене, а не смажене м'ясо. Це пов'язано з тим, що механізм дії екстрактивних

речовин полягає у:

A *Стимуляції вироблення гастрина G клітинами

B Подразненні смакових рецепторів

C Подразненні механорецепторів ротової порожнини

D Подразненні механорецепторів шлунка

E Стимуляції вироблення секретіна в 12-типалій кишці

У больного вегетарианца при обследовании обнаружен отрицательный азотистый

баланс, гипопротеинемия, нарушение коллоидно-осмотического давления и

водно-солевого обмена при нормальной функции ЖКТ. К этому привело:


A *Однообразное белковое питание

B Однообразное углеводное питание

C Недостаточность ненасыщенных жирных кислот

D Недостаточность фосфолипидов в пище

E Недостаточность витаминов в пище

Після перенесеного сепсису у хворої 27 років з’явився бронзовий колір шкіри,

характерний для аддісонової хвороби. Механізм гіперпігментації полягає в підвищенні

секреції гормону:

A *Меланоцитстимулюючого

B Соматотропного

C Гонадотропного

D B-ліпотропного

E Тиреотропного

Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього

з’явилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, спрага. Ці ускладнення лікування є

наслідком активації процесу

A *Гліконеогенезу

B Глікогенолізу

C Глікогенезу

D Гліколізу

E Ліполізу
6

У жінки 46 років після операції на щитовидній залозі в невдовзі з’явилися фібрилярні

посмикування м’язів рук, ніг, обличчя. Ці порушення можна усунути шляхом введення

A *Паратгормону

B Трийодтироніну

C Тиреотропіну

D Тироксину

E Тіреотропного гормону

У пацієнта, який півтора місяця тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано

синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Який

головний механізм цього ускладнення?

A *Сенсибілізація організму антигенами міокарда

B Зниження резистентності до інфекційних агентів

C Активація сапрофітної мікрофлори

D Інтоксикація організму продуктами некрозу

E Викидання у кров міокардіальних ферментів

У хворого з гіпертонічною хворобою виявлено значне збільшення маси міокарда

лівого шлуночка. Це сталося внаслідок :

A *Збільшення об’єму кардіоміоцитів

B Збільшення кількості кардіоміоцитів

C Розростання сполучної тканини


D Затримки води в міокарді

E Жирової інфільтрації міокарда

У дитини з геморагічним синдромом діагностована гемофілія В. Вона зумовлена

дефіцитом фактора

A *ІХ (Крістмаса)

B ІІ (протромбіну)

C VІІІ (антигемофільного глобуліну)

D ХІ (протромбопластину)

E ХІІ (Хагемана)

10

У хворого після оперативного удалення кисти підшлункової залози виник геморагічний

синдром з вираженим порушенням зсідання крові. Розвиток цього ускладнення

пояснюється

A *Активацією фібринолітичної системи

B Недостатнім утворенням фібрину

C Зменшенням кількості тромбоцитів

D Активацією протизгортальної системи

E Активацією фактору Крисмаса

11

У хворого після травматичної перерізки сідничного нерва виникли трофічні зміни

шкіри. Основним механізмом їх появи є :

A *Припинення аксоплазматичного току


B Втрата нервом збудливості

C Фагоцитоз нервових закінчень

D Руйнування мієлінової оболонки

E Пошкодження перехватів Ранв’є

12

У лікарню доставили хворого на цукровий діабет у стані непритомності. Дихання типу

Кусмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст., з запахом ацетону з рота.

Накопиченням в організмі яких речовин можна пояснити виникнення даних розладів?

A *Кетонових тіл

B Модифікованих ліпопротеїдів

C Молочної кислоти

D Вугільної кислоти

E Складних вуглеводів

13

У хворої з феохромоцитомою після психічного навантаження виникає тахікардія,

підвищується артеріальний тиск, з’являється різкий біль у надчеревній ділянці. Ці

приступи можна пояснити

A *Масивним викиданням катехоламінів наднирниками

B Звільненням норадреналіну симпатичними нервами

C Активацією вегетативних ядер гіпоталамуса

D Збільшенням секреції тиреоїдних гормонів

E Підвищеним синтезом адренокортикотропного гормону

14
Електрокардіографічне дослідження пацієнта з гіпертонічною хворобою показало такі

результати: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92/хв,

тривалість РQ – 0,2 с, QRS – не змінений. У хворого є порушення

A *Атоматизму

B Провідності

C Збудливості

D Рефрактерності

E Скоротливості

15

У пацієнтки, яка перехворіла на грип, шляхом електрокардіографічного дослідження

виявлено таке: частота серцевих скорочень 140/хв, ритм синусовий, коливання

величини R-R не перевищують 0,15 с, тривалість PQ – 0,2 c, QRS – не змінений. Ці

показники свідчать про розвиток

A *Синусової тахікардії

B Синусової брадікардії

C Фібриляція шлуночків

D Пароксизмальної тахікардії

E Мерехтіння шлуночків

16

У хворого виявлена аденома, що походить з клітин клубочкової зони кори наднирників.

В результаті цього розвинувся первинний гіперальдостеронізм або хвороба Кона.

На обмін якого іону впливає цей гормон?

A * натрію

B хлору

C магнію
D кальцію

E заліза

17

У хворого має місце хронічна недостатність кіркової речовини надниркових залоз (

Аддісонова або бронзова хвороба). Недостатність якого гормону має місце при цьому

патологічному процесі?

A *Альдостерону

B Інсуліну

C Адреналіну

D Тироксину

E Вазопресину

18

Через 1 – 2 доби після видалення у собаки прищитовидних залоз спостерігались:

млявість, спрага, різке підвищення нервово-м’язової збудливості з розвитком тетанії.

Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому?

A *Гіпокальціемія

B Гіперкальціемія

C Гіпомагніемія

D Гіпермагніемія

E Гіпонатріемія

19

Хвора, 24 р., скаржиться на сухість в роті, зниження маси тіла, незважаючи на

підвищений апетит, підвищення сечовиділення. Які дослідження для постановки


діагнозу необхідно призначити в першу чергу?

A *Визначення рівня цукру в добовій кількості сечі

B Аналіз сечі по Зимницькому

C Загальний аналіз сечі

D Дослідження білкових фракцій сироватки крові

E Коагулограма

20

Еритроцити – 3,0(1012/л; Hb – 90г/л; ретикулоцити – 0,5\%. В мазку: пойкілоцити,

гіпохромні еритроцити. Залізо сироватки крові – 80мкмоль/л. Для якої патології це

характерно?

A * Залізорефрактерна анемія.

B Хвороба Мінковського-Шоффара.

C Залізодефіцитна анемія.

D В12-дефіцитна анемія.

E Серпоподібноклітинна анемія.

21

Загальна кількість лейкоцитів-90(109/л. В лейкоцитарній формулі: е-0\%, б-0\%,

ю-0\%, п-2\%, с-20\%, лімфобласти -1%, пролімфоцити-2\%, лімфоцити-70\%,

м-5\%,клітини Боткіна-Гумпрехта. У хворого збільшені шийні, підщелепні лімфатичні

вузли. Для якої патології характерна така картина крові?

A * Хронічний лімфолейкоз.

B Гострий лімфолейкоз.

C Лімфогранульоматоз.

D Інфекційний мононуклеоз.

E Хронічний мієлолейкоз.
22

Хворий скаржиться на часті нудоти, які нерідко завершуються блювотою. Порушення

якої із функцій шлунку найвірогідніше запідозрити у даного хворого?

A * Евакуаторної.

B Єкскреторної

C Всмоктувальної

D Інкреторної.

E Секреторної.

23

У хворого діагностовано асцит. На животі виступають крупні судини синюшного

відтінку. Ознакою якої гіпертензії є дане явище?

A * Портальної

B Малого кола кровообігу.

C Есенціальної

D Церебро-ішемічної

E Ниркової

24

У хворого М., 55р., виявили гіперплазію кори наднирників. АТ – 190/90 мм.рт.ст.; в

крові - вміст глюкози – 20 ммоль/л, збільшення кортікотропину; в сечі - глюкозурія.

Спостерігається ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?

A * Хвороби Іценка-Кушинга.

B Хвороби Аддісона.

C Синдрому Іценка-Кушинга.
D Адипозогенітальної дистрофії.

E Хвороби Барракера- Сіммондса.

25

Хвора, 28 р., скаржиться на в’ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність,

диспептичні порушення. При обстеженні виявлено: позитивні туберкулінові проби,

гіпоглікемія, АТ – 90/60 мм.рт.ст.,гіпонатріємію, пігментацію шкіри. При якій патології

наднирників спостерігаються подібні явища?

A * Хвороба Аддісона.

B Синдром Іценка-Кушинга.

C Гостра недостатність кори наднирників.

D Гіпофункція мозкового шару наднирників.

E Синдром Конна.

26

У фізично здорових молодих вояків після важкого фізичного навантаження при

одноденному пішому переході на 50 км в сечі виявлено білок, рівень якого в

середньому не перевищував 1 г/л. Який різновид протеїнурії, в першу чергу, мав місце

A *Маршова протеїнурія

B Дегідраційна протеїнурія

C Аліментарна протеїнурія

D Органічна протеїнурія

E Несправжня протеїнурія

27
У хворого на ішемічну хворобу серця на грунті атеросклерозу коронарних артерій

після коронарографії розвинувся тромбоз передньої міжшлуночкової вінцевої артерії.

Який механізм в розвитку цього ускладнення є найбільш суттєвим?

A *Пошкодження ендотелію судинної стінки

B Сповільнення плину крові

C Підвищення концентрації коагулянтів крові

D Зменшення вмісту антикоагулянтів крові

E Зниження активності фібринолітичної системи

28

У больного, длительно курящего табак, развился рак легкого. Какие из

перечисленных канцерогенных веществ содержатся в табачном дыме и относятся к

ПАУ?

A *Бензпирен

B Диметиламиноазобензол

C Бета – нафтиламин

D Диэтилнитрозамин

E Ортоаминоазотолуол

29

В поликлинику обратилась женщина с жалобами на повышенную

раздражительность, потливость, слабость, похудание, дрожание конечностей,

сердцебиение, отмечается пучеглазие, субфебрильная температура. Какие

метаболические нарушения в организме отражают патогенез этого заболевания?

A *Увеличение основного обмена

B Увеличение синтеза АТФ

C Снижение энергетического обмена


D Ослабление активирования фосфолипазы

E Снижение распада холестерина

30

У хворих на поворотний тиф виникає лихоманка, яка характеризується кількаденними

періодами високої гарячки, що чергується з періодами нормальної температури. Така

температурна крива називається:

A *Febris recurrns

B Febris hectica

C Febris intermittens

D Febris continua

E Febris atypica

31

У чоловіка 49 років, який 12 років тому хворів ревматичним міокардитом та

ендокардитом, є недостатність мітрального клапану. Дослідження показали, що

запального процесу зараз не має, хвилинний об’єм кровообігу достатній. Якому

поняттю загальної нозології відповідає дана умова?

A *Патологічний стан.

B Патологічна реакція.

C Патологічний процес.

D Типовий патологічний процес.

E Компенсаторна реакція.

32

У хворого 54 років, який на виробництві багато контактував зі свинцем, виявлена


гіпохромна анемія. Лікування препаратами заліза протягом місяця ефекту не дало.

Встановлено підвищений вміст заліза в сиворотці крові. Чим обумовлений розвиток

анемії в цьому випадку?

A *Порушенням синтезу порфіринів.

B Дефіцитом вітаміна В12.

C Дефіцитом фолієвої кислоти.

D Гіпоплазією червоного кісткового мозку.

E Дефіцитом белку

33

У хворого 20 років періодично з’являється жовтушність склер та шкіри, слабкість.

Діагностована хвороба Мінковського-Шоффара. Що найбільш характено для картини

крові при цьому захворювані?

A *Мікросфероцитоз.

B Анулоцитоз

C Агранулоцитоз.

D Макроцитоз.

E Тромбоцитоз.

34

Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені,

набряки на ногах, в анамнезі часті ангини, хворіє на протязі двох років. Діагнастовано

недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця

спостерігається в даному випадку?

A *Зменшення хвилинного об’єму серця.

B Зменшення об’єму циркулюючої крові.

C Зменшення венозного тиску.


D Підвищення артеріального тиску.

E Тахікардія.

35

У хворого на ішемічну хворобу серця раптово з’явився тяжкий приступ стенокардії.

Про нього: обличча бліде, шкіра волога, холодна, АД 70/50 мм рт. ст. екстрасистолія.

Діагнастован інфартк міакарду та кардіогенний шок. Назвіть первинний ланцюг

патогенезу.

A *Зменшення хвилинного об’єму крові.

B Екстрасистолія.

C Токсемія.

D Больовий синдром.

E Гіпотензія.

36

Хвора 44 років скаржиться на загальну слабкість, збільшення маси тіла, ріст волосся

на обличчі, зупинку менструацій, АТ 165/100 мм.рт.ст. Що допоможе диференціювати

хворобу Іценко–Кушинга від синдрому Іценко–Кушинга?

A *Рівень кортикотропіну в плазмі крові.

B Рівень кортизолу в плазмі.

C Вміст 17 –оксікетостероїдів в сечі.

D Ренгенографія черепу.

E Кількість еозинофілів в крові.

37

У чоловіка 25 років виявлена недостатність митрального клапану без порушення


кровообігу. Який негайний механізм забеспечуе серцеву компенсацію?

A *Гетерометричний

B Гомеометричний

C Міогенна дилятація

D Зменшення маси серця.

E Посилення синтезу катехоламінів

38

У дівчини 15 років виявлен стеноз аорти, проте розладів кровообігу у неї не

спостерігалось. Який негайний механізм забеспечуе серцеву компенсацію?

A *Гомеометричний

B Підвищення АТ

C Гетерометричний

D Зменшення маси серця.

E Міогенна дилятація

39

У дитини 5 років на ЕКГ спостерігалось порушення ритму серцевої діяльності.При

затримці диханя ритм серцевої діяльності ставав правильним. Який вид порушень

було виявлено у дитини на ЕКГ?

A *Дихальна аритмія.

B Миготлива аритмія.

C Синусна екстросистолія.

D Предсердна екстросистолія.

E Поперечна блокада серця.


40

У чоловіка 50 років раптово виникло сильне серцебиття, біль у серці, різка слабкість,

підвищення АТ, пульс неправильний з дефіцітом. На ЕКГ виявлено відсутність зубця

Р і різні інтервали R-R. Яке порушення серцевого ритму у хворого?

A *Миготлива аритмія.

B Дихальна аритмія.

C Пароксизмальна тахікардія .

D Поперечна блокада серця.

E Синусова екстрасистолія.

41

Чоловік 57 років скаржиться на біль в серці, який виник після тривалих негативних

емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, що проявилась

стенокардієюя. Який механізм ішемії найбільш вирогідний?

A *Ангіоспастичний

B Странгуляційний

C Облітераційний.

D Компресійний.

E Обтураційний.

42

У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку.

Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен

передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки

спостерігається у хворого?

A *Синдром портальної гіпертензії.

B Недостатність лівого шлуночка серця.


C Недостатність правого шлуночка серця.

D Колапс.

E Тотальна серцева недостатність

43

У больного вследствие хронического заболевания органов дыхания на фоне одышки,

тахикардии и цианоза при исследовании газового состава крови выявлено развитие

гипоксемии и гиперкапнии.Вследствие какого из нарушений внешнего дыхания

возникли эти изменения?

A *Гиповентиляции

B Гипервентиляции

C Гиперперфузии

D Гипоперфузии

E Гипердиффузии

44

У младенца отмечается рвота и понос, общая дистрофия, гепато- и спленомегалия.

При прекращении вскармливания молоком – симптомы уменьшаются.

Наследственный дефект какого вещества лежит в основе этой патологии?

A * галактозы

B триптофана

C тирозина

D фенилаланина

E глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

45
У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і

середніх бронхів. Які зміни кислотно-основної рівноваги можуть розвинутись у

пацієнта?

A *Респіраторний ацидоз

B Респіраторний алкалоз

C Метаболічний ацидоз

D Метаболічний алкалоз

E КОР не зміниться

46

У дитини, хворої на дифтерію, розвинувся набряк гортані. Який розлад дихання

спостерігається у даному випадку?

A *Диспное (задишка)

B Гаспінг-дихання

C Апнейстичне дихання

D Дихання Куссмауля

E Дихання Біота

47

У хворої після пологів через декілька місяців почалося випадіння волосся, втрата

ваги, млявість, випадіння зубів. АТ , температура тіла, рівень глюкози крові - знижені

. При обстеженні рівень соматотропного і кортикотропного гормонів в крові знижений.

Яке порушення функції гіпофізу у хворої?

A *Пангіпопітуїтризм

B Гіпофізарний нанізм

C Акромегалія

D Хвороба Іценко-Кушінга
E Нецукровий діабет

48

Хвора 45 років поступила в лікарню з повною втратою свідомості, арефлексією,

випадінням зіничного і рогівкового рефлексів, періодичним диханням типу Кусмауля.

АТ, температура тіла - знижені. Аналіз крові: заг.білірубін - 16,0 мкмоль/л, сечовина -

3,6 ммоль/л, креатинін - 10,8 мкмоль/л, глюкоза - 22 ммоль,л. Для якого виду коми

характерна дана картина?

A *Гіперглікемічна

B Гіпоглікемічна

C Печінкова

D Ниркова

E При недостатності наднирників

49

У больной, страдающей расстройствами менструального цикла,

сопровождающимися продолжительными кровотечениями, выявлена гипохромия,

снижение числа ретикулоцитов, микроцитоз, гипосидеремия. К какой группе по

патогенезу относится описанная анемия?

A *Железодефицитной

B В12- фолиеводефицитной

C Гипопластической

D Гемолитической

E Метапластической

50
У больного с инфекционным заболеванием температура тела через сутки

повышалась до 39,5-40,5 0С и держалась на этой высоте около часа, а затем

возвращалась к исходному уровню. Какой тип лихорадочной кривой описан в данном

случае?

A *Перемежающаяся

B Постоянная

C Послабляющая

D Изнуряющая

E Атипичная

51

У больного с инфекционным заболеванием температура тела через сутки

повысилась до 39,5- 40,5 0С и держалась на этой высоте около часа, а затем

возвращалась к исходному уровню. При каком заболевании встречается описанный

тип лихорадочной кривой?

A *Малярии

B Туберкулезе

C Гриппе

D Перитоните

E Бруцеллезе

52

После введения пирогена у больного А. повысилась температура, кожные покровы

стали бледными, холодными на ощупь, появился озноб, увеличилось потребление

кислорода. Как изменяются процессы терморегуляции в описанном периоде

лихолрадки?

A *Снижается теплоотдача
B Увеличивается теплопродукция

C Теплоотдача равна теплопродукции

D Снижается теплопродукция

E Увеличивается теплопродукция

53

В 1910 г. Раус в эксперименте получил саркому кур путем введения им

бесклеточного фильтрата, полученного из саркомы курицы. Какой метод

экспериментального моделирования использовал автор?

A *Индуцирования

B Эксплантации

C Изотрансплантации

D Гомотрансплантации

E Гетеротрансплантации

54

При микроскопии мазка экссудата, полученного от крысы с асептическим

перитонитом, с добавлением в экссудат птичьих эритроцитов, обнаружены

макрофаги, окруженные чужеродными эритроцитами. Какой стадии фагоцитоза

соответствует описанная картина?

A *Прилипания

B Незавершенного фагоцитоза

C Приближения

D Погружения

E Внутриклеточного переваривания
55

После снятия кровоостанавливающего жгута через 3 часа после его наложения у

больного появился резкий отек ткани бедра, частый пульс, холодный пот, резкая

гипотония. Какой патологический процесс развился у больного?

A *Токсемический шок

B Анафилактический шок

C Коллапс

D Кардиогенный шок

E Геморрагический шок

56

Хворий 23 років поступив у лікарню із черепно-мозковою травмою у важкому стані.

Дихання характеризується судомним тривалим вдохом який переривається коротким

видихом. Для якого типу дихання це характерно?

A *Апнейстичного

B Гаспінг-дихання

C Куссмауля

D Чейн - Стокса

E Біота

57

На 10 сутки лечебного голодания больной почувствовал возбуждение, появилось

глубокое, шумное дыхание, артериальное давление снизилось до 90/60 мм рт.ст.,

уменьшилось выделение мочи, моча с запахом ацетона. Чем обусловлены

описанные явления?

A *Кетозом

B Негазовым алкалозом
C Гипергликемией

D Гипогликемией

E Газовым ацидозом

58

Через 8 дней после облучения у ликвидатора ЧАЭС развились

язвенно-некротические изменения в полости рта. В анализе крови: Эр-3,2.1012/л,

ретикулоцитов 0,01\%, Hb-60г/л, лейкоцитов 2,3.109/л, тромбоцитов 50 тыс/л Для

какого периода лучевой болезни характерны описанные изменения?

A *Периода развернутых клинических признаков

B Периода первичных реакций

C Скрытого периода

D Периода мнимого благополучия

E Исхода болезни

59

У больного язвенной болезнью при обследовании обнаружено: базальная секреция

НСl - 6 ммоль/г, максимальная-60 ммоль/г. Каково состояние кислотообразующей

функции у данного больного?

A *Гиперацидное

B Гипоацидное

C Анацидное

D -

E Нормацидное

60
У больного, перенесшего травму и последующий геморрагический бурсит левого

коленного сустава, при осмотре через 3 месяца отмечается ограничение объема

движений в данном суставе вследствие образования рубца. Какой компонент

воспаления является основой развития этого осложнения?

A *Пролиферация

B Альтерация первичная

C Альтерация вторичная

D Экссудация

E Нарушение микроциркуляции

61

Вследствие действия на организм электрического тока городской электросети в

течение 0,1 сек в направлении “правая рука-голова” у пострадавшего наблюдалась

остановка дыхания. Укажите наиболее вероятный механизм этого осложнения.

A *Тотальный паралич дыхательного центра

B Рефлекторная остановка дыхания [болевой шок]

C Паралич дыхательных мышц

D Эмоциональный стресс

E Паралич центров вдоха

62

После длительной работы в горячем цеху у рабочего отмечено повышение

температуры тела до 38,50С, тахикардия, нарушение ритма сердечных сокращений

,АД-160/85 мм рт.ст. Преимущественная потеря какого электролита обусловливает

нарушения работы сердца?

A *Калия

B Кальция
C Магния

D Натрия

E Фосфора

63

У мужчины после гипертонического криза отмечается отсутствие произвольных

движений в правых руке и ноге, тонус мышц в этих конечностях повышен. Какой вид

расстройства двигательной функции нервной системы наблюдается в данном

случае?

A *Центральный паралич

B Периферический паралич

C Периферический парез

D Рефлекторный парез

E Центральный парез

64

Эпидемиологическое исследование распространения опухолей выявило высокую

корреляцию развития опухолей легких с табакокурением. С действием какого

химического канцерогена наиболее вероятно возникновение данного вида патолгии?

A *3,4-бензпирена

B Ортоаминоазотолуола

C Афлатоксина

D Метилхолантрена.

E Диэтилнитрозамина
65

В эксперименте у белой крысы моделировался отек легкого путем введения

адреналина.

Какой патогенетический механизм является ведущим в данном случае ?

A *Гидродинамический

B Токсический

C Мембраногенный

D Лимфогенный

E Коллоидно-осмотический

66

У больного обнаружено ожирение, гирсутизм, "лунообразное" лицо, рубцы багрового

цвета на коже бедер. АД 180/110 мм рт.ст., глюкоза крови-17,2 ммоль/л . При каком

изменении продукции гормонов надпочечников возможна такая картина?

A *Гиперпродукции глюкокортикоидов

B Гипопродукции глюкокортикоидов

C Гиперпродукции минералокортикоидов

D Гипопродукции минералокортикоидов

E Гипопродукции адреналина

67

Зміни на ЕКГ проявлялись спочатку подовженням інтервалу P-Q, потім випадінням

поодиноких комплексів QRS, пізніше – збільшенням кількості випадаючих шлуночкових

комплексів, і, нарешті, передсердя скорочувались з частотою 70 уд./ хв., а шлуночки

– 35 уд./ хв. Описані зміни характерні для:

A * Атріовентрикулярної блокади

B Внутрішньопередсердної блокади
C Внутрішньошлуночкової блокади

D Екстрасістолії

E Брадікардії

68

Больной В. 67 лет, страдает атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. При

обследовании обнаружена гиперлипидемия. Какой класс липопротеидов плазмы

крови имеет наибольшее значение в патогенезе атеросклероза?

A *Липопротеиды низкой плотности

B Хиломикроны

C Альфа-липопротеиды

D Липопротеиды высокой плотности

E -

69

Больной М., страдает хронической сердечной недостаточностью. Какой из

перечисленных показателей гемодинамики является ведущим признаком развития

декомпенсации сердца?

A *Уменьшение ударного объёма

B Развитие тахикардии

C Тоногенная дилятация

D Увеличение периферического сопротивления сосудов

E Повышение центрального венозного давления

70

При анализе ЭКГ у больного с инфарктом миокарда было обращено внимание на


отсутствие зубца Р, присутствие волнообразной изоэлектрической линии со

множеством мелких зубцов, частое и беспорядочное расположение комплесков QRS.

Какому нарушению ритма соответствует описанная картина ЭКГ?

A *Мерцанию предсердий

B Мерцанию желудочков

C Идиовентрикулярному ритму

D Пароксизмальной тахикардии

E Желудочковой экстрасистолии

71

У больного на 2-е сутки после развития инфаркта миокарда произошло резкое

падение систолического АД до 60 мм.рт.ст. с тахикардией 140 уд/мин, одышкой,

потерей сознания. Какой механизм является ведущим в патогенезе развившегося

шока?

A *Уменьшение ударного объема крови

B Интоксикация продуктами некротического распада

C Снижение объёма циркулирующей крови

D Пароксизмальная тахикардия

E Анафилактической реакции на миокардиальные белки

72

Во время ЭКГ - исследования больной Р. выявлено периодическое появление

желудочковой экстрасистолы. При этом установлено, что перед экстрасистолой

отсутствует зубец Р. Какая наиболее вероятная причина его исчезновения?

A *Невозможность ретроградного проведения через AV-узел

B Блокада проведения импульса по предсердиям

C Возникновение рефрактерного периода в желудочках


D Блокада импульса в синусовом узле

E Возникновение рефрактерного периода в предсердиях

73

У больного Ш. с гипертонической болезнью при ультразвуковом исследовании

выявлена дилятация полостей сердца. Какой из нижеперечисленных признаков

свидетельствуют о развитии тоногенной дилятации?

A *Расширение полостей сердца с увеличением ударного объема.

B Расширение полостей без изменения ударного объема.

C Расширение полостей с уменьшением ударного объема.

D Равномерное расширение границ сердца

E Неравномерное расширение границ сердца

74

У больного В., 38 лет при исследовании ЭКГ обнаружили нерегулярные

атриовентрикулярные экстрасистолы. Нарушение каких свойств миокарда составляет

основу патогенеза экстрасистолии?

A *Возбудимости

B Автоматизма

C Проводимости

D Сократимости

E -

75

У 48 летнего пациента после сильной психоэмоциональной нагрузки внезапно

появилась острая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку.


Нитроглицерин снял приступ боли через 10 минут. Какой патогенетический

механизм является ведущим в развитии этого процесса?

A *Спазм коронарных сосудов

B Расширение периферических сосудов

C Закупорка коронарных сосудов

D Сдавление коронарных сосудов

E Повышение потребностей миокарда в кислороде

76

Больной К., 35 лет, предъявляет жалобы на постоянную жажду, сниженный аппетит.

Количество выпиваемой жидкости за стуки 9 л. Суточный диурез увеличен, моча

обесцвечена, относительная плотность - 1005. Наиболее вероятной причиной

развития данной патологии у больного является повреждение:

A *гипоталамических ядер

B эпителия почечных канальцев

C аденогипофиза

D эпифиза

E базальной мембраны капилляров клубочков

77

У больного В, 46 лет, выявлено непропорциональное увеличение кистей рук, стоп

ног, носа, ушей, надбровных дуг и скуловых костей. В крови - гипергликемия,

нарушение теста толерантности к глюкозе. Причиной развития данной патологии

скорее всего является:

A *гиперсекреция соматотропного гормона

B гиперсекреция всех гормонов аденогипофиза

C гипосекреция инсулина
D гипосекреция вазопрессина

E гиперсекреция глюкокортикоидов

78

Больному И., 45 лет с диагнозом “цирроз печени, асцит” произведено извлечения 5

литров жидкости, что вызвало развитие обморочного состояния, как проявления

недостаточного кровоснабжения головного мозга. Какое нарушение кровообращения

в брюшной полости имеет место в данном случае?

A *Артериальная гиперемия

B Ишемия

C Венозная гиперемия

D Тромбоз

E Эмболия

79

У больного Н., 50 лет, с жалобами на потерю массы тела, слабость в крови

обнаружена гипогликемия и гиперинсулинемия. При дополнительном обследовании

выявлена опухоль островков Лангерганса. Усиление синтеза инсулина в данном

случае расценивается как следствие атипизма клеток:

A *функционального

B морфологического

C биохимического

D физико-химического

E иммунологического

80
Больная Л., 48 лет, с сахарным диабетом поступила в больницу в тяжелом

прекоматозном состоянии. При исследовании КОС обнаружен метаболический

ацидоз. Какой первичный механизм обусловил выявленные изменения КОС?

A *Образование недоокисленных продуктов

B Нарушение использования О2 в клетках

C Нарушение буферных систем крови

D Выведение щелочных компонентов с мочой

E Снижение выведения СО2

81

Больной Д., 29 лет, поступил в клинику с отравлением угарным газом. Объективно

признаки тяжелой гипоксии: выраженная одышка, цианоз, тахикардия. Образование

какого соединения имеет место при отравлении угарным газом?

A * карбоксигемоглобина

B метгемоглобина

C карбгемоглобина

D сульфгемоглобина

E оксигемоглобина

82

В реанимационное отделение доставили водителя, который попал в автомобильную

аварию. Он не сразу реагирует на вопросы, равнодушен ко всему, бледный, дыхание

поверхностное, редкое, АД равно 75/50 мм.рт.ст.Диагностирован шок. Назовите

главное звено патогенеза указанной патологии.

A *Торможение центральной нервной системы

B Возбуждение ЦНС

C Кровопотеря
D Токсемия

E Перераспределение крови

83

Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет

2 типа на протяжении 5 лет. Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом

воздухе слышен запах ацетона. Содержание глюкозы в крови 15,2 ммоль/л,

кетоновых тел - 100 мкмоль/л. Для какого осложнения данного заболевания

характерны такие расстройства?

A * Кетоацидотическая кома

B Печеночная кома

C Гипергликемическая кома

D Гипогликемическая кома

E Гиперосмолярная кома

84

При исследовании сыворотки крови больного обнаружено повышение уровня

аланиламинотрансферазы (АЛТ) и аспатртатаминотрансферазы (АСТ). Какие

изменения в организме на клеточном уровне могут привести к подобной ситуации?

A * Разрушение клеток

B Нарушение функции энергообеспечения клеток

C Нарушения ферментных систем клеток

D Повреждение генетического аппарата клеток

E Нарушения межклеточных взаимоотношений

85
С целью немедикаментозного лечения гипертонической болезни был проведен курс

дозированных гипоксических тренировок. Какие наиболее значимые механизмы

адаптации клеток включаются при данном лечении?

A *Гипертрофия клеток

B Повышение проницаемости мембран клеток

C Коррекция ионного транспорта

D Мобилизация пластических резервов

E Снижение функциональной активности клеток

86

У пациента с хронической сердечной недостаточностью выявлено увеличение

вязкости крови, при капилляроскопии обнаружено повреждение стенок сосудов

микроциркуляторного русла. Какое из перечисленных нарушений возможно в данном

случае?

A * Сладж-феномен

B Тромбоз

C Эмболия

D Артериальная гиперемия

E Венозная гиперемия

87

Хворому з цирозом печінки разом з лікарськими препаратами довенно ввели 500,0 мл

5\% розчину глюкози. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш

ймовірно може виникнути у хворого?

A * Гіпоосмолярна гіпергідратація

B Гіперосмолярна гіпергідратація

C Ізоосмолярна гіпергідратація
D Гіпоосмолярна дегідратація

E Гіперосмолярна дегідратація

88

У хворого 70-ти років перебіг атеросклерозу ускладнився тромбозом судин нижніх

кінцівок, виникла гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення найбільш

ймовірно пов’язаний з:

A * Адгезією тромбоцитів

B Активацією протромбінази

C Перетворенням протромбіну в тромбін

D Перетворення фібриногену в фібрин

E Зниженням синтезу гепарину

89

У хворого 44-х років на ЕКГ виявлені ознаки гіпертрофії обох шлуночків та правого

передсердя. Діагностовано недостатність тристулкового клапана. Який

патогенетичний варіант цієї недостатності?

A * Перевантаження серця об’ємом

B Перевантаження серця опором

C Первинна міокардіальна недостатність

D Коронарна недостатність

E Тампонада серця

90

У хворого, 42 років, скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту; блювотні маси

кольору “кофейної гущі”; мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. Аналіз крові:
еритроцити – 2,8х1012/л , лейкоцити – 8х109/л, гемоглобін 90 г/л. Вкажіть найбільш

ймовірне ускладнення, яке виникло у хворого?

A * Кровотеча

B Пенетрація

C Перфорація

D Пререродження в рак

E Пілоростеноз

91

В приймальне відділення поступила дитина 1,5 р. з ознаками отруєння нітратами:

стійкий ціаноз, задишка, судоми. Утворення якої форми гемоглобину лежить в основі

цих симптомів?

A * метгемоглобіну.

B карбгемоглобіну

C карбоксигемоглобіну

D редукованого гемоглобіну

E оксигемоглобіну

92

У больного, прооперированного по поводу осложненного аппендицита, в анализе

крови отмечаются следующие изменения: эр.- $4,0*10^{12}/л$, Нb- 120 г/л, ц.п.- 0,9,

лейк.- $18*10^9/л$, б.- 0, э.- 0, мц.- 0, ю.- 0, п.- 20, с.- 53, л.- 21, м.- 5. Как называются

такой ядерный сдвиг лейкоцитарной формулы?

A *Дегенеративный сдвиг влево

B Сдвиг вправо

C Регенеративный сдвиг влево

D Гиперрегенеративный
E Регенеративно-дегенеративный

93

У хворої 36 років, яка лікувалася сульфаніламідами з приводу респіраторної вірусної

інфекції, в крові гіпорегенераторна нормохромна анемія, лейкопенія,

тромбоцитопенія. В кістковому мозку - зменьшення кількості мієлокаріоцитів. Яка це

анемія?

A *Гіпопластична

B Гемолітична

C Постгеморагічна

D $В_{12}$-фолієводефіцитна

E Залізодефіцитна

94

У больной 43-х лет, на фоне септического шока отмечается тромбоцитопения,

уменьшение фибриногена, появление в крови продуктов деградации фибрина,

появление петехиальных кровоизлияний. Укажите причину возникновения данных

изменений:

A *ДВС-синдром

B Аутоиммунная тромбоцитопения

C Геморрагический диатез

D Нарушение выработки тромбоцитов

E Экзогенная интоксикация

95

У ребёнка, родившегося в позднем браке, наблюдаются малый рост, отставание в


умственном развитии, толстый "географический" язык, узкие глазные щели, плоское

лицо с широкими скулами. Что, вероятнее всего, обусловило развитие описанного

синдрома?

A *Наследственная хромосомная патология

B Родовая травма

C Внутриутробная интоксикация

D Внутриутробная инфекция

E Внутриутробный иммунный конфликт

96

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних та

середніх бронхів. Які порушення кислотно-лужної рівноваги можна виявити в крові в

даному випадку?

A * Респіраторний ацидоз

B Метаболічний ацидоз

C Респіраторний алкалоз

D Метаболічний алкалоз

E -

97

В медико-генетичну консультацію звернулася жінка по рекомендації гінеколога з

приводу відхилень фізичного і статевого розвитку. При мікроскопії клітин слизової

ротової порожнини не знайдено статевого хроматину. Який буде найбільш вірогідний

діагноз?

A *Синдром Шерешевського-Тернера

B Хвороба Дауна

C Синдром Клаинфельтера
D Хвороба Реклінгаузера

E Трисомія по Х-хромосомі

98

У чоловіка 45-ти років після значного психоемоційного навантаження раптово

з'явився стискаючий біль в ділянці серця з ірадіацією в ліву руку, шию, під ліву

лопатку. Обличчя стало блідим, вкрилос холодним потом. Нітрогліцерин зняв

приступ болю. Який процес розвинувся у хворого?

A *Стенокардія

B Інфаркт-міокарда

C Інсульт

D Психогенний шок

E Перфорація виразки шлунку

99

До клініки доставили пацієнта 32 років з масивною крововтратою внаслідок ДТП. Ps-

110 уд/хв., ЧДР- 22 за 2 хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Яка зміна крові із перелічених буде

найбільш характерною чере 1 годину після крововтрати?

A *Гіповолемія

B Еритропенія

C Гіпохромія еритроцитів

D Лейкопенія

E Гіпопротеінемія

100

Чоловік 28 років, поступив з скаргами на нудоту, блювоту, біль у правому підребер'ї.


Об'єктивно: жовтушність шкіри, склер, температура тіла підвищена, печінка

збільшена, сеча темна, кал гіпохолічний, гіпербілірубінемія (білірубін прямий та

непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеінемія, зниження зсідання крові. Для

якого з нижче перелічених станів найбільш характерні ці зміни?

A *Клітинно-паренхіматозної жовтяниці

B Підпечінкової жовтяниці

C Надпечінкової гемолітичної жовтяниці

D Гострого холециститу

E Гострого панкреатиту

101

Анализ прозрачной жидкости лимонно-жёлтого цвета, полученной у больного при

пункции брюшной полости, дал следующий результат: относительная плотность -

1012, альбумин - 1%, глобулины - 0,2%, фибриногена нет, эритроциты единичные,

лейкоциты 1-3/в п.з. Жидкость стерильна, при стоянии в течение часа не свернулась.

Какое из перечисленных явлений сопровождается такими характеристиками?

A *Асцит вследствие застоя крови в портальной системе

B Воспаление брюшины

C Отёчная форма гемолитической болезни новорождённых

D Перитонит

E Эмпиема брюшины

102

Хворий Н. поступив зі скаргами на диспептичні розлади, мелену, гемороїдальні

кровотечі. При дослідженні виявлено розширення сітки венозних судин на переднеій

стінці животу в комплексі зі збільшенням його размірів. Як патологія ШКТ може

виявитись такими симптомами?


A *Портальная гіпертензія

B Кишкова аутоінтоксикація

C Виразкова хвороба

D Коліт

E Энтерит

103

Во время обеда ребёнок поперхнулся и аспирировал пищу. Начался сильный кашель,

кожа и слизистые цианотичны, пульс учащён, дыхание редкое, выдох удлинён. Какое

нарушение внешнего дыхания развилось у ребёнка?

A *Стадия экспираторной одышки при асфиксии

B Стадия инспираторной одышки при асфиксии

C Стенотическое дыхание

D Альтернирующее дыхание

E Дыхание Биота

104

У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторными рвотами на

протяжении суток. К концу суток начали проявляться тетанические судороги и

обезвоживание организма. Какой сдвиг КЩ состояния вызвал описанные изменения?

A *Выделительный алкалоз

B Газовый алкалоз

C Газовый ацидоз

D Метаболический ацидоз

E Выделительный ацидоз
105

У 40-річної вагітної проведено амніоцентез. При дослідженні картіотипу плоду

одержано результат: 47,ХУ+21. Яку патологію плоду виявлено?

A *Синдром Дауна

B Синдром Клайнфельтера

C Хвороба Шерешевського-Тернера

D Фенілкетонурія

E Хвороба Патау

106

Під час гри у волейбол спротсмен після стрибка приземлився на зовнішній край стопи.

Виник гострий біль в гомілкостопному суглобі, активні рухи в ньому обмежені, пасивні

- в повному обсязі, але болісні. Потім розвинулась припухлість в ділянці зовнішньої

кісточки, шкіра почервоніла, стала теплішою на дотик. Який вид розладу

периферичного кровообігу розвинувся в даному випадку?

A *Артеріальна гіперемія.

B Стаз

C Емболія

D Венозна гіперемія.

E Тромбоз.

107

При роботі по ліквідації наслідків аварії на АЕС робітник одержав дозу опромінення

500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни в

кількості лейкоцитів можна чекати у хворого через 10 годин після опромінення?

A *Нейтрофільний лейкоцитоз.

B Лімфоцитоз.
C Лейкопенія.

D Агранулоцитоз.

E Лейкемія.

108

У хворого 42 років виявлені такі зміни в периферичній крові: гемоглобін 80 г/л,

еритроцитів 3,2*10в12/л, лейкоцитів 250*10 в 9/л; лейкоцитарна формула: базофілів -

5%, еозинофілів - 9%, мієлобластів - 3%, промієлоцитов - 8%, нейтрофілів: мієлоцитів

- 11%, метамієлоцитів - 22%, паличкоядерних - 17%, сегментоядерних - 19%,

лімфоцитів - 3%, моноцитів - 3%. Назвіть найбільш вірогідний діагноз.

A *Хронічний мієлолейкоз.

B Гострий мієлобластний лейкоз.

C Еритромієлоз.

D Нейтрофільний лейкоцитоз.

E Еозинофільний лейкоцитоз.

109

Чоловік 26 років скаржиться на бесплідність.Об'єктивно: зріст 186 см, довгі кінцівки,

гінекомастія, гіпоплазія яєчок, в соскобі слизової оболонки щоки знайдені тільця

Барра. Діагностований синдром Клайнфельтера. Яки механізм хромосомної аномалії

має місце при даному захворюванні?

A *Нерозходження гетосом у мейозі

B Нерозходження хроматид у мітозі

C Транслокація

D Інверсія хромосоми

E Ділеція хромосоми
110

Жінка 23 років надійшла до стаціонару з діагнозом гостра пневмонія. Захворіла

гостро, 2 дні тому, коли з'явився озноб з підвищенням температури тіла до $39^0C$,

слабкість, сухий кашель. Який з перерахованих медіаторів запалення має властивості

ендогенного пірогену?

A *Інтерлейкін 1

B Тромбоксан А2

C Гістамін

D Серотонін

E Брадикінін

111

У підлітка 12 років, який хворіє на бронхіальну астму, розвився тяжкий напад астми:

виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покровів. Який вид порушення

альвеолярної вентиляції має місце ?

A *обструктивний

B рестриктивний

C торако-діафрагмальний

D центральний

E нервово-м'язовий

112

Чоловік 32 років, чотири роки страждає хронічним гломерулонефритом, який

супроводжується нефротичним синдромом. Відмічаються явні набряки на обличчі, в

останній час з'явилися набряки на ногах та тулубі. Який із перелічених механізмів

найбільш характерний для розвитку набряку у чоловіка?


A *Зниження онкотичного тиску крові

B Підвищення гідростатичного тиску крові у капілярах

C Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

D Утруднення лімфовідтоку

E Підвищення проникливості капілярів

113

Чоловіку 46-ти років, що хворіє на дифузний токсичний зоб, була проведена операція

резекції щитоподібної залози. Після операції відмічаються відсутність апетиту,

диспепсія, підвищена нервно-м'язова збудливість. Маса тіла не збільшилася.

Температура тіла у нормі. Чим із нижче переліченого обумовлений стан хворого?

A *зниженням продукції паратгормону

B зниженням продукції тироксину

C підвищенням продукції кальцітонину

D підвищенням продукції тіреоліберіну

E порушення продукції тироксину

114

З метою попередження відторгнення трансплантата після пересадки органів

обов'язковим є проведення курсу гормонотерапії з метою імуносупресії. Які гормони

застосовують з цією метою?

A *Глюкокортикоїди

B Мінералокортикоїди

C Статеві гормони

D Катехоламіни

E Щитовидної залози
115

У хворого після перенесеного простудного захворювання виникло порушення міміки.

Він не може закривати очі, наморщувати брови, вискалювати зуби. Який нерв

пошкоджено?

A *Лицевий

B Блукаючий

C Трійчастий

D Язикоглотковий

E Інфраорбітальний

116

У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7,35. Определение рСО2

показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение

ее кислотности. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния в данном

случае?

A *Ацидоз газовый компенсированный

B Ацидоз метаболический компенсированный

C Ацидоз метаболический декомпенсированный

D Алкалоз газовый компенсированный

E Алкалоз газовый некомпенсированный

117

У больного с гипертонической болезнью появилась головная боль, шум в ушах,

рвота, АД повысилось до 220/160 мм рт.ст. При обследовании обнаружена

ассиметрия лица справа, отсутствие произвольных движений, повышение

сухожильных рефлексов и тонуса мышц правой руки и ноги. Какая форма


расстройств двигательной функции нервной системы имеет место в данном случае?

A *Гемиплегия

B Параплегия

C Тетраплегия

D Гиперкинез

E Моноплегия

118

Після геморагічного крововиливу в мозок у хворого стали неможливими активні рухи

лівої руки і ноги. Тонус м(язів ціх кінцівок підвищено, їх спинні рефлекси різко

підсилені, розширено зони рефлексів. Позитивний рефлекс Бабінського. Назвіть вид

розладу центральної нервової системи у хворого:

A *Центральний параліч

B Периферичний параліч

C Спінальний шок

D В(ялий параліч

E Рефлекторний параліч

119

Після 4-го підшкірного введення кінської сироватки у кролика на стегні розвиннулося

різке запалення за типом феномена Артюса. До якого виду зміненої реактивності

відноситься така патологія?

A * Гіперергія

B Позитивна гіпоергія

C Негативна гіпоергія

D Дізергія
E Анергія

120

У группы альпинистов на высоте 3000 метров был сделан анализ крови. При этом

было выявлено снижение НСО_3 до 15 ммоль/л ( норма 22-26 ммоль/л ). Каков

механизм снижения НСО_3 крови?

A *Гипервентиляция

B Усиление ацидогенеза

C Гиповентиляция

D Снижение аммониогенеза

E Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках

121

Жінка 25-ти років скаржиться на постійний біль в області серця, задишку при русі,

загальну слабість. Об'єктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Пульс 96 за 1 хв.,

АТ - 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою

серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностована недостатність

мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?

A *Перевантаженням міокарда збільшеним об'ємом крові

B Перевантаженням міокарда підвищеним опором відтоку крові

C Пошкодженням міокарда

D Зниженням об'єму циркулюючої крові

E Збільшенням об'єму судинного русла

122

У ребенка пяти лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются


экзематозные явления после приема некоторых пищевых продуктов, склонность к

затяжному течению воспалительных процессов. Какой вид диатеза можно

предположить в данном случае?

A *Экссудативно-катаральный

B Геморрагический

C Нервно-артритический

D Лимфатико-гипопластический

E Астенический

123

При обстеженні юнака з розумовою відсталістю виявлено євнухоїдну будову тіла,

недорозвиненість статевих органів. В клітинах порожнини рота - статевий хроматин.

Який метод генетичного дослідження слід застосувати для уточнення діагнозу?

A *Цитологічний

B Біохімічний

C Клініко-генеалогічний

D Популяційно-статистичний

E Дерматогліфіка

124

Больной сонлив, сознание помрачено, реакция на сильные раздражители

заторможена. Кожа бледная, сухая, выраженные отеки. Мышечные фибриллярные

подергивания. Мидриаз. Дыхание типа Чейна-Стокса с аммиачным запахом. При

аускультации сердца - шум трения перикарда. Какой вид комы развился у больного?

A *Почечная

B Кетоацидотическая

C Гиперосмолярная
D Печеночная

E Апоплексическая

125

Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми

ушкодження клітин є домінуючими при цьому захворюванні?

A *Кальцієві

B Ліпідні

C Ацидотичні

D Електролітно-осмотичні

E Протеїнові

126

У дівчинки 6 років пастозність повік, губ, шиї, слизової оболонки язика виникла після

того, як вона з'їла апельсин. Раніше на апельсини виникали висипання на шкірі,

свербіння. Який патогенетичний механізм являється провідним у розвитку набряка у

дівчинки?

A *Підвищення проникливості капілярів

B Порушення лімфовідтоку

C Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

D Зниження онкотичного тиску крові

E Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах

127

На ЕКГ пацієнта мають місце такі зміни: зубець Р - нормальний, інтервал Р-Q -

вкорочений, шлуночковий комплекс QRST - розширений, зубець R - двогорбий або


двофазний. Яка із форм аритмії має місце у даного пацієнта?

A *Синдром WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта)

B Синдром Фредеріка (тремтіння передсердь)

C Атріо-вентрикулярна блокада

D Миготіння шлуночків

E Миготлива аритмія

128

Жінка 44 років скаржиться на загальну слабість, біль в ділянці серця, значне

збільшення маси тіла. Об'єктивно: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, АТ - 165/100 мм

рт.ст., зріст - 164 см, вага - 103 кг, переважно накопичення жиру на шиї, верхньому

плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у

жінки?

A *Підвищення продукції глюкокортикоїдів

B Зниження продукції тиреоїдних гормонів

C Підвищення продукції інсуліну

D Зниження продукції глюкагону

E Підвищення продукції мінералокортикоїдів

129

У хворого із запаленням легень спостерігається підвищення температури тіла. Яка

біологічно активна речовина відіграє провідну роль у виникненні цього прояву?

A *Iнтерлейкін-I

B Гістамін

C Брадикінін

D Серотонін

E Лейкотрієни
130

У жінки 34 років діагностована спадкова мікросфероцитарна гемолітична анемія

(хвороба Мінковського-Шоффара). Який механізм викликав гемоліз еритроцитів у

хворої?

A *Мембранопатія

B Ензимопатія

C Гемоглобінопатія

D Аутоімунне ураження

E Гіпоплазія кісткового мозку

131

Хворий 2 роки тому переніс операцію резекції пілоричного відділу шлунка.

Спостерігається слабість, періодична поява темних кіл перед очима, задишка. В

аналізі крові: Hb - 70 г/л, ер. - $3,0*10^{12}/л$, к. п. - 0,7. Які зміни еритроцитів у

мазках крові найбільш характерні для даного стану?

A *Мікроцити

B Мегалоцити

C Шизоцити

D Овалоцити

E Макроцити

132

При обстеженні хворого виявлені наступні клінічні прояви: шкірні покриви рожеві, теплі

на дотик, сухі, ЧСС - 92/хв.,ЧД - 22/хв., температура тіла - $39,2^0C$. Яке

співвідношення процесів утворення і віддачі тепла в описаному періоді пропасниці?


A *Теплопродукція дорівнює тепловіддачі

B Теплопродукція перевищує тепловіддачу

C Теплопродукція нижче за тепловіддачу

D Зниження тепловіддачі на фоні незміненої теплопродукції

E Посилення теплопродукції без зміни тепловіддачі

133

При диспансерному обстеженні хлопчику 7 років встановлено діагноз - дальтонізм.

Батьки здорові, кольоровий зір нормальний. Але у дідуся по материнській лінії така ж

аномалія. Який тип успадкування цієї аномалії?

A *Рецесивний, зчеплений зі статтю

B Домінантний, зчеплений зі статтю

C Неповне домінування

D Аутосомно-рецесивний

E Аутосомно-домінантний

134

Хвора 27 років закапала в очі краплі, до складу яких входить пеніцилін. Через

декілька хвилин з’явились свербіння та печія тіла, набряк губ, повік, кашель з

свистом, став падати АТ. Які імуноглобуліни приймають участь в розвитку даної

алергічної реакції?

A *IgE і IgG .

B IgM і IgG .

C IgA і IgM

D IgM i IgD

E IgG i IgD
135

Хворий 21-го року поступив в стаціонар з загостренням хронічного тонзиліту.

Скаржиться на слабкість, задуху при помірному фізичному навантаженні.

Температура 37,50С. ЧСС 110 за хв. ЕКГ: ритм синусів, інтервал PQ подовжений. Яка

аритмія у хворого?

A *Передсердньо-шлуночкова блокада І ст.

B Передсердньо-шлуночкова блокада ІІ ст.

C Внутрішньопередсердня блокада.

D Порушення внутрішньошлуночкової провідності.

E Предсердньо-шлуночкова екстросістолія.

136

У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело

до включення гомеометричного механізму компенсації. При якому із перерахованих

патологічних процесів може мати місце цей механізм компенсації у лівому шлуночку

серця(

A *Стеноз аортального клапана

B Недостатність аортального клапана

C Мітральний стеноз

D Артеріальна гіпотензія

E Емболія легеневої артерії

137

При запаленні ока у хворого відмічалося накопичення мутної рідини з високим вмістом

білка на дні передньої камери, яке отримало назву - гіпопіон. Який процес лежить в

основі спостерігаємих змін?


A *Порушення мікроциркуляції

B Первинна альтерація

C Вторинна альтерація

D Проліферація

E -

138

У хворого має місце зниження в крові кількості еритроцитів, гемоглобіну, кольорового

показника, концентрації сироваткового заліза, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Ці зміни

супроводжуються розвитком гіпоксії. Який вид гіпоксії спостерігається в даному

випадку?

A *Гемічна

B Гіпоксична

C Циркуляторна

D Тканинна

E Дихальна

139

Хвора, 48 років, поступила в клініку із скаргами на слабість, дратівливість, порушення

сну. Шкіра, склери жовтого кольору. В крові – прямий білірубін, холалемія; кал –

ахолічний; сеча – темного кольору (білірубін). Яка жовтяниця має місце у хворого?

A * Механічна.

B Гемолітична.

C Паренхіматозна.

D Синдром Жільбера.

E Синдром Кріглера-Найяра.
140

Хворий поступив у клініку з поширеними опіками поверхні тулуба. Який із

патогенетичних факторів опікової хвороби повинен бути ліквідований в першу чергу

для попередження шоку?

A * Біль.

B Інтоксикація продуктами розпаду тканин.

C Плазмовтрата.

D Інфікування через пошкоджену шкіру.

E Ауто алергія.

141

У больного, страдающего тяжелой формой нарушения водно-солевого обмена,

наступила остановка сердца в диастоле. Какой наиболее вероятный механизм

остановки сердца в диастоле?

A *Гиперкалиемия

B Гипернатриемия

C Дегидратация организма

D Гипокалиемия

E Гипонатриемия

142

При воспалении в сосудах микроциркуляторного русла отмечается повышение их

проницаемости, увеличение гидродинамического давления. В межтканевой жидкости

имеет место повышение осмотической концентрации и дисперсности белковых

структур. Какой вид отека будет наблюдаться в данном случае?

A *Смешанный
B Гидродинамический

C Коллоидно-осмотический

D Лимфогенный

E Мембранногенный

143

У больного, страдающего сердечной недостаточностью, наблюдается увеличение

печени, отеки нижних конечностей, асцит. Какой механизм является ведущим в

образовании данного отека?

A *Гидродинамический

B Колоидно-осмотический

C Лимфогенный

D Мембраногенный

E -

144

У 20-ти летнего юноши, спустя 2 недели после перенесенной лакунарной ангины,

появились жалобы на общую слабость, отёки под глазами. После обследования

больному поставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Какие потологические

изменения в составе мочи наиболее вероятны?

A *Протеинурия

B Цилиндрурия

C Наличие свежих эритроцитов

D Пиурия

E Натрийурия
145

У мужчини 32 років високий зріст, гінекомастія, жіночий тип обволосіння, високий

голос, розумова відсталість, безпліддя. Попередній діагноз – синдром

Кляйнфельтера. Для його уточнення необхідно дослідити

A *Каріотип

B Лейкоцитарну формулу

C Сперматогенез

D Групу крові

E Родовід

146

Хворому з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія.

Позитивний лікувальний ефект цієї операції пов'язаний з розвитком артеріальної

гіперемії нижніх кінцівок, яку можна віднести до:

A *Нейропалалітичної

B Нейротонічної

C Метаболічної

D Реактивної

E Робочої

147

Трансмуральний інфаркт міокарда у хворого ускладнився розвитком гострої

лівошлуночкової недостатності серця. Що є найбільш типовим для цього стану?

A *Набряк легенів

B Набряк кінцівок

C Збільшення печінки

D Асцит
E Артеріальна гіпертензія

148

У дівчинки 10 років з вродженими вадами серця і щитоподібної залози часто

виникають вірусні та грибкові захворювання. При імунологічному обстеженні виявлено

відсутність Т-лімфоцитів. Яке порушення імунної системи має місце в даному

випадку?

A *Гіпоплазія тимуса

B Гіпогаммаглобулінемія Брутона

C Комбінований імунодефіцит

D Синдром Шерешевського-Тернера

E Спадковий дефіцит системи комплементу

149

У 12-річного хлопця часто виникають вірусні та бактеріальні інфекції, екзематозні

ураження шкіри. Під час обстеження виявлено зменшення Т-лімфоцитів та IgМ при

нормальному вмісті IgA та IgG. Якій вид патології імунної системи спостерігається в

хлопця?

A *Комбінований імунодефіцит

B Гіпоплазія тимуса

C Гіпогаммаглобулінемія Брутона

D Синдром Шерешевського-Тернера

E Спадковий дефіцит системи комплементу

150

Хворий на цукровий діабет вчасно не отримав ін’єкцію інсуліну, що призвело до


розвитку гіперглікемічної коми (вміст глюкози в крові - 50 ммоль/л). Який механізм є

головним у розвитку цієї коми?

A *Гіперосмія

B Гіпокаліємія

C Гіпоксія

D Гіпонатріємія

E Ацидоз

151

У шахтаря виявлено фіброз легень, що супроводжувався порушенням альвеолярної

вентиляції. Який механізм виникнення цього порушення є провідним?

A *Обмеження дихальної поверхні легень

B Звуження верхніх дихальних шляхів

C Порушення нервової регуляції дихання

D Обмеження рухомості грудної клітки

E Спазм бронхів

152

У пацієнта діагностовано цироз печінки, який супроводжується асцитом та

загальними порушеннями гемодинаміки. Який патологічний синдром виникає в

даному випадку?

A *Портальна гіпертензія

B Гепатолієнальний

C Гепатокардіальний

D Гепаторенальний

E Гепатоцеребральний
153

Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри у хворого

з’явилось вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних

явищ в осередку запалення?

A *Вторинна альтерація

B Первинна альтерація

C Еміграція лімфоцитів

D Діапедез еритроцитів

E Проліферація фібробластів

154

У пацієнта після переливання крові в кількості 200 мл підвищилася температура до

$37,9^oC$. Яка з нижче названих речовин найбільш вірогідно призвела до підвищення

температури тіла?

A *Інтерлейкін 1

B Інтерлейкін 2

C Фактор некрозу пухлин

D Інтерлейкін 3

E Інтерлейкін 4

155

Жінка 49 років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність та появу

задишки під час фізичного навантаження. Аналіз ЕКГ показав: ЧСС- 50/хв.; РQ-

подовжений, QRS- не змінений, кількість зубців Р переважає кількість комплексів

QRS. Який вид аритмії в пацієнтки?

A *Атріовентрикулярна блокада
B Екстрасистолія

C Синусова брадикардія

D Миготлива аритмія

E Синоатріальна блокада

156

Після тижневого застосування нового косметичного засобу у жінки розвинулося

запалення повік з гіперемією, інфильтрацією і болючістю. Алергічна реакція якого

типу розвинулася у пацієнтки?

A * ІV

B I

C II

D III

E V

157

Для розвитку гарячкових станів характерним є зростання рівня білків в "гострої фази" -

церулоплазміну, фібриногену, С-реактивного протеїну. Вкажіть можливий механізм

цього явища:

A *Стимулюючий вплив ІЛ-1 на гепатоцити

B Руйнівна дія підвищеної температури на клітини організму

C Проліферативна дія ІЛ-2 на Т-лімфоцити

D Дегрануляція тканевих базофілів

E -

158
У молодих здорових батьків народилася білява дівчинка з голубими очима. У перші ж

місяці життя в дитини розвинулись дратівливість, неспокій, порушення сну та

харчування, а обстеження в невропатолога показало відставання в розвитку дитини.

Який метод генетичного обстеження дитини слід застосувати для точного

встановлення діагнозу?

A *Біохімічний

B Цитологічний

C Близнюковий

D Генеалогічний

E Популяційно-статистичний

159

Хворий знаходиться на обліку в ендокринологічному диспансері з приводу

гіпертиреозу . Крім похудіння , тахікардії , тремтіння пальців рук , приєдналися

симптоми гіпоксії – головний біль, втомлюваність , мерехтіння перед очима. Який

механізм дії тіреоїдних гормонів лежить в основі розвитку гіпоксії ?

A *Роз’єднання, окиснення і фосфорування

B Гальмувння синтезу дихальних ферментів

C Конкурентне гальмування дихальних ферментів.

D Посилення синтезу дихальних ферментів.

E Специфічне зв’язування активних центрів дихальних ферментів

160

Больной 40 лет предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость,

тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из

анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция

каких гормонов обуславливает данную патологию?


A *Катехоламинов

B Альдостерона

C Глюкокортикоидов

D АКТГ

E Тиреоидных гормонов

161

Больная 27 лет с диагнозом болезнь Иценка-Кушинга предъявляет жалобы на

мышечную слабость, диспептические расстройства. Объективно: кожа сухая,

истончённая, мраморного оттенка, стрии, АД- 180/140 мм рт.ст. Гиперпродукция

каких гормонов обуславливает данную патологию?

A *АКТГ

B Альдостерона

C Катехоламинов

D Инсулина

E Тироксина

162

У больного 60 лет, развился крупноочаговый инфаркт миокарда осложнившийся

отёком лёгких. Какие кардиогемодинамические нарушения способствовали развитию

отёка лёгкого?

A * Острая левожелудочковая недостаточность

B Острая правожелудочковая недостаточность

C Кардиогенный шок

D Коллапс

E -
163

У больного К, длительно страдающего бронхиальной астмой развилась острая

дыхательная недостаточность. Какой основной механизм развития данной

патологии?

A * обструктивные нарушения вентиляции легких

B рестриктивные нарушения вентиляции

C нарушение кровоснабжения легких

D нарушение ферментных систем в легких

E снижение эластичности легочной ткани

164

Больная 56 лет длительное время болеет тиреотоксикозом. Какой тип гипоксии

может развиться у данной больной?

A *Тканевая

B Гемическая

C Циркуляторная

D Дыхательная

E Смешанная

165

У тварини з недостатністю аортальних клапанів розвинулась гіпертрофія лівого

шлуночка серця. В окремих його ділянках визначаються локальні контрактури.

Накопичення якої речовини в міокардіоцитах обумовило контрактури?

A *Кальцію

B Калію

C Молочної кислоти
D Вуглекислого газу

E Натрію

166

У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром (псевдогермофродитизм).

Надмірна секреція якого гормону наднирників обумовило дану патологію?

A *Андрогенів

B Естрогенів

C Альдостерону

D Кортизолу

E Адреналіну

167

У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ)

знижена до 20\% від нормальної. Що спричинює зниження ШКФ при хронічній

нирковій недостатності?

A *Зменшення кількості діючих нефронів

B Тубулопатія

C Обтурація сечовивідних шляхів

D Ішемія нирок

E Тромбоз ниркових артерій

168

У хворого виявлено екстрасистолію. На ЕКГ відсутній зубець Р, комплекс QRS


деформований, є повна компенсаторна пауза. Які це екстрасистоли?

A *Шлуночкові

B Передсердні

C Передсердно-шлуночкові

D Синусні

E -

169

У експериментальних щурів, що тривалий час отримували лише вуглеводну їжу,

спостерігалось накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є

головним у розвитку набряку в даному випадку?

A *Гіпоонкотичний

B Мембраногенний

C Дисрегуляторний

D Лімфогенний

E Гіперосмолярний

170

У підлітка 12 років, який впродовж 3 місяців різко схуднув, вміст глюкози у крові

становив 50 ммоль/л. У нього розвинулася кома. Який головний механізм її розвитку?

A *Гіперосмолярний

B Гіпоглікемічний

C Кетонемічний

D Лактатцидемічний

E Гіпоксичний
171

У підлітка 12 років, який протягом 3 місяців схуднув на 7 кг, вміст глюкози у крові

становить 20 ммоль/л, несподівано розвинулася кома. Який вид цукрового діабету

найбільш вірогідно у хлопчика?

A *Інсулінозалежний (I тип)

B Інсулінонезалежний (II тип)

C Гіпофізарний

D Стероїдний

E Гіпертіреоїдний

172

У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна)

спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною

ланкою в патогенезі цих порушень?

A *Гіперальдостеронізм

B Гіпоальдостеронізм

C Гіперсекреція катехоламінів

D Гіперсекреція глюкокортикоїдів

E Гіпосекреція глюкокортикоїдів

173

Хворий 50 років страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у

нього з’явилося відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря, синюшність слизової

оболонки губ, шкіри, обличчя; дихання супроводжувалося відчутними на відстані

вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому?

A * Гостра лівошлуночкова недостатність


B Хронічна правошлуночкова недостатність

C Хронічна лівошлуночкова недостатність

D Колапс

E Тампонада серця

174

У жінки з ішемічною хворобою серця на ЕКГ ЧСС- 230/хв., зубець Р деформований,

шлуночкові комплекси без змін. Які порушення серцевого ритму в хворої?

A *Передсердна пароксизмальна тахікардія

B Миготлива аритмія

C Тремтіння предсердь

D Фибріляція шлуночків

E Шлуночкова екстросистола

175

У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу

Минковського-Шоффара) внаслідок підвищення проникливості мембрани еритроцитів

у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форму сфероцитів і

легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у данному

випадку?

A *Електролітно-осмотичний

B Кальцієвий

C Ацидотичний

D Протеіновий

E Нуклеіновий
176

Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет був введений інсулін. Через деякий час у

хворого з "явились слабкість, дратливість, посилення потовиділення. Який основний

механізм розвитку гіпоглікемічної коми, що виникла?

A *Вуглеводне голодування головного мозку.

B Посилення глікогенолізу.

C Посилення кетогенезу.

D Посилення ліпогенезу.

E Зменшення гліконеогенезу.

177

У чоловіка, віком 55 років, який протягом багатьох років страждав на недостатність

мітрального клапану, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний

варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку?

A *перевантаження серця об "ємом

B гіпоксичне ушкодження серце.

C коронарогенне ушкодження серця.

D нейрогенне ушкодження серця.

E гостра тампонада серця.

178

У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось

зменьшення добової кількості сечі - олігоурія. Який механізм цього явища?

A *Зниження клубочкової фільтрації

B Зниження кількості функціонуючих клубочків

C Зниження онкотичного тиску крові

D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів


E Зниження проникності клубочкової мембрани

179

В результаті землетрусу чоловік 50-ти років два дні перебував під завалом. Після

звільнення з-під завалу рятівниками у нього був встановлений синдром тривалого

розчавлення. Виникнення якого ускладнення в подальшому найбільш вірогідне при

цьому?

A *Гостра ниркова недостатність.

B Гостра печінкова недостатність.

C Гостра серцева недостатність.

D Гостра судинна недостатність.

E Гостра дихальна недостатність.

180

У хворого 56 років з серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок,

шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенеза набряку у

хворого?

A *Підвищення гідростатичного тиску в венулах.

B Зменшення онкотичного тиску в капілярах.

C Підвищення проникливості капілярів.

D Порушення лімфовідтоку.

E Позитивний водний баланс.

181

У ліквідатора наслідків аварії на АЕС під час перебігу гострої променевої хвороби

виник геморагічний синдром. Що має найбільше значення в патогенезі цього


синдрому?

A *Тромбоцитопенія.

B Порушення структури стінки судин.

C Підвищення активності факторів фібрінолізу.

D Підвищення активноті факторів систем протизсідання крові.

E Зменшення активності факторів зсідання крові.

182

В експерименті на білого щура подіяли стресовим фактором (електричним струмом)

і спостерігали після цього гіпотонію м’язів, артеріальну гіпотензію, гіпотермію,

гіпоглікемію. Який період загального адаптаційного синдрому у щура?

A *Фаза шоку.

B Фаза протишоку.

C Стадія резистентності.

D Стадія виснаження.

E -

183

Хворий 43 років чотири місяця тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої

кінцівки. Зараз він скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки та постійний

сильний, іноді нестерпний біль у ній. Який вид болю в хворого?

A *Фантомний

B Каузалгія

C Невралгія

D Таламічний

E Рефлекторний
184

Хворий 32 років поступив в стаціонар зі скаргами на загальне недомагання, тошноту,

біль справа внизу живота. Після огляду лікарем був поставлений діагноз – гострий

апендицит. Який вид болю у хворого?

A *Вісцеральний

B Соматичний глибокий

C Соматичний поверхневий ранній

D Соматичний поверхневий пізній

E Фантомний

185

У больной, длительно страдающей туберкулезом легких, обнаружены признаки

бронзовой (аддисоновой) болезни. Какой показатель нарушения обмена углеводов

будет при этом наблюдаться?

A *Гипогликемия

B Гипергликемия

C Галактоземия

D Фруктоземия

E -

186

Во время диспансерного осмотра у мужчины 36 лет, по профессии - водителя,

уровень АД составил 150/90 мм рт ст. К концу рабочего дня появляется шум в ушах,

недомогание, проходящее после отдыха. Диагностирована гипертоническая болезнь.

Каков ведущий патогенетический механизм при данной форме заболевания?

A *Нейрогенный
B Почечный

C Гуморальный

D Эндокринный

E Рефлексогенный

187

У больного днем внезапно поднялась температура тела до $39^0С$ и через 6 часов

вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился: в период пароксизма

температура достигла $41^0С$, период апирексии наступил через 8 часов. Как

называется такой тип температурной кривой?

A * Интермиттирующий

B Возвратный

C Гектический

D Септический

E Постоянный

188

Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 5000

м. На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка,

головная боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет

место в данном случае?

A *Гипоксическая

B Циркуляторная

C Застойная

D Гемическая

E Тканевая
189

У больного ишемической болезнью сердца отмечается гипертрофия миокарда,

тахикардия, снижение МОК. Какой из механизмов является ведущим в повреждении

кардиомиоцитов в данном случае?

A *Повреждение специфических мембранних насосов

B Увеличение числа ( и ( - адренорецепторов

C Потеря Мg2+ кардиомиоцитами

D Потеря Са2+ кардиомиоцитами

E Дегидратация кардиомиоцитов

190

У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина, желчных

кислот, в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие

этих признаков?

A *Механической

B Печеночной

C Паренхиматозной

D Гемолитической

E Надпеченочной

191

В результате нарушения техники безопасности произошло отравление сулемой

(хлористой ртутью). Через 2 дня суточный диурез составил 620 мл. У больного

появились головная боль, рвота, судороги, одышка, в легких-влажные хрипы. Как

называется такая патология?

A *Острая почечная недостаточность


B Хроническая почечная недостаточность

C Уремическая кома

D Гломерулонефрит

E Пиелонефрит

192

У новорожденного ребенка с пилоростенозом наблюдается часто повторяющаяся

рвота, сопровождающаяся апатией, слабостью, повышением тонуса мышц, иногда

судорогами. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развилась у

больного ?

A *Негазовый алкалоз

B Газовый алкалоз

C Газовый ацидоз

D Метаболический ацидоз

E Выделительный ацидоз

193

Ребенок 10 лет во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в

поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью

предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по

Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации

организма?

A *Связывание фиксированных на тучных клетках IgE

B Блокирование синтеза медиаторов тучных клеток

C Стимуляция иммунологической толерантности к антигену

D Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG2

E Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках


194

У больного С. через сутки после апендиктомии при анализе крови выявили

нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом. Какой наиболее вероятный

механизмом развития абсолютного лейкоцитоза в периферической крови больного?

A *усиление лейкопоэза

B перераспределение лейкоцитов в организме

C уменьшение разрушения лейкоцитов

D замедление эмиграции лейкоцитов в ткани

E активация иммунитета

195

У больной 49-ти лет отмечается ограничение произвольных движений в левых

конечностях. Тонус мышц в левой руке и ноге повышен по спастическому типу,

усилены местные сухожильные рефлексы, выявляются патологические рефлексы.

Какой наиболее вероятный механизм привел к развитию мышечной гипертонии и

гиперрефлексии?

A *снижение тормозных нисходящих влияний

B активация мотонейронов вследствие инсульта

C активация возбуждающих влияний из очага инсульта

D активация синаптической передачи импульсов

E торможение мотонейронов коры головного мозга

196

У больного А., 38 лет, на 3-м году заболевания системной красной волчанкой

выявилось диффузное поражение почек, сопровождающееся массивными отеками,


выраженной протеинурией, гиперлипидемией, диспротеинемией. Каков наиболее

вероятный механизм развития протеинурии в данной клинической ситуации?

A *аутоиммунное повреждение нефронов

B воспалительное повреждение нефронов

C ишемическое повреждение канальцев

D увеличение уровня протеинов в крови

E поражение мочевыводящих путей

197

У больного Б., после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение

систолического АД до 60 мм.рт.ст. с тахикардией 140 уд/мин, одышкой, потерей

сознания. Какой механизм является первичным в патогенезе развившегося шока?

A *Уменьшение минутного объема крови

B Повышение возбудимости миокарда продуктами некротического распада

C Снижение объёма циркулирующей крови

D Развитие пароксизмальной тахикардии

E Развитие анафилактической реакции на миокардиальные белки

198

Больной 59 лет, директор предприятия. После проверки налоговой инспекцией

вечером появились интенсивные жгучие боли, локализованные за грудиной,

иррадиирующие в левую руку. Через 15 мин состояние больного нормализовалось.

Какой из возможных механизмов развития стенокардии является ведущим у данного

больного?

A *повышение в крови уровня катехоламинов

B атеросклероз коронарных сосудов

C внутрисосудистая агрегация форменных элементов


D тромбоз коронарных сосудов

E функциональная перегрузка сердца

199

У больного А. с обширным инфарктом миокарда развилась сердечная

недостаточность. Какой патогенетический механизм способствовал ее развитию?

A *Уменьшение массы функционирующих миокардиоцитов

B Перегрузка давлением

C Перегрузка объемом

D Острая тампонада сердца

E Реперфузионное поражение миокарда

200

У хирурга после проведения длительной операции повысилось АД до 140/110

мм.рт.ст. Какие изменения гуморальной регуляции могут быть причиной повышения

артериального давления в данном случае?

A *Активация симпато-адреналовой системы

B Активация образования и выделения альдостерона

C Активация ренин-ангиотензивной системы

D Активация калликреин-кининовой системы

E Торможение симпато-адреналовой системы

201

У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію

ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше

ніж за 3 хв.?
A *Гіперкоагуляції

B Перехідну

C Гіпокоагуляції

D Фібринолізу

E Термінальну

202

У жіночу консультацію на контрольний огляд звернулась жінка на 6 місяці вагітності.

При обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія. Який механізм розвитку цього

стану?

A *Підвищене використання заліза

B Порушення депонування заліза

C Нестача заліза в їжі

D Порушення всмоктування заліза

E Дефіцит внутрішнього фактору Кастла.

203

У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась

В12-фолієводефіцитна анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії?

A *Відсутність внутрішнього фактора Касла

B Відсутність зовнішнього фактора Касла

C Порушення всмоктування вітамінуВ12 в тонкій кишці

D Дефіцит фолієвої кислоти

E Дефіцит транскобаламіну

204
На 8 день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи в

пацієнта підвищилася температура тіла до $38^0С$, з'явився біль у суглобах,

висипка, сверблячка. З боку крові спостерігається лейкопенія і тромбоцитопенія. Який

тип алергічної реакції розвинувся?

A * Імунокомплексна

B Анафілактична

C Цитотоксична

D Гіперчутливість уповільненого типу

E Стимулююча

205

Жінка 55 років звернулася зі скаргами на тривалі циклічні маткові кровотечі протягом

року, слабкість, запаморочення. При огляді виявлена: блідість шкіри, аналіз крові: Hb

– 70 г/л, еритроцити – 3,2 Т/л, колірний показник – 0,6, Le – 6,0 Г/л, ретикулоцити –

1\%. Гіпохромія еритроцитів. Яка анемія у хворої?

A * Хронічна постгеморагічна

B Гемолітична

C Апластична

D В12-фолієводефіцитна

E Залізодефіцитна

206

Чоловік 56 років потрапив до клініки зі скаргами на загальну слабкість, біль і печіння в

області язика, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс резекцію

кардіального відділу шлунка. В аналізі крові: Hb – 80 г/л; еритроцити – 2,0 Т/л;

колірний показник – 1,2 лейкоцити – 3,5Г/л; . Який вид анемії в даного хворого?

A * В12-фолієводефіцитна
B Гемолітична

C Постгеморагічна

D Апластична

E Залізодефіцитна

207

При подагрі у хворих часто визначається збільшення та деформація суглобів

внаслідок запалення. Який вид запалення знаходиться в основі цих змін?

A * Проліферативне

B Альтеративне

C Ексудативне

D Фібринозне

E Змішане

208

Юнак 17 років захворів гостро, температура тіла підвищилась до $38,5^0С$, з'явився

кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулось у юнака?

A * Катаральне

B Серозне

C Фібринозне

D Гнійне

E Геморагічне

209

Хвора 25 років, палестинка, скаржиться на слабкість, запаморочення, задишку. В

анамнезі анемія, яка періодично загострюється. В крові: Hb – 60 г/л, еритроцитів – 2,5


Т/л, ретикулоцитів – 35 ‰, анізо- та пойкілоцитоз еритроцитів, багато

мішеньоподібних еритроцитів, багато поліхроматофілів. Назвіть вид анемії у хворої.

A * Таласемія

B Серпоподібноклітинна анемія

C Хвороба Мінковського-Шоффара

D Хвороба Аддісон-Бірмера

E Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназдефіцитна анемія

210

Хворий 21 року скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38-40 ? С.

Об’єктивно: печінка і селезінка збільшені. В крові: Hb – 100 г/л, еритроцити – 2,9 Т/л,

лейкоцити – 4,4 Г/л, тромбоцити – 48 Г/л, нейтрофіли с/я – 17 \%, лімфоцити – 15 \%,

бластні клітини – 68 \%. Всі цитохімічні реакції негативні. Дайте гематологічне

заключення.

A *Недиференційований лейкоз

B Хронічний мієлолейкоз

C Гострий мієлобластний лейкоз

D Гострий лімфобластний лейкоз

E Гострий еритромієлоз

211

В добовій сечі хворого визначені вилужені еритроцити. Для якої патології нирок

найбільш характерний виявлений симптом?

A * Дифузний гломерулонефрит

B Нефротичний синдром

C Нирково-кам’яна хвороба

D Пієлонефрит
E Гостра ниркова недостатність

212

У хворого на хронічний дифузний гломерулонефрит розвинулася хронічна

недостатність нирок. В термінальній стадії ХНН розвивається оліго- та анурія, що

спричиняється:

A * Зниженням маси діючих нефронів

B Ішемією коркової речовини нирок внаслідок спазма судин

C Зменшенням фільтраційного тиску та фільтрації

D Збільшенням реабсорбції води в дистальних канальцях

E Дисемінованим внутрішньосудинним зсіданням крові

213

При запальних процесах в організмі починається синтез білків “гострої фази”. Які

речовини є стимуляторами їх синтезу?

A *Інтерлейкін-1

B Імуноглобуліни

C Інтерферони

D Біогенні аміни

E Ангіотензини

214

У хворого з пораненням кисті почав утворюватися набряк. У якій стадії порушення

місцевого кровообігу це відбувається?

A *Артеріальна гіперемія

B Стаз
C Венозна гіперемія

D Спазм артеріол

E Престаз

215

Після хімічного опіку у хворого розвинувся стеноз стравоходу. Наступило різке

схуднення від затрудненого прийому їжі. Аналіз крові: 3,0(1012/л, Hb-106 г/л,

загальний білок- 57 г/л. Який вид голодування у хворого?

A *Неповне

B Білкове

C Повне

D Водне

E Абсолютне

216

У хворого з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Який

вид артеріальної гіперемії виник в результаті операції?

A *Нейропаралітична

B Нейротонічна

C Метаболічна

D Робоча

E Реактивна

217

Жінка 42 років із невралгією трійчастого нерва скаржиться на періодичне

почервоніння правої половини обличчя та шиї, відчуття припливу тепла та


підвищення шкірної чутливості. Ці явища можна пояснити розвитком артеріальної

гіперемії -

A *Нейротонічної

B Нейропаралітичної

C Метаболічної

D Робочої

E Реактивної

218

У хворого діагностовано септичний ендокардит. Температура тіла протягом 5 днів

коливалася в межах 39,5 – 40,2 0С. На 6 день на фоні різкого зниження температури

до 35,2 0С розвинувся колапс. Який головний механізм колапсу?

A *Вазодилятація

B Гіпервентиляція

C Посиленно потовиділення

D Тахікардія

E Поліурія

219

У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із

вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?

A *Порушення насосної функції серця

B Депонування крові в органах

C Зниження діастолічного притоку до серця

D Зниження судинного тонусу

E Збільшення периферичного опору судин


220

При дослідженні сечі в хворого з хронічним пієлонефритом виявлено зниження її

відносної щільності до 1,010, що поєднувалося з підвищеним діурезом. Яка функція

нирок порушена?

A *Реабсорбція натрію та води

B Клубочкова фільтрація

C Канальцева секреція

D Реабсорція глюкози

E Реабсорбція білка

221

У хворого з гострою нирковою недостатністю на 6-й день проведення терапевтичних

заходів виникла поліурія. Зростання діурезу на початку поліуричної стадії гострої

ниркової недостатності зумовлене

A *Відновленням фільтрації в нефронах

B Збільшенням об’єму циркулюючої крові

C Збільшенням натрійуретичного фактора

D Зменшенням альдостерону в плазмі

E Зменшенням вазопресину в плазмі

222

У жінки 30 років виникли набряки обличчя. При обстеженні виявлено протеїнурію

(5,87 г/л), гіпопротеїнемію, диспротеїнемію, гіперліпідемію. Поєднання цих ознак

характерне для:

A *Нефротичного синдрому

B Нефритичного синдрому
C Хронічного пієлонефриту

D Гострої ниркової недостатності

E Хронічної ниркової недостатності

223

У хворого з нефротичним синдромом спостерігаються масивні набряки обличчя та

кінцівок. Який патогенетичнйм механізм є провідним в розвитку набряків?

A *Зниження онкотичного тиску крові

B Підвищення судинної проникності

C Підвищення гідродинамічного тиску крові

D Лімфостаз

E Підвищення лімфовідтоку

224

Хвора поступила до клініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення,

задишку. Незадовго до звертання у клініку вона приймала лівоміцетин для

профілактики кишкових інфекцій. Аналіз крові: еритроцити - 1,9 Т/л, гемоглобін -

58 г/л , колірний показник - 0,9 , лейкоцити - 2,2 Г/л. Про яку анемію це свідчить?

A *Гіпопластичну

B Метапластичну

C Апластичну

D Гемолітичну

E Залізодефіцитну

225
У больного, находящегося в пульмонологическом отделении, диагностирована

эмфизема легких, которая сопровождается снижением эластичности легочной ткани.

Какой тип дыхания наблюдается при этом?

A *Экспираторная одышка

B Инспираторная одышка

C Поверхностное дыхание

D Редкое дыхание

E Периодическое дыхание

226

Жінка 38 років скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення

температури у вечірні години. Основний обмін +60 \%. Лікар установив діагноз

тиреотоксикоз. Які властивості тироксину приводять до підсилення теплопродукції?

A * Роз’єднує окисне фосфорування

B Підвищує спряження окислення і фосфорування

C Зменшує бета-окислення жирових кислот

D Зменшує дезамінування амінокислот

E Сприяє накопиченню ацетил-КоА

227

При аналізі ЕКГ виявлено: зубці Р відсутні, замість них чисельні хвилі f, комплекси

QRST ідуть через різні проміжки часу (RR неоднакові), зубці R різного вольтажу.

Назвіть вид аритмії.

A * Миготлива аритмія

B Синусова аритмія

C Пароксизмальна тахікардія

D Синусова тахікардія
E Ідіовентрикулярний ритм

228

До приймального відділення лікарні потрапив юнак в стані несвідомості, внаслідок

отруєння морфіном. У нього спостерігається поверхневе та рідке дихання, яке

обумовлене пригніченням дихального центру. Який тип недостатності дихання виник

при цьому?

A *Вентиляційна дисрегуляторна

B Вентиляційна обструктивна

C Вентиляційна рестриктивна

D Перфузійна

E Дифузійна

229

У хворого з серцевою недостатністю виникла аритмія, при якій на ЕКГ частота

скорочень передсердь була 70, а шлуночків – 35 скорочень за 1 хв. Порушення якої

функції серцевого м’язу спостерігається у хворого?

A *Провідності

B Збудливості

C Автоматизму

D Збудливості та провідності

E Скоротливості

230

Після ампутації кінцівки хворий тривалий час відчуває кінцівку та сильний, нестерпний

біль у ній. Як називається такий біль?


A *Фантомний

B Рефлекторний (відбитий)

C Вісцеральний

D Перший (протопатичний )

E Другий (епікритичний)

231

До лікаря звернувся пацієнт з приводу пожовтіння склер і шкіри. При обстеженні не

було виявлено енцефалопатії та ознак холемічного і ахолічного синдромів. Яка

жовтяниця розвинулась у цього пацієнта?

A *Гемолітична

B Паренхіматозна

C Ядерна

D Механічна

E Ензимопатична

232

Жінка 26 років скаржиться на сухість у роті, спрагу. При обстеженні: рівень глюкози в

крові – 6,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш

характерні ці симптоми?

A * Нирковий діабет

B Стероїдний діабет

C Нецукровий діабет

D Аліментарна глюкозурія

E Цукровий діабет
233

У хворого струс головного мозку, що супроводжується повторним блюванням і

задишкою. При обстеженні відзначено: рН = 7,62; РСО2 = 40 мм рт. ст. Яке порушення

кислотно-основного стану хворого Б.?

A *негазовий алкалоз

B газовий алкалоз

C негазовий ацидоз

D газовий ацидоз

E -

234

У хворого відзначається атрофія альвеолярних відростків щелепи після видалення

зубів. Це є прикладом:

A *Патологічного стану

B Патологічної реакції

C Патологічного процесу

D Структурного сліду адаптації

E Хвороби

235

У хворого після пересадки нирки через 10 днів почалась реакція відторгнення

трансплантанту. За рахунок яких форм лейкоцитів відбувається це явище?

A * За рахунок макрофагів

B За рахунок еритроцитів

C За рахунок тромбоцитів

D За рахунок нейтрофілів

E За рахунок сегментоядерних нейтрофілів


236

Пацієнт протягом 15 років хворіє бронхіальною астмою. Які можливі зміни в

лейкоцитарній формулі може знайти лікар у даного пацієнта?

A * Еозинофілія

B Базофілія

C Лейкоцитоз

D Лейкопенія

E Зсув лейкоцитарної формули вліво

237

У хворого, що скаржиться на поліурію і полідипсію, знайдено цукор в сечі. Вміст цукру

в плазмі крові нормальний. З чим пов’язаний механізм глюкозурії у хворого?

A * Порушенням реабсорбції глюкози в канальцях нефрону.

B Порушенням фільтрації глюкози в клубочковому відділі нефрону.

C Недостатньою продукцією інсуліну підшлунковою залозою.

D Інсулінорезистентністю рецепторів клітин.

E Гіперпродукцією глюкокортикоїдів наднирниками.

238

У хворого розвинулась серцева недостатність за лівошлуночковим типом. Які

компенсаторні реакції в організмі хворого будуть спрямовані на запобігання набряку

легень?

A * Рефлекторний спазм легеневих артеріол та зменшення тиску в системі легеневих

капілярів.

B Зменшення периферичного опору в артеріолах великого кола кровообігу.


C Накопичення крові у венах великого кола кровообігу.

D Підвищення проникності легеневих капілярів.

E Підвищення центрального венозного тиску.

239

Під час об’єктивного обстеження хворого з діагнозом атеросклеротичний

міокардіосклероз лікар встановив феномен дефіциту пульсу. При якій формі

порушення серцевого ритму спостерігається такий феномен?

A * Миготлива аритмія.

B Ідіовентрикулярний ритм.

C Передсердно-шлуночковий ритм.

D Брадикардія.

E Синусова екстрасистолія.

240

Хворого А., 38 років, укусила оса. Через декілька хвилин з’явились: набряк губ,

обличчя, свербіж в місці укусу, біль. Назвіть ініціюючий патогенетичний фактор

розвитку набряку у даного хворого.

A * Підвищення проникності стінки судини для білків.

B Підвищення осмотичного тиску в тканині.

C Підвищення онкотичного тиску в тканині.

D Підвищення гідростатичного тиску в судині.

E Порушення лімфовідтоку.

241

Хворий 62-х років, у минулому кочегар, госпіталізований зі скаргами на загальну


слабкість, різке схуднення, сиплість голосу, задишку, сухий кашель. При ларингоскопії

в гортані виявлена пухлина, що проростає голосові зв'язки і надгортанник. Назвіть

найбільш вірогідну причину розвитку пухлини у даного хворого:

A * Поліциклічні ароматичні вуглеводні

B Нітрозаміни

C Ароматичні аміни і аміди

D Ретровіруси

E Іонізуюче випромінювання

242

У хворого має місце хронічна постгеморагічна анемія, що супроводжується

зниженням концентрації сивороткового заліза, гіпохромією еритроцитів, пойкіло- та

анізоцитозом. Яка величина кольорового показника з перерахованих найбільш

ймовірна при цьому(

A *0,7

B 0,8

C 0,9

D 1,0

E 1,1

243

У хворого з хронічною серцевою недостатністю, зумовленою ушкодженням міокарду,

має місце тахікардія, ритм серця правильний. Яка частота скорочень серця з

перерахованих може мати місце при цьому(

A *90

B 80

C 70
D 60

E 50

244

У хворого виявлено порушення головного енергозалежного процесу нирок -

реабсорбції іонів натрію, глюкози, амінокислот, гідрокарбонатів, фосфатів,

бета-2-мікроглобуліну. Для ушкодження якого відділу нефрону це характерно?

A *Проксимального

B Дистального

C Петлі нефрону

D Збірних канальців

E Сполучних сегментів

245

В генетичну консультацію звернулась сімейна пара, в якій чоловік страждає

інсулінзалежним цукровим діабетом, а жінка здорова. Яка вірогідність появи

інсулінзалежного діабета у дитини цього подружжя?

A *Більше ніж в популяції

B Така ж як в популяції

C Нижче ніж в популяції

D 100\%

E 50\%

246

У больного при объективном осмотре обнаружены: тонкая фигура, большой череп,

сильно развитая лобная часть лица, короткие конечности. Для какого


конституционального типа это характерно?

A *Респираторного

B Мускульного

C Дигестивного

D Церебрального

E Смешанного

247

У человека, выполнявшего тяжелую физическую работу в условиях повышенной

температуры окружающей среды, изменилось количество белков плазмы крови. В

даном случае имеет место:

A *Относительная гиперпротеинемия

B Абсолютная гиперпротеинемия

C Гипопротеинемия

D Диспротеинемия

E Парапротеинемия

248

Мальчик 16-ти лет при поступлении в клинику жалуется на слабость, тошноту, боль в

правом подреберьи. При осмотре обнаружена желтушность склер и кожи. В крови в

большом количестве прямой билирубин, в кале стеркобилин в небольшом

количестве, в моче - уробилиноген и билирубин. Для какого типа желтухи это

характерно?

A *Паренхиматозной

B Механической

C Обтурационной

D Гемолитической
E Подпеченочной

249

У грудного ребенка с пилороспазмом в результате часто повторяющейся рвоты

появилась слабость, гиподинамия, иногда судороги. Какая форма нарушения КОС у

него наблюдается?

A *Выделительный алкалоз

B Выделительный ацидоз

C Метаболический ацидоз

D Экзогенный негазовый ацидоз

E Газовый алкалоз

250

У подопытной крысы с параличем конечности наблюдается исчезновение

сухожильных и кожных рефлексов, снижение мышечного тонуса, при этом

сохраняется способность мышц пораженной конечности отвечать возбуждением на

прямое действие постоянного тока. Какой тип паралича отмечается у животного?

A *Вялый периферический

B Вялый центральный

C Спастический периферический

D Спастический центральный

E Экстрапирамидный

251

У хворої 19-ти років з дитинства відмічалося зниження гемоглобіну до 90-95 г/л. Аналіз

крові під час госпіталізації: Е-3,2х1012/л, Hb-85 г/л, к.п.-0,78; лейкоцити-5,6х109/л,


тромбоцити-210х109/л. В мазку: анізоцитоз, пойкілоцитоз, мішеневидні еритроцити.

Ретикулоцити-6\%. Лікування препаратами заліза було неефективне. Яку патологію

системи крові можна запідозрити в даному випадку?

A *Таласемія

B Ферментопатія

C Мембранопатія

D Серповидноклітинна анемія

E Фавізм

252

Культура клітин на протязі певного часу знаходилась в умовах пониженого

парціального тиску кисню. При цьому життєдіяльність їх зберігалась. Які оборотні

зміни в цих клітинах спостерігаються?

A *Посилена регенерація антиоксидантних систем

B Набухання мітохондрій

C Розрив лізосом і активація лізосомних ферментів

D Пікноз ядра

E Апоптоз

253

У чоловіка 28 років після вогнепального поранення гомілки розвинулась виразка на

боці пошкодження. Що є основним у патогенезі нейродістрофії у даному випадку?

A *Травматизація периферичного нерва

B Психічний стрес

C Порушення мікро циркуляції

D Інфекція

E Пошкодження тканини
254

Чоловіка 49 років доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному

стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і

пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано

значну кількість крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є

A ( Гіповолемія

B Еритропенія

C Гіпокатріємія

D Гіпопротеїнемія

E Гіпоінсулінемія

255

В капрдіологічне відділення доставленний хворий 45-ти років. ЕКГ: негативний зубець

Р накладаеться на комплекс QRS, діастолічний інтервал після екстрасистоли

подовжений. Назвіть вид екстрасистолії?

A *передсердно-шлуночкова

B синусова

C передсердна

D шлуночкова

E ніжки пучка Гісса

256

У жінки 45 років народився хлопчик з розчепленням верхньої щелепи [“заяча губа” та

“вовча паща”]При додатковому обстеженні виявлені значні порушення зі сторони

нервової,серцево-судинної та системи зору.При дослідженні каріотипу діагностована


трісомія по 13 хромосомі.Якій з нижчеперерахованих синдромів має місце у хлопчика?

A *синдром Патау

B Синдром Дауна

C Синдром Клайнфельтера

D Синдром Шерешевського-Тернера

E Синдром Едварса

257

У дитини 5 років діагностовано хворобу Брутона, яка проявлялась тяжким перебігом

бактеріальних інфекцій, відсутністю В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни

вмісту імуноглобулінів спостерігаються у сироватці крові хворої дитини на

імунодефіцит?

A * Зменшення Ig A, IgM

B Збільшення IgA, IgM

C Зменшення IgD,IgE

D Збільшення IgD,IgE

E Без змін

258

Избыточное и нерациональное питание человека привело к развитию у него

атеросклероза сосудов сердца. Что способствует его развитию ?

A * Повышение концентрации липидов в крови

B Снижение концентрации липидов

C Повышение содержания углеводов

D Уменьшение содержания углеводов в крови

E Повышение концентрации NaCL


259

Лікар-дослідник у складі альпіністської експедиції піднявся у базовий табір,

розташований на висоті 5000 м. На 3-й день перебування у нього з'явилися ознаки

гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість, ціаноз.

Який тип гіпоксії має місце в цьому випадку?

A Гіпоксична

B Змішана

C Гемічна

D Циркуляторна

E Тканинна

260

Хворий Д., 10 років, у зв'язку з травмою ноги отримав з профілактичною метою 3000

од. протиправцевої сироватки за Безредкою. На 9 добу після введення сироватки у

дитини з'явилися ознаки сироваткової хвороби. Які антитіла відповідають за розвиток

цієї алергічної реакції?

A Jg G та М

B Jg E та А

C Jg D та М

D Jg A та G

E Jg A та М

261

Кролику було проведено перетин нерву, що інервує праве вухо і видалено правий

верхній шийний симпатичний вузол. Зразу після операції провели вимірювання


температури шкіри вух. Виявилося, що температура шкіри вуха кролика на стороні

денервації на 1,5 С вища, ніж на протилежній інтактній стороні. Що з перерахованого

є найбільш вірогідним поясненням вказаних явищ?

A Артеріальна гіперемія нейропаралітичного типу

B Артеріальна гіперемія нейротопічного типу

C Артеріальна гіперемія, обумовлена метаболічними факторами

D Реактивна артеріальна гіперемія

E Фізіологічна артеріальна гіперемія

262

Пацієнта турбують поліурія (7л на добу) і полідипсія. При обстеженні не виявлено

ніяких розладів вуглеводного обміну. Дисфункція якої ендокринної залози може бути

причиною даних порушень?

A Нейрогіпофізу

B Аденогіпофізу

C Острівців підшлункової залози

D Кори наднирників

E Мозкової речовини наднирників

263

У студента Г. через сутки после экзамена в анализе крови выявили лейкоцитоз без

существенного изменения в лейкоцитарной формуле. Какой наиболее вероятный

механизм обусловил развитие обнаруженного изменения в периферической крови?

A *перераспределение лейкоцитов в организме

B усиление лейкопоэза

C уменьшение разрушения лейкоцитов

D замедление эмиграции лейкоцитов в ткани


E ускоренный лейкопоэз

264

У больного 38-ми лет, на 3-м году заболевания системной красной волчанкой

выявилось диффузное поражение почек, сопровождающееся массивными отеками и

выраженной протеинурией. Что является наиболее вероятной причиной развития

протеинурии у пациента?

A *аутоиммунное повреждение почек

B асептическое поражение почек

C ишемическое повреждене почек

D воспалительное поражение мочевого пузыря

E воспалительное поражение мочевыводящих путей

265

Студент на экзамене не смог правильно ответить на вопросы экзаменационного

билета, что сопровождалось покраснением кожи лица, чувством жара и

неуверенностью поведения. Какой вид артериальной гиперемии развился в данном

случае?

A *нейротоническая

B нейропаралитическая

C метаболическая

D патологическая

E постишемическая

266

У хворого з'явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові


підвищений рівень загального білірубіну, в калі стеркобіліну, в сечі уробіліну. Який вид

жовтяниці у хворого?

A *Гемолітична

B Хвороба Жільбера

C Паренхіматозна

D Обтураційна

E Холестатична

267

У хворого після перенесеного гепатиту розвинулася печінкова недостатність.

Порушення якої із функцій печінки при цьому запускає механізм утворення набряків?

A *Білковоутворюючої

B Бар’єрної.

C Жовчоутворюючої.

D Антитоксичної.

E Глікогенутворюючої.

268

У больного вследствие травмы развился травматический шок, в течение которого

имели место следующие нарушения: АД- 140/90 мм рт.ст., Ps- 120/мин. Больной

суетлив, многословен, бледен. Какой стадии шока соответствует это состояние?

A * Эректильная

B Латентный период

C Терминальная

D Торпидная

E Конечная
269

У больного, поступившего в хирургическое отделение с признаками острого

аппендицита, обнаружены следующие изменения белой крови. Общее количество

лейк.- $16\cdot10^9$/л. Лейкоцитарная формула: б.- 0, э.- 2, м.- 0, ю.- 2, п.- 8, с.- 59,

л.- 25, м.- 4. Как классифицируются описанные изменения?

A *Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево

B Нейтрофилия со сдвигом вправо

C Нейтрофилия с дегенеративным сдвигом влево

D Лейкемоидная реакция по нейтрофильному типу

E Нейтрофилия с гиперрегенерптивным сдвигом влево

270

У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В,

появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови,

свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут

наблюдаться в данном случае?

A *Абсолютная гипоальбуминемия

B Абсолютная гиперальбуминемия

C Абсолютная гиперфибриногенемия

D Белковый состав крови не изменен

E Абсолютная гиперглобулинемия

271

Пациента на даче ужалила пчела. При осмотре: кисть левой руки горячая, розовая,

отечная, в месте укуса пчелы большой красный волдырь. Какой из механизмов

является ведущим в развитии отека?


A *повышение проницаемости сосудов

B снижение кровенаполнения сосудов

C повреждение сосудов при ужалении

D снижение онкотического давления в ткани

E снижение осмотического давления ткани

272

У хворого із вираженим пневмосклерозом після перенесеного інфільтративного

туберкульозу легень розвинулась дихальна недостатність. До якого патогенетичного

типу вона відноситься?

A * Рестриктивного

B Обструктивного

C Дисрегуляційного

D Рефлекторного

E Апнеїстичного

273

Під час проведення хірургічних маніпуляцій було використано новокаїн з метою

знеболення. Через 10хв. у хворого з’явились блідість шкірних покривів, задишка,

гіпотензія. Алергічну реакцію якого типу можна запідозрити?

A * Анафілактичного

B Цитотоксичного

C Імунокомплексного

D Стимулюючого

E Клітинно-опосередкованого
274

Больной с феохромоцитомой, жалуется на жажду, сухость во рту, чувство голода.

Анализ крови на сахар выявил наличие гипергликемии. Каков ее характер:

A * Адреналовая

B Гиперкортикоидная

C Алиментарная

D Соматотропная

E Гипоинсулинемическая

275

У больного со стенокардией прием нитроглицерина привел к восстановлению

кровоснабжения миокарда и снял болевые ощущения в области сердца. Какой из

перечисленных внутриклеточных механизмов обеспечивает восстановление

энергообеспечения клетки при ее повреждении?

A *усиление ресинтеза АТФ

B ослабление ресинтеза АТФ

C увеличение проницаемости мембран

D увеличение транспорта кислорода внутрь клетки

E усиление образования РНК

276

У подружжя народилась дитина з хворобою Дауна. Матері 42 роки. Назвіть вид

порушень внутрішньоутробного розвитку, який найбільш імовірно привів до даної

хвороби.

A *Гаметопатія

B Бластопатія

C Ембріопатія
D Неспецифічна фетопатія

E Специфічна фетопатія

277

Виділяють декілька груп молекулярних механізмів, які мають важливе значення в

патогенезі ушкодження клітин, що сприяє розвитку патології. Які процеси

забезпечують протеїнові механізми ушкодження:

A Пригніченя ферментів

B Перекисне окислення ліпідів

C Активація фосфоліпаз

D Осмотичне розтягненя мембран

E Ацидоз

278

Дитина народилася з вовчою пащею. При обстеженні виявлено вади аорти, в крові –

зменшення Т-лімфоцитів. Який імунодефіцитний синдром у новонародженого?

A * Ді Джорджі

B Віскотта – Олдріча

C Чедіака – Хігасі

D Луї – Бар

E Швейцарський тип

279

У чоловіка 35-ти років під час тривалого бігу виникла гостра серцева недостатність.

Які зміни іонного складу спостерігаються у серцевому м’язі при цьому становищі?

A *Накопичення в клітинах міокарду іонів Na+ і Ca2+.


B Накопичення в клітинах міокарду іонів K+ і Mg2+.

C Зменьшення в клітинах міокарду іонів Na+ і Ca2+.

D Зменьшення в позаклітинному просторі іонів K+ і Mg2+.

E Збільшення в позаклітинному просторі іонів Na+ і Ca2+.

280

У ребенка, часто болеющего ангинами и фарингитами, отмечается увеличение

лимфоузлов и селезенки. Внешний вид характеризуется пастозностью и

бледностью, мышечная ткань развита слабо. В крови наблюдается лимфоцитоз. Как

называется такой вид диатеза?

A *Лимфатико-гипопластический

B Экссудативно-катаральный

C Нервно-артрический

D Астенический

E Геморрагический

281

Ребенку после анализа иммунограммы поставили диагноз первичный

иммунодефицит гуморального звена иммунитета. Какая из причин может привести к

развитию первичного иммунодефицита в организме ребенка?

A *наследственные нарушения в иммунной системе

B нарушения в процессе эмбрионального развития

C нарушения обмена веществ в организме матери

D нарушения реактивности и резистентности организма

E токсическое повреждение В-лимфоцитов


282

При обстеженні дитини, у якої часто спостерігались інфекційні хвороби, у сироватці

крові виявлено зменшення концентрації IgG в 10 разів і значне зменшення IgA та IgM.

Аналіз також показав відсутність В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Для якого

захворювання характерні ці симптоми?

A * Хвороба Бутона

B Швейцарський тип агаммаглобулінемії

C Дисімуноглобулінемії

D Синдром Луї-Бар

E Синдром Ди-Джорджи

283

У водія, який потрапив у ДТП, отримав травму та знаходиться у стані шоку,

спостерігається зменшення добової кількості сечі до 300 мл. Який основний

патогенетичний фактор цієї зміни діурезу?

A Падіння артеріального тиску

B Зниження онкотичного тиску крові

C Підвищення проникності судин

D Зменшення кількості функціонуючих клубочків

E Вторинний гіперальдостеронізм

284

У хворого 42-х років виявили пухлину еденогіпофізу. Об’єктивно: вага 117 кг, обличчя

місяцеподібне, гіперемоване, на шкірі живота синьо-багрові смуги розтягу.

Остеопороз, дистрофія м’язів. АТ- 210/140 мм рт. ст.. У хворого найбільш імовірно:

A * Хвороба Іценка-Кушінга

B Синдром Іценка-Кушінга
C Хвороба Конна

D Цукровий діабет

E Гіпертонічна хвороба

285

При обследовании 12-ти летнего мальчика, который отстает в росте, обнаружена

ахондроплазия: непропорциональное телосложение с заметным укорочением рук и

ног вследствие нарушения роста эпифизарных хрящей длинных трубчатых костей.

Данное заболевание является:

A *Наследственным по доминантному типу

B Наследственным по рецессивному типу

C Наследственным, сцепленным с полом

D Врожденным

E Приобретенным

286

У больного обнаружена аутоиммунная гемолитическая анемия развивающаяся по

цитотоксическому типу. Какие вещества являются антигенами при аллергических

реакциях II типа?

A *Модифицированные рецепторы клеточных мембран

B Антибиотики

C Гормоны

D Сывороточные белки

E Модуляторы воспаления

287
Пацієнт страждає на геморагічний синдром, що проявляється частими носовими

кровотечами, посттравматичними та спонтанними внутрішньошкірними та

внутрішньосуглобовими крововиливами. Після лабораторного обстеження було

діагностовано гемофілію В. Дефіцит якого фактора згортання крові обумовлює дане

захворювання?

A *IX

B VIII

C XI

D V

E VII

288

Чоловік 58-ми років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні

виявлена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїдів найбільш вірогідно буде

підвищений при дослідженні сироватки крові?

A *Ліпопротеїди низької щільності

B Ліпопротеїди високої щільності

C Комплекси жирних кислот з альбумінами

D Хіломікрони

E Холестерін

289

При проходженні профілактичного огляду у чоловіка, який працює шахтарем, лікар

встановив зміни функціонального стану серця, що свідчать про серцеву

недостатність в стадії компенсації. Що з нижче перечисленого є головним

підтвердженням компенсації діяльності серця?

A *Гіпертрофія міокарда
B Тахікардія

C Збільшення артеріального тиску

D Задишка

E Ціаноз

290

До кардіологічного відділення лікарні госпіталізований чоловік 47 років із інфарктом

міокарда. Які зміни клітинного складу периферичної крові індуковані некротичними

змінами в міокарді?

A *Нейтрофільний лейкоцитоз

B Моноцитоз

C Еозинофільний лейкоцитоз

D Тромбоцитопенія

E Лімфопенія

291

У хворого з грибковим ураженням шкіри виявлено порушення клітинного імунітету.

Зниження яких показників найбільш характерні при цьому?

A * Т-лімфоцитів

B Імуноглобулінів G

C Імуноглобулінів E

D В-лімфоцитів

E Плазмоцитів

292

У хворого з масивними опіками розвинулась гостра недостатність нирок, що


характеризується значним і швидким зменшенням швидкості клубочкової фільтрації.

Який механізм його розвитку?

A *Зменшення ниркового кровоплину

B Ушкодження клубочкового фільтра

C Зменшення кількості функціонуючих нефронів

D Збільшення тиску канальцевої рідини

E Емболія ниркової артерії

293

Больной ребенок внешне бледен, пастозен, мышечная ткань развита слабо,

лимфоузлы увеличены. Часты ангина и фарингит, в крови лимфоцитоз.

Предрасположен к аутоаллергическим заболеваниям. Какой вид диатеза можно

предположить в данном случае?

A *Лиимфатико-гипопластический

B Экссудативно-катаральный

C Нервно-артритический

D Астенический

E Геморрагический

294

Родители, для профилактики кишечных инфекции у ребенка 3 лет, длительно

применяли антибиотики. Через месяц состояние ребенка ухудшилось. При анализе

крови - выраженная лейкопения и гранулоцитопения. Каков наиболее вероятный

механизм выявленных изменений в крови?

A *миелотоксический

B аутоиммунный

C перераспределительный
D возрастной

E гемолитический

295

У хворого на ентерит, що супроводжувався значною діареєю, спостерігається

зменшення кількості води в позаклітинному просторі, збільшення її в середині клітин

та зниження осмолярності крові. Як називають таке порушення водно-електролітного

обміну?

A *Гіпоосмолярна гіпогідратація

B Гіперосмолярна гіпогідратація

C Осмолярна гіпогідратація

D Гіпоосмолярна гіпергідратація

E Гіперосмолярна гіпергідратація

296

У хворого з облітеруючим атеросклерозом проведено десимпатизацію стегнової

артерії в ділянці стегнового трикутника. Який вид артеріальної гіперемії виник

внаслідок операції?

A *Нейропаралітична

B Реактивна

C Метаболічна

D Нейротонічна

E Робоча

297

Видалення зуба у пацієнта з хронічним персистуючим гепатитом ускладнилось


тривалою кровотечею. Яка причина геморрагічного синдрому?

A *Зменшення утворення тромбіну

B Збільшення утворення тромбопластину

C Зменшення утворення фібрину

D Збільшення синтезу фібриногену

E Посилення фібрінолізу

298

У дівчінки 15-ти років виявлено блідість шкірних покровів, глосит, гінгівіт. При

обстеженні крові: еритроцити-3,3х1012/л., гемоглобін-70г./л., кольоровий

показник-0,5. У мазку крові: гіпохромія, мікроцитоз, пойкілоцитоз. Яка анемія

спостерігається у хворого?

A * Залізодефіцитна

B В12-фолієводефіцитна

C Серпоподібно-клітинна

D Гемолітична

E Таласемія

299

Чоловік 70 років, хворіє на атеросклероз судин нижніх кінцівок та ішемічну хворобу

серця. Під час обстеження виявлено порушення ліпідного складу крові. Надлишок яких

ліпопротеїнів є головною ланкою в патогенезі атеросклерозу?

A *Низької щільності

B Холестерин

C Високої щільності

D Проміжної щільності

E Хіломікронів
300

У хворого на ессенціальну артеріальну гіпертензію розвинувся гіпертонічний криз, що

привело до нападу серцевої астми. Який механізм серцевої недостатності є

провідним в даному випадку?

A *Перевантаження серця підвищеним опором

B Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові

C Абсолютна коронарна недостатність

D Пошкодження міокарда

E Порушення надходження крові до серця

301

Ребенок 5-ти лет болеет коревой краснухой. При обследовании крови обнаружено

увеличение общего количества лейкоцитов до 13·109/л. Лейкоцитарная формула

выглядит следующим образом: Б-0, Э-1, Мц-0, Юн-0, Пя-2, Ся-41, Л-28, М-28. Как

называется описанное явление?

A *Моноцитоз

B Агранулоцитоз

C Лимфоцитоз

D Эозинопения

E Нейтропения

302

У крыс, находящихся в состоянии стресса, повышен мышечный тонус, артериальное

давление, повышено содержание глюкозы в крови, усилена секреция кортикотропина

и кортикостероидов. В какой фазе стресса находятся эти животные?


A *Фазе противошока

B Стадии истощения

C Фазе шока

D Эректильной стадии

E Терминальной стадии

303

У больного после приёма недоброкачественной пищи развился многократный понос.

На следующий день у него снизилось артериальное давление, появилась

тахикардия, экстрасистолия. Ph крови составляет 7,18. Эти нарушения являются

следствием:

A *Негазового ацидоза

B Газового ацидоза

C Негазового алколоза

D Газового алколоза

E Метаболического алколоза

304

У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився:

свідомість потьмарена, АТ 80/50 мм рт.ст., пульс 140 уд/хв, температура тіла різко

знизилась до 35,8 °C. Яке ускладнення виникло у даного хворого?

A *Колапс

B Гіпертермія

C Гіповолемія

D Ацидоз

E Алкалоз
305

Больной поступил в инфекционное отделение: кожа сухая, тургор кожи снижен, стул

в виде рисового отвара, поставлен диагноз: холера. Какое нарушение

водно-электролитного баланса наиболее вероятно возникает при данном

заболевании?

A *Изоосмотическая гипогидратация

B Гиперосмотическая гипергидратация

C Гипоосмотическая гипогидратация

D Гиперосмотическая гипогидратация

E Гипоосмотическая гипергидратация

306

Жінка 45 років хворіє на рак лівої молочної залози. На лівій руці є ознаки недостатності

лімфатичної системи – набряк кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка форма

недостатності лімфообміну спостерігається у хворої?

A *Механічна недостатність

B Динамічна недостатність

C Резорбційна недостатність

D Змішана недостатність

E -

307

У чоловіка віком 25-ти років, після тривалого находження на сонці при високій

вологості повітря, підвищилась температура тіла до 39^0С. Який патологічний процес

спостерігається у цьому випадку?

A *Гіпертермія.
B Інфекційна гарячка.

C Гіпотермія.

D Неінфекційна гарячка.

E Опікова хвороба.

308

Чоловік 26 років перебуває в торпідній стадуї шоку внаслідок автомобільної аварії.

Кількість лейкоцитів крові 3,2х109/л. Який головний механізм в розвитку лейкопенії?

A *Перерозподіл лейкоцитів у судинному руслі.

B Пригнічення лейкопоезу.

C Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку в кров.

D Руйнування лейкоцитів у кровотворних органах.

E Підвищення виділення лейкоцитів з організму.

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

9.0 Фармакологія

При інфаркті міокарду була проведена нейролептанальгезія. Який препарат з групи

нейролептиків найчастіше застосовується спільно з фентанілом?

A *Дроперидол

B Етаперазин

C Левомепромазин

D Клозапін

E сульпірид

2
Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу –

натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

A *Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

B Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

C Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

D Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

E Пригнічення моноамінооксидази

При гіпертонічному кризі хворому ввели магнію сульфат, в результаті чого настало

різке зниження артеріального тиску. Введенням якого препарату можна запобігти

побічні ефекти сульфату магнію?

A *Кальцію хлорид

B Калію хлорид

C Трилон Б

D Натрію бромід

E Натрію сульфат

Хворому для ввідного наркозу внутрішньовенно ввели тиопентал натрію, після чого

настав ларингоспазм, підсилилась салівація. Введення якого препарату можливо

було б запобігти небажані ефекти?

A *Атропіну сульфат

B Адреналіну гідро хлорид

C Прозерин

D Аллоксим

E Пірроксан
5

У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосування

дитиліну понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання не відновився попередній

тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?

A *Перелівання крові

B Гемодіаліз

C Гемосорбція

D Форсований діурез

E Перитоніальний діаліз

До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна,

зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу

Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим

відбулося отруєння?

A *Наркотичними анальгетиками

B Транквілізаторами

C Ненаркотичними анальгетиками

D М-холіноблокаторами

E -

Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі

комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти

скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору,


координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення

даних явищ?

A *Вітамін В6

B Вітамін А

C Вітамін D

D Вітамін В12

E Вітамін C

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили

гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи,

розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення

атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше

імовірне зявлення подібних ефектів?

A *Анаприлін

B Клофелін

C Корданум

D Верепаміл

E Резерпін

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі

комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали

з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту?

A *Блокада $\beta_2$ -адренорецепторів бронхів

B Блокада $\beta_1$ -адренорецепторів бронхів

C Стимуляція $\beta_2$ -адренорецепторів бронхів


D Блокада $\alpha_2$ -адренорецепторів бронхів

E Стимуляція $\alpha_1$ -адренорецепторів бронхів

10

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції

гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби.

Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна

кома. Який з перелічених препаратів міг викликати подібне явище?

A *Анаприлін

B Празозин

C Верапаміл

D Каптоприл

E Ніфедипін

11

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції

гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби

анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась

гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення

анаприліна?

A *Пригнічення глікогенолізу

B Зменшення виділення г періоду напіввиведення глюкагону

C Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте

D Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

E Зменшення всмоктування глюкози


12

Хворий 30-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і біль у животі протягом

5-ти днів, підвищення температури тіла до $37,5^oC$ з ознобами. На передодні

хворий був у лісі, де випив води з відкритого водоймища. Встановлено бактеріологічно

підтверджений діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування

цього захворювання:

A *Метронідазол

B Фуразолідон

C Левоміцетин

D Фталазол

E Еметина гідрохлорид

13

У хворого 55 років на 4-й день лікування диклофенаком-натрію виникла шлункова

кровотеча в результаті виразки слизової оболонки шлунка. З чим пов’язана

ульцерогенна дія препарату?

A *Зменшення утворення простагландіну Е1

B Зменшення утворення простацикліну

C Зменшення утворення лейкотриєнів

D Зменшення утворення циклічних ендоперекисів

E Зменшення утворення тромбоксану

14

Хворий надійшов у хірургічне відділення з діагнозом: гострий панкреатит, розпочато

консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично

обгрунтоване?.

A *Контрикал
B Трипсин

C Хімотрипсин

D Панкреатин

E Фібринолізин

15

У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодиазепинів.

Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з

численними аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана

дія препарату?

A *Тератогенна

B Мутагенна

C Ємбріотоксична

D Фетотоксична

E -

16

У хворого при комбінованій терапії хронічної серцевої недостатності дігитоксіном та

фуросемідом розвинулась різка м’язова слабкість. Які електролітні порушення можна

виявити в крові?

A *Гіпокаліємія

B Гіперкаліємія

C Гіпокальціємія

D Гіперкальціємія

E -
17

У хворої 45 років, котра протягом двох тижнів приймає неодикумарін з приводу

тромбофлебіту при черговому обстеженні в крові виявлено зниження протромбіну, в

сечі спостерігається мікро гематурія. Який лікарській засіб необхідно застосувати в

якості антагоністу неодикумаріну?

A *Вікасол

B Протаміну сульфат

C Амбен

D Натрію цитрат

E Тромбін

18

До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення,

зниження гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичні болі в животі. Був

встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними з’єднаннями. Що доцільно

включити в склад комплексної терапії?

A *Атропіну сульфат та дипіроксим

B Тіосульфат натрію та бемегрид

C Тета цин-кальцій та унітіол

D Налорфіну гідро хлорид та бемегрид

E Глюкоза та бемегрид

19

У хворого, що страждає на хронічну серцево-судинну недостатність в процесі

дігіталізації з’явились слідуючи симптоми: головний біль, втома, нудота, порушення

кольорового зору (навколишні предмети сприймаються в зеленому кольорі). На ЕКГ

з’явилась синусова брадикардія та ознаки порушення атріовентрикулярного


проведення. Який засіб можна застосувати для зменшення симптомів інтоксикації?

A *Унітіол

B Налоксон

C Бемегрид

D Дипіроксим

E Атропіну сульфат

20

У хворого після довготривалого застосування призначеного з приводу гострого

респіраторного захворювання препарату виникли слідуючи симптоми: головний біль,

запаморочення, шум у вухах, нудота, біль в епігастральній області. Який препарат міг

викликати подібну клінічну картину?

A *Ацетилсаліцилова кислота

B Вітамін С

C Нафтизин

D Бромгексин

E Мідантан

21

До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті,

світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіпіремійована, суха, зіниці розширені,

тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння

алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно застосувати?

A *Прозерин

B Ацеклідин

C Пілокарпін

D Армін
E Діпіроксим

22

Женщине с сезонным вазомоторным ринитом, работающей диспетчером на

железной дороге, находящейся на амбулаторном лечении, показано назначение

антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего действия на ЦНС.

Укажите этот препарат.

A *лоратидин

B димедрол

C дипразин

D супрастин

E тавегил

23

Больному поставлен диагноз: Черепно-мозговая травма, отек мозга. Какое из

мочегонных средств следует назначить с целью дегидратации мозга?

A *Фуросемид.

B Циклометиазид.

C Оксодолин.

D Триамтерен

E Спиронолактон.

24

У чоловіка, якому під час оперативного втручання застосували міорелаксант -

дитилін, розслаблення скелетних м’язів і пригнічення дихання продовжувалось

більше 2 годин. Відсутність якого ферменту в сироватці крові зумовлює цей стан?
A *Бутирилхолінестерази

B Каталази

C Ацетилхолінестерази

D Глюко-6-фосфатази

E Глутатіонпероксидази

25

Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих

снодійних засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння?

A *Нітразепам

B Фенобарбітал

C Етамінал-натрій

D Барбаміл

E Барбітал

26

Хворому з гіпертонічною хворобою призначено лізиноприл. Який механізм дії даного

препарату?

A *Пригнічення активності ангіотензинперетворюючого ферменту

B Блокада $\beta$-адренорецепторів

C Блокада А-адренорецепторів

D Блокада рецепторів ангіотензину ІІ

E Периферична вазодилятаційна дія

27

Хворому з виразковою хворобою призначено фамотидин. Кислотність шлункового


соку значно знизилась. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?

A *Блокада Н2-гістамінових рецепторів

B Блокада Н1-гістамінових рецепторів

C Блокада М1-холінорецепторів

D Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази

E Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

28

У приймальне відділення поступив у важкому стані чоловік 38 років, який отруївся

сулемою. Який антидот треба негайно ввести хворому?

A * Унітіол

B Дипіроксим

C Атропін

D Налорфін

E Ізонітрозин

29

Жінка 33 років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту,

скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини,

порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора?

A *Преднізолон

B Індометацин

C Бутадіон

D Синафлан

E Беклометазон
30

Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що

викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був

призначений пацієнту?

A * Нітразепам

B Фенобарбітал

C Хлоралгідрат

D Етамінал-натрій

E Бромізовал

31

Хворому перед операцією був ведений дитилін (лістенон) і проведена інтубація. Після

закінчення операції і припинення наркозу самостійне дихання не відновилось.

Недолік якого ферменту в організмі хворого подовжує дію м’язевого релаксанту?

A *Псевдохолінестерази

B Сукцинатдегідрогенази

C Карбангідрази

D N-ацетилтрансферази

E K-Na-АТФ-ази

32

До травматологічного пункту доставлено постраждалого після ДТП з діагнозом:

закритий перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції

кісткових уламків хворому введено 10 мл 2\% розчину дитиліну в/в, внаслідок чого

розвинулося тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена

вказана фармакогенетична ферментопатія?

A * Псевдохолінестерази
B Уридіндифосфоглюкуронової трансферази

C Глюкозо-6-фосфатдегідногенази

D Метгемоглобінредуктази

E N-ацетилтрансферази

33

Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок,

одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в

анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла

носова кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з:

A * Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці

B Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу

C Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою

D Окислювальним дезамінуванням феніліну

E Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці

34

Хворому з непереносимістю антибіотиків для лікування пневмонії призначений

ко-тримоксазол. Через декілька днів у хворого розвинувся гемоліз еритроцитів.

Недостатність якого фермента в організмі хворого сприяла розвитку ціього побічного

ефекта?

A * Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

B Ацетальдегіддегідрогенази

C Холінестерази

D Уридиндіфосфатглюкуронової трансферази

E N-ацетилтрансферази
35

Підлітку, що перебував у стані важкого алкогольного сп'яніння, лікар швидкої допомоги

серед інших заходів здійснив внутрішньом'язове введення розчину кофеїну. Поясніть

на основі якого принципу дії дана маніпуляція є доцільною:

A *Фізіологічний антагонізм

B Синергізм

C Потенціація

D Конкурентний антагонізм

E Сумація ефектів

36

Хворий з виразковою хворобою шлунку приймав антацидний препарат альмагель.

Для лікування гострого бронхіту йому призначили антибіотик метициклін. Проте

протягом 5-ти днів температура не знизилася, кашель і характер харкотиння не

змінились. Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який

саме вид несумісності ліків йде мова?

A *Фармакокінетична на етапі всмоктування

B Фармакокінетична на етапі біотрансформації

C Фармацевтична

D Фармакодинамічна

E Прямий антагонізм

37

Здорова людина перебуває в небезпечному по захворюванню на малярію районі.

Який із зазначених препаратів необхідно призначити з метою особистої

хіміопрофілактики малярії ?
A * Хінгамін

B Сульфален

C Тетрациклін

D Метронідазол

E Бісептол

38

Хворий з нейродермітом на протязі тривалого часу використовував преднізолон. При

обстеженні в нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив

глюкокортикостероїдів на яку ланку обміну вуглеводів призводить до виникнення

цього ускладнення?

A *Активація глюконеогенезу

B Активація глікогеносинтезу

C Посилення всмоктування глюкози в кишечнику

D Пригнічення синтезу глікогену

E Активація розщеплення інсуліну

39

Прозерин при системном введении крысе повышает тонус скелетных мышц.

Фторотан вызывает релаксацию скелетных мышц и ослабляет эффекты прозерина.

Определите характер взаимодействия прозерина и фторотана:

A *Косвенный функциональный антагонизм

B Прямой функциональный антагонизм

C Конкурентный антагонизм

D Независимый антагонизм

E Неконкурентный антагонизм
40

Жінка в період вагітності тривалий час без контролю лікаря приймала антибіотик.

Через деякий час у неї погіршився апетит, з’явились нудота, пронос, зміни слизових

оболонок ротової порожнини та шлунково-кишкового тракту. З часом виникла

жовтяниця. У новонародженого відмічено порушення росту кісток. Який препарат

приймала жінка?

A * Доксациклін

B Левоміцетин

C Ампіцилін

D Еритроміцин

E Бісептол

41

Хворому з частими приступами стенокардії був призначений сустак-форте по 1 табл.

2 рази на день. Спочатку відмічався позитивний ефект, однак на другу добу приступи

стенокардії поновились. Чим можна пояснит неефективність призначеного

препарата?

A *Тахіфілаксією

B Кумуляцією

C Сенсибілізацією

D Ідіосинкразією

E Залежність

42

У хворого виявили туберкульоз легень. Який антибіотик слід йому призначити поряд з

іншими протитуберкульозними засобами?


A *Ріфампіцин

B Азітроміцин

C Тетрациклін

D Левоміцетин

E Кефзол

43

В результаті тривалого застосування антибіотиків широкого спектру дії розвинувся

кандидомікоз кишечнику. Що призначити для його лікування?

A *Ітраконазол

B Ріфампіцин

C Граміцидін

D Інтерферон

E Ремантадін

44

В кардіологічне відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарду.

Для купірування больового синдрому в складі нейролептанальгезії пацієнту необхідно

ввести таку комбінацію лікарських препаратів:

A *Дроперідол + фентаніл

B Морфін + атропін

C Аміназин + діазепам

D Анальгін + піпольфен

E Но-шпа + дімедрол

45
Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був

призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів

володіє вираженою радіопротекторною дією, зумовленою антиоксидантною

активністю?

A * Токоферола ацетат

B Ергокальциферол

C Тіаміну хлорид

D Рибофлавін

E Фолієва кислота

46

У хворого діагностовано діабетичну кому. Концентрація цукру в крові становить 18,44

ммоль/л. Який з цукрознижуючих препаратів необхідно призначити даному хворому?

A *Інсулін короткої дії

B Інсулін середньої тривалості дії

C Інсулін тривалої дії

D Препарат із групи бігуанідів

E Препарат із групи похідних сульфонілсечовини

47

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на забарвлення сечі та слізної рідини в

червоний колір. З анамнезу відомо, що він лікується з приводу легеневого

туберкульозу. З застосуванням якого протитуберкульозного засобу пов’язане дане

явище?

A *Рифампіцин

B Ізоніазид
C Етіонамід

D Стрептоміцину сульфат

E Етамбутол

48

Хворому призначено препарат дигоксин. Через декілька днів у хворого виявлено

ознаки передозування цим препаратом, його вміст у крові значно перевищував

верхню межу терапевтичної концентрації. Як називається такий варіант дії лікарських

речовин?

A *Кумуляція

B Звикання

C Тахікардія

D Потенціювання

E Антагонізм

49

Чоловік 65-ти років надійшов до неврологічного відділення з діагнозом постінсультний

синдром. Який препарат найбільш доцільно призначити хворому для прискорення

одужання?

A *Галантаміну гідрохлорид

B Іпратропіум бромід

C Дипіроксим.

D Ізонітрозин.

E Ацеклідин.

50
Хворий з інфекційним мононуклеозом на протязі 2-х тижнів приймав

глюкокортикостероїдні препарати. Наступила ремісія, проте в нього виникло

загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане

ускладнення?

A *Імунодепресивної

B Протизапальної

C Протишокової

D Антиалергічної

E Антитоксичної

51

В результаті безконтрольного прийому вітамінного препарату в дитини виникла

анорексія, нудота, блювання, пронос, гіпертермія, з'явилися крововиливи на шкірі та

слизових, а також явища менінгізму. Який препарат приймала дитина?

A *Ретінолу ацетат

B Соматотропін

C Нікотинамід

D Рутин

E Токоферолу ацетат

52

Чоловіку 70 років, страждаючому хворобою Паркинсона, був призначений препарат

леводопа. Через тиждень стан хворого значно покращался. Який механизм дії

лікарського засобу?

A *Активація дофамінової системи.

B Гальмування холінергічної системи.

C Гальмування гістамінергічної системи .


D Гальмування серотонінергічної системи.

E Активація енкефалінової системи.

53

Больному, страдающему склеродермией (коллагеновое заболевание), был назначен

иммунодепрессант, относящийся к группе противомалярийных средств, производных

хинолина. Препарат больной принимал длительно. С временем у него снизился вес,

поседели волосы, уменьшилась острота зрения, появилось мелькание в глазах. Было

назначено обследование у окулиста, который срочно отменил препарат.

Определите, каким препаратом лечили больного.

A *Хингамином.

B Циклофосфаном.

C Хиноцидом.

D Кризанолом.

E Метотрексатом.

54

У хворого на маніакально-депресивний психоз спостерігаються пригнічення психічної і

рухової активності, тривожно-депресивний стан. Який препарат необхідно йому

призначит для зняття патологічної депресії?

A *Амітриптилін

B Сиднокарб

C Кофеїн-бензоат натрію

D Пірацетам

E Трифтазин
55

У хворого на міастенію, після призначення прозеріну, з'явилася нудота, діарея,

посмикування м'язів язика і скелетних м'язів. Чим можна усунути інтоксикацію?

A *Атропіну сульфат

B Фізостигмін

C Пірідостігміну бромід

D Ізадрин

E Мезатон

56

Хворий з хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дігоксин. Після

призначення додаткової терапії розвинулись явища інтоксикації серцевими

глікозидами. Який препарат може викликати підсилення інтоксикації серцевими

глікозидами?

A *Кальцію хлорид.

B Калію хлорид.

C Магнію хлорид.

D Аспаркам

E Розчин глюкози.

57

Хворий поступив до стаціонару з гострою серцево-судинною недостат-ністю. Який

препарат необхідно використати в даному випадку?

A *Корглікон.

B Дігітоксин.

C Дігоксин в таблетках.

D Адреналін.
E Аміодарон.

58

Хворому, який переніс інфаркт міокарду, призначена ацетилсаліцилова кислота по 75

мг щоденно. З якою метою призначено препарат?

A *Зменшення агрегації тромбоцитів

B Зменшення запалення

C Зменшення болю

D Пониження температури

E Розширення коронарних судин

59

З хімічного виробництва в токсикологічне відділення доставлений хворий з отруєнням

ртуттю. Який препарат слід використати в даній ситуації?

A *Унітіол

B Ізонітрозин

C Налоксон

D Активоване вугілля

E Ентеросорбент СКН

60

У хворої, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, розвинувся приступ бронхіальної астми.

Який засіб слід призначити для зняття приступу?

A *Салбутамол

B Ізадрин

C Адреналін
D Еуфілін

E Ефедрин

61

У дитини 5-ти років гостра правостороння нижньодолева пневмонія. При сіянні

харкотиння виявлено, що збудник захворювання стійкий до пеніциліну, але чутливий

до макролідів. Який препарат найльш доцільно використати у даному випадку?

A *Азитроміцин.

B Тетрациклін.

C Гентаміцин.

D Стрептоміцин.

E Ампіцилін.

62

К стоматологу обратилась мать ребенка 2-х лет с жалобами на разрушение у него

зубов. При осмотре молочные зубы деформированы, поражены кариесом, у шейки

коричневая кайма. Из анамнеза установлено, что мать во время беременности

принимала антибиотики без контроля врача. Укажите, какую группу антибиотиков,

обладающую наиболее выраженным тератогенным действием, могла принимать

мать?

A *тетрациклины;

B пенициллины;

C цефалоспорины;

D аминогликозиды;

E макролиды.
63

В неврологическое отделение поступил больной с жалобами на снижение памяти и

умственной работоспособности, нарушение сна, головокружение. Перечисленные

симптомы больной связывает с сотрясением мозга имевшем место 2 года назад в

результате ДТП. Выберите препарат, улучшающий метаболизм головного мозга,

наиболее показанный в данной ситуации:

A *Пирацетам

B Сиднокарб

C Натрия оксибутират

D Кордиамин

E Кофеин

64

В стационар поступил больной с диагнозом: "Язвенная болезнь 12-перстной кишки в

фазе обострения, язва луковицы 12-перстной кишки". Анализ желудочного сока

показал повышение секреторной и кислотообразующей функции желудка. Выберите

препарат, понижающий секреторную функцию желез желудка за счет блокады

H2-рецепторов.

A *фамотидин;

B атропин;

C метацин;

D платифиллин;

E экстракт красавки сухой.

65

Больной с хроническим гиперацидным гастритом для устранения изжоги принимает

антацидное средство, после приёма которого отмечает улучшение, одна вместе с


тем возникает чувство распирания в желудке. Какой из приведенных препаратов мог

вызвать указанный побочный эффект?

A *Натрия гидрокарбонат

B Магния окись

C Магния трисиликат

D Алюминия гидроокись

E Пепсин

66

Больной обратился к врачу с жалобами на дисфункцию кишечника. Врач

констатировал симптомы дуоденита, энтерита. При лабораторном исследовании

поставлен диагноз: лямблиоз. Применение какого препарата показано?

A *Метронидазол

B Эритромицин

C Мономицин

D Хингамин

E Тетрациклин

67

Після введення лікарської речовини у піддослідної тварини зменшилося виділення

слини, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацитилхоліну частота

скорочень серця істотно не змінилася. Укажіть назву цієї речовини:

A *Атропін

B Адреналін

C Анаприлін

D Прозерин

E Салбутамол
68

При тривалому використанні препарату у хворого можуть мати місце остеопороз,

ерозії слизової шлунка, гіпокаліємія, затримка натрію і води, зменшення вмісту

кортикотропіну у крові. Укажіть препарат.

A * Преднізолон

B Гіпотіазид

C Дигоксин

D Індометацин

E Резерпін

69

Чоловіку 18 років з приводу флегмони плеча була зроблена внутрішньом'язова ін'єкція

пеніциліну. Після цього у нього з'явилися тахікардія, ниткоподібний пульс, АТ

знизився до 80/60 мм рт.ст. Який вид фармакологічної реакції розвинувся?

A *Анафілаксія

B Центральна дія

C Рефлекторна дія

D Потенціювання

E Периферична дія

70

До лікарні швидкої допомоги доставили чоловіка 63 років з явищами колапсу. Для

боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього

препарату?

A *Активація альфа-1-адренорецепторів.
B Активація серотонінових рецепторів.

C Активація бета-адренорецепторів.

D Активація дофамінових рецепторів.

E Блокада м-холінорецепторів.

71

Больной 42-х лет страдает хроническим конъюнктивитом аллергического генеза. По

профессии водитель. Какой антигистаминный препарат необходимо назначить

больному с учетом специфики его работы?

A *Диазолин.

B Димедрол.

C Супрастин.

D Дипразин.

E Кетотифен.

72

При сборе анамнеза у больного бронхиальной астмой врач выяснил, что приступы

удушья возникают обычно ночью, им предшествует умеренно выраженная

брадикардия. Какая группа холинэргических средств наиболее показана в данной

ситуации?

A *М-холиноблокаторы

B М-холиномиметики

C Антихолинэстеразные средства

D Реактиваторы холинэстеразы

E Н-холиномиметики
73

У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з'явилися сірі плями на

слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб

використовують як антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

A *Унітіол

B Метиленовий синій

C Налоксон

D Бемегрид

E Налорфін

74

Дитина 4-х років госпіталізована в ортопедичне відділення з переломом гомілки з

зміщенням. Перед репозицією відламків необхідна аналгезія. Який препарат слід

вибрати?

A *Промедол

B Анальгін

C Морфіну гідрохлорид

D Панадол

E -

75

Хворій на гіпертензивну хворобу в комплексній терапії призначено гідрохлортіазид.

Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?

A * Збільшення виділення іонів натрію та води

B Збільшення утворення ангіотензину ІІ

C Блокада кальцієвих каналів

D Зменшення виділення іонів натрію та води


E Блокада ферменту карбоангідрази

76

Хворому 56 років із скаргами на спрагу, часте сечовиділення, після обстеження у

ендокринолога було встановлено діагноз цукровий діабет та призначено

глібенкламід. Вкажіть механізм дії цього препарату?

A * Стимулює бета-клітини острівців Лангерганса

B Сприяє засвоєнню глюкози клітинами тканин організму

C Полегшує транспорт глюкози через клітинні мембрани

D Пригнічує альфа-клітини острівців Лангерганса

E Пригнічує всмоктування глюкози в кишківнику

77

У пацієнта після переохолодження у ділянці крил носа та верхньої губи з’явились

герпетичні висипання. Для лікування була застосована мазь. Який противірусний

засіб містить застосована мазь?

A *Ацикловір

B Азидотимідин

C Дексаметазон

D Індометацин

E Інтерферон

78

У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено високий рівень реніну в крові. Якому з

гіпотензивних засобів слід віддати перевагу в цьому випадку?

A * Лізиноприл
B Анаприлін

C Празозін

D Ніфедіпін

E Діхлотіазид

79

Хворий при проходженні курсу лікування метронідазолом вжив невелику кількість

алкоголю, внаслідок чого розвинулось тяжке отруєння. Поясніть причину отруєння:

A * Накопичення ацетальдегіду

B Алергічна реакція

C Невралгічні розлади

D Серцево-судинна недостатність

E Порушення функції нирок

80

Для лечения крапивницы с целью устранения зудящей сыпи на коже больному

назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его эффективность в этом

случае?

A *Конкурентная блокада Н1-рецепторов

B Ингибиция синтеза гистамина

C Угнетение высвобождения гистамина

D Ускорение разрушения гистамина

E Независимый антагонизм с гистамином

81

Хворому встановлено діагноз - активний вогнищевий туберкульоз легень. Вкажіть,


який із препаратів найбільш доцільно призначити в першу чергу?

A * Ізоніазид

B Сульфален

C Циклосерін

D Етіонамід

E Етоксид

82

У хворого виявлена змішана глисна інвазія: аскарідоз кишківника та трематодоз

печінки. Який з протигельмінтних препаратів доцільно призначити?

A * Мебендазол

B Левамізол

C Пірантел

D Хлоксил

E Піперазину адипінат

83

В пологове відділення поступила вагітна жінка зі слабкою пологовою діяльністю.

Призначте засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності?

A * Окситоцин

B Прогестерон

C Метандростенолон

D Гідрокортизон

E АКТГ

84
Ретаболил и его аналоги увеличивают массу скелетных мышц, что позволяет

использовать их для лечения дистрофий. Взаимодействие с каким клеточным

субстратом обусловлено это действие?

A *Ядерными рецепторами

B Мембранными рецепторами

C Рибосомами

D Хроматином

E Белками-активаторами транскрипции

85

Як зміниться фармакологічна активність препарату з високою спорідненістю до білків

плазми крові при виникненні гіпоальбумінемії ?

A *Підвищиться

B Зменшиться

C Не зміниться

D Анулюється

E Сповільниться

86

Хворому з кардіогенним шоком, гіпотензією, задухою, і набряками ввели неглікозидний

кардіотонік. Вкажіть, який саме препарат був введений хворому.

A * Добутамін

B Кофеіну натрію бензоат

C Кордіамін

D Етимізол

E Бемегрид
87

Після закапування в око крапель у хворого на глаукому розвинувся міоз і

короткозорість. Внутрішньоочний тиск знизився. Яка група препаратів здатна

викликати такий ефект.

A *М-Холіноміметичні засоби

B М-Холіноблокуючі засоби

C Альфа-адреноміметичні засоби

D Н-Холіноміметичні засоби

E Гангліоблокатори

88

На фоні прийому алкоголю у хворого, який отримує клофелін для лікування

гіпертонічної хвороби, з’явилися явища різкого пригнічення центральної нервової

системи. З чим це може бути пов’язане?

A *потенціювання ефектів

B Сумація ефектів

C Кумуляція

D Інтоксикація

E Ідіосинкразія

89

При огляді хворого відмічено різке звуження зіниць ока, сонливість, рідке дихання, по

типу Чейна-Стокса, застримка сечі, сповільнення серцевого ритму, підвищення

спино-мозкових рефлексів. Яка речовина викликала отруєння?

A *Морфін

B Атропін
C Фосфакол

D Кофеїн

E Барбітал

90

Після тіреоектомії у хворого розвинувся судомний стан (тетанія). За допомогою якого

препарата можна його усунути?

A *Кальцію хлориду

B Трийодтироніну

C Меліктину

D Кальцітрину

E Ергокальціферолу

91

У хворого на цукровий діабет після чергової ін’єкції інсуліну стан погіршився: появився

неспокій, холодний піт, тремор кінцівок, загальна слабкість, запаморочення. За

допомогою якого препарату знімаються ці симптоми?

A *Адреналін

B Бутамід

C Кофеін

D Норадреналін

E Глібутид

92

Хворому на шизофренію було призначено аміназин. Який з перерахованих

фармакодинамічних ефектів є підставою для його призначення даному хворому?


A *Антипсихотичний

B Протиблювотний

C Гіпотермічний

D Міорелаксуючий

E Гіпотензивний

93

Який з перерахованих сечогінних засобів не буде проявляти діуретичного ефекту у

пацієнта з хворобою Адісона?

A *Спіронолактон

B Фуросемід

C Гіпотіазид

D Тріамтерен

E Етакринова кислота

94

Хворий на протязі двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу психозу. Стан

хворого поліпшився, однак невдовзі з’явилась ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з

перелічених препаратів виклакає вказані ускладення?

A *Аміназин

B Дифенін

C Сиднокарб

D Імізін

E Хлордіазепоксид

95
Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують

ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?

A * Мутагенний ефект

B Ембріотоксичний ефект

C Тератогенний ефект

D Фетотоксичний ефект

E Бластомогенний ефект

96

При алергичному дерматиті лікар призначив хворому у складі комплексної терапії

Н1-гістаміноблокатор. Визначте цей препарат.

A * Лоратидин

B Кромолін натрій

C Преднізолон

D Адреналін

E Гідрокортизон

97

За даними бактеріоскопії мазку з уретри у хворого виявлено гонорею. Враховуючи, що

препаратами вибору для лікування гонореї є фторхінолони, хворому необхідно

призначити:

A *Ципрофлоксицин

B Фуразолідон

C Фторурацил

D Уросульфан

E Цефазолін
98

Перед відрядженням за кордон лікарю з метою особистої профілактики малярії

призначено засіб з гістошизонтоциною дією. Який препарат одержав спеціаліст?

A *Хінгамін

B Бісептол

C Доксициклін

D Мефлохін

E Хінін

99

Хвора, 19 років, на первинний сифіліс отримує комплексну терапію, до складу якої

входить натрієва сіль бензил-пеніціліну. Механізми дії цього препарату?

A * блокада синтезу петдидогліканів микробної оболонки

B Блокада синтезу білків цитоплазми

C Блокада тіолових груп ензимів

D Блокада синтезу РНК

E Блокада синтезу ДНК

100

Хлопчик 5 років непокоїть анальний свербіж. Виявлені черв’яки класу нематод

(гострики). Оберіть лікарський засіб для дегільмінтації дитини.

A * Мебендазол

B Фенасал

C Аміноакрихін

D Сім’я гарбуза

E Празіквантель
101

Хворий з ревматоїдним артритом, приймає диклофенак-натрію. Після чергового

аналізу крові лікар відмінив цей препарат. Яке ускладнення з боку крові викликав

диклофенак-натрію?

A * Лейкопенію

B Лейкемію

C Посилення гемокоагуляції

D Зниження гемокоагуляції

E Еозинофілію

102

У хворого, який тривалий час приймав тетрациклін, виник кандидоз слизових

оболонок. Який лікарський препарат слід призначити для його лікування?

A * Ітраконазол

B Гризеофульвін

C Нітрофунгін

D Амфотеріцин

E Фурадонін

103

Хворий на ішемічну хворобу серця приймав протягом дня багатократно препарат,

який викликав отруєння. При обстеженні хворого виявлено ціаноз шкіри та слизових

оболонок, різке зниження артеріального тиску, тахікардію, пригнічення дихання. У

крові підвищений вміст метгемоглобіну. Препарат якої групи приймав хворий?

A * Органічні нітрати
B $\alpha$-адреноблокатори

C Блокатори кальцієвих каналів

D Препарати аденозинового ряду

E Міотропні спазмолітики

104

Препарат чинить згубний вплив на еритроцитарні форми малярійних плазмодіїв,

дизентерійну амебу. Застосовується для лікування і профілактики малярії, лікування

амебіазу і колагенозів. Визначте цей препарат.

A * Хінгамін

B Еметину гідрохлорид

C Тетрациклін

D Еритроміцин

E Хінін

105

У ліквідатора аварії на АЕС, який отримав опромінення, скарги на блювання, що

виникає несподівано. Який препарат слід призначити хворому?

A * Метоклопрамід (церукал)

B Атропін

C Фосфалюгель

D Де-нол

E Резерпін

106

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на страх, відчуття неспокою, внутрішньої


напруги, що виникли після душевної травми. Який препарат слід йому призначити?

A * Діазепам

B Мікстуру Павлова

C Настоянку валеріани

D Настоянку собачої кропиви

E Етамінал-натрію

107

Хворий на гіпертонічну хворобу ІІ стадії з лікувальною метою приймав один з

гіпотензивних препаратів. Через деякий час АТ знизився, але хворий став скаржитися

на в`ялість, сонливість, байдужість. Пізніше з`явився біль у шлунку, була

діагностовано виразкова хвороба. Який гіпотензивний препарат приймав хворий?

A * Резерпін

B Дибазол

C Фуросемід

D Верапаміл

E Каптоприл

108

Больному показано применение глюкокортикоидов внутрь. Как целесообразно их

назначить с учетом физиологических колебаний содержания горомонов коры

надпочечников в крови?

A *2/3 утром,оставшееся днем

B Всю дозу утром

C Всю дозу вечером

D Равномерно в течение дня

E 2/3 вечером,остальное утром


109

Больному необходимо назначить химиотерапевтическое средство с широким

спектром действия из группы фторхинолонов. Укажите этот препарат:

A *Ципрофлоксацин

B Амоксициллин

C Карбенициллин

D Азлоциллин

E Хиноксидин

110

Больному сахарным диабетом в состоянии гипогликемической комы, вызванной

передозировкой препарата инсулина длительного действия, был введен препарат,

являющийся гормоном поджелудочной железы и антагонистом инсулина. Укажите

этот препарат:

A *Глюкагон

B Адреналин

C Гидрокортизон

D Дезоксикортикостерон

E Норадреналин

111

Ребёнок страдает идиосинкразией на лекарственное вещество, которая

обусловлена:

A *Hаследственной энзимопатией.

B Истощением субстрата, с которым взаимодействует лекарственное вещество.


C Hакоплением лекарственного вещества в организме.

D Ингибированием микросомальных ферментов печени.

E Сопутствующим заболеванием органа-мишени.

112

У хворої гінекологічного відділяння виникли симптоми внутрішньої кровотечі. Який

засіб слід призначити з метою пригнічення фібринолізу та зупинки кровотечі?

A *Контрикал

B Фібриноген

C Вікасол

D Дицинон

E Хлористий кальцій

113

При обстеженні хворого 70 років виявлено інсуліннезалежний цукровий діабет. Який

препарат доцільно призначити хворму?

A * Глібенкламід

B Інсулін

C Мерказоліл

D Паратіреоїдин

E Кортизон

114

У чоловіка 39 років спостерігається підвищений риск розвитку інфекційних процесів,

гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно

призначити?
A *Ретинолу ацетат.

B Піридоксину гідрохлорид.

C Рибофлавін.

D Ергокальциферол.

E Токоферолу ацетат.

115

У хворого для обробки опікової поверхні шкіри було використано препарат,

антисептичні властивості якого забезпечуються вільним киснем, що відщеплюється у

присутності органічних речовин. Оберіть правильну відповідь:

A *Калію перманганат

B Фурацилін

C Хлоргексидин

D Кислота борна

E Натрію гідрокарбонат

116

Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порекомендував

провести профілактичний курс лікування кардіотонічним препаратом з групи серцевих

глікозидів який приймають внутрішньо Який з препаратів було рекомендовано

хворому?

A *Дигоксин

B Строфантин

C Корглікон

D Кордіамін

E Кардіодарон
117

Хворому 50 років з хронічною серцевою недостатністю і тахиаритмією призначили

кардіотонічний препарат. Вкажіть, який з препаратів призначили хворому?

A *Дигоксин.

B Дофамін.

C Добутамін.

D Аміодарон.

E Мілдронат.

118

У хворого гострий інфаркт міокарда супроводжується стійкими болями за грудиною.

Неефективність попередньовведених препаратів дала основу лікарю провести

нейролептанальгезію. Який нейролептик використовують для цього виду знеболення

A *Дроперідол

B Метаперазин

C Етаперазин

D Галоперідол

E Аміназин

119

Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна)

використав 1\% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:

A *Актвація альфа-1 адренорецепторів .

B активація альфа-2 адренорецепторів.

C Блокада альфа-1 адренореципторів.


D Активацією бета-1 адренорецепторів

E Активацією М-холінорецепторів.

120

Инфекционный больной сенсибилизирован к бензилпенициллину. Применение какого

из перечисленных антибиотиков будет наиболее безопасным в этом случае?

A *Азитромицин

B Бициллина

C Ампициллина

D Амоксициллина

E Оксациллина

121

Лечение туберкулеза осуществляется с помощью комбинированной химиотерапии,

сочетающей вещества разного механизма действия. Какое из противотуберкулезных

средств угнетает транскрипцию ДНК в РНК микобактерий?

A *Рифампицин

B Изониазид

C Стрептомицин

D Этионамид

E ПАСК

122

У больного с высокой кислотностью желудочного сока поставлен диагноз язвы

желудка. Какое вещество из перечисленных наиболее сильно подавляет секрецию

соляной кислоты?
A *Омепразол

B Атропин

C Ранитидин

D Пирензепин

E Альмагель

123

К стоматологу обратилась мать ребенка 2-х лет, которая во время беременности, в

связи с инфекционным заболеванием бессистемно принимала антибиотики. При

осмотре у ребенка отмечается разрушение резцов, эмаль зубов желтого цвета, у

шейки зубов коричневая кайма. Какой из препаратов обладает выраженным

тератогенным действием?

A *Доксациклин

B Фуросемид

C Ампиокс

D Ксантинола никотинат

E Октадин

124

У чоловіка 36 років з черепно-мозковою травмою дихання слабке, пульс нитковидний,

рефлекси відсутні. Який шлях уведення пірацетама найбільш доцільний у даному

випадку?

A * Внутрішньовенний

B Ректальний

C Підшкірний

D Пероральний

E Інгаляційний
125

Хвора 45 років звернулася до лікаря з скаргами на порушення сну, що проявлялося

погіршенням засинання і пробудженнями серед ночі. Лікар призначив хворій

снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар?

A * Симптоматичну

B Етіотропну

C Патогенетичну

D Вибіркову

E Рефлекторну

126

Для запобігання віддалених результатів чотиридобової малярії пацієнту 42 років

призначили примахін. Вже на 3 добу від початку лікування терапевтичними дозами

препарату в пацієнта з’явилися біль у животі та в ділянці серця, диспепсичні розлади,

загальний ціаноз, гемоглобінурія. Що стало причиною розвитку побічної дії

препарату?

A * Генетична недостатність глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази

B Кумуляція лікарського засобу

C Зниження активності мікросомальних ферментів печінки

D Сповільнення екскреції з сечею

E Потенціювання дії іншими препаратами

127

До ендокринолога звернулась хвора 45 років із скаргами на підвищення апетиту,

сухість слизових оболонок ротової порожнини, зростання діурезу. При обстеженні


вперше виявлено інсуліннезалежний діабет. Який з названих препаратів доцільно

призначити хворій?

A * Глібенкламід

B Інсулін

C Адіурекрин

D Вазопресин

E Окситоцин

128

У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння

морфіном – втрата свідомості, гіпотермія, дихання Чейн-Стокса, гіпотензія,

брадикардія, різкий міоз. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у

даній ситуації?

A * Налоксон

B Кордіамін

C Камфора

D Етимізол

E Кофеїн

129

У приймальне відділення було доставлено хворий з наступною симптоматикою: міоз,

гіперсалівація, пітливість, спазм бронхів, блювота і діарея. Було встановлено діагноз:

отруєння фосфорорганічними сполуками. Які препарати доцільно включити в

комплексну терапію?

A * Атропіну сульфат і дипіроксим

B Тіосульфат натрію і бемегрид

C Налорфіну гідрохлорид і бемегрид


D Глюкоза і бемегрид

E Панангін і унітіол

130

Хворий 42 років страждає бронхіальною астмою. При приступі бронхоспазму лікар

призначив сальбутамол. Яка дія препарату обумовлює лікувальний ефект?

A * Стимулює $\beta_2$-адренорецептори

B Блокує $\beta_2$-адренорецептори

C Стимулює $\alpha_2$-адренорецептори

D Стимулює $\alpha_1$-адренорецептори

E Стимулює $\beta_1$-адренорецептори

131

Хвора у віці 69 років страждає хронічним запором, в основі якого лежить гіпотонія

товстого кишечнику. Який з перерахованих препаратів доцільно призначити?

A * Бісакоділ

B Натрію сульфат

C Касторова олія

D Прозерин

E Магнію сульфат

132

Хворій на ревматоїдний поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб

диклофенак-натрію. Через деякий час його застосування у хворої виникло загострення

супутнього захворювання, що змусило відмінити препарат. Яке супунє захворювання

могло призвести до відміни препарату?


A *Виразкова хвороба

B Ішемічна хвороба серця

C Цукровий діабет

D Гіпертонічна хвороба

E Бронхіальна астма

133

Хворий на гіпертонічну хворобу тривалий час приймав антигіпертензивний препарат,

який раптово припинив вживати. Після цього стан хворого погіршився, розвинувся

гіпертензивний криз. До якої категорії належить ця побічна дія

A * Синдром відміни

B Кумуляція

C Толерантність

D Сенсибілізація

E Залежність

134

Хворий на бронхіальну астму не повідомив лікаря, що у нього бувають напади

стенокардії. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади бронхіальної

астми стали рідшими, однак почастішали напади стенокардії. Вкажіть, який препарат

був призначений?

A * Ізадрин

B Сальбутамол

C Еуфілін

D Кромолін-натрій

E Фенотерол
135

Хворому гіпертонічною хворобою був призначений діуретик для регулярного прийому.

Через деякий час артеріальний тиск нормалізувався, проте з’явився біль в ділянці

серця. мязова слабість, тремтіння кінцівок. Аналіз крові показав зміни електролітного

балансу в сторону гіпокаліємії. Який препарат міг викликати дане ускладнення?

A * Дихлотіазид

B Спіронолактон

C Тріамтерен

D Маніт

E Сечовина

136

Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в

амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування у нього виникли

симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього

ускладненя?

A * Матеріальна кумуляція

B Звикання

C Сенсибілізація

D Функціональна кумуляція

E Тахіфілаксія

137

Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, відчув зубний біль. Лікар

призначив йому знеболювальний засіб у дозі, меншій від середньої терапевтичної.

Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?


A * Потенціювання

B Сумація

C Кумуляція

D Лікарська залежість

E Толерантність

138

Хворому під час проведення оперативного втручання в якості наркозного засобу

анестезіолог використав азоту закис, який має виражені ліпофільні властивості. Який

механізм проникнення цього препарату через біолгічні мембрани?

A * Пасивна дифузія

B Активний транспорт

C Полегшена дифузія

D Фільтрація

E Піноцитоз

139

У хворого спостерігається порушення зору – гемералопія (“куряча сліпота”). Який

вітамінний препарат треба вживати хворому, щоб відновити зір?

A *Ретинолу ацетат

B Вікасол

C Піридоксин

D Тіаміну хлорид

E Токоферолу ацетат

140
Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням

тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилось, хворому ввели гентаміцин.

Несподівано настала зупинка дихання і довгочасне розслаблення скелетних м`язів.

Який ефект лежить в основі цього явища?

A *Потенціювання

B Кумуляція

C Антагонізм

D Звикання

E Сенсибілізація

141

Молода дівчина 17-ти років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу.

Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів

бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів

натрію гідрокарбонат?

A *Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

B Для стимуляції дихання

C Для нормалізації АТ

D Для інактивації фенобарбіталу

E Для пробуджуючого ефекту

142

Хвора 50 років страждає на безсоння. Протягом 3 місяців вона приймала різні снодійні

засоби: етамінал натрію, фенобарбітал, барбаміл. Після відміни препаратів хвора

стала дратівливою, відновилося безсоння, з`явились агресивність, втрата апетиту,

тремор кінцівок. Як називають ускладнення, що виникли в хворої?

A *Фізична та психічна залежність


B Тахіфілаксія

C Сенсибілізація

D Звикання до препаратів

E Функціональна кумуляція

143

У больного тяжелая послеоперационная псевдомонадная инфекция. Какой из

перечисленных антибиотков показано?

A *Амикацина сульфат

B Бензилпенициллин

C Цефазолин

D Эритромицин

E Доксициклин

144

У больного с пониженным слухом тяжелая бациллярная инфекция. Какая из групп

антибиотиков противопоказана в этом случае?

A *Аминогликозиды

B Пенициллины

C Цефалоспорины

D Тетрациклины

E Рифамицины

145

При предоперационном обследовании больного выявлен дефицит протромбина в

крови. Какое вещество необходимо назначить предварительно для уменьшения


кровопотери при операции?

A *Викасол

B Тромбин

C Кислоту аминокапроновую

D Фенилин

E Контрикал

146

В клініку поступила дитина, на слизовій оболонці щік, піднебіння і язика якої виявлено

точковий наліт білого та жовтуватого кольору, зумовлений Candida albicans. Який із

перелічених лікарських препаратів використовується для лікування кандидозу?

A * Ітраконазол

B Гентаміцин

C Тетрациклін

D Цефран

E Пеніцилін

147

При щелепно-лицевій операції в стаціонарі, лікар-стоматолог для премедикації, з

метою зменшення почуття жаху та для потенціювання дії анестетиків, призначив

хворому транквілізатор - похідне бензодіазеліну. Який з перерахованих засобів

призначив лікар?

A *Діазепам

B Дроперідол

C Атропін

D Сульпірид

E Аміназин
148

У хворого після видалення зуба з’явився стійкий біль за грудиною. Після вживання під

язик антиангінального засобу, біль за грудиною зник, але хворий поскаржився на

головний біль і головокружіння. Який препарат використав хворий ?

A * Нітрогліцерин

B Анаприлін

C Метопролол

D Валідол

E Верапаміл

149

У хворого на гіпертонічну хворобу після стоматологічних маніпуляцій розвинувся

гіпертонічний криз. Які з нищеперерахованих препаратів треба призначити хворому?

A *Магнію сульфат

B Кордарон

C Апресин

D Метилдофа

E Резерпін

150

Жінка 63 років приймала пірацетам для відновлення функції ЦНС після ішемічного

інсульту. Стан хворий значно покращився. Який механізм дії даного препарату?

A * Покращення метаболізму в ЦНС

B Блокада дофамін-гідроксилази

C Блокада холінацетилази
D Блокада катехол-о-метилтрансферази

E Блокада моноамінооксидази

151

До щелепно-лицьового відділення доставили хворого з переломом нижньої щелепи.

Було вирішено з’єднання кісток провести хірургічним методом під наркозом. Після

внутрішньовенного введення міорелаксанту спостерігались короткочасні фібрилярні

скорочення м’язів обличчя хворого. Який міорелаксант було застосовано?

A *Дитилін

B Тубокурарина хлорид

C Пипекуроній бромід

D Діазепам

E Меліктин

152

Хворому на гостру серцеву недостатність було введено серцевий глікозид швидкої дії.

Який з перелічених засобів було введено?

A *Корглікон

B Адонізид

C Дигітоксин

D Целанід

E Мілринон

153

Хворому на гостру серцеву недостатність з рефрактерністю до серцевих глікозидів

було введено добутамін. Який механізм дії у цього препарату?


A *Стимулювання бета1-адренорецепторів

B Комплексоутворення з фосфоліпідами мембрани

C Блокада К+, Na+- АТФ-ази

D Пригнічення активності фосфодіестерази

E Підвищення тонусу n.vagus

154

Хворому на мигтливу аритмію, в анамнезі у котрого бронхіальна астма, треба

призначити протиаритмічний засіб. Який препарат з цієї групи протипоказан хворому?

A *Анаприлін

B Аймалін

C Верапаміл

D Ніфедипін

E Новокаїнамід

155

У молодого чоловіка, спортсмена, підвищений артеріальний тиск і сила серцевих

скорочень. Який з гіпотензивних засобів найбільш доцільно призначити?

A * Анаприлін

B Празозін

C Клофелін

D Папа зол

E Ніфедіпін

156
Хворому з травмою передпліччя під час репозиції кісток для міорелаксації введено

дитилін. Повне відновлення тонусу і функції м?язів спостерігалось більш, ніж через

годину. Чим можна пояснити значне подовження курареподібної дії препарату?

A *Генетичним дефіцитом бутирилхолінестерази

B Генетичним дефіцитом гідроксилаз

C Утворенням активного метаболіту

D Пригніченням мікросомного окиснення

E Генетичним дефіцитом моноамінооксидази

157

У 60-річного пацієнта була виявлена гіперглікемія і глюкозурія. Для лікування цього

хворого лікар призначив препарат для приймання всередину. Який це препарат?

A *Глібенкламід

B Фуросемід

C Окситоцин

D Панкреатин

E Корглікон

158

Хворому 35 років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у

вигляді очних крапель, після чого йому для відновлення акомодації закапали

пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що лежить в основі

відсутності ефекту?

A * Односторонній антагонізм

B Синергізм

C Тахіфілаксія

D Двосторонній антагонізм
E Звикання

159

Хвора похилого віку страждає на цукровий діабет 2-го типу, який супроводжується

ожирінням, атеросклерозом, ішемічною хворобою серця. При цьому виявлена

базальна гиперінсулінемія. Запропонуйте адекватне лікування хворої:

A *Глібенкламід

B Інсулін

C Ретаболіл

D Ловастатін

E Амлодіпін

160

У больного на фоне хронической сердечной недостаточности появились приступы

пароксизмальной тахикардии. Какое из приведенных средств можно рекомендовать

для их уcтранения?

A *Лидокаин

B Анаприлин

C Хинидин

D Атенолол

E Верапамил

161

Рабочий металлургического завода, подвергшийся действию высоких температур во

время смены, жалуется на болезненные судорожные сокращения скелетных мышц. В

крови - гипокалиемия. Какое из перечисленных средств показано в этом случае?


A *Панангин

B Диазепам

C Баклофен

D Натрия гидрокарбонат

E Аммония хлорид

162

Хворому із діагнозом стенокардія, який отримує для лікування ізосорбіду мононітрат

було додатково призначено лікарський засіб з дезагрегантним ефектом. Визначте

препарат

A * ацетилсаліцилова кислота

B нітрогліцерин

C анаприлін

D ніфедипін

E валідол

163

Хворому в післяопераційному періоді для стимуляції перистальтики кишечнику та

тонусу сечового міхуря було призначено препарат з групи антихолінестеразних

засобів. Визначте його серед нижченаведених препаратів:

A *прозерін

B діхлотіазид

C резерпін

D манніт

E анапрілін
164

Жінці 30 років, яка знаходиться на 32 неділі вагітності, в складі комплексної терапії на

виразкової хвороби шлунка лікар призначив антибіотик. Вкажіть, який з

перерахованих препаратів може бути рекомендованим за даних обставин?

A *Азитроміцин

B Тетрациклін

C Левоміцетин

D Бензилпеніцилін

E Гентаміцин

165

До відділення інтенсивної терапії госпіталізовано наркомана з передозуванням

наркотичним анальгетиком. Застосовані реанімаційні заходи виявилися

неефективними - хворий помер. Внаслідок чого, скоріш за все, настала смерть?

A *Пригнічення дихального центра

B Ниркова недостатність

C Печінкова недостатність

D Колапс

E Бронхоспазм

166

У хворого гостра серцево-легенева недостатність, що супроводжується набряком

легенів. Який препарат з групи діуретиків необхідно призначити?

A *Фуросемід

B Тріамтерен

C Спіронолактон

D Дихлотіазид
E Діакарб

167

Ліквідатора Чорнобильської аварії, який отримав опромінення, стала турбувати

блювота, яка виникає несподівано. Який препарат слід призначити хворому?

A *Метоклопрамід

B Резерпін

C Атропін

D Аерон

E Де-нол

168

До лікаря звернувся підліток із скаргами на висипання на шкірі обличчя і шиї, свербіж

після вживання з їжею апельсинів. Який лікарський засіб найбільш доцільно

призначити для усунення проявів алергічної реакції, враховуючи необхідність

інтенсивної інтелектуальної праці?

A * Ларатидин

B Димедрол

C Супрастин

D Дипразин

E Кетотифен

169

Хворому на гострий інфаркт міокарда у комплексній терапії було призначено гепарин.

Через деякий час після введення даного препарату з’явилась гематурія. Який

антагоніст гепарину необхідно ввести хворому для усунення даного ускладнення?


A * Протаміну сульфат

B Вікасол

C Амінокапронова кислота

D Неодикумарин

E Фібриноген

170

У терапевтичне відділення лікарні поступив хворий на виразкову хворобу шлунка з

гіперацидним синдромом. Який препарат з перелічених груп лікарських засобів

необхідно використати у комплексій терапії пацієнта?

A * Блокатори $Н_2$-гістамінових рецепторів

B Блокатори кальцієвих каналів

C Нестероїдні протизапальні засоби

D Стероїдні протизапальні засоби

E Блокатори $Н_1$-гістамінових рецепторів

171

У хворого на хронічну серцеву недостатність, незважаючи на терапію

кардіотонічними засобами й тіазидовим діуретиком, зберігаються набряки і виникла

загроза асциту. Який препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту

застосованих ліків?

A Спіронолактон

B Фуросемід

C Амілорид

D Клопамід

E Манітол
172

У хворого колагенозом після тривалого прийому преднізолону з’явились спастичні

болі скелетних м’язів внаслідок розвитку гипокаліемії. Який препарат треба

використати для корекції обміну калію?

A Панангін

B Дитилін

C Діазепам

D Но-шпа

E Тирокальцитонін

173

Хворому на гіпертоничну хворобу лікар запропонував засіб, який припинює

тромбоутворення, вводиться парентерально. Виберіть цей засіб.

A гепарин

B Амбен

C Протаміну сульфат

D Неодикумарин

E Синкумар

174

У хворого спостерігається погіршення сутінкового зору. Який з вітамінних препаратів

слід призначити пацієнту?

A *Ретинолу ацетат

B Ціанокобаламін

C Піридоксину гідрохлорид

D Кислоту аскорбінову
E Кислоту нікотинову

175

Хвора звернулась до лікаря із скаргами на біль та обмеження рухів у колінних

суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи

наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?

A * Целекоксиб

B Диклофенак-натрій

C Промедол

D Кислота ацетилсаліцилова

E Бутадіон

176

Хворій 66 років для усунення гіпертонічної кризи було внутрішньовенно введено

розчин магнію сульфату. Після повторного введення препарату з'явилися ознаки

передозування. Який антагоніст магнію сульфату необхідно призначити?

A *Кальцію хлорид

B Калію хлорид

C Натрію хлорид

D Вугілля активоване

E Калію перманганат

177

У жінки 64-х років спостерігаються порушення сутінкового зору (гемералопія).

Препарат якого вітаміну їй рекомендувати в першу чергу?


B В_2

C Е

D С

E В_6

178

Хворому проведена апендектомія. У післяопераційному періоді одержував

антибіотик. Скаржиться на зниження слуху та вестибулярні розлади. Вкажіть, яка

група антибіотиків має такі побічні ефекти?

A *Аміноглікозиди

B Пеніціліни

C Тетрацикліни

D Макроліди

E Цефалоспорини

179

До лікаря звернувся студент з проханням призначити препарат для лікування

алергічного риніту, який виник у нього під час цвітіння липи. Який засіб можна

застосувати?

A * Лоратадин

B Норадреналіну гідротартрат

C Анаприлін

D Амброксол

E Лозартан

180
Хворому на ішемічну хворобу серця з аритмією призначено препарат, який

переважно блокує калієві канали, суттєво подовжує потенціал дії. Який препарат

призначено?

A *Аміодарон

B Корглікон

C Нітрогліцерин

D Добутамін

E Лізиноприл

181

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність м'язів, скутість рухів, постійний

тремор рук. На основі обстеження лікар встановив діагноз - хвороба Паркінсона.

Зробіть раціональний вибір препарату:

A * Ліводопа

B Дифенін

C Фенобарбітал

D Сибазон

E Етосуксимід

182

Для прискорення загоєння опікової рани необхідно призначити засіб, який сприяє

епітелізації шкіри та слизових оболонок. Визначити цей препарат.

A ретинолу ацетат

B токоферолу ацетат

C нікотинова кислота

D ергокальциферол

E аскорбінова кислота
183

Для лікування хронічної серцевої недостатності хворий приймає дигоксин. Який

діуретичний засіб може збільшити токсичність дигоксину за рахунок посиленого

виведення з організму іонів К+?

A гідрохлортіазид

B Анаприлін

C панангін

D силібор

E лізиноприл

184

Хвора звернулась до лікаря зі скаргами на неприємні відчуття в епігастрії, нудоту,

зниження апетиту. При дослідженні дуоденального вмісту виявлено лямблії. Який

препарат слід призначити?

A метронідазол

B хінгамін

C рифампіцин

D ізоніазид

E ацикловір

185

До кардіологічного відділення поступив хворий на ішемічну хворобу серця. Для

профілактики нападів стенокардії призначено лікарський засіб з групи

$\beta$-адреноблокаторів. Назвіть цей препарат:

A * Метопролол
B Атропіну сульфат

C Морфіну гідрохлорид

D Окситоцин

E Фуросемід

186

В лікарню доставлена жінка, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з

нижченаведених лікарськіх засобів доцільно застосувати у даному випадку?

A * Дитилін

B Нітрогліцерин

C Метронідазол

D Атропіну сульфат

E Гентаміцину сульфат

187

Хворій на виразкову хворобу шлунка в якості етіотропної терапії призначили препарат,

що пригнічує ріст і розмноження H. рylorі. Назвіть препарат:

A * Метронідазол

B Глаувент

C Празозин

D Корглікон

E Фуросемід

188

У хворого серцева недостатність. Який препарат з наперстянки доцільно призначити

хворому?
A *Дигоксин

B Ціанокобаламін

C Етимізол

D Етамбутол

E Пірацетам

189

У хворого при проведенні наркозу виникли ознаки підвищення тонусу

парасимпатичної нервової системи: гіперсалівація, ларингоспазм. Введенням якого

препарату можна було попередити небажані ефекти?

A * Атропіну сульфат

B Адреналіну гідрохлорид

C Прозерин

D Анальгін

E Пірацетам

190

Хворому на хронічну серцеву недостатність призначили дигоксин у

середньотерапевтичній дозі. Через 2 тижні після початку прийому препарату у нього

з'явились ознаки інтоксикації препаратом. Як називається явище, яке призвело до

накопичення в організмі препарату в кількості, що спровокувала інтоксикацію?

A * Матеріальна кумуляція

B Сіндром відміни

C Синергізм

D Тахіфілаксія

E Ідіосинкразія
191

При отруєнні невідомим препаратом у пацієнта спостерігалась сухість слизової

оболонки рота та розширення зіниць. З яким впливом пов'язана дія цього препарату?

A *Із блокадою М-холінорецепторів

B Із стимуляцією М-холінорецепторів

C Із стимуляцією Н-холінорецепторів

D Із стимуляцією адренорецепторів

E Із блокадою адренорецепторів

192

Хворому з переломом кінцівки необхідно призначити препарат з групи міорелаксантів

деполяризуючого типу дії для проведення нетривалого хірургічного втручання.

Визначте цей засіб:

A Дитилін

B Тубокурарину хлорид

C Цитітон

D Атропіну сульфат

E Пентамін

193

Пацієнт, що хворіє на хронічний бронхіт, приймає синтетичний мукололітичний

препарат, який сприяє розріджуванню харкотиння. Назвіть цей препарат:

A * Ацетилцистеїн

B Діазепам

C Гепарин
D Фуросемід

E Еналаприл

194

У хворого для обробки опікової поверхні шкіри був використаний препарат,

антисептичні властивості якого забезпечуються атомарним киснем, що утворюється

в присутності органічних речовин. Оберіть правильну відповідь:

A * Калію перманганат

B Фурацилін

C Хлоргексидину біглюконат

D Розчин йоду спиртовий

E Натрію гідрокарбонат

195

У хворого після операції резекції шлунка на 2-3 день не відновилась перистальтика

кишок. Що потрібно призначити хворому для стимуляції функції шлунково-кишкового

тракту?

A * Прозерин

B Празозин

C Циклодол

D Атропіну сульфат

E Норадреналіну гідротартат

196

Стоматолог з метою зменшення салівації під час пломбування зубу хворому

призначив препарат. Що це за лікарський засіб?


A *Атропіну сульфат

B Адреналіну гідрохлорид

C Прозерін

D Пілокарпіну гідрохлорид

E Мезатон

197

Хвора з хронічною сердцевою недостатністю тривалий час лікується препаратами

наперстянки. В результаті порушення графіку приймання препарату у жінки виникли

симптоми інтоксикації, які є наслідком:

A * Матеріальної кумуляції

B Тахіфілаксії

C Ідіосинкразії

D Антагонізму

E Сенсибілізації

198

При підготовці до видалення зуба стоматолог порекомендував пацієнтові з метою

профілактики кровотечі приймати препарат. Який засіб рекомендував лікар?

A *Вікасол

B Гепарин

C Аспаркам

D Магнію сульфат

E Димедрол

199
Человек, долго принимавший лекарство, не может прекратить его использование, так

как при этом возникают нарушения психических и соматических функций. Как

называется синдром различных нарушений при отказе от приема вещества?

A *Абстиненция

B Сенсибилизация

C Идиосинкразия

D Тахифилаксия

E Кумуляция

200

Больной обратился к стоматологу с жалобами на гнойное воспаление десен. Какой

препарат будет наиболее эффективен, если предполагается анаэробная природа

возбудителя?

A *Метронидазол

B Гентамицин

C Оксациллин-натрий

D Ко-тримоксазол

E Нитроксолин

201

У больной 45-ти лет невроз, проявляющийся раздражительностью, бессонницей,

немотивированной тревогой. Какое лекарственное средство - транквилизатор

устранит все симптомы болезни?

A *Диазепам

B Парацетамол

C Пирацетам

D Кофеин-бензоат натрия
E Леводопа

202

Больному после аппендектомии с целью профилактики инфекции назначен

антибиотик группы цефалоспоринов. Нарушение какого процесса лежит в основе

противомикробной активности антибиотиков этой группы?

A *Образования микробной стенки

B Синтеза нуклеиновых кислот

C Рибосомального синтеза белка

D Энергетического обмена

E Блокады холинэстеразы

203

У 12-летнего ребенка непереносимость ряда пищевых продуктов. Их употребление

вызывает аллергическую реакцию в виде зудящих высыпаний на коже. Какое

противогистаминное средство следует назначить, чтобы не мешать школьным

занятиям ребенка (не вызывать сонливости)?

A *Лоратадин

B Димедрол

C Диклофенак-натрий

D Эуфиллин

E Мезатон

204

В приемное отделение поступил больной с признаками острой сердечной

недостаточности: бледностью, акроцианозом, частым, поверхностным дыханием.


Какое из перечисленных средств показано в этом случае?

A *Коргликон

B Дигитоксин

C Кордиамин

D Нитроглицерин

E Адреналина гидрохлорид

205

В кардиологическое отделение поступил больной с инфарктом миокарда. Для

купирования боли было решено потенцировать действие фентанила нейролептиком.

Какой из перечисленных нейролептиков наиболее пригоден для проведения

нейролептанелгезии?

A *Дроперидол

B Аминазин

C Трифтазин

D Галоперидол

E Сульпирид

206

Для лікування бактеріальної пневмонії було призначено бензилпеніцилін. Який

механізм антимікробної дії препарату?

A *Пригнічення синтезу клітинної стінки мікроорганізмів

B Пригнічення внутрішньоклітинного синтезу білка

C Пригнічення активності холінестерази

D Пригнічення SH-груп ферментів мікроорганізмів

E Антагонізм з параамінобензойною кислотою


207

У пацієнта з’явились герпетичні висипання. Який засіб необхідно призначити?

A * Ацикловір

B Гентаміцин

C Клотримазол

D Бензилпеніцилін

E Бісептол

208

У хворого на алкоголізм почався алкогольний психоз із вираженим психомоторним

збудженням. Який препарат з группи нейролептиків слід призначити для швидкої

допомоги?

A * Аміназин.

B Діазепам.

C Натрія бромід.

D Резерпін.

E Фторотан.

209

З метою прискорення загоєння променевої виразки був призначений вітамінний

препарат. Вказати цей препарат.

A Ретинолу ацетат

B Ретаболіл

C Преднізолон

D Левамізол

E Метилурацил
210

Хворому з переломом стегна призначили наркотичний аналгетичний засіб.

Взаємодією з якими рецепторами обумовлена його знеболююча дія?

A * Опіатними рецепторами

B Адренорецепторами

C Холінорецепторами

D Бензодіазепіновими рецепторами

E ГАМК-ергічними рецепторам

211

У кардіологічне відділення поступив хворий з гіпертонічним кризом, хворому

внутрішньовенно ввели антигіпертензивний засіб - сіль лужноземельного металу.

Який препарат ввели хворому?

A *Магнію сульфат

B Калію хлорид

C Натрію гідрокарбонат

D Кальцію лактат

E Бензогексоній

212

До приймального відділення лікарні доставлено людину з гострим отруєнням

морфіном. Який специфічний антагоніст наркотичних анальгетиків необхідно

застосувати в цьому випадку?

A * Налоксон

B Парацетамол
C Метацин

D Дигоксин

E Унітіол

В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Какая из фракций
лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови на протяжении первых двух суток? Правильный
ответ: ЛДГ1

Вопрос 2

Эритроциты, содержащие патологический гемоглобин, при парциальном давлении кислорода 60 мм.рт.ст. начали
проявлять серповидность. С наличием, какого патологического гемоглобина в эритроцитах это связано? Правильный
ответ: Гемоглобина S

Вопрос 3

В эксперименте на крысах исследовали энергетическую ценность ряда субстратов и установили, что коэффицинт
окислительного фосфорилирования у некоторых из них различается. Что выражает этот коэффициент?

Правильный ответ: Отношение количества связанного неорганического фосфата к количеству поглощенного


кислорода

Вопрос 4

У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови не изменился. Какой гормон
поддерживал постоянную гликемию?

Правильный ответ: Глюкагон

Вопрос 5

В каких реакциях участвует кофермент фосфопиридоксаль?

Правильный ответ: Трансаминирования аминокислот Вопрос 6

У человека основным продуктом распада пуриновых нуклеотидов является: Правильный


ответ: Мочевая кислота

Вопрос 7

Какой уровень структуры белка-фермента изменяется при его фосфорилировании?

Правильный ответ: Третичный

Вопрос 8 Какой фермент не участвует в гликолизе?

Правильный ответ: Фосфорилаза

Вопрос 9
У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты, чем у людей, предпочитающих продукты животного
происхождения. Какая функция печени задействована в образовании этого вещества?

Правильный ответ: Обезвреживающая

Вопрос 10

С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами субстратов? Правильный


ответ: С активным центром фермента

Вопрос 11
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована противосвертывающая система крови.
Какой из предложенных факторов относится к этой системе ?

Правильный ответ: а2 –макроглобулин

Вопрос 12

Какой витамин входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?

Правильный ответ: Рибофлавин

Вопрос 13

Какой витамин входит в состав коферментов альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплекса? Правильный


ответ: Пантотеновая кислота

Вопрос 14
Юноша, который увлекается культуризмом, с целью быстрого наращивания массы скелетных мышц принимал
синтетический препарат на основе тестостерона. Стимуляция какого биохимического процесса лежит в основе
анаболического действия этого препарата?

Правильный ответ: Синтеза белка

Вопрос 15
При исследовании влияния салицилатов на активность фермента глутаматдегидрогеназы установлено, что с
увеличением концентрации субстрата глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется.
Удалив ингибитор, активность фермента можно восстановить. Определите тип ингибирования. Правильный
ответ: Обратимое неконкурентное

Вопрос 16
У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем, появились: хейлит, воспаление слизистой
оболочки языка, губ, помутнение хрусталика, общая мышечная слабость. С отсутствием какого кофермента связаны
эти проявления?

Правильный ответ: ФАД

Вопрос 17
У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз эритроцитов. Исследования выявили в эритроцитах
недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Компонентом, какого метаболического процесса
является этот фермент?
Правильный ответ: Пентозофосфатного цикла

Вопрос 18
С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана невозможность образования стабильного
фибринового сгустка?

Правильный ответ: Фактора ХШ

Вопрос 19
У ребенка после интенсивного лечения рахита отмечаются гиперкальциемия, гиперкальциурия и нефрокальциноз. Что
явилось причиной этого?

Правильный ответ: Гипервитаминоз D

Вопрос 20
Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях? Правильный
ответ: Никотинамида

Вопрос 21
У трехлетнего ребенка отмечаются продолжительные головные боли после приема белковой пищи. При
лабораторном обследовании в крови были выявлены гипераммониемия и значительное уменьшение содержания
мочевины. Анализ мочи показал повышение концентрации аргинина. Какой метаболический процесс нарушен в
организме ребенка?

Правильный ответ: Синтез мочевины

Вопрос 22
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?

Правильный ответ: Протромбин

Вопрос 23
В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое мочеиспускание, жажду, которые беспокоят больного и
ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи составляет 6 литров, моча низкой относительной плотности, без
патологических компонентов. Наличие какого заболевания можно предположить у пациента?

Правильный ответ: Несахарного диабета

Вопрос 24
У больного, страдающего повышенной кровоточивостью, выявлена гемофилия C. При отсутствии, какого фактора
свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?

Правильный ответ: Фактора Розенталя

Вопрос 25
Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий, кроме активного, еще один центр для связывания с эффекторами.
Как называется этот участок?

Правильный ответ: Аллостерический центр


Вопрос 26
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозг~В составе какого белка
происходит его депонирование?

Правильный ответ: Ферритина

Вопрос 27
У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток значительно повысилась активность
аспартатаминотрансферазы крови. Укажите кофермент данного фермента.

Правильный ответ: Пиридоксальфосфат

Вопрос 28
В ходе экспериментального исследования выявлено, что наряду с аэробным и анаэробным распадом глюкоза
включается в ПФЦ. Каково его основное значение?

Правильный ответ: Генерация в цитоплазме НАДФН2

Вопрос 29
В эксперименте моделировали цепь тканевого дыхания. От чего должна зависеть последовательность расположения
ее ферментов?

Правильный ответ: От величин их редокс-потенциалов

Вопрос 30 Первичную структуру РНК формирует:

Правильный ответ: 3′, 5′ - фосфодиэфирные связи

Вопрос 31
Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина - антибиотик азасерин, который
ингибирует синтез пуриновых нуклеотидо~Какой тип ингибирования характерен для этого препарата?

Правильный ответ: Конкурентный

Вопрос 32
У больного хроническим нефритом выявлено нарушение концентрационной функции почек. Как называется этот
показатель?

Правильный ответ: Изостенурия

Вопрос 33
Гиалуронатлиаза разрушает гиалуроновую кислоту, необходимую для укрепления стенки сосудов. Выберите

витамин, угнетающий активность фермента.

Правильный ответ: Рутин

Вопрос 34
Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость умопомрачения, быструю утомляемость. При обследовании
выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены эритроциты измененной формы. Причиной
может быть:
Правильный ответ: Серповидноклеточная анемия
Вопрос 35
У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном исследовании установлено снижение аланин- и
аспартаттрансаминазной активности. С недостатком какого кофермента это связано? Правильный
ответ: ПАЛФ

Вопрос 36
Структурным аналогом какого витамина является искусственный антикоагулянт дикумарол? Выберите
один ответ:

Правильный ответ: вит. К

Вопрос 37 Какова роль фактора ХШ в образовании красного


тромба?

Правильный ответ: Участие в поперечной сшивке фибриновых нитей Вопрос 38

С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами субстратов?

Правильный ответ: С активным центром фермента Вопрос 39

Известно, что цианиды являются одними из клеточных ядов. Каков механизм их токсического действия? Правильный
ответ: Образование комплекса с Fe+3 –формой гема цитохромоксидазы

Вопрос 40

У больного острой почечной недостаточностью рН мочи снизился до 3,0, что привело к прекращению секреции ионов
водорода в мочу. Поступление какого вещества в мочу из клеток канальцев почек позволит вывести избыточное
количество ионов водорода?

Правильный ответ: Аммиака

Вопрос 41
В пищевой промышленности углеводы получают из тростникa. Назовите этот углевод.

Правильный ответ: Сахароза

Вопрос 42

Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус-фактора у


матери и ребенка, женщине перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в
данном случае был назначен этот препарат.

Правильный ответ: В качестве индуктора печеночных ферментов детоксикации Вопрос 43

При недостатке аскорбиновой кислоты у человека появляются кровоизлияния. Какова причина нарушения
проницаемости сосудов при цинге?

Правильный ответ: Не синтезируется коллаген

Вопрос 44

У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают кровотечения. При отсутствии
какого фактора свертывания крови наблюдается эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Фактора VШ

Вопрос 45

У больного желчно - каменной болезнью, моча окрашена в темный цвет. Накоплением, какого продукта распада
гемоглобина это обусловлено?

Правильный ответ: Прямой билирубин

Вопрос 46

Ферментом одной из реакций синтеза гликогена является УДФ-глюкозопирофосфорилазa. Назовите субстрат этой
реакции.

Правильный ответ: Глюкозо-1-фосфат

Вопрос 47

Больного ревматоидным артритом лечат глюкокортикоидом гидрокортизоном. Какой фермент участвует в


реализации противовоспалительного действия препарата на ткань пораженного органа? Правильный ответ:
Фосфолипаза А2

Вопрос 48

Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Какой из них блокирует перенос
электронов непосредственно на кислород? Правильный ответ: Азид натрия

Вопрос 49

В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В составе, какого белка
происходит его депонирование?

Правильный ответ: Ферритин

Вопрос 50

a. Окислительное декарбоксилирование пирувата

Правильный ответ: Окислительное декарбоксилирование пирувата Вопрос 1

У пациента отмечается глюкозурия, в то время как содержание глюкозы в крови в пределах нормы. В чем причина?

Правильный ответ: Нарушены функции почечных канальцев Вопрос 2

Изоэлектрическая точка пепсина (белка-фермента желудочного сока) равна 1. При электрофорезе в буферном
растворе с рН = 6,0 он двигается к аноду. Преобладание какой аминокислоты обеспечивает его заряд?
Правильный ответ: Аспартата

Вопрос 3
В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с нарушенной азотвыделительной функцией
почек. Повышение активности какого органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может подтвердить
этот диагноз?

Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы


Вопрос 4
Определение активности какого фермента применяется для диагностики Бери-Бери?
Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы Вопрос 5

Какой метаболический процесс нарушен при недостатке рибофлавина?

Правильный ответ: Окисление субстрата

Вопрос 6
Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квикa. После нагрузки бензоатом
натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился, что свидетельствует о нормальной
детоксикационной функции печени. Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?

Правильный ответ: Глицин

Вопрос 7
Белые мышцы, как установлено, более быстро, чем красные, переходят к максимальной активности с высокой
частотой сокращения. Это связано с высокой активностью фермента, отщепляющего глюкозо-1-фосфат от гликогенa.

Назовите этот фермент.

Правильный ответ: Фосфорилаза а

Вопрос 8
В чем отличительная особенность необратимого ингибирования?

Правильный ответ: Ингибитор образует прочные ковалентные связи с функциональными группами фермента
Вопрос 9 Что называется единицей активности фермента?

Правильный ответ: Количество фермента, которое катализирует превращение 1 мкмоля субстрата за 1 минуту Вопрос
10

Фруктоза, поступающая в печень из кишечника, фосфорилируется с образованием фруктозо-1-фосфатa. Какой


фермент участвует в образовании этого соединения?

Правильный ответ: Фруктокиназа

Вопрос 11 Какой фермент не участвует в гликогенолизе в


мышцах?

Правильный ответ: Гексокиназа

Вопрос 12
Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом углерода) e.
Вердогемоглобин

Правильный ответ: Карбоксигемоглобин

Вопрос 13
Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике заболеваний внутренних органов?

Правильный ответ: Органоспецифичность


Вопрос 14
Для моделирования in vitro микросомального окисления исследователю необходимо получить методом
дифференциального центрифугирования соответствующую субклеточную фракцию. Какую именно?

Правильный ответ: Гладкий эндоплазматический ретикулум Вопрос 15

Макроэргическим соединением клетки является: Экспериментальным путем выявлено, что при глюконеогенезе
используется энергия в виде АТФ. Выберите нужную реакцию: {~Пируват→лактат =Пируват→оксалоацетат
~Фосфоенолпируват→2-фосфоглицерат ~2-фосфоглицерат→3-фосфоглицерат ~Фруктозо-1,6-дифосфат→фруктозо-
6фосфат}
Правильный ответ: 1,3-бисфосфоглицерат

Вопрос 16
В 1747 году немецкий химик Маркграф выделил из свеклы белое кристаллическое вещество, сладкое на вкуc.
Сейчас его охотно используют в пище и в пищевой промышленности. Что это за вещество? Правильный ответ:
Сахароза

Вопрос 17
Который из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз гипотериоза? Правильный
ответ: Снижение йодтиронинов в крови

Вопрос 18
В родильных домах для выявления у ребенка данной энзимопатии используется реакция мочи с раствором хлорида
железа, в результате которой, при наличии этого заболевания, моча становится зеленого цвета. О каком заболевании
идет речь?

Правильный ответ: О фенилпировиноградной олигофрении


Вопрос 19 Выберите окислительную реакцию в гликолизе:

Правильный ответ: Глицеральдегидфосфат Г 1,3 дифосфоглицерат Вопрос 20

Синтез каких веществ нарушается при ингибировании ПФЦ?

Правильный ответ: Жирных кислот

Вопрос 21
При осмотре женщины определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинги. Дефицит
какого витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза? Правильный ответ: Аскорбиновой
кислоты

Вопрос 22

Какой фермент используется для реутилизации пуринов?

Правильный ответ: Гипоксантингуанинфосфорибозилтрансфераза Вопрос 23

Крысам после удаления гипофиза один из внутривенно ввели гормон гипофиза и меченые сульфаты, после чего метку
обнаружили в гликозаминогликанах хряща. Какой гормон был введен крысам?

Правильный ответ: СТГ

Вопрос 24
У малыша, который родился 2 дня тому назад недоношенным, наблюдается желтая окраска кожи и слизистых
оболочек. Укажите, временный недостаток какого фермента является причиной этого состояния малыша.
Правильный ответ: УДФ - глюкуронилтрансферазы

Вопрос 25
У доношенного новорожденного наблюдается желтая окраска кожи и слизистых оболочек. Вероятной причиной
такого состояния может быть временный недостаток фермента: Правильный ответ: УДФ - глюкуронилтрансферазы

Вопрос 26
Растворы глюкозы широко применяются в медицинской практике при различных патологических состояниях.

Чем это обусловлено?

Правильный ответ: Глюкоза - основной углевод клеточного метаболизма Вопрос 27

У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают кровотечения. При отсутствии какого
фактора свертывания крови наблюдается эта форма гемофилии?

Правильный ответ: Фактора VШ

Вопрос 28
В процессе тканевого дыхания промежуточными переносчиками электронов служат железосерные белки. С каким
компонентом дыхательной цепи они связаны?

Правильный ответ: С цитохромом в

Вопрос 29
Продолжительное употребление больших доз аспирина вызывает угнетение синтеза простагландинов в результате
снижения активности фермента:

Правильный ответ: Циклооксигеназы

Вопрос 30
Из какой аминокислоты в организме человека может синтезироваться витамин РР? Правильный
ответ: Триптофана

Вопрос 31
У больного вследствие полигиповитаминоза установлено снижение биологической активности ферментов.

Выберите причину указанных нарушений в данном случае

Правильный ответ: Дефицит коферментов

Вопрос 32
Для новорожденных с естественным вскармливанием единственным источником углеводов является молочный сахар
(лактоза). В каком отделе ЖКТ происходит ее гидролиз?

Правильный ответ: Тонком кишечнике

Вопрос 33
Для химического анализа мочи больного сахарным диабетом лаборант использовал раствор хлорида трехвалентного
железа, после реакции с которым моча становится красного цвета. Что ожидает обнаружить лаборант в исследуемой
моче?

Правильный ответ: Кетоновые тела

Вопрос 34

Какие биохимические критерии диагностики можно выбрать при Бери-Бери?

Правильный ответ: Определение количества кетокислот в моче Вопрос 35

Выберите утверждение, характеризующее отличия между действием ферментов и неорганических катализаторов:

Правильный ответ: Фермент значительно уменьшает энергию активации реакции за счет взаимодействия субстрата и
активного центра

Вопрос 36
У больного, страдающего стрептококковой инфекцией, развился геморрагический диатез. Какова причина
повышенной кровоточивости?

Правильный ответ: Усиленный фибринолиз

Вопрос 37
При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как снижена активность глюкозо6-
фосфатдегидрогеназы. В каком метаболическом пути участвует этот фермент? Правильный ответ: ПФЦ

Вопрос 38

У пациента с выраженным цианозом в эритроцитах было выявлено высокое содержание гемоглобина М. Чем можно
объяснить наличие цианоза у носителей гемоглобина М?

Правильный ответ: Повышенным содержанием в эритроцитах метгемоглобина Вопрос 39

Ребенок двух лет с симметричным дерматитом открытых участков тела был госпитализирован. При обследовании
установлено уменьшение всасывания триптофана в кишечника. Эндогенный синтез какого витамина при этом
нарушен?
Правильный ответ: Витамина РР

Вопрос 40

Выберите правильный ответ. Одной из биологических функций ЦТК является …


Правильный ответ: Генерация протонов для дыхательной цепи Вопрос 41

После употребления пищи, содержащей сахарозу, у ребенка стали появляться судороги и рвота после еды. Анализ
крови выявил фруктоземию и гипогликемию после приема пищи. В моче в больших количествах обнаружена
фруктоза. Предварительный диагноз – «непереносимость фруктозы». Недостаточность какого фермента имеет место
при данном заболевании?

Правильный ответ: Фруктозо-1-фосфатальдолазы

Вопрос 42
К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух
недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче?

Правильный ответ: Увеличение удельного веса мочи

Вопрос 43
Пациенту провели длительный курс лечения антибиотиком олигомицином. К какому нарушению это может привести?

Правильный ответ: К ингибированию АТФ-синтазы

Вопрос 44
В моче ребенка выявлены фенилацетат и фениллактат. Недостаточность какого фермента имеет место у ребенка?

Правильный ответ: Фенилаланин-4-монооксигеназы

Вопрос 45
Гемоглобин, состоящий из 4-х полипептидных цепей, характеризуется более низким сродством к кислороду, чем
миоглобин, состоящий из одной полипептидной цепи. Какой высший уровень структурной организации характерн
для миоглобина?
Правильный ответ: Третичная структура

Вопрос 46
Биосинтез пуринового кольца начинается с превращения рибозо-5-фосфата в фосфорибозил-1-пирофосфат. Какой
метаболический процесс является поставщиком рибозо-5-фосфата?

Правильный ответ: Пентозофосфатный цикл

Вопрос 47
Известно, что наследственный дефект ферментов метаболизма гликозоамингликанов приводит к развитию
мукополисахаридозов. Какова внутриклеточная локализация этих ферментов?

Правильный ответ: В лизосомах

Вопрос 48
Гликогенфосфорилаза – регуляторный фермент гликогенолиза. Он активируется путем фосфорилирования. Какой вид
регуляции активности имеет место?

Правильный ответ: Ковалентная модификация фермента Вопрос 49

Конечный метаболит гликолитического распада глюкозы в присутствии кислорода, используется для синтеза
аминокислот. Назовите его.

Правильный ответ: Пируват

Вопрос 50
У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых ферментов. Торможением каких
из нижеперечисленных реакций сопровождается данный гиповитаминоз?

Правильный ответ: Окисления молочной кислоты

1. Глюкоза в организме используется в синтезе гликогенa. Какой нуклеотид участвует в этом процессе?
УТФ
2. У новорожденного отмечаются снижение аппетита, частая рвота, гипотония, увеличение печени. Анализы крови
и мочи показали высокое содержание в них цитруллина. Проявлением какого патологического процесса будут все эти
признаки?
Гипераммониемии
3. Назовите регуляторный фермент распада гликогена:
Гликогенфосфорилаза
4. Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой патологии это характерно?
Для механической желтухи
5. В какой части клетки локализован глюконеогенез?
В цитоплазме
6. После приема пищи количество гликогена в печени возрастает в 2 разa. Укажите физиологическое значение
депонирования гликогена в печени.
Поддерживает постоянство глюкозы в крови
7. У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. С появлением какого вещества в моче это
связано?
Ацетоацетата
8. Первичная структура ДНК формируется:
Фосводиэфирными связями
9. Обратная транскрипция это: Синтез ДНК на РНК
10. В перносе ацильных и ацетильных групп участвует коферментНSКоA. Какой витамин входит в его состав?
Пантотеновая кислота
11. Какая биохимическая реакция нарушается при Бери-Бери?
Окислительное декарбоксилирование пирувата
12. Перенос протонов и электронов в дыхательной цепи (ДЦ) может проходить независимо друг от друга. Какой
компонент ДЦ переносит только электроны? Цитохром в

13. Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное мочевыделение, жажду. При анализе мочи
выявлено - суточный диурез –19 литров, плотность мочи 1,001. Какое заболевание характеризуется такими
показателями?
Несахарный диабет
14. Фосфорный эфир фруктозы в печени распадается на две триозы. Как называется фермент катализирующий эту
реакцию?
Фруктозо-1-фосфатальдолаза
15. Экспериментально доказано, что функциональный участок белка-фермента лизоцима содержит остатки
глутаминовой и аспарагиновой аминокислот. Какие группы важны для активности фермента? Карбоксильные группы
16. Как называется участок фермента, отвечающий за его связь с субстратом, принимающий непосредственное
участие в акте катализа? Активный центр
17. В клинической лаборатории для разделения белков в сыворотке крови пользуются методом электрофореза. На
каком физико-химическом свойстве белков он основан?
Амфотерности
18. Крысам после удаления гипофиза один из внутривенно ввели гормон гипофиза и меченые сульфаты, после чего
метку обнаружили в гликозаминогликанах хряща. Какой гормон был введен крысам? СТГ
19. У новорожденного при переводе на смешанное питание с добавлением фруктовых соков появились симптомы
углеводной диспепсии: колики в животе, диарея и метеоризм. Укажите, с недостаточностью какого фермента это
связано.
Сахаразы
20. Образование красного тромба сопровождается превращением фибриногена в фибрин. Каков механизм этого
превращения?
Путем частичного протеолиза
21. Исследование энергетического обмена головного мозга показало, что только в нем функционирует ГАМКшунт.
Что это за процесс?
Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «альфа-кетоглутарат – сукцинат»
22. Известно, что при изменении рН среды изменяется активность ферментов, что при этом происходит:
Изменения степени ионизации функциональных групп активного центра ферментов
23. Гликогенфосфорилаза – регуляторный фермент гликогенолиза. Он активируется путем фосфорилирования.
Какой вид регуляции активности имеет место?
Ковалентная модификация фермента
24. Где локализовано окислительное декарбоксилирование пирувата?
В митохондриях
25. При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в клинике для парентерального
белкового питания, был использован хроматографический метод. При этом аминокислоты были разделены на
гидрофобные и гидрофильные. Выберите из данного перечня гидрофобную (неполярную) аминокислоту.
Изолейцин
26. Наряду с аэробным и анаэробным распадом глюкоза включается в ПФЦ. Каково его основное значение?
Снабжение тканей НАДФН2
27. Выберите фермент глюконеогенеза: Глюкозо-6-фосфатаза
28. У больного, длительное время принимавшего лекарственные препараты, в печеночных клетках резко снизилась
концентрация гема, пошедшего на их обезвреживание системой цитохрома Р450. Индукция синтеза какого фермента
позволит восстановить в печеночных клетках содержание гема? АЛК-синтазы
29. Введение ацетамида лабораторным животным приводит к экспериментальной порфирии, напоминающей
острую перемежающую печеночную порфирию человекa. В обоих случаях в печени в десятки раз увеличивается
количество дельта-аминолевулинатсинтазы. К нарушению какого метаболического процесса это приводит?
Образования гема
30. Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена для восстановления
проходимости коронарных артерий. С активацией какого процесса связан его терапевтический эффект?
Фибринолиза 31. Сколько молекул АТФ образуется при полном окислении
ацетил-КоА?

12
32. Чтобы сохранить сладкий вкус кукурузы, очищенные початки помещают на несколько минут в кипящую воду,
охлаждают и замораживают. В чем биологическая основа этой обработки:
Фермент, катализирующий расщепление сахара инактивируется при нагревании
33. Ион цинка ковалентно связан с радикалами аминокислот активного центра карбоксипептидазы. В данном
случае ион цинка является:
Простетической группой
34. На чем основано действие препаратов, являющихся структурными аналогами естественных метаболитов?
На конкурентном ингибировании фермента
35. Какой участок фермента непосредственно взаимодействует с эффекторами:
Аллостерический центр
36. У пациента моча и зубы имеют красноватый оттенок в результате накопления уропорфириногена. Диагноз:
болезнь Гюнтера (эритропоэтическая порфирия). При недостатке какого фермента развивается это
заболевание? Уропорфириноген-ІІІ-косинтазы 37. Репарация это:
Исправление повреждений в ДНК
38. У новорожденного отмечаются снижение аппетита, частая рвота, гипотония, гепатомегалия. Анализы крови и
мочи показали высокое содержание в них цитруллина. Проявлением какого патологического процесса будут все эти
признаки?
Гипераммониемии
39. У больного острым гломерулонефритом суточное количество мочи составило 500 мл. Как называется этот
симптом?
Олигурия
40. Механизм репликации с предварительным расхождением двух нитей ДНК называется:
Полуконсервативным
41. Больному после операции на желудке развилась анемия. Укажите причину анемии после удаления желудка?
Не синтезируется фактор Касла
42. Изоферменты имеют различные физико-химические свойства, в том числе различную электрофоретическую
подвижность. На каком свойстве ферментов основан метод электрофореза? Обладают способностью перемещаться
в постоянном электрическом поле 43. В мышцах гликогенолиз от гликолиза отличается по реакции:
Гексокиназной реакции
44. При лечении малярии препаратами хинина у пациента возник гемолиз эритроцитов в результате снижения
активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Какое вещество является коферментом этого фермента?
НАДФ
45. Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость умопомрачения, быструю утомляемость. При обследовании
выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены эритроциты измененной формы. Причиной может
быть:
Серповидноклеточная анемия
46. Почему постоянство концентрации глюкозы в крови имеет наибольшее значение для мозга? Потому что
(выберите правильный ответ)

Глюкоза – основной источник энергии для мозга


47. При осмотре ребенка обнаружены на кожных покровах множественные петехии, кровоточащие деснa. С каким
биохимическим процессом это связано? Нарушен синтез коллагена
48. Одна реакция ПФЦ катализируется ферментом пентозофосфатизомеразой. Выберите эту реакцию.
Рибулозо-5-фосфат→рибозо-5-фосфат
49. У ребенка после интенсивного лечения рахита отмечаются гиперкальциемия, гиперкальциурия и
нефрокальциноз. Что явилось причиной этого?
Гипервитаминоз D
50. Активность дегидрогеназ общего пути катаболизма регулируется:
Показателем дыхательного контроля
51. В дыхательной цепи при окислении одной молекулы ФАДН2 образуется …
2 молекулы АТФ
52. У больного, страдающего повышенной кровоточивостью, выявлена гемофилия C. При отсутствии, какого фактора
свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?
Фактора Розенталя
53. Ряд косметических средств, предотвращающих появление морщин, содержат «витамин Q10 – убихинон».
Какую роль он играет в метаболизме?

Является компонентом дыхательной цепи митохондрий


54. Какой фермент осуществляет регенерацию НАДН из НАД при анаэробном распаде глюкозы?
Глицеральдегид-3-фосфатдегидрогеназа
55. Человек 42 лет страдает ревматоидным артритом. К комплексу назначенных ему лечебных препаратов входит
аспирин – ингибитор синтеза эйкозаноидов. Какой фермент блокируется этим препаратом? Простагландинсинтаза
56. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение
последних двух недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче?
Обнаружение О-оксибутирата
57. Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. К какому
классу по Международной классификации относятся эти ферменты?
Трансферазы
58. Какой витамин участвует в образовании активной формы углекислоты?
Биотин
59. При наследственном дефекте одного из ферментов обмена галактозы развивается галактоземия. Выберите
типичный признак данной патологии:
Катаракта
60. Что характерно для структуры активного центра:
Наличие радикалов аминокислот
61. Образование красного тромба сопровождается превращением фибриногена в фибрин. Каков механизм этого
превращения?
Путем частичного протеолиза
62. Для исследования химического состава мочи лаборант применил пробу Фелинга. Какой компонент мочи он
обнаружит?
Глюкозу
63. У пациента с хронической почечной недостаточностью развилась анемия. Какова причина?
Нарушен синтез эритропоэтина в почках
64. Многие органы и ткани содержат калликреин-специфическую пептидгидролазу. К образованию, какого
вещества приведет действие данного фермента на кининогены? Каллидина
65. Больному с синдромом Вернике рекомендован курс тиамина. Активность какого фермента снижается при
данном гиповитаминозе?
Пируватдегидрогеназы

66. Какой ингибитор дыхательной цепи блокирует окисление пирувата?


Барбитурат натрия
67. Аминокислоты в генетическом коде шифруются:
Триплетом
68. Чем определяется абсолютная специфичность ферментов?
Уникальной структурой активного центра
69. Каскадный механизм регуляции синтеза и распада гликогена предусматривает использование нуклеотида как
пускового компонента этого процессa. Какой это нуклеотид? цАМФ
70. В 70-е годы прошлого века ученые установили, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является
нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?
Глюкуроновая кислота
71. У какого соединения коэффициент Р/О равен 2? У сукцината
72. В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В составе, какого
белка происходит его депонирование?
Ферритин
73. Какой из нижеперечисленных витаминов является синергистом метилкобаламина?
Фолиевая кислота
74. Какова возможная причина возникновения острого фибринолиза при операции?
Выход тканевых активаторов плазминогена в кровяное русло
75. Выбрать, какие из перечисленных реакций протекают с участием НАД-зависимых ферментов?
Окислительно-восстановительные
76. Пациенту окончательно был поставлен диагноз «миеломная болезнь» только после анализа мочи. Какой
показатель мочи подтвердил этот диагноз? Белок Бенс-Джонса
77. Какое из приводимых ниже соединений разобщает тканевое дыхание и окислительное фосфорилирование?
Термогенин
78. В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с нарушенной азотвыделительной
функцией почек. Повышение активности какого органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может
подтвердить этот диагноз?
Глицин-амидинотрансферазы
79. У больного инфекционным гепатитом во время желтушного периода в моче выявлено высокое содержание
билирубина. Какой цвет приобрела в данном случае?
Темно-коричневый
80. Что называется изоферментами?
Молекулярные формы фермента, отличающиеся по структуре и кинетическим свойствам и катализирующие одну и ту
же реакцию в разных тканях

81. Какой фермент используется для реутилизации пуринов?


Гипоксантингуанинфосфорибозилтрансфераза
82. У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована противосвертывающая система
крови. Какой из предложенных . факторов относится к этой системе?
Антитромбин III
83. Для какого из нижеперечисленных субстратов коэффициент окислительного фосфорилирования Р/О равен 3?
Для изоцитрата
84. При наследственной недостаточности фактора ХIII становится невозможным образования стабильного сгустка.
Какова роль фактора ХIII в образовании красного тромба?
Участие в поперечной сшивке фибриновых молекул
85. В дыхательной цепи при окислении одной молекулы НАДН+Н+ образуется …
3 молекулы АТФ
86. У пациента с хронической почечной недостаточностью развилась анемия. Какова причина?
Нарушен синтез эритропоэтина в почках
87. При обследовании ребенка обнаружены оротацидурия, мегалобластическая анемия. При пероральном приеме
препарата уридина наступило улучшение состояния ребенка. Почему при отсутствии заместительной терапии ребенок
может погибнуть в первые годы жизни?
Из-за нарушения синтеза пиримидиновых нуклеотидов

88. Физико-химические свойства белков-ферментов позволяют использовать для их выделения ионообменную


хроматографию. Принцип метода заключается:
Фракционирование возможно благодаря способности заряженных молекул связываться за счет ионных
взаимодействий с участками ионообменника

89. При экстракции мышечной кашицы солевыми растворами с высокой ионной силой в осадке остаются белки
стромы – коллаген и эластин. Укажите их функцию.
Структурная
90. Для предотвращения метаболического ацидоза компенсаторно повышается активность одного из
нижеприведенных ферментов почек. Какого именно?
Глутаминазы
91. Укажите ответ, характеризующий глюконеогенез:
2 пирувата Глюкоза
92. В генетическом коде зашифрована:
Последовательность аминокислот в белке
93. У больного с наследственным дефектом трансглутаминазы возникло вторичное кровотечение. Какова
возможная причина вторичного кровотечения?
Невозможность образования связей между фибрином и фибронектином
94. Больному после операции на желудке развилась анемия. Укажите причину анемии после удаления желудка?
Не синтезируется фактор Касла
95. У больного, страдающего тромбоцитопенией, наблюдаются множественные подкожные геморрагии. Какова
возможная причина повышенной кровоточивости? Невозможность активации фактора Х
96. У пациента с хронической почечной недостаточностью возник остеопороз. Причиной остеопороза у данного
пациента может быть нарушение синтеза в почках какого регулятора минерального обмена?
Синтеза 1,25(ОН)2 D3
97. Прямым доказательством белкововй природы ферментов является синтез первого фермента – рибонуклеазы,
осуществленный в 1969 году в лаборатории в Нью-Йорке. Какие вещества были использованы для этого синтеза?
Аминокислоты
98. Больному, страдающему склонностью к тромбообразованию, назначен гепарин, предотвращающий
свертывание крови. Что определяет противосвертывающую активность гепарина?
Активация антитромбина III
99. Какой витамин необходим для активности аспартатаминотрансферазы?
Пиридоксин
100. Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал, что уровень глюкозы у данного
пациента в пределах нормы. Концентрацию какого гормона необходимо определить в крови у данного пациента для
точной постановки диагноза? Вазопрессина
101. У пациента после обследования выявлен гепатит, возникший после злоупотребления лекарственными
препаратами. Активность какого фермента сыворотки крови необходимо определить для подтверждения диагноза?
Аланиновой аминотрансферазы
102. У ребенка отмечаются отставание в развитии, мегалобластическая анемия и «оранжевая кристаллурия».
Избыток какого метаболита приводит к оранжевому окрашиванию мочи? Оротовой кислоты
103. При исследовании влияния салицилатов на активность фермента глутаматдегидрогеназы установлено, что с
увеличением концентрации субстрата глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется. Удалив
ингибитор, активность фермента можно восстановить. Определите тип ингибирования.
Обратимое неконкурентное
104. Крахмал, поступающий с пищей в желудок, там не гидролизуется. Назовите причину. Нет соответствующего
фермента
105. Больному подагрой назначен препарат аллопуринол - синтетический аналог гипоксантин~Какой фермент
ингибирует этот препарат?
Ксантиноксидазу
106. Что называется единицей активности фермента?
Количество фермента, которое катализирует превращение 1 мкмоля субстрата за 1 минуту
107. Разветвленная структура гликогена образуется при участии гликогенветвящего ферментa. Какой тип связи
образует этот фермент?
α-1,6 гликозидную
108. Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике заболеваний внутренних органов?
Органоспецифичность
109. Человек совершает внезапную физическую работу (бег от опасности). От какого гормона будет зависеть
энергообеспечение этого процесса? Адреналина
110. В клинику поступил больной без сознания, в выдыхаемом воздухе был запах ацетона, упругость тканей снижена
(обезвоживание). Какой биохимический анализ будет характерным для этого состояния? Наличие в моче
ацетоацетата
111. Третичная структура белка формируется автоматически после его синтеза на рибосоме и стабилизируется
нековалентными связями, например, гидрофобным взаимодействием. Какие группы участвуют в образовании этих
связей?
Алкильные радикалы
112. После употребления пищи, содержащей сахарозу, у ребенка стали появляться судороги и рвота после еды.
Анализ крови выявил фруктоземию и гипогликемию после приема пищи. В моче в больших количествах обнаружена
фруктоза. Предварительный диагноз – «непереносимость фруктозы». Недостаточность какого фермента имеет место
при данном заболевании?
Фруктозо-1-фосфатальдолазы
113. С целью изучения триптофана в биохимических процессах подопытным крысам была введена эта аминокислота
с радиоизотопной меткой по углероду. Через некоторое время метка была обнаружена в одном из витаминов.
Выберите его. Никотинамид
114. Установлены разные пути распада гликогенa. Укажите цепочку превращений, свойственную только для
глюкогенеза.( в печени):
Гликоген → глюкозо –1-фосфат → глюкозо-6-фосфат → глюкоза
115. Сопряжение тканевого дыхания с окислительным фосфорилированием требует наличия градиента рН между
митохондриальным матриксом и межмембранным пространством. Какое вещество устраняет этот градиент?
Динитрофенол
116. Одна из причин снижения иммунитета у онкологических больных связана с угнетением активности
аденозиндезаминазы в лимфоцитах. Какой процесс протекает с участием этого фермента? Какое утверждение,
касающееся регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов, является правильным? {~Регулируется по механизму
фосфорилирования-дефосфорилирования ~АТФ активирует синтез фосфорибозиламина ~ГТФ активирует синтез
фосфорибозиламина =Процесс регулируется по принципу обратной связи ~АМФ активирует синтез аденилосукцината}
Распад пуриновых нуклеотидов

117. Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза, лекарственная
форма тиаминпирофосфата. Производным какого витамина является данный кофермент?
Витамина В1
118. Для обезболивания могут быть использованные вещества, которые вырабатываются в ЦНС и имитируют
эффекты морфина. Укажите их. Бета-эндорфины
119. При отсутствии какого витамина нарушаются окислительно-восстановительные процессы в организме?
Никотинамида
120. При лабораторном обследовании установлено снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности .
Недостаток какого витамина можно предположить?
Пиридоксина
121. В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Какая из фракций
лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови на протяжении первых двух суток?
ЛДГ1
122. Больному с тромбофлебитом назначен препарат плазмин. С активацией какого процесса связан
терапевтический эффект препарата?
Фибринолиза
123. Что является активатором изоцитратдегидрогеназы?
АДФ
124. Какой метаболический процесс нарушен при авитаминозе В2?
Декарбоксилирование кетокислот
125.У юноши 18 лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого вещества в сыворотке крови
наиболее вероятное при этой патологии? Креатина

126. При изучении свойств белков и ферментов установили ряд сходных закономерностей. Какое общее свойство
выявили для этих соединений?
Неспособность к диализу
127. Дайте определение константе Михаэлиса:
Она численно равна концентрации субстрата, при которой скорость реакции составляет половину от максимальной

128. Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена для восстановления


проходимости коронарных артерий. С активацией какого процесса связан его терапевтический эффект?
Фибринолиза
129. Энергетический эффект цикла Кребса составляет …
12 молекул АТФ
130. Фермент креатинкиназа существует в виде 3-х изоферментных форм. Изофермент МВ присутствует только в
кардиомиоцитах. ММ – преимущественно в скелетных мышцах, ВВ – в мозге.Повышение ММ формы в плазме крови
является маркером:
Метаболической миопатии
131. Авитаминоз какого витамина является ведущим при пернициозной анемии?
Кобаламина
132. При исследовании крови больного выявлено значительное увеличение активности МВ-КФК
(креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Предположите возможную патологию.
Инфаркт миокарда
133. Причиной увеличенного уровня мочевой кислоты в крови может быть:
Синдром Леша-Нихана
134. У пациента с хронической почечной недостаточностью развилась анемия. Какова причина? Нарушен синтез
эритропоэтина в почках
135. Пестициды высокотоксичны для насекомых. Они образуют прочные ковалентные связи с активным центром
ацетилхолинэстеразы. Какой это вид ингибирования?
Необратимое
136. Пациенту был поставлен диагноз: отравление свинцом. Какой показатель мочи подтверждает данный диагноз?
Порфирины
137. Пациент госпитализирован в клинику с диагнозом «синдром длительного раздавливания». У пациента
отмечается анурия. После отбора мочи с помощью катетера обнаружено, что она красного цвета. Наличием какого
вещества вызван такой цвет мочи у данного пациента?
Миоглобина
138. Какой фермент катализирует синтез АТФ?
АТФ-синтаза
139. При обследовании больного установлено повышение в крови активности изоферментов креатинкиназы ММ1 и
ММ3. Укажите их общие свойства:
Катализ одной и той же реакции
140. Какие реакции гликолиза являются необратимыми?
Фосфофруктокиназная
141. У доношенного новорожденного наблюдается желтая окраска кожи и слизистых оболочек. Вероятной причиной
такого состояния может быть временный недостаток фермента:
УДФ - глюкуронилтрансферазы
142. В лаборатории выделили фермент глутаматдегидрогеназу и добавили в среду ингибитор - аспартат. С
увеличением концентрации субстрата, глутамата от 2,0 до 15,0 ммоль, степень ингибирования фермента уменьшилась
от 37 до 26. Удаление ингибитора вызывало восстановление ферментативной активности. Определите тип
ингибирования.
Обратимое конкурентное
143. В крови пациента выявлено повышение концентрации аммиака и цитруллина. Анализ мочи показал снижение
количества мочевины и цитруллинурию. Дефицит какого фермента имеет место в данном случае?
Аргининосукцинатсинтетазы
144. В моче пациентки, обратившейся к врачу с жалобами на колики в животе и диарею, выявлены порфобилиноген
и дельта-аминолевулиновая кислота. Какой метаболический процесс нарушен у пациентки?
Синтез гема
145. Что определяет противосвертывающую активность гепарина?
Ингибирование вит.-К-зависимого карбоксилирования остатков глутамата
146. Мальчик 8 лет жалуется на боль в суставах. При биохимическом анализе крови выявлены повышенные
концентрации гипоксантина и гуанина. Ваш диагноз?
Синдром Леша-Нихана
147. У жителей Юго Восточной Азии важнейшим продуктом питания является риc. Каким углеводом он их
обеспечивает?
Крахмалом
148. Протеинкиназа – аллостерический фермент субъединичного строения. Активируется при взаимодействии с
циклическим АМФ. Какие изменения в структуре фермента имеют решающее значение для формирования активного
центра?
Диссоциация субъединиц
149. Коферментная форма какого витамина используется в реакциях спиртового брожения?
Тиамина
150. Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция? Протромбин
151. Выберите общий предшественник в синтезе эндорфинов, АКТГ, меланоцитстимулируемого гормона,
липотропина:
Проопиомеланокортин
152. При интенсивной мышечной работе усиливается фосфоролиз гликогена в печени, что приводит к повышению
уровня глюкозы в крови. Какой гормон включает этот процесс?
Глюкагон
153. На чем основано действие препаратов, являющихся структурными аналогами естественных метаболитов?
На конкурентном ингибировании фермента
154. Макроэргическим соединением клетки является: Экспериментальным путем выявлено, что при глюконеогенезе
используется энергия в виде АТФ. Выберите нужную реакцию: {~Пируват→лактат
=Пируват→оксалоацетат ~Фосфоенолпируват→2-фосфоглицерат ~2-фосфоглицерат→3-фосфоглицерат
~Фруктозо1,6-дифосфат→фруктозо-6-фосфат} 1,3-бисфосфоглицерат

155. В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое мочеиспускание, жажду, которые беспокоят
больного и ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи составляет 6 литров, моча низкой относительной
плотности, без патологических компонентов. Наличие какого заболевания можно предположить у пациента?
Несахарного диабета
156. Простетической группой цитохромов является …
Гем
157. В чем заключается эффект Кребтри?
В ингибировании дыхания гликолизом в быстрорастущих тканях
158. В пищевой промышленности углеводы получают из тростникa. Назовите этот углевод. Сахароза

159. В клинику доставлена больная с сахарным диабетом в прекоматозном состоянии кето-ацидотического типа.
Увеличение содержания какого метаболита будет наблюдаться при этом? Ацетоацетата
160. Гиповитаминоз этого витамина практически не встречается, т.к. он обнаружен повсеместно: в тканях животных,
растений, микроорганизмов. Свойства какого витамина приведены? Пантотеновой кислоты
161. У пациента с выраженным цианозом в эритроцитах было выявлено высокое содержание гемоглобина М. Чем
можно объяснить наличие цианоза у носителей гемоглобина М?
Повышенным содержанием в эритроцитах метгемоглобина
162. Субстраты тканевого дыхания имеют различную энергетическую ценность, которая определяется
коэффициентом фосфорилирования. Для какого из них этот коэффициент равен 3?
Для малата
163. Из сыворотки крови больного с инфарктом миокарда выделили три молекулярные формы фермента
креатинкиназы, которые отличались термолабильностью и чувствительностью к различным ингибиторам. Как
называются такие ферменты? Изоферменты
164. Путем экспериментального исследования выявлено, что окисление глюкозы в мышцах происходит при
отсутствии кислородa. Что является конечным продуктом такого окисления?
Лактат
165. Распад гликогена в тканях начинается с образования глюкозо-1-фосфатa. Назовите фермент, превращающий
глюкозо-1-фосфат в глюкозо-6-фосфат. Фосфоглюкомутаза
166. При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс
углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы:
Глюконеогенез
167. О скорости ферментативной реакции можно судить по изменению: Концентрации субстрата
168. Больному с опухолью желудка в курсе химиотерапии назначены цитостатики-конкурентные ингибиторы
фолиевой кислоты. Снижение активности какого фермента закономерно происходит? Метилтрансферазы
169. При осмотре женщины определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинги. Дефицит
какого витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза?
Аскорбиновой кислоты
170.Как называются сложные ферменты?

Холофермент
171. Полное окисление глюкозы до конечных продуктов углекислого газа и воды вне организма происходит при
температуре 200 º С. Аналогичный процесс ферментативного окисления глюкозы в организме протекает при 37 º С.
Это становится возможным в результате...
Понижения энергии активации реакции
172. В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний пути свертывания крови. На каком этапе
свертывания крови они совпадают? Превращения фактора Х в Ха
173. В моче людей с эссенциальной фруктозурией, протекающей бессимптомно, обнаруживается в больших
количествах фруктоза. Недостаточность какого фермента имеет место в данном случае?
Фруктокиназы
174. При изучении свойств небиологических катализаторов и ферментов установили ряд закономерностей. Что
характерно только для ферментов:
Обладают высокой специфичностью
175. Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания крови, активируются ионами
кальция. Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?
Протромбин
176. Больной, страдающий злокачественной опухолью пищевода, в течение недели не принимал пищу. Каким
образом изменился гормональный статус у больного?
Повысилась концентрация кортизола в крови
177. У мужчины заподозрена скрытая форма диабета. Какой анализ подтвердит данный диагноз? Определение
толерантности к глюкозе 178. К терминирующим кодонам относится:
УАА
179. При обследовании рабочих металлургического завода установлено блокирование ионами тяжелых металлов
белков-ферментов, имеющих в функционально-активном участке цистеин. Какие группы аминокислот
взаимодействуют,образуя меркаптиды?
Тиогруппы
180. Длина и состав митохондриальной дыхательной цепи (ДЦ) определяется:
Природой окисляемого субстрата
181. Какие свойства характерны для активного центра?
Это относительно небольшой участок фермента
182. У пациента снижена активность НАДН-дегидрогеназы. Какое вещество необходимо для повышения активности
фермента? Рибофлавин
183. Какие ферменты входят в состав альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплекса ЦТК?
Альфа-кетоглутаратдегидрогеназа, дигидролипоилсукцинилтрансфераза, дигидролипоилдегидрогеназа
184. Установлено, что инсулин взаимодействует с клетками-мишенями через 1ТМС рецептор. Какая
структурнофункциональная особенность характерна для такого типа рецепторов?
Наличие домена с тирозинкиназной активностью
185. У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном исследовании установлено снижение аланин- и
аспартаттрансаминазной активности. С недостатком какого кофермента это связано?
ПАЛФ
186. Который из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз гипотериоза?
Снижение йодтиронинов в крови
187. Больному хроническим панкреатитом назначен ингибитор протеолитических ферментов трасилол. Каков
возможный механизм противоспалительного действия этого препарата?
Ингибирование калликреина
188. Какое соединение является предшественником синтеза простагландинов в организме человека?
Арахидоновая кислота
189. У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована противосвертывающая система
крови. Какой из предложенных факторов относится к этой системе?
а2 –макроглобулин
190. Альбумины сыворотки крови осадили полунасыщенным раствором сернокислого аммония. Каким методом
нужно воспользоваться для освобождения белка от соли?
Диализом
191. В больницу доставлена женщина с приступом артериальной гипертензии. Анализ крови показал высокое
содержание вещества, которое синтезируется в клетках юкстагломерулярного аппарата почек. Какое это вещество?
Ренин
192. Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При обследовании у него
обнаружили повышение уровня сахара в крови. Влияние препаратов на какое звено углеводного обмена приводит к
возникновению этого осложнения? Активация глюконеогенеза
193. Известно, что в почках происходит одна из стадий образования вещества, участвующего в регуляции обмена
кальция в организма. О каком соединении идет речь? О кальцитриоле
194. При выполнении лабораторной работы студенты исследовали действие малоната на ряд ферментов ЦТК.
Накопление какого метаболита ЦТК они обнаружили?
Сукцината
195. В эксперименте на животных после удаления из пищевого рациона витамина В1 обнаружили нарушение общих
путей катаболизма углеводов, липидов, белков. Для превращения какого метаболита необходим этот витамин?
Пирувата
196. Действие витамина связано с угнетением фермента, разрушающим гиалуроновую кислоту в стенке сосудов.
Выберите его: Рутин
197. Исследователь изучал биохимические процессы, проходящие в мозге во время сна. Что при этом происходит?
Повышение синтеза белков
198. Какое вещество накапливается в организме и выводится с мочой в большом количестве при синдроме
ЛешаНихана?
Мочевая кислота
199. Какие биохимические критерии диагностики можно выбрать при Бери-Бери? Определение количества
кетокислот в моче
200. У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы поддерживается за счет ее
синтеза из полярной (незаряженной) аминокислоты. Выберите из данного перечня такую аминокислоту.
Серин
201. В состав малатдегидрогеназы входит кофермент …
НАД
202. О недостаточности какого витамина можно судить по увеличению количественного содержания
пировиноградной кислоты в крови?
Тиамина
203. Каков механизм действия антитромбина Ш ?
Образование необратимого комплекса с гепарином
204. При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в клинике для парентерального
белкового питания, был использован хроматографический метод. При этом аминокислоты были разделены на кислые
и основные. Выберите из данного перечня кислую аминокислоту (отрицательно заряженную).
Глутаминовая кислота
205. Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение мочи. Какое изменение в
анализе мочи следует предполагать? Наличие белка
206. При пищевой токсикоинфекции часто развивается метаболический алкалоз. Почему при изменении рН среды
изменяется активность ферментов?
Из-за изменения конформации молекулы фермента, в т.ч. и его активного центра
207. У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз эритроцитов. Исследования выявили в
эритроцитах недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Компонентом, какого метаболического
процесса является этот фермент? Пентозофосфатного цикла
208. У пациента, страдающего наследственным коллагенозом, выявлено нарушение метаболизма меди и в связи с
этим недостаточность лизилоксидазы. К каким нарушениям синтеза коллагеновых волокон приводит дефицит этого
фермента?
Не образуются поперечные ковалентные сшивки между фибриллами
209. Каковы наиболее характерные проявления авитаминоза витамина РР?
Дерматиты симметричные на открытых участках тела
210. Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий кроме активного, еще один центр для связывания с
эффекторами. Как называется этот участок:
Аллостерический центр
211. Каким образом активные формы витаминов принимают участие в реакциях:
В качестве коферментов
212. У больного гемофилия В. При отсутствии какого фактора свертывания крови возникает это заболевание?
Кристмас-фактора
213. Третичная структура ДНК представлена:
Суперспиралью
214. Пациенту провели длительный курс лечения антибиотиком олигомицином. К какому нарушению это может
привести?
К ингибированию АТФ-синтазы
215. Какой этап свертывания крови нарушен у больного с недостаточностью фактора VII?
Превращение фХ в фХа
216. Каким образом активные формы витаминов принимают участие в реакциях? В качестве простетических групп
217. Снижение синтеза НАДФН2 привело к гемолизу эритроцитов. Выберите реакцию, в которой образуется
НАДФН2?
6-фосфоглюконат→рибулозо-5-фосфат
218. В лаборатории выделили фермент сукцинатдегидрогеназу и добавили в среду ингибитор - малонат. С
увеличением концентрации субстрата (сукцината), степень ингибирования фермента уменьшилась. Удаление
ингибитора вызывало полное восстановление ферментативной активности. Определите тип ингибирования.
Обратимое конкурентное
219. ФРПФ является аллостерическим активатором …
Карбомоилфосфатсинтетазы 220. Выберите вещество, которое может уменьшить
коэффициент P/O дыхательной цепи.

2,4-динитрофенол
221. Выберите утверждение, характеризующее отличия между действием ферментов и неорганических
катализаторов:
Фермент значительно уменьшает энергию активации реакции за счет взаимодействия субстрата и активного центра

222. Какова роль фактора ХIII в образовании красного тромба?


Участие в поперечной сшивке фибриновых нитей
223. У больного 27 лет выявлены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови выявлено
резкое снижение, а в моче повышение содержания меди. Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого
фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждение диагноза? Церулоплазмина
224. Врач, желая проследить динамику выздоровления больной вирусным гепатитом, ошибочно назначил
определение в крови активность амилазы. А какой фермент он должен был назвать? Аланиновой аминотрансферазы
225. Для торможения процесса опухолевого роста больному назначен препарат, который является антивитамином
фолиевой кислоты. Укажите этот антиметаболит.
4-аминоптерин
226. Для полуколичественного определения белка в сыворотке крови в биохимической лаборатории был применен
метод электрофореза, основанный на различном поведении заряженных частиц в электрическом поле. Какие
аминокислоты, часто повторяясь в молекуле белка, обеспечивают движение к катоду (+)?
Аргинин
227. Для диагностики некоторых заболеваний исследуют изменения изоферментного спектра маркерных ферментов
в плазме крови. При этом используют электрофорез. Принцип этого метода:
Различная подвижность в электрическом поле, связанная с зарядом и массой белковых молекул 228. В
гидроксилировании холестерина участвует один из витаминов. Выберите его:
Аскорбиновая кислота
229. Какие основные реакции протекают в неокислительной стадии пентозофосфатного цикла?
Транскетолазная
230. В клинику поступил пациент с полигиповитаминозом. Недостаточность какого витамина снижает активность
ферментов ЦТК? В1
231. Гиалуронатлиаза разрушает гиалуроновую кислоту, необходимую для укрепления стенки сосудов. Выберите
витамин, угнетающий активность фермента.
Рутин
232. Выберите регуляторный фермент цитратного цикла. Цитратсинтаза
233. Было установлено, что ферментативная активность лизоцима максимальна при рН 5,2. Она уменьшается как при
снижении, так и при повышении этого значения рН. Укажите возможную причину снижения активности фермента при
изменении рН.
Изменение степени ионизации функциональных групп фермента
234. Как называется пространственная комбинация аминокислот, непосредственно участвующая в реакции:
Активный центр
235. В чем заключается суть гипотезы Михаэлиса и Ментен?
Ферментативная реакция сопровождается образованием промежуточного фермент-субстратного комплекса
236. У больного выявлена недостаточность фактора VII .Какой этап светывания крови нарушен у данного больного?
Превращения фактора Х в Ха
237. В экспериментах на животных было показано индуцирующее действие фенобарбитала на синтез компонента
микросомальной цепи окисления. Укажите этот компонент.
Цитохром Р-450 238. Кривые насыщения гемоглобина кислородом в крови матери и плода, полученные в одних и
тех же условиях, сильно различаются. Присутствием, какого гемоглобина в эритроцитах плода можно объяснить это
явление?

Гемоглобина F
239. У ребенка с выраженным цианозом содержание Нв-ОН крови составило 35% от общего количества
гемоглобина. С дефицитом какого фермента вероятнее всего связано это состояние?
Метгемоглобинредуктазы
240. Действие конкурентных ингибиторов основано на взаимодействии с: Активным центром фермента
241. При изучении химического состава суставной жидкости в ней было обнаружено большое содержание
вещества, относящегося к гликозамингликанам и предположительно выполняющего роль смазки между
суставными поверхностями. Что это за вещество? Гиалуроновая кислота
242. Для усиления мощности противосвертывающей системы крови больному был назначен исскуственный
антикоагулянт дикумарол. Структурным аналогом какого витамина он является? К
243. При окислении сукцината (янтарной кислоты) цепь дыхательных ферментов укорочена. Какой фермент
тканевого дыхания отсутствует?
НАДН-дегидрогеназа
244. Выберите аллостерический регулятор активности изоцитратдегидрогеназы. АТФ
245. Врач-диетолог, составляя рацион должен предусмотреть, чтобы была удовлетворена суточная потребность
в углеводах, поставляющих 50% калорий в обычном рационe.Чему равна эта величина для взрослого здорового
человека?
500 г 246. Зрелые эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный продукт окисления глюкозы в них
образуется?

Лактат
247. Больному гипертонической болезнью назначили ингибитор ангитензина II. Какой механизм действия препарата
на величину артериального давления?
Вазодилатация
248. Биологическая роль гликолитической оксидо-редукции заключается в следующем:
Используется для окисления цитоплазматического НАДН2
249. Какой витамин входит в состав коферментов альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплекса?
Пантотеновая кислота
250. В инкубационную среду, содержащую субстраты аланин, аспарагин и креатин, внесли ферменты
аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. Какие общие признаки характерны для этих
ферментов?
Ферменты катализируют один тип реакций
251. Какой конечный продукт образуется а результате окислительного декарбоксилирования пирувата? Ацетил-КоА
252. В генетическом коде записана:
Первичная структура белка
253. У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают кровотечения. При отсутствии
какого фактора свертывания крови наблюдается эта форма гемофилии?
Фактора VIII
254. В чем заключается влияние витамина К на свертывание крови?
Участвует в образовании участков связывания ионов кальция
255. Больному поставили диазноз – пернициозная анемия. Авитаминоз какого витамина является ведущим при
данной патологии? Кобаламина
256. Больного ревматоидным артритом лечат глюкокортикоидом гидрокортизоном. Какой фермент участвует в
реализации противовоспалительного действия препарата на ткань пораженного органа? Фосфолипаза А2
257. Молодые люди, больные юношеской желтухой, засыпают от минимальной дозы снотворного из-за снижения
детоксикации ксенобиотиков. С уменьшением активности какого фермента это связано?
Глюкуронилтрансферазы
258. Выберите из перечисленных продукт ПФЦ, который вовлекается в процесс анаэробного окисления глюкозы.
Глицеральдегид-3-фосфат
259. На обходе профессор продемонстрировал студентам больную гипотиреозом. Что характерно для этого
заболевания?
Снижение основного обмена
260. У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая окраска кожи, моча темная, кал темно-желтого
цвета. Повышение концентрации, какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови? Свободного билирубина
261. В клинику госпитализирована студентка 20 лет, которая в течение длительного времени питалась в основном
очищенным рисом. Врач поставил предварительный диагноз полиневрит Бери-Бери. Какие биохимические критерии
диагностики можно выбрать для подтверждения диагноза?
Определение количества тиамина в крови и моче
262. При лабораторном анализе в моче больной найдено высокое содержание 17- кетостероидов. О чем может
свидетельствовать такой анализ?
Об опухоли коркового вещества надпочечников
263. Пациент был доставлен в больницу в состоянии острой гипоксии после отравления сероводородом. Какой один
из возможных механизмов действия этого газа на организм?
Ингибирует тканевое дыхание в митохондриях
264. В одной из реакций ЦТК непосредственно образуется одна молекула ГТФ. Как называется такой процесс синтеза
ГТФ?
Субстратное фосфорилирование
265. Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот приводит к повреждениям кожи, выпадению
волос, замедлению заживления ран, тромбоцитопении, снижению сопротивляемости к инфекционным
заболеваниям.
Нарушение синтеза каких веществ наиболее достоверно предопределяет указанные симптомы:

Эйкозаноидов
266. У пациента, страдающего наследственным коллагенозом, обнаружена недостаточность фермента
лизилгидроксилазы. К каким нарушениям синтеза коллагена приводит отсутствие этого фермента? Нарушено
гидроксирование лизина
267. По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание организме амида
никотиновой кислоты. Какие обменные процессы при этом нарушены?
Биологическое окисление субстратов
268. Противоопухолевый препарат – 5-фторурацил, в организме превращается в структурный аналог субстрата
тимимдилат синтазы - регуляторного фермента синтеза предшественника ДНК. С чем взаимодействует препарат?
С активным центром фермента
269. При дефиците этого витамина повышается проницаемость кровеносных сосудов, появляются кровоизлияния.
Выберите витамин:
Рутин
270. Какой процесс имеет место при элонгации трансляции? Транслокация
271. Распад гликогена в печени и мышцах отличаются по отсутствию одного из ферментоB. Какой фермент
отсутствует в мышцах?
Глюкозо-6-фосфатаза
272. Активность какого фермента снижается при недостатке тиамина?
Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
273. Известно, что карбангидраза эритроцитов активна только в присутствии ионов цинка. Как называется такой вид
регуляции активности?
Присоединение или отщепление низкомолекулярного эффектора (модулятора)
274. В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Активность
какого фермента будет наиболее повышена на протяжении первых двух суток?
Аспартатаминотрансферазы
275. Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?
Никотинамида
276. Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий головного мозга больше, чем в стволе
головного мозга. Исходя из этих данных, активность какого метаболического процесса преобладает в коре головного
мозга по сравнению со стволом головного мозга? Гликолиза
277. Дефицит одного из ферментов вызывает накопление структурно измененного гликогена с очень длинными
наружными ветвями и рездкими точками ветвления. Укажите этот фермент. Амило-1,4-1,6 глюкозилтрансфераза

БИООРГАНИЧЕСКАЯ И БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ

БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ (тесты c 1 по 430, количество занятий 35 шт.) – 80 %


Если при тестировании будет 40 тестов, то из них 32 по биологической химии

Тест 1. Ребенок двух лет с симптомами стоматита, гингивита, дерматита открытых участков кожи был
госпитализирован. При обследовании установлено наследственное нарушение эпителиального транспорта
нейтральных аминокислот, при котором уменьшается всасывание триптофана в кишечнике. Недостаточностью какого
витамина могут быть обусловлены данные симптомы?
А. Витамина Д

В. Фолиевой кислоты

*С. Витамина РР

D. Кобаламина Е.
Витамина Н

Тест 2. По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание в организме
никотиновой кислоты. Какие обменные процессы при этом нарушены?

*А. Биологическое окисление субстратов

В. Образование биогенных аминов

С. Трансаминирование аминокислот

D. Реакции трансметилирования Е.
Реакции карбоксилирования

Тест 3. При обследовании в наркологическом диспансере больного 55 лет с алькогольной зависимостью были
получены лабораторные данные о снижении транскетолазной активности эритроцитов. Дефицит какого витамина
лабораторно подтвержден?
А. Витамина С

В. Витамина Д

С. Витамина Е

*D. Витамина В1 Е.
Витамина В2

Тест 4. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинга.
Какие метаболические процессы нарушены при данной патологии?

А. Образование биогенных аминов

В. β-окисление высших жирных кислот

*С. Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене

D. Реакции карбоксилирования

Е. Перенос одноуглеродных фрагментов при биосинтезе тимина

Тест 5. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинги.
Дефицит, какого витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза? А. Рибофлавина
В. Кальциферола

*С. Аскорбиновой кислоты


D. Тиамина

Е. Пиридоксина

Тест 6. На прием к врачу обратился больной с симметричными дерматитами открытых участков кожи. Из беседы с
пациентом установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало белковой пищи. Дефицит какого из
перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?
А. Кальциферола

В. Фолиевой кислоты С.
Биотина

*D. Никотинамида Е.
Токоферола

Тест 7. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия.
Образование активной формы какого витамина при этом нарушается?

А. Тиамина

В. Рибофлавина

*С. Фолиевой кислоты

D. Ретинола

Е. Пиридоксина

Тест 8. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Какие
метаболические процессы нарушаются при данной патологии?

*А. Биосинтез ДНК

В. Синтез мочевины

С. Глюконеогенез

D. Синтез холестерина

Е. Внутриклеточный липолиз

Тест 9. Больному проведена резекция желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину анемии после
удаления желудка?

*А. Не синтезируется фактор Кастла

В. Изменяется рН панкреатического сока

С. Изменяется рН кишечного сока

D. Нарушается синтез кобаламина

Е. Нарушается синтез фолиевой кислоты


Тест 10. Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза,
лекарственная форма тиаминпирофосфата. Производным какого витамина является данный кофермент? А. Витамина
Д
В. Витамина С

С. Витамина А

*D. Витамина В1

Е. Витамина В6

Тест 11. У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение


активности глутаматдегидрогеназы крови. Укажите кофермент данного энзима.

А. ТПФ

В. ФАД

С. ТГФК *D. НАД

Е. Пиридоксальфосфат

Тест 12. После обследования больного поставлен диагноз пернициозная анемия. При отсутствии какого из
перечисленных витаминов анемия является основным симптомом?

А. Рибофлавина

В. Токоферола

С. Тиамина

*D. Кобаламина Е.
Биотина

Тест 13. В 1926 г. американские врачи Д.Мино и У. Мэрфи обнаружили, что включение в пищевой рацион больших
количеств полусырой печени оказывает лечебное действие при злокачественной анемии. Недостаток какого
витамина приводит к данному заболеванию?
А. Витамина В1

В. Витамина В2 С.
Витамина В6

*D. Витамина В12 Е.


Витамина С

Тест 14. После длительного приема сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост пантогенных бактерий, у
ребенка развилась анемия, вследствие специфического гиповитаминоза. Ферментативный синтез какого витамина
ингибируют препараты?
А. Липоевой кислоты

*В. Фолиевой кислоты

С. Аскорбиновой кислты
D. Токоферола

Е. Никотинамида

Тест 15. В курсе консервативного лечения тромбофлебита больной рекомендован препарат - антивитамин витамина
К. Какое из перечисленных соединений обладает указанным свойством? А. Викасол
*В. Дикумарин

С. Аспирин

D. Салициловая кислота Е.
Филлохинон

Тест 16. Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. К


какому классу по Международной классификации относятся эти ферменты?

А. Оксидоредуктазы

*В. Трансферазы

С. Изомеразы

D. Лиазы

Е. Гидролазы

Тест 17. При изучении механизма ферментативной реакции были установлены функциональные группы,
обеспечивающие связь молекулы фермента с субстратом и принимающие прямое участие в акте катализа. Как
называется участок фермента, образованный этими группами?
А. Аллостерический центр

*В. Активный центр

С. Кофермент

D. Кофактор

Е. Простетическая группа

Тест 18. Больному ребенку в возрасте 5-лет с диагнозом острый лейкоз назначен 4 -аминоптерин. Каков механизм
действия препарата?

А. Ингибирует всасывание фолиевой кислоты

*В. Конкурентный ингибитор образования ТГФК

С. Неконкурентный ингибитор образования ТГФК

D. Репрессор образования апофермента Е.


Индуктор образования апофермента

Тест 19. При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент теряет 50 % активности.
Какова основная причина инактивации фермента?
А. Фосфорилирование фермента

*В. Денатурация фермента

С. Гидролиз пептидных связей

D. Частичный протеолиз молекулы фермента Е.


Дефосфорилирование фермента

Тест 20. В клинику доставили пациента с приступом бронхиальной астмы. У больного, вследствие дыхательного
ацидоза, рН крови 7,2, снижена активность ферментов плазмы. Укажите основную причину инактивации ферментов
плазмы крови.
*А. Изменение степени ионизации молекул ферментов

В.Необратимая денатурация

С. Разрыв пептидных связей

D. Изменение концентрации ферментов Е.


Репрессия синтеза ферментов

Тест 21. Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили их
свойства. Какое свойство доказывает, что выделенны изоферментные формы одного и того же фермента?

А. Одинаковая молекулярная масса

В. Одинаковые физико-химические свойства

*С. Катализируют одну и ту же реакцию

D. Действуют в одном органе или ткани

Е. Одинаковая электрофоретическая подвижность

Тест 22. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе активируется мобилизация
нейтральных жиров из депо. Какой фермент осуществляет внутриклеточный липолиз? А. Пепсин
*В. Триглицеридлипаза

С. Трипсин

D. Эндопептидаза Е.
Фосфолипаза

Тест 23. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация внутриклеточного липолиза с участием
триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?

А. Инсулином

*В. Глюкагоном

С. Кальцитонином

D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом

Тест 24. При интенсивной физической работе начинается внутриклеточный липолиз с участием триглицеридлипазы.
Каким гормоном активируется этот фермент?

А. Инсулином

*В. Адреналином

С. Кальцитонином

D. Окситоцином

Е. Холекальциферолом

Тест 25. β-окисление - специфический путь распада для высших жирных кислот - включает несколько циклов.

Каков результат одного цикла β- окисления?

*А. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на два углеродных атома

В. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на один углеродный атом

С. ВЖК декарбоксилируется

D. Насыщенная ВЖК превращается в ненасыщенную

Е. От ВЖК отщепляется молекула пирувата

Тест 26. У пациентки, которая длительное время злоупотребляла в питании углеводами, развилось ожирение. Какой
гормон способствовал депонированию жира у пациентки?

А. Окситоцин

*В. Инсулин

С. Адреналин

D. Кальцитонин Е.
Паратгормон

Тест 27. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком отделе ЖКТ происходит
расщепление этих веществ у взрослых людей?

А. В ротовой полости

В. В толстом кишечнике С. В
желудке

*D. В тонком кишечнике

Е. В желчевыводящих протоках

Тест 28. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. Где расщепляются эти продукты у
новорожденных?
А. В ротовой полости

В. В толстом кишечнике

*С. В желудке

D. В двенадцатиперстной кишке Е. В
тонком кишечнике

Тест 29. Пациенту был назначен препарат желчи для улучшения переваривания жирной пищи. Какие компоненты
желчи участвуют в эмульгировании жиров?

А. Высшие жирные насыщенные кислоты

В. Холестерин и его эфиры

*С. Соли желчных кислот

D. Билирубинглюкурониды Е.
Диглицериды

Тест 30. Блокирование ПФЦ в эксперименте на крысах привело к угнетению синтеза желчных кислот с последующим
нарушением переваривания жиров. Из какого предшественника в организме образуются желчные кислоты?
А. Из белков

*В. Из холестерина

С. Из высших жирных кислот

D. Из аминокислот

Е. Из фосфатидной кислоты

Тест 31. У крыс, получавших с пищей избыток углеводов, обнаружено, что один из продуктов окисления глюкозы
используется в синтезе ВЖК. Какое вещество является источником атомов углерода в синтезе жирных кислот?
А. Мочевая кислота

*В. Ацетил-КоА

С. АТФ

D. Мочевина

Е. Холестерин

Тест 32. У животных, из пищи которых был полностью исключен холестерин, наблюдалось возрастание скорости его
синтеза в тканях. В каких органах в основном протекает синтез холестерина?

А. Селезенка и красный костный мозг

В. Мозг, миелиновые оболочки нервных клеток

С. Жировая ткань
*D. Печень, кожа, слизистая кишечника Е.
Кровь, базальные мембраны сосудов

Тест 33. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища
животного происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения врач назначил
хенодезоксихолевую кислоту?
*А. Для снижения синтеза эндогенного холестерина

В. Для увеличения растворимости в желчи билирубина

С. Для ускорения мобилизации жира

D. Для активации образования ЛПОНП

Е. Для увеличения в желчи содержания фосфатидилхолина

Тест 34. Известно, что холестерин переносится по крови в виде липопротеиновых комплексов. Какие липопротеины
извлекают из мембран клеток излишки холестерина?

А. ЛПНП

*В. ЛПВП

С. Хиломикроны

D. ЛПОНП

Е. Комплексы жирных кислот с альбуминами

Тест 35. У больного обтурационной желтухой в плазме крови обнаружено повышенное содержание холестерина.

Чем это обусловлено?

А. Возрастает синтез холестерина в печени

В. Нарушено выведение холестерина с мочой

*С. Нарушено выведение холестерина с желчью

D. Нарушено образование эфиров холестерина Е.


Нарушено образование липопротеинов

Тест 36. Фосфолипиды являются важными компонентами биологических мембран. К какой группе веществ они
относятся?

А. Углеводы

В. Нейтральные жиры

*С. Глицерофосфолипиды

D. Ферменты

Е. Липопротеиды
Тест 37. Недостаточное поступление с пищей незаменимой аминокислоты метионина может привести к нарушению
синтеза лецитинов. Какая реакция тормозится при отсутствии метионина?

А. Фосфорилирование этаноламина

В. Образование фосфатидной кислоты

*С. Метилирование фосфатидилэтаноламина

D. Перенос холина на ЦДФ

Е. Фосфорилирование холина

Тест 38. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в
крови хиломикронов. Какое вещество содержится в хиломикронах в наибольшем количестве? А. Белки
*В. Триацилглицерины

С. Свободный холестерин

D. Эфиры холестерина

Е. Фосфолипиды

Тест 39. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в
крови хиломикронов. Где образуются хиломикроны?

А. В печени

В. В поджелудочной железе С. В
полости кишечника

*D. В стенке кишечника Е. В


жировой ткани

Тест 40. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой
процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?

*А. Переваривание и всасывание липидов

В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью

С. Переваривание белков

D. Переваривание и всасывание углеводов Е.


Всасывание глицерина

Тест 41. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой
процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?

*А. Активация липазы

В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью

С. Переваривание белков
D. Переваривание и всасывание углеводов Е.
Всасывание глицерина

Тест 42. Торможение синтеза желчных кислот из холестерина в печени экспериментального животного привело к
нарушению переваривания липидов. Какова роль желчных кислот в переваривании липидов?

А. Участвуют в ресинтезе жиров

В. Активируют образование хиломикронов

С. Входят в состав ЛПОНП

*D. Эмульгируют жиры

Е. Поддерживают слабощелочную реакцию среды в кишечнике

Тест 43. У пациента обнаружено повышение содержания кетоновых тел в крови. При каких состояниях организма
наблюдается кетонемия?

А. При отсутствии жиров в пище

В. При нарушении переваривания и всасывания липидов

*С. При голодании

D. При углеводной диете

Е. При недостатке белков в пище

Тест 44. У пациента, длительное время голодавшего с целью похудения, выявлена жировая дистрофия печени.
Дефицит поступления в организм каких веществ может быть причиной этой патологии при голодании? *А. Метионина
В. Холестерина

С. Триглицеридов

D. Насыщенных жирных кислот Е.


Сфинголипидов

Тест 45. Примерно половина холестерина, имеющегося в организме, образуется путем биосинтеза, а другая –
поступает с пищей. Какие функции выполняет этот стероид в организме?

А. Источник энергии

В. Поставляет атомы углерода для синтеза жирных кислот

С. Используется для синтеза фосфолипидов

*D. Структурный компонент мембран Е.


Регулирует теплообразование

Тест 46. В отделение сосудистой хирургии поступил больной с облитерирующим атеросклерозом нижних
конечностей. Значительное повышение уровня каких липопротеинов можно ожидать у этого пациента?

*А. ЛПНП
В. ЛППП

С. ЛПВП

D. Хиломикронов

Е. Комплексов альбуминов с ВЖК

Тест47. Через 6 часов после приема жирной пищи в крови у пациента повысился уровень хиломикронов и ЛПОНП.
Какие функции выполняют в организме эти липопротеины?

А. Транспорт фосфолипидов через стенку кишечника

В. Являются депо нейтральных жиров

*С. Транспорт жиров по кровяному руслу

D. Транспорт жирных кислот из цитозоля в митохондрии

Е. Транспорт жирных кислот через стенку кишечника

Тест 48. Нейтральные жиры транспортируются кровью в составе липопротеинов. Почему они не могут
транспортироваться в свободном виде?

А. Имеют большой размер молекулы

*В. Гидрофобны

С. Связываются с гемоглобином

D. Изменяют рН крови

Е. Вызывают гемолиз эритроцитов

Тест 49. У пациента после длительного голодания в крови обнаружено значительное возрастание уровня кетоновых
тел. В каком органе они образуются?

*А. В печени В. В
мышцах

С. В мозге

D. В поджелудочной железе Е. В
почках

Тест 50. У пациента обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80 мг/дл). Какая возможная причина
может вызвать кетонемию?

А. Заболевание печени

*В. Длительное голодание

С. Авитаминоз ретинола
D. Нарушение выведения кетоновых тел с мочой Е.
Энзимопатия

Тест 51. У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции наступило выздоровление и
наблюдается положительный азотистый баланс. Снижение концентрации какого азотсодержащего вещества может
отмечаться в моче у данного пациента?
А. Лактата

В. Стеркобилиногена

С. Галактозы

*D. Мочевины

Е.17-кетостероидов

Тест 52. В клинику поступил больной с повторяющейся рвотой, судорогами, припадками с потерей сознания,
вызванными отравлением аммиаком. Назо вите орган или ткань, который поражен у данного больного. А.Мышцы
В. Почки

С. Сетчатка

*D. Мозг

Е. Селезенка

Тест 53. После курса лечения в гастроэнтерологическом отделении больному проведено исследование секреторной
деятельности желудка для подтверждения выздоровления. Назовите нормальный компонент желудочного сока,
концентрация которого восстановилась после лечения.
А. Желчные кислоты

В. Молочная кислота

*C. Пепсин

D. Липаза
E. Аминопептидаза
Тест 54. Больному с подозрением на пернициозную анемию, проведено исследование секреторной деятельности
желудка с целью уточнения диагноза. Отсутствие, какого нормального компонента желудочного сока может
подтвердить диагноз?
Желчных кислот

B. Молочной кислоты

*C. Внутреннего фактора Кастла

D. Пепсина
E. Трипсина
Тест 55. При исследовании состава желудочного сока у больного обнаружен патологический компонент, на
основании чего предположено наличие злокачественной опухоли. Назовите этот компонент. A. Пепсин
*B. Молочная кислота

C. Пепсиноген
D. Реннин
E. Внутренний фактор Касла
Тест 56. У больного в результате исследования секреторной деятельности желудка выявлена ахилия. Что означает
этот термин?

А. Отсутствие соляной кислоты в желудочном соке

В. Гипоацидное состояние

C. Повышенная выработка пепсина

*D. Отсутствие соляной кислоты и пепсина в желудочном соке E.


Гиперацидное состояние

Тест 57. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови оказались
доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите продукт гниения
белков, концентрация которого увеличилась.
А. Креатин

В. Цианкобаламин

C. Тиамин *D.
Индол

E. Триптофан

Тест 58. У пожилого мужчины кровоизлияние произошло в желудочно-кишечный тракт. Выберите из


нижеперечисленных веществ продукт гниения белков, концентрация которого увеличилась у больного.

А. Креатин

В. Цианкобаламин

C. Тиамин

*D. Скатол

E. Триптофан

Тест 59. Больному, находящемуся на учете в психоневрологическом диспансере, назначен препарат, относящийся к
классу биогенных аминов. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться биогенный амин. А. Аланин

*В. Триптофан

С. Лейцин

D. Треонин

Е. Метионин

Тест 60. У пациентки с аминомасляной ацидурией повышено содержание в крови ГАМК. Выберите аминокислоту, из
которой может образоваться этот биогенный амин.

А. Аланин
*В. Глутаминовая кислота

С. Лейцин

D. Треонин

Е. Метионин

Тест 61. При изучении первичной структуры белков было установлено, что в состав всех простых белков входят одни
и те же аминокислоты, однако, свойства и функции различных белков существенно отличаются. Чем обусловлено
функциональное разнообразие белков?
А. Наличием пептидных связей

*В. Первичной структурой белка

С. Наличием свободных амино- и карбоксильных групп

D. Соотношением положительно и отрицательно заряженных аминокислот

Е. Наличием водородных связей

Тест 62. Изучение третичной структуры белка было проведено с помощью метода специфической модификации
функциональных групп. Укажите связи, стабилизирующие эту структуру белка. *А. Дисульфидные
В. Пептидные

С. Фосфоэфирные

D. Гликозидные

Е. Сложноэфирные

Тест 63. В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы печени амино- и альфа-
кетокислот была открыта реакция трансаминирования. Выберите фермент, катализирующий эту реакцию. А.
Глутаматдегидрогеназа *В. Аспартатаминотрансфераза
С. ФРПФ-амидотрансфераза

D. Орнитин-карбамоилтрансфераза Е.
Метионин-аденозилтрансфераза

Тест 64. В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы печени амино- и альфа-
кетокислот была открыта реакция трансаминирования. Выберите фермент, катализирующий эту реакцию. А.
Глутаматдегидрогеназа
*В. Аланинаминотрансфераза

С. ФРПФ-амидотрансфераза

D. Орнитин-карбамоилтрансфераза Е.
Метионин-аденозилтрансфераза

Тест 65. Еще в ХVI веке в медицинской литературе было описано заболевание, на основе которого Гаррод выдвинул
идею о наследственных биохимических нарушениях. Наиболее ярким клиническим проявлением этого заболевания
является темный цвет мочи. При какой патологии избыток метаболита, выделяясь с мочей, окрашивает ее в черный
цвет?
*А. Алкаптонурия

В. Фенилкетонурия

С. Болезнь Леш-Нихана

D. Тирозинемия Е.
Цистиноз

Тест 66. Ребенок, находящийся в стационаре для умственно отсталых детей, страдает наследственным нарушением
белкового метаболизма. Какое нарушение обмена аминокислот сопровождается умственной отсталостью?

А. Алкаптонурия

*В. Фенилкетонурия

С. Цистинурия

D. Альбинизм Е.
Цистиноз

Тест 67. У пациентки 23 лет после неконтролируемого врачами длительного голодания развились признаки белковой
дистрофии. Выберите из предложенных ответов состояние, характерное для белкового голодания.

А. Гематурия

*В. Отеки

С. Гипергликемия

D. Положительный азотистый баланс

Е. Увеличение онкотического давления крови

Тест 68. В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста,
анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите из предложенных ответов термин, который обозначает белковое
голодание.
А. Гипераммониемия

В. Болезнь Иценко-Кушинга

С. Гомоцистеинурия

D. Синдром Леш-Нихана

*Е. Квашиоркор

Тест 69. Для профилактики жировой инфильтрации печени диетологи рекомендуют употреблять творог. Какая из
незаменимых аминокислот содержится в больших количествах в казеине - белке творога? А. Валин
В. Треонин С.
Лейцин

*D. Метионин Е.
Лизин
Тест 70. Модель альбинизма, полученная на грызунах, характеризуется гипомеланозом. Из какой незаменимой
аминокислоты в норме образуется пигмент кожи меланин?

А. Валин

В. Треонин

С. Лейцин

*D. Фенилаланин Е.
Лизин

Тест 71. Медсестра отделения новорожденных обратила внимание, что у одного мальчика пеленки окрашены в
черный цвет. Какой метаболит накапливается при этом? А. Ацетат
*В. Гомогентизиновая кислота

С. Фенилаланин

D. Фумарат

Е. Дофамин

Тест 72. Известно, что окраска кожи, волос, глаз зависит от количественного содержания меланина. Из какой
аминокислоты синтезируется этот пигмент? А. Из пролина
В. Из валина

С. Из аспартата

D. Из триптофана

*Е. Из тирозина

Тест 73. В эксперименте на крысах было установлено, что после интенсивной физической нагрузки в печени
активируется процесс глюконеогенеза. Выберите вещество, из которого будет синтезирована глюкоза таким путем.

А. Мочевина

В. Гликоген

С. Пальмитат

D. Стеарат

*Е. Аланин

Тест 74. Гликоген является основным запасом глюкозы в организме. Назовите гормон, вызывающий мобилизацию его
из печени при голодании.

*А. Глюкагон

В. Паратгормон

С. Вазопрессин

D. Инсулин Е. СТГ
Тест 75. Гликоген, откладываясь в мышцах, создает запас глюкозы. Назовите гормон, вызывающий мобилизацию
гликогена в мышечной ткани.

А. Инсулин

В. Тироксин

С. СТГ

*D. Адреналин Е.
Кортизол

Тест 76. В эксперименте выявлено, что между мышцами и печенью постоянно происходит обмен продуктами
углеводного обмена. Как называется этот цикл?

А. Цикл Кребса

*В. Глюкозо-лактатный

С. Малат-аспартатный

D. Орнитиновый цикл

Е. Цикл трикарбоновых кислот

Тест 77. Экспериментально доказано, что аэробное окисление глюкозы является основным источником энергии во
всех тканях и клетках. Выберите орган, где это окисление является единственным процессом, продуцирующим АТФ.
А. Печень

В. Эритроциты

*С. Головной мозг

D. Селезенка С.
Почки

Тест 78. В результате исследования доказано, что гликолиз и спиртовое брожение протекают одинаково до пирувата.
Укажите фермент спиртового брожения, при участии которого происходит дальнейшее превращение пирувата.
А. Цитратсинтаза

В. АцетилКоАкарбоксилаза *С.
Пируватдекарбоксилаза

D. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

Е. Фосфоенолпируват-карбоксикиназа

Тест 79. Больного, страдающего хроническим алкоголизмом, доставили в терапевтическое отделение с


гипогликемией. Какова ее причина?

А. Увеличение запасов гликогена в печени

*В. Уменьшение скорости глюконеогенеза в печени


С. Увеличение запасов гликогена в мышцах

D. Активация аэробного окисления глюкозы Е.


Активация пентозофосфатного цикла

Тест 80. Экспериментальным путем доказано, что поступившая в организм глюкоза откладывается в виде гликогена в
мышцах. Какую функцию выполняет гликоген мышц?

А. Поддержание постоянства глюкозы в крови

В. Участие в синтезе жиров

*С. Источник энергии при физической работе

D. Необходим для синтеза пентоз

Е. Способствует синтезу гликозамингликанов

Тест 81. В эксперименте доказано, что глюкозо-6-фосфат является основной активной формой глюкозы. Какой
фермент участвует в ее образовании?

А. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

*В. Гексокиназа

С. Глюкозо-6-фосфатаза

D. Глюкозо-1-фосфатуридилил трансфераза Е.
Фосфоглюкомутаза

Тест 82. В ходе экспериментального исследования доказано, что при анаэробном и аэробном гликолизе образуется
один общий продукт. Какой?

А. Лактат

*В. Пируват

С. Фумарат

D. Малат

Е. Оксалоацетат

Тест 83. У новорожденного ребенка на фоне грудного вскармливания развилась дистрофия, сопровождающаяся
метеоризмом и диареей. С уменьшением активности какого фермента это связано? А. Мальтазы
В. Сахаразы

*С. Лактазы

D. Амилазы

Е. Гликозидазы

Тест 84. У ребенка 1,5 лет выявлена олигофрения. Появились признаки катаракты. В крови повышено содержание
галактозы и галактозо-1-фосфата. С нарушением активности какого фермента это связано?
А. Аденинфосфорибозилтрансферазы

В. Гипоксантинфосфорибозилтрансферазы

*С. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы

D. Гликогенсинтазы

Е. Амило-1,6-глюкозидазы

Тест 85. В эксперименте установлено, что пируват является промежуточным соединением при анаэробном и
аэробном гликолизе. Во что он превращается в анаэробных условиях? А. Цитрат
*В. Лактат

С. Фосфоенолпируват

D. Малат

Е. Ацетил КоА

Тест 86. В эксперименте установлено, что при анаэробном и аэробном окислении глюкозы общим промежуточным
продуктом является пируват. Во что он превращается при аэробном окислении? А. Малат

В. Лактат

*С. Ацетил КоА

D. Цитрат

Е. Фосфоенолпируват

Тест 87. В результате эксперимента доказано, что при интенсивной мышечной работе потребность скелетных мышц в
энергии сильно возрастает. Какой гормон обеспечивает быстрое включение реакций, поставляющих энергию?

А. Инсулин

*В. Адреналин

С. Тироксин

D. Глюкагон Е.
Кортизол

Тест 88. В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование ПФЦ ведет к торможению
синтеза нуклеиновых кислот. Какой метаболит ПФЦ необходим для их синтеза? А. Фруктозо-6-фосфат
В. НАДФН2

С. АТФ

*D. Рибозо-5-фосфат

Е. Глюкозо-6-фосфат

Тест 89. При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как снижается активность
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Какой витамин входит в состав кофермента этого фермента?
А. В1

В. В2 С. В3

*D. РР

Е. В6

Тест 90. У больного, длительно страдающего хроническим энтероколитом, после приема молока стали появляться
метеоризм, диарея, колики. С недостаточностью какого фермента в кишечнике это связано? А. Амилазой

В. Сахаразой *С.
Лактазой

D. Мальтазой

Е. Гликогенсинтазой

Тест 91. В период интенсивной физической работы одним из источников энергии для сокращающейся мышцы
является глюкоза, которая образуется в процессе глюконеогенеза. В каком органе этот процесс протекает наиболее
интенсивно?
А. Мозге

*В. Печени

С. Почках

D. Мышцах

Е. Селезенке

Тест 92. После интенсивной физической работы в печени активируется глюконеогенез. Какое вещество,
образующееся в мышце, является субстратом этого процесса?

А. Цитрат

В. Фумарат

С. Фруктозо-1,6-фосфодиоксиацетон

*D. Лактат

Е. Фосфоенолпируват

Тест 93. В эксперименте доказано, что ЛДГ катализирует конечную стадию анаэробного гликолиза. Какой витамин
входит в состав кофермента лактатдегидрогеназы? А. Витамин А
В. Витамин С

С. Витамин Д

D. Витамин Н

*Е. Витамин РР
Тест 94. У ребенка, страдающего болезнью Гирке, наблюдается гепатомегалия, судороги, гипогликемия, особенно
натощак и при стрессе. Генетический дефект какого фермента имеет место при болезни Гирке? А.
Гликогенфосфорилазы

В. Кислой альфа-гликозидазы С.
Фосфоглюкомутазы

*D. Глюкозо-6-фосфатазы Е.
Амило-1,6-глюкозидазы Тест 95.

Известно несколько механизмов обезвреживания аммиака. Какой из них локализован только в почках? А.
Синтез мочевины

*В. Образование солей аммония

С. Восстановительное аминирование альфа-кетоглутарата

D. Образование аспарагина и глутамина Е.


Уриногенез

Тест 96. Цитохромы-сложные гемсодержащие белки. Какой их фрагмент активно участвует в


окислительновосстановительных реакциях?

А. Белковый компонент

В. Пиррольное кольцо

С. Метиновый мостик

*D. Атом железа, входящий в состав гема Е.


Винильный радикал

Тест 97. В клинику доставили пострадавших во время землетрясения, находившихся без пищи 10 дней. Исследование
активности ферментов ЦТК показало резкое снижение скорости этого процесса. Какое последствие это имеет для
организма?
*А. Снижение уровня АТФ

В. Обезвоживание

С. Разобщение тканевого дыхания с фосфорилированием

D. Снижение кетоновых тел в крови

Е. Образование большого количества эндогенной воды

Тест 98. Пируват - один из центральных метаболитов катаболизма белков, жиров, углеводов. Какому превращению
он подвергается в активно дышащих митохондриях?

А. Превращается в аланин

*В. Подвергается окислительному декарбоксилированию

С. Превращается в оксалоацетат
D. Образует глюкозу

Е. Восстанавливается до лактата

Тест 99. В одной из реакций непосредственно в ЦТК образуется одна молекула


АТФ. Как называется такой процесс синтеза АТФ?

А. Окислительное фосфорилирование

В. микросомальное окисление

С. Сопряженное фосфорилирование

D. Перекисное окисление

*Е. Субстратное фосфорилирование

Тест 100. В состав ферментов тканевого дыхания входят нуклеотидные фер- менты.
Какой нуклеотид входит в состав пиримидинзависимых ферментов тканевого дыхания?

А. ФМН

*В. НАД

С. УМФ

D. ФАД

Е. ГМФ

Тест 101. Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех


типов. Укажите, какой из них блокирует перенос электронов на кислород? А.
Динитрофенол

В. Ротенон

*С. Цианиды

D. Барбитураты

Е. Олигомицин

Тест 102. При переносе электронов в цепи тканевого дыхания освобождается их


энергия. В каком процессе она используется?

А. Субстратном фосфорилировании

В. Перекисном окислении

С. Микросомальном окисление

*D. Окислительном фосфорилировании

Е. Мобилизации жиров
Тест 103. У больного сахарным диабетом снизилась скорость синтеза оксало- ацетата. Какой
метаболический процесс нарушится при этом?

А. Гликолиз

*В. ЦТК

С. Синтез холестерина

D. Мобилизация гликогена

Е. Образование мочевой кислоты

Тест 104. В комплексной терапии печеночной недостаточности применяется

липоевая кислота и кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат). В превращении какого


вещества участвуют эти коферменты?

*А. Пировиноградной кислоты

В. Аспаргиновой кислоты

С. Оксалоацетата

D. Глутаминовой кислоты Е.
Аланина

Тест № 105. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина
восполняют эти растительные пигменты?

*A. Ретинола

B. Нафтохинона
C. Рибофлавина
D. Токоферола
E.Кальциферола

Тест № 106. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания кальция через стенку
кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс? *A. Витамин D
B. Витамина РР
C. Витамина С
D. Витамина В12 Е. Витамина К
Тест № 107. При осмотре ребенка в возрасте 11 месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей
и задержу минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?

*A. Витамина D3

B. Тиамина
C. Пантотеновой кислоты
D. Биофлавоноидов Е. Рибофлавина
Тест № 108. Для лечения подагры пациенту назначили аллопуринол, структурный аналог гипоксантина, что привело к
возрастанию экскреции гипоксантина с мочой. Какой процесс блокируется при этом лечении?
А. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

*C. Образование мочевой кислоты

D. Синтез мочевины
E. Распад пиримидиновых нуклеотидов
Тест № 109. Тирозин используется для синтеза тироксина. Укажите химический элемент, участвующий в этом
процессе.

*A. Йод

B. Каьций
C. Железо
D. Медь
E. Цинк
Тест № 110. У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови значительно снижено
содержание церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось выделение с мочой одного из нормальных
неорганических компонентов мочи. Какой это компонент?
А. Натрий

В. Кальций

С. Магний D. Сера

*Е. Медь

Тест № 111. Известно, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в
гепатоцитах. Какое вещество используется для образования связанного билирубина? *A. Глюкуроновая кислота
B. Мочевая кислота
C. Серная кислота
D. Молочная кислота
E. Пировиноградная кислота
Тест № 112. У пациентки ревматизм в активной фазе. Определение какого лабораторного показателя сыворотки
крови имеет диагностическое значение при данной патологии? *A. С-реактивного белка
B. Мочевины
C. Мочевой кислоты
D. Креатинина
E. Трансферрина
Тест № 113. В крови пациента обнаружено повышение активности ЛДГ1 , ЛДГ2, АсАТ, креатинкиназы-МВ. Какова
наиболее вероятная локализация патологического процесса?

*A. В сердце

B. В печени
C. В почках
D. В поджелудочной железе E. В скелетных мышцах
Тест № 114. После поражения задней доли гипофиза величина суточного диуреза пациентки стала составлять от 10 до
15 л. Какова причина полиурии в данном случае? *A. Дефицит вазопрессина
B. Избыток вазопрессина
C. Дефицит альдостерона
D. Избыток альдостерона
E. Избыток натрийуретического фактора
Тест № 115. Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой патологии это характерно? А. Для
несахарного диабета

B. Для алкаптонурии

*C. Для желтухи

D. Для порфирии
E. Для альбинизма
Тест № 116. У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки нарушилась выделительная функция печени
в результате сдавления дистального отдела общего желчного протока. Концентрация какого вещества увеличится в
крови?
А. Креатина

В. Ацетоацетата

С. Мочевины

*D. Связанного билирубина Е.


Молочной кислоты

Тест № 117. Пациентка жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела.
Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, преимущественное накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе,
животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у пациентка?
А. Снижение продукции глюкагона

B. Повышение продукции минералокортикоидов

*C. Повышение продукции глюкокортикоидов

D. Снижение продукции тиреоидных гормонов E.


Повышение продукции инсулина

Тест № 118. При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. К
какому нарушению кислотно-щелочного равновесия это приводит?

A. К дыхательному ацидозу

*B. К метаболическому ацидозу

C. К метаболическому алкалозу
D. К дыхательному алкалозу E.
Изменений не будет
Тест № 119. В крови пациента содержание глюкозы натощак составляет 6,6 ммоль/л, через час после сахарной
нагрузки – 13,8 ммоль/л, а через 3 часа – 9,2 ммоль/л. Для какой патологии характерны такие показатели? А. Для
болезни Аддисона
В. Для акромегалии
С. Для тиреотоксикоза D. Для
стресса

*E. Для сахарного диабета

Тест № 120. Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При обследовании у
него обнаружили повышение уровня глюкозы в крови. Какова причина?

А. Активация расщепления инсулина

B. Активация гликогеногенеза

*C. Активация глюконеогенеза

D. Угнетение синтеза гликогена


E. Усиление всасывания глюкозы в кишечнике
Тест № 121. У пациента снижен синтез вазопрессина, что приводит к полиурии и к последующей дегидратации
организма. В чем заключается механизм развития полиурии в данном случае?

A. В увеличении скорости клубочковой фильтрации

*B. В снижении канальцевой реабсорбции воды

C. В снижении канальцевой реабсорбции ионов Nа


D. В снижении канальцевой реабсорбции белка E.
В снижении реабсорбции глюкозы
Тест № 122. В родильное отделение поступила беременная женщина со слабой родовой деятельностью. Назначьте
средство гормональной природы для усиления родовой деятельности.

*A. Окситоцин

B. Прогестерон
C. Гидрокортизон
D. Вазопрессин E. АКТГ
Тест № 123. После длительного употребления питьевой воды, загрязненной тетрахлорэтаном, в гепатоцитах
экспериментальных животных было выявлено нарушение микросомального окисления. Какое соединение участвует
в этом процессе?
A. НАД

*B. Цитохром Р-450

C. Коэнзим Q
D. Цитохром а E.
Цитохром с
Тест № 124. Пациент болен сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией натощак более 7,2 ммоль/л.
Определение какого показателя в крови позволит ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования)
оценить уровень гликемии?
А. Криоглобулина

В. Церулоплазмина

C. Фибриногена
*D. Гликозилированного гемоглобина E. С-
реактивного белка

Тест № 125. У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови значительно снижено
содержание церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось выделение с мочой одного из ее неорганических
компонентов. Какое это вещество?
А. Натрий

В. Кальций

С. Магний

D. Сера
*Е. Медь

Тест № 126. У пациента, проживающего в горной местности, увеличена щитовидная железа. С недостатком какого
компонента это связано?

A. Брома *B.
Йода

C. Фтора
D. Железа
E. Марганца
Тест № 127. У больной женщины после введения парентерального введения гормона произошло повышение
артериального давления, а также повысились уровни глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен? A.
Глюкагон
*B. Адреналин

C. Инсулин
D. Соматотропный гормон E.
Тироксин
Тест № 128. Компонентами системы микросомального окисления печени являются НАДФ, флавопротеины и
цитохромы Р-450. Одной из функций этой системы является инактивация ксенобиотиков. В результате каких реакций
это происходит?
А. Фосфорилирования B.
Гидролиза

*С. Гидроксилирования

D. Трансаминирования
E. Декарбоксилирования
Тест № 129. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение
последних двух недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче? А. Наличие гемоглобина
В. Наличие билирубина

С. Снижение удельного веса

D. Увеличение стеркобилиногена

*Е. Наличие глюкозы


Тест № 130. Исследователь in vitro изучал влияние ряда гормонов на метаболизм лимфоидной ткани и обнаружил,
что под влиянием одного из нижеперечисленных гормонов биосинтез антител угнетается. О каком гормоне идет
речь?
A. Об альдостероне

*B. О кортизоле

C. О тироксине
D. Об инсулине
E. О соматотропном гормоне
Тест № 131. В моче месячного ребенка обнаружено повышенное содержание оротовой кислоты. Ребенок плохо
набирает вес. Какой препарат он должен принимать для нормализации метаболизма? *A. Уридин
B. Аденозин
C. Гуанин
D. Тимидин E. Аденин
Тест № 132. Через 10 дней после операции на месте раны образовался рубец. Что является его основным
компонентом?

А. Гиалуроновая кислота

B. Кератансульфат

*C. Коллаген

D. Хондроитинсульфат E.
Эластин

Тест №133. При обтурационной желтухе и желчных свищах нарушено всасывание некоторых витаминов. С дефицитом
какого витамина связана часто наблюдаемая у таких больных протромбиновая недостаточность?

*А. Витамин К

В. Фолиевой кислоты

С. Аскорбиновой кислоты

D. Гема

Е. Гутаминовой кислоты

Тест № 134. Больной с ревматоидным артритом в течение нескольких недель принимал глюкокортикостероидные
препараты. Наступила ремиссия, но у него возникло обострение хронического тонзиллита. Результатом какого
действия глюкокортикостероидов является данное осложнение?
*A. Иммунодепрессивного

B. Антитоксического
C. Противошокового
D. Противовоспалительного E. Антиаллергического
Тест № 135. У пациента содержание глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л (порог реабсорбции глюкозы в почках -
10 ммоль/л). Следствием этого будет:

*A. Глюкозурия
B. Уменьшение реабсорбции глюкозы
C. Уменьшение диуреза
D. Уменьшение секреции вазопрессина
E. Уменьшение секреции альдостерона
Тест № 136. У мужчины средних лет, длительно употребляющего алкоголь, развилась желтуха. Какой показатель
крови свидетельствует об изменениях в печени?

А. Снижение концентрации непрямого билирубина

В. Снижение концентрации стеркобилина

С. Снижение концентрации прямого билирубина D.


Повышение концентрации протромбина

*Е. Повышение концентрации общего билирубина

Тест № 137.У пациента с газовой гангреной, патологический процесс очень быстро распространяется на соседние
ткани. Какой фермент, выделяемый данными патогенными микроорганизмами, увеличивает проницаемость
межклеточного вещества тканей?

А. Гликозилтрансфераза

*В. Гиалуронидаза

С. Глюкуронидаза

D. Гепарансульфатаза

Е. Идуронатсульфатаза

Тест № 138. При обследовании у пациента была выявлена гиперурикемия. Активация какого метаболического
процесса приводит к этому нарушению?

*A. Распада пуриновых нуклеотидов

B. Глюконеогенеза
C. Протеолиза
D. Мобилизации липидов из депо
E. Распада пиримидиновых нуклеотидов
Тест № 139. У пациентки с циррозом печени наблюдаются отеки рук, век, ног. Какова причина этого состояния? А.
Нарушение кислотно-щелочного баланса

В. Нарушение обезвреживающей функции печени

C. Нарушение синтеза гликогена в печени

*D. Нарушение синтеза альбуминов в печени

E. Нарушение синтеза липопротеинов в печени

Тест № 140. Какую причину гипергликемии можно предположить у больного, если введение инсулина не
нормализовало содержание глюкозы в его крови?
*А. Аномалия клеточных рецепторов к инсулину

В. Гиперфункция гормонов коры надпочечников

С. Истинная гипоинсулинемия

D. Опухоль базофильных клеток гипофиза

Е. Опухоль мозгового слоя надпочечников

Тест 141. Какой биохимический показатель крови будет характерным для предполагаемого заболевания, которое
сопровождается увеличением суточного диуреза, потерей веса, усиленной жаждой, повышенным аппетитом. *А.
Гипергликемия
В. Гиполипидемия

С. Гипернатриемия

D. Гипохолестеринемия Е.
Гиперальбуминемия

Тест № 142. Гипофизэктомированным крысам внутривенно ввели гормон гипофиза и меченые сульфаты, после чего
метку обнаружили в гликозаминогликанах хряща. Какой гормон был введен крысам? *А. СТГ
В. Окситоцин

С. Меланотропин

D. Фоллитропин Е.
АКТГ

Тест №143. Активация какого гормона приводит к увеличению скорости катаболизма жиров при голодании? А.
Инсулин

В. Соматостатин

*С. Глюкогон

D. Альдостерон

Е. Окситоцин

Тест № 144. Для какого нарушения гормональной регуляции характерны жажда, частое мочеиспускание,
выраженная сухость кожных покровов, хотя при анализе мочи качественной патологии не выявлено, а ее плотность
составляла 1,009 ?
*А. Несахарный диабет

В. Стероидный диабет

С. Инсулярный диабет

D. Тиреотоксикоз

Е. Микседема
Тест №145. Какое заболевание сопровождается снижением умственных способностей, появлением нерешительности,
зябкостью при нормальной температуре, изменением цвета кожи, ломкостью волос, потерей их блеска, при этом в
крови повышено содержание тиреотропного гормона ? А. Гормонпродуцирующая опухоль аденогипофиза

*В. Микседема

С. Тиреотоксикоз

D. Болезнь Иценко-Кушинга Е.
Гипокортицизм

Тест № 146. Какое активное соединение, предотвращающее рахит, образуется из витамина D3? А. 7-
дегидрохолестерин

В. Эргостерин

*С. Кальцитриол

D. Холекальциферол

Е. Эргокальциферол

Тест №147. Какой гормон способствует превращению глюкозы в жиры?

А.АКТГ

В. Глюкагон

С. Кортизол

D. Адреналин

*Е. Инсулин

Тест №148. Определите, как используется йод в щитовидной железе при гипотиреозе после введения
радиоактивного йода и гормона гипофиза.?

А. Вторичный посредник гипофизарного гормона

В. Активатор ферментов, участвующих в синтезе гормона

*С. Компонент синтезируемого гормона

D. Активатор транспорта гормонов в кровь

Е. Индуктор транскрипции синтеза белка – предшественника гормона

Тест №149. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается гемофилия А? А.
Фактора IV *В. Фактора VШ

С. Фактора I

D. Фактора П

Е. Фактора ХП
Тест № 150. При отсутствии какого фактора свертывания крови возникает гемофилия В? А.
Проакцелирина

В. Проконвертина С.
Фактора VШ

*D. Фактора IX

Е. Фактора Розенталя

Тест №151. Какому ферменту принадлежит главная роль в растворении тромба? А.


Урокиназе

В. Стрептокиназе

С. Плазминогену

*D. Плазмину Е.
Гепарину

Тест №152. Какой из предложенных факторов относится к противосвертывающей системе крови?

*А. Антитромбин Ш

В. Тромбин

С. Плазмин

D. Витамин К Е.
Урокиназа

Тест №153. Для симптоматического лечения подагры больному назначен препарат аллопуринол, синтетический
аналог гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой фермент ингибируется этим
препаратом?
А. Аденозиндезаминаза

*В. Ксантиноксидаза

С. Нуклеозидфосфорилаза

D. Карбамоилфосфатсинтетаза

Е. Аденинфосфорибозилтрансфераза

Тест №154. В синтезе пуриновых нуклеотидов используется одна из перечисленных ниже аминокислот . Какая
именно?

А. Треонин

В. Валин

С. Тирозин

*D. Глицин
Е. Гистидин

Тест № 155 Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал, что уровень глюкозы у
данного пациента в пределах нормы. Концентрацию какого гормона необходимо определить в крови у данного
пациента для точной постановки диагноза?
A. Инсулина
B. Кортизола
C. Альдостерона
*D. Вазопрессина E.
Глюкагона

Тест №156. У пациента с хронической почечной недостаточностью в конечной стадии заболевания наблюдается
гипокальциемия из-за нарушения всасывания кальция в кишечнике. Какое вещество не образуется в почках в
данном случае?
А. Холекальциферол

В. 25-гидроксихолекальциферол

* С. 1,25-дигидроксихолекальциферол

D. 25,26-дигидроксихолекальциферол

Е. 1,25,26-тригидроксихолекальциферол

Тест №157. Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы крови подтвердили диагноз –
болезнь «кленового сиропа». Какую диету необходимо рекомендовать ребенку?

A. С низким содержанием
фенилаланина
B. С низким содержанием глюкозы *C.
С низким содержанием валина,
лейцина, изолейцина
D. С низким содержанием животных
жиров
E. С низким содержанием фруктозы

Тест № 158. Известно, что глицин-амидинотрансфе-раза является органоспецифическим ферментом почек. В каком
метаболическом процессе участвует этот фермент? *A. В синтезе креатина
B. В синтезе мочевины
C. В образовании солей аммония
D. В синтезе мочевой кислоты
E.В распаде пиримидиновых нуклеотидов

Тест № 159. При обследовании мужчины,который злоупотребляет алкоголем, врач заподозрил жировой гепатоз.
Недостаток какого компонента в пищи мог привести к жировой инфильтрации печени?

А. Глюкозы
В. Глутамина

*С.Метионина

D. Лейцина

Е. Витамина РР

Тест № 160. Установлено, что действие гормона пептидной природы реализуется через внутриклеточных
посредников. Назовите один из них

*А. ц-АМФ

В. ц-ТМФ

С. ц-ЦМФ

D. ц-УМФ Е. ц-
УДФ

Тест № 161. При кретинизме нарушается дифференцировка нервных клеток в эмбриональном периоде. Назовите
гормон, концентрация которого снижена при данном заболевании.

А. Тестостерон

В. Кортизол

С. Адреналин *D.Тироксин

Е. Кальцитонин

Тест № 162. При уменьшении объема циркулирующей крови (например, при кровопотерях) активизируется ренин-
ангиотензиновая система. Секреция какого гормона надпочечников регулируется этой системой? А. Тестостерона
В. Кортизола

С. Эстрадиола

*D. Альдостерона

Е. Кортикостерона

Тест № 163. Синтез липидов направлен на создание запаса энергетического материала в организме. Назовите гормон,
стимулирующий этот процесс.

А. Адреналин

В. Кортизол

С. Эстрадиол

*D.Инсулин Е.
Глюкагон

Тест № 164. У больного с ожогами наступила продукционная азотемия. Какова возможная причина ее появления?
А. Побочный эффект лечения.

В. Нарушение функции почек

*С.Усиленный распад тканевых белков D.


Усиление липолиза.

Е. Нарушение синтеза мочевины в связи с заболеванием печени.

Тест № 165. При мобилизации жира из жировых депо в кровь поступило большое количество жирных кислот. Какими
белками плазмы крови они будут транспортироваться ?

*А. Альбуминами

В. α1–глобулинами

С. α2–глобулинами

D. β –глобулинами Е. γ–
глобулинами

Тест № 166. У пациента с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя остаточного азота крови. За
счет какого компонента произошло снижение этого показателя ?

*А. Мочевины В.
Аммиака

С. Аминокислот D.
Билирубина

Е. Мочевой кислоты

Тест № 167. Отравление грибами привело к токсическому повреждению паренхиматозных клеток печени и
появлению желтухи. Повышение содержания какого вещества в крови привело к появлению желтухи? А.
Гемоглобина
В. Биливердина

С. Порфобилиногена

D. Протопорфирина 1Х

*Е. Билирубина

Тест № 168. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения онкотического
давления. Нарущение синтеза каких веществ в печени у голодающих могло привести к таким явлениям?

*А.Белков

В. Липидов

С. Углеводов

D. Гема
Е. Холестерина

Тест № 169. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус-
фактора у матери и ребенка, беременной перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с
какой целью в данном случае был назначен этот препарат.
А. В качестве снотвороного средства

В. Для инактивации компонентов микросомального окисления

С. Для снижения растворимости билирубина

*D. Как индуктор печеночных ферментов детоксикации Е. В


качестве липотропного средства

Тест № 170. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена субклеточная фракция,
которая дала название “микросомальное окисление” типу реакций обезвреживания токсических веществ в печени.
Выберите компонент этой цепи окисления. А. Цитохром аа3
В. Цитохром с

С. Цитохром с1

*D. Цитохром Ц 450 Е.


Цитохром в

Тест 171. Изучение регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов в эксперименте показало, что избыток АМФ и ГМФ
тормозит синтез ИМФ – предшественника этих нуклеотидов за счет ингибирования одного из ферментов. Назовите
этот фермент.
А. ИМФ-циклогидролаза.

В. Глицинамидсинтетаза

*С. ФРПФ-амидотрансфераза

D. Аденилосукциназа

Е. Формилтрансфераза

Тест 172. Изучение регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов в эксперименте показало, что избыток АМФ и ГМФ
тормозит синтез ИМФ – предшественника этих нуклеотидов за счет ингибирования одного из ферментов. Каков
механизм регуляции?
А. Конкурентное ингибирование

В. Фосфорилирование-дефосфорилирование

С. Аллостерическая регуляция по принципу обратной связи

D.Частичный протеоліз

Е. Неконкурентное ингибирование

Тест 173. У больного с тяжелым поражением печени содержание мочевой кислоты в плазме крови понижено, в
моче значительно увеличено количество оксипуринов – гипоксантина и ксантина. К недостаточности какого фермента
привела патология печени?
А. Аденозиндезаминазы В.
Ксантиноксидазы

*С. ФРПФ-синтетазы

D. Тимидинфосфорилазы

Е. Дигидропиримидиназы.

Тест 174. У ребенка с синдромом Леша-Нихана корковый паралич, гиперурикемия и избыточное количество
экскретируемых пуринов. Дефект какого фермента вызывает данную патологию? *А. Гипоксантин-гуанин-
фосфорибозилтрансферазы
В. Ксантиноксидазы

С. Аденозиндезаминазы

D. Карбамоилфлсфа,0тсинтетазы Е.
Тимидилатсинтазы

Тест 175. Для симптоматического лечения подагры больному назначен препарат аллопуринол, синтетический аналог
гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой фермент ингибируется этим
препаратом?
А. Аденозиндезаминаза

*В. Ксантиноксидаза

С. Нуклеозидфосфорилаза

D. Карбамоилфосфатсинтетаза

Е. Аденинфосфорибозилтрансфераза

Тест 176. В клинику поступил мужчина 48 лет с острым приступом подагры. Содержание мочевой кислоты в
сыворотке крови больного 0,68 ммоль/л (больше нормы), в моче суточное количество мочевой кислоты повышено.
Частичная потеря активности какого фермента приводит к данной патологии?
А. Ксантиноксидазы

В. Фосфорибозиламидотрансферазы

*С. Гуанинфосфорибозилтрансферазы

D. Аденозиндезаминазы Е.
Тимидинкиназы

Тест 177. У экспериментального животного ингибировали цитозольную глутамин-зави-


симую карбамоилфосфатсинтетазу II. Какой процесс в организме нарушался при этом?

А. Синтез пуриновых нуклеотидов

В. Орнитиновый цикл

*С. Синтез пиримидиновых нуклеотидов


D. Образование креатина

Е. Распад пуриновых нуклеотидов

Тест 178.У онкологического больного после прохождения курса рентгенотерапии увеличилась экскреция
аминоизобутирата с мочой. Ускорение какого процесса отражает этот тест? А. Катаболизма пуринов.
В. Образования мочевины

*С. Катаболизма пиримидинов

D. Распада гликогена

Е. Распада простых белков

Тест 179. При обследовании ребенка лабораторно подтверждены оротовая ацидурия и мегалобластическая анемия.
При пероральном приеме препарата уридина наступила ремиссия. Для дефекта какого фермента характерны
указанные признаки болезни?
*А. Оротатфосфорибозилтрансферазы

В. Рибонуклеотидредуктазы

С. Карбамоилфосфатсинтетазы

D. ГТФ-синтетазы

Е. Уридинфосфорилазы

Тест 180. Женщине 40 лет с лимфолейкозом назначен противоопухолевый препарат, ингибитор


тиоредоксинредуктазы. На чем основано цитостатическое действие препарата?

А. Ингибирует синтез ИМФ

В. Ингибирует синтез оротовой кислоты

*С. Ингибирует образование дезоксирибонуклеотидов

D. Ингибирует синтез пуриновых нуклеотидов Е.


Ингибирует синтез УМФ

Тест 181. Онкологическому больному проводится курс химиотерапии лекарственным препаратом метотрексатом –
антивитамином фолиевой кислоты, который блокирует дигидрофолатредуктазу и тем самым нарушает образование
ТГФК. Какой этап синтеза ДНК делящихся клеток наиболее чувствителен к ингибиторам этого фермента? А. Синтез
пуриновых нуклеотидов по”запасному” пути
В. Синтез УМФ

С. Образование ЦМФ из УМФ

D. Образование АМФ из ИМФ

*Е. Образование тимидилата из dУМФ

Тест 182. В организм человека попал онкогенный вирус. Каким образом осуществляется репликация его генома? А.
РНК вируса→РНК
*В. РНК вируса→ДНК→РНК-вируса

С. РНК вируса→белок

D. ДНК вируса→ДНК Е. ДНК


вируса→мРНК

Тест 183. Под действие УФ – излучения в одной из нуклеотидных цепей ДНК образовался димер тимидиловой
кислоты. Какой из указанных ферментов принимает участие в репликации ДНК и ее репарации? А. ДНК-зависимая
РНК-полимераза
В. Хеликаза

С. ДНК-полимераза Ш

*D. ДНК-полимераза 1

Е. Обратная транскриптаза

Тест 184. В результате генной мутации начался синтез «неправильного» белка, кодируемого поврежденным геном со
сдвигом рамки считывания. При каких мутациях это происходит?

А. Вставка тринуклеотида

В. Делеция тринуклеотидов

*С. Вставка нуклеотида D.


Выпадение цистрона

Е. Инверсия.

Тест 185. Больному дифтерией была введена противодифтерийная сыворотка. Назовите процесс, который
нормализовался в клетках слизистой оболочки гортани, после введения сыворотки.

А. Репликация ДНК

В. Синтез мРНК

С. Синтез тРНК

D. Синтез рРНК

*Е. Синтез белка на рибосомах

Тест 186. При заражении вирусами в клетках животного начался синтез интерферона. Каков механизм регуляции
биосинтеза белка задействован в данном случае?

А. Репрессия транскриптона *В.


Индукция транскриптона

С. Усиление действия репрессора корепрессором

D. Отсоединение комплекса БАК-ц АМФ от промотора

Е. Связывание гистонов с молекулой ДНК


Тест 187. Для лечения инфекционного заболевания больному назначили антибактериальный антибиотик
тетрациклин. Чем обусловлено антибактериальное действие этого препарата?

А. Ингибирует репликацию ДНК

В. Ингибирует транскрипцию ДНК

*С. Ингибирует процесс трансляции на рибосомах

D. Ингибирует обратную транскрипцию Е.


Ингибирует синтез р РНК

Тест 188. Генетический код это:

А. Последовательность аминокислот в белке

В. Последовательность нуклеотидов в т-РНК

С. Соответствие нуклеотидов в ДНК нуклеотидам в м-РНК

D. Соответсвие нуклеотидов ДНК нуклеотидам р-РНК

*Е. Соответствие последовательности аминокислот в белках в полседовательности нуклеотидов в ДНК Тест 189.
Главный постулат молекулярной биологии Это:

*А. ДНК→ м-РНК → белок

В. ДНК → т-РНК → белок

С. Белок → РНК→ ДНК

D. ДНК → р-РНК → белок Е. м-


РНК→ ДНК →белок

Тест 190. Трансляция это:

А. Синтез ДНК на РНК

В. Синтез м-РНК на белке

*С. Синтез белка на м-РНК

D. Синтез РНК на ДНК

Е. Синтез белка на ДНК

Тест 191. Буквой генетического кода служат:

А. Аминокислота

*В. Три аминокислоты

С. Нуклеотид

D. Динуклеотид
Е. Три нуклеотида

Тест 192. В генетическом коде записана:

А. Структуры всех гормонов

*В. Первичная структура белка

С. Вторичная структура белка

D. Третичнаяструктура белка

Е. Четвертичная структура белка

Тест 193. Гипофизэктомированным крысам внутривенно ввели меченые по азоту аминокислоты и гормон гипофиза.
Через 30 минут отметили повышенное включение аминокислот в мышечные белки. Какой гормон гипофиза введен
крысам?
*А. СТГ

В. ТТГ

С. Липотропин

D. АКТГ

Е. Лютропин

Тест 194. При обследовании представителей африканского племени пигмеев обнаружили наследственный дефект
белка-посредника в действии гормона роста. Назовите этот белок?

А. С-реактивный белок

В. Соматостатин

*С. Соматомедин

D. Фибронектин Е.
Ренин

Тест 195. Студенты, изучая действие инсулина, определяли содержание некоторых компонентов в крови подопытного
кролика до и после введения гормона. Какое изменение произошло в крови животного после введения инсулина?
А. Гиперкетонемия

В. Гипергликемия

С. Количество глюкозы не изменилось

*D. Гипогликемия Е.
Гиперазотемия

Тест 196. Лаборант использовал концентрирован-ную азотную кислоту для определения содержания в моче одного из
ее компонентов. Какого именно?

A. Хлорида аммония
*B. Белка

C. Глюкозы
D. Мочевой кислоты E.
Мочевины
Тест 197. Больной предъявляет жалобы на увеличение суточного диуреза, потерю веса, усиленную жажду,
повышенный аппетит. Какой биохимический показатель крови будет характерным для предполагаемого заболевания
у больного?
*А. Гипергликемия

В. Гиполипидемия

С. Гипернатриемия

D. Гипохолестеринемия

Е. Гиперальбуминемия

Тест 198. Скорая помощь доставила больную, потерявшую сознание на улице. При биохимическом анализе крови
обнаружили содержание глюкозы 2,2 ммоль/л, увеличение концентрации С-пептида. Что привело к потере сознания
пациентки?
А. Сахарный диабет

В. Акромегалия

*С. Инсулома

D. Тиреотоксикоз

Е. Болезнь Иценко-Кушинга

Тест 199. В клинику поступил больной в состоянии гипергликемической комы. Введение инсулина не нормализовало
содержание глюкозы крови. Какую причину гипергликемии можно предположить у больного?

*А. Аномалия клеточных рецепторов

В. Гиперфункция гормонов коры надпочечников

С. Истинная гипоинсулинемия

D. Опухоль базофильных клеток гипофиза

Е. Опухоль мозгового слоя надпочечников

Тест 200. При профосмотре у мужчины 40 лет заподозрена скрытая форма диабета. На проведение какого
биохимического анализа врач должен направить пациента?

А. На определение содержания в крови альбуминов

В. На определение содержания белка в моче

С. На определение содержания билирубина в крови

D. На определение содержания в крови холестерина


*Е. На определение толерантности к глюкозе

Задание 201. При обследовании больного на толерантность к глюкозе определен натощак уровень глюкозы в крови
натощак составил - 5,0 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки - 11 ммоль/л. Для какого нарушения
углеводного обмена характерны эти показатели?
А. Для сахарного диабета

*В. Для скрытой формы сахарного диабета

С. Для гиперинсулинизма

D. Для болезни Аддисона Е. Для


микседемы

Задание 202. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожно-транспортного проишествия, повысился
уровень глюкозы в крови. Изменение секреции какого гормона можно предположить в данном случае?

А. Кортизола

В. Кортикостерона

*C. Адреналина

D. Норадреналина Е.
Соматотропина

Задание 203. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожно-транспортного проишествия, повысился
уровень глюкозы в крови. Каким образом адреналин реализует свой гипергликемический эффект? А. Путем
активации гликогенолиза
В. Стимуляцией глюконеогенеза

С. Активацией всасывания глюкозы

*D. Повышает активность гликогенфосфорилазы Е.


Повышает активность гликогенсинтазы

Задание 204. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников. Гиперпродукция
каких гормонов будет наблюдатьcя у этого больного?

А. Кортизола

В. Кортикостерона

*С. Адреналина

D. Тестостерона

Е. Соматотропина

Задание 205. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников,


сопровождающаяся гиперпродукцией адреналина. С помощью какого внутриклеточного посредника реализуется
действие этого гормона на ферментный аппарат клетки?

А. Ионов магния
В. Ионов натрия

С. АТФ

*D. цАМФ Е. АДФ

Задание 206. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) проявляется


преждевременным половым созреванием мальчиков и развитием мужских вторичных половых признаков у девочек.
При указанной наследственной патологии определяется дефект 21-гидроксилазы. Что изменится при указанном
дефекте фермента.
А. Повысится концентрация кортизола

В. Понизится концентрация кортизола

С. Повысится концентрация альдостерона

D. Понизится концентрация альдостерона

*Е. Повысится концентрация андрогенов

Задание 207. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) проявляется


преждевременным половым созреванием мальчиков и развитием мужских вторичных половых признаков у девочек.
При указанной наследственной патологии определяется дефект 21-гидроксилазы. Назовите предшественник
гормонов, синтез которых нарушен при данной патологии?
А. Прогестерон

В. Прегненалон

С. Эстриол

*D.Холестерин Е.
Эстрадиол

Тест 208. Крысе в возрасте 14 дней ввели метилтиоурацил, в результате чего у нее нарушились пропорции тела,
замедлился рост, изменилось состояние покровных тканей. Какое нарушение вызвало это вещество? *А.
Гипотиреоидизм
В. Гипоинсулинизм

С. Нанизм

D. Гиперадреналемия

Е. Гипофункцию половых желез

Тест 209. В эндокринологическое отделение поступила больная с жалобами на потерю веса, повышенную
раздражительность, сердцебиение, постоянную повышенную температуру. Уровень глюкозы 6,8 ммоль/л. Какой
анализ необходимо сделать для постановки диагноза? *А. Определение количества тироксина в крови
В. Определение количества 17 –кетокортикостероидов в моче

С. Определение количества связанного инсулина в крови

D. Определение титра антител к инсулину


Е. Определение концентрации кетоновых тел в крови

Тест 210. После операции на щитовидной железе у больного появились тетанические судороги. Что может вызвать
судорожный синдром у этого пациента? *А. Гипокальциемия
В. Гиперкальциемия

С. Гиперкалиемия

D. Гипонатриемия Е.
Гипогликемия

Тест 211. К врачу обратился пациент с жалобами на периодические болезненные судороги, которые стали
наблюдаться после лечения радиоактивным йодом токсического зоба. На основании анамнеза заподозрена
недостаточность околощитовидных желез. Какие лабораторные данные могут это подтвердить?
А. Определение йода в крови

В. Определение в крови натрия и калия

С. Определение в крови остаточного азота *D.


Определение в крови фосфора и кальция Е.
Определение в крови билирубина.

Тест 212. Пациент при лечении голоданием потерял 10 кг веса. Активация, какого гормона привела к увеличению
скорости катаболизма жиров при голодании?

А. Инсулина

В. Соматостатина

*С. Глюкогона

D. Альдостерона Е.
Окситоцина

Тест 213. У больной с тяжелым поражением печени нарушился менструальный цикл. Что послужило причиной
сопутствующего осложнения?

А. Первичная гипофукция половых желез

*В. Увеличение в крови циркуляции женских половых гормонов

С. Нарушение секреции гонадотропинов гипофиза

D. Повышение скорости инактивации эстрогенов Е.


Аномалия цитозольных рецепторов

Тест 214. У пожилой женщины за короткое время случилось 4 перелома нижних и верхних конечностей в результате
несильных ушибов. Содержание глюкозы, натрия, кальция в крови нормальное. Какая причина способствовала
резкому снижению прочности кости?
А. Гиперфункция глюкокортикоидов

В. Гиперфункция паращитовидных желез


С. Гипофункция кальцитонина

*D. Гипофункция половых желез

Е. Гиперфункция соматотропина

Тест 215. У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови остался в пределах
нормы.. Какой гормон поддерживал постоянной гликемию?

А. Инсулин

В. Соматостатин

*С. Глюкагон

D. Окситоцин

Е. Прогестерон

Тест 216. Пируват-один из центральных метаболитов липидов, белков и углеводов. В какой структуре клетки
происходит его окислительное декарбоксилирование?

А. Цитоплазма

В. Ядро

*С. Митохондрии

D. Микросомы Е.
Полисомы

Тест 217. В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование ПФЦ ведет к торможению
синтеза жирных кислот и холестерина. Какой метаболит ПФЦ необходим для их синтеза? А. Рибулозо-5-фосфат
В. АТФ

*С. НАДФН2

D.Глюкозо-6-фосфат

Е. Фруктозо-6-фосфат

Тест 218. В ходе эксперементального исследования выявленно, Что некоторые метаболиты гликолитического распада
используются для синтеза аминокислот. Назовите какой.

*А. Пируват

В. Фосфодиоксиацетон

С. Рибулозо-5-фосфат

D. Фосфоенолпируват Е. 2-
фосфоглицерат

Тест 219. У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых ферментов.
Торможение, каких из нижеперечисленных реакций сопровождает данный гиповитаминоз?
*А. Окисление лактата

В. Трансаминирование глутамата

С. Гидролиз ТАГ

D. Реакций изомеризации аминокислот Е.


Декарбоксилирование аминокислот

Тест 220. Введение гормона молодой крысе в эксперименте вызвало ингибирование синтеза белка и роста клеток в
лимфоидной ткани, хрящах, костях. Какой гормон использовали в опыте?

*А. Кортизол

В. Альдостерон

С. Инсулин

D. Глюкагон

Е. Тестостерон

Тест 221. Врач-биохимик для определения остаточного азота крови использовал ее фильтрат. Каким образом была
обработана кровь для получения соответствующего фильтрата?

А. Удалена мочевина

*В. Проведено осаждение белков

С. Удалены липиды

Д. Добавлена глюкоза Е.
Удален аммиак

Тест 222. У больного с острой почечной недостаточностью выявлено повышение остаточного азота крови. За счет
какого компонента небелкового азота крови произошло повышение этого показателя? А. Креатина
*В. Мочевины

С. Глутатиона

D. Мочевой кислоты Е.
Аммиака

Тест 223. Содержание остаточного азота крови у пациента составляет 20 ммоль/л. Какой основной компонент
небелкового азота крови у пациента?

А. Аминокислоты

В. Мочевая кислота

*С. Мочевина D.
Креатин

Е. Аммиак
Тест 224. У больного с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя остаточного азота крови. За счет
какого компонента небелкового азота крови произошло снижение его показателя? *А. Мочевины В. Аммиака

С. Аминокислот

D. Билирубина

Е. Мочевой кислоты

Тест 225. У больного с ожогами конечностей наступила продукционная азотемия. Какова возможная причина ее
появления?

А. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в связи с заболеванием почек.

В. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в связи с наличием препятствия оттоку мочи.

*С. Усиленный распад тканевых белков.

D. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в результате снижения АД

Е. Нарушение синтеза мочевины в связи с заболеванием печени.

Тест 226. Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания крови, активируются ионами
кальция. Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция? А. Фибриноген
В. Фактор Хагемана

С. Фактор Розенталя

*D. Протромбин

Е. Тканевой тромбопластин

Тест 227. Больному с повышенной свертываемостью крови для предупреждения тромбозов назначили синкумар -
антивитамин К. Каков механизм действия данного препарата?

А. Образование неактивных комплексов с факторами свертывания крови

В. Связывание ионов кальция

С. Нарушение синтеза I, V, VIII, XII факторов свертывания крови

D. Активация фибринолитической системы

*Е. Нарушение образования -карбоксиглутаминовой кислоты в белках свертывания крови

Тест 228. В сыворотке крови больного содержание общего кальция составляет 3,4 ммоль/л (больше нормы). Для
какого заболевания характерно такое изменение содержания кальция?

А. Гипопаратиреоза

В. Рахита

С. Стеаторреи

D. Панкреонекроза
*Е. Гиперпаратиреоза

Тест 229. В сыворотке крови больного содержание общего кальция составляет 1,6 ммоль/л (ниже нормы). Для какого
заболевания характерно такое изменение содержания кальция? А. Гиперпаратиреоза
*В. Гипопаратиреоза

С. Гипервитаминоза Д

D. Гипертиреоза

Е. Множественной миеломы

Тест 230. У больного, страдающего кровоточивостью, выявлена невозможность образования стабильного


фибринового сгустка. С недостаточностью какого фактора свертывания крови это связано? *А. Фактора ХШ
В. Фактора ХП

С. Фактора ХI

D. Фактора Х

Е. Протромбина

Тест 231. При проведении некоторых анализов крови важно, чтобы она не сворачивалась. Для этого к ней добавляют
ЭДТА или цитрат натрия. Каков механизм антикоагулянтного действия этих соединений?

А. Связывают белковые факторы свертывания

В. Инактивируют факторы тромбоцитов

*С. Связывают ионы кальция

D. Блокируют превращение фибриногена в фибрин

Е. Активируют антитромбин III.

Тест 232 .У больного 40 лет-желтуха. Содержание билирубина в крови 38 мкмоль/л. «Прямой» билирубин- норма,
«непрямой» билирубин-повышен. В моче билирубин не определяется, содержание уробилиногена повышено. Кал
темный, количество стеркобилиногена превышает норму. Какой тип желтухи у больного?
А. Механическая

В. Подпеченочная

С. Паренхиматозная

*D. Гемолитическая

Е. Физиологическая

Тест 233. У больного 20 лет резко повышено содержание уролибиногена в моче, а содержание стеркобилиногена в
кале снижено. Для какого типа желтухи это характерно?

*А. Паренхиматозная В.
Обтурационная
С. Гемолитическая

D. Конъюгационная

Е. Физиологическая

Тест 234. У больного инфекционным гепатитом произошло обесцвечивание кала. Отсутствием в кишечнике какого
продукта распада билирубина это связано?

А. Копропорфирина

*В. Стеркобилина

С. Биливердина

D. Вердоглобина

Е. «Непрямого» билирубина.

Тест 235. У ребенка, страдающего желтухой, в эритроцитах обнаружен НвS. Какой вид желтухи у пациента?

*А. Гемолитическая

В. Паренхиматозная

С. Обтурационная

D. Физиологическая желтуха

Е. Врожденная негемолитическая желтуха.

Тест 236. В крови пациента определены следующие разновидности гемоглобина: НвА-96%, НвF-2%, НвА2 - 2%. Для
какого состояния характерен такой состав гемоглобина крови?

*А. Норма

В. Талассемия А

С. Талассемия В

D. Серповидноклеточная анемия Е.
Гемоглобин плода

Тест 237. В моче больного обнаружены в большом количестве аминолевулиновая кислота порфобилиноген и
порфирины. Моча при длительном освещении приобрела темно-красный винный цвет. Какую патологию можно
предположить в данном случае?
А. Печеночная желтуха

*В. Эритропоэтическая порфирия

С. Гемолитическая желтуха D.
Печеночная порфирия

Е. Талассемия.
Тест 238. В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом должна прореагировать для
последующей детоксикации салициловая кислота, образующаяся из аспирина? А. С ацетил КоА
*В. С глицином

С. С цистеином

D. С глюконовой кислотой Е. С
оротовой кислотой

Тест 239. У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста, увеличена печень, часто бывают судороги. Биохимическое
обследование показало гипоглигемию, ацидоз за счет лактата и пирувата. Педиатр предположил гликогеноз 1 типа -
болезнь Гирке. Какой фермент является дефектным при этом наследственном заболевании? А. Пируваткарбоксилаза
В. Енолаза

С. Щелочная фосфатаза

*D. Глюкозо-6-фосфатаза Е.
Фосфофруктокиназа

Тест 240. При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и скелетних мышц было
обнаружено, что фермент содержится только в гепатоцитах. В каком метаболическом процессе он используется?

А. В синтезе гликогена

В. В анаэробном гликолизе

С. В аэробном гликолизе

*D. В глюконеогенезе

Е. В пентозофосфатном пути

Тест 241. Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту назначена диета, богатая растительными
маслами и творогом. Дефицит какого липотропного вещества, содержащегося в твороге, необходимо предотвратить
у пациента?
А. Глицина В.
Креатина

*С. Метионина

D. Серотонина

Е. Кальцитонина

Тест 242. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза
холестерина в печени. Назовите этот фермент.
А. Липопротеинлипаза

В. Фосфорилаза «а»

*С. ОМГ-КоА-редуктаза
D. Моноаминооксидаза Е.
Холестеролэстераза

Тест 243. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза
холестерина в печени. Укажите липопротеины, концентрация которых была повышена у данных больных. А.
Хиломикроны
В. ЛПОНП

*С. ЛПНП

D. ЛПВП

Е. Остаточные хиломикроны

Тест 244. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения онкотического
давления. Нарущение синтеза каких веществ в печени у голодающих могло привести к таким явлениям?

*А. Белков

В. Липидов

С. Углеводов

D. Гема

Е. Холестерина

Тест 245. У алкоголика с циррозом печени наблюдается сильная отечность. С нарушением синтеза каких веществ в
печени связано это состояние?

А. Мочевины

*В. Альбуминов

С. Холестерина

D. Гаптоглобина Е.
Фибриногена

Тест 246. У пациента с тяжелой печеночной недостаточностью резко повысился уровень аминоазота плазмы, что
сопровождается ацидурией. С нарушением какой функции печени связано такое изменение аминокислотного состава
крови и мочи?
*А. Белоксинтезирующей функции

В. Обезвреживающей функции

С. Желчевыводящей функции

D. Мочевинообразующей функции

Е. Гликогенсинтезирующей функции
Тест 247. Пациентка в течение 30 дней проходила курс лечебного голодания. Уровень глюкозы в крови у нее в конце
курса лечения оказался в пределах нормы. За счет какого процесса, происходящего в печени, поддерживается
нормальная концентрация глюкозы в крови у пациентки?
А. Гликолиза

*В. Глюконеогенеза

С. Гликогенолиза

D. Пентозофосфатного пути

Е. Превращения галактозы в глюкозу

Тест 248. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в
сыворотке крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой
билирубин, а уробилин не определяется. Кал обесцвеченныйКакой вид желтухи у данного больного? А.
Паренхиматозная
В. Гемолитическая

*С. Механическая

D. Печеночная

Е. Конъюгационая

Тест 249. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в
сыворотке крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой
билирубин, а уробилин не определяется. Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в моче уробилина при
данном виде желтухи?
А. Нарушение всасывания уробилина в кишечнике

*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник

С. Нарушение выделения уробилина почками

D. Нарушение конъюгации в печени

Е. Повышенный гемолиз эритроцитов

Тест 250. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в
сыворотке крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой
билирубин, а уробилин не определяется. Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в кале стеркобилина при
данном заболевании?
А. Нарушение всасывания стеркобилина в кишечнике

*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник

С. Нарушение выделения стеркобилина почками

D. Нарушение превращения в кишечнике уробилина в стеркобилин

Е. Нарушение кконъюгации
Тест 251. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения
резусфактора у матери и ребенка, беременной перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ,
объясняющий, с какой целью в данном случае был назначен этот препарат.
А. В качестве снотвороного средства

В. Для инактивации компонентов микросомального окисления

С. Для снижения растворимости билирубина

*D. Как индуктора печеночных ферментов детоксикации

Е. В качестве липотропного средства

Тест 252. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С
дефицитом какого вещества это связано?

*А. Витамина К

В. Фолиевой кислоты

С. Аскорбиновой кислоты

D. Гема

Е. Гутаминовой кислоты

Тест 253. В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В составе какого
белка происходит его депонирование?

*А. Ферритина

В. Трансферина

С. Апоферитина

D. Плазмина

Е. Церулоплазмина

Тест 254. Для оценки функционального состояния печени у пациента исследована экскреция животного индикана.
Индикан образуется в результате обезвреживания в печени индоксила - продукта гниения в толстом кишечнике
аминокислоты триптофана. Какое вещество участвует в обезвреживании этого токсического соединения? *А. ФАФС
В. УДФ-глюкуроновая кислота

С. Глицин

D. Таурин

Е. Церулоплазмин

Тест 255. Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квика. После нагрузки
бензоатом натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился, что свидетельствует о нормальной
детоксикационной функции печени. Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?
А. ФАФС
В. УДФ-глюкуроновая кислота

*С. Глицин

D. Таурин

Е. Церулоплазмин

Тест 256. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена субклеточная фракция,
которая дала название “микросомальное окисление” типу реакций обезвреживания токсических веществ в печени.
Выберите компонент этой цепи окисления. А. Цитохром аа3
В. Цитохром с

С. Цитохром с1

*D. Цитохром Р 450 Е.


Цитохром в

Тест 257.В эксперименте установлено, что окисление субстрата в клетке происходит по оксигеназному пути.

Подберите соответствующую характеристику процесса:


А. Реакцию катализирует анаэробная дегидрогеназа

*В. Способствует включению кислорода в субстрат

С. Сопровождается образованием СО2

D. Сопровождается синтезом АТФ

Е. Осуществляется в митохондриях

Тест 258. Одним из методов борьбы с гипоксией является гипербарическая

оксигенация. При несоблюдении режима этой процедуры высокая доза кислорода может вызвать острое отравление,
даже с появлением «кислородных» судорог. Активация какой реакции биологического окисления особенно опасна
для ткани мозга при длительном вдыхании кислорода под давлением? А. Пероксидазной
В. Оксигеназной

С. Оксидазной

*D. Свободнорадикального окисления

Е. Микросомального окисления

Тест 259 .Нарушение функции толстого кишечника вызвало у больного повы- шенное образование токсичного
бензола. Какой из нижеуказанных процессов участвует в его обезвреживании? А. Свободно-радикальное
окисление

*В. Микросомальное окисление

С. Тканевое дыхание

D. Окислительное фосфорилирование
Е. Окислительное декарбоксилирование

Тест 260. При обследовании больного с диагнозом пеллагра обнаружено снижение образование АТФ в
миокарде. В чем причина развития гипоэнер-гетического состояния у пациента? А. Ингибирование
монооксигеназных реакций

В. Гипоксия

С. Уменьшение гемоглобина

D. Нарушение структуры митохондрий

*Е. Ингибирование пиридиновых дегидгогеназ

Тест 261. Под действием жесткого ультрофиолетового облучения развивается мышечная дистрофия. Какое вещество
может препятствовать этому нарушению?

*А. α-токоферол

В. 1,25-диоксихолекальциферол

С. Ретинол

D. Витамин Д3

Е. Филлохтнон

Тест 262. У спасателя, работающего в радиационном очаге, начались некрозо-дистрофические процессы в печени. Что
ему следует назначить в комплексе лечения?

А. Витамин Д

В. Фолиевая кислота

С. Витамин К D. ВЖК

*Е. -токоферол

Тест 263. Витамин D регулирует минеральный обмен в организме. Для усвоения какого минерального элемента он
необходим?

А. Натрия

В. Калия

*C. Кальция

D. Железа

Е. Кобальта

Тест 264. Сложный процесс образования в организме кальцитриола проходит через несколько стадий. Для какой из
них требуется ультрафиолетовое облучение?

*А. 7-дегидрохолестерин→ холекальциферол


В. Холестерин → холевая кислота

С. Холекальциферол → 25-гидроксихолекальциферол

D. 25(ОН)-Д3 → 1,25(ОН)2 -Д3)

Е. Сквален → ланостерин

Тест 265. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение
последних двух недель.Какое отклонение от нормы может быть в его моче?

А. Наличие гемоглобина

В. Наличие билирубина

С. Снижение удельного веса

D. Увеличение содержания стеркобилиногена

*Е. Наличие глюкозы

Тест 266. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение
последних двух недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче?

*А. -оксибутират

В. Наличие порфобилиногена

С. Увеличение содержания креатинина

D. рН 8,0

Е. Уменьшение количества мочевины

Тест 267. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение
последних двух недель.Какое отклонение от нормы может быть в его моче?

*А. Увеличение удельного веса мочи В.


Увеличение индикана в моче

С. Снижение индикана в моче

D. Уменьшение концентрации аминокислот в моче Е.


Повышение уровня уратов в моче

Тест 268. Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение мочи. Какое изменение в
анализе мочи следует предполагать?

*А. Наличие белка В.


Наличие ацетона

С. Увеличение количества мочевины

D. Увеличение содержания парных глюкуроновых кислот


Е. Наличие глюкозы

Тест 269. Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, повышение температуры, горечь во
рту, изменение цвета кожи. Что характерно для анализа мочи в данном случае?

*А. Наличие билирубина

В. Повышение уровня стеркобилиногена

С. Наличие глюкозы

D. Увеличение содержания парных желчных кислот Е.


Появление ацетона

Тест 270. Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий головного мозга больше, чем в
стволе головного мозга. Исходя из этих данных, активность какого метаболического процесса преобладает в коре
головного мозга по сравнению со стволом головного мозга?
*A. Гликолиза

B. Глюконеогенеза
C. Липолиза
D. Синтеза гликогена Е. Синтеза миелина
Тест 271. Исследование аминокислотного состава тканей организма человека показало, что только в нервной ткани
встречается одно из нижеперечисленных соединений. Какое именно?

А. Лизил-ор-лейцин

В. Аспартат

*C. N - ацетиласпартат

D. Глутамат

Е. Глутамин

Тест 272. Исследование энергетического обмена головного мозга показало, что только в нем функционирует ГАМК-
шунт. Что это за процесс?

*A. Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «альфа- кетоглутарат – сукцинат»

B. Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «сукцинат – малат»


C. Совпадает с окислительной стадией пентозофосфатного цикла
D. Ответвление в гликолизе на участке «3-фосфоглицерат – 2-фосфоглицерат»
Е. Ответвление в гликолизе на участке «2-фосфоглицерат – фосфоенолпируват»

Тест 273. По сравнению с другими органами в головном мозге показана самая высокая активность
изоцитратдегидрогеназы. В каком метаболическом процессе участвует этот фермент? *A. В цикле трикарбоновых
кислот
B. В гликолизе
C. В гликогенолизе
D. В синтезе гликогена
В пентозофосфатном цикле
Тест 274. Известно, что морфин может использоваться как болеутоляющее средство. На чем основан этот эффект?

*A. Морфин имитирует действие опиоидных пептидов

B. Морфин имитирует действие серотонина


C. Морфин имитирует действие ацетилхолина
D. Морфин имитирует действие глицина E. Морфин имитирует действие ГАМК
Тест 275. У пациентки, страдающей остеопорозом, увеличено содержание гидроксипролина в моче. Какие факторы
влияют на количество этого соединения?

А. Распад эластина

В. Уровень альдостерона

С. Деполимеризация гиалуроновой кислоты

*D. Распад коллагена

Е. Дефицит биотина

Тест 276. Исследование биосинтеза коллагена показало, что на внутриклеточной стадии этого процесса требуются
аскорбиновая кислота и двухвалентное железо. Для какой реакции они необходимы? *A. Для гидроксилирования
пролина и лизина
B. Для гликозилирования оксилизина
C. Для образования дисульфидных связей в молекуле тропоколлагена
D. Для частичного протеолиза предшественника коллагена
Е. Для формирования пиридинолиновых сшивок в молекуле коллагена

Тест 277. Аминокислотный анализ коллагена показал, что в нем больше всего содержится одной из приведенных
ниже аминокислот. Какой именно?

*A. Глицина

B. Пролина
C. Оксипролина
D. Лизина
Е. Аланина

Тест 278. Исследование биохимического состава соединительной ткани выявило наличие в ней необычной
аминокислоты – лизил-ор-лейцина. Где она встречается?

А. В фибронектине

В. В агрекане

*C. В эластине

D. В коллагене Е. В
гепарине

Тест 279. Для снятия отечности ткани в послеоперационный период врач назначил препарат, повышающий тканевую и
сосудистую проницаемость. Какой именно?
А. Коллагеназу

В. Эластазу

*C. Гиалуронидазу

D. Гепарин

Е. Аскорбиновую кислоту

Тест 280. Выберете из предложенных вариантов, что не является наиболее существенным доказательством белковой
природы ферментов?

А. Высокая молекулярная масса.

В. Получение кристаллических форм.

С. Возможность лабораторного синтеза. *D.


Гидрофобность.

Е. Разрушение протеолитическими ферментами.

Тест 281. Согласно теории Кошленда, субстрат способен индуцировать в ферменте изменения конфигурации
молекулы в соответствии со своей структурой. Вследствие этого в активном центре ензима происходит связывание с
молекулой субстрата. Что не относится к функциям активного центра? А. Отвечает за специфическое соединение с
субстратом.
B. Участвует в образовании фермент- субстратного комплекса.
C. Осуществляет каталитическое превращение субстрата. *D.
Отвечает за взаимодействие с эффекторами.
Е. Представлен уникальной последовательностью аминокислот

Тест 282. НАДН является эффектором для регуляторного фермента гликолиза – гексокиназы. Вследствие их
взаимодействия у гексокиназы отмечаются структурные изменения, и она теряет свою каталитическую активность. С
какой структурной единицей фермента связывается НАДН?
А. С апоферментом

*B. С аллостерическим центром.

C. С якорным участком активного центра.


D. С каталитическим участком активного центра Е. С
коферментом
Тест 283. У гастроэнтерологического больного понижена кислотность желудочного сока, вследствие чего нарушено
переваривание белков в желудке. Какое свойство ферментов, переваривающих белки (в частности, пепсина)
проявляется в данном случае?
*A. Зависимость активности ферментов от pН. B.
Специфичность ферментов.

C. Термолабильность ферментов.
D. Денатурация ферментов.
Е. Влияние ингибиторов на активность ферментов.
Тест 284. При моделировании биохимического процесса смесь, содержащую субстрат реакции, буферный раствор и
фермент, инкубировали при 80ºС в течение 30 минут. Качественная реакция на продукт отрицательна. Какое свойство
ферментов привело к прекращению реакции? А. Относительная специфичность.
В. Абсолютная специфичность.

С. Стереоспецифичность.
D .Зависимость от pН.

*E. Денатурация ферментов.

Тест 285. Нормальные клетки способны превращать аспарагиновую кислоту в аспарагин. Некоторые лейкозные
клетки лишены этой способности. Добавление аспарагиназы (фермента, расщепляющего аспарагин) в кровь больных
лейкозом может привести к гибели раковых клеток. Какой вид специфичности проявляет этот фермент? А.
Относительную
*B. Абсолютную

С. Стереоспецифичность

D. Пространственную Е.
Групповую

Тест 286. При изучении физико-химических свойств лактатдегидрогеназы (ЛДГ), выделенной из сердечной мышцы и
из скелетных мышц, определили их различную электрофоретическую подвижность, различные рН оптимумы. При
этом оба белка-фермента катализировали одну реакцию. Чем обусловлены различия в свойствах изоферментов?
A. Различиями в первичной структуре.
B. Различиями во вторичной структуре.
С. Различиями в третичной структуре.

*D. Различиями в четвертичной структуре. Е.Нет


структурных различий

Тест 287. Распределение изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в различных органах неравномерно: в сердечной
мышце преобладает ЛДГ1, в скелетных мышцах - ЛДГ5. В норме активность этих изоферментов в сыворотке крови
низкая, при деструкции ткани активность соответствующих изоформ в крови резко возрастает, поэтому такие
ферменты называются “индикаторными”. Как изменится активность в крови ЛДГ1 при инфаркте миокарда?
*A. Увеличится значительно

B. Уменьшится незначительно
C. Не изменится
D. Увеличится незначительно Е. Уменьшится значительно
Тест 288. Ферментативный гидролиз жиров протекает в сто раз быстрее неферментативного процесса за счет
образования промежуточного фермент-субстратного комплекса. Какие связи стабилизирует этот комплекс? А.
Прочные ковалентные
*В. Ионные

С. Пептидные

D. N -гликозидные

Е. Сложноэфирные
Тест 289.Методом ИК-спектроскопии изучали природу связей между субстратом и связывающим участком активного
центра фермента. В чем заключается взаимодействие фермента и субстрата по Кошленду?

А. Изменяется только конфигурация активного центра фермента

В. Изменяется только конфигурация молекулы субстрата

С. В молекуле фермента изменяется конфигурация аллостерического центра под действием субстрата

*D. При образовании фермент-субстратного комплекса в ферменте и субстрате одинаково изменяется напряжение
химических связей

Е. Активный центр подходит к субстрату, как ключ к замку

Тест 290. Лекарственные препараты на основе салицилатов являются обратимыми неконкурентными ингибиторами
фермента глутаматдегидрогеназы. Предложите метод, который можно использовать для снижения степени
ингибирования:
А. Увеличить концентрацию субстрата

*В. Снизить концентрацию ингибитора

С. Изменить значение рН среды

D. Ввести структурный аналог субстрата

Е. Снизить концентрацию субстрата.

Тест 291. Больной С., 42 лет, после приема внутрь 20 мл метанола доставлен в клинику в тяжелом состоянии.

Больному назначено внутривенно этиловый спирт в количестве, которое у здорового человека вызывает
интоксикацию. Объясните, почему такое лечение оказывается эффективным, учитывая, что высокая токсичность
метанола обусловлена действием продукта его метаболизма формальдегида, образующегося в печени под
действием алькогольдегидрогеназы.
*А. Этанол – конкурентный ингибитор алькогольдегидрогеназы

В. Этанол вызывает денатурацию фермента

С. Вследствие изменения рН среды

D. Происходит частичный протеолиз молекулы фермента

Е. Этанол связывает формальдегид.

Тест 292. При лечении опухолей мочеполовой системы в клинике применяется препарат метотрексат, обратимый
конкурентный ингибитор дигидрофолатредуктазы, катализирующий синтез тетрагидрофолиевой кислоты. На
взаимодействии с каким компонентом основан механизм действия этого препарата?

А. Апоферментом

*В. Активным центром фермента

С. Аллостерическим центром фермента


D. Простетической группой Е.
Субстратом

Тест 293. Кроме Н+ и углекислого газа связывание кислорода гемоглобином регулируется бисфосфоглицератом,
который присоединяется к белку в участках, пространственно удаленных от гема. Как называется такой вид
регуляции? А. Регуляция по принципу обратной связи
В. Частичный протеолиз молекулы фермента

С. Присоединение или отщепление белка-регулятора

*D. Присоединение или отщепление низкомолекулярного эффектора (модулятора)

Е. Фосфорилирование молекулы

Тест 294. В клетках Е. соli синтез пиримидиновых нуклеотидов осуществляется по схеме метаболического пути: СО2+
NН3+2АТФ→ Р1→Р2→УТФ→ЦТФ. Конечный продукт является эффектором для фермента, катализирующего первую
реакцию. При увеличении в клетке концентрации ЦТФ синтез пиримидиновых нуклеотидов прекращается. Какой вид
регуляции описан?
*А. Аллостерическая регуляция

В. Частичный протеолиз

С. Фосфорилирование молекулы фермента

D. Присоединение белков ингибиторов Е.


Отщепление белков ингибиторов

Тест 295. При панкреатитах нарушается переваривание жиров в желудочно-кишечном тракте, вследствие снижения
активности панкреатической липазы, катализирующей гидролиз жиров. К какому классу относится этот фермент.
А. Оксидоредуктазы

В. Трансферазы

*С. Гидролазы

D. Лиазы Е.
Изомеразы.

Тест 296.При обследовании больного установлено повышение в крови активности изоферментов креатинкиназы ММ1
и ММ3. К какому классу относится этот фермент?

А. Оксидоредуктазы

*В. Трансферазы

С. Лиазы

D. Гидролазы Е.
Изомеразы

Тест 297. Больному нейродермитом врач заменил пиридоксин на пиридоксальфосфат, объясняя это лучшим
терапевтическим эффектом. Что учитывал врач.
А. Лучшее всасывание в ЖКТ

В. Особенности химической структуры

*С. Биологически активную (коферментную) форму

D. Лучший транспорт кровью

Е. Более медленное разрушение в организме.

Тест 298. Подтверждением диагноза бери-бери, поставленного врачом, послужил результат анализа мочи,
показавший :

А. Повышенное показание оксалата

В. Повышенное количество лактата

С. Повышенное количество ацетоацетата

*D. Повышенное количество пирувата Е.


Повышенное количество глутамата

Тест 299. На ферме, разводящей чернобурых лис, у вполне здоровых животных, которые находятся на полноценном и
достаточном рационе, стали появляться симптомы полиневрита. Анализ показал наличие тиаминазы в рыбе, которой
кормили животных. В чем причина авитаминоза?
А. Поступление в организм антивитамина

В. Угнетение микрофлоры кишечника

С. Дефект ферментов синтеза кофермента

*D. Повышенное разрушение витамина

Е. Нарушение всасывания витамина в ЖКТ

Тест 300. У подопытных крыс, находящихся на особом рационе питания, развился паралич конечностей. При вскрытии
тушек крыс в крови, мозгу и других органах обнаружили повышенное содержание пировиноградной кислоты.
Нарушение какой реакции к этому привело?
А. Трансаминирования

В. Гидролиза

*С. Окислительного декарбоксилирования

D. Карбоксилирования Е.
Гидрирования

Тест 301. В эксперименте изучали механизм действия аминотрансферазы. Фермент готовили из апофермента и
кофермента. Какой кофермент использовался?

А. ТПФ

В. ФМН
С. ФАД D. НАД
*Е. ФП

Тест 302. Как было установлено, синдром Вернике-Корсакова, проявляющийся нарушением тонуса мышц
конечностей, снижением умственной способности и дезориентацией, связан со снижением активности
транскетолазы. Симптомы этого синдрома могут проявиться у алкоголиков вследствии дефицита одного из
витаминов. Какого именно?
А. Рибофлавин *В.
Тиамин

С. Пиридоксин

D. Никотинамид Е.
Пиридоксаль

Тест 303. У больного туберкулезом после курса лечения изониазидом, антагонистом пиридоксина, лабораторно
подтверждена аминоацидурия. Нарушение каких метаболических реакций является побочным эффектом препарата?

*А. Трансаминирование аминокислот

В. Окислительное дезаминирование аминокислот

С. Трансметилирование аминокислот

D. -окисление высших жирных кислот Е.


Обезвреживание биогенных аминов

Тест 304.Основным белком соединительной ткани является коллаген. Какой витамин участвует в его синтезе? *А. С

В. В2

С. Е

D. К

Е. В6

Тест 305. Реакции трансметилирования связаны с коферментом ТГФК. Какой витамин входит в его состав? А.
Липоевая кислота

В. Пантотеновая кислота

*С. Фолиевая кислота

D. Аскорбиновая кислота Е.
Никотиновая кислота

Тест 306. При превращении проколлагена в коллаген происходит гидроксилирование аминокислот лизина и пролина.
Какой витамин участвует в этом процессе?

А. А

В. В6
С. Вс

*D. С Е. РР Тест 307. После длительного приема сульфаниламидов у больной развилась анемия. Выберите причину её
развития.
А. Нарушение синтеза кобаламина

*В. Гиповитаминоз фолиевой кислоты

С. Гиповитаминоз К

D.Гиповитаминоз А

Е.Гиповитаминоз В1

Тест 308. При обследовании женщины 50 лет был поставлен диагноз макроцитарной анемии, сопровождающейся
появлением мегалобластов с уменьшенным количеством ДНК. При отсутствии какого витамина развилась эта
патология?
А. Рибофлавина

*В. Фолиевой кислоты

С. Аскорбиновой кислоты

D. Липоевой кислоты

Е. Пантотеновой кислоты

Тест 309. Больной 65 лет обратился к врачу с жалобами на частые носовые кровотечения и слабость. Недостаток
какого витамина вызывает этот симптом?

*А. С

В. Д

С. РР

D. В6

Е. Н

Тест 310. Для лечения лейкозов используется 4-аминоптерин, угнетающий синтез нуклеиновых кислот. Для какого
витамина 4-аминоптерин является антивитамином?

А. Никотиновой кислоты

В. Липоевой кислоты

С. Пантотеновой кислоты

D. Аскорбиновой кислоты

*Е. Фолиевой кислоты


Тест 311. Нарушение последовательности ферментов при реконструкции цепи тканевого дыхания в эксперименте
полностью блокирует его активность. Каким свойством компонентов необходимо руководствоваться в построении
активной цепи переноса электронов?
А. Молекулярной массой

*В. Редокс-потенциалом

С. Наличием активаторов

D. Электрофоретической подвижностью Е.
Наличием ингибиторов

Тест 312. Сопряжение тканевого дыхания с фосфорилированием требует наличия градиента концентрации Н+ между
двумя сторонами внутренней митохондриальной мембраны. Какую роль он играет в синтезе АТФ? А.Катализирует
реакцию синтеза АТФ
*В.Активирует АТФ-синтетазу

С.Участвует в образовании промежуточных высокоэнергетических соединений

D.Способствует выделению энергии в дыхательной цепи

Е.Переводит компоненты дыхательной цепи в высокоэнергетическую форму путем изменения их конформации.

Тест 313. Животные содержались на рационе, лишенном некоторых витаминов. Отсутствие какого витамина приведет
к нарушению активности дегидрогеназ тканевого дыхания?

*А. РР

В. Пиридоксина

С. Фолиевой кислоты

D. Кобаламина

Е. Рутина

Тест 314. Нарушение синтеза цитохромов у подопытных животных, в диете которых не содержалось некоторых
микроэлементов, привело в торможению тканевого дыхания. Какой компонент цитохромов, активно участвующий в
переносе электронов, отсутсвовал в пище?
А.Гистидин глобина

В. Пиррольное кольцо *С.


Железо гема

D. Винильный радикал Е.
Апофермент

Тест 315. Больной доставлен в состоянии острой гипоксии после отравления угарным газом. Каков механизм
действия этого газа на организм?

*А. Ингибирует тканевое дыхание

В. Ингибирует перенос водорода


С. Восстанавливает кислород

D. Ингибирует ЦТК

Е. Разобщает дыхание и фосфорилирование

Тест 316. У пациента после передозировки наркотиков наступила внезапная остановка сердца. Каков механизм этой
патологии?

*А.Разобщение дыхания и фосфорилирования

В. Ингибирование ферментов дыхательной цепи

С. Ингибирование ЦТК

D. Разрушение митохондрий

Е. Ингибирование субстратного фосфорилирования.

Тест 317. 2,4 – динитрофенол пытались использовать для лечения ожирения у крыс. Как обряснить случаи летального
исхода у животных после применения препарата?

*А. Торможением синтеза АТФ

В. Ингибированием ферментов дыхательной цепи митохондрий

С. Снижением потребления кислорода

D. Разрушением митохондрий

Е Активацией АТФ-синтетазы

Тест 318. В клинику поступил больной с полигиповитаминозом витаминов группы В. Недостаточность, какого
витамина нарушит функционирование ЦТК?

А. В15

В. ВС

*С. В 2

D. Пиридоксина

Е. Цианкобаламина

Тест 319.У экспериментального животного определили снижение активности ЦТК. Какое соединение является
непосредственным его ингибитором?

*А. НАДН2

В. НАДФ

С. НАДФ Н2

D. НSКоА
Е. Ионы Са

Тест 320. У экспериментального животного исследовали влияние витаминов на скорость ЦТК. Гиповитаминоз, какого
витамина не влияет на скорость этого процесса?

*А. Цианкобаламина

В. Тиамина

С. Пантотеновой кислоты

D. Никотинамида Е.
Рибофлавина

Тест 321.Студенты в лабораторной работе in vitro исследовали действие малоната на ряд ферментов аэробного
окисления глюкозы. Накопление, какого метаболита ЦТК они обнаружили?

А. Малата

В. Цитрата

С. Лактата

D. Изоцитрата *Е.
Сукцината

Тест 322. Механизм ЦТК организован таким образом, что в процессе окисления в тканевое дыхание вовлекаются
водороды воды. Укажите фермент этого цикла, который катализирует присоединение воды к его метаболитам с
последующим поступлением её водородов в тканевое дыхание. *А. Цитратсинтаза
В. Кетоглутаратдегидрогеназа

С. Малатдегидрогеназа

D. Аконитатгидратаза

Е. Пируватдегидрогеназа

Тест 323. С пищей животного происхождения в желудочно-кишечный тракт человека поступил гликоген, где
произошел его ферментативный гидролиз. Какой конечный продукт образовался в результате этого процесса?

*А. Глюкоза

В. Лактат

С. Лактоза

D. Галактоза Е.
Фруктоза

Тест 324. Раствор крахмала инкубировали при температуре 37 С с разными ферментами, после чего добавляли в
каждую пробирку раствор йода.В одной из пробирок раствор был бесцветным, а в остальных появилась синяя
окраска. Какой фермент находился в пробирке с бесцветным раствором?
А. Мальтаза
В. Сахараза *С. -
Амилаза

D. Лактаза

Е. Изомальтаза

Тест 325. Раствор крахмала инкубировали при температуре 37 С с разными ферментами, после чего проводили
качественную реакцию на крахмал с раствором йода. В пробирке с амилазой раствор был бесцветным. Какие связи в
крахмале расщепляет -амилаза слюны? А. -1,6- гликозидные
В. -1,4-гликозидные

*С. -1,4- гликозидные

D. -1,6- гликозидные

Е. Сложноэфирные

Тест 326. В эксперименте выявлено, что фруктозурия связана с наследственной недостаточностью фруктозо-
1фосфатальдолазы. Какой продукт обмена фруктозы будет накапливаться в данном случае? А. Фруктозо-1,6-дифосфат
*B. Фруктозо-1-фосфат

C. Фруктозо-6-фосфат
D. Глюкозо-6-фосфат
Глюкозо-1-фосфат

Тест 327. При болезни Андерсона, вследствие отсутствия одного из ферментов синтеза гликоген имеет линейную
структуру, что приводит к нарушению его распада и накоплению в печени. При этом наблюдается гипогликемия,
отсутствует ответ на действие адреналина или глюкагона. Какой фермент дефектен при данной патологии? *А.
Гликозил-4,6-трансфераза
В. Гликогенсинтаза

С. Глюкозо-6-фосфатаза

D. Фруктокиназа Е.
Глюкокиназа

Тест 328. В эксперименте по изучению гликогенолиза в контрольную пробирку внесли мышечный экстракт и гликоген.
В опытной пробирке гликоген был заменен физиологическим раствором. Как изменилась окраска раствора в
опытной пробирке после проведения реакции Уффельмана на наличие молочной кислоты? А. Появилась фиолетовая
окраска.
*В. Появилась желто-зеленая окраска. С.
Появилась синяя окраска.

D. Появилась розовая окраска.

Е. Появилась зеленая окраска.

Тест 329 Эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный продукт окисления глюкозы в них образуется? *А.
Лактат.

В. Пируват
С. СО2

D. Н2О

Е. Ацетил-КoА

Тест 330 К мышечному экстракту добавили гликоген. С помощью молибденового реактива определи убыль фосфата в
процессе гликогенолиза.На синтез какого соединения был использован неорганический фосфат? *А.
Аденизинтрифосфата.
В. Аденизиндифосфата

С. Аденизинмонофосфата

D. Лактата.

Е. Пирувата

Тест 331. Бегун преодолел дистанцию 100м за 12 секунд. Какой биохимический процесс обеспечил работающие
мышцы энергией?

*А. Гликогенолиз.

В.Окисление жирных кислот

С. Аэробное окисление глюкозы

D. Окисление кетоновых тел

Е. Окислительное дезаминирование аминокислот

Тест 332. При проведении исследования на сердце, перфузируемом в анаэробных условиях, выявлено снижение
сократимости миокарда, уменьшение в нем гликогена и повышение лактата за счет резкого повышения активности
фермента фосфофруктокиназы. Увеличение содержания какого вещества в сердечной мышце привело к активации
этого фермента?
*А. Аденозинтрифосфата
В. Лактата
С. Пирувата
D. Аденозиндифосфата Е.
Глюкозы
Тест 333. У мутантных мышей в мышечной ткани отсутствует фермент, превращающий неактивную
гликогенфосфорилазу в активную. При попытке убежать от опасности у них возникают судороги. Нарушение какого
процесса делает невозможным бег у этих мышей?
*А. Гликогенолиза

В. Аэробного окисления глюкозы.

С. Гликолиза.

D. Глюконеогенеза Е.
Глюкогенеза

Тест 334. У пациента, страдающего гиповитаминозом В1, в моче резко повысилось содержание пирувата. Какой
процесс углеводного обмена нарушен у пациента?
А. Синтез гликогена В.
Гликогенолиз

*С. Аэробное окисление глюкозы

D. Глюконеогенез

Е. Превращение галактозы в глюкозу

Тест 335. У пациента, страдающего сердечной недостаточностью, содержание пирувата в моче составило 380
мкмоль/ сут (выше нормы). С угнетением какого процесса связано такое изменение концентрации пирувата? А.
Распада гликогена
В. Гликолиза

*С. Тканевого дыхания

D. Глюконеогенеза

Е. Превращение фруктозы в глюкозу

Тест 336.К гомогенату мышц, где протекал гликолиз, добавили кислород. Образование молочной кислоты
прекратилось.Образованием какого конечного продукта закончится процесс в этом случае? *А.Углекислого газа
В. Фруктозы

С.Ацетил-КоА

D. Пирувата

Е. Молочной кислоты.

Тест 337. В пробу, где протекает аэробный гликолиз, добавили растворы едкого калия и 2,4динитрофенилгидразина.
Появилось желто-оранжевое окрашивание. Наличие какого промежуточного продукта аэробного окислени углеводов
было открыто в пробе?

А. Лактата

В. Глюкозы

*С. Пирувата

D. Трифосфоглицерата Е.
Фруктозo-6-фосфата

Тест 338.У пациента, страдающего ишемической болезнью сердца, после проведенного лечения энергетическое
обеспечение сердечной мышцы значительно улучшилось. Сколько молекул АТФ обеспечивает сердечной мышце
окисление одной молекулы глюкозы после лечения?
А.12 АТФ

В.15 АТФ

С. 2 АТФ

D. 3 АТФ
*Е. 38 АТФ

Тест 339. В эксперименте на крысах изучали механизм всасывания глюкозы в кишечнике. Обнаружили замедление
всасывания под действием ингибиторов синтеза АТФ. Какова особенность активного транспорта веществ через
биологические мембраны?
А. Перенос веществ по градиенту концентрации

*В. Перенос веществ против градиента концентрации

С. Перенос веществ осуществляется без помощи белков-переносчиков

D. Скорость переноса зависит от концентрации переносимых веществ

Е. Зависимость скорости переноса от концентрации переносимых веществ имеет линейный характер

Тест 340. В процессе эксперимента студенты выделили клеточные мембраны эритроцитов и исследовали их
составные компоненты. Какие соединения были выделены из мембран?

А. Хромопротеиды

В. Нуклеопротеиды

*С. Фосфолипиды

D. Триацилглицериды Е.
Ураты

Тест 341. Из мембран гепатоцитов печени крыс экспериментально выделили гормональные рецепторы глюкогона и
адреналина и идентифицировали их структуру. Какова химическая природа гормональных рецепторов? А.
Нуклеопротеиды *В. Гликопротеиды С. Фосфолипиды

D. Сфингомиелины Е.
Липопротеиды

Тест 342. Избирательная проницаемость клеточных мембран обусловлена амфифильностью их структурных


компонентов. Укажите структурный компонент, мембранних фосфолипидов, обладающий гидрофобными
свойствами. А.Этаноламин
В. Сфингозин

С. Холин

*D. Олеиновая кислота Е.Фосфорная


кислота

Тест 343. Избирательная проницаемость мембраны не позволяет ряду соединений проникать внутрь клетки и
выходить из неё. Выберите эти соединения из нижеперечисленных.

А. Гормоны белковой природы

В. Стероидные гормоны

С. Аминокислоты

D. Глюкоза
Е. Пальмитиновая кислота

Тест 344. В колбу налили молоко, добавили экстракт поджелудочной железы, содержащий липазу, индикатор
фенолфталеин. В другую колбу, кроме вышеперечисленного, добавили желчь. Образовавшиеся жирные кислоты
оттитровали едким натром. На титрование второй пробы пошло большее количество щелочи. По какой причине?
*А.Желчные кислоты активируют липазу
В. Желчные кислоты ингибируют липазу

С. Желчные кислоты эмульгируют жиры молока

D. Желчные кислоты титруются едким натром

Е. Желчные кислоты меняют действие индикатора

Тест 345. Кал больного желчекаменной болезнью содержит нерасщепленный жир и имеет серовато-белый цвет.
Укажите возможную причину этого явления.

*А. Нарушение поступления желчи в кишечник

В. Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов

С. Снижение активности панкреатической липазы

D. Отсутствие панкреатической липазы

Е. Нарушение поступления в кишечник бикарбонатов

Тест 346. У больного, страдающего желчекаменной болезнью развилась обтурация желчного протока, в кале
содержится много нерасщепленного жира. Чем можно обряснить нарушение переваривания жира у этого больного?

А. Отсутствием панкреатических фосфолипаз

*В. Отсутствием эмульгирующего действия солей желчных кислот на гидрофобные жиры

С. Отсутствием панкреатической липазы

D. Невозможностью образования смешанных мицелл в кишечнике

Е. Наличием в мицеллах желчи большого количества холестерина

Тест 347. В эксперименте показано, что образование парных желчных кислот усиливает их способность эмульгировать
жиры. Назовите кислоту, которая обладает наиболее сильным эмульгирующим действием.

А. Холевая

В. Дезоксихолевая

*С. Гликохолевая

D. Хенодезоксихолевая Е.
Литохолевая

Тест 348. У больного панкреатитом в кале обнаружено большое количество непереваренного жира. Чем можно
объяснить нарушение процесса переваривания жира у этого больного?
А. Уменьшением поступления желчи в кишечник

В. Увеличением поступления панкреатических фосфолипаз в кишечник

*С. Уменьшением поступления панкреатической липазы в кишечник

D. Невозможностью образования смешанных мицелл в кишечнике

Е. Нарушением всасывания длинноцепочных жирных кислот в кишечнике.

Тест 349. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком отделе ЖКТ происходит
расщепление этих веществ у взрослых людей?

А. Ротовой полости

В. Толстом кишечнике

С. Желудке

*D. Тонком кишечнике Е.


Пищеводе

Тест 350. У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчи.
Переваривание и всасывание каких веществ в кишечнике будет нарушено у этого больного?

А. Белков *В. Жиров

С. Углеводов

D. Водорастворимых витаминов Е.
Нуклеопротеинов

Тест 351. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе активируется мобилизация
нейтральных жиров из депо. Какой фермент катализирует этот процесс?

А. Пепсин

*В. Триглицеридлипаза

С. Липопротеинлипаза

D. Эндопептидаза Е.
Фосфолипаза

Тест 352. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация внутриклеточного липолиза с участием
триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?

А. Инсулином *В.
Глюкагоном

С. Кальцитонином

D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом

Тест 353. У экспериментального животного, не получавшего с пищей некоторые витамины, обнаружено нарушение
распада ВЖК в печени. При отсутствии какого витамина в пище может нарушиться этот процесс ? А. Тиамина
*В. Рибофлавина

С. Пиридоксина

D. Фолиевой кислоты Е.
Кобаламина

Тест 354. β-окисление - специфический для жирных кислот путь распада. В чем заключается его сущность?

А. ВЖК декарбоксилируется

В. Углеродная цепь ВЖК уменьшается на один углеродный атом

*С. Молекула ВЖК окисляется до молекул ацетил-Коа

D. Молекула ВЖК окисляется до молекул пирувата Е. ВЖК


превращается в кетоновые тела

Тест 355. У экспериментального животного, получавшего с пищей избыток углеводов, обнаружено снижение
активности ацилкарнитинтрансферазы и скорости β-окисления ВЖК в печени. Назовите ингибитор этого фермента.

А. Ацетил КоА

В. Малат

*С. Малонил- КоА

D. Оксалоацетат Е. АДФ

Тест 356. Использование ингибитора тканевого дыхания антимицина в эксперименте у крыс приводит к нарушению
β-окисления жирних кислот. Какой метаболит этого окисления является субстратом тканевого дыхания? *А. β-
оксиацил-КоА В. β-кетоацил-КоА С. Ацетоацетил-КоА
D. Ацетил-КоА

Е. Еноил-КоА

Тест 357. Из организма человека ежедневно выводится около 1 грамма холестерина. Каким образом выводится этот
продукт?

А. С помощью хиломикронов

*В. В виде солей желчных кислот

С. С мочой в свободном виде

D. В виде стероидных гормонов

Е. Расщепляется до ацетил-SКоА
Тест 358. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища
животного происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения этой болезни
врач назначил хенодезоксихолевую кислоту?
*А. Для растворения желчных камней

В. Для увеличения растворимости в желчи билирубина

С. Для ускорения мобилизации жира

D. Для активации образования ЛПОНП

Е. Для снижения синтеза эндогенного холестерина

Тест 359. Пациенту в гастроэнтерологическом отделении проведеноисследование секреторной деятельности желудка


для уточнения диагноза ахилии. Какой патологический компонент желудочного сока может определяться в данном
случае?
А. Пепсин

В. Внутренний фактор Касла

С. Соляная кислота

*D. Лактат Е.
Реннин

Тест 360. В онкологическом диспансере у пациента была исследована секреторная функция желудка. В желудочном
соке был обнаружен компонент, наличие которого позволило предположить опухолевый процесс желудка.

Выберите этот компонент.


А. Соляная кислота

В. Пепсин

*С. Молочная кислота

D. Реннин

Е. Внутренний фактор Кастла

Тест 361. Пациенту после исследования секреторной деятельности желудка был поставлен диагноз: ахилия.

Объясните этот термин.

А. Отсутствие НСI в желудочном соке

*В. Отсутствие НСI и пепсина в желудочном соке

С. Гиперацидное состояние

D. Гипоацидное состояние

Е. Повышение содержания пепсина


Тест 362. При взятии желудочного сока для усиления секреторной деятельности желудка используется гистамин.
Концентрация какого компонента желудочного сока будет изменяться в данном случае?

А. Липазы В.
Лактата

С. Желчных кислот

D. Трипсина

*Е. Соляной кислоты

Тест 363. В реакциях трансаминирования участвуют сложные ферменты аминотрансферазы. Какой витамин входит в
состав их коферментов?

А. В2 *В. В6

С. В12

D. РР

Е. В1

Тест 364. В эксперименте на животных было выявлено, что в реакции трансаминирования участвуют ферменты
аминотрансферазы. Назовите кофермент, входящий в состав этих ферментов.

А. ФАД

В. НАД

С. Тиаминпирофосфат

D. Тетрагидрофолиевая кислота

*Е. Пиридоксальфосфат

Тест 365. В инфекционном отделении для постановки диагноза используют определение активности
аланинтрансаминазы. Какой кофермент входит в состав этого фермента?

А. ФМН

В. ФАД

С. Пиридоксальфосфат

*D. ТГФ К

Е. НАД

Тест 366. При поступлении пациента в инфекционное отделение ему был поставлен предварительный диагноз
«вирусный гепатит» и назначено биохимическое обследование. Изменение активности какого фермента подтвердит
данный диагноз?
А. Карбамоилфосфатсинтетазы

В.Глутаматдегидрогеназы
С.Ксантиноксидазы

*D.Аланинтрансаминазы Е.
Аргиназы

Тест 367. В кардиологическом отделении для подтверждения диагноза «инфаркт миокарда» используется
определение активности одного из приведенных ниже ферментов. Какого именно?

А. Карбамоилфосфатсинтетазы

В. Глутаматтрансаминазы *С.
Аспартаттрансаминазы D.
Аланинтрансаминазы Е.
Моноаминоксидазы

Тест 368. В клинику поступил пациент с повторяющимися рвотой, судорогами, припадками и потерей сознания,
вызванными отравлением аммиаком. Что лежит в основе его токсического воздействия на нервную систему? А.
Ингибирование пентозофосфатного пути
В. Торможение анаэробного окисления глюкозы

*C. Ингибирование ЦТК

D. Угнетение гликолиза

Е. Торможение окисления свободных жирных кислот

Тест 369. У пациента, конечности которого длительное время были сдавлены, после удаления тяжести развились
признаки печеночной комы, в крови выявлена гипераммониемия. Какой процесс привел к возрастанию содержания
аммиака в крови пациента?
А. Восстановительное аминирование α-кетокислот

В. Синтез мочевины

*C. Дезаминирование аминокислот

D. Декарбоксилирование аминокислот Е.
Распад билирубина

Тест 370. Аммиак - чрезвычайно токсичное вещество, особо опасное для мозга. Каким образом он переносится из
периферических тканей в те органы, которые его обезвреживают или выводят из организма, но при этом мозг не
подвергается опасности?
А. В свободном виде

В. В виде аммонийных солей

С. В виде мочевины

D .В виде креатина

*E. В виде глутамина

Тест 371. В крови спортсмена после интенсивной нагрузки обнаружено возрастание содержания аланина и мочевины.
В результате активации какого метаболического пути произошли эти сдвиги ?
А. Цикла трикарбоновых кислот

*В. Глюкозо-аланинового цикла

С. Цикла Кори

D. Пентозофосфатного цикла Е.
Синтеза глутамина

Тест 372. Спустя 36 часов после рождения у ребенка началась рвота, «всхлипывающее дыхание», развилось
помутнение сознания, и исчезла реакция на внешние раздражители. Биохимический скрининг выявил очень высокие
концентрации аммиака и аминокислот в плазме крови, а также снижение концентрации мочевины. Предположен
диагноз – наследственное нарушение цикла мочевинообразования. Какой фермент может быть дефектным у данного
ребенка?
А. Фосфорибозилпирофосфатамидотрансфераза

В. Аланинаминотрансфераза

С. Аденозиндезаминаза

D. Моноаминооксидаза

*E. Карбамоилфосфатсинтетаза

Тест 373. В классических работах Г. Кребса с помощью метода меченых атомов установлено, что ЦТК и орнитиновый
цикл мочевинообразования являются тесно связанными метаболическими процессами. Назовите общий метаболит
обоих циклов.
А. Оксалоацетат

В. Цитруллин

*С. Фумаровая кислота

D. Цитрат

Е. Орнитин

Тест 374. Экспериментальному животному введен глицин, меченный по углероду, с целью выяснения его участия в
метаболических процессах. Назовите аминокислоту, которая может непосредственно образоваться из глицина.

А. Глутамат

*В. Серин

С. Триптофан

D. Цистеин

Е. Метионин

Тест 375. Экспериментальному животному введен глицин, меченный по углероду, с целью выяснения его участия в
метаболических процессах. Выберите синтез, в котором непосредственное участие принимает глицин. А. Синтез
кетоновых тел
В. Синтез холестерина
*С. Синтез креатина

D. Синтез меланина

Е. Синтез желчных кислот

Тест 376. В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был введен радиоизотоп
углерода в составе аминокислоты тирозина. Выберите соединение, которое может синтезироваться из тирозина.

А. Гем

В. Метионин

С. Креатин

*D. Норадреналин Е.
Глутатион

Тест 377. Экспериментальным животным была введена радиоизотопная метка по углероду фенилаланина с целью
изучения участия этой аминокислоты в метаболических процессах. Выберите соединение, которое может
синтезироваться из фенилаланина.

А. Гем

В. Пантотеновая кислота

С. Креатин

*D. Адреналин

Е. Никотинамид

Тест 378. С целью изучения участия цистеина в биохимических процессах подопытным крысам была введена эта
аминокислота с радиоизотопной меткой по углероду. Через некоторое время метка была обнаружена в ряде
метаболитов. Выберите соединение, которое может синтезироваться из цистеина. *А. Таурин
В. Рибофлавин

С. Креатин

D. Никотинамид

Е. Гем

Тест 379. У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая


инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите аминокислоту, которая
является донором метильных радикалов.
А. Цистеин

*В. Метионин

С. Триптофан

D. Глутаминовая кислота
Е. Тирозин Тест 380

Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента? *A.
Пируватдегидрогеназа

B. Цитратсинтаза
C. Малатдегидрогеназа
D. Сукцинатдегидрогеназа
E. Фумараза

Тест 381. Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном тракте. Какой конечный продукт
образовался в результате этого процесса?

A. Лактат

*B. Глюкоза

C. Лактоза
D. Галактоза
E. Фруктоза

Тест 382. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается
молекулярная причина возникновения данного заболевания?

*A. Замена глутамина на валин в β- цепи гемоглобина

B. Нарушение синтеза порфиринов


C. Нарушение синтеза α- цепи гемоглобина
D. Нарушение синтеза β -цепи гемоглобина
E. Нарушение синтеза гема

Тест 383. В моче больного обнаружены оксипролин и пролин в повышенных концентрациях. Нарушение
метаболизма какого белка можно предположить у данного больного?

A. Протромбина
B. Гемоглобина
C. Миозина
D. Фибриногена
*E. Коллагена

Тест 384. Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук. Суставы увеличены,
имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное содержание уратов. Причиной этого может
быть.
*A. Нарушение обмена пуринов

B. Нарушение обмена углеводов


C. Нарушение обмена липидов
D. Нарушение обмена пиримидинов
E. Нарушение обмена аминокислот
Тест 385. Активность каких ферментов следует определять с диагностической и прогностической целью, если в
клинику поступил больной с патологией сердечной мышцы?

A. Аргиназы, пептидазы, фосфатазы

*B. Креатинкиназы, АлАТ, АсАТ

C. Лизоцима, цитратсинтазы, альдолазы


D. Нейраминидазы, гексокиназы, пируваткиназы
E. ПДГ, МДГ, ИДГ, _КГДГ

Тест 384. У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе коллагена.
Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению? *A. Микросомального окисления
B. Перекисного окисления липидов
C. Тканевого дыхания
D. Пероксидазного окисления
E. Окислительного фосфорилирования

Тест 385. Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества
вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи?

A. Тиамина

*B. Гистамина

C. Глутамина
D. Лизина
E. Галактозамина

Тест 386. К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое вещество,
содержащееся в соединительной ткани, ограничивает распространение красителя и делает возможным такой вид
“живописи”?
*A. Гиалуроновая кислота

B. Гамма-глобулин
C. Фибронектин
D. Гепарин
E. Эластин

Тест 387. Для стимуляции родовой деятельности роженицы врач назначил простагландин Е2. Из чего синтезируется
это соединение?

A. Стеариновой кислоты
B. Фосфатидной кислоты
C. Пальмитиновой кислоты
*D. Арахидоновой кислоты E.
Глютаминовой кислоты
Тест 388. Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, структурный аналог гипоксантина, что привело к
возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой процесс блокируется при этом лечении?

*A. Образование мочевой кислоты

B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов


C. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
D. Синтез мочевины
E. Распад пиримидиновых нуклеотидов

Тест 389. Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге во многом обусловлены
нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при этом авитаминозе? A.
Образование полипептидных цепей
*B. Гидроксилирование пролина

C. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков


D. Удаление из проколлагена С-концевого пептида
E. Отщепление N- концевого пептида

Тест 390. Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено заболевание эндемичный зоб.
Недостаток какого биоэлемента вызывает это заболевание?

*A. Йода

B. Железа
C. Цинка
D. Меди
E. Кобальта

Тест 391. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов
кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?

A. Тироксина
B. Соматотропного гормона
C. Тиреокальцитонина
D. Инсулина
*E. Паратгормона

Тест 392. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой
результат может дать биохимический анализ крови на содержание сахара?

*A. 1,5 ммоль/л

B. 8,0 ммоль/л
C. 10,0 ммоль/л
D. 3,3 ммоль/л
E. 5,5 ммоль/л
Тест 393. Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что является основой для их
синтеза?

A. Стеариновая кислота
B. Фосфатидная кислота
C. Пальмитиновая кислота
*D. Арахидоновая кислота E.
Глютаминовая кислота

Тест 394. У ребенка, страдающего дифтерией, выявлены фибринозные налеты на миндалинах. Какой процесс
ингибирует дифтерийний токсин? *A. Синтеза белка
B. Глюконеогенеза
C. Фибринолиза
D. ?-окисления жирных кислот
E. Синтеза биогенных аминов

Тест 395. Уотсон и Крик установили, что двойная спираль ДНК стабилизируется за счет связей между
комплементарными азотистыми основаниями. Какие это связи?

A. N- гликозидные

*B. Водородные

C. Фосфодиэфирные
D. Пептидные
E. Сложно-эфирные

Тест 396. У всех живых организмов одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты, что позволяет
пересадить E.Coli ген инсулина человека. Как называется это свойство генетического кода?

*A. Универсальностью

B. Вырожденностью
C. Избыточностью
D. Триплетностью
E. Непрерывностью
Тест 397. При избыточной секреции гормона у больного развился экзофтальм, возникла тахикардия,
раздражительность и исхудание. О каком гормоне идет речь?

A. Дезоксикортикостероне
B. Адреналине
*C. Тироксине

D. Тестостероне
E. Эстрадиоле

Тест 398. У больного в возрасте 28 лет вследстие опухоли наблюдается непропорционально интенсивный рост рук,
ног, подбородка (акромегалия). Избыток какого гормона вызвал подобные нарушения? *A. Соматотропина
B. Тироксина
C. Гонадотропина
D. Аденокортикотропина
E. Тиротропина

Тест 399. Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза гормонов. Укажите один из них,
образующийся в мозговом слое надпочечников.

A. Тироксин
B. Глюкагон
*C. Адреналин

D. Гистамин.
E. Серотонин.

Тест 400. Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите химический элемент,
участвующий в этом процессе.

*A. Йод.

B. Кальций.
C. Железо.
D. Медь. E. Цинк.

Тест 401. При декарбоксилировании аминокислот образуется ряд биологически активных веществ. Укажите одно из
них.

A. Глутамин
B. Оксалоацетат.
*C. ГАМК

D. Глутатион
E. Кето-глутарат

Тест 402. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать

патологические. Укажите один из них.

*A. HbS

B. HbF
C. HbA1
D. HbA2 E.
HbO2

Тест 403. В очаге воспаления образуется биогенный амин, обладающий сосудорасширяющим действием. Назовите
его. A. ГАМК
B. Серотонин
C. ДОФА
D. Триптамин
*E. Гистамин

Тест 404. В слюне содержится альфа-амилаза, способная расщеплять питательные вещества. На какие субстраты
может действовать этот фермент? *A. Углеводы
B. Липиды
C. Простые белки
D. Нуклеопротеины
E. Хромопротеины

Тест 405. У экспериментальных животных из рациона питания исключили липоевую кислоту, при этом у них
наблюдалось ингибирование пируватдегидрогеназного комплекса. Чем является липоевая кислота для этого
фермента?

A. Субстратом

*B. Коферментом

C. Ингибитором
D. Аллостерическим регулятором
E. Продуктом

Тест 406. Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема пищи, при анализе желудочного
сока общая кислотность 20 ед. Пищеварение каких компонентов пищи нарушено в первую очередь?

*A. Белков

B. Фосфолипидов
C. Нейтральных жиров
D. Олигосахаридов
E. Крахмала

Тест 407. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом катехоламинов, может
вызвать заметное похудание. Это связано с A. Нарушением синтеза липидов
B. Нарушением пищеварения
C. Усилением окислительного фосфорилирования
*D. Усилением липолиза E.
Усилением распада белков

Тест 408. Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием процессов
деминерализации и реминерализации. Какие гормоны обладают наиболее выраженным действием на баланс этих
процессов?
A. Кортизол и дезоксикортикостерон

*B. Тиреокальцитонин и паратгормон

C. Инсулин и глюкагон
D. Тестостерон и паратгормон
E. Тироксин и соматотропин
Тест 409. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови оказались
доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите из нижеперечисленных
веществ продукт, концентрация которого увеличилась у данной больной.
*A. Индол

B. Креатин
C. Цианкобаламин
D. Тиамин
E. Триптофан

Тест 410. После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является основным компонентом
этой разновидности соединительной ткани?

A. Гиалуроновая кислота
B. Эластин
*C. Коллаген

D. Хондроитин –сульфат
E. Кератансульфат

Тест 411. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С
дефицитом какого витамина это связано ?

A. В6

*B. К

C. А
D. С
E. Е

Тест 412. Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет активность циклооксигеназы.
Уровень каких биологически активных веществ будет снижаться? *A. Простагландины
B. Лейкотриены
C. Катехоламины
D. Биогенные амины
E. Иодтиронины

Тест 413. При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак. В биоптатах печени
снижено количество гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания A. Фосфорилазы
а
*B. Гликогенсинтазы

C. Фруктозодифосфатазы
D. Пируваткарбоксилазы
E. Альдолазы
Тест 414. У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок
много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок получал витамин Д3, однако проявление рахита не
уменьшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка *A. Нарушение синтеза кальцитриола
B. Нарушение синтеза кальцитонина
C. Нарушение синтеза паратгормона
D. Нарушение синтеза тироксина
E. Нарушение синтеза инсулина

Тест 415. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л (больше нормы), мочевина
15,3ммоль/л (значительно повышена). О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа?

*A. Почки

B. Печень
C. Желудок
D. Кишечник
E. Селезенка

Тест 416. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте
существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ? A. Желудок
B. Почки

*C. Печень

D. Кишечник
E. Сердце

Тест 417. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они
циркулируют в крови длительное время в комплексе с

*A. Альбумином

B. Трансферрином
C. Гемоглобином
D. Гаптоглобином
E. Гемопексином

Тест 418. Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая из нижеперечисленных
реакций даст отрицательный результат при полном гидролизе белка

A. Нингидриновая

*B. Биуретовая

C. Ксантопротеиновая
D. Фоля
E. Сакагучи

Тест 419. Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии системы дыхательных
ферментов митохондриий, называется:
*A. Окислительным фосфорилированием

B. Cубстратным фосфорилированием
C. Cвободным окислением
D. Фотосинтетическим фосфорилированием
E. Перекисным окислением

Тест 420. Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как подавляет биосинтез
простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?

A. Диоксигеназа

*B. Циклооксигеназа

C. Гидроксилаза
D. Декарбоксилаза
E. Дезаминаза

Тест 421. После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите
возможную причину потери сознания. *A. Гипогликемия
B. Гипергликемия
C. Кетонемия
D. Азотемия
E. Гипераммониемия

Тест 422. У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их появления?

A. Увеличение содержания в крови трансферрина


B. Уменьшение содержания в крови гаптоглобина
*C. Уменьшение содержания альбуминов в крови

D. Увеличение содержания гама-глобулинов в крови


E. Снижение содержания глюкозы в крови

Тест 423. Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом. Каков механизм
антиатерогенного действия ЛПВП?

*A. Извлекают холестерин из тканей

B. Поставляют тканям холестерин


C. Участвуют в распаде холестерина
D. Активируют превращение холестерина в желчные кислоты
E. Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике

Тест 424. Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, применяются
сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста бактерий - фолиевой кислоты. Выбрать механизм
действия сульфаниламидных препаратов:

A. Ингибируют всасывание фолиевой кислоты


*B. Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты

C. Являются аллостерическими ингибиторами ферментов


D. Участвуют в окислительно-восстановительных процессах
E. Являются аллостерическими ферментами

Тест 425. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют
эти растительные пигменты? *A. Ретинола
B. Нафтохинона
C. Рибофлавина
D. Токоферола
E. Кальциферола

Тест 426. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не
изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь? *A.
Гликогендепонирующей
B. Холестеринообразующей
C. Кетогенной
D. Гликолитической
E. Экскреторной

Тест 427. Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили


корреляцию между наростанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий кровоток.
Какое соединение, образующиеся в кишечнике, может вызвать эндотоксимию?
A. Бутират

*B. Индол

C. Ацетоацетат
D. Биотин
E. Орнитин

Тест 428. У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3. Определение
компонентов какой буфферной системы используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?

*A Бикарбонатной

B Фофатной
C Гемоглобиновой
D Оксигемоглобиновой
E Белковой

Тест 429. У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в
печени может привести к данной патологии?

A. Мочевины
B. Тристеарина
*C. Фосфатидилхолина
D. Фосфатидной кислоты
E. Холевой кислоты

Тест 430. У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча приобрела коричневый цвет,
количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сутки. По количеcтву индикана в моче человека можно судить:

*A. Об интенсивности гниения белков в кишечнике

B. О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла


C. О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот
D. Об интенсивности обезвреживания аммиака
E. О состоянии клубочковой фильтрации почек

БИООРГАНИЧЕСКАЯ ХИМИЯ
(тесты с 431 по 500, количество занятий 9 шт.) – 20 %

Если при тестировании будет 40 тестов, то из них 8 по биоорганической химии

Тест 431. При взаимодействии альдегида с водородом произошло его восстановление. Укажите продукт, который
при этом образовался:

A. Карбоновая кислота;
B. Простой эфир;
C. Сложный эфир;
*D. Первичный спирт; Е.
Кетон.

Тест 432. Формалин – консервант для хранения биологических препаратов, со временем проявляет кислую реакцию
среды. Укажите, чем это обусловлено: A. Восстановлением до метанола;
B. Присоединением протонов; *С.
Образованием муравьиной кислоты; D.
Окислением до уксусной кислоты;

Е. Образованием ацетона.

Тест 433. Реакция окисления альдегидов с гидроксидом меди (II) является качественной реакцией на альдегидную
группу. Укажите продукт, который образуется при окислении пропионового альдегида указанным реагентом:
*А. Пропионовая кислота;

В. Пропиловый спирт;

С. Пропанон-2;

D. α –гидроксипропаналь;

Е. β –гидроксипропаналь.

Тест 434. При взаимодействии бутанона-2 с водородом происходит восстановление указанного кетона. Укажите
продукт, образующийся в данной реакции:
A. Бутанол-1;

*В.Бутанол-2;

С. Бутаналь;

D. Бутановая кислота; Е. 2 –
метилпропаналь.

Тест 435. В медицинской практике в качестве консерванта применяется формалин. Укажите 35-40% раствор какого
вещества он собой представляет:

A. Этаналя;
B. *Метаналя;
C. Этанола;
D. Метанола;
E. Пропанола.
Тест 436. Раствор глюкозы при взаимодействии с аммиачным раствором оксида серебра при нагревании дает
реакцию серебряного зеркала. Укажите, о принадлежности к какому классу органических веществ говорит данная
реакция:
A. Кислот;
B. *Альдегидов;
C. Спиртов; D. Кетонов;
E. Аминов.

Тест 437. Альдегиды являются одними из наиболее реакционно-способных классов органических соединений.
Укажите продукт, образующийся при их окислении: A. Одноатомные спирты;
B. Двухатомные спирты;
C. *Карбоновые кислоты; D.
Первичные спирты;
E. Вторичные спирты.

Тест 438. Для определения чистоты медицинского спирта в фармацевтической лаборатории проводили качественную
реакцию на наличие в нем альдегидов, которые токсичны для организма. Укажите эту реакцию:

A. Окисление гидроксидом железа(III);


B. *Реакция «серебряного зеркала»;
C. Взаимодействие со спиртами;
D. Реакция с первичными аминами;
E. Взаимодействие с галогенами.
Тест 439. При синтезировании лекарственных препаратов ацетон, используемый в качестве сырья, подвергли
восстановлению. Укажите продукт, образовавшийся в результате реакции:

A. Пропанол -1;
B. *Пропанол -2;
C. Пропановая кислота;
D. Пропаналь -1;
E. Пропаналь -2. Тест 440. Химику при синтезе органических соединений для защиты альдегидной группы
необходимо получить полуацеталь. Укажите вещества, которые он использует для этого:
A. Альдегид и амин;
B. Альдегид и галоген;
C. Кетон и аммиак;
D. *Альдегид и спирт;
E. Кетон и галоген.
Тест 441. Метаболизм различных веществ в организме связан с протеканием реакции этерификации. Укажите, какие
вещества должны вступить в реакцию этерификации, чтобы получился метилацетат:

A. *Метанол и уксусная кислота;


B. Метан и уксусная кислота;
C. Этиловый спирт и уксусная кислота;
D. Этиловый спирт и этановая кислота;
E. Метиловый спирт и уксусный альдегид.

Тест 442. В лаборатории необходимо провести синтез этилацетата. Укажите реагенты необходимые для этого:

A. Этанол и муравьиная кислота;


B. *Уксусная кислота и этанол;
C. Метанол и уксусная кислота;
D. Этанол и этаналь;
E. Уксусная альдегид и этанол.
Тест 443. При растворении гидрокарбоната натрия (соды) в уксусной кислоте произошла реакция, которую возможно
определить по образованию газообразного вещества. Укажите конечные продукты данной реакции:

A. СН3СООNa + H2
B. СН3ОNa + 2 СО2
C. СО + СО2 + СН4
D. СН3ОNa + H2О + СО
E. *СН3СООNa + СО2+ H2О
Тест 444. Одной из стадий синтеза было получение из карбоновой кислоты сложного эфира. Укажите реагент,
необходимый для этого:
A. Соль
B. Кетон
C. Амин
D. Альдегид
E. *Спирт
Тест 445. В медицине 1% спиртовый раствор муравьиной кислоты применяют как растирку при невралгиях.
Укажите, при помощи какого реагента можно отличить данную кислоту от пропионовой:
A. FeCl3

B. Br2, H2O
C. *Ag2O/NH3
D. NaOH+I2 E. Na2CO3
Тест 446. Пропионовая кислота, как и другие карбоновые кислоты, вступает в реакции нуклеофильного замещения со
спиртами. Укажите продукт, который образуется при ее взаимодействии с метанолом:

A. Этилформиат
B. *Метилпропионат
C. Метилацетат
D. Метилформиат
E. Пропионовая кислота
Тест 447. Масляная кислота используется в синтезе эмульгаторов и некоторых лекарственных средств. Укажите ее
название по международной номенклатуре IUPAC:

A. Пропановая
B. Этановая
C. Гексановая
D. *Бутановая
E. Пропеновая
Тест 448. Одной из стадий синтеза было получение амида бутановой кислоты. Укажите реагент, с помощью
которого можно получить данный продукт:
A. CH3–NH2

B. *NH3
C. H2N–NH2
D. C6H5–NH2 E. H2N–OH
Тест 449. Кислотные свойства органических кислот зависят от заместителя, который связан с кислотным центром.
Опираясь на данные рКа, укажите самую сильную кислоту в ряде приведенных:

A. Бензойная (рКа=4,17)
B. Муравьиная (рКа=3,75)
C. Акриловая (рКа=4,26)
D. *Щавелевая (рКа=1,27)
E. Валериановая (рКа=4,86)
Тест 450. Уксусная кислота используется как сырье при синтезе ряда лекарстаенных препаратов. Укажите ее формулу:

A. НСООН
B. *СН3СООН
C. С2Н5СООН D. С3Н7СООН
E. С4Н9СООН

Тест 451. Пировиноградная кислота образуется в процессе гликолиза, а в дальнейшем происходит ее


декарбоксилирование. Укажите продукт данной реакции:

A. Молочная кислота;
B. *Уксусный альдегид;
C. Ацетон;
D. Уксусная кислота;
E. Этиловый спирт.
Тест 452. Продуктом метаболизма жирних кислот является γ-оксикислота СH 3–CH(OH)–CH2–COOH. Укажите

название данной кислоты:

A. Пировиноградная;
B. Ацетоуксусная;
C. Молочная;
D. Щавелевоуксусная;
E. *β-
гидроксимаслянная.
Тест 453. При сахарном диабете образуется избыточное количество ацетоуксусной кислоты, которая подвергается
декарбоксилированию. Укажите продукт, образующийся при этом:

A. Уксусный альдегид
B. Пропановая кислота
C. *Ацетон
D. Пропанол-2 E. Бутанол-1
Тест 454. Щавелевоуксусная кислота одновременно относится к α- и к β-оксокислотам. Укажите вещество,
образующееся вследствие восстановления данной кислоты:

A. Лимонная кислота B. Винная кислота

C. Молочная кислота
D. *Яблочная кислота
E. β-гидроксимаслянная кислота
Тест 455. -оксимаслянная кислота и ее производные применяются в качестве лекарственных средств в клинической
практике. Укажите продукт взаимодействия данной кислоты с NaOH, применяемый как снотворное средство:
A. Сложный эфир
B. *Соль
C. Простой эфир
D. Амид
E. Кетон
Тест 456. β-оксимасляная кислота проявляет свойства как карбоновой кислоты, так и одноатомного спирта. Укажите
класс соединения, образующегося при нагревании данной кислоты с NH 3:

A. Сложный эфир
B. Соль
C. Простой эфир
D. *Амид
E. Кетон
Тест 457. Пировиноградная кислота является промежуточным продуктом превращения глюкозы в организме. Укажите
продукт восстановления данной кислоты в тканях организма человека: A. *Молочная кислота;

B. Этиловый спирт;
C. Уксусная кислота;
D. Ацетон;
E. Пропаналь.
Тест 458. Лимонная кислота принимает участие в цикле трикарбоновых кислот. Укажите, к каким кислотам ее можно
отнести:

A. Дикарбоновым;
B. Галогенкарбоновым;
C. *Трикарбоновым;
D. Аренкарбоновым;
E. Аминокислотам.
Тест 459. γ–гидроксимасляную кислоту подвергли нагреванию. Укажите продукт, который при этом образовался: A.
Лактам;
B. Оксокислота;
C. Масляная кислота; D. *Лактон;
E. Лактид.

Тест 460. При выполнении лабораторной работы студенту необходимо подтвердить кислотные свойства пиррола.
Определите реагент, позволяющий это сделать:

A. СН3СООН;
B. НСl;
C. *NaOH; D. SO2Cl2;
E. H2O2.

Тест 461. При проведении кислотного гидролиза нуклеотида, было получено азотистое основание – гуанин.
Определите, ядро какого гетероцикла является основой данного соединения:

A. Индол;
B. Пиримидин;
C. Имидазол; D. *Пурин;
E. Пиррол.
Тест 462. Мочевая кислота – важнейший продукт азотистого обмена в организме. Укажите название гетероцикла,
составляющего основу структуры этой кислоты:

A. Индол;
B. *Пурин;
C. Фуран; D. Имидазол;
E. Пиридин.

Тест 463. Мочевая кислота является таутомерным соединением. Укажите, какой вид таутомерии характерен для нее:

A. Амино-иминная;
B. Азольная;
C. *Лактам-лактимная;
D. Нитро-аци-нитро;
E. Цикло-оксо.
Тест 464. Производные пурина входит в состав нуклеиновых кислот. Укажите такое соединение: AКсантин;

A. *Аденин;
B. Гипоксантин;
C. Кофеин; D. Теобромін.
Тест 465. Гетероциклические основания, входящие в состав нуклеиновых кислот, являются производными пурина и
пиримидина. Укажите соединения. относящиеся к основаниям группы пурина:

A. Гипоксантин, тимин;
B. Гуанин, цитозин;
C. Ксантин, урацил;
D. *Аденин, гуанин;
E. Урацил, гуанин.
Тест 466. Амид никотиновой кислоты известен в медицинской практике как витамин РР. Укажите производным какого
гетероцикла является данное соединение:

A. Пиразола;
B. Пиразина;
C. Пиррола;
D. *Пиридина;
E. Пиримидина.
Тест 467. В состав нуклеиновых кислот входят гетероциклические основания пиримидинового и пуринового рядов.
Укажите такие соединения, относящиеся к пиримидиновому ряду:

A. Аденин, урацил, тимин;


B. *Урацил, тимин, цитозин;
C. Гуанин, цитозин, ксантин; D. Аденин, гуанин, урацил; E. Цитозин,гуанин, тимин.
Тест 468. Производные порфина – порфирины, в комплексе с металлами входят в состав важных природных
соединений. Укажите металл, входящий в состав хлорофилла в комплексе с порфирином:

A. Железо;
B. Цинк;
C. Медь;
D. Кобальт; E. *Магний.
Тест 469. Гистамин – биогенный амин, обладающий широким спектром биологического действия, может быть получен
из гистидина. Укажите название реакции, лежащей в основе получения данного биогенного амина:

A. Этерификация;
B. *Декарбоксилирование;
C. Аминирование;
D. Гидроксилирование;
E. Восстановление.
Тест 470. При подагре соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Укажите название этих солей:

A. Оксалаты;
B. Лактаты;
C. *Ураты;
D. Пируваты; E. Тартраты.

Тест 471. Глюкоза - важнейший источник энергии в организме. Укажите тип углеводов, к которым она относится.

A. Пентоза;
B. *Альдоза;
C. Кетоза;
D. Дисахарид;
E. Полисахарид.
Тест 472. В состав некоторых моносахаридов может входить кетонная группа. Определите такой моносахарид. A.
Глюкоза;

B. Мальтоза;
C. Лактоза;
D. Рибоза;
E. *Фруктоза.
Тест 473. При добавлении к раствору глюкозы некоторого реактива в щелочной среде произошло образование
зеркального налёта на стенках пробирки. Определите формулу реагента, который был добавлен.
A. *Аg2O/NH3;
B. Cu(OH)2;
C. HNO3 (разб);
D. Br2 / H2O;
E. СН3СООН.
Тест 474. Сорбит используется как заменитель сахара для больных сахарным диабетом. Укажите углевод, из которого
можно получить данный шестиатомный спирт.

A. *Глюкоза;
B. Лактоза;
C. Рибоза; D. Сахароза;
E. Дезоксирибоза.

Тест 475. В организме человека протекает ферментативный процесс мягкого окисления глюкозы. Укажите продукт,
который образуется в данном процессе.

A. Глюконовая кислота;
B. Глюкаровая кислота;
C. *Глюкуроновая кислота;
D. Многоатомный спирт;
E. Ангидрид.
Тест 476. Галактоза - один из углеводов, участвующих в обменных процессах организма. Укажите тип данного
углевода.

A. *Гексоза;
B. Гомополисахарид;
C. Кетоза;
D. Дисахарид;
E. Пентоза.
Тест 477. Гликозиды входят в состав препаратов, применяемых в кардиологии. Укажите реагент, который может быть
использован при синтезе данных препаратов. А. Азотная кислота;
В. Бромная вода;

С. Оксид серебра; D.
*Этиловый спирт;

E. Водород.

Тест 478. Рибоза, входящая в структуру РНК, способна вступать в реакцию мягкого окисления. Укажите
функциональную группу, благодаря присутствию которой возможна данная реакция.

A. Сложноэфирная группа;
B. *Альдегидная группа;
C. Кетонная группа;
D. Карбоксильная группа;
E. Спиртовые гидроксилы.
Тест 479. Дезоксирибоза входит в состав одной из нуклеиновых кислот − ДНК. Укажите класс углеводов, к которому
она относится.

A. *Пентоза;
B. Гексоза;
C. Кетоза;
D. Гомополисахарид;
E. Дисахарид.
Тест 480. Крахмал – резервный углевод растительного происхождения. Укажите составные компоненты данного
полисахарида.

A. Глюкоза и галактоза;
B. Глюкоза и фруктоза;
C. *Амилоза и амилопектин;
D. Глюкоза и гликоген;
E. Галактоза и фруктоза.
Тест 481. При расщеплении сложного углевода образуется β-D-фруктоза. Укажите данный сложный углевод.

A. Клетчатка; B. Амилоза;

C. *Сахароза;
D. Гликоген; E.
Амилопектин.
Тест 482. При заборе крови в качестве антикоагулянта применяется раствор полисахарида. Определите название
данного полисахарида.

A. Крахмал;
B. Гликоген;
C. Гиалуроновая кислота;
D. *Гепарин;
E. Хондроитинсульфаты.
Тест 483. При ферментативном гидролизе крахмала происходит образование дисахарида. Укажите название данного
дисахарида.

A. Лактоза;
B. *Мальтоза;
C. Сахароза;
D. Амилоза;
E. Гликоген.
Тест 484. Сложный углевод содержит в своем составе β,1-4-гликозидные связи и не расщепляется в кишечнике
человека. Укажите данный углевод.

A. Амилоза;
B. Гликоген;
C. Сахароза;
D. *Клетчатка;
E. Амилопектин.
Тест 485. Гиалуроновая кислота − важнейший компонент соединительной ткани. К какому типу углеводов она
относится?

A. Альдоза.
B. Дисахарид.
C. Гомополисахарид.
D. Гексоза.
E. *Гетерополисахарид.
Тест 486. При энергетическом «голоде» клетки происходит гидролиз гранул гликогена, содержащихся в цитоплазме.
Укажите название продукта, который образуется в результате данного гидролиза.

A. *α, D- глюкопираноза;
B. β, D - глюкопираноза;
C. α, D- галактопираноза;
D. β, D - галактопираноза; E. α, D- фруктофураноза
Тест 487. Омыляемые липиды являются важным источником энергии в живых организмах. Укажите соединение,
которое относится к этим липидам

A. Витамин А;
B. Бутанол;
C. Витамин В;
D. *Тристеарин;
E. Пальмитиновая кислота.
Тест 488. В организме человека нейтральные жиры играют роль структурного компонента клеток или запасного
вещества. Укажите, какая кислота образуется при кислотном гидролизе тристеарина

A. *С17Н35СООН;
B. С15Н31СООН; C. С17Н33СООН;
D. С17Н31СООН; E. С19Н31СООН.

Тест 489. В пищевой промышленности жидкие жиры превращаются в твердые. Укажите, при взаимодействии, с каким
веществом жидкие жиры превращаются в твердые:

A. Водой;
B. *Водородом;
C. Щелочью;
D. Фосфорной кислотой;
E. Спиртом.
Тест 490. Фосфолипиды – структурные компоненты клеточных мембран. При гидролизе соединения данного типа
было получено глицерин; две молекулы высших жирных кислот и Н 3РО4. Укажите соединение, которое подвергли

гидролизу:

A. Фосфатидилэтаноламин;
B. Фосфатидилхолин;
C. Фосфатидилсерин;
D. *Фосфатидная кислота;
E. Фосфатидилинозит.
Тест 491. Холестерин содержится в животных тканях, пыльце, масле семян растений, принимает участие в
образовании желчных кислот, витамина D. Укажите, какое соединение является ядром холестерина:

A. Циклопропан;
B. Жирная карбоновая кислота;
C. Изопрен; D. *Стеран;
E. Бутан.
Тест 492. Ментол оказывает антисептическое, успокоительное и болеутоляющее действие. Укажите, к каким
неомыляемым липидам он относится.

A. Алканы;
B. *Терпеноиды;
C. Стероиды;
D. Стерины; E. Желчные кислоты.
Тест 493.Реакция щелочного омыления используется в промышленности. Укажите, какой продукт при этом

получается.

A. *Мыло
B. Жир
C. Маргарин
D. Масло
E. Кислота
Тест 494. В пище человека содержатся твердые животные жиры, которые являются источником энергии. Укажите
кислоту, которая входит в состав такого жира.

A. Олеиновая;
B. *Стеариновая;
C. Малеиновая; D. Фумаровая;
E. Линолевая.

Тест 495. Аминокислота аланин, входящая в состав белков, имеет определенное значение рН среды в водном

растворе. Укажите это значение рН:

A. 3;
B. 5;
C. *7;
D. 9;
E. 11.
Тест 496. Белки состоят из аминокислотных фрагментов и обладают различными уровнями структурной организации.
Укажите определение, описывающее первичную структуру белка:

*А. Полипептидная цепь;

В. Полинуклеотидная цепь;

С. Полисахаридная цепь;

D. Смесь аминокислот;
Е. Полипептидная цепь и небелковый компонент.

Тест 497. Аминокислоты в пептидах соединяются при помощи пептидной связи. Укажите, с помощью какой реакции
можно определить эту связь.

*А. Биуретовая;

В. Ксантопротеиновая;

С. Нингидриновая;

D.Формольного титрования;

Е. Метод Ван-Слайка.

Тест 498. Незаменимые аминокислоты являються необходимыми для организма, но при этом в организме не
синтезируются. Укажите кислоту, которая относится к данным кислотам:

A. Аспаригиновая кислота;
B. Орнитин;
C. Глицин; D. Серин;
*Е. Триптофан.

Тест 499. Белки тканей человека состоят из аминокислот. Укажите аминокислоты, из которых построены эти белки:

A. γ,L-аминокислоты;
B. β,L-аминокислоты;
C. γ,D-аминокислоты;
*D α,L-аминокислоты; Е.
β,D-аминокислоты.

Тест 500. В организме аминокислота гистидин может подвергаеться декарбоксилированию. Укажите, какой основной
продукт при этом образуется:

A. Аминокислота серин;
B. Амид никотиновой кислоты;
*С. Гистамин;

D. Алифатический амин;

Е. Аминокислота глицин.

Содержание
1. Ферменты
2. Витамины
3. Энергетический обмен
4. Химия и обмен углеводов
5. Химия и обмен липидов Раздел «Ферменты»
Тест 1. Из мышечной ткани экспериментального животного выделили изофермент ЛДГ5. Методом
рентгеноструктурного анализа

установили, что активный центр фермента представляет «карман» на поверхности фермента, выстланный
боковыми цепями аминокислот, необходимыми для связывания субстрата и катализа его химического
превращения. На каком уровне структурной организации молекулы фермента формируется активный центр?
*С. Третичной структуры
Тест 2. Методом рентгеноструктурного анализа на молекуле АДГ1 выделили участок фермента, представляющий
собой «карман» на поверхности фермента, выстлан боковыми цепями аминокислот, необходимыми для
связывания субстрата и катализа его химического превращения. Как называется такая комбинация аминокислот?
*В. Активный центр

Тест 3. В лаборатории выделили фермент глутаматдегидрогеназу и добавили в среду ингибитор аспартат. С


увеличением концентрации субстрата, глутамата от 2,0 до 15,0 ммоль, степень ингибирования фермента уменьшилась
от 37 до 26. Удаление ингибитора вызывало восстановление ферментативной активности. Определите тип
ингибирования.

*В. Обратимое конкурентное


Тест 4. При исследовании влияния салицилатов на активность фермента глутаматдегидрогеназы установлено, что с
увеличением

концентрации субстрата глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется. Удалив


ингибитор, активность фермента можно восстановить. Определите тип ингибирования. *Д. Обратимое
неконкурентное
Тест 5. В инкубационную среду, содержащую субстраты аланин, аспарагин и креатин, внесли
ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. Какие общие признаки
характерны для этих ферментов? *В. Ферменты катализируют один тип реакций

Тест 6. Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. К


какому классу по

Международной классификации относятся эти ферменты?


*В. Трансферазы

Тест 7. Для определения активности трансаминаз в исследуемую сыворотку крови внесли соответствующие субстраты,
моделируя ферментативные реакции. Какой тип реакций катализируют эти ферменты?

*В. Реакции с переносом групп атомов, отличных от водорода


Тест 8. При исследовании желудочного сока методом гел-фильтрации выделили неактивную форму фермента
пепсина с молекулярной массой 42 тыс. После добавления к ферменту соляной кислоты, молекулярная масса
биологического катализатора уменьшилась до 25 тыс. и фермент стал активным. Какой вид регуляции характерен
для данного фермента? *Д. Частичный протеолиз молекулы фермента

Тест 9. При исследовании желудочного сока методом гел-фильтрации выделили неактивную форму фермента
пепсина с молекулярной массой 42 тыс. После добавления к ферменту соляной кислоты, молекулярная масса
биологического катализатора уменьшилась до 25 тыс. и фермент стал активным. Изменение, какого уровня
структуры этого фермента сыграло решающую роль при его активации? *А. Первичного

Тест 10. Фермент гликогенсинтетаза активируется путем отщепления фосфорной кислоты. Какой уровень структуры
белка при этом изменяется? *С. Третичный
Тест 11. При изучении механизма активации фермента установили, что в присутствии цАМФ происходит диссоциация
структурных субъединиц фермента с высвобождением каталитической субъединицы С, обладающей ферментативной
активностью. Механизм активации какого фермента исследовали?

*С. Протеинкиназы
Тест 12. Фермент, непосредственно осуществляющий фосфорилирование белков в клетках, активируется ц АМФ.
Взаимодействие ц АМФ с регуляторной субъединицей фермента приводит к освобождению каталитической
субъединицы этого фермента.

Какие изменения в структуре фермента имели решающее значение для формирования активного центра?
*В. Отщепление белков –ингибиторов

Тест 13. В клетках Е. соli синтез пиримидиновых нуклеотидов осуществляется по схеме метобалического пути: СО2+
NН3+2АТФ→ Р1→Р2→УТФ→ЦТФ. При увеличении в клетке концентрации ЦТФ синтез пиримидиновых нуклеотидов
прекращается. Какой вид регуляции описан?

*А. Аллостерическая регуляция


Тест 14. В клинику госпитализирован больной с дерматитами открытых участков кожи, диареей, деменцией.
Выбрать, какие из перечисленных реакций, протекающих с участием НАД-зависимых ферментов, нарушаются при
данном заболевании.
*А. Окисление молочной кислоты
Тест 15. Экспериментальному животному для торможения реакций ЦТК ввели конкурентный ингибитор
сукцинатдегидрогеназы.

Какое соединение было использовано?

*Е. Малонат
Тест 16. Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, применяются
сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста бактерий. Выбрать механизм действия
сульфаниламидных препаратов:

*Д. Замещают п-аминобензойную кислоту в фолиевой кислоте


Тест 17. В анализе крови 5-летнего ребенка после курса сульфаниламидных препаратов обнаружены
мегалобласты, появление которых свидетельствует о нарушении эритропоэза. Выберите возможную причину
указанных нарушений.

*С. Конкурентное ингибирование синтеза фолиевой кислоты


Тест 18. При изучении механизма ферментативной реакции были установлены функциональные группы,
обеспечивающие связь

молекулы фермента с субстратом и принимающие прямое участие в акте катализа. Как называется участок
фермента образованный этими группами? *В. Активный центр

Тест 19. При лечении опухолей мочеполовой системы в клинике применяется препарат метотрексат, обратимый
конкурентный

ингибитор дегидрофолатредуктазы, катализирующий синтез тетрагидрофолиевой кислоты. На взаимодействии с


каким компонентом основан механизм действия метотрексата?

*В. Активным центром фермента


Тест 20. При обследовании больной 60 лет с жалобами на ограниченную подвижность и боли в суставах выявлено
повышенное

содержание в моче мочевой кислоты и отложение в суставах ее солей уратов. В качестве симптоматического лечения
назначен

аллопуринол, синтетический аналог гипоксантина, предшественника мочевой кислоты. Каков механизм


ингибирования синтеза мочевой кислоты аллопуринолом? *С. Конкурентное ингибирование

Тест 21. Больному ребенку в возрасте 5-лет с диагнозом острый лейкоз назначен 4 -аминоптерин. Каков механизм
действия препарата?

*В. Конкурентный ингибитор ТГФК


Тест 22. В лаборатории выделили фермент лизоцим и определили его активность при различных значениях рН
среды. Установили, что ферментативная активность лизоцима максимальна при рН 5,2 и уменьшается как при
снижении, так и при повышении этого значения рН. Укажите возможную причину.

*С. Изменение степени ионизации функциональных групп фермента


Тест 23. Экспериментально доказали, что ативный центр фермента лизоцима содержит аминокислотные
остатки глутаминовой и аспарагиновой кислот, необходимых для катализа. Какие группы функционально
важны для фермента?

*В. Кабоксильные группы


Тест 24. Применяемые в медицине препараты, содержащие ртуть, мышьяк, висмут являются ингибиторами
ферментов, имеющих тиоловые группы. Какую аминокислоту можно использовать для реактивации этих ферментов?

*В. Цистеин
Тест 25. Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина антибиотик азасерин,
мощный ингибитор синтеза пуриновых нуклеотидов. К какому типу ингибирования по механизму действия
относится азасерин? *В. Конкурентное

Тест 26. Для рассасывания послеоперационных рубцов больной проведен курс электрофореза с трипсином.
Активация какого типа химической реакции лежит в основе данной энзимотерапии?

*Д. Гидролиза
Тест 27. При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент теряет 50 %
активности. Какова основная причина инактивации фермента? *В. Денатурация фермента

Тест 28. При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 80 градусах фермент утратил активность.
Какова основная причина инактивации фермента? *В. Разрыв пептидных связей
Тест 29. Экспериментально доказали, что фермент уреаза повышает скорость гидролиза мочевины при рН 8 и 20
градусах Цельсия в 10 млн. раз, по сравнению с неферментативным процессом. Укажите причину изменения
скорости реакции. *С. Понижение энергии активации реакции гидролиза

Тест 30. Полное окисление глюкозы до конечных продуктов углекислого газа и воды вне организма происходит при
температуре

200 градусов Цельсия. Аналогичный процесс ферментативного окисления глюкозы в организме протекает при 37
градусах Цельсия. Укажите причину изменения температурного режима процесса.

*Д. Понижение энергии активации реакции


Тест 31. В клинику доставили пациента с приступом бронхиальной астмы. У больного, вследствие дыхательного
ацидоза, рН крови 7,2, снижена активность ферментов плазмы. Укажите основную причину инактивацию ферментов
плазмы крови. *А. Изменение степени ионизации молекул ферментов

Тест 32. У больных некоторыми формами лейкозов клетки не способны превращать аспарагиновую кислоту в
аспарагин. Введение аспарагиназы в кровь больных лейкозом приводит к гибели раковые клетки. Выберите
вид специфичности аспарагиназы: *А. Абсолютная
Тест 33. У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых
ферментов. Торможением каких из нижеперечисленных реакций сопровождается данный
гиповитаминоз?

*А. Окисления молочной кислоты


Тест 34. При гипоацидном гастрите снижение кислотности желудочного сока вызывает инактивацию
протеолетического фермента пепсина за счет торможения частичного протеолиза молекулы фермента.

Конформационные изменения какого уровня структурной организации фермента имеют решающее значение при
его активации? *А. Первичного

Тест 35. Из гомогенатов тканей печени, сердца, скелетных мышц крысы выделили ферменты,
катализирующие реакцию дегидрирования лактата. Выделенные формы отличались электрофоретической
подвижностью и молекулярными массами. Как называются такие ферменты? *С. Изоферменты

Тест 36. Из сыворотки крови больного с инфарктом миокарда выделили три молекулярные формы
фермента креатинкиназы, которые отличались термолабильностью и чувствительностью к различным
ингибиторам. Как называются такие ферменты? *Д. Изоферменты
Тест 37. Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили
их свойства. Какое свойство доказывает, что выделенны изоферментные формы одного и того же фермента?

*С. Катализируют одну и ту же реакцию


Тест 38. При изучении свойств небиологических катализаторов и ферментов установили ряд
закономерностей. Выберите свойства характерные только для биологических катализаторов-ферментов. *С.
Обладают высокой специфичностью

Тест 39. При несбалансированной диете многие холоферменты теряют биологическую активность вследствии
отсутствия кофакторов. Какие из перечисленных веществ могут выполнять роль кофакторов ферментов?

*С. Микроэлементы
Тест 40. У больного вследствие полигиповитаминоза установлено снижение биологической активности
ферментов. Выберите причину указанных нарушений. *В. Отсутствие кофакторов

Тест 41. У больного после длительного, бесконтрольного применения сульфаниламидных препаратов лабораторно
подтверждено

нарушение процессов кроветворения в костном мозге. На чем основано действие сульфаниламидных препаратов
на процессы кроветворения?

*Д. Конкурентном ингибировании фермента участвующего в синтезе компонента, принимающего участие в


процессах кроветворения
Тест 42. Из митохондрий печени крыс выделили ферменты цикла трикарбоновых кислот. Добавление в среду АТФ
ингибировало
регуляторный фермент цикла изоцитратдегидрогеназу. Какие свойства характерны только для регуляторных
ферментов?

*В. Наличие аллостерического центра связывания эффекторов


Тест 43. Из сердечной мышцы крупного рогатого скота выделили несколько молекулярных форм ферментов и
присвоили им названия согласно Международной классификации ферментов. Какой принцип положен в основу
принятой классификации?

*Д. Тип катализируемой реакции


Тест 44. Митохондриальную малатдегидрогеназу выделили из ткани печени и методом ЯМР доказали, что
энзим является сложным ферментом. Какой кофактор входит в ее состав? *В. НАД

Тест 45. Оптимальная температура для действия внутриклеточного фермента глутаматдекарбоксилазы 37 градусов
Цельсия . При повышении температуры скорость ферментативной реакции снизилась. Какова причина снижения
скорости реакции? *А. Денатурация молекулы фермента

Тест 46. В активный центр протеолитического фермента карбоксипептидазы входит ион цинка, который не
отделяется при диссоциации от белковой части фермента. В данном случае ион цинка является: *А. Простетической
группой

Тест 47. У крыс с глубоким авитамином В6 лабораторно подтвердили нарушение процессов


переаминирования аминокислот. Какой класс ферментов катализирует данные реакции? *А. Трансаминазы

Тест 48. Фермент ацетилхолинэстераза катализирует гидролиз ацетилхолина, функционирующего в качестве


нейромедиатора.

Инсектециды на основе органических фторфосфатов вызывают необратимую инактивацию фермента. Какова


отличительная особенность ингибирования?

*А. Ингибитор образует прочные ковалентные связи с функциональными группами фермента


Тест 49 В анализе желудочного сока больного с диагнозом гиперацидный гастрит установлено значительное снижение
активности протеолитического фермента пепсина. Укажите возможную причину.

*А. Изменение конформации молекулы фермента


Тест 50 В анализе желудочного сока больного с диагнозом гиперацидный гастрит установлено значительное
снижение активности протеолитического фермента пепсина. Торможение какого типа реакций, катализируемых
пепсином , можно предположить? *С. Реакций гидролиза

Тест 51 При обследовании больного установлено повышение в крови активности изоферментов креатинкиназы ММ1
и ММ3. К какому классу ферментов относится креатинкиназа? *В. Трансферазы

Тест 52 При обследовании больного установлено повышение в крови активности изоферментов креатинкиназы ММ1
и ММ3.

Укажите их общие свойства :

*Е. Катализ одной и той же реакции


Тест 53 Метаболический эффект адреналина реализуется через внутриклеточный посредник ц-АМФ, активирующий
диссоциацию субъединиц протеинкиназы. С каким функциональным участком фермента взаимодействует ц-АМФ?

*Е. Аллостерическим центром


Тест 54 Метаболический эффект адреналина реализуется через внутриклеточный посредник ц-АМФ,
активирующий диссоциацию субъединиц протеинкиназы. Каким высшим уровнем структурной организации
обладает молекула неактивной протеинкиназы? *Д. Четвертичным
Тест 55 Препарат прозерин обладающий антихолинэстеразной активностью и ацетилхолин является структурным
аналогом.

Укажите вид ингибирования холинэстеразы прозерином.

*А. Обратимое конкурентное


Тест 56 Препарат прозерин обладающий антихолинэстеразной активностью и ацетилхолин является структурным
аналогом. Каков механизм ингибирования холинэстеразы прозерином?

*В. Взаимодействие ингибитора с активным центром фермента


Тест 57 Мужчина 56 лет был направлен в больницу с диагнозом острый панкреатит, при котором вследствие
внутриклеточной

активации панкреатических ферментов происходит разрушение тканей. Пациенту был назначен препарат контрикал,
конкурентный ингибитор панкреатических ферментов. Каков механизм действия препарата?

*Е. Взаимодействие ингибитора с активным центром фермента


Тест 58 Мужчина 56 лет был направлен в больницу с диагнозом острый панкреатит, при котором вследствие
внутриклеточной

активации панкреатических ферментов происходит разрушение тканей. Пациенту был назначен препарат контрикал,
конкурентный ингибитор панкреатических ферментов. Выберите характерные особенности ингибирования.

*А. Ингибитор является структурным аналогом субстрата


Тест 59 При обследоавании рабочих металлургического завода установлено снижение активности тиоловых
ферментов, которые ингибируются ионами тяжелых металлов с образованием меркаптидов: Е- SН+Аg+→Е-S-Аg+Н+.
Какая аминокислота может быть функционально важной для этих ферментов?

*С. Цистеин
Тест 60 При обследоавании рабочих металлургического завода установлено снижение активности тиоловых
ферментов, которые ингибируются ионами тяжелых металлов с образованием меркаптидов: Е-SН+Аg+→Е-S-Аg+Н+.
Какие вещества можно использовать для реактивации таких ферментов? *В. Глутатион

Тест 61 Ферментативный гидролиз жиров протекает в сто раз быстрее неферментативного процесса за счет
образования промежуточного фермент-субстратного комплекса. Какие связи стабилизируют фермент-
субстратный комплекс? *В. Водородные

Тест 62 Методом ИК-спектроскопии изучали природу связей между субстратом и связывающим участком активного
центра фермента. В чем заключается взаимодействие фермента и субстрата по Кошленду?

*Д. При образовании фермент-субстратного комплекса в ферменте и субстрате одинаково изменяется напряжение
химических связей
Тест 63 Пожилой мужчина, злоупотребляющий алкоголем, доставлен в больницу после приема внутрь антифриза для
автомобилей с характерным запахом спирта ( в его состав входит метанол). В качестве экстренной помощи ему
внутривенно был введен
этанол в количестве, которое у здорового человека вызывает интоксикацию. Почему такое лечение
оказывается эффективным? *В. Этанол конкурирует с метанолом за активный центр фермента
алкогольдегидрогеназы

Тест 64 При взаимодействии протеолитического фермента карбоксипептидазы с субстратом происходит


значительная конформационная перестройка молекулы фермента, формирование активного центра. Что
представляет собой активный центр фермента?
*В. Совокупность радикалов аминокислот, сближенных на уровне третичной структуры
Тест 65 Больному с отеками нижних конечностей назначен мочегонный препарат ацетазоламид, ингибитор фермента
карбоксиангидразы. Определите природу ингибирования ацетазоламидом, если из справочных данных известно,что
значение константы

Михаэлиса для субстрата карбоксиангедразы в отсутствии и присутствии ингибитора на изменяется ( Кms = К m(s+i))
*В. Неконкурентное ингибирование

Тест 66 Чтобы сохранить сладкий вкус кукурузы, очищенные початки помещают на несколько минут в кипящую воду
“бланшируют”, а затем охлаждают в холодной воде и замораживают. В чем биологическая основа этой обработки?
*В. Фермент, катализирующий расщепление сахара инактивируется при нагревании

Тест 67 У мужчины, 50 лет, в течение длительного времени злоупотреблявшего алкоголем, значительно повышен
уровень глутаматаминотрансферазы крови. Какие биохимические реакции катализирует данный фермент?

*А. Переаминирование
Тест 68 В состав ключевых ферментных систем катализирующих окисление белков, жиров и углеводов входит
кофермент А.

Выберите тип реакций, в которых участвует данный кофермент?


*В. Ацилирование

Тест 69 Кроме Н+ и углекислого газа связывание кислорода гемоглобином регулируется бисфосфоглицератом,


который присоединяется к белку в участках, пространственно удаленных от гема. Как называется такой вид
регуляции?

*Д. Присоединение или отщепление низкомолекулярного эффектора(модулятора)


Тест 70 Из сыворотки крови экспериментального животного выделен ряд ферментов и изучены их свойства.
Какое свойство ферментов подтверждает их белковую природу? *А. Гидролитический распад до аминокислот

Тест 71 Из сыворотки крови экспериментального животного выделен ряд белков, обладающих транспортными и
каталитическими функциями. Какое свойство характерно только для белков-ферментов?

*Е. Способность увеличивать скорость реакций, не смещая равновесия реакций


Тест 72 При терапии некотрых форм рака применяются препараты ингибиторы дигидрофолатредуктазы. Какой
тип реакций блокируют указанные цитостатики?

*С. Окислительно-восстановительные реакции


Раздел “Витамины”
Тест 1Данные врачебного осмотра пожилой женщины, проживающей в доме для престарелых, соответствовали
периферической

нейропатии. В анализе крови пациентки на 25 % снижена транскетолазная активность эритроцитов.


Недостаточностью, какого витамина могут быть обусловлены данные симптомы? Д*. Тиамина
Тест 2Данные врачебного осмотра пожилой женщины, проживающей в доме для престарелых, соответствовали
периферической

нейропатии. Лабораторные анализы подтвердили недостаточность тиамина. Активность, каких процессов снижена
при данном гиповитаминозе?

С.* Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот


Тест 3Ребенок двух лет с симптомами стоматита, гингивита, дерматита открытых участков кожи был
госпитализирован. При обследовании установлено наследственное нарушение эпителиального транспорта
нейтральных аминокислот, при котором уменьшается всасывание триптофана в кишечнике. Недостаточностью, какого
витамина могут быть обусловлены данные симптомы?

С. *Витамина РР
Тест 4По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание в организме
никотиновой кислоты. Какие обменные процессы при этом нарушены?

А.* Биологическое окисление субстратов


Тест 5При обследовании в наркологическом диспансере больного 55 лет с алькогольной зависимостью были
получены лабораторные данные о снижении транскетолазной активности эритроцитов. Дефицит, какого витамина
лабораторно подтвержден? Д*. Витамина В1

Тест 6После эпилептиформного припадка педиатром был осмотрен грудной ребенок, получающий искусственную
пищу. У ребенка обнаружен также дерматит. При лабораторном обследовании установлено снижение аланин - и
аспартаттрансаминазной

активности эритроцитов. Недостатком, какого кофермента обусловлено снижение скорости


трансаминирования аминокислот? Д.* Пиридоксальфосфата

Тест 7 После эпилептиформного припадка педиатром был осмотрен грудной ребенок, получающий искусственную
пищу. У

ребенка обнаружен также дерматит. При лабораторном обследовании установлено снижение


аланин- и аспартаттрансаминазной активности эритроцитов. Недостаток, какого витамина можно
предположить? С*. Пиридоксина

Тест 8У больного туберкулезом, после курса лечения изониазидом, антагонистом пиридоксина, лабораторно
подтверждена аминоацидурия. Нарушение, каких метаболических реакций является побочным эффектом препарата?

А.* Трансаминирования аминокислот


Тест 9При осмотре женщины, 80 лет, определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинга.

Какие метаболические процессы нарушены при данной патологии?

С.* Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене


Тест 10 При осмотре женщины, 80 лет, определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз
цинги. Дефицит, какого витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза? С.* Аскорбиновой
кислоты

Тест 11 У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем, появились воспаления слизистой
оболочки
языка, губ, помутнение хрусталика, общая мышечная слабость. В анализе крови установлено значительное снижение
активности

глутатионредуктазы эритроцитов. Активность фермента после добавления рибофлавина в пробу увеличивалась.


Какой кофермент входит в состав глутатионредуктазы эритроцитов? В. *ФАД

Тест 12 У больного с почечной недостаточностью, несмотря на нормально сбалансированную диету,


развилась почечная остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминирализацией костей.
Нарушение образования биологически активной формы какого витамина явилось причиной данного
осложнения?

С.* Кальциферола
Тест 13 У больного с почечной недостаточностью, несмотря на нормально сбалансированную диету,
развилась почечная остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминирализацией костей,
вследствие нарушения образования биологически активной формы витамина. Нарушение функции почек
является причиной развития:
В. *Эндогенного гиповитаминоза
Тест 14 Больному с острым тромбофлебитом, при котором образующиеся кровяные сгустки закупоривают
просвет сосудов, назначен антикоагулянт дикумарол. Антагонистом, какого витамина является препарат?

Д. *Филлохинона
Тест 15 У грудного ребенка часто возникают обильные подкожные кровотечения, геморрагический диатез,
являющийся следствием недостаточности свертывания крови у матери. Какой витамин оказывает
антигеморрагическое действие? С. *Витамин К

Тест 16 На прием к врачу обратился больной с симметричными дерматитами открытых участков кожи. Из беседы с
пациентом

установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из
перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента? Д.* Никотинамида

Тест 17 Витамины А и Д можно принимать сразу за один приём в таком количестве, которого достаточно для
поддержания их нормального уровня в течении нескольких недель. Витамина группы В необходимо принимать
значительно чаще.

Почему? Е.* Высокая растворимость витаминов группы В приводит к их быстрому выведению из


организма Тест 18 Больному поставлен диагноз – пернициозная анемия. Укажите возможные причины
заболевания?

С.* Нарушение секреции желудочного сока


Тест 19 Больному поставили диазноз – пернициозная анемия. Авитаминоз какого витамина является ведущим
при данной патологии? Д.* Кобаламина
Тест 20 После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная
анемия. Образование активных форм каких витаминов при этом нарушается?

С.* Фолиевой кислоты


Тест 21 После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия.
Какие метаболические процессы нарушаются при данной патологии? А.* Биосинтез ДНК
Тест 22 Больному сделана операция резекции желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину
анемии после удаления желудка?
В.* Нарушается всасывания кобаламина
Тест 23 Больному сделана операция резекция желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину
анемии после удаления желудка? А.* Не синтезируется фактор Кастла
Тест 24 При обследовании студента выявлено увеличение количества пирувата в крови и снижение
транскетолазной активности эритроцитов. О недостатке какого витамина можно судить по данным
биохимическим показателям?

В. *Тиамина
Тест 25 Больному с опухолью желудка в курсе химиотерапии назначены цитостатики-конкурентные
ингибиторы фолиевой кислоты. Снижение активности какого фермента закономерно происходит? В.*
Метилтрансферазы

Тест 26 Показатели антропологического развития ребенка (рост, вес, окружность грудной клетки) существенно
отличаются от

возрастных параметров. Врач рекомендовал диету с повышенным содержанием провитамина А. Укажите


название данного провитамина. В*. Каротин

Тест 27 Пациент обратился к окулисту с жалобами на потерю остроты сумеречного зрения, хотя днем он
видит нормально. Недостаток какого витамина можно предположить? В*. Ретинола

Тест 28 Пациент обратился к окулисту с жалобами на потерю остроты сумеречного зрения, хотя днем он видит
нормально. После курса витамина А процессы светоощущения восстановились. Какова роль ретинола в этом
процессе?

В*. Входит в состав родопсина


Тест 29 У ребенка 2-х лет выявлены признаки рахита, относительно большая голова и увеличенный живот.
Недостаток какого витамина приводит к возникновению этой патологии.

С.* Кальциферола
Тест 30 У ребенка 2-х лет выявлены признаки рахита, относительно большая голова и увеличенный живот.
Нарушение какого вида обмена является основным? Д.* Фосфорно-кальциевого

Тест 31 У вегетарианца после длительного питания преимущественно очищенным рисом, обнаружен полиневрит (б-нь
БериБери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?

А.* Тиамина
Тест 32 Больному поставлен диагноз Бери-Бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?

А*. Пируватдегидрогеназа
Тест 33 У больного после эктомии желчного пузыря затруднены процессы всасывания Са через стенку
кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс? А.* Витамина Д3

Тест 34 Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза,
лекарственная форма тиаминпирофосфата. Производным какого витамина является данный кофермент? Е*.
Витамина В6
Тест 35 Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза,
лекарственная форма тиаминпирофосфата. В каких реакциях участвует данный кофермент?

Д*. Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот


Тест 36 В клинику госпитализирована студентка 20 лет, которая в течение длительного времени питалась в основном
очищенным рисом. Врач поставил предварительный диагноз полиневрит (бери-бери). Какие биохимические критерии
диагностики можно выбрать для подтверждения диагноза?

В.* Определение количества тиамина в крови и моче


Тест 37 В клинику госпитализирована студентка 20 лет, которая в течение длительного времени питалась в основном
очищенным рисом. Врач поставил предварительный диагноз полиневрит (бери-бери). Нарушение каких
метаболических путей характерно для данного заболевания?

Д.* Окислительного декарбоксилирования пирувата


Тест 38 Больному с синдромом Вернике рекомендован курс тиамина. Активность какого фермента снижается
при данном гиповитаминозе? Д. *Пируватдегидрогеназы

Тест 39 У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение активности глутаматдегидрогеназы


крови.

Укажите витамин, который является коферментом данного энзима.


А. *Никотинамид

Тест 40 У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение активности глутаматдегидрогеназы


крови.

Укажите кофермент данного энзима.


Д.* НАД

Тест 41 У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток значительно
повысилась активность аспартатаминотрансферазы крови. Укажите кофермент данного фермента. Д.*
Пиридоксальфосфат

Тест 42 У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток значительно
повышалась активность аспартатаминотрансферазы крови. Кофермент какого витамина входит в состав
трансаминазы?

Д.* Пиридоксина
Тест 43 После обследования больного поставлен диагноз пернициозная анемия. Какие причины могут привести
к развитию данного заболевания?

С. *Нарушение секреции желудочного сока


Тест 44 После обследования больного поставлен диагноз пернициозная анемия. При отсутствии какого
из перечисленных витаминов анемия является основным симптомом? Д. *Кобаламина

Тест 45 В 1926 г. американские врачи Д.Мино и У. Мэрфи обнаружили, что включение в пищевой рацион больших
количеств

полусырой печени оказывает лечебное действие при злокачественной анемии. Недостаток какого витамина
приводит к данному заболеванию? Д. *Витамина В12
Тест 46 При изучении структуры коллагена в нем обнаружены гидроксипролиновые остатки, не встречающиеся ни
в одном другом белке животных. Какой витамин принимает участие в гидроксилировании? В.* Аскорбиновая
кислота
Тест 47 При изучении структуры коллагена в нем обнаружены гидроксипролиновые остатки, не встречающиеся ни
в одном другом белке животных. Для какого авитаминоза характерно нарушение структуры коллагена?

А. *Цинги
Тест 48 При осмотре педиатром ребенка 10 лет, доставленного работниками милиции в детский дом, обнаружены на
кожных

покровах множественные петехии (подкожные кровоизлияния), кровоточащие десна. Какова основная


причина нарушения проницаемости сосудов при гиповитаминозе с указанными симтомами? В.* Нарушен
синтез коллагена

Тест 49 У ребенка, не получавшего в течение зимы свежих овощей и фруктов, при осмотре обнаружены
множественные подкожные кровоизлияния, воспаления десен, кариозные полости в зубах. Недостаток какого
витамина является ведущим при гиповитаминозе с указанными симптомами?

В. *Аскорбиновой кислоты
Тест 50 У ребенка, не получавшего в течение зимы свежих овощей и фруктов, при осмотре обнаружены
множественные подкожные кровоизлияния, воспаления десен, кариозные полости в зубах. Комбинация
каких витаминов наиболее эффективна для укрепления стенки сосудов?

С. *Аскорбиновой кислоты и рутина


Тест 51 Одинокая женщина, 80 лет, госпитализирована с диагнозом цинга. Нарушение каких реакций характерно
для данного гиповитаминоза?

А.* Окислительно-восстановительных
Тест 52 К врачу обратился пациент с жалобами на сухость слизистых оболочек, нарушение сумеречного зрения
(куриная слепота), сухость кожи. Гиповитаминоз какого витамина можно предположить?

В. *Ретинола
Тест 53 Из клеточных мембран прокариот галобактерий, получающих основное количество энергии за счет света,
выделен светочувствительный пигмент родопсин. Какой витамин входит в его состав?

С.* Витамин А
Тест 54 В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. К каким веществам они относятся?

А. *Провитамины
Тест 55 В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина
восполняют эти растительные пигменты? Д. *Ретинола

Тест 56 Ребенку в возрасте 2-х лет с искривлением костей нижних конечностей и деформацией грудной
клетки поставлен диагноз рахит. Недостаток какого витамина вызывает это заболевание? С.* Витамина Д

Тест 57 Ребенку в возрасте 2-х лет с искривлением костей нижних конечностей и деформацией грудной
клетки поставлен диагноз рахит. Какой вид обмена веществ нарушается при данной патологии? С.
*Минеральный (обмен кальция и фосфора)

Тест 58 Двухмесячному ребенку педиатр назначил в весенне-зимний период витамин Д. Каковы активные
метаболиты витамина Д? С. *1,25дигидроксихолекальциферол
Тест 59 После длительного курса сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост пантогенных бактерий, у
ребенка развилась анемия, вследствие специфического гиповитаминоза. Ферментативный синтез какого
витамина ингибируют препараты? В.* Фолиевой кислоты

Тест 60 После длительного курса сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост патогенных бактерий, у
ребенка развилась анемия, вследствие специфического гиповитаминоза. Образование какого активного кофермента
ингибируют препараты? С. *ТГФК
Тест 61 При осмотре ребенка в возрасте 6 месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и
задержку

минерализации костей черепа. Врач рекомендовал длительные прогулки в солнечную погоду. Синтез какого
витамина стимулирует ультрафиолетовый компонент солнечного излучения? В.* Витамина Д
Тест 62 У ребенка диагностирован вторичный и стойкий гиповитаминоз витамина Д, вызванный нарушением
синтеза соответствующего провитамина. Укажите исходный субстрат для синтеза. С.*Холестерин

Тест 63 Гиповитаминоз этого витамина практически не встречается, т.к. он обнаружен повсеместно: в


тканях животных, растений, микроорганизмов. Свойства какого витамина приведены? С. *Пантотеновой
кислоты

Тест 64 Все реакци в организме, связаные с перносом ацильных и ацетильных групп протекают с участием кофермента
А. Какой витамин входит в его состав?

Д. *Пантотеновая кислота
Тест 65 Коферментная форма пантотеновой кислоты входит в состав ключевых ферментных систем
катализирующих окисление белков, жиров и углеводов. Укажите данный кофермент. С. *КоА-SН

Тест 66 При обследовании больного установлено значительное увеличение количестввенного


содержания пировиноградной кислоты в крови. Недостаток какого из приведенных витаминов можно
предположить?
С.* Витамина В1
Тест 67 При обследовании больного установлено значительное увеличение количественного содержания
пировиноградной кислоты в крови. Недостаток какого кофермента может вызывать торможение окисления
пирувата тканями? С. *Тиаминпирофосфата

Тест 68 Ребенку в течение зимних месяцев давали взрослые дозы витаминов, в результате развился стойкий
гипервитаминоз.

Избыток какого витамина чаще всего приводит к гипервитаминозам?


Д. *Ретинола

Тест 69 Для торможения процесса опухолевого роста больному назначен препарат, который является
антивитамином фолиевой кислоты. Укажите этот антиметаболит. Д. *4-аминоптерин

Тест 70 Завтрак одинокого мужчины в течение длительного времени состоял из нескольких сырых яиц.
Какой гиповитаминоз может спровоцировать такая диета?

В.* Биотина
Тест 71 Завтрак одинокого мужчины в течение длительного времени состоял из нескольких сырых яиц.
Какое вещество, обладающее свойствами антивитаминов, содержат сырые яйца? В. *Белок авидин
Тест 72 Больной длительное время находился на специальной диете, значительную часть которой составляли
сырые яйца. После его обследования врач поставил редкий диагноз-гиповитаминоз витамина Н. Торможение
каких реакций вызывает данный гиповитаминоз?

С. *Карбоксилирования
Тест 73 В крови больного, доставленного в состоянии травматического шока, установлена значительная
активация свободнорадикальных процессов. Какой из витаминов, обладающий антиоксидантными свойствами,
может быть включен в комплексную терапию? Д. *Токоферол

Тест 74 Крысу, в эксперименте, длительное время кормили только белками и углеводами. У животного
наблюдали шелушение кожи, стерильность. Недостаток какого витамина вызвал нарушение репродуктивной
функции?

Д. *Витамина Е
Тест 75 Больному с венозным тромбозом нижних конечностей назначены препараты антикоагуляционного действия.
Антиметаболитами какого витамина являются эти препараты?

Е.* Витамина К
Тест 76 У больного установлено угнетение процесса карбоксилирования П, УП, IХ, Х факторов свертывания крови.
Какой витамин необходим для образования коагуляционных факторов?

Д. *Филлохинон
Тест 77 Больному с мегалобластической анемией назначены витамины восстанавливающие процессы кроветворения.
Комбинация каких витаминов обладает антианемическим действием?

С. *Фолиевая кислота и кобаламин


Тест 78 В курсе консервативного лечения тромбофлебита больной рекомендован препарат- антивитамин витамина
К. Какое из перечисленных соединений обладает указанным свойством? В. *Дикумарин
Тест 79 Больной с аллергической крапивницей совместно с антигистаминными препаратами рекомендован
витамин необходимый для функционирования ферментативной системы обезвреживания биогенных аминов.
Укажите кофермент соответствующей оксидазы. В. *ФАД

Тест 80 Больной с аллергической крапивницей совместно с антигистаминными препаратами рекомендован витамин


необходимый для функционирования ферментативной системы обезвреживания биогенных аминов. Какой витамин
участвует в окислительном распаде биогенных аминов?

В. *Рибофлавин
Раздел «Энергетический обмен»
Тест 1 Больному провели длительный курс лечения антибиотиком олигомицином. Какое нарушение обмена
веществ это может вызвать?

*А. Разобщение тканевого дыхания(ТД) и окислительного фосфорилирования (ОФ)


Тест 2В клинику поступил больной с полиавитаминозом группы В. Недостаточность какого витамина нарушит ЦТК?

*А. Пантотеновая кислота


Тест 3В клинику поступил больной с полиавитаминозом группы В. Недостаточность какого витамина нарушит ЦТК?

*С. В 2
Тест 4 В токсикологической лаборатории на крысах исследовали действие различных ингибиторов на
ТД. Обнаружили, что соли синильной кислоты приводят к быстрой гибели. Какой механизм их действия
на тканевое дыхание?

*В. Взаимодействуют с гемом цитохрома а3


Тест 5В токсикологической лаборатории исследовали различные ингибиторы тканевого дыхания ( ТД) на крысах.
Обнаружили, что соли синильной кислоты приводят к быстрой гибели животных. Какой механизм их действия на
тканевое дыхание?

*А. Блокируют активность цитохромоксидазы


Тест 6В клинику поступила пациентка с отравлением снотворным препаратом-производным барбитуровой
кислоты. Какие соединения нужно ввести больной для восстановления тканевого дыхания (ТД) на период
выведения снотворного из организма? *Е. Сукцинат

Тест 7 В клинику поступил пациент с отравлением снотворными препаратами производными барбитуровой


кислоты. Какой фермент тканевого дыхания у него ингибирован? *В. НАДН 2-дегидрогеназа

Тест 8Цитохромы-сложные гемсодержащие белки. Какой их фрагмент активно участвует в


окислительновосстановительных реакциях (ОВР)? *Д. Атом железа
Тест 9Цитохромы-сложные гемсодержащие белки. Какой их фрагмент активно участвует в
окислительновосстановительных реакциях (ОВР)? *А. Железо гема
Тест 10 В процессе реконструкции цепи дыхательных ферментов экспериментатор расположил цитохромы в
следующей последовательности: с 1 →в→с.Какая закономерность построения дыхательной цепи была нарушена в
эксперименте?

*Е. Увеличение окислительно-восстановительного потенциала


Тест 11 В клинику доставили пострадавших во время землетрясения, находившихся без пищи 10 дней. Исследование
активности ферментов ЦТК показало резкое снижение скорости этого процесса. Какое последствие это имеет для
организма?

*А. Снижение уровня АТФ


Тест 12 Пируват - один из центральных метаболитов катаболизма белков,жиров, углеводов. Какому превращению он
подвергается в активно дышащих митохондриях?

*В. Подвергается окислительному декарбоксилированию


Тест 13 У экспериментального животного на фоне внутривенного введения глюкозы определили снижение активности
ЦТК.

Какое соединение является непосредственным его ингибитором?


*А. НАДН2

Тест 14 У экспериментального животного на фоне внутривенного введения глюкозы определили снижение активности
ЦТК.

Какое соединение является непосредственным его ингибитором?


*С. АТФ

Тест 15 У экспериментального животного на фоне внутривенного введения глюкозы снижение активности


определили снижение активности пируватдегидрогеназного комплекса в митохондриях. Какой продукт,
образующийся в процессе окисления глюкозы, служит его ингибитором? *С. АТФ
Тест 16 У экспериментального животного исследовали влияние витаминов на скорость ЦТК. При отсутствии какого
витамина не нарушилась скорость реакций ЦТК?

*А. Цианкобаламин
Тест 17 В эксперименте на крысах изучалось влияние различных витаминов на скорость
окислительного декарбоксилирования пирувата. Гиповитаминоз какого витамина не оказал влияния
на его активность? *В. Пиридоксин

Тест 18 Студенты в лабораторной работе in vitro исследовали действие малоната на ряд ферментов аэробного
окисления глюкозы. Накопление какого метаболита ЦТК они обнаружили?

*Д. Изоцитрат
Тест 19 У пациента с гипоэнергетическим состоянием диагностировали снижение активности
сукцинатдегидрогеназы. Какое вещество необходимо для ускорения ее образования и повышения активности? *Д.
Рибофлавин

Тест 20 У подопытных кроликов исследовали влияние ряда веществ на активность ЦТК. Какое из указанных
соединений действует по механизму конкурентного ингибирования? *Е. Малонат

Тест 21 У подопытных кроликов исследовали влияние ряда веществ на активность ЦТК. Какое из указанных
соединений действует по механизму конкурентного ингибирования? *С. Оксалоацетат

Тест 22 У подопытных кроликов исследовали влияние ряда веществ на активность ЦТК. Какое из указанных
соединений действует по механизму конкурентного ингибирования? *С. Малат

Тест 23 Механизм ЦТК организован таким образом, что в процессе окисления в тканевое дыхание вовлекаются
водороды воды.

Укажите ферменты ЦТК, которые катализируют присоединение воды к метаболитам ЦТК с


последующим поступлением ее в тканевое дыхание (ТД). *А. Цитратсинтаза

Тест 24 Механизм ЦТК организован таким образом, что в процессе окисления в тканевое дыхание вовлекаются
водороды воды.

Укажите ферменты ЦТК, которые катализируют присоединение воды к метаболитам ЦТК с последующим
поступлением ее в тканевое дыхание (ТД). *А. Фумараза

Тест 25 В эксперименте на крысах исследовали энергетическую ценность ряда субстратов и установили, что при
окислении

изоцитрата коэффициент фосфорилирования равен 3,сукцината - 2, аскорбиновой кислоты - 1. Что


выражает коэффициент фосфорилирования?

*А. Сопряжение тканевого дыхания и фосфорилирования


Тест 26 У экспериментальных животных изучали действие олигомицина на интенсивность окисления глюкозы.

Обнаружили

значительное снижение синтеза АТФ под действием олигомицина. Укажите, при ингибировании какого фермента это
возникает.

*В. Н+ - АТФ-синтаза
Тест 27 Субстраты тканевого дыхания имеют различную энергетическую ценность, которая
определяется коэффициентом фосфорилирования (Р/О).Укажите какие из них имеют Р/О=3.

*Д. Изоцитрат
Тест 28 В процессе тканевого дыхания промежуточными переносчиками электронов служат железосерные
белки. Укажите, с какими ферментами связаны железосерные белки.
*А. ФП
Тест 29 В процессе тканевого дыхания промежуточными переносчиками электронов служат железосерные
белки. Укажите, с какими ферментами связаны железосерные белки. *А. Цит в
Тест 30 У экспериментального животного после трехдневного голодания обнаружили увеличение концентрации
НАД. Какие ферменты изменяют свою активность при этом? *В. Пируватдегидрогеназа
Тест 31 У экспериментального животного после трехдневного голодания обнаружили увеличение концентрации
НАД. Какие ферменты изменяют свою активность при этом?

*А. Изоцитратдегидрогеназа
Тест 32 У больных с патологией легких, сердечно - сосудистой системы, заболеваниях крови, алиментарной
дистрофией снижается образование АТФ в организме. Укажите возможную причину развития
гипоэнергетического состояния при этих патологических процессах.
*В. Недостаток кислорода в тканях
Тест 33 У больных с патологией легких, сердечно – сосудистой системы, заболеваниях крови, алиментарной
дистрофией снижается образование АТФ в организме. Укажите возможную причину развития
гипоэнергетического состояния при этих патологических процессах.
*А. Снижение количества гемоглобина
Тест 34 У больных с патологией легких, сердечно – сосудистой системы, заболеваниях крови, алиментарной
дистрофией снижается образование АТФ в организме. Укажите возможную причину развития
гипоэнергетического состояния при этих патологических процессах.
*В. Недостаточность никотинамида
Тест 35 У больных с патологией легких, сердечно - сосудистой системы, заболеваниях крови, алиментарной
дистрофией снижается образование АТФ в организме. Укажите возможную причину развития
гипоэнергетического состояния при этих патологических процессах. *А. Голодание
Тест 36 Больной при поступлении в больницу жаловался на резкую слабость, дрожания рук. При
обследовании обнаружили снижение образования АТФ, повышение основного обмена и температуры тела.
Укажите причину развития гипоэнергетического состояния у больного. *В. Гипертиреоидизм

Тест 37 Исследуя влияние различных пищевых факторов на активность ЦТК, диетологи отметили, что снижение
количества определенных компонентов пищи тормозит ЦТК. Какая причина может снизить активность ЦТК?
*В. Недостаточное поступление глюкозы с пищей

Тест 38 У больного сахарным диабетом обнаружили снижение в тканях мишенях скорости образования пирувата
и ингибирование ЦТК. Какая причина может снизить активность ЦТК у данного больного? *А. Нарушение синтеза
оксалоацетата

Тест 39 При обследовании больных с нижеуказанными нарушениями обмена веществ, врач обнаружил снижение
активности

ЦТК при одном из них. Какая причина может снизить активность ЦТК? *Д.
Гиповитаминоз РР
Тест 40 При обследовании больных с нижеуказанными нарушениями обмена веществ, врач обнаружил снижение
активности

ЦТК при одном из них. Какая причина может снизить активность ЦТК?

*С. Гипофункция поджелудочной железы


Тест 41 В одной из реакций непосредственно в ЦТК образуется одна молекула АТФ. При превращении
какого субстрата это происходит? *Е. Сукцинил-КоА

Тест 42 В одной из реакций непосредственно в ЦТК образуется одна молеку ла АТФ. Назовите
фермент, катализирующий эту реакцию.

*Д. Сукцинил-КоА-синтетаза
Тест 43 В одной из реакций непосредственно в ЦТК образуется одна молекула АТФ. Как называется такой
процесс синтеза АТФ? *Е. Субстратное фосфорилирование
Тест 44 Экспериментальному животному для изучения связи ЦТК с тканевым дыханием ( ТД ) вводили
последовательно

каждый из указанных субстратов с меченым водородом. От какого из метаболитов меченый водород поступит в
состав воды, образованной при тканевом дыхании (ТД)? *С. Кетоглутарат

Тест 45 В эксперименте на крысах изучали связь ЦТК с синтезом гемоглобина, последовательно используя меченые по

«С» указанные соединения. Какой метаболит ЦТК используется на синтез


гема? *А. Сукцинил-КоА

Тест 46 На экспериментальных крысах моделировали реакции ЦТК, вводили меченый по «С» оксалоацетат на
фоне инъекций глюкокортикоидов. В каком компоненте крови может быть обнаружена радиоактивная метка?

*А. Глюкоза
Тест 47 ЦТК является одновременно этапом катаболизма и анаболизма. Какой метаболит ЦТК
выполняет амфиболическую функцию? *В. Кетоглутарат

Тест 48 ЦТК является одновременно этапом катаболизма и анаболизма. Какой метаболит ЦТК
выполняет амфиболическую функцию? *Д. Цитрат

Тест 49 В результате взаимодействия ЦТК с тканевым дыханием на различных его этапах Образуется определенное
количество АТФ. Подсчитайте, сколько АТФ образуется на стадии превращения альфа - кетоглутарат →оксалоацетат.

* Е.9
Тест 50 В результате взаимодействия ЦТК с тканевым дыханием на различных его этапах образуетс определенное
количество

АТФ. Подсчитайте, сколько АТФ образуется на стадии превращения изоцитрат→оксалоацетат.

*С. 12
Тест 51 В результате взаимодействия ЦТК с тканевым дыханием на различных его этапах образуется определенное
количество

АТФ. Подсчитайте, сколько АТФ образуется на стадии превращения альфа – кетоглутарат →фумарат.

*Д. 6
Тест 52 В результате взаимодействия ЦТК с тканевым дыханием на различных его этапах Образуется определенное
количество

АТФ. Подсчитайте, сколько АТФ образуется на стадии превращения цитрат→ альфа - кетоглутарат.

*А. 3
Тест 53 В результате взаимодействия ЦТК с тканевым дыханием на различных его этапах образуется определенное
количество АТФ. Подсчитайте, сколько АТФ образуется на стадии превращения сукцинил-КоА→фумарат.

*А. 3
Тест 54 В результате взаимодействия ЦТК с тканевым дыханием на различных его этапах образуется определенное
количество

АТФ. Подсчитайте, сколько АТФ образуется на стадии превращения сукцинат→фумарат.

*В. 2
Тест 55 В эксперименте на кроликах в условиях удаления из пищевого рациона витамина В1 обнаружили нарушение
обмена

глюкозы. Для превращения какого метаболита углеводов он необходим?


*С. Кетоглутарат

Тест 56 В эксперименте на кроликах в условиях удаления из пищевого рациона витамина В1 обнаружили


нарушение обмена глюкозы. Для превращения какого метаболита углеводов он необходим?

*В. Пируват
Тест 57 ЦТК интегрирует обмен белков, жиров, углеводов и ингибируется при нарушении обмена разных веществ.
Какие патологии снижают скорость ЦТК?

*А. Гипераммониемия
Тест 58 ЦТК интегрирует обмен белков, жиров, углеводов и ингибируется при нарушении обмена разных веществ.
Какие патологии снижают скорость ЦТК?

*А. Сахарный диабет


Тест 59 ЦТК интегрирует обмен белков, жиров, углеводов и ингибируется при нарушении обмена разных веществ.
Какие патологии снижают ско рость ЦТК?

*А. Пернициозная анемия


Тест 60 В состав ферментов тканевого дыхания входят нуклеотидные ферменты. Какой нуклеотид
является структурным компонентом коферментов тканевого дыхания (ТД)?

*С. АМФ
Тест 61
В состав ферментов тканевого дыхания входят нуклеотидные ферменты. Какой нуклеотид входит в
состав пиримидинзависимых ферментов тканевого дыхания (ТД)? *С. АМФ

Тест 62 В тканевом дыхании участвуют 150 НАД-зависимых дегидрогеназ. Укажите, какой метаболит окисляется
НАДдегидрогеназой.

*А. Гидроксипальмитоил-КоА
Тест 63 В тканевом дыхании участвуют 150 НАД-зависимых дегидрогеназ. Укажите, какой метаболит окисляется
НАДдегидрогеназой.

*А. Изоцитрат
Тест 64 В тканевом дыхании участвуют 150 НАД-зависимых дегидрогеназ. Укажите, какой метаболит окисляется
НАДдегидрогеназой.

*С. β –оксибутирил-КоА
Тест 65 В эксперименте in vitro изучали механизм ингибирования тканевого дыхания (ТД) с использованием разных
соединений. Выявили ингибирование окисления малата. Укажите, какой из них ингибирует окисление данного
субстрата?

*Е. Барбитураты
Тест 66 В эксперименте in vitro изучали ингибирующее действие ниже указанных
соединений. Назовите какое из них вызвало подавление тканевого дыхания (ТД) на 95%. *В.
Цианиды

Тест 67 Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Укажите, какой из них
блокирует перенос электронов на кислород? *С. Цианиды

Тест 68 При переносе электронов в цепи тканевого дыхания освобождается их энергия. В каком процессе она
используется?

*Д. Окислительное фосфорилирование


Тест 69 Внутренняя мембрана митохондрий связывает тканевое дыхание (ТД) с окислительным фосфорилированием
(ОФ).

Какой фактор влияет на степень сопряжения тканевого дыхания (ТД) с окислительным фосфори лированием (ОФ)?

*В. Природа субстрата


Тест 70 Внутренняя мембрана митохондрий связывает тканевое дыхание (ТД) с окислительным фосфорилированием
(ОФ).

Какой фактор влияет на степень сопряжения тканевого дыхания (ТД) с окислительным фосфори лированием (ОФ)?

*В. Наличие ингибитора АТФ-синтетазы


Тест 71 Внутренняя мембрана митохондрий сопрягает тканевое дыхание (ТД) с окислительным фосфорилированием
(ОФ).

Какой фактор участвует в сопряжении тканевого дыхания (ТД) с окислительным фосфорилированием (ОФ) на
внутренней мембране?

*В. Образование разности потенциалов


Тест 72 Сопряжение тканевого дыхания (ТД) с окислительным фосфорилированием (ОФ) требует наличие градиента
рН в матриксе и межмембранном пространстве. Какое вещество устраняет градиент концентрации рН?

*Д. Тироксин
Тест 73 Сопряжение тканевого дыхания (ТД) с окислительным фосфорилированием (ОФ) требует наличие градиента
рН в матриксе и межмембранном пространстве. Какое вещество устраняет градиент концентрации рН?

*А. Жирные кислоты


Тест 74 Рыбаки без пищи дрейфовали на льдине 1 месяц. Какой из витаминов необходим им для
восстановления функции тканевого дыхания (ТД)? *Д. Рибофлавин

Тест 75 Больного с повышенной свертываемостью крови длительно лечили салицилатами. К какому осложнению
это может привести?

*В. Нарушается сопряжение ТД и окислительного фосфорилирования


Тест 76 Больного с повышенной свертываемостью крови длительно лечили салицилатами. К какому осложнению
это может привести? *Д. Энергия тканевого дыхания рассеивается в виде тепла

Тест 77 Больного бронхиальной астмой лечили три недели голодом. В результате голода у его повысилось
отношение НАД/НАД.Н2 в клетках тканей. Укажите, на активность какого фермента это повлияет? *А.
Изоцитратдегидрогеназа

Тест 78 Больного бронхиальной астмой лечили три недели голодом. В результате голода у него повысилось
отношение НАД/НАД.Н2 в клетках тканей. Укажите, на активность какого фермента это повлияет? *С.
Пируватдегидрогеназа

Тест 79 У больного сахарным диабетом cнизилась скорость синтеза оксалоацетата. Какой метаболический
процесс нарушится в результате этого? *В. ЦТК

Тест 80 У больного сахарным диабетом cнизилась скорость синтеза оксалоацетата. Какой метаболический
процесс нарушится в результате этого? *Д. Окисление кетоновых тел

Тест 81 Перенос электронов и протонов водорода в тканевом дыхании (ТД) может происходить независимо друг от
друга.

Укажите фермент (кофер мент), переносящий электроны.

*А. Цитохромоксидаза
Тест 82 Перенос электронов и протонов водорода в тканевом дыхании (ТД) может происходить независимо друг от
друга.

Укажите фермент (кофермент), переносящий электроны.

*Д. Цитохром в
Тест 83 У больного воспалением легких развилась тяжелая гипоксия и как следствие-гипоэнергетическое
состояние. Укажите, какой этап тканевого дыхания (ТД) нарушен у больного.

*С. Нарушена конечная акцепция атомов водорода


Тест 84 В результате автодорожной аварии в травматологию доставлен больной в состоянии шока, который вызывает
тяжелое гипоэнергетическое состояние. Введение каких веществ больному даст максимальный энергетический
эффект?

*А. Кетоглутарат
Тест 85 В эксперименте проводили реконструкцию цепи тканевого дыхания /ТД/. Чем
руководствовались исследователи при определении последовательности ферментов тканевого
дыхания? *С. Стандартным окислительно-восстановительным потенциалом

Тест 86 Перенос электронов в цепи тканевого дыхания (ТД) сопряжен с выделением различных порций энергии на
определенных участках цепи. На каком этапе ТД выделяется достаточно энергии для синтеза АТФ?
*С. ФМН → FеS-белок
Тест 87 Перенос электронов в цепи тканевого дыхания ( ТД ) сопряжен с выделением различных порций энергии на
определенных участках цепи. На каком этапе ТД выделяется достаточно энергии для синтеза АТФ?

*В. Цит в→FеS


Тест 88 Перенос электронов в цепи тканевого дыхания ( ТД ) сопряжен с выделением различных порций энергии на
определенных участках цепи. На каком этапе ТД выделяется достаточно энергии для синтеза АТФ?

*А. Цит а→цит.а3


Тест 89 В клинику поступил больной с дерматитом, симметрично поражающим открытые части тела. Предъявляет
жалобы на

частый, жидкий стул, расстройства памяти, сна, резкую мышечную слабость. Введение каких веществ
быстрее восстановит энергетическийобмен у больного? *С. Сукцинат

Тест 90 Пируват-один из центральных метаболитов катаболизма липидов, белков, углеводов. В какой структуре клетки
происходит его окислительное декарбоксилирование?

*С. Митохондрии
Тест 91 Пируват- ценный энергетический метаболит всех видов обмена.Сколько АТФ образуется при полном
его окислении? *С. 15

Тест 92 Пируват- ценный энергетический метаболит всех видов обмена. Сколько АТФ образуется при его
окислительном декарбоксилировании?

*С. 3
Тест 93 Экспериментальному животному с пищей дали глюкозу, состоящую из радиактивного изотопа углерода. В
составе какого метаболита ЦТК радиактивный углерод поступит в структуру гемоглобина и цитохромов?

*Д. Сукцинил-КоА
Тест 94 Экспериментальному животному с пищей дали глюкозу, состоящую из радиоактивного изотопа углерода.
В составе какого метаболита ЦТК радиоактивный углерод поступит в структуру белков в результате
трансаминирования?

*Е. Оксалоацетат
Тест 95 Экспериментальное животное длительно получает избыточное содержание углеводов. Какое из
перечисленных соединений, образующихся в процессе метаболизма глюкозы, окажет регуляторное воздействие на
скорость ЦТК в этих условиях? *А. АТФ

Тест 96 Экспериментальное животное длительно получает избыточное содержание углеводов. Какое из


перечисленных соединений, образующихся в процессе метаболизма глюкозы,окажет регуляторное воздействие на
скорость ЦТК в этих условиях?

*С. НАД.Н2
Тест 97 Пациент проходит курс лечебного голодания. Какое соединение регулирует скорость ЦТК при этом?

*Д. АДФ
Тест 98 Пациент проходит курс лечебного голодания. Какое соединение регулирует скорость ЦТК при этом?

*А. НАД
Тест 99 Пациенту необходимо стимулировать катаболизм глюкозы. Какой фермент для этого нужно активировать?
*В. Пируватдегидрогеназа
Тест 100 Пациенту необходимо стимулировать катаболизм глюкозы. Какой фермент для этого нужно активировать?

*А. Изоцитратдегидрогеназа
Тест 101 Пациенту необходимо стимулировать катаболизм глюкозы. Какой фермент для этого Нужно активировать?

*В. Фруктокиназа
Тест 102 Экспериментальному животному ввели малонат. На уровне какого фермента произойдет
ингибирование ЦТК? *Е. Сукцинатдегидрогеназа

Тест 103 Пациент ошибочно принял большую дозу снотворного препарата. Какой процесс нарушится при этом в
организме?

*А. Терморегуляция
Тест 104 Пациент ошибочно принял большую дозу снотворного препарата. Какой процесс нарушится при этом в
организме?

*Д. Образование АТФ


Тест 105 Пациент ошибочно принял большую дозу снотворного препарата. Какой процесс нарушится при этом
в организме? *В. ЦТК

Тест 106 В клинику поступил больной с отравлением угарным газом. Что послужило причиной развития у пациента
гипоэнергетического состояния?

*Д. Гипоксия тканей


Тест 107 При обследовании больного с диагнозом бери - бери обнаружено снижение образование АТФ в
миокарде. В чем причина развития гипоэнергетического состояния у пациента?

*А. Нарушение ЦТК


Тест 108 В крови больного бери-бери обнаружено повышенное содержание лактата. Что послужило причиной
гиперлактатацидемии у пациента?

*С. Ингибирование окислительного декарбоксилирования пирувата


Тест 109 В эксперименте животному, находящемуся в гипоэнергетическом состоянии, ввели ацетил-КоА с
радиактивным углеродом. В каком соединении можно обнаружить метку?

*В. Изоцитрат
Тест 110 При исследовании одного из пищевых рационов у животных обнаружено увеличение отношения АТФ / АМФ.

Как в

этих условиях изменится направленность метаболических


процессов?

*Д. Активируется липогенез


Тест 111 При исследовании действия одного из пищевых рационов у животного обнаружено увеличение отношения
АТФ/АМФ. Как при этом изменится направленность метаболических процессов у животного?

*А. Ингибируется ЦТК


Тест 112 Нарушение функции толстого кишечника вызвало у больного повышенное образованиетоксичного
бензола. Какой из нижеуказанных процессов участвует в его обезвреживании?
*В. Микросомальное окисление
Тест 113 Сопряжение тканевого дыхания (ТД) с окислительным фосфорилированием (ОФ) требует наличия
градиента рН в матриксе и межмембранном пространстве. Какое вещество устраняет градиент рН? *С.
Динитрофенол

Тест 114 Последовательность ферментов тканевого дыхания (ТД) определяется величиной редокспотенциала. У какого
из переносчиков дыхательной цепи его величина минимальная?

*В. Окисленный НАД


Тест 115 Последовательность ферментов тканевого дыхания (ТД) определяется величиной редокспотенциала. У
какого из переносчиков дыхательной цепи его величина максимальная? *Е. Цитохром а3

Тест 116 В эксперименте на крысах изучали энергетическую ценность пяти перечисленных веществ. У какого из них
она максимальная? *С. НАД. Н2

Тест 117 В эксперименте на крысах изучали энергетическую ценность пяти перечисленных веществ. У какого из них
она минимальная?

*В. Аскорбиновая кислота


Тест 118 В цепи тканевого дыхания участвуют дегидрогеназы ( ДГ ) двух типов: пиридинзависимые и
флавинзависимые. Чем пиридинзависимые отличаются от флавинзависимых дегидрогеназ?

*В. Коферменты пиридинзависимых ДГ мигрируют от фермента к ферменту


Тест 119 При подготовке к операции пациенту ошибочно дали повышенную дозу препаратов барбитуровой кислоты.
Катаболизм какого вещества нарушится при этом?

*А. Изоцитрата
Тест 120 Подопытному животному ввели большую концентрацию малоновой кислоты. Сколько молей АТФ
образуется при окислении ацетил - КоА у данного животного? *В. О

Тест 121 Одним из методов борьбы с гипоксией является гипербарическая оксигенация. При несоблюдении
режима этой процедуры высокая доза кислорода может вызвать острое отравление, даже с появлением
“кислородных “ судорог. Снижение
активности какого фермента в ткани мозга может привести к появлению судорог под влиянием токсических доз
кислорода?

*Д. Глутаматдекарбоксилазы
Тест 122 Одним из методов борьбы с гипоксией является гипербарическая оксигенация. При несоблюдении
режима этой процедуры высокая доза кислорода может вызвать острое отравление, даже с появлением
“кислородных “судорог. Активация
какой реакции биологического окисления особенно опасна для ткани мозга при длительном вдыхании кислорода под
давлением?

*Д. Свободнорадикального окисления


Тест 123 В комплексной терапии печеночной недостаточности применяется липоевая кислота и
кокарбоксилаза (тиамин - пирофосфат). В превращении какого вещества участвуют эти коферменты? *А.
Пировиноградной кислоты

Тест 124 В клинику поступил пациент с отравлением снотворным препаратом. Какой субстрат
целесообразно назначить больному для активации тканевого дыхания? *А. Сукцинат
Тест 125 При окислении липидов, углеводов и аминокислот образуется общий метаболит–пируват. Какова
судьба пирувата в активно дышащих митохондриях?

*А. Служит субстратом тканевого дыхания (ТД)


Тест 126 Больному назначен снотворный препарат производный барбитуровой кислоты. На каком этапе
возможно ингибирование тканевого дыхания при его действии?

*А. НАДФ→ФМН
Тест 127 При окислении янтарной кислоты цепь дыхательных ферментов укорочена. Какой фермент
тканевого дыхания ( ТД ) отсутствует?

*А. НАД Н2 –дегидрогеназа


Раздел « Химия и обмен углеводов »
Тест 1 В эксперименте на крысах было установлено, что после интенсивной физической нагрузки в
печени активируется процесс глюконеогенеза. Выберите вещество, из которого будет синтезирована
глюкоза таким путем. *Е. Пируват

Тест 2 В эксперименте установлено, что пируваткарбоксилаза является аллостерическим ферментом


глюконеогенеза. Какое вещество будет для нее аллостерическим активатором? *С. Ацетил-КоА

Тест 3 В эксперименте на крысах было установлено, что в процессе глюконеогенеза происходит превращение
пирувата в фосфоенолпируват. Какой витамин участвует в этой реакции? *С. Биотин

Тест 4 Гликоген является основным запасом глюкозы в организме. Назовите гормон, вызывающий мобилизацию его
из печени при голодании. *А. Глюкагон

Тест 5 Гликоген, откладываясь в мышцах, создает запас глюкозы. Назовите гормон, вызывающий
мобилизацию гликогена в мышечной ткани. *Д. Адреналин

Тест 6 Глюкоза откладывается в печени в виде гликогена при определенных условиях. При каких?

*С. Через 2 часа после приема пищи, богатой углеводами


Тест 7 Экспериментально доказано, что часть поступившей в организм глюкозы откладывается в виде
гликогена. Какой фермент участвует в его синтезе? *С. Гликогенсинтаза

Тест 8 В эксперименте выявлено, что между мышцами и печенью постоянно происходит обмен
продуктами углеводного обмена. Как называется этот цикл?

*В. Глюкозо-лактатный
Тест 9 Путем экспериментального исследования выявлено, что анаэробное окисление глюкозы происходит при
отсутствии кислорода. Что является конечным продуктом такого окисления?

*Е. Лактат
Тест 10 Экспериментально доказано, что аэробное окисление глюкозы является основным источником энергии во
всех тканях и клетках. Выберите, где оно является единственным процессом, продуцирующим АТФ.

*С. Головной мозг


Тест 11 В результате исследования доказано, что гликолиз и спиртовое брожение протекают одинаково до
пирувата. Укажите фермент спиртового брожения, при участии которого происходит дальнейшее превращение
пирувата.
*С. Пируватдекарбоксилаза
Тест 12 В отделение больницы скорой помощи доставлен без сознания хронический алкоголик. Назовите
возможную причину потери сознания.
*В. Гипогликемия
Тест 13 Больного, страдающего хроническим алкоголизмом, доставили в терапевтическое отделение с
гипогликемией. Какова ее причина?

*В. Уменьшение скорости глюконеогенеза в печени


Тест 14 Под влиянием фосфорилазы происходит распад гликогена с образованием глюкозо-1-фосфата.
Назовите фермент, превращающий глюкозо-1-фосфат в глюкозо-6 фосфат. *Д. Фосфоглюкомутаза

Тест 15 Путем эксперимента показано, что поступившая в организм глюкоза утилизируется несколькими путями и,
в частности, используется в гликолизе. Какой процесс называется гликолизом?

*Е. Дихотомический распад глюкозы до пирувата


Тест 16 Синтез гликогена происходит в присутствии фермента гликогенсинтазы. Какой тип связи она образует?

*С. α –1-4-гликозидные
Тест 17 Экспериментально доказано, что в глюконеогенезе имеются необратимые реакции. Выберите какая
из перечисленных является необратимой.

*Д. Пируват→фосфоенолпируват
Тест 18 В эксперименте доказано, что в глюконеогенезе имеются необратимые реакции. Выберите какая
из перечисленных является необратимой. *А. Глюкозо-6-фосфат→глюкоза

Тест 19 В эксперименте доказано, что в глюконеогенезе имеются необратимые реакции. Выберите какая из
перечисленных является необратимой.

*Е. Фруктозо-1,6-дифосфат→Фруктозо-6-фосфат
Тест 20 В эксперименте доказано, что в процессе глюконеогенеза имеется несколько необратимых реакций.
Из перечисленных ферментов выберите один, который катализирует такую реакцию.

*Д. Фруктозо-1,6-дифосфатаза
Тест 21 В процессе синтеза глюкозы из пирувата используется энергия. Сколько молей АТФ затрачивается на
образование молекулы глюкозы. *С. 6 АТФ

Тест 22 Экспериментальным путем выявлено, что превращение пирувата в фосфоенолпируват происходит


в присутствии витамина. Укажите, какого: *Д. Биотина

Тест 23 Экспериментальным путем выявлено, что при глюконеогенезе используется энергия в виде АТФ. Выберите
нужную реакцию:

*В. Пируват→оксалоацетат
Тест 24 Глюконеогенез-ферментативный процесс, имеющий необратимые реакции. Выберите фермент, участвующий
в одной из них. *В. Пируваткарбоксилаза

Тест 25 В эксперименте установлено, что пируваткиназа катализирует реакцию образования пирувата из


фосфоенолпирувата.

Какое вещество является ее активатором? *С. Фруктозо-1,6-бисфосфат Тест 26 Экспериментальным путем


выявлено, что глюкоза может синтезироваться из не углеводных соединений. Каких? *В. Аланин
Тест 27 Скорость глюконеогенеза ингибируется под действием аллостерических эффекторов. Выберите один
из перечисленных: *А. АДФ

Тест 28 С помощью радиоактивного углевода доказано, что глюкоза может синтезироваться в организме. Какое
из перечисленных соединений используется для этого? *С. Аспартат

Тест 29 Путем эксперимента выявлено, что в гликолизе имеются реакции, сопровождающиеся синтезом АТФ за
счет субстратного фосфорилирования. Выберете из перечисленных реакцию, связанную с синтезом АТФ. *Е.
Фосфоенолпируват→пируват

Тест 30 Экспериментальным путем доказано, что поступившая в организм глюкоза откладывается в виде гликогена в
мышцах.

Какую функцию выполняет гликоген мышц?

*С. Источник энергии при физической работе


Тест 31 В эксперименте доказано, что глюкозо-6-фосфат является основной активной формой глюкозы. Какой
фермент участвует в ее образовании? *В. Гексокиназа

Тест 32 В ходе экспериментального исследования выявлено, что в гликолизе имеются реакции, сопряженные с
синтезом высокоэнергетического соединения. Выберите эту реакцию.

*Д. Глицеральдегид-3-фосфат→1,3дифосфоглицерат
Тест 33 В ходе экспериментального исследования выявлено, что в результате гликолиза
образуется высокоэнергетическое соединение. Выберите его. *В. Фосфоенолпируват

Тест 34 Путем экспериментального исследования доказано, что при воздействии на глюконеогенез


аллостерического активатора его скорость увеличивается. Какое соединение является этим активатором? *Д. АТФ

Тест 35 Путем экспериментального исследования доказано, что глюконеогенез из аминокислот происходит


наиболее активно при белковом питании. Какая аминокислота из перечисленных не является гликогенной?

*Е. Лейцин
Тест 36 Путем экспериментального исследования доказано, что при голодании глюконеогенез происходит за
счет аминокислот собственных тканей. Из какой аминокислоты не будет синтезироваться глюкоза?

*Д. Лизин
Тест 37 Годовалый ребенок отстает в умственном развитии от своих сверстников. По утрам: рвота, судороги,
потеря сознания. В крови - гипогликемия натощак. С дефектом какого фермента это связано? *Д. Гликогенсинтазы

Тест 38 В ходе экспериментального иследования доказано, что в гликолизе синтез АТФ идет за счет субстратного
фосфорилирования. Выберите реакцию, связанную с синтезом АТФ.

*А. 1,3 дифосфоглицерат→3фосфоглицерат


Тест 39 В ходе экспериментального иследования доказано, что один из ферментов анаэробного окисления
глюкозы является регуляторным. Какой? *С. Фосфофруктокиназа

Тест 40 В ходе экспериментального иследования доказано, что при анаэробном и аэробном гликолизе образуется
один общий продукт. Какой? *В. Пируват

Тест 41 В ходе экспериментального иследования доказано, что в течение гликолиза на одном из этапов образуется
НАДН2. Выберите эту реакцию.
*В. Глицеральдегид 3 фосфат→1,3-бисфосфоглицерат
Тест 42 При эксперименте доказано, что НАДН2, образовавшийся при гликолизе в цитоплазме, не проникает
через мембрану митохондрий. Какое соединение помогает «собирать» водород и переносить его из
цитоплазмы на митохондрии?

*С. Оксалоацетат
Тест 43 В эксперименте на крысах выявлено, что реакцию образования ацетальдегида в спиртовом брожении
катализирует пируватдекарбоксилаза. Какой витамин входит в состав кофермента пируватдекарбоксилазы?

*Д. В1
Тест 44 В эксперименте на крысах выявлено, что в восстановлении ацетальдегида в спиртовом брожении
участвует фермент алкогольдегидрогеназа. Какой кофермент входит в его состав? *Д. НАДН2

Тест 45 У ребенка, больного ОРВИ наблюдается рвота, судороги, потеря сознания. Анализ крови натощак показал
гипогликекмию. Предположительный диагноз – болезнь Кори. Нарушение активности какого фермента приводит
к развитию болезни Кори? *Д. Амило-1-6 гликозидаза

Тест 46 В эксперименте выявлено, что фруктозурия связана с наследственной недостаточностью фермента фруктозо-
1- фосфатальдолазы. Какой продукт обмена фруктозы будет накапливаться в этом случае? *В. Фруктозо-1-фосфат

Тест 47 В эксперименте выявлено, что в процессе гликолитической оксидоредукции участвует фермент


глицеральдегидфосфатдегидрогеназа. Какую реакцию он катализирует?

*В. Глицеральдегид –3-фосфат→1,3 –дифосфоглицерат


Тест 48 В эксперименте выявлено, что фермент глицеральдегидфосфатдегидрогеназа относится к сложным
ферментам. Выберите кофермент, входящий в его состав.

*Д. НАД
Тест 49 В эксперименте выявлено, что в гликолизе имеется несколько необратимых реакций. Выберите
необратимую реакцию из предложенных:

*Е. Глюкоза→Глюкозо-6-фосфат
Тест 50 В эксперименте выявлено, что в гликолизе имеется несколько необратимых реакций. Выберите
необратимую реакцию из предложенных:

*Д. Фруктозо-6-фосфат→фруктозо-1,6-дифосфат
Тест 51 В эксперименте выявлено, что в гликолизе имеется несколько необратимых реакций. Выберите
необратимую реакцию из предложенных: *В. Фосфоенолпируват→пируват

Тест 52 В ходе исследования было доказано, что фосфофруктокиназа является регуляторным ферментом
гликолиза. Какой аллостерический ингибитор управляет его активностью? *С. АТФ

Тест 53 В ходе исследования было доказано, что при анаэробном распаде глюкозы имеются реакции,
сопровождающиеся синтезом АТФ за счет субстратного фосфорилирования. Выберите такую реакцию из
предложенных:

*Д. Фосфоенолпируват→пируват
Тест 54 В ходе эксперимента доказано, что при анаэробном распаде глюкозы имеются реакции, сопровождающиеся
синтезом
АТФ за счет субстратного фосфорилирования. Выберите такую реакцию из предложенных. *С.
1,3-дифосфоглицерат→3-фосфоглицерат

Тест 55 У новорожденного ребенка на фоне грудного вскармливания развилась дистрофия,


сопровождающаяся метеоризмом и диарреей. С изменением активности какого фермента это связано? *С.
Лактазы
Тест 56 После перехода с грудного вскармливания на пищу, содержащую сахарозу, у ребенка появились судороги и
рвота после

еды. В крови после приема пищи, содержащей фруктозу, определяется гипоглюкоземия. С наследственой
недостаточностью какого фермента это связано?

*С. Фруктозо-1-фосфатальдолазы
Тест 57 В ходе эксперимента доказано, что фруктоза, всасываясь из тонкого кишечника, в тканях подвергается
фосфорилированию с образованием фруктозо-6-фосфата. Какой фермент участвует в образовании фруктозо-6-
фосфата в мышечной ткани? *Д. Гексокиназа

Тест 58 В ходе экспериментального исследования доказано, что поступившая в клетку глюкоза может использоваться
в синтезе гликогена. Какое соединение участвует в этом процессе? *Д. УТФ

Тест 59 В ходе экспериментального исследования доказано, что при наследственном дефекте одного из
ферментов синтеза гликоген имеет линейную структуру, что приводит к нарушению его распада и накоплению в
печени. С помощью какого фермента происходит разветвление гликогена? *А. Гликозил-1-6-трансферазы

Тест 60 В ходе экспериментального исследования доказано, что эссенциальная фруктозурия связана с


врожденной аномалией обмена фруктозы. Недостаток какого фермента приводит к развитию этой патологии?
*В. Фруктокиназы

Тест 61 В ходе экспериментального исследования доказано, что после всасывания из кишечника, фруктоза
подвергается фосфорилированию в тканях. Выберите фермент, участвующий в фосфорилировании фруктозы в печени.

*Д. Фруктокиназа
Тест 62 В ходе экспериментального исследования доказано, что поступившая в организм галактоза в печени
подвергается превращению в присутствии фермента галактокиназы. Какое соединение является источником
фосфата для этой реакции? *Д. АТФ

Тест 63 В экспериментальных условиях доказано, что выход энергии при аэробном превращении 1 молекулы глюкозы
составляет 38 мол. АТФ, в том случае, если водород от НАДН2 доставляется из цитоплазмы в дыхательную цепь. С
помощью какого процесса?

*В. Малат-аспартатного челночного механизма


Тест 64 В экспериментальных условиях доказано, что выход энергии при аэробном превращении 1 молекулы
глюкозы составляет 36 мол. АТФ, в том случае, если водород от НАДН2 доставляется из цитоплазмы в дыхательную
цепь. С помощью какого процесса? *Д. Глицерофосфатного челночного механизма

Тест 65 В экспериментальных условиях доказано, что в опухолевых тканях имеет место эффект Кребтри. В чем он
заключается?

*Д. В стимуляции анаэробного гликолиза


Тест 66 У ребенка 1,5 лет выявлена олигофрения. Появились признаки катаракты. В крови повышено
содержание галактозы и галактозо-1-фосфат. С нарушением активности какого фермента это связано?
*С. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы
Тест 67 В ходе экспериментального исследования выявлено, что в анаэробном гликолизе имеются
несколько необратимых реакций. Выберите одну из них: *А. Гексокиназная

Тест 68 В ходе экспериментального исследования выявлено, что в анаэробном распаде глюкозы образуется несколько
высокоэнергетических соединений. Выберите одно из них:

*С. Фосфоенолпируват
Тест 69 В ходе экспериментального исследования выявлено, что в анаэробном распаде глюкозы образуется несколько
высокоэнергетических соединений. Выберите одно из них:

*Е. 1,3-дифосфоглицерат
Тест 70 В ходе экспериментального исследования выявлено, что в ПФЦ при участии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
образуется

6-фосфоглюконолак-тон . К какому классу относится этот фермент?

*Д. Оксидоредуктазы
Тест 71 В ходе экспериментального исследования выявлено, что в одной из реакций ПФЦ рибулозо-5-
фосфат превращается в рибозо-5 фосфат. К какому классу относится фермент, катализирующий эту
реакцию?

*В. Изомеразы
Тест 72 В ходе экспериментального исследования выявлено, что одна из реакций ПФЦ катализируется ферментом
пентозофосфатизомеразой. Выберите эту реакцию.

*Е. Рибулозо-5-фосфат→рибозо-5-фосфат
Тест 73 В эксперименте установлено, что в одной из реакций гликолиза образуется НАДН2 . Какова его судьба в
анаэробных

условиях?

*Д. Превращает пируват в лактат


Тест 74 В эксперименте установлено, что поступившая в организм глюкоза может использоваться в синтезе
гликогена. Какой нуклеотид участвует в этом процессе? *Д. УТФ

Тест 75 В эксперименте установлено, что в гликолизе имеются реакции, в которых АТФ образуется за счет
субстратного фосфорилирования. Что такое субстратное фосфорилирование? * С. Синтез АТФ с
использованием энергии высокоэнергетических соединений

Тест 76 В эксперименте установлено, что фермент енолаза катализирует реакцию образования 2-фосфоенолпирувата.
К какому классу ферментов она относится? *С. Лиазы

Тест 77 В эксперименте установлено, что пируват является промежуточным соединением при анаэробном и аэробном
гликолизе.

Во что он превращается в анаэробных условиях?

*В. Лактат
Тест 78 В эксперименте установлено, что при анаэробном и аэробном окислении глюкозы общим
промежуточным продуктом является пируват. Во что он превращается при аэробном окислении? *С. Ацетил
КоА

Тест 79 В ходе эксперимента выявлено, что при аэробном окислении глюкозы образуется ацетил КоА. За счет какой
реакции?

*Д. Окислительного декарбоксилирования


Тест 80 В ходе эксперимента выявлено, что фосфофруктокиназа относится к аллостерическим ферментам и
регулирует скорость гликолиза. Какое вещество является ее ингибитором? *С. АТФ

Тест 81 В ходе эксперимента выявлено, что фосфофруктокиназа является «ключевым» ферментом гликолиза.
Какое соединение является ее аллостерическим ингибитором? *В. Цитрат

Тест 82 В ходе эксперимента выявлено, что фосфофруктокиназа является «ключевым» ферментом гликолиза.
Выберите ее аллостерический активатор.

*В. АМФ
Тест 83 В ходе эксперимента выявлено, что на последнем этапе гликолиза участвует лактатдегидрогеназа. К
какому классу ферментов она относится? *В. Оксидоредуктазы

Тест 84 В ходе эксперимента выявлено, что лактатдегидрогеназа катализирует реакцию образования лактата.
Какой витамин входит в состав кофермента лактатдегидрогеназы? *Е. РР

Тест 85 В опытах на крысах выявлено, что с помощью глицеролфосфатного челночного механизма осуществлен
перенос восстановительных эквивалентов от цитозольного НАДН2 в митохондрии. В каком органе?

*Е. Мозг
Тест 86 В опытах на крысах выявлено, что с помощью глицеролфосфатного челночного механизма осуществлен
перенос восстановительных эквивалентов от цитозольного НАДН 2 в митохондрии. В каком органе?

*А. Скелетные мышцы


Тест 87 В опытах на крысах выявлено, что с помощью малатоксалоацетатного челночного механизма
происходит перенос водородов от цитозольного НАДН 2 в митохондрии. В каком органе? *А. Сердечная
мышца

Тест 88 В результате эксперимента доказано, что в анаэробном гликолизе имеется реакция превращения
глюкозо-6фосфата во фруктозо-6-фосфат. При участии какого фермента она происходит?

*Д. Глюкозо-6-фосфоизомераза
Тест 89 В результате эксперимента доказано, что при голодании происходит истощение запасов гликогена в
организме. Через какое время при голодании исчезает гликоген в клетках печени? *С. 24 часа

Тест 90 В эксперименте с крысами установлено, что при интенсивной мышечной работе усиливается
фосфоролиз гликогена в печени, что приводит к повышению содержания глюкозы в крови. Какой гормон
включает этот процесс?
*Д. Глюкагон
Тест 91 В результате эксперимента доказано, что при интенсивной мышечной работе потребность скелетных мышц в
энергии сильно возрастает. Какой гормон обеспечивает быстрое включение реакций, поставляющих энергию?

*В. Адреналин
Тест 92 В ходе экспериментального исследования выявлено, что гидролиз эритроцитов связан с генетическим
дефектом одного

из ферментов ПФЦ, содержащим в своем составе кофермент НАДФН2. Какой фермент содержит в своем составе этот
кофермент?

*В. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
Тест 93 В ходе экспериментального исследования выявлено, что гидролиз эритроцитов связан с генетическим
дефектом одного

из ферментов ПФЦ, содержащим в своем составе кофермент НАДФН2. Какой фермент содержит в своем составе этот
кофермент?

*Д. 6-фосфатглюконатдегидрогеназа
Тест 94 В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование ПФЦ ведет к торможению
синтеза жирных кислот и холестерина. Какой метаболит ПФЦ необходим для их синтеза?

*С. НАДФН2
Тест 95 В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование ПФЦ ведет к торможению
синтеза нуклеиновых кислот. Какой метаболит ПФЦ необходим для их синтеза?

*Д. Рибозо-5-фосфат
Тест 96 У больного гемолитической болезнью выявлено нарушение ПФЦ в эритроцитах вследствие генетического
дефекта одного из ферментов. Снижение синтеза НАДФН2 привело к гемолизу эритроцитов. Выберите реакцию, в
которой образуется

НАДФН2?

*Д. 6-фосфоглюконат→рибулозо-5-фосфат
Тест 97 У больного гемолитической болезнью вследствие генетического дефекта одного из ферментов ПФЦ нарушено
образование НАДФН2.Выберите реакцию с образованием НАДФН2.

*В. Глюкозо-6-фосфат→6-фосфоглюколактон
Тест 98 В эксперименте доказано, что ПФЦ состоит из окислительной и неокислительной фаз. Выберите фермент
из перечисленных, характерный для окислительной фазы ПФЦ. *С. Лактоназа

Тест 99 В ходе экспериментального исследования выявлено, что значительная часть глюкозы после приема натощак
пищи, богатой углеводами, поступившей в ткани, превращается в гликоген. Какое соединение является
непосредственным донором глюкозных остатков?

*Е. УДФ-глюкоза
Тест 100 В ходе экспериментального исследования выявлено, что при переходе анаэробного гликолиза на аэробный
происходит

перенос водорода, образовавшегося при гликолитической оксидоредукции из цитоплазмы в митохондрии. С


помощью какого челночного механизма совершается этот процесс? *Е. Малат-аспартатного

Тест 101 В эксперименте на крысах доказано, что ПФЦ происходит во многих органах. Выберите из перечисленных
органов, где он отсутствует.

*Е. Мышцы
Тест 102 В эксперименте на крысах показано, что недостаточное поступление одного из витаминов с пищей ведет
к снижению скорости ПФЦ. Назовите этот витамин. *С. В1

Тест 103 В эксперименте на крысах показано, что недостаточное поступление одного из витаминов с пищей ведет
к снижению скорости ПФЦ. Назовите этот витамин. *Д. РР

Тест 104 При лечении малярии препаратами хинина у пациента возник гемолиз эритроцитов в результате
снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Какое вещество является коферментом глюкозо-6-
фосфатдегидрогеназы?

*Д. НАДФ
Тест 105 Ребенок, несмотря на достаточное количество молока у матери, беспокоен и плохо прибавляет в весе. При
обследовании

обнаружено снижение жирности молока. Нарушение образования какого метаболита ПФЦ может привести к
снижению синтеза жира? *В. НАДФН2

Тест 106 При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как снижается активность
глюкозо-6-

фосфатдегидрогеназы. Какой витамин входит в состав кофермента этого фермента?

*Д. РР
Тест 107 При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как снижается
активность глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы. В каком метаболическом пути участвует этот фермент?

* Е. ПФЦ
Тест 108 В ходе экспериментального исследования выявлено, что наряду с аэробным и анаэробным распадом
глюкоза включается в ПФЦ. Каково его основное значение? *А. Снабжение тканей пентозами

Тест 109 В ходе экспериментального исследования выявлено, что наряду с аэробным и анаэробным распадом глюкоза
включается в ПФЦ. Каково его основное значение?

*С. Генерация в цитоплазме НАДФН2


Тест 110 В ходе экспериментального исследования выявлено, что в образовании ацетил КоА из пирувата участвует
мультиферментный комплекс. Выберите из перечисленных нужный.

*Д. ФАД, НSКоА, ТПФ, ЛК, НАД


Тест 111 В ходе экспериментального исследования выявлено, что в образовании сукцинил КоА в ЦТК принимает
участие мультиферментный комплекс. Выберите его коферменты.

*Д. ТПФ, ФАД, ЛК, НSКоА, НАД


Тест 112 В ходе экспериментального исследования выявлено, что некоторые метаболиты гликолитического
распада используются для синтеза аминокислот. Назовите один из них. *А. Пируват

Тест 113 В ходе экспериментального исследования выявлено, что некоторые метаболиты гликолитического
распада используются для синтеза аминокислот. Назовите один из них. *Д. 3-фосфоглицерат

Тест 114 Пентозофосфатный цикл связан с гликолизом. В ходе эксперимента выявлено, что один из промежуточных
продуктов

ПФЦ является метаболитом гликолиза и вовлекается в него. Выберите из перечисленных нужный метаболит.
*Е. Глицеральдегид-3-фосфат
Тест 115 Пентозофосфатный цикл связан с гликолизом . В ходе эксперимента выявлено, что один из промежуточных
продуктов

ПФЦ является метаболитом гликолиза и вовлекается в него. Выберите из перечисленных нужный метаболит.
*Д. Фруктозо-6-фосфат

Тест 116 В ходе эксперимента выявлено,что гексокиназа является ферментом, запускающим гликолиз. Какое
соединение является ее аллостерическим ингибитором?

*Е. Глюкозо-6-фосфат
Тест 117 В ходе эксперимента выявлено, что в процессе гликолитической оксидоредукции
участвует глицеральдегидфосфатдегидрогеназа. К какому классу ферментов она относится? *Е.
Оксидоредуктазы

Тест 118 В ходе эксперимента выявлено,что витамины являются основной частью коферментов. При отсутствии
какого витамина нарушен процесс гликолитической оксидоредукции? *С. РР

Тест 119 При умеренных физических нагрузках распад гликогена в мышцах обеспечивается активированной
фосфорилазой в.

Какое вещество является ее аллостерическим активатором?


*Д. Н3РО4

Тест 120 При умеренных физических нагрузках распад гликогена в мышцах обеспечивается активированной
фосфорилазой в.

Какое вещество является ее аллостерическим активатором?


*А. АМФ

Тест 121 Выведены мутантные мыши, в клетках которых не может образоваться фосфорилаза а, следовательно,
невозможна

срочная мобилизация гликогена, необходимая для выполнения быстрых интенсивных нагрузок. Какой фермент у
этих животных расщепляет гликоген при умеренных нагрузках?
*В. Фосфорилаза В
Тест 122 В ходе эксперимента выявлено, что спиртовое брожении совпадает с гликолизом на всех стадиях за
исключением конечного этапа, когда образуется ацетальдегид. Какой фермент катализирует эту реакцию?

* Е. Пируватдекарбоксилаза
Тест 123 В ходе эксперимента выявлено, что в спиртовом брожении принимает участие
фермент пируватдекарбоксилаза. Какой кофермент входит в его состав? *С. ТПФ

Тест 124 В ходе эксперимента выявлено,что одну из реакций в спиртовом брожении катализирует фермент
пируватдекарбоксилаза. Выберите эту реакцию.

*В. Пируват→ацетальдегид
Тест 125 В эксперименте доказано, что при синтезе гликогена ветвления в его молекуле образуются под действием
гликогенветвящего фермента. Какой тип связи образует этот фермент?
*А. α –1,6-гликозидный Тест 126 В эксперименте доказано, что на активацию глюкозы при ее окислении
используется энергия в виде АТФ. Выберите реакцию:
*Е. Глюкоза→глюкозо-6-фосфат
Тест 127 В эксперименте доказано, что на активацию глюкозы при ее окислении используется энергия в виде
АТФ. Выберите реакции:

*Д. Фруктозо-6-фосфат→фруктозо-1,6-бисфосфат
Тест 128 У больного увеличена печень. Между приемами пищи отмечается выраженная гипогликемия.
Биопсией печени выявлено избыточное содержание гликогена измененной структуры за счет коротких
внешних ветвей. Выберите дефектный фермент, приводящий к таким изменениям. *С. Амило-1,6-глюкозидаза

Тест 129 У больного наблюдается увеличение количества гликогена во всех органах. При биопсии печени, мышц,
почек, селезенки выявлена его нормальная структура. Выберите фермент, дефект которого привел к таким
изменениям.

*Д. α –1,4-глюкозидаза
Тест 130 Человек совершает внезапную физическую работу через 30 минут после обеда, состоящего из
углеводной пищи. Какой процесс обмена углеводов будет протекать в этой ситуации?

*В. Аэробный гликолиз


Тест 131 У больного, длительно страдающего хроническим энтероколитом, после приема молока стали
появляться метеоризм, диаррея, колики. С недостаточностью какого фермента в кишечнике это связано?

*С. Лактазой
Тест 132 В период интенсивной физической работы одним из источников энергии для сокращающейся
мышцы является глюкоза, которая образуется в процессе глюконеогенеза. В каком органе этот процесс
протекает наиболее интенсивно?

*В. Печень
Тест 133 После интенсивной физической работы в печени активируется глюконеогенез. Какое вещество,
образующееся в мышце, является субстратом этого процесса? *Д. Лактат

Тест 134 У микроорганизмов происходит распад глюкозы до этилового спирта и углекислого газа. Этот процесс носит
название спиртового брожения. Выберите реакцию, характерную для него:

*В. Пируват→ацетальдегид
Тест 135 У микроорганизмов происходит распад глюкозы до этилового спирта и углекислого газа. Этот процесс носит
название спиртового брожения. Выберите фермент процесса спиртового брожения, который отсутствует в тканях
человека.

*Е. Пируватдекарбоксилаза
Тест 136 В эксперименте выявлено, что фермент процесса спиртового брожения пируватдекарбоксилаза - сложный
фермент.

Какой кофермент входит в его состав?

*С. ТПФ
Тест 137 В эксперименте выявлено, что пируват декарбоксилаза – сложный фермент, в состав которого входит
кофермент ТПФ.
Какой витамин является составной частью кофермента?
*Д. В1

Тест 138 В эксперименте доказано, что ЛДГ катализирует конечную стадию анаэробного гликолиза. Какой
витамин входит в состав кофермента лактатдегидрогеназы? *Е. Витамин РР

Тест 139 У ребенка, страдающего болезнью Гирке, наблюдается гепатомегалия, судороги, гипогликемия,
особенно натощак и при стрессе. Генетический дефект какого фермента имеет место при болезни Гирке?

*Д. Глюкозо-6-фосфатазы
Тест 140 У больного с хронической сердечной недостаточностью исследовали активность пентозо-фосфатного
цикла. Какой метаболит этого цикла будет активно использоваться в организме данного больного? *А.
Глицеральдегидфосфат

Тест 141 У ребенка после приема молока наблюдается рвота и понос. При обследовании выявлено замедленное
умственное развитие, наличие катаракты. Предположительный диагноз - галактоземия. Какое соединение,
накапливаясь в тканях при галактоземии, оказывает токсический эффект на организм? *С. Галактозо-1-фосфат

Тест 142 У пациента в состоянии глубокого алкогольного опьянения выявлена гипоглюкоземия, снижена
концентрация пирувата в крови. Какой метаболический путь ингибируется этанолом? *А. Глюконеогенез

Тест 143 С пищей животного происхождения в желудочно-кишечный тракт человека поступил гликоген,
где произошел его ферментативный гидролиз. Какой конечный продукт образовался в результате этого
процесса?
*А. Глюкоза
Раздел « Химия и обмен липидов»
Тест 1 В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе активируется
мобилизация нейтральных жиров из депо. Какой фермент осуществляет внутриклеточный липолиз? *В.
Триглицеридлипаза

Тест 2 У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация внутриклеточного липолиза с участием
триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?

*В. Глюкагоном
Тест 3 При интенсивной физической работе начинается внутриклеточный липолиз с участием триглицеридлипазы.
Каким гормоном активируется этот фермент?

*В. Адреналином
Тест 4 В результате эксперимента установлено, что все превращения свободных жирных кислот в клетках
начинаются с активации. Какое вещество участвует в этом процессе? *Д. Коэнзим А

Тест 5 В результате эксперимента установлено, что все превращения свободных жирных кислот в клетках
начинаются с активации. Какое вещество участвует в этом процессе? *Д. АТФ

Тест 6 У экспериментального животного, не получавшего с пищей некоторые витамины, обнаружено


нарушение активации ВЖК в печени. Отсутствие какого витамина привело к этой патологии?

*С. Пантотеновой кислоты


Тест 7 У экспериментального животного, не получавшего с пищей некоторые витамины, обнаружено
нарушение распада ВЖК в печени. При отсутствии какого витамина в пище может нарушиться процесс β-
окисления ВЖК?
*В. Рибофлавина
Тест 8 У экспериментального животного, не получавшего с пищей некоторые витамины, обнаружено
нарушение распада ВЖК в печени. При отсутствии какого витамина в пище может нарушиться процесс β-
окисления ВЖК?

*В. Никотинамида
Тест 9 В качестве энергетического материала ВЖК используются во многих тканях. Сколько молекул АТФ образуется
при полном окислении пальмитиновой кислоты? *С. 130 мол.

Тест 10 Скармливание животным малоновой кислоты в качестве пищевой добавки в эксперименте


привело к торможению β- окисления ВЖК. Какая причина может привести к нарушению окисления
липидов в тканях?

*В. Ингибирование ЦТК


Тест 11 β-окисление - специфический для жирных кислот путь распада. В чем заключается его сущность? *С.
Молекула ВЖК окисляется до молекул ацетил-Коа

Тест 12 β-окисление - специфический путь распада для высших жирных кислот - включает несколько циклов.
Каков результат одного цикла β- окисления?

*А. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на два углеродных атома


Тест 13 У животных, находящихся в состоянии гипоксии, обнаружено нарушение функционирования дыхательной
цепи.

Какая реакция распада липидов непосредсвенно нарушается при блокировании тканевого дыхания?
*В. β-оксиацил-КоА + НАД→ β-кетоацил-КоА

Тест 14 У экспериментальных крыс, получавших длительное время барбитураты в качестве ингибиторов


дыхательной цепи, обнаружено нарушение процесса β-окисления ВЖК. Какая реакция распада липидов
непосредственно нарушается при блокировании тканевого дыхания? *В. Ацетил-КоА + ФАД → еноил-КоА

Тест 15 У экспериментального животного, получавшего с пищей избыток углеводов, обнаружено снижение активности
ацилкарнитинтрансферазы и скорости β-окисления ВЖК в печени. Назовите ингибитор ацилкарнитинтрансферазы?

*С. Малонил- КоА


Тест 16 У экспериментальных крыс, получавших длительное время барбитураты в качестве ингибиторов дыхательной
цепи, обнаружено нарушение процесса β-окисления ВЖК. Какой метаболит β-окисления является субстратом
тканевого дыхания? *А. Ацил-КоА

Тест 17 Использование ингибитора тканевого дыхания антимицина в эксперименте у крыс, приводит к нарушению
βокисления

ЖК. Какой метаболит β-окисления является субстратом тканевого дыхания?


* А. β-оксиацил-КоА

Тест 18 В эксперименте показано, что скорость β-окисления ВЖК зависит от скорости их транспорта из цитозоля в
митохондрии. Какое вещество осуществляет этот транспорт? *С. Карнитин

Тест 19 Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для
улучшения «сжигания» жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?
*Д. Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии
Тест 20 Пациенту с ожирением для улучшения « сжигания» жира в качестве пищевой добавки
рекомендовали карнитин. В какую часть клетки он транспортирует ЖК к месту их β–окисления? *С. В
митохондрии

Тест 21 У животного, не получавшего с пищей длительное время пантотеновую кислоту, нарушился процесс
активации ЖК, с которого начинаются все их превращения в тканях. Где в клетке локализован этот процесс?

*В. В цитоплазме
Тест 22 В эксперименте показано, что катаболизм жирных кислот до СО2 и Н2О с образованием АТФ складывается из
нескольких этапов. Какой процесс является частью катаболизма ВЖК?

*А. β-окисление по Кноопу


Тест 23 В эксперименте показано, что катаболизм жирных кислот до СО2 и Н2О с образованием АТФ
складывается из нескольких этапов. Какой процесс является частью катаболизма ВЖК?

*А. ЦТК
Тест 24 В эксперименте показано, что катаболизм жирных кислот до СО2 и Н2О с образованием АТФ складывается из
нескольких этапов. Какой процесс является частью катаболизма ВЖК?

*А. Митохондриальная дыхательная цепь


Тест 25 У животного, которое с пищей не получало некоторые витамины, наблюдалось нарушение
реакций дегидрирования в процессе β-окисления жирных кислот. Назовите кофермент ацил КоА-
дегидрогеназы.

*В. ФАД
Тест 26 В каждом цикле β-окисления ВЖК имеются две реакции дегидрирования, катализируемые
сложными ферментами. Назовите кофермент β-гидроксиацил КоА-дегидрогеназы. *А. НАД

Тест 27 Анализ крови у спортсмена после длительной тренировки показал возрастание ВЖК, образовавшихся
в результате внутриклеточного липолиза. В каком виде они транспортируются в ткани?

*С. В соединении с альбуминами крови


Тест 28 Пациент, которому с лечебной целью назначено голодание, в течение двух недель значительно похудел.
Каким гормоном регулируется скорость мобилизации жиров при изменении режима питания? *А. Глюкагоном

Тест 29 У пациентки, которая длительное время злоупотребляла в питании углеводами, развилось ожирение. Какой
гормон регулирует скорость депонирования жира в зависимости от режима питания?

*В. Инсулин
Тест 30 У экспериментальных мышей, находящихся на специальной диете, в печени и жировой ткани
обнаружено возрастание синтеза ВЖК. Какие вещества находились в избытке в рационе мышей? *С. Углеводы

Тест 31 У крыс, которые вели малоподвижный образ жизни и в пищу употребляли избыток углеводов, обнаружилось
возрастание скорости синтеза ВЖК и нейтральных жиров. В каком органе в основном идет синтез ВЖК?

*А. Печень
Тест 32 У крыс, которые вели малоподвижный образ жизни и в пищу употребляли избыток углеводов, обнаружилось
возрастание скорости синтеза ВЖК и нейтральных жиров. В каком органе в основном идет синтез ВЖК?

*А. Жировая ткань


Тест 33 У крыс, которые вели малоподвижный образ жизни, выявлено возрастание синтеза ВЖК в печени и жировой
ткани.

Укажите субклеточную локализацию биосинтеза ВЖК. *С.


Цитозоль

Тест 34 В эксперименте на крысах показано, что синтез высших жирных кислот регулируется концентрацией цитрата в
цитозоле, в виде которого переносятся ацетильные остатки из митохондрий. Какой фермент синтеза ВЖК
активируется цитратом?

*С. Ацетил КоА-карбоксилаза


Тест 35 В процессе синтеза ВЖК имеются редуктазные реакции. Какой кофермент используется в качестве
донора протонов и электронов при восстановлении двойных связей в процессе синтеза ВЖК? *С. НАДФН+Н+

Тест 36 Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком отделе ЖКТ происходит
расщепление жиров у взрослых людей? *Д. В тонком кишечнике

Тест 37 Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. Где расщепляются жиры у
новорожденных? *С. В желудке

Тест 38 Пациенту был назначен препарат желчи для улучшения переваривания жирной пищи. Какие
компоненты желчи участвуют в эмульгировании жиров? *С. Соли желчных кислот

Тест 39 При введении вещества А, меченого по углероду, опытным крысам, метка включается в глицерофосфолипиды
и триглицериды, т.е. А является общим предшественником в биосинтезе липидов. Назовите вещество А.

*С. 1,2-диглицерид
Тест 40 При введении вещества А, меченого по углороду, опытным крысам метка включается в глицерофосфолипиды
и триглицериды т.е. А является общим предшественником в биосинтезе этих липидов. Укажите вещество А.

*В. Фосфатидная кислота


Тест 41 В эксперименте показано, что амфифильные свойства фосфолипидов определяют их важную роль в
построении биологических мембран. Какой компонент фосфолипидов обусловливает их гидрофильность?

*С. Этаноламин
Тест 42 В экперименте показано, что амфифильные свойства фосфолипидов определяют их важную роль в построении
биологических мембран. Какой компонент фосфолипидов обусловливает их гидрофильность?

*Е. Холин
Тест 43 В экперименте показано, что амфифильные свойства фосфолипидов определяют их важную роль в построении
биологических мембран. Какой компонент фосфолипидов обусловливает их гидрофильность?

*Е. Серин
Тест 44 В эксперименте показано, что амфифильные свойства гликолипидов определяют их важную роль в
построении биологических мембран. Какой компонент ганглиозидов обуславливает их гидрофильные свойства? *В.
N–ацетилнейраминовая кислота

Тест 45 В эксперименте показано, что амфифильные свойства гликолипидов определяют их важную роль в построении
биологических мембран. Какой компонент цереброзидов обуславливает их гидрофильные свойства?

*С. Галактоза
Тест 46 При исследовании химического состава биомембран из печени крысы был обнаружен фосфатидиохолин.
К какому типу липидов он относится?

*С. Глицерофосфолипиды
Тест 47 При исследовании химического состава биомембран из мозга крысы был обнаружен цереброзид. К
какому типу липидов он относится?

*В. Гликолипиды
Тест 48 При исследовании химического состава биомембран из мозга крысы был обнаружен ганглиозид. К какому
типу липидов он относится?

*В. Гликолипиды
Тест 49 Блокирование ПФЦ в эксперименте на крысах привело к нарушению синтеза желчных кислот с
последующим нарушением диспергирования жира в кишечнике с образованием эммульсии. Из какого
предшественника в организме образуются желчные кислоты? *В. Из холестерина

Тест 50 В опытах на животных показано, что всасывание моноглицеридов и жирных кислот с длинной углеродной
цепью происходит с помощью образования мицелл. Назовите главные стабилизирующие компоненты этих мицелл.

*В. Соли желчных кислот


Тест 51 В опытах на животных показано, что всасывающиеся моноглицериды в стенке кишечника используются в
ресинтезе.

Какие вещества могут ресинтезироваться в стенке кишечника?

*А. Нейтральные жиры


Тест 52 В опытах на животных показано, что всасывающиеся моноглицериды в стенке кишечника используются
в ресинтезе. Какие вещества могут ресинтезироваться в стенке кишечника? *А. Глицерофосфолипиды

Тест 53 У крыс, которым скармливали избыток глюкозы, содержащей у первого углеводного атома меченый водород,
метка была обнаружена в составе жирных кислот. Водород какого продукта окисления глюкозы используется в
синтезе ВЖК?

*В. НАДФН
Тест 54 У крыс, которым скармливали избыток глюкозы, содержащей у первого углеводного атома меченый
водород, метка была обнаружена в составе жирных кислот. Какой метаболический путь превращения глюкозы
обеспечивает синтез ВЖК водородом? *С. Пентозо-фосфатный цикл
Тест 55 У крыс, которым скармливали избыток глюкозы, содержащей меченый углерод, метка была обнаружена в
составе

ЛПОНП и ЛПНП плазмы крови. В синтезе каких веществ использовался углерод глюкозы?

*А. Триглицеридов
Тест 56 В эксперименте показано, что образование парных ЖК усиливает их амфифильные свойства и
способность эмульгировать жиры. Какая желчная кислота является парной? *С. Гликохолевая

Тест 57 У крыс, которым скармливали избыток глюкозы, содержащей меченый углерод, метка была обнаружена в
составе

ЛПОНП и ЛПНП плазмы крови. В синтезе каких веществ использовался углерод глюкозы?
*А. Холестерина
Тест 58 У крыс, получавших с пищей избыток углеводов, обнаружено, что один из продуктов окисления
глюкозы используется в синтезе ВЖК. Какое вещество является источником атомов углерода в синтезе жирных
кислот?

*В. Ацетил-КоА
Тест 59 У крыс, которым ингаляционно вводили 14СО2 и скармливали в пищу избыток углеводов, наблюдалось
включение меченого углерода в малонил-КоА. Какой витамин участвует во включении меченого углерода в
молекулу малонил-КоА? *А. Биотин

Тест 60 У крыс, которым ингаляционно вводили 14СО2 и скармливали в пищу избыток углеводов, наблюдалось
включение меченого углерода в малонил-КоА. Какой фермент катализирует включение меченого углерода в молекулу
малонил-КоА?

*В. Ацетил-КоА-карбоксилаза
Тест 61 В экперименте на животных показано, что синтез ВЖК регулируется концентрацией цитрата в цитозоле, в виде
которого

переносятся ацетильные остатки из митохондрий. Какая реакция является лимитирующей в синтезе ВЖК
и регулируется цитратом? *А. Синтез малонил-КоА

Тест 62 При скармливании крысам избытка глюкозы, содержащей 14С, было выявлено включение метки в глицерол-
3фосфат, а затем она обнаруживалась в жировой ткани. Какой метаболит гликолиза превращается в глицерол-3-
фосфат?

*С. Диоксиацетонфосфат
Тест 63 При скармливании крысам избытка глюкозы, содержащей 14С, было выявлено включение метки в глицерол-
3фосфат, а затем в жиры. Какая реакция ведет к образованию глицерол-фосфата из промежуточных продуктов
гликолиза?

*В. Диоксиацетон-3-фосфат +НАДН→ (дегидрогеназа)


Тест 64 При добавлении в пищу крысам глицерина, содержащего 14С, метка обнаружилась в составе жиров
и глицерофосфолипидов. Какая реакция ведет к включению глицерина в процессе синтеза липидов? *А.
Глицерин + АТФ → глицерол-3-фосфат

Тест 65 При добавлении в пищу крысам глицерина, содержащего 14С, метка обнаружилась в составе жиров
и глицерофосфолипидов. Какая реакция ведет к включению глицерина в процессе синтеза липидов? *А.
Диоксиацетонфосфат + НАДН → 3-фосфоглицерат

Тест 66 У крыс, пища которых содержала избыток углеводов, но не содержала некоторые витамины, выявлено
снижение скорости синтеза ВЖК по сравнению с животными, в рационе которых были все витамины.
Недостаток какого витамина приводит к снижению скорости синтеза ВЖК? *С. Никотинамида
Тест 67 У крыс, пища которых содержала избыток углеводов, но не содержала некоторые витамины, выявлено
снижение скорости синтеза ВЖК по сравнению с животными, в рационе которых были все витамины.
Недостаток какого витамина приводит к снижению скорости синтеза ВЖК? *С. Пантотеновой кислоты

Тест 68 При биосинтезе фосфолипидов к 1,2 диглицериду присоединяется полярная «голова» (этаноламин или холин
). Какой нуклеотид участвует в этом процессе? *В. ЦТФ
Тест 69 В синтезе триглицеридов и фосфолипидов имеются общие предшественники. Однако есть вещества, которые
участвуют

только в синтезе фосфолипидов. Назовите один из них?

*С. ЦДФ-этаноламин
Тест 70 В синтезе триглицеридов и фосфолипидов имеются общие предшественники. Однако есть вещества,
которые участвуют только в синтезе фосфолипидов. Назовите один из них? *С. Холин

Тест 71 В синтезе триглицеридов и фосфолипидов имеются общие предшественники. Однако есть вещества,
которые участвуют только в синтезе фосфолипидов. Назовите один из них? *С. ЦТФ

Тест 72 При гидролизе фосфатидилхолина фосфолипазой А2, образуется лизофосфаттиды (содержатся в ядре кобры),
вызывающие гемолиз эритроцитов. Какую структуру имеет продукт гидролиза лецетина фосфолипазой А2?

*С. 1-ациллизофафатидилхолин
Тест 73 После травмы ноги пациент был вынужден вести малоподвижный образ жизни, сохраняя при этом
нормальное питание.

Через некоторое время он обнаружил, что начал прибавлять в весе. Какое вещество является основным
источником глицерола и ацетил-КоА для синтеза жирных кислот и жира в этих условиях?

*А. Глюкоза
Тест 74 Синтез ВЖК идет в цитозоле, а ацетил-КоА, необходимый для этого процесса образуется в митохондриях.
Каким путем митохондриальный ацетил-КоА поступает в цитозоль? *В. В составе цитрата

Тест 75 В эксперименте на животных показано, что скорость синтеза ВЖК контролируется инсулином. При каких
условиях она достигает максимального уровня? *А. При избытке углеводов в пище

Тест 76 Если животному ингаляционно вводить 14 СО2, он включается в метаболит, который в дальнейшем
используется для удлинения углеродной цепи при биосинтезе жирных кислот. Назовите этот метаболит?

*В. Малонил-КоА
Тест 77 В эксперименте на животных показано, что скорость синтеза ВЖК контролируется инсулином. При каких
условиях она достигает максимального уровня?

*А. При высокой активности цитратсинтазы


Тест 78 В эксперименте на животных показано, что скорость синтеза ВЖК контролируется инсулином. При каких
условиях она достигает максимального уровня?

*А. При высокой активности ацетил-КоА-карбоксилазы


Тест 79 У животных, из пищи которых был полностью исключен холестерин, наблюдалось возрастание скорости
его синтеза в тканях. В каких органах в основном протекает синтез холестерина?

*Д. Печень, кожа, слизистая кишечника


Тест 80 Из организма человека ежедневно выводится около 1 грамма холестерина. Каким образом выводится
холестерин?

*В. В виде солей желчных кислот


Тест 81 Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища
животного происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения
желчнокаменной болезни врач назначил хенодезоксихолевую кислоту? *А. Для снижения синтеза эндогенного
холестерина

Тест 82 Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища
животного происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения
желчнокаменной болезни врач назначил хенодезоксихолевую кислоту? *А. Для увеличения растворимости
холестерина в желчи

Тест 83 Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища
животного происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения
желчнокаменной болезни врач назначил хенодезоксихолевую кислоту?

*А. Для растворения желчных камней


Тест 84 Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища
животного происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения
желчнокаменной болезни врач назначил хенодезоксихолевую кислоту?

*Д. Для снижения концентрации холестерина в желчи


Тест 85 Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища
животного происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения
желчнокаменной болезни врач назначил хенодезоксихолевую кислоту?

*Е. В качестве ингибитора ОМГ-КоА-редуктазы


Тест 86 У пациента, перенесшего инфаркт миокарда, уровень холестерина в плазме крови составил 12,6
ммоль/л. Каково нормальное содержание холестерина в плазме крови? *С. 3,9-6,5 ммоль/л

Тест 87 У подопытного кролика, которому скармливали пищу, богатую холестерином, обнаружено торможение
синтеза эндогенного холестерина. Назовите аллостерический фермент, регулирующий синтез холестерина в печени?

*Д. ОМГ-КоА-редуктаза
Тест 88 Синтез холестерина в печени регулируется по принципу обратной связи. Назовите ингибитор
ОМГКоАредуктазы – регуляторного фермента. *В. Холестерин

Тест 89 Синтез холестерина в печени регулируется по принципу обратной связи. Назовите ингибитор
ОМГКоАредуктазы – регуляторного фермента.

*В. Мевалоновая кислота


Тест 90 Известно, что холестерин переносится по крови в виде липопротеиновых комплексов. Какие
липопротеины извлекают из мембран клеток излишки холестерина? *В. ЛПВП

Тест 91 У лиц с повышенным содержанием в плазме крови α-липопротеинов, обнаружен малый риск развития
атеросклероза.

Каков механизм их антиатерогенного действия?

*С. Извлекают холестерин из клеточных мембран


Тест 92 При приеме эстрогенов в крови возрастает уровень ЛПВП, что ведет к снижению риска заболевания
атеросклерозом.

Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП?


*Д. Извлекают холестерин из тканей
Тест 93 При сахарном диабете в печени интенсивно окисляются жирные кислоты до активной уксусной кислоты.
В какой процесс в митохондриях печени вовлекается при этом избыток ацетил-КоА? *В. Синтез кетоновых тел

Тест 94 При скармливании животному избытка глюкозы, содержащей 14С , было обнаружено в печени
образование большого количества ацетил-S-КоА, значительно перекрывающее энергетические потребности. В
какой процесс может вовлекаться ацетилS-КоА в данных условиях? *С. Синтез высших жирных кислот

Тест 95 При сахарном диабете в печени интенсивно окисляются жирные кислоты до активной уксусной кислоты.
В какой процесс вовлекается при этом избыток ацетил-КоА в цитозоле печени? *С. Синтез холестерина

Тест 96 Экспериментальным путем установлено, что результате одного цикла β-окисления от ВЖК
отщепляется молекула ацетил-КоА. Назовите фермент, катализирующий эту реакцию? *В. Тиолаза

Тест 97 В эксперименте показано, что в результате тиолазной реакции в процессе β-окисления жирной кислоты, ее
цепь укорачивается на два углеродных атома. Какое соединение при этом образуется?

*С. Ацетил-КоА
Тест 98 Отсутствие одного из витаминов в рационе экспериментального животного привело к торможению тиолазной
реакции.

Назовите кофактор тиолазы?

*Д. Коэнзим-А
Тест 99 Отсутствие одного из витаминов в рационе экспериментального животного привело к торможению
тиолазной реакции в процессе окисления жирной кислоты. Какой витамин входит в кофактор тиолазы? *С.
Пантотеновая кислота

Тест 100 Для лечения гиперхолестеринемии, больному был назначен растительный стероид β-ситостерол. Каков
возможный механизм снижения уровня холестерина в плазме β-ситостеролом?

*В. Ингибирует синтез эндогенного холестерина


Тест 101 Для лечения гиперхолестеринемии, больному был назначен растительный стероид β-ситостерол. Каков
возможный механизм снижения уровня холестерина в плазме β-ситостеролом?

*В. Тормозит всасывание холестерина в кишечнике


Тест 102 Для лечения гиперхолестеринемии, больному был назначен растительный стероид β-ситостерол.
Каков возможный механизм снижения уровня холестерина в плазме β-ситостеролом?

*В. Ингибирует ОМГ-КоА-редуктазу


Тест 103 У больного обтурационной желтухой в плазме крови обнаружено повышенное содержание холестерина. Чем
это обусловлено?

*С. Нарушено выведение холестерина с желчью


Тест 104 Больному ИБС врач рекомендовал лечить гиперхолестеринемию путем прерывания кишечно-
печеночной циркуляции желчных кислот. Какой процесс нарушается при этом?

*С. Обратное поступление желчных кислот из кишечника в печень


Тест 105 Больному ИБС врач рекомендовал лечить гиперхолестеринемию путем прерывания кишечно-
печеночной циркуляции желчных кислот. К чему это приведет?

*А. К возрастанию выведения желчных кислот из организма


Тест 106 У больного атеросклерозом, перенесшего инфаркт миокарда, в плазме крови обнаружено
нарушение соотношения фракций липопротеинов. Концентрация каких липопротеинов понижена при
данной патологии?

*С. ЛПВП
Тест 107 У больного, прошедшего курс лечения атеросклероза и соблюдавшего диету, в плазме крови повысился
уровень антиатерогенных липопротеинов. Какие липопротеины являются антиатерогенными?

*А. α-липопротеины
Тест 108 У больного семейной гиперхолестеринемией в плазме повышено содержание β-липопротеинов. Чем оно
обусловлено?

*В. Увеличением общего содержания холестерина в плазме


Тест 109 У больного атеросклерозом выявлено нарушение соотношения фракций липопротеинов в плазме
крови. Уровень каких липопротеинов резко повышается при этой патологии? *А. ЛПНП

Тест 110 У пациентки, длительное время голодавшей с целью похудения, развилась жировая дистрофия печени.
Какова возможная причина этой патологии?

*А. Снижение содержания гликогена в печени


Тест 111 У пациентки, длительное время голодавшей, развилась жировая дистрофия печени. Какова
возможная причина этой патологии?

*А. Усиление мобилизации жира из депо


Тест 112 В эксперименте на животных показано, что при отравлении хлороформом в гепатоцитах нарушается
синтез лецитинов, и это в дальнейшем приводит к жировому перерождению печени. Какова причина нарушения
синтеза лецитинов?

*В. Повреждение мембран и ферментных систем эндоплазматического ретикулума


Тест 113 Лецитины являются важными компонентами биологических мембран. К какой группе веществ они относятся?

*С. Глицерофосфолипиды
Тест 114 Недостаточное поступление с пищей незаменимой аминокислоты метионина может привести к нарушению
синтеза лецитинов. Какая реакция тормозится при отсутствии метионина?

*С. Метилирование фосфатидилэтаноламина


Тест 115 При недостаточном содержании метионина в пище возможно нарушение реакций метилирования, что
ведет к снижению синтеза фосфатидилхолина и жировому перерождению печени. Какое вещество может
компенсировать недостаток метионина в данном случае? *В. Холин

Тест 116 При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, выявлена семейная гиперхолестеринемия.
Какие липопротеины способствуют удалению холестерина из тканей? *Д. ЛПВП

Тест 117 При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, выявлена семейная


гиперхолестеринемия. Концентрация каких липопротеинов резко повышена в крови при данной патологии?
*С. ЛПНП

Тест 118 При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, выявлена семейная гиперхолестеринемия. Какие
липопротеины поставляют тканям холестерин?

*С. ЛПНП
Тест 119 При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в
крови хиломикронов. Активность какого фермента резко снижена при данной патологии? *Д. Липопротеинлипазы

Тест 120 При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в
крови хиломикронов. Какое вещество содержится в хиломикронах в наибольшем количестве? *В.
Триацилглицерины

Тест 121 При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в
крови хиломикронов. Где образуются хиломикроны?

*Д. В стенке кишечника


Тест 122 Для снижения содержания холестерина в крови больному, страдающему желчно-каменной болезнью, была
назначена в

качестве лечебного препарата хенодезоксихолевая кислота. Какой фермент, участвующий в обмене


холестерина, ингибируется этим препаратом? *С. ОМГ-КоА-редуктаза

Тест 123 У людей, в рационе которых преобладает растительная пища и рыба, значительно снижен риск
заболевания атеросклерозом за счет нормализации уровня холестерина в крови. Какая незаменимая жирная
кислота, входящая в состав этих продуктов оказывает антиатерогенное действие? *В. Линолевая

Тест 124 У людей, в рационе которых преобладает растительная пища и рыба, значительно снижен риск
заболевания атеросклерозом за счет нормализации уровня холестерина в крови. Какая незаменимая жирная
кислота, входящая в состав этих продуктов оказывает антиатерогенное действие? *В. Линоленовая

Тест 125 У людей, в рационе которых преобладает растительная пища и рыба, значительно снижен риск
заболевания атеросклерозом за счет нормализации уровня холестерина в крови. Какие вещества, входящие в состав
этих продуктов могут оказывать антиатерогенное действие?

*С. Полиненасыщенные жирные кислоты


Тест 126 У группы детей, получающих искусственное питание с незначительным содержанием жиров, возник
дефицит полиненасыщенных жирных кислот. Какие процессы при этом могут нарушаться? *В. Синтез мембранных
фосфолипидов

Тест 127 У группы детей, получающих искусственное питание с незначительным содержанием жиров, возник дефицит
полиненасыщенных жирных кислот. Какие процессы при этом могут нарушаться?

*В. Синтез простагландинов и лейкотриенов


Тест 128 У группы детей, получающих искусственное питание с незначительным содержанием жиров, возник дефицит
полиненасыщенных жирных кислот. Какие процессы при этом могут нарушаться?

*В. Формирование структуры биологических мембран


Тест 129 При голодании в жировых депо активируется липолиз с образованием глицерина и жирных кислот.
Как транспортируются жирные кислоты кровью? *В. В соединении с альбуминами плазмы
Тест 130 У больного панкреатитом обнаружено нарушение перваривания липидов в ЖКТ. Отсутствие какого
фермента привело к таким последствиям? *Д. Липазы

Тест 131 У больного панкреатитом обнаружено нарушение перваривания липидов в ЖКТ. Отсутствие какого
фермента привело к таким последствиям? *Д. Фосфолипазы
Тест 132 У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот.
Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?

*А. Переваривание и всасывание липидов


Тест 133 У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот.
Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?

*А. Активация липазы


Тест 134 У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот.
Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?

*А. Эмульгирование жиров


Тест 135 У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот.
Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?

*А. Всасывание длинноцепочечных жирных кислот


Тест 136 У группы детей, получающих искусственное питание с незначительным содержанием жиров, возник
дефицит полиненасыщенных жирных кислот. Какие процессы при этом могут нарушаться? *В. Транспорт липидов

Тест 137 Торможение синтеза желчных кислот из холестерина в печени экспериментального животного привело
к нарушению переваривания липидов. Какова роль желчных кислот в переваривании липидов?

*А. Активируют липазу


Тест 138 Торможение синтеза желчных кислот из холестерина в печени экспериментального животного привело
к нарушению переваривания липидов. Какова роль желчных кислот в переваривании липидов? *Д.
Эмульгируют жиры

Тест 139 Торможение синтеза желчных кислот из холестерина в печени экспериментального животного привело к
нарушению переваривания и всасывания липидов. Какую роль играют желчные кислоты в переваривании и
всасывании липидов?

*Д. Транспорт жирных кислот и моноглицеридов через стенку кишечника


Тест 140 При голодании основным источником энергии для многих тканей являются жирные кислоты. Какая из
перечисленных

ЖК дает при окислении 130 молей АТФ?


*В. Пальмитиновая

Тест 141 У пациента обнаружено повышение содержания кетоновых тел в крови. При каких состояниях
организма наблюдается кетонемия?

*А. При длительной мышечной работе


Тест 142 У пациента обнаружено повышение содержания кетоновых тел в крови. При каких состояниях
организма наблюдается кетонемия? *С. При голодании

Тест 143 У пациента в состоянии комы обнаружено повышение содержания кетоновых тел в крови. При
каких заболеваниях наблюдается кетонемия? *А. При сахарном диабете

Тест 144 Какие вещества не должны содержать продукты, входящие в рацион больного при атеросклерозе?

*Д. Животные жиры


Тест 145 У пациентки, длительное время голодавшей с целью похудения, в крови выявлено повышение уровня
кетоновых тел.

Какие вещества при длительном голодании превращаются в кетоновые тела?


*В. Жирные кислоты

Тест 146 У больного обтурационной желтухой наблюдается нарушение переваривания и всасывания липидов. Какие
патологические изменения возникают при этом в организме?

*В. Авитаминоз ретинола


Тест 147 Избыток холестерина из организма экскретируется с желчью. В комплексе с какими веществами
холестерин находится в желчи? *Д. Желчными кислотами

Тест 148 Избыток холестерина из организма экскретируется с желчью. В комплексе с какими веществами
холестерин находится в желчи?

*Д. Фосфатидилхолином
Тест 149 У больного гиперхолестеринемией развилась желчно-каменная болезнь. С какими изменениями в составе
желчи связано образование камней?

*А. Уменьшением синтеза желчных кислот


Тест 150 У больного гиперхолестеринемией развилась желчно-каменная болезнь. С какими изменениями в
составе желчи связано образование камней? *А. Увеличением синтеза холестерина

Тест 151 У больного обтурационной желтухой наблюдается нарушение переваривания и всасывания липидов. Какие
патологические изменения возникают при этом в организме?

*В. Авитаминоз жирорастворимых витаминов


Тест 152 У больного обтурационной желтухой наблюдается нарушение переваривания и всасывания липидов.Какое
вещество

необходимое для переваривания и всасывания липидов не поступает с желчью в кишечник при


обтурационной желтухе? *А. Гликохолевая кислота

Тест 153 У пациента, употреблявшего много жирной пищи, развилась стеаторрея. Какая причина может привести к
этому?

*В. Обтурационная желтуха


Тест 154 У пациента, употреблявшего много жирной пищи, развилась стеаторрея. Какая причина может привести к
этому?

*В. Нарушение синтеза липазы при панкреатитах


Тест 155 В определенных метаболических условиях, когда происходит интенсивное окисление жирных кислот, в
печени образуются значительные количества кетоновых тел. Назовите одно из них?

*Д. Ацетоацетат
Тест 156 В определенных метаболических условиях, когда происходит интенсивное окисление жирных кислот, в
печени образуются значительные количества кетоновых тел. Назовите одно из них?

*Д. β-оксибутират
Тест 157 В определенных метаболических условиях, когда происходит интенсивное окисление жирных кислот, в
печени образуются значительные количества кетоновых тел. Назовите одно из них?

*Д. Ацетон
Тест 158 В определенных метаболических условиях, когда происходит интенсивное окисление жирных кислот, в
печени образуются значительные количества кетоновых тел. Какую функцию выполняют кетоновые тела в организме?
*С. Являются источниками энергии для мышц, мозга, сердца

Тест 159 В клинику поступил пациент с диабетической комой. Уровень кетоновых тел в крови 12О мг/мл. Какие
патологические изменения крови могут привести к потере сознания при таком кетозе? *Е. Метаболический
ацидоз

Тест 160 Орган, в котором синтезируются кетоновые тела, имеет очень низкую активность ферментов, участвующих в
их утилизации. Поэтому они окисляются в других тканях. Где синтезируются кетоновые тела?

*С. Печени
Тест 161 Орган, в котором синтезируются кетоновые тела, имеет очень низкую активность ферментов, участвующих в
их утилизации. Поэтому они окисляются в других тканях.

Какой орган используют кетоновые тела в качестве источника энергии только при голодании?

*Е. Мозг
Тест 162 В клинику поступил больной в состоянии диабетической комы. В крови уровень кетоновых тел 150 мг/мл, рН
крови

7,1. В моче обнаружены ацетоуксусная и β-оксимасляная кислоты. Каковы причины ацидоза?

*В. Потеря буферных катионов ( Na+ и К+) при кетонурии


Тест 163 В клинику поступил больной в состоянии диабетической комы. В крови уровень кетоновых тел 150 мг/мл, рН
крови 7,1.

В моче обнаружены ацетоуксусная и β-оксимасляная кислоты. Каковы причины ацидоза?

*В. Усиленное образование кетоновых тел в печени


Тест 164 В клинику поступил больной в состоянии диабетической комы. В крови уровень кетоновых тел 150 мг/мл, рН
крови 7,1.

В моче обнаружены ацетоуксусная и β-оксимасляная кислоты. Каковы причины ацидоза?

*В. Снижение буферной емкости (бикарбонатов крови) при кетозе


Тест 165 В опытах на крысах показано, что четыреххлористый углерод вызывает жировое перерождение печени.

Какова возможная причина действия СС14?

*А. Разрушение липидных мембран эндоплазматического ретикулума


Тест 166 У хронического алкоголика выявлена жировая дистрофия печени. Содержание каких веществ в
печени значительно повышено у этого больного? *Д. Триацилглицеридов

Тест 167 У пациента, длительное время голодавшего с целью похудения, выявлена жировая дистрофия печени.
Дефицит поступления в организм каких веществ может быть причиной этой патологии при голодании?

*А. Глицерофосфолипидов
Тест 168 У пациента, длительное время голодавшего с целью похудения, выявлена жировая дистрофия печени.
Дефицит поступления в организм каких веществ может быть причиной этой патологии при голодании?

*А. Холина
Тест 169 У пациента, длительное время голодавшего с целью похудения, выявлена жировая дистрофия печени.
Дефицит поступления в организм каких веществ может быть причиной этой патологии при голодании?

*А. Метионина
Тест 170 У пациента, длительное время голодавшего с целью похудения, выявлена жировая дистрофия печени.
Дефицит поступления в организм каких веществ может быть причиной этой патологии при голодании?

*А. Незаменимых жирных кислот


Тест 171 У ребенка с наследственным дефектом глюкозо-6-фосфатазы (гликогеноз 1 типа) развилась жировая
инфильтрация

печени. Результаты анализа крови показали снижение глюкозы и возрастание уровня СЖК и кетоновых тел. Какова
причина жирового перерождения печени?

*Д. Увеличение содержания свободных жирных кислот в плазме крови


Тест 172 В опытах на крысах показано, что антибиотик пуромицин вызывает значительное снижение
концентрации ЛПОНП и жировое перерождение печени. Каков возможный механизм действия пуромицина? *С.
Ингибирует синтез апобелков
Тест 173 У крыс в эксперименте вызывали жировую инфильтрацию печени путем торможения синтеза
липотропных факторов или отсутствия их в пище. Какие функции выполняют липотропные факторы?

*Д. Способствуют транспорту нейтральных жиров из печени в депо


Тест 174 У крыс в эксперименте вызывали жировую инфильтрацию печени путем торможения синтеза липотропных
факторов или отсутствия их в пище. Какие функции выполняют липотропные факторы?

*Д. Предотвращают накопление жира в печени


Тест 175 Примерно половина холестерола, имеющегося в организме, образуется путем биосинтеза, а другая –
поступает с пищей.

Какие функции выполняет холестерол в организме?

*Д. Структурный компонент мембран


Тест 176 У животного, содержащегося на бесхолестериновой диете, ингибирован синтез эндогенного холестерина.
К каким последствиям это может привести? *Е. Нарушению синтеза других стероидов

Тест 177 У животного, содержащегося на бесхолестериновой диете, ингибирован синтез эндогенного холестерина. К
каким последствиям это может привести?

* Д. Нарушению синтеза стероидных гормонов


Тест 178 У животного, содержащегося на бесхолестериновой диете, ингибирован синтез эндогенного холестерина.
Какой процесс будет нарушен, как следствие недостатка холестерина?

*Д. Образование витамина Д в коже


Тест 179 У животного, содержащегося на бесхолестериновой диете, ингибирован синтез эндогенного холестерина.
Какой процесс будет нарушен, как следствие недостатка холестерина?

*Д. Синтез желчных кислот в печени


Тест 180 Холестерол и его эфиры нерастворимы в воде. Как они транспортируются по кровяному руслу?

*С. В составе липопротеинов


Тест 181 При скармливании животным избытка холестерина, содержащего меченый углерод, большая часть
его обнаруживалась в составе ЛПНП. Какие функции выполняют в организме ЛПНП? *А. Снабжают ткани
холестерином

Тест 182 При скармливании животным избытка холестерина, содержащего меченый углерод, большая часть его
обнаруживалась в составе ЛПНП. Какие функции выполняют в организме ЛПНП?

*А. Транспортируют холестерин по кровяному руслу


Тест 183 В отделение сосудистой хирургии поступил больной с облитерирующим атеросклерозом нижних
конечностей. Значительное повышение уровня каких липопротеинов можно ожидать у этого пациента?

*А. ЛПНП
Тест 184 Через 6 часов после приема жирной пищи в крови у пациента повысился уровень хиломикронов и
ЛПОНП. Какие функции выполняют в организме эти липопротеины?

*С. Транспорт жиров по кровяному руслу


Тест 185 Через 6 часов после приема жирной пищи в крови у пациента повысился уровень хиломикронов и
ЛПОНП. Какие функции выполняют в организме эти липопротеины?

*С. Распределение экзогенных и эндогенных жиров по органам и тканям


Тест 186 У больного острым панкреатитом через 15 часов после приема жирной пищи обнаружено высокое
содержание хиломикронов в плазме крови. Наследственный дефект какого фермента приводит к хиломикронемии?

*С. Липопротеинлипазы
Тест 187 Через 6 часов жирной пищи кровь приобретает молочный оттенок вследствие повышения в ней содержания
хиломикронов. Какие вещества транспортируются хиломикронами?

*С. Ресинтезированные триглицериды


Тест 188 Через 6 часов жирной пищи кровь приобретает молочный оттенок вследствие повышения в ней
содержания хиломикронов. Какие вещества транспортируются хиломикронами? *С. Эфиры холестерина

Тест 189 Через 6 часов жирной пищи кровь приобретает молочный оттенок вследствие повышения в ней
содержания хиломикронов. В каком органе происходит распад хиломикронов? *Д. Жировой ткани

Тест 190 Через 6 часов жирной пищи кровь приобретает молочный оттенок вследствие повышения в ней
содержания хиломикронов. В каком органе происходит распад хиломикронов? *Д. Печени

Тест 191 Нейтральные жиры транспортируются кровью в составе липопротеинов. Почему они не
могут транспортироваться в свободном виде? *В. Гидрофобны

Тест 192 У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества
в печени может привести к данной патологии? *А. Фосфатидилхолина

Тест 193 У пациента после длительного голодания в крови обнаружено значительное возрастание уровня
кетоновых тел. В каком органе они образуются?

*А. В печени
Тест 194 У пациента обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80 мг/дл). Какая возможная
причина может вызвать кетонемию? *В. Длительное голодание

Тест 195 У больного обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80мг/дл). Какая возможная
причина может вызвать кетонемию? *В. Усиленный липолиз

Тест 196 У пациента обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80 мг/дл). Какая возможная
причина может вызвать кетонемию? *В. Заболевание сахарным диабетом

Тест 197 У пациента обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80 мг/дл). Какая возможная
причина может вызвать кетонемию? *В. Отсутствие углеводов в питании при избытке белков или жиров

Тест 198 У пациента обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80 мг/дл). Какая возможная
причина может вызвать кетонемию? *В. Гиперкортицизм

Тест 199 От больного сахарным диабетом исходит характерный запах ацетона. Как образуется ацетон в организме
больного?

*В. При декарбоксилировании ацетоацетата


БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ (тесты с 1 по 430, количество занятий 35 шт.) - 80 %
Если при тестировании будет 40 тестов, то из них 32 по биологической химии
Тест 1. Ребенок двух лет с симптомами стоматита, гингивита, дерматита открытых участков кожи был
госпитализирован. При

обследовании установлено наследственное нарушение эпителиального транспорта нейтральных аминокислот, при


котором

уменьшается всасывание триптофана в кишечнике. Недостаточностью какого витамина могут быть


обусловлены данные симптомы? *С. Витамина РР

Тест 2. По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание в организме
никотиновой кислоты. Какие обменные процессы при этом нарушены?

*А. Биологическое окисление субстратов


Тест 3. При обследовании в наркологическом диспансере больного 55 лет с алькогольной зависимостью были
получены лабораторные данные о снижении транскетолазной активности эритроцитов. Дефицит какого
витамина лабораторно подтвержден? *D. Витамина В1

Тест 4. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинга.

Какие метаболические процессы нарушены при данной патологии?

*С. Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене


Тест 5. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз
цинги. Дефицит, какого витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза? *С. Аскорбиновой
кислоты

Тест 6. На прием к врачу обратился больной с симметричными дерматитами открытых участков кожи. Из беседы с
пациентом

установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало белковой пищи. Дефицит какого из перечисленных
витаминов является ведущим у данного пациента?
*D. Никотинамида
Тест 7. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная
анемия. Образование активной формы какого витамина при этом нарушается? *С. Фолиевой кислоты

Тест 8. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия.
Какие метаболические процессы нарушаются при данной патологии? *А. Биосинтез ДНК
Тест 9. Больному проведена резекция желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину анемии
после удаления желудка?

*А. Не синтезируется фактор Кастла


Тест 10. Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза,
лекарственная форма тиаминпирофосфата. Производным какого витамина является данный кофермент? *D.
Витамина В1

Тест 11. У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение активности глутаматдегидрогеназы
крови. Укажите кофермент данного энзима.

*D. НАД
Тест 12. После обследования больного поставлен диагноз пернициозная анемия. При отсутствии какого из
перечисленных витаминов анемия является основным симптомом?
*D. Кобаламина

Тест 13. В 1926 г. американские врачи Д.Мино и У. Мэрфи обнаружили, что включение в пищевой рацион больших
количеств

полусырой печени оказывает лечебное действие при злокачественной анемии. Недостаток какого витамина
приводит к данному заболеванию? *D. Витамина В12

Тест 14. После длительного приема сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост пантогенных бактерий,
у ребенка развилась анемия, вследствие специфического гиповитаминоза. Ферментативный синтез какого
витамина ингибируют препараты? *В. Фолиевой кислоты

Тест 15. В курсе консервативного лечения тромбофлебита больной рекомендован препарат - антивитамин витамина
К. Какое из перечисленных соединений обладает указанным свойством? *В. Дикумарин
Тест 16. Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу.
К какому классу по Международной классификации относятся эти ферменты? *В. Трансферазы

Тест 17. При изучении механизма ферментативной реакции были установлены функциональные группы,
обеспечивающие связь

молекулы фермента с субстратом и принимающие прямое участие в акте катализа. Как называется участок
фермента, образованный этими группами? *В. Активный центр

Тест 18. Больному ребенку в возрасте 5-лет с диагнозом острый лейкоз назначен 4 -аминоптерин. Каков механизм
действия препарата?

*В. Конкурентный ингибитор образования ТГФК


Тест 19. При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент теряет 50 % активности.
Какова основная причина инактивации фермента?

*В. Денатурация фермента


Тест 20. В клинику доставили пациента с приступом бронхиальной астмы. У больного, вследствие дыхательного
ацидоза, рН крови 7,2, снижена активность ферментов плазмы. Укажите основную причину инактивации ферментов
плазмы крови. *А. Изменение степени ионизации молекул ферментов

Тест 21. Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили
их свойства. Какое свойство доказывает, что выделенны изоферментные формы одного и того же фермента?
*С. Катализируют одну и ту же реакцию

Тест 22. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе активируется
мобилизация нейтраль ных жиров из депо. Какой фермент осуществляет внутриклеточный липолиз? *В.
Триглицеридлипаза

Тест 23. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация внутриклеточного липолиза с участием
триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?

*В. Глюкагоном
Тест 24. При интенсивной физической работе начинается внутриклеточный липолиз с участием триглицеридлипазы.
Каким гормоном активируется этот фермент?

*В. Адреналином
Тест
Тест 25. Р-окисление - специфический путь распада для высших жирных кислот - включает несколько циклов. Каков
результат одного цикла Р- окисления?

*А. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на два углеродных атома


Тест 26. У пациентки, которая длительное время злоупотребляла в питании углеводами, развилось ожирение.
Какой гормон способствовал депонированию жира у пациентки? *В. Инсулин

Тест 27. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком отделе ЖКТ происходит
расщепление этих веществ у взрослых людей? *D. В тонком кишечнике

Тест 28. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. Где расщепляются эти продукты у
новорожденных?

*С. В желудке
29. Пациенту был назначен препарат желчи для улучшения переваривания жирной пищи. Какие компоненты
желчи участвуют в эмульгировании жиров?
*С. Соли желчных кислот

Тест 30. Блокирование ПФЦ в эксперименте на крысах привело к угнетению синтеза желчных кислот с последующим
нарушением переваривания жиров. Из какого предшественника в организме образуются желчные кислоты?

*В. Из холестерина
Тест 31. У крыс, получавших с пищей избыток углеводов, обнаружено, что один из продуктов окисления
глюкозы используется в синтезе ВЖК. Какое вещество является источником атомов углерода в синтезе жирных
кислот?

*В. Ацетил-КоА
Тест 32. У животных, из пищи которых был полностью исключен холестерин, наблюдалось возрастание скорости
его синтеза в тканях. В каких органах в основном протекает синтез холестерина?

*D. Печень, кожа, слизистая кишечника


Тест 33. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища
животного происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения врач назначил
хенодезоксихолевую кислоту?

*А. Для снижения синтеза эндогенного холестерина


Тест 34. Известно, что холестерин переносится по крови в виде липопротеиновых комплексов. Какие
липопротеины извлекают из мембран клеток излишки холестерина? *В. ЛПВП

Тест 35. У больного обтурационной желтухой в плазме крови обнаружено повышенное содержание холестерина. Чем
это обусловлено?

*С. Нарушено выведение холестерина с желчью


Тест 36. Фосфолипиды являются важными компонентами биологических мембран. К какой группе веществ
они относятся? *С. Глицерофосфолипиды

Тест 37. Недостаточное поступление с пищей незаменимой аминокислоты метионина может привести к нарушению
синтеза лецитинов. Какая реакция тормозится при отсутствии метионина?

*С. Метилирование фосфатидилэтаноламина

Тест
Тест 38. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в
крови хиломикронов. Какое вещество содержится в хиломикронах в наибольшем количестве? *В.
Триацилглицерины

Тест 39. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в
крови хиломикронов. Где образуются хиломикроны? *D. В стенке кишечника

Тест 40. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот.
Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?

*А. Переваривание и всасывание липидов


Тест 41. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот.
Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?

*А. Активация липазы


Тест 42. Торможение синтеза желчных кислот из холестерина в печени экспериментального животного привело
к нарушению переваривания липидов. Какова роль желчных кислот в переваривании липидов? *D.
Эмульгируют жиры

Тест 43. У пациента обнаружено повышение содержания кетоновых тел в


крови. При каких состояниях организма наблюдается кетонемия?

*С. При голодании


Тест 44. У пациента, длительное время голодавшего с целью похудения, выявлена жировая дистрофия печени.
Дефицит поступления в организм каких веществ может быть причиной этой патологии при голодании?

*А. Метионина
Тест 45. Примерно половина холестерина, имеющегося в организме, образуется путем биосинтеза, а другая -
поступает с пищей.

Какие функции выполняет этот стероид в организме?

*D. Структурный компонент мембран


Тест 46. В отделение сосудистой хирургии поступил больной с облитерирующим атеросклерозом нижних
конечностей. Значи тельное повышение уровня каких липопротеинов можно ожидать у этого пациента? *А. ЛПНП

Тест47. Через 6 часов после приема жирной пищи в крови у пациента повысился уровень хиломикронов и ЛПОНП.
Какие функции выполняют в организме эти липопротеины?

*С. Транспорт жиров по кровяному руслу


Тест 48. Нейтральные жиры транспортируются кровью в составе липопротеинов. Почему они не
могут транспортироваться в свободном виде? *В. Гидрофобны

Тест 49. У пациента после длительного голодания в крови обнаружено значительное возрастание уровня
кетоновых тел. В каком органе они образуются? *А. В печени

Тест 50. У пациента обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80 мг/дл). Какая возможная
причина может вызвать кетонемию? *В. Длительное голодание
Тест 51. У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции наступило выздоровление и
наблюдается положительный азотистый баланс. Снижение концентрации какого азотсодержащего вещества
может отмечаться в моче у данного пациента? *D. Мочевины

Тест
Тест 52. В клинику поступил больной с повторяющейся рвотой, судорогами, припадками с потерей сознания,
вызванными отравлением аммиаком. Назо вите орган или ткань, который поражен у данного больного.

*D. Мозг
Тест 53. После курса лечения в гастроэнтерологическом отделении больному проведено исследование секреторной
деятельности

желудка для подтверждения выздоровления. Назовите нормальный компонент желудочного сока,


концентрация которого восстановилась после лечения. *C. Пепсин

Тест 54. Больному с подозрением на пернициозную анемию, проведено исследование секреторной


деятельности желудка с целью уточнения диагноза.
Отсутствие, какого нормального компонента желудочного сока может подтвердить диагноз?
*C. Внутреннего фактора Кастла

Тест 55. При исследовании состава желудочного сока у больного обнаружен патологический компонент, на
основании чего предположено наличие злокачественной опухоли. Назовите этот компонент. *B. Молочная кислота

Тест 56. У больного в результате исследования секреторной деятельности желудка выявлена ахилия. Что означает
этот термин?

*D. Отсутствие соляной кислоты и пепсина в желудочном соке


Тест 57. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови оказались
доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите продукт гниения
белков, концентрация которого увеличилась. *D. Индол

Тест 58. У пожилого мужчины кровоизлияние произошло в желудочнокишечный тракт. Выберите из


нижеперечисленных веществ продукт гниения белков, концентрация которого увеличилась у больного.

*D. Скатол
Тест 59. Больному, находящемуся на учете в психоневрологическом диспансере, назначен препарат, относящийся к
классу биогенных аминов. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться биогенный амин.

*В. Триптофан
Тест 60. У пациентки с аминомасляной ацидурией повышено содержание в крови ГАМК. Выберите аминокислоту,
из которой может образоваться этот биогенный амин. *В. Глутаминовая кислота

Тест 61. При изучении первичной структуры белков было установлено, что в состав всех простых белков входят одни и
те же

аминокислоты, однако, свойства и функции различных белков существенно отличаются. Чем


обусловлено функциональное разнообразие белков? *В. Первичной структурой белка
Тест 62. Изучение третичной структуры белка было проведено с помощью метода специфической
модификации функциональных групп. Укажите связи, стабилизирующие эту структуру белка. *А.
Дисульфидные

Тест 63. В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы печени амино- и
альфакетокислот была открыта реакция трансаминирования. Выберите фермент, катализирующий эту реакцию.

*В. Аспартатаминотрансфераза

Тест
64. В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы печени амино- и
альфакетокислот была открыта реакция трансаминирования. Выберите фермент, катализирующий эту реакцию. *В.
Аланинаминотрансфераза
Тест 65. Еще в ХУ! веке в медицинской литературе было описано заболевание, на основе которого Гаррод
выдвинул идею о наследственных биохимических нарушениях. Наиболее ярким клиническим проявлением этого
заболевания является темный цвет мочи. При какой патологии избыток метаболита, выделяясь с мочей,
окрашивает ее в черный цвет?

*А. Алкаптонурия
Тест 66. Ребенок, находящийся в стационаре для умственно отсталых детей, страдает наследственным
нарушением белкового метаболизма. Какое нарушение обмена аминокислот сопровождается умственной
отсталостью?

*В. Фенилкетонурия
Тест 67. У пациентки 23 лет после неконтролируемого врачами длительного голодания развились признаки белковой
дистрофии.

Выберите из предложенных ответов состояние, характерное для белкового голодания.

*В. Отеки
Тест 68. В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста,
анемия, отеки, ум ственная отсталость. Выберите из предложенных ответов термин, который обозначает белковое
голодание.

*Е. Квашиоркор
Тест 69. Для профилактики жировой инфильтрации печени диетологи рекомендуют употреблять творог. Какая
из незаменимых аминокислот содержится в больших количествах в казеине - белке творога? *D. Метионин

Тест 70. Модель альбинизма, полученная на грызунах, характеризуется гипомеланозом. Из какой


незаменимой аминокислоты в норме образуется пигмент кожи меланин? *D. Фенилаланин

Тест 71. Медсестра отделения новорожденных обратила внимание, что у одного мальчика пеленки окрашены в
черный цвет. Какой метаболит накапливается при этом?

*В. Гомогентизиновая кислота


Тест 72. Известно, что окраска кожи, волос, глаз зависит от количественного содержания меланина. Из какой
аминокислоты синтезируется этот пигмент?

*Е. Из тирозина
Тест 73. В эксперименте на крысах было установлено, что после интенсивной физической нагрузки в печени
активируется процесс глюконеогенеза. Выберите вещество, из которого будет синтезирована глюкоза таким путем.

*Е. Аланин
Тест 74. Гликоген является основным запасом глюкозы в организме. Назовите гормон, вызывающий мобилизацию
его из печени при голодании. *А. Глюкагон
Тест 75. Гликоген, откладываясь в мышцах, создает запас глюкозы. Назовите гормон, вызывающий
мобилизацию гликогена в мышечной ткани. *D. Адреналин
Тест 76. В эксперименте выявлено, что между мышцами и печенью постоянно происходит обмен
продуктами углеводного обмена. Как называется этот цикл? *В. Глюкозо-лактатный

Тест
Тест 77. Экспериментально доказано, что аэробное окисление глюкозы является основным источником энергии во
всех тканях и клетках. Выберите орган, где это окисление является единственным процессом, продуцирующим АТФ.

*С. Головной мозг


Тест 78. В результате исследования доказано, что гликолиз и спиртовое брожение протекают одинаково до
пирувата. Укажите фермент спиртового брожения, при участии которого происходит дальнейшее превращение
пирувата.

*С. Пируватдекарбоксилаза
Тест 79. Больного, страдающего хроническим алкоголизмом, доставили в терапевтическое отделение с
гипогликемией. Какова ее причина? *В. Уменьшение скорости глюконеогенеза в печени

Тест 80. Экспериментальным путем доказано, что поступившая в организм глюкоза откладывается в виде гликогена в
мышцах.

Какую функцию выполняет гликоген мышц?

*С. Источник энергии при физической работе

Тест
Тест
81. В эксперименте доказано, что глюкозо-6-фосфат является основной активной формой глюкозы. Какой
фермент участвует в ее образовании? *В. Гексокиназа

Тест 82. В ходе экспериментального исследования доказано, что при анаэробном и аэробном гликолизе
образуется один общий продукт. Какой? *В. Пируват

Тест 83. У новорожденного ребенка на фоне грудного вскармливания развилась дистрофия,


сопровождающаяся метеоризмом и диареей. С уменьшением активности какого фермента это связано? *С.
Лактазы
Тест 84. У ребенка 1,5 лет выявлена олигофрения. Появились признаки катаракты. В крови повышено
содержание галактозы и галактозо-1-фосфата. С нарушением активности какого фермента это связано?

*С. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы
Тест 85. В эксперименте установлено, что пируват является промежуточным соединением при анаэробном и
аэробном гликолизе.

Во что он превращается в анаэробных условиях?

*В. Лактат
Тест 86. В эксперименте установлено, что при анаэробном и аэробном окислении глюкозы общим
промежуточным продуктом является пируват. Во что он превращается при аэробном окислении? *С. Ацетил КоА

Тест 87. В результате эксперимента доказано, что при интенсивной мышечной работе потребность скелетных мышц
в энергии сильно возрастает. Какой гормон обеспечивает быстрое включение реакций, поставляющих энергию?

*В. Адреналин
Тест 88. В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование ПФЦ ведет к
торможению синтеза нуклеиновых кислот. Какой метаболит ПФЦ необходим для их синтеза? *D. Рибозо-5-
фосфат

Тест 89. При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как снижается
активность глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы. Какой витамин входит в состав кофермента этого фермента?

*D. РР
Тест 90. У больного, длительно страдающего хроническим энтероколитом, после приема молока стали
появляться метеоризм, диарея, колики. С недостаточностью какого фермента в кишечнике это связано?

*С. Лактазой
Тест 91. В период интенсивной физической работы одним из источников энергии для сокращающейся мышцы
является глюкоза, которая образуется в процессе глюконеогенеза. В каком органе этот процесс протекает наиболее
интенсивно?

*В. Печени
Тест 92. После интенсивной физической работы в печени активируется глюконеогенез. Какое вещество,
образующееся в мышце, является субстратом этого процесса? *D. Лактат

Тест 93. В эксперименте доказано, что ЛДГ катализирует конечную стадию анаэробного гликолиза. Какой витамин
входит в состав кофермента лактатдегидрогеназы?

*Е. Витамин РР
Тест 94. У ребенка, страдающего болезнью Гирке, наблюдается гепатомегалия, судороги, гипогликемия,
особенно натощак и при стрессе. Генетический дефект какого фермента имеет место при болезни Гирке?
Тест
Тест
*D. Глюкозо-6-фосфатазы
Тест 95. Известно несколько механизмов безвреживания аммиака. Какой из них локализован только в почках?

*В. Образование солей аммония


Тест 96. Цитохромы-сложные гемсодержащие белки. Какой их фрагмент активно участвует в
окислительновосстановительных реакциях?

*D. Атом железа, входящий в состав гема


Тест 97. В клинику доставили пострадавших во время землетрясения, находившихся без пищи 10 дней.
Исследование активности ферментов ЦТК показало резкое снижение скорости этого процесса. Какое последствие
это имеет для организма?

*А. Снижение уровня АТФ


98. Пируват - один из центральных метаболитов катаболизма белков, жиров, углеводов. Какому превращению он
подвергается в активно дышащих митохондриях?

*В. Подвергается окислительному декарбоксилированию


Тест 99. В одной из реакций непосредственно в ЦТК образуется одна молекула АТФ. Как называется такой процесс
синтеза АТФ?

*Е. Субстратное фосфорилирование


Тест 100. В состав ферментов тканевого дыхания входят нуклеотидные ферменты. Какой нуклеотид входит в
состав пиримидинзависимых ферментов тканевого дыхания? *В. НАД

Тест 101. Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Укажите, какой из них
блокирует перенос электронов на кислород? *С. Цианиды

Тест 102. При переносе электронов в цепи тканевого дыхания освобождается их энергия. В каком процессе она
используется?

*D. Окислительном фосфорилировании


Тест 103. У больного сахарным диабетом снизилась скорость синтеза оксало- ацетата. Какой метаболический
процесс нарушится при этом? *В. ЦТК

Тест 104. В комплексной терапии печеночной недостаточности применяется липоевая кислота и


кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат). В превращении какого вещества участвуют эти коферменты? *А.
Пировиноградной кислоты

Тест № 105. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого
витамина восполняют эти растительные пигменты? *A. Ретинола

Тест № 106. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания кальция через стенку
кишечника.

Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?


*A. Витамин D

Тест № 107. При осмотре ребенка в возрасте 11 месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних
конечностей и задержу минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?

*A. Витамина D3
Тест
Тест № 108. Для лечения подагры пациенту назначили аллопуринол, структурный аналог гипоксантина, что привело
к возрастанию экскреции гипоксантина с мочой. Какой процесс блокируется при этом лечении? *C. Образование
мочевой кислоты

Тест № 109. Тирозин используется для синтеза тироксина. Укажите химический элемент, участвующий в
этом процессе. *A. Йод

Тест № 110. У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови значительно снижено
содержание церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось выделение с мочой одного из нормальных
неорганических компонентов мочи.

Какой это компонент?

*Е. Медь
Тест № 111. Известно, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина
в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования связанного билирубина? *A. Глюкуроновая кислота

Тест № 112. У пациентки ревматизм в активной фазе. Определение какого лабораторного показателя сыворотки
крови имеет диагностическое значение при данной патологии?

*A. С-реактивного белка


Тест № 113. В крови пациента обнаружено повышение активности ЛДГ1 , ЛДГ2, АсАТ, креатинкиназы-МВ. Какова
наиболее вероятная локализация патологического процесса? *A. В сердце

Тест № 114. После поражения задней доли гипофиза величина суточного диуреза пациентки стала составлять от 10
до 15 л. Какова причина полиурии в данном случае?

*A. Дефицит вазопрессина


Тест № 115. Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой патологии это характерно?

*C. Для желтухи


Тест № 116. У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки нарушилась выделительная функция печени
в результате сдавления дистального отдела общего желчного протока. Концентрация какого вещества увеличится в
крови? *D. Связанного билирубина

№ 117. Пациентка жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела.
Объективно:

лицо лунообразное, гирсутизм, преимущественное накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что
является основным патогенетическим механизмом ожирения у пациентка?

*C. Повышение продукции глюкокортикоидов


Тест № 118. При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. К
какому нарушению кислотно-щелочного равновесия это приводит?

*B. К метаболическому ацидозу


Тест № 119. В крови пациента содержание глюкозы натощак составляет 6,6 ммоль/л, через час после
сахарной нагрузки - 13,8 ммоль/л, а через 3 часа - 9,2 ммоль/л. Для какой патологии характерны такие
показатели? *E. Для сахарного диабета
Тест
Тест № 120. Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При
обследовании у него обнаружили повышение уровня глюкозы в крови. Какова причина? *C. Активация
глюконеогенеза

Тест № 121. У пациента снижен синтез вазопрессина, что приводит к полиурии и к последующей
дегидратации организма. В чем заключается механизм развития полиурии в данном случае?

*B. В снижении канальцевой реабсорбции воды


Тест № 122. В родильное отделение поступила беременная женщина со слабой родовой деятельностью.
Назначьте средство гормональной природы для усиления родовой деятельности. *A. Окситоцин

Тест № 123. После длительного употребления питьевой воды, загрязненной тетрахлорэтаном, в гепатоцитах
экспериментальных животных было выявлено нарушение микросомального окисления. Какое соединение
участвует в этом процессе?

*B. Цитохром Р-450 Тест № 124. Пациент болен сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией
натощак более 7,2 ммоль/л. Определение

какого показателя в крови позволит ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень
гликемии?

*D. Гликозилированного гемоглобина


Тест № 125. У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови значительно снижено
содержание церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось выделение с мочой одного из ее
неорганических компонентов. Какое это вещество? *Е. Медь

Тест № 126. У пациента, проживающего в горной местности, увеличена щитовидная железа. С недостатком
какого компонента это связано? *B. Йода

Тест № 127. У больной женщины после введения парентерального введения гормона произошло повышение
артериального давления, а также повысились уровни глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?

*B. Адреналин
Тест № 128. Компонентами системы микросомального окисления печени являются НАДФ, флавопротеины и
цитохромы Р-450.

Одной из функций этой системы является инактивация ксенобиотиков. В результате каких реакций это происходит?

*С. Гидроксилирования
Тест № 129. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в
течение последних двух недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче? *Е. Наличие глюкозы

Тест № 130. Исследователь in vitro изучал влияние ряда гормонов на метаболизм лимфоидной ткани и обнаружил,
что под влиянием одного из нижеперечисленных гормонов биосинтез антител угнетается. О каком гормоне идет
речь?

*B. О кортизоле
Тест № 131. В моче месячного ребенка обнаружено повышенное содержание оротовой кислоты. Ребенок плохо
набирает вес. Какой препарат он должен принимать для нормализации метаболизма?

*A. Уридин
Тест
Тест № 132. Через 10 дней после операции на месте раны образовался рубец. Что является его основным
компонентом?

*C. Коллаген
Тест №133. При обтурационной желтухе и желчных свищах нарушено всасывание некоторых витаминов. С
дефицитом какого витамина связана часто наблюдаемая у таких больных протромбиновая недостаточность?

*А. Витамин К
Тест № 134. Больной с ревматоидным артритом в течение нескольких недель принимал глюкокортикостероидные
препараты.

Наступила ремиссия, но у него возникло обострение хронического тонзиллита. Результатом какого действия
глюкокортикостероидов является данное осложнение?

*A. Иммунодепрессивного
Тест № 135. У пациента содержание глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л (порог реабсорбции глюкозы в почках -
10 ммоль/л).

Следствием этого будет:

*A. Глюкозурия
Тест № 136. У мужчины средних лет, длительно употребляющего алкоголь, развилась желтуха. Какой
показатель крови свидетельствует об изменениях в печени? *Е. Повышение концентрации общего
билирубина

Тест № 137.У пациента с газовой гангреной, патологический процесс очень быстро распространяется на соседние
ткани. Какой

фермент, выделяемый данными патогенными микроорганизмами, увеличивает проницаемость межклеточного


вещества тканей? *В. Гиалуронидаза

Тест № 138. При обследовании у пациента была выявлена гиперурикемия. Активация какого
метаболического процесса приводит к этому нарушению?

*A. Распада пуриновых нуклеотидов


Тест № 139. У пациентки с циррозом печени наблюдаются отеки рук, век, ног. Какова причина этого состояния?
*D. Нарушение синтеза альбуминов в печени

Тест № 140. Какую причину гипергликемии можно предположить у больного, если введение инсулина
не нормализовало содержание глюкозы в его крови? *А. Аномалия клеточных рецепторов к инсулину

Тест 141. Какой биохимический показатель крови будет характерным для предполагаемого заболевания,
которое сопровождается увеличением суточного диуреза, потерей веса, усиленной жаждой, повышенным
аппетитом.

*А. Гипергликемия
Тест № 142. Гипофизэктомированным крысам внутривенно ввели гормон гипофиза и меченые сульфаты, после чего
метку обнаружили в гликозаминогликанах хряща. Какой гормон был введен крысам?

*А. СТГ
Тест №143. Активация какого гормона приводит к увеличению скорости катаболизма жиров при голодании?
Тест
*С. Глюкогон
Тест № 144. Для какого нарушения гормональной регуляции характерны жажда, частое мочеиспускание,
выраженная сухость кожных покровов, хотя при анализе мочи качественной патологии не выявлено, а ее плотность
составляла 1,009 ?

*А. Несахарный диабет


Тест №145. Какое заболевание сопровождается снижением умственных способностей, появлением
нерешительности, зябкостью

при нормальной температуре, изменением цвета кожи, ломкостью волос, потерей их блеска, при этом в крови
повышено содержание тиреотропного гормона ?

*В. Микседема
Тест № 146. Какое активное соединение, предотвращающее рахит, образуется из витамина D3?

*С. Кальцитриол
Тест №147. Какой гормон способствует превращению глюкозы в жиры?
*Е. Инсулин

Тест №148. Определите, как используется йод в щитовидной железе при гипотиреозе после введения
радиоактивного йода и гормона гипофиза.?

*С. Компонент синтезируемого гормона


Тест №149. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается гемофилия А?

*В. Фактора VӀӀӀ


Тест № 150. При отсутствии какого фактора свертывания крови возникает гемофилия В?

*D. Фактора IX
Тест №151. Какому ферменту принадлежит главная роль в растворении тромба?

*D. Плазмину

Тест №152. Какой из предложенных факторов относится к противосвертывающей системе крови?

*А. Антитромбин ӀӀӀ


Тест №153. Для симптоматического лечения подагры больному назначен препарат аллопуринол, синтетический
аналог гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой фермент ингибируется этим
препаратом?

*В. Ксантиноксидаза
Тест №154. В синтезе пуриновых нуклеотидов используется одна из перечисленных ниже аминокислот .
Какая именно? *D. Глицин

№ 155 Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал, что уровень глюкозы у данного
пациента

в пределах нормы. Концентрацию какого гормона необходимо определить в крови у данного пациента для
точной постановки диагноза?

*D. Вазопрессина
Тест
Тест №156. У пациента с хронической почечной недостаточностью в конечной стадии заболевания
наблюдается гипокальциемия из-за нарушения всасывания кальция в кишечнике. Какое вещество не
образуется в почках в данном случае?

* С. 1,25-дигидроксихолекальциферол
Тест №157. Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы крови подтвердили диагноз -
болезнь «кленового сиропа». Какую диету необходимо рекомендовать ребенку?

*C. С низким содержанием валина, лейцина, изолейцина


Тест № 158. Известно, что глицин-амидинотрансфе-раза является органоспецифическим ферментом почек. В каком
метаболическом процессе участвует этот фермент?

*A. В синтезе креатина


Тест № 159. При обследовании мужчины,который злоупотребляет алкоголем, врач заподозрил жировой гепатоз.
Недостаток какого компонента в пищи мог привести к жировой инфильтрации печени?

*С.Метионина
Тест № 160. Установлено, что действие гормона пептидной природы реализуется
через внутриклеточных посредников. Назовите один из них: *А. ц-АМФ

Тест № 161. При кретинизме нарушается дифференцировка нервных клеток в эмбриональном периоде.
Назовите гормон, концентрация которого снижена при данном заболевании. *D. Тироксин

Тест № 162. При уменьшении объема циркулирующей крови (например, при кровопотерях) активизируется
ренинангиотензиновая система. Секреция какого гормона надпочечников регулируется этой системой?

*D. Альдостерона
Тест № 163. Синтез липидов направлен на создание запаса энергетического материала в организме. Назовите
гормон, стимулирующий этот процесс. *D.Инсулин

Тест № 164. У больного с ожогами наступила продукционная азотемия. Какова возможная причина ее появления?

*С.Усиленный распад тканевых белков


Тест № 165. При мобилизации жира из жировых депо в кровь поступило большое количество жирных кислот.
Какими белками плазмы крови они будут транспортироваться ? *А. Альбуминами

Тест № 166. У пациента с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя остаточного азота крови.
За счет какого компонента произошло снижение этого показателя ?

*А. Мочевины
Тест № 167. Отравление грибами привело к токсическому повреждению паренхиматозных клеток печени и
появлению желтухи.

Повышение содержания какого вещества в крови привело к появлению желтухи?


*Е. Билирубина

Тест № 168. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения онкотического
давления. Нарущение синтеза каких веществ в печени у голодающих могло привести к таким явлениям?

*А.Белков
Тест № 169. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения
резусфактора у
Тест
матери и ребенка, беременной перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой
целью в данном случае был назначен этот препарат.

*D. Как индуктор печеночных ферментов детоксикации


Тест № 170. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена субклеточная фракция,
которая дала

название “микросомальное окисление” типу реакций обезвреживания токсических веществ в печени.


Выберите компонент этой цепи окисления. *D. Цитохром Ц 450

Тест 171. Изучение регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов в эксперименте показало, что избыток АМФ и ГМФ
тормозит синтез ИМФ - предшественника этих нуклеотидов за счет ингибирования одного из ферментов. Назовите
этот фермент.

*С. ФРПФ-амидотрансфераза
Тест 173. У больного с тяжелым поражением печени содержание мочевой кислоты в плазме крови понижено, в моче
значительно

увеличено количество оксипуринов - гипоксантина и ксантина. К недостаточности какого фермента привела


патология печени?

*С. ФРПФ-синтетазы
Тест 174. У ребенка с синдромом Леша-Нихана корковый паралич, гиперурикемия и избыточное
количество экскретируемых пуринов. Дефект какого фермента вызывает данную патологию?

*А. Гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы
Тест 175. Для симптоматического лечения подагры больному назначен препарат аллопуринол, синтетический
аналог гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой фермент ингибируется
этим препаратом? *В. Ксантиноксидаза

Тест 176. В клинику поступил мужчина 48 лет с острым приступом подагры. Содержание мочевой кислоты в
сыворотке крови

больного 0,68 ммоль/л (больше нормы), в моче суточное количество мочевой кислоты повышено. Частичная
потеря активности какого фермента приводит к данной патологии?

*С. Гуанинфосфорибозилтрансферазы
Тест 177. У экспериментального животного ингибировали цитозольную глутамин-зави-симую
карбамоилфосфатсинтетазу II. Какой процесс в организме нарушался при этом?

*С. Синтез пиримидиновых нуклеотидов


Тест 178.У онкологического больного после прохождения курса рентгенотерапии увеличилась экскреция
Раминоизобутирата с мочой. Ускорение какого процесса отражает этот тест?
*С. Катаболизма пиримидинов
Тест 179. При обследовании ребенка лабораторно подтверждены оротовая ацидурия и мегалобластическая анемия.
При пероральном приеме препарата уридина наступила ремиссия. Для дефекта какого фермента характерны
указанные признаки болезни? *А. Оротатфосфорибозилтрансферазы

Тест 180. Женщине 40 лет с лимфолейкозом назначен противоопухолевый препарат, ингибитор


тиоредоксинредуктазы. На чем основано цитостатическое действие препарата?
Тест
*С. Ингибирует образование дезоксирибонуклеотидов
Тест 181. Онкологическому больному проводится курс химиотерапии лекарственным препаратом метотрексатом -
антивитамином фолиевой кислоты, который блокирует дигидрофолатредуктазу и тем самым нарушает образование
ТГФК. Какой этап синтеза ДНК делящихся клеток наиболее чувствителен к ингибиторам этого фермента?

*Е. Образование тимидилата из dУМФ


Тест 182. В организм человека попал онкогенный вирус. Каким образом осуществляется репликация его генома?

*В. РНК вируса^ДНК^РНК-вируса


Тест 183. Под действие УФ - излучения в одной из нуклеотидных цепей ДНК образовался димер
тимидиловой кислоты. Какой из указанных ферментов принимает участие в репликации ДНК и ее
репарации? *D. ДНК-полимераза 1

Тест 184. В результате генной мутации начался синтез «неправильного» белка, кодируемого поврежденным геном
со сдвигом рамки считывания. При каких мутациях это происходит?

*С. Вставка нуклеотида


Тест 185. Больному дифтерией была введена противодифтерийная сыворотка. Назовите процесс,
который нормализовался в клетках слизистой оболочки гортани, после введения сыворотки. *Е. Синтез
белка на рибосомах

Тест 186. При заражении вирусами в клетках животного начался синтез интерферона. Каков механизм
регуляции биосинтеза белка задействован в данном случае? *В. Индукция транскриптона

Тест 187. Для лечения инфекционного заболевания больному назначили антибактериальный антибиотик
тетрациклин. Чем обусловлено антибактериальное действие этого препарата?

*С. Ингибирует процесс трансляции на рибосомах Тест


188. Генетический код это:
*Е. Соответствие последовательности аминокислот в белках в полседовательности нуклеотидов в ДНК
Тест 189. Главный постулат молекулярной биологии. Это: *А. ДНК^- м-РНК ^ белок Тест 190. Трансляция
это:
*С. Синтез белка на м-РНК
Тест 191 . Буквой генетического кода служат:
Тест
*В. Три аминокислоты
Тест 192. В
генетическом коде
записана: *В.
Первичная структура
белка
Тест 193. Гипофизэктомированным крысам внутривенно ввели меченые по азоту
аминокислоты и гормон гипофиза. Через 30 минут отметили повышенное включение
аминокислот в мышечные белки. Какой гормон гипофиза введен крысам? *А. СТГ
Тест 194. При обследовании представителей африканского племени пигмеев обнаружили
наследственный дефект белкапосредника в действии гормона роста. Назовите этот белок?
*С. Соматомедин

Тест 195. Студенты, изучая действие инсулина, определяли содержание некоторых


компонентов в крови подопытного кролика до и после введения гормона. Какое изменение
произошло в крови животного после введения инсулина?

*D. Гипогликемия
Тест 196. Лаборант использовал концентрирован-ную азотную кислоту для определения
содержания в моче одного из ее компонентов. Какого именно? *B. Белка

Тест 197. Больной предъявляет жалобы на увеличение суточного диуреза, потерю веса,
усиленную жажду, повышенный аппетит.

Какой биохимический показатель крови будет характерным для предполагаемого заболевания у


больного?

*А. Гипергликемия
Тест 198. Скорая помощь доставила больную, потерявшую сознание на улице. При
биохимическом анализе крови обнаружили содержание глюкозы 2,2 ммоль/л, увеличение
концентрации С-пептида. Что привело к потере сознания пациентки?

*С. Инсулома
Тест 199. В клинику поступил больной в состоянии гипергликемической комы. Введение
инсулина не нормализовало содержание глюкозы крови. Какую причину гипергликемии
можно предположить у больного? *А. Аномалия клеточных рецепторов

Тест 200. При профосмотре у мужчины 40 лет заподозрена скрытая форма диабета. На
проведение какого биохимического анализа врач должен направить пациента?

*Е. На определение толерантности к глюкозе


Тест 201. При обследовании больного на толерантность к глюкозе определен натощак уровень
глюкозы в крови натощак составил - 5,0 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки - 11
ммоль/л. Для какого нарушения углеводного обмена характерны эти показатели? *В. Для
скрытой формы сахарного диабета

Тест 202. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожнотранспортного


проишествия, повысился уровень глюкозы в крови. Изменение секреции какого гормона можно
предположить в данном случае?
Тест
*C. Адреналина
Тест 203. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожнотранспортного
проишествия, повысился уровень глюкозы в крови. Каким образом адреналин реализует
свой гипергликемический эффект? *D. Повышает активность гликогенфосфорилазы

Тест 204. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников.


Гиперпродукция каких гормонов будет наблюдаться у этого больного? *С. Адреналина

Тест 205. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников,


сопровождающаяся гиперпродукцией адреналина. С помощью какого внутриклеточного
посредника реализуется действие этого гормона на ферментный аппарат клетки?

*D. цАМФ
Тест 206. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников)
проявляется преждевременным половым

созреванием мальчиков и развитием мужских вторичных половых признаков у девочек. При


указанной наследственной патологии определяется дефект 21 -гидроксилазы. Что изменится
при указанном дефекте фермента. *Е. Повысится концентрация андрогенов

Тест 207. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников)


проявляется преждевременным половым

созреванием мальчиков и развитием мужских вторичных половых признаков у девочек. При


указанной наследственной патологии

определяется дефект 21 -гидроксилазы. Назовите предшественник гормонов, синтез которых


нарушен при данной патологии?

*D.Холестерин
Тест 208. Крысе в возрасте 14 дней ввели метилтиоурацил, в результате чего у нее
нарушились пропорции тела, замедлился рост, изменилось состояние покровных тканей.
Какое нарушение вызвало это вещество? *А. Гипотиреоидизм

Тест 209. В эндокринологическое отделение поступила больная с жалобами на потерю веса,


повышенную раздражительность,

сердцебиение, постоянную повышенную температуру. Уровень глюкозы 6,8 ммоль/л. Какой


анализ необходимо сделать для постановки диагноза?

*А. Определение количества тироксина в крови


Тест 210. После операции на щитовидной железе у больного появились тетанические
судороги. Что может вызвать судорожный синдром у этого пациента? *А. Гипокальциемия

Тест 211. К врачу обратился пациент с жалобами на периодические болезненные судороги,


которые стали наблюдаться после

лечения радиоактивным йодом токсического зоба. На основании анамнеза заподозрена


недостаточность околощитовидных желез.

Какие лабораторные данные могут это подтвердить?


Тест
*D. Определение в крови фосфора и кальция
Тест 212. Пациент при лечении голоданием потерял 10 кг веса. Активация, какого гормона
привела к увеличению скорости катаболизма жиров при голодании? *С. Глюкогона

Тест 213. У больной с тяжелым поражением печени нарушился менструальный цикл.


Что послужило причиной сопутствующего осложнения? *В. Увеличение в крови
циркуляции женских половых гормонов

Тест 214. У пожилой женщины за короткое время случилось 4 перелома нижних и верхних
конечностей в результате несильных

ушибов. Содержание глюкозы, натрия, кальция в крови нормальное. Какая причина


способствовала резкому снижению прочности кости? *D. Гипофункция половых желез

Тест 215. У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в
крови остался в пределах нормы.. Какой гормон поддерживал постоянной гликемию? *С.
Глюкагон

Тест 216. Пируват-один из центральных метаболитов липидов, белков и углеводов. В


какой структуре клетки происходит его окислительное декарбоксилирование? *С.
Митохондрии
Тест 217. В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование ПФЦ
ведет к торможению синтеза жирных кислот и холестерина. Какой метаболит ПФЦ необходим
для их синтеза?

*С. НАДФН2
Тест 218. В ходе эксперементального исследования выявленно, Что некоторые метаболиты
гликолитического распада используются для синтеза аминокислот. Назовите какой.

*А. Пируват
Тест 219. У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-
зависимых ферментов. Торможение, каких из нижеперечисленных реакций
сопровождает данный гиповитаминоз? *А. Окисление лактата

Тест 220. Введение гормона молодой крысе в эксперименте вызвало ингибирование


синтеза белка и роста клеток в лимфоидной ткани, хрящах, костях. Какой гормон
использовали в опыте? *А. Кортизол

Тест 221. Врач-биохимик для определения остаточного азота крови использовал ее


фильтрат. Каким образом была обработана кровь для получения соответствующего
фильтрата?

*В. Проведено осаждение белков


Тест 222. У больного с острой почечной недостаточностью выявлено повышение остаточного
азота крови. За счет какого компонента небелкового азота крови произошло повышение этого
показателя?

*В. Мочевины
Тест 223. Содержание остаточного азота крови у пациента составляет 20 ммоль/л.
Какой основной компонент небелкового азота крови у пациента? *С. Мочевина
Тест
Тест 224. У больного с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя
остаточного азота крови. За счет какого компонента небелкового азота крови произошло
снижение его показателя? *А. Мочевины

Тест 225. У больного с ожогами конечностей наступила продукционная азотемия. Какова


возможная причина ее появления?

*С. Усиленный распад тканевых белков.


Тест 226. Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания крови,
активируются ионами кальция.

Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?

*D. Протромбин
Тест 227. Больному с повышенной свертываемостью крови для предупреждения тромбозов
назначили синкумар - антивитамин К.

Каков механизм действия данного препарата?

*Е. Нарушение образования у-карбоксиглутаминовой кислоты в белках свертывания крови


Тест 228. В сыворотке крови больного содержание общего кальция составляет 3,4 ммоль/л
(больше нормы). Для какого заболевания характерно такое изменение содержания кальция? *Е.
Гиперпаратиреоза

Тест 229. В сыворотке крови больного содержание общего кальция составляет 1,6 ммоль/л
(ниже нормы). Для какого заболевания характерно такое изменение содержания кальция? *В.
Гипопаратиреоза

Тест 230. У больного, страдающего кровоточивостью, выявлена невозможность образования


стабильного фибринового сгустка. С недостаточностью какого фактора свертывания крови это
связано? *А. Фактора ХӀӀӀ

Тест 231. При проведении некоторых анализов крови важно, чтобы она не сворачивалась. Для
этого к ней добавляют ЭДТА или цитрат натрия. Каков механизм антикоагулянтного действия
этих соединений? *С. Связывают ионы кальция

Тест 232 .У больного 40 лет-желтуха. Содержание билирубина в крови 38 мкмоль/л. «Прямой»


билирубин- норма,

«непрямой»

билирубин-повышен. В моче билирубин не определяется, содержание уробилиногена


повышено. Кал темный, количество стеркобилиногена превышает норму. Какой тип
желтухи у больного? *D. Гемолитическая

Тест 233. У больного 20 лет резко повышено содержание уролибиногена в моче, а содержание
стеркобилиногена в кале снижено.

Для какого типа желтухи это характерно?

*А. Паренхиматозная
Тест
Тест 234. У больного инфекционным гепатитом произошло обесцвечивание кала.
Отсутствием в кишечнике какого продукта распада билирубина это связано? *В.
Стеркобилина

Тест 235. У ребенка, страдающего желтухой, в эритроцитах обнаружен №S. Какой вид желтухи у
пациента?

*А. Гемолитическая
Тест 236. В крови пациента определены следующие разновидности гемоглобина: НвА-96%,
№F-2%, НвА2 - 2%. Для какого состояния характерен такой состав гемоглобина крови? *А.
Норма

Тест 237. В моче больного обнаружены в большом количестве аминолевулиновая кислота


порфобилиноген и порфирины. Моча

при длительном освещении приобрела темно-красный винный цвет. Какую патологию можно
предположить в данном случае? *В. Эритропоэтическая порфирия

Тест 238. В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом


должна прореагировать для последующей детоксикации салициловая кислота,
образующаяся из аспирина? *В. С глицином

Тест 239. У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста, увеличена печень, часто бывают
судороги. Биохимическое обследование показало гипоглигемию, ацидоз за счет лактата и
пирувата. Педиатр предположил гликогеноз 1 типа - болезнь Гирке. Какой фермент является
дефектным при этом наследственном заболевании?

*D. Глюкозо-6-фосфатаза
Тест 240. При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и
скелетних мышц было обнаружено, что фермент содержится только в гепатоцитах. В
каком метаболическом процессе он используется?

*D. В глюконеогенезе
Тест 241. Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту назначена диета,
богатая растительными маслами и творогом. Дефицит какого липотропного вещества,
содержащегося в твороге, необходимо предотвратить у пациента? *С. Метионина

Тест 242. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие


регуляторный фермент синтеза холестерина в печени.

Назовите этот фермент.

*С. ОМГ-КоА-редуктаза
Тест 243. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие
регуляторный фермент синтеза холестерина в печени. Укажите липопротеины,
концентрация которых была повышена у данных больных.

*С. ЛПНП
Тест 244. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения
онкотического давления. Нарущение синтеза каких веществ в печени у голодающих могло
привести к таким явлениям?
Тест
*А. Белков
Тест 245. У алкоголика с циррозом печени наблюдается сильная отечность. С нарушением
синтеза каких веществ в печени связано это состояние? *В. Альбуминов
Тест 246. У пациента с тяжелой печеночной недостаточностью резко повысился уровень
аминоазота плазмы, что сопровождается ацидурией. С нарушением какой функции печени
связано такое изменение аминокислотного состава крови и мочи?

*А. Белоксинтезирующей функции


Тест 247. Пациентка в течение 30 дней проходила курс лечебного голодания. Уровень
глюкозы в крови у нее в конце курса лечения оказался в пределах нормы. За счет какого
процесса, происходящего в печени, поддерживается нормальная концентрация глюкозы в
крови у пациентки? *В. Глюконеогенеза

Тест 248. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные:
общее содержание в сыворотке

крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой


билирубин, а уробилин не определяется. Кал обесцвеченныйКакой вид желтухи у данного
больного? *С. Механическая

Тест 249. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные:
общее содержание в сыворотке

крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой


билирубин, а уробилин не определяется. Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в моче
уробилина при данном виде желтухи?

*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник


Тест 250. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные:
общее содержание в сыворотке

крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой


билирубин, а уробилин не определяется. Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в кале
стеркобилина при данном заболевании?

*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник


Тест 251. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие
несовпадения резусфактора у матери и ребенка, беременной перед родами назначен
фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае был назначен
этот препарат.

*D. Как индуктора печеночных ферментов детоксикации


Тест 252. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается
протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого вещества это связано? *А.
Витамина К

Тест 253. В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном
мозге. В составе какого белка происходит его депонирование? *А. Ферритина
Тест
Тест 254. Для оценки функционального состояния печени у пациента исследована экскреция
животного индикана. Индикан образуется в результате обезвреживания в печени индоксила -
продукта гниения в толстом кишечнике аминокислоты триптофана. Какое вещество участвует в
обезвреживании этого токсического соединения?

*А. ФАФС
Тест 255. Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба
Квика. После нагрузки бензоатом натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого
повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной функции печени. Какое
вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?

*С. Глицин
Тест 256. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена
субклеточная фракция, которая дала

название “микросомальное окисление” типу реакций обезвреживания токсических


веществ в печени. Выберите компонент этой цепи окисления.
*D. Цитохром Р 450
Тест 257.В эксперименте установлено, что окисление субстрата в клетке происходит по
оксигеназному пути. Подберите соответствующую характеристику процесса:

*В. Способствует включению кислорода в субстрат


Тест 258. Одним из методов борьбы с гипоксией является гипербарическая оксигенация. При
несоблюдении режима этой процедуры высокая доза кислорода может вызвать острое
отравление, даже с появлением «кислородных» судорог. Активация какой

реакции биологического окисления особенно опасна для ткани мозга при длительном
вдыхании кислорода под давлением? *D. Свободнорадикального окисления

Тест 259 .Нарушение функции толстого кишечника вызвало у больного повышенное


образование токсичного бензола. Какой из нижеуказанных процессов участвует в его
обезвреживании?

*В. Микросомальное окисление


Тест 260. При обследовании больного с диагнозом пеллагра обнаружено снижение
образование АТФ в миокарде. В чем причина развития гипоэнер- гетического состояния у
пациента?

*Е. Ингибирование пиридиновых дегидгогеназ


Тест 261. Под действием жесткого ультрофиолетового облучения развивается мышечная
дистрофия. Какое вещество может препятствовать этому нарушению? *А. а-токоферол

Тест 262. У спасателя, работающего в радиационном очаге, начались некрозодистрофические


процессы в печени. Что ему следует назначить в комплексе лечения? *Е. а-токоферол

Тест 263. Витамин D регулирует минеральный обмен в организме. Для усвоения какого
минерального элемента он необходим? *C. Кальция

Тест 264. Сложный процесс образования в организме кальцитриола проходит через несколько
стадий. Для какой из них требуется ультрафиолетовое облучение?
Тест
*А. 7-дегидрохолестерин^ холекальциферол
Тест 265. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду,
слабость, исхудание в течение последних двух недель.Какое отклонение от нормы может
быть в его моче?

*Е. Наличие глюкозы


Тест 266. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду,
слабость, исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение от нормы
может быть в его моче? *А. Р-оксибутират

Тест 267. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду,


слабость, исхудание в течение последних двух недель.Какое отклонение от нормы может
быть в его моче?

*А. Увеличение удельного веса мочи


Тест 268. Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение
мочи. Какое изменение в анализе мочи следует предполагать? *А. Наличие белка

Тест 269. Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, повышение
температуры, горечь во рту, изменение цвета кожи. Что характерно для анализа мочи в данном
случае? *А. Наличие билирубина

Тест 270. Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий головного


мозга больше, чем в стволе головного

мозга. Исходя из этих данных, активность какого метаболического процесса преобладает в


коре головного мозга по сравнению со стволом головного мозга? *A. Гликолиза
Тест 271. Исследование аминокислотного состава тканей организма человека показало, что
только в нервной ткани встречается одно из нижеперечисленных соединений. Какое
именно?

*C. N - ацетиласпартат
Тест 272. Исследование энергетического обмена головного мозга показало, что только в нем
функционирует ГАМКшунт. Что это за процесс?

*A. Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «альфа-


кетоглутарат - сукцинат» Тест 273. По сравнению с другими органами в
головном мозге показана самая высокая активность
изоцитратдегидрогеназы. В каком метаболическом процессе участвует этот
фермент?

*A. В цикле трикарбоновых кислот


Тест 274. Известно, что морфин может использоваться как болеутоляющее средство. На чем
основан этот эффект?

*A. Морфин имитирует действие опиоидных пептидов


Тест 275. У пациентки, страдающей остеопорозом, увеличено содержание гидроксипролина
в моче. Какие факторы влияют на количество этого соединения? *D. Распад коллагена
Тест
Тест 276. Исследование биосинтеза коллагена показало, что на внутриклеточной стадии
этого процесса требуются аскорбиновая кислота и двухвалентное железо. Для какой
реакции они необходимы?

*A. Для гидроксилирования пролина и лизина


Тест 277. Аминокислотный анализ коллагена показал, что в нем больше всего содержится
одной из приведенных ниже аминокислот. Какой именно? *A. Глицина

Тест 278. Исследование биохимического состава соединительной ткани выявило наличие в ней
необычной аминокислоты - лизил-ор-лейцина. Где она встречается?

*C. В эластине
Тест 279. Для снятия отечности ткани в послеоперационный период врач назначил препарат,
повышающий тканевую и сосудистую проницаемость. Какой именно? *C. Гиалуронидазу

Тест 280. Выберете из предложенных вариантов, что не является наиболее существенным


доказательством белковой природы ферментов? *D. Гидрофобность.

Тест 281. Согласно теории Кошленда, субстрат способен индуцировать в ферменте изменения
конфигурации молекулы в соответствии со своей структурой. Вследствие этого в активном
центре ензима происходит связывание с молекулой субстрата. Что не относится к функциям
активного центра? *D. Отвечает за взаимодействие с эффекторами.

Тест 282. НАДН является эффектором для регуляторного фермента гликолиза - гексокиназы.
Вследствие их взаимодействия у

гексокиназы отмечаются структурные изменения, и она теряет свою каталитическую


активность. С какой структурной единицей фермента связывается НАДН?

*B. С аллостерическим центром.


Тест 283. У гастроэнтерологического больного понижена кислотность желудочного сока,
вследствие чего нарушено переваривание белков в желудке. Какое свойство ферментов,
переваривающих белки (в частности, пепсина) проявляется в данном случае?

*A. Зависимость активности ферментов от рН.


Тест 284. При моделировании биохимического процесса смесь, содержащую субстрат реакции,
буферный раствор и фермент,

инкубировали при 80°С в течение 30 минут. Качественная реакция на продукт


отрицательна. Какое свойство ферментов привело к прекращению реакции? *E.
Денатурация ферментов.

Тест 285. Нормальные клетки способны превращать аспарагиновую кислоту в аспарагин.


Некоторые лейкозные клетки лишены

этой способности. Добавление аспарагиназы (фермента, расщепляющего аспарагин) в кровь


больных лейкозом может привести к гибели раковых клеток. Какой вид специфичности
проявляет этот фермент? *B. Абсолютную

Тест 286. При изучении физико-химических свойств лактатдегидрогеназы (ЛДГ), выделенной из


сердечной мышцы и из скелетных мышц, определили их различную электрофоретическую
Тест
подвижность, различные рН оптимумы. При этом оба белкафермента катализировали одну
реакцию. Чем обусловлены различия в свойствах изоферментов?

*D. Различиями в четвертичной структуре.


Тест 287. Распределение изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в различных органах
неравномерно: в сердечной мышце преобладает ЛДГ1, в скелетных мышцах - ЛДГ5. В норме
активность этих изоферментов в сыворотке крови низкая, при деструкции ткани активность
соответствующих изоформ в крови резко возрастает, поэтому такие ферменты называются
“индикаторными”.

Как изменится активность в крови ЛДГ1 при инфаркте миокарда?

*A. Увеличится значительно


Тест 288. Ферментативный гидролиз жиров протекает в сто раз быстрее неферментативного
процесса за счет образования промежуточного фермент- субстратного комплекса. Какие связи
стабилизирует этот комплекс?

*В. Ионные
Тест 289.Методом ИК-спектроскопии изучали природу связей между субстратом и
связывающим участком активного центра фермента. В чем заключается взаимодействие
фермента и субстрата по Кошленду?

*D. При образовании фермент-субстратного комплекса в ферменте и субстрате одинаково


изменяется напряжение химических связей
Тест 290. Лекарственные препараты на основе салицилатов являются
обратимыминеконкурентными ингибиторами фермента глутаматдегидрогеназы.
Предложите метод, который можно использовать для снижения степени ингибирования:

*В. Снизить концентрацию ингибитора


Тест 291. Больной С., 42 лет, после приема внутрь 20 мл метанола доставлен в клинику в
тяжелом состоянии. Больному назначено внутривенно этиловый спирт в количестве, которое у
здорового человека вызывает интоксикацию. Объясните, почему такое

лечение оказывается эффективным, учитывая, что высокая токсичность метанола обусловлена


действием продукта его метаболизма формальдегида, образующегося в печени под действием
алькогольдегидрогеназы.

*А. Этанол - конкурентный ингибитор алькогольдегидрогеназы


Тест 292. При лечении опухолей мочеполовой системы в клинике применяется препарат
метотрексат, обратимый конкурентный

ингибитор дигидрофолатредуктазы, катализирующий синтез тетрагидрофолиевой кислоты. На


взаимодействии с каким компонентом основан механизм действия этого препарата?

*В. Активным центром фермента


Тест 293. Кроме Н+ и углекислого газа связывание кислорода гемоглобином регулируется
бисфосфоглицератом, который присоединяется к белку в участках, пространственно удаленных
от гема. Как называется такой вид регуляции?
Тест
*D. Присоединение или отщепление низкомолекулярного
эффектора (модулятора)
Тест 294. В клетках Е. соН синтез пиримидиновых нуклеотидов осуществляется по схеме
метаболического пути: СО2+ КН3+2АТФ^ Р1^Р2^УТФ^ЦТФ. Конечный продукт является
эффектором для фермента, катализирующего первую реакцию. При

увеличении в клетке концентрации ЦТФ синтез пиримидиновых нуклеотидов прекращается.


Какой вид регуляции описан?

*А. Аллостерическая регуляция


Тест 295. При панкреатитах нарушается переваривание жиров в желудочнокишечном
тракте, вследствие снижения активности панкреатической липазы, катализирующей
гидролиз жиров. К какому классу относится этот фермент.

*С. Гидролазы
Тест 296.При обследовании больного установлено повышение в крови активности
изоферментов креатинкиназы ММ1 и ММ3. К какому классу относится этот фермент? *В.
Трансферазы

Тест 297. Больному нейродермитом врач заменил пиридоксин на


пиридоксальфосфат, объясняя это лучшим терапевтическим эффектом. Что учитывал
врач. *С. Биологически активную (коферментную) форму

Тест 298. Подтверждением диагноза бери-бери, поставленного врачом, послужил результат


анализа мочи, показавший :

*D. Повышенное количество пирувата


Тест 299. На ферме, разводящей чернобурых лис, у вполне здоровых животных, которые
находятся на полноценном и достаточном рационе, стали появляться симптомы полиневрита.
Анализ показал наличие тиаминазы в рыбе, которой кормили животных.

В чем причина
авитаминоза? *D.
Повышенное
разрушение
витамина
Тест 300. У подопытных крыс, находящихся на особом рационе питания, развился паралич
конечностей. При вскрытии тушек

крыс в крови, мозгу и других органах обнаружили повышенное содержание


пировиноградной кислоты. Нарушение какой реакции к этому привело?

*С. Окислительного декарбоксилирования


Тест 301. В эксперименте изучали механизм действия аминотрансферазы. Фермент готовили из
апофермента и кофермента. Какой кофермент использовался? *Е. ФП

Тест 302. Как было установлено, синдром Вернике-Корсакова, проявляющийся нарушением


тонуса мышц конечностей, снижением умственной способности и дезориентацией, связан со
снижением активности транскетолазы. Симптомы этого синдрома могут проявиться у
алкоголиков вследствии дефицита одного из витаминов. Какого именно?
Тест
*В. Тиамин
Тест 303. У больного туберкулезом после курса лечения изониазидом, антагонистом
пиридоксина, лабораторно подтверждена аминоацидурия. Нарушение каких
метаболических реакций является побочным эффектом препарата?

*А. Трансаминирование аминокислот


Тест 304.0сновным белком соединительной ткани является коллаген. Какой витамин участвует в
его синтезе?

*А. С
Тест 305. Реакции трансметилирования связаны с коферментом ТГФК. Какой витамин входит в
его состав?

*С. Фолиевая кислота


Тест 306. При превращении проколлагена в коллаген происходит гидроксилирование
аминокислот лизина и пролина. Какой витамин участвует в этом процессе?

*D. С
Тест 307. После длительного приема сульфаниламидов у больной развилась анемия. Выберите
причину её развития.

*В. Гиповитаминоз фолиевой кислоты


Тест 308. При обследовании женщины 50 лет был поставлен диагноз макроцитарной
анемии, сопровождающейся появлением мегалобластов с уменьшенным количеством
ДНК. При отсутствии какого витамина развилась эта патология?

*В. Фолиевой кислоты


Тест 309. Больной 65 лет обратился к врачу с жалобами на частые носовые кровотечения и
слабость. Недостаток какого витамина вызывает этот симптом? *А. С

Тест 310. Для лечения лейкозов используется 4-аминоптерин, угнетающий синтез


нуклеиновых кислот. Для какого витамина 4- аминоптерин является антивитамином? *Е.
Фолиевой кислоты

Тест 311. Нарушение последовательности ферментов при реконструкции цепи тканевого


дыхания в эксперименте полностью

блокирует его активность. Каким свойством компонентов необходимо руководствоваться в


построении активной цепи переноса электронов?

*В. Редокс-потенциалом
Тест 312. Сопряжение тканевого дыхания с фосфорилированием требует наличия градиента
концентрации Н+ между двумя сторонами внутренней митохондриальной мембраны. Какую
роль он играет в синтезе АТФ? *В.Активирует АТФ-синтетазу

Тест 313. Животные содержались на рационе, лишенном некоторых витаминов. Отсутствие


какого витамина приведет к нарушению активности дегидрогеназ тканевого дыхания? *А. РР

Тест 314. Нарушение синтеза цитохромов у подопытных животных, в диете которых не


содержалось некоторых микроэлементов,
Тест
привело в торможению тканевого дыхания. Какой компонент цитохромов, активно
участвующий в переносе электронов, отсутсвовал в пище? *С. Железо гема

Тест 315. Больной доставлен в состоянии острой гипоксии после отравления угарным газом.
Каков механизм действия этого газа на организм?

*А. Ингибирует тканевое дыхание


Тест 316. У пациента после передозировки наркотиков наступила внезапная остановка сердца.
Каков механизм этой патологии?

*А.Разобщение дыхания и фосфорилирования


Тест 317. 2,4 - динитрофенол пытались использовать для лечения ожирения у крыс. Как
обряснить случаи летального исхода у животных после применения препарата? *А.
Торможением синтеза АТФ

Тест 318. В клинику поступил больной с полигиповитаминозом витаминов группы В.


Недостаточность, какого витамина нарушит функционирование ЦТК? *С. В 2

Тест 319.У экспериментального животного определили снижение активности ЦТК.


Какое соединение является непосредственным его ингибитором? *А. НАДН2

Тест 320. У экспериментального животного исследовали влияние витаминов на скорость ЦТК.


Гиповитаминоз, какого витамина не влияет на скорость этого процесса? *А. Цианкобаламина

Тест 321.Студенты в лабораторной работе in vitro исследовали действие малоната на


ряд ферментов аэробного окисления глюкозы. Накопление, какого метаболита ЦТК они
обнаружили? *Е. Сукцината

Тест 322. Механизм ЦТК организован таким образом, что в процессе окисления в тканевое
дыхание вовлекаются водороды воды.

Укажите фермент этого цикла, который катализирует присоединение воды к его


метаболитам с последующим поступлением её водородов в тканевое дыхание. *А.
Цитратсинтаза

Тест 323. С пищей животного происхождения в желудочно-кишечный тракт человека


поступил гликоген, где произошел его ферментативный гидролиз. Какой конечный
продукт образовался в результате этого процесса?
*А. Глюкоза
Тест 324. Раствор крахмала инкубировали при температуре 37 С с разными ферментами, после
чего добавляли в каждую пробирку раствор йода.В одной из пробирок раствор был
бесцветным, а в остальных появилась синяя окраска. Какой фермент находился в пробирке с
бесцветным раствором? *С. а-Амилаза

Тест 325. Раствор крахмала инкубировали при температуре 37 С с разными ферментами, после
чего проводили качественную

реакцию на крахмал с раствором йода. В пробирке с амилазой раствор был бесцветным.


Какие связи в крахмале расщепляет аамилаза слюны? *С. а-1,4- гликозидные
Тест 326. В эксперименте выявлено, что фруктозурия связана с наследственной
недостаточностью фруктозо-1фосфатальдолазы.
Тест
Какой продукт обмена фруктозы будет
накапливаться в данном случае? *B. Фруктозо-1-
фосфат

Тест 327. При болезни Андерсона, вследствие отсутствия одного из ферментов синтеза гликоген
имеет линейную структуру, что

приводит к нарушению его распада и накоплению в печени. При этом наблюдается


гипогликемия, отсутствует ответ на действие адреналина или глюкагона. Какой фермент
дефектен при данной патологии?

*А. Гликозил-4,6-трансфераза
Тест 328. В эксперименте по изучению гликогенолиза в контрольную пробирку внесли
мышечный экстракт и гликоген. В опытной пробирке гликоген был заменен физиологическим
раствором. Как изменилась окраска раствора в опытной пробирке после проведения реакции
Уффельмана на наличие молочной кислоты?

*В. Появилась желто-зеленая окраска.


Тест 329 Эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный продукт окисления глюкозы в них
образуется?

*А. Лактат.
Тест 330 К мышечному экстракту добавили гликоген. С помощью молибденового реактива
определи убыль фосфата в процессе гликогенолиза.На синтез какого соединения был
использован неорганический фосфат?

*А. Аденизинтрифосфата.
Тест 331. Бегун преодолел дистанцию 100м за 12 секунд. Какой биохимический процесс
обеспечил работающие мышцы энергией? *А. Гликогенолиз.

Тест 332. При проведении исследования на сердце, перфузируемом в анаэробных условиях,


выявлено снижение сократимости

миокарда, уменьшение в нем гликогена и повышение лактата за счет резкого повышения


активности фермента фосфофруктокиназы. Увеличение содержания какого вещества в
сердечной мышце привело к активации этого фермента?

*А. Аденозинтрифосфата

Тест 333. У мутантных мышей в мышечной ткани отсутствует фермент, превращающий


неактивную

гликогенфосфорилазу в активную. При попытке убежать от опасности у них возникают


судороги. Нарушение какого процесса делает невозможным бег у этих мышей?

*А. Гликогенолиза
Тест 334. У пациента, страдающего гиповитаминозом В1, в моче резко повысилось
содержание пирувата. Какой процесс углеводного обмена нарушен у пациента? *С.
Аэробное окисление глюкозы
Тест
Тест 335. У пациента, страдающего сердечной недостаточностью, содержание пирувата в моче
составило 380 мкмоль/ сут (выше нормы). С угнетением какого процесса связано такое
изменение концентрации пирувата? *С. Тканевого дыхания

Тест 336.К гомогенату мышц, где протекал гликолиз, добавили кислород. Образование
молочной кислоты прекратилось.Образованием какого конечного продукта закончится процесс
в этом случае?

*А.Углекислого газа
Тест 337. В пробу, где протекает аэробный гликолиз, добавили растворы едкого калия и 2,4-
динитрофенилгидразина.

Появилось

желто-оранжевое окрашивание. Наличие какого промежуточного продукта аэробного


окислени углеводов было открыто в пробе? *С. Пирувата

Тест 338.У пациента, страдающего ишемической болезнью сердца, после проведенного


лечения энергетическое обеспечение сердечной мышцы значительно улучшилось.
Сколько молекул АТФ обеспечивает сердечной мышце окисление одной молекулы
глюкозы после лечения? *Е. 38 АТФ

Тест 339. В эксперименте на крысах изучали механизм всасывания глюкозы в кишечнике.


Обнаружили замедление всасывания

под действием ингибиторов синтеза АТФ. Какова особенность активного транспорта веществ
через биологические мембраны?

*В. Перенос веществ против градиента концентрации


Тест 340. В процессе эксперимента студенты выделили клеточные мембраны эритроцитов и
исследовали их составные компоненты. Какие соединения были выделены из мембран? *С.
Фосфолипиды

Тест 341. Из мембран гепатоцитов печени крыс экспериментально выделили гормональные


рецепторы глюкогона и адреналина и идентифицировали их структуру. Какова химическая
природа гормональных рецепторов?

*В. Гликопротеиды
Тест 342. Избирательная проницаемость клеточных мембран обусловлена амфифильностью их
структурных компонентов. Укажите структурный компонент, мембранних фосфолипидов,
обладающий гидрофобными свойствами.

*D. Олеиновая кислота


Тест 344. В колбу налили молоко, добавили экстракт поджелудочной железы, содержащий
липазу, индикатор фенолфталеин. В

другую колбу, кроме вышеперечисленного, добавили желчь. Образовавшиеся жирные


кислоты оттитровали едким натром. На титрование второй пробы пошло большее
количество щелочи. По какой причине?

*А.Желчные кислоты активируют липазу


Тест
Тест 345. Кал больного желчекаменной болезнью содержит нерасщепленный жир и имеет
серовато-белый цвет. Укажите возможную причину этого явления.

*А. Нарушение поступления желчи в кишечник


Тест 346. У больного, страдающего желчекаменной болезнью развилась обтурация
желчного протока, в кале содержится много нерасщепленного жира. Чем можно
обряснить нарушение переваривания жира у этого больного?

*В. Отсутствием эмульгирующего действия солей желчных кислот на гидрофобные жиры


Тест 347. В эксперименте показано, что образование парных желчных кислот усиливает их
способность эмульгировать жиры.

Назовите кислоту, которая обладает наиболее сильным эмульгирующим действием.

*С. Гликохолевая
Тест 348. У больного панкреатитом в кале обнаружено большое количество
непереваренного жира. Чем можно объяснить нарушение процесса переваривания
жира у этого больного? *С. Уменьшением поступления панкреатической липазы в
кишечник

Тест 349. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком


отделе ЖКТ происходит расщепление этих веществ у взрослых людей? *D. Тонком
кишечнике

Тест 350. У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и


секреции желчи. Переваривание и всасывание каких веществ в кишечнике будет нарушено у
этого больного?

*В. Жиров
Тест 351. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе
активируется мобилизация нейтральных жиров из депо. Какой фермент катализирует этот
процесс? *В. Триглицеридлипаза
Тест 352. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация
внутриклеточного липолиза с участием триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется
этот фермент? *В. Глюкагоном

Тест 353. У экспериментального животного, не получавшего с пищей некоторые витамины,


обнаружено нарушение распада ВЖК в печени. При отсутствии какого витамина в пище
может нарушиться этот процесс ?

*В. Рибофлавина
Тест 354. в-окисление - специфический для жирных кислот путь распада. В чем заключается его
сущность?

*С. Молекула ВЖК окисляется до молекул ацетил-Коа


Тест 355. У экспериментального животного, получавшего с пищей избыток углеводов,
обнаружено снижение активности ацилкарнитинтрансферазы и скорости в-окисления ВЖК в
печени. Назовите ингибитор этого фермента.

*С. Малонил- Ко А
Тест
Тест 356. Использование ингибитора тканевого дыхания антимицина в эксперименте у крыс
приводит к нарушению Рокисления жирних кислот. Какой метаболит этого окисления является
субстратом тканевого дыхания?

*А. Р-оксиацил-КоА
Тест 357. Из организма человека ежедневно выводится около 1 грамма холестерина. Каким
образом выводится этот продукт?

*В. В виде солей желчных кислот


Тест 358. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе
которого преобладала пища животного происхождения, привело к развитию
желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения этой болезни врач назначил
хенодезоксихолевую кислоту? *А. Для растворения желчных камней

Тест 359. Пациенту в гастроэнтерологическом отделении проведеноисследование


секреторной деятельности желудка для уточнения диагноза ахилии. Какой патологический
компонент желудочного сока может определяться в данном случае? *D. Лактат
Тест 360. В онкологическом диспансере у пациента была исследована секреторная функция
желудка. В желудочном соке был

обнаружен компонент, наличие которого позволило предположить опухолевый процесс


желудка. Выберите этот компонент.

*С. Молочная кислота


Тест 361. Пациенту после исследования секреторной деятельности желудка был поставлен
диагноз: ахилия. Объясните этот термин. *В. Отсутствие НС1 и пепсина в желудочном соке

Тест 362. При взятии желудочного сока для усиления секреторной деятельности желудка
используется гистамин. Концентрация какого компонента желудочного сока будет
изменяться в данном случае? *Е. Соляной кислоты

Тест 363. В реакциях трансаминирования участвуют сложные ферменты аминотрансферазы.


Какой витамин входит в состав их коферментов? *В. В6
Тест 364. В эксперименте на животных было выявлено, что в реакции
трансаминирования участвуют ферменты аминотрансферазы. Назовите кофермент,
входящий в состав этих ферментов. *Е. Пиридоксальфосфат

Тест 365. В инфекционном отделении для постановки диагноза используют


определение активности аланинтрансаминазы. Какой кофермент входит в
состав этого фермента? *D. ТГФ К

Тест 366. При поступлении пациента в инфекционное отделение ему был поставлен
предварительный диагноз «вирусный гепатит» и назначено биохимическое обследование.
Изменение активности какого фермента подтвердит данный диагноз?

*D.Аланинтрансаминазы
Тест 367. В кардиологическом отделении для подтверждения диагноза «инфаркт миокарда»
используется определение активности одного из приведенных ниже ферментов. Какого
именно? *С. Аспартаттрансаминазы
Тест
Тест 368. В клинику поступил пациент с повторяющимися рвотой, судорогами, припадками и
потерей сознания, вызванными отравлением аммиаком. Что лежит в основе его токсического
воздействия на нервную систему?

*C. Ингибирование ЦТК


Тест 369. У пациента, конечности которого длительное время были сдавлены, после удаления
тяжести развились признаки печеночной комы, в крови выявлена гипераммониемия. Какой
процесс привел к возрастанию содержания аммиака в крови пациента?

*C. Дезаминирование аминокислот


Тест 370. Аммиак - чрезвычайно токсичное вещество, особо опасное для мозга. Каким
образом он переносится из периферических тканей в те органы, которые его
обезвреживают или выводят из организма, но при этом мозг не подвергается опасности?
*E. В виде глутамина

Тест 371. В крови спортсмена после интенсивной нагрузки обнаружено возрастание


содержания аланина и мочевины. В результате активации какого метаболического пути
произошли эти сдвиги ? *В. Глюкозо-аланинового цикла

Тест 372. Спустя 36 часов после рождения у ребенка началась рвота, «всхлипывающее
дыхание», развилось помутнение сознания, и исчезла реакция на внешние раздражители.
Биохимический скрининг выявил очень высокие концентрации аммиака и аминокислот в
плазме крови, а также снижение концентрации мочевины. Предположен диагноз -
наследственное нарушение цикла мочевинообразования. Какой фермент может быть
дефектным у данного ребенка? *E. Карбамоилфосфатсинтетаза

Тест 373. В классических работах Г. Кребса с помощью метода меченых атомов установлено, что
ЦТК и орнитиновый цикл мочевинообразования являются тесно связанными метаболическими
процессами. Назовите общий метаболит обоих циклов.

*С. Фумаровая кислота


Тест 374. Экспериментальному животному введен глицин, меченный по углероду, с целью
выяснения его участия в метаболических процессах. Назовите аминокислоту, которая может
непосредственно образоваться из глицина.

*В. Серин
Тест 375. Экспериментальному животному введен глицин, меченный по углероду, с целью
выяснения его участия в метаболических процессах. Выберите синтез, в котором
непосредственное участие принимает глицин.

*С. Синтез креатина


Тест 376. В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был
введен радиоизотоп углерода в составе аминокислоты тирозина. Выберите соединение, которое
может синтезироваться из тирозина.

*D. Норадреналин
Тест 377. Экспериментальным животным была введена радиоизотопная метка по углероду
фенилаланина с целью изучения участия этой аминокислоты в метаболических процессах.
Выберите соединение, которое может синтезироваться из фенилаланина. *D. Адреналин
Тест
Тест 378. С целью изучения участия цистеина в биохимических процессах подопытным крысам
была введена эта аминокислота с

радиоизотопной меткой по углероду. Через некоторое время метка была обнаружена в


ряде метаболитов. Выберите соединение, которое может синтезироваться из цистеина. *А.
Таурин

Тест 379. У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась


жировая инфильтрация печени, в

частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите аминокислоту,


которая является донором метильных радикалов. *В. Метионин

Тест 380. Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у
пациента?

*A. Пируватдегидрогеназа
Тест 381. Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочнокишечном тракте.
Какой конечный продукт образовался в результате этого процесса? *B. Глюкоза

Тест 382. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму
серпа. В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?

*A. Замена глутамина на валин в в- цепи гемоглобина


Тест 383. В моче больного обнаружены оксипролин и пролин в повышенных концентрациях.
Нарушение метаболизма какого белка можно предположить у данного больного? *E.
Коллагена

Тест 384. Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и
рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено
повышенное содержание уратов. Причиной этого может быть.

*A. Нарушение обмена пуринов


Тест 385. Активность каких ферментов следует определять с диагностической и прогностической
целью, если в клинику поступил больной с патологией сердечной мышцы?

*B. Креатинкиназы, АлАТ, АсАТ


Тест 384. У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в
составе коллагена.

Торможение какого
биохимического процесса
приводит к этому нарушению?

*A. Микросомального окисления


Тест 385. Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение
концентрации какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность
пораженного участка кожи? *B. Гистамина
Тест
Тест 386. К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на
плече. Какое вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает
распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”?

*A. Гиалуроновая кислота


Тест 387. Для стимуляции родовой деятельности роженицы врач назначил простагландин Е2.
Из чего синтезируется это соединение? *D. Арахидоновой кислоты

Тест 388. Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, структурный аналог
гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой процесс
блокируется при этом лечении? *A. Образование мочевой кислоты

Тест 389. Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге
во многом обусловлены нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации
проколлагена нарушен при этом авитаминозе?

*B. Гидроксилирование пролина


Тест 390. Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено
заболевание эндемичный зоб. Недостаток какого биоэлемента вызывает это
заболевание? *A. Йода

Тест 391. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за
пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать
такие изменения? *E. Паратгормона

Тест 392. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря
сознания, судороги. Какой результат может дать биохимический анализ крови на
содержание сахара? *A. 1,5 ммоль/л

Тест 393. Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что является
основой для их синтеза?

*D. Арахидоновая кислота


Тест 394. У ребенка, страдающего дифтерией, выявлены фибринозные налеты на
миндалинах. Какой процесс ингибирует дифтерийний токсин? *A. Синтеза белка

Тест 395. Уотсон и Крик установили, что двойная спираль ДНК стабилизируется
за счет связей между комплементарными азотистыми основаниями. Какие это
связи? *B. Водородные

Тест 396. У всех живых организмов одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты,
что позволяет пересадить

E.Coli ген инсулина человека. Как называется это свойство генетического кода?

*A. Универсальностью
Тест 397. При избыточной секреции гормона у больного развился
экзофтальм, возникла тахикардия, раздражительность и исхудание. О каком
гормоне идет речь? *C. Тироксине
Тест
Тест 398. У больного в возрасте 28 лет вследстие опухоли наблюдается непропорционально
интенсивный рост рук, ног, подбородка (акромегалия). Избыток какого гормона вызвал
подобные нарушения? *A. Соматотропина

Тест 399. Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза
гормонов. Укажите один из них, образующийся в мозговом слое надпочечников. *C.
Адреналин
Тест 400. Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите
химический элемент, участвующий в этом процессе.

*A. Йод.
Тест 401. При декарбоксилировании аминокислот образуется ряд биологически активных
веществ. Укажите одно из них.

*C. ГАМК
Тест 402. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут
присутствовать патологические.

Ук
аж
ит
е
од
ин
из
ни
х.
*A.
Hb
S

Тест 403. В очаге воспаления образуется биогенный амин, обладающий сосудорасширяющим


действием. Назовите его.

*E. Гистамин
Тест 404. В слюне содержится альфа-амилаза, способная расщеплять питательные вещества. На
какие субстраты может действовать этот фермент? *A. Углеводы Тест 405. У экспериментальных
животных из рациона питания исключили липоевую кислоту, при этом у них наблюдалось
ингибирование пируватдегидрогеназного комплекса. Чем является липоевая кислота для этого
фермента?

*B. Коферментом
Тест 406. Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема пищи,
при анализе желудочного сока общая кислотность 20 ед. Пищеварение каких компонентов
пищи нарушено в первую очередь?

*A. Белков
Тест 407. Длительный отрицательный эмоциональный стресс,
Тест
сопровождающийся выбросом катехоламинов, может вызвать заметное
похудание. Это связано с *D. Усилением липолиза

Тест 408. Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием


процессов деминерализации и реминерализации. Какие гормоны обладают наиболее
выраженным действием на баланс этих процессов?

*B. Тиреокальцитонин и паратгормон


Тест 409. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки
крови оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись
гниению. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт, концентрация которого
увеличилась у данной больной. *A. Индол

Тест 410. После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является
основным компонентом этой разновидности соединительной ткани? *C. Коллаген

Тест 411. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается


протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано ? *B. К

Тест 412. Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет


активность циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет
снижаться?

*A. Простагландины
Тест 413. При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия
натощак. В биоптатах печени снижено количество гликогена. Недостаточность какого
фермента является причиной заболевания *B. Гликогенсинтазы

Тест 414. У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения
не отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок получал
витамин Д3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить развитие
рахита у этого ребенка *A. Нарушение синтеза кальцитриола

Тест 415. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л (больше нормы),
мочевина 15,3ммоль/л (значительно повышена). О заболевании какого органа свидетельствуут
результаты этого анализа?

*A. Почки
Тест 416. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля
мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа
характерен данный анализ? *C. Печень

Тест 417. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем,


что они циркулируют в крови

длительное
время в
комплексе с
*A.
Альбумином
Тест
Тест 418. Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая
из нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролизе
белка *B. Биуретовая

Тест 419. Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии
системы дыхательных ферментов митохондриий, называется:

*A. Окислительным фосфорилированием


Тест 420. Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как
подавляет биосинтез простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?

*B. Циклооксигеназа
Тест 421. После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик
потерял сознание. Назовите возможную причину потери сознания.
*A. Гипогликемия
Тест 422. У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная
причина их появления? *C. Уменьшение содержания альбуминов в крови

Тест 423. Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания


атеросклерозом. Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП?

*A. Извлекают холестерин из тканей


Тест 424. Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями,
применяются

сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста бактерий - фолиевой


кислоты. Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов:

*B. Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты


Тест 425. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого
витамина восполняют эти растительные пигменты? *A. Ретинола

Тест 426. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения


адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об
изменении какой функции печени может идти речь? *A. Гликогендепонирующей

Тест 427. Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический


стационар и выявили корреляцию между

наростанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий


кровоток. Какое соединение, образующиеся в кишечнике, может вызвать
эндотоксимию? *B. Индол

Тест 428. У больного сахарным диабетом изменилось значение рН крови и стало


равным 7,3. Определение компонентов какой буфферной системы используется
для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?

*A Бикарбонатной
Тест 429. У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение
синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии? *C.
Фосфатидилхолина
Тест
Тест 430. У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча приобрела
коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сутки. По количеству
индикана в моче человека можно судить:

*A. Об интенсивности гниения белков в кишечнике


1 При преобразовании глюкозы в пентозном цикле образуются фосфаты различных
моносахаридов . Из этих веществ может быть использована для синтеза нуклеиновых кислот ? A
* Рибоза -5 - фосфат
2 В легких угольная кислота ( Н2СО3 ) с помощью фермента разлагается до воды и
углекислого газа , который выделяется
с.Фермент
катализирует эту
реакцию ? A *
Карбоангидраза

3 Больной жалуется на снижение веса , боли в области желудка после приема пищи , при
анализе желудочного сока общая кислотность 20 ед. Пищеварение каких компонентов пищи
нарушено в первую очередь ?
A * Белков

4 Производные птерина - аминоптерин и метотрексат - являются конкурентными


ингибиторами дигидрофолатредуктазы , в результате чего они подавляют регенерацию
тетрагидрофолиевой кислоты с дигидрофолат . Эти лекарственные средства приводят к
торможению межмолекулярного транспорта одноуглеродных групп . Биосинтез
которого полимера при этом подавляется ? A * ДНК
5 У пациента , который находился в зоне радиационного поражения , в крови увеличилась
концентрация малонового диальдегида
, гидропероксидов . Причиной данных изменений могло послужить :

A * Увеличение в организме кислородных радикалов и активация ПОЛ

6 Цианид калия, попал в организм пациента Б и вызвал смерть через несколько минут на
фоне явлений гипоксии. Наиболее вероятной причиной токсического действия цианида было
торможения активности : A * Цитохромоксидаза
7 Длительный отрицательный эмоциональный стресс , сопровождающийся выбросом
катехоламинов , может Вызвать заметное
поху
дани
е .
Это
связа
но с
A *
усил
ение
липо
лиза
Тест
8 Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием
процессов деминерализации и реминерализации . Какие гормоны обладают Наиболее
выраженным действием на баланс ЭТИХ процессов ?
A * тиреокальцитонин и паратгормон

9 После перевода на смешанное питание у новорожденного ребенка возникла диспепсия с


диареей , метеоризмом , отставанием в развитии . Биохимическая основа данной
патологии заключается в недостаточности :

A * сахараза и изомальтазы

10 Биохимический анализ сыворотки крови пациента с гепатолентикулярная


дегенерацией (болезнь Вильсона- Коновалова ) выявил снижение содержания
церулоплазмина . концентрация которых ионов будет повышена в сыворотке крови
этого пациента ? A * Медь

11У новорожденного на 6 день жизни в моче обнаружен избыток фенилпирувату и


фенилацетат. Обмен которой аминокислоты возбуждено в организме ребенка ? A *
Фенилаланин

12В сыворотке крови пациента установлено повышение активности гиалуронидазы .


определение оторого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить
предположение о патологию соединительной ткани ?

A * Сиаловые кислоты

13В регуляции активности ферментов важное место принадлежит их постсинтетичний


ковалентной модификации .

Каким из указанных механизмов осуществляется регуляция активности гликогенфосфорилазы и


гликогенсинтетазы ?

A * Фосфорилирование - дефосфорилирования

14Известно , что в некоторых биогеохимических зонах распространенное заболевание


эндемический зоб . Нехватка которого биоэлемента вызывает это заболевание ?

A * Йода

15Больной 45 жалуется на неуемную жажду , потребление большого количества жидкости (до 5


л) , выделение значительного

количества мочи (до 6 л в сутки).Концентрация глюкозы крови составляет 4,4 ммоль / л ,


уровень кетоновых тел не повышен. Моча неокрашенная , удельный вес 1,002 ; сахар в
моче не определяется. Дефицит какого гормона может приводить к таким изменениям ?

A * вазопрессина

16Гидроксипролин является важной аминокислотой в составе коллагена. При участии которого


витамина происходит образование этой аминокислоты путем гидроксилирования пролина ?

A*C
Тест
17Защитная функция слюны обусловлена несколькими механизмами , в том числе наличием
фермента , который обладает бактерицидным действием , вызывает лизис полисахаридного
комплекса оболочки стафилококков , стрептококков . Добавить этот

ф
е
р
м
е
н
т

Л
и
з
о
ц
и
м

18 Альбиносы плохо переносят солнечный загар , появляются ожоги . нарушение


метаболизма какой аминокислоты лежит в основе этого явления? A * Фенилаланин

19В основе липолиза ( мобилизации жирных кислот ( из жировых депо) лежит ферментативный
процесс гидролиза жира до жирных кислот и глицерина.Образующиеся жирные кислоты
поступают в кровь и транспортируются в составе

A * альбумина

20При острых воспалительных процессах в плазме крови с " является " белок острой фазы " ,
определение которого имеет диагностическое значение .Какой это белок ? A * С -
реактивный белок

21В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо , которое в составе


специального транспортного белка поступает в костный мозг и снова используется для
синтеза гемоглобина. Этим транспортным белком является :

A * Трансферрин ( сидерофилин )

22 У больной суставы увеличены , болючи.У крови пациентки повышенный уровень


уратив. Як называется такая патология ? A * Подагра
Тест
23После приема жирной пищи больной испытывает дискомфорт , а а в кале непереваренные
капли жиру. Реакция мочи на желчные кислоты позитивна.Причиною такого состояния является
недостаток :

A * Желчных кислот

24При действии окислителей ( перекись водорода , оксиды азота и др.) , гемоглобин , в состав
которого входит Fe2 + , превращается в соединение, содержащее Fe3 + . Это соединение
способно переносить кислород и называется ?

A * Метгемоглобин

25В процессе метаболизма в организме человека возникают активные формы кислорода , в


том числе супероксидный анион - радикал О2 ( . Этот анион инактивируется с помощью
фермента :
A * супероксиддисмутазы

26Центральным промежуточным Тамада всех обменов ( белков , липидов , углеводов )


являются:

A * Ацетил - КоА

27При малярии назначают препараты - структурные аналоги витамина В2


( рибофлавина ) .Нарушение синтеза которых ферментов в плазмодия вызывают эти препараты ?
A * ФАД -зависимых дегидрогеназ

28Для лечения урогенитальных инфекций используют хинолоны - ингибиторы фермента


ДНК - гиразы . Укажите, процесс нарушается под действием хинолонов в первую очередь .
A * репликация ДНК

29В больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно - кишечный тракт белки крови
оказались доступными для действия

микроорганизмов кишечника , т.е. подверглись гниению . Выберите из


нижеперечисленных веществ продукт , концентрация которого увеличилась в данной
больной . A * Индол

30После заживления раны на ее месте образовался рубец .Какое вещество является


основным компонентом этой разновидности соединительной ткани?

A * Коллаген

31Больной страдает гипертонией , атеросклеротическое поражение сосудов. Укажите,


употребление которого липида ему необходимо снизить в суточном рационе. A * Холестерин .

32Больной находится в состоянии гипогликемической комы .Добавить передозировки какого


гормона может привести к такой ситуации . A * Инсулин .

33У больного явная прогрессирующая мышечная дистрофия.Назовите показатель обмена азота


мочи , характерный для такого состояния. A * Креатин .
Тест
34У ребенка наблюдается задержка роста и умственного развития , с мочой выделяется большое
количество оротовой кислоты. Эта наследственная болезнь розвиваетья вследствие нарушения :

A * Синтеза пиримидиновых нуклеотидов

35Тестовым показателем на развитие опухоли мозговой части надпочечников является уровень


гормонов :

A * Катехоламинов .

36При алкаптонурии в моче больного найдено большое количество гомогентизиновой кислоты


(моча темнеет на воздухе). Врожденный дефект какого фермента имеет место .

A * Оксидазы гомогентизиновой кислоты. 37Концентрация глюкозы в


плазме крови здорового человека находится в следующих пределах:

A * 3,5-5,5 ммоль / л 38Какое соединение является предшественником в


синтезе простагландинов в организме человека ?

A * Арахидоновая кислота

39Обезвреживание болезнетворных бактерий и расщепление чужеродных тел в лейкоцитах


осуществляется по типу реакции окисления:

A * пероксидазного

40У мужчины 35 лет феохромоцитома . В крови обнаруживается повышенный уровень


адреналина и норадреналина , концентрация свободных жирных кислот возрастает в 11 раз.
Укажите , активация которого фермента под влиянием адреналина повышает липолиз .

A * ТАГ - липазы

41Для сердечной " мышцы характерно аэробный характер окисления субстратов. Основным из
них являются:

A * Жирные кислоты

42У новорожденного наблюдаются эпилептиформные судороги , вызванные дефицитом


витамина В6.Это вызвано уменьшением в нервной тканинии тормозного медиатора - гамма -
аминомасляной кислоты. Активность какого фермента снижена:

A * глутаматдекарбоксилазы

43У больных коллагеноз имеет место процесс деструкции соединительной тканин.Зростання


содержания каких соединений в крови это подтверждает ?

A * Содержание оксипролина и оксилизина в крови

44У мужчины 53 лет диагностирована болезнь Педжета . В суточной моче резко повышен
уровень оксипролина , что свидетельствует прежде всего об усилении распада :

A * Коллагена
Тест
45При вскрытии трупа 40 летней женщины судебный эксперт установил , что смерть наступила в
результате отравления цианидами Блокировка какого-либо процесса цианидами наиболее
вероятной причиной смерти ?

A * Тканевого дыхания

46В 6-ти месячного ребенка наблюдались частые и сильные подкожно кровотечения


Назначение синтетического аналога витамина K ( викасола ) дало положительный эффект. В
гамма - карбоксилирования глутаминовой кислоты какого из перечисленных ниже белков
свертывающей системы крови участвует этот витамин ?

A * протромбина

47У мужчины 32 лет с поражением печени при проведении пробы Квика на детоксикационную
способность наблюдали низкий уровень в моче :

A * гиппуровой кислоты

48Больному поставили предварительный диагноз инфаркт миокарда. Характерным признаком


для данного заболевания является существенное повышение в крови активности : A *
Кретинфосфокиназы

49У больного быстро развиваются отеки . Снижение которых белков сыворотки крови приводит
к их возникновению ?

A * альбумина

50У больного обнаружена серповидноклеточная анемия .Замена которой аминокислоты в


полипептидной цепи Hb на валин приводит к этому заболеванию ? A * глутаминовой кислоты

51При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая


недостаточность . С дефицитом какого витамина это связано ?

A*К

52Аспирин обладает противовоспалительным действием , так как подавляет активность


циклооксигеназы . Уровень каких биологически активных веществ будет снижаться ? A *
Простагландины

53При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак . В


биоптатах печени снижено количество

гликогена .Недостаточность какого фермента является


предпосылкой заболевания A * гликогенсинтетазы

54В 4- хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита .Расстройств пищеварения НЕ


отмечается . Ребенок много находится

на солнце . В течение 2 - х месяцев ребенок получал витамин Д3 , однако проявление рахита НЕ


уменьшились . Чем можно объяснить развитие рахита в этого ребенка

A * Нарушение синтеза кальцитриола


Тест
55При операции на щитовидной железе по поводу заболевания базедовой болезни ,
ошибочно были удалены паращитовидные железы. Возникли судороги , тетания .
обмен которого биоэлемента были нарушены?

A * Кальция

56При сахарном диабете и голодании в крови увеличивается содержание ацетоновых тел


используются в качестве энергетического материала .Назовите вещество, из которого они
синтезируются :

A * Ацетил - КоА

57Окулист обнаружил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте .


Неостанисть которого витамина может быть причиной такого симптома ? A * Витамина А

58Больной жаловался на общую слабость и кровотечение из десен . недостаточность


какого витамина можно предположить ? A * Витамин С

59При обследовании больного обнаружены дерматит , диарея , деменция. Укажите , отсутствие


которого витамина является причиной этого состояния.

A * никотинамид .

60У больного диагностирован мегалобластную анемию.Вкажить соединение , недостаточное


количество которой может приводить к развитию этой болезни.

A * Цианокобаламин .

61Какое производное гемоглобина обнаруживается в крови при отравлении угарным газом


( монооксидомуглерода)

A * Карбоксигемоглобин .

62При исследовании крови больного обнаружено значительное увеличение активности МВ-


форм КФК ( КФК ) и ЛДГ

1. Предположите возможной патологии.

A * Инфаркт миокарда.

63У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдались диспепсические


расстройства ( диспепсия , рвота). При

кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. Укажите фермент , участвующий в


переваривании углеводов , недостаточная активность которого приводит к указанным
расстройствам.

A * Лактаза .

64Больной накануне операции находился в состоянии стресса.Увеличение концентрации


которого гормона в крови сопровождает это состояние. A * Адреналин .
Тест
65В психиатрии для лечения ряда заболеваний ЦНС используют биогенные амины . укажите
препарат этой группы , который является медиатором торможения. A * Гамма -
аминомасляная кислота.

66При обследовании больного обнаружили застой желчи в печени и желчные камни в желчном
пузыре. Укажите основной компонент желчных камней , которые образуются в этом состоянии.

A * Холестерин .

67На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка и предполагаемого отца для


установления отцовства .

Укажите идентификацию каких-либо химических компонентов необходимо


осуществить в исследовательской крови.

A * ДНК.

68 На основе клинических данных больному поставлен предварительный диагноз - острый


панкреатит . Укажите биохимический

Тест , который подтверждает этот диагноз .

A * Активность амилазы крови и .

69 Электрофоретическое исследования сыворотки крови больного пневмонией показало


увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее . A * Гамма - глобулины .

70При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль / л , мочевина 15,3
ммоль / л. О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа ? A *
Почки

71При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина . Судьба


мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена . Для заболевания какого органа
характеренданный анализ ?

A * Печень

72Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем ,что


они циркулируют в крови длительное время в комплексе с

A * альбумина

73Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций . какая из


нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролиза белка A *
биуретовая

74Процесс синтеза АТФ , идущий сопряженно с реакциями окисления при участия системы
дыхательных ферментов митохондрии, называется :

A * окислительным фосфорилированием

75Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием , так как


подавляет Биосинтез простагландинов
Тест
. Какой фермент
ингибируется
аспирином ? A *
Циклооксигеназа

76У больного 50 лет диагностирован подагрой , а в крови обнаружено гиперурикемию .


обмен которых веществ нарушен : A * Пурина

77У ребенка грудного возраста наблюдается потемнение склер , слизистых оболочек ,


ушных раковин , выделенная моча темнеет на воздухе. В крови и моче обнаружено
гомогентизиновой кислоту. Какой наиболее вероятный симптом.

A * Алкаптонурия

78При хроническом панкреатите наблюдается уменьшение синтеза и секреции трипсина .


Пищеварение каких веществ нарушено

A * Расщепление белков

79У ребенка в крови повышенное количество фенилпировинограднои кислоты. Какой


вид лечения нужен при фенилкетонемии ? A * Диетотерапия .

80У больного острый приступ желчно - каменной болезни . Как это может быть отражено при
лабораторном обследовании ?

A * Негативная реакция на стеркобилин в кале.

81Для нормального метаболизма клеткам необходимые макроэргические соединения. Что


относится к макроэргов ?

A * Креатинфосфат .

82У мужчины 53 лет диагностирован мочекаменную болезнь с образованием уратов .


этом пациенту назначен аллопуринол , который является конкурентным ингибитором
фермента : A * ксантиноксидазы

83Мать заметила слишком темную мочу в ее 5 - летнего ребенка. Ребенок жалоб никаких
не выражает . Желчных пигментов в моче не обнаружено .Поставлен диагноз
алкаптонурия . Дефицит какого фермента имеет место ?

A * Оксидазы гомогентизиновой кислоты

84У пациента после употребления сырых яиц появились дерматиты. Который развился
авитаминоз ?

A * Авитаминоз биотина

85В клинику поступил больной с подозрением на подагру .Какой биохимический анализ следует
назначить для уточнения диагноза?

A * Определение мочевой кислоты в крови и моче


Тест
86На основе лабораторного анализа , у больного подтвержден диагноз - подагра. какой анализ
был проведен для постановки диагноза ?

A * Определение мочевой кислоты в крови и моче

87У больного обнаружено резкое похудание , повышенную раздражительность , небольшое


повышение температуры тела , экзофтальм , гипергликемию , азотемии .Какое это
заболевание ? A * базедова болезнь

88Цианистый калий является ядом , смерть организма наступает мгновенно. Назовите , на какие
ферменты в митохондриях действует цианистий калий :

A * цитохромоксидазу [ Аа3 ]

89Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани ?

A * инсулин

90Переваривание белков в желудке является начальной стадией расщепления белков в


пищеварительном канале человека

. Назовите ферменты , участвующие в


переваренные белков в желудке : A * пепсин и
гастриксин

91У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания ,
судороги. Результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы ? A * 2,5
ммоль / л

92Биогенные амины : гистамин , серотонин , дофамин и другие - очень активные вещества ,


которые влияют на различные физиологические функции организма.В результате какого
процесса образуются биогенные амины в тканях организма ?

A * декарбоксилирование аминокислот

93К врачу обратились родители с 5- летним ребенком . При обследовании выявлено:


отставание умственного развития и роста , ребенок малоподвижная .Общий обмен снижен.
Которое заболевания у ребенка ?

A * кретинизм

94Универсальной биологической системой окисления неполярных соединений [ многие


лекарственные средств , токсичных соединений ] , стероидных гормонов , холестерина является
микросомальное окисления. Назовите , который цитохром входит в состав оксигеназного цепи
микросом : A * цитохром Р450

95После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял


сознание. Назовите возможную причину потери сознания . A * Гипогликемия

96В больного цирроза печени появились отеки. Какова возможная


причина их появления ? A * Уменьшение содержания альбуминов в
крови
Тест
97Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом . Каков
механизм антиатерогенного действия ЛПВП ?
A * Извлекают холестерин из тканей

98Для лечения Некоторых инфекционных заболеваний , вызываемых бактериями ,


применяются сульфаниламидные препараты , блокирующие синтез фактора роста бактерий .
Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов :

A * Являются антивитаминами п- аминобензойной кислоты

99В моркови , тыкве и других красных овощах содержатся каротины . недостаток какого
витамина восполняют эти растительные пигменты ? A * Ретинола
100Установлено , что в состав пестицида входит арсенат натрия , который блокирует липоевую
кислоту. Укажите , активность

которых
ферментов
нарушается A *
ПВК -
дегидрогеназну
ю комплекса

101В отделение интенсивной терапии доставлен женщину 50 лет с диагнозом инфаркт


миокарда. Активность какого фермента будет наиболее повышена в течение первых двух
суток ?

A * аспартатаминотрансферазы

102У мальчика 2 лет наблюдается увеличение в размерах печени и селезенки , катаракта. В


крови повышена концентрация сахара

, однако Тест толерантности к глюкозе в норме. Укажите , наследственное нарушение


обмена вещества является причиной этого состояния ? A * галактозы
103В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления . В
волосах этой женщины найдено

повышенную концентрацию арсената , который блокирует липоевую кислоту. Укажите ,


нарушение которого процесса является

найимовирною причиной отравления

A * окислительное декарбоксилирование ПВК

104У мужчины 42 лет , страдающего подагрой в крови повышена концентрация мочевой


кислоты. Для снижения уровня мочевой

кислоте ему суждено аллопуринол . Укажите , конкурентным ингибитором какого-либо


фермента является аллопуринол .

A * ксантиноксидазы
Тест
105В организме человека основным местом депонирования триацилглицеролов ( ТАГ ) является
жировая ткань .

Вместе с тем их синтез происходит в гепатоцитах . В виде чего проходит


транспорт ТАГ с печени в жировую ткань?

A * ЛПОНП

106Вторичным посредником в механизме действия адреналина являются:

A * цАМФ

107При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает , что
приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого
используютантиоксиданты. Мощным естественным антиоксидантом является :

A * Альфа – токоферол

108У новорожденного ребенка появились симптомы гемморагичнои болезни в связи с


гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой биологической ролью
витамина К , который :

A * Является кофактором гамма - глутамат – карбоксилазы

109Молекулярный анализ гемоглобина пациента, страдающего анемией , обнаружил замену


6Глу на 6Вал бета - цепи.

Который
молекулярны
й механизм
патологии? A
* Генная
мутация
110В организме человека химотрипсин секретируется поджелудочной железой и в полости
кишечника подвергается ограниченному протеолиза с преобразованием в активный
химотрипсин под действием :

A * трипсина

111У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное


содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие
изменения?

A * В1 112В суточном рационе взрослого здорового человека должны быть жиры , белки ,
углеводы , витамины , минеральные соли и вода. Укажите количество белка , которая
обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма. A * 100 - 120.

113С целью аналгезии могут быть использованы вещества , имитирующие эффекты морфина ,
но производятся в ЦНС. Укажите их.

A * Бета - Эндорфин .
Тест
114При обследовании больного обнаружено повышенное содержание в сыворотке крови
липопротеинов низкой плотности. Какое заболевание можно предположить у этого больного?

A * атеросклероз ;

115В пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина


существенно НЕ изменился . Врач предположил нарушение в печени. Об изменениях какой
функции печени может идти речь?

A * Гликогендепонирующей

116У пациента , проживающего на специфической геохимической территории , поставлен


диагноз эндемический зоб . Вид посттрансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в
организме больного?

A * Йодирование

117У больного установлено повышение в плазме крови содержания конъюгированного


( прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого)
и резком снижении в кале и моче содержания стеркобилиногена . О каком виде желтухи
можно утверждать ? A * обтурационной

118Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и


выявили корреляцию между наростания энцефалопатии и веществами , поступающих из
кишечника в общий кровоток . Каки соединения , образующиеся в кишечнике , могут Вызвать
эндотоксимию ?

A * Индол

119В больного сахарным диабетом изменилось значение рН крови и стало равным 7,3 .
Определение компонентов какой буфферной системы употребляется для диагностики
расстройств кислотно - щелочного равновесия ?

A * бикарбонатной

120В работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. нарушение синтеза


какого вещества в печени может привести к данной патологии ?

A * фосфатидилхолина

121Вещество является основным источником энергии для мозговой ткани ?

A * Глюкоза

122Какой из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз


гипотиреоза ?

A Снижение ийодтиронинив в крови

123Известно , что молекула коллагена содержит аминокислоты ( оксипролина , оксилизина ) .


какие из перечисленных веществ участвуют в гидроксилюванни пролина и пролина при синтезе
коллагена ? A * Аскорбиновая кислота
Тест
124У юноши 16 лет диагностирован наследственный дефицит УДФ- глюкуронилтрансферазы .
Лабораторно определяется гипербилирубинемия , обусловленная , в основном , повышением в
крови концентрации:

A * Непрямого билирубина.

125Мужчина 42 лет страдает ревматоидным артритом В комплекс назначенных ему


лечебных препаратов включен аспирин - ингибитор . С какой кислоты образуются
простагландины ? A * арахидоновой

126Судмедэксперт при вскрытии трупа 20 - летней девушки установил , что смерть наступила в
результате отравления цианидом

Какой фермент в найбольшему степени


тормозится цианидами ? A *
цитохромоксидазы

127При удалении гиперплазированной щитовидной железы у 47- летней женщины было


повреждено паращитовидных желез Через месяц после операции у пациентки появились
признаки гипопаратиреоза : частые судороги , гиперрефлексы , спазм гортани

Что наиболее вероятной причиной состояния женщины ?

A * Гипокальциемия

128Активация которого процесса в клетках опухоли желудка является наиболее вероятной


причиной появления в шлунквому соковые молочной кислоты? A Анаэробного гликолиза

129В новонародженаго наблюдались судороги , которые проходили после назначения витамина


B6 Этот эффект наиболее вероятно вызван тем , что витамин B6 принимает участие в
образовании

A * g - аминомасляной кислоты ( ГАМК )

130У мужчины 58 лет признаки атеросклеротического поражения сердечно - сосудистой


системы Увеличение которого из перечисленных х ниже показателей биохимичного анализа
крови наиболее характерно для этого состояния ?

A * Уровня ЛПНП ( Я - липопротеинов )

131В мужчины 40 лет выявлено гипопаратиреоз Какие результаты лабораторных


анализов были Решающим при постановке диагноза А * Гипокальциемия

132В юноши 20 лет Больного макроцитарную анемия , в моче повышено ривкеь


метилмалоновой кислоты , в первую очередь обусловлено дефицитом : A * цианкобаламина

133В сыворотке крови больного найдено высокую активность изофермента ЛДГ1 .


патологический процесс в любом органе имеет место?

A * Сердце
Тест
134Больного доставила в стационар скорая помощь с предварительными диагнозом – острый
панкретит . Определить активность какого фермента в крови и моче необходимо для
подтверждение диагноза ?

A * a - амилазы

135В больного , прооперированного по поводу " острого живота " , моча приобрела
коричневый цвет , количество индикан в моче превысило 90 мкмоль / сутки . по
количеcтву индикан в моче человека можно судить : A * Об интенсивности гниения белков
в кишечнике

136Микроэлементами медь является составным компонентом белков ( металлопротеидов ) .


при нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона ( гепатоцеребральная дистрофия ) .
Концентрация которого белка уменьшается в крови ?

A * церулоплазмина .

137Человека укусила змея . Она начинает задыхаться , в моче появляется гемоглобин . В крови
проходит гемолиз эритроцитов

. Действие токсичность
змеиного яда Приводит к : A
* Образование лизолецитина
*

138Диагностическим тестом при острых панкреатитах является определение в моче активности


таких ферментов :

A * амилазы .

139Количество молекул АТФ может синтезироваться при полном окислении ацетил КоА в
цикле трикарбоновых кислот ? A * 12

140При гликогеноз - болезни Гирке - нарушается превращение глюкозо -6 - фосфата на глюкозу ,


приводить к накоплению гликогена в печени и почках . дефицит которого фермента является
предпосылкой заболевания ?

A * Глюкозо -6 - фосфатазы

141В больного с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего


билирубина за счет непрямого ( свободного ) , в кале и моче - высокое содержание
стеркобилина , уровень прямого ( связанного ) билирубина в плазме крови в пределах нормы.
В каком виде желтухи можно утверждать ?

A * Гемолитическая

142Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо :

A * Аминоацил - тРНК синтетаза

143Для синтеза полисахаридных цепей гликогена употребляется предшественник – активная


форма глюкозы.
Тест
Непосредственным донором остатков
глюкозы в процессе синтеза гликогена
являются :

A * УДФ- глюкоза

144Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. какой


витамин входит в состав кофакторов ЭТИХ ферментов ? A * В6

145При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения . Назовите его.

A * ГАМК.

146Для предотвращение приступов острого панкреатита врач назначила трасилол


(контрикал , гордокс ), которые является ингибитором : A * трипсина

147В больницу поступил больной с жалобами на вздутие живота , диарею , метеоризм после
употребление белковой пищи , свидетельствует о нарушении переваривания белков и их
усиленного гниения. Укажите , какая из перечисленных веществ является продуктом этого
процесса в кишечнике . A * Индол

148Юноша 20 лет Обратился к врачу с жалобами на общую слабость , быструю утомляемость ,


раздражительность , снижение

работоспособности , кровоточивость десен , петехии на коже . Недостаточность какого


витамина может иметь место в данном случае ?
A * аскорбиновой кислоты

149Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот Приводит к повреждениям


кожи , выпадения волос , замедленного заживления ран , тромбоцитопении , снижение
сопротивляемостик инфекционными заболеваниям . Нарушение синтеза каких веществ скорее
Приводит Указанные симптомы :

A * эйкозаноидов

150В больного мальчика 12-ти лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль / л.
В анамнезе - наследственная семейная гиперхолестеринемия предпосылкой которой является
нарушение синтеза белков - рецепторов :

A * липопротеинов низкой плотности

151Потребление загрязненных овощей и фруктов на протяжении продолжительного


времени привело к отравлению пациента нитратами и образование в крови производного
гемоглобина… A *Hb-ОН

152 При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкоза-6-фосфата вглюкозу,


которая приводит к накоп

лению гликогена в печени и нырках.


Дефицит какого фермента является причиной заболевания?
A * Глюкоза-6- фосфатазы
Тест
Повышенную стойкость “моржей” к холодной воде о
153 тем, что у них синтезируются в больших количествах г

моны, которые усиливают процессы окисления


митохондриях путем разобщения. Какие это гормоны
и образование тепла в
(гормон)?
A * Йодсодержащие гормоны щитовидной
железы (йодтиронины)
154 В детскую больницу поступил ребенок с признаками рахита (деформация костей, позднее
зарастание темени и др.).

При биохимическом анализе крови установлены такие изменения:

A *Снижение уровня Са++

155Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с


жалобами на одышку и быструю утомляемость. При обследовании у больного
выявлен цианоз нижних конечностей. Какая причина этого состояния? A
*Усиленное метгемоглобинообразование

156После курса терапии больному язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает


употребление соков из капусты и картофеля. Содержимое каких веществ в этих продуктах
содействует профилактике и заживлению язв?

A *Витамин U

157Кал больного содержит много непереваренного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите
причину этого явления.

A *Обтурация желчного протока

158У 12 летнего мальчика в моче выявлено высокое содержимое всех аминокислот


алифатического ряда. При этом отмеченна наиболее высокая экскреция цистина и цистеина.
Кроме того, УЗИ почек показало наличие камней в них. Выберите возможную патологию. A
*Цистинурия

159Пациент отмечает частые проносы, особенно после употребления жирной пищи,


похудение. Лабораторные исследования показали наличие стеатореи, кал
гипохолический. Возможная причина такого состояния:

A * Обтурация желчных путей

160Ребенок апатичный, печень увеличена и при биопсии печени выявлен значительный


излишек гликогена.

Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина сниженной


концентрации глюкозы в крови этого больного?

A * Сниженная (отсутствующая) активность гликогенсфосфорилазы в печени


Тест
161В больного 30-ти лет с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом)
выявлено нарушения полостного пищеварения белков. Это может быть связано с
недостаточным синтезом и выделением железой:

A * Трипсина

162У больной женщины с низким артериальным давлением после парентерального введения


гормона повысилось артериальное давление и также повысился уровень глюкозы и липидов в
крови. Какой гормон ввели?

A *Адреналин

163Женщина 43 лет, работница лакокрасочного предприятия, жалуется на общую слабость,


снижение веса, апатию, сонливость. Хроническая свинцовая интоксикация подтвержденная
лабораторно - выявленная гипохромна анемия. В крови повышенный уровень
протопорфирина и сниженный уровень альфа-аминолевуленовой кислоты, который
свидетельствует о нарушение синтеза:

A *Гема

164Судебно-медицинский эксперт при разрезе трупа 20 летней девушки установил, что


смерть настала вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее
достоверно было причиной смерти девушки?

A * Тканевого дыхания

165В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока,
какой развил после укуса осы. В крови повышенная концентрация гистамина. В результате
какой реакции образовался этот амин? A *Декарбоксилирования

166Мужчина 65 лет у которого подагра, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом
обследовании установленное

наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является


наиболее возможной причиной образования камней в данном случая? A *Мочевой
кислоты

167У девочки 7 лет явные признаки анемии. Лабораторно установленный дефицит


пируваткиназы в эритроцитах.

Нарушение какого процесса играет главную


роль в развитии анемии у девочки?

A * Анаеробного гликолиза

168Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, какой


содержит в себе карнитин. Какой процесс активируется карнитином?

A *Транспорт жирных кислот в митохондрии


Тест
169При недостаточном поступлении или недостаточном образовании в организме человека
липотропных факторов у развивается жировое перерождение печени. Какое из веществ можно
отнести к липотропным?

A *Холин

170При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого


вещества в крови больного подтвердит предположение врача? A *Кортизола

171У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе


коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению?
A *Микросомального окисления

172 Основная масса азота из организма выводится в виде мочевины. Снижение активности
какого фермента в печени приводит к торможению синтеза мочевины и накопления аммиака в
крови и тканях?

A *Карбамоилфосфатсинтетазы

У ребенка 6 месяцев наблюдается резкое кожа


173 отставание в психомоторном развитии, бледная экзема
из
менениями, белокурые волосы,
голубые глаза, судороги. Какой следующих лабораторных анализов крови и мочи
из нее позволит установить достовер
диагноз?
A *Определение концентрации фенилпирувата

174 Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах ног и рук.
Суставы увеличены, имеют вид
утолщенных узлов. В сыворотке крови выявлено повышенное содержание уратов.
Причиной является нарушения обмена: A *Пуринов

175 У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными
средствами возникла сильная
мышечная и сердечная слабость, рвота, диарея, АД - 100/ 60 мм рт.ст., депрессия. Причиной
такого состояния является усиленное выделение с мочой: A *Калия

176 Больной после приема жирной пищи ощущает дурноту, вялость, со временем появились
признаки стеатореи. В крови холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является
недостаток: A * Желчных кислот
177 Ребенок 10 месячного возраста, родители которого брюнеты, имеет светлые волосы,
очень светлую кожу и голубые глаза. Внешне при рождении выглядел нормально, но на
протяжении последних 3 месяцев наблюдались нарушения мозгового кровообращения,
отставание в умственном развития. Причиной такого состояния может быть:
A *Фенилкетонурия

178У ребенка грудного возраста наблюдается окраски склер, слизистых оболочек. Выделяется
моча, которая темнеет на воздухе. В крови и моче выявлено гомогентизиновую кислоту. Что
может быть причиной данного состояния?
Тест
A *Алкаптонурия

179У людей, которые продолжительное время находились в состоянии гиподинамии,


после физического нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какая наиболее
достоверная причина этого?

A *Накопление в мышцах молочной кислоты

180Врач, прежде чем назначить больному белковое парентеральное питание, назначил в


лаборатории определить электрофоретический спектр белков крови. Какие физико-химические
свойствах белков лежат в основе этого метода?

A *Наличие заряда

181У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал


достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран,
ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ?

A *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К

182Женщина 33 лет страдает гепатоцеребральной дистрофией (болезнь Вильсона). В крови


сниженно содержание церулоплазмина. В моче резко повышенное содержание
аминокислот. Эти изменения в первую очередь обусловлены усилениям процесса:
A *Комплексообразования аминокислот с медью

183У мужчины 32 лет диагностирована острая лучевая болезнь. Лабораторно установлено


резкое снижение уровня серотонину

в тромбоцитах. Наиболее достоверной причиной снижения тромбоцитарного серотонина


есть нарушения процесса декарбоксилирования: A * 5-окситриптофана

184У больного установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет
свободного, в кале и моче –

высокое содержание стеркобилина, уровень связанного билирубина в плазме крови в


пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать? A *Гемолитической

185Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации


какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка
кожи? A *Гистамина

186Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой


поуглероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку? A
*Пальмитиновой кислоте

187У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается


повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного
выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических
показателей крови у данного ребенка?

A *С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле


Тест
188У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек
выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина
нарушено их гидроксилирование?

A *Витамина С

189К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое
вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает распространение красителя и
делает возможным такой вид “живописи”?

A *Гиалуроновой кислоты

190Больной 23 лет жалуется на головную боль, изменение внешнего вида (увеличение размеров
ног, кистей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось
приблизительно 3 года назад без видимых причин. При обзоре - увеличение надбровных дуг,
носа, языка. Анализ мочи без особых перемен. Причиной такого состояния может быть:

A *Гиперпродукция соматотропина

191Больная 36-ти лет страдает коллагенозом. Увеличение содержания какого метаболита


наиболее достоверно будет установлено в моче? A *Оксипролина

192 Альбиносы неважно переносят влияние солнца - загар не развивается, а


появляются ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит в основе
этого явления?

A *Фенилаланина

193Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. В них


может возникнуть характерная

недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушение


функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента
связан этот процесс?

A *Пируватдегидрогеназы

194У женщины 45 лет отсутствуют симптомы диабета, но определяется натощак повышенное


содержание глюкозы в крови

(7,5 ммоль/л). Какой следующий Тест необходимо провести?

A *Определение толерантности к глюкозе

195 В крови пациента содержимое глюкозы натощак было 5,65 ммоль/л, через 1 час после
сахарной нагрузки составлял 8,55 ммоль/л, а через 2 часа - 4,95 ммоль/л. Такие показатели
характерные для: A *Здорового человека

196Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина D3 не дало положительного


результата. Какая наиболее возможная причина неэффективности лечения?

A *Нарушение гидроксилирования витамина D3


Тест
197Больному с прогрессирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое
исследование мочи.

Появление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить


заболевание мышц у данного больного?

A *Креатина

198Больному с подагрой врач назначил аллопуринол, что привело к снижению концентрации


мочевой кислоты. Какое свойство аллопуринола обеспечивает терапевтический эффект в
данному случае?
A *Конкурентное ингибирование ксантиноксидазы

199Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе,


плохой аппетит, с подозрением на

желтуху. В сыворотке крови найдено 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76


мкмоль/л коньюгированного билирубина. Какой наиболее возможный вид желтухи?
A *Механическая желтуха

200У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, которые


экскретируются с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции
печени? A *Гиппуровой кислоты
201 При жировой инфильтрации печени ингибируется синтез фосфолипидов. Укажите,
какое из перечисленных веществ может усиливать процессы метилирования в синтезе
фосфолипидов? A *Метионин

202После лечения больного антибиотиками вследствие подавлення микрофлоры кишечника


возможный гиповитаминоз витаминов: A *В12
203Для лечения злокачественных опухолей назначают метотрексат-структурный аналог
фолиевой кислоты, который является конкурентным ингибитором дигидрофолатредуктазы и
поэтому подавляет синтез:

A *Нуклеотидов ДНК

204Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо:

A * Аминоацил-т-РНК синтетаза

205Для образования транспортной формы аминокислот для


синтеза белка на рибосомах необходимо: A *тРНК

206При отравлении аманитином – ядом бледной поганки блокируется РНК-полимераза В. При


этом прекращается:

A *Синтез мРНК

207У больного, изможденного голоданием, в печени и почках усиливается процесс:

A *Глюконеогенеза
Тест
208В крови больных сахарным диабетом наблюдается повышение содержимого свободных
жирных кислот. Причиной этого может быть:

A *Повышение активности ТАГ-адипоцитив

209Усиление пероксидазного окисления липидов и биополимеров есть одним из


поврежден
основных механизмов туры и функции клеточных мембран и гибели клетки.
ие струк
Причиной этого является:

A *Усиленное образование свободных радикалов кислорода и угнетение антиоксидантных


систем

210Обезвреживание ксенобиотиков (лечебных средств, эпоксидов, ареноксидов, альдегидов,


нитропроизводных и т.п.) и эндогенных метаболитов (эстрадиола, простагландинов,
лейкотриенов) проходит в печени путем их конъюгации с:

A *Глутатионом

211Витамин А в комплексе со специфическими циторецепторами внедряется через ядерные


мембраны, индуцирует процессы

транскрипции, которая стимулирует рост и дифференцировку клеток. Эта


биологическая функция реализуется следующей формой витамина А: A * Транс-
ретиноевая кислота

212Продолжительное употребление больших доз аспирина вызывает угнетение синтеза


простагландинов в результате снижения активности фермента: A *Циклооксигеназы

213Эритроцит для своей жизнедеятельности нуждается в энергии в виде АТФ. Какой процесс
обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ? A *Анаэробный гликолиз

214У больного острым панкреатитом при анализе крови и мочи резко повышенна
активность одного из указанных ферментов, которые подтверждает диагноз заболевания:
A *Альфа-амилаза

215 При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает болезнь бери-бери


(полиневрит) и возбуждается углеводный обмен. Какой метаболит при этом
скапливается в крови?

A *Пируват

216 При декарбоксилюванни аминокислоты гистидину образовывается чрезвычайно


активный аминимедиатор воспаления и аллергии, а именно: A *Гистамин
217 Злокачественная гиперхромная анемия – болезнь Бирмера – возникает вследствие
недостатка витамина В12. Какой биоелемент входит в состав этого витамина? A *Кобальт
218 Виродженисть генетического кода – способность нескольких триплетов кодировать
1 аминокислоту. которая аимнокислота кодируется 1 триплетом? A *Метионин
219 Продуктами гидролиза и модификации некоторых белков есть биологически
активные речовини-гормони.
Укажите,
Тест
из которого из приведенных белков в гипофизе образовываются липотропин, кортикотропин,
меланотропин и ендорфини?

A * Проопиомеланокортин (ПОМК)

220 При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коры наднирникив с повышенной


продукцией кортикостеройдив) возникает гипергликемия. Какой процесс при этом
стимулируется? A * Глюконеогенез
221 Использование гюкози происходит путем ее транспорта с экстрацелюлярного
просторную через плазматическую мембрану в середину клетки. Этот процесс
стимулируется гормоном: A *Инсулином
222 Назовите фермент, определение которого в крови является наиболее
информативным в первые часы после возникновения инфаркта миокарда: A
*Креатинфосфокиназа
223 В слюне содержится фермент, который владеет сильным бактерицидным
действием благодаря способности разрушать пептидогликани бактериальной стенки.
Укажите на этот фермент:
A *Лизоцим (мурамидаза)

При тиреотоксикози повышается


232
развивается похудиння, тахикардия
хическая возбужденность и прочее. Как именно влияют тиреойдни
на энергетический обмен в митохо
гормоны
224 В процессе лечения парадонтозу применяют антиоксидант естественного и искусственного
происхождение.

Укажите, которая из приведенных естественных соединений используется в


качестве антиоксидантного средства?

A *Токоферол

225 При парадонтози происходит деструкция белковых и полисахаридных компонентов


соединительной ткани.

Который из приведенных белков входит


в состав соединительной ткани:

A *Колаген

2
26 В качестве антикоагулянтов используют разные вещества, в том числе полисахарид
име естественного происхождения, а
н но:
A *Гепарин

227 В больных с непрохиднистью жовчевивидних путей подавляется усадки крови,


возникают кровотечения, что является следствием недостаточного усвоения витамина: A

228 Генный аппарат человека содержит возле 30 тысяч генов, а количество вариантов
антител достигает миллионов.
Тест
Какой механизм используется для образования новых генов, которые отвечают за синтез такого
количества антител?

A *Рекомбинация генов

229 Одна из форм урожденной патологии сопровождается торможением преобразования


фенилаланину в тирозин. Биохимическим признаком болезни есть накопления в организме
некоторых органических кислот, в том числе кислоты:

A *Фенилпировиноградной

230 Анаєробне расщепление глюкозы к молочной кислоте регулируется соответствующими


ферментами. Укажите, какой фермент является главным регулятором этого процесса?

A *Фосфофруктокиназа

231 С целью ранней диагностики беременности исследуется моча женщины. Появление каких
гормонов в моче достоверно свидетельствует о беременности ?

A *Хорионический гонадотропин.

233 При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чем состоит механизм действия
цианидив на молекулярном уровне?

A *Ингибируют цитохромоксидазу

234 В моче больного Б. выявлен сахар, кетоновые тела, содержимое глюкозы в крови
составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете предположить в
больного Б? A *Сахарный диабет
235 В больного К. в моче повышенная амилазна активность и выявлено наличие
трипсина, в крови повышенная амилазна активность. О патологии какого органа это
свидетельствует?
A *Поджелудочной железы

236 В больного выявлено снижения рн крови и содержимого бикарбонатних ионов (падение


щелочного резерва крови), рост содержимого молочной, пировиноградной кислот в крови и
мочи. Какой тип нарушения кислотно-основного равновесия наблюдается?
A *Метаболический ацидоз

237 Карбомойлфосфатсинтетаза катализирует реакцию образования карбомойлфосфату со


свободного аммиака. Этот фермент поставляет карбомойлфосфат для синтеза:

A * мочевины

238 Для синтеза полисахаридных цепей гликогена используется предшественник -


активная форма глюкозы. Непосредственным донором остатков глюкозы в процессе
синтеза гликогена есть: A * Удф-Глюкоза
239 Больному 65 лет с признаками общего ожирения, опасностью жировой
дистрофии печени рекомендованная диета, обогащенная липотропними
веществами, среди которых важное значение имеет содержимое в продуктах:
A *Метионина
Тест
240 Биосинтез пуринового кольца происходит на рибозоф5ффосфате путем постепенного
наращение атомов азота и углерода и замыкание колец. Источником рибозофосфату служит
процесс:

A *пентозофосфатний цикл

A *Разъединяют окисление и окислительное фосфорилирования

241 В больного отмеченные такие изменения: и нарушение зрения в сумерках,


подсыхание коньюнктиви и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при нехватки: A
*Витамина А
242 После удаления 2/3 желудка в крови уменьшилось количество эритроцитов, возрос их
объем, снизился уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина приводит к таким
изменениям картины крови?
A *В12

243 Арахидоновая кислота как незаменимый компонент пищи является


предшественником биологически активных веществ. Укажите какие соединения
синтезируются из нее? A *Простагландин Е1
244 При которому гиповитаминозе наблюдается одновременное нарушение
репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры? A *Витамин Е
245 В больного увеличенные и болезненны суставы, а в сыворотке крови повышенное
содержимое уратов. Обмен каких веществ затронут? A *Пуринов
246 Жирные кислоты, как высококалорийные соединения испытают преобразований в
митохондриях в результате которых образовывается большое количество энергии. Какими
путями проходят эти процессы ?
A *Бета - окисление

247 При повышении концентрации угарного газа в воздухе может наступить отравление. При
этом возбуждается транспортировки гемоглобином кислорода от легких до тканей. Какое
производное гемоглобина при этом образовывается?

A *Карбоксигемоглобин

248 Известно, что синовиальная жидкость уменьшает трение суставных поверхностей. При
ревматизме или артрите ее вязкость снижается вследствие деполимеризациї (разрушение)
такого вещества : A *Гиалуроновой кислоты
249 У новорожденного ребенка в желудка происходит “свертывание” молока, то есть
преобразование растворимых белков
молока казеинов в нерастворимые – параказеины при участии ионов кальция и фермента.
Какой фермент принимает участие в этом процессе ? A *Ренин

250 В больного установлены снижение синтеза вазопресина, который приводит к полиурии и ,


как следствие, к выражен
ной дегидратации организма. Что из перечисленного является наиболее вер
механизмом полиурии?

A *Снижение канальциєвой реабсорбции воды


При нанесении стоматологом пероксиду во
251 слизистую оболочки пустоты рту появилась и
Тест

пена.
Наличие какого фермента раскладывает пероксиду водорода?

A *Каталаза.

252 После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с


симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация какого гемоглобина в
крови будет повышенная?

A *Карбоксигемоглобину

253 Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в
этих клетках?

A *Анаэробний гликолиз

254 В организме человека есть пептид, в образовании которого принимает участие


гамма-карбоксильна группа глутаминовой кислоты. Этот пептид называется: A
*Глутатионом
255 При интенсивной работе в мышцах образовывается значительное количество
аммиака. Которая аминокислота играет основную роль в транспортировке его в печень
и используется в реакциях глюконеогенезу?
A *Аланин

256 Цианиди являются чрезвычайно мощными клеточными ядами, которые при


поступлении в организм человека могут вызвать смерть. Блокирование какого фермента
тканевого дыхания лежит в основе такого їх действия:

A *Цитохромоксидази

257 Центральную роль в обмене аминокислот в нервной ткани играет глутаминова


кислота. Это связано с тем, что данная аминокислота:

A *Связывает аммиак с образованием глутамину

ное давление. С повышением которого биологически


активного пептида
связанное это состояние?
A * Ангиотензину
ИИ
262 лезы? В больного острый панкреатит. Как
избежание аутолизу поджелудочной ж
258 В больного 37 лет на фоне продолжительного применения антибиотиков наблюдается
повышенная кровоточивисть

при небольших повреждениях. В крови – снижение факторов свертывания крови ИИ, VII, X, удлин
активности времени
свертывания крови. Недостаточностью которого
витамина обусловленные указанные изменения?
A *Витамин К
В больного 43 лет наблюдается хроничес
259 атрофический гастрит, мегалобластичес
Тест

злокачественная гиперхромна
анемия. Повышается выделения метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого
витамина

обусловлено возникновение указанного


симптомокомплекса? A *Витамин В12

260 Вследствие продолжительного голодания в организме человека быстро исчезают


резервы углеводов. Который из процессов метаболизма возобновляет содержимое глюкозы
в крови? A * Глюконеогенез
261 В мальчика 9 лет, который находится на стационарном лечении выявлено поражения
почек и пидвищенний артериаль
A * Ингибитори протеаз

263 Во время питания новорожденного ребенка молоком матери появились блирования,


метеоризм, пронос. О наследственной недостаточности какого фермента нужно думать?

A * Лактази

264 Во время анализа крови выявлено высокое содержимое холестерина в липопротеинах


низкой плотности (ЛПНП). Какие возможные следствия для организма этого явления?

A * Возникновение атеросклероза

265 В больного вкрови и мочи выявлено высокое содержимое индикана – показателя


активации процессов гниение белков в кишечнике. Которая аминокислота является
источником индикана? A * Триптофан
266 Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. Какой
витамин входит в состав кофакторив этих ферментов?
A *В6

267 Больной поступил в реанимационное отделение с подозрением на отравление


угарным газом (монооксидом углерода). Которая соединение гемоглобина будет
выявлено при спектральному анализе?

A *Карбоксигемоглобин

268 Биологическое окисление и обезвреживания ксенобиотикив происходит по счет


гемвмисних ферментов. Какой металл является обязательной составляющей этих
ферментов? A *Fe
269 В новорожденного физиологический селезеночник. Уровень свободного
билирубина в крови значительно превышает норму. Недостатком какого фермента это
обусловлено?
A * УдфрГлюкуронилтрансферази

270 В юноши 19 лет явные признаки депигментации кожи, обусловленной нарушением


синтеза меланину. Укажите нарушением обмена которой аминокислоты это вызвано? A
*Тирозина.
271 В больницу поступил больной с подозрением на острый панкреатит. Повышение
активности какого фермента в моче или крови нужно ожидать при этом? A * Амилазы.
Тест
272 Для определения антитоксической функции печени больному предназначено
бензонат натрия, какой в печени превращается в гиппурову кислоту. Которая соединение
используется для этого процесса?
A *Глицин.

273 Для лечения селезеночников показано назначения барбитуратив, которые индукують синтез
УдфГлюкуронилтрансферази. Лечебный эффект при этом обусловлен образованиям:

A *Прямого (кон'югованого) билирубина.

274 Определение активности трансаминаз широко применяется с целью диагностики


повреждений внутренних органов.

Кофактором этих ферментов есть активная форма витамина

A *В6

275 Врач назначил аспирин больному ревматизмом как противовоспалительное средство.


Синтез которых веществ, связанных с воспалением блокирует аспирин?

A *Простагландинив.

276 Болезнь Горькое - это заболевания, при которому наблюдается накопления гликогена в
печени и нырках. Дефицит какого фермента является причиной этого заболевания?

A * Глюкоза-6- Фосфатазы

277 При сахарном диабете увеличивается содержимое кетоновых тел в крови, которые приводит
к метаболичного ацидоза.

Из которой вещества синтезируются кетоновые тела?

A * Ацетил-Коа

278 В больного наблюдается кетонурия. При которому заболевании в моче появляются


кетоновые тела?

A *Сахарный диабет

279 В пациента 40 лет непереносимость углеводов молока. Недостаточностью какого


фермента пищеварение можно объ яснить это явление? A * Лактази
280 В юноши 20 лет диагностований наследственный дефицит Удф-
Глюкуронилтрансферази. Повышение какого показателя крови подтверждает диагноз?
A *Косвенного (некон'югованого) билирубина

281 Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6 - летнему ребенку


рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К.
Укажите, которые посттрансляцийни изменению факторов свертывания крови активируется
под влиянием викасола. A *Карбоксилирования глутаминовой кислоты
282 Мужчина 58 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах. При обследовании
выявлено повышения концентрации мочевой кислоты в крови и мочи. Укажите, при распаде
каких веществ образовывается мочевая кислота A *Пуриновых нуклеотидив
Тест
283 В мужчины 58 лет клиническая картина острого панкреатита. Повышение в моче
которой с перечисленных ниже веществ будет подтверждением диагноза? A * Амилазы
284 60нпожилой мужчина обратился к врачу после появления боли в грудной клетке.В
сыворотке крови выявлен значительный рост активности ферментов: креатинфосфокинази и
ее
М-Изоформи, аспартатаминотрансферази. О развитии патологического процесса в которой
ткани свидетельствуют эти изменения?

A * В сердечной мышце.

285 В больного на сахарный диабет после введения инсулина настала потеря сознания,
наблюдаются судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержимое
сахара? A *1,5 ммоль/л
286 В ендокринологичному отделении с диагнозом сахарный диабет лечится женщина 40 лет
с жалобами на жажду, повышенный аппетит. Какие патологические компоненты выявлены при
лабораторном исследовании мочи пациентки?
A *Глюкоза, кетоновые тела

287 Ионы Са2+ - один из еволюцийно найдревниших вторичных месенджерив в клетках.


Они есть активаторами гликогенолизу, если взаимодействуют с: A *Кальмодулином.

В больного наблюдаются частые кровотечения из Ан


288 внутренних органов, слизистых оболочек. ок
не
точность гидрооксипролину и
гидроксилизину в составе колагенових
волокон. Через недостаток какой витамин затронут в
ганизме пациента процессы
ор
гидроксилирования названных
аминокислот?
A *С

289 Недостаточная секреция какого фермента предопределяет неполное переваривание жиров


в кишечно-желудочном тракте и появление большого количества нейтральных жиров в каловых
массах?

A *Панкреатической липазы

A *Мочевой кислоты.

291 В мальчика 4 лет после перенесенного трудного вирусного гепатита наблюдается


блирования, потери сознания, судороги. В крови - гиперамониємия. Нарушение которого
биохимического процесса вызвало подобное патологическое состояние больного?

A *Нарушение обезвреживания аммиака в печени.

Мужчина 55 лет, который страдает на боли в обла


290
больницу. При ультразвуковом обследовании
пациента выявлено наличие почечных
камней. Наличие которой вещества в моче является наиболее достовер
образования камней в
Тест

данного пациента?
292 Рост взрослого мужчины составляет 112 см при пропорциональному составные тела и
нормальному умственному развитию. Недостаточность какого гормона вызвала такие
симптомы?

A * Соматотропного гормона.

293 Те организмы, которые в процессе эволюции не создали защиты от Н2О2, могут жить лишь в
анаеробних условиях. Которые из перечисленных ферментов могут разрушать пероксид
водорода?

A * Пероксидаза и каталаза

294 В клинику доставленная больная с сахарным диабетом в прекоматозном состоянии


кетоацидотического типа. Увеличение содержания какого метаболита до этого привело? A
*Ацетоацетату
295 В больного острым панкреатитом возникает угроза некроза поджелудочной
железы, которая сопровождается поступлением в кровь и ткани активных
панкреатических протеиназ и расщепление тканевих белков. Какие защитные факторы
организма могут ингибировать эти процессы?
A *Альфа2 – макроглобулин, альфа1- антитрипсин

296 Для профилактики атеросклероза, ишемической болезни сердца, нарушений


мозгового кровообращения рекомендуется потребление жиров с высоким содержимым
полиненасыщенных жирных кислот. Одной из таких жирных кислот есть: A * Линолева
297 Стеатоз возникает вследствие накопления триацилглицеролив в гепатоцитах.
Одним из механизмов развития этого заболевание есть уменьшения утилизации
нейтрального жира ЛПДНЩ. Которые липотропни вещества предупреждают развитие
стеатозу?
A *Метионин, В6, В12

298 В пациента М., 32 г. имеет место гиповитаминоз В2. Причиной возникновения


специфических симптомов
(поражение

эпителия, слизистых, кожи, роговицы глаза)


вероятно есть дефицит A * Флавинових
коферментив

299 Нарушение процессов миєлинизациї нервных волокон приводит к неврологическим


разладам и умственной отсталости. Такие симптомы характерные для наследственных и
приобретенных нарушений обмена:
A *Сфинголипидов

300 Поджелудочная железа - орган смешанной секреции. Ендокринно продукує клетками-бета-


клетками гормон инсулин,

который влияет на обмен углеводов. Укажите, как он влияет на активность


гликогенфосфорилази (ГФ) и гликогенсинтетази

(ГС)?
Тест
A *Подавляет ГФ,
активирует ГС
Раздел «Химия и
обмен простых
белков»
Тест 1 У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции наступило
выздоровление и наблюдается положительный азотистый баланс. Снижение концентрации
какого азотсодержащего вещества может отмечаться в моче у данного пациента? Креатинина

Тест 2 У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции наступило
выздоровление и наблюдается положительный азотистый баланс. Снижение концентрации
какого азотсодержащего вещества может отмечаться в моче у данного пациента? Мочевой
кислоты

Тест 3 У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции наступило
выздоровление и наблюдается положительный азотистый баланс.Снижение концентрации
какого азотсодержащего вещества может отмечаться в моче у данного пациента? Мочевины
Тест 4 У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции наступило
выздоровление и наблюдается положительный азотистый баланс. Снижение концентрации
какого азотсодержащего вещества может отмечаться в моче у данного пациента? Аммонийных
солей

Тест 5 У ребенка 3-х лет после перенесенного инфекционного заболевания развилась


гипераммониемия в результате нарушения

обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле. Выберите фермент, катализирующий


образование мочевины в этом процессе.

Аргининосукцинатсинтетаза

Тест 43 Больной 54 лет с хроническим панкреатитом назначен трасилол - ингибитор


протеолитических ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе в неактивном
состоянии в виде зимогенов. Какой механизм лежит в основе активации протеолитического
фермента карбоксипептидазы? Частичный протеолиз молекулы зимогена

Тест 44 Больной 54 лет с хроническим панкреатитом назначен трасилол - ш1гибитор


протеолитических ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе в
неактивном состоянии в виде зимогенов. Какой механизм образования активных
протеолитических ферментов из проферментов? Изменение первичной структуры
Тест 45 Больной 54 лет с хроническим панкреатитом назначен трасилол - ингибитор
протеолитических ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе в
неакгивном состоянии в виде зимогенов. Выберите фермент, который активируется
трипсином. Химотрипсин

Тест 46 Больной 54 лет с хроническим панкреатитом назначен трасилол - ингибитор


протеолитических ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе в
неактивном состоянии в виде зимогенов. Выберите фермент, который активируется
трипсином. Карбоксипептидаза
Тест
Тест 47 Больной 54 лет с хроническим панкреатитом назначен трасилол - ингибитор
протеолитических ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе в неактивном
состоянии в виде зимогенов. Выберите фермент, который активируется

т
р
и
п
с
и
н
о
м

Э
л
а
с
т
а
з
а

Тест 48 Больной 54 лет с хроническим панкреатитом назначен трасилол - ингибитор


протеолитических ферментов, расщепляющих белки. Что предохраняет секреторные клетки
желудка и кишечника от действия протеиназ у здорового человека? Активация

проферментов непосредственно в полости ЖКТ

Тест 49 Для установления первичной структуры белка используется метод


фрагментирования, позволяющий с помощью протеолитических ферментов
избирательно гидролизовать определенные пептидные связи. Какой из
нижеперечисленных ферментов можно отнести к эндопептидазам? Пепсин
Тест 50 Для установления первичной структуры белка используется метод
фрагментирования, позволяющий с помощью протеолитических ферментов
избирательно гидролизовать определенные пептидные связи. Какой из
нижеперечисленных ферментов можно отнести к эндопептидазам? Трипсин
Тест 51 Для установления первичной структуры белка используется метод фрагментирования,
позволяющий с помощью протеолитических ферментов избирательно гидролизовать
определенные пептидные связи Какой из нижеперечисленных ферментов можно отнести к
эндопептидазам? Химотрипсин
Тест 52 Для установления первичной структуры белка используется метод
фрагментирования, позволяющий с помощью протеолитических ферментов
избирательно гидролизовать определенные пептидные связи. Какой из
нижеперечисленных ферментов можно отнести к экзопегггидазам? Карбоксипептилаза
Тест 53 Для установления первичной структуры белка используется метод фрагментирования,
позволяющий с помощью протеолитических ферментов избирательно гидролизовать
Тест
определенные пептидные связи. Какой из нижеперечисленных протеолитических ферментов
можно отнести к экзопегггидазам?

Аминопептидаза

Тест 54 Больному назначена гистаминовая проба для исследования секреторной


деятельности желудка. Назовите нормальный компонент желудочного сока,
концентрация которого изменилась у данного больного.

Соляная кислота

Тест 55 После курса лечения в гастроэнтерологическом отделении больному проведено


исследование секреторной деятельности

желудка для подтверждения выздоровления. Назовите нормальный компонент


желудочного сока, концентрация которого восстановилась после лечения. Пепсин

Тест 56 Больному с подозрением на пернициозную анемию, проведено исследование


секреторной деятельности желудка с целью уточнения диагноза. Отсутствие какого
нормального компонента желудочного сока может подтвердить диагно?
Внутреннего фактора Касла

Тест 57 После курса лечения в гасгроэнтерологическом отделении больному проведено


исследование секреторной деятельности

желудка для подтверждения выздоровления. Назовите патологический компонент


желудочного сока, который не обнаружен после лечения. Желчные кислоты
Тест 58 При исследовании состава желудочного сока у больного обнаружен патологический
компонент, на основании чего предположено наличие злокачественной опухоли. Назовите этот
компонент.

Молочная кислота

Тест 59 После курса лечения в гастроэнтерологическом отделении больному проведено


исследование секреторной деятельности

желудка для подтверждения выздоровления. Назовите патологический компонент


желудочного сока, который не обнаружен после лечения. Уксусная кислота

Тест 60 У больного в результате исследования секреторной деятельности желудка выявлена


ахилия. Что означает этот термин?

Отсутствие соляной кислоты и пепсина в желудочном соке

Тест 61 У больного в результате исследования секреторной деятельности желудка


выявлена ахилия Каковы биохимические показатели желудочного сока при ахилии?
ОК — 0, отсутствует пепсин
Тест 62 У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно- кишечный тракт белки крови
оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению.
Выберите из нижеперечисленных веществ продукт гниения белков, концентрация которог о
увеличилась у данной больной.
Тест
Фенол

Тест 63 У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно- кишечный тракт белки крови
оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению.
Выберите из нижеперечисленных веществ продукт гниения белков, концентрация которого
увеличилась у данной больной..

Индол

Тест 64 У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно- кишечный тракт белки крови
оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению.
Выберите из нижеперечисленных веществ продукт гниения белков, концентрация которого
увеличилась у данной больной.

Скатол

Тест 65 У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно- кишечный тракт белки крови
оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению.
Выберите из нижеперечисленных веществ продукт гниения белков, концентрация которого
увеличилась у данной больной.

Сероводород

Тест 66 У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно- кишечный тракт белки крови
оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению.
Выберите из нижеперечисленных веществ продукт гниения белков, концентрация которого
увеличилась у данной больной. Аммиак

Тест 67 У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно- кишечный тракт белки крови
оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению.
Выберите из нижеперечисленных веществ продукт гниения белков, концентрация которого
увеличилась у данной больной.

Крезол

Тест 68 Больной обратился с жалобами на вздутие живота, метеоризм, диарею после прием
белковой пищи. Врач предположил

нарушение переваривания белков, способствующее усилению процессов их гниения. Выберите


из нижеперечисленных веществ продукг гниения белков в кишечнике. Сероводород

Тест 69 Больной обратился с жалобами на вздутие живота, метеоризм, диарею после прием
белковой пищи. Врач предположил

нарушение переваривания белков, способствующее усилению процессов их гниения. Выберите


из нижеперечисленных веществ продукт гниения белков в кишечнике. Крезол

Тест 70 Больной обратился с жалобами на вздутие живота, метеоризм, диарею после прием
белковой пищи Врач предположил нарушение переваривания белков, способствующее
усилению процессов их гниения. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт гниения
белков в кишечнике. Кадаверин
Тест
Тест 71 Больной обратился с жалобами на вздутие живота, метеоризм, диарею после прием
белковой пищи. Врач предположил

нарушение переваривания белков, способствующее усилению процессов их гниения. Выберите


из нижеперечисленных веществ продукт гниения белков в кишечнике.

Скатол

Тест 72
Больной обратился с жалобами на вздутие живота, метеоризм, диарею после прием белковой
пищи. Врач предположил нарушение переваривания белков, способствующее усилению
процессов их гниения. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт

гниения белков в
кишечнике
Путресцин

Тест 73 В эксперименте на животных установлено, что для проявления ферментативной


активности большинству сложных бел

ков необходимы коферменты, в состав которых входят витамины. Какой витамин необходим для
активности фермента, катализирующего реакцию: глипин + формил-ТГФК —* серии +• ТГФК ?

Фолиевая кислота

Тест 74 В эксперименте на животных установлено, что для проявления функциональной


активности многим сложным ферментам

необходимы коферменты. Назовите кофермент, участвующий в данной реакции: гистидин —*


гистамин + углекислый газ Пиридоксальфосфат

Тест 75 В эксперименте на животных установлено, что для проявления функциональной


активности многим сложным ферментам

необходимы коферменты. Назовите кофермент, участвующий в


дезаминировании аминокислот ФАД

Тест 76 В эксперименте на животных установлено, что для проявления функциональной


активности многим сложным ферментам необходимы коферменты. Назовите кофермент,
участвующий в дезаминировании аминокислот.

НАД

Тест 77 У экспериментального животного после введения гидразина, связывающего


альдегидную группу кофермента трансаминаз, наблюдались судорожные явления. Какой
витамин входит в состав этого кофермента?

Пиридоксаль

Тест 78 В эксперименте на животных установлено, что для проявления функциональной


активности многим сложным ферментам
Тест
необходимы коферменты, в состав которых входят производные витаминов. Какой витамин
необходим для активности ферментов, катализирующих распад (обезвреживание) биогенных
аминов? Рибофлавин

Тест 79 У экспериментального животного после введения гидразина, связывающего


альдегидную группу кофермента трансаминаз, наблюдались судорожные явления. Назовите
этот кофермент.

Пиридоксальфосфат

Тест 80 Для изучения процессов белкового метаболизма подопытным крысам скармливали


гидролизат казеина.

Выберите соединения, которые содержатся в гидролизате простых белков

Аминокислоты

Тест 81 У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в


крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Выберите вещество, из
которого в организме может синтезироваться глюкоза. Глицин
Тест 82 У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в
крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Выберите вещество, из
которого в организме может синтезироваться глюкоза. Глицерин
Тест 83 У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в
крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Выберите вещество, из
которого в организме может синтезироваться глюкоза. Серии
Тест 84 У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в
крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Выберите вещество, из
которого в организме может синтезироваться глюкоза. Аспартат
Тест 85 У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в
крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Выберите вещество, из
которого в организме может синтезироваться глюкоза.

Глутаминовая кислота

Тест 86 У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в


крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в
печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза? Аланин
Тест 87 Подопытному животному введена аминокислота, меченная по углероду. Через
некоторое время метка была обнаружена в составе триацилглицерида. Назовиге эту
кетогснную аминокислоту. Лейцин

Тест 88 Подопытному животному введена аминокислота, меченная по углероду. Через


некоторое время метка была обнаружена в составе ацетоуксусной кислоты. Выберите
аминокислоту, которая имеет преимущественно кетогенный характер.

Лизин

Тсст 89 Подопытному животному введена аминокислота, меченная по углероду. Через


некоторое время метка была обнаружена в составе ацетоуксусной кислоты. Выберите эту
аминокислоту', которая имеет преимущественно кетогенный характер Триптофан
Тест
Тест 90 Подопытному животному введена аминокислота, меченная по углероду. Через
некоторое время метка была обнаружена в составе глюкозы. Выберите аминокислоту,
которая имеет преимущественно гликогенный характер.

Глутаминовая кислота

Тест 91 Подопытному животному введена аминокислота, меченная по углероду. Через


некоторое время метка была обнаружена в составе глюкозы. Выберите аминокислоту,
которая имеет преимущественно гликогенный характер.

Аланин

Тест 92 Подопытному животному введена аминокислота, меченная по углероду. Через


некоторое время метка была обнаружена в составе глюкозы. Выберите аминокислоту,
которая имеет преимущественно гликогенный характер.

Аспартат

Тест 93 Больному, находящемуся на учете в психоневрологическом диспансере, назначен


препарат, относящийся к классу биогенных аминов. Выберите аминокислоту, из которой может
образоваться биогенный амин

Триптофан

Тест 94 Больному с аллергическим ренитом назначен препарат, ингибирующий действие


одного из биогенных аминов. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться
биогенный амин.

Гистидин

Тест 95 Больному, находящемуся на учете в психоневрологическом диспансере, назначен


препарат, относяищйся к классу биогенных аминов. Выберите аминокислоту, из которой может
образоваться биогенный амин.

Тирозин

Тест 96 Больному, находящемуся на учете в психоневрологическом диспансере, назначен


препарат, относящийся к классу био генных аминов. Выберите аминокислоту, из которой
может образоваться биогенный амин.

Фенилаланин

Тест 97 У пациентки с аминомасляной ацидурией повышено содержание в крови ГАМК.


Выберите аминокислоту, из которой может образоваться этот биогенный амин. Глутаминовая
кислота

Тест 98 У больного с диагнозом “злокачественный карциноид" резко повышено содержание


серотонина в крови. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться данный
биогенный амин.

5-окситриптофан
Тест
Тест 99 Больному с гипертоническим кризом в качестве гипотензивного средства назначен
препарат, ингибирующий альфадекарбоксилазу ароматических аминокислот. Какой процесс
блокируется при этом? Образование биогенных аминов

Тест 100 Подопытному животному с целью психической стимуляции введен ипрониазид,


являющийся ингибитором моноаминооксидазы, которая участвует в обезвреживании
биогенных аминов Назовите реакцию, в результате которой происходит обезвреживание
биогенных аминов. Окислительное дезаминирование

Тест 101 Больному с гипертоническим кризом в качестве гипотензивного средства назначен


препарат, ингибирующий образование биогенных аминов. Какой фермент участвует в
образовании биогенных аминов? Декарбоксилаза аминокислот в альфа-положении
Тест 102 Подопытному животному с целью психической стимуляции введен ипрониазид,
являющийся ингибитором фермента, который участвует в обезвреживании биогенных
аминов. Назовите этот фермент. Моноаминооксидаза

Тест 103 Подопытному животному с целью психической стимуляции введен ипрониазид,


являющийся ингибитором фермента, который участвует в обезвреживании биогенных
аминов. Назовите этот фермент.

Диаминооксидаза

Тест 104 Подопытному животному с целью психической стимуляции введен ипрониазид,


являющийся ингибитором моноаминооксидазы, которая участвует в обезвреживании биогенных
аминов. Назовите кофермент, входящий в состав этого фермента.

ФАД

Тест 105 Больному с гипертоническим кризом в качестве гипотензивного средства назначен


препарат, ингибирующий декарбоксилазу ароматических аминокислот, которая участвует в
образовании биогенных аминов. Назовите кофермент, входящий в состав этой декарбоксилазы
Пиридоксальфосфат

Тест 106 В классических работах Г. Кребса с помощью метода “мечет>гх атомов” установлено,
что ЦТК и орнгитиновый цикл

мочевинообразования являются тесно связанными метаболическими процессами. Назовите


вещества, участвующие в обоих циклах. Фумаровая кислота

Тест 107 В классических работах Г.Кребса с помощью метода “меченых атомов” установлено, что
ЦТК и орнитиновый цикл мочевинообразования являются тссно связанными метаболическими
процессами. Назовите вещества, участвующие в обоих циклах. Углекислый газ

Тест J08 В классических работах Г.Кребса с помощью метода “меченых атомов” установлено,
что ЦТК и орнишновый цикл мочевинообразования являются тесно связанными
метаболическими процессами. Назовите вещества, участвующие в обоих циклах.
Аденозинтрифосфат

Тест 109 При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в


клинике для парэнтерального белкового питания, был использован хроматографический метод.
При этом аминокислоты, хроматографируемые по методу анализа физиологических жидкостей,
Тест
были разделены на кислые и основные. Выберите из данного перечня кислую аминокислоту
(отрицательно заряженную). Глутаминовая кислота

Тест 110 При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в


клинике для парэнтерального белкового питания, был использован хроматографический метод.
При этом аминокислоты, хроматографируемые по методу анализа физиологических жидкостей,
были разделены на кислые и основные. Выберите из данного перечня кислую аминокислоту
(отрицательно заряженную). Аспартат

Тест 111 При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в


клинике для парэнтерального белкового питания, был использован хроматографическии метод.
При этом аминокислоты, хроматографируемые по методу анализа физиологических жидкостей,
были разделены на кислые и основные. Выберите из данного перечня основную аминокислоту.
Аргинин

Тест 112 При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в


клинике для парэнтерального белкового питания, был использован хроматографический метод.
При этом аминокислоты, хроматографируемые по методу анализа физиологических жидкостей,
были разделены на кислые и основные. Выберите из данного перечня основную аминокислоту.
Лизин

Тест 113 Белок, состоящий из четырех субъединиц, обработали 0-


меркаптоэтанолом, восстанавливающим дисульфидные связи, что привело к утрате
им физико-химических свойств. С чем связано это явление?
С потерей нативной структуры - денатурацией.

Тест 114 Белок, состоящий из четырех субъединиц, обработали Р- меркаптоэтанолом,


восстанавливающим дисульфидные связи,

что привело к утрате им физико-химических свойств. Какой высший уровень структурной


организации характерен для этого белка?

Четвертичная структура

Тест 115 Белок, состоящий из четырех субъединиц, обработали р-


меркаптоэтанолом, восстанавливающим дисульфидные связи, что привело к утрате
им физико-химических свойств. Какая структура белка сохранилась при этом?
Первичная структура

Тест 116 При изучении первичной структуры белков было установлено, что в состав всех простых
белков входят одни и те же

аминокислоты, однако, свойства и функции различных белков существенно


отличаются. Чем обусловлено функциональное раз нообразие белков?
Аминокислотным составом

Тест 117 При изучении темы “Химическая структура белков” студентам было предложено
провести качественную реакцию на пептидную связь. Между какими функциональными
группами аминокислот могут образовываться пептидные связи?

Между альфа-аминогуппой и альфа-карбонильной группой


Тест
Тест 118 Изучение третичной структуры белка, необходимое для выяснения строения активного
центра “сериновых протеиназ”

(трипсин, химотрипсин) было проведено с помощью метода специфической модификации


функциональных групп. Укажите связи, стабилизирующие третичную структуру белка.
Водородные

Тест 119 Изучение третичной структуры белка, необходимое для выяснения строения активного
центра “сериновых протеиназ”

(трипсин, химотрипсин) было проведено с помощью метода специфической модификации


функциональных групп. Укажите связи, стабилизирующие третичную структуру белка.
Ионные

Тест 120 Изучение третичной структуры белка, необходимое для выяснения строения активного
ueirrpa “сериновых нротеиназ"

(трипсин, химотрипсин) было проведено с помощью метода специфической модификации


функциональных ipynn.

Укажите связи,
стабилизирующие
третичную структуру
белка. Гидрофобные

Тест 121 Изучение третичной структуры белка, необходимое для выяснения строения активного
центра “сериновых протеиназ”

(трипсин, химотрипсин) было проведено с помощью метода специфической модификации


функциональных групп. Укажите связи, стабилизирующие третичную структуру белка.

Дисульфидные

Тест 122 Для изучения четвертичной структуры лактатдегидрогеназы был применен рентгено-
структурный анализ. Укажите связи, стабилизирующие четвертичную структуру белка.

Водородные

Тест 123 Для изучения четвертичной структуры лактатдегидрогеназы был применен


рентгено-структурный анализ. Укажите связи, стабилизирующие четвертичную структуру
белка. Ионные

Тест 124 При изучении четвертичной структуры пируватдегидрогеназы была использована


электронная микроскопия, дающая

представление о пространственном расположении белковых субъединиц Укажите


связи, стабилизирующие четвертичную структуру белка Гидрофобные

Тест 125 При изучении четвертичной структуры пируватдегидрогеназы была использована


электронная микроскопия, дающая
Тест
представление о пространственном расположении белковых субъединиц. Укажите
связи, стабилизирующие четвертичную структуру белка. Дисульфидные

Тест 126 При выполнении лабораторной работы по теме: “Количественное определение


билирубина*’ для определения

“непрямого” билирубина в сыворотке крови студенты вначале осадили белки, на которых


адсорбирован билирубин, а затем провели качественную реакцию Эрлиха. В каких условиях
происходит осаждение белков?

При использовании реагентов, вызывающих разрушение гидратной оболочки

Тест 127 При выполнении лабораторной работы по теме: “Количественное определение


билирубина" для определения ' непрямого” билирубина в сыворотке крови студенты вначале
осадили белки, на которых адсорбирован билирубин, а затем провели качественную реакцию
Эрлиха. В каких условиях происходит осаждение белков?

При нейтрализации заряда белка

Тест 128 При выполнении лабораторной работы по теме: “Количественное определение


билирубина" для определения “непрямого” билирубина в сыворотке крови студенты вначале
осадили белки, на которых адсорбирован билирубин, а затем провели качественную реакцию
Эрлиха. В каких условиях происходит осаждение белков?

При использовании больших концентраций нейтральных солей

Тест 129 При выполнении лабораторной работы по теме: “Количественное определение


билирубина” для определения “непрямого” билирубина в сыворотке крови студенты вначале
осадили белки, на которых адсорбирован билирубин, а затем провели качественную реакцию
Эрлиха В каких условиях происходит осаждение белков?

При высаливании белков

Тест 130 Для полуколичественного определения белков в сыворотке крови в биохимической


лаборатории был применен метод

электрофореза, основанный на различном поведении заряженных частиц в электрическом поле.


Какие аминокислоты, часто повторяясь в молекуле белка, обеспечивают его положительный
заряд?

Лизин

Тест 131 Для полуколичественного определения белков в сыворотке крови в биохимической


лаборатории был применен метод

электрофореза, основанный на различном поведении заряженных частиц в электрическом поле.


Какие аминокислоты, часто повторяясь в молекуле белка, обеспечивают его положительный
заряд?

Аргинин
Тест
Тест 132 Для полуколичественного определения белков в сыворотке крови в биохимическои
лаборатории был применен метод

электрофореза, основанный на различном поведении заряженных частиц в электрическом поле.


Какие аминокислоты, часто повторяясь в молекуле белка, обеспечивают его отрицательный
заряд?

Аспартат

Тест 133 Для полуколичественного определения белков в сыворотке крови в биохимическои


лаборатории был применен метод

электрофореза, основанный на различном поведении заряженных частиц в электрическом


поле. Какие аминокислоты, часто повторяясь в молекуле белка, обеспечивают его
отрицательный заряд? Глутаминовая кислота

Тест 134 Экспериментальному животному введен глицин, меченый по углероду, с целью


выяснения его участия в метаболических процессах. Назовите аминокислоту, которая может
непосредственно образоваться из глицина.

Серии

Тест 135 Экспериментальному животному введен глицин, меченый по углероду, с целью


выяснения его участия в метаболиче ских процессах. Назовите аминокислоту, которая
может непосредственно образоваться из глицина.

Треонин

Тест 136 Экспериментальному животному введен глицин, меченый по углероду, с целью


выяснения его участия в метаболических процессах. Выберите синтез, в котором
непосредственное участие принимает глицин.

Синтез гема

Тест 137 Экспериментальному животному введен глицин, меченый по углероду, с целью


выяснения его участия в метаболических процессах. Выберите синтез, в котором
непосредственное участие принимает глицин.

Синтез пуриновых оснований

Тест 138 Экспериментальному животному введен глицин, меченый по углероду, с целью


выяснения его участия в метаболических процессах Выбериге синтез, в котором
непосредственное участие принимает глицин.

Синтез парных желчных кислот

Тест 139 Экспериментальному животному введен глицин, меченый по углероду, с целью


выяснения его участия в метаболических процессах. Выберите синтез, в котором
непосредственное участие принимает глицин.

Синтез креатина
Тест
Тест 140 В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был
введен радиоизотоп углерода в составе аминокислоты тирозина. Выберите синтез, в котором
принимает участие тирозин.

Синтез меланина

Тест 141 В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был


введен радиоизотоп углерода в составе аминокислоты тирозина. Выберите синтез, в котором
принимает участие тирозин.

Синтез тироксина

Тест 142 В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был


введен радиоизотоп углерода в составе аминокислоты тирозина. Выберите метаболит, который
может синтезироваться из тирозина.

Тироксин

Тест 143 В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был


введен радиоизотоп углерода в составе аминокислоты тирозина. Выберите метаболит, который
может синтезироваться из тирозина Адреналин

Тест 144 В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был


введен радиоизотоп углерода в составе аминокислоты тирозина. Выберите метаболит, который
может синтезироваться из тирозина.

Норадреналин

Тест 145 В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был


введен радиоизотоп углерода в составе аминокислоты тирозина. Выберите метаболит, который
может синтезироваться из тирозина.

Меланин

Тест 146 В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был


введен радиоизотоп углерода в составе аминокислоты тирозина. Выберите метаболит, который
может синтезироваться из тирозина.

Гомогентизиновая кислота

Тест 147 Экспериментальным грызунам была введена радиоизотопная метка по углероду


фенилаланина с целью изучения участия этой аминокислоты в метаболических
процессах. Выбериге метаболит, который может синтезироваться из фенилаланина.
Тирозин

Тест 148 Экспериментальным грызунам была введена радиоизотопная мегка по углероду


фенилаланина с целью изучения участия этой аминокислоты в метаболических
процессах. Выберите метаболит, который может синтезироваться из фенилаланина.
Тироксин

Тест 149 Экспериментальным грызунам была введена радиоизотопная метка по углероду


фенилаланина с целью изучения участия этой аминокислоты в метаболических
Тест
процессах. Выберите метаболит, который может синтезироваться из фенилаланина.
Адреналин

Тест 150 Экспериментальным грызунам была введена радиоизотопная метка по углероду


фенилаланина с целью изучения участия этой аминокислоты в метаболических
процессах. Выберите метаболит, который может синтезироваться из фенилаланина.
Норадреналин

Тест 151 Экспериментальным фызунам была введена радиоизотопная мегка по углероду


фенилаланина с целью изучения участия

этой аминокислоты в метаболических процессах. Выберите метаболит, который


может синтезироваться из фенилаланина. Меланин

Тест J52 Экспериментальным фызунам была введена радиоизотопная метка по углероду


фенилаланина с целью изучения участия

этой аминокислоты в метаболических процессах. Выберите метаболит, который


может синтезироваться из фенилаланина. Гомогентизат

Тест 153 Экспериментальным грызунам была введена радиоизотопная метка по углероду


фенилаланина с целью изучения участия этой аминокислоты в метаболических
процессах. Выберите метаболит, который может синтезироваться из фенилаланина.
Фенилпируват

Тест 154 С целью изучения участия цистеина в биохимических процессах подопытным крысам
была введена эта аминокислота с

радиоизотопной мелкой по углероду. Через некоторое время метка была обнаружена в


ряде метаболитов. Выберите соединение, которое может синтезироваться из цистеина.
Таурин

Тест 155 С целью изучения участия цистеина в биохимических процессах подопытным крысам
была введена эта аминокислота с

радиоизотопной меткой по углероду. Через некоторое время метка была обнаружена в


ряде метаболитов. Выберите соединение, которое может синтезироваться из Цистеина.
Цистин

Тест 156 С целью изучения участия триптофана в биохимических процессах подопытным крысам
была введена эта аминокислота

с радиоизотоппой меткой по углероду. Через некоторое время метка была обнаружена в


ряде метаболитов. Выберите соединение, которое может синтезироваться из триптофана.
Никотинамид

Тест 157 С целью изучения участия серина в биохимических процессах подопытным крысам
была введена эта аминокислота с

радиоизотоппой меткой по углероду. Через некоторое время метка была обнаружена в


ряде метаболитов. Выберите соединение, которое может синтезироваться из серина.
Тест
Этаноламин

Тест 158 У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась


жировая инфильтрация печени, в

частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите аминокислоту, которая


является источником одиоуглеродных

фрагментов (в
частности, метилыюго)
Глицин

Тест 159 У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась


жировая инфильтрация печени, в

частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите аминокислоту, которая


является источником одноуглеродных

фрагментов (в
частности,
метильного) Серин

Тест 160 У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась


жировая инфильтрация печени, в

частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите аминокислоту, которая


является донором метальных радикалов. Метионин

Тест 161 У подопытного животного, находящегося на безбелковом рационе и с


экспериментальным авитаминозом, развилась жировая инфильтрация печени, в частности,
вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите кофермент, который участвует

в переносе одноуглеродных фрагментов (в


частности, метального) ТГФК

Тест 162 У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась


жировая инфильтрация печени, в

частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите метаболит,


образование которого нарушено у подопытного животного. Холин

Тест 163 Группа экспериментальных животных находилась на диете, богатой растительными


белками. Установлено, что в составе желчи данных животных из парных желчных кислот
преобладала таурохолевая кислота Из какой аминокислоты синтезируется таурин, входящий
в состав этого парного соединения9 Цистеин
Тест 164 Группа экспериментальных животных находилась на диете, богатой углеводами.
Установлено, что в составе желчи данных животных из парных желчных кислот преобладала
гликохолевая кислота. Из какой аминокислоты может непосредственно синтезироваться глицин,
входящий в состав этого нарного соединения9

Серин
Тест
Тест 165 В классических опытах А.Браунштейна и М. Крииман при пропускании через срезы
печени амино- и альфакетокиелот была открыта реакция трансаминирования. Выберите
фермент, катализирующий эту реакцию.

Аспартатаминотрансфераза

Тест 166 В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы
печени амино- и альфакетокислот оыла открыта реакция трансаминирования. Выберите
фермент, катализирующий эту реакцию.

Аланинаминотрансфераза

Тест 167 В опытах in vitro было показано, что при пропускании раствора аминокислот через
переживающий орган образуется

аммиак и соответствующие альфа-кетокислоты, т.е. происходит дезаминирование аминокислот.


Выберите фермент, катализирующий реакцию окислительного дезаминирования аминокислот в
организме человека.

Глутаматдегидрогеназа

Тест 168 В опытах in vitro было показано, что при пропускании раствора аминокислот через
переживающий орган образуется

аммиак и соответствующие альфа-кетокислоты, т.е. происходит дезаминирование аминокислот.


Выберите кофермент, участвующий в реакции окислительного дезаминирования аминокислот в
организме человека.

НАД

Тест 169 В опытах in vitro было показано, что при пропускании раствора аминокислот через
переживающий орган образуется

аммиак и соответствующие альфа-кетокислоты, т.е. происходит дезаминирование аминокислот.


Выберите кофермент, участвующий в реакции окислительною дезаминирования аминокислот в
организме человека.

НАДФ

Тест 170 В опытах in vitro было показано, что при пропускании раствора аминокислот через
переживающий орган образуется

аммиак и соответствующие альфа-кетокислоты, т.е. происходит дезаминирование аминокислот.


Выберите кофермент, участвующий в реакции окислительного дезаминирования аминокислот.
ФАД

Тест 171 В опытах in vitro было показано, что при пропускали раствора аминокислот через
переживающий орган образуется аммиак и соответствующие альфа-кетокислоты, т.е.
происходит дезаминирование аминокислот. Выберите кофермент, участвуюицш в реакции
окислительного дезаминирования аминокислот.

ФМН
Тест
Тест 172 Методами спектрального анализа по идентификации промежуточных продуктов был
доказан механизм реакции трансаминирования, включающий образование шиффовых
оснований с коферментом трансаминаз. Назовите этот кофермент. Пиридоксальфосфат

Тест 173 При пропускании через срезы печени растворов амино- и альфа- кетокислот in vitro
была открыта реакция трансаминирования, роль котрой существенна не только в белковом
обмене, но и во всем метаболизме Выберите субстрат, участ вующий в реакции
трансаминирования Аспартат

Тест 174 При пропускании через срезы печени растворов амино- и альфа- кетокислот in vitro
была открыта реакция трансаминирования, роль котрой существетша не только в белковом
обмене, но и во всем метаболизме Выберите субстрат, участвующий в реакции
трансаминирования. Альфа-кетоглутарат

Тест 175 При пропускании через срезы печени растворов амино- и альфа- кетокислот in vitro
была открыта реакция трансаминирования. Выберите субстрат, участвующий в реакции
трансаминирования.

Оксалоацетат

Тест 176 При пропускании через срезы печени растворов амино- и атьфа- кетокислот in vitro
была открыта реакция трансаминирования. Выберите субстрат, участвующий в реакции
трансаминирования.

Пируват

Тест 177 При пропускании через срезы печени растворов амино- и альфа- кетокислот in vitro
была открыта реакция трансаминирования, роль котрой существенна не только в белковом
обмене, но и во всем метаболизме Выберите субстрат, участвующий в реакции
трансаминирования Аланин

Тест 178 В опытах in vitro было показано, что при пропускании раствора аминокислот через
переживающий орган образуется

аммиак и соответствующие альфа-кетокислоты, т.е. происходит дезаминирование


аминокислот. Какой из указанных пугей является преобладающим при дезаминировании
аланина в организме человека0 Непрямое дезаминирование

Тест 179 В опытах in vitro было показано, что при пропускании раствора аминокислот через
переживающий орган образуется

аммиак и соответствующие альфа-кетокислоты, т.е. происходит дезаминирование аминокислот.


Какой из указанных путей является преобладающим при дезаминировании глутаминовой
кислоты в организме человека?

Окислительное дезаминирование

Тест 180 В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы
печени амино- и альфакетокислот

была открыта реакция трансаминирования. Назовите вещество, на которое может быть


перенесена аминогруппа с аспартата в реакции трансаминирования? Альфа-кетоглутарат
Тест
Тест 181 В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы
печени амино- и альфакетокислот

была открыта реакция трансаминирования. Назовите вещество, на которое может быть


перенесена аминогруппа с аспартага в реакции трансаминирования? Пиру ват

Тест 182 В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы
печени амино- и альфакетокислот

была открыта реакция трансаминирования, которая игоает большую роль не только в белковом
обмене, но и во всем метаболизме.

Назовите вещество, на которое может быть перенесена аминогруппа с аланина в реакции


трансаминирования?

Альфа-кетог лутарат

Тест 183 При пропускании через срезы печени амино- и альфа-кетокислот была открыта реакция
трансаминирования, которая

играет большую роль не только в белковом обмене. Выберите процесс, в котором существенную
роль играет реакция трансаминирования.

Первая стадия непрямого дезаминирования

Тест 184 При пропускании через срезы печени амино- и альфа-кетокислот была открыта реакция
трансаминирования, которая

играет большую роль не только в белковом обмене, но и во всем метаболизме.


Выберите процесс, в котором существенную роль играет реакция
трансаминирования. Синтез заменимых аминокислот

Тест 185 При пропускании через срезы печени амино- и альфа-кетокислот была открыта
реакция трансаминирования Выберите конкретный процесс, в котором существенную роль
играет реакция трансаминирования. Начальная стадия катаболизма аминокислот
Тест 186 При пропускании через срезы печени амино- и альфа-кетокислот была открыта реакция
трансаминирования, которая

играет большую роль не только в белковом обмене, но и во всем метаболизме. Какое


вещество является основным акцептором аминогруппы в реакциях трансаминирования?
Альфа-кетоглутаровая

Тест 187 13 опытах in vitro было показано, что при пропускании раствора аминокислот через
переживающий орган образуется

аммиак и соответствующие альфа-кетокислоты, те. происходит дезаминирование аминокислот.


Какой тип дезаминирования Lаминокислот преобладает у человека?

Трансдезаминирование

Тест 188 Ребенок 5 лет находится в стационаре для умственно отсталых детей с клиническими
симптомами: тромбоз, остеопороз,
Тест
смещение хрусталика. На основании биохимического обследования и клинических симптомов
ребенку поставлен диагноз “гомоцистинурия”. Обмен какой аминокислоты может быть нарушен
у данного ребенка?

Метионина

Тест 189 Ребенок 5 лет находится в стационаре для умственно отсталых детей с клиническими
симптомами: тромбоз, остеопороз,

смещение хрусталика. На основании биохимического обследования и клинических симптомов


ребенку поставлен диагноз “гомоцистинурия”. Обмен какой аминокислоты нарушен у данного
ребенка?

Цистеина

Тест 190 При исследовании мочи больной методом двухмерной хроматофафии на бумаге в ней
обнаружен аргининосукцинат.

Кроме того. У данной больной отмечались психические отклонения и непереносимость


белковой пиши. Клинические симптомы и

результаты биохимического обследования позволили предположить наследственное


заболевание аргининосукцинацидурию. Метаболитом какого процесса является
аргениносукцинат?

Орнитинового цикла

Тест 191 Больная 67 лет, страдающая наследственным заболеванием - алкагттонурией,


обратилась к врачу с жалобами на сильные

боли в суставах. Врач предположил, что проявления артрита в данном случае может
быть вызвано накоплением метаболита, метаболизм которого нарушен при
алкаптонурии. Назовите это вещество. Гомогентизиновая кислота

Тест 192 Еще в ХУ1 веке в медицинской литературе было описано заболевание, на основе
которого Гаррод выдвинул идею о наследственных биохимических нарушениях. Наиболее
ярким клиническим проявлением этого заболевания является темный цвет мочи. При какой
патологии избыток метаболита, выделяясь с мочей, окрашивает ее в черный цвет?

Алкаптонурия

Тест 193 Новорожденному ребенку в роддоме на 3-й день жизни сделан Тест с хлорным
железом, который оказался положительным, на основании чего предположено
наследственное заболевание - фенилкетонурия. Назовите вещество, которое накапливается в
крови при фенилкетонурии. Фенилаланин

Тест 194 Новорожденному ребенку в роддоме на 3-й день жизни сделан Тест с хлорным
железом, который оказался положительным, на основании чего предположено
наследственное заболевание - фенилкетонурия. Какой метаболит определяют в качествен
ной реакции с хлоридом" железа при диагностике фенилкетонурии? Фенилпируват
Тест
Тест 195 Новорожденному ребенку в роддоме на 3-й день жизни сделан Тест с хлорным
железом, который оказался положительным, на основании чего предположено наследственное
заболевание - фенилкетонурия Врожденная недостаточность какого фермента вызывает
фенилкетонурию?

Фенилаланинмонооксигеназы

Тест 196 Новорожденному ребенку в роддоме на 3-й день жизни сделан Тест с хлорным
железом, который оказался положительным, на основании чего предположено наследственное
заболевание - фенилкетонурия Назовите вещество, которое накапливается

в крови при
фенилкетонурии.
Фенилпируват

Тест 197 Новорожденному ребенку в роддоме на 3-й день жизни сделан Тест с хлорным
железом, который оказался положительным, на основании чего предположено наследственное
заболевание - фенилкетонурия. Выберите тип реакции, в результате которой у больных
фенилкетонурией фенилаланин превращается в фенилпируват.

Трансаминирование

Тест 198 Известно, что в основе многих наследственных болезней лежит генетически
обусловленное отсутствие определенных

белков или их модификация. При большинстве таких заболеваний дефектным белком


является фермент и это становится причиной расстройства обмена веществ. Укажите
генетическое заболевание, связанное с дефектом оксидазы гомогентизиновой
кислоты. Алкаптонгурия

Тест 199 Ребенок, находящийся в стационаре для умственно отсталых детей, страдает
наследственным нарушением белкового

метаболизма. При большинстве таких заболевании дефектным белком является фермент и


это становится причиной расстройства обмена веществ. Какое нарушение обмена
аминокислот сопровождается умственной отсталостью?

Фенилкетонурия

Тест 200 Ребенок, находящийся в стационаре для умственно отсталых детей, страдает
наследственным нарушением белкового метаболизма. Какое нарушение обмена
аминокислот сопровождается умственной отсталостью?

Тирозинсмия

Тест 201 Ребенок, находящийся в стационаре для умственно отсталых детей, страдает
наследственным нарушением белкового метаболизма. Какое нарушение обмена
аминокислот сопровождается умственной отсталостью?

Гомоцистеинурия
Тест
Тест 202 Новорожденному ребенку в роддоме на 3-й день жизни сделан Тест с хлорным
железом, который оказался положительным, на основании чего предположено
наследственное заболевание - фенилкетонурия. При большинстве наследственных
заболеваний дефектным белком является фермент и это становится причиной расстройства
обмена веществ. Какая реакция нарушается при фенилкетонурии?

Фенилаланин —» тирозин

Тест 203 Больная 67 лет, страдающая наследственным заболеванием - алкаптонурией,


обратилась к врачу с жалобами на сильные

боли в суставах. Врач предположил, что проявления артрита в данном случае может быть
вызвано накоплением метаболита, метаболизм которого нарушен при алкаптонурии. Какая
реакция ингибируется при алкаптонурии?

Гомогентизат—» фумарилацетоацетат

Тест 204 У ребенка 3.5 лет после перенесенной вирусной инфекции наблюдаются признаки
гипераммониемии: рвота, головокружение, нарушение зрения, судороги. Нарушение какой
реакции может вызвать гипераммониемию?

Орнитин + карбамаилфосфат—» цитруллин

Тест 205 У ребенка 3,5 лет после перенесенной вирусной инфекции наблюдаются признаки
гипераммониемии: рвота, головокружение, нарушение зрения, судороги. Нарушение какой
реакции может вызвать гипераммониемию?

Образование карбамоилфосфата

Тест 206 У пациентки 23 лет после неконтролируемого врачами длительного голодания


развились признаки белковой дистрофии.

Выберите из предложенных ответов состояние, характерное для белкового голодания.

Атония мышц

Тест 207 У пациентки 23 лет после неконтролируемого врачами длительного голодания


развились признаки белковой дистрофии.

Выберите из предложенных ответов состояние, характерное для


белкового голодания. Снижение синтеза мочевины в печени

Тест 208 У пациентки 23 лет после неконтролируемого врачами длительного голодания


развились признаки белковой дистрофии.

Выберите из предложенных ответов состояние, характерное для белкового голодания.

Аминоацидурия

Тест 209 У пациентки 23 лег после неконтролируемого врачами длительного голодания


развились признаки белковой дистрофии.
Тест
Выберите из предложенных ответов состояние, характерное для белкового
голодания Уменьшение онкотического давления крови

Тест 210 У пациентки 23 лет после неконтролируемого врачами длительного голодания


развились признаки белковой дистрофии.

Выберите из предложенных ответов состояние, характерное для белкового


голодания Отрицательный азотистый баланс

Тест 211 У пациентки 23 лет после неконтролируемого врачами длительного голодания


развились признаки белковой дистрофии

Выберите из предложенных ответов состояние, характерное для


белкового голодания Жировая инфильтрация печени

Тест 212 В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания:
задержка роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите из предложенных ответов
термин, который обозначает белковое голодание.

Квашиоркор

Тест 213 Для профилактики жировой инфильтрации печени диетологи рекомендуют


употреблять творог. Какая из незаменимых аминокислот содержится в больших
количествах в казеине - белке творога?

Метионин

Тест 214 Группа подопытных грызунов находилась на длительной безбелковой диете,


вследствие чего у животных нарушены

многие метаболические процессы из-за дефицита незаменимых аминокислот. Какая из


незаменимых аминокислот используется как метилирующий агент в синтезе креатина?
Метионин

Тест 215 Группа подопытных грызунов находилась на длительной безбелковой диете,


вследствие чего у животных нарушены

многие метаболические процессы из-за дефицита незаменимых аминокислот. Какая из


незаменимых аминокислот используется в синтезе креатина? Аргинин
Тест 216 Модель альбинизма, полученная на грызунах, характеризуется гипомеланозом.
Из какой незаменимой аминокислоты в норме образуется пигмент кожи меланин?
Фенилаланин
Тест 217 Опасность белкового голодания обусловлена, в частности, тем, что организм человека в
процессе эволюции утратил

способность синтезировать ряд аминокислот, входящих в состав белков. Какой гормон


образуется из незаменимой аминокислоты фенилаланина? Адреналин

Тест 218 Опасность белкового голодания обусловлена, в частности, тем, что организм человека в
процессе эволюции утратил
Тест
способность синтезировать ряд аминокислот, входящих в состав белков. Какой гормон
образуется из незаменимой аминокислоты фенилаланина? Норадреналин

Тест 219 У больного со злокачественным карциноидом резко увеличено содержание в


крови серотонина. Одновременно с основным заболеванием у больного отмечаются
признаки пеллагры, что связано с отклонением обмена незаменимой аминокислоты, из
которой в организме образуется витамин PP. Назовите незаменимую аминокислоту, из
которой образуется как серотонин, так и витамин PP. Триптофан

Тест 220 После длительного приема сульфаниламидов у больного наблюдаются признаки


пеллагры, что связано с нарушением

синтеза никотиновой кислоты бактериями кишечника. Из какой незаменимой аминокислоты


может синтезироваться витамин Триптофан

Тест 221 У ребенка 3-х лет наблюдается детская дистрофия, проявляющаяся задержкой роста,
анемией, отеками, умственной отсталостью. Это состояние связано с длительным белковым
голоданием, вследствие чего в организм ребенка не поступают в

должном количестве незаменимые аминокислоты, необходимые для нормального


метаболизма. Какая незаменимая аминокислота необходима для синтеза как мочевины,
так и креатина?

Аргинин

Тест 222 У больного, прооперированного по поводу “острого живота", моча приобрела


коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 МКМОЛЬ/CVTKH. По количеству
индикана в моче можно судить:

Об интенсивности гниения белков в кишечнике

Тест 223 В эксперименте с мечеными атомами установлено образование таурина из


аминокислоты. Укажите ее.

Цистеин

Тест 224 Из печени экспериментальных животных получен тиоэтиламин. Какая аминокислота


является основой для его синтеза? Цистеин

Тест 225 Экспериментатор, используя меченый по Nu метеонин, получил ряд важных азотистых
соединений. Выберите один из перечисленных. Холин

Тест 226 Ребенку 1,5 лет был поставлен диагноз фенилкетонурия. Какая химическая реакция
нарушена при этой патологии?

Фенилаланин—» тирозин

Тест 227 Экспериментатор заменил таурин, являющийся составной частью парных


желчных кислот, набором аминокислот. Выберите, из какой аминокислоты он
синтезируется? Цистеин
Тест
Тест 228 Экспериментом установлено участие парных желчных кисло» в переваривании жиров
Выберите, какая из перечисленных аминокислот входит в состав парных желчных кислот.

Глицин

Тест 229 В эспериментс установлено, что радиоактивный азот одной из аминокислот


был обнаружен в холине. Выберите эту аминокислоту. Метионин

Тест 230 Экспериментальным путем было доказано, что в результате оксидазных реакций
образуется пероксид водорода, восстановление которого происходит с участием
глутатиона.Какая из перечисленных аминокислот входит в состав глутатиона? Цистеин

Тест 231 Экспериментальным путем было доказано, что в результате оксидазных реакций
образуется пероксид водорода, восстановление которого происходит с участием
глутатиона.Какая из перечисленных аминокислот входит в состав глутатиона? Глутамат

Тест 232Экспериментальным путем было доказано, что в результате оксидазных реакций


образуется пероксид водорода, восстановление которого происходит с участием глутатиона.
Выберите аминокислоту, входящую в его состав

Глииин

Тест 233 В эксперименте выявлено, что гомоцистеин превращается в


метионин в результате реакции трансметилирования. Какой витамин
участвует в этой реакции? Фолиевая кислота

Тест 234 В эксперименте установлено, что превращение гомоцистеина в метионин происходит е


результате реакции трансметилирования. Какое соединение является промежуточным
переносчиком метильной группы?

Метилкобаламин

Тест 235 У больного в нефрологическом отделении была выявлена гомоцистинурия.


Отсутствие какого витамина приведет к развитию этой патологии? В12

Тест 236 У больного в нефрологическом отделении была выявлена гомоцистинурия.


Отсутствие какого витамина приведет к развитию этой патологии? Фолиевая кислота

Тест 237 У шестимесячного ребенка развилась фенилкетонурия С врожденной недостаточностью


какого фермента это связано?

Фенилаланингидроксилаза

Тест 238 При биохимическом исследовании крови ребенка, отстающего в развитии, обнаружено
повышенное содержание тирозина и п- оксифенилпирувата. С отсутствием какого фермента это
связано?

п-оксифенилпируватоксидазы

Тест 239 У больного развилась тирозинемия, связанная с дефектом фермента


гидроксифенилпируватоксидазы. Какую реакцию катализирует этот фермент? п-
оксифенилпируват — гомогентизиновая кислота
Тест
Тест 240 Медсестра отделения новорожденных обратила внимание, что у одного мальчика
пеленки окрашены в черный цвет. Какой метаболит накапливается при этом? Гомогентизиновая
кислота

Тест 241 Больной обратился к урологу с жалобой на черный цвет мочи Дефект какого фермента
приводит к этому явлению?

Гомогентизинатоксидазы

Тест 242 Черная окраска при алкоптонурии обуславливается отсутствием фермента


гомогентизинатоксидазы. Какую реакцию катализирует этот фермент?

Гомогентизиновая кислота—» фумарилацетат

Тест 243 Больному врач назначил анализ мочи. При стоянии на воздухе его моча приобрела
черную окраску .С нарушением обмена" какой аминокислоты это связано?

Тирозина

Тест 244 Мать новорожденного обратилась к педиатру с жалобой на черный цвет пеленок при
мочеиспускании. Объясните, почему появляется черная окраска?

Повышается содержание гомогентизиновой кислоты

Тест 245 Путем эксперимента на крысах было доказано, что альбинизм является молекулярной
болезнью и развиваегся при дефекте фермента тирозиназы. Какую реакцию катализирует этот
фермент?

ДОФА—» Меланин

Тест 246 В эсперименте было установлено, что окраска кожи, волос, глаз зависит от
количественного содержания меланина. Из какой аминокислоты синтезируется меланин?
Тирозин

Тест 247 При обследовании мальчика 8 лет был поставлен диагноз - альбинизм. С
дефектом какого фермента это связано? Тирозиназы

Тест 248 Родители ребенка 2-х лет обратились к врачу по поводу странного цвета его волос и
глаз. При обследовании было выявлено снижение содержания пигмента. Какого? Меланин

Тест 249 В больницу доставлен двухлетний ребенок, страдающий частыми рвотами после
приема пиши, с замедленным умственным и физическим развитием. В моче определена
фенилпировиноградная кислота. Следствием нарушения какого обмена является данная
патология?

Обмена
аминокислот Раздел
“Химия и обмен
сложных белков”
Тест 1 Пациенту для лечения подагры был назначен аллопуринол, специфически ингибирующий
ксаннтиноксидазу. Какой продукт накапливается в тканях и выводится с мочой при данной
терапии?
Тест
Г'ипоксантин

Тест 2 Больному подагрой врач назначил аллопуринол, специфически ингибирующий


ксантиноксидазу. Какой метаболический процесс блокирует аллопуринол?
Образование мочевой кислоты

Тест 3 При обследовании больного ревматизмом после массивной терапии


кортикостероидными препаратами установлено гиперурикемия. В результате активации какого
метаболического процесса развивается данное нарушение?

Интенсивного распада пуриновых нуклеотидов

Тест 4 Женщине, 40 лет. с лимфолейкозом назначен противоопухолевый препарат, ингибитор


тиоредоксинредуктазы. На чем основано цитостатическое действие препарата?

Ингибирует синтез д-ТМФ

Тест 5 При терапии некоторых форм рака применяются препараты ингибиторы


дигидрофолатредуктазы.Торможение каких реакций определяет цитостатическое действие
препарата?

Синтеза пуринового ядра нуклеотидов

Тест 6 У ребенка с синдромом Леша-Нихана корковый паралич и избыточное количество


экскретируемых пуринов.Дефект какого фермента вызывает данную патологию/

Гипоксантин-гуанин-фосфорибозил грансферазы

Тест 7 У ребенка с синдромом Леша-Нихана корковый паралич и избыточное количество


экскретируемых пуринов. Какое вещество накапливается в организме и выводится с мочой в
большом количестве при данной патологии?

Мочевая кислота

Тест 8 У больного с тяжелым поражением печени установлена недостаточность


ксантиноксидазы и, как следствие, гипоурикемия.

Экскреция какого пурина подтверждает данную энзимопатию?

Гипоксантина

Тест 18 В клинику поступил мужчина, 48 лет, с острым приступом подагры. Содержание


мочевой кислоты в крови больного составило 1150 мкмоль/л, в моче суточное количество
мочевой кислоты снижено. Для нарушения, какого процесса характерны эти показатели?

Распада пуриновых оснований

Тест 19 В клинику поступил мужчина 48 лет с острым приступом подагры. Содержание


мочевой кислоты в крови больного составило 1150 мкмоль/л, в моче суточное количество
мочевой кислоты снижено. Инактивация какого фермента вызывает данную патологию?

Гуанмнфосфорибозилтрансфераза
Тест

Активация протеолитического фермента - пепсина осуществляется за счет частичного


протеолиза молекулы. Конформационные изменения какого уровня структурной
организации фермента имеют при этом решающее значение?Правильный ответ:
Первичного
Активность дегидрогеназ общего пути катаболизма регулируется:Правильный ответ:
Показателем дыхательного контроля

Активность какого фермента нарушена при пигментной ксеродерме?Правильный ответ:


ДНКполимеразы I Активность какого фермента снижается при недостатке тиамина?Правильный
ответ: Альфакетоглутаратдегидрогеназы

Аллостерическим ферментом ЦТК является …Правильный ответ:


Изоцитратдегидрогеназа Альбумины сыворотки крови осадили полунасыщенным
раствором сернокислого аммония. Каким методом нужно воспользоваться для
освобождения белка от соли?Правильный ответ: Диализом

Аминокислоты в генетическом коде шифруются:Правильный ответ: Триплетом

Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет активность


циклооксигеназы.

Уровень каких биологически активных веществ будет снижаться при его применении?
Правильный ответ:

Простагландинов
Белок, состоящий из четырех субъединиц, обработали β-меркаптоэтанолом,
восстанавливающим дисульфидные связи. Это привело к утрате им свойств. Какой
высший уровень структурной организации характерен для этого белка?Правильный
ответ: Третичная структура

Белок-фермент рибонуклеаза содержит четыре дисульфидных связи, формирующие


нативную конформацию белка. Сколько сульфгидрильных групп цистеина участвуют в
их образовании?Правильный ответ: Две

Белые мышцы, как установлено, более быстро, чем красные, переходят к


максимальной активности с высокой частотой сокращения. Это связано с высокой
активностью фермента, отщепляющего глюкозо-1- фосфат от гликогенa. Назовите этот
фермент.Правильный ответ: Фосфорилаза а

Биологическая роль гликолитической оксидо-редукции заключается в следующем:Правильный


ответ:

Используется для окисления цитоплазматического НАДН2


Биологическое действие тетрациклинов связано с блокированием
биосинтеза белка прокариот, вследствие ингибирования
аминоацильного центрe. Выберите, какой этап трансляции нарушается?
Правильный ответ: Элонгация
Тест
Биосинтез пуринового кольца начинается с превращения рибозо-5-фосфата в
фосфорибозил-1- пирофосфат. Какой метаболический процесс является поставщиком
рибозо-5-фосфата?Правильный ответ:

Пентозофосфатный цикл
Благодаря каким реакциям ПФЦ этот путь окисления глюкозы получил еще два
названия?Правильный ответ: 6-фосфоглюконовая кислота → рибулозо-5-фосфат +
углекислый газ

Благодаря локализации аргиназы в гепатоцитах этот метаболический процесс проходит только в


печени.

О каком процессе идет речь?Правильный ответ: Об орнитиновом


цикле
Больная с ошибочным диагнозом «гипотиреоз» поступила в эндокринологическое
отделение. Вскоре состояние больной ухудшилось: появились диарея, гипотензия.
Больной ввели гидрокортизон, после чего ее состояние улучшилось. Функция
какой эндокринной железы нарушена у данной больной?Правильный ответ:
Надпочечников

Больного доставила скорая помощь в стационар с диагнозом острый панкреатит.


Активность какого фермента необходимо определить для подтверждения данного
анализа?Правильный ответ: Альфаамилаза Больной 20 лет. Жалуется на общую
слабость умопомрачения, быструю утомляемость. При обследовании выявлено:
гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены эритроциты измененной
формы. Причиной может быть:Правильный ответ: Серповидноклеточная анемия

Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Укажите, передозировка


какого гормона может привести к такой ситуации.Правильный ответ: Инсулина

Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное мочевыделение,


жажду. При анализе мочи выявлено - суточный диурез –19 литров, плотность мочи
1,001. Какое заболевание характеризуется такими показателями?Правильный
ответ: Несахарный діабет
Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон.
При обследовании у него обнаружили повышение уровня сахара в крови. Влияние
препаратов на какое звено углеводного обмена приводит к возникновению этого
осложнения?Правильный ответ: Активация глюконеогенеза Больной с
подозрением на панкреатит сделан анализ крови на фермент амилазу. Какую
функцию выполняет этот белок в организме?Правильный ответ: Каталитическую

Больной с сахарным диабетом в течении месяца не регулярно принимал препараты


рекомендованные врачом для регуляции уровня глюкозы крови. Определение какого
метаболита крови подтверждает нарушение лекарственной терапии?Правильный
ответ: Гликозилированного гемоглобина

Больной, страдающий злокачественной опухолью пищевода, в течение недели не


принимал пищу. Каким образом изменился гормональный статус у больного?Правильный
ответ: Повысилась концентрация кортизола в крови
Тест
Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина -
антибиотик азасерин, который ингибирует синтез пуриновых нуклеотидо~Какой тип
ингибирования характерен для этого препарата?Правильный ответ: Конкурентный

Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина -


антибиотик азасерин, мощный ингибитор синтеза пуриновых нуклеотидов. К какому типу
ингибирования по механизму действия относится азасерин?Правильный ответ:
Конкурентное
Больному в течение недели вводили препарат, повышающий количество ц-АМФ.
Активность какого гормона может усилиться на фоне такого лечения?Правильный
ответ: Адреналина

Больному гипертонической болезнью назначили ингибитор ангитензина II. Какой


механизм действия препарата на величину артериального давления?Правильный ответ:
Вазодилатация

Больному дифтерией была введена противодифтерийная сывороткe. Назовите процесс,


который нормализовался в клетках слизистой оболочки гортани, после введения
сыворотки.Правильный ответ:

Синтез белка на рибосомах


Больному подагрой для лечения был назначен препарат аллопуринол. Он является
синтетическим аналогом …Правильный ответ: Гипоксантина

Больному подагрой для лечения назначен препарат аллопуринол, который является


синтетическим аналогом гипоксантин~ Это привело к уменьшению образования и
экскреции …Правильный ответ:

Уратов
Больному подагрой назначен препарат аллопуринол - синтетический аналог
гипоксантин~Какой фермент ингибирует этот препарат?Правильный ответ: Ксантиноксидазу

Больному после операции на желудке развилась анемия. Укажите причину анемии после
удаления желудка?Правильный ответ: Не синтезируется фактор Касла

Больному поставили диазноз – пернициозная анемия. Авитаминоз какого


витамина является ведущим при данной патологии?Правильный ответ:
Кобаламина

Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат


кокарбоксилаза, лекарственная форма тиаминпирофосфата. В каких реакциях
участвует данный кофермент?Правильный ответ: Окислительного
декарбоксилирования α-кетокислот

Больному с опухолью желудка в курсе химиотерапии назначены цитостатики-конкурентные


ингибиторы фолиевой кислоты. Снижение активности какого фермента закономерно
происходит?Правильный ответ:

Метилтрансферазы
Тест
Больному с повышенной свертываемостью крови для предупреждения тромбозов назначили
синкумарантивитамин К. Каков механизм действия данного препарата? Правильный ответ:
Нарушение образования гаммакарбоксиглутаминовой кислоты в белках свертывания крови

Больному с разорванным сухожилием мышцы стопы врач назначил для лечения


аскорбиновую кислоту, которая гидроксилирует остатки двух аминокислот. Выберите эту
комбинацию аминокислот:Правильный ответ: Пролин, лизин

Больному с синдромом Вернике рекомендован курс тиамина. Активность какого фермента


снижается при данном гиповитаминозе?Правильный ответ: Пируватдегидрогеназы

Больному с тромбофлебитом назначен препарат плазмин. С активацией какого процесса


связан терапевтический эффект препарата?Правильный ответ: Фибринолиза

Больному сделана операция резекции желудка, после чего у него развилась


анемия. Укажите причину анемии после удаления желудка:Правильный ответ:
Нарушается всасывания кобаламина Больному, страдающему склонностью к
тромбообразованию, назначен гепарин, предотвращающий свертывание крови.
Что определяет противосвертывающую активность гепарина?Правильный ответ:

Активация антитромбина Ш
Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент
синтеза

холестерина в печени. Какой это фермент?Правильный ответ: ОМГ-КоА-редуктаза

Буквой генетического кода служит:Правильный ответ: Три нуклеотида

Было установлено, что ферментативная активность лизоцима максимальна при рН


5,2. Она уменьшается как при снижении, так и при повышении этого значения рН.
Укажите возможную причину снижения активности фермента при изменении
рН.Правильный ответ: Изменение степени ионизации функциональных групп
фермента

В 1747 году немецкий химик Маркграф выделил из свеклы белое кристаллическое


вещество, сладкое на вкуc. Сейчас его охотно используют в пище и в пищевой
промышленности. Что это за вещество?Правильный ответ: Сахароза

В 1894г. Фишер выдвинул гипотезу, объясняющую специфичность действия ферментов.


Согласно этой гипотезы:Правильный ответ: Имеется жесткое пространственное соответствие
структур субстрата и активного центра

В 70-е годы прошлого века ученые установили, что причиной тяжелой желтухи
новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество
используется для образования конъюгата?Правильный ответ: Глюкуроновая кислота

В анализе крови пациентки выявлено снижение на 25 % транскетолазной активности


эритроцитов.

Недостаточность какого витамина это может быть?Правильный ответ: Тиамина


Тест
В биосинтезе ТМФ участвует коферментная форма одного из приводимых витамино~Какого
именно?Правильный ответ: Фолиевой кислоты

В больницу доставлена женщина с приступом артериальной гипертензии. Анализ крови


показал высокое содержание вещества, которое синтезируется в клетках
юкстагломерулярного аппарата почек. Какое это вещество?Правильный ответ: Ренин

В генетическом коде записана:Правильный ответ: Первичная


структура белка
В гидроксилировании холестерина участвует один из витаминов. Выберите его:Правильный
ответ:

Аскорбиновая кислота
В древние времена в племенах скотоводов основным продуктом питания было мясо, Какой
углевод люди получали с пищей?Правильный ответ: Гликоген

В дыхательной цепи при окислении одной молекулы НАДН+Н+ образуется …Правильный


ответ: 3 молекулы АТФ

В дыхательной цепи при окислении одной молекулы ФАДН2 образуется …


Правильный ответ: 2 молекулы АТФ

В инкубационную среду, содержащую субстраты аланин, аспарагин и креатин, внесли


ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. Какие общие
признаки характерны для этих ферментов?Правильный ответ: Ферменты катализируют один
тип реакций

В каких реакциях участвует кофермент фосфопиридоксаль?Правильный ответ:


Трансаминирования аминокислот

В какое вещество непосредственно превращается глицеральдегидфосфат при


гликолизе?Правильный ответ: 1,3-дифосфоглицерат

В какое вещество непосредственно превращается фосфоенолпируват при гликолизе?


Правильный ответ:

Пируват
В какое вещество превращается непосредственно 3-фосфоглицерат в процессе
гликолиза?Правильный ответ: 2-фосфоглицерат

В какой реакции ЦТК высвобождается энергия, которой хватит для синтеза только двух молекул

АТФ?Правильный ответ: Дегидрирования сукцината


В какой части клетки локализован глюконеогенез?Правильный ответ:
В цитоплазме В клетках фруктоза фосфорилируется с образованием
фруктозо-1-фосфатa.Назовите фермент реакции.Правильный ответ:
Фруктокиназа

В клинику госпитализирована студентка 20 лет, которая в течение длительного


времени питалась в основном очищенным рисом. Врач поставил предварительный
Тест
диагноз полиневрит Бери-Бери. Какие биохимические критерии диагностики можно
выбрать для подтверждения диагноза?Правильный ответ:

Определение количества тиамина в крови и моче


В клинику доставили пациента с приступом бронхиальной астмы. У него
развился дыхательный ацидоз. Укажите основную причину инактивации
ферментов плазмы крови:Правильный ответ: Изменение степени ионизации
молекул ферментов
В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом должна
прореагировать для последующей детоксикации салициловая кислота, образующаяся из
аспирина?Правильный ответ: С глюкуроновой кислотой

В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом должна


прореагировать салициловая кислота, образующаяся из аспирина, для последующей
детоксикации?Правильный ответ: С глицином

В клинику доставлена больная с сахарным диабетом в прекоматозном состоянии


кето-ацидотического типа. Увеличение содержания какого метаболита будет
наблюдаться при этом?Правильный ответ:

Ацетоацетата
В клинику поступил больной без сознания, в выдыхаемом воздухе был запах ацетона,
упругость тканей снижена (обезвоживание). Какой биохимический анализ будет
характерным для этого состояния?Правильный ответ: Наличие в моче ацетоацетата

В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое мочеиспускание,


жажду, которые беспокоят больного и ночью, нарушая сон. Суточное количество
мочи составляет 6 литров, моча низкой относительной плотности, без
патологических компонентов. Наличие какого заболевания можно

предположить у пациента? Правильный ответ: Несахарного


диабета
В клинику поступил больной, страдающий гипертонической болезнью. При анализах крови и
мочи у него выявлено снижение в моче и увеличение в крови соотношения Na/К.
Определение какого гормона в крови поможет уточнить диагноз?Правильный ответ:
Альдостерона

В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с нарушенной

азотвыделительной функцией почек. Повышение активности какого


органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может подтвердить этот
диагноз?Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы В клинику поступил
ребенок 10 месяцев с развившимися судорогами на фоне острой респираторной
инфекции. Исследования электролитного состава крови показало резкое снижение
концентрации кальция. Какова причина появления судорог в данном случае?
Правильный ответ: Гипофункция паращитовидных желез

В клинику поступила пациентка с отравлением снотворным препаратом –


производным барбитуровой кислоты. Какое соединение надо ввести пациентке для
Тест
нормализации тканевого дыхания на период выведения снотворного из организма?
Правильный ответ: Сукцинат

В клинической лаборатории для разделения белков в сыворотке крови пользуются


методом электрофореза. На каком физико-химическом свойстве белков он
основан?Правильный ответ:

Амфотерности
В клинической лаборатории при анализе мочи в одной из проб определили низкий удельный
вес. Какое изменение должно сопутствовать этому показателю?Правильный ответ: Полиурия

В крови больного выявлено повышения активности ЛДГ-4,5, Ал-Ат,


карбамоилорнитинтрансферазы. В котором органы можно предусмотреть развитие
патологического процесса?Правильный ответ: В печени (возможный гепатит)

В крови новорожденного с четко выраженной синюшностью носогубного


треугольника, обнаружен повышенный уровень аномального гемоглобина с
валентностью железа 3+. Как называется этот аномальный гемоглобин?Правильный
ответ: Метгемоглобин

В крови пациента выявлено повышение концентрации аммиака и цитруллина. Анализ


мочи показал снижение количества мочевины и цитруллинурию. Дефицит какого
фермента имеет место в данном случае?Правильный ответ:
Аргининосукцинатсинтетазы

В крови пациента содержание глюкозы натощак - 5,05 ммоль/л, через 1 час после
сахарного нагрузки составлял 8,55 ммоль/л, а через 2 часа – 4,95 ммоль/л. Такие
показатели характерные для:Правильный ответ: Здорового человека

В лаборатории выделили фермент глутаматдегидрогеназу и добавили в среду ингибитор -


аспартат. С увеличением концентрации субстрата, глутамата от 2,0 до 15,0 ммоль, степень
ингибирования фермента уменьшилась от 37 до 26. Удаление ингибитора вызывало
восстановление ферментативной активности.

Определите тип ингибирования.Правильный ответ: Обратимое


конкурентное
В лаборатории выделили фермент сукцинатдегидрогеназу и добавили в среду
ингибитор - малонат. С увеличением концентрации субстрата (сукцината), степень
ингибирования фермента уменьшилась. Удаление ингибитора вызывало полное
восстановление ферментативной активности. Определите тип
ингибирования.Правильный ответ: Обратимое конкурентное

В моче больного выявлены сахар, кетоновые тела, содержание глюкозы в крови


составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете предположить в
больного?Правильный ответ: Сахарный диабет В моче людей с эссенциальной
фруктозурией, протекающей бессимптомно, обнаруживается в больших количествах
фруктоза. Недостаточность какого фермента имеет место в данном случае?
Правильный ответ: Фруктокиназы
Тест
В моче пациента были обнаружены желчные кислоты. В каком случае это может
быть?Правильный ответ: При механической желтухе

В моче пациента выявлено большое количество прямого билирубина. В каком случае это
может быть?Правильный ответ: При механической желтухе

В моче пациента, жалующегося на сильную раздражительность, постоянную субфебрильную

температуру тела, быстрое похудание, слабость, учащенное сердцебиение, обнаружено


высокое содержание йода. В каком случае это возможно?Правильный ответ: При
базедовой болезни

В моче пациентки, обратившейся к врачу с жалобами на колики в животе и диарею,


выявлены порфобилиноген и дельта-аминолевулиновая кислота. Какой метаболический
процесс нарушен у пациентки?Правильный ответ: Синтез гема

В моче ребенка выявлены фенилацетат и фениллактат. Недостаточность какого фермента имеет


место у ребенка?Правильный ответ: Фенилаланин-4-монооксигеназы

В образовании ацетил КоА из пирувата участвует мультиферментный комплекc. Выберите из

перечисленных нужный.Правильный ответ: ФАД, НSКоА, ТПФ, ЛК,


НАД
В образовании сукцинил КоА в ЦТК принимает участие мультиферментный комплекc. Выберите
его коферменты.Правильный ответ: ТПФ, ФАД, ЛК, НSКоА, НАД

В одной из реакций ЦТК непосредственно образуется одна молекула ГТФ. Как называется
такой процесс синтеза ГТФ?Правильный ответ: Субстратное фосфорилирование

В одной из реакций ЦТК непосредственно образуется одна молекула ГТФ. При


превращении какого субстрата это происходит?Правильный ответ: Сукцинил-КоА

В опухолевых тканях имеет место эффект Кребтри. В чем он заключается?Правильный


ответ: В стимуляции анаэробного гликолиза в присутствии кислорода
В опыте in vitro доказано, что калликреин участвует во внутреннем пути свертывания
крови. В чем заключается роль калликреина в процессе свертывания крови?
Правильный ответ: Необходим для запуска внутреннего пути свертывания крови

В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В


составе,

какого белка происходит его депонирование?Правильный ответ: Ферритин

В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда.

Активность какого фермента будет наиболее повышена на протяжении первых двух


суток?Правильный ответ: Аспартатаминотрансферазы

В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт


миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в
сыворотке крови на протяжении первых двух суток?Правильный ответ: ЛДГ1
Тест
В питательную среду, в которой инкубировались хрящевые фрагменты, ввели гормон
роста, но он не ускорил включение меченого сульфата в хрящи. Добавление
сыворотки крови крыс в питательную среду ускорило захват сульфата хрящами. Какой
компонент сыворотки повлиял на этот процесс?Правильный ответ: Соматомедин

В пищевой промышленности углеводы получают из тростникa. Назовите этот


углевод.Правильный

ответ: Сахароза
В плазме крови выявлено низкое содержание никотинамид~В какой реакции участвует этот

витамин?Правильный ответ: Биологическое окисление субстратов


В промежутках между приемами пищи только гликоген печени используется для
повышения глюкозы в крови. Почему не используется гликоген мышц?Правильный
ответ: Отсутствует глюкозо-6-фосфатаза В процессе газообмена СО2 и О2 между
тканями и кровью гидратация СО2 является важным моментом.

Без катализатора эта реакция протекает очень медленно. Карбангидраза эритроцитов ускоряет
реакцию в 10

8 раз. За счет чего это происходит?Правильный ответ: Снижается энергия


активации реакции В процессе синтеза пуриновых нуклеотидов АТФ
необходима для реакции образования ..Правильный ответ:
Фосфорибозилпирофосфата

В процессе тканевого дыхания промежуточными переносчиками электронов служат


железосерные белки.

С каким компонентом дыхательной цепи они связаны?Правильный ответ: С


цитохромом в В процессе тканевого дыхания промежуточными
переносчиками электронов являются железосерные белки. С какими
компонентами они связаны?Правильный ответ: С флавопротеинами

В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний пути


свертывания крови. На каком этапе свертывания крови они совпадают?У
больного выявлена недостаточность фактора VII .Какой этап светывания крови
нарушен у данного больного?{~Превращения протромбина в
тромбин,~Ретракция кровяного сгустка,~Агрегация тромбоцитов,=Превращение
фХ в

фХа,~Превращение фибрина мономера в фибрин-полимер}Правильный ответ:


Превращения фактора Х в Ха

В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний пути


свертывания крови. На каком этапе свертывания крови они совпадают?
Правильный ответ: Превращения фактора Х в Ха

В ПФЦ из глюкозо-6-фосфата при участии фермента образуется 6-фосфоглюконолактон. К


какому классу относится этот фермент?Правильный ответ: Оксидоредуктазы
Тест
В реакции карбоксилирования при синтезе жирных кислот участвует витамин:Правильный
ответ:

Биотин
В реакциях декарбоксилирования аминокислот участвует один из перечисленных витаминов.
Выберите его.Правильный ответ: Пиридоксин

В результате генной мутации начался синтез "неправильного" белка, кодируемого


поврежденным геном со сдвигом рамки считывания. При каких мутациях это
происходит?Правильный ответ: Вставка нуклеотида

В репарации ДНК участвует фермент: Правильный ответ: ДНК-лигаза

В репарации ДНК участвует фермент:Правильный ответ: Эндонуклеаза

В родильных домах для выявления у ребенка данной энзимопатии используется реакция мочи с

раствором хлорида железа, в результате которой, при наличии этого заболевания, моча
становится зеленого цвета. О каком заболевании идет речь?Правильный ответ: О
фенилпировиноградной олигофрении

В состав каких ферментов входят производные витамина В6?Правильный ответ: Лиаз

В состав какого фермента входит витамин Н?Правильный ответ: Пируваткарбоксилазы

В состав малатдегидрогеназы входит кофермент …Правильный ответ: НАД

В состав ферментов тканевого дыхания (ТД) входят нуклеотидсодержащие ферменты.


Какой нуклеотид входит в состав пиридинзависимых ферментов ТД?Правильный ответ:
НАД

В состоянии наркоза у пациента резко сократилось потребление мозгом соединений,


богатых энергией. Содержание какого макроэрга увеличилось в связи с этим в нервных
клетках?Правильный ответ:

Креатинфосфата
В условиях гипоксии в клетках мозга активируется метаболический шунт, благодаря
которому альфакетоглутаровая кислота вступает в ЦТК, не подвергаясь окислительному
декарбоксилированию. Какой биогенный амин играет важную роль в этом процессе?
Правильный ответ: ГАМК

В ходе анализа структуры гликозоамингликанов было выяснено, что они являются


полимерами. Каков состав их мономерной единицы?Правильный ответ: Глюкоза +
глюкуроновая кислота

В ходе эксперимента выявлено, что активность гексокиназы, ключевого фермента в


использовании глюкозы, регулируется метаболитами. Какое соединение является ее
аллостерическим ингибитором?Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфат

В ходе эксперимента доказано, что при анаэробном распаде глюкозы имеются


реакции, сопровождающиеся синтезом АТФ за счет субстратного
фосфорилирования. Выберите такую реакцию. Синтез АТФ в анаэробном
Тест
гликолизе происходит в результате: {~Окислительного фосфорилирования
~Тканевого дыхания =Субстратного фосфорилирования ~Микросомального
окисления ~Аэробного окисления}Правильный ответ: 1,3-дифосфоглицерат→3-
фосфоглицерат В ходе экспериментального иследования доказано, что один из
ферментов анаэробного окисления глюкозы является регуляторным. Какой?
Правильный ответ: Фосфофруктокиназа

В ходе экспериментального исследования выявлено, что в анаэробном гликолизе имеются


несколько необратимых реакций. Выберите одну из них:Правильный ответ: Гексокиназная

В ходе экспериментального исследования выявлено, что в гликолизе имеются реакции,


сопряженные с синтезом высокоэнергетического соединения. Выберите эту
реакцию.Правильный ответ:

Глицеральдегид-3-фосфат→1,3дифосфоглицерат
В ходе экспериментального исследования выявлено, что в одной из реакций ПФЦ рибулозо-
5-фосфат превращается в рибозо-5 фосфат. К какому классу относится фермент,
катализирующий эту реакцию?Правильный ответ: Изомеразы

В ходе экспериментального исследования выявлено, что в результате гликолиза


образуется высокоэнергетическое соединениe. Выберите его.Правильный ответ:
Фосфоенолпируват В ходе экспериментального исследования выявлено, что наряду
с аэробным и анаэробным распадом глюкоза включается в ПФЦ. Каково его
основное значение?Правильный ответ: Генерация в цитоплазме

НАДФН2
В ходе экспериментального исследования выявлено, что при распаде глюкозы
образуется несколько высокоэнергетических соединений. Выберите одно из
них:Правильный ответ: Фосфоенолпируват В ходе экспериментального
исследования доказано, что поступившая в клетку глюкоза может
использоваться на синтез гликогенa. Какое соединение участвует в этом
процессе?Правильный ответ:

УТФ
В чем заключается суть гипотезы Кошленда?Правильный ответ: Субстрат индицирует
изменения конфигурации фермента и его активного центра в соответствии со своим
строением
В чем заключается эффект Кребтри?Правильный ответ: В ингибировании дыхания гликолизом
в быстрорастущих тканях
В чем отличительная особенность необратимого ингибирования?
Правильный ответ: Ингибитор образует прочные ковалентные связи с
функциональными группами фермента В чем сущность енолазной
реакции?Правильный ответ: Дегидратация 2-фосфоглицерата В
экспериментах на животных было показано индуцирующее действие
фенобарбитала на синтез

компонента микросомальной цепи окисления. Укажите этот компонент. Правильный ответ:


Цитохром Р-
Тест
450
В эксперименте выявлено, что между мышцами и печенью постоянно происходит обмен
продуктами углеводного обменa. Как называется этот цикл?Правильный ответ: Глюкозо-
лактатный

В эксперименте изучали действие различных ингибиторов дыхательной цепи. Какой из них


максимально подавляет тканевое дыхание?Правильный ответ: Цианид калия

В эксперименте исследовалось функциональное состояние печени после введения


четыреххлористого углеродa. Изучение какого процесса должен выбрать
экспериментатор для оценки обезвреживающей функции печени?Правильный ответ:
Микросомального окисления

В эксперименте исследовалось функциональное состояние печени после введения


четыреххлористого углерод~Изучение какой реакции должен выбрать
экспериментатор для характеристики обезвреживающей функции печени?
Правильный ответ: Гидроксилирования
В эксперименте моделировали цепь тканевого дыхания. От чего должна
зависеть последовательность расположения ее ферментов?Правильный ответ:
От величин их редокс-потенциалов В эксперименте на кроликах в условиях
удаления из пищевого рациона витамина В1 обнаружили нарушение обмена
глюкозы. Для превращения какого метаболита он необходим?Правильный
ответ:

Альфа-кетоглутарата
В эксперименте на крысах было установлено, что после интенсивной физической нагрузки
в печени активируется процесс глюконеогенез. Выберите вещество, из которого будет
синтезирована глюкоза таким путем.Правильный ответ: Пируват

В эксперименте на крысах изучали энергетическую ценность пяти


нижеперечисленных веществ. У какого из них она минимальная?Правильный
ответ: У аскорбиновой кислоты

В эксперименте на крысах исследовали энергетическую ценность ряда субстратов и


установили, что коэффицинт окислительного фосфорилирования у некоторых из них
различается. Что выражает этот коэффициент?Правильный ответ: Отношение количества
связанного неорганического фосфата к количеству поглощенного кислорода

В эксперименте установлено, что окраска кожи, волос, глаз зависит от количества пигмента-
меланина, образующегося из аминокислоты тирозина. К какой группе по классификации
относится эта аминокислота?Правильный ответ: К полярным незаряженным

Введение ацетамида лабораторным животным приводит к экспериментальной


порфирии, напоминающей острую перемежающую печеночную порфирию человекa. В
обоих случаях в печени в десятки раз увеличивается количество дельта-
аминолевулинатсинтазы. К нарушению какого метаболического процесса это приводит?
Правильный ответ: Образования гема
Тест
Возникновение у пациента печеночной комы привело к повышению содержания
аммиака в нервной ткани. Какая аминокислота будет играть основную роль в
устранении аммиака из этой ткани?Правильный ответ: Глутамат
Врач, желая проследить динамику выздоровления больной вирусным гепатитом,
ошибочно назначил определение в крови активность амилазы. А какой фермент он
должен был назвать?Правильный ответ:

Аланиновой аминотрансферазы
Все реакции в организме, связанные с перносом ацильных и ацетильных групп протекают
с участием кофермента НSКоA. Какой витамин входит в его состав?Правильный ответ:
Пантотеновая кислота

Вторичную структуру ДНК формируют:Правильный ответ:


Водородные связи
Выберите аллостерический регулятор активности изоцитратдегидрогеназы.Правильный ответ:
АТФ Выберите верное утверждение.Правильный ответ: Чем активнее фермент, тем ниже
значения его константы Михаэлиса
Выберите вещество, которое может уменьшить коэффициент P/O дыхательной
цепи.Правильный ответ:

2,4-динитрофенол
Выберите вид специфичности аспарагиназы, участвующей в превращении аспарагиновой
кислоты в аспарагин:Правильный ответ: Абсолютная

Выберите гормон, регулирующий обмен белков:Правильный ответ: Инсулин

Выберите из перечисленных витаминов синергист рутина:Правильный ответ:


Аскорбиновая кислота Выберите из перечисленных продукт ПФЦ, который вовлекается в
процесс анаэробного окисления глюкозы.Правильный ответ: Глицеральдегид-3-фосфат

Выберите комбинацию витаминов, коферменты которых участвуют в окислительно-


восстановительных реакциях?Правильный ответ: Никотинамида и рибофлавина

Выберите кофермент, в составе которого имеется пантотеновая кислота:Правильный ответ:


НSКоА

Выберите кофермент, составной частью которого является рибофлавин:Правильный ответ: ФМН

Выберите коферментную форму рибофлавина?Правильный ответ: ФМН

Выберите общий предшественник в синтезе эндорфинов, АКТГ, меланоцитстимулируемого


гормона, липотропина:Правильный ответ: Проопиомеланокортин

Выберите окислительную реакцию в гликолизе:Правильный ответ: Глицеральдегидфосфат Г


1,3 дифосфоглицерат
Выберите орган-мишень для паратгормона:Правильный ответ: Почки

Выберите правильный ответ. Одной из биологических функций ЦТК является …Правильный


ответ:

Генерация протонов для дыхательной цепи


Тест
Выберите реакции, в которых участвует коферментная форма пантотеновой
кислоты:Правильный ответ: Ацилирование

Выберите регуляторный фермент цитратного цикла.Правильный ответ:


Цитратсинтаза Выберите утверждение, которое правильно характеризует
регуляцию общих путей катаболизма.Правильный ответ: Цитратсинтаза
является регуляторным ферментом Выберите утверждение, которое
правильно характеризует регуляцию общих путей катаболизма.Правильный
ответ: Скорость окислительного декарбоксилирования пирувата
регулируется дыхательным контролем

Выберите утверждение, которое правильно характеризует регуляцию общих путей


катаболизма.Правильный ответ: Цитратсинтаза является регуляторным
ферментом Выберите утверждение, характеризующее отличия между действием
ферментов и неорганических катализаторов:Правильный ответ: Фермент
значительно уменьшает энергию активации реакции за счет взаимодействия
субстрата и активного центра

Выберите фермент глюконеогенеза:Правильный ответ: Глюкозо-6-


фосфатаза
Выбрать функциональное образование, свойственное рибосомам:Правильный ответ:
Аминоацильный центр

Выбрать, какие из перечисленных реакций протекают с участием НАД-зависимых

ферментов?Правильный ответ: Окислительно-восстановительные


Где локализовано окислительное декарбоксилирование пирувата?Правильный
ответ: В митохондриях Гемоглобин, состоящий из 4-х полипептидных цепей,
характеризуется более низким сродством к кислороду, чем миоглобин, состоящий из
одной полипептидной цепи. Какой высший уровень структурной организации
характерн для миоглобина?Правильный ответ: Третичная структура

Гиалуронатлиаза разрушает гиалуроновую кислоту, необходимую для укрепления


стенки сосудов. Выберите витамин, угнетающий активность фермента.Правильный
ответ: Рутин

Гиповитаминоз этого витамина практически не встречается, т.к. он обнаружен


повсеместно: в тканях животных, растений, микроорганизмов. Свойства какого витамина
приведены?Правильный ответ: Пантотеновой кислоты

Главный постулат молекулярной биологии:Правильный ответ: ДНК→и-РНК


→ белок Гликоген, откладываясь в мышцах, создает энергетический запаc.
Назовите гормон, вызывающий

мобилизацию гликогена в мышечной ткани.Правильный ответ: Адреналин

Гликогенфосфорилаза – регуляторный фермент гликогенолиза. Он активируется путем

фосфорилирования. Какой вид регуляции активности имеет место?Правильный ответ:


Ковалентная модификация фермента
Тест
Глюкоза в организме используется в синтезе гликогенa. Какой нуклеотид участвует в этом
процессе?Правильный ответ: УТФ

Глюкоза после приема пищи, богатой углеводами, превращается в гликоген. Какое


соединение является непосредственным донором глюкозных остатков при
удлинении полисахаридной цепи?Правильный ответ: УДФ-глюкоза

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа катализирует реакцию дегидрирования глюкозо-


6-фосфата. Каким видом специфичности она обладает?Правильный ответ:
Абсолютной

Глюконеогенез - ферментативный процесс, имеющий необратимые реакции. Выберите


фермент, участвующий в одной из них.Правильный ответ: Пируваткарбоксилаза

Годовалый ребенок отстает в умственном развитии, по утрам рвота, судороги, потеря


сознания, гипогликемия натощак. Предполагается агликогеноз, c дефектом какого
фермента это связано?Правильный ответ: Гликогенсинтазы

Дайте определение константе Михаэлиса:Правильный ответ: Она численно равна


концентрации субстрата, при которой скорость реакции составляет половину от
максимальной
Действие витамина связано с угнетением фермента, разрушающим гиалуроновую
кислоту в стенке сосудов. Выберите его:Правильный ответ: Рутин

Действие конкурентных ингибиторов основано на взаимодействии с:Правильный ответ:


Активным центром фермента

Дефицит одного из ферментов вызывает накопление структурно измененного


гликогена с очень длинными наружными ветвями и рездкими точками ветвления.
Укажите этот фермент.Правильный ответ: Амило-1,4-1,6 глюкозилтрансфераза

Динамическое постоянство концентрации водородных ионов в крови поддерживается


буферными системами. Определение компонентов, какой буферной системы
используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
Правильный ответ: Бикарбонатной

Длина и состав митохондриальной дыхательной цепи (ДЦ) определяется:Правильный ответ:


Природой окисляемого субстрата

Для диагностики некоторых заболеваний исследуют изменения изоферментного


спектра маркерных ферментов в плазме крови. При этом используют электрофорез.
Принцип этого метода:Правильный ответ: Различная подвижность в электрическом
поле, связанная с зарядом и массой белковых молекул Для исследования
обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квикa. После нагрузки
бензоатом натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился, что
свидетельствует о нормальной детоксикационной функции печени. Какое вещество
принимает участие в обезвреживании этой соли?Правильный ответ: Глицин

Для исследования химического состава мочи лаборант применил пробу Фелинга.


Какой компонент мочи он обнаружит?Правильный ответ: Глюкозу
Тест
Для какого из нижеперечисленных субстратов коэффициент окислительного
фосфорилирования Р/О равен 3?Правильный ответ: Для изоцитрата

Для лечения депрессии пациенту были назначены антидепрессанты – ингибиторы


моноаминооксидазы. С чем связано лечебное действие этих препаратов?Правильный
ответ: С повышением концентрации биогенных аминов

Для моделирования in vitro микросомального окисления исследователю необходимо


получить методом дифференциального центрифугирования соответствующую
субклеточную фракцию. Какую именно?Правильный ответ: Гладкий эндоплазматический
ретикулум

Для новорожденных с естественным вскармливанием единственным источником


углеводов является молочный сахар (лактоза). В каком отделе ЖКТ происходит ее
гидролиз?Правильный ответ: Тонком кишечнике

Для обезболивания могут быть использованные вещества, которые вырабатываются в ЦНС


и имитируют эффекты морфина. Укажите их.Правильный ответ: Бета-эндорфины

Для определения общего билирубина в сыворотке крови в начале осаждают


белки. Укажите при каких условиях идет этот процесс?Правильный ответ: При
использовании реагентов, вызывающих разрушение гидратной оболочки
Для остановки местных капиллярных кровотечений в лечебной практике применяют
гемостатическую губку, приготовленную из нативной плазмы человека. С каким
белковым компонентом связано ее защитное действие?Правильный ответ:
Тромбином

Для оценки функционального состояния печени у пациента исследована экскреция


животного индиканa. Индикан образуется в результате обезвреживания в печени
индоксила - продукта гниения в толстом кишечнике аминокислоты триптофанa.
Какое вещество участвует в обезвреживании этого токсического соединения?
Известно, что печень является местом инактивации гормонов. Какой химической
модификации подвергаются в ней катехоламины?{~Гидролизу,=Окислительному
дезаминированию,~Микросомальному
окислению,~Трансаминированию,~Окислительному ,фосфорилированию}Правильн
ый ответ: ФАФС Для полуколичественного определения белка в сыворотке крови в
биохимической лаборатории был применен метод электрофореза, основанный на
различном поведении заряженных частиц в электрическом поле. Какие
аминокислоты часто повторяясь в молекуле белка обеспечивают его отрицательный
заряд?Правильный ответ: Глутаминовая кислота

Для полуколичественного определения белка в сыворотке крови в биохимической


лаборатории был применен метод электрофореза, основанный на различном
поведении заряженных частиц в

электрическом поле. Какие аминокислоты, часто повторяясь в молекуле белка,


обеспечивают движение к катоду (+)?Правильный ответ: Аргинин

Для полуколичественного определения белка в сыворотке крови в лаборатории был


применен метод электрофореза, основанный на различном поведении заряженных
Тест
частиц в электрическом поле. Какая аминокислота, часто повторяясь в молекуле белка,
обеспечивает его положительный заряд?Правильный ответ: Лизин

Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту назначена диета, богатая


растительными маслами и творогом. Дефицит какого липотропного вещества, содержащегося в
твороге, необходимо предотвратить у пациента?Правильный ответ: Метионина

Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие


несовпадения резусфактора у матери и ребенка, женщине перед родами назначен
фенобарбитал. Выберите ответ,

объясняющий, с какой целью в данном случае был назначен этот препарат. Правильный ответ: В
качестве индуктора печеночных ферментов детоксикации
Для предупреждения тромбообразования при инфаркте миокарда больному был назначен
антивитамин К.

Выберите это вещество из предложенных.Правильный ответ: Дикумарол

Для профилактики макроцитарной анемии рекомендуется употреблять в пищу печень,


поскольку в ней депонируется один из витаминов, предотвращающий развитие этого
заболевания. О каком витамине идет речь?Правильный ответ: О цианкобаламине

Для распада пуриновых нуклеотидов необходим фермент: Для синтеза ГМФ из ИМФ
необходимы следующие вещества: {~Глутамин, УТФ, НАДФ ~Аммиак, НАД, АТФ
~Глутамин, ГТФ, НАДФ ~Аммиак,

ГТФ, НАДФ =Глутамин, НАД, АТФ}Правильный ответ:


Аденозиндезаминаза
Для регуляторного фермента гликолиза – гексокиназы, продукт реакции (глюкозо-6-фосфат)
является аллостерическим ингибитором. С каким функциональным участком фермента он

взаимодействует?Правильный ответ: Аллостерическим центром


Для синтеза ГМФ из ИМФ необходимы следующие вещества:Правильный ответ:
Глутамин, НАД, АТФ

Для синтеза пуриновых нуклеотидов необходим:Правильный ответ: Глицин

Для торможения процесса опухолевого роста больному назначен препарат, который


является антивитамином фолиевой кислоты. Укажите этот
антиметаболит.Правильный ответ: 4-аминоптерин Для усиления мощности
противосвертывающей системы крови больному был назначен исскуственный
антикоагулянт дикумарол. Структурным аналогом какого витамина он является?
Правильный ответ: К Для химического анализа мочи больного сахарным диабетом
лаборант использовал раствор хлорида трехвалентного железа, после реакции с
которым моча становится красного цвета. Что ожидает обнаружить лаборант в
исследуемой моче?Правильный ответ: Кетоновые тела

Завтрак одинокого мужчины в течение длительного времени состоял из нескольких


сырых яиц. Какое вещество, обладающее свойствами антивитаминов, содержат сырые
яйца?Правильный ответ: Белок авидин
Тест
Запас гликогена в печени человека после еды составляет примерно 70г. В каком
виде поступившая в клетки глюкоза начинает использоваться на образование этого
запаса?Правильный ответ: УДФ-глюкоза Здоровый новорожденный, оставленный
без кормления на длительный период, умер. Анализ взятого биопсией тканевого
материала выявил отсутствие в печени фосфоенолпируват-карбоксикиназы. Какой
гормон индуцирует синтез этого фермента?Правильный ответ: Кортизол

Зрелые эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный продукт окисления глюкозы в них
образуется?Правильный ответ: Лактат

Из гипофиза выделен простой белок –соматотропин. Укажите его функцию.Правильный ответ:

Регуляторная
Из гомогенатов тканей печени, сердца и скелетных мышц выделили ферменты,
окисляющие лактат. Выделенные формы отличались электрофоретической
подвижностью. Какое свойство, использованное в этом методе, подтверждает их
белковую природу?Правильный ответ: Амфотерность

Из какой аминокислоты в организме человека может синтезироваться витамин РР?Правильный


ответ:

Триптофана
Из коры больших полушарий головного мозга крыс был выделен белок, обладающий
креатинкиназной активностью. Для чего он необходим?Правильный ответ: Для синтеза
креатинфосфата

Из сыворотки крови больного с инфарктом миокарда выделили три молекулярные формы


фермента креатинкиназы, которые отличались термолабильностью и чувствительностью к
различным ингибиторам.

Как называются такие ферменты?Правильный ответ: Изоферменты

Из сыворотки крови экспериментального животного выделен ряд ферментов и


изучены их свойства. Какое свойство ферментов подтверждает их белковую
природу?Правильный ответ: Гидролитический распад до аминокислот

Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и


креатинкиназу. К какому классу по Международной классификации относятся эти
ферменты?Правильный ответ:

Трансферазы
Из ферментов класса оксидоредуктаз в тканевом дыхании участвуют:Правильный ответ:

Дегидрогеназы
Известно несколько механизмов обезвреживания аммиака. Какой из них локализован только
в почках?Правильный ответ: Образование солей аммония

Известно, что вторая стадия синтеза креатина проходит только в печени. Что вы можете
сказать о локализации первой стадии его синтеза?Правильный ответ: Проходит в
почках
Тест
Известно, что глицин-амидинотрансфераза является органоспецифическим
ферментом почек. В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?
Правильный ответ: В синтезе креатина Известно, что глюкоза-6-фосфат может
использоваться в клетке в различных превращениях. Укажите путь его
превращения при гипогликемии.Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфат →
глюкоза Известно, что для образования активной формы этого витамина
необходимы две реакции гидроксилирования, одна из которых проходит в
печени, а другая – в почках. О каком витамине идет речь?Правильный ответ: D

Известно, что карбангидраза эритроцитов активна только в присутствии ионов


цинка. Как называется такой вид регуляции активности?Правильный ответ:
Присоединение или отщепление низкомолекулярного эффектора (модулятора)

Известно, что наследственный дефект ферментов метаболизма


гликозоамингликанов приводит к развитию мукополисахаридозов. Какова
внутриклеточная локализация этих ферментов?Правильный ответ: В лизосомах

Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания крови,


активируются ионами кальция. Какой фактор свертывания крови обладает центрами
связывания кальция?Правильный ответ: Протромбин

Известно, что одним из органоспецифических ферментов почек является трансамидиназа


(глицинамидинотрансфераза). В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?
Правильный ответ: В синтезе креатина
Известно, что печень является местом инактивации гормонов. Какой химической
модификации подвергаются в ней стероидные гормоны?Правильный ответ:
Микросомальному окислению Известно, что после повышения митохондриальной
концентрации одного из приводимых ниже соединений увеличивается скорость
реакций цикла Кребса. О каком веществе идет речь?Правильный ответ: Об АДФ

Известно, что при изменении рН среды изменяется активность ферментов, что при этом

происходит:Правильный ответ: Изменения степени ионизации функциональных групп


активного центра ферментов
Известно, что при изменении рН среды изменяется активность ферментов, что при этом
происходит:Правильный ответ: Изменение третичной структуры

Известно, что при остром гепатите в сыворотке крови резко повышается активность
одного из нижеперечисленных ферментов печени. Какого именно?Правильный ответ:
Аланиновой аминотрансферазы

Известно, что причиной таких осложнений сахарного диабета как поражения почек,
сетчатки глаза, сосудов, кожи (трофические язвы) является гипергликемия. Какой
биохимический процессявляется причиной этих осложнений?Правильный ответ:
Глиозилирование ряда белков

Известно, что стероидные противовоспалительные препараты тормозят


активность фосфолипазы А2, необходимой для синтеза простагландинов. Какое
вещество является предшественником этих медиаторов воспаления?Правильный
ответ: Арахидоновая кислота
Тест
Известно, что тромб в течение нескольких дней после образования рассасывается. Какому
ферменту принадлежит главная роль в его растворенииПравильный ответ: Плазмина

Известно, что цианиды являются одними из клеточных ядов. Каков механизм их


токсического действия?Правильный ответ: Образование комплекса с Fe+3 –формой
гема цитохромоксидазы Известно, что эндорфины и некоторые гормоны гипофиза
имеют общий предшественник. В результате какого метаболического процесса они
образуются?Правильный ответ: В результате протеолиза Известно, что ферменты
дыхательной цепи окисляют биологические субстраты и транспортируют
восстановительные эквиваленты на кислород с последующим образованием воды.
Где локализованы эти ферменты?Правильный ответ: На внутренней мембране
митохондрий

Изониазид (противотуберкулезный препарат) является антагонистом пиридоксина. Нарушение


каких метаболических реакций вызовет этот препарат?Правильный ответ:
Трансаминирование аминокислот

Изоферменты имеют различные физико-химические свойства, в том числе различную


электрофоретическую подвижность. На каком свойстве ферментов основан метод
электрофореза?Правильный ответ: Обладают способностью перемещаться в
постоянном электрическом поле

Изоэлектрическая точка пепсина (белка-фермента желудочного сока) равна 1. При


электрофорезе в буферном растворе с рН = 6,0 он двигается к аноду. Преобладание
какой аминокислоты обеспечивает его заряд?Правильный ответ: Аспартата

Изучая химические механизмы синтеза гликогена, выделили фермент, который


отщепляет короткие концевые фрагменты от линейного полисахарида (6-7 остатков
глюкозы) и переносит их вдоль цепи на– 6-й остаток глюкозы. Как называется этот
фермент?Правильный ответ: Гликогенветвящий фермент Изучение структуры белков
путем измерения удельного вращения плоскости поляризованного света показало
наличие в молекулах белков a- и ß – структур. Какому уровню структурной
организации они относятся?Правильный ответ: Вторичная структура

Изучение третичной структуры белка проведено с помощью метода специфической


модификации функциональных групп. Укажите связи стабилизирующие третичную структуру
белка.Правильный ответ:

Дисульфидные
Инициация синтеза ДНК начинается с синтеза:Правильный ответ: Праймера

Инициирующим кодоном является:Правильный ответ: АУГ

Инозинмонофосфат является предшественником:Правильный ответ: АМФ


Инозитолтрифосфаты в тканях организма образовываются в результате
гидролиза фосфатидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных
посредников (мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их действие в
клетке направленно на:Правильный ответ: Высвобождение ионов кальция из
клеточных депо
Тест
Ион цинка ковалентно связан с радикалами аминокислот активного центра
карбоксипептидазы. В данном случае ион цинка является:Правильный ответ:
Простетической группой

Ионы Са2+ - один из эволюционно древнейший вторичных мессенджеров в клетках.


Они являются активаторами гликогенолиза, если взаимодействуют с:Правильный
ответ: Кальмодулином. Использование глюкозы начинается с фосфорилирования.
Какой фермент катализирует эту реакцию?Правильный ответ: Гексокиназа

Используя методы химической модификации функциональных групп, установили, что у


фермента химотрипсина наделен функциональной активностью только один остаток
серина. Какая функциональная группа серина важна для биологической активности этого
белка-фермента?Правильный ответ: Гидроксильная группа

Используя протеолитические ферменты, проводят избирательный гидролиз


определенных пептидных связей. Какую структуру белка устанавливают этим
методом?Правильный ответ: Первичную

Исследование аминокислотного состава тканей организма человека показало, что


только в нервной ткани встречается одно из нижеперечисленных соединений. Какое
именно?Правильный ответ: N - ацетиласпартат

Исследователь изучал биохимические процессы, проходящие в мозге во время сна. Что при этом
происходит?Правильный ответ: Повышение синтеза белков

Исследователь изучал химизм проведения нервного импульса. Что будет характерно для этого
процесса?Правильный ответ: Увеличение проницаемости мембран нейронов для натрия

Исследователь изучал, какие аминокислоты нервной ткани играют роль тормозных медиаторов.
Какая из нижеприведенных аминокислот является таковой?Правильный ответ: Глицин

Исследователь сравнивал белковые спектры сыворотки крови и гепатоцитов. В


экстракте гепатоцитов он не обнаружил один из белков, присутствующий в
сыворотке крови. О каком белке идет речь?Правильный ответ: О гамма-глобулинах

Исследователь, изучая биохимические особенности соединительной ткани при старении,


пришел к ряду заключений. Однако одно из них оказалось ошибочным. Какое именно?
Правильный ответ: Повышается содержание гиалуроновой кислоты

Исследуя действие красителя профлавина на бактериофаг, установили, что благодаря


способности встраиваться между основаниями в двойной цепи ДНК, он может
вызывать делеции и вставки нуклеотидов во время репликации. Когда эти изменения
сопровождаются сдвигом рамки считывания?Правильный ответ: Делеция
динуклеотидов

К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость,


исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение от нормы может быть в
его моче?Правильный ответ: Увеличение удельного веса мочи
Тест
К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость,
исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение от нормы может быть в его
моче?Правильный ответ: Наличие глюкозы

К врачу обратилась пожилая женщина с жалобами на боли в суставах. При осмотре


врач отметил потемнение хрящей носа и ушных раковин. В моче обнаружена в
больших количествах гомогентизиновая кислота. Какое заболевание у пациентки?
Правильный ответ: Алкаптонурия

К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлен


гипергликемия, полиурия, повышено содержимое 17- кетостероидов в моче. Какой
диагноз наиболее вероятен?Правильный ответ:

Стероидный диабет
К врачу обратился пациент с жалобами на периодические, болезненные судороги,
которые стали наблюдаться после лечения радиоактивным йодом токсического зоба.
На основании анамнеза заподозрена недостаточность щитовидных желез. Какой
лабораторный анализ может подтвердить это?Правильный ответ: Определение
концентрации фосфатов и кальция в крови

К выращиваемым клеткам Е coli во время роста на очень короткое время ( 10 секунд) добавили

радиоактивный тимидин Выделение и изучение ДНК показало, что около половины вновь
синтезированной

ДНК составляют небольшие молекулы с длиной от 10000 до 20000 нуклеотидо~ Как их


называют?Правильный ответ: Фрагменты Оказаки

К какому классу относится фермент, катализирующий превращение 6-фосфоглюконата в


рибулозo-5- фосфат?Правильный ответ: Оксидоредуктаз

К особенностям структуры транспортной РНК относится:Правильный ответ: Наличие


минорных (необычных) оснований
К свойствам генетического кода относится:Правильный ответ: Универсальность

К терминирующим кодонам относится:Правильный ответ: УАГ

К терминирующим кодонам относится:Правильный ответ: УГА

К числу тяжелых наследственных заболеваний соединительной ткани относятся


мукополисахаридозы.

Какой биохимический процесс нарушен при этих заболеваниях?Правильный ответ:


Распад протеогликанов

Как вещества белковой природы ферменты дают коллоидные растворы. При каких
условиях эти растворы устойчивы?Правильный ответ: При сдвиге рН в щелочную
сторону от изоэлектрической точки

Как гипотеза Фишера поясняет механизм взаимодействия фермента и субстрата?Правильный


ответ:
Тест
Жесткое пространственное соответствие структур субстрата и
активного центра Как называется пространственная комбинация
аминокислот, непосредственно участвующая в реакции:Правильный
ответ: Активный центр
Как называется участок фермента, отвечающий за его связь с
субстратом, принимающий непосредственное участие в акте
катализа?Правильный ответ: Активный центр Как называется
фермент расщепляющий каллидин ?Правильный ответ:
Кининаза

Как называются сложные ферменты?Правильный ответ: Холофермент

Какая аминокислота участвует в формировании инициирующего комплекса


трансляции?Правильный ответ: Метионин

Какая биохимическая реакция нарушается при Бери-Бери?Правильный ответ: Окислительное


декарбоксилирование пирувата
Какая патология сопровождается увеличением уровня оротовой кислоты в крови:Правильный
ответ:

Оротатацидурия
Какая реакция гликолиза идет с образованием АТФ?Правильный ответ:
Фосфоглицераткиназная

Какая реакция гликолиза идет с потреблениемАТФ?Правильный ответ:


Фосфофруктокиназная Какая реакция гликолиза катализируется аллостерическим
ферментом?Правильный ответ: Фруктозо-6- фосфат Фруктозо 1,6-бисфосфат
Какая реакция дала гликолизу второе название – дихотомическое расщепление
глюкозы?Правильный ответ: Альдолазная

Какая реакция имеет место в процессе созревания м-РНК?Правильный ответ:


Полиаденилирования Какая реакция имеет место при элонгации трансляции?
Правильный ответ: Пептидилтрансферазная Какие биохимические критерии
диагностики можно выбрать при Бери-Бери?Правильный ответ: Определение
количества кетокислот в моче

Какие основные реакции протекают в неокислительной стадии пентозофосфатного


цикла?Правильный ответ: Транскетолазная

Какие реакции гликолиза являются необратимыми?Правильный ответ:


Фосфофруктокиназная Какие свойства характерны для активного центра?
Правильный ответ: Это относительно небольшой участок фермента
Какие свойства характерны только для регуляторных ферментов?Правильный ответ:
Наличие аллостерического центра связывания эффекторов
Какие химические реакции катализируют лигазы?Правильный ответ: Реакции
синтеза новых соединений с использованием энергии макроэргов
Какие ферменты входят в состав альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплекса
ЦТК?Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназа,
дигидролипоилсукцинилтрансфераза, дигидролипоилдегидрогеназа
Тест
Какие ферменты входят в состав пируватдегидрогеназного комплекса?Правильный ответ:

Пируватдегидрогеназа, дигидролипоилацетилтрансфераза, дигидролипоил-


дегидрогеназа Каким видом специфичности обладают ферменты?Правильный
ответ: Абсолютной по отношению к типу реакции и субстрату
Каким образом активные формы витаминов принимают участие в реакциях?
Правильный ответ: В качестве простетических групп

Каким образом активные формы витаминов принимают участие в


реакциях:Правильный ответ: В качестве коферментов

Каким образом активные формы витаминов принимают участие в реакциях?


Правильный ответ: В качестве простетических групп

Каков механизм действия антитромбина Ш ?Правильный ответ: Образование


необратимого комплекса с гепарином
Каков механизм превращения фибриногена в фибрин?Правильный ответ: Путем
частичного протеолиза

Какова возможная причина вторичного кровотечения у больного с наследственным дефектом


трансглутаминазы?Правильный ответ: Нарушение образования геля фибрина

Какова возможная причина вторичного кровотечения у больного с наследственным дефектом

трансглутаминазы?Правильный ответ: Нарушение образования


геля фибрина
Какова возможная причина повышенной кровоточивости у больных
тромбоцитопенией?Правильный ответ: Невозможность активации фактора VШ

Какова роль фактора ХШ в образовании красного тромба?Правильный ответ: Участие в


поперечной сшивке фибриновых нитей
Какова судьба в аэробных условиях НАДН, образующегося при окислении глицеральдегид 3-
фосфата в процессе гликолиза?Правильный ответ: Окисляется в ЦПЭ

Какова судьба молекул НАДН в анаэробном гликолизе?Правильный ответ:


Превращает пируват в лактат

Каково преимущество ферментов перед химическими катализаторами?Правильный ответ:


Ферменты обладают высокой специфичностью

Каковы наиболее характерные проявления авитаминоза витамина РР?Правильный ответ:


Дерматиты симметричные на открытых участках тела
Каковы функции ПФЦ?Правильный ответ: Продуцирует
пентозофосфаты
Какое вещество входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?Правильный
ответ:

Липоевая кислота
Какое вещество накапливается в организме и выводится с мочой в большом количестве при
синдроме Леша-Нихана?Правильный ответ: Мочевая кислота
Тест
Какое вещество образуется непосредственно в результате расщепления фруктозо-1,6-дифосфата

?Правильный ответ: Диоксиацетонфосфат


Какое вещество образуется непосредственно при расщеплении фруктозо-1,6-
дифосфата ?Правильный ответ: Глицеральдегид-3-фосфат

Какое вещество образуется при действии калликреин-специфической пептидгидролазы на


кининогены?Правильный ответ: Брадикинин

Какое вещество является коферментом лактатдегидрогеназы?Правильный ответ: Никотинамид

Какое из приводимых ниже азотистых оснований относится к пиримидинам?Правильный ответ:


Тимин

Какое из приводимых ниже соединений разобщает тканевое дыхание и окислительное

фосфорилирование?Правильный ответ: Термогенин


Какое из соединений относится к противосвертывающей системе крови?Правильный ответ:
Гепарин

Какое из этих азотистых оснований относится к


пиримидинам:Правильный ответ: Цитозин Какое из этих азотистых
оснований относится к пуринам?Правильный ответ: Аденин Какое
ингибирование можно устранить, добавляя избыток субстрата?
Правильный ответ:

Конкурентное
Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом
(монооксидом углерода)Правильный ответ: Карбоксигемоглобин

Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике заболеваний


внутренних органов?Правильный ответ: Органоспецифичность

Какое свойство характерно только для биологических катализаторов-ферментов?Правильный


ответ:

Обладают высокой специфичностью


Какое соединение окисляется в митохондриальной дыхательной цепи при участии ФАД-
зависимой дегидрогеназы?Правильный ответ: Ацил-КоА

Какое соединение является коферментом пируваткарбоксилазы?Правильный


ответ: Биотин Какое соединение является предшественником
простагландинов в организме человека?Правильный ответ: Арахидоновая
кислота

Какое утверждение лежало в основе гипотезы Михаэлиса и Ментен?Правильный ответ:

Ферментативная реакция сопровождается образованием промежуточного фермент-


субстратного комплекса
Какое утверждение не относится к понятию «аллостерический центр»?Правильный
ответ: Имеет якорную площадку
Тест
Какое утверждение, касающееся регуляции синтеза пуриновых
нуклеотидов, является правильным?Правильный ответ: АМФ ингибирует
взаимодействие АТФ с аспартатом Какой биохимический процесс
нарушается при недостатке пиридоксина?Правильный ответ:
Трансаминирование аминокислот

Какой витамин входит в состав коферментов альфа-кетоглутаратдегидрогеназного

комплекса?Правильный ответ: Пантотеновая кислота


Какой витамин входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?Правильный
ответ:

Рибофлавин
Какой витамин необходим для активности аспартатаминотрансферазы?Правильный ответ:

Пиридоксин
Какой витамин необходим для работы малатдегидрогеназы?Правильный ответ: Ниацин

Какой витамин участвует в образовании активной формы углекислоты?Правильный


ответ: Биотин Какой из нижеперечисленных витаминов является синергистом
аскорбиновой кислоты?Правильный ответ: Рутин

Какой из нижеперечисленных витаминов является синергистом метилкобаламина?Правильный


ответ:

Фолиевая кислота
Какой из нижеперечисленных ферментов участвует в глюконеогенезе?Правильный ответ:
Пируваткарбоксилаза

Какой из перечисленных витаминов входит в состав коферментов дегидрогеназ


ЦТК?Правильный ответ: Антипеллагрический

Какой из предложенных факторов относится к противосвертывающей системе крови?


Правильный ответ: Антитромбин Ш

Какой ингибитор дыхательной цепи блокирует окисление пирувата?Правильный ответ:


Барбитурат натрия

Какой компонент в последовательности ферментов митохондриальной дыхательной


цепи переносит и протоны, и электроны?Правильный ответ: Убихинон

Какой конечный продукт образуется а результате окислительного декарбоксилирования


пирувата?Правильный ответ: Ацетил-КоА

Какой кофермент входит в состав пируватдегидрогеназного комплекса?Правильный ответ: ФАД

Какой кофермент у изоцитратдегидрогеназы?Правильный ответ: НАД+

Какой кофермент, нужный для биосинтеза жирных кислот, и в каком количестве образуется при
распаде

6 молекул глюкозы?Правильный ответ: 12 молекул НАДФН


Тест
Какой метаболит катаболизма глюкозы используется в реакции субстратного

фосфорилирования?Правильный ответ: Сукцинил-КоА


Какой метаболический процесс нарушен при авитаминозе В2?Правильный ответ:
Декарбоксилирование кетокислот

Какой метаболический процесс нарушен при авитаминозе В2?Правильный ответ:


Окисление субстрата

Какой метаболический путь нарушен при недостатке рибофлавина?Правильный ответ:

Окислительновосстановительные реакции
Какой порядок расположения цитохромов в дыхательной цепи?Правильный
ответ: в ( с1( с( а( а3 Какой препарат применяют для лечения оротацидурии,
способный первращаться в УМФ по запасному пути:Правильный ответ: Уридин

Какой процесс имеет место при элонгации трансляции?Правильный ответ:


Транслокация Какой процесс лежит в основе превращения неактивного
ангиотензиногена в активный

ангиотензин?Правильный ответ: Частичный протеолиз


Какой уровень структуры белка-фермента изменяется при его фосфорилировании?Правильный
ответ:

Третичный
Какой участок фермента непосредственно взаимодействует с эффекторами:Правильный ответ:

Аллостерический центр
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?Правильный ответ:

Протромбин
Какой фермент катализирует необратимую реакцию гликолиза?Правильный ответ:
Пируваткиназа

Какой фермент катализирует синтез АТФ?Правильный ответ: АТФ-синтаза

Какой фермент не участвует в гликогенолизе в мышцах?Правильный ответ: Гексокиназа

Какой фермент не участвует в гликолизе?Правильный ответ: Фосфорилаза

Какой фермент неактивен при эссенциальной фруктозурии?Правильный ответ: Фруктокиназа

Какой фермент осуществляет регенерацию НАДН из НАД при анаэробном распаде


глюкозы?Правильный ответ: Глицеральдегид-3-фосфатдегидрогеназа

Какой фермент участвует в реакции декарбоксилирования в ЦТК?Правильный ответ:

Изоцитратдегидрогеназа
Какой фермент цикла трикарбоновых кислот необходим для реакции субстратного
фосфорилирования?Правильный ответ: Сукцинил-КоА-тиокиназа (сукцинил-КоА-синтетаза)

Какой фермент является ключевым в распаде гликогена?Правильный ответ: Фосфорилаза а


Тест
Какой фермент, активируется инсулином:Правильный ответ: Гликогенсинтаза

Какой ферментативный комплекс участвует в образовании


дезоксирибонуклеотидов?Правильный ответ: Рибонуклеотидредуктазный

Какой этап свертывания крови нарушен у больного с недостаточностью фактора


VII?Правильный ответ: Превращение фХ в фХа

Какую функцию выполняет акцепторный конец т-РНК?Правильный ответ: Соединяется


с аминокислотами

Какую функцию выполняет аминоацил-т-РНК-синтетаза?Правильный ответ:


Активирует аминокислоты

Какую функцию выполняет антикодон т-РНК?Правильный ответ: Соединяется с


комплементарным нуклеотидом м-РНК
Какую функцию выполняет т-РНК?Правильный ответ:
Транспортирует аминокислоты
Какую функцию выполняет ЦТК?Правильный ответ: Является амфиболическим процессом
Каскадный механизм регуляции синтеза и распада гликогена предусматривает
использование нуклеотида как пускового компонента этого процессa. Какой это
нуклеотид?Правильный ответ: цАМФ Конечный метаболит гликолитического
распада глюкозы в присутствии кислорода, используется для синтеза
аминокислот. Назовите его.Правильный ответ: Пируват

Который из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз

гипотериоза?Правильный ответ: Снижение йодтиронинов в крови


Кофактором какого фермента ЦТК является ФАД?Правильный ответ: Сукцинатдегидрогеназы

Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?


Правильный ответ: Никотинамида

Коферментная форма какого витамина используется в реакциях спиртового


брожения?Правильный ответ: Тиамина

Коферментная форма пантотеновой кислоты входит в состав ключевых ферментных


систем катализирующих окисление белков, жиров и углеводов. Укажите данный
кофермент.Правильный ответ:

НSКоА
Креатинкиназа существует в виде 3-х изоферментных форм. Изофермент МВ
присутствует только в кардиомиоцитах. ММ – преимущественно в скелетных мышцах,
ВВ – в мозге. Повышение МВ формы в плазме крови является маркером:Правильный
ответ: Инфаркта миокарда

Кривые насыщения гемоглобина кислородом в крови матери и плода, полученные в


одних и тех же условиях, сильно различаются. Присутствием, какого гемоглобина в
эритроцитах плода можно объяснить это явление?Правильный ответ: Гемоглобина F
Тест
Кроме Н+ и углекислого газа связывание кислорода гемоглобином регулируется
бисфосфоглицератом, который присоединяется к белку в участках,
пространственно удаленных от гемма. Как называется такой вид регуляции?
Правильный ответ: Присоединение или отщепление низкомолекулярного
эффектора (модулятора)
Крупный кровеносный сосуд аорта испытывает периодические растяжения и
сокращения, связанные с работой сердца. Какой компонент соединительной ткани
обеспечивает эту функцию?Исследователь изучал в системе in vitro влияние ряда
гормонов на метаболизм соединительной ткани и обнаружил, что под влиянием
одного из нижеперечисленных гормонов биосинтез гликозоамингликанов угнетается.
каком гормоне идет речь?{~Об альдостероне,=О кортизоне,~О тироксине,~Об
инсулине,~О соматотропном гормоне}Правильный ответ: Эластин

Крысам после удаления гипофиза один из внутривенно ввели гормон гипофиза и


меченые сульфаты, после чего метку обнаружили в гликозаминогликанах хряща.
Какой гормон был введен крысам?Правильный ответ: СТГ

Крысам с удаленным гипофизом внутривенно ввели меченые по азоту аминокислоты и один


из гормонов гипофиза. Через 30 минут отметили повышенное включение аминокислот в
мышечные белки. Какой гормон гипофиза введен крысам?Правильный ответ: СТГ

Лаборант использовал концентрированную азотную кислоту для определения


содержания в моче одного из ее компонентов. Какого именно?Правильный ответ:
Белка

Макроэргическим соединением клетки является: Экспериментальным путем выявлено,


что при глюконеогенезе используется энергия в виде АТФ. Выберите нужную реакцию:
{~Пируват→лактат

=Пируват→оксалоацетат ~Фосфоенолпируват→2-фосфоглицерат ~2-фосфоглицерат→3-


фосфоглицерат ~Фруктозо-1,6-дифосфат→фруктозо-6-фосфат}Правильный ответ: 1,3-
бисфосфоглицерат

Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена


субклеточная фракция, которая дала название «микросомальное окисление» типу
реакций обезвреживания токсических веществ в печени. Выберите компонент этой цепи
окисления.Правильный ответ: Цитохром Р-450

Методом ЯМР в белковом гидролизате подтвердили наличие радикала -СН2 – СН2 - S - СН3.
Какой аминокислоте он принадлежит?Правильный ответ: Метионину

Многие органы и ткани содержат калликреин-специфическую пептидгидролазу. К


образованию, какого вещества приведет действие данного фермента на
кининогены?Правильный ответ: Каллидина Молодые люди, больные юношеской
желтухой, засыпают от минимальной дозы снотворного из-за снижения
детоксикации ксенобиотиков. С уменьшением активности какого фермента это
связано?Правильный ответ: Глюкуронилтрансферазы

Моча пациента с повышенной чувствительностью кожи к солнечному свету при стоянии


становится темно-красного цвета. Какова причина?Правильный ответ: Порфирия
Тест
Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы крови
подтвердили диагноз – болезнь «кленового сиропа». Какую диету необходимо
рекомендовать ребенку?Правильный ответ: С низким содержанием валина,
лейцина, изолейцина

Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма пуриновых


нуклеотидов у человек~Какую дополнительную функцию выполняет это
соединение?Правильный ответ: Антиоксидантную Мужчина 56 лет был
направлен в больницу с диагнозом острый панкреатит, при котором вследствие
внутриклеточной активации панкреатических ферментов происходит разрушение
тканей. Пациенту был назначен препарат контрикал, конкурентный ингибитор
панкреатических ферментов. Каков механизм действия препарата?Правильный
ответ: Взаимодействие ингибитора с активным центром фермента Мужчина
обратился к врачу с жалобами на резкую слабость в ногах. При осмотре обращают
на себя внимание «лунообразное лицо», отложение жира на животе, худые руки и
ноги. Какой диагноз можно

предположить в данном случае?Правильный ответ:


Гиперкортицизм
Мужчина обратился с жалобами на резкую слабость в ногах. При осмотре:
лунообразное лицо, отложение жира на туловище, худые руки и ноги. Какой
диагноз можно предположить в данном случае?Правильный ответ: Синдром
Иценко-Кушинга

Мужчина, злоупотребляющий алкоголем, доставлен в больницу после приема


внутрь антифриза, имеющего запах спирта (в его состав входит метанол –
структурный аналог этанола). В качестве экстренной помощи ему внутривенно был
введен этанол в количестве, которое у здорового человека вызывает интоксикацию.
Почему такое лечение оказывается эффективным?Правильный ответ: Этанол
конкурирует с метанолом за активный центр фермента алкогольдегидрогеназы

На крысах исследовали механизм действия различных ингибиторов на тканевое


дыхание. Оказалось, что после добавления в пищу солей синильной кислоты
(цианидов) животные быстро погибали. Почему? Так как цианиды …Правильный
ответ: Взаимодействуют с гемом цитохрома аа3

На обходе профессор продемонстрировал студентам больную гипотиреозом. Что характерно


для этого заболевания?Правильный ответ: Снижение основного обмена

На прием к врачу обратился больной с жалобами на симметричный дерматит открытых участков


тела.

Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?


Правильный ответ:

Никотинамида
На хрящи суставных поверхностей при ходьбе действуют переменные нагрузки.
Какое вещество, входящее в межклеточный матрикс хряща, выполняет роль рессор,
то есть гасит переменные нагрузки?Правильный ответ: Протеогликаны
Тест
На чем основано действие препаратов, являющихся структурными
аналогами естественных метаболитов?Правильный ответ: На
конкурентном ингибировании фермента Назовите гормон,
обладающий анаболическим действием:Правильный ответ:
Инсулин

Назовите регуляторный фермент распада гликогена:Правильный ответ:


Гликогенфосфорилаза Наряду с аэробным и анаэробным распадом глюкоза
включается в ПФЦ. Каково его основное

значение?Правильный ответ: Снабжение тканей НАДФН2


Недостаток комбинации каких витаминов затормозит биосинтез нуклеиновых
кислот?Правильный ответ: Фолиевой кислоты и кобаламина

Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот приводит к


повреждениям кожи, выпадению волос, замедлению заживления ран,
тромбоцитопении, снижению сопротивляемости к инфекционным заболеваниям.
Нарушение синтеза каких веществ наиболее достоверно предопределяет указанные
симптомы:Правильный ответ: Ейкозаноидов

Недостаточность какого витамина непосредственно влияет на скорость окисления


субстратов в дыхательной цепи?Правильный ответ: Витамина РР

Неоднородную группу холинорецепторов объединяет строение синапсов и медиатор –


ацетилхолин. При нарушении окислительного декарбоксилирования пирувата концентрация
этого медиатора снижается.

Недостаток какого витамина может приводить к такому состоянию?Правильный ответ:


Тиамина Непереносимость галактозы связана с наследственной недостаточностью
фермента галактозо-1- фосфатуридилил-трансферазы.. Какой продукт обмена будет в
этом случае накапливаться?Правильный ответ: Галактозо-1-фосфат

О недостаточности какого витамина можно судить по увеличению количественного


содержания пировиноградной кислоты в крови?Правильный ответ: Тиамина

О скорости ферментативной реакции можно судить по изменению: Правильный ответ:


Концентрации субстрата

Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой патологии это
характерно?Правильный ответ: Для механической желтухи

Образование ТГФК из ДГФК происходит в присутствии фермента:Правильный ответ:


Дигидрофолатредуктазы

Обратная транскрипция это:Правильный ответ: Синтез ДНК на РНК


Один из перечисленных витаминов в окислительной форме имеет желтый цвет, что
отражено в его названии. Выберите его:Правильный ответ: Рибофлавин

Один из ферментов мобилизации гликогена является органоспецифическим, так как


преимущественно содержится в печени, и поэтому может быть использован в диагностике
заболеваний. Укажите этот фермент.Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатаза
Тест
Одинокая женщина госпитализирована с диагнозом «цинга». Нарушения каких реакций
характерно для данной патологии:Правильный ответ: Окислительно-
восстановительных

Одна из причин снижения иммунитета у онкологических больных связана с


угнетением активности аденозиндезаминазы в лимфоцитах. Какой процесс протекает
с участием этого фермента? Какое утверждение, касающееся регуляции синтеза
пуриновых нуклеотидов, является правильным? {~Регулируется по механизму
фосфорилирования-дефосфорилирования ~АТФ активирует синтез
фосфорибозиламина ~ГТФ активирует синтез фосфорибозиламина =Процесс
регулируется по принципу обратной связи ~АМФ активирует синтез
аденилосукцината}Правильный ответ: Распад пуриновых нуклеотидов

Одна реакция ПФЦ катализируется ферментом пентозофосфатизомеразой. Выберите эту


реакцию.Правильный ответ: Рибулозо-5-фосфат→рибозо-5-фосфат

Одной из функций печени является синтез и секреция желчи, в состав которой


входят холестерин, желчные кислоты, желчные пигменты. Какое из приводимых
ниже соединений относится к желчным пигментам?Правильный ответ: Билирубин

Определение активности какого фермента применяется для диагностики Бери-Бери?


Правильный ответ:

Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
Определите природу ингибирования, если известно, что ингибитор не влияет на сродство
субстрата с ферментом (значение константы Михаэлиса не изменяется).Правильный ответ:
Неконкурентное обратимое

Оптимальная температура для действия внутриклеточного фермента


глутаматдекарбоксилазы 37ºС. При повышении температуры скорость ферментативной
реакции снизилась. Какова причина снижения скорости реакции:Правильный ответ:
Денатурация молекулы фермента

Отсутствие какого витамина вызывает пеллагру?Правильный ответ: Витамина РР

Патологоанатом при вскрытии умершего молодого человека увидел печень


мраморно-зеленого цвета вследствие избыточного накопления меди. Это характерно
для болезни Коновалова-Вильсона, при которой в печени нарушается синтез
специфического транспортного белкa. Какой это белок?Правильный ответ:

Церулоплазмин
Пациент 13 лет жалуется на слабость. Кроме того, у него выявлено снижение
интеллекта. Лабораторный анализ мочи показал высокое содержание валина,
изолейцина, лейцина. Моча имеет специфический запах. Что может быть причиной
такого состояния?Правильный ответ: Болезнь кленового сиропа Пациент был
доставлен в больницу в состоянии острой гипоксии после отравления
сероводородом. Какой один из возможных механизмов действия этого газа на
организм?Правильный ответ: Ингибирует тканевое дыхание в митохондриях
Тест
Пациент жалуется на боль в суставах. Моча на воздухе быстро темнеет, становится
черного цвета. С нарушением обмена какой кислоты это связано?Правильный ответ:
Гомогентизиновой

Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе,


плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови найдено 77,3 мкмоль/л
общего билирубина и 70,76 мкмоль/л коньюгированного билирубина. Какой наиболее
возможный вид желтухи?Правильный ответ: Механическая желтуха

Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, повышение


температуры, горечь во рту, изменение цвета кожи. Что следует ожидать в анализе
мочи в данном случае?Правильный ответ:

Наличие билирубина
Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал, что
уровень глюкозы у данного пациента в пределах нормы. Концентрацию какого
гормона необходимо определить в крови у данного пациента для точной
постановки диагноза?Правильный ответ: Вазопрессина Пациент, длительно
работающий в типографии, жалуется на тупые боли в правом подреберье и
светобоязнь. Моча красного цвета. После лабораторных исследований
установлено, что у пациента развилась порфирия. Наличием какого вещества
обусловлен цвет мочи у данного пациента?Правильный ответ: Уропорфирина І

Пациент, страдающий психическим заболеванием, отказывается от еды в течение


нескольких недель. За счет каких соединений мозг обеспечивается энергией при
голодании?Правильный ответ: Лактата Пациента беспокоят боли в пояснице,
уменьшение суточного диуреза, помутнение мочи. Какое изменение в анализе
мочи следует предполагать?Правильный ответ: Наличие белка

Пациентка в течение 30 дней проходила курс лечебного голодания. Уровень


глюкозы в крови у нее в конце курса лечения оказался в пределах нормы. За счет
какого процесса, проходящего в печени, поддерживалась нормальная
концентрация глюкозы в крови пациентки?Правильный ответ:

Глюконеогенеза
Пациенту 33 года. Болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острые
боли в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются подобные
симптомы. Моча красного цвета. Госпитализированный с диагнозом - острая
перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение
биосинтеза:Правильный ответ: Гема

Пациенту был поставлен диагноз: отравление свинцом. Какой показатель мочи подтверждает
данный диагноз?Правильный ответ: Порфирины

Пациенту был поставлен предварительный диагноз: ревматизм. Это заболевание,


относящееся к коллагенозам. Содержание продуктов деградации какого компонента
соединительной ткани будет увеличено в моче пациента?Правильный ответ:
Коллагена
Тест
Пациенту окончательно был поставлен диагноз «миеломная болезнь» лишь после анализа
мочи. Какой показатель мочи подтвердил этот диагноз?Правильный ответ: Белок Бенс-
Джонса

Пациенту провели длительный курс лечения антибиотиком олигомицином. К какому


нарушению это может привести?Правильный ответ: К ингибированию АТФ-синтазы

Пациенту, который проживает на специфической геохимической территории, поставлен


диагноз эндемический зоб. Какой вид посттрасляционной модификации
тиреоглобулина нарушен в организме больного?Правильный ответ: Йодирование

Первичная структура ДНК формируется:Правильный ответ: Фосводиэфирными связями


Первичную структуру РНК формирует:Правильный ответ: 3′, 5′ - фосфодиэфирные связи
Перенос протонов и электронов в дыхательной цепи (ДЦ) может проходить
независимо друг от друга. Какой компонент ДЦ переносит только электроны?
Правильный ответ: Цитохром в

Перенос электронов в дыхательной цепи сопряжен с высвобождением различных


порций энергии на определенных участках дыхательной цепи. На каком из них
высвобождается количество энергии, достаточное для синтеза АТФ?Правильный
ответ: Цитохром в(FeS)( цитохром с1

Пернициозная анемия развивается при отсутствии в желудке:Правильный ответ: Фактор Касла


Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена для
восстановления проходимости коронарных артерий. С активацией какого процесса связан его
терапевтический эффект?Правильный ответ: Фибринолиза

Пестициды высокотоксичны для насекомых. Они образуют прочные ковалентные


связи с активным центром ацетилхолинэстеразы. Какой это вид ингибирования?
Правильный ответ: Необратимое Пируват является одним из центральных
метаболитов катаболизма белков, жиров, углеводов. В какое соединение он
превращается в активно дышащих митохондриях?Правильный ответ: В ацетил КоА
Плазма крови , из которой путем скоростного центрифугирования удалены
тромбоциты, потеряла способность свертываться. Какой тромбоцитарный фактор
необходим для образования тромбина?Правильный ответ: Фактор 3

По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое


содержание в организме никотинамида. Какие обменные процессы при этом нарушены?
Правильный ответ: Биологическое окисление субстратов

Поврежденный сосуд является активирующей поверхностью для фактора ХП.


Для протеолитической атаки какого фермента Ф ХП становится более
доступным после взаимодействия с такой поверхностью?Правильный ответ:
Калликреина
Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге
обусловлены нарушением образования коллагена из проколлагена. Выберите
причину нарушения:Правильный ответ: Гидроксилирование пролина
Повышеную стойкость “моржей” к холодной воде объясняют тем, что в них
синтезируется в больших количествах гормоны, которые усиливают процессы окисления
Тест
и образование тепла в митохондриях. Какие это гормоны?Правильный ответ:
Йодтиронины

Под действием какого фермента глюкозо-1-фосфат превращается в глюкозо-6-


фосфат?Правильный ответ: Фосфоглюкомутазы

Под действием УФ-излучения в одной из нуклеотидных цепей ДНК образовался димер


тимидиловой кислоты. Какой из указанных ферментов принимает участие в
репликации ДНК и ее

репарации?Правильный ответ: ДНК-полимераза І


Подопытному кролику ввели глюкозу, меченную по углероду. Исследуя органы, метку
обнаружили в триглицеридах жировой ткани. Какое метаболическое превращение глюкозы
активировалось инсулином в жировой ткани?Правильный ответ: Аэробный распад
глюкозы

Подопытному кролику ввели глюкозу, меченную по углероду. Исследуя органы, метку


обнаружили в триглицеридах жировой ткани. Какой фермент метаболизма глюкозы,
активируемый инсулином, способствует этому превращению?Правильный ответ:
Фосфофруктокиназа

Пожилым людям для нормальной моторной функции кишечника рекомендуется


увеличить в рационе овощи. Какой углевод будет при этом поступать в повышенном
количестве?Правильный ответ:

Целлюлоза
Полное окисление глюкозы до конечных продуктов углекислого газа и воды вне
организма происходит при температуре 200 º С. Аналогичный процесс
ферментативного окисления глюкозы в организме протекает при 37 º С. Это
становится возможным в результате...Правильный ответ: Понижения энергии
активации реакции

После 2-й мировой войны в ряде стран наблюдалось массовое заболевание пеллагрой,
причиной которого было преимущественное питание кукурузой и значительное
снижение в рационе продуктов животного происхождения. Отсутствие в рационе какой
аминокислоты привело к данной патологии?Правильный ответ: Триптофана

После длительного курса сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост


патогенных бактерий, у ребенка развилась анемия. Образование какого активного
кофермента нарушено?Правильный ответ:

ТГФК
После длительного употребления питьевой воды, загрязненной тетрахлорэтаном, в
гепатоцитах экспериментальных животных было выявлено нарушение микросомального
окисления. Какой фермент участвует в этом процессе?Правильный ответ: Цитохром Р-450

После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является


его основой?Правильный ответ: Коллаген
Тест
После операции на щитовидной железе вследствие ошибочного удаления
паращитовидных желез у больного появились судороги. Какова их причина?
Правильный ответ: Гипокальциемия После осмотра пациента с
распространенными геморрагиями был поставлен диагноз цинга. Какой
метаболический процесс нарушен?Правильный ответ: Гидроксилирование
пролиновых остатков в коллагене

После употребления пищи, содержащей сахарозу, у ребенка стали появляться


судороги и рвота после еды. Анализ крови выявил фруктоземию и гипогликемию
после приема пищи. В моче в больших количествах обнаружена фруктоза.
Предварительный диагноз – «непереносимость фруктозы».

Недостаточность какого фермента имеет место при данном заболевании?Правильный ответ:


Фруктозо-1- фосфатальдолазы

Последовательность компонентов митохондриальной дыхательной цепи определяется


величиной их редокс-потенциала. У какого компонента она минимальная?Правильный ответ: У
восстановленного ФМН
Поступающая с молочными продуктами лактоза, в ЖКТ подвергается гидролизу.
Какие продукты при этом образуются?Правильный ответ: Глюкоза и галактоза

Поступившая в организм глюкоза в мышцах откладывается в виде гликогенa. На


какие нужды расходуется депонированный в мышцах гликоген?Правильный ответ:
Источник энергии при физической работе

Почему постоянство концентрации глюкозы в крови имеет наибольшее значение для мозга?
Потому что

(выберите правильный ответ)Правильный ответ: Глюкоза – основной источник энергии для


мозга Превращение галактозы в глюкозу включает несколько ферментативных реакций. Одну
из них

катализирует фермент гексозо-1-фосфатуридилилтрансферазa.Назовите продукт этой


реакции.Правильный ответ: УДФ-галактоза

Превращение глюкозы в организме начинается с активации. Укажите ее активную


форму.Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфат

Препарат «Кокарбоксилаза» (активная форма витамина В1) улучшает метаболизм миокарда.

Почему?Правильный ответ: Является коферментом


При анаэробном и аэробном окислении глюкозы общим промежуточным продуктом является
пируват.

Во что он превращается при аэробном окислении?Правильный


ответ: Ацетил КоА При аэробном окислении глюкозы образуется
ацетил КоA из пирувата за счет какой

реакции?Правильный ответ: Окислительного


декарбоксилирования
Тест
При выполнении лабораторной работы студенты исследовали действие малоната на ряд
ферментов ЦТК.

Накопление какого метаболита ЦТК они обнаружили?Правильный ответ: Сукцината

При генетическом дефекте какого фермента наблюдается оротацидурия? Какое из


приводимых ниже азотистых оснований относится к пуринам? {~Цитозин =Гуанин
~Оротовая кислота ~Урацил ~Тимин}Правильный ответ: УМФ-синтазы

При гидролизе белка был выделен фрагмент, состоящий из остатков серина и цистеина.
Укажите, какие функциональные группы образуют связь между компонентами фрагмента?
Правильный ответ: α- аминоодной аминокислоты и α- карбоксильная другой аминокислоты

При гипоацидном гастрите происходит инактивация протеолитического фермента


пепсина за счет торможения частичного протеолиза молекулы этого фермента. Какой
уровень структурной организации фермента при этом нарушается?Правильный ответ:
Первичный

При гипоксии мозга резко нарушается его энергетическое обеспечение. Какой


метаболический процесс страдает в этих условиях?Правильный ответ: Аэробное
окисление глюкозы

При дефиците этого витамина нарушается метилмалонилмутазная реакция. Выберите


ее.Правильный ответ: Кобаламин

При дефиците этого витамина повышается проницаемость кровеносных сосудов,


появляются кровоизлияния. Выберите витамин:Правильный ответ: Рутин

При избытке какого вещества будет тормозиться окисление альфа-кетоглутарата в


митохондриях? Амитал (аминобарбитал) – это препарат, использующийся в качестве
снотворного средства. Как он действует на процесс тканевого дыхания?
{~Необратимо связывается с гемом цитохромов дыхательной цепи =Блокирует
транспорт электронов на участке «НАДН - КоQ-редуктаза» ~Ингибирует активность
Н+- АТФ-азы ~Является конкурентным ингибитором сукцинатдегидрогеназы
~Блокирует транспорт электронов на участке «цитохром в ( цитохром
с1»}Правильный ответ: НАДН2

При изучении биохимических механизмов функционирования опиоидных пептидов


было выявлены некоторые общие посредники с гормонами белково-пептидной
природы. Какие это

соединения?Правильный ответ: цАМФ, кальций


При изучении свойств белков и ферментов установили ряд сходных
закономерностей. Какое общее свойство выявили для этих соединений?Правильный
ответ: Неспособность к диализу

При изучении свойств небиологических катализаторов и ферментов установили


ряд закономерностей. Что характерно только для ферментов:Правильный ответ:
Обладают высокой специфичностью При изучении химического состава
суставной жидкости в ней было обнаружено большое содержание вещества,
относящегося к гликозамингликанам и предположительно выполняющего роль
Тест
смазки между суставными поверхностями. Что это за вещество?Правильный
ответ: Гиалуроновая кислота При инкубации раствора гексокиназы в течение 12
минут при 45 градусах фермент теряет 50 % активности. Какова основная
причина инактивации фермента?Правильный ответ: Денатурация фермента

При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в


клинике для парентерального белкового питания, был использован
хроматографический метод. При этом аминокислоты были разделены на
гидрофобные и гидрофильные. Выберите из данного перечня гидрофобную
(неполярную) аминокислоту.Правильный ответ: Изолейцин

При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в


клинике для парентерального белкового питания, был использован
хроматографический метод. При этом аминокислоты были разделены на кислые и
основные. Выберите из данного перечня кислую аминокислоту (отрицательно
заряженную).Правильный ответ: Аспартат

При исследовании влияния салицилатов на активность фермента глутаматдегидрогеназы


установлено,

что с увеличением концентрации субстрата глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень


ингибирования не изменяется. Удалив ингибитор, активность фермента можно
восстановить. Определите тип

ингибирования.Правильный ответ: Обратимое неконкурентное


При исследовании желудочного сока выделили неактивную форму фермента пепсина
с молекулярной массой 42 кД. После добавления к ферменту соляной кислоты его
молекулярная масса уменьшилась до 25 кД. Пепсин стал активным. Какой вид
регуляции характерен для него?Правильный ответ: Частичный протеолиз молекулы
фермента

При исследовании желудочного сока методом гель-фильтрации выделили неактивную


форму фермента пепсина с молекулярной массой 42 кД. После добавления к ферменту
соляной кислоты, молекулярная масса биологического катализатора уменьшилась до 25
кД. Фермент стал активным. Изменение, какого уровня структуры этого фермента
сыграло решающую роль при его активации?Правильный ответ: Первичного При
исследовании крови больного выявлено значительное увеличение активности МВ-КФК

(креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Предположите возможную патологию.Правильный ответ:


Инфаркт миокарда

При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и скелетных


мышц было обнаружено, что фермент содержится только в гепатоцитах. В каком
метаболическом процессе он используется?Правильный ответ: В глюконеогенезе

При лабораторном анализе в моче больной найдено высокое содержание 17-


кетостероидов. О чем может свидетельствовать такой анализ?Правильный ответ: Об
опухоли коркового вещества надпочечников При лабораторном обследовании
установлено снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности . Недостаток
какого витамина можно предположить?Правильный ответ: Пиридоксина
Тест
При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как
снижена активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. В каком метаболическом пути
участвует этот фермент?Правильный ответ: ПФЦ

При лечении малярии препаратами хинина у пациента возник гемолиз


эритроцитов в результате снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Какое вещество является коферментом этого фермента?Правильный ответ: НАДФ

При лечении пародонтита используют препараты кальция и гормон, который обладает


способностью стимулировать минерализацию зубов и тормозить резорбцию костной ткани, а
именно:Правильный ответ:

Кальцитонин
При лечении подагры применяется аллопуринол - обратимый конкурентный ингибитор
ксантиноксидазы, катализирующей синтез мочевой кислоты. С каким компонентом энзима
взаимодействует аллопуринол?Правильный ответ: Активным центром фермента

При нагревании фермент теряет свою активность. Укажите, какие свойства проявляет при этом
фермент?Правильный ответ: Термолабильность

При наличии какого фермента происходит аэробная стадия окисления глюкозы?Правильный


ответ:

Малатдегидрогеназа
При наследственной недостаточности фактора ХШ становится невозможным
образования стабильного сгустка. Какова роль фактора ХШ в образовании красного
тромба?Правильный ответ: Участие в поперечной сшивке фибриновых молекул

При наследственном дефекте одного из ферментов обмена галактозы развивается


галактоземия. Выберите типичный признак данной патологии:Правильный ответ:
Катаракта

При недостатке аскорбиновой кислоты у человека появляются кровоизлияния.


Какова причина нарушения проницаемости сосудов при цинге?Правильный
ответ: Не синтезируется коллаген При обработке РНК вируса табачной мозаики
азотистой кислотой цитозин в результате дезаминирования превратился в урацил.
В одном из участков РНК произошло превращение кодона ЦАЦ в УАУ без
изменения смысла кодон~Как изменится функциональная активность белка,
кодируемого этим участком

РНК?Правильный ответ: Не изменится


При обследовании больного выявлена оротацидурия. Следствием нарушения
какого метаболического процесса является данное состояние?Правильный ответ:
Синтеза пиримидиновых нуклеотидов При обследовании больного ревматизмом
была установлена гиперурикемия, возникшая после терапии кортикостероидными
препаратами. В результате активации какого метаболического процесса
развивается данное нарушение?Правильный ответ: Распада пуриновых
нуклеотидов
Тест
При обследовании больного установлено повышение в крови активности изоферментов
креатинкиназы

ММ1 и ММ3. Укажите их общие свойства:Правильный ответ: Катализ одной и


той же реакции При обследовании в наркологическом диспансере больного 55
лет с алькогольной зависимостью были получены лабораторные данные о
снижении транскетолазной активности эритроцито~Дефицит какого витамина
лабораторно подтвержден?Правильный ответ: Витамина В1

При обследовании пациента лабораторными анализами подтверждено недостаточность


тиамина.

Активность каких процессов снижена при данном гиповитаминозе?Правильный ответ:


Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот
При обследовании представителей африканского племени пигмеев обнаружили
нарушение синтеза в печени белка – соматомедина. В реализации биологического
действия какого гормона участвует этот белок?Правильный ответ: Соматотропина

При обследовании рабочих металлургического завода установлено блокирование


ионами тяжелых металлов белков-ферментов, имеющих в функционально-активном
участке цистеин. Какие группы аминокислот взаимодействуют,образуя меркаптиды?
Правильный ответ: Тиогруппы

При обследовании ребенка обнаружены оротацидурия, мегалобластическая анемия.


При пероральном приеме препарата уридина наступило улучшение состояния
ребенка. Почему при отсутствии заместительной терапии ребенок может погибнуть в
первые годы жизни?Правильный ответ: Из-за нарушения синтеза пиримидиновых
нуклеотидов

При обследовании студента выявлено увеличение количества пирувата в


крови и снижение транскетолазной активности эритроцитов. О недостатке
какого витамина можно судить по данным биохимическим показателям?
Правильный ответ: Тиамина
При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая
недостаточность. С дефицитом какого вещества это связано?Правильный ответ: Витамина К

При одном из типов гликогенозов, (болезнь Андерсена) гликоген имеет линейную


структуру, что приводит к нарушению его распада и накоплению в печени. С
дефектом какого фермента связана эта патология? Правильный ответ:
Гликогенветвящий фермент

При окислении сукцината (янтарной кислоты) цепь дыхательных ферментов укорочена.


Какой фермент тканевого дыхания отсутствует?Правильный ответ: НАДН-дегидрогеназа

При осмотре женщины определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз


цинги.

Дефицит какого витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза?


Правильный ответ:

Аскорбиновой кислоты
Тест
При осмотре пациентки выявлено поражение периферических нервов нижних
конечностей. Биохимический анализ крови показал снижение транскетолазной
активности эритроцитов.

Недостаточностью какого витамина обусловлены эти симптомы?Правильный ответ: В1

При осмотре ребенка выявлен дерматит. При лабораторном обследовании установлено


снижение аланини аспартатаминазной активности. Недостаток какого витамина можно
предположить?Правильный ответ:

Пиридоксина
При осмотре ребенка обнаружены на кожных покровах множественные петехии,
кровоточащие деснa. С каким биохимическим процессом это связано?
Правильный ответ: Нарушен синтез коллагена При отсутствии какого витамина
нарушаются окислительно-восстановительные процессы в организме?
Правильный ответ: Никотинамида

При переносе электронов в дыхательной цепи высвобождается энергия. В каком процессе она
используется?Правильный ответ: В окислительном фосфорилировании

При пищевой токсикоинфекции часто развивается метаболический алкалоз. Почему


при изменении рН среды изменяется активность ферментов?Правильный ответ: Из-за
изменения конформации молекулы фермента, в т.ч. и его активного центра

При повреждении почек в сыворотке крови повышается активность одного из изоферментов


аланинаминопептидазы (ААП). Какого именно?Правильный ответ: ААП 3

При подагре больным показан аллопуринол - синтетический аналог субстрата


ксантиноксидазы. Какой механизм ингибирования фермента имеет место?
Правильный ответ: Конкурентное ингибирование При подготовке к операции
пациенту ошибочно дали повышенную дозу препарата, в состав которого входит
барбитуровая кислота. Катаболизм какого вещества будет нарушен в этом случае?
Правильный ответ: Изоцитрата

При подготовке к операции пациенту ошибочно дали повышенную дозу препарата, в


состав которого входит барбитуровая кислота. Катаболизм какого вещества будет
нарушен в этом случае?Правильный ответ: Изоцитрата

При понижении температуры тела теплопродукция увеличивается за счет


разобщающего действия одного из приведенных ниже эндогенных соединений.
Какого именно?Правильный ответ: Жирной кислоты

При реконструкции цепи дыхательных ферментов экспериментатор расположил цитохромы в


следующей

последовательности: с1 ( в ( с. Какое правило построения дыхательной


цепи (ДЦ) было нарушено? Зависимость порядка расположения
компонентов ДЦ от …Правильный ответ: От величины их редокс-
потенциала
Тест
При синдроме Кона отмечается развитие метаболического алкалоза. Почему это
состояние изменяет активность ферментов:Правильный ответ: Изменения ионизации
функциональных групп фермента и субстрата

При создании таблицы, иллюстрирующей структуру цепи микросомального


окисления, студент допустил ошибку, включив один из компонентов, не участвующий
в этом процесс~Какой это компонент?Правильный ответ: Цитохромоксидаза

При старении кожа становится морщинистой, сухой. Каким биохимическим изменением


соединительной ткани это можно объяснить?Правильный ответ: Уменьшением
содержания воды

При увеличении концентрации какого гормона наблюдается повышение температуры


тела?Правильный ответ: Тироксина

При умеренных физических нагрузках распад гликогена в мышцах обеспечивает


активированная фосфорилазa. Какое вещество является ее активатором?Правильный
ответ: ц-АМФ

При ходьбе на хрящи суставных поверхностей действуют переменные нагрузки.


Какое вещество, входящее в межклеточный матрикс хряща, делает его прочным?
Правильный ответ: Коллаген При хронической передозировке глюкокортикоидов
у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за
счет которого увеличивается концентрация глюкозы:Правильный ответ:

Глюконеогенез
При экстракции мышечной кашицы солевыми растворами с высокой ионной
силой в осадке остаются белки стромы – коллаген и эластин. Укажите их
функцию.Правильный ответ: Структурная При электрофоретическом
исследовании плазмы крови онкологического больного выявлено
преобладание молекулярных форм лактатдегидрогеназы - ЛДГ4 и ЛДГ5. Как
называются эти молекулы?Правильный ответ: Изоферменты

Прием широко используемой ацетилсалициловой кислоты (аспирина) врачи


назначают с промежутками 6 - 8 часов из-за инактивации препарата в печени. Какая
реакция начинает химическую модификацию аспирина? У новорожденного
появились признаки желтухи. Применение фенобарбитала, повышающего
обезвреживающую способность печени, через несколько дней устранило
заболевани~Cинтез какого фермента индуцировал препарат?{~Аланиновой

аминотрансферазы,~Фосфорилазы,=Глюкуронилтрансферазы, ~Моноаминооксидазы,

~Карбамоилфосфатсинтетазы}Правильный ответ: Гидролиз


Причиной многих распространенных патологических состояний ЖКТ является
дефицит грубоволокнистых структур растительных продуктов, сорбирующих
токсические катаболиты в толстом кишечникa. Какой компонент этих структур
является сорбентом?Правильный ответ: Целлюлоза Причиной синдрома Леша-
Нихана является дефицит …Правильный ответ:

Гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы
Тест
Причиной увеличенного уровня мочевой кислоты в крови может быть:Правильный ответ:
Подагра Продолжительное употребление больших доз аспирина вызывает угнетение
синтеза простагландинов в результате снижения активности фермента:Правильный ответ:
Циклооксигеназы

Продуктами гидролиза некоторых белков являются биологически активные


вещества и гормоны. Укажите, какой из приведенных белков будет
предшественником липотропина, кортикотропина,

меланотропина и эндорфина.Правильный ответ:


Проопиомеланокортин
Производным какого витамина является ФМН?Правильный ответ: Рибофлавина

Промотор это:Правильный ответ: Участок оперона, где прикрепляется РНК-полимераза


Простетической группой цитохромов является …Правильный ответ: Гем

Протеинкиназа – аллостерический фермент субъединичного строения. Активируется


при взаимодействии с циклическим АМФ. Какие изменения в структуре фермента
имеют решающее значение для формирования активного центра?Правильный
ответ: Диссоциация субъединиц

Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий кроме активного, еще один


центр для связывания с эффекторами. Как называется этот участок:Правильный
ответ: Аллостерический центр Противоопухолевый препарат – 5-фторурацил, в
организме превращается в структурный аналог субстрата тимимдилат синтазы -
регуляторного фермента синтеза предшественника ДНК. С чем взаимодействует
препарат?Правильный ответ: С активным центром фермента

Процессы синтеза и распада гликогена являются необратимыми и катализируются разными


ферментами.

Укажите фермент, характерный только для распада гликогена.Правильный ответ:


Фосфорилаза Прямым доказательством белкововй природы ферментов является
синтез первого фермента – рибонуклеазы, осуществленный в 1969 году в
лаборатории в Нью-Йорке. Какие вещества были использованы для этого синтеза?
Правильный ответ: Аминокислоты

Путем экспериментального исследования выявлено, что окисление глюкозы в мышцах


происходит при отсутствии кислородa. Что является конечным продуктом такого
окисления?Правильный ответ: Лактат

Рабочей частью дыхательного фермента НАДН-дегидрогеназы является …


Правильный ответ: ФМН Разветвленная структура гликогена образуется при
участии гликогенветвящего ферментa. Какой тип связи образует этот фермент?
Правильный ответ: α-1,6 гликозидную
Распад гликогена в печени и мышцах отличаются по отсутствию одного из ферментоB. Какой
фермент отсутствует в мышцах?Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатаза

Распад гликогена в печени стимулируется глюкагоном. Какой вторичный


мессенджер при этом образуется клетке?Правильный ответ: ц-АМФ
Тест
Распад гликогена в тканях начинается с образования глюкозо-1-фосфатa. Назовите
фермент, превращающий глюкозо-1-фосфат в глюкозо-6-фосфат.Правильный
ответ: Фосфоглюкомутаза Ребенок двух лет с симметричным дерматитом
открытых участков тела был госпитализирован. При обследовании установлено
уменьшение всасывания триптофана в кишечника. Эндогенный синтез какого
витамина при этом нарушен?Правильный ответ: Витамина РР

Ребенок поступил в клинику после гриппа с симптомами кетоацидоза и


гипераммониемии. Анализ крови показал наличие анемии и лейкопении. В моче
выявлено 50-кратное повышение концентрации метилмалоновой кислоты. Какой
витамин необходимо рекомендовать для лечения?Правильный ответ:

В12
Репарация это:Правильный ответ: Исправление повреждений в
ДНК
Репликативные вилки образуются при :Правильный ответ: Синтезе ДНК

Ряд гидрофильных гормонов взаимодействует с клетками-мишенями через 7ТМС


рецепторы. Какой белок-трансдуктор участвует в передаче сигнала этих гормонов внутрь
клетки?Правильный ответ: Gбелок Ряд косметических средств, предотвращающих
появление морщин, содержат «витамин Q10 – убихинон». Какую роль он играет в
метаболизме?Правильный ответ: Является компонентом дыхательной цепи
митохондрий

Ряд транквилизаторов по своей химической природе относится к производным


бензодиазепина. На чем основано их нейрохимическое действие?Правильный
ответ: Усиливают тормозный эффект ГАМК С активацией какого профермента
связано усиленное образование брадикинина в крови?Правильный ответ:
Калликреина

С каким участком фермента взаимодействуют эффекторы?Правильный ответ: С


аллостерическим центром

С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана невозможность образования


стабильного фибринового сгустка? Правильный ответ: Фактора ХШ

С пищей животного происхождения в ЖКТ поступает гликоген, где происходит его


ферментативный гидролиз. Какой конечный продукт образуется в результате этого
процесса?Правильный ответ: Глюкоза С продуктами питания в ЖКТ поступают
различные углеводы. Укажите углевод, который не может гидролизоваться в
ЖКТ.Правильный ответ: Целлюлоза

С растительными продуктами в ЖКТ поступает крахмал, где происходит его ферментативный


гидролиз.

Какой конечный продукт образуется в результате этого процесса?Правильный


ответ: Глюкоза С целью изучения триптофана в биохимических процессах
подопытным крысам была введена эта аминокислота с радиоизотопной
меткой по углероду. Через некоторое время метка была обнаружена в одном
из витаминов. Выберите его.Правильный ответ: Никотинамид
Тест
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами
субстратов?Правильный ответ: С активным центром фермента

Секреция какого гормона усиливается при гиперкальциемии?Правильный


ответ: Паратгормона Синтез гликогена происходит в присутствии фермента
гликогенсинтазы. Какой тип связи она образует?Правильный ответ: α- 1,4-
гликозидная
Синтез каких веществ нарушается при ингибировании ПФЦ?Правильный ответ:
Жирных кислот Синтез какого соединения нарушается при ингибировании ПФЦ?
Правильный ответ: Фосфопентоз Сколько молекул АТФ образуется при анаэробном
окислении 1 молекулы глюкозы?Правильный ответ:

2 Сколько молекул АТФ образуется при полном окислении ацетил-КоА?


Правильный ответ: 12

Снижение синтеза НАДФН2 привело к гемолизу эритроцитов. Выберите реакцию, в которой


образуется

НАДФН2?Правильный ответ: 6-фосфоглюконат→рибулозо-5-


фосфат
Содержание какого вещества увеличивается в крови при гипоксии?Правильный
ответ: Лактата Сопряжение тканевого дыхания с окислительным
фосфорилированием требует наличия градиента рН между митохондриальными
матриксом и межмембранным пространством. Какое соединение устраняет этот
градиент? Правильный ответ: Тироксин

Сопряжение тканевого дыхания с окислительным фосфорилированием требует


наличия градиента рН между митохондриальным матриксом и межмембранным
пространством. Какое вещество устраняет этот градиент?Правильный ответ:
Динитрофенол

Сопряжение тканевого дыхания с окислительным фосфорилированием требует


наличия градиента рН между митохондриальными матриксом и межмембранным
пространством. Какое соединение устраняет этот градиент?Правильный ответ:
Тироксин

Спектрофотометрия – один из применяемых методов при исследовании свойств


ферментов. На чем основывается метод?Правильный ответ: Способны рассеивать лучи
видимого света

Специфичность взаимодействия аминокислот с т-РНК определяют ферменты:Правильный ответ:


АРСазы (Аминоацил-тРНКсинтетаза)

Структурным аналогом какого витамина является искусственный антикоагулянт


дикумарол?Правильный ответ: вит. К

Студенту предложили смоделировать биосинтез адреналина, используя в качестве


источника ферментов гомогенат мозгового слоя надпочечников, а в качестве субстрата -
одно из нижеприведенных соединений. Какое вещество было использовано студентом,
правильно выполнившим задание?Правильный ответ:
Тест
Фенилаланин
Субстраты тканевого дыхания имеют различную энергетическую ценность, которая
определяется коэффициентом фосфорилирования. Для какого из них этот коэффициент
равен 3?Правильный ответ: Для малата

Тестовым показателем при развитии опухоли мозговой части надпочечников есть уровень
гормонов:Правильный ответ: Катехоламиновов

Транскриптаза катализирует:Правильный ответ: Синтез РНК


Третичная структура ДНК представлена:Правильный ответ: Суперспиралью

У 4-летнего ребенка с наследственным поражением почек наблюдаются признаки рахита,


концентрация витамина Д в крови находится в пределах нормы. Что является наиболее
вероятной причиной развития рахита?Правильный ответ: Нарушение синтеза
кальцитриола

У 4-х месячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения


не отмечается. Ребенок много находится на солнца. В течение 2-х месяцев ребенок
получал витамин Д3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно
объяснить развитие рахита у этого ребенка?Правильный ответ: Нарушение
синтеза кальцитриола

У алкоголика с циррозом печени наблюдается сильная отечность. С нарушением


синтеза какого вещества в печени связано это состояние? У пациента с тяжелой
печеночной недостаточностью резко повысился уровень аминоазота плазмы, что
сопровождается ацидурией. С нарушением какой функции печени связано такое
изменение аминокислотного состава крови и мочи? {=Белоксинтезирующей
функции, ~Обезвреживающей функции, ~Желчевыводящей
функции ,~Мочевинообразующей функции

~Гликогенсинтезирующей функции}Правильный ответ: Альбумина

У беременной женщины исследовали активность ферментов амниотической жидкости.


Была обнаружена низкая активность гликозидазы. Какой патологический процесс имеет
место?Правильный ответ:

Мукополисахаридоз
У больного 27 лет выявлены патологические изменения печени и головного мозга. В
плазме крови выявлено резкое снижение, а в моче повышение содержания меди.
Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке
крови необходимо исследовать для подтверждение диагноза?Правильный ответ:
Церулоплазмина

У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически


проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате
какого процесса образуется эта кислота?Правильный ответ: Распада пуринових
нуклеотидов

У больного вследствие полигиповитаминоза установлено снижение


биологической активности ферментов. Выберите причину указанных
Тест
нарушений.Правильный ответ: Дефицит коферментов У больного выявили
низкий удельный вес мочи. Нарушение синтеза какого гормона могло быть
причиной?Правильный ответ: Вазопрессина

У больного выявлен гиповитаминоз витамина Н после длительного применения


диеты, состоящей из сырых яиц. Торможение каких реакций вызывает данный
гиповитаминоз?Правильный ответ: Карбоксилирования

У больного гемолитической болезнью нарушена функция ПФЦ в эритроцитах вследствие


генетического дефекта одного из ферментов. Выберите реакцию которую катализирует
этот фермент?Правильный ответ:

Глюкозо-6-фосфат → 6-фосфоглюконолактон
У больного гемофилия В. При отсутствии какого фактора свертывания крови возникает это
заболевание?Правильный ответ: Кристмас-фактора

У больного диагносцирована опухоль мозгового слоя надпочечников – феохромоцитома.


Через какой мессенджер действует гормон, образующийся при этом заболевании в
больших количествах?Правильный ответ: ц-АМФ

У больного желчно - каменной болезнью, моча окрашена в темный цвет. Накоплением,


какого продукта распада гемоглобина это обусловлено?Правильный ответ: Прямой
билирубин

У больного инфекционным гепатитом во время желтушного периода в моче выявлено высокое

содержание билирубина. Какой цвет приобрела в данном случае?Правильный ответ:


Темно-коричневый У больного острой почечной недостаточностью рН мочи снизился
до 3,0, что привело к прекращению секреции ионов водорода в мочу. Поступление
какого вещества в мочу из клеток канальцев почек позволит вывести избыточное
количество ионов водорода?Правильный ответ: Аммиака

У больного острым гломерулонефритом суточное количество мочи составило 500


мл. Как называется этот симптом?Правильный ответ: Олигурия

У больного острым панкреатитом при анализе в крови обнаружена повышенная


активность ферментa. Укажите этот фермент.Правильный ответ: α-амилаза

У больного понижена выносливость к физическим нагрузкам, в то время как


содержание гликогена в мышцах повышено. Укажите фермент, недостаток которого
приводит к такому состоянию?Правильный ответ: Гликогенфосфорилаза

У больного с генетическим дефектом , при котором в крови значительно уменьшена


концентрация антитромбина Ш, наблюдаются тромбозы. Какова противосвертывающая
роль антитромбина Ш?Правильный ответ: Ингибирует протеиназы, участвующие в
свертывании крови

У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых ферментов.

Торможением каких из нижеперечисленных реакций сопровождается данный


гиповитаминоз?Правильный ответ: Окисления молочной кислоты
Тест
У больного с наследственным дефектом трансглутаминазы возникло вторичное
кровотечени~Какова возможная причина вторичного кровотечения?Правильный ответ:
Невозможность образования связей между фибрином и фибронектином

У больного с опухолью слюнных желез в крови определили высокую активность фермента


слюны, гидроли-зующего крахмал. Что это за фермент?Правильный ответ: α- амилаза

У больного с синдромом Иценко-Кушинга наблюдается стойкая гипергликемия и


глюкозурия, гипертензия, остеопороз, ожирение. Синтез и секреция какого гормона
увеличивается в данном случае?Правильный ответ: Кортизола;

У больного туберкулезом легких появились новые симптомы: выраженная сухость кожных


покровов, гипогликемия, снижение кровяного давления, пигментация кожи. Какая причина
вызвала эти осложнения?Правильный ответ: Гипофункция коры надпочечников

У больного увеличена печень. Между приемами пищи отмечается выраженная


гипогликемия, лактоацидоз. При биопсии печени выявлено избыточное
содержание гликогена . С дефектом какого фермента связана данная патология?
Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатазы

У больного установлено снижение синтеза вазопрессина. Это приводит к полиурии и


дегидратации организма. Что из перечисленного является наиболее вероятным
механизмом полиурии?Правильный ответ: Снижение канальцевой реабсорбции
воды

У больного хроническим нефритом выявлено нарушение концентрационной функции


почек. Как называется этот показатель?Правильный ответ: Изостенурия

У больного цингой нарушается образование белка-коллагена. Какую функцию в


организме выполняет этот белок?Правильный ответ: Структурную

У больного циррозом печени появились многочисленные подкожные кровоизлияния.


Какова возможная причина их появления?Правильный ответ: Уменьшение синтеза
фактора П

У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их


появления?Правильный ответ: Уменьшение содержания альбуминов в крови

У больного циррозом печени появились признаки гиперальдостеронизм~Снижение


активности каких ферментов привело к недостаточной инактивации гормона?
Правильный ответ: Микросомальных оксигеназ

У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли найдена резкое
повышение активности АСАТ в сыворотке крови. Укажите патологию, для которой
характерное это состояние.Правильный ответ: Инфаркт миокарда

У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки нарушилась выделительная


функция печени в результате сдавления дистального отдела общего желчного
проток~Какие вещества появятся в крови больного? Правильный ответ: Желчные
кислоты
Тест
У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки нарушилась
выделительная функция печени в результате сдавления дистального отдела общего
желчного проток~Уровень какого соединения увеличится в крови?Правильный ответ:
Связанного билирубина

У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток значительно


повысилась активность аспартатаминотрансферазы крови. Укажите кофермент данного
фермента.Правильный ответ:

Пиридоксальфосфат
У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы
поддерживается в

крови за счет ее синтеза из аспартата. К какой группе по классификации относится эта


аминокислота?Правильный ответ: К отрицательно заряженным

У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень


глюкозы в крови поддерживается за счет ее синтеза из неполярной
(гидрофобной) аминокислоты. Выберите из данного перечня такую
аминокислоту.Правильный ответ: Аланин
У больного, страдающего геморрагическим диатезом, выявлена гемофилия В. При
отсутствии какого фактора свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Кристмас-фактора У больного, страдающего повышенной
кровоточивостью, выявлена гемофилия C. При отсутствии, какого фактора
свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?Правильный ответ: Фактора
Розенталя У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию,
исследована противосвертывающая система крови. Какой из предложенных
факторов относится к этой системе?Правильный ответ: Гепарин У больного,
страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится
к этой системе ?Правильный ответ: а2 – макроглобулин

У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована


противосвертывающая система крови. Какой из предложенных . факторов
относится к этой системе?Правильный ответ: Антитромбин Ш

У больного, страдающего тромбоцитопенией, наблюдаются множественные


подкожные геморрагии. Какова возможная причина повышенной кровоточивости?
Правильный ответ: Невозможность активации фактора Х

У больного, страдающего хронической идиопатической желтухой, при которой


нарушена печеночная секреция конъюгированого билирубина в желчь, в моче
обнаружено большое количество одного из желчных пигментов. Какого?Правильный
ответ: Прямого билирубина

У больного, страдающего эритропоэтической протопорфирией, обусловленной


недостаточностью феррохелатазы, под действием солнечных лучей появилась
крапивница. Накопление, какого вещества в клетках кожи обусловило ее
светочувствительность?Правильный ответ: Протопорфирина IX У больной
женщины с низким артериальным давлением после парентерального введения
Тест
гормона произошло повышение артериального давления, уровня глюкозы и
липидов в крови. Какой гормон был введен?Правильный ответ: Адреналин

У больной с ДГ6Ф-недостаточностью при лечении противомалярийным препаратом


начался острый гемолитический криз, сопровождающийся гемоглобинурией.
Нарушение, какого биохимического превращения в эритроцитах привело к гемолизу
эритроцитов?Правильный ответ: Восстановления глутатиона
У больных с опухолью ме зоны надпочечника в 3 раза увеличиваются биосинтез кортизола и

кортикостерона и в 70 раз возрастает биосинтез альдостерона. Из какого предшественника


образуются эти гормоны.Правильный ответ: Из холестерина

У больных с опухолью клубочковой зоны надпочечника в 3 раза увеличиваются биосинтез


кортизола и кортикостерона и в 70 раз возрастает биосинтез альдостерона. Из какого
предшественника

У вегетарианца после длительного питания преимущественно очищенным рисом, обнаружен


полиневрит

(б-нь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого


заболевания?Правильный ответ: Тиамина

У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты, чем у людей,


предпочитающих продукты животного происхождения. Какая функция печени
задействована в образовании этого вещества?Правильный ответ: Обезвреживающая

У годовалого ребенка наблюдается задержка умственного развития, помутнение


хрусталика, увеличение печени. Заподозрили галактоземию. Какая реакция в
печени не идет из-за дефекта фермента?Правильный ответ: Галактозо-1-фосфат +
УДФ-глюкоза → Глюкозо-1-фосфат + УДФ – галактоза У голодающего в течение 10
дней человека изменилась реакция мочи. Величина рН составила 4,6. Появление
какого вещества в моче изменило ее реакцию?Правильный ответ: Ацетоацетата У
доношенного новорожденного наблюдается желтая окраска кожи и слизистых
оболочек. Вероятной причиной такого состояния может быть временный
недостаток фермента:Правильный ответ: УДФ - глюкуронилтрансферазы

У женщины выявлена скрытая форма диабета. На основании лабораторных


анализов врач назначи диету с низким содержанием углеводов и увеличением
липотропных веществ. Какой метаболический эффект достигается такой диетой?
Правильный ответ: Снижение синтеза триглицеридов в печени У жителей Юго
Восточной Азии важнейшим продуктом питания является риc. Каким углеводом
он их обеспечивает?Правильный ответ: Крахмалом

У здорового человека между приемами пищи распадается в печени гликоген,


поддерживая постоянство сахара в крови. Как называется этот процесс?Правильный
ответ: Глюкогенез

У здорового человека с обычным режимом питания между приемами пищи


распадается в печени примерно 50% гликогена: Назовите конечный продукт
этого процесса.Правильный ответ: Глюкоза У какого из компонентов
Тест
митохондриальной дыхательной цепи величина редокс-потенциала
максимальная?Правильный ответ: У цитохрома а3

У людей, страдающих запорами, в моче можно определить более высокий


уровень. Какое соединение используется в реакции конъюгации для
образования этого вещества?Правильный ответ: ФАФС У людей, страдающих
запорами, в моче можно определить более высокий уровень индикана. Какое
соединение используется в реакции конъюгации для образования этого
вещества?Правильный ответ:

ФАФС
У малыша, который родился 2 дня тому назад недоношенным, наблюдается желтая
окраска кожи и слизистых оболочек. Укажите, временный недостаток какого фермента
является причиной этого состояния малыша.Правильный ответ: УДФ -
глюкуронилтрансферазы

У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови не
изменился.

Какой гормон поддерживал постоянную гликемию?Правильный ответ: Глюкагон

У мужчины 35 лет феохромацитома. В крови оказывается повышенный уровень


адреналина и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот возрастает в
11 раз. Укажите, активация какого фермента под влиянием адреналина повышает
липолиз.Правильный ответ: ТАГ-липазы

У мужчины 40 лет выявлен гипопаратиреоз Какие результаты лабораторных анализов


были решающими при постановкеПравильный ответ: Гипокальциемия

У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем, появились: хейлит,


воспаление слизистой оболочки языка, губ, помутнение хрусталика, общая мышечная
слабость. С отсутствием какого кофермента связаны эти проявления?Правильный ответ:
ФАД

У мужчины заподозрена скрытая форма диабета. Какой анализ подтвердит данный


диагноз?Правильный ответ: Определение толерантности к глюкозе

У мужчины средних лет, длительно употребляющего алкоголь, развилась


желтух~Какой показатель крови свидетельствует об изменениях в печени?
Правильный ответ: Повышение концентрации общего билирубина

У новорожденного отмечаются снижение аппетита, частая рвота, гипотония,


увеличение печени. Анализы крови и мочи показали высокое содержание в них
цитруллина. Проявлением какого патологического процесса будут все эти
признаки?Правильный ответ: Гипераммониемии

У новорожденного появились признаки желтухи. Применение фенобарбитала


устранило эти симптомы через несколько дней. Объясните действие
препарата.Правильный ответ: Индуцирует синтез детоксикационных ферментов
Тест
У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдаются рвота, диспепсия.
При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. С недостатком какого
фермента это связано?Правильный ответ:

Лактазы
У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения
онкотического давления крови. Нарушение какой функции печени явилось причиной их
появления?Правильный ответ:

Белоксинтезирующей
У пациента в результате отравления солями свинца в моче появилось значительное количество

протопорфирина IХ. Какого цвета моча у пациента?{~Черного,~Темно-коричневого,=Ярко-


красного,~Цвета мясных помоев,~Зеленого}Правильный ответ: Глицин-
амидинотрансферазы

У пациента значительно снижена концентрация цитрата в тканях в результате


нарушения кровообращения. Чем это объясняется?Правильный ответ: Гипоксией

У пациента моча и зубы имеют красноватый оттенок в результате накопления


уропорфириногена.

Диагноз: болезнь Гюнтера (эритропоэтическая порфирия). При недостатке какого фермента


развивается это заболевание?Правильный ответ: Уропорфириноген-ІІІ-косинтазы

У пациента отмечается глюкозурия, в то время как содержание глюкозы в крови в пределах


нормы. В чем причина?Правильный ответ: Нарушены функции почечных канальцев

У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. С появлением


какого вещества в моче это связано?Правильный ответ: Ацетоацетата

У пациента после обследования выявлен гепатит, возникший после


злоупотребления лекарственными препаратами. Активность какого фермента
сыворотки крови необходимо определить для подтверждения диагноза?
Правильный ответ: Аланиновой аминотрансферазы
У пациента с выраженным цианозом в эритроцитах было выявлено высокое
содержание гемоглобина М. Чем можно объяснить наличие цианоза у носителей
гемоглобина М?Правильный ответ: Повышенным содержанием в эритроцитах
метгемоглобина

У пациента с гипоэнергетическим состоянием выявили снижение активности


малатдегидрогеназы. Какое вещество необходимо для активации фермента?Правильный
ответ: Никотинамид

У пациента с гипоэнергетическим состоянием снижена активность


сукцинатдегидрогеназы. Какой витамин необходимо принимать пациенту, чтобы
увеличить активность фермента?Правильный ответ:

Рибофлавин
Тест
У пациента с наследственным дефектом гидроксипролилоксидазы в суточной моче резко
увеличено содержание гидроксипролина. Какое соединение является его
предшественником?Правильный ответ:

Коллаген
У пациента с патологией почек, которая характеризуется ишемией паренхимы,
наблюдается сильное повышение артериального давления. Какое из
перечисленных предположений будет причиной артериальной гипертензии у
данного пациента?Правильный ответ: Гиперпродукция ангиотензина ІІ У пациента
с почечной недостоточностью выявлено резкое снижение содержания натрия в
сыворотке крови. Отмечаeтся отек лица, появляющийся в утреннее время. Какое
вещество, входящее в межклеточный матрикс соединительной ткани, связывает
катионы этого металла, поступающие из кровеносного русла?Правильный ответ:
Гиалуроновая кислота

У пациента с хронической почечной недостаточностью в конечной стадии


заболевания наблюдается гипокальциемия из-за нарушения всасывания кальция в
кишечника. Какое вещество не образуется в почках в данном случае?Правильный
ответ: 1,25-дигидроксихолекальциферол
У пациента с хронической почечной недостаточностью возник остеопороз. Причиной
остеопороза у данного пациента может быть нарушение синтеза в почках какого
регулятора минерального обмена?Правильный ответ: Синтеза 1,25(ОН)2 D3

У пациента с хронической почечной недостаточностью развилась анемия. Какова


причина?Правильный ответ: Нарушен синтез эритропоэтина в почках

У пациента снижена активность НАДН-дегидрогеназы. Какое вещество необходимо для


повышения активности фермента?Правильный ответ: Рибофлавин

У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая окраска кожи, моча темная,
кал темножелтого цвета. Повышение концентрации, какого вещества будет наблюдаться в
сыворотке крови?Правильный ответ: Свободного билирубина

У пациента, страдающего газовой гангреной, патологический процесс очень быстро


распространяется на соседние ткани. Какой фермент, выделяемый данными патогенными
микроорганизмами, увеличивает проницаемость межклеточного вещества тканей?
Правильный ответ: Гиалуронидаза

У пациента, страдающего гиперкортицизмом, отмечаются сухость и истонченность кожи,


склонность к фурункулезу и развитию рожистого воспаления. Чем вызвано такое ослабление
структурной основы кожи и

ее быстрая повреждаемость?Правильный ответ: Угнетением синтеза


гликозоамингликанов У пациента, страдающего гиперпаратиреозом, при
рентгенологическом исследовании обнаружены полости в костях. Экскреция какого
вещества с мочoй при этом будет увеличена? В ходе анализа структуры
гиалуроновой кислоты было выяснено, что она является полимером. Каков состав ее
мономерной
Тест
единицы?{~Глюкоза + идуроновая кислота,=Глюкуроновая кислота + N-
ацетилглюкозамин,~Галактоза + идуроновая кислота,~Идуроновая кислота +
галактозамин,~Глюкуроновая кислота + гликозил-сульфат}Правильный ответ:
Гидроксипролина

У пациента, страдающего хроническим гепатитом, повышена вероятность возникновения


жирового перерождения печени. С чем это может быть связано?Правильный ответ: С
нарушением синтеза пребета-липопротеинов (ЛПОНП)

У пациента, страдающего цингой, нарушены процессы гидроксилирования некоторых


аминокислот в

пептидных цепях проколлагена. Какой фермент становится неактивным при недостатке


витамина С?Правильный ответ: Лизилгидроксилаза

У ребенка 1,5 лет выявлена олигофрения. Появились признаки катаракты. В крови повышено
содержание галактозы и галактозо-1-фосфатa. С дефектом какого фермента это связано?
Правильный ответ: Гексозо - 1-фосфатуридилтрансферазы

У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста, увеличена печень, часто бывают судороги.

Биохимическое обследование показало гипоглигемию, а также ацидоз за счет лактата


и пируватa. Педиатр предположил гликогеноз 1 типа - болезнь Гирк~Какой фермент
является дефектным при этом наследственном заболевании?Правильный ответ:
Глюкозо-6-фосфатаза

У ребенка вывлены катаракта (помутнение хрусталика), задержка умственного


развития, увеличение печени. Анализ мочи показал высокое содержание галактозы.
Дефект какого фермента имеет место у данного ребенка?Правильный ответ:
Галактозо-1-фосфат-уридилилтрансферазы

У ребенка двух лет выявлен дерматит открытых участков кожи. При обследовании
установлено уменьшение всасывания триптофана в кишечника. Эндогенный синтез
какого витамина при этом нарушен?Правильный ответ: Витамина РР

У ребенка двух лет наблюдаются рвота, раздражительность, отвращение к


богатой белками пище. В крови и моче отмечено резкое увеличение
концентрации аргининосукцината. Какой метаболический процесс нарушен?
Правильный ответ: Орнитиновый цикл
У ребенка двух лет обнаружено отставание в физическом и психическом развитии,
нарушение пропорций тела, снижение основного обмена. Что может быть причиной
этих нарушений?Правильный ответ:

Гипофункция щитовидной железы


У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном исследовании установлено снижение
аланин- и аспартаттрансаминазной активности. С недостатком какого кофермента это связано?
Правильный ответ:

ПАЛФ
Тест
У ребенка отмечаются отставание в развитии, мегалобластическая анемия и «оранжевая
кристаллурия». Избыток какого метаболита приводит к оранжевому окрашиванию мочи?
Правильный ответ: Оротовой кислоты

У ребенка после молока наблюдается рвота и поноc. При обследовании выявлено


замедленное умственное развитие, катарактa. Предположительный диагноз –
галактоземия. Какое соединение, накапливаясь в тканях при этой патологии,
оказывает токсический эффект на организм?Правильный ответ: Галактозо-1-
фосфат

У ребенка после рождения появились судороги в ответ на прием пищи,


прикосновение, резкие звуки. Выявлено, что в основе заболевания лежит дефект
одного из пиридоксинзависимых ферментов в ткани мозга. Что это за фермент?
Работник санитарно-эпидемиологической станции не соблюдал правила техники
безопасности при использовании фосфоорганических средств для борьбы с вредными
насекомыми, что привело к летальному исходу. Чем это вызвано?{=Необратимым
ингибированием ацетилхолинэстеразы,~Ингибированием
глутаматдекарбоксилазы,~Активацией

моноаминооксидазы,~Ингибированием нейроспецифической
креатинфосфокиназы,~Ингибированием цикла трикарбоновых кислот в
мозге}Правильный ответ: Глутаматдекарбоксилаза

У ребенка с выраженным цианозом содержание Нв-ОН крови составило 35% от общего


количества гемоглобина. С дефицитом какого фермента вероятнее всего связано это
состояние?Правильный ответ:

Метгемоглобинредуктазы
У ребенка с гипотрофией после лечения тироксином улучшилось общее
состояние, нормализовались рост и прибавка в весе. На что подействовал
гормон?Правильный ответ: На экспрессию генов У ребенка с синдромом Леша-
Нихана отмечаюся церебральный паралич и избыточное количество в моче
экскретируемых пурино~Какое вещество накапливается в организме и выводится
с мочой в большом количестве при данной патологии?Правильный ответ:
Мочевая кислота

У ребенка, страдающего болезнью Гирке, наблюдается гепатомегалия, судороги,


гипогликемия, особенно натощак и при стрессa. Генетический дефект какого
фермента имеет место при этой патологии? Выберите фермент кишечника, отсутствие
которого является причиной непереносимости молока: {=Лактаза ~Сахараза
~Гексокиназа ~α-1,4-глюкозидаза ~олиго-1,6-глюкозидаза}Правильный ответ:
Глюкозо-6- фосфатазы

У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают


кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается эта
форма гемофилии?Правильный ответ:

Фактора VШ
Тест
У ребенка, страдающего талассемией, в эритроцитах обнаружен гемоглобин
Н.Нарушением синтеза каких нормальных цепей гемоглобина можно объяснить
появление Нв Н в эритроцитах? Правильный ответ: α- цепей

У спортсмена, имеющего большую мышечную массу, после спортивных


соревнований в моче повысилось содержание одного из конечных продуктов
белкового обмена. Что это за вещество?Правильный ответ: Креатинин

У трехлетнего ребенка отмечаются продолжительные головные боли после


приема белковой пищи. При лабораторном обследовании в крови были
выявлены гипераммониемия и значительное уменьшение содержания мочевины.
Анализ мочи показал повышение концентрации аргинина. Какой метаболический
процесс нарушен в организме ребенка?Правильный ответ: Синтез мочевины
У человека основным продуктом распада пириновых нуклеотидов является:Правильный
ответ: Бетааланин У человека основным продуктом распада пуриновых нуклеотидов
является:Правильный ответ:

Мочевая кислота
У человека чувство страха вызывается синтезом в лимбической системе мозга
диоксифенилаланина. Что является его предшественником?Правильный ответ: Тирозин

У человека чувство страха вызывается синтезом в лимбической системе мозга


диоксифенилаланина. У экспериментального животного исследовали влияние
витаминов на скорость ЦТК. Отсутствие какого витамина не влияет на скорость
реакций ЦТК?Правильный ответ: Биотина

У экспериментального животного на фоне внутривенного введения глюкозы


определили снижение активности ЦТК. Какое соединение является непосредственным
ингибитором цикла?Правильный ответ:

НАДН+Н+
У экспериментального животного определили снижение активности ЦТК. Какое соединение
является непосредственным ингибитором ЦТК?Правильный ответ: НАДН+Н+

У юноши 18 лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого вещества в


сыворотке крови наиболее вероятное при этой патологии?Правильный ответ: Креатина

У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови


значительно снижено содержание церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз
увеличилось выделение с мочой одного из нормальных неорганических компонентов
мочи. Какой это компонент?Правильный ответ: Медь

Укажите антагонист фолиевой кислоты:Правильный ответ: 4-аминоптерин

Укажите витамин, который входит в кофермент оксидоредуктаз?


Правильный ответ: РР Укажите витамин, который может быть
коферментом оксидоредуктаз?Правильный ответ:

Никотинамид
Укажите орган (ткань)-мишень для инсулина в организме здорового человека:Правильный
ответ:
Тест
Печень
Установлено, что инсулин взаимодействует с клетками-мишенями через 1ТМС
рецептор. Какая структурно-функциональная особенность характерна для такого
типа рецепторов?Правильный ответ: Наличие домена с тирозинкиназной
активностью
Установлено, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение
связывания билирубина с глюкуроновой кислотой. Какой компонент образует
активную форму с глюкуронатом?Правильный ответ: УДФ

Установлено, что с возрастом в клетках головного мозга снижается активность бета-гидокси-,


бетаметилглутарил-КоАредуктазы. К уменьшению синтеза какого вещества это приводит?
Правильный ответ:

Холестерина
Установлено, что У-и -- цепи гемоглобина спирализованы на 75%, лизоцима – на 42%, пепсина-
всего на

30%. Укажите основные связи стабилизирующие эти структуры.Правильный ответ:


Водородные Установлены разные пути распада гликогенa. Укажите цепочку
превращений, свойственную только для глюкогенеза.( в печени):Правильный ответ:
Гликоген → глюкозо –1-фосфат → глюкозо-6-фосфат → глюкоза

УТФ является аллостерическим ингибитором …Правильный ответ: Карбомоилфосфатсинтетазы


Фермент гликогенсинтаза активен в дефосфорилированной форма. Какой уровень структуры
белкафермента при этом изменяется?Правильный ответ: Третичный

Фермент гликогенсинтетаза активируется путем отщепления фосфорной кислоты.


Какой уровень структуры белка при этом изменяется?Правильный ответ: Третичный

Фермент креатинкиназа существует в виде 3-х изоферментных форм. Изофермент


МВ присутствует только в кардиомиоцитах. ММ – преимущественно в скелетных
мышцах, ВВ – в мозге.Повышение ММ формы в плазме крови является
маркером:Правильный ответ: Метаболической миопатии

Фермент поджелудочной железы – трипсин, участвующий в переваривании белков,


поступает в тонкий кишечник в виде неактивного профермента. Активируется кишечной
энтерокиназой. При этом его молекулярная масса уменьшается до 24,7 кД. Какой вид
регуляции активности характерен для данного фермента?Правильный ответ: Частичный
протеолиз молекулы фермента

Ферментом одной из реакций синтеза гликогена является УДФ-


глюкозопирофосфорилазa. Назовите субстрат этой реакции.Правильный ответ:
Глюкозо-1-фосфат

Фосфолипаза А2 является мембранным эффекторным ферментом, передающим


влияние ряда гормонов внутрь клетки через вторичные мессенджеры. Какие
именно?Правильный ответ: ДАГ Фосфорный эфир фруктозы в печени
распадается на две триозы. Как называется фермент катализирующий эту
реакцию?Правильный ответ: Фруктозо-1-фосфатальдолаза
Тест
ФРПФ является аллостерическим активатором …Правильный ответ:
Карбомоилфосфатсинтетазы Фруктоза, всасываясь из тонкого кишечника, в тканях
подвергается фосфорилированию с образованием фруктозо-6-фосфатa. Какой фермент
участвует в образовании этого соединения в мышечной ткани?Правильный ответ:
Гексокиназа

Фруктоза, поступающая в печень из кишечника, фосфорилируется с образованием


фруктозо-1-фосфатa. Какой фермент участвует в образовании этого соединения?
Правильный ответ: Фруктокиназа

Характерными аминокислотами соединительной ткани являются оксипролин и оксилизин. Какой


металл

необходим для их гидроксилирования?Правильный ответ: Железо

Характерными для соединительной ткани аминокислотами являются


оксипролин и оксилизин. Какой витамин принимает участие в их
гидроксилировании?Правильный ответ: Аскорбиновая кислота Цепь
тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Какой из
них блокирует перенос электронов непосредственно на кислород?
Правильный ответ: Азид натрия Циклический АМФ – эффектор
протеинкиназы. С каким функциональным участком фермента
взаимодействует цАМФ?Правильный ответ: Аллостерическим центром

Циклический АМФ является аллостерическим активатором протеинкиназы. С каким


участком фермента он взаимодействует:Правильный ответ: Аллостерическим
центром

Цитохромы являются сложными гемсодержащими белками. Какой компонент данных белков


участвует в окислительно-восстановительных реакциях?Правильный ответ: Железо гема

Человек 42 лет страдает ревматоидным артритом. К комплексу назначенных ему


лечебных препаратов входит аспирин – ингибитор синтеза эйкозаноидов. Какой
фермент блокируется этим препаратом?Правильный ответ: Простагландинсинтаза

Человек в состоянии покоя искусственно принуждает себя дышать часто и глубоко


на протяжении 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочном равновесии
организма?Правильный ответ: Возникает дыхательный алкалоз

Человек совершает внезапную физическую работу (бег от опасности). От какого гормона будет
зависеть энергообеспечение этого процесса?Правильный ответ: Адреналина

Чем обусловлена специфичность действия фермента?Правильный ответ:


Комплементарностью структуры активного центра фермента структуре субстрата
Чем определяется абсолютная специфичность ферментов?Правильный ответ: Уникальной
структурой активного центра
Через 1-2 часа после приема пищи, богатой углеводами, происходит в печени
депонирование глюкозы прозапас в виде гликогенa. Почему резервной формой
является гликоген, а не глюкоза?Правильный ответ:

Осмотически малоактивен
Тест
Что ингибирует активность альфа-кетоглутаратдегидрогеназы?Правильный
ответ: НАДН+ Н+ Что называется изоферментами?Правильный ответ:
Молекулярные формы фермента,

отличающиеся по структуре и кинетическим свойствам и катализирующие одну и ту же


реакцию в разных тканях
Что определяет противосвертывающую активность гепарина?Правильный ответ:
Ингибирование вит.- К-зависимого карбоксилирования остатков глутамата
Что отражает тканевое дыхание?Правильный ответ: Транспорт протонов и электронов к
кислороду
Что такое глюконеогенез?Правильный ответ: Синтез глюкозы из неуглеводных продуктов
Что такое кодон?Правильный ответ: Три нуклеотида
Что такое окислительное фосфорилирование?Правильный ответ: Синтез АТФ,
сопряженный с транспортом электронов
Что такое субстратное фосфорилирование?Правильный ответ: Синтез АТФ с использование
энергии высокоэнергетических соединений
Что характеризует конкурентное ингибирование?Правильный ответ: Величина
константы Михаэлиса в присутствии ингибитора повышается
Что характеризует неконкурентное ингибирование?Правильный ответ: Сродство
фермента к субстрату (величина Км) - не изменяется
Что характеризует неконкурентное ингибирование?Правильный ответ: Величина
константы Михаэлиса в присутствии ингибитора не меняется
Что характерно для активного центра?Правильный ответ: Наличие
якорной площадки Что характерно для структуры активного
центра:Правильный ответ: Наличие радикалов аминокислот
Что является активатором изоцитратдегидрогеназы?Правильный ответ: АДФ

Что является коферментной формой рибофлавина?Правильный ответ: ФМН

Чтобы сохранить сладкий вкус кукурузы, очищенные початки помещают на несколько


минут в кипящую воду, охлаждают и замораживают. В чем биологическая основа этой
обработки:Правильный ответ:

Фермент, катализирующий расщепление сахара инактивируется


при нагревании
Экспериментально доказали, что фермент уреаза повышает скорость гидролиза
мочевины при рН 8 и 20º С в 10 млн. раз, по сравнению с неферментативным
процессом. Укажите причину изменения скорости реакции. Какой вид имеет график
зависимости скорости реакции от концентрации субстрата? {=Гиперболы ~Параболы
~Прямая ~Вид «колокола» ~Синусоподобная (S-подобная) кривая}Правильный
ответ:

Понижение энергии активации реакции гидролиза


Экспериментально доказано, что функциональный участок белка-фермента лизоцима
содержит остатки глутаминовой и аспарагиновой аминокислот. Какие группы важны для
активности фермента?Правильный ответ: Карбоксильные группы
Тест
Экспериментально установлено, что антибиотики против инфекций, вызванных ДНК-
содержащими вирусами, блокируют ключевой фермент транскрипции. Назовите этот фермент?
Правильный ответ: ДНКзависимая

РНК-полимераза
Экспериментальному животному ввели малонат. На уровне какого фермента
произойдет Экспериментатор изучал в системе in vitro влияние на
функционирование печени различных

гепатотоксических ядов, оценивая активность одного из органоспецифических ферментов


печени. Какого именно?Правильный ответ: Аргиназы

Энергетический эффект цикла Кребса составляет …Правильный ответ: 12 молекул


АТФ Эритроциты, содержащие патологический гемоглобин, при парциальном
давлении кислорода 60 мм.рт.ст. начали проявлять серповидность. С наличием,
какого патологического гемоглобина в эритроцитах это связано?Правильный ответ:
Гемоглобина S

Эссенциальная фруктозурия связана с наследственной недостаточностью фермента


фруктокиназы.

Образование какого продукта катализирует этот фермент?Правильный ответ:


Фруктозо-1-фосфата 2017г

ТЕСТЫ С ДИСТАНЦИОННОГО ОБУЧЕНИЯ К ЭКЗАМЕНУ ПО БИОХИМИИ


(750 ТЕСТОВ)
Вопрос 1
Биологическое действие тетрациклинов связано с блокированием биосинтеза
белка прокариот, вследствие ингибирования аминоацильного центрe. Выберите,
какой этап трансляции нарушается? Правильный ответ: Элонгация

Вопрос 2
Энергетический выход какой реакции ЦТК составляет 3 молекулы АТФ?

Правильный ответ: Дегидрирования малата


Вопрос 3
В комплексной терапии сердечно-сосудистой недостаточности применяется липоевая
кислота и кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат). В превращении какого вещества
участвуют эти соединения? Правильный ответ: Пировиноградной кислоты

Вопрос 4
Зрелые эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный продукт окисления
глюкозы в них образуется?

Правильный ответ: Лактат


Вопрос 5
В крови пациента выявлено повышение концентрации аммиака и цитруллина.
Анализ мочи показал снижение количества мочевины и цитруллинурию. Дефицит
какого фермента имеет место в данном случае?
Тест
Правильный ответ: Аргининосукцинатсинтетазы
Вопрос 6
Установлено, что У-и -- цепи гемоглобина спирализованы на 75%, лизоцима – на
42%, пепсина- всего на 30%. Укажите основные связи стабилизирующие эти
структуры.

Правильный ответ: Водородные


Вопрос 7
Какой принцип положен в основу Международной классификации
ферментов? Правильный ответ: Тип катализируемой реакции

Вопрос 8
У пациента отмечается глюкозурия, в то время как содержание глюкозы в крови в
пределах нормы. В чем причина?

Правильный ответ: Нарушены функции почечных канальцев


Вопрос 9
Больному с отеками нижних конечностей назначен мочегонный препарат
ацетазоламид, ингибитор фермента карбоксиангидразы. Определите природу
ингибирования ацетазоламидом, если из справочных данных известно,что
значение константы Михаэлиса для субстрата карбоксиангидразы в отсутствии и
присутствии ингибитора не изменяется

Правильный ответ: Неконкурентное ингибирование


Вопрос 10
У пациента отмечаются аргининурия и аргининемия. Содержание мочевины в крови и
моче снижено. Дефицит какого фермента имеет место в данном случае?

Правильный ответ: Аргиназы


Вопрос 11
К особенностям структуры транспортной РНК относится:

Правильный ответ: Наличие минорных


(необычных) оснований Вопрос 12
В крови новорожденного с четко выраженной синюшностью носогубного
треугольника, обнаружен повышенный уровень аномального гемоглобина с
валентностью железа 3+. Как называется этот аномальный гемоглобин?

Правильный ответ: Метгемоглобин


Вопрос 13
В ходе экспериментального исследования выявлено, что в одной из реакций ПФЦ рибулозо-5-
фосфат превращается в рибозо-5 фосфат. К какому классу относится фермент, катализирующий
эту реакцию? Правильный ответ: Изомеразы

Вопрос 14
Фермент гликогенсинтаза активен в дефосфорилированной форма. Какой уровень
структуры белкаhttps://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13 Стр. 1
из 51 фермента при этом изменяется?
Тест
Правильный
ответ:
Третичный
Вопрос 15
На крысах исследовали механизм действия различных ингибиторов на тканевое
дыхание. Оказалось, что после добавления в пищу солей синильной кислоты
(цианидов) животные быстро погибали. Почему? Так как цианиды …

Правильный ответ: Взаимодействуют с гемом


цитохрома аа3 Вопрос 16
У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдаются рвота,
диспепсия. При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. С
недостатком какого фермента это связано? Правильный ответ: Лактазы

Вопрос 17
Глюконеогенез - ферментативный процесс, имеющий необратимые реакции. Выберите
фермент, участвующий в одной из них.

Правильный ответ: Пируваткарбоксилаза


Вопрос 18
Больному, страдающему тромбофлебитом, для растворения тромбов была
назначена урокиназа. Каков механизм действия этого препарата?

Правильный ответ: Активация плазминогена


Вопрос 19
Сколько АТФ образуется при окислении пирувата до СО2 и Н2О?

Правильный ответ: 15
Вопрос 20
При обследовании ребенка обнаружены оротацидурия,
мегалобластическая анемия. При пероральном приеме препарата уридина
наступило улучшение состояния ребенка. Почему при отсутствии
заместительной терапии ребенок может погибнуть в первые годы жизни?
Правильный ответ: Из-за нарушения синтеза пиримидиновых нуклеотидов

Вопрос 21
Какой фермент катализирует необратимую реакцию гликолиза?

Правильный ответ: Пируваткиназа


Вопрос 22
Какова роль фактора ХШ в образовании красного тромба?

Правильный ответ: Участие в поперечной сшивке фибриновых нитей


Вопрос 23
Из какой аминокислоты в организме человека может синтезироваться
витамин РР? Правильный ответ: Триптофана

Вопрос 24
Тест
Больному после операции на желудке развилась анемия. Укажите причину анемии
после удаления желудка?

Правильный ответ: Не синтезируется фактор Касла


Вопрос 25
У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. С появлением
какого вещества в моче это связано?

Правильный ответ: Ацетоацетата


Вопрос 26
У больного с наследственным дефектом трансглутаминазы возникло вторичное
кровотечени~Какова возможная причина вторичного кровотечения?

Правильный ответ: Невозможность образования связей между фибрином и


фибронектином Вопрос 27
Человек 42 лет страдает ревматоидным артритом. К комплексу назначенных
ему лечебных препаратов входит аспирин – ингибитор синтеза эйкозаноидов.
Какой фермент блокируется этим препаратом?

Правильный ответ: Простагландинсинтаза


Вопрос 28
У ребенка с синдромом Леша-Нихана отмечаюся церебральный паралич и
избыточное количество в моче экскретируемых пурино~Какое вещество
накапливается в организме и выводится с мочой в большом количестве при
данной патологии?

Правильный ответ: Мочевая кислота


Вопрос 29
Выберите кофермент, составной частью которого является рибофлавин:

Правильн
ый ответ:
ФМН
Вопрос 30
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 2 из 51
Какое ингибирование можно устранить, добавляя избыток субстрата?

Правильный ответ: Конкурентное


Вопрос 31
Какой витамин необходим для активности аспартатаминотрансферазы?

Правильный ответ: Пиридоксин


Вопрос 32
В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда.

Активность какого фермента будет наиболее повышена на протяжении первых


двух суток? Правильный ответ: Аспартатаминотрансферазы
Тест
Вопрос 33
В родильных домах для выявления у ребенка данной энзимопатии используется
реакция мочи с раствором хлорида железа, в результате которой, при наличии
этого заболевания, моча становится зеленого цвета. О каком заболевании идет
речь?

Выберите один ответ:

Правильный ответ: О фенилпировиноградной олигофрении


Вопрос 34
После приема пищи количество гликогена в печени возрастает в 2 разa. Укажите
физиологическое значение депонирования гликогена в печени.

Правильный ответ: Поддерживает постоянство глюкозы в крови


Вопрос 35
При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент
теряет 50 % активности. Какова основная причина инактивации фермента?

Правильный ответ: Денатурация фермента


Вопрос 36
В ПФЦ из глюкозо-6-фосфата при участии фермента образуется 6-
фосфоглюконолактон. К какому классу относится этот фермент?
Правильный ответ: Оксидоредуктазы
Вопрос 37
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится
к этой системе?

Правильный ответ: Гепарин


Вопрос 38
Выберите правильный ответ. Одной из биологических функций ЦТК является …

Правильный ответ: Генерация протонов для


дыхательной цепи Вопрос 39
Больному с синдромом Вернике рекомендован курс тиамина. Активность какого
фермента снижается при данном гиповитаминозе?

Правильный ответ: Пируватдегидрогеназы


Вопрос 40
Все реакции в организме, связанные с перносом ацильных и ацетильных групп протекают
с участием кофермента НSКоA. Какой витамин входит в его состав?

Правильный ответ: Пантотеновая кислота


Вопрос 41
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном
мозге. В составе, какого белка происходит его депонирование?

Правильный ответ: Ферритин


Вопрос 42
Тест
У больной с ДГ6Ф-недостаточностью при лечении противомалярийным препаратом
начался острый гемолитический криз, сопровождающийся гемоглобинурией.
Нарушение, какого биохимического превращения в эритроцитах привело к гемолизу
эритроцитов?

Правильный ответ: Восстановления глутатиона


Вопрос 43
У юноши 18 лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого
вещества в сыворотке крови наиболее вероятное при этой патологии?

Правильный ответ: Креатина


Вопрос 44
УТФ является аллостерическим ингибитором …

Правильный ответ: Карбомоилфосфатсинтетазы


Вопрос 45
Из сыворотки крови экспериментального животного выделен ряд ферментов и изучены их
свойства.

Какое свойство ферментов подтверждает их белковую


природу? Правильный ответ: Гидролитический распад
до аминокислот

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
С
т
р
.

и
з

5
1

В
о
п
р
о
с

4
6

Девушка 17 лет обратилась к врачу с жалобами на резкую мышечную слабость,


головокружение, усиление пигментации кожи, потерю веса, сухость кожи,
повышенный диурез. При обследовании установили сниженное артериальное
Тест
давление, гипогликемию, гипернариурию. Назначение какого препарата может
улучшить состояние больной?

Правильный ответ: Альдостерона


Вопрос 47
Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал,
что уровень глюкозы у данного пациента в пределах нормы. Концентрацию
какого гормона необходимо определить в крови у данного пациента для
точной постановки диагноза?
Правильный ответ: Вазопрессина
Вопрос 48
Какова судьба в аэробных условиях НАДН, образующегося при
окислении глицеральдегид 3- фосфата в процессе гликолиза?
Правильный ответ: Окисляется в ЦПЭ

Вопрос 49
С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана невозможность
образования стабильного фибринового сгустка?

Правильный ответ: Фактора ХШ


Вопрос 50
У пациента с хронической почечной недостаточностью в конечной стадии
заболевания наблюдается гипокальциемия из-за нарушения всасывания кальция в
кишечника. Какое вещество не образуется в почках в данном случае?

Правильный ответ: 1,25-дигидроксихолекальциферол


Вопрос 1
В клинику госпитализирована студентка 20 лет, которая в течение
длительного времени питалась в основном очищенным рисом. Врач поставил
предварительный диагноз полиневрит Бери-Бери. Какие биохимические
критерии диагностики можно выбрать для подтверждения диагноза?
Правильный ответ: Определение количества тиамина в крови и моче

Вопрос 2
У какого из компонентов митохондриальной дыхательной цепи величина редокс-
потенциала максимальная?

Правильный ответ: У цитохрома а3


Вопрос 3
Назовите регуляторный фермент гликолиза:

Правильный ответ: Пируваткиназа


Вопрос 4
Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена
для восстановления проходимости коронарных артерий. С активацией какого
процесса связан его терапевтический эффект?

Правильный ответ: Фибринолиза


Вопрос 5
Тест
Какой метаболический процесс нарушен при недостатке рибофлавина?

Правильный ответ: Окисление субстрата


Вопрос 6
Пациенту для лечения подагры был назначен аллопуринол. Какое
соединение будет выводиться с мочой при данном лечении? Правильный
ответ: Гипоксантин
Вопрос 7
При лечении пародонтита используют препараты кальция и гормон, который
обладает способностью стимулировать минерализацию зубов и тормозить
резорбцию костной ткани, а именно: Правильный ответ: Кальцитонин

Вопрос 8
В ходе экспериментального исследования выявлено, что в анаэробном гликолизе имеются
несколько необратимых реакций. Выберите одну из них:

Правильный ответ: Гексокиназная


Вопрос 9
Какой витамин входит в состав коферментов альфа-
кетоглутаратдегидрогеназного комплекса? Правильный ответ:
Пантотеновая кислота Вопрос 10
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 4 из 51
В эксперименте изучали ингибирование тканевого дыхания и использованием
различных соединений. Обнаружено, что одно из приведенных ниже веществ
ингибирует окисление малата. Какое именно?

Правильный ответ: Амобарбитал


Вопрос 11
У людей, страдающих запорами, в моче можно определить более высокий уровень
индикана. Какое соединение используется в реакции конъюгации для образования этого
вещества?

Правильны
й ответ:
ФАФС
Вопрос 12
Из сыворотки крови экспериментального животного выделен ряд ферментов и изучены их
свойства.

Какое свойство ферментов подтверждает их белковую природу?

Правильный ответ: Гидролитический распад до аминокислот


Вопрос 13
При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в
клинике для парентерального белкового питания, был использован
хроматографический метод. При этом аминокислоты были разделены на кислые и
Тест
основные. Выберите из данного перечня кислую аминокислоту (отрицательно
заряженную).

Правильный ответ: Глутаминовая кислота


Вопрос 14
При выполнении лабораторной работы студенты исследовали действие малоната
на ряд ферментов ЦТК. Накопление какого метаболита ЦТК они обнаружили?

Правильный ответ: Сукцината


Вопрос 15
Какой конечный продукт образуется а результате окислительного декарбоксилирования
пирувата? Правильный ответ: Ацетил-КоА

Вопрос 16
Выбрать, какие из перечисленных реакций протекают с участием НАД-
зависимых ферментов? Правильный ответ: Окислительно-
восстановительные Вопрос 17 Репарация это:

Правильный ответ: Исправление повреждений в ДНК


Вопрос 18
Какая реакция имеет место при элонгации трансляции?

Правильный ответ: Пептидилтрансферазная


Вопрос 19
Для какого из нижеперечисленных субстратов коэффициент окислительного
фосфорилирования Р/О равен 3?

Правильный ответ: Для изоцитрата


Вопрос 20
Какое из соединений относится к противосвертывающей системе крови?

Правильный
ответ:
Гепарин
Вопрос 21
В крови пациента содержание глюкозы натощак - 5,05 ммоль/л, через 1 час
после сахарного нагрузки составлял 8,55 ммоль/л, а через 2 часа – 4,95
ммоль/л. Такие показатели характерные для: Правильный ответ: Здорового
человека

Вопрос 22
В эксперименте исследовалось функциональное состояние печени
после введения четыреххлористого углерод~Изучение какой
реакции должен выбрать экспериментатор для характеристики
обезвреживающей функции печени?
Правильный ответ: Гидроксилирования
Вопрос 23
Для усиления мощности противосвертывающей системы крови
больному был назначен исскуственный антикоагулянт
Тест
дикумарол. Структурным аналогом, какого витамина он
является?
Правильный ответ: Вит. К
Вопрос 24
У больного острым гломерулонефритом суточное
количество мочи составило 500 мл. Как называется
этот симптом? Правильный ответ: Олигурия
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 5 из 51
Вопрос 25
Что является активатором изоцитратдегидрогеназы?

Правильн
ый ответ:
АДФ
Вопрос 26
У больного инфекционным гепатитом во время желтушного периода в моче
выявлено высокое содержание билирубина. Какой цвет приобрела в данном
случае?

Правильный ответ: Темно-коричневый


Вопрос 27
Каковы функции ПФЦ?

Правильный ответ: Продуцирует пентозофосфаты


Вопрос 28
Выберите коферментную форму рибофлавина?

Правильн
ый ответ:
ФМН
Вопрос 29
В условиях гипоксии в клетках мозга активируется метаболический шунт, благодаря
которому альфакетоглутаровая кислота вступает в ЦТК, не подвергаясь окислительному
декарбоксилированию. Какой биогенный амин играет важную роль в этом процессе?

Правильны
й ответ:
ГАМК
Вопрос 30
Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье,
повышение температуры, горечь во рту, изменение цвета кожи. Что
следует ожидать в анализе мочи в данном случае? Правильный ответ:
Наличие билирубина
Вопрос 31
Каков механизм действия урокиназы?

Правильный ответ: Активация плазминогена


Тест
Вопрос 32
Выберите реакции, в которых участвует коферментная форма
пантотеновой кислоты: Правильный ответ: Ацилирование
Вопрос 33

Разветвленная структура гликогена образуется при участии гликогенветвящего


ферментa. Какой тип связи образует этот фермент?

Правильный ответ: α-1,6 гликозидную


Вопрос 34
В клетках фруктоза фосфорилируется с образованием фруктозо-1-
фосфатa.Назовите фермент реакции.

Правильный ответ:
Фруктокиназа
Вопрос 35
В плазме крови выявлено низкое содержание никотинамид~В какой реакции участвует этот
витамин? Правильный ответ: Биологическое окисление субстратов

Вопрос 36
Известно, что печень является местом инактивации гормонов. Какой химической
модификации подвергаются в ней стероидные гормоны?

Правильный ответ:
Микросомальному окислению
Вопрос 37
Фермент гликогенсинтаза активен в дефосфорилированной форма. Какой уровень структуры
белкафермента при этом изменяется?

Правильный ответ: Третичный


Вопрос 38
Укажите витамин, который может быть коферментом оксидоредуктаз?

Правильный
ответ:
Никотинамид
Вопрос 39
У пациента с наследственным дефектом гидроксипролилоксидазы в
суточной моче резко увеличено содержание гидроксипролина. Какое
соединение является его предшественником? Правильный ответ: Коллаген

Вопрос 40
Синтез какого соединения нарушается при ингибировании ПФЦ?

Правильный ответ: Фосфопентоз


Вопрос 41
Какой биохимический процесс нарушается при недостатке пиридоксина?

Правильный ответ: Трансаминирование аминокислот


Вопрос 42
Тест
Перенос протонов и электронов в дыхательной цепи может проходить
независимо друг от друга.
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 6 из 51
Укажите переносчик только электронов.

Правильный ответ: Цитохромоксидаза


Вопрос 43
Какое соединение является коферментом пируваткарбоксилазы?

Правильный ответ: Биотин


Вопрос 44
Исследователь изучал, какие аминокислоты нервной ткани играют роль
тормозных медиаторов. Какая из нижеприведенных аминокислот является
таковой?

Правильный ответ: Глицин


Вопрос 45
В клинической лаборатории при анализе мочи в одной из проб определили
низкий удельный вес. Какое изменение должно сопутствовать этому
показателю?

Правильный ответ: Полиурия


Вопрос 46
При изучении свойств небиологических катализаторов и ферментов
установили ряд закономерностей. Что характерно только для ферментов:

Правильный ответ: Обладают высокой специфичностью


Вопрос 47
Какое ингибирование можно устранить, добавляя избыток субстрата?

Правильный ответ: Конкурентное


Вопрос 48
Какую функцию выполняет ЦТК?

Правильный ответ: Является амфиболическим процессом


Вопрос 49
Известно, что карбангидраза эритроцитов активна только в присутствии ионов
цинка. Как называется такой вид регуляции активности?

Правильный ответ: Присоединение или отщепление низкомолекулярного


эффектора (модулятора) Вопрос 50
Исследуя действие красителя профлавина на бактериофаг, установили, что
благодаря способности встраиваться между основаниями в двойной цепи ДНК,
он может вызывать делеции и вставки нуклеотидов во время репликации.
Когда эти изменения сопровождаются сдвигом рамки считывания?

Правильный ответ: Делеция динуклеотидов


Вопрос 1
Тест
У мутантных мышей не образуется фосфорилаза «а» и невозможна срочная
мобилизация гликогена при быстрых интенсивных нагрузках. Какой
фермент у этих животных расщепляет гликоген при умеренных нагрузках?
Правильный ответ: Фосфорилаза «в»
Вопрос 2
Какая биохимическая реакция нарушается при Бери-Бери?

Правильный ответ: Окислительное


декарбоксилирование пирувата Вопрос 3
Образование красного тромба сопровождается превращением фибриногена в
фибрин. Каков механизм этого превращения?

Правильный ответ: Путем частичного протеолиза


Вопрос 4
Альбумины сыворотки крови осадили полунасыщенным раствором сернокислого
аммония. Каким методом нужно воспользоваться для освобождения белка от соли?

Правильный ответ: Диализом


Вопрос 5
Фосфолипаза А2 является мембранным эффекторным ферментом,
передающим влияние ряда гормонов внутрь клетки через вторичные
мессенджеры. Какие именно? Правильный ответ: ДАГ
Вопрос 6
При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и скелетных
мышц было обнаружено, что фермент содержится только в гепатоцитах. В каком
метаболическом процессе он используется?

Правильный ответ: В глюконеогенезе


Вопрос 7
В моче пациента были обнаружены желчные кислоты. В каком случае это
может быть? https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 7 из 51
Правильный ответ: При механической желтухе
Вопрос 8
При осмотре ребенка выявлен дерматит. При лабораторном обследовании
установлено снижение аланин- и аспартатаминазной активности. Недостаток
какого витамина можно предположить? Правильный ответ: Пиридоксина

Вопрос 9
Неоднородную группу холинорецепторов объединяет строение синапсов и
медиатор – ацетилхолин. При нарушении окислительного
декарбоксилирования пирувата концентрация этого медиатора снижается.
Недостаток какого витамина может приводить к такому состоянию?
Правильный ответ: Тиамина

Вопрос 10
Тест
Изониазид (противотуберкулезный препарат) является антагонистом
пиридоксина. Нарушение каких метаболических реакций вызовет этот
препарат? Правильный ответ: Трансаминирование аминокислот Вопрос 11

У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз эритроцитов.


Исследования выявили в эритроцитах недостаточность фермента глюкозо-6-
фосфатдегидрогеназы. Компонентом, какого метаболического процесса
является этот фермент?

Правильный ответ: Пентозофосфатного цикла


Вопрос 12
Больному дифтерией была введена противодифтерийная сывороткe.
Назовите процесс, который нормализовался в клетках слизистой
оболочки гортани, после введения сыворотки. Правильный ответ: Синтез
белка на рибосомах

Вопрос 13
Исследование энергетического обмена головного мозга показало, что только в нем
функционирует ГАМК-шунт. Что это за процесс?

Правильный ответ: Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке


«альфа-кетоглутарат – сукцинат» Вопрос 14
Определите природу ингибирования, если известно, что ингибитор не влияет на сродство
субстрата с ферментом (значение константы Михаэлиса не изменяется).

Правильный ответ: Неконкурентное обратимое


Вопрос 15
У ребенка, страдающего талассемией, в эритроцитах обнаружен гемоглобин
Н.Нарушением синтеза каких нормальных цепей гемоглобина можно
объяснить появление Нв Н в эритроцитах? Правильный ответ: α- цепей

Вопрос 16
Что характерно для структуры активного центра:

Правильный ответ: Наличие радикалов аминокислот


Вопрос 17
Превращение галактозы в глюкозу включает несколько
ферментативных реакций. Одну из них катализирует фермент гексозо-
1-фосфатуридилилтрансферазa.Назовите продукт этой реакции.
Правильный ответ: УДФ-галактоза
Вопрос 18
При умеренных физических нагрузках распад гликогена в мышцах обеспечивает
активированная фосфорилазa. Какое вещество является ее активатором?

Правильный ответ: ц-АМФ


Вопрос 19
У ребенка с выраженным цианозом содержание Нв-ОН крови составило
35% от общего количества гемоглобина. С дефицитом какого фермента
Тест
вероятнее всего связано это состояние? Правильный ответ:
Метгемоглобинредуктазы

Вопрос 20
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа катализирует реакцию дегидрирования глюкозо-
6-фосфата. Каким видом специфичности она обладает?

Правильный ответ: Абсолютной


Вопрос 21
Известно, что при изменении рН среды изменяется активность ферментов, что при этом
происходит:

Правильный ответ: Изменение третичной структуры


Вопрос 22
При реконструкции цепи дыхательных ферментов экспериментатор расположил
цитохромы в следующей последовательности: с1 ( в ( с. Какое правило построения
дыхательной цепи (ДЦ) было нарушено? Зависимость порядка расположения
компонентов ДЦ от …

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 8 из 51
Правильный ответ: От величины их редокс-потенциала
Вопрос 23
Гиалуронатлиаза разрушает гиалуроновую кислоту, необходимую для укрепления
стенки сосудов. Выберите витамин, угнетающий активность фермента.

Правильн
ый ответ:
Рутин
Вопрос 24
В крови пациента выявлено повышение концентрации аммиака и цитруллина.
Анализ мочи показал снижение количества мочевины и цитруллинурию. Дефицит
какого фермента имеет место в данном случае?

Правильный ответ: Аргининосукцинатсинтетазы


Вопрос 25
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится
к этой системе ?

Правильный ответ: Антитромбин Ш


Вопрос 26
Какие свойства характерны только для регуляторных ферментов?

Правильный ответ: Наличие аллостерического центра


связывания эффекторов Вопрос 27
Тест
Установлено, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение
связывания билирубина с глюкуроновой кислотой. Какой компонент образует
активную форму с глюкуронатом? Правильный ответ: УДФ

Вопрос 28
Одинокая женщина госпитализирована с диагнозом «цинга». Нарушения каких
реакций характерно для данной патологии:

Правильный ответ: Окислительно-


восстановительных Вопрос 29
В 1894г. Фишер выдвинул гипотезу, объясняющую специфичность действия
ферментов. Согласно этой гипотезы:

Правильный ответ: Имеется жесткое пространственное соответствие структур


субстрата и активного центра Вопрос 30
В больницу доставлена женщина с приступом артериальной гипертензии.
Анализ крови показал высокое содержание вещества, которое синтезируется в
клетках юкстагломерулярного аппарата почек. Какое это вещество?

Правильный ответ: Ренин


Вопрос 31
Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма пуриновых
нуклеотидов у человек~Какую дополнительную функцию выполняет это
соединение?

Правильный ответ: Антиоксидантную


Вопрос 32
Аминокислоты в генетическом коде шифруются:

Правильный ответ: Триплетом


Вопрос 33
У больного с генетическим дефектом , при котором в крови значительно уменьшена
концентрация антитромбина Ш, наблюдаются тромбозы. Какова
противосвертывающая роль антитромбина Ш? Правильный ответ: Ингибирует
протеиназы, участвующие в свертывании крови

Вопрос 34
Какой витамин необходим для активности аспартатаминотрансферазы?

Правильный ответ: Пиридоксин


Вопрос 35
Что характеризует неконкурентное ингибирование?

Правильный ответ: Величина константы Михаэлиса в присутствии


ингибитора не меняется Вопрос 36
ФРПФ является аллостерическим активатором …

Правильный ответ: Карбомоилфосфатсинтетазы


Вопрос 37
Тест
Для диагностики некоторых заболеваний исследуют изменения изоферментного спектра
маркерных ферментов в плазме крови. При этом используют электрофорез. Принцип этого
метода: Правильный ответ: Различная подвижность в электрическом поле, связанная с зарядом
и массой белковых молекул Вопрос 38
У малыша, который родился 2 дня тому назад недоношенным, наблюдается
желтая окраска кожи и
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 9 из 51
слизистых оболочек. Укажите, временный недостаток какого фермента является
причиной этого состояния малыша.

Правильный ответ: УДФ - глюкуронилтрансферазы


Вопрос 39
В ходе экспериментального исследования выявлено, что в результате гликолиза
образуется высокоэнергетическое соединениe. Выберите его.

Правильный ответ: Фосфоенолпируват


Вопрос 40
Что называется единицей активности фермента?

Правильный ответ: Количество фермента, которое катализирует превращение


1 мкмоля субстрата за 1 минуту
Вопрос 41
При лечении малярии препаратами хинина у пациента возник гемолиз
эритроцитов в результате снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Какое вещество является коферментом этого фермента?

Правильный ответ: НАДФ


Вопрос 42
Какие химические реакции катализируют лигазы?

Правильный ответ: Реакции синтеза новых соединений с использованием


энергии макроэргов Вопрос 43
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится
к этой системе ?

Правильный ответ: Антитромбин Ш


Вопрос 44
У ребенка после интенсивного лечения рахита отмечаются гиперкальциемия,
гиперкальциурия и нефрокальциноз. Что явилось причиной этого?

Правильный ответ: Гипервитаминоз D


Вопрос 45
Длина и состав митохондриальной дыхательной цепи (ДЦ) определяется:

Правильный ответ: Природой окисляемого субстрата


Вопрос 46
Тест
При старении кожа становится морщинистой, сухой. Каким
биохимическим изменением соединительной ткани это можно
объяснить? Правильный ответ: Уменьшением содержания воды

Вопрос 47
В клинику поступил ребенок 10 месяцев с развившимися судорогами на фоне
острой респираторной инфекции. Исследования электролитного состава
крови показало резкое снижение концентрации кальция. Какова причина
появления судорог в данном случае?
Правильный ответ: Гипофункция паращитовидных желез
Вопрос 48
Один из перечисленных витаминов в окислительной форме имеет желтый
цвет, что отражено в его названии. Выберите его: Правильный ответ:
Рибофлавин Вопрос 49

Что такое кодон?

Правильный ответ: Три нуклеотида


Вопрос 50
Какие основные реакции протекают в неокислительной стадии
пентозофосфатного цикла? Правильный ответ: Транскетолазная

Вопрос 1
Человек в состоянии покоя искусственно принуждает себя дышать часто и глубоко
на протяжении 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочном равновесии
организма?

Правильный ответ: Возникает дыхательный алкалоз


Вопрос 2
Больному подагрой назначен препарат аллопуринол - синтетический аналог
гипоксантин~Какой фермент ингибирует этот препарат?

Правильный ответ: Ксантиноксидазу


Вопрос 3
Выберите утверждение, которое правильно характеризует регуляцию общих
путей катаболизма. Правильный ответ: Скорость окислительного
декарбоксилирования пирувата регулируется
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 10 из 51
дыхатель
ным
контроле
м Вопрос
4
У больного хроническим нефритом выявлено нарушение
концентрационной функции почек. Как называется этот показатель?
Правильный ответ: Изостенурия Вопрос 5
Тест
В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний пути
свертывания крови. На каком этапе свертывания крови они совпадают?

У больного выявлена недостаточность фактора VII .Какой этап светывания крови


нарушен у данного больного?

{~Превращения протромбина в тромбин

~Ретракция кровяного сгустка

~Агрегация тромбоцитов

=Превращение фХ в фХа

~Превращение фибрина мономера в фибрин-полимер}

Правильный ответ: Превращения


фактора Х в Ха Вопрос 6
Известно, что одним из органоспецифических ферментов почек является трансамидиназа
(глицинамидинотрансфераза). В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?

Правильный ответ: В синтезе креатина


Вопрос 7
Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий, кроме активного, еще один
центр для связывания с эффекторами. Как называется этот участок?

Правильный ответ: Аллостерический центр


Вопрос 8
Какие свойства характерны только для регуляторных ферментов?

Правильный ответ: Наличие аллостерического центра


связывания эффекторов Вопрос 9
У пациента с выраженным цианозом в эритроцитах было выявлено высокое
содержание гемоглобина М. Чем можно объяснить наличие цианоза у носителей
гемоглобина М?

Правильный ответ: Повышенным содержанием в эритроцитах


метгемоглобина Вопрос 10
При обследовании студента выявлено увеличение количества пирувата в
крови и снижение транскетолазной активности эритроцитов. О недостатке
какого витамина можно судить по данным биохимическим показателям?
Правильный ответ: Тиамина
Вопрос 11
При изучении химического состава суставной жидкости в ней было обнаружено
большое содержание вещества, относящегося к гликозамингликанам и
предположительно выполняющего роль смазки между суставными
поверхностями. Что это за вещество?

Правильный ответ: Гиалуроновая кислота


Вопрос 12
Выберите регуляторный фермент цитратного цикла.
Тест
Правильный ответ: Цитратсинтаза
Вопрос 13
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными
аналогами субстратов?

Правильный ответ: С активным


центром фермента Вопрос 14
Перенос протонов и электронов в дыхательной цепи (ДЦ) может проходить
независимо друг от друга. Какой компонент ДЦ переносит только электроны?

Правильный
ответ: Цитохром
в Вопрос 15
У больного, длительное время принимавшего лекарственные препараты, в
печеночных клетках резко снизилась концентрация гема, пошедшего на их
обезвреживание системой цитохрома Р450. Индукция синтеза какого
фермента позволит восстановить в печеночных клетках содержание гема?
Правильный ответ: АЛК-синтазы

Вопрос 16
В чем сущность енолазной реакции?

Правильный ответ: Дегидратация 2-


фосфоглицерата Вопрос 17
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 11 из 51
В состав каких ферментов входят производные витамина В6?

Правильн
ый ответ:
Лиаз
Вопрос
18
При осмотре женщины определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз
цинги.

Дефицит какого витамина является ведущим при развитии указанного


авитаминоза? Правильный ответ: Аскорбиновой кислоты

Вопрос 19
Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов
при цинге обусловлены нарушением образования коллагена из
проколлагена. Выберите причину нарушения: Правильный ответ:
Гидроксилирование пролина
Вопрос 20
У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток
значительно повысилась активность аспартатаминотрансферазы крови. Укажите
кофермент данного фермента. Правильный ответ: Пиридоксальфосфат
Тест
Вопрос 21
У пациента, страдающего гиперпаратиреозом, при рентгенологическом
исследовании обнаружены полости в костях. Экскреция какого вещества с мочoй
при этом будет увеличена?

В ходе анализа структуры гиалуроновой кислоты было выяснено, что она является
полимером. Каков состав ее мономерной единицы?

{~Глюкоза + идуроновая кислота

=Глюкуроновая кислота + N-ацетил-глюкозамин

~Галактоза + идуроновая кислота

~Идуроновая кислота + галактозамин

~Глюкуроновая кислота + гликозил-сульфат}

Правильный ответ: Гидроксипролина


Вопрос 22
В ходе анализа структуры гликозоамингликанов было выяснено, что они являются полимерами.

Каков состав их мономерной единицы?

Правильный ответ: Глюкоза + глюкуроновая кислота


Вопрос 23
Больному сделана операция резекции желудка, после чего у него развилась анемия.
Укажите причину анемии после удаления желудка:

Правильный ответ: Нарушается всасывания кобаламина


Вопрос 24
Пациенту провели длительный курс лечения антибиотиком олигомицином. К какому
нарушению это может привести?

Правильный ответ: К ингибированию АТФ-синтазы


Вопрос 25
Из сыворотки крови больного с инфарктом миокарда выделили три
молекулярные формы фермента креатинкиназы, которые отличались
термолабильностью и чувствительностью к различным ингибиторам. Как
называются такие ферменты?
Правильный ответ: Изоферменты
Вопрос 26
Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье,
повышение температуры, горечь во рту, изменение цвета кожи. Что
следует ожидать в анализе мочи в данном случае? Правильный ответ:
Наличие билирубина
Вопрос 27
Что ингибирует активность альфа-кетоглутаратдегидрогеназы?

Правильный ответ: НАДН+ Н+


Вопрос 28
Тест
Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике
заболеваний внутренних органов?

Правильный ответ: Органоспецифичность


Вопрос 29
К какому классу относится фермент, катализирующий превращение 6-фосфоглюконата
в рибулозo-5- фосфат?

Правильный ответ: Оксидоредуктаз


Вопрос 30
Какая биохимическая реакция нарушается при Бери-Бери?
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 12 из 51
Правильный ответ: Окислительное декарбоксилирование пирувата
Вопрос 31
При исследовании влияния салицилатов на активность фермента
глутаматдегидрогеназы установлено, что с увеличением концентрации
субстрата глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется.
Удалив ингибитор, активность фермента можно восстановить.

Определите тип ингибирования.

Правильный ответ: Обратимое неконкурентное


Вопрос 32
У больного 27 лет выявлены патологические изменения печени и головного
мозга. В плазме крови выявлено резкое снижение, а в моче повышение
содержания меди. Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого
фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждение
диагноза?

Правильный ответ: Церулоплазмина


Вопрос 33
Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного
пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите
ее.

Правильный ответ: Гаммау-глобулины


Вопрос 34
Чем обусловлена специфичность действия фермента?

Правильный ответ: Комплементарностью структуры активного центра фермента


структуре субстрата Вопрос 35
У больного острой почечной недостаточностью рН мочи снизился до 3,0, что
привело к прекращению секреции ионов водорода в мочу. Поступление какого
вещества в мочу из клеток канальцев почек позволит вывести избыточное
количество ионов водорода?

Правильный ответ: Аммиака


Тест
Вопрос 36
В ходе экспериментального исследования выявлено, что наряду с аэробным и
анаэробным распадом глюкоза включается в ПФЦ. Каково его основное значение?

Правильный ответ: Генерация в цитоплазме НАДФН2


Вопрос 37
Какие свойства характерны только для регуляторных ферментов:

Правильный ответ: Наличие аллостерического центра


связывания эффекторов Вопрос 38
В процессе газообмена СО2 и О2 между тканями и кровью гидратация
СО2 является важным моментом. Без катализатора эта реакция
протекает очень медленно. Карбангидраза эритроцитов ускоряет
реакцию в 10 8 раз. За счет чего это происходит? Правильный ответ:
Снижается энергия активации реакции

Вопрос 39
Выбрать функциональное образование, свойственное рибосомам:

Правильный ответ: Аминоацильный центр


Вопрос 40
После 2-й мировой войны в ряде стран наблюдалось массовое заболевание
пеллагрой, причиной которого было преимущественное питание кукурузой и
значительное снижение в рационе продуктов животного происхождения.
Отсутствие в рационе какой аминокислоты привело к данной патологии?
Правильный ответ: Триптофана

Вопрос 41
У ребенка отмечаются отставание в развитии, мегалобластическая анемия и
«оранжевая кристаллурия». Избыток какого метаболита приводит к
оранжевому окрашиванию мочи? Правильный ответ: Оротовой кислоты

Вопрос 42
Как называется участок фермента, отвечающий за его связь с субстратом,
принимающий непосредственное участие в акте катализа?

Правильный ответ: Активный центр


Вопрос 43
Какая патология сопровождается увеличением уровня оротовой кислоты в крови:

Правильный ответ: Оротатацидурия


Вопрос 44
У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых ферментов.

Торможением каких из нижеперечисленных реакций сопровождается данный гиповитаминоз?

Правильный ответ: Окисления молочной кислоты


Вопрос 45
Тест
Что называется изоферментами?
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 13 из 51
Правильный ответ: Молекулярные формы фермента, отличающиеся по
структуре и кинетическим свойствам и катализирующие одну и ту же
реакцию в разных тканях
Вопрос 46
При пищевой токсикоинфекции часто развивается метаболический алкалоз.
Почему при изменении рН среды изменяется активность ферментов?

Правильный ответ: Из-за изменения конформации молекулы фермента, в т.ч. и его


активного центра Вопрос 47
Исследователь сравнивал белковые спектры сыворотки крови и гепатоцитов. В
экстракте гепатоцитов он не обнаружил один из белков, присутствующий в
сыворотке крови. О каком белке идет речь? Правильный ответ: О гамма-
глобулинах

Вопрос 48
Установлено, что инсулин взаимодействует с клетками-мишенями через
1ТМС рецептор. Какая структурно-функциональная особенность
характерна для такого типа рецепторов? Правильный ответ: Наличие
домена с тирозинкиназной активностью

Вопрос 49
При избытке какого вещества будет тормозиться окисление альфа-кетоглутарата
в митохондриях? Амитал (аминобарбитал) – это препарат, использующийся в
качестве снотворного средства. Как он действует на процесс тканевого дыхания?
{~Необратимо связывается с гемом цитохромов дыхательной цепи =Блокирует
транспорт электронов на участке «НАДН - КоQ-редуктаза»

~Ингибирует активность Н+-АТФ-азы ~Является конкурентным ингибитором


сукцинатдегидрогеназы ~Блокирует транспорт электронов на участке
«цитохром в ( цитохром с1»} Правильный ответ: НАДН2
Вопрос 50
Эритроциты, содержащие патологический гемоглобин, при парциальном
давлении кислорода 60 мм.рт.ст. начали проявлять серповидность. С
наличием, какого патологического гемоглобина в эритроцитах это
связано? Правильный ответ: Гемоглобина S

Вопрос 1
В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний пути
свертывания крови. На каком этапе свертывания крови они совпадают?
Правильный ответ: Превращения фактора Х в Ха

Вопрос 2
В моче пациента, жалующегося на сильную раздражительность, постоянную
субфебрильную температуру тела, быстрое похудание, слабость, учащенное
Тест
сердцебиение, обнаружено высокое содержание йода. В каком случае это
возможно?

Правильный ответ: При базедовой болезни


Вопрос 3
У больного с опухолью слюнных желез в крови определили высокую активность фермента
слюны, гидроли-зующего крахмал. Что это за фермент?

Правильный ответ: α- амилаза


Вопрос 4
Определение активности какого фермента применяется для диагностики
Бери-Бери? Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы

Вопрос 5
У больного циррозом печени появились многочисленные подкожные
кровоизлияния. Какова возможная причина их появления?

Правильный ответ: Уменьшение синтеза фактора П


Вопрос 6
У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. С появлением
какого вещества в моче это связано?

Правильный ответ: Ацетоацетата


Вопрос 7
При повреждении почек в сыворотке крови повышается активность одного из изоферментов
аланинаминопептидазы (ААП). Какого именно?

Правильны
й ответ:
ААП 3
Вопрос 8
При гипоацидном гастрите происходит инактивация протеолитического фермента
пепсина за счет торможения частичного протеолиза молекулы этого фермента. Какой
уровень структурной организации фермента при этом нарушается? Правильный ответ:
Первичный

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 14 из 51
Вопрос 9
При окислении сукцината (янтарной кислоты) цепь дыхательных ферментов
укорочена. Какой фермент тканевого дыхания отсутствует?

Правильный ответ: НАДН-дегидрогеназа


Вопрос 10
Злокачественная гиперхромная анемия – болезнь Бирмера -возникает
вследствие недостатка витамина В12. Какой биоэлемент входит в состав этого
витамина?

Правильный ответ: Кобальт


Тест
Вопрос 11
При лабораторном обследовании установлено снижение аланин- и
аспартаттрансаминазной активности . Недостаток какого витамина можно
предположить?

Правильный ответ: Пиридоксина


Вопрос 12
Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук.
Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено
повышенное содержание уратов. Причиной этого может быть:

Правильный ответ: Нарушение распада пуринов


Вопрос 13
Какой процесс имеет место при элонгации трансляции?

Правильный ответ: Транслокация


Вопрос 14
Активация протеолитического фермента - пепсина осуществляется за счет
частичного протеолиза молекулы. Конформационные изменения какого
уровня структурной организации фермента имеют при этом решающее
значение? Правильный ответ: Первичного

Вопрос 15
Конечный метаболит гликолитического распада глюкозы в присутствии кислорода,
используется для синтеза аминокислот. Назовите его.

Правильный ответ: Пируват


Вопрос 16
Каков механизм превращения фибриногена в фибрин?

Правильный ответ: Путем частичного протеолиза


Вопрос 17
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа катализирует реакцию дегидрирования глюкозо-
6-фосфата. Каким видом специфичности она обладает?

Правильный
ответ:
Абсолютной
Вопрос 18
Гиповитаминоз этого витамина практически не встречается, т.к. он обнаружен
повсеместно: в тканях животных, растений, микроорганизмов. Свойства
какого витамина приведены? Правильный ответ: Пантотеновой кислоты

Вопрос 19
Известно, что наследственный дефект ферментов метаболизма
гликозоамингликанов приводит к развитию мукополисахаридозов. Какова
внутриклеточная локализация этих ферментов? Правильный ответ: В
лизосомах
Тест
Вопрос 20
Какое утверждение не относится к понятию «аллостерический центр»?

Правильный ответ: Имеет якорную площадку


Вопрос 21
Изоферменты имеют различные физико-химические свойства, в том числе
различную электрофоретическую подвижность. На каком свойстве ферментов
основан метод электрофореза? Правильный ответ: Обладают способностью
перемещаться в постоянном электрическом поле Вопрос 22

При наличии какого фермента происходит аэробная


стадия окисления глюкозы? Правильный ответ:
Малатдегидрогеназа Вопрос 23

У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая окраска кожи, моча темная,
кал темножелтого цвета. Повышение концентрации, какого вещества будет наблюдаться в
сыворотке крови? Правильный ответ: Свободного билирубина Вопрос 24

Выберите утверждение, характеризующее отличия между действием ферментов и


неорганических катализаторов:

Правильный ответ: Фермент значительно уменьшает энергию активации


реакции за счет https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 15 из 51
взаимодействия субстрата и активного центра
Вопрос 25
Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение
мочи. Какое изменение в анализе мочи следует предполагать?

Правильный ответ: Наличие белка


Вопрос 26
Какую функцию выполняет антикодон т-РНК?

Правильный ответ: Соединяется с комплементарным


нуклеотидом м-РНК Вопрос 27
Противоопухолевый препарат – 5-фторурацил, в организме
превращается в структурный аналог субстрата тимимдилат синтазы -
регуляторного фермента синтеза предшественника ДНК. С чем
взаимодействует препарат?
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 28
При исследовании влияния салицилатов на активность фермента
глутаматдегидрогеназы установлено, что с увеличением концентрации
субстрата глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется.
Удалив ингибитор, активность фермента можно восстановить.

Определите тип ингибирования.

Правильный ответ: Обратимое неконкурентное


Тест
Вопрос 29
При болезни Иценко Кушинга возникает гипергликемия. Какой процесс при этом
стимулируется? Правильный ответ: Глюконеогенез

Вопрос 30
В клинику поступил пациент с полигиповитаминозом. Недостаточность какого
витамина снижает активность ферментов ЦТК?

Правильный ответ: В1
Вопрос 31
С активацией какого профермента связано усиленное образование
брадикинина в крови? Правильный ответ: Калликреина

Вопрос 32
При обследовании представителей африканского племени пигмеев
обнаружили нарушение синтеза в печени белка – соматомедина. В
реализации биологического действия какого гормона участвует этот белок?
Правильный ответ: Соматотропина
Вопрос 33
Какой витамин необходим для работы малатдегидрогеназы?

Правильный ответ: Ниацин


Вопрос 35
При подготовке к операции пациенту ошибочно дали повышенную дозу
препарата, в состав которого входит барбитуровая кислота. Катаболизм какого
вещества будет нарушен в этом случае? Правильный ответ: Изоцитрата

Вопрос 36
При обработке РНК вируса табачной мозаики азотистой кислотой цитозин в результате

дезаминирования превратился в урацил. В одном из участков РНК произошло


превращение кодона ЦАЦ в УАУ без изменения смысла кодон~Как изменится
функциональная активность белка, кодируемого этим участком РНК?

Правильный ответ: Не изменится


Вопрос 37
У пациента с почечной недостоточностью выявлено резкое снижение содержания
натрия в сыворотке крови. Отмечаeтся отек лица, появляющийся в утреннее время.
Какое вещество, входящее в межклеточный матрикс соединительной ткани,
связывает катионы этого металла, поступающие из кровеносного русла?

Правильный ответ: Гиалуроновая кислота


Вопрос 38
В образовании ацетил КоА из пирувата участвует мультиферментный комплекc.
Выберите из перечисленных нужный.

Правильный ответ: ФАД, НSКоА,


ТПФ, ЛК, НАД Вопрос 39
Тест
Ребенок поступил в клинику после гриппа с симптомами кетоацидоза и
гипераммониемии. Анализ крови показал наличие анемии и лейкопении. В
моче выявлено 50-кратное повышение концентрации метилмалоновой
кислоты. Какой витамин необходимо рекомендовать для лечения?
Правильный ответ: В12

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
С
т
р
.

1
6

и
з

5
1

В
о
п
р
о
с

4
0

При создании таблицы, иллюстрирующей структуру цепи микросомального


окисления, студент допустил ошибку, включив один из компонентов, не
участвующий в этом процесс~Какой это компонент?

Правильный ответ:
Цитохромоксидаза
Вопрос 41
Мужчина 56 лет был направлен в больницу с диагнозом острый панкреатит, при
котором вследствие внутриклеточной активации панкреатических ферментов
происходит разрушение тканей. Пациенту был назначен препарат контрикал,
конкурентный ингибитор панкреатических ферментов. Каков механизм действия
препарата?

Правильный ответ: Взаимодействие ингибитора с активным


центром фермента Вопрос 42
После осмотра пациента с распространенными геморрагиями был поставлен диагноз цинга.
Какой метаболический процесс нарушен?
Тест
Правильный ответ: Гидроксилирование пролиновых
остатков в коллагене Вопрос 43
У пациента после лечения тетрациклином развилась жировая дистрофия
печени. Какие соединения не транспортируются из печени при этом?

Правильный ответ: Триглицериды


Вопрос 44
Каким образом активные формы витаминов принимают участие в
реакциях? Правильный ответ: В качестве простетических групп

Вопрос 45
Выберите вещество, которое может уменьшить коэффициент P/O
дыхательной цепи. Правильный ответ: 2,4-динитрофенол

Вопрос 46
Какое из соединений относится к противосвертывающей
системе крови? Правильный ответ: Гепарин

Вопрос 47
У больного туберкулезом легких появились новые симптомы: выраженная сухость
кожных покровов, гипогликемия, снижение кровяного давления, пигментация
кожи. Какая причина вызвала эти осложнения?

Правильный ответ: Гипофункция коры надпочечников


Вопрос 48
Известно, что цианиды являются одними из клеточных ядов. Каков механизм их
токсического действия?

Правильный ответ: Образование комплекса с Fe+3 –формой гема


цитохромоксидазы Вопрос 49
О недостаточности какого витамина можно судить по увеличению количественного
содержания пировиноградной кислоты в крови?

Правильный
ответ:
Тиамина
Вопрос 50
Который из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно
подтверждает диагноз гипотериоза? Правильный ответ: Снижение
йодтиронинов в крови Вопрос 1
Установлено, что с возрастом в клетках головного мозга снижается активность бета-гидокси-,
бетаметилглутарил-КоАредуктазы. К уменьшению синтеза какого вещества это приводит?

Правильный ответ: Холестерина


Вопрос 2
Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных
реакциях? Правильный ответ: Никотинамида

Вопрос 3
Тест
Энергетический эффект цикла Кребса составляет …

Правильный ответ: 12 молекул АТФ


Вопрос 4
В репарации ДНК участвует
фермент: Правильный
ответ: Эндонуклеаза Вопрос
5
В анализе крови пациентки выявлено снижение на 25 % транскетолазной активности
эритроцитов.

Недостаточность какого витамина это может быть?


https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 17 из 51
Правильный ответ: Тиамина
Вопрос 6
Какой этап свертывания крови нарушен у больного с недостаточностью фактора VII?

Правильный ответ: Превращение фХ в фХа


Вопрос 7
У ребенка с гипотрофией после лечения тироксином улучшилось общее состояние,
нормализовались рост и прибавка в весе. На что подействовал гормон?

Правильный ответ: На экспрессию генов


Вопрос 8
Из какой аминокислоты в организме человека может синтезироваться
витамин РР? Правильный ответ: Триптофана

Вопрос 9
У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли найдена резкое
повышение активности АСАТ в сыворотке крови. Укажите патологию, для которой
характерное это состояние. Правильный ответ: Инфаркт миокарда

Вопрос 10
У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень
глюкозы поддерживается за счет ее синтеза из полярной (незаряженной)
аминокислоты. Выберите из данного перечня такую аминокислоту.

Правильны
й ответ:
Серин
Вопрос 11
Больной с сахарным диабетом в течении месяца не регулярно принимал препараты
рекомендованные врачом для регуляции уровня глюкозы крови. Определение какого
метаболита крови подтверждает нарушение лекарственной терапии?

Правильный ответ: Гликозилированного гемоглобина


Вопрос 12
Тест
Ион цинка ковалентно связан с радикалами аминокислот активного
центра карбоксипептидазы. В данном случае ион цинка является:
Правильный ответ: Простетической группой
Вопрос 13
У пациента моча и зубы имеют красноватый оттенок в результате накопления
уропорфириногена. Диагноз: болезнь Гюнтера (эритропоэтическая порфирия).
При недостатке какого фермента развивается это заболевание?

Правильный ответ: Уропорфириноген-ІІІ-косинтазы


Вопрос 14
Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий кроме активного, еще один
центр для связывания с эффекторами. Как называется этот участок:

Правильный ответ: Аллостерический центр


Вопрос 15
При нагревании фермент теряет свою активность. Укажите, какие свойства
проявляет при этом фермент?

Правильный ответ: Термолабильность


Вопрос 16
Субстраты тканевого дыхания имеют различную энергетическую ценность,
которая определяется коэффициентом фосфорилирования. Для какого из
них этот коэффициент равен 3? Правильный ответ: Для малата

Вопрос 17
Характерными аминокислотами соединительной ткани являются оксипролин и
оксилизин. Какой металл необходим для их гидроксилирования?

Правильный ответ: Железо


Вопрос 18
Какой фермент, активируется инсулином:

Правильный ответ: Гликогенсинтаза


Вопрос 19
Какие свойства характерны только для регуляторных ферментов?

Правильный ответ: Наличие аллостерического центра


связывания эффекторов Вопрос 20
Для усиления мощности противосвертывающей системы крови больному был назначен
исскуственный антикоагулянт дикумарол. Структурным аналогом какого витамина он является?
Правильный ответ: К Вопрос 21

У ребенка после молока наблюдается рвота и поноc. При обследовании


выявлено замедленное
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 18 из 51
умственное развитие, катарактa. Предположительный диагноз –
галактоземия. Какое соединение, накапливаясь в тканях при этой патологии,
Тест
оказывает токсический эффект на организм? Правильный ответ: Галактозо-1-
фосфат

Вопрос 22
Больного ревматоидным артритом лечат глюкокортикоидом гидрокортизоном.
Какой фермент участвует в реализации противовоспалительного действия
препарата на ткань пораженного органа? Правильный ответ: Фосфолипаза А2

Вопрос 23
У больного, страдающего геморрагическим диатезом, выявлена гемофилия В. При
отсутствии какого фактора свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?

Правильный ответ: Кристмас-фактора


Вопрос 24
У пациента с патологией почек, которая характеризуется ишемией
паренхимы, наблюдается сильное повышение артериального давления.
Какое из перечисленных предположений будет причиной артериальной
гипертензии у данного пациента? Правильный ответ: Гиперпродукция
ангиотензина ІІ

Вопрос 25
Фрагменты Оказаки образуются при синтезе:

Правильный ответ: Отстающей нити ДНК


Вопрос 26
Больному, страдающему склонностью к тромбообразованию, назначен гепарин,
предотвращающий свертывание крови. Что определяет противосвертывающую
активность гепарина?

Правильный ответ: Активация антитромбина Ш


Вопрос 27
Назовите ингибитор гликолиза:

Правильный ответ: АТФ


Вопрос 28
При осмотре ребенка обнаружены на кожных покровах множественные
петехии, кровоточащие деснa. С каким биохимическим процессом это связано?

Правильный ответ: Нарушен синтез коллагена


Вопрос 29
Каковы наиболее характерные проявления авитаминоза витамина РР?

Правильный ответ: Дерматиты симметричные на открытых участках тела


Вопрос 30
У голодающего в течение 10 дней человека изменилась реакция мочи. Величина рН
составила 4,6. Появление какого вещества в моче изменило ее реакцию?

Правильный ответ: Ацетоацетата


Вопрос 31
Тест
Исследователь изучал химизм проведения нервного импульса. Что будет
характерно для этого процесса?

Правильный ответ: Увеличение проницаемости мембран нейронов для


натрия
Вопрос 32
Превращение глюкозы в организме начинается с активации. Укажите ее
активную форму. Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфат

Вопрос 33
Пациент госпитализирован в клинику с диагнозом «синдром длительного
раздавливания». У пациента отмечается анурия. После отбора мочи с
помощью катетера обнаружено, что она красного цвета. Наличием какого
вещества вызван такой цвет мочи у данного пациента?

Правильный ответ: Миоглобина


Вопрос 34
Оптимальная температура для действия внутриклеточного фермента
глутаматдекарбоксилазы 37ºС. При повышении температуры скорость
ферментативной реакции снизилась. Какова причина снижения скорости
реакции:

Правильный ответ: Денатурация молекулы фермента


Вопрос 35
Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?

Правильный ответ: Никотинамида


Вопрос 36
В состав малатдегидрогеназы входит кофермент …

Правильный ответ: НАД


Вопрос 37
Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза,
помутнение мочи. Какое
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 19 из 51 изменение в анализе мочи следует предполагать?
Правильный ответ: Наличие белка
Вопрос 38
Содержание какого вещества увеличивается в крови при гипоксии?

Правильный ответ: Лактата


Вопрос 39
Глюкоза после приема пищи, богатой углеводами, превращается в гликоген.
Какое соединение является непосредственным донором глюкозных остатков
при удлинении полисахаридной цепи? Правильный ответ: УДФ-глюкоза

Вопрос 40
Тест
Прием широко используемой ацетилсалициловой кислоты (аспирина) врачи
назначают с промежутками 6 - 8 часов из-за инактивации препарата в печени.
Какая реакция начинает химическую модификацию аспирина?

У новорожденного появились признаки желтухи. Применение


фенобарбитала, повышающего обезвреживающую способность печени,
через несколько дней устранило заболевани~Cинтез какого фермента
индуцировал препарат? {~Аланиновой аминотрансферазы

~Фосфорилазы

=Глюкуронилтрансферазы
~Моноаминооксидазы
~Карбамоилфосфатсинтет
азы}

Правильный ответ: Гидролиз


Вопрос 41
У пациента значительно снижена концентрация цитрата в тканях в результате
нарушения кровообращения. Чем это объясняется?

Правильный ответ: Гипоксией


Вопрос 42
Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен
препарат кокарбоксилаза, лекарственная форма тиаминпирофосфата. В
каких реакциях участвует данный кофермент? Правильный ответ:
Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот Вопрос 43

В ходе экспериментального исследования выявлено, что в гликолизе имеются


реакции, сопряженные с синтезом высокоэнергетического соединения.
Выберите эту реакцию.

Правильный ответ: Глицеральдегид-3-


фосфат→1,3дифосфоглицерат Вопрос 44
В эксперименте на кроликах в условиях удаления из пищевого рациона витамина В1
обнаружили нарушение обмена глюкозы. Для превращения какого метаболита он
необходим?

Правильный ответ: Альфа-кетоглутарата


Вопрос 45
При подагре больным показан аллопуринол - синтетический аналог субстрата ксантиноксидазы.

Какой механизм ингибирования фермента имеет место?

Правильный ответ: Конкурентное ингибирование


Вопрос 46
Для синтеза ГМФ из ИМФ необходимы следующие вещества:

Правильный ответ: Глутамин, НАД, АТФ


Вопрос 47
Тест
Известно несколько механизмов обезвреживания аммиака. Какой из них
локализован только в почках?

Правильный ответ: Образование солей аммония


Вопрос 48
В клинической лаборатории для разделения белков в сыворотке крови пользуются
методом электрофореза. На каком физико-химическом свойстве белков он
основан?

Правильный ответ: Амфотерности


Вопрос 49
У больного вследствие полигиповитаминоза установлено снижение биологической
активности ферментов. Выберите причину указанных нарушений в данном случае

Правильный ответ: Дефицит коферментов


Вопрос 50
Каким образом активные формы витаминов принимают участие в
реакциях: Правильный ответ: В качестве коферментов

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 20 из 51
Вопрос 1
В генетическом коде записана:

Правильный ответ: Первичная структура белка


Вопрос 2
Какой кофермент входит в состав пируватдегидрогеназного комплекса?

Правильный ответ: ФАД


Вопрос 3
Экспериментально установлено, что антибиотики против инфекций, вызванных ДНК-
содержащими вирусами, блокируют ключевой фермент транскрипции. Назовите этот
фермент?

Правильный ответ: ДНК-зависимая РНК-полимераза


Вопрос 4
На прием к врачу обратился больной с жалобами на симметричный дерматит
открытых участков тела. Дефицит какого из перечисленных витаминов является
ведущим у данного пациента? Правильный ответ: Никотинамида

Вопрос 5
С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана невозможность
образования стабильного фибринового сгустка?

Правильный ответ: Фактора ХШ


Вопрос 6
Укажите орган (ткань)-мишень для инсулина в организме здорового человека:

Правильный ответ: Печень


Тест
Вопрос 7
Больному, страдающему тромбофлебитом, для растворения тромбов была
назначена урокиназа. Каков механизм действия этого препарата?

Правильный ответ: Активация плазминогена


Вопрос 8
Известно, что после повышения митохондриальной концентрации одного из
приводимых ниже соединений увеличивается скорость реакций цикла Кребса.
О каком веществе идет речь? Правильный ответ: Об АДФ

Вопрос 9
Какая реакция гликолиза идет с образованием АТФ?

Правильный ответ: Фосфоглицераткиназная


Вопрос 10
На обходе профессор продемонстрировал студентам больную гипотиреозом.
Что характерно для этого заболевания?

Правильный ответ: Снижение основного обмена


Вопрос 11
Экспериментальному животному ввели малонат. На уровне какого фермента
произойдет ингибирование ЦТК?

Правильный ответ: Сукцинатдегидрогеназы


Вопрос 12
Подопытному кролику ввели глюкозу, меченную по углероду. Исследуя органы,
метку обнаружили в триглицеридах жировой ткани. Какое метаболическое
превращение глюкозы активировалось инсулином в жировой ткани?

Правильный ответ: Аэробный распад глюкозы


Вопрос 13
Причиной увеличенного уровня мочевой кислоты в крови может быть:

Правильный ответ: Подагра


Вопрос 14
У больного выявлена недостаточность фактора VII . Какой этап светывания крови
нарушен у данного больного?

Правильный ответ: Превращение фХ в фХа


Вопрос 15
В ходе экспериментального иследования доказано, что один из ферментов
анаэробного окисления глюкозы является регуляторным. Какой?

Правильный ответ: Фосфофруктокиназа


Вопрос 16
Распад гликогена в тканях начинается с образования глюкозо-1-
фосфатa. Назовите фермент, превращающий глюкозо-1-фосфат в
глюкозо-6-фосфат. Правильный ответ: Фосфоглюкомутаза
Тест
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 21 из 51
Вопрос 17
В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с
нарушенной азотвыделительной функцией почек. Активность какого
органоспецифичного фермента почек повышается в сыворотке крови в данном
случае?

У пациента в результате отравления солями свинца в моче появилось значительное


количество протопорфирина IХ. Какого цвета моча у пациента?

{~Черного

~Темно-коричневого

=Ярко-красного

~Цвета мясных помоев

~Зеленого}

Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы


Вопрос 18
У больного хроническим нефритом выявлено нарушение
концентрационной функции почек. Как называется этот показатель?
Правильный ответ: Изостенурия
Вопрос 19
Крахмал, поступающий с пищей в желудок, там не гидролизуется. Назовите
причину. Правильный ответ: Нет соответствующего фермента

Вопрос 20
Больному после операции на желудке развилась анемия. Укажите причину анемии
после удаления желудка?

Правильный ответ: Не синтезируется фактор Касла


Вопрос 21
Изучение третичной структуры белка проведено с помощью метода
специфической модификации функциональных групп. Укажите связи
стабилизирующие третичную структуру белка. Правильный ответ:
Дисульфидные

Вопрос 22
Используя протеолитические ферменты, проводят избирательный гидролиз
определенных пептидных связей. Какую структуру белка устанавливают этим
методом?

Правильный ответ: Первичную


Вопрос 23
Тест
Через 1-2 часа после приема пищи, богатой углеводами, происходит в печени
депонирование глюкозы прозапас в виде гликогенa. Почему резервной
формой является гликоген, а не глюкоза? Правильный ответ: Осмотически
малоактивен

Вопрос 24
Ион цинка ковалентно связан с радикалами аминокислот активного центра
карбоксипептидазы. В данном случае ион цинка является:

Правильный ответ: Простетической группой


Вопрос 25
Какое из этих азотистых оснований относится к пуринам?

Правильный ответ: Аденин


Вопрос 26
При нагревании фермент теряет свою активность. Укажите, какие свойства
проявляет при этом фермент?

Правильный ответ: Термолабильность


Вопрос 27
У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем,
появились: хейлит, воспаление слизистой оболочки языка, губ, помутнение
хрусталика, общая мышечная слабость. С отсутствием какого кофермента
связаны эти проявления?

Правильный ответ: ФАД


Вопрос 28
У пациента снижена активность НАДН-дегидрогеназы. Какое вещество
необходимо для повышения активности фермента? Правильный ответ:
Рибофлавин

Вопрос 29
Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение
мочи. Какое изменение в анализе мочи следует предполагать?

Правильный ответ: Наличие белка


Вопрос 30
Какое из приводимых ниже азотистых оснований относится к пиримидинам?
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 22 из 51
Правильный ответ: Тимин
Вопрос 31
Что такое пентозофосфатный путь окисления глюкозы?

Правильный ответ: Прямое окисление глюкозы


Вопрос 32
Тест
К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду,
слабость, исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение
от нормы может быть в его моче? Правильный ответ: Наличие глюкозы

Вопрос 33
В ходе экспериментального исследования выявлено, что при распаде глюкозы образуется
несколько высокоэнергетических соединений. Выберите одно из них:

Правильный ответ: Фосфоенолпируват


Вопрос 34
При отсутствии какого фактора свертывания крови возникает гемофилия В?

Правильный ответ: Кристмас-фактора


Вопрос 35
В моче ребенка выявлены фенилацетат и фениллактат. Недостаточность какого
фермента имеет место у ребенка?

Правильный ответ: Фенилаланин-4-монооксигеназы


Вопрос 36
У здорового человека между приемами пищи распадается в печени гликоген,
поддерживая постоянство сахара в крови. Как называется этот процесс?

Правильный ответ: Глюкогенез


Вопрос 37
Благодаря локализации аргиназы в гепатоцитах этот метаболический
процесс проходит только в печени. О каком процессе идет речь?
Правильный ответ: Об орнитиновом цикле

Вопрос 38
У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. Появление
какого вещества изменило ее реакцию?

Правильный ответ: Ацетоацетата


Вопрос 39
При подготовке к операции пациенту ошибочно дали повышенную дозу
препарата, в состав которого входит барбитуровая кислота. Катаболизм какого
вещества будет нарушен в этом случае? Правильный ответ: Изоцитрата

Вопрос 40
Первичную структуру РНК формирует:

Правильный ответ: 3′, 5′ - фосфодиэфирные связи


Вопрос 41
Ряд косметических средств, предотвращающих появление морщин, содержат
«витамин Q10 – убихинон». Какую роль он играет в метаболизме?

Правильный ответ: Является компонентом дыхательной


цепи митохондрий Вопрос 42
Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное
мочевыделение, жажду. При анализе мочи выявлено - суточный диурез –19
Тест
литров, плотность мочи 1,001. Какое заболевание характеризуется такими
показателями? Правильный ответ: Несахарный диабет

Вопрос 43
Для исследования химического состава мочи лаборант применил пробу Фелинга.
Какой компонент мочи он обнаружит?

Правильный ответ: Глюкозу


Вопрос 44
При аэробном окислении глюкозы образуется ацетил КоA из пирувата
за счет какой реакции? Правильный ответ: Окислительного
декарбоксилирования Вопрос 45

У больного, страдающего геморрагическим диатезом, выявлена гемофилия В.


При отсутствии какого фактора свертывания крови, возникает эта форма
гемофилии? Правильный ответ: Кристмас-фактора

Вопрос 46
После длительного употребления питьевой воды, загрязненной
тетрахлорэтаном, в гепатоцитах
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 23 из 51 экспериментальных животных было выявлено нарушение
микросомального окисления. Какой фермент участвует в этом процессе?

Правильный ответ: Цитохром Р-450


Вопрос 47
Исследование аминокислотного состава тканей организма человека показало, что
только в нервной ткани встречается одно из нижеперечисленных соединений.
Какое именно?

Правильный ответ: N - ацетиласпартат


Вопрос 48
При наследственном дефекте одного из ферментов обмена галактозы развивается
галактоземия.

Выберите типичный признак данной патологии:

Правильный ответ: Умственная отсталость


Вопрос 49
У мужчины 40 лет выявлен гипопаратиреоз Какие результаты лабораторных
анализов были решающими при постановке

Правильный ответ: Гипокальциемия


Вопрос 50
Недостаточность какого витамина непосредственно влияет на скорость окисления
субстратов в дыхательной цепи?

Правильный ответ: Витамина РР


Вопрос 1
Тест
В эксперименте исследовалось функциональное состояние печени после введения

четыреххлористого углеродa. Изучение какого процесса должен выбрать экспериментатор для


оценки обезвреживающей функции печени?

Правильный ответ: Микросомального окисления


Вопрос 2
Что такое окислительное фосфорилирование?

Правильный ответ: Синтез АТФ, сопряженный с


транспортом электронов Вопрос 3
У 4-летнего ребенка с наследственным поражением почек наблюдаются
признаки рахита, концентрация витамина Д в крови находится в пределах
нормы. Что является наиболее вероятной причиной развития рахита?

Правильный ответ: Нарушение синтеза кальцитриола


Вопрос 4
Какие химические реакции катализируют лигазы?

Правильный ответ: Реакции синтеза новых соединений с использованием


энергии макроэргов Вопрос 5
Изоэлектрическая точка пепсина (белка-фермента желудочного сока) равна 1. При
электрофорезе в буферном растворе с рН = 6,0 он двигается к аноду.
Преобладание какой аминокислоты обеспечивает его заряд?

Правильный ответ: Аспартата


Вопрос 6
С каким участком фермента взаимодействуют эффекторы?

Правильный ответ: С аллостерическим центром


Вопрос 7
У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном исследовании установлено снижение
аланин- и аспартаттрансаминазной активности. С недостатком какого кофермента это связано?

Правильны
й ответ:
ПАЛФ
Вопрос 8
У пациента отмечаются аргининурия и аргининемия. Содержание мочевины в крови и
моче снижено. Дефицит какого фермента имеет место в данном случае?

Правильный ответ: Аргиназы


Вопрос 9
В древние времена в племенах скотоводов основным продуктом питания
было мясо, Какой углевод люди получали с пищей? Правильный ответ:
Гликоген

Вопрос 10
Активация протеолитического фермента - пепсина осуществляется за счет
частичного протеолиза молекулы. Конформационные изменения какого уровня
Тест
структурной организации фермента имеют при этом решающее значение?
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 24 из 51
Правильный ответ: Первичного
Вопрос 11
Активность какого фермента снижается при недостатке тиамина?

Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы


Вопрос 12
В перносе ацильных и ацетильных групп участвует коферментНSКоA. Какой витамин
входит в его состав?

Правильный ответ: Пантотеновая кислота


Вопрос 13
Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом
(монооксидом углерода)

Правильный ответ: Карбоксигемоглобин


Вопрос 14
К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду,
слабость, исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение
от нормы может быть в его моче? Правильный ответ: Наличие Н-
оксибутирата

Вопрос 15
По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание в
организме никотинамида. Какие обменные процессы при этом нарушены?

Правильный ответ: Биологическое окисление субстратов


Вопрос 16
На чем основано действие препаратов, являющихся структурными аналогами
естественных метаболитов?

Правильный ответ: На конкурентном


ингибировании фермента Вопрос 17
После длительного курса сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост
патогенных бактерий, у ребенка развилась анемия. Образование какого
активного кофермента нарушено?

Правильный ответ: ТГФК


Вопрос 18
В чем заключается эффект Кребтри?

Правильный ответ: В ингибировании дыхания гликолизом в


быстрорастущих тканях Вопрос 19
Пестициды высокотоксичны для насекомых. Они образуют прочные ковалентные
связи с активным центром ацетилхолинэстеразы. Какой это вид ингибирования?
Тест
Правильный ответ: Необратимое
Вопрос 20
Пациенту окончательно был поставлен диагноз «миеломная болезнь» только
после анализа мочи. Какой показатель мочи подтвердил этот диагноз?

Правильный ответ: Белок Бенс-Джонса


Вопрос 21
Что характеризует неконкурентное ингибирование?

Правильный ответ: Сродство фермента к субстрату (величина Км) - не


изменяется
Вопрос 22
При лечении подагры применяется аллопуринол - обратимый
конкурентный ингибитор ксантиноксидазы, катализирующей синтез
мочевой кислоты. С каким компонентом энзима взаимодействует
аллопуринол?
Правильный ответ: Активным центром фермента
Вопрос 23
При отсутствии какого витамина нарушаются окислительно-восстановительные
процессы в организме?

Правильный ответ: Никотинамида


Вопрос 24
Пируват является одним из центральных метаболитов катаболизма белков, жиров, углеводов. В
какое соединение он превращается в активно дышащих митохондриях?

Правильный ответ: В ацетил КоА


Вопрос 25
У голодающего в течение 10 дней человека изменилась реакция мочи. Величина рН
составила 4,6. Появление какого вещества в моче изменило ее реакцию?

Правильный ответ: Ацетоацетата


Вопрос 26
Пестициды высокотоксичны для насекомых. Они образуют прочные ковалентные связи с
активным центром ацетилхолинэстеразы. Какой это вид ингибирования?
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-
IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13

Стр. 25 из 51
Правильный
ответ:
Необратимое
Вопрос 27
Ферментом одной из реакций синтеза гликогена является УДФ-
глюкозопирофосфорилазa. Назовите субстрат этой реакции.

Правильный ответ: Глюкозо-1-фосфат


Вопрос 28
Тест
Годовалый ребенок отстает в умственном развитии, по утрам рвота, судороги, потеря
сознания, гипогликемия натощак. Предполагается агликогеноз, c дефектом какого
фермента это связано? Правильный ответ: Гликогенсинтазы

Вопрос 29
У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном исследовании
установлено снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности. С
недостатком какого кофермента это связано? Правильный ответ: ПАЛФ
Вопрос 30

Протеинкиназа – аллостерический фермент субъединичного строения.


Активируется при взаимодействии с циклическим АМФ. Какие изменения в
структуре фермента имеют решающее значение для формирования активного
центра?

Правильный ответ: Диссоциация субъединиц


Вопрос 31
Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы
свертывания крови, активируются ионами кальция. Какой фактор
свертывания крови обладает центрами связывания кальция? Правильный
ответ: Протромбин Вопрос 32

При изучении биохимических механизмов функционирования опиоидных пептидов


было выявлены некоторые общие посредники с гормонами белково-пептидной
природы. Какие это соединения? Правильный ответ: цАМФ, кальций

Вопрос 33
У больного 27 лет выявлены патологические изменения печени и головного
мозга. В плазме крови выявлено резкое снижение, а в моче повышение
содержания меди. Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого
фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждение
диагноза?

Правильный ответ: Церулоплазмина


Вопрос 34
Какой биохимический процесс нарушается при недостатке пиридоксина?

Правильный ответ: Трансаминирование аминокислот


Вопрос 35
Ряд транквилизаторов по своей химической природе относится к производным
бензодиазепина. На чем основано их нейрохимическое действие?

Правильный ответ: Усиливают тормозный эффект ГАМК


Вопрос 36
Какой фермент является ключевым в распаде гликогена?

Правильный ответ:
Фосфорилаза а
Вопрос 37
Тест
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов
относится к этой системе? Правильный ответ: Гепарин

Вопрос 38
У больного выявлена недостаточность фактора VII . Какой этап светывания крови
нарушен у данного больного?

Правильный ответ: Превращение фХ в фХа


Вопрос 39
При лечении подагры применяется препарат аллопуринол - обратимый
конкурентный ингибитор ксантиноксидазы, катализирующей образование мочевой
кислоты. На взаимодействии с каким компонентом энзима основан механизм
действия аллопуринола?

Правильный ответ: Активным


центром фермента Вопрос 40
Известно, что одним из органоспецифических ферментов почек является трансамидиназа
(глицинамидинотрансфераза). В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?

Правильный ответ: В
синтезе креатина
Вопрос 41
В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с
нарушенной азотвыделительной функцией почек. Активность какого
органоспецифичного фермента почек
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13

Стр. 26 из 51 повышается
в сыворотке крови в
данном случае?

У пациента в результате отравления солями свинца в моче появилось значительное


количество протопорфирина IХ. Какого цвета моча у пациента?

{~Черного

~Темно-коричневого

=Ярко-красного

~Цвета мясных помоев

~Зеленого}

Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы


Вопрос 42
Благодаря каким реакциям ПФЦ этот путь окисления глюкозы получил
еще два названия? Правильный ответ: 6-фосфоглюконовая кислота →
рибулозо-5-фосфат + углекислый газ Вопрос 43
Тест
Как называется фермент расщепляющий каллидин ?

Правильный ответ: Кининаза


Вопрос 44
После операции на щитовидной железе вследствие ошибочного удаления
паращитовидных желез у больного появились судороги. Какова их причина?

Правильный ответ: Гипокальциемия


Вопрос 45
В состав какого фермента входит витамин Н?

Правильный ответ: Пируваткарбоксилазы


Вопрос 46
У больного, страдающего тромбоцитопенией, наблюдаются множественные
подкожные геморрагии. Какова возможная причина повышенной кровоточивости?

Правильный ответ: Невозможность


активации фактора Х Вопрос 47
У пациента, страдающего хроническим гепатитом, повышена вероятность возникновения
жирового перерождения печени. С чем это может быть связано?

Правильный ответ: С нарушением синтеза пребета-


липопротеинов (ЛПОНП) Вопрос 48
Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного
пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите
ее.

Правильный ответ: Гаммау-глобулины


Вопрос 49
При исследовании аминокислотного состава белка был использован метод
хроматографии. При этом аминокислоты были разделены на кислые и основные.
Выберите из данного перечня основную аминокислоту (положительно заряженную).

Правильный ответ: Аргинин


Вопрос 50
В чем заключается суть гипотезы Михаэлиса и Ментен?

Правильный ответ: Ферментативная реакция сопровождается


образованием промежуточного фермент-субстратного комплекса
Вопрос 1
В процессе синтеза пуриновых нуклеотидов АТФ необходима для реакции
образования ... Правильный ответ: Фосфорибозилпирофосфата

Вопрос 2
При увеличении концентрации какого гормона наблюдается повышение
температуры тела? Правильный ответ: Тироксина

Вопрос 3
Длина и состав митохондриальной дыхательной цепи (ДЦ) определяется:
Тест
Правильный ответ: Природой
окисляемого субстрата Вопрос 4
По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание в
организме никотинамида. Какие обменные процессы при этом нарушены?

Правильный ответ: Биологическое окисление субстратов


Вопрос 5
Какое утверждение лежало в основе гипотезы Михаэлиса и Ментен?

Правильный ответ: Ферментативная реакция сопровождается образованием


промежуточного
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 27 из 51
фермент-субстратного комплекса
Вопрос 6
Какой из предложенных факторов относится к противосвертывающей
системе крови? Правильный ответ: Антитромбин Ш

Вопрос 7
У ребенка с точечной мутацией генов обнаружено отсутствие глюкозы-6-
фосфатазы, гипогликемия и гепатомегалия. Определите вид патологии, для
которой характерны эти признаки. Правильный ответ: Нарушение распада
гликогена

Вопрос 8
У больного выявлен гиповитаминоз витамина Н после длительного применения
диеты, состоящей из сырых яиц. Торможение каких реакций вызывает данный
гиповитаминоз?

Правильный ответ: Карбоксилирования


Вопрос 9
В чем отличительная особенность необратимого ингибирования?

Правильный ответ: Ингибитор образует прочные ковалентные связи с


функциональными группами фермента
Вопрос 10
Сколько молекул АТФ образуется при анаэробном окислении 1 молекулы
глюкозы? Правильный ответ: 2

Вопрос 11
Каскадный механизм регуляции синтеза и распада гликогена предусматривает
использование нуклеотида как пускового компонента этого процессa. Какой это
нуклеотид?

Правильный ответ: цАМФ


Вопрос 12
Тест
Исследователь изучал в системе in vitro влияние ряда гормонов на метаболизм
фибробластов и обнаружил, что под влиянием одного из нижеперечисленных
гормонов биосинтез коллагена угнетается. О каком гормоне идет речь?

Правильный ответ: О кортизоле


Вопрос 13
Под действием какого фермента глюкозо-1-фосфат превращается в глюкозо-
6-фосфат? Правильный ответ: Фосфоглюкомутазы

Вопрос 14
При электрофоретическом исследовании плазмы крови онкологического
больного выявлено преобладание молекулярных форм лактатдегидрогеназы -
ЛДГ4 и ЛДГ5. Как называются эти молекулы?

Правильный ответ: Изоферменты


Вопрос 15
У мужчины заподозрена скрытая форма диабета. Какой анализ подтвердит
данный диагноз? Правильный ответ: Определение толерантности к глюкозе

Вопрос 16
Какой фермент катализирует синтез АТФ?

Правильный ответ: АТФ-синтаза


Вопрос 17
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке,
костном мозг~В составе какого белка происходит его депонирование?

Правильный ответ: Ферритина


Вопрос 18
У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых ферментов.

Торможением каких из нижеперечисленных реакций сопровождается данный


гиповитаминоз? Правильный ответ: Окисления молочной кислоты

Вопрос 19
В моче пациента выявлено большое количество прямого билирубина. В каком
случае это может быть?

Правильный ответ: При механической желтухе


Вопрос 20
Как вещества белковой природы ферменты дают коллоидные растворы. При каких
условиях эти растворы устойчивы?

Правильный ответ: При сдвиге рН в щелочную сторону от


изоэлектрической точки Вопрос 21
С целью изучения триптофана в биохимических процессах подопытным крысам была
введена эта аминокислота с радиоизотопной меткой по углероду. Через некоторое
время метка была обнаружена в одном из витаминов. Выберите его.
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Тест
Стр. 28 из 51
Правильный ответ: Никотинамид
Вопрос 22
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают
кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается эта
форма гемофилии?

Правильный ответ: Фактора VШ


Вопрос 23
В гидроксилировании холестерина участвует один из витаминов. Выберите его:

Правильный ответ: Аскорбиновая кислота


Вопрос 24
В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда.

Активность какого фермента будет наиболее повышена на протяжении первых


двух суток? Правильный ответ: Аспартатаминотрансферазы

Вопрос 25
Пожилым людям для нормальной моторной функции кишечника рекомендуется
увеличить в рационе овощи. Какой углевод будет при этом поступать в повышенном
количестве?

Правильный ответ: Целлюлоза


Вопрос 26
У больного диагносцирована опухоль мозгового слоя надпочечников –
феохромоцитома. Через какой мессенджер действует гормон, образующийся при
этом заболевании в больших количествах? Правильный ответ: ц-АМФ

Вопрос 27
Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена
для восстановления проходимости коронарных артерий. С активацией какого
процесса связан его терапевтический эффект?

Правильный ответ: Фибринолиза


Вопрос 28
У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты, чем у людей,
предпочитающих продукты животного происхождения. Какая функция печени
задействована в образовании этого вещества?

Правильный ответ: Обезвреживающая


Вопрос 29
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают
кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается эта
форма гемофилии?

Правильный ответ: Фактора VШ


Вопрос 30
Тест
У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень
глюкозы в крови поддерживается за счет ее синтеза из неполярной
(гидрофобной) аминокислоты. Выберите из данного перечня такую
аминокислоту.

Правильный ответ: Аланин


Вопрос 31
Для полуколичественного определения белка в сыворотке крови в
лаборатории был применен метод электрофореза, основанный на различном
поведении заряженных частиц в электрическом поле. Какая аминокислота,
часто повторяясь в молекуле белка, обеспечивает его положительный заряд?
Правильный ответ: Лизин

Вопрос 32
Многие органы и ткани содержат калликреин-специфическую пептидгидролазу.
К образованию, какого вещества приведет действие данного фермента на
кининогены?

Правильный ответ: Каллидина


Вопрос 33
В крови больного выявлено повышения активности ЛДГ-4,5, Ал-Ат,
карбамоилорнитинтрансферазы.

В котором органы можно предусмотреть развитие патологического процесса?

Правильный ответ: В печени (возможный гепатит)


Вопрос 34
Выберите аллостерический регулятор активности изоцитратдегидрогеназы.

Правильный ответ: АТФ


Вопрос 35
В состоянии наркоза у пациента резко сократилось потребление мозгом
соединений, богатых энергией. Содержание какого макроэрга увеличилось в
связи с этим в нервных клетках? Правильный ответ: Креатинфосфата

Вопрос 36
Каков механизм действия
урокиназы? Правильный
ответ: Активация
плазминогена
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 29 из 51
Вопрос 37
Выберите кофермент, в составе которого имеется пантотеновая кислота:

Правильный ответ: НSКоА


Вопрос 38
Тест
При недостатке аскорбиновой кислоты у человека появляются кровоизлияния.
Какова причина нарушения проницаемости сосудов при цинге?

Правильный ответ: Не синтезируется коллаген


Вопрос 39
Буквой генетического кода служит:

Правильный ответ: Три нуклеотида


Вопрос 40
Что отражает тканевое дыхание?

Правильный ответ: Транспорт протонов и


электронов к кислороду Вопрос 41
После употребления пищи, содержащей сахарозу, у ребенка стали появляться
судороги и рвота после еды. Анализ крови выявил фруктоземию и гипогликемию
после приема пищи. В моче в больших количествах обнаружена фруктоза.
Предварительный диагноз – «непереносимость фруктозы».

Недостаточность какого фермента имеет место при данном заболевании?

Правильный ответ: Фруктозо-1-фосфатальдолазы


Вопрос 42
Образование красного тромба сопровождается превращением фибриногена в
фибрин. Каков механизм этого превращения?

Правильный ответ: Путем частичного протеолиза


Вопрос 43
В результате генной мутации начался синтез "неправильного" белка,
кодируемого поврежденным геном со сдвигом рамки считывания. При каких
мутациях это происходит?

Правильный ответ: Вставка нуклеотида


Вопрос 44
Для торможения процесса опухолевого роста больному назначен препарат, который
является антивитамином фолиевой кислоты. Укажите этот антиметаболит.

Правильный ответ: 4-аминоптерин


Вопрос 45
В лаборатории выделили фермент сукцинатдегидрогеназу и добавили в среду
ингибитор - малонат. С увеличением концентрации субстрата (сукцината), степень
ингибирования фермента уменьшилась. Удаление ингибитора вызывало полное
восстановление ферментативной активности. Определите тип ингибирования.

Правильный ответ: Обратимое конкурентное


Вопрос 46
При обследовании пациента лабораторными анализами подтверждено недостаточность
тиамина.

Активность каких процессов снижена при данном гиповитаминозе?


Тест
Правильный ответ: Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот
Вопрос 47
Дайте определение константе Михаэлиса:

Правильный ответ: Она численно равна концентрации субстрата, при


которой скорость реакции составляет половину от максимальной
Вопрос 48
У пациента, страдающего наследственным коллагенозом, обнаружена недостаточность
фермента лизилгидроксилазы. К каким нарушениям синтеза коллагена приводит
отсутствие этого фермента? Правильный ответ: Нарушено гидроксирование лизина

Вопрос 49
Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал,
что уровень глюкозы у данного пациента в пределах нормы. Концентрацию
какого гормона необходимо определить в крови у данного пациента для
точной постановки диагноза?
Правильный ответ: Вазопрессина
Вопрос 50
Коферментная форма пантотеновой кислоты входит в состав
ключевых ферментных систем катализирующих окисление белков,
жиров и углеводов. Укажите данный кофермент. Правильный ответ:
НSКоА
Вопрос 1
Какой из нижеперечисленных витаминов является синергистом
метилкобаламина?
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 30 из 51
Правильный ответ: Фолиевая кислота
Вопрос 2
Производным какого витамина является ФМН?

Правильный ответ: Рибофлавина


Вопрос 3
Где локализовано окислительное декарбоксилирование пирувата?

Правильный ответ: В митохондриях


Вопрос 4
У ребенка, страдающего болезнью Гирке, наблюдается гепатомегалия, судороги,
гипогликемия, особенно натощак и при стрессa. Генетический дефект какого
фермента имеет место при этой патологии? Выберите фермент кишечника,
отсутствие которого является причиной непереносимости

молока: {=Лактаза ~Сахараза ~Гексокиназа ~α-1,4-глюкозидаза ~олиго-1,6-


глюкозидаза} Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатазы

Вопрос 5
Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий, кроме активного, еще один
центр для связывания с эффекторами. Как называется этот участок?
Тест
Правильный ответ: Аллостерический центр
Вопрос 6
У пациента с гипоэнергетическим состоянием снижается активность
сукцинатдегидрогеназы. Какое вещество ускорит синтез этого фермента и повысит его
активность?

Правильный ответ: Рибофлавин


Вопрос 7
Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания
крови, активируются ионами кальция. Какой фактор свертывания крови обладает
центрами связывания кальция? Правильный ответ: Протромбин

Вопрос 8
При осмотре ребенка обнаружены на кожных покровах множественные
петехии, кровоточащие деснa. С каким биохимическим процессом это связано?

Правильный ответ: Нарушен синтез коллагена


Вопрос 9
В состав каких ферментов входят производные витамина В6?

Правильн
ый ответ:
Лиаз
Вопрос
10
При понижении температуры тела теплопродукция увеличивается за счет
разобщающего действия одного из приведенных ниже эндогенных соединений.
Какого именно?

Правильный ответ: Жирной кислоты


Вопрос 11
Один из ферментов мобилизации гликогена является
органоспецифическим, так как преимущественно содержится в
печени, и поэтому может быть использован в диагностике
заболеваний. Укажите этот фермент. Правильный ответ: Глюкозо-6-
фосфатаза

Вопрос 12
Таурин, содержащий серу, является составной частью парных желчных кислот. Выберите
из какой аминокислоты он синтезируется таурин?

Правильный ответ: Цистеин


Вопрос 13
Выберите реакцию, в которой участвует коферментная форма
пантотеновой кислоты: Правильный ответ: Ацилирование

Вопрос 14
Тест
В моче пациентки, обратившейся к врачу с жалобами на колики в животе и диарею,
выявлены порфобилиноген и дельта-аминолевулиновая кислота. Какой
метаболический процесс нарушен у пациентки?

Правильный ответ: Синтез гема


Вопрос 15
Пациентка в течение 30 дней проходила курс лечебного голодания. Уровень
глюкозы в крови у нее в конце курса лечения оказался в пределах нормы. За счет
какого процесса, проходящего в печени, поддерживалась нормальная
концентрация глюкозы в крови пациентки?

Правильный ответ: Глюконеогенеза


Вопрос 16
Выберите утверждение, характеризующее отличия между действием ферментов и
неорганических катализаторов:

Правильный ответ: Фермент значительно уменьшает энергию активации


реакции за счет https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 31 из 51
взаимодействия субстрата и активного центра
Вопрос 17
В инкубационную среду, содержащую субстраты аланин, аспарагин и креатин,
внесли ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу.
Какие общие признаки характерны для этих ферментов?

Правильный ответ: Ферменты катализируют один тип реакций


Вопрос 18
К выращиваемым клеткам Е coli во время роста на очень короткое время ( 10
секунд) добавили радиоактивный тимидин Выделение и изучение ДНК
показало, что около половины вновь синтезированной ДНК составляют
небольшие молекулы с длиной от 10000 до 20000 нуклеотидо~ Как их
называют?

Правильный ответ: Фрагменты Оказаки


Вопрос 19
В эксперименте на животных после удаления из пищевого рациона витамина В1
обнаружили нарушение общих путей катаболизма углеводов, липидов, белков.
Для превращения какого метаболита необходим этот витамин?

Правильный ответ: Пирувата


Вопрос 20
К свойствам генетического кода относится:

Правильный ответ: Колинеарность


Вопрос 21
Снижение синтеза НАДФН2 привело к гемолизу эритроцитов. Выберите реакцию,
в которой образуется НАДФН2?
Тест
Правильный ответ: 6-фосфоглюконат→рибулозо-5-фосфат
Вопрос 22
Инозитолтрифосфаты в тканях организма образовываются в результате гидролиза

фосфатидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников


(мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их действие в клетке направленно на:

Правильный ответ: Высвобождение ионов кальция из


клеточных депо Вопрос 23
В состав ферментов тканевого дыхания (ТД) входят нуклеотидсодержащие
ферменты. Какой нуклеотид входит в состав пиридинзависимых ферментов ТД?

Правильный ответ: НАД


Вопрос 24
Сколько молекул АТФ образуется при полном окислении ацетил-КоА?

Правил
ьный
ответ:
12
Вопрос
25
У больного инфекционным гепатитом во время желтушного периода в моче
выявлено высокое содержание билирубина. Какой цвет приобрела в данном
случае?

Правильный ответ: Темно-коричневый


Вопрос 26
В опыте in vitro доказано, что калликреин участвует во внутреннем пути свертывания
крови. В чем заключается роль калликреина в процессе свертывания крови?

Правильный ответ: Необходим для запуска внутреннего пути свертывания


крови
Вопрос 27
Эссенциальная фруктозурия связана с наследственной недостаточностью фермента
фруктокиназы. Образование какого продукта катализирует этот фермент?

Правильный ответ: Фруктозо-1-фосфата


Вопрос 28
С пищей животного происхождения в ЖКТ поступает гликоген, где происходит
его ферментативный гидролиз. Какой конечный продукт образуется в
результате этого процесса? Правильный ответ: Глюкоза Вопрос 29

Для диагностики некоторых заболеваний исследуют изменения


изоферментного спектра маркерных ферментов в плазме крови. При этом
используют электрофорез. Принцип этого метода: Правильный ответ:
Различная подвижность в электрическом поле, связанная с зарядом и
массой белковых молекул Вопрос 30
Тест
При лабораторном обследовании установлено снижение аланин- и аспартаттрансаминазной
активности . Недостаток какого витамина можно предположить?

Правильный
ответ:
Пиридоксина
Вопрос 31
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 32 из 51
Циклический АМФ является аллостерическим активатором протеинкиназы. С
каким участком фермента он взаимодействует:

Правильный ответ: Аллостерическим центром


Вопрос 32
С растительными продуктами в ЖКТ поступает крахмал, где происходит его
ферментативный гидролиз. Какой конечный продукт образуется в результате
этого процесса?

Правильный ответ: Глюкоза


Вопрос 33
В лаборатории выделили фермент глутаматдегидрогеназу и добавили в среду
ингибитор - аспартат. С увеличением концентрации субстрата, глутамата от 2,0
до 15,0 ммоль, степень ингибирования фермента уменьшилась от 37 до 26.
Удаление ингибитора вызывало восстановление ферментативной активности.
Определите тип ингибирования. Правильный ответ: Обратимое конкурентное

Вопрос 34
В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом
должна прореагировать салициловая кислота, образующаяся из аспирина,
для последующей детоксикации? Правильный ответ: С глицином

Вопрос 35
Для регуляторного фермента гликолиза – гексокиназы, продукт реакции (глюкозо-6-
фосфат) является аллостерическим ингибитором. С каким функциональным участком
фермента он взаимодействует? Правильный ответ: Аллостерическим центром

Вопрос 36
Мужчина 56 лет был направлен в больницу с диагнозом острый панкреатит, при
котором вследствие внутриклеточной активации панкреатических ферментов
происходит разрушение тканей. Пациенту был назначен препарат контрикал,
конкурентный ингибитор панкреатических ферментов. Каков механизм действия
препарата?

Правильный ответ: Взаимодействие ингибитора с активным центром


фермента
Вопрос 37
Тест
Известно, что стероидные противовоспалительные препараты тормозят активность
фосфолипазы А2, необходимой для синтеза простагландинов. Какое вещество
является предшественником этих медиаторов воспаления?

Правильный ответ: Арахидоновая кислота


Вопрос 38
Производным какого витамина является ФМН?

Правильный ответ: Рибофлавина


Вопрос 39
В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний пути
свертывания крови. На каком этапе свертывания крови они совпадают?

У больного выявлена недостаточность фактора VII .Какой этап светывания крови


нарушен у данного больного?

{~Превращения протромбина в тромбин

~Ретракция кровяного сгустка

~Агрегация тромбоцитов

=Превращение фХ в фХа

~Превращение фибрина мономера в фибрин-полимер}

Правильный ответ: Превращения фактора Х в Ха


Вопрос 40
Фермент поджелудочной железы – трипсин, участвующий в переваривании
белков, поступает в тонкий кишечник в виде неактивного профермента.
Активируется кишечной энтерокиназой. При этом его молекулярная масса
уменьшается до 24,7 кД. Какой вид регуляции активности характерен для
данного фермента?

Правильный ответ: Частичный протеолиз молекулы фермента


Вопрос 41
При изучении свойств белков и ферментов установили ряд сходных
закономерностей. Какое общее свойство выявили для этих соединений?
Правильный ответ: Неспособность к диализу

Вопрос 42
Патологоанатом при вскрытии умершего молодого человека увидел печень мраморно-зеленого
цвета вследствие избыточного накопления меди. Это характерно для болезни Коновалова-
Вильсона, при которой в печени нарушается синтез специфического транспортного белкa. Какой
это белок? Правильный ответ: Церулоплазмин
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 33 из 51
Вопрос 43
Тест
В клинику поступил больной, страдающий гипертонической болезнью. При
анализах крови и мочи у него выявлено снижение в моче и увеличение в крови
соотношения Na/К. Определение какого гормона в крови поможет уточнить
диагноз?

Правильный ответ: Альдостерона


Вопрос 44
Больному, страдающему склонностью к тромбообразованию, назначен гепарин,
предотвращающий свертывание крови. Что определяет противосвертывающую
активность гепарина?

Правильный ответ: Активация антитромбина Ш


Вопрос 45
К врачу обратилась пожилая женщина с жалобами на боли в суставах. При осмотре
врач отметил потемнение хрящей носа и ушных раковин. В моче обнаружена в
больших количествах гомогентизиновая кислота. Какое заболевание у пациентки?

Правильный ответ: Алкаптонурия


Вопрос 46
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится
к этой системе ?

Правильный ответ: а2 –макроглобулин


Вопрос 47
Пациенту окончательно был поставлен диагноз «миеломная болезнь» лишь после анализа мочи.

Какой показатель мочи подтвердил этот диагноз?

Правильный ответ: Белок Бенс-Джонса


Вопрос 48
В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с
нарушенной азотвыделительной функцией почек. Повышение активности какого
органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может подтвердить этот
диагноз?

Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы


Вопрос 49
При пищевой токсикоинфекции часто развивается метаболический алкалоз.
Почему при изменении рН среды изменяется активность ферментов?

Правильный ответ: Из-за изменения конформации молекулы фермента, в т.ч. и его


активного центра Вопрос 50
При болезни Гирке нарушено превращение глюкоза-6-фосфата в глюкозу, что
приводит к накоплению гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента
является причиной этого заболевания? Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатазы

Вопрос 1
Тест
Пациенту провели длительный курс лечения антибиотиком олигомицином. К какому
нарушению это может привести?

Правильный ответ: К ингибированию АТФ-синтазы


Вопрос 2
В ходе эксперимента выявлено, что активность гексокиназы, ключевого фермента в
использовании глюкозы, регулируется метаболитами. Какое соединение является ее
аллостерическим ингибитором? Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфат

Вопрос 3
Какова возможная причина возникновения острого фибринолиза при операции?

Правильный ответ: Выход тканевых активаторов плазминогена в кровяное


русло
Вопрос 4
В моче пациента выявлено большое количество прямого билирубина. В каком
случае это может быть?

Правильный ответ: При механической желтухе


Вопрос 5
У больного с генетическим дефектом , при котором в крови значительно уменьшена
концентрация антитромбина Ш, наблюдаются тромбозы. Какова
противосвертывающая роль антитромбина Ш? Правильный ответ: Ингибирует
протеиназы, участвующие в свертывании крови

Вопрос 6
Какому ферменту принадлежит главная роль в растворении тромба?

Правильный ответ: Плазмину


Вопрос 7
Какое вещество входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного
комплекса? Правильный ответ: Липоевая кислота

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 34 из 51
Вопрос 8
Прямым доказательством белкововй природы ферментов является
синтез первого фермента – рибонуклеазы, осуществленный в 1969 году
в лаборатории в Нью-Йорке. Какие вещества были использованы для
этого синтеза? Правильный ответ: Аминокислоты

Вопрос 9
Физико-химические свойства белков-ферментов позволяют использовать для их
выделения ионообменную хроматографию. Принцип метода заключается:

Правильный ответ: Фракционирование возможно благодаря способности


заряженных молекул связываться за счет ионных взаимодействий с
участками ионообменника
Вопрос 10
Тест
Какой кофермент участвует в алкогольдегидрогеназной реакции?

Правильный ответ: НАДН


Вопрос 11
Экспериментально доказали, что фермент уреаза повышает скорость гидролиза
мочевины при рН 8 и 20º С в 10 млн. раз, по сравнению с неферментативным
процессом. Укажите причину изменения скорости реакции. Какой вид имеет
график зависимости скорости реакции от концентрации субстрата? {=Гиперболы
~Параболы ~Прямая ~Вид «колокола» ~Синусоподобная (S-подобная) кривая}

Правильный ответ: Понижение энергии активации реакции гидролиза


Вопрос 12
Путем экспериментального исследования выявлено, что окисление глюкозы в
мышцах происходит при отсутствии кислородa. Что является конечным
продуктом такого окисления?

Правильный ответ: Лактат


Вопрос 13
У человека основным продуктом распада пуриновых нуклеотидов является:

Правильный ответ: Мочевая кислота


Вопрос 14
При осмотре пациентки выявлено поражение периферических нервов нижних конечностей.

Биохимический анализ крови показал снижение транскетолазной


активности эритроцитов. Недостаточностью какого витамина
обусловлены эти симптомы? Правильный ответ: В1

Вопрос 15
В эксперименте на крысах исследовали энергетическую ценность ряда субстратов и
установили, что коэффицинт окислительного фосфорилирования у некоторых из них
различается. Что выражает этот коэффициент?

Правильный ответ: Отношение количества связанного неорганического


фосфата к количеству поглощенного кислорода Вопрос 16
В крови больного выявлено повышения активности ЛДГ-4,5, Ал-Ат,
карбамоилорнитинтрансферазы.

В котором органы можно предусмотреть развитие патологического процесса?

Правильный ответ: В печени (возможный гепатит)


Вопрос 17
Известно, что причиной таких осложнений сахарного диабета как поражения почек,
сетчатки глаза, сосудов, кожи (трофические язвы) является гипергликемия. Какой
биохимический процессявляется причиной этих осложнений?

Правильный ответ: Глиозилирование ряда белков


Вопрос 18
Тест
На хрящи суставных поверхностей при ходьбе действуют переменные нагрузки.
Какое вещество, входящее в межклеточный матрикс хряща, выполняет роль
рессор, то есть гасит переменные нагрузки?

Правильный ответ: Протеогликаны


Вопрос 19
Карбангидраза эритроцитов ускоряет реакцию образования угольной кислоты в
10 8 раз. За счет чего это происходит?

Правильный ответ: Снижается энергия


активации реакции Вопрос 20
У новорожденного появились признаки желтухи. Применение фенобарбитала
устранило эти симптомы через несколько дней. Объясните действие препарата.

Правильный ответ: Индуцирует синтез


детоксикационных ферментов Вопрос 21
Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов.
Какой из них блокирует
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 35 из 51 перенос электронов непосредственно на кислород?
Правильный ответ: Азид натрия
Вопрос 22
Какой метаболический процесс нарушен при авитаминозе В2?

Правильный ответ: Декарбоксилирование кетокислот


Вопрос 23
Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в
животе, плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови найдено
77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76 мкмоль/л коньюгированного
билирубина. Какой наиболее возможный вид желтухи? Правильный ответ:
Механическая желтуха

Вопрос 24
Транскриптаза катализирует:

Правильный ответ: Синтез РНК


Вопрос 25
Какой метаболический путь нарушен при недостатке рибофлавина?

Правильный ответ: Окислительновосстановительные реакции


Вопрос 26
Цитохромы являются сложными гемсодержащими белками. Какой компонент
данных белков участвует в окислительно-восстановительных реакциях?

Правильный ответ: Железо гема


Вопрос 27
Известно, что карбангидраза эритроцитов активна только в присутствии ионов
цинка. Как называется такой вид регуляции активности?
Тест
Правильный ответ: Присоединение или отщепление низкомолекулярного
эффектора (модулятора) Вопрос 28
При обследовании в наркологическом диспансере больного 55 лет с
алькогольной зависимостью были получены лабораторные данные о снижении
транскетолазной активности эритроцито~Дефицит какого витамина
лабораторно подтвержден?

Правильный ответ: Витамина В1


Вопрос 29
Из сыворотки крови выделен белок, выполняющий защитную функцию. Назовите
этот белок. Правильный ответ: Интерферон

Вопрос 30
Какой витамин участвует в образовании активной формы углекислоты?

Правильный ответ: Биотин


Вопрос 31
Было установлено, что ферментативная активность лизоцима максимальна при
рН 5,2. Она уменьшается как при снижении, так и при повышении этого значения
рН. Укажите возможную причину снижения активности фермента при изменении
рН.

Правильный ответ: Изменение степени ионизации функциональных


групп фермента Вопрос 32
При лечении подагры применяется аллопуринол - обратимый
конкурентный ингибитор ксантиноксидазы, катализирующей синтез
мочевой кислоты. С каким компонентом энзима взаимодействует
аллопуринол?
Правильный ответ: Активным центром фермента
Вопрос 33
При анаэробном и аэробном окислении глюкозы общим промежуточным
продуктом является пируват. Во что он превращается при аэробном
окислении?

Правильный ответ: Ацетил КоА


Вопрос 34
Как называется пространственная комбинация аминокислот, непосредственно
участвующая в реакции:

Правильный ответ: Активный центр


Вопрос 35
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?

Правильный ответ: Протромбин


Вопрос 36
Больному с тромбофлебитом назначен препарат плазмин. С активацией какого процесса связан
терапевтический эффект препарата?

Правильный ответ: Фибринолиза


Тест
Вопрос 37
Фермент креатинкиназа существует в виде 3-х изоферментных форм.
Изофермент МВ присутствует
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 36 из 51 только в кардиомиоцитах. ММ – преимущественно в
скелетных мышцах, ВВ – в мозге.Повышение ММ формы в плазме крови
является маркером:

Правильный ответ: Метаболической миопатии


Вопрос 38
У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста, увеличена печень, часто бывают судороги.

Биохимическое обследование показало гипоглигемию, а также ацидоз за


счет лактата и пируватa. Педиатр предположил гликогеноз 1 типа -
болезнь Гирк~Какой фермент является дефектным при этом
наследственном заболевании? Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатаза

Вопрос 39
Какое вещество образуется при действии калликреин-специфической
пептидгидролазы на кининогены?

Правильный ответ: Брадикинин


Вопрос 40
Активность дегидрогеназ общего пути катаболизма регулируется:

Правильный ответ: Показателем дыхательного контроля


Вопрос 41
Для уточнения диагноза «прогрессирующая мышечная дистрофия» было проведено
биохимическое исследование мочи пациента. Появление какого вещества в
большом количестве в моче может подтвердить данное заболевание мышц?

Правильный ответ: Креатина


Вопрос 42
Фруктоза, всасываясь из тонкого кишечника, в тканях подвергается
фосфорилированию с образованием фруктозо-6-фосфатa. Какой фермент
участвует в образовании этого соединения в мышечной ткани?

Правильный ответ: Гексокиназа


Вопрос 43
При исследовании крови больного выявлено значительное увеличение активности МВ-КФК
(креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Предположите возможную патологию.

Правильный ответ: Инфаркт миокарда


Вопрос 44
С активацией какого профермента связано усиленное образование
брадикинина в крови? Правильный ответ: Калликреина

Вопрос 45
Специфичность взаимодействия аминокислот с т-РНК определяют ферменты:
Тест
Правильный ответ: АРС-азы (Аминоацил-тРНКсинтетаза)
Вопрос 46
Фермент гликогенсинтетаза активируется путем отщепления фосфорной кислоты.
Какой уровень структуры белка при этом изменяется?

Правильный ответ: Третичный


Вопрос 47
У больного установлено снижение синтеза вазопрессина. Это приводит к
полиурии и дегидратации организма. Что из перечисленного является
наиболее вероятным механизмом полиурии? Правильный ответ: Снижение
канальцевой реабсорбции воды

Вопрос 48
Обратная транскрипция это:

Правильный ответ: Синтез ДНК на РНК


Вопрос 49
Каковы наиболее характерные проявления авитаминоза витамина РР?

Правильный ответ: Дерматиты симметричные на открытых


участках тела Вопрос 50
Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы крови
подтвердили диагноз – болезнь «кленового сиропа». Какую диету необходимо
рекомендовать ребенку?

Правильный ответ: С низким содержанием валина, лейцина, изолейцина


Вопрос 1
В какое вещество непосредственно превращается при гликолизе СН3-СО-СООН?

Правильный ответ: Лактат


Вопрос 2
Какой из перечисленных витаминов входит в состав коферментов дегидрогеназ ЦТК?

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 37 из 51
Правильный ответ: Антипеллагрический
Вопрос 3
Какой фермент не участвует в гликогенолизе в мышцах?

Правильный ответ: Гексокиназа


Вопрос 4
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится
к этой системе?

Правильный ответ: а2 -макроглобулин


Вопрос 5
У человека основным продуктом распада пириновых нуклеотидов является:
Тест
Правильный ответ: Бета-аланин
Вопрос 6
Одной из функций печени является синтез и секреция желчи, в состав которой
входят холестерин, желчные кислоты, желчные пигменты. Какое из приводимых
ниже соединений относится к желчным пигментам?

Правильный ответ: Билирубин


Вопрос 7
Зрелые эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный продукт окисления
глюкозы в них образуется?

Правильный ответ: Лактат


Вопрос 8
У какого соединения коэффициент Р/О равен 2?

Правильный ответ: У сукцината


Вопрос 9
Каков механизм превращения фибриногена в фибрин?

Правильный ответ: Путем частичного протеолиза


Вопрос 10
Какое из приведенных ниже азотистых оснований относится к
пуринам? Правильный ответ: Аденин

Вопрос 11
Какую функцию выполняет акцепторный конец т-РНК?

Правильный ответ: Соединяется с аминокислотами


Вопрос 12
Какова возможная причина вторичного кровотечения у больного с наследственным
дефектом трансглутаминазы?

Правильный ответ: Нарушение образования геля фибрина


Вопрос 14
В эксперименте моделировали цепь тканевого дыхания. От чего должна зависеть
последовательность расположения ее ферментов?

Правильный ответ: От величин их редокс-потенциалов


Вопрос 15
Чем определяется абсолютная специфичность ферментов?

Правильный ответ: Уникальной структурой активного центра


Вопрос 16
У больного выявлен гиповитаминоз витамина Н после длительного применения
диеты, состоящей из сырых яиц. Торможение каких реакций вызывает данный
гиповитаминоз?

Правильный ответ: Карбоксилирования


Вопрос 17
Тест
У больного с синдромом Иценко-Кушинга наблюдается стойкая гипергликемия и
глюкозурия, гипертензия, остеопороз, ожирение. Синтез и секреция какого
гормона увеличивается в данном случае?

Правильный ответ: Кортизола;


Вопрос 18
Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал,
что уровень глюкозы у данного пациента в пределах нормы. Концентрацию
какого гормона необходимо определить в крови у данного пациента для
точной постановки диагноза?
Правильный ответ: Вазопрессина
Вопрос 19
У ребенка отмечаются отставание в развитии, мегалобластическая анемия и «оранжевая
кристаллурия». Избыток какого метаболита приводит к оранжевому окрашиванию мочи?
Правильный ответ: Оротовой кислоты Вопрос 20

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 38 из 51
На прием к врачу обратился больной с жалобами на симметричный дерматит
открытых участков тела. Дефицит какого из перечисленных витаминов является
ведущим у данного пациента? Правильный ответ: Никотинамида

Вопрос 21
Каким видом специфичности обладают ферменты?

Правильный ответ: Абсолютной по отношению к типу


реакции и субстрату Вопрос 22
У юноши 18 лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого
вещества в сыворотке крови наиболее вероятное при этой патологии?

Правильный ответ: Креатина


Вопрос 23
Возникновение у пациента печеночной комы привело к повышению
содержания аммиака в нервной ткани. Какая аминокислота будет играть
основную роль в устранении аммиака из этой ткани? Правильный ответ:
Глутамат
Вопрос 24
Образование красного тромба сопровождается превращением фибриногена в
фибрин. Каков механизм этого превращения?

Правильный ответ: Путем частичного протеолиза


Вопрос 25
Какой участок фермента непосредственно взаимодействует с эффекторами:

Правильный ответ: Аллостерический центр


Вопрос 26
При реконструкции цепи дыхательных ферментов экспериментатор расположил
цитохромы в следующей последовательности: с1 ( в ( с. Какое правило построения
Тест
дыхательной цепи (ДЦ) было нарушено? Зависимость порядка расположения
компонентов ДЦ от …

Правильный ответ: От величины их редокс-потенциала


Вопрос 27
У больного острым гломерулонефритом суточное
количество мочи составило 500 мл. Как называется этот
симптом?

Правильный ответ: Олигурия


Вопрос 28
После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является
его основой? Правильный ответ: Коллаген

Вопрос 29
Больному с опухолью желудка в курсе химиотерапии назначены цитостатики-
конкурентные ингибиторы фолиевой кислоты. Снижение активности какого
фермента закономерно происходит? Правильный ответ: Метилтрансферазы

Вопрос 30
Образование ТГФК из ДГФК происходит в присутствии фермента:

Правильный ответ: Дигидрофолатредуктазы


Вопрос 31
Больному хроническим панкреатитом назначен ингибитор протеолитических ферментов
трасилол.

Каков возможный механизм противоспалительного действия этого препарата?

Правильный ответ: Ингибирование калликреина


Вопрос 32
Какой витамин входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?

Правильный ответ: Рибофлавин


Вопрос 33
Полное окисление глюкозы до конечных продуктов углекислого газа и воды вне
организма происходит при температуре 200 º С. Аналогичный процесс
ферментативного окисления глюкозы в организме протекает при 37 º С. Это
становится возможным в результате...

Правильный ответ: Понижения энергии активации реакции


Вопрос 34
В 70-е годы прошлого века ученые установили, что причиной тяжелой
желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в
гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?
Правильный ответ: Глюкуроновая кислота
Вопрос 35
При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент
теряет 50 % активности. Какова основная причина инактивации фермента?
Тест
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 39 из 51
Правильный ответ: Денатурация фермента
Вопрос 36
Какое утверждение, касающееся регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов, является
правильным? Правильный ответ: АМФ ингибирует взаимодействие АТФ с аспартатом

Вопрос 37
Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой патологии это
характерно? Правильный ответ: Для механической желтухи

Вопрос 38
Одной из важнейших функций белков сыворотки крови – транспорт различных
соединений. Какой белок, по-вашему, связывает и переносит железо?

Правильный ответ: Трансферрин


Вопрос 39
После осмотра пациента с распространенными геморрагиями был поставлен диагноз цинга.
Какой метаболический процесс нарушен?

Правильный ответ: Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене


Вопрос 40
В моче пациентки, обратившейся к врачу с жалобами на колики в животе и диарею,
выявлены порфобилиноген и дельта-аминолевулиновая кислота. Какой
метаболический процесс нарушен у пациентки?

Правильный ответ: Синтез гема


Вопрос 41
У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови
значительно снижено содержание церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз
увеличилось выделение с мочой одного из нормальных неорганических
компонентов мочи. Какой это компонент?

Правильный ответ: Медь


Вопрос 42
После перехода с грудного вскармливания на пищу, содержащую сахарозу, у
ребенка появились судороги и рвота после еды. В крови после приема фруктозы,
определяется гипогликемия. С наследственным дефектом какого фермента это
связано?

Правильный ответ: Фруктозо-1-фосфатальдолазы


Вопрос 43
Сопряжение тканевого дыхания с окислительным фосфорилированием
требует наличия градиента рН между митохондриальными матриксом и
межмембранным пространством. Какое соединение устраняет этот
градиент? Правильный ответ: Тироксин

Вопрос 44
Тест
Больной с подозрением на панкреатит сделан анализ крови на фермент
амилазу. Какую функцию выполняет этот белок в организме? Правильный
ответ: Каталитическую

Вопрос 45
Анализ ликвора пациента с печеночной комой показал компенсаторное
увеличение содержания в нем одного из компонентов, вызванное нарушением
синтеза мочевины в печени. О каком соединении идет речь?

Правильный ответ: О глутамине


Вопрос 46
Больному хроническим панкреатитом назначен ингибитор протеолитических ферментов
трасилол.

Каков возможный механизм противоспалительного действия этого препарата?

Правильный ответ: Ингибирование калликреина


Вопрос 47
Какие ферменты входят в состав альфа-кетоглутаратдегидрогеназного
комплекса ЦТК? Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназа,
дигидролипоилсукцинилтрансфераза, дигидролипоилдегидрогеназа
Вопрос 48
Ребенок поступил в клинику после гриппа с симптомами кетоацидоза и
гипераммониемии. Анализ крови показал наличие анемии и лейкопении. В
моче выявлено 50-кратное повышение концентрации метилмалоновой
кислоты. Какой витамин необходимо рекомендовать для лечения?
Правильный ответ: В12

Вопрос 49
У спортсмена, имеющего большую мышечную массу, после спортивных соревнований в моче
повысилось содержание одного из конечных продуктов белкового обмена. Что это за вещество?
Правильный ответ: Креатинин Вопрос 50

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 40 из 51
В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое
мочеиспускание, жажду, которые беспокоят больного и ночью, нарушая
сон. Суточное количество мочи составляет 6 литров, моча низкой
относительной плотности, без патологических компонентов. Наличие
какого заболевания можно предположить у пациента? Правильный ответ:
Несахарного диабета

Вопрос 1
Какую функцию выполняет аминоацил-т-РНК-синтетаза?

Правильный ответ: Активирует аминокислоты


Вопрос 2
Тест
Какова возможная причина повышенной кровоточивости у
больных тромбоцитопенией? Правильный ответ: Невозможность
активации фактора VШ Вопрос 3

Известно, что адренокортикотропный гормон и эндорфины имеют общий


предшественник. Как он называется?

Правильный ответ: Проопиомеланокортин


Вопрос 4
Из ферментов класса оксидоредуктаз в тканевом дыхании участвуют:

Правильный ответ: Дегидрогеназы


Вопрос 5
Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания
крови, активируются ионами кальция. Какой фактор свертывания крови обладает
центрами связывания кальция? Правильный ответ: Протромбин

Вопрос 6
Выберите вид специфичности аспарагиназы, участвующей в превращении
аспарагиновой кислоты в аспарагин:

Правильный ответ: Абсолютная


Вопрос 7
Для новорожденных с естественным вскармливанием единственным источником
углеводов является молочный сахар (лактоза). В каком отделе ЖКТ происходит ее
гидролиз?

Правильный ответ: Тонком кишечнике


Вопрос 8
Один из перечисленных витаминов в окислительной форме имеет желтый
цвет, что отражено в его названии. Выберите его: Правильный ответ:
Рибофлавин

Вопрос 9
В клинику поступил больной без сознания, в выдыхаемом воздухе был запах
ацетона, упругость тканей снижена (обезвоживание). Какой биохимический
анализ будет характерным для этого состояния?

Правильный ответ: Наличие в моче ацетоацетата


Вопрос 10
Больному для предупреждения тромбозов назначили синкумар-антивитамин К.
Каков механизм действия данного препарата?

Правильный ответ: Нарушение образования


гаммакарбоксиглутаминовой кислоты в белках свертывания крови
Вопрос 11
Многие органы и ткани содержат калликреин-специфическую пептидгидролазу.
К образованию, какого вещества приведет действие данного фермента на
кининогены?
Тест
Правильный ответ: Каллидина
Вопрос 12
Для изучения третичной структуры белков, в т.ч. и ферментов, используют
рентгеноструктурный
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 41 из 51 анализ. В чем
заключается принцип
этого метода:

Правильный ответ: Характерна дифракция рентгеновского излучения


электронами, окружающими ядра атомов в кристалле белка-фермента
Вопрос 13
Кривые насыщения гемоглобина кислородом в крови матери и плода, полученные в одних и тех
же условиях, сильно различаются. Присутствием, какого гемоглобина в эритроцитах плода
можно объяснить это явление?

Правильный ответ: Гемоглобина F


Вопрос 14
При осмотре ребенка выявлен дерматит. При лабораторном обследовании
установлено снижение аланин- и аспартатаминазной активности. Недостаток
какого витамина можно предположить? Правильный ответ: Пиридоксина

Вопрос 15
У пациента с выраженным цианозом в эритроцитах было выявлено высокое
содержание гемоглобина М. Чем можно объяснить наличие цианоза у носителей
гемоглобина М?

Правильный ответ: Повышенным содержанием в эритроцитах


метгемоглобина
Вопрос 16
В анализе крови пациентки выявлено снижение на 25 % транскетолазной активности
эритроцитов. Недостаточность какого витамина это может быть?

Правильный ответ: Тиамина


Вопрос 17
Какому ферменту принадлежит главная роль в растворении тромба?

Правильный
ответ:
Плазмину
Вопрос 18
Препарат «Кокарбоксилаза» (активная форма витамина В1) улучшает метаболизм
миокарда. Почему? Правильный ответ: Является коферментом

Вопрос 19
Что характеризует конкурентное ингибирование?
Тест
Правильный ответ: Величина константы Михаэлиса в присутствии
ингибитора повышается Вопрос 20
При наследственном дефекте одного из ферментов обмена галактозы развивается
галактоземия. Выберите типичный признак данной патологии:

Правильный ответ: Катаракта


Вопрос 21
К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлен
гипергликемия, полиурия, повышено содержимое 17- кетостероидов в
моче. Какой диагноз наиболее вероятен? Правильный ответ: Стероидный
диабет

Вопрос 22
Исследователь изучал в системе in vitro влияние ряда гормонов на метаболизм
соединительной ткани и обнаружил, что под влиянием одного из
нижеперечисленных гормонов стимулируется пролиферация фибробластов и
биосинтез основного вещества соединительной ткани. О каком гормоне идет
речь?

Правильный ответ: О соматотропном гормоне


Вопрос 23
Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Какой из
них блокирует перенос электронов непосредственно на кислород?

Правильный ответ: Азид натрия


Вопрос 24
Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал,
что уровень глюкозы у данного пациента в пределах нормы. Концентрацию
какого гормона необходимо определить в крови у данного пациента для
точной постановки диагноза?
Правильный ответ: Вазопрессина
Вопрос 25
При подагре больным показан аллопуринол - синтетический аналог субстрата ксантиноксидазы.

Какой механизм ингибирования фермента имеет место?

Правильный ответ: Конкурентное ингибирование


Вопрос 26
Какое вещество накапливается в организме и выводится с мочой в большом количестве при
синдроме Леша-Нихана?

Правильный ответ: Мочевая кислота


Вопрос 27
Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог
глутамина - антибиотик
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 42 из 51 азасерин, мощный ингибитор синтеза пуриновых нуклеотидов.
К какому типу ингибирования по механизму действия относится азасерин?
Тест
Правильный ответ: Конкурентное
Вопрос 28
Какую функцию выполняет ренин-ангиотензиновая система?

Правильный ответ: Стимулирует выработку альдостерона


Вопрос 29
Какая реакция имеет место в процессе созревания м-РНК?

Правильный ответ: Полиаденилирования


Вопрос 30
К свойствам генетического кода относится:

Правильный ответ: Универсальность


Вопрос 31
Было установлено, что ферментативная активность лизоцима максимальна при
рН 5,2. Она уменьшается как при снижении, так и при повышении этого значения
рН. Укажите возможную причину снижения активности фермента при изменении
рН.

Правильный ответ: Изменение степени ионизации функциональных групп


фермента
Вопрос 32
Определение активности какого фермента применяется для диагностики
Бери-Бери? Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы

Вопрос 33
В моче ребенка выявлены фенилацетат и фениллактат. Недостаточность какого
фермента имеет место у ребенка?

Правильный ответ: Фенилаланин-4-монооксигеназы


Вопрос 34
Каким образом активные формы витаминов принимают участие в реакциях?

Правильный ответ: В качестве


простетических групп Вопрос 35
Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы крови
подтвердили диагноз – болезнь «кленового сиропа». Какую диету
необходимо рекомендовать ребенку? Правильный ответ: С низким
содержанием валина, лейцина, изолейцина
Вопрос 36
Недостаток комбинации каких витаминов затормозит
биосинтез нуклеиновых кислот? Правильный ответ: Фолиевой
кислоты и кобаламина Вопрос 37

В ходе экспериментального исследования доказано, что поступившая в


клетку глюкоза может использоваться на синтез гликогенa. Какое
соединение участвует в этом процессе? Правильный ответ: УТФ Вопрос
38
Тест
В перносе ацильных и ацетильных групп участвует коферментНSКоA. Какой витамин
входит в его состав?

Правильный ответ: Пантотеновая кислота


Вопрос 39
Какое вещество образуется при действии калликреин-специфической
пептидгидролазы на кининогены?

Правильный
ответ:
Брадикинин
Вопрос 40
Из гомогенатов тканей печени, сердца и скелетных мышц выделили ферменты,
окисляющие лактат. Выделенные формы отличались электрофоретической
подвижностью. Какое свойство, использованное в этом методе, подтверждает
их белковую природу?

Правильный ответ: Амфотерность


Вопрос 41
Действие конкурентных ингибиторов основано на взаимодействии с:

Правильный ответ: Активным центром фермента


Вопрос 42
Дайте определение константе Михаэлиса:

Правильный ответ: Она численно равна концентрации субстрата, при


которой скорость реакции составляет половину от максимальной Вопрос
43
У больного острым панкреатитом существенно повышена активность в моче фермента
альфаамилазы (диастазы). В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?
Правильный ответ: В гидролизе крахмала и гликогена

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
С
т
р
.

4
3

и
з

5
1

В
о
Тест
п
р
о
с

4
4

Циклический АМФ – эффектор протеинкиназы. С каким функциональным участком


фермента взаимодействует цАМФ?

Правильный ответ: Аллостерическим центром


Вопрос 45
Какой порядок расположения цитохромов в дыхательной цепи?

Правильный ответ: в ( с1( с( а( а3


Вопрос 46
У пациента с гипоэнергетическим состоянием снижена активность
сукцинатдегидрогеназы. Какой витамин необходимо принимать пациенту, чтобы
увеличить активность фермента?

Правильный ответ: Рибофлавин


Вопрос 47
Характерными для соединительной ткани аминокислотами являются оксипролин и
оксилизин. Какой витамин принимает участие в их гидроксилировании?

Правильный ответ: Аскорбиновая кислота


Вопрос 48
У ребенка двух лет наблюдаются рвота, раздражительность, отвращение к
богатой белками пище. В крови и моче отмечено резкое увеличение
концентрации аргининосукцината. Какой метаболический процесс нарушен?
Правильный ответ: Орнитиновый цикл
Вопрос 49
В какое вещество непосредственно превращается глицеральдегидфосфат при
гликолизе? Правильный ответ: 1,3-дифосфоглицерат

Вопрос 50
Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина -
антибиотик азасерин, мощный ингибитор синтеза пуриновых нуклеотидов. К
какому типу ингибирования по механизму действия относится азасерин?

Правильный ответ: Конкурентное


Вопрос 1
Плазма крови , из которой путем скоростного центрифугирования удалены
тромбоциты, потеряла способность свертываться. Какой тромбоцитарный
фактор необходим для образования тромбина?

Правильный
ответ: Фактор
3
Тест
Вопрос 2
Какой процесс лежит в основе превращения неактивного ангиотензиногена в активный
ангиотензин? Правильный ответ: Частичный протеолиз

Вопрос 3
С каким участком фермента взаимодействуют эффекторы?

Правильный ответ: С аллостерическим центром


Вопрос 4
Больному с отеками нижних конечностей назначен мочегонный препарат
ацетазоламид, ингибитор фермента карбоксиангидразы. Определите природу
ингибирования ацетазоламидом, если из справочных данных известно,что
значение константы Михаэлиса для субстрата карбоксиангидразы в отсутствии и
присутствии ингибитора не изменяется

Правильный ответ: Неконкурентное ингибирование


Вопрос 5
В мышцах гликогенолиз от гликолиза отличается по реакции:

Правильный ответ: Гексокиназной реакции


Вопрос 6
Крупный кровеносный сосуд аорта испытывает периодические растяжения и
сокращения, связанные с работой сердца. Какой компонент соединительной
ткани обеспечивает эту функцию?

Исследователь изучал в системе in vitro влияние ряда гормонов на метаболизм


соединительной ткани и обнаружил, что под влиянием одного из
нижеперечисленных гормонов биосинтез гликозоамингликанов угнетается. О
каком гормоне идет речь?

{~Об альдостероне

=О кортизоне

~О тироксине

~Об инсулине

~О соматотропном гормоне}

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 44 из 51
Правильный ответ: Эластин
Вопрос 7
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных . факторов
относится к этой системе?

Правильный ответ: Антитромбин Ш


Вопрос 8
Тест
У годовалого ребенка наблюдается задержка умственного развития, помутнение
хрусталика, увеличение печени. Заподозрили галактоземию. Какая реакция в
печени не идет из-за дефекта фермента?

Правильный ответ: Галактозо-1-фосфат + УДФ-глюкоза → Глюкозо-1-фосфат


+ УДФ – галактоза Вопрос 9
Одна реакция ПФЦ катализируется ферментом пентозофосфатизомеразой. Выберите эту
реакцию. Правильный ответ: Рибулозо-5-фосфат→рибозо-5-фосфат

Вопрос 10
Белок, состоящий из четырех субъединиц, обработали β-
меркаптоэтанолом, восстанавливающим дисульфидные связи. Это
привело к утрате им свойств. Какой высший уровень структурной
организации характерен для этого белка?
Правильный ответ: Третичная структура
Вопрос 11
У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки нарушилась
выделительная функция печени в результате сдавления дистального отдела
общего желчного проток~Уровень какого соединения увеличится в крови?

Правильный ответ: Связанного билирубина


Вопрос 12
При обследовании больного установлено повышение в крови активности
изоферментов креатинкиназы ММ1 и ММ3. Укажите их общие свойства:

Правильный ответ: Катализ одной и той же реакции


Вопрос 13
Который из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз
гипотериоза? Правильный ответ: Снижение йодтиронинов в крови

Вопрос 14
У пациента моча и зубы имеют красноватый оттенок в результате накопления
уропорфириногена. Диагноз: болезнь Гюнтера (эритропоэтическая порфирия).
При недостатке какого фермента развивается это заболевание?

Правильный ответ: Уропорфириноген-ІІІ-косинтазы


Вопрос 15
У больного, страдающего эритропоэтической протопорфирией, обусловленной
недостаточностью феррохелатазы, под действием солнечных лучей появилась
крапивница. Накопление, какого вещества в клетках кожи обусловило ее
светочувствительность?

Правильный ответ: Протопорфирина IX


Вопрос 16
Что определяет противосвертывающую активность гепарина?

Правильный ответ: Ингибирование вит.-К-зависимого карбоксилирования


остатков глутамата Вопрос 17
Тест
Пациенту, который проживает на специфической геохимической территории,
поставлен диагноз эндемический зоб. Какой вид посттрасляционной
модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?

Правильный ответ: Йодирование


Вопрос 18
Подопытному кролику ввели глюкозу, меченную по углероду. Исследуя
органы, метку обнаружили в триглицеридах жировой ткани. Какой фермент
метаболизма глюкозы, активируемый инсулином, способствует этому
превращению? Правильный ответ: Фосфофруктокиназа

Вопрос 19
У ребенка вывлены катаракта (помутнение хрусталика), задержка умственного
развития, увеличение печени. Анализ мочи показал высокое содержание галактозы.
Дефект какого фермента имеет место у данного ребенка?

Правильный ответ: Галактозо-1-фосфат-уридилилтрансферазы


Вопрос 20
Структурным аналогом какого витамина является искусственный
антикоагулянт дикумарол? Правильный ответ: вит. К Вопрос 21

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 45 из 51
К числу тяжелых наследственных заболеваний соединительной
ткани относятся мукополисахаридозы. Какой биохимический
процесс нарушен при этих заболеваниях? Правильный ответ:
Распад протеогликанов
Вопрос 22
Что называется изоферментами?

Правильный ответ: Молекулярные формы фермента, отличающиеся по


структуре и кинетическим свойствам и катализирующие одну и ту же
реакцию в разных тканях Вопрос 23
У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток
значительно повышалась активность аспартатаминотрансферазы крови.
Кофермент какого витамина входит в состав трансаминазы?

Правильный ответ: Пиридоксина


Вопрос 24
В эксперименте на крысах изучали энергетическую ценность пяти
нижеперечисленных веществ. У какого из них она минимальная?

Правильный ответ: У аскорбиновой кислоты


Вопрос 25
Пациент 13 лет жалуется на слабость. Кроме того, у него выявлено снижение
интеллекта. Лабораторный анализ мочи показал высокое содержание валина,
изолейцина, лейцина. Моча имеет специфический запах. Что может быть
причиной такого состояния?
Тест
Правильный ответ: Болезнь кленового сиропа
Вопрос 26
У вегетарианца после длительного питания преимущественно очищенным рисом,
обнаружен полиневрит (б-нь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище
приводит к развитию этого заболевания?

Правильный ответ: Тиамина


Вопрос 27
Какова возможная причина вторичного кровотечения у больного с наследственным
дефектом трансглутаминазы?

Правильный ответ: Нарушение образования геля фибрина


Вопрос 28
Что характеризует конкурентное ингибирование?

Правильный ответ: Величина константы Михаэлиса в присутствии


ингибитора повышается Вопрос 29
Последовательность компонентов митохондриальной дыхательной цепи определяется
величиной их редокс-потенциала. У какого компонента она минимальная?

Правильный ответ: У восстановленного ФМН


Вопрос 30
Поступающая с молочными продуктами лактоза, в ЖКТ подвергается
гидролизу. Какие продукты при этом образуются?

Правильный ответ: Глюкоза и галактоза


Вопрос 31
Выберите верное утверждение.

Правильный ответ: Чем активнее фермент, тем ниже значения его


константы Михаэлиса Вопрос 32
Инозинмонофосфат является предшественником:

Правильный ответ: АМФ


Вопрос 33
Укажите витамин, который входит в кофермент оксидоредуктаз?

Правильный ответ: РР
Вопрос 34
У больного острым панкреатитом при анализе в крови обнаружена
повышенная активность ферментa. Укажите этот фермент.

Правильный ответ: α-амилаза


Вопрос 35
Что называется единицей активности фермента?

Правильный ответ: Количество фермента, которое катализирует превращение


1 мкмоля субстрата за 1 минуту
Вопрос 36
Тест
При наследственной недостаточности фактора ХШ становится
невозможным образования стабильного сгустка. Какова роль фактора
ХШ в образовании красного тромба? Правильный ответ: Участие в
поперечной сшивке фибриновых молекул

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
С
т
р
.

4
6

и
з

5
1

В
о
п
р
о
с

3
7

Известно, что при изменении рН среды изменяется активность ферментов, что при этом
происходит:

Правильный ответ: Изменение третичной структуры


Вопрос 38
Укажите антагонист фолиевой кислоты:

Правильный ответ: 4-аминоптерин


Вопрос 39
Какая аминокислота участвует в формировании инициирующего комплекса
трансляции? Правильный ответ: Метионин

Вопрос 40
Биологическая роль гликолитической оксидо-редукции заключается в следующем:

Правильный ответ: Используется для окисления


цитоплазматического НАДН2 Вопрос 41
Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания
крови, активируются ионами кальция. Какой фактор свертывания крови обладает
центрами связывания кальция? Правильный ответ: Протромбин
Тест
Вопрос 42
Пациент жалуется на боль в суставах. Моча на воздухе быстро темнеет, становится
черного цвета. С нарушением обмена какой кислоты это связано?

Правильный ответ: Гомогентизиновой


Вопрос 43
Какие свойства характерны для активного центра?

Правильный ответ: Это относительно небольшой участок фермента


Вопрос 44
Чем определяется абсолютная специфичность ферментов?

Правильный ответ: Уникальной структурой активного центра


Вопрос 45
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?

Правильный ответ: Протромбин


Вопрос 46
У мужчины 35 лет феохромацитома. В крови оказывается повышенный уровень
адреналина и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот
возрастает в 11 раз. Укажите, активация какого фермента под влиянием
адреналина повышает липолиз.

Правильный ответ: ТАГ-липазы


Вопрос 47
Известно, что в почках происходит одна из стадий образования вещества,
участвующего в регуляции обмена кальция в организма. О каком соединении идет
речь?

Правильный ответ: О кальцитриоле


Вопрос 48
Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен
препарат кокарбоксилаза, лекарственная форма тиаминпирофосфата. В
каких реакциях участвует данный кофермент? Правильный ответ:
Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот Вопрос 49

Рабочей частью дыхательного фермента НАДН-дегидрогеназы является …

Правильный ответ: ФМН


Вопрос 50
Авитаминоз какого витамина является ведущим при пернициозной анемии?

Правильный ответ: Кобаламина


Вопрос 1
Что такое глюконеогенез?

Правильный ответ: Синтез глюкозы из неуглеводных продуктов


Вопрос 2
Простетической группой цитохромов является …
Тест
Правильный ответ: Гем
Вопрос 3
У больного цингой нарушается образование белка-коллагена. Какую функцию
в организме выполняет этот белок?

Правильный ответ: Структурную


Вопрос 4
Синтез гликогена происходит в присутствии фермента гликогенсинтазы.
Какой тип связи она
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 47 из 51 образует?
Правильный ответ: α- 1,4-гликозидная
Вопрос 5
Введение ацетамида лабораторным животным приводит к экспериментальной порфирии,
напоминающей острую перемежающую печеночную порфирию человекa. В обоих случаях в
печени в десятки раз увеличивается количество дельта-аминолевулинатсинтазы. К нарушению
какого метаболического процесса это приводит?

Правильный ответ: Образования гема


Вопрос 6
Выберите кофермент, в составе которого имеется пантотеновая кислота:

Правильный
ответ:
НSКоА
Вопрос 7
Изониазид (противотуберкулезный препарат) является антагонистом
пиридоксина. Нарушение каких метаболических реакций вызовет этот
препарат? Правильный ответ: Трансаминирование аминокислот

Вопрос 8
Больному с тромбофлебитом назначен препарат плазмин. С активацией какого процесса
связан терапевтический эффект препарата?

Правильный ответ: Фибринолиза


Вопрос 9
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают
кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается эта
форма гемофилии?

Правильный ответ: Фактора VШ


Вопрос 10
Из гипофиза выделен простой белок –соматотропин. Укажите его функцию.

Правильный ответ: Регуляторная


Вопрос 11
Тест
Завтрак одинокого мужчины в течение длительного времени состоял из нескольких
сырых яиц. Какое вещество, обладающее свойствами антивитаминов, содержат сырые
яйца?

Правильный ответ: Белок авидин


Вопрос 12
Для уточнения диагноза «прогрессирующая мышечная дистрофия» было проведено
биохимическое исследование мочи пациента. Появление какого вещества в
большом количестве в моче может подтвердить данное заболевание мышц?

Правильный ответ: Креатина


Вопрос 13
Экспериментально доказано, что функциональный участок белка-фермента
лизоцима содержит остатки глутаминовой и аспарагиновой аминокислот.
Какие группы важны для активности фермента?

Правильный ответ: Карбоксильные группы


Вопрос 14
Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой патологии это
характерно? Правильный ответ: Для механической желтухи

Вопрос 15
Какой метаболический путь нарушен при недостатке рибофлавина?

Правильный ответ: Окислительновосстановительные реакции


Вопрос 16
У мужчины средних лет, длительно употребляющего алкоголь, развилась
желтух~Какой показатель крови свидетельствует об изменениях в печени?

Правильный ответ: Повышение концентрации


общего билирубина Вопрос 17
Ряд гидрофильных гормонов взаимодействует с клетками-мишенями через 7ТМС рецепторы.
Какой белок-трансдуктор участвует в передаче сигнала этих гормонов внутрь клетки?

Правильный ответ: G-белок


Вопрос 18
Какой участок фермента непосредственно взаимодействует с эффекторами:

Правильный ответ: Аллостерический центр


Вопрос 19
Каков механизм действия антитромбина Ш ?

Правильный ответ: Образование необратимого комплекса с гепарином


Вопрос 20
При синдроме Кона отмечается развитие метаболического алкалоза. Почему
это состояние изменяет
https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 48 из 51 активность ферментов:
Тест
Правильный ответ: Изменения ионизации функциональных групп
фермента и субстрата Вопрос 21
Ряд косметических средств, предотвращающих появление морщин, содержат
«витамин Q10 – убихинон». Какую роль он играет в метаболизме?

Правильный ответ: Является компонентом дыхательной цепи митохондрий


Вопрос 22
У пациента с хронической почечной недостаточностью развилась анемия. Какова
причина? Правильный ответ: Нарушен синтез эритропоэтина в почках

Вопрос 23
Какой фермент участвует в реакции декарбоксилирования в ЦТК?

Правильный ответ: Изоцитратдегидрогеназа


Вопрос 24
В организм человека попал онкогенный вируc. Каким образом осуществляется
репликация его генома?

Правильный ответ: РНК вируса→ДНК


Вопрос 25
Укажите витамин, который входит в кофермент оксидоредуктаз?

Правильный ответ: РР
Вопрос 26
Больная с ошибочным диагнозом «гипотиреоз» поступила в эндокринологическое
отделение. Вскоре состояние больной ухудшилось: появились диарея, гипотензия.
Больной ввели гидрокортизон, после чего ее состояние улучшилось. Функция
какой эндокринной железы нарушена у данной больной? Правильный ответ:
Надпочечников

Вопрос 27
В дыхательной цепи при окислении одной молекулы ФАДН2 образуется …

Правильный ответ: 2 молекулы АТФ


Вопрос 28
В лаборатории выделили фермент глутаматдегидрогеназу и добавили в среду
ингибитор - аспартат. С увеличением концентрации субстрата, глутамата от 2,0
до 15,0 ммоль, степень ингибирования фермента уменьшилась от 37 до 26.
Удаление ингибитора вызывало восстановление ферментативной активности.
Определите тип ингибирования. Правильный ответ: Обратимое конкурентное

Вопрос 29
Мужчина обратился к врачу с жалобами на резкую слабость в ногах. При
осмотре обращают на себя внимание «лунообразное лицо», отложение жира
на животе, худые руки и ноги. Какой диагноз можно предположить в данном
случае? Правильный ответ: Гиперкортицизм

Вопрос 30
Тест
Лаборант использовал концентрированную азотную кислоту для определения
содержания в моче одного из ее компонентов. Какого именно?

Правильн
ый ответ:
Белка
Вопрос 31
При обследовании больного выявлена оротацидурия. Следствием нарушения какого
метаболического процесса является данное состояние?

Правильный ответ: Синтеза


пиримидиновых нуклеотидов Вопрос 32
Известно, что ферменты дыхательной цепи окисляют биологические субстраты и
транспортируют восстановительные эквиваленты на кислород с последующим
образованием воды. Где локализованы эти ферменты?

Правильный ответ: На внутренней мембране митохондрий


Вопрос 33
Какая реакция гликолиза катализируется аллостерическим ферментом?

Правильный ответ: Фруктозо-6-фосфат Фруктозо


1,6-бисфосфат Вопрос 34
При наследственной недостаточности фактора ХШ становится невозможным
образования стабильного сгустка. Какова роль фактора ХШ в образовании
красного тромба?

Правильный ответ: Участие в поперечной сшивке


фибриновых молекул Вопрос 35
У больного, страдающего повышенной кровоточивостью, выявлена
гемофилия C. При отсутствии, какого фактора свертывания крови,
возникает эта форма гемофилии? Правильный ответ: Фактора Розенталя

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 49 из 51
Вопрос 36
Больному с повышенной свертываемостью крови для предупреждения тромбозов назначили
синкумар-антивитамин К. Каков механизм действия данного препарата?

Правильный ответ: Нарушение образования


гаммакарбоксиглутаминовой кислоты в белках свертывания крови
Вопрос 37
При гидролизе белка был выделен фрагмент, состоящий из остатков серина и
цистеина. Укажите, какие функциональные группы образуют связь между
компонентами фрагмента?

Правильный ответ: α- амино-одной аминокислоты и α- карбоксильная


другой аминокислоты Вопрос 38
Тест
При окислении сукцината (янтарной кислоты) цепь дыхательных ферментов
укорочена. Какой фермент тканевого дыхания отсутствует?

Правильный ответ: НАДН-дегидрогеназа


Вопрос 39
Белые мышцы, как установлено, более быстро, чем красные, переходят к
максимальной активности с высокой частотой сокращения. Это связано с высокой
активностью фермента, отщепляющего глюкозо-1-фосфат от гликогенa. Назовите этот
фермент.

Правильный ответ: Фосфорилаза а


Вопрос 40
Что характерно для структуры активного центра:

Правильный ответ: Наличие радикалов аминокислот


Вопрос 41
В реакции карбоксилирования при синтезе жирных кислот участвует витамин:

Правильны
й ответ:
Биотин
Вопрос 42
Пациент жалуется на боль в суставах. Моча на воздухе быстро темнеет, становится
черного цвета. С нарушением обмена какой кислоты это связано?

Правильный ответ: Гомогентизиновой


Вопрос 43
У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень
глюкозы поддерживается в крови за счет ее синтеза из аспартата. К какой
группе по классификации относится эта аминокислота?

Правильный ответ: К отрицательно заряженным


Вопрос 44
Выберите продукт реакции "Глицеральдегид-3-фосфат + фосфодиоксиацетон" ?

Правильный ответ: Фруктозо-1,6-бисфосфат


Вопрос 45
У ребенка после рождения появились судороги в ответ на прием пищи,
прикосновение, резкие звуки. Выявлено, что в основе заболевания лежит
дефект одного из пиридоксинзависимых ферментов в ткани мозга. Что это за
фермент?

Работник санитарно-эпидемиологической станции не соблюдал правила техники


безопасности при использовании фосфоорганических средств для борьбы с
вредными насекомыми, что привело к летальному исходу. Чем это вызвано?

{=Необратимым ингибированием ацетилхолинэстеразы

~Ингибированием глутаматдекарбоксилазы
Тест
~Активацией моноаминооксидазы

~Ингибированием нейроспецифической креатинфосфокиназы

~Ингибированием цикла трикарбоновых кислот в мозге}

Правильный ответ: Глутаматдекарбоксилаза


Вопрос 46
Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при
цинге обусловлены нарушением образования коллагена из проколлагена.
Выберите причину нарушения: Правильный ответ: Гидроксилирование
пролина

Вопрос 47
При ходьбе на хрящи суставных поверхностей действуют переменные нагрузки.
Какое вещество, входящее в межклеточный матрикс хряща, делает его прочным?

Правильный ответ: Коллаген


Вопрос 48
Пациент был доставлен в больницу в состоянии острой гипоксии после отравления
сероводородом.

Какой один из возможных механизмов действия этого газа на


организм? Правильный ответ: Ингибирует тканевое дыхание в
митохондриях

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 50 из 51
Вопрос 49
Что определяет противосвертывающую активность гепарина?

Правильный ответ: Ингибирование вит.-К-зависимого карбоксилирования


остатков глутамата Вопрос 50
Из коры больших полушарий головного мозга крыс был
выделен белок, обладающий креатинкиназной активностью.
Для чего он необходим? Правильный ответ: Для синтеза
креатинфосфата

https://psv4.userapi.com/c834501/u270858632/docs/d12/01…
Sw8spjLfqjEWeJbyiKmKdfpkUulmT-IjiZebT7zjZy6w5zzpTDsEw 31.10.2018, 23S13
Стр. 51 из 51
Тема 1. Исследование биосинтеза и катаболизма пуриновых
нуклеотидов. Определение конечных продуктов их обмена, Тема
2. Исследование метаболизма пиримидиновых нуклеотидов.
Исследование состава нуклеиновых кислот, Тема 3. Исследование
репликации ДНК и транскрипции РНК. Анализ механизмов
мутаций и репарации ДНК, Тема 4. Биосинтез белков в рибосомах.
Этапы и механизм трансляции. Регуляция биосинтеза белков.
Ингибиторное действие антибиотиков.
Тест
Тестовый контроль содержательного модуля 1
Биологическое действие тетрациклинов связано с
блокированием биосинтеза белка прокариот, вследствие
ингибирования аминоацильного центрe. Выберите, какой этап
трансляции нарушается?
Элонгация

Биосинтез пуринового кольца начинается с превращения рибозо-5-фосфата в


фосфорибозил-1-пирофосфат. Какой метаболический процесс является
поставщиком рибозо-5-фосфата?

Пентозофосфатный цикл

Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог


глутамина - антибиотик азасерин, который ингибирует синтез пуриновых
нуклеотидо~Какой тип ингибирования характерен для этого препарата?

Конкурентный

Больному подагрой для лечения был назначен препарат


аллопуринол. Он является синтетическим аналогом …
(Концентрация какого соединения будет повышена при
дефиците ксантиноксидазы?)
Гипоксантина

Больному подагрой для лечения назначен препарат аллопуринол, который


является синтетическим аналогом гипоксантин~ Это привело к уменьшению
образования и экскреции

Уратов

Больному подагрой назначен препарат аллопуринол - синтетический


аналог гипоксантин~Какой фермент ингибирует этот препарат?

Ксантиноксидазу

В биосинтезе ТМФ участвует коферментная форма одного из


приводимых витамино~Какого именно?

Фолиевой кислоты

В генетическом коде зашифрована:

Последовательность аминокислот в белке

В процессе биосинтеза пуриновых нуклеотидов используется рибозо-5-


фосфат. Его источником является следующий метаболический процесс:

Пентозофосфатный цикл

В процессе синтеза пуриновых нуклеотидов АТФ необходима для реакции образования ...
Тест
Фосфорибозилпирофосфата

В результате генной мутации начался синтез "неправильного" белка,


кодируемого поврежденным геном со сдвигом рамки считывания. При
каких мутациях это происходит?

Вставка нуклеотида

В репарации ДНК участвует фермент:

Эндонуклеаза (ДНК-лигаза)

В формировании репликативной вилки участвует фермент:

Топоизомераза

Для распада пуриновых нуклеотидов необходим фермент:

Аденозиндезаминаза

Для синтеза АМФ из ИМФ необходимы следующие вещества:

Аспартат, ГТФ

Для синтеза ГМФ из ИМФ необходимы следующие вещества:

Глутамин, НАД, АТФ

Для синтеза пуриновых нуклеотидов необходим:

Глицин

Инициация синтеза ДНК начинается с синтеза:

Праймера

Инициирующим кодоном является:

АУГ

Инозинмонофосфат является предшественником:

АМФ

К выращиваемым клеткам Е coli во время роста на очень короткое


время ( 10 секунд) добавили радиоактивный тимидин Выделение и
изучение ДНК показало, что около половины вновь синтезированной
ДНК составляют небольшие молекулы с длиной от 10000 до 20000
нуклеотидо~ Как их называют?

Фрагменты Оказаки

К свойствам генетического кода относится:

Универсальность
Тест
К терминирующим кодонам относится:

УАГ

Какая патология сопровождается увеличением уровня оротовой кислоты в крови:

Оротатацидурия

Какое из приведенных ниже азотистых оснований относится к пуринам?

Аденин

Какое из этих азотистых оснований относится к пуринам?

Аденин

Какое утверждение, касающееся регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов,


является правильным?

АМФ ингибирует взаимодействие АТФ с аспартатом

Какой препарат применяют для лечения оротацидурии, способный


первращаться в УМФ по запасному пути:

Уридин

Какой фермент используется для реутилизации пуринов?

Гипоксантингуанинфосфорибозилтрансфераза

Какую функцию выполняет аминоацил-т-РНК-


синтетаза? Активирует аминокислоты

Какую функцию выполняет т-РНК?

Транспортирует аминокислоты

Концентрация какого соединения будет повышена при дефиците ксантиноксидазы?

Гипоксантина

Мальчик 8 лет жалуется на боль в суставах. При биохимическом анализе крови


выявлены повышенные концентрации гипоксантина и гуанин~Ваш диагноз?

Синдром Леша-Нихана

Механизм репликации с предварительным расхождением двух нитей ДНК называется:

Полуконсервативным

Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма пуриновых


нуклеотидов у человек~Какую дополнительную функцию выполняет это
соединение?

Антиоксидантную
Тест
Обратная транскрипция это:

Синтез ДНК на РНК

Одна из причин снижения иммунитета у онкологических больных связана с


угнетением активности аденозиндезаминазы в лимфоцитах. Какой процесс
протекает с участием этого фермента?

Распад пуриновых нуклеотидов

Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и


рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке
установлено повышенное содержание уратов. Причиной этого может
быть:

Нарушение распада пуринов

Пациенту для лечения подагры был назначен аллопуринол. Какое


соединение будет выводиться с мочой при данном лечении?

Гипоксантин

Первичную структуру РНК формирует:

3′, 5′ - фосфодиэфирные связи

Под действием УФ-излучения в одной из нуклеотидных цепей


ДНК образовался димер тимидиловой кислоты. Какой из
указанных ферментов принимает участие в репликации ДНК и ее
репарации?
ДНК-полимераза І

При генетическом дефекте какого фермента наблюдается оротацидурия?

УМФ-синтазы

При обработке РНК вируса табачной мозаики азотистой кислотой цитозин в результате
дезаминирования превратился в урацил. Это привело к нонсенс-мутации. Изменение в
последовательности какого кодона произошло?

ЦАЦ→УАУ

Причиной увеличенного уровня мочевой кислоты в крови может быть:

Синдром Леша-Нихана (Подагра)

Причиной синдрома Леша-Нихана


является дефицит …
Гипоксантингуанинфосфорибозилт
рансферазы Промотор это:

Участок оперона, где


прикрепляется РНК-
Тест
полимераза Репликативные
вилки образуются при :
Синтезе ДНК Трансляция это:

Синтез белка на м-РНК

Третичная структура ДНК представлена:

Суперспиралью

У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что


клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения
уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта
кислота? Распада пуринових нуклеотидов

У ребенка с синдромом Леша-Нихана отмечаюся церебральный паралич и


избыточное количество в моче экскретируемых пурино~Какое вещество
накапливается в организме и выводится с мочой в большом количестве
при данной патологии?

Мочевая кислота

УТФ является аллостерическим ингибитором …

Карбомоилфосфатсинтетазы

У человека основным продуктом распада пуриновых нуклеотидов является:

Мочевая кислота (Бета-аланин)

Фрагменты Оказаки образуются


при синтезе: Отстающей нити ДНК

ФРПФ является аллостерическим активатором …

Карбомоилфосфатсинтетазы

Экспериментально установлено, что антибиотики против инфекций, вызванных


ДНКсодержащими вирусами, блокируют ключевой фермент транскрипции. Назовите
этот фермент?

ДНК-зависимая РНК-полимераза

Тема 5. Взаимосвязь всех видов обмена веществ, Тема 6. Исследование


молекулярноклеточных механизмов действия гормонов на клетки-мишени. Гормоны
гипофиза и гипоталамуса, Тема 7. Исследование действия гормонов поджелудочной
железы и желудочно-кишечного тракта. Механизм нарушения обмена веществ при
сахарном диабете, Тема 8. Гормональная регуляция содержания глюкозы в крови.
Построение сахарных кривых. Гормоны надпочечников, Тема 9. Гормональная
регуляция обмена кальция. Исследование содержания йода в щитовидной железе.
Физиологически активные эйкозаноиды, Тема 10. Исследование роли гормонов половых
Тест
желез в регуляции метаболических процессов. Гормональная регуляция биохимических
преобразованийв процессе питания. Регуляция обмена веществ при голодании.
Тестовый контроль содержательного модуля 2
Активация протеолитического фермента - пепсина осуществляется за
счет частичного протеолиза молекулы. Конформационные изменения
какого уровня структурной организации фермента имеют при этом
решающее значение?

Первичного

Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет


активность циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ
будет снижаться при его применении?

Простагландинов

Благодаря каким реакциям ПФЦ этот путь окисления глюкозы получил еще два названия?

6-фосфоглюконовая кислота → рибулозо-5-фосфат + углекислый газ

Больной 23 лет жалуется на головную боль, изменение внешнего


вида (увеличение размеров ног, кистей, рис лица), огрубение голоса,
ухудшение памяти. Заболевания началось приблизительно 3 года
назад без видимых причин. При осмотре - увеличение надбровных
дуг, носа, языке. Анализ мочи без особых перемен. Причиной такого
состояния может быть:

Гиперпродукция соматотропина

Больному в течение недели вводили препарат, повышающий


количество ц-АМФ. Активность какого гормона может усилиться на
фоне такого лечения?

Адреналина

Больному гипертонической болезнью назначили ингибитор


ангитензина II. Какой механизм действия препарата на величину
артериального давления?

Вазодилатация

Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Укажите,


передозировка какого гормона может привести к такой ситуации.

Инсулина

Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное


мочевыделение, жажду. При анализе мочи выявлено - суточный
диурез –19 литров, плотность мочи 1,001. Какое заболевание
характеризуется такими показателями?

Несахарный диабет
Тест
Больного ревматоидным артритом лечат глюкокортикоидом
гидрокортизоном. Какой фермент участвует в реализации
противовоспалительного действия препарата на ткань
пораженного органа? Фосфолипаза А2

Больной с нейродермитом в течение длительного времени


принимал преднизолон. При обследовании у него обнаружили
повышение уровня сахара в крови. Влияние препаратов на какое
звено углеводного обмена приводит к возникновению этого
осложнения? Активация глюконеогенеза

Больному с опухолью желудка в курсе химиотерапии назначены цитостатикиконкурентные


ингибиторы фолиевой кислоты. Снижение активности какого фермента закономерно
происходит?
Метилтрансферазы

Больная с ошибочным диагнозом «гипотиреоз» поступила в


эндокринологическое отделение. Вскоре состояние больной
ухудшилось: появились диарея, гипотензия. Больной ввели
гидрокортизон, после чего ее состояние улучшилось. Функция какой
эндокринной железы нарушена у данной больной?

Надпочечников

Больной, страдающий злокачественной опухолью пищевода, в


течение недели не принимал пищу. Каким образом изменился
гормональный статус у больного?

Повысилась концентрация кортизола в крови

Больному, страдающему тромбофлебитом, для растворения тромбов


была назначена урокиназа. Каков механизм действия этого препарата?

Активация плазминогена

В анализе крови пациентки выявлено снижение на 25 % транскетолазной


активности эритроцитов. Недостаточность какого витамина это может
быть?

Тиамина

В инкубационную среду, содержащую субстраты аланин,


аспарагин и креатин, внесли ферменты аланинтрансаминазу,
аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. Какие общие признаки
характерны для этих ферментов?

Ферменты катализируют один тип реакций

В клетках фруктоза фосфорилируется с образованием


фруктозо-1-фосфатa.Назовите фермент реакции.
Фруктокиназа
Тест
В клинику доставлена больная с сахарным диабетом в прекоматозном состоянии
кетоацидотического типа. Увеличение содержания какого метаболита будет наблюдаться при
этом? Ацетоацетата

В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с


нарушенной азотвыделительной функцией почек. Повышение активности
какого органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может
подтвердить этот диагноз?

Глицин-амидинотрансферазы

В клинику поступил больной без сознания, в выдыхаемом воздухе был


запах ацетона, упругость тканей снижена (обезвоживание). Какой
биохимический анализ будет характерным для этого состояния?

Наличие в моче ацетоацетата

В клинику поступил больной, страдающий гипертонической


болезнью. При анализах крови и мочи у него выявлено снижение
в моче и увеличение в крови соотношения Na/К. Определение
какого гормона в крови поможет уточнить диагноз? Альдостерона

В клинику поступил ребенок 10 месяцев с развившимися судорогами на


фоне острой респираторной инфекции. Исследования электролитного
состава крови показало резкое снижение концентрации кальция. Какова
причина появления судорог в данном случае? Гипофункция
паращитовидных желез

В клинику с химического завода доставили рабочего с признаками отравления

органическими растворителями. Какой показатель крови позволит


оценить обезвреживающую фукцию печени?

Соотношение «азот мочевины/остаточный азот крови»

В клинической лаборатории при анализе мочи в одной из проб


определили низкий удельный вес. Какое изменение должно
сопутствовать этому показателю?

Полиурия

В моче больного выявлены сахар, кетоновые тела, содержание


глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого
заболевания Вы можете предположить в больного?

Сахарный диабет

В моче людей с эссенциальной фруктозурией, протекающей


бессимптомно, обнаруживается в больших количествах фруктоза.
Недостаточность какого фермента имеет место в данном случае?

Фруктокиназы
Тест
В моче пациента были обнаружены желчные кислоты. В каком случае это может быть?

При механической желтухе

В питательную среду, в которой инкубировались хрящевые


фрагменты, ввели гормон роста, но он не ускорил включение
меченого сульфата в хрящи. Добавление сыворотки крови крыс в
питательную среду ускорило захват сульфата хрящами. Какой
компонент сыворотки повлиял на этот процесс?

Соматомедин

В плазме крови выявлено низкое содержание никотинамид~В какой


реакции участвует этот витамин?

Биологическое окисление субстратов

В реакциях декарбоксилирования аминокислот участвует один из


перечисленных витаминов. Выберите его.

Пиридоксин

В состав малатдегидрогеназы входит кофермент …

НАД

В ходе экспериментального исследования доказано, что поступившая в


клетку глюкоза может использоваться на синтез гликогенa. Какое
соединение участвует в этом процессе?

УТФ

Все реакции в организме, связанные с перносом ацильных и


ацетильных групп протекают с участием кофермента НSКоA. Какой
витамин входит в его состав?

Пантотеновая кислота

Выберите из перечисленных витаминов синергист


рутина: Аскорбиновая кислота

Выберите верное утверждение.

Чем активнее фермент, тем ниже значения его константы Михаэлиса

Выберите гидрофобный гормон, являющийся по своей химической структуре стероидом:

Кортизол

Выберите гормон, регулирующий обмен белков:

Инсулин

Выберите кофермент, составной частью которого является рибофлавин:


Тест
ФМН

Выберите общий предшественник в синтезе эндорфинов, АКТГ,


меланоцитстимулируемого гормона, липотропина:

Проопиомеланокортин

Выберите орган-мишень для паратгормона:

Почки

Гликогенфосфорилаза – регуляторный фермент гликогенолиза. Он активируется


путем фосфорилирования. Какой вид регуляции активности имеет место?

Ковалентная модификация фермента

Девушка 17 лет обратилась к врачу с жалобами на резкую мышечную


слабость, головокружение, усиление пигментации кожи, потерю веса,
сухость кожи, повышенный диурез. При обследовании установили
сниженное артериальное давление, гипогликемию, гипернариурию.
Назначение какого препарата может улучшить состояние больной?

Альдостерона

Для обезболивания могут быть использованные вещества, которые


вырабатываются в ЦНС и имитируют эффекты морфина. Укажите их.

Бета-эндорфины

Запас гликогена в печени человека после еды составляет примерно 70г. В


каком виде поступившая в клетки глюкоза начинает использоваться на
образование этого запаса?

УДФ-глюкоза

Здоровый новорожденный, оставленный без кормления на длительный период, умер.

Анализ взятого биопсией тканевого материала выявил отсутствие в печени


фосфоенолпируват-карбоксикиназы. Какой гормон индуцирует синтез этого фермента?

Кортизол

Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы


свертывания крови, активируются ионами кальция. Какой фактор
свертывания крови обладает центрами связывания кальция?

Протромбин

Известно, что при изменении рН среды изменяется активность ферментов,


что при этом происходит:

Изменение третичной структуры


Тест
Известно, что причиной таких осложнений сахарного диабета как
поражения почек, сетчатки глаза, сосудов, кожи (трофические язвы)
является гипергликемия. Какой биохимический процессявляется
причиной этих осложнений?

Глиозилирование ряда белков

Известно, что стероидные противовоспалительные препараты тормозят


активность фосфолипазы А2, необходимой для синтеза простагландинов.
Какое вещество является предшественником этих медиаторов
воспаления?

Арахидоновая кислота

Инозитолтрифосфаты в тканях организма образовываются в результате


гидролиза фосфатидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных
посредников (мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их действие в
клетке направленно на:

Высвобождение ионов кальция из клеточных депо

Ионы Са2+ - один из эволюционно древнейший вторичных мессенджеров в


клетках. Они являются активаторами гликогенолиза, если взаимодействуют
с:

Кальмодулином.

К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию,


жажду, слабость, исхудание в течение последних двух недель. Какое
отклонение от нормы может быть в его моче?

Увеличение удельного веса мочи

К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду.


Выявлен гипергликемия, полиурия, повышено содержимое 17-
кетостероидов в моче. Какой диагноз наиболее вероятен?
Стероидный диабет

К врачу обратился пациент с жалобами на периодические,


болезненные судороги, которые стали наблюдаться после лечения
радиоактивным йодом токсического зоба. На основании анамнеза
заподозрена недостаточность щитовидных желез. Какой лабораторный
анализ может подтвердить это?

Определение концентрации
фосфатов и кальция в крови Как
называется фермент расщепляющий
каллидин ?

Кининаза
Тест
Какая биохимическая реакция
нарушается при Бери-Бери?
Окислительное
декарбоксилирование пирувата
Каков механизм действия
урокиназы?
Активация плазминогена

Каков механизм превращения фибриногена в фибрин?

Путем частичного протеолиза

Какие свойства характерны для активного центра?

Это относительно небольшой участок фермента

Какие свойства характерны только для регуляторных ферментов?

Наличие аллостерического центра связывания эффекторов

Какой витамин входит в состав коферментов альфа-


кетоглутаратдегидрогеназного комплекса?

Пантотеновая кислота

Какой кофермент входит в состав пируватдегидрогеназного комплекса?

ФАД

Какой метаболический процесс нарушен при недостатке рибофлавина?

Окисление субстрата

Какой метаболический путь нарушен при недостатке рибофлавина?

Окислительновосстановительные реакции

Какой процесс лежит в основе превращения неактивного ангиотензиногена в


активный ангиотензин?

Частичный протеолиз

Какой фермент, активируется


инсулином: Гликогенсинтаза

Какой фермент участвует в реакции декарбоксилирования в ЦТК?

Изоцитратдегидрогеназа

Какое из приводимых ниже соединений разобщает тканевое дыхание и


окислительное фосфорилирование?

Термогенин

Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом


Тест
(монооксидом углерода)

ФМН

Какое соединение является предшественником простагландинов в организме человека?

Арахидоновая кислота

Какую функцию выполняет ренин-


ангиотензиновая система?
Стимулирует выработку альдостерона
Какую функцию выполняет ЦТК?

Является
амфиболическим
процессом Какова
химическая природа
паратгормона?

Пептид

Который из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно


подтверждает диагноз гипотериоза?

Снижение йодтиронинов в крови

Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?

Никотинамида

Крысам с удаленным гипофизом внутривенно ввели меченые по


азоту аминокислоты и один из гормонов гипофиза. Через 30 минут
отметили повышенное включение аминокислот в мышечные белки.
Какой гормон гипофиза введен крысам? СТГ

Мужчина обратился к врачу с жалобами на резкую слабость в ногах.


При осмотре обращают на себя внимание «лунообразное лицо»,
отложение жира на животе, худые руки и ноги. Какой диагноз можно
предположить в данном случае?

Гиперкортицизм

Мужчина обратился с жалобами на резкую слабость в ногах. При


осмотре: лунообразное лицо, отложение жира на туловище, худые
руки и ноги. Какой диагноз можно предположить в данном случае?

Синдром Иценко-Кушинга

На обходе профессор продемонстрировал студентам больную


гипотиреозом. Что характерно для этого заболевания?

Снижение основного обмена


Тест
Назовите гормон, обладающий анаболическим действием:

Инсулин

Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот


приводит к повреждениям кожи, выпадению волос, замедлению
заживления ран, тромбоцитопении, снижению сопротивляемости к
инфекционным заболеваниям. Нарушение синтеза каких веществ
наиболее достоверно предопределяет указанные симптомы:

Ейкозаноидов

Пациенту был поставлен диагноз: отравление свинцом. Какой


показатель мочи подтверждает данный диагноз?

Порфирины

Пациенту, который проживает на специфической геохимической


территории, поставлен диагноз эндемический зоб. Какой вид
посттрасляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме
больного?

Йодирование

Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови


показал, что уровень глюкозы у данного пациента в пределах нормы.
Концентрацию какого гормона необходимо определить в крови у данного
пациента для точной постановки диагноза?

Вазопрессина

Пациент, страдающий психическим заболеванием, отказывается от


еды в течение нескольких недель. За счет каких соединений мозг
обеспечивается энергией при голодании?

Лактата

Пернициозная анемия развивается при отсутствии в желудке:

Фактор Касла

Перспективным считается использование тканевого активатора


плазминогена для восстановления проходимости коронарных
артерий. С активацией какого процесса связан его терапевтический
эффект?

Фибринолиза

По сравнению с другими органами в головном мозге показана самая высокая активность


изоцитратдегидрогеназы. В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?

В цикле трикарбоновых кислот


Тест
Поврежденный сосуд является активирующей поверхностью для фактора ХП.
Для протеолитической атаки какого фермента Ф ХП становится более
доступным после взаимодействия с такой поверхностью?

Калликреина

Повышеную стойкость “моржей” к холодной воде объясняют тем,


что в них синтезируется в больших количествах гормоны, которые
усиливают процессы окисления и образование тепла в
митохондриях. Какие это гормоны?

Йодтиронины

Подопытному кролику ввели глюкозу, меченную по углероду.


Исследуя органы, метку обнаружили в триглицеридах жировой
ткани. Какое метаболическое превращение глюкозы
активировалось инсулином в жировой ткани? Аэробный распад
глюкозы (Фосфофруктокиназа)

Полное окисление глюкозы до конечных продуктов углекислого


газа и воды вне организма происходит при температуре 200 º С.
Аналогичный процесс ферментативного окисления глюкозы в
организме протекает при 37 º С. Это становится возможным в
результате...

Понижения энергии активации реакции

После операции на щитовидной железе вследствие ошибочного


удаления паращитовидных желез у больного появились судороги.
Какова их причина?

Гипокальциемия

При дефиците этого витамина повышается проницаемость


кровеносных сосудов, появляются кровоизлияния. Выберите витамин:

Рутин

При болезни Иценко Кушинга возникает гипергликемия. Какой процесс


при этом стимулируется?

Глюконеогенез

При лабораторном анализе в моче больной обнаружено низкое


содержание 17- кетостероидов. О чем может свидетельствовать такой
результат?

О болезни Аддисона (Об опухоли коркового вещества надпочечников)

При лечении пародонтита используют препараты кальция и гормон,


который обладает способностью стимулировать минерализацию
Тест
зубов и тормозить резорбцию костной ткани, а именно:
Кальцитонин

При обследовании студента выявлено увеличение количества


пирувата в крови и снижение транскетолазной активности
эритроцитов. О недостатке какого витамина можно судить по
данным биохимическим показателям?

Тиамина

При наследственном дефекте одного из ферментов обмена галактозы


развивается галактоземия. Выберите типичный признак данной
патологии:

Катаракта

При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного


развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена,
за счет которого увеличивается концентрация глюкозы:

Глюконеогенез

Прием широко используемой ацетилсалициловой кислоты (аспирина) врачи


назначают с промежутками 6 - 8 часов из-за инактивации препарата в печени.
Какая реакция начинает химическую модификацию аспирина?

Гидролиз

Продолжительное употребление больших доз аспирина вызывает угнетение


синтеза простагландинов в результате снижения активности фермента:

Циклооксигеназы

Противоопухолевый препарат – 5-фторурацил, в организме


превращается в структурный аналог субстрата тимимдилат синтазы -
регуляторного фермента синтеза предшественника ДНК. С чем
взаимодействует препарат?

С активным центром фермента

Распад гликогена в печени стимулируется глюкагоном. Какой


вторичный мессенджер при этом образуется клетке? ц-АМФ

Распад гликогена в тканях начинается с образования глюкозо-1-


фосфатa. Назовите фермент, превращающий глюкозо-1-фосфат в
глюкозо-6-фосфат.

Фосфоглюкомутаза

Ряд гидрофильных гормонов взаимодействует с клетками-мишенями через 7ТМС рецепторы.


Какой белок-трансдуктор участвует в передаче сигнала этих гормонов внутрь клетки?

G-белок
Тест
С активацией какого профермента связано усиленное образование брадикинина в крови?

Калликреина

Секреция какого гормона усиливается при гиперкальциемии?

Паратгормона

Структурным аналогом какого витамина является искусственный


антикоагулянт дикумарол?

вит. К

Студенту предложили смоделировать биосинтез адреналина,


используя в качестве источника ферментов гомогенат мозгового слоя
надпочечников, а в качестве субстрата - одно из нижеприведенных
соединений. Какое вещество было использовано студентом,
правильно выполнившим задание?

Фенилаланин

Субстраты тканевого дыхания имеют различную энергетическую


ценность, которая определяется коэффициентом
фосфорилирования. Для какого из них этот коэффициент равен
3? Для малата

Тестовым показателем при развитии опухоли мозговой части


надпочечников есть уровень гормонов: Катехоламиновов

У 4-летнего ребенка с наследственным поражением почек наблюдаются


признаки рахита, концентрация витамина Д в крови находится в пределах
нормы. Что является наиболее вероятной причиной развития рахита?

Нарушение синтеза кальцитриола

У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что


клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения
уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта
кислота? Распада пуринових нуклеотидов

У больного выявлен гиповитаминоз витамина Н после длительного


применения диеты, состоящей из сырых яиц. Торможение каких реакций
вызывает данный гиповитаминоз?

Карбоксилирования

У больного выявили низкий удельный вес мочи. Нарушение синтеза


какого гормона могло быть причиной?

Вазопрессина

У больного диагносцирована опухоль мозгового слоя надпочечников


– феохромоцитома. Через какой мессенджер действует гормон,
Тест
образующийся при этом заболевании в больших количествах? ц-
АМФ
У больного желчно - каменной болезнью, моча окрашена в темный
цвет. Накоплением, какого продукта распада гемоглобина это
обусловлено?

Прямой билирубин

У больной женщины с низким артериальным давлением после


парентерального введения гормона произошло повышение
артериального давления, уровня глюкозы и липидов в крови. Какой
гормон был введен?

Адреналин

У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-


зависимых ферментов. Торможением каких из нижеперечисленных
реакций сопровождается данный гиповитаминоз?

Окисления молочной кислоты

У больных с опухолью клубочковой зоны надпочечника в 3 раза


увеличиваются биосинтез кортизола и кортикостерона и в 70 раз возрастает
биосинтез альдостерона. Из какого предшественника образуются эти
гормоны.

Из холестерина

У больного с синдромом Иценко-Кушинга наблюдается стойкая


гипергликемия и глюкозурия, гипертензия, остеопороз, ожирение.
Синтез и секреция какого гормона увеличивается в данном случае?

Кортизола

У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована


противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов
относится к этой системе ?

Антитромбин Ш

У больного установлено снижение синтеза вазопрессина. Это приводит к полиурии и


дегидратации организма. Что из перечисленного является наиболее вероятным механизмом
полиурии?

Снижение канальцевой реабсорбции воды

У больного туберкулезом легких появились новые симптомы:


выраженная сухость кожных покровов, гипогликемия, снижение
кровяного давления, пигментация кожи. Какая причина вызвала эти
осложнения?

Гипофункция коры надпочечников


Тест
У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их появления?

Уменьшение содержания альбуминов в крови

У больной женщины с низким артериальным давлением после


парентерального введения гормона произошло повышение
артериального давления, уровня глюкозы и липидов в крови. Какой
гормон был введен?

Адреналин

У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты, чем у


людей, предпочитающих продукты животного происхождения. Какая
функция печени задействована в образовании этого вещества?

Обезвреживающая

У женщины выявлена скрытая форма диабета. На основании лабораторных


анализов врач назначи диету с низким содержанием углеводов и
увеличением липотропных веществ.

Какой метаболический эффект достигается такой диетой?

Снижение синтеза триглицеридов в печени

У мужчины 35 лет феохромацитома. В крови оказывается


повышенный уровень адреналина и норадреналина, концентрация
свободных жирных кислот возрастает в 11 раз. Укажите, активация
какого фермента под влиянием адреналина повышает липолиз.

ТАГ-липазы

Конец формы

У мужчины 40 лет выявлен гипопаратиреоз Какие результаты


лабораторных анализов были решающими при постановке

Гипокальциемия

У мужчины заподозрена скрытая форма диабета. Какой анализ


подтвердит данный диагноз?

Определение толерантности к глюкозе

У мутантных мышей не образуется фосфорилаза «а» и невозможна


срочная мобилизация гликогена при быстрых интенсивных нагрузках.
Какой фермент у этих животных расщепляет гликоген при умеренных
нагрузках?

Фосфорилаза «в»

У новорожденного отмечаются снижение аппетита, частая рвота,


гипотония, гепатомегалия. Анализы крови и мочи показали высокое
Тест
содержание в них цитруллина. Проявлением какого
патологического процесса будут все эти признаки?
Гипераммониемии

У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. С


появлением какого вещества в моче это связано?

Ацетоацетата

У пациента с почечной недостоточностью выявлено резкое снижение


содержания натрия в сыворотке крови. Отмечаeтся отек лица,
появляющийся в утреннее время. Какое вещество, входящее в
межклеточный матрикс соединительной ткани, связывает катионы
этого металла, поступающие из кровеносного русла?

Гиалуроновая кислота

У пациента с хронической почечной недостаточностью в


конечной стадии заболевания наблюдается гипокальциемия из-
за нарушения всасывания кальция в кишечника. Какое вещество
не образуется в почках в данном случае?
1,25-дигидроксихолекальциферол

У пациента с хронической почечной недостаточностью возник остеопороз.


Причиной остеопороза у данного пациента может быть нарушение синтеза
в почках какого регулятора минерального обмена?

Синтеза 1,25(ОН)2 D3

У пациента с циррозом печени выявлена склонность к повышенному


тромбообразованию. При хранении сыворотки крови при температуре
4 С в ней появился гелеобразный осадок. С наличием каких белков
связано изменение физико-химических свойств крови?

Криоглобулинов

У пациента с хронической почечной недостаточностью развилась


анемия. Какова причина?

Нарушен синтез эритропоэтина в почках

У пациента снижена активность НАДН-дегидрогеназы. Какое вещество необходимо для


повышения активности фермента?

Рибофлавин

У пациента, страдающего наследственным коллагенозом, обнаружена


недостаточность фермента лизилгидроксилазы. К каким нарушениям
синтеза коллагена приводит отсутствие этого фермента?

Нарушено гидроксирование лизина


Тест
У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста, увеличена печень,
часто бывают судороги. Биохимическое обследование показало
гипоглигемию, а также ацидоз за счет лактата и пируватa. Педиатр
предположил гликогеноз 1 типа - болезнь Гирк~Какой фермент
является дефектным при этом наследственном заболевании?

Глюкозо-6-фосфатаза

У ребенка двух лет выявлен дерматит открытых участков кожи. При


обследовании установлено уменьшение всасывания триптофана в
кишечника. Эндогенный синтез какого витамина при этом
нарушен?
Витамина РР

У ребенка двух лет обнаружено отставание в физическом и


психическом развитии, нарушение пропорций тела, снижение
основного обмена. Что может быть причиной этих нарушений?

Гипофункция щитовидной железы

У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе


возникают кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания

Фактора VШ

У ребенка с гипотрофией после лечения тироксином улучшилось общее


состояние, нормализовались рост и прибавка в весе. На что подействовал
гормон?

На экспрессию генов

УТФ является аллостерическим ингибитором …

Карбомоилфосфатсинтетазы

У юноши 18 лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого


вещества в сыворотке крови наиболее вероятное при этой патологии?

Креатина

Укажите орган (ткань)-мишень для инсулина в организме здорового человека:

Печень

Установлено, что инсулин взаимодействует с клетками-мишенями через 1ТМС рецептор.

Какая структурно-функциональная особенность характерна для такого типа рецепторов?

Наличие домена с тирозинкиназной активностью

Человек 42 лет страдает ревматоидным артритом. К комплексу


назначенных ему лечебных препаратов входит аспирин – ингибитор
Тест
синтеза эйкозаноидов. Какой фермент блокируется этим
препаратом?

Простагландинсинтаза

Что характеризует неконкурентное ингибирование?

Величина константы Михаэлиса в присутствии ингибитора не меняется

Фермент гликогенсинтетаза активируется путем отщепления фосфорной


кислоты. Какой уровень структуры белка при этом изменяется?

Третичный

Фермент поджелудочной железы – трипсин, участвующий в


переваривании белков, поступает в тонкий кишечник в виде
неактивного профермента. Активируется кишечной энтерокиназой.
При этом его молекулярная масса уменьшается до 24,7 кД. Какой вид
регуляции активности характерен для данного фермента?

Частичный протеолиз молекулы фермента

Фосфолипаза А2 является мембранным эффекторным ферментом,


передающим влияние ряда гормонов внутрь клетки через вторичные
мессенджеры. Какие именно?

ДАГ

Юноша, который увлекается культуризмом, с целью быстрого


наращивания массы скелетных мышц принимал синтетический
препарат на основе тестостерона. Стимуляция какого биохимического
процесса лежит в основе анаболического действия этого препарата?

Синтеза белка

Тема 11. Исследование химического состава и кислотно-щелочного


состояния крови. Определение остаточного азота крови, Тема 12.
Исследование свертывающей, противосвертывающей и
фибринолитический систем крови, Тема 13. Исследование
химического состава эритроцитов и обмена гемоглобина.
Патобиохимия желтух.
Тестовый контроль содержательного модуля 3
Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость умопомрачения,
быструю утомляемость. При обследовании выявлено:
гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены
эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
Серповидноклеточная анемия

Больному для предупреждения тромбозов назначили синкумар-


антивитамин К. Каков механизм действия данного препарата?
Тест
Нарушение образования гаммакарбоксиглутаминовой кислоты в
белках свертывания крови

Больному с повышенной свертываемостью крови для


предупреждения тромбозов назначили синкумар-антивитамин К.
Каков механизм действия данного препарата? Нарушение
образования гаммакарбоксиглутаминовой кислоты в белках
свертывания крови

Больному, страдающему тромбофлебитом, для растворения тромбов


была назначена урокиназа. Каков механизм действия этого препарата?

Активация плазминогена

Больному хроническим панкреатитом назначен ингибитор


протеолитических ферментов трасилол. Каков возможный механизм
противоспалительного действия этого препарата?

Ингибирование калликреина

В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое


мочеиспускание, жажду, которые беспокоят больного и ночью, нарушая
сон. Суточное количество мочи составляет 6 литров, моча низкой
относительной плотности, без патологических компонентов. Наличие
какого заболевания можно предположить у пациента?

Несахарного диабета

В крови больного выявлено повышения активности ЛДГ-4,5,


Ал-Ат, карбамоилорнитинтрансферазы. В котором органы
можно предусмотреть развитие патологического процесса?
В печени (возможный гепатит)

В крови новорожденного с четко выраженной синюшностью носогубного


треугольника, обнаружен повышенный уровень аномального гемоглобина с
валентностью железа 3+. Как называется этот аномальный гемоглобин?

Метгемоглобин

В опыте in vitro доказано, что калликреин участвует во внутреннем


пути свертывания крови. В чем заключается роль калликреина в
процессе свертывания крови?

Необходим для запуска внутреннего пути свертывания крови

В моче пациента были обнаружены желчные кислоты. В каком случае это может быть?

При механической желтухе

В моче пациента, жалующегося на сильную раздражительность,


постоянную субфебрильную температуру тела, быстрое похудание,
Тест
слабость, учащенное сердцебиение, обнаружено высокое
содержание йода. В каком случае это возможно?

При базедовой болезни

В моче пациента выявлено большое количество прямого билирубина. В


каком случае это может быть?

При механической желтухе

В моче пациентки, обратившейся к врачу с жалобами на колики


в животе и диарею, выявлены порфобилиноген и дельта-
аминолевулиновая кислота. Какой метаболический процесс
нарушен у пациентки?
Синтез гемма

В моче ребенка выявлены фенилацетат и фениллактат. Недостаточность


какого фермента имеет место у ребенка?

Фенилаланин-4-монооксигеназы

В организме здорового человека железо депонируется в печени,


селезенке, костном мозге. В составе, какого белка происходит его
депонирование?

Ферритин

В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет с


диагнозом инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет
наиболее повышена на протяжении первых двух суток?

Аспартатаминотрансферазы

В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом


инфаркт миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
будет преобладать в сыворотке крови на протяжении первых двух
суток?

ЛДГ1

В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний


пути свертывания крови. На каком этапе свертывания крови они
совпадают?

Превращения фактора Х в Ха

Динамическое постоянство концентрации водородных ионов в крови


поддерживается буферными системами. Определение компонентов,
какой буферной системы используется для диагностики расстройств
кислотно-щелочного равновесия?

Бикарбонатной
Тест
Для предотвращения метаболического ацидоза компенсаторно
повышается активность одного из нижеприведенных ферментов почек.
Какого именно?

Глутаминазы

Для предупреждения тромбообразования при инфаркте миокарда больному


был назначен антивитамин К. Выберите это вещество из предложенных.

Дикумарол

Для усиления мощности противосвертывающей системы крови


больному был назначен исскуственный антикоагулянт
дикумарол. Структурным аналогом, какого витамина он
является? Вит. К
Для уточнения диагноза «прогрессирующая мышечная
дистрофия» было проведено биохимическое исследование
мочи пациента. Появление какого вещества в большом
количестве в моче может подтвердить данное заболевание
мышц?
Креатина

Зрелые эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный


продукт окисления глюкозы в них образуется?

Лактат

Известно несколько механизмов обезвреживания аммиака. Какой из


них локализован только в почках?

Образование солей аммония

Известно, что глицин-амидинотрансфераза является


органоспецифическим ферментом почек. В каком метаболическом
процессе участвует этот фермент?

В синтезе креатина

Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы


свертывания крови, активируются ионами кальция. Какой фактор
свертывания крови обладает центрами связывания кальция?

Протромбин

Известно, что тромб в течение нескольких дней после образования


рассасывается. Какому ферменту принадлежит главная роль в его
растворении

Плазмина
Тест
К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию,
жажду, слабость, исхудание в течение последних двух недель. Какое
отклонение от нормы может быть в его моче?

Увеличение удельного веса мочи (Наличие глюкозы),


(Наличие Н-оксибутирата) Как называется фермент
расщепляющий каллидин ?

Кининаза

Каков механизм действия урокиназы?

Активация плазминогена

Каков механизм превращения фибриногена в фибрин?

Путем частичного протеолиза

Какова возможная причина возникновения острого фибринолиза при операции?

Выход тканевых активаторов плазминогена в кровяное русло

Какова возможная причина вторичного кровотечения у больного с


наследственным дефектом трансглутаминазы?

Нарушение образования геля фибрина

Какова возможная причина повышенной кровоточивости у больных тромбоцитопенией?

Невозможность активации фактора VШ

Какова роль фактора ХШ в образовании красного тромба?

Участие в поперечной сшивке фибриновых нитей

Какое из соединений относится к противосвертывающей системе крови?

Гепарин

Какое вещество образуется при действии калликреин-специфической


пептидгидролазы на кининогены?

Брадикинин

Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении


угарным газом (монооксидом углерода)

Карбоксигемоглобин

Какой из предложенных факторов относится к противосвертывающей системе крови?

Антитромбин Ш

Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?


Тест
Протромбин

Какой этап свертывания крови нарушен у больного с недостаточностью фактора VII?

Превращение фХ в фХа

Какому ферменту принадлежит главная роль в


растворении тромба? Плазмину

Кривые насыщения гемоглобина кислородом в крови матери и


плода, полученные в одних и тех же условиях, сильно различаются.
Присутствием, какого гемоглобина в эритроцитах плода можно
объяснить это явление?

Гемоглобина F

Лаборант использовал концентрированную азотную кислоту для


определения содержания в моче одного из ее компонентов. Какого
именно?

Белка

Многие органы и ткани содержат калликреин-специфическую


пептидгидролазу. К образованию, какого вещества приведет действие
данного фермента на кининогены?

Каллидина

Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой
патологии это характерно?

Для механической желтухи

Образование красного тромба сопровождается превращением


фибриногена в фибрин. Каков механизм этого превращения?

Путем частичного протеолиза

Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие


боли в животе, плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В
сыворотке крови найдено 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76
мкмоль/л коньюгированного билирубина. Какой наиболее возможный
вид желтухи?

Механическая желтуха

Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови


показал, что уровень глюкозы у данного пациента в пределах
нормы. Концентрацию какого гормона необходимо определить в
крови у данного пациента для точной постановки диагноза?
Вазопрессина
Тест
Поврежденный сосуд является активирующей поверхностью
для фактора ХП. Для протеолитической атаки какого
фермента Ф ХП становится более доступным после
взаимодействия с такой поверхностью? Калликреина

При исследовании крови больного выявлено значительное увеличение активности МВКФК


(креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Предположите возможную патологию.

Инфаркт миокарда

Ребенок поступил в клинику после гриппа с симптомами кетоацидоза


и гипераммониемии. Анализ крови показал наличие анемии и
лейкопении. В моче выявлено 50-кратное повышение концентрации
метилмалоновой кислоты. Какой витамин необходимо
рекомендовать для лечения?

В12 С активацией какого профермента связано усиленное


образование брадикинина в крови?

Калликреина

С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана


невозможность образования стабильного фибринового сгустка?

Фактора ХШ

Структурным аналогом какого витамина является


искусственный антикоагулянт дикумарол? вит. К

У больного 27 лет выявлены патологические изменения печени и


головного мозга. В плазме крови выявлено резкое снижение, а в
моче повышение содержания меди. Поставлен диагноз - болезнь
Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови
необходимо исследовать для подтверждение диагноза?

Церулоплазмина

У больного выявлена недостаточность фактора VII . Какой этап


светывания крови нарушен у данного больного?

Превращение фХ в фХа

У больного гемофилия В. При отсутствии какого фактора


свертывания крови возникает это заболевание? Кристмас-
фактора

У больного желчно - каменной болезнью, моча окрашена в темный


цвет. Накоплением, какого продукта распада гемоглобина это
обусловлено?

Прямой билирубин
Тест
У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз
эритроцитов. Исследования выявили в эритроцитах недостаточность
фермента глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы. Компонентом, какого
метаболического процесса является этот фермент?
Пентозофосфатного цикла

У больного острым гломерулонефритом суточное количество мочи составило


500 мл. Как называется этот симптом?

Олигурия

У больного острой почечной недостаточностью рН мочи снизился до 3,0,


что привело к прекращению секреции ионов водорода в мочу.
Поступление какого вещества в мочу из клеток канальцев почек
позволит вывести избыточное количество ионов водорода?

Аммиака

У больного с генетическим дефектом , при котором в крови значительно


уменьшена концентрация антитромбина Ш, наблюдаются тромбозы.
Какова противосвертывающая роль антитромбина Ш?

Ингибирует протеиназы, участвующие в свертывании крови

У больной с ДГ6Ф-недостаточностью при лечении


противомалярийным препаратом начался острый гемолитический
криз, сопровождающийся гемоглобинурией. Нарушение, какого
биохимического превращения в эритроцитах привело к гемолизу
эритроцитов?

Восстановления глутатиона

У больного с наследственным дефектом трансглутаминазы


возникло вторичное кровотечени~Какова возможная
причина вторичного кровотечения? Невозможность
образования связей между фибрином и фибронектином У
больного, страдающего геморрагическим диатезом,
выявлена гемофилия В. При отсутствии какого фактора
свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?

Кристмас-фактора

У больного, страдающего повышенной кровоточивостью, выявлена


гемофилия C. При отсутствии, какого фактора свертывания крови,
возникает эта форма гемофилии?

Фактора Розенталя

У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию,


исследована противосвертывающая система крови. Какой из
Тест
предложенных факторов относится к этой системе ? а2 –
макроглобулин (Гепарин), (Антитромбин Ш)

У больного, страдающего стрептококковой инфекцией, развился геморрагический диатез.

Какова причина повышенной кровоточивости?

Усиленный фибринолиз

У больного, страдающего тромбоцитопенией, наблюдаются множественные


подкожные геморрагии. Какова возможная причина повышенной
кровоточивости?

Невозможность активации фактора Х

У больного, страдающего хронической идиопатической желтухой, при


которой нарушена печеночная секреция конъюгированого билирубина в
желчь, в моче обнаружено большое количество одного из желчных
пигментов. Какого?

Прямого билирубина

У больного, страдающего эритропоэтической протопорфирией,


обусловленной недостаточностью феррохелатазы, под действием
солнечных лучей появилась крапивница. Накопление, какого вещества в
клетках кожи обусловило ее светочувствительность?

Протопорфирина IX

У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли


найдена резкое повышение активности АСАТ в сыворотке крови. Укажите
патологию, для которой характерное это состояние.

Инфаркт миокарда

У больного циррозом печени появились многочисленные подкожные кровоизлияния.

Какова возможная причина их появления?

Уменьшение синтеза фактора П

У голодающего в течение 10 дней человека изменилась реакция мочи.


Величина рН составила 4,6. Появление какого вещества в моче
изменило ее реакцию?

Ацетоацетата

У доношенного новорожденного наблюдается желтая окраска кожи и слизистых оболочек.

Вероятной причиной такого состояния может быть временный


недостаток фермента: УДФ – глюкуронилтрансферазы
Тест
У малыша, который родился 2 дня тому назад недоношенным,
наблюдается желтая окраска кожи и слизистых оболочек. Укажите,
временный недостаток какого фермента является причиной этого
состояния малыша.

УДФ – глюкуронилтрансферазы

У новорожденного отмечаются снижение аппетита, частая рвота,


гипотония, увеличение печени. Анализы крови и мочи показали высокое
содержание в них цитруллина.

Проявлением какого патологического процесса будут все эти признаки?

Гипераммониемии

У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая


окраска кожи, моча темная, кал темно-желтого цвета. Повышение
концентрации, какого вещества будет наблюдаться в сыворотке
крови? Свободного билирубина

У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. С


появлением какого вещества в моче это связано?

Ацетоацетата

У пациента отмечаются аргининурия и аргининемия. Содержание


мочевины в крови и моче снижено. Дефицит какого фермента имеет
место в данном случае?

Аргиназы

У пациента с выраженным цианозом в эритроцитах было выявлено высокое


содержание гемоглобина М. Чем можно объяснить наличие цианоза у
носителей гемоглобина М?

Повышенным содержанием в эритроцитах метгемоглобина

У пациента с хронической почечной недостаточностью в


конечной стадии заболевания наблюдается гипокальциемия из-
за нарушения всасывания кальция в кишечника. Какое вещество
не образуется в почках в данном случае?
1,25-дигидроксихолекальциферол

У ребенка количество мочевой кислоты и ее солей в моче превышает


показатели нормы более чем в 3 раза. В каком случае это возможно?

При синдроме Леша-Нихана

У ребенка с выраженным цианозом содержание Нв-ОН крови составило


35% от общего количества гемоглобина. С дефицитом какого фермента
вероятнее всего связано это состояние?
Тест
Метгемоглобинредуктазы

У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе,


ушибе возникают кровотечения. При отсутствии какого фактора
свертывания крови наблюдается эта форма гемофилии? Фактора

У ребенка, страдающего талассемией, в эритроцитах обнаружен гемоглобин

Н.Нарушением синтеза каких нормальных цепей гемоглобина можно


объяснить появление Нв Н в эритроцитах?

α- цепей

У спортсмена, имеющего большую мышечную массу, после


спортивных соревнований в моче повысилось содержание одного
из конечных продуктов белкового обмена. Что это за вещество?
Креатинин
У юноши 18 лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого
вещества в сыворотке крови наиболее вероятное при этой патологии?

Креатина

Человек в состоянии покоя искусственно принуждает себя дышать часто и


глубоко на протяжении 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочном
равновесии организма?

Возникает дыхательный алкалоз

Что определяет противосвертывающую активность гепарина?

Ингибирование вит.-К-зависимого карбоксилирования остатков глутамата


(Активация антитромбина Ш)

Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного


пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите
ее.

Гаммау-глобулины

Эритроциты, содержащие патологический гемоглобин, при


парциальном давлении кислорода 60 мм.рт.ст. начали проявлять
серповидность. С наличием, какого патологического гемоглобина в
эритроцитах это связано?

Гемоглобина S

Тема 14. Биохимия печени. Микросомальное окисление.


Цитохромы Р-450, Тема 15. Исследование нормальных и
патологических компонентов мочи, Тема 16. Биохимия нервной и
соединительной тканей, Тема 17. Роль жирорастворимых
витаминов в функционировании тканей и органов. = Перекисное
Тест
окисление липидов и антиоксидантны. Тестовый контроль
содержательного модуля 4
Анализ ликвора пациента с печеночной комой показал компенсаторное
увеличение содержания в нем одного из компонентов, вызванное
нарушением синтеза мочевины в печени. О каком соединении идет
речь?

О глутамине

В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом


должна прореагировать салициловая кислота, образующаяся из аспирина,
для последующей детоксикации?
С глицином

В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с


нарушенной азотвыделительной функцией почек. Повышение активности
какого органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может
подтвердить этот диагноз?

Глицин-амидинотрансферазы

В клинику с химического завода доставили рабочего с признаками


отравления органическими растворителями. Какой показатель крови
позволит оценить обезвреживающую фукцию печени ?

Соотношение « азот мочевины/ остаточный азот крови»

В моче людей с эссенциальной фруктозурией, протекающей


бессимптомно, обнаруживается в больших количествах фруктоза.
Недостаточность какого фермента имеет место в данном случае?

Фруктокиназы

В моче пациента были обнаружены желчные кислоты. В каком случае это может быть?

При механической желтухе

В моче пациента, жалующегося на одышку, учащенное сердцебиение и


боли в области сердца, обнаружено повышенное содержание
пировиноградной кислоты. Врач предположил гиповитаминоз одного
из витаминов. Какого именно?

Тиамина

В моче пациента, жалующегося на сильную раздражительность,


постоянную субфебрильную температуру тела, быстрое похудание,
слабость, учащенное сердцебиение, обнаружено высокое
содержание йода. В каком случае это возможно? При базедовой
болезни
Тест
В моче ребенка выявлены фенилацетат и фениллактат.
Недостаточность какого фермента имеет место у ребенка?
Фенилаланин-4-монооксигеназы

В организме здорового человека железо депонируется в печени,


селезенке, костном мозг~В составе какого белка происходит его
депонирование?

Ферритина

В состоянии наркоза у пациента резко сократилось потребление


мозгом соединений, богатых энергией. Содержание какого
макроэрга увеличилось в связи с этим в нервных клетках?
Креатинфосфата

В экспериментах на животных было показано индуцирующее действие


фенобарбитала на синтез компонента микросомальной цепи окисления.
Укажите этот компонент .

Цитохром Р – 450

Введение ацетамида лабораторным животным приводит к


экспериментальной порфирии, напоминающей острую перемежающую
печеночную порфирию человекa. В обоих случаях в печени в десятки
раз увеличивается количество дельта-аминолевулинатсинтазы. К
нарушению какого метаболического процесса это приводит?

Образования гемма

Возникновение у пациента печеночной комы привело к повышению


содержания аммиака в нервной ткани. Какая аминокислота будет
играть основную роль в устранении аммиака из этой ткани?

Глутамат

Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту


назначена проба Квикa. После нагрузки бензоатом натрия уровень
гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился , что
свидетельствует о нормальной детоксикационной функции печени.
Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли ?

Глицин

Для исследования химического состава мочи лаборант применил пробу


Фелинга. Какой компонент мочи он обнаружит?

Гомогентизиновой

Для моделирования in vitro микросомального окисления


исследователю необходимо получить методом
дифференциального центрифугирования соответствующую
Тест
субклеточную фракцию. Какую именно? Гладкий
эндоплазматический ретикулум

Для нейтрализации активных форм кислорода в организме


работает ферментативное звено антиоксидантной защиты в
состав которой входит фермент глутатионпероксидаза. Какой
микроэлемент необходим для функционирования данного
фермента? Селен

Для нейтрализации активных форм кислорода в организме


работает ферментативное звено антиоксидантной защиты в состав
которой входит фермент супероксиддисмутаза.

Какой микроэлемент необходим для функционирования данного фермента?

Медь

Для нейтрализации активных форм кислорода (АФК) в организме


работает ферментативное звено антиоксидантной защиты в состав
которой входит фермент каталаза. Какой из АФК непосредственно
обезвреживает данный фермент?

Пероксид водорода

Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту


назначена диета , богатая растительными маслами и творогом .
Дефицит какого липотропного вещества , содержащегося в
твороге, необходимо предотвратить у пациента ? Метионина

Для предотвращения метаболического ацидоза компенсаторно


повышается активность одного из нижеприведенных ферментов почек.
Какого именно?

Глутаминазы

Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного


вследствие несовпадения резус-фактора у матери и ребенка, женщине
перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с
какой целью в данном случае был назначен этот препарат.

В качестве индуктора печеночных ферментов детоксикации

Для профилактики макроцитарной анемии рекомендуется употреблять в


пищу печень, поскольку в ней депонируется один из витаминов,
предотвращающий развитие этого заболевания. О каком витамине идет
речь?

О цианкобаламине

Для уточнения диагноза «прогрессирующая мышечная


дистрофия» было проведено биохимическое исследование
мочи пациента. Появление какого вещества в большом
Тест
количестве в моче может подтвердить данное заболевание
мышц?
Креатина

Из коры больших полушарий головного мозга крыс был выделен белок,


обладающий креатинкиназной активностью. Для чего он необходим?

Для синтеза креатинфосфата

Известно, что в почках происходит одна из стадий образования вещества,


участвующего в регуляции обмена кальция в организма. О каком соединении
идет речь?

О кальцитриоле

Известно, что в нормальных условиях синтез оксида азота


(NO) протекает с участием фермента синтазы оксида азота
(NOS). Активность, какой из изоформ NOS является
независимой от кальция? iNOS

Известно, что витамины проявляют свою антиоксидантную функцию


работая в группе друг с другом. Комплекс каких витаминов
необходим для слаженной работы антиоксидантной защиты?

А, Е и С

Известно , что для образования активной формы этого витамина


необходимы две реакции гидроксилирования, одна из которых
проходит в печени , а другая – в почках. О каком витамине идет
речь ? D

Известно, что морфин может использоваться как болеутоляющее


средство. На чем основан этот эффект?

Морфин имитирует действие опиоидных пептидов

Известно, что одним из органоспецифических ферментов почек


является трансамидиназа (глицин-амидинотрансфераза). В каком
метаболическом процессе участвует этот фермент? В синтезе
креатина

Известно, что основным антиоксидантом глутатионового звена защиты


эритроцита выступает трипептид глутатион. Какая из аминокислот
входящих в состав глутатиона является основным инструментом
глутатиона в реализации антиоксидантного и детоксикационного
действия?

Цистеин

Известно, что печень является местом инактивации гормонов. Какой


химической модификации подвергаются в ней стероидные гормоны?
Тест
Микросомальному окислению

Известно , что при остром гепатите в сыворотке крови резко


повышается активность одного из нижеперечисленных ферментов
печени . Какого именно ?

Аланиновой аминотрансферазы

Известно, что при работе дыхательной цепи происходит «утечка»


электронов с образованием свободных радикалов. Какова клеточная
локализация данного процесса?

Митохондрия

Известно, что фермент антиоксидантной защиты –


супероксиддисмутаза (СОД) имеет несколько изоформ. Какая
из изоформ фермента содержит Mn? СОД2
Известно, что фермент антиоксидантной защиты – супероксиддисмутаза
(СОД) имеет различную локализацию в зависимости от изоформ. Какова
клеточная локализация Cu,ZnСОД?

Цитоплазма

Известно, что ферментативным источником образования активных


форм кислорода (АФК) является фермент участвующий в
катаболизме пуриновых нуклеотидов. Что это за фермент?

Ксантиноксидаза

Известно, что эндорфины и некоторые гормоны гипофиза имеют


общий предшественник. В результате какого метаболического
процесса они образуются?

В результате протеолиза

Исследование аминокислотного состава тканей организма человека


показало, что только в нервной ткани встречается одно из
нижеперечисленных соединений. Какое именно?

N - ацетиласпартат

Исследователь, изучая биохимические особенности соединительной


ткани при старении, пришел к ряду заключений. Однако одно из них
оказалось ошибочным. Какое именно?

Повышается содержание гиалуроновой кислоты

Исследователь изучал, какие аминокислоты нервной ткани играют роль


тормозных медиаторов. Какая из нижеприведенных аминокислот
является таковой?

Глицин
Тест
Исследователь изучал химизм проведения нервного импульса. Что
будет характерно для этого процесса?

Увеличение проницаемости мембран нейронов для натрия

Исследователь изучал в системе in vitro влияние ряда гормонов на


метаболизм фибробластов и обнаружил, что под влиянием одного из
нижеперечисленных гормонов биосинтез коллагена угнетается. О
каком гормоне идет речь?

О кортизоле

Исследователь изучал в системе in vitro влияние ряда гормонов на


метаболизм соединительной ткани и обнаружил, что под влиянием
одного из нижеперечисленных гормонов стимулируется пролиферация
фибробластов и биосинтез основного вещества соединительной ткани.
О каком гормоне идет речь?

О соматотропном гормоне

Исследование энергетического обмена головного мозга показало, что


только в нем функционирует ГАМК-шунт. Что это за процесс?

Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «альфа-


кетоглутарат – сукцинат» К врачу обратилась пожилая женщина с
жалобами на боли в суставах. При осмотре врач отметил
потемнение хрящей носа и ушных раковин. В моче обнаружена в
больших количествах гомогентизиновая кислота. Какое
заболевание у пациентки?

Алкаптонурия

К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию,


жажду, слабость, исхудание в течение последних двух недель. Какое
отклонение от нормы может быть в его моче?

Обнаружение О-оксибутирата (Наличие глюкозы)

К числу тяжелых наследственных заболеваний соединительной ткани относятся


мукополисахаридозы. Какой биохимический процесс нарушен при этих
заболеваниях?

Распад протеогликанов

Какое из перечисленных веществ ослабляет


повреждающее действие свободных радикалов на
клетку? Супероксиддисмутаза
Какой метаболический процесс в митохондрии является одним из
основных генераторов активных форм кислорода?

Дыхательная цепь
Тест
Крупный кровеносный сосуд аорта испытывает периодические растяжения
и сокращения, связанные с работой сердца. Какой компонент
соединительной ткани обеспечивает эту функцию?

Эластин

Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была


получена субклеточная фракция, которая дала название
«микросомальное окисление» типу реакций обезвреживания
токсических веществ в печени. Выберите компонент этой цепи
окисления.

Цитохром Р-450

Молодые люди, больные юношеской желтухой, засыпают от


минимальной дозы снотворного из-за снижения детоксикации
ксенобиотиков. С уменьшением активности какого фермента это
связано?
Глюкуронилтрансферазы

Моча пациента с повышенной чувствительностью кожи к солнечному свету


при стоянии становится темно-красного цвета. Какова причина?

Порфирия

Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы


крови подтвердили диагноз – болезнь «кленового сиропа». Какую диету
необходимо рекомендовать ребенку?

С низким содержанием валина, лейцина, изолейцина

На хрящи суставных поверхностей при ходьбе действуют переменные


нагрузки. Какое вещество, входящее в межклеточный матрикс хряща,
выполняет роль рессор, то есть гасит переменные нагрузки?

Протеогликаны

Неоднородную группу холинорецепторов объединяет строение


синапсов и медиатор – ацетилхолин. При нарушении окислительного
декарбоксилирования пирувата концентрация этого медиатора
снижается. Недостаток какого витамина может приводить к такому
состоянию? Тиамина

Одной из функций печени является синтез и секреция желчи, в состав


которой входят холестерин, желчные кислоты, желчные пигменты. Какое
из приводимых ниже соединений относится к желчным пигментам?

Билирубин

Образец мочи одного из пациентов был красного цвета. О какой


патологии может идти речь?
Тест
О порфирии

Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой
патологии это характерно?

Для механической желтухи

Патологоанатом при вскрытии умершего молодого человека увидел печень мраморнозеленого


цвета вследствие избыточного накопления меди . Это характерно для болезни

Коновалова- Вильсона , при которой в печени нарушается синтез


специфического транспортного белкa . Какой это белок?

Церулоплазмин

Пациент 13 лет жалуется на слабость. Кроме того, у него выявлено


снижение интеллекта. Лабораторный анализ мочи показал высокое
содержание валина, изолейцина, лейцина. Моча имеет
специфический запах. Что может быть причиной такого состояния?
Болезнь кленового сиропа

Пациент жалуется на боль в суставах. Моча на воздухе быстро


темнеет, становится черного цвета. С нарушением обмена
какой кислоты это связано? Гомогентизиновой

Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови


показал, что уровень глюкозы у данного пациента в пределах нормы.
Концентрацию какого гормона необходимо определить в крови у данного
пациента для точной постановки диагноза?

Вазопрессина

Пациент, страдающий психическим заболеванием, отказывается от


еды в течение нескольких недель. За счет каких соединений мозг
обеспечивается энергией при голодании?

Лактата

Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного


диуреза, помутнение мочи. Какое изменение в анализе мочи
следует предполагать? Наличие белка

Пациенту был поставлен диагноз: отравление свинцом. Какой


показатель мочи подтверждает данный диагноз?

Порфирины

По сравнению с другими органами в головном мозге показана самая высокая активность


изоцитратдегидрогеназы. В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?

В цикле трикарбоновых кислот


Тест
После заживления раны на ее месте образовался рубец.
Какое вещество является его основой? Коллаген

После длительного употребления питьевой воды , загрязненной


тетрахлорэтаном , в гепатоцитах экспериментальных животных было
выявлено нарушение микросомального окисления. Какой фермент
участвует в этом процессе ?

Цитохром Р – 450

После употребления пищи, содержащей сахарозу, у ребенка стали


появляться судороги и рвота после еды. Анализ крови выявил
фруктоземию и гипогликемию после приема пищи. В моче в больших
количествах обнаружена фруктоза. Предварительный диагноз –
«непереносимость фруктозы». Недостаточность какого фермента имеет
место при данном заболевании?
Фруктозо-1-фосфатальдолазы

При изучении биохимических механизмов функционирования


опиоидных пептидов было выявлены некоторые общие
посредники с гормонами белково-пептидной природы. Какие это
соединения? цАМФ, кальций

При изучении химического состава суставной жидкости в ней было


обнаружено большое содержание вещества, относящегося к
гликозамингликанам и предположительно выполняющего роль смазки
между суставными поверхностями. Что это за вещество?

Гиалуроновая кислота

При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах


печени и скелетных мышц было обнаружено, что фермент содержится
только в гепатоцитах. В каком метаболическом процессе он
используется?

В глюконеогенезе

При обследовании ребенка обнаружены оротацидурия,


мегалобластическая анемия. При пероральном приеме препарата
уридина наступило улучшение состояния ребенка. Почему при
отсутствии заместительной терапии ребенок может погибнуть в первые
годы жизни?

Из-за нарушения синтеза пиримидиновых нуклеотидов

При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается


протромбиновая недостаточность . С дефицитом какого вещества это связано?

Витамина К
Тест
При повреждении почек в сыворотке крови повышается активность
одного из изоферментов аланинаминопептидазы (ААП). Какого
именно?

ААП 3

При создании таблицы, иллюстрирующей структуру цепи


микросомального окисления, студент допустил ошибку , включив один
из компонентов , не участвующий в этом процесс~ Какой это
компонент ?

Цитохромоксидаза

При старении кожа становится морщинистой, сухой. Каким биохимическим


изменением соединительной ткани это можно объяснить?

Уменьшением содержания воды

При ходьбе на хрящи суставных поверхностей действуют переменные


нагрузки. Какое вещество, входящее в межклеточный матрикс хряща,
делает его прочным?

Коллаген

Прием широко используемой ацетилсалициловой кислоты (аспирина ) врачи


назначают с промежутками 6 - 8 часов из -за инактивации препарата в печени .
Какая реакция начинает химическую модификацию аспирина ?

Гидролиз

Продуктами гидролиза некоторых белков являются биологически


активные вещества и гормоны. Укажите, какой из приведенных
белков будет предшественником липотропина, кортикотропина,
меланотропина и эндорфина.

Проопиомеланокортин

Ребенок поступил в клинику после гриппа с симптомами кетоацидоза


и гипераммониемии. Анализ крови показал наличие анемии и
лейкопении. В моче выявлено 50-кратное повышение концентрации
метилмалоновой кислоты. Какой витамин необходимо
рекомендовать для лечения?

В12

Следствием перекисного окисления липидов (ПОЛ) в мембранах является повышение:

Проницаемости мембран

Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий


головного мозга больше, чем в стволе головного мозга. Исходя из этих
Тест
данных, активность какого метаболического процесса преобладает в
коре головного мозга по сравнению со стволом головного мозга?

Гликолиза

У беременной женщины исследовали активность ферментов


амниотической жидкости. Была обнаружена низкая активность
гликозидазы. Какой патологический процесс имеет место?

Мукополисахаридоз

У больного циррозом печени появились признаки


гиперальдостеронизм ~Снижен активности каких ферментов привело
к недостаточной инактивации гормона?

Микросомальных оксигеназ

У больного острым гломерулонефритом суточное количество мочи составило 500 мл. Как
называется этот симптом?

Олигурия

У больного острой почечной недостаточностью рН мочи снизился до 3,0,


что привело к прекращению секреции ионов водорода в мочу.
Поступление какого вещества в мочу из клеток канальцев почек
позволит вывести избыточное количество ионов водорода?

Аммиака

У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки


нарушилась выделительная функция печени в результате сдавления
дистального отдела общего желчного проток ~ Какие вещества
появятся в крови больного ?

Желчные кислоты

У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты , чем у


людей , предпочитающих продукты животного происхождения. Какая
функция печени задействована в образовании этого вещества ?

Обезвреживающая

У голодающего в течение 10 дней человека изменилась


реакция мочи. Величина рН составила 4,6. Появление какого
вещества в моче изменило ее реакцию? Ацетоацетата

У мужчины средних лет, длительно употребляющего алкоголь, развилась


желтух~Какой показатель крови свидетельствует об изменениях в печени?

Повышение концентрации общего билирубина


Тест
У новорожденного отмечаются снижение аппетита, частая рвота,
гипотония, увеличение печени. Анализы крови и мочи показали высокое
содержание в них цитруллина.

Проявлением какого патологического процесса будут все эти признаки?

Гипераммониемии

У новорожденного появились признаки желтухи. Применение


фенобарбитала устранило эти симптомы через несколько дней.
Объясните действие препарата.

Индуцирует синтез детоксикационных ферментов

У пациента отмечается глюкозурия, в то время как


содержание глюкозы в крови в пределах нормы. В чем
причина? Нарушены функции почечных канальцев
У пациента после обследования выявлен гепатит, возникший после
злоупотребления лекарственными препаратами. Активность какого фермента
сыворотки крови необходимо определить для подтверждения диагноза?

Аланиновой аминотрансферазы

У пациента с наследственным дефектом гидроксипролилоксидазы в


суточной моче резко увеличено содержание гидроксипролина. Какое
соединение является его предшественником?

Коллаген

У пациента с почечной недостоточностью выявлено резкое снижение


содержания натрия в сыворотке крови. Отмечаeтся отек лица,
появляющийся в утреннее время. Какое вещество, входящее в
межклеточный матрикс соединительной ткани, связывает катионы
этого металла, поступающие из кровеносного русла?

Гиалуроновая кислота

У пациента с хронической почечной недостаточностью в


конечной стадии заболевания наблюдается гипокальциемия из-
за нарушения всасывания кальция в кишечника. Какое вещество
не образуется в почках в данном случае?
1,25-дигидроксихолекальциферол

У пациента с хронической почечной недостаточностью развилась


анемия. Какова причина?

Нарушен синтез эритропоэтина в почках

У пациента с циррозом печени выявлена склонность к повышенному


тромбообразованию. При хранении сыворотки крови при температуре
4 С в ней появился гелеобразный осадок. С наличием каких белков
связано изменение физико-химических свойств крови?
Тест
Криоглобулинов

У пациента, страдающего хроническим гепатитом, повышена вероятность


возникновения жирового перерождения печени . С чем это может быть
связано?

С нарушением синтеза пребета-липопротеинов (ЛПОНП )

У пациента, страдающего газовой гангреной, патологический процесс очень


быстро распространяется на соседние ткани. Какой фермент, выделяемый
данными патогенными микроорганизмами, увеличивает проницаемость
межклеточного вещества тканей?

Гиалуронидаза

У пациента, страдающего гиперкортицизмом, отмечаются сухость и


истонченность кожи, склонность к фурункулезу и развитию рожистого
воспаления. Чем вызвано такое ослабление структурной основы кожи и ее
быстрая повреждаемость?

Угнетением синтеза гликозоамингликанов

У пациента, страдающего наследственным коллагенозом, выявлено


нарушение метаболизма меди и в связи с этим недостаточность
лизилоксидазы. К каким нарушениям синтеза коллагеновых волокон
приводит дефицит этого фермента?

Не образуются поперечные ковалентные сшивки между фибриллами


(Нарушено гидроксирование лизина)

У пациента, страдающего цингой, нарушены процессы


гидроксилирования некоторых аминокислот в пептидных цепях
проколлагена. Какой фермент становится неактивным при
недостатке витамина С?
Лизилгидроксилаза

У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста , увеличена печень ,


часто бывают судороги . Биохимическое обследование показало
гипоглигемию , а также ацидоз за счет лактата и пируватa . Педиатр
предположил гликогеноз 1 типа - болезнь Гирк~ Какой фермент
является дефектным при этом наследственном заболевании?

Глюкозо-6-фосфатаза

У ребенка после интенсивного лечения рахита отмечаются


гиперкальциемия, гиперкальциурия и нефрокальциноз. Что явилось
причиной этого?

Гипервитаминоз D

У ребенка после рождения появились судороги в ответ на прием пищи,


прикосновение, резкие звуки. Выявлено, что в основе заболевания
Тест
лежит дефект одного из пиридоксинзависимых ферментов в ткани
мозга. Что это за фермент?

Глутаматдекарбоксилаза

У человека чувство страха вызывается синтезом в лимбической системе


мозга диоксифенилаланина. Что является его предшественником?

Тирозин

У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке


крови значительно снижено содержание церулоплазмина. В связи с
этим в 10 раз увеличилось выделение с мочой одного из нормальных
неорганических компонентов мочи. Какой это компонент? Медь

Установлено, что активные формы кислорода (АФК) приводят к


необратимому повреждению клетки за счет окисления липидов,
белков и нуклеотидов. Какие вещества относятся к АФК?

Пероксинитрит

Установлено, что основе атерогенеза лежит индуцируемое


повреждение липопротеинов сыворотки крови, вследствие
усиленной генерации оксида азота и супероксид анион радикала.
Какой продукт непосредственно образуется при взаимодействии этих
метаболитов между собой? Пероксинитрит

Установлено , что причиной тяжелой желтухи новорожденных является


нарушение связывания билирубина с глюкуроновой кислотой . Какой
компонент образует активную форму с глюкуронатом ?

УДФ

Характерными для соединительной ткани аминокислотами являются


оксипролин и оксилизин. Какой витамин принимает участие в их
гидроксилировании?

Аскорбиновая кислота

Экспериментатор изучал в системе in vitro влияние на


функционирование печени различных гепатотоксических ядов,
оценивая активность одного из органоспецифических ферментов
печени. Какого именно?

Аргиназы

Экзаменационные тесты
1) Активация протеолитического фермента - пепсина
осуществляется за счет частичного протеолиза молекулы.
Конформационные изменения какого уровня структурной
организации фермента имеют при этом решающее значение?
Первичного
Тест
2) В больницу доставлена женщина с приступом артериальной
гипертензии. Анализ крови показал высокое содержание
вещества, которое синтезируется в клетках юкстагломерулярного
аппарата почек. Какое это вещество? Ренин
3) В процессе тканевого дыхания промежуточными
переносчиками электронов являются железосерные белки. С
какими компонентами они связаны?
С флавопротеинами

4) В родильных домах для выявления у ребенка данной


энзимопатии используется реакция мочи с раствором хлорида
железа, в результате которой, при наличии этого заболевания,
моча становится зеленого цвета. О каком заболевании идет речь?
О фенилпировиноградной олигофрении

5) В ходе экспериментального исследования выявлено, что в


одной из реакций ПФЦ рибулозо-5-фосфат превращается в рибозо-5
фосфат. К какому классу относится фермент, катализирующий эту
реакцию?
Изомеразы

6) В чем заключается влияние витамина К на свертывание


крови?
Участвует в образовании участков связывания ионов кальция

7) В эксперименте на крысах исследовали энергетическую


ценность ряда субстратов и установили, что коэффицинт
окислительного фосфорилирования у некоторых из них
различается. Что выражает этот коэффициент?
Отношение количества связанного неорганического фосфата к количеству
поглощенного кислорода

8) Гемоглобин, состоящий из 4-х полипептидных цепей,


характеризуется более низким сродством к кислороду, чем
миоглобин, состоящий из одной полипептидной цепи. Какой
высший уровень структурной организации характерн для
миоглобина?
Третичная структура

9) Из сыворотки крови экспериментального животного


выделен ряд ферментов и изучены их свойства. Какое свойство
ферментов подтверждает их белковую природу?
Гидролитический распад до аминокислот

10) Ион цинка ковалентно связан с радикалами аминокислот


активного центра карбоксипептидазы. В данном случае ион цинка
является:
Простетической группой

11) Каков механизм действия антитромбина Ш ?


Тест
Образование необратимого комплекса с гепарином

12) Какова судьба молекул НАДН в анаэробном гликолизе?


Превращает пируват в лактат

13) Каково преимущество ферментов перед химическими


катализаторами?
Ферменты обладают высокой специфичностью

14) Каковы наиболее характерные проявления авитаминоза


витамина РР?
Дерматиты симметричные на открытых участках тела

15) Какой конечный продукт образуется а результате


окислительного декарбоксилирования пирувата?
Ацетил-КоА

16) Назовите регуляторный фермент гликолиза:


Пируваткиназа

17) О недостаточности какого витамина можно судить по


увеличению количественного содержания пировиноградной
кислоты в крови?
Тиамина

18) Один из перечисленных витаминов в окислительной форме


имеет желтый цвет, что отражено в его названии. Выберите его:
Рибофлавин

19) При выполнении лабораторной работы студенты


исследовали действие малоната на ряд ферментов ЦТК.
Накопление какого метаболита ЦТК они обнаружили? Сукцината
20) При интенсивной мышечной работе усиливается фосфоролиз
гликогена в печени, что приводит к повышению уровня глюкозы в
крови. Какой гормон включает этот процесс? Глюкагон
21) При исследовании желудочного сока выделили неактивную
форму фермента пепсина с молекулярной массой 42 кД. После
добавления к ферменту соляной кислоты его молекулярная масса
уменьшилась до 25 кД. Пепсин стал активным. Какой вид
регуляции характерен для него? Частичный протеолиз молекулы
фермента
22) При лечении подагры применяется препарат аллопуринол -
обратимый конкурентный ингибитор ксантиноксидазы,
катализирующей образование мочевой кислоты. На
взаимодействии с каким компонентом энзима основан механизм
действия аллопуринола?
Активным центром фермента

23) При обследовании студента выявлено увеличение


количества пирувата в крови и снижение транскетолазной
Тест
активности эритроцитов. О недостатке какого витамина можно
судить по данным биохимическим показателям? Тиамина
24) При обтурационной желтухе и желчных свищах часто
наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом
какого вещества это связано?
Витамина К

25) При окислении сукцината (янтарной кислоты) цепь


дыхательных ферментов укорочена. Какой фермент тканевого
дыхания отсутствует?
НАДН-дегидрогеназа

26) При нагревании фермент утрачивает активность. Укажите,


какие свойства он при этом проявляет?
Термолабильность

27) При создании таблицы, иллюстрирующей структуру цепи


микросомального окисления, студент допустил ошибку, включив
один из компонентов, не участвующий в этом процесс~Какой это
компонент?
Цитохромоксидаза

28) При электрофоретическом исследовании плазмы крови


онкологического больного выявлено преобладание молекулярных
форм лактатдегидрогеназы - ЛДГ4 и ЛДГ5. Как называются эти
молекулы?
Изоферменты

29) Сопряжение тканевого дыхания с окислительным


фосфорилированием требует наличия градиента рН между
митохондриальным матриксом и межмембранным
пространством. Какое вещество устраняет этот градиент?
Динитрофенол

30) У жителей Юго Восточной Азии важнейшим продуктом


питания является риc. Каким углеводом он их обеспечивает?
Крахмалом

31) У новорожденного появились признаки желтухи.


Применение фенобарбитала устранило эти симптомы через
несколько дней. Объясните действие препарата.
Индуцирует синтез детоксикационных ферментов

32) У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем


порезе, ушибе возникают кровотечения. При отсутствии какого
фактора свертывания крови наблюдается эта форма гемофилии?
Фактора VIII 33) У человека основным продуктом распада
пириновых нуклеотидов является:
Бета-аланин 34) Укажите витамин, который
входит в кофермент оксидоредуктаз?
Тест
РР

35) Что такое пентозофосфатный путь окисления глюкозы?


Прямое окисление глюкозы

36) Что характеризует конкурентное ингибирование?


Величина константы Михаэлиса в присутствии ингибитора повышается

37) Ферментом одной из реакций синтеза гликогена является


УДФглюкозопирофосфорилазa. Назовите субстрат этой реакции.
Глюкозо-1-фосфат
38) Какова судьба в аэробных условиях НАДН, образующегося
при окислении глицеральдегид 3-фосфата в процессе гликолиза?
Окисляется в ЦПЭ

39) В дыхательной цепи при окислении одной молекулы ФАДН2


образуется …
2 молекулы АТФ

40) Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в


малых суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид
утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное
содержание уратов. Причиной этого может быть:
Нарушение распада пуринов
41) В клинику госпитализирована студентка 20 лет,
которая в течение длительного времени питалась в
основном очищенным рисом. Врач поставил
предварительный диагноз полиневрит Бери-Бери. Какие
биохимические критерии диагностики можно выбрать для
подтверждения диагноза?
Определение количества тиамина в крови и моче
42) Какой фермент катализирует необратимую
реакцию гликолиза?
Пируваткиназа

43) Какая биохимическая реакция нарушается при Бери-Бери?


Окислительное декарбоксилирование пирувата

44) По данным микробиологического анализа плазмы крови


установлено низкое содержание в организме никотинамида.
Какие обменные процессы при этом нарушены?
Биологическое окисление субстратов

45) Продолжительное употребление больших доз аспирина


вызывает угнетение синтеза простагландинов в результате
снижения активности фермента:
Циклооксигеназы

46) Пациентка в течение 30 дней проходила курс лечебного


голодания. Уровень глюкозы в крови у нее в конце курса лечения
Тест
оказался в пределах нормы. За счет какого процесса, проходящего
в печени, поддерживалась нормальная концентрация глюкозы в
крови пациентки?
Глюконеогенеза

47) Синтез гликогена происходит в присутствии фермента


гликогенсинтазы. Какой тип связи она образует? α- 1,4-гликозидная
48) Какой участок фермента непосредственно взаимодействует с
эффекторами:
Аллостерический центр

49) У человека чувство страха вызывается синтезом в


лимбической системе мозга диоксифенилаланина. Что является
его предшественником?
Тирозин

50) Недостаточность какого витамина непосредственно влияет


на скорость окисления субстратов в дыхательной цепи?
Витамина РР

51) Выберите из перечисленных витаминов синергист рутина:


Аскорбиновая кислота

52) У больного диагносцирована опухоль мозгового слоя


надпочечников – феохромоцитома. Через какой мессенджер
действует гормон, образующийся при этом заболевании в
больших количествах?
ц-АМФ

53) Выберите общий предшественник в синтезе эндорфинов,


АКТГ, меланоцитстимулируемого гормона, липотропина:
Проопиомеланокортин

54) У больного увеличена печень. Между приемами пищи


отмечается выраженная гипогликемия, лактоацидоз. При биопсии
печени выявлено избыточное содержание гликогена . С дефектом
какого фермента связана данная патология?
Глюкозо-6-фосфатазы

55) Гиповитаминоз этого витамина практически не встречается,


т.к. он обнаружен повсеместно: в тканях животных, растений,
микроорганизмов. Свойства какого витамина приведены?
Пантотеновой кислоты 56) Причиной увеличенного
уровня мочевой кислоты в крови может быть:
Подагра

57) Распад гликогена в печени стимулируется глюкагоном. Какой


вторичный мессенджер при этом образуется клетке?
ц-АМФ 58) Какое вещество является
коферментом лактатдегидрогеназы?
Тест
Никотинамид

59) В клетках фруктоза фосфорилируется с образованием


фруктозо-1- фосфатa.Назовите фермент реакции.
Фруктокиназа

60) Кривые насыщения гемоглобина кислородом в крови


матери и плода, полученные в одних и тех же условиях, сильно
различаются. Присутствием, какого гемоглобина в эритроцитах
плода можно объяснить это явление?
Гемоглобина F

61) У больного, страдающего хронической идиопатической


желтухой, при которой нарушена печеночная секреция
конъюгированого билирубина в желчь, в моче обнаружено
большое количество одного из желчных пигментов. Какого?
Прямого билирубина
62) Пациенту провели длительный курс лечения антибиотиком
олигомицином. К какому нарушению это может привести?
К ингибированию АТФ-синтазы

63) В процессе тканевого дыхания промежуточными


переносчиками электронов служат железосерные белки. С каким
компонентом дыхательной цепи они связаны?
С цитохромом в

64) Как гипотеза Фишера поясняет механизм взаимодействия


фермента и субстрата?
Жесткое пространственное соответствие структур субстрата и активного центра

65) К общим путям катаболизма относится …


Окислительное декарбоксилирование пирувата

66) Больной с подозрением на панкреатит сделан анализ крови


на фермент амилазу. Какую функцию выполняет этот белок в
организме?
Каталитическую

67) На хрящи суставных поверхностей при ходьбе действуют


переменные нагрузки. Какое вещество, входящее в
межклеточный матрикс хряща, выполняет роль рессор, то есть
гасит переменные нагрузки?
Протеогликаны

68) Макроэргическим соединением клетки является:


Экспериментальным путем выявлено, что при глюконеогенезе
используется энергия в виде АТФ. Выберите
нужную реакцию: {~Пируват→лактат =Пируват→оксалоацетат
~Фосфоенолпируват→2-фосфоглицерат ~2-фосфоглицерат→3-
фосфоглицерат
Тест
~Фруктозо-1,6-дифосфат→фруктозо-6-фосфат}
1,3-бисфосфоглицерат

69) У пациента с наследственным дефектом


гидроксипролилоксидазы в суточной моче резко увеличено
содержание гидроксипролина. Какое соединение является его
предшественником?
Коллаген

70) В древние времена в племенах скотоводов основным


продуктом питания было мясо, Какой углевод люди получали с
пищей?
Гликоген

71) Из гипофиза выделен простой белок –соматотропин.


Укажите его функцию.
Регуляторная

72) Который из перечисленных ниже показателей наиболее


вероятно подтверждает диагноз гипотериоза? Снижение
йодтиронинов в крови
73) Кофермент какого витамина участвует в окислительно-
восстановительных реакциях? Никотинамида
74) Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и
дентина зубов при цинге обусловлены нарушением образования
коллагена из проколлагена. Выберите причину нарушения:
Гидроксилирование пролина

75) При наследственной недостаточности фактора ХШ становится


невозможным образования стабильного сгустка. Какова роль
фактора ХШ в образовании красного тромба?
Участие в поперечной сшивке
фибриновых молекул 76) В состав
малатдегидрогеназы входит
кофермент …
НАД 77) Синтез какого соединения нарушается
при ингибировании ПФЦ?
Фосфопентоз

78) При лабораторном анализе в моче больной обнаружено


низкое содержание 17- кетостероидов. О чем может
свидетельствовать такой результат?
О болезни Аддисона

79) У пациента с хронической почечной недостаточностью


развилась анемия. Какова причина?
Нарушен синтез эритропоэтина в почках

80) После перехода с грудного вскармливания на пищу,


содержащую сахарозу, у ребенка появились судороги и рвота
Тест
после еды. В крови после приема фруктозы, определяется
гипогликемия. С наследственным дефектом какого фермента это
связано?
Фруктозо-1-фосфатальдолазы

81) При осмотре женщины определялись распространенные


геморрагии; был поставлен диагноз цинги. Дефицит какого
витамина является ведущим при развитии указанного
авитаминоза?
Аскорбиновой кислоты

82) Каков механизм превращения фибриногена в фибрин?


Путем частичного протеолиза

83) В эксперименте на крысах изучали энергетическую ценность


пяти нижеперечисленных веществ. У какого из них она
минимальная?
У аскорбиновой кислоты

84) Какой уровень структуры белка-фермента изменяется при


его фосфорилировании?
Третичный

85) Чем обусловлена специфичность действия фермента?


Комплементарностью структуры активного центра фермента структуре субстрата

86) У больного острой почечной недостаточностью рН мочи


снизился до 3,0, что привело к прекращению секреции ионов
водорода в мочу. Поступление какого вещества в мочу из клеток
канальцев почек позволит вывести избыточное количество ионов
водорода?
Аммиака

87) У больного, страдающего стрептококковой инфекцией,


развился геморрагический диатез. Какова причина повышенной
кровоточивости?
Усиленный фибринолиз

88) Больному подагрой для лечения назначен препарат


аллопуринол, который является синтетическим аналогом
гипоксантин~ Это привело к уменьшению образования и
экскреции …
Уратов

89) Как называются сложные ферменты?


Холофермент

90) Больному после операции на желудке развилась анемия.


Укажите причину анемии после удаления желудка?
Не синтезируется фактор Касла
Тест
91) Выберите кофермент, в составе которого имеется
пантотеновая кислота:
НSКоА

92) Для остановки местных капиллярных кровотечений в


лечебной практике применяют гемостатическую губку,
приготовленную из нативной плазмы человека. С каким белковым
компонентом связано ее защитное действие? Тромбином
93) Динамическое постоянство концентрации водородных
ионов в крови поддерживается буферными системами.
Определение компонентов, какой буферной системы используется
для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
Бикарбонатной 94) В состав каких ферментов
входят производные витамина В6?
Лиаз

95) В ходе анализа структуры гликозоамингликанов было


выяснено, что они являются полимерами. Каков состав их
мономерной единицы?
Глюкоза + глюкуроновая кислота

96) Больному в течение недели вводили препарат,


повышающий количество ц-АМФ. Активность какого гормона
может усилиться на фоне такого лечения? Адреналина
97) При лабораторном анализе в моче больной найдено
высокое содержание 17- кетостероидов. О чем может
свидетельствовать такой анализ?
Об опухоли коркового вещества надпочечников

98) Больной, страдающий злокачественной опухолью пищевода,


в течение недели не принимал пищу. Каким образом изменился
гормональный статус у больного?
Повысилась концентрация кортизола в крови

99) У больного выявлен гиповитаминоз витамина Н после


длительного применения диеты, состоящей из сырых яиц.
Торможение каких реакций вызывает данный гиповитаминоз?
Карбоксилирования
100) Из ткани миокарда выделили ферменты
аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. К
какому классу по Международной классификации относятся эти
ферменты?
Трансферазы

101) Выберите реакцию, в которой участвует коферментная


форма пантотеновой кислоты: Ацилирование
102) Какой фермент цикла трикарбоновых кислот необходим для
реакции субстратного фосфорилирования?
Сукцинил-КоА-тиокиназа (сукцинил-КоА-синтетаза)
Тест
103) У больного гемолитической болезнью нарушена функция
ПФЦ в эритроцитах вследствие генетического дефекта одного из
ферментов. Выберите реакцию которую катализирует этот
фермент?
Глюкозо-6-фосфат → 6-фосфоглюконолактон

104) Известно, что одним из органоспецифических ферментов


почек является трансамидиназа (глицин-амидинотрансфераза). В
каком метаболическом процессе участвует этот фермент?
В синтезе креатина

105) Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного


диуреза, помутнение мочи. Какое изменение в анализе мочи
следует предполагать?
Наличие белка

106) В опухолевых тканях имеет место эффект Кребтри. В чем он


заключается?
В стимуляции анаэробного гликолиза в присутствии кислорода

107) У больного выявлена недостаточность фактора VII . Какой


этап светывания крови нарушен у данного больного?
Превращение фХ в фХа

108) Больному с тромбофлебитом назначен препарат плазмин. С


активацией какого процесса связан терапевтический эффект
препарата?
Фибринолиза 109) Какой витамин необходим для
активности аспартатаминотрансферазы?
Пиридоксин

110) При обследовании больного выявлена оротацидурия.


Следствием нарушения какого метаболического процесса является
данное состояние?
Синтеза пиримидиновых нуклеотидов

111) При гидролизе белка был выделен фрагмент, состоящий из


остатков серина и цистеина. Укажите, какие функциональные
группы образуют связь между компонентами фрагмента?
α- амино-одной аминокислоты и α- карбоксильная другой
аминокислоты 112) У больного с генетическим дефектом ,
при котором в крови значительно уменьшена
концентрация антитромбина Ш, наблюдаются тромбозы.
Какова противосвертывающая роль антитромбина Ш?
Ингибирует протеиназы, участвующие в свертывании крови

113) Коферментная форма какого витамина используется в


реакциях спиртового брожения?
Тиамина
Тест
114) Исследователь, изучая биохимические особенности
соединительной ткани при старении, пришел к ряду заключений.
Однако одно из них оказалось ошибочным.
Какое именно?
Повышается содержание гиалуроновой кислоты

115) На прием к врачу обратился больной с жалобами на


симметричный дерматит открытых участков тела. Дефицит какого
из перечисленных витаминов является ведущим у данного
пациента?
Никотинамида

116) Длина и состав митохондриальной дыхательной цепи (ДЦ)


определяется: Природой окисляемого субстрата
117) Цитохромы являются сложными гемсодержащими белками.
Какой компонент данных белков участвует в окислительно-
восстановительных реакциях?
Железо гема

118) У ребенка двух лет выявлен дерматит открытых участков


кожи. При обследовании установлено уменьшение всасывания
триптофана в кишечника.
Эндогенный синтез какого витамина при этом нарушен?
Витамина РР

119) У пациента значительно снижена концентрация цитрата в


тканях в результате нарушения кровообращения. Чем это
объясняется?
Гипоксией

120) Как называются сложные ферменты?


Холофермент

121) В образовании ацетил КоА из пирувата участвует


мультиферментный комплекc.
Выберите из перечисленных нужный.
ФАД, НSКоА, ТПФ, ЛК, НАД

122) В организме здорового человека железо депонируется в


печени, селезенке, костном мозге. В составе, какого белка
происходит его депонирование?
Ферритин

123) Продолжительное употребление больших доз аспирина


вызывает угнетение синтеза простагландинов в результате
снижения активности фермента:
Циклооксигеназы

124) Как называется пространственная комбинация аминокислот,


непосредственно участвующая в реакции:
Тест
Активный центр

125) Аспирин обладает противовоспалительным действием, так


как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень каких
биологически активных веществ будет снижаться при его
применении?
Простагландинов

126) Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии


назначен препарат кокарбоксилаза, лекарственная форма
тиаминпирофосфата. В каких реакциях участвует данный
кофермент?
Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот

127) Какое вещество является коферментом


лактатдегидрогеназы? Никотинамид
128) Недостаток комбинации каких витаминов затормозит
биосинтез нуклеиновых кислот?
Фолиевой кислоты и кобаламина

129) Пациенту был поставлен диагноз: отравление свинцом.


Какой показатель мочи подтверждает данный диагноз?
Порфирины

130) Ряд гидрофильных гормонов взаимодействует с клетками-


мишенями через 7ТМС рецепторы. Какой белок-трансдуктор
участвует в передаче сигнала этих гормонов внутрь клетки? G-
белок
131) Какие свойства характерны только для регуляторных
ферментов:
Наличие аллостерического центра связывания эффекторов

132) Сколько молекул АТФ образуется при анаэробном окислении


1 молекулы глюкозы?
2

133) Выберите е утверждение.


Чем активнее фермент, тем ниже значения его константы
Михаэлиса 134) Причиной увеличенного уровня мочевой
кислоты в крови может быть:
Подагра

135) У больного, проходящего курс лечебного голодания,


нормальный уровень глюкозы поддерживается за счет ее синтеза
из полярной (незаряженной) аминокислоты. Выберите из данного
перечня такую аминокислоту.
Серин

136) Дайте определение константе Михаэлиса:


Тест
Она численно равна концентрации субстрата, при которой скорость
реакции составляет половину от максимальной

Фармация
Биологическая химия(2 часть)
1 Правильный ответ А(пуриновые нуклеотиды)
Пациенту с ишемической болезнью сердца Пуриновые нуклеотиды - мономеры нуклеиновых
назначено рибоксин (инозин) кислот ДНК и РНК, которые участвуют в сохранении и
промежуточный метаболит синтеза: реализации наследственной информации путем
A *Пуриновых нуклеотидов синтеза белка. В их состав входят азотистые
B Металопротеинов основания аденин и гуанин, биосинтез которых
C Липопротеинов проходит через синтез ИМФ(инозинмонофосфата),
D Гликопротеинов главным компонентом которого является инозин
E Кетонових тел (рибоксин)
2 Правильный ответ А( пуриновые нуклеотиды) Одним
Больному подагрой назначен аллопуринол, из конечных продуктов распада пуриновых
конкурентный ингибитор нуклеотидов(аденилового и гуанилового) является
ксантиноксидази, терминального мочевая кислота, которая образуется из гипоксантина
фермента распада : и ксантина при участии фермента ксантиноксидази.
A *Пуриновых нуклеотидов Гиперурикемия (увеличение содержания мочевой
B Гликопротеинов кислоты в крови) сопровождается выпадением в
C Фосфолипидов тканях кристаллов уратов (соли мочевой кислоты), что
D Высших жирных кислот проявляется развитием подагры (болевой синдром и
E Гетерополисахаридов деформация суставов). Препарат аллопуринол,
которым лечат подагру, является необратимым
ингибитором ксантиноксидазы
3 Правильный ответ А (гема)
Моча пациентки при стоянии Красная окраскв мочиобусловлена наличием в ней
приобрела красную окраску. протопорфиринов и является признаком порфирий
Биохимическое исследование мочи наследственных нарушений биосинтеза гема. Эта
установило повышенную экскрецию патология сопровождается накоплением в тканях
протопорфиринов, что указывает на человеческого организма, в частности в коже и
нарушение синтеза: подкожной клетчатке порфиринов и их
A *Гема предшественников, и их экскрецией с мочой и калом.
B Пуриновых нуклеотидов
C Аминокислот
D Фосфолипидов
E Мочевины
4 Правильный ответ А (никотиновой кислоты)
У больного понос, дерматит, деменция. С Симптомокомплекс 3 "Д": дерматиты, диарея
недостатком какого витамина это наиболее (понос), деменция характерен для болезни пеллагра,
вероятно связано? которая является следствием дефицита витамина РР
A *Никотиновой кислоты (никотиновой кислоты). Эти симптомы объясняются
B Витамина К нарушением субстратной функции витамина, а
C Витамина D D Токоферола отсюда и процессов репликации и репарации при
E Ретинола делении клеток тканей, которые быстро
пролиферируют (кожа, слизистые оболочки и др.)
Тест

5 Правильный ответ А (гистамина)


У больного наблюдается аллергическая Аллергическая реакция является результатом
реакция, которая сопровождается зудом, выделения биогенного амина гистамина, который
отеками и покраснением кожи. суживает бронхи, расширяет гладкие мышцы
Концентрация какого биогенного амина периферических сосудов (дилатационные эффекты), и
повысилась в тканях? при высоких концентрациях может вызывать
A *Гистамина сосудистый коллапс. Образуется из аминокислоты
B Серотонина гистидина при участии гистидиндекарбоксилази
C Адреналина
D Дофамина
E Норадреналина

6 Правильный ответ А (наличие заряда)


При многих заболеваниях для Аминокислоты как мономеры белка имеют заряд за
подтверждения диагноза в биохимических счет карбоксильной -СООН группы, дисоциирующей с
лабораториях проводят анализ белковых образованием аниона -СОО-, и аминогруппы, которая
фракций с помощью электрофоретического присоединив протон водорода, становится
метода. Какое свойство белков лежит в положительно заряженной. Наличие заряда в
основе данного метода? A *Наличие заряда молекулах белка определяет их способность к
A Оптическая активность электрофорезу - движению в постоянном
B Плохая растворимость электрическом поле. Электрофоретическая
C Способность к набуханию подвижность молекул белков зависит от их заряда и
D Высокая вязкость молекулярной массы, чтот и позволяет применять
электрофорез для фракционирования белковых
смесей
7 Правильный ответ А (глутаминовая кислота, цистеин,
В результате оксидазных реакций образуется глицин)
пероксид водорода, который является Глутатион относится к коферментам 1-й группы,
токсичным веществом для организма. которые переносят электроны, протоны и атомы
Важную роль в его восстановлении играет водорода. Его функция связана с восстановлением и
глутатион. Назовите аминокислоты, которые детоксикацией пероксида. По химической структуре
входят в состав глутатиона: глутатион является трипептидом, который состоит из
A *Глутаминовая кислота, цистеин, глутаминовой кислоты, цистеина и глицина
глицин
B Аспарагиновая кислота, валин, серин
C Лизин, метионин, триптофан
D Фенилаланин, лизин, тирозин
E Изолейцин, гистидин, аланин
8 Правильный ответ А ( лактаза )
Наследственные генетические дефекты Существует группа наследственных энзимопатий,
приводят к нарушению синтеза некоторых связанных с недостаточностью синтеза и выделения в
ферментов в организме человека. Укажите, кишечный сок ферментов гидролиза дисахаридов.
недостаточность какого фермента приводит Примером тэнзимопатий является непереносимость
к лактозы (молочного сахара) вследствие низкой
нарушению расщепления лактозы активности фермента лактазы, который гидролизует
A *Лактаза дисахарид до α - глюкозы и β - галактозы .
B Мальтаза
C Сахараза
D Липаза
E Пептидаза
9 Правильный ответ А ( трипсином )
У больных при лечении гнойных ран Воспалительные процессы в гнойных ранах
Тест

используют повязки с иммобилизованным сопровождаются денатурацией белков


на них ферментом. Укажите этот фермент: соединительной и покровных тканей, поэтому для их
A * Трипсин очистки и используют повязки с иммобилизованным
B Аргиназа на них протеолитическим ферментом трипсином .
C Каталаза
D Щелочная фосфатаза
E Кислая фосфатаза
10 Правильный ответ А (окислительное
Тиаминдифосфат является декарбоксилирование пирувата)
коферментной формой витамина Биологическая роль водорастворимых витаминов
В1. Назовите один из обусловлена их преобразованием в организме в
процессов, в котором принимает участие коферменты - составляющие ферментов, которые
этот кофермент: обеспечивают их каталитическую активность.
A * Окислительное Коферментом витамина В1 является
декарбоксилирование пирувата B тиаминдифосфат, принимающий участие в
Глюконеогенез окислительном декарбоксилировании α-кетокислот,
A Образование мочевины в частности пировиноградной в составе
B Образование мочевой кислоты мультиферментных комплексов.
C Спиртовое брожение

11 Правильный ответ А (гидроксилирования)


Обезвреживание ксенобиотиков и
активных эндогенных метаболитов часто Главной задачей систем защиты организма от
происходит за счет включения в молекулу чужеродных веществ (ксенобиотиков) и эндогенных
субстрата атома кислорода. Укажите, с токсинов является превращение их в наиболее
помощью какого процесса это происходит: удобную для выведения из организма форму. В
A * Гидроксилирования процессе метаболизма в их молекулу вводятся новые
A Декарбоксилирования полярные функциональные группы, в частности
B Переаминирования гидроксильная, вследствие чего повышается их
C Дезаминирования растворимость и уменьшается токсичность
D Фосфорилирования
12 Правильный ответ А (инсулин )
Гомоны регулируют многочисленные
процессы обмена веществ. Укажите, какой из Избыток глюкозы из крови переходит в клетки, где
приведенныхгормонов активирует при участии гликогенсинтетазы используется на
синтез гликогена : A * Инсулин синтез запасного полисахарида гликогена. И
A Адреналин поступление глюкозы в клетку, и синтез из нее
B вазопрессин гликогена регулирует инсулин, гормон β-клеток
C Тироксин островков
D Окситоцин Лангерганса поджелудочной железы

13 Правильный ответ А ( изониазид )


В качестве антитуберкулезного препарата
используется структурный аналог витамина Изониазид (гидразид изоникотиновой кислоты)
РР (никотиновая кислота). Укажите его : включается вместо никотинамида в структуру НАД и
A * Изониазид НАДФ с образованием ложных коферментов, которые
B Стрептоцид не могут участвовать в ОВР, в процессах репликации и
C Рибофлафин репарации ДНК, на чем и основано
D Тетрациклин противотуберкулезное действие изониазида
E Аспирин
Тест

14 Правильный ответ А ( Линетол )


Препарат "Линетол" используется в
медицинской практике для Высшие жирные кислоты делятся на насыщенные и
коррекции липидного обмена. Какая ненасыщенные. Среди последних выделяют
незаменимая жирная кислота моноеновые и полиеновые (содержат 2 и более
(полиненасыщенная) входит в двойных связей). К ним и относится линолевая
его состав: кислота. Полиеновые кислоты являются
A * Линолевая эссенциальными, т.е. в организме не синтезируются и
B Пальмитиновая поступают в организм с растительными маслами и
C Масляная фармрепаратами, в частности " линетолом "
D Стеариновая
E Капроновая
15 Правильный ответ А ( пептидную)
Протеолитические ферменты ЖКТ Белки - это биополимеры, мономерами которых
катализируют гидролиз белков. Укажите, являются α–аминокислоты. Эти соединения имеют
какую химическую связь они расщепляют : как минимум две противоположные по свойствам
A * Пептидную группы амино - и карбоксильную, между которыми
B Гликозидную возможно взаимодействие - отщепляется вода и
C Водородную образуется пептидная связь. Синтезируются пептиды
D Эфирную и белки. Гидролизуют белки в организме человека
E Фосфодиэфирную протеолитические ферменты: пепсин желудочного,
трипсин, химотрипсин и другие поджелудочного и
аминопептидазы кишечного соков до пептидов и
аминокислот

16 Правильный ответ А (гликозидная )


Амилолитические ферменты катализируют
гидролиз полисахаридов и олигосахаридов . Основной продуктом питания человека - полисахарид
На какую химическую связь они действуют: крахмал, мономером которого являются остатки α
A * Гликозидную глюкозы, соединенные между собой гликозидной
B Водородную связью, ее и расщепляют амилаза слюны и
C Пептидную панкреатического сока. Гидролизуется крахмал
D Амидную сначала до декстринов, затем до дисахарида
E Фосфодиэфирную мальтозы, который расщепляется мальтазой до 2-х α-
глюкозы
17 Правильный ответ А (сложноэфирную)
Липолитические ферменты ЖКТ катализируют
гидролиз липидов. Укажите химическую Липиды - это сложные эфиры (эстеры) жирных кислот
связь, которую они расщепляют: и спиртов (глицерина, сфингозина, холестерола).
A * Сложноэфирную Гидролизуют липиды липолитические ферменты ЖКТ
B Пептидную из класса гидролаз: липаза, холестеролестераза,
C Гликозидную фосфолипаза, сфингомиелинидаза, расщепляя
D Водородную сложноэфирные связи в молекулах
E Амидную соответствующих представителей класса липидов
18 Правильный ответ А (гистоны)
В клетках организма эукариот
ДНК находитсяв связанной с В составе ядерных белков гистонов много
белками форме. Укажите диаминомонокарбоновых положительно заряженых
белки, соединенные с молекулой аминокислот (лизина и аргинина), которые образуют
ДНК и стабилизирующие ее: ионные связи с отрицательно заряжеными
A * Гистоны фосфатными группами ДНК. Гистоны модифицируются,
B Альбумины изменяется распределение электронной плотности и
их способность взаимодействовать с ДНК, в чем и
Тест

C Глобулины состоит один из механизмов регуляции действия


D Интерфероны генов
E Глютелины
19 Правильный ответ А (лактат)
После физической нагрузки через некоторое
время активируется процесс глюконеогенеза. При физической нагрузке дефицит кислорода в
Укажите, какой субстрат используется в этом организме активирует в мышцах анаэробный гликолиз
процессе: с образованием лактата (молочной кислоты). Через
A * Лактат некоторое время лактат током крови доставляется в
B Альфа - кетоглутарат печень, где дегидрируется в пируват ЛДГ4, 5. Пируват
C Глутаминовая кислота является одним из субстратов глюконеогенеза
D Аспарагиновая кислота
E Серин
20 Правильный ответ А (ацетил-КоА)
У больного сахарным диабетом обнаружено При сахарном диабете
повышенное содержание кетоновых тел транспорт в дефицит инсулина нарушает
клетку
в крови. Укажите, из глюкозы
энергии. Компенсаторно как основного
какого соединения синтезируются высвобождением источника расщепляются
кетоновые тела? большого жиры с количества ацетил-
A * Ацетил-КоА продукта окисления КоА жирных кислот. Сгорание
B Сукцината последнего в ЦТК ухудшается из-за дефицита
C Лактата оксалоацетата, образуется из пирувата
D Глюкозы который гликолитического
E Малата преимущественно происхождения.
Конденсация3 молекул ацетил-КоА приводит к
синтезу кетоновых (ацетоновых) тел -
альтернативного
топлива

21 Правильный ответ А (фосфолипаза А2)


В яде змей содержится вещество, которое
при попадании в организм человека Фосфолипиды, в частности фосфатидилхолин (лецитин),
вызывает гемолиз эритроцитов. При анализе расщепляются фосфолипазами А1, А2, С и D, которые
крови было обнаружено большое гидролизуют различные связи в молекуле фосфолипида.
количество лизолецитина. Укажите,
какой фермент приводит к
накоплению в крови
лизолецитина:
A * Фосфолипаза А2
B Фосфолипаза А1
C Фосфолипаза С
Фосфолипаза А2 (лецитиназа) отщепляет остаток
D Фосфолипаза D
жирной кислоты R1 в β-положении с образованием
E Нейраминидаза
лизолецитина - вещества с сильным гемолитическим
действием (он содержится в ядах некоторых змей).
22 Правильный ответ А (кобаламин)
У больного установлено
уменьшение секреторной функции Для всасывания пищевого витамина В12 (кобаламина)
желудка, что сопровождалось необходим внутренний фактор Кастла
анемией. Укажите, какой из витаминов гликопротеиновой природы, продуцируемый
проявляет антианемического обкладочными клетками желудка. Поэтому при
действие: A * Кобаламин недостаточности желудочной или частичной
Тест

секреции резекции желудка


возможен
проявляющийся мегалобластной анемией
A Тиамин созревания нормобластов) и
гиповитаминоз
B Ретинол пернициозной (болезнь Аддисона-
,
C Никотиновая кислота Бирмера). (нарушение
23 Правильный ответ А (индол)
У больного обнаружены диарея, метеоризм
после употребления белковой пищи, Микроорганизмы толстого кишечника используют
нарушения пищеварения белков и пищевые аминокислоты для роста и размножения. При
усиленное их гниение. Укажите, какое участии ферментных систем микроорганизмов из
вещество является продуктом гниения свободных аминокислот могут образоваться ядовитые
белков в кишечнике: продукты: индол, крезол, фенол, скатол, сероводород и
A * Индол т.д. Все эти преобразования аминокислот получили
B Мочевая кислота общее название: гниения белков в кишечнике.
C Молочная кислота
D Мочевина
E Кетоновые тела
24 Правильный ответ А (карбоксигемоглобин)
В закрытом гараже водитель находился в
машине с включенным двигателем. Через Гемоглобин может соединяться с четырьмя молекулами
некоторое время он почувствовал головную СО (угарный газ) с образованием карбоксигемоглобина
боль, началась рвота. Образование какого (НbСО). Сродство гемоглобина с СО в 300 раз больше,
соединения приводит к такому состоянию? чем с кислородом, поэтому при вдыхании воздуха с СО
A * Карбоксигемоглобина большая часть гемоглобина превращается в
B Цианметгемоглобина карбоксигемоглобин; нарушается перенос О2 от легких к
C Миоглобина тканям, в чем и заключается механизм отравления
D Дезоксигемоглобина угарным газом.
E Оксигемоглобина
25 Правильный ответ А (соматотропина)
У мальчика 12 лет отмечается малый рост,
однако умственно он не отличается от своих Соматотропный гормон аденогипофиза
сверстников. Укажите, недостаточность (соматотропин, гормон роста, СТГ) стимулирует
какого гормона приводит к этой патологии: дифференциацию и рост тканей, способствует росту
A * Соматотропина скелета, увеличению массы внутренних органов и тела.
B Инсулина Нарушение его биосинтеза или секреции приводит к
C Окситоцина гипофизарной карликовости (нанизм). Гипофизарные
D Вазопрессина карлики не имеют деформации скелета и умственной
E Адреналина отсталости в отличие от кретинизма

26 Правильный ответ А (вазопрессина)


Пациент жалуется на постоянное чувство
жажды. Суточный диурез составляет 3-4л, Такая симптоматика характерна для несахарного
концентрация глюкозы в крови находится в диабета, который возникает вследствие дефицита
пределах нормы. Недостаточность какого вазопрессина или антидиуретического гормона
гормона может приводить к указанным (АДГ) нейрогипофиза. Гормон, взаимодействуя с
изменениям в организме? V2рецепторами в почках, стимулирует реабсорбцию
A * воды в канальцах.
Вазопрессина
B Глюкагона
C Инсулина
A Тироксина
Тест

B Адреналина
27 Правильный ответ А (карбамоилфосфат)
Основным механизмом обезвреживания
аммиака в организме является Аммиак является токсичным веществом особенно
биосинтез мочевины. С образования для мозга. Основным механизмом его
какого высокоенергетичного соединения обезвреживания является синтез мочевины в
начинается цикл синтеза мочевины? печени, куда он доставляется по крови
A * Карбамоилфосфата транспортными формами глутамином и
B Цитруллина аспарагином. На первом этапе синтеза мочевины из
C Аргинина аммиака, СО2 и фосфорной кислоты фермент
D Фумаровой кислоты карбамоилфосфатсинтетаза с использованием
E Аргининосукцината энергии 2 АТФ синтезирует карбамоилфосфат.
28 возможно Правильный ответ А (фенол)
При кишечных инфекциях . Какое из
образование ядовитых тирозина Ферменты микроорганизмов толстого кишечника из
продуктов действием свободных аминокислот могут образовать ядовитые
токсичное соединение продукты. Так, из циклической аминокислоты
образуется тирозина при последовательном разрушения
в толстом кишечнике под боковой цепи в результате декарбоксилирования,
ферментов микроорганизмов? дезаминирования и метилирования образуются
A * Фенол крезол, а
B Индол
C Путресцин
D Кадаверин
E Орнитин
затем фенол:
29 витамина К Правильный ответ А ( протромбина )
Кумарины - антивитамины свертывания
противодействуют процессам белка они Витамин К - кофактор γ-глутамилкарбоксилазы,
крови. Образование какого которая вводит дополнительную карбоксильную
блокируют? группу в глутаминовую кислоту белков свертывания
A * Протромбина крови, в частности протромбина, что способствует
B Гамма - глобулина связыванию ионов кальция и запуску процессов
C Альбумина свертывания крови . Кумарины (дикумарол,
D Трансферрина тромексан и др.) как антивитамины К, замещают его
E Церулоплазмина в биохимических процессах и блокируют
образование протромбина и других факторов
свертывания крови
30 Правильный ответ А (МАО моноаминооксидаза )
Для лечения депрессивных состояний назначают
препараты - ингибиторы фермента, Нейрохимической основой влияния на ЦНС
инактивирующего биогенные амины . антидепрессантов является их способность
Назовите этот фермент: стимулировать моноаминоэргическую передачу в
A * МАО ( МАО ) головном мозге за счет увеличения синаптической
B ЛДГ ( лактатдегидрогеназа ) концентрации биогенных аминов норадреналина и
C КФК ( КФК ) серотонина. Эффект достигается торможением
D АсАТ ( АсАТ ) фермента их инактивации - моноаминооксидазы
E АлАТ ( аланинаминотрансфераза ) (МАО )
Тест

31 Правильный ответ: А (Гамма-аминомасляная


При гиповитаминозе В6 может наблюдаться кислота)
повышенная возбудимость нервной
системы. С недостаточным образованием Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) - тормозной
какого биогенного амина это может быть нейромедиатором ЦНС, поэтому при его недостатке и
связано? наблюдается повышение возб удимости. При
A * Гамма - аминомасляной кислоты дефиците витамина В6 нарушается
B Гистамина декарбоксилирование аминокислот и образование
C Ацетилхолина биогенных аминов, в том числе ГАМК из глутамата
D Адреналина
E Триптамина
32 Правильный ответ : А (гликогенфосфорилаза)
Действие определенных гормонов
на углеводный обмен проявляется Гликогенфосфорилаза - первый фермент в процессе
стимуляцией распада гликогена в тканях. распада гликогена, его активность регулируется по
Какой фермент катализирует первую аденилатциклазному механизму, который запускают
реакцию распада гликогена с гормоны, например, адреналин и глюкагон .
образованием глюкозо-1фосфата?
A * Гликогенфосфорилаза
B Гликогенсинтетаза
C Альдолаза
D Фосфофруктокиназа
E Пируваткиназа
33 Правильный ответ : А (распад гликогена)
Введение в организм адреналина приводит к
повышению уровня глюкозы в крови. Какой Адреналин в клетках печени стимулирует по
процесс при этом активируется главным аденилатциклазному механизму
образом? гликогенфосфорилазу, которая активирует распад
A * Распад гликогена гликогена и высвобождение молекул глюкозы в кровь
B Синтез гликогена .
C Синтез жирных кислот
D Пентозофосфатный цикл
E Спиртовое брожение
34 Правильный ответ: А (дигидроурацил)
В структуре тРНК кроме главных азотистых
оснований выявлено более 50 минорных. В состав НК входит 5 видов «обычных» азотистых
Назовите одно из минорных оснований. оснований (урацил, цитозин, аденин, гуанин и тимин).
A * Дигидроурацил Остальные «необычные» называют минорными
B Урацил азотистыми основаниями, одним из которых и
C Аденин является дигидроурацил.
D Тимин
E Цитозин
Тест

35 Правильный ответ: А Трансферазы


Фермент осуществляет перенос структурного
фрагмента от одного субстрата к другому. Трансферазы - отдельный класс ферментов, которые
Назовите класс этого фермента. катализируют перенос функциональных групп или
A * Трансферазы молекулярных частиц от одного субстрата на другой с
B Изомеразы образованием новых веществ. Примером трансфераз
C Оксидоредуктазы является амино-, сульфо-, метил-,
D Лигазы гликозилтрансферазы и др.
E Гидролазы

36 Правильный ответ : А (витамина К)


Врач при возрастании риска кровотечений
рекомендует пациенту принимать викасол. Викасол - водорастворимая форма
Аналогом какого витамина является этот «антигеморрагического» витамина К, природные
препарат? формы которого жирорастворимы. Викасол
A * Витамина К благодаря его водорастворимости легче применять
B Витамина А как фапмпрепарат.
C Витамина В5
D Витамина В12
E Витамина В6
37 Правильный ответ : А (НАДН – дегидрогеназа)
Больному, страдающему бессонницей,
назначено снотворное из класса НАДН-дегидрогеназа входит в состав 1 - го комплекса
барбитуратов. Назовите фермент дыхательной цепи митохондрий. Барбитураты,
митохондрий, для которого этот препарат ингибируя этот фермент, уменьшают эффективность
является ингибитором. энергообеспечения клеток, что и проявляется
A * НАДН-дегидрогеназа снотворным эффектом.
B Цитохромоксидазы
C Сукцинатдегидрогеназа
D Изоцитратдегидрогеназа
E Альфа- кетоглутаратдегидрогеназа
38 Правильный ответ: А (цитохромоксидаза)
При отравлении угарным газом у человека
угнетается тканевое дыхание. Назовите Цитохромоксидазп катализирует конечный этап
фермент дыхательной цепи, активность переноса электронов на кислород в процессе
которого резко снижается в этих условиях. тканевого дыхания, который связан с окислительным
A * Цитохромоксидаза фосфорилированием. Угарный газ (СО), блокируя
B Сукцинатдегидрогеназа работу цитохромоксидазы, практически полностью
C НАДН - дегидрогеназа исключает процесс тканевого дыхания в клетке, что
D АТФ - синтетаза может быстро привести к ее гибели.
E Ко Q
39 Правильный ответ: А (Целлюлоза)
Известно, что некоторые углеводы
не перевариваются в ЖКТ организма. Целлюлоза (клетчатка) - гомополисахарид из
Выберите такой углевод . A * Целлюлоза остатков бета-глюкозы, соединенных между собой
A Крахмал бета-гликозидной связью. В ЖКТ человека
B Сахароза отсутствуют бета-гликозидазы, поэтому
C Гликоген переваривание целлюлозы невозможно. Но для
D Лактоза нормальной работы ЖКТ все же рекомендуют
употреблять продукты, содержащие клетчатку.
Тест

40 Правильный ответ: А (Ацетил–КоА)


Одним из этапов аэробного
окисления глюкозы является Окислительное декарбоксилирование пирувата
окислительное декарбоксилирование происходит в митохондриях при участии
пирувата. Назовите главный мультиферментного комплекса
продукт этой реакции. пируватдегидрогеназы с образованием ацетил - КоА,
A * Ацетил - КоА который в дальнейшем окисляется в цикле
B Сукцинат трикарбоновых кислот Кребса.
C Пируват
D Цитрат
E Оксалоацетат

41 Правильный ответ: А (желчные кислоты)


Производные холестерина, образующиеся в
печени, необходимы для Желчные кислоты - это производные холестерина,
пищеварения липидов. Назовите эти поверхностно активные вещества. Они эмульгируют
продукты. пищевые жиры, активируют панкреатическую липазу
A * Желчные кислоты и способствуют всасыванию высших жирных кислот и
B Катехоламины этим улучшают пищеварение жиров
C Кортикостероиды
D Ацетил - КоА
E Кальциферол
42 Правильный ответ: А ( витамин F )
Растительные масла являются обязательным
компонентом рациона питания Витамин F - это комплекс полиненасыщенных,
человека. Назовите один из незаменимых, эссенциальных высших жирных кислот
витаминов, который входит в их состав. линолевой, линоленовой и арахидоновой, которые не
A *F синтезируются в организме, или синтезируются в
B С незначительных количествах и поэтому должны
C В3 поступать в составе пищевых растительных масел.
D В6
E В1
43 Правильный ответ: А ( карнитин )
Для активации и переноса ВЖК через
митохондриальную мембрану необходимо Витаминоподобное вещество карнитин (челнок)
витаминоподобное соединение . Укажите активирует и переносит жирные кислоты из
его . цитоплазмы к митохондриям для их окисления и
A * Карнитин использования как источника энергии .
B Биотин
C Рибофлавин
D Убихинон
E Тиамин
Тест

44 Правильный ответ: А (транспорт жирных кислот)


Для улучшения спортивных результатов
спортсмену рекомендуется употреблять Витаминоподобное вещество карнитин
карнитин. Какой процесс активируется транспортирует жирные кислоты из цитоплазмы
карнитином? митохондрии. Он стимулирует процессы окисления
A * Транспорт жирных кислот жирных кислот и использования ацетильных остатков
B Транспорт аминокислот в биохимических процессах, оказывает
C Транспорт витамина В12 анаболическое действие (активирует синтез белков),
D Транспорт глюкозы на чем и базируется его применение в спорте
E Транспорт витамина К
45 Правильный ответ: А ( витамин В1)
Производные витаминов выполняют роль
коферментов. Коферментной формой какого Тиаминпирофосфат (тиаминдифосфат) является
витамина является тиаминпирофосфат? коферментной формой витамина В1
A * В1
B В5
C В2
D В3
E В6

46 Правильный ответ: А ( креатинкиназы )


Для ранней диагностики мышечных
дистрофий наиболее информативным КФК ( КФК, креатинкиназы ) участвует в генерации
является определение в плазме АТФ из макроэрга мышечной ткани креатинфосфата
крови активности фермента: для срочного включения процесса мышечного
A * Креатинкиназы сокращения. При повреждении скелетных мышц
B Лактатдегидрогеназы фермент выходит в кровь и используется для
C Аланинаминотрансферазы диагностики некротических процессов
D Аспартатаминотрансферазы
E Гексокиназа
47 Правильный ответ: А (фракция γ - глобулинов)
При электрофоретическом исследовании
сыворотки крови больного Белковые молекулы - полярные, несущие
обнаружили интерферон. В зоне какой электрический заряд и способные двигаться и
фракции этот белок находится? делиться на фракции под действием электрического
A * Гамма - глобулинов тока . Антивирусный белок интерферон определяется
B Альфа -1 - глобулинов при электрофорезе во фракции γ - глобулинов
C Альфа -2 - глобулинов
D Бета - глобулинов
E Альбумина
48 Правильный ответ: А (пепсин )
У больного выявлено состояние
ахлоргидрии. К снижению активности какого Преобразование пепсиногена в активную
фермента это приводит? A * Пепсина форму фермента - пепсин происходит под
A Трипсина действием соляной кислоты (HCl ), которая отщепляет
B Химотрипсина полипептид от активного центра фермента.
C Эластазы Ахлоргидрия
D Аминопептидазы (недостаточная продукция соляной кислоты)
приводит к снижению активности пепсина
Тест

49 Правильный ответ: А (цитохром Р450 )


Универсальной системой
биологического окисления неполярных Цитохром Р450 - это основной фермент
соединений (многих лекарственных средств, микросомальных электронно-транспортных цепей
токсических веществ, стероидных гормонов, метаболизма ксенобиотиков
холестерина) является микросомальное
окисление. Назовите цитохром,
входящий в состав оксигеназной цепи
микросом.
A * Р - 450.
B с.
C а3 . D а .
E с1 .
50 Правильный ответ: А ( микросомальное окисление )
Ксенобиотики, которые попадают в организм
человека, обезвреживаются в печени. Какой Основным этапом обезвреживания ксенобиотиков
процесс принимает в этом участие? A * (лекарственных средств, токсинов, пищевых добавок
Микросомальное окисление и др.) является процесс микросомального окисления
A Окислительное фосфорилирование на эндоплазматическом ретикулуме
B Субстратное фосфорилирование преимущественно гепатоцитов
C Перекисное окисление
D Окислительное дезаминирование

51 Правильный ответ: A (Витамин К)


Введение в организм препарата дикумарол
вызывает резкое снижение содержания Дикумарол (представитель кумаринов) является
факторов свертывания крови. антивитамином и замещает витамин К в
Антивитамином какого витамина является биохимических процессах, тем самым блокирует
дикумарол? образование протромбина, проконвертина и других
A *К факторов свертывания крови в печени Кумарин
B С применяется для профилактики и лечения тромбозов.
C В2
D Е
E Р
52 Правильный ответ: A (Синтез простагландинов)
Ацетилсалициловую кислоту используют при
лечении ревматизма. На какой процесс она Простагландины - производные полиненасыщенной
влияет? арахидоновой жирной кислоты, одной из функций
A * Синтез простагландинов которой является участие в патогенезе воспаления. В
B Распад глюкозы основе противовоспалительного действия
C Синтез гликогена ацетилсалициловой кислоты лежит торможение
D Синтез аминокислот синтеза простагландинов за счет необратимого
E Распад жиров блокирования простагландинсинтазы
(циклооксигеназы).
53 Правильный ответ : A ( денатурация )
При термической обработке пищи
наблюдаются изменения Денатурация - это потеря белковой молекулой
пространственной структуры белка. пространственной структуры (нативной
Этот процесс получил конформации ) и нарушение характерных для данного
название: A * Денатурация белка физико химических свойств. Одним из факторов
A Диализ денатурации является нагревание белков выше 56
B Высаливания градусов.
Тест

C Ренатурация
D Гидратация
54 Правильный ответ: A (в митохондриях ).
В синтезе АТФ в клетке участвует целый ряд
ферментов. Ферменты дыхательной Дыхательная цепь - это система ферментов и
цепи локализованы в: коферментов, с помощью которых транспортируются
A * Митохондриях электроны и протоны водорода от субстрата к
B Ядре кислороду с образованием Н2О и АТФ. Ее компоненты
C Лизосомах встроены во внутреннюю мембрану митохондрий.
D Пероксисомах
E Рибосомах
56 Правильный ответ: A ( витамин К ).
Больной страдает тромбофлебитом. Какой из
витаминов, что усиливает синтез факторов Витамин К принимает участие в пострансляционных
свертывания крови, может провоцировать модификациях факторов свертывания крови
обострение этой болезни ? (протромбина, проконвертина и др.) путем их
A *К карбоксилирования, что необходимо для выполнения
B Е ими процесса свертывания крови.
C В2
D D
E В1
57 Правильный ответ : A (адреналин) .
У больного увеличился уровень глюкозы в
крови. Избыток какого гормона мог вызвать Адреналин (гормон мозгового слоя надпочечников)
этот эффект? A * Адреналина повышает уровень глюкозы за счет усиления распада
A Инсулина гликогена в печени: активируется
B Меланина гликогенфосфорилаза по аденилатциклазному
C Норадреналина механизму.
D Окситоцина

58 Правильный ответ : A (Путресцин)


В толстой кишке декарбоксилируются
некоторые аминокислоты с образованием Путресцин - токсичный продукт декарбоксилирования
токсичных веществ. Укажите, какое аминокислоты орнитина в толстом кишечнике под
соединение образуется из орнитина? действием ферментных систем микроорганизмов
A * Путресцин («гниение белков»).
B Индол
C Фенол
D Лизин
E Аргинин
59 Правильный ответ: A ( Подагра ) .
Конечным продуктом распада
пуриновых нуклеотидов является Подагра - это заболевание, которое чаще
мочевая кислота. Увеличение наблюдается среди мужчин и является проявлением
ее концентрации в крови вторичной гиперурикемии (увеличение концентрации
приводит к развитию: мочевой кислоты в крови). Последняя является
A * Подагры конечным продуктом распада пуриновых
B Гепатита нуклеотидов. Соли мочевой кислоты (ураты)
C Гастрита откладываются в мелких суставах, деформируя их и
D Гликогеноза вызывая сильную боль
E Сахарного диабета
Тест

60 Правильный ответ: A ( витамины К, В12) .


В толстом кишечнике микроорганизмы
синтезируют витамины, которые принимают Водорастворимый витамин В12 (антианемический) и
участие в биохимических процессах жирорастворимый К (антигеморрагический) в
организма. Какие витамины синтезируются частично синтезируются ферментнымисистемами
преимущественно микрофлорой? микрофлоры кишечника.
A * К , В12
B А, С
C Е, РР
D В1 , В2
E В6, Е
61 Правильный ответ: A (белки).
При хроническом панкреатите наблюдается
уменьшение синтеза и секреции трипсина. Трипсин - протеолитический фермент поджелудочной
Переваривание и всасывание каких веществ железы из класса гидролаз, расщепляющий
нарушено? A * Белков пептидные связи в белках и пептидах с участием
A Липидов воды. Уменьшение синтеза и секреции трипсина
B Полисахаридов приводит к нарушению переваривания белков.
C Нуклеиновых кислот
D Дисахаридов

62 Правильный ответ: A (авидин).


Усвоение витаминов зависит от
многих факторов. Какое вещество Авидин - гликопротеин куриного яйца. Он образует
приводит к нарушению всасывания биотина? прочный комплекс с витамином Н (биотином),
A * Авидин который не расщепляется пищеварительными
B Альбумин ферментами и тормозит всасывание витамина.
C Глобулин
D Трансферрин
E Ферритин

63 Правильный ответ: A (ДНК).


Мужчине проведен курс лучевой
и химиотерапии. В комплекс Тимидилатсинтаза катализирует реакцию
лекарственных препаратов входил 5- образования дTMФ из дУМФ с участием
фтордезоксиуридин ингибитор метилентетрагидрофолиевой кислоты (метилен-
тимидилатсинтазы. Синтез какого вещества ТГФК). дTMФ необходим для синтеза ДНК и деления
блокирует этот препарат? клетки. 5фтордезоксиуридин как ингибитор
A * ДНК тимидилатсинтазы блокирует синтез ДНК и деление
B иРНК клеток, что и лежит в основе химиотерапии опухолей
C рРНК
D тРНК
E Белка
64 Правильный ответ: A (стероидный диабет).
При каком состоянии у больного
наблюдается: У больного стероидный диабет как результат
гипергликемия, глюкозурия, высокая избыточной секреции глюкокортикоидных гормонов
плотность мочи; в крови повышеное коры надпочечников, которые стимулируют
количество глюкокортикоидов; в крови и глюконеогенез.
моче 17- кетостероидов? Стероидный диабет от сахарного диабета отличается
A * Стероидном диабете резистентностью к инсулину, очень редким
B Сахарном диабете проявлением кетоацидоза.
Тест

C Несахарном диабете
D Почечном диабете
E Печеночном диабете
65 Правильный ответ: A (галактозо-1-
У ребенка при утреблении молока возникают фосфатуридилтрансферазы).
рвота и понос, наблюдается отставание в
умственном развитии, помутнение Галактоза-1-фосфатуридилтрансфераза катализирует
хрусталика, в крови обнаружен глюкозо-1- синтез глюкозо-1-фосфата и
фосфат, снижена концентрация глюкозы и УДФгалактозы из галактозо-1-фосфата и
значительно увеличено содержание УДФ-глюкозы. Нарушение синтеза галактозо-
редуцирующих сахаров. В моче обнаружена 1-фосфатуридилтрансферазы приводит к накоплению
галактоза. Указанные симптомы связаны с в крови и тканях галактозы, вызывающей
дефицитом: перечисленные симптомы.
A*Галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы
A Гексокиназы
B Лактазы
C Альдолазы
D Галактокиназы
66 Правильный ответ А (глутаминовой кислоты
При исследовании крови выявлены на валин)
структурные изменения эритроцитов и Генетически обусловленая замена в β -
гемоглобина. Замена какой аминокислоты в полипептидной цепи гемоглобина глутаминовой
βцепи гемоглобина может к этому привести? кислоты на валин изменяет физико-химические
A * Глутаминовой кислоты на валин свойства гемоглобина. Валин - неполярная
B Аргинина на серин незаряженая аминокислота, замещая полярную с
C Аспарагиновой кислоты на валин отрицательным зарядом глутаминовую кислоту,
D Аспарагиновой кислоты на лейцин нарушает растворимость гемоглобина, поэтому он
E Фенилаланина на аланин образует кристаллоподобные структуры, которые,
выпадая в осадок, изменяют форму эритроцитов на
серповидную. Эритроциты разрушаются. Возникает
серповидно-клеточная анемия
67 Правильный ответ А (пепсина)
При исследовании секреторной функции
желудка виялено уменьшение концентрации Под влиянием соляной кислоты профермент
соляной кислоты. Активность какого пепсиноген превращается в активный пепсин
фермента при этом будет снижаться? отщеплением полипептида. Кислая реакция
A * Пепсина желудочного сока (рН 1,5-2,0) является оптимальной
B Амилазы для выявления каталитического действия пепсина,
C Липазы поскольку в ферменте преобладают анионные
D Дипептидазы группы, поэтому уменьшение концентрации соляной
E Гексокиназы кислоты и сопровождается снижением активности
пепсина

68 Правильный ответ А (5 АТФ)


За один цикл бета - окисления жирных
кислот в митохондриях образуются 1 ФАДН2 Восстановленные коферменты ФАДН2 и НАДН(Н)
и 1НАДН (Н). Эти коферменты передают могут отдавать свои восстановленные эквиваленты в
атомы водорода на дыхательную цепь, где дыхательную цепь митохондрий, способствуя
образуется: образованию в результате окислительного
A * 5 АТФ фосфорилирования 2 ( ФАДН2 - укороченая цепь) и 3
B 10 АТФ (НАДН - полная цепь), суммарно 5 молекул АТФ
C 8 АТФ
Тест

D 15 АТФ
E 3 АТФ
69 Правильный ответ А (пентозофосфатный путь)
Биосинтез пуринового кольца происходит на
рибозо-5-фосфате путем постепенного Пентозофосфатный цикл превращения глюкозы
наращивания атомов азота и поставляет рибозо-5-фосфат на образование
углерода и замыкания колец. нуклеотидов ДНК и РНК, коферментов НАД, ФАД,
Источником рибозофосфата служит процесс: ФТФ, КоА и циклических нуклеотидов цАМФ и цГМФ
A * Пентозофосфатный цикл
B Гликолиз
C Гликонеогенез
D Глюконеогенез
E Гликогенолиз
70 Правильный ответ А (глутаминовая аминокислота)
Аммиак является токсичным веществом и
увеличение его содержания в крови Основным источником аммиака в тканях головного
особенно опасно для нейронов. Какая из мозга является гидролитическое дезаминирование
перечисленных кислот участвует в АМФ в ИМФ. Аммиак как токсическое вещество
связывании аммиака в мозге? обезвреживается в глутаминсинтетазной реакции,
A * Глутаминовая образуя из глутаминовой кислоты ее амид глутамин,
B Янтарная который и является транспортной формой аммиака
C Бензойная
D Уксусная
E Сульфосалициловая
71 Правильный ответ А (фолиевая кислота)
Сульфаниламиды подавляют рост и развитие
бактерий. В основе механизма их действия В состав фолиевой кислоты (витамина В9) входит
лежит нарушение синтеза: пара-аминобензойная кислота (ПАБК).
A * Фолиевой кислоты Микроорганизмы сами синтезируют витамин,
B Липоевой кислота который в виде кофермента (ТГФК) переносит
C Никотиновой кислоты одноуглеродные фрагменты для синтеза нуклеиновых
D Пантотеновой кислоты кислот, а, соответственно, и белков. Поэтому фолат
E Пангамовой кислоты является фактором роста бактерий. Сульфаниламиды
конкурируют с ПАБК (структурное сходство) на стадии
образования витамина. Блокируется синтез
нуклеиновых кислот и белка, угнетается размножение
бактерий.
72 Правильный ответ А (ПАБК)
Сульфаниламиды широко используются как Сульфаниламиды - антиметаболиты
бактериостатические средства. парааминобензойной кислоты (ПАБК), которую они
Механизм противомикробного замещают в фолиевой кислоте (фактор роста
действия сульфаниламидных микроорганизмов), на чем и основано их
препаратов основывается на их структурном бактериостатическое действие .
сходстве с:
A * ПАБК
B Глутаминовой
кислоты C Фолиевой
кислотой
A Нуклеиновой кислотой
B Антибиотиками
Тест

73 Правильный ответ А (конкуренция за активный центр


Препарат прозерин является ингибитором фермента)
ацетилхолинэстеразы обратного действия.
Какой механизм ингибиторного действия Прозерин присоединяется к активному центру
прозерина? ацетилхолинэстеразы (АХЭ), конкурентно ее
A * Конкуренция с тормозит. АХЕ гидролизует ацетилхолин на холин и
ацетилхолином за уксусную кислоту, поэтому в результате ее
активный центр фермента торможения накапливается ацетилхолин, который и
B Денатурация фермента вызывает фармацевтический эффект при миастении,
C Ковалентного связывания с параличах, атонии кишечника.
субстратом фермента
D Ковалентное связывание вне
активного центра фермента
E Окисление иона железа в активном
центре фермента
74 Правильный ответ А (образование цАМФ)
Передача информации от гормонов
пептидной природы на внутриклеточные Мембранный тип действия характерен для гормонов
вторичные мессенджеры происходит при пептидного строения, которые не попадают в клетку,
участии аденилатциклазы. Какая реакция поэтому их влияние на внутриклеточные процессы
катализируется аденилатциклазой? обмена опосредуется промежуточными
A Образование цАМФ соединениями, вторичными посредниками
B Расщепление АТФ на АДФ и (первичный - сам гормон). В качестве вторичных
фосфат неорганический посредников могут выступать молекулы циклических
C Синтез АТФ из АМФ и пирофосфата D нуклеотидов, например, циклического
Расщепление АДФ с образованием АМФ и аденозинмонофосфата (цАМФ), который образуется
фосфата неорганического из АТФ под действием аденилатциклазы
E Расщепление АТФ на АМФ и пирофосфат
75 Правильный ответ А (пепсин)
При желудочной секреции
выделяются протеолитические Протеолитический фермент желудка пепсин
ферменты в виде выделяется в виде неактивного пепсиногена. Под
проферментов. Укажите, какой влиянием соляной кислоты профермент пепсиноген
фермент активируется соляной превращается в активный пепсин за счет отщепления
кислотой? N -концевого полипептида.
A Пепсин
B
Трипсин.
A Амилаза
B Липаза
C Химотрипсин
76 Правильный ответ А ( малоновая кислота )
Преобразование сукцината в
фумарат катализирует Малоновая кислота - конкурентный ингибитор СДГ
сукцинатдегидрогеназа. Какой (сукцинатдегидрогеназы), которая превращает
конкурентный ингибитор тормозит янтарную кислоту (сукцинат) в фумаровую (фумарат).
активность фермента? В структурном отношении она подобна янтарной
A Малоновая кислота кислоте и может конкурировать с ней за место в
B щавелевоуксусную кислота активном центре СДГ
C Яблочная кислота
D Фумаровая кислота
E Пировиноградная кислота
Тест

77 Правильный ответ А (аденозинтрифосфат, АТФ)


Большинство биохимических процессов в
организме человека связаны с АТФ - основное макроэргическое соединение. При
использованием энергии. Какое вещество отщеплении от АТФ одной или двух молекул
является уникальным аккумулятором, фосфорной кислоты, которые соединены между
донором и трансформатором энергии в собой макроэргическими связями, выделяется 32-42
организме? кДж/ моль энергии.
A Аденозинтрифосфат
B Пируват
C Малат
D Лактат
E Аденозинмонофосфат

78 Правильный ответ А ( ксантопротеиновая )


Ароматические аминокислоты, входящие в
состав природных белков, можно Ксантопротеиновая реакция (одна из так называемых
обнаружить специфической реакцией: «цветных реакций» на аминокислоты) характерна для
A * Ксантопротеиновой бензольного ядра циклических ароматических
B Биуретовой аминокислот (Фен, Тир, Трп) , которое нитруется при
C Фоля действии концентрированной азотной кислоты с
D Реактивом Фелинга образованием нитросоединений желтого цвета
E Нингидриновой
79 Правильный ответ А (уридин)
У ребенка наблюдается задержка роста и
умственного развития. С мочой выделяется Оротовая кислота - промежуточное соединение в
большое количество оротовой кислоты. Для синтезе пиримидиновых нуклеотидов. Нарушение его
лечения этой болезни нужно постоянно дальнейшего преобразования приводит к
употреблять: оротатацидурии и уменьшению синтеза
A * Уридин уридинмонофосфата (УМФ) - предшественника
B Аденин цитидилового и тимидилового нуклеотидов. Как
C Гуанин следствие, нарушения биосинтеза нуклеиновых
D Глутамин кислот и, соответственно, белка. Для лечения такого
E Аланин состояния следует назначать уридин - азотистое
основание пиримидинового ряда.
80 Правильный ответ А (гастромукопротеина (фактор
При анализе желудочного сока установлено, Кастла)
что общая кислотность 25 мМ / л, свободная Анализ желудочного сока свидетельствует о
НСI 5 мМ / л. Вместе c тем исследование снижении кислотности. Фактор Кастла -
крови показало наличие макроцитарной гликопротеин, который продуцируется обкладочными
анемии. Дефицит какого компонента клетками желудка и способствует всасыванию
желудочного сока имеет место? витамина В12 в тонком кишечнике. Поэтому при
A * Гастромукопротеина (Фактор Кастла) недостаточности желудочной секреции или частичной
B Пепсина резекции желудка возможно проявление
C Трипсина авитаминоза в виде мегалобластической
D Гастриксина макроцитарной анемии (нарушение созревания
E Муцина нормобластов) и пернициозной анемии (болезнь
Аддисона - Бирмера ).
Тест

81 Правильный ответ А (глюкокиназы)


Выделения инсулина поджелудочной
железой происходит после Алиментарная гипергликемия стимулирует
употребления углеводной пищи. выделение инсулина, который вызывает
Активность какого фермента гипогликемический эффект, повышая проницаемость
регулирует инсулин: клеточных мембран для глюкозы и ее дальнейшее
A * Глюкокиназы использование в клетке. Первая реакция, которая
B Альдолазы происходит с глюкозой в клетке - это ее
C Лактатдегидрогеназы фосфорилирование в глюкозо-6-фосфат регуляторным
D Энолазы ферментом гексокиназой
E Пируваткиназы
82 Правильный ответ А (гиперкетонемия)
У больного, обратившегося к врачу, выявлен
повышенный уровень глюкозы в крови и Гиперкетонемия - увеличение содержания кетоновых
моче. Подозрение на сахарный диабет. К тел (ацетон, ацетоацетат, β-гидроксибутират) в крови.
каким изменениям в липидном обмене Норма кетоновых тел 0,034 - 0,43 ммоль / л
приведет это заболевание?
A * Гиперкетонемии
B Гипохолестеринемии
C Гипокетонемии
D Гиполипопротеинемии
E Гипофосфолипидемии

83 Правильный ответ А ( метионин )


Жировое перерождение печени предотвращают
липотропные вещества. Какое из перечисленных Аминокислота метионин - донором метильных
веществ относится к ним: групп, предотвращает жировое перерождение
A * Метионин печени за счет переключения обмена липидов в
B Холестерин печени с синтеза триглицеридов на синтез
C Билирубин фосфолипидов, поэтому и является
D Глицин липотропным веществом
E Глюкоза
84 Правильный ответ А (глюкокиназа)
После потребления высокоуглеводной пищи
наблюдается алиментарная гипергликемия. Наибольшей специфичностью к глюкозе
Активность какого фермента гепатоцитов при этом отличается глюкокиназа. Она не превращает
индуцируется в наибольшей мере? другие гексозы и действует только в печени при
A * Глюкокиназы высоком содержании глюкозы .
B Альдолазы
C Фосфорилазы
D Изоцитратдегидрогеназы
E Глюкозо -6 - фосфатазы
85 Правильный ответ А (торможение секреции
У больного наблюдаются гипергликемия, инсулина)
глюкозурия, полиурия. Моча имеет повышенную
плотность. Какова возможная причина такого Торможение секреции инсулина приводит к
состояния? A * торможение секреции инсулина развитию инсулинзависимого сахарного диабета
A торможение секреции глюкагона I типа, который возникает у молодых людей до
B торможение секреции глюкокортикоидов 40 лет, и является генетически обусловленным.
C торможение секреции тироксина Провоцирующими факторами являются вирусы
D торможение секреции вазопрессина или аутоантитела, вызывающие повреждение β -
клеток поджелудочной железы и нарушение
Тест

секреции инсулина
86 Правильный ответ: А (Диабетическая кома)
В реанимационное отделение доставлен больной
без сознания. Отмечаются запах ацетона изо рта, Диабетическая кома - это состояние,
резкая гипергликемия и кетонемия. Какое из возникающее у больных сахарным диабетом как
осложнений сахарного диабета имеет место в осложнение при недостатке инсулина. При этом
данном случае? увеличено содержание глюкозы в крови
A * Диабетическая кома (гипергликемия), а периферические ткани
B Гипогликемическая кома испытывают дефицит глюкозы и используют как
C Катаракта источник энергии липиды, поэтому усиливается
D Острое отравление ацетоном образование кетоновых тел (кетонемия, запах
E Нефрит ацетона)
87 Правильный ответ: А (Лизин)
В основе структурной классификации
аминокислот лежит строение бокового Лизин - диаминомонокарбоновая положительно
радикала. Какая из аминокислот относится к заряженая аминокислота ( α , ε -
диаминомонокарбоновым ? диаминокапроновая кислота) за счет
A * Лизин дополнительной NH2 – группы
B Пролин
C Валин
A Лейцин
B Метионин

88 Правильный ответ: А (каталаза)


При обработке кровоточащих ран раствором
перекиси водорода происходит разложение Каталаза - гемсодержащий фермент, расщепляющий
Н2О2 одним из ферментов крови. Выберите перекись водорода до воды и
этот фермент : молекулярного кислорода, что
A * Каталаза способствует очищению инфицированных ран
B МАО и их заживлению.
C Цитохромоксидазы
D Аспартатаминотрасферазы
E Лактатдегидрогеназа
89 Правильный ответ: А (мочевая кислота)
Вследствие катаболизма пуриновых
оснований образуется продукт, накопление При распаде пуриновых оснований (аденина и
которого может привести к развитию гуанина) в организме человека образуется мочевая
подагры. кислота, плохо растворимая в воде. Она может
Этим продуктом является: накапливаться в виде отложений солей мочевой
A * Мочевая кислота кислоты в почках (ураты), поражать мелкие суставы и
B Мочевина вызывать заболевание подагру. В норме содержание
C Стеркобилин мочевой кислоты в крови взрослого человека 0,24 -
D Билирубин 0,5 ммоль / л.
E Аммиак
Тест

90 Правильный ответ: А (глюкозо-6-монофосфат)


Одним из путей превращения углеводов в
организме является их анаэробный распад. В первой реакции гликолиза фермент гексокиназа
Гликолиз начинается с превращения глюкозы активирует молекулы глюкозы путем переноса
под влиянием гексокиназы в: A * глюкозо-6- остатка фосфорной кислоты с АТФ на 6 атом углерода
монофосфат глюкозы с образованием глюкозо-6-монофосфата
A глюкозо-4 монофосфат
B глюкозо-5-монофосфат
C глюкозо-2-монофосфат
D глюкозо-3-монофосфат
91 Правильный ответ: А (биуретовая )
Одним из показателей обмена
веществ в организме является Биуретовая реакция является качественной реакцией
уровень общего белка в сыворотке крови. на наличие пептидной связи и используется для
Какая реакция обычно качественного и количественного определения
используется в клинических лабораториях белков в растворах. Метод основан на способности
для определения содержания белка? солей меди в щелочной среде образовывать
A * Биуретовая комплексные соединения с пептидными связями
B Нингидриновая фиолетовосиреневого цвета: интенсивность окраски
C Ксантопротеиновая прямо пропорциональна количеству пептидных
D Фоля связей.
E Нитропрусидная
92 Правильный ответ: А (щитовидной)
Гормоны желез внутренней секреции могут
проявлять выразительное влияние на Щитовидная железа секретирует в кровь
энергетический обмен. Гормоны какой йодсодержащие гормоны (Т3 и Т4), которые влияют
железы обладают калоригенным действием? на энергетический обмен организма. Они обладают
A * Щитовидной свойствами разобщителей тканевого дыхания и
B Поджелудочной окислительного фосфорилирования и поэтому
C Тимуса увеличивают продукцию тепла в организме
D Задней доли гипофиза (калоригенное действие).
E Мозгового слоя надпочечников

93 Правильный ответ: А (Энтерокиназа)


Пищеварительные ферменты
поджелудочной железы вырабатываются Фермент энтерокиназа, секретируемый в кишечнике,
в неактивном состоянии. катализирует превращение неактивного профермента
Какой фермент в трипсиногена в активный трипсин, отщепляя от
кишечнике запускает преобразования трипсиногена тормозной гексапептид, который
проферментов в ферменты ? A * закрывал активный центр фермента.
Энтерокиназа
A Лактаза
B Аминопептидаза
C Амилаза
D Химотрипсин
Тест

94 Правильный ответ: А (витамин В2)


Многие биохимические функции
водорастворимых витаминов связаны Витамин В2 (рибофлавин) является составной частью
с их способностью коферментов ФМН (флавинмононуклеотид) и ФАД
превращаться в клетках в (флавинадениндинуклеотид), которые принимают
соответствующие коферменты. Какой участие в окислительно-восстановительных реакциях
из перечисленных витаминов клетки в составе многих флавиновых ферментов.
нужен для образования ФМН и ФАД?
A * В2
B В1
C В5
D В3
E В6
95 Правильный ответ: А (карбоксигемоглобин )
Гемоглобин обладает способностью
образовывать с угарным газом очень Угарный газ (СО) имеет очень высокое сродство к
прочное, опасное для жизни соединение: атому железа в составе гемоглобина (в 300 раз
A Карбоксигемоглобин связывается прочнее, чем кислород). Образуется
B Метгемоглобин карбоксигемоглобин, который не способен
C Карбгемоглобин транспортировать кислород в организме, и поэтому
D Оксигемоглобин человек может погибнуть.
E Миоглобин
96 Правильный ответ: А (Тирокальцитонин)
Щитовидная железа вырабатывает гормон,
который регулирует уровень Са 2+ в крови Тирокальцитонин - гормон щитовидной железы. Он
через минерализацию костной ткани. Этим усиливает поглощение кальция и фосфора
действием обладает: остеобластами из крови, и способствует
A Тирокальцитонин минерализации костной ткани (отложению кальция в
B Тироксин костях).
C Трийодтиронин
D Дофамин
E Адреналин
97 Правильный ответ: А (церулоплазмин)
У больного наблюдается
выделение ионизированной меди с Церулоплазмин - это белок плазмы крови, который
мочой, откладывание ее в органах и тканях. связывает и транспортирует ионы меди.
Укажите, синтез какого белка является Церулоплазмин синтезируется в печени. Снижение
нарушенным? содержания церулоплазмина в плазме крови
A * Церулоплазмина (болезнь Коновалова) приводит к выходу меди из
B Трансферрина крови и отложению его в органах и тканях
C Пропердина
D Гаптоглобина
E Альбумина

98 Правильный ответ: А
У больного выявлен острый панкреатит. Во (Ингибиторы протеолитических ферментов)
избежание аутолиза поджелудочной железы
необходимо использовать: Ингибиторы протеолитических ферментов (трасилол,
A * Ингибиторы протеолитических контрикал и др.) применяются при панкреатите
ферментов (воспалении поджелудочной железы) с целью
B Инсулин ингибирования трипсина для предупреждения
разрушения собственных клеток поджелудочной
Тест

C Трипсиноген железы (аутолиз)


D Антибиотики
E Сульфаниламидные препараты
99 Правильный ответ: А (печень)
Гепарин является типичным представителем
протеогликанов, у которого несколько Печень (hepar - лат.) - место синтеза полисахаридной
полисахаридных цепей связаны с белковым части гепарина – протеогликана, который имеет
ядром. Укажите, где он синтезируется: антисвертывающее действие.
A * Печень
B Сердце
C Хрящи
D Кости
E Мышцы
100 Правильный ответ: А (Амилазы)
У больного диагностирован
острый панкреатит. Определение Фермент амилаза секретируется поджелудочной
активности какого фермента в крови железой в тонкий кишечник, но при острых
необходимо провести с диагностической панкреатитах большое количество этого фермента
целью? вместе с трипсином попадает в кровь, а потом и в
A *Амилазы мочу. Поэтому определение активности амилази
B Альдолазы проводят с диагностической целью для диагностики
C ЛДГ панкреатита.
D Креатинкиназы
E Пепсина
101 Правильный ответ: А (Витамина С)
Больной жалуется на кровоточивость десен,
расшатывание и выпадение зубов. Дефицит Витамин С (аскорбиновая кислота) принимает участие
какого витамина в организме имеет место? в процессах дозревания белка соединительной ткани
А*С коллагена, который обеспечивает прочность
A РР сосудистой стенки и образует связи для удерживания
B В1 зубов. Дефицит витамина С проявляется ломкостью
C К сосудов (кровоточивость десен) и расшатыванием
D В2 зубов.
102 Правильный ответ: А (Гидролазы)
Вещества в пищеварительной системе
претерпевают определенные изменения. Гидролазы – это ферменты, которые расщепляют
Ферменты какого класса главным образом субстрат с участием воды. К классу гидролаз относятся
осуществляют энтеральные превращения? ферменты пищеварительной системы: пепсин,
А *Гидролазы трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза, которые
A Оксидоредуктазы расщепляют пищевые белки, липиды, углеводы до
B Трансферазы мономеров.
C Лиазы
D Лигазы
103 Правильный ответ: А (Фенилаланина)
У пациента в моче повышено содержание
гиппуровой кислоты - продукта Аминокислота фенилаланин в толстом кишечнике
обезвреживания в печени бензойной расщепляется ферментами бактерий с образованием
кислоты. Из какой аминокислоты в бензойной кислоты. Обезвреживается бензойная
организме человека образуется бензойная кислота в печени путем конъюгации с аминокислотой
кислота? глицином с образованием гиппуровой кислоты,
A *Фенилаланина которая выводится с мочой.
B Сукцината
Тест

C Лактата
D Аспартата
E Малата

104 Правильный ответ: А (І)


Пациенту, проживающему на специфической
геохимической территории, поставлен Иод (І) используется щитовидной железой для
диагноз эндемический зоб. синтеза йодсодержащих гормонов. При его
Недостаточность какого недостаточности в почве (воде, растениях) на
микроэлемента приводит к определенной территории (геохимическая
возникновению данной патологии? провинция) может возникнуть состояние
А *І эндемический зоб.
A Сl
B Br
C F
D Na
105 Правильный ответ: А (Синтеза
Онкобольному назначили пиримидиновых нуклеотидов)
фторурацил, который является Для деления опухолевых клеток нужно
конкурентным ингибитором большое количество тимидилового
тимидинсинтетазы. С торможением пиримидинового нуклеотида .
какого процесса связано его действие? Фторурацил является конкурентным
А *Синтеза пиримидиновых нуклеотидов ингибитором фермента
A Распада углеводов тимидилатсинтетазы, блокирует синтез
B Синтеза пуриновых нуклеотидов тимина, поэтому замедляется рост опухоли.
C Распада пуриновых нуклеотидов
D Синтеза липидов
106 Правильный ответ: А (В12)
В крови больного существенно снижен
уровень гемоглобина. Дефицит какого Витамин В12 является необходимым для процесса
витамина является самой частой причиной деления клеток (дозревание клеток-
возникновения кобальт-дефицитной предшественников эритроцитов в костном мозге) и
анемии? синтеза белков, в частности гемоглобина. Поэтому
А *В12 проявлением дефицита витамин В12 может быть
A А анемия.
B Е Витамин В12 содержит в составе своей молекулы
C В2 кобальт.
D РР
107 Правильный ответ: А (витамин К)
У больного с хроническим
гепатитом наблюдается Витамин К обеспечивает синтез в печени одного из
кровоточивость десен, важных факторов системы свертывания крови –
кровоизлияния в кожу даже протромбина. При хроническом гепатите нарушается
при незначительной травме. С обмен витамина К в печени и синтез протромбина,
нарушением обмена какого витамина поэтому могут быть такие проявления как
наиболее вероятно могут кровоточивость десен и кровоизлияние.
быть связаны эти проявления?
А *К
A D
B Е
C РР
D В
Тест

108 Правильный ответ: А (Ревертаза (или обратная


При действии какого фермента происходит транскриптаза)
синтез различных генов с матричных РНК на Ревертаза – фермент, который осуществляет
ДНК в генной инженерии (этот комплементарно синтез молекулы ДНК на матрице
фермент катализирует процесс, РНК.
открытый у РНКсодержащих Этот фермент был открыт у РНК-содержащих
вирусов)? вирусов, у которых он осуществляет обратную
А *Ревертазы транскрипцию.
A Экзонуклеазы (Транскрипция является этапом синтеза белка; на
B ДНК-лигазы этом этапе происходит синтез молекулы
C Хеликазы информационной РНК на матрице ДНК)
D Эндонуклеазы

109 Правильный ответ: А (цитохромоксидаза)


Отравление угарным газом приводит
к торможению одного из Цитохромоксидаза – это фермент дыхательной цепи,
ферментов дыхательной цепи который содержит гем и атомы меди.
митохондрий. Укажите этот фермент. Цитохромоксидаза переносит электроны на кислород
А * Цитохромоксидаза. в процессе тканевого дыхания, с одновременным
A Цитохром Р450. высвобождением энергии, которая используется для
B Цитохром b. трансмембранного транспорта протонов и синтеза
C Цитохром c1. АТФ.
D Цитохром с. Угарный газ (СО) блокирует гем в составе
цитохромоксидази и нарушает синтез АТФ в
митохондриях.
110 Правильный ответ: А (ГАМК)
Некоторые продукты декарбоксилирования
аминокислот являются биологически ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) образуется
активными веществами. Какой медиатор путем декарбоксилирования глутаминовой кислоты.
торможения ЦНС образуется путем ГАМК выполняет функцию тормозного медиатора в
декарбоксилирования глутаминовой ЦНС.
кислоты?
А * ГАМК
A Путресцин
B Гистамин
C Кадаверин
D Аспарагин
111 Правильный ответ: А (Иода)
Тирозин используется на синтез тироксина.
Атомы какого микроэлемента используются Тиреоидные гормоны щитовидной железы, к
в этом процессе? которым относится тироксин (тетрайодтиронин),
А *Йода синтезируются из аминокислоты тирозина путем
A Кальция йодирования.
B Железа
C Меди
D Цинка
112 Правильный ответ: А (гистамин)
При катаболизме гистидина
образуется биогенный амин, Гистамин – биогенный амин, обладающий высокой
обладающий сильным биологической активностью: расширяет сосуды,
сосудорасширяющим действием. Укажите снижает артериальное давление, вызывает
это вещество. аллергические и воспалительные процессы.
Тест

А *Гистамин Образуется при декарбоксилировании аминокислоты


A Серотонин гистидина.
B ДОФА
C Тироксин
D Дофамин
113 Правильный ответ: А (HbS)
Вместе с нормальными типами гемоглобина HbS – это одна из патологических форм гемоглобина,
в организме взрослого человека могут которая встречается при серповидноклеточной
существовать и патологические. Укажите анемии, молекулярной болезни, являющейся
один из них. следствием мутации гена. Болезнь характеризуется
А *HbS появлением в крови аномального гемоглобина, в
A HbF котором полярная отрицательно заряженая
B HbСО2 глутаминовая кислота замещается на неполярный
C HbA2 незаряженый валин. Растворимость гемоглобина
D HbO2 понижается, он выпадает в осадок и изменяет форму
эритроцита (форма серпа).
Эритроциты разрушаются – возникает анемия

114 Правильный ответ: А (гистамина)


У больного выражены Гистамин – чрезвычайно активный биогенный амин,
аллергические симптомы: высыпание который расширяет сосуды, снижает артериальное
на теле, отек лица, зуд. С увеличением давление, вызывает аллергические реакции.
образования какого биогенного Образуется при декарбоксилировании аминокислоты
амина это связано? гистидина.
А *Гистамина
A Серотонина
B Адреналина
C Норадреналина
D Холина
115 Правильный ответ: А (Витамина В2)
Для лечения дерматитов, плохо заживающих
ран и язв, используют Флавинмононуклеотид (ФМН) и флавинат (ФАД),
коферментные препараты которые широко применяются как фармпрепараты,
флавинмоно-нуклеотид и являются коферментными формами рибофавина
флавинат. Активными формами (витамина В2)
какого витамина они являются?
А *В2
A В1
B В5
C В3
D С
116 Правильный ответ: А (ДНК-зависимая
В процессе транскрипции в РНКполимераза)
ядре клетки синтезируется
комплементарный РНКтранскрипт Транскрипция – это синтез РНК на ДНК, или
на матрице ДНК. Какой фермент переписывание генетической информации о
катализирует этот процесс? последовательном расположении аминокислот в
А ДНК-зависимая РНК-полимераза. полипептидной цепи с ДНК на РНК. Процесс
A ДНК-полимераза. происходит на матрице ДНК в ядре клетки, где
B ДНК-лигаза. ДНКзависимая РНК-полимераза катализирует синтез
C Топоизомераза. матричной РНК (РНК-транскрипт).
D ДНКаза
Тест

117. Правильный ответ: А (альфа-глицеролфосфат)


Внутриклеточный метаболизм
глицерина начинается с его активации. Глицерол, образовавшийся при расщеплении жиров,
Какое соединение образуется в может окисляться или вновь включаться в биосинтез.
первой реакции его Включению глицерола предшествует его активация с
превращения? участием АТФ и фермента глицеролфосфокиназы до
А * альфа-глицеролфосфат глицерол-3-фосфата (альфа-глицеролфосфата)
A пируват
B лактат
C холин
Eацетилкоэнзим А
118 Правильный ответ: А (билирубина)
У пациента закупорка общего У пациента обтурационная (обтурация – закупорка)
желчного протока. Появление в моче желтуха, которая является результатом нарушения
какого вещества наблюдается при этом желчевыделения, что приводит к резкому
состоянии? увеличению содержания прямого билирубина в
А *Билирубина крови. Прямой (конъюгированный) билирубин
A Кетоновых тел проходит через почки и выделяется в составе мочи в
B Мочевой кислоты больших количествах, отчего она приобретает цвет
C Креатинина пива с ярко-желтой пеной.
D Глюкозы

117. Правильный ответ: А (альфа-глицеролфосфат)


Внутриклеточный метаболизм
глицерина начинается с его активации. Глицерол, образовавшийся при расщеплении жиров,
Какое соединение образуется в может окисляться или вновь включаться в биосинтез.
первой реакции его Включению глицерола предшествует его активация с
превращения? участием АТФ и фермента глицеролфосфокиназы до
А * альфа-глицеролфосфат глицерол-3-фосфата (альфа-глицеролфосфата)
A пируват
B лактат
C холин
Eацетилкоэнзим А
118 Правильный ответ: А (билирубина)
У пациента закупорка общего У пациента обтурационная (обтурация – закупорка)
желчного протока. Появление в моче желтуха, которая является результатом нарушения
какого вещества наблюдается при этом желчевыделения, что приводит к резкому
состоянии? увеличению содержания прямого билирубина в
А *Билирубина крови. Прямой (конъюгированный) билирубин
A Кетоновых тел проходит через почки и выделяется в составе мочи в
B Мочевой кислоты больших количествах, отчего она приобретает цвет
C Креатинина пива с ярко-желтой пеной.
D Глюкозы
117. Правильный ответ: А (альфа-глицеролфосфат)
Внутриклеточный метаболизм
глицерина начинается с его активации. Глицерол, образовавшийся при расщеплении жиров,
Какое соединение образуется в может окисляться или вновь включаться в биосинтез.
первой реакции его Включению глицерола предшествует его активация с
превращения? участием АТФ и фермента глицеролфосфокиназы до
А * альфа-глицеролфосфат глицерол-3-фосфата (альфа-глицеролфосфата)
A пируват
B лактат
Тест

C холин
Eацетилкоэнзим А
122 Правильный ответ А (ацетилхолинэстеразы)
Прозерин применяется для лечения Фермент ацетилхолинэстераза (АХЭ) катализирует
миастений и других заболеваний мышечной расщепление нейромедиатора ацетилхолина на
системы. Этот препарат является холин и уксусную кислоту, прекращая тем самым
конкурентным ингибитором фермента: передачу нервного импульса на мышцу.
А * Ацетилхолинэстеразы Фармакологические препараты прозерин,
A Сукцинатдегидрогеназы физостигмин являются конкурентными ингибиторами
B Лактатдегидрогеназы АХЭ. Прозерин присоединяется к активному центру
C Цитратсинтазы АХЭ и тормозит ее, накапливается ацетилхолин,
D Аргинази который и вызывает фармакологический эффект
123 Правильный ответ А (дигидрофолатредуктазы)
Противоопухолевый фармпрепарат Фолиевая кислота (витамин В9) в организме
метотрексат является структурным аналогом превращается в коферментную форму ТГФК
фолиевой кислоты. Механизм действия этого (тетрагидрофолиевую кислоту) при участии фермента
препарата заключается у ингибировании дигидрофолатредуктазы. ТГФК переносит
фермента: одноуглеродистые фрагменты и принимает участие в
А *Дигидрофолатредуктазы синтезе азотистых оснований нуклеиновых кислот и
A Ксантиноксидази тем самым в процессах размножения клеток. В
B Гексокиназы основе противоопухолевого действия метатрексата
C Креатинкиназы лежит ингибирование активности
D Лактатдегидрогеназы дигидрофолатредуктазы, что и приводит к нарушению
синтеза нуклеиновых кислот в клетках опухолей

124 Правильный ответ А (кинины)


В регуляции артериальногодавления
принимают участие различные биологически Основные кинины крови - нонапептид брадикинин и
активные соединения. Какие пептиды крови декапептид калидин, которые расслабляют
способны влиять на тонус сосудов? (дилатация) гладкие мышцы кровеносных сосудов и
А * Кинины тем самым снижают кровяное давление.
A Лейкотриены
B Энкефалини
C Йодтиронини
D Эндорфины
125 Правильный ответ А (глюконеогенезу)
При Аддисоновой (бронзовой) болезни Аддисонова (бронзовая) болезнь является
назначают глюкокортикоиды. С следствием гипофункции коры надпочечников.
усилением какого процесса связано их Дефицит глюкокортикоидов при этой болезни
действие? вызывает гипогликемию, поэтому для повышения
А * Глюконеогенеза уровня глюкозы в крови и назначают синтетические
A Гликолиза стероидные препараты из группы глюкокортикоидов.
B Пентозофосфатного пути Основной механизм их действия заключается в
C Гликогенолиза стимуляции глюконеогенеза – синтеза глюкозы из
D Орнитинового цикла веществ неуглеводной природы, в первую очередь из
аминокислот
Тест

126 Правильный ответ А (синтез гликогена)


После употребления пищи, обогащенной
углеводами, уровень глюкозы в крови Избыток глюкозы из крови переходит в клетки, где
сначала увеличивается, а затем снижается при участии гликогенсинтетазы используется на
под действием инсулина. Какой процесс синтез гликогена - запасного полисахарида. И
активируется под действием этого гормона? поступление глюкозы в клетку, и синтез из нее
А * Синтез гликогена гликогена регулируются инсулином, гормоном β-
A Глюконеогенез клеток островков Лангерганса поджелудочной
B Распад гликогена железы
C Распад белков
D Распад липидов
127 Правильный ответ А (тирозина)
Для лечения болезни Паркинсона L-DOФА ( диоксифенилаланин) образуется из
используют L-DOФА и его производные. Из
какой аминокислоты образуется это
вещество?
А * Тирозина
A Аспарагина
B Глутамата
C Триптофана циклической
D Аргинина аминокислоты тирозина
128 Правильный ответ А (фолиевой кислоты)
У пациента развилась мегалобластная Фолиевая кислота (витамин В9) в тканях
анемия на фоне алкогольного цирроза превращается в коферментную форму ТГФК
печени. Дефицит какого витамина является (тетрагидрофолиевую кислоту), которая переносит
основной причиной анемии у этого одноуглеродистые фрагменты и принимает участие в
пациента? синтезе азотистых оснований нуклеиновых кислот и
А * Фолиевой кислоты тем самым в процессах размножения клеток.
A Липоевой кислоты Наиболее сильно фолиевая кислота стимулирует
B Биоцитина эритропоэз, поэтому ее дефицит и проявляется
C Тиамина макроцитарной анемией
D Пантотеновой кислоты

129 Правильный ответ А


У недоношеного малыша высокий уровень (Индукцию синтеза цитохрома Р450)
билирубина. Для снижения Фенобарбитал является универсальным индуктором
гипербилирубинемии ребенку печеночных ферментов. Он индуцирует синтез
ввели фенорбарбитал в дозе 5 мг. На ферментов микросомального окисления
какой процесс влияет фенобарбитал? ксенобиотиков, в частности цитохрома Р450. Также
А * Индукцию синтеза цитохрома Р450 фенобарбитал вызывает индукцию и
A Торможение распада гемоглобина УДФглюкуронилтрансферазы.
B Активацию протеолитических Гипербилирубинемия у недоношеного ребенка
ферментов обусловлена запаздалым включением генов,
C Эритропоэз кодирующих синтез УДФ-глюкуронил-трансферазы,
D Синтез инсулина которая переводит свободный (непрямой) билирубин
в конъюгированный (прямой) билирубинглюкуронид.
Тест

130 Правильный ответ А


Антидепрессанты способны
увеличивать содержание Нейрохимическим механизмом влияния на ЦНС
катехоламинов в синаптической щели. В чем антидепрессантов является их способность
заключается механизм действия этих стимулировать моноаминоэргическую передачу в
препаратов? головном мозге за счет увеличения синаптической
А * Тормозят моноаминоксидазу концентрации биогенных аминов норадреналина и
A Активируют моноаминоксдазу серотонина путем торможения фермента, который их
B Тормозят ксантиоксидазу інактивирует, а именно моноаминооксидазы (МАО)
C Активируют ацетилхолинэстеразу
D Тормозят ацетилхолинэстеразу

Активация протеолитического фермента - пепсина осуществляется за счет частичного


протеолиза молекулы. Конформационные изменения какого уровня структурной
организации фермента имеют при этом решающее значение?Правильный ответ:
Первичного
Активность дегидрогеназ общего пути катаболизма регулируется:Правильный ответ:
Показателем дыхательного контроля
Активность какого фермента нарушена при пигментной ксеродерме?Правильный ответ:
ДНК-полимеразы I
Активность какого фермента снижается при недостатке тиамина?Правильный ответ:
Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
Аллостерическим ферментом ЦТК является …Правильный ответ:
Изоцитратдегидрогеназа
Альбумины сыворотки крови осадили полунасыщенным раствором сернокислого
аммония. Каким методом нужно воспользоваться для освобождения белка от соли?
Правильный ответ: Диализом
Аминокислоты в генетическом коде шифруются:Правильный ответ: Триплетом
Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет активность
циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет снижаться при
его применении?Правильный ответ: Простагландинов
Белок, состоящий из четырех субъединиц, обработали β-меркаптоэтанолом,
восстанавливающим дисульфидные связи. Это привело к утрате им свойств. Какой
высший уровень структурной организации характерен для этого белка?Правильный
ответ: Третичная структура
Белок-фермент рибонуклеаза содержит четыре дисульфидных связи, формирующие
нативную конформацию белка. Сколько сульфгидрильных групп цистеина участвуют в их
образовании?Правильный ответ: Две
Белые мышцы, как установлено, более быстро, чем красные, переходят к максимальной
активности с высокой частотой сокращения. Это связано с высокой активностью
фермента, отщепляющего глюкозо-1-фосфат от гликогенa. Назовите этот
фермент.Правильный ответ: Фосфорилаза а
Биологическая роль гликолитической оксидо-редукции заключается в
следующем:Правильный ответ: Используется для окисления цитоплазматического
НАДН2
Тест

Биологическое действие тетрациклинов связано с блокированием биосинтеза белка


прокариот, вследствие ингибирования аминоацильного центрe. Выберите, какой этап
трансляции нарушается?Правильный ответ: Элонгация
Биосинтез пуринового кольца начинается с превращения рибозо-5-фосфата в
фосфорибозил-1-пирофосфат. Какой метаболический процесс является поставщиком
рибозо-5-фосфата?Правильный ответ: Пентозофосфатный цикл
Благодаря каким реакциям ПФЦ этот путь окисления глюкозы получил еще два
названия?Правильный ответ: 6-фосфоглюконовая кислота → рибулозо-5-фосфат +
углекислый газ
Благодаря локализации аргиназы в гепатоцитах этот метаболический процесс проходит
только в печени. О каком процессе идет речь?Правильный ответ: Об орнитиновом
цикле
Больная с ошибочным диагнозом «гипотиреоз» поступила в эндокринологическое
отделение. Вскоре состояние больной ухудшилось: появились диарея, гипотензия.
Больной ввели гидрокортизон, после
Тест

чего ее состояние улучшилось. Функция какой эндокринной железы нарушена у данной


больной?Правильный ответ: Надпочечников
Больного доставила скорая помощь в стационар с диагнозом острый панкреатит.
Активность какого фермента необходимо определить для подтверждения данного
анализа?Правильный ответ: Альфа-амилаза
Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость умопомрачения, быструю утомляемость.
При обследовании выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены
эритроциты измененной формы. Причиной может быть:Правильный ответ:
Серповидноклеточная анемия
Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Укажите, передозировка
какого гормона может привести к такой ситуации.Правильный ответ: Инсулина
Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное мочевыделение, жажду.
При анализе мочи выявлено - суточный диурез –19 литров, плотность мочи 1,001. Какое
заболевание характеризуется такими показателями?Правильный ответ: Несахарный
діабет
Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При
обследовании у него обнаружили повышение уровня сахара в крови. Влияние
препаратов на какое звено углеводного обмена приводит к возникновению этого
осложнения?Правильный ответ: Активация глюконеогенеза
Больной с подозрением на панкреатит сделан анализ крови на фермент амилазу. Какую
функцию выполняет этот белок в организме?Правильный ответ: Каталитическую
Больной с сахарным диабетом в течении месяца не регулярно принимал препараты
рекомендованные врачом для регуляции уровня глюкозы крови. Определение какого
метаболита крови подтверждает нарушение лекарственной терапии?Правильный ответ:
Гликозилированного гемоглобина
Больной, страдающий злокачественной опухолью пищевода, в течение недели не
принимал пищу. Каким образом изменился гормональный статус у больного?
Правильный ответ: Повысилась концентрация кортизола в крови
Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина -
антибиотик азасерин, который ингибирует синтез пуриновых нуклеотидо~Какой тип
ингибирования характерен для этого препарата?Правильный ответ: Конкурентный
Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина -
антибиотик азасерин, мощный ингибитор синтеза пуриновых нуклеотидов. К какому
типу ингибирования по механизму действия относится азасерин?Правильный ответ:
Конкурентное
Больному в течение недели вводили препарат, повышающий количество ц-АМФ.
Активность какого гормона может усилиться на фоне такого лечения?Правильный ответ:
Адреналина
Больному гипертонической болезнью назначили ингибитор ангитензина II. Какой
механизм действия препарата на величину артериального давления?Правильный ответ:
Вазодилатация
Больному дифтерией была введена противодифтерийная сывороткe. Назовите процесс,
который нормализовался в клетках слизистой оболочки гортани, после введения
сыворотки.Правильный ответ: Синтез белка на рибосомах
Больному подагрой для лечения был назначен препарат аллопуринол. Он является
синтетическим аналогом …Правильный ответ: Гипоксантина
Тест

Больному подагрой для лечения назначен препарат аллопуринол, который является


синтетическим аналогом гипоксантин~ Это привело к уменьшению образования и
экскреции …Правильный ответ: Уратов
При исследовании аминокислотного состава белка был использован метод
хроматографии. При этом аминокислоты были разделены на кислые и основные.
Выберите из данного перечня основную аминокислоту (положительно заряженную).
Правильный ответ: Аргинин
У ребенка количество мочевой кислоты и ее солей в моче превышает показатели нормы
более чем в 3 раза. В каком случае это возможно?
Правильный ответ: При синдроме Леша-Нихана
При болезни Иценко Кушинга возникает гипергликемия. Какой процесс при этом
стимулируется?
Правильный ответ: Глюконеогенез
При отсутствии какого фактора свертывания крови возникает гемофилия В?
Правильный ответ: Кристмас-фактора
Больному подагрой назначен препарат аллопуринол - синтетический аналог
гипоксантин~Какой фермент ингибирует этот препарат?Правильный ответ:
Ксантиноксидазу
Больному после операции на желудке развилась анемия. Укажите причину анемии
после удаления желудка?Правильный ответ: Не синтезируется фактор Касла
Больному поставили диазноз – пернициозная анемия. Авитаминоз какого витамина
является ведущим при данной патологии?Правильный ответ: Кобаламина
Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат
кокарбоксилаза, лекарственная форма тиаминпирофосфата. В каких реакциях участвует
данный кофермент?Правильный ответ: Окислительного декарбоксилирования α-
кетокислот
Больному с опухолью желудка в курсе химиотерапии назначены цитостатики-
конкурентные ингибиторы фолиевой кислоты. Снижение активности какого фермента
закономерно происходит?Правильный ответ: Метилтрансферазы
Больному с повышенной свертываемостью крови для предупреждения тромбозов
назначили синкумар-антивитамин К. Каков механизм действия данного препарата?
Правильный ответ: Нарушение образования гаммакарбоксиглутаминовой кислоты в
белках свертывания крови
Больному с разорванным сухожилием мышцы стопы врач назначил для лечения
аскорбиновую кислоту, которая гидроксилирует остатки двух аминокислот. Выберите эту
комбинацию аминокислот:Правильный ответ: Пролин, лизин
Больному с синдромом Вернике рекомендован курс тиамина. Активность какого
фермента снижается при данном гиповитаминозе?Правильный ответ:
Пируватдегидрогеназы
Больному с тромбофлебитом назначен препарат плазмин. С активацией какого процесса
связан терапевтический эффект препарата?Правильный ответ: Фибринолиза
Больному сделана операция резекции желудка, после чего у него развилась анемия.
Укажите причину анемии после удаления желудка:Правильный ответ: Нарушается
всасывания кобаламина
Больному, страдающему склонностью к тромбообразованию, назначен гепарин,
предотвращающий свертывание крови. Что определяет противосвертывающую
активность гепарина?Правильный ответ: Активация антитромбина Ш
Тест

Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный


фермент синтеза холестерина в печени. Какой это фермент?Правильный ответ: ОМГ-
КоА-редуктаза
Буквой генетического кода служит:Правильный ответ: Три нуклеотида
Было установлено, что ферментативная активность лизоцима максимальна при рН 5,2.
Она уменьшается как при снижении, так и при повышении этого значения рН. Укажите
возможную причину снижения активности фермента при изменении рН.Правильный
ответ: Изменение степени ионизации функциональных групп фермента
В 1747 году немецкий химик Маркграф выделил из свеклы белое кристаллическое
вещество, сладкое на вкуc. Сейчас его охотно используют в пище и в пищевой
промышленности. Что это за вещество?Правильный ответ: Сахароза
Тест

В 1894г. Фишер выдвинул гипотезу, объясняющую специфичность действия ферментов.


Согласно этой гипотезы:Правильный ответ: Имеется жесткое пространственное
соответствие структур субстрата и активного центра
В 70-е годы прошлого века ученые установили, что причиной тяжелой желтухи
новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое
вещество используется для образования конъюгата?Правильный ответ: Глюкуроновая
кислота
В анализе крови пациентки выявлено снижение на 25 % транскетолазной активности
эритроцитов. Недостаточность какого витамина это может быть?Правильный ответ:
Тиамина
В биосинтезе ТМФ участвует коферментная форма одного из приводимых
витамино~Какого именно?Правильный ответ: Фолиевой кислоты
В больницу доставлена женщина с приступом артериальной гипертензии. Анализ крови
показал высокое содержание вещества, которое синтезируется в клетках
юкстагломерулярного аппарата почек. Какое это вещество?Правильный ответ: Ренин
В генетическом коде записана:Правильный ответ: Первичная структура белка
В гидроксилировании холестерина участвует один из витаминов. Выберите
его:Правильный ответ: Аскорбиновая кислота
В древние времена в племенах скотоводов основным продуктом питания было мясо,
Какой углевод люди получали с пищей?Правильный ответ: Гликоген
В дыхательной цепи при окислении одной молекулы НАДН+Н+ образуется …
Правильный ответ: 3 молекулы АТФ
В дыхательной цепи при окислении одной молекулы ФАДН2 образуется …Правильный
ответ: 2 молекулы АТФ
В инкубационную среду, содержащую субстраты аланин, аспарагин и креатин, внесли
ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. Какие общие
признаки характерны для этих ферментов?Правильный ответ: Ферменты катализируют
один тип реакций
В каких реакциях участвует кофермент фосфопиридоксаль?Правильный ответ:
Трансаминирования аминокислот
В какое вещество непосредственно превращается глицеральдегидфосфат при
гликолизе?Правильный ответ: 1,3-дифосфоглицерат
В какое вещество непосредственно превращается фосфоенолпируват при гликолизе?
Правильный ответ: Пируват
В какое вещество превращается непосредственно 3-фосфоглицерат в процессе
гликолиза?Правильный ответ: 2-фосфоглицерат
В какой реакции ЦТК высвобождается энергия, которой хватит для синтеза только двух
молекул АТФ?Правильный ответ: Дегидрирования сукцината
В какой части клетки локализован глюконеогенез?Правильный ответ: В цитоплазме
В клетках фруктоза фосфорилируется с образованием фруктозо-1-фосфатa.Назовите
фермент реакции.Правильный ответ: Фруктокиназа
Тест

В клинику госпитализирована студентка 20 лет, которая в течение длительного времени


питалась в основном очищенным рисом. Врач поставил предварительный диагноз
полиневрит Бери-Бери. Какие биохимические критерии диагностики можно выбрать для
подтверждения диагноза?Правильный ответ: Определение количества тиамина в
крови и моче
В клинику доставили пациента с приступом бронхиальной астмы. У него развился
дыхательный ацидоз. Укажите основную причину инактивации ферментов плазмы
крови:Правильный ответ: Изменение степени ионизации молекул ферментов
В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом должна
прореагировать для последующей детоксикации салициловая кислота, образующаяся из
аспирина?Правильный ответ: С глюкуроновой кислотой
В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом должна
прореагировать салициловая кислота, образующаяся из аспирина, для последующей
детоксикации?Правильный ответ: С глицином
В клинику доставлена больная с сахарным диабетом в прекоматозном состоянии кето-
ацидотического типа. Увеличение содержания какого метаболита будет наблюдаться
при этом?Правильный ответ: Ацетоацетата
В клинику поступил больной без сознания, в выдыхаемом воздухе был запах ацетона,
упругость тканей снижена (обезвоживание). Какой биохимический анализ будет
характерным для этого состояния?Правильный ответ: Наличие в моче ацетоацетата
В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое мочеиспускание, жажду,
которые беспокоят больного и ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи
составляет 6 литров, моча низкой относительной плотности, без патологических
компонентов. Наличие какого заболевания можно предположить у пациента?
Правильный ответ: Несахарного диабета
В клинику поступил больной, страдающий гипертонической болезнью. При анализах
крови и мочи у него выявлено снижение в моче и увеличение в крови соотношения
Na/К. Определение какого гормона в крови поможет уточнить диагноз?Правильный
ответ: Альдостерона
В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с нарушенной
азотвыделительной функцией почек. Повышение активности какого
органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может подтвердить этот
диагноз?Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы
В клинику поступил ребенок 10 месяцев с развившимися судорогами на фоне острой
респираторной инфекции. Исследования электролитного состава крови показало резкое
снижение концентрации кальция. Какова причина появления судорог в данном случае?
Правильный ответ: Гипофункция паращитовидных желез
В клинику поступила пациентка с отравлением снотворным препаратом – производным
барбитуровой кислоты. Какое соединение надо ввести пациентке для нормализации
тканевого дыхания на период выведения снотворного из организма?Правильный ответ:
Сукцинат
В клинической лаборатории для разделения белков в сыворотке крови пользуются
методом электрофореза. На каком физико-химическом свойстве белков он основан?
Правильный ответ: Амфотерности
В клинической лаборатории при анализе мочи в одной из проб определили низкий
удельный вес. Какое изменение должно сопутствовать этому показателю?Правильный
ответ: Полиурия
Тест

В крови больного выявлено повышения активности ЛДГ-4,5, Ал-Ат,


карбамоилорнитинтрансферазы. В котором органы можно предусмотреть развитие
патологического процесса?Правильный ответ: В печени (возможный гепатит)
В крови новорожденного с четко выраженной синюшностью носогубного треугольника,
обнаружен повышенный уровень аномального гемоглобина с валентностью железа 3+.
Как называется этот аномальный гемоглобин?Правильный ответ: Метгемоглобин
В крови пациента выявлено повышение концентрации аммиака и цитруллина. Анализ
мочи показал снижение количества мочевины и цитруллинурию. Дефицит какого
фермента имеет место в данном случае?Правильный ответ:
Аргининосукцинатсинтетазы
В крови пациента содержание глюкозы натощак - 5,05 ммоль/л, через 1 час после
сахарного нагрузки составлял 8,55 ммоль/л, а через 2 часа – 4,95 ммоль/л. Такие
показатели характерные для:Правильный ответ: Здорового человека
В лаборатории выделили фермент глутаматдегидрогеназу и добавили в среду ингибитор
- аспартат. С увеличением концентрации субстрата, глутамата от 2,0 до 15,0 ммоль,
степень ингибирования фермента уменьшилась от 37 до 26. Удаление ингибитора
вызывало восстановление ферментативной активности. Определите тип
ингибирования.Правильный ответ: Обратимое конкурентное
В лаборатории выделили фермент сукцинатдегидрогеназу и добавили в среду
ингибитор - малонат. С увеличением концентрации субстрата (сукцината), степень
ингибирования фермента уменьшилась. Удаление ингибитора вызывало полное
восстановление ферментативной активности. Определите тип
ингибирования.Правильный ответ: Обратимое конкурентное
В моче больного выявлены сахар, кетоновые тела, содержание глюкозы в крови
составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете предположить в
больного?Правильный ответ: Сахарный диабет
В моче людей с эссенциальной фруктозурией, протекающей бессимптомно,
обнаруживается в больших количествах фруктоза. Недостаточность какого фермента
имеет место в данном случае?Правильный ответ: Фруктокиназы
В моче пациента были обнаружены желчные кислоты. В каком случае это может быть?
Правильный ответ: При механической желтухе
В моче пациента выявлено большое количество прямого билирубина. В каком случае это
может быть?Правильный ответ: При механической желтухе
В моче пациента, жалующегося на сильную раздражительность, постоянную
субфебрильную температуру тела, быстрое похудание, слабость, учащенное
сердцебиение, обнаружено высокое содержание йода. В каком случае это возможно?
Правильный ответ: При базедовой болезни
В моче пациентки, обратившейся к врачу с жалобами на колики в животе и диарею,
выявлены порфобилиноген и дельта-аминолевулиновая кислота. Какой метаболический
процесс нарушен у пациентки?Правильный ответ: Синтез гема
В моче ребенка выявлены фенилацетат и фениллактат. Недостаточность какого
фермента имеет место у ребенка?Правильный ответ: Фенилаланин-4-монооксигеназы
В образовании ацетил КоА из пирувата участвует мультиферментный комплекc.
Выберите из перечисленных нужный.Правильный ответ: ФАД, НSКоА, ТПФ, ЛК, НАД
В образовании сукцинил КоА в ЦТК принимает участие мультиферментный комплекc.
Выберите его коферменты.Правильный ответ: ТПФ, ФАД, ЛК, НSКоА, НАД
Тест

В одной из реакций ЦТК непосредственно образуется одна молекула ГТФ. Как


называется такой процесс синтеза ГТФ?Правильный ответ: Субстратное
фосфорилирование
В одной из реакций ЦТК непосредственно образуется одна молекула ГТФ. При
превращении какого субстрата это происходит?Правильный ответ: Сукцинил-КоА
В опухолевых тканях имеет место эффект Кребтри. В чем он заключается?Правильный
ответ: В стимуляции анаэробного гликолиза в присутствии кислорода
В опыте in vitro доказано, что калликреин участвует во внутреннем пути свертывания
крови. В чем заключается роль калликреина в процессе свертывания крови?Правильный
ответ: Необходим для запуска внутреннего пути свертывания крови
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном
мозге. В составе, какого белка происходит его депонирование?Правильный ответ:
Ферритин
В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет с диагнозом инфаркт
миокарда. Активность какого фермента будет наиболее повышена на протяжении
первых двух суток?Правильный ответ: Аспартатаминотрансферазы
В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт миокарда.
Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови на
протяжении первых двух суток?Правильный ответ: ЛДГ1
В питательную среду, в которой инкубировались хрящевые фрагменты, ввели гормон
роста, но он не ускорил включение меченого сульфата в хрящи. Добавление сыворотки
крови крыс в питательную среду ускорило захват сульфата хрящами. Какой компонент
сыворотки повлиял на этот процесс?Правильный ответ: Соматомедин
В пищевой промышленности углеводы получают из тростникa. Назовите этот
углевод.Правильный ответ: Сахароза
В плазме крови выявлено низкое содержание никотинамид~В какой реакции участвует
этот витамин?Правильный ответ: Биологическое окисление субстратов
В промежутках между приемами пищи только гликоген печени используется для
повышения глюкозы в крови. Почему не используется гликоген мышц?Правильный
ответ: Отсутствует глюкозо-6-фосфатаза
В процессе газообмена СО2 и О2 между тканями и кровью гидратация СО2 является
важным моментом. Без катализатора эта реакция протекает очень медленно.
Карбангидраза эритроцитов ускоряет реакцию в 10 8 раз. За счет чего это происходит?
Правильный ответ: Снижается энергия активации реакции
В процессе синтеза пуриновых нуклеотидов АТФ необходима для реакции
образования ..Правильный ответ: Фосфорибозилпирофосфата
В процессе тканевого дыхания промежуточными переносчиками электронов служат
железосерные белки. С каким компонентом дыхательной цепи они связаны?
Правильный ответ: С цитохромом в
В процессе тканевого дыхания промежуточными переносчиками электронов являются
железосерные белки. С какими компонентами они связаны?Правильный ответ: С
флавопротеинами
В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний пути свертывания
крови. На каком этапе свертывания крови они совпадают?У больного выявлена
недостаточность фактора VII .Какой этап светывания крови нарушен у данного больного?
{~Превращения протромбина в
Тест

тромбин,~Ретракция кровяного сгустка,~Агрегация тромбоцитов,=Превращение фХ в


фХа,~Превращение фибрина мономера в фибрин-полимер}Правильный ответ:
Превращения фактора Х в Ха
В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний пути свертывания
крови. На каком этапе свертывания крови они совпадают?Правильный ответ:
Превращения фактора Х в Ха
В ПФЦ из глюкозо-6-фосфата при участии фермента образуется 6-фосфоглюконолактон. К
какому классу относится этот фермент?Правильный ответ: Оксидоредуктазы
В реакции карбоксилирования при синтезе жирных кислот участвует
витамин:Правильный ответ: Биотин
В реакциях декарбоксилирования аминокислот участвует один из перечисленных
витаминов. Выберите его.Правильный ответ: Пиридоксин
В результате генной мутации начался синтез "неправильного" белка, кодируемого
поврежденным геном со сдвигом рамки считывания. При каких мутациях это
происходит?Правильный ответ: Вставка нуклеотида
В репарации ДНК участвует фермент: Правильный ответ: ДНК-лигаза
В репарации ДНК участвует фермент:Правильный ответ: Эндонуклеаза
В родильных домах для выявления у ребенка данной энзимопатии используется реакция
мочи с раствором хлорида железа, в результате которой, при наличии этого
заболевания, моча становится зеленого цвета. О каком заболевании идет речь?
Правильный ответ: О фенилпировиноградной олигофрении
В состав каких ферментов входят производные витамина В6?Правильный ответ: Лиаз
В состав какого фермента входит витамин Н?Правильный ответ: Пируваткарбоксилазы
В состав малатдегидрогеназы входит кофермент …Правильный ответ: НАД
В состав ферментов тканевого дыхания (ТД) входят нуклеотидсодержащие ферменты.
Какой нуклеотид входит в состав пиридинзависимых ферментов ТД?Правильный ответ:
НАД
В состоянии наркоза у пациента резко сократилось потребление мозгом соединений,
богатых энергией. Содержание какого макроэрга увеличилось в связи с этим в нервных
клетках?Правильный ответ: Креатинфосфата
В условиях гипоксии в клетках мозга активируется метаболический шунт, благодаря
которому альфа-кетоглутаровая кислота вступает в ЦТК, не подвергаясь окислительному
декарбоксилированию. Какой биогенный амин играет важную роль в этом процессе?
Правильный ответ: ГАМК
В ходе анализа структуры гликозоамингликанов было выяснено, что они являются
полимерами. Каков состав их мономерной единицы?Правильный ответ: Глюкоза +
глюкуроновая кислота
В ходе эксперимента выявлено, что активность гексокиназы, ключевого фермента в
использовании глюкозы, регулируется метаболитами. Какое соединение является ее
аллостерическим ингибитором?Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфат
В ходе эксперимента доказано, что при анаэробном распаде глюкозы имеются реакции,
сопровождающиеся синтезом АТФ за счет субстратного фосфорилирования. Выберите
такую реакцию. Синтез АТФ в анаэробном гликолизе происходит в результате:
{~Окислительного
Тест

фосфорилирования ~Тканевого дыхания =Субстратного фосфорилирования


~Микросомального окисления ~Аэробного окисления}Правильный ответ: 1,3-
дифосфоглицерат→3-фосфоглицерат
В ходе экспериментального иследования доказано, что один из ферментов анаэробного
окисления глюкозы является регуляторным. Какой?Правильный ответ:
Фосфофруктокиназа
В ходе экспериментального исследования выявлено, что в анаэробном гликолизе
имеются несколько необратимых реакций. Выберите одну из них:Правильный ответ:
Гексокиназная
В ходе экспериментального исследования выявлено, что в гликолизе имеются реакции,
сопряженные с синтезом высокоэнергетического соединения. Выберите эту
реакцию.Правильный ответ: Глицеральдегид-3-фосфат→1,3дифосфоглицерат
В ходе экспериментального исследования выявлено, что в одной из реакций ПФЦ
рибулозо-5-фосфат превращается в рибозо-5 фосфат. К какому классу относится
фермент, катализирующий эту реакцию?Правильный ответ: Изомеразы
В ходе экспериментального исследования выявлено, что в результате гликолиза
образуется высокоэнергетическое соединениe. Выберите его.Правильный ответ:
Фосфоенолпируват
В ходе экспериментального исследования выявлено, что наряду с аэробным и
анаэробным распадом глюкоза включается в ПФЦ. Каково его основное значение?
Правильный ответ: Генерация в цитоплазме НАДФН2
В ходе экспериментального исследования выявлено, что при распаде глюкозы
образуется несколько высокоэнергетических соединений. Выберите одно из
них:Правильный ответ: Фосфоенолпируват
В ходе экспериментального исследования доказано, что поступившая в клетку глюкоза
может использоваться на синтез гликогенa. Какое соединение участвует в этом
процессе?Правильный ответ: УТФ
В чем заключается суть гипотезы Кошленда?Правильный ответ: Субстрат индицирует
изменения конфигурации фермента и его активного центра в соответствии со своим
строением
В чем заключается эффект Кребтри?Правильный ответ: В ингибировании дыхания
гликолизом в быстрорастущих тканях
В чем отличительная особенность необратимого ингибирования?Правильный ответ:
Ингибитор образует прочные ковалентные связи с функциональными группами
фермента
В чем сущность енолазной реакции?Правильный ответ: Дегидратация 2-
фосфоглицерата
В экспериментах на животных было показано индуцирующее действие фенобарбитала
на синтез компонента микросомальной цепи окисления. Укажите этот компонент.
Правильный ответ: Цитохром Р-450
В эксперименте выявлено, что между мышцами и печенью постоянно происходит обмен
продуктами углеводного обменa. Как называется этот цикл?Правильный ответ:
Глюкозо-лактатный
В эксперименте изучали действие различных ингибиторов дыхательной цепи. Какой из
них максимально подавляет тканевое дыхание?Правильный ответ: Цианид калия
В эксперименте исследовалось функциональное состояние печени после введения
четыреххлористого углеродa. Изучение какого процесса должен выбрать
экспериментатор для оценки обезвреживающей функции печени?Правильный ответ:
Микросомального окисления
Тест

В эксперименте исследовалось функциональное состояние печени после введения


четыреххлористого углерод~Изучение какой реакции должен выбрать экспериментатор
для характеристики обезвреживающей функции печени?Правильный ответ:
Гидроксилирования
В эксперименте моделировали цепь тканевого дыхания. От чего должна зависеть
последовательность расположения ее ферментов?Правильный ответ: От величин их
редокс-потенциалов
В эксперименте на кроликах в условиях удаления из пищевого рациона витамина В1
обнаружили нарушение обмена глюкозы. Для превращения какого метаболита он
необходим?Правильный ответ: Альфа-кетоглутарата
В эксперименте на крысах было установлено, что после интенсивной физической
нагрузки в печени активируется процесс глюконеогенез. Выберите вещество, из
которого будет синтезирована глюкоза таким путем.Правильный ответ: Пируват
В эксперименте на крысах изучали энергетическую ценность пяти нижеперечисленных
веществ. У какого из них она минимальная?Правильный ответ: У аскорбиновой кислоты
В эксперименте на крысах исследовали энергетическую ценность ряда субстратов и
установили, что коэффицинт окислительного фосфорилирования у некоторых из них
различается. Что выражает этот коэффициент?Правильный ответ: Отношение
количества связанного неорганического фосфата к количеству поглощенного
кислорода
В эксперименте установлено, что окраска кожи, волос, глаз зависит от количества
пигмента-меланина, образующегося из аминокислоты тирозина. К какой группе по
классификации относится эта аминокислота?Правильный ответ: К полярным
незаряженным
Введение ацетамида лабораторным животным приводит к экспериментальной
порфирии, напоминающей острую перемежающую печеночную порфирию человекa. В
обоих случаях в печени в десятки раз увеличивается количество дельта-
аминолевулинатсинтазы. К нарушению какого метаболического процесса это приводит?
Правильный ответ: Образования гема
Возникновение у пациента печеночной комы привело к повышению содержания
аммиака в нервной ткани. Какая аминокислота будет играть основную роль в
устранении аммиака из этой ткани?Правильный ответ: Глутамат
Врач, желая проследить динамику выздоровления больной вирусным гепатитом,
ошибочно назначил определение в крови активность амилазы. А какой фермент он
должен был назвать?Правильный ответ: Аланиновой аминотрансферазы
Все реакции в организме, связанные с перносом ацильных и ацетильных групп
протекают с участием кофермента НSКоA. Какой витамин входит в его состав?
Правильный ответ: Пантотеновая кислота
Вторичную структуру ДНК формируют:Правильный ответ: Водородные связи
Выберите аллостерический регулятор активности изоцитратдегидрогеназы.Правильный
ответ: АТФ
Выберите верное утверждение.Правильный ответ: Чем активнее фермент, тем ниже
значения его константы Михаэлиса
Выберите вещество, которое может уменьшить коэффициент P/O дыхательной
цепи.Правильный ответ: 2,4-динитрофенол
Выберите вид специфичности аспарагиназы, участвующей в превращении
аспарагиновой кислоты в аспарагин:Правильный ответ: Абсолютная
Выберите гормон, регулирующий обмен белков:Правильный ответ: Инсулин
Тест

Выберите из перечисленных витаминов синергист рутина:Правильный ответ:


Аскорбиновая кислота
Выберите из перечисленных продукт ПФЦ, который вовлекается в процесс анаэробного
окисления глюкозы.Правильный ответ: Глицеральдегид-3-фосфат
Выберите комбинацию витаминов, коферменты которых участвуют в окислительно-
восстановительных реакциях?Правильный ответ: Никотинамида и рибофлавина
Выберите кофермент, в составе которого имеется пантотеновая кислота:Правильный
ответ: НSКоА
Выберите кофермент, составной частью которого является рибофлавин:Правильный
ответ: ФМН
Выберите коферментную форму рибофлавина?Правильный ответ: ФМН
Выберите общий предшественник в синтезе эндорфинов, АКТГ,
меланоцитстимулируемого гормона, липотропина:Правильный ответ:
Проопиомеланокортин
Выберите окислительную реакцию в гликолизе:Правильный ответ:
Глицеральдегидфосфат Г 1,3 дифосфоглицерат
Выберите орган-мишень для паратгормона:Правильный ответ: Почки
Выберите правильный ответ. Одной из биологических функций ЦТК является …
Правильный ответ: Генерация протонов для дыхательной цепи
Выберите реакции, в которых участвует коферментная форма пантотеновой
кислоты:Правильный ответ: Ацилирование
Выберите регуляторный фермент цитратного цикла.Правильный ответ: Цитратсинтаза
Выберите утверждение, которое правильно характеризует регуляцию общих путей
катаболизма.Правильный ответ: Цитратсинтаза является регуляторным ферментом
Выберите утверждение, которое правильно характеризует регуляцию общих путей
катаболизма.Правильный ответ: Скорость окислительного декарбоксилирования
пирувата регулируется дыхательным контролем
Выберите утверждение, которое правильно характеризует регуляцию общих путей
катаболизма.Правильный ответ: Цитратсинтаза является регуляторным ферментом
Выберите утверждение, характеризующее отличия между действием ферментов и
неорганических катализаторов:Правильный ответ: Фермент значительно уменьшает
энергию активации реакции за счет взаимодействия субстрата и активного центра
Выберите фермент глюконеогенеза:Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатаза
Выбрать функциональное образование, свойственное рибосомам:Правильный ответ:
Аминоацильный центр
Выбрать, какие из перечисленных реакций протекают с участием НАД-зависимых
ферментов?Правильный ответ: Окислительно-восстановительные
Где локализовано окислительное декарбоксилирование пирувата?Правильный ответ: В
митохондриях
Тест

Гемоглобин, состоящий из 4-х полипептидных цепей, характеризуется более низким


сродством к кислороду, чем миоглобин, состоящий из одной полипептидной цепи.
Какой высший уровень структурной организации характерн для миоглобина?
Правильный ответ: Третичная структура
Гиалуронатлиаза разрушает гиалуроновую кислоту, необходимую для укрепления
стенки сосудов. Выберите витамин, угнетающий активность фермента.Правильный
ответ: Рутин
Гиповитаминоз этого витамина практически не встречается, т.к. он обнаружен
повсеместно: в тканях животных, растений, микроорганизмов. Свойства какого витамина
приведены?Правильный ответ: Пантотеновой кислоты
Главный постулат молекулярной биологии:Правильный ответ: ДНК→и-РНК → белок
Гликоген, откладываясь в мышцах, создает энергетический запаc. Назовите гормон,
вызывающий мобилизацию гликогена в мышечной ткани.Правильный ответ:
Адреналин
Гликогенфосфорилаза – регуляторный фермент гликогенолиза. Он активируется путем
фосфорилирования. Какой вид регуляции активности имеет место?Правильный ответ:
Ковалентная модификация фермента
Глюкоза в организме используется в синтезе гликогенa. Какой нуклеотид участвует в
этом процессе?Правильный ответ: УТФ
Глюкоза после приема пищи, богатой углеводами, превращается в гликоген. Какое
соединение является непосредственным донором глюкозных остатков при удлинении
полисахаридной цепи?Правильный ответ: УДФ-глюкоза
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа катализирует реакцию дегидрирования глюкозо-6-
фосфата. Каким видом специфичности она обладает?Правильный ответ: Абсолютной
Глюконеогенез - ферментативный процесс, имеющий необратимые реакции. Выберите
фермент, участвующий в одной из них.Правильный ответ: Пируваткарбоксилаза
Годовалый ребенок отстает в умственном развитии, по утрам рвота, судороги, потеря
сознания, гипогликемия натощак. Предполагается агликогеноз, c дефектом какого
фермента это связано?Правильный ответ: Гликогенсинтазы
Дайте определение константе Михаэлиса:Правильный ответ: Она численно равна
концентрации субстрата, при которой скорость реакции составляет половину от
максимальной
Действие витамина связано с угнетением фермента, разрушающим гиалуроновую
кислоту в стенке сосудов. Выберите его:Правильный ответ: Рутин
Действие конкурентных ингибиторов основано на взаимодействии с:Правильный ответ:
Активным центром фермента
Дефицит одного из ферментов вызывает накопление структурно измененного гликогена
с очень длинными наружными ветвями и рездкими точками ветвления. Укажите этот
фермент.Правильный ответ: Амило-1,4-1,6 глюкозилтрансфераза
Динамическое постоянство концентрации водородных ионов в крови поддерживается
буферными системами. Определение компонентов, какой буферной системы
используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
Правильный ответ: Бикарбонатной
Длина и состав митохондриальной дыхательной цепи (ДЦ) определяется:Правильный
ответ: Природой окисляемого субстрата
Тест

Для диагностики некоторых заболеваний исследуют изменения изоферментного спектра


маркерных ферментов в плазме крови. При этом используют электрофорез. Принцип
этого метода:Правильный ответ: Различная подвижность в электрическом поле,
связанная с зарядом и массой белковых молекул
Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квикa.
После нагрузки бензоатом натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого
повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной функции печени.
Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?Правильный ответ:
Глицин
Для исследования химического состава мочи лаборант применил пробу Фелинга. Какой
компонент мочи он обнаружит?Правильный ответ: Глюкозу
Для какого из нижеперечисленных субстратов коэффициент окислительного
фосфорилирования Р/О равен 3?Правильный ответ: Для изоцитрата
Для лечения депрессии пациенту были назначены антидепрессанты – ингибиторы
моноаминооксидазы. С чем связано лечебное действие этих препаратов?Правильный
ответ: С повышением концентрации биогенных аминов
Для моделирования in vitro микросомального окисления исследователю необходимо
получить методом дифференциального центрифугирования соответствующую
субклеточную фракцию. Какую именно?Правильный ответ: Гладкий
эндоплазматический ретикулум
Для новорожденных с естественным вскармливанием единственным источником
углеводов является молочный сахар (лактоза). В каком отделе ЖКТ происходит ее
гидролиз?Правильный ответ: Тонком кишечнике
Для обезболивания могут быть использованные вещества, которые вырабатываются в
ЦНС и имитируют эффекты морфина. Укажите их.Правильный ответ: Бета-эндорфины
Для определения общего билирубина в сыворотке крови в начале осаждают белки.
Укажите при каких условиях идет этот процесс?Правильный ответ: При использовании
реагентов, вызывающих разрушение гидратной оболочки
Для остановки местных капиллярных кровотечений в лечебной практике применяют
гемостатическую губку, приготовленную из нативной плазмы человека. С каким
белковым компонентом связано ее защитное действие?Правильный ответ: Тромбином
Для оценки функционального состояния печени у пациента исследована экскреция
животного индиканa. Индикан образуется в результате обезвреживания в печени
индоксила - продукта гниения в толстом кишечнике аминокислоты триптофанa. Какое
вещество участвует в обезвреживании этого токсического соединения?Известно, что
печень является местом инактивации гормонов. Какой химической модификации
подвергаются в ней катехоламины?{~Гидролизу,=Окислительному
дезаминированию,~Микросомальному
окислению,~Трансаминированию,~Окислительному ,фосфорилированию}Правильный
ответ: ФАФС
Для полуколичественного определения белка в сыворотке крови в биохимической
лаборатории был применен метод электрофореза, основанный на различном
поведении заряженных частиц в электрическом поле. Какие аминокислоты часто
повторяясь в молекуле белка обеспечивают его отрицательный заряд?Правильный
ответ: Глутаминовая кислота
Для полуколичественного определения белка в сыворотке крови в биохимической
лаборатории был применен метод электрофореза, основанный на различном
поведении заряженных частиц в
Тест

электрическом поле. Какие аминокислоты, часто повторяясь в молекуле белка,


обеспечивают движение к катоду (+)?Правильный ответ: Аргинин
Для полуколичественного определения белка в сыворотке крови в лаборатории был
применен метод электрофореза, основанный на различном поведении заряженных
частиц в электрическом поле. Какая аминокислота, часто повторяясь в молекуле белка,
обеспечивает его положительный заряд?Правильный ответ: Лизин
Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту назначена диета, богатая
растительными маслами и творогом. Дефицит какого липотропного вещества,
содержащегося в твороге, необходимо предотвратить у пациента?Правильный ответ:
Метионина
Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие
несовпадения резус-фактора у матери и ребенка, женщине перед родами назначен
фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае был
назначен этот препарат.Правильный ответ: В качестве индуктора печеночных
ферментов детоксикации
Для предупреждения тромбообразования при инфаркте миокарда больному был
назначен антивитамин К. Выберите это вещество из предложенных.Правильный ответ:
Дикумарол
Для профилактики макроцитарной анемии рекомендуется употреблять в пищу печень,
поскольку в ней депонируется один из витаминов, предотвращающий развитие этого
заболевания. О каком витамине идет речь?Правильный ответ: О цианкобаламине
Для распада пуриновых нуклеотидов необходим фермент: Для синтеза ГМФ из ИМФ
необходимы следующие вещества: {~Глутамин, УТФ, НАДФ ~Аммиак, НАД, АТФ
~Глутамин, ГТФ, НАДФ ~Аммиак, ГТФ, НАДФ =Глутамин, НАД, АТФ}Правильный ответ:
Аденозиндезаминаза
Для регуляторного фермента гликолиза – гексокиназы, продукт реакции (глюкозо-6-
фосфат) является аллостерическим ингибитором. С каким функциональным участком
фермента он взаимодействует?Правильный ответ: Аллостерическим центром
Для синтеза ГМФ из ИМФ необходимы следующие вещества:Правильный ответ:
Глутамин, НАД, АТФ
Для синтеза пуриновых нуклеотидов необходим:Правильный ответ: Глицин
Для торможения процесса опухолевого роста больному назначен препарат, который
является антивитамином фолиевой кислоты. Укажите этот антиметаболит.Правильный
ответ: 4-аминоптерин
Для усиления мощности противосвертывающей системы крови больному был назначен
исскуственный антикоагулянт дикумарол. Структурным аналогом какого витамина он
является?Правильный ответ: К
Для химического анализа мочи больного сахарным диабетом лаборант использовал
раствор хлорида трехвалентного железа, после реакции с которым моча становится
красного цвета. Что ожидает обнаружить лаборант в исследуемой моче?Правильный
ответ: Кетоновые тела
Завтрак одинокого мужчины в течение длительного времени состоял из нескольких
сырых яиц. Какое вещество, обладающее свойствами антивитаминов, содержат сырые
яйца?Правильный ответ: Белок авидин
Запас гликогена в печени человека после еды составляет примерно 70г. В каком виде
поступившая в клетки глюкоза начинает использоваться на образование этого запаса?
Правильный ответ: УДФ-глюкоза
Тест

Здоровый новорожденный, оставленный без кормления на длительный период, умер.


Анализ взятого биопсией тканевого материала выявил отсутствие в печени
фосфоенолпируват-карбоксикиназы. Какой гормон индуцирует синтез этого фермента?
Правильный ответ: Кортизол
Зрелые эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный продукт окисления
глюкозы в них образуется?Правильный ответ: Лактат
Из гипофиза выделен простой белок –соматотропин. Укажите его функцию.Правильный
ответ: Регуляторная
Из гомогенатов тканей печени, сердца и скелетных мышц выделили ферменты,
окисляющие лактат. Выделенные формы отличались электрофоретической
подвижностью. Какое свойство, использованное в этом методе, подтверждает их
белковую природу?Правильный ответ: Амфотерность
Из какой аминокислоты в организме человека может синтезироваться витамин РР?
Правильный ответ: Триптофана
Из коры больших полушарий головного мозга крыс был выделен белок, обладающий
креатинкиназной активностью. Для чего он необходим?Правильный ответ: Для синтеза
креатинфосфата
Из сыворотки крови больного с инфарктом миокарда выделили три молекулярные
формы фермента креатинкиназы, которые отличались термолабильностью и
чувствительностью к различным ингибиторам. Как называются такие ферменты?
Правильный ответ: Изоферменты
Из сыворотки крови экспериментального животного выделен ряд ферментов и изучены
их свойства. Какое свойство ферментов подтверждает их белковую природу?
Правильный ответ: Гидролитический распад до аминокислот
Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и
креатинкиназу. К какому классу по Международной классификации относятся эти
ферменты?Правильный ответ: Трансферазы
Из ферментов класса оксидоредуктаз в тканевом дыхании участвуют:Правильный ответ:
Дегидрогеназы
Известно несколько механизмов обезвреживания аммиака. Какой из них локализован
только в почках?Правильный ответ: Образование солей аммония
Известно, что вторая стадия синтеза креатина проходит только в печени. Что вы можете
сказать о локализации первой стадии его синтеза?Правильный ответ: Проходит в
почках
Известно, что глицин-амидинотрансфераза является органоспецифическим ферментом
почек. В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?Правильный ответ: В
синтезе креатина
Известно, что глюкоза-6-фосфат может использоваться в клетке в различных
превращениях. Укажите путь его превращения при гипогликемии.Правильный ответ:
Глюкозо-6-фосфат → глюкоза
Известно, что для образования активной формы этого витамина необходимы две
реакции гидроксилирования, одна из которых проходит в печени, а другая – в почках. О
каком витамине идет речь?Правильный ответ: D
Известно, что карбангидраза эритроцитов активна только в присутствии ионов цинка.
Как называется такой вид регуляции активности?Правильный ответ: Присоединение
или отщепление низкомолекулярного эффектора (модулятора)
Тест

Известно, что наследственный дефект ферментов метаболизма гликозоамингликанов


приводит к развитию мукополисахаридозов. Какова внутриклеточная локализация этих
ферментов?Правильный ответ: В лизосомах
Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания крови,
активируются ионами кальция. Какой фактор свертывания крови обладает центрами
связывания кальция?Правильный ответ: Протромбин
Известно, что одним из органоспецифических ферментов почек является
трансамидиназа (глицин-амидинотрансфераза). В каком метаболическом процессе
участвует этот фермент?Правильный ответ: В синтезе креатина
Известно, что печень является местом инактивации гормонов. Какой химической
модификации подвергаются в ней стероидные гормоны?Правильный ответ:
Микросомальному окислению
Известно, что после повышения митохондриальной концентрации одного из
приводимых ниже соединений увеличивается скорость реакций цикла Кребса. О каком
веществе идет речь?Правильный ответ: Об АДФ
Известно, что при изменении рН среды изменяется активность ферментов, что при этом
происходит:Правильный ответ: Изменения степени ионизации функциональных групп
активного центра ферментов
Известно, что при изменении рН среды изменяется активность ферментов, что при этом
происходит:Правильный ответ: Изменение третичной структуры
Известно, что при остром гепатите в сыворотке крови резко повышается активность
одного из нижеперечисленных ферментов печени. Какого именно?Правильный ответ:
Аланиновой аминотрансферазы
Известно, что причиной таких осложнений сахарного диабета как поражения почек,
сетчатки глаза, сосудов, кожи (трофические язвы) является гипергликемия. Какой
биохимический процессявляется причиной этих осложнений?Правильный ответ:
Глиозилирование ряда белков
Известно, что стероидные противовоспалительные препараты тормозят активность
фосфолипазы А2, необходимой для синтеза простагландинов. Какое вещество является
предшественником этих медиаторов воспаления?Правильный ответ: Арахидоновая
кислота
Известно, что тромб в течение нескольких дней после образования рассасывается.
Какому ферменту принадлежит главная роль в его растворенииПравильный ответ:
Плазмина
Известно, что цианиды являются одними из клеточных ядов. Каков механизм их
токсического действия?Правильный ответ: Образование комплекса с Fe+3 –формой
гема цитохромоксидазы
Известно, что эндорфины и некоторые гормоны гипофиза имеют общий
предшественник. В результате какого метаболического процесса они образуются?
Правильный ответ: В результате протеолиза
Известно, что ферменты дыхательной цепи окисляют биологические субстраты и
транспортируют восстановительные эквиваленты на кислород с последующим
образованием воды. Где локализованы эти ферменты?Правильный ответ: На
внутренней мембране митохондрий
Изониазид (противотуберкулезный препарат) является антагонистом пиридоксина.
Нарушение каких метаболических реакций вызовет этот препарат?Правильный ответ:
Трансаминирование аминокислот
Тест

Изоферменты имеют различные физико-химические свойства, в том числе различную


электрофоретическую подвижность. На каком свойстве ферментов основан метод
электрофореза?Правильный ответ: Обладают способностью перемещаться в
постоянном электрическом поле
Изоэлектрическая точка пепсина (белка-фермента желудочного сока) равна 1. При
электрофорезе в буферном растворе с рН = 6,0 он двигается к аноду. Преобладание
какой аминокислоты обеспечивает его заряд?Правильный ответ: Аспартата
Изучая химические механизмы синтеза гликогена, выделили фермент, который
отщепляет короткие концевые фрагменты от линейного полисахарида (6-7 остатков
глюкозы) и переносит их вдоль цепи на– 6-й остаток глюкозы. Как называется этот
фермент?Правильный ответ: Гликогенветвящий фермент
Изучение структуры белков путем измерения удельного вращения плоскости
поляризованного света показало наличие в молекулах белков a- и ß – структур. Какому
уровню структурной организации они относятся?Правильный ответ: Вторичная
структура
Изучение третичной структуры белка проведено с помощью метода специфической
модификации функциональных групп. Укажите связи стабилизирующие третичную
структуру белка.Правильный ответ: Дисульфидные
Инициация синтеза ДНК начинается с синтеза:Правильный ответ: Праймера
Инициирующим кодоном является:Правильный ответ: АУГ
Инозинмонофосфат является предшественником:Правильный ответ: АМФ
Инозитолтрифосфаты в тканях организма образовываются в результате гидролиза
фосфатидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников
(мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их действие в клетке направленно
на:Правильный ответ: Высвобождение ионов кальция из клеточных депо
Ион цинка ковалентно связан с радикалами аминокислот активного центра
карбоксипептидазы. В данном случае ион цинка является:Правильный ответ:
Простетической группой
Ионы Са2+ - один из эволюционно древнейший вторичных мессенджеров в клетках. Они
являются активаторами гликогенолиза, если взаимодействуют с:Правильный ответ:
Кальмодулином.
Использование глюкозы начинается с фосфорилирования. Какой фермент катализирует
эту реакцию?Правильный ответ: Гексокиназа
Используя методы химической модификации функциональных групп, установили, что у
фермента химотрипсина наделен функциональной активностью только один остаток
серина. Какая функциональная группа серина важна для биологической активности этого
белка-фермента?Правильный ответ: Гидроксильная группа
Используя протеолитические ферменты, проводят избирательный гидролиз
определенных пептидных связей. Какую структуру белка устанавливают этим методом?
Правильный ответ: Первичную
Исследование аминокислотного состава тканей организма человека показало, что
только в нервной ткани встречается одно из нижеперечисленных соединений. Какое
именно?Правильный ответ: N - ацетиласпартат
Исследователь изучал биохимические процессы, проходящие в мозге во время сна. Что
при этом происходит?Правильный ответ: Повышение синтеза белков
Тест

Исследователь изучал химизм проведения нервного импульса. Что будет характерно для
этого процесса?Правильный ответ: Увеличение проницаемости мембран нейронов для
натрия
Исследователь изучал, какие аминокислоты нервной ткани играют роль тормозных
медиаторов. Какая из нижеприведенных аминокислот является таковой?Правильный
ответ: Глицин
Исследователь сравнивал белковые спектры сыворотки крови и гепатоцитов. В экстракте
гепатоцитов он не обнаружил один из белков, присутствующий в сыворотке крови. О
каком белке идет речь?Правильный ответ: О гамма-глобулинах
Исследователь, изучая биохимические особенности соединительной ткани при
старении, пришел к ряду заключений. Однако одно из них оказалось ошибочным. Какое
именно?Правильный ответ: Повышается содержание гиалуроновой кислоты
Исследуя действие красителя профлавина на бактериофаг, установили, что благодаря
способности встраиваться между основаниями в двойной цепи ДНК, он может вызывать
делеции и вставки нуклеотидов во время репликации. Когда эти изменения
сопровождаются сдвигом рамки считывания?Правильный ответ: Делеция
динуклеотидов
К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость,
исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение от нормы может быть в
его моче?Правильный ответ: Увеличение удельного веса мочи
К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость,
исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение от нормы может быть в
его моче?Правильный ответ: Наличие глюкозы
К врачу обратилась пожилая женщина с жалобами на боли в суставах. При осмотре врач
отметил потемнение хрящей носа и ушных раковин. В моче обнаружена в больших
количествах гомогентизиновая кислота. Какое заболевание у пациентки?Правильный
ответ: Алкаптонурия
К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлен гипергликемия,
полиурия, повышено содержимое 17- кетостероидов в моче. Какой диагноз наиболее
вероятен?Правильный ответ: Стероидный диабет
К врачу обратился пациент с жалобами на периодические, болезненные судороги,
которые стали наблюдаться после лечения радиоактивным йодом токсического зоба. На
основании анамнеза заподозрена недостаточность щитовидных желез. Какой
лабораторный анализ может подтвердить это?Правильный ответ: Определение
концентрации фосфатов и кальция в крови
К выращиваемым клеткам Е coli во время роста на очень короткое время ( 10 секунд)
добавили радиоактивный тимидин Выделение и изучение ДНК показало, что около
половины вновь синтезированной ДНК составляют небольшие молекулы с длиной от
10000 до 20000 нуклеотидо~ Как их называют?Правильный ответ: Фрагменты Оказаки
К какому классу относится фермент, катализирующий превращение 6-фосфоглюконата в
рибулозo-5-фосфат?Правильный ответ: Оксидоредуктаз
К особенностям структуры транспортной РНК относится:Правильный ответ: Наличие
минорных (необычных) оснований
К свойствам генетического кода относится:Правильный ответ: Универсальность
К терминирующим кодонам относится:Правильный ответ: УАГ
К терминирующим кодонам относится:Правильный ответ: УГА
Тест

К числу тяжелых наследственных заболеваний соединительной ткани относятся


мукополисахаридозы. Какой биохимический процесс нарушен при этих заболеваниях?
Правильный ответ: Распад протеогликанов
Как вещества белковой природы ферменты дают коллоидные растворы. При каких
условиях эти растворы устойчивы?Правильный ответ: При сдвиге рН в щелочную
сторону от изоэлектрической точки
Как гипотеза Фишера поясняет механизм взаимодействия фермента и субстрата?
Правильный ответ: Жесткое пространственное соответствие структур субстрата и
активного центра
Как называется пространственная комбинация аминокислот, непосредственно
участвующая в реакции:Правильный ответ: Активный центр
Как называется участок фермента, отвечающий за его связь с субстратом, принимающий
непосредственное участие в акте катализа?Правильный ответ: Активный центр
Как называется фермент расщепляющий каллидин ?Правильный ответ: Кининаза
Как называются сложные ферменты?Правильный ответ: Холофермент
Какая аминокислота участвует в формировании инициирующего комплекса трансляции?
Правильный ответ: Метионин
Какая биохимическая реакция нарушается при Бери-Бери?Правильный ответ:
Окислительное декарбоксилирование пирувата
Какая патология сопровождается увеличением уровня оротовой кислоты в
крови:Правильный ответ: Оротатацидурия
Какая реакция гликолиза идет с образованием АТФ?Правильный ответ:
Фосфоглицераткиназная
Какая реакция гликолиза идет с потреблениемАТФ?Правильный ответ:
Фосфофруктокиназная
Какая реакция гликолиза катализируется аллостерическим ферментом?Правильный
ответ: Фруктозо-6-фосфат Фруктозо 1,6-бисфосфат
Какая реакция дала гликолизу второе название – дихотомическое расщепление
глюкозы?Правильный ответ: Альдолазная
Какая реакция имеет место в процессе созревания м-РНК?Правильный ответ:
Полиаденилирования
Какая реакция имеет место при элонгации трансляции?Правильный ответ:
Пептидилтрансферазная
Какие биохимические критерии диагностики можно выбрать при Бери-Бери?
Правильный ответ: Определение количества кетокислот в моче
Какие основные реакции протекают в неокислительной стадии пентозофосфатного
цикла?Правильный ответ: Транскетолазная
Какие реакции гликолиза являются необратимыми?Правильный ответ:
Фосфофруктокиназная
Какие свойства характерны для активного центра?Правильный ответ: Это относительно
небольшой участок фермента
Тест

Какие свойства характерны только для регуляторных ферментов?Правильный ответ:


Наличие аллостерического центра связывания эффекторов
Какие химические реакции катализируют лигазы?Правильный ответ: Реакции синтеза
новых соединений с использованием энергии макроэргов
Какие ферменты входят в состав альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплекса ЦТК?
Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназа,
дигидролипоилсукцинилтрансфераза, дигидролипоилдегидрогеназа
Какие ферменты входят в состав пируватдегидрогеназного комплекса?Правильный
ответ: Пируватдегидрогеназа, дигидролипоилацетилтрансфераза, дигидролипоил-
дегидрогеназа
Каким видом специфичности обладают ферменты?Правильный ответ: Абсолютной по
отношению к типу реакции и субстрату
Каким образом активные формы витаминов принимают участие в реакциях?
Правильный ответ: В качестве простетических групп
Каким образом активные формы витаминов принимают участие в реакциях:Правильный
ответ: В качестве коферментов
Каким образом активные формы витаминов принимают участие в реакциях?
Правильный ответ: В качестве простетических групп
Каков механизм действия антитромбина Ш ?Правильный ответ: Образование
необратимого комплекса с гепарином
Каков механизм превращения фибриногена в фибрин?Правильный ответ: Путем
частичного протеолиза
Какова возможная причина вторичного кровотечения у больного с наследственным
дефектом трансглутаминазы?Правильный ответ: Нарушение образования геля
фибрина
Какова возможная причина вторичного кровотечения у больного с наследственным
дефектом трансглутаминазы?Правильный ответ: Нарушение образования геля
фибрина
Какова возможная причина повышенной кровоточивости у больных тромбоцитопенией?
Правильный ответ: Невозможность активации фактора VШ
Какова роль фактора ХШ в образовании красного тромба?Правильный ответ: Участие в
поперечной сшивке фибриновых нитей
Какова судьба в аэробных условиях НАДН, образующегося при окислении
глицеральдегид 3-фосфата в процессе гликолиза?Правильный ответ: Окисляется в ЦПЭ
Какова судьба молекул НАДН в анаэробном гликолизе?Правильный ответ: Превращает
пируват в лактат
Каково преимущество ферментов перед химическими катализаторами?Правильный
ответ: Ферменты обладают высокой специфичностью
Каковы наиболее характерные проявления авитаминоза витамина РР?Правильный
ответ: Дерматиты симметричные на открытых участках тела
Каковы функции ПФЦ?Правильный ответ: Продуцирует пентозофосфаты
Тест

Какое вещество входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?


Правильный ответ: Липоевая кислота
Какое вещество накапливается в организме и выводится с мочой в большом количестве
при синдроме Леша-Нихана?Правильный ответ: Мочевая кислота
Какое вещество образуется непосредственно в результате расщепления фруктозо-1,6-
дифосфата ?Правильный ответ: Диоксиацетонфосфат
Какое вещество образуется непосредственно при расщеплении фруктозо-1,6-
дифосфата ?Правильный ответ: Глицеральдегид-3-фосфат
Какое вещество образуется при действии калликреин-специфической пептидгидролазы
на кининогены?Правильный ответ: Брадикинин
Какое вещество является коферментом лактатдегидрогеназы?Правильный ответ:
Никотинамид
Какое из приводимых ниже азотистых оснований относится к пиримидинам?
Правильный ответ: Тимин
Какое из приводимых ниже соединений разобщает тканевое дыхание и окислительное
фосфорилирование?Правильный ответ: Термогенин
Какое из соединений относится к противосвертывающей системе крови?Правильный
ответ: Гепарин
Какое из этих азотистых оснований относится к пиримидинам:Правильный ответ:
Цитозин
Какое из этих азотистых оснований относится к пуринам?Правильный ответ: Аденин
Какое ингибирование можно устранить, добавляя избыток субстрата?Правильный ответ:
Конкурентное
Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом
(монооксидом углерода)Правильный ответ: Карбоксигемоглобин
Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике заболеваний
внутренних органов?Правильный ответ: Органоспецифичность
Какое свойство характерно только для биологических катализаторов-ферментов?
Правильный ответ: Обладают высокой специфичностью
Какое соединение окисляется в митохондриальной дыхательной цепи при участии ФАД-
зависимой дегидрогеназы?Правильный ответ: Ацил-КоА
Какое соединение является коферментом пируваткарбоксилазы?Правильный ответ:
Биотин
Какое соединение является предшественником простагландинов в организме человека?
Правильный ответ: Арахидоновая кислота
Какое утверждение лежало в основе гипотезы Михаэлиса и Ментен?Правильный ответ:
Ферментативная реакция сопровождается образованием промежуточного фермент-
субстратного комплекса
Какое утверждение не относится к понятию «аллостерический центр»?Правильный
ответ: Имеет якорную площадку
Какое утверждение, касающееся регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов, является
правильным?Правильный ответ: АМФ ингибирует взаимодействие АТФ с аспартатом
Тест

Какой биохимический процесс нарушается при недостатке пиридоксина?Правильный


ответ: Трансаминирование аминокислот
Какой витамин входит в состав коферментов альфа-кетоглутаратдегидрогеназного
комплекса?Правильный ответ: Пантотеновая кислота
Какой витамин входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?
Правильный ответ: Рибофлавин
Какой витамин необходим для активности аспартатаминотрансферазы?Правильный
ответ: Пиридоксин
Какой витамин необходим для работы малатдегидрогеназы?Правильный ответ: Ниацин
Какой витамин участвует в образовании активной формы углекислоты?Правильный
ответ: Биотин
Какой из нижеперечисленных витаминов является синергистом аскорбиновой кислоты?
Правильный ответ: Рутин
Какой из нижеперечисленных витаминов является синергистом метилкобаламина?
Правильный ответ: Фолиевая кислота
Какой из нижеперечисленных ферментов участвует в глюконеогенезе?Правильный
ответ: Пируваткарбоксилаза
Какой из перечисленных витаминов входит в состав коферментов дегидрогеназ ЦТК?
Правильный ответ: Антипеллагрический
Какой из предложенных факторов относится к противосвертывающей системе крови?
Правильный ответ: Антитромбин Ш
Какой ингибитор дыхательной цепи блокирует окисление пирувата?Правильный ответ:
Барбитурат натрия
Какой компонент в последовательности ферментов митохондриальной дыхательной
цепи переносит и протоны, и электроны?Правильный ответ: Убихинон
Какой конечный продукт образуется а результате окислительного декарбоксилирования
пирувата?Правильный ответ: Ацетил-КоА
Какой кофермент входит в состав пируватдегидрогеназного комплекса?Правильный
ответ: ФАД
Какой кофермент у изоцитратдегидрогеназы?Правильный ответ: НАД+
Какой кофермент, нужный для биосинтеза жирных кислот, и в каком количестве
образуется при распаде 6 молекул глюкозы?Правильный ответ: 12 молекул НАДФН
Какой метаболит катаболизма глюкозы используется в реакции субстратного
фосфорилирования?Правильный ответ: Сукцинил-КоА
Какой метаболический процесс нарушен при авитаминозе В2?Правильный ответ:
Декарбоксилирование кетокислот
Какой метаболический процесс нарушен при авитаминозе В2?Правильный ответ:
Окисление субстрата
Какой метаболический путь нарушен при недостатке рибофлавина?Правильный ответ:
Окислительновосстановительные реакции
Тест

Какой порядок расположения цитохромов в дыхательной цепи?Правильный ответ: в


( с1( с( а( а3
Какой препарат применяют для лечения оротацидурии, способный первращаться в УМФ
по запасному пути:Правильный ответ: Уридин
Какой процесс имеет место при элонгации трансляции?Правильный ответ:
Транслокация
Какой процесс лежит в основе превращения неактивного ангиотензиногена в активный
ангиотензин?Правильный ответ: Частичный протеолиз
Какой уровень структуры белка-фермента изменяется при его фосфорилировании?
Правильный ответ: Третичный
Какой участок фермента непосредственно взаимодействует с эффекторами:Правильный
ответ: Аллостерический центр
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?Правильный
ответ: Протромбин
Какой фермент катализирует необратимую реакцию гликолиза?Правильный ответ:
Пируваткиназа
Какой фермент катализирует синтез АТФ?Правильный ответ: АТФ-синтаза
Какой фермент не участвует в гликогенолизе в мышцах?Правильный ответ: Гексокиназа
Какой фермент не участвует в гликолизе?Правильный ответ: Фосфорилаза
Какой фермент неактивен при эссенциальной фруктозурии?Правильный ответ:
Фруктокиназа
Какой фермент осуществляет регенерацию НАДН из НАД при анаэробном распаде
глюкозы?Правильный ответ: Глицеральдегид-3-фосфатдегидрогеназа
Какой фермент участвует в реакции декарбоксилирования в ЦТК?Правильный ответ:
Изоцитратдегидрогеназа
Какой фермент цикла трикарбоновых кислот необходим для реакции субстратного
фосфорилирования?Правильный ответ: Сукцинил-КоА-тиокиназа (сукцинил-КоА-
синтетаза)
Какой фермент является ключевым в распаде гликогена?Правильный ответ:
Фосфорилаза а
Какой фермент, активируется инсулином:Правильный ответ: Гликогенсинтаза
Какой ферментативный комплекс участвует в образовании дезоксирибонуклеотидов?
Правильный ответ: Рибонуклеотидредуктазный
Какой этап свертывания крови нарушен у больного с недостаточностью фактора VII?
Правильный ответ: Превращение фХ в фХа
Какую функцию выполняет акцепторный конец т-РНК?Правильный ответ: Соединяется с
аминокислотами
Какую функцию выполняет аминоацил-т-РНК-синтетаза?Правильный ответ: Активирует
аминокислоты
Какую функцию выполняет антикодон т-РНК?Правильный ответ: Соединяется с
комплементарным нуклеотидом м-РНК
Какую функцию выполняет т-РНК?Правильный ответ: Транспортирует аминокислоты
Тест

Какую функцию выполняет ЦТК?Правильный ответ: Является амфиболическим


процессом
Каскадный механизм регуляции синтеза и распада гликогена предусматривает
использование нуклеотида как пускового компонента этого процессa. Какой это
нуклеотид?Правильный ответ: цАМФ
Конечный метаболит гликолитического распада глюкозы в присутствии кислорода,
используется для синтеза аминокислот. Назовите его.Правильный ответ: Пируват
Который из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз
гипотериоза?Правильный ответ: Снижение йодтиронинов в крови
Кофактором какого фермента ЦТК является ФАД?Правильный ответ:
Сукцинатдегидрогеназы
Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?
Правильный ответ: Никотинамида
Коферментная форма какого витамина используется в реакциях спиртового брожения?
Правильный ответ: Тиамина
Коферментная форма пантотеновой кислоты входит в состав ключевых ферментных
систем катализирующих окисление белков, жиров и углеводов. Укажите данный
кофермент.Правильный ответ: НSКоА
Крысе в возрасте 14 дней ввели метилтиоурацил, в результате чего у нее нарушились
пропорции тела, замедлился рост, изменилось состояние покровных тканей. Какое
нарушение вызвало это вещество? Правильный ответ: Гипотиреоидизм
Креатинкиназа существует в виде 3-х изоферментных форм. Изофермент МВ
присутствует только в кардиомиоцитах. ММ – преимущественно в скелетных мышцах, ВВ
– в мозге. Повышение МВ формы в плазме крови является маркером:Правильный ответ:
Инфаркта миокарда
Кривые насыщения гемоглобина кислородом в крови матери и плода, полученные в
одних и тех же условиях, сильно различаются. Присутствием, какого гемоглобина в
эритроцитах плода можно объяснить это явление?Правильный ответ: Гемоглобина F
Кроме Н+ и углекислого газа связывание кислорода гемоглобином регулируется
бисфосфоглицератом, который присоединяется к белку в участках, пространственно
удаленных от гемма. Как называется такой вид регуляции?Правильный ответ:
Присоединение или отщепление низкомолекулярного эффектора (модулятора)
Крупный кровеносный сосуд аорта испытывает периодические растяжения и
сокращения, связанные с работой сердца. Какой компонент соединительной ткани
обеспечивает эту функцию?Исследователь изучал в системе in vitro влияние ряда
гормонов на метаболизм соединительной ткани и обнаружил, что под влиянием одного
из нижеперечисленных гормонов биосинтез гликозоамингликанов угнетается. каком
гормоне идет речь?{~Об альдостероне,=О кортизоне,~О тироксине,~Об инсулине,~О
соматотропном гормоне}Правильный ответ: Эластин
Крысам после удаления гипофиза один из внутривенно ввели гормон гипофиза и
меченые сульфаты, после чего метку обнаружили в гликозаминогликанах хряща. Какой
гормон был введен крысам?Правильный ответ: СТГ
Крысам с удаленным гипофизом внутривенно ввели меченые по азоту аминокислоты и
один из гормонов гипофиза. Через 30 минут отметили повышенное включение
аминокислот в мышечные белки. Какой гормон гипофиза введен крысам?Правильный
ответ: СТГ
Лаборант использовал концентрированную азотную кислоту для определения
содержания в моче одного из ее компонентов. Какого именно?Правильный ответ:
Белка
Тест

Макроэргическим соединением клетки является: Экспериментальным путем выявлено,


что при глюконеогенезе используется энергия в виде АТФ. Выберите нужную реакцию:
{~Пируват→лактат =Пируват→оксалоацетат ~Фосфоенолпируват→2-фосфоглицерат ~2-
фосфоглицерат→3-фосфоглицерат ~Фруктозо-1,6-дифосфат→фруктозо-6-
фосфат}Правильный ответ: 1,3-бисфосфоглицерат
Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена
субклеточная фракция, которая дала название «микросомальное окисление» типу
реакций обезвреживания токсических веществ в печени. Выберите компонент этой цепи
окисления.Правильный ответ: Цитохром Р-450
Методом ЯМР в белковом гидролизате подтвердили наличие радикала -СН2 – СН2 - S -
СН3. Какой аминокислоте он принадлежит?Правильный ответ: Метионину
Многие органы и ткани содержат калликреин-специфическую пептидгидролазу. К
образованию, какого вещества приведет действие данного фермента на кининогены?
Правильный ответ: Каллидина
Молодые люди, больные юношеской желтухой, засыпают от минимальной дозы
снотворного из-за снижения детоксикации ксенобиотиков. С уменьшением активности
какого фермента это связано?Правильный ответ: Глюкуронилтрансферазы
Моча пациента с повышенной чувствительностью кожи к солнечному свету при стоянии
становится темно-красного цвета. Какова причина?Правильный ответ: Порфирия
Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы крови
подтвердили диагноз – болезнь «кленового сиропа». Какую диету необходимо
рекомендовать ребенку?Правильный ответ: С низким содержанием валина, лейцина,
изолейцина
Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма пуриновых нуклеотидов у
человек~Какую дополнительную функцию выполняет это соединение?Правильный
ответ: Антиоксидантную
Мужчина 56 лет был направлен в больницу с диагнозом острый панкреатит, при
котором вследствие внутриклеточной активации панкреатических ферментов
происходит разрушение тканей. Пациенту был назначен препарат контрикал,
конкурентный ингибитор панкреатических ферментов. Каков механизм действия
препарата?Правильный ответ: Взаимодействие ингибитора с активным центром
фермента
Мужчина обратился к врачу с жалобами на резкую слабость в ногах. При осмотре
обращают на себя внимание «лунообразное лицо», отложение жира на животе, худые
руки и ноги. Какой диагноз можно предположить в данном случае?Правильный ответ:
Гиперкортицизм
Мужчина обратился с жалобами на резкую слабость в ногах. При осмотре: лунообразное
лицо, отложение жира на туловище, худые руки и ноги. Какой диагноз можно
предположить в данном случае?Правильный ответ: Синдром Иценко-Кушинга
Мужчина, злоупотребляющий алкоголем, доставлен в больницу после приема внутрь
антифриза, имеющего запах спирта (в его состав входит метанол – структурный аналог
этанола). В качестве экстренной помощи ему внутривенно был введен этанол в
количестве, которое у здорового человека вызывает интоксикацию. Почему такое
лечение оказывается эффективным?Правильный ответ: Этанол конкурирует с
метанолом за активный центр фермента алкогольдегидрогеназы
На крысах исследовали механизм действия различных ингибиторов на тканевое
дыхание. Оказалось, что после добавления в пищу солей синильной кислоты (цианидов)
животные быстро погибали. Почему? Так как цианиды …Правильный ответ:
Взаимодействуют с гемом цитохрома аа3
Тест

На обходе профессор продемонстрировал студентам больную гипотиреозом. Что


характерно для этого заболевания?Правильный ответ: Снижение основного обмена
На прием к врачу обратился больной с жалобами на симметричный дерматит открытых
участков тела. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у
данного пациента?Правильный ответ: Никотинамида
На хрящи суставных поверхностей при ходьбе действуют переменные нагрузки. Какое
вещество, входящее в межклеточный матрикс хряща, выполняет роль рессор, то есть
гасит переменные нагрузки?Правильный ответ: Протеогликаны
На чем основано действие препаратов, являющихся структурными аналогами
естественных метаболитов?Правильный ответ: На конкурентном ингибировании
фермента
Назовите гормон, обладающий анаболическим действием:Правильный ответ: Инсулин
Назовите регуляторный фермент распада гликогена:Правильный ответ:
Гликогенфосфорилаза
Наряду с аэробным и анаэробным распадом глюкоза включается в ПФЦ. Каково его
основное значение?Правильный ответ: Снабжение тканей НАДФН2
Недостаток комбинации каких витаминов затормозит биосинтез нуклеиновых кислот?
Правильный ответ: Фолиевой кислоты и кобаламина
Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот приводит к
повреждениям кожи, выпадению волос, замедлению заживления ран,
тромбоцитопении, снижению сопротивляемости к инфекционным заболеваниям.
Нарушение синтеза каких веществ наиболее достоверно предопределяет указанные
симптомы:Правильный ответ: Ейкозаноидов
Недостаточность какого витамина непосредственно влияет на скорость окисления
субстратов в дыхательной цепи?Правильный ответ: Витамина РР
Неоднородную группу холинорецепторов объединяет строение синапсов и медиатор –
ацетилхолин. При нарушении окислительного декарбоксилирования пирувата
концентрация этого медиатора снижается. Недостаток какого витамина может
приводить к такому состоянию?Правильный ответ: Тиамина
Непереносимость галактозы связана с наследственной недостаточностью фермента
галактозо-1-фосфатуридилил-трансферазы.. Какой продукт обмена будет в этом случае
накапливаться?Правильный ответ: Галактозо-1-фосфат
О недостаточности какого витамина можно судить по увеличению количественного
содержания пировиноградной кислоты в крови?Правильный ответ: Тиамина
О скорости ферментативной реакции можно судить по изменению: Правильный ответ:
Концентрации субстрата
Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой патологии это
характерно?Правильный ответ: Для механической желтухи
Образование ТГФК из ДГФК происходит в присутствии фермента:Правильный ответ:
Дигидрофолатредуктазы
Обратная транскрипция это:Правильный ответ: Синтез ДНК на РНК
Один из перечисленных витаминов в окислительной форме имеет желтый цвет, что
отражено в его названии. Выберите его:Правильный ответ: Рибофлавин
Тест

Один из ферментов мобилизации гликогена является органоспецифическим, так как


преимущественно содержится в печени, и поэтому может быть использован в
диагностике заболеваний. Укажите этот фермент.Правильный ответ: Глюкозо-6-
фосфатаза
Одинокая женщина госпитализирована с диагнозом «цинга». Нарушения каких реакций
характерно для данной патологии:Правильный ответ: Окислительно-
восстановительных
Одна из причин снижения иммунитета у онкологических больных связана с угнетением
активности аденозиндезаминазы в лимфоцитах. Какой процесс протекает с участием
этого фермента? Какое утверждение, касающееся регуляции синтеза пуриновых
нуклеотидов, является правильным? {~Регулируется по механизму фосфорилирования-
дефосфорилирования ~АТФ активирует синтез фосфорибозиламина ~ГТФ активирует
синтез фосфорибозиламина =Процесс регулируется по принципу обратной связи ~АМФ
активирует синтез аденилосукцината}Правильный ответ: Распад пуриновых
нуклеотидов
Одна реакция ПФЦ катализируется ферментом пентозофосфатизомеразой. Выберите эту
реакцию.Правильный ответ: Рибулозо-5-фосфат→рибозо-5-фосфат
Одной из функций печени является синтез и секреция желчи, в состав которой входят
холестерин, желчные кислоты, желчные пигменты. Какое из приводимых ниже
соединений относится к желчным пигментам?Правильный ответ: Билирубин
Определение активности какого фермента применяется для диагностики Бери-Бери?
Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
Определите природу ингибирования, если известно, что ингибитор не влияет на
сродство субстрата с ферментом (значение константы Михаэлиса не
изменяется).Правильный ответ: Неконкурентное обратимое
Оптимальная температура для действия внутриклеточного фермента
глутаматдекарбоксилазы 37ºС. При повышении температуры скорость ферментативной
реакции снизилась. Какова причина снижения скорости реакции:Правильный ответ:
Денатурация молекулы фермента
Отсутствие какого витамина вызывает пеллагру?Правильный ответ: Витамина РР
Патологоанатом при вскрытии умершего молодого человека увидел печень мраморно-
зеленого цвета вследствие избыточного накопления меди. Это характерно для болезни
Коновалова-Вильсона, при которой в печени нарушается синтез специфического
транспортного белкa. Какой это белок?Правильный ответ: Церулоплазмин
Пациент 13 лет жалуется на слабость. Кроме того, у него выявлено снижение интеллекта.
Лабораторный анализ мочи показал высокое содержание валина, изолейцина, лейцина.
Моча имеет специфический запах. Что может быть причиной такого состояния?
Правильный ответ: Болезнь кленового сиропа
Пациент был доставлен в больницу в состоянии острой гипоксии после отравления
сероводородом. Какой один из возможных механизмов действия этого газа на
организм?Правильный ответ: Ингибирует тканевое дыхание в митохондриях
Пациент жалуется на боль в суставах. Моча на воздухе быстро темнеет, становится
черного цвета. С нарушением обмена какой кислоты это связано?Правильный ответ:
Гомогентизиновой
Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе,
плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови найдено 77,3 мкмоль/л
общего билирубина и 70,76 мкмоль/л коньюгированного билирубина. Какой наиболее
возможный вид желтухи?Правильный ответ: Механическая желтуха
Тест

Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, повышение


температуры, горечь во рту, изменение цвета кожи. Что следует ожидать в анализе мочи
в данном случае?Правильный ответ: Наличие билирубина
Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал, что уровень
глюкозы у данного пациента в пределах нормы. Концентрацию какого гормона
необходимо определить в крови у данного пациента для точной постановки диагноза?
Правильный ответ: Вазопрессина
Пациент, длительно работающий в типографии, жалуется на тупые боли в правом
подреберье и светобоязнь. Моча красного цвета. После лабораторных исследований
установлено, что у пациента развилась порфирия. Наличием какого вещества
обусловлен цвет мочи у данного пациента?Правильный ответ: Уропорфирина І
Пациент, страдающий психическим заболеванием, отказывается от еды в течение
нескольких недель. За счет каких соединений мозг обеспечивается энергией при
голодании?Правильный ответ: Лактата
Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение мочи.
Какое изменение в анализе мочи следует предполагать?Правильный ответ: Наличие
белка
Пациентка в течение 30 дней проходила курс лечебного голодания. Уровень глюкозы в
крови у нее в конце курса лечения оказался в пределах нормы. За счет какого процесса,
проходящего в печени, поддерживалась нормальная концентрация глюкозы в крови
пациентки?Правильный ответ: Глюконеогенеза
Пациенту 33 года. Болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на
острые боли в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются
подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализированный с диагнозом - острая
перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение
биосинтеза:Правильный ответ: Гема
Пациенту был поставлен диагноз: отравление свинцом. Какой показатель мочи
подтверждает данный диагноз?Правильный ответ: Порфирины
Пациенту был поставлен предварительный диагноз: ревматизм. Это заболевание,
относящееся к коллагенозам. Содержание продуктов деградации какого компонента
соединительной ткани будет увеличено в моче пациента?Правильный ответ: Коллагена
Пациенту окончательно был поставлен диагноз «миеломная болезнь» лишь после
анализа мочи. Какой показатель мочи подтвердил этот диагноз?Правильный ответ:
Белок Бенс-Джонса
Пациенту провели длительный курс лечения антибиотиком олигомицином. К какому
нарушению это может привести?Правильный ответ: К ингибированию АТФ-синтазы
Пациенту, который проживает на специфической геохимической территории, поставлен
диагноз эндемический зоб. Какой вид посттрасляционной модификации
тиреоглобулина нарушен в организме больного?Правильный ответ: Йодирование
Первичная структура ДНК формируется:Правильный ответ: Фосводиэфирными связями
Первичную структуру РНК формирует:Правильный ответ: 3′, 5′ - фосфодиэфирные связи
Перенос протонов и электронов в дыхательной цепи (ДЦ) может проходить независимо
друг от друга. Какой компонент ДЦ переносит только электроны?Правильный ответ:
Цитохром в
Перенос электронов в дыхательной цепи сопряжен с высвобождением различных
порций энергии на определенных участках дыхательной цепи. На каком из них
высвобождается количество энергии, достаточное для синтеза АТФ?Правильный ответ:
Цитохром в(FeS)( цитохром с1
Тест

Пернициозная анемия развивается при отсутствии в желудке:Правильный ответ: Фактор


Касла
Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена для
восстановления проходимости коронарных артерий. С активацией какого процесса
связан его терапевтический эффект?Правильный ответ: Фибринолиза
Пестициды высокотоксичны для насекомых. Они образуют прочные ковалентные связи с
активным центром ацетилхолинэстеразы. Какой это вид ингибирования?Правильный
ответ: Необратимое
Пируват является одним из центральных метаболитов катаболизма белков, жиров,
углеводов. В какое соединение он превращается в активно дышащих митохондриях?
Правильный ответ: В ацетил КоА
Плазма крови , из которой путем скоростного центрифугирования удалены тромбоциты,
потеряла способность свертываться. Какой тромбоцитарный фактор необходим для
образования тромбина?Правильный ответ: Фактор 3
По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое
содержание в организме никотинамида. Какие обменные процессы при этом
нарушены?Правильный ответ: Биологическое окисление субстратов
Поврежденный сосуд является активирующей поверхностью для фактора ХП. Для
протеолитической атаки какого фермента Ф ХП становится более доступным после
взаимодействия с такой поверхностью?Правильный ответ: Калликреина
Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге
обусловлены нарушением образования коллагена из проколлагена. Выберите причину
нарушения:Правильный ответ: Гидроксилирование пролина
Повышеную стойкость “моржей” к холодной воде объясняют тем, что в них
синтезируется в больших количествах гормоны, которые усиливают процессы окисления
и образование тепла в митохондриях. Какие это гормоны?Правильный ответ:
Йодтиронины
Под действием какого фермента глюкозо-1-фосфат превращается в глюкозо-6-фосфат?
Правильный ответ: Фосфоглюкомутазы
Под действием УФ-излучения в одной из нуклеотидных цепей ДНК образовался димер
тимидиловой кислоты. Какой из указанных ферментов принимает участие в репликации
ДНК и ее репарации?Правильный ответ: ДНК-полимераза І
Подопытному кролику ввели глюкозу, меченную по углероду. Исследуя органы, метку
обнаружили в триглицеридах жировой ткани. Какое метаболическое превращение
глюкозы активировалось инсулином в жировой ткани?Правильный ответ: Аэробный
распад глюкозы
Подопытному кролику ввели глюкозу, меченную по углероду. Исследуя органы, метку
обнаружили в триглицеридах жировой ткани. Какой фермент метаболизма глюкозы,
активируемый инсулином, способствует этому превращению?Правильный ответ:
Фосфофруктокиназа
Пожилым людям для нормальной моторной функции кишечника рекомендуется
увеличить в рационе овощи. Какой углевод будет при этом поступать в повышенном
количестве?Правильный ответ: Целлюлоза
Полное окисление глюкозы до конечных продуктов углекислого газа и воды вне
организма происходит при температуре 200 º С. Аналогичный процесс ферментативного
окисления глюкозы в организме протекает при 37 º С. Это становится возможным в
результате...Правильный ответ: Понижения энергии активации реакции
Тест

После 2-й мировой войны в ряде стран наблюдалось массовое заболевание пеллагрой,
причиной которого было преимущественное питание кукурузой и значительное
снижение в рационе продуктов животного происхождения. Отсутствие в рационе какой
аминокислоты привело к данной патологии?Правильный ответ: Триптофана
После длительного курса сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост
патогенных бактерий, у ребенка развилась анемия. Образование какого активного
кофермента нарушено?Правильный ответ: ТГФК
После длительного употребления питьевой воды, загрязненной тетрахлорэтаном, в
гепатоцитах экспериментальных животных было выявлено нарушение микросомального
окисления. Какой фермент участвует в этом процессе?Правильный ответ: Цитохром Р-
450
После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является его
основой?Правильный ответ: Коллаген
После операции на щитовидной железе вследствие ошибочного удаления
паращитовидных желез у больного появились судороги. Какова их причина?
Правильный ответ: Гипокальциемия
После осмотра пациента с распространенными геморрагиями был поставлен диагноз
цинга. Какой метаболический процесс нарушен?Правильный ответ: Гидроксилирование
пролиновых остатков в коллагене
После употребления пищи, содержащей сахарозу, у ребенка стали появляться судороги
и рвота после еды. Анализ крови выявил фруктоземию и гипогликемию после приема
пищи. В моче в больших количествах обнаружена фруктоза. Предварительный диагноз –
«непереносимость фруктозы». Недостаточность какого фермента имеет место при
данном заболевании?Правильный ответ: Фруктозо-1-фосфатальдолазы
Последовательность компонентов митохондриальной дыхательной цепи определяется
величиной их редокс-потенциала. У какого компонента она минимальная?Правильный
ответ: У восстановленного ФМН
Поступающая с молочными продуктами лактоза, в ЖКТ подвергается гидролизу. Какие
продукты при этом образуются?Правильный ответ: Глюкоза и галактоза
Поступившая в организм глюкоза в мышцах откладывается в виде гликогенa. На какие
нужды расходуется депонированный в мышцах гликоген?Правильный ответ: Источник
энергии при физической работе
Почему постоянство концентрации глюкозы в крови имеет наибольшее значение для
мозга? Потому что (выберите правильный ответ)Правильный ответ: Глюкоза – основной
источник энергии для мозга
Превращение галактозы в глюкозу включает несколько ферментативных реакций. Одну
из них катализирует фермент гексозо-1-фосфатуридилилтрансферазa.Назовите продукт
этой реакции.Правильный ответ: УДФ-галактоза
Превращение глюкозы в организме начинается с активации. Укажите ее активную
форму.Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфат
Препарат «Кокарбоксилаза» (активная форма витамина В1) улучшает метаболизм
миокарда. Почему?Правильный ответ: Является коферментом
При анаэробном и аэробном окислении глюкозы общим промежуточным продуктом
является пируват. Во что он превращается при аэробном окислении?Правильный ответ:
Ацетил КоА
Тест

При аэробном окислении глюкозы образуется ацетил КоA из пирувата за счет какой
реакции?Правильный ответ: Окислительного декарбоксилирования
При выполнении лабораторной работы студенты исследовали действие малоната на ряд
ферментов ЦТК. Накопление какого метаболита ЦТК они обнаружили?Правильный
ответ: Сукцината
При генетическом дефекте какого фермента наблюдается оротацидурия? Какое из
приводимых ниже азотистых оснований относится к пуринам? {~Цитозин =Гуанин
~Оротовая кислота ~Урацил ~Тимин}Правильный ответ: УМФ-синтазы
При гидролизе белка был выделен фрагмент, состоящий из остатков серина и цистеина.
Укажите, какие функциональные группы образуют связь между компонентами
фрагмента?Правильный ответ: α- амино-одной аминокислоты и α- карбоксильная
другой аминокислоты
При гипоацидном гастрите происходит инактивация протеолитического фермента
пепсина за счет торможения частичного протеолиза молекулы этого фермента. Какой
уровень структурной организации фермента при этом нарушается?Правильный ответ:
Первичный
При гипоксии мозга резко нарушается его энергетическое обеспечение. Какой
метаболический процесс страдает в этих условиях?Правильный ответ: Аэробное
окисление глюкозы
При дефиците этого витамина нарушается метилмалонилмутазная реакция. Выберите
ее.Правильный ответ: Кобаламин
При дефиците этого витамина повышается проницаемость кровеносных сосудов,
появляются кровоизлияния. Выберите витамин:Правильный ответ: Рутин
При избытке какого вещества будет тормозиться окисление альфа-кетоглутарата в
митохондриях? Амитал (аминобарбитал) – это препарат, использующийся в качестве
снотворного средства. Как он действует на процесс тканевого дыхания? {~Необратимо
связывается с гемом цитохромов дыхательной цепи =Блокирует транспорт электронов
на участке «НАДН - КоQ-редуктаза» ~Ингибирует активность Н+-АТФ-азы ~Является
конкурентным ингибитором сукцинатдегидрогеназы ~Блокирует транспорт электронов
на участке «цитохром в ( цитохром с1»}Правильный ответ: НАДН2
При изучении биохимических механизмов функционирования опиоидных пептидов
было выявлены некоторые общие посредники с гормонами белково-пептидной
природы. Какие это соединения?Правильный ответ: цАМФ, кальций
При изучении свойств белков и ферментов установили ряд сходных закономерностей.
Какое общее свойство выявили для этих соединений?Правильный ответ: Неспособность
к диализу
При изучении свойств небиологических катализаторов и ферментов установили ряд
закономерностей. Что характерно только для ферментов:Правильный ответ: Обладают
высокой специфичностью
При изучении химического состава суставной жидкости в ней было обнаружено большое
содержание вещества, относящегося к гликозамингликанам и предположительно
выполняющего роль смазки между суставными поверхностями. Что это за вещество?
Правильный ответ: Гиалуроновая кислота
При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент
теряет 50 % активности. Какова основная причина инактивации фермента?Правильный
ответ: Денатурация фермента
При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в
клинике для парентерального белкового питания, был использован хроматографический
метод. При этом
Тест

аминокислоты были разделены на гидрофобные и гидрофильные. Выберите из данного


перечня гидрофобную (неполярную) аминокислоту.Правильный ответ: Изолейцин
При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в
клинике для парентерального белкового питания, был использован хроматографический
метод. При этом аминокислоты были разделены на кислые и основные. Выберите из
данного перечня кислую аминокислоту (отрицательно заряженную).Правильный ответ:
Аспартат
При исследовании влияния салицилатов на активность фермента
глутаматдегидрогеназы установлено, что с увеличением концентрации субстрата
глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется. Удалив ингибитор,
активность фермента можно восстановить. Определите тип ингибирования.Правильный
ответ: Обратимое неконкурентное
При исследовании желудочного сока выделили неактивную форму фермента пепсина с
молекулярной массой 42 кД. После добавления к ферменту соляной кислоты его
молекулярная масса уменьшилась до 25 кД. Пепсин стал активным. Какой вид регуляции
характерен для него?Правильный ответ: Частичный протеолиз молекулы фермента
При исследовании желудочного сока методом гель-фильтрации выделили неактивную
форму фермента пепсина с молекулярной массой 42 кД. После добавления к ферменту
соляной кислоты, молекулярная масса биологического катализатора уменьшилась до 25
кД. Фермент стал активным. Изменение, какого уровня структуры этого фермента
сыграло решающую роль при его активации?Правильный ответ: Первичного
При исследовании крови больного выявлено значительное увеличение активности МВ-
КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Предположите возможную патологию.Правильный
ответ: Инфаркт миокарда
При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и скелетных
мышц было обнаружено, что фермент содержится только в гепатоцитах. В каком
метаболическом процессе он используется?Правильный ответ: В глюконеогенезе
При лабораторном анализе в моче больной найдено высокое содержание 17-
кетостероидов. О чем может свидетельствовать такой анализ?Правильный ответ: Об
опухоли коркового вещества надпочечников
При лабораторном обследовании установлено снижение аланин- и
аспартаттрансаминазной активности . Недостаток какого витамина можно
предположить?Правильный ответ: Пиридоксина
При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как
снижена активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. В каком метаболическом пути
участвует этот фермент?Правильный ответ: ПФЦ
При лечении малярии препаратами хинина у пациента возник гемолиз эритроцитов в
результате снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Какое вещество
является коферментом этого фермента?Правильный ответ: НАДФ
При лечении пародонтита используют препараты кальция и гормон, который обладает
способностью стимулировать минерализацию зубов и тормозить резорбцию костной
ткани, а именно:Правильный ответ: Кальцитонин
При лечении подагры применяется аллопуринол - обратимый конкурентный ингибитор
ксантиноксидазы, катализирующей синтез мочевой кислоты. С каким компонентом
энзима взаимодействует аллопуринол?Правильный ответ: Активным центром
фермента
Тест

При нагревании фермент теряет свою активность. Укажите, какие свойства проявляет
при этом фермент?Правильный ответ: Термолабильность
При наличии какого фермента происходит аэробная стадия окисления глюкозы?
Правильный ответ: Малатдегидрогеназа
При наследственной недостаточности фактора ХШ становится невозможным
образования стабильного сгустка. Какова роль фактора ХШ в образовании красного
тромба?Правильный ответ: Участие в поперечной сшивке фибриновых молекул
При наследственном дефекте одного из ферментов обмена галактозы развивается
галактоземия. Выберите типичный признак данной патологии:Правильный ответ:
Катаракта
При недостатке аскорбиновой кислоты у человека появляются кровоизлияния. Какова
причина нарушения проницаемости сосудов при цинге?Правильный ответ: Не
синтезируется коллаген
При обработке РНК вируса табачной мозаики азотистой кислотой цитозин в результате
дезаминирования превратился в урацил. В одном из участков РНК произошло
превращение кодона ЦАЦ в УАУ без изменения смысла кодон~Как изменится
функциональная активность белка, кодируемого этим участком РНК?Правильный ответ:
Не изменится
При обследовании больного выявлена оротацидурия. Следствием нарушения какого
метаболического процесса является данное состояние?Правильный ответ: Синтеза
пиримидиновых нуклеотидов
При обследовании больного ревматизмом была установлена гиперурикемия, возникшая
после терапии кортикостероидными препаратами. В результате активации какого
метаболического процесса развивается данное нарушение?Правильный ответ: Распада
пуриновых нуклеотидов
При обследовании больного установлено повышение в крови активности изоферментов
креатинкиназы ММ1 и ММ3. Укажите их общие свойства:Правильный ответ: Катализ
одной и той же реакции
При обследовании в наркологическом диспансере больного 55 лет с алькогольной
зависимостью были получены лабораторные данные о снижении транскетолазной
активности эритроцито~Дефицит какого витамина лабораторно подтвержден?
Правильный ответ: Витамина В1
При обследовании пациента лабораторными анализами подтверждено недостаточность
тиамина. Активность каких процессов снижена при данном гиповитаминозе?
Правильный ответ: Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот
При обследовании представителей африканского племени пигмеев обнаружили
нарушение синтеза в печени белка – соматомедина. В реализации биологического
действия какого гормона участвует этот белок?Правильный ответ: Соматотропина
При обследовании рабочих металлургического завода установлено блокирование
ионами тяжелых металлов белков-ферментов, имеющих в функционально-активном
участке цистеин. Какие группы аминокислот взаимодействуют,образуя меркаптиды?
Правильный ответ: Тиогруппы
При обследовании ребенка обнаружены оротацидурия, мегалобластическая анемия.
При пероральном приеме препарата уридина наступило улучшение состояния ребенка.
Почему при отсутствии заместительной терапии ребенок может погибнуть в первые
годы жизни?Правильный ответ: Из-за нарушения синтеза пиримидиновых
нуклеотидов
Тест

При обследовании студента выявлено увеличение количества пирувата в крови и


снижение транскетолазной активности эритроцитов. О недостатке какого витамина
можно судить по данным биохимическим показателям?Правильный ответ: Тиамина
Тест

При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая


недостаточность. С дефицитом какого вещества это связано?Правильный ответ:
Витамина К
При одном из типов гликогенозов, (болезнь Андерсена) гликоген имеет линейную
структуру, что приводит к нарушению его распада и накоплению в печени. С дефектом
какого фермента связана эта патология? Правильный ответ: Гликогенветвящий
фермент
При окислении сукцината (янтарной кислоты) цепь дыхательных ферментов укорочена.
Какой фермент тканевого дыхания отсутствует?Правильный ответ: НАДН-дегидрогеназа
При осмотре женщины определялись распространенные геморрагии; был поставлен
диагноз цинги. Дефицит какого витамина является ведущим при развитии указанного
авитаминоза?Правильный ответ: Аскорбиновой кислоты
При осмотре пациентки выявлено поражение периферических нервов нижних
конечностей. Биохимический анализ крови показал снижение транскетолазной
активности эритроцитов. Недостаточностью какого витамина обусловлены эти
симптомы?Правильный ответ: В1
При осмотре ребенка выявлен дерматит. При лабораторном обследовании установлено
снижение аланин- и аспартатаминазной активности. Недостаток какого витамина можно
предположить?Правильный ответ: Пиридоксина
При осмотре ребенка обнаружены на кожных покровах множественные петехии,
кровоточащие деснa. С каким биохимическим процессом это связано?Правильный
ответ: Нарушен синтез коллагена
При отсутствии какого витамина нарушаются окислительно-восстановительные
процессы в организме?Правильный ответ: Никотинамида
При переносе электронов в дыхательной цепи высвобождается энергия. В каком
процессе она используется?Правильный ответ: В окислительном фосфорилировании
При пищевой токсикоинфекции часто развивается метаболический алкалоз. Почему при
изменении рН среды изменяется активность ферментов?Правильный ответ: Из-за
изменения конформации молекулы фермента, в т.ч. и его активного центра
При повреждении почек в сыворотке крови повышается активность одного из
изоферментов аланинаминопептидазы (ААП). Какого именно?Правильный ответ: ААП 3
При подагре больным показан аллопуринол - синтетический аналог субстрата
ксантиноксидазы. Какой механизм ингибирования фермента имеет место?Правильный
ответ: Конкурентное ингибирование
При подготовке к операции пациенту ошибочно дали повышенную дозу препарата, в
состав которого входит барбитуровая кислота. Катаболизм какого вещества будет
нарушен в этом случае?Правильный ответ: Изоцитрата
При подготовке к операции пациенту ошибочно дали повышенную дозу препарата, в
состав которого входит барбитуровая кислота. Катаболизм какого вещества будет
нарушен в этом случае?Правильный ответ: Изоцитрата
При понижении температуры тела теплопродукция увеличивается за счет
разобщающего действия одного из приведенных ниже эндогенных соединений. Какого
именно?Правильный ответ: Жирной кислоты
При реконструкции цепи дыхательных ферментов экспериментатор расположил
цитохромы в следующей последовательности: с1 ( в ( с. Какое правило построения
дыхательной цепи (ДЦ) было
Тест

нарушено? Зависимость порядка расположения компонентов ДЦ от …Правильный


ответ: От величины их редокс-потенциала
При синдроме Кона отмечается развитие метаболического алкалоза. Почему это
состояние изменяет активность ферментов:Правильный ответ: Изменения ионизации
функциональных групп фермента и субстрата
При создании таблицы, иллюстрирующей структуру цепи микросомального окисления,
студент допустил ошибку, включив один из компонентов, не участвующий в этом
процесс~Какой это компонент?Правильный ответ: Цитохромоксидаза
При старении кожа становится морщинистой, сухой. Каким биохимическим изменением
соединительной ткани это можно объяснить?Правильный ответ: Уменьшением
содержания воды
При увеличении концентрации какого гормона наблюдается повышение температуры
тела?Правильный ответ: Тироксина
При умеренных физических нагрузках распад гликогена в мышцах обеспечивает
активированная фосфорилазa. Какое вещество является ее активатором?Правильный
ответ: ц-АМФ
При ходьбе на хрящи суставных поверхностей действуют переменные нагрузки. Какое
вещество, входящее в межклеточный матрикс хряща, делает его прочным?Правильный
ответ: Коллаген
При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается
гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается
концентрация глюкозы:Правильный ответ: Глюконеогенез
При экстракции мышечной кашицы солевыми растворами с высокой ионной силой в
осадке остаются белки стромы – коллаген и эластин. Укажите их функцию.Правильный
ответ: Структурная
При электрофоретическом исследовании плазмы крови онкологического больного
выявлено преобладание молекулярных форм лактатдегидрогеназы - ЛДГ4 и ЛДГ5. Как
называются эти молекулы?Правильный ответ: Изоферменты
Прием широко используемой ацетилсалициловой кислоты (аспирина) врачи назначают с
промежутками 6 - 8 часов из-за инактивации препарата в печени. Какая реакция
начинает химическую модификацию аспирина? У новорожденного появились признаки
желтухи. Применение фенобарбитала, повышающего обезвреживающую способность
печени, через несколько дней устранило заболевани~Cинтез какого фермента
индуцировал препарат?{~Аланиновой
аминотрансферазы,~Фосфорилазы,=Глюкуронилтрансферазы, ~Моноаминооксидазы,
~Карбамоилфосфатсинтетазы}Правильный ответ: Гидролиз
Причиной многих распространенных патологических состояний ЖКТ является дефицит
грубоволокнистых структур растительных продуктов, сорбирующих токсические
катаболиты в толстом кишечникa. Какой компонент этих структур является сорбентом?
Правильный ответ: Целлюлоза
Причиной синдрома Леша-Нихана является дефицит …Правильный ответ:
Гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы
Причиной увеличенного уровня мочевой кислоты в крови может быть:Правильный
ответ: Подагра
Продолжительное употребление больших доз аспирина вызывает угнетение синтеза
простагландинов в результате снижения активности фермента:Правильный ответ:
Циклооксигеназы
Тест

Продуктами гидролиза некоторых белков являются биологически активные вещества и


гормоны. Укажите, какой из приведенных белков будет предшественником
липотропина, кортикотропина, меланотропина и эндорфина.Правильный ответ:
Проопиомеланокортин
Производным какого витамина является ФМН?Правильный ответ: Рибофлавина
Промотор это:Правильный ответ: Участок оперона, где прикрепляется РНК-полимераза
Простетической группой цитохромов является …Правильный ответ: Гем
Протеинкиназа – аллостерический фермент субъединичного строения. Активируется при
взаимодействии с циклическим АМФ. Какие изменения в структуре фермента имеют
решающее значение для формирования активного центра?Правильный ответ:
Диссоциация субъединиц
Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий кроме активного, еще один центр
для связывания с эффекторами. Как называется этот участок:Правильный ответ:
Аллостерический центр
Противоопухолевый препарат – 5-фторурацил, в организме превращается в структурный
аналог субстрата тимимдилат синтазы - регуляторного фермента синтеза
предшественника ДНК. С чем взаимодействует препарат?Правильный ответ: С
активным центром фермента
Процессы синтеза и распада гликогена являются необратимыми и катализируются
разными ферментами. Укажите фермент, характерный только для распада
гликогена.Правильный ответ: Фосфорилаза
Прямым доказательством белкововй природы ферментов является синтез первого
фермента – рибонуклеазы, осуществленный в 1969 году в лаборатории в Нью-Йорке.
Какие вещества были использованы для этого синтеза?Правильный ответ:
Аминокислоты
Путем экспериментального исследования выявлено, что окисление глюкозы в мышцах
происходит при отсутствии кислородa. Что является конечным продуктом такого
окисления?Правильный ответ: Лактат
Рабочей частью дыхательного фермента НАДН-дегидрогеназы является …Правильный
ответ: ФМН
Разветвленная структура гликогена образуется при участии гликогенветвящего
ферментa. Какой тип связи образует этот фермент?Правильный ответ: α-1,6
гликозидную
Распад гликогена в печени и мышцах отличаются по отсутствию одного из ферментоB.
Какой фермент отсутствует в мышцах?Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатаза
Распад гликогена в печени стимулируется глюкагоном. Какой вторичный мессенджер
при этом образуется клетке?Правильный ответ: ц-АМФ
Распад гликогена в тканях начинается с образования глюкозо-1-фосфатa. Назовите
фермент, превращающий глюкозо-1-фосфат в глюкозо-6-фосфат.Правильный ответ:
Фосфоглюкомутаза
Ребенок двух лет с симметричным дерматитом открытых участков тела был
госпитализирован. При обследовании установлено уменьшение всасывания триптофана
в кишечника. Эндогенный синтез какого витамина при этом нарушен?Правильный
ответ: Витамина РР
Ребенок поступил в клинику после гриппа с симптомами кетоацидоза и
гипераммониемии. Анализ крови показал наличие анемии и лейкопении. В моче
выявлено 50-кратное повышение концентрации метилмалоновой кислоты. Какой
витамин необходимо рекомендовать для лечения?Правильный ответ: В12
Репарация это:Правильный ответ: Исправление повреждений в ДНК
Тест

Репликативные вилки образуются при :Правильный ответ: Синтезе ДНК


Ряд гидрофильных гормонов взаимодействует с клетками-мишенями через 7ТМС
рецепторы. Какой белок-трансдуктор участвует в передаче сигнала этих гормонов внутрь
клетки?Правильный ответ: G-белок
Ряд косметических средств, предотвращающих появление морщин, содержат «витамин
Q10 – убихинон». Какую роль он играет в метаболизме?Правильный ответ: Является
компонентом дыхательной цепи митохондрий
Ряд транквилизаторов по своей химической природе относится к производным
бензодиазепина. На чем основано их нейрохимическое действие?Правильный ответ:
Усиливают тормозный эффект ГАМК
С активацией какого профермента связано усиленное образование брадикинина в
крови?Правильный ответ: Калликреина
С каким участком фермента взаимодействуют эффекторы?Правильный ответ: С
аллостерическим центром
С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана невозможность
образования стабильного фибринового сгустка? Правильный ответ: Фактора ХШ
С пищей животного происхождения в ЖКТ поступает гликоген, где происходит его
ферментативный гидролиз. Какой конечный продукт образуется в результате этого
процесса?Правильный ответ: Глюкоза
С продуктами питания в ЖКТ поступают различные углеводы. Укажите углевод, который
не может гидролизоваться в ЖКТ.Правильный ответ: Целлюлоза
С растительными продуктами в ЖКТ поступает крахмал, где происходит его
ферментативный гидролиз. Какой конечный продукт образуется в результате этого
процесса?Правильный ответ: Глюкоза
С целью изучения триптофана в биохимических процессах подопытным крысам была
введена эта аминокислота с радиоизотопной меткой по углероду. Через некоторое
время метка была обнаружена в одном из витаминов. Выберите его.Правильный ответ:
Никотинамид
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными
аналогами субстратов?Правильный ответ: С активным центром фермента
Секреция какого гормона усиливается при гиперкальциемии?Правильный ответ:
Паратгормона
Синтез гликогена происходит в присутствии фермента гликогенсинтазы. Какой тип связи
она образует?Правильный ответ: α- 1,4-гликозидная
Синтез каких веществ нарушается при ингибировании ПФЦ?Правильный ответ: Жирных
кислот
Синтез какого соединения нарушается при ингибировании ПФЦ?Правильный ответ:
Фосфопентоз
Сколько молекул АТФ образуется при анаэробном окислении 1 молекулы глюкозы?
Правильный ответ: 2
Сколько молекул АТФ образуется при полном окислении ацетил-КоА?Правильный
ответ: 12
Снижение синтеза НАДФН2 привело к гемолизу эритроцитов. Выберите реакцию, в
которой образуется НАДФН2?Правильный ответ: 6-фосфоглюконат→рибулозо-5-
фосфат
Тест

Содержание какого вещества увеличивается в крови при гипоксии?Правильный ответ:


Лактата
Сопряжение тканевого дыхания с окислительным фосфорилированием требует наличия
градиента рН между митохондриальными матриксом и межмембранным
пространством. Какое соединение устраняет этот градиент? Правильный ответ:
Тироксин
Сопряжение тканевого дыхания с окислительным фосфорилированием требует наличия
градиента рН между митохондриальным матриксом и межмембранным пространством.
Какое вещество устраняет этот градиент?Правильный ответ: Динитрофенол
Сопряжение тканевого дыхания с окислительным фосфорилированием требует наличия
градиента рН между митохондриальными матриксом и межмембранным
пространством. Какое соединение устраняет этот градиент?Правильный ответ:
Тироксин
Спектрофотометрия – один из применяемых методов при исследовании свойств
ферментов. На чем основывается метод?Правильный ответ: Способны рассеивать лучи
видимого света
Специфичность взаимодействия аминокислот с т-РНК определяют
ферменты:Правильный ответ: АРС-азы (Аминоацил-тРНКсинтетаза)
Структурным аналогом какого витамина является искусственный антикоагулянт
дикумарол?Правильный ответ: вит. К
Студенту предложили смоделировать биосинтез адреналина, используя в качестве
источника ферментов гомогенат мозгового слоя надпочечников, а в качестве субстрата -
одно из нижеприведенных соединений. Какое вещество было использовано студентом,
правильно выполнившим задание?Правильный ответ: Фенилаланин
Субстраты тканевого дыхания имеют различную энергетическую ценность, которая
определяется коэффициентом фосфорилирования. Для какого из них этот коэффициент
равен 3?Правильный ответ: Для малата
Тестовым показателем при развитии опухоли мозговой части надпочечников есть
уровень гормонов:Правильный ответ: Катехоламиновов
Транскриптаза катализирует:Правильный ответ: Синтез РНК
Третичная структура ДНК представлена:Правильный ответ: Суперспиралью
У 4-летнего ребенка с наследственным поражением почек наблюдаются признаки
рахита, концентрация витамина Д в крови находится в пределах нормы. Что является
наиболее вероятной причиной развития рахита?Правильный ответ: Нарушение синтеза
кальцитриола
У 4-х месячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не
отмечается. Ребенок много находится на солнца. В течение 2-х месяцев ребенок получал
витамин Д3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить
развитие рахита у этого ребенка?Правильный ответ: Нарушение синтеза кальцитриола
У алкоголика с циррозом печени наблюдается сильная отечность. С нарушением синтеза
какого вещества в печени связано это состояние? У пациента с тяжелой печеночной
недостаточностью резко повысился уровень аминоазота плазмы, что сопровождается
ацидурией. С нарушением какой функции печени связано такое изменение
аминокислотного состава крови и мочи? {=Белоксинтезирующей функции,
~Обезвреживающей функции, ~Желчевыводящей функции ,~Мочевинообразующей
функции ~Гликогенсинтезирующей функции}Правильный ответ: Альбумина
Тест

У беременной женщины исследовали активность ферментов амниотической жидкости.


Была обнаружена низкая активность гликозидазы. Какой патологический процесс имеет
место?Правильный ответ: Мукополисахаридоз
У больного 27 лет выявлены патологические изменения печени и головного мозга. В
плазме крови выявлено резкое снижение, а в моче повышение содержания меди.
Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови
необходимо исследовать для подтверждение диагноза?Правильный ответ:
Церулоплазмина
У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически
проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате
какого процесса образуется эта кислота?Правильный ответ: Распада пуринових
нуклеотидов
У больного вследствие полигиповитаминоза установлено снижение биологической
активности ферментов. Выберите причину указанных нарушений.Правильный ответ:
Дефицит коферментов
У больного выявили низкий удельный вес мочи. Нарушение синтеза какого гормона
могло быть причиной?Правильный ответ: Вазопрессина
У больного выявлен гиповитаминоз витамина Н после длительного применения диеты,
состоящей из сырых яиц. Торможение каких реакций вызывает данный гиповитаминоз?
Правильный ответ: Карбоксилирования
У больного гемолитической болезнью нарушена функция ПФЦ в эритроцитах вследствие
генетического дефекта одного из ферментов. Выберите реакцию которую катализирует
этот фермент?Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфат → 6-фосфоглюконолактон
У больного гемофилия В. При отсутствии какого фактора свертывания крови возникает
это заболевание?Правильный ответ: Кристмас-фактора
У больного диагносцирована опухоль мозгового слоя надпочечников –
феохромоцитома. Через какой мессенджер действует гормон, образующийся при этом
заболевании в больших количествах?Правильный ответ: ц-АМФ
У больного желчно - каменной болезнью, моча окрашена в темный цвет. Накоплением,
какого продукта распада гемоглобина это обусловлено?Правильный ответ: Прямой
билирубин
У больного инфекционным гепатитом во время желтушного периода в моче выявлено
высокое содержание билирубина. Какой цвет приобрела в данном случае?Правильный
ответ: Темно-коричневый
У больного острой почечной недостаточностью рН мочи снизился до 3,0, что привело к
прекращению секреции ионов водорода в мочу. Поступление какого вещества в мочу из
клеток канальцев почек позволит вывести избыточное количество ионов водорода?
Правильный ответ: Аммиака
У больного острым гломерулонефритом суточное количество мочи составило 500 мл.
Как называется этот симптом?Правильный ответ: Олигурия
У больного острым панкреатитом при анализе в крови обнаружена повышенная
активность ферментa. Укажите этот фермент.Правильный ответ: α-амилаза
У больного понижена выносливость к физическим нагрузкам, в то время как содержание
гликогена в мышцах повышено. Укажите фермент, недостаток которого приводит к
такому состоянию?Правильный ответ: Гликогенфосфорилаза
Тест

У больного с генетическим дефектом , при котором в крови значительно уменьшена


концентрация антитромбина Ш, наблюдаются тромбозы. Какова противосвертывающая
роль антитромбина Ш?Правильный ответ: Ингибирует протеиназы, участвующие в
свертывании крови
У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых
ферментов. Торможением каких из нижеперечисленных реакций сопровождается
данный гиповитаминоз?Правильный ответ: Окисления молочной кислоты
У больного с наследственным дефектом трансглутаминазы возникло вторичное
кровотечени~Какова возможная причина вторичного кровотечения?Правильный ответ:
Невозможность образования связей между фибрином и фибронектином
У больного с опухолью слюнных желез в крови определили высокую активность
фермента слюны, гидроли-зующего крахмал. Что это за фермент?Правильный ответ: α-
амилаза
У больного с синдромом Иценко-Кушинга наблюдается стойкая гипергликемия и
глюкозурия, гипертензия, остеопороз, ожирение. Синтез и секреция какого гормона
увеличивается в данном случае?Правильный ответ: Кортизола;
У больного туберкулезом легких появились новые симптомы: выраженная сухость
кожных покровов, гипогликемия, снижение кровяного давления, пигментация кожи.
Какая причина вызвала эти осложнения?Правильный ответ: Гипофункция коры
надпочечников
У больного увеличена печень. Между приемами пищи отмечается выраженная
гипогликемия, лактоацидоз. При биопсии печени выявлено избыточное содержание
гликогена . С дефектом какого фермента связана данная патология?Правильный ответ:
Глюкозо-6-фосфатазы
У больного установлено снижение синтеза вазопрессина. Это приводит к полиурии и
дегидратации организма. Что из перечисленного является наиболее вероятным
механизмом полиурии?Правильный ответ: Снижение канальцевой реабсорбции воды
У больного хроническим нефритом выявлено нарушение концентрационной функции
почек. Как называется этот показатель?Правильный ответ: Изостенурия
У больного цингой нарушается образование белка-коллагена. Какую функцию в
организме выполняет этот белок?Правильный ответ: Структурную
У больного циррозом печени появились многочисленные подкожные кровоизлияния.
Какова возможная причина их появления?Правильный ответ: Уменьшение синтеза
фактора П
У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их
появления?Правильный ответ: Уменьшение содержания альбуминов в крови
У больного циррозом печени появились признаки гиперальдостеронизм~Снижение
активности каких ферментов привело к недостаточной инактивации гормона?
Правильный ответ: Микросомальных оксигеназ
У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли найдена резкое
повышение активности АСАТ в сыворотке крови. Укажите патологию, для которой
характерное это состояние.Правильный ответ: Инфаркт миокарда
У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки нарушилась выделительная
функция печени в результате сдавления дистального отдела общего желчного
проток~Какие вещества появятся в крови больного? Правильный ответ: Желчные
кислоты
Тест

У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки нарушилась выделительная


функция печени в результате сдавления дистального отдела общего желчного
проток~Уровень какого соединения увеличится в крови?Правильный ответ: Связанного
билирубина
У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток
значительно повысилась активность аспартатаминотрансферазы крови. Укажите
кофермент данного фермента.Правильный ответ: Пиридоксальфосфат
У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы
поддерживается в крови за счет ее синтеза из аспартата. К какой группе по
классификации относится эта аминокислота?Правильный ответ: К отрицательно
заряженным
У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в
крови поддерживается за счет ее синтеза из неполярной (гидрофобной) аминокислоты.
Выберите из данного перечня такую аминокислоту.Правильный ответ: Аланин
У больного, страдающего геморрагическим диатезом, выявлена гемофилия В. При
отсутствии какого фактора свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Кристмас-фактора
У больного, страдающего повышенной кровоточивостью, выявлена гемофилия C. При
отсутствии, какого фактора свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Фактора Розенталя
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится к
этой системе?Правильный ответ: Гепарин
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится к
этой системе ?Правильный ответ: а2 –макроглобулин
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных . факторов относится к
этой системе?Правильный ответ: Антитромбин Ш
У больного, страдающего тромбоцитопенией, наблюдаются множественные подкожные
геморрагии. Какова возможная причина повышенной кровоточивости?Правильный
ответ: Невозможность активации фактора Х
У больного, страдающего хронической идиопатической желтухой, при которой нарушена
печеночная секреция конъюгированого билирубина в желчь, в моче обнаружено
большое количество одного из желчных пигментов. Какого?Правильный ответ: Прямого
билирубина
У больного, страдающего эритропоэтической протопорфирией, обусловленной
недостаточностью феррохелатазы, под действием солнечных лучей появилась
крапивница. Накопление, какого вещества в клетках кожи обусловило ее
светочувствительность?Правильный ответ: Протопорфирина IX
У больной женщины с низким артериальным давлением после парентерального
введения гормона произошло повышение артериального давления, уровня глюкозы и
липидов в крови. Какой гормон был введен?Правильный ответ: Адреналин
У больной с ДГ6Ф-недостаточностью при лечении противомалярийным препаратом
начался острый гемолитический криз, сопровождающийся гемоглобинурией.
Нарушение, какого биохимического превращения в эритроцитах привело к гемолизу
эритроцитов?Правильный ответ: Восстановления глутатиона
Тест

У больных с опухолью клубочковой зоны надпочечника в 3 раза увеличиваются


биосинтез кортизола и кортикостерона и в 70 раз возрастает биосинтез альдостерона. Из
какого предшественника образуются эти гормоны.Правильный ответ: Из холестерина
У больных с опухолью клубочковой зоны надпочечника в 3 раза увеличиваются
биосинтез кортизола и кортикостерона и в 70 раз возрастает биосинтез альдостерона. Из
какого предшественника
У вегетарианца после длительного питания преимущественно очищенным рисом,
обнаружен полиневрит (б-нь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к
развитию этого заболевания?Правильный ответ: Тиамина
У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты, чем у людей,
предпочитающих продукты животного происхождения. Какая функция печени
задействована в образовании этого вещества?Правильный ответ: Обезвреживающая
У годовалого ребенка наблюдается задержка умственного развития, помутнение
хрусталика, увеличение печени. Заподозрили галактоземию. Какая реакция в печени не
идет из-за дефекта фермента?Правильный ответ: Галактозо-1-фосфат + УДФ-глюкоза →
Глюкозо-1-фосфат + УДФ – галактоза
У голодающего в течение 10 дней человека изменилась реакция мочи. Величина рН
составила 4,6. Появление какого вещества в моче изменило ее реакцию?Правильный
ответ: Ацетоацетата
У доношенного новорожденного наблюдается желтая окраска кожи и слизистых
оболочек. Вероятной причиной такого состояния может быть временный недостаток
фермента:Правильный ответ: УДФ - глюкуронилтрансферазы
У женщины выявлена скрытая форма диабета. На основании лабораторных анализов
врач назначи диету с низким содержанием углеводов и увеличением липотропных
веществ. Какой метаболический эффект достигается такой диетой?Правильный ответ:
Снижение синтеза триглицеридов в печени
У жителей Юго Восточной Азии важнейшим продуктом питания является риc. Каким
углеводом он их обеспечивает?Правильный ответ: Крахмалом
У здорового человека между приемами пищи распадается в печени гликоген,
поддерживая постоянство сахара в крови. Как называется этот процесс?Правильный
ответ: Глюкогенез
У здорового человека с обычным режимом питания между приемами пищи распадается
в печени примерно 50% гликогена: Назовите конечный продукт этого
процесса.Правильный ответ: Глюкоза
У какого из компонентов митохондриальной дыхательной цепи величина редокс-
потенциала максимальная?Правильный ответ: У цитохрома а3
У людей, страдающих запорами, в моче можно определить более высокий уровень.
Какое соединение используется в реакции конъюгации для образования этого
вещества?Правильный ответ: ФАФС
У людей, страдающих запорами, в моче можно определить более высокий уровень
индикана. Какое соединение используется в реакции конъюгации для образования этого
вещества?Правильный ответ: ФАФС
У малыша, который родился 2 дня тому назад недоношенным, наблюдается желтая
окраска кожи и слизистых оболочек. Укажите, временный недостаток какого фермента
является причиной этого состояния малыша.Правильный ответ: УДФ -
глюкуронилтрансферазы
У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови
не изменился. Какой гормон поддерживал постоянную гликемию?Правильный ответ:
Глюкагон
Тест

У мужчины 35 лет феохромацитома. В крови оказывается повышенный уровень


адреналина и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот возрастает в 11
раз. Укажите, активация какого фермента под влиянием адреналина повышает
липолиз.Правильный ответ: ТАГ-липазы
У мужчины 40 лет выявлен гипопаратиреоз Какие результаты лабораторных анализов
были решающими при постановкеПравильный ответ: Гипокальциемия
У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем, появились:
хейлит, воспаление слизистой оболочки языка, губ, помутнение хрусталика, общая
мышечная слабость. С отсутствием какого кофермента связаны эти проявления?
Правильный ответ: ФАД
У мужчины заподозрена скрытая форма диабета. Какой анализ подтвердит данный
диагноз?Правильный ответ: Определение толерантности к глюкозе
У мужчины средних лет, длительно употребляющего алкоголь, развилась желтух~Какой
показатель крови свидетельствует об изменениях в печени?Правильный ответ:
Повышение концентрации общего билирубина
У новорожденного отмечаются снижение аппетита, частая рвота, гипотония, увеличение
печени. Анализы крови и мочи показали высокое содержание в них цитруллина.
Проявлением какого патологического процесса будут все эти признаки?Правильный
ответ: Гипераммониемии
У новорожденного появились признаки желтухи. Применение фенобарбитала устранило
эти симптомы через несколько дней. Объясните действие препарата.Правильный ответ:
Индуцирует синтез детоксикационных ферментов
У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдаются рвота, диспепсия.
При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. С недостатком какого
фермента это связано?Правильный ответ: Лактазы
У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения
онкотического давления крови. Нарушение какой функции печени явилось причиной их
появления?Правильный ответ: Белоксинтезирующей
У пациента в результате отравления солями свинца в моче появилось значительное
количество протопорфирина IХ. Какого цвета моча у пациента?{~Черного,~Темно-
коричневого,=Ярко-красного,~Цвета мясных помоев,~Зеленого}Правильный ответ:
Глицин-амидинотрансферазы
У пациента значительно снижена концентрация цитрата в тканях в результате нарушения
кровообращения. Чем это объясняется?Правильный ответ: Гипоксией
У пациента моча и зубы имеют красноватый оттенок в результате накопления
уропорфириногена. Диагноз: болезнь Гюнтера (эритропоэтическая порфирия). При
недостатке какого фермента развивается это заболевание?Правильный ответ:
Уропорфириноген-ІІІ-косинтазы
У пациента отмечается глюкозурия, в то время как содержание глюкозы в крови в
пределах нормы. В чем причина?Правильный ответ: Нарушены функции почечных
канальцев
У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. С появлением какого
вещества в моче это связано?Правильный ответ: Ацетоацетата
У пациента после обследования выявлен гепатит, возникший после злоупотребления
лекарственными препаратами. Активность какого фермента сыворотки крови
необходимо определить для подтверждения диагноза?Правильный ответ: Аланиновой
аминотрансферазы
Тест

У пациента с выраженным цианозом в эритроцитах было выявлено высокое содержание


гемоглобина М. Чем можно объяснить наличие цианоза у носителей гемоглобина М?
Правильный ответ: Повышенным содержанием в эритроцитах метгемоглобина
У пациента с гипоэнергетическим состоянием выявили снижение активности
малатдегидрогеназы. Какое вещество необходимо для активации фермента?
Правильный ответ: Никотинамид
У пациента с гипоэнергетическим состоянием снижена активность
сукцинатдегидрогеназы. Какой витамин необходимо принимать пациенту, чтобы
увеличить активность фермента?Правильный ответ: Рибофлавин
У пациента с наследственным дефектом гидроксипролилоксидазы в суточной моче
резко увеличено содержание гидроксипролина. Какое соединение является его
предшественником?Правильный ответ: Коллаген
У пациента с патологией почек, которая характеризуется ишемией паренхимы,
наблюдается сильное повышение артериального давления. Какое из перечисленных
предположений будет причиной артериальной гипертензии у данного пациента?
Правильный ответ: Гиперпродукция ангиотензина ІІ
У пациента с почечной недостоточностью выявлено резкое снижение содержания
натрия в сыворотке крови. Отмечаeтся отек лица, появляющийся в утреннее время.
Какое вещество, входящее в межклеточный матрикс соединительной ткани, связывает
катионы этого металла, поступающие из кровеносного русла?Правильный ответ:
Гиалуроновая кислота
У пациента с хронической почечной недостаточностью в конечной стадии заболевания
наблюдается гипокальциемия из-за нарушения всасывания кальция в кишечника. Какое
вещество не образуется в почках в данном случае?Правильный ответ: 1,25-
дигидроксихолекальциферол
У пациента с хронической почечной недостаточностью возник остеопороз. Причиной
остеопороза у данного пациента может быть нарушение синтеза в почках какого
регулятора минерального обмена?Правильный ответ: Синтеза 1,25(ОН)2 D3
У пациента с хронической почечной недостаточностью развилась анемия. Какова
причина?Правильный ответ: Нарушен синтез эритропоэтина в почках
У пациента снижена активность НАДН-дегидрогеназы. Какое вещество необходимо для
повышения активности фермента?Правильный ответ: Рибофлавин
У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая окраска кожи, моча темная,
кал темно-желтого цвета. Повышение концентрации, какого вещества будет
наблюдаться в сыворотке крови?Правильный ответ: Свободного билирубина
У пациента, страдающего газовой гангреной, патологический процесс очень быстро
распространяется на соседние ткани. Какой фермент, выделяемый данными
патогенными микроорганизмами, увеличивает проницаемость межклеточного вещества
тканей?Правильный ответ: Гиалуронидаза
У пациента, страдающего гиперкортицизмом, отмечаются сухость и истонченность кожи,
склонность к фурункулезу и развитию рожистого воспаления. Чем вызвано такое
ослабление структурной основы кожи и ее быстрая повреждаемость?Правильный ответ:
Угнетением синтеза гликозоамингликанов
У пациента, страдающего гиперпаратиреозом, при рентгенологическом исследовании
обнаружены полости в костях. Экскреция какого вещества с мочoй при этом будет
увеличена? В ходе анализа структуры гиалуроновой кислоты было выяснено, что она
является полимером. Каков состав ее мономерной единицы?{~Глюкоза + идуроновая
кислота,=Глюкуроновая кислота + N-ацетил-
Тест

глюкозамин,~Галактоза + идуроновая кислота,~Идуроновая кислота +


галактозамин,~Глюкуроновая кислота + гликозил-сульфат}Правильный ответ:
Гидроксипролина
У пациента, страдающего хроническим гепатитом, повышена вероятность
возникновения жирового перерождения печени. С чем это может быть связано?
Правильный ответ: С нарушением синтеза пребета-липопротеинов (ЛПОНП)
У пациента, страдающего цингой, нарушены процессы гидроксилирования некоторых
аминокислот в пептидных цепях проколлагена. Какой фермент становится неактивным
при недостатке витамина С?Правильный ответ: Лизилгидроксилаза
У ребенка 1,5 лет выявлена олигофрения. Появились признаки катаракты. В крови
повышено содержание галактозы и галактозо-1-фосфатa. С дефектом какого фермента
это связано?Правильный ответ: Гексозо -1-фосфатуридилтрансферазы
У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста, увеличена печень, часто бывают
судороги. Биохимическое обследование показало гипоглигемию, а также ацидоз за счет
лактата и пируватa. Педиатр предположил гликогеноз 1 типа - болезнь Гирк~Какой
фермент является дефектным при этом наследственном заболевании?Правильный
ответ: Глюкозо-6-фосфатаза
У ребенка вывлены катаракта (помутнение хрусталика), задержка умственного развития,
увеличение печени. Анализ мочи показал высокое содержание галактозы. Дефект какого
фермента имеет место у данного ребенка?Правильный ответ: Галактозо-1-фосфат-
уридилилтрансферазы
У ребенка двух лет выявлен дерматит открытых участков кожи. При обследовании
установлено уменьшение всасывания триптофана в кишечника. Эндогенный синтез
какого витамина при этом нарушен?Правильный ответ: Витамина РР
У ребенка двух лет наблюдаются рвота, раздражительность, отвращение к богатой
белками пище. В крови и моче отмечено резкое увеличение концентрации
аргининосукцината. Какой метаболический процесс нарушен?Правильный ответ:
Орнитиновый цикл
У ребенка двух лет обнаружено отставание в физическом и психическом развитии,
нарушение пропорций тела, снижение основного обмена. Что может быть причиной
этих нарушений?Правильный ответ: Гипофункция щитовидной железы
У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном исследовании установлено
снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности. С недостатком какого
кофермента это связано?Правильный ответ: ПАЛФ
У ребенка отмечаются отставание в развитии, мегалобластическая анемия и «оранжевая
кристаллурия». Избыток какого метаболита приводит к оранжевому окрашиванию
мочи?Правильный ответ: Оротовой кислоты
У ребенка после молока наблюдается рвота и поноc. При обследовании выявлено
замедленное умственное развитие, катарактa. Предположительный диагноз –
галактоземия. Какое соединение, накапливаясь в тканях при этой патологии, оказывает
токсический эффект на организм?Правильный ответ: Галактозо-1-фосфат
У ребенка после рождения появились судороги в ответ на прием пищи, прикосновение,
резкие звуки. Выявлено, что в основе заболевания лежит дефект одного из
пиридоксинзависимых ферментов в ткани мозга. Что это за фермент?Работник
санитарно-эпидемиологической станции не соблюдал правила техники безопасности
при использовании фосфоорганических средств для борьбы с вредными насекомыми,
что привело к летальному исходу. Чем это вызвано?{=Необратимым ингибированием
ацетилхолинэстеразы,~Ингибированием глутаматдекарбоксилазы,~Активацией
Тест

моноаминооксидазы,~Ингибированием нейроспецифической
креатинфосфокиназы,~Ингибированием цикла трикарбоновых кислот в
мозге}Правильный ответ: Глутаматдекарбоксилаза
У ребенка с выраженным цианозом содержание Нв-ОН крови составило 35% от общего
количества гемоглобина. С дефицитом какого фермента вероятнее всего связано это
состояние?Правильный ответ: Метгемоглобинредуктазы
У ребенка с гипотрофией после лечения тироксином улучшилось общее состояние,
нормализовались рост и прибавка в весе. На что подействовал гормон?Правильный
ответ: На экспрессию генов
У ребенка с синдромом Леша-Нихана отмечаюся церебральный паралич и избыточное
количество в моче экскретируемых пурино~Какое вещество накапливается в организме
и выводится с мочой в большом количестве при данной патологии?Правильный ответ:
Мочевая кислота
У ребенка, страдающего болезнью Гирке, наблюдается гепатомегалия, судороги,
гипогликемия, особенно натощак и при стрессa. Генетический дефект какого фермента
имеет место при этой патологии? Выберите фермент кишечника, отсутствие которого
является причиной непереносимости молока: {=Лактаза ~Сахараза ~Гексокиназа ~α-1,4-
глюкозидаза ~олиго-1,6-глюкозидаза}Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатазы
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают
кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается эта
форма гемофилии?Правильный ответ: Фактора VШ
У ребенка, страдающего талассемией, в эритроцитах обнаружен гемоглобин
Н.Нарушением синтеза каких нормальных цепей гемоглобина можно объяснить
появление Нв Н в эритроцитах? Правильный ответ: α- цепей
У спортсмена, имеющего большую мышечную массу, после спортивных соревнований в
моче повысилось содержание одного из конечных продуктов белкового обмена. Что это
за вещество?Правильный ответ: Креатинин
У трехлетнего ребенка отмечаются продолжительные головные боли после приема
белковой пищи. При лабораторном обследовании в крови были выявлены
гипераммониемия и значительное уменьшение содержания мочевины. Анализ мочи
показал повышение концентрации аргинина. Какой метаболический процесс нарушен в
организме ребенка?Правильный ответ: Синтез мочевины
У человека основным продуктом распада пириновых нуклеотидов является:Правильный
ответ: Бета-аланин
У человека основным продуктом распада пуриновых нуклеотидов является:Правильный
ответ: Мочевая кислота
У человека чувство страха вызывается синтезом в лимбической системе мозга
диоксифенилаланина. Что является его предшественником?Правильный ответ: Тирозин
У человека чувство страха вызывается синтезом в лимбической системе мозга
диоксифенилаланина.
У экспериментального животного исследовали влияние витаминов на скорость ЦТК.
Отсутствие какого витамина не влияет на скорость реакций ЦТК?Правильный ответ:
Биотина
У экспериментального животного на фоне внутривенного введения глюкозы определили
снижение активности ЦТК. Какое соединение является непосредственным ингибитором
цикла?Правильный ответ: НАДН+Н+
Тест

У экспериментального животного определили снижение активности ЦТК. Какое


соединение является непосредственным ингибитором ЦТК?Правильный ответ:
НАДН+Н+
У юноши 18 лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого вещества в
сыворотке крови наиболее вероятное при этой патологии?Правильный ответ: Креатина
У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови значительно
снижено содержание церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось выделение с
мочой одного из нормальных неорганических компонентов мочи. Какой это компонент?
Правильный ответ: Медь
Укажите антагонист фолиевой кислоты:Правильный ответ: 4-аминоптерин
Укажите витамин, который входит в кофермент оксидоредуктаз?Правильный ответ: РР
Укажите витамин, который может быть коферментом оксидоредуктаз?Правильный
ответ: Никотинамид
Укажите орган (ткань)-мишень для инсулина в организме здорового
человека:Правильный ответ: Печень
Установлено, что инсулин взаимодействует с клетками-мишенями через 1ТМС рецептор.
Какая структурно-функциональная особенность характерна для такого типа рецепторов?
Правильный ответ: Наличие домена с тирозинкиназной активностью
Установлено, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение
связывания билирубина с глюкуроновой кислотой. Какой компонент образует активную
форму с глюкуронатом?Правильный ответ: УДФ
Установлено, что с возрастом в клетках головного мозга снижается активность бета-
гидокси-, бета-метилглутарил-КоА-редуктазы. К уменьшению синтеза какого вещества
это приводит?Правильный ответ: Холестерина
Установлено, что У-и -- цепи гемоглобина спирализованы на 75%, лизоцима – на 42%,
пепсина- всего на 30%. Укажите основные связи стабилизирующие эти
структуры.Правильный ответ: Водородные
Установлены разные пути распада гликогенa. Укажите цепочку превращений,
свойственную только для глюкогенеза.( в печени):Правильный ответ: Гликоген →
глюкозо –1-фосфат → глюкозо-6-фосфат → глюкоза
УТФ является аллостерическим ингибитором …Правильный ответ:
Карбомоилфосфатсинтетазы
Фермент гликогенсинтаза активен в дефосфорилированной форма. Какой уровень
структуры белка-фермента при этом изменяется?Правильный ответ: Третичный
Фермент гликогенсинтетаза активируется путем отщепления фосфорной кислоты. Какой
уровень структуры белка при этом изменяется?Правильный ответ: Третичный
Фермент креатинкиназа существует в виде 3-х изоферментных форм. Изофермент МВ
присутствует только в кардиомиоцитах. ММ – преимущественно в скелетных мышцах, ВВ
– в мозге.Повышение ММ формы в плазме крови является маркером:Правильный
ответ: Метаболической миопатии
Фермент поджелудочной железы – трипсин, участвующий в переваривании белков,
поступает в тонкий кишечник в виде неактивного профермента. Активируется кишечной
энтерокиназой. При этом его молекулярная масса уменьшается до 24,7 кД. Какой вид
регуляции активности характерен для данного фермента?Правильный ответ: Частичный
протеолиз молекулы фермента
Тест

Ферментом одной из реакций синтеза гликогена является УДФ-


глюкозопирофосфорилазa. Назовите субстрат этой реакции.Правильный ответ: Глюкозо-
1-фосфат
Фосфолипаза А2 является мембранным эффекторным ферментом, передающим
влияние ряда гормонов внутрь клетки через вторичные мессенджеры. Какие именно?
Правильный ответ: ДАГ
Фосфорный эфир фруктозы в печени распадается на две триозы. Как называется
фермент катализирующий эту реакцию?Правильный ответ: Фруктозо-1-
фосфатальдолаза
ФРПФ является аллостерическим активатором …Правильный ответ:
Карбомоилфосфатсинтетазы
Фруктоза, всасываясь из тонкого кишечника, в тканях подвергается фосфорилированию с
образованием фруктозо-6-фосфатa. Какой фермент участвует в образовании этого
соединения в мышечной ткани?Правильный ответ: Гексокиназа
Фруктоза, поступающая в печень из кишечника, фосфорилируется с образованием
фруктозо-1-фосфатa. Какой фермент участвует в образовании этого соединения?
Правильный ответ: Фруктокиназа
Характерными аминокислотами соединительной ткани являются оксипролин и
оксилизин. Какой металл необходим для их гидроксилирования?Правильный ответ:
Железо
Характерными для соединительной ткани аминокислотами являются оксипролин и
оксилизин. Какой витамин принимает участие в их гидроксилировании?Правильный
ответ: Аскорбиновая кислота
Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Какой из них
блокирует перенос электронов непосредственно на кислород?Правильный ответ: Азид
натрия
Циклический АМФ – эффектор протеинкиназы. С каким функциональным участком
фермента взаимодействует цАМФ?Правильный ответ: Аллостерическим центром
Циклический АМФ является аллостерическим активатором протеинкиназы. С каким
участком фермента он взаимодействует:Правильный ответ: Аллостерическим центром
Цитохромы являются сложными гемсодержащими белками. Какой компонент данных
белков участвует в окислительно-восстановительных реакциях?Правильный ответ:
Железо гема
Человек 42 лет страдает ревматоидным артритом. К комплексу назначенных ему
лечебных препаратов входит аспирин – ингибитор синтеза эйкозаноидов. Какой
фермент блокируется этим препаратом?Правильный ответ: Простагландинсинтаза
Человек в состоянии покоя искусственно принуждает себя дышать часто и глубоко на
протяжении 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочном равновесии организма?
Правильный ответ: Возникает дыхательный алкалоз
Человек совершает внезапную физическую работу (бег от опасности). От какого гормона
будет зависеть энергообеспечение этого процесса?Правильный ответ: Адреналина
Чем обусловлена специфичность действия фермента?Правильный ответ:
Комплементарностью структуры активного центра фермента структуре субстрата
Чем определяется абсолютная специфичность ферментов?Правильный ответ:
Уникальной структурой активного центра
Через 1-2 часа после приема пищи, богатой углеводами, происходит в печени
депонирование глюкозы прозапас в виде гликогенa. Почему резервной формой является
гликоген, а не глюкоза?Правильный ответ: Осмотически малоактивен
Тест

Что ингибирует активность альфа-кетоглутаратдегидрогеназы?Правильный ответ:


НАДН+ Н+
Что называется изоферментами?Правильный ответ: Молекулярные формы фермента,
отличающиеся по структуре и кинетическим свойствам и катализирующие одну и ту
же реакцию в разных тканях
Что определяет противосвертывающую активность гепарина?Правильный ответ:
Ингибирование вит.-К-зависимого карбоксилирования остатков глутамата
Что отражает тканевое дыхание?Правильный ответ: Транспорт протонов и электронов к
кислороду
Что такое глюконеогенез?Правильный ответ: Синтез глюкозы из неуглеводных
продуктов
Что такое кодон?Правильный ответ: Три нуклеотида
Что такое окислительное фосфорилирование?Правильный ответ: Синтез АТФ,
сопряженный с транспортом электронов
Что такое субстратное фосфорилирование?Правильный ответ: Синтез АТФ с
использование энергии высокоэнергетических соединений
Что характеризует конкурентное ингибирование?Правильный ответ: Величина
константы Михаэлиса в присутствии ингибитора повышается
Что характеризует неконкурентное ингибирование?Правильный ответ: Сродство
фермента к субстрату (величина Км) - не изменяется
Что характеризует неконкурентное ингибирование?Правильный ответ: Величина
константы Михаэлиса в присутствии ингибитора не меняется
Что характерно для активного центра?Правильный ответ: Наличие якорной площадки
Что характерно для структуры активного центра:Правильный ответ: Наличие радикалов
аминокислот
Что является активатором изоцитратдегидрогеназы?Правильный ответ: АДФ
Что является коферментной формой рибофлавина?Правильный ответ: ФМН
Чтобы сохранить сладкий вкус кукурузы, очищенные початки помещают на несколько
минут в кипящую воду, охлаждают и замораживают. В чем биологическая основа этой
обработки:Правильный ответ: Фермент, катализирующий расщепление сахара
инактивируется при нагревании
Экспериментально доказали, что фермент уреаза повышает скорость гидролиза
мочевины при рН 8 и 20º С в 10 млн. раз, по сравнению с неферментативным процессом.
Укажите причину изменения скорости реакции. Какой вид имеет график зависимости
скорости реакции от концентрации субстрата? {=Гиперболы ~Параболы ~Прямая ~Вид
«колокола» ~Синусоподобная (S-подобная) кривая}Правильный ответ: Понижение
энергии активации реакции гидролиза
Экспериментально доказано, что функциональный участок белка-фермента лизоцима
содержит остатки глутаминовой и аспарагиновой аминокислот. Какие группы важны для
активности фермента?Правильный ответ: Карбоксильные группы
Экспериментально установлено, что антибиотики против инфекций, вызванных ДНК-
содержащими вирусами, блокируют ключевой фермент транскрипции. Назовите этот
фермент?Правильный ответ: ДНК-зависимая РНК-полимераза
Тест

Экспериментальному животному ввели малонат. На уровне какого фермента


произойдет
Экспериментатор изучал в системе in vitro влияние на функционирование печени
различных гепатотоксических ядов, оценивая активность одного из
органоспецифических ферментов печени. Какого именно?Правильный ответ: Аргиназы
Энергетический эффект цикла Кребса составляет …Правильный ответ: 12 молекул АТФ
Эритроциты, содержащие патологический гемоглобин, при парциальном давлении
кислорода 60 мм.рт.ст. начали проявлять серповидность. С наличием, какого
патологического гемоглобина в эритроцитах это связано?Правильный ответ:
Гемоглобина S
Эссенциальная фруктозурия связана с наследственной недостаточностью фермента
фруктокиназы. Образование какого продукта катализирует этот фермент?Правильный
ответ: Фруктозо-1-фосфата
Тест

БИООРГАНИЧЕСКАЯ И БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ

БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ (тесты c 1 по 430, количество занятий 35 шт.) – 80 %


Если при тестировании будет 40 тестов, то из них 32 по биологической химии

Тест 1. Ребенок двух лет с симптомами стоматита, гингивита, дерматита открытых


участков кожи был госпитализирован. При обследовании установлено наследственное
нарушение эпителиального транспорта нейтральных аминокислот, при котором
уменьшается всасывание триптофана в кишечнике. Недостаточностью какого витамина
могут быть обусловлены данные симптомы?
А. Витамина Д
В. Фолиевой кислоты
*С. Витамина РР
D. Кобаламина
Е. Витамина Н
Тест 2. По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое
содержание в организме никотиновой кислоты. Какие обменные процессы при этом
нарушены?
*А. Биологическое окисление субстратов
В. Образование биогенных аминов
С. Трансаминирование аминокислот
D. Реакции трансметилирования
Е. Реакции карбоксилирования
Тест 3. При обследовании в наркологическом диспансере больного 55 лет с
алькогольной зависимостью были получены лабораторные данные о снижении
транскетолазной активности эритроцитов. Дефицит какого витамина лабораторно
подтвержден?
А. Витамина С
В. Витамина Д
С. Витамина Е
*D. Витамина В1
Е. Витамина В2
Тест 4. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был
поставлен диагноз цинга. Какие метаболические процессы нарушены при данной
патологии?
А. Образование биогенных аминов
В. β-окисление высших жирных кислот
*С. Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене
D. Реакции карбоксилирования
Е. Перенос одноуглеродных фрагментов при биосинтезе тимина
Тест 5. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был
поставлен диагноз цинги. Дефицит, какого витамина является ведущим при развитии
указанного авитаминоза?
А. Рибофлавина
В. Кальциферола
*С. Аскорбиновой кислоты
Тест

D. Тиамина
Е. Пиридоксина
Тест 6. На прием к врачу обратился больной с симметричными дерматитами открытых
участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном,
крупами и ест мало белковой пищи. Дефицит какого из перечисленных витаминов
является ведущим у данного пациента?
А. Кальциферола
В. Фолиевой кислоты
С. Биотина
*D. Никотинамида
Е. Токоферола
Тест 7. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась
мегалобластная анемия. Образование активной формы какого витамина при этом
нарушается?
А. Тиамина
В. Рибофлавина
*С. Фолиевой кислоты
D. Ретинола
Е. Пиридоксина
Тест 8. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась
мегалобластная анемия. Какие метаболические процессы нарушаются при данной
патологии?
*А. Биосинтез ДНК
В. Синтез мочевины
С. Глюконеогенез
D. Синтез холестерина
Е. Внутриклеточный липолиз
Тест 9. Больному проведена резекция желудка, после чего у него развилась анемия.
Укажите причину анемии после удаления желудка?
*А. Не синтезируется фактор Кастла
В. Изменяется рН панкреатического сока
С. Изменяется рН кишечного сока
D. Нарушается синтез кобаламина
Е. Нарушается синтез фолиевой кислоты
Тест 10. Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат
кокарбоксилаза, лекарственная форма тиаминпирофосфата. Производным какого
витамина является данный кофермент?
А. Витамина Д
В. Витамина С
С. Витамина А
*D. Витамина В1
Е. Витамина В6
Тест 11. У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение
активности глутаматдегидрогеназы крови. Укажите кофермент данного энзима.
А. ТПФ
В. ФАД
С. ТГФК
*D. НАД
Е. Пиридоксальфосфат
Тест

Тест 12. После обследования больного поставлен диагноз пернициозная анемия. При
отсутствии какого из перечисленных витаминов анемия является основным симптомом?
А. Рибофлавина
В. Токоферола
С. Тиамина
*D. Кобаламина
Е. Биотина
Тест 13. В 1926 г. американские врачи Д.Мино и У. Мэрфи обнаружили, что включение в
пищевой рацион больших количеств полусырой печени оказывает лечебное действие
при злокачественной анемии. Недостаток какого витамина приводит к данному
заболеванию?
А. Витамина В1
В. Витамина В2
С. Витамина В6
*D. Витамина В12
Е. Витамина С
Тест 14. После длительного приема сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост
пантогенных бактерий, у ребенка развилась анемия, вследствие специфического
гиповитаминоза. Ферментативный синтез какого витамина ингибируют препараты?
А. Липоевой кислоты
*В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислты
D. Токоферола
Е. Никотинамида
Тест 15. В курсе консервативного лечения тромбофлебита больной рекомендован
препарат - антивитамин витамина К. Какое из перечисленных соединений обладает
указанным свойством?
А. Викасол
*В. Дикумарин
С. Аспирин
D. Салициловая кислота
Е. Филлохинон
Тест 16. Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу,
аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. К какому классу по Международной
классификации относятся эти ферменты?
А. Оксидоредуктазы
*В. Трансферазы
С. Изомеразы
D. Лиазы
Е. Гидролазы
Тест 17. При изучении механизма ферментативной реакции были установлены
функциональные группы, обеспечивающие связь молекулы фермента с субстратом и
принимающие прямое участие в акте катализа. Как называется участок фермента,
образованный этими группами?
А. Аллостерический центр
*В. Активный центр
С. Кофермент
D. Кофактор
Е. Простетическая группа
Тест

Тест 18. Больному ребенку в возрасте 5-лет с диагнозом острый лейкоз назначен 4 -
аминоптерин. Каков механизм действия препарата?
А. Ингибирует всасывание фолиевой кислоты
*В. Конкурентный ингибитор образования ТГФК
С. Неконкурентный ингибитор образования ТГФК
D. Репрессор образования апофермента
Е. Индуктор образования апофермента
Тест 19. При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах
фермент теряет 50 % активности. Какова основная причина инактивации фермента?
А. Фосфорилирование фермента
*В. Денатурация фермента
С. Гидролиз пептидных связей
D. Частичный протеолиз молекулы фермента
Е. Дефосфорилирование фермента
Тест 20. В клинику доставили пациента с приступом бронхиальной астмы. У больного,
вследствие дыхательного ацидоза, рН крови 7,2, снижена активность ферментов
плазмы. Укажите основную причину инактивации ферментов плазмы крови.
*А. Изменение степени ионизации молекул ферментов
В.Необратимая денатурация
С. Разрыв пептидных связей
D. Изменение концентрации ферментов
Е. Репрессия синтеза ферментов
Тест 21. Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм
лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое свойство доказывает, что выделенны
изоферментные формы одного и того же фермента?
А. Одинаковая молекулярная масса
В. Одинаковые физико-химические свойства
*С. Катализируют одну и ту же реакцию
D. Действуют в одном органе или ткани
Е. Одинаковая электрофоретическая подвижность
Тест 22. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической
работе активируется мобилизация нейтральных жиров из депо. Какой фермент
осуществляет внутриклеточный липолиз?
А. Пепсин
*В. Триглицеридлипаза
С. Трипсин
D. Эндопептидаза
Е. Фосфолипаза
Тест 23. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация
внутриклеточного липолиза с участием триглицеридлипазы. Каким гормоном
активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Глюкагоном
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 24. При интенсивной физической работе начинается внутриклеточный липолиз с
участием триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
Тест

*В. Адреналином
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 25. β-окисление - специфический путь распада для высших жирных кислот -
включает несколько циклов. Каков результат одного цикла β- окисления?
*А. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на два углеродных атома
В. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на один углеродный атом
С. ВЖК декарбоксилируется
D. Насыщенная ВЖК превращается в ненасыщенную
Е. От ВЖК отщепляется молекула пирувата
Тест 26. У пациентки, которая длительное время злоупотребляла в питании углеводами,
развилось ожирение. Какой гормон способствовал депонированию жира у пациентки?
А. Окситоцин
*В. Инсулин
С. Адреналин
D. Кальцитонин
Е. Паратгормон
Тест 27. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком
отделе ЖКТ происходит расщепление этих веществ у взрослых людей?
А. В ротовой полости
В. В толстом кишечнике
С. В желудке
*D. В тонком кишечнике
Е. В желчевыводящих протоках
Тест 28. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. Где
расщепляются эти продукты у новорожденных?
А. В ротовой полости
В. В толстом кишечнике
*С. В желудке
D. В двенадцатиперстной кишке
Е. В тонком кишечнике
Тест 29. Пациенту был назначен препарат желчи для улучшения переваривания жирной
пищи. Какие компоненты желчи участвуют в эмульгировании жиров?
А. Высшие жирные насыщенные кислоты
В. Холестерин и его эфиры
*С. Соли желчных кислот
D. Билирубинглюкурониды
Е. Диглицериды
Тест 30. Блокирование ПФЦ в эксперименте на крысах привело к угнетению синтеза
желчных кислот с последующим нарушением переваривания жиров. Из какого
предшественника в организме образуются желчные кислоты?
А. Из белков
*В. Из холестерина
С. Из высших жирных кислот
D. Из аминокислот
Е. Из фосфатидной кислоты
Тест

Тест 31. У крыс, получавших с пищей избыток углеводов, обнаружено, что один из
продуктов окисления глюкозы используется в синтезе ВЖК. Какое вещество является
источником атомов углерода в синтезе жирных кислот?
А. Мочевая кислота
*В. Ацетил-КоА
С. АТФ
D. Мочевина
Е. Холестерин
Тест 32. У животных, из пищи которых был полностью исключен холестерин,
наблюдалось возрастание скорости его синтеза в тканях. В каких органах в основном
протекает синтез холестерина?
А. Селезенка и красный костный мозг
В. Мозг, миелиновые оболочки нервных клеток
С. Жировая ткань
*D. Печень, кожа, слизистая кишечника
Е. Кровь, базальные мембраны сосудов
Тест 33. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе
которого преобладала пища животного происхождения, привело к развитию
желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения врач назначил
хенодезоксихолевую кислоту?
*А. Для снижения синтеза эндогенного холестерина
В. Для увеличения растворимости в желчи билирубина
С. Для ускорения мобилизации жира
D. Для активации образования ЛПОНП
Е. Для увеличения в желчи содержания фосфатидилхолина
Тест 34. Известно, что холестерин переносится по крови в виде липопротеиновых
комплексов. Какие липопротеины извлекают из мембран клеток излишки холестерина?
А. ЛПНП
*В. ЛПВП
С. Хиломикроны
D. ЛПОНП
Е. Комплексы жирных кислот с альбуминами
Тест 35. У больного обтурационной желтухой в плазме крови обнаружено повышенное
содержание холестерина. Чем это обусловлено?
А. Возрастает синтез холестерина в печени
В. Нарушено выведение холестерина с мочой
*С. Нарушено выведение холестерина с желчью
D. Нарушено образование эфиров холестерина
Е. Нарушено образование липопротеинов
Тест 36. Фосфолипиды являются важными компонентами биологических мембран. К
какой группе веществ они относятся?
А. Углеводы
В. Нейтральные жиры
*С. Глицерофосфолипиды
D. Ферменты
Е. Липопротеиды
Тест 37. Недостаточное поступление с пищей незаменимой аминокислоты метионина
может привести к нарушению синтеза лецитинов. Какая реакция тормозится при
отсутствии метионина?
Тест

А. Фосфорилирование этаноламина
В. Образование фосфатидной кислоты
*С. Метилирование фосфатидилэтаноламина
D. Перенос холина на ЦДФ
Е. Фосфорилирование холина
Тест 38. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено
повышенное содержание в крови хиломикронов. Какое вещество содержится в
хиломикронах в наибольшем количестве?
А. Белки
*В. Триацилглицерины
С. Свободный холестерин
D. Эфиры холестерина
Е. Фосфолипиды
Тест 39. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено
повышенное содержание в крови хиломикронов. Где образуются хиломикроны?
А. В печени
В. В поджелудочной железе
С. В полости кишечника
*D. В стенке кишечника
Е. В жировой ткани
Тест 40. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции
желчных кислот. Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в
кишечнике?
*А. Переваривание и всасывание липидов
В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью
С. Переваривание белков
D. Переваривание и всасывание углеводов
Е. Всасывание глицерина
Тест 41. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции
желчных кислот. Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в
кишечнике?
*А. Активация липазы
В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью
С. Переваривание белков
D. Переваривание и всасывание углеводов
Е. Всасывание глицерина
Тест 42. Торможение синтеза желчных кислот из холестерина в печени
экспериментального животного привело к нарушению переваривания липидов. Какова
роль желчных кислот в переваривании липидов?
А. Участвуют в ресинтезе жиров
В. Активируют образование хиломикронов
С. Входят в состав ЛПОНП
*D. Эмульгируют жиры
Е. Поддерживают слабощелочную реакцию среды в кишечнике
Тест 43. У пациента обнаружено повышение содержания кетоновых тел в крови. При
каких состояниях организма наблюдается кетонемия?
А. При отсутствии жиров в пище
В. При нарушении переваривания и всасывания липидов
*С. При голодании
Тест

D. При углеводной диете


Е. При недостатке белков в пище
Тест 44. У пациента, длительное время голодавшего с целью похудения, выявлена
жировая дистрофия печени. Дефицит поступления в организм каких веществ может быть
причиной этой патологии при голодании?
*А. Метионина
В. Холестерина
С. Триглицеридов
D. Насыщенных жирных кислот
Е. Сфинголипидов
Тест 45. Примерно половина холестерина, имеющегося в организме, образуется путем
биосинтеза, а другая – поступает с пищей. Какие функции выполняет этот стероид в
организме?
А. Источник энергии
В. Поставляет атомы углерода для синтеза жирных кислот
С. Используется для синтеза фосфолипидов
*D. Структурный компонент мембран
Е. Регулирует теплообразование
Тест 46. В отделение сосудистой хирургии поступил больной с облитерирующим
атеросклерозом нижних конечностей. Значительное повышение уровня каких
липопротеинов можно ожидать у этого пациента?
*А. ЛПНП
В. ЛППП
С. ЛПВП
D. Хиломикронов
Е. Комплексов альбуминов с ВЖК
Тест47. Через 6 часов после приема жирной пищи в крови у пациента повысился
уровень хиломикронов и ЛПОНП. Какие функции выполняют в организме эти
липопротеины?
А. Транспорт фосфолипидов через стенку кишечника
В. Являются депо нейтральных жиров
*С. Транспорт жиров по кровяному руслу
D. Транспорт жирных кислот из цитозоля в митохондрии
Е. Транспорт жирных кислот через стенку кишечника
Тест 48. Нейтральные жиры транспортируются кровью в составе липопротеинов.
Почему они не могут транспортироваться в свободном виде?
А. Имеют большой размер молекулы
*В. Гидрофобны
С. Связываются с гемоглобином
D. Изменяют рН крови
Е. Вызывают гемолиз эритроцитов
Тест 49. У пациента после длительного голодания в крови обнаружено значительное
возрастание уровня кетоновых тел. В каком органе они образуются?
*А. В печени
В. В мышцах
С. В мозге
D. В поджелудочной железе
Е. В почках
Тест

Тест 50. У пациента обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80
мг/дл). Какая возможная причина может вызвать кетонемию?
А. Заболевание печени
*В. Длительное голодание
С. Авитаминоз ретинола
D. Нарушение выведения кетоновых тел с мочой
Е. Энзимопатия
Тест 51. У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции
наступило выздоровление и наблюдается положительный азотистый баланс. Снижение
концентрации какого азотсодержащего вещества может отмечаться в моче у данного
пациента?
А. Лактата
В. Стеркобилиногена
С. Галактозы
*D. Мочевины
Е.17-кетостероидов
Тест 52. В клинику поступил больной с повторяющейся рвотой, судорогами, припадками
с потерей сознания, вызванными отравлением аммиаком. Назо вите орган или ткань,
который поражен у данного больного.
А.Мышцы
В. Почки
С. Сетчатка
*D. Мозг
Е. Селезенка
Тест 53. После курса лечения в гастроэнтерологическом отделении больному проведено
исследование секреторной деятельности желудка для подтверждения выздоровления.
Назовите нормальный компонент желудочного сока, концентрация которого
восстановилась после лечения.
А. Желчные кислоты
В. Молочная кислота
*C. Пепсин
D. Липаза
E. Аминопептидаза
Тест 54. Больному с подозрением на пернициозную анемию, проведено
исследование секреторной деятельности желудка с целью уточнения диагноза.
Отсутствие, какого нормального компонента желудочного сока может подтвердить
диагноз?
Желчных кислот
B. Молочной кислоты
*C. Внутреннего фактора Кастла
D. Пепсина
E. Трипсина
Тест 55. При исследовании состава желудочного сока у больного обнаружен
патологический компонент, на основании чего предположено наличие злокачественной
опухоли. Назовите этот компонент.
A. Пепсин
*B. Молочная кислота
C. Пепсиноген
D. Реннин
Тест

E. Внутренний фактор Касла


Тест 56. У больного в результате исследования секреторной деятельности желудка
выявлена ахилия. Что означает этот термин?
А. Отсутствие соляной кислоты в желудочном соке
В. Гипоацидное состояние
C. Повышенная выработка пепсина
*D. Отсутствие соляной кислоты и пепсина в желудочном соке
E. Гиперацидное состояние
Тест 57. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт
белки крови оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е.
подверглись гниению. Выберите продукт гниения белков, концентрация которого
увеличилась.
А. Креатин
В. Цианкобаламин
C. Тиамин
*D. Индол
E. Триптофан
Тест 58. У пожилого мужчины кровоизлияние произошло в желудочно-кишечный
тракт. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт гниения белков, концентрация
которого увеличилась у больного.
А. Креатин
В. Цианкобаламин
C. Тиамин
*D. Скатол
E. Триптофан
Тест 59. Больному, находящемуся на учете в психоневрологическом диспансере,
назначен препарат, относящийся к классу биогенных аминов. Выберите аминокислоту,
из которой может образоваться биогенный амин.
А. Аланин
*В. Триптофан
С. Лейцин
D. Треонин
Е. Метионин
Тест 60. У пациентки с аминомасляной ацидурией повышено содержание в крови
ГАМК. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться этот биогенный амин.
А. Аланин
*В. Глутаминовая кислота
С. Лейцин
D. Треонин
Е. Метионин
Тест 61. При изучении первичной структуры белков было установлено, что в состав
всех простых белков входят одни и те же аминокислоты, однако, свойства и функции
различных белков существенно отличаются. Чем обусловлено функциональное
разнообразие белков?
А. Наличием пептидных связей
*В. Первичной структурой белка
С. Наличием свободных амино- и карбоксильных групп
D. Соотношением положительно и отрицательно заряженных аминокислот
Е. Наличием водородных связей
Тест

Тест 62. Изучение третичной структуры белка было проведено с помощью метода
специфической модификации функциональных групп. Укажите связи, стабилизирующие
эту структуру белка.
*А. Дисульфидные
В. Пептидные
С. Фосфоэфирные
D. Гликозидные
Е. Сложноэфирные
Тест 63. В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через
срезы печени амино- и альфа-кетокислот была открыта реакция трансаминирования.
Выберите фермент, катализирующий эту реакцию.
А. Глутаматдегидрогеназа
*В. Аспартатаминотрансфераза
С. ФРПФ-амидотрансфераза
D. Орнитин-карбамоилтрансфераза
Е. Метионин-аденозилтрансфераза
Тест 64. В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через
срезы печени амино- и альфа-кетокислот была открыта реакция трансаминирования.
Выберите фермент, катализирующий эту реакцию.
А. Глутаматдегидрогеназа
*В. Аланинаминотрансфераза
С. ФРПФ-амидотрансфераза
D. Орнитин-карбамоилтрансфераза
Е. Метионин-аденозилтрансфераза
Тест 65. Еще в ХVI веке в медицинской литературе было описано заболевание, на основе
которого Гаррод выдвинул идею о наследственных биохимических нарушениях.
Наиболее ярким клиническим проявлением этого заболевания является темный цвет
мочи. При какой патологии избыток метаболита, выделяясь с мочей, окрашивает ее в
черный цвет?
*А. Алкаптонурия
В. Фенилкетонурия
С. Болезнь Леш-Нихана
D. Тирозинемия
Е. Цистиноз
Тест 66. Ребенок, находящийся в стационаре для умственно отсталых детей, страдает
наследственным нарушением белкового метаболизма. Какое нарушение обмена
аминокислот сопровождается умственной отсталостью?
А. Алкаптонурия
*В. Фенилкетонурия
С. Цистинурия
D. Альбинизм
Е. Цистиноз
Тест 67. У пациентки 23 лет после неконтролируемого врачами длительного голодания
развились признаки белковой дистрофии. Выберите из предложенных ответов
состояние, характерное для белкового голодания.
А. Гематурия
*В. Отеки
С. Гипергликемия
D. Положительный азотистый баланс
Тест

Е. Увеличение онкотического давления крови


Тест 68. В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового
голодания: задержка роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите из
предложенных ответов термин, который обозначает белковое голодание.
А. Гипераммониемия
В. Болезнь Иценко-Кушинга
С. Гомоцистеинурия
D. Синдром Леш-Нихана
*Е. Квашиоркор
Тест 69. Для профилактики жировой инфильтрации печени диетологи рекомендуют
употреблять творог. Какая из незаменимых аминокислот содержится в больших
количествах в казеине - белке творога?
А. Валин
В. Треонин
С. Лейцин
*D. Метионин
Е. Лизин
Тест 70. Модель альбинизма, полученная на грызунах, характеризуется
гипомеланозом. Из какой незаменимой аминокислоты в норме образуется пигмент
кожи меланин?
А. Валин
В. Треонин
С. Лейцин
*D. Фенилаланин
Е. Лизин
Тест 71. Медсестра отделения новорожденных обратила внимание, что у одного
мальчика пеленки окрашены в черный цвет. Какой метаболит накапливается при этом?
А. Ацетат
*В. Гомогентизиновая кислота
С. Фенилаланин
D. Фумарат
Е. Дофамин
Тест 72. Известно, что окраска кожи, волос, глаз зависит от количественного
содержания меланина. Из какой аминокислоты синтезируется этот пигмент?
А. Из пролина
В. Из валина
С. Из аспартата
D. Из триптофана
*Е. Из тирозина
Тест 73. В эксперименте на крысах было установлено, что после интенсивной
физической нагрузки в печени активируется процесс глюконеогенеза. Выберите
вещество, из которого будет синтезирована глюкоза таким путем.
А. Мочевина
В. Гликоген
С. Пальмитат
D. Стеарат
*Е. Аланин
Тест 74. Гликоген является основным запасом глюкозы в организме. Назовите
гормон, вызывающий мобилизацию его из печени при голодании.
Тест

*А. Глюкагон
В. Паратгормон
С. Вазопрессин
D. Инсулин
Е. СТГ
Тест 75. Гликоген, откладываясь в мышцах, создает запас глюкозы. Назовите гормон,
вызывающий мобилизацию гликогена в мышечной ткани.
А. Инсулин
В. Тироксин
С. СТГ
*D. Адреналин
Е. Кортизол
Тест 76. В эксперименте выявлено, что между мышцами и печенью постоянно
происходит обмен продуктами углеводного обмена. Как называется этот цикл?
А. Цикл Кребса
*В. Глюкозо-лактатный
С. Малат-аспартатный
D. Орнитиновый цикл
Е. Цикл трикарбоновых кислот
Тест 77. Экспериментально доказано, что аэробное окисление глюкозы является
основным источником энергии во всех тканях и клетках. Выберите орган, где это
окисление является единственным процессом, продуцирующим АТФ.
А. Печень
В. Эритроциты
*С. Головной мозг
D. Селезенка
С. Почки
Тест 78. В результате исследования доказано, что гликолиз и спиртовое брожение
протекают одинаково до пирувата. Укажите фермент спиртового брожения, при участии
которого происходит дальнейшее превращение пирувата.
А. Цитратсинтаза
В. АцетилКоАкарбоксилаза
*С. Пируватдекарбоксилаза
D. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
Е. Фосфоенолпируват-карбоксикиназа
Тест 79. Больного, страдающего хроническим алкоголизмом, доставили в
терапевтическое отделение с гипогликемией. Какова ее причина?
А. Увеличение запасов гликогена в печени
*В. Уменьшение скорости глюконеогенеза в печени
С. Увеличение запасов гликогена в мышцах
D. Активация аэробного окисления глюкозы
Е. Активация пентозофосфатного цикла
Тест 80. Экспериментальным путем доказано, что поступившая в организм глюкоза
откладывается в виде гликогена в мышцах. Какую функцию выполняет гликоген мышц?
А. Поддержание постоянства глюкозы в крови
В. Участие в синтезе жиров
*С. Источник энергии при физической работе
D. Необходим для синтеза пентоз
Е. Способствует синтезу гликозамингликанов
Тест

Тест 81. В эксперименте доказано, что глюкозо-6-фосфат является основной


активной формой глюкозы. Какой фермент участвует в ее образовании?
А. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
*В. Гексокиназа
С. Глюкозо-6-фосфатаза
D. Глюкозо-1-фосфатуридилил трансфераза
Е. Фосфоглюкомутаза
Тест 82. В ходе экспериментального исследования доказано, что при анаэробном и
аэробном гликолизе образуется один общий продукт. Какой?
А. Лактат
*В. Пируват
С. Фумарат
D. Малат
Е. Оксалоацетат
Тест 83. У новорожденного ребенка на фоне грудного вскармливания развилась
дистрофия, сопровождающаяся метеоризмом и диареей. С уменьшением активности
какого фермента это связано?
А. Мальтазы
В. Сахаразы
*С. Лактазы
D. Амилазы
Е. Гликозидазы
Тест 84. У ребенка 1,5 лет выявлена олигофрения. Появились признаки катаракты. В
крови повышено содержание галактозы и галактозо-1-фосфата. С нарушением
активности какого фермента это связано?
А. Аденинфосфорибозилтрансферазы
В. Гипоксантинфосфорибозилтрансферазы
*С. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы
D. Гликогенсинтазы
Е. Амило-1,6-глюкозидазы
Тест 85. В эксперименте установлено, что пируват является промежуточным
соединением при анаэробном и аэробном гликолизе. Во что он превращается в
анаэробных условиях?
А. Цитрат
*В. Лактат
С. Фосфоенолпируват
D. Малат
Е. Ацетил КоА
Тест 86. В эксперименте установлено, что при анаэробном и аэробном окислении
глюкозы общим промежуточным продуктом является пируват. Во что он превращается
при аэробном окислении?
А. Малат
В. Лактат
*С. Ацетил КоА
D. Цитрат
Е. Фосфоенолпируват
Тест 87. В результате эксперимента доказано, что при интенсивной мышечной
работе потребность скелетных мышц в энергии сильно возрастает. Какой гормон
обеспечивает быстрое включение реакций, поставляющих энергию?
Тест

А. Инсулин
*В. Адреналин
С. Тироксин
D. Глюкагон
Е. Кортизол
Тест 88. В опытах на животных методом меченых атомов показано, что
ингибирование ПФЦ ведет к торможению синтеза нуклеиновых кислот. Какой метаболит
ПФЦ необходим для их синтеза?
А. Фруктозо-6-фосфат
В. НАДФН2
С. АТФ
*D. Рибозо-5-фосфат
Е. Глюкозо-6-фосфат
Тест 89. При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов,
так как снижается активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Какой витамин входит в
состав кофермента этого фермента?
А. В1
В. В2
С. В3
*D. РР
Е. В6
Тест 90. У больного, длительно страдающего хроническим энтероколитом, после
приема молока стали появляться метеоризм, диарея, колики. С недостаточностью какого
фермента в кишечнике это связано?
А. Амилазой
В. Сахаразой
*С. Лактазой
D. Мальтазой
Е. Гликогенсинтазой
Тест 91. В период интенсивной физической работы одним из источников энергии
для сокращающейся мышцы является глюкоза, которая образуется в процессе
глюконеогенеза. В каком органе этот процесс протекает наиболее интенсивно?
А. Мозге
*В. Печени
С. Почках
D. Мышцах
Е. Селезенке
Тест 92. После интенсивной физической работы в печени активируется
глюконеогенез. Какое вещество, образующееся в мышце, является субстратом этого
процесса?
А. Цитрат
В. Фумарат
С. Фруктозо-1,6-фосфодиоксиацетон
*D. Лактат
Е. Фосфоенолпируват
Тест 93. В эксперименте доказано, что ЛДГ катализирует конечную стадию
анаэробного гликолиза. Какой витамин входит в состав кофермента
лактатдегидрогеназы?
А. Витамин А
Тест

В. Витамин С
С. Витамин Д
D. Витамин Н
*Е. Витамин РР
Тест 94. У ребенка, страдающего болезнью Гирке, наблюдается гепатомегалия,
судороги, гипогликемия, особенно натощак и при стрессе. Генетический дефект какого
фермента имеет место при болезни Гирке?
А. Гликогенфосфорилазы
В. Кислой альфа-гликозидазы
С. Фосфоглюкомутазы
*D. Глюкозо-6-фосфатазы
Е. Амило-1,6-глюкозидазы
Тест 95.
Известно несколько механизмов обезвреживания аммиака. Какой из них локализован
только в почках?
А. Синтез мочевины
*В. Образование солей аммония
С. Восстановительное аминирование альфа-кетоглутарата
D. Образование аспарагина и глутамина
Е. Уриногенез
Тест 96. Цитохромы-сложные гемсодержащие белки. Какой их фрагмент активно
участвует в окислительно-восстановительных реакциях?
А. Белковый компонент
В. Пиррольное кольцо
С. Метиновый мостик
*D. Атом железа, входящий в состав гема
Е. Винильный радикал
Тест 97. В клинику доставили пострадавших во время землетрясения, находившихся
без пищи 10 дней. Исследование активности ферментов ЦТК показало резкое снижение
скорости этого процесса. Какое последствие это имеет для организма?
*А. Снижение уровня АТФ
В. Обезвоживание
С. Разобщение тканевого дыхания с фосфорилированием
D. Снижение кетоновых тел в крови
Е. Образование большого количества эндогенной воды
Тест 98. Пируват - один из центральных метаболитов катаболизма белков, жиров,
углеводов. Какому превращению он подвергается в активно дышащих митохондриях?
А. Превращается в аланин
*В. Подвергается окислительному декарбоксилированию
С. Превращается в оксалоацетат
D. Образует глюкозу
Е. Восстанавливается до лактата
Тест 99. В одной из реакций непосредственно в ЦТК образуется одна
молекула АТФ. Как называется такой процесс синтеза АТФ?
А. Окислительное фосфорилирование
В. микросомальное окисление
С. Сопряженное фосфорилирование
D. Перекисное окисление
*Е. Субстратное фосфорилирование
Тест

Тест 100. В состав ферментов тканевого дыхания входят нуклеотидные фер-


менты. Какой нуклеотид входит в состав пиримидинзависимых ферментов
тканевого дыхания?
А. ФМН
*В. НАД
С. УМФ
D. ФАД
Е. ГМФ
Тест 101. Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех
типов. Укажите, какой из них блокирует перенос электронов на кислород?
А. Динитрофенол
В. Ротенон
*С. Цианиды
D. Барбитураты
Е. Олигомицин
Тест 102. При переносе электронов в цепи тканевого дыхания освобождается
их энергия. В каком процессе она используется?
А. Субстратном фосфорилировании
В. Перекисном окислении
С. Микросомальном окисление
*D. Окислительном фосфорилировании
Е. Мобилизации жиров
Тест 103. У больного сахарным диабетом снизилась скорость синтеза оксало-
ацетата. Какой метаболический процесс нарушится при этом?
А. Гликолиз
*В. ЦТК
С. Синтез холестерина
D. Мобилизация гликогена
Е. Образование мочевой кислоты
Тест 104. В комплексной терапии печеночной недостаточности применяется
липоевая кислота и кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат). В превращении
какого вещества участвуют эти коферменты?
*А. Пировиноградной кислоты
В. Аспаргиновой кислоты
С. Оксалоацетата
D. Глутаминовой кислоты
Е. Аланина
Тест № 105. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины.
Недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
*A. Ретинола
B. Нафтохинона
C. Рибофлавина
D. Токоферола
E.Кальциферола
Тест № 106. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы
всасывания кальция через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет
стимулировать этот процесс?
*A. Витамин D
B. Витамина РР
Тест

C. Витамина С
D. Витамина В12
Е. Витамина К
Тест № 107. При осмотре ребенка в возрасте 11 месяцев педиатр обнаружил
искривление костей нижних конечностей и задержу минерализации костей черепа.
Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?
*A. Витамина D3
B. Тиамина
C. Пантотеновой кислоты
D. Биофлавоноидов
Е. Рибофлавина
Тест № 108. Для лечения подагры пациенту назначили аллопуринол, структурный аналог
гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции гипоксантина с мочой. Какой
процесс блокируется при этом лечении?
А. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
*C. Образование мочевой кислоты
D. Синтез мочевины
E. Распад пиримидиновых нуклеотидов
Тест № 109. Тирозин используется для синтеза тироксина. Укажите химический элемент,
участвующий в этом процессе.
*A. Йод
B. Каьций
C. Железо
D. Медь
E. Цинк
Тест № 110. У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови
значительно снижено содержание церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось
выделение с мочой одного из нормальных неорганических компонентов мочи. Какой
это компонент?
А. Натрий
В. Кальций
С. Магний
D. Сера
*Е. Медь
Тест № 111. Известно, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является
нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для
образования связанного билирубина?
*A. Глюкуроновая кислота
B. Мочевая кислота
C. Серная кислота
D. Молочная кислота
E. Пировиноградная кислота
Тест № 112. У пациентки ревматизм в активной фазе. Определение какого
лабораторного показателя сыворотки крови имеет диагностическое значение при
данной патологии?
*A. С-реактивного белка
B. Мочевины
C. Мочевой кислоты
Тест

D. Креатинина
E. Трансферрина
Тест № 113. В крови пациента обнаружено повышение активности ЛДГ1 , ЛДГ2, АсАТ,
креатинкиназы-МВ. Какова наиболее вероятная локализация патологического процесса?
*A. В сердце
B. В печени
C. В почках
D. В поджелудочной железе
E. В скелетных мышцах
Тест № 114. После поражения задней доли гипофиза величина суточного диуреза
пациентки стала составлять от 10 до 15 л. Какова причина полиурии в данном случае?
*A. Дефицит вазопрессина
B. Избыток вазопрессина
C. Дефицит альдостерона
D. Избыток альдостерона
E. Избыток натрийуретического фактора
Тест № 115. Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой
патологии это характерно?
А. Для несахарного диабета
B. Для алкаптонурии
*C. Для желтухи
D. Для порфирии
E. Для альбинизма
Тест № 116. У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки нарушилась
выделительная функция печени в результате сдавления дистального отдела общего
желчного протока. Концентрация какого вещества увеличится в крови?
А. Креатина
В. Ацетоацетата
С. Мочевины
*D. Связанного билирубина
Е. Молочной кислоты
Тест № 117. Пациентка жалуется на общую слабость, боли в области сердца,
значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм,
преимущественное накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что
является основным патогенетическим механизмом ожирения у пациентка?
А. Снижение продукции глюкагона
B. Повышение продукции минералокортикоидов
*C. Повышение продукции глюкокортикоидов
D. Снижение продукции тиреоидных гормонов
E. Повышение продукции инсулина
Тест № 118. При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления жирных
кислот возникает кетоз. К какому нарушению кислотно-щелочного равновесия это
приводит?
A. К дыхательному ацидозу
*B. К метаболическому ацидозу
C. К метаболическому алкалозу
D. К дыхательному алкалозу
E. Изменений не будет
Тест

Тест № 119. В крови пациента содержание глюкозы натощак составляет 6,6 ммоль/л,
через час после сахарной нагрузки – 13,8 ммоль/л, а через 3 часа – 9,2 ммоль/л. Для
какой патологии характерны такие показатели?
А. Для болезни Аддисона
В. Для акромегалии
С. Для тиреотоксикоза
D. Для стресса
*E. Для сахарного диабета
Тест № 120. Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал
преднизолон. При обследовании у него обнаружили повышение уровня глюкозы в
крови. Какова причина?
А. Активация расщепления инсулина
B. Активация гликогеногенеза
*C. Активация глюконеогенеза
D. Угнетение синтеза гликогена
E. Усиление всасывания глюкозы в кишечнике
Тест № 121. У пациента снижен синтез вазопрессина, что приводит к полиурии и к
последующей дегидратации организма. В чем заключается механизм развития полиурии
в данном случае?
A. В увеличении скорости клубочковой фильтрации
*B. В снижении канальцевой реабсорбции воды
C. В снижении канальцевой реабсорбции ионов Nа
D. В снижении канальцевой реабсорбции белка
E. В снижении реабсорбции глюкозы
Тест № 122. В родильное отделение поступила беременная женщина со слабой родовой
деятельностью. Назначьте средство гормональной природы для усиления родовой
деятельности.
*A. Окситоцин
B. Прогестерон
C. Гидрокортизон
D. Вазопрессин
E. АКТГ
Тест № 123. После длительного употребления питьевой воды, загрязненной
тетрахлорэтаном, в гепатоцитах экспериментальных животных было выявлено
нарушение микросомального окисления. Какое соединение участвует в этом процессе?
A. НАД
*B. Цитохром Р-450
C. Коэнзим Q
D. Цитохром а
E. Цитохром с
Тест № 124. Пациент болен сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией
натощак более 7,2 ммоль/л. Определение какого показателя в крови позволит
ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень
гликемии?
А. Криоглобулина
В. Церулоплазмина
C. Фибриногена
*D. Гликозилированного гемоглобина
E. С-реактивного белка
Тест

Тест № 125. У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови


значительно снижено содержание церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось
выделение с мочой одного из ее неорганических компонентов. Какое это вещество?
А. Натрий
В. Кальций
С. Магний
D. Сера
*Е. Медь
Тест № 126. У пациента, проживающего в горной местности, увеличена щитовидная
железа. С недостатком какого компонента это связано?
A. Брома
*B. Йода
C. Фтора
D. Железа
E. Марганца
Тест № 127. У больной женщины после введения парентерального введения гормона
произошло повышение артериального давления, а также повысились уровни глюкозы и
липидов в крови. Какой гормон был введен?
A. Глюкагон
*B. Адреналин
C. Инсулин
D. Соматотропный гормон
E. Тироксин
Тест № 128. Компонентами системы микросомального окисления печени являются
НАДФ, флавопротеины и цитохромы Р-450. Одной из функций этой системы является
инактивация ксенобиотиков. В результате каких реакций это происходит?
А. Фосфорилирования
B. Гидролиза
*С. Гидроксилирования
D. Трансаминирования
E. Декарбоксилирования
Тест № 129. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду,
слабость, исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение от нормы
может быть в его моче?
А. Наличие гемоглобина
В. Наличие билирубина
С. Снижение удельного веса
D. Увеличение стеркобилиногена
*Е. Наличие глюкозы
Тест № 130. Исследователь in vitro изучал влияние ряда гормонов на метаболизм
лимфоидной ткани и обнаружил, что под влиянием одного из нижеперечисленных
гормонов биосинтез антител угнетается. О каком гормоне идет речь?
A. Об альдостероне
*B. О кортизоле
C. О тироксине
D. Об инсулине
E. О соматотропном гормоне
Тест

Тест № 131. В моче месячного ребенка обнаружено повышенное содержание оротовой


кислоты. Ребенок плохо набирает вес. Какой препарат он должен принимать для
нормализации метаболизма?
*A. Уридин
B. Аденозин
C. Гуанин
D. Тимидин
E. Аденин
Тест № 132. Через 10 дней после операции на месте раны образовался рубец. Что
является его основным компонентом?
А. Гиалуроновая кислота
B. Кератансульфат
*C. Коллаген
D. Хондроитинсульфат
E. Эластин
Тест №133. При обтурационной желтухе и желчных свищах нарушено всасывание
некоторых витаминов. С дефицитом какого витамина связана часто наблюдаемая у таких
больных протромбиновая недостаточность?
*А. Витамин К
В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислоты
D. Гема
Е. Гутаминовой кислоты
Тест № 134. Больной с ревматоидным артритом в течение нескольких недель принимал
глюкокортикостероидные препараты. Наступила ремиссия, но у него возникло
обострение хронического тонзиллита. Результатом какого действия
глюкокортикостероидов является данное осложнение?
*A. Иммунодепрессивного
B. Антитоксического
C. Противошокового
D. Противовоспалительного
E. Антиаллергического
Тест № 135. У пациента содержание глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л (порог
реабсорбции глюкозы в почках -10 ммоль/л). Следствием этого будет:
*A. Глюкозурия
B. Уменьшение реабсорбции глюкозы
C. Уменьшение диуреза
D. Уменьшение секреции вазопрессина
E. Уменьшение секреции альдостерона
Тест № 136. У мужчины средних лет, длительно употребляющего алкоголь, развилась
желтуха. Какой показатель крови свидетельствует об изменениях в печени?
А. Снижение концентрации непрямого билирубина
В. Снижение концентрации стеркобилина
С. Снижение концентрации прямого билирубина
D. Повышение концентрации протромбина
*Е. Повышение концентрации общего билирубина
Тест № 137.У пациента с газовой гангреной, патологический процесс очень быстро
распространяется на соседние ткани. Какой фермент, выделяемый данными
Тест

патогенными микроорганизмами, увеличивает проницаемость межклеточного вещества


тканей?
А. Гликозилтрансфераза
*В. Гиалуронидаза
С. Глюкуронидаза
D. Гепарансульфатаза
Е. Идуронатсульфатаза
Тест № 138. При обследовании у пациента была выявлена гиперурикемия. Активация
какого метаболического процесса приводит к этому нарушению?
*A. Распада пуриновых нуклеотидов
B. Глюконеогенеза
C. Протеолиза
D. Мобилизации липидов из депо
E. Распада пиримидиновых нуклеотидов
Тест № 139. У пациентки с циррозом печени наблюдаются отеки рук, век, ног. Какова
причина этого состояния?
А. Нарушение кислотно-щелочного баланса
В. Нарушение обезвреживающей функции печени
C. Нарушение синтеза гликогена в печени
*D. Нарушение синтеза альбуминов в печени
E. Нарушение синтеза липопротеинов в печени
Тест № 140. Какую причину гипергликемии можно предположить у больного, если
введение инсулина не нормализовало содержание глюкозы в его крови?
*А. Аномалия клеточных рецепторов к инсулину
В. Гиперфункция гормонов коры надпочечников
С. Истинная гипоинсулинемия
D. Опухоль базофильных клеток гипофиза
Е. Опухоль мозгового слоя надпочечников
Тест 141. Какой биохимический показатель крови будет характерным для
предполагаемого заболевания, которое сопровождается увеличением суточного
диуреза, потерей веса, усиленной жаждой, повышенным аппетитом.
*А. Гипергликемия
В. Гиполипидемия
С. Гипернатриемия
D. Гипохолестеринемия
Е. Гиперальбуминемия
Тест № 142. Гипофизэктомированным крысам внутривенно ввели гормон гипофиза и
меченые сульфаты, после чего метку обнаружили в гликозаминогликанах хряща. Какой
гормон был введен крысам?
*А. СТГ
В. Окситоцин
С. Меланотропин
D. Фоллитропин
Е. АКТГ
Тест №143. Активация какого гормона приводит к увеличению скорости катаболизма
жиров при голодании?
А. Инсулин
В. Соматостатин
*С. Глюкогон
Тест

D. Альдостерон
Е. Окситоцин
Тест № 144. Для какого нарушения гормональной регуляции характерны жажда, частое
мочеиспускание, выраженная сухость кожных покровов, хотя при анализе мочи
качественной патологии не выявлено, а ее плотность составляла 1,009 ?
*А. Несахарный диабет
В. Стероидный диабет
С. Инсулярный диабет
D. Тиреотоксикоз
Е. Микседема
Тест №145. Какое заболевание сопровождается снижением умственных способностей,
появлением нерешительности, зябкостью при нормальной температуре, изменением
цвета кожи, ломкостью волос, потерей их блеска, при этом в крови повышено
содержание тиреотропного гормона ?
А. Гормонпродуцирующая опухоль аденогипофиза
*В. Микседема
С. Тиреотоксикоз
D. Болезнь Иценко-Кушинга
Е. Гипокортицизм
Тест № 146. Какое активное соединение, предотвращающее рахит, образуется из
витамина D3?
А. 7-дегидрохолестерин
В. Эргостерин
*С. Кальцитриол
D. Холекальциферол
Е. Эргокальциферол
Тест №147. Какой гормон способствует превращению глюкозы в жиры?
А.АКТГ
В. Глюкагон
С. Кортизол
D. Адреналин
*Е. Инсулин
Тест №148. Определите, как используется йод в щитовидной железе при гипотиреозе
после введения радиоактивного йода и гормона гипофиза.?
А. Вторичный посредник гипофизарного гормона
В. Активатор ферментов, участвующих в синтезе гормона
*С. Компонент синтезируемого гормона
D. Активатор транспорта гормонов в кровь
Е. Индуктор транскрипции синтеза белка – предшественника гормона
Тест №149. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается гемофилия
А?
А. Фактора IV
*В. Фактора VШ
С. Фактора I
D. Фактора П
Е. Фактора ХП
Тест № 150. При отсутствии какого фактора свертывания крови возникает гемофилия В?
А. Проакцелирина
В. Проконвертина
Тест

С. Фактора VШ
*D. Фактора IX
Е. Фактора Розенталя
Тест №151. Какому ферменту принадлежит главная роль в растворении тромба?
А. Урокиназе
В. Стрептокиназе
С. Плазминогену
*D. Плазмину
Е. Гепарину
Тест №152. Какой из предложенных факторов относится к противосвертывающей
системе крови?
*А. Антитромбин Ш
В. Тромбин
С. Плазмин
D. Витамин К
Е. Урокиназа
Тест №153. Для симптоматического лечения подагры больному назначен препарат
аллопуринол, синтетический аналог гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции
последнего с мочой. Какой фермент ингибируется этим препаратом?
А. Аденозиндезаминаза
*В. Ксантиноксидаза
С. Нуклеозидфосфорилаза
D. Карбамоилфосфатсинтетаза
Е. Аденинфосфорибозилтрансфераза
Тест №154. В синтезе пуриновых нуклеотидов используется одна из перечисленных
ниже аминокислот . Какая именно?
А. Треонин
В. Валин
С. Тирозин
*D. Глицин
Е. Гистидин
Тест № 155 Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал,
что уровень глюкозы у данного пациента в пределах нормы. Концентрацию какого
гормона необходимо определить в крови у данного пациента для точной постановки
диагноза?
A. Инсулина
B. Кортизола
C. Альдостерона
*D. Вазопрессина
E. Глюкагона
Тест

Тест №156. У пациента с хронической почечной недостаточностью в конечной стадии


заболевания наблюдается гипокальциемия из-за нарушения всасывания кальция в
кишечнике. Какое вещество не образуется в почках в данном случае?
А. Холекальциферол
В. 25-гидроксихолекальциферол
* С. 1,25-дигидроксихолекальциферол
D. 25,26-дигидроксихолекальциферол
Е. 1,25,26-тригидроксихолекальциферол

Тест №157. Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы крови
подтвердили диагноз – болезнь «кленового сиропа». Какую диету необходимо
рекомендовать ребенку?
A. С низким содержанием фенилаланина
B. С низким содержанием глюкозы
*C. С низким содержанием валина,
лейцина, изолейцина
D. С низким содержанием животных
жиров
E. С низким содержанием фруктозы

Тест № 158. Известно, что глицин-амидинотрансфе-раза является органоспецифическим


ферментом почек. В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?
*A. В синтезе креатина
B. В синтезе мочевины
C. В образовании солей аммония
D. В синтезе мочевой кислоты
E.В распаде пиримидиновых нуклеотидов

Тест № 159. При обследовании мужчины,который злоупотребляет алкоголем, врач


заподозрил жировой гепатоз. Недостаток какого компонента в пищи мог привести к
жировой инфильтрации печени?
А. Глюкозы
В. Глутамина
*С.Метионина
D. Лейцина
Е. Витамина РР
Тест № 160. Установлено, что действие гормона пептидной природы реализуется через
внутриклеточных посредников. Назовите один из них
*А. ц-АМФ
В. ц-ТМФ
С. ц-ЦМФ
D. ц-УМФ
Е. ц-УДФ
Тест № 161. При кретинизме нарушается дифференцировка нервных клеток в
эмбриональном периоде. Назовите гормон, концентрация которого снижена при
данном заболевании.
А. Тестостерон
Тест

В. Кортизол
С. Адреналин
*D.Тироксин
Е. Кальцитонин
Тест № 162. При уменьшении объема циркулирующей крови (например, при
кровопотерях) активизируется ренин-ангиотензиновая система. Секреция какого
гормона надпочечников регулируется этой системой?
А. Тестостерона
В. Кортизола
С. Эстрадиола
*D. Альдостерона
Е. Кортикостерона
Тест № 163. Синтез липидов направлен на создание запаса энергетического материала в
организме. Назовите гормон, стимулирующий этот процесс.
А. Адреналин
В. Кортизол
С. Эстрадиол
*D.Инсулин
Е. Глюкагон
Тест № 164. У больного с ожогами наступила продукционная азотемия. Какова
возможная причина ее появления?
А. Побочный эффект лечения.
В. Нарушение функции почек
*С.Усиленный распад тканевых белков
D. Усиление липолиза.
Е. Нарушение синтеза мочевины в связи с заболеванием печени.
Тест № 165. При мобилизации жира из жировых депо в кровь поступило большое
количество жирных кислот. Какими белками плазмы крови они будут
транспортироваться ?
*А. Альбуминами
В. α1–глобулинами
С. α2–глобулинами
D. β –глобулинами
Е. γ–глобулинами
Тест № 166. У пациента с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя
остаточного азота крови. За счет какого компонента произошло снижение этого
показателя ?
*А. Мочевины
В. Аммиака
С. Аминокислот
D. Билирубина
Е. Мочевой кислоты
Тест № 167. Отравление грибами привело к токсическому повреждению
паренхиматозных клеток печени и появлению желтухи. Повышение содержания какого
вещества в крови привело к появлению желтухи?
А. Гемоглобина
В. Биливердина
С. Порфобилиногена
D. Протопорфирина 1Х
Тест

*Е. Билирубина
Тест № 168. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате
изменения онкотического давления. Нарущение синтеза каких веществ в печени у
голодающих могло привести к таким явлениям?
*А.Белков
В. Липидов
С. Углеводов
D. Гема
Е. Холестерина
Тест № 169. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного
вследствие несовпадения резус-фактора у матери и ребенка, беременной перед родами
назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае
был назначен этот препарат.
А. В качестве снотвороного средства
В. Для инактивации компонентов микросомального окисления
С. Для снижения растворимости билирубина
*D. Как индуктор печеночных ферментов детоксикации
Е. В качестве липотропного средства
Тест № 170. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была
получена субклеточная фракция, которая дала название “микросомальное окисление”
типу реакций обезвреживания токсических веществ в печени. Выберите компонент этой
цепи окисления.
А. Цитохром аа3
В. Цитохром с
С. Цитохром с1
*D. Цитохром Ц 450
Е. Цитохром в
Тест 171. Изучение регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов в эксперименте
показало, что избыток АМФ и ГМФ тормозит синтез ИМФ – предшественника этих
нуклеотидов за счет ингибирования одного из ферментов. Назовите этот фермент.
А. ИМФ-циклогидролаза.
В. Глицинамидсинтетаза
*С. ФРПФ-амидотрансфераза
D. Аденилосукциназа
Е. Формилтрансфераза
Тест 172. Изучение регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов в эксперименте
показало, что избыток АМФ и ГМФ тормозит синтез ИМФ – предшественника этих
нуклеотидов за счет ингибирования одного из ферментов. Каков механизм регуляции?
А. Конкурентное ингибирование
В. Фосфорилирование-дефосфорилирование
С. Аллостерическая регуляция по принципу обратной связи
D.Частичный протеоліз
Е. Неконкурентное ингибирование
Тест 173. У больного с тяжелым поражением печени содержание мочевой кислоты в
плазме крови понижено, в моче значительно увеличено количество оксипуринов –
гипоксантина и ксантина. К недостаточности какого фермента привела патология
печени?
А. Аденозиндезаминазы
В. Ксантиноксидазы
Тест

*С. ФРПФ-синтетазы
D. Тимидинфосфорилазы
Е. Дигидропиримидиназы.

Тест 174. У ребенка с синдромом Леша-Нихана корковый паралич, гиперурикемия и


избыточное количество экскретируемых пуринов. Дефект какого фермента вызывает
данную патологию?
*А. Гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы
В. Ксантиноксидазы
С. Аденозиндезаминазы
D. Карбамоилфлсфа,0тсинтетазы
Е. Тимидилатсинтазы
Тест 175. Для симптоматического лечения подагры больному назначен препарат
аллопуринол, синтетический аналог гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции
последнего с мочой. Какой фермент ингибируется этим препаратом?
А. Аденозиндезаминаза
*В. Ксантиноксидаза
С. Нуклеозидфосфорилаза
D. Карбамоилфосфатсинтетаза
Е. Аденинфосфорибозилтрансфераза
Тест 176. В клинику поступил мужчина 48 лет с острым приступом подагры. Содержание
мочевой кислоты в сыворотке крови больного 0,68 ммоль/л (больше нормы), в моче
суточное количество мочевой кислоты повышено. Частичная потеря активности какого
фермента приводит к данной патологии?
А. Ксантиноксидазы
В. Фосфорибозиламидотрансферазы
*С. Гуанинфосфорибозилтрансферазы
D. Аденозиндезаминазы
Е. Тимидинкиназы
Тест 177. У экспериментального животного ингибировали цитозольную глутамин-зави-
симую карбамоилфосфатсинтетазу II. Какой процесс в организме нарушался при этом?
А. Синтез пуриновых нуклеотидов
В. Орнитиновый цикл
*С. Синтез пиримидиновых нуклеотидов
D. Образование креатина
Е. Распад пуриновых нуклеотидов
Тест 178.У онкологического больного после прохождения курса рентгенотерапии
увеличилась экскреция b-аминоизобутирата с мочой. Ускорение какого процесса
отражает этот тест?
А. Катаболизма пуринов.
В. Образования мочевины
*С. Катаболизма пиримидинов
D. Распада гликогена
Е. Распада простых белков

Тест 179. При обследовании ребенка лабораторно подтверждены оротовая ацидурия и


мегалобластическая анемия. При пероральном приеме препарата уридина наступила
ремиссия. Для дефекта какого фермента характерны указанные признаки болезни?
*А. Оротатфосфорибозилтрансферазы
Тест

В. Рибонуклеотидредуктазы
С. Карбамоилфосфатсинтетазы
D. ГТФ-синтетазы
Е. Уридинфосфорилазы
Тест 180. Женщине 40 лет с лимфолейкозом назначен противоопухолевый препарат,
ингибитор тиоредоксинредуктазы. На чем основано цитостатическое действие
препарата?
А. Ингибирует синтез ИМФ
В. Ингибирует синтез оротовой кислоты
*С. Ингибирует образование дезоксирибонуклеотидов
D. Ингибирует синтез пуриновых нуклеотидов
Е. Ингибирует синтез УМФ
Тест 181. Онкологическому больному проводится курс химиотерапии лекарственным
препаратом метотрексатом – антивитамином фолиевой кислоты, который блокирует
дигидрофолатредуктазу и тем самым нарушает образование ТГФК. Какой этап синтеза
ДНК делящихся клеток наиболее чувствителен к ингибиторам этого фермента?
А. Синтез пуриновых нуклеотидов по”запасному” пути
В. Синтез УМФ
С. Образование ЦМФ из УМФ
D. Образование АМФ из ИМФ
*Е. Образование тимидилата из dУМФ
Тест 182. В организм человека попал онкогенный вирус. Каким образом осуществляется
репликация его генома?
А. РНК вируса→РНК
*В. РНК вируса→ДНК→РНК-вируса
С. РНК вируса→белок
D. ДНК вируса→ДНК
Е. ДНК вируса→мРНК
Тест 183. Под действие УФ – излучения в одной из нуклеотидных цепей ДНК
образовался димер тимидиловой кислоты. Какой из указанных ферментов принимает
участие в репликации ДНК и ее репарации?
А. ДНК-зависимая РНК-полимераза
В. Хеликаза
С. ДНК-полимераза Ш
*D. ДНК-полимераза 1
Е. Обратная транскриптаза
Тест 184. В результате генной мутации начался синтез «неправильного» белка,
кодируемого поврежденным геном со сдвигом рамки считывания. При каких мутациях
это происходит?
А. Вставка тринуклеотида
В. Делеция тринуклеотидов
*С. Вставка нуклеотида
D. Выпадение цистрона
Е. Инверсия.
Тест 185. Больному дифтерией была введена противодифтерийная сыворотка. Назовите
процесс, который нормализовался в клетках слизистой оболочки гортани, после
введения сыворотки.
А. Репликация ДНК
В. Синтез мРНК
Тест

С. Синтез тРНК
D. Синтез рРНК
*Е. Синтез белка на рибосомах
Тест 186. При заражении вирусами в клетках животного начался синтез интерферона.
Каков механизм регуляции биосинтеза белка задействован в данном случае?
А. Репрессия транскриптона
*В. Индукция транскриптона
С. Усиление действия репрессора корепрессором
D. Отсоединение комплекса БАК-ц АМФ от промотора
Е. Связывание гистонов с молекулой ДНК
Тест 187. Для лечения инфекционного заболевания больному назначили
антибактериальный антибиотик тетрациклин. Чем обусловлено антибактериальное
действие этого препарата?
А. Ингибирует репликацию ДНК
В. Ингибирует транскрипцию ДНК
*С. Ингибирует процесс трансляции на рибосомах
D. Ингибирует обратную транскрипцию
Е. Ингибирует синтез р РНК
Тест 188. Генетический код это:
А. Последовательность аминокислот в белке
В. Последовательность нуклеотидов в т-РНК
С. Соответствие нуклеотидов в ДНК нуклеотидам в м-РНК
D. Соответсвие нуклеотидов ДНК нуклеотидам р-РНК
*Е. Соответствие последовательности аминокислот в белках в полседовательности
нуклеотидов в ДНК
Тест 189. Главный постулат молекулярной биологии Это:
*А. ДНК→ м-РНК → белок
В. ДНК → т-РНК → белок
С. Белок → РНК→ ДНК
D. ДНК → р-РНК → белок
Е. м-РНК→ ДНК →белок
Тест 190. Трансляция это:
А. Синтез ДНК на РНК
В. Синтез м-РНК на белке
*С. Синтез белка на м-РНК
D. Синтез РНК на ДНК
Е. Синтез белка на ДНК
Тест 191. Буквой генетического кода служат:
А. Аминокислота
*В. Три аминокислоты
С. Нуклеотид
D. Динуклеотид
Е. Три нуклеотида
Тест 192. В генетическом коде записана:
А. Структуры всех гормонов
*В. Первичная структура белка
С. Вторичная структура белка
D. Третичнаяструктура белка
Е. Четвертичная структура белка
Тест

Тест 193. Гипофизэктомированным крысам внутривенно ввели меченые по азоту


аминокислоты и гормон гипофиза. Через 30 минут отметили повышенное включение
аминокислот в мышечные белки. Какой гормон гипофиза введен крысам?
*А. СТГ
В. ТТГ
С. Липотропин
D. АКТГ
Е. Лютропин
Тест 194. При обследовании представителей африканского племени пигмеев
обнаружили наследственный дефект белка-посредника в действии гормона роста.
Назовите этот белок?
А. С-реактивный белок
В. Соматостатин
*С. Соматомедин
D. Фибронектин
Е. Ренин
Тест 195. Студенты, изучая действие инсулина, определяли содержание некоторых
компонентов в крови подопытного кролика до и после введения гормона. Какое
изменение произошло в крови животного после введения инсулина?
А. Гиперкетонемия
В. Гипергликемия
С. Количество глюкозы не изменилось
*D. Гипогликемия
Е. Гиперазотемия
Тест 196. Лаборант использовал концентрирован-ную азотную кислоту для определения
содержания в моче одного из ее компонентов. Какого именно?
A. Хлорида аммония
*B. Белка
C. Глюкозы
D. Мочевой кислоты
E. Мочевины
Тест 197. Больной предъявляет жалобы на увеличение суточного диуреза, потерю веса,
усиленную жажду, повышенный аппетит. Какой биохимический показатель крови будет
характерным для предполагаемого заболевания у больного?
*А. Гипергликемия
В. Гиполипидемия
С. Гипернатриемия
D. Гипохолестеринемия
Е. Гиперальбуминемия
Тест 198. Скорая помощь доставила больную, потерявшую сознание на улице. При
биохимическом анализе крови обнаружили содержание глюкозы 2,2 ммоль/л,
увеличение концентрации С-пептида. Что привело к потере сознания пациентки?
А. Сахарный диабет
В. Акромегалия
*С. Инсулома
D. Тиреотоксикоз
Е. Болезнь Иценко-Кушинга
Тест

Тест 199. В клинику поступил больной в состоянии гипергликемической комы. Введение


инсулина не нормализовало содержание глюкозы крови. Какую причину гипергликемии
можно предположить у больного?
*А. Аномалия клеточных рецепторов
В. Гиперфункция гормонов коры надпочечников
С. Истинная гипоинсулинемия
D. Опухоль базофильных клеток гипофиза
Е. Опухоль мозгового слоя надпочечников
Тест 200. При профосмотре у мужчины 40 лет заподозрена скрытая форма диабета. На
проведение какого биохимического анализа врач должен направить пациента?
А. На определение содержания в крови альбуминов
В. На определение содержания белка в моче
С. На определение содержания билирубина в крови
D. На определение содержания в крови холестерина
*Е. На определение толерантности к глюкозе
Задание 201. При обследовании больного на толерантность к глюкозе определен
натощак уровень глюкозы в крови натощак составил - 5,0 ммоль/л, через 1 час после
сахарной нагрузки - 11 ммоль/л. Для какого нарушения углеводного обмена характерны
эти показатели?
А. Для сахарного диабета
*В. Для скрытой формы сахарного диабета
С. Для гиперинсулинизма
D. Для болезни Аддисона
Е. Для микседемы
Задание 202. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожно-
транспортного проишествия, повысился уровень глюкозы в крови. Изменение секреции
какого гормона можно предположить в данном случае?
А. Кортизола
В. Кортикостерона
*C. Адреналина
D. Норадреналина
Е. Соматотропина
Задание 203. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожно-
транспортного проишествия, повысился уровень глюкозы в крови. Каким образом
адреналин реализует свой гипергликемический эффект?
А. Путем активации гликогенолиза
В. Стимуляцией глюконеогенеза
С. Активацией всасывания глюкозы
*D. Повышает активность гликогенфосфорилазы
Е. Повышает активность гликогенсинтазы
Задание 204. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя
надпочечников. Гиперпродукция каких гормонов будет наблюдатьcя у этого больного?
А. Кортизола
В. Кортикостерона
*С. Адреналина
D. Тестостерона
Е. Соматотропина
Задание 205. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя
надпочечников, сопровождающаяся гиперпродукцией адреналина. С помощью какого
Тест

внутриклеточного посредника реализуется действие этого гормона на ферментный


аппарат клетки?
А. Ионов магния
В. Ионов натрия
С. АТФ
*D. цАМФ
Е. АДФ
Задание 206. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры
надпочечников) проявляется преждевременным половым созреванием мальчиков и
развитием мужских вторичных половых признаков у девочек. При указанной
наследственной патологии определяется дефект 21-гидроксилазы. Что изменится при
указанном дефекте фермента.
А. Повысится концентрация кортизола
В. Понизится концентрация кортизола
С. Повысится концентрация альдостерона
D. Понизится концентрация альдостерона
*Е. Повысится концентрация андрогенов
Задание 207. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры
надпочечников) проявляется преждевременным половым созреванием мальчиков и
развитием мужских вторичных половых признаков у девочек. При указанной
наследственной патологии определяется дефект 21-гидроксилазы. Назовите
предшественник гормонов, синтез которых нарушен при данной патологии?
А. Прогестерон
В. Прегненалон
С. Эстриол
*D.Холестерин
Е. Эстрадиол
Тест 208. Крысе в возрасте 14 дней ввели метилтиоурацил, в результате чего у нее
нарушились пропорции тела, замедлился рост, изменилось состояние покровных
тканей. Какое нарушение вызвало это вещество?
*А. Гипотиреоидизм
В. Гипоинсулинизм
С. Нанизм
D. Гиперадреналемия
Е. Гипофункцию половых желез
Тест 209. В эндокринологическое отделение поступила больная с жалобами на потерю
веса, повышенную раздражительность, сердцебиение, постоянную повышенную
температуру. Уровень глюкозы 6,8 ммоль/л. Какой анализ необходимо сделать для
постановки диагноза?
*А. Определение количества тироксина в крови
В. Определение количества 17 –кетокортикостероидов в моче
С. Определение количества связанного инсулина в крови
D. Определение титра антител к инсулину
Е. Определение концентрации кетоновых тел в крови
Тест 210. После операции на щитовидной железе у больного появились тетанические
судороги. Что может вызвать судорожный синдром у этого пациента?
*А. Гипокальциемия
В. Гиперкальциемия
С. Гиперкалиемия
Тест

D. Гипонатриемия
Е. Гипогликемия
Тест 211. К врачу обратился пациент с жалобами на периодические болезненные
судороги, которые стали наблюдаться после лечения радиоактивным йодом
токсического зоба. На основании анамнеза заподозрена недостаточность
околощитовидных желез. Какие лабораторные данные могут это подтвердить?
А. Определение йода в крови
В. Определение в крови натрия и калия
С. Определение в крови остаточного азота
*D. Определение в крови фосфора и кальция
Е. Определение в крови билирубина.
Тест 212. Пациент при лечении голоданием потерял 10 кг веса. Активация, какого
гормона привела к увеличению скорости катаболизма жиров при голодании?
А. Инсулина
В. Соматостатина
*С. Глюкогона
D. Альдостерона
Е. Окситоцина
Тест 213. У больной с тяжелым поражением печени нарушился менструальный цикл. Что
послужило причиной сопутствующего осложнения?
А. Первичная гипофукция половых желез
*В. Увеличение в крови циркуляции женских половых гормонов
С. Нарушение секреции гонадотропинов гипофиза
D. Повышение скорости инактивации эстрогенов
Е. Аномалия цитозольных рецепторов
Тест 214. У пожилой женщины за короткое время случилось 4 перелома нижних и
верхних конечностей в результате несильных ушибов. Содержание глюкозы, натрия,
кальция в крови нормальное. Какая причина способствовала резкому снижению
прочности кости?
А. Гиперфункция глюкокортикоидов
В. Гиперфункция паращитовидных желез
С. Гипофункция кальцитонина
*D. Гипофункция половых желез
Е. Гиперфункция соматотропина
Тест 215. У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы
в крови остался в пределах нормы.. Какой гормон поддерживал постоянной гликемию?
А. Инсулин
В. Соматостатин
*С. Глюкагон
D. Окситоцин
Е. Прогестерон
Тест 216. Пируват-один из центральных метаболитов липидов, белков и углеводов. В
какой структуре клетки происходит его окислительное декарбоксилирование?
А. Цитоплазма
В. Ядро
*С. Митохондрии
D. Микросомы
Е. Полисомы
Тест

Тест 217. В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование
ПФЦ ведет к торможению синтеза жирных кислот и холестерина. Какой метаболит ПФЦ
необходим для их синтеза?
А. Рибулозо-5-фосфат
В. АТФ
*С. НАДФН2
D.Глюкозо-6-фосфат
Е. Фруктозо-6-фосфат
Тест 218. В ходе эксперементального исследования выявленно, Что некоторые
метаболиты гликолитического распада используются для синтеза аминокислот.
Назовите какой.
*А. Пируват
В. Фосфодиоксиацетон
С. Рибулозо-5-фосфат
D. Фосфоенолпируват
Е. 2-фосфоглицерат
Тест 219. У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-
зависимых ферментов. Торможение, каких из нижеперечисленных реакций
сопровождает данный гиповитаминоз?
*А. Окисление лактата
В. Трансаминирование глутамата
С. Гидролиз ТАГ
D. Реакций изомеризации аминокислот
Е. Декарбоксилирование аминокислот
Тест 220. Введение гормона молодой крысе в эксперименте вызвало ингибирование
синтеза белка и роста клеток в лимфоидной ткани, хрящах, костях. Какой гормон
использовали в опыте?
*А. Кортизол
В. Альдостерон
С. Инсулин
D. Глюкагон
Е. Тестостерон
Тест 221. Врач-биохимик для определения остаточного азота крови использовал ее
фильтрат. Каким образом была обработана кровь для получения соответствующего
фильтрата?
А. Удалена мочевина
*В. Проведено осаждение белков
С. Удалены липиды
Д. Добавлена глюкоза
Е. Удален аммиак
Тест 222. У больного с острой почечной недостаточностью выявлено повышение
остаточного азота крови. За счет какого компонента небелкового азота крови произошло
повышение этого показателя?
А. Креатина
*В. Мочевины
С. Глутатиона
D. Мочевой кислоты
Е. Аммиака
Тест

Тест 223. Содержание остаточного азота крови у пациента составляет 20 ммоль/л. Какой
основной компонент небелкового азота крови у пациента?
А. Аминокислоты
В. Мочевая кислота
*С. Мочевина
D. Креатин
Е. Аммиак
Тест 224. У больного с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя
остаточного азота крови. За счет какого компонента небелкового азота крови произошло
снижение его показателя?
*А. Мочевины
В. Аммиака
С. Аминокислот
D. Билирубина
Е. Мочевой кислоты
Тест 225. У больного с ожогами конечностей наступила продукционная азотемия.
Какова возможная причина ее появления?
А. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в связи с
заболеванием почек.
В. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в связи с наличием
препятствия оттоку мочи.
*С. Усиленный распад тканевых белков.
D. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в результате снижения
АД
Е. Нарушение синтеза мочевины в связи с заболеванием печени.
Тест 226. Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания
крови, активируются ионами кальция. Какой фактор свертывания крови обладает
центрами связывания кальция?
А. Фибриноген
В. Фактор Хагемана
С. Фактор Розенталя
*D. Протромбин
Е. Тканевой тромбопластин
Тест 227. Больному с повышенной свертываемостью крови для предупреждения
тромбозов назначили синкумар - антивитамин К. Каков механизм действия данного
препарата?
А. Образование неактивных комплексов с факторами свертывания крови
В. Связывание ионов кальция
С. Нарушение синтеза I, V, VIII, XII факторов свертывания крови
D. Активация фибринолитической системы
*Е. Нарушение образования -карбоксиглутаминовой кислоты в белках свертывания
крови
Тест 228. В сыворотке крови больного содержание общего кальция составляет 3,4
ммоль/л (больше нормы). Для какого заболевания характерно такое изменение
содержания кальция?
А. Гипопаратиреоза
В. Рахита
С. Стеаторреи
D. Панкреонекроза
Тест

*Е. Гиперпаратиреоза
Тест 229. В сыворотке крови больного содержание общего кальция составляет 1,6
ммоль/л (ниже нормы). Для какого заболевания характерно такое изменение
содержания кальция?
А. Гиперпаратиреоза
*В. Гипопаратиреоза
С. Гипервитаминоза Д
D. Гипертиреоза
Е. Множественной миеломы
Тест 230. У больного, страдающего кровоточивостью, выявлена невозможность
образования стабильного фибринового сгустка. С недостаточностью какого фактора
свертывания крови это связано?
*А. Фактора ХШ
В. Фактора ХП
С. Фактора ХI
D. Фактора Х
Е. Протромбина
Тест 231. При проведении некоторых анализов крови важно, чтобы она не
сворачивалась. Для этого к ней добавляют ЭДТА или цитрат натрия. Каков механизм
антикоагулянтного действия этих соединений?
А. Связывают белковые факторы свертывания
В. Инактивируют факторы тромбоцитов
*С. Связывают ионы кальция
D. Блокируют превращение фибриногена в фибрин
Е. Активируют антитромбин III.
Тест 232 .У больного 40 лет-желтуха. Содержание билирубина в крови 38 мкмоль/л.
«Прямой» билирубин- норма, «непрямой» билирубин-повышен. В моче билирубин не
определяется, содержание уробилиногена повышено. Кал темный, количество
стеркобилиногена превышает норму. Какой тип желтухи у больного?
А. Механическая
В. Подпеченочная
С. Паренхиматозная
*D. Гемолитическая
Е. Физиологическая
Тест 233. У больного 20 лет резко повышено содержание уролибиногена в моче, а
содержание стеркобилиногена в кале снижено. Для какого типа желтухи это характерно?
*А. Паренхиматозная
В. Обтурационная
С. Гемолитическая
D. Конъюгационная
Е. Физиологическая
Тест 234. У больного инфекционным гепатитом произошло обесцвечивание кала.
Отсутствием в кишечнике какого продукта распада билирубина это связано?
А. Копропорфирина
*В. Стеркобилина
С. Биливердина
D. Вердоглобина
Е. «Непрямого» билирубина.
Тест

Тест 235. У ребенка, страдающего желтухой, в эритроцитах обнаружен НвS. Какой вид
желтухи у пациента?
*А. Гемолитическая
В. Паренхиматозная
С. Обтурационная
D. Физиологическая желтуха
Е. Врожденная негемолитическая желтуха.
Тест 236. В крови пациента определены следующие разновидности гемоглобина: НвА-
96%, НвF-2%, НвА2 - 2%. Для какого состояния характерен такой состав гемоглобина
крови?
*А. Норма
В. Талассемия А
С. Талассемия В
D. Серповидноклеточная анемия
Е. Гемоглобин плода
Тест 237. В моче больного обнаружены в большом количестве аминолевулиновая
кислота порфобилиноген и порфирины. Моча при длительном освещении приобрела
темно-красный винный цвет. Какую патологию можно предположить в данном случае?
А. Печеночная желтуха
*В. Эритропоэтическая порфирия
С. Гемолитическая желтуха
D. Печеночная порфирия
Е. Талассемия.
Тест 238. В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом
должна прореагировать для последующей детоксикации салициловая кислота,
образующаяся из аспирина?
А. С ацетил КоА
*В. С глицином
С. С цистеином
D. С глюконовой кислотой
Е. С оротовой кислотой
Тест 239. У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста, увеличена печень, часто
бывают судороги. Биохимическое обследование показало гипоглигемию, ацидоз за счет
лактата и пирувата. Педиатр предположил гликогеноз 1 типа - болезнь Гирке. Какой
фермент является дефектным при этом наследственном заболевании?
А. Пируваткарбоксилаза
В. Енолаза
С. Щелочная фосфатаза
*D. Глюкозо-6-фосфатаза
Е. Фосфофруктокиназа
Тест 240. При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и
скелетних мышц было обнаружено, что фермент содержится только в гепатоцитах. В
каком метаболическом процессе он используется?
А. В синтезе гликогена
В. В анаэробном гликолизе
С. В аэробном гликолизе
*D. В глюконеогенезе
Е. В пентозофосфатном пути
Тест

Тест 241. Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту назначена


диета, богатая растительными маслами и творогом. Дефицит какого липотропного
вещества, содержащегося в твороге, необходимо предотвратить у пациента?
А. Глицина
В. Креатина
*С. Метионина
D. Серотонина
Е. Кальцитонина
Тест 242. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие
регуляторный фермент синтеза холестерина в печени.
Назовите этот фермент.
А. Липопротеинлипаза
В. Фосфорилаза «а»
*С. ОМГ-КоА-редуктаза
D. Моноаминооксидаза
Е. Холестеролэстераза
Тест 243. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие
регуляторный фермент синтеза холестерина в печени. Укажите липопротеины,
концентрация которых была повышена у данных больных.
А. Хиломикроны
В. ЛПОНП
*С. ЛПНП
D. ЛПВП
Е. Остаточные хиломикроны
Тест 244. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате
изменения онкотического давления. Нарущение синтеза каких веществ в печени у
голодающих могло привести к таким явлениям?
*А. Белков
В. Липидов
С. Углеводов
D. Гема
Е. Холестерина
Тест 245. У алкоголика с циррозом печени наблюдается сильная отечность. С
нарушением синтеза каких веществ в печени связано это состояние?
А. Мочевины
*В. Альбуминов
С. Холестерина
D. Гаптоглобина
Е. Фибриногена
Тест 246. У пациента с тяжелой печеночной недостаточностью резко повысился уровень
аминоазота плазмы, что сопровождается ацидурией. С нарушением какой функции
печени связано такое изменение аминокислотного состава крови и мочи?
*А. Белоксинтезирующей функции
В. Обезвреживающей функции
С. Желчевыводящей функции
D. Мочевинообразующей функции
Е. Гликогенсинтезирующей функции
Тест 247. Пациентка в течение 30 дней проходила курс лечебного голодания. Уровень
глюкозы в крови у нее в конце курса лечения оказался в пределах нормы. За счет какого
Тест

процесса, происходящего в печени, поддерживается нормальная концентрация глюкозы


в крови у пациентки?
А. Гликолиза
*В. Глюконеогенеза
С. Гликогенолиза
D. Пентозофосфатного пути
Е. Превращения галактозы в глюкозу
Тест 248. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие
данные: общее содержание в сыворотке крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого
билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не
определяется. Кал обесцвеченныйКакой вид желтухи у данного больного?
А. Паренхиматозная
В. Гемолитическая
*С. Механическая
D. Печеночная
Е. Конъюгационая
Тест 249. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие
данные: общее содержание в сыворотке крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого
билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не
определяется. Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в моче уробилина при
данном виде желтухи?
А. Нарушение всасывания уробилина в кишечнике
*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник
С. Нарушение выделения уробилина почками
D. Нарушение конъюгации в печени
Е. Повышенный гемолиз эритроцитов
Тест 250. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие
данные: общее содержание в сыворотке крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого
билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не
определяется. Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в кале стеркобилина при
данном заболевании?
А. Нарушение всасывания стеркобилина в кишечнике
*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник
С. Нарушение выделения стеркобилина почками
D. Нарушение превращения в кишечнике уробилина в стеркобилин
Е. Нарушение кконъюгации
Тест 251. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного
вследствие несовпадения резус-фактора у матери и ребенка, беременной перед родами
назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае
был назначен этот препарат.
А. В качестве снотвороного средства
В. Для инактивации компонентов микросомального окисления
С. Для снижения растворимости билирубина
*D. Как индуктора печеночных ферментов детоксикации
Е. В качестве липотропного средства
Тест 252. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается
протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого вещества это связано?
*А. Витамина К
В. Фолиевой кислоты
Тест

С. Аскорбиновой кислоты
D. Гема
Е. Гутаминовой кислоты
Тест 253. В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке,
костном мозге. В составе какого белка происходит его депонирование?
*А. Ферритина
В. Трансферина
С. Апоферитина
D. Плазмина
Е. Церулоплазмина
Тест 254. Для оценки функционального состояния печени у пациента исследована
экскреция животного индикана. Индикан образуется в результате обезвреживания в
печени индоксила - продукта гниения в толстом кишечнике аминокислоты триптофана.
Какое вещество участвует в обезвреживании этого токсического соединения?
*А. ФАФС
В. УДФ-глюкуроновая кислота
С. Глицин
D. Таурин
Е. Церулоплазмин
Тест 255. Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена
проба Квика. После нагрузки бензоатом натрия уровень гиппуровой кислоты в моче
обследуемого повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной
функции печени. Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?
А. ФАФС
В. УДФ-глюкуроновая кислота
*С. Глицин
D. Таурин
Е. Церулоплазмин
Тест 256. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была
получена субклеточная фракция, которая дала название “микросомальное окисление”
типу реакций обезвреживания токсических веществ в печени. Выберите компонент этой
цепи окисления.
А. Цитохром аа3
В. Цитохром с
С. Цитохром с1
*D. Цитохром Р 450
Е. Цитохром в
Тест 257.В эксперименте установлено, что окисление субстрата в клетке происходит по
оксигеназному пути. Подберите соответствующую характеристику процесса:
А. Реакцию катализирует анаэробная дегидрогеназа
*В. Способствует включению кислорода в субстрат
С. Сопровождается образованием СО2
D. Сопровождается синтезом АТФ
Е. Осуществляется в митохондриях
Тест 258. Одним из методов борьбы с гипоксией является гипербарическая
оксигенация. При несоблюдении режима этой процедуры высокая доза кислорода
может вызвать острое отравление, даже с появлением «кислородных» судорог.
Активация какой реакции биологического окисления особенно опасна для ткани мозга
при длительном вдыхании кислорода под давлением?
Тест

А. Пероксидазной
В. Оксигеназной
С. Оксидазной
*D. Свободнорадикального окисления
Е. Микросомального окисления
Тест 259 .Нарушение функции толстого кишечника вызвало у больного повы-
шенное образование токсичного бензола. Какой из нижеуказанных процессов участвует
в его обезвреживании?
А. Свободно-радикальное окисление
*В. Микросомальное окисление
С. Тканевое дыхание
D. Окислительное фосфорилирование
Е. Окислительное декарбоксилирование
Тест 260. При обследовании больного с диагнозом пеллагра обнаружено
снижение образование АТФ в миокарде. В чем причина развития гипоэнер-гетического
состояния у пациента?
А. Ингибирование монооксигеназных реакций
В. Гипоксия
С. Уменьшение гемоглобина
D. Нарушение структуры митохондрий
*Е. Ингибирование пиридиновых дегидгогеназ
Тест 261. Под действием жесткого ультрофиолетового облучения развивается мышечная
дистрофия. Какое вещество может препятствовать этому нарушению?
*А. α-токоферол
В. 1,25-диоксихолекальциферол
С. Ретинол
D. Витамин Д3
Е. Филлохтнон
Тест 262. У спасателя, работающего в радиационном очаге, начались некрозо-
дистрофические процессы в печени. Что ему следует назначить в комплексе лечения?
А. Витамин Д
В. Фолиевая кислота
С. Витамин К
D. ВЖК
*Е. -токоферол
Тест 263. Витамин D регулирует минеральный обмен в организме. Для усвоения какого
минерального элемента он необходим?
А. Натрия
В. Калия
*C. Кальция
D. Железа
Е. Кобальта
Тест 264. Сложный процесс образования в организме кальцитриола проходит через
несколько стадий. Для какой из них требуется ультрафиолетовое облучение?
*А. 7-дегидрохолестерин холекальциферол
В. Холестерин  холевая кислота
С. Холекальциферол  25-гидроксихолекальциферол
D. 25(ОН)-Д3  1,25(ОН)2 -Д3)
Е. Сквален  ланостерин
Тест

Тест 265. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду,


слабость, исхудание в течение последних двух недель.Какое отклонение от нормы
может быть в его моче?
А. Наличие гемоглобина
В. Наличие билирубина
С. Снижение удельного веса
D. Увеличение содержания стеркобилиногена
*Е. Наличие глюкозы
Тест 266. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду,
слабость, исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение от нормы
может быть в его моче?
*А. -оксибутират
В. Наличие порфобилиногена
С. Увеличение содержания креатинина
D. рН 8,0
Е. Уменьшение количества мочевины
Тест 267. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду,
слабость, исхудание в течение последних двух недель.Какое отклонение от нормы
может быть в его моче?
*А. Увеличение удельного веса мочи
В. Увеличение индикана в моче
С. Снижение индикана в моче
D. Уменьшение концентрации аминокислот в моче
Е. Повышение уровня уратов в моче
Тест 268. Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза,
помутнение мочи. Какое изменение в анализе мочи следует предполагать?
*А. Наличие белка
В. Наличие ацетона
С. Увеличение количества мочевины
D. Увеличение содержания парных глюкуроновых кислот
Е. Наличие глюкозы
Тест 269. Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье,
повышение температуры, горечь во рту, изменение цвета кожи. Что характерно для
анализа мочи в данном случае?
*А. Наличие билирубина
В. Повышение уровня стеркобилиногена
С. Наличие глюкозы
D. Увеличение содержания парных желчных кислот
Е. Появление ацетона
Тест 270. Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий
головного мозга больше, чем в стволе головного мозга. Исходя из этих данных,
активность какого метаболического процесса преобладает в коре головного мозга по
сравнению со стволом головного мозга?
*A. Гликолиза
B. Глюконеогенеза
C. Липолиза
D. Синтеза гликогена
Е. Синтеза миелина
Тест

Тест 271. Исследование аминокислотного состава тканей организма человека показало,


что только в нервной ткани встречается одно из нижеперечисленных соединений. Какое
именно?
А. Лизил-ор-лейцин
В. Аспартат
*C. N - ацетиласпартат
D. Глутамат
Е. Глутамин
Тест 272. Исследование энергетического обмена головного мозга показало, что только в
нем функционирует ГАМК-шунт. Что это за процесс?
*A. Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «альфа- кетоглутарат –
сукцинат»
B. Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «сукцинат – малат»
C. Совпадает с окислительной стадией пентозофосфатного цикла
D. Ответвление в гликолизе на участке «3-фосфоглицерат – 2-фосфоглицерат»
Е. Ответвление в гликолизе на участке «2-фосфоглицерат – фосфоенолпируват»
Тест 273. По сравнению с другими органами в головном мозге показана самая высокая
активность изоцитратдегидрогеназы. В каком метаболическом процессе участвует этот
фермент?
*A. В цикле трикарбоновых кислот
B. В гликолизе
C. В гликогенолизе
D. В синтезе гликогена
В пентозофосфатном цикле
Тест 274. Известно, что морфин может использоваться как болеутоляющее средство. На
чем основан этот эффект?
*A. Морфин имитирует действие опиоидных пептидов
B. Морфин имитирует действие серотонина
C. Морфин имитирует действие ацетилхолина
D. Морфин имитирует действие глицина
E. Морфин имитирует действие ГАМК
Тест 275. У пациентки, страдающей остеопорозом, увеличено содержание
гидроксипролина в моче. Какие факторы влияют на количество этого соединения?
А. Распад эластина
В. Уровень альдостерона
С. Деполимеризация гиалуроновой кислоты
*D. Распад коллагена
Е. Дефицит биотина
Тест 276. Исследование биосинтеза коллагена показало, что на внутриклеточной стадии
этого процесса требуются аскорбиновая кислота и двухвалентное железо. Для какой
реакции они необходимы?
*A. Для гидроксилирования пролина и лизина
B. Для гликозилирования оксилизина
C. Для образования дисульфидных связей в молекуле тропоколлагена
D. Для частичного протеолиза предшественника коллагена
Е. Для формирования пиридинолиновых сшивок в молекуле коллагена
Тест 277. Аминокислотный анализ коллагена показал, что в нем больше всего
содержится одной из приведенных ниже аминокислот. Какой именно?
*A. Глицина
Тест

B. Пролина
C. Оксипролина
D. Лизина
Е. Аланина
Тест 278. Исследование биохимического состава соединительной ткани выявило
наличие в ней необычной аминокислоты – лизил-ор-лейцина. Где она встречается?
А. В фибронектине
В. В агрекане
*C. В эластине
D. В коллагене
Е. В гепарине
Тест 279. Для снятия отечности ткани в послеоперационный период врач назначил
препарат, повышающий тканевую и сосудистую проницаемость. Какой именно?
А. Коллагеназу
В. Эластазу
*C. Гиалуронидазу
D. Гепарин
Е. Аскорбиновую кислоту
Тест 280. Выберете из предложенных вариантов, что не является наиболее
существенным доказательством белковой природы ферментов?
А. Высокая молекулярная масса.
В. Получение кристаллических форм.
С. Возможность лабораторного синтеза.
*D. Гидрофобность.
Е. Разрушение протеолитическими ферментами.
Тест 281. Согласно теории Кошленда, субстрат способен индуцировать в ферменте
изменения конфигурации молекулы в соответствии со своей структурой. Вследствие
этого в активном центре ензима происходит связывание с молекулой субстрата. Что не
относится к функциям активного центра?
А. Отвечает за специфическое соединение с субстратом.
B. Участвует в образовании фермент- субстратного комплекса.
C. Осуществляет каталитическое превращение субстрата.
*D. Отвечает за взаимодействие с эффекторами.
Е. Представлен уникальной последовательностью аминокислот
Тест 282. НАДН является эффектором для регуляторного фермента гликолиза –
гексокиназы. Вследствие их взаимодействия у гексокиназы отмечаются структурные
изменения, и она теряет свою каталитическую активность. С какой структурной
единицей фермента связывается НАДН?
А. С апоферментом
*B. С аллостерическим центром.
C. С якорным участком активного центра.
D. С каталитическим участком активного центра
Е. С коферментом
Тест 283. У гастроэнтерологического больного понижена кислотность желудочного сока,
вследствие чего нарушено переваривание белков в желудке. Какое свойство ферментов,
переваривающих белки (в частности, пепсина) проявляется в данном случае?
*A. Зависимость активности ферментов от pН.
B. Специфичность ферментов.
C. Термолабильность ферментов.
Тест

D. Денатурация ферментов.
Е. Влияние ингибиторов на активность ферментов.
Тест 284. При моделировании биохимического процесса смесь, содержащую субстрат
реакции, буферный раствор и фермент, инкубировали при 80ºС в течение 30 минут.
Качественная реакция на продукт отрицательна. Какое свойство ферментов привело к
прекращению реакции?
А. Относительная специфичность.
В. Абсолютная специфичность.
С. Стереоспецифичность.
D .Зависимость от pН.
*E. Денатурация ферментов.
Тест 285. Нормальные клетки способны превращать аспарагиновую кислоту в аспарагин.
Некоторые лейкозные клетки лишены этой способности. Добавление аспарагиназы
(фермента, расщепляющего аспарагин) в кровь больных лейкозом может привести к
гибели раковых клеток. Какой вид специфичности проявляет этот фермент?
А. Относительную
*B. Абсолютную
С. Стереоспецифичность
D. Пространственную
Е. Групповую
Тест 286. При изучении физико-химических свойств лактатдегидрогеназы (ЛДГ),
выделенной из сердечной мышцы и из скелетных мышц, определили их различную
электрофоретическую подвижность, различные рН оптимумы. При этом оба белка-
фермента катализировали одну реакцию. Чем обусловлены различия в свойствах
изоферментов?
A. Различиями в первичной структуре.
B. Различиями во вторичной структуре.
С. Различиями в третичной структуре.
*D. Различиями в четвертичной структуре.
Е.Нет структурных различий
Тест 287. Распределение изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в различных органах
неравномерно: в сердечной мышце преобладает ЛДГ1, в скелетных мышцах - ЛДГ5. В
норме активность этих изоферментов в сыворотке крови низкая, при деструкции ткани
активность соответствующих изоформ в крови резко возрастает, поэтому такие
ферменты называются “индикаторными”. Как изменится активность в крови ЛДГ1 при
инфаркте миокарда?
*A. Увеличится значительно
B. Уменьшится незначительно
C. Не изменится
D. Увеличится незначительно
Е. Уменьшится значительно
Тест 288. Ферментативный гидролиз жиров протекает в сто раз быстрее
неферментативного процесса за счет образования промежуточного фермент-
субстратного комплекса. Какие связи стабилизирует этот комплекс?
А. Прочные ковалентные
*В. Ионные
С. Пептидные
D. N -гликозидные
Е. Сложноэфирные
Тест

Тест 289.Методом ИК-спектроскопии изучали природу связей между субстратом и


связывающим участком активного центра фермента. В чем заключается взаимодействие
фермента и субстрата по Кошленду?
А. Изменяется только конфигурация активного центра фермента
В. Изменяется только конфигурация молекулы субстрата
С. В молекуле фермента изменяется конфигурация аллостерического центра под
действием субстрата
*D. При образовании фермент-субстратного комплекса в ферменте и субстрате
одинаково изменяется напряжение химических связей
Е. Активный центр подходит к субстрату, как ключ к замку
Тест 290. Лекарственные препараты на основе салицилатов являются обратимыми
неконкурентными ингибиторами фермента глутаматдегидрогеназы. Предложите метод,
который можно использовать для снижения степени ингибирования:
А. Увеличить концентрацию субстрата
*В. Снизить концентрацию ингибитора
С. Изменить значение рН среды
D. Ввести структурный аналог субстрата
Е. Снизить концентрацию субстрата.
Тест 291. Больной С., 42 лет, после приема внутрь 20 мл метанола доставлен в клинику в
тяжелом состоянии. Больному назначено внутривенно этиловый спирт в количестве,
которое у здорового человека вызывает интоксикацию. Объясните, почему такое
лечение оказывается эффективным, учитывая, что высокая токсичность метанола
обусловлена действием продукта его метаболизма формальдегида, образующегося в
печени под действием алькогольдегидрогеназы.
*А. Этанол – конкурентный ингибитор алькогольдегидрогеназы
В. Этанол вызывает денатурацию фермента
С. Вследствие изменения рН среды
D. Происходит частичный протеолиз молекулы фермента
Е. Этанол связывает формальдегид.
Тест 292. При лечении опухолей мочеполовой системы в клинике применяется препарат
метотрексат, обратимый конкурентный ингибитор дигидрофолатредуктазы,
катализирующий синтез тетрагидрофолиевой кислоты. На взаимодействии с каким
компонентом основан механизм действия этого препарата?
А. Апоферментом
*В. Активным центром фермента
С. Аллостерическим центром фермента
D. Простетической группой
Е. Субстратом
Тест 293. Кроме Н+ и углекислого газа связывание кислорода гемоглобином
регулируется бисфосфоглицератом, который присоединяется к белку в участках,
пространственно удаленных от гема. Как называется такой вид регуляции?
А. Регуляция по принципу обратной связи
В. Частичный протеолиз молекулы фермента
С. Присоединение или отщепление белка-регулятора
*D. Присоединение или отщепление низкомолекулярного эффектора (модулятора)
Е. Фосфорилирование молекулы
Тест 294. В клетках Е. соli синтез пиримидиновых нуклеотидов осуществляется по схеме
метаболического пути: СО2+ NН3+2АТФ→ Р1→Р2→УТФ→ЦТФ. Конечный продукт
является эффектором для фермента, катализирующего первую реакцию. При
Тест

увеличении в клетке концентрации ЦТФ синтез пиримидиновых нуклеотидов


прекращается. Какой вид регуляции описан?
*А. Аллостерическая регуляция
В. Частичный протеолиз
С. Фосфорилирование молекулы фермента
D. Присоединение белков ингибиторов
Е. Отщепление белков ингибиторов
Тест 295. При панкреатитах нарушается переваривание жиров в желудочно-кишечном
тракте, вследствие снижения активности панкреатической липазы, катализирующей
гидролиз жиров. К какому классу относится этот фермент.
А. Оксидоредуктазы
В. Трансферазы
*С. Гидролазы
D. Лиазы
Е. Изомеразы.
Тест 296.При обследовании больного установлено повышение в крови активности
изоферментов креатинкиназы ММ1 и ММ3. К какому классу относится этот фермент?
А. Оксидоредуктазы
*В. Трансферазы
С. Лиазы
D. Гидролазы
Е. Изомеразы
Тест 297. Больному нейродермитом врач заменил пиридоксин на пиридоксальфосфат,
объясняя это лучшим терапевтическим эффектом. Что учитывал врач.
А. Лучшее всасывание в ЖКТ
В. Особенности химической структуры
*С. Биологически активную (коферментную) форму
D. Лучший транспорт кровью
Е. Более медленное разрушение в организме.
Тест 298. Подтверждением диагноза бери-бери, поставленного врачом, послужил
результат анализа мочи, показавший :
А. Повышенное показание оксалата
В. Повышенное количество лактата
С. Повышенное количество ацетоацетата
*D. Повышенное количество пирувата
Е. Повышенное количество глутамата
Тест 299. На ферме, разводящей чернобурых лис, у вполне здоровых животных, которые
находятся на полноценном и достаточном рационе, стали появляться симптомы
полиневрита. Анализ показал наличие тиаминазы в рыбе, которой кормили животных. В
чем причина авитаминоза?
А. Поступление в организм антивитамина
В. Угнетение микрофлоры кишечника
С. Дефект ферментов синтеза кофермента
*D. Повышенное разрушение витамина
Е. Нарушение всасывания витамина в ЖКТ
Тест 300. У подопытных крыс, находящихся на особом рационе питания, развился
паралич конечностей. При вскрытии тушек крыс в крови, мозгу и других органах
обнаружили повышенное содержание пировиноградной кислоты. Нарушение какой
реакции к этому привело?
Тест

А. Трансаминирования
В. Гидролиза
*С. Окислительного декарбоксилирования
D. Карбоксилирования
Е. Гидрирования
Тест 301. В эксперименте изучали механизм действия аминотрансферазы. Фермент
готовили из апофермента и кофермента. Какой кофермент использовался?
А. ТПФ
В. ФМН
С. ФАД
D. НАД
*Е. ФП
Тест 302. Как было установлено, синдром Вернике-Корсакова, проявляющийся
нарушением тонуса мышц конечностей, снижением умственной способности и
дезориентацией, связан со снижением активности транскетолазы. Симптомы этого
синдрома могут проявиться у алкоголиков вследствии дефицита одного из витаминов.
Какого именно?
А. Рибофлавин
*В. Тиамин
С. Пиридоксин
D. Никотинамид
Е. Пиридоксаль
Тест 303. У больного туберкулезом после курса лечения изониазидом, антагонистом
пиридоксина, лабораторно подтверждена аминоацидурия. Нарушение каких
метаболических реакций является побочным эффектом препарата?
*А. Трансаминирование аминокислот
В. Окислительное дезаминирование аминокислот
С. Трансметилирование аминокислот
D. -окисление высших жирных кислот
Е. Обезвреживание биогенных аминов
Тест 304.Основным белком соединительной ткани является коллаген. Какой витамин
участвует в его синтезе?
*А. С
В. В2
С. Е
D. К
Е. В6
Тест 305. Реакции трансметилирования связаны с коферментом ТГФК. Какой витамин
входит в его состав?
А. Липоевая кислота
В. Пантотеновая кислота
*С. Фолиевая кислота
D. Аскорбиновая кислота
Е. Никотиновая кислота
Тест 306. При превращении проколлагена в коллаген происходит гидроксилирование
аминокислот лизина и пролина. Какой витамин участвует в этом процессе?
А. А
В. В6
С. Вс
Тест

*D. С
Е. РР
Тест 307. После длительного приема сульфаниламидов у больной развилась анемия.
Выберите причину её развития.
А. Нарушение синтеза кобаламина
*В. Гиповитаминоз фолиевой кислоты
С. Гиповитаминоз К
D.Гиповитаминоз А
Е.Гиповитаминоз В1
Тест 308. При обследовании женщины 50 лет был поставлен диагноз макроцитарной
анемии, сопровождающейся появлением мегалобластов с уменьшенным количеством
ДНК. При отсутствии какого витамина развилась эта патология?
А. Рибофлавина
*В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислоты
D. Липоевой кислоты
Е. Пантотеновой кислоты
Тест 309. Больной 65 лет обратился к врачу с жалобами на частые носовые кровотечения
и слабость. Недостаток какого витамина вызывает этот симптом?
*А. С
В. Д
С. РР
D. В6
Е. Н
Тест 310. Для лечения лейкозов используется 4-аминоптерин, угнетающий синтез
нуклеиновых кислот. Для какого витамина 4-аминоптерин является антивитамином?
А. Никотиновой кислоты
В. Липоевой кислоты
С. Пантотеновой кислоты
D. Аскорбиновой кислоты
*Е. Фолиевой кислоты
Тест 311. Нарушение последовательности ферментов при реконструкции цепи тканевого
дыхания в эксперименте полностью блокирует его активность. Каким свойством
компонентов необходимо руководствоваться в построении активной цепи переноса
электронов?
А. Молекулярной массой
*В. Редокс-потенциалом
С. Наличием активаторов
D. Электрофоретической подвижностью
Е. Наличием ингибиторов
Тест 312. Сопряжение тканевого дыхания с фосфорилированием требует наличия
градиента концентрации Н+ между двумя сторонами внутренней митохондриальной
мембраны. Какую роль он играет в синтезе АТФ?
А.Катализирует реакцию синтеза АТФ
*В.Активирует АТФ-синтетазу
С.Участвует в образовании промежуточных высокоэнергетических соединений
D.Способствует выделению энергии в дыхательной цепи
Е.Переводит компоненты дыхательной цепи в высокоэнергетическую форму путем
изменения их конформации.
Тест

Тест 313. Животные содержались на рационе, лишенном некоторых витаминов.


Отсутствие какого витамина приведет к нарушению активности дегидрогеназ тканевого
дыхания?
*А. РР
В. Пиридоксина
С. Фолиевой кислоты
D. Кобаламина
Е. Рутина
Тест 314. Нарушение синтеза цитохромов у подопытных животных, в диете которых не
содержалось некоторых микроэлементов, привело в торможению тканевого дыхания.
Какой компонент цитохромов, активно участвующий в переносе электронов, отсутсвовал
в пище?
А.Гистидин глобина
В. Пиррольное кольцо
*С. Железо гема
D. Винильный радикал
Е. Апофермент
Тест 315. Больной доставлен в состоянии острой гипоксии после отравления угарным
газом. Каков механизм действия этого газа на организм?
*А. Ингибирует тканевое дыхание
В. Ингибирует перенос водорода
С. Восстанавливает кислород
D. Ингибирует ЦТК
Е. Разобщает дыхание и фосфорилирование
Тест 316. У пациента после передозировки наркотиков наступила внезапная остановка
сердца. Каков механизм этой патологии?
*А.Разобщение дыхания и фосфорилирования
В. Ингибирование ферментов дыхательной цепи
С. Ингибирование ЦТК
D. Разрушение митохондрий
Е. Ингибирование субстратного фосфорилирования.
Тест 317. 2,4 – динитрофенол пытались использовать для лечения ожирения у крыс. Как
обряснить случаи летального исхода у животных после применения препарата?
*А. Торможением синтеза АТФ
В. Ингибированием ферментов дыхательной цепи митохондрий
С. Снижением потребления кислорода
D. Разрушением митохондрий
Е Активацией АТФ-синтетазы
Тест 318. В клинику поступил больной с полигиповитаминозом витаминов группы В.
Недостаточность, какого витамина нарушит функционирование ЦТК?
А. В15
В. ВС
*С. В 2
D. Пиридоксина
Е. Цианкобаламина
Тест 319.У экспериментального животного определили снижение активности ЦТК. Какое
соединение является непосредственным его ингибитором?
*А. НАДН2
В. НАДФ
Тест

С. НАДФ Н2
D. НSКоА
Е. Ионы Са
Тест 320. У экспериментального животного исследовали влияние витаминов на скорость
ЦТК. Гиповитаминоз, какого витамина не влияет на скорость этого процесса?
*А. Цианкобаламина
В. Тиамина
С. Пантотеновой кислоты
D. Никотинамида
Е. Рибофлавина
Тест 321.Студенты в лабораторной работе in vitro исследовали действие малоната на ряд
ферментов аэробного окисления глюкозы. Накопление, какого метаболита ЦТК они
обнаружили?
А. Малата
В. Цитрата
С. Лактата
D. Изоцитрата
*Е. Сукцината
Тест 322. Механизм ЦТК организован таким образом, что в процессе окисления в
тканевое дыхание вовлекаются водороды воды. Укажите фермент этого цикла, который
катализирует присоединение воды к его метаболитам с последующим поступлением её
водородов в тканевое дыхание.
*А. Цитратсинтаза
В. Кетоглутаратдегидрогеназа
С. Малатдегидрогеназа
D. Аконитатгидратаза
Е. Пируватдегидрогеназа
Тест 323. С пищей животного происхождения в желудочно-кишечный тракт человека
поступил гликоген, где произошел его ферментативный гидролиз. Какой конечный
продукт образовался в результате этого процесса?
*А. Глюкоза
В. Лактат
С. Лактоза
D. Галактоза
Е. Фруктоза
Тест 324. Раствор крахмала инкубировали при температуре 37 С с разными
ферментами, после чего добавляли в каждую пробирку раствор йода.В одной из
пробирок раствор был бесцветным, а в остальных появилась синяя окраска. Какой
фермент находился в пробирке с бесцветным раствором?
А. Мальтаза
В. Сахараза
*С. -Амилаза
D. Лактаза
Е. Изомальтаза
Тест 325. Раствор крахмала инкубировали при температуре 37 С с разными ферментами,
после чего проводили качественную реакцию на крахмал с раствором йода. В пробирке
с амилазой раствор был бесцветным. Какие связи в крахмале расщепляет -амилаза
слюны?
А. -1,6- гликозидные
Тест

В. -1,4-гликозидные
*С. -1,4- гликозидные
D. -1,6- гликозидные
Е. Сложноэфирные
Тест 326. В эксперименте выявлено, что фруктозурия связана с наследственной
недостаточностью фруктозо-1-фосфатальдолазы. Какой продукт обмена фруктозы будет
накапливаться в данном случае?
А. Фруктозо-1,6-дифосфат
*B. Фруктозо-1-фосфат
C. Фруктозо-6-фосфат
D. Глюкозо-6-фосфат
Глюкозо-1-фосфат
Тест 327. При болезни Андерсона, вследствие отсутствия одного из ферментов синтеза
гликоген имеет линейную структуру, что приводит к нарушению его распада и
накоплению в печени. При этом наблюдается гипогликемия, отсутствует ответ на
действие адреналина или глюкагона. Какой фермент дефектен при данной патологии?
*А. Гликозил-4,6-трансфераза
В. Гликогенсинтаза
С. Глюкозо-6-фосфатаза
D. Фруктокиназа
Е. Глюкокиназа
Тест 328. В эксперименте по изучению гликогенолиза в контрольную пробирку внесли
мышечный экстракт и гликоген. В опытной пробирке гликоген был заменен
физиологическим раствором. Как изменилась окраска раствора в опытной пробирке
после проведения реакции Уффельмана на наличие молочной кислоты?
А. Появилась фиолетовая окраска.
*В. Появилась желто-зеленая окраска.
С. Появилась синяя окраска.
D. Появилась розовая окраска.
Е. Появилась зеленая окраска.
Тест 329 Эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный продукт окисления
глюкозы в них образуется?
*А. Лактат.
В. Пируват
С. СО2
D. Н2О
Е. Ацетил-КoА
Тест 330 К мышечному экстракту добавили гликоген. С помощью молибденового
реактива определи убыль фосфата в процессе гликогенолиза.На синтез какого
соединения был использован неорганический фосфат?
*А. Аденизинтрифосфата.
В. Аденизиндифосфата
С. Аденизинмонофосфата
D. Лактата.
Е. Пирувата
Тест 331. Бегун преодолел дистанцию 100м за 12 секунд. Какой биохимический процесс
обеспечил работающие мышцы энергией?
*А. Гликогенолиз.
В.Окисление жирных кислот
Тест

С. Аэробное окисление глюкозы


D. Окисление кетоновых тел
Е. Окислительное дезаминирование аминокислот
Тест 332. При проведении исследования на сердце, перфузируемом в анаэробных
условиях, выявлено снижение сократимости миокарда, уменьшение в нем гликогена и
повышение лактата за счет резкого повышения активности фермента
фосфофруктокиназы. Увеличение содержания какого вещества в сердечной мышце
привело к активации этого фермента?
*А. Аденозинтрифосфата
В. Лактата
С. Пирувата
D. Аденозиндифосфата
Е. Глюкозы
Тест 333. У мутантных мышей в мышечной ткани отсутствует фермент, превращающий
неактивную гликогенфосфорилазу в активную. При попытке убежать от опасности у них
возникают судороги. Нарушение какого процесса делает невозможным бег у этих
мышей?
*А. Гликогенолиза
В. Аэробного окисления глюкозы.
С. Гликолиза.
D. Глюконеогенеза
Е. Глюкогенеза
Тест 334. У пациента, страдающего гиповитаминозом В1, в моче резко повысилось
содержание пирувата. Какой процесс углеводного обмена нарушен у пациента?
А. Синтез гликогена
В. Гликогенолиз
*С. Аэробное окисление глюкозы
D. Глюконеогенез
Е. Превращение галактозы в глюкозу
Тест 335. У пациента, страдающего сердечной недостаточностью, содержание пирувата
в моче составило 380 мкмоль/ сут (выше нормы). С угнетением какого процесса связано
такое изменение концентрации пирувата?
А. Распада гликогена
В. Гликолиза
*С. Тканевого дыхания
D. Глюконеогенеза
Е. Превращение фруктозы в глюкозу
Тест 336.К гомогенату мышц, где протекал гликолиз, добавили кислород. Образование
молочной кислоты прекратилось.Образованием какого конечного продукта закончится
процесс в этом случае?
*А.Углекислого газа
В. Фруктозы
С.Ацетил-КоА
D. Пирувата
Е. Молочной кислоты.
Тест 337. В пробу, где протекает аэробный гликолиз, добавили растворы едкого калия и
2,4-динитрофенилгидразина. Появилось желто-оранжевое окрашивание. Наличие
какого промежуточного продукта аэробного окислени углеводов было открыто в пробе?
А. Лактата
Тест

В. Глюкозы
*С. Пирувата
D. Трифосфоглицерата
Е. Фруктозo-6-фосфата
Тест 338.У пациента, страдающего ишемической болезнью сердца, после проведенного
лечения энергетическое обеспечение сердечной мышцы значительно улучшилось.
Сколько молекул АТФ обеспечивает сердечной мышце окисление одной молекулы
глюкозы после лечения?
А.12 АТФ
В.15 АТФ
С. 2 АТФ
D. 3 АТФ
*Е. 38 АТФ
Тест 339. В эксперименте на крысах изучали механизм всасывания глюкозы в
кишечнике. Обнаружили замедление всасывания под действием ингибиторов синтеза
АТФ. Какова особенность активного транспорта веществ через биологические
мембраны?
А. Перенос веществ по градиенту концентрации
*В. Перенос веществ против градиента концентрации
С. Перенос веществ осуществляется без помощи белков-переносчиков
D. Скорость переноса зависит от концентрации переносимых веществ
Е. Зависимость скорости переноса от концентрации переносимых веществ имеет
линейный характер
Тест 340. В процессе эксперимента студенты выделили клеточные мембраны
эритроцитов и исследовали их составные компоненты. Какие соединения были
выделены из мембран?
А. Хромопротеиды
В. Нуклеопротеиды
*С. Фосфолипиды
D. Триацилглицериды
Е. Ураты
Тест 341. Из мембран гепатоцитов печени крыс экспериментально выделили
гормональные рецепторы глюкогона и адреналина и идентифицировали их структуру.
Какова химическая природа гормональных рецепторов?
А. Нуклеопротеиды
*В. Гликопротеиды
С. Фосфолипиды
D. Сфингомиелины
Е. Липопротеиды
Тест 342. Избирательная проницаемость клеточных мембран обусловлена
амфифильностью их структурных компонентов. Укажите структурный компонент,
мембранних фосфолипидов, обладающий гидрофобными свойствами.
А.Этаноламин
В. Сфингозин
С. Холин
*D. Олеиновая кислота
Е.Фосфорная кислота
Тест

Тест 343. Избирательная проницаемость мембраны не позволяет ряду соединений


проникать внутрь клетки и выходить из неё. Выберите эти соединения из
нижеперечисленных.
А. Гормоны белковой природы
В. Стероидные гормоны
С. Аминокислоты
D. Глюкоза
Е. Пальмитиновая кислота
Тест 344. В колбу налили молоко, добавили экстракт поджелудочной железы,
содержащий липазу, индикатор фенолфталеин. В другую колбу, кроме
вышеперечисленного, добавили желчь. Образовавшиеся жирные кислоты оттитровали
едким натром. На титрование второй пробы пошло большее количество щелочи. По
какой причине?
*А.Желчные кислоты активируют липазу
В. Желчные кислоты ингибируют липазу
С. Желчные кислоты эмульгируют жиры молока
D. Желчные кислоты титруются едким натром
Е. Желчные кислоты меняют действие индикатора
Тест 345. Кал больного желчекаменной болезнью содержит нерасщепленный жир и
имеет серовато-белый цвет. Укажите возможную причину этого явления.
*А. Нарушение поступления желчи в кишечник
В. Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов
С. Снижение активности панкреатической липазы
D. Отсутствие панкреатической липазы
Е. Нарушение поступления в кишечник бикарбонатов
Тест 346. У больного, страдающего желчекаменной болезнью развилась обтурация
желчного протока, в кале содержится много нерасщепленного жира. Чем можно
обряснить нарушение переваривания жира у этого больного?
А. Отсутствием панкреатических фосфолипаз
*В. Отсутствием эмульгирующего действия солей желчных кислот на гидрофобные жиры
С. Отсутствием панкреатической липазы
D. Невозможностью образования смешанных мицелл в кишечнике
Е. Наличием в мицеллах желчи большого количества холестерина
Тест 347. В эксперименте показано, что образование парных желчных кислот усиливает
их способность эмульгировать жиры. Назовите кислоту, которая обладает наиболее
сильным эмульгирующим действием.
А. Холевая
В. Дезоксихолевая
*С. Гликохолевая
D. Хенодезоксихолевая
Е. Литохолевая
Тест 348. У больного панкреатитом в кале обнаружено большое количество
непереваренного жира. Чем можно объяснить нарушение процесса переваривания
жира у этого больного?
А. Уменьшением поступления желчи в кишечник
В. Увеличением поступления панкреатических фосфолипаз в кишечник
*С. Уменьшением поступления панкреатической липазы в кишечник
D. Невозможностью образования смешанных мицелл в кишечнике
Е. Нарушением всасывания длинноцепочных жирных кислот в кишечнике.
Тест

Тест 349. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком


отделе ЖКТ происходит расщепление этих веществ у взрослых людей?
А. Ротовой полости
В. Толстом кишечнике
С. Желудке
*D. Тонком кишечнике
Е. Пищеводе
Тест 350. У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза
и секреции желчи. Переваривание и всасывание каких веществ в кишечнике будет
нарушено у этого больного?
А. Белков
*В. Жиров
С. Углеводов
D. Водорастворимых витаминов
Е. Нуклеопротеинов
Тест 351. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической
работе активируется мобилизация нейтральных жиров из депо. Какой фермент
катализирует этот процесс?
А. Пепсин
*В. Триглицеридлипаза
С. Липопротеинлипаза
D. Эндопептидаза
Е. Фосфолипаза
Тест 352. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация
внутриклеточного липолиза с участием триглицеридлипазы. Каким гормоном
активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Глюкагоном
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 353. У экспериментального животного, не получавшего с пищей некоторые
витамины, обнаружено нарушение распада ВЖК в печени. При отсутствии какого
витамина в пище может нарушиться этот процесс ?
А. Тиамина
*В. Рибофлавина
С. Пиридоксина
D. Фолиевой кислоты
Е. Кобаламина
Тест 354. β-окисление - специфический для жирных кислот путь распада. В чем
заключается его сущность?
А. ВЖК декарбоксилируется
В. Углеродная цепь ВЖК уменьшается на один углеродный атом
*С. Молекула ВЖК окисляется до молекул ацетил-Коа
D. Молекула ВЖК окисляется до молекул пирувата
Е. ВЖК превращается в кетоновые тела
Тест 355. У экспериментального животного, получавшего с пищей избыток углеводов,
обнаружено снижение активности ацилкарнитинтрансферазы и скорости β-окисления
ВЖК в печени. Назовите ингибитор этого фермента.
Тест

А. Ацетил КоА
В. Малат
*С. Малонил- КоА
D. Оксалоацетат
Е. АДФ
Тест 356. Использование ингибитора тканевого дыхания антимицина в эксперименте у
крыс приводит к нарушению β-окисления жирних кислот. Какой метаболит этого
окисления является субстратом тканевого дыхания?
*А. β-оксиацил-КоА
В. β-кетоацил-КоА
С. Ацетоацетил-КоА
D. Ацетил-КоА
Е. Еноил-КоА
Тест 357. Из организма человека ежедневно выводится около 1 грамма холестерина.
Каким образом выводится этот продукт?
А. С помощью хиломикронов
*В. В виде солей желчных кислот
С. С мочой в свободном виде
D. В виде стероидных гормонов
Е. Расщепляется до ацетил-SКоА
Тест 358. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе
которого преобладала пища животного происхождения, привело к развитию
желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения этой болезни врач назначил
хенодезоксихолевую кислоту?
*А. Для растворения желчных камней
В. Для увеличения растворимости в желчи билирубина
С. Для ускорения мобилизации жира
D. Для активации образования ЛПОНП
Е. Для снижения синтеза эндогенного холестерина
Тест 359. Пациенту в гастроэнтерологическом отделении проведеноисследование
секреторной деятельности желудка для уточнения диагноза ахилии. Какой
патологический компонент желудочного сока может определяться в данном случае?
А. Пепсин
В. Внутренний фактор Касла
С. Соляная кислота
*D. Лактат
Е. Реннин
Тест 360. В онкологическом диспансере у пациента была исследована секреторная
функция желудка. В желудочном соке был обнаружен компонент, наличие которого
позволило предположить опухолевый процесс желудка. Выберите этот компонент.
А. Соляная кислота
В. Пепсин
*С. Молочная кислота
D. Реннин
Е. Внутренний фактор Кастла
Тест 361. Пациенту после исследования секреторной деятельности желудка был
поставлен диагноз: ахилия. Объясните этот термин.
А. Отсутствие НСI в желудочном соке
*В. Отсутствие НСI и пепсина в желудочном соке
Тест

С. Гиперацидное состояние
D. Гипоацидное состояние
Е. Повышение содержания пепсина
Тест 362. При взятии желудочного сока для усиления секреторной деятельности желудка
используется гистамин. Концентрация какого компонента желудочного сока будет
изменяться в данном случае?
А. Липазы
В. Лактата
С. Желчных кислот
D. Трипсина
*Е. Соляной кислоты
Тест 363. В реакциях трансаминирования участвуют сложные ферменты
аминотрансферазы. Какой витамин входит в состав их коферментов?
А. В2
*В. В6
С. В12
D. РР
Е. В1
Тест 364. В эксперименте на животных было выявлено, что в реакции
трансаминирования участвуют ферменты аминотрансферазы. Назовите кофермент,
входящий в состав этих ферментов.
А. ФАД
В. НАД
С. Тиаминпирофосфат
D. Тетрагидрофолиевая кислота
*Е. Пиридоксальфосфат
Тест 365. В инфекционном отделении для постановки диагноза используют определение
активности аланинтрансаминазы. Какой кофермент входит в состав этого фермента?
А. ФМН
В. ФАД
С. Пиридоксальфосфат
*D. ТГФ К
Е. НАД
Тест 366. При поступлении пациента в инфекционное отделение ему был поставлен
предварительный диагноз «вирусный гепатит» и назначено биохимическое
обследование. Изменение активности какого фермента подтвердит данный диагноз?
А. Карбамоилфосфатсинтетазы
В.Глутаматдегидрогеназы
С.Ксантиноксидазы
*D.Аланинтрансаминазы
Е. Аргиназы
Тест 367. В кардиологическом отделении для подтверждения диагноза «инфаркт
миокарда» используется определение активности одного из приведенных ниже
ферментов. Какого именно?
А. Карбамоилфосфатсинтетазы
В. Глутаматтрансаминазы
*С. Аспартаттрансаминазы
D. Аланинтрансаминазы
Е. Моноаминоксидазы
Тест

Тест 368. В клинику поступил пациент с повторяющимися рвотой, судорогами,


припадками и потерей сознания, вызванными отравлением аммиаком. Что лежит в
основе его токсического воздействия на нервную систему?
А. Ингибирование пентозофосфатного пути
В. Торможение анаэробного окисления глюкозы
*C. Ингибирование ЦТК
D. Угнетение гликолиза
Е. Торможение окисления свободных жирных кислот
Тест 369. У пациента, конечности которого длительное время были сдавлены, после
удаления тяжести развились признаки печеночной комы, в крови выявлена
гипераммониемия. Какой процесс привел к возрастанию содержания аммиака в крови
пациента?
А. Восстановительное аминирование α-кетокислот
В. Синтез мочевины
*C. Дезаминирование аминокислот
D. Декарбоксилирование аминокислот
Е. Распад билирубина
Тест 370. Аммиак - чрезвычайно токсичное вещество, особо опасное для мозга. Каким
образом он переносится из периферических тканей в те органы, которые его
обезвреживают или выводят из организма, но при этом мозг не подвергается
опасности?
А. В свободном виде
В. В виде аммонийных солей
С. В виде мочевины
D .В виде креатина
*E. В виде глутамина
Тест 371. В крови спортсмена после интенсивной нагрузки обнаружено возрастание
содержания аланина и мочевины. В результате активации какого метаболического пути
произошли эти сдвиги ?
А. Цикла трикарбоновых кислот
*В. Глюкозо-аланинового цикла
С. Цикла Кори
D. Пентозофосфатного цикла
Е. Синтеза глутамина
Тест 372. Спустя 36 часов после рождения у ребенка началась рвота, «всхлипывающее
дыхание», развилось помутнение сознания, и исчезла реакция на внешние
раздражители. Биохимический скрининг выявил очень высокие концентрации аммиака
и аминокислот в плазме крови, а также снижение концентрации мочевины.
Предположен диагноз – наследственное нарушение цикла мочевинообразования. Какой
фермент может быть дефектным у данного ребенка?
А. Фосфорибозилпирофосфатамидотрансфераза
В. Аланинаминотрансфераза
С. Аденозиндезаминаза
D. Моноаминооксидаза
*E. Карбамоилфосфатсинтетаза
Тест 373. В классических работах Г. Кребса с помощью метода меченых атомов
установлено, что ЦТК и орнитиновый цикл мочевинообразования являются тесно
связанными метаболическими процессами. Назовите общий метаболит обоих циклов.
А. Оксалоацетат
Тест

В. Цитруллин
*С. Фумаровая кислота
D. Цитрат
Е. Орнитин
Тест 374. Экспериментальному животному введен глицин, меченный по углероду, с
целью выяснения его участия в метаболических процессах. Назовите аминокислоту,
которая может непосредственно образоваться из глицина.
А. Глутамат
*В. Серин
С. Триптофан
D. Цистеин
Е. Метионин
Тест 375. Экспериментальному животному введен глицин, меченный по углероду, с
целью выяснения его участия в метаболических процессах. Выберите синтез, в котором
непосредственное участие принимает глицин.
А. Синтез кетоновых тел
В. Синтез холестерина
*С. Синтез креатина
D. Синтез меланина
Е. Синтез желчных кислот
Тест 376. В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному
был введен радиоизотоп углерода в составе аминокислоты тирозина. Выберите
соединение, которое может синтезироваться из тирозина.
А. Гем
В. Метионин
С. Креатин
*D. Норадреналин
Е. Глутатион
Тест 377. Экспериментальным животным была введена радиоизотопная метка по
углероду фенилаланина с целью изучения участия этой аминокислоты в метаболических
процессах. Выберите соединение, которое может синтезироваться из фенилаланина.
А. Гем
В. Пантотеновая кислота
С. Креатин
*D. Адреналин
Е. Никотинамид
Тест 378. С целью изучения участия цистеина в биохимических процессах подопытным
крысам была введена эта аминокислота с радиоизотопной меткой по углероду. Через
некоторое время метка была обнаружена в ряде метаболитов. Выберите соединение,
которое может синтезироваться из цистеина.
*А. Таурин
В. Рибофлавин
С. Креатин
D. Никотинамид
Е. Гем
Тест 379. У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе,
развилась жировая инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита
метилирующих агентов. Назовите аминокислоту, которая является донором метильных
радикалов.
Тест

А. Цистеин
*В. Метионин
С. Триптофан
D. Глутаминовая кислота
Е. Тирозин
Тест 380
Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у
пациента?
*A. Пируватдегидрогеназа
B. Цитратсинтаза
C. Малатдегидрогеназа
D. Сукцинатдегидрогеназа
E. Фумараза

Тест 381. Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном


тракте. Какой конечный продукт образовался в результате этого процесса?
A. Лактат
*B. Глюкоза
C. Лактоза
D. Галактоза
E. Фруктоза

Тест 382. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют


форму серпа. В чем заключается молекулярная причина возникновения данного
заболевания?
*A. Замена глутамина на валин в β- цепи гемоглобина
B. Нарушение синтеза порфиринов
C. Нарушение синтеза α- цепи гемоглобина
D. Нарушение синтеза β -цепи гемоглобина
E. Нарушение синтеза гема

Тест 383. В моче больного обнаружены оксипролин и пролин в повышенных


концентрациях. Нарушение метаболизма какого белка можно предположить у данного
больного?
A. Протромбина
B. Гемоглобина
C. Миозина
D. Фибриногена
*E. Коллагена

Тест 384. Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и
рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено
повышенное содержание уратов. Причиной этого может быть.
*A. Нарушение обмена пуринов
B. Нарушение обмена углеводов
C. Нарушение обмена липидов
D. Нарушение обмена пиримидинов
E. Нарушение обмена аминокислот
Тест

Тест 385. Активность каких ферментов следует определять с диагностической и


прогностической целью, если в клинику поступил больной с патологией сердечной
мышцы?
A. Аргиназы, пептидазы, фосфатазы
*B. Креатинкиназы, АлАТ, АсАТ
C. Лизоцима, цитратсинтазы, альдолазы
D. Нейраминидазы, гексокиназы, пируваткиназы
E. ПДГ, МДГ, ИДГ, _КГДГ

Тест 384. У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и


лизина в составе коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к
этому нарушению?
*A. Микросомального окисления
B. Перекисного окисления липидов
C. Тканевого дыхания
D. Пероксидазного окисления
E. Окислительного фосфорилирования

Тест 385. Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение


концентрации какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность
пораженного участка кожи?
A. Тиамина
*B. Гистамина
C. Глутамина
D. Лизина
E. Галактозамина

Тест 386. К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на


плече. Какое вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает
распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”?
*A. Гиалуроновая кислота
B. Гамма-глобулин
C. Фибронектин
D. Гепарин
E. Эластин

Тест 387. Для стимуляции родовой деятельности роженицы врач назначил


простагландин Е2. Из чего синтезируется это соединение?
A. Стеариновой кислоты
B. Фосфатидной кислоты
C. Пальмитиновой кислоты
*D. Арахидоновой кислоты
E. Глютаминовой кислоты

Тест 388. Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, структурный аналог
гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой процесс
блокируется при этом лечении?
*A. Образование мочевой кислоты
B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
Тест

C. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов


D. Синтез мочевины
E. Распад пиримидиновых нуклеотидов

Тест 389. Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге
во многом обусловлены нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации
проколлагена нарушен при этом авитаминозе?
A. Образование полипептидных цепей
*B. Гидроксилирование пролина
C. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков
D. Удаление из проколлагена С-концевого пептида
E. Отщепление N- концевого пептида

Тест 390. Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено


заболевание эндемичный зоб. Недостаток какого биоэлемента вызывает это
заболевание?
*A. Йода
B. Железа
C. Цинка
D. Меди
E. Кобальта

Тест 391. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за
пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может
вызвать такие изменения?
A. Тироксина
B. Соматотропного гормона
C. Тиреокальцитонина
D. Инсулина
*E. Паратгормона

Тест 392. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря
сознания, судороги. Какой результат может дать биохимический анализ крови на
содержание сахара?
*A. 1,5 ммоль/л
B. 8,0 ммоль/л
C. 10,0 ммоль/л
D. 3,3 ммоль/л
E. 5,5 ммоль/л

Тест 393. Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что


является основой для их синтеза?
A. Стеариновая кислота
B. Фосфатидная кислота
C. Пальмитиновая кислота
*D. Арахидоновая кислота
E. Глютаминовая кислота
Тест

Тест 394. У ребенка, страдающего дифтерией, выявлены фибринозные налеты на


миндалинах. Какой процесс ингибирует дифтерийний токсин?
*A. Синтеза белка
B. Глюконеогенеза
C. Фибринолиза
D. ?-окисления жирных кислот
E. Синтеза биогенных аминов

Тест 395. Уотсон и Крик установили, что двойная спираль ДНК стабилизируется за счет
связей между комплементарными азотистыми основаниями. Какие это связи?
A. N- гликозидные
*B. Водородные
C. Фосфодиэфирные
D. Пептидные
E. Сложно-эфирные

Тест 396. У всех живых организмов одни и те же триплеты кодируют одни и те же


аминокислоты, что позволяет пересадить E.Coli ген инсулина человека. Как называется
это свойство генетического кода?
*A. Универсальностью
B. Вырожденностью
C. Избыточностью
D. Триплетностью
E. Непрерывностью
Тест 397. При избыточной секреции гормона у больного развился экзофтальм, возникла
тахикардия, раздражительность и исхудание. О каком гормоне идет речь?
A. Дезоксикортикостероне
B. Адреналине
*C. Тироксине
D. Тестостероне
E. Эстрадиоле

Тест 398. У больного в возрасте 28 лет вследстие опухоли наблюдается


непропорционально интенсивный рост рук, ног, подбородка (акромегалия). Избыток
какого гормона вызвал подобные нарушения?
*A. Соматотропина
B. Тироксина
C. Гонадотропина
D. Аденокортикотропина
E. Тиротропина

Тест 399. Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза
гормонов. Укажите один из них, образующийся в мозговом слое надпочечников.
A. Тироксин
B. Глюкагон
*C. Адреналин
D. Гистамин.
E. Серотонин.
Тест

Тест 400. Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина.


Укажите химический элемент, участвующий в этом процессе.
*A. Йод.
B. Кальций.
C. Железо.
D. Медь.
E. Цинк.

Тест 401. При декарбоксилировании аминокислот образуется ряд биологически


активных веществ. Укажите одно из них.
A. Глутамин
B. Оксалоацетат.
*C. ГАМК
D. Глутатион
E. Кето-глутарат

Тест 402. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека


могут присутствовать патологические. Укажите один из них.
*A. HbS
B. HbF
C. HbA1
D. HbA2
E. HbO2

Тест 403. В очаге воспаления образуется биогенный амин, обладающий


сосудорасширяющим действием. Назовите его.
A. ГАМК
B. Серотонин
C. ДОФА
D. Триптамин
*E. Гистамин

Тест 404. В слюне содержится альфа-амилаза, способная расщеплять питательные


вещества. На какие субстраты может действовать этот фермент?
*A. Углеводы
B. Липиды
C. Простые белки
D. Нуклеопротеины
E. Хромопротеины

Тест 405. У экспериментальных животных из рациона питания исключили липоевую


кислоту, при этом у них наблюдалось ингибирование пируватдегидрогеназного
комплекса. Чем является липоевая кислота для этого фермента?
A. Субстратом
*B. Коферментом
C. Ингибитором
D. Аллостерическим регулятором
E. Продуктом
Тест

Тест 406. Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема
пищи, при анализе желудочного сока общая кислотность 20 ед. Пищеварение каких
компонентов пищи нарушено в первую очередь?
*A. Белков
B. Фосфолипидов
C. Нейтральных жиров
D. Олигосахаридов
E. Крахмала

Тест 407. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся


выбросом катехоламинов, может вызвать заметное похудание. Это связано с
A. Нарушением синтеза липидов
B. Нарушением пищеварения
C. Усилением окислительного фосфорилирования
*D. Усилением липолиза
E. Усилением распада белков

Тест 408. Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим


равновесием процессов деминерализации и реминерализации. Какие гормоны
обладают наиболее выраженным действием на баланс этих процессов?
A. Кортизол и дезоксикортикостерон
*B. Тиреокальцитонин и паратгормон
C. Инсулин и глюкагон
D. Тестостерон и паратгормон
E. Тироксин и соматотропин

Тест 409. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт


белки крови оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е.
подверглись гниению. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт,
концентрация которого увеличилась у данной больной.
*A. Индол
B. Креатин
C. Цианкобаламин
D. Тиамин
E. Триптофан

Тест 410. После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество
является основным компонентом этой разновидности соединительной ткани?
A. Гиалуроновая кислота
B. Эластин
*C. Коллаген
D. Хондроитин –сульфат
E. Кератансульфат

Тест 411. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается


протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано ?
A. В6
*B. К
Тест

C. А
D. С
E. Е

Тест 412. Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет


активность циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет
снижаться?
*A. Простагландины
B. Лейкотриены
C. Катехоламины
D. Биогенные амины
E. Иодтиронины

Тест 413. При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия


натощак. В биоптатах печени снижено количество гликогена. Недостаточность какого
фермента является причиной заболевания
A. Фосфорилазы а
*B. Гликогенсинтазы
C. Фруктозодифосфатазы
D. Пируваткарбоксилазы
E. Альдолазы

Тест 414. У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств


пищеварения не отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев
ребенок получал витамин Д3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно
объяснить развитие рахита у этого ребенка
*A. Нарушение синтеза кальцитриола
B. Нарушение синтеза кальцитонина
C. Нарушение синтеза паратгормона
D. Нарушение синтеза тироксина
E. Нарушение синтеза инсулина

Тест 415. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л (больше
нормы), мочевина 15,3ммоль/л (значительно повышена). О заболевании какого органа
свидетельствуут результаты этого анализа?
*A. Почки
B. Печень
C. Желудок
D. Кишечник
E. Селезенка

Тест 416. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля
мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа
характерен данный анализ?
A. Желудок
B. Почки
*C. Печень
D. Кишечник
E. Сердце
Тест

Тест 417. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов


обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с
*A. Альбумином
B. Трансферрином
C. Гемоглобином
D. Гаптоглобином
E. Гемопексином

Тест 418. Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая
из нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролизе
белка
A. Нингидриновая
*B. Биуретовая
C. Ксантопротеиновая
D. Фоля
E. Сакагучи

Тест 419. Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии
системы дыхательных ферментов митохондриий, называется:
*A. Окислительным фосфорилированием
B. Cубстратным фосфорилированием
C. Cвободным окислением
D. Фотосинтетическим фосфорилированием
E. Перекисным окислением

Тест 420. Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием,


так как подавляет биосинтез простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?
A. Диоксигеназа
*B. Циклооксигеназа
C. Гидроксилаза
D. Декарбоксилаза
E. Дезаминаза

Тест 421. После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял
сознание. Назовите возможную причину потери сознания.
*A. Гипогликемия
B. Гипергликемия
C. Кетонемия
D. Азотемия
E. Гипераммониемия

Тест 422. У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их
появления?
A. Увеличение содержания в крови трансферрина
B. Уменьшение содержания в крови гаптоглобина
*C. Уменьшение содержания альбуминов в крови
D. Увеличение содержания гама-глобулинов в крови
E. Снижение содержания глюкозы в крови
Тест

Тест 423. Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания


атеросклерозом. Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП?
*A. Извлекают холестерин из тканей
B. Поставляют тканям холестерин
C. Участвуют в распаде холестерина
D. Активируют превращение холестерина в желчные кислоты
E. Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике

Тест 424. Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями,


применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста
бактерий - фолиевой кислоты. Выбрать механизм действия сульфаниламидных
препаратов:
A. Ингибируют всасывание фолиевой кислоты
*B. Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты
C. Являются аллостерическими ингибиторами ферментов
D. Участвуют в окислительно-восстановительных процессах
E. Являются аллостерическими ферментами

Тест 425. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток
какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
*A. Ретинола
B. Нафтохинона
C. Рибофлавина
D. Токоферола
E. Кальциферола

Тест 426. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения


адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об
изменении какой функции печени может идти речь?
*A. Гликогендепонирующей
B. Холестеринообразующей
C. Кетогенной
D. Гликолитической
E. Экскреторной

Тест 427. Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический


стационар и выявили корреляцию между наростанием энцефалопатии и веществами,
поступающими из кишечника в общий кровоток. Какое соединение, образующиеся в
кишечнике, может вызвать эндотоксимию?
A. Бутират
*B. Индол
C. Ацетоацетат
D. Биотин
E. Орнитин

Тест 428. У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало


равным 7,3. Определение компонентов какой буфферной системы используется для
диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
Тест

*A Бикарбонатной
B Фофатной
C Гемоглобиновой
D Оксигемоглобиновой
E Белковой

Тест 429. У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение


синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии?
A. Мочевины
B. Тристеарина
*C. Фосфатидилхолина
D. Фосфатидной кислоты
E. Холевой кислоты

Тест 430. У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча


приобрела коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сутки.
По количеcтву индикана в моче человека можно судить:
*A. Об интенсивности гниения белков в кишечнике
B. О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла
C. О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот
D. Об интенсивности обезвреживания аммиака
E. О состоянии клубочковой фильтрации почек

БИООРГАНИЧЕСКАЯ ХИМИЯ
(тесты с 431 по 500, количество занятий 9 шт.) – 20 %

Если при тестировании будет 40 тестов, то из них 8 по биоорганической химии

Тест 431. При взаимодействии альдегида с водородом произошло его восстановление.


Укажите продукт, который при этом образовался:
D. Карбоновая кислота;
E. Простой эфир;
F. Сложный эфир;
*D. Первичный спирт;
Е. Кетон.
Тест 432. Формалин – консервант для хранения биологических препаратов, со временем
проявляет кислую реакцию среды. Укажите, чем это обусловлено:
C. Восстановлением до метанола;
D. Присоединением протонов;
*С. Образованием муравьиной кислоты;
D. Окислением до уксусной кислоты;
Е. Образованием ацетона.
Тест 433. Реакция окисления альдегидов с гидроксидом меди (II) является качественной
реакцией на альдегидную группу. Укажите продукт, который образуется при окислении
пропионового альдегида указанным реагентом:
*А. Пропионовая кислота;
В. Пропиловый спирт;
Тест

С. Пропанон-2;
D. α –гидроксипропаналь;
Е. β –гидроксипропаналь.
Тест 434. При взаимодействии бутанона-2 с водородом происходит восстановление
указанного кетона. Укажите продукт, образующийся в данной реакции:
B. Бутанол-1;
*В.Бутанол-2;
С. Бутаналь;
D. Бутановая кислота;
Е. 2 – метилпропаналь.
Тест 435. В медицинской практике в качестве консерванта применяется формалин.
Укажите 35-40% раствор какого вещества он собой представляет:
F. Этаналя;
G. *Метаналя;
H. Этанола;
I. Метанола;
J. Пропанола.
Тест 436. Раствор глюкозы при взаимодействии с аммиачным раствором оксида серебра
при нагревании дает реакцию серебряного зеркала. Укажите, о принадлежности к
какому классу органических веществ говорит данная реакция:
F. Кислот;
G. *Альдегидов;
H. Спиртов;
I. Кетонов;
J. Аминов.
Тест 437. Альдегиды являются одними из наиболее реакционно-способных классов
органических соединений. Укажите продукт, образующийся при их окислении:
F. Одноатомные спирты;
G. Двухатомные спирты;
H. *Карбоновые кислоты;
I. Первичные спирты;
J. Вторичные спирты.
Тест 438. Для определения чистоты медицинского спирта в фармацевтической
лаборатории проводили качественную реакцию на наличие в нем альдегидов, которые
токсичны для организма. Укажите эту реакцию:
F. Окисление гидроксидом железа(III);
G. *Реакция «серебряного зеркала»;
H. Взаимодействие со спиртами;
I. Реакция с первичными аминами;
J. Взаимодействие с галогенами.
Тест 439. При синтезировании лекарственных препаратов ацетон, используемый в
качестве сырья, подвергли восстановлению. Укажите продукт, образовавшийся в
результате реакции:
F. Пропанол -1;
G. *Пропанол -2;
H. Пропановая кислота;
I.Пропаналь -1;
J. Пропаналь -2.
Тест

Тест 440. Химику при синтезе органических соединений для защиты альдегидной группы
необходимо получить полуацеталь. Укажите вещества, которые он использует для этого:
F. Альдегид и амин;
G. Альдегид и галоген;
H. Кетон и аммиак;
I. *Альдегид и спирт;
J. Кетон и галоген.
Тест 441. Метаболизм различных веществ в организме связан с протеканием реакции
этерификации. Укажите, какие вещества должны вступить в реакцию этерификации,
чтобы получился метилацетат:
F. *Метанол и уксусная кислота;
G. Метан и уксусная кислота;
H. Этиловый спирт и уксусная кислота;
I. Этиловый спирт и этановая кислота;
J. Метиловый спирт и уксусный альдегид.

Тест 442. В лаборатории необходимо провести синтез этилацетата. Укажите реагенты


необходимые для этого:
F. Этанол и муравьиная кислота;
G. *Уксусная кислота и этанол;
H. Метанол и уксусная кислота;
I. Этанол и этаналь;
J. Уксусная альдегид и этанол.
Тест 443. При растворении гидрокарбоната натрия (соды) в уксусной кислоте произошла
реакция, которую возможно определить по образованию газообразного вещества.
Укажите конечные продукты данной реакции:
F. СН3СООNa + H2
G. СН3ОNa + 2 СО2
H. СО + СО2 + СН4
I. СН3ОNa + H2О + СО
J. *СН3СООNa + СО2+ H2О
Тест 444. Одной из стадий синтеза было получение из карбоновой кислоты сложного
эфира. Укажите реагент, необходимый для этого:
F. Соль
G. Кетон
H. Амин
I. Альдегид
J. *Спирт
Тест 445. В медицине 1% спиртовый раствор муравьиной кислоты применяют как
растирку при невралгиях. Укажите, при помощи какого реагента можно отличить
данную кислоту от пропионовой:
F. FeCl3
G. Br2, H2O
H. *Ag2O/NH3
I. NaOH+I2
J. Na2CO3
Тест 446. Пропионовая кислота, как и другие карбоновые кислоты, вступает в реакции
нуклеофильного замещения со спиртами. Укажите продукт, который образуется при ее
взаимодействии с метанолом:
Тест

F. Этилформиат
G. *Метилпропионат
H. Метилацетат
I. Метилформиат
J. Пропионовая кислота
Тест 447. Масляная кислота используется в синтезе эмульгаторов и некоторых
лекарственных средств. Укажите ее название по международной номенклатуре IUPAC:
F. Пропановая
G. Этановая
H. Гексановая
I. *Бутановая
J. Пропеновая
Тест 448. Одной из стадий синтеза было получение амида бутановой кислоты. Укажите
реагент, с помощью которого можно получить данный продукт:
F. CH3–NH2
G. *NH3
H. H2N–NH2
I. C6H5–NH2
J. H2N–OH
Тест 449. Кислотные свойства органических кислот зависят от заместителя, который
связан с кислотным центром. Опираясь на данные рКа, укажите самую сильную кислоту
в ряде приведенных:
F. Бензойная (рКа=4,17)
G. Муравьиная (рКа=3,75)
H. Акриловая (рКа=4,26)
I. *Щавелевая (рКа=1,27)
J. Валериановая (рКа=4,86)
Тест 450. Уксусная кислота используется как сырье при синтезе ряда лекарстаенных
препаратов. Укажите ее формулу:
F. НСООН
G. *СН3СООН
H. С2Н5СООН
I. С3Н7СООН
J. С4Н9СООН
Тест 451. Пировиноградная кислота образуется в процессе гликолиза, а в дальнейшем
происходит ее декарбоксилирование. Укажите продукт данной реакции:
F. Молочная кислота;
G. *Уксусный альдегид;
H. Ацетон;
I. Уксусная кислота;
J. Этиловый спирт.
Тест 452. Продуктом метаболизма жирних кислот является γ-оксикислота СH 3–CH(OH)–
CH2–COOH. Укажите название данной кислоты:
F. Пировиноградная;
G. Ацетоуксусная;
H. Молочная;
I. Щавелевоуксусная;
J. *β-гидроксимаслянная.
Тест

Тест 453. При сахарном диабете образуется избыточное количество ацетоуксусной


кислоты, которая подвергается декарбоксилированию. Укажите продукт, образующийся
при этом:
F. Уксусный альдегид
G. Пропановая кислота
H. *Ацетон
I. Пропанол-2
J. Бутанол-1
Тест 454. Щавелевоуксусная кислота одновременно относится к α- и к β-оксокислотам.
Укажите вещество, образующееся вследствие восстановления данной кислоты:
F. Лимонная кислота
G. Винная кислота
H. Молочная кислота
I. *Яблочная кислота
J. β-гидроксимаслянная кислота
Тест 455. -оксимаслянная кислота и ее производные применяются в качестве
лекарственных средств в клинической практике. Укажите продукт взаимодействия
данной кислоты с NaOH, применяемый как снотворное средство:
F. Сложный эфир
G. *Соль
H. Простой эфир
I. Амид
J. Кетон
Тест 456. β-оксимасляная кислота проявляет свойства как карбоновой кислоты, так и
одноатомного спирта. Укажите класс соединения, образующегося при нагревании
данной кислоты с NH3:
F. Сложный эфир
G. Соль
H. Простой эфир
I. *Амид
J. Кетон
Тест 457. Пировиноградная кислота является промежуточным продуктом превращения
глюкозы в организме. Укажите продукт восстановления данной кислоты в тканях
организма человека:
F. *Молочная кислота;
G. Этиловый спирт;
H. Уксусная кислота;
I. Ацетон;
J. Пропаналь.
Тест 458. Лимонная кислота принимает участие в цикле трикарбоновых кислот. Укажите,
к каким кислотам ее можно отнести:
F. Дикарбоновым;
G. Галогенкарбоновым;
H. *Трикарбоновым;
I. Аренкарбоновым;
J. Аминокислотам.
Тест 459. γ–гидроксимасляную кислоту подвергли нагреванию. Укажите продукт,
который при этом образовался:
F. Лактам;
Тест

G. Оксокислота;
H. Масляная кислота;
I. *Лактон;
J. Лактид.
Тест 460. При выполнении лабораторной работы студенту необходимо подтвердить
кислотные свойства пиррола. Определите реагент, позволяющий это сделать:
F. СН3СООН;
G. НСl;
H. *NaOH;
I. SO2Cl2;
J. H2O2.
Тест 461. При проведении кислотного гидролиза нуклеотида, было получено азотистое
основание – гуанин. Определите, ядро какого гетероцикла является основой данного
соединения:
F. Индол;
G. Пиримидин;
H. Имидазол;
I. *Пурин;
J. Пиррол.
Тест 462. Мочевая кислота – важнейший продукт азотистого обмена в организме.
Укажите название гетероцикла, составляющего основу структуры этой кислоты:
F. Индол;
G. *Пурин;
H. Фуран;
I. Имидазол;
J. Пиридин.
Тест 463. Мочевая кислота является таутомерным соединением. Укажите, какой вид
таутомерии характерен для нее:
F. Амино-иминная;
G. Азольная;
H. *Лактам-лактимная;
I. Нитро-аци-нитро;
J. Цикло-оксо.
Тест 464. Производные пурина входит в состав нуклеиновых кислот. Укажите такое
соединение:
AКсантин;
E. *Аденин;
F. Гипоксантин;
G. Кофеин;
H. Теобромін.
Тест 465. Гетероциклические основания, входящие в состав нуклеиновых кислот,
являются производными пурина и пиримидина. Укажите соединения. относящиеся к
основаниям группы пурина:
F. Гипоксантин, тимин;
G. Гуанин, цитозин;
H. Ксантин, урацил;
I. *Аденин, гуанин;
J. Урацил, гуанин.
Тест 466. Амид никотиновой кислоты известен в медицинской практике как витамин РР.
Тест

Укажите производным какого гетероцикла является данное соединение:


F. Пиразола;
G. Пиразина;
H. Пиррола;
I. *Пиридина;
J. Пиримидина.
Тест 467. В состав нуклеиновых кислот входят гетероциклические основания
пиримидинового и пуринового рядов. Укажите такие соединения, относящиеся к
пиримидиновому ряду:
A. Аденин, урацил, тимин;
B. *Урацил, тимин, цитозин;
C. Гуанин, цитозин, ксантин;
D. Аденин, гуанин, урацил;
E. Цитозин,гуанин, тимин.
Тест 468. Производные порфина – порфирины, в комплексе с металлами входят в состав
важных природных соединений. Укажите металл, входящий в состав хлорофилла в
комплексе с порфирином:
F. Железо;
G. Цинк;
H. Медь;
I. Кобальт;
J. *Магний.
Тест 469. Гистамин – биогенный амин, обладающий широким спектром биологического
действия, может быть получен из гистидина. Укажите название реакции, лежащей в
основе получения данного биогенного амина:
F. Этерификация;
G. *Декарбоксилирование;
H. Аминирование;
I. Гидроксилирование;
J. Восстановление.
Тест 470. При подагре соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Укажите
название этих солей:
F. Оксалаты;
G. Лактаты;
H. *Ураты;
I. Пируваты;
J. Тартраты.

Тест 471. Глюкоза - важнейший источник энергии в организме. Укажите тип углеводов, к
которым она относится.
F. Пентоза;
G. *Альдоза;
H. Кетоза;
I. Дисахарид;
J. Полисахарид.
Тест 472. В состав некоторых моносахаридов может входить кетонная группа.
Определите такой моносахарид.
F. Глюкоза;
Тест

G. Мальтоза;
H. Лактоза;
I. Рибоза;
J. *Фруктоза.
Тест 473. При добавлении к раствору глюкозы некоторого реактива в щелочной среде
произошло образование зеркального налёта на стенках пробирки. Определите формулу
реагента, который был добавлен.
F. *Аg2O/NH3;
G. Cu(OH)2;
H. HNO3 (разб);
I. Br2 / H2O;
J. СН3СООН.
Тест 474. Сорбит используется как заменитель сахара для больных сахарным диабетом.
Укажите углевод, из которого можно получить данный шестиатомный спирт.
D. *Глюкоза;
E.Лактоза;
F. Рибоза;
C. Сахароза;
D. Дезоксирибоза.
Тест 475. В организме человека протекает ферментативный процесс мягкого окисления
глюкозы. Укажите продукт, который образуется в данном процессе.
F. Глюконовая кислота;
G. Глюкаровая кислота;
H. *Глюкуроновая кислота;
I. Многоатомный спирт;
J. Ангидрид.
Тест 476. Галактоза - один из углеводов, участвующих в обменных процессах организма.
Укажите тип данного углевода.
F. *Гексоза;
G. Гомополисахарид;
H. Кетоза;
I. Дисахарид;
J. Пентоза.
Тест 477. Гликозиды входят в состав препаратов, применяемых в кардиологии. Укажите
реагент, который может быть использован при синтезе данных препаратов.
А. Азотная кислота;
В. Бромная вода;
С. Оксид серебра;
D. *Этиловый спирт;
E. Водород.
Тест 478. Рибоза, входящая в структуру РНК, способна вступать в реакцию мягкого
окисления. Укажите функциональную группу, благодаря присутствию которой возможна
данная реакция.
D. Сложноэфирная группа;
E.*Альдегидная группа;
F. Кетонная группа;
C. Карбоксильная группа;
D. Спиртовые гидроксилы.
Тест

Тест 479. Дезоксирибоза входит в состав одной из нуклеиновых кислот - ДНК. Укажите
класс углеводов, к которому она относится.
F. *Пентоза;
G. Гексоза;
H. Кетоза;
I. Гомополисахарид;
J. Дисахарид.
Тест 480. Крахмал – резервный углевод растительного происхождения. Укажите
составные компоненты данного полисахарида.
F. Глюкоза и галактоза;
G. Глюкоза и фруктоза;
H. *Амилоза и амилопектин;
I. Глюкоза и гликоген;
J. Галактоза и фруктоза.
Тест 481. При расщеплении сложного углевода образуется β-D-фруктоза. Укажите
данный сложный углевод.
F. Клетчатка;
G. Амилоза;
H. *Сахароза;
I. Гликоген;
J. Амилопектин.
Тест 482. При заборе крови в качестве антикоагулянта применяется раствор
полисахарида. Определите название данного полисахарида.
F. Крахмал;
G. Гликоген;
H. Гиалуроновая кислота;
I. *Гепарин;
J. Хондроитинсульфаты.
Тест 483. При ферментативном гидролизе крахмала происходит образование
дисахарида. Укажите название данного дисахарида.
F. Лактоза;
G. *Мальтоза;
H. Сахароза;
I. Амилоза;
J. Гликоген.
Тест 484. Сложный углевод содержит в своем составе β,1-4-гликозидные связи и не
расщепляется в кишечнике человека. Укажите данный углевод.
F. Амилоза;
G. Гликоген;
H. Сахароза;
I. *Клетчатка;
J. Амилопектин.
Тест 485. Гиалуроновая кислота - важнейший компонент соединительной ткани. К
какому типу углеводов она относится?
F. Альдоза.
G. Дисахарид.
H. Гомополисахарид.
I. Гексоза.
J. *Гетерополисахарид.
Тест

Тест 486. При энергетическом «голоде» клетки происходит гидролиз гранул гликогена,
содержащихся в цитоплазме. Укажите название продукта, который образуется в
результате данного гидролиза.
F. *α, D- глюкопираноза;
G. β, D - глюкопираноза;
H. α, D- галактопираноза;
I. β, D - галактопираноза;
J. α, D- фруктофураноза
Тест 487. Омыляемые липиды являются важным источником энергии в живых
организмах. Укажите соединение, которое относится к этим липидам
F. Витамин А;
G. Бутанол;
H. Витамин В;
I. *Тристеарин;
J. Пальмитиновая кислота.
Тест 488. В организме человека нейтральные жиры играют роль структурного
компонента клеток или запасного вещества. Укажите, какая кислота образуется при
кислотном гидролизе тристеарина
F. *С17Н35СООН;
G. С15Н31СООН;
H. С17Н33СООН;
I. С17Н31СООН;
J. С19Н31СООН.
Тест 489. В пищевой промышленности жидкие жиры превращаются в твердые. Укажите,
при взаимодействии, с каким веществом жидкие жиры превращаются в твердые:
F. Водой;
G. *Водородом;
H. Щелочью;
I. Фосфорной кислотой;
J. Спиртом.
Тест 490. Фосфолипиды – структурные компоненты клеточных мембран. При гидролизе
соединения данного типа было получено глицерин; две молекулы высших жирных
кислот и Н3РО4. Укажите соединение, которое подвергли гидролизу:
F. Фосфатидилэтаноламин;
G. Фосфатидилхолин;
H. Фосфатидилсерин;
I. *Фосфатидная кислота;
J. Фосфатидилинозит.
Тест 491. Холестерин содержится в животных тканях, пыльце, масле семян растений,
принимает участие в образовании желчных кислот, витамина D. Укажите, какое
соединение является ядром холестерина:
F. Циклопропан;
G. Жирная карбоновая кислота;
H. Изопрен;
I. *Стеран;
J. Бутан.
Тест 492. Ментол оказывает антисептическое, успокоительное и болеутоляющее
действие. Укажите, к каким неомыляемым липидам он относится.
A. Алканы;
Тест

B. *Терпеноиды;
C. Стероиды;
D. Стерины;
E. Желчные кислоты.
Тест 493.Реакция щелочного омыления используется в промышленности. Укажите, какой
продукт при этом получается.
F. *Мыло
G. Жир
H. Маргарин
I. Масло
J. Кислота
Тест 494. В пище человека содержатся твердые животные жиры, которые являются
источником энергии. Укажите кислоту, которая входит в состав такого жира.
F. Олеиновая;
G. *Стеариновая;
H. Малеиновая;
I. Фумаровая;
J. Линолевая.
Тест 495. Аминокислота аланин, входящая в состав белков, имеет определенное
значение рН среды в водном растворе. Укажите это значение рН:
F. 3;
G. 5;
H. *7;
I. 9;
J. 11.
Тест 496. Белки состоят из аминокислотных фрагментов и обладают различными
уровнями структурной организации. Укажите определение, описывающее первичную
структуру белка:
*А. Полипептидная цепь;
В. Полинуклеотидная цепь;
С. Полисахаридная цепь;
D. Смесь аминокислот;
Е. Полипептидная цепь и небелковый компонент.
Тест 497. Аминокислоты в пептидах соединяются при помощи пептидной связи. Укажите,
с помощью какой реакции можно определить эту связь.
*А. Биуретовая;
В. Ксантопротеиновая;
С. Нингидриновая;
D.Формольного титрования;
Е. Метод Ван-Слайка.
Тест 498. Незаменимые аминокислоты являються необходимыми для организма, но при
этом в организме не синтезируются. Укажите кислоту, которая относится к данным
кислотам:
E.Аспаригиновая кислота;
F. Орнитин;
G. Глицин;
H. Серин;
*Е. Триптофан.
Тест

Тест 499. Белки тканей человека состоят из аминокислот. Укажите аминокислоты, из


которых построены эти белки:
D. γ,L-аминокислоты;
E.β,L-аминокислоты;
F. γ,D-аминокислоты;
*D α,L-аминокислоты;
Е. β,D-аминокислоты.
Тест 500. В организме аминокислота гистидин может подвергаеться
декарбоксилированию. Укажите, какой основной продукт при этом образуется:
C. Аминокислота серин;
D. Амид никотиновой кислоты;
*С. Гистамин;
D. Алифатический амин;
Е. Аминокислота глицин.

Вопрос 1
У пациента отмечается глюкозурия, в то время как содержание глюкозы в крови в
пределах нормы. В чем причина?
a. Нарушены функции почечных канальцев
b. Усилен гликогенолиз в почках
c. Нарушены функции поджелудочной железы
d. Усилен глюконеогенез в почках
e. Усилен катаболизм глюкозы в почках
Правильный ответ: Нарушены функции почечных канальцев
Вопрос 2
Изоэлектрическая точка пепсина (белка-фермента желудочного сока) равна 1. При
электрофорезе в буферном растворе с рН = 6,0 он двигается к аноду. Преобладание
какой аминокислоты обеспечивает его заряд?
a. Глицина
b. Аргинина
c. Аспартата
d. Лизина
e. Аланина
Правильный ответ: Аспартата
Вопрос 3
Тест

В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с нарушенной


азотвыделительной функцией почек. Повышение активности какого
органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может подтвердить этот
диагноз?
a. Глутаминазы
b. Глутаминсинтетазы
c. Глицин-амидинотрансферазы
d. Аминотрансферазы
e. Лактатдегидрогеназы
Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы
Вопрос 4
Определение активности какого фермента применяется для диагностики Бери-Бери?
a. Аспарагинсинтетазы
b. Лактатдегидрогеназы
c. Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
d. Аланинтрансферазы
e. Аспартаттрансферазы
Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
Вопрос 5
Какой метаболический процесс нарушен при недостатке рибофлавина?
a. Гидролиз субстрата
b. Изомеризация субстрата
c. Синтез субстрата
d. Разрыв связей в субстрате без присоединения воды
e. Окисление субстрата
Правильный ответ: Окисление субстрата
Вопрос 6
Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квикa.
После нагрузки бензоатом натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого
повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной функции печени.
Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?
a. Церулоплазмин
b. ФАФС
c. Глицин
d. УДФ-глюкуроновая кислота
e. Таурин
Правильный ответ: Глицин
Вопрос 7
Белые мышцы, как установлено, более быстро, чем красные, переходят к максимальной
активности с высокой частотой сокращения. Это связано с высокой активностью
фермента, отщепляющего глюкозо-1-фосфат от гликогенa. Назовите этот фермент.
a. α- амилаза
b. γ- амилаза
Тест

c. Фосфатаза
d. Фосфорилаза в
e. Фосфорилаза а
Правильный ответ: Фосфорилаза а
Вопрос 8
В чем отличительная особенность необратимого ингибирования?
a. Ингибитор образует прочные ковалентные связи с функциональными группами
фермента
b. Степень ингибирования зависит от концентрации субстрата
c. Ингибитор является структурным аналогом субстрата
d. Ингибитор образует нестойкий комплекс с субстратом
e. Образуется тройной неактивный комплекс ингибитор-субстрат-фермент
Правильный ответ: Ингибитор образует прочные ковалентные связи с функциональными
группами фермента
Вопрос 9
Что называется единицей активности фермента?
a. Величина, которая определяется той концентрацией субстрата, при которой скорость
реакции равна половине максимальной
b. Соотношение между скоростью реакции и количеством продукта
c. Количество фермента, которое катализирует превращение 1 мкмоля субстрата за 1
минуту
d. Количество молей продукта, образованного в единицу времени в реакции с участием
фермента
e. Количество молей субстрата, превращенного в продукт при участии фермента, в
единицу времени
Правильный ответ: Количество фермента, которое катализирует превращение 1 мкмоля
субстрата за 1 минуту
Вопрос 10
Фруктоза, поступающая в печень из кишечника, фосфорилируется с образованием
фруктозо-1-фосфатa. Какой фермент участвует в образовании этого соединения?
a. Фруктокиназа
b. Гексокиназа
c. Галактокиназа
d. Гексозо-6-фосфатизомераза
e. 6-фосфофруктокиназа
Правильный ответ: Фруктокиназа
Вопрос 11
Какой фермент не участвует в гликогенолизе в мышцах?
a. Лактатдегидрогеназа
b. Гексокиназа
c. Фосфофруктокиназа
d. Триозофосфатизомераза
e. Глицеральдегидфосфатдегидрогеназа
Тест

Правильный ответ: Гексокиназа


Вопрос 12
Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом
(монооксидом углерода)
a. Метгемоглобин
b. Карбгемоглобин
c. Оксигемоглобин
d. Карбоксигемоглобин
e. Вердогемоглобин
Правильный ответ: Карбоксигемоглобин
Вопрос 13
Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике заболеваний
внутренних органов?
a. Органоспецифичность
b. Стереоспецифичность
c. Групповая специфичность
d. Относительная специфичность
e. Абсолютная специфичность
Правильный ответ: Органоспецифичность
Вопрос 14
Для моделирования in vitro микросомального окисления исследователю необходимо
получить методом дифференциального центрифугирования соответствующую
субклеточную фракцию. Какую именно?
a. Рибосомы
b. Гладкий эндоплазматический ретикулум
c. Митохондрии
d. Комплекс Гольджи
e. Шероховатый эндоплазматический ретикулум
Правильный ответ: Гладкий эндоплазматический ретикулум
Вопрос 15
Макроэргическим соединением клетки является: Экспериментальным путем выявлено,
что при глюконеогенезе используется энергия в виде АТФ. Выберите нужную реакцию:
{~Пируват→лактат =Пируват→оксалоацетат ~Фосфоенолпируват→2-фосфоглицерат ~2-
фосфоглицерат→3-фосфоглицерат ~Фруктозо-1,6-дифосфат→фруктозо-6-фосфат}
a. Нуклеозиддифосфат
b. Глицеральфосфат
c. 1,3-бисфосфоглицерат
d. Глюкозо-6-фосфат
e. Нуклеозидмонофосфат
Правильный ответ: 1,3-бисфосфоглицерат
Вопрос 16
Тест

В 1747 году немецкий химик Маркграф выделил из свеклы белое кристаллическое


вещество, сладкое на вкуc. Сейчас его охотно используют в пище и в пищевой
промышленности. Что это за вещество?
a. Фруктоза
b. Глюкоза
c. Казеин
d. Сахароза
e. Желатин
Правильный ответ: Сахароза
Вопрос 17
Который из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз
гипотериоза?
a. Снижение пальцитонита в крови
b. Повышение холестерина в крови
c. Снижение йодтиронинов в крови
d. Снижение креатинина в моче
e. Снижение кальция в моче
Правильный ответ: Снижение йодтиронинов в крови
Вопрос 18
В родильных домах для выявления у ребенка данной энзимопатии используется реакция
мочи с раствором хлорида железа, в результате которой, при наличии этого
заболевания, моча становится зеленого цвета. О каком заболевании идет речь?
a. О фенилпировиноградной олигофрении
b. О гомоцистинурии
c. О болезни «кленового сиропа»
d. О гемолитической желтухе новорожденных
e. Об алкаптонурии
Правильный ответ: О фенилпировиноградной олигофрении
Вопрос 19
Выберите окислительную реакцию в гликолизе:
a. Глюкоза Г глюкозо-6-фосфат
b. Глицеральдегидфосфат Г 1,3 дифосфоглицерат
c. Пируват + НАДН2 лактат
d. Фруктозо-1,6-дифосфат Ф глицеральдегидфосфат + диоксиацетон
e. 1,3-дифосфоглицерат 1 3-фосфоглицерат
Правильный ответ: Глицеральдегидфосфат Г 1,3 дифосфоглицерат
Вопрос 20
Синтез каких веществ нарушается при ингибировании ПФЦ?
a. Гликогена
b. Аминокислот
c. Жирных кислот
d. Глюкозы
e. Гемоглобина
Тест

Правильный ответ: Жирных кислот


Вопрос 21
При осмотре женщины определялись распространенные геморрагии; был поставлен
диагноз цинги. Дефицит какого витамина является ведущим при развитии указанного
авитаминоза?
a. Тиамина
b. Кальциферола
c. Рибофлавина
d. Пиридоксина
e. Аскорбиновой кислоты
Правильный ответ: Аскорбиновой кислоты
Вопрос 22
Какой фермент используется для реутилизации пуринов?
a. Гипоксантингуанинфосфорибозилтрансфераза
b. Ксантиноксидаза
c. Аденозиндезаминаза
d. Гуаниндезаминаза
e. Пирофосфокиназа
Правильный ответ: Гипоксантингуанинфосфорибозилтрансфераза
Вопрос 23
Крысам после удаления гипофиза один из внутривенно ввели гормон гипофиза и
меченые сульфаты, после чего метку обнаружили в гликозаминогликанах хряща. Какой
гормон был введен крысам?
a. Окситоцин
b. Фоллитропин
c. СТГ Верно
d. АКТГ
e. Меланотропин
Правильный ответ: СТГ
Вопрос 24
У малыша, который родился 2 дня тому назад недоношенным, наблюдается желтая
окраска кожи и слизистых оболочек. Укажите, временный недостаток какого фермента
является причиной этого состояния малыша.
a. УДФ - глюкуронилтрансферазы
b. Гем-оксигеназы
c. Аминолевулинатсинтазы
d. Гем-синтетазы
e. Биливердинредуктазы
Правильный ответ: УДФ - глюкуронилтрансферазы
Вопрос 25
У доношенного новорожденного наблюдается желтая окраска кожи и слизистых
оболочек. Вероятной причиной такого состояния может быть временный недостаток
фермента:
Тест

a. Уридинтрансферазы
b. Гемсинтетазы
c. Биливердинредуктазы
d. УДФ - глюкуронилтрансферазы
e. Гемоксигеназы
Правильный ответ: УДФ - глюкуронилтрансферазы
Вопрос 26
Растворы глюкозы широко применяются в медицинской практике при различных
патологических состояниях. Чем это обусловлено?
a. Глюкоза не синтезируется в организме
b. Только глюкоза резервируется в клетках мозга
c. Только глюкоза используется на энергообеспечение клеток
d. Глюкоза медленно всасывается и долго поддерживается ее уровень в крови
e. Глюкоза - основной углевод клеточного метаболизма
Правильный ответ: Глюкоза - основной углевод клеточного метаболизма
Вопрос 27
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают
кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается эта
форма гемофилии?
a. Фактора П
b. Фактора VШ
c. Фактора ХП
d. Фактора IV
e. Фактора I
Правильный ответ: Фактора VШ
Вопрос 28
В процессе тканевого дыхания промежуточными переносчиками электронов служат
железосерные белки. С каким компонентом дыхательной цепи они связаны?
a. С цитохромом в
b. С цитохромом а3
c. С убихиноном
d. С цитохромом с
e. С НАДН-дегидрогеназой
Правильный ответ: С цитохромом в
Вопрос 29
Продолжительное употребление больших доз аспирина вызывает угнетение синтеза
простагландинов в результате снижения активности фермента:
a. Фосфодиэстеразы
b. Циклооксигеназы Верно
c. Липоксигеназы
d. Пероксидазы
e. Фосфолипазы А2
Правильный ответ: Циклооксигеназы
Тест

Вопрос 30
Из какой аминокислоты в организме человека может синтезироваться витамин РР?
a. Глутамата
b. Аргинина
c. Триптофана Верно
d. Серина
e. Тирозина
Правильный ответ: Триптофана
Вопрос 31
У больного вследствие полигиповитаминоза установлено снижение биологической
активности ферментов. Выберите причину указанных нарушений в данном случае
a. Дефицит коферментов
b. Отсутствие апоферментов
c. Изменение конфигурации под действием эффекторов
d. Активация протеолитических систем
e. Денатурация молекул ферментов
Правильный ответ: Дефицит коферментов
Вопрос 32
Для новорожденных с естественным вскармливанием единственным источником
углеводов является молочный сахар (лактоза). В каком отделе ЖКТ происходит ее
гидролиз?
a. Толстом кишечнике
b. 12-перстной кишке
c. Тонком кишечнике
d. Ротовой полости
e. Желудке
Правильный ответ: Тонком кишечнике
Вопрос 33
Для химического анализа мочи больного сахарным диабетом лаборант использовал
раствор хлорида трехвалентного железа, после реакции с которым моча становится
красного цвета. Что ожидает обнаружить лаборант в исследуемой моче?
a. Мочевую кислоту
b. Белок
c. Лактат
d. Кетоновые тела
e. Глюкозу Неверно
Правильный ответ: Кетоновые тела
Вопрос 34
Какие биохимические критерии диагностики можно выбрать при Бери-Бери?
a. Определение ацетоновых тел
b. Определение остаточного азота
c. Определение количества кетокислот в моче
d. Определение сахара в крови
Тест

e. Определение показателей кислотно-основного равновесия


Правильный ответ: Определение количества кетокислот в моче
Вопрос 35
Выберите утверждение, характеризующее отличия между действием ферментов и
неорганических катализаторов:
a. Фермент ускоряет реакцию, взаимодействуя с реагирующими соединениями, но не
входит в состав конечных продуктов
b. Фермент ускоряет реакцию, образуя промежуточные соединения с исходным
субстратом и входит в состав конечных продуктов
c. Фермент ускоряет реакцию, не участвуя в ней
d. Фермент значительно уменьшает энергию активации реакции за счет взаимодействия
субстрата и активного центра
e. Фермент значительно повышает энергию активации реакции за счет взаимодействия
субстрата и активного центра
Правильный ответ: Фермент значительно уменьшает энергию активации реакции за счет
взаимодействия субстрата и активного центра
Вопрос 36
У больного, страдающего стрептококковой инфекцией, развился геморрагический
диатез. Какова причина повышенной кровоточивости?
a. Усиленный фибринолиз
b. Недостаток витамина С
c. Увеличение количества гепарина в плазме крови Неверно
d. Недостаток витамина К
e. Увеличение количества калликреина в плазме крови
Правильный ответ: Усиленный фибринолиз
Вопрос 37
При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как
снижена активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. В каком метаболическом пути
участвует этот фермент?
a. Гликогенолиз
b. ЦТК
c. ПФЦ
d. Глюконеогенез
e. Гликолиз
Правильный ответ: ПФЦ
Вопрос 38
У пациента с выраженным цианозом в эритроцитах было выявлено высокое содержание
гемоглобина М. Чем можно объяснить наличие цианоза у носителей гемоглобина М?
a. Низкой активностью пентозо-фосфатного цикла в эритроцитах
b. Повышенной активностью метгемоглобинредуктазы
c. Пониженной активностью метгемоглобинредуктазы
d. Нарушением синтеза гема в эритроцитах
e. Повышенным содержанием в эритроцитах метгемоглобина
Тест

Правильный ответ: Повышенным содержанием в эритроцитах метгемоглобина


Вопрос 39
Ребенок двух лет с симметричным дерматитом открытых участков тела был
госпитализирован. При обследовании установлено уменьшение всасывания триптофана
в кишечника. Эндогенный синтез какого витамина при этом нарушен?
a. Витамина Н
b. Фолиевой кислоты
c. Витамина Д
d. Кобаламина
e. Витамина РР
Правильный ответ: Витамина РР
Вопрос 40
Выберите правильный ответ. Одной из биологических функций ЦТК является …
a. Образование конечного продукта - цитрата
b. Синтез ацетил-КоА
c. Поддержание в клетке физиологической концентрации СО2
d. Окислительное декарбоксилирование пирувата
e. Генерация протонов для дыхательной цепи
Правильный ответ: Генерация протонов для дыхательной цепи
Вопрос 41
После употребления пищи, содержащей сахарозу, у ребенка стали появляться судороги
и рвота после еды. Анализ крови выявил фруктоземию и гипогликемию после приема
пищи. В моче в больших количествах обнаружена фруктоза. Предварительный диагноз –
«непереносимость фруктозы». Недостаточность какого фермента имеет место при
данном заболевании?
a. Фруктокиназы
b. Фруктозо-1-фосфатальдолазы
c. Гексокиназы
d. Глюкозо-6-фосфатизомеразы
e. 6-фосфофруктокиназы
Правильный ответ: Фруктозо-1-фосфатальдолазы
Вопрос 42
К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость,
исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение от нормы может быть в
его моче?
a. Увеличение концентрации билирубина в моче
b. Повышение содержания уратов в моче
c. Увеличение удельного веса мочи
d. Гематурия
e. Снижение концентрации индикана в моче
Правильный ответ: Увеличение удельного веса мочи
Вопрос 43
Тест

Пациенту провели длительный курс лечения антибиотиком олигомицином. К какому


нарушению это может привести?
a. К ингибированию цитохромоксидазы
b. К разобщению тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования
c. К увеличению синтеза АТФ
d. К ингибированию НАДН-дегидрогеназы
e. К ингибированию АТФ-синтазы
Правильный ответ: К ингибированию АТФ-синтазы
Вопрос 44
В моче ребенка выявлены фенилацетат и фениллактат. Недостаточность какого
фермента имеет место у ребенка?
a. Тирозин-3-монооксигеназы
b. Гомогентизинатоксидазы
c. Фенилаланин-4-монооксигеназы
d. ДОФА-декарбоксилазы
e. Фумарилацетоацетатгидролазы
Правильный ответ: Фенилаланин-4-монооксигеназы
Вопрос 45
Гемоглобин, состоящий из 4-х полипептидных цепей, характеризуется более низким
сродством к кислороду, чем миоглобин, состоящий из одной полипептидной цепи.
Какой высший уровень структурной организации характерн для миоглобина?
a. Суперструктура
b. Четвертичная структура
c. Вторичная структура
d. Первичная структура
e. Третичная структура
Правильный ответ: Третичная структура
Вопрос 46
Биосинтез пуринового кольца начинается с превращения рибозо-5-фосфата в
фосфорибозил-1-пирофосфат. Какой метаболический процесс является поставщиком
рибозо-5-фосфата?
a. Гликогенолиз
b. Гликогенез
c. Пентозофосфатный цикл
d. Глюконеогенез
e. Гликолиз
Правильный ответ: Пентозофосфатный цикл
Вопрос 47
Известно, что наследственный дефект ферментов метаболизма гликозоамингликанов
приводит к развитию мукополисахаридозов. Какова внутриклеточная локализация этих
ферментов?
a. В цитоплазме
b. В эндоплазматическом ретикулуме
Тест

c. В митохондриях
d. В лизосомах
e. В комплексе Гольджи
Правильный ответ: В лизосомах
Вопрос 48
Гликогенфосфорилаза – регуляторный фермент гликогенолиза. Он активируется путем
фосфорилирования. Какой вид регуляции активности имеет место?
a. Присоединение или отщепление белков ингибиторов
b. Аллостерическая регуляция
c. Ковалентная модификация фермента
d. Частичный протеолиз молекулы фермента Неверно
e. Регуляция по принципу обратной связи
Правильный ответ: Ковалентная модификация фермента
Вопрос 49
Конечный метаболит гликолитического распада глюкозы в присутствии кислорода,
используется для синтеза аминокислот. Назовите его.
a. Рибулозо-5-фосфат
b. Пируват
c. Фосфодиоксиацетон
d. Фосфоенолпируват
e. 2-фосфоглицерат
Правильный ответ: Пируват
Вопрос 50
У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых
ферментов. Торможением каких из нижеперечисленных реакций сопровождается
данный гиповитаминоз?
a. Гидролиза жира
b. Реакций изомеризации аминокислот
c. Окисления молочной кислоты
d. Трансаминирования глутамата
e. Синтеза органических веществ
Правильный ответ: Окисления молочной кислоты
Вопрос 1
Благодаря каким реакциям ПФЦ этот путь окисления глюкозы получил еще два
названия?
a. Рибулозо-5-фосфат → ксилулозо-5-фосфат
b. Фруктозо-1,6-дифосфат → 2 триозы
c. Глюкозо-6-фосфоглюколактон + Н2О
d. 6-фосфоглюколактон → 6-фосфоглюколактоновая кислота
e. 6-фосфоглюконовая кислота → рибулозо-5-фосфат + углекислый газ
Правильный ответ: 6-фосфоглюконовая кислота → рибулозо-5-фосфат + углекислый газ
Вопрос 2
Каковы наиболее характерные проявления авитаминоза витамина РР?
Тест

a. Дерматиты симметричные на открытых участках тела


b. Дерматиты кожных покровов
c. Рахит
d. Цинга
e. Ксерофтальм
Правильный ответ: Дерматиты симметричные на открытых участках тела
Вопрос 3
Как называются сложные ферменты?
a. Апофермент
b. Холофермент
c. Кофермент
d. Кофактор
e. Изофермент
Правильный ответ: Холофермент
Вопрос 4
У мужчины 40 лет выявлен гипопаратиреоз Какие результаты лабораторных анализов
были решающими при постановке
a. Гипофосфатемия
b. Гипокальциемия
c. Повышение содержимого в крови сиаловых кислот
d. Гипокальциурия
e. Повышенный уровень оксипролина в моче
Правильный ответ: Гипокальциемия
Вопрос 5
Какой процесс лежит в основе превращения неактивного ангиотензиногена в активный
ангиотензин?
a. Дефосфорилирование
b. Частичный протеолиз
c. Фосфорилирование
d. Гидратация
e. Декарбоксилирование
Правильный ответ: Частичный протеолиз
Вопрос 6
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится к
этой системе?
a. Урокиназа
b. Плазмин
c. Фактор П
d. Стрептокиназа
e. а2 -макроглобулин
Правильный ответ: а2 -макроглобулин
Вопрос 7
Тест

У ребенка двух лет выявлен дерматит открытых участков кожи. При обследовании
установлено уменьшение всасывания триптофана в кишечника. Эндогенный синтез
какого витамина при этом нарушен?
a. Кобаламина
b. Фолиевой кислоты
c. Витамина Д
d. Витамина Н
e. Витамина РР
Правильный ответ: Витамина РР
Вопрос 8
В крови больного выявлено повышения активности ЛДГ-4,5, Ал-Ат,
карбамоилорнитинтрансферазы. В котором органы можно предусмотреть развитие
патологического процесса?
a. В печени (возможный гепатит)
b. В сердечной мышце (возможный инфаркт миокарду)
c. В соединительной ткани
d. В почках
e. В скелетных мышцах
Правильный ответ: В печени (возможный гепатит)
Вопрос 9
Какие биохимические критерии диагностики можно выбрать при Бери-Бери?
a. Определение сахара в крови
b. Определение ацетоновых тел
c. Определение показателей кислотно-основного равновесия
d. Определение остаточного азота
e. Определение количества кетокислот в моче
Правильный ответ: Определение количества кетокислот в моче
Вопрос 10
При голодании в организме происходит истощение запасов гликогенa. Через какое
время при голодании исчезает гликоген в клетках печени?
a. 12 часов
b. 2 часов
c. 24 часа
d. 48 часов
e. 36 часов
Вопрос 11

Противоопухолевый препарат – 5-фторурацил, в организме превращается в структурный


аналог субстрата тимимдилат синтазы - регуляторного фермента синтеза
предшественника ДНК. С чем взаимодействует препарат?
a. С субстратом
b. С активным центром фермента
c. С коферментом
Тест

d. С апоферментом
e. С аллостерическим центром фермента
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 12
Мальчик 8 лет жалуется на боль в суставах. При биохимическом анализе крови
выявлены повышенные концентрации гипоксантина и гуанин~Ваш диагноз?
a. Подагра
b. Алкаптонурия
c. Синдром Леша-Нихана
d. Болезнь Гирке
e. Фенилкетонурия
Правильный ответ: Синдром Леша-Нихана
Вопрос 13
Одна реакция ПФЦ катализируется ферментом пентозофосфатизомеразой. Выберите эту
реакцию.
a. Рибулозо-5-фосфат→рибозо-5-фосфат
b. Глюкоза→глюкозо-6-фосфат
c. 6-фосфоглюколактон→6-фосфоглюконат
d. 6-фосфоглюконат→рибулозо-5-фосфат
e. Глюкозо-6-фосфат→6-фосфоглюколактон
Правильный ответ: Рибулозо-5-фосфат→рибозо-5-фосфат
Вопрос 14
Фермент гликогенсинтаза активен в дефосфорилированной форма. Какой уровень
структуры белка-фермента при этом изменяется?
a. Вторичный
b. Третичный
c. Альфа-спираль
d. Структурные уровни не изменяются Неверно
e. Первичный
Правильный ответ: Третичный
Вопрос 15
Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Какой из них
блокирует перенос электронов непосредственно на кислород?
a. Фенобарбитал
b. Азид натрия
c. Динитрофенол
d. Олигомицин
e. Ротенон
Правильный ответ: Азид натрия
Вопрос 16
У больного понижена выносливость к физическим нагрузкам, в то время как содержание
гликогена в мышцах повышено. Укажите фермент, недостаток которого приводит к
такому состоянию?
Тест

a. Гликогенсинтаза
b. Фосфатазы
c. Фосфофруктокиназа
d. Глюкозо-6-фосфатаза
e. Гликогенфосфорилаза
Правильный ответ: Гликогенфосфорилаза
Вопрос 17
В чем заключается суть гипотезы Михаэлиса и Ментен?
a. Субстрат индуцирует изменения конфигурации фермента и его активного центра в
соответствии со своим строением
b. Поверхность фермента служит местом для адсорбции реагентов
c. Ферменты обеспечивают правильную ориентацию субстрата около активного центра
d. Ферментативная реакция сопровождается образованием промежуточного фермент-
субстратного комплекса
e. Существует жесткое пространственное соответствие структур субстрата и активного
центра
Правильный ответ: Ферментативная реакция сопровождается образованием
промежуточного фермент-субстратного комплекса
Вопрос 18

Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало


увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее.
a. Бета-глобулины
b. Альфа-1-глобулины
c. Гаммау-глобулины
d. Альбумин
e. Альфа-2-глобулины
Правильный ответ: Гаммау-глобулины
Вопрос 19
Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал, что уровень
глюкозы у данного пациента в пределах нормы. Концентрацию какого гормона
необходимо определить в крови у данного пациента для точной постановки диагноза?
a. Вазопрессина
b. Кортизола
c. Альдостерона
d. Глюкагона
e. Инсулина
Правильный ответ: Вазопрессина
Вопрос 20
У пациента, страдающего гиперкортицизмом, отмечаются сухость и истонченность кожи,
склонность к фурункулезу и развитию рожистого воспаления. Чем вызвано такое
ослабление структурной основы кожи и ее быстрая повреждаемость?
a. Угнетением синтеза эластина
Тест

b. Ингибированием высвобождения из лейкоцитов гистамина, кининов,


простагландинов в участках воспаления
c. Избыточным синтезом коллагена
d. Избыточным синтезом фибронектина
e. Угнетением синтеза гликозоамингликанов
Правильный ответ: Угнетением синтеза гликозоамингликанов
Вопрос 21
Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий головного мозга
больше, чем в стволе головного мозга. Исходя из этих данных, активность какого
метаболического процесса преобладает в коре головного мозга по сравнению со
стволом головного мозга?
a. Синтеза миелина
b. Глюконеогенеза
c. Липолиза
d. Гликолиза
e. Синтеза гликогена
Правильный ответ: Гликолиза
Вопрос 22
У пациента с почечной недостоточностью выявлено резкое снижение содержания
натрия в сыворотке крови. Отмечаeтся отек лица, появляющийся в утреннее время.
Какое вещество, входящее в межклеточный матрикс соединительной ткани, связывает
катионы этого металла, поступающие из кровеносного русла?
a. Фибронектин
b. Гиалуроновая кислота
c. Эластин
d. Проколлаген
e. Коллаген
Правильный ответ: Гиалуроновая кислота
Вопрос 23
У больного, длительное время принимавшего лекарственные препараты, в печеночных
клетках резко снизилась концентрация гема, пошедшего на их обезвреживание
системой цитохрома Р450. Индукция синтеза какого фермента позволит восстановить в
печеночных клетках содержание гема?
a. Уропорфириноген-I-синтазы
b. Уропорфириноген-Ш-косинтазы
c. Копропорфириноген-оксидазы
d. АЛК-синтазы
e. АЛК-дегидратазы
Правильный ответ: АЛК-синтазы
Вопрос 24
Процессы синтеза и распада гликогена являются необратимыми и катализируются
разными ферментами. Укажите фермент, характерный только для распада гликогена.
a. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа Неверно
Тест

b. УДФ-глюкозопирофосфорилаза
c. Фосфоглюкомутаза
d. Глюкокиназа
e. Фосфорилаза
Правильный ответ: Фосфорилаза
Вопрос 25
Последовательность компонентов митохондриальной дыхательной цепи определяется
величиной их редокс-потенциала. У какого компонента она минимальная?
a. У окисленного коэнзима Q
b. У цитохрома а3
c. У цитохрома в
d. У цитохрома а
e. У восстановленного ФМН
Правильный ответ: У восстановленного ФМН
Вопрос 26
В эксперименте на крысах изучали энергетическую ценность пяти нижеперечисленных
веществ. У какого из них она минимальная?
a. У ФМНН2
b. У НАДН+Н+
c. У аскорбиновой кислоты
d. У изоцитрата
e. У сукцината Неверно
Правильный ответ: У аскорбиновой кислоты
Вопрос 27
У ребенка после рождения появились судороги в ответ на прием пищи, прикосновение,
резкие звуки. Выявлено, что в основе заболевания лежит дефект одного из
пиридоксинзависимых ферментов в ткани мозга. Что это за фермент?
a. 5-окситриптофандекарбоксилаза
b. Кинурениназа
c. Цистатионсинтетаза
d. Аминотрансфераза
e. Глутаматдекарбоксилаза
Правильный ответ: Глутаматдекарбоксилаза
Вопрос 28
Причиной увеличенного уровня мочевой кислоты в крови может быть:
a. Алкаптонурия
b. Гомоцистинурия
c. Подагра
d. Фенилкетонурия
e. Болезнь кленового сиропа
Правильный ответ: Подагра
Вопрос 29
Тест

В перносе ацильных и ацетильных групп участвует коферментНSКоA. Какой витамин


входит в его состав?
a. Пантотеновая кислота
b. Аскорбиновая кислота
c. Липоевая кислота
d. Фолиевая кислота
e. Никотиновая кислота
Правильный ответ: Пантотеновая кислота
У мутантных мышей не образуется фосфорилаза «а» и невозможна срочная
мобилизация гликогена при быстрых интенсивных нагрузках. Какой фермент у этих
животных расщепляет гликоген при умеренных нагрузках?
a. Фосфатаза
b. α-амилаза
c. Олиго-1,6-гликозидаза
d. Фосфорилаза «в»
e. γ –амилаза
Правильный ответ: Фосфорилаза «в»
Вопрос 31
У мужчины 35 лет феохромацитома. В крови оказывается повышенный уровень
адреналина и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот возрастает в 11
раз. Укажите, активация какого фермента под влиянием адреналина повышает липолиз.
a. Фосфолипазы С
b. ТАГ-липазы
c. Фосфолипазы А2
d. Холестеролэстеразы
e. Липопротеидлипазы
Правильный ответ: ТАГ-липазы
Вопрос 32
При наследственной недостаточности фактора ХШ становится невозможным
образования стабильного сгустка. Какова роль фактора ХШ в образовании красного
тромба?
a. Участие в поперечной сшивке фибриновых молекул
b. Участие в образовании ретрагированного фибрина
c. Участие в удалении из молекул фибриногена фрагментов А и В.
d. Участие в синтезе фибриногена в печени
e. Участие в образовании фибрина-мономера
Правильный ответ: Участие в поперечной сшивке фибриновых молекул
Вопрос 33
У голодающего в течение 10 дней человека изменилась реакция мочи. Величина рН
составила 4,6. Появление какого вещества в моче изменило ее реакцию?
a. Мочевой кислоты
b. Ацетоацетата
c. Глюкозы
Тест

d. Мочевины
e. Креатинина
Правильный ответ: Ацетоацетата
Вопрос 34
При экстракции мышечной кашицы солевыми растворами с высокой ионной силой в
осадке остаются белки стромы – коллаген и эластин. Укажите их функцию.
a. Регуляторная
b. Транспортная
c. Структурная
d. Каталитическая
e. Сократительная
Правильный ответ: Структурная
Вопрос 35
В чем заключается влияние витамина К на свертывание крови?
a. Участвует в синтезе П,VП,IХ,Х факторов свертывания крови
b. Необходим для антисвертывающей системы крови.
c. Участвует в образовании участков связывания ионов кальция
d. Участвует в синтезе I,VШ,ХI,ХП факторов свертывания крови
e. Необходим для активации свертывающей системы
Правильный ответ: Участвует в образовании участков связывания ионов кальция
Вопрос 36
Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы крови
подтвердили диагноз – болезнь «кленового сиропа». Какую диету необходимо
рекомендовать ребенку?
a. С низким содержанием глюкозы
b. С низким содержанием валина, лейцина, изолейцина
c. С низким содержанием фруктозы
d. С низким содержанием животных жиров
e. С низким содержанием фенилаланина
Правильный ответ: С низким содержанием валина, лейцина, изолейцина
Вопрос 37
У новорожденного отмечаются снижение аппетита, частая рвота, гипотония, увеличение
печени. Анализы крови и мочи показали высокое содержание в них цитруллина.
Проявлением какого патологического процесса будут все эти признаки?
a. Фенилкетонурии
b. Гипераммониемии
c. Гиперурикемии
d. Галактоземии
e. Тирозинемии
Правильный ответ: Гипераммониемии
Вопрос 38
Больному, страдающему тромбофлебитом, для растворения тромбов была назначена
урокиназа. Каков механизм действия этого препарата?
Тест

a. Увеличение содержания в крови а2-макроглобулина


b. Активация плазминогена
c. Нарушение превращения фибрина мономера в фибрин-полимер
d. Активация антитромбина Ш
e. Увеличение синтеза гепарина тучными клетками
Правильный ответ: Активация плазминогена
Вопрос 39
Больному с тромбофлебитом назначен препарат плазмин. С активацией какого процесса
связан терапевтический эффект препарата?
a. Образования брадикинина
b. Образование гепарина
c. Образование белого тромба
d. Фибринолиза
e. Антисвертывающей системы
Правильный ответ: Фибринолиза
Вопрос 40
Циклический АМФ является аллостерическим активатором протеинкиназы. С каким
участком фермента он взаимодействует:
a. Коферментом
b. Активным центром
c. Апоферментом
d. Холоферментом
e. Аллостерическим центром Верно
Правильный ответ: Аллостерическим центром

Вопрос 41
Каков механизм превращения фибриногена в фибрин?
a. При действии трансглутаминазы
b. Путем фосфорилирования
c. Путем отщепления олигосахаридного фрагмента
d. Путем частичного протеолиза
e. Путем карбоксилирования глутамата с участием витамина К
Правильный ответ: Путем частичного протеолиза
Вопрос 42
У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз эритроцитов.
Исследования выявили в эритроцитах недостаточность фермента глюкозо-6-
фосфатдегидрогеназы. Компонентом, какого метаболического процесса является этот
фермент?
a. Пентозофосфатного цикла
b. Окисления жирных кислот
c. Аэробного окисления углеводов
d. Гликогенолиза
e. Гликолиза
Тест

Правильный ответ: Пентозофосфатного цикла


Вопрос 43
В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с нарушенной
азотвыделительной функцией почек. Активность какого органоспецифичного фермента
почек повышается в сыворотке крови в данном случае?
a. Глутаминазы
b. Лактатдегидрогеназы
c. Глицин-амидинотрансферазы
d. Аминотрансферазы
e. Глутаминсинтетазы
Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы
Вопрос 44
Какая реакция имеет место в процессе созревания м-РНК?
a. Полимеризации
b. Экзонуклеазная
c. Транслокации
d. Полиаденилирования
e. Пептидилтрансферазная
Правильный ответ: Полиаденилирования
Вопрос 45
Врач-диетолог, составляя рацион должен предусмотреть, чтобы была удовлетворена
суточная потребность в углеводах, поставляющих 50% калорий в обычном рационe.Чему
равна эта величина для взрослого здорового человека?
a. 500 г
b. 100 г
c. 900 г
d. 250 г
e. 50 г
Правильный ответ: 500 г
Вопрос 46
Для лечения депрессии пациенту были назначены антидепрессанты – ингибиторы
моноаминооксидазы. С чем связано лечебное действие этих препаратов?
a. С уменьшением содержания биогенных аминов
b. С усилением дезаминирования биогенных аминов
c. С усилением обратного транспорта биогенных аминов
d. С увеличением проницаемости синаптических мембран для биогенных аминов
e. С повышением концентрации биогенных аминов
Правильный ответ: С повышением концентрации биогенных аминов
Вопрос 47
Ребенок поступил в клинику после гриппа с симптомами кетоацидоза и
гипераммониемии. Анализ крови показал наличие анемии и лейкопении. В моче
выявлено 50-кратное повышение концентрации метилмалоновой кислоты. Какой
витамин необходимо рекомендовать для лечения?
Тест

a. В6
b. В12
c. С
d. РР
e. А
Правильный ответ: В12
Вопрос 48
Какой участок фермента непосредственно взаимодействует с эффекторами:
a. Кофермент
b. Холофермент
c. Простетическая группа
d. Аллостерический центр
e. Апофермент
Правильный ответ: Аллостерический центр
Вопрос 49
При лабораторном обследовании установлено снижение аланин- и
аспартаттрансаминазной активности. Недостаток какого витамина можно
предположить?
a. Пиридоксина
b. Кобаламина
c. Кальциферола
d. Аскорбиновой кислоты
e. Рибофлавина
Правильный ответ: Пиридоксина
Вопрос 50
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают
кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается эта
форма гемофилии?
a. Фактора I
b. Фактора ХП
c. Фактора VШ
d. Фактора П
e. Фактора IV
Правильный ответ: Фактора VШ
Действие витамина связано с угнетением фермента, разрушающим гиалуроновую
кислоту в стенке сосудов. Выберите его:
a. Кобаламин
b. Рутин
c. Пиридоксин
d. Рибофлавин
e. Биотин
Правильный ответ: Рутин
Вопрос 2
Тест

Известно, что одним из органоспецифических ферментов почек является


трансамидиназа (глицин-амидинотрансфераза). В каком метаболическом процессе
участвует этот фермент?
a. В образовании солей аммония
b. В синтезе креатина
c. В реакциях трансаминирования
d. В катаболизме пуриновых нуклеотидов
e. В синтезе глицина
Правильный ответ: В синтезе креатина
Вопрос 3

При одном из типов гликогенозов, (болезнь Андерсена) гликоген имеет линейную


структуру, что приводит к нарушению его распада и накоплению в печени. С дефектом
какого фермента связана эта патология?
a. Амило-1,6-глюкозидаза
b. Гликогенветвящий фермент
c. Гликогенсинтаза
d. Глюкозо-6-фосфатаза
e. Фосфорилаза
Правильный ответ: Гликогенветвящий фермент
Вопрос 4
У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдаются рвота, диспепсия.
При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. С недостатком какого
фермента это связано?
a. Амилазы
b. Лактазы
c. Изомальтазы
d. Мальтазы
e. Сахаразы
Правильный ответ: Лактазы
Вопрос 5
После длительного курса сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост
патогенных бактерий, у ребенка развилась анемия. Образование какого активного
кофермента нарушено?
a. ПФ
b. ТГФК
c. ФАД
d. ТПФ
e. НАД
Правильный ответ: ТГФК
Вопрос 6
Тест

На прием к врачу обратился больной с жалобами на симметричный дерматит открытых


участков тела. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у
данного пациента?
a. Токоферола
b. Биотина
c. Никотинамида
d. Кальциферола
e. Фолиевой кислоты
Правильный ответ: Никотинамида
Вопрос 7
При осмотре ребенка выявлен дерматит. При лабораторном обследовании установлено
снижение аланин- и аспартатаминазной активности. Недостаток какого витамина можно
предположить?
a. Кальциферола
b. Пиридоксина
c. Аскорбиновой кислоты
d. Кобаламина
e. Рибофлавина
Правильный ответ: Пиридоксина
Вопрос 8
В моче пациента выявлено большое количество прямого билирубина. В каком случае это
может быть?
a. При болезни Аддисона
b. При болезни Коновалова – Вильсона
c. При механической желтухе
d. При порфирии
e. При тиреотоксикозе
Правильный ответ: При механической желтухе
Вопрос 9
Моча пациента с повышенной чувствительностью кожи к солнечному свету при стоянии
становится темно-красного цвета. Какова причина?
a. Порфирия
b. Альбинизм
c. Алкаптонурия
d. Фенилкетонурия
e. Гемолитическая желтуха
Правильный ответ: Порфирия
Вопрос 10
С целью изучения триптофана в биохимических процессах подопытным крысам была
введена эта аминокислота с радиоизотопной меткой по углероду. Через некоторое
время метка была обнаружена в одном из витаминов. Выберите его.
a. Рибофлавин
b. Цианкобаламин
Тест

c. Никотинамид
d. Фолиевая кислота
e. Аскорбиновая кислота
Правильный ответ: Никотинамид
Вопрос 11
У юноши 18 лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого вещества в
сыворотке крови наиболее вероятное при этой патологии?
a. Аланина
b. Креатина Верно
c. Миозина
d. Лактата
e. Миоглобина
Правильный ответ: Креатина
Девушка 17 лет обратилась к врачу с жалобами на резкую мышечную слабость,
головокружение, усиление пигментации кожи, потерю веса, сухость кожи, повышенный
диурез. При обследовании установили сниженное артериальное давление,
гипогликемию, гипернариурию. Назначение какого препарата может улучшить
состояние больной?
a. Тироксина
b. Эстрогенов
c. Альдостерона
d. Инсулина
e. Глюкагона
Правильный ответ: Альдостерона
Вопрос 13
Больной, страдающий диспепсией, приобрел в аптеке таблетки ацидинпепсина. Какую
функцию выполняет белок, входящий в их состав?
a. Защитную
b. Каталитическую
c. Транспортную
d. Регуляторную
e. Структурную
Правильный ответ: Каталитическую
Вопрос 14
В 1894г. Фишер выдвинул гипотезу, объясняющую специфичность действия ферментов.
Согласно этой гипотезы:
a. Имеется жесткое пространственное соответствие структур субстрата и активного
центра
b. Субстрат индицирует изменения конфигурации фермента и его активного центра в
соответствии со своим строением
c. Ферменты обеспечивают правильную ориентацию субстрата около активного центра
d. Поверхность фермента служит местом для адсорбции реагентов
Тест

e. Ферментативная реакция сопровождается образованием промежуточного фермент-


субстратного комплекса
Правильный ответ: Имеется жесткое пространственное соответствие структур субстрата
и активного центра
Вопрос 15
Чем определяется абсолютная специфичность ферментов?
a. Характерна для ферментов с четвертичной структурой
b. Структурой ее аллостерического центра
c. Уникальной структурой активного центра
d. Присутствием ингибиторов
e. Присутствием активаторов
Правильный ответ: Уникальной структурой активного центра
Вопрос 16
Пациенту окончательно был поставлен диагноз «миеломная болезнь» только после
анализа мочи. Какой показатель мочи подтвердил этот диагноз?
a. С-реактивный белок
b. Альбумин
c. Глюкоза
d. Миоглобин
e. Белок Бенс-Джонса
Правильный ответ: Белок Бенс-Джонса
Вопрос 17
У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови значительно
снижено содержание церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось выделение с
мочой одного из нормальных неорганических компонентов мочи. Какой это компонент?
a. Натрий
b. Медь
c. Сера
d. Кальций
e. Магний
Правильный ответ: Медь
Вопрос 18
Какой кофермент у изоцитратдегидрогеназы?
a. НАДФ
b. ФМН
c. НАД+
d. ФАД
e. Пиридоксальфосфат
Правильный ответ: НАД+
Вопрос 19
Какой из нижеперечисленных витаминов является синергистом метилкобаламина?
a. Фолиевая кислота
b. Парааминобензойная кислота
Тест

c. Пантотеновая кислота
d. Аскорбиновая кислота
e. Липоевая кислота
Правильный ответ: Фолиевая кислота
Вопрос 20

Укажите антагонист фолиевой кислоты:


a. Дикумарол
b. Каротин
c. Никотинамид
d. 4-аминоптерин
e. Салициловая кислота
Правильный ответ: 4-аминоптерин
Вопрос 21
Известно, что для образования активной формы этого витамина необходимы две
реакции гидроксилирования, одна из которых проходит в печени, а другая – в почках. О
каком витамине идет речь?
a. D
b. Е
c. К
d. РР
e. F
Правильный ответ: D
Вопрос 22
Назовите ингибитор гликолиза:
a. АМФ
b. Малонат
c. АДФ
d. АТФ
e. Ионы Мg
Правильный ответ: АТФ
Вопрос 23
Причиной увеличенного уровня мочевой кислоты в крови может быть:
a. Фенилкетонурия
b. Синдром Леша-Нихана
c. Болезнь кленового сиропа
d. Гомоцистинурия
e. Алкаптонурия
Правильный ответ: Синдром Леша-Нихана
Вопрос 24
Какие ферменты входят в состав пируватдегидрогеназного комплекса?
a. Пируватдегидрогеназа, альфа-кетоглутаратдегидрогеназа, малатдегидрогеназа
b. Пируватдегидрогеназа, цитратсинтаза, дигидролипоилдегидрогеназа
Тест

c. Пируватдегидрогеназа, изоцитратдегидрогеназа, сукцинатдегидрогеназа


d. Пируватдегидрогеназа, дигидролипосукцинилтрансфераза, дигидролипоил-
дегидрогеназа
e. Пируватдегидрогеназа, дигидролипоилацетилтрансфераза, дигидролипоил-
дегидрогеназа
Правильный ответ: Пируватдегидрогеназа, дигидролипоилацетилтрансфераза,
дигидролипоил-дегидрогеназа
Вопрос 25
В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний пути свертывания
крови. На каком этапе свертывания крови они совпадают?
a. Превращения фибриногена в фибрин
b. Превращения фактора V в Va
c. Превращения фактора Х в Ха
d. Превращения протромбина в тромбин
e. Превращения фактора IХ в IХа
Правильный ответ: Превращения фактора Х в Ха
Вопрос 26
Структурным аналогом какого витамина является искусственный антикоагулянт
дикумарол?
a. вит.Е
b. вит.А
c. вит. К
d. вит.Д
e. вит.С
Правильный ответ: вит. К
Вопрос 27
Больному, страдающему склонностью к тромбообразованию, назначен гепарин,
предотвращающий свертывание крови. Что определяет противосвертывающую
активность гепарина?
a. Ингибирование вит.-К-зависимого карбоксилирования остатков глутамата
b. Активирует фибринолиз
c. Активация антитромбина Ш
d. Затрудняет связывание факторов свертывания крови с фосфолипидами
e. Связывание ионов кальция
Правильный ответ: Активация антитромбина Ш
Вопрос 28
Фермент поджелудочной железы – трипсин, участвующий в переваривании белков,
поступает в тонкий кишечник в виде неактивного профермента. Активируется кишечной
энтерокиназой. При этом его молекулярная масса уменьшается до 24,7 кД. Какой вид
регуляции активности характерен для данного фермента?
a. Частичный протеолиз молекулы фермента
b. Регуляция по принципу обратной связи
c. Присоединение или отщепление белков ингибиторов
Тест

d. Фосфорилирование молекулы фермента


e. Аллостерическая регуляция
Правильный ответ: Частичный протеолиз молекулы фермента
Вопрос 29
У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. Появление какого
вещества изменило ее реакцию?
a. Пирувата
b. Лактата
c. Фенилпирувата
d. Мочевой кислоты
e. Ацетоацетата
Правильный ответ: Ацетоацетата
Вопрос 30
У больного выявлен гиповитаминоз витамина Н после длительного применения диеты,
состоящей из сырых яиц. Торможение каких реакций вызывает данный гиповитаминоз?
a. Декарбоксилирования
b. Переаминирования
c. Карбоксилирования
d. Гидроксилирования
e. Дезаминирования
Правильный ответ: Карбоксилирования
Вопрос 31
Протеинкиназа – аллостерический фермент субъединичного строения. Активируется при
взаимодействии с циклическим АМФ. Какие изменения в структуре фермента имеют
решающее значение для формирования активного центра?
a. Регуляция по принципу обратной связи
b. Дефосфорилирование молекулы фермента
c. Фосфорилирование молекулы фермента
d. Присоединение к активному центру фермента кофактора
e. Диссоциация субъединиц
Правильный ответ: Диссоциация субъединиц
Вопрос 32
В моче пациентки, обратившейся к врачу с жалобами на колики в животе и диарею,
выявлены порфобилиноген и дельта-аминолевулиновая кислота. Какой метаболический
процесс нарушен у пациентки?
a. Распад гема
b. Синтез гема
c. Распад билирубина
d. Синтез желчных кислот
e. Синтез билирубина
Правильный ответ: Синтез гема
Вопрос 33
Тест

Пациенту был поставлен диагноз: отравление свинцом. Какой показатель мочи


подтверждает данный диагноз?
a. Порфирины
b. Билирубин
c. Кетоновые тела
d. Кровь
e. Глюкоза
Правильный ответ: Порфирины
Вопрос 34
При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент
теряет 50 % активности. Какова основная причина инактивации фермента?
a. Частичный протеолиз молекулы фермента
b. Нарушение гидрофобных взаимодействий
c. Изменение степени ионизации функциональных групп
d. Гидролиз пептидных связей
e. Денатурация фермента
Правильный ответ: Денатурация фермента
Вопрос 35
Для профилактики макроцитарной анемии рекомендуется употреблять в пищу печень,
поскольку в ней депонируется один из витаминов, предотвращающий развитие этого
заболевания. О каком витамине идет речь?
a. О пиридоксине
b. О фолиевой кислоте
c. О цианкобаламине
d. О витамине К
e. О пиридоксине
Правильный ответ: О цианкобаламине
Вопрос 36
После 2-й мировой войны в ряде стран наблюдалось массовое заболевание пеллагрой,
причиной которого было преимущественное питание кукурузой и значительное
снижение в рационе продуктов животного происхождения. Отсутствие в рационе какой
аминокислоты привело к данной патологии?
a. Гистидина
b. Фенилаланина
c. Метионина
d. Триптофана
e. Изолейцина
Правильный ответ: Триптофана
Вопрос 37
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают
кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается эта
форма гемофилии?
a. Фактора П
Тест

b. Фактора IV
c. Фактора VШ
d. Фактора ХП
e. Фактора I
Правильный ответ: Фактора VШ
Вопрос 38
С целью изучения триптофана в биохимических процессах подопытным крысам была
введена эта аминокислота с радиоизотопной меткой по углероду. Через некоторое
время метка была обнаружена в одном из витаминов. Выберите его.
a. Никотинамид
b. Рибофлавин
c. Фолиевая кислота
d. Цианкобаламин
e. Аскорбиновая кислота
Правильный ответ: Никотинамид
Вопрос 39
При умеренных физических нагрузках распад гликогена в мышцах обеспечивает
активированная фосфорилазa. Какое вещество является ее активатором?
a. Пирофосфат
b. ГТФ
c. ЦТФ
d. ц-АМФ
e. АТФ
Правильный ответ: ц-АМФ
Вопрос 40
О недостаточности какого витамина можно судить по увеличению количественного
содержания пировиноградной кислоты в крови?
a. Биотина
b. Тиамина
c. Рибофлавина
d. Никотинамида
e. Пиридоксина
Правильный ответ: Тиамина
Вопрос 41
У какого соединения коэффициент Р/О равен 2?
Выберите один ответ:
a. У сукцината
b. У малата
c. У аскорбиновой кислоты
d. У глутамата
e. У изоцитрата
Правильный ответ: У сукцината
Вопрос 42
Тест

У больного острым панкреатитом существенно повышена активность в моче фермента


альфа-амилазы (диастазы). В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?
a. В синтезе гликогена
b. В гидролизе ди- и трипептидов
c. В трансаминировании
d. В гидролизе мукополисахаридов
e. В гидролизе крахмала и гликогена
Правильный ответ: В гидролизе крахмала и гликогена
Вопрос 43
Каков механизм действия антитромбина Ш ?
a. Ингибирует протеиназы, участвующие в свертывании крови
b. Активирует тромбин,IХ, Х,ХI,ХШ факторы свертывания крови Неверно
c. Ингибирует вит.-К-зависимое карбоксилирование остатков глутамата
d. Образование необратимого комплекса с гепарином
e. Связывает ионы кальция
Правильный ответ: Образование необратимого комплекса с гепарином
Вопрос 44
Экспериментально доказано, что функциональный участок белка-фермента лизоцима
содержит остатки глутаминовой и аспарагиновой аминокислот. Какие группы важны для
активности фермента?
a. Гидроксильные группы
b. Тиогруппы
c. Карбоксильные группы
d. Алкильные радикалы
e. Аминогруппы
Правильный ответ: Карбоксильные группы
Вопрос 45
У новорожденного появились признаки желтухи. Применение фенобарбитала устранило
эти симптомы через несколько дней. Объясните действие препарата.
a. Активирует образование глюкуроновой кислоты
b. Индуцирует синтез детоксикационных ферментов
c. Задерживает реабсорбцию билирубина из кишечника
d. Образует конъюгаты с билирубином
e. Ингибирует ферменты катаболизма гемоглобина
Правильный ответ: Индуцирует синтез детоксикационных ферментов
Вопрос 46
Репарация это:
a. Удаление интронов
b. Этап процессинга
c. Исправление повреждений в ДНК
d. Созревание пре-м РНК
e. Образование т-РНК
Правильный ответ: Исправление повреждений в ДНК
Тест

Вопрос 47
Какова возможная причина возникновения острого фибринолиза при операции?
a. Невозможность частичного протеолиза фибриногена
b. Выход тканевых активаторов плазминогена в кровяное русло
c. Резкое снижение содержания урокиназы в крови
d. Разрушение плазмина
e. Невозможность связывания ионов кальция.
Правильный ответ: Выход тканевых активаторов плазминогена в кровяное русло
Вопрос 48
Фермент гликогенсинтетаза активируется путем отщепления фосфорной кислоты. Какой
уровень структуры белка при этом изменяется?
a. Вторичный
b. α-спираль
c. Первичный
d. Третичный
e. Структурные уровни не изменяются
Правильный ответ: Третичный
Вопрос 49
В клинической лаборатории для разделения белков в сыворотке крови пользуются
методом электрофореза. На каком физико-химическом свойстве белков он основан?
a. Светорассеянии
b. Амфотерности
c. Поглощении УФ-лучей
d. Гидрофильности
e. Гидрофорбности
Правильный ответ: Амфотерности
Вопрос 50
Под действием какого фермента глюкозо-1-фосфат превращается в глюкозо-6-фосфат?
a. Гексокиназы
b. Фосфоглюкоизомеразы
c. Глюкозо-6-фосфатазы
d. Фосфоглицеромутазы
e. Фосфоглюкомутазы
Правильный ответ: Фосфоглюкомутазы
При осмотре пациентки выявлено поражение периферических нервов нижних
конечностей. Биохимический анализ крови показал снижение транскетолазной
активности эритроцитов. Недостаточностью какого витамина обусловлены эти
симптомы?
a. С
b. А
c. В1
d. В12
e. В2
Тест

Правильный ответ: В1
Вопрос 2
В эксперименте исследовалось функциональное состояние печени после введения
четыреххлористого углеродa. Изучение какого процесса должен выбрать
экспериментатор для оценки обезвреживающей функции печени?
a. Окислительного фосфорилирования
b. Микросомального окисления
c. Прямого окисления глюкозы
d. Митохондриального окисления
e. Перекисного окисления
Правильный ответ: Микросомального окисления
Вопрос 3
У ребенка, страдающего талассемией, в эритроцитах обнаружен гемоглобин
Н.Нарушением синтеза каких нормальных цепей гемоглобина можно объяснить
появление Нв Н в эритроцитах?
a. ε- цепей
b. β –цепей
c. δ – цепей
d. γ - цепей
e. α- цепей
Правильный ответ: α- цепей
Вопрос 4
ФРПФ является аллостерическим активатором …
a. Карбомоилфосфатсинтетазы
b. УМФ-синтазы
c. Оротатфосфорибозилтрансферазы
d. ИМФ-дегидрогеназы
e. ОМФ-декарбоксилазы
Правильный ответ: Карбомоилфосфатсинтетазы
Вопрос 5
При физических нагрузках энергию дает распад гликогена в мышцах. Назовите ключевой
фермент этого процесса:
a. Гексокиназа
b. Глюкозо-6-фосфатаза
c. Гликогенсинтаза
d. Фосфоглюкомутаза
e. Гликогенфосфорилаза
Правильный ответ: Гликогенфосфорилаза
Вопрос 6
Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания крови,
активируются ионами кальция. Какой фактор свертывания крови обладает центрами
связывания кальция?
a. Проконвертин
Тест

b. Фибриноген
c. Фактор Розенталя
d. Протромбин
e. Тканевой тромбопластин
Правильный ответ: Протромбин
Вопрос 7
Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, повышение
температуры, горечь во рту, изменение цвета кожи. Что следует ожидать в анализе мочи
в данном случае?
a. Появление оротовой кислоты
b. Появление кетоновых тел
c. Протеинурию
d. Наличие билирубина
e. Наличие глюкозы
Правильный ответ: Наличие билирубина
Вопрос 8
Синтез какого соединения нарушается при ингибировании ПФЦ?
a. Гемоглобина
b. Сукцината
c. Гликогена
d. Фосфопентоз
e. Лактата
Правильный ответ: Фосфопентоз
Вопрос 9
Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат
кокарбоксилаза, лекарственная форма тиаминпирофосфата. В каких реакциях участвует
данный кофермент?
a. Связывания углекислого газа
b. Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот
c. Окислительного дезаминирования аминокислот
d. Переаминирования аминокислот
e. Переноса одноуглеродных фрагментов
Правильный ответ: Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот
Вопрос 10
Биологическая роль гликолитической оксидо-редукции заключается в следующем:
a. Образует субстраты для тканевого дыхания
b. Связывает гликолиз с ЦТК
c. Предотвращает лактат-ацидоз
d. Служит источником атомов водорода для тканевого дыхания при дефиците кислорода
e. Используется для окисления цитоплазматического НАДН2
Правильный ответ: Используется для окисления цитоплазматического НАДН2
Вопрос 11
Тест

К врачу обратилась пожилая женщина с жалобами на боли в суставах. При осмотре врач
отметил потемнение хрящей носа и ушных раковин. В моче обнаружена в больших
количествах гомогентизиновая кислота. Какое заболевание у пациентки?
a. Алкаптонурия
b. Болезнь «кленового сиропа»
c. Цистинурия
d. Цистиноз
e. Тирозинемия
Правильный ответ: Алкаптонурия
Вопрос 12
У ребенка вывлены катаракта (помутнение хрусталика), задержка умственного развития,
увеличение печени. Анализ мочи показал высокое содержание галактозы. Дефект какого
фермента имеет место у данного ребенка?
a. Сорбитолдегидрогеназы
b. Галактокиназы
c. Галактозо-1-фосфат-уридилилтрансферазы
d. Фосфоглюкомутазы
e. Гексокиназы
Правильный ответ: Галактозо-1-фосфат-уридилилтрансферазы
Вопрос 13
У больного 27 лет выявлены патологические изменения печени и головного мозга. В
плазме крови выявлено резкое снижение, а в моче повышение содержания меди.
Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови
необходимо исследовать для подтверждение диагноза?
a. Ксантиноксидазы
b. Карбоангидразы
c. Лейцинаминопептидазы
d. Алкогольдегидрогеназы
e. Церулоплазмина
Правильный ответ: Церулоплазмина
Вопрос 14

В состав каких ферментов входят производные витамина В6?


a. Лиаз
b. Изомераз
c. Лигаз
d. Оксидоредуктаз
e. Гидролаз
Правильный ответ: Лиаз
Вопрос 15
У ребенка количество мочевой кислоты и ее солей в моче превышает показатели нормы
более чем в 3 раза. В каком случае это возможно?
a. При сахарном диабете
Тест

b. При кишечной непроходимости


c. При оротацидурии
d. При подагре
e. При синдроме Леша-Нихана
Правильный ответ: При синдроме Леша-Нихана
Вопрос 16
В инкубационную среду, содержащую субстраты аланин, аспарагин и креатин, внесли
ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. Какие общие
признаки характерны для этих ферментов?
a. Осуществляют передачу нервных импульсов
b. Ферменты катализируют один тип реакций
c. Являются изоферментными формами
d. Ферменты катализируют одну и ту же реакцию
e. Обладают групповой специфичностью
Правильный ответ: Ферменты катализируют один тип реакций
Вопрос 17
Пациенту был поставлен диагноз: отравление свинцом. Какой показатель мочи
подтверждает данный диагноз?
a. Глюкоза
b. Кетоновые тела
c. Кровь
d. Порфирины
e. Билирубин
Правильный ответ: Порфирины
Вопрос 18
14
a. Проакцелирина
b. Фактора Розенталя
c. Проконвертина
d. Кристмас-фактора
e. Фактора VШ
Правильный ответ: Кристмас-фактора
Вопрос 19
При отсутствии какого витамина нарушаются окислительно-восстановительные
процессы в организме?
a. Тиамина
b. Биотина
c. Никотинамида
d. Пиридоксина
e. Фолиевой кислоты
Правильный ответ: Никотинамида
Вопрос 20
Выберите орган-мишень для паратгормона:
Тест

a. Почки Верно
b. Скелетные мышцы
c. Сердце
d. Печень
e. Головной мозг
Правильный ответ: Почки
Вопрос 21
При обследовании студента выявлено увеличение количества пирувата в крови и
снижение транскетолазной активности эритроцитов. О недостатке какого витамина
можно судить по данным биохимическим показателям?
a. Никотинамида
b. Тиамина
c. Биотина
d. Пиридоксина
e. Рибофлавина
Правильный ответ: Тиамина
Вопрос 22
Какую функцию выполняет акцепторный конец т-РНК?
a. Соединяется с аминокислотами
b. Взаимодействует с АРС-азой (аминоацил-тРНК синтетаза)
c. Присоединяется к м-РНК
d. Определяет положение аминокислоты в белке
e. Присоединяется к рибосоме
Правильный ответ: Соединяется с аминокислотами
Вопрос 23
В родильных домах для выявления у ребенка данной энзимопатии используется реакция
мочи с раствором хлорида железа, в результате которой, при наличии этого
заболевания, моча становится зеленого цвета. О каком заболевании идет речь?
a. О фенилпировиноградной олигофрении
b. О гомоцистинурии
c. О болезни «кленового сиропа»
d. Об алкаптонурии
e. О гемолитической желтухе новорожденных
Правильный ответ: О фенилпировиноградной олигофрении
Вопрос 24
При нагревании фермент теряет свою активность. Укажите, какие свойства проявляет
при этом фермент?
a. Термолабильность
b. Специфичность
c. Влияние рН
d. Зависимость от действия эффекторов
e. Зависимость от действия ингибиторов
Правильный ответ: Термолабильность
Тест

Вопрос 25
Лаборант использовал концентрированную азотную кислоту для определения
содержания в моче одного из ее компонентов. Какого именно?
a. Мочевой кислоты
b. Хлорида аммония
c. Белка
d. Мочевины
e. Глюкозы
Правильный ответ: Белка
Вопрос 26
Динамическое постоянство концентрации водородных ионов в крови поддерживается
буферными системами. Определение компонентов, какой буферной системы
используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
a. Бикарбонатной
b. Гемоглобиновой
c. Белковой
d. Оксигемоглобиновой
e. Фосфатной
Правильный ответ: Бикарбонатной
Вопрос 27
Активация протеолитического фермента - пепсина осуществляется за счет частичного
протеолиза молекулы. Конформационные изменения какого уровня структурной
организации фермента имеют при этом решающее значение?
a. Четвертичного
b. Третичного
c. Вторичного
d. Первичного
e. Более высокого уровня
Правильный ответ: Первичного
Вопрос 28
У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток
значительно повышалась активность аспартатаминотрансферазы крови. Кофермент
какого витамина входит в состав трансаминазы?
a. Никотинамида
b. Пиридоксина
c. Токоферола
d. Тиамина
e. Рибофлавина
Правильный ответ: Пиридоксина
Вопрос 29
В состав ферментов тканевого дыхания (ТД) входят нуклеотидсодержащие ферменты.
Какой нуклеотид входит в состав пиридинзависимых ферментов ТД?
a. ГМФ
Тест

b. ФАД
c. АМФ
d. ФМН
e. НАД
Правильный ответ: НАД
Вопрос 30
Что характеризует конкурентное ингибирование?
a. Является необратимым
b. Величина константы Михаэлиса в присутствии ингибитора не изменяется
c. Величина константы Михаэлиса в присутствии ингибитора падает
d. Величина константы Михаэлиса в присутствии ингибитора повышается
e. Структура ингибитора непохожа на структуру субстрата
Правильный ответ: Величина константы Михаэлиса в присутствии ингибитора
повышается
Вопрос 31
В анализе крови пациентки выявлено снижение на 25 % транскетолазной активности
эритроцитов. Недостаточность какого витамина это может быть?
a. Тиамина
b. Токоферола
c. Ретинола
d. Фолиевой кислоты
e. Нафтохинона
Правильный ответ: Тиамина
Вопрос 32

К какому классу относится фермент, катализирующий превращение 6-фосфоглюконата в


рибулозo-5-фосфат?
a. Оксидоредуктаз
b. Изомераз
c. Трансфераз
d. Лигаз
e. Гидролаз
Правильный ответ: Оксидоредуктаз
Вопрос 33
Оптимальная температура для действия внутриклеточного фермента
глутаматдекарбоксилазы 37ºС. При повышении температуры скорость ферментативной
реакции снизилась. Какова причина снижения скорости реакции:
a. Ускорение обратной реакции
b. Изменение степени ионизации функциональных групп фермента
c. Изменение степени ионизации функциональных групп субстрата
d. Денатурация молекулы фермента
e. Ускорение прямой реакции
Правильный ответ: Денатурация молекулы фермента
Тест

Вопрос 34
Что называется изоферментами?
a. Молекулярные формы фермента, отличающиеся по структуре и кинетическим
свойствам и катализирующие одну и ту же реакцию в разных тканях
b. Белки одной и той же структуры, катализирующие одну и ту же реакцию, но в разных
тканях
c. Ферменты, имеющие различное субьединичное строение
d. Белки одной и той же структуры, катализирующие разные реакции в различных тканях
e. Ферменты одной и той же структуры, отличающиеся лишь по кинетическим свойствам
Правильный ответ: Молекулярные формы фермента, отличающиеся по структуре и
кинетическим свойствам и катализирующие одну и ту же реакцию в разных тканях
Вопрос 35
Специфичность взаимодействия аминокислот с т-РНК определяют ферменты:
a. АРС-азы (Аминоацил-тРНКсинтетаза)
b. ДНК-полимеразы
c. Рестриктазы
d. РНК-полимеразы
e. Хеликаз
Правильный ответ: АРС-азы (Аминоацил-тРНКсинтетаза)
Вопрос 36
Выберите гормон, регулирующий обмен белков:
a. Инсулин
b. Вазопрессин
c. Альдостерон
d. Пролактин
e. Адреналин
Правильный ответ: Инсулин
Вопрос 37
Больного доставила скорая помощь в стационар с диагнозом острый панкреатит.
Активность какого фермента необходимо определить для подтверждения данного
анализа?
a. Альфа-амилаза
b. Аланинаминотрансфераза
c. Лактатдегидрогеназа
d. Аспартатаминотрансфераза
Правильный ответ: Альфа-амилаза
Вопрос 38
При дефиците этого витамина повышается проницаемость кровеносных сосудов,
появляются кровоизлияния. Выберите витамин:
a. Таурин
b. Тиамин
c. Рутин
d. Биотин
Тест

e. Овидин
Правильный ответ: Рутин
Вопрос 39
Перенос электронов в дыхательной цепи сопряжен с высвобождением различных
порций энергии на определенных участках дыхательной цепи. На каком из них
высвобождается количество энергии, достаточное для синтеза АТФ?
a. Убихинон ( цитохром в
b. Цитохром с –( цитохром а
c. Цитохром c1 –( цитохром c
d. Восстановленный субстрат ( ФАД(FeS)
e. Цитохром в(FeS)( цитохром с1
Правильный ответ: Цитохром в(FeS)( цитохром с1
Вопрос 40
Энергетический эффект цикла Кребса составляет …
a. 1 молекула АТФ
b. 11 молекул АТФ
c. 12 молекул АТФ
d. 3 молекулы АТФ
e. 15 молекул АТФ
Правильный ответ: 12 молекул АТФ
Вопрос 41
Простетической группой цитохромов является …
a. Витамин РР
b. Аденин
c. ФМН
d. Гем
e. НАД+
Правильный ответ: Гем
Вопрос 42
В эксперименте исследовалось функциональное состояние печени после введения
четыреххлористого углеродa. Изучение какого процесса должен выбрать
экспериментатор для оценки обезвреживающей функции печени?
a. Перекисного окисления Неверно
b. Прямого окисления глюкозы
c. Окислительного фосфорилирования
d. Митохондриального окисления
e. Микросомального окисления
Правильный ответ: Микросомального окисления
Вопрос 43
По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое
содержание в организме никотинамида. Какие обменные процессы при этом
нарушены?
a. Реакции трансметилирования
Тест

b. Биологическое окисление субстратов


c. Декарбоксилирование аминокислот Неверно
d. Трансаминирование аминокислот
e. Реакции карбоксилирования
Правильный ответ: Биологическое окисление субстратов
Вопрос 44
У ребенка, страдающего талассемией, в эритроцитах обнаружен гемоглобин
Н.Нарушением синтеза каких нормальных цепей гемоглобина можно объяснить
появление Нв Н в эритроцитах?
a. β –цепей
b. γ - цепей
c. ε- цепей
d. α- цепей
e. δ – цепей
Правильный ответ: α- цепей
Вопрос 45
Больному подагрой для лечения назначен препарат аллопуринол, который является
синтетическим аналогом гипоксантин~ Это привело к уменьшению образования и
экскреции …
a. Оксалатов
b. Фосфатов
c. Сульфатов
d. Уратов
e. Цитратов
Правильный ответ: Уратов
Вопрос 46
Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и
креатинкиназу. К какому классу по Международной классификации относятся эти
ферменты?
a. Изомеразы
b. Оксидоредуктазы
c. Трансферазы
d. Лиазы
e. Гидролазы
Правильный ответ: Трансферазы
Вопрос 47
Одинокая женщина госпитализирована с диагнозом «цинга». Нарушения каких реакций
характерно для данной патологии:
a. Декарбоксилирования
b. Трансаминирования
c. Метилирования
d. Карбоксилирования
e. Окислительно-восстановительных
Тест

Правильный ответ: Окислительно-восстановительных


Вопрос 48
При дефиците этого витамина повышается проницаемость кровеносных сосудов,
появляются кровоизлияния. Выберите витамин:
a. Таурин
b. Биотин
c. Тиамин
d. Овидин
e. Рутин
Правильный ответ: Рутин
Вопрос 49
В эксперименте на крысах было установлено, что после интенсивной физической
нагрузки в печени активируется процесс глюконеогенез. Выберите вещество, из
которого будет синтезирована глюкоза таким путем.
a. Пальмитат
b. Мочевина
c. Гликоген
d. Стеарат
e. Пируват
Правильный ответ: Пируват
Вопрос 50
Что является коферментной формой рибофлавина?
a. ФМН
b. ТГФК
c. КоАSН
d. НАДФ
e. НАД
Правильный ответ: ФМН
Назовите регуляторный фермент гликолиза:
a. Фосфоглицераткиназа
b. Пируваткиназа
c. Альдолаза
d. Глицеролкиназа
e. Фосфоглюкомутаза Неверно
Правильный ответ: Пируваткиназа
Вопрос 2
Известно, что тромб в течение нескольких дней после образования рассасывается.
Какому ферменту принадлежит главная роль в его растворении
a. Гепарина
b. Стрептокиназе
c. Урокиназе
d. Плазмина
e. Плазминогену
Тест

Правильный ответ: Плазмина


Вопрос 3
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какая реакция гликолиза идет с образованием АТФ?
Выберите один ответ:
a. Лактатдегидрогеназная
b. Фосфофруктокиназная
c. Пируваткарбоксилазная Неверно
d. Фосфоглицераткиназная
e. Гексокиназная
Отзыв
Правильный ответ: Фосфоглицераткиназная
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка после рождения появились судороги в ответ на прием пищи, прикосновение,
резкие звуки. Выявлено, что в основе заболевания лежит дефект одного из
пиридоксинзависимых ферментов в ткани мозга. Что это за фермент?
Выберите один ответ:
a. Глутаматдекарбоксилаза Верно
b. 5-окситриптофандекарбоксилаза
c. Цистатионсинтетаза
d. Аминотрансфераза
e. Кинурениназа
Отзыв
Правильный ответ: Глутаматдекарбоксилаза
Вопрос 5
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 56 лет был направлен в больницу с диагнозом острый панкреатит, при
котором вследствие внутриклеточной активации панкреатических ферментов
происходит разрушение тканей. Пациенту был назначен препарат контрикал,
конкурентный ингибитор панкреатических ферментов. Каков механизм действия
препарата?
Выберите один ответ:
a. Взаимодействие ингибитора с активным центром фермента
Тест

b. Взаимодействие ингибитора с аллостерическим центром фермента Неверно


c. Взаимодействие ингибитора с любым участком фермента
d. Фосфорилирование молекулы фермента
e. Образование неактивного комплекса ингибитор-субстрат
Отзыв
Правильный ответ: Взаимодействие ингибитора с активным центром фермента
Вопрос 6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Недостаток комбинации каких витаминов затормозит биосинтез нуклеиновых кислот?
Выберите один ответ:
a. Витамина С и биотина Неверно
b. Тиамина и фолиевой кислоты
c. Пантотеновой кислоты и биотина
d. Фолиевой кислоты и кобаламина
e. Кобаламина и рутина
Отзыв
Правильный ответ: Фолиевой кислоты и кобаламина
Вопрос 7
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Здоровый новорожденный, оставленный без кормления на длительный период, умер.
Анализ взятого биопсией тканевого материала выявил отсутствие в печени
фосфоенолпируват-карбоксикиназы. Какой гормон индуцирует синтез этого фермента?
Выберите один ответ:
a. Вазопрессин
b. ПОМК
c. Кортизол
d. Альдостерон
e. Инсулин Неверно
Отзыв
Правильный ответ: Кортизол
Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У экспериментального животного исследовали влияние витаминов на скорость ЦТК.
Отсутствие какого витамина не влияет на скорость реакций ЦТК?
Тест

Выберите один ответ:


a. Биотина
b. Рибофлавина
c. Пантотеновой кислоты Неверно
d. Тиамина
e. Никотинамида
Отзыв
Правильный ответ: Биотина
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. С появлением какого
вещества в моче это связано?
Выберите один ответ:
a. Лактата
b. Фенилпирувата
c. Ацетоацетата Верно
d. Пирувата
e. Мочевой кислоты
Отзыв
Правильный ответ: Ацетоацетата
Вопрос 10
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какой витамин необходим для активности аспартатаминотрансферазы?
Выберите один ответ:
a. Фолиевая кислота
b. Цианкобаламин
c. Аскорбиновая кислота
d. Рибофлавин Неверно
e. Пиридоксин
Отзыв
Правильный ответ: Пиридоксин
Вопрос 11
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Транскриптаза катализирует:
Тест

Выберите один ответ:


a. Синтез дочерней нити ДНК Неверно
b. Синтез РНК
c. Отделение РНК-транскрипта от ДНК
d. Присоединение инициирующего кодона к м-РНК
e. Соединение т-РНК с аминокислотой
Отзыв
Правильный ответ: Синтез РНК
Вопрос 12
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Ряд косметических средств, предотвращающих появление морщин, содержат «витамин
Q10 – убихинон». Какую роль он играет в метаболизме?
Выберите один ответ:
a. Стимулирует гидролиз макроэргических соединений
b. Угнетает синтез коллагена
c. Является компонентом дыхательной цепи митохондрий
d. Увеличивает проницаемость клеточных мембран
e. Угнетает распад гиалуроновой кислоты Неверно
Отзыв
Правильный ответ: Является компонентом дыхательной цепи митохондрий
Вопрос 13
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Перенос протонов и электронов в дыхательной цепи может проходить независимо друг
от друга. Укажите переносчик только электронов.
Выберите один ответ:
a. Убихинон Неверно
b. Цитохромоксидаза
c. ФМН
d. ФАД
e. НАДН-дегидрогеназа
Отзыв
Правильный ответ: Цитохромоксидаза
Вопрос 14
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест

Выберите комбинацию витаминов, коферменты которых участвуют в окислительно-


восстановительных реакциях?
Выберите один ответ:
a. Тиамина и рибофлавина
b. Никотинамида и рибофлавина
c. Пиридоксина и никотинамида
d. Пиридоксина и рибофлавина
e. Тиамина и никотинамида Неверно
Отзыв
Правильный ответ: Никотинамида и рибофлавина
Вопрос 15
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
При исследовании влияния салицилатов на активность фермента
глутаматдегидрогеназы установлено, что с увеличением концентрации субстрата
глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется. Удалив ингибитор,
активность фермента можно восстановить. Определите тип ингибирования.
Выберите один ответ:
a. Бесконкурентное
b. Ингибирование по принципу «обратной связи»
c. Обратимое конкурентное Неверно
d. Необратимое
e. Обратимое неконкурентное
Отзыв
Правильный ответ: Обратимое неконкурентное
Вопрос 16
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
При старении кожа становится морщинистой, сухой. Каким биохимическим изменением
соединительной ткани это можно объяснить?
Выберите один ответ:
a. Понижением структурной стабильности коллагена
b. Уменьшением содержания воды
c. Увеличением содержания фибрилл
d. Увеличением концентрации гликозамингликанов Неверно
e. Уменьшением содержания коллагена
Отзыв
Правильный ответ: Уменьшением содержания воды
Вопрос 17
Тест

Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Дайте определение константе Михаэлиса:
Выберите один ответ:
a. Она численно равна концентрации субстрата при которой скорость реакции
составляет четвертую часть от максимальной
b. Она численно равна концентрации субстрата при которой скорость реакции
приближается к максимальной Неверно
c. Она численно равна концентрации субстрата при которой скорость реакции
максимальна
d. Она численно равна концентрации субстрата, при которой скорость реакции
составляет половину от максимальной
e. Она численно равна концентрации субстрата при которой скорость реакции
минимальна
Отзыв
Правильный ответ: Она численно равна концентрации субстрата, при которой скорость
реакции составляет половину от максимальной
Вопрос 18
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка количество мочевой кислоты и ее солей в моче превышает показатели нормы
более чем в 3 раза. В каком случае это возможно?
Выберите один ответ:
a. При синдроме Леша-Нихана Верно
b. При оротацидурии
c. При кишечной непроходимости
d. При сахарном диабете
e. При подагре
Отзыв
Правильный ответ: При синдроме Леша-Нихана
Вопрос 19
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
В процессе тромбообразования различают внешний и внутренний пути свертывания
крови. На каком этапе свертывания крови они совпадают?
Выберите один ответ:
a. Превращения фибриногена в фибрин Неверно
Тест

b. Превращения протромбина в тромбин


c. Превращения фактора V в Va
d. Превращения фактора Х в Ха
e. Превращения фактора IХ в IХа
Отзыв
Правильный ответ: Превращения фактора Х в Ха
Вопрос 20
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе,
плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови найдено 77,3 мкмоль/л
общего билирубина и 70,76 мкмоль/л коньюгированного билирубина. Какой наиболее
возможный вид желтухи?
Выберите один ответ:
a. Механическая желтуха
b. Цирроз печени
c. Обтурационнаяжелтуха
d. Гемолитическаяжелтуха Неверно
e. Острый гепатит
Отзыв
Правильный ответ: Механическая желтуха
Вопрос 21
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Пациенту для лечения подагры был назначен аллопуринол. Какое соединение будет
выводиться с мочой при данном лечении?
Выберите один ответ:
a. Ксантин
b. Мочевая кислота Неверно
c. Инозин
d. Гипоксантин
e. Аденозин
Отзыв
Правильный ответ: Гипоксантин
Вопрос 22
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест

В состав каких ферментов входят производные витамина В6?


Выберите один ответ:
a. Изомераз
b. Оксидоредуктаз Неверно
c. Лиаз
d. Гидролаз
e. Лигаз
Отзыв
Правильный ответ: Лиаз
Вопрос 23
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Для уточнения диагноза «прогрессирующая мышечная дистрофия» было проведено
биохимическое исследование мочи пациента. Появление какого вещества в большом
количестве в моче может подтвердить данное заболевание мышц?
Выберите один ответ:
a. Гиппуровой кислоты
b. Креатина Верно
c. Мочевины
d. Лактата
e. Цитруллина
Отзыв
Правильный ответ: Креатина
Вопрос 24
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У больного с наследственным дефектом трансглутаминазы возникло вторичное
кровотечени~Какова возможная причина вторичного кровотечения?
Выберите один ответ:
a. Невозможность связывания ионов кальция. Неверно
b. Невозможность частичного протеолиза фибриногена
c. Недостаток тромбостенина
d. Невозможность образования связей между фибрином и фибронектином
e. Тромбоцитопения
Отзыв
Правильный ответ: Невозможность образования связей между фибрином и
фибронектином
Вопрос 25
Неверно
Тест

Баллов: 0,00 из 1,00


Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У больной с ДГ6Ф-недостаточностью при лечении противомалярийным препаратом
начался острый гемолитический криз, сопровождающийся гемоглобинурией.
Нарушение, какого биохимического превращения в эритроцитах привело к гемолизу
эритроцитов?
Выберите один ответ:
a. Восстановления метгемоглобина
b. Окисления глутатиона
c. Восстановления глутатиона
d. Окисления а-токоферола
e. Превращения супероксида кислорода в пероксид водорода Неверно
Отзыв
Правильный ответ: Восстановления глутатиона
Вопрос 26
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Где локализовано окислительное декарбоксилирование пирувата?
Выберите один ответ:
a. На поверхности клеточной мембраны
b. В митохондриях
c. В ядре
d. В лизосомах
e. В цитоплазме Неверно
Отзыв
Правильный ответ: В митохондриях
Вопрос 27
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
При нагревании фермент утрачивает активность. Укажите, какие свойства он при этом
проявляет?
Выберите один ответ:
a. Термолабильность Верно
b. Характерно для изоферментов
c. Специфичность
d. Является металлоферментом
e. Зависимость от рН среды
Отзыв
Тест

Правильный ответ: Термолабильность


Вопрос 28
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У здорового человека с обычным режимом питания между приемами пищи распадается
в печени примерно 50% гликогена: Назовите конечный продукт этого процесса.
Выберите один ответ:
a. Декcтрины
b. Глюкоза Верно
c. Мальтоза
d. Глюкозо-6-фосфат
e. Глюкозо-1-фосфат
Отзыв
Правильный ответ: Глюкоза
Вопрос 29
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Изониазид (противотуберкулезный препарат) является антагонистом пиридоксина.
Нарушение каких метаболических реакций вызовет этот препарат?
Выберите один ответ:
a. Гидродлиз липидов
b. Декарбоксилирование кетокислот
c. Окисление субстрата
d. Трансаминирование аминокислот Верно
e. β-окисления высших жирных кислот
Отзыв
Правильный ответ: Трансаминирование аминокислот
Вопрос 30
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
В ПФЦ из глюкозо-6-фосфата при участии фермента образуется 6-фосфоглюконолактон. К
какому классу относится этот фермент?
Выберите один ответ:
a. Оксидоредуктазы
b. Лиазы
c. Лигазы
d. Изомеразы
Тест

e. Трансферазы Неверно
Отзыв
Правильный ответ: Оксидоредуктазы
Вопрос 31
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Больной с сахарным диабетом в течении месяца не регулярно принимал препараты
рекомендованные врачом для регуляции уровня глюкозы крови. Определение какого
метаболита крови подтверждает нарушение лекарственной терапии?
Выберите один ответ:
a. Кетоновых тел
b. Холестерина
c. Гликозилированного гемоглобина Верно
d. ЛПВП
e. Глюкозы
Отзыв
Правильный ответ: Гликозилированного гемоглобина
Вопрос 32
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение мочи.
Какое изменение в анализе мочи следует предполагать?
Выберите один ответ:
a. Увеличение концентрации мочевины Неверно
b. Наличие белка
c. Увеличение содержания парных глюкуроновых кислот
d. Наличие ацетона
e. Наличие глюкозы
Отзыв
Правильный ответ: Наличие белка
Вопрос 33
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Больному сделана операция резекции желудка, после чего у него развилась анемия.
Укажите причину анемии после удаления желудка:
Выберите один ответ:
a. Нарушается транспорт кобаламина из кишечника к местам использования
Тест

b. Нарушается всасывания кобаламина Верно


c. Нарушается образование коферментных форм кобаламина
d. Нарушается синтез кобаламина микрофлорой кишечника
e. Кобаламин образует неактивный комплекс
Отзыв
Правильный ответ: Нарушается всасывания кобаламина
Вопрос 34
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
В плазме крови выявлено низкое содержание никотинамид~В какой реакции участвует
этот витамин?
Выберите один ответ:
a. Окислительное декарбоксилирование кетокислот
b. Биологическое окисление субстратов
c. Декарбоксилирование аминокислот Неверно
d. Трансаминирования
e. Реакции карбоксилирования кетокислот
Отзыв
Правильный ответ: Биологическое окисление субстратов
Вопрос 35
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какова судьба молекул НАДН в анаэробном гликолизе?
Выберите один ответ:
a. Превращает малат в оксалоацетат
b. Идет на восстановление оксалоацетата
c. Восстанавливает ацетальдегид в этанол
d. Превращает пируват в лактат Верно
e. Является источником протонов и электронов в цепи тканевого дыхания
Отзыв
Правильный ответ: Превращает пируват в лактат
Вопрос 36
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какой витамин необходим для работы малатдегидрогеназы?
Выберите один ответ:
a. Биотин
Тест

b. Ниацин Верно
c. Тиамин
d. Липоевая кислота
e. Аскорбиновая кислота
Отзыв
Правильный ответ: Ниацин
Вопрос 37
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Как называется участок фермента, отвечающий за его связь с субстратом, принимающий
непосредственное участие в акте катализа?
Выберите один ответ:
a. Простетическая группа
b. Кофермент
c. Аллостерический центр
d. Кофактор
e. Активный центр Верно
Отзыв
Правильный ответ: Активный центр
Вопрос 38
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
В моче пациентки, обратившейся к врачу с жалобами на колики в животе и диарею,
выявлены порфобилиноген и дельта-аминолевулиновая кислота. Какой метаболический
процесс нарушен у пациентки?
Выберите один ответ:
a. Синтез билирубина
b. Распад билирубина
c. Распад гема
d. Синтез гема Верно
e. Синтез желчных кислот
Отзыв
Правильный ответ: Синтез гема
Вопрос 39
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест

При исследовании крови больного выявлено значительное увеличение активности МВ-


КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Предположите возможную патологию.
Выберите один ответ:
a. Инфаркт миокарда Верно
b. Гепатит
c. Панкреатит
d. Холецистит
e. Ревматизм
Отзыв
Правильный ответ: Инфаркт миокарда
Вопрос 40
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение мочи.
Какое изменение в анализе мочи следует предполагать?
Выберите один ответ:
a. Увеличение содержания парных глюкуроновых кислот
b. Увеличение концентрации мочевины Неверно
c. Наличие ацетона
d. Наличие глюкозы
e. Наличие белка
Отзыв
Правильный ответ: Наличие белка
Вопрос 41
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какие свойства характерны только для регуляторных ферментов?
Выберите один ответ:
a. Наличие активного центра
b. Комплементарность субстрата и активного центра
c. Денатурация
d. Наличие третичной структуры Неверно
e. Наличие аллостерического центра связывания эффекторов
Отзыв
Правильный ответ: Наличие аллостерического центра связывания эффекторов
Вопрос 42
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Тест

Текст вопроса
У ребенка отмечаются отставание в развитии, мегалобластическая анемия и «оранжевая
кристаллурия». Избыток какого метаболита приводит к оранжевому окрашиванию
мочи?
Выберите один ответ:
a. Гомогентизиновой кислоты
b. Оротовой кислоты Верно
c. Креатинин
d. Мочевины
e. Мочевой кислоты
Отзыв
Правильный ответ: Оротовой кислоты
Вопрос 43
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Известно, что глюкоза-6-фосфат может использоваться в клетке в различных
превращениях. Укажите путь его превращения при гипогликемии.
Выберите один ответ:
a. Глюкозо-6-фосфат → пентозы
b. Глюкозо-6-фосфат → пируват → ацетил КоА → липиды
c. Глюкозо-6-фосфат → пируват → СО2 и Н2О
d. Глюкозо-6-фосфат → гликоген
e. Глюкозо-6-фосфат → глюкоза Верно
Отзыв
Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфат → глюкоза
Вопрос 44
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У трехлетнего ребенка отмечаются продолжительные головные боли после приема
белковой пищи. При лабораторном обследовании в крови были выявлены
гипераммониемия и значительное уменьшение содержания мочевины. Анализ мочи
показал повышение концентрации аргинина. Какой метаболический процесс нарушен в
организме ребенка?
Выберите один ответ:
a. Образование солей аммония в почках
b. Синтез глутамина
c. Синтез мочевины Верно
d. Трансаминирование аминокислот
e. Дезаминирование аминокислот
Тест

Отзыв
Правильный ответ: Синтез мочевины
Вопрос 45
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тестовым показателем при развитии опухоли мозговой части надпочечников есть
уровень гормонов:
Выберите один ответ:
a. Кортиколиберинов
b. Минералокортикоидов Неверно
c. Половых гормоно
d. Катехоламиновов
e. Глюкокортикоидов
Отзыв
Правильный ответ: Катехоламиновов
Вопрос 46
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У женщины выявлена скрытая форма диабета. На основании лабораторных анализов
врач назначи диету с низким содержанием углеводов и увеличением липотропных
веществ. Какой метаболический эффект достигается такой диетой?
Выберите один ответ:
a. Снижение синтеза фосфатидов в печени и транспорта триглицеридов в жировые депо
Неверно
b. Повышение использования глюкозы на синтез жира в печени
c. Повышение использования глюкозы на синтез жира в жировой ткани
d. Снижение синтеза триглицеридов в печени
e. Повышение синтеза мочевины
Отзыв
Правильный ответ: Снижение синтеза триглицеридов в печени
Вопрос 47
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
В моче людей с эссенциальной фруктозурией, протекающей бессимптомно,
обнаруживается в больших количествах фруктоза. Недостаточность какого фермента
имеет место в данном случае?
Выберите один ответ:
Тест

a. Фруктозо-1-фосфатальдолазы
b. Фруктокиназы Верно
c. 6-фосфофруктокиназы
d. Глюкозо-6-фосфатизомеразы
e. Гексокиназы
Отзыв
Правильный ответ: Фруктокиназы
Вопрос 48
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Для изучения третичной структуры белков, в т.ч. и ферментов, используют
рентгеноструктурный анализ. В чем заключается принцип этого метода:
Выберите один ответ:
a. Имеются отличия в скорости фильтрации
b. Ферменты имеют различную подвижность в электрическом поле
c. Используют различное сродство ферментов к определенным лигандам
d. Характерна дифракция рентгеновского излучения электронами, окружающими ядра
атомов в кристалле белка-фермента Верно
e. Растворимость в физико-химических средах связана с преобладанием полярных или
неполярных аминокислот
Отзыв
Правильный ответ: Характерна дифракция рентгеновского излучения электронами,
окружающими ядра атомов в кристалле белка-фермента
Вопрос 49
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Прямым доказательством белкововй природы ферментов является синтез первого
фермента – рибонуклеазы, осуществленный в 1969 году в лаборатории в Нью-Йорке.
Какие вещества были использованы для этого синтеза?
Выберите один ответ:
a. Аминокислоты Верно
b. Полиамины
c. Полиненасыщенные кислоты
d. Аминоспирты
e. Оксикислоты
Отзыв
Правильный ответ: Аминокислоты
Вопрос 50
Верно
Тест

Баллов: 1,00 из 1,00


Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Исследователь изучал в системе in vitro влияние ряда гормонов на метаболизм
фибробластов и обнаружил, что под влиянием одного из нижеперечисленных гормонов
биосинтез коллагена угнетается. О каком гормоне идет речь?
Выберите один ответ:
a. О кортизоле Верно
b. О тиреокальцитонине
c. Об адреналине
d. О тестостероне
e. О соматотропном гормоне
Отзыв
Правильный ответ: О кортизоле
У больного выявлена недостаточность фактора VII . Какой этап светывания крови
нарушен у данного больного?
a. Ретракция кровяного сгустка
b. Превращение фибрина мономера в фибрин полимер Неверно
c. Превращения протромбина в тромбин
d. Агрегация тромбоцитов
e. Превращение фХ в фХа
Правильный ответ: Превращение фХ в фХа
Вопрос 2
У пациента, страдающего наследственным коллагенозом, обнаружена недостаточность
фермента лизилгидроксилазы. К каким нарушениям синтеза коллагена приводит
отсутствие этого фермента?
a. Нарушено гидроксилирование пролина
b. Становится невозможным удаление из проколлагена С-концевого пептида
c. Нарушено гидроксирование лизина
d. Становится невозможным удаление из проколлагена N-концевого пептида
e. Нарушено образование полипептидной цепи
Правильный ответ: Нарушено гидроксирование лизина
Вопрос 3
У больного хроническим нефритом выявлено нарушение концентрационной функции
почек. Как называется этот показатель?
a. Полиурия
b. Олигурия
c. Изостенурия
d. Никтурия
e. Анурия
Правильный ответ: Изостенурия
Вопрос 4
Какая реакция гликолиза катализируется аллостерическим ферментом?
Тест

a. Фруктозо-6-фосфат Фруктозо 1,6-бисфосфат


b. Глюкозо-6-фосфат Фруктозо-6-фосфат
c. Фруктоза Фруктозо-6-фосфат
d. Глюкоза Галактоза
e. 2-Фосфоглицерат 2-Фосфоенолпируват
Правильный ответ: Фруктозо-6-фосфат Фруктозо 1,6-бисфосфат
Вопрос 5
К свойствам генетического кода относится:
a. Колинеарность
b. Изоморфность
c. Амфипатичность
d. Разнонаправленность
e. Комплементарность
Правильный ответ: Колинеарность
Вопрос 6
В какой части клетки локализован глюконеогенез?
a. В цитоплазме
b. В Шероховатом эндоплазматическом ретикулуме
c. В комплексе Гольджи
d. В плазматической мембране
e. В митохондриях
Правильный ответ: В цитоплазме
Вопрос 7
Какова возможная причина вторичного кровотечения у больного с наследственным
дефектом трансглутаминазы?
a. Недостаток тромбостенина
b. Невозможность частичного протеолиза фибриногена
c. Тромбоцитопения
d. Нарушение образования геля фибрина
e. Невозможность связывания ионов кальция.
Правильный ответ: Нарушение образования геля фибрина
Вопрос 8
Пациент жалуется на боль в суставах. Моча на воздухе быстро темнеет, становится
черного цвета. С нарушением обмена какой кислоты это связано?
a. Лимонной
b. Дельта-аминолевулиновой
c. Мевалоновой
d. Фумарилацетоуксусной
e. Гомогентизиновой
Правильный ответ: Гомогентизиновой
Вопрос 9
Пациент жалуется на боль в суставах. Моча на воздухе быстро темнеет, становится
черного цвета. С нарушением обмена какой кислоты это связано?
Тест

a. Мевалоновой
b. Гомогентизиновой
c. Лимонной
d. Дельта-аминолевулиновой
e. Фумарилацетоуксусной
Правильный ответ: Гомогентизиновой
Вопрос 10
У пациента после обследования выявлен гепатит, возникший после злоупотребления
лекарственными препаратами. Активность какого фермента сыворотки крови
необходимо определить для подтверждения диагноза?
Выберите один ответ:
a. Трансамидиназы
b. Пируватдегидрогеназы
c. Альфа-амилазы
d. Креатинфосфокиназы
e. Аланиновой аминотрансферазы
Правильный ответ: Аланиновой аминотрансферазы
Вопрос 11
У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в
крови поддерживается за счет ее синтеза из неполярной (гидрофобной) аминокислоты.
Выберите из данного перечня такую аминокислоту.
a. Серин
b. Аланин
c. Аспартат
d. Аргинин
e. Лизин
Правильный ответ: Аланин
Вопрос 12
Фермент гликогенсинтаза активен в дефосфорилированной форма. Какой уровень
структуры белка-фермента при этом изменяется?
a. Третичный
b. Структурные уровни не изменяются
c. Вторичный
d. Первичный
e. Альфа-спираль
Правильный ответ: Третичный
Вопрос 13
Какая патология сопровождается увеличением уровня оротовой кислоты в крови:
a. Алкаптоурия
b. Фенилкетонурия
c. Болезнь кленового сиропа
d. Оротатацидурия
e. Синдром Леша-Нихана
Тест

Правильный ответ: Оротатацидурия


Вопрос 14
У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая окраска кожи, моча темная,
кал темно-желтого цвета. Повышение концентрации, какого вещества будет
наблюдаться в сыворотке крови?
a. Мезобилирубина
b. Вердоглобина
c. Биливердина
d. Конъюгованого билирубина
e. Свободного билирубина
Правильный ответ: Свободного билирубина
Вопрос 15
Больному подагрой для лечения был назначен препарат аллопуринол. Он является
синтетическим аналогом …
a. Уратов
b. Аденина
c. Гуанина
d. Гипоксантина
e. Аммиака
Правильный ответ: Гипоксантина
Вопрос 16
Активность дегидрогеназ общего пути катаболизма регулируется:
a. Количеством депонированного гликогена
b. Показателем дыхательного контроля
c. Изменением соотношения Р/О
d. Концентрацией глюкозы в крови
e. Уровнем обеспеченности тканей витамином В6
Правильный ответ: Показателем дыхательного контроля
Вопрос 17
Назовите гормон, обладающий анаболическим действием:
a. Альдостерон
b. Глюкагон
c. Вазопрессин
d. Адреналин
e. Инсулин
Правильный ответ: Инсулин
Вопрос 18
Какова судьба в аэробных условиях НАДН, образующегося при окислении
глицеральдегид 3-фосфата в процессе гликолиза?
a. Участвует в синтезе глюкозы
b. Используется в синтезе жирных кислот
c. Участвует в образовании этанола
d. Окисляется в ЦПЭ
Тест

e. Идет на восстановление пирувата


Правильный ответ: Окисляется в ЦПЭ
Вопрос 19
Крахмал один из главных углеводов, поступающих с пищевыми продуктами. В каком
отделе кишечника происходит его основной гидролиз?
a. 12-перстной кишке
b. Желудке
c. Тонком кишечнике
d. Толстом кишечнике
e. Ротовой полости
Правильный ответ: 12-перстной кишке
Вопрос 20
Из коры больших полушарий головного мозга крыс был выделен белок, обладающий
креатинкиназной активностью. Для чего он необходим?
a. Для синтеза ГТФ
b. Для синтеза креатинина
c. Для синтеза креатинфосфата
d. Для синтеза нейротубулина
e. Для синтеза АМФ
Правильный ответ: Для синтеза креатинфосфата
Вопрос 21
У больного инфекционным гепатитом во время желтушного периода в моче выявлено
высокое содержание билирубина. Какой цвет приобрела в данном случае?
a. Розовый
b. Черный
c. Ярко-красный
d. Темно-коричневый
e. Соломенно-желтый
Правильный ответ: Темно-коричневый
Вопрос 22
С продуктами питания в ЖКТ поступают различные углеводы. Укажите углевод, который
не может гидролизоваться в ЖКТ.
a. Гликоген
b. Амилопектин
c. Амилоза
d. Сахароза
e. Целлюлоза
Правильный ответ: Целлюлоза
Вопрос 23
При пищевой токсикоинфекции часто развивается метаболический алкалоз. Почему при
изменении рН среды изменяется активность ферментов?
a. Вследствие гидролиза пептидных связей
b. Денатурации ферментов
Тест

c. Повышения энергии активации для большинства метаболитов


d. Разрушения связей, стабилизирующих первичную,вторичную и третичную структуры
e. Из-за изменения конформации молекулы фермента, в т.ч. и его активного центра
Правильный ответ: Из-за изменения конформации молекулы фермента, в т.ч. и его
активного центра
Вопрос 24
Было установлено, что ферментативная активность лизоцима максимальна при рН 5,2.
Она уменьшается как при снижении, так и при повышении этого значения рН. Укажите
возможную причину снижения активности фермента при изменении рН.
a. Изменение степени ионизации функциональных групп фермента
b. Снижение энергии активации ферментативной реакции
c. Присоединение белка-регулятора
d. Уменьшение свободной энергии системы
e. Повышение энергии активации ферментативной реакции
Правильный ответ: Изменение степени ионизации функциональных групп фермента
Вопрос 25
Что является активатором изоцитратдегидрогеназы?
a. Ионы магния
b. АТФ
c. ГТФ
d. НАДН+Н+
e. АДФ
Правильный ответ: АДФ
Вопрос 26
В моче людей с эссенциальной фруктозурией, протекающей бессимптомно,
обнаруживается в больших количествах фруктоза. Недостаточность какого фермента
имеет место в данном случае?
a. 6-фосфофруктокиназы
b. Фруктозо-1-фосфатальдолазы
c. Фруктокиназы
d. Глюкозо-6-фосфатизомеразы
e. Гексокиназы
Правильный ответ: Фруктокиназы
Вопрос 27
Что такое кодон?
a. Группа аминокислот в белке
b. Три нуклеотида
c. Нуклеотид
d. Последовательность нуклеотидов
e. Динуклеотид
Правильный ответ: Три нуклеотида
Вопрос 28
Какая реакция имеет место при элонгации трансляции?
Тест

a. Полимеразная
b. Экзонуклеозная
c. Эндонуклеозная
d. Полиаденилирования
e. Пептидилтрансферазная
Правильный ответ: Пептидилтрансферазная
Вопрос 29
У 4-летнего ребенка с наследственным поражением почек наблюдаются признаки
рахита, концентрация витамина Д в крови находится в пределах нормы. Что является
наиболее вероятной причиной развития рахита?
a. Нарушение синтеза кальцитриола
b. Повышенная экскреция кальция из организма
c. Гипофункция щитовидной железы
d. Гиперфункция паращитовидных желез
e. Гипофункция паращитовидных желез
Правильный ответ: Нарушение синтеза кальцитриола
Вопрос 30
Выберите из перечисленных витаминов синергист рутина:
a. Биотин
b. Аскорбиновая кислота
c. Метилкобаламин
d. Пантотеновая кислота
e. Фолиевая кислота
Правильный ответ: Аскорбиновая кислота
Вопрос 31
Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге
обусловлены нарушением образования коллагена из проколлагена. Выберите причину
нарушения:
a. Удаление из проколлагена С-концевого пептида
b. Гидроксилирование пролина
c. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков
d. Отщепление N-концевого пептида
e. Образование пептидных связей
Правильный ответ: Гидроксилирование пролина
Вопрос 32
Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость умопомрачения, быструю утомляемость.
При обследовании выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены
эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
a. Паренхиматозная желтуха
b. Болезнь Аддисона
c. Обтурационая желтуха
d. Острая перемежающаяся порфирия
e. Серповидноклеточная анемия
Тест

Правильный ответ: Серповидноклеточная анемия


Вопрос 33
В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое мочеиспускание, жажду,
которые беспокоят больного и ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи
составляет 6 литров, моча низкой относительной плотности, без патологических
компонентов. Наличие какого заболевания можно предположить у пациента?
a. Сахарного диабета
b. Болезни Аддисона
c. Гипотиреоза
d. Несахарного диабета
e. Болезни Иценко-Кушинга
Правильный ответ: Несахарного диабета
Вопрос 34
Больному, страдающему склонностью к тромбообразованию, назначен гепарин,
предотвращающий свертывание крови. Что определяет противосвертывающую
активность гепарина?
a. Активация антитромбина Ш
b. Связывание ионов кальция
c. Затрудняет связывание факторов свертывания крови с фосфолипидами
d. Активирует фибринолиз
e. Ингибирование вит.-К-зависимого карбоксилирования остатков глутамата
Правильный ответ: Активация антитромбина Ш
Вопрос 35
У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых
ферментов. Торможением каких из нижеперечисленных реакций сопровождается
данный гиповитаминоз?
a. Синтеза органических веществ
b. Реакций изомеризации аминокислот
c. Окисления молочной кислоты
d. Гидролиза жира
e. Трансаминирования глутамата
Правильный ответ: Окисления молочной кислоты
Вопрос 36
При повреждении почек в сыворотке крови повышается активность одного из
изоферментов аланинаминопептидазы (ААП). Какого именно?
a. ААП 1
b. ААП 5
c. ААП 3
d. ААП 2
e. ААП 4
Правильный ответ: ААП 3
Вопрос 37
Тест

Определите природу ингибирования, если известно, что ингибитор не влияет на


сродство субстрата с ферментом (значение константы Михаэлиса не изменяется).
a. Необратимое ингибирование
b. Аллостерическое ингибирование
c. Неконкурентное обратимое
d. Конкурентное обратимое
e. Бесконкурентное необратимое
Правильный ответ: Неконкурентное обратимое
Вопрос 38
Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена для
восстановления проходимости коронарных артерий. С активацией какого процесса
связан его терапевтический эффект?
a. Антисвертывающей системы
b. Фибринолиза
c. Образование гепарина
d. Образование белого тромба
e. Образования брадикинина
Правильный ответ: Фибринолиза
Вопрос 39
Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике заболеваний
внутренних органов?
a. Относительная специфичность
b. Органоспецифичность
c. Абсолютная специфичность
d. Групповая специфичность
e. Стереоспецифичность
Правильный ответ: Органоспецифичность
Вопрос 40
Известно, что эндорфины и некоторые гормоны гипофиза имеют общий
предшественник. В результате какого метаболического процесса они образуются?
a. В результате фосфоролиза
b. В результате гликозилирования
c. В результате протеолиза
d. В результате ацетилирования
e. В результате гидроксилирования
Правильный ответ: В результате протеолиза
Вопрос 41
При лабораторном анализе в моче больной найдено высокое содержание 17-
кетостероидов. О чем может свидетельствовать такой анализ?
a. Об опухоли коркового вещества надпочечников
b. О болезни Аддисона
c. О гипофункции передней доли гипофиза
d. О развитии микседемы
Тест

e. Об опухоли мозгового вещества надпочечников


Правильный ответ: Об опухоли коркового вещества надпочечников
Вопрос 42
Что ингибирует активность альфа-кетоглутаратдегидрогеназы?
a. НАДН+ Н+
b. АДФ
c. НАД
d. Ионы магния
e. ГДФ
Правильный ответ: НАДН+ Н+
Вопрос 43
Для синтеза ГМФ из ИМФ необходимы следующие вещества:
a. Глутамин, УТФ, НАДФ
b. Глутамин, ГТФ, НАДФ
c. Глутамин, НАД, АТФ
d. Аммиак, НАД, АТФ
e. Аммиак, ГТФ, НАДФ
Правильный ответ: Глутамин, НАД, АТФ
Вопрос 44
Какой фермент, активируется инсулином:
a. РНК-аза
b. Гликогенфосфорилаза
c. Гликогенсинтаза
d. Гуанилатциклаза
e. Аденилатциклаза
Правильный ответ: Гликогенсинтаза
Вопрос 45
У больного, страдающего стрептококковой инфекцией, развился геморрагический
диатез. Какова причина повышенной кровоточивости?
a. Недостаток витамина С
b. Усиленный фибринолиз
c. Увеличение количества гепарина в плазме крови
d. Увеличение количества калликреина в плазме крови
e. Недостаток витамина К
Правильный ответ: Усиленный фибринолиз
Вопрос 46
Больному поставили диазноз – пернициозная анемия. Авитаминоз какого витамина
является ведущим при данной патологии?
a. Биотина
b. Аскорбиновой кислоты
c. Кобаламина
d. Рибофлавина
e. Ретинола
Тест

Правильный ответ: Кобаламина


Вопрос 47
Как гипотеза Фишера поясняет механизм взаимодействия фермента и субстрата?
a. Ферменты обеспечивают правильную ориентацию субстрата около активного центра
b. Поверхность фермента служит местом для адсорбции реагентов
c. Ферментативная реакция сопровождается образованием промежуточного фермент-
субстратного комплекса
d. Субстрат индицирует изменения конфигурации фермента и его активного центра в
соответствии со своим строением
e. Жесткое пространственное соответствие структур субстрата и активного центра
Правильный ответ: Жесткое пространственное соответствие структур субстрата и
активного центра
Вопрос 48
Выберите из перечисленных витаминов синергист рутина:
a. Метилкобаламин
b. Аскорбиновая кислота
c. Фолиевая кислота
d. Пантотеновая кислота
e. Биотин
Правильный ответ: Аскорбиновая кислота
Вопрос 49
Какой процесс имеет место при элонгации трансляции?
a. Удаление праймера
b. Кэпирование
c. Полиаденилирование
d. Транслокация
e. Сплайсинг Неверно
Правильный ответ: Транслокация
Вопрос 50
Для усиления мощности противосвертывающей системы крови больному был назначен
исскуственный антикоагулянт дикумарол. Структурным аналогом, какого витамина он
является?
a. Вит. Д
b. Вит. С
c. Вит. А
d. Вит. Е
e. Вит. К
Правильный ответ: Вит. К
В эксперименте изучали действие различных ингибиторов дыхательной цепи. Какой из
них максимально подавляет тканевое дыхание?
a. Барбитуровая кислота
b. Цианид калия
c. Ротенон
Тест

d. Олигомицин
e. Динитрофенол
Правильный ответ: Цианид калия
Вопрос 2
Какое из соединений относится к противосвертывающей системе крови?
a. Фактор П
b. Гепарин
c. Урокиназa
d. Стрептокиназа
e. Плазмин
Правильный ответ: Гепарин
Вопрос 3
При исследовании аминокислотного состава гидролизата белка, применяемого в
клинике для парентерального белкового питания, был использован хроматографический
метод. При этом аминокислоты были разделены на кислые и основные. Выберите из
данного перечня кислую аминокислоту (отрицательно заряженную).
a. Лейцин
b. Глицин
c. Глутаминовая кислота
d. Валин
e. Аланин
Правильный ответ: Глутаминовая кислота
Вопрос 4
Изучение третичной структуры белка проведено с помощью метода специфической
модификации функциональных групп. Укажите связи стабилизирующие третичную
структуру белка.
a. Пептидные
b. Сложноэфирные
c. Дисульфидные
d. Фосфоэфирные
e. Гликозидные
Правильный ответ: Дисульфидные
Вопрос 5
Каков механизм действия урокиназы?
a. Нарушение превращения фибрина мономера в фибрин полимер
b. Увеличение синтеза гепарина тучными клетками
c. Активация плазминогена
d. Увеличение содержания в крови а2-макроглобулина
e. Активация антитромбина Ш
Правильный ответ: Активация плазминогена
Вопрос 6
У пациента снижена активность НАДН-дегидрогеназы. Какое вещество необходимо для
повышения активности фермента?
Тест

a. Рибофлавин
b. Липоевая кислота
c. Тиамин
d. Рутин
e. Аскорбиновая кислота
Правильный ответ: Рибофлавин
Вопрос 7
При анаэробном и аэробном окислении глюкозы общим промежуточным продуктом
является пируват. Во что он превращается при аэробном окислении?
a. Фосфоенолпируват
b. Ацетил КоА
c. Лактат
d. Малат
e. Цитрат
Правильный ответ: Ацетил КоА
Вопрос 8
Гиповитаминоз этого витамина практически не встречается, т.к. он обнаружен
повсеместно: в тканях животных, растений, микроорганизмов. Свойства какого витамина
приведены?
a. Аскорбиновой кислоты
b. Пантотеновой кислоты
c. Никотиновой кислоты
d. Липоевой кислоты
e. Фолиевой кислоты
Правильный ответ: Пантотеновой кислоты
Вопрос 9
В ходе экспериментального исследования выявлено, что в результате гликолиза
образуется высокоэнергетическое соединениe. Выберите его.
a. Фосфоенолпируват
b. Фруктозо-1,6-дифосфат
c. Глюкозо-6-фосфат
d. 2- фосфоглицерат
e. 3- фосфоглицерат
Правильный ответ: Фосфоенолпируват
Вопрос 10
Выберите коферментную форму рибофлавина?
a. ТГФК
b. НАД
c. ФМН
d. НАДФ
e. КоАSН
Правильный ответ: ФМН
Вопрос 11
Тест

Для регуляторного фермента гликолиза – гексокиназы, продукт реакции (глюкозо-6-


фосфат) является аллостерическим ингибитором. С каким функциональным участком
фермента он взаимодействует?
a. Апоферментом
b. Активным центром
c. Якорным участком
d. Кофактором
e. Аллостерическим центром
Правильный ответ: Аллостерическим центром
Вопрос 12
Определение активности какого фермента применяется для диагностики Бери-Бери?
a. Аланинтрансферазы
b. Аспартаттрансферазы
c. Аспарагинсинтетазы
d. Лактатдегидрогеназы
e. Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
Вопрос 13
Для синтеза только ДНК изначально требуется структурный компонент:
a. ТТФ
b. УТФ
c. ГДФ
d. АМФ
e. АТФ
Правильный ответ: ТТФ
Вопрос 14
В состав малатдегидрогеназы входит кофермент …
a. ФАД
b. НАДФ
c. ТПФ
d. НАД
e. ФМН
Правильный ответ: НАД
Вопрос 15
Какой метаболический путь нарушен при недостатке рибофлавина?
a. Декарбоксилирование аминокислот
b. Декарбоксилирование кетокислот
c. Окислительновосстановительные реакции
d. Гидролиз липидов
e. Трансаминирование аминокислот
Правильный ответ: Окислительновосстановительные реакции
Вопрос 16
Тест

Установлено, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение


связывания билирубина с глюкуроновой кислотой. Какой компонент образует активную
форму с глюкуронатом?
a. ФМН
b. КоА
c. УДФ
d. ФАФС
e. КоQ
Правильный ответ: УДФ
Вопрос 17
Для уточнения диагноза «прогрессирующая мышечная дистрофия» было проведено
биохимическое исследование мочи пациента. Появление какого вещества в большом
количестве
a. Лактата
b. Гиппуровой кислоты
c. Мочевины
d. Креатина
e. Цитруллина
Правильный ответ: Креатина
Вопрос 18
Какова возможная причина возникновения острого фибринолиза при операции?
a. Активация фипбриногена
b. Повышение количества тромбина
c. Разрушение плазмина
d. Резкое снижение содержания урокиназы в крови
e. Выход тканевых активаторов плазминогена в кровяное русло
Правильный ответ: Выход тканевых активаторов плазминогена в кровяное русло
Вопрос 19
Выбрать, какие из перечисленных реакций протекают с участием НАД-зависимых
ферментов?
a. Синтез новых соединений
b. Взаимопревращения оптических изомеров
c. Трансферазные
d. Окислительно-восстановительные
e. Гидролиз жиров
Правильный ответ: Окислительно-восстановительные
Вопрос 20
Какой процесс называется анаэробным гликолизом?
a. Дихотомический распад глюкозы до лактата
b. Дихотомический распад глюкозы до пирувата
c. Непрямое окисление глюкозы
d. Распад гликогена в анаэробных условиях
e. Синтез глюкозы из неуглеводных продуктов
Тест

Правильный ответ: Дихотомический распад глюкозы до лактата


Вопрос 21
Какой из нижеперечисленных ферментов участвует в глюконеогенезе?
a. Пируваткарбоксилаза
b. Пируваткиназа
c. Гексокиназа
d. Глюкокиназа
e. Пируватдекарбоксилаза
Правильный ответ: Пируваткарбоксилаза
Вопрос 22
У пациента с хронической почечной недостаточностью в конечной стадии заболевания
наблюдается гипокальциемия из-за нарушения всасывания кальция в кишечника. Какое
вещество не образуется в почках в данном случае?
a. Холекальциферол
b. 25,26-дигидроксихолекальциферол
c. 25-гидроксихолекальциферол
d. 1,25,26-тригидроксихолекальциферол
e. 1,25-дигидроксихолекальциферол
Правильный ответ: 1,25-дигидроксихолекальциферол
Вопрос 23
В родильных домах для выявления у ребенка данной энзимопатии используется реакция
мочи с раствором хлорида железа, в результате которой, при наличии этого
заболевания, моча становится зеленого цвета. О каком заболевании идет речь?
a. О гемолитической желтухе новорожденных
b. Об алкаптонурии
c. О фенилпировиноградной олигофрении
d. О гомоцистинурии
e. О болезни «кленового сиропа»
Правильный ответ: О фенилпировиноградной олигофрении
Вопрос 24
У больного с наследственным дефектом трансглутаминазы возникло вторичное
кровотечени~Какова возможная причина вторичного кровотечения?
a. Тромбоцитопения
b. Невозможность частичного протеолиза фибриногена
c. Недостаток тромбостенина
d. Невозможность связывания ионов кальция.
e. Невозможность образования связей между фибрином и фибронектином
Правильный ответ: Невозможность образования связей между фибрином и
фибронектином
Вопрос 25
Таурин, содержащий серу, является составной частью парных желчных кислот. Выберите
из какой аминокислоты он синтезируется таурин?
a. Лизин
Тест

b. Лейцин
c. Цистеин
d. Аспартат
e. Аланин
Правильный ответ: Цистеин
Вопрос 26
Протеинкиназа – аллостерический фермент субъединичного строения. Активируется при
взаимодействии с циклическим АМФ. Какие изменения в структуре фермента имеют
решающее значение для формирования активного центра?
a. Регуляция по принципу обратной связи
b. Фосфорилирование молекулы фермента
c. Дефосфорилирование молекулы фермента
d. Диссоциация субъединиц
e. Присоединение к активному центру фермента кофактора
Правильный ответ: Диссоциация субъединиц
Вопрос 27
Неоднородную группу холинорецепторов объединяет строение синапсов и медиатор –
ацетилхолин. При нарушении окислительного декарбоксилирования пирувата
концентрация этого медиатора снижается. Недостаток какого витамина может
приводить к такому состоянию?
a. Фолиевой кислоты
b. Тиамина
c. Пантотеновой кислоты
d. Никотиновой кислоты
e. Аскорбиновой кислоты
Правильный ответ: Тиамина
Вопрос 28
Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал, что уровень
глюкозы у данного пациента в пределах нормы. Концентрацию какого гормона
необходимо определить в крови у данного пациента для точной постановки диагноза?
a. Глюкагона
b. Вазопрессина
c. Альдостерона
d. Инсулина
e. Кортизола
Правильный ответ: Вазопрессина
Вопрос 29
Какой ингибитор дыхательной цепи блокирует окисление пирувата?
a. Олигомицин
b. Динитрофенол
c. Папаин
d. Жирная кислота
e. Барбитурат натрия
Тест

Правильный ответ: Барбитурат натрия


Вопрос 30
Образование красного тромба сопровождается превращением фибриногена в фибрин.
Каков механизм этого превращения?
a. Путем фосфорилирования
b. Путем отщепления олигосахаридного фрагмента
c. При действии трансглутаминазы
d. Путем карбоксилирования глутамата с участием витамина К
e. Путем частичного протеолиза
Правильный ответ: Путем частичного протеолиза
Вопрос 31
Больному после операции на желудке развилась анемия. Укажите причину анемии
после удаления желудка?
a. Изменение рН кишечного сока
b. Нарушается синтез фолиевой кислоты
c. Изменение рН панкреатического сока
d. Нарушается синтез кобаламина
e. Не синтезируется фактор Касла
Правильный ответ: Не синтезируется фактор Касла
Вопрос 32
Как вещества белковой природы ферменты дают коллоидные растворы. При каких
условиях эти растворы устойчивы?
a. При сдвиге рН в щелочную сторону от изоэлектрической точки
b. При добавлении ацетона
c. При добавлении ионов тяжелых металлов
d. В изоэлектрической точке Неверно
e. При добавлении спирта
Правильный ответ: При сдвиге рН в щелочную сторону от изоэлектрической точки
Вопрос 33
Превращение глюкозы в организме начинается с активации. Укажите ее активную
форму.
a. 6-фосфоглюкуронат
b. Глюкозо-1-фосфат
c. Глюкозо-6-фосфат
d. УДФ-глюкоза
e. УДФ-глюкуронат
Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфат
Вопрос 34
Из сыворотки крови больного с инфарктом миокарда выделили три молекулярные
формы креатинкиназы, которые отличались термолабильностью и чувствительностью к
различным ингибиторам. Как называются такие ферменты:
a. Коферменты
b. Изоферменты
Тест

c. Проферменты
d. Сложные ферменты
e. Холоферменты
Правильный ответ: Изоферменты
Вопрос 35
Какой витамин участвует в образовании активной формы углекислоты?
a. Биотин
b. Фолиевая кислота
c. Рутин
d. Цианкобаламин
e. Токоферол
Правильный ответ: Биотин
Вопрос 36
Мужчина, злоупотребляющий алкоголем, доставлен в больницу после приема внутрь
антифриза, имеющего запах спирта (в его состав входит метанол – структурный аналог
этанола). В качестве экстренной помощи ему внутривенно был введен этанол в
количестве, которое у здорового человека вызывает интоксикацию. Почему такое
лечение оказывается эффективным?
a. Этанол конкурирует с метанолом за аллостерический центр фермента
b. Этанол конкурирует с метанолом за активный центр фермента
алкогольдегидрогеназы
c. Этанол ускоряет окисление метанола
d. Этанол тормозит всасывание метанола
e. Этанол связывает метанол
Правильный ответ: Этанол конкурирует с метанолом за активный центр фермента
алкогольдегидрогеназы
Вопрос 37
Какому ферменту принадлежит главная роль в растворении тромба?
a. Урокиназе
b. Тромбину
c. Гепарину
d. Стрептокиназе
e. Плазмину
Правильный ответ: Плазмину
Вопрос 38
У вегетарианца после длительного питания преимущественно очищенным рисом,
обнаружен полиневрит (б-нь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к
развитию этого заболевания?
a. Тиамина
b. Фолиевой кислоты
c. Рибофлавина
d. Аскорбиновой кислоты
e. Пиридоксаля
Тест

Правильный ответ: Тиамина


Вопрос 39
Какой метаболический путь нарушен при недостатке рибофлавина?
a. Декарбоксилирование аминокислот
b. Окислительновосстановительные реакции
c. Трансаминирование аминокислот
d. Декарбоксилирование кетокислот
e. Гидролиз липидов
Правильный ответ: Окислительновосстановительные реакции
Вопрос 40
На крысах исследовали механизм действия различных ингибиторов на тканевое
дыхание. Оказалось, что после добавления в пищу солей синильной кислоты (цианидов)
животные быстро погибали. Почему? Так как цианиды …
a. Связываются с атомом азота пиридинового кольца НАД
b. Непосредственно связываются с кислородом
c. Взаимодействуют с гемом цитохрома аа3
d. Окисляют гидроксильные группы убихинона
e. Блокируют перенос электронов на участке «цитохром в – цитохром с1»
Правильный ответ: Взаимодействуют с гемом цитохрома аа3
Вопрос 41
В образовании сукцинил КоА в ЦТК принимает участие мультиферментный комплекc.
Выберите его коферменты.
a. ТПФ, ФАД, ФП, НSКоА, НАД
b. ТПФ, ФАД, ФМН, ЛК, НSКоА
c. ТПФ, ЛК, НАД, НSKоА
d. ТПФ, ФАД, ЛК, НSКоА, НАД
e. ТПФ, НАД, ФМН, НSКоА
Правильный ответ: ТПФ, ФАД, ЛК, НSКоА, НАД
Вопрос 42
Известно, что глицин-амидинотрансфераза является органоспецифическим ферментом
почек. В каком метаболическом процессе участвует этот фермент?
a. В синтезе мочевой кислоты
b. В образовании солей аммония
c. В синтезе креатина
d. В распаде пиримидиновых нуклеотидов
e. В синтезе мочевины
Правильный ответ: В синтезе креатина
Вопрос 43
Действие витамина связано с угнетением фермента, разрушающим гиалуроновую
кислоту в стенке сосудов. Выберите его:
a. Пиридоксин
b. Рутин
c. Кобаламин
Тест

d. Рибофлавин
e. Биотин
Правильный ответ: Рутин
Вопрос 44
Все реакции в организме, связанные с перносом ацильных и ацетильных групп
протекают с участием кофермента НSКоA. Какой витамин входит в его состав?
a. Никотиновая кислота
b. Фолиевая кислота
c. Липоевая кислота
d. Аскорбиновая кислота
e. Пантотеновая кислота
Правильный ответ: Пантотеновая кислота
Вопрос 45
Плазма крови, из которой путем скоростного центрифугирования удалены тромбоциты,
потеряла способность свертываться. Какой тромбоцитарный фактор необходим для
образования тромбина?
a. Фактор V
b. Фактор Х
c. Фактор 8
d. Фактор 1
e. Фактор 3
Правильный ответ: Фактор 3
Вопрос 46
Известно, что печень является местом инактивации гормонов. Какой химической
модификации подвергаются в ней стероидные гормоны?
a. Микросомальному окислению
b. Трансаминированию
c. Окислительному фосфорилированию
d. Гидролизу
e. Окислительному дезаминированию
Правильный ответ: Микросомальному окислению
Вопрос 47
Что характеризует неконкурентное ингибирование?
a. Максимальная скорость реакции в присутствии ингибитора равна исходной, но
достигается за больший промежуток времени
b. Сродство фермента к субстрату (величина Км) - не изменяется
c. Максимальная скорость реакции в присутствии ингибитора выше исходной (без
ингибитора)
d. Величина Км в присутствии ингибитора падает
e. Величина константы Михаэлиса (Км) в присутствии ингибитора повышается
Правильный ответ: Сродство фермента к субстрату (величина Км) - не изменяется
Вопрос 48
Какое ингибирование можно устранить, добавляя избыток субстрата?
Тест

a. Неконкурентное
b. Необратимое
c. Обратимое
d. Аллостерическое
e. Конкурентное
Правильный ответ: Конкурентное
Вопрос 49
Что такое пентозофосфатный путь окисления глюкозы?
a. Анаэробный гликолиз
b. Прямое окисление глюкозы
c. Аэробное превращение до образования конечных продуктов
d. Синтез глюкозы
e. Дихотомический путь превращения
Правильный ответ: Прямое окисление глюкозы
Вопрос 50
Буквой генетического кода служит:
a. Нуклеотид
b. Три аминокислоты
c. Аминокислота
d. Три нуклеотида
e. Динуклеотид
Правильный ответ: Три нуклеотида
В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт миокарда.
Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови на
протяжении первых двух суток?
a. ЛДГ1
b. ЛДГ5
c. ЛДГ4
d. ЛДГ3
e. ЛДГ2
Правильный ответ: ЛДГ1
Вопрос 2
Эритроциты, содержащие патологический гемоглобин, при парциальном давлении
кислорода 60 мм.рт.ст. начали проявлять серповидность. С наличием, какого
патологического гемоглобина в эритроцитах это связано?
a. Гемоглобина Д
b. Гемоглобина S
c. Гемоглобина А2
d. Гемоглобина М
e. Гемоглобина Говер1
Правильный ответ: Гемоглобина S
Вопрос 3
В эксперименте на крысах исследовали энергетическую ценность ряда субстратов и
установили, что коэффицинт окислительного фосфорилирования у некоторых из них
различается. Что выражает этот коэффициент?
a. Отношение количества окисленного субстрата к количеству неорганического фосфата
Тест

b. Зависимость скорости тканевого дыхания от концентрации АДФ


c. Редокс-потенциал окисляемого субстрата
d. Отношение количества поглощенного неорганического фосфата к количеству
окисленного субстрата
e. Отношение количества связанного неорганического фосфата к количеству
поглощенного кислорода
Правильный ответ: Отношение количества связанного неорганического фосфата к
количеству поглощенного кислорода
Вопрос 4
У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови
не изменился. Какой гормон поддерживал постоянную гликемию?
a. Прогестерон
b. Соматостатин
c. Окситоцин
d. Инсулин
e. Глюкагон
Правильный ответ: Глюкагон
Вопрос 5
В каких реакциях участвует кофермент фосфопиридоксаль?
a. Декарбоксилирования кетокислот
b. Метилирования
c. Карбоксилирования
d. Окислительно-восстановительных
e. Трансаминирования аминокислот
Правильный ответ: Трансаминирования аминокислот
Вопрос 6
У человека основным продуктом распада пуриновых нуклеотидов является:
a. Углекислый газ
b. Мочевая кислота
c. Бета-аланин
d. Мочевина
e. Аллантоин
Правильный ответ: Мочевая кислота
Вопрос 7
Какой уровень структуры белка-фермента изменяется при его фосфорилировании?
a. ß-складчатая структура
b. Не изменяется
c. α-спираль
d. Первичный
e. Третичный
Правильный ответ: Третичный
Вопрос 8
Какой фермент не участвует в гликолизе?
a. Фосфоглицераткиназа
b. Фруктокиназа
c. Альдолаза
d. Фосфоглицератмутаза
e. Фосфорилаза
Правильный ответ: Фосфорилаза
Тест

Вопрос 9
У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты, чем у людей,
предпочитающих продукты животного происхождения. Какая функция печени
задействована в образовании этого вещества?
a. Обезвреживающая
b. Желчевыделительная
c. Мочевинообразующая
d. Холестеринобразующая
e. Протеинобразующая
Правильный ответ: Обезвреживающая
Вопрос 10
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными
аналогами субстратов?
a. С апоферментом
b. С аллостерическим центром фермента
c. С активным центром фермента
d. С коферментом
e. С субстратом
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 11
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована
противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится к
этой системе ?
a. а2 –макроглобулин
b. Фактор П
c. Стрептокиназа
d. Плазмин
e. Урокиназа
Правильный ответ: а2 –макроглобулин
Вопрос 12
Какой витамин входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?
a. Рибофлавин
b. Кобаламин
c. Рутин
d. Биотин
e. Аскорбиновая кислота
Правильный ответ: Рибофлавин
Вопрос 13
Какой витамин входит в состав коферментов альфа-кетоглутаратдегидрогеназного
комплекса?
a. Пантотеновая кислота
b. Биотин
c. Аскорбиновая кислота
d. Фолиевая кислота
e. Рутин
Правильный ответ: Пантотеновая кислота
Вопрос 14
Юноша, который увлекается культуризмом, с целью быстрого наращивания массы
скелетных мышц принимал синтетический препарат на основе тестостерона. Стимуляция
Тест

какого биохимического процесса лежит в основе анаболического действия этого


препарата?
a. Липолиза
b. Синтеза белка
c. Скорости тканевого дыхания
d. Гликогенолиза
e. Синтеза высших жирных кислот
Правильный ответ: Синтеза белка
Вопрос 15
При исследовании влияния салицилатов на активность фермента
глутаматдегидрогеназы установлено, что с увеличением концентрации субстрата
глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется. Удалив ингибитор,
активность фермента можно восстановить. Определите тип ингибирования.
a. Необратимое
b. Ингибирование по принципу «обратной связи»
c. Обратимое неконкурентное
d. Обратимое конкурентное
e. Бесконкурентное
Правильный ответ: Обратимое неконкурентное
Вопрос 16
У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем, появились:
хейлит, воспаление слизистой оболочки языка, губ, помутнение хрусталика, общая
мышечная слабость. С отсутствием какого кофермента связаны эти проявления?
a. ТГФК
b. ТПФ
c. НАД
d. Пиридоксальфосфат
e. ФАД
Правильный ответ: ФАД
Вопрос 17
У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз эритроцитов.
Исследования выявили в эритроцитах недостаточность фермента глюкозо-6-
фосфатдегидрогеназы. Компонентом, какого метаболического процесса является этот
фермент?
a. Пентозофосфатного цикла
b. Гликолиза
c. Гликогенолиза Неверно
d. Аэробного окисления углеводов
e. Окисления жирных кислот
Правильный ответ: Пентозофосфатного цикла
Вопрос 18
С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана невозможность
образования стабильного фибринового сгустка?
a. Фактора ХП
b. Фактора ХШ
c. Протромбина
d. Фактора ХI
e. Фактора Х
Правильный ответ: Фактора ХШ
Тест

Вопрос 19
У ребенка после интенсивного лечения рахита отмечаются гиперкальциемия,
гиперкальциурия и нефрокальциноз. Что явилось причиной этого?
a. Гипервитаминоз D
b. Гиповитаминоз А
c. Гипервитаминоз А
d. Гиповитаминоз D
e. Гипопаратиреоз
Правильный ответ: Гипервитаминоз D
Вопрос 20
Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?
a. Пиридоксина
b. Никотинамида
c. Пантотенововй кислоты
d. Биотина
e. Фолиевой кислоты
Правильный ответ: Никотинамида
Вопрос 21
У трехлетнего ребенка отмечаются продолжительные головные боли после приема
белковой пищи. При лабораторном обследовании в крови были выявлены
гипераммониемия и значительное уменьшение содержания мочевины. Анализ мочи
показал повышение концентрации аргинина. Какой метаболический процесс нарушен в
организме ребенка?
a. Трансаминирование аминокислот
b. Синтез глутамина
c. Образование солей аммония в почках
d. Дезаминирование аминокислот
e. Синтез мочевины
Правильный ответ: Синтез мочевины
Вопрос 22
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?
a. Фактор Хагемана
b. Фибриноген
c. Фактор Розенталя
d. Протромбин
e. Тканевой тромбопластин
Правильный ответ: Протромбин
Вопрос 23
В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое мочеиспускание, жажду,
которые беспокоят больного и ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи
составляет 6 литров, моча низкой относительной плотности, без патологических
компонентов. Наличие какого заболевания можно предположить у пациента?
a. Болезни Аддисона
b. Гипотиреоза
c. Сахарного диабета
d. Несахарного диабета
e. Болезни Иценко-Кушинга
Правильный ответ: Несахарного диабета
Вопрос 24
Тест

У больного, страдающего повышенной кровоточивостью, выявлена гемофилия C. При


отсутствии, какого фактора свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?
a. Кристмас-фактора
b. Фактора Розенталя
c. Фибриногена
d. Протромбина
e. Фактора Прауэра-Стюарта
Правильный ответ: Фактора Розенталя
Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий, кроме активного, еще один центр
для связывания с эффекторами. Как называется этот участок?
a. Апофермент
b. Холофермент
c. Простетическая группа
d. Аллостерический центр
e. Кофермент
Правильный ответ: Аллостерический центр
Вопрос 26
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном
мозг~В составе какого белка происходит его депонирование?
a. Церулоплазмина
b. Трансферрина
c. Плазмина
d. Ферритина
e. Апоферритина
Правильный ответ: Ферритина
Вопрос 27
У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток
значительно повысилась активность аспартатаминотрансферазы крови. Укажите
кофермент данного фермента.
a. НАД
b. НАДФ
c. Тиаминпирофоосфат
d. Пиридоксальфосфат
e. ФАД
Правильный ответ: Пиридоксальфосфат
Вопрос 28
В ходе экспериментального исследования выявлено, что наряду с аэробным и
анаэробным распадом глюкоза включается в ПФЦ. Каково его основное значение?
a. Генерация в цитоплазме НАДФН2
b. Образование АТФ
c. Обеспечение ацетил КоА для биосинтеза жирных кислот
d. Образование лактата
e. Снабжение субстратами для глюконеогенеза
Правильный ответ: Генерация в цитоплазме НАДФН2
Вопрос 29
В эксперименте моделировали цепь тканевого дыхания. От чего должна зависеть
последовательность расположения ее ферментов?
a. От их химической структуры
b. От наличия кислорода
Тест

c. От величин их редокс-потенциалов Верно


d. От степени восстановления переносчиков дыхательной цепи
e. От их пространственной конфигурации
Правильный ответ: От величин их редокс-потенциалов
Вопрос 30
Первичную структуру РНК формирует:
a. Ионные связи
b. Дисульфидные связи
c. Пептидные связи
d. Водородные связи
e. 3′, 5′ - фосфодиэфирные связи
Правильный ответ: 3′, 5′ - фосфодиэфирные связи
Вопрос 31
Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина -
антибиотик азасерин, который ингибирует синтез пуриновых нуклеотидо~Какой тип
ингибирования характерен для этого препарата?
a. Неконкурентный
b. Необратимый
c. Бесконкурентный
d. Конкурентный
e. Аллостерический
Правильный ответ: Конкурентный
Вопрос 32
У больного хроническим нефритом выявлено нарушение концентрационной функции
почек. Как называется этот показатель?
Выберите один ответ:
a. Полиурия
b. Никтурия
c. Изостенурия
d. Анурия
e. Олигурия
Правильный ответ: Изостенурия
Вопрос 33
Гиалуронатлиаза разрушает гиалуроновую кислоту, необходимую для укрепления
стенки сосудов. Выберите витамин, угнетающий активность фермента.
a. Цианкобаламин
b. Рутин
c. Пантотеновая кислота
d. Пангамовая кислота
e. Фолиевая кислота
Правильный ответ: Рутин
Вопрос 34
Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость умопомрачения, быструю утомляемость.
При обследовании выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены
эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
a. Обтурационая желтуха
b. Острая перемежающаяся порфирия
c. Серповидноклеточная анемия
d. Паренхиматозная желтуха
Тест

e. Болезнь Аддисона
Правильный ответ: Серповидноклеточная анемия
Вопрос 35
У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном исследовании установлено
снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности. С недостатком какого
кофермента это связано?
a. НАДФ
b. ФАД
c. ПАЛФ
d. ТПФ
e. НАД
Правильный ответ: ПАЛФ
Вопрос 36
Структурным аналогом какого витамина является искусственный антикоагулянт
дикумарол?
Выберите один ответ:
a. вит.С
b. вит.А
c. вит.Е
d. вит.Д
e. вит. К
Правильный ответ: вит. К
Вопрос 37
Какова роль фактора ХШ в образовании красного тромба?
a. Участие в удалении из молекул фибриногена фрагментов А и В
b. Участие в образовании фибрина-мономера
c. Участие в поперечной сшивке фибриновых нитей
d. Участие в образовании ретрагированного фибрина
e. Участие в синтезе фибриногена в печени
Правильный ответ: Участие в поперечной сшивке фибриновых нитей
Вопрос 38
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными
аналогами субстратов?
a. С активным центром фермента
b. С коферментом
c. С апоферментом
d. С субстратом
e. С аллостерическим центром фермента
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 39
Известно, что цианиды являются одними из клеточных ядов. Каков механизм их
токсического действия?
a. Блокирование переноса электронов с цитохрома в на цитохром с1
b. Ингибирование АТФ-синтетазы
c. Разобщение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования в митохондриях
d. Образование комплекса с Fe+3 –формой гема цитохромоксидазы
e. Блокирование транспорта электронов на участке «НАДН – КоQ –редуктаза»
Правильный ответ: Образование комплекса с Fe+3 –формой гема цитохромоксидазы
Вопрос 40
Тест

У больного острой почечной недостаточностью рН мочи снизился до 3,0, что привело к


прекращению секреции ионов водорода в мочу. Поступление какого вещества в мочу из
клеток канальцев почек позволит вывести избыточное количество ионов водорода?
a. Мочевины
b. Мочевой кислоты
c. Лактата
d. Аммиака
e. Углекислого газа
Правильный ответ: Аммиака
Вопрос 41
В пищевой промышленности углеводы получают из тростникa. Назовите этот углевод.
a. Целлюлоза
b. Фруктоза
c. Амилоза
d. Глюкоза
e. Сахароза Верно
Правильный ответ: Сахароза
Вопрос 42
Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие
несовпадения резус-фактора у матери и ребенка, женщине перед родами назначен
фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае был
назначен этот препарат.
a. Для инактивации компонентов микросомального окисления
b. В качестве липотропного средства
c. В качестве индуктора печеночных ферментов детоксикации
d. Для снижения растворимости билирубина
e. В качестве снотвороного средства
Правильный ответ: В качестве индуктора печеночных ферментов детоксикации
Вопрос 43
При недостатке аскорбиновой кислоты у человека появляются кровоизлияния. Какова
причина нарушения проницаемости сосудов при цинге?
a. Активируется гиалуронидаза
b. Коллаген разрушается
c. Не синтезируется коллаген
d. Не синтезируется гиалуровая кислота
e. Разрушается гиалуровая кислота
Правильный ответ: Не синтезируется коллаген
Вопрос 44
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают
кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания
крови наблюдается эта форма гемофилии?
a. Фактора VШ
b. Фактора ХП
c. Фактора IV
d. Фактора П
e. Фактора I
Правильный ответ: Фактора VШ
Вопрос 45
Тест

У больного желчно - каменной болезнью, моча окрашена в темный цвет. Накоплением,


какого продукта распада гемоглобина это обусловлено?
a. Непрямой билирубин
b. Мезобилирубин
c. Прямой билирубин
d. Стеркобилиноген
e. Биливердин
Правильный ответ: Прямой билирубин
Вопрос 46
Ферментом одной из реакций синтеза гликогена является УДФ-
глюкозопирофосфорилазa. Назовите субстрат этой реакции.
a. Глюкозо-6-фосфат
b. 6-фосфоглюканат
c. Глюкозо-1,6-бисфосфат
d. УДФ-глюкоза
e. Глюкозо-1-фосфат
Правильный ответ: Глюкозо-1-фосфат
Вопрос 47
Больного ревматоидным артритом лечат глюкокортикоидом гидрокортизоном. Какой
фермент участвует в реализации противовоспалительного действия препарата на ткань
пораженного органа?
a. Аденилатциклаза
b. Фосфолипаза С
c. Фосфолипаза А2
d. Фосфолипаза А1
e. Гуанилатциклаза
Правильный ответ: Фосфолипаза А2
Вопрос 48
Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Какой из них
блокирует перенос электронов непосредственно на кислород?
a. Азид натрия
b. Ротенон
c. Олигомицин
d. Фенобарбитал
e. Динитрофенол
Правильный ответ: Азид натрия
Вопрос 49
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном
мозге. В составе, какого белка происходит его депонирование?
a. Ферритин
b. Трансферин
c. Стеркобилин
d. Апоферитин
e. Билирубин
Правильный ответ: Ферритин
Вопрос 50
a. Окислительное декарбоксилирование пирувата
b. Протеолиз
c. Окисление жирных кислот
Тест

d. Окисление глюкозы
e. Синтез глюкозы
Правильный ответ: Окислительное декарбоксилирование пирувата

Вам также может понравиться