Приложение математики в педиатрии.

А именно: расчет
максимального и минимального артериального давления
(формула Молчанова); расчет прибавки массы детей;
расчет прибавки роста детей; расчет питания
(объемный и калорийный способы)

Подготовила:
Ржевская Валя 11 класс,
МОУ «Средняя общеобразовательная
школа №61»»,
Руководитель:
учитель математики Скворцова Д. А.

Магнитогорск 2016
 Цель:
• Проиллюстрировать применение математики и биологии на практике.
• Познакомить с историческими сведениями.
• Показать связь с другими предметами.
• Подчеркнуть эстетические аспекты изучаемых вопросов.

Задачи:
- расширить сферу математических знаний ;
- развить эстетическое восприятие математических фактов: расширить
представления о сферах применения математики и биологии не только в
естественных науках, но и в такой области гуманитарной сферы деятельности,
медицина;
- продемонстрировать разнообразное применение математики и биологии в
реальной жизни;
- осознать степень своего интереса к предмету и оценить возможности овладения
им с точки зрения дальнейшей перспективы (показать возможности применения
полученных знаний в своей будущей профессии, биолога, медика).
 ПЕДИАТРИЯ
Педиатрия – раздел медицины, изучающий анатомию и
физиологию детского организма в различные возрастные
периоды.

• Педиатрия рассматривает причины и механизмы развития

детских болезней и разрабатывает методы их лечения.

• Основной задачей педиатрии является сохранение или

возвращение (при болезни) состояния здоровья ребёнку,
позволяющее ему максимально полно реализовать свой
врождённый потенциал жизни.
Педиатр –
это специалист
в области клинической
медицины, который
занимается диагностикой,
лечением и
профилактикой
заболеваний детей.
 ПЕРИОДЫ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
1)период внутриутробного развития
2) период новорождённости
3) грудной возраст (младший ясельный)
4) период молочных зубов:
а) предшкольный возраст ( старший ясельный возраст)
б) дошкольный возраст
5) младший школьный возраст (период отрочества)
6)старший школьный возраст (период полового созревания)
 1.Расчет прибавки роста детей.
За первый год жизни ребенок прибавляет в росте 25 см.
Например: рост ребенка при рождении 52 см, тогда к концу 1-го года жизни
рост ребенка составит 52+25=77 см.
Ежемесячная прибавка роста за 1-ый год жизни составляет
Месяц жизни Прибавка за 1 месяц, Прибавка за 3 месяц,
см см
1 3
2 3 9
3 3
4 2,5
5 2,5 7,5
6 2,5
7 1,5
8 1,5 4,5
9 1,5
10 1
11 1 3
12 1
Расчет длины тела детей 2-8 лет определяется по формуле
74  7  N

Длина тела детей 8-15 лет определяется по формуле

90  5  N
где N- число лет ребенка
Рассмотренные методики являются приблизительными и используются в
практике средних медицинских работников. Уточненные оценки прибавки
роста детей делаются по центильным таблицам.
Во врачебной практике используется следующая методика:
В первые 6 месяцев  Длина при рождении+3 N, где N-количество месяцев

Свыше 6 месяцев до 12 месяцев

64+N, где N-количество месяцев

После 1 года жизни темп роста снижается и вновь усиливается в 5-7 лет, а
затем в период полового созревания. Длина тела ребенка – это показатель,
зависящий от конституции, от социально-бытовых условий жизни,
воспитания, физической и психической нагрузки.
 2.Расчет прибавки массы тела.
Масса тела ребенка на 1-ом году жизни возрастает тем интенсивнее, чем
меньше возраст ребенка. Для средних медицинских работников
применяется следующий метод расчёта массы тела ребенка:
1месяц 600 г
2 месяц 800 г
3 месяц 800 г
Далее по 50 г минус, т.е.
4 месяц 750 г
5 месяц 700 г
6 месяц 650 г
7 месяц 600 г
8 месяц 550 г
9 месяц 500 г
10 месяц 450 г
11 месяц 400 г
12 месяц 350 г
Всего за год 7150 г
В стационарах применяется методика расчета по Воронцову:

До 6 месяцев  Масса тела при рождении+800 N, где N-количество месяцев

С 6 месяцев
 6000+400 N, где N-количество месяцев

т.к. приблизительная прибавка за 1 месяц в I полугодии 800 г, а за II

– 400 г.
 3.Расчет артериального давления детей.
 Систолическое (max) давление расчитывается по формуле:
76+2 N, где N-количество месяцев

76 – средний показатель систолического давления у новорожденного.

 Диастолическое давление (min) расчитывается как ½ от max
давления
Например:
Месяц жизни Max давление Min давление А/Д
1 78 39 78/39
2 80 40 80/40

Расчет АД после 1 года ориентировочно проводится по формуле

100+N, где N-число лет

Min АД составляет 1/2 – 2/3 от Max.

Чем младше ребенок, тем меньше АД, т.к. у них широкий просвет сосудов.
 4.Расчет питания для детей.
1. Для детей первых 7-10 дней расчет необходимого количества детской
молочной смеси или грудного молока можно проводить, используя формулу
Зайцевой: объем смеси на сутки = 2% от массы тела при рождении (г) х n, где
n - число дней жизни ребенка. Для определения необходимого объема смеси
(грудного молока) на одно кормление - разделите суточный объем на число
кормлений.
2. Также до 10-го дня жизни количество смеси (грудного молока),
необходимой малышу, можно определить по формуле Финкельштейна:
 если ваш малыш весит меньше 3,2 кг, умножьте его возраст (в днях) на 70;
 если масса больше, чем 3,2 кг, умножьте возраст ребенка на 80.
3. Метод по Гейбенеру и Черни. Суточный объем жидкости для ребенка
(включая смесь, грудное молоко, чаи, травяные напитки, воду, соки) в
возрасте:
 от 10 дней до 2 месяцев составляет 1 /5 массы тела (например,
3500:5=700мл для ребенка с массой тела 3500г);
 от 2 до 4 месяцев — 1 /6;
 от 4 до 6 месяцев — 1/7;
 от 6 до 8 месяцев — 1/8;
 от 8 до 12 месяцев — 1 /9 массы тела.
Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений.
Объем пищи в сутки не должен превышать 1 литр.
В последнее время этот метод по Гейбенеру и Черни - расчета суточного
питания по весу ребенка - используется редко из-за увеличения детей с
крупной массой тела
 4. Объемный способ. Предусматривает суточное количество пищи. При нем
учитывается возраст и масса тела ребенка. Если масса малыша отвечает
средней возрастной норме, то приблизительный суточный объем еды будет
составлять:
Возраст ребенка Суточный объем еды
От 7 дней до 2 месяцев 600-950 мл (600-800 мл)
От 2 до 4 месяцев 800-1050 мл (800-900 мл)
От 4 до 6 месяцев 900-1050 мл (900-1000 мл)
От 6 до 8 месяцев 1000-1200 мл (1000-1100 мл)
От 8 до 12 месяцев 1000-1200 мл

2. Калорийный (энергетический) способ. При нем учитываются

энергетические потребности малыша. В среднем, во время первого года
жизни ребенок должен получать ежедневно на килограмм массы тела:
Возраст ребенка Калорий на 1 кг веса Джоулей на 1кг веса
От 0 до 3 месяцев 120 ккал 500 кДж
От 3 до 6 месяцев 115 ккал 480 кДж
От 6 до 9 месяцев 110 ккал 460 кДж
От 9 до 12 месяцев 105 ккал 440 кДж
 ПОКАЗАТЕЛИ РАЗВИТИЯ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА
Расчет роста ребенка
3адача № 1. Ребенок родился ростом 51см. Какой рост должен быть у него в а) 5
месяцев; б) 5лет?
Решение:
Увеличение роста ребенка за каждый месяц первого года жизни:
месяц 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

прибавка 3 3 3 2,5 2,5 2,5 1,5 1,5 1,5 1 1 1

(см)

Рост ребенка до года рассчитывается следующим образом: к росту при

рождении прибавляется прирост за каждый месяц.
Рост ребенка 5 месяцев: Х = 51+3+3+3+2,5+2,5 =65 (см ).
Рост ребенка после года можно вычислить по формуле:
Х = 75+6 n,
где 75 - средний рост ребенка в 1 год, 6 - среднегодовая прибавка роста,
n - возраст ребенка ( в годах ).
Рост ребенка в 5 лет: 75 + 6  5 = 105 (см).
Ответ: 65 см, 105 см.
Расчет веса ребенка
3адача № 2. Ребенок родился весом 3900 г. Какой вес должен быть у него
в 6 месяцев, 6лет, 12 лет?
Решение:
Увеличение роста ребенка за каждый месяц первого года жизни:
месяц 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

прибав 600 800 800 750 700 650 600 550 500 450 400 350
ка (г)
Вес ребенка до года рассчитывается следующим образом: к весу при рождении
прибавляется прирост веса за каждый месяц.
Вес ребенка 6 месяцев:
Х = 3900+600+800+800+750+700+650 = 8200 (г.)
Вес ребенка после года до 10 лет можно вычислить по формуле:
Х = 10 + 2 n, где 10 - средний вес ребенка в 1 год, 2 - среднегодовая прибавка веса,
n - возраст ребенка ( в годах ).
Вес ребенка в 6 лет: m = 10 + 2  6 = 22 (кг).
Вес ребенка после 10 лет можно вычислить по формуле:
Х = 30 + 4  (n - 10), где 30 - средний вес ребенка в 10 лет, 4 - среднегодовая
прибавка веса, n - возраст ребенка ( в годах ).
Вес ребенка в 12 лет: m = 30 + 4  (12 - 10) = 38 (кг).
Ответ: 8200г., 22 кг., 38 кг.
Расчет артериального давления ребенка
3адача № 3 . Какое артериальное давление должно быть у ребенка
7 лет?
Решение:
Ориентировочно артериальное максимальное давление у ребенка
после года можно определить с помощью формулы В.И.
Молчанова: Х = 80 + 2  n, где 80 - среднее давление ребенка 1 года
( в мм. рт. ст.), n - возраст ребенка.
Минимальное давление составляет 1/2 - 2/3 максимального
давления.
Максимальное давление у ребенка 7 лет:
Х = 80 + 2  7 = 94 мм. рт. ст.
Для нахождения 1/2 от 94 1/2 умножаем на 94:
1/2  94 = 47 мм. рт. ст.
Для нахождения 2/3 от 94 2/3 умножаем на 94:
2/3  94  63 мм. рт. ст.
Минимальное давление: 47 - 63 мм. рт. ст. Это означает, что любое
значение из этого интервала будет являться нормальным значением
минимального артериального давления.
Ответ: P max = 94 мм. рт. ст , Р min = 47 - 63 мм. рт. ст.
 Вывод:

Математика и медицина тесно связаны и

взаимодействуют друг с другом, без математических
измерений, расчётов невозможно представить
современную медицину.
 Список используемой литературы:

1.Сестринское дело а педиатрии учебник

авторы :Л.И. Захарова Т.В. Рябчикова
С.И. Двойников
М.В. Чайковская
2. Сестринское дело журнал №5 2002г.
3. Педиатрия учебное пособие авторы : Н.В.Ежова
Е.М.Русакова Г.И.Кащеева