НАО,,МЕДЕЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА”

КАФЕДРА МЕДИЦИНСКОИ МИКРОБИОЛОГИЙ

ТЕМА: ПИТАНИЕ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ РАЗЛИЧНОГО

ВОЗРАСТА.
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ

ГУППА: 252ОМ
 ПИТАНИЕ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ РАЗЛИЧНОГО
ВОЗРАСТА.

Питание грудных младенцев (0-6 месяцев)

Грудное молоко: Грудное молоко является
идеальным источником питания для
младенцев. Оно содержит все
необходимые питательные вещества,
включая антитела, которые укрепляют
иммунную систему.
Частые кормления: Младенцев
рекомендуется кормить по требованию,
обычно 8-12 раз в сутки. Это обеспечивает
насыщение и поддерживает их рост.
Питание грудных младенцев (6-12 месяцев)
Введение прикорма: В этом возрасте начинается
введение дополнительных продуктов. Сначала
это могут быть размягченные овощи и фрукты,
а затем каши и белки.
Грудное молоко: Продолжение грудного
вскармливания рекомендуется, так как оно
предоставляет дополнительные питательные
вещества и комфорт младенцу.
Питание малышей (1-3 года)
Разнообразие продуктов: Предоставьте
разнообразные продукты, включая фрукты,
овощи, каши, молочные продукты и белки.
Это помогает обеспечить все необходимые
питательные вещества для роста и
развития.
Умеренное употребление сахара и соли:
Старайтесь ограничить потребление сахара
и соли, так как это может привести к
нежелательным привычкам.
Питание детей (4-8 лет)
Больше овощей и фруктов: Поощряйте
употребление овощей и фруктов как
основных источников витаминов и
минералов.
Умеренные порции: Обратите внимание на
размер порций, чтобы предотвратить
избыточный вес.
Регулярные приемы пищи: Важно учить
ребенка к регулярным приемам пищи,
включая полноценный завтрак, чтобы
обеспечить энергией на весь день.
Питание подростков (13-18 лет)
Балансированное питание: Подросткам
необходим баланс между белками,
углеводами и жирами для роста и развития.
Витамины и минералы: Обратите внимание
на важность кальция, железа и витамина D
в этом возрасте.
Ограничение процессированных продуктов:
Старайтесь ограничить потребление
процессированных и высококалорийных
продуктов, таких как фаст-фуд, и
поощряйте употребление натуральных
продуктов.
 ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ
Лечебное питание, также известное как диетотерапия, играет важную роль в улучшении
здоровья и поддержании более благоприятных условий для выздоровления. Оно разрабатывается
с учетом конкретных медицинских потребностей пациента и может иметь разные формы в
зависимости от диагноза.
Основные аспекты лечебного питания:
Индивидуальный подход: Лечебное питание всегда должно быть индивидуально адаптировано под
конкретного пациента. Оно учитывает его медицинский диагноз, состояние здоровья, аллергии,
предпочтения и жизненный стиль.
Диеты по медицинским показаниям: Существует множество диетических рекомендаций для
различных состояний, таких как диабет, гипертония, сахарный диабет, аллергии, заболевания
желудочно-кишечного тракта и многие другие.
Контроль питательных веществ: Лечебное питание может включать контроль потребления
определенных питательных веществ, таких как натрий, углеводы, жиры, белки, чтобы управлять
заболеванием или симптомами.
Питание и лекарства: Лечебное питание может влиять на эффективность лекарств, поэтому важно
обсуждать план питания с врачом и фармацевтом.
Следование рекомендациям: Пациенты должны строго следовать рекомендациям
врача или диетолога по лечебному питанию. Это может включать в себя избегание
определенных продуктов, установление регулярного режима приема пищи и
мониторинг состояния здоровья.
Образ жизни: В некоторых случаях лечебное питание может быть частью более
обширных изменений образа жизни, таких как увеличение физической активности
или снижение стресса.
Поддержка специалистов: Важно получать сопровождение и консультации от
квалифицированных медицинских специалистов, таких как диетологи или
клинические пищевые специалисты, чтобы разработать и следить за планом
лечебного питания.
Лечебное питание играет ключевую роль в управлении множеством медицинских
состояний и может значительно повлиять на качество жизни пациента. Поэтому
важно обсуждать любые изменения в рационе с медицинским специалистом для
достижения наилучших результатов.
 ЛЕЧЕБНЫЕ СТОЛЫ (ДИЕТЫ) ПО ПЕВЗНЕРУ
Лечебные столы (диеты) по Певзнеру — эта система диет, созданная профессором М.
И. Певзнером, одним из основоположников диетологии и гастроэнтерологии в СССР.
Система широко применяется в комплексном лечении заболеваний пациентов,
находящихся в стационарах, санаториях. Столы также носят рекомендательный
характер пациентам при нахождении вне лечебных учреждений.
Система диет по Певзнеру включает в себя 15 лечебных столов, соответствующих
определенным группам заболеваний. Некоторые из столов подразделяются на
категории, имеющие буквенные обозначения. Категории лечебных диет соотносятся
со стадией или периодом течения патологического процесса: обострение (разгар)
заболевания → затухающее обострение → выздоровление.
НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ У ДЕТЕИ
Нарушение питания — полисистемная патология. При тяжёлом нарушении
питания ухудшается иммунитет, замедляется заживление ран и увеличивается
заболеваемость и смертность от хирургической патологии. Нарушение питания
ухудшает исход других заболеваний, например, дисфункция дыхательных мышц
может отсрочить перевод ребёнка с ИВЛ. Дети с нарушением питания менее активны,
менее любознательны и более апатичны. Эти нарушения поведения быстро
подвергаются обратному развитию при правильном вскармливании, но длительное и
глубокое нарушение питания, вероятно, вызывает необратимую задержку
интеллектуального развития. Нарушение питания — одно из множества заболеваний
детского возраста — развивается вследствие недостаточного употребления
питательных веществ и поддаётся лечению с помощью питания через
назогастральный зонд или гастростому. Дети с нарушением питания, больные
муковисцидозом, злокачественными новообразованиями, воспалительными
заболеваниями кишечника, тяжёлыми заболеваниями печени, врождёнными пороками
сердца, церебральным параличом и хронической почечной недостаточностью, будут
расти при условии дополнительного энтерального питания. Исключение составляет
болезнь Крона, при которой пока остаётся неясным, изменяет ли такое усиленное
питание прогноз или качество жизни.
Маразм и квашиоркор. Тяжёлое белково-энергетическое нарушение питания у детей обычно
приводит к маразму (истощению), когда масса тела составляет менее 60% средней в данном
возрасте. Ребёнок имеет истощённый вид, морщинистую кожу. Отёков нет. Толщина кожной
складки и окружность плеча на среднем уровне значительно снижены, а больные дети часто
замкнуты и апатичны.
Квашиоркор — другое проявление тяжёлого белкового нарушения питания, при нём масса тела
составляет 60-80% должной, появляются распространённые отёки. В дополнение при
квашиоркоре возможны следующие изменения: • чешуевидная сыпь на коже с гиперкератозом
(утолщением кожи) и шелушением; • вздутый живот и увеличенная печень (обычно вследствие
жировой инфильтрации); • ангулярный стоматит; • редкие и обесцвеченные волосы; • диарея,
гипопротеинемия, брадикардия и артериальная гипотензия; • снижение содержания альбумина,
калия, глюкозы и магния в плазме. Непонятно, почему у одних детей с белково-энергетическим
нарушением питания развивается квашиоркор, а у других маразм. Квашиоркор — особенность
детей, которых воспитывают в традициональных полигамных общинах, где их не отлучают от
груди приблизительно до 12 мес жизни. В дальнейшем отмечают тенденцию к избытку крахмала в
питании. Квашиоркор часто развивается после интеркуррентной инфекции, например, после кори
или гастроэнтерита. Существуют некоторые данные о том, что квашиоркор представляет собой
проявление первичного белкового дефицита при относительно хорошем поддержании уровня
энергии или, наоборот, становится результатом чрезмерного образования свободных радикалов.
Неотложная терапия тяжёлого нарушения питания включает коррекцию дегидратации, нарушений
кислотно-основного состояния и гипокалиемии, лечение инфекции. Частым симптомом бывает
гипотермия, поэтому необходимо тщательно пеленать (укутывать) детей, особенно на ночь. У детей с
тяжёлым нарушением питания выявляют дефицит калия и магния, который необходимо восполнить.
Диарея бывает частым осложнением в периоде восстановительного питания, но в парентеральном
питании обычно не возникает необходимости. Чрезмерное использование жидкостей в лечении может
привести к сердечной недостаточности. При квашиоркоре тяжёлая гипогликемия часто ведёт к коме,
гипотермии, инфекции, высокой смертности. Приём пищи каждые 2 или 4 ч, включая ночное время,
уменьшает частоту гипогликемии и смертности. Общая смертность из-за тяжёлого нарушения
питания среди детей, получающих лечение в больнице, составляет около 30%. Нарушение питания
детей: • Широко распространено во всём мире, на его долю приходится около половины всех смертей
в детском возрасте, часто бывает последствием войны, социального неблагополучия, а также
природных катастроф. • В развитых странах бывает следствием бедности, пренебрежения родителями
своими обязанностями или их низкого образовательного уровня, диетических ограничений,
неправильного вскармливания детей или хронических заболеваний и неврогенной анорексии. •
Нарушение питания можно выявить с помощью антропометрических измерений, в лабораторных
исследованиях обычно не возникает необходимости. • Маразм (истощение) — масса тела менее 60%
средней массы в данном возрасте; истощённый, морщинистый внешний вид. • Квашиоркор — масса
тела составляет 60-80% должной, редкие и обесцвеченные волосы, кожная сыпь, распространённые
отёки, ангулярный стоматит, вздутый живот, увеличенная печень, диарея.