Методические рекомендации по сбору данных

по модели Гордон
Сбор данных должен проводиться систематически. Это означает, что, помимо сбора
и оценки данных, медсестра распределяет «родственные» данные по заранее
определенным категориям. Группировка «родственных» данных помогает медсестре
найти характеристики, необходимые для идентификации физических возможностей
пациента, проблем, связанных с его здоровьем и факторов риска.
Функциональные категории здоровья Гордона
Структура М.Гордон 91987) группирует данные на 11 функциональных категорий
здоровья, применимых для всех пациентов. Гордон выдвигает положение, что все люди
имеют «определенные функциональные категории, которые способствуют их здоровью,
качеству жизни и достижению потенциала человека». Этим категориям отводится
центральное место в оценке ухода за больными. Медсестра использует результаты оценки
для определения, функционирует ли организм пациента нормально, с отклонениями от
нормы или имеется повышенный риск отклонения от нормы в каждой из категорий. См.
Таблицу ниже для ознакомления с типологией функциональных категория Здоровья
Гордона. См. Приложение, в котором приведен образец формы оценки, организованной по
модели Гордона.
Типология 11 функциональных категория здоровья

Категория здоровья Описание

Восприятие
здоровья/обеспечение здоровья
Питание /обмен веществ
Выделения больного
Активность/физическая нагрузка Описывает физическую нагрузку, активность, досуг,
Познавательная
перцептуальная категория
Сон/отдых
Описывает восприятие пациентом здоровья и
хорошего самочувствия и как ведётся уход за
здоровьем. Примеры: соблюдение мер по
укреплению здоровья и профилактике заболеваний,
соблюдение схемы лекарственного лечения,
последующее врачебное наблюдение.
Описывает потребление пищи и жидкости
применительно к потребности в обмене веществ и
показатели локального снабжения питательными
веществами. Сюда входит: состояние кожи, зубов,
волос, ногтей, слизистых оболочек, а также рост и
вес.
Описывает формы экскреторной функции (кишечник,
мочевой пузырь и кожа). Сюда входит восприятие
пациентом «нормальной» функции, изменений
функции, всех используемых технических средств.
отдых (восстановление сил). Примечание: сюда
может входить состояние сердечно-сосудистой и
дыхательной систем и оценка подвижности и
повседневной активности.
/ Описывает сенсорно-перцептуальные и
познавательные аспекты. В эту категорию входит:
зрение, слух, вкус, осязание, обоняние, восприятие
боли и устранение боли. Сюда также входят такие
познавательные функции, как язык, память и
принятие решений.
Описывает характер сна, отдыха и рекреации
(восстановление сил). Включает в себя восприятие
 пациентом качества и количества энергии и сна. Сюда
также входят средства обеспечения сна и
становившийся порядок, которым пользуется
пациент.
Самовосприятие/самоконцепция Описывает характер самовосприятия и восприятия
самого себя (например, чувство комфорта для тела,
схема тела и состояние чувств). Включает в себя
отношения к себе, восприятие возможностей и общее
ощущение значимости. Обращайте внимание на
положение тела, зрительный контакт, голос и речь.
Роль/взаимосвязь Описывает характер роли/обязанностей и
взаимоотношения. Включает в себя восприятие
пациентом существующих в настоящее время
основных ролей (функций) и обязанностей и
удовлетворенность работой, отношениями в
социальной сфере и отношениями в семье.
Сексуальность/репродуктивная Описывает удовлетворенность или
функция неудовлетворенность пациента характером
сексуальности; описывает репродуктивные аспекты
(формы).
Психологическая адаптация Описывает общую форму психологической адаптации
/переносимость стресса и ее эффективность в отношении переносимости
стресса. Включает в себя виды преодоления стресса,
резервы психологической адаптации, системы
поддержки и воспринимаемую способность
контролировать ситуацию или управлять ситуацией.
Критерии ценностей/убеждения Описывает критерии ценностей, убеждения (включая
духовные ценности) или цели, которые определяют
выбор или решения. Включает в себя то, что
воспринимается, как ценное в жизни, и конфликт в
сфере критериев ценностей /убеждений, которые
связаны со здоровьем.