a. Фибриноген
d. Тромбин
e. Тромбопластин
a. Витамина К Верно
b. Фолиевой кислоты
c. Аскорбиновой кислоты
d. Глутаминовой кислоты
e. Гема
b. Скелетные мышцы
c. Почки
d. Соединительная ткань
e. Лимфоидная ткань
Больному хроническим гепатитом провели пробу с нагрузкой бензоатом натрия. По появлению какой
кислоты в моче судят об интенсивности обезвреживающей функции печени после проведения данной
пробы?
a. Щавелевой
b. Гиппуровой Верно
c. Лимонной
d. Гомогентизиновой
1
e. Фенилуксусной
a. Агрегация тромбоцитов
b. Болезнь Иценко-Кушинга
c. Тиреотоксикоз
d. Гипокортицизм
e. Микседема
Подопытному кролику ввели глюкозу, меченую по углероду. Исследуя органы, метку обнаружили в
триглицеридах жировой ткани. Какое метаболическое превращение глюкозы активировалось данным
гормоном в жировой ткани?
a. Гликогеногенез
b. Пентозофосфатный цикл
c. Глюконеогенез Неверно
d. Глюкогенез
У людей, страдающих запорами, в моче можно определить более высокий уровень индикан~ Какое
соединение используется в реакции конъюгации для его образования?
a. S-аденозилметионин
2
b. УДФ-глюкуронат
c. Ацетил КоА
d. Глицин
e. ФАФС
У мужчины 38 лет во время отдыха развилась жажда и полиурия без каких-либо симптомов. Вернувшись,
домой, он обратился к врачу. Анализ мочи глюкозурии не выявил, но в крови уровень кальция составлял
3,2 ммоль/л. С повышением секреции какого гормона это связано?
a. Соматостатина
b. Паратгормона Верно
c. Кальцитонина
d. Альдостерона
e. Вазопрессина
a. Аланин-аминотрансферазы Верно
b. Креатинфосфокиназы
c. Кислой фосфатазы
d. Щелочной фосфатазы
e. Липазы
a. Холестеролэстераза
b. Липопротеинлипаза
c. ОМГ-КоА-редуктаза
d. Фосфорилаза «а»
e. Моноаминооксидаза
3
У больного с обширными ожогами наступила продукционная азотемия. Какова возможная причина ее
появления?
У пациента после длительного лечения тетрациклином развилась жировая дистрофия печени в результате
нарушения транспорта синтезированных триглицеридов. Какие транспортные формы липидов не
образуются в печени данного пациента?
a. ЛПНП
b. ЛПВП
c. Хиломикроны
d. ЛПОНП
e. ЛППП
Причина гиперкальциемии?
Выберите один ответ:
a. Гиперпаратиреоз
b. Недостаток витамина Д
c. Гипофункция поджелудочной железы
d. Гиперфункция щитовидной железы Неверно
Отзыв
Правильный ответ: Гиперпаратиреоз
Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом
углерода)
Выберите один ответ:
a. Карбгемоглобин
b. Вердогемоглобин Неверно
c. Оксигемоглобин
d. Метгемоглобин
e. Карбоксигемоглобин
Отзыв
4
Правильный ответ: Карбоксигемоглобин
Кальцитриол регулирует:
Выберите один ответ:
a. Обмен кальция и фосфора
b. Обмен углеводов, жиров, аминокислот
c. Синтез и секрецию гормонов эндокринных желез
d. Водно-солевой баланс
e. Обмен магния
Отзыв
Правильный ответ: Обмен кальция и фосфора
В сыворотке крови больного содержание натрия снижено. Для какого заболевания характерно такое
изменение содержания натрия в крови?
Выберите один ответ:
a. Несахарного диабета
5
b. Тиреотоксикоза
c. Болезни Иценко-Кушинга
d. Болезни Конна
e. Бронзовой болезни
Отзыв
Правильный ответ: Бронзовой болезни
Непрямой билирубин как токсичное вещество связывается с белками плазмы крови и в таком виде
транспортируется в печень. Назовите белок плазмы крови с которым связывается непрямой
билирубин?
Выберите один ответ:
a. Трансферрин
b. Альбумин
c. Гаптоглобин
d. Транскортин
e. Церулоплазмин
Известно, что при неправильно подобранных дозах лекарственных препаратов может возникнуть
лекарственное отравление. Почему это происходит?
Выберите один ответ:
a. Усиливается перекисное окисление
b. Усиливается микросомальное окисление
c. Угнетается перекисное окисление
d. Угнетается микросомальное окисление
e. Угнетается митохондриальное окисление
b. Частичный протеолиз
6
Укажите гормон, обладающий универсальным анаболическим действием:
-инсулин
Лабораторных животных разделили на две группы: контрольную и опытную. Опытным животным удалили
надпочечники. Затем всем животным ввели АКТГ. Уровень какого гормона не изменится в крови опытных
животных, но увеличится у контрольных животных?
-Кортизола
Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась
переважно кукурудзою, мало вживала м?яса. Що стало причиною виникнення пелагри?
-Дефіцит триптофану у кукурудзі.
У ребенка 2-го года жизни, страдающего мышечной слабостью, обнаружили увеличенную печень и низкий
уровень глюкозы в крови натощак. С дефектом какого фермента это связано?
-Гликогенфосфорилазы
У 4-х месячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не отмечается.
Ребенок много находится на солнца. В течение 2-х месяцев ребенок получал витамин Д3, однако
проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка?
-Нарушение синтеза кальцитриола
Головастику вводили в течение 7 дней гормон, в результате чего у него усилилось тканевое дыхание,
синтез АТФ, ускорилось формирование легких. Какой гормон вызвал эти изменения ?
-Трийодтиронин
b. Холестеролэстераза Неверно
c. Моноаминооксидаза
d. Липопротеинлипаза
e. Фосфорилаза «а»
7
У больного, страдающего врожденной эритропоэтической порфирией отмечена светочувствительность
кожи. Накоплением какого соединения в клетках кожи обусловлена ее светочувствительность?
a. Уропорфириногена Ш
b. *Уропорфириногена I
c. Протопорфирина Неверно
d. Копропорфириногена Ш
e. Гема
Для профилактики макроцитарной анемии рекомендуется употреблять в пищу печень, поскольку в ней
депонируется один из витаминов, предотвращающий развитие этого заболевания. О каком витамине идет
речь?
a. Тиамине
b. *Кобаламине
d. Витамине К
e. Пиридоксине
a. Альбуминов
b. *γ–глобулинов
c. Фибриногена
e. β–глобулиновой фракции
a. Избыток витамина Д
c. Гиперпаратиреоз
a. Рибозо-5-фосфат
b. *Фруктозо-6-фосфат
c. Фруктозо-1-6-бисфосфат
d. 6-фосфоглюконат
e. Рибулозо-5-фосфат
У людей, страдающих запорами, из кишечника в кровь поступает больше индола и скатола. С каким
веществом происходит их конъюгирование в печени? C …
a. Ацетил КоА
b. Глицином
c. Глутамином
d. *ФАФС
e. S-аденозилметионином
a. Амфотерность
b. *Универсальность
c. Комплементарность
d. Амфифильность
e. Изоморфность
a. Альбумина
b. *Антитромбина
c. Иммуноглобулина А
d. Витамина С
9
e. Кальция
a. *Прогестерон и кальцитриол
b. Кортикотропин и окситоцин
c. Соматотроптин и кортизол
d. Паратгормон и тироксин
e. Трийодтиронин и адреналин
b. Цитозольный
c. *С каталитической активностью
d. Ядерный
e. Ассоциированный с G-белками
a. Нарушение энергообеспеченности
c. *Разрушение клеток
Механизм влияния гормонов на обмен веществ в клетки может быть разным. Какой из перечисленных
гормонов непосредственно активирует РНК-полимеразу II?
a. Норадреналин
b. Инсулин
c. Гормон роста
d. *Тестостерон
10
e. Окситоцин
У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая окраска кожи, моча темная, кал темно-
желтого цвета. Повышение концентрации, какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови?
a. Вердоглобина
b. Мезобилирубина
c. Конъюгованого билирубина
d. Биливердина
e. *Свободного билирубина
Назовите гормон, активирующий синтез белка и нуклеиновых кислот в органах половой сферы и
обеспечивающий формирование половых признаков: ускоренный рост, распределение жира на теле,
пигментацию кожи, развитие стромы и протоков грудных желез:
a. Окситоцин
b. Тестостерон
c. Прогестерон
d.* Эстроген
e. Пролактин
a. Пептидам
c. Простым белкам
d. Эйкозаноидам
e. Стероидам
11
d. Комплекс проконвертина, кальция и тромбоплатина
В крови больного обнаружена высокая активность протромбина, являющегося фактором риска развития
тромбоза. Какой препарат следует использовать в этом случае?
a. Гиалуроновую кислоту
b. Гепарин
c. Калия оксалат
d. *Этилендиаминтетрацетат
e. Натрия цитрат
b. Мышечная слабость
c. Сколиоз
d. Рахит
b. Термолабильностью
Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид
утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное содержание уратов. Причиной этого может
быть:
12
d. Нарушение обмена аминокислот
Юноша, который увлекается культуризмом, с целью быстрого наращивания массы скелетных мышц
принимал синтетический препарат на основе тестостерона. Стимуляция какого биохимического процесса
лежит в основе анаболического действия этого препарата
a. Гликогенолиза
b. Липолиза
e. *Синтеза белка
b. Ускорение глюконеогенеза
e. Липолиз
a. *Микросомального окисления
d. Окислительного фосфорилирования
e. Пентозофосфатного цикла
Юлия
Юлия
вчера в 19:40
13
Мужчина, злоупотребляющий алкоголем, доставлен в больницу после приема внутрь антифриза,
имеющего запах спирта (в его состав входит метанол – структурный аналог этанола). В качестве экстренной
помощи ему внутривенно был введен этанол в количестве, которое у здорового человека вызывает
интоксикацию. Почему такое лечение оказывается эффективным?
После осмотра пациента с распространенными геморрагиями был поставлен диагноз цинга. Какой
метаболический процесс нарушен?
c. Реакции карбоксилирования
В моче пациента были обнаружены желчные кислоты. В каком случае это может быть?
a. Уропорфириноген-I-синтазы
b. АЛК-дегидратазы
c. Копропорфириноген-оксидазы
14
d. Уропорфириноген-Ш-косинтазы
e. *АЛК-синтазы
a. Сфинголипидов
b. Глюкозы
c. Жирных кислот
d. Фосфатидов
e. *Холестерола
a. Трансглутаминаза
b. Плазмин
c. Кининоген
d. *Кининаза
e. Калликреин
c. Гиперкортицизмом
d. Гиперинсулинизма
e. Гипотиреоидизм
a. *Изоферменты
b. Коферменты
15
c. Сложные ферменты
d. Холоферменты
e. Профермент
a. Витамина В6
b. Витамина А
c. Витамина Д
d. Витамина С
e.* Витамина В1
В условиях гипоксии в клетках мозга активируется метаболический шунт, благодаря которому альфа-
кетоглутаровая кислота вступает в ЦТК, не подвергаясь окислительному декарбоксилированию. Какой
биогенный амин играет важную роль в этом процессе?
a. Серотонин
b. Триптамин
c. Гистамин
d.* ГАМК
e. Дофам
a. Глицерин
b. Оксалоацетат
c. Сукцинат
d. 3-фосфоглицерат
e. *Лактат
a. Гипокалиемия
16
b. Повышение артериального давления Неверно
c. *Гипогликемия
d. Отеки
e. Гипернатремия
b. Ускорение глюконеогенеза
e. Липолиз
a. Сфинголипидов
b. Глюкозы Неверно
c. Жирных кислот
d. *Фосфатидов
e. Холестерола
Ретракция кровяного сгустка – важный биохимический процесс, происходящий под действием фермента
трансглутаминазы. При этом происходит …
e. Разрыхление тромба
Метильні групи (-СН3) використовуються в організмі для синтезу таких важливих сполук, як креатин, холін,
адреналін, інші. Джерелом цих груп є одна з незамінних амінокислот, а саме:
17
Выберите один ответ:
a. Валін
b. *Метионін Верно
c. Лейцин
d. Триптофан
e. Ізолейцин
c. Ангиотензин І → Ангиотензиноген
d. Ангиотензин І → Ангиотензин ІІ
e. Ангиотензиноген → Ангиотензин ІІ
a. Жировая ткань
b. Почки
c. *Яичники Верно
d. Кишечник
e. Мышцы
18
волос, потерю их блеска. В крови повышено содержание тиреотропного гормона. Какое заболевание
установлено у больного?
a. Болезнь Иценко-Кушинга
c. Гипокортицизм
d. Тиреотоксикоз
e.* Микседема
фермента на кининогены?
b. *Брадикинина
e. *Глюкагон Верно
e.* Гипоксантина
У новорожденного в первые дни жизни появилась физиологическая желтухе. Чем обусловлено желтушное
окрашивание кожи ребенка?
Метильні групи (-СН3) використовуються в організмі для синтезу таких важливих сполук, як
креатин, холін, адреналін, інші. Джерелом цих груп є одна з незамінних амінокислот, а саме:
19
d. Метионін
e. Ізолейцин
Пациент предъявляет жалобы на увеличение суточного диуреза, потерю веса, усиленную жажду,
повышенный аппетит. Какой биохимический показатель крови будет характерным для
предполагаемого заболевания у данного пациента?
Выберите один ответ:
a. Гиперкальциемия
b. Кетонемия
c. Гиполипидемия
d. Гипогликемия
e. Гиперкалиемия
21
Причиной гипокальциемии является:
Выберите один ответ:
a. Гиперпаратиреоз
b. Гиперфункция парафолликулов щитовидной железы
c. Гипофункция парафолликулов щитовидной железы
d. Избыток витамина Д
В моче пациента были обнаружены желчные кислоты. В каком случае это может быть?
Выберите один ответ:
a. При эритропоэтической порфирии
b. При гемолитической желтухе
c. При механической желтухе
d. При нарушении функционирования почечного фильтра
e. При печеночной порфирии
При инфекционном гепатите и инфаркте миокарда в плазме крови больных резко возрастает активность
аланин- и аспартатаминотрансфераз, соответственно. Каковы причины возрастания активности этих
ферментов в крови?
a. Недостаток пиридоксина
Супружеская пара обратилась с жалобами на невозможность зачать ребенка в течение двух лет, хотя в
первом браке у обоих есть дети. Женщина получает заместительную гормональную терапию по поводу
недостаточности надпочечников, диагносцированной в подростковом периоде. Объективно установлено
повышение количества фолликулостимулирующего гормона. Что послужило причиной бесплодия?
e. Гиперпродукция эстрогенов
a. Глюкозо-1-фосфата
b. Глюкозо-6-фосфата
c. Фруктозо-6-фосфата
d. Фруктозо-1-фосфата
e. Фруктозо-1,6-бисфосфата
a. Липогенез
b. Синтез белков
d. Синтез глицерола
e. Синтез гликогена
a. Противовоспалительного
b. Антитоксического
c. Антиаллергического
d. Иммунодепрессивного Верно
e. Противошокового
b. Глюкокиназа Неверно
c. Глутаматдегидрогеназа
d. Гликогенсинтаза
e. Гексокиназа
У пациента с острой почечной недостаточностью выявлено повышение остаточного азота крови. За счет
какого компонента небелкового азота крови произошло повышение этого показателя?
a. Креатина
b. Мочевины Неверно
c. Мочевой кислоты
d. Аммиака
e. Глутатиона
a. Гипертиреоз
b. Минерализация костей
c.Гипопаратиреоз Верно
d. Гиперпаратиреоз
a. АцилКоА-карбоксилазы Верно
b. Мальтазы
c. Триацилглицеридлипазы
d. Дегидрогеназы
e. Фосфолипазы А
24
Выберите один ответ:
a. Тиреопероксидазы
b. Каталазы
c. 17-альфа-гидроксилазы Верно
d. Инсулиназы
e. Цитохромоксидазы
a. α–глобулиновой фракции
b. Фибриногена
c. β–глобулиновой фракции
d. γ–глобулинов Верно
e. Альбуминов
b. В качестве иммунодепрессантов
У молодого человека после трехчасовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови не изменился.
Какой гормон поддерживал концентрацию глюкозы в крови на постоянном уровне?
a. Инсулин
b. Соматостатин
c. Прогестерон
d. Окситоцин
e. Глюкагон
25
Лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами глюкокортикоидов, используются для
лечения воспалительных заболеваний. Это связано с тем, что глюкокортикоиды …
a. Активируют фосфолипазу С
b. Активируют фосфолипазу А2
c. Ингибируют фосфолипазу C
d. Активируют фосфолипазу Д
e. Ингибируют фосфолипазу А2
Подопытному кролику ввели глюкозу, меченую по углероду. Исследуя органы, метку обнаружили в
триглицеридах жировой ткани. Какой гормон способствует превращению глюкозы в триглицериды?
a. Глюкагон
b. Липотропин
c. АКТГ
d. Адреналин
e. Инсулин
26
Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена для восстановления
проходимости коронарных артерий. С активацией какого процесса связан его терапевтический эффект?
b. Фибринолиза
c. Образование гепарина
e. Антисвертывающей системы
❗❗❗❗НЕПРАВИЛЬНЫЕ ИЗ БАЗы❗❗❗❗
Пациент предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор
рук, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз
феохромоцитома. Гиперпродукция какого гормона обусловливает данную патологию?
a. АКТГ
b. Тироксина
c. Альдостерона
d. Адреналина
e. Кортизола Неверно
У пациента с острой почечной недостаточностью выявлено повышение остаточного азота крови. За счет
какого компонента небелкового азота крови произошло повышение этого показателя?
a. Креатина
b. Мочевины Неверно
c. Мочевой кислоты
d. Аммиака
e. Глутатиона
27
База тестов «Биохимия» с обоснованием ответов
28
A. Фермент бета-окисления жирных кислот комплексы. Переносчиком электронов между III и
B. Фермент ЦТК IV комплексами являются цитохром С. При
C. Фермент дыхательной цепи переноса электронов нарушении целостности мембраны митохондрий
D. Компонент Н+АТФ-азной системы цитохром С выходит в цитозоль и активирует
E. Компонент пируватдегидрогеназной системы каспазы
8. В больницу доставлен больной с отравлением Верный ответ: D. НАДН-коэнзим-Q-редуктаза
инсектицидом – ротенон. Какой участок Во внутренней мембране митохондрий
митохондриальной цепи переноса электронов расположены ферменты и коферменты
блокируется этим веществом? дыхательной цепи, объединенные в комплексы.
A. Цитохром с оксидаза Первый комплекс НАДН-коэнзим-Q-редуктазу
B. Сукцинат - коэнзим Q редуктаза блокирует инсектицид ротенон
C. Коэнзим Q - цитохром с редуктаза
D. НАДН - коэнзим Q редуктаза
E. АТФ-синтетаза
9. Цианистый калий является ядом, смерть организма Верный ответ: C. цитохромоксидазы [Аа3]
наступает мгновенно. На какие ферменты в Во внутренней мембране митохондрий
митохондриях он действует? расположены ферменты и коферменты
А. Цитохром В5 дыхательной цепи, объединенные в комплексы.
B. Флавиновые ферменты Последний комплекс цитохромоксидаза [Аа3]
С. Цитохромоксидазы [Аа3] передает электроны непосредственно на кислород.
D. НАД+-зависимые дегидрогеназы Цианиды вызывают необороне ингибирования
E. Цитохром Р-450 цитохромоксидазы: прекращается тканевое
дыхание и наступает смерть
10. При отравлении цианидами наступает мгновенная Вірна відповідь: А. Інгібують цитохромоксидазу
смерть. В чем заключается механизм действия Див. Тест №9
цианидов на молекулярном уровне?
A. Ингибируют цитохромоксидазу
B. Связывают субстраты ЦТК
C. Блокируют сукцинатдегидрогеназу
D. Инактивируют кислород
E. Ингибируют цитохром В
11. Цианид калия (яд) попал в организм пациента и Верный ответ: E. цитохромоксидазы
вызвал смерть через несколько минут. Вероятной См. Тест № 9
причиной его токсического действия были нарушения
активности:
А. Гемоглобиноксигеназы
B. Каталазы
С. АТФ-синтетазы
D. НАДФН-дегидрогеназы
E. Цитохромоксидазы
12. Судебно-медицинский эксперт при вскрытии трупа Верный ответ: C. Тканевого дыхания
20-летней девушки установил, что смерть наступила См. Тест № 9
в результате отравления цианидами. Нарушение
какого процесса вероятно было причиной смерти
девушки?
A. Транспорта кислорода гемоглобином
B. Синтеза гемоглобина
C. Тканевого дыхания
D. Синтеза мочевины
E. Транспорта водорода с помощью малат-
аспартатного механизма
13. Процесс синтеза АТФ, идущего сопряжено с Верный ответ: C. Окислительное
реакциями окисления с участием системы фосфорилирование
дыхательных ферментов митохондрий, называется: Окислительное фосфорилирование - это синтез
A. Свободное окисление АТФ, сопряженный с тканевым дыханием, который
B. Субстратное фосфорилирование проходит в митохондриях. Спрягающей является
C. Окислительное фосфорилирование внутренняя мембрана митохондрий, в которой
D. Фотосинтетическое фосфорилирование размещены ферменты дыхательной цепи и АТФ-
E. Перекисное окисление синтетаза. Тканевое дыхание (биологическое
окисление) заряжает внутреннюю мембрану и
эта
энергия идет на синтез АТФ (окислительное
фосфорилирование), которое и разряжает мембрану
29
30
14. У больных тиреотоксикозом наблюдается Верный ответ: D. Сочетание окисления и
гипертермия, булимия, похудение, что связано с фосфорилирования
нарушением: Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной
A. Реакций цикла лимонной кислоты железы) - повышение содержания тиреоидных
B. Распада АТФ гормонов, которые являются разъединителями
C. Реакций синтеза жиров тканевого дыхания и окислительного
D. Сопряжения окисления и фосфорилирования фосфорилирования. Тиреоидные гормоны
E. Реакций бета-окисления жирных кислот (тироксин) как протонофоры встраиваются во
внутреннюю мембрану митохондрий, сбрасывают
через себя протоны в матрикс, уменьшая тем
самым величину электрохимического потенциала.
При этом большая часть энергии, выделяющейся
при тканевом дыхании, рассеивается в виде тепла.
Повышается температура тела (гипертермия),
уменьшается образование АТФ. Усиливается
катаболизм белков, жиров, углеводов. У больных
повышается аппетит (булимия), наблюдается
похудение
15. Как тироксин влияет на процессы тканевого дыхания Верный ответ: Е. Разобщает процессы тканевого
и окислительного фосфорилирования у больного дыхания и окислительного фосфорилирования
тиреотоксикозом? См. Тест № 14
А. Снижает активность НАД-дегидрогеназ
B. Блокирует транспорт электронов по цепи
цитохромов
С. Вызывает гидролиз АТФ
D. Снижает активность ФАД-дегидрогеназы
E. Разобщает процессы тканевого дыхания и
окислительного фосфорилирования
16. При исследовании крови больного обнаружено Верный ответ: А. Инфаркт миокарда
значительное увеличение активности МВ-формы Каждая клетка организма содержит определенный
КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Возможна набор ферментов. Некроз клеток сопровождается
патология. выходом ферментов в кровь, что является
А. Инфаркт миокарда диагностическим тестом. Таким диагностическим
B. Гепатит тестом инфаркта миокарда является увеличение в
С. Ревматизм крови активности креатинфосфокиназы, ЛДГ-1,
D. Панкреатит АлАТ, АсаТ, поступающих из кардиомиоцитов
E. Холецистит
17. В крови больного обнаружено повышение Верный ответ: C. Сердце
активности ЛДГ-1, ЛДГ-2, АсАТ, КФК. В каком См. Тест № 16
органе наиболее вероятно развитие патологического
процесса?
A. Печень
B. Поджелудочная железа
C. Сердце
D. Почки
E. Скелетные мышцы
18. Активность каких ферментов следует определить с Верный ответ: B. КФК, АлАТ, АсАТ
диагностической и прогностической целью, если в См. Тест № 16
клинику поступил больной с патологией сердечной
мышцы?
А. Аргиназы, пептидазы, фосфатазы
B. Креатинфосфокиназы, АлАТ, АсАТ
С. Лизоцима, цитратсинтазы, альдолазы
D. Нейраминидазы, гексокиназы, пируваткиназы
E. ПДГ, МДГ, ИДГ, КГДГ
19. Назовите фермент, определение которого в крови Верный ответ: D. КФК
является наиболее информативным в первые часы Наиболее информативным диагностическим
после возникновения инфаркта миокарда: тестом инфаркта миокарда является повышение в
A. Лактатдегидрогеназа крови активности КФК в первые часы после его
B. Аспартатаминотрансфераза возникновения
C. Аланинаминотрансфераза
D. КФК
31
E. Глутаматдегидрогеназа
20. В отделение интенсивной терапии поступила Верный ответ: В. аспартатаминотрансферазы
женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Одним из диагностических тестов инфаркта
Активность какого фермента будет самой высокой в миокарда является повышение в крови в течение
первые двое суток? первых двух суток активности
А. Аланинаминотрансферазы аспартатаминотрансферазы
B. Аспартатаминотрансферазы
С. Аланинаминопептидазы
D. Сорбитдегидрогеназы
E. Щелочной фосфатазы
21. В сыворотке крови больного высокая активность Верный ответ: В. Сердце
изофермента ЛДГ1. Патологический процесс в каком ЛДГ (лактатдегидрогеназа) - это фермент, который
органе имеет место? имеет 5 изоформ: ЛДГ1 (Н4), ЛДГ2 (Н3М1), ЛДГ3
А. Печень (Н2М2), ЛДГ4 (Н1М3), ЛДГ5 (М4)
B. Сердце ЛДГ1 расположена в сердце, поэтому высокая
C. Скелетные мышцы активность этой изоформы в крови свидетельствует
D. Поджелудочная железа о патологическом процессе в миокарде
E. Почки
22. У больного с острым панкреатитом при анализе Верный ответ: D. Альфа-амилазы
крови и мочи найдено повышение активности одного Некроз клеток поджелудочной железы
из указанных ферментов, подтверждающих диагноз сопровождается выходом в кровь ферментов, там
заболевания: синтезируются, в частности альфа-амилазы.
А. Сахаразы Повышение в крови и моче активности
B. Пепсина панкреатической альфа-амилазы подтверждает
С. Дипептидазы диагноз острого панкреатита.
D. Альфа-амилазы
E. Лактазы
23. У юноши 18 лет с поражением паренхимы печени в Верный ответ: А. аланинаминотрансферазы
сыворотке крови будет выявлен повышенный В гепатоцитах активно протекает процесс
уровень: трансминирования аланина, поэтому обнаружение
A Аланинаминотрансферазы в сыворотке крови повышенной активности АлАТ
B Лактатдегидрогеназы-1 свидетельствует о поражении паренхимы печени
C Креатинкиназы
D Кислой фосфатазы
E Альфа-амилазы
24. В регуляции активности ферментов важное место Верный ответ: С. Фосфорилирование-
принадлежит их постсинтетичний ковалентной дефосфорилирования
модификации. Каким из указанных механизмов Одним из видов регуляции активности ферментов
осуществляется регуляция активности является их ковалентная модификация.
гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы? Фосфорилирование - присоединение остатка
A. Аденилирование фосфорной кислоты, дефосфорилирования - его
B. Метилирование отщепление
C. Фосфорилирование-дефосфорилирования Ключевую роль в регуляции синтеза и распада
D. Ограниченный протеолиз гликогена играют ферменты гликогенсинтаза и
E. АДФ-рибозилирование гликогенфосфорилаза. Оба эти ферменты
существуют в двух формах, способных к
взаимопревращения с изменением активности.
Фосфорилаза активна в фосфорилированном
состоянии, а гликогенсинтетаза, наоборот, в
дефосфорилированном
25. При изучении свойств фермента в систему фермент- Верный ответ: А. Конкурентное ингибирование
субстрат было добавлено неизвестное вещество. В Константа Михаэлиса - это та концентрация
результате константа Михаэлиса увеличилась в 2 субстрата, при которой скорость ферментативной
раза. Какое явление имело место? реакции равна половине максимальной. Она
A. Конкурентное ингибирование обнаруживает родство фермента к субстрату. Чем
B. Неконкурентное ингибирование меньше константа, тем активнее фермент. Если
C. Безконкурентное ингибирования константа при добавлении неизвестного вещества
D. Аллостерическая активация выросла вдвое, то это свидетельствует о
E. Необратимое ингибирование ингибирования фермента. Константу Михаэлиса
повышают только конкурентные ингибиторы
Обмен углеводов
26. Характерным признаком гликогеноза является боль в Верный ответ: А. гликогенфосфорилазы
32
мышцах во время физической работы. В крови Гликогенфосфорилазы - фермент распада
регистрируется гипогликемия. Врожденная гликогена до глюкозо-6-фосфата в печени и
недостаточность какого фермента приводит к этой мышцах. При его недостаточности теряется
патологии? способность печени поддерживать уровень
A. Гликогенфосфорилазы глюкозы крови за счет гликогенолиза, а мышцы
B. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы будут иметь недостаточно глюкозы для гликолиза
C. Альфа-амилазы (для обеспечения сокращения мышц).
D. Гамма-амилазы
E. Лизосомальной гликозидазы
27. У ребенка с точечной мутацией генов выявлено Верный ответ: D. Болезнь Гирке
отсутствие глюкозо-6-фосфатазы, гипогликемию и Болезнь Гирке - заболевание из группы
гепатомегалию. Определите вид патологии, для гликогенозов, обусловлено низкой активностью
которой характерны эти признаки? фермента глюкозо-6-фосфатазы печени, из-за чего
A. Болезнь Паркинсона печень не способна поддерживать уровень глюкозы
B. Болезнь Кори крови (гипогликемия), а накопление гликогена
C. Болезнь Аддисона вызывает гепатомегалию (увеличение размеров
D. Болезнь Гирке органа).
E. Болезнь Мак-Ардла
28. Ребенок слабый, апатичный. Печень увеличена и при Верный ответ: C. Сниженная (отсутствует)
биопсии печени выявлен значительный избыток активность гликогенфосфорилазы в печени
гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже При снижении активности гликогенфосфорилазы
нормы. В чем причина снижения концентрации печень теряет способность расщеплять гликоген
глюкозы в крови больного? (гликогенолиз) и за счет этого поддерживать
A. Повышенная активность гликогенсинтетазы уровень глюкозы крови.
B. Сниженная (отсутствует) активность гексокиназы
C. Снижена (отсутствует) активность
гликогенфосфорилазы в печени
D. Сниженная (отсутствует) активность глюкозо-6-
фосфатазы
E. Дефицит гена, который отвечает за синтез
глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы
29. При исследовании крови у больного выявлена Верный ответ: C. Гликогенсинтетазы
выраженная гипогликемия натощак. В биоптатах Гликогенсинтетаза катализирует процесс синтеза
печени снижено количество гликогена. гликогена, а при ее недостаточности количество
Недостаточность какого фермента является причиной гликогена в печени будет снижена, возникает
заболевания гипогликемия (печень не сможет поддерживать
A. Фруктозодифосфатазы уровень глюкозы крови за счет гликогенолиза).
B. Фосфорилазы а
C. Гликогенсинтетазы
D. Пируваткарбоксилазы
E. Альдолазы
30. Анаэробное расщепление глюкозы до молочной Верный ответ: А. фосфофруктокиназы
кислоты регулируется соответствующими Регуляторным ферментом гликолиза (процесса
ферментами. Укажите, какой фермент является распада глюкозы до молочной кислоты в
главным регулятором этого процесса? анаэробных условиях) является
A. Фосфофруктокиназы фосфофруктокиназа, активатором для которой
B. Глюкозо-6-фосфат изомераза является АДФ, а аллостерическим ингибитором –
C. Альдолаза АТФ. От активности этого фермента зависит
D. Энолаза скорость всего процесса.
E. Лактатдегидрогеназа
31. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ Верный ответ: C. Гликогендепонирующей
крови после введения адреналина существенно не Глюкоза депонируется в печени в виде гликогена.
изменился. Врач предположил нарушения в печени. Адреналин активирует распад гликогена
Об изменении какой функции печени может идти (гликогенолиз) аденилатциклазным механизмом. В
речь? крови повышается уровень глюкозы. Гипогликемия
A. Кетогенной и отсутствие реакции на адреналин
B. Холестеринобразующей свидетельствуют о нарушении
C. Гликогендепонирующей гликогендепонирующей функции печени.
D. Гликолитической
E. Экскреторной
32. У мальчика 2 лет наблюдается увеличение в размерах Верный ответ: D. Галактозы
печени и селезенки, катаракта. В крови повышена Галактоза, поступающая с пищей (молоком) у
33
концентрация сахара, однако тест толерантности к этого мальчика не превращается в глюкозу.
глюкозе в норме. Укажите, наследственное Возникает галактоземия (повышенная
нарушение обмена какого вещества является концентрация галактозы в крови), поэтому растет и
причиной этого состояния? общий сахар крови.
A. Мальтозы
B. Фруктозы
C. Глюкозы
D. Галактозы
E. Сахарозы
33. У больного ребенка обнаружена задержка Верный ответ: B. Галактоземия
умственного развития, увеличение печени, У ребенка врожденный дефект фермента
ухудшение зрения. Врач связывает эти симптомы с галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы, поэтому
дефицитом в организме ребенка галактозо-1- галактоза, поступающая с молочными продуктами
фосфатуридилтрансферазы. Какой патологический не превращается в глюкозу, а уровень галактозы в
процесс имеет место? крови возрастает (галактоземия).
A. Фруктоземия
B. Галактоземия
C. Гипергликемия
D. Гипогликемия
E. Гиперлактатацидемия
34. В крови ребенка обнаружено высокое содержание Верный ответ: A. Галактоземия
галактозы, концентрация глюкозы снижена. У ребенка уровень галактозы в крови высокий
Наблюдается катаракта, умственная отсталость, (галактоземия), что вызвано недостаточность
развивается жировое перерождение печени. Какое фермента галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы,
заболевание имеет место? который в норме участвует в превращении
A. Галактоземия галактозы в глюкозу.
B. Сахарный диабет
C. Лактоземия
D. Стероидный диабет
E. Фруктоземия
35. У ребенка наблюдается задержка физического и Верный ответ: А. Гликозаминогликанов
умственного развития, глубокие нарушения со Гликозаминогликаны - сульфатированные
стороны соединительной ткани внутренних органов, гетерополисахариды, входящих в состав
в моче обнаружено кератансульфат. Обмен каких соединительной ткани. Их представителями
веществ нарушен: являются кератан-, хондроитин-,
A. Гликозаминогликанов дерматансульфата. Выведение с мочой
B. Коллагена кератансульфат и повреждение соединительной
C. Ээластина ткани внутренних органов указывают на
D. Фибронектина нарушение обмена гликозаминогликанов
E. Гиалуроновой кислоты
36. При кормлении новорожденного ребенка молоком Верный ответ: E. Лактазы
матери появились рвота, метеоризм, понос. О Указанные нарушения пищеварения у ребенка,
наследственном дефиците какого фермента следует который питается материнским молоком,
думать? указывают на нарушение усвоения этого пищевого
A. Пепсина компонента молока, а именно лактозы (молочного
B. Мальтазы сахара). Это может быть при недостаточности у
C. Изомеразы ребенка кишечного фермента лактазы
D. Олиго-1 ,6-глюкозидазы
E. Лактазы
37. У больного, который длительное время страдает Верный ответ: C. Лактазы
хроническим энтероколитом, после употребления Явления диспепсии (нарушение пищеварения)
молока появились метеоризм, диарея, колики. С после употребления молока, которое содержит
нехваткой, какого фермента в кишечнике это лактозу (молочный сахар) указывает на
связано? недостаточность фермента лактазы кишечника.
A. Мальтазы
B. Сахаразы
C. Лактазы
D. Амилазы
E. Гликогенсинтазы
34
38. После перевода на смешанное питание у Верный ответ: А. Сахаразы и изомальтазы
новорожденного ребенка возникла диспепсия с Ребенок, кроме молока матери, содержащего
диареей, метеоризмом, отставанием в развитии. лактозу, стал получать продукты, в которых
Биохимическая основа данной патологии заключается присутствуют другие углеводы (сахарозу,
в недостаточности: изомальтозу). Недостаточность ферментов
A. Сахаразы и изомальтазы пищеварения (сахаразы, изомальтазы) вызвало у
B. Лактазы и целобиазы ребенка диарею и метеоризм, что характерно для
C. Трипсина и химотрипсина нарушения пищеварения углеводов.
D. Липазы и креатинкиназы
E. Целлюлазы
39. В эндокринологическом отделении с диагнозом Верный ответ: C. Глюкоза, кетоновые тела
сахарный диабет лечится женщина 40 лет с жалобами При сахарном диабете вследствие недостатка
на жажду, повышенный аппетит. Какие инстулину, способствующего утилизации глюкозы
патологические компоненты будут обнаружены при в тканях, в крови возрастает ее уровень,
лабораторном исследовании мочи пациентки? вызывающий жажду, и усиливается синтез
A. Белок, креатин кетоновых тел. Кетоновые тела и глюкоза
B. Белок, аминокислоты экскретируются с мочой и являются ее
C. Глюкоза, кетоновые тела патологическими компонентами
D. Билирубин, уробилин
E. Кровь
40. Больной страдает сахарным диабетом, Верный ответ: C. Гликозилированный
гипергликемией натощак более 7,2 ммоль/л. Уровень гемоглобин
какого белка крови позволяет ретроспективно (за При сахарном диабете глюкоза, уровень которой в
предыдущие 4-8 недели до обследования) оценить крови высок, интенсивно присоединяется к белкам
уровень гликемии (гликозилирования), в частности к гемоглобину.
A. фибриногена Высокое содержание гликозилированного
B. Альбумина гемоглобина (гликогемоглобин, HbA1c) указывает
C. Гликозилированного гемоглобина на то, что гипергликемия продолжается более 4-8
D. С-реактивного белка недель. В норме HbA1c до 6%.
E. Церулоплазмина
41. У женщины 62-х лет развилась катаракта Верный ответ: D. Гликозилирование
(помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. При повышении уровня глюкозы крови при
Укажите, какой тип модификации белков имеет место сахарном диабете ускоряется связывания глюкозы
при диабетической катаракте с белками (гликозилирования), например,
A. Метилирование хрусталика, вызывает его помутнение (катаракту).
B. Фосфорилирование
C. АДФ-рибозилирования
D. Гликозилирование
E. Ограниченный протеолиз
42. В крови пациента содержание глюкозы натощак было Верный ответ: А. Здорового человека
5,65 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки По данным ВОЗ, если содержание глюкозы в крови
составлял 8,55 ммоль/л, а через 2 часа - 4,95 ммоль/л. через 2 часа после сахарной нагрузки составляет
Эти показатели характерны для: 7,8 мМ/л, то это является показателем,
A. Здорового человека характерным для здорового человека
B. Больного со скрытым сахарным диабетом
C. Больного с инсулинозависимым сахарным
диабетом
D. Больного с инсулиннезависимым сахарным
диабетом
E. Больного с тиреотоксикозом
43. В крови пациента содержание глюкозы натощак 5,6 Верный ответ: А. Скрытой формы сахарного
ммоль/л, через 1 час после цукровогонавантаження - диабета
13,8 ммоль/л, а через 3 часа - 9,2 ммоль/л. Такие По данным ВОЗ если содержание глюкозы в крови
показатели вероятны для: через 2 часа после сахарной нагрузки составляет
A. Скрытой формы сахарного диабета 7,8-11,1 мМ/л, то это является показателем
B. Здорового человека нарушения толерантности к глюкозе (скрытой
C. Тиреотоксикоза формой сахарного диабета)
D. Болезни Иценко-Кушинга
E. Акромегалии
44. Больная 58 лет. Состояние тяжелое, сознание Верный ответ: D. Гипергликемическая кома
помутненное, кожа сухая, глаза запавшие, цианоз, При увеличении глюкозы крови > 14 ммоль/л
запах гнилых яблок изо рта. Результаты анализов: может развиться гипергликемическая кома.
35
глюкоза крови 15,1 ммоль/л, в моче 3,5% глюкозы. Состояние больной (сознание помутненное, сухая
Причиной такого состояния является: кожа, цианоз), высокая гипергликемия и наличие
A. Уремическая кома глюкозы в моче указывают на гипергликемическое
B. Гипогликемическое кома кому.
C. Анафилактический шок
D. Гипергликемическая кома
E. Гиповалемична кома
45. У женщины 45 лет отсутствуют симптомы диабета, Верный ответ: E. Определение толерантности к
но определяется натощак повышенное содержание глюкозе
глюкозы в крови (7,5 ммоль/л). Какой следующий Проведение теста толерантности к глюкозе
тест необходимо провести? позволяет оценить эффективность эндогенного
A. Определение гликозилированного гемоглобина инсулина нормализовать уровень глюкозы крови
B. Определение ацетоновых тел в моче после сахарной нагрузки, особенно учитывая то,
C. Определение остаточного азота в крови что у пациентки натощак уровень глюкозы
D. Определение глюкозы крови натощак повышен (норма 3,33 - 5,55 ммоль/л).
E. Определение толерантности к глюкозе
46. Больная 46 лет жалуется на сухость во рту, жажду, Верный ответ: А. Сахарный диабет
учащенное мочеиспускание, общую слабость. При Результаты биохимических исследований
биохимическом исследовании крови обнаружено (гипергликмия, кетонемия) в сочетании с жалобами
гипергликемию, гиперкетонемию. В моче - глюкоза, (сухость во рту, жажда) и обнаруженые глюкоза и
кетоновые тела. На электрокардиограмме диффузные кетоновые тела в моче указывают на то, что у
изменения в миокарде. У больной достоверно: больной сахарным диабетом.
A. Сахарный диабет
B. Алиментарная гипергликемия
C. Острый панкреатит
D. Несахарный диабет
E. Ишемическая болезнь сердца
47. У больных, страдающих тяжелой формой диабета и Верный ответ: C. Кетоновые тела
не получающих инсулин, наблюдается При тяжелой форме сахарного диабета ухудшается
метаболический ацидоз. Повышение концентрации окисления ацетил-КоА в ЦТК, поэтому в
каких метаболитов это вызывает? гепатоцитах усиливается синтез кетоновых тел:
A. Ненасыщенных жирных кислот ацетона, ацетоацетата и β-гидроксибутирата. Два
B. Жирных кислот последних являются кислотами, поэтому их
C. Кетоновых тел накопления и приводит к метаболическому
D. Триацилглицеролов кетоацидозу
E. Холестерола
48. У больного сахарным диабетом после инъекции Верный ответ: E. 2,5 ммоль/л
инсулина наступила потеря сознания, судороги. Инсулин вызывает снижение уровня глюкозы
Какой результат дал биохимический анализ крови на крови, потому что он активирует транспорт
содержание глюкозы? глюкозы в клетки (гипогликемическое действие
A. 5,5 ммоль / л инсулина). Передозировка инсулина вызывает
B. 3,3 ммоль / л значительное снижение уровня глюкозы в крови
C. 8,0 ммоль / л (менее 2 ммоль/л) человек может потерять
D. 10 ммоль / л сознание (гипогликемическая кома).
E. 2,5 ммоль / л
49. Больной находится в состоянии гипогликемической Верный ответ: E. Инсулин
комы. Укажите, передозировка какого гормона может При введении гормона инсулина происходит
привести к такой ситуации. снижение уровня глюкозы крови, так как инсулин
A. Кортикотропин активирует транспорт глюкозы в клетки (так
B. Прогестерон называемая гипогликемическое действие инсулина)
C. Кортизол
D. Соматотропин
E. Инсулин
50. После выполнения тяжелой мышечной работы Верный ответ: D. Гипогликемия
хронический алкоголик потерял сознание. Назовите Головной мозг потребляет до 20% глюкозы крови.
возможную причину потери сознания. Тяжелая физическая работа требует большого
A. Азотемия потребления мышцами глюкозы крови. У
B. Гипергликемия алкоголиков нарушена гликогендепонирующая
C. Кетонемия функция печени, поэтому при физической нагрузке
D. Гипогликемия резко уменьшается содержание глюкозы в крови -
E. гипераммониемия возникает гипогликемическая кома.
36
51. Использование глюкозы происходит путем ее Верный ответ: А. инсулина
транспорта из экстрацеллюлярного пространства Гормон инсулин увеличивает проницаемость
через плазматическую мембрану внутрь клетки. Этот мембран клеток для глюкозы из крови (активирует
процесс стимулируется гормоном: транспорт глюкозы).
A. Инсулином
B. Глюкагоном
C. Тироксином
D. Альдостероном
E. Адреналином
52. Какое вещество является основным источником Верный ответ: D. Глюкоза
энергии для мозговой ткани? В тканях головного мозга основным процессом,
A. Аминокислоты обеспечивающим клетки энергией, является
B. Жирные кислоты аэробное окисления глюкозы. Мозг потребляет до
C. Глицерин 20% глюкозы крови.
D. Глюкоза
E. Молочная кислота
53. Цикл Кребса играет важную роль в реализации Верный ответ: C. оксалоацетат
глюкопластичного эффекта аминокислот. Это Глюкопластичный эффект - это синтез глюкозы из
обусловлено обязательным превращением аминокислот. Если аминокислота распадается до
безазотистых остатков аминокислот в: пирувата или до метаболитов ЦТК (оксалоацетата,
A. Сукцинат α-КГ, фумарата), то ее углеродный скелет может
B. Малат идти на синтез глюкозы (глюконеогенез).
C. Оксалоацетат Оксалоацетат - ключевой метаболит ЦТК и
D. Фумарат субстрат глюконеогенеза
E. Цитрат
54. После длительной физической нагрузки во время Верный ответ: C. гликолиза
занятия физической культурой у студентов развилась Гликолиз - это процесс распада глюкозы до
мышечная крепатура. Причиной ее стало накопление молочной кислоты в анаэробных условиях. При
в скелетных мышцах молочной кислоты. Она выполнении физической работы мышцы
образовалась после активации в организме: накапливают молочную кислоту, вызывает
A. Пентозофосфатного цикла ощущение боли (крепатуру).
B. Глюконеогенеза
C. Гликолиза
D. Липолиза
E. Гликогенеза
55. После восстановления кровообращения в Верный ответ: B. Аэробного гликолиза
поврежденной ткани прекращается накопление При восстановлении кровообращения
лактата и уменьшается скорость потребления увеличивается поступление кислорода в
глюкозы. Активацией какого процесса обусловлены поврежденную ткань, поэтому анаэробный
эти метаболические сдвиги? гликолиз прекращается (уменьшается накопление
A. Анаэробного гликолиза лактата), а глюкоза окисляется аэробным путем,
B. Аэробного гликолиза который дает большое количество АТФ (36-38).
C. Липолиза Избыток АТФ тормозит ферменты гликолиза
D. Глюконеогенеза (эффект Пастера), потребление глюкозы
E. Биосинтеза гликогена уменьшается.
56. У людей, после продолжительной физической Верный ответ: А. Накопление в мышцах
нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. молочной кислоты
Что может быть наиболее вероятной причиной этого? При физической нагрузке мышцы для своего
A. Накопление в мышцах молочной кислоты сокращения используют АТФ, поставляемый
B. Усиленный распад мышечных белков анаэробным гликолизом. Конечным метаболитом
C. Накопление креатинина в мышцах гликолиза является молочная кислота, накопление
D. Повышенная возбудимость в мышцах которой вызывает ощущение боли в мышцах.
E. Повышение содержания АДФ в мышцах
37
E. Фруктозо-6-фосфат
58. Во время бега на длинные дистанции скелетная Верный ответ: B. Аэробный гликолиз
мускулатура тренированного человека использует При длительной мышечной работе происходит
глюкозу для получения энергии АТФ для мышечного постепенно насыщения мышц кислородом и
сокращения. Укажите основной процесс утилизации основным процессом утилизации глюкозы
глюкозы в этих условиях. становится аэробный гилколиз, который поставляет
A. Анаэробный гликолиз мышцам большое количество АТФ
B. Аэробный гликолиз
C. Гликогенолиз
D. Глюконеогенез
E. Гликогенез
59. При беге на короткие дистанции у нетренированного Верный ответ: E. Лактата
человека возникает мышечная гипоксия. К При выполнении кратковременной работы мышцы
накоплению какого метаболита в мышцах это получают АТФ благодаря анаэробному гликолизу,
приводит? который сопровождается образованием лактата
A. Оксалоацетат (молочной кислоты), следствием чего могут быть
B. Кетоновых тел боли в мышцах.
C. Ацетил-KoA
D. Глюкозо-6-фосфата
E. Лактата
60. При недостаточности кровообращения в период Верный ответ: D. Включается в глюконеогенез в
интенсивной мышечной работы в мышцах в печени
результате анаэробного гликолиза накапливается Молочная кислота из мышц при физической
молочная кислота. Какова ее дальнейшая судьба? повторной работе вымывается в кровь, далее
A. Используется тканями для синтеза кетоновых тел поступает в печень, где включается в
B. Удаляется с мочой глюконеогенез. А из печени заново синтезированая
C. Используется в мышце для синтеза аминокислот глюкоза вновь поступает в мышцы и используется
D. Включается в глюконеогенез в печени как источник энергии (лактатный цикл Кори).
E. Используется в тканях для синтеза жирных кислот
61. Во время голодания мышечные белки распадаются до Верный ответ: А. Глюконеогенеза в печени
свободных аминокислот. Вероятнее всего при таких Глюконеогенез (синтез глюкозы из веществ
условиях эти соединения будут втягиваться в неуглеводного происхождения - аминокислот,
процесс: глицерола, метаболитов гликолиза и ЦТК)
A Глюконеогенеза в печени наиболее интенсивно происходит в печени и
B Глюконеогенеза в мышцах обеспечивает поддержание нормального уровня
C Синтеза высших жирных кислот глюкозы в крови при голодании.
D Гликогенолиза
E Декарбоксилирования
62. У больного, проходящего курс лечебного голодания, Верный ответ: E. аланин
нормальный уровень глюкозы в крови Аминокислота аланин в печени превращается в
поддерживается главным образом за счет пируват, который в дальнейшем может вступать в
глюконеогенеза. С какой аминокислоты в печени глюконеогенез и образовывать глюкозу (аланин
человека наиболее активно синтезируется глюкоза? является глюкопластичною аминокилотою).
A. Валина
B. Лизина
C. Аланина
D. Глутаминовой кислоты
E. Лейцина
Обмен липидов
63. У больной женщины с низким артериальным Верный ответ: C. Адреналин
давлением после парентерального введения гормона Гормон мозгового слоя надпочечников адреналин,
произошло повышение артериального давления и сужая периферические сосуды, способствует
также повысился уровень глюкозы и липидов в крови. повышению артериального давления. Вместе с
Какой гормон был введен? тем он аденилатциклазным механизмом
A. Инсулин активирует в цитоплазме гепатоцитов
38
B. Глюкагон гликогенфосфорилазу, которая катализирует
C. Адреналин распад гликогена до глюкозы, и
D. Прогестерон триацилглицероллипазу, активирующую распад
E. Фолликулин жиров до глицерина и свободных жирных кислот.
Как следствие в крови повышается уровень
глюкозы и жирных кислот
64. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, Верный ответ: D. усилением липолиза
сопровождающийся выбросом катехоламинов, может Следствием длительного эмоционального стресса
вызвать заметное похудание. Это связано с: является выброс в кровь катехоламинов
A. Нарушением синтеза липидов (норадреналина и адреналина - гормонов
B. Нарушением пищеварения мозгового слоя надпочечников), которые
C. Усилением окислительного фосфорилирования активируют триацилглицероллипазу.
D. Усилением липолиза Стимулируется липолиз (расщепление
E. Усилением распада белков нейтральных жиров), что и проявляется
похуданием
65. У мужчины 35 лет феохромоцитома. В крови Верный ответ: D. ТАГ-липазы
обнаруживается повышенный уровень адреналина и Феохромоцитома (опухоль мозгового слоя
норадреналина, концентрация свободных жирных надпочечников) проявляется повышенным
кислот возрасла в 11 раз. Укажите, активация какого уровнем адреналина и норадреналина
фермента под влиянием адреналина повышает (катехоламинов). Эти гормоны активируют
липолиз. цитоплазматическую триацилглицероллипазу
A. Фосфолипазы С (ТАГ-липазу), которая катализирует гидролиз
B. липопротеидлипазы триацилглицеролов – в крови возрастает
C. Фосфолипазы А2 концентрация свободных жирных кислот
D. ТАГ-липазы
E. Холестеролестеразы
66. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость Верный ответ: А. Инсулин
липолиза в жировой ткани? Инсулин (гормон β-клеток островков Лангерганса
A. Инсулин поджелудочной железы) – практически
B. Адреналин единственный гормон, который тормозит липолиз.
C. Гидрокортизон Он активирует фосфодиэстеразу, которая путем
D. Соматотропин гидролиза разрушает цАМФ - внутриклеточный
E. Норадреналин мессенджер. Известно, что этот мессенджер
активирует ТАГ-липазу путем фосфорилирования
67. В крови больных сахарным диабетом повышенное Верный ответ: E. Повышение активности
содержание свободных жирных кислот (НЭЖК). триглицеридлипазы адипоцитов
Причиной этого может быть: Сахарный диабет - это болезнь, которая является
A. Снижение активности фосфатидилхолин- следствием дефицита инсулина. Поскольку
холестерин-ацилтрансферазы плазмы крови инсулин (см. выше) активирует фосфодиэстеразу,
B. Накопление в цитозоле пальмитоил- которая разрушает цАМФ, то его дефицит и будет
КоА C Активация утилизации кетоновых сопровождаться активацией ТАГ-липазы и,
тел соответственно, ростом концентрации в крови
D. Активация синтеза аполипопротеинов А-1, А-2, А- свободных (неэстерифицированных) жирных
4. кислот
E. Повышение активности триглицеридлипазы
адипоцитов
68. Чрезмерное потребление углеводов (600 г в сутки), что Верный ответ: D. липогенеза
превышает энергетические потребности у человека 28 При катаболизме углеводов (глюкозы)
лет будет сопровождаться активацией: образуются метаболиты, которые могут идти на
A. Глюконеогенеза синтез жиров: ацетил-КоА - предшественник в
B. Липолиза синтезе жирных кислот и фосфодиоксиацетон - в
C. Гликолиза синтезе глицерол-3-фосфата. Чрезмерное
D. Липогенеза потребление углеводов будет стимулировать
E. β-окисления жирных кислот липогенез и, как следствие, приведет к ожирению
69. Для сердечной мышцы характерно аэробный характер Верный ответ: А. Жирные кислоты
окисления субстратов. Основным из них является: Работа сердечной мышцы требует большого
A. Жирные кислоты количества энергии. Известно, что окисление
B. Триацилглицеролы жирных кислот сопровождается выделением
C. Глицерол гораздо большего количества АТФ, чем окисление
D. Глюкоза глюкозы
E. Аминокислоты
70. Спортсмену необходимо повысить спортивные Верный ответ: B. Транспорт жирных кислот
результаты. Для этого ему рекомендуется принимать Достижение высоких спортивных результатов
39
40
препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в требует затраты большого количества энергии
наибольшей степени активируется этим соединением? АТФ, которую поставляет в первую очередь
A. Транспорт аминокислот окисление жирных кислот. Карнитин
B. Транспорт жирных кислот транспортирует жирные кислоты из цитоплазмы в
C. Транспорт ионов кальция митохондрии для их окисления
D. Транспорт глюкозы
E. Транспорт витамина К
71. Среди антиатеросклеротических препаратов, Верный ответ: C. Торможения биосинтеза
применяемых для профилактики и лечения холестерина
атеросклероза, является левостатин. Он действует Регуляторным ферментом биосинтеза
путем: холестерина является 3-гидрокси-3-
A. Активации метаболизма холестерина метилглутарил-КоА-редуктаза.
B. Угнетения всасывания холестерина в кишечнике Антиатеросклеротический препарат Левостатин
C. Торможения биосинтеза холестерина тормозит активность этого фермента и,
D. Стимулирования экскреции холестерина из соответственно, биосинтез холестерина на уровне
организма мевалоновой кислоты
E. Всеми приведенными путями
72. Больной страдает гипертонией, атеросклеротическое Верный ответ: E. Холестерина
поражение сосудов. Употребление какого липида ему Холестерин, откладываясь на стенках сосудов,
необходимо снизить в суточном рационе. вызывает их атеросклеротическое поражение
A. Фосфатидилсерина (атеросклеротические бляшки), поэтому больному
B. Олеиновой кислоты и рекомендуется уменьшить в суточном рационе
C. Лецитина употребление именно этого липида
D. Моноолеатглицерида
E. Холестерина
73. При обследовании подростка, страдающего Верный ответ: E. ЛПНП
ксантоматозом, обнаружена семейная ЛПНП (липопротеины низкой плотности)
гиперхолестеринемия. Концентрация каких являются транспортными формами холестерина.
липопротеинов значительно повышена в крови при Их называют атерогенными, потому что они
данной патологии? способствуют отложению холестерина на стенках
A. НЭЖК сосудов и развитию атеросклероза. Семейная
B. хиломикронов гиперхолестеринемия возникает при дефиците
C. ЛПОНП рецепторов клеток к ЛПНП и проявляется
D. ЛПВП значительным увеличением последних в крови
E. ЛПНП
74. Наличием каких липидов обусловлена мутность Верный ответ: А. Хиломикронов
сыворотки крови: Хиломикроны - это липопротеины, образующие в
A. Хиломикронов слизистой тонкого кишечника и являются
B. Холестерина транспортными формами экзогенных липидов.
C. Жирных кислот Они содержат большое количество нейтральных
D. Триглицеридов жиров, поэтому й обусловливают мутность
E. Глицерина сыворотки крови после приема жирной пищи
75. У мужчины 58 лет признаки атеросклеротического Верный ответ:
поражения сердечно-сосудистой системы. Увеличение А. Уровня ЛПНП (бета-липопротеинов)
какого из показателей биохимичного анализа крови Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или
наиболее характерны для этого состояния? бета-липопротеины, являются транспортными
A. Уровня ЛПНП (бета-липопротеинов) формами холестерина. Их называют
B. Уровня гликопротеинов атерогенными, потому что они способствуют
C. Уровня ЛПВП (альфа-липопротеинов) отложению холестерина на стенках сосудов и
D. Активности аланинминотрансферазы образованию атеросклеротических бляшек. Для
E. Активности сукцинатдегидрогеназы атеросклеротического поражения сердечно-
сосудистой системы характерно увеличение
содержания ЛПНП
76. В организме человека основным депо Верный ответ: B. ЛПОНП
триацилглицеролов (ТАГ) является жировая ткань. Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)
Вместе с тем их синтез происходит в гепатоцитах. В образуются в гепатоцитах и являются
составе чего проходит транспорт ТАГ с печени в транспортными формами эндогенных
жировую ткань? (синтезированных в печени) нейтральных жиров
A. Хиломикронов (ТАГ) в жировую ткань
B. ЛПОНП
C. ЛПНП
D. ЛПВП
41
E. Комплекса с альбумином
77. Усиление перекисного окисления липидов и Верный ответ: E. Усиленное образование
биополимеров является одним из основных свободных радикалов кислорода и угнетение
механизмов повреждения структуры и функций антиоксидантных систем
клеточных мембран и гибели клеток. Причиной этого В организме постоянно образуются активные
является: формы кислорода (свободные радикалы), которые
A. Гипервитаминоз В12 разрушаются антиоксидантными системами. В
B. Гиповитаминоз В1 случае усиленного образования свободных
C. Гипервитаминоз В1 радикалов и угнетения антиоксидантных систем
D. Гиповитаминоз В12 происходит активация перекисного окисления
E. Усиленное образование свободных радикалов липидов (ПОЛ) в клеточных мембранах, что
кислорода и угнетение антиоксидантных систем приводит к повреждению структуры и функций
мембран и гибели клеток
78. У пациента, который находился в зоне радиационного Верный ответ: C. Увеличение в организме
поражения, в крови увеличилась концентрация радикалов кислорода и активация ПОЛ
малонового диальдегида, гидропероксидов. Причиной Малоновый диальдегид и гидропероксиды
данных изменений могло послужить: являются продуктами перекисного окисления
A. Увеличение молочной кислоты липидов (ПОЛ), поэтому рост их концентрации в
B. Увеличение кетоновых тел крови является признаком увеличения в организме
C. Увеличение в организме радикалов кислорода и радикалов кислорода и активации ПОЛ
активация ПОЛ
D. Увеличение холестерина
E. Уменьшение белков крови
79. Мужчина 42 лет страдает ревматоидным артритом. В Верный ответ: А. Арахидоновой
комплекс назначенных ему лечебных препаратов Простагландины – группа липидных
включен аспирин - ингибитор синтеза физиологически активных веществ,
простагландинов. С какой кислоты образуются образующихся в организме ферментативным
простагландины? путем из арахидоновой кислоты (каскад
A. Арахидоновой арахидоновой кислоты под действием
B. Нейраминовой простагландинсинтетазы). Простагландины
C. Линоленовой вместе с тромбоксанами и простациклинами
D. Линолевой образуют подкласс простагландинов, которые в
E. Пропионовой свою очередь входят в класс эйкозаноидов
80. Для стимуляции родов роженице врач назначил Верный ответ: C. Арахидоновой кислоты
простагландин Е2. С вещества он синтезируется? См. Тест № 79
A. Пальмитиновой кислоты
B. Фосфатидными кислоты
C. Арахидоновой кислоты
D. Стеариновой кислоты
E. Глутаминовой кислоты
81. Длительное употребление больших доз аспирина Верный ответ: D. Циклооксигеназы
вызывает угнетение синтеза простагландинов в Аспирин – лекарственное средство, проявляет
результате снижения активности фермента: анальгезирующее (обезболивающее),
A. Фосфолипазы А2 жаропонижающее, противовоспалительное и
B. Пероксидазы антиагрегантное действие. Аспирин необратимо
C. 5-липоксигеназы ингибирует циклооксигеназу. Циклооксигеназным
D. Циклооксигеназы путем синтезируются тромбоксаны, простациклин
E. Фосфодиэстеразы и простагландины D, E и F
82. Для профилактики атеросклероза, ишемической Верный ответ: E. простагландинов
болезни сердца и нарушений мозгового К незаменимым (эссенциальным) жирным
кровообращения человек должен получать 2-6 г кислотам относят полиненасыщенные линолевую
незаменимых полиненасыщенных жирных кислот. Эти и линоленовую кислоты, которые в дальнейшем
кислоты необходимы для синтеза: используются организмом для синтеза
A. Нейромедиаторов физиологически активных веществ, в том числе,
B. Желчных кислот простагландинов. Поэтому человек обязательно
C. Стероидов должен употреблять продукты, которые содержит
D. Витаминов группы D достаточно (около 5 г) этих жирных кислот.
E. Простагландинов
83. При сахарном диабете в результате активации Верный ответ: А. Метаболический ацидоз
процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. Усиленный кетогенез при сахарном диабете
К какому нарушению кислотно-щелочного равновесия приводит к накоплению кислых метаболитов
может привести чрезмерное накопление кетоновых тел (ацетоацетата, β-гидроксибутирата) в крови и
42
В крови? сдвигу рН в кислую сторону, что является
A. Метаболический ацидоз разновидностью метаболического ацидоза
B. Метаболический алкалоз
C. Изменения не происходят
D. Дыхательный ацидоз
E. Дыхательный алкалоз
84. У больного сахарным диабетом обнаружено Верный ответ: E. Ацетил - КоА
повышенное содержание кетоновых тел в крови. Предшественником в синтезе кетоновых тел в
Укажите с какого соединения синтезируются печени является ацетил-КоА. При сахарном
кетоновые тела: диабете в результате внутриклеточного дефицита
A. Оксиацил - КоА оксалоацетата утилизация ацетил-КоА в цикле
B. Сукцинил - КоА Кребса ухудшается. Поэтому гепатоциты
C. Бутирил - КоА вынуждены превращать ацетил-КоА в кетоновые
D. Ацил - КоА тела
E. Ацетил - КоА
85. Человека укусила змея. Она начинает задыхаться, в Верный ответ: D. Образованию лизолецитина
моче появляется гемоглобин. В крови проходит Змеиные яды содержат фосфолипазу А2. которая
гемолиз эритроцитов. Действие токсического змеиного отщепляет остатки жирных кислот от мембранных
яда приводит к: фосфолипидов. Из фосфатидилхолина (лецитина)
A. Развитию алкалоза образуется лизофосфатидилхолин (лизолецитин).
B. Ацидозу Повышается проницаемость мембран к Na+ и
C. Полиурии воды, возникает гемолиз эритроцитов
D. Образованию лизолецитина
E. Образованию триглицеридов
86. У работника химчистки обнаружена жировая Верный ответ: B. фосфатидилхолина
дистрофия печени. Нарушение синтеза какого Жировая дистрофия печени возникает при
вещества в печени может привести к данной накоплении триацилглицеролов (ТАГ) в
патологии? гепатоцитах вследствие снижения содержания
A. Тристеарата фосфатидилхолина. Нарушается синтез ЛПОНП
B. Фосфатидилхолина (транспортных форм ТАГ из гепатоцитов в
C. Мочевины адипоциты). Фосфатидилхолин входит в состав
D. Фосфатидной кислоты ЛПОНП и является липотропным фактором
E. Холевой кислоты (предупреждает жировой гепатоз печени)
87. При непоступлении или недостаточном образовании в Верный ответ: B. Холин
организме человека липотропных факторов у него Липотропные факторы противодействуют
развивается жировое перерождение печени. Какую из жировому перерождению печени путем синтеза
приведенных веществ можно отнести к липотропным? транспортных форм липидов (ЛПОНП), в состав
A. Холестерин которых входят фосфолипиды и белки.
B. Холин Метилированный аминоспирт является составной
C. Триацилглицериды фосфатидилхолина
D. Жирные кислоты
E. Рибофлавин
88. В больницу поступил ребенок 6 лет. При обследовании Верный ответ: D. Болезнь Тея-Сакса -
было обнаружено, что ребенок не может фиксировать сфинголипидоз (ганглиозидоз), наследственное
взгляд, не следит за игрушками, на глазном дне заболевание нервной системы. Вызывается
отмечается симптом "вишневой косточки". мутацией гена HEXA, ответственного за синтез
Лабораторные анализы показали, что в мозге, печени и фермента гексозоаминидазы A - фермента,
селезенке - повышенный уровень ганглиозида участвующего в катаболизме ганглиозидов. Как
гликометида. Какое наследственное заболевание у результат, накапливаются ганглиозиды в
ребенка? нейроцитах, гепатоцитах, селезенке, нарушая
A. Болезнь Немана-Пика работу этих органов
B. Болезнь Вильсона-Коновалова
C. Синдром Шерешевского-Тернера
D. Болезнь Тея-Сакса
E. Болезнь Мак-Ардла
89. После приема жирной пищи больной испытывает Верный ответ: C. Желчных кислот
дискомфорт, а в кале непереваренные капли жира. Желчные кислоты эмульгируют жиры,
Реакция мочи на желчные кислоты положительная. активируют липазу - фермент переваривания
Причиной такого состояния является недостаток: жиров в кишечнике. При снижении их
A. Хиломикроны поступления в кишечник в составе желчи
B. жирных кислот нарушается переваривание жиров и возникает
C. Желчных кислот стеаторея ("жирный кал")
43
D. Триглицериды
E. Фосфолипидов
90. При обследовании больного обнаружили застой желчи Верный ответ: А. Холестерин
в печени и желчные камни в желчном пузыре. Укажите В образовании желчных камней главную роль
основной компонент желчных камней, которые играют нарушения состава и коллоидной
образуются в этом состоянии. структуры желчи. При снижении синтеза желчных
A. Холестерин кислот из холестерина, концентрация последнего
B. Триглицериды в желчи возрастает, что способствует
C. Билирубинат кальция образованию холестериновых камней в желчном
D. Белок пузыре
E. Минеральные соли
91. Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 мин. Как Верный ответ: А. Увеличится скорость
изменится энергетический обмен в мышечной ткани окисления жирных кислот
A. Увеличится скорость окисления жирных кислот При физической нагрузке умеренной
B. Усилится гликолиз продолжительности (до 1 часа) основным
C. Усилится глюконеогенез источником энергии является аэробный гликолиз
D. Усилится гликогенолиз (реакции окислительного фосфорилирования).
E. Усилится протеолиз При длительной работе потребность в энергии
удовлетворяется за счет окисления жирных
кислот.
92. Пациент голодает 48 часов. Какие вещества Верный ответ: D. Кетоновые тела
используются мышечной тканью в качестве источника В условиях длительного голодания, когда
энергии в этих условиях? исчерпываются главные энергетические
A. Лактат субстраты (глюкоза, гликоген, жирные кислоты),
B. Глицерин мышцы для своей работы могут использовать
C. Пируват альтернативный источник энергии - кетоновые
D. Кетоновые тела тела (ацетон, ацетоацетат, β-гидроксибутират)
E. Аминокислоты
93. Экспериментальному животному давали избыточное Верный ответ: А. пальмитиновая кислота
количество глюкозы, меченной по углероду, в течение При избыточном потреблении углеводов с пищей
недели. В каком веществе можно обнаружить метку? в организме усиливается липогенез - в первую
A. пальмитиновая кислота очередь синтез жирных кислот (пальмитиновой,
B. метионина стеариновой).
C. Витамине А
D. холина
E. арахидоновой кислоты
Обмен простых белков
94. У больного с диагнозом "злокачественный Верный ответ: D. Триптофан
карциноид" резко повышенное содержание С аминокислоты триптофана путем
серотонина в крови. Выберите аминокислоту, с гидроксилирования образуется 5-окситриптофан,
которой может образоваться данный биогенный который после декарбоксилирования при участии
амин: ПАЛФ-зависимой декарбоксилазы превращается в
A Треонин 5-окситриптамин (серотонин).
B Аланин
C Лейцин
D Триптофан
E Метионин
95. У мужчины 32 лет диагностирована острая лучевая Верный ответ: А. 5-Окситриптофана
болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение При α-декарбоксилировании 5-окситриптофана с
уровня серотонина в тромбоцитах. Наиболее участием кофермента пиридоксальфосфата
вероятной причиной снижения тромбоцитарного образуется серотонин (5-окситриптамин).
серотонина является нарушение процесса
декарбоксилирования:
A 5-Окситриптофана
B Серина
C Тирозина
D Пировиноградной кислоты
E Гистидина
44
96. В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный Верный ответ: А. Гистамин
амин, обладающий мощным сосудорасширяющим В результате реакции декарбоксилирования
действием. Назовите его: аминокислоты гистидина образуется биогенный
A Гистамин аминов - гистамин. Гистамин расширяет
B Серотонин периферические сосуды и вызывает снижение
C ДОФА артериального давления.
D Норадреналин Реакцию катализирует ПАЛФ-зависимая
E Дофамин гистидиндекарбоксилаза
97. Повар в результате неосмотрительности обжег руку Верный ответ: E. Гистамин
паром. Повышение концентрации вещества вызвало Биогенный амин гистамин является мадиатором
покраснение, отечность и болезненность воспаления, боли и аллергии. Он вызывает отек
пораженного участка кожи? тканей, покраснение кожи.
A Галактозамин
B Тиамина
C Глутамина
D Лизина
E Гистамина
98. В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет Верный ответ: E. Декарбоксилирование
в состоянии аллергического шока, который развился Декарбоксилирование - это отщепление от
после укуса осы. В крови повышена концентрация аминокислоты α-карбоксильной группы в виде СО2
гистамина. В результате какой реакции образуется при участии ферментов декарбоксилаз и ПАЛФ -
этот амин? коферментной формы витамина В6 (пиридоксина).
A Восстановления В результате реакции декарбоксилирования
B Гидрооксилирования гистидина образуется биогенный амин гистамин -
C Дегидрирования медиатор аллергии, воспаления, боли. Избыток
D Дезаминирования гистамина может даже вызвать аллергический шок
E Декарбоксилирования
99. У больного с черепно-мозговой травмой Верный ответ: D. ГАМК
наблюдаются эпилептиформные судорожные В ЦНС с глутаминовой аминокислоты образуется
припадки, регулярно повторяются. Образование биогенный амин ГАМК (гамма-аминомасляная
какого биогенного амина нарушено при этом кислота) - тормозной медиатор ЦНС. При
состоянии? нарушении образования ГАМК в ЦНС процессы
A Серотонин возбуждения преобладают над процессами
B Гистамин торможения, и могут возникать судороги.
C Адреналин
D ГАМК
E Дофамин
100. В психиатрии для лечения ряда заболеваний ЦНС Верный ответ: А. Гамма-аминомасляная кислота
используют биогенные амины. Укажите препарат Тормозной медиатор ЦНС гамма-аминомасляная
этой группы, который является медиатором кислота (ГАМК) является производным
торможения. аминокислоты гистидина и относится к биогенным
A Гамма-аминомасляная кислота аминам.
B Гистамин
C Серотонин
D Дофамин
E Таурин
101. К врачу обратился пациент с жалобами на Верный ответ: А. ГАМК
головокружение, ухудшение памяти, периодические ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) является
судороги. Установлено, что причиной таких продуктом декарбоксилирования глутаминовой
изменений является продукт декарбоксилирования кислоты и выполняет функцию тормозного
глутаминовой кислоты. Назовите его: медиатора ЦНС. При уменьшении синтеза ГАМК
A ГАМК усиливаются процессы возбуждения в ЦНС, что
B ПАЛФ может вызвать судороги.
C ТДФ
D АТФ
E ТГФК
45
102. У человека чувство страха вызывается синтезом в Верный ответ: C. Тирозина
лимбической системе мозга диоксифенилаланина С аминокислоты тирозина путем
(ДОФА). С какого вещества идет его синтез? гидроксилирования образуется диоксифенилаланин
A Триптофана (ДОФА), который выполняет функцию медиатора и
B Глутаминовой кислоты предшественника в дальнейшем синтезе
C Тирозина катехоламинов: дофамина, норадреналина,
D Лизина адреналина.
E 5-окситриптофана
103. При тестировании на гиперчувствительность Верный ответ: E. декарбоксилирования
пациенту под кожу ввели аллерген, после чего Аминокислота гистидин в результате реакции α-
наблюдалось покраснение, отек, боль вследствие декарбоксилирования превращается в гистамин -
действия гистамина. В результате какого биогенный амин, который является медиатором
превращение аминокислоты гистидина образуется аллергии.
этот биогенный амин?
A Дезаминирования
B Метилирования
C Фосфорилирования
D Изомеризации
E Декарбоксилирования
104. Биогенные амины: гистамин, серотонин, дофамин и Верный ответ:
другие - очень активные вещества, которые влияют C. Декарбоксилирование аминокислот
на различные физиологические функции организма. См. тест № 98
В результате какого процесса образуются биогенные
амины в тканях организма?
A Трансаминирования аминокислот
B Дезаминирования аминокислот
C Декарбоксилирования аминокислот
D Окисления аминокислот
E Восстановительного реаминирования
105. Фармакологические эффекты антидепрессантов Верный ответ: C. МАО
связанные с блокировкой (ингибированием) ими Распад биогенных аминов (норадреналина,
фермента, который катализирует распад таких серотонина, адреналина, дофамина) происходит
биогенных аминов, как норадреналин, серотонин в путем окислительного дезаминирования с участием
митохондриях нейронов головного мозга. Какой фермента МАО (моноаминоксидазы), что связан с
фермент участвует в этом процессе? мембраной митохондрий. Ингибиторы МАО
A Декарбоксилаза повышают содержание биогенных аминов в клетке,
B Трансаминаза на чем и основаны фармакологические эффекты
C МАО антидепрессантов
D Пептидаза
E Лиаза
106. Депрессия, эмоциональные расстройства являются Верный ответ: А. МАО
следствием недостатка в головном мозге дофамина, Фермент МАО осуществляет распад биогенных
норадреналина, серотонина и других биогенных аминов (дофамина, норадреналина, серотонина)
аминов. Увеличение их содержания в синапсах путем окислительного дезаминирования.
можно достичь за счет антидепрессантов, которые Применение антидепрессантов как ингибиторов
тормозят фермент: МАО увеличивает концентрацию биогенных
A МАО аминов в синапсах.
B Диаминооксидазу
C оксидазы L-аминокислот
D оксидазы D-аминокислот
E Фенилаланин-4-монооксигеназы
107. Акцептором аминогрупп в реакциях Верный ответ: B. Альфа-кетоглутарат
трансаминирования аминокислот являются: Трансаминирование - это перенос аминогруппы от
A Аргининосукцинат α-аминокислоты на α-кетокислоту с образованием
B Альфа-кетоглутарат новой α-аминокислоты и новой α-кетокислоты.
C Лактат Реакцию катализируют Палфи-зависимые транс-
D Цитруллин аминаз. Главным акцептором аминогруп является
E Орнитин альфа-кетоглутарат (метаболит ЦТК). При этом он
превращается га глутамат
46
108. Основная масса азота из организма выводится в виде Верный ответ: D. Карбамоилфосфатсинтазы
мочевины. Снижение активности какого фермента в Карбамоилфосфатсинтетаза - фермент синтеза
печени приводит к торможению синтеза мочевины и мочевины, связывающая NН3 с СО2 в первой
накопление аммиака в крови и тканях? реакции этого цикла. При снижении активнсоти
A Амилазы этого фермента будет тормозиться образования
B Аспартатаминотрансферазы мочевины и увеличиваться уровень аммиака в
C Уреазы крови и тканях.
D Карбамоилфосфатсинтазы
E Пепсина
109. Аммиак является очень ядовитым веществом, Верный ответ: C. Глутаминовая кислота
особенно для нервной системы. Вещество принимает Обезвреживание аммиака в тканях мозга
активное участие в обезвреживании аммиака в тканях происходит путем синтеза глутаминовой кислоты,
мозга? которая выполняет роль его транспортных форм:
A Пролин α-КГ + NН3 = Глу; Глу + NН3 = Глн
B Лизин NН3 в составе глутамата и глутамина
C Глутаминовая кислота транспортируется в печень (синтез мочевины) и
D Гистидин почки (синтез солей аммония).
E Аланин
110. У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой Верный ответ: В. С нарушением обезвреживания
вирусной инфекции регистрируется повторная рвота, аммиака в орнитиновом цикле
потеря сознания, судороги. В крови больного Гипераммониемия (увеличение концентрации
выявлена гипераммониемия. С чем может быть аммиака в крови) вызвана поражением печени
связано изменение биохимических показателей крови вследствие вирусной инфекции и нарушением
у данного ребенка? работы орнитинового цикла синтеза мочевины в
A С нарушением обезвреживания аммиака в гепатоцитах.
орнитиновом цикле
B С активацией процессов декарбоксилирования
аминокислот
C С нарушением обезвреживания биогенных аминов
D С усилением гниения белков в кишечнике
E С угнетением активности ферментов
трансаминирования
111. У мальчика 4 лет после перенесенного тяжелого Верный ответ: А. Нарушение обезвреживания
вирусного гепатита наблюдается рвота, потери аммиака в печени
сознания, судороги. В крови - гиперамониемия. Гипераммониемия (увеличение концентрации
Нарушение какого биохимического процесса вызвало аммиака в крови) обусловлена поражением печени
подобное патологическое состояние больного? вследствие вирусного гепатита и нарушением
A Активация декарбоксилирования аминокислот синтеза мочевины в печени.
B Нарушение обезвреживания биогенных аминов
C Усиление гниения белков в кишечнике
D Нарушение обезвреживания аммиака в
печени E Угнетение ферментов
трансаминирования
112. Травма мозга вызвала повышенное образование Верный ответ: D. Глутаминовая кислота
аммиака. Какая аминокислота участвует в удалении См. Тест № 109.
аммиака из этой ткани?
A Глутаминовая кислота
B Тирозин
C Валин
D Триптофан
E Лизин
113. У пациента с длительным эпилептическим приступом Верный ответ: А. глутаминовой кислоты
в очаге возбуждения вследствие распада биогенных См. Тест № 109 .
аминов постоянно образуется аммиак, уничтожение
которого в головном мозге происходит при участии:
A Глутаминовой кислоты
B Мочевой кислоты
C Аминомасляной кислоты
D Серина
E Липоевой кислота
47
114. У человека нарушен процесс синтеза мочевины. О Верный ответ: C. Печени
патологии какого органа это говорит? Синтез мочевины происходит в гепатоцитах и
A Мозга является главным процессом окончательного
B Почек обезвреживания аммиака у человека.
C Печени
D Мышц
E Мочевого пузыря
115. У новорожденного ребенка наблюдается снижение Верный ответ: E. орнитиновом цикл
интенсивности сосания, частая рвота, гипотония. В Цитруллин является одним из промежуточных
моче и крови значительно повышена концентрация метаболитов оринитинового цикла синтеза
цитруллина. Какой метаболический процесс мочевины (2-я реакция). Увеличение концентрации
нарушен? цитруллина в крови и моче указывает на
A Цикл Кори нарушение синтеза мочевины в орнитиновом цикле
B ЦТК (блок на уровне аргининосукцината)
C Гликолиз
D Глюконеогенез
E Орнитиновый цикл
116. В больницу поступил 9-летний мальчик с Верный ответ:
отставанием в умственном и физическом развитии. В А. Фенилаланин-4-монооксигеназы
крови повышенное количество фенилаланина. Фермент фенилаланин-4-монооксигеназы
Блокировка какого фермента привело к такому катализирует превращение фенилаланина в
состоянию? тирозин (гидроксилирование). При врожденном
A Фенилаланин-4-монооксигеназы дефекты этого фермента (болезнь -
B Оксидазы гомогентизиновой кислоты фенилпировиноградная олигофрения) фенилаланин
C Глутаминтрансаминазы превращается не в тирозин, а в фенилпируват,
D Аспартатаминотрансферазы который накапливается в клетках ЦНС, крови и
E Глутаматдекарбоксилазы мочи (фенилкетонурия). У таких детей
наблюдается умственная и физическая отсталость
117. У новорожденного ребенка в моче обнаружена Верный ответ: C. Фенилкетонурия
фенилпировиноградная кислота. Укажите патологию, См. Тест № 116
с которой связана ее появление в моче?
A Альбинизм
B Алкаптонурия
C Фенилкетонурия
D Тирозиноз
E Подагра
118. У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в Верный ответ: D. Фенилкетонурии
умственном и физическом развитии, бледность кожи См. Тест № 116
и светлые волосы, снижение содержания в крови Фенилпируват реагирует с раствором
катехоламинов. При добавлении к свежей моче трихлоруксусного железа, окрашивает мочу в сине-
нескольких капель 5% трихлооцтового железа зеленый цвет
появляется оливкового-зеленую окраску. Для какой
патологии обмена аминокислот характерны такие
изменения?
A альбинизма
B алкаптонурия
C Тирозинозу
D Фенилкетонурии
E ксантинурия
119. У ребенка 6 месяцев наблюдается резкое отставание в Верный ответ: А. Определение концентрации
психомоторном развитии, бледная кожа с фенилпирувату
экзематозными изменениями, светлые волосы, Определение концентрации фенилпирувата
голубые глаза, приступы судорог. Какой подтверждает (или исключает) диагноз
лабораторный анализ крови и мочи позволит фенилкетонурии - врожденного дефекта обмена
поставить диагноз? аминокислоты фенилаланина, при котором
A Определение концентрации фенилпирувату нарушается психическое развитие ребенка.
B Определение концентрации триптофана Светлый цвет волос и глаз объясняется
C Определение концентрации гистидина пониженным синтезом пигмента меланина.
D Определение концентрации лейцина
E Определение концентрации валина
48
120. Ребенок 10-ти месячного возраста, родители которого Верный ответ: B. Фенилкетонурия
брюнеты, имеет светлые волосы, очень светлую кожу При фенилкетонурии у детей наблюдается
и голубые глаза. Внешне при рождении имел нарушение деятельности головного мозга,
нормальный вид, но в течение последних 3 месяцев физического развития. Может происходить
наблюдались нарушения мозгового кровообращения, уменьшение образования пигмента меланина
отставании в умственном развитии. Причиной такого (светлые волосы) за счет уменьшения доли
состояния может быть: образования тирозина из фенилаланина.
A Галактоземия
B Фенилкетонурия
C гликогеноз
D Острая порфирия
E Гистидинемия
121. У больного при обследовании в моче и крови найдена Верный ответ: E. Биохимическим
фенилпировиноградная кислота. Был установлен Установление диагноза - фенилкетонурия -
диагноз - фенилкетонурия. Каким методом ее можна проводится на основании наличия
подтвердить? фенилпировиноградной кислоты в крови или моче.
A Популяционных Такое определение производится биохимическим
B Статистическим методом по реакции с трихлоруксусной железом.
C Близнецовых
D Генеалогическим
E Биохимическим
122. У ребенка в крови повышенное количество Верный ответ: C. диетотерапии
фенилпировиноградной кислоты. Какой вид лечения Главным видом лечения при фенилкетонемии
необходим при фенилкетонемии? является диетотерапия, которая заключается в
A Ферментотерапия потреблении смесей, в которых практически
B Витаминотерапия отсутствует фенилаланин, но есть тирозин.
C Диетотерапии
D Антибактериальная терапия
E Гормонотерапия
123. В больницу доставлены двухлетний ребенок с Верный ответ: D. Обмена аминокислот
замедленным умственным и физическим развитием, Фенилпировиноградная кислота в большом
страдающий частыми рвотами после приема пищи. В количестве образуется из аминокислоты
моче определена фенилпировиноградная кислота. фенилаланина при фенилпировиноградной
Следствием нарушения какого обмена данная олигофрении. Это заболевание относится к
патология? энзимопатиям обмена аминокислот
A Водно-солевого обмена
B Липидного обмена
C Углеводного обмена
D Обмена аминокислот
E Фосфорно-кальциевого обмена
124. У ребенка грудного возраста наблюдается Верный ответ: E. Алкаптонурия
потемнение склер, слизистых оболочек, ушных Гомогентизиновая кислота - продукт катаболизма
раковин, выделенная моча темнеет на воздухе. В фенилаланина и тирозина, который в норме
крови и моче обнаружена гомогентизиновая кислота. окисляется до фумарата и ацетоацетата
Какая болезнь у ребенка? При врожденном дефекте фермента оксидазы
A Гемолитическая анемия гомогентизиновой кислоты наблюдается
B Альбинизм увеличение уровня этого метаболита в крови и
C Цистинурия моче. На воздухе гомогентизиновая кислота
D порфирия превращается в алкаптон - соединение черного
E Алкаптонурия цвета, поэтому это заболевание называется
алкаптонурией.
125. Мать заметила темную мочу у ее 5-летнего ребенка. Верный ответ: А. Оксидазы гомогентизиновой
Желчных пигментов в моче не обнаружено. кислоты
Поставлен диагноз алкаптонурия. Дефицит какого При заболевании алкаптонурия наблюдается
фермента имеет место? увеличение концентрации гомогентизиновой
A Оксидазы гомогентизиновой кислоты кислоты, выводится из организма с мочой и после
B Фенилаланингидроксилазы окисления придает ей темную окраску.
C Тирозиназы Заболевание обусловлено дефектом фермента -
D Оксидазы оксифенилпирувату оксидазы гомогентизиновой кислоты.
E Декарбоксилазы фенилпирувату
49
126. При алкаптонурии в моче больного найдено большое Верный ответ: C. Оксидазы гомогентизиновой
количество гомогентизиновой кислоты (моча темнеет кислоты
на воздухе). Врожденный дефект какого фермента См. Тесты № 124, 125
имеет место?
A Тирозиназы
B Аланинаминотрансферазы
C Оксидазы гомогентизиновой кислоты
D Фенилаланин-4-монооксигеназы
E Тирозинаминотрансферазы
127. У новорожденного на пеленках обнаружены темные Верный ответ: Е. тирозина
пятна, свидетельствующие об образовании См. Тест № 124
гомогентизиновой кислоты. С нарушением обмена
какого вещества это связано?
A Триптофана
B Галактозы
C Метионина
D Холестерина
E Тирозина
128. У юноши 19 лет имеются признаки депигментации Верный ответ: А. тирозина
кожи, что обусловлено нарушением синтеза Пигмент кожи и волос - меланин образуется из
меланина. Укажите нарушением обмена какой аминокислоты тирозина. При дефекте синтеза
аминокислоты это вызвано? тирозиназы возникает состояние - альбинизм.
A Тирозина
B Триптофана
C Гистидин
D Пролина
E Глицина
129. К врачу обратился пациент с жалобами на Верный ответ: B. Тирозина
непереносимость солнечной радиация. Имеют место Альбинизм - заболевание, обусловленное
ожоги кожи и нарушение зрения. Предварительный недостаточным образованием пигмента меланина,
диагноз - альбинизм. Нарушение обмена какой который образуется из аминокислоты тирозина.
аминокислоты отмечается у этого пациента?
A Пролина
B Тирозина
C Лизина
D Аланина
E Триптофана
130. Альбиносы плохо переносят солнечный загар, Верный ответ: А. Фенилаланин
появляются ожоги. Нарушение метаболизма какоой В норме в организме человека аминокислота
кислоты лежит в основе этого явления? фенилаланин превращается в тирозин, из которого
A Фенилаланина в дальнейшем образуется пигмент кожи и волос
B Метионина меланин.
C Триптофана
D Глутаминовой кислоты
E Гистидина
131. При повторном воздействии ультрафиолетовых лучей Верный ответ: D. Активация тирозиназы
кожа темнеет вследствие синтеза в ней меланина, Активность фермента тирозиназы растет при
защищающего клетки от повреждения. Основным воздействии солнечных лучей на кожу, и тем
механизмом включения этой защиты являются: самым увеличивается синтез пигмента меланина,
A Подавление оксидазы гомогентизиновой кислоты который имеет защитное действие.
B Угнетение тирозиназы
C Активация оксидазы гомогентизиновой кислоты
D Активация тирозиназы
E Угнетение фенилаланингидроксилазы
132. У 12-летнего мальчика в моче обнаружено высокое Верный ответ: E. Цистинурия
содержание всех аминокислот алифатического ряда. При болезни цистинурия происходит нарушение
При этом отмечена наиболее высокая экскреция реарбсорбции аминокислот цистеина и цистина из
цистина и цистеина. Кроме того, УЗИ почек показало первичной мочи, увеличивается их экскреция с
наличие камней в них. Выберите возможную мочой. Это связано с врожденным нарушением
патологию. роботы канальцев почек.
A Болезнь Хартнупа
50
B Алкаптонурия
C Цистит
D Фенилкетонурия
Е Цистинурия
133. Младенец отказывается от кормления грудью, Верный ответ: E. Дегирогеназы разветвленных
возбужден, дыхание неритмичное, моча имеет альфа-кетокислот
специфический запах "пивной закваски" или Аминокислоты с разветвленной цепью (Вал, Лей,
"кленового сиропа". Врожденный дефект какого Иле) в процессе катаболизма превращаются в
фермента вызвал данную патологию? разветвленные α-кетокислоты, которые далее
A УДФ-глюкуронилтрансферазы подлежат окислительному декарбоксилированию
B Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы при участии дегидрогеназы разветвленных α-
C Глицеролкиназы кетокислот (мультиферментный комплекс). При
D Аспартатаминотрансферазы дефекте этого фермента разветвленные
E Дегирогеназы разветвленных альфа-кетокислот аминокислоты и α-кетокислоты выделяются с
мочой и придают ей характерный запах «кленового
сиропа».
134. Больной 13 лет. Жалуется на общую слабость, Верный ответ: А. Болезнь кленового сиропа
головокружение, утомляемость. Наблюдается См. Тест № 133
отставание в умственном развитии. При
обследовании выявлена высокая концентрация
валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча
имеет специфический запах. Что может быть
причиной такого состояния:
A Болезнь кленового сиропа
B Болезнь Аддисона
C Тирозиноз
D Гистидинемия
E Базедова болезнь
135. При лабораторном обследовании ребенка выявлено Верный ответ: А. Дегидрогеназы разветвленных
повышенное содержание в крови и моче лейцина, аминокислот
валина, изолейцина и их кетопроизводных. Моча См. Тест № 133
имеет характерный запах кленового сиропа.
Недостаточность какого фермента характерна для
этой болезни?
A Дегидрогеназы разветвленных аминокислот
B Аминотрансферазы
C Глюкозо-6-фосфатазы
D Ффосфофруктокиназы
E Фосфофруктомутазы
136. Метильные группы (-СН3) используются в организме Верный ответ: B. Метионин
для синтеза таких важных соединений, как креатин, Аминокислота метионин в организме человека
холин, адреналін и др. Источником этих групп является главным донором метильных групп для
является одна из незаменимых аминокислот, а синтеза холина, который используется для
именно: образования фосфатидилхолина, что является
A Валин липотропным фактором и предотвращает жировую
B Метионин инфильтрацию печени.
C Лейцин
D Изолейцин
E Триптофан
137. При жировой инфильтрации печени нарушается Верный ответ: B. Метионин
синтез фосфолипидов. Укажите, какое из Аминокислота метионин в организме человека
перечисленных веществ может усиливать процессы является главным донором метильных групп для
метилирования в синтезе фосфолипидов? синтеза холина, который используется для
A Аскорбиновая кислота образования фосфатидилхолина, что является
B Метионин липотропным фактором и предотвращает жировую
C Глюкоза инфильтрацию печени.
D Глицерин
E Цитрат
138. Больному с целью предупреждения жировой Верный ответ: А. S-Аденозилметионин
дистрофии печени врач назначил липотропный S-Аденозилметионин - это активная форма
препарат донор метильных групп. Это вероятно: аминокислоты метионина и является донором
A S-Аденозилметионин метильных групп для синтеза холина. Холин
51
B Холестерин является структурным компонентом
C Билирубин фосфатидилхолина в составе липопротеинов очень
D Валин низкой плотности (ЛПОНП), поэтому
E Глюкоза предотвращает жировую дистрофию печени и
является липотропным фактором.
Питание
139. В суточном рационе взрослого здорового человека Верный ответ: E. 100-120 г
должны быть жиры, белки, углеводы, витамины, Суточная потребность в белках составляет
минеральные соли и вода. Укажите количество белка, примерно 100 г. Энергетическая ценность 1 г белка
которое обеспечивает нормальную составляет 4,2 ккал (17,6 кДж). Если работа
жизнедеятельность организма. человека не связана с физическим трудом, то
A 40-50 г организм нуждается в получении с пищей 1-1,2 г
B 50-60 г белка на 1 кг веса.
C 10-20 г
D 70-80 г
E 100-120 г
140. В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками Верный ответ: А. Снижение синтеза альбуминов
длительного белкового голодания: задержка роста, Одним из признаков длительного голодания
анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите является угнетение синтеза и усиление распада
причину развития отеков у ребенка. белков плазмы крови, а именно альбуминов, что
A Снижение синтеза альбуминов приводит к гипоальбуминемии.
B Снижение синтеза глобулинов
C Снижение синтеза гемоглобина
D Снижение синтеза липопротеинов
E Снижение синтеза
гликопротеинов
141. У больного 30-ти лет с острым воспалением Верный ответ: А. Трипсина
поджелудочной железы (панкреатитом) обнаружено К протеолитическим ферментам поджелудочной
нарушение полостного пищеварения белков. Это железы относят трипсин, химотрипсин и др. При
может быть связано с недостаточным синтезом и уменьшении их выработки нарушается
выделением железой: переваривание белков в кишечнике.
A Трипсина
B Пепсина
C Липаза
D Дипептидаз
E Амилазы
142. У новорожденного ребенка в желудке происходит Верный ответ: D. Ренина
“свертывание” молока, то есть превращение Реннин (химозин) – фермент из класса гидролаз,
растворимых белков молока казеинов в который вырабатывается в желудочных железах
нерастворимые – параказеин при участии ионов млекопитающих, в том числе человека.
кальция и фермента. Какой фермент принимает Продуцируется главными клетками желудка в
участие в этом процессе ? форме неактивного профермента прореннина
A Секретин (прохимозина). Активируется катионами водорода
B Пепсин (соляной кислотой желудочного сока) в
C Гастрин присутствии ионов кальция при pH менее 5.
D Ренин
E Липаза
143. При обследовании мужчины 45 лет, который Верный ответ: C. Недостаточное количество
находится долгое время на вегетарианской белков
растительной диете, обнаружен негативный Отрицательный азотистый баланс – состояние,
азотистый баланс. Какая особенность рациона стала когда количество азота, поступающего в организм,
причиной этому? ниже количества азота выводимого из организма. В
A Большое количество воды рационе вегетарианцев преобладает растительная
B Недостаточное количество жиров пища, в которой недостаточно белков (основного
C Недостаточное количество белков источника азота), поэтому у таких людей может
D Большое количество углеводов развиваться белковая недостаточность и
E Недостаточное количество витаминов отрицательный азотистый баланс.
144. В больницу попал мужчина 40 лет, которому был Верный ответ: C. Белков
поставлен диагноз – хронический гастрит. Нарушение В желудке взрослого человека вырабатываются
переваривания в желудке каких нутриентов является только протеолитические ферменты (пепсин и др.).
характерным признаком этой патологии? Поэтому при гастрите в первую очередь будет
A Крахмала отмечаться нарушение переваривания белков.
52
53
B Фосфолипидов
C Белков
D Лактозы
E Триглицеридов
145. Больной жалуется на снижение веса, боли в области Верный ответ: D. Белков
желудка после приема пищи, при анализе Общая кислотность желудочного сока здорового
желудочного сока общая кислотность 20 ед. человека составляет 40-60 титрационных единиц.
Пищеварение каких компонентов еды нарушено в При её снижении (гипоацидный состояние)
первую очередь? уменьшается активность ферментов для
A Олигосахаридов переваривания белков (пепсина и др.).
B Фосфолипидов
C Нейтральных жиров
D Белков
E Крахмала
146. При хроническом панкреатите наблюдается Верный ответ: D. Распада белков
уменьшение синтеза и секреции трипсина. Трипсин – фермент класса гидролаз,
Переваривание каких веществ нарушено? расщепляющий пептиды и белки. Трипсин
A Распада нуклеиновых кислот синтезируется в поджелудочной железе в виде
B Распада полисахаридов неактивного предшественника (профермента)
C Распада липидов трипсиногена. В просвете кишечника активируется
D Распада белков энтерокиназой или путем аутокатализ.
E Распада жирорастворимых витаминов
147. Переваривание белков в желудке является начальной Верный ответ: D. Пепсин и гастриксин
стадией расщепления белков в пищеварительном К протеолитических ферментов желудочного сока
канале человека. Назовите ферменты, которые относят пепсин, гастриксин, желатиназу и химозин.
принимают участие в пищеварении белков в желудке:
A энтеропептидаза и эластаза
B трипсин и катепсины
C химотрипсин и лизоцим
D пепсин и гастриксин
E карбоксипептидаза и аминопептидаза
148. У больного плохой аппетит, отрыжка. Общая Верный ответ: C. Гипоацидный гастрит
кислотность желудочного сока равняется 10 Общая кислотность желудочного сока здорового
единицам. Такое состояние может свидетельствовать человека составляет 40-60 титрационных единиц.
о: При её снижении возникает гипоацидное
A Острый панкреатит состояние. При этом в желудке нарушается
B Гиперацидный гастрит пищеварение, задерживается пища, активируются
C Гипоацидный гастрит процессы брожения и как следствие развивается
D Анацидный гастрит воспаление слизистой – гастрит.
E Язвенная болезнь желудка
149. Активация какого процесса в клетках опухоли Верный ответ: E. Анаэробного гликолиза
желудка является наиболее достоверной причиной Молочная кислота (лактат) является конечным
появления в желудочном соке молочной кислоты? продуктом анаэробного гликолиза (расщепление
A Глюконеогенеза глюкозы), активность которого значительно
B Пентозофосфатного пути возрастает в раковых клетках.
C бета-окисления жирных
кислот D Аэробного распада
глюкозы
E Анаэробного гликолиза
150. Гликоген, который поступил с едой, гидролизовался Верный ответ: А. Глюкоза
в желудочно-кишечном тракте. Какой конечный Гликоген – основной запасной углевод человека и
продукт образовался в результате этого процесса? животных, гомополисахарид, состоящий из
A Глюкоза остатков альфа-глюкозы (подобно крахмалу).
B Лактат Соответственно, конечным продуктом гидролиза
C Лактоза гликогена в ЖКТ является глюкоза.
D Галактоза
E Фруктоза
151. У больного в порции желудочного сока обнаружен Верный ответ: А. Недостаточность HCl
лактат. Укажите причину его появления. Иногда в желудке определяется молочная кислота,
A Недостаточность HCl что является результатом жизнедеятельности
B Избыток HCl молочнокислых бактерий (лактобактерий,
C Недостаточность пепсина энтерококков, стрептококков Лактис и др..),
54
D Недостаточность гастриксина которые могут существовать только в условиях
E Недостаточность ренина отсутствия соляной кислоты. Наличие молочной
кислоты в желудке говорит о существенном
снижении кислотности желудка.
152. После приема жирной еды у больного появляються Верный ответ: А. Недостаток желчных кислот
тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной Стеаторея – появление остатков непереваренного
такого состояния является: жира в кале. Наиболее частой причиной ухудшения
A Недостаточность желчных кислот пищеварения жиров является нарушение
B Повышеное выделение липазы выделения в кишечник желчных кислот. Они
C Нарушение синтеза трипсина отвечают за эмульгирование жиров, активацию
D Недостаточность амилазы панкреатической липазы и всасывание продуктов
E Нарушение синтеза фосфолипазы гидролиза жиров.
153. Пациент отмечает частый понос, особенно после Верный ответ: B. Обтурация желчных путей
употребления жирной еды, исхудания. Лабораторные Стеаторея – появление остатков непереваренного
исследования показали наличие стеатореи, кал жира в кале. Гипохоличный («бесцветный») кал
гипохоличный. Возможная причина такого выделяется при нарушении прохождения желчных
состояния: пигментов в просвет кишечника, что часто
A Воспаление слизистой тонкого кишечника возникает при обтурации желчевыводящих путей.
B Обтурация желчных путей
C Недостаточность липазы
D Нарушение активности фосфолипаз
E Незбалансированая диета
154. Больной после приема жирной еды чувствует Верный ответ: B. Желчных кислот
тошноту, вялость, со временем появились признаки Нарушение пищеварения жиров (стеаторея) и
стеатореи. В крови холестерин – 9,2 ммоль/л. гиперхолестеринемия (уровень холестерина в
Причиной такого состояния является недостаток: крови – > 5,2 ммоль/л) могут быть проявлением
A Триглицеридов нарушения синтеза желчных кислот. Желчные
B Желчных кислот кислоты и липаза отвечают за переваривание
C Жирных кислот жиров. Желчные кислоты синтезируются в печени
D Фосфолипидов из холестерина, поэтому при нарушении этого
E Хиломикронов процесса избыток холестерина попадает в кровь.
Молекулярная биология
155. У больной суставы увеличены, болезненны. В крови Верный ответ: D. Подагра
пациентки повышенный уровень уратов. Как Подагра - это заболевание, которое чаще
называется такая патология? наблюдается среди мужчин и является
A. Пеллагра проявлением вторичной гиперурикемии
B. Рахит (увеличение концентрации мочевой кислоты в
C. Цинга крови). Последняя является конечным продуктом
D. Подагра распада пуриновых нуклеотидов. Соли мочевой
E. Кариес кислоты (ураты) откладываются в мелких суставах,
деформируя их и вызывая сильную боль.
156. При нарушении обмена нуклеотидов развивается Верный ответ: А. Мочевой кислоты
заболевание подагра в результате накопления в Мочевая кислота - конечный продукт распада
организме продуктов обмена: пуриновых нуклеотидов, мало растворимый в воде.
A. Мочевой кислоты Нормальный уровень в пределах 30-70 мг/л, а за
B. Мочевины сутки с мочой выводится 0.4-0.6 г мочевой
C. Бета-аланина кислоты. При увеличении ее уровня в крови соли
D. Гомогентизиновой кислоты мочевой кислоты (ураты) откладываются в мелких
E. Фенилпировиноградной кислоты суставах, деформируя их и вызывая сильную боль.
Возникает подагра.
157. У больного в крови повышенное содержание мочевой Верный ответ: В. распада пуриновых
кислоты, что клинически проявляется болевым нуклеотидов
синдромом вследствие отложения уратов в суставах. Мочевая кислота является конечным продуктом
В результате какого процесса образуется эта кислота? распада пуриновых нуклеотидов (АМФ и ГМФ)
A. Распада пиримидиновых нуклеотидов
B. Распада пуриновых нуклеотидов
C. Катаболизма гема
D. Расщепления белков
E. Реутилизации пуриновых оснований
158. У больного боли в мелких суставах, суставы Верный ответ: А. Пурина
увеличены. В сыворотке крови повышено содержание Пуриновые нуклеотиды являются мономерами
уратов. Обмен каких веществ нарушен? нуклеиновых кислот ДНК и РНК, которые
55
A. Пуринов участвуют в сохранении и реализации
B. Аминокислот наследственной информации путем синтеза белка.
C. Дисахаридов В их состав входят азотистые основания аденин и
D. Пиримидинов гуанин, которые распадаются до мочевой кислоты.
E. Глицерина
159. Больной 46 лет обратился к врачу с жалобой на боль Верный ответ: А. АМФ
в суставах, которая усиливается накануне смены АМФ (аденозинмонофосфат) - пуриновый
погоды. В крови обнаружено повышение нуклеотид. Одним из конечных продуктов его
концентрации мочевой кислоты. Усиленный распад распада является мочевая кислота, которая
какого вещества является наиболее вероятной образуется из-за гипоксантина и ксантина с
причиной заболевания? участием фермента ксантиноксидазы.
A. АМФ Гиперурикемия (увеличение содержания мочевой
B. ЦМФ кислоты в крови) сопровождается выпадением в
C. УТФ тканях кристаллов уратов (солей мочевой кислоты),
D. УМФ проявляется развитием подагры.
E. ТМФ
160. У мужчины 42 лет, страдающего подагрой, в крови Верный ответ: Е. ксантиноксидазы
повышена концентрация мочевой кислоты. Для Подагра - приобретенное заболевание, являющееся
снижения уровня мочевой кислоты ему суждено следствием гиперурикемии (↑ содержания мочевой
аллопуринол. Укажите, конкурентным ингибитором кислоты в крови). Ксантиноксидаза - ключевой
какого фермента является аллопуринол. фермент синтеза мочевой кислоты, норма которой
A. Гуаниндезаминазы в крови - 0,15-0,4 мМ/л у женщин и 0,25-0,5 мМ/л у
B. Аденозиндезаминазы мужчин.
C. Аденинфосфорибозилтрансферазы Аллопуринол как структурный аналог
D. Гипоксантинфосфорибозилтрансферазы гипоксантина и конкурентный ингибитор
E. Ксантиноксидазы ксантиноксидазы блокирует синтез мочевой
кислоты.
161. Для лечения подагры больному назначили Верный ответ: А. Образование мочевой кислоты
аллопуринол, структурный аналог гипоксантина, что См. Тест № 160
привело к росту экскреции последнего с мочой.
Какой процесс блокирует это лечении?
A. Образование мочевой кислоты
B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
C. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
D. Синтез мочевины
E. Распад пиримидиновых нуклеотидов
162. У мальчика 4 лет болезнь Леша-Нихана. В крови Верный ответ: А. распада пуриновых
увеличена концентрация мочевой кислоты. Укажите, нуклеотидов
нарушение какого процесса является причиной этого Синдром Леша-Нихана сцепленный с Х-
наследственного заболевания? хромосомой (болеют мальчики) проявляется
A. Распада пуриновых нуклеотидов гиперурикемии еще в детском возрасте.
B. Синтеза пуриновых нуклеотидов Биохимической основой его является генетический
C. Синтеза пиримидиновых нуклеотидов дефект гипоксантингуанинфосфо-
D. Распада пиримидиновых нуклеотидов рибозилтрансферазы, которая реутилизирует
E. Образование дезоксирибонуклеотидив гипоксантин и гуанин для синтеза пуриновых
нуклеотидов. Накопление гипоксантина и гуанина
ведет к усилению их превращения в мочевую
кислоту и рост концентрации последней в крови и
тканях.
163. В 19-ти месячного ребенка с задержкой развития и Верный ответ: Е. Синдром Леша-Нихана
проявлениями самоагрессии содержание мочевой См. Тест № 160
кислоты в крови 1,96 ммоль/л. При каком Мочевая кислота усиливает действие адреналина и
метаболическом нарушении это наблюдается? норадреналина (стимулятор агрессии)
A. Болезни Иценко-Кушинга
B. Подагре
C. Синдроме приобретенного иммунодефицита
D. Болезни Гирке
E. синдроме Леша-Нихана
164. Новорожденный ребенок плохо набирает вес, в моче Верный ответ: А. уридин
повышенное содержание оротовой кислоты, что Оротовая кислота является промежуточным
свидетельствует о нарушении синтеза соединением в биосинтезе пиримидиновых
пиримидиновых нуклеотидов. Какой метаболит нуклеотидов. Нарушение дальнейшего
56
необходимо использовать для нормализации преобразования приводит к оротатацидурии и
метаболизма? уменьшение синтеза УМФ - предшественника
A. Уридин цитидилового и тимидилового нуклеотидов. Как
B. Аденозин следствие, нарушение биосинтеза нуклеиновых
C. Гуанозин кислот и, соответственно, белка. Для лечения
D. Тимидин такого состояния следует назначать уридин -
E. Гистидин азотистую основу пиримидинового ряд.
165. При наследственной оротацидурии выделения Верный ответ: В. пиримидиновых нуклеотидов
оротовой кислоты во много раз превышает норму. Пиримидиновые нуклеотиды состоят из трех
Синтез каких веществ будет нарушен при этой компонентов - азотистого основания, углевода
патологии? пентозы и остатка фосфорной кислоты.
A. Пуриновых нуклеотидов К пиримидиновым нуклеотидам относятся:
B. Пиримидиновых нуклеотидов УМФ-уридинмонофосфат, ЦМФ-
C. Биогенных аминов цитидинмонофосфат, ТМФ-тимидинмонофосфат.
D. Мочевой кислоты
E. Мочевина
166. У 23-летнего мужчины диагностирована мышечная Верный ответ: А. Оротат калия
дистрофия. Врач для усиления синтеза Оротат калия - лекарственное средство, которое
пиримидиновых нуклеотидов назначил ему: усиливает синтез пиримидиновых нуклеотидов в
A. Оротат калия клетке, стимулирует синтез белков (анаболический
B. Аскорбиновую кислоту эффект), уменьшает дистрофию мышц.
C. Липоевую кислоту
D. Фолиевую кислоту
E. Пиридоксин
167. При регенерации эпителия слизистой оболочки Верный ответ: В. Материнской нити
полости рта состоялась репликация Матрицами для синтеза дочерней ДНК служат обе
(авторепродукции) ДНК по полуконсервативному цепи материнской ДНК. Согласно
механизму. При этом нуклеотиды новой нити ДНК полуконсервативному механизму репликации, в
являются комплементарными каждой из образованных дочерних молекул ДНК
A. Ферменту ДНК-полимеразы одна цепь является материнской, а вторая -
B. Материнской нити синтезированной заново.
C. Ферменту РНК-полимеразе
D. Содержательным кодонам
E. Интронным участкам гена
168. На судебно-медицинскую экспертизу поступила Верный ответ: А. ДНК
кровь ребенка и предполагаемого отца для ДНК-дезоксирибонуклеиновая кислота.
установления отцовства. Идентификацию каких Главными функциями ДНК являются:
химических компонентов необходимо осуществить в 1. Сохранение наследственной информации.
исследуемой крови? Количество ДНК в соматических и половых
A. ДНК клетках является постоянной величиной для
B. т-РНК данного вида организмов и воспроизводится в
C. р-РНК поколениях.
D. м-РНК 2. Передача наследственной информации
E. мя-РНК потомкам. Удвоение молекул ДНК в процессе
репликации и передачи потомкам копий
материнской ДНК является основой сохранения
основных биологических признаков вида.
3.Реализация генетической информации путем
синтеза белков
169. Для образования транспортной формы аминокислот Верный ответ: D. Аминоацил-тРНК синтетаза
для синтеза белка необходимо: Фермент аминоацил-тРНК-синтаза (кодаза).
A. Рибосомы содержит три центра для связывания АТФ
B. ГТФ аминокислот и тРНК. Он является переводчиком с
C. мРНК языка нуклеотидов на язык аминокислот. Фермент
D. Аминоацил-тРНК синтетаза определяет точность и скорость трансляции и
E. Ревертаза является регуляторным.
170. Для образования транспортной формы аминокислот Верный ответ: В. тРНК
для синтеза белка на рибосомах необходимо: Транспортные РНК составляют 10-20% всей РНК
A. Ревертаза клеток и насчитывают несколько десятков (от
B. тРНК одной до 6 на каждую аминокислоту). Число
C. ГТФ нуклеотидов в тРНК не превышает 100.
D. мРНК 1. Они содержат много (более 10%) минорных или
57
E. Рибосомы модифицированных нуклеотидов.
2. Благодаря образованию шпилек вторичная
структура тРНК имеет конформацию листа клевера
171. При отравлении аманитином - ядом бледной поганки Верный ответ: С. Синтез мРНК
блокируется РНК-полимераза В (II). При этом Основным ферментом транскрипции генов,
прекращается: кодирующих клеточные белки, является РНК-
A. Обратная транскрипция полимераза II. Фермент специфически блокируется
B. Синтез тРНК -аманитином - токсином, продуцируемый грибом
C. Синтез мРНК Amanita phaloides (бледная поганка). При
D. Синтез праймеров отравлении этим грибом прекращается
E. Созревание мРНК транскрипция генов (синтез мРНК) и синтез
белков.
172. В клетке человека в гранулярную Верный ответ: Е. Процессинг
эндоплазматическую сеть к рибосомам доставлена Процессинг - это созревание первичных РНК.
иРНК, содержащая как экзонные, так и интронные Он включает:
участки. Какой процесс не происходит? 1. Сплайсинг - вырезание неинформативных
A. Репликация (интронов) и сшивания информативных (экзонов)
B. Трансляция участков РНК.
C. Пролонгация 2. Кепирование: на 5'-конце пришивается 7-
D. Транскрипция метилгуанозин («сар» англ.).
E. Процессинг 3. Полиаденилирование: с 3'-конца прикрепляется
поли (А)-последовательности с 20-250
нуклеотидов.
4. Химическую модификацию - метилирование
отдельных нуклеотидов, изомеризацию уридина в
псевдоуридин, восстановление уридина в
дигидроуридин и т.д.
173. В клетке в гранулярной ЭПС происходит этап Верный ответ: Е. Кодонов и-РНК
трансляции, при котором наблюдается продвижение Последовательность аминокислот в полипептиде
иРНК к рибосомам. Аминокислоты соединяются во время трансляции устанавливается рамкой
пепетиднимы связями в определенной считывания рибосомы в соответствии с
последовательности - происходит биосинтез последовательностью кодонов в информационной
полипептида. Последовательность аминокислот в РНК.
полипептиде будет соответствовать
последовательности:
A. Антикодонов р-РНК
B. Нуклеотидов т-РНК
C. Нуклеотидов р-РНК
D. Антикодонов т-РНК
E. Кодонов и-РНК
174. В эксперименте было показано, что облученные Верный ответ: Е. Эндонуклеаза
ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной Пигментная ксеродерма - нарушение репарации
ксеродермой медленнее восстанавливают нативную ДНК при наследственном дефиците УФ-зависимой
структуру ДНК чем клетки нормальных людей из-за эндонуклеазы
дефекта фермента репарации. Выберите фермент Под действием УФ-лучей в ДНК образуются
этого процесса: тиминовые димеры, которые и удаляет УФ-
A. ДНК-гираза эндонуклеаза. Специфическая эндонуклеаза
B. РНК-лигаза распознает повреждения и надрезает цепь ДНК
C. Праймаза вблизи тиминовых димера. УФ-эндонуклеаза
D. ДНК-полимераза III вырезает тиминовых димер, ДНК-полимераза I или
E. Эндонуклеаза II заполняют образованный прорыв тимидиловыми
нуклеотидами.
175. Больные пигментной ксеродермой характеризуются Верный ответ: А. Репарации ДНК
аномально высокой чувствительностью к УФ света, См. Тест № 174
результатом чего является рак кожи, вследствие
неспособности ферментных систем восстанавливать
повреждения наследственного аппарата клеток. С
нарушением какого процесса связана эта патология?
A. Репарации ДНК
B. Генной конверсии
C. Рекомбинации ДНК
D. Генной комплементации
58
E. редупликации ДНК
176. В процессе эволюции возникли молекулярные Верный ответ: D. Репарации ДНК
механизмы исправления повреждений молекул ДНК. См. Тест № 174
Этот процесс называется:
A. Транскрипция
B. Процессинг
C. Трансляция
D. Репарация
E. Репликация
177. Вырожденность генетического кода - способность Верный ответ: А. Метионин
нескольких триплетов кодировать 1 аминокислоту. Метионин - незаменимая аминокислота.
Какая аминокислота кодируется 1 триплетом? Кодируется триплетом АУГ. Йнициирующая
A. Метионин аминокислота - начинает синтез белка при
B. Серин транскрипции. У прокариот - N-формилметионин
C. Аланин
D. Лейцин
E. Лизин
178. Для лечения урогенитальных инфекций используют Верный ответ: А. Репликация ДНК
хинолоны - ингибиторы фермента ДНК-гиразы. ДНК-гираза - фермент инициации репликации. Он
Укажите, процесс который нарушается под деспирализирует ДНК. Хинолоны блокируют
действием хинолонов в первую очередь. репликацию из-за нарушения функции этого
A. Репликация ДНК фермента.
B. Репарация ДНК
C. Амплификация генов
D. Рекомбинация генов
E. Обратная транскрипция
179. Установлено, что некоторые соединения, например, Верный ответ: А. Транскрипции
токсины грибов и некоторые антибиотики, могут РНК-полимераза обеспечивает транскрипцию -
подавлять активность РНК-полимеразы. Нарушение синтез РНК на матрице ДНК. Антибиотики,
какого процесса происходит в клетке в случае тормозящие РНК-полимеразу, блокируют
ингибирования данного фермента? транскрипцию и синтез белков.
A. Транскрипции
B. Процессинга
C. Репликации
D. Трансляции
E. Репарации
180. Для лечения злокачественных опухолей назначают Верный ответ: А. Нуклеотидов
метотрексат - структурный аналог фолиевой кислоты, Дигидрофолатредуктаза - фермент, образующий
который является конкурентным ингибитором коферментную форму витамина В9 -
дигидрофолатредуктазы и потому подавляет синтез: тетрагидрофолиевую кислоту (ТГФК). ТГФК
A. Нуклеотидов переносит одноуглеродные фрагменты и участвует
B. Моносахаридов в синтезе азотистых оснований нуклеиновых
C. Жирных кислот кислот и следовательно в процессах деления
D. Глицерофосфатидов клеток.
E. Гликогена Метотрексат как конкурентный ингибитор
тормозит дигидрофолатредуктазу, прекращает
синтез ТГФК и ДНК в клетках опухолей и других
клеток, которые делятся.
181. В районах юга Африки среди людей распространена Верный ответ : С. Генной мутации
серповидноклеточная анеия, при которой эритроциты Генные ( точечные ) мутации - изменение
имеют форму серпа вследствие замены в молекуле структуры гена (нарушение последовательности
гемоглобина аминокислоты глутамата на валин. нуклеотидов в пределах одного гена) . К ним
Вследствие чего возникает это заболевание? относятся : а ) замены нуклеотидов, которые
A. Нарушение механизмов реализации генетической включают транзиции - замена одной пуриновой
информации основу на другую пуриновых оснований, или
B. Трансдукции замена одной пиримидиновой основы на другую
C. Генной мутации пиримидиновую основу и трансверзии - замена
D. Кроссинговера пуриновой основы на пиримидиновую, или замена
E. Геномной мутации пиримидиновой основы на пуриновую; б )
выпадения (делеции) - одного или нескольких
нуклеотидов в гене; в) вставки в цепь ДНК одного
или нескольких дополнительных нуклеотидов.
59
182. Молекулярный анализ гемоглобина пациента, Верный ответ: С. Генная мутация
страдающего анемией, обнаружил замену 6Глу на Генные (точечные мутации) - количественные и
6Вал бета-цепи. Какой молекулярный механизм качественные изменения нуклеотидов в пределах
патологии? одного гена, которые могут привести к изменению
A. Геномная мутация смысла кодона и включение в белок другой
B. Хромосомная мутация аминокислоты. Так появился гемоглобин S (замена
C. Генная мутация 6Глу на 6Вал в β-цепи), который обладает высокой
D. Амплификация генов способностью образовывать агрегаты в
E. Трансдукция генов эритроцитах, что приводит к серповинно-
клеточной анемии (генной болезни).
Гормоны
183. При хронической передозировке глюкокортикоидов у Верный ответ: Е. Глюконеогенез
больного развивается гипергликемия. Назовите Глюкокортикостероиды (кортизол, кортизон,
процесс углеводного обмена, за счет которого кортикостерон) - гормоны коркового слоя
увеличивается концентрация глюкозы: надпочечников. Гипергликемическое действие этих
A. гликогенез гормонов проявляется за счет активации
B. Гликогенолиз экспрессии ферментов глюконеогенеза.
C. Аэробный гликолиз
D. Пентозофосфатный цикл
E. Глюконеогенез
184. У больного с диагнозом болезнь Иценко-Кушинга Верный ответ: А. Глюконеогенез
(гиперпродукция коры надпочечников) в крови Болезнь Иценко-Кушинга - это гиперфункция коры
определено повышенную концентрацию глюкозы, надпочечников (гиперкортицизм), который вызван
кетоновых тел, натрия. Какой биохимический избытком глюкокортикоидов. При этом
механизм является ведущим в возникновении заболевании снижается толерантность к глюкозе и
гипергликемии? стимулируется глюконеогенез, поэтому возникает
A. Глюконеогенез гипергликемия и другие симптомы, которые
B. Гликогенез характеризуют развитие стероидного диабета.
C. Гликогенолиз Главным представителем глюкокортикоидов
D. Гликолиз является кортизол.
E. Аэробный гликолиз
185. У женщины 40 лет болезнь Иценко-Кушинга - Верный ответ: А. Глюконеогенез
стероидный диабет. При биохимическом См. Тест № 184
обследовании гипергликемия, гипохлоремия. Какой
из перечисленных ниже процессов активируется в
первую очередь?
A. Глюконеогенез
B. Гликогенолиз
C. Реабсорбция глюкозы
D. Транспорт глюкозы в клетку
E. Гликолиз
186. У больной женщины с низким артериальным Верный ответ: В. адреналин
давлением после парентерального введения гормона Адреналин (гормон мозгового слоя надпочечников)
произошло повышение артериального давления и повышает уровень глюкозы за счет усиления
также повысился уровень глюкозы и липидов в распада гликогена и липидов в печени:
крови. Какой гормон был введен? активируются гликогенфосфорилазы и
A. Глюкагон триацилглицероллипаза по аденилатциклазному
B. Адреналин механизму.
C. Инсулин
D. Прогестерон
E. Фолликулин
187. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, Верный ответ: А. Усиление липолиза
сопровождающийся выбросом катехоламинов, может Катехоламины (адреналин, норадреналин,
вызвать заметное похудание. Это связано с дофамин) являются производными тирозина. Они
A. Усилением липолиза усиливают липолиз (расщепление триглицеридов)
B. Нарушением пищеварения путем активации ТАГ-липазы
C. Усилением окислительного фосфорилирования
D. Нарушением синтеза липидов
E. Усилением распада белков
188. У мужчины 35 лет феохромоцитома. В крови Верный ответ: Е. ТАГ-липазы
повышен уровень адреналина и норадреналина, Механизм действия адреналина и норадреналина
концентрация свободных жирных кислот возрастает в аденилатциклазный и заключается во
60
11 раз. Активация какого фермента под влиянием взаимодействии с бета-адренорецепторами
адреналина повышает липолиз. плазматической мембраны и запуске в клетке
A. Холестеролестеразы каскада реакций, одна из которых катализируется
B. Липопротеидлипазы триацилглицероллипазой (ТАГ-липазой),
C. Фосфолипазы А2 гормонозависимых энзимом липолиза.
D. Фосфолипазы С
E. ТАГ-липазы
189. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость Верный ответ: D. Инсулин
липолиза в жировой ткани? Инсулин активирует фосфодиэстеразу и тормозит
A. Соматотропин активность ТАГ-липазы и, соответственно,
B. Адреналин липолиз. Одним из биологических эффектов
C. Гидрокортизон инсулина является липогенное действие
D. Инсулин (стимулирует синтез жирных кислот из глюкозы и
E. Норадреналин триглицеридов).
Витамины
190. Кальцитриол поддерживает физиологические Правильный ответ: A. Включает экспрессию
концентрации кальция и фосфатов в плазме крови и генов синтеза Ca2+- связывающих белков.
тем обеспечивает минерализацию тканей костей и Кальцитриол (гормональная форма витамина D 3),
зуба. Каков молекулярный механизм его действия? проникает в клетку, соединяется с рецептором,
A. Включает экспрессию генов синтеза Ca2+- транспортируется в ядро, взаимодействует с
связывающих белков ядерным хроматином, активирует экспрессию
B. Активирует синтез кальцитонина в щитовидной генов, контролирующих синтез Ca2+-
железе связывающих белков, обеспечивая
C. Активирует процессинг пропаратгормона минерализацию костей и зубов
D. Активирует остеоциты, что приводит к
минерализации тканей
E. Активирует процесс синтеза холекальциферола
191. У ребенка при очередном обследовании выявлено Правильный ответ: A. кальциферола
прекращение минерализации костей. Дефицит какого Кальциферол (витамин D) обеспечивает отложение
витамина может быть причиной? кальция в костях, поэтому его дефицит приводит к
A. Кальциферола прекращению минерализации костей
B. Рибофлавина
C. Токоферола
D. Фолиевой кислоты
E. Кобаламина
192. При обследовании ребенка врач обнаружил признаки Правильный ответ: A. 1,25 [ОН]-
рахита. Дефицит какого соединения в организме дигидроксихолекальциферола
ребенка способствует развитию этого заболевания? Витамин D синтезируется в коже из 7-
A. 1,25 [ОН]-дигидроксихолекальциферола дегидрохолестерина под влиянием УФ-лучей –
B. Биотина образуется кальцидиол (1,25 - [ОН]-
C. Токоферола дигидроксихолекальциферол – предшественник
D. Нафтахинона гормональной формы витамина – кальцитриола,
E. Ретинола который отвечает за минерализацию костей.
Дефицит 1,25 [ОН]-дигидроксихолекальциферола и
способствует развитию рахита
193. У 4-х месячного ребенка выражены признаки рахита. Правильный ответ: B. Нарушением синтеза
Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок кальцитриола
много находится на солнце. В течение 2-х месяцев Витамин D синтезируется в коже из холестерина
ребенок получал витамин D3, однако проявления под влиянием УФ-лучей, затем в печени и почках
рахита не уменьшились. Чем можно объяснить он гидроксилируется в кальцитриол –
развитие рахита у этого ребенка? гормональную форму витамина. Гормон
A. Нарушением синтеза паратгормона экспрессирует синтез Ca2+-связывающих белков,
B. Нарушением синтеза кальцитриола которые транспортируют кальций из кишечника в
C. Нарушением синтеза кальцитонина кровь. поэтому при поражениях почек нарушается
D. Нарушением синтеза тироксина всасывание кальция и наблюдаются признаки
E. Нарушением синтеза инсулина рахита. У ребенка нарушены процессы
гидроксилирования
194. У больного после эктомии желчного пузыря Правильный ответ: A. D3
затруднены процессы всасывания Са через стенку D3 – жирорастворимый витамин. Его всасывание
кишечника. Назначение какого витамина будет непосредственно связано с перевариванием и
стимулировать этот процесс? всасыванием жиров поэтому их усвоение и зависит
A. D3 от наличия желчи. Удаление желчного пузыря
61
B. РР (эктомия) приводит к нарушению всасывания Са.
C. С Стимулировать этот процесс будет назначение
D. В12 витамина D3
E. К
195. При осмотре 11-ти месячного ребенка педиатр Правильный ответ: E. холекальциферола
обнаружил искривление костей нижних конечностей Главным симптомом дефицита
и задержку минерализации костей черепа. холекальциферола (витамина D) является
Недостаточность какого витамина приводит к данной нарушение образования костной ткани в результате
патологии? снижения содержания в ней кальция и фосфора.
A. Рибофлавина Матрикс кости растет, а кальцификация
B. Тиамина задерживается: развивается остеопороз, кости
C. Пантотеновой кислоты размягчаются (остеомаляция), деформируется
D. Биофлавоноидов скелет.
E. Холекальциферола
196. У 4-летнего ребенка с наследственным поражением Правильный ответ: A. Нарушение синтеза
почек наблюдаются признаки рахита, концентрация кальцитриола.
витамина D в крови в пределах нормы. Что из Витамин D синтезируется в коже из холестерина
перечисленного является наиболее вероятной под влиянием УФ-лучей, затем в печени и почках
причиной развития рахита: он гидроксилируется в кальцитриол –
A. Нарушение синтеза кальцитриола гормональную форму витамина. Гормон
B. Повышенная экскреция кальция из организма экспрессирует синтез Ca2+-связывающих белков,
C. Гиперфункция паращитовидных желез которые транспортируют кальций из кишечника в
D. Гипофункция паращитовидных желез кровь. поэтому при поражениях почек нарушается
E. Дефицит в пище кальция всасывание кальция и наблюдаются признаки
рахита
197. Гормональная форма какого витамина индуцирует на Правильный ответ: B. D3
уровне генома синтез Са-связывающих белков Витамин D синтезируется в коже из 7-
энтероцитов и таким образом регулирует всасывание дегидрохолестерина под влиянием УФ-лучей -
в кишечнике ионов Са 2 +? образуется кальциол, который кровью доставляется
A. А в печень и почки, где гидроксилируется в
B. D3 кальцитриол – гормональную форму витамина.
C. В1 Кальцитриол экспрессирует синтез Ca2+
D. Е -связывающих белков, которые транспортируют
E. К кальций из кишечника в кровь
198. У пациента, страдающего хронической почечной Правильный ответ: A. образования 1,25 (ОН)2 D3
недостаточностью, развился остеопороз. Нарушение Витамин D синтезируется в коже из 7-
синтеза в почках какого регулятора минерального дегидрохолестерина под влиянием УФ-лучей
обмена является основной причиной остеопороза? -образуется кальцидиол (1,25 - ОН- D3), который
A. Образования 1,25 (ОН) D
2 3 кровью доставляется в печень и почки, где
B.
Гидроксилирования пролина гидроксилируется в кальцитриол (1,25 (ОН) 2 D3)
C.
Гидроксилирования лизина – гормон. Кальцитриол экспрессирует синтез Ca2+
D.
Карбоксилирования глутамата -связывающих белков, транспортирующих кальций
E.
Гидроксилирования кортизола из кишечника в кровь. Нарушение всасывания
кальция приводит к его вымыванию из костей -
развивается остеопороз
199. У больного наблюдается гемералопия (куриная Правильный ответ: A. Каротин
слепота). Какое из перечисленных веществ будет Дефицит витамина А (гиповитаминоз) проявляется
иметь лечебный эффект? гемералопией (куриной слепотой). Возможен
A. Каротин синтез витамина А в организме из провитамина –
B. Кератин каротина, который содержится в овощах и
C. Креатин фруктах, окрашенных в оранжевый и красный цвет,
D. Карнитин поэтому его употребление и может иметь
E. Карнозин лечебный эффект
200. В моркови, тыкве и других красных овощах Правильный ответ: A. ретинола
содержатся каротины. Дефицит какого витамина Возможен синтез витамина А (ретинола) в
устранят эти растительные пигменты? организме из провитаминов – каротинов,
A. Ретинола которые содержится в овощах и фруктах,
B. Нафтохинона окрашенных в оранжевый и красный цвет, поэтому
C. Рибофлавина употребление таких продуктов могут устранить
D. Токоферола дефицит ретинола
E. Кальциферола
201. У больного сухость слизистых оболочек и нарушение Правильный ответ: A. А
62
сумеречного зрения. Дефицит какого витамина Витамин А регулирует процессы темнового
приводит к возникновению таких симптомов: зрения как составная часть родопсина – белка
A. А клеток сетчатки глаза (палочек). Витамин А как
B. D кофактор гликозилтрансфераз переносит
C. С олигосахаридные компоненты через мембраны для
D. В синтеза гликопротеинов – основы муцинов
E. Е (слизей), поэтому его дефицит и проявляется
сухостью слизистых оболочек
202. Окулист обнаружил у больного увеличение времени Правильный ответ: С. А
адаптации глаз к темноте. Дефицит какого витамина Витамин А регулирует процессы темнового зрения
может быть причиной такого симптома? как составная часть родопсина – белка
A. С специализированных клеток сетчатки глаза
B. Е (палочек), поэтому дефицит витамина А и
C. А проявляется увеличением времени адаптации к
D. К темноте
E. D
203. Витамин А в комплексе со специфическими Правильный ответ:
циторецепторами проникает через ядерные A - Транс-ретиноевая кислота
мембраны, индуцирует процессы транскрип-ции, Витамин А называют витамином роста, так как его
стимулирует рост и дифференцировку клеток. Эту форма - транс-ретиноевая кислота через ядерные
функцию реализует следующая форма витамина А: рецепторы стимулирует процессы транскрипции и
A. Транс-ретиноевая кислота синтез белков – рост и дифференцировку клеток
B. Транс-ретиналь (гормоноподобный эффект)
C. Цис-ретиналь
D. Ретинол
E. Каротин
204. У больных с непроходимостью желчевыводящих Правильный ответ: A. К
путей ухудшается свертывание крови, возникают Витамин К синтезируется микрофлорой кишечника
кровотечения, что является следствием и всасывается вместе с желчью. Непроходимость
недостаточного усвоения витамина: желчных путей нарушит всасывание витамина и
A. К приведет к ухудшению свертывания крови и
B. А кровотечениям
C. D
D. Е
E. каротина
205. У 2-х летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на Правильный ответ: A. Дефицит витамина К
фоне которого появился геморрагический синдром. Витамин К синтезируется кишечной микрофлорой.
Наиболее вероятная причина геморрагий у этого Дисбактериоз – нарушение роста нормальной и
ребенка: активация роста гнилостной микрофлоры
A. Дефицит витамина К кишечника. Уменьшается синтез витамина К, что и
B. Активация тромбопластина тканей проявилось геморрагическим синдромом
C. Гиповитаминоз РР
D. Дефицит фибриногена
E. Гипокальциемия
206. У больного 37-ми лет на фоне длительного Правильный ответ: C. К
применения антибиотиков наблюдается повышенная Витамин К (антигеморрагический) участвует в
кровоточивость при небольших повреждениях. В карбоксилировании белковых факторов
крови: снижена активность факторов свертывания свертывания крови. Этот витамин частично
крови II, VII, X, удлинено время свертывания крови. синтезируется кишечной микрофлорой.
Дефицитом какого витамина обусловлены эти Длительный прием антибиотиков приводит к
изменения? угнетению роста микрофлоры и поэтому может
A. С обусловить дефицит витамина К и,
B. А соответственно, нарушение процессов свертывания
C. К крови
D. D
E. Е
207. Вследствие пострансляционных изменений Правильный ответ: A. К
некоторых белков свертывания крови, в частности Витамин К является кофактором гамма-
протромбина, они приобретают способность глутамилкарбоксилазы, которая вводит
связывать кальций. В этом процессе участвует карбоксильную группу в гамма-положение
витамин: глутаминовой кислоты белков свертывания крови,
A. К в частности протромбина,. Становится возможным
63
B. С связывание Са2+. Такие белкитпринимают участие
C. А в свертывании крови
D. В1
E. В2
208. У новорожденного ребенка появились симптомы Правильный ответ: A. является кофактором
геморрагической болезни в связи с гиповитаминозом гамма-глутамилкарбоксилазы
К. Развитие заболевания обусловлено особой Витамин К - кофактор гамма-
биологической ролью витамина К, который: глутамилкарбоксилазы, которая вводит
A. Является кофактором гамма-глутамил- карбоксильную группу в глутаминовую кислоту
карбоксилазы белков свертывания крови. Присоединяется Са2+ и
B. Является кофактором протромбина начинается свертывание крови. Дефицит
C .Является специфическим ингибитором витамина у новорожденного объясняется низкой
антитромбина активностью кишечной флоры, которая может
D. Влияет на протеолитическую активность тромбина синтезировать витамин К - появляются симптомы
E. Ингибирует синтез гепарина геморрагической болезни
209. У больного с механической желтухой и нарушением Правильный ответ: B. витамина К
всасывания в кишечнике операция осложнилась Жирорастворимый витамин К может
кровотечением. Дефицит какого витамина это синтезировать кишечная микрофлора. Для
вызвало? всасывания витамина нужна желчь, При
A. Витамина В
12 механической желтухе камни желчного пузыря
B.
Витамина К затрудняют отток желчи в кишечник, нарушается
C.
Фолиевой кислоты всасывание витамина К, возникает его дефицит,
D.
Витамина С который проявляется кровотечением
E. Витамина В
6
64
B. Валин
C. Серин
D. Фенилаланин
E. Аргинин
214. При различных заболеваниях уровень активных форм Правильный ответ: C. Альфа-токоферол
кислорода резко возрастает, что приводит к Активные формы кислорода – это чаще всего
разрушению клеточных мембран. Для свободные радикалы. Мощный природный
предотвращения этого используют антиоксиданты. антиоксидант альфа-токоферол в химическом
Мощным естественным антиоксидантом является: отношении сам является свободным радикалом,
A. Витамин D поэтому он и может взаимодействовать с
B. Глюкоза активными формами кислорода, нейтрализуя их
C. Альфа-токоферол токсическое действие
D. Жирные кислоты
E. Глицерол
215. У мужчины, который долгое время не употреблял с Правильный ответ: A. Дефицит линолевой
пищей жиров, но получал достаточное количество кислоты, витаминов А, D, Е, К
углеводов и белков, обнаружены дерматит, плохое Жирорастворимые витамины А, D, Е, К и
заживление ран, ухудшение зрения. Какова полиненасыщенная линолевая кислота поступают в
возможная причина нарушения обмена веществ? организм человека вместе с жирной пищей.
A. Дефицит линолевой кислоты, витаминов А, D, Е, К Ограничение приема жиров может вызвать
B. Дефицит пальмитиновой кислоты дефицит этих витаминов, поэтому у пациента и
C. Дефицит ок витаминов РР, Н плохое (дефицит витаминов К, А) заживление
D. Низкая калорийность диеты ран, ухудшение зрения (дефицит витамина А)
E. Дефицит олеиновой кислоты
216. 27. Беременной женщине, имевшей в анамнезе Правильный ответ: D. Альфа-токоферол
несколько выкидышей, назначена терапия, которая Дефицит этого витамина у животных вызывает
включает витаминные препараты. Укажите витамин, атрофию яичников и семенников, рассасывание
который способствует вынашиванию беременности. плода на ранних стадиях беременности. У человека
A. Пиридоксин такие проявления невозможны (витамина много в
B. Фолиевая кислота растительных жирах). однако его применение
C. Цианкобаламин может способствовать вынашиванию
D. Альфа-токоферол беременности
E. Рутин
217. Институт геронтологии пожилым людям советует Правильный ответ: B. антиоксидантная
принимать комплекс витаминов, содержащий Один из механизмов процесса старения -
витамин Е. Его главная функция: активация перекисного окисления липидов в
A. Антигеморрагическая мембранах клеток (образование активных форм
B. Антиоксидантная кислорода - свободных радикалов). Витамин Е как
C .Антискорбутная свободный радикал может связывать другие
D. Антиневритная свободные радикалы
E. Антидерматическая
218. 29. При лечении пародонтоза используют Правильный ответ: A. Токоферол
антиоксидант природного происхождения: В основе пародонтоза лежит активация
A. Токоферол перекисного окисления липидов мембран
B. Тиамин (образование свободных радикалов). Витамин Е
C. Глюконат (токоферол) как свободный радикал проявляет
D. Пиридоксин антиоксидантные свойства
E. Холин
219. У больного цингой нарушены процессы образования Правильный ответ: C. Гидроксилазы пролина
соединительной ткани, что приводит к расшатыванию Основным белком соединительной ткани связки
и выпадению зубов. Нарушение активности какого зуба, которая удерживает его в десне, является
фермента вызывает эти симптомы? коллаген. Процесс дозревания коллагена включает
A. Эластазы гидроксилирование аминокислот лизина и пролина.
B. Гликозилтрансферазы Фермент гидроксилаза пролина, который
С. Гидроксилазы пролина осуществляет этот процесс, как кофактор содержит
D. Проколлагенпептидазы N- концевого пептида витамин С (аскорбиновую кислоту). Дефицит
E. Проколлагенпептидазы С- концевого пептида витамина С – это цинга
220. Девочка 10-ти лет часто болеет острыми Правильный ответ: A. С
респираторными инфекциями, после которых У девочки гиповитаминоз С. Этот витамин
наблюдаются множественные точечные положительно влияет на иммунные реакции
кровоизлияния в местах трения одежды. организма, способствует синтезу антител,
Гиповитаминоз какого витамина имеет место: повышению фагоцитарной активности лейкоцитов,
65
A. С стойкости организма к заболеваниям (отсюда при
B. В6 его дефиците частые респираторные инфекции), а
C. В1 также вторичное повышение сосудистой
D. А проницаемости (точечные кровоизлияния)
E. В2
221. У больного наблюдается увеличение проницаемости Правильный ответ: D. Гиповитаминозом С
стенок кровеносных сосудов, точечные Гиповитаминоз С проявляется слабостью,
кровоизлияния на коже, выпадение зубов. Какими анемией, выпадением зубов, точечными
нарушениями витаминного обмена объясняются эти кровоизлияниями, нарушением регенерации
симптомы? тканей.
A. Гиповитаминозом D Основа всех этих изменений - нарушение
B. Гипервитаминозом D образования коллагена и хондроитинсульфата,
C. Гипервитаминозом С вторичное повышение сосудистой проницаемости
D. Гиповитаминозом С и снижение свертывания крови
E. Гиповитаминозом А
222. Гиповитаминоз С приводит к уменьшению Правильный ответ: А. Гидроксилирования
образования органического матрикса, задержке пролина и лизина
процессов реминерализации, нарушению синтеза Процесс дозревания основного белка
коллагена, поскольку этот витамин участвует в соединительной ткани коллагена включает
процессах: гидроксилирование аминокислот пролина и
A. Гидроксилирования пролина и лизина лизина соответствующими ферментами,
B. Карбоксилирования пролина содержащими как кофактор витамин С. Дефицит
C. Карбоксилирования лизина витамина С проявляется уменьшением
D. Гидроксилирования пролина образования органического матрикса,
E. Гидроксилирования лизина задержкой минерализации
223. У больного с частыми кровотечениями во внутренние Правильный ответ: B. С
органы и слизистые оболочки в составе коллагеновых Процесс дозревания основного белка
волокон обнаружили пролин и лизин. Отсутствие соединительной ткани коллагена включает
какого витамина приводит к нарушению их гидроксилирование аминокислот пролина и
гидроксилирования? лизина соответствующими ферментами,
A. Е содержащими как кофактор витамин С. Дефицит
B. С витамина С проявляется нарушением
C. К гидроксилирования этих аминокислот,
DА
E. D
224. Большая часть участников экспедиции Магеллана в Правильный ответ: B. Скорбут (цинга)
Америку погибла от заболевания авитаминоза, Выраженный С-витаминный дефицит - это цинга
проявляющегося слабостью, подкожными или скорбут, который проявляется слабостью,
кровоизлияниями, выпадением зубов, кровотечением анемией, выпадением зубов, подкожными
из десен. Укажите название этого авитаминоза кровоизлияниями, нарушением регенерации
A. Пеллагра тканей.
B. Скорбут (цинга) Основа всех этих изменений - нарушение
C. Рахит образования коллагена и хондроитинсульфата,
D. Полиневрит (бери-бери) вторичное повышение сосудистой проницаемости
E. Анемия Бирмера И снижениесвертывания крови
225. Гидроксипролин – важная аминокислота в составе Правильный ответ: A. C
коллагена. С участием какого витамина происходит В процессе дозревания основного белка
образование этой аминокислоты путем соединительной ткани коллагена происходит
гидроксилирования пролина? гидроксилирование аминокислоты пролина
A. C ферментом пролилгидроксилазой, содержащей как
B. D кофактор витамин С.
C. B1
D. B2
E.B6
226. У больного цингой нарушены процессы образования Правильный ответ: E. лизилгидроксилазы
соединительной ткани, что приводит к расшатыванию Процесс дозревания основного белка
и выпадению зубов. Нарушение активности какого соединительной ткани проколлагена включает
фермента вызывает эти симптомы? гидроксилирования в его составе двух аминокислот
A. Проколлагенпептидазы С- концевого пептида – лизина и пролина. Реакцию осуществляют
B. Гликозилтрансферазы ферменты гидроксилазы, в частности
С. Эластазы лизилгидроксилаза, коферментом которых
D. Проколлагенпептидазы N– концевого пептида является аскорбиновая кислота (витамин С). Цинга
66
E. Лизилгидроксилазы (авитаминоз С) приводит к расшатыванию и
выпадению зубов
227. Какой из витаминов в сочетании с витамином С Правильный ответ: B. Р
усиливает терапевтический эффект лечения цинги: Витамин Р – синергист витамина С в
A. А формировании белка соединительной ткани
B. Р коллагена. Он усиливает антигиалуронидазную
C. Д активность аскорбиновой кислоты. Оба витамина
D. Е препятствуют окислению друг друга, поэтому при
E. К лечении цинги и используют комплекс витаминов
С и Р.
228. Дефицит каких витаминов вызывает кровоточивость Правильный ответ: D. С, К, Р
десен? Кровоточивость десен является следствием
A. В , Н, В
3 12 нарушения образования коллагена (тормозится
B. В , Е, Д
1 образование оксипролина и оксилизина),
C. В , А, В
2 6 повышенной проницаемости сосудов (дефицит
D.
С, К, Р витаминов С и Р), снижения свертываемости крови
E. В , А, В .
5 1 (дефицит витамина К).
229. Больные алкоголизмом получают основную массу Правильный ответ: А. Пируватдегидрогеназы
калорий со спиртными напитками. У них может В состав мультиферментного комплекса
возникнуть характерный дефицит тиамина (синдром пируватдегидрогеназа (ПДГ) входит
Вернике-Корсакова), при котором наблюдаются коферментная форма тиамина – ТДФ
нарушения функций нервной системы, психозы, (тиаминдифосфат). Дефицит витамина приводит к
потеря памяти. Со снижением активности какого снижению активности ПДГ и уменьшению синтеза
фермента связан этот процесс? АТФ, что и проявляется нарушением функций
A Пируватдегидрогеназы нервной системы при синдроме Вернике-
B. Алкогольдегидрогеназы Корсакова
C. Трансаминазы
D. Альдолазы
E. Гексокиназа
230. Вследствие дефицита витамина В1 нарушается Правильный ответ: A. Тиаминпирофосфата
окислительное декарбокси-лирование альфа- (ТПФ)
кетоглутаровой кислоты. Синтез какого из Витамин В1 (тиамин) в организме, дважды
приведенных коферментов нарушается? фосфорилируясь, превращается в коферментную
A. Тиаминпирофосфата (ТПФ) форму тиаминпирофосфат, один из компонентов
B. Никотинамида (НАД) мультиферментного комплекса альфа-
C. Флавинадениндинуклеотида (ФАД) кетоглутаратдегидрогеназы
D. Липоевой кислоты (ЛК)
E. Коэнзима А
231. У больного болезненность по ходу крупных нервных Правильный ответ: C. В1
стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Катаболизм пирувата включает окислительное
Дефицит какого витамина может вызвать такие декарбоксилирование при участии
изменения? пируватдегидрогеназы, одним из коферментов
A. РР которой является ТДФ, активная форма витамина
B. В2 В1. Дефицит витамина В1 приводит к накоплению
C. В1 пирувата в крови и нервной ткани и появлению
D. Пантотеновой кислоты полиневритов
E. Биотина
232. У женщины, длительное время находящейся на диете Правильный ответ: B. Тиамина
с использованием очищенного риса, выявлен Болезнь бери-бери – следствие дефицита тиамина,
полиневрит (болезнь бери-бери). Отсутствие какого витамина, который содержится в оболочке риса
витамина в пище приводит к развитию заболевания? (неочищенный рис) и других злаковых культур
A. Аскорбиновой кислоты
B. Тиамина
C. Пиридоксина
D. Фолиевой кислоты
E. Рибофлавина
233. У больного в крови увеличена концентрация Правильный ответ: A. В1
пирувата. Много ее выделяется с мочой. Какой Пируват метаболизируется мультиферментным
авитаминоз у больного? комплексом пируватдегидрогеназой, одним из
A. В
1 коферментов которой является ТДФ, активная
B.
Е форма витамина В1, поэтому дефицит тиамина и
C. В
3 приведет к увеличению мочевой экскреции
67
D. В6 пирувата
E. В2
234. У больного, который питался исключительно Правильный ответ: E. пировиноградной кислоты
полированным рисом, причиной полиневрита стал Тиамин (витамин В1) в виде своей коферментной
дефицит тиамина. Мочевая экскреция какого формы тиаминдифосфата (ТДФ) входит в состав
вещества может быть индикатором этого мультиферментного пируватдегидрогеназного
авитаминоза? комплекса (ПДГ), который катализирует
A. Фенилпирувата окислительное декарбоксилирование пирувата.
B. Малата Источник тиамина – неочищенные злаковые
C. Метилмалоновой кислоты культуры, поэтому питание полированным рисом
D. Мочевой кислоты вызвало дефицит этого витамина, нарушение
E. Пировиноградной кислоты функций ПДГ и повышение мочевой экскреции
пировиноградной кислоты
235. При лечении многих заболеваний используется Правильный ответ: A. Окислительное
фармацевтический препарат кокарбоксилаза декарбоксилирование пирувата
(тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток Тиаминпирофосфат (кокарбоксилаза) - один из
энергией. Какой метаболический процесс при этом коферментов мультиферментного комплекса
активируется? пируватдегидрогеназы (ПДГ), катализирующего
A. Окислительное декарбоксилирование пирувата окислительное декарбоксилирование пирувата.
B. Дезаминирование глутамата
C. Декарбоксилирование аминокислот
D. Декарбоксилирование биогенных аминов
236. При обследовании пациента выявлено увеличение Правильный ответ: C. Тиамина
пирувата в крови и снижение активности Тиамин в виде своей коферментной формы ТДФ
транскетолазы в эритроцитах. О недостатке какого входит в состав мультиферментного комплекса
витамина можно судить по данным биохимическими пируватдегидрогеназы (ПДГ), а также
показателям? транскетолазы – фермента пентозофосфатного
A. Токоферола пути окисления глюкозы. Поэтому дефицит
B. Ретинола тиамина вызывает увеличение пирувата в крови
C. Тиамина и снижение активности транскетолазы
D. Биотина
E. Пиридоксина
237. При малярии назначают препараты – структурные Правильный ответ: C. ФАД-зависимых
аналоги витамина В2 (рибофлавина). Нарушение дегидрогеназ
синтеза каких ферментов в плазмодии вызывают эти Структурные аналоги рибофлавина как
препараты? антивитамины замещают коферментную форму
A. Пептидаз рибофлавина (ФАД) в ферментативных реакциях,
B. Цитохромоксидазы что и приводит к нарушению жизненно важных
C. ФАД-зависимых дегидрогеназ процессов в малярийном плазмодии
D. НАД-зависимых дегидрогеназ
E. Аминотрансфераз
238. Причиной пеллагры может быть преимущественное Правильный ответ: D. триптофана
питание кукурузой и снижение в рационе продуктов Причиной пеллагры является дефицит витамина РР
животного происхождения. Отсутствие в рационе (никотинамида, никотиновой кислоты), который
какой аминокислоты приводит к данной патологии? содержится в продуктах животного
A. Метионина происхождения. Этот витамин частично
B. Изолейцина синтезируется в организме из аминокислоты
C. Фенилаланина триптофана. Белок кукурузы не содержит эту
D. Триптофана аминокислоту, что и вызвало дефицит витамина РР
E. Гистидина (пеллагру)
239. У больного дерматит, диарея, деменция. Из анамнеза Правильный ответ: D. РР
выяснено, что основным продуктом питания Дерматит, диарея, деменция – симптомы
больного является кукуруза. Данные нарушения пеллагры, болезни дефицита витамина РР
связаны с недостаточностью витамина: (никотинамида, никотиновой кислоты). Этот
A. В
9 витамин частично синтезируется в организме из
B. В
1 аминокислоты триптофана. Белок кукурузы не
C. В
2 содержит эту аминокислоту, поэтому однообразное
D.
РР питание и привело к возникновению дефицита
Е. А витамина РР
240. Во время патронажа врач обнаружил у ребенка Правильный ответ:
симметричную шероховатость щек, диарею, A . Никотиновой кислоты, триптофана
нарушение нервной деятельности. Дефицит каких У ребенка симптомы пеллагры - болезни дефицита
68
пищевых факторов является причиной такого никотиновой кислоты (витамина РР). Этот
состояния? витамин частично синтезируется в организме из
A Никотиновой кислоты, триптофана аминокислоты триптофана.
B. Лизина, аскорбиновой кислоты
C. Треонина, пантотеновой кислоты
D. Метионина, липоевой кислоты
E. Фенилаланина, пангамовой кислоты
241. По клиническим показаниям больному назначен Правильный ответ: D. Трансаминирования и
пиридоксальфосфат для коррекции процессов: декарбоксилирования аминокислот
A. Синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований Пиридоксальфосфат (коферментная форма
B. Окислительного декарбоксилирования кетокислот витамина В6) принимает активное участие в
C. Дезаминирования пуриновых нуклеотидов обмене аминокислот, в частности, процессах их
D. Трансаминирования и декарбоксилирования трансаминирования (кофактор трансаминаз) и
аминокислот декарбоксилирования (кофактор декарбоксилаз)
E. Синтеза белка
242. Ребенок 9-ти месяцев питается синтетическими Правильный ответ: E. ГАМК
смесями, несбалансированными по содержанию ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) –
витамина В6. У ребенка наблюдается тормозной медиатор ЦНС. Он образуется
пеллагроподобный дерматит, судороги, анемия. декарбоксилированием глутаминовой кислоты.
Развитие судорог может быть связано с дефицитом Кофактор глутаматдекарбоксилазы - активная
образования форма витамина В6 (ПАЛФ – пиридоксальфосфат).
A. Дофамина Дефицит этого витамина сопровождается
B. Гистамина снижением синтеза ГАМК. Процессы возбуждения
C. Серотонина преобладают над процессами торможения –
D. ДОФА возникают судороги:
E. ГАМК
243. У новорожденного наблюдаются эпилептиформные Правильный ответ: A. Глутаматдекарбоксилазы
судороги, вызванные дефицитом витамина В6. Это Гамма-аминомасляная кислота образуется
обусловлено уменьшением в нервной ткани декарбоксилированием глутаминовой кислоты.
тормозного медиатора - гамма-аминомасляной Кофактор глутаматдекарбоксилазы - активная
кислоты. Снижена активность фермента: форма витамина В6 (пиридоксальфосфат).
A. Глутаматдекарбоксилазы Дефицит этого витамина сопровождается
B. Аланинаминотрансферазы снижением синтеза ГАМК. Процессы возбуждения
C. Глутаматдегидрогеназы преобладают над процессами торможения –
D. Пиридоксалькиназа возникают судороги:
E. Глутаматсинтетазы
244. На прием к врачу обратился больной с Правильный ответ: A. Никотинамида
симметричным дерматитом открытых участков кожи. Симметричный дерматит - один из симптомов
Из беседы с пациентом установлено, что он питается, пеллагры, болезни дефицита никотинамида
в основном, крупами и ест мало мяса, молока и яиц. (витамина РР). Главный источник никотинамида –
Дефицит какого витамина является ведущим у мясные продукты, особенно печень. В молоке
пациента? содержится триптофан, из которого в организме
A. Никотинамида возможен синтез этого витамина.
B. Кальциферола
C. Фолиевой кислоты
D. Биотина
E. Токоферола
245. Мужчина заболел пеллагрой. При опросе стало Правильный ответ: E. триптофана
известно, что долгое время он питался Пеллагра – это болезнь дефицита витамина РР.
преимущественно кукурузой, мало употреблял мяса. Витамин содержится в мясных продуктах и
Причиной возникновения пеллагры явился дефицит в частично может синтезироваться в организме из
кукурузе: триптофана. Белок кукурузы не содержит эту
A. Гистидина аминокислоту, поэтому однообразное питание и
B. Тирозина привело к возникновению дефицита витамина РР
C. Пролина
D. Аланина
E. Триптофана
246. 40-летнему больному туберкулезом легких назначен Правильный ответ: B. пиридоксина
изониазид. Недостаточность какого витамина может Противотуберкулезный препарат изониазид –
развиться в результате длительного приема данного антивитамин пиридоксина (витамина В6), поэтому
препарата? длительный его прием может вызвать авитаминоз
A. Тиамина
69
B. Пиридоксина
C. Кобаламина
D. Биотина
E. Фолиевой кислоты
247. Больной с диагнозом очаговый туберкулез верхней Правильный ответ: E. В6
доли правого легкого в составе комбинированной Изониазид, который используют для лечения
терапии получает изониазид. Через некоторое время туберкулеза, является антивитамином
пациент начал жаловаться на мышечную слабость, пиридоксина (В6). Длительное его применение
снижение кожной чувствительности, нарушение может привести к авитаминозу, для которого
зрения, координации движений. Какой витамин характерна перечисленная в тесте симптоматика,
целесообразно использовать для устранения данных для устранения которой целесообразно назначить
явлений? витамин В6.
A. C
B. А
C. D
D. В12
E. В6
248. В клинической практике применяют для лечения Правильный ответ: D. НАД
туберкулеза изониазид – антивитамин, который Изониазид – ингибитор НАД-зависимых
способен проникать в туберкулезную палочку. дегидрогеназ туберкулезных микобактерий. Он
Туберкулостатический эффект обусловлен вытесняет никотинамид из состава НАД
нарушением репликации, окислительно-
восстановительных реакций, благодаря образованию
ложного кофермента с:
A. ТДФ
B. ФАД
C. ФМН
D. НАД
E. КоQ
249. У пациента после употребления сырых яиц появился Правильный ответ: C. Биотина
дерматит. Развился авитаминоз: Дерматит как проявление гиповитаминоза
A. Пантотеновой кислоты биотина может возникнуть при употреблении в
B. Фолиевой кислоты пищу белков сырых яиц, которые содержат
C. Биотина гликопротеин – авидин. Этот белок образует
D. ПАБК прочную связь с биотином, что препятствует его
E. Инозита всасыванию в кишечнике.
250. У больного диагностирован себорейный дерматит, Правильный ответ: C. Ацетил-КоА-
связанный с дефицитом витамина Н (биотина). карбоксилазы
Нарушение активности какого из перечисленных N-карбоксибиотин – коферментная форма
ферментов наблюдается у больного? витамина Н (биотина) входит в состав ферментов
A. Пируватдекарбоксилазы карбоксилаз, в частности, ацетил-КоА-
B. Аминотрансферазы карбоксилазы, которая участвует в синтезе
C. Ацетил-КоА-карбоксилазы жирных кислот
D. Карбомоилфосфатсинтетазы
E. Алкогольдегидрогеназы
251. Авидин является сильным специфическим Правильный ответ: C. Пируват оксалоацетат
ингибитором биотиновых ферментов. Какая из N-карбоксибиотин – коферментная форма
перечисленных реакций будет блокироваться при биотиновых ферментов, в частности,
добавлении авидина к клеточному гомогенату? пируваткарбоксилазы, которая принимает
A. Оксалоацетат-----глюкоза участие в реакциях глюконеогенеза: пируват
B. Глюкоза-----пируват карбоксилируется в оксалоацетат. Биотин в этой
C. Пируват-----оксалоацетат реакции является переносчиком СО2. Авидин
D. Глюкоза-----рибоза-5-фосфат блокирует карбоксилирование пирувата в
E. Лактат-----пируват оксалоацетат
252. После оперативного удаления части желудка у Правильный ответ: D. Гастромукопротеин
больного Д. нарушилось всасывание витамина В12, он Для всасывания пищевого витами В12, необходим
выводится с калом. Развилась анемия Аддисона- фактор Кастла (гастромукопротеин), который
Бирмера. Какой фактор необходим для всасывания продуцируется обкладочными клетками желудка.
этого витамина? Поэтому при частичной резекции желудка
A. Пепсин возможен авитаминоз – анемия Аддисона-
B. Гастрин Бирмера.
C. Соляная кислота
70
D. Гастромукопротеин
E. Фолиевая кислота
253. У пациента при полноценном питании развилась Правильный ответ: A. Дефицит фактора Кастла
гиперхромная (мегалобластная) анемия. Известно, Для всасывания пищевого витами В12, необходим
что он перенес операцию по поводу резекции фактор Кастла (гастромукопротеин), который
желудка. Какова причина анемии? продуцируется обкладочными клетками желудка.
A. Дефицит фактора Кастла Поэтому при частичной резекции желудка
B. Дефицит витамина С в пище возможен авитаминоз – гиперхромная
C. Дефицит витамина РР в пище (мегалобластная) анемия Аддисона-Бирмера.
D. Дефицит белка в пище
E. Дефицит фолиевой кислоты в пище
254. У больного мегалобластическая анемия. Укажите Правильный ответ: А. Цианокобаламин
соединение, дефицит которого может вызвать Цианокобаламин (коферментная форма витамина
развитие этой болезни. В12, метилкобаламин) участвует в синтезе ДНК и
A. Цианокобаламин пролиферации кроветворных клеток, поэтому
B. Глицин дефицит этого витамина может привести к
C. Медь появлению мегалобластной анемии
D. Холекальциферол
E. Магний
255. По результатам анализов желудочного сока больного Правильный ответ: E. Кобаламина
установлено: снижение кислотности и низкий Гастромукопротеин продуцируют обкладочные
уровень гастромукопротеина. Дефицит какого клетки желудка, Низкий уровень этого белка,
витамина может возникнуть при этом? необходимого для всасывания пищевого витамина
A. Биофлавоноидов В12 (кобаламина), может вызвать дефицит этого
B. Фолиевой кислоты витамина.
C. Пантотеновой кислоты
D. Никотинамида
E. Кобаламина
256. У больного 43 лет с хроническим атрофическим Правильный ответ: E. В12
гастритом и мегалобластной гиперхромной анемией Витамин В12 (кобаламин) в организме образует 2
повышено выделение метилмалоновой кислоты с кофермента: метилкобаламин, который принимает
мочой. Дефицитом какого витамина обусловлен участие в синтезе ДНК и пролиферации
данный симптомокомплекс: кроветворных клеток, и 5-дезокси-
A. В
6 аденозилкобаламин, который в составе
B. В
2 метилмалонил-КоА-мутазы участвует в
C. В
3 превращении метилмалоната в сукцинат.
D. В
5 Хронический атрофический гастрит привел к
E. В
12 нарушению всасывания витамина В12 (см выше)
Поэтому у больного мегалобластная анемия и
повышена экскреция метилмалоната
257. Врач-диетолог советует больному для лечения Правильный ответ: C. В12
пернициозной анемии употреблять в пищу Пернициозная анемия – это авитаминоз
полусырую печень. Наличие какого витамина в этом витамина В12,. который стимулирует процессы
продукте стимулирует процесс кроветворения? кроветворения. Витамин в относительно большом
A. В
1 количестве содержится в печени, поэтому этот
B. В
2 продукт и рекомендован для лечения
C. В
12
D.
С
E.
Н
258. Для лечения некоторых бактериальных Правильный ответ: A антивитамины пара-
инфекционных заболеваний применяются аминобензойной кислоты (ПАБК)
сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез Антивитамины (аналоги) включаются вместо
фактора роста бактерий. Механизм действия ПАБК в структуру фолиевой кислоты (фактора
сульфаниламидных препаратов: роста бактерий), которая синтезируется в
A. Антивитамины пара-аминобензойной кислоты микроорганизмах, блокируют функции кофермента
B. Ингибируют всасывание фолиевой кислоты фолиевой кислоты (ТГФК – тетрагидрофолиевой
C. Являются аллостерическими ингибиторами кислоты) и, как следствие, деление чувствительных
ферментов к сульфаниламидам микроорганизмов
D. Участвуют в окислительно-восстановительных
процессах
E. Являются аллостерическими ферментами
259. У ребенка 2 лет после длительной антибио- Правильный ответ: C. В
71
тикотерапии развился дисбактериоз: практически Кишечная микрофлора частично обеспечивает
полное отсутствие кишечной палочки. организм человека витаминами, в частности,
Недостаточность витаминов какой группы может некоторыми витаминами группы В. Длительное
возникнуть? применение антибиотиков приводит к ее гибели –
A. С развивается дисбактериоз
B.А
C. В
D.Е
E.D
260. Для лечения злокачественных опухолей назначают Правильный ответ: B. Нуклеотидов
метотрексат - структурный аналог фолиевой кислоты В организме фолиевая кислота превращается в
и конкурентный ингибитор дигидрофолатредуктазы, кофермент тетрагидрофолиевую кислоту при
который угнетает синтез: участии дигидрофолатредуктазы. Кофермент
A. Моносахаридов переносит одноуглеродные фрагменты и тем самым
B. Нуклеотидов принимает участие, в частности, синтезе
C. Жирных кислот нуклеотидов – мономеров нуклеиновых кислот,
D. Глицерофосфатидов необходимых для деления клеток. Метотрексат
E. Гликогена как структурный аналог фолиевой кислоты
блокирует дигидрофолатредуктазу, синтез
нуклеотидов и деление опухолевых клеток
261. В клинику попал годовалый ребенок с признаками Правильный ответ: C. Транспорта жирных
поражения мышц туловища и конечностей. После кислот в митохондрии
обследования выявлен дефицит карнитина в мышцах. Витаминоподобное вещество карнитин
Биохимической основой этой патологии является транспортирует жирные кислоты из цитоплазмы
нарушение процесса: в митохондрии для их окисления с выделением
A. Субстратного фосфорилирования энергии, необходимой для мышечного сокращения
B. Регуляции уровня Ca2+ в митохондриях
C. Транспорта жирных кислот в митохондрии
D. Утилизации молочной кислоты
E. Окислительного фосфорилирования
262. Для повышения результатов спортсмену Правильный ответ: D. Транспорт жирных кислот
рекомендовали применять препарат, который в митохондрии
содержит карнитин. Какой процесс он в наибольшей Витаминоподобное вещество карнитин
степени активирует? транспортирует жирные кислоты из цитоплазмы
A. Тканевое дыхание в митохондрии для их окисления с выделением
B. Синтез кетоновых тел энергии, необходимой для мышечного сокращения,
C. Синтез липидов поэтому карнитин и рекомендован спортсмену для
D. Транспорт жирных кислот в митохондрии повышения результатов
E. Синтез стероидных гормонов
263. Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве Правильный ответ: D. Транспорт ВЖК из
пищевой добавки рекомендован карнитин для цитозоля в митохондрии
улучшения "сжигания" жира. Какое участие Витаминоподобное вещество карнитин
принимает карнитин в процессе окисления жиров? транспортирует жирные кислоты из цитозоля в
A. Включение ВЖК митохондрии для их окисления, то есть для
B. Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани быстрейшего сжигания жиров
C. Участвует в одной из реакций бета-окисления
ВЖК
D. Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии
E. Активация внутриклеточного липолиза
264. У экспериментальных животных, находящихся на Правильный ответ: E. Холина
безбелковом рационе, развилась жировая Холин относится к липотропным факторам,
инфильтрация печени вследствие дефицита агентов дефицит которых может вызвать жировую
метилирования. Синтез какого метаболита нарушен у инфильтрацию печени. Он как агент
животного? метилирования нужен для синтеза фосфоглицеро-
A. Линолевой кислоты липидов, которые необходимы для построения
B. ДОФА липопротеинов низкой плотности. В составе этих
C. Холестерина липопротеинов жиры покидают печень.
D. Ацетоацетата
E. Холина
265. При непоступлении или недостаточном образовании Правильный ответ: A. Холин
в организме человека липотропных факторов Холин относится к липотропным факторам,
развивается жировое перерождение печени. Какое из дефицит которых может вызвать жировое
72
приведенных веществ можно отнести к перерождение печени. Он нужен для синтеза
липотропным? фосфоглицеролипидов, которые в свою очередь
A. Холин необходимы для построения липопротеинов низкой
B. Холестерин плотности. В составе этих липопротеинов жиры
C. Триацилглицериды покидают печень.
D. Жирные кислоты
E. Рибофлавин
266. После курса терапии больному язвой Правильный ответ: A. Витамина U
двенадцатиперстной кишки врач предлагает Картофельный и особенно капустный сок
употребление соков из капусты и картофеля. содержит витамин U, который обеспечивает
Содержание каких веществ в этих продуктах нормальное функциониро-вание слизистых
способствует профилактике и заживлению язв? оболочек желудка и тонкого кишечника (от лат.
A. Витамина U ulcus – язва). Он обладает обезболивающим
B. Пантотеновой кислоты действием, усиливает эпителизацию слизистой
C. Витамина С желудка у больных язвенной болезнью, ускоряя
D. Витамина В1 заживление язв.
E. Витамина К
Гормоны
267. У больного моча в количестве 8 л в сутки имеет Верный ответ: Е. вазопрессин
удельный вес 1,006. При недостаточности функции Вазопрессин (АДГ) - гормон задней доли гипофиза
какого гормона возникает это заболевание? (нейрогипофиза). АДГ уменьшает диурез,
A. Соматотропина стимулирует реабсорбцию воды в почечных
B. Инсулина канальцах. При снижении синтеза вазопрессина
C. Йодтиронины или уменьшены чувствительности рецепторов на
D. Глюкокортикоидов клетках-мишенях к гормону возникает несахарный
E. Вазопрессина диабет (diabetes insipidus), при котором диурез
может достигать 20 л/сутки (удельный вес мочи
при этом снижается).
268. С целью аналгезии могут быть использованы Верный ответ: А. Бета-Эндорфин
вещества, имитирующие эффекты морфина, но Бета-Эндорфин относится к опиоидным пептидам,
производятся в ЦНС. Укажите их. которые, подобно наркотическому анальгетику
A. Бета-Эндорфин морфину и близким к нему соединениям, имеют
B. Окситоцин сильно выраженное обезболивающую
C. Вазопрессин (анальгетическое) активность и специфическое
D. Кальцитонин действие на головной мозг человека, что
E. Соматолиберин проявляется эйфорией
269. Продуктами гидролиза и модификации некоторых Верный ответ:
белков являются биологически активные вещества- А. проопиомеланокортина (ПОМК)
гормоны. Укажите, из какого с приведенных белков в ПОМК (гликопротеин) синтезируется в
гипофизе образуются липотропин, кортикотропин, базофильных клетках гипофиза. ПОМК является
меланотропин и эндорфины? предшественником синтеза опиоидных пептидов
A. Проопиомеланокортина (ПОМК) мозга (эндорфины и энкефалины), кортикотропина
B. Нейроальбумин (АКТГ), липотропина (ЛТГ), меланотропина
C. Нейростромин (МСГ), которые образуются из ПОМК путем
D. Нейроглобулин ограниченного протеолиза и ковалентной
E. Тиреоглобулин модификации (гликозилирования, ацетилирования).
270. Повышенную устойчивость "моржей" к холодной Верный ответ: А. йодсодержащим гормоны
воде объясняют тем, что у них синтезируется в щитовидной железы (йодтиронины).
больших количествах гормоны, усиливающие Тиреоидные гормоны (йодтиронины) являются
процессы окисления и образования тепла в естественными протонофорамы, которые
митохондриях путем разъединения. Какие это разъединяют тканевое дыхание и окислительное
гормоны (гормон)? фосфорилирование, тормозя генерацию ΔμН+ и
A. Йодсодержащим гормоны щитовидной железы синтез АТФ, что ведет к превращению энергии в
(йодтиронины) тепловую.
B. Адреналин и норадреналин
C. Глюкагон
D. Инсулин
E. Кортикостероиды
73
271. У больного обнаружено резкое похудание, Верный ответ: В. Базедова болезнь
повышенную раздражительность, небольшое Базедова болезнь проявляется гиперфункцией
повышение температуры тела, экзофтальм, щитовидной железы - тиреотоксикозом. Причиной
гипергликемию, азотемию. Какое это заболевание? ее является чаще усиление секреции ТТГ гипофиза.
A. Бронзовая болезнь Проявляется усилением катаболизма белков,
B. Базедова болезнь жиров, углеводов (похудение, отрицательный
C. Невроз азотистый баланс, гипергликемия), повышением
D. Туберкулез надпочечников температуры тела (вследствие разъединения
E. Микседема тканевого дыхания и окислительного
фосфорилирования), тахикардией, ростом
артериального давления. Лечится антагонистами
йодтиронинов (мерказолилом).
272. К врачу обратились родители с 5-летним ребенком. Верный ответ: С. Кретинизм
При обследовании выявлено: отставание умственного Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) с
развития и роста, ребенок малоподвижный. Общий детства приводит к кретинизму, который
обмен снижен. Какое заболевание у ребенка? проявляется психическим и физическим
A Фенилкетонурия недоразвитием. Гипотиреоз является следствием
B. Синдром Леша-Нихана дефицита в организме свободных Т3 и Т4 или
C. Кретинизм неадекватной реакции тканей-мишеней на действие
D. Гиперпаратиреоз гормонов. Такая ситуация может быть вызвана
E. Эндемический зоб дефектами синтеза тиреоидных гормонов на
различных его стадиях.
273. В эндокринологический диспансер обратилась Верный ответ :А. Йодтиронинов ( тироксин и др.)
женщина 40 лет с жалобами на дрожание рук, Избыточное образование щитовидной железой
сердцебиение, постоянную гипертермию (37-38 oС), тиреоидных гормонов ( йодтиронинов ) ведет к
похудения. При анализе крови выявлено повышение развитию гипертиреоза. Различные по механизмам
уровня сахара, жирных кислот и аминокислот. происхождения клинические формы гипертиреоза
Гиперпродукция каких гормонов вызывает эти (базедова болезнь , болезнь Грейвса и т.д.)
симптомы? сопровождаются тиреотоксикозом (токсический
A. Йодтиронинов (тироксин и др.) зоб), характерными проявлениями которого
B. Глюкокортикоидов является увеличение основного обмена
C. Кортикотропина (поглощение организмом кислорода в состоянии
D. Инсулина покоя), повышенная возбудимость нервной
E. Соматотропина системы , психическая раздражительность,
тахикардия, похудание больных вследствие
преобладания катаболических процессов
274. На земном шаре существуют территории Верный ответ: D. Йода
(биохимические провинции), часть населения Гормоны щитовидной железы (йодтиронины)
которых страдает эндемическим зобом. Дефицит являются йодсодержащими гормонами. Нарушение
какого биоэлемента в почве, воде и пищевых аккумуляции йодидов железой (вследствие йодного
продуктах вызывает это заболевание? дефицита или несостоятельности железы
A. Железа накапливать этот микроэлемент) приводит к
B. Цинка дефектам синтеза тиреоидных гормонов -
C. Миди эндемическому зобу.
D. Йода
E. кобальта
275. При обследовании пациента установлено увеличение Верный ответ: С. Тироксина
основного обмена на 50%. Увеличение секреции Тироксин (Т4) - гормон щитовидной железы.
какого гормона имеет место? Тиреоидные гормоны контролируют процессы
A. Паратгормона энергетического обмена, биосинтеза белка и
B. Инсулина морфогенеза. Стимуляция биоэнергетических
C. Тироксина процессов в тканях при действии гормонов
D. Соматотропного щитовидной железы сказывается увеличением
E. Пролактина скорости тканевого дыхания (поглощение О 2),
активности митохондриальных ферментов
елетроно-транспортной цепи, повышением уровня
катаболизма углеводов, липидов, аминокислот.
74
276. У больного с диагнозом болезнь Иценко-Кушинга Верный ответ: А. Глюконеогенез
(гиперпродукция коры надпочечников) в крови При болезни Иценко-Кушинга (стероидный
определено повышенную концентрацию глюкозы, диабет) наблюдается гиперпродукция
кетоновых тел, натрия. Какой биохимический глюкокортикоидов корой надпочечников (вызвана
механизм является ведущим в возникновении повышенной секрецией АКТГ), которые проявляют
гипергликемии? гипергликемическое действие за счет активации
A. Глюконеогенез экспрессии ферментов глюконеогенеза, угнетение
B. Гликогенез окисления глюкозы в тканях, торможения синтеза
C. Гликогенолиз гликогена, усиление катаболизма белков и
D. Гликолиз превращение аминокислот в глюкозу .
E. Аэробный гликолиз
277. У больного с синдромом Иценко-Кушинга Ответ: Е. Кортизола
наблюдается стойкая гипергликемия и глюкозурия, Кортизол - гормон коркового слоя надпочечников
гипертензия, остеопороз, ожирение. Синтез и (ГКС). Его гиперпродукция при синдроме Иценко-
секреция какого гормона увеличивается в данном Кушинга сопровождается гипергликемией,
случае? глюкозурией, гипертензией и т.д. Такое состояние
A. Альдостерона еще называется стероидным диабетом.
B. Адреналина
C. Глюкагона
D. Тироксина
E. Кортизола
278. У больного с отеками содержание натрия в плазме Верный ответ: В. увеличение альдостерона
крови составляет 160 мМ/л. Изменение содержания Альдостерон - гормон коркового слоя
какого гормона может привести к такому состоянию? надпочечников (минералокортикоид).
A. Уменьшение альдостерона Минералокортикоиды задерживают Na+ в
B. Увеличение альдостерона организме, стимулируя его реабсорбцию в
C. Увеличение глюкокортикоидов дистальных отделах канальцев нефрона
D. Увеличение тиреоидных гормонов (активируют экспрессию белков,
E. Увеличение Nа-диуретического гормона транспортирующих натрий), но выводят К+ и Н+ с
мочой. Гиперфункция (гиперальдостеронизм)
проявляется задержкой натрия и воды в организме,
повышением давления и отеками.
279. После еды возникает алиментарная (пищевая) Верный ответ: В. инсулина
гипергликемия, которая стимулирует секрецию Инсулин - единственный гормон, снижающий
гормона: уровень глюкозы в крови (гипогликемическое
A. Глюкагона действие). Продукция инсулина бета-клетками
B. Инсулина поджелудочной железы стимулируется
C. Адреналина повышенным уровнем глюкозы крови, наблюдается
D. Норадреналина в абсорбтивний период.
E. Кортизола
280. Больной накануне операции находился в состоянии Верный ответ: А. Адреналин
стресса. Увеличение концентрации какого гормона в Реакцией организма на стресс является
крови сопровождает это состояние. адаптивным синдромом, сопровождающимся
A. Адреналин активацией синтеза гормонов гипоталамуса -
B. Инсулин гипофиза - надпочечников. Стимуляция именно
C. Пролактин мозгового слоя надпочечников приводит к
D. Прогестерон увеличению концентрации адреналина
E. Глюкагон
281. Больной 23 лет жалуется на головную боль, Верный ответ: С. Гиперпродукция
изменение внешнего вида (увеличение размеров ног, соматотропина
кистей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение Гормон роста (соматотропин, СТГ-соматотропный
памяти. Заболевание началось 3 года назад без гормон) вырабатывается аденогипофизом.
видимых причин. При осмотре - увеличение Гиперфункция СТГ с детства ведет к гигантизму, а
надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без у взрослых к акромегалии (непропорциональное
особых изменений. Причиной такого состояния развитие костей скелета и внутренних органов).
является: Причиной гиперфункции чаще является опухоль
A. Недостаток тироксина аденогипофиза.
B. Недостаток глюкагона
C. Гиперпродукция соматотропина
D. Недостаток альдостерона
E. Гиперпродукция кортикостероидов
75
282. Тестовым показателем на развитие опухоли мозговой Верный ответ: С. Катехоламинов
части надпочечников является уровень гормонов: Катехоламины (биогенные амины) - гормоны
A. Глюкокортикоидив мозгового слоя надпочечников, которые являются
B. Минералокортикоидив производными тирозина. Это адреналин,
C. Катехоламинов норадреналин, дофамин. Гормонпродуцирующая
D. Половых гормонов опухоль мозгового слоя надпочечников
E. Кортиколиберинов сопровождается увеличением уровня этих
гормонов в крови и моче.
283. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, Верный ответ: D. усилением липолиза
сопровождающийся выбросом катехоламинов, может Уровень адреналина резко возрастает при действии
вызвать заметное похудание. Это связано с стрессовых факторов (физической и психической
A. Нарушением синтеза липидов перегрузки, страха). К метаболическим эффектам
B. Нарушением пищеварения катехоламинов относятся: мобилизация глюкозы и
C. Усилением окислительного фосфорилирования гипергликемия (стимулирует распад и тормозит
D. Усилением липолиза синтез гликогена), мобилизация жиров
E. Усилением распада белков (стимулирует липолиз, повышает содержание в
крови жирных кислот).
284. Вторичным посредником в механизме действия Верный ответ: А. цАМФ
адреналина являются: Гормон мозгового слоя надпочечников адреналин
A. цАМФ по химической природе является производным
B. цГМФ аминокислоты тирозина. Для катехоламинов
C. УМФ характерен мембранный механизм передачи
D. ТМФ гормонального сигнала через вторичный месенжер
E. ЦМФ - цАМФ. При их сочетании с β-рецепторами
активируется, с α2 - подавляется активность
аденилатциклазы
285. При эмоциональном стрессе в адипоцитах Верный ответ: В. цАМФ
активируется гормончутлива триглицеридлипаза. цАМФ является вторичным месенжером передачи
Который вторичный посредник участвует в этом гормонального сигнала для гормонов
процессе? преимущественно аминокислотной и белковой
A цГМФ природы. Триглицеридлипаза адипоцитов
B. цАМФ активируется фосфорилированием через
C. АМФ аденилатциклазный механизм действия гормонов.
D. диацилглицерола
E. Ионы Са2+
286. Инозитолтрифосфаты в тканях организма образуются Верный ответ: А. Высвобождение ионов кальция
при гидролизе фосфатидилинозитолдифосфатов и из клеточных депо
являются вторичными посредниками Рост цитозольной концентрации кальция
(мессенджерами) в механизме действия гормонов. Их происходит в результате выхода кальция из
действие в клетке направлена на: внутренних депо - цистерн эндо- или
A. Высвобождение ионов кальция из клеточных депо саркоплазматического ретикулума, митохондрий
B. Активацию аденилатциклазы под влиянием инозитолтрифосфата (образуется из
C. Активацию протеинкиназы А фофатидилинозитолдифосфата). Таким образом
D. Торможение фосфодиэстеразы кальций является вторичным месенжером в
E. Торможение протеинкиназы С передаче гормонального сигнала.
287. Известно, что при сахарном диабете у больных чаще Верный ответ: В. Снижение протеосинтеза
встречаются воспалительные процессы, снижена Сахарный диабет возникает вследствие
регенерация, замедляется заживление ран. Причина абсолютного или относительного дефицита
этого: инсулина, при этом его анаболическое действие на
A. Ускорение глюконеогенеза белковый обмен (стимулирует биосинтез белков в
B. Снижение протеосинтеза мышцах, почках в соединительной ткани, тормозя
C. Усиление катаболизма катаболизм аминокислот и их переход в глюкозу)
D. Усиление липолиза снижается.
E. Снижение липолиза
76
288. Больной 35 лет с диагнозом бесплодие в Верный ответ: D. Эстрогена
гинекологическом отделении сделана Эстроген относится к женским половым гормонам.
диагностическая биопсия эндометрия. При Одним из биологических эффектов эстрогенов
микроскопическом исследовании выяснилось, что является регуляция изменений в слизистой
слизистая оболочка с явлениями отека, маточные оболочке матки и влагалища во время
железы извилистые, заполнены густым секретом. менструального цикла. Патологические изменения
Избыток какого гормона приводит к таким в слизистой оболочке матки могут быть связаны с
изменениям? гипер- или гипопродукцией эстрогенов.
A. Прогестерона
B. Тестостерона
C. АКТГ
D. Эстрогена
E. Соматотропина
Обмен кальция и фосфора
289. Нормальное строение и функция эмали Верный ответ: Е. тиреокальцитонин и
обеспечивается динамическим равновесием паратгормон
процессов деминерализации и реминерализации. Тиреокальцитонин - гормон С-клеток щитовидной
Какие гормоны имеют наиболее выразительное железы, стимулирует отложение солей кальция и
действие на баланс этих процессов? фосфора в коллагеновый матрикс костей и зубов,
A. Тироксин и соматотропин подавляет их резорбцию, тормозя функцию
B. Кортизол и дезоксикортикостерон ферментов остеокластов. Паратгормон - гормон
C. Инсулин и глюкагон паращитовидной железы, антагонист
D.Тестостерон и паратгормон кальцитонина, в костной ткани активирует
E. тиреокальцитонин и паратгормон ферменты остеокластов, вызывает выход кальция и
фосфатов в кровь (деминерализация костей).
290. При операции на щитовидной железе по поводу Верный ответ: Е. Кальция
заболевания базедовой болезни, ошибочно были Паратгормон - гормон паращитовидных желез,
удалены паращитовидные железы. Возникли регулирует гомеостаз кальция и фосфора, является
судороги, тетания. Обмен какого биоэлемента было антагонистом кальцитонина, вызывает
нарушено? гиперкальциемию при одновременном снижении
A. Натрия содержания фосфата в крови. Гипофункция
B. Магния паращитовидных желез проявляется спазмофилией
C. Калия (тетанические судороги скелетных мышц, на фоне
D. Железа низкой концентрации кальция в крови).
E. Кальция
291. При удалении гиперплазированной щитовидной Верный ответ: А. Гипокальциемия
железы у 47-летней женщины было повреждено Паратгормон - гормон паращитовидных желез,
паращитовидную железу. Через месяц после является регулятором гомеостаза кальция и
операции у пациентки появились признаки фосфатов, антагонистом кальцитонина, вызывает
гипопаратиреоза: частые судороги, гиперрефлексы, гиперкальциемию при одновременном снижении
спазм гортани. Что является наиболее вероятной содержания фосфата в крови. Гипофункция
причиной состояния женщины? паращитовидных желез проявляется спазмофилией
A. Гипокальциемия (тетанические судороги скелетных мышц, на фоне
B. Гипонатрийемия низкой концентрации кальция в крови).
C. Гиперхлоргидрия
D. Гипофосфатемия
E. Гиперкалиемия
292. Мальчик 5 месяцев госпитализирован по поводу Верный ответ: С. Гипопаратиреоз
тонических судорог. Болеет с рождения. При осмотре Гипокальциемия и гиперфосфатемия являются
волосы жесткие, ногти изящные и хрупкие, кожаные следствием гипопаратиреоза. Гипопаратиреоз
покровы бледные и сухие. В крови: кальций 1,5 возникает при дефиците паратгормона
ммоль/л, фосфаты - 1,9 мМ/л. С чем связаны эти паращитовидных желез. Паратирин (паратгормон)
изменения? повышает уровень кальция, но снижает уровень
A. Гиперальдостеронизм неорганических фосфатов в плазме, так как
B. Гиперпаратиреоз вызывает выход кальция и фосфатов из костей,
C. Гипопаратиреоз усиливает всасывание кальция в кишечнике (путем
D. Гипоальдостеронизм активации синтеза кальцитриола), реабсорбцию
E. Гипотиреоз кальция в почках и выведения фосфатов с мочой.
Норма кальция - 2,25-2,75, фосфата- 1-2 мМ / л
293. При лечении пародонтита используют препараты Верный ответ: А. Кальцитонин
кальция и гормон, стимулирующий минерализацию Кальцитонин - гормон парафолликулярных клеток
зубов и тормозит резорбцию костной ткани, а щитовидной железы, антагонист паратгормона.
77
именно: Вызывает снижение кальция и неорганического
A. Кальцитонин фосфата в плазме крови, так как стимулирует
B. Инсулин отложение солей кальция и фосфатов в костной
C. Адреналин ткани. В почках тормозит реабсорбцию кальция и
D. Дофамин фосфатов.
E. Тироксин
294. Ведущими симптомами первичного Верный ответ: А. Фосфат кальция
гиперпаратиреоза является остеопороз и поражение Гиперфункция паращитовидных желез
почек с развитием мочекаменной болезни. Какие (гиперпаратиреоз) проявляется резорбцией кальция
вещества являются основой камней при этом и фосфатов из костей и зубов и ведет к
заболевании? остеопорозу, переломам костей, кариесу зубов.
A. Фосфат кальция Избыток кальция в крови приводит к
B. Мочевая кислота кальцификации внутренних органов и мышц,
C. цистина образованию мочевых камней.
D. Билирубин
E.Холестерин
Биохимия крови
295. У ребенка в течение первых 3 месяцев после Верный ответ: Е. Гемоглобин А
рождения развилась тяжелая форма гипоксии, В крови новорожденного ребенка фетальный
которая проявлялась одышкой и синюшностью кожи. гемоглобин составляет 60-90% всего гемоглобина.
Причиной этого является нарушение замены В течение первого года жизни фетальный
фетального гемоглобина на: гемоглобин заменяется на гемоглобин взрослого
A. Гемоглобин М человека. Фетальный гемоглобин имеет большее
B. Гемоглобин S сродство к кислороду, чем гемоглобин А взрослого
C. Гликозилированный гемоглобин человека, позволяет плоду отнимать кислород от
D. Метгемоглобин гемоглобина плацентарной крови.
E. Гемоглобин А
296. Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость Верный ответ: А. Серповидноклеточная анемия
головокружение, быструю утомляемость. При Серповидноклеточная анемия характеризуется
обследовании обнаружено: гемоглобин крови 80 г/л, наличием S-гемоглобина, в котором в β-цепи
микроскопически обнаружено эритроциты полярная аминокислота глутамат заменилась на
измененной формы. Причиной может быть: гидрофобную - валин. Это ведет к усилению
A. Серповидноклеточная анемия агрегации молекул гемоглобина между собой и
B. Паренхиматозная желтуха образования аномальных эритроцитов в виде серпа,
C. Острая перемежающаяся порфирия которые закупоривают сосуды и нарушают
D. Обтурационная желтуха доставку кислорода в ткани.
E. Болезнь Аддисона
297. Употребления загрязненных овощей и фруктов Верный ответ: А. Hb-Met
длительное время привело к отравлению пациента Метгемоглобин (HbMet) постоянно образуется под
нитратами и образование в крови производного влиянием окислителей (активных форм кислорода,
гемоглобина оксида азота, нитритов и нитратов):
A. Hb-Met двухвалентноежелезо окисляются до
B. HbСО трехвалентного, гемоглобин теряет способность
C. HbO2 переносить кислород. В норме содержание
D. HbCN метгемоглобина в крови 1-1,5%. При концентрации
E. HbNHCOOH метгемоглобина выше 10-15% возникает цианоз
кожи и слизистых оболочек, одышка.
298. Рабочий цеха по производству нитросоединений Верный ответ: А. Усиленное
обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю метгемоглобиноутворення
утомляемость. При обследовании выявлено цианоз См. Тест № 298
нижних конечностей. Какова причина этого
состояния?
A. Усиленное метгемоглобинобразование
B. Гиповитаминоз
C. Гипервитаминоз
D. Жировая инфильтрация печени
E. Авитаминоз
299. При действии окислителей (перекись водорода, Верный ответ: С. Метгемоглобин
оксиды азота и др.)., Гемоглобин, в состав которого См. Тест № 298
входит Fe2+, превращается в соединение, содержащее
Fe3+. Это соединение не способно переносить
кислород и называется?
78
A. Карбгемоглобин
B. Карбоксигемоглобин
C. Метгемоглобин
D. Оксигемоглобин
E. Гликозилированный гемоглобин
300. После ремонта автомобиля в гараже водитель попал в Верный ответ: А. карбоксигемоглобина
больницу с симптомами отравления выхлопными Карбоксигемоглобин (HbCO) образуется при
газами. Концентрация какого гемоглобина в крови взаимодействии гемоглобина с монооксидом
будет повышена? углерода (угарным газом). HbCO в норме в крови
A. карбоксигемоглобина 1-2%. Его содержание резко возрастает при СО.
B. метгемоглобина HbCO не способен переносить кислород.
C. карбгемоглобин Поскольку сродство гемоглобина к СО в 200 раз
D. Оксигемоглобин выше, чем к кислороду, по этому даже при низких
E. Гликозильованного гемоглобину концентрациях СО в воздухе может наступить
смерть.
301. В легких угольная кислота (Н2СО3) с помощью Верный ответ: В. Карбоангидраза
фермента разлагается до воды и СО 2, выделяется Карбоангидраза - фермент, катализирующий
своздухом. Какой фермент катализирует эту обратимую реакцию гидратации диоксида
реакцию? углерода: СО2 + Н2О = Н2СО3 Н2СО3 = Н+ + НСО3.
A. Каталаза Роль карбоангидразы в организме связана с
B. Карбоангидраза поддержанием кислотно-щелочного равновесия,
C. Пероксидаза транспортом СО2, образованием соляной кислоты
D. Цитохром слизистой оболочкой желудка.
E. цитохромоксидазы
302. У больного 38 лет после приема аспирина и Верный ответ : В. НАДФ -Н
сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз При наследственной недостаточности глюкозо -6-
эритроцитов, вызванный недостаточностью глюкозо- фосфатдегидрогеназы в эритроцитах происходит
6-фосфатдегидрогеназы. С нарушением образования перекисный гемолиз плазматической мембраны
какого кофермента связана эта патология? эритроцитов и возникает гемолитическая анемия
A. Убихинона (иногда ее развитие инициирует прием
B. НАДФ-Н противомалярийных , сульфаниламидных
C. ФМН-Н2 препаратов или аспирина). Механизм развития
D. ФАД-Н2 анемии : дефицит глюкозо -6-
E. Пиридоксальфосфат фосфатдегидрогеназы в эритроцитах уменьшает
продукцию НАДФН2 Последний обеспечивает
восстановление глутатиона , необходимого для
обезвреживания перекиси водорода. В эритроцитах
уменьшается содержание восстановленного
глутатиона и накапливается перекись водорода,
чтоведет к перекисному гемолизу эритроцитов.
303. У больного анемией в эритроцитах увеличилось Верный ответ: С. Железа
содержание протопорфирина ІХ. Недостаточность Образование гема происходит включением ионов
какого минерального элемента привело к данной железа (Fe2+) в структуру протопорфирина ІХ при
патологии? участии фермента ферохелатазы (гемсинтазы).
A. Магния Протопорфирина ІХ + Fe2+ = Гем. При дефиците
B. фосфора железа образование гема нарушено, что приводит к
C. Железа анемии и увеличению содержания протопорфирина
D. Калия ИХ в эритроцитах.
E. Натрия
304. У девочки 7 лет явные признаки анемии. Верный ответ: А. Анаэробного гликолиза
Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в При дефиците в эритроцитах пируваткиназы
эритроцитах. Нарушение какого процесса играет фермента анаэробного гликолиза развивается
главную роль в развитии анемии? гемолитическая анемия. Механизм развития
A. Анаэробного гликолиза анемии связан с уменьшением синтеза АТФ в
B. Окислительного фосфорилирования эритроцитах, нарушением работы Na+-K+-АТФазы,
C. Тканевого дыхания накоплением натрия и воды в эритроцитах и
D. Распада пероксидов развитием осмотического гемолиза
E. Дезаминирования аминокислот
305. Эритроцит для своей жизнедеятельности нуждается в Верный ответ: С. Анаэробный гликолиз
энергии в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту Единственным источником энергии для зрелых
клетку необходимым количеством АТФ? эритроцитов является анаэробный гликолиз -
A. Пентозный цикл бескислородное расщепления глюкозы до
79
B. Аэробное окисление глюкозы молочной кислоты. Поскольку у этих клеток
C. Анаэробный гликолиз отсутствуют митохондрии, использовать кислород
D. Бета-окисление жирных кислот для синтеза АТФ путем окислительного
E. Цикл трикарбоновых кислот фосфорилирования они не могут.
Порфирии
306. Пациент 33-х лет. Болеет 10 лет. Периодически Верный ответ: А. Гема
обращается к врачу с жалобами на острые боли в Порфирии - наследственные энзимопатии синтеза
животе, судороги, нарушение зрения. У его гема, при которых порфирины и их
родственников наблюдаются подобные симптомы. предшественники накапливаются в больших
Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом количествах в организме. В основе острой
- острая перемежающаяся порфирия. Причиной перемежающейся порфирии лежит нарушение
заболевания является нарушение синтеза: активности фермента уропорфириноген-I-синтазы,
A. Гема а также повышение активности синтазы δ-
B. Инсулина аминолевулиновой кислоты.
C. Желчных кислот
D. Простагландинов
E. Коллагена
307. У больного отмечается повышенная Верный ответ: В. Порфирия
чувствительность кожи к солнечному свету. При Порфирии - наследственные энзимопатии синтеза
стоянии моча приобретает темно-красный цвет. Какая гема, при которых порфирины и их
наиболее вероятная причина такого состояния? предшественники накапливаются в больших
A. Гемолитическая желтуха количествах в организме. Откладывание
B. Порфирия порфиринов в коже повышает чувствительность ее
C. Альбинизм к свету, вызывает развитие фотодерматитов.
D. Пеллагра
E. Алкаптонурия
308. У больных эритропоэтической порфирией (болезнь Верный ответ: D. уропорфириноген-III-косинтаза
Гюнтера) зубы флюоресциюють в ультрафиолете Порфирии - наследственные энзимопатии синтеза
ярко-красным цветом, кожа чувствительная к свету, гема, при которых порфирины и их
моча имеет красный цвет. Недостаток какого предшественники накапливаются в больших
фермента вызвает эту болезнь? количествах в организме. Откладывание
A. Уропорфириноген-І-синтаза порфиринов в коже повышает чувствительность ее
B. Уропорфириногендекарбоксилаза к свету, вызывает развитие фотодерматитов.
C. Дельта-аминолевулинатсинтаза Различают эритропоэтическую порфирию - дефект
D. Уропорфириноген-III-косинтаза уропорфириноген-III-косинтазы, что
E. Ферохелатаза сопровождается накоплением изомера
уропорфириногена I, который окрашивает мочу в
красный цвет.
Физико – химические константы крови
309. У младенца в результате неправильного кормления Верный ответ: Метаболический ацидоз
возникла выраженная диарея. Одним из основных Бикарбонат натрия является главным источником
последствий диареи есть экскреция большого щелочных резервов, которые обеспечивают
количества бикарбоната натрия. Какая форма поддержание надлежащего pH крови.
нарушения кислотно-щелочного баланса имеет место Соответственно, при их потере может развиться
в этом случае? метаболический ацидоз - сдвиг pH в кислую
A Метаболический ацидоз сторону.
B Метаболический алкалоз
C Респираторный ацидоз
D Респираторный алкалоз
E Не будет нарушений кислотно-щелочного баланса
310. Человек в состоянии покоя искусственно принуждает Верный ответ:Вызывает дыхательный алкалоз
себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 мин. Как При частом и глубоком дыхании возникает
это отражается на кислотно-щелочном равновесии гипервентиляция легких, что приводит к
организма? избыточному выведению СО2 из организма и
A Вызывает дыхательный алкалоз падения парциального давления двуокиси углерода
B Вызывает дыхательный ацидоз в артериальной крови ниже 35 мм рт. ст., то есть к
C Вызывает метаболический алкалоз гипокапнии. Все это сопровождается потерей Н+ и
D Вызывает метаболический ацидоз накоплением щелочных эквивалентов.
E Кислотно-щелочное равновесие не изменяеться
311. У больного обнаружено снижение рН крови и Верный ответ: Метаболический ацидоз
содержимого бикарбонатных ионов (падение Снижение рН крови за счет накопления кислых
щелочного резерва крови), рост содержимого метаболитов (лактат, кетоновые тела и т.д.)
80
молочной, пировиноградной кислот в крови и моче. называют метаболическим ацидозом. Например, в
Какой тип нарушения кислотно-щелочного случае большой физической нагрузки мышцы
равновесия наблюдается? выделяют избыточное количество молочной
A Метаболический ацидоз кислоты – развивается лактоазидоз.
B Респираторный ацидоз
C Метаболический алкалоз
D Респираторный алкалоз
E Дыхательный алкалоз
312. При сахарном диабете в результате активации Верный ответ: Метаболический ацидоз
процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. Усиленный кетогенез при сахарном диабете
К каким нарушениям кислотно-щелочного приводит к накоплению избыточного количества
равновесия может привести избыточное накопление кетоновых тел в крови - кетонемии, и сдвигу рН
кетоновых тел в крови? крови в кислую сторону – кетоазидозу. Что
A Метаболический ацидоз является одной из разновидностей метаболического
B Метаболический алкалоз ацидоза.
C Изменения не происходят
D Дыхательный ацидоз
E Дыхательный алкалоз
313. В результате изнурительной мышечной работы у Верный ответ: лактата
рабочего значительно уменьшилась буферная емкость Во время интенсивной физической работы мышц
крови. Поступлением какого кислого вещества в активируется анаэробный гликолиз, продуктом
кровь можно объяснить это явление? которого является молочная кислота (лактат).
A лактата Избыток лактата в крови может вызвать
B пирувата лактоацидоз, что приведет к уменьшению
C 1,3-бифосфоглицерата буферной емкости крови.
D альфа-кетоглутарата
E 3-фосфоглицерата
314. У больных, которые страдают тяжелой формой Верный ответ: Кетоновые тел
диабета и не получают инсулин, наблюдается Метаболический ацидоз при сахарном диабете
метаболический ацидоз. Повышение концентрации развивается вследствие накопления кетоновых тел
каких метаболитов это предопределяет? в крови (кетонемия). Причиной усиленного
A Кетоновые тела кетогенеза в печени при сахарном диабете является
B Жирные кислоты внутриклеточный дефицит оксалоацетата, что
C Ненасыщенные жирные кислоты делает невозможным окисление в цикле Кребса
D Триацилглицеролов ацетил-КоА, избыток которого выводится из клеток
E Холестерол в виде кетоновых тел.
315. Врач, прежде чем назначить истощенному больному Верный ответ: Наличия заряда
белковое парентеральное питание, назначил в Принцип фракционирования (электрофореза)
лаборатории определить электрофоретический спектр основан на том, что в электростатическом поле
белков крови. На каких физико-химических белки сыворотки крови движутся по смоченной
свойствах белков основан этот метод? буферным раствором хроматографической бумаге
A Наличие заряда (ацетатцеллюлозной пленке и т.п.) со скоростью,
B Вязкость зависящей в основном от величины электрического
C Неспособность к денатурации заряда и молекулярной массы частиц. Вследствие
D Гидрофильность и склонность к отекам этого белки сыворотки крови разделяются обычно
E Оптическая активность на 5 основных фракций.
316. Наличие белка в растворе можно обнаружить с Верный ответ: Биуретовая
помощью цветных реакций. Какая из Биуретовая реакция основан на образовании
нижеперечисленных реакций даст негативный биуретового комплекса (имеет фиолетовый цвет)
результат при полном гидролизе белка пептидных связей белков с двухвалентными
A Биуретовая ионами меди. После полного гидролиза белка
B Нингидриновая пептидных связей не остается, поэтому данная
C Ксантопротеиновая реакция будет отрицательной.
D Фоля
E Сакагучи
317. Какие компоненты фракции окончательного азота Верный ответ: Аминокислоты, мочевина
преобладают в крови при продукционных Продукционная азотемия – избыточное
азотемиях : поступление азотистых соединений (аминокислот,
A Аминокислоты, мочевина мочевины) в кровь при усиленном распаде белков.
B Липиды, углеводы Причинами данного состояния могут быть: ожоги,
C Кетоновые тела, белки травмы, инфекционные заболевания, туберкулез,
D Порфирины, билирубин сахарный диабет.
81
E Мочевая кислота, холин
318. При анализе крови у больного окончательный азот Верный ответ: Почки
составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3 ммоль/л. О Повышение остаточного азота выше 35 ммоль/л
заболевании какого органа свидетельствуют расценивается как азотемия. Одной из
результаты этого анализа? разновидностей является ретенционная азотемия,
A Почки которая возникает при нарушении выведение
B Печень азотистых соединений с мочой, особенно
C Желудок мочевины. Главной причиной такой азотемии
D Кишечник является, как правило, почечная недостаточность.
E Селезенка
319. У больного быстро развиваются отеки. Снижение Верный ответ: альбуминов
каких белков сыворотки крови приводит к их Часто причиной развития отеков является
возникновению ? снижение онкотического давления крови – части
A альбуминов осмотического давления обусловленной
B альфа-1-глобулинов преимущественно альбуминами. Именно эта
C альфа-2-глобулинов фракция белков сыворотки крови способна
D бета-глобулинов удерживать больше всего воды в сосудистом русле.
E фибриногена
320. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и Верный ответ: альбумином
сульфаниламида обусловлено тем, что они Одним из свойств альбумина является способность
циркулируют в крови длительное время в комплексе связывать лекарственные средства, что продлевает
с: время их циркуляции в организме и, как следствие,
A альбумином пролонгирует терапевтическое действие.
B трансферином
C гемоглобином
D гаптоглобином
E гемопексином
321. Электрофоретическое исследование сыворотки крови Верный ответ: Гамма-глобулины
больного пневмонией показало увеличение одной из При пневмонии, как и большинстве инфекционных
белковых фракций. Укажите ее. заболеваний, усиливается образование
A Альбумины иммуноглобулинов и повышение их уровня в
B Гамма-глобулины сыворотке крови (гипергаммаглобулинемия).
C Альфа1-глобулины.
D Альфа2-глобулины.
E Бета-глобулины
322. В процессе катаболизма гемоглобина освобождается Верный ответ: Трансферрин (сидерофилин)
железо, которое в составе специального Трансферрины – белки плазмы крови, которые
транспортного белка поступает в костный мозг и осуществляют транспорт ионов железа. Являются
опять используется для синтеза гемоглобина. Этим гликопротеинами, синтезируются в печени,
транспортным белком является: способны прочно, но обратимо связывать ионы
A Трансферин (сидерофилин) железа.
B Транскобаламин
C Гаптоглобин
D Церулоплазмин
E Альбумин
323. Укажите, с каким белком связываеться гемоглобин Верный ответ: Гаптоглобином
для переноса в ретикулоэндотелиальную систему Гаптоглобин образует комплекс с гемоглобином,
печени ? который не фильтруется в почках. Таким образом
A* Гаптоглобином предупреждаются потери железа в составе
B Альбумином гемоглобина, который высвобождается при
C Феритином внутрисосудистом гемолизе эритроцитов.
D Трансферином
E Церулоплазмином
324. У больного геморрагический инсульт. Обнаружена в Верный ответ: Калликреина
крови повышенная концентрация кинина. Врач Кинины брадикинин и калидин образуются из
назначил больному контрикал. Для торможения белков плазмы крови кининогенов (фракция α2-
какой протеиназы было сделано это назначение? глобулинов) под действием фермента (протеиназы)
A Каликреина калликреина. Калликреин образуется из
B Пепсина неактивного предшественника (прекалликреина)
C Трипсина под влиянием XII фактора свертывания крови
D Химотрипсина (фактора Хагемана).
E Колагеназы
82
325. Микроэлемент медь является составным Верный ответ: Церулоплазмина
компонентом белков (металлопротеинов). При Церулоплазмин связывает ионы меди. Обладает
нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона свойствами ферооксидазы - окисляет Fe2+ до Fe3+.
(гепатоцеребральна дистрофия). Концентрация Это необходимо для связывания с тканевым
какого белка уменьшается в крови? ферритином железа, которое затем используется
A Церулоплазмина для синтеза гема. При снижении содержания
B Трансферина церулоплазмина ионы меди выходят из
C Феритина сосудистого русла в ткани, вызывает поражение
D Колагена печени, головного мозга и роговицы (болезнь
E Глобулина Вильсона).
326. Женщина 33 лет страдает на гепатоцеребральную Верный ответ: Комплексообразования
дистрофию (болезнь Вильсона). В крови сниженное аминокислот с медью
содержимое церулоплазмина. В моче резко Церулоплазмин связывает 90% ионов меди плазмы.
повышенное содержание аминокислот. Эти При снижении содержания церулоплазмина ионы
изменения в первую очередь обусловлены усилением меди высвобождаются и могут образовывать
процесса: комплексные соединения с аминокислотами,
A Комплексообразования аминокислот с медью которые в дальнейшем фильтруются почками.
B Синтеза мочевини
C Переаминирования аминокислот
D Распада тканевых белков
E Глюконеогенеза
327. У больного 27-ми лет обнаружены патологические Верный ответ: Церулоплазмина
изменения печени и головного мозга. В плазме крови Болезнь Вильсона-Коновалова
обнаружено резкое снижение, а в моче повышение (гепатоцеребральная дистрофия,
содержимого меди. Поставлен диагноз - болезнь гепатолентикулярная дегенерация) связана с
Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке нарушением синтеза и снижением в крови
крови необходимо исследовать для подтверждения концентрации церулоплазмина – белка (фермента),
диагноза? ответственного за транспорт ионов меди.
A Церулоплазмина
B Карбоангидразы
C Ксантиноксидазы
D Лейцинаминопептидазы
E Алкогольдегидрогеназы
328. Женщина 62 лет жалуется на частую боль в области Верный ответ: Парапротеинемиея
грудной клетки и позвоночника, переломы ребер. Парапротеинемия - появление в крови структурно
Врач допустил миеломную болезнь (плазмоцитому) аномальных и функционально неполноценных
Какой из перечисленных ниже лабораторных белковых тел из группы иммуноглобулинов при
показателей будет иметь наиболее диагностическое миеломной и некоторых других болезнях.
значение?
A Парапротеинемия
B Гиперальбуминемия
C Протеинурия
D Гипоглобулинемия
E Гипопротеинемия
329. Пациент обратился к врачу с жалобами на одышку, Верный ответ: Белок Бенс-Джонса
которая возникала после физической нагрузки. Белок Бенс-Джонса - это белок, который состоит из
Клиническое обследование обнаружило анемию и моноклональных легких цепей иммуноглобулинов.
наличие парапротеина в зоне гамма-глобулинов. Он циркулирует в крови и выделяется с мочой, так
Какой показатель в моче необходимо определить для как у него небольшая молекулярная масса.
подтверждения диагноза миеломы? Примерно в 60% случаев белок Бенс-Джонса
A Белок Бенс-Джонса обнаруживают прежде всего в моче больных
B Билирубин множественной миеломой.
C Гемоглобин
D Церулоплазмин
E Антитрипсин
330. У больной 38 лет ревматизм в активной фазе. Верный ответ: С-реактивного белка
Определение какого из следующих лабораторных В активной фазе ревматизма в сыворотке крови
показателей сыворотки крови имеет диагностическое может повышаться уровень белков острой фазы, в
значение при данной патологии? том числе С-реактивного белка (в 100-1000 раз в
A С-реактивного белка течение 6-12 часов с начала воспалительного
B Мочевой кислоты процесса).
C Мочевины
83
D Креатинина
E Трансферина
331. В плазме крови здорового человека находится Верный ответ: С-реактивный белок
несколько десятков белков. При заболевании С-реактивный протеин (гликопротеин фракции β-
организма появляются новые белки, в частности глобулинов, который реагирует с С-полисахаридом
“белок острой фазы”. Таким белком является: пневмококка с образованием преципитатов).
A С-реактивный белок Содержание его возрастает в 100-1000 раз в
B Протромбин течение 6-12 часов с начала воспалительного
C Фибриноген процесса.
D Имуноглобулин G
E Имуноглобулин А
332. При острых воспалительных процессах в плазме Верный ответ: С-реактивный белок
крови появляется "белок острой фазы", определение К белкам острой фазы, уровень которых возрастает
которого имеет диагностическое значение. Какой это в первые часы острого воспалительного процесса,
белок? относится С-реактивный белок.
A С-реактивный белок
B Альбумин
C Миоглобин
D Гемоглобин
E Карбгемоглобин
Биохимия печени
333. У человека нарушен синтез мочевины. О патологии Верный ответ: А. Печени
какого органа это говорит? Мочевина синтезируется печенью и является
A. Печени конечным продуктом обезвреживания аммиака,
B. Почек образующегося при распаде аминокислот,
C. Мозга нуклеотидов и других азотсодержащих веществ.
D. Мышц
E. Мочевого пузыря
334. В крови больного определены остаточный азот и Верный ответ: В. Печени
мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте Данный анализ характерен для заболевания печени,
существенно уменьшена. Для заболевания какого в которой происходит синтез мочевины, что
органа характерен данный анализ? является конечным продуктом обезвреживания
A. Почек аммиака.
B. Печени
C. Желудка
D. Кишечника
E. Сердца
335. У юноши 18 лет с поражением паренхимы печени в Верный ответ: С. Аланинаминотрансферазы
сыворотке крови скорее будет выявлен повышенный АЛТ преимущественно находится в цитоплазме
уровень гепатоцитов. Рост активности АЛТ в сыворотке
A. Креатинкиназы крови свидетельствует о наличии синдрома
B. Лактатдегидрогеназы 1 цитолиза. Значительное повышение активности
C. Аланинаминотрансферазы АЛТ указывает на поражение печени.
D. Кислой фосфатазы
E. Альфа-амилазы
336. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ Верный ответ: А. Гликогендепонирующей
крови после введения адреналина существенно не Наследственные энзимопатии, при которых
изменился. Врач предположил нарушения в печени. нарушается синтез или распад гликогена, приводят
Об изменении какой функции печени может идти к нарушению гликогендепонирующей функции
речь? печени. К таким заболеваниям относятся
A. Гликогендепонирующей агликогенозы и гликогенозы.
B. Холестеринобразующей
C. Кетогенной
D. Гликолитической
E. Экскреторной
337. При жировой инфильтрации печени нарушается Верный ответ: В. Метионин
синтез фосфолипидов. Укажите, какое из При жировой инфильтрации печени повышается
перечисленных веществ может усиливать процессы синтез триглицеридов по сравнению с синтезом
метилирования в синтезе фосфолипидов? фосфолипидов. К липотропным веществам,
A. Аскорбиновая кислота которые предупреждают развитие жировой
B. Метионин дистрофии печени, принадлежит метионин,
C. Глюкоза принимающий участие в синтезе холина
84
D. Глицерин (компонента фосфотидилхолина).
E. Цитрат
338. Больному с целью предупреждения жировой Верный ответ: А. S-Аденозилметионин
дистрофии печени врач назначил липотропный S-Аденозилметионин является донором метильных
препарат донор метильных групп. Это вероятно: групп для синтеза холина (компонента
A. S-Аденозилметионин фосфотидилхолина) путем метилирования
B. Холестерин этаноламина.
C. Билирубин
D. Валин
E. Глюкоза
Пигментный обмен - катаболизм гема
339. При укусе ядовитой змеи у человека может развиться Верный ответ : В. Билирубин непрямой
гемолитическая желтуха. Укажите показатель плазмы (неконъюгированный )
крови , который растет у пострадавшего в первую Гемолитическая (надпеченочная) желтуха -
очередь . результат интенсивного гемолиза эритроцитов и,
A. Билирубин прямой ( конъюгированный ) соответственно, избыточного образования
B. Билирубин непрямой ( неконъюгированный ) непрямого билирубина. Причиной являются
C. Мочевая кислота наследственные или приобретенные
D.Мочевина гемолитические анемии
E. Свободные аминокислоты
340. У больного после переливания крови наблюдается Верный ответ: С. Гемолитическая
желтушность кожи и слизистых оболочек, в крови Гемолитическая (надпеченочная) желтуха -
повышен уровень общего и непрямого билирубина, в результат интенсивного гемолиза эритроцитов и,
моче повышен уровень уробилина, в кале - соответственно, избыточного образования
стеркобилина. Какой вид желтухи у больного ? непрямого билирубина . Причиной являются:
A. Обтурационная наследственные или приобретенные
B. Наследственная гемолитические анемии. Уровень непрямого
C. Гемолитическая билирубина в сыворотке крови у больных с
D. Паренхиматозная гемолитической желтухой может достигать 100-170
E. Желтуха новорожденных мкм/л). В печени непрямой билирубин
превращается в прямой, который поступает в
кишечник и усиливает темную окраску кала.
Главный признак гемолитической желтухи -
повышение содержания в сыворотке крови
непрямого билирубина.
341. У юноши 20 лет диагностирован наследственный Верный ответ: А. Непрямого
дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Повышение (неконъюгированного) билирубина
какого показателя крови подтверждает диагноз ? Болезнь Жильбера - нарушение синтеза УДФ-
A. Непрямого ( неконъюгированного ) билирубина глюкуронилтрансферазы и способности
B. Прямого ( конъюгированного ) билирубина гепатоцитов к поглощению билирубина из крови.
C. Уробилин Для болезни характерно снижение активности
D. Стеркобилиногена (недостаточность) УДФ- глюкуронилтрансферазы.
E. Животного индикана Гипербилирубинемия возникает за счет непрямого
билирубина. Желтуха хорошо поддается лечению
фенобарбиталом.
342. Для лечения желтух показано назначение Верный ответ: А. Прямой ( конъюгированного )
барбитуратов , которые индуцируют синтез УДФ- билирубина
глюкуронилтрансферазы . Лечебный эффект при этом В эндоплазматическом ретикулуме гепатоцитов
обусловлен образованием : билирубин конъюгируется с глюкуроновой
A. Прямой ( конъюгированного ) билирубина кислотой (с УДФ- глюкуронаты), образуя
B. Непрямого ( неконъюгированного ) билирубина растворимый в воде продукт - моно- или
C. биливердин диглюкуронид билирубина (конъюгированный, или
D. протопорфирина прямой билирубин). Он является гидрофильным и
E. Гема малотоксичным. Катализируют этот процесс УДФ-
глюкуронилтрансферазы. Индукторами синтеза
УДФ-глюкуронилтрансфераз есть такие
лекарственные препараты, как фенобарбитал.
343. У новорожденного физиологическая желтуха. Верный ответ: Е. УДФ- глюкуронилтрансферазы
Уровень свободного билирубина в крови значительно Распространенная разновидность гемолитической
превышает норму. Недостатком какого фермента это желтухи - «физиологическая желтуха»
обусловлено ? новорожденных, наблюдается в первые дни жизни
A. Гемоксигеназы ребенка. Причиной повышения концентрации
85
B. Трансаминазы непрямого билирубина в крови является
C. Ксантиноксидазы ускоренный гемолиз и временная недостаточность
D. Аденозиндезаминазы функции белков и ферментов печени,
E. УДФ-глюкуронилтрансферазы ответственных за поглощение, конъюгации и
секрецию билирубина. У новорожденных снижена
активность УДФ-глюкуронилтрансферазы.
344. У доношенного новорожденного желтое Верный ответ: А. УДФ-глюкуронилтрансферазы
окрашивание кожи и слизистых оболочек. Вероятной См. Тест № 343
причиной такого состояния может быть временная
нехватка фермента:
A. УДФ-глюкуронилтрансферазы
B.Уридинтрансферазы
C. Гемсинтетазы
D. Гемоксигеназы
E. Биливердинредуктазы
345. Пациент обратился в клинику с жалобами на общую Верный ответ : Е. Механическая желтуха
слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, с Механическая или обтурационная (подпеченочная)
подозрением на желтуху. В сыворотке крови найдено желтуха развивается при нарушении выделения
77,3 мкМ/л общего и 70,76 мкМ/л конъюгированного желчи в двенадцатиперстную кишку вследствие
билирубина. Какой наиболее вероятный вид закупорки желчных протоков при желчнокаменной
желтухи? болезни, опухолях и т.д. Конъюгированный
A. Гемолитическая желтуха билирубин не поступает в кишечник, хотя
B. Острый гепатит гепатоциты продолжают его производить. Часть
C. Цирроз печени билирубина выходит в кровь. Поэтому в сыворотке
D. Обтурационная желтуха крови резко возрастает содержание
E. Механическая желтуха конъюгированного ( прямого) билирубина. Норма
билирубина : общий 8,5-20,5 мкМ/л; Прямой - 0-5
мкМ/л, непрямой - 8,5-20,5 мкМ/л
346. У женщины 46 лет, страдает желчно-каменной Верный ответ: В. конъюгированного билирубина
болезнью, развилась желтуха. При этом моча стала Механическая или обтурационная (подпеченочная)
темно-желтого цвета , а кал - обесцвеченный. желтуха развивается при нарушении выделения
Концентрация какого вещества в сыворотке крови желчи в двенадцатиперстную кишку, вследствие
вырастет в наибольшей степени? закупорки желчных проток при желчнокаменной
A. Свободного билирубина болезни, опухолях и т.д. Конъюгированный
B. Конъюгированного билирубина билирубин не поступает в кишечник, хотя
C. Биливердина гепатоциты продолжают его производить.
D. Мезобилирубина Поскольку билирубин не попадает в кишечник, то
E. Уробилиногена кал становится бесцветным (ахоличный). В то же
время часть билирубина выходит в кровь - резко
возрастает содержание конъюгированного
(прямого) билирубина. Часть билирубина из крови
переходит в мочу, которая приобретает оранжево-
коричневый цвет ( моча цвета "пива").
Ксенобиотики, эндогенные метаболиты
347. Универсальной биологической системой окисления Верный ответ : А. Цитохром Р450
неполярных соединений (многих лекарственных Первая фаза метаболизма ксенобиотиков
средств, токсических соединений), стероидных происходит в эндоплазматическом ретикулуме
гормонов, холестерина является микросомальное "барьерных" органов, стоящих на пути
окисление. Какой цитохром входит в состав проникновения ксенобиотиков в организм.
оксигеназной цепи микросом? Наиболее мощной является система цитохрома
A. Цитохром Р450 Р450, которую еще называют микросомальной
B. Цитохром а3 монооксигеназной системой. Она включает
C. Цитохром в несколько белков, объединенных в 2 электронно-
D. Цитохром c транспортные цепи, в которых цитохром Р450
E. Цитохром а является главным действующим элементом. Он
непосредственно передает электроны на молекулу
кислорода и является монооксигеназой , т.е.
ферментом, внедряет в субстрат один атом
кислорода с двухатомной его молекулы.
348. При исследовании преобразования пищевого Верный ответ : С. Цитохром Р -450
красителя было установлено, что обезвреживание Микросомальная монооксигеназная система
этого ксенобиотика происходит только в одну фазу - (микросомы это тельца образующиеся из мембран
86
микросомального окисления. Назовите компонент эндоплазматического ретикулума в процессе
этой фазы . гомогенизации тканей) включает несколько белков,
A. Цитохром с объединенных в две электронно-транспортные
B. Цитохром в цепи, в которых цитохром Р450 является главным
C. Цитохром Р -450 действующим элементом.
D. Цитохром а
E. цитохромоксидазы
349. У мужчины 32 лет с поражением печени при Верный ответ : С. гиппуровой кислоты
проведении пробы Квика на детоксикационную Гиппуровая кислота образуется в печени при
способность наблюдали низкий уровень в моче: взаимодействии бензойной кислоты с глицином.
A. Бензоата натрия Экскреция гиппуровой кислоты может расти при
B. оксипролина посиленнигниття белков в кишечнике. Для оценки
C. гиппуровой кислоты детоксикационной функции печени проводят пробу
D. креатинина Квика-Питель, в ходе которой определяют
E. аминокислот содержание гиппуровой кислоты в моче после
введения стандартной дозы бензоата натрия.
350. У пациента цирроз печени. Исследования вещества, Верный ответ: С. гиппуровой кислоты
что выводится с мочой, может характеризовать См. Тест № 349.
состояние антитоксической функции печени?
A. Креатинина
B. Аммонийных солей
C. Гиппуровой кислоты
D. Мочевой кислоты
E. Аминокислот
351. У больной 43 лет , прооперированной по поводу Верный ответ : А. Усиление гниения белков в
"острого живота", моча имеет коричневый цвет, кишечнике
количество индикана в моче резко возросла. Этот Индикан (калиевая соль индоксилсерной кислоты)
показатель свидетельствует о: образуется в печени при обезвреживании индола
A. Усилении гниения белков в кишечнике (продукт гниения аминокислоты триптофана под
B. Снижении интенсивности орнитинового цикла действием микроорганизмов толстого кишечника).
C. Снижении клубочковой фильтрации почек Его экскреция возрастает при усилении процессов
D. Активации процессов дезаминирования гниения в кишечнике.
E. Ингибировании глюконеогенеза
352. В больницу поступил больной с жалобами на вздутие Верный ответ Е. Индол
живота, диарею, метеоризм после употребления Индол и скатол являются продуктами гниения
белковой пищи, свидетельствует о нарушении аминокислоты триптофана под действием
переваривания белков и их усиленном гниении. микроорганизмов толстого кишечника. При
Укажите, какое из перечисленных веществ является усилении процессов гниения в кишечнике их
продуктом этого процесса в кишечнике. уровень в крови может возрастать.
A. Путресцин
B. Билирубин
C. Кадаверин
D. агматина
E. Индол
353. У больной 63 лет в результате кровоизлияния в Верный ответ: В. Индол
желудочно-кишечный тракт белки крови оказались См. Тест № 352
доступными для действия микроорганизмов
кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите из
перечисленных веществ продукт, концентрация
которого увеличилась у данной больной:
A. Креатин
B. Индол
C. Цианкобаламин
D. Тиамин
E. Триптофан
Биохимия мышечной ткани
354. У больного наблюдается атония мышц. Назовите Верный ответ: Креатинфосфокиназы
фермент мускульной ткани, активность которого Для энергообеспечения мышечными клетками
может быть снижена при таком состоянии: используется макроэргическое соединение
A Креатинфосфокиназа креатинфосфат. При атонии мышц, когда
B Амилаза снижается интенсивность энергопоставляющих
C Транскетолаза процессов, падает активность КФК – фермента,
87
D Глутаминтрансфераза который обеспечивает синтез креатинфосфат
E Каталаза
355. Больная 46-ти лет длительное время страдает Верный ответ: Креатинфосфокиназы
прогрессирующей мышечной дистрофией (Дюшена). Для мышечной дистрофии Дюшенна типично
Изменения уровня какого фермента крови являются раннее (с 5 дня жизни) увеличение активности
диагностическим тестом в данном случае? КФК в крови (в 30-50 раз выше нормы)
A Креатинфосфокиназы
B Лактатдегидрогеназы
C Пируватдегидрогеназы
D Глутаматдегидрогеназы
E Аденилаткиназы
356. В отделение травматологии поступил больной с Верный ответ: Креатинин
повреждением мышечной ткани. Укажите, какой При травматическом повреждении мышц в кровь
биохимический показатель мочи при этом будет высвобождается большое количество креатинина,
увеличен: что сопровождается выраженными креатининемией
A Креатинин и креатининурией
B Общие липиды
C Глюкоза
D Минеральные соли
E Мочевая кислота
357. Больному с подозрением на диагноз Верный ответ: Креатин
“прогрессирующая мышечная дистрофия” был сделан При мышечных дистрофиях нарушается захват
анализ мочи. Какое соединение в моче подтверждает мышцами креатина и его фосфорилирование,
диагноз данного пациента? сопровождающееся креатинемией и креатинурией
A Креатин
B Колаген
C Порфирин
D Миоглобин
E Кальмодулин
358. Больной 50-ти лет обратился в клинику с жалобами Верный ответ: Гипокалиемия
на общую слабость, потерю аппетита, аритмию. Гипокалиемия (недостаток калия в крови, <3,6
Наблюдается гипотония мышц, вялые параличи, ммоль/л), встречается при недостаточном его
послабления перистальтики кишечника. Причиной поступлении или усиленной потере, например при
такого состояния может быть: полиурии, поносах, гиперальдостеронизме.
A Гипокалиемия Сопровождается мышечными судорогами,
B Гипопротеинемия перебоями в работе сердца, алкалозом.
C Гиперкалиемия
D Гипофосфатемия
E Гипонатриемия
359. У больного 35 лет, который часто употребляет Верный ответ: Калия
алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами Клиническая картина отвечает признакам
возникла сильная мышечная и сердечная слабость, гипокалиемии, что часто возникает при
рвота, диарея, АД - 100/60 мм рт.ст., депрессия. использовании диуретиков.
Причиной такого состояния является усиленное
выделение с мочой:
A Калия
B Натрия
C Хлора
D Кальция
E Фосфатов
360. В цитоплазме миоцитов растворено большое Верный ответ: Пируват
количество метаболитов окисления глюкозы. При анаэробном гликолизе непосредственным
Назовите один из них, который непосредственно предшественником в образовании лактата является
превращается в лактат. пировиноградная кислота. Катализирует данное
A Пируват преобразование фермент лактатдегидрогеназа.
B Оксалоацетат
C Глицерофосфат
D Глюкозо-6-фосфат
E Фруктозо-6-фосфат
361. Во время бега на длинные дистанции скелетная Верный ответ: Аэробный гликолиз
мускулатура тренированного человека использует При достаточного поступления кислорода
глюкозу с целью получения энергии АТФ для наиболее эффективным и экономичным путем
88
мышечного сокращения. Укажите основной процесс получения энергии для работающих мышц
утилизации глюкозы в этих условиях. является аэробное расщепление глюкозы
A Аэробный гликолиз
B Анаэробный гликолиз
C Гликогенолиза
D Глюконеогенез
E Гликогенез
362. Во время бега на короткие дистанции в Верный ответ: Лактата
нетренированного человека возникает мышечная При интенсивной физической нагрузке в мышцах
гипоксия. К накоплению какого метаболита в нетренированного человека возникает дефицит
мышцах это приводит? кислорода и, как следствие, активируется
A Лактата анаэробный гликолиз, конечным метаболитом
B Кетоновых тел которого является лактат.
C Ацетил-KoA
D Глюкозо-6-фосфата
E Оксалоацетата
Биохимия соединительной ткани
363. Женщина 30 лет болеет около года, когда впервые Верный ответ:* Коллагена
появились боли в области суставов, их припухлость, При ревматизме страдают коллагеновые волокна,
покраснение кожи над ними. Предыдущий диагноз - их разрушение происходит под влиянием
ревматоидный артрит. Одной из достоверных причин различных токсинов, при этом нарушается
этого заболевания есть изменение в структуре белка коллагеновая структура, что способствует
соединительной ткани: генерализации ревматического процесса.
A* Колагена
B Муцина
C Миозина
D Овоальбумина
E Тропонина
364. Больная 36-ти лет страдает на коллагеноз. Верный ответ: Оксипролина
Увеличение содержимого какого метаболита Коллагеноз – заболевание, при котором
наиболее достоверно будет установлено в моче? наблюдается преимущественно прогрессирующее
A Оксипролина поражение соединительной ткани, особенно
B Индикана волокон, содержащих коллаген. Разрушение
C Креатинина коллагеновых волокон сопровождается
D Мочевины высвобождением аминокислот оксипролина и
E Уробилиногена оксилизина, выделяемых с мочой.
365. В моче больного обнаружено оксипролина и пролин Верный ответ: Коллагена
в повышенных концентрациях. Нарушение Оксипролин и пролин являются одними из
метаболизма какого белка можно допустить у основных аминокислот, которые входят в
данного больного? структуру белка соединительной ткани коллагена.
A Колагена Поэтому обнаружение этих аминокислот в моче
B Гемоглобина может указывать на нарушение метаболизма
C Миозина коллагена.
D Фибриногена
E Протромбина
366. В сыворотке крови пациента установлено повышение Верный ответ: Сиаловые кислоты
активности гиалуронидазы. Определение какого При некоторых воспалительных заболеваниях
биохимического показателя сыворотки крови (например, ревматизме) наблюдается повышение
позволит подтвердить предположение о патологии активности гиалуронидазы, что приводит к
соединительной ткани? усиленному распаду гиалуроновой кислоты и
A Сиаловые кислоты высвобождению аминосахаров, в том числе,
B Билирубин сиаловых кислот, уровень которых возрастает в
C Мочевая кислота крови.
D Глюкоза
E Галактоза
367. К косметологу обратился пациент с просьбой лишить Верный ответ: Гиалуроновая кислота
его от татуировки на плече. Какое вещество, которое Гиалуроновая кислота входит в состав кожи,
содержится в соединительной ткани ограничивает высокое ее содержание во внеклеточном матриксе
распространение красителя и делает возможным играет важную роль в гидродинамике и процессах
такой вид «живописи»? миграции в ткани.
A Гиалуроновая кислота
B Гамма-глобулин
89
C Фибронектин
D Гепарин
E Эластин
368. После заживления раны на ее месте образовался Верный ответ: Коллаген
рубец. Какое вещество является основным Основным компонентом рубцовой ткани является
компонентом этой разновидности соединительной белок соединительной ткани коллаген.
ткани?
A Колаген
B Эластин
C Гиалуроновая кислота
D Хондроитин-сульфат
E Кератансульфат
369. При остеолатеризме уменьшается прочность Верный ответ:Лизилоксидазы
коллагена, что обусловлено уменьшением Образование поперечных ковалентных связей -
образования поперечных сшивок в коллагеновых "сшивок" в коллагеновых фибриллах происходит
фибриллах. Причиной этого является снижение под действием фермента лизилоксидазы,
активности: содержащей медь кофермент и
A Колагеназы пиридоксальфосфат. При снижении активности
B Лизилгидроксилазы данного фермента уменьшается прочность
C Пролилгидроксилазы коллагена, что может вызвать развитие ряда
D Лизилоксидазы заболеваний.
E Моноаминооксидазы
370. В качестве антикоагулянтов используют Верный ответ: Гепарин
разнообразные вещества, в том числе полисахарид Прямой антикоагулянт – гепарин относится к
естественного происхождения, а именно: семейству гликозаминогликанов, его молекула
A Гепарин представлена несколькими полисахаридными
B Гиалуроновая кислота цепями, связанными с общим белковым ядром.
C Дерматансульфат
D Хондроитинсульфат
E Декстран
371. Защитная функция слюны предопределена Верный ответ: Лизоцим
несколькими механизмами, в том числе наличием В слюне содержится ряд ферментов, одним из
фермента, который имеет бактерицидное действие, которых является лизоцим. Лизоцим (мурамидаза)
вызывает лизис полисахаридного комплекса – антибактериальный агент, фермент класса
оболочки стафилококков, стрептококков. Укажите гидролаз, разрушающий клеточные стенки
этот фермент бактерий путем гидролиза пептидогликана
A Лизоцим клеточной стенки бактерий –муреина.
B Альфа-амилаза
C Олиго-1,6-глюкозидаза
D Колагеназа
E Бета-глюкуронидаза
Тест 1. Ребенок двух лет с симптомами стоматита, гингивита, дерматита открытых участков кожи был госпитализирован. При
обследовании установлено наследственное нарушение эпителиального транспорта нейтральных аминокислот, при котором
уменьшается всасывание триптофана в кишечнике. Недостаточностью какого витамина могут быть обусловлены данные симптомы?
А. Витамина Д
В. Фолиевой кислоты
*С. Витамина РР
D. Кобаламина
Е. Витамина Н
Тест 2. По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание в организме никотиновой кислоты.
Какие обменные процессы при этом нарушены?
*А. Биологическое окисление субстратов
В. Образование биогенных аминов
С. Трансаминирование аминокислот
D. Реакции трансметилирования
Е. Реакции карбоксилирования
Тест 3. При обследовании в наркологическом диспансере больного 55 лет с алькогольной зависимостью были получены
лабораторные данные о снижении транскетолазной активности эритроцитов. Дефицит какого витамина лабораторно подтвержден?
А. Витамина С
В. Витамина Д
С. Витамина Е
*D. Витамина В1
Е. Витамина В2
Тест 4. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинга. Какие
метаболические процессы нарушены при данной патологии?
А. Образование биогенных аминов
В. β-окисление высших жирных кислот
*С. Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене
D. Реакции карбоксилирования
Е. Перенос одноуглеродных фрагментов при биосинтезе тимина
Тест 5. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинги. Дефицит, какого
витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза?
А. Рибофлавина
В. Кальциферола
*С. Аскорбиновой кислоты
D. Тиамина
Е. Пиридоксина
Тест 6. На прием к врачу обратился больной с симметричными дерматитами открытых участков кожи. Из беседы с пациентом
установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало белковой пищи. Дефицит какого из перечисленных витаминов
является ведущим у данного пациента?
А. Кальциферола
В. Фолиевой кислоты
С. Биотина
*D. Никотинамида
Е. Токоферола
Тест 7. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Образование
активной формы какого витамина при этом нарушается?
А. Тиамина
В. Рибофлавина
*С. Фолиевой кислоты
D. Ретинола
Е. Пиридоксина
Тест 8. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Какие
метаболические процессы нарушаются при данной патологии?
*А. Биосинтез ДНК
В. Синтез мочевины
С. Глюконеогенез
D. Синтез холестерина
Е. Внутриклеточный липолиз
Тест 9. Больному проведена резекция желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину анемии после удаления
желудка?
*А. Не синтезируется фактор Кастла
В. Изменяется рН панкреатического сока
С. Изменяется рН кишечного сока
D. Нарушается синтез кобаламина
Е. Нарушается синтез фолиевой кислоты
Тест 10. Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза, лекарственная форма
тиаминпирофосфата. Производным какого витамина является данный кофермент?
А. Витамина Д
В. Витамина С
С. Витамина А
*D. Витамина В1
Е. Витамина В6
Тест 11. У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение активности глутаматдегидрогеназы крови. Укажите
кофермент данного энзима.
А. ТПФ
В. ФАД
С. ТГФК
*D. НАД
Е. Пиридоксальфосфат
Тест 12. После обследования больного поставлен диагноз пернициозная анемия. При отсутствии какого из перечисленных
витаминов анемия является основным симптомом?
А. Рибофлавина
В. Токоферола
С. Тиамина
*D. Кобаламина
Е. Биотина
Тест 13. В 1926 г. американские врачи Д.Мино и У. Мэрфи обнаружили, что включение в пищевой рацион больших количеств
полусырой печени оказывает лечебное действие при злокачественной анемии. Недостаток какого витамина приводит к данному
заболеванию?
А. Витамина В1
В. Витамина В2
С. Витамина В6
*D. Витамина В12
Е. Витамина С
Тест 14. После длительного приема сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост пантогенных бактерий, у ребенка
развилась анемия, вследствие специфического гиповитаминоза. Ферментативный синтез какого витамина ингибируют препараты?
А. Липоевой кислоты
*В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислты
D. Токоферола
Е. Никотинамида
Тест 15. В курсе консервативного лечения тромбофлебита больной рекомендован препарат - антивитамин витамина К. Какое из
перечисленных соединений обладает указанным свойством?
А. Викасол
*В. Дикумарин
С. Аспирин
D. Салициловая кислота
Е. Филлохинон
Тест 16. Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. К какому классу по
Международной классификации относятся эти ферменты?
А. Оксидоредуктазы
*В. Трансферазы
С. Изомеразы
D. Лиазы
Е. Гидролазы
Тест 17. При изучении механизма ферментативной реакции были установлены функциональные группы, обеспечивающие связь
молекулы фермента с субстратом и принимающие прямое участие в акте катализа. Как называется участок фермента, образованный
этими группами?
А. Аллостерический центр
*В. Активный центр
С. Кофермент
D. Кофактор
Е. Простетическая группа
Тест 18. Больному ребенку в возрасте 5-лет с диагнозом острый лейкоз назначен 4 -аминоптерин. Каков механизм действия
препарата?
А. Ингибирует всасывание фолиевой кислоты
*В. Конкурентный ингибитор образования ТГФК
С. Неконкурентный ингибитор образования ТГФК
D. Репрессор образования апофермента
Е. Индуктор образования апофермента
Тест 19. При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент теряет 50 % активности. Какова
основная причина инактивации фермента?
А. Фосфорилирование фермента
*В. Денатурация фермента
С. Гидролиз пептидных связей
D. Частичный протеолиз молекулы фермента
Е. Дефосфорилирование фермента
Тест 20. В клинику доставили пациента с приступом бронхиальной астмы. У больного, вследствие дыхательного ацидоза, рН крови
7,2, снижена активность ферментов плазмы. Укажите основную причину инактивации ферментов плазмы крови.
*А. Изменение степени ионизации молекул ферментов
В.Необратимая денатурация
С. Разрыв пептидных связей
D. Изменение концентрации ферментов
Е. Репрессия синтеза ферментов
Тест 21. Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое
свойство доказывает, что выделенны изоферментные формы одного и того же фермента?
А. Одинаковая молекулярная масса
В. Одинаковые физико-химические свойства
*С. Катализируют одну и ту же реакцию
D. Действуют в одном органе или ткани
Е. Одинаковая электрофоретическая подвижность
Тест 22. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе активируется мобилизация нейтральных
жиров из депо. Какой фермент осуществляет внутриклеточный липолиз?
А. Пепсин
*В. Триглицеридлипаза
С. Трипсин
D. Эндопептидаза
Е. Фосфолипаза
Тест 23. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация внутриклеточного липолиза с участием
триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Глюкагоном
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 24. При интенсивной физической работе начинается внутриклеточный липолиз с участием триглицеридлипазы. Каким
гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Адреналином
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 25. β-окисление - специфический путь распада для высших жирных кислот - включает несколько циклов. Каков результат
одного цикла β- окисления?
*А. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на два углеродных атома
В. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на один углеродный атом
С. ВЖК декарбоксилируется
D. Насыщенная ВЖК превращается в ненасыщенную
Е. От ВЖК отщепляется молекула пирувата
Тест 26. У пациентки, которая длительное время злоупотребляла в питании углеводами, развилось ожирение. Какой гормон
способствовал депонированию жира у пациентки?
А. Окситоцин
*В. Инсулин
С. Адреналин
D. Кальцитонин
Е. Паратгормон
Тест 27. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком отделе ЖКТ происходит расщепление этих
веществ у взрослых людей?
А. В ротовой полости
В. В толстом кишечнике
С. В желудке
*D. В тонком кишечнике
Е. В желчевыводящих протоках
Тест 28. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. Где расщепляются эти продукты у новорожденных?
А. В ротовой полости
В. В толстом кишечнике
*С. В желудке
D. В двенадцатиперстной кишке
Е. В тонком кишечнике
Тест 29. Пациенту был назначен препарат желчи для улучшения переваривания жирной пищи. Какие компоненты желчи участвуют
в эмульгировании жиров?
А. Высшие жирные насыщенные кислоты
В. Холестерин и его эфиры
*С. Соли желчных кислот
D. Билирубинглюкурониды
Е. Диглицериды
Тест 30. Блокирование ПФЦ в эксперименте на крысах привело к угнетению синтеза желчных кислот с последующим нарушением
переваривания жиров. Из какого предшественника в организме образуются желчные кислоты?
А. Из белков
*В. Из холестерина
С. Из высших жирных кислот
D. Из аминокислот
Е. Из фосфатидной кислоты
Тест 31. У крыс, получавших с пищей избыток углеводов, обнаружено, что один из продуктов окисления глюкозы используется в
синтезе ВЖК. Какое вещество является источником атомов углерода в синтезе жирных кислот?
А. Мочевая кислота
*В. Ацетил-КоА
С. АТФ
D. Мочевина
Е. Холестерин
Тест 32. У животных, из пищи которых был полностью исключен холестерин, наблюдалось возрастание скорости его синтеза в
тканях. В каких органах в основном протекает синтез холестерина?
А. Селезенка и красный костный мозг
В. Мозг, миелиновые оболочки нервных клеток
С. Жировая ткань
*D. Печень, кожа, слизистая кишечника
Е. Кровь, базальные мембраны сосудов
Тест 33. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища животного
происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения врач назначил хенодезоксихолевую
кислоту?
*А. Для снижения синтеза эндогенного холестерина
В. Для увеличения растворимости в желчи билирубина
С. Для ускорения мобилизации жира
D. Для активации образования ЛПОНП
Е. Для увеличения в желчи содержания фосфатидилхолина
Тест 34. Известно, что холестерин переносится по крови в виде липопротеиновых комплексов. Какие липопротеины извлекают из
мембран клеток излишки холестерина?
А. ЛПНП
*В. ЛПВП
С. Хиломикроны
D. ЛПОНП
Е. Комплексы жирных кислот с альбуминами
Тест 35. У больного обтурационной желтухой в плазме крови обнаружено повышенное содержание холестерина. Чем это
обусловлено?
А. Возрастает синтез холестерина в печени
В. Нарушено выведение холестерина с мочой
*С. Нарушено выведение холестерина с желчью
D. Нарушено образование эфиров холестерина
Е. Нарушено образование липопротеинов
Тест 36. Фосфолипиды являются важными компонентами биологических мембран. К какой группе веществ они относятся?
А. Углеводы
В. Нейтральные жиры
*С. Глицерофосфолипиды
D. Ферменты
Е. Липопротеиды
Тест 37. Недостаточное поступление с пищей незаменимой аминокислоты метионина может привести к нарушению синтеза
лецитинов. Какая реакция тормозится при отсутствии метионина?
А. Фосфорилирование этаноламина
В. Образование фосфатидной кислоты
*С. Метилирование фосфатидилэтаноламина
D. Перенос холина на ЦДФ
Е. Фосфорилирование холина
Тест 38. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в крови
хиломикронов. Какое вещество содержится в хиломикронах в наибольшем количестве?
А. Белки
*В. Триацилглицерины
С. Свободный холестерин
D. Эфиры холестерина
Е. Фосфолипиды
Тест 39. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в крови
хиломикронов. Где образуются хиломикроны?
А. В печени
В. В поджелудочной железе
С. В полости кишечника
*D. В стенке кишечника
Е. В жировой ткани
Тест 40. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс будет
нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?
*А. Переваривание и всасывание липидов
В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью
С. Переваривание белков
D. Переваривание и всасывание углеводов
Е. Всасывание глицерина
Тест 41. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс будет
нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?
*А. Активация липазы
В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью
С. Переваривание белков
D. Переваривание и всасывание углеводов
Е. Всасывание глицерина
Тест 42. Торможение синтеза желчных кислот из холестерина в печени экспериментального животного привело к нарушению
переваривания липидов. Какова роль желчных кислот в переваривании липидов?
А. Участвуют в ресинтезе жиров
В. Активируют образование хиломикронов
С. Входят в состав ЛПОНП
*D. Эмульгируют жиры
Е. Поддерживают слабощелочную реакцию среды в кишечнике
Тест 43. У пациента обнаружено повышение содержания кетоновых тел в крови. При каких состояниях организма наблюдается
кетонемия?
А. При отсутствии жиров в пище
В. При нарушении переваривания и всасывания липидов
*С. При голодании
D. При углеводной диете
Е. При недостатке белков в пище
Тест 44. У пациента, длительное время голодавшего с целью похудения, выявлена жировая дистрофия печени. Дефицит
поступления в организм каких веществ может быть причиной этой патологии при голодании?
*А. Метионина
В. Холестерина
С. Триглицеридов
D. Насыщенных жирных кислот
Е. Сфинголипидов
Тест 45. Примерно половина холестерина, имеющегося в организме, образуется путем биосинтеза, а другая – поступает с пищей.
Какие функции выполняет этот стероид в организме?
А. Источник энергии
В. Поставляет атомы углерода для синтеза жирных кислот
С. Используется для синтеза фосфолипидов
*D. Структурный компонент мембран
Е. Регулирует теплообразование
Тест 46. В отделение сосудистой хирургии поступил больной с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей.
Значительное повышение уровня каких липопротеинов можно ожидать у этого пациента?
*А. ЛПНП
В. ЛППП
С. ЛПВП
D. Хиломикронов
Е. Комплексов альбуминов с ВЖК
Тест47. Через 6 часов после приема жирной пищи в крови у пациента повысился уровень хиломикронов и ЛПОНП. Какие функции
выполняют в организме эти липопротеины?
А. Транспорт фосфолипидов через стенку кишечника
В. Являются депо нейтральных жиров
*С. Транспорт жиров по кровяному руслу
D. Транспорт жирных кислот из цитозоля в митохондрии
Е. Транспорт жирных кислот через стенку кишечника
Тест 48. Нейтральные жиры транспортируются кровью в составе липопротеинов. Почему они не могут транспортироваться в
свободном виде?
А. Имеют большой размер молекулы
*В. Гидрофобны
С. Связываются с гемоглобином
D. Изменяют рН крови
Е. Вызывают гемолиз эритроцитов
Тест 49. У пациента после длительного голодания в крови обнаружено значительное возрастание уровня кетоновых тел. В каком
органе они образуются?
*А. В печени
В. В мышцах
С. В мозге
D. В поджелудочной железе
Е. В почках
Тест 50. У пациента обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80 мг/дл). Какая возможная причина может вызвать
кетонемию?
А. Заболевание печени
*В. Длительное голодание
С. Авитаминоз ретинола
D. Нарушение выведения кетоновых тел с мочой
Е. Энзимопатия
Тест 51. У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции наступило выздоровление и наблюдается
положительный азотистый баланс. Снижение концентрации какого азотсодержащего вещества может отмечаться в моче у данного
пациента?
А. Лактата
В. Стеркобилиногена
С. Галактозы
*D. Мочевины
Е.17-кетостероидов
Тест 52. В клинику поступил больной с повторяющейся рвотой, судорогами, припадками с потерей сознания, вызванными
отравлением аммиаком. Назо вите орган или ткань, который поражен у данного больного.
А.Мышцы
В. Почки
С. Сетчатка
*D. Мозг
Е. Селезенка
Тест 53. После курса лечения в гастроэнтерологическом отделении больному проведено исследование секреторной деятельности
желудка для подтверждения выздоровления. Назовите нормальный компонент желудочного сока, концентрация которого
восстановилась после лечения.
А. Желчные кислоты
В. Молочная кислота
*C. Пепсин
D. Липаза
E. Аминопептидаза
Тест 54. Больному с подозрением на пернициозную анемию, проведено исследование секреторной деятельности желудка с целью
уточнения диагноза. Отсутствие, какого нормального компонента желудочного сока может подтвердить диагноз?
Желчных кислот
B. Молочной кислоты
*C. Внутреннего фактора Кастла
D. Пепсина
E. Трипсина
Тест 55. При исследовании состава желудочного сока у больного обнаружен патологический компонент, на основании чего
предположено наличие злокачественной опухоли. Назовите этот компонент.
A. Пепсин
*B. Молочная кислота
C. Пепсиноген
D. Реннин
E. Внутренний фактор Касла
Тест 56. У больного в результате исследования секреторной деятельности желудка выявлена ахилия. Что означает этот термин?
А. Отсутствие соляной кислоты в желудочном соке
В. Гипоацидное состояние
C. Повышенная выработка пепсина
*D. Отсутствие соляной кислоты и пепсина в желудочном соке
E. Гиперацидное состояние
Тест 57. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови оказались доступными для
действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите продукт гниения белков, концентрация которого
увеличилась.
А. Креатин
В. Цианкобаламин
C. Тиамин
*D. Индол
E. Триптофан
Тест 58. У пожилого мужчины кровоизлияние произошло в желудочно-кишечный тракт. Выберите из нижеперечисленных
веществ продукт гниения белков, концентрация которого увеличилась у больного.
А. Креатин
В. Цианкобаламин
C. Тиамин
*D. Скатол
E. Триптофан
Тест 59. Больному, находящемуся на учете в психоневрологическом диспансере, назначен препарат, относящийся к классу
биогенных аминов. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться биогенный амин.
А. Аланин
*В. Триптофан
С. Лейцин
D. Треонин
Е. Метионин
Тест 60. У пациентки с аминомасляной ацидурией повышено содержание в крови ГАМК. Выберите аминокислоту, из которой
может образоваться этот биогенный амин.
А. Аланин
*В. Глутаминовая кислота
С. Лейцин
D. Треонин
Е. Метионин
Тест 61. При изучении первичной структуры белков было установлено, что в состав всех простых белков входят одни и те же
аминокислоты, однако, свойства и функции различных белков существенно отличаются. Чем обусловлено функциональное
разнообразие белков?
А. Наличием пептидных связей
*В. Первичной структурой белка
С. Наличием свободных амино- и карбоксильных групп
D. Соотношением положительно и отрицательно заряженных аминокислот
Е. Наличием водородных связей
Тест 62. Изучение третичной структуры белка было проведено с помощью метода специфической модификации функциональных
групп. Укажите связи, стабилизирующие эту структуру белка.
*А. Дисульфидные
В. Пептидные
С. Фосфоэфирные
D. Гликозидные
Е. Сложноэфирные
Тест 63. В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы печени амино- и альфа-кетокислот
была открыта реакция трансаминирования. Выберите фермент, катализирующий эту реакцию.
А. Глутаматдегидрогеназа
*В. Аспартатаминотрансфераза
С. ФРПФ-амидотрансфераза
D. Орнитин-карбамоилтрансфераза
Е. Метионин-аденозилтрансфераза
Тест 64. В классических опытах А.Браунштейна и М. Крицман при пропускании через срезы печени амино- и альфа-кетокислот
была открыта реакция трансаминирования. Выберите фермент, катализирующий эту реакцию.
А. Глутаматдегидрогеназа
*В. Аланинаминотрансфераза
С. ФРПФ-амидотрансфераза
D. Орнитин-карбамоилтрансфераза
Е. Метионин-аденозилтрансфераза
Тест 65. Еще в ХVI веке в медицинской литературе было описано заболевание, на основе которого Гаррод выдвинул идею о
наследственных биохимических нарушениях. Наиболее ярким клиническим проявлением этого заболевания является темный цвет
мочи. При какой патологии избыток метаболита, выделяясь с мочей, окрашивает ее в черный цвет?
*А. Алкаптонурия
В. Фенилкетонурия
С. Болезнь Леш-Нихана
D. Тирозинемия
Е. Цистиноз
Тест 66. Ребенок, находящийся в стационаре для умственно отсталых детей, страдает наследственным нарушением белкового
метаболизма. Какое нарушение обмена аминокислот сопровождается умственной отсталостью?
А. Алкаптонурия
*В. Фенилкетонурия
С. Цистинурия
D. Альбинизм
Е. Цистиноз
Тест 67. У пациентки 23 лет после неконтролируемого врачами длительного голодания развились признаки белковой дистрофии.
Выберите из предложенных ответов состояние, характерное для белкового голодания.
А. Гематурия
*В. Отеки
С. Гипергликемия
D. Положительный азотистый баланс
Е. Увеличение онкотического давления крови
Тест 68. В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отеки,
умственная отсталость. Выберите из предложенных ответов термин, который обозначает белковое голодание.
А. Гипераммониемия
В. Болезнь Иценко-Кушинга
С. Гомоцистеинурия
D. Синдром Леш-Нихана
*Е. Квашиоркор
Тест 69. Для профилактики жировой инфильтрации печени диетологи рекомендуют употреблять творог. Какая из незаменимых
аминокислот содержится в больших количествах в казеине - белке творога?
А. Валин
В. Треонин
С. Лейцин
*D. Метионин
Е. Лизин
Тест 70. Модель альбинизма, полученная на грызунах, характеризуется гипомеланозом. Из какой незаменимой аминокислоты в
норме образуется пигмент кожи меланин?
А. Валин
В. Треонин
С. Лейцин
*D. Фенилаланин
Е. Лизин
Тест 71. Медсестра отделения новорожденных обратила внимание, что у одного мальчика пеленки окрашены в черный цвет. Какой
метаболит накапливается при этом?
А. Ацетат
*В. Гомогентизиновая кислота
С. Фенилаланин
D. Фумарат
Е. Дофамин
Тест 72. Известно, что окраска кожи, волос, глаз зависит от количественного содержания меланина. Из какой аминокислоты
синтезируется этот пигмент?
А. Из пролина
В. Из валина
С. Из аспартата
D. Из триптофана
*Е. Из тирозина
Тест 73. В эксперименте на крысах было установлено, что после интенсивной физической нагрузки в печени активируется процесс
глюконеогенеза. Выберите вещество, из которого будет синтезирована глюкоза таким путем.
А. Мочевина
В. Гликоген
С. Пальмитат
D. Стеарат
*Е. Аланин
Тест 74. Гликоген является основным запасом глюкозы в организме. Назовите гормон, вызывающий мобилизацию его из печени
при голодании.
*А. Глюкагон
В. Паратгормон
С. Вазопрессин
D. Инсулин
Е. СТГ
Тест 75. Гликоген, откладываясь в мышцах, создает запас глюкозы. Назовите гормон, вызывающий мобилизацию гликогена в
мышечной ткани.
А. Инсулин
В. Тироксин
С. СТГ
*D. Адреналин
Е. Кортизол
Тест 76. В эксперименте выявлено, что между мышцами и печенью постоянно происходит обмен продуктами углеводного обмена.
Как называется этот цикл?
А. Цикл Кребса
*В. Глюкозо-лактатный
С. Малат-аспартатный
D. Орнитиновый цикл
Е. Цикл трикарбоновых кислот
Тест 77. Экспериментально доказано, что аэробное окисление глюкозы является основным источником энергии во всех тканях и
клетках. Выберите орган, где это окисление является единственным процессом, продуцирующим АТФ.
А. Печень
В. Эритроциты
*С. Головной мозг
D. Селезенка
С. Почки
Тест 78. В результате исследования доказано, что гликолиз и спиртовое брожение протекают одинаково до пирувата. Укажите
фермент спиртового брожения, при участии которого происходит дальнейшее превращение пирувата.
А. Цитратсинтаза
В. АцетилКоАкарбоксилаза
*С. Пируватдекарбоксилаза
D. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
Е. Фосфоенолпируват-карбоксикиназа
Тест 79. Больного, страдающего хроническим алкоголизмом, доставили в терапевтическое отделение с гипогликемией. Какова ее
причина?
А. Увеличение запасов гликогена в печени
*В. Уменьшение скорости глюконеогенеза в печени
С. Увеличение запасов гликогена в мышцах
D. Активация аэробного окисления глюкозы
Е. Активация пентозофосфатного цикла
Тест 80. Экспериментальным путем доказано, что поступившая в организм глюкоза откладывается в виде гликогена в мышцах.
Какую функцию выполняет гликоген мышц?
А. Поддержание постоянства глюкозы в крови
В. Участие в синтезе жиров
*С. Источник энергии при физической работе
D. Необходим для синтеза пентоз
Е. Способствует синтезу гликозамингликанов
Тест 81. В эксперименте доказано, что глюкозо-6-фосфат является основной активной формой глюкозы. Какой фермент участвует
в ее образовании?
А. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
*В. Гексокиназа
С. Глюкозо-6-фосфатаза
D. Глюкозо-1-фосфатуридилил трансфераза
Е. Фосфоглюкомутаза
Тест 82. В ходе экспериментального исследования доказано, что при анаэробном и аэробном гликолизе образуется один общий
продукт. Какой?
А. Лактат
*В. Пируват
С. Фумарат
D. Малат
Е. Оксалоацетат
Тест 83. У новорожденного ребенка на фоне грудного вскармливания развилась дистрофия, сопровождающаяся метеоризмом и
диареей. С уменьшением активности какого фермента это связано?
А. Мальтазы
В. Сахаразы
*С. Лактазы
D. Амилазы
Е. Гликозидазы
Тест 84. У ребенка 1,5 лет выявлена олигофрения. Появились признаки катаракты. В крови повышено содержание галактозы и
галактозо-1-фосфата. С нарушением активности какого фермента это связано?
А. Аденинфосфорибозилтрансферазы
В. Гипоксантинфосфорибозилтрансферазы
*С. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы
D. Гликогенсинтазы
Е. Амило-1,6-глюкозидазы
Тест 85. В эксперименте установлено, что пируват является промежуточным соединением при анаэробном и аэробном гликолизе.
Во что он превращается в анаэробных условиях?
А. Цитрат
*В. Лактат
С. Фосфоенолпируват
D. Малат
Е. Ацетил КоА
Тест 86. В эксперименте установлено, что при анаэробном и аэробном окислении глюкозы общим промежуточным продуктом
является пируват. Во что он превращается при аэробном окислении?
А. Малат
В. Лактат
*С. Ацетил КоА
D. Цитрат
Е. Фосфоенолпируват
Тест 87. В результате эксперимента доказано, что при интенсивной мышечной работе потребность скелетных мышц в энергии
сильно возрастает. Какой гормон обеспечивает быстрое включение реакций, поставляющих энергию?
А. Инсулин
*В. Адреналин
С. Тироксин
D. Глюкагон
Е. Кортизол
Тест 88. В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование ПФЦ ведет к торможению синтеза
нуклеиновых кислот. Какой метаболит ПФЦ необходим для их синтеза?
А. Фруктозо-6-фосфат
В. НАДФН2
С. АТФ
*D. Рибозо-5-фосфат
Е. Глюкозо-6-фосфат
Тест 89. При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как снижается активность глюкозо-6-
фосфатдегидрогеназы. Какой витамин входит в состав кофермента этого фермента?
А. В1
В. В2
С. В3
*D. РР
Е. В6
Тест 90. У больного, длительно страдающего хроническим энтероколитом, после приема молока стали появляться метеоризм,
диарея, колики. С недостаточностью какого фермента в кишечнике это связано?
А. Амилазой
В. Сахаразой
*С. Лактазой
D. Мальтазой
Е. Гликогенсинтазой
Тест 91. В период интенсивной физической работы одним из источников энергии для сокращающейся мышцы является глюкоза,
которая образуется в процессе глюконеогенеза. В каком органе этот процесс протекает наиболее интенсивно?
А. Мозге
*В. Печени
С. Почках
D. Мышцах
Е. Селезенке
Тест 92. После интенсивной физической работы в печени активируется глюконеогенез. Какое вещество, образующееся в мышце,
является субстратом этого процесса?
А. Цитрат
В. Фумарат
С. Фруктозо-1,6-фосфодиоксиацетон
*D. Лактат
Е. Фосфоенолпируват
Тест 93. В эксперименте доказано, что ЛДГ катализирует конечную стадию анаэробного гликолиза. Какой витамин входит в
состав кофермента лактатдегидрогеназы?
А. Витамин А
В. Витамин С
С. Витамин Д
D. Витамин Н
*Е. Витамин РР
Тест 94. У ребенка, страдающего болезнью Гирке, наблюдается гепатомегалия, судороги, гипогликемия, особенно натощак и при
стрессе. Генетический дефект какого фермента имеет место при болезни Гирке?
А. Гликогенфосфорилазы
В. Кислой альфа-гликозидазы
С. Фосфоглюкомутазы
*D. Глюкозо-6-фосфатазы
Е. Амило-1,6-глюкозидазы
Тест 95.
Известно несколько механизмов обезвреживания аммиака. Какой из них локализован только в почках?
А. Синтез мочевины
*В. Образование солей аммония
С. Восстановительное аминирование альфа-кетоглутарата
D. Образование аспарагина и глутамина
Е. Уриногенез
Тест 96. Цитохромы-сложные гемсодержащие белки. Какой их фрагмент активно участвует в окислительно-восстановительных
реакциях?
А. Белковый компонент
В. Пиррольное кольцо
С. Метиновый мостик
*D. Атом железа, входящий в состав гема
Е. Винильный радикал
Тест 97. В клинику доставили пострадавших во время землетрясения, находившихся без пищи 10 дней. Исследование активности
ферментов ЦТК показало резкое снижение скорости этого процесса. Какое последствие это имеет для организма?
*А. Снижение уровня АТФ
В. Обезвоживание
С. Разобщение тканевого дыхания с фосфорилированием
D. Снижение кетоновых тел в крови
Е. Образование большого количества эндогенной воды
Тест 98. Пируват - один из центральных метаболитов катаболизма белков, жиров, углеводов. Какому превращению он
подвергается в активно дышащих митохондриях?
А. Превращается в аланин
*В. Подвергается окислительному декарбоксилированию
С. Превращается в оксалоацетат
D. Образует глюкозу
Е. Восстанавливается до лактата
Тест 99. В одной из реакций непосредственно в ЦТК образуется одна
молекула АТФ. Как называется такой процесс синтеза АТФ?
А. Окислительное фосфорилирование
В. микросомальное окисление
С. Сопряженное фосфорилирование
D. Перекисное окисление
*Е. Субстратное фосфорилирование
Тест 100. В состав ферментов тканевого дыхания входят нуклеотидные фер-
менты. Какой нуклеотид входит в состав пиримидинзависимых ферментов
тканевого дыхания?
А. ФМН
*В. НАД
С. УМФ
D. ФАД
Е. ГМФ
Тест 101. Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех
типов. Укажите, какой из них блокирует перенос электронов на кислород?
А. Динитрофенол
В. Ротенон
*С. Цианиды
D. Барбитураты
Е. Олигомицин
Тест 102. При переносе электронов в цепи тканевого дыхания освобождается
их энергия. В каком процессе она используется?
А. Субстратном фосфорилировании
В. Перекисном окислении
С. Микросомальном окисление
*D. Окислительном фосфорилировании
Е. Мобилизации жиров
Тест 103.У больного сахарным диабетом снизилась скорость синтеза оксало-
ацетата. Какой метаболический процесс нарушится при этом?
А. Гликолиз
*В. ЦТК
С. Синтез холестерина
D. Мобилизация гликогена
Е. Образование мочевой кислоты
Тест 104. В комплексной терапии печеночной недостаточности применяется
липоевая кислота и кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат). В превращении
какого вещества участвуют эти коферменты?
*А. Пировиноградной кислоты
В. Аспаргиновой кислоты
С. Оксалоацетата
D. Глутаминовой кислоты
Е. Аланина
Тест № 105. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти
растительные пигменты?
*A. Ретинола
B. Нафтохинона
C. Рибофлавина
D. Токоферола
E.Кальциферола
Тест № 106. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания кальция через стенку кишечника.
Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
*A. Витамин D
B. Витамина РР
C. Витамина С
D. Витамина В12
Е. Витамина К
Тест № 107. При осмотре ребенка в возрасте 11 месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержу
минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?
*A. Витамина D3
B. Тиамина
C. Пантотеновой кислоты
D. Биофлавоноидов
Е. Рибофлавина
Тест № 108. Для лечения подагры пациенту назначили аллопуринол, структурный аналог гипоксантина, что привело к возрастанию
экскреции гипоксантина с мочой. Какой процесс блокируется при этом лечении?
А. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
*C. Образование мочевой кислоты
D. Синтез мочевины
E. Распад пиримидиновых нуклеотидов
Тест № 109. Тирозин используется для синтеза тироксина. Укажите химический элемент, участвующий в этом процессе.
*A. Йод
B. Каьций
C. Железо
D. Медь
E. Цинк
Тест № 110. У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови значительно снижено содержание
церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось выделение с мочой одного из нормальных неорганических компонентов мочи.
Какой это компонент?
А. Натрий
В. Кальций
С. Магний
D. Сера
*Е. Медь
Тест № 111. Известно, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах.
Какое вещество используется для образования связанного билирубина?
*A. Глюкуроновая кислота
B. Мочевая кислота
C. Серная кислота
D. Молочная кислота
E. Пировиноградная кислота
Тест № 112. У пациентки ревматизм в активной фазе. Определение какого лабораторного показателя сыворотки крови имеет
диагностическое значение при данной патологии?
*A. С-реактивного белка
B. Мочевины
C. Мочевой кислоты
D. Креатинина
E. Трансферрина
Тест № 113. В крови пациента обнаружено повышение активности ЛДГ1 , ЛДГ2, АсАТ, креатинкиназы-МВ. Какова наиболее
вероятная локализация патологического процесса?
*A. В сердце
B. В печени
C. В почках
D. В поджелудочной железе
E. В скелетных мышцах
Тест № 114. После поражения задней доли гипофиза величина суточного диуреза пациентки стала составлять от 10 до 15 л. Какова
причина полиурии в данном случае?
*A. Дефицит вазопрессина
B. Избыток вазопрессина
C. Дефицит альдостерона
D. Избыток альдостерона
E. Избыток натрийуретического фактора
Тест № 115. Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой патологии это характерно?
А. Для несахарного диабета
B. Для алкаптонурии
*C. Для желтухи
D. Для порфирии
E. Для альбинизма
Тест № 116. У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки нарушилась выделительная функция печени в результате
сдавления дистального отдела общего желчного протока. Концентрация какого вещества увеличится в крови?
А. Креатина
В. Ацетоацетата
С. Мочевины
*D. Связанного билирубина
Е. Молочной кислоты
Тест № 117. Пациентка жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно:
лицо лунообразное, гирсутизм, преимущественное накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является
основным патогенетическим механизмом ожирения у пациентка?
А. Снижение продукции глюкагона
B. Повышение продукции минералокортикоидов
*C. Повышение продукции глюкокортикоидов
D. Снижение продукции тиреоидных гормонов
E. Повышение продукции инсулина
Тест № 118. При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. К какому
нарушению кислотно-щелочного равновесия это приводит?
A. К дыхательному ацидозу
*B. К метаболическому ацидозу
C. К метаболическому алкалозу
D. К дыхательному алкалозу
E. Изменений не будет
Тест № 119. В крови пациента содержание глюкозы натощак составляет 6,6 ммоль/л, через час после сахарной нагрузки – 13,8
ммоль/л, а через 3 часа – 9,2 ммоль/л. Для какой патологии характерны такие показатели?
А. Для болезни Аддисона
В. Для акромегалии
С. Для тиреотоксикоза
D. Для стресса
*E. Для сахарного диабета
Тест № 120. Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При обследовании у него
обнаружили повышение уровня глюкозы в крови. Какова причина?
А. Активация расщепления инсулина
B. Активация гликогеногенеза
*C. Активация глюконеогенеза
D. Угнетение синтеза гликогена
E. Усиление всасывания глюкозы в кишечнике
Тест № 121. У пациента снижен синтез вазопрессина, что приводит к полиурии и к последующей дегидратации организма. В чем
заключается механизм развития полиурии в данном случае?
A. В увеличении скорости клубочковой фильтрации
*B. В снижении канальцевой реабсорбции воды
C. В снижении канальцевой реабсорбции ионов Nа
D. В снижении канальцевой реабсорбции белка
E. В снижении реабсорбции глюкозы
Тест № 122. В родильное отделение поступила беременная женщина со слабой родовой деятельностью. Назначьте средство
гормональной природы для усиления родовой деятельности.
*A. Окситоцин
B. Прогестерон
C. Гидрокортизон
D. Вазопрессин
E. АКТГ
Тест № 123. После длительного употребления питьевой воды, загрязненной тетрахлорэтаном, в гепатоцитах экспериментальных
животных было выявлено нарушение микросомального окисления. Какое соединение участвует в этом процессе?
A. НАД
*B. Цитохром Р-450
C. Коэнзим Q
D. Цитохром а
E. Цитохром с
Тест № 124. Пациент болен сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией натощак более 7,2 ммоль/л. Определение
какого показателя в крови позволит ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии?
А. Криоглобулина
В. Церулоплазмина
C. Фибриногена
*D. Гликозилированного гемоглобина
E. С-реактивного белка
Тест № 125. У юноши, страдающего болезнью Вильсона-Коновалова, в сыворотке крови значительно снижено содержание
церулоплазмина. В связи с этим в 10 раз увеличилось выделение с мочой одного из ее неорганических компонентов. Какое это
вещество?
А. Натрий
В. Кальций
С. Магний
D. Сера
*Е. Медь
Тест № 126. У пациента, проживающего в горной местности, увеличена щитовидная железа. С недостатком какого компонента это
связано?
A. Брома
*B. Йода
C. Фтора
D. Железа
E. Марганца
Тест № 127. У больной женщины после введения парентерального введения гормона произошло повышение артериального
давления, а также повысились уровни глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?
A. Глюкагон
*B. Адреналин
C. Инсулин
D. Соматотропный гормон
E. Тироксин
Тест № 128. Компонентами системы микросомального окисления печени являются НАДФ, флавопротеины и цитохромы Р-450.
Одной из функций этой системы является инактивация ксенобиотиков. В результате каких реакций это происходит?
А. Фосфорилирования
B. Гидролиза
*С. Гидроксилирования
D. Трансаминирования
E. Декарбоксилирования
Тест № 129. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух
недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче?
А. Наличие гемоглобина
В. Наличие билирубина
С. Снижение удельного веса
D. Увеличение стеркобилиногена
*Е. Наличие глюкозы
Тест № 130. Исследователь in vitro изучал влияние ряда гормонов на метаболизм лимфоидной ткани и обнаружил, что под влиянием
одного из нижеперечисленных гормонов биосинтез антител угнетается. О каком гормоне идет речь?
A. Об альдостероне
*B. О кортизоле
C. О тироксине
D. Об инсулине
E. О соматотропном гормоне
Тест № 131. В моче месячного ребенка обнаружено повышенное содержание оротовой кислоты. Ребенок плохо набирает вес. Какой
препарат он должен принимать для нормализации метаболизма?
*A. Уридин
B. Аденозин
C. Гуанин
D. Тимидин
E. Аденин
Тест № 132. Через 10 дней после операции на месте раны образовался рубец. Что является его основным компонентом?
А. Гиалуроновая кислота
B. Кератансульфат
*C. Коллаген
D. Хондроитинсульфат
E. Эластин
Тест №133. При обтурационной желтухе и желчных свищах нарушено всасывание некоторых витаминов. С дефицитом какого
витамина связана часто наблюдаемая у таких больных протромбиновая недостаточность?
*А. Витамин К
В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислоты
D. Гема
Е. Гутаминовой кислоты
Тест № 134. Больной с ревматоидным артритом в течение нескольких недель принимал глюкокортикостероидные препараты.
Наступила ремиссия, но у него возникло обострение хронического тонзиллита. Результатом какого действия
глюкокортикостероидов является данное осложнение?
*A. Иммунодепрессивного
B. Антитоксического
C. Противошокового
D. Противовоспалительного
E. Антиаллергического
Тест № 135. У пациента содержание глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л (порог реабсорбции глюкозы в почках -10 ммоль/л).
Следствием этого будет:
*A. Глюкозурия
B. Уменьшение реабсорбции глюкозы
C. Уменьшение диуреза
D. Уменьшение секреции вазопрессина
E. Уменьшение секреции альдостерона
Тест № 136. У мужчины средних лет, длительно употребляющего алкоголь, развилась желтуха. Какой показатель крови
свидетельствует об изменениях в печени?
А. Снижение концентрации непрямого билирубина
В. Снижение концентрации стеркобилина
С. Снижение концентрации прямого билирубина
D. Повышение концентрации протромбина
*Е. Повышение концентрации общего билирубина
Тест № 137.У пациента с газовой гангреной, патологический процесс очень быстро распространяется на соседние ткани. Какой
фермент, выделяемый данными патогенными микроорганизмами, увеличивает проницаемость межклеточного вещества тканей?
А. Гликозилтрансфераза
*В. Гиалуронидаза
С. Глюкуронидаза
D. Гепарансульфатаза
Е. Идуронатсульфатаза
Тест № 138. При обследовании у пациента была выявлена гиперурикемия. Активация какого метаболического процесса приводит к
этому нарушению?
*A. Распада пуриновых нуклеотидов
B. Глюконеогенеза
C. Протеолиза
D. Мобилизации липидов из депо
E. Распада пиримидиновых нуклеотидов
Тест № 139. У пациентки с циррозом печени наблюдаются отеки рук, век, ног. Какова причина этого состояния?
А. Нарушение кислотно-щелочного баланса
В. Нарушение обезвреживающей функции печени
C. Нарушение синтеза гликогена в печени
*D. Нарушение синтеза альбуминов в печени
E. Нарушение синтеза липопротеинов в печени
Тест № 140. Какую причину гипергликемии можно предположить у больного, если введение инсулина не нормализовало
содержание глюкозы в его крови?
*А. Аномалия клеточных рецепторов к инсулину
В. Гиперфункция гормонов коры надпочечников
С. Истинная гипоинсулинемия
D. Опухоль базофильных клеток гипофиза
Е. Опухоль мозгового слоя надпочечников
Тест 141. Какой биохимический показатель крови будет характерным для предполагаемого заболевания, которое сопровождается
увеличением суточного диуреза, потерей веса, усиленной жаждой, повышенным аппетитом.
*А. Гипергликемия
В. Гиполипидемия
С. Гипернатриемия
D. Гипохолестеринемия
Е. Гиперальбуминемия
Тест № 142. Гипофизэктомированным крысам внутривенно ввели гормон гипофиза и меченые сульфаты, после чего метку
обнаружили в гликозаминогликанах хряща. Какой гормон был введен крысам?
*А. СТГ
В. Окситоцин
С. Меланотропин
D. Фоллитропин
Е. АКТГ
Тест №143. Активация какого гормона приводит к увеличению скорости катаболизма жиров при голодании?
А. Инсулин
В. Соматостатин
*С. Глюкогон
D. Альдостерон
Е. Окситоцин
Тест № 144. Для какого нарушения гормональной регуляции характерны жажда, частое мочеиспускание, выраженная сухость
кожных покровов, хотя при анализе мочи качественной патологии не выявлено, а ее плотность составляла 1,009 ?
*А. Несахарный диабет
В. Стероидный диабет
С. Инсулярный диабет
D. Тиреотоксикоз
Е. Микседема
Тест №145. Какое заболевание сопровождается снижением умственных способностей, появлением нерешительности, зябкостью
при нормальной температуре, изменением цвета кожи, ломкостью волос, потерей их блеска, при этом в крови повышено содержание
тиреотропного гормона ?
А. Гормонпродуцирующая опухоль аденогипофиза
*В. Микседема
С. Тиреотоксикоз
D. Болезнь Иценко-Кушинга
Е. Гипокортицизм
Тест № 146. Какое активное соединение, предотвращающее рахит, образуется из витамина D3?
А. 7-дегидрохолестерин
В. Эргостерин
*С. Кальцитриол
D. Холекальциферол
Е. Эргокальциферол
Тест №147. Какой гормон способствует превращению глюкозы в жиры?
А.АКТГ
В. Глюкагон
С. Кортизол
D. Адреналин
*Е. Инсулин
Тест №148. Определите, как используется йод в щитовидной железе при гипотиреозе после введения радиоактивного йода и
гормона гипофиза.?
А. Вторичный посредник гипофизарного гормона
В. Активатор ферментов, участвующих в синтезе гормона
*С. Компонент синтезируемого гормона
D. Активатор транспорта гормонов в кровь
Е. Индуктор транскрипции синтеза белка – предшественника гормона
Тест №149. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается гемофилия А?
А. Фактора IV
*В. Фактора VШ
С. Фактора I
D. Фактора П
Е. Фактора ХП
Тест № 150. При отсутствии какого фактора свертывания крови возникает гемофилия В?
А. Проакцелирина
В. Проконвертина
С. Фактора VШ
*D. Фактора IX
Е. Фактора Розенталя
Тест №151. Какому ферменту принадлежит главная роль в растворении тромба?
А. Урокиназе
В. Стрептокиназе
С. Плазминогену
*D. Плазмину
Е. Гепарину
Тест №152. Какой из предложенных факторов относится к противосвертывающей системе крови?
*А. Антитромбин Ш
В. Тромбин
С. Плазмин
D. Витамин К
Е. Урокиназа
Тест №153. Для симптоматического лечения подагры больному назначен препарат аллопуринол, синтетический аналог
гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой фермент ингибируется этим препаратом?
А. Аденозиндезаминаза
*В. Ксантиноксидаза
С. Нуклеозидфосфорилаза
D. Карбамоилфосфатсинтетаза
Е. Аденинфосфорибозилтрансфераза
Тест №154. В синтезе пуриновых нуклеотидов используется одна из перечисленных ниже аминокислот . Какая именно?
А. Треонин
В. Валин
С. Тирозин
*D. Глицин
Е. Гистидин
Тест № 155 Пациент обратился к врачу с жалобами на полиурию. Анализ крови показал, что уровень глюкозы у данного пациента в
пределах нормы. Концентрацию какого гормона необходимо определить в крови у данного пациента для точной постановки
диагноза?
A. Инсулина
B. Кортизола
C. Альдостерона
*D. Вазопрессина
E. Глюкагона
Тест №156. У пациента с хронической почечной недостаточностью в конечной стадии заболевания наблюдается
гипокальциемия из-за нарушения всасывания кальция в кишечнике. Какое вещество не образуется в почках в данном случае?
А. Холекальциферол
В. 25-гидроксихолекальциферол
* С. 1,25-дигидроксихолекальциферол
D. 25,26-дигидроксихолекальциферол
Е. 1,25,26-тригидроксихолекальциферол
Тест №157. Моча ребенка имеет специфический запах кленового сиропа. Анализы крови подтвердили диагноз – болезнь «кленового
сиропа». Какую диету необходимо рекомендовать ребенку?
A. С низким содержанием фенилаланина
B. С низким содержанием глюкозы
*C. С низким содержанием валина,
лейцина, изолейцина
D. С низким содержанием животных
жиров
E. С низким содержанием фруктозы
Тест № 158. Известно, что глицин-амидинотрансфе-раза является органоспецифическим ферментом почек. В каком метаболическом
процессе участвует этот фермент?
*A. В синтезе креатина
B. В синтезе мочевины
C. В образовании солей аммония
D. В синтезе мочевой кислоты
E.В распаде пиримидиновых нуклеотидов
Тест № 159. При обследовании мужчины,который злоупотребляет алкоголем, врач заподозрил жировой гепатоз. Недостаток какого
компонента в пищи мог привести к жировой инфильтрации печени?
А. Глюкозы
В. Глутамина
*С.Метионина
D. Лейцина
Е. Витамина РР
Тест № 160. Установлено, что действие гормона пептидной природы реализуется через
внутриклеточных посредников. Назовите один из них
*А. ц-АМФ
В. ц-ТМФ
С. ц-ЦМФ
D. ц-УМФ
Е. ц-УДФ
Тест № 161. При кретинизме нарушается дифференцировка нервных клеток в эмбриональном периоде. Назовите гормон,
концентрация которого снижена при данном заболевании.
А. Тестостерон
В. Кортизол
С. Адреналин
*D.Тироксин
Е. Кальцитонин
Тест № 162. При уменьшении объема циркулирующей крови (например, при кровопотерях) активизируется ренин-ангиотензиновая
система. Секреция какого гормона надпочечников регулируется этой системой?
А. Тестостерона
В. Кортизола
С. Эстрадиола
*D. Альдостерона
Е. Кортикостерона
Тест № 163. Синтез липидов направлен на создание запаса энергетического материала в организме. Назовите гормон,
стимулирующий этот процесс.
А. Адреналин
В. Кортизол
С. Эстрадиол
*D.Инсулин
Е. Глюкагон
Тест № 164. У больного с ожогами наступила продукционная азотемия. Какова возможная причина ее появления?
А. Побочный эффект лечения.
В. Нарушение функции почек
*С.Усиленный распад тканевых белков
D. Усиление липолиза.
Е. Нарушение синтеза мочевины в связи с заболеванием печени.
Тест № 165. При мобилизации жира из жировых депо в кровь поступило большое количество жирных кислот. Какими белками
плазмы крови они будут транспортироваться ?
*А. Альбуминами
В. α1–глобулинами
С. α2–глобулинами
D. β –глобулинами
Е. γ–глобулинами
Тест № 166. У пациента с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя остаточного азота крови. За счет какого
компонента произошло снижение этого показателя ?
*А. Мочевины
В. Аммиака
С. Аминокислот
D. Билирубина
Е. Мочевой кислоты
Тест № 167. Отравление грибами привело к токсическому повреждению паренхиматозных клеток печени и появлению желтухи.
Повышение содержания какого вещества в крови привело к появлению желтухи?
А. Гемоглобина
В. Биливердина
С. Порфобилиногена
D. Протопорфирина 1Х
*Е. Билирубина
Тест № 168. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения онкотического давления.
Нарущение синтеза каких веществ в печени у голодающих могло привести к таким явлениям?
*А.Белков
В. Липидов
С. Углеводов
D. Гема
Е. Холестерина
Тест № 169. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус-фактора у
матери и ребенка, беременной перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном
случае был назначен этот препарат.
А. В качестве снотвороного средства
В. Для инактивации компонентов микросомального окисления
С. Для снижения растворимости билирубина
*D. Как индуктор печеночных ферментов детоксикации
Е. В качестве липотропного средства
Тест № 170. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена субклеточная фракция, которая дала
название “микросомальное окисление” типу реакций обезвреживания токсических веществ в печени. Выберите компонент этой
цепи окисления.
А. Цитохром аа3
В. Цитохром с
С. Цитохром с1
*D. Цитохром Ц 450
Е. Цитохром в
Тест 171. Изучение регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов в эксперименте показало, что избыток АМФ и ГМФ тормозит
синтез ИМФ – предшественника этих нуклеотидов за счет ингибирования одного из ферментов. Назовите этот фермент.
А. ИМФ-циклогидролаза.
В. Глицинамидсинтетаза
*С. ФРПФ-амидотрансфераза
D. Аденилосукциназа
Е. Формилтрансфераза
Тест 172. Изучение регуляции синтеза пуриновых нуклеотидов в эксперименте показало, что избыток АМФ и ГМФ тормозит
синтез ИМФ – предшественника этих нуклеотидов за счет ингибирования одного из ферментов. Каков механизм регуляции?
А. Конкурентное ингибирование
В. Фосфорилирование-дефосфорилирование
С. Аллостерическая регуляция по принципу обратной связи
D.Частичный протеоліз
Е. Неконкурентное ингибирование
Тест 173. У больного с тяжелым поражением печени содержание мочевой кислоты в плазме крови понижено, в моче значительно
увеличено количество оксипуринов – гипоксантина и ксантина. К недостаточности какого фермента привела патология печени?
А. Аденозиндезаминазы
В. Ксантиноксидазы
*С. ФРПФ-синтетазы
D. Тимидинфосфорилазы
Е. Дигидропиримидиназы.
Тест 174. У ребенка с синдромом Леша-Нихана корковый паралич, гиперурикемия и избыточное количество экскретируемых
пуринов. Дефект какого фермента вызывает данную патологию?
*А. Гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы
В. Ксантиноксидазы
С. Аденозиндезаминазы
D. Карбамоилфлсфа,0тсинтетазы
Е. Тимидилатсинтазы
Тест 175. Для симптоматического лечения подагры больному назначен препарат аллопуринол, синтетический аналог гипоксантина,
что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой фермент ингибируется этим препаратом?
А. Аденозиндезаминаза
*В. Ксантиноксидаза
С. Нуклеозидфосфорилаза
D. Карбамоилфосфатсинтетаза
Е. Аденинфосфорибозилтрансфераза
Тест 176. В клинику поступил мужчина 48 лет с острым приступом подагры. Содержание мочевой кислоты в сыворотке крови
больного 0,68 ммоль/л (больше нормы), в моче суточное количество мочевой кислоты повышено. Частичная потеря активности
какого фермента приводит к данной патологии?
А. Ксантиноксидазы
В. Фосфорибозиламидотрансферазы
*С. Гуанинфосфорибозилтрансферазы
D. Аденозиндезаминазы
Е. Тимидинкиназы
Тест 177. У экспериментального животного ингибировали цитозольную глутамин-зави-симую карбамоилфосфатсинтетазу II.
Какой процесс в организме нарушался при этом?
А. Синтез пуриновых нуклеотидов
В. Орнитиновый цикл
*С. Синтез пиримидиновых нуклеотидов
D. Образование креатина
Е. Распад пуриновых нуклеотидов
Тест 178.У онкологического больного после прохождения курса рентгенотерапии увеличилась экскреция b-аминоизобутирата с
мочой. Ускорение какого процесса отражает этот тест?
А. Катаболизма пуринов.
В. Образования мочевины
*С. Катаболизма пиримидинов
D. Распада гликогена
Е. Распада простых белков
Тест 179. При обследовании ребенка лабораторно подтверждены оротовая ацидурия и мегалобластическая анемия. При
пероральном приеме препарата уридина наступила ремиссия. Для дефекта какого фермента характерны указанные признаки
болезни?
*А. Оротатфосфорибозилтрансферазы
В. Рибонуклеотидредуктазы
С. Карбамоилфосфатсинтетазы
D. ГТФ-синтетазы
Е. Уридинфосфорилазы
Тест 180. Женщине 40 лет с лимфолейкозом назначен противоопухолевый препарат, ингибитор тиоредоксинредуктазы. На чем
основано цитостатическое действие препарата?
А. Ингибирует синтез ИМФ
В. Ингибирует синтез оротовой кислоты
*С. Ингибирует образование дезоксирибонуклеотидов
D. Ингибирует синтез пуриновых нуклеотидов
Е. Ингибирует синтез УМФ
Тест 181. Онкологическому больному проводится курс химиотерапии лекарственным препаратом метотрексатом – антивитамином
фолиевой кислоты, который блокирует дигидрофолатредуктазу и тем самым нарушает образование ТГФК. Какой этап синтеза ДНК
делящихся клеток наиболее чувствителен к ингибиторам этого фермента?
А. Синтез пуриновых нуклеотидов по”запасному” пути
В. Синтез УМФ
С. Образование ЦМФ из УМФ
D. Образование АМФ из ИМФ
*Е. Образование тимидилата из dУМФ
Тест 182. В организм человека попал онкогенный вирус. Каким образом осуществляется репликация его генома?
А. РНК вируса→РНК
*В. РНК вируса→ДНК→РНК-вируса
С. РНК вируса→белок
D. ДНК вируса→ДНК
Е. ДНК вируса→мРНК
Тест 183. Под действие УФ – излучения в одной из нуклеотидных цепей ДНК образовался димер тимидиловой кислоты. Какой из
указанных ферментов принимает участие в репликации ДНК и ее репарации?
А. ДНК-зависимая РНК-полимераза
В. Хеликаза
С. ДНК-полимераза Ш
*D. ДНК-полимераза 1
Е. Обратная транскриптаза
Тест 184. В результате генной мутации начался синтез «неправильного» белка, кодируемого поврежденным геном со сдвигом
рамки считывания. При каких мутациях это происходит?
А. Вставка тринуклеотида
В. Делеция тринуклеотидов
*С. Вставка нуклеотида
D. Выпадение цистрона
Е. Инверсия.
Тест 185. Больному дифтерией была введена противодифтерийная сыворотка. Назовите процесс, который нормализовался в клетках
слизистой оболочки гортани, после введения сыворотки.
А. Репликация ДНК
В. Синтез мРНК
С. Синтез тРНК
D. Синтез рРНК
*Е. Синтез белка на рибосомах
Тест 186. При заражении вирусами в клетках животного начался синтез интерферона. Каков механизм регуляции биосинтеза белка
задействован в данном случае?
А. Репрессия транскриптона
*В. Индукция транскриптона
С. Усиление действия репрессора корепрессором
D. Отсоединение комплекса БАК-ц АМФ от промотора
Е. Связывание гистонов с молекулой ДНК
Тест 187. Для лечения инфекционного заболевания больному назначили антибактериальный антибиотик тетрациклин. Чем
обусловлено антибактериальное действие этого препарата?
А. Ингибирует репликацию ДНК
В. Ингибирует транскрипцию ДНК
*С. Ингибирует процесс трансляции на рибосомах
D. Ингибирует обратную транскрипцию
Е. Ингибирует синтез р РНК
Тест 188. Генетический код это:
А. Последовательность аминокислот в белке
В. Последовательность нуклеотидов в т-РНК
С. Соответствие нуклеотидов в ДНК нуклеотидам в м-РНК
D. Соответсвие нуклеотидов ДНК нуклеотидам р-РНК
*Е. Соответствие последовательности аминокислот в белках в полседовательности нуклеотидов в ДНК
Тест 189. Главный постулат молекулярной биологии Это:
*А. ДНК→ м-РНК → белок
В. ДНК → т-РНК → белок
С. Белок → РНК→ ДНК
D. ДНК → р-РНК → белок
Е. м-РНК→ ДНК →белок
Тест 190. Трансляция это:
А. Синтез ДНК на РНК
В. Синтез м-РНК на белке
*С. Синтез белка на м-РНК
D. Синтез РНК на ДНК
Е. Синтез белка на ДНК
Тест 191. Буквой генетического кода служат:
А. Аминокислота
*В. Три аминокислоты
С. Нуклеотид
D. Динуклеотид
Е. Три нуклеотида
Тест 192. В генетическом коде записана:
А. Структуры всех гормонов
*В. Первичная структура белка
С. Вторичная структура белка
D. Третичнаяструктура белка
Е. Четвертичная структура белка
Тест 193. Гипофизэктомированным крысам внутривенно ввели меченые по азоту аминокислоты и гормон гипофиза. Через 30 минут
отметили повышенное включение аминокислот в мышечные белки. Какой гормон гипофиза введен крысам?
*А. СТГ
В. ТТГ
С. Липотропин
D. АКТГ
Е. Лютропин
Тест 194. При обследовании представителей африканского племени пигмеев обнаружили наследственный дефект белка-посредника
в действии гормона роста. Назовите этот белок?
А. С-реактивный белок
В. Соматостатин
*С. Соматомедин
D. Фибронектин
Е. Ренин
Тест 195. Студенты, изучая действие инсулина, определяли содержание некоторых компонентов в крови подопытного кролика до и
после введения гормона. Какое изменение произошло в крови животного после введения инсулина?
А. Гиперкетонемия
В. Гипергликемия
С. Количество глюкозы не изменилось
*D. Гипогликемия
Е. Гиперазотемия
Тест 196. Лаборант использовал концентрирован-ную азотную кислоту для определения содержания в моче одного из ее
компонентов. Какого именно?
A. Хлорида аммония
*B. Белка
C. Глюкозы
D. Мочевой кислоты
E. Мочевины
Тест 197. Больной предъявляет жалобы на увеличение суточного диуреза, потерю веса, усиленную жажду, повышенный аппетит.
Какой биохимический показатель крови будет характерным для предполагаемого заболевания у больного?
*А. Гипергликемия
В. Гиполипидемия
С. Гипернатриемия
D. Гипохолестеринемия
Е. Гиперальбуминемия
Тест 198. Скорая помощь доставила больную, потерявшую сознание на улице. При биохимическом анализе крови обнаружили
содержание глюкозы 2,2 ммоль/л, увеличение концентрации С-пептида. Что привело к потере сознания пациентки?
А. Сахарный диабет
В. Акромегалия
*С. Инсулома
D. Тиреотоксикоз
Е. Болезнь Иценко-Кушинга
Тест 199. В клинику поступил больной в состоянии гипергликемической комы. Введение инсулина не нормализовало содержание
глюкозы крови. Какую причину гипергликемии можно предположить у больного?
*А. Аномалия клеточных рецепторов
В. Гиперфункция гормонов коры надпочечников
С. Истинная гипоинсулинемия
D. Опухоль базофильных клеток гипофиза
Е. Опухоль мозгового слоя надпочечников
Тест 200. При профосмотре у мужчины 40 лет заподозрена скрытая форма диабета. На проведение какого биохимического анализа
врач должен направить пациента?
А. На определение содержания в крови альбуминов
В. На определение содержания белка в моче
С. На определение содержания билирубина в крови
D. На определение содержания в крови холестерина
*Е. На определение толерантности к глюкозе
Задание 201. При обследовании больного на толерантность к глюкозе определен натощак уровень глюкозы в крови натощак
составил - 5,0 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки - 11 ммоль/л. Для какого нарушения углеводного обмена характерны
эти показатели?
А. Для сахарного диабета
*В. Для скрытой формы сахарного диабета
С. Для гиперинсулинизма
D. Для болезни Аддисона
Е. Для микседемы
Задание 202. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожно-транспортного проишествия, повысился уровень
глюкозы в крови. Изменение секреции какого гормона можно предположить в данном случае?
А. Кортизола
В. Кортикостерона
*C. Адреналина
D. Норадреналина
Е. Соматотропина
Задание 203. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожно-транспортного проишествия, повысился уровень
глюкозы в крови. Каким образом адреналин реализует свой гипергликемический эффект?
А. Путем активации гликогенолиза
В. Стимуляцией глюконеогенеза
С. Активацией всасывания глюкозы
*D. Повышает активность гликогенфосфорилазы
Е. Повышает активность гликогенсинтазы
Задание 204. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников. Гиперпродукция каких гормонов
будет наблюдатьcя у этого больного?
А. Кортизола
В. Кортикостерона
*С. Адреналина
D. Тестостерона
Е. Соматотропина
Задание 205. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников, сопровождающаяся
гиперпродукцией адреналина. С помощью какого внутриклеточного посредника реализуется действие этого гормона на ферментный
аппарат клетки?
А. Ионов магния
В. Ионов натрия
С. АТФ
*D. цАМФ
Е. АДФ
Задание 206. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) проявляется преждевременным половым
созреванием мальчиков и развитием мужских вторичных половых признаков у девочек. При указанной наследственной патологии
определяется дефект 21-гидроксилазы. Что изменится при указанном дефекте фермента.
А. Повысится концентрация кортизола
В. Понизится концентрация кортизола
С. Повысится концентрация альдостерона
D. Понизится концентрация альдостерона
*Е. Повысится концентрация андрогенов
Задание 207. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) проявляется преждевременным половым
созреванием мальчиков и развитием мужских вторичных половых признаков у девочек. При указанной наследственной патологии
определяется дефект 21-гидроксилазы. Назовите предшественник гормонов, синтез которых нарушен при данной патологии?
А. Прогестерон
В. Прегненалон
С. Эстриол
*D.Холестерин
Е. Эстрадиол
Тест 208. Крысе в возрасте 14 дней ввели метилтиоурацил, в результате чего у нее нарушились пропорции тела, замедлился рост,
изменилось состояние покровных тканей. Какое нарушение вызвало это вещество?
*А. Гипотиреоидизм
В. Гипоинсулинизм
С. Нанизм
D. Гиперадреналемия
Е. Гипофункцию половых желез
Тест 209. В эндокринологическое отделение поступила больная с жалобами на потерю веса, повышенную раздражительность,
сердцебиение, постоянную повышенную температуру. Уровень глюкозы 6,8 ммоль/л. Какой анализ необходимо сделать для
постановки диагноза?
*А. Определение количества тироксина в крови
В. Определение количества 17 –кетокортикостероидов в моче
С. Определение количества связанного инсулина в крови
D. Определение титра антител к инсулину
Е. Определение концентрации кетоновых тел в крови
Тест 210. После операции на щитовидной железе у больного появились тетанические судороги. Что может вызвать судорожный
синдром у этого пациента?
*А. Гипокальциемия
В. Гиперкальциемия
С. Гиперкалиемия
D. Гипонатриемия
Е. Гипогликемия
Тест 211. К врачу обратился пациент с жалобами на периодические болезненные судороги, которые стали наблюдаться после
лечения радиоактивным йодом токсического зоба. На основании анамнеза заподозрена недостаточность околощитовидных желез.
Какие лабораторные данные могут это подтвердить?
А. Определение йода в крови
В. Определение в крови натрия и калия
С. Определение в крови остаточного азота
*D. Определение в крови фосфора и кальция
Е. Определение в крови билирубина.
Тест 212. Пациент при лечении голоданием потерял 10 кг веса. Активация, какого гормона привела к увеличению скорости
катаболизма жиров при голодании?
А. Инсулина
В. Соматостатина
*С. Глюкогона
D. Альдостерона
Е. Окситоцина
Тест 213. У больной с тяжелым поражением печени нарушился менструальный цикл. Что послужило причиной сопутствующего
осложнения?
А. Первичная гипофукция половых желез
*В. Увеличение в крови циркуляции женских половых гормонов
С. Нарушение секреции гонадотропинов гипофиза
D. Повышение скорости инактивации эстрогенов
Е. Аномалия цитозольных рецепторов
Тест 214. У пожилой женщины за короткое время случилось 4 перелома нижних и верхних конечностей в результате несильных
ушибов. Содержание глюкозы, натрия, кальция в крови нормальное. Какая причина способствовала резкому снижению прочности
кости?
А. Гиперфункция глюкокортикоидов
В. Гиперфункция паращитовидных желез
С. Гипофункция кальцитонина
*D. Гипофункция половых желез
Е. Гиперфункция соматотропина
Тест 215. У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови остался в пределах нормы.. Какой
гормон поддерживал постоянной гликемию?
А. Инсулин
В. Соматостатин
*С. Глюкагон
D. Окситоцин
Е. Прогестерон
Тест 216. Пируват-один из центральных метаболитов липидов, белков и углеводов. В какой структуре клетки происходит его
окислительное декарбоксилирование?
А. Цитоплазма
В. Ядро
*С. Митохондрии
D. Микросомы
Е. Полисомы
Тест 217. В опытах на животных методом меченых атомов показано, что ингибирование ПФЦ ведет к торможению синтеза жирных
кислот и холестерина. Какой метаболит ПФЦ необходим для их синтеза?
А. Рибулозо-5-фосфат
В. АТФ
*С. НАДФН2
D.Глюкозо-6-фосфат
Е. Фруктозо-6-фосфат
Тест 218. В ходе эксперементального исследования выявленно, Что некоторые метаболиты гликолитического распада используются
для синтеза аминокислот. Назовите какой.
*А. Пируват
В. Фосфодиоксиацетон
С. Рибулозо-5-фосфат
D. Фосфоенолпируват
Е. 2-фосфоглицерат
Тест 219. У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых ферментов. Торможение, каких из
нижеперечисленных реакций сопровождает данный гиповитаминоз?
*А. Окисление лактата
В. Трансаминирование глутамата
С. Гидролиз ТАГ
D. Реакций изомеризации аминокислот
Е. Декарбоксилирование аминокислот
Тест 220. Введение гормона молодой крысе в эксперименте вызвало ингибирование синтеза белка и роста клеток в лимфоидной
ткани, хрящах, костях. Какой гормон использовали в опыте?
*А. Кортизол
В. Альдостерон
С. Инсулин
D. Глюкагон
Е. Тестостерон
Тест 221. Врач-биохимик для определения остаточного азота крови использовал ее фильтрат. Каким образом была обработана
кровь для получения соответствующего фильтрата?
А. Удалена мочевина
*В. Проведено осаждение белков
С. Удалены липиды
Д. Добавлена глюкоза
Е. Удален аммиак
Тест 222. У больного с острой почечной недостаточностью выявлено повышение остаточного азота крови. За счет какого
компонента небелкового азота крови произошло повышение этого показателя?
А. Креатина
*В. Мочевины
С. Глутатиона
D. Мочевой кислоты
Е. Аммиака
Тест 223. Содержание остаточного азота крови у пациента составляет 20 ммоль/л. Какой основной компонент небелкового азота
крови у пациента?
А. Аминокислоты
В. Мочевая кислота
*С. Мочевина
D. Креатин
Е. Аммиак
Тест 224. У больного с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя остаточного азота крови. За счет какого
компонента небелкового азота крови произошло снижение его показателя?
*А. Мочевины
В. Аммиака
С. Аминокислот
D. Билирубина
Е. Мочевой кислоты
Тест 225. У больного с ожогами конечностей наступила продукционная азотемия. Какова возможная причина ее появления?
А. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в связи с заболеванием почек.
В. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в связи с наличием препятствия оттоку мочи.
*С. Усиленный распад тканевых белков.
D. Недостаточное выделение с мочой азотсодержащих продуктов в результате снижения АД
Е. Нарушение синтеза мочевины в связи с заболеванием печени.
Тест 226. Известно, что некоторые реакции, в которых участвуют факторы свертывания крови, активируются ионами кальция.
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?
А. Фибриноген
В. Фактор Хагемана
С. Фактор Розенталя
*D. Протромбин
Е. Тканевой тромбопластин
Тест 227. Больному с повышенной свертываемостью крови для предупреждения тромбозов назначили синкумар - антивитамин К.
Каков механизм действия данного препарата?
А. Образование неактивных комплексов с факторами свертывания крови
В. Связывание ионов кальция
С. Нарушение синтеза I, V, VIII, XII факторов свертывания крови
D. Активация фибринолитической системы
*Е. Нарушение образования -карбоксиглутаминовой кислоты в белках свертывания крови
Тест 228. В сыворотке крови больного содержание общего кальция составляет 3,4 ммоль/л (больше нормы). Для какого заболевания
характерно такое изменение содержания кальция?
А. Гипопаратиреоза
В. Рахита
С. Стеаторреи
D. Панкреонекроза
*Е. Гиперпаратиреоза
Тест 229. В сыворотке крови больного содержание общего кальция составляет 1,6 ммоль/л (ниже нормы). Для какого заболевания
характерно такое изменение содержания кальция?
А. Гиперпаратиреоза
*В. Гипопаратиреоза
С. Гипервитаминоза Д
D. Гипертиреоза
Е. Множественной миеломы
Тест 230. У больного, страдающего кровоточивостью, выявлена невозможность образования стабильного фибринового сгустка. С
недостаточностью какого фактора свертывания крови это связано?
*А. Фактора ХШ
В. Фактора ХП
С. Фактора ХI
D. Фактора Х
Е. Протромбина
Тест 231. При проведении некоторых анализов крови важно, чтобы она не сворачивалась. Для этого к ней добавляют ЭДТА или
цитрат натрия. Каков механизм антикоагулянтного действия этих соединений?
А. Связывают белковые факторы свертывания
В. Инактивируют факторы тромбоцитов
*С. Связывают ионы кальция
D. Блокируют превращение фибриногена в фибрин
Е. Активируют антитромбин III.
Тест 232 .У больного 40 лет-желтуха. Содержание билирубина в крови 38 мкмоль/л. «Прямой» билирубин- норма, «непрямой»
билирубин-повышен. В моче билирубин не определяется, содержание уробилиногена повышено. Кал темный, количество
стеркобилиногена превышает норму. Какой тип желтухи у больного?
А. Механическая
В. Подпеченочная
С. Паренхиматозная
*D. Гемолитическая
Е. Физиологическая
Тест 233. У больного 20 лет резко повышено содержание уролибиногена в моче, а содержание стеркобилиногена в кале снижено.
Для какого типа желтухи это характерно?
*А. Паренхиматозная
В. Обтурационная
С. Гемолитическая
D. Конъюгационная
Е. Физиологическая
Тест 234. У больного инфекционным гепатитом произошло обесцвечивание кала. Отсутствием в кишечнике какого продукта
распада билирубина это связано?
А. Копропорфирина
*В. Стеркобилина
С. Биливердина
D. Вердоглобина
Е. «Непрямого» билирубина.
Тест 235. У ребенка, страдающего желтухой, в эритроцитах обнаружен НвS. Какой вид желтухи у пациента?
*А. Гемолитическая
В. Паренхиматозная
С. Обтурационная
D. Физиологическая желтуха
Е. Врожденная негемолитическая желтуха.
Тест 236. В крови пациента определены следующие разновидности гемоглобина: НвА-96%, НвF-2%, НвА2 - 2%. Для какого
состояния характерен такой состав гемоглобина крови?
*А. Норма
В. Талассемия А
С. Талассемия В
D. Серповидноклеточная анемия
Е. Гемоглобин плода
Тест 237. В моче больного обнаружены в большом количестве аминолевулиновая кислота порфобилиноген и порфирины. Моча при
длительном освещении приобрела темно-красный винный цвет. Какую патологию можно предположить в данном случае?
А. Печеночная желтуха
*В. Эритропоэтическая порфирия
С. Гемолитическая желтуха
D. Печеночная порфирия
Е. Талассемия.
Тест 238. В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом должна прореагировать для последующей
детоксикации салициловая кислота, образующаяся из аспирина?
А. С ацетил КоА
*В. С глицином
С. С цистеином
D. С глюконовой кислотой
Е. С оротовой кислотой
Тест 239. У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста, увеличена печень, часто бывают судороги. Биохимическое обследование
показало гипоглигемию, ацидоз за счет лактата и пирувата. Педиатр предположил гликогеноз 1 типа - болезнь Гирке. Какой
фермент является дефектным при этом наследственном заболевании?
А. Пируваткарбоксилаза
В. Енолаза
С. Щелочная фосфатаза
*D. Глюкозо-6-фосфатаза
Е. Фосфофруктокиназа
Тест 240. При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и скелетних мышц было обнаружено, что
фермент содержится только в гепатоцитах. В каком метаболическом процессе он используется?
А. В синтезе гликогена
В. В анаэробном гликолизе
С. В аэробном гликолизе
*D. В глюконеогенезе
Е. В пентозофосфатном пути
Тест 241. Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту назначена диета, богатая растительными маслами и
творогом. Дефицит какого липотропного вещества, содержащегося в твороге, необходимо предотвратить у пациента?
А. Глицина
В. Креатина
*С. Метионина
D. Серотонина
Е. Кальцитонина
Тест 242. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза холестерина в
печени.
Назовите этот фермент.
А. Липопротеинлипаза
В. Фосфорилаза «а»
*С. ОМГ-КоА-редуктаза
D. Моноаминооксидаза
Е. Холестеролэстераза
Тест 243. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза холестерина в
печени. Укажите липопротеины, концентрация которых была повышена у данных больных.
А. Хиломикроны
В. ЛПОНП
*С. ЛПНП
D. ЛПВП
Е. Остаточные хиломикроны
Тест 244. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения онкотического давления.
Нарущение синтеза каких веществ в печени у голодающих могло привести к таким явлениям?
*А. Белков
В. Липидов
С. Углеводов
D. Гема
Е. Холестерина
Тест 245. У алкоголика с циррозом печени наблюдается сильная отечность. С нарушением синтеза каких веществ в печени связано
это состояние?
А. Мочевины
*В. Альбуминов
С. Холестерина
D. Гаптоглобина
Е. Фибриногена
Тест 246. У пациента с тяжелой печеночной недостаточностью резко повысился уровень аминоазота плазмы, что сопровождается
ацидурией. С нарушением какой функции печени связано такое изменение аминокислотного состава крови и мочи?
*А. Белоксинтезирующей функции
В. Обезвреживающей функции
С. Желчевыводящей функции
D. Мочевинообразующей функции
Е. Гликогенсинтезирующей функции
Тест 247. Пациентка в течение 30 дней проходила курс лечебного голодания. Уровень глюкозы в крови у нее в конце курса лечения
оказался в пределах нормы. За счет какого процесса, происходящего в печени, поддерживается нормальная концентрация глюкозы в
крови у пациентки?
А. Гликолиза
*В. Глюконеогенеза
С. Гликогенолиза
D. Пентозофосфатного пути
Е. Превращения галактозы в глюкозу
Тест 248. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке крови
билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не определяется.
Кал обесцвеченныйКакой вид желтухи у данного больного?
А. Паренхиматозная
В. Гемолитическая
*С. Механическая
D. Печеночная
Е. Конъюгационая
Тест 249. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке крови
билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не определяется.
Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в моче уробилина при данном виде желтухи?
А. Нарушение всасывания уробилина в кишечнике
*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник
С. Нарушение выделения уробилина почками
D. Нарушение конъюгации в печени
Е. Повышенный гемолиз эритроцитов
Тест 250. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке крови
билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не определяется.
Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в кале стеркобилина при данном заболевании?
А. Нарушение всасывания стеркобилина в кишечнике
*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник
С. Нарушение выделения стеркобилина почками
D. Нарушение превращения в кишечнике уробилина в стеркобилин
Е. Нарушение кконъюгации
Тест 251. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус-фактора у матери и
ребенка, беременной перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае был
назначен этот препарат.
А. В качестве снотвороного средства
В. Для инактивации компонентов микросомального окисления
С. Для снижения растворимости билирубина
*D. Как индуктора печеночных ферментов детоксикации
Е. В качестве липотропного средства
Тест 252. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого
вещества это связано?
*А. Витамина К
В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислоты
D. Гема
Е. Гутаминовой кислоты
Тест 253. В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В составе какого белка
происходит его депонирование?
*А. Ферритина
В. Трансферина
С. Апоферитина
D. Плазмина
Е. Церулоплазмина
Тест 254. Для оценки функционального состояния печени у пациента исследована экскреция животного индикана. Индикан
образуется в результате обезвреживания в печени индоксила - продукта гниения в толстом кишечнике аминокислоты триптофана.
Какое вещество участвует в обезвреживании этого токсического соединения?
*А. ФАФС
В. УДФ-глюкуроновая кислота
С. Глицин
D. Таурин
Е. Церулоплазмин
Тест 255. Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квика. После нагрузки бензоатом натрия
уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной функции
печени. Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?
А. ФАФС
В. УДФ-глюкуроновая кислота
*С. Глицин
D. Таурин
Е. Церулоплазмин
Тест 256. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена субклеточная фракция, которая дала
название “микросомальное окисление” типу реакций обезвреживания токсических веществ в печени. Выберите компонент этой
цепи окисления.
А. Цитохром аа3
В. Цитохром с
С. Цитохром с1
*D. Цитохром Р 450
Е. Цитохром в
Тест 257.В эксперименте установлено, что окисление субстрата в клетке происходит по оксигеназному пути. Подберите
соответствующую характеристику процесса:
А. Реакцию катализирует анаэробная дегидрогеназа
*В. Способствует включению кислорода в субстрат
С. Сопровождается образованием СО2
D. Сопровождается синтезом АТФ
Е. Осуществляется в митохондриях
Тест 258. Одним из методов борьбы с гипоксией является гипербарическая
оксигенация. При несоблюдении режима этой процедуры высокая доза кислорода может вызвать острое отравление, даже с
появлением «кислородных» судорог. Активация какой реакции биологического окисления особенно опасна для ткани мозга при
длительном вдыхании кислорода под давлением?
А. Пероксидазной
В. Оксигеназной
С. Оксидазной
*D. Свободнорадикального окисления
Е. Микросомального окисления
Тест 259 .Нарушение функции толстого кишечника вызвало у больного повы-
шенное образование токсичного бензола. Какой из нижеуказанных процессов участвует в его обезвреживании?
А. Свободно-радикальное окисление
*В. Микросомальное окисление
С. Тканевое дыхание
D. Окислительное фосфорилирование
Е. Окислительное декарбоксилирование
Тест 260. При обследовании больного с диагнозом пеллагра обнаружено
снижение образование АТФ в миокарде. В чем причина развития гипоэнер-гетического состояния у пациента?
А. Ингибирование монооксигеназных реакций
В. Гипоксия
С. Уменьшение гемоглобина
D. Нарушение структуры митохондрий
*Е. Ингибирование пиридиновых дегидгогеназ
Тест 261. Под действием жесткого ультрофиолетового облучения развивается мышечная дистрофия. Какое вещество может
препятствовать этому нарушению?
*А. α-токоферол
В. 1,25-диоксихолекальциферол
С. Ретинол
D. Витамин Д3
Е. Филлохтнон
Тест 262. У спасателя, работающего в радиационном очаге, начались некрозо-дистрофические процессы в печени. Что ему следует
назначить в комплексе лечения?
А. Витамин Д
В. Фолиевая кислота
С. Витамин К
D. ВЖК
*Е. -токоферол
Тест 263. Витамин D регулирует минеральный обмен в организме. Для усвоения какого минерального элемента он необходим?
А. Натрия
В. Калия
*C. Кальция
D. Железа
Е. Кобальта
Тест 264. Сложный процесс образования в организме кальцитриола проходит через несколько стадий. Для какой из них требуется
ультрафиолетовое облучение?
*А. 7-дегидрохолестерин холекальциферол
В. Холестерин холевая кислота
С. Холекальциферол 25-гидроксихолекальциферол
D. 25(ОН)-Д3 1,25(ОН)2 -Д3)
Е. Сквален ланостерин
Тест 265. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух
недель.Какое отклонение от нормы может быть в его моче?
А. Наличие гемоглобина
В. Наличие билирубина
С. Снижение удельного веса
D. Увеличение содержания стеркобилиногена
*Е. Наличие глюкозы
Тест 266. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух
недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче?
*А. -оксибутират
В. Наличие порфобилиногена
С. Увеличение содержания креатинина
D. рН 8,0
Е. Уменьшение количества мочевины
Тест 267. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух
недель.Какое отклонение от нормы может быть в его моче?
*А. Увеличение удельного веса мочи
В. Увеличение индикана в моче
С. Снижение индикана в моче
D. Уменьшение концентрации аминокислот в моче
Е. Повышение уровня уратов в моче
Тест 268. Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение мочи. Какое изменение в анализе мочи
следует предполагать?
*А. Наличие белка
В. Наличие ацетона
С. Увеличение количества мочевины
D. Увеличение содержания парных глюкуроновых кислот
Е. Наличие глюкозы
Тест 269. Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, повышение температуры, горечь во рту, изменение
цвета кожи. Что характерно для анализа мочи в данном случае?
*А. Наличие билирубина
В. Повышение уровня стеркобилиногена
С. Наличие глюкозы
D. Увеличение содержания парных желчных кислот
Е. Появление ацетона
Тест 270. Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий головного мозга больше, чем в стволе головного
мозга. Исходя из этих данных, активность какого метаболического процесса преобладает в коре головного мозга по сравнению со
стволом головного мозга?
*A. Гликолиза
B. Глюконеогенеза
C. Липолиза
D. Синтеза гликогена
Е. Синтеза миелина
Тест 271. Исследование аминокислотного состава тканей организма человека показало, что только в нервной ткани встречается одно
из нижеперечисленных соединений. Какое именно?
А. Лизил-ор-лейцин
В. Аспартат
*C. N - ацетиласпартат
D. Глутамат
Е. Глутамин
Тест 272. Исследование энергетического обмена головного мозга показало, что только в нем функционирует ГАМК-шунт. Что это
за процесс?
*A. Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «альфа- кетоглутарат – сукцинат»
B. Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «сукцинат – малат»
C. Совпадает с окислительной стадией пентозофосфатного цикла
D. Ответвление в гликолизе на участке «3-фосфоглицерат – 2-фосфоглицерат»
Е. Ответвление в гликолизе на участке «2-фосфоглицерат – фосфоенолпируват»
Тест 273. По сравнению с другими органами в головном мозге показана самая высокая активность изоцитратдегидрогеназы. В
каком метаболическом процессе участвует этот фермент?
*A. В цикле трикарбоновых кислот
B. В гликолизе
C. В гликогенолизе
D. В синтезе гликогена
В пентозофосфатном цикле
Тест 274. Известно, что морфин может использоваться как болеутоляющее средство. На чем основан этот эффект?
*A. Морфин имитирует действие опиоидных пептидов
B. Морфин имитирует действие серотонина
C. Морфин имитирует действие ацетилхолина
D. Морфин имитирует действие глицина
E. Морфин имитирует действие ГАМК
Тест 275. У пациентки, страдающей остеопорозом, увеличено содержание гидроксипролина в моче. Какие факторы влияют на
количество этого соединения?
А. Распад эластина
В. Уровень альдостерона
С. Деполимеризация гиалуроновой кислоты
*D. Распад коллагена
Е. Дефицит биотина
Тест 276. Исследование биосинтеза коллагена показало, что на внутриклеточной стадии этого процесса требуются аскорбиновая
кислота и двухвалентное железо. Для какой реакции они необходимы?
*A. Для гидроксилирования пролина и лизина
B. Для гликозилирования оксилизина
C. Для образования дисульфидных связей в молекуле тропоколлагена
D. Для частичного протеолиза предшественника коллагена
Е. Для формирования пиридинолиновых сшивок в молекуле коллагена
Тест 277. Аминокислотный анализ коллагена показал, что в нем больше всего содержится одной из приведенных ниже аминокислот.
Какой именно?
*A. Глицина
B. Пролина
C. Оксипролина
D. Лизина
Е. Аланина
Тест 278. Исследование биохимического состава соединительной ткани выявило наличие в ней необычной аминокислоты – лизил-
ор-лейцина. Где она встречается?
А. В фибронектине
В. В агрекане
*C. В эластине
D. В коллагене
Е. В гепарине
Тест 279. Для снятия отечности ткани в послеоперационный период врач назначил препарат, повышающий тканевую и сосудистую
проницаемость. Какой именно?
А. Коллагеназу
В. Эластазу
*C. Гиалуронидазу
D. Гепарин
Е. Аскорбиновую кислоту
Тест 280. Выберете из предложенных вариантов, что не является наиболее существенным доказательством белковой природы
ферментов?
А. Высокая молекулярная масса.
В. Получение кристаллических форм.
С. Возможность лабораторного синтеза.
*D. Гидрофобность.
Е. Разрушение протеолитическими ферментами.
Тест 281. Согласно теории Кошленда, субстрат способен индуцировать в ферменте изменения конфигурации молекулы в
соответствии со своей структурой. Вследствие этого в активном центре ензима происходит связывание с молекулой субстрата. Что
не относится к функциям активного центра?
А. Отвечает за специфическое соединение с субстратом.
B. Участвует в образовании фермент- субстратного комплекса.
C. Осуществляет каталитическое превращение субстрата.
*D. Отвечает за взаимодействие с эффекторами.
Е. Представлен уникальной последовательностью аминокислот
Тест 282. НАДН является эффектором для регуляторного фермента гликолиза – гексокиназы. Вследствие их взаимодействия у
гексокиназы отмечаются структурные изменения, и она теряет свою каталитическую активность. С какой структурной единицей
фермента связывается НАДН?
А. С апоферментом
*B. С аллостерическим центром.
C. С якорным участком активного центра.
D. С каталитическим участком активного центра
Е. С коферментом
Тест 283. У гастроэнтерологического больного понижена кислотность желудочного сока, вследствие чего нарушено переваривание
белков в желудке. Какое свойство ферментов, переваривающих белки (в частности, пепсина) проявляется в данном случае?
*A. Зависимость активности ферментов от pН.
B. Специфичность ферментов.
C. Термолабильность ферментов.
D. Денатурация ферментов.
Е. Влияние ингибиторов на активность ферментов.
Тест 284. При моделировании биохимического процесса смесь, содержащую субстрат реакции, буферный раствор и фермент,
инкубировали при 80ºС в течение 30 минут. Качественная реакция на продукт отрицательна. Какое свойство ферментов привело к
прекращению реакции?
А. Относительная специфичность.
В. Абсолютная специфичность.
С. Стереоспецифичность.
D .Зависимость от pН.
*E. Денатурация ферментов.
Тест 285. Нормальные клетки способны превращать аспарагиновую кислоту в аспарагин. Некоторые лейкозные клетки лишены этой
способности. Добавление аспарагиназы (фермента, расщепляющего аспарагин) в кровь больных лейкозом может привести к гибели
раковых клеток. Какой вид специфичности проявляет этот фермент?
А. Относительную
*B. Абсолютную
С. Стереоспецифичность
D. Пространственную
Е. Групповую
Тест 286. При изучении физико-химических свойств лактатдегидрогеназы (ЛДГ), выделенной из сердечной мышцы и из скелетных
мышц, определили их различную электрофоретическую подвижность, различные рН оптимумы. При этом оба белка-фермента
катализировали одну реакцию. Чем обусловлены различия в свойствах изоферментов?
A. Различиями в первичной структуре.
B. Различиями во вторичной структуре.
С. Различиями в третичной структуре.
*D. Различиями в четвертичной структуре.
Е.Нет структурных различий
Тест 287. Распределение изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в различных органах неравномерно: в сердечной мышце
преобладает ЛДГ1, в скелетных мышцах - ЛДГ5. В норме активность этих изоферментов в сыворотке крови низкая, при деструкции
ткани активность соответствующих изоформ в крови резко возрастает, поэтому такие ферменты называются “индикаторными”. Как
изменится активность в крови ЛДГ1 при инфаркте миокарда?
*A. Увеличится значительно
B. Уменьшится незначительно
C. Не изменится
D. Увеличится незначительно
Е. Уменьшится значительно
Тест 288. Ферментативный гидролиз жиров протекает в сто раз быстрее неферментативного процесса за счет образования
промежуточного фермент-субстратного комплекса. Какие связи стабилизирует этот комплекс?
А. Прочные ковалентные
*В. Ионные
С. Пептидные
D. N -гликозидные
Е. Сложноэфирные
Тест 289.Методом ИК-спектроскопии изучали природу связей между субстратом и связывающим участком активного центра
фермента. В чем заключается взаимодействие фермента и субстрата по Кошленду?
А. Изменяется только конфигурация активного центра фермента
В. Изменяется только конфигурация молекулы субстрата
С. В молекуле фермента изменяется конфигурация аллостерического центра под действием субстрата
*D. При образовании фермент-субстратного комплекса в ферменте и субстрате одинаково изменяется напряжение химических
связей
Е. Активный центр подходит к субстрату, как ключ к замку
Тест 290. Лекарственные препараты на основе салицилатов являются обратимыми неконкурентными ингибиторами фермента
глутаматдегидрогеназы. Предложите метод, который можно использовать для снижения степени ингибирования:
А. Увеличить концентрацию субстрата
*В. Снизить концентрацию ингибитора
С. Изменить значение рН среды
D. Ввести структурный аналог субстрата
Е. Снизить концентрацию субстрата.
Тест 291. Больной С., 42 лет, после приема внутрь 20 мл метанола доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Больному назначено
внутривенно этиловый спирт в количестве, которое у здорового человека вызывает интоксикацию. Объясните, почему такое
лечение оказывается эффективным, учитывая, что высокая токсичность метанола обусловлена действием продукта его метаболизма
формальдегида, образующегося в печени под действием алькогольдегидрогеназы.
*А. Этанол – конкурентный ингибитор алькогольдегидрогеназы
В. Этанол вызывает денатурацию фермента
С. Вследствие изменения рН среды
D. Происходит частичный протеолиз молекулы фермента
Е. Этанол связывает формальдегид.
Тест 292. При лечении опухолей мочеполовой системы в клинике применяется препарат метотрексат, обратимый конкурентный
ингибитор дигидрофолатредуктазы, катализирующий синтез тетрагидрофолиевой кислоты. На взаимодействии с каким
компонентом основан механизм действия этого препарата?
А. Апоферментом
*В. Активным центром фермента
С. Аллостерическим центром фермента
D. Простетической группой
Е. Субстратом
Тест 293. Кроме Н+ и углекислого газа связывание кислорода гемоглобином регулируется бисфосфоглицератом, который
присоединяется к белку в участках, пространственно удаленных от гема. Как называется такой вид регуляции?
А. Регуляция по принципу обратной связи
В. Частичный протеолиз молекулы фермента
С. Присоединение или отщепление белка-регулятора
*D. Присоединение или отщепление низкомолекулярного эффектора (модулятора)
Е. Фосфорилирование молекулы
Тест 294. В клетках Е. соli синтез пиримидиновых нуклеотидов осуществляется по схеме метаболического пути: СО2+
NН3+2АТФ→ Р1→Р2→УТФ→ЦТФ. Конечный продукт является эффектором для фермента, катализирующего первую реакцию.
При увеличении в клетке концентрации ЦТФ синтез пиримидиновых нуклеотидов прекращается. Какой вид регуляции описан?
*А. Аллостерическая регуляция
В. Частичный протеолиз
С. Фосфорилирование молекулы фермента
D. Присоединение белков ингибиторов
Е. Отщепление белков ингибиторов
Тест 295. При панкреатитах нарушается переваривание жиров в желудочно-кишечном тракте, вследствие снижения активности
панкреатической липазы, катализирующей гидролиз жиров. К какому классу относится этот фермент.
А. Оксидоредуктазы
В. Трансферазы
*С. Гидролазы
D. Лиазы
Е. Изомеразы.
Тест 296.При обследовании больного установлено повышение в крови активности изоферментов креатинкиназы ММ1 и ММ3. К
какому классу относится этот фермент?
А. Оксидоредуктазы
*В. Трансферазы
С. Лиазы
D. Гидролазы
Е. Изомеразы
Тест 297. Больному нейродермитом врач заменил пиридоксин на пиридоксальфосфат, объясняя это лучшим терапевтическим
эффектом. Что учитывал врач.
А. Лучшее всасывание в ЖКТ
В. Особенности химической структуры
*С. Биологически активную (коферментную) форму
D. Лучший транспорт кровью
Е. Более медленное разрушение в организме.
Тест 298. Подтверждением диагноза бери-бери, поставленного врачом, послужил результат анализа мочи, показавший :
А. Повышенное показание оксалата
В. Повышенное количество лактата
С. Повышенное количество ацетоацетата
*D. Повышенное количество пирувата
Е. Повышенное количество глутамата
Тест 299. На ферме, разводящей чернобурых лис, у вполне здоровых животных, которые находятся на полноценном и достаточном
рационе, стали появляться симптомы полиневрита. Анализ показал наличие тиаминазы в рыбе, которой кормили животных. В чем
причина авитаминоза?
А. Поступление в организм антивитамина
В. Угнетение микрофлоры кишечника
С. Дефект ферментов синтеза кофермента
*D. Повышенное разрушение витамина
Е. Нарушение всасывания витамина в ЖКТ
Тест 300. У подопытных крыс, находящихся на особом рационе питания, развился паралич конечностей. При вскрытии тушек крыс
в крови, мозгу и других органах обнаружили повышенное содержание пировиноградной кислоты. Нарушение какой реакции к
этому привело?
А. Трансаминирования
В. Гидролиза
*С. Окислительного декарбоксилирования
D. Карбоксилирования
Е. Гидрирования
Тест 301. В эксперименте изучали механизм действия аминотрансферазы. Фермент готовили из апофермента и кофермента. Какой
кофермент использовался?
А. ТПФ
В. ФМН
С. ФАД
D. НАД
*Е. ФП
Тест 302. Как было установлено, синдром Вернике-Корсакова, проявляющийся нарушением тонуса мышц конечностей, снижением
умственной способности и дезориентацией, связан со снижением активности транскетолазы. Симптомы этого синдрома могут
проявиться у алкоголиков вследствии дефицита одного из витаминов. Какого именно?
А. Рибофлавин
*В. Тиамин
С. Пиридоксин
D. Никотинамид
Е. Пиридоксаль
Тест 303. У больного туберкулезом после курса лечения изониазидом, антагонистом пиридоксина, лабораторно подтверждена
аминоацидурия. Нарушение каких метаболических реакций является побочным эффектом препарата?
*А. Трансаминирование аминокислот
В. Окислительное дезаминирование аминокислот
С. Трансметилирование аминокислот
D. -окисление высших жирных кислот
Е. Обезвреживание биогенных аминов
Тест 304.Основным белком соединительной ткани является коллаген. Какой витамин участвует в его синтезе?
*А. С
В. В2
С. Е
D. К
Е. В6
Тест 305. Реакции трансметилирования связаны с коферментом ТГФК. Какой витамин входит в его состав?
А. Липоевая кислота
В. Пантотеновая кислота
*С. Фолиевая кислота
D. Аскорбиновая кислота
Е. Никотиновая кислота
Тест 306. При превращении проколлагена в коллаген происходит гидроксилирование аминокислот лизина и пролина. Какой
витамин участвует в этом процессе?
А. А
В. В6
С. Вс
*D. С
Е. РР
Тест 307. После длительного приема сульфаниламидов у больной развилась анемия. Выберите причину её развития.
А. Нарушение синтеза кобаламина
*В. Гиповитаминоз фолиевой кислоты
С. Гиповитаминоз К
D.Гиповитаминоз А
Е.Гиповитаминоз В1
Тест 308. При обследовании женщины 50 лет был поставлен диагноз макроцитарной анемии, сопровождающейся появлением
мегалобластов с уменьшенным количеством ДНК. При отсутствии какого витамина развилась эта патология?
А. Рибофлавина
*В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислоты
D. Липоевой кислоты
Е. Пантотеновой кислоты
Тест 309. Больной 65 лет обратился к врачу с жалобами на частые носовые кровотечения и слабость. Недостаток какого витамина
вызывает этот симптом?
*А. С
В. Д
С. РР
D. В6
Е. Н
Тест 310. Для лечения лейкозов используется 4-аминоптерин, угнетающий синтез нуклеиновых кислот. Для какого витамина 4-
аминоптерин является антивитамином?
А. Никотиновой кислоты
В. Липоевой кислоты
С. Пантотеновой кислоты
D. Аскорбиновой кислоты
*Е. Фолиевой кислоты
Тест 311. Нарушение последовательности ферментов при реконструкции цепи тканевого дыхания в эксперименте полностью
блокирует его активность. Каким свойством компонентов необходимо руководствоваться в построении активной цепи переноса
электронов?
А. Молекулярной массой
*В. Редокс-потенциалом
С. Наличием активаторов
D. Электрофоретической подвижностью
Е. Наличием ингибиторов
Тест 312. Сопряжение тканевого дыхания с фосфорилированием требует наличия градиента концентрации Н+ между двумя
сторонами внутренней митохондриальной мембраны. Какую роль он играет в синтезе АТФ?
А.Катализирует реакцию синтеза АТФ
*В.Активирует АТФ-синтетазу
С.Участвует в образовании промежуточных высокоэнергетических соединений
D.Способствует выделению энергии в дыхательной цепи
Е.Переводит компоненты дыхательной цепи в высокоэнергетическую форму путем изменения их конформации.
Тест 313. Животные содержались на рационе, лишенном некоторых витаминов. Отсутствие какого витамина приведет к нарушению
активности дегидрогеназ тканевого дыхания?
*А. РР
В. Пиридоксина
С. Фолиевой кислоты
D. Кобаламина
Е. Рутина
Тест 314. Нарушение синтеза цитохромов у подопытных животных, в диете которых не содержалось некоторых микроэлементов,
привело в торможению тканевого дыхания. Какой компонент цитохромов, активно участвующий в переносе электронов,
отсутсвовал в пище?
А.Гистидин глобина
В. Пиррольное кольцо
*С. Железо гема
D. Винильный радикал
Е. Апофермент
Тест 315. Больной доставлен в состоянии острой гипоксии после отравления угарным газом. Каков механизм действия этого газа
на организм?
*А. Ингибирует тканевое дыхание
В. Ингибирует перенос водорода
С. Восстанавливает кислород
D. Ингибирует ЦТК
Е. Разобщает дыхание и фосфорилирование
Тест 316. У пациента после передозировки наркотиков наступила внезапная остановка сердца. Каков механизм этой патологии?
*А.Разобщение дыхания и фосфорилирования
В. Ингибирование ферментов дыхательной цепи
С. Ингибирование ЦТК
D. Разрушение митохондрий
Е. Ингибирование субстратного фосфорилирования.
Тест 317. 2,4 – динитрофенол пытались использовать для лечения ожирения у крыс. Как обряснить случаи летального исхода у
животных после применения препарата?
*А. Торможением синтеза АТФ
В. Ингибированием ферментов дыхательной цепи митохондрий
С. Снижением потребления кислорода
D. Разрушением митохондрий
Е Активацией АТФ-синтетазы
Тест 318. В клинику поступил больной с полигиповитаминозом витаминов группы В. Недостаточность, какого витамина нарушит
функционирование ЦТК?
А. В15
В. ВС
*С. В 2
D. Пиридоксина
Е. Цианкобаламина
Тест 319.У экспериментального животного определили снижение активности ЦТК. Какое соединение является непосредственным
его ингибитором?
*А. НАДН2
В. НАДФ
С. НАДФ Н2
D. НSКоА
Е. Ионы Са
Тест 320. У экспериментального животного исследовали влияние витаминов на скорость ЦТК. Гиповитаминоз, какого витамина не
влияет на скорость этого процесса?
*А. Цианкобаламина
В. Тиамина
С. Пантотеновой кислоты
D. Никотинамида
Е. Рибофлавина
Тест 321.Студенты в лабораторной работе in vitro исследовали действие малоната на ряд ферментов аэробного окисления глюкозы.
Накопление, какого метаболита ЦТК они обнаружили?
А. Малата
В. Цитрата
С. Лактата
D. Изоцитрата
*Е. Сукцината
Тест 322. Механизм ЦТК организован таким образом, что в процессе окисления в тканевое дыхание вовлекаются водороды воды.
Укажите фермент этого цикла, который катализирует присоединение воды к его метаболитам с последующим поступлением её
водородов в тканевое дыхание.
*А. Цитратсинтаза
В. Кетоглутаратдегидрогеназа
С. Малатдегидрогеназа
D. Аконитатгидратаза
Е. Пируватдегидрогеназа
Тест 323. С пищей животного происхождения в желудочно-кишечный тракт человека поступил гликоген, где произошел его
ферментативный гидролиз. Какой конечный продукт образовался в результате этого процесса?
*А. Глюкоза
В. Лактат
С. Лактоза
D. Галактоза
Е. Фруктоза
Тест 324. Раствор крахмала инкубировали при температуре 37 С с разными ферментами, после чего добавляли в каждую пробирку
раствор йода.В одной из пробирок раствор был бесцветным, а в остальных появилась синяя окраска. Какой фермент находился в
пробирке с бесцветным раствором?
А. Мальтаза
В. Сахараза
*С. -Амилаза
D. Лактаза
Е. Изомальтаза
Тест 325. Раствор крахмала инкубировали при температуре 37 С с разными ферментами, после чего проводили качественную
реакцию на крахмал с раствором йода. В пробирке с амилазой раствор был бесцветным. Какие связи в крахмале расщепляет -
амилаза слюны?
А. -1,6- гликозидные
В. -1,4-гликозидные
*С. -1,4- гликозидные
D. -1,6- гликозидные
Е. Сложноэфирные
Тест 326. В эксперименте выявлено, что фруктозурия связана с наследственной недостаточностью фруктозо-1-фосфатальдолазы.
Какой продукт обмена фруктозы будет накапливаться в данном случае?
А. Фруктозо-1,6-дифосфат
*B. Фруктозо-1-фосфат
C. Фруктозо-6-фосфат
D. Глюкозо-6-фосфат
Глюкозо-1-фосфат
Тест 327. При болезни Андерсона, вследствие отсутствия одного из ферментов синтеза гликоген имеет линейную структуру, что
приводит к нарушению его распада и накоплению в печени. При этом наблюдается гипогликемия, отсутствует ответ на действие
адреналина или глюкагона. Какой фермент дефектен при данной патологии?
*А. Гликозил-4,6-трансфераза
В. Гликогенсинтаза
С. Глюкозо-6-фосфатаза
D. Фруктокиназа
Е. Глюкокиназа
Тест 328. В эксперименте по изучению гликогенолиза в контрольную пробирку внесли мышечный экстракт и гликоген. В опытной
пробирке гликоген был заменен физиологическим раствором. Как изменилась окраска раствора в опытной пробирке после
проведения реакции Уффельмана на наличие молочной кислоты?
А. Появилась фиолетовая окраска.
*В. Появилась желто-зеленая окраска.
С. Появилась синяя окраска.
D. Появилась розовая окраска.
Е. Появилась зеленая окраска.
Тест 329 Эритроциты не имеют митохондрий. Какой конечный продукт окисления глюкозы в них образуется?
*А. Лактат.
В. Пируват
С. СО2
D. Н2О
Е. Ацетил-КoА
Тест 330 К мышечному экстракту добавили гликоген. С помощью молибденового реактива определи убыль фосфата в процессе
гликогенолиза.На синтез какого соединения был использован неорганический фосфат?
*А. Аденизинтрифосфата.
В. Аденизиндифосфата
С. Аденизинмонофосфата
D. Лактата.
Е. Пирувата
Тест 331. Бегун преодолел дистанцию 100м за 12 секунд. Какой биохимический процесс обеспечил работающие мышцы энергией?
*А. Гликогенолиз.
В.Окисление жирных кислот
С. Аэробное окисление глюкозы
D. Окисление кетоновых тел
Е. Окислительное дезаминирование аминокислот
Тест 332. При проведении исследования на сердце, перфузируемом в анаэробных условиях, выявлено снижение сократимости
миокарда, уменьшение в нем гликогена и повышение лактата за счет резкого повышения активности фермента фосфофруктокиназы.
Увеличение содержания какого вещества в сердечной мышце привело к активации этого фермента?
*А. Аденозинтрифосфата
В. Лактата
С. Пирувата
D. Аденозиндифосфата
Е. Глюкозы
Тест 333. У мутантных мышей в мышечной ткани отсутствует фермент, превращающий неактивную гликогенфосфорилазу в
активную. При попытке убежать от опасности у них возникают судороги. Нарушение какого процесса делает невозможным бег у
этих мышей?
*А. Гликогенолиза
В. Аэробного окисления глюкозы.
С. Гликолиза.
D. Глюконеогенеза
Е. Глюкогенеза
Тест 334. У пациента, страдающего гиповитаминозом В1, в моче резко повысилось содержание пирувата. Какой процесс
углеводного обмена нарушен у пациента?
А. Синтез гликогена
В. Гликогенолиз
*С. Аэробное окисление глюкозы
D. Глюконеогенез
Е. Превращение галактозы в глюкозу
Тест 335. У пациента, страдающего сердечной недостаточностью, содержание пирувата в моче составило 380 мкмоль/ сут (выше
нормы). С угнетением какого процесса связано такое изменение концентрации пирувата?
А. Распада гликогена
В. Гликолиза
*С. Тканевого дыхания
D. Глюконеогенеза
Е. Превращение фруктозы в глюкозу
Тест 336.К гомогенату мышц, где протекал гликолиз, добавили кислород. Образование молочной кислоты
прекратилось.Образованием какого конечного продукта закончится процесс в этом случае?
*А.Углекислого газа
В. Фруктозы
С.Ацетил-КоА
D. Пирувата
Е. Молочной кислоты.
Тест 337. В пробу, где протекает аэробный гликолиз, добавили растворы едкого калия и 2,4-динитрофенилгидразина. Появилось
желто-оранжевое окрашивание. Наличие какого промежуточного продукта аэробного окислени углеводов было открыто в пробе?
А. Лактата
В. Глюкозы
*С. Пирувата
D. Трифосфоглицерата
Е. Фруктозo-6-фосфата
Тест 338.У пациента, страдающего ишемической болезнью сердца, после проведенного лечения энергетическое обеспечение
сердечной мышцы значительно улучшилось. Сколько молекул АТФ обеспечивает сердечной мышце окисление одной молекулы
глюкозы после лечения?
А.12 АТФ
В.15 АТФ
С. 2 АТФ
D. 3 АТФ
*Е. 38 АТФ
Тест 339. В эксперименте на крысах изучали механизм всасывания глюкозы в кишечнике. Обнаружили замедление всасывания под
действием ингибиторов синтеза АТФ. Какова особенность активного транспорта веществ через биологические мембраны?
А. Перенос веществ по градиенту концентрации
*В. Перенос веществ против градиента концентрации
С. Перенос веществ осуществляется без помощи белков-переносчиков
D. Скорость переноса зависит от концентрации переносимых веществ
Е. Зависимость скорости переноса от концентрации переносимых веществ имеет линейный характер
Тест 340. В процессе эксперимента студенты выделили клеточные мембраны эритроцитов и исследовали их составные компоненты.
Какие соединения были выделены из мембран?
А. Хромопротеиды
В. Нуклеопротеиды
*С. Фосфолипиды
D. Триацилглицериды
Е. Ураты
Тест 341. Из мембран гепатоцитов печени крыс экспериментально выделили гормональные рецепторы глюкогона и адреналина и
идентифицировали их структуру. Какова химическая природа гормональных рецепторов?
А. Нуклеопротеиды
*В. Гликопротеиды
С. Фосфолипиды
D. Сфингомиелины
Е. Липопротеиды
Тест 342. Избирательная проницаемость клеточных мембран обусловлена амфифильностью их структурных компонентов. Укажите
структурный компонент, мембранних фосфолипидов, обладающий гидрофобными свойствами.
А.Этаноламин
В. Сфингозин
С. Холин
*D. Олеиновая кислота
Е.Фосфорная кислота
Тест 343. Избирательная проницаемость мембраны не позволяет ряду соединений проникать внутрь клетки и выходить из неё.
Выберите эти соединения из нижеперечисленных.
А. Гормоны белковой природы
В. Стероидные гормоны
С. Аминокислоты
D. Глюкоза
Е. Пальмитиновая кислота
Тест 344. В колбу налили молоко, добавили экстракт поджелудочной железы, содержащий липазу, индикатор фенолфталеин. В
другую колбу, кроме вышеперечисленного, добавили желчь. Образовавшиеся жирные кислоты оттитровали едким натром. На
титрование второй пробы пошло большее количество щелочи. По какой причине?
*А.Желчные кислоты активируют липазу
В. Желчные кислоты ингибируют липазу
С. Желчные кислоты эмульгируют жиры молока
D. Желчные кислоты титруются едким натром
Е. Желчные кислоты меняют действие индикатора
Тест 345. Кал больного желчекаменной болезнью содержит нерасщепленный жир и имеет серовато-белый цвет. Укажите
возможную причину этого явления.
*А. Нарушение поступления желчи в кишечник
В. Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов
С. Снижение активности панкреатической липазы
D. Отсутствие панкреатической липазы
Е. Нарушение поступления в кишечник бикарбонатов
Тест 346. У больного, страдающего желчекаменной болезнью развилась обтурация желчного протока, в кале содержится много
нерасщепленного жира. Чем можно обряснить нарушение переваривания жира у этого больного?
А. Отсутствием панкреатических фосфолипаз
*В. Отсутствием эмульгирующего действия солей желчных кислот на гидрофобные жиры
С. Отсутствием панкреатической липазы
D. Невозможностью образования смешанных мицелл в кишечнике
Е. Наличием в мицеллах желчи большого количества холестерина
Тест 347. В эксперименте показано, что образование парных желчных кислот усиливает их способность эмульгировать жиры.
Назовите кислоту, которая обладает наиболее сильным эмульгирующим действием.
А. Холевая
В. Дезоксихолевая
*С. Гликохолевая
D. Хенодезоксихолевая
Е. Литохолевая
Тест 348. У больного панкреатитом в кале обнаружено большое количество непереваренного жира. Чем можно объяснить
нарушение процесса переваривания жира у этого больного?
А. Уменьшением поступления желчи в кишечник
В. Увеличением поступления панкреатических фосфолипаз в кишечник
*С. Уменьшением поступления панкреатической липазы в кишечник
D. Невозможностью образования смешанных мицелл в кишечнике
Е. Нарушением всасывания длинноцепочных жирных кислот в кишечнике.
Тест 349. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком отделе ЖКТ происходит расщепление этих
веществ у взрослых людей?
А. Ротовой полости
В. Толстом кишечнике
С. Желудке
*D. Тонком кишечнике
Е. Пищеводе
Тест 350. У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчи. Переваривание и
всасывание каких веществ в кишечнике будет нарушено у этого больного?
А. Белков
*В. Жиров
С. Углеводов
D. Водорастворимых витаминов
Е. Нуклеопротеинов
Тест 351. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе активируется мобилизация нейтральных
жиров из депо. Какой фермент катализирует этот процесс?
А. Пепсин
*В. Триглицеридлипаза
С. Липопротеинлипаза
D. Эндопептидаза
Е. Фосфолипаза
Тест 352. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация внутриклеточного липолиза с участием
триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Глюкагоном
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 353. У экспериментального животного, не получавшего с пищей некоторые витамины, обнаружено нарушение распада ВЖК в
печени. При отсутствии какого витамина в пище может нарушиться этот процесс ?
А. Тиамина
*В. Рибофлавина
С. Пиридоксина
D. Фолиевой кислоты
Е. Кобаламина
Тест 354. β-окисление - специфический для жирных кислот путь распада. В чем заключается его сущность?
А. ВЖК декарбоксилируется
В. Углеродная цепь ВЖК уменьшается на один углеродный атом
*С. Молекула ВЖК окисляется до молекул ацетил-Коа
D. Молекула ВЖК окисляется до молекул пирувата
Е. ВЖК превращается в кетоновые тела
Тест 355. У экспериментального животного, получавшего с пищей избыток углеводов, обнаружено снижение активности
ацилкарнитинтрансферазы и скорости β-окисления ВЖК в печени. Назовите ингибитор этого фермента.
А. Ацетил КоА
В. Малат
*С. Малонил- КоА
D. Оксалоацетат
Е. АДФ
Тест 356. Использование ингибитора тканевого дыхания антимицина в эксперименте у крыс приводит к нарушению β-окисления
жирних кислот. Какой метаболит этого окисления является субстратом тканевого дыхания?
*А. β-оксиацил-КоА
В. β-кетоацил-КоА
С. Ацетоацетил-КоА
D. Ацетил-КоА
Е. Еноил-КоА
Тест 357. Из организма человека ежедневно выводится около 1 грамма холестерина. Каким образом выводится этот продукт?
А. С помощью хиломикронов
*В. В виде солей желчных кислот
С. С мочой в свободном виде
D. В виде стероидных гормонов
Е. Расщепляется до ацетил-SКоА
Тест 358. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища животного
происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения этой болезни врач назначил
хенодезоксихолевую кислоту?
*А. Для растворения желчных камней
В. Для увеличения растворимости в желчи билирубина
С. Для ускорения мобилизации жира
D. Для активации образования ЛПОНП
Е. Для снижения синтеза эндогенного холестерина
Тест 359. Пациенту в гастроэнтерологическом отделении проведеноисследование секреторной деятельности желудка для уточнения
диагноза ахилии. Какой патологический компонент желудочного сока может определяться в данном случае?
А. Пепсин
В. Внутренний фактор Касла
С. Соляная кислота
*D. Лактат
Е. Реннин
Тест 360. В онкологическом диспансере у пациента была исследована секреторная функция желудка. В желудочном соке был
обнаружен компонент, наличие которого позволило предположить опухолевый процесс желудка. Выберите этот компонент.
А. Соляная кислота
В. Пепсин
*С. Молочная кислота
D. Реннин
Е. Внутренний фактор Кастла
Тест 361. Пациенту после исследования секреторной деятельности желудка был поставлен диагноз: ахилия. Объясните этот
термин.
А. Отсутствие НСI в желудочном соке
*В. Отсутствие НСI и пепсина в желудочном соке
С. Гиперацидное состояние
D. Гипоацидное состояние
Е. Повышение содержания пепсина
Тест 362. При взятии желудочного сока для усиления секреторной деятельности желудка используется гистамин. Концентрация
какого компонента желудочного сока будет изменяться в данном случае?
А. Липазы
В. Лактата
С. Желчных кислот
D. Трипсина
*Е. Соляной кислоты
Тест 363. В реакциях трансаминирования участвуют сложные ферменты аминотрансферазы. Какой витамин входит в состав их
коферментов?
А. В2
*В. В6
С. В12
D. РР
Е. В1
Тест 364. В эксперименте на животных было выявлено, что в реакции трансаминирования участвуют ферменты аминотрансферазы.
Назовите кофермент, входящий в состав этих ферментов.
А. ФАД
В. НАД
С. Тиаминпирофосфат
D. Тетрагидрофолиевая кислота
*Е. Пиридоксальфосфат
Тест 365. В инфекционном отделении для постановки диагноза используют определение активности аланинтрансаминазы. Какой
кофермент входит в состав этого фермента?
А. ФМН
В. ФАД
С. Пиридоксальфосфат
*D. ТГФ К
Е. НАД
Тест 366. При поступлении пациента в инфекционное отделение ему был поставлен предварительный диагноз «вирусный гепатит» и
назначено биохимическое обследование. Изменение активности какого фермента подтвердит данный диагноз?
А. Карбамоилфосфатсинтетазы
В.Глутаматдегидрогеназы
С.Ксантиноксидазы
*D.Аланинтрансаминазы
Е. Аргиназы
Тест 367. В кардиологическом отделении для подтверждения диагноза «инфаркт миокарда» используется определение активности
одного из приведенных ниже ферментов. Какого именно?
А. Карбамоилфосфатсинтетазы
В. Глутаматтрансаминазы
*С. Аспартаттрансаминазы
D. Аланинтрансаминазы
Е. Моноаминоксидазы
Тест 368. В клинику поступил пациент с повторяющимися рвотой, судорогами, припадками и потерей сознания, вызванными
отравлением аммиаком. Что лежит в основе его токсического воздействия на нервную систему?
А. Ингибирование пентозофосфатного пути
В. Торможение анаэробного окисления глюкозы
*C. Ингибирование ЦТК
D. Угнетение гликолиза
Е. Торможение окисления свободных жирных кислот
Тест 369. У пациента, конечности которого длительное время были сдавлены, после удаления тяжести развились признаки
печеночной комы, в крови выявлена гипераммониемия. Какой процесс привел к возрастанию содержания аммиака в крови
пациента?
А. Восстановительное аминирование α-кетокислот
В. Синтез мочевины
*C. Дезаминирование аминокислот
D. Декарбоксилирование аминокислот
Е. Распад билирубина
Тест 370. Аммиак - чрезвычайно токсичное вещество, особо опасное для мозга. Каким образом он переносится из периферических
тканей в те органы, которые его обезвреживают или выводят из организма, но при этом мозг не подвергается опасности?
А. В свободном виде
В. В виде аммонийных солей
С. В виде мочевины
D .В виде креатина
*E. В виде глутамина
Тест 371. В крови спортсмена после интенсивной нагрузки обнаружено возрастание содержания аланина и мочевины. В результате
активации какого метаболического пути произошли эти сдвиги ?
А. Цикла трикарбоновых кислот
*В. Глюкозо-аланинового цикла
С. Цикла Кори
D. Пентозофосфатного цикла
Е. Синтеза глутамина
Тест 372. Спустя 36 часов после рождения у ребенка началась рвота, «всхлипывающее дыхание», развилось помутнение сознания, и
исчезла реакция на внешние раздражители. Биохимический скрининг выявил очень высокие концентрации аммиака и аминокислот
в плазме крови, а также снижение концентрации мочевины. Предположен диагноз – наследственное нарушение цикла
мочевинообразования. Какой фермент может быть дефектным у данного ребенка?
А. Фосфорибозилпирофосфатамидотрансфераза
В. Аланинаминотрансфераза
С. Аденозиндезаминаза
D. Моноаминооксидаза
*E. Карбамоилфосфатсинтетаза
Тест 373. В классических работах Г. Кребса с помощью метода меченых атомов установлено, что ЦТК и орнитиновый цикл
мочевинообразования являются тесно связанными метаболическими процессами. Назовите общий метаболит обоих циклов.
А. Оксалоацетат
В. Цитруллин
*С. Фумаровая кислота
D. Цитрат
Е. Орнитин
Тест 374. Экспериментальному животному введен глицин, меченный по углероду, с целью выяснения его участия в метаболических
процессах. Назовите аминокислоту, которая может непосредственно образоваться из глицина.
А. Глутамат
*В. Серин
С. Триптофан
D. Цистеин
Е. Метионин
Тест 375. Экспериментальному животному введен глицин, меченный по углероду, с целью выяснения его участия в метаболических
процессах. Выберите синтез, в котором непосредственное участие принимает глицин.
А. Синтез кетоновых тел
В. Синтез холестерина
*С. Синтез креатина
D. Синтез меланина
Е. Синтез желчных кислот
Тест 376. В экспериментах по изучению обмена аминокислот подопытному животному был введен радиоизотоп углерода в составе
аминокислоты тирозина. Выберите соединение, которое может синтезироваться из тирозина.
А. Гем
В. Метионин
С. Креатин
*D. Норадреналин
Е. Глутатион
Тест 377. Экспериментальным животным была введена радиоизотопная метка по углероду фенилаланина с целью изучения участия
этой аминокислоты в метаболических процессах. Выберите соединение, которое может синтезироваться из фенилаланина.
А. Гем
В. Пантотеновая кислота
С. Креатин
*D. Адреналин
Е. Никотинамид
Тест 378. С целью изучения участия цистеина в биохимических процессах подопытным крысам была введена эта аминокислота с
радиоизотопной меткой по углероду. Через некоторое время метка была обнаружена в ряде метаболитов. Выберите соединение,
которое может синтезироваться из цистеина.
*А. Таурин
В. Рибофлавин
С. Креатин
D. Никотинамид
Е. Гем
Тест 379. У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая инфильтрация печени, в
частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите аминокислоту, которая является донором метильных радикалов.
А. Цистеин
*В. Метионин
С. Триптофан
D. Глутаминовая кислота
Е. Тирозин
Тест 380
Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?
*A. Пируватдегидрогеназа
B. Цитратсинтаза
C. Малатдегидрогеназа
D. Сукцинатдегидрогеназа
E. Фумараза
Тест 381. Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном тракте. Какой конечный продукт образовался в
результате этого процесса?
A. Лактат
*B. Глюкоза
C. Лактоза
D. Галактоза
E. Фруктоза
Тест 382. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается молекулярная
причина возникновения данного заболевания?
*A. Замена глутамина на валин в β- цепи гемоглобина
B. Нарушение синтеза порфиринов
C. Нарушение синтеза α- цепи гемоглобина
D. Нарушение синтеза β -цепи гемоглобина
E. Нарушение синтеза гема
Тест 383. В моче больного обнаружены оксипролин и пролин в повышенных концентрациях. Нарушение метаболизма какого белка
можно предположить у данного больного?
A. Протромбина
B. Гемоглобина
C. Миозина
D. Фибриногена
*E. Коллагена
Тест 384. Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид
утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное содержание уратов. Причиной этого может быть.
*A. Нарушение обмена пуринов
B. Нарушение обмена углеводов
C. Нарушение обмена липидов
D. Нарушение обмена пиримидинов
E. Нарушение обмена аминокислот
Тест 385. Активность каких ферментов следует определять с диагностической и прогностической целью, если в клинику поступил
больной с патологией сердечной мышцы?
A. Аргиназы, пептидазы, фосфатазы
*B. Креатинкиназы, АлАТ, АсАТ
C. Лизоцима, цитратсинтазы, альдолазы
D. Нейраминидазы, гексокиназы, пируваткиназы
E. ПДГ, МДГ, ИДГ, _КГДГ
Тест 384. У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе коллагена. Торможение какого
биохимического процесса приводит к этому нарушению?
*A. Микросомального окисления
B. Перекисного окисления липидов
C. Тканевого дыхания
D. Пероксидазного окисления
E. Окислительного фосфорилирования
Тест 385. Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества вызвало
покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи?
A. Тиамина
*B. Гистамина
C. Глутамина
D. Лизина
E. Галактозамина
Тест 386. К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое вещество, содержащееся в
соединительной ткани, ограничивает распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”?
*A. Гиалуроновая кислота
B. Гамма-глобулин
C. Фибронектин
D. Гепарин
E. Эластин
Тест 387. Для стимуляции родовой деятельности роженицы врач назначил простагландин Е2. Из чего синтезируется это
соединение?
A. Стеариновой кислоты
B. Фосфатидной кислоты
C. Пальмитиновой кислоты
*D. Арахидоновой кислоты
E. Глютаминовой кислоты
Тест 388. Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, структурный аналог гипоксантина, что привело к возрастанию
экскреции последнего с мочой. Какой процесс блокируется при этом лечении?
*A. Образование мочевой кислоты
B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
C. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов
D. Синтез мочевины
E. Распад пиримидиновых нуклеотидов
Тест 389. Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге во многом обусловлены нарушением
созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при этом авитаминозе?
A. Образование полипептидных цепей
*B. Гидроксилирование пролина
C. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков
D. Удаление из проколлагена С-концевого пептида
E. Отщепление N- концевого пептида
Тест 390. Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено заболевание эндемичный зоб. Недостаток какого
биоэлемента вызывает это заболевание?
*A. Йода
B. Железа
C. Цинка
D. Меди
E. Кобальта
Тест 391. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в
крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?
A. Тироксина
B. Соматотропного гормона
C. Тиреокальцитонина
D. Инсулина
*E. Паратгормона
Тест 392. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой результат может
дать биохимический анализ крови на содержание сахара?
*A. 1,5 ммоль/л
B. 8,0 ммоль/л
C. 10,0 ммоль/л
D. 3,3 ммоль/л
E. 5,5 ммоль/л
Тест 393. Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что является основой для их синтеза?
A. Стеариновая кислота
B. Фосфатидная кислота
C. Пальмитиновая кислота
*D. Арахидоновая кислота
E. Глютаминовая кислота
Тест 394. У ребенка, страдающего дифтерией, выявлены фибринозные налеты на миндалинах. Какой процесс ингибирует
дифтерийний токсин?
*A. Синтеза белка
B. Глюконеогенеза
C. Фибринолиза
D. ?-окисления жирных кислот
E. Синтеза биогенных аминов
Тест 395. Уотсон и Крик установили, что двойная спираль ДНК стабилизируется за счет связей между комплементарными
азотистыми основаниями. Какие это связи?
A. N- гликозидные
*B. Водородные
C. Фосфодиэфирные
D. Пептидные
E. Сложно-эфирные
Тест 396. У всех живых организмов одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты, что позволяет пересадить E.Coli
ген инсулина человека. Как называется это свойство генетического кода?
*A. Универсальностью
B. Вырожденностью
C. Избыточностью
D. Триплетностью
E. Непрерывностью
Тест 397. При избыточной секреции гормона у больного развился экзофтальм, возникла тахикардия, раздражительность и
исхудание. О каком гормоне идет речь?
A. Дезоксикортикостероне
B. Адреналине
*C. Тироксине
D. Тестостероне
E. Эстрадиоле
Тест 398. У больного в возрасте 28 лет вследстие опухоли наблюдается непропорционально интенсивный рост рук, ног,
подбородка (акромегалия). Избыток какого гормона вызвал подобные нарушения?
*A. Соматотропина
B. Тироксина
C. Гонадотропина
D. Аденокортикотропина
E. Тиротропина
Тест 399. Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза гормонов. Укажите один из них,
образующийся в мозговом слое надпочечников.
A. Тироксин
B. Глюкагон
*C. Адреналин
D. Гистамин.
E. Серотонин.
Тест 400. Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите химический элемент, участвующий в
этом процессе.
*A. Йод.
B. Кальций.
C. Железо.
D. Медь.
E. Цинк.
Тест 401. При декарбоксилировании аминокислот образуется ряд биологически активных веществ. Укажите одно из них.
A. Глутамин
B. Оксалоацетат.
*C. ГАМК
D. Глутатион
E. Кето-глутарат
Тест 402. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические.
Укажите один из них.
*A. HbS
B. HbF
C. HbA1
D. HbA2
E. HbO2
Тест 403. В очаге воспаления образуется биогенный амин, обладающий сосудорасширяющим действием. Назовите его.
A. ГАМК
B. Серотонин
C. ДОФА
D. Триптамин
*E. Гистамин
Тест 404. В слюне содержится альфа-амилаза, способная расщеплять питательные вещества. На какие субстраты может действовать
этот фермент?
*A. Углеводы
B. Липиды
C. Простые белки
D. Нуклеопротеины
E. Хромопротеины
Тест 405. У экспериментальных животных из рациона питания исключили липоевую кислоту, при этом у них наблюдалось
ингибирование пируватдегидрогеназного комплекса. Чем является липоевая кислота для этого фермента?
A. Субстратом
*B. Коферментом
C. Ингибитором
D. Аллостерическим регулятором
E. Продуктом
Тест 406. Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема пищи, при анализе желудочного сока общая
кислотность 20 ед. Пищеварение каких компонентов пищи нарушено в первую очередь?
*A. Белков
B. Фосфолипидов
C. Нейтральных жиров
D. Олигосахаридов
E. Крахмала
Тест 407. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом катехоламинов, может вызвать
заметное похудание. Это связано с
A. Нарушением синтеза липидов
B. Нарушением пищеварения
C. Усилением окислительного фосфорилирования
*D. Усилением липолиза
E. Усилением распада белков
Тест 408. Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием процессов деминерализации и
реминерализации. Какие гормоны обладают наиболее выраженным действием на баланс этих процессов?
A. Кортизол и дезоксикортикостерон
*B. Тиреокальцитонин и паратгормон
C. Инсулин и глюкагон
D. Тестостерон и паратгормон
E. Тироксин и соматотропин
Тест 409. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови оказались доступными для
действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт,
концентрация которого увеличилась у данной больной.
*A. Индол
B. Креатин
C. Цианкобаламин
D. Тиамин
E. Триптофан
Тест 410. После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является основным компонентом этой
разновидности соединительной ткани?
A. Гиалуроновая кислота
B. Эластин
*C. Коллаген
D. Хондроитин –сульфат
E. Кератансульфат
Тест 411. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом
какого витамина это связано ?
A. В6
*B. К
C. А
D. С
E. Е
Тест 412. Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень каких
биологически активных веществ будет снижаться?
*A. Простагландины
B. Лейкотриены
C. Катехоламины
D. Биогенные амины
E. Иодтиронины
Тест 413. При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак. В биоптатах печени снижено
количество гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания
A. Фосфорилазы а
*B. Гликогенсинтазы
C. Фруктозодифосфатазы
D. Пируваткарбоксилазы
E. Альдолазы
Тест 414. У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок много
находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок получал витамин Д3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно
объяснить развитие рахита у этого ребенка
*A. Нарушение синтеза кальцитриола
B. Нарушение синтеза кальцитонина
C. Нарушение синтеза паратгормона
D. Нарушение синтеза тироксина
E. Нарушение синтеза инсулина
Тест 415. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л (больше нормы), мочевина 15,3ммоль/л (значительно
повышена). О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа?
*A. Почки
B. Печень
C. Желудок
D. Кишечник
E. Селезенка
Тест 416. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно
уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?
A. Желудок
B. Почки
*C. Печень
D. Кишечник
E. Сердце
Тест 417. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови
длительное время в комплексе с
*A. Альбумином
B. Трансферрином
C. Гемоглобином
D. Гаптоглобином
E. Гемопексином
Тест 418. Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая из нижеперечисленных реакций даст
отрицательный результат при полном гидролизе белка
A. Нингидриновая
*B. Биуретовая
C. Ксантопротеиновая
D. Фоля
E. Сакагучи
Тест 419. Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии системы дыхательных ферментов
митохондриий, называется:
*A. Окислительным фосфорилированием
B. Cубстратным фосфорилированием
C. Cвободным окислением
D. Фотосинтетическим фосфорилированием
E. Перекисным окислением
Тест 420. Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как подавляет биосинтез
простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?
A. Диоксигеназа
*B. Циклооксигеназа
C. Гидроксилаза
D. Декарбоксилаза
E. Дезаминаза
Тест 421. После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите возможную причину
потери сознания.
*A. Гипогликемия
B. Гипергликемия
C. Кетонемия
D. Азотемия
E. Гипераммониемия
Тест 422. У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их появления?
A. Увеличение содержания в крови трансферрина
B. Уменьшение содержания в крови гаптоглобина
*C. Уменьшение содержания альбуминов в крови
D. Увеличение содержания гама-глобулинов в крови
E. Снижение содержания глюкозы в крови
Тест 423. Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом. Каков механизм антиатерогенного
действия ЛПВП?
*A. Извлекают холестерин из тканей
B. Поставляют тканям холестерин
C. Участвуют в распаде холестерина
D. Активируют превращение холестерина в желчные кислоты
E. Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике
Тест 424. Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, применяются сульфаниламидные
препараты, блокирующие синтез фактора роста бактерий - фолиевой кислоты. Выбрать механизм действия сульфаниламидных
препаратов:
A. Ингибируют всасывание фолиевой кислоты
*B. Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты
C. Являются аллостерическими ингибиторами ферментов
D. Участвуют в окислительно-восстановительных процессах
E. Являются аллостерическими ферментами
Тест 425. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти
растительные пигменты?
*A. Ретинола
B. Нафтохинона
C. Рибофлавина
D. Токоферола
E. Кальциферола
Тест 426. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач
предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?
*A. Гликогендепонирующей
B. Холестеринообразующей
C. Кетогенной
D. Гликолитической
E. Экскреторной
Тест 427. Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между
наростанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий кровоток. Какое соединение, образующиеся в
кишечнике, может вызвать эндотоксимию?
A. Бутират
*B. Индол
C. Ацетоацетат
D. Биотин
E. Орнитин
Тест 428. У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3. Определение компонентов какой
буфферной системы используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
*A Бикарбонатной
B Фофатной
C Гемоглобиновой
D Оксигемоглобиновой
E Белковой
Тест 429. У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в печени может
привести к данной патологии?
A. Мочевины
B. Тристеарина
*C. Фосфатидилхолина
D. Фосфатидной кислоты
E. Холевой кислоты
Тест 430. У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча приобрела коричневый цвет, количество индикана в
моче превысило 90 мкмоль/сутки. По количеcтву индикана в моче человека можно судить:
*A. Об интенсивности гниения белков в кишечнике
B. О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла
C. О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот
D. Об интенсивности обезвреживания аммиака
E. О состоянии клубочковой фильтрации почек
БИООРГАНИЧЕСКАЯ ХИМИЯ
(тесты с 431 по 500, количество занятий 9 шт.) – 20 %
Тест 431. При взаимодействии альдегида с водородом произошло его восстановление. Укажите продукт, который при этом
образовался:
A. Карбоновая кислота;
B. Простой эфир;
C. Сложный эфир;
*D. Первичный спирт;
Е. Кетон.
Тест 432. Формалин – консервант для хранения биологических препаратов, со временем проявляет кислую реакцию среды.
Укажите, чем это обусловлено:
A. Восстановлением до метанола;
B. Присоединением протонов;
*С. Образованием муравьиной кислоты;
D. Окислением до уксусной кислоты;
Е. Образованием ацетона.
Тест 433. Реакция окисления альдегидов с гидроксидом меди (II) является качественной реакцией на альдегидную группу. Укажите
продукт, который образуется при окислении пропионового альдегида указанным реагентом:
*А. Пропионовая кислота;
В. Пропиловый спирт;
С. Пропанон-2;
D. α –гидроксипропаналь;
Е. β –гидроксипропаналь.
Тест 434. При взаимодействии бутанона-2 с водородом происходит восстановление указанного кетона. Укажите продукт,
образующийся в данной реакции:
A. Бутанол-1;
*В.Бутанол-2;
С. Бутаналь;
D. Бутановая кислота;
Е. 2 – метилпропаналь.
Тест 435. В медицинской практике в качестве консерванта применяется формалин. Укажите 35-40% раствор какого вещества он
собой представляет:
A. Этаналя;
B. *Метаналя;
C. Этанола;
D. Метанола;
E. Пропанола.
Тест 436. Раствор глюкозы при взаимодействии с аммиачным раствором оксида серебра при нагревании дает реакцию серебряного
зеркала. Укажите, о принадлежности к какому классу органических веществ говорит данная реакция:
A. Кислот;
B. *Альдегидов;
C. Спиртов;
D. Кетонов;
E. Аминов.
Тест 437. Альдегиды являются одними из наиболее реакционно-способных классов органических соединений. Укажите продукт,
образующийся при их окислении:
A.Одноатомные спирты;
B.Двухатомные спирты;
C.*Карбоновые кислоты;
D.Первичные спирты;
E. Вторичные спирты.
Тест 438. Для определения чистоты медицинского спирта в фармацевтической лаборатории проводили качественную реакцию на
наличие в нем альдегидов, которые токсичны для организма. Укажите эту реакцию:
A. Окисление гидроксидом железа(III);
B. *Реакция «серебряного зеркала»;
C. Взаимодействие со спиртами;
D. Реакция с первичными аминами;
E. Взаимодействие с галогенами.
Тест 439. При синтезировании лекарственных препаратов ацетон, используемый в качестве сырья, подвергли восстановлению.
Укажите продукт, образовавшийся в результате реакции:
A. Пропанол -1;
B. *Пропанол -2;
C. Пропановая кислота;
D. Пропаналь -1;
E. Пропаналь -2.
Тест 440. Химику при синтезе органических соединений для защиты альдегидной группы необходимо получить полуацеталь.
Укажите вещества, которые он использует для этого:
A. Альдегид и амин;
B. Альдегид и галоген;
C. Кетон и аммиак;
D. *Альдегид и спирт;
E. Кетон и галоген.
Тест 441. Метаболизм различных веществ в организме связан с протеканием реакции этерификации. Укажите, какие вещества
должны вступить в реакцию этерификации, чтобы получился метилацетат:
A. *Метанол и уксусная кислота;
B. Метан и уксусная кислота;
C. Этиловый спирт и уксусная кислота;
D. Этиловый спирт и этановая кислота;
E. Метиловый спирт и уксусный альдегид.
Тест 442. В лаборатории необходимо провести синтез этилацетата. Укажите реагенты необходимые для этого:
A. Этанол и муравьиная кислота;
B. *Уксусная кислота и этанол;
C. Метанол и уксусная кислота;
D. Этанол и этаналь;
E. Уксусная альдегид и этанол.
Тест 443. При растворении гидрокарбоната натрия (соды) в уксусной кислоте произошла реакция, которую возможно определить
по образованию газообразного вещества. Укажите конечные продукты данной реакции:
A. СН3СООNa + H2
B. СН3ОNa + 2 СО2
C. СО + СО2 + СН4
D. СН3ОNa + H2О + СО
E. *СН3СООNa + СО2+ H2О
Тест 444. Одной из стадий синтеза было получение из карбоновой кислоты сложного эфира. Укажите реагент, необходимый для
этого:
A. Соль
B. Кетон
C. Амин
D. Альдегид
E. *Спирт
Тест 445. В медицине 1% спиртовый раствор муравьиной кислоты применяют как растирку при невралгиях. Укажите, при помощи
какого реагента можно отличить данную кислоту от пропионовой:
A. FeCl3
B. Br2, H2O
C. *Ag2O/NH3
D. NaOH+I2
E. Na2CO3
Тест 446. Пропионовая кислота, как и другие карбоновые кислоты, вступает в реакции нуклеофильного замещения со спиртами.
Укажите продукт, который образуется при ее взаимодействии с метанолом:
A. Этилформиат
B. *Метилпропионат
C. Метилацетат
D. Метилформиат
E. Пропионовая кислота
Тест 447. Масляная кислота используется в синтезе эмульгаторов и некоторых лекарственных средств. Укажите ее название по
международной номенклатуре IUPAC:
A. Пропановая
B. Этановая
C. Гексановая
D. *Бутановая
E. Пропеновая
Тест 448. Одной из стадий синтеза было получение амида бутановой кислоты. Укажите реагент, с помощью которого можно
получить данный продукт:
A. CH3–NH2
B. *NH3
C. H2N–NH2
D. C6H5–NH2
E. H2N–OH
Тест 449. Кислотные свойства органических кислот зависят от заместителя, который связан с кислотным центром. Опираясь на
данные рКа, укажите самую сильную кислоту в ряде приведенных:
A. Бензойная (рКа=4,17)
B. Муравьиная (рКа=3,75)
C. Акриловая (рКа=4,26)
D. *Щавелевая (рКа=1,27)
E.Валериановая (рКа=4,86)
Тест 450. Уксусная кислота используется как сырье при синтезе ряда лекарстаенных препаратов. Укажите ее формулу:
A. НСООН
B. *СН3СООН
C. С2Н5СООН
D. С3Н7СООН
E. С4Н9СООН
Тест 451. Пировиноградная кислота образуется в процессе гликолиза, а в дальнейшем происходит ее декарбоксилирование. Укажите
продукт данной реакции:
A. Молочная кислота;
B. *Уксусный альдегид;
C. Ацетон;
D. Уксусная кислота;
E. Этиловый спирт.
Тест 452. Продуктом метаболизма жирних кислот является γ-оксикислота СH 3–CH(OH)–CH2–COOH. Укажите название данной
кислоты:
A. Пировиноградная;
B. Ацетоуксусная;
C. Молочная;
D. Щавелевоуксусная;
E. *β-гидроксимаслянная.
Тест 453. При сахарном диабете образуется избыточное количество ацетоуксусной кислоты, которая подвергается
декарбоксилированию. Укажите продукт, образующийся при этом:
A. Уксусный альдегид
B. Пропановая кислота
C. *Ацетон
D. Пропанол-2
E. Бутанол-1
Тест 454. Щавелевоуксусная кислота одновременно относится к α- и к β-оксокислотам. Укажите вещество, образующееся
вследствие восстановления данной кислоты:
A. Лимонная кислота
B. Винная кислота
C. Молочная кислота
D. *Яблочная кислота
E. β-гидроксимаслянная кислота
Тест 455. -оксимаслянная кислота и ее производные применяются в качестве лекарственных средств в клинической практике.
Укажите продукт взаимодействия данной кислоты с NaOH, применяемый как снотворное средство:
A. Сложный эфир
B. *Соль
C. Простой эфир
D. Амид
E. Кетон
Тест 456. β-оксимасляная кислота проявляет свойства как карбоновой кислоты, так и одноатомного спирта. Укажите класс
соединения, образующегося при нагревании данной кислоты с NH3:
A. Сложный эфир
B. Соль
C. Простой эфир
D. *Амид
E. Кетон
Тест 457. Пировиноградная кислота является промежуточным продуктом превращения глюкозы в организме. Укажите продукт
восстановления данной кислоты в тканях организма человека:
A. *Молочная кислота;
B. Этиловый спирт;
C. Уксусная кислота;
D. Ацетон;
E. Пропаналь.
Тест 458. Лимонная кислота принимает участие в цикле трикарбоновых кислот. Укажите, к каким кислотам ее можно отнести:
A. Дикарбоновым;
B. Галогенкарбоновым;
C. *Трикарбоновым;
D. Аренкарбоновым;
E. Аминокислотам.
Тест 459. γ–гидроксимасляную кислоту подвергли нагреванию. Укажите продукт, который при этом образовался:
A. Лактам;
B. Оксокислота;
C. Масляная кислота;
D. *Лактон;
E. Лактид.
Тест 460. При выполнении лабораторной работы студенту необходимо подтвердить кислотные свойства пиррола. Определите
реагент, позволяющий это сделать:
A. СН3СООН;
B. НСl;
C. *NaOH;
D. SO2Cl2;
E. H2O2.
Тест 461. При проведении кислотного гидролиза нуклеотида, было получено азотистое основание – гуанин. Определите, ядро какого
гетероцикла является основой данного соединения:
A. Индол;
B. Пиримидин;
C. Имидазол;
D. *Пурин;
E. Пиррол.
Тест 462. Мочевая кислота – важнейший продукт азотистого обмена в организме. Укажите название гетероцикла, составляющего
основу структуры этой кислоты:
A. Индол;
B. *Пурин;
C. Фуран;
D. Имидазол;
E. Пиридин.
Тест 463. Мочевая кислота является таутомерным соединением. Укажите, какой вид таутомерии характерен для нее:
A. Амино-иминная;
B. Азольная;
C. *Лактам-лактимная;
D. Нитро-аци-нитро;
E. Цикло-оксо.
Тест 464. Производные пурина входит в состав нуклеиновых кислот. Укажите такое соединение:
AКсантин;
A. *Аденин;
B. Гипоксантин;
C. Кофеин;
D. Теобромін.
Тест 465. Гетероциклические основания, входящие в состав нуклеиновых кислот, являются производными пурина и пиримидина.
Укажите соединения. относящиеся к основаниям группы пурина:
A. Гипоксантин, тимин;
B. Гуанин, цитозин;
C. Ксантин, урацил;
D. *Аденин, гуанин;
E. Урацил, гуанин.
Тест 466. Амид никотиновой кислоты известен в медицинской практике как витамин РР. Укажите производным какого гетероцикла
является данное соединение:
A. Пиразола;
B. Пиразина;
C. Пиррола;
D. *Пиридина;
E. Пиримидина.
Тест 467. В состав нуклеиновых кислот входят гетероциклические основания пиримидинового и пуринового рядов. Укажите такие
соединения, относящиеся к пиримидиновому ряду:
A. Аденин, урацил, тимин;
B. *Урацил, тимин, цитозин;
C. Гуанин, цитозин, ксантин;
D. Аденин, гуанин, урацил;
E. Цитозин,гуанин, тимин.
Тест 468. Производные порфина – порфирины, в комплексе с металлами входят в состав важных природных соединений. Укажите
металл, входящий в состав хлорофилла в комплексе с порфирином:
A. Железо;
B. Цинк;
C. Медь;
D. Кобальт;
E. *Магний.
Тест 469. Гистамин – биогенный амин, обладающий широким спектром биологического действия, может быть получен из
гистидина. Укажите название реакции, лежащей в основе получения данного биогенного амина:
A. Этерификация;
B. *Декарбоксилирование;
C. Аминирование;
D. Гидроксилирование;
E. Восстановление.
Тест 470. При подагре соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Укажите название этих солей:
A. Оксалаты;
B. Лактаты;
C. *Ураты;
D. Пируваты;
E. Тартраты.
Тест 471. Глюкоза - важнейший источник энергии в организме. Укажите тип углеводов, к которым она относится.
A. Пентоза;
B. *Альдоза;
C. Кетоза;
D. Дисахарид;
E. Полисахарид.
Тест 472. В состав некоторых моносахаридов может входить кетонная группа. Определите такой моносахарид.
A. Глюкоза;
B. Мальтоза;
C. Лактоза;
D. Рибоза;
E. *Фруктоза.
Тест 473. При добавлении к раствору глюкозы некоторого реактива в щелочной среде произошло образование зеркального налёта
на стенках пробирки. Определите формулу реагента, который был добавлен.
A. *Аg2O/NH3;
B. Cu(OH)2;
C. HNO3 (разб);
D. Br2 / H2O;
E. СН3СООН.
Тест 474. Сорбит используется как заменитель сахара для больных сахарным диабетом. Укажите углевод, из которого можно
получить данный шестиатомный спирт.
A. *Глюкоза;
B. Лактоза;
C. Рибоза;
A. Сахароза;
B. Дезоксирибоза.
Тест 475. В организме человека протекает ферментативный процесс мягкого окисления глюкозы. Укажите продукт, который
образуется в данном процессе.
A. Глюконовая кислота;
B. Глюкаровая кислота;
C. *Глюкуроновая кислота;
D. Многоатомный спирт;
E. Ангидрид.
Тест 476. Галактоза - один из углеводов, участвующих в обменных процессах организма. Укажите тип данного углевода.
A. *Гексоза;
B. Гомополисахарид;
C. Кетоза;
D. Дисахарид;
E. Пентоза.
Тест 477. Гликозиды входят в состав препаратов, применяемых в кардиологии. Укажите реагент, который может быть использован
при синтезе данных препаратов.
А. Азотная кислота;
В. Бромная вода;
С. Оксид серебра;
D. *Этиловый спирт;
E. Водород.
Тест 478. Рибоза, входящая в структуру РНК, способна вступать в реакцию мягкого окисления. Укажите функциональную группу,
благодаря присутствию которой возможна данная реакция.
A. Сложноэфирная группа;
B. *Альдегидная группа;
C. Кетонная группа;
A. Карбоксильная группа;
B. Спиртовые гидроксилы.
Тест 479. Дезоксирибоза входит в состав одной из нуклеиновых кислот - ДНК. Укажите класс углеводов, к которому она относится.
A. *Пентоза;
B. Гексоза;
C. Кетоза;
D. Гомополисахарид;
E. Дисахарид.
Тест 480. Крахмал – резервный углевод растительного происхождения. Укажите составные компоненты данного полисахарида.
A. Глюкоза и галактоза;
B. Глюкоза и фруктоза;
C. *Амилоза и амилопектин;
D. Глюкоза и гликоген;
E. Галактоза и фруктоза.
Тест 481. При расщеплении сложного углевода образуется β-D-фруктоза. Укажите данный сложный углевод.
A. Клетчатка;
B. Амилоза;
C. *Сахароза;
D. Гликоген;
E. Амилопектин.
Тест 482. При заборе крови в качестве антикоагулянта применяется раствор полисахарида. Определите название данного
полисахарида.
A. Крахмал;
B. Гликоген;
C. Гиалуроновая кислота;
D. *Гепарин;
E. Хондроитинсульфаты.
Тест 483. При ферментативном гидролизе крахмала происходит образование дисахарида. Укажите название данного дисахарида.
A. Лактоза;
B. *Мальтоза;
C. Сахароза;
D. Амилоза;
E. Гликоген.
Тест 484. Сложный углевод содержит в своем составе β,1-4-гликозидные связи и не расщепляется в кишечнике человека. Укажите
данный углевод.
A. Амилоза;
B. Гликоген;
C. Сахароза;
D. *Клетчатка;
E. Амилопектин.
Тест 485. Гиалуроновая кислота - важнейший компонент соединительной ткани. К какому типу углеводов она относится?
A. Альдоза.
B. Дисахарид.
C. Гомополисахарид.
D. Гексоза.
E. *Гетерополисахарид.
Тест 486. При энергетическом «голоде» клетки происходит гидролиз гранул гликогена, содержащихся в цитоплазме. Укажите
название продукта, который образуется в результате данного гидролиза.
A. *α, D- глюкопираноза;
B. β, D - глюкопираноза;
C. α, D- галактопираноза;
D. β, D - галактопираноза;
E. α, D- фруктофураноза
Тест 487. Омыляемые липиды являются важным источником энергии в живых организмах. Укажите соединение, которое относится
к этим липидам
A. Витамин А;
B. Бутанол;
C. Витамин В;
D. *Тристеарин;
E. Пальмитиновая кислота.
Тест 488. В организме человека нейтральные жиры играют роль структурного компонента клеток или запасного вещества. Укажите,
какая кислота образуется при кислотном гидролизе тристеарина
A. *С17Н35СООН;
B. С15Н31СООН;
C. С17Н33СООН;
D. С17Н31СООН;
E. С19Н31СООН.
Тест 489. В пищевой промышленности жидкие жиры превращаются в твердые. Укажите, при взаимодействии, с каким веществом
жидкие жиры превращаются в твердые:
A. Водой;
B. *Водородом;
C. Щелочью;
D. Фосфорной кислотой;
E. Спиртом.
Тест 490. Фосфолипиды – структурные компоненты клеточных мембран. При гидролизе соединения данного типа было получено
глицерин; две молекулы высших жирных кислот и Н3РО4. Укажите соединение, которое подвергли гидролизу:
A. Фосфатидилэтаноламин;
B. Фосфатидилхолин;
C. Фосфатидилсерин;
D. *Фосфатидная кислота;
E. Фосфатидилинозит.
Тест 491. Холестерин содержится в животных тканях, пыльце, масле семян растений, принимает участие в образовании желчных
кислот, витамина D. Укажите, какое соединение является ядром холестерина:
A. Циклопропан;
B. Жирная карбоновая кислота;
C. Изопрен;
D. *Стеран;
E. Бутан.
Тест 492. Ментол оказывает антисептическое, успокоительное и болеутоляющее действие. Укажите, к каким неомыляемым липидам
он относится.
A. Алканы;
B. *Терпеноиды;
C. Стероиды;
D. Стерины;
E. Желчные кислоты.
Тест 493.Реакция щелочного омыления используется в промышленности. Укажите, какой продукт при этом получается.
A. *Мыло
B. Жир
C. Маргарин
D. Масло
E. Кислота
Тест 494. В пище человека содержатся твердые животные жиры, которые являются источником энергии. Укажите кислоту, которая
входит в состав такого жира.
A. Олеиновая;
B. *Стеариновая;
C. Малеиновая;
D. Фумаровая;
E. Линолевая.
Тест 495. Аминокислота аланин, входящая в состав белков, имеет определенное значение рН среды в водном растворе. Укажите это
значение рН:
A. 3;
B. 5;
C. *7;
D. 9;
E. 11.
Тест 496. Белки состоят из аминокислотных фрагментов и обладают различными уровнями структурной организации. Укажите
определение, описывающее первичную структуру белка:
*А. Полипептидная цепь;
В. Полинуклеотидная цепь;
С. Полисахаридная цепь;
D. Смесь аминокислот;
Е. Полипептидная цепь и небелковый компонент.
Тест 497. Аминокислоты в пептидах соединяются при помощи пептидной связи. Укажите, с помощью какой реакции можно
определить эту связь.
*А. Биуретовая;
В. Ксантопротеиновая;
С. Нингидриновая;
D.Формольного титрования;
Е. Метод Ван-Слайка.
Тест 498. Незаменимые аминокислоты являються необходимыми для организма, но при этом в организме не синтезируются.
Укажите кислоту, которая относится к данным кислотам:
A. Аспаригиновая кислота;
B. Орнитин;
C. Глицин;
D. Серин;
*Е. Триптофан.
Тест 499. Белки тканей человека состоят из аминокислот. Укажите аминокислоты, из которых построены эти белки:
A. γ,L-аминокислоты;
B. β,L-аминокислоты;
C. γ,D-аминокислоты;
*D α,L-аминокислоты;
Е. β,D-аминокислоты.
Тест 500. В организме аминокислота гистидин может подвергаеться декарбоксилированию. Укажите, какой основной продукт при
этом образуется:
A. Аминокислота серин;
B. Амид никотиновой кислоты;
*С. Гистамин;
D. Алифатический амин;
Е. Аминокислота глицин.
2010
5.0 Біохімія
После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место
D Недостаток амилазы
Характерною ознакою глікогенозу є біль у м”язах під час фізичної роботи. В крові
патологію?
A * Глікогенфосфорилази
B Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
C альфа-амілази
D гама-амілази
E Лізосомальної глікозидази
основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма
A * Метаболічний ацидоз
B Метаболічний алкалоз
C Респіраторний ацидоз
D Респіраторний алкалоз
пов’язано?
A *Триптофану
B Аланіну
C Гістидину
D Метіоніну
E Тирозину
Мати звернулася до лікаря: у дитини 5 років під дією сонячних променів на шкірі
A *Еритропоетична порфірія
B Метгемоглобінемія
C Печінкова порфірия
D Копропорфірія
E Інтермітуюча порфірия
A *Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
B Глюкозо-6-фосфатази
C Глікогенфоссфорилази
D Гліцеролфосфатдегідрогенази
E Гамма-глутамілтрансферази
B Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
C Гліцеролкіназа
D Аспартатамінотрансфераза
E УДФ-глюкуронілтрансфераза
у дитини?
A *Ксантиноксидаза
B Аргіназа
C Уреаза
D Орнітинкарбамоїлтрансфераза
E Гліцеролкіназа
випадку?
A *Креатинфосфокінази
B Лактатдегідрогенази
C Піруватдегідрогенази
D Глутаматдегідрогенази
E Аденілаткінази
10
7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за
A *Глікозильований гемоглобін
B Альбумін
C Фібріноген
D С-реактивний білок
E Церулоплазмін
11
При визначенні залишкового азоту знайшли, що азот сечовини значно знижений. Для
A *Печінки
B Мозку
C Серця
D Кишечнику
E Шлунка
12
Дівчинка 10-ти років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких
A *С
B $В_6$
C $В_1$
D А
E $В_2$
13
отеков у ребенка.
14
D Тканевая локализация
15
ДНК, чем клетки нормальных людей из-за дефекта фермента репарации. Выберите
A * Эндонуклеаза
B РНК-лигаза
C Праймаза
D ДНК-полимераза III
E ДНК-гираза
16
Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить
A *Альфа-токоферол.
B Фолієва кислота.
C Цианкобаламін.
D Піридоксальфосфат.
E Рутін.
17
A *ГАМК.
B Гістамін.
C Адреналін.
D Серотонін.
E Дофамін.
18
A *Креатинфосфокіназа
B Амілаза
C Транскетолаза
D Глутамінтрансфераза
E Каталаза
19
C У нирках та наднирниках.
D У сполучній тканині.
E У печінці та нирках.
20
слизових оболонок. Ймовірною причиною такого стану може бути тимчасова нестача
ферменту:
A * УДФ - глюкуронілтрансферази
B Уридинтрансферази
C Гемсинтетази
D Гемоксигенази
E Білівердинредуктази
21
цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній
катаракті
A *Гликозилювання
B Фосфорилювання
C АДФ-рибозилювання
D Метилювання
E Обмежений протеоліз
22
A *Хвороба Гірке
B Хвороба Кори
C Хвороба Аддісона
D Хвороба Паркінсона
E Хвороба Мак-Ардла
23
A *Гідроксипролін.
B Аргінін.
C Глюкоза.
D Мінеральні солі.
E Солі амонію.
24
A *Гліколізу.
B Глюконеогенезу.
C Пентозофосфатного шляху.
D Ліпогенезу.
E Глікогенезу.
25
A *Печень
B Почки
C Сердце
D Легкие
E Селезенка
26
Хворий 20 років. Скаржиться на загальну слабість запаморочення, швидку
A * Серповидноклітинна анемія
B Паренхіматозна жовтяниця
D Обтураційна жовтяниця
E Хвороба Аддісона
27
високий вміст уратів. Ймовірною причиною такого стану може бути порушення
обміну:
A * Пуринів
B Колагену
C Холестерину
D Піримідинів
E Вуглеводів
28
A * Вільного білірубіну
B Кон’югованого білірубіну
C Мезобілірубіну
D Вердоглобіну
E Білівердину
29
A *В1
B Е
C В3
D В6
E В2
30
Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина
A *Глутамінова кислота
B Лізин
C Пролін
D Гістидин
E Аланін
31
Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко на протязі 3-4
32
33
D Активация ВЖК
34
A * Аланина
B Лизина
C Валина
D Глутаминовой кислоты
E Лейцина
35
животного.
A * Холин
B ДОФА
C Холестерин
D Ацетоацетат
E Линолевая кислота
36
A * Никотинамида
B Кальциферолла
C Фолиевой кислоты
D Биотина
E Токоферолла
37
A * Кон'югованого білірубіну
B Вільного білірубіну
C Білівердину
D Мезобілірубіну
E Уробіліногену
38
A * АМФ
B ЦМФ
C УТФ
D УМФ
E ТМФ
39
A *ЛДГ1
B ЛДГ2
C ЛДГ3
D ЛДГ4
E ЛДГ5
40
патології?
A *С-реактивного білка
B Сечової кислоти
C Сечовини
D Креатиніну
E Трансферину
41
A *Креатинін
B Загальні ліпіди
C Глюкоза
D Мінеральні солі
E Сечова кислота
42
У хворого через 12 годин після гострого приступу загрудинного болю знайдено різке
підвищення активності АсАТ в сироватці крові. Вкажіть патологію, для якої характерне
це зміщення.
A *Інфаркт міокарду.
B Вірусний гепатит.
C Колагеноз.
D Цукровий діабет.
E Нецукровий діабет.
43
Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена , шкіра суха , очі запалі, ціаноз,
запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5
A * Гіперглікемічна кома
B Гіпоглікемічна кома
C Анафілактичний шок
D Уремічна кома
E Гіповалемічна кома
44
B Хвороба Аддісона
C Тирозиноз
D Гістидинемія
E Базедова хвороба
45
Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з’явились болі в ділянці суглобів, їх
тканини:
A * Колагена
B Муцина
C Міозина
D Овоальбуміна
E Тропоніна
46
A *Триптофан
B Аланин
C Лейцин
D Треонин
E Метионин
47
У хворого 27-ми років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі
крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз -
A *Церулоплазміну
B Карбоангідрази
C Ксантиноксидази
D Лейцинамінопептидази
E Алкогольдегідрогенази
48
діагнозу мієломи?
A *Білок Бенс-Джонса
B Білірубін
C Гемоглобін
D Церулоплазмін
E Антитрипсин
49
A * Скорбут (цинга)
B Пелагра
C Рахіт
D Поліневрит (бері-бері)
E Анемія Бірмера
50
A *Лактата
B Пирувата
C 1,3-бисфосфоглицерата
D (-кетоглутарата
E 3-фосфоглицерата
51
A *Обмена аминокислот
B Липидного обмена
C Углеводного обмена
D Водно-солевого обмена
E Фосфорно-кальциевого обмена
52
Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну щерехатість щік,
такого стану?
53
адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза. Цианоз лица. Тахикардия. Запах
ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль/л (N= 3,3-5,5
A *Гипергликемическая кома
B Гипогликемическая кома
E Анафилактический шок
54
Жінка 62 років скаржиться на часту біль в області грудної кроківки і хребта, переломи
A *Парапротеїнемі
B Гіперальбумінемія
C Протеїнурия
D Гіпоглобулінемія
E Гіпопротеїнемія
55
складу фермента:
A *Глутаматдекарбоксилази
B Піруватдегідростази
C Нетоглубаратдегідромин
D Амінолевулінатсинтази
E Глікогенфосфорилази
56
A *Аланінамінотрансферази
B Лактатдегідрогенази-1
C Креатинкінази
D Кислої фосфатази
E aльфа-амілази
57
связано?
A *Тирозина
B Галактозы
C Метионина
D Холестерина
E Триптофана
58
A *ЛПНП
B Хиломикронов
C ЛПОНП
D ЛПВП
E НЭЖК
59
A *Гіпокаліємія
B Гіпопротеінемія
C Гіперкаліємія
D Гіпофосфатемія
E Гіпонатріємія
60
A *Серце
B Підшлункова залоза
C Печінка
D Нирки
E Скелетні м”язи
61
A *Hb-OH
B Hb СО
C Hb O2
D Hb CN
E Hb NHCOOH
62
B Адреналін та норадреналін
C Глюкагон
D Інсулін
E Кортикостероїди
63
A *Тиамина
B Аскорбиновой к-ты
C Пиридоксина
D Фолиевой к-ты
E Рибофлавина
64
процесс?
A *Вит $Д_3$
B Вит РР
C Вит С
D Вит $В_{12}$
E Вит К
65
A *Посилене метгемоглобіноутворення.
B Гіповітаміноз.
C Гіпервітаміноз.
E Авітаміноз.
66
A *Фенилкетонурии
B Алкаптонурии
C Тирозиноза
D Альбинизма
E Ксантинурии
67
вживання соків із капусти та картоплі. Вміст яких речовин в цих харчах сприяє
A *Вітамін U.
B Пантотенова кислота.
C Вітамін С.
D Вітамін В1.
E Вітамін К.
68
ряду. При цьому відмічена найбільш висока екскреція цистіну та цистеїну. Крім того,
A *Цистинурія.
B Алкаптонурія.
C Цистіт.
D Фенілкетонурія.
E Хвороба Хартнупа.
69
Пацієнт відмічає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення.
C Нестача ліпази
E Незбалансована дієта
70
Дитина квола, апатична. Печінка збільшена і при біопсії печінки виявлено значний
71
A * Трипсину
B Пепсину
C Ліпаза
D Дипептидаз
E Амілази
72
A *Тирозина
B Пролина
C Лизина
D Алонина
E Триптафана
73
B Усилится гликолиз
C Усилится глюконеогенез
D Усилится гликогенолиз
E Усилится протеолиз
74
A *Кетоновые тела
B Глицерин
C Пируват
D Лактат
E Аминокислоты
75
A *Адреналін
B Глюкагон
C Інсулін
D Прогестерон
E Фолікулін
76
A *Тканинного дихання
B Синтезу гемоглобіну
D Синтезу сечовини
77
В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років в стані алергічного шоку, який
A *Декарбоксилювання
B Гідрооксилювання
C Дегідрування
D Дезамінування
E Відновлення
78
Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При
даному випадку?
A *Сечової кислоти
B Холестерину
C Білірубіну
D Сечовини
E Цистину
79
анемії у дівчинки?
A *Анаеробного гліколізу
B Окислювального фосфорилювання
C Тканинного дихання
D Розкладу пероксидів
E Дезамінування амінокислот
80
A *Кортизола
B Токоферола
C Ретинола
D Адреналина
E Холестерина
81
A *Карбамоїлфосфатсинтази
B Аспартатамінотрансферази
C Уреази
D Амілази
E Пепсину
82
бліда шкіра з екзематозними змінами, біляве волосся, блакитні очі, напади судом.
встановити діагноз?
83
A *Калію
B Натрію
C Хлору
D Кальцію
E Фосфатів
84
Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість, з часом з'явилися ознаки
A *Жовчних кислот
B Тригліцеридів
C Жирних кислот
D Фосфоліпідів
E Хіломікронів
85
Дитина 10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу
шкіру і блакитні очі. Зовнішньо при народженні виглядала нормально, але протягом
A *Фенілкетонурія
B Галактоземія
C Глікогеноз
D Гостра порфірія
E Гістидинемія
86
A *Алкаптонурія
B Альбінізм
C Галактоземія
D Цистинурія
E Гістидинемія
87
цього?
88
У чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню
89
Жінка 33 років страждає на гепатоцеребральну дистрофію (хвороба Вільсона). В крові
B Синтезу сечовини
C Переамінування амінокислот
E Глюконеогенезу
90
декарбоксилювання:
A *5-окситриптофану
B Серину
C Тирозину
D Піровиноградної кислоти
E Гістидину
91
A *Пальмитиновой кислоте
B Метионине
C Витамине А
D Холине
E Арахидоновой кислоте
92
93
A *Витамина С
B Витамина К
C Витамина А
D Тиамина
E Витамина Е
94
B Iндикану
C Креатиніну
D Сечовини
E Уробіліногену
95
A *Фенілаланіну
B Метіоніну
C Триптофану
D Глутамінової
E Гістидину
96
A *Піруватдегідрогеназа
B Алкогольдегідрогеназа
C Трансаміназа
D Альдолаза
E Гексокіназа
97
У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після
цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години - 4,95 ммоль/л. Такі
A *Здорової людини
E Хворого з тиреотоксикозом
98
A *Механічна жовтяниця
B Гострий гепатит
C Цироз печінки
D Обтураційна жовтяниця
E Гемолітична жовтяниця
99
A *Гіпурової кислоти
B Амонійних солей
C Креатиніну
D Сечової кислоти
E Амінокислот
100
A *Транс-ретиноєва кислота
B Транс-ретиналь
C Цис-ретиналь
D Ретинол
E Каротин
101
A * Проопіомеланокортин (ПОМК)
B Нейроальбумін
C Нейростромін
D Нейроглобулін
E Тиреоглобулін
102
B Фосфороліз глікогену
C Цикл Кребса
E Гліколіз
103
A *К
B А
C D
D Е
E С
104
A * Недостатка витамина К
C Недостатка витамина С
105
У хворого виявлено зниження рН крові та вмісту бікарбонатних іонів (падіння лужного
A *Метаболічний ацидоз
B Респіраторний ацидоз
C Метаболічний алкалоз
D Респіраторний алкалоз
E Дихальний алкалоз
106
A *Ренін
B Пепсин
C Гастрин
D Секретин
E Ліпаза
107
буде підвищена?
A *Карбоксигемоглобіну
B Метгемоглобіну
C Карбгемоглобіну
D Оксигемоглобіну
E Глюкозильованного гемоглобину
108
A *Авитаминоз В1
B Авитаминоз Е
C Авитаминоз В3
D Авитаминоз В6
E Авитаминоз В2
109
A *Витамина К
B Витамина Е
C Витамина А
D Витамина Д
E Витамина С
110
карнитином?
D Синтез липидов
E Тканевое дыхание
111
A *Каротин
B Кератин
C Креатин
D Карнитин
E Карнозин
112
A *Витамина С
B Витамина Е
C Витамина А
D Витамина Н
E Витамина Д
113
D Активация ВЖК
114
A *Цитохромоксидази
B Ферохелатази
C Каталази
D Гемоглобінредуктази
E Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
115
активності факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові.
A *Вітамін К
B Вітамін А
C Вітамін С
D Вітамін D
E Вітамін Е
116
симптомокомплексу?
A *Вітамін В12
B Вітамін В2
C Вітамін В3
D Вітамін В5
E Вітамін В1
117
A * Глюконеогенез
B Анаеробний гліколіз
C Аеробний гліколіз
D Глікогеноліз
E Пентоофосфатний шлях
118
У хворого гострий панкреатит. Які препарати повинен призначити лікар, щоб уникнути
A * Інгибітори протеаз
B Активатори протеаз
C Трипсин
D Хімотрипсин
E Амілазу
119
A * Лактази
B Мальтази
C Ізомерази
D Оліго-1,6-глюкозидази
E Пепсину
120
A *УДФ-глюкуронілтрансферази
B Трансамінази
C Ксантиноксидази
D Аденозиндезамінази
E Гем-оксигенази
121
A *Тирозина.
B Триптофана.
C Гистидина.
D Проліна.
E Гліцина.
122
утворенням:
C Білівердина.
D Протопорфирина.
E Гема.
123
C Уробіліну
D Стеркобіліногену
E Тваринного індикану
124
C Частковий протеоліз
D Полімеризація
E Глікозилювання
125
60-літній чоловік звернувся до лікаря після появи болю в грудній клітці.В сироватці
A *В серцевому м(язі.
B В тканині легень.
C В скелетних м(язах.
D В тканині печінки.
E В гладеньких м(язах.
126
спостерігаються судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст цукру?
A *1,5 ммоль/л
B 3,3 ммоль/л
C 8 ммоль/л
D 10 ммоль/л
E 5,5 ммоль/л
127
B Білок, амінокислоти
C Білок, креатин
D Білірубін, уробілін
E Кров
128
A *С
B А
C Н
D К
E РР
129
130
A *Глутаминовая
B Тирозин
C валин
D Триптофан
E Лизин
131
A * Фенилкетонурия
B Алкаптонурия
C Тирозинемия
D Цистинурия
E Альбинизм
132
У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание
патологии?
A * Железа
B Фосфора
C Магния
D Калия
E Натрия
133
A * Холекальциферола
B Тиамина
C Пантотеновой кислоты
D Биофлавоноидов
E Рибофлавина
134
A * Эмульгирование жиров
B Переваривание белков
C Переваривание углеводов
D Всасывание глицерина
E Всасывание аминокислот
135
A *К
B В1
C Д
D Р
E С
136
C Катаболизма гема
D Расщепления белков
137
B Неконкурентное ингибирование
C Бесконкурентное ингибирование
D Аллостерическая активация
E Необратимое ингибирование
138
A *Витамина РР
B Витамина В1
C Витамина В2
D Витамина С
E Витамина В12
139
140
В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный амин, обладающий мощным
A *Гистамин
B Серотонин
C ДОФА
D Норадреналин
E Дофамин
141
A *Простагландины.
B Тироксин.
C Биогенные амины.
D Соматомедины.
142
A *Лактата
B Кетоновых тел
C Ацетил-KoA
D Глюкозо-6-фосфата
E Оксалоацетата
143
A *Пируват.
B Оксалоацетат.
C Глицерофосфат.
D Глюкозо-6-фосфат.
E Фруктозо-6-фосфат.
144
триглицеридлипаза. Какой
A *цАМФ.
B цГМФ.
C АМФ.
D Диацилглицерола.
E Ионов Са2+.
145
B Фенилаланингидроксилаза.
C Глутаматдегидрогеназа.
D Пируватдегидрогеназа.
E ДОФА-декарбоксилаза.
146
A *Глюконеогенез
B Гликогенолиз
C Аэробный гликолиз
D Пентозофосфатный цикл
E Гликогенез
147
очередь.
C Мочевая кислота.
D Мочевина.
E Свободные аминокислоты.
148
A *Аэробный гликолиз.
B Анаэробный гликолиз.
C Гликогенолиз.
D Глюконеогенез.
E Гликогенез.
149
процесу:
A *Декарбоксилювання
B Дезамінування
C Мікросомальне окислення
D Трансамінування
150
При повторній дії ультрафіолетових променів шкіра темнішає внаслідок синтезу в ній
цього захисту є:
A * Активація тирозинази
B Пригнічення тирозинази
E Пригнічення фенілаланінгідроксилази
152
153
при цьому?
A *Тіамінпірофосфату (ТПФ)
B Нікотинамідаденіндинуклеотид (НАД)
C Флавінаденіндинуклеотид (ФАД)
154
При аналізі сечі 3-х місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової
кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з
A *Алкаптонурія
B Фенілкетонурія
C Альбінізм
D Аміноацидурія
E Цистинурія
155
A *Галактоземія
B Цукровий діабет
C Лактоземія
D Стероїдний діабет
E Фруктоземія
156
E Синтезу білка
157
A *Глюконеогенез
B Глікогеноліз
C Реабсорбція глюкози
E Гліколіз
158
A *Піримідинових нуклеотидів
B Пуринових нуклеотидів
C Біогенних амінів
D Сечової кислоти
E Сечовини
159
A *Нестача вітаміну К
C Гіповітаміноз РР
D Дефіцит фібриногену
E Гіпокальциемія
160
A *УДФ- глюкуронілтрансферази
B Сульфотрансферази
C Гемсинтетази
D Гемоксигенази
E Білівердинредуктази
161
A * Ацетальдегіду
B Етанолу
C Малонового альдегіду
D Пропіонового альдегіду
E Метанолу
162
цієї патології?
A *білків
B фосфоліпідів
C крохмалю
D лактози
E тригліцеридів
163
порушення процесу:
C субстратного фосфорилювання
164
A * Кальциферола
B Рибофлавина
C Токоферола
D Фолиевой кислоты
E Кобаламина
165
A *Ліпопротеїнліпаза
B Глікозидаза
C Протеїназа
D Гемсинтетаза
E Фенілаланінгідроксилаза
166
У хворого різко підвищилася кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому
пацієнту?
A *С, К
B $В_1$, $В_2$
C А, Е
D РР, $В_12$
167
відбувається за участю:
A *Глутамінової кислоти
B Сечової кислоти
C Аміномасляної кислоти
D Серину
E Ліпоєвої кислоти
168
A *К
B С
C А
D В1
E В2
169
A Тирозина
B Глутамінової кислоти
C Триптофана
D Лізина
E 5-оксітриптофана
170
A *Тіаміну
B Ретинолу
C Токоферолу
D Біотину
E Піридоксину
171
кишечнику це пов’язано?
A *Лактази
B Сахарази
C Мальтази
D Амілази
E Глікогенсинтази
172
A * S-Аденозилметіонін
B Холестерин
C Білірубін
D Валін
E Глюкоза
173
В крові пацієнта вміст глюкози натщесерце 5,6 ммоль/л, через 1 год після цукрового
навантаження - 13,8 ммоль/л, а через 3 години - 9,2 ммоль/л. Такі показники вірогідні
для:
B Здорової людини
C Тиреотоксикозу
D Хвороби Іценко-Кушінга
E Акромегалії
174
A *Глюконеогенез
B Глікогенез
C Глікогеноліз
D Гліколіз
E Аеробний гліколіз
175
При цукровому діабеті внаслідок активації процесів окислення жирних кислот виникає
A *Метаболічний ацидоз
B Метаболічний алкалоз
C Зміни не відбуваються
D Дихальний ацидоз
E Дихальний алкалоз
176
A *Ліпогенезу
B Ліполізу
C Гліколізу
D Глюконеогенезу
177
A *Простагладинів
B Жовчних кислот
C Стероїдів
D Вітамінів групи D
E Нейромедіаторів
178
B Диамінооксидазу
C Оксидазу L-амінокислот
D Оксидазу Д-амінокислот
E Фенілаланін-4-монооксигеназу
179
В плазмі крові здорової людини знаходиться декілька десятків білків. При захворюванні
організму з`являються нові білки, зокрема “білок гострої фази”. Таким білком є:
A *С-реактивний білок
B Протромбін
C Фібриноген
D ІмуноглобулінG
E Імуноглобулін А
180
дані симптоми?
A *Ніацину
B Пантотенової кислоти
C Вітаміну А
D Кобаламіну
E Біотину
181
При тестуванні на гіперчутливість пацієнту під шкіру ввлели алерген, після чого
A *Декарбоксилювання
B Метилювання
C Фосфорилювання
D Ізомерізації
E Дезамінування
182
A *Креатин
B Колаген
C Порфирін
D Міоглобін
E Кальмодулін
183
A *ГАМК
B ПАЛФ
C ТДФ
D АТФ
E ТГФК
184
B Транспорт амінокислот;
D Транспорт глюкози;
E Транспорт вітаміну К;
185
При обстежені дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі
B Біотина
C Токоферолу
D Нафтахінону
E Ретинолу
186
захворювання?
A * Дегідрогеназа розгалужених амінокислот
B Амінотрансфераза
C Глюкозо-6-фосфатаза
D Фосфофруктокіназа
E Фосфофруктомутаза
187
A * ГАМК
B Гістаміна
C Серотоніна
D ДОФА
E Дофаміна
188
A *Транскрипції
B Процесінгу
C Реплікації
D Трансляції
E Репарації
189
B Активацію аденілатциклази
C Активацію протеїнкінази А
D Гальмування фосфодіестерази
E Гальмування протеїнкінази С
190
A *Аеробного гліколізу
B Анаеробного гліколізу
C Ліполізу
D Глюконеогенезу
E Біосинтезу глікогену
191
A *Глюконеогенез у печінці
B Глюконеогенез у м’язах
D Глікогеноліз
E Декарбоксилування
192
До клініки потрапила дитина 1-го року з ознаками ураження м’язів кінцівок та тулуба.
C Субстратного фосфорилювання
E Окисного фосфорилювання
193
всмоктування вітаміну В12, він виводиться з калом. Розвинулась анемія. Який фактор
A * Гастромукопротеїн
B Гастрин
C Соляна кислота
D Пепсин
E Фолієва кислота
194
A Гліколіза.
B Глюконеогенезу.
C Пентозофосфатного циклу.
D Ліполізу.
E Глікогенезу.
195
A Лактаза
B Сахараза
C Мальтаза
D Амілаза
E Ізомальтаза
196
это обусловливает?
A * Кетоновые тела
B Жирные кислоты.
D Триацилглицеролы.
E Холестерол.
197
198
В больницу поступил ребенок 6 лет. При обследовании было выявлено, что ребенок
заболевание у ребенка?
B Болезнь Вильсона-Коновалова
C Синдром Шерешевского-Тернера
D Болезнь Нимана-Пика
199
A *НАД
B ФАД
C ФМН
D ТДФ
E КоQ
200
A * Орнітиновий цикл
B ЦТК
C Гліколіз
D Глюконеогенез
E Цикл Корі
201
серотонину?
A *5-окситріптофана
B Тирозина
C Гістидина
D Фенілаланіна
E Серин
202
Харчовий раціон жінки 30 років, яка годує груддю, містить 1000 мг кальцію, 1300 мг
203
A * Галактоземія;
B Фруктоземія;
C Гіперглікемія;
D Гіпоглікемія;
E Гіперлактатацидемія.
204
A *Глікозаміногліканів
B Колагену
C Еластину
D Фібронектину
E Гіалуронової кислоти
205
нирок із розвитком сечокам'яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при
цьому захворюванні?
A *Фосфат кальцію
B Сечова кислота
C Цистін
D Білірубін
E Холестерін
206
A *Цитохром Р-450
B Цитохром в
C Цитохром с
D Цитохром а
E Цитохромоксидаза
207
У лікарню доставлений хворий з отруєнням інсектицидом - ротеноном. Яка ділянка
D Цитохром с оксидаза
E АТФ- синтетаза
208
Лікар призначив хворому контрікал. Для гальмування якої протеїнази було зроблено
це призначення?
A *Калікреїну
B Пепсину
C Трипсину
D Хімотрипсину
E Колагенази
209
При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкіряні покриви бліді та сухі, в
біохімічному аналізі крові кальцій 1,5 ммоль/л, фосфор – 1,9 ммоль/л. З чим пов'язані
ці зміни?
A * Гіпопаратиреоз
B Гіперпаратиреоз
C Гіперальдостеронізм
D Гіпоальдостеронізм
E Гіпотиреоз
210
грудиною, що “віддають” у ділянку шиї, які виникли 2 години тому. Стан важкий,
зміни?
B Гострий панкреатит
C Стенокардія
D Жовчо-кам'яна хвороба
E Цукровий діабет
211
A *Глутамінова
B Валін
C Серин
D Фенілаланін
E Аргінін
212
Фармакологічні ефекти антидепресантів пов'язані з блокуванням (інгібуванням) ними
мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі?
A *Моноамінооксидаза
B Трансаміназа
C Декарбоксилаза
D Пептидаза
E Ліаза
213
цьому змінюється?
A *Дегідрофолатредуктази
B Тимінази
C Дезамінази
D Фолатоксидази
E Фолатдекарбоксилази
214
1.0 Біологія
Известно, что клеточный цикл включает в себя несколько следующих друг за другом
A * Пресинтетический
B Синтетический
C Собственно митоз
D Премитотический
E Постсинтетический
соответствует:
A * Метафазе
B Телофазе
C Профазе
D Анафазе
E Прометафазе
в виде макроэргических связей АТФ. Этот процесс происходит при участии органелл:
A * Митохондрий
B Гладкой ЭПС
C Лизосом
D Шероховатой ЭПС
E Клеточного центра
и-РНК на одной из цепей участка молекулы ДНК. Как называется указанный процесс:
A * Транскрипция
B Репликация
C Элонгация
D Трансляция
E Терминация
При обследовании 2-х месячного мальчика педиатр обратил внимание, что плач
A * Метафаза
B Прометафаза
C Профаза
D Aнафаза
E Телофаза
6
A *равна 0%
B равна 100%
них было 5 детей: три девочки и два мальчика. Все девочки наследовали болезнь
B Аутосомно-рецессивный
C Аутосомно-доминантный
D Сцепленный с У-хромосомой
A * Цитогенетический
B Генеалогический
C Близнецовый
D Дерматоглифика
E Популяционно-статистический
новая ткань. Исходя из функции органелл клеток укажите наиболее активные из них
A * Рибосомы
B Центросомы
C Постлизосомы
D Гладкая ЭПС
E Лизосомы
10
A * Інтерфаза
B Профаза
C Метафаза
D Анафаза
E Телофаза
11
A * 54
B 27
C 108
D 162
E 44
12