Ново-Лазер клиникасида бирламчи ЛОР куриги

19.01.2024 йил
Бемор: Кодирова Нодирабегим 1997 й
Шикояти:
Бемор сузидан бурун битишига, бош огришига, бурундаги деформацияга умумий безовталикка, огзини очиб
нафас олишига бурун оркали нафас олиш кийинлигига, бурун шаклининг бемор ўзига ёқмаслиги ва умумий
холсизликка.
Анамнези:
Беморнинг сузидан бир неча йилдан буён касал деб хисоблайди. Касаллигини бир неча йил аввал йикилиб
жарохат олгани билан боглайди. Амбулатор равишда даволанган. Ижобий натижа олмагач Ново-Лазер
клиникаси ЛОР врачи тамонидан курилиб, Амалиёт оркали даволаш учун ЛОР урин жойига ёткизилди.
Anamnesis vitae:
Бемор коникарли оилавий шароитда ўсиб улгайган. Дори моддалари ва озик овкатларга сезгирликлар
(реакция)ни инкор килади. Эмлашларни календарь асосида кабул килган. Ўтказган касалликлари: УРИ.
ринит. Наслий касалликларни рад этади.
Эпид. Анмнез:
Инфекцион касалликларни билан охирги 6 ойда контактда булмаган. Кон ва кон махсулотлари олмаган.
Сунги 6 ойда муолажалар олган.стацианар шароитда в.и ва м.о Охирги 6 ой мобайнида ота-онаси ва якин
кариндошлари чет элга чикишмаган. Катетер куйилмаган. ВГ ва Tbs инкор килишади. Сovid-19 билан
контактда булганлар билан мулокотда булмаган.
Курик вактидаги умумий ахволи:
Беморнинг умумий ахволи нисбатан коникарли. Тери копламлари оч-пушти рангда. Лимфа тугунлари
пайпасланмайди. Нафас олиши бурун оркали кийинлашган. Упкаларида аускультатив везикуяр нафас
эшитилади. Юрак тонлари аник. Артериал қон босими 110/80 мм.сим.уст.га тенг. Пульс 82 та 1да. Тили нам,
тоза. Корни юмшок, одатдаги шаклда. Жигар катталашмаган, талоги пайпасланмайди. Физиологик
ажралмалар мустакил.
Lor Status:
Юзи симметрик. Бурун шакли ташқи бурун горбинкали чап томонга бироз қийшайган. Бурундан нафас
олиш кийинлашган. Бурун ён бушликлари босиб курилганда огриксиз, бурун тусиги S-симон эгри. Иккала
бурун бушлиги чиганоклари катталашган.
Риноскопия:
Бурун шиллик каватлари кизгиш рангда.Иккала бурун бушлиги чиганоклари катталашган.Анемизациядан
кейин кискаради. Бурун тусиги олд кисмида ва урта кисмларида S – симон кийшиклик аникланади. Бурун
урта йулларида патологик ажралмалар йук. Бурун оркали нафас олиш кийинлашган.

Фарингоскопия:
Огиз халкум шиллик кавати оч пушти рангда. Бодомсимон безлари ёйлар орасида. Катталашмаган.
Лакуналари кенг тоза. Халкум орка девори шиллик кавати кизармаган, ажралмалар серозли . Ютиниши
огриксиз.
Ларингоскопия:
Хикилдокка кириш кисми эркин. Хиккилдок устки капкоги харакатчан. Шиллик кавати оч-кизгиш рангда,
овоз бойламлари ок-садаф рангда. Фонацияда бир-бирига тулик туташади. Овози тиник, жарангдор.

Отоскопия:
АD et AS кулок супраси деформациясиз, ташки эштув йули кенг, тоза. Mt кулранг тусда ичкарига
тортиланган. Белгиловчи пунклар ва нурли конус аник.
Эндоскопик текширувида бурун тусиги эгрилиги аникланади
Беморни шикояти, анамнези, объектив, субъектив,клиник ва ЛОР белгиларига асосланиб.

Дастлаби ташхис: Ташқи бурун деформацияси. Бурун тусиги кийшиклиги. Сурункали вазоматор ринит

Тавсия : Даволаш плани:

1.Риносептопластика ва вазотомия амалиёти режали равишда
2. Цефтракцион 1.0 – м/о 2 махал
3. Дицинон 12.5% - 2,0 2 махал
Текширув плани:
1 Умумий кон тахлили.
2 Умумий сийдик тахлили.
3 Ахлат тахлили.

121-буйрук асосида дори моддалари рецепт ва шифохона хисобидан, кадоги бутун, яроклилик муддати
утмаган, тиниклиги сакланган, куллашга ярокли.

Булим бошлиги: Ашуров Э.И

Даволовчи ЛОР врач: Ибрагимов Р.С

 Амалиет олди эпикризи ва клиник ташхисни асослаш.
20.01.2024 йил
Бемор: Кодирова Нодирабегим 1997 й
Шикояти:
Бемор сузидан бурун битишига, бош огришига, бурундаги деформацияга умумий безовталикка, огзини очиб
нафас олишига бурун оркали нафас олиш кийинлигига, бурун шаклининг бемор ўзига ёқмаслиги ва умумий
холсизликка.
Анамнези:
Беморнинг сузидан бир неча йилдан буён касал деб хисоблайди. Касаллигини бир неча йил аввал йикилиб
жарохат олгани билан боглайди. Амбулатор равишда даволанган. Ижобий натижа олмагач Ново-Лазер
клиникаси ЛОР врачи тамонидан курилиб, Амалиёт оркали даволаш учун ЛОР урин жойига ёткизилди.
Anamnesis vitae:
Бемор коникарли оилавий шароитда ўсиб улгайган. Дори моддалари ва озик овкатларга сезгирликлар
(реакция)ни инкор килади. Эмлашларни календарь асосида кабул килган. Ўтказган касалликлари: УРИ.
ринит. Наслий касалликларни рад этади.
Эпид. Анмнез:
Инфекцион касалликларни билан охирги 6 ойда контактда булмаган. Кон ва кон махсулотлари олмаган.
Сунги 6 ойда муолажалар олган.стацианар шароитда в.и ва м.о Охирги 6 ой мобайнида ота-онаси ва якин
кариндошлари чет элга чикишмаган. Катетер куйилмаган. ВГ ва Tbs инкор килишади. Сovid-19 билан
контактда булганлар билан мулокотда булмаган.
Курик вактидаги умумий ахволи:
Беморнинг умумий ахволи нисбатан коникарли. Тери копламлари оч-пушти рангда. Лимфа тугунлари
пайпасланмайди. Нафас олиши бурун оркали кийинлашган. Упкаларида аускультатив везикуяр нафас
эшитилади. Юрак тонлари аник. Артериал қон босими 110/80 мм.сим.уст.га тенг. Пульс 82 та 1да. Тили нам,
тоза. Корни юмшок, одатдаги шаклда. Жигар катталашмаган, талоги пайпасланмайди. Физиологик
ажралмалар мустакил.
Lor Status:
Юзи симметрик. Бурун шакли ташқи бурун горбинкали чап томонга бироз қийшайган. Бурундан нафас
олиш кийинлашган. Бурун ён бушликлари босиб курилганда огриксиз, бурун тусиги S-симон эгри. Иккала
бурун бушлиги чиганоклари катталашган.
Риноскопия:
Бурун шиллик каватлари кизгиш рангда.Иккала бурун бушлиги чиганоклари катталашган.Анемизациядан
кейин кискаради. Бурун тусиги олд кисмида ва урта кисмларида S – симон кийшиклик аникланади. Бурун
урта йулларида патологик ажралмалар йук. Бурун оркали нафас олиш кийинлашган.
Фарингоскопия:
Огиз халкум шиллик кавати оч пушти рангда. Бодомсимон безлари ёйлар орасида. Катталашмаган.
Лакуналари кенг тоза. Халкум орка девори шиллик кавати кизармаган, ажралмалар серозли . Ютиниши
огриксиз.
Ларингоскопия:
Хикилдокка кириш кисми эркин. Хиккилдок устки капкоги харакатчан. Шиллик кавати оч-кизгиш рангда,
овоз бойламлари ок-садаф рангда. Фонацияда бир-бирига тулик туташади. Овози тиник, жарангдор.
Отоскопия:
АD et AS кулок супраси деформациясиз, ташки эштув йули кенг, тоза. Mt кулранг тусда ичкарига
тортиланган. Белгиловчи пунклар ва нурли конус аник.
Лабаратор тахлиллар:Нв-112,3 г/л, лей- 6,6 Эрит-5,01 Р-к- 0.8 .ЭЧТ-12 мм/с тром-191,0- 109. ВСК-400-
430мин.
ЭКГ- ритм синусли.Умумий сийдик тахлили ва ахлат тахлили узгаришсиз.HBsAg ва HCV анализлари
манфий.
Беморни шикояти,анамнези, объектив, субъектив,клиник ва ЛОР белгиларига асосланиб.
Клиник ташхис: Ташқи бурун деформацияси Бурун тусиги кийшиклиги. Сурункали вазоматор
ринит

Беморнинг шикоятлари,анамнези,обектив курув,lor status, лабаратор тахлиллар натижалари, консерватив

даво фойдасизлиги,беморнинг розилигига асосланиб режали равишда умумий эндотрахиал
огриксизлантириш остида «риносептопластика ва вазотомия» амалиёти режалаштирилди.

Булим бошлиги: Ашуров Э.И

Даволовчи ЛОР врач: Ибрагимов Р.С

Ход Операции №

Септопластика
 Примедикациядан сунг умумий огриксизлантириш остида sol.novocaini
0,5 %-20,0 эритмаси ердамида махаллий огриксизлантирилиб,чап бурун
тусигини дахлиз кисмидан 1см вертикал кесма кесилиб,тогай усти
пардаси шиллик кават икки томондан ажратилди,кийшайган тогай ва
суяк олиб ташланди,беморни нафас олиши тикланди, бемор операцияни
яхши утказди.
Ринопластика
Примедикациядан сунг умумий огриксизлантириш остида
sol.novocaini 0,5%-10,0 эритмаси ердамида махаллий
огриксизлантирилиб,бурун колумелла кисмидан W симон кесма
кесилди,бурун медиал ва латерал тогайлари теридан
ажаратилди,ажратиш бурун суякларигача давом эттирилди,чуккан
бурун суяклари сохасига бурун тусигидан олинган тогай куйилдива
кутарилди,бурун латерал ва медиал оёкчалари чоклар ёрдамида
кискартирилди,сунгра бурун терисига чоклар куйилди,ташки бурунга
гипсли боглам куйилдива лейкопластр ёрдамида фиксация
килинди,операция мувофакиятли тугатилди.
Операциядан кейинги ташхис: Ташқи бурун деформацияси,Бурун
тусиги кийшайиши

Оператор: Ибрагимов Р.С

Асс-Элмуродов Б.В

О`zbekiston Respublikasi
Navoiy viloyati Общество ограниченной
«NOVA LASER »
NOVA LASER ответственности
Ma`suliyati cheklangan “NOVA LASER”
 jamiyati. Навоийской области
Республики Узбекистан

MEDICAL
CLINIC
Манзили: Навоий шахар М.Таробий кўчаси 109 тел(95) 363-00-03,(97)-297-00-03.
Касаллик тарихидан кучирма №64/64
Бемор ФИО: Кодирова Нодирабегим 1997 й
Шифохонага келган вакти: 19.01.2024 й
Шифохонадан жавоб берилган вакти: 21.01.2024 й
Манзили:Каттакургон шахар А.Темур 9-1
Ташхис:Унг Ташқи бурун деформацияси Бурун тусиги кийшиклиги. Сурункали
вазоматор ринит
Асорати :Йук Хамрох: Йук.
Шикояти: Бемор сузидан бурун битишига, бош огришига ,умумий безовталикка, огзини
очиб нафас олишига бурун оркали нафас олиш кийинлигига, унг ковоклари шишига
умумий холсизликка.
Беморнинг сузидан бир неча йилдан буён касал деб хисоблайди. Касаллигини бир неча
йил аввал йикилиб жарохат олгани билан боглайди. Амбулатор равишда даволанган.
Ижобий натижа олмагач Ново-Лазер клиникаси ЛОР врачи тамонидан курилиб,
Амалиёт оркали даволаш учун ЛОР урин жойига ёткизилди.
Status praeseus obiectivus: Беморнинг умумий ахволи коникарли. Хуши узида. Териси
тоза, оч пушти рангда, тошмалари йук. Тери ости ёг тукимаси уртача ривожланган.
Периферик лимфа тугунлари катталашмаган. Мушак системаси яхши ривожланган,
тонуслари сакланган. Суяклар системаси узгаришсиз.Упкасида нафас везикуляр, нафас
харакатлари 18 та 1 мин.да. Юрактонларитоза, шовкинийук. Рs-78 та 1мин.да, уртача
туликликда ураяпти. А/Д -100/70. Корни юмшок, огригик йук. Жигар катталашмаган,
талок пайпасланмайди. Сийиши 3-4 махал, огриксиз. Ахлат ажратиши регуляр.
Lorstatus:Юзисимметрик ташки бурун тугри.Бурунданнафаскийинлашган. Огзиочикрок.
Бурун ёнбушликлари босиб курилганда огриксиз.
Риноскопияда:Бурун шиллик кавати кизгиш рангда,бурун чиганоклари катталашган
бурун тусиги эгри, бурун йулларида тиник ажралма аникланган
Фарингоскопияда: Шиллик кавати тоза, бодом безлари катталашмаган.
КЛИНИК-ЛАБОРАТОР ТЕКШИРУВЛАР
Лабаратор тахлилларда: Лабаратор тахлиллар:Нв-112,3 г/л, лей- 6,6 Эрит-5,01 Р-к- 0.8 .ЭЧТ-
12 мм/с тром-191,0- 109. ВСК-400-430мин.
HbsAg ва HCV анализлари манфий.
Муолижалар: Ёпик усулда риносептопластика операцияси утказилди.
Цефазолин 1 гр х 2 махал м/о. Синупрет форте 1 таб 3 махал риноксил 0,1 – 2 махал 5
кун ДинамикадаУмумий ахволи яхшиланди.
Утказилган даво муолажалардан кейинги беморнинг ахволи:Утказилган даво
муолажалардан сунг беморнинг умумий ахволи яхшиланди. Бурун оркали нафас олиш
яхшиланди.Ташки бурун сохаси шишлари 3 ойдан 6 ойгача муддатда кайтиши
тушунтирилди! Коникарли ахволда уйига жавоб берилди.
Тавсия: Тавсия: Махаллий Лор шифокори назоратида булиш
1. Кайта курик хар 14 кунда 3 ойгача
2. Макроцеф 1,0 - 2 махал 5 кун м/о том пробадан кийин
3. Бодом ёги бурунга 3 томчидан 3 махал 30 кун

Булим бошлиги: Ашуров Э.И

Даволовчи врач: Ибрагимов Р.С