Вы находитесь на странице: 1из 424

РА З У М Н О Е П О В Е Д Е Н И Е И Я З Ы К

LANGUAGE AND REASONING

Н
Т. В. АХУТИНА

ейролингвистический
анализ лексики,
семантики
и прагматики
РАЗУМНОЕ ПОВЕДЕНИЕ И ЯЗЫК
LANGUAGE AND REASONING
Т. В. Ахутина

НЕЙРОЛИНГВИСТИЧЕСКИЙ
АНАЛИЗ ЛЕКСИКИ,
СЕМАНТИКИ И ПРАГМАТИКИ

@ск
ЯЗЫКИ СМ!IЯНСКОЙ КУЛЬТУРЫ
МОСКl!А
2014
��� 811-159.9
��� 81
� 95

������� ������������ ��� ���������


����������� ������������� �������� ����� (����)
������ � 14-04-16051

� � � � � � � � � �:
�-� ����. ����, �-� �����. ���� �. �. ������������,
�-� �����. ���� �. �. ������

������� �. �.
� 95 �������������������� ������ �������, ��������� � ����-
������. — �.: ����� ���������� ��������, 2014. — 424 �. —
(�������� ��������� � ����. Language and Reasoning).
ISBN 978-5-9905856-8-3
��� ����� ���������� �������������� � ��������������
�. �. �������� �������� ������� � ����� ����, ����������� ����-
������ ���������� ���� �� ������ ������. ������ ����� «���-
����������������� ������ ������������ ������» (1975; 2-� ���.
2002) ��������� ���������� ���������� ��������, ������ �����
«���������� ����. �������������������� ������ ����������»
(1989; 4-� ���. 2012) ���������� �������������� ���� ���������
����������. � ����, ������� �����, ������� ������ �� �������
1970—1980-� ��., �� ��������� 1980—1990-� ��. � ������ ������-
���� ����������� �� ����������. � ��������� ������� ��� ����-
�������� � ��������� ������ ������� �� ����������� � �����-
�����������.
������� �. � ����� �. �. ������� ����������� ���� �������
� ������� � ������������� ������� �. �. ���������� � �. �. �����
� ���������� ��� ������ ��� ������������� ���������
�. �. ���������� � ���� �� ����� � �����, ��� ���������� �����-
����� ������ ���������� ����, ������������ �� ���������
� �. �. ����������.
����� ���������� ����������, ����������, ���������, ���-
��������� � ������� ����������� ����������, � ����� ��������
����� ���������, �������������� ����������� ���������� � ��-
������� ����.
УДК 811-159.9
��� 71
ББК 81
ISBN 978-5-9905856-8-3
© �. �. �������, 2014 ��������������������
© ����� ���������� ��������, 2014
Электронная версия данного издания является собственностью издательства,
и ее распространение без согласия издательства запрещается.
– СОДЕРЖАНИЕ –

Предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Часть I.
Парадигматическая и синтагматическая организация речи

1. Вместо введения: Механизм порождения речи


по данным афазиологии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
2. Виды нарушения многозначности слова при афазии. . . . . . . . . 33
3. К исследованию интерпретации значения производных слов. . 46
4. О статусе многозначных и омонимичных слов
во внутреннем лексиконе человека . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
5. Называние у больных с афазией. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
6. Ассоциативные реакции в норме и при афазии . . . . . . . . . . . . . 94
7. Нарушение актуализации глаголов у больных с афазией . . . . . 115
8. Стратегии актуализации глаголов и существительных:
фМРТ исследование. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
9. Роман Якобсон и развитие русской нейролингвистики. . . . . . . 148

Часть II.
Строение лексикона в свете идей Л. С. Выготского
10. Сопоставление шести гипотез Дж. Миллера
об организации словаря человека с данными афазии. . . . . . . . . 175
11. Связь семантической сложности, времени приобретения
и частотности слова. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
12. Сигнификативное значение слова при афазии . . . . . . . . . . . . . 191
13. Референтное значение слова (предметная отнесенность)
при афазии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
14. Загадки семантической афазии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
15. Проблема строения индивидуального лексикона человека
в свете идей Л. С. Выготского. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234
6 Оглавление

Часть III.
Лексика, семантика и прагматика
по данным нейролингвистики нормы

16. Нейролингвистика нормы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249


17. Речевой онтогенез с точки зрения нейропсихологии нормы. . 260
18. Нейропсихологический анализ индивидуальных
особенностей переработки лексической информации:
прайминг эксперимент. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269
19. Анализ смысловой стороны речи детей 5—7 лет. . . . . . . . . . . 283
20. Смысловая организация рассказов по картинкам
у детей с аутистическими расстройствами
и трудностями обучения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296
21. О прагматике: роль правого полушария
в построении текста. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311
22. Текст и контекст: роль левого и правого полушарий мозга
в построении высказывания. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336
23. Предпосылки и ранние этапы развития речи:
новые данные. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360
24. Вместо заключения: Модель порождения речи
Леонтьева—Рябовой: 1967—2005 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395

Послесловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 417
– Предисловие –

В этой книге представлены результаты многолетней работы авто-


ра по лексике, семантике и прагматике. Она продолжает и сущест-
венно дополняет книги автора по нейролингвистике. Первая из них
«Нейролингвистиче­ский анализ динамической афазии» посвящена
нарушению по­строения дискурса (1975; 2-е изд. 2002) и вторая книга
«Порождение речи. Нейро­лингвистический анализ синтаксиса» опи-
сывает 3 варианта синтаксиса (1989; 4-е изд. 2012).
В предлагаемой читателю книге собраны статьи по лексике и се-
мантике 1970-х — 1990-х гг. и статьи последнего десятилетия о роли
правого полушария мозга в порождении речи и, прежде всего, в по­
строении цельного высказывания, в прагматике. Опубликованные
в разрозненных, нередко малотиражных изданиях, эти статьи были
недоступны читателю. В настоящем издании публикуется 24 статьи,
они значительно переработаны и дополнены новыми данными по
афазиологии и нейролингвистике.
В первом разделе автор книги, ученица А.  Р.  Лурии, рассматри-
вает накопленные данные с позиций, с одной стороны, А.  Р.  Лурии
и Р. О. Якобсона, а с другой стороны, в свете концепций, разработан-
ных современными учеными с использованием фМРТ и других ней-
ровизуализационных технологий.
В статьях второго раздела используются предложенные Л. С. Вы-
готским противопоставления «предметной отнесенности», «значения»
и «смысла», как и его концепция развития значения слова у ребенка.
Они легли в основу анализа нарушений семантической системы или
доступа к ней у больных с афазией и рассмотрения организации лек-
сикона человека.
Наконец, в третьем разделе, посвященном преимущественно
прагматике, автор уходит от афазии к нейролингвистическому иссле-
дованию речи взрослых и детей, как здоровых, так и с трудностями
обучения или расстройством аутистического спектра. Здесь рассмат-
риваются вопросы смысловой организации речи, в частности особен-
ности речи, вызываемые (относительным или отчетливым) дефици-
том функций правого полушария. В этот раздел также включен обзор
современной литературы о предпосылках и ранних этапах развития
8 Предисловие

речи, показывающий, что овладение базовыми навыками прагмати-


ческой организации общения является необходимой предпосылкой
освоения языка.
Начинается и завершается сборник статьями, раскрывающими
исходные и современные взгляды автора на механизм порождения
речи.
Постоянной аудиторией автора являются не только психолингвис-
ты, но и логопеды, психологи, занимающиеся проблемами речи или
отклонений в развитии. Автор старался следовать примеру Л. С. Вы-
готского и А. Р. Лурии, у которых наука и практика были тесно связа-
ны. Будем надеяться, что книга будет интересна и полезна и тем, кто
профессионально занимается изучением языка или речи, и практикам,
занимающимся речевой коррекцией и всем тем, кто интересуется,
по выражению Р. О. Якобсона, «сокровенными вопросами речи».

Благодарности. Автор выражает искреннюю благодарность всем


друзьям и сотрудникам, принимавшим участие в нейролингвистиче­
ских исследованиях: Н. Н. Полонской и Н. М. Пылаевой (лаборатория
нейропсихологии факультета психологии МГУ им. М. В. Ломоносо-
ва), К.  В.  Засыпкиной и А.  А.  Романовой (лаборатория трудностей
обучения МГППУ), а также моим бывшим студентам-дипломникам
Т. Н. Миковой, С. И. Гороховой, Е. В. Малаховской, Н. В. Комоловой,
И. Л. Жуковой, Е. В. Каширской, работы которых легли в основу пуб-
ликуемых здесь статей. Особая благодарность Розе Михайловне Вла-
совой, без чьей активной помощи эта книга не могла бы появиться.
Мои друзья Алла Соломоновна Штерн и Леонид Владимирович
Сахарный, как и их ученики, были моими постоянными оппонентами
и щедро делились своими знаниями и идеями. И конечно, я не могу не
упомянуть моих западных коллег, в первую очередь Элизабет Бейтс,
державших меня в курсе современных исследований по детской речи
и нейролингвистике. Я бесконечно благодарна моим учителям Алек-
сандру Романовичу Лурия и Алексею Алексеевичу Леонтьеву, кото-
рые предопредилили мой путь в науке.
– Часть I –
Парадигматическая
и   синтагматическая
организация   речи
– 1 –
ВМЕСТО   ВВЕДЕНИЯ:
Механизм   порождения   речи
по   данным   афазиологии1

Данная работа — моя первая опубликованная статья, другие две


о динамической афазии еще были в печати. Коротко расскажу об ис-
тории возникновения статьи. А. А. Леонтьев после проведения весной
1966 года конференции по психолингвистике решил создать группу
психолингвистики в Научно-методическом центре русского языка при
МГУ. Он обратился с вопросом к А. Р. Лурии, кого он может пореко-
мендовать в группу. Александр Романович назвал мое имя. Я тогда
была аспиранткой, писавшей диссертацию про динамическую афазию
под руководством Л. С. Цветковой. А. Р. знал меня по работе логопе-
дом в Институте нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко, где я делала пере­
вод с немецкого статьи Р. О. Якобсона «Детская речь, афазия и всеоб-
щие языковые законы». А. А. Леонтьев устроил мне собеседование,
заранее предложив выбрать его тему. Я выбрала внутреннюю речь.
Собеседование состоялось на скамейке перед зданием МГУ на Ленго-
рах. На нем я рассказала, в частности, о том, что на основе выделения
первичных дефектов, стоящих за разными формами афазии, можно
по­строить модель порождения речи. А.  А.  Леонтьев предложил на-
писать на эту тему статью. К 1 декабря 1966 г., когда меня приняли
на работу, статья была готова. Прочитав статью, А. А. предложил мне
участвовать в редактировании готовящегося сборника по методике
обучения языку и психолингвистике. Потом до 1972 года мы выпуска-
ли такие сборники ежегодно.

1 Статья Т. В. Рябовой (Ахутиной) впервые опубликована в сб.: Вопросы


порождения речи и обучения языку / Под ред. А. А. Леонтьева и Т. В. Рябовой.
М.: Изд-во МГУ, 1967. C. 67—94. Перевод на английский язык: Ryabova T. V.
Mechanism of Speech Production Based on the Study of Aphasia // Journal of
Russian and East European Psychology. Vol. 41. № 3—4, May–August 2003.
P. 12—32.
12 – Часть I –

* * *

Для научного обоснования методики обучения иностранному язы-


ку необходимо знать не только закономерности процесса приобрете-
ния речевых умений и навыков, но и четко представлять механизм го-
ворения как на иностранном, так и на родном языке. Чем точнее будут
наши знания по этим вопросам, тем шире будут наши возможно­сти
создания совершенной методики, тем эффективнее в конечном счете
будет процесс обучения.
Однако современная психолингвистика — наука, которая занима-
ется вопросами протекания речевой деятельности, — не выработала
еще единой целостной системы взглядов на механизм порождения
и восприятия речи. В ее арсенале имеется пока лишь несколько ги-
потез, экспериментальная проверка которых еще не привела к опре-
деленным однозначным выводам, поскольку не найден такой крити-
ческий эксперимент, который дал бы возможность подтвердить одну
гипотезу и отвергнуть другие (Osgood 1963).
В то же время существует «природный эксперимент», который
позволяет приблизиться к решению этой задачи. Таким эксперимен-
том являются случаи особого речевого расстройства — афазии. При
афазии в результате поражения определенных зон коры головного
мозга нарушаются определенные звенья речевого механизма. Про-
анализировав, какие звенья страдают при различных формах афазии,
мы можем сделать некоторое заключение о составе звеньев речевого
процесса. Разумеется, в таком случае точность наших выводов о ме-
ханизме речи будет зависеть от точности анализа афазических рас-
стройств.
Современная нейропсихология рассматривает речевую способ-
ность как одну из сложных функциональных систем, включающую
в свой состав много звеньев и опирающуюся на совместную работу
многих участков коры головного мозга, каждый из которых выпол-
няет свою особую роль (Лурия 1962; 1963). При поражении любого
из участков страдает вся речь в целом, но каждый раз это нарушение
специфично: оно зависит от того, какую «собственную функцию» вы-
полнял данный участок, какие вторичные системные нарушения он
вызвал, какие функциональные перестройки возникли в результате
этого. Таким образом, внешняя картина афатического расстройства
складывается из первичных, вторичных и третичных факторов и для
выделения первичного дефекта необходим специальный т.  н. «фак-
торный» анализ. Только такой качественный структурный анализ
1. Вместо введения: механизм порождения речи 13

позволяет проникнуть как в механизм нарушения, так и в механизм


нормальной деятельности функции. Не снимая трудностей переноса
данных патологии на норму, факторный анализ делает его принципи-
ально возможным. Заслуга обоснования и разработки такого анализа
принадлежит в первую очередь проф. А. Р. Лурия. Его исследования
нарушений высших корковых функций и, в частности, речи позволя-
ют сделать определенные заключения о механизме речевого процесса
в норме.
В этой статье мы попытаемся подытожить те выводы о механиз-
ме порождения речи, которые вытекают из концепции А.  Р.  Лурия
о структуре афазических нарушений. Для этого мы последовательно
рассмотрим все виды афазий, выделяемые А. Р. Лурия, и проследим,
какое ведущее языковое нарушение вызывается первичным дефектом
деятельности мозга и как оно влияет на экспрессивную речь2. Таким
образом мы попытаемся выяснить, какие операции необходимы для
нормального процесса порождения речи.
Рассмотрение видов афазий мы начнем с той группы, которая ха-
рактеризуется нарушениями преимущественно экспрессивной речи.

Динамическая афазия

Синдром динамической афазии возникает при поражении об-


ластей лобной доли левого полушария, расположенных кпереди
от «зоны Брока». Проявления этой формы афазии весьма разнооб-
разны: от очень легких, почти незаметных для постороннего наблю-
дателя нарушений до грубого распада экспрессивной речи. Общим
для всех форм динамической афазии является то, что у больных при
отсутствии развернутой фразовой речи нет трудностей в повторении,
в назывании, в понимании речи, то есть у них нет ни сенсорных, ни
акустико-мнестических нарушений и нет или почти нет моторных на-
рушений. Такие больные легко перечисляют дни недели, месяцы, им
доступно воспроизведение упроченных штампов (речевые стереоти-
пы, поговорки, стихотворные строчки), они без труда отвечают на те
вопросы, которые не требуют распространенного ответа. Речевые
трудности у этих больных появляются лишь при необходимости по­
строить активное развернутое высказывание. Такие больные не могут

2
В данном случае под термином «экспрессивная речь» понимается говоре-
ние в отличие от «импрессивной речи», то есть восприятия.
14 – Часть I –

подробно рассказать о себе, пересказать увиденное или услышанное,


написать письмо.
В целях анализа из разнообразных проявлений динамической афа-
зии можно выделить два различных варианта. Один из них ближе к яв-
лениям общей аспонтанности, возникающей при более передней лока-
лизации, второй — ближе к эфферентной моторной афазии, вызывае-
мой более задними нарушениями. В клинической практике оба варианта
встречаются чаще всего вместе. Но обычно один из вариантов преобла-
дает. Описывая их отдельно, мы несколько схематизируем материал, но
это неизбежно при любом анализе3 (Лурия 1947; Рябова 1969).
Первый вариант динамической афазии. Как пишет А.  Р.  Лурия:
«В группу лобных “динамических афазий” входят и такие варианты,
при которых ... вся картина начинает сводиться к глубокому наруше-
нию активного, плавно развертывающегося речевого процесса. Обыч-
но за этим нарушением стоит распад единства мышления и речи,
проявляющийся в резком затруднении создания речевого “замысла”»
(Лурия 1947: 98—99).
Нарушения замысла могут быть разными по степени выражен-
ности: в тяжелых случаях больной вообще молчит и не пытается на-
чинать говорить; в более легких случаях нарушение может быть по­
чти незаметным для постороннего наблюдателя, проявляясь лишь при
необходимости планировать достаточно развернутые высказывания.
(Такие больные не могут составить сочинения, связно рассказать сю-
жетную картинку, но относительно легко составляют рассказ по серии
картинок, где последовательность картинок создает план рассказа).
По словам А. Р. Лурия, «...эти больные жалуются на какую-то пус-
тоту в голове», отмечают, что их мысль «стоит, не двигается», что они
испытывают большое затруднение, когда им нужно начать что-нибудь
активно рассказывать. Они указывают на то, что у них отсутствует
ясное внутреннее представление о том, что им предстоит сказать.
(«Раньше я ясно знал, что мне нужно сказать вот так и вот так, а те-
перь хочу начать, а впереди — ничего, пустота») (Лурия 1947: 99).

3
Два варианта динамической афазии были выделены А. Р. Лурия в 1947 г.
в книге «Травматическая афазия» (см. с. 98—103 — 1 вариант, с. 94—98 — 2 ва-
риант). Хотя в более поздних трудах, например, в «Высших корковых функциях»
(1962 г.) он не делает такого разграничения, наше исследование динамической
­

афазии, проводимое под руководством ближайшего сотрудника А.  Р.  Лурия,


Л.  С.  Цветковой, подтвердило правомерность такого разделения. Нами была
особенно выделена роль нарушений грамматической стороны речи в синдроме
второго варианта динамической афазии. Об этом подробнее см. (Рябова 1969).
1. Вместо введения: механизм порождения речи 15

А.  Р.  Лурия высказывает предположение, что у больных с этой


формой афазии страдает внутренняя динамическая схема высказыва-
ния, в результате чего «общая мысль, не воплощающаяся в известную
внутреннюю речевую схему, не выходит за пределы общей, неофор-
мленной интенции» (Лурия 1947: 99) и не может служить поэтому
основной для построения высказывания. По мнению А. Р. Лурия, это
нарушение вызывается распадом внутренней речи, которую он вслед
за Л. С. Выготским рассматривает как производное от внешней речи
образование, отличающееся от нее своей структурой и функциями.
Согласно этой точке зрения, внутренняя речь непосредственно свя-
зана с сокращением развернутого предложения до общей смысловой
схемы и развертыванием общей смысловой схемы до целого высказы-
вания (Выготский 1956; Лурия 1947: 77; 1962: 176; 1963: 297).
Таким образом, у больных, страдающих лобной динамической
афазией, грубые дефекты активного построения развернутой экс-
прессивной речи вызываются распадом тех сокращенных внутренних
речевых схем, которые служат основой для развертывания высказы-
вания. Из этого следует, что построение внутреннеречевой схемы
высказывания является необходимым звеном порождения речи.
Второй вариант динамической афазии4, как мы уже указывали
выше, близок эфферентной моторной афазии. Общим для обоих ви-
дов афазии является патологическая инертность, которая в синдро-
ме эфферентной моторной афазии проявляется ярко во всех пробах,
а при динамической афазии — лишь в усложненных.
Отличие этого варианта динамической афазии от первого за-
ключается в том, что у таких больных меньше выражены дефекты
речевой инициативы, но зато резче проявляются трудности в актуа-
лизации подходящей синтаксической структуры, в грамматическом
по­строении фразы. Хотя речь больных первой группы грамматиче­
ски упро­щена и в ней нет сложных конструкций, но аграмматизмов
в ней практически нет. В то же время в речи больных второй группы
нередко появляются замены косвенных падежей существительных
именительным, пропуск глаголов и ошибки в употреблении их видо-
временных форм, пропуск служебных слов. Больные затрудняются
и в выполнении изолированных грамматических операций: образо-
вании родственных слов, склонении существительных, спряжении

4
В книге 1989 г. «Порождение речи. Нейролингвистический анализ син-
таксиса» этот синдром называется «передний аграмматизм, или синтаксическая
афазия» (с. 65).
16 – Часть I –

глаголов. Все эти данные свидетельствуют о глубоком распаде грам-


матического строя речи у этих больных.
Подытоживая вышеизложенное, мы можем заключить, что для
обоих вариантов динамической афазии характерно нарушение актив-
ной развернутой речи при сохранении речевых стереотипов и «ря-
довой речи» (перечисление дней недели и т.  п.). Но если в первом
варианте это объясняется нарушением внутреннеречевой схемы вы-
сказывания, то при втором — нарушением грамматического струк-
турирования. Этот вывод заставляет предположить, что в механизме
порождения речи есть звено грамматического структурирования, по­
строения грамматической схемы предложения.
Приведем примеры речи больных с динамической афазией и
с «перед­ним аграмматизмом» (синтаксической афазией) (здесь и да-
лее в примерах речь психолога выделена курсивом).

Рассказ по картине «Письмо с фронта» б-го Бук. (динамическая


афазия).
«…Мальчик читает письмо… А подробнее? Солдат его слушает…
девочка слушает… тетенька слушает… девочка слушает… Что же
случилось, расскажи все вместе! Радость на этих лицах… А что
же случилось? Интересное письмо… А откуда, как ты дума-
ешь? — С фронта. Кому? — Тетеньке…
Теперь расскажи все подробно целиком — Мальчик читает письмо,
солдат его слушает, девочка его слушает, тетенька его слушает…
девушка его слушает. Радость на лицах».

Рассказ о заболевании б-го Н. (передний аграмматизм).


Расскажите о своем заболевании. Эмболия... часто э-э ... час-
то... Распространенная болезнь, да? Да-да, распространенная бо-
лезнь... Ну только я э-э ну два раза э два раза в э я в Хосту вернул-
ся... В Хосту вернулись? Только вернулся. Из Хосты или в Хосту?
Из Хост... из Хосты из Хосту и э и только начал заниматься наукой
и э-э ... эмболия мозга. И тогда же начались речевые нарушения?
Да. Я не... я э-э я понимаю, я очень... не могу сказать. В чем за-
ключаются ваши речевые трудности? Глаголы. Ну, а какие ошиб-
ки в речи вы у себя замечаете? По-моему, я э-э не замечаю, я э
главное говорю э только э так, чтобы поняли и э только. А что
составляет основную трудность? Именно глаголы вот. Это глав-
ное. А когда уже глагол найден, тогда уже все остальное легко?
Э-э пойдет по маслу.
1. Вместо введения: механизм порождения речи 17

Эфферентная моторная афазия

Этот вид афазии возникает при поражении нижних отделов пре-


моторной зоны левого полушария, куда входит и классическая зона
Брока. Первичный дефект, вызывающий этот синдром, заключается
в нарушении кинетической организации тонких двигательных актов
вообще и речевых актов в особенности. При выраженных формах эф-
ферентной моторной афазии больные, правильно копируя отдельные
движения языка и губ, повторяя изолированные звуки, не могут про-
извести серийно организованный комплекс звуков, каким является
слово. У этих больных распадается те прочно автоматизированные
в норме серии плавно сменяющих друг друга эфферентных команд,
которые составляют артикуляторную схему слова. В результате этого
больные, справляясь с артикуляцией отдельных звуков, не могут най-
ти их произношения в слоге и слове, где употребляются не «чистые
звуки», а их позиционные варианты, зависящие от предшествующих
и последующих звуков слова.
Вторым следствием первичного дефекта является нарушение
схемы предложения, что объединяет этот вид афазии с предыдущим.
При эфферентной моторной афазии распад грамматической струк-
туры предложений протекает очень грубо и может принимать форму
«телеграфного стиля». Один из больных А. Р. Лурия с этой формой
афазии так передавал историю своего ранения: «Вот... фронт... и
вот... наступление ... вот... взрыв... и вот... ничего... вот... операция ...
осколок... речь, речь... речь» (Лурия 1962: 180). Если использовать
терминологию Н.  Хомского, то можно сказать, что у больных рас-
падаются даже ядерные предложения и утрачиваются обязательные
трансформации.
Таким образом, нарушение кинетической структуры речевого акта
ведет к распаду у этих больных как схемы предложений, так и посло-
говой схемы слова и, шире, синтагмы и предложения. Следовательно,
среди звеньев процесса порождения речи есть и звено послоговой
кинетической схемы высказывания.
Приведем примеры речи больного с эфферентной моторной афа-
зией.

Рассказ о заболевании б-го Цв.


Расскажите, как это случилось. Ну… ну вот… октябрь и сразу…
ну вот… это вот… третий, третий… (пишет дату). И сразу мне… ну
вот сразу… Что-то, что-то такое (указывает на свою ногу). И это..
18 – Часть I –

и языком… вот прямо…: т-т-т-т… Это, две месяца… а после одну


неделю опять… Ну оттуда уже значит… группа.

Рассказ по картине Ф. П. Решетникова «Опять двойка» б-го Цв.


Мальчик… мама… мальчик принес двойку. … Ну… брат… ну ве-
лосипед… А сестра пишет… Ну… ну все. Опишите комнату. Хо-
рошая… ну… стол и все… стул и буфет, ну и все. Почему мальчик
получил двойку? Коньки (пример не передает напряженную, иногда
послоговую речь больного).

* * *

Если все названные выше виды афазии возникают при пораже-


нии передних отделов мозга, то все остальные виды афазии вызыва-
ются поражениями задних отделов коры доминантного полушария.
Передние отделы головного мозга представляют «морфологическую
основу программирования и реализации актов поведения различной
степени сложности» (Поляков 1966: 45) и, в частности, речевых ак-
тов.
Эти операции идут на основе сукцессивного синтеза, то есть объ-
единения возбуждений в последовательные, серийно организованные
ряды (Лурия 1963: 111).
В противоположность им задние отделы, являясь отделами пер-
цептивными, гностическими, выполняют свои функции на основе си-
мультанного синтеза, то есть объединения возбуждений в одновремен-
ные группы. Принимая участие в двигательных актах, задние отделы
осуществляют наблюдение за выполнением действия, его уточнение,
дифференцирование. Они несут основную нагрузку в перцептивных
актах, осуществляя выбор элементов.
Перейдем к рассмотрению тех видов афазий, которые возникают
при поражении задних отделов коры левого полушария.

Афферентная моторная афазия

Этот вид афазии вызывается поражением нижних отделов пост-


центральной области. Первичным дефектом, лежащим в основе этого
синдрома, является нарушение афферентации движений или, точнее
говоря, «нарушение коркового анализа двигательных импульсов» (Лу-
рия 1962: 157). Это нарушение речевых кинестезий приводит к утра­
те тонких двигательных дифференцировок, необходимых для точной
1. Вместо введения: механизм порождения речи 19

реализации артикуляторной программы. В результате у больных стра-


дает произношение звуков: больной может дать абрис слова, а в про-
изнесении звуков полные и частичные замены. В тяжелых случаях
моторные трудности достигают такой степени, что больные не могут
произнести ни одного членораздельного звука. Пытаясь повторить
тот или иной звук, они шевелят губами, языком, надувают щеки, так
и не находя нужной артикуляции. В легких случаях у больных отме-
чается только соскальзывание на близкие артикуляции. Характерно,
что обычно собственная речь больных, особенно произнесение неко-
торых хорошо упроченных стереотипов, страдает меньше, чем про-
извольное повторение отдельных звуков. Этот факт свидетельствует
о том, что при афферентной моторной афазии нарушается в первую
очередь, не программа, а ее исполнение.
Трудности нахождения точных артикуляций, вызываемые на-
рушением кинестического анализа и синтеза, заставляют предполо-
жить, что в процессе порождения речи, а точнее в реализации речи,
участвует звено выбора звуков (артикулем) по кинестетическим
признакам.
Приведем пример.
Диалог с больной М. (преимущественно афферентная моторная
афазия грубой степени выраженности).
Что Вы ели на завтрак? наша, малако, машку, ма… ка- ша, аш, каша,
маШа (ш нечеткое). Что будете есть на обед? масла, матон патон
пас паташ пат батон. Вы хотите кушать? — хочу кушать… мачу…
ачу уш’ат’с’. Спать хотите? мачу мат’, хачу мпать мать пать.
Порядковый счет: атин, а, тли, титыле, пать.

* * *

Помимо деления афазий, данного выше (афазии, возникающие


в результате поражения передних отделов — задних отделов) сущес-
твует еще и другая классификация: нарушения экспрессивной речи
(говорения) — нарушения импрессивной речи (понимания). Это раз-
деление традиционное, хотя и довольно условное, поскольку, напри-
мер, при афазиях, которые принято считать импрессивными расстрой­
ствами, экспрессивные трудности так же ярко выражены (см. ниже се-
мантическую и акустико-мнестическую афазии). Все перечисленные
выше виды афазий составляют группу экспрессивных расстройств,
все нижеследующие относятся к импрессивным.
20 – Часть I –

Мы начнем рассмотрение этой группы афазий с семантической


афазии, где происходят нарушения одних из наиболее сложных видов
речевой деятельности.

Семантическая афазия

Эта форма афазии возникает при поражении теменно-височно-за-


тылочной области левого полушария. Нарушение речи при семанти-
ческой афазии проявляется в трудностях нахождения слов и в дефек-
тах понимания логико-грамматических отношений. Исследователи,
и в частности А. Р. Лурия, предполагают, что механизмом этого вида
афазии являются дефекты симультанного синтеза. Больной понима-
ет детали сообщаемого, но не может совместить их в единую цель-
ную картину. Так, например, больной понимает значение слов «отец»
и «брат», но значения вы­ражения «брат отца» он понять не может.
В то же время нарушение симультанных синтезов, видимо, ведет к на-
рушениям «смыслового строения» слова. Как пишет А. Р. Лурия, «это
нарушение заключается в том, что непосредственный образ, скрываю-
щийся за словом, или его непосредственная предметная отнесенность
остается сохранным, вся же кроющаяся за словом система связей
и отношений оказывается глубоко нарушенной» (Лурия 1947: 154).
Этот распад комплекса системных связей слова приводит к тому, что
автоматизированный в норме поиск слова нарушается, и больные на-
чинают испытывать затруднения в нахождении слова, подолгу отыс-
кивая слово или заменяя его вербальными парафазиями. (Особенно
отчетливо эти затруднения проявляются при необходимости вспом-
нить название предъявленного предмета). Наличие поисков слова
и вербальных парафазий заставляет предполагать, что у описываемой
группы больных затруднена конкретизация широких субъективных
смыслов внутреннеречевого замысла в определенные точные слова,
то есть нарушена операция выбора слов из семантических парадигм.
Но, следовательно, в механизме порождения речи должно существо-
вать звено выбора слов по их значению.
Примеры речи больных с семантической афазией представлены
в главе 14. Приведем, однако, наблюдения б-го Зас. за своими лекси-
ческими трудностями.
«Все слова (по моим наблюдениям!) можно разделить на три
рода:
1. Одни слова, хотя и медленно, но вспоминаются (снег, солнце,
лес, трава, кошка, птица, человек и т. д).
1. Вместо введения: механизм порождения речи 21

2. Другие слова, например, спина, шея, пихта, сосна, зяблик…,


вспоминаются не до конца, а в пределах определенной области… Так,
я уже понимаю, что спина является частью человека, но какой частью
и где она находится, я не знаю.
3. Третий род слов, как, например, химия, экстракт, кредит… вов-
се потерял свое значение, и от этих слов осталось только одно чувство
знакомости, что когда-то (перед ранением) я знал их значения очень
хорошо».

Акустико-мнестическая афазия

Этот вид афазии возникает при поражении средних отделов кон-


векситальной поверхности левой височной доли и характеризуется
слабостью слухо-речевых следов. Больные этой группы не в состоя-
нии удержать в памяти длинную фразу или ряд слов, грубые затруд-
нения они испытывают и в нахождении нужных слов, особенно при
назывании предметов и явлений. Внешне нарушения экспрессивной
речи у больных с акустико-мнестической афазией похожи на трудно-
сти больных с семантической афазией, но внимательный анализ об-
наруживает различия как в проявлении, так и в механизме этих труд-
ностей. Так, больные с семантической афазией легко подхватывают
подсказку, в то время как больным с поражением височных отделов
коры нередко не помогает даже достаточно развернутая подсказка.
Этот факт говорит о том, что в основе мнестических затруднений ле-
жат ослаб­ленные акустико-гностические расстройства. Это предполо-
жение подтверждается и изредка наблюдаемыми явлениями «отчуж-
дения» смысла слов, показывающими близость этой формы афазии
с сенсорными расстройствами.
Сопоставив этот вид нарушения экспрессивной речи с преды-
дущим, мы должны предположить, что существуют или два уровня
«хранения» слова или два пути поиска нужных слов. И если при се-
мантической афазии нарушается выбор слова по его значению, то при
акустико-мнестической афазии нарушается выбор слова на основе
звуковых следов. (Обсуждение этого см. ниже).
Приведем примеры речи б-ой А.

Составление предложений по картинкам (в скобках содержание


картинки).
(Няня стелет коврик под кровать): Это мы спим, это называется…
она кладет, приносит, уносит. (Мужчина и женщина грузят сено
22 – Часть I –

на машину): Женщина и мужчина бросают в… не в машину… из че-


тырех букв, растет, уже засохло… собирают и бросают. (Зубной врач
приглашает больную в кабинет): Врач предлагает войти показать
свою боль. (Юноша несет лестницу, чтобы снять с дерева шарик):
Он сюда подойдет, поставит вот это, поднимется и бросит вот это.

Составление рассказа по картине Ф.  П.  Решетникова «Опять


двойка».
«Репин нарисовал про жизнь. О том, как мама… Нет мужчины, ка-
жется. А вот мальчик и девочка занимаются в школе. Девочка ум-
ница, старается, а мальчик пришел и плохо занимался. И вот мама
переживает за своими… детьми».

Сенсорная афазия

Синдром сенсорной афазии возникает при поражении задней тре-


ти верхней височной извилины. Механизм этого вида афазии в неко-
торых отношениях близок механизму акустико-мнестической афазии.
(Ср. с динамической (синтаксической) афазией, которая близка эффе-
рентной моторной афазии). Тонкие нарушения акустического гнозиса,
наблюдающиеся у больных с акустико-мнестической афазией только
в усложненных условиях, при сенсорной афазии проявляются весьма
отчетливо, выражаясь в распаде фонематического слуха.
Нарушение фонематического слуха в первую очередь сказывается
в импрессивной речи, вызывая нарушения понимания и явления «от-
чуждения» смысла слов, когда больной может повторить (имитировать)
произнесенное кем-нибудь слово, но не может понять его значения.
В тяжелых случаях больные с сенсорной афазией воспринимают чу-
жую речь как нечленораздельной шум, в легких случаях их затрудняет
только распознавание «оппозиционных» фонем (б-п, м-м’ и т. п.).
Экспрессивная речь больных страдает сравнительно меньше.
В легких случаях у больного имеются лишь затруднения в нахож-
дении слов и отдельные ошибки в их произношении (литеральные
парафазии). В более грубых случаях речь больных становится нераз-
борчивой и превращается в «словесный салат». Но даже при такой
выраженности афазических расстройств некоторые привычные сло-
ва, произнесение которых не требует специального звукового анализа
и которые давно стали упроченными речедвигательными стереотипа-
ми, проговариваются больными безошибочно, например, «ну вот...»,
«как бы сказать...» (Лурия 1962: 93).
1. Вместо введения: механизм порождения речи 23

Приведем в качестве примера рассказ больного о заболевании


(контузии):

«Было… давно… ехара… не русски место… висни висни… нужно


сделать… делали… так сказать… сказал… неудубливать и недубли-
вать… оберировался оберировался… бум замолетко… сверху бум…
эх не надо… сам пошел… пойди… санбату… принес зачем, так ка-
зать… зачем… как это… как это?»

Следовательно, в механизме порождения речи звуковой анализ


также принимает участие, его нарушения могут влиять и на выбор
слов («поиски» слова, вербальные парафазии), и на выбор звуков (ли-
теральные парафазии). Это говорит о том, что в процессе порождения
речи имеется звено, осуществляющее слуховой контроль за выбо-
ром слов и звуков.
Включив его в набор звеньев порождения речи, мы можем подвес-
ти итог, поскольку нами рассмотрены все виды афазий, выделяемые
А.  Р.  Лурия. Приведем таблицу, показывающую соотношение видов
афазий и звеньев порождения речи (см. табл. 1).
Итак, в результате рассмотрения нарушений речи при различных
формах афазии мы выделили семь звеньев порождения речи. Попыта-
емся теперь установить, какое место занимает каждое звено в процес-
се порождения речи.
Очевидно, порождение речи начинается с построения внутренней
динамической схемы высказывания или, иными словами, с замысла
высказывания во внутренней речи. Этот замысел является сокращенным
внутреннеречевым эквивалентом будущей внешней речи. От внешней
речи он отличается грамматической неоформленностью, особым семан-
тическим строем и редуцированием звуковой формы. Эти особенности
внутренней речи были выделены Л.  С.  Выготским (Выготский 1956),
но они вытекают и из нашего материала. Здесь уместно следующее
рассуждение: если внутренняя речь грамматически не оформлена, то,
следовательно, для ее превращения в речь внешнюю необходимо грам-
матическое структурирование. И, наоборот, если существует операция
грамматического структурирования, то значит, внутренняя речь грамма-
тически не оформлена. Анализируя формы афазии, мы выделили, кроме
грамматического структурирования, еще механизм выбора слов по их
значению и звучанию. Следовательно, действительно внутреннеречево-
му замыслу присущ особый семантический строй, грамматическая не-
оформленность и сокращенность звуковой стороны (Леонтьев 1968).
Таблица 1
24

Нарушение звеньев порождения речи


при различных формах афазии

Виды афазий
Нарушения преимущественно Нарушения преимущественно
Звенья экспрессивной речи импрессивной речи
порождения речи
2 динами­ческая = акустико-
1 динамическая эфферентная афферентная семантическая сенсорная
синтаксич. мнестич.
Внутреннерече­
вая схема
высказывания
Грамматическое
структурирование
предложения
Послоговая схема
– Часть I –

высказывания
Выбор звука
по кинестическим
признакам
Выбор слова
по значению
Выбор слова
на основе
слуховых следов
Слуховой
контроль
1. Вместо введения: механизм порождения речи 25

Как происходит развертывание замысла высказывания? Мы мо-


жем предположить, что за созданием внутреннеречевой схемы выска-
зывания идет выбор слов.
Но прежде чем говорить о том, каким образом происходит отбор се-
мантических единиц5, мы должны попытаться ответить на вопрос, толь-
ко ли слово может быть «телом» значения? Вслед за Л. С. Выготским и
Н. И. Жинкиным мы предполагаем, что внутреннюю речь обслуживает
особый код. Вероятно, код этот смешанный, его единицами являются не
только слова, имеющие во внутренней речи не объективное значение,
а субъективный смысл (Выготский 1956: 374—375); но и схематичные
представления (Жинкина 1964). Приняв гипотезу о специальном коде
внутренней речи как не противоречащую данным афазии6, мы можем
перейти к вопросу о том, как осуществляется пере­вод этого кода на се-
мантические единицы внешнего языка, то есть к вопросу о том, как
происходит выбор слова. Данные афазиологии позволяют выделить два
этапа нахождения слов: выбор слов по значению и по звучанию.
Наличие этих двух операций вновь вызывает вопрос: перед нами
снова факт разобщения значения и слова. Чтобы объяснить наличие

5
В статье 1967 г. здесь было обсуждение вопроса, что является носителем
значения будущего высказывания до момента нахождения слов. Тогда я писа-
ла, что «мы не можем предположить, что возможно существование «чистых»
значений, не имеющих материальной опоры, материального выражения. Точно
так же мы должны отвергнуть точку зрения отдельных исследователей и интер-
претаторов афазии, которые предполагают, что значение (или понятие) лишь
ассоциативно связано со словом и имеет свой собственный анатомо-физиологи-
ческий субстрат. Сторонники этой точки зрения считают актуализацию понятия
такой же функцией определенных элементов головного мозга, как выделение
инсулина поджелудочной железой, они непосредственно привязывают понятие,
то есть идеальное явление, к определенным структурам мозга (см., например,
«ганглиозный эквивалент понятия» у Робертса и Пенфильда (Пенфильд, Робертс
1964)). Совершенно понятно, что такое вульгарно-материалистическое толкова-
ние неприемлемо. Значение слова (так же, как и понятие в узком, терминоло-
гическом смысле) возникает и функционирует в «общественно-определенной
деятельности» (Ильенков 1962) человека и существует как способность воссо-
здать соответствующий объект, опираясь на слово, которое является «жилпло-
щадью» инобытия этого объекта, телом идеального образа. Без материального
знака не может существовать значение». Более позднюю точку зрения о форми-
ровании и функционировании системы понятий см. в Части 2 этой книги.
6
Необходимо отметить, что нарушение обобщенных зрительных представ-
лений (зрительная агнозия) не вызывает нарушений внутренней речи, внутрен-
него программирования.
26 – Часть I –

двух этапов в нахождении слова, в статье 1967 г. допускалось, что зна-


ком-носителем словесных значений в человеческом мозге являются
свернутые формы слов, полные формы которых еще необходимо най-
ти. Объясняя с точки зрения этой гипотезы общеизвестный факт, что
подсказка хорошо помогает семантическому афазику и плохо акусти-
ко-мнестическому, я писала, что у больного с семантической афазией
нарушен первый этап выбора слов: поиск опор­ных звуков. Нахож­
дение опорных звуков с помощью подсказки ведет к мгновенной эк-
фории слова, поскольку переход от опорных звуков к полной форме
не нарушен. У акустико-мнестического афазика, наоборот, страдает
второе звено, поэтому подсказка, дающая лишь опорные звуки, не по-
могает.
В 1967 году я писала: «Косвенным доказательством данного пред-
положения могут служить и наблюдения за способами поиска слов. Су-
ществуют два пути такого поиска. Первому этапу соответствует поиск
слов на основе определенного образа (ср. припоминание «лошадиной»
фамилии в рассказе А. П. Чехова), второму — поиск слов на основе
опорных звуков (свернутой звуковой формы), когда перебираются сло-
ва, близкие по звучанию (Brown, McNeill, 1966)». Однако факт поисков
слова среди ассоциаций, близких по звучанию, не доказывает нали-
чия словаря свернутых форм слов. Для современного ответа на вопрос
о представительстве понятий важна точка зрения Вяч. Вс. Иванова, ко-
торый в 1972 г. высказал мысль, что понятие может быть представлено
как «место в системе понятий» (Иванов 1972). О том, как формируется
эта система, речь пойдет во 2-й части нашей книги.
Два этапа выбора слов соотносятся с двумя видами парадигмати-
ческих связей слова: по значению и по звучанию. Многочисленные
ассоциативные эксперименты отчетливо показывают наличие обоих
видов связи при большей активности связей по значению (Апресян
1963). Об этом же говорят и опыты по объективной регистрации се-
мантических связей слова (Лурия, Виноградова 1971).
Мы не знаем, следуют ли оба этапа нахождения слов непосред­
ственно друг за другом или они разделяются грамматическим струк-
турированием предложений. Если принять второй вариант, тогда
за созданием замысла высказывания, выраженного особым кодом
внутренней речи, идет выбор слов, то есть осуществляется перевод
кода внутренней речи на единицы определенного языка. Затем сле-
дует грамматическое структурирование предложения, после чего
становится возможным нахождение полных грамматически офор-
мленных форм слов.
1. вместо введения: механизм Порождения реЧи 27

За нахождением полной звуковой формы слова, видимо, идет со-


здание или поиск кинетической программы высказывания . Как
показывают данные афазии и исследования фонетистов-физиологов,
эта программа является слоговой (Чистович 1965) . В процессе её ре-
ализации первостепенное значение имеет кинестетический анализ,
при помощи которого осуществляется точное нахождение артику-
лем . В контроле за произнесением звуков принимает участие не толь-
ко кинестический, но и слуховой анализатор (см . табл . 2) .
В процессе порождения речи выделяются два вида операций .
К первому виду относится составление схем предложения разной
степени конкретности: создание внутреннеречевого замысла, грамма-
тическое структурирование и составление послоговой кинетической
схемы высказывания (левый столбец табл . 2) . Эти синтагматические
операции создают остов, костяк, программу последующей деятель-
ности и представляют собой ко м б и н и р о в а н и е элементов, свя-
занных отношением смежности, в последовательный (сукцессивный)
комплекс .
Операции второго вида обогащают, конкретизируют схему . Сюда
относится нахождение слов и звуков (правый столбец табл . 2) . Эти
парадигматические операции представляют собой выбор элементов,
связанных отношением сходства и составляющих симультанное це-
лое .
Таблица 2
Механизм порождения речи

Внутриречевая Выбор слова


схема по значению
высказывания (свернутые
(особый код) формы слов)

Грамматическое Нахождение
Слуховой
структурирование полной формы +
контроль
слова

Послоговая Выбор артикулем


кинетическая по кинестическим
схема признакам
высказывания
28

Таблица 3
Наша точка зрения:

Комбинирование Выбор
Смежность Сходство
Сукцессивность Симультанность
Эфферент. Афферент. Семанти- Акустико-
1-динамическая 2-динамическая Сенсорная
моторная моторная ческая мнестич.
Преимущ. экспрессивные нарушения Преимущ. импрессивные нарушения
(кодирование) (декодирование)

Точка зрения Р. Якобсона:


– Часть I –

Кодирование Декодирование
Комбинирование Выбор
Смежность Сходство
Динамическая Эфферент. Афферент. Семантическая Акустико- Сенсорная
Моторная моторная мнестич.
Сукцессивность Симультанность Сукцессивность Симультанность

Вам также может понравиться