Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции

(COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) о перенесенном

заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)

Зорина Анастасия Анатольевна

Дата рождения Пол
20.11.1995 Женский

Паспорт Загранпаспорт
8715 702406 76 1388014

СНИЛС ОМС
158-073-095 74 1148400879000092

№ 1000 1883 7215 5371

Сформирован 11.11.2021

Информация о профилактических прививках против новой

коронавирусной инфекции (COVID-19)
Номер УНРЗ Препарат, производитель, серия и дата вакцинации Медицинская организация

110000013179810 Гам-КОВИД-Вак Комбинированная векторная ГБУЗ РК «СГП №3»

вакцина для профилактики коронавирусной
-
инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2

ФГБУ НИЦЭМ ИМ. Н.Ф. ГАМАЛЕИ МИНЗДРАВА

РОССИИ, серия II-300321

24 мая 2021

110000013179810 Гам-КОВИД-Вак Комбинированная векторная ГБУЗ РК «СГП №3»

вакцина для профилактики коронавирусной
-
инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2

ФГБУ НИЦЭМ ИМ. Н.Ф. ГАМАЛЕИ МИНЗДРАВА

РОССИИ, серия I-380321

03 мая 2021

Информация о перенесенном заболевании, вызванном новой

коронавирусной инфекцией (COVID-19)
Номер УНРЗ Дата выздоровления Медицинская организация

111112139855984 17.11.2021 ГБУЗ РК «СГП №3»