Опоясывающий лишай заразен или нет?

Заболевание, проявляющееся образованием на коже высыпаний в виде пузырьков,

наполненных жидкостью, появлению которых предшествуют сильная боль и жжение –
это опоясывающий лишай или опоясывающий герпес (Herpes zoster). Болезнь возникает
в результате того, что активизируется вирус ветряной оспы, латентный до тех пор, пока
не ослабнет иммунитет носителя
вируса вследствие совпадения ряда
факторов.

Как проявляет
себя вирус опоясывающего лишая
опоясывающий лишай заразен
заразен или нет

Вирус Herpesviridae, являющийся

возбудителем одновременно двух
заболеваний – ветряной оспы и
опоясывающего лишая, в последнем
случае поражает окончания нервных
волокон. Когда в процесс вовлекаются
вегетативная нервная система, могут
быть поражены внутренние органы,
начаться менингоэнцефалит. Если при
ветряной оспе вирус проявляет свои
эпителиотропные свойства, то при
опоясывающем герпесе на первом плане
– нейротропные. В течение 1-5 суток с
момента активизации вируса по ходу
пораженного нерва возникает сильная
боль.

Появляются признаки интоксикации организма: ухудшение общего самочувствия,

повышение температуры. В местах появления болевого симптома кожа может
шелушиться, появляется зуд и покалывание, резко усиливается чувствительность,
болезненны даже легкие прикосновения к коже, трение одежды. Немного позднее на
коже в проекции затронутых вирусом нервов появляется везикулезная экзантема. Она
представляет из себя обширную группу пузырьков с водянистым (реже с кровянистым)
содержимым. Особенностью опоясывающего герпеса является то, что он поражает
только одну половину туловища, какая бы часть тела ни была затронута. Спустя 3-4
недели жидкость в пузырьках становится мутной, они покрываются корочкой, которая
отпадает, оставляя после себя долго не исчезающее пятно, похожее на след от ожога. В
случае поражения вирусом нервов, связанных с внутренними органами, возникают
болезненные симптомы, похожие на колики или воспаление. При поражении лицевого
нерва экзантема может возникнуть на роговице глаза, веках, не исключено воспаление
лимфатических узлов пораженной стороны. Опоясывающий герпес проявляет себя
сильными болями до тех пор, пока не пройдут высыпания. Нередко болезненность
сохраняется гораздо дольше – несколько месяцев и даже лет. Кроме болевых ощущений
в местах поражения может появиться чувство онемения, которое сохраняется
продолжительное время.
Опоясывающий лишай причины
возникновения
Основная причина заболевания опоясывающим лишаем -активизация вируса,
имеющегося у человека, переболевшего ветряной оспой. Вирус после перенесенной
ветрянки остается в организме, перейдя в латентную (скрытую) форму и начинает
поражать нервные окончания тогда, когда организм частично утрачивает иммунную
защиту.
Факторами, снижающими иммунитет,
могут быть:
Пожилой возраст (от 60 и старше)
Перенесенные онкологические заболевания и ВИЧ-инфекция
Состояние после лучевой и химиотерапии
Стресс, хроническая усталость
Пересадка органов или костного мозга
Сахарный диабет
Длительный прием сильнодействующих лекарств
(иммунодепрессантов, кортикостероидов)
Если известны факторы риска и причины появления опоясывающего лишая, можно
принять меры профилактики – избегать стрессов, оптимизировать режим труда и отдыха,
вовремя проходить диспансеризацию, не курить, отказаться от спиртных напитков.
Способствуют повышению иммунитета занятия физкультурой и увеличение в рационе
доли свежих овощей и фруктов.
Возможность заразиться опоясывающим
герпесом
Те, кто переболел ветряной оспой, могут не опасаться заражения от человека с
открытыми проявлениями болезни. У них выработался иммунитет к этому вирусу и
повторное заражение исключено. Опасаться нужно лишь активизации собственного
вируса. А для тех, кто не имеет в своем анамнезе ветрянки — опоясывающий лишай
заразен. Но заболеют они не опоясывающим лишаем, а ветряной оспой, поскольку этот
вид герпеса является вторичной инфекцией. Заразиться можно воздушно-капельным
путем, через предметы быта, беременная женщина может передать ребенку вирус через
плаценту.
Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают
и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не
бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно,
если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов,
доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности
заражения. Нужно учесть, что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, очень нестоек,
он разрушается при воздействии солнечной инсоляции, дезинфицирующих средств,
высокой температуры.
Какие анализы помогут поставить
диагноз
Обычные анализы крови, мочи не назначаются, так как диагноз ставится по внешнему
виду высыпаний. Если у врача имеются сомнения (чаще это бывает, когда болезнь
поражает внутренние органы), делается очень точный и чувствительный анализ
пузырьковой жидкости на ПЦР – полимеразную цепную реакцию.

Лечение опоясывающего лишая

Лечение больных ветряной оспой проводится в соответствии с порядками оказания
стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) до их клинического выздоровления (Федеральный закон от 21.11.2011 г.№
323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Для такого заболевания, как опоясывающий лишай, причины возникновения и лечение
тесно связаны друг с другом. Так как заболевание имеет вирусную природу, основными
препаратами будут противовирусные. Для облегчения состояния применяются
обезболивающие и
противовоспалительные снимающие
кожный зуд мази и компрессы . Ускоряют
образование корочки лекарства,
основным действующим веществом
которых является алюминий ацетат
(жидкость Бурова), фукорцин, зеленка.
Если невропатические боли становятся
трудно выносимыми, переходят к приему
анальгетиков. Опоясывающий герпес –
спорадическая инфекция, поражающая
нервную систему у людей со сниженным иммунитетом. Ее проявления похожи на
высыпания при ветряной оспе, которая вызывается тем же вирусом, но сопровождаются
сильными длительными болями. Для профилактики заболевания нужно не допускать
снижения иммунитета.

В качестве меры экстренной профилактики опоясывающего лишая в отношении лиц, не

болевших ветряной оспой и не привитых против неё, контактировавших с больным(и)
ветрянной оспой или описывающи лишаем, используется активная (вакцинация) и
пассивная (введение иммуноглобулина)иммунизация.Активная вакцинация (детям в 12
мес)взрослым, не имеющим медицинских противопоказаний к ведению вакцинации, в
первые 72-96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой. Согласие или
отказ от проведения вакцинопрофилактики оформляется в соответствии с нормативным
правовым актом.