Сертификат о вакцинации COVID-19

QR-код сертификата
№ 9790 0000 1626 8778 вакцинации

Персональные данные

Пермякова Галина Владимировна

Дата рождения: 17-08-1991

Пол: Женский

Документ удостоверяющий личность

Серия и номер: 9919 №348346

Первая вакцинация
Медицинская организация: ОГБУЗ "Николаевская РБ"

Дата введения вакцины: 27.05.2021

Препарат: ЭпиВакКорона Вакцина на основе пептидных антигенов для профилактики
COVID-19
Производитель: ФБУН ГНЦ ВБ ВЕКТОР РОСПОТРЕБНАДЗОРА

Серия: B12-02.21

Вторая вакцинация

Медицинская организация: ОГБУЗ "Николаевская РБ"

Дата введения вакцины: 17.06.2021

Препарат: ЭпиВакКорона Вакцина на основе пептидных антигенов для профилактики

COVID-19
Производитель: ФБУН ГНЦ ВБ ВЕКТОР РОСПОТРЕБНАДЗОРА

Серия: B12-02.21
Certificate of COVID-19 Vaccination
№ 9790 0000 1626 8778 QR code of the
Certificate

Personal Data

PERMIAKOVA GALINA

Date of birth: 17-08-1991

Sex: Female

Citizenship: RUSSIAN FEDERATION

National identification document

Рassport (ID number): 9919 348346

International identification document

International passport (ID number): 65 9768959

First vaccine dose

Healthcare facility: OGBUZ "Nikolaevskaia RB"

Date: 27.05.2021

Vaccine: EpiVacCorona, vaccine based on peptide antigens for the prevention of COVID-19

Manufacturer: State Research Center of Virology and Biotechnology “Vector” of

Rospotrebnadzor
Serial No of vaccine: B12-02.21

Second vaccine dose

Healthcare facility: OGBUZ "Nikolaevskaia RB"

Date: 17.06.2021

Vaccine: EpiVacCorona, vaccine based on peptide antigens for the prevention of COVID-19

Manufacturer: State Research Center of Virology and Biotechnology “Vector” of

Rospotrebnadzor
Serial No of vaccine: B12-02.21