Ново-Лазер клиникасида бирламчи ЛОР куриги

16.01.2023 йил
Бемор:Боймуродова Нафиса 1989 йил
Шикояти:Бемор сузидан боласининг бурун битишига, бош огришига ,умумий
безовталикка, огзини очиб нафас олишига бурун оркали нафас олиш
кийинлигига, умумий холсизликка.
Анамнези:Беморнинг сузидан бир неча йилдан буён касал деб хисоблайди.
Касаллигини бир неча йил аввал йикилиб жарохат олгани билан боглайди.
Амбулатор равишда даволанган. Ижобий натижа олмагач Ново-Лазер
клиникаси ЛОР врачи тамонидан курилиб, Амалиёт оркали даволаш учун ЛОР
урин жойига ёткизилди.
Anamnesis vitae: Бемор коникарли оилавий шароитда усиб улгаймокда. Дори
моддалари ва озик овкатларга сезгирликларни инкор килади. Эмлашларни
календарь асосида кабул килган. Утказган касалликлари: УРИ. ринит .Наслий
касалликларни рад этади.
Курик вактидаги умумий ахволи:Беморнинг умумий ахволи нисбатан
коникарли. Тери копламлари оч-пушти рангда. Лимфа тугунлари
пайпасланмайди. Нафас олиши бурун оркали кийинлашган. Упкаларида
аускультатив везикуяр нафас эшитилади. Юрак тонлари аник. Пульс 78 та 1да.
Тили нам, тоза. Корни юмшок, одатдаги шаклда. Жигар катталашмаган, талоги
пайпасланмайди. Физиологик ажралмалар мустакил.
Риноскопия:Бурун шиллик каватлари кизгиш рангда.Иккала бурун бушлиги
чиганоклари катталашган.Анемизациядан кейин кискаради. Бурун тусиги олд
кисмида ва урта кисмларида S – симон кийшиклик аникланади. Бурун урта
йулларида патологик ажралмалар йук. Бурун оркали нафас олиш кийинлашган.
Фарингоскопия: Огиз халкум шиллик кавати оч пушти рангда. Бодомсимон
безлари ёйлар орасида. Катталашмаган. Лакуналари кенг тоза. Халкум орка
девори шиллик кавати кизармаган, ажралмалар серозли . Ютиниши огриксиз.
Ларингоскопия: Хикилдокка кириш кисми эркин. Хиккилдок устки капкоги
харакатчан. Шиллик кавати оч-кизгиш рангда, овоз бойламлари ок-садаф рангда.
Фонацияда бир-бирига тулик туташади. Овози тиник, жарангдор.
Отоскопия:АD et AS кулок супраси деформациясиз, ташки эштув йули кенг,
тоза. Mt кулранг тусда ичкарига тортиланган. Белгиловчи пунклар ва нурли
конус аник.
Эндоскопик текширувида бурун тусиги эгрилиги аникланади
Беморни шикояти, анамнези, объектив, субъектив,клиник ва ЛОР белгиларига
асосланиб.
Дастлаби ташхис: Бурун тусиги кийшиклиги. Сурункали вазоматор ринит
Тавсия : Даволаш плани:
1.Септопластика ва вазотомия амалиёти режали равишда
2. Цефазолин 1.0 – м/о 2 махал
3. Дицинон 12.5% - 2,0 2 махал
Булим бошлиги: Ашуров Э.И

Даволовчи ЛОР врач: Ибрагимов Р.С

Амалиет олди эпикризи ва клиник ташхисни асослаш.
16.01.2023 йил
 Бемор:Боймуродова Нафиса 1989 йил
t-36,6 с, Ps-76м, Н-18 м , АКБ-110/80 мм hg тенг.
Беморнинг келгандаги шикоятлари: Бемор сузидан бурун оркали нафас
олиш кийинлиги,тез-тез томогининг огришига, огзини очиб
ухлашига,безовталик ва иштахасизликка.
Анамнезидан: Бир неча йилдан буён касал деб хисоблайди.Касаллигини
йикилиб травма олгани билан боглайди,касаллиги буйича бир неча маротаба
даво муолажаларини олган, узгариш кузатилмаган.
Обектив курикда: Умумий ахволи нисбатан коникарли, эс-хуши узида,териси
ва куринарли шиллик пардалари оч пушти рангда. Нафас олиши бурун оркали
кийинлашган. Менингеал симптомлари йук. Мушак системаси тонуси
сакланган.Упкасида везикуляр нафас Cor тонлари аник ps ритмик
1 мин 76 марта .Тили нам тоза пайпаслаганда корни юмшок ,огриксиз
тахоратлари регуляр.
Lor status: Ташки бурун нормада,тригиминал сохаларда огрик йук. Бурун тусиги
S-симон кийшайган.
Риноскопияда: Бурун шиллик кавати кизгиш рангда,нам, бурун йулларида
тиник ажралма аникланади,бурун тусиги S – симон , бурун чиганоклари
катталашган ,адреналинга реакция сакланган, кискаради
Орка риноскопияда: Патология аникланмади.
Лабаратор тахлиллар:Нв-134,0 г/л, лей- 11,0 Эрит-5,42 Р-к- 0.8 .ЭЧТ-3 мм/с
тром-242,0- 109. ВСК-240-310мин.
ЭКГ- ритм синусли.Умумий сийдик тахлили ва ахлат тахлили
узгаришсиз.HBsAg ва HCV анализлари манфий.
МСКТ текширувида бурун тусиги эгрилиги аникланади
Беморни шикояти,анамнези, объектив, субъектив,клиник ва ЛОР белгиларига
асосланиб.
Клиник ташхис: Бурун тусиги кийшиклиги. Сурункали вазоматор ринит

Беморнинг шикоятлари,анамнези,обектив курув,lor status, лабаратор тахлиллар

натижалари, консерватив даво фойдасизлиги,беморнинг ота-онасининг
розилигига асосланиб режали равишда умумий эндотрахиал огриксизлантириш
остида «Септопластика » амалиёти режалаштирилди.

Булим бошлиги: Ашуров Э.И

Даволовчи ЛОР врач: Ибрагимов Р.С

Септопластика ва Вазотомия амалиёти

16.01.2023 йил
Бемор:Боймуродова Нафиса 1989 йил
 Бемор режали равишда умумий эндотрахиал огриксизлантирилиб , бурун
чиганоклари кичрайиши учун нафтизин 0,1% эритмаси ёрдамида турунда
куйилди. Кузатуви остида Бурун тусиги 0,5% новокаин ёрдамида шиллик кавати
остига ажратиш максадида. Скалпел ёрдамида бурунни кириш кисмига ярим
ойсимон кесма куйилди ва шиллик кавати ажратилди чап бурун бушлигида.
Сунг унг бурун бушлигида шиллик кавати тогайдан ажратилди. Тогай олдинги
кисмидан 1 см ташлаб пастдан юкорига кесма куйилди.Унг бурун бушлигига
утилди ва шиллик кавати тогай усти пардаси тогайдан ажратилди. Туртбурчак
тогай орка кисмидан ажратилди. Юкоридан 2 см ташлаб урта кесма куйилди.
Тогай чикариб олинди. Юкориги жаг айрисимон усмаси “долота” ёрдамида
чопилиб олиб ташланди. Вомер суяги эгри кисми Блэксли кискичи ёрдамида
синдирилиб олиб ташланди. Иккала бурун бушлиги отсос ёрдамида тозаланиб
утказувчанлиги текширилди. Бурун тусиги викрил бир марталик ип ёрдамида
тикилди.. Гематома булишини олдини олиш максадида бурун тусигига
пластинка куйилди. Амалиёт якунланди.

Оператор Ибрагимов Р.С

О`zbekiston Respublikasi
Navoiy viloyati
NOVA LASER Общество ограниченной
ответственности
 «NOVA LASER » “NOVA LASER”
Ma`suliyati cheklangan Навоийской области
jamiyati. Республики Узбекистан

MEDICAL CLINIC
Манзили: Навоий шахар М.Таробий кўчаси 109 тел(95) 363-00-03,(97)-297-00-03.
Касаллик тарихидан кучирма № 456/456
Бемор ФИО: Собирова Санам 1997 й
Шифохонага келган вакти: 30.12.2022 й
Шифохонадан жавоб берилган вакти: 06.01.2023 й
Манзили: Навоий шаҳар С.Айний 101-15
Ташхис: Бурун суякларининг очиқ синиб силжиши. Бурун тўсиғи кийшиклиги.
Асорати: Бурундан қон кетиши
Хамрох: Йук.
Шикояти: Ташқи бурун шаклининг бузилишига, бурундан қон келишига, бурун сохасидаги оғриққа,
бош оғриғига ва умумий ҳолсизликка.
Бемор сўзидан 29.12.2022 йилда тасодифан йиқилиб, бурун соҳасидан жарохат олган ва шу куннинг
ўзида РШТЁИМНВФ қабул бўлимига мурожаат қилган. Шифохона шифокорлари томонидан бемор
бурнига мазли тампон қўйилган бироқ бурун қонаши тўхтамаганлиги сабабли 30.12.2022 йил соат
11:05да Nova laser клиникасига мурожаат қилди. ЛОР врачи тамонидан курилиб, Амалиёт оркали
даволаш учун ЛОР урин жойига ёткизилди.
Status praeseus obiectivus: Беморнинг умумий ахволи урта огир. Эс-хуши аник. Атрофдагиларга
реакция адекват. Тери ранги ва куринари шиллик пардалари окимтир. Тери ости ёг каватининг
ривожланиши ўртача,тери тургори паст. Периферик лимфа тугунлари катталашмаган. Мушаклар
ёшига мос. Суяк–бўғим системасида патолагик ўзгаришлар аниқланмайди. Кўкрак қафаси
нормастеник. Паталогик деформациялар йўк. Умуртқа поғанаси тўғри. Нафас сони 18 та. Нафас олиш
бурун орқали қийинлашган. Кўкрак қафаси пайпаслаганда огриксиз. Аускулътацияда ўпкаларида
везикуляр нафас эшитилади. Кўздан кечирилганда юрак турткиси аниқланади. Юрак сохаси
ўзгармаган. Аускультация юрак тонлари бўғик, шовқинлар эшитилмайди, перикард ишкаланиш
шовқини эшитилмайди. Пульс-72 та. А/Б 110/70мм.сим.устга тенг Қорин симметрик нафас актида
иштирок этади. Қорни пайпасланганда юмшоқ. Пайпасланганда оғриксиз. Паталогик ўзгаришлар
аниқланмайди.
Lorstatus: Юзи симметрик, ташки бурун деформацияланган. Бурун соҳасида очиқ жароҳат
аниқланади. Пальпацияда крепитация аниыланади. Фарингоскопияда огиз шиллик кавати пушти тоза
Бодомча безлар равоклар орасида. Халкум орти деворида қан лахталари аниқланади.
Риноскопияда. Бурун бўшлиғидан олдинги тампон олиб кўрилганда актив қон кетиш белгилари
аниқланади. Бироқ қон кетиш соҳаси бурун бўшлиғининг қайси қисмидан эканлиги аниқланмайди.
Бурун тўсиғи қийшайган.
Отоскопияда. АД еt АS ТЭЙ кенг тоза Мt узгаришсиз Колган лор азолари узгаришсиз.
Клиник лаборотор тахлиллар: HB-105,0 г/л; лей- 8,8 мкл; эрит- 4,14х1012; тромбоцит-176х109; СОЭ
– 19мм/с; ВСК-3:00-3:31
Қоннинг биохимик тахлиллари: Умумий бил: 11.0 мкмоль/л, АЛТ -21.3; АСТ 20.0
Вирусли гепатит: Б,С – отр. Умумий сийдик тахлили нормада.
Экг норма
Муолижалар: Этамзилат 12.5%-2.0мл м/и. Цефтраксион 1 гр х 2 махалм/о. Шошилинч равишда.
Умумий эндотрахиал огриксизлантириш остида, Бурун суяклари репозицияси ва редресацияси,
септопластика операциясини ўтказилди.
ДинамикадаУмумий ахволи яхшиланди.
Утказилган даво муолажалардан кейинги беморнинг ахволи:Утказилган даво муолажалардан сунг
беморнинг умумий ахволи яхшиланди. Бурун оркали нафас олиш яхшиланди. Бурундан қон келиши
бутунлай тўхтади Коникарли ахволда уйига жавоб берилди.
Тавсия:1.Яшаш жойи ЛОР назоратида булиши, 3 ой давомида зўриқишдан сақланиш.
Булим бошлиги: Ашуров Э.И

Даволовчи врач: Элмуродов Б.В