Вы находитесь на странице: 1из 1178

Тесты по циклу «Хирургия полости рта»

Файл создан Мадиной Гиясовой, благодаря помощи Алёны Староверовой,


Полины Розенберг и Ангелины Фуловой.

В каждом тесте по 25 вопросов, но какая вариация будет именно у вас-


неизвестно)

Тест №1. Острый периодонтит.

1. При лечении острого периодонтита необходимо? Создать свободный


отток экссудата из периапикальной области
2. Боли при остром серозном периодонтите? Ноющие, нерезко
выраженные, не иррадиируют, усиливаются при накусывании
3. Острый периодонтит является осложнением? Кариеса эмали
4. Дифференциальную диагностику периодонтита проводят с? Острым
пульпитом, острым периоститом, острым остеомиелитом
5. Травматический периодонтит развивается в результате? Хронической
травмы (нарушении окклюзии)
6. Острый апикальный процесс длится при периодонтите? От 2-3 суток
до 12 недель
7. Медикаментозный периодонтит развивается в результате?
Аллергической реакции периодонта на лекарственные средства,
выведенные за апикальное отверстие
8. Острый периодонтит дифференцируют от? Периостита, острого
пульпита
9. Перифокальные изменения при остром периодонтите локализуются в?
Костной ткани альвеолы
10. Изменения в анализах крови при остром СЕРОЗНОМ периодонтите?
Изменений нет
11. Периодонтит-это? Воспаление тканей, расположенных в
периодонтальной щели
12. Микроорганизмы, преобладающие при инфекционном периодонтите?
Стрептококки
13. Чувство «выросшего» зуба связано с? Скоплением экссудата в
верхушечном участке периодонта
14. Боли при остром ГНОЙНОМ периодонтите? Острые,
пульсирующие, иррадиируют, усиливаются в горизонтальном
15. Резко болезненная перкуссия характерна для периодонтита? Острого
в стадии экссудации
16. Общее лечение острого или обострения хронического периодонтита
заключается в? Назначении внутрь пиразолоновых препаратов
(анальгина, амидопирина, фенацетина)
17. Острый гнойный периодонтит развивается под действием
резидентной микрофлоры с преобладанием? Микроаэрофильных
стрептококков
18. Причиной острой травмы периодонта может быть? Грубая
эндодонтическая обработка канала
19. Для лечения острого периодонтита мышьяковистого необходимы?
Антидоты
20. Наличие клинической картины характерно для? Острого
периодонтита
21. Травматический периодонтит развивается в результате? Удара,
ушиба
22. При остром периодонтите подвижность зуба возникает вследствие?
Отека и инфильтрации волокон периодонта
23. При остром периодонтите на рентгенограмме наблюдается?
Расширение периодонтальной щели
24. По этиологии выделяют периодонтит? Травматический
25. Преобладающей микрофлорой инфекционного периодонтита
являются? Стрептококки
26. Исход острого периодонтита? Острый периостит, острый
остеомиелит, хронический периодонтит
27. При остром серозном периодонтите изменения на рентгенограмме?
Отсутствуют
28. При остром периодонтите больной? Указывает на боль в
причинном зубе
29. Решающим тестом при дифференциальной диагностике острого
периодонтита и пульпита является? Перкуссия
30. Инфекционный периодонтит развивается в результате? Осложнения
пульпита
31. ЭОД при остром периодонтите? >80
32. Острый периодонтит классифицируют по этиологии?
Медикаментозный, травматический, инфекционный
33. Характер боли при остром ГНОЙНОМ периодонтите? Острая,
пульсирующая постоянная
34. Острый периодонтит по МКБ-10? К04.4
35. При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при накусывании
является следствие? Отека и инфильтрации волокон периодонта
36. Назовите признаки, характерные для ГНОЙНОГО воспаления при
остром периодонтите? Светлые промежутки между приступами
боли, постоянная сильная боль ноющего характера
37. Клинически боль при остром периодонтите характеризуется? Боль в
причинном зубе, усиливающаяся при жевании, короткие светлые
промежутки, чувство «выросшего» зуба
38. Фокус воспаления при остром периодонтите локализован в?
Периодонтальной щели
39. Медикаментозная обработка корневых каналов при остром
периодонтите? Гипохлорит натрия 3,25%
40. Каковы изменения в анализах крови больного при остром ГНОЙНОМ
периодонтите? Лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево,
ускоренное СОЭ
41. Назовите признаки, характерные для СЕРОЗНОГО воспаления при
остром периодонтите? Умеренная ноющая, постоянная или
периодическая боль в определенном зубе, усиление боли при
накусывании на зуб
42. Данные ЭОД при остром периодонтите? 101-200 мкА
43. Жалобы при остром периодонтите выявляются следующие?
Ощущение «выросшего» зуба, боль в причинном зубе,
усиливающаяся при давлении на него
44. Жалобы больных с острым периодонтитом в СТАДИИ
ЭККСУДАЦИИ? Чувство «выросшего» зуба, иррадирующие боли,
постоянные ноющие боли, усиливающиеся при накусывании на зуб
45. Метод, используемый для дифференциальной диагностики острого
периодонтита и обострение хронического, используют?
Рентгенологический метод
46. Острый периодонтит в фазе интоксикации характеризуется?
Длительными, ноющими болями
47. При лечении острого серозного периодонтита задачами 1-го
посещения являются? Снятие болевого синдрома, воздействие на
воспалительный очаг в периодонте, проверка зуба на
герметизацию
48. Острый периодонтит реже наблюдается у? Пожилых людей
49. Воспаление в тканях периодонта при остром периодонтите связано с?
Миграцией нейтрофилов
50. Инфекционный периодонтит развивается в результате? Внедрения
аутоинфекции
51. Электровозбудимость при остром периодонтите более? Более 80
52. Причиной острого травматического периодонтита является? Ушиб
зуба
53. Возбудителями острого периодонтита являются? Ассоциации
микроорганизмов
54. Появление свища с выделением гнойного экссудата характерно для?
Периапикального абсцесса со свищем
55. Конфигурация лица при остром СЕРОЗНОМ периодонтите? Не
изменена
56. При неэффективности консервативного лечения острого
периодонтита следует? Хирургическое лечение
57. Осложнением острого ГНОЙНОГО верхушечного периодонтита
может быть? Периостит
58. К одонтогенным воспалительным заболеваниям челюстно-лицевой
области относят? Острый периодонтит
59. Рентгенологически при остром периодонтите определяется?
Равномерное расширение периодонтальной щели
60. При остром периодонтите подвижность зуба – это следствие? Отека
и инфильтрации периодонта
61. Перечислите факторы, влияющие на развитие периодонтита?
Травматические, аллергические, инфекционные, ятрогенные,
психосоматические
62. Причины острого воспаления в периодонте? Глубокий кариес
63. К одонтогенным воспалительным заболеваниям челюстно-лицевой
области относят – острый периодонтит
64. Появление свища с выделением гнойного экссудата характерно для –
периапикального абсцесса со свищем
65. При лечении острого периодонтита необходимо – создать свободный
отток экссудата из периапикальной области
66. По Лукомскому можно выделить следующие виды периодонтита –
острый, хронический
67. Каковы изменения в анализах крови больного при остром гнойном
периодонтите – изменений нет ?
68. Причины острого воспаления в периодонте – острый и
обострившийся хронический пульпит ?
69. Боли при остром гнойном периодонтите – острые, пульсирующие,
иррадиируют, усиливаются в горизонтальном положении и физической
нагрузке, а также при накусывании
70. ЭОД при остром периодонтите - >80
71. Перифокальные изменения при остром периодонтите локализуются в
– костной ткани альвеолы
72. Преобладающей микрофлорой инфекционного периодонтита
являются – стрептококки
73. Оказание хирургической стоматологической помощи при остром
гнойном периодонтите включает в себя – обеспечение полноценного
оттока по каналу зуба, проведение послабляющего разреза
74. Решающим тестом при дифференциальной диагностике острого
периодонтита и пульпита является – перкуссия
75. Назовите признаки, характерные для серозного воспаления при
остром периодонтите – умеренная ноющая, постоянная или
периодическая боль в определенном зубе, ощущение выросшего зуба,
усиление боли при накусывании на зуб
76. Конфигурация лица при остром серозной периодонтите – не изменена
77. Изменения слизистой оболочки при остром серозной периодонтите в
области причинного зуба – отек и гиперемия
78. Дифференциальная диагностика острого гнойного периодонтита
проводится с – острым гнойным пульпитом
79. По этиологии выделяют периодонтит – травматический
80. Резко болезненная перкуссия характерна для периодонтита – острого
в стадии экссудации
81. Боли при остром серозном периодонтите – ноющие, нерезко
выраженные, не иррадиируют, усиливаются при накусывании
82. Острый периодонтит является осложнением – обострения
хронического пульпита
83. Основная жалоба при остром периодонтите – на боль в причинном
зубе, усиливающуюся при накусывании
84. Характер боли при остром гнойном периодонтите – острая,
пульсирующая постоянная ?
85. Острый периодонтит приводит к – острый периостит ?
86. При остром серозном периодонтите изменения на рентгенограмме –
отсутствуют ?
87. Клинические проявления острого серозного периодонтита – это
нерезкие, тупые ноющие боли в причинном зубе
88. жалобы при остром периодонтите выявляются следующие ощущение
выросшего зуба, боль в причнном зубе, при давлении на него, боль при
накусывании на зуб, при прикосновении к нему.
89. Наиболее частой причиной развития периодонтита является
проникновение инфекции через пульпу зуба
90. Причиной острого травматического периодонтита является ушиб зуба
91. Острый периодонтит по мкб К.04.4
92. Перечислите симптомы острого апикального периодонтита
ощущение выросшего зуба, удлиненного причннного зуба, боль при
перкуссии
93. Травматический периодонтит развивается в результате ушиба, удара
94. Инфекционный периодонтит развивается в результате внедрения
аутоинфекции
95. Острый периодонтит является осложнением обострением
хронического пульпита
96. Перечислите факторы, влияющие на развитие периодонтита
травматические, ятрогенные, инфекционные, аллергические
97. Медикаментозный периодонтит развивается в результате
аллергической реакции периодонтита
98. Перкуссия причинного зуба болезненна
99. Исход острого периодонтита хронический периодонтит, острый
периостит
100. Медикаментозный периодонтит развивается в результате ожога
периодонтальных тканей химическим растворам
101. Для лечения острого периодонтита мышьяковистого необходим
антидот
102. Резко болезненная перкуссия характерна для периодонтита острого
в стадии экссудации
103. Перифокальные изменения при остром периодонтите локализуются
в костной ткани альвеоле
104. При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при
накусывании является следствием отека и инфильтрации волокон
периодонта
105. Наличие клиническое картины характерны для острого
периодонтита
106. Жалобы больных с острым периодонтитом в стадии экссудации
иррадиирующая боль, чувство выросшего зуба, постоянные ноющие
боли
107. Острый периодонтиты различают серозные и гнойные
108. Наиболее характерным клиническим признаком острого
апикального периодонтита является наличие реакции на
температурные раздражители
109. Острый периодонтит дифференцирует от острого пульпита, острого
одонтогенного гайморита
110. При лечении острого периодонтита задачами 1 го посещения
являются? Снятие болевого синдрома, воздействие на воспалительного
очаг в периодонте

Тест №2. Хронический периодонтит

1. Жалобы при хроническом гранулирующем периодонтите? Боль в


причинном зубе при приеме твердой и горячей пищи
2. Склерозирование периапикальной костной ткани сопровождает
периодонтит? Фиброзный
3. Клиническая картина хронического гранулирующего периодонтита?
Имеет активное течение, боль при накусывании и приеме горячей
пищи, возможно образование свищевого хода
4. Симптоматика хронического гранулирующего периодонтита? Ноющие
боли в зубе, припухлости лица нет, свищ на десне, со стороны
слизистой оболочки симптом «вазопареза», на рентгенограмме-
участок резорбции костной ткани с неровными и нечеткими
контурами, анализы крови без изменений
5. Морфологические типы строения одонтогенной гранулемы при
гранулематозном периодонтите? Простая, эпительальная,
кистевидная
6. Какой вид периодонтитов является благоприятным исходом
консервативного лечения? Фиброзный
7. Жалобы при гранулирующем периодонтите? Периодическая боль в
причинном зубе при приеме твердой пищи
8. Появление свища при обострении хронического периодонтита
(периапикального абсцесса) способствует? Переходу в другую форму
хронического периодонтита
9. Хронический периодонтит временного зуба может быть причиной
развития? Несовершенного амелогенеза
10. Изменения костной ткани неправильной формы в виде «языка
пламени» в области верхушки зуба характерны для? Хронического
гранулирующего периодонтита
11. Формы хронического периодонтита? Гранулирующий,
гранулематозный, фиброзный
12. Для кистогранулемы характерен признак? Отсутствия костной
структуры в очаге деструкции
13. При гранулематозном периодонтите на рентгенограмме в области
верхушки корня зуба проецируется? Очаг разрежения костной ткани
с четкими ровными контурами
14. При гранулематозном периодонтите образуется? Верхушечная
гранулема
15. Хронический гранулематозный периодонтит дифференцируют с?
Околокорневой кисты
16. При хроническом фиброзном периодонтите боль чаще всего
возникает во время? Обострения процесса
17. Какие рентгенологические признаки характерны для хронического
гранулирующего периодонтита? Деструкция костной ткани в
области верхушки корня в виде «языков пламени»
18. При гранулирующем периодонтите на рентгенограмме в области
верхушки корня зуба определяется? Очаг разрежения костной ткани
с нечеткими контурами
19. Одонтогенная гранулема при гранулирующем периодонтите бывает?
Подкожная, поднадкостничная, подслизистая
20. На месте зажившего свищевого хода определяется? Формирование
рубца
21. Для фиброзной формы периодонтита характерно? Расширение
периодонтальной щели с отсутствием разряжения костной ткани
22. Наличие свищевого хода характерно для периодонтита?
Гранулирующего
23. Причина хронического апикального периодонтита? Хроническое
воспаление периодонта
24. В молочных зубах какая форма хронического периодонтита
преобладает? Гранулирующий
25. Для диагностики длины канала применяются следующие приборы?
Вериферы, электронные апексолокаторы
26. Зона гранулемы, характеризующаяся активностью остеобластов?
Зона стимуляции
27. Какие существуют виды гранулем в зависимости от строения?
Поднадкостничная, подкожная, подслизистая
28. Расширение периодонтальной щели в области верхушки корня
(рентгенологическая картина) характерна для? Острого периодонтита
29. Для хронического гранулематозного периодонтита характерно? На
рентгенограмме разрежение костной ткани, образование
верхушечной гранулемы
30. Дифференциальная диагностика хронического периодонтита?
Околокорневая киста
31. При хронических формах периодонтита результаты ЭОД? 200 мкА
32. Замещение соединительной ткани периодонта грубоволокнистой
фиброзной тканью характерно для? Хронического фиброзного
периодонтита
33. Выберите характерные жалобы при хроническом гранулематозном
периодонтите? Боль при накусывании на зуб
34. Перечислите признаки хронического периодонтита? Снижение
электровозбудимости, локализованная боль постоянного характера,
изменения в периапикальных тканях на рентгенограмме, наличие
свищевого хода, отсутствие болезненности при перкуссии зуба
35. Для какой формы периодонтита характерны рентгенологические
изменения в виде очага деструкции костной ткани округлой формы с
четкими границами? Хронического гранулематозного
36. Хронический фиброзный периодонтит дифференцируется с?
Средним кариесом
37. Чем гистологически отличается сложная гранулема от простой при
хроническом периодонтите? Наличием многослойного плоского
эпителия
38. Укажите исход развития кистогранулемы при хроническом
периодонтите? Радикулярная киста челюстной кости
39. Границы очага разрежения костной ткани на рентгенограмме при
гранулирующем периодонтите? Нечеткие
40. При фиброзном периодонтите больные? Обычно жалоб не
предъявляют
41. Слизистая оболочка в области верхушки корня при гранулирующем
периодонтите – отечна, гиперемирована, при надавливании
остается отпечаток
42. Удаление зуба при хроническом периодонтите следует проводить при
– не эффективном терапевтическом лечении
43. Хирургические методы лечения хронического периодонтита –
ампутация корня, гемисекция зуба, удаление зуба, резекция
верхушки корня зуба
44. Свищевой ход является симптомом обострения – гранулирующего
хронического периодонтита
45. Минимальный срок восстановления костной ткани при
деструктивных формах хронического периодонтита – 6-9 месяцев
46. При гранулирующем периодонтите на рентгенограмме в области
верхушки корня зуба проецируется – очаг разрежение костной ткани с
нечеткими контурами
47. Обострение хронического периодонтита менее выражено у –
пожилых людей
48. При хроническом фиброзном периодонтите боль чаще всего
возникает во время – обострения процесса
49. Морфологические типы строения одонтогенной гранулемы при
гранулематозном периодонтите – простая, кистевидная, эпителиальная
50. Строение эпителиальной гранулемы хронического гранулематозного
периодонтита – участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
51. Выбери характерные жалобы при хроническом гранулирующем
периодонтите – боль при накусывании на зуб, наличие свищевого хода,
гиперемия и отек по переходной складке в области причинного зуба
52. К зубосохраняющим операциям относят – резекция верхушки корня,
ампутация корня, коронарная сепарация
53. Свищевой ход формируется при хроническом периодонтите –
гранулирующем
54. При гранулематозном периодонтите образуется – верхушечная
гранулема
55. Симптоматика хронического гранулематозного периодонтита – болей
в зубе нет, припухлость лица отсутствует, слизистая оболочка
альвеолярного отростка без изменений, на рентгенограмме – очаг
деструкции костной ткани, имеющий округлую форму и ровные края
56. Для какой формы периодонтита характерны рентгенологические
изменения в виде очага деструкции костной ткани округлой формы с
четкими границами – хронического гранулематозного
57. Для периодонтитов, протекающих у людей преклонного возраста
нехарактерно – обширная секвестрация
58. Симптом вазопареза определяется при обследовании пациентов с –
хроническим гранулирующим периодонтитом
59. Жалобы больных при хроническом гранулирующем периодонтите –
наличие свища
60. Наличие свищевого хода характерно для периодонтита –
гранулирующего
61. Расширение периодонтальной щели чаще всего соответствует –
хроническому фиброзному периодонтиту
62. Для подкожной гранулемы характерен – округлый, плотный,
безболезненный инфильтрат в подкожной клетчатке
63. Рациональная тактика при хроническом периодонтите временных
зубов у ребенка, страдающего пиелонефритом, включает – удаление
зуба
64. При гранулирующем периодонтите на рентгенограмме в области
верхушки корня зуба определяется – очаг разрежения костной ткани с
нечеткими контурами
65. Наиболее активная форма хронического периодонтита -
гранулирующий
66. Появление свища при обострении хронического периодонтита
(перипекального абсцесса) способствует: переходу в другую форму
хронического периодонтита
67. Рентгенологическая картина хронического периодонтита: очаг
разрежения костной ткани в области верхушки зуба с нечеткими
контурами
68. При хроническом фиброзном периодонтите боль чаще всего
возникает во время: обострения процесса
69. Гранулематозной форме хронического апикального периодонтита
соответствует рентгенологическая картина: разрежение костной ткани в
области верхушки корня четкими контурами
70. Одонтогенная гранулема при гранулирующем периодонтите бывает:
поднадкостничная, подкожная, подслизистая
71. Хронические периодонтиты различают: гранулирующий, фиброзный
и гранулематозный
72. Для определения формы хронического периодонтита в план
обследования включается: рентгенография
73. Причина хронического периодонтита: некачественное
эндодонтическое лечение
74. Жалобы больных при хроническом гранулирующем периодонтите:
наличие свища
75. Очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в области
верхушки корня соответствует рентгенологической картине:
хронического гранулирующего периодонтита
76. Для какой формы периодонтита характерны рентгенологические
изменения в виде очага деструкции костной ткани округлой формы с
четкими гранцами: хронического гранулематозного
77. Минимальный срок восстановления костной ткани при
деструктивных формах хронического периодонтита: 6-9 мес
78. Хирургические методы лечения хронического периодонтита:
резекция верхушки корня зуба, удаление зуба, ампутация корня,
гемисекция зуба
79. Морфологические типы строения одонтогенной гранулемы при
гранулематозном периодонтите: кистевидная, простая, эпителиальная
80. Наиболее активная форма хронического периодонтита:
гранулирующий
81. Какие существуют виды гранулем в зависимости от строения:
подслизистая, подкожная, поднадкостничная
82. К зубосохраняющим операциям относят: ампутация корня, резекция
верхушки корня, коронарная сепарация
83. Границы очага разрежения костной ткани на рентгенограмме при
гранулирующем периодонтите: нечёткие
84. Замещение соединительной ткани периодонта грубо-волокнистой
фиброзной тканью характерно для: хронического фиброзного
периодонтита
85. Какие рентгенологические признаки характерны для хронического
гранулематозного периодонтита: разрежение костной ткани в области
верхушки корня зуба с четкими контурами, округлой формы
86. Хронический периодонтит в подавляющем большинстве случаев
имеет происхождение: инфекционное
87. Границы очага разрежения костной ткани на рентгенограмме при
гранулематозном периодонтите: чёткие
88. Образование подслизистой гранулемы сопровождает хронический
периодонтит: гранулирующий
89. Какой вид периодонтитов является благоприятным исходом
консервативного лечения: фиброзный
90. Свищевой ход является симптомом обострения: гранулирующего
хронического периодонтита

Тест №3. Лечение острого и хронического периодонтита.

1. Медикаментозные средства для антисептической обработки каналов?


Гипохлорит натрия
2. Гемисекцию корня зуба проводят на? Первых и вторых молярах
3. Отсечение корня от места его отхождения, но без удаления коронковой
части зуба называется? Ампутация
4. При ампутации корня зуба отслаиваемый лоскут должен быть?
Несколько больше зубочелюстного сегмента, где расположен
корень
5. При отсутствии положительной динамики консервативного лечения
хронического гранулематозного периодонтита однокорневого зуба в
области верхушки корня проводится? Резекция верхушки корня
6. Удаление всего корня до места его отхождения без удаления
коронковой части-это? Ампутация корня
7. Для дифференциальной диагностики острого периодонтита и
обострения хронического используют? Рентгенологический метод
8. Показания к резекции верхушки корня? Апиколатерльные и
латеральные гранулемы
9. Какой метод лечения используется при хроническом периодонтите при
случае поломки инструмента на уровне верхушки корня? Резекция
корня
10. При лечении острого периодонтита в стадии выраженного
экссудативного процесса в первое посещение? Создают условия для
оттока экссудата и оставляют зуб открытым
11. Абсолютным показанием к лечению хронического периодонтита в
одно посещение является? Хронический гранулирующий
периодонтит однокорневого зуба при наличии свищевого хода
12. Противопоказание к резекции верхушки корня зуба-это? Перелом
верхней трети корня зуба, искривление верхушки корня,
препятствующее проведению апикальной терапии,
поднадкостничная гранулема
13. Противопоказание к резекции верхушки корня зуба-это?
Поднадкостничная гранулема
14. К критериям возможности постоянно обтурации относятся?
Отсутствие боли, припухлости или абсцесса, отсутствие экссудата в
канале, отсутствие периапикальных очагов разряжения кости
15. Показанием к гемисекции и ампутации корня является? Наличие
костного кармана в области одного из корней премоляра и моляра
16. Ремплантация зуба-это? Пересадка удаленного зуба в его же
альвеолу
17. Щипцы для удаления корней зуба 2.7? S-образные с несходящимися
щечками с шипом справа
18. Какие виды лечения относятся к хирургическим видам лечения
периодонтитов? Удаление зуба, гемисекция и ампутация корней
19. Противопоказанием к гемисекции и ампутации корня является?
Значительный дефект костных тканей лунки
20. Щипцы для удаления 1.7 зуба с сохраненной коронкой? S-образные с
несходящимися щечками с шипом слева
21. Противопоказания к гемисекции и ампутации корня зуба?
Выраженная атрофия костной ткани у всех корней
22. Ампутация корня зуба- это операция, представляющая собой?
Отсечение корня от места его отхождения, но без удаления
коронковой части зуба
23. Перечислите варинаты хирургического лечения хронического
периодонтита с целью сохранения? Реплантация зцба, резекция
верхушки корня, гемисекция зуба, удаление зуба и его
восстановление с помощью дентального имплантата
24. К хирургическим методам лечения хронического периодонтита
относятся? Отсроченная имплантация зуба, немедленная
имплантация зуба, реплантация зуба
25. Удаление с последующим пломбирование и возвратом зуба в лунку
это? Реплантация
26. Консервативное лечение периодонтита может быть успешным в
случае, когда? Канал запломбирован полностью
27. Антибактериальная терапия у больных с обострением хронического
периодонтита? Назначается только у ослабленных людей и при
сопутствующих заболеваниях
28. Для лечения острого мышьякового периодонтита необходимы?
Антидоты
29. При отсутствии положительной динамики консервативного лечения
хронического гранулематозного периодонтита однокорневого зуба в
области верхушки корня проводится? Резекция верхушки корня
30. Сутью хирургического лечения хронического периодонтита
являются? Ликвидация очагов одонтогенной инфекции в области
верхушек корней «причинных» зубов, создание оптимальных
условий для регенерации костной ткани челюсти, сохранение
функции зубов, подвергшихся оперативному лечению
31. Показанием к срочному удалению зуба является? Некупируемое
гнойное воспаление в периодонте
32. Причина хронического периодонтита? Некачественное
эндодонтическое лечение
33. По локализации воспалительного процесса различают периодонтит?
Маргинальный
34. Для определения формы хронического периодонтита в план
обследования включается? Рентгенография
35. Хирургические методы лечения хронического периодонтита?
Удаление зуба, гемисекция зуба, ампутация корня, резекция
верхушки корня
36. По локализации воспалительного процесса различают периодонтит?
Верхушечный
37. Показание для гемисекции зуба на рентгенограмме –
гранулирующий очаг в области медиального корня нижнего
моляра
38. Показание к операции реплантации зуба – полный вывих зуба
39. Лечение хронического периодонтита с подкожной гранулемой –
иссечение гранулемы, удаление зуба, рассечение тяжа по переходной
складке, выскабливание патологической грануляционной ткани
40. При хроническом периодонтите удаление зуба целесообразно при –
гранулирующем периодонтите и полностью разрушенной коронке
верхнего моляра
41. Противопоказание к резекции верхушки корня зуба – это – перелом
верхней трети корня зуба, искривление верхушки корня,
препятствующее проведению апикальной терапии, поднадкостничная
гранулема
42. Удаление всего корня до места его отхождения без удаления
коронковой части – это ампутация корня
43. Ампутация корня зуба – это операция, представляющая собой –
отсечение корня от места его отхождения, но без удаления коронковой
части
44. Лечение периодонтита включает – все ответы верны
45. Медикаментозные средства для антисептической обработки каналов –
гипохлорит натрия
46. Оказание хирургической стоматологической помощи при остром
гнойном периодонтите включает в себя – проведение послабляющего
разреза, обеспечение полноценного оттока по каналу зуба
47. Показанием к гемисекции и ампутации корня является –
значительный дефект костных тканей лунки
48. Наиболее благоприятный для зуба отток экссудата при остром или
обострении хронического периодонтита – корневой канал
49. Неотложной помощью при обострении хронического периодонтита
после вскрытия полости зуба является – удаление распада пульпы,
раскрытие верхушки зуба, назначение противовоспалительной терапии
50. Антибактериальная терапия у больных с обострением хронического
периодонтита – назначается только у ослабленных людей и при
сопутствующих заболеваниях
51. Щипцы для удаления 4.8 зуба с сохраненной коронковой частью –
клювовидные изогнутые по плоскости
52. Лечение хронического периодонтита однокорневого зуба в одно
посещение возможно при – хроническом гранулирующем
периодонтите при наличии свищевого хода
53. При лечении острого периодонтита необходимо – создать свободный
отток экссудата из периапикальной области
54. Возвращение в лунку удаленного зуба это – реплантация
55. Щипцы для удаления 1.7 зуба с сохраненной коронкой – S-образные с
несходящимися щечками с шипом слева
56. Оперативные методы, частично сохраняющие коронку зуба и
целостность периодонта – гемисекция и ампутация корня зуба
57. На выбор тактики лечения оказываю влияния следующие факторы –
последствия проведенного ранее вмешательства на данном зубе,
выраженная облитерация каналов, внутренняя или наружная резорбция
корневых каналов, горизонтальные и вертикальные переломы корней,
анатомическое строение зуба
58. Для лечения острого мышьяковистого периодонтита необходимы –
антидоты
59. Противопоказание к гемисекции и ампутации корня зуба –
выраженная атрофия костной ткани у всех корней зуба
60. Показания к операции коронково-радикулярной сепарации – наличие
межкорневой гранулемы небольших размеров
61. Показание к резекции верхушки корня с ретроградным
пломбированием – боковой резец верхней челюсти с дентиклем в
средней части канала
62. Группы препаратов, которые необходимо назначить при общем
лечении острого или обострения хронического периодонтита:
десенсибилизирующие, противовоспалительные,
антибактериальные
63. К критериям возможности постоянной обтурации относятся:
отсутствие экссудата в канале, отсутствие периапикальных очагов
разрежения кости, отсутствие экссудата в канале, отсутствие
периапикальных очагов разрежения кости
64. Пломбируют каналы центральных постоянных зубов при
хроническом периодонтите: пломбировочным материалом с гутта
перчевыми штифтами
65. Реплантация зуба — это: пересадка удаленного зуба в его же альвеолу
66. Какой основной метод хирургического лечения периодонтитов
проводится у пожилых людей?: удаление зуба
67. Щипцы для удаления 4.8 зуба с сохранённой коронковой частью:
клювовидные изогнутые по плоскости
68. Противопоказанием к гемисекции и ампутации корня является:
значительный дефект костных тканей лунки
69. Лечение периодонтита включает: все ответы верны
70. Противопоказание к гемисекции и ампутации корня зуба: выраженная
атрофия костной ткани у всех корней зуба
71. Щипцы для удаления корней 27 зуба: s-образные с несходящимися
щечками с шипом справа
72. Тактика лечения острого периодонтита:
-консервативное эндодонтическое лечение, прохождение и
пломбировка всех каналов зуба на всю их длину до верхушек корней и
динамическое наблюдение;
-удаление зуба в случае неуспешного консервативного лечения или
невозможности пролечить каналы на всю их длину;
-медикаментозная терапия противовоспалительная, антибактериальная)
73. показания к резекции верхушки корня: апиколатеральные и
латеральные гранулемы
74. Неполноценное пломбирование корневого канала вследствие наличия
анатомического препятствия (изгиб, сужение, дентикли, облитерация
канала) является показанием к операции: резекции верхушки корня
75. На выбор тактики лечения оказывают влияние следующие факторы:
последствия проведенного ранее вмешательства на данном зубе;
психологический статус пациента;анатомическое строение зуба;
выраженная облитерация каналов, внутренняя или наружная
резорбция корневых каналов, горизонтальные и вертикальные
переломы корней
76. Показания к удалению зубов при остром периодонтите:невозможно
терапевтически вылечить зуб;неэффективность консервативного
лечения;
77. Показания к консервативному лечению хронического периодонтита:
сохраненная коронковая часть зуба; наличие апикального очага
деструкции, около 0,5см.
78. Показание к резекции верхушки корня с ретроградным
пломбированием: боковой резец верхней челюсти с дентиклем в
средней части канала
79. Показанием для коронорадикулярной сепарации является:
локализация патологического очага в области бифуркации или
трифуркации корней многокорневых зубов
80. Медикаментозная обработка корневых каналов наиболее эффективна
при сочетании: гипохлорита натрия и эдта
81. Оперативные методы, частично сохраняющие коронку зуба и
целостность периодонта: гемисекция и ампутация корня зуба
82. Какой метод лечения используется при хроническом периодонтите,
при случае поломки инструмента на уровне верхушки корня: резекция
корня
83. Абсолютным показанием к лечению хронического периодонтита в
одно посещение является: хронический гранулирующий периодонтит
однокорневого зуба при наличии свищевого хода
84. Флюктуоризацию целесообразно назначить при: остром периодонтите

Тест №4.Периостит челюсти.


1. При периостите верхней челюсти в области моляров возникает отек
тканей? Щечной области, околоушной области
2. Перкуссия зубов при периостите челюсти? Болезненна на причинном
зубе
3. Осложнения острого гнойного периостита челюсти? Одонтогенный
остеомиелит челюсти, гнойный лимфаденит, абсцесс
околочелюстных тканей, флегмона околочелюстных тканей
4. Показание к удалению причинного зуба при остром периостите
челюсти? Перфорация средней трети корня, подвижность зуба II-III
степени
5. Местные жалобы при периостите челюсти? Ноющая боль в челюсти,
припухлость лица, боль отдает в висок, ухо, глаз
6. При остром периостите челюсти образуется абсцесс? Односторонний
поднадкостничный
7. При остром периостите челюсти наблюдают гнойную инфильтрацию?
Периоста
8. Преимущественная локализация периостита челюсти? Нижняя
челюсть с вестибулярной стороны
9. Морфологические изменения в надкостнице при остром периостите?
Инфильтрация лейкоцитами, полнокровие в сосудистом русле, стаз
в сосудах внутреннего слоя надкостницы
10. Общие жалобы при остром периостите челюсти? Слабость,
повышение температуры тела до 37,5, нарушение сна
11. Дифференциальную диагностику острого гнойного периостита
проводят с заболеваниями? Острый периодонтит, обострение
хронического периодонтита, острый остеомиелит, абсцесс,
флегмона
12. Причиной острого периостита челюсти не служит? Острый гнойный
пульпит
13. Жалобы больного при остром периостите челюсти – боль в?
Причинном зубе, усиливающаяся при накусывании
14. Локализация перифокального воспаления при периосите? Слизистая
оболочка, костная ткань
15. Причиной для развития периостита является? Перикоронит
16. Типичным клиническим признаком периостита является? Гиперемия
и отек по переходной складке
17. Лечебная тактика врача при остром периостите челюсти? Устранение
причины, дренирование раны, антисептическая обработка раны,
вскрытие поднадкостничного абсцесса
18. При остром периостите челюсти образуется абсцесс?
Односторонний поднадкостничный
19. Отличия острого периостита челюсти от острого периодонтита?
Припухлость околочелюстных тканей, ноющая боль в челюсти,
инфильтрат по переходной складке с одной стороны
20. Морфологические изменения в кости при остром периостите?
Расширение костно-мозговых пространств
21. При остром периостите челюсти припухлость мягких тканей лица
возникает за счет? Перифокального отека
22. Конфигурация лица при остром периостите челюсти? Зависит от
локализации инфильтрата
23. Лечебная тактика врача при остром периостите челюсти? Вскрытие
и дренирование гнойного очага
24. Затрудненное открывание рта возникает при остром периостите с?
Вестибулярной стороны нижней челюсти в области резцов и
клыков
25. Длина разреза при вскрытии поднадкостничного абсцесса? На всю
длину инфильтрата
26. Морфологические изменения в надкостнице при остром периостите –
инфильтрация лейкоцитами, полнокровие в сосудистом русле, стаз в
сосудах внутреннего слоя надкостницы
27. Лечебная тактика при периостите челюсти – дренирование раны,
вскрытие поднадкостничного абсцесса, удаление причинного зуба
28. При хирургическом лечении периостита разрез проводится – до кости
29. Показания к удалению причинного зуба при остром периостите
челюсти – подвижность зуба 2-3 степени, коронковая часть зуба
разрушена на 2/3, перфорация средней трети корня
30. Осложнения острого гнойного периостита челюсти – флегмона
околочелюстных тканей, одонтогенный остеомиелит челюсти, абсцесс
околочелюстных тканей, гнойный лимфаденит
31. Температура тела при остром ограниченном гнойном периостите
легкой степени тяжести – 37,5-38
32. Классификация острого периостита по этиологии – гематогенный,
одонтогенный
33. Первичная хирургическая обработка при остром гнойном периостите
включает в себя – дренирование раны, проведение анестезии,
рассечение слизистой оболочки по переходной складке
34. Оперативное вмешательство по поводу острого гнойного периостита
проводят под обезболиванием – проводниковой или инфильтрационной
анестезией
35. Противопоказания к удалению причинного зуба при периостите
челюсти в первое посещение – общее состояние средней тяжести,
высокая степень сложности удаления зуба, тяжелое сопутствующее
заболевание
36. При остром периостите наблюдается гнойная инфильтрация –
периоста
37. Для периостита челюсти характерна симптоматика – боль в
причинном зубе, увеличение регионарных лимфатических узлов, отек
мягких тканей лица, сглаженность переходной складки, гиперемия
слизистой оболочки на уровне причинного зуба
38. От чего не зависит течение острого одонтогенного периостита
челюсти – пола больного
39. Хронический периостит классифицируется как – простой,
оссифицирующий, рарефицирующий
40. Коллатеральный отек при периостите в нижнем и среднем отделах
щечной области, околоушно-жевательной и поднижнечелюстной
областях идет от источника инфекции – нижние моляры
41. При гнойном периостите при хирургическом вскрытии – рана
дренируется резиновым выпускником
42. При периостите челюсти возникает припухлость околочелюстных
мягких тканей лица из-за – отека
43. Острый гнойный периостит дифференцируют с – острым
остеомиелитом челюсти
44. Причина развития периостита – перикоронит
45. Преимущественная локализация периостита челюсти – нижняя
челюсть с вестибулярной стороны
46. При остром одонтогенном периостите появляются следующие
изменения в крови – лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево,
эозинопения, лимфопения, увеличение СОЭ
47. Осложнение острого гнойного периостита верхней челюсти с небной
стороны – вторичный (кортикальный) остеомиелит небного отростка
верхней челюсти
48. Болезненное глотание возникает при локализации периостита
челюсти в области – моляров нижней челюсти с язычной стороны
49. Погрешности консервативного лечения зубов, приводящие к
возникновению периостита челюсти – наложение мышьяковистой
пасты на гангренозную пульпу, выведение большого количества
пломбировочного материала за верхушечное отверстие, наложение
пломбы на зуб, не выдерживающий герметизма, пломбирование корней
зубов при недостаточной их антисептической обработке
50. Периостит не может быть – тератогенным
51. Типичный ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП ПРИ ПЕРИОСТИТЕ
ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В РАЗРЕЗЕ: слизистой оболочки и надкостницы по
переходной складке
52. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ:
повреждение подбородочного нерва, повреждение подбородочной
артерии
53. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ:
флегмона околочепостных тканей,одонтогенный сіс дермиелит
челюсти, абсцесс околочеліостных тканей, гнойный лимфаденит
54. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ
МОГУТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ:
радикулярной или зубосодержащей кисты, хронического
гранулирующего периодонтита причинного зуба, полуретинированного
или ретинированного зуба
55. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ГНОЙНОМ ДИФФУЗНОМ
ПЕРИОСТИТЕ: Нарушение общего состояние (слабость,
утомляемость, недомогание, озноб, высокая температура тела (30 - 39,5
градусов Цельсия, Иррадиация боли походу ветвей тройничного нерва
(то есть боль может ощущаться в области уки, виска и затылку,
Плотные, болезненные лифматические узлы
56. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПЕРИОСТИТА ЯВЛЯЮТСЯ:
припухлость мягких тканей лица, болезненная перкуссия и
подвижность причинного зуба и соседних с ним, гиперемия и отек
переходной складки
57. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ ОСТРОМ
ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ: коронкова часть зуба разрушена на 2/3,
перфорации средней трети корня, подвижность зуба 2-3 степени
58. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ГНОЙНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ: под
надкостницей
59. С ЧЕМ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ПЕРИОСТИТ: Все
варианты верны(Абсцессом,Сиалоаденитом,Остеомиелитом)
60. ОТЛИЧИЕ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ОТ ОСТРОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА: инфильтрат по переходной складке с одной
стороны, онемение верхней губы, перкуссия зубов, соседних с
причинам, безболезненна
61. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ВОЗНИКАЕТ ПРИПУХЛОСТЬ
ОКОЛОЧЕЛЮСТНЫХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ИЗ-ЗА: отека
62. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ПРИ ОСТРОМ
ГНОЙНОМ ПЕРИОСТИТЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ: проведение
анестезии, рассечение слизистой оболочки по переходной складке,
дренирование раны
63. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПЕРИОСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ: острый
пародонтит, перикоронит, альвеолит
64. ПЕРИОСТИТ -ЭТО: заболевание, характеризующиеся
распространением воспалительного процесса с пародонта на
надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти
65. ПЕРКУССИЯ ЗУБОВ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ: причинного
зуба болезненна
66. ПЕРИОФОКАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРИЛЕЖАЩЕЙ КОСТИ
ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ: расширение
костномозговых пространств, отек, типеремия костного мозга,
резорбция кортикального слоя челюсти,замещение костного мозга
грубо-волокнистой тканью
67. ОТЕК НИЖНЕЙ ГУБЫ И ПОДБОРОДОЧНОЙ ОБЛАСТИ
ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ: острого гнойного периостита в области нижних
центральных резцов
68. АНАМНЕЗ ПРИ РАЗВИТИИ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА: боль в
причинном зубе уменьшилась, но появилась припухлость
69. КАКОЕ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧАЩЕ ДРУГИХ ЯВЛЯЕТСЯ
ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА
ЧЕЛЮСТИ: обострившийся хронический периодонтит
70. ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОСТИТ КЛАССИФИЦИРУЕТСЯ КАК:
простой, оссифицирующий, рарефицирующий
71. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПЕРИОСТИТА: перикоронит
72. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ОБРАЗУЕТСЯ АБСЦЕСС:
поднадкостничный
73. ДЛЯ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ХАРАКТЕРНА СИМПТОМАТИКА:
Боль в причинном зубе, увеличение регионарных лимфатических
узлов, отек мягких тканей лица, сглаженность переходной складки,
гиперемия слизистой оболочки на уровне причинного зуба
74. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ
ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ПЕРВОЕ ПОСЕЩЕНИЕ: высокая
степень сложности удаления зуба, общее состояние средней тяжести,
тяжелое сопутствующее заболевание
75. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ ЧЕЛЮСТИ:
кровеносные

Тест №5.Одонтогенный остеомиелит.

1. В зависимости от распространенности гнойно-некротического


процесса остеомиелит челюсти бывает? Диффузный
2. Затрудненное открывание рта и боль при глотании возникают при
локализации острого остеомиелита челюсти в области? Моляров
нижней челюсти
3. Клинические признаки острого одонтогенного остеомиелита?
Болезненная перкуссия и подвижность нескольких рядом стоящих
зубов, симптом Венсана, общая интоксикация организма –
лихорадка, головная боль, общее недомогание
4. При диффузном остеомиелите нижней челюсти больной предъявляет
жалобы на? Симптом Венсана положительный, утолщение
надкостницы в области причинного зуба
5. Макроскопически в начальных стадиях острого гнойного остеомиелита
участки костного мозга отличаются? Темно-красной окраской
6. В острую стадию остеомиелита возникает подвижность? Причинного
и соседних зубов
7. Местными признаками острого одонтогенного остеомиелита челюсти
является? Муфтообразный, без четких границ инфильтрат, симпто
Венсана, подвижность зубов
8. Методы общей терапии острой стадии остеомиелита челюсти?
Противовоспалительные, антибактериальные,
десенсибилизирующие
9. Какой термин не относится к синониму «остеомиелита»? Антрит
10. Остеомиелит характеризуется поражением? Кости
11. По классификации В.В. Паникаровского и А.С. Григорьяна (1975.,
Острый остеомиелит является подвидом? Остита
12. Одонтогенный остеомиелит – это инфекционный гнойно-
некротический процесс в? Костной ткани челюсти
13. При внешнем осмотре пациента с острым гнойным одонтогенным
остеомиелитом челюсти конфигурация лица? Изменена за счет
выраженного коллатерального отека и инфильтрации мягких
тканей, кожные покровы над ним гиперемированы, напряжены,
блестят, в складку не берутся
14. В основе развития одонтогенного остеомиелита челюсти?
Сенсибилизация организма на фоне одонтогенной инфекции,
снижение местных факторов защиты, снижение общих факторов
неспецифической защиты
15. По характеру клинического течения одонтогенный остеомиелит
бывает? Острый, подострый, хронический и обострившийся
16. Определение одонтогенного остеомиелита челюсти? Инфекционный
гнойно-некротический процесс в челюсти
17. Рентгенологические признаки острой стадии остеомиелита?
Деструкция костной ткани с нечеткими границами
18. Причиной затрудненного открывания рта при остром гнойном
остеомиелите является – воспалительная контрактура жевательных
мышц
19. В острой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме
выявляется – хронические одонтогенные очаги в костной ткани
20. В комплекс лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти
входит – физиотерапия, десенсибилизирующая терапия
21. Осложнение острой стадии остеомиелита верхней челюсти –
верхнечелюстной синусит
22. Тактика по отношению к зубу, послужившему причиной развития
острого одонтогенного остеомиелита – в удалении причинного зуба
23. Причиной острого одонтогенного остеомиелита является –
разрушенный кариозный зуб, острый маргинальный периодонтит,
специфические воспалительные процессы в челюсти, острый
воспалительный процесс в периодонте зуба
24. Характерным рентгенологическим отличием луночкового
остеомиелита от альвеолита по истечению 2-2,5 недель является
наличие – размытости внутренней компактной пластинки лунки с
появлением мелких секвестров
25. При лечении острого травматического остеомиелита челюсти зуб из
щели перелома – удаляется, если не был удален ранее
26. Целью широкой периостотомии при остром одонтогенном
остеомиелите – снижение напряжения тканей в области
воспалительного процесса
27. Острый остеомиелит характеризуется поражением – всего
вышеперечисленного
28. При неблагоприятном течении острого одонтогенного остеомиелита
челюстей можно ожидать – переход в хроническую форму
29. Основной принцип лечения острого одонтогенного остеомиелита
челюсти – двусторонняя широкая периостотомия
30. Более частое поражение одонтогенным остеомиелитом нижней
челюсти в сравнении с верхней объясняется – плотностью и
массивностью кортикальной пластинки
31. Цель остеоперфорации в острой стадии остеомиелита челюсти –
создание адекватного оттока гноя из кости
32. Остеоперфорацию при хирургическом лечении острой стадии
остеомиелита челюсти проводят – шаровидным бором
33. Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюсти
является – снижение реактивности организма, обострение
хронического периодонтита на фоне снижения реактивности
организма, воспалительный процесс в периапикальных тканях
34. Следующей клинико-рентгенологической формы хронического
одонтогенного остеомиелита не существует – диффузной
35. Симптом Венсана обусловлен – сдавлением нижнелуночкового нерва
с воспалительным экссудатом в кости
36. Местным осложнением травматического остеомиелита является –
ложный сустав
37. Какие патоморфологические изменения наблюдаются при
одонтогенном остеомиелите – гнойная инфильтрация костного мозга,
тромбоз сосудов, гнойное расплавление тромбов, участки
кровоизлияния и остеонекроза
38. Остеомиелит – это инфекционно-аллергический, гнойно-
некротический процесс всех структур с вовлечением костного мозга и
окружающих мягких тканей
39. Хирургическое лечение хронического остеомиелита называется –
секвестрэктомия
40. В острой стадии остеомиелита челюсти «причинный зуб» - удаляют
41. Изменения в анализе крови при остеомиелите челюсти в острой
стадии – лейкоцитоз, нейтрофилез
42. Одонтогенный остеомиелит челюстей возникает как осложнение –
нагноившейся радикулярной кисты, обострения хронического
верхушечного периодонтита, ретромолярного периостита, альвеолита

Тест №6. Подострая и хроническая стадия остеомиелита.


1. В подострой стадии остеомиелита на месте вскрытия гнойных очагов
формируется? Свищевой ход
2. В подострой стадии остеомиелита общее состояние больного?
Улучшается
3. В подострой стадии остеомиелита при рентгенографии определяются
участки? Резорбции костной ткани с нечеткими границами
4. Жалобы пациента при хроническом остеомиелите? Наличие
свищевых ходов
5. Изменения слизистой оболочки альвеолярного отростка в подострой
стадии остеомиелита? Циатонична, наличие свищевых ходов
6. Патоморфологические изменения в хроническую стадию остеомиелита
челюсти? Формирование секвестральной капсулы, образование
секвестра кости
7. При внешнем осмотре в хроническую стадию остеомиелита
определяют? Утолщение кости с обеих сторон челюсти, образование
свищевых ходов на коже
8. Переход в хроническую стадию остеомиелита происходит на? 21-28
день
9. В подострую стадию остеомиелита температура тела? Снижается
10. Подострую стадию остеомиелита диагностируют на? 14-21 день
11. Показание для секвестрэктомии? Подвижность секвестра
12. При обострении хронической стадии остеомиелита челюсти?
Ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела,
открытие нового свищевого хода с отделяемым, увеличение
лимфатических узлов
13. При подострой стадии остеомиелита отмечают? Снижение
температуры тела, формирование свищевого хода, уменьшение
экссудации из свищевых ходов, участки резорбции костной ткани с
нечеткими границами
14. Для подострой стадии остеомиелита характерно? Наличие
свищевых ходов
15. Множество мелких секвестров образуется при форме остеомиелита?
Рарефицирующей
16. Клиническая картина хронического остеомиелита? Периостальное
утолщение челюсти
17. В подострой стадии остеомиелита разрастание грануляционной ткани
происходит? Вокруг некротизированных участков кости
18. Нейротрофическая теория возникновения одонтогенного
остеомиелита характеризуется следующим? Неоднократное
обострение хронического одонтогенного периодонтита снижает
трофику костной ткани челюсти на фоне изменения реактивности
организма
19. В основе развития одонтогенного остеомиелита челюсти?
Сенсибилизация организма на фоне одонтогенной инфекции,
снижение местных факторов защиты, снижение общих факторов
неспецифической защиты
20. При обследовании в хроническую стадию остеомиелита
лимфатические узлы? Уменьшены в размере, менее болезнены
21. Отделение секвестра от здоровой ткани происходит под действием?
Протеолитических ферментов и грануляционной ткани
22. Изменения слизистой оболочки альвеолярного отростка в подострой
стадии остеомиелита – цианотична, наличие свищевых ходов
23. На какой неделе наблюдается переход остеомиелита в хроническую
стадию – на 3-5 неделе
24. Перечислите клинические признаки хронического одонтогенного
остеомиелита – появление свищей с гнойным отделяемым,
подвижность зубов в зоне поражения кости, снижение порога
возбудимости рядом стоящих соседних зубов
25. В хронической стадии одонтогенного остеомиелита челюстей
патанатомически определяются – отграничение воспалительных
очагов, отторжение секвестров, новообразование костной ткани
26. Сроки формирования секвестров на нижней челюсти – 6-14 недель
27. Для какой стадии остеомиелита характерно появление свищевых
ходов с гнойным отделяемым – подострой
28. Подострая стадия остеомиелита диагностируется – 10-14 день
29. Множество мелких секвестров образуется при форме остеомиелита –
рарефицирующей
30. Изменения в полости рта в подострую стадию одонтогенного
остеомиелита челюсти – из альвеолы причинного зуба выбухают
грануляции, наличие свищевых ходов
31. Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно –
температура тела в пределах нормы или субфебрильная, наличие
свищевого хода с гнойным отделяемым
32. Ограничение открывания рта в подострой стадии остеомиелита при
локализации очага- в области угла НЧ, ветви НЧ, бугра ВЧ
33. При хроническом одонтогенном остеомиелите изменения крови –
уменьшение количества лейкоцитов до верхней границы нормы,
нормализация количества палочкоядерных клеток, уменьшение СОЭ
34. Патоморфологические изменения в хроническую стадию
остеомиелита челюсти – формирование секвестральной капсулы,
образование секвестра кости
35. В подострой стадии остеомиелита разрастание грануляционной ткани
происходит – вокруг некротизированных участков кости
36. В подострой стадии остеомиелита при рентгенографии определяются
участки – резорбции костной ткани с нечеткими границами
37. Заболевание, с которым следует проводить дифференциальную
диагностику хронического остеомиелита, является – костный
туберкулез
38. В подострой стадии остеомиелита общее состояние больного –
улучшается
39. В подострой стадии остеомиелита разрастание грануляционной ткани
происходит – вокруг некротизированных участков кости
40. Подготовка к секвестроэктомии включает – определение
подвижности секвестра, рентгенограмма челюсти
41. Рентгенологические признаки секвестра при хроническом
остеомиелите – очаги остеосклероза вокруг очагов резорбции, очаг
резорбции костной ткани с нечеткими контурами, периостальное
утолщение
42. Хирургическое лечение хронического остеомиелита – удаление
причинного зуба, секвестрэктомия, хирургическая обработка гнойных
очагов
43. Местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита
челюсти является – патологический перелом
44. Принципы лечения хронического остеомиелита – хирургическая
обработка гнойных очагов, устранение причины, удаление
секвестрировавшегося участка кости
45. В подострой стадии остеомиелита общее состояние больного –
улучшается
46. Стадии одонтогенного остеомиелита челюстей на основании клинико-
морфологических признаков выделяют следующие – острая, подострая,
хроническая
47. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ
ОСТЕМИЕЛИТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГ: области
ветви нижней челюсти
48. ВСЕГДА ЛИ ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
ПЕРЕХОДИТ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ: нет, при своевременно
начатом лечении
49. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ, СХОДНЫМИ С
ОБОСТРЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА,
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: саркома Юинга
50. ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА В ПОДОСТРУЮ СТАДИЮ
ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ: из альвеолы
причинного зуба выбухают грануляции, наличие свищевых ходов
51. ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ДИАГНОСТИРУЕТСЯ:
на 10-14 день
52. ТАКТИКОЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОГО ХИРУРГА ПРИ
ФОРМИРОВАНИИ СЕКВЕСТРА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ: наблюдение
53. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ОТМЕЧАЕТСЯ:
формирование и отторжение секвестров
54. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ХРОНИЧЕСКУЮ
СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕ: формирование
секвестральной капсулы, образование секвестра кости
55. ПЕРЕХОД В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА
ПРОИСХОДИТ: на 21-28 день
56. МНОЖЕСТВО МЕЛКИХ СЕКВЕСТРОВ ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ
ФОРМЕ ОСТЕОМИЕЛИТА: papeфицирующей
57. ПРИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ: эндостальная и
периостальная перестройка кости, склероз
58. ПОДГОТОВКА К СЕКВЕСТРОЭКТОМИИ ВКЛЮЧАЕТ:
Определение подвижности секвестра, Рентгенограмма челюсти
59. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
НАЗЫВАЕТСЯ: секвестрэктомия
60. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ
ОСТЕОМИЕЛИТА – ЛИМФАТИЧЕСКИЕ Узлы: уменьшены в размере,
менее болезненные
61. ПРИ ВНЕШНЕМ ОСМОТРЕ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ
ОСТЕОМИЕЛИТА ВЫЯВЛЯЕТСЯ: утолщение кости с обеих сторон
челюсти, образование свищевых ходов
62. СЕКВЕСТРАЛЬНАЯ КОРОБКА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:
новообразованная костная ткань вокруг остеомиелитического очаг
63. В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
ОБЩАЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ БОЛЬНОГО:
понижена
64. С ЧЕМ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ ДИФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ
ДИАГНОСТИКУ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА: костный
туберкулёз
65. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ: участки резорбции костной
ткани с нечеткими границами
66. СЕКВЕСТРЭКТОМИЮ ВНУТРИРОТОВЫМ ДОСТУПОМ
ПРОВОДЯТ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ: альвеолярной части нижней
челюсти
67. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
ХАРАКТЕРНО: наличие свищевого хода с гнойным отделяемым,
температура тела в пределах нормы или субфебрильная
68. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОДОНТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ХАРАКТЕРНО: уменьшение количества лейкоцитов до верхней
границы нормы, нормализация количества папочкоядерных клеток,
уменьшение CO3
69. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА: хирургическая обработка гнойных очагов,
секвестрэктомия, удаление причинного зуба
70. КЛИНИЧЕСКИ ДЛЯ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
ХАРАКТЕРНО: Уменьшение болей и интоксикации, Уменьшение
объема отделяемого, Улучшение общего самочувствия с нормализацией
сна и аппетита

Тест №7. Дифференциальная диагностика периодонтита,


периостита, остеомиелита.

1. Боль при остром периодонтите в отличие от остеомиелита?


Локализуется в причинном зубе
2. Дифференциальный диагноз хронического фиброзного периодонтита,
кроме других форм периодонтита, проводится? Со средним кариесом
3. Отличительный симптом острого периодонтита от периостита
челюстей? Боль в причинном зубе, чувство «выросшего зуба»
4. При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при накусывании
является следствием? Отека и инфильтрации периодонта
5. При остром периостите конфигурация лица? Изменена в зависимости
от локализации инфильтрата
6. Отек околочелюстных тканей характерен для? Острого остеомиелита
челюсти
7. Инфильтрация надкостницы с вестибулярной и оральной поверхности
альвеолярного отростка в области нескольких зубов наблюдается при?
Остеомиелите
8. Подвижность причинного и соседних зубов? Остеомиелите
9. Подвижность причинного зуба, а также соседних зубов характерна для?
Острого остеомиелита
10. Клиническим признаком периостита является? Гиперемия и отек
переходной складки
11. В полости рта при остеомиелите? Инфильтрат в области
нескольких зубов с двух сторон альвеолярного отростка
12. Расширение периодонтальной щели в области верхушки корня
(рентгенологическая картина) характерно для? Острого периодонтита
13. Симптом Венсана развивается при? Остром остеомиелите в области
нижних моляров
14. Периостит челюстей необходимо дифференцировать с? Острым
остеомиелитом
15. Общим между хроническим фиброзным и хроническим
гранулирующим периодонтитом является? Безболезненное
зондирование полости
16. Фокус воспаления при остром остеомиелите локализуется в? Кости
17. Продуктивные изменения и эндо- и периостальная перестройка
костной ткани характерна для? Хронического гиперпластического
остеомиелита
18. Для дифференциальной диагностики острого периодонтита и
обострения хронического периодонтита используют?
Рентгенологический метод
19. Заболевание, с которым следует проводить дифференциальную
диагностику хронического одонтогенного остеомиелита? Костный
туберкулез
20. Очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня с четкими
контурами до 0,5 см соответствует рентгенологической картине?
Хронического гранулематозного периодонтита
21. Дифференциальная диагностика острого гнойного периодонтита
проводится с? Острым гнойным пульпитом
22. Клиническими признаками, сходными с обострением хронического
остеомиелита, характеризуется? Саркома Юинга
23. Диагноз хронического гранулематозного периодонтита главным
образом ставится на основании? Рентгенологического обследования
24. При остром периостите в отличие от острого периодонтита имеется?
Инфильтрация надкостницы
25. Симптом Венсана развивается при – остром остеомиелите в области
нижних моляров
26. При остром периостите в отличие от острого периодонтита имеется –
инфильтрация надкостницы
27. Дифференциальная диагностика острого периостита не проводится с
– кариесом дентина
28. Муфтообразное утолщение альвеолярного отростка характерно для –
острого одонтогенного остеомиелита
29. Дифференциальную диагностику острого серозного периодонтита
проводят с – острым пульпитом
30. Очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в области
верхушки корня соответствует картине – хронического
гранулирующего периодонтита
31. Фокус воспаления при остром периостите локализуется в –
надкостнице
32. Фокус воспаления при остром периодонтите – периодонт
33. Дифференциальную диагностику гранулирующего периодонтита
проводят с – хроническим гранулематозным периодонтитом
34. Инфильтрат в надкостнице с вестибулярной или оральной
поверхности альвеолярного отростка возникает при – периостите
35. Лейкоцитарная инфильтрация, формирование микроабсцессов с
расплавлением ткани периодонта характерно для острого –
периодонтита
36. Дифференциальная диагностика острого гнойного периодонтита
проводится с – острым гнойным пульпитом
37. Подвижность причинного зуба, а также соседних зубов характерна
для – острого остеомиелита
38. Заболевание, с которым следует проводить дифференциальную
диагностику хронического одонтогенного остеомиелита, является –
костный туберкулез
39. Подвижность причинного и соседних зубов – остеомиелите
40. Хронический гранулирующий периодонтит определяется на
рентгенограмме – очаг разрежения с нечеткими контурами (языки
пламени)
41. При периостите челюстей образуется – поднадкостничный абсцесс
42. Муфтообразный воспалительный инфильтрат характерен для –
острого остеомиелита
43. Клиническим признаком периостита является – гиперемия и отек
переходной складки
44. В полости рта при периостите – инфильтрат в области нескольких
зубов с одной стороны альвеолярного отростка
45. Для начальной стадии острого периодонтита характерно – отек и
гиперемия периодонта
46. Острый гнойный периостит дифференцируют с – острым
лимфаденитом
47. Отек околочелюстных тканей характерен для – все ответы верные
(острых остеомиелита, периодонтита и периостита)
48. Дифференциальную диагностику хронического фиброзного
периодонтита проводят с – бессимптомным течением кариеса дентина,
хроническим гранулематозным периодонтитом
49. Отличительными симптомами периостита челюстей от острого
остеомиелита – повышение температуры тела до 37-38, инфильтрат по
переходной складке с оральной стороны
50. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО
ФИБРОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА, КРОМЕ ДРУГИХ ФОРМ
ПЕРИОДОНТИТА, ПРОВОДИТСЯ: со средним кариесом
51. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ХРОНИЧЕСКОГО
ФИБРОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ С: Хроническим
гранулематозным периодонтитом, Бессимптомным течением кариеса
дентина
52. ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В: периодонте
53. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ЛЕЙКОЦИТОЗ: остеомиелит,
периостит,
54. ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО
ПЕРИОДОНТИТА ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ СТАВИТСЯ НА
ОСНОВАНИИ: рентгенологического обследования
55. ОЧАГ ДЕСТРУКЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ С НЕЧЕТКИМИ
КОНТУРАМИ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ СООТВЕТСТВУЕТ
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ: хронического гранулирующего
периодонтита
56. ПЕРИОСТИТ ЧЕЛЮСТЕЙ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ
С: острым остеомиелитом
57. ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В: надкостнице
58. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ ОБРАЗУЕТСЯ: поднадкостничный
абсцесс
59. КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПЕРИОСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
гиперемия и отек переходной складки
60. ПОДВИЖНОСТЬ ПРИЧИННОГО ЗУБА, А ТАКЖЕ СОСЕДНИХ
ЗУБОВ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ: острого остеомиелита
61. СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ: остеомиелите
62. ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ЛОКАЛИЗУЕТСЯ: в кости
63. ИНФИЛЬТРАТ В НАДКОСТНИЦЕ С ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ИЛИ
ОРАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА
ВОЗНИКАЕТ ПРИ: периостите
64. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ
ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ: инфильтрат по переходной складке с
одной стороны альвеолярного отростка челюсти

Тест №8. Хирургическая подготовка полости рта к


протезированию.
1. Инструмент для коррекции острого края альвеолы? Фреза с
охлаждением
2. Показанием для хирургической подготовки перед протезированием?
Мелкое преддверие полости рта
3. Условие для хирургического вмешательства на кости перед
протезированием? Достаточность мягких тканей для закрытия
костной раны
4. Во время проведения альвеолотомии верхней челюсти необходимо
учитывать локализацию? Верхнечелюстного синуса
5. Альвеолотомию проводят? С отслаиванием слизисто-
надкостничного лоскута в области острого края
6.Разрез для удаления экостоза с язычной стороны? Линейный
7. Профилактика образования острого края альвеолы? Контроль и
коррекция края альволы во время удаления
8. Показания к гингивэктомии? Гипертрофический гингивит
9. Цель операции при экзостозе челюсти? Сглаживание
деформированного участка челюсти
10. Показание к френулопластике? Низкое прикрепление широкой
уздечки верхней губы
11. После альвеолотомии снятие слепков перед протезированием
проводят? Через 10-14 дней после операции
12. После удаления зуба снятие швов производят? На 7 день
13. Среднее преддверия полости рта? 5-10мм
14. Назначают Солкосерил дентальную адгезивную пасту для?
Эпителизации раны
15. Глубину преддверия полости рта определяет? Высота альвеолярной
части челюсти
16. Показанием к проведению открытого кюрретажа перед
протезированием служит глубина пародонтальных карманов? До 5 мм
17. Недостаток гингивотомии? Ретракция десны с обнажением шеек
зубов
18. Показания к хирургической подготовке полости рта перед полным
съемным протезированием? Короткая и широкая уздечка верхней
губы, глубина преддверия полости рта менее 5мм, щечные тяжи
19. Покаазание к лоскутной операции перед протезированием?
Пародонтальный карман более 5 мм
20. Гингивэктомию выполняют при гипертрофическом гингивите
выполняют? Уровне шейки зуба
21. Полная эпителизация поверхности раны при простом удалении зуба
завершается к? 14-18му дню
22. После сложного удаления зуба снятие швов производят? На 10 сутки
23. Протезное ложе на нижней челюсти зависит от? Высоты
альвеолярной части челюсти, уровня прикрепления уздечки губы
и щечных тяжей, глубины преддверия
24. Наиболее частая локализация экзостозов? Язычная поверхность
нижней челюсти, небный торус
25. Мелкое преддверие полости рта? Менее 5 мм

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Слизистая оболочка альвеолярного отростка при остром гнойном


периодонтите: гиперемированная, отечная, болезненная в пределах
одного зуба, может быть инфильтрированной
2. Боль при остром гнойном периодонтите: острая, пульсирующая,
иррадиирующая, усиливается в горизонтальном положении и
физической нагрузке, а также при накусывании
3. Фокус воспаления при остром периодонтите локализован в:
периодонтальной щели
4. При остром периодонтите подвижность зуба – это следствие: отека
и инфильтрации периодонта
5.Острый периодонтит реже наблюдается у: пожилых людей
6. Острый апикальный процесс длится при периодонтите: от 2-3
суток до 12 недель
7. Микроорганизмы, преобладающие при инфекционном
периодонтите: стрептококки
8. К признакам острого гнойного периодонтита относятся: чувство
выросшего зуба, гиперемия и отек по переходной складке в области
причинного зуба, постоянные ноющие боли, усиливающиеся при
накусывании
9. Метод, используемый для дифференциальной диагностики
периодонтита и обострение хронического, используют:
рентгенологический метод
10. Острый периодонтит классифицируют по этиологии:
инфекционный, травматический, медикаментозный
11. Перифокальные изменения при остром периодонтите
локализуются в: костной ткани альвеолы
12. При лечении острого периодонтита необходимо: создать свободный
отток экссудата из периапикальной области
13. Назовите признаки, характерные для серозного воспаления при
остром периодонтите: умеренная ноющая, постоянная или
периодическая боль в определенном зубе; ощущение выросшего зуба;
усиление боли при накусывании на зуб
14. Осложнением острого гнойного верхушечного периодонтита
может быть: периостит
15. Острый периодонтит включает в себя следующие виды: серозный,
гнойный
16. Есть ли изменения при остром гнойном периодонтите в анализах
крови пациента? Если да, то какие? Изменений нет
17. Припухлость мягких тканей при остром серозном периодонтите:
есть, но небольшая
18. При лечении острого серозного периодонтита задачами 1-го
посещения являются: снятие болевого синдрома; воздействие на
воспалительный очаг в периодонте
19. Конфигурация лица при остром серозном периодонтите: не
изменена
20. Медикаментозная обработка корневых каналов при остром
периодонтите: гипохлорит натрия 3,25%
21. Острый периодонтит по МКБ 10: К04.4
22. Медикаментозный периодонтит развивается в результате: ожога
периодонтальных тканей химическим раствором
23. Для лечения острого периодонтита мышьяковистого необходимы:
антидоты
24. Показанием к срочному удалению зуба является: некупируемое
гнойное воспаление в периодонте
25. Данные эод при остром периодонтите: 101-200 мкА
26. Наличие свищевого хода в области проекции причинного зуба
характеризует: хронический воспалительный процесс
27. При обострении хронического периодонтита появляются жалобы:
на боль в зубе при накусывании
28. Для какой формы периодонтита характерны рентгенологические
изменения в виде очага деструкции костной ткани в виде языков
пламени с нечеткими контурами: хронического гранулирующего
29. При подслизистой одонтогенной гранулеме определяется:
ограниченный плотный очаг в подслизистой ткани в области корня
причинного зуба
30. При фиброзном периодонтите на рентгенограмме в области
верхушки зуба проецируется: расширение периодонтальной щели
31. Для хронического гранулирующего периодонтита характерно
образование: подслизистой гранулемы; поднадкостничной гранулемы;
подкожной гранулемы
32. Хронический фиброзный периодонтит дифференцируется с:
средним кариесом
33. Наиболее активной формой хронического периодонтита
является: гранулирующий :
34. Строение эпителиальной гранулемы хронического
гранулематозного периодонтита: участки грануляционной ткани с
тяжами эпителия
35. По локализации гранулемы различают: апикальные,
апиколатеральные, латеральные и межкорневые
36. При гранулирующем периодонтите на рентгенограмме в области
верхушки корня зуба определяется: очаг разрежения костной ткани с
нечеткими контурами
37. Жалобы при хроническом гранулирующем периодонтите: боль в
причинном зубе при приеме твердой и горячей пищи
38. Клиническая картина хронического гранулирующего
периодонтита: имеет активное течение, боль при накусывании и
приеме горячей пищи, возможно образование свищевого хода
39. Расширение периодонтальной щели в области верхушки
корня(рентген.картина) характерно для: хронического фиброзного
периодонтита
40. Для гранулирующей формы периодонтита характерно:
разрежение костной ткани с нечеткими контурами
41. Какие виды одонтогенных гранулем по локализации существуют:
подкожная, подслизистая, поднадкостничная
42. Очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в
области верхушки корня соответствует рентгенологической
картине: хронического гранулирующего периодонтита
43. Образование подслизистой гранулемы сопровождает хронический
периодонтит: гранулирующий
44. Для гранулематозной формы периодонтита характерно:
разрежение костной ткани с четкими округлыми контурами
45. В молочных зубах какая форма хронического периодонтита
преобладает: гранулирующий
46. Свищевой ход формируется при хроническом периодонтите:
гранулирующем
47. Замещение соединительной ткани периодонта грубоволокнистой
фиброзной тканью характерно для: хронического фиброзного
периодонтита
48. Дифференциальный диагноз хронического фиброзного
периодонтита, кроме других форм периодонтита, проводится: со
средним кариесом
49. При фиброзном периодонтите больные: обычно жалоб не
предъявляют
50. Показание к резекции верхушки корня с ретроградным
пломбированием: боковой резец верхней челюсти с дентиклем в
средней части канала
51. Контрольная рентгенограмма после резекции верхушки корня
проводится: через 1,3 и 6 мес
52. При хроническом периодонтите удаление зуба целесообразно при:
гранулирующем периодонтите и полностью разрушенной коронке
верхнего моляра
53. Показанием к гемисекции и ампутации корня является:
значительный дефект костных тканей лунки
54. Благоприятный исход лечения хронического гранулирующего
периодонтита: хронический гранулематозный периодонтит;
хронический фиброзный периодонтит
55. При неэффективности консервативного лечения острого
периодонтита однокорневого зуба проводится: резекция верхушки
корня; удаление зуба
56. Возвращение в лунку удаленного зуба называется: реплантация
57. Сутью хирургического лечения хронического периодонтита
являются: сохранение функции зубов, подвергшихся оперативному
лечению; удаление причинных зубов; ликвидация очагов одонтогенной
инфекции в области верхушки корней «причинных» зубов; создание
оптимальных условий для регенерации костной ткани челюсти
58. Ампутация корня зуба – это операция, представляющая собой:
отсечение корня от места его отхождения, но без удаления коронковой
части зуба
59. Благоприятный исход острого периодонтита состоит в: переходе в
хронический
60. Отсечение корня от места его отхождения, но без удаления
коронковой части зуба называется: ампутация
61. Тактика лечения острого периодонтита: медикаментозная терапия
(противовосп, антибактер); консервативное эндодонтическое лечение,
прохождение и пломбировка всех каналов зуба на всю их длину до
верхушек корней и динамическое наблюдение; удаление зуба в случае
неуспешного консервативного лечения или невозможности пролечить
каналы на всю их длину
62. Медикаментозная обработка корневых каналов наиболее
эффективна при сочетании: гипохлорита натрия и ЭДТА
63. Хирургические методы лечения хронического периодонтита:
гемисекция зуба: резекция верхушки корня; удаление зуба; ампутация
корня
64. Показание к резекции верхушки корня зуба – это:
апиколатеральные и латеральные гранулемы
65. Для медикаментозной обработки канала используют раствор
перекиси водорода в концентрации: 3%
66. Гемисекция зуба проводится при наличии на рентгенограмме:
гранулирующего очага у дистального корня 3.6 зуба
67. Показанием для коронорадикулярной сепарации является:
локализация патологического очага в области бифуркации или
трифуркации корней многокорневых зубов
68. Щипцы для удаления 4.8 зуба с сохраненной коронковой частью:
клювовидные изогнутые по плоскости
69. Неотложной помощью при обострении хронического
периодонтита после вскрытия полости зуба является: удаление
распада пульпы, раскрытие верхушки зуба, назначение
противовоспалительной терапии
70. Резекция верхушки корня – это: отсечение верхушки корня и
удаление патологически измененных тканей
71. Консервативное лечение периодонтита может быть успешным в
случае, когда: канал запломбирован полностью
72. Принципы лечения больных с периодонтитом предусматривают
одновременное решение нескольких задач: сохранение и
восстановление анатомической формы пораженного зуба и
функциональной способности всей зубочелюстной системы;
предупреждение дальнейшего развития патологического процесса;
повышение качества жизни пациентов
73. Какой метод дополнительного исследования является решающим
при дифференциально ​ диагностике хронических форм
периодонтита: рентгенография
74. Каким путем наиболее вероятно, образуется гной под
надкостницей при периостите: образование в этом месте
«собственного» гноя под влиянием бактерий, токсинов, продуктов
распада
75. При периостите следует: раскрыть полость зуба
76. Отек щечной и скуловой области возникает при локализации
периостита верхней челюсти в области: моляров
77. При периостите челюсти образуется абсцесс: поднадкостничный
78. Боль в зубе при остром периостите следующая: боль в зубе,
усиливающаяся при накусывании, боль в челюсти, иррадиация болей
редкая, перкуссия чаще положительная
79. Причина развития периостита: перикоронит
80. Для острых периоститов характерна смешанная микрофлора,
состоящая из анаэробных и аэробных бактерий в соотношении:
75%,25%
81. Погрешности консервативного лечения зубов, приводящие к
возникновению периостита челюсти: наложение мышьяковистой
пасты на гангренозную пульпу зуба; пломбирование корней зубов при
недостаточной их антисептической обработке; наложение пломбы на
зуб, не выдерживающий герметизма; выведение большого количества
пломбировочного материала за верхушечное отверстие корня
82. Одонтогенный периостит челюсти – это воспаление
надкостницы: тела челюсти; альвеолярного отростка и альвеолярной
части; небного отростка в/ч;
83. Болезненное глотание возникает при локализации периостита
челюсти в области: моляров нижней челюсти с язычной стороны
84. при остром периостите как изменены регионарные лимфоузлы:
болезненные, увеличены, плотноэластической консистенции,
подвижные
85. Симптомы острого периостита челюсти: подвижность соседних
зубов; отек переходной складки; болезненная перкуссия причинного
зуба; постоянная боль в области воспаления
86. Возможное осложнение при периостотомии: повреждение
подбородочной артерии; повреждение подбородочного нерва
87. Перкуссия зубов при периостите челюсти: причинного зуба
болезненна
88. Классификация острого периостита по этиологии: одонтогенный;
гематогенный
89. Морфологические изменения в надкостнице при остром
периостите: инфильтрация лейкоцитами; стаз в сосудах внутреннего
слоя надкостницы; полнокровие в сосудистом русле
90. При вскрытии периостита дренаж устанавливается до момента:
до момента чистых промывных вод
91. Коллатеральный отек при периостите в нижнем и среднем
отделах щечной области, околоушно-жеувательной и
поднижнечелюстной областях идет от источника инфекции:
нижние моляры
92. Показания к удалению причинного зуба при остром периостите
челюсти: подвижность зуба 2-3 степени; коронковая часть зуба
разрушена на 2/3; перфорация средней трети корня
93. Преимущественная локализация периостита челюсти: нижняя
челюсть с вестибулярной стороны
94. Острый гнойный периостит дифференцируют с: острым
остеомиелитом челюсти
95. В день обращения при периостите челюсти необходимо: вскрыть
гнойный очаг
96. Отек верхней губы возникает при локализации периостита
верхней челюсти в области: центральных и боковых резцов
97. При периостите пациент жалуется на боль: в челюсти и
припухлость лица
98. Оперативное лечение при остром одонтогенном периостите
челюсти заключается в: удалении причинного зуба, широкой
периостотомии челюсти с одной стороны, дренировании
99. Секвестрэктомию проводят после: формирования и отторжения
секвестров
100. Для лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти
используют препараты обладающие остеотропным действием:
фузидин
101. По характеру клинического течения одонтогенный остеомиелит
бывает: острый, подострый, хронический и обострившийся
102. В острой стадии остеомиелита челюсти «причинный зуб»:
удаляют
103. Хирургическое лечение хронического остеомиелита называется:
секвестрэктомия
104. Наиболее характерным диагностическим признаком острого
одонтогенного остеомиелита челюсти является: муфтообразный
отек
105. Перечислите анатомические особенности верхней челюсти, в
связи с чем остеомиелит на ней встречается редко: малое
количество губчатого вещества в теле челюсти и альвеолярном
отростке; большое количество отверстий в компактной пластинке
106. Ограничение открывания рта при остром остеомиелите
челюсти возникает при распространении отека на мышцы:
жевательную и медиальную крыловидную
107. На какой челюсти остеомиелитические процессы сложнее: на
нижней
108. Теории возникновения одонтогенного остеомиелита челюстей:
инфекционно-эмболическая; нейротрофическая; инфекционно-
аллергическая
109. Причиной посттравматического остеомиелита челюсти
является: язвенно-некротический гингивит; нарушение больными
режима шин
110. В начале острого остеомиелита челюсти на рентгенограммах,
как правило: не наблюдается пораженных участков кости
111. Для острой стадии характерна температура тела: 39-40
112. Местным осложнением травматического остеомиелита
является: ложный сустав
113. Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита
челюстей является: снижение реактивности организма
114. Симптом венсана возникает при остеомиелите: нижней челюсти
в области премоляров и моляров
115. Местными признаками острого одонтогенного остеомиелита
челюсти являются: муфтообразный, без четких границ инфильтрат,
симптом венсана, подвижность зубов
116. В острой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме
выявляется: изменений структуры кости нет
117. При лечении острого травматического остеомиелита челюсти
зуб из щели перелома: удаляется, если не был удален ранее
118. В основе развития одонтогенного остеомиелита челюсти:
снижение общих факторов неспецифической защиты; резорбция
компактной кости альвеолы при периодонтите; снижение местных
факторов защиты; сенсибилизация организма на фоне одонтогенной
инфекции
119. В зависимости от объема поражения костной ткани выделяют
следующие формы остеомиелита челюсти: ограниченная, диффузная
120. Причинный зуб при остром одонтогенном остеомиелите:
удаляется всегда
121. Какая теория происхождения остеомиелита является наиболее
правильной: все теории дополняют друг друга
122. Диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюсти
ставится на основании: клинико-рентгенологической картины
123. Источники кровоснабжения нижней челюсти: интраосальные,
экстраосальные, периостальные
124. В подострой стадии остеомиелита начинается: секвестрация
125. Перечислите клинические признаки хронического
одонтогенного остеомиелита: подвижность зубов в зоне поражения
кости; появление свищей с гнойным отделяемым; снижения порога
возбудимости рядом стоящих соседних зубов
126. Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно:
наличие свищевого хода с гнойным отделяемым; температура тела в
пределах нормы или субфебрильная
127. Подострая стадия остеомиелита диагностируется на: 10-14 день
128. Рентгенологические признаки секвестра при хроническом
остеомиелите: периостальное утолщение; очаги остеосклероза вокгру
очагов резорбции; очаг резорбции костной ткани с нечеткими
контурами
129. Рентгенография пораженных участков кости при подострой
стадии остеомиелита челюсти: участки резорбции кости, не имеющие
четких границ
130. Патоморфологические изменения в хроническую стадию
остеомиелита челюсти: формирование секвестральной капсулы,
образование секвестра кости
131. При хроническом одонтогенном остеомиелите характерно:
уменьшение количества лейкоцитов до верхней границы нормы,
нормализация количества палочкоядерных клеток, уменьшение СОЭ
132. Клиническая картина продуктивной формы хронического
остеомиелита: периостальное утолщение челюсти
133. С чем необходимо проводить дифференциальную диагностику
хронического остеомиелита: костный туберкулез
134. Состояние больного в подострую стадию остеомиелита:
нормализуется
135. К местным осложнениям хронического одонтогенного
остеомиелита челюсти относят: деформация челюсти,
патологический перелом
136. При подострой стадии остеомиелита отмечается: на
рентгенограмме участки резорбции костной ткани без четких границ
137. В подострой стадии остеомиелита при рентгенографии
определяются участки: резорбции костной ткани с нечеткими
границами
138. по характеру клинического течения различают остеомиелит:
острый, подострый , хронический и обострившийся
139. в хронической стадии одонтогенного остеомиелита челюстей
патанатомически определяются: отграничение воспалительных
очагов, отторжение секвестров, новообразование костной ткани
140. всегда ли острый гематогенный остеомиелит переходит в
хроническую стадию? Нет, при своевременно начатом лечении
141. Жалобы пациента при хроническом одонтогенном остеомиелите
челюстей: подвижность группы зубов, утолщение кости без резких
границ, наличие малоболезненной припухлости
142. Хронический остеомиелит челюсти, особенно рерафицирующее
или гнездное, гиперпластическое поражение, дифференцируют от:
специфических поражений: сифилиса, актиномикоза, туберкулеза
143. Изменения в полости рта в подострую стадию одонтогенного
остеомиелита челюсти: наличие свищевых ходов, из альвеолы
причинного зуба выбухают грануляции
144. Переход в хроническую стадию остеомиелита происходит: на 21-
28 день
145. Показания к проведению секвестрэктомии: полное
формирование секвестра в секвестральной коробке
146. Ограничение открывания рта в подострой стадии остеомиелита
при локализации очаг: в области бугра в/ч, в области угла н/ч, в
области ветви н/ч
147. Бимаксилярное шинирование перед секвестрэктомией при
диффузном остеомиелите челюсти проводится: для профилактики
патологического перелома челюсти
148. Перкуссия при остром периодонтите в отличии от острого
периостита: значительная
149. Муфтообразный воспалительный инфильтрат характерен для:
острого остеомиелита
150. При периостите челюсти припухлость околочелюстных мягких
тканей лица формируется за счет: отека
151. Дифференциальный диагноз хронического фиброзного
периодонтита, кроме других форм периодонтита, проводится: со
средним кариесом
152. Диагноз хронического гранулематозного периодонтита главным
образом ставится на основании: рентгенологического обследования
153. Для поздней стадии острого периодонтита характерно:
лейкоцитарная инфильтрация периодонта
154. Фокус воспаления при остром периостите локализуется в:
надкостнице
155. Дифференциальную диагностику нагноившейся одонтогенной
кисты проводят с: острым гнойным периоститом челюсти
156. При каком заболевании возникает симптом венсана: при остром
остеомиелите в области нижних моляров
157. Для дифференциальной диагностики острого периодонтита и
обострения хронического используют: рентгенологический метод
158. Подвижность причинного и соседних зубов: остеомиелите
159. Острый гнойный периостит дифференцируют с: острым
лимфаденитом
160. Нарушение чувствительности нижней губы сопровождает:
острый остеомиелит в области моляров нижней челюсти
161. Признаки, отличающие острый периостит от острого
периодонтита: болевая чувствительность при перкуссии причинного
отсутствует или незначительная; воспалительные изменения по
переходной складке в виде воспалительной инфильтрации; при
рассечении надкостницы обнаруживается гной
162. При остром периостите в отличии от острого периодонтита:
инфильтрация надкостницы
163. При остром периостите конфигурация лица: всегда изменена за
счет инфильтрата
164. Сходные симптомы при остром периодонтите и периостите
челюстей: боль, иррадиирущая по ходу тройничного нерва
165. Характерным рентгенологическим признаком хронического
периодонтита является: разрежение костной ткани у верхушек
корней
166. Острый апикальный процесс длится при периодонтите: от 2-3
суток до 12 недель
167. Симптом венсана развивается при: остром остеомиелите в
области нижних моляров
168. Плотный болезненный инфильтрат с вестибулярной стороны в
области разрушенного 36 зуба: острый гнойный периостит нижней
челюсти
169. Дифференциальную диагностику периостита челюсти с
остеомиелитом челюсти проводят на основании данных: клинико-
рентгенологических
170. Клиническим признаком периостита является: отек переходной
складки
171. Дифференциальную диагностику гранулирующего
периодонтита проводят с: хроническим гранулематозным
периодонтитом
172. Конфигурация лица изменена за счет отека всегда при: острой
стадии остеомиелита
173. Клиническая картина продуктивной фазы хронического
остеомиелита
Периостальное утолщение челюсти
174. Симптом, который позволяет дифференцировать остеомиелит в
острой стадии от периостита в нижней челюсти – венсана
175. При секвестирующем варианте хронического остеомиелита на
рентгенограмме – один или несколько очагов резорбции с тенью
секвестра в центре
176. При рерафицирующем варианте хронического остеомиелита на
рентгенограмме – очаги деструкции в кости с множеством мелких
секвестров
177. Ограниченное открывание рта в подострый стадии остеомиелита
при локализации очаг – в области ветви нижней челюсти, угла , бугра
178. В подострый стадии остеомиелита при рентгенографии
определяется – участки резорбции костной ткани с нечеткими
границами
179. Переход в хроническую стадию остеомиелита происходит – на 21-28
180. При обследовании в хроническую стадию остеомиелита –
лимфатические узлы – уменьшены в размере, менее болезненные
181. Множество мелких секвестров образуется при форме остеомиелита
– рерафицирующей
182. Источник инфекции одонтогенного остеомиелита челюсти –
обострение хронического генерализованного пародонтита,
нагноившаяся киста челюсти, обострение хронического периодонтита,
перикоронит и ретромолярный периостит
183. Ограничение открывания рта при подострой стадии остеомиелита
возникает при локализации очага – в области ветви нижней челюсти
184. Подвижность зубов в подострой стадии – уменьшается по
периферии очага, сохраняется в зоне поражения кости
185. Сроки формирования секвестров на нижней челюсти – 6_14 недель
186. При внешнем осмотре в хроническую стадию остеомиелита
выявляется – утолщение кости с обеих сторон , свищевые ходы
187. К местным осложнениям хронического одонтогенного остеомиелита
челюсти относят – деформация челюсти , патологический перелом
188. Изменения слизистой оболочки альвеолярного отростка в подострой
стадии остеомиелита – цианотична, наличие свищевых ходов
189. Для какой стадии остеомиелита характерно проявление свищевых
ходов с гнойным отделяемым – подострой
190. Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно –
наличие свищевого хода с гнойным отделяемым , температура тела в
пределах нормы или субфебрильная
191. В хронической стадии одонтогенного остеомиелита челюстей
патанатомически определяются – отграничение воспалительных
очагов, отторжение секвестров, новообразование костной ткани
192. Секвестрэктомия при хроническом остеомиелите показана в период
– сформировавшегося секвестра
193. Эндостальное и периостальное новообразование кости характерно
для формы хронического остеомиелита-продуктивной
194. При подострой стадии остеомиелита в полости рта – скудное
отделяемое, слизистая оболочка альвеолярного отростка цианотична,
отечна, свищевые ходы на месте вскрытия гнойных очагов
195. При хроническом одонтогенном остеомиелите характерно –
уменьшение количества лейкоцитов до верхней границы нормы
196. Секвестрэктомию внутриротовым доступом проводят при
остеомиелите – альвеолярной части нижней челюсти
197. Что является критерием перехода гематогенного остеомиелита в
хроническую фазу – образование секвестров кости
198.
1. К противопоказаниям к проведению имплантации относятся
1) эндокринные заболевания
2) сифилис
3) гемофилия
4) все вышеперечисленное +

2.Элементы конструкции внутрислизистого имплантата


1) головка
2) шейка
3) базисная часть

4) все вышеперечисленное +

3.Наиболее часто рекомендуется


для зашивания разреза слизисто-надкостничного лоскута
1) кетгут +
2) шелк
3) полиамидная нить
4) волос
4.Оссеоинтеграция имплантата - это
1) плотное укрепление имплантата
2) помещение имплантата в костную ткань
3) плотный контакт между новообразованной костной
тканью и поверхностью имплантата +
4) наличие фиброзной ткани между имплантатом и костью
5.Фиброзная интеграция имплантата - это
1) укрепление имплантата в соединительной ткани
2) наличие фиброзной прослойки между имплантатом и костью +
3) эпителиальное прикрепление к поверхности имплантата
4) помещение имплантата под надкостницу
6.Двухэтапная имплантация внутрикостных имплантатов проводится
1) целях достижения остеоинтеграции +
2) для снижения послеоперационной травмы
3) для предупреждения фиброзной интеграции
4) при плохих способностях к регенерации костной ткани
7.При неправильной установке имплантата в кости могут
возникать такие осложнения как
1) кровотечение
2) подвижность имплантата
3) флегмона
4) все вышеперечисленное +
8. К потере имплантата могут привести
1) плохая гигиена полости рта
2) нерациональное питание
3) неудовлетворительная жевательная нагрузка
4) все вышеперечисленное +

9. Комбинация внутрикостных и субпериостальных имплантатов


допустима
1) при расположении имплантатов на разных челюстях

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 1 из 30
2) при наличии больших дефектов зубных рядов
3) при использовании для имплантатов однородных металлов+
4) при расположении имплантатов на одной челюсти
10. Имплантация в арсенале известных методов стоматологического
лечения имеет следующее значение:
1) единственный метод, позволяющий получить положительный
результат
2) имплантация является методом выбора +
3) имплантация применяется только в исключительных случаях
4) имплантация применяется по желанию больного
11.Стоматологической имплантацией могут заниматься
1) все врачи-стоматологи
2) только врачи-стоматологи-ортопеды
3) врачи-стоматологи-хирурги высшей категории
4) врачи-стоматологи высокой квалификации, имеющие
достаточный опыт практической работы и прошедшие
специализацию+
12.Какие отделы челюстей пригодны для внутрикостной имплантации?
1) только альвеолярный отросток
2) фронтальный отдел верхней и нижней челюсти
3) все отделы челюстей, в которых можно разместить
имплантат без риска повреждения определенных
анатомических структур +
4) базальные отделы челюстей в пределах расположения зубных
рядов
13.Наиболее приемлемыми материалами
для изготовления хирургического инструментария для имплантации
являются
1) любой подходящий для этой цели металл
2) металлы, применяемые для изготовления данных имплантатов +
3) нержавеющая сталь
4) хромо-кобальтовый сплав
14.Нормализация окклюзии при имплантации
1) один из основных параметров влияющих на успех лечения +
2) не оказывает влияния на результата имплантации
3) может оказывать влияние на результат у некоторых больных
4) не придается большого значения устранению окклюзионных нарушений
15.Отпечаток костной ткани при субпериостальной имплантации
получают
1) с помощью станд. металлической ложки любым слепочным
материалом
2) частичной стандартной ложкой с помощью альгинатов
3) с помощью жесткой индивид. ложки силиконовыми
материалами+
4) жесткой индивидуальной ложкой с помощью жидкого гипса
16.Имплантация противопоказана
1) при сахарном диабете
2) при остеопорозе
3) при сифилисе
4) все вышеперечисленное +

17.Какое количество имплантатов может быть максимально


установлено у одного больного?
1) один
2) два-три

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 2 из 30
3) не более шести
4) ограничений нет +

18.На образование тепла при сверлении кости влияют


1) форма сверла
2) величина бора
3) острота бора
4) все вышеперечисленное +

19.Наилучшим способом охлаждения кости при ее сверлении является


1) внешнее воздушное охлаждение
2) охлаждение жидкостью с внешним подводом
3) охлаждение воздухом с подводкой внутри бора
4) подведение охлаждающей жидкости к режущей кромке +

20.Оптимальная величина подачи охлаждающей жидкости


1) 300-500 мл/мин +
2) 100-200 мл/мин
3) 600-700 мл/мин
4) 10-15 мл/мин
21.Что происходит с костной тканью
при превышении температуры критических величин?
1) гиперемия
2) отек
3) инфильтрация
4) некроз +
22.Некроз костной ткани происходит при температуре
1) 45±с
2) 40-50±с
3) выше 50±с +
4) 65±с и выше
23.При сверлении температура кости не должна превышать
1) 20±
2) 30±
3) 37±
4) 47± +
24.Какие клеточные элементы относятся к костной ткани?
1) остеобласты
2) остеоциты
3) остеокласты
4) все вышеперечисленное +

25.Функцией остеобластов является


1) образование костной ткани +
2) резорбция кости
3) функция иммунитета
4) функция кроветворения

26.Функцией остеокластов является


1) образование костной ткани
2) резорбция кости +
3) функция иммунитета
4) функция кроветворения
27.Причинами, ведущими к нарушению костного заживления,
являются

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 3 из 30
1) травматическое препарирование кости
2) облучение
3) первичная подвижность имплантата
4) все вышеперечисленное +

28.К возможным реакциям костной ткани на травму относятся


1) образование фиброзной ткани
2) секвестрация
3) образование новой костной ткани
4) все вышеперечисленное +

29.При имплантации на реакцию костной ткани влияют


1) реапарационные способности костной ткани
2) материал имплантата
3) форма имплантата
4) все вышеперечисленное +

30.При изготовлении имплантата используют


1) медь
2) титан +
3) цинк
4) хром
31.Инструменты, применяемые при имплантации
1) скальпель
2) костные кусачки
3) стружкоудалитель
4) все вышеперечисленное +

32.Какие анатомические структуры следует учитывать


при проведении внутрикостной имплантации на нижней челюсти?
текст ответа:
1) верхнечелюстной синус
2) резцовые отверстия
3) скуловой отросток
4) подбородочные отверстия +

33.Какие анатомические структуры следует учитывать


при проведении внутрикостной имплантации на верхней челюсти?
текст ответа:
1) мыщелковые отростки
2) придаточные пазухи +
3) венечные отростки
4) внутреннюю косую линию
34.К нарушению остеоинтеграции ведут
1) травматическое препарирование кости
2) предоперационное облучение
3) подвижность имплантата
4) перегрузка имплантата +

35.В настоящее время для увеличения


атрофированного альвеолярного отростка используют
1) каучук
2) гидроксилапатит +
3) полиуритан
4) нейлон

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 4 из 30
36.Коллагеновые волокна в разделительном слое при фиброзной
интеграции
1) направлены вдоль имплантата
2) направлены перпендикулярно поверхности имплантата
3) направлены под определенным углом к имплантату
4) образуют сетчатую структуру +

37.Имеется ли адаптация или адгезия эпителиальной ткани к


поверхности имплантата?
1) имеется +
2) отсутствует
3) не изучено
4) отчасти
38.К недостаткам имплантатов из пористых материалов относятся
1) меньшая механическая прочность
2) возможность загрязнения
3) худшая биотолерантность
4) недолговечность

39.Преимуществом эндодонто-эндоссальных имплантатов является


1) лучшая биосовместимость
2) отсутствие необходимости прикрепления в кости
3) отсутствие связи с внешней средой +
4) большая механическая прочность
40.Перспектива успеха имплантации в юношеские годы
1) благоприятная
2) неблагоприятная +
3) не изучено
4) благоприятный результат только у девочек
41.Наиболее частой причиной утраты зубного имплантата является
1) остеомиелит челюсти
2) отлом имплантатной головки
3) воспалительные осложнения +
4) аллергическая реакция
42.Какова периодичность контрольных осмотров в отдаленные сроки
после имплантации?
1) ежемесячно
2) 2 раза в год +
3) один раз в год
4) 4 раза в год
43.Предпочтительной конструкцией промежуточной части
мостовидного протеза с опорой на имплантаты является
1) седловидная
2) касательная
3) промывная +
4) касательная и седловидная

44.Цель повторных осмотров после имплантации - это


1) оценка состояния десны
2) проверка гигиены полости рта
3) удаление зубных отложений

4) все вышеперечисленное +

45.Благоприятной поверхностью имплантата в области десны является


1) гладкая +

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 5 из 30
2) шероховатая
3) пористая
4) пористая с уступом
46.Какие зубы могут включаться в мостовидный протез при
использовании имплантатов?
1) любые
2) с подвижностью 1 степени
3) с подвижностью 2 степени
4) все вышеперечисленное +
47.Угол заточки бора влияет
1) на скорость внедрения в кость
2) на отвод костной стружки
3) на деформацию кости
4) на образование тепла +

48.На процесс сверления кости влияют


1) геометрия сверла
2) число оборотов
3) прилагаемое давление
4) все вышеперечисленное +

49.Предпочтительными факторами в процессе сверления кости


являются
1) умеренное число оборотов
2) увеличение давления
3) применение охлаждения
4) все вышеперечисленное +

50.Оптимальным режимом сверления костной ткани является


1) сверление без перерыва с охлаждением
2) сверление без перерыва без охлаждения
3) сверление прерывистое с охлаждением +
4) сверление прерывистое без охлаждения
51.Является ли достаточным внешнее охлаждение при
сверлении в глубоких слоях костной ткани при
непрерывном режиме работы?
1) да
2) нет+
3) не изучено
4) зависит от величины бора

52.Имплантация не производится
1) при заболеваниях височно-нижнечелюстного
сустава
2) при остеомиелите челюстей
3) при парафункции
4) при эндокринных заболеваниях +

53.К местным противопоказаниям для проведения имплантации


относятся
1) аномалии прикуса
2) рецидивирующий афтозный стоматит
3) дефект челюсти
4) все вышеперечисленное +

54.Имплантация противопоказана

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 6 из 30
1) при системных заболеваниях кости +
2) при фарингите
3) при хроническом бронхите
4) при язвенной болезни желудка
55.Имплантация не противопоказана
1) при нарушениях иммунной системы
2) при геморрагическом диатезе
3) при сахарном диабете
4) при гиперацидном гастрите +

56.Эндодонто-эндоссальные имплантаты преимущественно


устанавливают
1) в боковых отделах верхней челюсти
2) в боковых отделах нижней челюсти
3) во фронтальном отделе верхней челюсти
4) во фронтальном отделе верхней и нижней челюсти +

57.Факторами, определяющими успех имплантации, являются


1) биосовместимость материала
2) структура поверхности
3) состояние ложа имплантата
4) все вышеперечисленное +

58.К осложнениям имплантации относятся


1) перфорация дна верхнечелюстного синуса
2) обнажение имплантата
3) образование свищей
4) все вышеперечисленное +

59.Высокую биосовместимость титана связывают


1) с высокой коррозийной устойчивостью
2) с высоким диэлектрическим постоянством
3) с относительной чистотой поверхности
4) все вышеперечисленное +

60.Осложнениями, вызываемыми неправильной протезной


конструкцией с опорой на имплантаты, являются
1) перегрузка имплантата
2) перелом имплантата
3) перегрузка опорных зубов
4) все вышеперечисленное +

61.Наиболее благоприятной нагрузкой на имплантат является


1) вертикальная нагрузка
2) вдоль оси имплантата +
3) боковая нагрузка в области шейки
4) боковая нагрузка в области вершины головки
62.Распределение жевательной нагрузки на имплантат определяется
1) расположением опор
2) жесткостью протеза
3) жесткостью материала имплантата
4) все вышеперечисленное +

63.Достаточно ли использовать акриловые зубы


при остеоинтегрированных имплантатах для защиты от перегрузки?
1) недостаточно
2) в зависимости от ширины зубной дуги

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 7 из 30
3) достаточно +
4) неизвестно
64.Какая система интеграции имплантатов
может быть использована в клинике?
1) костная интеграция
2) фиброзная интеграция
3) костная и фиброзная интеграции +
4) нет указаний
65.Какой из пластиночных имплантатов правильно установлен
в кость челюсти?
1) плечи имплантата погружены в кость, шейка расположена в
мягких тканях
2) плечи имплантата на уровне кортикальной пластинки
3) головка имплантата опирается на кортикальную пластинку+
4) плечи имплантата расположены на 0.5 мм выше
кортикальной пластинки
66.К факторам, учитывающимся при возмещении потери одного
зуба с помощью имплантата, относятся
1) межзубное расстояние
2) ширина альвеолярного отростка
3) толщина слизистой оболочки
4) все вышеперечисленное +

67.Показаниями для использования пластиночных имплантатов


являются
1) потеря одного зуба
2) концевые дефекты
3) универсальные показания +
4) только на верхней челюсти
68.При имплантации используются
1) скальпель
2) распатор
3) стружкоудалитель
4) все вышеперечисленное +

69.Какую цель преследуют, помещая амортизаторы при имплантации?


1) избежать чрезмерной нагрузки на кость +
2) имитировать естественный зуб
3) избежать поломки имплантата
4) избежать поломки протеза

70.Решение о проведении имплантации принимают на основании


1) клинических исследований
2) рентгенологических исследований
3) лабораторных исследований
4) все вышеперечисленное +

71.Минимально рекомендуемое соотношение


внутрикостной и внутриротовой частей эндоссального
имплантата
текст ответа:
1) 1:2
2) 1:1 +
3) 1:3
4) 2:1
72.При проведении имплантации следует учитывать

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 8 из 30
1) состояние зубочелюстной системы
2) величину дефекта зубного ряда
3) степень атрофии
4) все вышеперечисленное +

73. В каких из перечисленных ситуаций прогноз имплантации


наиболее благоприятный?
1) антагонисты - здоровый зубной ряд
2) антагонисты - несъемный дуговой металлокерамический
протез
3) антагонисты - полный съемный протез +
4) антагонисты - бюгельный протез
74. Допустимо ли допрепарирование головки металлического
имплантата в полости рта?
1) допустимо при обильном охлаждении с применением
кофердама +
2) категорически не допустимо
3) допустимо в исключительных случаях
4) допустимо на верхней челюсти
75.Конструкцию субпериостального имплантата определяет
1) врач +
2) зубной техник
3) пациент
4) врач и пациент

76.Кнопочный фиксатор субпериостального имплантата служит


1) для распределения нагрузки
2) для лучшей ретенции +
3) для стимуляции костеобразования
4) для упрочнения конструкции

77.Какой способ осуществляют при стерилизации имплантатов из титана?


1) обработка спиртом
2) обработка тройным раствором
3) обработка формалином
4) суховоздушный способ +

78.Кондуктор служит
1) для удерживания имплантата
2) для правильной подготовки ложа под имплантат +
3) для отвода тепла
4) для расширения краев раны
79.Для остановки кровотечения в костной ране используют
1) холодный физиологический раствор
2) аминокапроновую кислоту
3) перекись водорода 3%

4) все вышеперечисленное +

80.Наиболее часто используют при имплантации


1) проводниковую анестезию +
2) аппликационную анестезию
3) нейролепаналгезию
4) масочный наркоз

81.Обычно после операции имплантации назначают

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 9 из 30
1) холод на область операции
2) анальгетики
3) антибиотики
4) все вышеперечисленное +
82.Правильное положение шейки внутрикостного имплантата
1) находится под слизистой оболочкой
2) находится в пределах слизистой оболочки
3) частично находится в слизистой, частично над слизистой
оболочкой
4) полностью находится в костной ткани +
83.Обязательно ли использование стерильного охлаждающего
раствора при операции имплантации?
1) обязательно +
2) раствор может быть нестерильным
3) необходима только дезинфекция раствора
4) стерильный раствор используется только
при субпериостальной имплантации

84.Материал имплантата должен обладать такими свойствами как


1) нетоксичность
2) отсутствие антигенных свойств
3) биологическая стабильность
4) все вышеперечисленное +

85.при имплантации общее состояние здоровья пациента


1) имеет небольшое значение
2) имплантация показана абсолютно здоровым пациентам
3) имплантация противопоказана при наличии определенных
заболеваний+
4) не имеет значения
86.Значение гигиенических мероприятий в прогнозе имплантации
1) незначительное влияние
2) важное значение +
3) не имеет значения
4) не рекомендуют проводить в области расположения
имплантатов
87. Если больному вводится имплантат по каналу зуба в кость и он
представляет со-бой штифт с разными элементами для его фиксации, то как
называется эта имплантация?
1) эндодонто-эндооссальная +
2) эндооссальная
3) субпериостальная
4) эндооссально-субпериостальная
88. Больному проведена имплантация пластиночным имплантатом. как
называется эта имплантация?
1) эндодонто-эндооссальная
2) эндооссальная +
3) субпериостальная
4) эндооссально-субпериостальная
89. После скелетирования альвеолярного отростка челюсти больному снят
слепок и по рельефу кости изготовлен металлический имплантат с опорными

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 10 из 30
лентами. какая имплантация будет проведена данному больному?
1) эндодонто-эндооссальная
2) эндооссальная
3) субпериостальная +
4) эндооссально-субпериостальная
90. Больному предлагается проведение имплантации с помощью
цилиндрического керамического имплантата. как называется эта
имплантация?
1) эндодонто-эндооссальная
2) эндооссальная +
3) субпериостальная
4) эндооссально-субпериостальная
91. Врач, изготавливая эндодонто-эдооссальный имплантат должен знать, что
размеры имплантата расположенного в кости, т.е. суммарная длина
внутрикорневой и внутрикостной его частей, должны быть:
1) меньше, чем внекостная часть зуба
2) равны с внекостной частью зуба
3) больше, чем внекостная часть зуба +
4) нет правильного ответа
92. Эндодонто-эндооссальный имплантат может иметь следующую форму:
1) штифта +
2) пластинки
3) седловидную форму
4) шаровидную
93. Металлические пластиночные эндооссальные имплантаты чаще
используются для:
1) одностадийной имплантации +
2) двухстадийной имплантации
3) как для одно -, так и для двухстадийной импланта​ции
4) трехстадийная имплантация
93. Цилиндрические металлические эндооссальные имплантаты могут
использоваться только для:
1) одностадийной имплантации
2) двухстадийной имплантации
3) как для одно -, так и для двухстадийной импланта​ции +
4) трехстадийная имплантация

94. Во сколько этапов выполняется субпериостальная имплантации?


1) в один этап
2) в два этапа +
3) как в один, так и в два этапа
4) в три этапа
95. При обследовании больного, установлено, что он болен сифилисом.

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 11 из 30
больной настаивает на проведении дентальной имплантации в настоящее
время. укажите, какое должно быть мнение врача о времени проведения
дентальной имплантации?
1) противопоказаний для операции нет;
2) имеются абсолютные общие противопоказания для
проведения операции;
3) имеются относительные общие противопоказания для
проведения операции +
4) имеются относительные местные противопоказания для
проведения операции
96. Больной болен тяжелой формой сахарного диабета, но настаивает на
проведении зубной имплантации. какое должно быть мнение врача на
пожелания больного?
1) противопоказаний для операции нет
2) имеются абсолютные общие противопоказания для
проведения операции +
3) имеются относительные общие противопоказания для
проведения операции
4) имеются относительные местные противопоказания
для проведения операции

97. У больной имеется системный остеопороз. она обратилась к врачу с


настойчивым требованием о проведении зубной имплантации. какое
должно быть мнение врача по этому поводу?
1) противопоказаний для операции нет
2) имеются абсолютные общие противопоказания для
проведения операции +
3) имеются относительные общие противопоказания для
проведения операции
4) имеются относительные местные противопоказания для
проведения операции

98. Больная, находящаяся на третьем месяце беременности, обратилась к


врачу с просьбой проведения дентальной имплантации. какое должно быть
высказано правильное мнение врача по этому поводу?
1) противопоказаний для операции нет
2) имеются абсолютные общие противопоказания для
проведения операции
3) имеются относительные общие противопоказания для
проведения операции +
4) имеются относительные местные противопоказания
для проведения операции
99. у больного имеется злокачественная опухоль околоушной железы, но он
настаивает на проведении ему дентальной имплантации. какое должно быть
мнение врача по этому поводу?
1) противопоказаний к операции нет
2) имеются абсолютные местные противопоказания для

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 12 из 30
проведения операции +
3) имеются относительные местные противопоказания
для проведения операции
4) имеются относительные местные противопоказания
для проведения операции

100. У больного при обследовании установлен диагноз гальваноза, но он


высказывает свою настойчивую просьбу о проведении ему дентальной
имплантации металлическим имплантатом. какое должно быть мнение врача
на проведение этой операции у больного?
1) противопоказаний к операции нет
2) имеются абсолютные местные противопоказания для
проведения операции +
3) имеются относительные местные противопоказания
для проведения операции
4) имеются относительные местные противопоказания
для проведения операции

101. В результате обследования у больной выявлено идиопатическое


заболевание с прогрессирующим поражением тканей пародонта, но она
настаивает на проведение у нее дентальной имплантации. какое должно быть
мнение у врача по этому поводу?
1) противопоказаний к операции нет
2) имеются абсолютные местные противопоказания
для проведения операции +
3) имеются относительные местные противопоказания
для проведения операции
4) имеются относительные местные противопоказания
для проведения операции

102. К врачу обратился больной с просьбой проведения ему дентальной


имплантации. при осмотре и беседе установлено, что у пациента низкая
гигиеническая культура и выражено нежелание к поддержанию гигиены
полости рта. какое должно быть мнение врача по поводу проведения этой
операции?
1) противопоказаний к операции нет
2) имеются абсолютные местные противопоказания для
проведения операции +
3) имеются относительные местные противопоказания
для проведения операции
4) имеются относительные местные противопоказания
для проведения операции
103. Наиболее информативными методами обследования больных с полной
потерей зубов являются
1) ​ клинический
2) ​ рентгенологический

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 13 из 30
3) ​биометрический
4) ​все вышеперечисленное вместе+
104. Используя функциональные двигательные пробы, можно выявить
1) ​смещение нижней челюсти
2) ​функциональные отклонения в мышцах
3) ​функциональные отклонения в височно-нижнечелюстных суставах
4) ​все вышеперечисленное+
105. С помощью речевых проб и двигательных функций можно определить
1) ​соотношение челюстей до потери зубов
2) ​величину вертикального перекрытия зубов
3) ​оптимальную высоту нижней трети лица
4) ​все вышеперечисленное+
106. При рентгенологическом обследовании больных с полной потерей зубов
следует обратить внимание
1) ​на наличие кисты
2) ​на оценку опорных свойств протезного ложа
1) ​на наличие остатков корней, секвестров
2) ​на все вышеперечисленное+
107. Пользование неудовлетворительным протезом может вызвать
1) ​смещение нижней челюсти
2) ​уменьшение межальвеолярной высоты
3) ​изменение характера сокращений мышц (жевательных, мимических,
языка)
4) ​все вышеперечисленное+
108. При решении вопроса об удалении одного оставшегося зуба необходимо
учитывать
1) ​возможность лучшей фиксации протеза
2) ​сохранение межальвеолярной высоты
3) ​определение центрального соотношения челюстей
4) ​все вышеперечисленное верно+
109. Положительным при использовании сохраненного корня зуба является
1) ​возможность использования корня зуба в качестве опоры для съемного
протеза (аттачмены, магниты и т. д.)
2) ​передача жевательного давления через сохранившийся корень
3) ​увеличение жевательной эффективности протеза
4) ​все вышеперечисленное+
110. У больных с полной потерей зубов применим следующий метод

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 14 из 30
хирургической подготовки
1) ​устранение тяжей, перемещение уздечек
2) ​альвеолэктомия
3) ​углубление преддверия полости рта
4) ​все вышеперечисленное по показаниям+
111. Основной задачей при подготовке больных к повторному
протезированию является
1) ​нормализация соотношения челюстей и межальвеолярной высоты+
2) ​профилактика артропатий
3) ​повышение эффективности жевания
4) ​восстановление функции речи
112. При конструировании полных протезов следует учитывать
1) ​состояние тканей протезного ложа
2) ​дифференцированное распределение давления базиса на подлежащие
ткани
3) ​тщательное формирование клапанной зоны
4) ​все вышеперечисленное+
113. Опорные свойства протезного ложа можно связать
1) ​со степенью атрофии кости челюсти
2) ​с площадью протезного ложа
3) ​с состоянием подслизистого слоя
4) ​со всем вышеперечисленным+
114. Для протезирования наиболее благоприятна
1) ​плотная слизистая оболочка+
2) ​тонкая слизистая оболочка
3) ​рыхлая, податливая слизистая оболочка
4) ​сочетание тонкой слизистой оболочки с подвижной
115. Какая форма альвеолярного отростка наиболее благоприятна для
протезирования?
1) ​отлогая
2) ​отвесная+
3) ​с навесами
4) ​с неравномерной атрофией
116. Наиболее целесообразной тактикой при наличии торуса средней
выраженности является
1) ​хирургическое вмешательство
2) ​дифференциальный оттиск+

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 15 из 30
3) ​изоляция торуса
4) ​укорочение протеза
117. Для предупреждения травмы резцового сосочка необходимо
предпринимать
1) ​моделирование базиса с обходом сосочка
2) ​хирургическое иссечение его+
3) ​оттиск с дифференцированным давлением
4) ​изоляция его на модели
118. При формировании дистального края полного верхнего протеза следует
учитывать
1) ​костные контуры дистального края твердого неба
2) ​форму ската мягкого неба
3) ​направление ската мягкого неба и глотки
4) ​все вышеперечисленное+
119. Наиболее благоприятнам типом атрофии нижней челюсти для
изготовления протеза является
1) ​выраженная равномерная атрофия альвеолярного отростка
2) ​незначительная равномерная атрофия альвеолярных отростков+
3) ​выраженная атрофия альвеолярного отростка в боковых отделах при
относительной сохранности в переднем отделе
4) ​выраженная атрофия в переднем отделе
120. Тщательное формирование границ протезного ложа необходимо
1) ​при наличии узкого, острого альвеолярного гребня
2) ​при расположении подбородочных отверстий выше гребня
альвеолярных отростков
3) ​при наличии подвижной слизистой в боковых участках челюсти
4) ​при всем вышеперечисленном+
121. Наибольшее влияние на удержание протеза оказывает
1) ​круговая мышца рта
2) ​подбородочная мышца
3) ​мышцы, опускающие угол рта
4) ​все вышеперечисленные+
122. Смягчить отрицательное воздействие мышц (жевательных и
мимических) на стабилизацию протеза может
1) ​соединительно-тканные прослойки переходных складок
2) ​жировая клетчатка в переходных складках
3) ​внутритканевая жидкость

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 16 из 30
4) ​все вышеперечисленное+
123. Следует уделить особое внимание формированию части
нижнечелюстного протеза
1) ​в области преддверия полости рта
2) ​в подъязычной области
3) ​в позадимолярной области
4) ​их значение равноценно+
124. Целесообразно применять декомпенсированный оттиск с беззубых
челюстей
1) ​при наличии резкой атрофии альвеолярного отростка
2) ​при повышенной чувствительности слизистой оболочки
3) ​при равномерно податливой слизистой оболочке протезного ложа
4) ​все вышеперечисленное верно+
125. Какой способ разгрузки протезного ложа можно применять?
1) ​декомпенсированные оттиски
2) ​сужение окклюзионной поверхности зубов
3) ​использование эластичных пластмасс
4) ​все вышеперечисленные+
126. Метод функционального оформления краев оттиска используется
1) ​для создания клапанной зоны
2) ​для создания формы вестибулярного края оттиска с учетом функции
мимических мышц
3) ​для получения оптимальной толщины и формы краев оттиска с учетом
фонетических требований
4) ​все вышеперечисленное верно+
127. Укажите признак уменьшенной высоты нижней трети лица
1) ​сниженный тонус жевательных мышц
2) ​уменьшение силы сокращения жевательных мышц
3) ​дисфункция височно-нижнечелюстных суставов
4) ​все вышеперечисленное+
128. Укажите признак увеличения высоты нижней трети лица
1) ​увеличение тонуса жевательных мышц
2) ​увеличение силы их сокращения
3) ​болезненные ощущения в мышцах
4) ​все вышеперечисленное+
129. При определении центрального соотношения челюстей следует
учитывать

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 17 из 30
1) ​оптимальную высоту нижнего отдела лица
2) ​равномерное и одновременное сокращение жевательных мышц на
обеих сторонах
3) ​определенное положение суставных головок в суставных ямках
4) ​совокупность всех вышеперечисленных признаков+
130. Положение покоя нижней челюсти определяет
1) ​тонус жевательных мимических мышц
2) ​миостатические рефлексы
3) ​эластичность и упругость слизистой оболочки
4) ​совокупность всех вышеперечисленных факторов+
131. Для правильного определения положения нижней челюсти по
отношению к верхней важна
1) ​подготовка гипсовых моделей челюстей
2) ​определение высоты нижнего отдела лица
3) ​фиксация центрального положения челюстей
4) ​совокупность всего вышеперечисленного+
132. Применять жесткие базисы целесообразно
1) ​при значительной атрофии беззубых челюстей
2) ​при получении оттиска под контролем жевательного давления
3) ​при использовании фонетических проб для постановки зубов
4) ​во всех вышеперечисленных случаях+
133. Метод определения высоты нижнего отдела лица, который дает
наилучший эстетический и функциональный эффект, - это
1) ​антропометрический метод
2) ​с помощью циркуля золотого сечения
3) ​с помощью фонетических и глотательных проб+
4) ​ориентация на высоту нижней трети лица в состоянии покоя нижней
челюсти
134. На величину межокклюзионного промежутка влияет
1) ​положение головы
2) ​дыхание
3) ​парафункции мышц челюстно-лицевой области
4) ​все вышеперечисленное+
135. При постановке передних зубов следует учитывать
1) ​тип губы
2) ​величину межокклюзионного промежутка

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 18 из 30
3) ​угол межальвеолярный
4) ​все вышеперечисленное+
136. Наиболее индивидуальным является метод формирования окклюзионной
плоскости
1) ​по носоушной и зрачковой горизонтали
2) ​по методу Паунда
3) ​с помощью аппарата Ларина
4) ​с помощью внутриротовой записи движений нижней челюсти+
137. Тактика врача при протезировании больных с привычным "передним"
положением нижней челюсти
1) ​зафиксировать среднее (между привычным передним и задним)
положение нижней челюсти
2) ​постановку фронтальных зубов провести с минимальным перекрытием
нижних зубов
3) ​пришлифовать зубы для обеспечения большей свободы движений
нижней челюсти
4) ​все вышеперечисленное+
138. При подборе искусственных зубов следует учитывать
1) ​форму лица
2) ​форму зубной дуги
3) ​форму головы
4) ​все вышеперечисленное+
139. При протезировании больных с полной адентией необходимо решить
1) ​как укрепить протезы на беззубой челюсти
2) ​как восстановить пропорции лица
3) ​как восстановить функцию жевания
4) ​все вышеперечисленное+
140. Укажите фактор, который следует учитывать при конструировании
фонетически эффективного протеза
1) ​постановку искусственных зубов
2) ​форму вестибулярной и оральной поверхности базиса протеза
3) ​учет межальвеолярной высоты
4) ​совокупность вышеперечисленных факторов+
141. Палатография дает информацию
1) ​о положении языка при определенной форме
2) ​о положении губ
3) ​можно с помощью палатограммы определить изменение этих
взаимодействий в связи с потерей зубов и протезированием

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 19 из 30
4) ​все вышеперечисленное верно+
142. Произношение фонемы "С" дает информацию
1) ​об оптимальном сагиттальном соотношении передних верхних и
нижних зубов
2) ​о степени вертикального перекрытия нижних зубов верхними (или
наоборот)
3) ​о выявлении привычки прокладывания языка между зубами
4) ​все вышеперечисленное верно+
143. При постановке зубов на верхней челюсти важен следующий ориентир
1) ​эстетический центр лица
2) ​резцовый сосочек верхней челюсти
3) ​межальвеолярные линии улыбки
4) ​все вышеперечисленное+
144. При постановке зубов на беззубой нижней челюсти можно использовать
такой ориентир
1) ​альвеолярный отросток
2) ​величина угла пересечения межальвеолярной линии с окклюзионной
плоскостью
3) ​челюстно-подъязычная линия
4) ​все вышеперечисленное+
145. Показаниями для применения метода объемного моделирования базиса
(метод функционального отпечатка) являются
1) ​парафункция языка и губ
2) ​прогеническое соотношение челюстей соотношение челюстей
3) ​значительная атрофия альвеолярных отростков и челюстей
4) ​все вышеперечисленные+
146. Анализ акта глотания позволяет правильно сформировать уровень
окклюзионной поверхности. Характерным признаком для нормального
глотания является
1) ​губы слегка сомкнуты
2) ​зубы сомкнуты
3) ​кончик языка упирается в передний участок неба и небную
поверхность передних верхних зубов
4) ​все вышеперечисленное+
147. Определите показания к анатомической постановке зубов (по Гизи)
1) ​ортогнатическое соотношение зубных рядов со всеми его признаками
2) ​незначительная атрофия альвеолярных отростков
3) ​наличие легко определяемого центрального соотношения челюстей

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 20 из 30
4) ​все вышеперечисленное+
148. Какое преимущество имеет методика внутриротовой пришлифовки
окклюзионных валиков (А. Катц, З. Гельфанд, А. Сапожников, М. Нападов)?
1) ​индивидуальность оформления окклюзионной плоскости
2) ​возможность более точного воспроизведения резцового пути
3) ​возможность более точного воспроизведения суставного пути
4) ​индивидуальность постановки зубов+
149. Укажите фактор, определяющий успех адаптации больного к протезу
1) ​качество протезов
2) ​тип высшей нервной деятельности пациента
3) ​психологическая подготовка пациента к протезированию
4) ​важны все вышеперечисленные факторы+
150. Для эффективной речевой адаптации при ортопедическом лечении
больных важно учесть
1) ​функциональные особенности языка
2) ​функциональную характеристику жевательных и мимических мышц
3) ​характер взаимодействия активных органов речевой артикуляции с
протезом
4) ​важно все вышеперечисленное+
151. Лабораторная перебазировка протезов необходима
1) ​при недостаточной фиксации съемных протезов
2) ​ при изменении формы альвеолярного отростка после
непосредственного протезирования
3) ​при необходимости уточнения прилегания базиса к протезному ложу
4) ​все вышеперечисленное+
152. Применение эластичной пластмассы целесообразно
1) ​при протезировании в ранние (после удаления) сроки
2) ​при очень резкой атрофии альвеолярных отростков
3) ​для облегчения адаптации к съемным протезам пожилых людей
4) ​все вышеперечисленное+
153. Причиной повышенного рвотного рефлюкса может быть
1) ​ неплотное прилегание протеза в дистальных отделах
2) ​удлиненный дистальный край протеза
3) ​неравномерное смыкание зубных рядов, сужение зубных рядов
4) ​все вышеперечисленное+
154. Металлические базисы применяются
1) ​у больных с бруксизмом

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 21 из 30
2) ​у лиц с мощной жевательной мускулатурой
3) ​при частых поломках пластмассового базиса
4) ​все вышеперечисленное верно+
155. Suppli предложил классификацию
1) ​слепочных материалов
2) ​методов получения слепков
3) ​формы скатов альвеолярных гребней
4) ​типов слизистой оболочки рта+
156. На верхней челюсти с вестибулярной стороны граница протеза должна
покрывать
1) ​пассивно подвижную слизистую оболочку
2) ​активно подвижную слизистую оболочку
3) ​неподвижную слизистую оболочку
4) ​правильные ответы 1),3)+
157. Для анатомических слепков применяют слепочные массы
1) ​термопластические
2) ​альгинатные
3) ​гипс
4) ​правильные ответы 1),2),3)+
158. Понятие "пятерка Ганау" включает
1) ​наклон суставного пути
2) ​резцовое перекрытие
3) ​сагиттальные и трансверзальные кривые
4) ​правильные ответы 1),2),3)+
159. различает три фазы адаптации к зубным протезам
1) ​возбуждение, раздражение, состояние комфорта
2) ​возбуждение, раздражение, торможение
3) ​раздражение, частичное торможение, полное торможение+
4) ​возбуждение, раздражение, частичное торможение
160. Мягкие подкладки съемных пластиночных протезов показаны
1) ​при сухой малоподатливой слизистой оболочке+
2) ​при гипертрофированной слизистой оболочке
3) ​при "болтающемся" альвеолярном гребне
4) ​при повышенном рвотном рефлексе
161. При полной адентии головка нижней челюсти смещается
1) ​вперед

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 22 из 30
2) ​вниз
3) ​лингвально
4) ​кзади и вверх+
162. Задний край протеза верхней челюсти при полной адентии
1) ​должен перекрывать линию "А" на 1-2 мм+
2) ​не должен доходить до линии "А" на 5 мм
3) ​должен оканчиваться на линии "А"
4) ​должен перекрывать линию «А» на 0,5-1 мм

163. По классификации Шредера средняя степень атрофии альвеолярного


отростка, средней глубины небо, выраженный торус характерны для
1) ​1 типа
2) ​2 типа+
3) ​3 типа
4) ​4 типа

164.К какому типу относится верхняя челюсть по классификации Шредера,


обладающая следующими признаками:полное отсутствие альвеолярного
отростка, резко уменьшенные размеры тела челюсти и альвеолярных бугров,
плоское небо
1) ​2
2) ​1
3) ​3+
4) ​4

165. Сколько типов атрофии беззубой верхней челюсти выделяет Шредер?


1) ​3+
2) ​4
3) ​5
4) ​2

166. Сколько типов атрофии беззубой нижней челюсти выделяет


В.Ю.Курляндский:
1) ​3
2) ​4
3) ​5+

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 23 из 30
4) ​2

167. Для третьего типа беззубой нижней челюсти по классификации Келлера


характерно:
1) ​альвеолярная часть резко атрофирована в переднем отделе и хорошо
выражена в боковом отделе
2) ​ альвеолярная часть хорошо выражена в переднем отделе и резко
атрофирована в боковом отделе+
3) ​ незначительная, равномерная атрофия альвеолярной части
4) ​ резкая равномерная атрофия альвеолярной части

168. Сколько зон выделяет Люнд на твердом небе, исходя из различной


степени податливости слизистой оболочки?
1) ​1
2) ​2
3) ​3
4) ​4+

169. Как называются участки слизистой оболочки твердого неба с


обширными сосудистыми полями, обладающие вследствие этого как бы
рессорными свойствами?
1) ​клапанной зоной
2) ​буферной зона+
3) ​ретенционная зона
4) ​гингивальная зона

170. Суппли предложил классификацию:


1) ​методов получения слепков.
2) ​дефектов зубных рядов
3) ​типов слизистой оболочки+
4) ​беззубых челюстей

171. Второй класс слизистой оболочки протезного ложа по классификации


Суппли:
1) ​«болтающийся гребень»
2) ​«пастозная»
3) ​нормальная слизистая оболочка бледно-розового цвета

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 24 из 30
4) ​атрофичная+

172. Теорию буферных зон предложил


1) ​Люнд
2) ​Суппли
3) ​Гаврилов+
4) ​Дойников

173.При какой форме альвеолярного отростка контакт между протезом и


протезным ложем будет надежным?
1) ​при отлогой
2) ​при отвесной+
3) ​с навесами
4) ​с резко выраженными буграми

174.Какие факторы способствуют улучшению фиксации протеза на беззубой


челюсти?
1) ​адгезия
2) ​когезия
3) ​ретенция
4) ​все ответы правильные+

175.К какому методу фиксации протеза относятся анатомическая ретенция,


крепление протезов с помощью внутрикостных имплантатов, пластика
альвеолярного гребня?
1) ​механическому
2) ​биофизическому
3) ​биомеханическому+
4) ​физическому

176.К какому методу фиксации протеза относится крепление съемных


протезов с помощью пружин?
1) ​механическому+
2) ​биофизическому
3) ​биомеханическому
4) ​физическому

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 25 из 30
177.К какому методу фиксации протеза использование магнитов,
укрепленных в протезах
1) ​механическому
2) ​биофизическому
3) ​биомеханическому
4) ​физическому+

178.Каким требованиям должна соответствовать припасованная


индивидуальная слепочная ложка на верхнюю челюсть:
1) ​должна плотно прилегать к тканям протезного ложа
2) ​удерживаться на челюсти при проведении проб Гербста
3) ​строгое соответствовать линии "А"
4) ​все ответы правильные+

179.Дистальный край съемного протеза при полном отсутствии зубов на


верхней челюсти при ортогнатическом соотношении челюстей должен:
1) перекрывать границу твердого и мягкого неба на 1 -2 мм +
2) проходить строго по границе твердого и мягкого неба
3) перекрывать границу твердого и мягкого неба на 3-5 мм
4) перекрывать границу твердого и мягкого неба на 0,5-1 мм

180.Какой материал используется при одномоментной методике изготовления


индивидуальной ложки?
1) ​гипс
2) ​пластмассы
3) ​воск +
4) ​легкоплавкие сплавы

181. Как называется участок перехода слизистой оболочки твердого нёба в


мягкое?
1) ​нейтральная зона
2) ​зона протезного ложа
3) ​линией А +
4) ​линия Клейна

182.Если индивидуальная ложка сбрасывается при вытягивании губ


трубочкой (звук "у"), то ее укорачивают
1) ​в области моляров

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 26 из 30
2) ​вдоль подъязычной линии
3) ​на протяжении между клыками +
4) ​по линии А

183.Разгружающий функциональный слепок получают с предварительным


изготовлением на индивидуальной ложке:
1) ​окклюзионных валиков
2) ​множественных отверстий по всей поверхности+
3) ​отверстий в области альвеолярных бугров верхней челюсти или
ретромолярных бугорков нижней челюсти
4) ​нет верного ответа

184.Какой вид функционального оттиска применяется при "болтающемся


гребне" (по Суппли)
1) ​полученный под давлением (компрессионный)
2) ​разгружающий +

185. «Клапанная зона» является термином:


1) ​функциональным +
2) ​физиологическим
3) ​анатомическим

186.Какой вид функционального оттиска применяется при


гипертрофированной, складчатой слизистой оболочки:
1) ​ компрессионный +
2) ​ разгружающий

187.При определении центрального соотношения челюстей следует


учитывать:
1) ​ оптимальную высоту нижнего отдела лица
2) ​ равномерное и одновременное сокращение жевательных мышц на
обеих сторонах
3) ​ определенное положение нижней челюсти по отношению к верхней
челюсти, лицевому и мозговому черепу
4) ​ совокупность всех вышеперечисленных признаков +

188.Высота нижнего отдела лица при центральном соотношении челюстей по


сравнению с высотой при относительном физиологическом покое:

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 27 из 30
1) ​равна ей
2) ​больше
3) ​меньше +

189.Какие факторы определяют положение покоя нижней челюсти?


1) ​тонус жевательных мимических мышц
2) ​миостатические рефлексы
3) ​эластичность и упругость слизистой оболочки проприоцептивная
информация о положении нижней челюсти
4) ​совокупность всех вышеперечисленных факторов +

190.Что является ориентиром для постановки центральных резцов?


1) ​линия эстетического центра лица +
2) ​фильтрум верхней губы
3) ​крылья носа
4) ​уздечка верхней губы

191.Полные съемные протезы рекомендуется менять


1) ​через 2-3 года +
2) ​через 4-5 лет
3) ​через 6-7 лет
4) ​через 8 и более лет

192.Назовите фазы адаптации к зубным протезам (по Курляндскому)


1) ​возбуждение, раздражение, состояние комфорта
2) ​ раздражение, частичное торможение, полное торможение +

193.При какой форме альвеолярного отростка контакт между протезом и


протезным ложем будет надежным?
1) ​при отлогой
2) ​при отвесной+
3) ​с навесами
4) ​с резко выраженными буграми

194.Какие факторы способствуют улучшению фиксации протеза на беззубой


челюсти?

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 28 из 30
1) ​адгезия
2) ​когезия
3) ​ретенция
4) ​все ответы правильные+

195.К какому методу фиксации протеза относятся анатомическая ретенция,


крепление протезов с помощью внутрикостных имплантатов, пластика
альвеолярного гребня?
1) ​механическому
2) ​биофизическому
3) ​биомеханическому+
4) ​физическому

196. К какому методу фиксации протеза относится крепление съемных


протезов с помощью пружин?
1) ​механическому+
2) ​биофизическому
3) ​биомеханическому
4) ​физическому

197. К какому методу фиксации протеза относится использование магнитов,


укрепленных в протезах?
1) механическому
2) биофизическому
3) биомеханическому
4) физическому +

198. При конструировании полных съемных протезов следует учитывать


1) состояние тканей протезного ложа
2) дифференциальное распределение давления базиса протеза на
подлежащие ткани
3) тщательное планирование расположения и формирование клапанной
зоны
4) верно все +

199.В основе биофизического метода фиксации полных съемных протезов


лежит
1) ​явление капиллярности
2) ​адгезия, функциональная присасываемость +

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 29 из 30
3) ​явление смачиваемости
4) ​верно все

200.Фиксация – это
1) устойчивость полных съемных протезов в покое +
2) устойчивость полных съемных протезов при жевании

201.Биофизические методы стабилизации полных съемных протезов.


1) разряженное воздушное пространство, образуемое круговым замкнутым
клапанном+
2) функциональное моделирование внешней поверхности протеза
3) сила магнитного поля

202.Механические методы фиксации полных съемных протезов:


1) эластические плунжеры+
2) анатомическая ретенция
3) пелоты Кемени
4) адгезия

https://kazangmu.ru/files/ortstom/08.12.2020/____5__9_.doc 29.09.2021, 20@56


Стр. 30 из 30
ТЕМАТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ
И
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
ПО
ХИРУГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
И
ХИРУРГИИ ПОЛОСТИ РТА

Учебное пособие

Под общей редакцией профессора Э.А. Базикяна


Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ББК:
УДК:
Б

Экспертное заключение Учебно-методического объединения по медицинскому и


фармацевтическому образованию вузов России № ________от __________ 2016 года

Авторский коллектив: Э.А. Базикян Заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф.;
А.И. Бычков д-р мед. наук, проф.; М.В. Козлова д-р мед. наук, проф.; М.Б. Морозов
канд. мед. наук, доц.; А.А. Чунихин канд. мед. наук, доц.; М.Н. Зудина, канд. мед.
наук.; А.С. Воронов, канд. мед. наук.

Тематические тесты и ситуационные задачи по хирургической стоматологии и


хирургии полости рта: учебное пособие для студентов, обучающихся по
специальности 060201 (060105) 65 «Стоматология» / [Базикян Э.А. и др.]; под ред. Э.А
Базикяна. – М.: -
ISBN

Учебное пособие соответствует требованиям федерального государственного


образовательного стандарта высшего профессионального образования по
специальности «Стоматология» и программе по дисциплине «Стоматология» с учетом
модернизации медицинского образования.
Учебное пособие разработано профессорско-преподавательским составом
кафедры хирургии полости рта Московского государственного медико-
стоматологического университета имени А.И. Евдокимова, заведующий кафедрой –
Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Э.А. Базикян.
Учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов,
обучающихся по специальности «Стоматология».

УДК:
ББК:

©Коллектив авторов, 2016


©

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 2
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

СОДЕРЖАНИЕ

Раздел I Одонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой


области…………………………………………………………...………..........
Тема 1. Острый периодонтит. Классификация, этиология,
патогенез, патологическая анатомия, клиническая
картина.……………………............................................................................
Тема 2. Хронический периодонтит. Классификация, этиология,
патогенез, патологическая анатомия гранулирующего,
гранулематозного и фиброзного периодонтита. Клиническая картина
хронических форм периодонтита …………………………………….…..
Тема 3. Лечение острого и хронического периодонтита.
Радикальная операция удаления зуба. Зубосохраняющие операции.
Гемисекция. Ампутация корня зуба. Методика операции резекции
верхушки корня. показания и противопоказания. ошибки и осложнения
при резекции корня………………………………………………...………
Тема 4. Периостит челюсти. Острый гнойный периостит -
этиопатогенез заболевания, патологическая анатомия, клиническая
картина, диагностика. Хронический периостит - клиническая картина.
Лечение острого и хронического
периостита…………………………………...………………..……………
Тема 5. Одонтогенный остеомиелит челюстей. Причины
возникновения заболевания, патогенез. патологическая анатомия,
клиническая картина острой стадии остеомиелита.…..…………………
Тема 6. Подострая и хронические стадии остеомиелита.
Диагностика заболевания, лечение остеомиелита
челюстей……………………………………………..…..…………………
Тема 7. Дифференциальная диагностика периодонтита,
периостита, остеомиелита.………………………………….........................
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 3
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Тема 8. Хирургическая подготовка полости рта к


протезированию……………………………………………………..............
Раздел II Болезни прорезывания зубов. Одонтогенное воспаление
верхнечелюстной пазухи. Одонтогенные эпителиальные кисты.
Дентальная имплантация………………….………..……………………..........
Тема 9. Болезни прорезывания зубов. Классификация, этиология и
патогенез ретенции и полуретенции зубов. Показания к удалению
ретенированных зубов. Клиника, диагностика и лечение ретенции и
полуретенции. Тактика хирурга при проведении операции.
Современный подход стоматолога хирурга к проблемам ретенции……..
Тема 10. Затрудненное прорезывание нижнего третьего моляра.
Перикоронит. Анатомо-топографическое строение ретромолярного
пространства. Этиология. Патогенез. Классифиация. Клиническая
картина острого и хронического перикоронита. Показания и методы
удаления нижнего третьего моляра. Осложнения при затрудненном
прорезывании. Ретромолярный периостит. Клиника, диагностика,
лечение………………………………………………………………….……
Тема 11. Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи.
Анатомо-топографические особенности верхнечелюстного синуса.
Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика острого и хронического синуситов.
Отличительные особенности одонтогенного синусита от
риногенного...……..........................................................................................
Тема 12. Лечение острого одонтогенного синусита. Консервативно-
хирургический метод лечения хронического одонтогенного синусита.
Методика радикальной операции на верхнечелюстном синусе по
Колдуэллу-Люку. Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 4
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Этиология. Диагностика перфораций. Тактика врача стоматолога


хирурга при закрытии перфораций…………………………………….......
Тема 13. Одонтогенные эпителиальные кисты. Радикулярная
киста. Фолликулярная киста. Клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика. Оперативные методы лечения.
Цистотомия. Цистэктомия. Показания, ошибки и осложнения
операций………........................................................................................
Тема 14. Зубная имплантация. Исторические предпосылки
стоматологической имплантации. Феномен остеоинтеграции. Факторы,
влияющие на оптимизацию остеоинтеграции……...................................
Тема 15. Планирование этапов комплексного лечения пациентов с
применением дентальных имплантатов. Хирургический протокол
установки стоматологических имплантатов. Лечение пациентов с
применением имплантатов в сложных клинических условиях. Лечение
осложнений при стоматологической
имплантации………........................................................................................
Раздел III Ситуационные задачи………………….………..………………….
Ответы к ситуационным задачам………………………………………………

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 5
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

РАЗДЕЛ I

ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ


ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

ТЕМА 1
Острый периодонтит. Классификация, этиология, патогенез,
патологическая анатомия, клиническая картина, хирургические
методы лечения.

Укажите один правильный ответ

1. ПЕРИОДОНТИТ - ЭТО
1) воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта
2) воспалительный процесс под надкостницей
3) воспалительный процесс в тканях, окружающих зуб
4) гнойно-некротический процесс в периодонте
2. ПРИЧИНА ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИОДОНТЕ
1) некроз пульпы
2) средний кариес
3) подвижность зуба I степени
4) ретенция и дистопия зуба
3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТРОГО СЕРОЗНОГО
ПЕРИОДОНТИТА
1) иррадиация боли по ходу ветвей лицевого нерва
2) локализованная боль в причинном зубе
3) приступообразная ночная боль
4) разлитая боль в области нескольких зубов

4. БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ


1) острая, пульсирующая постоянная
2) кратковременная от приема холодной пищи
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 6
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) длительная ноющая боль от холодного раздражителя


4) боль приступообразная со светлыми промежутками

5. ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБА


ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
1) некроза костных балок лунки
2) отека и инфильтрации волокон периодонта
3) некроза пульпы
4) отека пародонта

6. ПРИ ОСТРОМ ВЕРХУШЕЧНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ БОЛЬ В


ЗУБЕ ПРИ НАКУСЫВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
1) некроза костных балок лунки
2) некроза пульпы
3) отека и инфильтрации волокон периодонта
4) отека пародонта

7. ПРИЧИНА ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИОДОНТЕ


1) травма причинного зуба
2) глубокий кариес
3) пломбирование канала зуба до апикального отверстия
4) нарушение прорезывания зуба

8. ПЕРКУССИЯ «ПРИЧИННОГО» ЗУБА ПРИ ОСТРОМ


ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) слабоболезненная
2) резкоболезненная
3) безболезненная
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 7
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) болезненная у причинного и соседних зубов

9. ЦЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) динамическое наблюдение
2) антибиотикотерапия
3) создание оттока экссудата из периапикального очага
4) резекция верхушки корня причинного зуба

10.ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) некроз пульпы
2) тотальное разрушение коронковой части зуба
3) интенсивная боль
4) наличие пародонтального кармана

11.ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ЯВЛЯЮТСЯ


1) стафиллококки
2) стрептококки
3) актиномицеты
4) ассоциации микроорганизмов

12.ДАННЫЕ ЭЛЕКТРООДОНТОДИАГНОСТИКИ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) 7-60 мкА
2) 61-80 мкА
3) 101-200 мкА
4) 1-6 мкА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 8
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

13. БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ СЕРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ


1) в причинном зубе ноющая, невыраженная, усиливается при
накусывании, без иррадиации
2) ноющая, резко выраженная, иррадиирует по ходу ветвей
тройничного нерва, усиливается при накусывании
3) острая, резко выраженная, с иррадиацией по ходу ветвей
тройничного нерва, не усиливается ночью
4) острая, пульсирующая, с иррадиацией, усиливается в
горизонтальном положении, чувство «выросшего зуба»

14. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ПРИ ОСТРОМ СЕРОЗНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) не изменена
2) изменена за счет незначительного отека
3) изменена за счет инфильтрата
4) изменена за счет выраженного отека

15. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА В ПРОЕКЦИИ КОРНЯ


ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ
ПЕРИОДОНТИТЕ
1) цианотичная, отечная
2) отек в проекции верхушек нескольких зубов
3) гиперемированная, отечная, болезненная в проекции корня
причинного зуба
4) определяется инфильтрат по переходной складке

16. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ФОКУСА ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) надкостница
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 9
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) костномозговые пространства
3) слизистая оболочка в проекции причинного зуба
4) периодонт причинного зуба

17. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) не изменена
2) незначительный отек в проекции причинного зуба
3) инфильтрат области, соответствующей локализации
причинного зуба
4) разлитой отек мягких тканей лица

18. ПРИЧИНА БОЛЕЗНЕННОЙ ПЕРКУССИИ ПРИЧИННОГО


ЗУБА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) перифокальный отек периодонтита
2) лейкоцитарная инфильтрация, микроабсцесс в периодонте
3) реорганизация волокон в периодонте
4) резорбция костной ткани с нечеткими контурами

19. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ


ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) нейтрофильная инфильтрация
2) перифокальный отек
3) гнойное расплавление
4) без патологии

20. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТИ ПРИ


ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) тромбоз сосудов костного мозга

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 10
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) некроз кости челюсти


3) отек костного мозга
4) изменений в костной ткани нет

21. ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) половина челюсти
2) участок челюсти
3) причинный зуб
4) причинный и соседние зубы
22. ПРИНЦИП КЛАССИФИКАЦИИ ФОРМ ПЕРИОДОНТИТА
ПО И.Г. ЛУКОМСКОМУ
1) клинический
2) физиологический
3) клинико-морфологический
4) морфо-физиологический
5) клинико-физиологический

23. ШИРИНА ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ ЗУБА НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ
1) 0,10-0,15мм
2) 0,15-0,22 мм
3) 0,20-0,25 мм
4) 0,25-0,30 мм
24. ПОСТОЯННАЯ БОЛЬ В ЗУБЕ, УСИЛИВАЮЩАЯСЯ ПРИ
НАКУСЫВАНИИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1) пульпита
2) острого серозного периодонтита

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 11
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) острого гнойного периодонтита


4) хронического периодонтита

25. БОЛЬ В ПРИЧИННОМ ЗУБЕ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ УСИЛИВАЕТСЯ
1) от теплового раздражителя
2) от холодового раздражителя
3) в ночное время

4) при разговоре

26. УЧАСТКИ ПЕРИОДОНТА, ПОГИБШИЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ


ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ, ЗАМЕЩАЮТСЯ
1) хрящевой тканью
2) цементом
3) фиброзной тканью
4) эпителиальной тканью

27. ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) острый периостит
2) хронический периостит
3) медиастинит
4) тромбофлебит

28. ШИРИНА ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ ЗУБА ВЕРХНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ:
1) 0,05-0 10 мм
2) 0,10-0,15 мм
3) 0,15-0,22 мм
4) 0,22-0,25 мм
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 12
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

29. СРЕДНЯЯ ВЕЛИЧИНА ШИРИНЫ ПЕРИОДОНТА НЕ


ИЗМЕНЯЮТСЯ ПРИ
1) патологических процессах
2) с возрастом
3) нормальном функционировании зубочелюстной системы
4) потере зубов-антагонистов

30. НАЛИЧИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК В ТКАНЯХ


ПЕРИОДОНТА ОБУСЛОВЛЕНО
1) миграцией клеток из костной ткани
2) остатками эпителиальных клеток зубного фолликула
3) миграцией клеток из эпителия десны
4) функцией фибробластов

Укажите несколько правильных ответов

31. ИСХОД ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) хронический периодонтит
2) острый периостит
3) хронический периостит
4) острый остеомиелит

32. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) подвижность I степени
2) боль при перкуссии

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 13
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) разрушение коронковой части зуба до уровня бифуркации


4) перфорация средней трети корня

33. СТРОЕНИЕ ПЕРИОДОНТА


1) грубая волокнистая соединительная ткань
2) коллагеновые волокна
3) эластические волокна
4) окситалановые волокна

34. КЛЕТКИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПЕРИОДОНТА


1) цементобласты
2) остеобласты
3) макрофаги
4) гигантские клетки

35. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АПИКАЛЬНОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) верхнечелюстной синусит
2) острый периостит
3) острый остеомиелит
4) острый гингивит

36. МЕСТНЫЕ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ


ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) отсутствие оттока из корневых каналов
2) снижение иммунорезистентности организма
3) микротравма зуба с пораженной пульпой при жевательной нагрузке
4) переохлаждение
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 14
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

37. МЕСТНЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) острая травма зуба
2) травма периодонта эндодонтическим инструментом
3) токсическое воздействие лекарственных средств
4) переохлаждение

38. ОСТРЫЙ ПЕРИОДОНТИТ КЛАССИФИЦИРУЮТ ПО


ЭТИОЛОГИИ
1) инфекционный
2) травматический
3) медикаментозный
4) специфический

39. ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОЧАГА


ОСТРЫЙ ПЕРИОДОНТИТ
1) латеральный
2) верхушечный
3) краевой
4) поднадкостничный

40.ПО ФОРМЕ ОСТРЫЙ ПЕРИОДОНТИТ


1)полипозный
2)гипертрофический
3)серозный
4)некротический
5) гнойный

41.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОДОНТИТА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 15
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)резекция верхушки корня


2)удаление зуба по показаниям
3)эндодонтическое лечение с плотной обтурацией каналов
4)создание оттока экссудата через канал

42. ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ В ОЧАГ


ПОРАЖЕНИЯ
1)лимфогенный
2)гематогенный
3)нейрогенный
4)контактный

43.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ
1)разряжение костной ткани с четкими контурами
2)разряжение костной ткани с нечеткими контурами
3)расширение периодонтальной щели
4)отсутствуют

44.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ОСТРОГО


ПЕРИОДОНТИТА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С
1)острым пульпитом
2) острым периоститом
3)невралгией тройничного нерва
4)хроническим гайморитом

45.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБОВ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 16
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)разрушение коронковой части на1/3


2)неэффективность консервативного лечения
3)кариес корня
4)подвижность I степени

46. СИМПТОМЫ, НЕХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) увеличение регионарного лимфатического узла
2) затрудненное открывание рта
3) отек и гиперемия десны в проекции корня «причинного» зуба
4) боль при глотании
5) повышение температуры тела до 38С

47.ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) разрежение костной ткани с четкими контурами
2) нет изменений
3) расширение периодонтальной щели
4) разрежение костной ткани с нечеткими контурами

48. ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ


ОСТРОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ
1)УВЧ-терапия
2)флюктуоризация
3)УВЧ-индуктотермия
4)УФО-облучение
5)ИК-облучение

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 17
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

49.В ЦЕЛЯХ УМЕНЬШЕНИЯ БОЛИ НАЗНАЧАЮТ


1)лидокаин
2)амоксиклав
3)кетанов
4)нурофен

50.ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ЯВЛЯЮТСЯ


1)острый периостит
2)абсцесс
3)верхнечелюстной синусит
4)перикоронит

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 1
Острый периодонтит. Классификация, этиология, патогенез,
патологическая анатомия, клиническая картина, хирургические
методы лечения.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 4 21 3 31 1,2,4 41 2,4
2 1 12 3 22 3 32 3,4 42 1,2,4
3 2 13 1 23 2 33 2,3,4 43 3,4
4 1 14 1 24 3 34 1,2,3 44 1, 2
5 2 15 3 25 1 35 1,2,3 45 2,3
6 3 16 4 26 3 36 1,3 46 2,4,5
7 1 17 1 27 1 37 1,2,3 47 2,3
8 2 18 2 28 4 38 1,2,3 48 1,2,4
9 3 19 2 29 3 39 2,3 49 3,4
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 18
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

10 2 20 3 30 2 40 3,5 50 1,2,3

ТЕМА 2
Хронический периодонтит. Классификация, этиология, патогенез,
патологическая анатомия гранулирующего, гранулематозного и
фиброзного периодонтита. Клиническая картина хронических форм
периодонтита.

Укажите один правильный ответ

1. ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) хроническое воспаление периодонта
2) хроническое воспаление пульпы
3) хроническое воспаление круговой связки зуба
4) хроническое воспаление альвеолы
5) хроническое воспаление пародонта

2. ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) некачественное эндодонтическое лечение
2) недостаточное препарирование кариозной полости
3) недостаточное раскрытие кариозной полости
4) хронический пародонтит

3. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ


ФОРМЕ ПЕРИОДОНТИТА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 19
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) в верхушечной части корня утолщение и гиперемия корневой


оболочки
2) нормальное состояние корневой оболочки
3) расплавление корневой оболочки
4) лейкоцитарная инфильтрация периодонта

4. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ОБРАЗОВАНИЮ


СВИЩЕВОГО ХОДА СПОСОБСТВУЕТ
1) наличие узуры в компактной пластинке альвеолы
2) участок некроза костной ткани
3) плотное пломбирование каналов причинного зуба
4) перфорация корня

5. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ


ФОРМИРУЕТСЯ
1) рубцовый тяж по переходной складке
2) плотный инфильтрат по переходной складке
3) гиперцементоз в области причинного зуба
4) секвестральная капсула

6. НАИБОЛЕЕ АКТИВНАЯ ФОРМА ХРОНИЧЕСКОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) гранулирующий
2) гранулематозный
3) фиброзный
4) серозный

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 20
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

7. НАЛИЧИЕ СВИЩЕВОГО ХОДА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ


ПЕРИОДОНТИТА
1) острого
2) гнойного
3) гранулематозного
4) фиброзного
5) гранулирующего
8. ПРИ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами
3) расширение периодонтальной щели
4) участок остеосклероза
5) гиперцементоз

9. ЖАЛОБЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) боль в причинном зубе при приеме твердой и горячей пищи
2) боль в причинном зубе от температурных раздражителей
3) чувство выросшего зуба
4) на постоянную ноющую боль
5) подвижность зуба

10. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ


ПРИ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) отечна, гиперемирована, при надавливании остается отпечаток
2) без изменений
3) цианотична
4) инфильтрирована, болезненная при пальпации
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 21
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

11. НАЛИЧИЕ СВИЩЕВОГО В ОБЛАСТИ ПРОЕКЦИИ


ПРИЧИННОГО ЗУБА ХАРАКТЕРИЗУЕТ
1) хронический воспалительный процесс
2) обострение хронического процесса
3) гнойно-некротический процесс кости
4) распространение воспалительного процесса

12.НА МЕСТЕ ЗАЖИВШЕГО СВИЩЕВОГО ХОДА


ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) формирование рубца
2) формирование дефекта слизистой оболочки
3) уплотнение округлой формы
4) инфильтрат
5) неизмененная слизистая оболочка

13. РЕЗОРБЦИЯ ЦЕМЕНТА И ДЕНТИНА КОРНЯ ЗУБА


ХАРАКТЕРИЗУЕТ
1) гранулирующий периодонтит
2) гранулематозный периодонтит
3) фиброзный периодонтит
4) острый гнойный периодонтит
5) острый серозный периодонтит

14. ЖАЛОБЫ ПРИ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ


1) периодическая ноющая боль в причинном зубе
2) боли нет
3) боль в зубе от холодных раздражителей
4) боль в области рядом стоящих зубов
5) боль в причинном зубе с иррадиацией
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 22
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

15. ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


ПОЯВЛЯЮТСЯ ЖАЛОБЫ
1) на отек мягких тканей
2) на боль в зубе при накусывании
3) на уплотнение в области корня зуба
4) на боль в зубе при приеме твердой пищи

16.ПРИ ПОДНАДКОСТНИЧНОЙ ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЕ


НАБЛЮДАЕТСЯ
1) округлое выбухание в проекции причинного зуба
2) ограниченный плотный очаг в подслизистой ткани
3) округлый безболезненный инфильтрат в подкожной клетчатке
4) отек тканей рядом стоящих зубов

17. ПРИ ПОДСЛИЗИСТОЙ ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЕ


ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) ограниченный плотный очаг в подслизистой ткани в области корня
причинного зуба
2) плотный очаг в подслизистой ткани рядом стоящих зубов
3) округлый инфильтрат в проекции корня причинного зуба
4) округлое выбухание альвеолярного отростка, соответственное
пораженному зубу
5) безболезненный инфильтрат в подслизистой оболочке в проекции
верхушки зуба

18. ДЛЯ ПОДКОЖНОЙ ГРАНУЛЕМЫХАРАКТЕРЕН


1) округлый, плотный, безболезненный инфильтрат в подкожной
клетчатке
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 23
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) болезненный инфильтрат в подкожной клетчатке


3) инфильтрат без четких границ
4) мягкий безболезненный инфильтрат
5) плотный очаг в подслизистом слое

19.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ФИБРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) резорбция костной ткани с нечеткими контурами
2) резорбция костной ткани с четкими контурами
3) резорбция корня
4) замещение коллагеновых волокон на фиброзную ткань
5) замещение коллагеновых волокон на грануляционную ткань

20. ОБРАЗОВАНИЕ ПОДСЛИЗИСТОЙ ГРАНУЛЕМЫ


СОПРОВОЖДАЕТ ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ
1) гранулематозный
2) фиброзный
3) гранулирующий
4) гиперпластический

21. СТРОЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ГРАНУЛЕМЫ


ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) элементы грануляционной ткани
2) участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
3) полость гранулемы, выстланная эпителием
4) полость с плотной фиброзной капсулой

22.СКЛЕРОЗИРОВАНИЕ ПЕРИАПИКАЛЬНОЙ КОСТНОЙ ТКАНИ


СОПРОВОЖДАЕТ ПЕРИОДОНТИТ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 24
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) фиброзный
2) гранулирующий
3) гранулематозный
4) гиперпластический

23. ХРОНИЧЕСКИЙ ФИБРОЗНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ


СОПРОВОЖДАЕТСЯ БОЛЬЮ
1) при приеме твердой пищи
2) при приеме горячего
3) при горизонтальном положении тела
4) при обострении воспалительного процесса

24.ОКРУГЛЫЙ ОЧАГ ДЕСТРУКЦИИ КОСТИ С НЕРОВНЫМИ


КОНТУРАМИ СООТВЕТСТВУЕТ ФОРМЕ ХРОНИЧЕСКОГО
ПЕРИОДОНТИТА
1) фиброзной
2) гранулирующей
3) гранулематозной
4) некротической
5) гипертрофической

25.СТРОЕНИЕ ПРОСТОЙ ГРАНУЛЕМЫ


1) элементы грануляционной ткани
2) участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
3) полость, выстланная эпителием
4) полость с плотной фиброзной капсулой

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 25
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

26.СТРОЕНИЕ КИСТЕВИДНОЙ ГРАНУЛЕМЫ


1)элементы грануляционной ткани
2)участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
3)полость, выстланная эпителием
4)полость с плотной фиброзной капсулой

27.ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) частично разрушенная коронковая часть верхнего клыка
2) запломбированный на 2/3 канал корня верхнего центрального резца
3) гранулематозный очаг у одного из корней нижнего моляра
4) кистогранулема бокового резца верхней челюсти
5) гранулирующий периодонтит и разрушенная коронковая часть
нижнего премоляра.

28. ВИДЫ ГРАНУЛЕМЫ ПРИ ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) простая, эпителиальная, кистевидная
2) поднадкостничная, подкожная, подслизистая
3) подслизистая, межмышечная, внутрикостная
4) сложная, простая, фиброзная

29.ФОРМА РАЗРЕЗА ПРИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА


2.2
1) дугообразный в области твердого неба соответственно верхушке 2.2
зуба
2) дугообразный с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка
в области корня 2.2

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 26
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) дугообразный с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка


соответственно 2.1, 2.2, 2.3 зубам
4) трапециевидный, через десневой край соответственно 2.1, 2.2, 2.3
зубам
30.УЗУРЫ В КОМПАКТНОЙ ПЛАСТИНКЕ АЛЬВЕОЛЫ
ХАРАКТЕРИЗУЮТ ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ
1) фиброзный
2) гранулематозный
3) гранулирующий
4) ангиоматозный
5) гиперпластический

31.ПРИ ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА
1) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами
3) расширение периодонтальной щели
4) очаг остеосклероза

32.ПРИ ФИБРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ


В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА
1) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами
3) расширение периодонтальной щели
4) участок остеосклероза

33.ДЛЯ ПОДНАДКОСТНИЧНОЙ ГРАНУЛЕМЫ ХАРАКТЕРНО


НАЛИЧИЕ
1) участка безболезненного выбухания в проекции причинного зуба
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 27
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) инфильтрата в толще щеки соответственно зубочелюстному


сегменту
3) плотного болезненного инфильтрата по переходной складке
4) свищевого хода
5) тени секвестра на рентгенограмме

34.ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА К РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) ревизия и эндодонтическое лечение проходимой части канала
2) фиксация искусственной коронки на постоянный цемент
3) шинирование соседних зубов
4) восстановление коронковой части

35. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) разрушение коронковой части на 2/3
2) разрушение коронковой части на 1/3
3) очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами
4) очаг деструкции костной ткани в проекции всего корня с четкими
контурами

36.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) подвижность I степени
2) болезненная перкуссия
3) очаг деструкции в области бифуркации
4) очаг деструкции в апикальной области с нечеткими контурами

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 28
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Укажите несколько правильных ответов

37.ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА

1) пломбирование канала на 2/3 длины


2) некачественная медикаментозная обработка канала
3) нарушение окклюзии искусственной коронкой
4) наличие пародонтального кармана 3 мм

38.ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) серозный
2) гнойный
3) гранулематозный
4) гранулирующий
5) фиброзный

39.ТИПЫ ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЫ ПРИ


ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) межкортикальная
2) подслизистая
3) поднадкостничная
4) подкожная
5) внутрикожная

40.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ТИПЫ СТРОЕНИЯ


ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЫ ПРИ
ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) простая
2) подслизистая
3) эпителиальная
4) поднадкостничная

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 29
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) кистевидная

41.ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ


ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) неэффективность консервативного лечения
2) подкожная гранулема
3) перелом верхушечной части корня однокорневого зуба
4) перфорация корня
5) обтурация корня на 2\3 длины

42.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОБОСТРЕНИЯ


ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) боль в причинном зубе при приеме твердой пищи
2) постоянная ноющая боль в причинном зубе
3) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании
4) гиперемия слизистой оболочки в проекции верхушки корня
5) разлитая боль в области причинного зуба и соседних зубов

43.ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) удаление зуба
2) резекция верхушки корня зуба
3) гемисекция зуба
4) ампутация корня
5) периостотомия

44.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ФИБРОЗНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 30
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) образование избыточного цемента


2) пучки грубоволокнистой ткани
3) лейкоцитарная инфильтрация волокон
4) склерозирование костной ткани
5) очаг деструкции костной ткани с четкими контурами

45.БЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО


ГРАНУЛИРУЮЩЕГО ПЕРИОДОНТИТА
1) радикулярная киста
2) хронический фиброзный периодонтит
3) хронический гранулематозный периодонтит
4) хронический периостит
5) острый периостит

46.ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА С


ПОДКОЖНОЙ ГРАНУЛЕМОЙ
1) удаление зуба
2) выскабливание патологической грануляционной ткани
3) рассечение тяжа по переходной складке
4) иссечение гранулемы
5) цистэктомия

47.ОСЛОЖНЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) радикулярная киста
2) обострение хронического периодонтита
3) острый периостит
4) очаговый пародонтит

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 31
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

48.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ХРОНИЧЕСКОГО


ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) обострение хронического периодонтита
2) радикулярная киста
3) хронический периостит
4) хронический фиброзный периодонтит

49.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ХРОНИЧЕСКОГО


ФИБРОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) хронический гранулематозный периодонтит
2) средний кариес
3) хронический пульпит
4) хронический гранулирующий периодонтит

50.ПОКАЗАНИЯ К КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ


ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) сохраненная коронковая часть зуба
2) наличие апикального очага деструкции около 0,5см
3) наличие очага деструкции в области бифуркации
4) перфорация средней трети корня

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 2
Хронический периодонтит. Классификация, этиология, патогенез,
патологическая анатомия гранулирующего, гранулематозного и

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 32
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

фиброзного периодонтита. Клиническая картина хронических форм


периодонтита.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 2 11 1 21 2 31 2 41 1,2,3,4
2 1 12 1 22 1 32 2 42 2,3,4
3 1 13 1 23 4 33 1 43 1,2,3,4
4 1 14 2 24 3 34 1 44 1, 2,4
5 1 15 2 25 1 35 4 45 2,3
6 1 16 1 26 3 36 3 46 1,2,3,4
7 5 17 1 27 5 37 1,2,3 47 1,2,3
8 1 18 1 28 1 38 3,4,5 48 2,4
9 1 19 4 29 3 39 2,3,4 49 1,2,3
10 1 20 3 30 3 40 1,3,5 50 1,2

ТЕМА 3.
Лечение острого и хронического периодонтита. Операция удаления
зуба. Зубосохраняющие операции. Гемисекция. Ампутация корня
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 33
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

зуба. Методика операции резекции верхушки корня. Показания и


противопоказания. ошибки и осложнения при резекции корня.

Укажите один правильный ответ

1. ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА


1) продольный перелом зуба
2) непроходимость одного из каналов корней зуба
3) перфорация стенки корня в верхушечном отделе
4) острый воспалительный процесс в периодонте

2. ГЕМИСЕКЦИЯ И АМПУТАЦИЯ КОРНЯ ЗУБА ПРОВОДИТСЯ


НА ЗУБАХ
1) центральных и боковых резцах верхней челюсти
2) первых и вторых молярах верхней и нижней челюсти
3) резцах и клыках нижней челюсти
4) первых и вторых премолярах верхней и нижней челюсти
5) на третьих молярах верхней и нижней челюсти

3. ПОКАЗАНИЕ К АМПУТАЦИИ КОРНЯ ЗУБА


1) отлом инструмента в канале дистального корня нижнего моляра
2) вертикальный раскол первого премоляра верхней челюсти
3) наличие глубокого внутрикостного кармана у одного из корней
моляра верхней челюсти
4) полное разрушение коронковой части моляра нижней челюсти

4. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ГЕМИСЕКЦИИ И АМПУТАЦИИ


КОРНЯ ЗУБА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 34
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) выраженная атрофия костной ткани у всех корней зуба


2) наличие разрежения костной ткани у верхушки одного корня
3) наличие свищевого хода на слизистой оболочке десны
4) разрежение костной ткани в области бифуркации

5. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ГЕМИСЕКЦИИ И АМПУТАЦИИ


КОРНЯ ЗУБА
1) наличие патологических изменений в области верхушки корня
2) непроходимые каналы корня подлежащего сохранению зуба
3) непроходимые каналы корня подлежащего удалению зуба
4) отсутствие коронковой части зуба

6. ПОКАЗАНИЕ К АМПУТАЦИИ КОРНЯ ЗУБА


1) очаг деструкции кости в проекции медиального щечного корня
моляра
2) перфорация небного корня моляра
3) радикулярная киста в апикальной части медиального щечного корня
моляра
4) неполный вывих зуба

7. ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ РЕПЛАНТАЦИИ ЗУБА


1) очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня
2) очаг деструкции костной ткани в области бифуркации
3) полный вывих зуба
4) хирургическое лечение аномалий положения зубов

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 35
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

8. КОНТРОЛЬНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ ПРОВОДИТСЯ
1) не проводится
2) через 2 недели
3) через год
4) через 1,3 и 6 мес

9. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОТСЛАИВАНИЯ СЛИЗИСТО-


НАДКОСТНИЧНОГО ЛОСКУТА
1) сепаратор
2) распатор
3) ретрактор
4) элеватор

10.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ


КОРНЯ, РЕЗЕЦИРУЕТСЯ ЧАСТЬ КОРНЯ
1) 1/2
2) 1/3
3) 2/3
4) 3/4

11.ПОКАЗАНИЯ К РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ С


РЕТРОГРАДНЫМ ПЛОМБИРОВАНИЕМ
1) первый премоляр верхней челюсти с непроходимым небным
каналом корня
2) боковой резец верхней челюсти с дентиклем в апикальной части
канала
3) нижний моляр с незапломбированными каналами

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 36
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) гранулирующий очаг щечных корней моляра верхней челюсти

12.ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГЕМИСЕКЦИЯ ЗУБА НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ
1) гранулирующий очаг в области корня центрального резца
2) гранулирующий очаг в области медиального корня нижнего
моляра
3) гранулемы у щечного и небного корня моляра верхней челюсти
4) гранулема у второго премоляра верхней челюсти.

13.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 4.8 С СОХРАНЁННОЙ


КОРОНКОВОЙ ЧАСТЬЮ
1) S-образные с шипом слева
2) S-образные с шипом справа
3) клювовидные без шипов
4) штыковидные
5) клювовидные изогнутые по плоскости
14. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ПЕРИОДОНТИТЕ
1) частичное разрушение коронковой части клыка на верхней
челюсти
2) запломбированный на 2/3 канал корня верхнего центрального
резца,
3) гранулематозный очаг в области одного из корней нижнего
моляра
4) кистогранулема в области бокового резца верхней челюсти,
5) гранулирующий периодонтит и разрушенная коронковая часть
нижнего премоляра.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 37
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

15. ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 1.7 С СОХРАНЁННОЙ


КОРОНКОЙ
1) байонетные
2) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева
3) S-образные с несходящимися щечками
4) S-образные с шипом справа

16.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЕЙ ЗУБА 2.7


1) байонетные
2) S-образные с несходящимися щечками с шипом справа
3) клювовидные с шипами
4) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева
5) S-образные с несходящимися щечками

17.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ


КОРНЯ.
1) обострение хронического периодонтита
2) атрофия костной ткани на 1\4 длины корня
3) разрушение коронковой части на 1\3
4) очаг деструкции в области верхушки корня

18.СЛОЖНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБА ВЕРОЯТНО ПРИ


ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) гранулематозном с кистогранулемой
2) гранулирующем с резорбцией корня
3) фиброзном с гиперцементозом
4) гиперпластической с новообразованной костной тканью

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 38
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

19.УРОВЕНЬ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ


1) на 1\2 длины корня
2) на уровне нижней границы очага
3) на уровне биффуркации
4) на уровне проведения разреза

20.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 2.6 С СОХРАНЕННОЙ


КОРОНКОВОЙ ЧАСТЬЮ
1) специальные
2) универсальные
3) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева
4) S-образные с несходящимися щечками
5) S-образные с несходящимися щечками с шипом справа

21.ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА К РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) пломбирование кариозной полости и восстановление коронковой
части зуба
2) медикаментозная обработка каналов корня зуба
3) медикаментозная обработка и пломбирование канала корня зуба
эвгенол-тимоловой пастой
4) медикаментозная обработка и пломбирование канала корня зуба
цементом

22.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 3.6 С СОХРАНЁННОЙ


КОРОНКОВОЙ ЧАСТЬЮ
1) S-образные с шипом слева
2) S-образные с шипом справа
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 39
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) клювовидные сходящиеся
4) клювовидные с шипами изогнутые по ребру
5) клювовидные с шипами изогнутые по плоскости

23.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЕЙ ЗУБА 3.6


1) клювовидные сходящиеся
2) универсальные
3) клювовидные с шипами
4) S-образные с шипом справа

24. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА 1.2
1) альвеолит
2) неврит луночного нерва
3) прободение дна носовой полости
4) прободение дна верхнечелюстного синуса

25.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА 2.5
1) альвеолит
2) неврит луночного нерва
3) прободение дна носовой полости
4) прободение дна верхнечелюстного синуса

26. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ


КОРНЯ ЗУБА 3.5
1) повреждение ветвей лицевого нерва
2) повреждение ветвей нижнечелюстной артерии

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 40
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) повреждение ветвей подбородочного нерва


4) повреждение ветвей лицевой артерии

27. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ


УДАЛЕНИЯ ЗУБА
1) острый край альвеолы
2) неврит нижнелуночкового нерва
3) альвеолит
4) остеомиелит
5) перелом коронки или корня удаляемого зуба

28. ВОЗМОЖНАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗУБА 2.6 С ОЧАГОМ


ДЕСТРУКЦИИ В ОБЛАСТИ МЕЗИАЛЬНОГО КОРНЯ ДО
БИФУРКАЦИИ
1) удаление зуба
2) резекция медиального корня
3) ампутация медиального корня
4) коронаро-радикулярная сепарация

29. ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗНИКАЮЩЕЕ НЕПОСРЕДСТВЕННО


ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА
1) перелом коронки соседнего зуба
2) кровотечение
3) невралгия тройничного нерва
4) артрит височно-нижнечелюстного сустава
5) анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 41
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

30.ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗУБА 2.3 С ОЧАГОМ ДЕСТРУКЦИИ С


ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ НА ВСЮ ДЛИНУ КОРНЯ
1) ампутация
2) резекция
3) эндодонтическое лечение
4) удаление

Укажите несколько правильных ответов

31.ВИДЫ РАЗРЕЗОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) дугообразный
2) трапециевидный
3) углообразный
4) треугольный

32.НЕОТЛОЖНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА


1) отлом инструмента в канале во время эндодонтического лечения
2) хронический гранулирующий периодонтит
3) острый гнойный одонтогенный лимфаденит
4) острый одонтогенный синусит
5) острая фаза гнойного одонтогенного остеомиелита

33.ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 1.6


1) очаг деструкции в области верхушки корня с нечеткими
контурами
2) очаг деструкции в области верхушки корня с четкими контурами
3) очаг деструкции в области медиального корня 1.6
4) очаг деструкции с четким контуром в области дистального и
небного корней
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 42
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) очаг деструкции кости с четкими контурами в области


трифуркации

34.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА В


АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
1) первые 6 месяцев после инфаркта
2) гипертоническая болезнь в период криза
3) гемофилия, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз
4) хронический гастрит
5) неинсулинозависимый сахарный диабет

35.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА С


ХРОНИЧЕСКИМ ПЕРИОДОНТИТОМ
1) острое нарушение мозгового кровообращения
2) гипертиреоз
3) хронический гастрит
4) грипп
5) острая лучевая болезнь

36.ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ КОРОНАРО-РАДИКУЛЯРНОЙ


СЕПАРАЦИИ
1) очаг резорбции кости в области бифуркации нижнего моляра
2) перфорация дна пульпарной камеры нижнего моляра
3) непроходимость одного из каналов корней зуба нижнего моляра
4) перелом дистального корня зуба нижнего моляра
5) вертикальный раскол медиального корня нижнего моляра

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 43
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

37.МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ РЕТРОГРАДНОГО ПЛОМБИРОВАНИЯ ПРИ


РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) серебряная амальгама
2) цинк-эвгеноловая паста
3) минеральный триоксидный агрегат
4) стеклоиномерные цементы
5) композит светового отверждения

38. ПРИ ЗАПОЛНЕНИИ КОСТНОЙ ПОЛОСТИ ПРИМЕНЯЮТ


ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ

1) аутогенные
2) аллогенные
3) ксеногенные
4) аллопластические
5) остеонейтральные

39. ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА ПО ПОВОДУ ХРОНИЧЕСКОГО


ГРАНУЛИРУЮЩЕГО ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ
1) тщательный кюретаж лунки
2) резекцию кости в области очага
3) иссечение свищевого хода
4) удаление гранулемы
5) ревизию каналов

40. ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА С НАЛИЧИЕМ СВИЩЕВОГО ХОДА


НА ДЕСНЕ ПРОВОДЯТ
1) пластику свищевого хода

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 44
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) тщательный кюретаж грануляций


3) иссечение свищевого хода и наложение швов
4) ушивание свищевого хода

41.ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) перфорация стенки корня в верхушечном отделе
2) непроходимый канал в апикальной трети корня зуба
3) выведение пломбировочного материала за его верхушку
4) подвижность зуба III степени
5) вертикальный перелом зуба

42.ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОСТРОМ


ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ
1) УВЧ-терапия
2) флюктуоризация
3) УВЧ-индуктотермия
4) УФО-облучение
5) ИК-облучение

43.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЯ ЗУБА 1.3


1) S-образные с несходящимися щечками
2) специальные
3) прямые со сходящимися щечками
4) байонетные
5) прямые с несходящимися щечками

44.ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЯ ЗУБА 4.5


1) байонетные
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 45
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) прямой элеватор
3) клювовидные сходящиеся
4) специальные
5) S-образные для премоляров

45. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) префорация дна полости носа
2) перфорация дна верхнечелюстного синуса
3) повреждение подбородочного нерва
4) перфорация передней стенки альвеолы

Установите правильную последовательность

46.ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ ГЕМИСЕКЦИИ КОРНЯ ЗУБА 2435716


1) гемостаз
2) сепарация круговой связки
3) удаление одного из корней с коронковой частью
4) рассечение коронки зуба через бифуркационную зону
5) сглаживание нависающего края коронковой части зуба
6) наложение швов
7) антисептическая обработка раны

47.ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ АМПУТАЦИИ КОРНЯ ЗУБА 2345716


1) гемостаз
2) проведение разреза
3) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута
4) удаление передней костной стенки альвеолы
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 46
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) отсечение корня фиссурным бором в области бифуркации


6) удаление корня, кюретаж лунки

48. ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ КОРОНКО-РАДИКУЛЯРНОЙ


СЕПАРАЦИИ 2364715
1) гемостаз
2) проведение трапециевидного разреза
3) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута
4) кюретаж лунки
5) наложение швов
6) фрагментация коронки зуба в области бифуркации
7) сглаживание нависающих краев зуба

49. ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ РЕПЛАНТАЦИИ ЗУБА 62371548


1) помещение зуба в раствор с антибиотиками
2) удаление зуба
3) кюретаж лунки
4) помещение реплантата в лунку
5) пломбирование каналов корней и кариозных полостей зуба-
реплантата
6) сепарация круговой связки
7) антисептическая обработка лунки
8) фиксация зуба в альвеоле шиной

50.ТАКТИКА ХИРУРГА ПРИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ 22


ЗУБА 84251367
1) резекция 1/3 корня зуба фиссурным бором
2) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 47
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) удаление резецированной части корня и грануляционной ткани


4) проведение полуовального разреза в области 21, 22, 23 зубов
5) удаление кости в области верхушки корня бокового резца
6) возвращение лоскута и фиксация швами
7) наложение давящей повязки
8) местное обезболивание

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 3
Лечение острого и хронического периодонтита. Операция удаления
зуба. Зубосохраняющие операции. Гемисекция. Ампутация корня
зуба. Методика операции резекции верхушки корня. Показания и
противопоказания. Ошибки и осложнения при резекции корня
№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ
вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 2 21 4 31 1,2 41 1,2,3
2 2 12 2 22 4 32 3,4,5 42 1,2
3 3 13 5 23 1 33 4,5 43 3,4
4 1 14 5 24 3 34 1,2,3 44 2,3
5 2 15 2 25 4 35 1,4,5 45 1,2,3
6 1 16 2 26 3 36 1,2 46 2,4,3,5,7,1,6
7 3 17 1 27 5 37 1,3,4 47 2,3,4,5,7,1,6
8 4 18 3 28 3 38 1,2,3,4 48 2,3,6,4,7,1,5
9 2 19 2 29 2 39 1,3,4 49 6,2,3,7,1,5,4,8
10 2 20 5 30 4 40 2,3 50 8,4,2,5,1,3,6,7

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 48
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 4.
Периостит челюсти. Острый гнойный периостит - этиопатогенез
заболевания, патологическая анатомия, клиническая картина,
диагностика. Хронический периостит - клиническая картина.
Лечение острого и хронического периостита

Укажите один правильный ответ

1. ПРЕИМУЩЕСТВЕННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИОСТИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) верхняя челюсть с небной стороны
2) верхняя челюсть с вестибулярной стороны
3) нижняя челюсть с вестибулярной стороны
4) нижняя челюсть с язычной стороны
5) передний отдел нижней челюсти

2. ПРИЧИНОЙ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ


1) острый периодонтит
2) острый гнойный пульпит
3) обострение хронического периодонтита
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 49
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) альвеолит
5) нагноившаяся радикулярная киста челюсти

3. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ГНОЙНАЯ


ИНФИЛЬТРАЦИЯ
1) каналов остеонов
2) костных балок
3) периоста
4) эндооста
5) остеоцитов

4. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ОБРАЗУЕТСЯ


1) абсцесс подкожной клетчатки
2) подслизистый абсцесс
3) абсцесс околочелюстных мягких тканей
4) односторонний поднадкостничный абсцесс
5) двусторонний поднадкостничный абсцесс

5. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) боль в челюсти при смыкании зубов
2) боль в челюсти и припухлость лица
3) боль в соседних с причинным зубах
4) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании
5) боль в нескольких зубах с иррадиацией в ухо, висок

6. АНАМНЕЗ ПРИ РАЗВИТИИ ПЕРИОСТИТА


1) появилась ночная приступообразная боль в причинном зубе
2) боль в причинном зубе уменьшилась, но появилась припухлость
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 50
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) боль в причинном зубе усилилась и появилась припухлость


4) боль в причинном зубе усилилась и распространилась на
соседние зубы
5) боль в причинном зубе уменьшилась, но увеличилась в соседних
зубах

7. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИОСТИТА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, ПРИ


КОТОРОЙ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ПОДГЛАЗНИЧНОЙ ОБЛАСТИ
1) в области центральных резцов
2) в области первого и второго моляров
3) в области второго и третьего моляров
4) в области бокового резца и первого премоляра

8. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНИЕНИЯ В КОСТИ ПРИ


ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) очаг некроза костной ткани
2) гнойная инфильтрация костно-мозговых пространств
3) расширение костно-мозговых пространств
4) выраженная деструкция костной ткани с нечеткими контурами
5) новообразование кости

9. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ


ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) замещение грануляционной тканью
2) замещение грубоволокнистой тканью
3) отек, разволокнение, лейкоцитарная инфильтрация
4) спазм сосудов, расплавление волокон
5) склероз волокон

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 51
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

10. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) изменена всегда за счет отека
2) не изменена
3) изменена всегда за счет инфильтрата
4) зависит от локализации периостита

11. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА НЕ ИЗМЕНЕНА ПРИ


ЛОКАЛИЗАЦИИИ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ
1) нижних резцов с вестибулярной стороны
2) нижних моляров с вестибулярной стороны
3) верхних премоляров с вестибулярной стороны
4) верхних премоляров с небной стороны

12. ЗАТРУДНЕННОЕ ОТКРЫВАНИЕ РТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ


ПЕРИОСТИТЕ В ОБЛАСТИ
1) вестибулярной стороны нижней челюсти в области премоляров
2) язычной стороны нижней челюсти в области премоляров
3) вестибулярной стороны нижней челюсти в области моляров
4) небной стороны верхней челюсти в области премоляров
5) язычной стороны нижней челюсти в области резцов и клыка

13. БОЛЕЗНЕННОЕ ГЛОТАНИЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ


ПЕРИОСТИТЕ В ОБЛАСТИ
1) премоляров верхней челюсти с небной стороны
2) премоляров нижней челюсти с язычной стороны
3) премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 52
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) моляров нижней челюсти с вестибулярной стороны


5) моляров нижней челюсти с язычной стороны

14. ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ПРИПУХЛОСТЬ


МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ВОЗНИКАЕТ ЗА СЧЕТ
1) инфильтрата мягких тканей
2) ограниченного гнойного воспаления подкожной клетчатки
3) перифокального отека
4) разлитого гнойного расплавления
5) новообразования волокон

15. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) динамическое наблюдение
2) эндодонтическое лечение причинного зуба
3) удаление зуба
4) вскрытие и дренирование гнойного очага

16. ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ РАЗРЕЗ ПРОИЗВОДЯТ


1) слизистой оболочки по переходной складке
2) слизистой оболочки и надкостницы в месте наибольшего
выбухания инфильтрата
3) слизистой оболочки альвеолярного отростка с двух сторон
4) надкостницы по переходной складке в области причинного зуба
5) околочелюстных мягких тканей

17. ДЛИНА РАЗРЕЗА ПРИ ВСКРЫТИИ


ПОДНАДКОСТНИЧНОГО АБСЦЕССА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 53
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) в области причинного и соседних зубов


2) в области причинного зуба
3) 2,0 – 3,0 см
4) на всю длину инфильтрата

18. ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С НЕБНОЙ СТОРОНЫ
1) верхнечелюстной синусит
2) флегмона твердого неба
3) вторичный (кортикальный) остеомиелит небного отростка
верхней челюсти
4) острый периодонтит зубов верхней челюсти
5) киста резцового канала

19. СРОКИ ДРЕНИРОВАНИЯ РАНЫ ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ


1) 3-5 дней
2) до прекращения экссудации
3) до формирования рубца
4) не дренируют
5) 1 день

Укажите несколько правильных ответов

20. ПРИЧИНЫ ОДОНТОГЕННОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ


1) после лечения острого гнойного пульпита
2) обострение хронического верхушечного периодонтита
3) нагноение радикулярной кисты
4) затрудненное прорезывание зуба мудрости

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 54
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

21. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) недостаточная антисептическая обработка каналов
2) некачественное пломбирование каналов
3) наложение мышьяковистой пасты на воспаленную пульпу зуба
4) выведение пломбировочного материала за верхушечное
отверстие корня

22. ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ ИЗ ПЕРИОДОНТА


ЗУБА ПОД НАДКОСТНИЦУ ЧЕЛЮСТИ
1) по сосудисто-нервному пучку зуба
2) по питательным каналам и каналам остеонов
3) по расширенным костномозговым пространствам стенки лунки
4) через узуру в стенке лунки
5) по кровеносным и лимфатическим сосудам

23. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ


ЧЕЛЮСТИ
1) эластические волокна
2) коллагеновые волокна
3) кровеносные и лимфатические сосуды
4) остеобласты
5) остеокласты

24. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ


ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) некроз внутреннего слоя надкостницы
2) инфильтрация лейкоцитами

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 55
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) полнокровие в сосудистом русле


4) стаз в сосудах внутреннего слоя надкостницы

25. РЕАКТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В


ПРИЛЕЖАЩЕЙ КОСТИ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ
1) отек, гиперемия костного мозга
2) расширение костномозговых полостей
3) замещение костного мозга клеточно-волокнистой тканью
4) резорбция кортикального слоя челюсти
5) тромбоз кровеносных сосудов

26. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИФОКАЛЬНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ


ПЕРИОСТИТЕ
1) наружный слой надкостницы
2) слизистая оболочка
3) околочелюстне мягкие ткани
4) костная ткань
5) периодонт соседних зубов

27. ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) отсутствуют
2) слабость
3) повышение температуры тела до 37,50С
4) озноб
5) нарушение сна

28. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) пульсирующая боль в нескольких зубах
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 56
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) ноющая боль в челюсти


3) резкая боль в причинном зубе
4) боль отдает в висок, ухо, глаз
5) припухлость лица

29. АНАМНЕЗ ПРИ РАЗВИТИИ ПЕРИОСТИТА


1) боль появилась ночью в области причинного зуба
2) боль в области причинного зуба уменьшилась
3) уменьшение припухлости
4) появилась припухлость
5) боль распространилась на соседние зубы

30. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА С ПЕРИОСТИТОМ


ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) инфильтрация тканей лица
2) гиперемия кожи лица
3) отек тканей лица
4) увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов
5) ограничение открывания рта

31. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


РЕЗЦОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) верхней губы
2) нижней губы
3) крыльев носа
4) нижнего века

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 57
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

32. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


КЛЫКА И ПРЕМОЛЯРОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) верхнего века (иногда)
2) нижнего века
3) щеки
4) подглазничной области
5) верхней губы

33. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


МОЛЯРОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) щечной области
2) околоушно-жевательной области
3) подглазничной области
4) височной области

34. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


РЕЗЦОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) щечной области
2) поднижнечелюстной области
3) нижней губы
4) подбородочной области

35. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


КЛЫКА И ПРЕМОЛЯРОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК
1) щечной области
2) поднижнечелюстной области
3) нижней губы
4) подподбородочной области

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 58
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

36. ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) отек и гиперемия слизистой оболочки преддверия или полости
рта на протяжении нескольких зубов
2) выбухание неизмененной оболочки преддверия рта на
протяжении нескольких зубов
3) болезненный инфильтрат по переходной складке с вестибулярной
и оральной стороны
4) наличие свищевого хода на слизистой оболочке альвеолярного
отростка с гнойным отделяемым
5) болезненный инфильтрат по переходной складке и
альвеолярному отростку с вестибулярной стороны

37. ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С


НЕБНОЙ СТОРОНЫ
1) округлый или валикообразный ограниченный инфильтрат
2) слизистая оболочка над инфильтратом гиперемирована, отечна
3) пальпация инфильтрата болезненна
4) пальпация инфильтрата безболезненна
5) при пальпации определяется уплотнение

38. ПЕРКУССИЯ ЗУБОВ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) причинного зуба болезненна
2) соседних зубов безболезненна
3) соседних зубов болезненна

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 59
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) причинного зуба безболезненна


5) причинного и соседних зубов безболезненна

39. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ МОГУТ ВЫЯВЛЯТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ,
ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ
1) гранулирующего периодонтита причинного зуба
2) полуретинированного или ретинированного зуба
3) радикулярной или зубосодержащей кисты
4) остеомы альвеолярного отростка

40. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ


1) повреждение подглазничного нерва
2) повреждение ветвей лицевого нерва
3) повреждение подбородочного нерва
4) повреждение подбородочной артерии
5) повреждение лицевой артерии

41. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) одонтогенный остеомиелит челюсти
2) радикулярная киста челюсти
3) гнойный лимфаденит
4) абсцесс околочелюстных тканей
5) флегмона околочелюстных тканей

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 60
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

42. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) обезболивание
2) удаление причинного ретенированного зуба
3) вскрытие поднадкостничного абсцесса
4) дренирование раны
5) антисептическая обработка раны

43. МЕТОДЫ ВСКРЫТИЯ ПОДНАДКОСТНИЧНОГО


АБСЦЕССА НА ТВЕРДОМ НЕБЕ
1) линейный разрез
2) дугообразный разрез
3) два параллельных линейных разреза
4) иссечение участка слизистой оболочки и надкостницы
44. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ
ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ
1) коронковая часть разрушена на 2/3
2) перфорация корня
3) подвижность зуба 2-3 степени
4) кариозная полость на жевательной поверхности
5) ретенция зуба

45. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО


ЗУБА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ПЕРВОЕ ПОСЕЩЕНИЕ
1) общее состояние средней тяжести
2) тяжелое сопутствующее заболевание
3) сложность операции удаления зуба
4) зуб, не подлежащий консервативному лечению

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 61
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

46. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРОГО


ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) острый пульпит
2) острый периодонтит
3) обострение хронического периодонтита
4) острый остеомиелит
5) абсцесс, флегмона
47. ОТЛИЧИЕ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ОТ
ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) припухлость околочелюстных тканей
2) интенсивная боль в челюсти
3) ноющая боль в челюсти
4) гиперемия, отек слизистой оболочки в проекции причинного зуба
5) инфильтрат по переходной складке с одной стороны

48. ОТЛИЧИЕ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ОТ


ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) припухлость околечюстных тканей
2) инфильтрат по переходной складке с одной стороны
3) инфильтрат по переходной складке с двух сторон
4) онемение нижней губы
5) перкуссия зубов, соседних с причинным, безболезненна

Установите соответствие

49. НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ


ЛОКАЛИЗАЦИИ ПЕРИОСТИТА 1-В,Г 2-Г
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 62
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ФУНКЦИЯ ОБЛАСТЬ ЛОКАЛИЗАЦИИ


ПЕРИОСТИТА
1) Затрудненное А. Премоляры верхней челюсти с
открывание рта вестибулярной стороны
2) Болезненное глотание Б. Моляры верхней челюсти с
вестибулярной стороны

В. Моляры нижней челюсти с


вестибулярной стороны
Г. Моляров нижней челюсти с
язычной стороны

50. ОТЕК ОКОЛОЧЕЛЮСТНЫХ ТКАНЕЙ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ


ПЕРИОСТИТА 1-А,2-Б,3-В,Д

ОБЛАСТЬ ОТЕКА: ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИОСТИТА


В ОБЛАСТИ:
1) Верхняя губа А. Резцов и клыка верхней челюсти
с вестибулярной стороны
Б. Клыка и премоляров верхней

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 63
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

челюсти с вестибулярной стороны


2) Подглазничная область и В. Моляров верхней челюсти с
нижнее веко вестибулярной стороны
3) Щечная область Д. Моляров нижней челюсти с
вестибулярной стороны

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 4
Периостит челюсти. Острый гнойный периостит - этиопатогенез
заболевания, патологическая анатомия, клиническая картина,
диагностика. Хронический периостит - клиническая картина.
Лечение острого и хронического периостита

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 3 11 4 21 1,2,4 31 1,3,4 41 1,3,4,5
2 2 12 3 22 2,3,4,5 32 1,2,3,4 42 1,3,4,5
3 3 13 5 23 1,2,3,4 33 1,2 43 4,5
4 4 14 3 24 2,3,4 34 3,4 44 2,3
5 2 15 4 25 1,2,4,5 35 1,2 45 1,2,3
6 2 16 2 26 2,3,4 36 1,5 46 2,3,4,5
7 4 17 4 27 2,3,5 37 1,2,3 47 1,3,5
8 3 18 3 28 2,4,5 38 1,2 48 2,5
9 3 19 2 29 2,4 39 1,2,3,4 49 1-В,Г,2- Г
10 4 20 2,3,4 30 3,4,5 40 3,4 50 1-А,2-Б,3-В,Д

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 64
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 5
Одонтогенный остеомиелит челюстей. Причины возникновения
заболевания, патогенез, патологическая анатомия, клиническая
картина острой стадии остеомиелита.

Укажите один правильный ответ

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) воспалительный процесс костного мозга челюсти
2) воспалительный процесс костно-мозговых пространств
3) воспалительный процесс остеонов челюстной кости
4) инфекционный гнойно-некротический процесс в челюсти
5) воспалительный процесс челюсти и окружающих мягких тканей

2. СУЩНОСТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПО ШАРГОРОДСКОМУ А.Г.
1) остит
2) периостит
3) миелит
4) паностит
3. ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА
СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) острая
2) подострая
3) хроническая с преобладанием деструктивных процессов
4) хроническая с преобладанием продуктивных процессов
5) хроническая с преобладанием гиперпластических процессов
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 65
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4. БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) постоянная в причинном зубе
2) приступообразная в причинном зубе
3) приступообразная в нескольких зубах
4) постоянная в зубах антогонистах
5) постоянная в нескольких зубах и участке челюсти

5. СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


1) верхней челюсти в области резцов и клыка
2) верхней челюсти в области премоляров и моляров
3) нижней челюсти в области резцов и клыка
4) нижней челюсти в области премоляров и моляров
5) нижней челюсти в области угла

6. ЗАТРУДНЕННОЕ ОТКРЫВАНИЕ РТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ


ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА В ОБЛАСТИ
1) резцов и клыка верхней челюсти
2) резцов и клыка нижней челюсти
3) премоляров верхней челюсти
4) премоляров нижней челюсти
5) моляров нижней челюсти

7. ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) подвижности нет
2) подвижность причинного и соседних зубов
3) подвижность причинного зуба
4) подвижность причинного зуба меньше соседних
5) подвижность причинного зуба больше сеседних

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 66
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

8. ИНФИЛЬТРАЦИЯ НАДКОСТНИЦЫ АЛЬВЕОЛЯРНОГО


ОТРОСТКА В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) с вестибулярной стороны
2) с оральной стороны
3) с вестибулярной и оральной стороны
4) с вестибулярной не возникает
5) с оральной не возникает

9. БОЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА В ОБЛАСТИ
1) резцов и клыков верхней челюсти
2) резцов и клыков нижней челюсти
3) премоляров верхней челюсти
4) моляров нижней челюсти

10. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ИЗМЕНЕНА ЗА СЧЕТ
1) отека мягких тканей
2) деформации челюсти
3) не изменена
4) инфильтрата мягких тканей

11. СОСТОЯНИЕ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ


В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) увеличены, болезненны
2) увеличены, безболезненны
3) не увеличены, безболезненны
4) не пальпируются

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 67
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

12. ЦЕЛЬ ОСТЕОПЕРФОРАЦИИ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) создание адекватного оттока гноя из кости
2) улучшение кровоснабжения кости
3) удаление участков некроза кости
4) формирование секвестра
13. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
1) очаги некроза костной ткани
2) хронические одонтогенные очаги в костной ткани
3) очаги некроза кости и хронические одонтогенные очаги
4) деструкция костной ткани с четкими границами

14. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ


«ПРИЧИННЫЙ ЗУБ»
1) сохраняют
2) укрепляют шиной
3) трепанируют
4) удаляют
5) проводят эндодонтическое лечение
15. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
ПОДВИЖНЫЕ ЗУБЫ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ РЯДОМ С
«ПРИЧИННЫМ»
1) удаляют
2) трепанируют
3) укрепляют шиной
4) наблюдают

16. ОСТЕОПЕРФОРАЦИЮ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ


ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ПРОВОДЯТ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 68
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) дрильбором
2) долотом
3) фрезой
4) шаровидным бором
5) желобоватым зондом

17. ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ


ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ОБЩЕЕ
СОСТОЯНИЕ
1) стабилизируется
2) ухудшается
3) улучшается
4) не меняется

18. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
1) изменений структуры кости нет
2) очаги некроза костной ткани
3) деструкция костной ткани с нечеткими границами
4) деструкция костной ткани с четкими границами
19. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ОСТРОМ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
РАСПРОСТРАНЕНИИ ОТЕКА НА МЫШЦЫ
1) жевательную и медиальную крыловидную
2) щечную и височную
3) челюстно-подъязычную
4) круговую мышцу рта
20. ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) симптом Венсана
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 69
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) медиастенит
3) патологический перелом челюсти
4) верхнечелюстной синусит

Укажите несколько правильных ответов

21. ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) лейкоцитоз
2) нейтрофилез
3) эозинопения
4) эозинофилез
5) моноцитоз
22. ТЕОРИИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОДОНТОГЕННОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) нейротрофическая теория
2) инфекционно-эмболическая теория
3) инфекционно-аллергическая теория
4) иммунно-некротическая теория

23. В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ ОДОНТОГЕННОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) сенсибилизация организма на фоне одонтогенной инфекции
2) резорбция компактной кости альвеолы при периодонтите
3) образование свищевых ходов на слизистой оболочке в полости рта
4) снижение общих факторов неспецифической защиты
5) снижение местных факторов защиты

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 70
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

24. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ


СТАДИЙ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) острая
2) подострая
3) хроническая
4) первично-хроническая
5) хроническая обострившаяся

25. ИСТОЧНИКИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


1) периосальные
2) экстраосальные
3) стволовые
4) интраосальные
5) синусоидные

26. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ОСТРОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ ВОЗНИАЕТ ПРИ РАСПРОСТРАНЕНИИ
ОТЕКА НА МЫШЦЫ
1) собственной жевательной
2) височной
3) медиальной крыловидной
4) челюстно-подъязычной
5) двубрюшной

27. ДЛЯ ГИПЕРЕРГИЧЕСКОГО ТИПА ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ


РЕАКЦИИ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ХАРАКТЕРНО
1) отсутствие интоксикации
2) высокий уровень интоксикации

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 71
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) очаговое поражение кости


4) диффузное поражение кости
5) выраженное распространение отека околочелюстных тканей

28. ПРЕВЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОЙ


СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) диффузное гнойное воспаление костного мозга
2) обширные очаги грануляционной ткани
3) формирование секвестральной коробки
4) гиперемия, стаз в кровяных сосудах

29. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ В КОСТИ


ПРОИСХОДИТ
1) формирование секвестров
2) гнойная инфильтрация костного мозга
3) расплавление костного мозга
4) расплавление костных балок
5) образование грануляционной ткани
30. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТИ ПРИ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) гнойная инфильтрация костного мозга
2) некроз костной ткани
3) остеокластическая резорбция кости
4) некроз периодонта зубов

31. ОДОНТОГЕННЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ


1) острый пульпит
2) острый верхушечный периодонтит
3) острый маргинальный пародонтит

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 72
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) острый гнойный периостит челюсти


5) гнойный перикоронит

32. ОДОНТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧЕЛЮСТЕЙ


ВОЗНИКАЕТ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ
1) перелома челюсти
2) альвеолита
3) нагноившейся радикулярной кисты
4) ретромолярного периостита
5) обострения хронического верхушечного периодонтита

33. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) боль в челюсти
2) боль в нескольких зубах
3) боль в зубах антагонистах
4) припухлость лица
5) онемение кожи нижней губы и подбородка

34. ЛОКАЛЗАЦИЯ БОЛИ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОГРАНИЧЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) только причинный зуб
2) половина лица
3) половина головы
4) область нескольких зубов
5) челюсть

35. ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ В ОСТРОЙ СТАДИИ ОГРАНИЧЕННОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) повышение температуры тела до 390С
2) озноб

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 73
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) головная боль
4) отсутствие аппетита
5) отдышка

36. НАРУШЕНИЕ ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) головокружение
2) нарушение глотания
3) кашель
4) слабость, недомогание
5) потливость
37. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ СТАДИИ
ОСТЕОМИЕЛИТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) удаление причинного зуба
2) удаление причинного и соседних зубов
3) остеоперфорация компактной пластинки челюсти
4) периостотомия с вестибулярной стороны альвеолярного отростка

5) периостотомия с двух сторон альвеолярного отростка

38. ПРИ ВНЕШЕМ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА ДЛЯ ОСТРОЙ


СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНО
1) конфигурация лица не изменена
2) конфигурация лица изменена за счет отека
3) увеличенные болезненные регионарные лимфоузлы
4) регионарные лимфоузлы не изменены

39. В ПОЛОСТИ РТА ДЛЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА


ЧЕЛЮСТИ ХАРАТЕРНО

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 74
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) гиперемия и отек слизистой оболочки с двух сторон


альвеолярного отростка
2) гиперемия и отек слизистой оболочки с оральной стороны
3) подвижность причинного зуба больше соседних зубов
4) перкуссия причинного зуба менее болезненна, чем у соседних
5) перкуссия причинного зуба более болезненна, чем у соседних

40. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИФОКАЛЬНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ


ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) челюстная кость
2) надкостница челюсти
3) околочелюстные мягкие ткани
4) мышцы языка и нёба
5) периодонт соседних зубов
41. ПРИЧИНЫ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
ЧЕЛЮСТИ
1) обострение хронического периодонтита
2) нарушение прорезывания зуба
3) нагноение радикулярной кисты
4) лимфаденит
5) верхнечелюстной синусит
42. ТЯЖЕСТЬ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ СТАДИИ
ОСТЕОМИЕЛИТА ОПРЕДЕЛЯЕТ
1) особенность микрофлоры
2) протяженность воспалительного процесса
3) возраст
4) локализация причинного зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 75
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

43. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФИЛЬТРАЦИИ НАДКОСТНИЦЫ


ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) с вестибулярной стороны
2) с оральной стороны
3) в области альвеолярного гребня
4) в области неба

44. ХАРАКТЕР ПЕРКУССИИ ЗУБОВ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) причинного зуба резко болезненна
2) соседних с причинным зубов безболезненна
3) причинного и соседних зубов болезненна
4) причинного безболезненна
5) соседних с причинным -болезненна
45. ИЗМЕНЕНИЕ В АНАЛИЗЕ МОЧИ ПРИ ДИФФУЗНОМ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) альбуминурия
2) гематурия
3) бактериурия
4) цилиндрурия
5) билирубинурия

46. ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ ОГРАНИЧЕННОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) лейкоцитоз
2) нейтрофилез
3) повышение СОЭ до 15-40 мм/ч
4) эозинофилез
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 76
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) моноцитоз

47. ТАКТИКА ВРАЧА В ОТНОШЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ


ОЧАГОВ В ЧЕЛЮСТИ И ОКОЛОЧЕЛЮСТНЫХ ТКАНЯХ ПРИ
ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) вскрытие околочелюстных абсцессов и флегмон
2) вскрытие околочелюстных воспалительных инфильтратов
3) вскрытие поднадкостничного абсцесса с одной стороны
альвеолярного отростка
4) вскрытие поднадкостничных инфильтратов с двух сторон
альвеолярного отростка
5) вскрытие гнойного очага в челюсти путем остеоперфорации

48. ДИФФЕРНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) обострение хронического периодонтита
2) острый периостит
3) хронический периостит
4) острый серозный перикоронит
5) абсцесс околочелюстных тканей

49. ЗАТРУДНЕННОЕ ОТКРЫВАНИЕ РТА И БОЛЬ ПРИ


ГЛОТАНИИ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА В ОБЛАСТИ
1) тела и ветви нижней челюсти
2) резцов и клыка нижней челюсти
3) премоляров верхней челюсти
4) моляров нижней челюсти
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 77
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

50. СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


1) верхней челюсти в области резцов и клыка
2) верхней челюсти в области премоляров и моляров
3) нижней челюсти в области резцов и клыка
4) нижней челюсти в области премоляров
5) нижней челюсти в области моляров

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 5
Одонтогенный остеомиелит челюстей. Причины возникновения
заболевания, патогенез, патологическая анатомия, клиническая
картина острой стадии остеомиелита.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр воп
р
1 4 11 1 21 1,2 31 2, 4, 5 41 1, 2, 3
2 4 12 1 22 1,2,3 32 2, 3, 4, 5 42 1, 2, 3
3 1 13 2 23 1, 4, 5 33 1, 2, 4,5 43 1, 2
4 5 14 4 24 5 3
1, 2, 34 4, 5 44 4, 5
5 4 15 3 25 1, 2, 4 35 1,2,3, 4 45 1, 2, 4
6 5 16 4 26 1, 3 36 4, 5 46 1, 2, 3
7 5 17 3 27 2, 4, 5 37 1, 3, 5 47 1, 2, 4,5
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 78
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

8 3 18 1 28 1, 4 38 2, 3 48 1, 2, 5
9 4 19 1 29 2, 3, 4 39 1, 3, 4 49 1,4
10 1 20 4 30 1,2, 3 40 2, 3, 5 50 4,5

ТЕМА 6
Подострая и хронические стадии остеомиелита. Диагностика
заболевания, лечение остеомиелита челюстей.

Укажите один правильный ответ

1. ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА


ДИАГНОСТИРУЕТСЯ
1) на 5-7день
2) на 7-10 день
3) на 10-14 день
4) на 14-21 день
5) на 21- 28 день

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 79
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2. ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ


ИСХОДОМ
1) острой стадии остеомиелита
2) хронической стадии остеомиелита
3) острой стадии периостита
4) хронической стадии периостита
5) острой стадии периодонтита

3. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА РАЗРАСТАНИЕ


ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНИ ПРОИСХОДИТ
1) в периодонте
2) под надкостницей
3) в альвеоле
4) вокруг некротизированных участков кости
5) в кости

4. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА НАЧИНАЕТСЯ


1) экссудация
2) секвестрация
3) альтерация
4) пролиферация

5. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ОБЩЕЕ


СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО
1) не изменяется
2) ухудшается
3) улучшается
4) резко ухудшается

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 80
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

6. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ТЕМПЕРАТУРА


ТЕЛА
1) снижается
2) повышается
3) нормализуется
4) не изменяется

7. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА НА МЕСТЕ


ВСКРЫТИЯ ГНОЙНЫХ ОЧАГОВ ФОРМИРУЕТСЯ
1) подкожная гранулема
2) инфильтрат
3) свищевой тяж
4) свищевой ход
5) поднадкостничная гранулема

8. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ


РЕНТГЕНОГРАФИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) участки резорбции костной ткани с четкими границами
2) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами
3) участки уплотнения костной ткани с четкими границами
4) участки уплотнения костной ткани с нечеткими границами

9. ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА


ОТМЕЧАЕТСЯ
1) подвижность секвестра
2) на рентгенограмме участки резорбции костной ткани без четких
границ
3) обнажение костной ткани челюсти в очаге поражения
4) отсутствие выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 81
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

10. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА


ОТМЕЧАЕТСЯ
1) нарастание воспалительных явлений
2) разрастание фиброзной ткани
3) начало секвестрации
4) формирование и отторжение секвестров
5) отек, гиперемия надкостницы

11. СЕКВЕСТРАЛЬНАЯ КОРОБКА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ


1) разрастание грануляционной ткани
2) участки резорбции костной ткани с четкими границами
3) новообразованная костная ткань вокруг остеомиелитического очага
4) отделившиеся секвестры

12. ПЕРЕХОД В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА


ПРОИСХОДИТ
1) на 10-14 день
2) на 14-21 день
3) на 21- 28 день
4) на 28- 35 день

13. ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) боль в причинном зубе при накусывании
2) наличие свищевых ходов
3) припухлость и гиперемия лица
4) подвижность причинного и соседних зубов
5) повышение температуры тела до 38

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 82
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

14. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА


КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ИЗМЕНЕНА ЗА СЧЕТ
1) воспалительного отека мягких тканей
2) инфильтрата в подкожно-жировой клетчатке
3) периостального утолщения
4) травматического отека

15. МНОЖЕСТВО МЕЛКИХ СЕКВЕСТРОВ ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ


ФОРМЕ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) секвестрирующей
2) гранулирующей
3) рерафицирующей
4) гиперпластической

16. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРОДУКТИВНОЙ ФОРМЫ


ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) двусторонний поднадкостничный абсцесс
2) периостальное утолщение челюсти
3) выбухание челюсти в проекции причинного зуба
4) множество мелких секвестров

17. ПРИ СЕКВЕСТРИРУЮЩЕМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ
1) очаги деструкции в кости с множеством мелких секвестров
2) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз
3) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
4) оссификация утолщенного периоста

18. ПРИ РЕРАФИЦИРУЮЩЕМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 83
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) очаги деструкции в кости с множеством мелких секвестров


2) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз
3) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
4) оссификация утолщенного периоста

19. ПРИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ


ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ
1) очаги деструкции в кости с множеством мелких секвестров
2) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз
3) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
4) сливающиеся между собой очаги деструкции кости

20. СЕКВЕСТРЭКТОМИЮ ВНУТРИРОТОВЫМ ДОСТУПОМ


ПРОВОДЯТ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) ветви нижней челюсти
2) угла нижней челюсти
3) альвеолярной части нижней челюсти
4) тела нижней челюсти

21. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РЕРАФИЦИРУЮЩЕЙ


ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) гемосорбция
2) ГБО
3) секвестрэктомия
4) антибиотикотерапия

22. БИМАКСИЛЯРНОЕ ШИНИРОВАНИЕ ПЕРЕД


СЕКВЕСТРЭКТОМИЕЙ ПРИ ДИФФУЗНОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ЧЕЛЮСТИ ПРОВОДИТСЯ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 84
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) для укрепления подвижных зубов


2) для профилактики патологического перелома челюсти
3) для оптимизации раневого процесса после операции
4) для ограничения подвижности челюсти

23. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ


ПОДВИЖНОСТЬ
1) причинного зуба отсутствует
2) рядом стоящих зубов уменьшается
3) причинного и рядом стоящих зубов увеличивается
4) рядом стоящих зубов увеличивается
24. ОПРЕДЕЛИТЕ МЕСТО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С
ОСТЕОМИЕЛИТОМ ЛУНКИ ЗУБА 3.8
1) поликлиника
2) стационар
3) по желанию пациента
4) на дому
25. В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
ОБЩАЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ
БОЛЬНОГО
1) нормальная
2) понижена
3) повышена
4) без изменений
26. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ПОДОСТРОЙ
СТАДИИ ОСТЕМИЕЛИТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ
ОЧАГА
1) в области тела нижней челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 85
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) в области ветви нижней челюсти


3) в подбородочном отделе нижней челюсти
4) в области моляров верхней челюсти

27. ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ АЛЬВЕОЛЯРНОГО


ОТРОСТКА В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕМИЕЛИТА
1) цианотична, наличие свищевых ходов
2) выраженное утолщение
3) резкая болезненность при пальпации
4) гиперемия, инфильтрация

28. ДЛЯ КАКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНО


ПОЯВЛЕНИЕ СВИЩЕВЫХ ХОДОВ С ГНОЙНЫМ
ОТДЕЛЯЕМЫМ.
1) острой
2) подострой
3) хронической
4) обострение хронической
29. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
1) очаги новообразованной костной ткани
2) хронические одонтогенные очаги
3) множество мелких секвестров
4) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами
30. ОТДЕЛЕНИЕ СЕКВЕСТРА ОТ ЗДОРОВОЙ ТКАНИ
ПРОИСХОДИТ ПОД ДЕЙСТВИЕМ
1) лейкоцитов
2) протеолитических ферментов и грануляционной ткани

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 86
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) патогенной микрофлоры в очаге поражения


4) макрофагов

31. ПРИ ВНЕШНЕМ ОСМОТРЕ В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА
1) кожа истончена, имеются свищевые ходы
2) конфигурация лица не изменена
3) конфигурация лица изменена за счет разлитого отека
4) кожа напряжена в складку не собирается

32. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ


ОСТЕОМИЕЛИТА – ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
1) не увеличены
2) увеличены, спаяны, безболезненные
3) уменьшены в размере, менее болезненные
4) увеличены в размере, более болезненные

33. ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКГО ОДОНТОГЕННОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА СОПРОВОЖДАЕТ
1) закрытие свищевых ходов
2) удаление причинного зуба
3) назначение антибиотикотерапии
4) формирование секвестров

34. ПРИ ВНЕШНЕМ ОСМОТРЕ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ


ОСТЕОМИЕЛИТА ВЫЯВЛЯЕТСЯ
1) утолщение кости в очаге поражения с одной стороны челюсти.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 87
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) утолщение кости с обеих сторон челюсти, образование свищевых


ходов на коже.
3) инфильтрат околочелюстных мягких тканей соответственно очагу
поражения.
4) гиперемия кожи болезненность при пальпации.
35. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В
ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) формирование секвестральной капсулы, образование секвестра
кости
2) разрастание грануляционной ткани и новой костной ткани в очаге
поражения
3) некроз костной ткани в очаге поражения и образование
грануляционного вала
4) Некроз костной ткани и формирование секвестра кости.

36. НЕЙРОТРОФИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ


ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
1) неоднократное обострение хронического одонтогенного
периодонтита снижает трофику костной ткани челюсти на фоне
изменения реактивности организма
2) изменением трофики надкостницы десны, слизистой оболочки
альвеолярного отростка челюсти
3) снижение неспецифической защиты организма с наличием
одонтогенного острого воспаления в надкостнице
4) Нарушение гемодинамики надкостницы, слизистой оболочки
альвеолярного отростка челюсти
37. ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ СЕКВЕСТРЭКТОМИИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 88
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) подвижность секвестра
2) на рентгенограмме разрежение костной ткани в очаге поражения
3) обнажение костной ткани челюсти в очаге поражения
4) прекращение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения

Укажите несколько правильных ответов

38. ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела
2) открытие нового свищевого хода с отделяемым
3) закрытие свищевых ходов
4) увеличение лимфоузлов
39. ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОДОНТОГЕННОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ
1) с актиномикозом
2) с туберкулезом
3) с острым периоститом челюсти
4) со злокачественными новообразованиями челюсти
40. В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ
ОБСЛЕДОВАНИИ
1) лимфатические узлы уменьшаются, менее болезненные
2) лимфатические узлы болезненны, увеличены, спаяны
3) рубцевание свищевых ходов
4) грануляции из свищевых ходов
41. ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ
ИСХОДОМ
1) острой стадии остеомиелита
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 89
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) хронической стадии остеомиелита


3) лечения острой стадии
4) лечения хронической стадии
5) возникает самостоятельно
42. ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
ОТМЕЧАЕТСЯ
1) снижение температуры тела
2) формирование свищевого хода
3) уменьшение экссудации из свищевых ходов
4) прекращение экссудации из свищевых ходов
5) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами
43. ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА В ПОЛОСТИ
РТА
1) слизистая оболочка альвеолярного отростка цианотична, отечна
2) свищевые ходы на месте вскрытия гнойных очагов
3) скудное отделяемое
4) прекращение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения
44. ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ
1) увеличивается по периферии очага
2) уменьшается по периферии очага
3) сохраняется в зоне поражения кости
4) уменьшается в зоне поражения кости
45. ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА В ПОДОСТРУЮ СТАДИЮ
ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) цианоз слизистой альвеолярного отростка
2) наличие свищевых ходов
3) утолщение, инфильтрация слизистой оболочки альвеолярного
отростка
4) из альвеолы причинного зуба выбухают грануляции
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 90
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

46. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ОДОНТОГЕННОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) перикоронарит и ретромолярный периостит
2) нагноившаяся киста челюсти
3) обострение хронического генерализованного пародонтита
4) постинъекционная нагноившаяся гематома
5) обострение хронического периодонтита

47.СТАДИИ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ


НА ОСНОВАНИИ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ
ПРИЗНАКОВ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ
1)острая.
2)подострая.
3)хроническая.
4)первично-хроническая.
5) хроническая, обострившаяся.

48. ПРИЧИН РАЗВИТИЯ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) сложное удаление зуба на фоне снижения реактивности организма
2) перелом челюсти
3) дентальная имплантация
4) прием дезморфина
5) обострение хронического периодонтита

49.ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА В ПОДОСТРОЙ


СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 91
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) в области ветви нижней челюсти


2) в области бугра верхней челюсти
3) в области угла нижней челюсти
4) в области моляров верхней челюсти

50.ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ


ОСТЕОМИЕЛИТА
1) периостальное утолщение кости
2) истончение кожи, наличие свищевых ходов
3) боль при открывании рта и глотании
4) увеличение подвижности зубов в очаге поражения кости
5) инфильтрат по переходной складке, очаг флуктуации
ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 6
Подострая и хронические стадии остеомиелита. Диагностика
заболевания, лечение остеомиелита челюстей.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 4 11 3 21 3 31 1 41 1,3
2 1 12 3 22 2 32 3 42 1,2,3,5
3 4 13 3 23 2 33 1 43 1,2,3
4 2 14 3 24 1 34 2 44 2,3
5 3 15 2 25 2 35 1 45 1,2,4
6 1 16 2 26 2 36 1 46 1,2,3,5
7 4 17 3 27 1 37 1 47 1,2,3
8 2 18 1 28 2 38 1,2,4 48 1,5

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 92
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

9 2 19 2 29 4 39 1,2,4 49 1,2,3
10 4 20 3 30 2 40 1,3,4 50 1,2,4,5

ТЕМА 7
Дифференциальная диагностика периодонтита, периостита,
остеомиелита.

Укажите один правильный ответ

1. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) инфильтрат по переходной складке с вестибулярной стороны
2) интенсивная боль в челюсти
3) отек мягких тканей
4) повышение температуры тела до 37-38С

2. ПРИ ОСТРОМ ВЕРХУШЕЧНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ БОЛЬ В


ЗУБЕ ПРИ НАКУСЫВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
1) Некроза костных балок лунки
2) Отека и инфильтрации периодонта
3) Гибели пульпы
4) Отека пародонта

3. ПЛОТНЫЙ БОЛЕЗНЕННЫЙ ИНФИЛЬТРАТ С


ВЕСТИБУЛЯРНОЙ СТОРОНЫ В ОБЛАСТИ РАЗРУШЕННОГО
36 ЗУБА
1) острый периодонтита 36 зуба
2) острый остеомиелита нижней челюсти
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 93
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) острый гнойного периостита нижней челюсти


4) обострение хронического периодонтита зуба 3.6

4. ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) Вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса,
2) эндодонтическое лечение причинного зуба, динвмическое
наблюдение
3) Удаление причинного зуба, назначение противовоспалительной
терапии
4) Вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса с двух
сторон альвеолярного отростка
5. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ИЗМЕНЕНЕНАВСЕГДА ЗА СЧЕТ
ОТЕКА
1) острой стадии остеомиелита
2) хронической стадии остеомиелита
3) остром периодонтите
4) остром периостите
6. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА СОПРОВОЖДАЕТ
1) острый периодонтит в области третьего моляра нижней челюсти
(3.8)
2) острый периостит с вестибулярной стороны в области первого
моляра нижней челюсти (3.6)
3) острый остеомиелит в области 3.7
4) острый периостит с язычной стороны в области 3.6
7. НАРУШЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НИЖНЕЙ ГУБЫ
СОПРОВОЖДАЕТ
1) острый остеомиелит в области моляров нижней челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 94
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) острый периостит нижней челюсти в области моляров


3) хронический остеомиелит нижней челюсти в области моляров
4) острый периодонтит в области премоляров нижней челюсти
8. ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
1) в околочелюстных мягких тканях
2) в кости
3) в надкостнице
4) в периодонте причинного и соседних зубов
9. ДЛЯ НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
ХАРАКТЕРНО
1) отек и гиперемия периодонта
2) лейкоцитарная инфильтрация периодонта
3) отек и гиперемия периоста
4) лейкоцитарная инфильтрация периоста
5) лейкоцитарная инфильтрация кости
10.ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
ХАРАКТЕРНО
1) отек и гиперемия периодонта
2) лейкоцитарная инфильтрация периодонта
3) отек и гиперемия периоста
4) лейкоцитарная инфильтрация периоста
5) отек и гиперемия кости
11.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
ОТ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) боль в причинном зубе, чувство «выросшего зуба»
2) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
3) отек, инфильтрация слизистой оболочки в проекции корня

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 95
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) повышение температуры тела до 37С

12.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


ОТ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ
1) перкуссия причинного зуба резко болезненна
2) перкуссия причинного зуба безболезненная
3) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
4) отек мягких тканей
13.СХОЖИЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА И
ПЕРИОДОНТИТА
1) перкуссия причинного зуба болезненная
2) перкуссия причинного зуба безболезненная
3) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
4) отек мягких тканей
5) отсутствие отека мягких тканей
14.В ПОЛОСТИ РТА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ
1) инфильтрат в области причинного зуба
2) отек, слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрат в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
4) инфильт в области нескольких зубов с двух сторон альвеолярного
отростка
15.ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) околочелюстные мягкие ткани
2) кость
3) надкостница
4) периодонт

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 96
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

16.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА


1) не изменена
2) всегда изменена за счет отека
3) всегда изменена за счет инфильтрата
4) изменена в зависимости от локализации периостита
17.В ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) инфильтрат в области причинного зуба
2) отек слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрат в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
4) инфильтрат в области нескольких зубов с двух сторон
альвеолярного отростка
18.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ
ОСТЕОМИЕЛИТА В КОСТИ ПРОИСХОДИТ
1) отек, гиперемия костного мозга
2) лейкоцитарная инфильтрация костномозговых пространств
3) гнойное расплавление кости
4) некроз кости

19.СХОЖИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ И ПЕРИОСТИТЕ
1) отек, гиперемия
2) лейкоцитарная инфильтрация
3) фибриноидное набухание
4) гнойное расплавление
5) отслоение

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 97
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

20.ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, ФОРМИРОВАНИЕ


МИКРОАБСЦЕССОВ С РАСПЛАВЛЕНИЕМ ТКАНИ
ПЕРИОДОНТА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого остеомиелита
2) острого альвеолита
3) острого периостита
4) острого периодонтита
21.БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ
ОСТЕОМИЕЛИТА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
1) в причинном зубе
2) в челюсти
3) в мягких тканях
4) не имеет четкой локализации

22.БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ


ПЕРИОДОНТИТА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
1) в причинном зубе
2) в челюсти
3) в мягких тканях
4) не имеет четкой локализации

23.СХОДНЫЙ СИМПТОМ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ И


ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ
1) интенсивная боль в причинном зубе
2) симптом Венсана
3) отек мягких тканей
4) повышение температуры тела до 37С

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 98
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

24.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


ОТ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании
2) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
3) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка
4) повышение температуры тела до 38С

25.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


ОТ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) перкуссия причинного зуба болезненная, чувство «выросшего зуба»
2) перкуссия причинного зуба безболезненная
3) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка
4) отек мягких тканей
5) повышение температуры тела до 37С

26.БОЛЕЗНЕННАЯ ПЕРКУССИЯ ПРИЧИННОГО ЗУБА


ВЫРАЖЕНА ПРИ
1) хроническом периодонтите
2) остром периодонтите
3) остром периостите
4) остром остеомиелите
5) хроническом остеомиелите

27.ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 99
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов


3) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
одной стороны альвеолярного отростка
4) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
двух сторон альвеолярного отростка

28.ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОСТИТЕ
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба
2) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
одной стороны альвеолярного отростка
4) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
двух сторон альвеолярного отростка

29.ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба
2) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
одной стороны альвеолярного отростка
4) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
двух сторон альвеолярного отростка

30.ДЛЯ КОЛЛАТЕРАЛЬНОГО ОТЕКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ


ПЕРИОСТИТЕ ХАРАКТЕРНО
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 100
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с


одной стороны альвеолярного отростка
3) изменение конфигурации лица, кожа в цвете не изменена, в складку
собирается
4) плотный инфильтрат, кожа гиперемирована, в складку не собирается

31.РАСШИРЕНИЕ ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периостита
3) острого периостита
4) острого остеомиелита
5) хронического остеомиелита

32.СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ


1) остром периодонтите
2) хроническом периодонтите
3) остром периостите
4) остром остеомиелите
5) хроническом остеомиелите

33.ВЫРАЖЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ ОРГАНИЗМА ХАРАКТЕРНА


ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого периостита
4) хронического остеомиелита
5) острого остеомиелита

34.ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА


ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 101
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого остеомиелита
4) острого периостита
5) хронического остеомиелита

35.ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПЕРКУССИЯ


1) безболезненна всех зубов в очаге воспаления
2) болезненна только причинного зуба
3) болезненна всех зубов в очаге воспаления
4) слабоболезненна причинного зуба, болезненна соседних зубов
5) болезненна причинного зуба, слабоболезненна соседних зубов

36.БОЛЕЗНЕННАЯ ПЕРКУССИЯ ЗУБОВ В ОЧАГЕ ВОСПАЛЕНИЯ


И МЕНЕЕ БОЛЕЗНЕННАЯ ПРИЧИННОГО ЗУБА ХАРАКТЕРНА
ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого периостита
4) хронического остеомиелита
5) острого остеомиелита

37.ПОДВИЖНОСТЬ ПРИЧИННОГО ЗУБА, А ТАКЖЕ СОСЕДНИХ


ЗУБОВ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого периостита
4) острого остеомиелита
5) хронического остеомиелита

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 102
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

38.ПРИЧИННЫЙ ЗУБ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) удаляют всегда
2) удаляют по показаниям
3) не удаляют
4) шинируют с соседними зубами

39.ПРИЧИННЫЙ ЗУБ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


1) удаляют всегда
2) удаляют по показаниям
3) не удаляют
4) шинируют с соседними

Укажите несколько правильных ответов

40.СХОДНЫЙ СИМПТОМ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ И


ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ
1) интенсивная боль в челюсти
2) выраженные признаки интоксикации
3) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка в
области причинного и соседних зубов
4) инфильтрат по переходной складке только с вестибулярной стороны

41.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ


ПЕРИОДОНТИТА
1) перкуссия причинного зуба болезненная
2) перкуссия причинного зуба слабоболезненная
3) инфильтрат по переходной складке
4) отек мягких тканей
5) отсутствие отека мягких тканей

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 103
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

42.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ


ПЕРИОДОНТИТА
1) конфигурация лица не изменена
2) отек мягких тканей
3) выраженная реакция регионарных лимфатических узлов
4) перкуссия причинного зуба болезненная
5) инфильтрат по переходной складке

43.ОТСУТСТВИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В КОСТИ


НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого периостита
4) острого остеомиелита
5) хронического остеомиелита

44.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ОТ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) интенсивная боль в челюсти
2) отек мягких тканей
3) инфильтрат по переходной складке с оральной стороны
4) инфильтрат по переходной складке с двух сторон альвеолярного
отростка
5) повышение температуры тела до 37-38 С

45.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОМИЕЛИТА НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ
1) удаление причинного зуба
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 104
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) вскрытие, дренирование гнойных очагов


3) вскрытие полости причинного и соседних зубов, создание оттока
через канал
4) остеоперфорация компактной пластинки
5) шинирование причинного и соседних зубов
46.ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ
ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) в области нижних моляров
2) в области ветви нижней челюсти
3) в области подбородочного отверстия
4) в области бугра верхней челюсти
5) в области резцов и клыков нижней челюсти

47.ОСТЕОПЕРФОРАЦИЯ КОСТИ ПРИ ОСТРОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СПОСОБСТВУЕТ
1) снижению внутрикостного давления
2) созданию лучшего оттока
3) заживлению раны
4) формиорванию свищевого хода
5) ограничению зоны воспаления в кости

48.МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ И


ОСТЕОМИЕЛИТЕ
6) вскрытие, дренирование поднадкостничных гнойных очагов
7) антибактериальная терапия
8) дренирование раны
9) антисептическая обработка
10) дезинтоксикационная терапия

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 105
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

49.ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ ОСТРОГО


ПЕРИОСТИТА
1)выраженная интоксикация организма
2)нет реакции регионарных лимфатических узлов
3)всегда изменена конфигурация лица
4)перкуссия соседних зубов болезненна
5)перкуссия соседних зубов безболезненна

Установите соответствие

50.ФОРМЫ ХАРАКТЕР БОЛИ


ЗАБОЛЕВАНИЯ
1) Острый периодонтит А. Боль приступообразная со
2) Острый периостит светлыми промежутками
3) Острый остеомиелит Б. Боль в зубе и челюсти с
иррадиацией
В. Интенсивная боль в челюсти
Г. Боль от температурных
раздражителей
Д. Боль в причинном зубе
Е. Боль ноющая, усиливается при
накусывании

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 106
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 7
Дифференциальная диагностика периодонтита, периостита,
остеомиелита.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 1 21 1 31 3 41 2
2 2 12 1 22 1 32 4 42 3
3 3 13 3 23 4 33 3 43 3
4 1 14 3 24 1 34 1 44 1
5 1 15 5 25 2 35 4 45 2,3,5,1,4
6 3 16 3 26 2 36 5 46 2,3,5,4,1
7 1 17 3 27 2 37 3 47 2,1,4,7,3,5,6
8 2 18 4 28 1 38 4 48 А-1,2,3,4, Б-5,6, В-5,7

9 1 19 3 29 2 39 5 49 1-Д, 2-Б,3-В
10 2 20 2 30 1 40 3 50 1-В,2-Б,3-Д

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 107
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 8
Хирургическая подготовка полости рта к протезированию

Укажите один правильный ответ

1. ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОГО КРАЯ АЛЬВЕОЛЫ


1) ушивание лунки удаленного зуба
2) тугая тампонада лунки йодоформной турундой
3) контроль и коррекция края альвеолы во время удаления
4) динамической наблюдение
2. ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ АЛЬВЕОЛОТОМИИ
1) выбухание костной плотности в области тела челюсти
2) наличие экзостоза с язычной стороны нижней челюсти
3) наличие экзостоза в области небного валика
4) наличие острого рая кости в области удаленного зуба
3. АЛЬВЕОЛОТОМИЮ ПРОВОДЯТ
1) без отслаивания слизисто-надкостничного лоскута
2) с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута в области острого
края
3) с формированием доступа к телу челюсти
4) с формированием расщепленного лоскута
4. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ КОРРЕКЦИЯ ОСТРОГО КРАЯ АЛЬВЕОЛЫ
1) распатор
2) долото
3) фреза с охлаждением
4) скальпель
5. РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЭКЗОСТОЗА С ЯЗЫЧНОЙ СТОРОНЫ
1) линейный
2) трапециевдный
3) полулунный
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 108
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) овальный
6. ПОКАЗАНИЕ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ ПОЛОСТИ
РТА ПЕРЕД СЪЕМНЫМ ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) острая челюстно-подъязычная линия
2) боль в области ВНЧС
3) полное отсутствие зубов
4) скученность зубов
7. ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ПЕРЕД
ПРОТЕЗИРОВНИЕМ
1) мелкое преддверие полости рта
2) отсутствие зубов
3) сухость слизистой оболочки
4) хруст в области ВНЧС

8. ОСТЕОМА ЧЕЛЮСТИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ


1) бугристое выбухание упругой консистенции
2) безболезненное образование с нечеткими границами, не смещается
3) гладкое образование кости, безболезненное, с четкими границами
4) гладкое образование мягкой консистенции, с четкими границами
9. К ЭКЗОСТОЗАМ ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ

1) периферическая остеома
2) острый край альвеолы после удаления зубов;
3) выступающая деформация челюсти с язычной стороны
4) образование костной плотности с нечеткими границами и быстрым
ростом

10.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ УДАЛЕНИИ ЭКЗОСТОЗА В


ОБЛАСТИ НЕБНОГО ТОРУСА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 109
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) перфорация полости верхнечелюстной пазухи


2) перфорация полости носа
3) повреждение небной артерии
4) повреждение носонёбного нерва

11.К ЭКЗОСТОЗАМ ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ


1) выступающая межальвеолярная перегородка
2) образование костной плотности с острыми контурами
3) гипертрофия нёбного торуса
4) острый край альвеолы после удаления зуба

12.УСЛОВИЕ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА


КОСТИ ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) горизонтальная атрофия альвеолярного отростка
2) достаточность мягких тканей для закрытия костной раны
3) гипертрофия мягких тканей
4) вертикальная атрофия альвеолярного отростка

13.ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТЕОМЕ ЧЕЛЮСТИ


1) удаление образования в пределах здоровых тканей
2) сглаживание деформированного участка челюсти
3) резекция участка челюсти в пределах патологического очага
4) удаление патологического очага с зоной здоровых тканей на 5 мм

14.ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЭКЗОСТОЗЕ ЧЕЛЮСТИ


1) удаление образования в пределах здоровых тканей
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 110
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) сглаживание деформированного участка челюсти


3) резекция участка челюсти в пределах патологического очага
4) удаление патологического очаг с зоной здоровых тканей на 5 мм

15.ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЬВЕОЛОТОМИИ ВЕРХНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ
1) верхнечелюстной артерии
2) верхнечелюстного синуса
3) подглазничного нерва
4) небной артерии

16.ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЬВЕОЛОТОМИИ НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ
1) подбородочного отверстия и сосудисто-нервного пучка
2) нижнего края челюсти
3) прикрепление жевательной мышцы
4) прикрепление медиальной крыловидной мышцы

17.ПОКАЗАНИЯ К ГИНГИВЭКТОМИИ
1) наличие зубодесневых карманов глубиной более 3 мм
2) отсутствие костных карманов
3) горизонтальная атрофия кости
4) гипертрофический гингивит

18.ФРЕНОТОМИЯ - ЭТО
1) иссечение уздечки языка или губы
2) рассечение уздечки языка или губы

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 111
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) перемещение треугольных лоскутов


4) формирование лоскута в области уздечки языка
19.ФРЕНУЛЭКТОМИЯ
1) иссечение уздечки языка или губы
2) рассечение уздечки языка или губы
3) перемещение треугольных лоскутов
4) формирование лоскута в области уздечки языка

20.ПОКАЗАНИЕМ К ФРЕНУЛОПЛАСТИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ


1) низкое прикрепление широкой уздечки верхней губы
2) глубокое преддверие
3) дефекты бифуркации I и II класса
4) кровоточивость десны
21.ГЛУБИНУ ПРЕДДВЕРИЯ ПОЛОСТИ РТА ОПРЕДЕЛЯЕТ
1) наличие зубов
2) окклюзия
3) высота альвеолярной части челюсти
4) наличие рецессии

22.МЕЛКОЕ ПРЕДДВЕРИЕ ПОЛОСТИ РТА


1) менее 5 мм
2) 5-10 мм
3) 10 мм
4) 1-8 мм
23.СРЕДНЕЕ ПРЕДДВЕРИЕ ПОЛОСТИ РТА
1) 1-5 мм
2) 5-10 мм
3) 10 мм
4) 1-8 мм
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 112
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

24.ПОСЛЕ АЛЬВЕОЛОТОМИИ СНЯТИЕ СЛЕПКОВ ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ ПРОВОДЯТ
1) на этапе снятия швов
2) на 2-3 день после операции
3) через 10-14 дней после операции
4) до операции

25.К ГРУППЕ РЕГЕНЕРАНТОВИ РЕПАРАНТОВ ОТНОСИТСЯ


1) «Спасатель»
2) «Гидрокортизон»
3) «Левомеколь»
4) «Солкосерил дентальная адгезивная паста»

26.НАЗНАЧЕНИЕ СОЛКОСЕРИЛ ДЕНТАЛЬНОЙ АДГЕЗИВНОЙ


ПАСТЫ
1) создание оттока
2) уменьшение отёка
3) эпителизация раны
4) профилактика рубцевания
27.ПОСЛЕ ХИРУРРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ПОЛОСТИ
РТА СОЛКОСЕРИЛ АДГЕЗИВНУЮ ПАСТУ РЕКОМЕНДУЮТ
1) сразу после операции
2) на 2-3 сутки
3) 5-7 сутки
4) через 14 дней
28.МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ
ФРЕНУЛОПЛАСТИКИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 113
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) антибиотики
2) нестероидные противовоспалительные препараты
3) стероидные противовоспалительные препараты
4) дезинтоксикационные препараты
29.ПОКАЗАНИЕ К ПЛАСТИКЕ ПРЕДДВЕРИЯ НИЖНЕГО СВОДА
ПОЛОСТИ РТА
1) отсутствие зубов
2) эстетические требования пациента
3) формирование протезного ложа
4) изготовление мостовидного протеза в области резцов
30.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ
ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКИ НИЖНЕГО СВОДА
1) повреждение лицевого нерва
2) повреждение подбородочного нерва
3) повреждение язычного нерва
4) повреждение нижнечелюстного нерва

31.ПОКАЗАНИЕ К ФРЕНУЛОПЛАСТИКЕ НИЖНЕЙ ГУБЫ ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) ишимизация тканей при смещении нижней губы
2) отсутствие зубов
3) изготовление мостовидного протеза в области резцов
4) низкое прикрепление уздечки

32.ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОТКРЫТОГО КЮРЕТАЖА


ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ ГЛУБИНА
ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ
1) 1-2 мм

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 114
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) до 5 мм
3) 6-7 мм
4) до кости
33.ПОКАЗАНИЕ К ФРЕНУЛОПЛАСТИКЕ
1) щечные тяжи
2) отсутствие зубов во фронтальном отделе
3) короткая уздечка при мелком преддверии рта
4) короткая уздечка при глубоком преддверии рта

34.ПОКАЗАНИЕ К ЛОСКУТНОЙ ОПЕРАЦИИ ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) атрофический гингивит
2) пародонтальный карман более 5 мм
3) обнажение шеек и корней фронтальных зубов
4) гипертрофический гингивит

35.ПОКАЗАНИЕ К ПРОВЕДЕНИЮ ГИНГИВОТОМИИ


1) гипертрофический гингивит
2) атрофический гингивит
3) пародонтит средней тяжести
4) рецессия десны

36.НЕДОСТАТКОМ ГИНГИВОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ


1) обнажение альвеолярной кости
2) увеличение подвижности зубов
3) деструкция межальвеолярных перегородок
4) ретракция десны с обнажением шеек зубов

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 115
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

37.ГИНГИВЭКТОМИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ
1) на уровне середины глубины кармана
2) на уровне дна патологического кармана
3) на 2 мм ниже дна патологического кармана
4) выше уровня патологического кармана на 2 мм

38.ПОКАЗАНИЕМ К ЛОСКУТНОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ


1) гипертрофия десны
2) горизонтальная форма атрофии кости
3) пародонтальный карман до 4 мм
4) вертикальная форма атрофии кости с образованием костных
карманов

39.УКАЖИТЕ СРОКИ ЭПИТЕЛИЗАЦИИ ЛУНКИ


1) 7 - 10 дней
2) 4 недели
3) 4 - 6 месяцев
4) 8 месяцев

40.СРОКИ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ПЕРЕСТРОЙКИ


НОВООБРАЗОВАННОЙ КОСТИ В ЛУНКЕ УДАЛЕННОГО ЗУБА
1) 3 - 7 дней
2) 4 недели
3) 4 - 6 месяцев
4) 8 месяцев

Укажите несколько правильных ответов

41.ПОКАЗАНИЯ К ПЛАСТИКЕ ПРЕДДВЕРИЯ РТА


__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 116
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) глубина преддверия 5-10 мм


2) глубина преддверия менее 5мм
3) широкая зона прикрепленной десны
4) формирование протезного ложа
42.МЕДЕКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ФРЕНУЛОТОМИИ
1) амоксиклав
2) найз
3) 0,05% р-р хлоргексидина
4) «Метрогил дента»
5) «Левомеколь»
43.МЕСТНЫЕ УСЛОВИЯ В ПОЛОСТИ РТА, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ
ХОРОШЕЙ ФИКСАЦИИ СЪЁМНОГО ПРОТЕЗА
1) отсутствие мягкотканных тяжей
2) наличие достаточной глубины преддверия полости рта
3) отсутствие острых краев альвеолярного отростка
4) отсутствие аллергической реакции на пластмассу

44.ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ ПОЛОСТИ


РТА ПЕРЕД ПОЛНЫМ СЪЁМНЫМ ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) экзостоз с язычной стороны нижней челюсти
2) экзостоз нёбного торуса
3) острый край альвеолы в области отсутствующих зубов
4) горизонтальная атрофия челюсти

45.ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ


ПОЛОСТИ РТА ПЕРЕД ПОЛНЫМ СЪЁМНЫМ
ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) короткая и широкая уздечка верхней губы

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 117
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) глубина преддверия полости рта менее 5 мм


3) гемангиома нижней губы 0,3 мм в диаметре
4) щечные тяжи
46.ПОКАЗАНИЯ К АЛЬВЕОЛОТОМИИ
1) острый край лунки
2) дефект вестибулярной стенки лунки
3) выступающая межальвеолярная перегородка
4) наличие щечного тяжа в области лунки
47.НАИБОЛЕЕ ЧЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЭКЗОСТОЗОВ
1) фронтальный отдел верхней челюсти
2) язычная поверхность нижней челюсти
3) небный торус
4) вестибулярная поверхность нижней челюсти

48.ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ МЯГКИХ


ТКАНЕЙ ПОЛОСТИ РТА ПЕРЕД ПОЛНЫМ СЪЁМНЫМ
ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) прикрепление уздечки нижней губы к альвеолярному гребню
2) короткая уздечка верхней губы при мелком преддверии рта
3) избыток подвижной слизистой в области альвеолярного гребня
4) наличие эрозивных и язвенных элементов

49.МЕСТНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ


ПОДГОТОВКИ ПОЛОСТИ РТА ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) хороший уровень гигиены
2) проведение разрезов с учетом анатомии сосудов и нервов
3) проведение разрезов с учетом прикрепления мышц
4) согласие пациента
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 118
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

50.ПРОТЕЗНОЕ ЛОЖЕ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЗАВИСИТ ОТ


1) высоты альвеолярной части челюсти
2) уровня прикрепления уздечки губы и щечных тяжей
3) глубины преддверия
4) сухости слизистой оболочки

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 8
Хирургическая подготовка полости рта к протезированию
№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ
вопр вопр вопр вопр вопр
1 11 3 21 3 31 1 41 2,4
2 12 2 22 1 32 2 42 2,3,4
3 2 13 1 23 2 33 3 43 1,2,3
4 3 14 2 24 3 34 2 44 1,2,3
5 1 15 2 25 4 35 1 45 1,2,4
6 1 16 1 26 3 36 4 46 1,3
7 1 17 5 27 3 37 3 47 2,3
8 3 18 2 28 2 38 4 48 1,2,3
9 3 19 1 29 3 39 1 49 1,2,3
10 2 20 1 30 2 40 3 50 1,2,3

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 119
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

РАЗДЕЛ II

БОЛЕЗНИ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ. ОДОНТОГЕННОЕ


ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ.
ОДОНТОГЕННЫЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ КИСТЫ. ДЕНТАЛЬНАЯ
ИМПЛАНТАЦИЯ

ТЕМА 9
Болезни прорезывания зубов. Классификация, этиология и патогенез
ретенции и полуретенции зубов. Показания к удалению
ретенированных зубов. Клиника, диагностика и лечение ретенции и
полуретенции. Тактика хирурга при проведении операции.
Современный подход стоматолога хирурга к проблемам ретенции

Укажите один правильный ответ

1. ДИСТОПИЯ ЗУБА – ЭТО


1) положение в зубном ряду
2) нарушение прорезывания зуба
3) нарушение формы зуба
4) задержка прорезывания

2. ПРИЧИНА РЕТЕНЦИИ КЛЫКА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


1) травма слизистой оболочки в проекции зуба
2) аномалия положения зачатка зуба
3) отсутствие молочного клыка
4) ротовое дыхание

3. ДИАГНОЗ «ДИСТОПИЯ» СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ


ДАННЫХ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 120
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) УЗИ исследования
2) КТ челюстей
3) клинического обследования
4) ЭОД исследования
5) ОПТГ

4. ПОЛУРЕТЕНЦИЯ – ЭТО
1) неполное прорезывание зуба через костную ткань или слизистую
оболочку
2) неполное прорезывание зуба через слизистую оболочку
3) прорезывание зуба на 2/3 длины корня
4) отсутствие зачатка постоянного зуба
5) отсутствие молочного зуба в зубном ряду

5. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИСТОПИЯ, РЕТЕНЦИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ


1) клыка верхней челюсти
2) клыка нижней челюсти
3) второй премоляр верхней челюсти
4) второй моляр нижней челюсти

6. ВОЗРАСТ ПРОРЕЗЫВАНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1) 12-16 лет
2) 18-25 лет и старше
3) 30-35 лет и старше
4) 20-30

7. ПРИЗНАК РЕТЕНЦИИ КЛЫКА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 121
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) интенсивная боль в челюсти с иррадиацией


2) наличие молочного клыка в постоянном прикусе
3) нарушение носового дыхания
4) скученность зубов во фронтальном отделе

8. ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО КЛЫКА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) изменение положения соседних зубов
2) наличие молочного клыка
3) невозможность ортодонтической экструзии клыка
4) невозможность эндодонтического лечения клыка

9. НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ


РЕТЕНЦИЯ
1) молочных зубов
2) 1.3 и 2.3 зубов
3) 1.6 и 2.6 зубов
4) 1.3 и 1.6 зубов
5) 2.7 и 2.8 зубов

10. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА РЕТЕНЦИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1) отсутствие антагониста
2) недостаток места в челюсти
3) искусственное вскармливание
4) обменные нарушения и перенесенные инфекции
5) травма слизистой оболочки ретромолярной области

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 122
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

11. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО КЛЫКА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) дистопия клыка
2) фолликулярная киста в области клыка
3) отсутствие постоянного клыка в зубном ряду
4) наличие временных зубов в зубном ряду

12. ДИАГНОЗ РЕТЕНЦИЯ ЗУБА СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ


1) МРТ исследования
2) УЗИ исследования
3) клинического и рентгенологического обследования
4) перкуссии
5) зондирования

13. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА С ПРОРЕЗАВШЕЙСЯ КОРОНКОЙ
1) штыковидный элеватор
2) байонетные щипцы
3) клювовидные щипцы с несходящимися щечками
4) клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости

14. ПОКАЗАНИЕМ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО ЗУБА


СЛУЖИТ
1) отсутствие зуба в зубном ряду
2) фолликурярная зубосодержащая киста
3) клиновидный дефект зуба
4) горизонтальное положение зуба
5) гингивит
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 123
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

15. ЕСЛИ РЕТЕНИРОВАННЫЙ ЗУБ НАХОДИТСЯ В ЛИНИИ


ПЕРЕЛОМА, ПРОВОДЯТ ЕГО
1) шинирование
2) удаление
3) ортодонтическое вытяжение зуба
4) эндодонтическое лечение

16. РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) полулунный
2) трапецевидный
3) по-Житницкому
4) по-Ошенбейну-Любке

17. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) разрушение коронковой части второго моляра
2) изменение положения фронтальных зубов нижней челюсти
3) острый гнойный перикоронит
4) ретромолярный периостит

18. СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ЗАВИСИТ
ОТ
1) угла наклона коронки зуба
2) возраста пациента

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 124
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) взаимоотношения коронки зуба с нижнечелюстным каналом


4) формы челюсти

19. В РЕЗУЛЬТАТЕ ФИЛОГЕНЕЗА И ОНТОГЕНЕЗА КАК


ПРИЧИНА РЕТЕНЦИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) расширение нижней челюсти
2) редукция нижней челюсти
3) сужение зубных рядов
4) уменьшение межзубных пространств

20. РЕТЕНЦИЯ ЗУБА - ЭТО


1) задержка сроков прорезывания нормально сформировавшегося
постоянного зуба
2) неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти или
слизистую оболочку
3) неправильное положение в зубном ряду прорезавшегося зуба или
аномалийное его расположение в челюсти
4)неполное прорезывание через слизистую оболочку

21. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ДИСТОПИЯ


1) верхние и нижние премоляры
2) нижние резцы
3) нижний клык
4)нижний третий моляр
5) верхний второй моляр

22. МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ


РЕТИНИРОВАННОГО ВЕРХНЕГО КЛЫКА
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 125
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) внутриротовая рентгенография
2) панорамная рентгенография.
3) ортопантомограмма
4) компьютерная томография

23.ПРИ УДАЛЕНИИ РЕТИНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
ИСПОЛЬЗУЮТ
1)фрагментацию с помощью физиодиспенсера
2)вывихивание с помощью элеватора Леклюза
3)клювовидные щипцы с шипами
4)клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости

24.В ПОЛОСТИ РТА ПРИЗНАКИ ПОЛУРЕТЕНЦИИ ЗУБА 4.8


1)полностью прорезывавшаяся корокова часть
2)горизонтальное положение зуба
3)частичное прорезывание медиальных бугров
4)гиперемия, отек слизистой оболочки над зубом

25.РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ, РЕТИНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО 4.8
1)по переходной складке с дополнительным разрезом от второго моляра
2)полулунный
3)горизонтальный по альвеолярному гребню
4)от основания крыловидночелюстной складки над зубом до середины
вниз к своду преддверия рта

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 126
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Укажите несколько правильных ответов

26. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1)изменения положения зубов нижней челюсти
2)фолликулярная киста в области зуба
3)ретенция зуба
4) хронический перикоронит

27. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ВЕРХНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1)локализация зуба в области бугра верхней челюсти
2)травма слизистой оболочки щеки
3)изменнеие положения других зубов верхней челюсти

4) щечное положение зуба

5)локализация зуба в проекции дна верхнечелюстного синуса

28. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО КЛЫКА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1)невозможность ортодонтической экструзии зуба
2) вестибулярное положение зуба
3)небное положение зуба
4)отсутствие зуба в зубном ряду
5)фолликулярная киста в области клыка

29. ЦЕЛЬ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ЧЕЛЮСТЕЙ ПРИ


РЕТЕНЦИИ ЗУБА
1)определение степени поражения кариесом
2)уточнение положения и взаимоотношения с другими зубами
3)уточнение количества корней и их конфигурации
4)определение плотности окружающей костной ткани
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 127
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

30. К ЗАТРУДНЕННОМУ ПРОРЕЗЫВАНИЮ ЗУБА МУДРОСТИ


ОТНОСИТСЯ
1)ретенция
2)дистопия
3)зубо-альвеолярная деформация
4)перикоронит
5)конвергенция зубов

31. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


ПРИ ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЗУБА
1)хронический перикоронит
2)формирование кариеса второго моляра
3)затрудненное открывание рта
4)фолликулярная киста в области зуба

32. СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ РЕТИНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО ЗУБА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)сложная конфигурация корней зуба
2)взаимоотношение с нижнечелюстным каналом
3)угол наклона корней
4)очаг деструкции кости в области зуба

33. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УБАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА
1)горизонтальное положение зуба
2)расположение зуба в области нижнечелюстного канала
3) расположение зуба у нижнего края основания челюсти
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 128
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) расположение зуба в области ветви нижней челюсти

34. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ


НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)невралгия нижнего альвеолярного нерва
2)невралгия язычного нерва
3) перелом нижней челюсти
4)остеомиелит

35. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1)перелом нижней челюсти
2)вывих нижней челюсти
3)повреждение нижнечелюстного канала
4)остеомиелит
5)альвеолит

36. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ


ДИСТОПИРОВАННОГО РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО
ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)отлом язычной стенки альвеолы
2)отлом коронки второго моляра
3)ретромолярный периостит
4)абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства
5)кровотечение

37. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ ВЕРХНЕГО


ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 129
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)перфорация дна верхне-челюстного синуса


2)отлом бугра верхней челюсти
3)альвеолит
4)верхнее-челюстной синусит

38. ПРИЧИНЫ РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1) аномалия положения зачатка
2) узкая форма нижней челюсти
3) плотная кортикальная пластинка в ретромолярной области
4) редукция нижней челюсти в процессе онтогенеза

39. ПРИЧИНЫ РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1)недостаток места в нижней челюсти
2)плотная слизистая оболочка над нижнем третьим моляром
3)хронический перикоронит
4)изменение положения зубов во фронтальном отделе

40.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ
1)боль в причинном зубе
2)боль при глотании
3)ограничение открывания рта
4)подвижность зуба
5)припухлость слизистой оболочки над зубом

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 130
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

41. ПОКАЗАНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ КЛЮВОВИДНЫХ ЩИПЦОВ


ИЗОГНУТЫХ ПОПЛОСКОСТИ
1)ограничение открывания рта
2)отсутствие коронковой части зуба
3)сохраненная коронковая часть зуба
4)ретенция зуба

42. ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПЕРИКОРОНИТА


1)травма слизистой оболочки над зубом мудрости при приеме пищи
2)осложнение эндодонтического лечения зуба
3)осложнение после удаления
4)осложнение интрасептальной анестезии
5)
43. ЧАСТО ДИСТОПИЯ, РЕТЕНЦИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ОБЛАСТИ
1)третий моляр верхней челюсти

2)третий моляр нижней челюсти


3)первый премоляр верхней челюсти
4)второй премоляр нижней челюсти
5)клык нижней челюсти

44. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИСТОПИЯ РЕТЕНЦИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ В


ОБЛАСТИ
1)клык верхней челюсти
2)клык нижней челюсти
3)третий моляр нижней челюсти
4)третий моляр верхней челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 131
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)второй моляр нижней челюсти

45. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ


РЕТИНИРОВАННОГО ДИСТОПИРОВАННОГО КЛЫКА НИЖНЕЙ
ЧЕЛЮСТИ
1)перфорация дна носовой полости
2)перфорация дна верхнечелюстного синуса
3)остеомиелит челюсти
4)плексалгия ветвей подглазничного нерва

46. В ЗОНЕ РЕТРОМОЛЯРНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ ВПЛЕТАЮТСЯ МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА
1)жевательной мышце
2)латеральной крыловидной
3)височной
4)щечной
5)челюстно-подъязычной

47. В РЕТРОМОЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ
1)слизистая оболочка
2)надкостница
3)мышечные волокна
4)фасция
5)клетчатка

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 132
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

48.ПРИНЦЫПЫ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)постоянное охлаждение кости
2)фрагментация зуба
3)вывихивание зуба элеватором Леклюза
4)сохранение целостности зуба

49.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЕСЯ ПОЛОЖЕНИЕ


НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)мезиальный наклон в сторону второго моляра
2)горизонтальное положение
3)язычный наклон
4)вертикальное положение с дистальным наклоном

50. ПРИЗНАКИ РЕТЕНЦИИ ЗУБА 4.8


1)отсутствие зуба в зубном ряду
2)изменение положения фронтальных зубов
3)частичное прорезывание коронковой части зуба через слизистую
оболочку
4)вестибулярное положение зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 133
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 9
Болезни прорезывания зубов. Классификация, этиология и патогенез
ретенции и полуретенции зубов. Показания к удалению
ретенированных зубов. Клиника, диагностика и лечение ретенции и
полуретенции. Тактика хирурга при проведении операции.
Современный подход стоматолога хирурга к проблемам ретенции

№ От № Отв № Отв № Ответ № Отве


во ве воп ет воп ет воп воп т
пр т р р р р
1 1 9 2 17 2 25 4 33 3,4 41 1,3
2 2 10 2 18 3 26 1,2,4 34 1,2,4 42 1,5
3 3 11 2 19 2 27 1,3,4 35 1,2,3 43 1,2
4 2 12 3 20 2 28 1,5 36 1,2,5 44 1,3,4
5 1 13 4 21 4 29 1,2,3,5 37 1,2 45 1,2
6 2 14 2 22 4 30 1,2,4 38 1,3,4 46 3,4
7 2 15 2 23 1 31 1,2,4 39 1,2,3 47 1,2,3
8 3 16 3 24 3 32 1,2 40 2,3,5 48 1,2
49 1,2

50 1,2

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 134
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 10
Затрудненное прорезывание нижнего третьего моляра. Перикоронит.
Анатомо-топографическое строение ретромолярного пространства.
Этиология. Патогенез. Классифиация. Клиническая картина острого
и хронического перикоронита. Показания и методы удаления нижнего
третьего моляра. осложнения при затрудненном прорезывании.
Ретромолярный периостит. Клиника, диагностика, лечение.

Укажите один правильный ответ

1. ПОНЯТИЕ РЕТРОМОЛЯРНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК


1) анатомическое образование
2) клиническое понятие
3) обиходное название
4) устаревшее понятие

2. «КАПЮШОН» СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ НАД


РЕТЕНИРОВАННЫМ НИЖНИМ ТРЕТЬИМ МОЛЯРОМ
СОДЕРЖИТ
1) только слизистую оболочку
2) слизистую оболочку и подслизистый слой
3) слизистую оболочку, подслизистый слой и надкостницу
4) слизистую оболочку, подслизистый слой, надкостницу и мышечные
волокна

3. ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИКОРОНИТЕ


1) на периодическую ноющую боль в области зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 135
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) на боль при глотании и открывании рта


3) на выраженный отек мягких тканей лица
4) на подвижность зуба
4. ОБЪЁМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ
ОСТРОМ ПЕРИКОРОНИТЕ ЗАВИСИТ ОТ
1) положения зуба
2) стадии воспалительного процесса
3) толщины слизистой оболочки над зубом
4) от общего состояния пациента
5. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ПЕРИКОРОНИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг деструкции костной ткани с четкими контурами
3) очаг разрежения кости в области коронки зуба полулунной формы
4) неравномерная атрофия костной ткани

6. ОПЕРАЦИЯ УДАЛЕНИЯ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ ПРОВОДИТСЯ
1) в первое посещение
2) на следующий день
3) после стихания воспалительных явлений
4) после завершения курса антибиотикотерапии
7. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА ПРИ ОГРАНИЧЕНИИ ОТКРЫВАНИЯ РТА
1) клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости
2) элеватор Леклюза
3) угловой элеватор к себе
4) клювовидные щипцы, изогнутые по ребру

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 136
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

8. ПРИЧИНА ОГРАНИЧЕНИЯ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ
1) инфильтрация жевательной мышцы
2) перифокальный отек в области жевательных мышц
3) травма жевательных мышц
4) распространение отека на область ВНЧС
9. ОТДАЛЕННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО
ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) воспалительная контрактура жевательных мышц
2) перелом нижней челюсти
3) кровотечение
г) повреждение язычного нерва
10.ОТЁК МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ ПЕРИКОРОНИТЕ МОЖЕТ
ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ В ОБЛАСТИ
1) скуловой
2) позадичелюстной
3) поднижнечелюстной
4) подглазничной
5) околоушно-жевательной
11.ОТКРЫВАНИЕ РТА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ
ПЕРИКОРОНИТЕ
1) ограниченно до 0,5 см
2) не ограниченно
3) ограниченно до 2,5 см
4) ограниченно до 1,0 см

12.БОЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ СОПРОВОЖДАЕТ


1) острый гнойный перикоронит

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 137
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) острый катаральный перикоронит


3) хронический перикоронит
4) дистопию, ретенцию нижнего третьего моляра

13.БОЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИКОРОНИТЕ


ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ
1) инфильтрата слизистой оболочки ретромолярного треугольника
2) вовлечения в воспалительный процесс челюстно-подъязычной мышцы
3) инфильтрации височной мышцы
4) распространения отека на боковую стенку глотки и челюстно-язычный
желобок

14.ОПРЕДЕЛЕНИЕ «ПОЛУРЕТЕНЦИЯ ЗУБА»


1) неправильно расположенный зуб в зубном ряду
2) полное прорезывание зуба через костную ткань и слизистую оболочку
3) полное прорезывание зуба через костную ткань, и частичное через
слизистую оболочку
4) зуб с медиальным наклоном ко второму моляру

15.ПЕРИКОРОНИТ – ЭТО ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС


1) тканей периодонта третьего моляра
2) мягких тканей вокруг коронки не полностью прорезавшегося зуба
3) периоста в области третьего моляра при его неполном прорезывании
4) тканей крыловидно-челюстной складки

16.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИКОРОНИТА


1) удаление зуба антагониста
2) антисептическая обработка «капюшона»

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 138
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) рассечение слизистого «капюшона»


4) УВЧ-терапия
5) периостотомия

17.ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПЕРИКОРОНИТА


1) позадимолярный периостит
2) пульпит соседнего зуба
3) ретроградный периодонтит соседнего зуба
4) остеомиелит нижней челюсти
18.МЕСТНАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПЕРИКОРОНИТА
1) травма слизистой оболочки
2) аномалия положения второго моляра
3) нарушение факторов защиты
4) ограничение открывания рта

19.НИЖНИЕ ТРЕТЬИ МОЛЯРЫ ЧАЩЕ ВСЕГО


ПРОРЕЗЫВАЮТСЯ В ВОЗРАСТЕ (ЛЕТ)
1) 10-12
2) 18-25
3) 30-35
4) 40-50
20.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) периостит
2) альвеолит
3) остеомиелит
4) перелом нижней челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 139
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

21.ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА ПАЦИЕНТА С КАТАРАЛЬНЫМ


ПЕРИКОРОНИТОМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) отек подглазничной области
2) выраженной ограничение открывание рта
3) инфильтрат в ретромолярной области
4) гиперемия и отек слизистой оболочки «капюшона»
22.ПЕРИКОРОНАРЭКТОМИЯ - ЭТО
1) рассечение «капюшона» в острую стадию
2) иссечение слизистой оболочки «капюшона» в хроническую стадию
3) рассечение надкостницы в острую стадию
4) разрез по переходной складке в ретромолярной области

23.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА РЕТРОМОЛЯРНОГО


ПЕРИОСТИТА ПРОВОДИТСЯ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ
1) острый пульпит моляров нижней челюсти
2) абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства
3) абсцесс щечного пространства
4) хронический перикоронит
5) хронический периодонтит третьего моляра
24.ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФИЛЬТРАТА ПРИ РЕТРОМОЛЯРНОМ
ПЕРИОСТИТЕ
1) передний край жевательной мышцы
2) крыловидно-нижнечелюстная складка
3) подъязычный валик
4) позадимолярная ямка
25.РАЗРЕЗ ПРИ РЕТРОМОЛЯРНОМ ПЕРИОСТИТЕ ПРОВОДЯТ В
ОБЛАСТИ
1) переходной складки в области нижних моляров с язычной стороны

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 140
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)переходной складки в области нижних моляров с вестибулярной


стороны
3) наружного ската крыловидно-нижнечелюстной складки
4) от основания крыловидно-нижнечелюстной складки к нижнему своду
преддверия рта
26.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО
ПЕРИКОРОНИТА ПРОВОДИТСЯ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ
1) хронический периодонтит нижнего третьего моляра
2) хронический ретромолярный периостит
3) хронический остеомиелит
4) хронический генерализованный пародонтит

27.ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ КОНТРАКТУРА МЫШЦ ПРИ


РЕТРОМОЛЯРНОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) I степени
2) II-III степени
3) отсутствует
4) IV степени

28.ПЕРИКОРОНАРОТОМИЯ - ЭТО
1) иссечение слизистой оболочки «капюшона»
2) рассечение слизистой оболочки «капюшона» над зубом
3) разрез по переходной складке
4) рассечение надкостницы

29.ГНОЙНЫЙ ПРОЦЕСС ИЗ ПОЗАДИМОЛЯРНОГО


ПРОСТРАНСТВА РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ В ОКОЛОУШНО –
ЖЕВАТЕЛЬНУЮ ОБЛАСТЬ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 141
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) кнаружи
2) кнаружи и кзади
3) кзади
4) вверх и кнаружи
5) внутрь

30.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1) боль при накусывании
2) ретромолярный периостит
3) хронический перикоронит
4) ретенция

31.ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ МЕСТНЫХ АНАСТЕТИКОВ


ОПЕРАЦИЮ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
ПРОВОДЯТ В УСЛОВИЯХ
1) городской поликлиники
2) в аллергологическом центре
3) в условиях специализированного стационара
4) в терапевтическом кабинете
5) научного центра

32.ВНЕШНИЙ ОСМОТР ПАЦИЕНТА С ГНОЙНЫМ


ПЕРИКОРОНИТОМ
1) отек мягких тканей щечной области
2) инфильтрат в поднижнечелюстной области
3) отек мягких тканей в поднижнечелюстной области
4) гиперемия кожи в околоушно-жевательной области

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 142
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

33.ОПЕРАЦИЮ УДАЛЕНИЯ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ПРИ


ПЕРИКОРОНИТЕ ПРОВОДЯТ
1)в первое посещение
2)на следующий день
3)после стихания воспалительных явлений
4)по желанию пациента
5)после завершения курса антибиотикотерапии

34.ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА ПРИ ОГРАНИЧЕНИИ ОТКРЫВАНИЕ РТА
1)клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости
2)элеватор Леклюза
3)прямой элеватор
4)клювовидные щипцы, изогнутые по ребру

35.ОСТРЫЙ ГНОЙНЫЙ ПЕРИКОРОНИТ СОПРОВОЖДАЕТ


УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФАТИС+ЧЕСКИХ УЗЛОВ
1) щечных
2) затылочных
3) поднижнечелюстных
4) ретромолярных
5) подподбородочных

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 143
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

36.МЕСТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЗАТРУДНЕННОГО


ПРОРЕЗЫВАНИЯ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) альвеолит
2) хронический периодонтит
3) артирит ВНЧС
4) острый перикоронит
37.МЕСТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЗАТРУДНЕННОГО
ПРОРЕЗЫВАНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ЯВЛЯЕТСЯ
1) ретромолярный периостит
2) невралгия
3) альвеолит
4) ксеростомия
38.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕТРОМОЛЯРНОГО
ПЕРИОСТИТА
1) разрез на всю длину инфильтрата
2) секвестрэктомия
3) иссечение «капюшона»
4) рассечение «капюшона»
39.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИКОРОНИТА
1) удаление зуба
2) физиотерапия
3) иссечение «капюшона»
4) рассечение «капюшона»
5) разрез по переходной складке
40.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ
РЕТЕНИРОВАННОГО ТРЕТЬЕГО НИЖНЕГО МОЛЯРА
ПРОВОДИТСЯ
1) по переходной складке с язычной стороны

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 144
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) по переходной складке с вестибулярной стороны


3) от середины второго моляра вниз к переходной складке с
вестибулярной стороны
4) от середины второго моляра вниз к переходной складке с язычной
стороны
41.ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА С СОХРАНЕННОЙ КОРОНКОЙ
1) прямые щипцы
2) S-образные щипцы
3) элеватор Карапетяна
4) клювовидные щипцы с шипами, изогнутые по плоскости
5) клювовидные щипцы со сходящимися щечками
42.ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА
1) прямые щипцы
2) крючок Лимберга
3) элеватор Волкова
4) прямой элеватор
5) элеватор Карапетяна

Укажите несколько правильных ответов

43.ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАТРУДНЕННОГО ПРОРЕЗЫВАНИЯ


НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) острый гнойный перикоронит
2) ретромолярный периостит
3) абсцесс языка
4) абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 145
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) невропатия нижнего альвеолярного нерва

44.СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ РЕТЕНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
ОПРЕДЕЛЯЕТ
1) конфигурация корней зуба
2) соотношение корней зуба с нижнечелюстным каналом
3) воспалительный процесс в зоне операции
4) необходимый объём резекции кости над зубом
5)
45.РЕТЕНЦИИ ЗУБОВ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПОДВЕРЖЕНЫ
1) третий моляр
2) клык
3) боковой резец
4) первый моляр
5) второй моляр

46.ПРИЧИНЫ РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ


1) недостаток места в нижней челюсти
2) плотная слизистая оболочка над прорезывающимся зубом
3) воспалительные явления в области непрорезавшегося зуба мудрости
4) микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, энтерококки и т.д.
5) эндокринные, инфекционные заболевания

47.ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПЕРИКОРОНИТА


1) острый периодонтит соседнего зуба
2) попадание остатков пищи в пространство под «капюшоном»
3) обострение хронического периодонтита

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 146
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) травма капюшона антагонистом при жевании


5) невралгия тройничного нерва

48.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ
1) боль в языке
2) боль при жевании
3) ограничение открывания рта
4) боль при глотании
5) припухлость слизистой оболочки над зубом

49.ПРИЧИНЫ СМЕЩЕНИЯ ЗУБА В ЗУБНОМ РЯДУ


1) нарушение последовательности прорезывания зубов
2) нарушение сроков прорезывания
3) воспалительный процесс в челюсти
4) остеопороз челюсти
50.ОТЛИЧИЯ РЕТРОМОЛЯРНОГО ПЕРИОСТИТА ОТ
ПЕРИКОРОНИТА
1) менее выраженное ограничение открывание рта
2) более выраженное ограничение открывание рта
3) наличие инфильтрата в области крыловидно-нижнечелюстной складки
4) наличие инфильтрата в области «капюшона» над зубом
5) наличие инфильтрата в позадимолярном треугольнике

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 147
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 10
Затрудненное прорезывание нижнего третьего моляра. Перикоронит.
Анатомо-топографическое строение ретромолярного пространства.
Этиология. Патогенез. Классифиация. Клиническая картина острого
и хронического перикоронита. Показания и методы удаления нижнего
третьего моляра. осложнения при затрудненном прорезывании.
Ретромолярный периостит. Клиника, диагностика, лечение.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 3 21 4 31 3 41 4
2 4 12 1 22 2 32 3 42 4
3 2 13 4 23 2 33 3 43 1,2,4
4 2 14 3 24 4 34 1 44 1,2,5
5 3 15 2 25 4 35 3 45 1,2
6 3 16 3 26 1 36 4 46 1,2,3
7 1 17 1 27 2 37 1 47 2,4
8 2 18 1 28 2 38 1 48 2,3,4,5
9 1 19 2 29 2 39 4 49 1,2,3
10 3 20 4 30 3 40 3 50 2,5

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 148
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 11
Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи. Анатомо-
топографические особенности верхнечелюстного синуса. Этиология,
патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика острого и хронического синуситов. Отличительные
особенности одонтогенного синусита от риногенного.

Укажите один правильный ответ

1. ВЕРХНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2)латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти
4)подглазничная поверхность верхней челюсти
5)бугор верхней челюсти

2. НИЖНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти
4)подглазничная поверхность верхней челюсти
5) бугор верхней челюсти

3. НАРУЖНАЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти
4)подглазничная поверхность верхней челюсти
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 149
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) бугор верхней челюсти

4. МЕДИАЛЬНАЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти
4)подглазничная поверхность верхней челюсти
5) бугор верхней челюсти

5. ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти
4)глазничная поверхность верхней челюсти
5)передняя поверхность верхней челюсти

6. ЗАДНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3)бугор верхней челюсти
4)глазничная поверхность верхней челюсти
5)передняя поверхность верхней челюсти

7. ПРИ УДАЛЕНИИ МОЛЯРОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЫСОКИЙ


РИСК ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)пневматического строения
2)склеротического строения
3)комбинированного строения

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 150
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)атрофического строения

8. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


ОСУЩЕСТВЛЯЕТ
1)нижнечелюстная артерия
2)подглазничная артерия
3)средней альвеолярная артерия
4)задняя альвеолярная артерия

9. ИННЕРВАЦИЮ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


ОСУЩЕСТВЛЯЕТ
1)носоресничный нерв
2)подглазничный нерв
3)средний альвеолярный нерв
4)задние альвеолярные нервы

10.ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА СООБЩАЕТСЯ С ПОЛОСТЬЮ


НОСА ЧЕРЕЗ
1)верхний носовой ход
2)средний носовой ход
3)нижний носовой ход
4)в области основной пазухи

11.ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА ИМЕЕТ ФОРМУ


1)пирамиды
2)неправильного треугольника
3)куба
4)овальную

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 151
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

12.ПЕРВЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)пломбирование каналов «причинного зуба»
2)удаление «причинного» зуба
3)разрез в предверии полости рта
4)новокаиновая блокада
13.ДЛЯ СОЗДАНИЯ ОТТОКА ИЗ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО
СИНУСА ПРИ ОСТРОМ СИНУСИТЕ ПРОВОДИТСЯ
1)радикальная гайморотомия
2)анемизация слизистой оболочки полости носа
3)пункция верхнечелюстной пазухи со стороны полости носа
4)пункция верхнечелюстной пазухи со стороны полости рта

14.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ


ОБОЛОЧКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ПРИ ОСТРОМ
ГНОЙНОМ СИНУСИТЕ
1)отек, очаговые кровоизлияния, расширение сосудов
2)полипозные изменения слизистой оболочки
3)метаплазия мерцательного эпителия
4)лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отек слизистой оболочки
5)утолщение эпителиального слоя

15.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ


ОБОЛОЧКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ПРИ ОСТРОМ
КАТАРАЛЬНОМ СИНУСИТЕ
1) отек, очаговые кровоизлияния, расширение сосудов
2) полипозные изменения слизистой оболочки

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 152
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) метаплазия мерцательного эпителия


4) лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отек слизистой оболочки
5)утолщение эпителиального слоя

16.ПОКАЗАНИЯ К ЩАДЯЩЕЙ ГАЙМОРОТОМИИ С ПЛАСТИКОЙ


ОРОАНТРАЛЬНОГО СВИЩА
1)острый гайморит
2)травматический гайморит
3)хронический полипозный гайморит
4)обострение хронического гайморита
5)хронический перфоративный синусит

17.ЦЕЛЬ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО КОЛУЭЛЛУ-ЛЮКУ


1)частичное удаление патологически изменнёных тканей
верхнечелюстного синуса
2)наложение широкого соустья с нижним носовым ходом
3)удаление инородного тела
4)проведение гистологического исследования

18.ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДОСТУП К ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМУ


СИНУСУ СОЗДАЕТСЯ
1)вскрытие через её внутренюю стенку
2)вскрытие через её заднюю стенку
3)вскрытие её через верхнюю стенку
4)вскрытие её через переднюю стенку клыковой ямки

19.ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНУЮ


ПАЗУХУ ЗАПОЛНЯЮТ ТАМПОНОМ, СМОЧЕННЫМ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 153
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)пенициллином
2)гепарином
3)аминокапроновой кислотой
4)йодоформной жидкостью
5)ферментами

20.УДАЛЕНИЕ ТАМПОНА ИЗ ПОЛОСТИ СИНУСА ПОСЛЕ


РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРОВОДЯТ
1)на следующий день
2)на 7 сутки
3)на 8 сутки
4)на 10 сутки
21.ЭПИТЕЛИЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА У ВЗРОСЛЫХ
1)плоский неороговевающий
2)плоский ороговевающий
3)многослойный мерцательный
4)цилиндрический
5)кубический
22.РАЗРЕЗ ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ
ПРОВОДИТСЯ
1)от центрального резца до первого моляра
2)от второго резца до второго моляра
3)от клыка до третьего моляра
4)от первого премоляра до второго моляра
23.ОБЪЕМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ВЗРОСЛОГО
ЧЕЛОВЕКА В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ
1)1-2 см3

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 154
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)5-6 см3
3)7-8 см3
4)8-9 см3
5)10-12 см3
24.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ СРАВНЕНИЕ ПНЕВМАТИЗАЦИИ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПРОВОДИТСЯ С
1)лобными пазухами
2)решетчатым лабиринтом
3) орбитами
4)носовой полостью

Укажите несколько правильных ответов

25.ТИПЫ СТРОЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)пневматический
2)комбинированный
3)ячеистый
4)склеротический
5)спорадический

26.ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ОДОНТОГЕННОГО


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА ЯВЛЯЮТСЯ
1)острый хронический периодонтит верхнего первого моляра
2)обострившийся хронический периодонтит верхнего второго резца
3)остеомиелит верхней челюсти в области бугра
4)нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти
5)острый пульпит верхнего второго премоляра

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 155
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

27.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ


ПАЗУХЕ ПРИ ОСТРОМ ГАЙМОРИТЕ
1)отёк и гиперемия слизистой оболочки пазухи
2)утолщение слизистой пазухи
3)атрофия слизистой пазухи
4)увеличение объёма полости верхнечелюстной пазухи
5)уменьшение объёма верхнечелюстной пазухи
28.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ
ПАЗУХЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАЙМОРИТЕ
1)лейкоцитарная инфильтрация слизистой оболочки
2)утолщение эпителия
3)метаплазия мерцательного эпителия
4)гнойная экссудация

29.ВОЗМОЖНАЯ ИРРАДИАЦИЯ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ


ВОСПАЛЕНИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
1)в височную область
2)в затылочную область
3)в зубы верхней челюсти
4)в лопатку
5)в лобную область
30.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ СИНУСИТЕ
1)чувство тяжести в области верхней челюсти
2)сильная боль в лобной области
3)выраженный отек подглазничной области
4)заложенность носа
5)гнойные выделения из носа

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 156
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

31.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ
1)неприятный запах из полости рта
2)отсутствие или снижение обоняния
3)выделения из лунки зуба
4)образование свища на месте удалённого зуба
32.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ С ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)снижение обоняния
2)боль с иррадиацией в височную, лобную область
3)выделения из соответствующей половины носа
4)чувство тяжести в области верхней челюсти

33.ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ


СИНУСИТЕ
1)повышение температуры тела до 37,7-38°С
2)разбитость
3)слабость
4)плохой сон
5)эйфория

34.ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ
1)головная боль
2)выделения из соответствующей половины носа
3)быстрая утомляемость
4)повышение температуры тела до 39°С
5)рвота

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 157
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

35.ПРИЗНАКИ ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСИТА В ОТЛИЧИЕ ОТ РИНОГЕННОГО
1)двусторонний процесс
2)односторонний процесс
3)наличие причинного зуба
4)сужение естественного соустья

36.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ


ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ОДОНТОГЕННЫМ СИНУСИТОМ
1)пункция верхнечелюстной пазухи
2)микроскопичесое исследование
3)контрастная рентгенография
4)рентгенография придаточных пазух носа
5)эндоскопия верхнечелюстной пазухи
37.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ
ХРОНИЧЕСКОМ ОДОНТОГЕННОМ СИНУСИТЕ
1)пункция верхнечелюстной пазухи
2)микроскопичесое исследование
3)контрастная рентгенография
4)рентгенография придаточных пазух носа
5)компьютерная томография
38.ОСТРЫЙ ОДОНТОГЕННЫЙ СИНУСИТ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ
1)острый периодонтит первого моляра
2)острым пульпитом
3)невралгией тройничного нерва
4) хронический остеомиелитом верхней челюсти
5)хронический периодонтит первого моляра

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 158
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

39.ХРОНИЧЕСКИЙ ОДОНТОГЕННЫЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ


СИНУСИТ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ
1)околокорневой кистой
2)злокачественной опухолью верхней челюсти
3)невралгией тройничного нерва
4)абсцессом клыковой ямки
5)фиброзной дисплазией
40.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ ОДОНТОГЕННОМ
ГАЙМОРИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)затемнение обеих верхнечелюстных пазух
2)полное или частичное затемнение пораженной пазухи
3)затемнение всех придаточных пазух носа
4)уровень жидкости в поражённой пазухе
5)наличие инородного тела в верхнечелюстной пазухе
41.НА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)полипозные изменения слизистой оболочки пазухи
2)затемнение пазухи
3)затемнение всех придаточных пазух носа
4)утолщение слизистой оболочки пазухи
5)деформация костных стенок синуса
42.ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО
ОДОНТОГЕННОГО ГАЙМОРИТА
1)устранение источника инфицирования
2)наблюдение в динамике
3)уменьшение отека слизистой пазухи
4)создание оттока из пазухи
5)местная антибактериальная терапия

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 159
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

43.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ


НАЛИЧИИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ПАЗУХЕ
1)риноскопия
2)осмотр полости рта
3)эндоскопия синуса
4)компьютерная томография
5)диагностическая пункция

44.ПРИ ОСТРОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ


НАЗНАЧАЮТ
1)антибиотики широкого спектра действия
2)стероидные противовоспалительные препараты
3)иммуномодуляторы
4)десенсибилизирующие средства
5)обезболивающие препараты

45.ПРИЗНАКИ ОДОНТОГЕННОГО ОСТРОГО


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)заложенность носа с двух сторон
2)заложенность носа с одной стороны
3)боль в области премоляров и моляров верхней челюсти
4)нарушение обоняния
5)отделяемое из носа с двух сторон
46.ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО
ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)хирургическое лечение
2)антибактериальная терапия
3)удаление причинного зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 160
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)пункция верхнечелюстной пазухи


5)физиотерапевтическое лечение
47.ПРИ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫМ СИНУСИТОМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)боль при пальпации передней стенки верхней челюсти
2)инфильтрация по переходной складке в области верхнего моляра
3)болезненная перкуссия причинного зуба
4)нарушение носового дыхания с одной стороны

48.ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)периостит верхней челюсти
2)абсцесс или флегмона щёчной области
3)абсцесс или флегмона клетчатки глазницы
4)пансинусит
5)остеомиелит верхней челюсти

49.ИСХОД ХРОНИЧЕСКОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА


1)хронический пансинусит
2)синдром иммунной недостаточности
3)хронический ринит
4)неврит верхнечелюстного нерва
5)изменение эпителия верхнечелюстного синуса

50.ПРОФИЛАКТИКА ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСИТА
1)своевременная санация полости рта
2)здоровый образ жизни

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 161
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3)исключение травматичного удаления зубов на верхней челюсти


4)назначение антибиотиков при удалении зубов на верхней челюсти

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 11
Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи. Анатомо-
топографические особенности верхнечелюстного синуса. Этиология,
патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика острого и хронического синуситов. Отличительные
особенности одонтогенного синусита от риногенного.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 4 11 1 21 3 31 2,4 41 1,4
2 1 12 2 22 2 32 1,2,3,4 42 1,3,4,5
3 5 13 3 23 5 33 1,2,3,4 43 3,4
4 2 14 4 24 3 34 1,3 44 1,4,5
5 5 15 1 25 1,2,4 35 2,3 45 2,3,4
6 3 16 5 26 1,3,4 36 1,2,4 46 1,2,3,5
7 1 17 2 27 1,2,5 37 1,2,4,5 47 1,3,4
8 2 18 4 28 2,3 38 1,2,3 48 1,3,4,5
9 2 19 4 29 1,2,3,5 39 1,2,5 49 1,2,5
10 2 20 1 30 1,4,5 40 2,4 50 1,3

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 162
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 12
Лечение острого одонтогенного синусита. Консервативно-
хирургический метод лечения хронического одонтогенного синусита.
Методика радикальной операции на верхнечелюстном синусе по
Колдуэллу-Люку. Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи.
Этиология. Диагностика перфораций. Тактика врача стоматолога
хирурга при закрытии перфораций.

Укажите один правильный ответ

1. СООБЩЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ С ПОЛОСТЬЮ


РТА НАЗЫВАЕТСЯ ПЕРФОРАЦИЕЙ ДНА
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ В СРОКИ
1)до 3 недель
2)4 - 6 недель
3)год
4)не зависит от времени

2. СВИЩЕВЫМ ОРОАНТРАЛЬНЫМ ХОДОМ НАЗЫВАЕТСЯ


СООБЩЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ С ПОЛОСТЬЮ
РТА В СЛЕДУЮЩИЕ СРОКИ
1)до 2 недель
2)с 3 недели
3)с 4 недели
4)с 5 недели
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 163
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)жалоб нет
2)боль в верхней челюсти с иррадиацией в затылок
3)заложенность носа с одной стороны
4)попадание жидкой пищи в нос после удаления зуба
5)выделения из соответствующей половины носа

4. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ НАЛИЧИИ СВИЩА


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
1)на попадание жидкой пищи в нос
2)отсутствие обоняния
3)чувство тяжести в области верхней челюсти
4)выделения из соответствующей половины носа
5. ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ И СВИЩЕ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)нарушение сна
2)жалоб нет
3)повышение температуры тела до 37,8°С
4)недомогание
6. ИЗ АНАМНЕЗА У ПАЦИЕНТА С ПЕРФОРАЦИЕЙ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)заболеванию предшествовала боль, с иррадиацией в висок
2)заложенность носа с одной стороны
3)носа с двух сторон
4)несколько дней назад удалён зуб на верхней челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 164
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)несколько месяцев назад был удалён зуб на верхней челюсти


7. ПРИ СБОРЕ АНАМНЕЗА У ПАЦИЕНТА С НАЛИЧИЕМ
СВИЩЕВОГО ХОДА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)заболеванию предшествовала боль, с иррадиацией в висок
2)заложенность носа с одной стороны
3)заложенность носа с двух сторон
4)несколько дней назад удалён зуб на верхней челюсти
5)несколько месяцев назад был удалён зуб на верхней челюсти
8. ВНУТРИНОЗАЛЬНЫЙ ОСМОТР ПРИ ПЕРФОРАЦИИ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ
1)изменений нет
2)отёк и гиперемия слизистой средней носовой раковины
3)отёк и гиперемия слизистой нижней носовой раковины
4)слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе
5)утолщение слизистой оболочки среднего носового хода
9. ПРИ ВНУТРИНОЗАЛЬНОМ ОСМОТРЕ ПРИ ОРОАНТАЛЬНОМ
СВИЩЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)утолщение слизистой оболочки среднего носового хода
2)изменений нет
3)отёк и гиперемия слизистой средней носовой раковины
4)отёк и гиперемия слизистой нижней носовой раковины
5)слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе
10.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ
1)затемнение одной из верхнечелюстных пазух
2)частичное затемнение воспалённой пазухи
3)затемнение всех придаточных пазух носа
4)уровень жидкости в поражённой пазухе

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 165
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)наличие инородного тела в верхнечелюстной пазухе


11.МЕСТО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА С ОРОАНТРАЛЬНЫМ
СВИЩЕВЫМ ХОДОМ
1)в лор-отделении стационара
2)в стоматологическом стационаре
3)в лор-отделении поликлиники
4)в стоматологической поликлинике
12.ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОДОНТОГЕННОМ
ГАЙМОРИТЕ И НАЛИЧИИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА (КОРНЯ
ЗУБА) В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНСУЕ
1)удаление инородного тела через лунку
2)гайморотомия с удалением инородного тела
3)динамическое наблюдение
4)физиотерапевтическое лечение
13.ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДОСТУП К ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМУ
СИНУСУ ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ
1)внутреннюю стенку верхней челюсти
2)заднюю стенку верхней челюсти
3)нижнюю стенку глазницы
4)переднюю стенку клыковой ямки
14.ДЛЯ ЗАКРЯТИЯ ПЕРФОРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ
ПАЗУХИ ЛОСКУТ НА НЁБЕ ФОРМИРУЕТСЯ
1)основанием к мягкому нёбу
2)основанием к альвеолярному отростку верхней челюсти
3)основанием к резцам верхней челюсти
4)основанием к срединному шву твёрдого нёба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 166
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

15.МЕТОД МОБИЛИЗАЦИИ ВЕСТИБУЛЯРНОГО ЛОСКУТА ПРИ


ПЛАСТИКЕ ОРОАНТРАЛЬНОЙ ПЕРФОРАЦИИ
1)иссечение надкостницы
2)удаление вестибулярной стенки лунки
3)рассечение надкостницы у основания лоскута
4)продление разрезов
16.ЦЕЛЬ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ НА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ
ПАЗУХЕ
1)удаление измененной слизистой оболочки
2) удаление измененной слизистой оболочки, создание искусственного
соустья
3)создание оттока из верхнечелюстной пазухи
4)устранение причины
5)частичное удаление измененной слизистой оболочки верхнечелюстной
пазухи

17.ИСКУССТВЕННОЕ СОУСТЬЕ ПОЛОСТИ ПАЗУХИ С


ПОЛОСТЬЮ НОСА ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ
НАКЛАДЫВАЕТСЯ НА УРОВНЕ
1)верхнего носового хода
2)среднего носового хода
3)нижнего носового хода
4)передней боковой стенки верхней челюсти
18.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ПОСЛЕ
РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ
1)сутки
2)2 недели
3)месяц

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 167
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)год
19.ПРИЗНАК ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
ЯВЛЯЕТСЯ
1) носовое кровотечение
2) кровотечение из лунки
3) перелом альвеолярного отростка
4) выделение из лунки пенистой крови
20.ДИАГНОЗ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
СТАВЯТ НА ОСНОВАНИИ:
1) жалоб больного
2) клинических данных
3) рентгенологической картины
4) клинико-рентгенологической картины
21.ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ
ПАЗУХИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) носовое кровотечение
2) кровотечение из лунки
3) положительный симптом нагрузки
4) положительная носо-ротовая проба
22.ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ СИНУСИТЕ
НЕОБХОДИМО
1) провести гайморотомию
2) динамическое наблюдение
3) промыть пазуху ферментами
4) закрыть лунку йодоформным тампоном
5) закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 168
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

23.ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА И ОТСУТСТВИИ В НЕЙ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЯВЛЕНИЙ НЕОБХОДИМО
1) провести гайморотомию
2) динамическое наблюдение
3) промыть пазуху антисептиком
4) укрыть лунку йодоформным тампоном
5) закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки

24.ПРИ СФОРМИРОВАВШЕМСЯ ОДОНТОГЕННОМ СВИЩЕ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ
1) физиотерапия
2) гайморотомия
3) иссечение свища
4) промывание пазухи антисептиком
5) гайморотомия с одномоментной пластикой свища

25.ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ СООБЩЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ


ПАЗУХИ С ПОЛОСТЬЮ РТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ЛОСКУТ
1) филатовского стебля
2) вестибулярный трапециевидный лоскут
3) лоскут слизистой оболочки верхней губы
4) лоскут слизистой оболочки щеки

26.ПЛАСТИКУ ОРОАНТРАЛЬНОГО СООБЩЕНИЯ


ВЕСТИБУЛЯРНЫМ ЛОСКУТОМ ПРОВОДЯТ
1) при отсутствии острого воспалительного процесса в пазухе
2) всегда

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 169
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) при отсутствии нарушения носового дыхания


4) при назначении антибиотиков

27.РАННИМ МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ


РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) воспалительная контрактура мышц
2) носовое кровотечение
3) деформация скуловой области
4) парез краевой ветви лицевого нерва

28.РАННИМ МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ


РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ И ПЛАСТИКИ
СВИЩЕВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ
а) воспалительная контрактура мышц
б) расхождение швов
в) деформация скуловой области
г) парез краевой ветви лицевого нерва

29.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ОДОНТОГЕННОГО


ГАЙМОРИТА
1) пункция верхнечелюстной пазухи
2) удаление причинного зуба, промывание верхнечелюстной пазухи
симптоматическое лечение
3) радикальная гайморотомия
4) удаление причинного зуба, назначение сосудосуживающих и
физиотерапевтических средств

30.ПОКАЗАНИЕ К ГАЙМОРОТОМИИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 170
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) острый гайморит
2) травматический гайморит
3) хронический полипозный гайморит
4) обострение хронического гайморита

31.ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ


ПАЗУХИ ЗАВИСИТ
1)от наличия острого гнойного процесса в челюсти и пазухе
2) от образования кровяного сгустка в лунке
3) от глубины лунки удалённого зуба
4) от общего состояния пациента

Укажите несколько правильных ответов

32.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО


ОДОНТОГЕННОГО СИНУСИТА
1)околокорневая киста
2)злокачественная опухоль верхней челюсти
3)невралгия тройничного нерва
4)абсцесс клыковой ямки
5)киста слизистой оболочки пазухи

33.ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПРОТАЛКИВАНИИ КОРНЯ ЗУБА В


ГАЙМОРОВУЮ ПАЗУХУ
1)удалить корень через перфорацию дна пазухи
2)вскрыть верхнечелюстную пазуху и удалить корень
3)«вымыть» корень струёй раствора антисептика из пазухи
4)при отсутствии гнойного процесса в пазухе устранить перфорацию
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 171
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)подготовить пациента к операции гайморотомии

34.ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ГАЙМОРОВОЙ


ПАЗУХИ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА И ОТСУТСТВИЯ
ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ В НЕЙ
1)добиться образования сгустка в лунке
2)вести заживление лунки под йодоформной турундой
3)ежедневно промывать верхнечелюстную пазуху через лунку до полного
её гранулирования
4)радикальная гайморотомия
5)закрыть сообщение лунки с пазухой вестибулярным лоскутом

35.ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ГАЙМОРОВОЙ


ПАЗУХИ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ
ВОСПАЛЕНИИ В НЕЙ
1)вести заживление лунки под йодоформным тампоном
2)ежедневно промывать верхнечелюстную пазуху через лунку до полного
её гранулирования
3)после купирования острого воспаления, решение вопроса о пластике
соустья
4)закрыть сообщение лунки с пазухой вестибулярным лоскутом

36.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
1)изменение тембра голоса
2)гнойные выделения из носа
3)попадание воздуха из полости носа в рот
4)попадание жидкости в полость носа

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 172
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)заложенность носа

37.ВИДЫ АНЕСТЕЗИИ ДЛЯ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ


1)мандибулярная
2)туберальная
3)инфильтрационная
4)инфраорбитальная
5)палатинальная

38.ЦЕЛЬ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ПО КОЛДУЭЛЛУ-


ЛЮКУ
1)удаление патологически измененных тканей пазухи
2)наложение широкого соустья с нижним носовым ходом
3)биопсия тканей
4)наложение широкого соустья со средним носовым ходом

39.ПРИ ЗАКРЫТИИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
1)языкообразный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка
верхней челюсти
2)трапецевидный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка
верхней челюсти
3)языкообразный лоскут с твёрдого нёба
4)языкообразный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка
верхней челюсти
5)свободный слизисто-надкостничный лоскут с нёба
40.СНЯТИЕ ШВОВ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ
ПРОВОДЯТ:

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 173
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)на 4 сутки
2)на 7-8 день
3)на 7-8 день через один
4)на 9-10 день
41.ИСХОД ХРОНИЧЕСКОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1) хронический пансинусит
2) инфекционный синдром иммунной недостаточности
3) хронический ринит
4) неврит подглазничного нерва

42.ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ ОДОНТОГЕННОГО


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА ЯВЛЯЮТСЯ
1)острый хронический периодонтит верхнего первого моляра
2)обострившийся хронический периодонтит верхнего второго резца
3)остеомиелит верхней челюсти
4)нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти
5)острый пульпит верхнего второго премоляра

43.ПЕРФОРАЦИЯ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА


ВОЗНИКАЕТ
1)при удалении моляров верхней челюсти
2)при удалении премоляров верхней челюсти
3)при удалении всех зубов верхней челюсти
4)не зависит от удаления зубов

44.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА
1)кровотечение из лунки

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 174
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)нарушение обоняния
3)выделение крови из лунки с пузырьками воздуха
4)глубокое погружение инструмента в пазуху при ревизии лунки
5)боль с иррадиацией в затылок

45.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СВИЩЕВОГО ХОДА


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1) отёк слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта
соответственно зубам 1.8-1.1 или 2.8 - 2.1
2) свищ на альвеолярном гребне верхней челюсти в области
отсутствующего моляра или премоляра
3) лунка моляра или премоляра не заполнена кровяным сгустком
4) лунка моляра или премоляра заполнена распавшимся кровяным
сгустком
5) лунка моляра или премоляра с выбуханием грануляционной ткани

46.НА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ
1)полипозные изменения слизистой оболочки пазухи
2)затемнение воспалённой пазухи
3)затемнение всех придаточных пазух носа
4)утолщение слизистой оболочки пазухи
5)деформация костных стенок синуса

47.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ


НАЛИЧИИ СВИЩЕВОГО ХОДА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ
ПАЗУХИ В ПОЛОСТИ РТА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 175
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)пункция верхнечелюстной пазухи


2)зондирование свищевого хода
3)микроскопическое исследование содержимого верхнечелюстной пазухи
4)рентгенография придаточных пазух носа

48.ВИДЫ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫХ СИНУСИТОВ ПО ЭТИОЛОГИИ


1) одонтогенный
2) риногенный
3) травматический
4) перфоративный
5) гематогенный

49.ОСНОВНАЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОЕКЦИЯ ПРИ


ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО СИНУСИТА
1) носо-лобная
2) носо-подбородочная
3) аксиальная
4) полуаксиальная

50.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ


ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА
1) рентгенологический
2) диафаноскопия
3) эндоскопия
4) томография
5) гистологический

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 176
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 12
Лечение острого одонтогенного синусита. Консервативно-
хирургический метод лечения хронического одонтогенного синусита.
Методика радикальной операции на верхнечелюстном синусе по
Колдуэллу-Люку. Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи.
Этиология. Диагностика перфораций. Тактика врача стоматолога
хирурга при закрытии перфораций.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 2 21 4 31 1 41 1,2
2 3 12 2 22 4 32 1,2,5 42 1,3,4
3 4 13 4 23 5 33 2,5 43 1,2
4 1 14 1 24 5 34 1,2,5 44 3,4
5 2 15 3 25 2 35 1,2,3 45 2,5
6 4 16 2 26 1 36 1,3,4 46 1,4
7 5 17 3 27 2 37 2,3,4,5 47 2,4
8 1 18 3 28 2 38 1,2 48 1,2,3,4
9 2 19 4 29 2 39 2,3 49 2,4
10 1 20 4 30 3 40 3,4 50 1,2,3,4,5

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 177
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 13
Одонтогенные эпителиальные кисты. Радикулярная киста.
Фолликулярная киста. Клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика. Оперативные методы лечения. Цистотомия.
Цистэктомия. Показания, ошибки и осложнения операций.

Укажите один правильный ответ

1. КИСТА ЧЕЛЮСТИ
1)опухолеподобное образование
2)соединительнотканная опухоль
3)эпителиальная опухоль
4)одонтогенная гранулема

2. ЭПИТЕЛИЙ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ


1)кубический эпителий
2)цилиндрический эпителий
3)переходный эпителий
4)многослойный плоский неороговевающий эпителий
5)многослойный плоский ороговевающий эпителией

3. ПО ЭТИОЛОГИИ КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ


1)одонтогенные
2)одонтогенные, слюнные, тонзилогенные
3)одонтогенные, гингивальные
4)одонтогенные и неодонтогенные
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 178
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)одонтогенные и псевдокистами

4. РЕЗУЛЬТАТ ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИАПИКАЛЬНЫХ ТКАНЯХ


ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ
1)кератокиста
2)радикулярная киста
3)фолликулярная киста
4)назоальвеолярная киста
5)киста резцового канала
5. НАРУШЕНИЕ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ СОПРОВОЖДАЕТ
КИСТА
1)радикулярная
2)фолликулярная
3)парадентальная
4)эпидермоидная
5)неодонтогенная
6. ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РАДИКУЛЯРНОЙ
КИСТЫ ХАРАКТЕРНА ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ
1)в виде «тающего сахара»
2)с нечеткими границами в области образования
3)в виде нескольких полостей с четкими контурами
4)с четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов
5)в виде участков уплотнения и разрежения
7. ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ
ЗУБОСОДЕРЖАЩЕЙ (ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ) КИСТЫ
ХАРАКТЕРНА ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ
1)в виде «тающего сахара»
2)с четкими контурами и тенью зуба в полости

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 179
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3)с нечеткими границами в области образования


4)в виде нескольких полостей с четкими контурами
5)с четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов
8. ПУНКТАТ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ВНЕ ВОСПАЛЕНИЯ
1)жидкость зеленого цвета
2)кровь
3)мутная жидкость
4)холестеатомные массы
5)прозрачная жидкость с кристаллами холестерина
9. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ
НЕБОЛЬШОГО РАЗМЕРА
1)цистэктомия
2)криодеструкция
3)склерозирование
4)частичная резекция челюсти
5)половинная резекция челюсти
10.ЦИСТОТОМИЯ (ОПЕРАЦИЯ КИСТ ПО ПАРЧ 1)
1)полное удаление оболочки кисты
2)удаление причинного зуба и оболочки кисты
3)удаление передней стенки оболочки кисты
4)удаление зуба, оболочки кисты и двух соседних с причинным зубов
5)удаление оболочки кисты в сочетании с секвестрэктомией
11.ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ
БОЛЬШОГО РАЗМЕРА
1)цистотомия
2)цистэктомия
3)склерозирование
4)частична резекция челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 180
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)половинная резекция челюсти


12.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1)прорастание кисты в полость носа
2)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху
3)небольшие кисты (до 3 зубов в полости)
4)большие размеры (более 3 зубов в полости)
5)деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти

13.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ


1)прорастание кисты в полость носа
2)одиночная киста с одним корнем в полости
3)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху
4)большие размеры (более 5 зубов в полости)
5)деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти

14.ПРИЧИНА РЕЦИДИВА РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ЧЕЛЮСТИ


ПОСЛЕ ЦИСТЭКТОМИИ
1)гематома
2)одонтогенная инфекция
3)длительное существование кисты
4)послеоперационное воспаление раны
5) не полностью удаленная оболочка кисты
15.ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ ЦИСТЭКТОМИИ ВКЛЮЧАЕТ
ПЛОМБИРОВАНИЕ
1)«причинного» зуба
2)всех зубов челюсти
3)зубов-антагонистов
4)рядом расположенных зубов

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 181
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)ментального канала
16.ОДОНТОГЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ КИСТА
1)носонёбная
2)глобуломаксиллярная
3)резцового канала
4)кератокиста
5)эпидермальная
17.ПЕРИОДОНТАЛЬНАЯ ЩЕЛЬ КОРНЯ ПРИЧИННОГО ЗУБА В
РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЕ
1)четко контурируется
2)не прослеживается
3)сужена
4)расширена
5)склерозирована

18.КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК КИСТЫ


1) симптом Венсана
2) гематома
3)инфильтрат по переходной складке
4)плотное обызвествленное образование
5)безболезненная деформация в виде вздутия

19.ОРОАНТАЛЬНАЯ ЦИСТОТОМИЯ ПРОВОДИТСЯ, КОГДА


РАДИКУЛЯРНАЯ КИСТА
1)оттесняет полость носа
2)оттесняет полость верхнечелюстной пазухи
3)располагается в области бугра челюсти
4)прорастает в верхнечелюстную пазуху

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 182
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

20.МЕСТНОЕ ОТДАЛЕННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ


ЦИСТЭКТОМИИ
1) кровотечение
2) рецидив
3) перелом челюсти
4) воспалительная контрактура мышц
21.НЕОДОНТОГЕННАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ
1)радикулярная
2)фолликулярная
3)парадентальная
4)носонебная
22. КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ НЕ ОТНОСИТСЯ К
ОДОНТОГЕННОЙ
1) радикулярная
2) фолликулярная
3) парадентальная
4) глобуломаксиллярная

23.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ НЕ ОТНОСИТСЯ К


ОДОНТОГЕННОЙ
1) радикулярная
2) фолликулярная
3)парадентальная
4) носоальвеолярная
24.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ОДОНТОГЕННОЙ
1)носонебная
2)глобуломаксиллярная
3)носоальвеолярная

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 183
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) радикулярная
25.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ОДОНТОГЕННОЙ
1)носонебная
2)глобуломаксиллярная
3)носоальвеолярная
4) фолликулярная

26.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ОДОНТОГЕННОЙ


1)носонебная
2)глобуломаксиллярная
3)носоальвеолярная
4)парадентапьная

27.НА ЭТАПЕ ЦИСТЭКТОМИИ В ОБЛАСТИ ПРИЧИННОГО ЗУБА


ПРОВОДЯТ
1)ампутацию корня
2)гемисекцию корня
3)резекцию верхушки корня
4)внутриканальный электрофорез

28.КАКИЕ КИСТЫ МОГУТ БЫТЬ АПИКАЛЬНЫМИ


1)радикулярные
2)фолликулярные
3)парадентальные
4)эпидермоидные
29.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ
ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ
1) остеомиелит челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 184
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)эпидермоидная киста
3)фолликулярная киста
4)периостит челюсти

30.РЕЗИДУАЛЬНОЙ КИСТОЙ ЧЕЛЮСТИ МОЖЕТ БЫТЬ


1) радикулярная киста
2)фолликулярная киста
3)фиссуральная киста
4)эпидермоидная киста

31.СИНОНИМ ГЛОБУЛОМАКСИЛЛЯРНОЙ КИСТЫ


1)носогубная киста
2) шаровидно-верхнечелюстная киста
3)носоальвеолярная киста
4)носонебная киста
5)киста резцового канала

32.СИНОНИМ НОСОНЕБНОЙ КИСТЫ


1)глобуломаксиллярная киста
2)шаровидно-верхнечелюстная киста
3)носогубная киста
4)киста резцового канала
5)носоальвеолярная киста

33.ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ


ЦИСТЭКТОМИИ
1)очаг деструкции кости в области корня с нечеткими контурами

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 185
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)корень зуба в полости кисты на 1\3


3) корень зуба в полости кисты на 1\2
4) в полости кисты корень причинного и соседних зубов на 1\4

34.СИМПТОМ ФЛЕКТУАЦИИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ОБЛАСТИ


КИСТЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)при деформации кортикальной пластинки
2) при дефекте кортикальной пластинки
3)при подвижности зубов
4) при истончении кортикальной пластинки

35.ЭПИТЕЛИЙ ОБОЛОЧКА РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ


1)многослойный плоский эпителий без ороговения
2)кубический эпителий
3)цилиндрический эпителий
4)мерцательный эпителий

36.ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА ФОРМИРУЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ


1)хронического воспаления в периапикальной области
2)нарушения развития зачатка постоянного зуба
3)нарушения прорезывания зуба
4) порока развития резцового канала
37.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИМПТОМА ДЮПЮИТРЕНА
1)хруст при надавливании на выбухающую альвеолярную стенку
2)онемение нижней губы
3)истончение нижнего края челюсти
4) прорастание оболочки кисты в полость носа
38.ВАЛИК ГЕРБЕРА - ЭТО

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 186
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)выпячивание кисты в преддверии полости рта во фронтальном отделе


2)выпячивание кисты в преддверии полости рта в боковых отделах
челюсти
3)выпячивание кисты в нижнем носовом ходу
3)выпячивание кисты в верхнечелюстную пазуху
39.ДЕФОРМАЦИЯ КОСТИ С ЯЗЫЧНОЙ СТОРОНЫ ЧЕЛЮСТИ
СОПРОВОЖДАЕТ КИСТУ
1)в области резцов
2) в области клыка
3) в области премоляров
4) в области от первого моляра
5) в области второго и третьего моляров
40.ПОКАЗАНИЯ К ДВУХЭТАПНОЙ ЦИСТОТОМИИ НА ВЕРХНЕЙ
ЧЕЛЮСТИ
1) прорастание кисты под надкостницу
2) прилежание кисты к верхнечелюстной пазухе
3) расположение кисты в области бугра верхней челюсти
4)разрушение кости дна полости носа
41.ДВУХЭТАПНАЯ ЦИСТОТОМИЯ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
ПОКАЗАНА ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ КИСТЫ В ОБЛАСТИ
1)клыков и резцов
2)премоляров
3)моляров
4)тела и ветви челюсти

42.ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА РАЗВИВАЕТСЯ


1)в области верхушки корня зуба
2)вокруг коронки прорезавшегося зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 187
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3)вокруг коронки непрорезавшегося зуба


4)в области боковой поверхности корня зуба

Укажите несколько правильных ответов

43.РЕЗУЛЬТАТОМ ПОРОКА РАЗВИТИЯ ОДОНТОГЕННОГО


ЭПИТЕЛИЯ ЯВЛЯЕТСЯ КИСТА
1)фолликулярная
2)радикулярная
3)кератокиста
4)резцового канала
5)псевдокиста

44.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАДИКУЛЯРНОЙ


КИСТЫ
1)очаг деструкции кости с четкими контурами в области
прорезывающегося зуба
2) очаг деструкции кости с нечеткими контурами в области
прорезывающегося зуба
3) очаг деструкции кости с четкими контурами в области верхушки корня
одного или нескольких зубов
4)отсутствие периодонтальной щели у причинного зуба

45.ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ ЗУБОСОДЕРЖАЩЕЙ


КИСТЫ ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1)цементома
2)амелобластома
3)твердая одонтома
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 188
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)кератокиста
5)радикулярная киста
46.МЕСТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЦИСТЭКТОМИИ
1)повреждение сосудисто-нервного пучка соседних зубов
2)перфорация слизистой оболочки основания носа и верхнечелюстной
пазухи
3)глоссит
4)перелом нижней челюсти

47.МЕСТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЦИСТЭКТОМИИ


1)рецидив
2)кратковременная или длительная парестезия
3)формирование свища между верхнечелюстной пазухой и полостью рта
4)нагноение раны
5)глоссит
48.ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ РАДИКУЛЯРНОЙ
КИСТЫ ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1)одонтома
2)цементома
3)фолликулярная киста
4)хронический гранулематозный периодонтит
49.МЕТОДЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ КИСТ БОЛЬШОГО
РАЗМЕРА
1)цистэктомия
2)цистотомия
3)двухэтапная цистотомия
4)динамическое наблюдение
5) пункция

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 189
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

50.ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЦИСТЭКТОМИИ


1)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху
2)киста в области трех зубов и более
3)киста небольшого размера менее трех зубов
4)киста в области одного корня
5)прорастание кисты в полость носа
ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 13
Одонтогенные эпителиальные кисты. Радикулярная киста.
Фолликулярная киста. Клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика. Оперативные методы лечения. Цистотомия.
Цистэктомия. Показания, ошибки и осложнения операций.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 1 21 4 31 2 41 4
2 4 12 3 22 4 32 4 42 3
3 4 13 2 23 4 33 3 43 1,3
4 2 14 5 24 4 34 2 44 3,4
5 2 15 1 25 4 35 1 45 2,4
6 4 16 4 26 4 36 2 46 1,2,4
7 2 17 2 27 3 37 1 47 1,2,3,4
8 5 18 5 28 1 38 3 48 3,4
9 1 19 4 29 3 39 5 49 2,3
10 3 20 2 30 1 40 4 50 3,4

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 190
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 14
Зубная имплантация. Исторические предпосылки стоматологической
имплантации. Феномен остеоинтеграции. Факторы, влияющие на
оптимизацию остеоинтеграции.

Укажите один правильный ответ

1. ОСТЕОИНТЕГРАЦИЯ - ЭТО
1)Прямая структурная и функциональная связь между
высокодифференцированной живой костью и поверхностью опорного
имплантата, выявляемая на уровне световой микроскопии
2)Реакция организма на внедрение инородного тела, состоит в
формировании фиброзной капсулы вокруг него
3)Процесс образования соединительной ткани на поверхности имплантата
4)Реакция кости на инородное тело, которое инкапсулируется
посредством костного рубца
5)Снижение общего объема костной ткани

2. ТИПУ КОСТИ D3 ПО КЛАССИФИКАЦИИ MISCH C.E.


СООТВЕТСТВУЕТ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 191
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)Костная ткань челюсти практически полностью представлена


компактным слоем
2)Снаружи толстый кортикальный слой, внутри мелкоячеистая губчатая
кость
3)Снаружи – тонкий кортикальный слой, внутри – среднеячеистая
губчатая кость
4)Тонкий кортикальный слой с очень пористым крупноячеистым
губчатым веществом
5)Остеопорозная кость
3. К БИОИНЕРТНЫМ МАТЕРИАЛАМ ОТНОСИТСЯ
1)Нержавеющая сталь
2)Хромокобальтовые сплавы
3)Титан, цирконий
4)Гидроксиапатит
5)Серебряно-палладиевые сплавы

4. К БИОТОЛЕРАНТНЫМ МАТЕРИАЛАМ ОТНОСИТСЯ


1)Нержавеющая сталь
2)Титан и его сплавы
3)Цирконий
4)Тантал
5)Трикальцийфосфат
5. МЕСТНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
1)Локализованный пародонтит
2)Множественный кариес
3)Патологическая стираемость твердых тканей зубов со снижением
высоты прикуса

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 192
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)Отсутствие одного зуба


5)Полная адентия
6. К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ
ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ОТНОСЯТСЯ
1)Инсулинзависимый сахарный диабет, в стадии компенсации.
2)Инсулинезависимый сахарный диабет, в стадии компенсации
3)Хронический пиелонефрит, в стадии компенсации
4)Гипертоническая болезнь, доброкачественное течение
5)Инфаркт миокарда пятилетней давности
7. КОНТАКТНЫЙ ОСТЕОГЕНЕЗ – ЭТО
1)Процесс регенерации костной ткани вокруг имплантата
2)Процесс регенерации костной ткани непосредственно на поверхности
имплантата
3)Восстановление участков кости после травмы
4)Неадекватная минерализация органического костного матрикса при
сохраняющейся в норме скелетной массе
5)Снижение функциональной нагрузки на костную ткань

8. ОСТЕОИНДУКЦИЯ - ЭТО
1)Образование новой кости из неспецифических остеопродромальных
клеток, формирующихся из недифференцированных мезенхимальных
клеток под действием стимулирующих факторов
2)Образование костной ткани на поверхности алло- или
ксенотрансплантатов, выполняющих роль остова
3)Образование костной ткани из живых пересаженных клеток
4)Восстановление элементов структуры кости, утраченных в процессе ее
жизнедеятельности
5)Развитие костных структур под действием функциональной нагрузки

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 193
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

9. КОСТИ D1 СООТВЕТСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЕДИНИЦЫ


ПЛОТНОСТИ ПО ШКАЛЕ ХАУНСФИЛДА
1)850- 1250
2)> 1250
3) 350-850
4) 150-350
5) 15-150

10.ДЛЯ ПРЕПАРИРОВАНИЯ ЛОЖА ПОД ВИНТОВЫЕ ИЛИ


ЦИЛИНДРИЧЕСКИЕ ИМПЛАНТАТЫ СЛЕДУЕТ
ПРОИЗВОДИТЬ СПЕЦИАЛЬНО ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ
ЭТОГО СВЕРЛАМИ СО СЛЕДУЮЩЕЙ СКОРОСТЬЮ
ВРАЩЕНИЯ, ОБ/МИН
1)200-300
2)500-800
3)1000-1500
4)3000-5000
5)30000- 35000
11.НАЗНАЧЕНИЕ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ШАРОВИДНЫХ
МАРКЕРОВ, ИЗВЕСТНОГО РАЗМЕРА
1)Для устранения проекционного искажения и определения истинных
размеров кости
2) Для правильной оценки плотности кости
3) Для оценки подвижности зубов и имплантатов
4) Для определения оптимальной ориентации имплантата по отношению к
окклюзионной плоскости
5) Для определения плотного прилегания супраструктуры к имплантату

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 194
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

12. УСИЛИЕ ЗАТЯГИВАНИЯ ВИНТА, ФИКСИРУЮЩЕГО


СУПРАСТРУКТУРУ К ИМПЛАНТАТУ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)Тактильными ощущениями врача
2)Степенью подвижности супраструктуры
3)Инструкцуиями по применению элементов системы имплантатов
4)Показаниями динамометрического ключа
5)Приблизительно 30-40 Н/см

13.МИКРОПОПОДВИЖНОСТЬ КАКИХ ИМПЛАНТАТОВ


ДОПУСТИМА ПРИ НАЧАЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
1)Остеоинтегрированных винтовых
2)Остеоинтегрированных пластиночных
3)Фиброостеоинтегрированных пластиночных
4)Фиброостеоинтегрированных винтовых
5)Всех перечисленных

14. ЭФФЕКТ «ПРОВАЛИВАНИЯ» ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ЛОЖА


ИМПЛАНТАТА НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
1)О перфорации верхнечелюстной пазухи
2)О перфорации полости носа
3)О перфорации поднутрения стенки альвеолярного отростка
4)О выходе инструмента за пределы костной ткани
5)О переломе бора

15. К ПАРЕСТЕЗИИ НИЖНЕЙ ГУБЫ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ


НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 195
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)Травма нижнего луночкового нерва при формировании ложа для


имплантата
2)Сдавление нервного ствола установленным имплантатом
3)Иньекционная травма нервного ствола
4)Травма подбородочного нерва крючком при работе ассистента
5)Все перечисленные факторы

16.АЛЛОГЕННЫЙ МАТЕРИАЛ ЭТО


1)Специально обработанная трупная кость
2)Остеопластический материал синтетического происхождения
3)Материал животного происхождения
4)Субстрат для изготовления имплантатов
5)Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и
костного ложа
17. КСЕНОГЕННЫЙ МАТЕРИАЛ ЭТО
1)Специально обработанная трупная кость
2)Остеопластический материал синтетического происхождения
3)Материал животного происхождения
4)Субстрат для изготовления имплантатов
5)Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и
костного ложа
18. АЛЛОПЛАСТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ЭТО
1)Специально обработанная трупная кость
2)Остеопластический материал синтетического происхождения
3)Материал животного происхождения
4)Субстрат для изготовления имплантатов
5)Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и
костного ложа

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 196
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

19. ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ В КОСТНОЙ ПЛАСТИКЕ


ЯВЛЯЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
1)Аутологичной костной ткани
2) Деминерализованного костного матрикса животного происхождения
3)Кальцийфосфатных материалов с добавлением костных
морфогенетических белков
4)Аллогенных материалов с добавлением костных морфогенентических
белков
5)Материалов на основе костного коллагена

20. ОСНОВОПОЛОЖНИКОМ И РАЗРАБОТЧИКОМ


ИМПЛАНТАТОВ ПЛАСТИНОЧНОЙ КОНСТРУКЦИИ
СЧИТАЕТСЯ
1)Карл Миш
2)Чарльз Бабуш
3)Марсель Миргазизов
4)Пер-Ингвар Бранемарк
5)Леонард Линков

21. НАПРАВЛЕННАЯ ТКАНЕВАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ - ЭТО


1)Создание оптимальных условий для роста и созревания (развития)
органотипичной костной ткани в области костных дефектов с
применением мембранной техники
2)Комбинирование остеоиндуктивных и остокондуктивных материалов с
целью оптимизации репаративных процессов в области костных
дефектов
3)Использование титановой сетки для избирательного прорастания
костной ткани в полость дефекта

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 197
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)Изоляция дефекта от окружающих его структур бедной тромбоцитарной


плазмой
5)Применение свободного соединительнотканного трансплантата в
комбинации с костной стружкой

22. ДОПУСТИМАЯ СКОРОСТЬ РЕЗОРБЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ


ВОКРУГ ВИНТОВОГО ИМПЛАНТАТА В КАЖДЫЙ
ПОСЛЕДУЮЩИЙ ГОД ПОСЛЕ ПЕРВОГО ГОДА
ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
1)3 мм
2)1 мм
3)0,2 мм
4)0,5 мм
5)0,05 мм

23. МАТЕРИАЛЫ БИОИНЕРТНОЙ ГРУППЫ ДЛЯ


ИЗГОТОВЛЕНИЯ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ
1)Цирконий, титан, тефлон
2)На сегодняшний день эти материалы находятся на этапе разработки
3)Только титан
4)Титан, цирконий, тантал
5)Только цирконий

24. 26.МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ ДО СТЕНКИ


НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО КАНАЛА ПРИ ПОСТАНОВКЕ
ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ В БОКОВЫХ ОТДЕЛАХ
НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1)2 мм

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 198
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)4 мм
3)0,5 мм
4)1 мм
5)3 мм
25. СОГЛАСНО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ЕВРОПЕЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПАРОДОНТОЛОГОВ, ПЕРИИМПЛАНТИТ – ЭТ:
1)Прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани,
вызванная и сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких
тканях, окружающих имплантат
2)Воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих имплантат
3)Очаговый остеомиелит, развивающийся в окружающей имплантат
костной ткани
4)Образование грануляционной ткани между костью и поверхностью
имплантата
5)Потеря остеоинтеграции и отторжение имплантата

26. ДВУХЭТАПНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ ВИНТОВОЙ ИЛИ


ЦИЛИНДРИЧЕСКОЙ ФОРМЫ МОГУТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПРИ
СЛЕДУЮЩЕЙ МИНИМАЛЬНОЙ ТОЛЩИНЕ
АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА
1)2-3 мм
2)3-4 мм
3)5-6мм
4)7-9 мм
5)10-12мм

27. АБАТМЕНТ – ЭТО


1)Супраструктура

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 199
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)Переходный модуль
3)Аналог имплантата
4)Фиксирующий винт
5)Слепочный колпачок

28. ВЫСОТА КОРОНКИ, УСТАНАВЛИВАЕМОЙ НА


ИМПЛАНТАТЕ ДОЛЖНА
1)Строго соответствовать длине имплантата
2)Быть на 20% меньше произведения длины имплантата на половину
диаметра имплантата
3)Быть в два раза больше длины имплантата
4)Быть не меньше длины имплантата
5)Быть не больше длины имплантата

29.РОДОНАЧАЛЬНИКОМ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТОЛОГИИ В


РОССИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1)Н.И. Пирогов
2)А.И. Евдокимов
3)Н.Н. Знаменский
4)Н.В.Склифосовский
5)А.В. Вишневский

30. ПО РАСПОЛОЖЕНИЮ ОТНОСИТЕЛЬНО ЧЕЛЮСТНЫХ


КОСТЕЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ ВЫДЕЛЯЮТ ИМПЛАНТАТЫ
1)подслизистые
2)внутрикостные
3)поднадкостничные
4)эндодонто-эндооссальные

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 200
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)все ответы верные

31. ДИАМЕТР СФОРМИРОВАННОГО ЛОЖА ПОД ВИНТОВОЙ


ИМПЛАНТАТ В КОСТИ ТИПА D1 И D2 ДОЛЖЕН
1)Соответствовать диаметру имплантата
2)Быть меньше на 1мм
3)Быть больше на 2 мм
4)Быть меньше на 0,5мм
5)Все ответы верные

32.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ В СОВРЕМЕННОЙ


ИМПЛАНТОЛОГИИ КОНСТРУКЦИИ ИМПЛАНТАТОВ
1)Поднадкостничные
2)Внутрикостные винтовые
3)Внутрислизистые
4)Трандентальные
5)Внутрикостные цилиндрические

33.ПРОЦЕСС ОСТЕОИНТЕГРАЦИИ ВНУТРИКОСТНЫХ


ИМПЛАНТАТОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
1)В формировании периодонта вокруг имплантата
2)В формировании фиброзной капсулы вокруг имплантата
3)В формировании костного контакта с поверхностью имплантата
4)В резорбции костной ткани в апикальной области имплантата
5)В резорбции костной ткани в коронарной части имплантата

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 201
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

34.В СООТВЕТСТВИИ С КРИТЕРИЯМИ ЭФФЕКТИВНОСТИ


ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТОЛОГИИ ЧЕРЕЗ 5 ЛЕТ ПОСЛЕ
ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НА ИМПЛАНТАТАХ
1)У 85% имплантатов отсутствует резорбция костной ткани и явления
воспаления в окружающей десне
2)У всех имплантатов снижается в среднем на 2 мм уровень костной
поддержки в коронарной зоне
3)У всех имплантатов окружающая слизистая оболочка гипертрофируется
4)У всех имплантатов окружающая слизистая оболочка атрофируется
5)У 5% имплантатов появляется подвижность

35.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СИНУС-ЛИФТИНГА УСТАНОВКА


ИМПЛАНТАТОВ ПРОИЗВОДИТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ
УСЛОВИЯХ
1)Высота костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 10 мм
2)Высота костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 5 мм
3)Слизистая оболочка, выстилающая верхнечелюстной синус, интактна
4)Высота костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 2 мм
5)Альвеолярный гребень под верхнечелюстным синусом равномерно
атрофии

36.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ


ОБРАБОТКИ ПОВЕРХНОСТИ ТИТАНОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ
1)Плазменное покрытие титаном
2)Механическое фрезерование
3)Кислотная обработка
4)Пескоструйная обработка

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 202
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)Комбинация пескоструйной и кислотной обработки

37.ОСНОВНОЕ УСЛОВИЕ НЕМЕДЛЕННОЙ НАГРУЗКИ


ИМПЛАНТАТОВ
1)Интактный пародонт оставшихся зубов
2)Имплантат должен иметь длину не менее 14 мм
3)Высокая первичная стабильность имплантата
4)Толщина альвеолярного гребня должна составлять не менее 6 мм
5)Отсутствие хронических заболеваний организма

38.ПОКАЗАНИЯ К ИМПЛАНТАЦИИ
1)Комплексное лечение пародонтита
2)Комплексное лечение деформаций зубных рядов
3)Несъемное протезирование включенных и концевых дефектов зубов
4)Шинирование подвижных зубов
5)Желание пациента

39.ОСНОВНОЕ УСЛОВИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ


ИМПЛАНТАЦИИ В ЛУНКУ УДАЛЕННОГО ЗУБА
1)Сохранение вестибулярной стенки лунки
2)Отсутствие воспалительных проявлений в пародонте удаленного зуба
3)Наличие костной ткани для углубления альвеолярной лунки
4)Отсутствие резорбции межзубных костных перегородок
5)Наличие кариозных полостей в оставшихся зубах

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 203
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

40.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ


УВЕЛИЧЕНИЯ ОБЪЕМА КОСТНОЙ ТКАНИ
1)Увеличение альвеолярного гребня костными аутоблоками
2)Дистракция костной ткани
3)Ортодонтическое выдвижение корней с блоком костной ткани
4)Увеличение альвеолярного гребня остеопластическими материалами с
использованием мембран
5)Увеличение альвеолярного гребня остеопластическими материалами с
покрытием надкостницей

41.НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЙ СТРУКТУРОЙ КОСТНОЙ


ТКАНИ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИЙ ТИП
ЧЕЛЮСТИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ К.МИША
1)D1
2)D2
3)D3
4)D4
5)Сочетание классов

42.ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ ОСТЕОБЛАСТОВ


1) образование стволовых клеток
2) образование мезенхимы
3) образование остеоидных пластинок
4) резорбция костной ткани

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 204
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Укажите несколько правильных ответов

43. ВИДЫ КОНСТРУКЦИЙ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ


1)цилиндрические
2)пластиночные
3)конусовидные
4)кнопочные
5)игольчатые

44. СПОСОБЫ ОБРАБОТКИ ПОВЕРХНОСТИ ИМПЛАНТАТА


1)дробеструйная
2)кислотное травление
3)йоноплазменное напыление
4)шлифование
5)прессовка

45. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТОЛОГИИ


1) восполнение дефектов зубных рядов
2) создавать опоры для решения функциональных и эстетических проблем
3) устанавливать имплантаты
4) протезирование с использованием имплантатов

46. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ


СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ К ДЕНТАЛЬНОЙ
ИМПЛАНТАЦИИ
1) Инфаркт миокарда (в течение года после)
2) Гипертоническая болезнь склеротическая форма
3) тахикардия
4) брадикардия
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 205
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

47.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ


ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ СИСТЕМНОЙ ПАТОЛОГИИ
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
1) Системная красная волчанка
2) Системная склеродермия
3) Системные васкулиты
4) Системный артрит
48.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ
ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ
ПИЩЕВАРЕНИЯ
1) Аллергические энтеропатии
2) Цирроз печени
3) Острый панкреатит
4) Иммунодефицитные поражения кишечника
49.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ
ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ
ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
1) Гипофизарный нанизм
2) Синдром гипопитуитаризма
3) Синдром Конна (первичный альдостеронизм)
4) Иммунодефицитные поражения гипофиза
50.ПРИ НЕДОСТАТОЧНОМ ОБЪЕМЕ КОСТНОЙ ТКАНИ
ПРИМЕНЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДИКИ
1) субантральная аугментация
2) латеризация нерва
3) удаление котного гребня
4) аутотрансплантация

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 206
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 14
Зубная имплантация. Исторические предпосылки стоматологической
имплантации. Феномен остеоинтеграции. Факторы, влияющие на
оптимизацию остеоинтеграции.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 1 21 1 31 4 41 2
2 3 12 3 22 3 32 2 42 3
3 3 13 3 23 4 33 3 43 1,2,3
4 1 14 4 24 1 34 1 44 1,2,3
5 3 15 5 25 1 35 2 45 1,2
6 1 16 1 26 3 36 5 46 1,2
7 2 17 3 27 1 37 3 47 1,2,3
8 1 18 2 28 5 38 3 48 1,2,3,4
9 2 19 1 29 3 39 2 49 1,2,3,4
10 3 20 5 30 5 40 4 50 1,2,4

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 207
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 15
Планирование этапов комплексного лечения пациентов с
применением дентальных имплантатов. Хирургический протокол
установки стоматологических имплантатов. Лечение пациентов с
применением имплантатов в сложных клинических условиях.
Лечение осложнений при стоматологической имплантации.

Укажите один правильный ответ

1. ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЗУБНОГО ПРОТЕЗА НА


ИМПЛАНТАТАХ ПРАКТИКУЕТСЯ СНЯТИЕ ОТТИСКОВ
1). 2-х этапной техникой базисным и коррегирующим слоем
2) Гипсом с индивидуальной жесткой ложкой
3) Альгинатной слепочной массой стандартной жесткой ложкой
4) Индивидуальной жесткой ложкой силиконовой массой открытым или
закрытым способом
5) Стандартной жесткой ложкой силиконовой массой закрытым способом
2. СОГЛАСНО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ЕВРОПЕЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПАРОДОНТОЛОГОВ, ПЕРИИМПЛАНТИТ – ЭТО
1) Прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани,
вызванная и сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких
тканях, окружающих имплантат
2) Воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих имплантат
3) Очаговый остеомиелит, развивающийся в окружающей имплантат
костной ткани
4) Образование грануляционной ткани между костью и поверхностью
имплантата
5) Потеря остеоинтеграции и отторжение имплантата
3. ВЫБОР ВАРИАНТА ПРОВЕДЕНИЯ СИНУС-ЛИФТИНГА
ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 208
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) Количества отсутствующих зубов.


2) Вида имплантатов.
3) Имеющегося уровня костной ткани.
4) Желания врача и пациента

4. КЛАССИЧЕСКОЙ МЕТОДИКОЙ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ


ИМПЛАНТАЦИИ СЧИТАЕТСЯ
1) одноэтапная
2) одноэтапная с одномоментной нагрузкой
3) двухэтапная
4) трехэтапная
5. ПРЕДШЕСТВЕННИКАМИ ОСТЕОКЛАСТОВ ЯВЛЯЮТСЯ
1) остеобласты
2) моноциты крови
3) макрофаги
4) остеоциты
6. ПРЕДШЕСТВЕННИКАМИ ОСТЕОБЛАСТОВ ЯВЛЯЮТСЯ
1) остеокласты
2) макрофаги
3) мезенхимальные клетки костного мозга
4) моноциты крови
7. ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ ОСТЕОКЛАСТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) образование стволовых клеток
2) образование мезенхимы
3) образование остеоидных пластинок
4) резорбция костной ткани

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 209
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

8. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ АБСОЛЮТНЫМ


ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
ЯВЛЯЕТСЯ
1) Острые воспалительные процессы бронхов и легких
2) Бронхиальная астма
3) Обструктивный бронхит
4) Бронхоэктатическая болезнь

9. К III ТИПУ КОСТИ ПО КАЧЕСТВУ ОТНОСИТСЯ ТИП


1) Толстый компактный слой окружает плотную губчатую кость
2) Компактный слой отсутствует
3) Кость почти полностью представлена компактной пластиной
4) Тонкий слой кортикальной кости окружает плотную губчатую кость

10.К I ТИПУ КОСТИ ПО КАЧЕСТВУ ОТНОСИТСЯ ТИП


1) Толстый компактный слой окружает плотную губчатую кость
2) Компактный слой отсутствует
3) Кость почти полностью представлена компактной пластиной
4) Тонкий слой кортикальной кости окружает плотную губчатую кость

11.КАКОЙ ИМПЛАНТАТ ПРЕДЛОЖИЛ ПРИМЕНЯТЬ


BRANEMARK В 1965 Г
1) винтовой разборный
2) пластиночный
3) субпериостальный
4) трансдентальный

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 210
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

12.КОЛЛАГЕНОВЫЕ ВОЛОКНА ВНУТРЕННЕГО СЛОЯ


НАДКОСТНИЦЫ, СОЕДИНЯЮЩИЕСЯ С ВОЛОКНАМИ
КОСТНОГО МАТРИКСА НАЗЫВАЮТСЯ:
1) гаверсова система
2) шарпиевы волокна
3) лакуны Хаушина
г) волокна Лейзера

13.ОРГАНИЧЕСКИЙ МАТРИКС КОСТИ НАЗЫВАЕТСЯ


1) остеоид
2) остеон
3) гидроксиаппатит
4) гликопротеид

14.НЕЗРЕЛОЙ КОСТНОЙ ТКАНЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ


1) пластинчатая
2) грубоволокнистая
3) волокнистая
4) остеоидная

15.КОМПАКТНЫЙ СЛОЙ КОСТИ ПРЕДСТАВЛЕН


1) остеоном
2) костными трабекулами
3) эндостом
4) фибрином

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 211
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

16.ПРОЦЕСС АКТИВАЦИИ ОСТЕОГЕНЕЗА КОСТНЫМИ


МОРФОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ПРОТЕИНАМИ НАЗЫВАЕТСЯ
1) остеоиндукция
2) стеокондукция
3) пролиферация
4) остеомаляция

17. КОСТНАЯ МОЗОЛЬ ЭТО РЕЗУЛЬТАТ


1) заживления кости первичным натяжением
2) заживления кости вторичным натяжением
3) физиологической регенерации кости
4) патологической регенерации костной ткани

18. УСКОРЯЮТ МИНЕРАЛИЗАЦИЮ КОСТИ


1) половые гормоны
2) паратгормон
3) избыток витамина А
4) недостаток витамина D

19. ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НАГРУЗКИ НА


КОСТЬ ПРОИСХОДИТ
1) компенсаторный остеогенез
2) остеонекроз
3) снижение микроциркуляции
4) лизис костной ткани

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 212
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

20.ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗУБНОГО РЯДА ПО ПЕРВЫЕ


МОЛЯРЫ ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ ПРИ НЕСЪЁМНОМ
ПРОТЕЗИРОВАНИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
1) 4 имплантата
2) 6 имплантатов
3)количество имплантатов соответствует количеству корней
отсутствующих зубов
4) 10 имплантатов

21.ПРИ ГИПЕРТИРЕОЗЕ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ


ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТНОЙ ТКАНИ
1) преобладают процессы резорбции
2) преобладают процессы остеогенеза
3) губчатость компактного слоя кости
4) формирование силовых устоев трабекулами губчатого веществ

22.ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НАПРАВЛЯЮЩЕЙ ФРЕЗЫ ПРИ


УСТАНОВКЕ ВИНТОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ НЕОБХОДИМО
1) для формирования направляющего канала в кости
2) для расширения костного ложа
3) для установки имплантата
4) для уменьшения объема костной ткани

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 213
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

23.ПОЭТАПНОЕ ПРЕПАРИРОВАНИЕ С ГРАДАЦИЕЙ ПО


ДИАМЕТРУ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КАЖДОГО
СЛЕДУЮЩЕГО СВЕРЛА С ДИАМЕТРОМ, ПРЕВЫШАЮЩИМ
СФОРМИРОВАННЫЙ КАНАЛ НА ВЕЛИЧИНУ
1) не более 2 мм
2) не более 1,5 мм
3) не более 0,5-1 мм
4) более 1 мм

24.СРОКИ УДАЛЕНИЯ ВИНТА - ЗАГЛУШКИ


1) сразу после имплантации;
2) перед установкой абатмента;
3) после установки абатмента;
4) через 2 недели после установки абатмента;
5) через 3 недели после установки абатмента.

25.ПРЕИМУЩЕСТВА ЦИЛИНДРИЧЕСКИХ АБАТМЕНТОВ


1) низкая цена
2) качественная адгезия;
3) высокая эстетичность;
4) удобное использование;
5) образует промывную часть протеза, что существенно облегчает его
ведение гигиенического ухода.

26. НА РАСПОЛОЖЕНИЕ ИМПЛАНТАТА В ПЕРЕДНЕМ ОТДЕЛЕ


БЕЗЗУБОЙ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЛИЯЕТ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 214
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) Зубы нижней челюсти


2) Уздечка верхней губы
3) Глубина преддверия полости рта
4) Резцовый канал и срединный шов
5) Жевательные зубы верхней челюсти

27. МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ ИМПЛАНТАТАМИ


1) 2 мм
2) 3 мм
3) 4 мм
4) 5 мм
5) 3,5 мм

28.ЗНАЧЕНИЕ ТЕРМИНА «ПЕРВИЧНАЯ СТАБИЛИЗАЦИЯ


ИМПЛАНТАТА»
1) физиологическая подвижность имплантата
2) 1-й день после операции – подвижности нет
3) 21-й день после операции – подвижности нет
4) 14-й день после операции – подвижности нет
5) Определение воспаления после проведенной операции

29.ПРИ НАЛИЧИИ НОЖЕВИДНОГО ГРЕБНЯ АЛЬВЕОЛЯРНОГО


ОТРОСТКА ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ВЫСОТЕ КОСТНОЙ
ТКАНИ ПРИМЕНЯЮТ
1) резекция гребня до уровня достаточной толщины альвеолярного
отростка

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 215
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) установка имплантата сбоку от гребня


3) имплантация противопоказана
4) установка имплантата в нёбной позиции

30.В КАКОМ МЕСТЕ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НИЖНИЙ


ЛУНОЧКОВЫЙ НЕРВ РАСПОЛАГАЕТСЯ ЯЗЫЧНО
1) в проекции угла челюсти
2) в проекции тела челюсти
3) в области премоляров
4) в области моляров

31.ОСТЕОТОМИЯ В ОБЛАСТИ НАРУЖНОЙ КОСОЙ ЛИНИИ,


ВЫЧЛЕНЕНИЕ БЛОКА КОСТНОЙ ТКАНИ И ЛАТЕРАЛЬНОЕ
ОТВЕДЕНИЕ НИЖНЕГО ЛУНОЧКОВОГО НЕРВА
НАЗЫВАЕТСЯ
1) блоковая остеотомия
2) сэндвич-остеотомия
3) вертикальная остеотомия
4) субантральная аугментация

32.СРОК ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ ПРИ


ДИСТРАКЦИОННОМ ОСТЕОГЕНЕЗЕ
1) 1 месяц
2) 2 месяца
3) 10 дней
4) 20 дней

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 216
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

33.ПРИ ЭНДООССАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ


ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ НИЖЕ ОСТЕОГЕННЫЕ
МАТЕРИАЛЫ, КРОМЕ
1) аллокость
2) аутокость
3) ксенокость
4) хрящ
5) брефокость

34.СОЕДИНИТЕЛЬНЫЙ ОСТЕОГЕНЕЗ ВЫЗЫВАЮТ


1) биоактивные материалы
2) биотолерантные материалы
3) биоинертные материалы
4) биостабильные

35.ПРИ СЕГМЕНТАРНОЙ ОСТЕОТОМИИ ПРИМЕНЯЮТ


1) высокий вестибулярный доступ
2) латеральный доступ
3) разрез по гребню альвеолярного отростка
4) оральный доступ
36.ФИКСАЦИЮ БЛОКОВ ПРИ СЕГМЕНТАРНОЙ ОСТЕОТОМИИ
НЕ ПРОВОДЯТ
1) при фиксации блоков по типу вкладок
2) при фиксации блоков по типу накладок
3) при одновременной установке имплантатов
4) верно а и б
5) верно а и в
6) верно б и в

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 217
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

37.МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ ВИНТАМИ ПРИ


ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ОСТЕОТОМИИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) 1,5 – 2 мм
2) 1 мм
3) 5 мм
4) 8 мм

38.АКТИВАЦИЯ ДИСТРАКЦИОННОГО ОСТЕОГЕНЕЗА


НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ
1) 10 дней
2) 5 дней
3) 15 дней
4) 20 дней
39.ЭТАЛОНОМ ОСТЕОГЕННЫХ СВОЙСТВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) губчатое вещество подвздошной кости
2) гидроксиапатит кальция
3) мембраны для направленной тканевой регенерации
4) кортикальные трансплантаты с нижней челюсти
40.ПРИ ПРИМЕНЕНИИ МЕМБРАН СКОРОСТЬ ОСТЕОГЕНЕЗА
1) увеличивается
2) уменьшается
3) не изменяется
4) уменьшается незначительно

41.ПРИ ПЕРФОРАЦИИ КОРТИКАЛЬНОЙ СТЕНКИ КОСТИ


ПОВТОРНУЮ ИМПЛАНТАЦИЮ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ
1) 2 мес

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 218
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) 3 мес
3) 6 мес
4) не проводится имплантация

42.ДОПУСТИМАЯ СКОРОСТЬ РЕЗОРБЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ


ВОКРУГ ВИНТОВОГО ИМПЛАНТАТА В КАЖДЫЙ
ПОСЛЕДУЮЩИЙ ГОД ПОСЛЕ ПЕРВОГО ГОДА
ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
1) 3 мм
2) 1 мм
3) 0,2 мм
4) 0,5 мм
5) 0,05 мм

Укажите несколько правильных ответов

43.ОСЛОЖНЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЭТАПА ДЕНТАЛЬНОЙ


ИМПЛАНТАЦИИ БЫВАЮТ
1) интраоперационные
2) постоперационные
3) дооперационные
4) ортопедические
44.К МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
ИМПЛАНТАЦИИ ОТНОСЯТСЯ
1) кровотечение
2) травма мягких тканей
3) травма зубов
4) травма кости

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 219
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

45.К ОСЛОЖНЕНИЯМ, СВЯЗАННЫМ НЕПОСРЕДСТВЕННО С


ИМПЛАНТАЦИЕЙ ОТНОСЯТСЯ
1) Отлом части альвеолярного отростка
2) Травма нижнелуночкового нерва
3) Травма верхнечелюстного синуса
4) Перелом инструмента
5) Травма зубов

46.ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ


ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
1) Неудовлетворительное планирование
2) Неудовлетворительная оперативная техника
3) Некачественный инструмент
4) Некачественное проведение ортопедического этапа
47.К ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОТНОСЯТ
1) Перфорация верхнечелюстного синуса
2) Травма нижнеальвеолярного нерва
3) Периимплантит
4) Перелом инструмента

48.К ОСЛОЖНЕНИЯМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ


ПЕРИОДЕ ОТНОСЯТ
1) Перфорация верхнечелюстного синуса
2) Периимплантит
3) Гематома
4) Несостоятельность швов

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 220
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

49.ДЛЯ ЛУЧШЕЙ ОСТЕИНТЕГРАЦИИ ИМПЛАНТАТЫ ДОЛЖНЫ


ОБЛАДАТЬ СЛЕДУЮЩИМИ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИМИ
СВОЙСТВАМИ
1) отсутствие растворимости
2) не подвержен коррозии
3) не подвержен электрохимическим воздействиям
4) хорошая теплопроводность

50.ДЛЯ ЛУЧШЕЙ ОСТЕИНТЕГРАЦИИ ИМПЛАНТАТЫ ДОЛЖНЫ


ОБЛАДАТЬ СЛЕДУЮЩИМИ МЕХАНИЧЕСКИМИ
СВОЙСТВАМИ
1) механической прочностью
2) наличие упругой деформации
3) отсутствие хрупкости
4) наличие твердости

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 15
Планирование этапов комплексного лечения пациентов с
применением дентальных имплантатов. Хирургический протокол

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 221
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

установки стоматологических имплантатов. Лечение пациентов с


применением имплантатов в сложных клинических условиях.
Лечение осложнений при стоматологической имплантации.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 4 11 1 21 3 31 1 41 3
2 1 12 2 22 1 32 1 42 3
3 3 13 1 23 3 33 4 43 1,2
4 3 14 2 24 2 34 1 44 1,2,3,4
5 1 15 1 25 5 35 1 45 2,3,4,5
6 3 16 1 26 5 36 5 46 1,2,3
7 4 17 2 27 2 37 1 47 1,2,4
8 3 18 1 28 2 38 1 48 3,4
9 1 19 1 29 1 39 1 49 2,3,4
10 4 20 2 30 1 40 1 50 1,2,3,4

РАЗДЕЛ III

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 222
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ЗАДАЧА 1.
Пациент М. 37 лет жалуется на постоянную пульсирующую боль в зубе
1.1, усиливающуюся при приеме горячей пищи и при накусывании.
Анамнез: нарастающая боль в зубе 1.1 появилась на следующий день
после его пломбирования. Объективно: общее состояние
удовлетворительное, температура тела 37,0°С.
При осмотре: конфигурация лица не изменена, открывание рта не
ограничено. Слизистая оболочка альвеолярного отростка с
вестибулярной стороны в проекции верхушки корня зуба 1.1
гиперемирована, при пальпации болезненна. В зубе 1.1 пломба,
вертикальная перкуссия резко болезненна, подвижность II степени.

ВОПРОСЫ:
1. Какие дополнительные исследования и с какой целью надо провести?
2. Какой предварительный диагноз можно поставить по известным
данным?
Задача 1.
1. Внутриротовая рентгенография 1.1 зуба для определения состояния
периaпикальных тканей и результатов пломбирования зуба 1.1
2. Острый периодонтит или обострение хронического периодонтита зуба
1.1

ЗАДАЧА 2.
Пациентка Д. 28 лет жалуется на постоянную боль в зубе 2.4, боль
усиливается при смыкании зубов. Ощущает, что зуб стал длиннее
других-«как бы вырос»
Анамнез: около 5 месяцев назад обнаружила в зубе 2.4 небольшую
полость, которая врачом-стоматологом была запломбирована. Через 3
недели пломба выпала, и полость в зубе постепенно увеличивалась. Зуб
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 223
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

стал болеть по ночам, а также от холодной и горячей пищи. Последние


два дня боль стала постоянной, приобрела ноющий характер
Объективно: общее состояние удовлетворительно, температура тела
37,1°С.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. В поднижнечелюстной
области слева определяется увеличенный, плотный, болезненный
лимфатический узел. Открывание рта свободное. На жевательной
поверхности зуба 2.4 большая кариозная полость, сообщающаяся с
полостью зуба. Зондирование ее безболезненно. Прикосновение к зубу
2.4 вызывает резкую боль, имеется подвижность I степени. Слизистая
оболочка десны с вестибулярной стороны в области зуба 2.4
гиперемирована, отечна. Пальпация ее в этом месте болезненна.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Возможный механизм развития воспаления периодонта зуба 2.4.
Задача 2.
1. Острый серозный периодонтит 2.4 зуба.
2. Проталкивание инфицированного содержимого пульпы зуба и корневых
каналов в периодонт во время еды.

ЗАДАЧА 3.
Пациент К. 23 лет жалуется на постоянную острую боль в зубе 4.7
отдающую в ухо и шею, нарушение сна и приема пищи.
Анамнез: около месяца назад появилась приступообразная острая боль в
зубе с правой стороны. определить больной зуб пациент не мог.
Стоматолог диагностировал пульпит зуба 4.7, наложил
мышьяковистую пасту. Приступы боли прекратились. Дальнейшее
лечение зуба не проводилось (пациент не обращался к врачу). Неделю
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 224
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

назад во время еды почувствовал боль в зубе 4.7. Через 4 дня боль в
зубе стала постоянной, ноющей дня затем -острой, пульсирующей.
Боль усиливалась, когда пациент принимал горизонтальное положение
или делал теплые ротовые ванночки. Сомкнуть зубы он не мог.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела
37,2°С. Пульс напряженный, 98 yд/мин АД 130/70 мм рт.ст
При осмотре: выражение страдальческое, беспокойное, симметрия его не
нарушена. Определяется увеличенный, плотный и болезненный
поднижнечелюстной лимфатический узел справа. Открывание рта
свободное. Коронковая часть зуба 4.7 частично разрушена.
Вертикальная и горизонтальная перкуссия зуба 4.7 резко болезненна,
имеется подвижность II степени. Соседние зубы неподвижны, на
перкуссию не реагируют. Слизистая оболочка вокруг зуба 4.7
гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. Альвеолярные
возвышения в этой области сглажены.

ВОПРОСЫ:
1.Поставьте диагноз.
2.Какую неотложную помощь следует оказать?
Задача 3.
1. Острый гнойный периодонтит 4.7 зуба.
2. Провести удаление распада пульпы из полости зуба и корневых
каналов, раскрыть апикальные отверстия и создать отток экссудата.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 225
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ЗАДАЧА 4.
Пациентка С. 35 лет жалуется на периодически возникающую боль в зубе
2.2 при приеме твердой и горячей пищи.
Анaмнез: зубы 2.2 и 2.3 были запломбированы давно. В течение 1,5 года
периодически возникала боль при накусывании на зуб 2.2. После
приема анальгина и полосканий полости рта раствором питьевой соды
боль прекращалась.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела
36,6°С.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Открывание рта
свободное. Зуб 2.2 изменен в цвете, пломба по 3 классу на медиальной
поверхности. Зуб 2.3 в цвете не изменен, пломба на дистальной
поверхности по 3 классу. Слизистая оболочка с вестибулярной стороны
соответственно верхушке зуба 2.2 отечна, гиперемирована. При
пальпации небольшая болезненность. При надавливании пинцетом в
этом месте остается отпечаток инструмента, держащийся длительное
время. На середине высоты альвeолярного отростка с вестибулярной
стороны между зубами 2.2 и 2.3 имеется свищевой ход. Вертикальная
перкуссия зуба 2.2 слаболезненна.
На рентгенограмме: у верхушки корня зуба 2.2 определяется очаг
разряжения костной ткани без четких границ 0,3х0,4 см. Изменений в
кости у корня зуба 2.3 нет.
ЭOД зуба 2.2 -реакции на ток нет, зуба 2.3 -6 мA.

ВОПРОСЫ:
1.Поставьте диагноз
2.На основании каких данных поставлен диагноз
3.С какими заболеваниями надо провести дифференциальную
диагностику.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 226
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Задача 4.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 22 зуба.
2. Периодически возникающая боль при накусывании на 2.2 зуб. Он
изменен в цвете. Локальное изменение слизистой оболочки
соответственно верхушке 2.2 зуба. Наличие свищевого хода.
Слабоболезненная вертикальная перкуссия 2.2 зуба. На рентгенограмме
деструкция костной ткани без четких границ у верхушки 2.2 зуба, а
также отсутствие реакции 2.2 зуба на ток при ЭОД.
3. С хроническим пульпитом и другими формами хронического
периодoнтита, радикулярной кистой.

ЗАДАЧА 5.
Пациентка В., 17 лет жалуется на безболезненное образование под кожей в
нижнем отделе щеки справа.
Анамнез: Более года периодически во время еды возникала боль в 4.6
зубе. 2 месяца назад под кожей щеки справа появилось безболезненное
образование, которое постепенно увеличивалось. Кожа над ним стала
красной.
При осмотре: в нижнем отделе щечной области справа в подкожной
клетчатке имеется плотный округлой формы, до 2,5см в диаметре
малоболезненный инфильтрат. Кожа над ним истончена, имеет
синюшно-багровый цвет. Открывание рта свободное. Коронковая часть
4.6 зуба сильно разрушена. От его альвеолы к мягким тканям щеки идет
плотный безболезненный тяж.
На рентгенограмме: у верхушки переднего корня 4.6 зуба определяется
очаг разряжения костной ткани, неправильной формы, без чётких
границ. Линия периодонта в этом месте не видна. Компактная

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 227
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

пластинка альвеолы обнаруживается лишь в средней и верхней трети


корня.

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2. Обоснуйте диагноз.
3. С какими патологическими процессами надо провести
дифференциальную диагностику?
4. Определите план лечения.
2) Задача 5.
3) 1. Хронический гранулирующий периодонтит 4.6 зуба. Подкожная
одонтогенная гранулема щечной области справа.
4) 2. На одoнrогенную подкожную гранулему указывает наличие тяжа,
идущего от альвeолы зуба с хроническим гранулирующим
периодонтитом в ткани щеки.
5) 3. С хроническим лимфаденитом, актиномикозом, хроническим
остеомиелитом нижней челюсти, доброкачественными опухолями
(липомой, фибромой, атеромой).
6) 4. Удаление 4.6 зуба и рассечение тяжа по переходной складке,
введение в рану йодоформной турунды. Иссечение гранулемы.

ЗАДАЧА 6.
Пациент С. 25 лет обратился к стоматологу для профилактического
осмотра. Жалоб не предъявляет.
При осмотре: на зубе 2.3 пломба по 3 классу, зуб изменен в цвете.
Перкуссия его безболезненна. Слизистая оболочка в проекции корня
зуба 2.3 бледно-розового цвета, пальпация ее безболезненна.
На ортопантомограмме: у верхушки корня зуба 2.3 имеется очаг
разряжения костной ткани с четкими ровными контурами, 3,5 мм в
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 228
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

диаметре. Линии периодонта в области верхушки корня зуба 2.3 не


определяется. Канал зуба не запломбирован.
ЭОД зуба 2.3 -свыше 100 мА реакции на ток нет.

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2. Определите тактику лечения.
Задача 6.
1. Хронический гранулематозный периодонтит.
2. Эндодонтическое лечение 2.3 зуба, с последующим динамическим
рентгенологическим наблюдением. При отсутствии положительной
динамики-операция (резекция верхушки корня 2.3 зуба с удалением
гранулемы).

ЗАДАЧА 7.
Пациент К., 46 лет жалуется на образование на десне у зуба 1.1, из лет
которого выделяется гной.
Анамнез: зуб 1.1 стал разрушаться давно, не беспокоил. Три назад на
десне у этого зуба появилось небольшое образование, стал выделяться
гной.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Открывание рта
свободное. В коронковой части зуба 1.1 большая кариозная полость,
которая сообщается с полостью зуба, перкуссия его безболезненна.
Подвижность I степени. Слизистая оболочка альвеолярного отростка с
вестибулярной соответственно верхушке корня зуба 1.1
гиперемирована, отечна. В проекции верхушки корни зуба 1.1 имеется
свищевой ход с выбухающей грануляционной тканью и гнойным
отделяемым.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 229
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

На рентгенограмме: определяется разряжение костной ткани у верхушки


корня зуба 1.1 без четких границ.

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2. Обоснуйте диагноз.
3. Определите тактику лечения.
Задача 7.
1. Хронический гранулирующий периодoнтит 1.1 зуба
2. Сообщение кариозной полости с полостью зуба; наличие свищевого
хода с гнойным отделяемым; на рентгенограмме разряжение костной
ткани без четких границ у верхушки корня 1.1 зуба.
3. Эндодонтическое лечение 1.1 зуба и восстановление коронковой его
части. При отсутствии положительной динамики- операция (резекция
верхушки корня 1.1 зуба с удалением гранулирующего очага).

ЗАДАЧА 8.
Пациент К., 33 лет обратился к стоматологу по поводу безболезненного
выбухания на десне в области зуба 2.3 с наружной стороны.
Анамнез: выбухание заметил 2 недели назад, оно не беспокоит, не
увеличивается.
При осмотре: конфигурация лица не изменена, открывание рта
свободное. На альвеолярном отростке соответственно верхушке корня
зуба 2.3 с вестибулярной стороны имеется небольшое плотное
образование. Слизистая оболочка над ним не изменена, пальпация
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 230
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

безболезненна. Зуб 2.3 под металлокерамической коронкой, которая


спаяна с коронками на соседних зубах. Металлокерамический
мостовидный протез изготовлен около 1 года назад.
На рентгенограмме: у верхушки корня зуба 2.3 определяется разрежение
костной ткани с нечеткими границами, канал корня зуба обтурирован
пломбировочным материалом на 2/3 длины корня. Периодонт
остальных зубов, покрытых металлокерамическими коронками, не
изменен. Врач решил удалить зуб 2.3 и направил пациента в
ортопедическое отделение для снятия мостовидного протеза.

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2. Оцените тактику врача.
3. Возможны ли другие варианты лечения?
Задача 8.
1.Хронический гранулирующий периодонотит 2.3 зуба. Одонтогенная
поднадкостничная гранулема.
2. Для ликвидации хронического воспаления в периодонте надо
выполнить операцию резекции верхушки 2.3 зуба с ретроградным
пломбированием канала корня и удалением поднадкостничной
гранулемы. Снимать мостовидный протез не надо.

ЗАДАЧА 9.
При проведении операции резекции верхушки корня зуба 2.5 по поводу
хронического гранулематозного периодонтита врач сделал линейный
разрез слизистой оболочки и надкостницы по переходной складке
соответственно зубам 2.4, 2.5, 2.6. Отслоил слизисто-надкостничный
лоскут. Шаровидным бором удалил кортикальную кость
соответственно корню зуба 2.5. Обнажил и резецировал 1/2 часть
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 231
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

корня. Удалил ее вместе с патологической тканью корня, провел


антисептическую обработку раны и ушил ее кетгутом. Между швами
оставил тонкий резиновый дренаж. Назначил местно холод и наложил
давящую повязку на кожу лица соответственно области операции.
Через 15 минут после операции у пациента возникло кровотечение из
левой половины носа.

ВОПРОСЫ:
1. Проведите анализ выполненной операции.
2. Почему возникло кровотечение из носа?
Задача 9.
1. При операции резекции верхушки корня делают не линейный,
полуовальный или трапециевидный разрез. Резецировать можно не
более 1/3 части корня. Послеоперационная рана ушивается наглухо и
не требует дренирования.
2. Кровотечение из левой половины носа возникло в результате
перфорации слизистой верхнечелостной пазухи слева.

ЗАДАЧА 10.
Пациентка А. 27 лет обратилась к стоматологу по поводу образования на
коже щеки слева, из которого выделяется гной.
Анамнез: более двух лет периодически во время еды возникала боль в
области зуба 3.7. Три месяца назад под кожей щеки слева появилось
небольшое безболезненное образование. Через некоторое время кожа
над ним покраснела, истончилась, затем в этом месте начал выделяться
гной.
При осмотре: в нижнем отделе щечной области слева имеется втянутый
свищевой ход с выбухающими из него грануляциями и скудным
гнойным отделяемым. При зондировании определяется свищевой ход
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 232
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

длиной около 3 см, заканчивающийся в области костной ткани тела


нижней челюсти. Открывание рта свободное. Коронковая часть зуба 3.7
полностью разрушена. От его альвеол к мягким тканям щеки идет
плотный безболезненный тяж.
На рентгенограмме: у верхушек корней зуба 3.7 определяется очаг
разряжения костной ткани неправильной формы, без четких границ.
Линия периодонта в этом месте не видна. Бифуркация разрушена.

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2.С какими патологическими процессами надо провести
дифференциальную диагностику?
3. Определите план лечения.

Задача 10.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 3.7 зуба. Свищевой ход
нижнего отдела щечной области слева.
2. С хроническим лимфаденитом, актиномикозом, хроническим
остеомиелитом нижней челюсти, врожденными бранxиогенными
свищами.
3. Удаление 3.7 зуба, рассечение тяжа по переходной складке, введение в
рану йодоформной турунды. Иссечение свищевого хода с послойным
наложением швов.

Задача 10.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 3.7 зуба. Свищевой ход
нижнего отдела щечной области слева.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 233
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2. С хроническим лимфаденитом, актиномикозом, хроническим


остеомиелитом нижней челюсти, врожденными бранxиогенными
свищами.
3. Удаление 3.7 зуба, рассечение тяжа по переходной складке, введение в
рану йодоформной турунды. Иссечение свищевого хода с послойным
наложением швов.

ЗАДАЧА 11.
Пациент П. 20 лет жалуется на постоянную пульсирующую боль в области
нижней челюсти справа, отдающую в висок, ухо, шею, припухлость
правой щеки, повышение температуры тела, плохой сон, слабость
отсутствие аппетита.
Анамнез: около года назад появилась приступообразная боль в зубе 4.6
особенно сильно беспокоившая ночью. Постепенно коронка зуба
разрушилась, боль прошла. Четыре дня назад после перенесенного
гриппа вновь появилась боль в 46 зубе. На следующее утро щека
припухла. Тепловые полоскания не принесли облегчения.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела
37,9°С. Пульс 96 уд/мин. Ад 130/70 мм рт.ст.
При осмотре: значительная припухлость щечной, поднижнечелюстной и
частично околоушно-жевательной областей справа. Кожа над ней в
цвете не изменена. Припухлость мягкая, безболезненная.
Поднижнечелюстные лимфатические узлы справа увеличены,
подвижны, болезненны. Открывание рта свободное. Слизистая
оболочка нижнего свода преддверия рта гиперемирована, отечна. В
коронковой части зуба 4.6 большая кариозная полость. Зуб 4.8
интактный, прорезался частично.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 234
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Диагноз: острый гнойный периостит нижней челюсти справа, обострение


хронического периодонтита зуба 4.6, затрудненное прорезывание зуба
4.8.

ВОПРОСЫ:
1. На основании каких данных поставлен предварительный диагноз?
2. Какие клинические симптомы, характерные для периостита челюсти, не
приведены?
3. Какие клинические данные и дополнительные исследования зубов 4.8,
4.6 необходимы для установления этиологии периостита челюсти?
4. Если бы у больного была острая стадия остеомиелита нижней челюсти
справа, то какие местные клинические симптомы могли бы это
подтвердить?
5. Какую роль в развитии периостита челюсти сыграл перенесенный
накануне грипп?

Задача 11.
1. Повышенная температура тела, частый пульс. Мягкая, безболезненная
припухлость околочелюстных тканей, не измененная в цвете кожа,
реакция лимфатических узлов. Воспалительные изменения слизистой
оболочки нижнего свода преддверия рта. Разрушенный кариесом 4.6
зуб, полуретенированный 48 зуб
2. Не указано, что припухлость лица возникла за счет отека. Наличие
болезненного воспалительного инфильтрата надкостницы
альвеолярной части нижней челюсти: на протяжении нескольких зубов
сглаженность переходной складки над ним
3. Перкуссия и подвижность 4.6 зуба. Рентгенография зубов 4.8, 4.6.
4. Образование воспалительного инфильтрата и изменение слизистой
оболочки с двух сторон aльвеолярной части нижней челюсти. Боль в
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 235
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

нескольких зубах нижней челюсти, их подвижность и боль при


перкуссии. Симптом Венсана.
5. Снижение общей реактивности организма.

ЗАДАЧА 12.
Пациентка Ф., 19 лет жалуется на постоянную ноющую боль в области
верхней челюсти справа, отдающую в ухо и правой висок, припухлость
щеки, слабость, сонливость.
Анамнез: более года назад разрушилась коронковая часть 1.6 зуба, в нем
неоднократно возникала боль, которая самостоятельно проходила. Два
дня назад после сильного охлаждения зубе, вновь появилась боль в
этом он казался «как бы выросшим». На утро следующего дня боль
распространилась на правую половину челюсти, появилась
припухлость правой щеки. Боль в 1.6 зубе уменьшилась. Применила
тепловые процедуры: грелки, полоскания теплым раствором
бикарбоната натрия. Припухлость правой щеки продолжала
увеличиваться, боль в челюсти нарастала.
Объективно: общее состояние больной удовлетворительное, температура
тела 37.40 С. Пульс хорошего наполнения и напряжения, 72 yд/мин.
При осмотре: конфигурация лица изменена за счет отека тканей нижнего
века, подглазничной, щечной и скуловой областей справа. Носо-губная
складка справа сглажена, глазная щель сужена. Имеется гиперестезия
кожи правой щеки. Поднижнечелюстные лимфатические узлы справа
увеличены, подвижны, болезненны при пальпации. Рот открывается
свободно, слизистая оболочка десны, переходной складки и щеки в
области верхних премоляров и моляров справа гиперемирована и
отечна. На слизистой оболочке щеки видны отпечатки коронок этих
зубов. Переходная складка на уровне 1.7, 1.6, 1.5, 1.4 зубов сглажена.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 236
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

При пальпации в этой области определяется плотный и болезненный


инфильтрат, флюктуации нет. Язык влажный, покрыт желтоватым
налетом. Коронка 1.6 зуба полостью разрушена кариозным процессом,
зуб слегка реагирует на перкуссию, неподвижен. Зубы 1.7,1.5
интактные, на перкуссию не реагируют, неподвижны.
На рентгенограмме определяется деструкция кости с нечеткими
контурами у верхушек щечных корней 1.6 зуба. Структура костной
ткани на остальных участках в области 1.6 зуба не изменена.
ЭОД зуба 1.5 - 6 мА, зуба 1.6 -реакции нет, зуба 1.7 -4 мА

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Определите причину одонтorенного воспаления и пути распространения
инфекции.
3. Обоснуйте диагноз
4. Дайте патофизиологическое объяснение клиническим симптомам
заболевания.
5. Какую микрофлору можно выделить при посеве материала гнойного
очага?
6. Составьте план лечения при периостите челюсти.
7. Составьте план лечении.

Задача 12.
1.Острый гнойный периостит верхней челюсти в области 1.7, 1.6, 1.5, 1.4
зубов. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 1.6
зуба.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 237
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 1.6 зуба.


Контактным путем, через узуру в кости, которая образуется при
хроническом гранулирующем периодонтите.
3. Боль в челюсти, слабость, сонливость, повышение температуры тела.
Разлитой отек тканей половины лица. Увеличенные и болезненные
лимфатические узлы. Гиперемия и отек слизистой оболочки с одной
стороны альвeолярного отростка и наличие инфильтрации по
переходной складке на протяжении нескольких зубов. Для
хронического гранулирующего периодонтита характерны полное
разрушение коронки зуба, болезненность при перкуссии, на
рентгенограмме деструкция кости с нечеткими контурами у верхушек
щечных корней.
4. Боль раздражение нервных окончаний токсинами, продуктами
жизнедеятельности микробов, сдавление их при скоплении экcсудата
под надкостницей. Отек околочелюстных тканей проявление
перифокального воспаления. Увеличение лимфатических узлов-
реакция их на острый воспалительный процесс в надкостнице.
5. Золотистый и эпидермальный стафилококки, гемолитические и
негомолитические стрептококки в ассоциации с облигатными
анаэробами (пептострептококки и бактероиды)
6. В первую очередь необходимо произвести разрез слизистой оболочки и
надкостницы на всю длину инфильтратпа, провести дренирование раны
для создания оттока экссудата. По показаниям проводят
эндодонтическое лечение или удаление причинного зуба.
Медикаментозное лечение должно быть направлено на подавление
жизнедеятельности микрофлоры, уменьшение проявлений воспаления,
десенcибилизацию организма и повышение иммунологической
реактивности.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 238
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

7. Под инфильтрационной анестезией следует произвести линейный


разрез слизистой оболочки и надкостницы по переходной складке на
уровне 1.7, 1.6, 1.5 зубов на всю длину инфильтрата. После выделения
гнойного экссудата провести антисептическую обработку раны и
дренировать резиновой полоской, удалить 1.6 зуб. Назначить
сульфадиметоксин???? (на первый прием 1 г, затем по 0,5 г в сутки);
амидопирин по 0,25 г 3 раза в день; тавегил 0,001 г 2 в витамин раза
день; витамин С по 0,5 г 3 раза в день; антисептические полоскания
теплым 0,01% раствором калия перманганата 4-6 раз в день.

ЗАДАЧА 13.
Пациент М., 33 лет жалуется на припухлость и пульсирующую боль в
области твердого неба слева, болезненность при приеме пищи,
головную боль, плохой сон, слабость, повышение температуры тела
Aнамнез: 1,5 месяца насад стал ощущать постоянную боль в 2.4 зубе,
накусывание на зуб было болезненным. Полоскал рот настоем
ромашки, принимал анальгин и стрептоцид внутрь. Боль в 2.4 зубе
стала стихать, но через неделю она вновь усилилась. Три дня назад на
твердом небе слева образовалась болезненная припухлость, которая
постепенно увеличивалась, повысилась температура тела. В
поликлинике был вскрыт абсцесс на твердом небе, получен гной. Рана
не была дренирована. Наступившее облегчение оказалось
кратковременным. Через 5 дней сделан повторный разрез на твердом
небе. Однако воспалительный процесс и на этот раз не ликвидировался.
Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Температура тела
37,5 ºС. Пульс удовлетворительного наполнения и напряжения, 98
уд./мин. АД 130/70 мм.рт.ст.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 239
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

При осмотре конфигурация лица не изменена. Поднижнечелюстные


лимфатические узлы слева подвижны, болезненны при пальпации.
Открывание рта свободное. На твердом небе имеется выбухание,
занимающее почти всю левую половину твердого неба и доходящее до
среди линии неба. Слизистая оболочка левой и частично правой
половины твердого неба гиперемирована и несколько отечна. B центре
выбyxaния закрывшаяся линейная рана длиной 1,5 см. В переднем
отделе ее свищевой ход. При пальпации вы выбухания определяются
болезненный инфильтрат и флюктуация. При зондировании свища
определяется шероховатая кость. В коронковой части 2.4 зуба большая
кариозная полость, зондирование ее безболезненно, зуб 2.4 и соседние
зубы неподвижны, на перкуссию не реагируют
На рентгенограмме определяется деструкция кости у верхушки нёбноrо
корня 2.4 зуба с неровными краями. Компактная пластинка
альвеолярного отростка в этой области не определяется. Имеется
обширный дефект коронки 2.4 зуба, сообщающийся с полостью зуба.
Каналы корней не запломбированы. Изменений костной структуры
небного отростка не выявляется
ЭOД зуба 2.4 -реакции на 120 мА нет, 2.3 - 4 мА, 2.5 - 8 мА.
Диагноз: острый гнойный периостит верхней челюсти с небной стороны
слева (небный абсцесс), вторичный кортикальный остеомиелит небного
отростка верхней челюсти слева, хронический гранулирующий
периодонтит 2.4 зуба
Лечение: под проводниковой анестезией иссечен участок слизистой
оболочки твердого неба в центре инфильтрата, выделился гной. При
ревизии полости абсцесса удалены пластиночный секвестр размером
1,5х1,0 см и большое количество патологической грануляционной
ткани. в рану введена йодоформная турунда. Удален 2.4 зуб. Назначены

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 240
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

сульфаниламиды, анальгетики, антигистаминные препараты. После


проведенной операции воспалительные явления пошли на убыль.
Инфильтрат на твердом небе стал рассасываться. На 4 день рана
закрылась, на 8 день - инфильтрат почти не определяется.

ВОПРОСЫ:
1. Определите причину одoнтoгенного воспаления и пути
распространения инфекции.
2. Обоснуйте диагноз
3. Дайте оценку оказанной лечебной помощи по данным анамнеза.
4. Объясните патогенез вторичного кортикального остеомиелита небного
отростка верхней челюсти.
5. Для чего был иссечен участок слизистой оболочки твердого неба в
центре инфильтрата?

Задача 13.
1.Хронический гранулирующий периодонтит 2.4 зуба. Инфекция
распространилась от его небного корня в результате остеокластической
резорбции кости, возникающей при хроническом воспалении в
периодонте.
2. Наличие болезненного инфильтрата на твердом небе, флюктуация
характерны для периостита верхней челюсти с небной стороны.
Длительность воспалительного процесса, наличие свища и
шероховатой кости свидетельствуют о развитии вторичного
кортикального остеомиелита небного отростка.
3. Вскрытие абсцесса на твердом небе линейным разрезом и отсутствие
дренажа в ране не создают достаточного хорошего оттока гнойного
экссудата из очага воспаления. Не была устранена причина воспаления
в надкостнице.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 241
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4. Отслоение надкостницы при образовании под ней гноя ведет к


нарушению кровоснабжения кортикального слоя кости ее некрозу при
длительном течении воспалительного процесса.
5. Для создания свободного оттока экссудата из очага воспаления.

ЗАДАЧА 14.
Пациент В,. 24 лет жалуется на сверлящую, ломящую боль в нижней
челюсти слева, припухлость левой половины лица, онемение кожи
нижней губы слева, общую слабость, повышение температуры тела до
39,0 С, озноб, сильную головную боль.
Анамнез: 2 года назад заболел 3.6 зуб. Его запломбировали, но пломба
через несколько месяцев выпала, и зуб стал периодически болеть,
особенно при накусывании. Две недели назад, после перенесенного
ОРЗ, появилась боль в области зуба 3.6. К врачу не обращался. Делал
тепловые ванночки. Спустя 5 дней возникла боль в зубах нижней
челюсти слева, резко повысилась температура тела, был сильный
озноб, общая слабость. Появилась припухлость лица, онемение кожи
нижней губы слева. Прием анальгина и сульфадиметоксина в течение 2
дней не привел к улучшению состояния. Пациент обратился в
поликлинику.
Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 38,60С, пульс
частый, слабого наполнения.
При осмотре: кожные покровы лица бледные, отек тканей левой щечной и
поднижнечелюстной областей. В подлежащих тканях - плотный и
болезненный инфильтрат. Поднижнечелюстные и подбородочные
лимфатические узлы слева увеличены, болезненны, уплотнены.
Чувствительность кожи нижней губы слева снижена. Открывание рта
ограничено до 2 см между центральными резцами. Слизистая оболочка

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 242
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

альвеолярной части нижней челюсти слева в области премоляров и


моляров с вестибулярной стороны гиперемирована, при пальпации этой
области определяется инфильтрация тканей. Язык покрыт белым,
рыхлым налетом. В 3.6 зубе глубокая кариозная полость на
жевательной поверхности. Полость зуба вскрыта, перкуссии слегка
болезненна. Подвижность II степени. Коронковые части 3.4, 3.5, 3.7
зубов интактны, перкуссия их болезненна, подвижность I степени.
На рентгенограмме: в области верхушек корней 3.6 зуба имеется
разрежение костной ткани с четкими границами, размером: 0,5x0,4 см.
Каналы корней 3.6 зуба заполнены пломбировочным материалом на 2/3
длины.
ЭOД зуба 3.6 -реакции нет, зуба 3.4 -20 мА, зуба 3.5 -35 мА, зуба 3.7 -30
мА.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте предварительный диагноз
2. С какими заболеваниями надо провести дифференциальную
диагностику?
3. На основании каких клинических данных можно подтвердить диагноз?

Задача 14.
1. Острый одонтогенный остеомиeлит нижней челюсти слева.
2. С периоститом нижней челюсти, абсцессом щечной области,
заболеваниями слизистой оболочки полости рта, нагноением
радикулярной кисты нижней челюсти.
3. На основании жалоб (повышение температуры, озноб, сильная боль в
нижних зубах слева, онемение левой половины нижней челюсти и
губы), а также воспалительных изменений слизистой оболочки
альвеолярной части нижней челюсти с двух сторон, положительной
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 243
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

реакции на перкуссию и подвижность причинного и соседних с ним


зубов нижней челюсти, результатов ЭОД.

ЗАДАЧА 15.
Пациент Б. 40 лет поступил в челюстно-лицевое отделение стационара с
жалобами на боль и припухлость левой половины лица, боль в зубах
нижней челюсти на этой стороне, онемение кожи нижней губы и
подбородка слева, общее плохое самочувствие, слабость, повышение
температуры тела, озноб, сильную головную боль.
Aнамнез: неделю назад появилась боль в давно разрушенном
неоднократно и однократно болевшем 3.7 зубе. Полоскал полость
настоем шалфея и ромашки, принимал обезболивающие средства.
Спустя три дня боль распространилась на соседние зубы, стала болеть
вся челюсть, появилась припухлость лица, левая половина нижней губы
и подбородка онемела. Резко ухудшилось общее состояние, повысилась
температура тела, появился озноб. Обратился к врачу.
Госпитализирован.
Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 39,10С, пульс
частый, слабого наполнения и напряжения. АД 110/60 мм рт. ст.
Кожные покровы бледные, влажные.
При осмотре: разлитой плотный и болезненный инфильтрат в
поднижнечелюстном треугольнике слева, распространяющийся на
нижние отделы щечной и околоушно-жевательной областей. Кожа над
ним гиперемирована, натянута, лоснится, в складку не собирается,
определяется флюктуация. Болевая и тактильная чувствительность
кожи нижней губы и подбородка слева снижена. Рот открывается на 1,5
см между центральными резцами. Слизистая оболочка альвеолярной
части челюсти слева с обеих сторон отечна и гиперемирована. В
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 244
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

области моляров и премоляров с вестибулярной и язычной сторон


определяется болезненный инфильтрат. У 3.7 зуба коронковая часть
отсутствует. 3.5, 3.6, 3.8 зубы интактные, подвижность степени.
Перкуссия 3.5, 3.6, 3.7, 3.8 зубов болезненна.
На рентгенограмме: в нижней челюсти слева определяется деструкция
кости округлой формы с четкими границами у верхушек корней 3.7
зуба, 0,3х0,4 см.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Укажите клинические признаки острого периодонтита 3.5, 3.6 и 3.8
зубов
3. Какую неотложную помощь следует оказать?

Задача 15.
1.Острая стадия остеомиелита нижней челюсти слева, флегмона??
поднижнечелюстного треугольника, обострение хронического
гранулематозного периодонтита 37 зуба.
2. Воспалительный процесс в костной ткани ретроградно
распространяется на периодонт зубов, соседствующих с причинным.
3.Госпитализировать в стационар для вскрытия флегмоны
поднижнечелюстного треугольника, удаления 3.7 зуба, проведения
разрезов слизистой оболочки и надкостницы с вестибулярной и
язычной сторон в области и моляров, компактoстеoтомию с
вестибулярной стороны, дренирования ран.

ЗАДАЧА 16.
Пациентка К., 27 лет,
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 245
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Жалобы: на сильную пульсирующую боль в зубах верхней челюсти


справа, припухлость лица, недомогание, повышенную температуру
тела, озноб, нарушение сна, отсутствие аппетита.
Анамнез: две недели назад появилась боль в 1.3 зубе. Обратился к
стоматологу, начато лечение, боль стихла. После пломбирования
канала вновь появилась сильная боль в этом зубе. От полоскания
полости рта раствором питьевой соды и приема обезболивающих
средств был незначительный, кратковременный эффект. Через три дня
резко ухудшилось общее состояние, повысилась температура тела.
Появилась припухлость лица, боль распространилась на ряд зубов
верхней челюсти справа, они стали подвижными.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела
38,4ºС.
При осмотре: выраженный отек тканей подглазничной, щечной областей,
верхней губы и нижнего века справа. Носогубная складка сглажена. В
переднем отделе поднижнечелюстного треугольника справа
пальпируется увеличенный и болезненный лимфатический узел.
Открывание рта свободное. Слизистая оболочка верхнего свода
преддверия рта и твердого неба справа в переднем и среднем отделах
отечна, гиперемирована. При пальпации в этой области, а также по
передней поверхности верхней челюсти определяется плотный и
болезненный инфильтрат. 1.3 зуб запломбирован, 1.1, 1.2, 1.4 и 1.5 зубы
интактные, имеют подвижность I и II ст., перкуссия их болезненна. У
1.3 зуба подвижность II ст., перкуссия болезненна.
На рентгенограмме определяется деструкция кости с нечеткими
контурами у верхушки корня 13 зуба. Изменений в костной ткани
соответственно 1.1, 1.2, 1.4, 1.5 зубам нет.

ВОПРОСЫ:
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 246
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1. Поставьте диагноз заболевания.


2. За счет чего возникли воспалительные изменения в мягких тканях с
двух сторон челюсти?
3.Какие целесообразно назначить антибиотики?
Задача 16.
1. Острая стадия остеомиелита верхней челюсти справа. Обострение
хронического гранулирующего периодонтита 13 зуба.
2. При гнойно-некротическом процессе в кости в процесс вовлекаются все
окружающие его ткани.
3.Антибиотики, обладающие трoпизмом к костной ткани: линкомицин,
морфоциклин, клиндомицин, фузидин-натрий.

ЗАДАЧА 17.
Пациент С. 48 лет поступил в стационар с жалобами на припухлость и
гнойные выделения из свища на коже в области нижней челюсти слева,
повышение температуры тела до 37,2-37 3°С по вечерам.
Анамнез: два месяца назад проводилось лечение разрушенного 3.6 зуба
по поводу хронического периодонтита, через неделю появилась
ноющая боль в этом зубе. Боль быстро нарастала и распространилась
на соседние зубы и всю половину нижней челюсти. Появилась разлитая
припухлость лица, температура тела повысилась до 39°С, был озноб,
нарушился сон, пропал аппетит. Госпитализирован. В стационаре
вскрыта флегмона поднижнечелюстного треугольника слева, были
сделаны разрезы с вестибулярной и оральной сторон альвeолярной
части челюсти слева, проводилась дезинтоксикационая,
антибактериальная, противовоспалительная терапия, местное лечение
гнойных ран. Через 7-9 дней состояние больного улучшилось:
нормализовалась температура тела, боль и припухлость в области

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 247
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

нижней челюсти уменьшились. Был выписан на амбулаторное лечение.


Через месяц повторно госпитализирован.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела
36,6°С.
При осмотре: имеется припухлость в области нижней челюсти слева. При
пальпации ее определяется утолщение наружной поверхности и
нижнего края тела нижней челюсти слева. Кожа в цвете не изменена. В
поднижнечелюстной области рубец длиной 10 см. В центре его свищ с
выбухающей грануляционной тканью и гнойным отделяемым.
Открывание рта незначительно ограничено. В полости рта в зоне
послеоперационных ран определяются рубцы. Из лунки 3.6 зуба
выбухает грануляциoнная ткань.
На рентгенограмме: в области среднего отдела тела нижней челюсти
слева определяется очаг деструкции костной ткани с неровными
краями размером 3х2 см, в центре которой участок отделившейся кости
1,3x1,0 см, имеется неровность очертания нижнего края челюсти
соответственно очагу деструкции в кости.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз
2. Что послужило причиной воспаления в челюсти?
3. Обоснуйте диагноз
4. Какое дополнительное исследование надо провести?
5. Определите план лечения и дайте его обоснование.
6. Этапы операции секвестрэктомии.

Задача 17.
1. Хронический остеомиелит тела нижней челюсти слева.
2.Обострение хронического периодонтита 36 зуба.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 248
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. а) в анамнезе заболевания клинические признаки острой стадии


остеомиелита челюсти
6) припухлость, утолщение тела нижней челюсти, свищевой ход на коже
лица.
в) характерные для хронического остеомиелита изменения на
peнтгенограмме.
4. ЭОД зубов нижней челюсти слева, фистулография, зондирование
свищевого хода.
5. Показана операция удаления, отделившегося секвестра-
секвестрэктомия. С целью подготовки к операции надо путем
зондирования свища определить подвижность секвестра. После ЭОД
провести эндодонтическое лечение зубов.
6. Во время операции надо иссечь рубец в поднижнeчелюстной области
вместе со свищем. Раскрыть секвестральную полость и удалить из нее
секвестр и патологическую грануляционную ткань. После
антисептической обработки раны ушить послойно, введя между швами
дренажи.

ЗАДАЧА 18.
Пациент Ф., 46 лет жалуется на припухлость в области подбородка и
гнойные выделения из свищей в полости рта.
Анамнез: несколько лет назад появилась подвижность передних зубов
нижней челюсти. Периодически возникала боль в этих зубах,
подвижность их увеличивалась, из-под десны выделялся гной. К врачу
не обращался, принимал анальгетики, делал ротовые ванночки. Около
месяца назад после перенесенного гриппа возникла сильная боль в
переднем отделе нижней челюсти и зубах, появилась припухлость
нижней губы и подбородка. Резко ухудшилось общее состояние.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 249
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Только через неделю в поликлинике были 3.1, 3.2, 4.1 зубы, сделан
разрез в полости рта. После этого состояние постепенно стало
улучшаться, боль прошла, припухлость уменьшилась. Рана стала
заживать, но в двух местах образовались свищи, из которых выделяется
гной.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела
36,6°С, ЧСС 68 уд/мин.,
При осмотре: подбородочный отдел нижней челюсти утолщен, пальпация
его безболезненна. В подпобородочной области имеется увеличенный,
плотный, безболезненный лимфатический узел. Открывание рта
свободное. Слизистая оболочка альвeолярной части нижней челюсти
вестибулярной и язычной сторон в переднем отделе гиперемирована и
отечна, по переходной складке в этом месте имеется рубец, в котором
образовались два свищевых хода с гнойным отделяемым, из лунок 3.1,
3.2 зубов выбухает патологическая грануляционная ткань, края десны
над лункой 4.1 зуба сближены. Зубы 3.3, 4.2, 4.3 интактные,
подвижность II степени. При зондировании свищевых ходов
определяется шероховатая кость.
На ортопантомограмме определяется участок деструкции костной ткани
альвеoлярной части нижней челюсти неправильной формы с
неровными границами размером 1,5х1,0 см соответственно 3.1,3.2
зубам.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз
2. Почему обострился воспалительный процесс в нижней челюсти?
3. Составьте план лечения.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 250
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Задача 18.
1. Хронический остеомиелит альвeолярной части нижней челюсти области
3.1,3.2 зубов. Хронический пародoнтит II степени.
2. После перенесенного гриппа снизилась резистентность организма.
3. Местное лечение: введение через свищевой ход в очаг поражения в
кости антисептических растворов (перекись водорода, фурацилин,
хлоргeкcидин); новокаиновые блокады. Общее лечение: назначение
внутрь адаптогенов (метилурацил, пентоксил, дибазол),
иммуномодуляторов (нуклеинат натрия, левомизил, Т-активин,
тимaлин), препаратов кальция (глюконат или лактат кальция),
витаминов С, D, группы В (можно назначить поливитамины). После
отторжения секвестра-операция секвестрэктомия. Лечение
пародонтита.

ЗАДАЧА 19.
Пациент Д., 36 лет жалуется на припухлость лица, заложенность и
выделения из правой половины носа, гнойные выделения из свища на
коже щеки справа и свищей в полости рта, недомогание,
незначительное повышение температуры тела по вечерам.
Aнамнез: 1.6 зуб разрушился давно, периодически болел. Лечение не
проводилось. Около месяца назад в очередной раз появилась острая
боль в этом зубе и припухлость правой половины лица. Потом боль
распространилась на несколько зубов и всю верхнюю челюсть.
припухлость увеличилась. Резко ухудшилось общее состояние,
повысилась температура тела, начался озноб. Был госпитализирован. В
стационаре удален 1.6 зуб, сделаны разрезы в полости рта.
Проводилась общая консервативная терапия. Состояние постепенно
стало улучшаться, острые воспалительные явления уменьшились. Раны

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 251
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

в полости носа начали заживать, но появились выделения из правой


половины носа. Через 15 дней выписан на амбулаторное лечение.
Вскоре в области правого крыла носа и в полости рта образовались
свищи, из которых выделяется гной.
Объективно: общее состоя удовлетворительное. Температура тела 36,8°С,
ЧСС 82 уд/мин, Ад 130/65 мм рт. ст.
При осмотре: имеется безболезненная припухлость в подглазничной
области и передне-верхнем отделе щеки справа за счет выбyхания
передней стенки верхней челюсти. На коже в подглазничной области
справа, ближе к крылу носа имеется свищевой ход с выбyахающей
грануляционной тканыю и гнойным отделяемым. Кожа вокруг свища
гиперемирована. В поднижнелюстной области справа увеличенные
плотные, слабоболезненные лимфатические узлы. Открывание рта
свободное. Слизистая оболочка верхнего свода преддверии рта по
пeреходной складке и твердого неба справа цианoтична и отечна и со
стороны твердого неба соответственно 1.4-1.7 зубам зарубцевавшиеся
раны и два свищевых хода с гнойным отделяемым. При зондировании
свищей определяется неровная поверхность кости. Зубы 1.5 и 1.7
интактны, подвижность II степени, из-под края десны выделяется гной.
Рентгенограмма придаточных пазух носа: диффузное затемнение
правой верхнечелюстной пазухи и деструкция костной ткани с
нечеткими границами нижней и наружной ее стенок.
На ортопантомограмме: имеется очаг резорбции кости неправильной
формы в альвеолярном отростке верхней челюсти соответственно 1.6,
1.7 зубам и тени отделяющихся секвестров.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Обоснуйте диагноз.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 252
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3.С какими патологическими процессами надо провести


дифференциальную диагностику?
4. Какое оперативное вмешательство надо выполнить?

Задача 19.
1.Хроническая стадия остеомиелита верхней челюсти справа.
Хронический острый правосторонний верхнечелюстной синусит.
2.
а) в анамнезе-характерные общие и местные признаки острой стадии
остеомиелита.
б) наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым на коже и
слизистой оболочке полости рта
в) заложенность и выделения из одной половины носа;
г) рентгенограммах деструкция костной ткани с нечеткими границами
стенок в области альвeолярного отростка верхней челюсти, тени
отделяющихся секвестров, затемнение верхнечелюстной пазухи.
3. Со злокачественной опухолью верхней челюсти, актиномикозом,
нагноившейся околочелюстной кистой, хроническим гранулирующим
периодонтитом.
4. После полного отделения секвестра, операция по Коллуэлу-Люку с
одновременным иссечением свищевого хода на коже в подглазничной
области и секвестрэктомией со стороны полости рта.

ЗАДАЧА 20.
Пациентка С. 23 лет жалуется на периодически боль возникающую и
припухлость в области прорезывающегося 3.8 зуба.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 253
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Анамнез: впервые боль в области 3.8 зуба появилась около 2 лет назад.
Неоднократно обращалась к врачам. В течение последнего года в связи
с обострением воспалительного процесса в области этого зуба
несколько раз делали разрез.
Объективно: состояние удовлетворительное, температура тела 36,4°С.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Поднижнeчелюстные
лимфатические узлы не увеличены, открывание рта свободное. Зуб 3.8
прорезался только медиальными буграми, незначительно смещен в
язычную сторону. Слизистая оболочка вокруг него не изменена,
пальпация ее болезненна. Зубы 3.6, 3.7 интактные.
На рентгенограмме нижней челюсти в боковой проекции: коронковая
часть 3.8 зуба расположена ниже уровня других зубов, отклонена кзади
и частично наслаивается на ветвь нижней челюсти. Вокруг коронки
зуба 3.8 имеется щелевидый участок деструкции кости с четкими
границами.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Определите тактику лечения и обоснуйте ее.
3. Назовите возможные осложнения оперативного лечения.

Задача 20.
1. Полуретенция и дистoпия зуба 3.8.
2. Удаление зуба 3.8, т.к. имеется деструкция кости у его дистальной
части. Зуб имеет неправильное положение, для полного прорезывания
недостаточно места.
3. Остеомиелит альвeолярной части нижней челюсти.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 254
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ЗАДАЧА 21.
Пациент Б. 20 лет жалуется на боль в области нижней челюсти справа,
отдающую в ухо и висок, припухлость лица, затрудненное открывание
рта, повышенную температуру тела, недомогание, головную боль,
бессонницу
Анамнез: впервые боль в области прорезывающегося 4.8 зуба
почувствовал около трех месяцев назад. Делал ротовые ванночки с
настоем шалфея, принимал анальгетики. Через 2-3 дня боль проходила.
Подобные явления возникали несколько раз. Пять дней назад вновь
появилась боль в области 4.8 зуба. Ротовые ванночки и анальгетики не
принесли облегчения. Появились припухлость лица, затруднение при
открывании рта, ухудшилось общее состояние, повысилась
температура тела.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела
37,5°С.
При осмотре: отек тканей позадичелюстной, околоушно-жевательной
областей и поднижнeчелюстноrо треугольника справа.
Поднижнечелюстные лимфатические узлы справа увеличены,
болезненны при пальпации. Открывание рта ограничено до 1,0 см
между центральными резцами. Зуб 4.8 прорезался двумя медиальными
буграми. Из-под края слизистой оболочки, покрывающей
непрорезавшуюся часть жевательной поверхности 4.8 зуба
(«капюшона»), выделяется гной. Слизистая оболочка «капюшона»
гиперемирована и отечна. В ретромолярной области пальпируется
болезненный инфильтрат.
На рентгенограмме тела нижней челюсти справа в боковой проекции
виден не полностью прорезавшийся правильно расположенный в
альвeолярной части челюсти 4.8 зуб.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 255
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2. Определите причину затрудненного прорезывания 48 зуба
3. Составьте план лечения больного.

Задача 21.
1. Ретромолярный периостит нижней челюсти справа. Затрудненное
прорезывание 4.8 зуба.
2. Рубцовые изменения слизистой оболочки, покрывающей коронку 4.8
зуба. На рентгенограмме видно, что положение зуб 4.8 правильное,
имеется достаточно место для его полного прорезывания.
Следовательно, прорезыванию мешает слизистая оболочка,
покрывающая его коронку. Она приобрела рубцовый характер в
результате травмы во время жевания.
3. Вскрытие воспалительного очага в ретромолярной области,
дренирование раны; иссечение капюшона; общая антибактериальная и
противовоспалительная терапия.

ЗАДАЧА 22.
Пациент П. 26 лет обратился к стоматологу для удаления, неправильно
расположенного 4.5 зуба.
Анамнез: 4.5 зуб прорезался в 20-летнем возрасте в сторону языка,
мешает во время еды и при разговоре.
При осмотре: 4.5 зуб интактный, расположен с внутренней стороны
альвеолярной части нижней челюсти. Между зубами 4.4 и 4.5 имеется
небольшое щелевидное пространство. Слизистая оболочка боковой

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 256
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

поверхности языка справа в средней трети гиперемирована, отечна,


местами эрозирована. Пальпация эрозий болезненная.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Почему возникла эрозия языка?
3. Какие могут возникнуть осложнения?
4. Определите лечебную тактику.

Задача 22.
1.Дистопия 4.5 зуба, травматическая эрозия боковой поверхности языка
справа.
2.Постоянное травма языка коронковой частью зуба.
3. Абсцесс тела языка, новообразования языка.
4. Лечение эрозии слизистой оболочки языка. Удаление 4.5 зуба в
плановом порядке.

ЗАДАЧА 23.
Пациент В. 28 лет жалуется на боль в области верхней челюсти слева.
Анамнез: в течение нескольких месяцев периодически возникает боль в
области верхней челюсти слева.
При осмотре: 2.3 зуб не прорезался, на его месте находится 6.3 зуб. Зубы
2.2, 6.3, 2.4 итактные, неподвижные, перкуссия их безболезненна.
Слизистая оболочка альвeолярного отростка верхней челюсти слева не
изменена, пальпация безболезненна.
На рентгенограмме: в альвeолярном отростке верхней челюсти слева
определяется тень непрорезавшийся 2.3 зуба, расположенного под
углом к корням зубов верхней челюсти. Корoнковая часть его

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 257
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

проецируется в области верхушки корня 2.2 зуба. Определяется


частичная резорбция верхушечная части корня 6.3 зуба.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Какое дополнительное исследование надо провести?
3. Определите причину болей в области верхней челюсти.
4. Какое лечение надо провести?

Задача 23.
1. Ретенция и дистопия зуба 2.3.
2. ЭОД резцов и премоляров верхней челюсти слева.
3. Давление ретенированного 2.3 зуба на нервные волокна зубного
сплeтения верхней челюсти.
4. Удаление зуба 2.3 в плановом порядке.

ЗАДАЧА 24.
Пациент С. 53 лет жалоб не предъявляет. Обратился к стоматологу для
проведения санации полости рта.
На рентгенограмме, сделанной при лечении зубов верхней челюсти
справа, обнаружен непрорезавшийся, полностью сформированный,
горизонтально расположенный в альвeолярном отростке тела верхней
челюсти зуб 1.3.
Направлен к стоматологу-хирургу для удаления этого зуба.

ВОПРОСЫ:
1.Показано ли удаление ретенированного зуба у данного пациента?
2. В каких случаях показано удаление ретенированного зуба?
3. Методика удаления ретенированных клыков.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 258
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4. Возможные осложнения операции.

Задача 24.
1. Не показано.
2. a) боль в челюсти; развитие воспалительного процесса;
в) образование фолликулярной зубосодержащей кисты.
3. Производят трапециевидный или полуовальный разрез, отслаивают
слизисто-надкостничный лоскут. Костную ткань, расположенную над
зубом, удаляют при помощи бора и физиодиспенсера. При
необходимости, проводят фрагментацию зуба. Зуб вывихивают
элеватором или щипцами, слизисто-надкостничный лоскут укладывают
на прежнее место и фиксируют швами.
4. Перфорация слизистой оболочки носа или верхнечелюстной пазухи.
Повреждение верхушечной части корней соседних зубов.

ЗАДАЧА 25.
Пациент Н. 3.2 лет жалуется на припухлость и боль в области верхней
челюсти справа, которая иррадиирует в лоб и висок, боль при
накусывании на 1.5, 1.6, 1.7 зубы, чувство тяжести, заложенность и
выделение из правой половины носа, слабость, недомогание, головную
боль.
Анамнез: около года назад появилась приступообразная боль в 1.6 зубе,
усиливающаяся ночью. Боль прошла самостоятельно. Пять дней назад
после перенесенного гриппа вновь появились указанные жалобы. На
следующий день возникла боль при накусывании на 1.5, 1.6, 1.7 зубы с
иррадиацией в глаз, лоб и висок, появилось чувство тяжести и
заложенности правой половины носа, припухла правая щека.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 259
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела


37,9°С. ЧСС 96 yд/мин. Ад 130/70 мм рт. ст.
При осмотре: незначительный отек тканей щечной и подглазничной
областей справа. Пальпация передней стенки тела верхней челюсти и
болезненна. При наклоне головы из правой половины носа выделяется
серозно-гнойный экссудат. Поднижнeчелюстые лимфатические узлы
увеличены, болезненны. Открывание рта свободное. Слизистая
оболочка в области 1.5, 1.6, 1.7 зубов с вестибулярной стороны
гиперемирована и отечна. Перкуссия этих зубов болезненна.
Передняя риноскопии: гиперемия и отек слизистой оболочки боковой
поверхности носа, средней и нижней носовых раковин, гной в среднем
носовом ходе.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз
2. Какое дополнительное исследование необходимо провести для
уточнения диагноза?
3. С какими заболеваниями надо провести дифференциальную
диагностику?
4. В какой носовой ход открывается естественное отверстие из гайморовой
пазухи?
5. Определите лечебную тактику

Задача 25.
1. Острый гнойный одонтогенный верхнечелюстной синусит справа,
обострение хронического периодонтита 1.6 зуба.
2. Рентгенографию придаточных пазух носа и внутриротовую
рентгенографию 1.5, 1.6, 1.7 зубов; общий анализ крови, мочи.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 260
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. С острым или обострением хронического периодонтита, невралгией


тройничного нерва, нагноившейся радикулярной кистой,
злокачественной опухолью верхней челюсти.
4. В средний носовой ход.
а) удаление 1.6 зуба;
б) промывание верхнечелюстного синуса растворами антисептиков,
антибиотиков, ферментами через перфорационное отверстие (лунку
удаленного зуба) или пункция пазухи.
в) назначение антибиотиков, антигистаминных препаратов,
сосудосуживающих средств в нос для улучшения оттока экссудата из
пазухи через естественное отверстие.

ЗАДАЧА 26.
Пациент К. 43 лет жалуется на головную боль, выделения из левой
половины носа зеленоватого цвета, прохождение воздуха через лунку
удаленного зуба, попадание жидкости при еде полости рта в нос,
чувство распирания в области левой щеки, слабость, недомогание.
Анамнез: около двух месяцев назад был удален разрушенный 2.5 зуб. В
лунку зуба после удаления врач ввел тампон с лекарством. Через
несколько дней он выпал, и пациент стал отмечать попадание жидкости
в нос во время еды. Затем появились чувство тяжести в левой половине
головы и зловонные выделения из носа слева.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела
37,2°С. ЧСС 96 yд/мин. АД 130/70 мм рт. ст
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Пальпация передней
стенки тела верхней челюсти и скуловой кости слева болезненна. При
наклоне головы вперед слизисто-гнойные выделения из левой
половины носа. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены,

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 261
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

болезненны. Открывание рта свободное. Слизистая оболочка верхнего


свода преддверия рта цианoтична и отечна. Из лунки удаленного 2.5
зуба выбухает патологическая ткань, при зондировании инструмент
погружается на 4-5 см. При передней риноскопии определяется:
слизистая оболочка полости носа в цвете не изменена, но
гипертрофирована в пределах нижней и средней носовых раковин. В
среднем носовом ходу густое слизисто-гнойное отделяемое и
выбухающие полипозные разрастания.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз
2. Какое дополнительное исследование необходимо провести для
уточнения диагноза?
3. С какими заболеваниями надо провести дифференциальную
диагностику?
4. Определите лечебную тактику.

Задача 26.
1. Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит слева.
Ороантральный свищ в области лунки 2.5 зуба.
2. Рентгенографию придаточных пазух носа.
3. С околокорневой кистой, злокачественной опухолью.
4. а) промывание верхнечелюстной пазухи через лунку удаленного зуба
растворами антисептиков (йодинол, диоксидин, протеoлитическими
ферментами,
б) радикальная гайморотомия по Колдуэллу-Люку с пластическим
закрытием перфорации щечно-десневым лоскутом.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 262
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ

Задача 1.
1. Внутриротовая рентгенография 1.1 зуба для определения состояния
периaпикальных тканей и результатов пломбирования зуба 1.1
2. Острый периодонтит или обострение хронического периодонтита зуба
1.1

Задача 2.
1. Острый серозный периодонтит 2.4 зуба.
2. Проталкивание инфицированного содержимого пульпы зуба и корневых
каналов в периодонт во время еды.

Задача 3.
1. Острый гнойный периодонтит 4.7 зуба.
2. Провести удаление распада пульпы из полости зуба и корневых
каналов, раскрыть апикальные отверстия и создать отток экссудата.

Задача 4.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 22 зуба.
2. Периодически возникающая боль при накусывании на 2.2 зуб. Он
изменен в цвете. Локальное изменение слизистой оболочки
соответственно верхушке 2.2 зуба. Наличие свищевого хода.
Слабоболезненная вертикальная перкуссия 2.2 зуба. На рентгенограмме
деструкция костной ткани без четких границ у верхушки 2.2 зуба, а
также отсутствие реакции 2.2 зуба на ток при ЭОД.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 263
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. С хроническим пульпитом и другими формами хронического


периодoнтита, радикулярной кистой.

Задача 5.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 4.6 зуба. Подкожная
одонтогенная гранулема щечной области справа.
2. На одoнrогенную подкожную гранулему указывает наличие тяжа,
идущего от альвeолы зуба с хроническим гранулирующим
периодонтитом в ткани щеки.
3. С хроническим лимфаденитом, актиномикозом, хроническим
остеомиелитом нижней челюсти, доброкачественными опухолями
(липомой, фибромой, атеромой).
4. Удаление 4.6 зуба и рассечение тяжа по переходной складке, введение в
рану йодоформной турунды. Иссечение гранулемы.

Задача 6.
1. Хронический гранулематозный периодонтит.
2. Эндодонтическое лечение 2.3 зуба, с последующим динамическим
рентгенологическим наблюдением. При отсутствии положительной
динамики-операция (резекция верхушки корня 2.3 зуба с удалением
гранулемы).

Задача 7.
1. Хронический гранулирующий периодoнтит 1.1 зуба
2. Сообщение кариозной полости с полостью зуба; наличие свищевого
хода с гнойным отделяемым; на рентгенограмме разряжение костной
ткани без четких границ у верхушки корня 1.1 зуба.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 264
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. Эндодонтическое лечение 1.1 зуба и восстановление коронковой его


части. При отсутствии положительной динамики- операция (резекция
верхушки корня 1.1 зуба с удалением гранулирующего очага).

Задача 8.
1.Хронический гранулирующий периодонотит 2.3 зуба. Одонтогенная
поднадкостничная гранулема.
2. Для ликвидации хронического воспаления в периодонте надо
выполнить операцию резекции верхушки 2.3 зуба с ретроградным
пломбированием канала корня и удалением поднадкостничной
гранулемы. Снимать мостовидный протез не надо.

Задача 9.
1. При операции резекции верхушки корня делают не линейный,
полуовальный или трапециевидный разрез. Резецировать можно не
более 1/3 части корня. Послеоперационная рана ушивается наглухо и
не требует дренирования.
2. Кровотечение из левой половины носа возникло в результате
перфорации слизистой верхнечелостной пазухи слева.

Задача 10.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 3.7 зуба. Свищевой ход
нижнего отдела щечной области слева.
2. С хроническим лимфаденитом, актиномикозом, хроническим
остеомиелитом нижней челюсти, врожденными бранxиогенными
свищами.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 265
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. Удаление 3.7 зуба, рассечение тяжа по переходной складке, введение в


рану йодоформной турунды. Иссечение свищевого хода с послойным
наложением швов.

Задача 11.
1. Повышенная температура тела, частый пульс. Мягкая, безболезненная
припухлость околочелюстных тканей, не измененная в цвете кожа,
реакция лимфатических узлов. Воспалительные изменения слизистой
оболочки нижнего свода преддверия рта. Разрушенный кариесом 4.6
зуб, полуретенированный 48 зуб
2. Не указано, что припухлость лица возникла за счет отека. Наличие
болезненного воспалительного инфильтрата надкостницы
альвеолярной части нижней челюсти: на протяжении нескольких зубов
сглаженность переходной складки над ним
3. Перкуссия и подвижность 4.6 зуба. Рентгенография зубов 4.8, 4.6.
4. Образование воспалительного инфильтрата и изменение слизистой
оболочки с двух сторон aльвеолярной части нижней челюсти. Боль в
нескольких зубах нижней челюсти, их подвижность и боль при
перкуссии. Симптом Венсана.
5. Снижение общей реактивности организма.

Задача 12.
1.Острый гнойный периостит верхней челюсти в области 1.7, 1.6, 1.5, 1.4
зубов. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 1.6
зуба.
2. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 1.6 зуба.
Контактным путем, через узуру в кости, которая образуется при
хроническом гранулирующем периодонтите.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 266
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. Боль в челюсти, слабость, сонливость, повышение температуры тела.


Разлитой отек тканей половины лица. Увеличенные и болезненные
лимфатические узлы. Гиперемия и отек слизистой оболочки с одной
стороны альвeолярного отростка и наличие инфильтрации по
переходной складке на протяжении нескольких зубов. Для
хронического гранулирующего периодонтита характерны полное
разрушение коронки зуба, болезненность при перкуссии, на
рентгенограмме деструкция кости с нечеткими контурами у верхушек
щечных корней.
4. Боль раздражение нервных окончаний токсинами, продуктами
жизнедеятельности микробов, сдавление их при скоплении экcсудата
под надкостницей. Отек околочелюстных тканей проявление
перифокального воспаления. Увеличение лимфатических узлов-
реакция их на острый воспалительный процесс в надкостнице.
5. Золотистый и эпидермальный стафилококки, гемолитические и
негомолитические стрептококки в ассоциации с облигатными
анаэробами (пептострептококки и бактероиды)
6. В первую очередь необходимо произвести разрез слизистой оболочки и
надкостницы на всю длину инфильтратпа, провести дренирование раны
для создания оттока экссудата. По показаниям проводят
эндодонтическое лечение или удаление причинного зуба.
Медикаментозное лечение должно быть направлено на подавление
жизнедеятельности микрофлоры, уменьшение проявлений воспаления,
десенcибилизацию организма и повышение иммунологической
реактивности.
7. Под инфильтрационной анестезией следует произвести линейный
разрез слизистой оболочки и надкостницы по переходной складке на
уровне 1.7, 1.6, 1.5 зубов на всю длину инфильтрата. После выделения

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 267
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

гнойного экссудата провести антисептическую обработку раны и


дренировать резиновой полоской, удалить 1.6 зуб. Назначить
сульфадиметоксин???? (на первый прием 1 г, затем по 0,5 г в сутки);
амидопирин по 0,25 г 3 раза в день; тавегил 0,001 г 2 в витамин раза
день; витамин С по 0,5 г 3 раза в день; антисептические полоскания
теплым 0,01% раствором калия перманганата 4-6 раз в день.

Задача 13.
1.Хронический гранулирующий периодонтит 2.4 зуба. Инфекция
распространилась от его небного корня в результате остеокластической
резорбции кости, возникающей при хроническом воспалении в
периодонте.
2. Наличие болезненного инфильтрата на твердом небе, флюктуация
характерны для периостита верхней челюсти с небной стороны.
Длительность воспалительного процесса, наличие свища и
шероховатой кости свидетельствуют о развитии вторичного
кортикального остеомиелита небного отростка.
3. Вскрытие абсцесса на твердом небе линейным разрезом и отсутствие
дренажа в ране не создают достаточного хорошего оттока гнойного
экссудата из очага воспаления. Не была устранена причина воспаления
в надкостнице.
4. Отслоение надкостницы при образовании под ней гноя ведет к
нарушению кровоснабжения кортикального слоя кости ее некрозу при
длительном течении воспалительного процесса.
5. Для создания свободного оттока экссудата из очага воспаления.

Задача 14.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 268
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1. Острый одонтогенный остеомиeлит нижней челюсти слева.


2. С периоститом нижней челюсти, абсцессом щечной области,
заболеваниями слизистой оболочки полости рта, нагноением
радикулярной кисты нижней челюсти.
3. На основании жалоб (повышение температуры, озноб, сильная боль в
нижних зубах слева, онемение левой половины нижней челюсти и
губы), а также воспалительных изменений слизистой оболочки
альвеолярной части нижней челюсти с двух сторон, положительной
реакции на перкуссию и подвижность причинного и соседних с ним
зубов нижней челюсти, результатов ЭОД.

Задача 15.
1.Острая стадия остеомиелита нижней челюсти слева, флегмона??
поднижнечелюстного треугольника, обострение хронического
гранулематозного периодонтита 37 зуба.
2. Воспалительный процесс в костной ткани ретроградно
распространяется на периодонт зубов, соседствующих с причинным.
3.Госпитализировать в стационар для вскрытия флегмоны
поднижнечелюстного треугольника, удаления 3.7 зуба, проведения
разрезов слизистой оболочки и надкостницы с вестибулярной и
язычной сторон в области и моляров, компактoстеoтомию с
вестибулярной стороны, дренирования ран.

Задача 16.
1. Острая стадия остеомиелита верхней челюсти справа. Обострение
хронического гранулирующего периодонтита 13 зуба.
2. При гнойно-некротическом процессе в кости в процесс вовлекаются все
окружающие его ткани.
3.Антибиотики, обладающие трoпизмом к костной ткани: линкомицин,
морфоциклин, клиндомицин, фузидин-натрий.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 269
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Задача 17.
1. Хронический остеомиелит тела нижней челюсти слева.
2.Обострение хронического периодонтита 36 зуба.
3. а) в анамнезе заболевания клинические признаки острой стадии
остеомиелита челюсти
6) припухлость, утолщение тела нижней челюсти, свищевой ход на коже
лица.
в) характерные для хронического остеомиелита изменения на
peнтгенограмме.
4. ЭОД зубов нижней челюсти слева, фистулография, зондирование
свищевого хода.
5. Показана операция удаления, отделившегося секвестра-
секвестрэктомия. С целью подготовки к операции надо путем
зондирования свища определить подвижность секвестра. После ЭОД
провести эндодонтическое лечение зубов.
6. Во время операции надо иссечь рубец в поднижнeчелюстной области
вместе со свищем. Раскрыть секвестральную полость и удалить из нее
секвестр и патологическую грануляционную ткань. После
антисептической обработки раны ушить послойно, введя между швами
дренажи.

Задача 18.
1. Хронический остеомиелит альвeолярной части нижней челюсти области
3.1,3.2 зубов. Хронический пародoнтит II степени.
2. После перенесенного гриппа снизилась резистентность организма.
3. Местное лечение: введение через свищевой ход в очаг поражения в
кости антисептических растворов (перекись водорода, фурацилин,
хлоргeкcидин); новокаиновые блокады. Общее лечение: назначение

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 270
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

внутрь адаптогенов (метилурацил, пентоксил, дибазол),


иммуномодуляторов (нуклеинат натрия, левомизил, Т-активин,
тимaлин), препаратов кальция (глюконат или лактат кальция),
витаминов С, D, группы В (можно назначить поливитамины). После
отторжения секвестра-операция секвестрэктомия. Лечение
пародонтита.

Задача 19.
1.Хроническая стадия остеомиелита верхней челюсти справа.
Хронический острый правосторонний верхнечелюстной синусит.
2.
д) в анамнезе-характерные общие и местные признаки острой стадии
остеомиелита.
е) наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым на коже и
слизистой оболочке полости рта
ж) заложенность и выделения из одной половины носа;
з) рентгенограммах деструкция костной ткани с нечеткими границами
стенок в области альвeолярного отростка верхней челюсти, тени
отделяющихся секвестров, затемнение верхнечелюстной пазухи.
3. Со злокачественной опухолью верхней челюсти, актиномикозом,
нагноившейся околочелюстной кистой, хроническим гранулирующим
периодонтитом.
4. После полного отделения секвестра, операция по Коллуэлу-Люку с
одновременным иссечением свищевого хода на коже в подглазничной
области и секвестрэктомией со стороны полости рта.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 271
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Задача 20.
2. Полуретенция и дистoпия зуба 3.8.
2. Удаление зуба 3.8, т.к. имеется деструкция кости у его дистальной
части. Зуб имеет неправильное положение, для полного прорезывания
недостаточно места.
3. Остеомиелит альвeолярной части нижней челюсти.

Задача 21.
1. Ретромолярный периостит нижней челюсти справа. Затрудненное
прорезывание 4.8 зуба.
2. Рубцовые изменения слизистой оболочки, покрывающей коронку 4.8
зуба. На рентгенограмме видно, что положение зуб 4.8 правильное,
имеется достаточно место для его полного прорезывания.
Следовательно, прорезыванию мешает слизистая оболочка,
покрывающая его коронку. Она приобрела рубцовый характер в
результате травмы во время жевания.
3. Вскрытие воспалительного очага в ретромолярной области,
дренирование раны; иссечение капюшона; общая антибактериальная и
противовоспалительная терапия.

Задача 22.
1.Дистопия 4.5 зуба, травматическая эрозия боковой поверхности языка
справа.
2.Постоянное травма языка коронковой частью зуба.
3. Абсцесс тела языка, новообразования языка.
4. Лечение эрозии слизистой оболочки языка. Удаление 4.5 зуба в
плановом порядке.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 272
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Задача 23.
1. Ретенция и дистопия зуба 2.3.
2. ЭОД резцов и премоляров верхней челюсти слева.
3. Давление ретенированного 2.3 зуба на нервные волокна зубного
сплeтения верхней челюсти.
4. Удаление зуба 2.3 в плановом порядке.

Задача 24.
1. Не показано.
2. a) боль в челюсти; развитие воспалительного процесса;
в) образование фолликулярной зубосодержащей кисты.
3. Производят трапециевидный или полуовальный разрез, отслаивают
слизисто-надкостничный лоскут. Костную ткань, расположенную над
зубом, удаляют при помощи бора и физиодиспенсера. При
необходимости, проводят фрагментацию зуба. Зуб вывихивают
элеватором или щипцами, слизисто-надкостничный лоскут укладывают
на прежнее место и фиксируют швами.
4. Перфорация слизистой оболочки носа или верхнечелюстной пазухи.
Повреждение верхушечной части корней соседних зубов.

Задача 25.
1. Острый гнойный одонтогенный верхнечелюстной синусит справа,
обострение хронического периодонтита 1.6 зуба.
2. Рентгенографию придаточных пазух носа и внутриротовую
рентгенографию 1.5, 1.6, 1.7 зубов; общий анализ крови, мочи.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 273
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. С острым или обострением хронического периодонтита, невралгией


тройничного нерва, нагноившейся радикулярной кистой,
злокачественной опухолью верхней челюсти.
4. В средний носовой ход.
а) удаление 1.6 зуба;
б) промывание верхнечелюстного синуса растворами антисептиков,
антибиотиков, ферментами через перфорационное отверстие (лунку
удаленного зуба) или пункция пазухи.
в) назначение антибиотиков, антигистаминных препаратов,
сосудосуживающих средств в нос для улучшения оттока экссудата из
пазухи через естественное отверстие.

Задача 26.
1. Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит слева.
Ороантральный свищ в области лунки 2.5 зуба.
2. Рентгенографию придаточных пазух носа.
3. С околокорневой кистой, злокачественной опухолью.
4. а) промывание верхнечелюстной пазухи через лунку удаленного зуба
растворами антисептиков (йодинол, диоксидин, протеoлитическими
ферментами,
б) радикальная гайморотомия по Колдуэллу-Люку с пластическим
закрытием перфорации щечно-десневым лоскутом.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 274
1) в острой стадии остеомиелита челюсти подвижные зубы, расположенные
рядом с «причинным»:​укрепляют шиной
2) Симптом венсана возникает при:​остром остеомиелите в области нижних
моляров
3) Затруднённое открывание рта и боль при глотании возникают при
локализации острого остеомиелита челюсти в области: ​моляров нижней
челюсти
4) Подвижность зубов в острой стадии остеомиелита челюсти:​подвижность
причинного зуба больше соседних
5) В острой гнойной стадии одонтогенного остеомиелита челюстей
патанатомически определяются​: отёк и гиперемия отдельных участков
костного мозга
6) В острой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме выявляется:
хронические одонтогенной очаги в костной ткани
7) По характеру клинического течения различают остеомиелит:
ограниченный,очаговый и разлитой, легкой средней тяжести и тяжелая форма,
литическая и секвестирующая форма, острый, подострый, хронический и
обострившийся
8) Инфильтрат надкостницы будет: ​инфильтрат будет с обеих сторон
9) Причиной затруднённого открывания рта при остром гнойном
остеомиелите является: ​воспалительная контрактура жевательных мышц
10) В основе развития одонтогенного остеомиелита челюсти: ​снижение общих
факторов неспецифический защиты, сенсибилизация организма на фоне
одонтогенной инфекции, снижение местных факторов защиты
11) Гнойная инфильтрация костного мозга соответствует стадия
остеомиелита:​острая
12) Одонтогенной причины остеомиелита челюсти:​острый верхушечный
периодонтит, острый гнойный периостит челюсти, гнойный перикоронит
13) Остеоперфорацию при хирургическом лечении острой стадии
остеомиелита челюсти проводят:​шаровидным бором
14) При диффузном остеомиелите нижней челюсти больной предъявляет
жалобы на:​свищи на коже и слизистой оболочке альвеолярного отростка,
симптом Венсана положительный, утолщение надкостницы в области
причинного зуба
15) Симптом Венсана возникает при остеомиелите: ​нижней челюсти в области
премоляров и моляров
16) К клиническим проявлениям токсического остеомиелита относится: ​все
кроме раннего образования секвестров
17) Основной принцип лечения острого одонтогенного остеомиелита
челюсти:​двусторонняя широкая периостомия
18) Симптом Венсана возникает при:​остром остеомиелите в области нижних
моляров
19) Инфильтрация надкостницы альвеолярного отростка в острой стадии
остеомиелита:​с вестибулярной и оральной стороны
20) Наиболее часто развивается одонтогенный остеомиелит: ​в 20-40 лет
21) Следующей клинико-рентгенологической формы хронического
одонтогенного остеомиелита не существует:​диффузной
22) Клинические признаки острого одонтогенного остеомиелита:​болезненная
перкуссия и подвижность нескольких рядом стоящих зубов, общая
интоксикация организма - лихорадка, головная боль, общее недомогание,
симптом Венсана
23) Ограничение открывания рта при остром остеомиелите возникает при
распространении отёка на мышцы: ​медиальной крыловидной, собственной
жевательной
24) Острый остеомиелит характеризуется поражением: ​всего
вышеперечисленного
25) При неблагоприятном течении острого одонтогенного остеомиелита
челюсти можно ожидать:​переход в хроническую форму
26) На какой челюсти остеомиелитические процессы протекают сложнее:​на
нижней
27) Для острого гнойного остеомиелита характерно:​наличие демаркации
поражённых участков кости, наличие серозного и гнойного экссудата, миаз и
тромбоз сосудов
28) Теории возникновения одонтогенного остеомиелита челюстей:
инфекционно-эмболическая теория, инфекционно-аллергическая теория,
нейротрофическая теория
29) Причиной посттравматического остеомиелита челюсти является:
значительная травма слизистой, осложнённый кариес зуба в линии перелома,
нарушение больным режима шин
30) Наиболее характерным диагностическим признаком острого
одонтогенного остеомиелита челюсти является: ​муфтообразный отёк
31) При лечении острого травматического остеомиелита челюсти зуб из щели
перелома: ​удаляется, если не был удалён ранее
32) Изменения в анализе крови при остеомиелите челюсти в острой стадии:
нейтрофилез, лейкоцитоз
33) Характерным рентгенологическим отличием луночкового остеомиелита от
альвеолита по истечению 2-2,5 недель является наличие:​размытости
внутренней компактной пластинки лунки с появлением мелких секвестров
34) Конфигурация лица в острой стадии остеомиелита челюсти изменена за
счёт:​отёка мягких тканей лица
35) Среди микрофлоры остеомиелитических гнойных очагов чаще
встречаются: ​золотистые и белые стафилококки
36) Одонтогенный остеомиелит-это инфекционный гнойно-некротический
процесс в:​костной ткани челюсти
37) В начале острого остеомиелита челюсти на рентгенограммах, как
правило:​не наблюдается поражённых участков кости
38) Тактика по отношению к зубу, послужившему причиной развития острого
одонтогенного остеомиелита:​в удалении причинного зуба
39) Методы общей терапии острой стадии остеомиелита челюсти:
десенсибилизирующие, антибактериальные, противовоспалительные
40) Причинный зуб при остром одонтогенном остеомиелите:​удаляется всегда
41) Состояние регионарных лимфатических узлов в острой стадии
остеомиелита челюсти: ​увеличены, болезненны
42) Осложнение острой стадии остеомиелита верхней челюсти:
верхнечелюстной синусит
43) Формой гематогенного остеомиелита челюсти является:
септико-пиемическая, местная, токсико-септическая
44) Перечислите анатомические особенности верхней челюсти, в связи с чем
остеомиелит на ней встречается редко: ​большое количество отверстий в
компактной пластинке, малое количество губчатого вещества в теле челюсти и
альвеолярном отростке, сегментарное расположение кровеносных сосудов
45) Патолого-анатомические изменения в кости при остеомиелите челюсти в
острой стадии:​остеокластическая резорбция ткани, гнойная инфильтрация
костного мозга, некроз костной ткани
46) Рентгенологические признаки острой стадии остеомиелита:​деструкция
костной ткани с нечеткими границами
47) Для гиперергического типа течения острого остеомиелита характерно:
сильные разламывающие боли в половине челюсти, иррадиация боли в голову,
шею, выраженная интоксикация
48) Стадии одонтогенного остеомиелита челюсти:​острая, хроническая,
подострая
49) Боль при остром остеомиелите челюсти: ​постоянная в нескольких зубах и
участке челюсти
50) Определение одонтогенного остеомиелита челюсти:​инфекционный
гнойно-некротический процесс в челюсти
51) Хирургическое лечение хронического остеомиелита называется: ​вскрытие
и дренирование гнойных очагов
1) Клиническими признаками периостита являются:​затруднённое открывание
рта, гиперемия и отёк переходной складки, общее состояние чаще всего
удовлетворительное, припухлость мягких тканей лица
2) Возможное осложнение при периостотомии:​повреждение подбородочного
нерва, повреждение подбородочной артерии
3) Выберите основные симптомы при остром гнойном одонтогенном
периостите: ​инфильтрат по переходной складке в области причинного зуба,
коллатеральный отёк мягких тканей лица
4) Перкуссия зубов при периостите челюсти: ​причинного и соседних зубов
безболезненна
5) Лечение острого гнойного периостита включает в себя:​оперативное
вскрытие очага поражения и создание оттока для экссудата, физиотерапию
после стихарям воспалительных явлений, антибактериальную терапию
6) Для острых периоститов характерна смешанная микрофлора, состоящая
из анаэробных и аэробных бактерий в соотношении:​75%:25%
7) При остром периостите верхней челюсти в области премоляров
возникает отёк тканей: ​верхнего века (иногда), щеки, нижнего века,
подглазничной области
8) Локализация перифокального воспаления при периостите:
околочелюстные мягкие ткани, слизистая оболочка, костная ткань
9) Разрез имеет длину: ​на всю длину инфильтрата
10) Гистологическое строение надкостницы челюсти: ​кровеносные и
лимфатические сосуды, эластические волокна, остеобласты, коллагеновые
волокна
11) При лечении периостита в острой фазе серозного воспаления:
обязательно проводят периостотомию
12) Конфигурация лица не изменена при локализации острого периостита
челюсти в области:​верхних премоляров с небной стороны
13) Для обеспечения оттока экссудата после проведения первичной
хирургической обработки дренирование обеспечивается: ​резиновым
перчаточным дренажем
14) Анамнез при развитии острого периостита:​боль в причинном зубе
уменьшилась, но появилась припухлость
15) Периофокальные изменения в прилежащей кости при остром периостите
челюсти: ​отёк, гиперемия костного мозга, расширение костномозговых
пространств, резорбция кортикального слоя челюсти, тромбоз кровеносных
сосудов кости
16) Острый гнойный периостит дифференцируют с: ​острым остеомиелитом
челюсти
17) Дифференциальную диагностику острого гнойного периостита проводят
с:​острым гнойным периодонтитом
18) Причиной для развития периостита является: ​острый пародонтит
19) При гнойном периостите при хирургическом вскрытии:​пара дренируется
резиновым выпускником
20) При вскрытии поднадкостничного абсцесса производят разрез: ​слизистой
оболочки и надкостницы в месте наибольшего выбухания инфильтрата
21) От чего НЕ зависит течение острого одонтогенного периостита челюсти:
пола больного
22) Причиной для развития периостита является:​острый пародонтит
23) Локализация гнойного процесса при периостите:​под надкостницей
24) При позадимолярном периостите основной способ лечения: ​вскрытие
гнойного очага, дренирование, лечение гнойной раны
25) Температура тела при остром ограниченном гнойном периостите легкой
степени тяжести: ​37,5-38
26) Отёк подглазничной области возникает при локализации периостита
верхнечелюстной области:​клыка и премоляра
27) Характерным симптомом периостита альвеолярного отростка нижней
челюсти с язычной стороны является: ​боль при глотании и разговоре,
коллатеральный отёк в поднижнечелюстном треугольнике
28) При периостите в надкостнице возникают такие морфологические
изменения, как: ​инфильтрация лейкоцитами, полнокровие в сосудистом русле,
стаз в сосудах внутреннего слоя, участки кровоизлияния во внутреннем и
наружном слое
29) Инфекция из периодонта зуба в надкостницу челюсти распространяется:
все кроме по сосудисто-нервному пучку русла
30) Одонтогенный периостит челюсти - это воспаление:​все кроме
верхнечелюстной пазухи
31) Периостит челюсти возникает:​все кроме после лечения общего гнойного
пульпита и нервного напряжения
32) К возникновению периостита челюсти могут привести такие погрешности
консервативного лечения зубов, как: ​все кроме наложение мышьяковистой
пасты на воспалённую пульпу зуба
33) Болезненное глотание возникает при локализации периостита челюсти : ​ в
области моляров нижней челюсти с язычной стороны
34) Периостит челюсти чаще всего локализуется:​на нижней челюсти с
вестибулярной стороны
35) Причиной развития периостита НЕ бывает: ​острый гнойный пульпит
36) При периостите происходит гнойная инфильтрация: ​периоста
37) При периостите образуется: ​поднадкостничный абсцесс
38) Лечебная тактика при периостите челюсти: ​удаление причинного зуба,
вскрытие поднадкостничного абсцесса, дренирование раны
39) Клиническая картина при гнойном диффузном периостите: ​все верны
40) Типичный оперативный доступ при периостите заключается в разрезе:
слизистой оболочки и надкостницы по переходной складке
41) Конфигурация лица при периостите: ​изменена за счёт инфильтрата
42) Какое из заболеваний чаще всего является причиной развития острого
гнойного периостита челюсти: ​обострившийся хронический периодонтит
43) Классификация острого периостита по этиологии:​гематогенный,
одонтогенный
44) Каким путём наиболее вероятно образуется гной под надкостницей при
периостите: ​образование в этом месте «собственного» гноя под влиянием
бактерий, токсинов, продуктов распада
45) Причиной для развития периостита является: ​острый пародонтит
46) Причина развития периостита: ​перикоронит
47) Через сколько дней участок периостита прорывается в результате
омертвения и расплавления…: ​5-6
48) При вскрытии периостита дренаж устанавливается до момента: ​3 дня
49) При остром периостите верхней челюсти в области премоляров
возникает отёк тканей: ​все кроме верхней губы
50) Симптомы острого периостита челюсти: ​муфтообразное утолщение
челюсти, постоянная(пульсирующая) боль в области воспаления, отёк
переходной складки
51) Осложнения острого гнойного периостита челюсти:​ абсцесс
околочелюстных тканей, одонтогенный остеомиелит челюсти, гнойный
лимфаденит, флегмона околочелюстных тканей
52) При хроническом периостите пациент в основном предъявляет жалобу
на: ​
деформацию лица, определяемую внешне
53) Боль в зубе при остром серозном периостите имеет следующий характер:
боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, боль в челюсти иррадиация
болей редкая, перкуссия зуба чаще положительная
54) Отёк подглазничной области возникает при локализации периостита
верхней челюсти в области:​клыка и премоляра
1) при остром периодонтите больной: ​указывает на боль в причинном зубе
2) При лечении острого серозного периодонтита задачами 1-го посещения
являются: ​воздействие на воспалительный очаг в периодонте, проверка зуба
на герметизацию, снятие болевого синдрома
3) Признаки острого периодонтита и обострения его хронической формы:
боль при жевании и прикосновении к зубу, наличие большой кариозной полости
в больном зубе и его предшествующее лечение по поводу глубокого кариеса
или пульпита
4) Рентгенологически при остром периодонтите определяется:​равномерное
расширение периодонтальной щели
5) Воспаление в тканях периодонта при остром периодонтите связано с:
миграцией нейтрофилов
6) Травматический периодонтит развивается в результате:​удара, ушиба
7) При остром серозном периодонтите изменения на рентгенограмме:
имеются в виде разрежения костной ткани с нечеткими контурами
8) Слизистая оболочка альвеолярного отростка при остром гнойном
периодонтите: ​гиперемированная, отечная, болезненная в пределах одного
зуба, может быть инфильтрированной
9) Медикаментозный периодонтит развивается в результате​: аллергической
реакции периодонта на лекарственные средства, выведенные из апикального
отверстия
10) Фокус воспаления при остром периодонтите локализован в:
периодонтальной щели
11) По этиологии выделяют периодонтит: ​травматический
12) При остром периодонтите подвижность зуба возникает вследствие: ​отёка
и инфильтрации волокон периодонта
13) Клинически боль при остром периодонтите характеризуется: ​чувство
«выросшего» зуба, короткие светлые промежутки, боль в причинном зубе,
усиливающаяся при жевании
14) Жалобы при остром периодонтите выявляются следующие: ​ощущение
«выросшего» зуба, боль при накусывание на зуб, при прикосновении к нему,
острая боль от горячего, холодного, длящаяся продолжительное время
15) При неэффективности консервативного метода лечения острого
периодонтита следует: ​хирургическое лечение
16) Каковы изменения в анализах крови больного при остром гнойном
периодонтите: ​лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускоренное СОЭ
17) Электровозбудимость при остром периодонтите:​более 100
18) При остром гнойном периодонтите регионарные лимфатические узлы:
увеличены, болезненны, подвижны
19) Характер боли при остром гнойном периодонтите: ​длительная ноющая
боль, усиливающаяся от температурного раздражителя
20) Появление свища с выделением гнойного экссудата характерно для:
периапикального абсцесса со свищем
21) С какой формой пульпита чаще всего приходится дифференцировать
острый периодонтит:​с гнойным пульпитом
22) Исход острого периодонтита:​острый остеомиелит, острый периостит,
хронический периодонтит
23) Изменения слизистой оболочки при остром серозном периодонтите в
области причинного зуба:​изменений нет
24) Клинические проявления острого серозного периодонтита:​нерезкие, тупые
ноющие боли в области причинного зуба
25) Острый апикальный процесс длится в периодонте: ​от 2-3 суток до 12
недель
26) Назовите признаки, характерные для серозного воспаления при остром
периодонтите: ​умеренная ноющая, постоянная или периодическая боль в
определенном зубе, повышение температуры тела, усиление боли при
накусывании на зуб
27) Перкуссия «причинного» зуба при остром гнойном периодонтите:
резкоболезненная
28) При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при накусывании
является следствием:​отёка и инфильтрации волокон периодонта
29) Назовите признаки, характерные для гнойного воспаления при остром
периодонтите:​постоянная сильная боль ноющего характера, повышение
температуры тела, светлые промежутки между приступами боли
30) Периодонтит-это: ​воспалительный процесс, поражающий ткани только
периодонта
31) Травматический периодонтит развивается в результате:​хронической
травмы ( нарушение окклюзии)
32) Оказание хирургической стоматологической помощи при остром гнойном
периодонтите включает в себя: ​раскрытие полости зуба, пломбирование
корневого канала, обеспечение полноценного оттока по каналу зуба
33) Причиной острой травмы периодонта может быть:​грубая эндодонтическая
обработка канала
34) Для диагностики острого верхушечного периодонтита имеет значение:
давность воспалительного процесса
35) Для лечения острого периодонтита мышьяковистого необходимы:
антидоты
36) При остром периодонтите боли​: ноющие, нерезко выраженные, не
иррадиируют, усиливаются при накусывании
37) Возбудителями острого периодонтита являются:​ассоциации
микроорганизмов
38) Перифокальные изменения при остром периодонтите локализуются в:
костной ткани альвеолы
39) По этиологии периодонтит: ​инфекционный, медикаментозный,
травматический
40) Припухлость мягких тканей при остром серозном периодонтите:​нет
41) Наиболее частой причиной развития периодонтита является:
проникновение инфекции через пульпу зуба
42) Острый гнойный периодонтит развивается под действием резидентной
микрофлоры с преобладанием: ​микроаэрофильных стрептококков
43) Острый периодонтит реже наблюдается:​у пожилых людей
44) Причины острого воспаления в периодонте: ​острый и обострившийся
хронический пульпит
45) Острые периодонтиты различают:​серозный, гнойный
46) Периодонтит-это:​воспаление тканей, расположенных в периодонтальной
щели
47) К одонтогенным воспалительным заболеваниям челюстно-лицевой
области относят: ​острый периодонтит
48) При лечении острого периодонтита необходимо:​создать свободный отток
экссудата из периапикальной области
49) Перечислите симптомы острого апикального периодонтита:​боль при
перкуссии, ощущение «выросшего», удлиненного причинного зуба
50) Острый периодонтит по МКБ 10: ​К04.4
51) Данные ЭОД при остром периодонтите: ​101-200мкА
52) Решающим тестом при дифференциальной диагностике острого
периодонтита и пульпита является: ​электроодонтодиагностика
53) Оказание хирургической стоматологической помощи при остром гнойном
периодонтите: ​проведение послабляющего разреза, раскрытие полости зуба,
обеспечение полноценного оттока по каналу зуба
54) При лечении острого периодонтита в стадии выраженного экссудативного
процесса в первое посещение:​создают условия для оттока экссудата и
оставляют зуб открытым
1) наиболее активной формой хронического периодонтита является:
гранулирующий
2) Какие рентгенологические признаки характерны для хронического
фиброзного периодонтита: ​деформация периодонтальной щели в виде
равномерного или очагового ее расширения
3) Строение простой гранулемы: ​элементы грануляционной ткани
4) При гранулематозном периодонтите образуется:​верхушечная гранулема
5) Зона гранулемы, характеризующаяся активностью остеобластов:​зона
стимуляции
6) Дифференциальная диагностика хронического периодонтита:
околокорневая киста
7) Отсутствие клинической картины характерно для: ​хронического
апикального периодонтита
8) При хроническом периодонтите образованию свищевого хода
способствует: ​наличие узуры в компактной пластинке альвеолы
9) Для гранулематозной формы периодонтита характерно: ​разрежение
костной ткани с четкими округлыми контурами
10) Для какой формы периодонтита характерны рентгенологические
изменения в виде очага деструкции костной ткани округлой формы с
четкими границами: ​хронического гранулематозного
11) Отличительным симптомом хронического фиброзного периодонтита от
среднего кариеса является: ​отсутствие боли, открытая полость зуба,
показания ЭОД, цвет зуба
12) Для подкожной гранулемы характерен: ​округлый, плотный, безболезненный
инфильтрат в подкожной клетчатке
13) Жалобы при гранулирующем периодонтите: ​периодическая боль в
причинном зубе при приеме твёрдой пищи
14) Расширение периодонтальной щели чаще всего соответствует:
хроническому фиброзному периодонтиту
15) Появление свища при обострении хронического периодонтита
(периапикального абсцесса) способствует: ​стиханию воспаления
16) Слизистая оболочка в области верхушки корня при гранулирующем
периодонтите: ​отёчна, гиперемирована, при надавливании остаётся отпечаток
17) Ведущая роль в возникновении периодонтита принадлежит организмам:
стрептококкам
18) Гранулематозной форме хронического апикального периодонтита
соответствует следующая рентгенологическая картина: ​разрежение
костной ткани в области верхушки корня с четкими контурами не более 1см
19) Зона гранулемы, характеризующаяся активностью остеобластов и
фибробластов: ​зона стимуляции
ТЕМАТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ
И
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
ПО
ХИРУГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
И
ХИРУРГИИ ПОЛОСТИ РТА

Учебное пособие

Под общей редакцией профессора Э.А. Базикяна


Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ББК:
УДК:
Б

Экспертное заключение Учебно-методического объединения по медицинскому и


фармацевтическому образованию вузов России № ________от __________ 2016 года

Авторский коллектив: Э.А. Базикян Заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф.;
А.И. Бычков д-р мед. наук, проф.; М.В. Козлова д-р мед. наук, проф.; М.Б. Морозов
канд. мед. наук, доц.; А.А. Чунихин канд. мед. наук, доц.; М.Н. Зудина, канд. мед.
наук.; А.С. Воронов, канд. мед. наук.

Тематические тесты и ситуационные задачи по хирургической стоматологии и


хирургии полости рта: учебное пособие для студентов, обучающихся по
специальности 060201 (060105) 65 «Стоматология» / [Базикян Э.А. и др.]; под ред. Э.А
Базикяна. – М.: -
ISBN

Учебное пособие соответствует требованиям федерального государственного


образовательного стандарта высшего профессионального образования по
специальности «Стоматология» и программе по дисциплине «Стоматология» с учетом
модернизации медицинского образования.
Учебное пособие разработано профессорско-преподавательским составом
кафедры хирургии полости рта Московского государственного медико-
стоматологического университета имени А.И. Евдокимова, заведующий кафедрой –
Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Э.А. Базикян.
Учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов,
обучающихся по специальности «Стоматология».

УДК:
ББК:

©Коллектив авторов, 2016


©

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 2
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

СОДЕРЖАНИЕ

Раздел I Одонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой


области…………………………………………………………...………..........
Тема 1. Острый периодонтит. Классификация, этиология,
патогенез, патологическая анатомия, клиническая
картина.……………………............................................................................
Тема 2. Хронический периодонтит. Классификация, этиология,
патогенез, патологическая анатомия гранулирующего,
гранулематозного и фиброзного периодонтита. Клиническая картина
хронических форм периодонтита …………………………………….…..
Тема 3. Лечение острого и хронического периодонтита.
Радикальная операция удаления зуба. Зубосохраняющие операции.
Гемисекция. Ампутация корня зуба. Методика операции резекции
верхушки корня. показания и противопоказания. ошибки и осложнения
при резекции корня………………………………………………...………
Тема 4. Периостит челюсти. Острый гнойный периостит -
этиопатогенез заболевания, патологическая анатомия, клиническая
картина, диагностика. Хронический периостит - клиническая картина.
Лечение острого и хронического
периостита…………………………………...………………..……………
Тема 5. Одонтогенный остеомиелит челюстей. Причины
возникновения заболевания, патогенез. патологическая анатомия,
клиническая картина острой стадии остеомиелита.…..…………………
Тема 6. Подострая и хронические стадии остеомиелита.
Диагностика заболевания, лечение остеомиелита
челюстей……………………………………………..…..…………………
Тема 7. Дифференциальная диагностика периодонтита,
периостита, остеомиелита.………………………………….........................
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 3
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Тема 8. Хирургическая подготовка полости рта к


протезированию……………………………………………………..............
Раздел II Болезни прорезывания зубов. Одонтогенное воспаление
верхнечелюстной пазухи. Одонтогенные эпителиальные кисты.
Дентальная имплантация………………….………..……………………..........
Тема 9. Болезни прорезывания зубов. Классификация, этиология и
патогенез ретенции и полуретенции зубов. Показания к удалению
ретенированных зубов. Клиника, диагностика и лечение ретенции и
полуретенции. Тактика хирурга при проведении операции.
Современный подход стоматолога хирурга к проблемам ретенции……..
Тема 10. Затрудненное прорезывание нижнего третьего моляра.
Перикоронит. Анатомо-топографическое строение ретромолярного
пространства. Этиология. Патогенез. Классифиация. Клиническая
картина острого и хронического перикоронита. Показания и методы
удаления нижнего третьего моляра. Осложнения при затрудненном
прорезывании. Ретромолярный периостит. Клиника, диагностика,
лечение………………………………………………………………….……
Тема 11. Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи.
Анатомо-топографические особенности верхнечелюстного синуса.
Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика острого и хронического синуситов.
Отличительные особенности одонтогенного синусита от
риногенного...……..........................................................................................
Тема 12. Лечение острого одонтогенного синусита. Консервативно-
хирургический метод лечения хронического одонтогенного синусита.
Методика радикальной операции на верхнечелюстном синусе по
Колдуэллу-Люку. Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 4
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Этиология. Диагностика перфораций. Тактика врача стоматолога


хирурга при закрытии перфораций…………………………………….......
Тема 13. Одонтогенные эпителиальные кисты. Радикулярная
киста. Фолликулярная киста. Клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика. Оперативные методы лечения.
Цистотомия. Цистэктомия. Показания, ошибки и осложнения
операций………........................................................................................
Тема 14. Зубная имплантация. Исторические предпосылки
стоматологической имплантации. Феномен остеоинтеграции. Факторы,
влияющие на оптимизацию остеоинтеграции……...................................
Тема 15. Планирование этапов комплексного лечения пациентов с
применением дентальных имплантатов. Хирургический протокол
установки стоматологических имплантатов. Лечение пациентов с
применением имплантатов в сложных клинических условиях. Лечение
осложнений при стоматологической
имплантации………........................................................................................
Раздел III Ситуационные задачи………………….………..………………….
Ответы к ситуационным задачам………………………………………………

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 5
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

РАЗДЕЛ I

ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ


ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

ТЕМА 1
Острый периодонтит. Классификация, этиология, патогенез,
патологическая анатомия, клиническая картина, хирургические
методы лечения.

Укажите один правильный ответ

1. ПЕРИОДОНТИТ - ЭТО
1) воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта
2) воспалительный процесс под надкостницей
3) воспалительный процесс в тканях, окружающих зуб
4) гнойно-некротический процесс в периодонте
2. ПРИЧИНА ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИОДОНТЕ
1) некроз пульпы
2) средний кариес
3) подвижность зуба I степени
4) ретенция и дистопия зуба
3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТРОГО СЕРОЗНОГО
ПЕРИОДОНТИТА
1) иррадиация боли по ходу ветвей лицевого нерва
2) локализованная боль в причинном зубе
3) приступообразная ночная боль
4) разлитая боль в области нескольких зубов

4. БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ


1) острая, пульсирующая постоянная
2) кратковременная от приема холодной пищи
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 6
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) длительная ноющая боль от холодного раздражителя


4) боль приступообразная со светлыми промежутками

5. ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБА


ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
1) некроза костных балок лунки
2) отека и инфильтрации волокон периодонта
3) некроза пульпы
4) отека пародонта

6. ПРИ ОСТРОМ ВЕРХУШЕЧНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ БОЛЬ В


ЗУБЕ ПРИ НАКУСЫВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
1) некроза костных балок лунки
2) некроза пульпы
3) отека и инфильтрации волокон периодонта
4) отека пародонта

7. ПРИЧИНА ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИОДОНТЕ


1) травма причинного зуба
2) глубокий кариес
3) пломбирование канала зуба до апикального отверстия
4) нарушение прорезывания зуба

8. ПЕРКУССИЯ «ПРИЧИННОГО» ЗУБА ПРИ ОСТРОМ


ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) слабоболезненная
2) резкоболезненная
3) безболезненная
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 7
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) болезненная у причинного и соседних зубов

9. ЦЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) динамическое наблюдение
2) антибиотикотерапия
3) создание оттока экссудата из периапикального очага
4) резекция верхушки корня причинного зуба

10.ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) некроз пульпы
2) тотальное разрушение коронковой части зуба
3) интенсивная боль
4) наличие пародонтального кармана

11.ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ЯВЛЯЮТСЯ


1) стафиллококки
2) стрептококки
3) актиномицеты
4) ассоциации микроорганизмов

12.ДАННЫЕ ЭЛЕКТРООДОНТОДИАГНОСТИКИ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) 7-60 мкА
2) 61-80 мкА
3) 101-200 мкА
4) 1-6 мкА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 8
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

13. БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ СЕРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ


1) в причинном зубе ноющая, невыраженная, усиливается при
накусывании, без иррадиации
2) ноющая, резко выраженная, иррадиирует по ходу ветвей
тройничного нерва, усиливается при накусывании
3) острая, резко выраженная, с иррадиацией по ходу ветвей
тройничного нерва, не усиливается ночью
4) острая, пульсирующая, с иррадиацией, усиливается в
горизонтальном положении, чувство «выросшего зуба»

14. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ПРИ ОСТРОМ СЕРОЗНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) не изменена
2) изменена за счет незначительного отека
3) изменена за счет инфильтрата
4) изменена за счет выраженного отека

15. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА В ПРОЕКЦИИ КОРНЯ


ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ
ПЕРИОДОНТИТЕ
1) цианотичная, отечная
2) отек в проекции верхушек нескольких зубов
3) гиперемированная, отечная, болезненная в проекции корня
причинного зуба
4) определяется инфильтрат по переходной складке

16. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ФОКУСА ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) надкостница
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 9
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) костномозговые пространства
3) слизистая оболочка в проекции причинного зуба
4) периодонт причинного зуба

17. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) не изменена
2) незначительный отек в проекции причинного зуба
3) инфильтрат области, соответствующей локализации
причинного зуба
4) разлитой отек мягких тканей лица

18. ПРИЧИНА БОЛЕЗНЕННОЙ ПЕРКУССИИ ПРИЧИННОГО


ЗУБА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) перифокальный отек периодонтита
2) лейкоцитарная инфильтрация, микроабсцесс в периодонте
3) реорганизация волокон в периодонте
4) резорбция костной ткани с нечеткими контурами

19. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ


ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) нейтрофильная инфильтрация
2) перифокальный отек
3) гнойное расплавление
4) без патологии

20. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТИ ПРИ


ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) тромбоз сосудов костного мозга

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 10
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) некроз кости челюсти


3) отек костного мозга
4) изменений в костной ткани нет

21. ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) половина челюсти
2) участок челюсти
3) причинный зуб
4) причинный и соседние зубы
22. ПРИНЦИП КЛАССИФИКАЦИИ ФОРМ ПЕРИОДОНТИТА
ПО И.Г. ЛУКОМСКОМУ
1) клинический
2) физиологический
3) клинико-морфологический
4) морфо-физиологический
5) клинико-физиологический

23. ШИРИНА ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ ЗУБА НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ
1) 0,10-0,15мм
2) 0,15-0,22 мм
3) 0,20-0,25 мм
4) 0,25-0,30 мм
24. ПОСТОЯННАЯ БОЛЬ В ЗУБЕ, УСИЛИВАЮЩАЯСЯ ПРИ
НАКУСЫВАНИИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1) пульпита
2) острого серозного периодонтита

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 11
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) острого гнойного периодонтита


4) хронического периодонтита

25. БОЛЬ В ПРИЧИННОМ ЗУБЕ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ УСИЛИВАЕТСЯ
1) от теплового раздражителя
2) от холодового раздражителя
3) в ночное время

4) при разговоре

26. УЧАСТКИ ПЕРИОДОНТА, ПОГИБШИЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ


ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ, ЗАМЕЩАЮТСЯ
1) хрящевой тканью
2) цементом
3) фиброзной тканью
4) эпителиальной тканью

27. ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) острый периостит
2) хронический периостит
3) медиастинит
4) тромбофлебит

28. ШИРИНА ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ ЗУБА ВЕРХНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ:
1) 0,05-0 10 мм
2) 0,10-0,15 мм
3) 0,15-0,22 мм
4) 0,22-0,25 мм
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 12
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

29. СРЕДНЯЯ ВЕЛИЧИНА ШИРИНЫ ПЕРИОДОНТА НЕ


ИЗМЕНЯЮТСЯ ПРИ
1) патологических процессах
2) с возрастом
3) нормальном функционировании зубочелюстной системы
4) потере зубов-антагонистов

30. НАЛИЧИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК В ТКАНЯХ


ПЕРИОДОНТА ОБУСЛОВЛЕНО
1) миграцией клеток из костной ткани
2) остатками эпителиальных клеток зубного фолликула
3) миграцией клеток из эпителия десны
4) функцией фибробластов

Укажите несколько правильных ответов

31. ИСХОД ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) хронический периодонтит
2) острый периостит
3) хронический периостит
4) острый остеомиелит

32. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) подвижность I степени
2) боль при перкуссии

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 13
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) разрушение коронковой части зуба до уровня бифуркации


4) перфорация средней трети корня

33. СТРОЕНИЕ ПЕРИОДОНТА


1) грубая волокнистая соединительная ткань
2) коллагеновые волокна
3) эластические волокна
4) окситалановые волокна

34. КЛЕТКИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПЕРИОДОНТА


1) цементобласты
2) остеобласты
3) макрофаги
4) гигантские клетки

35. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АПИКАЛЬНОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) верхнечелюстной синусит
2) острый периостит
3) острый остеомиелит
4) острый гингивит

36. МЕСТНЫЕ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ


ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) отсутствие оттока из корневых каналов
2) снижение иммунорезистентности организма
3) микротравма зуба с пораженной пульпой при жевательной нагрузке
4) переохлаждение
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 14
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

37. МЕСТНЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) острая травма зуба
2) травма периодонта эндодонтическим инструментом
3) токсическое воздействие лекарственных средств
4) переохлаждение

38. ОСТРЫЙ ПЕРИОДОНТИТ КЛАССИФИЦИРУЮТ ПО


ЭТИОЛОГИИ
1) инфекционный
2) травматический
3) медикаментозный
4) специфический

39. ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОЧАГА


ОСТРЫЙ ПЕРИОДОНТИТ
1) латеральный
2) верхушечный
3) краевой
4) поднадкостничный

40.ПО ФОРМЕ ОСТРЫЙ ПЕРИОДОНТИТ


1)полипозный
2)гипертрофический
3)серозный
4)некротический
5) гнойный

41.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОДОНТИТА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 15
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)резекция верхушки корня


2)удаление зуба по показаниям
3)эндодонтическое лечение с плотной обтурацией каналов
4)создание оттока экссудата через канал

42. ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ В ОЧАГ


ПОРАЖЕНИЯ
1)лимфогенный
2)гематогенный
3)нейрогенный
4)контактный

43.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ
1)разряжение костной ткани с четкими контурами
2)разряжение костной ткани с нечеткими контурами
3)расширение периодонтальной щели
4)отсутствуют

44.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ОСТРОГО


ПЕРИОДОНТИТА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С
1)острым пульпитом
2) острым периоститом
3)невралгией тройничного нерва
4)хроническим гайморитом

45.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБОВ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 16
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)разрушение коронковой части на1/3


2)неэффективность консервативного лечения
3)кариес корня
4)подвижность I степени

46. СИМПТОМЫ, НЕХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) увеличение регионарного лимфатического узла
2) затрудненное открывание рта
3) отек и гиперемия десны в проекции корня «причинного» зуба
4) боль при глотании
5) повышение температуры тела до 38С

47.ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) разрежение костной ткани с четкими контурами
2) нет изменений
3) расширение периодонтальной щели
4) разрежение костной ткани с нечеткими контурами

48. ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ


ОСТРОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ
1)УВЧ-терапия
2)флюктуоризация
3)УВЧ-индуктотермия
4)УФО-облучение
5)ИК-облучение

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 17
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

49.В ЦЕЛЯХ УМЕНЬШЕНИЯ БОЛИ НАЗНАЧАЮТ


1)лидокаин
2)амоксиклав
3)кетанов
4)нурофен

50.ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ЯВЛЯЮТСЯ


1)острый периостит
2)абсцесс
3)верхнечелюстной синусит
4)перикоронит

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 1
Острый периодонтит. Классификация, этиология, патогенез,
патологическая анатомия, клиническая картина, хирургические
методы лечения.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 4 21 3 31 1,2,4 41 2,4
2 1 12 3 22 3 32 3,4 42 1,2,4
3 2 13 1 23 2 33 2,3,4 43 3,4
4 1 14 1 24 3 34 1,2,3 44 1, 2
5 2 15 3 25 1 35 1,2,3 45 2,3
6 3 16 4 26 3 36 1,3 46 2,4,5
7 1 17 1 27 1 37 1,2,3 47 2,3
8 2 18 2 28 4 38 1,2,3 48 1,2,4
9 3 19 2 29 3 39 2,3 49 3,4
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 18
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

10 2 20 3 30 2 40 3,5 50 1,2,3

ТЕМА 2
Хронический периодонтит. Классификация, этиология, патогенез,
патологическая анатомия гранулирующего, гранулематозного и
фиброзного периодонтита. Клиническая картина хронических форм
периодонтита.

Укажите один правильный ответ

1. ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) хроническое воспаление периодонта
2) хроническое воспаление пульпы
3) хроническое воспаление круговой связки зуба
4) хроническое воспаление альвеолы
5) хроническое воспаление пародонта

2. ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) некачественное эндодонтическое лечение
2) недостаточное препарирование кариозной полости
3) недостаточное раскрытие кариозной полости
4) хронический пародонтит

3. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ


ФОРМЕ ПЕРИОДОНТИТА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 19
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) в верхушечной части корня утолщение и гиперемия корневой


оболочки
2) нормальное состояние корневой оболочки
3) расплавление корневой оболочки
4) лейкоцитарная инфильтрация периодонта

4. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ОБРАЗОВАНИЮ


СВИЩЕВОГО ХОДА СПОСОБСТВУЕТ
1) наличие узуры в компактной пластинке альвеолы
2) участок некроза костной ткани
3) плотное пломбирование каналов причинного зуба
4) перфорация корня

5. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ


ФОРМИРУЕТСЯ
1) рубцовый тяж по переходной складке
2) плотный инфильтрат по переходной складке
3) гиперцементоз в области причинного зуба
4) секвестральная капсула

6. НАИБОЛЕЕ АКТИВНАЯ ФОРМА ХРОНИЧЕСКОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) гранулирующий
2) гранулематозный
3) фиброзный
4) серозный

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 20
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

7. НАЛИЧИЕ СВИЩЕВОГО ХОДА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ


ПЕРИОДОНТИТА
1) острого
2) гнойного
3) гранулематозного
4) фиброзного
5) гранулирующего
8. ПРИ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами
3) расширение периодонтальной щели
4) участок остеосклероза
5) гиперцементоз

9. ЖАЛОБЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) боль в причинном зубе при приеме твердой и горячей пищи
2) боль в причинном зубе от температурных раздражителей
3) чувство выросшего зуба
4) на постоянную ноющую боль
5) подвижность зуба

10. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ


ПРИ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) отечна, гиперемирована, при надавливании остается отпечаток
2) без изменений
3) цианотична
4) инфильтрирована, болезненная при пальпации
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 21
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

11. НАЛИЧИЕ СВИЩЕВОГО В ОБЛАСТИ ПРОЕКЦИИ


ПРИЧИННОГО ЗУБА ХАРАКТЕРИЗУЕТ
1) хронический воспалительный процесс
2) обострение хронического процесса
3) гнойно-некротический процесс кости
4) распространение воспалительного процесса

12.НА МЕСТЕ ЗАЖИВШЕГО СВИЩЕВОГО ХОДА


ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) формирование рубца
2) формирование дефекта слизистой оболочки
3) уплотнение округлой формы
4) инфильтрат
5) неизмененная слизистая оболочка

13. РЕЗОРБЦИЯ ЦЕМЕНТА И ДЕНТИНА КОРНЯ ЗУБА


ХАРАКТЕРИЗУЕТ
1) гранулирующий периодонтит
2) гранулематозный периодонтит
3) фиброзный периодонтит
4) острый гнойный периодонтит
5) острый серозный периодонтит

14. ЖАЛОБЫ ПРИ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ


1) периодическая ноющая боль в причинном зубе
2) боли нет
3) боль в зубе от холодных раздражителей
4) боль в области рядом стоящих зубов
5) боль в причинном зубе с иррадиацией
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 22
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

15. ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


ПОЯВЛЯЮТСЯ ЖАЛОБЫ
1) на отек мягких тканей
2) на боль в зубе при накусывании
3) на уплотнение в области корня зуба
4) на боль в зубе при приеме твердой пищи

16.ПРИ ПОДНАДКОСТНИЧНОЙ ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЕ


НАБЛЮДАЕТСЯ
1) округлое выбухание в проекции причинного зуба
2) ограниченный плотный очаг в подслизистой ткани
3) округлый безболезненный инфильтрат в подкожной клетчатке
4) отек тканей рядом стоящих зубов

17. ПРИ ПОДСЛИЗИСТОЙ ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЕ


ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) ограниченный плотный очаг в подслизистой ткани в области корня
причинного зуба
2) плотный очаг в подслизистой ткани рядом стоящих зубов
3) округлый инфильтрат в проекции корня причинного зуба
4) округлое выбухание альвеолярного отростка, соответственное
пораженному зубу
5) безболезненный инфильтрат в подслизистой оболочке в проекции
верхушки зуба

18. ДЛЯ ПОДКОЖНОЙ ГРАНУЛЕМЫХАРАКТЕРЕН


1) округлый, плотный, безболезненный инфильтрат в подкожной
клетчатке
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 23
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) болезненный инфильтрат в подкожной клетчатке


3) инфильтрат без четких границ
4) мягкий безболезненный инфильтрат
5) плотный очаг в подслизистом слое

19.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ФИБРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) резорбция костной ткани с нечеткими контурами
2) резорбция костной ткани с четкими контурами
3) резорбция корня
4) замещение коллагеновых волокон на фиброзную ткань
5) замещение коллагеновых волокон на грануляционную ткань

20. ОБРАЗОВАНИЕ ПОДСЛИЗИСТОЙ ГРАНУЛЕМЫ


СОПРОВОЖДАЕТ ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ
1) гранулематозный
2) фиброзный
3) гранулирующий
4) гиперпластический

21. СТРОЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ГРАНУЛЕМЫ


ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) элементы грануляционной ткани
2) участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
3) полость гранулемы, выстланная эпителием
4) полость с плотной фиброзной капсулой

22.СКЛЕРОЗИРОВАНИЕ ПЕРИАПИКАЛЬНОЙ КОСТНОЙ ТКАНИ


СОПРОВОЖДАЕТ ПЕРИОДОНТИТ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 24
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) фиброзный
2) гранулирующий
3) гранулематозный
4) гиперпластический

23. ХРОНИЧЕСКИЙ ФИБРОЗНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ


СОПРОВОЖДАЕТСЯ БОЛЬЮ
1) при приеме твердой пищи
2) при приеме горячего
3) при горизонтальном положении тела
4) при обострении воспалительного процесса

24.ОКРУГЛЫЙ ОЧАГ ДЕСТРУКЦИИ КОСТИ С НЕРОВНЫМИ


КОНТУРАМИ СООТВЕТСТВУЕТ ФОРМЕ ХРОНИЧЕСКОГО
ПЕРИОДОНТИТА
1) фиброзной
2) гранулирующей
3) гранулематозной
4) некротической
5) гипертрофической

25.СТРОЕНИЕ ПРОСТОЙ ГРАНУЛЕМЫ


1) элементы грануляционной ткани
2) участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
3) полость, выстланная эпителием
4) полость с плотной фиброзной капсулой

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 25
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

26.СТРОЕНИЕ КИСТЕВИДНОЙ ГРАНУЛЕМЫ


1)элементы грануляционной ткани
2)участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
3)полость, выстланная эпителием
4)полость с плотной фиброзной капсулой

27.ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) частично разрушенная коронковая часть верхнего клыка
2) запломбированный на 2/3 канал корня верхнего центрального резца
3) гранулематозный очаг у одного из корней нижнего моляра
4) кистогранулема бокового резца верхней челюсти
5) гранулирующий периодонтит и разрушенная коронковая часть
нижнего премоляра.

28. ВИДЫ ГРАНУЛЕМЫ ПРИ ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) простая, эпителиальная, кистевидная
2) поднадкостничная, подкожная, подслизистая
3) подслизистая, межмышечная, внутрикостная
4) сложная, простая, фиброзная

29.ФОРМА РАЗРЕЗА ПРИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА


2.2
1) дугообразный в области твердого неба соответственно верхушке 2.2
зуба
2) дугообразный с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка
в области корня 2.2

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 26
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) дугообразный с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка


соответственно 2.1, 2.2, 2.3 зубам
4) трапециевидный, через десневой край соответственно 2.1, 2.2, 2.3
зубам
30.УЗУРЫ В КОМПАКТНОЙ ПЛАСТИНКЕ АЛЬВЕОЛЫ
ХАРАКТЕРИЗУЮТ ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ
1) фиброзный
2) гранулематозный
3) гранулирующий
4) ангиоматозный
5) гиперпластический

31.ПРИ ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА
1) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами
3) расширение периодонтальной щели
4) очаг остеосклероза

32.ПРИ ФИБРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ


В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА
1) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами
3) расширение периодонтальной щели
4) участок остеосклероза

33.ДЛЯ ПОДНАДКОСТНИЧНОЙ ГРАНУЛЕМЫ ХАРАКТЕРНО


НАЛИЧИЕ
1) участка безболезненного выбухания в проекции причинного зуба
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 27
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) инфильтрата в толще щеки соответственно зубочелюстному


сегменту
3) плотного болезненного инфильтрата по переходной складке
4) свищевого хода
5) тени секвестра на рентгенограмме

34.ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА К РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) ревизия и эндодонтическое лечение проходимой части канала
2) фиксация искусственной коронки на постоянный цемент
3) шинирование соседних зубов
4) восстановление коронковой части

35. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) разрушение коронковой части на 2/3
2) разрушение коронковой части на 1/3
3) очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами
4) очаг деструкции костной ткани в проекции всего корня с четкими
контурами

36.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) подвижность I степени
2) болезненная перкуссия
3) очаг деструкции в области бифуркации
4) очаг деструкции в апикальной области с нечеткими контурами

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 28
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Укажите несколько правильных ответов

37.ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА

1) пломбирование канала на 2/3 длины


2) некачественная медикаментозная обработка канала
3) нарушение окклюзии искусственной коронкой
4) наличие пародонтального кармана 3 мм

38.ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) серозный
2) гнойный
3) гранулематозный
4) гранулирующий
5) фиброзный

39.ТИПЫ ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЫ ПРИ


ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) межкортикальная
2) подслизистая
3) поднадкостничная
4) подкожная
5) внутрикожная

40.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ТИПЫ СТРОЕНИЯ


ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЫ ПРИ
ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) простая
2) подслизистая
3) эпителиальная
4) поднадкостничная

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 29
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) кистевидная

41.ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ


ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) неэффективность консервативного лечения
2) подкожная гранулема
3) перелом верхушечной части корня однокорневого зуба
4) перфорация корня
5) обтурация корня на 2\3 длины

42.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОБОСТРЕНИЯ


ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) боль в причинном зубе при приеме твердой пищи
2) постоянная ноющая боль в причинном зубе
3) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании
4) гиперемия слизистой оболочки в проекции верхушки корня
5) разлитая боль в области причинного зуба и соседних зубов

43.ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) удаление зуба
2) резекция верхушки корня зуба
3) гемисекция зуба
4) ампутация корня
5) периостотомия

44.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ФИБРОЗНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 30
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) образование избыточного цемента


2) пучки грубоволокнистой ткани
3) лейкоцитарная инфильтрация волокон
4) склерозирование костной ткани
5) очаг деструкции костной ткани с четкими контурами

45.БЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО


ГРАНУЛИРУЮЩЕГО ПЕРИОДОНТИТА
1) радикулярная киста
2) хронический фиброзный периодонтит
3) хронический гранулематозный периодонтит
4) хронический периостит
5) острый периостит

46.ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА С


ПОДКОЖНОЙ ГРАНУЛЕМОЙ
1) удаление зуба
2) выскабливание патологической грануляционной ткани
3) рассечение тяжа по переходной складке
4) иссечение гранулемы
5) цистэктомия

47.ОСЛОЖНЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) радикулярная киста
2) обострение хронического периодонтита
3) острый периостит
4) очаговый пародонтит

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 31
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

48.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ХРОНИЧЕСКОГО


ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) обострение хронического периодонтита
2) радикулярная киста
3) хронический периостит
4) хронический фиброзный периодонтит

49.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ХРОНИЧЕСКОГО


ФИБРОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) хронический гранулематозный периодонтит
2) средний кариес
3) хронический пульпит
4) хронический гранулирующий периодонтит

50.ПОКАЗАНИЯ К КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ


ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) сохраненная коронковая часть зуба
2) наличие апикального очага деструкции около 0,5см
3) наличие очага деструкции в области бифуркации
4) перфорация средней трети корня

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 2
Хронический периодонтит. Классификация, этиология, патогенез,
патологическая анатомия гранулирующего, гранулематозного и

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 32
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

фиброзного периодонтита. Клиническая картина хронических форм


периодонтита.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 2 11 1 21 2 31 2 41 1,2,3,4
2 1 12 1 22 1 32 2 42 2,3,4
3 1 13 1 23 4 33 1 43 1,2,3,4
4 1 14 2 24 3 34 1 44 1, 2,4
5 1 15 2 25 1 35 4 45 2,3
6 1 16 1 26 3 36 3 46 1,2,3,4
7 5 17 1 27 5 37 1,2,3 47 1,2,3
8 1 18 1 28 1 38 3,4,5 48 2,4
9 1 19 4 29 3 39 2,3,4 49 1,2,3
10 1 20 3 30 3 40 1,3,5 50 1,2

ТЕМА 3.
Лечение острого и хронического периодонтита. Операция удаления
зуба. Зубосохраняющие операции. Гемисекция. Ампутация корня
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 33
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

зуба. Методика операции резекции верхушки корня. Показания и


противопоказания. ошибки и осложнения при резекции корня.

Укажите один правильный ответ

1. ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА


1) продольный перелом зуба
2) непроходимость одного из каналов корней зуба
3) перфорация стенки корня в верхушечном отделе
4) острый воспалительный процесс в периодонте

2. ГЕМИСЕКЦИЯ И АМПУТАЦИЯ КОРНЯ ЗУБА ПРОВОДИТСЯ


НА ЗУБАХ
1) центральных и боковых резцах верхней челюсти
2) первых и вторых молярах верхней и нижней челюсти
3) резцах и клыках нижней челюсти
4) первых и вторых премолярах верхней и нижней челюсти
5) на третьих молярах верхней и нижней челюсти

3. ПОКАЗАНИЕ К АМПУТАЦИИ КОРНЯ ЗУБА


1) отлом инструмента в канале дистального корня нижнего моляра
2) вертикальный раскол первого премоляра верхней челюсти
3) наличие глубокого внутрикостного кармана у одного из корней
моляра верхней челюсти
4) полное разрушение коронковой части моляра нижней челюсти

4. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ГЕМИСЕКЦИИ И АМПУТАЦИИ


КОРНЯ ЗУБА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 34
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) выраженная атрофия костной ткани у всех корней зуба


2) наличие разрежения костной ткани у верхушки одного корня
3) наличие свищевого хода на слизистой оболочке десны
4) разрежение костной ткани в области бифуркации

5. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ГЕМИСЕКЦИИ И АМПУТАЦИИ


КОРНЯ ЗУБА
1) наличие патологических изменений в области верхушки корня
2) непроходимые каналы корня подлежащего сохранению зуба
3) непроходимые каналы корня подлежащего удалению зуба
4) отсутствие коронковой части зуба

6. ПОКАЗАНИЕ К АМПУТАЦИИ КОРНЯ ЗУБА


1) очаг деструкции кости в проекции медиального щечного корня
моляра
2) перфорация небного корня моляра
3) радикулярная киста в апикальной части медиального щечного корня
моляра
4) неполный вывих зуба

7. ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ РЕПЛАНТАЦИИ ЗУБА


1) очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня
2) очаг деструкции костной ткани в области бифуркации
3) полный вывих зуба
4) хирургическое лечение аномалий положения зубов

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 35
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

8. КОНТРОЛЬНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ ПРОВОДИТСЯ
1) не проводится
2) через 2 недели
3) через год
4) через 1,3 и 6 мес

9. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОТСЛАИВАНИЯ СЛИЗИСТО-


НАДКОСТНИЧНОГО ЛОСКУТА
1) сепаратор
2) распатор
3) ретрактор
4) элеватор

10.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ


КОРНЯ, РЕЗЕЦИРУЕТСЯ ЧАСТЬ КОРНЯ
1) 1/2
2) 1/3
3) 2/3
4) 3/4

11.ПОКАЗАНИЯ К РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ С


РЕТРОГРАДНЫМ ПЛОМБИРОВАНИЕМ
1) первый премоляр верхней челюсти с непроходимым небным
каналом корня
2) боковой резец верхней челюсти с дентиклем в апикальной части
канала
3) нижний моляр с незапломбированными каналами

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 36
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) гранулирующий очаг щечных корней моляра верхней челюсти

12.ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГЕМИСЕКЦИЯ ЗУБА НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ
1) гранулирующий очаг в области корня центрального резца
2) гранулирующий очаг в области медиального корня нижнего
моляра
3) гранулемы у щечного и небного корня моляра верхней челюсти
4) гранулема у второго премоляра верхней челюсти.

13.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 4.8 С СОХРАНЁННОЙ


КОРОНКОВОЙ ЧАСТЬЮ
1) S-образные с шипом слева
2) S-образные с шипом справа
3) клювовидные без шипов
4) штыковидные
5) клювовидные изогнутые по плоскости
14. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ПЕРИОДОНТИТЕ
1) частичное разрушение коронковой части клыка на верхней
челюсти
2) запломбированный на 2/3 канал корня верхнего центрального
резца,
3) гранулематозный очаг в области одного из корней нижнего
моляра
4) кистогранулема в области бокового резца верхней челюсти,
5) гранулирующий периодонтит и разрушенная коронковая часть
нижнего премоляра.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 37
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

15. ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 1.7 С СОХРАНЁННОЙ


КОРОНКОЙ
1) байонетные
2) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева
3) S-образные с несходящимися щечками
4) S-образные с шипом справа

16.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЕЙ ЗУБА 2.7


1) байонетные
2) S-образные с несходящимися щечками с шипом справа
3) клювовидные с шипами
4) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева
5) S-образные с несходящимися щечками

17.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ


КОРНЯ.
1) обострение хронического периодонтита
2) атрофия костной ткани на 1\4 длины корня
3) разрушение коронковой части на 1\3
4) очаг деструкции в области верхушки корня

18.СЛОЖНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБА ВЕРОЯТНО ПРИ


ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) гранулематозном с кистогранулемой
2) гранулирующем с резорбцией корня
3) фиброзном с гиперцементозом
4) гиперпластической с новообразованной костной тканью

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 38
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

19.УРОВЕНЬ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ


1) на 1\2 длины корня
2) на уровне нижней границы очага
3) на уровне биффуркации
4) на уровне проведения разреза

20.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 2.6 С СОХРАНЕННОЙ


КОРОНКОВОЙ ЧАСТЬЮ
1) специальные
2) универсальные
3) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева
4) S-образные с несходящимися щечками
5) S-образные с несходящимися щечками с шипом справа

21.ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА К РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) пломбирование кариозной полости и восстановление коронковой
части зуба
2) медикаментозная обработка каналов корня зуба
3) медикаментозная обработка и пломбирование канала корня зуба
эвгенол-тимоловой пастой
4) медикаментозная обработка и пломбирование канала корня зуба
цементом

22.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 3.6 С СОХРАНЁННОЙ


КОРОНКОВОЙ ЧАСТЬЮ
1) S-образные с шипом слева
2) S-образные с шипом справа
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 39
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) клювовидные сходящиеся
4) клювовидные с шипами изогнутые по ребру
5) клювовидные с шипами изогнутые по плоскости

23.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЕЙ ЗУБА 3.6


1) клювовидные сходящиеся
2) универсальные
3) клювовидные с шипами
4) S-образные с шипом справа

24. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА 1.2
1) альвеолит
2) неврит луночного нерва
3) прободение дна носовой полости
4) прободение дна верхнечелюстного синуса

25.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА 2.5
1) альвеолит
2) неврит луночного нерва
3) прободение дна носовой полости
4) прободение дна верхнечелюстного синуса

26. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ


КОРНЯ ЗУБА 3.5
1) повреждение ветвей лицевого нерва
2) повреждение ветвей нижнечелюстной артерии

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 40
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) повреждение ветвей подбородочного нерва


4) повреждение ветвей лицевой артерии

27. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ


УДАЛЕНИЯ ЗУБА
1) острый край альвеолы
2) неврит нижнелуночкового нерва
3) альвеолит
4) остеомиелит
5) перелом коронки или корня удаляемого зуба

28. ВОЗМОЖНАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗУБА 2.6 С ОЧАГОМ


ДЕСТРУКЦИИ В ОБЛАСТИ МЕЗИАЛЬНОГО КОРНЯ ДО
БИФУРКАЦИИ
1) удаление зуба
2) резекция медиального корня
3) ампутация медиального корня
4) коронаро-радикулярная сепарация

29. ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗНИКАЮЩЕЕ НЕПОСРЕДСТВЕННО


ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА
1) перелом коронки соседнего зуба
2) кровотечение
3) невралгия тройничного нерва
4) артрит височно-нижнечелюстного сустава
5) анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 41
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

30.ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗУБА 2.3 С ОЧАГОМ ДЕСТРУКЦИИ С


ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ НА ВСЮ ДЛИНУ КОРНЯ
1) ампутация
2) резекция
3) эндодонтическое лечение
4) удаление

Укажите несколько правильных ответов

31.ВИДЫ РАЗРЕЗОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) дугообразный
2) трапециевидный
3) углообразный
4) треугольный

32.НЕОТЛОЖНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА


1) отлом инструмента в канале во время эндодонтического лечения
2) хронический гранулирующий периодонтит
3) острый гнойный одонтогенный лимфаденит
4) острый одонтогенный синусит
5) острая фаза гнойного одонтогенного остеомиелита

33.ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 1.6


1) очаг деструкции в области верхушки корня с нечеткими
контурами
2) очаг деструкции в области верхушки корня с четкими контурами
3) очаг деструкции в области медиального корня 1.6
4) очаг деструкции с четким контуром в области дистального и
небного корней
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 42
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) очаг деструкции кости с четкими контурами в области


трифуркации

34.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА В


АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
1) первые 6 месяцев после инфаркта
2) гипертоническая болезнь в период криза
3) гемофилия, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз
4) хронический гастрит
5) неинсулинозависимый сахарный диабет

35.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА С


ХРОНИЧЕСКИМ ПЕРИОДОНТИТОМ
1) острое нарушение мозгового кровообращения
2) гипертиреоз
3) хронический гастрит
4) грипп
5) острая лучевая болезнь

36.ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ КОРОНАРО-РАДИКУЛЯРНОЙ


СЕПАРАЦИИ
1) очаг резорбции кости в области бифуркации нижнего моляра
2) перфорация дна пульпарной камеры нижнего моляра
3) непроходимость одного из каналов корней зуба нижнего моляра
4) перелом дистального корня зуба нижнего моляра
5) вертикальный раскол медиального корня нижнего моляра

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 43
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

37.МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ РЕТРОГРАДНОГО ПЛОМБИРОВАНИЯ ПРИ


РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) серебряная амальгама
2) цинк-эвгеноловая паста
3) минеральный триоксидный агрегат
4) стеклоиномерные цементы
5) композит светового отверждения

38. ПРИ ЗАПОЛНЕНИИ КОСТНОЙ ПОЛОСТИ ПРИМЕНЯЮТ


ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ

1) аутогенные
2) аллогенные
3) ксеногенные
4) аллопластические
5) остеонейтральные

39. ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА ПО ПОВОДУ ХРОНИЧЕСКОГО


ГРАНУЛИРУЮЩЕГО ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ
1) тщательный кюретаж лунки
2) резекцию кости в области очага
3) иссечение свищевого хода
4) удаление гранулемы
5) ревизию каналов

40. ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА С НАЛИЧИЕМ СВИЩЕВОГО ХОДА


НА ДЕСНЕ ПРОВОДЯТ
1) пластику свищевого хода

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 44
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) тщательный кюретаж грануляций


3) иссечение свищевого хода и наложение швов
4) ушивание свищевого хода

41.ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) перфорация стенки корня в верхушечном отделе
2) непроходимый канал в апикальной трети корня зуба
3) выведение пломбировочного материала за его верхушку
4) подвижность зуба III степени
5) вертикальный перелом зуба

42.ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОСТРОМ


ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ
1) УВЧ-терапия
2) флюктуоризация
3) УВЧ-индуктотермия
4) УФО-облучение
5) ИК-облучение

43.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЯ ЗУБА 1.3


1) S-образные с несходящимися щечками
2) специальные
3) прямые со сходящимися щечками
4) байонетные
5) прямые с несходящимися щечками

44.ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЯ ЗУБА 4.5


1) байонетные
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 45
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) прямой элеватор
3) клювовидные сходящиеся
4) специальные
5) S-образные для премоляров

45. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) префорация дна полости носа
2) перфорация дна верхнечелюстного синуса
3) повреждение подбородочного нерва
4) перфорация передней стенки альвеолы

Установите правильную последовательность

46.ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ ГЕМИСЕКЦИИ КОРНЯ ЗУБА 2435716


1) гемостаз
2) сепарация круговой связки
3) удаление одного из корней с коронковой частью
4) рассечение коронки зуба через бифуркационную зону
5) сглаживание нависающего края коронковой части зуба
6) наложение швов
7) антисептическая обработка раны

47.ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ АМПУТАЦИИ КОРНЯ ЗУБА 2345716


1) гемостаз
2) проведение разреза
3) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута
4) удаление передней костной стенки альвеолы
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 46
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) отсечение корня фиссурным бором в области бифуркации


6) удаление корня, кюретаж лунки

48. ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ КОРОНКО-РАДИКУЛЯРНОЙ


СЕПАРАЦИИ 2364715
1) гемостаз
2) проведение трапециевидного разреза
3) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута
4) кюретаж лунки
5) наложение швов
6) фрагментация коронки зуба в области бифуркации
7) сглаживание нависающих краев зуба

49. ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ РЕПЛАНТАЦИИ ЗУБА 62371548


1) помещение зуба в раствор с антибиотиками
2) удаление зуба
3) кюретаж лунки
4) помещение реплантата в лунку
5) пломбирование каналов корней и кариозных полостей зуба-
реплантата
6) сепарация круговой связки
7) антисептическая обработка лунки
8) фиксация зуба в альвеоле шиной

50.ТАКТИКА ХИРУРГА ПРИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ 22


ЗУБА 84251367
1) резекция 1/3 корня зуба фиссурным бором
2) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 47
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) удаление резецированной части корня и грануляционной ткани


4) проведение полуовального разреза в области 21, 22, 23 зубов
5) удаление кости в области верхушки корня бокового резца
6) возвращение лоскута и фиксация швами
7) наложение давящей повязки
8) местное обезболивание

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 3
Лечение острого и хронического периодонтита. Операция удаления
зуба. Зубосохраняющие операции. Гемисекция. Ампутация корня
зуба. Методика операции резекции верхушки корня. Показания и
противопоказания. Ошибки и осложнения при резекции корня
№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ
вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 2 21 4 31 1,2 41 1,2,3
2 2 12 2 22 4 32 3,4,5 42 1,2
3 3 13 5 23 1 33 4,5 43 3,4
4 1 14 5 24 3 34 1,2,3 44 2,3
5 2 15 2 25 4 35 1,4,5 45 1,2,3
6 1 16 2 26 3 36 1,2 46 2,4,3,5,7,1,6
7 3 17 1 27 5 37 1,3,4 47 2,3,4,5,7,1,6
8 4 18 3 28 3 38 1,2,3,4 48 2,3,6,4,7,1,5
9 2 19 2 29 2 39 1,3,4 49 6,2,3,7,1,5,4,8
10 2 20 5 30 4 40 2,3 50 8,4,2,5,1,3,6,7

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 48
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 4.
Периостит челюсти. Острый гнойный периостит - этиопатогенез
заболевания, патологическая анатомия, клиническая картина,
диагностика. Хронический периостит - клиническая картина.
Лечение острого и хронического периостита

Укажите один правильный ответ

1. ПРЕИМУЩЕСТВЕННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИОСТИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) верхняя челюсть с небной стороны
2) верхняя челюсть с вестибулярной стороны
3) нижняя челюсть с вестибулярной стороны
4) нижняя челюсть с язычной стороны
5) передний отдел нижней челюсти

2. ПРИЧИНОЙ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ


1) острый периодонтит
2) острый гнойный пульпит
3) обострение хронического периодонтита
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 49
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) альвеолит
5) нагноившаяся радикулярная киста челюсти

3. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ГНОЙНАЯ


ИНФИЛЬТРАЦИЯ
1) каналов остеонов
2) костных балок
3) периоста
4) эндооста
5) остеоцитов

4. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ОБРАЗУЕТСЯ


1) абсцесс подкожной клетчатки
2) подслизистый абсцесс
3) абсцесс околочелюстных мягких тканей
4) односторонний поднадкостничный абсцесс
5) двусторонний поднадкостничный абсцесс

5. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) боль в челюсти при смыкании зубов
2) боль в челюсти и припухлость лица
3) боль в соседних с причинным зубах
4) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании
5) боль в нескольких зубах с иррадиацией в ухо, висок

6. АНАМНЕЗ ПРИ РАЗВИТИИ ПЕРИОСТИТА


1) появилась ночная приступообразная боль в причинном зубе
2) боль в причинном зубе уменьшилась, но появилась припухлость
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 50
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) боль в причинном зубе усилилась и появилась припухлость


4) боль в причинном зубе усилилась и распространилась на
соседние зубы
5) боль в причинном зубе уменьшилась, но увеличилась в соседних
зубах

7. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИОСТИТА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, ПРИ


КОТОРОЙ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ПОДГЛАЗНИЧНОЙ ОБЛАСТИ
1) в области центральных резцов
2) в области первого и второго моляров
3) в области второго и третьего моляров
4) в области бокового резца и первого премоляра

8. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНИЕНИЯ В КОСТИ ПРИ


ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) очаг некроза костной ткани
2) гнойная инфильтрация костно-мозговых пространств
3) расширение костно-мозговых пространств
4) выраженная деструкция костной ткани с нечеткими контурами
5) новообразование кости

9. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ


ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) замещение грануляционной тканью
2) замещение грубоволокнистой тканью
3) отек, разволокнение, лейкоцитарная инфильтрация
4) спазм сосудов, расплавление волокон
5) склероз волокон

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 51
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

10. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) изменена всегда за счет отека
2) не изменена
3) изменена всегда за счет инфильтрата
4) зависит от локализации периостита

11. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА НЕ ИЗМЕНЕНА ПРИ


ЛОКАЛИЗАЦИИИ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ
1) нижних резцов с вестибулярной стороны
2) нижних моляров с вестибулярной стороны
3) верхних премоляров с вестибулярной стороны
4) верхних премоляров с небной стороны

12. ЗАТРУДНЕННОЕ ОТКРЫВАНИЕ РТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ


ПЕРИОСТИТЕ В ОБЛАСТИ
1) вестибулярной стороны нижней челюсти в области премоляров
2) язычной стороны нижней челюсти в области премоляров
3) вестибулярной стороны нижней челюсти в области моляров
4) небной стороны верхней челюсти в области премоляров
5) язычной стороны нижней челюсти в области резцов и клыка

13. БОЛЕЗНЕННОЕ ГЛОТАНИЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ


ПЕРИОСТИТЕ В ОБЛАСТИ
1) премоляров верхней челюсти с небной стороны
2) премоляров нижней челюсти с язычной стороны
3) премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 52
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) моляров нижней челюсти с вестибулярной стороны


5) моляров нижней челюсти с язычной стороны

14. ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ПРИПУХЛОСТЬ


МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ВОЗНИКАЕТ ЗА СЧЕТ
1) инфильтрата мягких тканей
2) ограниченного гнойного воспаления подкожной клетчатки
3) перифокального отека
4) разлитого гнойного расплавления
5) новообразования волокон

15. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) динамическое наблюдение
2) эндодонтическое лечение причинного зуба
3) удаление зуба
4) вскрытие и дренирование гнойного очага

16. ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ РАЗРЕЗ ПРОИЗВОДЯТ


1) слизистой оболочки по переходной складке
2) слизистой оболочки и надкостницы в месте наибольшего
выбухания инфильтрата
3) слизистой оболочки альвеолярного отростка с двух сторон
4) надкостницы по переходной складке в области причинного зуба
5) околочелюстных мягких тканей

17. ДЛИНА РАЗРЕЗА ПРИ ВСКРЫТИИ


ПОДНАДКОСТНИЧНОГО АБСЦЕССА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 53
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) в области причинного и соседних зубов


2) в области причинного зуба
3) 2,0 – 3,0 см
4) на всю длину инфильтрата

18. ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С НЕБНОЙ СТОРОНЫ
1) верхнечелюстной синусит
2) флегмона твердого неба
3) вторичный (кортикальный) остеомиелит небного отростка
верхней челюсти
4) острый периодонтит зубов верхней челюсти
5) киста резцового канала

19. СРОКИ ДРЕНИРОВАНИЯ РАНЫ ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ


1) 3-5 дней
2) до прекращения экссудации
3) до формирования рубца
4) не дренируют
5) 1 день

Укажите несколько правильных ответов

20. ПРИЧИНЫ ОДОНТОГЕННОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ


1) после лечения острого гнойного пульпита
2) обострение хронического верхушечного периодонтита
3) нагноение радикулярной кисты
4) затрудненное прорезывание зуба мудрости

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 54
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

21. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) недостаточная антисептическая обработка каналов
2) некачественное пломбирование каналов
3) наложение мышьяковистой пасты на воспаленную пульпу зуба
4) выведение пломбировочного материала за верхушечное
отверстие корня

22. ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ ИЗ ПЕРИОДОНТА


ЗУБА ПОД НАДКОСТНИЦУ ЧЕЛЮСТИ
1) по сосудисто-нервному пучку зуба
2) по питательным каналам и каналам остеонов
3) по расширенным костномозговым пространствам стенки лунки
4) через узуру в стенке лунки
5) по кровеносным и лимфатическим сосудам

23. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ


ЧЕЛЮСТИ
1) эластические волокна
2) коллагеновые волокна
3) кровеносные и лимфатические сосуды
4) остеобласты
5) остеокласты

24. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ


ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) некроз внутреннего слоя надкостницы
2) инфильтрация лейкоцитами

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 55
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) полнокровие в сосудистом русле


4) стаз в сосудах внутреннего слоя надкостницы

25. РЕАКТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В


ПРИЛЕЖАЩЕЙ КОСТИ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ
1) отек, гиперемия костного мозга
2) расширение костномозговых полостей
3) замещение костного мозга клеточно-волокнистой тканью
4) резорбция кортикального слоя челюсти
5) тромбоз кровеносных сосудов

26. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИФОКАЛЬНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ


ПЕРИОСТИТЕ
1) наружный слой надкостницы
2) слизистая оболочка
3) околочелюстне мягкие ткани
4) костная ткань
5) периодонт соседних зубов

27. ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) отсутствуют
2) слабость
3) повышение температуры тела до 37,50С
4) озноб
5) нарушение сна

28. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) пульсирующая боль в нескольких зубах
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 56
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) ноющая боль в челюсти


3) резкая боль в причинном зубе
4) боль отдает в висок, ухо, глаз
5) припухлость лица

29. АНАМНЕЗ ПРИ РАЗВИТИИ ПЕРИОСТИТА


1) боль появилась ночью в области причинного зуба
2) боль в области причинного зуба уменьшилась
3) уменьшение припухлости
4) появилась припухлость
5) боль распространилась на соседние зубы

30. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА С ПЕРИОСТИТОМ


ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) инфильтрация тканей лица
2) гиперемия кожи лица
3) отек тканей лица
4) увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов
5) ограничение открывания рта

31. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


РЕЗЦОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) верхней губы
2) нижней губы
3) крыльев носа
4) нижнего века

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 57
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

32. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


КЛЫКА И ПРЕМОЛЯРОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) верхнего века (иногда)
2) нижнего века
3) щеки
4) подглазничной области
5) верхней губы

33. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


МОЛЯРОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) щечной области
2) околоушно-жевательной области
3) подглазничной области
4) височной области

34. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


РЕЗЦОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) щечной области
2) поднижнечелюстной области
3) нижней губы
4) подбородочной области

35. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


КЛЫКА И ПРЕМОЛЯРОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК
1) щечной области
2) поднижнечелюстной области
3) нижней губы
4) подподбородочной области

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 58
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

36. ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) отек и гиперемия слизистой оболочки преддверия или полости
рта на протяжении нескольких зубов
2) выбухание неизмененной оболочки преддверия рта на
протяжении нескольких зубов
3) болезненный инфильтрат по переходной складке с вестибулярной
и оральной стороны
4) наличие свищевого хода на слизистой оболочке альвеолярного
отростка с гнойным отделяемым
5) болезненный инфильтрат по переходной складке и
альвеолярному отростку с вестибулярной стороны

37. ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С


НЕБНОЙ СТОРОНЫ
1) округлый или валикообразный ограниченный инфильтрат
2) слизистая оболочка над инфильтратом гиперемирована, отечна
3) пальпация инфильтрата болезненна
4) пальпация инфильтрата безболезненна
5) при пальпации определяется уплотнение

38. ПЕРКУССИЯ ЗУБОВ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) причинного зуба болезненна
2) соседних зубов безболезненна
3) соседних зубов болезненна

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 59
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) причинного зуба безболезненна


5) причинного и соседних зубов безболезненна

39. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ МОГУТ ВЫЯВЛЯТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ,
ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ
1) гранулирующего периодонтита причинного зуба
2) полуретинированного или ретинированного зуба
3) радикулярной или зубосодержащей кисты
4) остеомы альвеолярного отростка

40. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ


1) повреждение подглазничного нерва
2) повреждение ветвей лицевого нерва
3) повреждение подбородочного нерва
4) повреждение подбородочной артерии
5) повреждение лицевой артерии

41. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) одонтогенный остеомиелит челюсти
2) радикулярная киста челюсти
3) гнойный лимфаденит
4) абсцесс околочелюстных тканей
5) флегмона околочелюстных тканей

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 60
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

42. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) обезболивание
2) удаление причинного ретенированного зуба
3) вскрытие поднадкостничного абсцесса
4) дренирование раны
5) антисептическая обработка раны

43. МЕТОДЫ ВСКРЫТИЯ ПОДНАДКОСТНИЧНОГО


АБСЦЕССА НА ТВЕРДОМ НЕБЕ
1) линейный разрез
2) дугообразный разрез
3) два параллельных линейных разреза
4) иссечение участка слизистой оболочки и надкостницы
44. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ
ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ
1) коронковая часть разрушена на 2/3
2) перфорация корня
3) подвижность зуба 2-3 степени
4) кариозная полость на жевательной поверхности
5) ретенция зуба

45. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО


ЗУБА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ПЕРВОЕ ПОСЕЩЕНИЕ
1) общее состояние средней тяжести
2) тяжелое сопутствующее заболевание
3) сложность операции удаления зуба
4) зуб, не подлежащий консервативному лечению

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 61
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

46. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРОГО


ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) острый пульпит
2) острый периодонтит
3) обострение хронического периодонтита
4) острый остеомиелит
5) абсцесс, флегмона
47. ОТЛИЧИЕ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ОТ
ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) припухлость околочелюстных тканей
2) интенсивная боль в челюсти
3) ноющая боль в челюсти
4) гиперемия, отек слизистой оболочки в проекции причинного зуба
5) инфильтрат по переходной складке с одной стороны

48. ОТЛИЧИЕ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ОТ


ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) припухлость околечюстных тканей
2) инфильтрат по переходной складке с одной стороны
3) инфильтрат по переходной складке с двух сторон
4) онемение нижней губы
5) перкуссия зубов, соседних с причинным, безболезненна

Установите соответствие

49. НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ


ЛОКАЛИЗАЦИИ ПЕРИОСТИТА 1-В,Г 2-Г
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 62
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ФУНКЦИЯ ОБЛАСТЬ ЛОКАЛИЗАЦИИ


ПЕРИОСТИТА
1) Затрудненное А. Премоляры верхней челюсти с
открывание рта вестибулярной стороны
2) Болезненное глотание Б. Моляры верхней челюсти с
вестибулярной стороны

В. Моляры нижней челюсти с


вестибулярной стороны
Г. Моляров нижней челюсти с
язычной стороны

50. ОТЕК ОКОЛОЧЕЛЮСТНЫХ ТКАНЕЙ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ


ПЕРИОСТИТА 1-А,2-Б,3-В,Д

ОБЛАСТЬ ОТЕКА: ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИОСТИТА


В ОБЛАСТИ:
1) Верхняя губа А. Резцов и клыка верхней челюсти
с вестибулярной стороны
Б. Клыка и премоляров верхней

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 63
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

челюсти с вестибулярной стороны


2) Подглазничная область и В. Моляров верхней челюсти с
нижнее веко вестибулярной стороны
3) Щечная область Д. Моляров нижней челюсти с
вестибулярной стороны

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 4
Периостит челюсти. Острый гнойный периостит - этиопатогенез
заболевания, патологическая анатомия, клиническая картина,
диагностика. Хронический периостит - клиническая картина.
Лечение острого и хронического периостита

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 3 11 4 21 1,2,4 31 1,3,4 41 1,3,4,5
2 2 12 3 22 2,3,4,5 32 1,2,3,4 42 1,3,4,5
3 3 13 5 23 1,2,3,4 33 1,2 43 4,5
4 4 14 3 24 2,3,4 34 3,4 44 2,3
5 2 15 4 25 1,2,4,5 35 1,2 45 1,2,3
6 2 16 2 26 2,3,4 36 1,5 46 2,3,4,5
7 4 17 4 27 2,3,5 37 1,2,3 47 1,3,5
8 3 18 3 28 2,4,5 38 1,2 48 2,5
9 3 19 2 29 2,4 39 1,2,3,4 49 1-В,Г,2- Г
10 4 20 2,3,4 30 3,4,5 40 3,4 50 1-А,2-Б,3-В,Д

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 64
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 5
Одонтогенный остеомиелит челюстей. Причины возникновения
заболевания, патогенез, патологическая анатомия, клиническая
картина острой стадии остеомиелита.

Укажите один правильный ответ

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) воспалительный процесс костного мозга челюсти
2) воспалительный процесс костно-мозговых пространств
3) воспалительный процесс остеонов челюстной кости
4) инфекционный гнойно-некротический процесс в челюсти
5) воспалительный процесс челюсти и окружающих мягких тканей

2. СУЩНОСТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПО ШАРГОРОДСКОМУ А.Г.
1) остит
2) периостит
3) миелит
4) паностит
3. ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА
СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) острая
2) подострая
3) хроническая с преобладанием деструктивных процессов
4) хроническая с преобладанием продуктивных процессов
5) хроническая с преобладанием гиперпластических процессов
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 65
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4. БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) постоянная в причинном зубе
2) приступообразная в причинном зубе
3) приступообразная в нескольких зубах
4) постоянная в зубах антогонистах
5) постоянная в нескольких зубах и участке челюсти

5. СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


1) верхней челюсти в области резцов и клыка
2) верхней челюсти в области премоляров и моляров
3) нижней челюсти в области резцов и клыка
4) нижней челюсти в области премоляров и моляров
5) нижней челюсти в области угла

6. ЗАТРУДНЕННОЕ ОТКРЫВАНИЕ РТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ


ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА В ОБЛАСТИ
1) резцов и клыка верхней челюсти
2) резцов и клыка нижней челюсти
3) премоляров верхней челюсти
4) премоляров нижней челюсти
5) моляров нижней челюсти

7. ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) подвижности нет
2) подвижность причинного и соседних зубов
3) подвижность причинного зуба
4) подвижность причинного зуба меньше соседних
5) подвижность причинного зуба больше сеседних

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 66
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

8. ИНФИЛЬТРАЦИЯ НАДКОСТНИЦЫ АЛЬВЕОЛЯРНОГО


ОТРОСТКА В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) с вестибулярной стороны
2) с оральной стороны
3) с вестибулярной и оральной стороны
4) с вестибулярной не возникает
5) с оральной не возникает

9. БОЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА В ОБЛАСТИ
1) резцов и клыков верхней челюсти
2) резцов и клыков нижней челюсти
3) премоляров верхней челюсти
4) моляров нижней челюсти

10. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ИЗМЕНЕНА ЗА СЧЕТ
1) отека мягких тканей
2) деформации челюсти
3) не изменена
4) инфильтрата мягких тканей

11. СОСТОЯНИЕ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ


В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) увеличены, болезненны
2) увеличены, безболезненны
3) не увеличены, безболезненны
4) не пальпируются

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 67
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

12. ЦЕЛЬ ОСТЕОПЕРФОРАЦИИ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) создание адекватного оттока гноя из кости
2) улучшение кровоснабжения кости
3) удаление участков некроза кости
4) формирование секвестра
13. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
1) очаги некроза костной ткани
2) хронические одонтогенные очаги в костной ткани
3) очаги некроза кости и хронические одонтогенные очаги
4) деструкция костной ткани с четкими границами

14. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ


«ПРИЧИННЫЙ ЗУБ»
1) сохраняют
2) укрепляют шиной
3) трепанируют
4) удаляют
5) проводят эндодонтическое лечение
15. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
ПОДВИЖНЫЕ ЗУБЫ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ РЯДОМ С
«ПРИЧИННЫМ»
1) удаляют
2) трепанируют
3) укрепляют шиной
4) наблюдают

16. ОСТЕОПЕРФОРАЦИЮ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ


ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ПРОВОДЯТ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 68
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) дрильбором
2) долотом
3) фрезой
4) шаровидным бором
5) желобоватым зондом

17. ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ


ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ОБЩЕЕ
СОСТОЯНИЕ
1) стабилизируется
2) ухудшается
3) улучшается
4) не меняется

18. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
1) изменений структуры кости нет
2) очаги некроза костной ткани
3) деструкция костной ткани с нечеткими границами
4) деструкция костной ткани с четкими границами
19. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ОСТРОМ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
РАСПРОСТРАНЕНИИ ОТЕКА НА МЫШЦЫ
1) жевательную и медиальную крыловидную
2) щечную и височную
3) челюстно-подъязычную
4) круговую мышцу рта
20. ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) симптом Венсана
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 69
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) медиастенит
3) патологический перелом челюсти
4) верхнечелюстной синусит

Укажите несколько правильных ответов

21. ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) лейкоцитоз
2) нейтрофилез
3) эозинопения
4) эозинофилез
5) моноцитоз
22. ТЕОРИИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОДОНТОГЕННОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) нейротрофическая теория
2) инфекционно-эмболическая теория
3) инфекционно-аллергическая теория
4) иммунно-некротическая теория

23. В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ ОДОНТОГЕННОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) сенсибилизация организма на фоне одонтогенной инфекции
2) резорбция компактной кости альвеолы при периодонтите
3) образование свищевых ходов на слизистой оболочке в полости рта
4) снижение общих факторов неспецифической защиты
5) снижение местных факторов защиты

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 70
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

24. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ


СТАДИЙ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) острая
2) подострая
3) хроническая
4) первично-хроническая
5) хроническая обострившаяся

25. ИСТОЧНИКИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


1) периосальные
2) экстраосальные
3) стволовые
4) интраосальные
5) синусоидные

26. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ОСТРОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ ВОЗНИАЕТ ПРИ РАСПРОСТРАНЕНИИ
ОТЕКА НА МЫШЦЫ
1) собственной жевательной
2) височной
3) медиальной крыловидной
4) челюстно-подъязычной
5) двубрюшной

27. ДЛЯ ГИПЕРЕРГИЧЕСКОГО ТИПА ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ


РЕАКЦИИ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ХАРАКТЕРНО
1) отсутствие интоксикации
2) высокий уровень интоксикации

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 71
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) очаговое поражение кости


4) диффузное поражение кости
5) выраженное распространение отека околочелюстных тканей

28. ПРЕВЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОЙ


СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) диффузное гнойное воспаление костного мозга
2) обширные очаги грануляционной ткани
3) формирование секвестральной коробки
4) гиперемия, стаз в кровяных сосудах

29. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ В КОСТИ


ПРОИСХОДИТ
1) формирование секвестров
2) гнойная инфильтрация костного мозга
3) расплавление костного мозга
4) расплавление костных балок
5) образование грануляционной ткани
30. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТИ ПРИ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) гнойная инфильтрация костного мозга
2) некроз костной ткани
3) остеокластическая резорбция кости
4) некроз периодонта зубов

31. ОДОНТОГЕННЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ


1) острый пульпит
2) острый верхушечный периодонтит
3) острый маргинальный пародонтит

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 72
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) острый гнойный периостит челюсти


5) гнойный перикоронит

32. ОДОНТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧЕЛЮСТЕЙ


ВОЗНИКАЕТ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ
1) перелома челюсти
2) альвеолита
3) нагноившейся радикулярной кисты
4) ретромолярного периостита
5) обострения хронического верхушечного периодонтита

33. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) боль в челюсти
2) боль в нескольких зубах
3) боль в зубах антагонистах
4) припухлость лица
5) онемение кожи нижней губы и подбородка

34. ЛОКАЛЗАЦИЯ БОЛИ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОГРАНИЧЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) только причинный зуб
2) половина лица
3) половина головы
4) область нескольких зубов
5) челюсть

35. ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ В ОСТРОЙ СТАДИИ ОГРАНИЧЕННОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) повышение температуры тела до 390С
2) озноб

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 73
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) головная боль
4) отсутствие аппетита
5) отдышка

36. НАРУШЕНИЕ ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) головокружение
2) нарушение глотания
3) кашель
4) слабость, недомогание
5) потливость
37. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ СТАДИИ
ОСТЕОМИЕЛИТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) удаление причинного зуба
2) удаление причинного и соседних зубов
3) остеоперфорация компактной пластинки челюсти
4) периостотомия с вестибулярной стороны альвеолярного отростка

5) периостотомия с двух сторон альвеолярного отростка

38. ПРИ ВНЕШЕМ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА ДЛЯ ОСТРОЙ


СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНО
1) конфигурация лица не изменена
2) конфигурация лица изменена за счет отека
3) увеличенные болезненные регионарные лимфоузлы
4) регионарные лимфоузлы не изменены

39. В ПОЛОСТИ РТА ДЛЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА


ЧЕЛЮСТИ ХАРАТЕРНО

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 74
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) гиперемия и отек слизистой оболочки с двух сторон


альвеолярного отростка
2) гиперемия и отек слизистой оболочки с оральной стороны
3) подвижность причинного зуба больше соседних зубов
4) перкуссия причинного зуба менее болезненна, чем у соседних
5) перкуссия причинного зуба более болезненна, чем у соседних

40. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИФОКАЛЬНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ


ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) челюстная кость
2) надкостница челюсти
3) околочелюстные мягкие ткани
4) мышцы языка и нёба
5) периодонт соседних зубов
41. ПРИЧИНЫ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
ЧЕЛЮСТИ
1) обострение хронического периодонтита
2) нарушение прорезывания зуба
3) нагноение радикулярной кисты
4) лимфаденит
5) верхнечелюстной синусит
42. ТЯЖЕСТЬ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ СТАДИИ
ОСТЕОМИЕЛИТА ОПРЕДЕЛЯЕТ
1) особенность микрофлоры
2) протяженность воспалительного процесса
3) возраст
4) локализация причинного зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 75
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

43. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФИЛЬТРАЦИИ НАДКОСТНИЦЫ


ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) с вестибулярной стороны
2) с оральной стороны
3) в области альвеолярного гребня
4) в области неба

44. ХАРАКТЕР ПЕРКУССИИ ЗУБОВ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) причинного зуба резко болезненна
2) соседних с причинным зубов безболезненна
3) причинного и соседних зубов болезненна
4) причинного безболезненна
5) соседних с причинным -болезненна
45. ИЗМЕНЕНИЕ В АНАЛИЗЕ МОЧИ ПРИ ДИФФУЗНОМ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) альбуминурия
2) гематурия
3) бактериурия
4) цилиндрурия
5) билирубинурия

46. ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ ОГРАНИЧЕННОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) лейкоцитоз
2) нейтрофилез
3) повышение СОЭ до 15-40 мм/ч
4) эозинофилез
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 76
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) моноцитоз

47. ТАКТИКА ВРАЧА В ОТНОШЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ


ОЧАГОВ В ЧЕЛЮСТИ И ОКОЛОЧЕЛЮСТНЫХ ТКАНЯХ ПРИ
ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) вскрытие околочелюстных абсцессов и флегмон
2) вскрытие околочелюстных воспалительных инфильтратов
3) вскрытие поднадкостничного абсцесса с одной стороны
альвеолярного отростка
4) вскрытие поднадкостничных инфильтратов с двух сторон
альвеолярного отростка
5) вскрытие гнойного очага в челюсти путем остеоперфорации

48. ДИФФЕРНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) обострение хронического периодонтита
2) острый периостит
3) хронический периостит
4) острый серозный перикоронит
5) абсцесс околочелюстных тканей

49. ЗАТРУДНЕННОЕ ОТКРЫВАНИЕ РТА И БОЛЬ ПРИ


ГЛОТАНИИ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА В ОБЛАСТИ
1) тела и ветви нижней челюсти
2) резцов и клыка нижней челюсти
3) премоляров верхней челюсти
4) моляров нижней челюсти
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 77
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

50. СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


1) верхней челюсти в области резцов и клыка
2) верхней челюсти в области премоляров и моляров
3) нижней челюсти в области резцов и клыка
4) нижней челюсти в области премоляров
5) нижней челюсти в области моляров

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 5
Одонтогенный остеомиелит челюстей. Причины возникновения
заболевания, патогенез, патологическая анатомия, клиническая
картина острой стадии остеомиелита.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр воп
р
1 4 11 1 21 1,2 31 2, 4, 5 41 1, 2, 3
2 4 12 1 22 1,2,3 32 2, 3, 4, 5 42 1, 2, 3
3 1 13 2 23 1, 4, 5 33 1, 2, 4,5 43 1, 2
4 5 14 4 24 5 3
1, 2, 34 4, 5 44 4, 5
5 4 15 3 25 1, 2, 4 35 1,2,3, 4 45 1, 2, 4
6 5 16 4 26 1, 3 36 4, 5 46 1, 2, 3
7 5 17 3 27 2, 4, 5 37 1, 3, 5 47 1, 2, 4,5
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 78
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

8 3 18 1 28 1, 4 38 2, 3 48 1, 2, 5
9 4 19 1 29 2, 3, 4 39 1, 3, 4 49 1,4
10 1 20 4 30 1,2, 3 40 2, 3, 5 50 4,5

ТЕМА 6
Подострая и хронические стадии остеомиелита. Диагностика
заболевания, лечение остеомиелита челюстей.

Укажите один правильный ответ

1. ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА


ДИАГНОСТИРУЕТСЯ
1) на 5-7день
2) на 7-10 день
3) на 10-14 день
4) на 14-21 день
5) на 21- 28 день

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 79
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2. ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ


ИСХОДОМ
1) острой стадии остеомиелита
2) хронической стадии остеомиелита
3) острой стадии периостита
4) хронической стадии периостита
5) острой стадии периодонтита

3. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА РАЗРАСТАНИЕ


ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНИ ПРОИСХОДИТ
1) в периодонте
2) под надкостницей
3) в альвеоле
4) вокруг некротизированных участков кости
5) в кости

4. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА НАЧИНАЕТСЯ


1) экссудация
2) секвестрация
3) альтерация
4) пролиферация

5. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ОБЩЕЕ


СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО
1) не изменяется
2) ухудшается
3) улучшается
4) резко ухудшается

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 80
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

6. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ТЕМПЕРАТУРА


ТЕЛА
1) снижается
2) повышается
3) нормализуется
4) не изменяется

7. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА НА МЕСТЕ


ВСКРЫТИЯ ГНОЙНЫХ ОЧАГОВ ФОРМИРУЕТСЯ
1) подкожная гранулема
2) инфильтрат
3) свищевой тяж
4) свищевой ход
5) поднадкостничная гранулема

8. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ


РЕНТГЕНОГРАФИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) участки резорбции костной ткани с четкими границами
2) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами
3) участки уплотнения костной ткани с четкими границами
4) участки уплотнения костной ткани с нечеткими границами

9. ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА


ОТМЕЧАЕТСЯ
1) подвижность секвестра
2) на рентгенограмме участки резорбции костной ткани без четких
границ
3) обнажение костной ткани челюсти в очаге поражения
4) отсутствие выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 81
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

10. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА


ОТМЕЧАЕТСЯ
1) нарастание воспалительных явлений
2) разрастание фиброзной ткани
3) начало секвестрации
4) формирование и отторжение секвестров
5) отек, гиперемия надкостницы

11. СЕКВЕСТРАЛЬНАЯ КОРОБКА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ


1) разрастание грануляционной ткани
2) участки резорбции костной ткани с четкими границами
3) новообразованная костная ткань вокруг остеомиелитического очага
4) отделившиеся секвестры

12. ПЕРЕХОД В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА


ПРОИСХОДИТ
1) на 10-14 день
2) на 14-21 день
3) на 21- 28 день
4) на 28- 35 день

13. ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) боль в причинном зубе при накусывании
2) наличие свищевых ходов
3) припухлость и гиперемия лица
4) подвижность причинного и соседних зубов
5) повышение температуры тела до 38

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 82
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

14. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА


КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ИЗМЕНЕНА ЗА СЧЕТ
1) воспалительного отека мягких тканей
2) инфильтрата в подкожно-жировой клетчатке
3) периостального утолщения
4) травматического отека

15. МНОЖЕСТВО МЕЛКИХ СЕКВЕСТРОВ ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ


ФОРМЕ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) секвестрирующей
2) гранулирующей
3) рерафицирующей
4) гиперпластической

16. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРОДУКТИВНОЙ ФОРМЫ


ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) двусторонний поднадкостничный абсцесс
2) периостальное утолщение челюсти
3) выбухание челюсти в проекции причинного зуба
4) множество мелких секвестров

17. ПРИ СЕКВЕСТРИРУЮЩЕМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ
1) очаги деструкции в кости с множеством мелких секвестров
2) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз
3) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
4) оссификация утолщенного периоста

18. ПРИ РЕРАФИЦИРУЮЩЕМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 83
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) очаги деструкции в кости с множеством мелких секвестров


2) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз
3) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
4) оссификация утолщенного периоста

19. ПРИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ


ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ
1) очаги деструкции в кости с множеством мелких секвестров
2) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз
3) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
4) сливающиеся между собой очаги деструкции кости

20. СЕКВЕСТРЭКТОМИЮ ВНУТРИРОТОВЫМ ДОСТУПОМ


ПРОВОДЯТ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) ветви нижней челюсти
2) угла нижней челюсти
3) альвеолярной части нижней челюсти
4) тела нижней челюсти

21. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РЕРАФИЦИРУЮЩЕЙ


ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) гемосорбция
2) ГБО
3) секвестрэктомия
4) антибиотикотерапия

22. БИМАКСИЛЯРНОЕ ШИНИРОВАНИЕ ПЕРЕД


СЕКВЕСТРЭКТОМИЕЙ ПРИ ДИФФУЗНОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ЧЕЛЮСТИ ПРОВОДИТСЯ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 84
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) для укрепления подвижных зубов


2) для профилактики патологического перелома челюсти
3) для оптимизации раневого процесса после операции
4) для ограничения подвижности челюсти

23. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ


ПОДВИЖНОСТЬ
1) причинного зуба отсутствует
2) рядом стоящих зубов уменьшается
3) причинного и рядом стоящих зубов увеличивается
4) рядом стоящих зубов увеличивается
24. ОПРЕДЕЛИТЕ МЕСТО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С
ОСТЕОМИЕЛИТОМ ЛУНКИ ЗУБА 3.8
1) поликлиника
2) стационар
3) по желанию пациента
4) на дому
25. В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
ОБЩАЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ
БОЛЬНОГО
1) нормальная
2) понижена
3) повышена
4) без изменений
26. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ПОДОСТРОЙ
СТАДИИ ОСТЕМИЕЛИТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ
ОЧАГА
1) в области тела нижней челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 85
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) в области ветви нижней челюсти


3) в подбородочном отделе нижней челюсти
4) в области моляров верхней челюсти

27. ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ АЛЬВЕОЛЯРНОГО


ОТРОСТКА В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕМИЕЛИТА
1) цианотична, наличие свищевых ходов
2) выраженное утолщение
3) резкая болезненность при пальпации
4) гиперемия, инфильтрация

28. ДЛЯ КАКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНО


ПОЯВЛЕНИЕ СВИЩЕВЫХ ХОДОВ С ГНОЙНЫМ
ОТДЕЛЯЕМЫМ.
1) острой
2) подострой
3) хронической
4) обострение хронической
29. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
1) очаги новообразованной костной ткани
2) хронические одонтогенные очаги
3) множество мелких секвестров
4) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами
30. ОТДЕЛЕНИЕ СЕКВЕСТРА ОТ ЗДОРОВОЙ ТКАНИ
ПРОИСХОДИТ ПОД ДЕЙСТВИЕМ
1) лейкоцитов
2) протеолитических ферментов и грануляционной ткани

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 86
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) патогенной микрофлоры в очаге поражения


4) макрофагов

31. ПРИ ВНЕШНЕМ ОСМОТРЕ В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА
1) кожа истончена, имеются свищевые ходы
2) конфигурация лица не изменена
3) конфигурация лица изменена за счет разлитого отека
4) кожа напряжена в складку не собирается

32. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ


ОСТЕОМИЕЛИТА – ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
1) не увеличены
2) увеличены, спаяны, безболезненные
3) уменьшены в размере, менее болезненные
4) увеличены в размере, более болезненные

33. ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКГО ОДОНТОГЕННОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА СОПРОВОЖДАЕТ
1) закрытие свищевых ходов
2) удаление причинного зуба
3) назначение антибиотикотерапии
4) формирование секвестров

34. ПРИ ВНЕШНЕМ ОСМОТРЕ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ


ОСТЕОМИЕЛИТА ВЫЯВЛЯЕТСЯ
1) утолщение кости в очаге поражения с одной стороны челюсти.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 87
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) утолщение кости с обеих сторон челюсти, образование свищевых


ходов на коже.
3) инфильтрат околочелюстных мягких тканей соответственно очагу
поражения.
4) гиперемия кожи болезненность при пальпации.
35. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В
ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) формирование секвестральной капсулы, образование секвестра
кости
2) разрастание грануляционной ткани и новой костной ткани в очаге
поражения
3) некроз костной ткани в очаге поражения и образование
грануляционного вала
4) Некроз костной ткани и формирование секвестра кости.

36. НЕЙРОТРОФИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ


ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
1) неоднократное обострение хронического одонтогенного
периодонтита снижает трофику костной ткани челюсти на фоне
изменения реактивности организма
2) изменением трофики надкостницы десны, слизистой оболочки
альвеолярного отростка челюсти
3) снижение неспецифической защиты организма с наличием
одонтогенного острого воспаления в надкостнице
4) Нарушение гемодинамики надкостницы, слизистой оболочки
альвеолярного отростка челюсти
37. ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ СЕКВЕСТРЭКТОМИИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 88
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) подвижность секвестра
2) на рентгенограмме разрежение костной ткани в очаге поражения
3) обнажение костной ткани челюсти в очаге поражения
4) прекращение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения

Укажите несколько правильных ответов

38. ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела
2) открытие нового свищевого хода с отделяемым
3) закрытие свищевых ходов
4) увеличение лимфоузлов
39. ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОДОНТОГЕННОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ
1) с актиномикозом
2) с туберкулезом
3) с острым периоститом челюсти
4) со злокачественными новообразованиями челюсти
40. В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ
ОБСЛЕДОВАНИИ
1) лимфатические узлы уменьшаются, менее болезненные
2) лимфатические узлы болезненны, увеличены, спаяны
3) рубцевание свищевых ходов
4) грануляции из свищевых ходов
41. ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ
ИСХОДОМ
1) острой стадии остеомиелита
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 89
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) хронической стадии остеомиелита


3) лечения острой стадии
4) лечения хронической стадии
5) возникает самостоятельно
42. ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
ОТМЕЧАЕТСЯ
1) снижение температуры тела
2) формирование свищевого хода
3) уменьшение экссудации из свищевых ходов
4) прекращение экссудации из свищевых ходов
5) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами
43. ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА В ПОЛОСТИ
РТА
1) слизистая оболочка альвеолярного отростка цианотична, отечна
2) свищевые ходы на месте вскрытия гнойных очагов
3) скудное отделяемое
4) прекращение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения
44. ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ
1) увеличивается по периферии очага
2) уменьшается по периферии очага
3) сохраняется в зоне поражения кости
4) уменьшается в зоне поражения кости
45. ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА В ПОДОСТРУЮ СТАДИЮ
ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) цианоз слизистой альвеолярного отростка
2) наличие свищевых ходов
3) утолщение, инфильтрация слизистой оболочки альвеолярного
отростка
4) из альвеолы причинного зуба выбухают грануляции
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 90
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

46. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ОДОНТОГЕННОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) перикоронарит и ретромолярный периостит
2) нагноившаяся киста челюсти
3) обострение хронического генерализованного пародонтита
4) постинъекционная нагноившаяся гематома
5) обострение хронического периодонтита

47.СТАДИИ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ


НА ОСНОВАНИИ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ
ПРИЗНАКОВ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ
1)острая.
2)подострая.
3)хроническая.
4)первично-хроническая.
5) хроническая, обострившаяся.

48. ПРИЧИН РАЗВИТИЯ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) сложное удаление зуба на фоне снижения реактивности организма
2) перелом челюсти
3) дентальная имплантация
4) прием дезморфина
5) обострение хронического периодонтита

49.ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА В ПОДОСТРОЙ


СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 91
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) в области ветви нижней челюсти


2) в области бугра верхней челюсти
3) в области угла нижней челюсти
4) в области моляров верхней челюсти

50.ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ


ОСТЕОМИЕЛИТА
1) периостальное утолщение кости
2) истончение кожи, наличие свищевых ходов
3) боль при открывании рта и глотании
4) увеличение подвижности зубов в очаге поражения кости
5) инфильтрат по переходной складке, очаг флуктуации
ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 6
Подострая и хронические стадии остеомиелита. Диагностика
заболевания, лечение остеомиелита челюстей.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 4 11 3 21 3 31 1 41 1,3
2 1 12 3 22 2 32 3 42 1,2,3,5
3 4 13 3 23 2 33 1 43 1,2,3
4 2 14 3 24 1 34 2 44 2,3
5 3 15 2 25 2 35 1 45 1,2,4
6 1 16 2 26 2 36 1 46 1,2,3,5
7 4 17 3 27 1 37 1 47 1,2,3
8 2 18 1 28 2 38 1,2,4 48 1,5

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 92
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

9 2 19 2 29 4 39 1,2,4 49 1,2,3
10 4 20 3 30 2 40 1,3,4 50 1,2,4,5

ТЕМА 7
Дифференциальная диагностика периодонтита, периостита,
остеомиелита.

Укажите один правильный ответ

1. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) инфильтрат по переходной складке с вестибулярной стороны
2) интенсивная боль в челюсти
3) отек мягких тканей
4) повышение температуры тела до 37-38С

2. ПРИ ОСТРОМ ВЕРХУШЕЧНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ БОЛЬ В


ЗУБЕ ПРИ НАКУСЫВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
1) Некроза костных балок лунки
2) Отека и инфильтрации периодонта
3) Гибели пульпы
4) Отека пародонта

3. ПЛОТНЫЙ БОЛЕЗНЕННЫЙ ИНФИЛЬТРАТ С


ВЕСТИБУЛЯРНОЙ СТОРОНЫ В ОБЛАСТИ РАЗРУШЕННОГО
36 ЗУБА
1) острый периодонтита 36 зуба
2) острый остеомиелита нижней челюсти
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 93
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) острый гнойного периостита нижней челюсти


4) обострение хронического периодонтита зуба 3.6

4. ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) Вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса,
2) эндодонтическое лечение причинного зуба, динвмическое
наблюдение
3) Удаление причинного зуба, назначение противовоспалительной
терапии
4) Вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса с двух
сторон альвеолярного отростка
5. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ИЗМЕНЕНЕНАВСЕГДА ЗА СЧЕТ
ОТЕКА
1) острой стадии остеомиелита
2) хронической стадии остеомиелита
3) остром периодонтите
4) остром периостите
6. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА СОПРОВОЖДАЕТ
1) острый периодонтит в области третьего моляра нижней челюсти
(3.8)
2) острый периостит с вестибулярной стороны в области первого
моляра нижней челюсти (3.6)
3) острый остеомиелит в области 3.7
4) острый периостит с язычной стороны в области 3.6
7. НАРУШЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НИЖНЕЙ ГУБЫ
СОПРОВОЖДАЕТ
1) острый остеомиелит в области моляров нижней челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 94
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) острый периостит нижней челюсти в области моляров


3) хронический остеомиелит нижней челюсти в области моляров
4) острый периодонтит в области премоляров нижней челюсти
8. ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
1) в околочелюстных мягких тканях
2) в кости
3) в надкостнице
4) в периодонте причинного и соседних зубов
9. ДЛЯ НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
ХАРАКТЕРНО
1) отек и гиперемия периодонта
2) лейкоцитарная инфильтрация периодонта
3) отек и гиперемия периоста
4) лейкоцитарная инфильтрация периоста
5) лейкоцитарная инфильтрация кости
10.ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
ХАРАКТЕРНО
1) отек и гиперемия периодонта
2) лейкоцитарная инфильтрация периодонта
3) отек и гиперемия периоста
4) лейкоцитарная инфильтрация периоста
5) отек и гиперемия кости
11.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
ОТ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) боль в причинном зубе, чувство «выросшего зуба»
2) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
3) отек, инфильтрация слизистой оболочки в проекции корня

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 95
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) повышение температуры тела до 37С

12.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


ОТ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ
1) перкуссия причинного зуба резко болезненна
2) перкуссия причинного зуба безболезненная
3) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
4) отек мягких тканей
13.СХОЖИЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА И
ПЕРИОДОНТИТА
1) перкуссия причинного зуба болезненная
2) перкуссия причинного зуба безболезненная
3) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
4) отек мягких тканей
5) отсутствие отека мягких тканей
14.В ПОЛОСТИ РТА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ
1) инфильтрат в области причинного зуба
2) отек, слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрат в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
4) инфильт в области нескольких зубов с двух сторон альвеолярного
отростка
15.ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) околочелюстные мягкие ткани
2) кость
3) надкостница
4) периодонт

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 96
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

16.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА


1) не изменена
2) всегда изменена за счет отека
3) всегда изменена за счет инфильтрата
4) изменена в зависимости от локализации периостита
17.В ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) инфильтрат в области причинного зуба
2) отек слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрат в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
4) инфильтрат в области нескольких зубов с двух сторон
альвеолярного отростка
18.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ
ОСТЕОМИЕЛИТА В КОСТИ ПРОИСХОДИТ
1) отек, гиперемия костного мозга
2) лейкоцитарная инфильтрация костномозговых пространств
3) гнойное расплавление кости
4) некроз кости

19.СХОЖИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ И ПЕРИОСТИТЕ
1) отек, гиперемия
2) лейкоцитарная инфильтрация
3) фибриноидное набухание
4) гнойное расплавление
5) отслоение

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 97
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

20.ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, ФОРМИРОВАНИЕ


МИКРОАБСЦЕССОВ С РАСПЛАВЛЕНИЕМ ТКАНИ
ПЕРИОДОНТА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого остеомиелита
2) острого альвеолита
3) острого периостита
4) острого периодонтита
21.БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ
ОСТЕОМИЕЛИТА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
1) в причинном зубе
2) в челюсти
3) в мягких тканях
4) не имеет четкой локализации

22.БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ


ПЕРИОДОНТИТА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
1) в причинном зубе
2) в челюсти
3) в мягких тканях
4) не имеет четкой локализации

23.СХОДНЫЙ СИМПТОМ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ И


ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ
1) интенсивная боль в причинном зубе
2) симптом Венсана
3) отек мягких тканей
4) повышение температуры тела до 37С

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 98
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

24.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


ОТ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании
2) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
3) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка
4) повышение температуры тела до 38С

25.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


ОТ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) перкуссия причинного зуба болезненная, чувство «выросшего зуба»
2) перкуссия причинного зуба безболезненная
3) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка
4) отек мягких тканей
5) повышение температуры тела до 37С

26.БОЛЕЗНЕННАЯ ПЕРКУССИЯ ПРИЧИННОГО ЗУБА


ВЫРАЖЕНА ПРИ
1) хроническом периодонтите
2) остром периодонтите
3) остром периостите
4) остром остеомиелите
5) хроническом остеомиелите

27.ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 99
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов


3) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
одной стороны альвеолярного отростка
4) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
двух сторон альвеолярного отростка

28.ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОСТИТЕ
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба
2) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
одной стороны альвеолярного отростка
4) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
двух сторон альвеолярного отростка

29.ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба
2) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
одной стороны альвеолярного отростка
4) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с
двух сторон альвеолярного отростка

30.ДЛЯ КОЛЛАТЕРАЛЬНОГО ОТЕКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ


ПЕРИОСТИТЕ ХАРАКТЕРНО
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 100
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с


одной стороны альвеолярного отростка
3) изменение конфигурации лица, кожа в цвете не изменена, в складку
собирается
4) плотный инфильтрат, кожа гиперемирована, в складку не собирается

31.РАСШИРЕНИЕ ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периостита
3) острого периостита
4) острого остеомиелита
5) хронического остеомиелита

32.СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ


1) остром периодонтите
2) хроническом периодонтите
3) остром периостите
4) остром остеомиелите
5) хроническом остеомиелите

33.ВЫРАЖЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ ОРГАНИЗМА ХАРАКТЕРНА


ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого периостита
4) хронического остеомиелита
5) острого остеомиелита

34.ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА


ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 101
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого остеомиелита
4) острого периостита
5) хронического остеомиелита

35.ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПЕРКУССИЯ


1) безболезненна всех зубов в очаге воспаления
2) болезненна только причинного зуба
3) болезненна всех зубов в очаге воспаления
4) слабоболезненна причинного зуба, болезненна соседних зубов
5) болезненна причинного зуба, слабоболезненна соседних зубов

36.БОЛЕЗНЕННАЯ ПЕРКУССИЯ ЗУБОВ В ОЧАГЕ ВОСПАЛЕНИЯ


И МЕНЕЕ БОЛЕЗНЕННАЯ ПРИЧИННОГО ЗУБА ХАРАКТЕРНА
ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого периостита
4) хронического остеомиелита
5) острого остеомиелита

37.ПОДВИЖНОСТЬ ПРИЧИННОГО ЗУБА, А ТАКЖЕ СОСЕДНИХ


ЗУБОВ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого периостита
4) острого остеомиелита
5) хронического остеомиелита

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 102
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

38.ПРИЧИННЫЙ ЗУБ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) удаляют всегда
2) удаляют по показаниям
3) не удаляют
4) шинируют с соседними зубами

39.ПРИЧИННЫЙ ЗУБ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


1) удаляют всегда
2) удаляют по показаниям
3) не удаляют
4) шинируют с соседними

Укажите несколько правильных ответов

40.СХОДНЫЙ СИМПТОМ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ И


ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ
1) интенсивная боль в челюсти
2) выраженные признаки интоксикации
3) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка в
области причинного и соседних зубов
4) инфильтрат по переходной складке только с вестибулярной стороны

41.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ


ПЕРИОДОНТИТА
1) перкуссия причинного зуба болезненная
2) перкуссия причинного зуба слабоболезненная
3) инфильтрат по переходной складке
4) отек мягких тканей
5) отсутствие отека мягких тканей

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 103
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

42.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ


ПЕРИОДОНТИТА
1) конфигурация лица не изменена
2) отек мягких тканей
3) выраженная реакция регионарных лимфатических узлов
4) перкуссия причинного зуба болезненная
5) инфильтрат по переходной складке

43.ОТСУТСТВИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В КОСТИ


НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого периостита
4) острого остеомиелита
5) хронического остеомиелита

44.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ОТ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) интенсивная боль в челюсти
2) отек мягких тканей
3) инфильтрат по переходной складке с оральной стороны
4) инфильтрат по переходной складке с двух сторон альвеолярного
отростка
5) повышение температуры тела до 37-38 С

45.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОМИЕЛИТА НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ
1) удаление причинного зуба
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 104
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) вскрытие, дренирование гнойных очагов


3) вскрытие полости причинного и соседних зубов, создание оттока
через канал
4) остеоперфорация компактной пластинки
5) шинирование причинного и соседних зубов
46.ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ
ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) в области нижних моляров
2) в области ветви нижней челюсти
3) в области подбородочного отверстия
4) в области бугра верхней челюсти
5) в области резцов и клыков нижней челюсти

47.ОСТЕОПЕРФОРАЦИЯ КОСТИ ПРИ ОСТРОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СПОСОБСТВУЕТ
1) снижению внутрикостного давления
2) созданию лучшего оттока
3) заживлению раны
4) формиорванию свищевого хода
5) ограничению зоны воспаления в кости

48.МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ И


ОСТЕОМИЕЛИТЕ
6) вскрытие, дренирование поднадкостничных гнойных очагов
7) антибактериальная терапия
8) дренирование раны
9) антисептическая обработка
10) дезинтоксикационная терапия

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 105
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

49.ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ ОСТРОГО


ПЕРИОСТИТА
1)выраженная интоксикация организма
2)нет реакции регионарных лимфатических узлов
3)всегда изменена конфигурация лица
4)перкуссия соседних зубов болезненна
5)перкуссия соседних зубов безболезненна

Установите соответствие

50.ФОРМЫ ХАРАКТЕР БОЛИ


ЗАБОЛЕВАНИЯ
1) Острый периодонтит А. Боль приступообразная со
2) Острый периостит светлыми промежутками
3) Острый остеомиелит Б. Боль в зубе и челюсти с
иррадиацией
В. Интенсивная боль в челюсти
Г. Боль от температурных
раздражителей
Д. Боль в причинном зубе
Е. Боль ноющая, усиливается при
накусывании

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 106
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 7
Дифференциальная диагностика периодонтита, периостита,
остеомиелита.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 1 21 1 31 3 41 2
2 2 12 1 22 1 32 4 42 3
3 3 13 3 23 4 33 3 43 3
4 1 14 3 24 1 34 1 44 1
5 1 15 5 25 2 35 4 45 2,3,5,1,4
6 3 16 3 26 2 36 5 46 2,3,5,4,1
7 1 17 3 27 2 37 3 47 2,1,4,7,3,5,6
8 2 18 4 28 1 38 4 48 А-1,2,3,4, Б-5,6, В-5,7

9 1 19 3 29 2 39 5 49 1-Д, 2-Б,3-В
10 2 20 2 30 1 40 3 50 1-В,2-Б,3-Д

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 107
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 8
Хирургическая подготовка полости рта к протезированию

Укажите один правильный ответ

1. ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОГО КРАЯ АЛЬВЕОЛЫ


1) ушивание лунки удаленного зуба
2) тугая тампонада лунки йодоформной турундой
3) контроль и коррекция края альвеолы во время удаления
4) динамической наблюдение
2. ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ АЛЬВЕОЛОТОМИИ
1) выбухание костной плотности в области тела челюсти
2) наличие экзостоза с язычной стороны нижней челюсти
3) наличие экзостоза в области небного валика
4) наличие острого рая кости в области удаленного зуба
3. АЛЬВЕОЛОТОМИЮ ПРОВОДЯТ
1) без отслаивания слизисто-надкостничного лоскута
2) с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута в области острого
края
3) с формированием доступа к телу челюсти
4) с формированием расщепленного лоскута
4. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ КОРРЕКЦИЯ ОСТРОГО КРАЯ АЛЬВЕОЛЫ
1) распатор
2) долото
3) фреза с охлаждением
4) скальпель
5. РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЭКЗОСТОЗА С ЯЗЫЧНОЙ СТОРОНЫ
1) линейный
2) трапециевдный
3) полулунный
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 108
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) овальный
6. ПОКАЗАНИЕ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ ПОЛОСТИ
РТА ПЕРЕД СЪЕМНЫМ ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) острая челюстно-подъязычная линия
2) боль в области ВНЧС
3) полное отсутствие зубов
4) скученность зубов
7. ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ПЕРЕД
ПРОТЕЗИРОВНИЕМ
1) мелкое преддверие полости рта
2) отсутствие зубов
3) сухость слизистой оболочки
4) хруст в области ВНЧС

8. ОСТЕОМА ЧЕЛЮСТИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ


1) бугристое выбухание упругой консистенции
2) безболезненное образование с нечеткими границами, не смещается
3) гладкое образование кости, безболезненное, с четкими границами
4) гладкое образование мягкой консистенции, с четкими границами
9. К ЭКЗОСТОЗАМ ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ

1) периферическая остеома
2) острый край альвеолы после удаления зубов;
3) выступающая деформация челюсти с язычной стороны
4) образование костной плотности с нечеткими границами и быстрым
ростом

10.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ УДАЛЕНИИ ЭКЗОСТОЗА В


ОБЛАСТИ НЕБНОГО ТОРУСА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 109
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) перфорация полости верхнечелюстной пазухи


2) перфорация полости носа
3) повреждение небной артерии
4) повреждение носонёбного нерва

11.К ЭКЗОСТОЗАМ ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ


1) выступающая межальвеолярная перегородка
2) образование костной плотности с острыми контурами
3) гипертрофия нёбного торуса
4) острый край альвеолы после удаления зуба

12.УСЛОВИЕ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА


КОСТИ ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) горизонтальная атрофия альвеолярного отростка
2) достаточность мягких тканей для закрытия костной раны
3) гипертрофия мягких тканей
4) вертикальная атрофия альвеолярного отростка

13.ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТЕОМЕ ЧЕЛЮСТИ


1) удаление образования в пределах здоровых тканей
2) сглаживание деформированного участка челюсти
3) резекция участка челюсти в пределах патологического очага
4) удаление патологического очага с зоной здоровых тканей на 5 мм

14.ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЭКЗОСТОЗЕ ЧЕЛЮСТИ


1) удаление образования в пределах здоровых тканей
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 110
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) сглаживание деформированного участка челюсти


3) резекция участка челюсти в пределах патологического очага
4) удаление патологического очаг с зоной здоровых тканей на 5 мм

15.ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЬВЕОЛОТОМИИ ВЕРХНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ
1) верхнечелюстной артерии
2) верхнечелюстного синуса
3) подглазничного нерва
4) небной артерии

16.ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЬВЕОЛОТОМИИ НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ
1) подбородочного отверстия и сосудисто-нервного пучка
2) нижнего края челюсти
3) прикрепление жевательной мышцы
4) прикрепление медиальной крыловидной мышцы

17.ПОКАЗАНИЯ К ГИНГИВЭКТОМИИ
1) наличие зубодесневых карманов глубиной более 3 мм
2) отсутствие костных карманов
3) горизонтальная атрофия кости
4) гипертрофический гингивит

18.ФРЕНОТОМИЯ - ЭТО
1) иссечение уздечки языка или губы
2) рассечение уздечки языка или губы

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 111
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) перемещение треугольных лоскутов


4) формирование лоскута в области уздечки языка
19.ФРЕНУЛЭКТОМИЯ
1) иссечение уздечки языка или губы
2) рассечение уздечки языка или губы
3) перемещение треугольных лоскутов
4) формирование лоскута в области уздечки языка

20.ПОКАЗАНИЕМ К ФРЕНУЛОПЛАСТИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ


1) низкое прикрепление широкой уздечки верхней губы
2) глубокое преддверие
3) дефекты бифуркации I и II класса
4) кровоточивость десны
21.ГЛУБИНУ ПРЕДДВЕРИЯ ПОЛОСТИ РТА ОПРЕДЕЛЯЕТ
1) наличие зубов
2) окклюзия
3) высота альвеолярной части челюсти
4) наличие рецессии

22.МЕЛКОЕ ПРЕДДВЕРИЕ ПОЛОСТИ РТА


1) менее 5 мм
2) 5-10 мм
3) 10 мм
4) 1-8 мм
23.СРЕДНЕЕ ПРЕДДВЕРИЕ ПОЛОСТИ РТА
1) 1-5 мм
2) 5-10 мм
3) 10 мм
4) 1-8 мм
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 112
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

24.ПОСЛЕ АЛЬВЕОЛОТОМИИ СНЯТИЕ СЛЕПКОВ ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ ПРОВОДЯТ
1) на этапе снятия швов
2) на 2-3 день после операции
3) через 10-14 дней после операции
4) до операции

25.К ГРУППЕ РЕГЕНЕРАНТОВИ РЕПАРАНТОВ ОТНОСИТСЯ


1) «Спасатель»
2) «Гидрокортизон»
3) «Левомеколь»
4) «Солкосерил дентальная адгезивная паста»

26.НАЗНАЧЕНИЕ СОЛКОСЕРИЛ ДЕНТАЛЬНОЙ АДГЕЗИВНОЙ


ПАСТЫ
1) создание оттока
2) уменьшение отёка
3) эпителизация раны
4) профилактика рубцевания
27.ПОСЛЕ ХИРУРРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ПОЛОСТИ
РТА СОЛКОСЕРИЛ АДГЕЗИВНУЮ ПАСТУ РЕКОМЕНДУЮТ
1) сразу после операции
2) на 2-3 сутки
3) 5-7 сутки
4) через 14 дней
28.МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ
ФРЕНУЛОПЛАСТИКИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 113
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) антибиотики
2) нестероидные противовоспалительные препараты
3) стероидные противовоспалительные препараты
4) дезинтоксикационные препараты
29.ПОКАЗАНИЕ К ПЛАСТИКЕ ПРЕДДВЕРИЯ НИЖНЕГО СВОДА
ПОЛОСТИ РТА
1) отсутствие зубов
2) эстетические требования пациента
3) формирование протезного ложа
4) изготовление мостовидного протеза в области резцов
30.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ
ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКИ НИЖНЕГО СВОДА
1) повреждение лицевого нерва
2) повреждение подбородочного нерва
3) повреждение язычного нерва
4) повреждение нижнечелюстного нерва

31.ПОКАЗАНИЕ К ФРЕНУЛОПЛАСТИКЕ НИЖНЕЙ ГУБЫ ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) ишимизация тканей при смещении нижней губы
2) отсутствие зубов
3) изготовление мостовидного протеза в области резцов
4) низкое прикрепление уздечки

32.ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОТКРЫТОГО КЮРЕТАЖА


ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ ГЛУБИНА
ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ
1) 1-2 мм

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 114
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) до 5 мм
3) 6-7 мм
4) до кости
33.ПОКАЗАНИЕ К ФРЕНУЛОПЛАСТИКЕ
1) щечные тяжи
2) отсутствие зубов во фронтальном отделе
3) короткая уздечка при мелком преддверии рта
4) короткая уздечка при глубоком преддверии рта

34.ПОКАЗАНИЕ К ЛОСКУТНОЙ ОПЕРАЦИИ ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) атрофический гингивит
2) пародонтальный карман более 5 мм
3) обнажение шеек и корней фронтальных зубов
4) гипертрофический гингивит

35.ПОКАЗАНИЕ К ПРОВЕДЕНИЮ ГИНГИВОТОМИИ


1) гипертрофический гингивит
2) атрофический гингивит
3) пародонтит средней тяжести
4) рецессия десны

36.НЕДОСТАТКОМ ГИНГИВОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ


1) обнажение альвеолярной кости
2) увеличение подвижности зубов
3) деструкция межальвеолярных перегородок
4) ретракция десны с обнажением шеек зубов

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 115
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

37.ГИНГИВЭКТОМИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ
1) на уровне середины глубины кармана
2) на уровне дна патологического кармана
3) на 2 мм ниже дна патологического кармана
4) выше уровня патологического кармана на 2 мм

38.ПОКАЗАНИЕМ К ЛОСКУТНОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ


1) гипертрофия десны
2) горизонтальная форма атрофии кости
3) пародонтальный карман до 4 мм
4) вертикальная форма атрофии кости с образованием костных
карманов

39.УКАЖИТЕ СРОКИ ЭПИТЕЛИЗАЦИИ ЛУНКИ


1) 7 - 10 дней
2) 4 недели
3) 4 - 6 месяцев
4) 8 месяцев

40.СРОКИ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ПЕРЕСТРОЙКИ


НОВООБРАЗОВАННОЙ КОСТИ В ЛУНКЕ УДАЛЕННОГО ЗУБА
1) 3 - 7 дней
2) 4 недели
3) 4 - 6 месяцев
4) 8 месяцев

Укажите несколько правильных ответов

41.ПОКАЗАНИЯ К ПЛАСТИКЕ ПРЕДДВЕРИЯ РТА


__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 116
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) глубина преддверия 5-10 мм


2) глубина преддверия менее 5мм
3) широкая зона прикрепленной десны
4) формирование протезного ложа
42.МЕДЕКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ФРЕНУЛОТОМИИ
1) амоксиклав
2) найз
3) 0,05% р-р хлоргексидина
4) «Метрогил дента»
5) «Левомеколь»
43.МЕСТНЫЕ УСЛОВИЯ В ПОЛОСТИ РТА, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ
ХОРОШЕЙ ФИКСАЦИИ СЪЁМНОГО ПРОТЕЗА
1) отсутствие мягкотканных тяжей
2) наличие достаточной глубины преддверия полости рта
3) отсутствие острых краев альвеолярного отростка
4) отсутствие аллергической реакции на пластмассу

44.ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ ПОЛОСТИ


РТА ПЕРЕД ПОЛНЫМ СЪЁМНЫМ ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) экзостоз с язычной стороны нижней челюсти
2) экзостоз нёбного торуса
3) острый край альвеолы в области отсутствующих зубов
4) горизонтальная атрофия челюсти

45.ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ


ПОЛОСТИ РТА ПЕРЕД ПОЛНЫМ СЪЁМНЫМ
ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) короткая и широкая уздечка верхней губы

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 117
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) глубина преддверия полости рта менее 5 мм


3) гемангиома нижней губы 0,3 мм в диаметре
4) щечные тяжи
46.ПОКАЗАНИЯ К АЛЬВЕОЛОТОМИИ
1) острый край лунки
2) дефект вестибулярной стенки лунки
3) выступающая межальвеолярная перегородка
4) наличие щечного тяжа в области лунки
47.НАИБОЛЕЕ ЧЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЭКЗОСТОЗОВ
1) фронтальный отдел верхней челюсти
2) язычная поверхность нижней челюсти
3) небный торус
4) вестибулярная поверхность нижней челюсти

48.ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ МЯГКИХ


ТКАНЕЙ ПОЛОСТИ РТА ПЕРЕД ПОЛНЫМ СЪЁМНЫМ
ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) прикрепление уздечки нижней губы к альвеолярному гребню
2) короткая уздечка верхней губы при мелком преддверии рта
3) избыток подвижной слизистой в области альвеолярного гребня
4) наличие эрозивных и язвенных элементов

49.МЕСТНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ


ПОДГОТОВКИ ПОЛОСТИ РТА ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) хороший уровень гигиены
2) проведение разрезов с учетом анатомии сосудов и нервов
3) проведение разрезов с учетом прикрепления мышц
4) согласие пациента
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 118
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

50.ПРОТЕЗНОЕ ЛОЖЕ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЗАВИСИТ ОТ


1) высоты альвеолярной части челюсти
2) уровня прикрепления уздечки губы и щечных тяжей
3) глубины преддверия
4) сухости слизистой оболочки

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 8
Хирургическая подготовка полости рта к протезированию
№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ
вопр вопр вопр вопр вопр
1 11 3 21 3 31 1 41 2,4
2 12 2 22 1 32 2 42 2,3,4
3 2 13 1 23 2 33 3 43 1,2,3
4 3 14 2 24 3 34 2 44 1,2,3
5 1 15 2 25 4 35 1 45 1,2,4
6 1 16 1 26 3 36 4 46 1,3
7 1 17 5 27 3 37 3 47 2,3
8 3 18 2 28 2 38 4 48 1,2,3
9 3 19 1 29 3 39 1 49 1,2,3
10 2 20 1 30 2 40 3 50 1,2,3

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 119
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

РАЗДЕЛ II

БОЛЕЗНИ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ. ОДОНТОГЕННОЕ


ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ.
ОДОНТОГЕННЫЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ КИСТЫ. ДЕНТАЛЬНАЯ
ИМПЛАНТАЦИЯ

ТЕМА 9
Болезни прорезывания зубов. Классификация, этиология и патогенез
ретенции и полуретенции зубов. Показания к удалению
ретенированных зубов. Клиника, диагностика и лечение ретенции и
полуретенции. Тактика хирурга при проведении операции.
Современный подход стоматолога хирурга к проблемам ретенции

Укажите один правильный ответ

1. ДИСТОПИЯ ЗУБА – ЭТО


1) положение в зубном ряду
2) нарушение прорезывания зуба
3) нарушение формы зуба
4) задержка прорезывания

2. ПРИЧИНА РЕТЕНЦИИ КЛЫКА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


1) травма слизистой оболочки в проекции зуба
2) аномалия положения зачатка зуба
3) отсутствие молочного клыка
4) ротовое дыхание

3. ДИАГНОЗ «ДИСТОПИЯ» СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ


ДАННЫХ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 120
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) УЗИ исследования
2) КТ челюстей
3) клинического обследования
4) ЭОД исследования
5) ОПТГ

4. ПОЛУРЕТЕНЦИЯ – ЭТО
1) неполное прорезывание зуба через костную ткань или слизистую
оболочку
2) неполное прорезывание зуба через слизистую оболочку
3) прорезывание зуба на 2/3 длины корня
4) отсутствие зачатка постоянного зуба
5) отсутствие молочного зуба в зубном ряду

5. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИСТОПИЯ, РЕТЕНЦИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ


1) клыка верхней челюсти
2) клыка нижней челюсти
3) второй премоляр верхней челюсти
4) второй моляр нижней челюсти

6. ВОЗРАСТ ПРОРЕЗЫВАНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1) 12-16 лет
2) 18-25 лет и старше
3) 30-35 лет и старше
4) 20-30

7. ПРИЗНАК РЕТЕНЦИИ КЛЫКА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 121
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) интенсивная боль в челюсти с иррадиацией


2) наличие молочного клыка в постоянном прикусе
3) нарушение носового дыхания
4) скученность зубов во фронтальном отделе

8. ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО КЛЫКА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) изменение положения соседних зубов
2) наличие молочного клыка
3) невозможность ортодонтической экструзии клыка
4) невозможность эндодонтического лечения клыка

9. НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ


РЕТЕНЦИЯ
1) молочных зубов
2) 1.3 и 2.3 зубов
3) 1.6 и 2.6 зубов
4) 1.3 и 1.6 зубов
5) 2.7 и 2.8 зубов

10. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА РЕТЕНЦИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1) отсутствие антагониста
2) недостаток места в челюсти
3) искусственное вскармливание
4) обменные нарушения и перенесенные инфекции
5) травма слизистой оболочки ретромолярной области

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 122
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

11. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО КЛЫКА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) дистопия клыка
2) фолликулярная киста в области клыка
3) отсутствие постоянного клыка в зубном ряду
4) наличие временных зубов в зубном ряду

12. ДИАГНОЗ РЕТЕНЦИЯ ЗУБА СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ


1) МРТ исследования
2) УЗИ исследования
3) клинического и рентгенологического обследования
4) перкуссии
5) зондирования

13. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА С ПРОРЕЗАВШЕЙСЯ КОРОНКОЙ
1) штыковидный элеватор
2) байонетные щипцы
3) клювовидные щипцы с несходящимися щечками
4) клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости

14. ПОКАЗАНИЕМ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО ЗУБА


СЛУЖИТ
1) отсутствие зуба в зубном ряду
2) фолликурярная зубосодержащая киста
3) клиновидный дефект зуба
4) горизонтальное положение зуба
5) гингивит
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 123
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

15. ЕСЛИ РЕТЕНИРОВАННЫЙ ЗУБ НАХОДИТСЯ В ЛИНИИ


ПЕРЕЛОМА, ПРОВОДЯТ ЕГО
1) шинирование
2) удаление
3) ортодонтическое вытяжение зуба
4) эндодонтическое лечение

16. РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) полулунный
2) трапецевидный
3) по-Житницкому
4) по-Ошенбейну-Любке

17. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) разрушение коронковой части второго моляра
2) изменение положения фронтальных зубов нижней челюсти
3) острый гнойный перикоронит
4) ретромолярный периостит

18. СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ЗАВИСИТ
ОТ
1) угла наклона коронки зуба
2) возраста пациента

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 124
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) взаимоотношения коронки зуба с нижнечелюстным каналом


4) формы челюсти

19. В РЕЗУЛЬТАТЕ ФИЛОГЕНЕЗА И ОНТОГЕНЕЗА КАК


ПРИЧИНА РЕТЕНЦИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) расширение нижней челюсти
2) редукция нижней челюсти
3) сужение зубных рядов
4) уменьшение межзубных пространств

20. РЕТЕНЦИЯ ЗУБА - ЭТО


1) задержка сроков прорезывания нормально сформировавшегося
постоянного зуба
2) неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти или
слизистую оболочку
3) неправильное положение в зубном ряду прорезавшегося зуба или
аномалийное его расположение в челюсти
4)неполное прорезывание через слизистую оболочку

21. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ДИСТОПИЯ


1) верхние и нижние премоляры
2) нижние резцы
3) нижний клык
4)нижний третий моляр
5) верхний второй моляр

22. МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ


РЕТИНИРОВАННОГО ВЕРХНЕГО КЛЫКА
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 125
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) внутриротовая рентгенография
2) панорамная рентгенография.
3) ортопантомограмма
4) компьютерная томография

23.ПРИ УДАЛЕНИИ РЕТИНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
ИСПОЛЬЗУЮТ
1)фрагментацию с помощью физиодиспенсера
2)вывихивание с помощью элеватора Леклюза
3)клювовидные щипцы с шипами
4)клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости

24.В ПОЛОСТИ РТА ПРИЗНАКИ ПОЛУРЕТЕНЦИИ ЗУБА 4.8


1)полностью прорезывавшаяся корокова часть
2)горизонтальное положение зуба
3)частичное прорезывание медиальных бугров
4)гиперемия, отек слизистой оболочки над зубом

25.РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ, РЕТИНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО 4.8
1)по переходной складке с дополнительным разрезом от второго моляра
2)полулунный
3)горизонтальный по альвеолярному гребню
4)от основания крыловидночелюстной складки над зубом до середины
вниз к своду преддверия рта

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 126
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Укажите несколько правильных ответов

26. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1)изменения положения зубов нижней челюсти
2)фолликулярная киста в области зуба
3)ретенция зуба
4) хронический перикоронит

27. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ВЕРХНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1)локализация зуба в области бугра верхней челюсти
2)травма слизистой оболочки щеки
3)изменнеие положения других зубов верхней челюсти

4) щечное положение зуба

5)локализация зуба в проекции дна верхнечелюстного синуса

28. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО КЛЫКА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1)невозможность ортодонтической экструзии зуба
2) вестибулярное положение зуба
3)небное положение зуба
4)отсутствие зуба в зубном ряду
5)фолликулярная киста в области клыка

29. ЦЕЛЬ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ЧЕЛЮСТЕЙ ПРИ


РЕТЕНЦИИ ЗУБА
1)определение степени поражения кариесом
2)уточнение положения и взаимоотношения с другими зубами
3)уточнение количества корней и их конфигурации
4)определение плотности окружающей костной ткани
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 127
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

30. К ЗАТРУДНЕННОМУ ПРОРЕЗЫВАНИЮ ЗУБА МУДРОСТИ


ОТНОСИТСЯ
1)ретенция
2)дистопия
3)зубо-альвеолярная деформация
4)перикоронит
5)конвергенция зубов

31. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


ПРИ ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЗУБА
1)хронический перикоронит
2)формирование кариеса второго моляра
3)затрудненное открывание рта
4)фолликулярная киста в области зуба

32. СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ РЕТИНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО ЗУБА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)сложная конфигурация корней зуба
2)взаимоотношение с нижнечелюстным каналом
3)угол наклона корней
4)очаг деструкции кости в области зуба

33. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УБАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА
1)горизонтальное положение зуба
2)расположение зуба в области нижнечелюстного канала
3) расположение зуба у нижнего края основания челюсти
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 128
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) расположение зуба в области ветви нижней челюсти

34. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ


НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)невралгия нижнего альвеолярного нерва
2)невралгия язычного нерва
3) перелом нижней челюсти
4)остеомиелит

35. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1)перелом нижней челюсти
2)вывих нижней челюсти
3)повреждение нижнечелюстного канала
4)остеомиелит
5)альвеолит

36. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ


ДИСТОПИРОВАННОГО РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО
ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)отлом язычной стенки альвеолы
2)отлом коронки второго моляра
3)ретромолярный периостит
4)абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства
5)кровотечение

37. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ ВЕРХНЕГО


ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 129
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)перфорация дна верхне-челюстного синуса


2)отлом бугра верхней челюсти
3)альвеолит
4)верхнее-челюстной синусит

38. ПРИЧИНЫ РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1) аномалия положения зачатка
2) узкая форма нижней челюсти
3) плотная кортикальная пластинка в ретромолярной области
4) редукция нижней челюсти в процессе онтогенеза

39. ПРИЧИНЫ РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1)недостаток места в нижней челюсти
2)плотная слизистая оболочка над нижнем третьим моляром
3)хронический перикоронит
4)изменение положения зубов во фронтальном отделе

40.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ
1)боль в причинном зубе
2)боль при глотании
3)ограничение открывания рта
4)подвижность зуба
5)припухлость слизистой оболочки над зубом

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 130
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

41. ПОКАЗАНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ КЛЮВОВИДНЫХ ЩИПЦОВ


ИЗОГНУТЫХ ПОПЛОСКОСТИ
1)ограничение открывания рта
2)отсутствие коронковой части зуба
3)сохраненная коронковая часть зуба
4)ретенция зуба

42. ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПЕРИКОРОНИТА


1)травма слизистой оболочки над зубом мудрости при приеме пищи
2)осложнение эндодонтического лечения зуба
3)осложнение после удаления
4)осложнение интрасептальной анестезии
5)
43. ЧАСТО ДИСТОПИЯ, РЕТЕНЦИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ОБЛАСТИ
1)третий моляр верхней челюсти

2)третий моляр нижней челюсти


3)первый премоляр верхней челюсти
4)второй премоляр нижней челюсти
5)клык нижней челюсти

44. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИСТОПИЯ РЕТЕНЦИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ В


ОБЛАСТИ
1)клык верхней челюсти
2)клык нижней челюсти
3)третий моляр нижней челюсти
4)третий моляр верхней челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 131
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)второй моляр нижней челюсти

45. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ


РЕТИНИРОВАННОГО ДИСТОПИРОВАННОГО КЛЫКА НИЖНЕЙ
ЧЕЛЮСТИ
1)перфорация дна носовой полости
2)перфорация дна верхнечелюстного синуса
3)остеомиелит челюсти
4)плексалгия ветвей подглазничного нерва

46. В ЗОНЕ РЕТРОМОЛЯРНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ ВПЛЕТАЮТСЯ МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА
1)жевательной мышце
2)латеральной крыловидной
3)височной
4)щечной
5)челюстно-подъязычной

47. В РЕТРОМОЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ
1)слизистая оболочка
2)надкостница
3)мышечные волокна
4)фасция
5)клетчатка

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 132
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

48.ПРИНЦЫПЫ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)постоянное охлаждение кости
2)фрагментация зуба
3)вывихивание зуба элеватором Леклюза
4)сохранение целостности зуба

49.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЕСЯ ПОЛОЖЕНИЕ


НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)мезиальный наклон в сторону второго моляра
2)горизонтальное положение
3)язычный наклон
4)вертикальное положение с дистальным наклоном

50. ПРИЗНАКИ РЕТЕНЦИИ ЗУБА 4.8


1)отсутствие зуба в зубном ряду
2)изменение положения фронтальных зубов
3)частичное прорезывание коронковой части зуба через слизистую
оболочку
4)вестибулярное положение зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 133
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 9
Болезни прорезывания зубов. Классификация, этиология и патогенез
ретенции и полуретенции зубов. Показания к удалению
ретенированных зубов. Клиника, диагностика и лечение ретенции и
полуретенции. Тактика хирурга при проведении операции.
Современный подход стоматолога хирурга к проблемам ретенции

№ От № Отв № Отв № Ответ № Отве


во ве воп ет воп ет воп воп т
пр т р р р р
1 1 9 2 17 2 25 4 33 3,4 41 1,3
2 2 10 2 18 3 26 1,2,4 34 1,2,4 42 1,5
3 3 11 2 19 2 27 1,3,4 35 1,2,3 43 1,2
4 2 12 3 20 2 28 1,5 36 1,2,5 44 1,3,4
5 1 13 4 21 4 29 1,2,3,5 37 1,2 45 1,2
6 2 14 2 22 4 30 1,2,4 38 1,3,4 46 3,4
7 2 15 2 23 1 31 1,2,4 39 1,2,3 47 1,2,3
8 3 16 3 24 3 32 1,2 40 2,3,5 48 1,2
49 1,2

50 1,2

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 134
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 10
Затрудненное прорезывание нижнего третьего моляра. Перикоронит.
Анатомо-топографическое строение ретромолярного пространства.
Этиология. Патогенез. Классифиация. Клиническая картина острого
и хронического перикоронита. Показания и методы удаления нижнего
третьего моляра. осложнения при затрудненном прорезывании.
Ретромолярный периостит. Клиника, диагностика, лечение.

Укажите один правильный ответ

1. ПОНЯТИЕ РЕТРОМОЛЯРНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК


1) анатомическое образование
2) клиническое понятие
3) обиходное название
4) устаревшее понятие

2. «КАПЮШОН» СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ НАД


РЕТЕНИРОВАННЫМ НИЖНИМ ТРЕТЬИМ МОЛЯРОМ
СОДЕРЖИТ
1) только слизистую оболочку
2) слизистую оболочку и подслизистый слой
3) слизистую оболочку, подслизистый слой и надкостницу
4) слизистую оболочку, подслизистый слой, надкостницу и мышечные
волокна

3. ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИКОРОНИТЕ


1) на периодическую ноющую боль в области зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 135
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) на боль при глотании и открывании рта


3) на выраженный отек мягких тканей лица
4) на подвижность зуба
4. ОБЪЁМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ
ОСТРОМ ПЕРИКОРОНИТЕ ЗАВИСИТ ОТ
1) положения зуба
2) стадии воспалительного процесса
3) толщины слизистой оболочки над зубом
4) от общего состояния пациента
5. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ПЕРИКОРОНИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг деструкции костной ткани с четкими контурами
3) очаг разрежения кости в области коронки зуба полулунной формы
4) неравномерная атрофия костной ткани

6. ОПЕРАЦИЯ УДАЛЕНИЯ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ ПРОВОДИТСЯ
1) в первое посещение
2) на следующий день
3) после стихания воспалительных явлений
4) после завершения курса антибиотикотерапии
7. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА ПРИ ОГРАНИЧЕНИИ ОТКРЫВАНИЯ РТА
1) клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости
2) элеватор Леклюза
3) угловой элеватор к себе
4) клювовидные щипцы, изогнутые по ребру

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 136
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

8. ПРИЧИНА ОГРАНИЧЕНИЯ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ
1) инфильтрация жевательной мышцы
2) перифокальный отек в области жевательных мышц
3) травма жевательных мышц
4) распространение отека на область ВНЧС
9. ОТДАЛЕННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО
ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) воспалительная контрактура жевательных мышц
2) перелом нижней челюсти
3) кровотечение
г) повреждение язычного нерва
10.ОТЁК МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ ПЕРИКОРОНИТЕ МОЖЕТ
ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ В ОБЛАСТИ
1) скуловой
2) позадичелюстной
3) поднижнечелюстной
4) подглазничной
5) околоушно-жевательной
11.ОТКРЫВАНИЕ РТА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ
ПЕРИКОРОНИТЕ
1) ограниченно до 0,5 см
2) не ограниченно
3) ограниченно до 2,5 см
4) ограниченно до 1,0 см

12.БОЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ СОПРОВОЖДАЕТ


1) острый гнойный перикоронит

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 137
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) острый катаральный перикоронит


3) хронический перикоронит
4) дистопию, ретенцию нижнего третьего моляра

13.БОЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИКОРОНИТЕ


ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ
1) инфильтрата слизистой оболочки ретромолярного треугольника
2) вовлечения в воспалительный процесс челюстно-подъязычной мышцы
3) инфильтрации височной мышцы
4) распространения отека на боковую стенку глотки и челюстно-язычный
желобок

14.ОПРЕДЕЛЕНИЕ «ПОЛУРЕТЕНЦИЯ ЗУБА»


1) неправильно расположенный зуб в зубном ряду
2) полное прорезывание зуба через костную ткань и слизистую оболочку
3) полное прорезывание зуба через костную ткань, и частичное через
слизистую оболочку
4) зуб с медиальным наклоном ко второму моляру

15.ПЕРИКОРОНИТ – ЭТО ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС


1) тканей периодонта третьего моляра
2) мягких тканей вокруг коронки не полностью прорезавшегося зуба
3) периоста в области третьего моляра при его неполном прорезывании
4) тканей крыловидно-челюстной складки

16.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИКОРОНИТА


1) удаление зуба антагониста
2) антисептическая обработка «капюшона»

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 138
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) рассечение слизистого «капюшона»


4) УВЧ-терапия
5) периостотомия

17.ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПЕРИКОРОНИТА


1) позадимолярный периостит
2) пульпит соседнего зуба
3) ретроградный периодонтит соседнего зуба
4) остеомиелит нижней челюсти
18.МЕСТНАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПЕРИКОРОНИТА
1) травма слизистой оболочки
2) аномалия положения второго моляра
3) нарушение факторов защиты
4) ограничение открывания рта

19.НИЖНИЕ ТРЕТЬИ МОЛЯРЫ ЧАЩЕ ВСЕГО


ПРОРЕЗЫВАЮТСЯ В ВОЗРАСТЕ (ЛЕТ)
1) 10-12
2) 18-25
3) 30-35
4) 40-50
20.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) периостит
2) альвеолит
3) остеомиелит
4) перелом нижней челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 139
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

21.ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА ПАЦИЕНТА С КАТАРАЛЬНЫМ


ПЕРИКОРОНИТОМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) отек подглазничной области
2) выраженной ограничение открывание рта
3) инфильтрат в ретромолярной области
4) гиперемия и отек слизистой оболочки «капюшона»
22.ПЕРИКОРОНАРЭКТОМИЯ - ЭТО
1) рассечение «капюшона» в острую стадию
2) иссечение слизистой оболочки «капюшона» в хроническую стадию
3) рассечение надкостницы в острую стадию
4) разрез по переходной складке в ретромолярной области

23.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА РЕТРОМОЛЯРНОГО


ПЕРИОСТИТА ПРОВОДИТСЯ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ
1) острый пульпит моляров нижней челюсти
2) абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства
3) абсцесс щечного пространства
4) хронический перикоронит
5) хронический периодонтит третьего моляра
24.ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФИЛЬТРАТА ПРИ РЕТРОМОЛЯРНОМ
ПЕРИОСТИТЕ
1) передний край жевательной мышцы
2) крыловидно-нижнечелюстная складка
3) подъязычный валик
4) позадимолярная ямка
25.РАЗРЕЗ ПРИ РЕТРОМОЛЯРНОМ ПЕРИОСТИТЕ ПРОВОДЯТ В
ОБЛАСТИ
1) переходной складки в области нижних моляров с язычной стороны

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 140
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)переходной складки в области нижних моляров с вестибулярной


стороны
3) наружного ската крыловидно-нижнечелюстной складки
4) от основания крыловидно-нижнечелюстной складки к нижнему своду
преддверия рта
26.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО
ПЕРИКОРОНИТА ПРОВОДИТСЯ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ
1) хронический периодонтит нижнего третьего моляра
2) хронический ретромолярный периостит
3) хронический остеомиелит
4) хронический генерализованный пародонтит

27.ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ КОНТРАКТУРА МЫШЦ ПРИ


РЕТРОМОЛЯРНОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) I степени
2) II-III степени
3) отсутствует
4) IV степени

28.ПЕРИКОРОНАРОТОМИЯ - ЭТО
1) иссечение слизистой оболочки «капюшона»
2) рассечение слизистой оболочки «капюшона» над зубом
3) разрез по переходной складке
4) рассечение надкостницы

29.ГНОЙНЫЙ ПРОЦЕСС ИЗ ПОЗАДИМОЛЯРНОГО


ПРОСТРАНСТВА РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ В ОКОЛОУШНО –
ЖЕВАТЕЛЬНУЮ ОБЛАСТЬ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 141
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) кнаружи
2) кнаружи и кзади
3) кзади
4) вверх и кнаружи
5) внутрь

30.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1) боль при накусывании
2) ретромолярный периостит
3) хронический перикоронит
4) ретенция

31.ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ МЕСТНЫХ АНАСТЕТИКОВ


ОПЕРАЦИЮ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
ПРОВОДЯТ В УСЛОВИЯХ
1) городской поликлиники
2) в аллергологическом центре
3) в условиях специализированного стационара
4) в терапевтическом кабинете
5) научного центра

32.ВНЕШНИЙ ОСМОТР ПАЦИЕНТА С ГНОЙНЫМ


ПЕРИКОРОНИТОМ
1) отек мягких тканей щечной области
2) инфильтрат в поднижнечелюстной области
3) отек мягких тканей в поднижнечелюстной области
4) гиперемия кожи в околоушно-жевательной области

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 142
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

33.ОПЕРАЦИЮ УДАЛЕНИЯ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ПРИ


ПЕРИКОРОНИТЕ ПРОВОДЯТ
1)в первое посещение
2)на следующий день
3)после стихания воспалительных явлений
4)по желанию пациента
5)после завершения курса антибиотикотерапии

34.ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА ПРИ ОГРАНИЧЕНИИ ОТКРЫВАНИЕ РТА
1)клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости
2)элеватор Леклюза
3)прямой элеватор
4)клювовидные щипцы, изогнутые по ребру

35.ОСТРЫЙ ГНОЙНЫЙ ПЕРИКОРОНИТ СОПРОВОЖДАЕТ


УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФАТИС+ЧЕСКИХ УЗЛОВ
1) щечных
2) затылочных
3) поднижнечелюстных
4) ретромолярных
5) подподбородочных

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 143
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

36.МЕСТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЗАТРУДНЕННОГО


ПРОРЕЗЫВАНИЯ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) альвеолит
2) хронический периодонтит
3) артирит ВНЧС
4) острый перикоронит
37.МЕСТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЗАТРУДНЕННОГО
ПРОРЕЗЫВАНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ЯВЛЯЕТСЯ
1) ретромолярный периостит
2) невралгия
3) альвеолит
4) ксеростомия
38.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕТРОМОЛЯРНОГО
ПЕРИОСТИТА
1) разрез на всю длину инфильтрата
2) секвестрэктомия
3) иссечение «капюшона»
4) рассечение «капюшона»
39.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИКОРОНИТА
1) удаление зуба
2) физиотерапия
3) иссечение «капюшона»
4) рассечение «капюшона»
5) разрез по переходной складке
40.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ
РЕТЕНИРОВАННОГО ТРЕТЬЕГО НИЖНЕГО МОЛЯРА
ПРОВОДИТСЯ
1) по переходной складке с язычной стороны

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 144
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) по переходной складке с вестибулярной стороны


3) от середины второго моляра вниз к переходной складке с
вестибулярной стороны
4) от середины второго моляра вниз к переходной складке с язычной
стороны
41.ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА С СОХРАНЕННОЙ КОРОНКОЙ
1) прямые щипцы
2) S-образные щипцы
3) элеватор Карапетяна
4) клювовидные щипцы с шипами, изогнутые по плоскости
5) клювовидные щипцы со сходящимися щечками
42.ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА
1) прямые щипцы
2) крючок Лимберга
3) элеватор Волкова
4) прямой элеватор
5) элеватор Карапетяна

Укажите несколько правильных ответов

43.ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАТРУДНЕННОГО ПРОРЕЗЫВАНИЯ


НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) острый гнойный перикоронит
2) ретромолярный периостит
3) абсцесс языка
4) абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 145
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) невропатия нижнего альвеолярного нерва

44.СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ РЕТЕНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
ОПРЕДЕЛЯЕТ
1) конфигурация корней зуба
2) соотношение корней зуба с нижнечелюстным каналом
3) воспалительный процесс в зоне операции
4) необходимый объём резекции кости над зубом
5)
45.РЕТЕНЦИИ ЗУБОВ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПОДВЕРЖЕНЫ
1) третий моляр
2) клык
3) боковой резец
4) первый моляр
5) второй моляр

46.ПРИЧИНЫ РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ


1) недостаток места в нижней челюсти
2) плотная слизистая оболочка над прорезывающимся зубом
3) воспалительные явления в области непрорезавшегося зуба мудрости
4) микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, энтерококки и т.д.
5) эндокринные, инфекционные заболевания

47.ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПЕРИКОРОНИТА


1) острый периодонтит соседнего зуба
2) попадание остатков пищи в пространство под «капюшоном»
3) обострение хронического периодонтита

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 146
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) травма капюшона антагонистом при жевании


5) невралгия тройничного нерва

48.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ
1) боль в языке
2) боль при жевании
3) ограничение открывания рта
4) боль при глотании
5) припухлость слизистой оболочки над зубом

49.ПРИЧИНЫ СМЕЩЕНИЯ ЗУБА В ЗУБНОМ РЯДУ


1) нарушение последовательности прорезывания зубов
2) нарушение сроков прорезывания
3) воспалительный процесс в челюсти
4) остеопороз челюсти
50.ОТЛИЧИЯ РЕТРОМОЛЯРНОГО ПЕРИОСТИТА ОТ
ПЕРИКОРОНИТА
1) менее выраженное ограничение открывание рта
2) более выраженное ограничение открывание рта
3) наличие инфильтрата в области крыловидно-нижнечелюстной складки
4) наличие инфильтрата в области «капюшона» над зубом
5) наличие инфильтрата в позадимолярном треугольнике

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 147
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 10
Затрудненное прорезывание нижнего третьего моляра. Перикоронит.
Анатомо-топографическое строение ретромолярного пространства.
Этиология. Патогенез. Классифиация. Клиническая картина острого
и хронического перикоронита. Показания и методы удаления нижнего
третьего моляра. осложнения при затрудненном прорезывании.
Ретромолярный периостит. Клиника, диагностика, лечение.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 3 21 4 31 3 41 4
2 4 12 1 22 2 32 3 42 4
3 2 13 4 23 2 33 3 43 1,2,4
4 2 14 3 24 4 34 1 44 1,2,5
5 3 15 2 25 4 35 3 45 1,2
6 3 16 3 26 1 36 4 46 1,2,3
7 1 17 1 27 2 37 1 47 2,4
8 2 18 1 28 2 38 1 48 2,3,4,5
9 1 19 2 29 2 39 4 49 1,2,3
10 3 20 4 30 3 40 3 50 2,5

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 148
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 11
Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи. Анатомо-
топографические особенности верхнечелюстного синуса. Этиология,
патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика острого и хронического синуситов. Отличительные
особенности одонтогенного синусита от риногенного.

Укажите один правильный ответ

1. ВЕРХНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2)латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти
4)подглазничная поверхность верхней челюсти
5)бугор верхней челюсти

2. НИЖНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти
4)подглазничная поверхность верхней челюсти
5) бугор верхней челюсти

3. НАРУЖНАЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти
4)подглазничная поверхность верхней челюсти
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 149
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5) бугор верхней челюсти

4. МЕДИАЛЬНАЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти
4)подглазничная поверхность верхней челюсти
5) бугор верхней челюсти

5. ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти
4)глазничная поверхность верхней челюсти
5)передняя поверхность верхней челюсти

6. ЗАДНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3)бугор верхней челюсти
4)глазничная поверхность верхней челюсти
5)передняя поверхность верхней челюсти

7. ПРИ УДАЛЕНИИ МОЛЯРОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЫСОКИЙ


РИСК ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)пневматического строения
2)склеротического строения
3)комбинированного строения

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 150
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)атрофического строения

8. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


ОСУЩЕСТВЛЯЕТ
1)нижнечелюстная артерия
2)подглазничная артерия
3)средней альвеолярная артерия
4)задняя альвеолярная артерия

9. ИННЕРВАЦИЮ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


ОСУЩЕСТВЛЯЕТ
1)носоресничный нерв
2)подглазничный нерв
3)средний альвеолярный нерв
4)задние альвеолярные нервы

10.ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА СООБЩАЕТСЯ С ПОЛОСТЬЮ


НОСА ЧЕРЕЗ
1)верхний носовой ход
2)средний носовой ход
3)нижний носовой ход
4)в области основной пазухи

11.ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА ИМЕЕТ ФОРМУ


1)пирамиды
2)неправильного треугольника
3)куба
4)овальную

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 151
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

12.ПЕРВЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)пломбирование каналов «причинного зуба»
2)удаление «причинного» зуба
3)разрез в предверии полости рта
4)новокаиновая блокада
13.ДЛЯ СОЗДАНИЯ ОТТОКА ИЗ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО
СИНУСА ПРИ ОСТРОМ СИНУСИТЕ ПРОВОДИТСЯ
1)радикальная гайморотомия
2)анемизация слизистой оболочки полости носа
3)пункция верхнечелюстной пазухи со стороны полости носа
4)пункция верхнечелюстной пазухи со стороны полости рта

14.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ


ОБОЛОЧКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ПРИ ОСТРОМ
ГНОЙНОМ СИНУСИТЕ
1)отек, очаговые кровоизлияния, расширение сосудов
2)полипозные изменения слизистой оболочки
3)метаплазия мерцательного эпителия
4)лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отек слизистой оболочки
5)утолщение эпителиального слоя

15.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ


ОБОЛОЧКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ПРИ ОСТРОМ
КАТАРАЛЬНОМ СИНУСИТЕ
1) отек, очаговые кровоизлияния, расширение сосудов
2) полипозные изменения слизистой оболочки

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 152
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) метаплазия мерцательного эпителия


4) лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отек слизистой оболочки
5)утолщение эпителиального слоя

16.ПОКАЗАНИЯ К ЩАДЯЩЕЙ ГАЙМОРОТОМИИ С ПЛАСТИКОЙ


ОРОАНТРАЛЬНОГО СВИЩА
1)острый гайморит
2)травматический гайморит
3)хронический полипозный гайморит
4)обострение хронического гайморита
5)хронический перфоративный синусит

17.ЦЕЛЬ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО КОЛУЭЛЛУ-ЛЮКУ


1)частичное удаление патологически изменнёных тканей
верхнечелюстного синуса
2)наложение широкого соустья с нижним носовым ходом
3)удаление инородного тела
4)проведение гистологического исследования

18.ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДОСТУП К ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМУ


СИНУСУ СОЗДАЕТСЯ
1)вскрытие через её внутренюю стенку
2)вскрытие через её заднюю стенку
3)вскрытие её через верхнюю стенку
4)вскрытие её через переднюю стенку клыковой ямки

19.ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНУЮ


ПАЗУХУ ЗАПОЛНЯЮТ ТАМПОНОМ, СМОЧЕННЫМ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 153
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)пенициллином
2)гепарином
3)аминокапроновой кислотой
4)йодоформной жидкостью
5)ферментами

20.УДАЛЕНИЕ ТАМПОНА ИЗ ПОЛОСТИ СИНУСА ПОСЛЕ


РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРОВОДЯТ
1)на следующий день
2)на 7 сутки
3)на 8 сутки
4)на 10 сутки
21.ЭПИТЕЛИЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА У ВЗРОСЛЫХ
1)плоский неороговевающий
2)плоский ороговевающий
3)многослойный мерцательный
4)цилиндрический
5)кубический
22.РАЗРЕЗ ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ
ПРОВОДИТСЯ
1)от центрального резца до первого моляра
2)от второго резца до второго моляра
3)от клыка до третьего моляра
4)от первого премоляра до второго моляра
23.ОБЪЕМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ВЗРОСЛОГО
ЧЕЛОВЕКА В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ
1)1-2 см3

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 154
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)5-6 см3
3)7-8 см3
4)8-9 см3
5)10-12 см3
24.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ СРАВНЕНИЕ ПНЕВМАТИЗАЦИИ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПРОВОДИТСЯ С
1)лобными пазухами
2)решетчатым лабиринтом
3) орбитами
4)носовой полостью

Укажите несколько правильных ответов

25.ТИПЫ СТРОЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)пневматический
2)комбинированный
3)ячеистый
4)склеротический
5)спорадический

26.ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ОДОНТОГЕННОГО


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА ЯВЛЯЮТСЯ
1)острый хронический периодонтит верхнего первого моляра
2)обострившийся хронический периодонтит верхнего второго резца
3)остеомиелит верхней челюсти в области бугра
4)нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти
5)острый пульпит верхнего второго премоляра

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 155
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

27.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ


ПАЗУХЕ ПРИ ОСТРОМ ГАЙМОРИТЕ
1)отёк и гиперемия слизистой оболочки пазухи
2)утолщение слизистой пазухи
3)атрофия слизистой пазухи
4)увеличение объёма полости верхнечелюстной пазухи
5)уменьшение объёма верхнечелюстной пазухи
28.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ
ПАЗУХЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАЙМОРИТЕ
1)лейкоцитарная инфильтрация слизистой оболочки
2)утолщение эпителия
3)метаплазия мерцательного эпителия
4)гнойная экссудация

29.ВОЗМОЖНАЯ ИРРАДИАЦИЯ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ


ВОСПАЛЕНИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
1)в височную область
2)в затылочную область
3)в зубы верхней челюсти
4)в лопатку
5)в лобную область
30.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ СИНУСИТЕ
1)чувство тяжести в области верхней челюсти
2)сильная боль в лобной области
3)выраженный отек подглазничной области
4)заложенность носа
5)гнойные выделения из носа

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 156
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

31.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ
1)неприятный запах из полости рта
2)отсутствие или снижение обоняния
3)выделения из лунки зуба
4)образование свища на месте удалённого зуба
32.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ С ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)снижение обоняния
2)боль с иррадиацией в височную, лобную область
3)выделения из соответствующей половины носа
4)чувство тяжести в области верхней челюсти

33.ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ


СИНУСИТЕ
1)повышение температуры тела до 37,7-38°С
2)разбитость
3)слабость
4)плохой сон
5)эйфория

34.ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ
1)головная боль
2)выделения из соответствующей половины носа
3)быстрая утомляемость
4)повышение температуры тела до 39°С
5)рвота

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 157
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

35.ПРИЗНАКИ ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСИТА В ОТЛИЧИЕ ОТ РИНОГЕННОГО
1)двусторонний процесс
2)односторонний процесс
3)наличие причинного зуба
4)сужение естественного соустья

36.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ


ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ОДОНТОГЕННЫМ СИНУСИТОМ
1)пункция верхнечелюстной пазухи
2)микроскопичесое исследование
3)контрастная рентгенография
4)рентгенография придаточных пазух носа
5)эндоскопия верхнечелюстной пазухи
37.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ
ХРОНИЧЕСКОМ ОДОНТОГЕННОМ СИНУСИТЕ
1)пункция верхнечелюстной пазухи
2)микроскопичесое исследование
3)контрастная рентгенография
4)рентгенография придаточных пазух носа
5)компьютерная томография
38.ОСТРЫЙ ОДОНТОГЕННЫЙ СИНУСИТ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ
1)острый периодонтит первого моляра
2)острым пульпитом
3)невралгией тройничного нерва
4) хронический остеомиелитом верхней челюсти
5)хронический периодонтит первого моляра

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 158
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

39.ХРОНИЧЕСКИЙ ОДОНТОГЕННЫЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ


СИНУСИТ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ
1)околокорневой кистой
2)злокачественной опухолью верхней челюсти
3)невралгией тройничного нерва
4)абсцессом клыковой ямки
5)фиброзной дисплазией
40.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ ОДОНТОГЕННОМ
ГАЙМОРИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)затемнение обеих верхнечелюстных пазух
2)полное или частичное затемнение пораженной пазухи
3)затемнение всех придаточных пазух носа
4)уровень жидкости в поражённой пазухе
5)наличие инородного тела в верхнечелюстной пазухе
41.НА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)полипозные изменения слизистой оболочки пазухи
2)затемнение пазухи
3)затемнение всех придаточных пазух носа
4)утолщение слизистой оболочки пазухи
5)деформация костных стенок синуса
42.ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО
ОДОНТОГЕННОГО ГАЙМОРИТА
1)устранение источника инфицирования
2)наблюдение в динамике
3)уменьшение отека слизистой пазухи
4)создание оттока из пазухи
5)местная антибактериальная терапия

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 159
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

43.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ


НАЛИЧИИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ПАЗУХЕ
1)риноскопия
2)осмотр полости рта
3)эндоскопия синуса
4)компьютерная томография
5)диагностическая пункция

44.ПРИ ОСТРОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ


НАЗНАЧАЮТ
1)антибиотики широкого спектра действия
2)стероидные противовоспалительные препараты
3)иммуномодуляторы
4)десенсибилизирующие средства
5)обезболивающие препараты

45.ПРИЗНАКИ ОДОНТОГЕННОГО ОСТРОГО


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)заложенность носа с двух сторон
2)заложенность носа с одной стороны
3)боль в области премоляров и моляров верхней челюсти
4)нарушение обоняния
5)отделяемое из носа с двух сторон
46.ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО
ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)хирургическое лечение
2)антибактериальная терапия
3)удаление причинного зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 160
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)пункция верхнечелюстной пазухи


5)физиотерапевтическое лечение
47.ПРИ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫМ СИНУСИТОМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)боль при пальпации передней стенки верхней челюсти
2)инфильтрация по переходной складке в области верхнего моляра
3)болезненная перкуссия причинного зуба
4)нарушение носового дыхания с одной стороны

48.ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)периостит верхней челюсти
2)абсцесс или флегмона щёчной области
3)абсцесс или флегмона клетчатки глазницы
4)пансинусит
5)остеомиелит верхней челюсти

49.ИСХОД ХРОНИЧЕСКОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА


1)хронический пансинусит
2)синдром иммунной недостаточности
3)хронический ринит
4)неврит верхнечелюстного нерва
5)изменение эпителия верхнечелюстного синуса

50.ПРОФИЛАКТИКА ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСИТА
1)своевременная санация полости рта
2)здоровый образ жизни

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 161
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3)исключение травматичного удаления зубов на верхней челюсти


4)назначение антибиотиков при удалении зубов на верхней челюсти

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 11
Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи. Анатомо-
топографические особенности верхнечелюстного синуса. Этиология,
патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика острого и хронического синуситов. Отличительные
особенности одонтогенного синусита от риногенного.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 4 11 1 21 3 31 2,4 41 1,4
2 1 12 2 22 2 32 1,2,3,4 42 1,3,4,5
3 5 13 3 23 5 33 1,2,3,4 43 3,4
4 2 14 4 24 3 34 1,3 44 1,4,5
5 5 15 1 25 1,2,4 35 2,3 45 2,3,4
6 3 16 5 26 1,3,4 36 1,2,4 46 1,2,3,5
7 1 17 2 27 1,2,5 37 1,2,4,5 47 1,3,4
8 2 18 4 28 2,3 38 1,2,3 48 1,3,4,5
9 2 19 4 29 1,2,3,5 39 1,2,5 49 1,2,5
10 2 20 1 30 1,4,5 40 2,4 50 1,3

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 162
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 12
Лечение острого одонтогенного синусита. Консервативно-
хирургический метод лечения хронического одонтогенного синусита.
Методика радикальной операции на верхнечелюстном синусе по
Колдуэллу-Люку. Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи.
Этиология. Диагностика перфораций. Тактика врача стоматолога
хирурга при закрытии перфораций.

Укажите один правильный ответ

1. СООБЩЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ С ПОЛОСТЬЮ


РТА НАЗЫВАЕТСЯ ПЕРФОРАЦИЕЙ ДНА
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ В СРОКИ
1)до 3 недель
2)4 - 6 недель
3)год
4)не зависит от времени

2. СВИЩЕВЫМ ОРОАНТРАЛЬНЫМ ХОДОМ НАЗЫВАЕТСЯ


СООБЩЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ С ПОЛОСТЬЮ
РТА В СЛЕДУЮЩИЕ СРОКИ
1)до 2 недель
2)с 3 недели
3)с 4 недели
4)с 5 недели
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 163
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)жалоб нет
2)боль в верхней челюсти с иррадиацией в затылок
3)заложенность носа с одной стороны
4)попадание жидкой пищи в нос после удаления зуба
5)выделения из соответствующей половины носа

4. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ НАЛИЧИИ СВИЩА


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
1)на попадание жидкой пищи в нос
2)отсутствие обоняния
3)чувство тяжести в области верхней челюсти
4)выделения из соответствующей половины носа
5. ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ И СВИЩЕ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)нарушение сна
2)жалоб нет
3)повышение температуры тела до 37,8°С
4)недомогание
6. ИЗ АНАМНЕЗА У ПАЦИЕНТА С ПЕРФОРАЦИЕЙ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)заболеванию предшествовала боль, с иррадиацией в висок
2)заложенность носа с одной стороны
3)носа с двух сторон
4)несколько дней назад удалён зуб на верхней челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 164
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)несколько месяцев назад был удалён зуб на верхней челюсти


7. ПРИ СБОРЕ АНАМНЕЗА У ПАЦИЕНТА С НАЛИЧИЕМ
СВИЩЕВОГО ХОДА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)заболеванию предшествовала боль, с иррадиацией в висок
2)заложенность носа с одной стороны
3)заложенность носа с двух сторон
4)несколько дней назад удалён зуб на верхней челюсти
5)несколько месяцев назад был удалён зуб на верхней челюсти
8. ВНУТРИНОЗАЛЬНЫЙ ОСМОТР ПРИ ПЕРФОРАЦИИ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ
1)изменений нет
2)отёк и гиперемия слизистой средней носовой раковины
3)отёк и гиперемия слизистой нижней носовой раковины
4)слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе
5)утолщение слизистой оболочки среднего носового хода
9. ПРИ ВНУТРИНОЗАЛЬНОМ ОСМОТРЕ ПРИ ОРОАНТАЛЬНОМ
СВИЩЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)утолщение слизистой оболочки среднего носового хода
2)изменений нет
3)отёк и гиперемия слизистой средней носовой раковины
4)отёк и гиперемия слизистой нижней носовой раковины
5)слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе
10.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ
1)затемнение одной из верхнечелюстных пазух
2)частичное затемнение воспалённой пазухи
3)затемнение всех придаточных пазух носа
4)уровень жидкости в поражённой пазухе

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 165
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)наличие инородного тела в верхнечелюстной пазухе


11.МЕСТО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА С ОРОАНТРАЛЬНЫМ
СВИЩЕВЫМ ХОДОМ
1)в лор-отделении стационара
2)в стоматологическом стационаре
3)в лор-отделении поликлиники
4)в стоматологической поликлинике
12.ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОДОНТОГЕННОМ
ГАЙМОРИТЕ И НАЛИЧИИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА (КОРНЯ
ЗУБА) В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНСУЕ
1)удаление инородного тела через лунку
2)гайморотомия с удалением инородного тела
3)динамическое наблюдение
4)физиотерапевтическое лечение
13.ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДОСТУП К ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМУ
СИНУСУ ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ
1)внутреннюю стенку верхней челюсти
2)заднюю стенку верхней челюсти
3)нижнюю стенку глазницы
4)переднюю стенку клыковой ямки
14.ДЛЯ ЗАКРЯТИЯ ПЕРФОРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ
ПАЗУХИ ЛОСКУТ НА НЁБЕ ФОРМИРУЕТСЯ
1)основанием к мягкому нёбу
2)основанием к альвеолярному отростку верхней челюсти
3)основанием к резцам верхней челюсти
4)основанием к срединному шву твёрдого нёба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 166
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

15.МЕТОД МОБИЛИЗАЦИИ ВЕСТИБУЛЯРНОГО ЛОСКУТА ПРИ


ПЛАСТИКЕ ОРОАНТРАЛЬНОЙ ПЕРФОРАЦИИ
1)иссечение надкостницы
2)удаление вестибулярной стенки лунки
3)рассечение надкостницы у основания лоскута
4)продление разрезов
16.ЦЕЛЬ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ НА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ
ПАЗУХЕ
1)удаление измененной слизистой оболочки
2) удаление измененной слизистой оболочки, создание искусственного
соустья
3)создание оттока из верхнечелюстной пазухи
4)устранение причины
5)частичное удаление измененной слизистой оболочки верхнечелюстной
пазухи

17.ИСКУССТВЕННОЕ СОУСТЬЕ ПОЛОСТИ ПАЗУХИ С


ПОЛОСТЬЮ НОСА ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ
НАКЛАДЫВАЕТСЯ НА УРОВНЕ
1)верхнего носового хода
2)среднего носового хода
3)нижнего носового хода
4)передней боковой стенки верхней челюсти
18.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ПОСЛЕ
РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ
1)сутки
2)2 недели
3)месяц

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 167
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)год
19.ПРИЗНАК ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
ЯВЛЯЕТСЯ
1) носовое кровотечение
2) кровотечение из лунки
3) перелом альвеолярного отростка
4) выделение из лунки пенистой крови
20.ДИАГНОЗ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
СТАВЯТ НА ОСНОВАНИИ:
1) жалоб больного
2) клинических данных
3) рентгенологической картины
4) клинико-рентгенологической картины
21.ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ
ПАЗУХИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) носовое кровотечение
2) кровотечение из лунки
3) положительный симптом нагрузки
4) положительная носо-ротовая проба
22.ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ СИНУСИТЕ
НЕОБХОДИМО
1) провести гайморотомию
2) динамическое наблюдение
3) промыть пазуху ферментами
4) закрыть лунку йодоформным тампоном
5) закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 168
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

23.ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА И ОТСУТСТВИИ В НЕЙ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЯВЛЕНИЙ НЕОБХОДИМО
1) провести гайморотомию
2) динамическое наблюдение
3) промыть пазуху антисептиком
4) укрыть лунку йодоформным тампоном
5) закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки

24.ПРИ СФОРМИРОВАВШЕМСЯ ОДОНТОГЕННОМ СВИЩЕ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ
1) физиотерапия
2) гайморотомия
3) иссечение свища
4) промывание пазухи антисептиком
5) гайморотомия с одномоментной пластикой свища

25.ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ СООБЩЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ


ПАЗУХИ С ПОЛОСТЬЮ РТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ЛОСКУТ
1) филатовского стебля
2) вестибулярный трапециевидный лоскут
3) лоскут слизистой оболочки верхней губы
4) лоскут слизистой оболочки щеки

26.ПЛАСТИКУ ОРОАНТРАЛЬНОГО СООБЩЕНИЯ


ВЕСТИБУЛЯРНЫМ ЛОСКУТОМ ПРОВОДЯТ
1) при отсутствии острого воспалительного процесса в пазухе
2) всегда

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 169
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3) при отсутствии нарушения носового дыхания


4) при назначении антибиотиков

27.РАННИМ МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ


РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) воспалительная контрактура мышц
2) носовое кровотечение
3) деформация скуловой области
4) парез краевой ветви лицевого нерва

28.РАННИМ МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ


РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ И ПЛАСТИКИ
СВИЩЕВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ
а) воспалительная контрактура мышц
б) расхождение швов
в) деформация скуловой области
г) парез краевой ветви лицевого нерва

29.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ОДОНТОГЕННОГО


ГАЙМОРИТА
1) пункция верхнечелюстной пазухи
2) удаление причинного зуба, промывание верхнечелюстной пазухи
симптоматическое лечение
3) радикальная гайморотомия
4) удаление причинного зуба, назначение сосудосуживающих и
физиотерапевтических средств

30.ПОКАЗАНИЕ К ГАЙМОРОТОМИИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 170
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) острый гайморит
2) травматический гайморит
3) хронический полипозный гайморит
4) обострение хронического гайморита

31.ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ


ПАЗУХИ ЗАВИСИТ
1)от наличия острого гнойного процесса в челюсти и пазухе
2) от образования кровяного сгустка в лунке
3) от глубины лунки удалённого зуба
4) от общего состояния пациента

Укажите несколько правильных ответов

32.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО


ОДОНТОГЕННОГО СИНУСИТА
1)околокорневая киста
2)злокачественная опухоль верхней челюсти
3)невралгия тройничного нерва
4)абсцесс клыковой ямки
5)киста слизистой оболочки пазухи

33.ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПРОТАЛКИВАНИИ КОРНЯ ЗУБА В


ГАЙМОРОВУЮ ПАЗУХУ
1)удалить корень через перфорацию дна пазухи
2)вскрыть верхнечелюстную пазуху и удалить корень
3)«вымыть» корень струёй раствора антисептика из пазухи
4)при отсутствии гнойного процесса в пазухе устранить перфорацию
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 171
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)подготовить пациента к операции гайморотомии

34.ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ГАЙМОРОВОЙ


ПАЗУХИ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА И ОТСУТСТВИЯ
ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ В НЕЙ
1)добиться образования сгустка в лунке
2)вести заживление лунки под йодоформной турундой
3)ежедневно промывать верхнечелюстную пазуху через лунку до полного
её гранулирования
4)радикальная гайморотомия
5)закрыть сообщение лунки с пазухой вестибулярным лоскутом

35.ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ГАЙМОРОВОЙ


ПАЗУХИ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ
ВОСПАЛЕНИИ В НЕЙ
1)вести заживление лунки под йодоформным тампоном
2)ежедневно промывать верхнечелюстную пазуху через лунку до полного
её гранулирования
3)после купирования острого воспаления, решение вопроса о пластике
соустья
4)закрыть сообщение лунки с пазухой вестибулярным лоскутом

36.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
1)изменение тембра голоса
2)гнойные выделения из носа
3)попадание воздуха из полости носа в рот
4)попадание жидкости в полость носа

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 172
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)заложенность носа

37.ВИДЫ АНЕСТЕЗИИ ДЛЯ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ


1)мандибулярная
2)туберальная
3)инфильтрационная
4)инфраорбитальная
5)палатинальная

38.ЦЕЛЬ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ПО КОЛДУЭЛЛУ-


ЛЮКУ
1)удаление патологически измененных тканей пазухи
2)наложение широкого соустья с нижним носовым ходом
3)биопсия тканей
4)наложение широкого соустья со средним носовым ходом

39.ПРИ ЗАКРЫТИИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
1)языкообразный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка
верхней челюсти
2)трапецевидный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка
верхней челюсти
3)языкообразный лоскут с твёрдого нёба
4)языкообразный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка
верхней челюсти
5)свободный слизисто-надкостничный лоскут с нёба
40.СНЯТИЕ ШВОВ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ
ПРОВОДЯТ:

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 173
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)на 4 сутки
2)на 7-8 день
3)на 7-8 день через один
4)на 9-10 день
41.ИСХОД ХРОНИЧЕСКОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1) хронический пансинусит
2) инфекционный синдром иммунной недостаточности
3) хронический ринит
4) неврит подглазничного нерва

42.ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ ОДОНТОГЕННОГО


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА ЯВЛЯЮТСЯ
1)острый хронический периодонтит верхнего первого моляра
2)обострившийся хронический периодонтит верхнего второго резца
3)остеомиелит верхней челюсти
4)нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти
5)острый пульпит верхнего второго премоляра

43.ПЕРФОРАЦИЯ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА


ВОЗНИКАЕТ
1)при удалении моляров верхней челюсти
2)при удалении премоляров верхней челюсти
3)при удалении всех зубов верхней челюсти
4)не зависит от удаления зубов

44.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА
1)кровотечение из лунки

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 174
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)нарушение обоняния
3)выделение крови из лунки с пузырьками воздуха
4)глубокое погружение инструмента в пазуху при ревизии лунки
5)боль с иррадиацией в затылок

45.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СВИЩЕВОГО ХОДА


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1) отёк слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта
соответственно зубам 1.8-1.1 или 2.8 - 2.1
2) свищ на альвеолярном гребне верхней челюсти в области
отсутствующего моляра или премоляра
3) лунка моляра или премоляра не заполнена кровяным сгустком
4) лунка моляра или премоляра заполнена распавшимся кровяным
сгустком
5) лунка моляра или премоляра с выбуханием грануляционной ткани

46.НА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ
1)полипозные изменения слизистой оболочки пазухи
2)затемнение воспалённой пазухи
3)затемнение всех придаточных пазух носа
4)утолщение слизистой оболочки пазухи
5)деформация костных стенок синуса

47.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ


НАЛИЧИИ СВИЩЕВОГО ХОДА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ
ПАЗУХИ В ПОЛОСТИ РТА

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 175
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)пункция верхнечелюстной пазухи


2)зондирование свищевого хода
3)микроскопическое исследование содержимого верхнечелюстной пазухи
4)рентгенография придаточных пазух носа

48.ВИДЫ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫХ СИНУСИТОВ ПО ЭТИОЛОГИИ


1) одонтогенный
2) риногенный
3) травматический
4) перфоративный
5) гематогенный

49.ОСНОВНАЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОЕКЦИЯ ПРИ


ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО СИНУСИТА
1) носо-лобная
2) носо-подбородочная
3) аксиальная
4) полуаксиальная

50.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ


ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА
1) рентгенологический
2) диафаноскопия
3) эндоскопия
4) томография
5) гистологический

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 176
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 12
Лечение острого одонтогенного синусита. Консервативно-
хирургический метод лечения хронического одонтогенного синусита.
Методика радикальной операции на верхнечелюстном синусе по
Колдуэллу-Люку. Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи.
Этиология. Диагностика перфораций. Тактика врача стоматолога
хирурга при закрытии перфораций.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 2 21 4 31 1 41 1,2
2 3 12 2 22 4 32 1,2,5 42 1,3,4
3 4 13 4 23 5 33 2,5 43 1,2
4 1 14 1 24 5 34 1,2,5 44 3,4
5 2 15 3 25 2 35 1,2,3 45 2,5
6 4 16 2 26 1 36 1,3,4 46 1,4
7 5 17 3 27 2 37 2,3,4,5 47 2,4
8 1 18 3 28 2 38 1,2 48 1,2,3,4
9 2 19 4 29 2 39 2,3 49 2,4
10 1 20 4 30 3 40 3,4 50 1,2,3,4,5

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 177
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 13
Одонтогенные эпителиальные кисты. Радикулярная киста.
Фолликулярная киста. Клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика. Оперативные методы лечения. Цистотомия.
Цистэктомия. Показания, ошибки и осложнения операций.

Укажите один правильный ответ

1. КИСТА ЧЕЛЮСТИ
1)опухолеподобное образование
2)соединительнотканная опухоль
3)эпителиальная опухоль
4)одонтогенная гранулема

2. ЭПИТЕЛИЙ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ


1)кубический эпителий
2)цилиндрический эпителий
3)переходный эпителий
4)многослойный плоский неороговевающий эпителий
5)многослойный плоский ороговевающий эпителией

3. ПО ЭТИОЛОГИИ КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ


1)одонтогенные
2)одонтогенные, слюнные, тонзилогенные
3)одонтогенные, гингивальные
4)одонтогенные и неодонтогенные
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 178
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)одонтогенные и псевдокистами

4. РЕЗУЛЬТАТ ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИАПИКАЛЬНЫХ ТКАНЯХ


ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ
1)кератокиста
2)радикулярная киста
3)фолликулярная киста
4)назоальвеолярная киста
5)киста резцового канала
5. НАРУШЕНИЕ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ СОПРОВОЖДАЕТ
КИСТА
1)радикулярная
2)фолликулярная
3)парадентальная
4)эпидермоидная
5)неодонтогенная
6. ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РАДИКУЛЯРНОЙ
КИСТЫ ХАРАКТЕРНА ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ
1)в виде «тающего сахара»
2)с нечеткими границами в области образования
3)в виде нескольких полостей с четкими контурами
4)с четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов
5)в виде участков уплотнения и разрежения
7. ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ
ЗУБОСОДЕРЖАЩЕЙ (ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ) КИСТЫ
ХАРАКТЕРНА ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ
1)в виде «тающего сахара»
2)с четкими контурами и тенью зуба в полости

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 179
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3)с нечеткими границами в области образования


4)в виде нескольких полостей с четкими контурами
5)с четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов
8. ПУНКТАТ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ВНЕ ВОСПАЛЕНИЯ
1)жидкость зеленого цвета
2)кровь
3)мутная жидкость
4)холестеатомные массы
5)прозрачная жидкость с кристаллами холестерина
9. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ
НЕБОЛЬШОГО РАЗМЕРА
1)цистэктомия
2)криодеструкция
3)склерозирование
4)частичная резекция челюсти
5)половинная резекция челюсти
10.ЦИСТОТОМИЯ (ОПЕРАЦИЯ КИСТ ПО ПАРЧ 1)
1)полное удаление оболочки кисты
2)удаление причинного зуба и оболочки кисты
3)удаление передней стенки оболочки кисты
4)удаление зуба, оболочки кисты и двух соседних с причинным зубов
5)удаление оболочки кисты в сочетании с секвестрэктомией
11.ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ
БОЛЬШОГО РАЗМЕРА
1)цистотомия
2)цистэктомия
3)склерозирование
4)частична резекция челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 180
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)половинная резекция челюсти


12.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1)прорастание кисты в полость носа
2)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху
3)небольшие кисты (до 3 зубов в полости)
4)большие размеры (более 3 зубов в полости)
5)деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти

13.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ


1)прорастание кисты в полость носа
2)одиночная киста с одним корнем в полости
3)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху
4)большие размеры (более 5 зубов в полости)
5)деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти

14.ПРИЧИНА РЕЦИДИВА РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ЧЕЛЮСТИ


ПОСЛЕ ЦИСТЭКТОМИИ
1)гематома
2)одонтогенная инфекция
3)длительное существование кисты
4)послеоперационное воспаление раны
5) не полностью удаленная оболочка кисты
15.ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ ЦИСТЭКТОМИИ ВКЛЮЧАЕТ
ПЛОМБИРОВАНИЕ
1)«причинного» зуба
2)всех зубов челюсти
3)зубов-антагонистов
4)рядом расположенных зубов

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 181
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)ментального канала
16.ОДОНТОГЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ КИСТА
1)носонёбная
2)глобуломаксиллярная
3)резцового канала
4)кератокиста
5)эпидермальная
17.ПЕРИОДОНТАЛЬНАЯ ЩЕЛЬ КОРНЯ ПРИЧИННОГО ЗУБА В
РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЕ
1)четко контурируется
2)не прослеживается
3)сужена
4)расширена
5)склерозирована

18.КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК КИСТЫ


1) симптом Венсана
2) гематома
3)инфильтрат по переходной складке
4)плотное обызвествленное образование
5)безболезненная деформация в виде вздутия

19.ОРОАНТАЛЬНАЯ ЦИСТОТОМИЯ ПРОВОДИТСЯ, КОГДА


РАДИКУЛЯРНАЯ КИСТА
1)оттесняет полость носа
2)оттесняет полость верхнечелюстной пазухи
3)располагается в области бугра челюсти
4)прорастает в верхнечелюстную пазуху

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 182
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

20.МЕСТНОЕ ОТДАЛЕННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ


ЦИСТЭКТОМИИ
1) кровотечение
2) рецидив
3) перелом челюсти
4) воспалительная контрактура мышц
21.НЕОДОНТОГЕННАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ
1)радикулярная
2)фолликулярная
3)парадентальная
4)носонебная
22. КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ НЕ ОТНОСИТСЯ К
ОДОНТОГЕННОЙ
1) радикулярная
2) фолликулярная
3) парадентальная
4) глобуломаксиллярная

23.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ НЕ ОТНОСИТСЯ К


ОДОНТОГЕННОЙ
1) радикулярная
2) фолликулярная
3)парадентальная
4) носоальвеолярная
24.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ОДОНТОГЕННОЙ
1)носонебная
2)глобуломаксиллярная
3)носоальвеолярная

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 183
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4) радикулярная
25.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ОДОНТОГЕННОЙ
1)носонебная
2)глобуломаксиллярная
3)носоальвеолярная
4) фолликулярная

26.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ОДОНТОГЕННОЙ


1)носонебная
2)глобуломаксиллярная
3)носоальвеолярная
4)парадентапьная

27.НА ЭТАПЕ ЦИСТЭКТОМИИ В ОБЛАСТИ ПРИЧИННОГО ЗУБА


ПРОВОДЯТ
1)ампутацию корня
2)гемисекцию корня
3)резекцию верхушки корня
4)внутриканальный электрофорез

28.КАКИЕ КИСТЫ МОГУТ БЫТЬ АПИКАЛЬНЫМИ


1)радикулярные
2)фолликулярные
3)парадентальные
4)эпидермоидные
29.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ
ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ
1) остеомиелит челюсти

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 184
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)эпидермоидная киста
3)фолликулярная киста
4)периостит челюсти

30.РЕЗИДУАЛЬНОЙ КИСТОЙ ЧЕЛЮСТИ МОЖЕТ БЫТЬ


1) радикулярная киста
2)фолликулярная киста
3)фиссуральная киста
4)эпидермоидная киста

31.СИНОНИМ ГЛОБУЛОМАКСИЛЛЯРНОЙ КИСТЫ


1)носогубная киста
2) шаровидно-верхнечелюстная киста
3)носоальвеолярная киста
4)носонебная киста
5)киста резцового канала

32.СИНОНИМ НОСОНЕБНОЙ КИСТЫ


1)глобуломаксиллярная киста
2)шаровидно-верхнечелюстная киста
3)носогубная киста
4)киста резцового канала
5)носоальвеолярная киста

33.ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ


ЦИСТЭКТОМИИ
1)очаг деструкции кости в области корня с нечеткими контурами

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 185
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)корень зуба в полости кисты на 1\3


3) корень зуба в полости кисты на 1\2
4) в полости кисты корень причинного и соседних зубов на 1\4

34.СИМПТОМ ФЛЕКТУАЦИИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ОБЛАСТИ


КИСТЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)при деформации кортикальной пластинки
2) при дефекте кортикальной пластинки
3)при подвижности зубов
4) при истончении кортикальной пластинки

35.ЭПИТЕЛИЙ ОБОЛОЧКА РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ


1)многослойный плоский эпителий без ороговения
2)кубический эпителий
3)цилиндрический эпителий
4)мерцательный эпителий

36.ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА ФОРМИРУЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ


1)хронического воспаления в периапикальной области
2)нарушения развития зачатка постоянного зуба
3)нарушения прорезывания зуба
4) порока развития резцового канала
37.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИМПТОМА ДЮПЮИТРЕНА
1)хруст при надавливании на выбухающую альвеолярную стенку
2)онемение нижней губы
3)истончение нижнего края челюсти
4) прорастание оболочки кисты в полость носа
38.ВАЛИК ГЕРБЕРА - ЭТО

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 186
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)выпячивание кисты в преддверии полости рта во фронтальном отделе


2)выпячивание кисты в преддверии полости рта в боковых отделах
челюсти
3)выпячивание кисты в нижнем носовом ходу
3)выпячивание кисты в верхнечелюстную пазуху
39.ДЕФОРМАЦИЯ КОСТИ С ЯЗЫЧНОЙ СТОРОНЫ ЧЕЛЮСТИ
СОПРОВОЖДАЕТ КИСТУ
1)в области резцов
2) в области клыка
3) в области премоляров
4) в области от первого моляра
5) в области второго и третьего моляров
40.ПОКАЗАНИЯ К ДВУХЭТАПНОЙ ЦИСТОТОМИИ НА ВЕРХНЕЙ
ЧЕЛЮСТИ
1) прорастание кисты под надкостницу
2) прилежание кисты к верхнечелюстной пазухе
3) расположение кисты в области бугра верхней челюсти
4)разрушение кости дна полости носа
41.ДВУХЭТАПНАЯ ЦИСТОТОМИЯ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
ПОКАЗАНА ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ КИСТЫ В ОБЛАСТИ
1)клыков и резцов
2)премоляров
3)моляров
4)тела и ветви челюсти

42.ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА РАЗВИВАЕТСЯ


1)в области верхушки корня зуба
2)вокруг коронки прорезавшегося зуба

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 187
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3)вокруг коронки непрорезавшегося зуба


4)в области боковой поверхности корня зуба

Укажите несколько правильных ответов

43.РЕЗУЛЬТАТОМ ПОРОКА РАЗВИТИЯ ОДОНТОГЕННОГО


ЭПИТЕЛИЯ ЯВЛЯЕТСЯ КИСТА
1)фолликулярная
2)радикулярная
3)кератокиста
4)резцового канала
5)псевдокиста

44.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАДИКУЛЯРНОЙ


КИСТЫ
1)очаг деструкции кости с четкими контурами в области
прорезывающегося зуба
2) очаг деструкции кости с нечеткими контурами в области
прорезывающегося зуба
3) очаг деструкции кости с четкими контурами в области верхушки корня
одного или нескольких зубов
4)отсутствие периодонтальной щели у причинного зуба

45.ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ ЗУБОСОДЕРЖАЩЕЙ


КИСТЫ ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1)цементома
2)амелобластома
3)твердая одонтома
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 188
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)кератокиста
5)радикулярная киста
46.МЕСТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЦИСТЭКТОМИИ
1)повреждение сосудисто-нервного пучка соседних зубов
2)перфорация слизистой оболочки основания носа и верхнечелюстной
пазухи
3)глоссит
4)перелом нижней челюсти

47.МЕСТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЦИСТЭКТОМИИ


1)рецидив
2)кратковременная или длительная парестезия
3)формирование свища между верхнечелюстной пазухой и полостью рта
4)нагноение раны
5)глоссит
48.ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ РАДИКУЛЯРНОЙ
КИСТЫ ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1)одонтома
2)цементома
3)фолликулярная киста
4)хронический гранулематозный периодонтит
49.МЕТОДЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ КИСТ БОЛЬШОГО
РАЗМЕРА
1)цистэктомия
2)цистотомия
3)двухэтапная цистотомия
4)динамическое наблюдение
5) пункция

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 189
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

50.ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЦИСТЭКТОМИИ


1)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху
2)киста в области трех зубов и более
3)киста небольшого размера менее трех зубов
4)киста в области одного корня
5)прорастание кисты в полость носа
ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 13
Одонтогенные эпителиальные кисты. Радикулярная киста.
Фолликулярная киста. Клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика. Оперативные методы лечения. Цистотомия.
Цистэктомия. Показания, ошибки и осложнения операций.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 1 21 4 31 2 41 4
2 4 12 3 22 4 32 4 42 3
3 4 13 2 23 4 33 3 43 1,3
4 2 14 5 24 4 34 2 44 3,4
5 2 15 1 25 4 35 1 45 2,4
6 4 16 4 26 4 36 2 46 1,2,4
7 2 17 2 27 3 37 1 47 1,2,3,4
8 5 18 5 28 1 38 3 48 3,4
9 1 19 4 29 3 39 5 49 2,3
10 3 20 2 30 1 40 4 50 3,4

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 190
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 14
Зубная имплантация. Исторические предпосылки стоматологической
имплантации. Феномен остеоинтеграции. Факторы, влияющие на
оптимизацию остеоинтеграции.

Укажите один правильный ответ

1. ОСТЕОИНТЕГРАЦИЯ - ЭТО
1)Прямая структурная и функциональная связь между
высокодифференцированной живой костью и поверхностью опорного
имплантата, выявляемая на уровне световой микроскопии
2)Реакция организма на внедрение инородного тела, состоит в
формировании фиброзной капсулы вокруг него
3)Процесс образования соединительной ткани на поверхности имплантата
4)Реакция кости на инородное тело, которое инкапсулируется
посредством костного рубца
5)Снижение общего объема костной ткани

2. ТИПУ КОСТИ D3 ПО КЛАССИФИКАЦИИ MISCH C.E.


СООТВЕТСТВУЕТ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 191
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)Костная ткань челюсти практически полностью представлена


компактным слоем
2)Снаружи толстый кортикальный слой, внутри мелкоячеистая губчатая
кость
3)Снаружи – тонкий кортикальный слой, внутри – среднеячеистая
губчатая кость
4)Тонкий кортикальный слой с очень пористым крупноячеистым
губчатым веществом
5)Остеопорозная кость
3. К БИОИНЕРТНЫМ МАТЕРИАЛАМ ОТНОСИТСЯ
1)Нержавеющая сталь
2)Хромокобальтовые сплавы
3)Титан, цирконий
4)Гидроксиапатит
5)Серебряно-палладиевые сплавы

4. К БИОТОЛЕРАНТНЫМ МАТЕРИАЛАМ ОТНОСИТСЯ


1)Нержавеющая сталь
2)Титан и его сплавы
3)Цирконий
4)Тантал
5)Трикальцийфосфат
5. МЕСТНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
1)Локализованный пародонтит
2)Множественный кариес
3)Патологическая стираемость твердых тканей зубов со снижением
высоты прикуса

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 192
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)Отсутствие одного зуба


5)Полная адентия
6. К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ
ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ОТНОСЯТСЯ
1)Инсулинзависимый сахарный диабет, в стадии компенсации.
2)Инсулинезависимый сахарный диабет, в стадии компенсации
3)Хронический пиелонефрит, в стадии компенсации
4)Гипертоническая болезнь, доброкачественное течение
5)Инфаркт миокарда пятилетней давности
7. КОНТАКТНЫЙ ОСТЕОГЕНЕЗ – ЭТО
1)Процесс регенерации костной ткани вокруг имплантата
2)Процесс регенерации костной ткани непосредственно на поверхности
имплантата
3)Восстановление участков кости после травмы
4)Неадекватная минерализация органического костного матрикса при
сохраняющейся в норме скелетной массе
5)Снижение функциональной нагрузки на костную ткань

8. ОСТЕОИНДУКЦИЯ - ЭТО
1)Образование новой кости из неспецифических остеопродромальных
клеток, формирующихся из недифференцированных мезенхимальных
клеток под действием стимулирующих факторов
2)Образование костной ткани на поверхности алло- или
ксенотрансплантатов, выполняющих роль остова
3)Образование костной ткани из живых пересаженных клеток
4)Восстановление элементов структуры кости, утраченных в процессе ее
жизнедеятельности
5)Развитие костных структур под действием функциональной нагрузки

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 193
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

9. КОСТИ D1 СООТВЕТСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЕДИНИЦЫ


ПЛОТНОСТИ ПО ШКАЛЕ ХАУНСФИЛДА
1)850- 1250
2)> 1250
3) 350-850
4) 150-350
5) 15-150

10.ДЛЯ ПРЕПАРИРОВАНИЯ ЛОЖА ПОД ВИНТОВЫЕ ИЛИ


ЦИЛИНДРИЧЕСКИЕ ИМПЛАНТАТЫ СЛЕДУЕТ
ПРОИЗВОДИТЬ СПЕЦИАЛЬНО ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ
ЭТОГО СВЕРЛАМИ СО СЛЕДУЮЩЕЙ СКОРОСТЬЮ
ВРАЩЕНИЯ, ОБ/МИН
1)200-300
2)500-800
3)1000-1500
4)3000-5000
5)30000- 35000
11.НАЗНАЧЕНИЕ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ШАРОВИДНЫХ
МАРКЕРОВ, ИЗВЕСТНОГО РАЗМЕРА
1)Для устранения проекционного искажения и определения истинных
размеров кости
2) Для правильной оценки плотности кости
3) Для оценки подвижности зубов и имплантатов
4) Для определения оптимальной ориентации имплантата по отношению к
окклюзионной плоскости
5) Для определения плотного прилегания супраструктуры к имплантату

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 194
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

12. УСИЛИЕ ЗАТЯГИВАНИЯ ВИНТА, ФИКСИРУЮЩЕГО


СУПРАСТРУКТУРУ К ИМПЛАНТАТУ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)Тактильными ощущениями врача
2)Степенью подвижности супраструктуры
3)Инструкцуиями по применению элементов системы имплантатов
4)Показаниями динамометрического ключа
5)Приблизительно 30-40 Н/см

13.МИКРОПОПОДВИЖНОСТЬ КАКИХ ИМПЛАНТАТОВ


ДОПУСТИМА ПРИ НАЧАЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
1)Остеоинтегрированных винтовых
2)Остеоинтегрированных пластиночных
3)Фиброостеоинтегрированных пластиночных
4)Фиброостеоинтегрированных винтовых
5)Всех перечисленных

14. ЭФФЕКТ «ПРОВАЛИВАНИЯ» ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ЛОЖА


ИМПЛАНТАТА НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
1)О перфорации верхнечелюстной пазухи
2)О перфорации полости носа
3)О перфорации поднутрения стенки альвеолярного отростка
4)О выходе инструмента за пределы костной ткани
5)О переломе бора

15. К ПАРЕСТЕЗИИ НИЖНЕЙ ГУБЫ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ


НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 195
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1)Травма нижнего луночкового нерва при формировании ложа для


имплантата
2)Сдавление нервного ствола установленным имплантатом
3)Иньекционная травма нервного ствола
4)Травма подбородочного нерва крючком при работе ассистента
5)Все перечисленные факторы

16.АЛЛОГЕННЫЙ МАТЕРИАЛ ЭТО


1)Специально обработанная трупная кость
2)Остеопластический материал синтетического происхождения
3)Материал животного происхождения
4)Субстрат для изготовления имплантатов
5)Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и
костного ложа
17. КСЕНОГЕННЫЙ МАТЕРИАЛ ЭТО
1)Специально обработанная трупная кость
2)Остеопластический материал синтетического происхождения
3)Материал животного происхождения
4)Субстрат для изготовления имплантатов
5)Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и
костного ложа
18. АЛЛОПЛАСТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ЭТО
1)Специально обработанная трупная кость
2)Остеопластический материал синтетического происхождения
3)Материал животного происхождения
4)Субстрат для изготовления имплантатов
5)Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и
костного ложа

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 196
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

19. ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ В КОСТНОЙ ПЛАСТИКЕ


ЯВЛЯЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
1)Аутологичной костной ткани
2) Деминерализованного костного матрикса животного происхождения
3)Кальцийфосфатных материалов с добавлением костных
морфогенетических белков
4)Аллогенных материалов с добавлением костных морфогенентических
белков
5)Материалов на основе костного коллагена

20. ОСНОВОПОЛОЖНИКОМ И РАЗРАБОТЧИКОМ


ИМПЛАНТАТОВ ПЛАСТИНОЧНОЙ КОНСТРУКЦИИ
СЧИТАЕТСЯ
1)Карл Миш
2)Чарльз Бабуш
3)Марсель Миргазизов
4)Пер-Ингвар Бранемарк
5)Леонард Линков

21. НАПРАВЛЕННАЯ ТКАНЕВАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ - ЭТО


1)Создание оптимальных условий для роста и созревания (развития)
органотипичной костной ткани в области костных дефектов с
применением мембранной техники
2)Комбинирование остеоиндуктивных и остокондуктивных материалов с
целью оптимизации репаративных процессов в области костных
дефектов
3)Использование титановой сетки для избирательного прорастания
костной ткани в полость дефекта

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 197
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4)Изоляция дефекта от окружающих его структур бедной тромбоцитарной


плазмой
5)Применение свободного соединительнотканного трансплантата в
комбинации с костной стружкой

22. ДОПУСТИМАЯ СКОРОСТЬ РЕЗОРБЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ


ВОКРУГ ВИНТОВОГО ИМПЛАНТАТА В КАЖДЫЙ
ПОСЛЕДУЮЩИЙ ГОД ПОСЛЕ ПЕРВОГО ГОДА
ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
1)3 мм
2)1 мм
3)0,2 мм
4)0,5 мм
5)0,05 мм

23. МАТЕРИАЛЫ БИОИНЕРТНОЙ ГРУППЫ ДЛЯ


ИЗГОТОВЛЕНИЯ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ
1)Цирконий, титан, тефлон
2)На сегодняшний день эти материалы находятся на этапе разработки
3)Только титан
4)Титан, цирконий, тантал
5)Только цирконий

24. 26.МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ ДО СТЕНКИ


НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО КАНАЛА ПРИ ПОСТАНОВКЕ
ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ В БОКОВЫХ ОТДЕЛАХ
НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1)2 мм

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 198
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)4 мм
3)0,5 мм
4)1 мм
5)3 мм
25. СОГЛАСНО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ЕВРОПЕЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПАРОДОНТОЛОГОВ, ПЕРИИМПЛАНТИТ – ЭТ:
1)Прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани,
вызванная и сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких
тканях, окружающих имплантат
2)Воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих имплантат
3)Очаговый остеомиелит, развивающийся в окружающей имплантат
костной ткани
4)Образование грануляционной ткани между костью и поверхностью
имплантата
5)Потеря остеоинтеграции и отторжение имплантата

26. ДВУХЭТАПНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ ВИНТОВОЙ ИЛИ


ЦИЛИНДРИЧЕСКОЙ ФОРМЫ МОГУТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПРИ
СЛЕДУЮЩЕЙ МИНИМАЛЬНОЙ ТОЛЩИНЕ
АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА
1)2-3 мм
2)3-4 мм
3)5-6мм
4)7-9 мм
5)10-12мм

27. АБАТМЕНТ – ЭТО


1)Супраструктура

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 199
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2)Переходный модуль
3)Аналог имплантата
4)Фиксирующий винт
5)Слепочный колпачок

28. ВЫСОТА КОРОНКИ, УСТАНАВЛИВАЕМОЙ НА


ИМПЛАНТАТЕ ДОЛЖНА
1)Строго соответствовать длине имплантата
2)Быть на 20% меньше произведения длины имплантата на половину
диаметра имплантата
3)Быть в два раза больше длины имплантата
4)Быть не меньше длины имплантата
5)Быть не больше длины имплантата

29.РОДОНАЧАЛЬНИКОМ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТОЛОГИИ В


РОССИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1)Н.И. Пирогов
2)А.И. Евдокимов
3)Н.Н. Знаменский
4)Н.В.Склифосовский
5)А.В. Вишневский

30. ПО РАСПОЛОЖЕНИЮ ОТНОСИТЕЛЬНО ЧЕЛЮСТНЫХ


КОСТЕЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ ВЫДЕЛЯЮТ ИМПЛАНТАТЫ
1)подслизистые
2)внутрикостные
3)поднадкостничные
4)эндодонто-эндооссальные

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 200
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)все ответы верные

31. ДИАМЕТР СФОРМИРОВАННОГО ЛОЖА ПОД ВИНТОВОЙ


ИМПЛАНТАТ В КОСТИ ТИПА D1 И D2 ДОЛЖЕН
1)Соответствовать диаметру имплантата
2)Быть меньше на 1мм
3)Быть больше на 2 мм
4)Быть меньше на 0,5мм
5)Все ответы верные

32.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ В СОВРЕМЕННОЙ


ИМПЛАНТОЛОГИИ КОНСТРУКЦИИ ИМПЛАНТАТОВ
1)Поднадкостничные
2)Внутрикостные винтовые
3)Внутрислизистые
4)Трандентальные
5)Внутрикостные цилиндрические

33.ПРОЦЕСС ОСТЕОИНТЕГРАЦИИ ВНУТРИКОСТНЫХ


ИМПЛАНТАТОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
1)В формировании периодонта вокруг имплантата
2)В формировании фиброзной капсулы вокруг имплантата
3)В формировании костного контакта с поверхностью имплантата
4)В резорбции костной ткани в апикальной области имплантата
5)В резорбции костной ткани в коронарной части имплантата

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 201
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

34.В СООТВЕТСТВИИ С КРИТЕРИЯМИ ЭФФЕКТИВНОСТИ


ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТОЛОГИИ ЧЕРЕЗ 5 ЛЕТ ПОСЛЕ
ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НА ИМПЛАНТАТАХ
1)У 85% имплантатов отсутствует резорбция костной ткани и явления
воспаления в окружающей десне
2)У всех имплантатов снижается в среднем на 2 мм уровень костной
поддержки в коронарной зоне
3)У всех имплантатов окружающая слизистая оболочка гипертрофируется
4)У всех имплантатов окружающая слизистая оболочка атрофируется
5)У 5% имплантатов появляется подвижность

35.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СИНУС-ЛИФТИНГА УСТАНОВКА


ИМПЛАНТАТОВ ПРОИЗВОДИТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ
УСЛОВИЯХ
1)Высота костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 10 мм
2)Высота костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 5 мм
3)Слизистая оболочка, выстилающая верхнечелюстной синус, интактна
4)Высота костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 2 мм
5)Альвеолярный гребень под верхнечелюстным синусом равномерно
атрофии

36.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ


ОБРАБОТКИ ПОВЕРХНОСТИ ТИТАНОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ
1)Плазменное покрытие титаном
2)Механическое фрезерование
3)Кислотная обработка
4)Пескоструйная обработка

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 202
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

5)Комбинация пескоструйной и кислотной обработки

37.ОСНОВНОЕ УСЛОВИЕ НЕМЕДЛЕННОЙ НАГРУЗКИ


ИМПЛАНТАТОВ
1)Интактный пародонт оставшихся зубов
2)Имплантат должен иметь длину не менее 14 мм
3)Высокая первичная стабильность имплантата
4)Толщина альвеолярного гребня должна составлять не менее 6 мм
5)Отсутствие хронических заболеваний организма

38.ПОКАЗАНИЯ К ИМПЛАНТАЦИИ
1)Комплексное лечение пародонтита
2)Комплексное лечение деформаций зубных рядов
3)Несъемное протезирование включенных и концевых дефектов зубов
4)Шинирование подвижных зубов
5)Желание пациента

39.ОСНОВНОЕ УСЛОВИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ


ИМПЛАНТАЦИИ В ЛУНКУ УДАЛЕННОГО ЗУБА
1)Сохранение вестибулярной стенки лунки
2)Отсутствие воспалительных проявлений в пародонте удаленного зуба
3)Наличие костной ткани для углубления альвеолярной лунки
4)Отсутствие резорбции межзубных костных перегородок
5)Наличие кариозных полостей в оставшихся зубах

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 203
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

40.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ


УВЕЛИЧЕНИЯ ОБЪЕМА КОСТНОЙ ТКАНИ
1)Увеличение альвеолярного гребня костными аутоблоками
2)Дистракция костной ткани
3)Ортодонтическое выдвижение корней с блоком костной ткани
4)Увеличение альвеолярного гребня остеопластическими материалами с
использованием мембран
5)Увеличение альвеолярного гребня остеопластическими материалами с
покрытием надкостницей

41.НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЙ СТРУКТУРОЙ КОСТНОЙ


ТКАНИ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИЙ ТИП
ЧЕЛЮСТИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ К.МИША
1)D1
2)D2
3)D3
4)D4
5)Сочетание классов

42.ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ ОСТЕОБЛАСТОВ


1) образование стволовых клеток
2) образование мезенхимы
3) образование остеоидных пластинок
4) резорбция костной ткани

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 204
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Укажите несколько правильных ответов

43. ВИДЫ КОНСТРУКЦИЙ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ


1)цилиндрические
2)пластиночные
3)конусовидные
4)кнопочные
5)игольчатые

44. СПОСОБЫ ОБРАБОТКИ ПОВЕРХНОСТИ ИМПЛАНТАТА


1)дробеструйная
2)кислотное травление
3)йоноплазменное напыление
4)шлифование
5)прессовка

45. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТОЛОГИИ


1) восполнение дефектов зубных рядов
2) создавать опоры для решения функциональных и эстетических проблем
3) устанавливать имплантаты
4) протезирование с использованием имплантатов

46. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ


СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ К ДЕНТАЛЬНОЙ
ИМПЛАНТАЦИИ
1) Инфаркт миокарда (в течение года после)
2) Гипертоническая болезнь склеротическая форма
3) тахикардия
4) брадикардия
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 205
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

47.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ


ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ СИСТЕМНОЙ ПАТОЛОГИИ
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
1) Системная красная волчанка
2) Системная склеродермия
3) Системные васкулиты
4) Системный артрит
48.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ
ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ
ПИЩЕВАРЕНИЯ
1) Аллергические энтеропатии
2) Цирроз печени
3) Острый панкреатит
4) Иммунодефицитные поражения кишечника
49.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ
ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ
ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
1) Гипофизарный нанизм
2) Синдром гипопитуитаризма
3) Синдром Конна (первичный альдостеронизм)
4) Иммунодефицитные поражения гипофиза
50.ПРИ НЕДОСТАТОЧНОМ ОБЪЕМЕ КОСТНОЙ ТКАНИ
ПРИМЕНЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДИКИ
1) субантральная аугментация
2) латеризация нерва
3) удаление котного гребня
4) аутотрансплантация

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 206
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 14
Зубная имплантация. Исторические предпосылки стоматологической
имплантации. Феномен остеоинтеграции. Факторы, влияющие на
оптимизацию остеоинтеграции.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 1 11 1 21 1 31 4 41 2
2 3 12 3 22 3 32 2 42 3
3 3 13 3 23 4 33 3 43 1,2,3
4 1 14 4 24 1 34 1 44 1,2,3
5 3 15 5 25 1 35 2 45 1,2
6 1 16 1 26 3 36 5 46 1,2
7 2 17 3 27 1 37 3 47 1,2,3
8 1 18 2 28 5 38 3 48 1,2,3,4
9 2 19 1 29 3 39 2 49 1,2,3,4
10 3 20 5 30 5 40 4 50 1,2,4

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 207
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ТЕМА 15
Планирование этапов комплексного лечения пациентов с
применением дентальных имплантатов. Хирургический протокол
установки стоматологических имплантатов. Лечение пациентов с
применением имплантатов в сложных клинических условиях.
Лечение осложнений при стоматологической имплантации.

Укажите один правильный ответ

1. ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЗУБНОГО ПРОТЕЗА НА


ИМПЛАНТАТАХ ПРАКТИКУЕТСЯ СНЯТИЕ ОТТИСКОВ
1). 2-х этапной техникой базисным и коррегирующим слоем
2) Гипсом с индивидуальной жесткой ложкой
3) Альгинатной слепочной массой стандартной жесткой ложкой
4) Индивидуальной жесткой ложкой силиконовой массой открытым или
закрытым способом
5) Стандартной жесткой ложкой силиконовой массой закрытым способом
2. СОГЛАСНО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ЕВРОПЕЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПАРОДОНТОЛОГОВ, ПЕРИИМПЛАНТИТ – ЭТО
1) Прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани,
вызванная и сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких
тканях, окружающих имплантат
2) Воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих имплантат
3) Очаговый остеомиелит, развивающийся в окружающей имплантат
костной ткани
4) Образование грануляционной ткани между костью и поверхностью
имплантата
5) Потеря остеоинтеграции и отторжение имплантата
3. ВЫБОР ВАРИАНТА ПРОВЕДЕНИЯ СИНУС-ЛИФТИНГА
ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 208
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) Количества отсутствующих зубов.


2) Вида имплантатов.
3) Имеющегося уровня костной ткани.
4) Желания врача и пациента

4. КЛАССИЧЕСКОЙ МЕТОДИКОЙ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ


ИМПЛАНТАЦИИ СЧИТАЕТСЯ
1) одноэтапная
2) одноэтапная с одномоментной нагрузкой
3) двухэтапная
4) трехэтапная
5. ПРЕДШЕСТВЕННИКАМИ ОСТЕОКЛАСТОВ ЯВЛЯЮТСЯ
1) остеобласты
2) моноциты крови
3) макрофаги
4) остеоциты
6. ПРЕДШЕСТВЕННИКАМИ ОСТЕОБЛАСТОВ ЯВЛЯЮТСЯ
1) остеокласты
2) макрофаги
3) мезенхимальные клетки костного мозга
4) моноциты крови
7. ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ ОСТЕОКЛАСТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) образование стволовых клеток
2) образование мезенхимы
3) образование остеоидных пластинок
4) резорбция костной ткани

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 209
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

8. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ АБСОЛЮТНЫМ


ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
ЯВЛЯЕТСЯ
1) Острые воспалительные процессы бронхов и легких
2) Бронхиальная астма
3) Обструктивный бронхит
4) Бронхоэктатическая болезнь

9. К III ТИПУ КОСТИ ПО КАЧЕСТВУ ОТНОСИТСЯ ТИП


1) Толстый компактный слой окружает плотную губчатую кость
2) Компактный слой отсутствует
3) Кость почти полностью представлена компактной пластиной
4) Тонкий слой кортикальной кости окружает плотную губчатую кость

10.К I ТИПУ КОСТИ ПО КАЧЕСТВУ ОТНОСИТСЯ ТИП


1) Толстый компактный слой окружает плотную губчатую кость
2) Компактный слой отсутствует
3) Кость почти полностью представлена компактной пластиной
4) Тонкий слой кортикальной кости окружает плотную губчатую кость

11.КАКОЙ ИМПЛАНТАТ ПРЕДЛОЖИЛ ПРИМЕНЯТЬ


BRANEMARK В 1965 Г
1) винтовой разборный
2) пластиночный
3) субпериостальный
4) трансдентальный

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 210
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

12.КОЛЛАГЕНОВЫЕ ВОЛОКНА ВНУТРЕННЕГО СЛОЯ


НАДКОСТНИЦЫ, СОЕДИНЯЮЩИЕСЯ С ВОЛОКНАМИ
КОСТНОГО МАТРИКСА НАЗЫВАЮТСЯ:
1) гаверсова система
2) шарпиевы волокна
3) лакуны Хаушина
г) волокна Лейзера

13.ОРГАНИЧЕСКИЙ МАТРИКС КОСТИ НАЗЫВАЕТСЯ


1) остеоид
2) остеон
3) гидроксиаппатит
4) гликопротеид

14.НЕЗРЕЛОЙ КОСТНОЙ ТКАНЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ


1) пластинчатая
2) грубоволокнистая
3) волокнистая
4) остеоидная

15.КОМПАКТНЫЙ СЛОЙ КОСТИ ПРЕДСТАВЛЕН


1) остеоном
2) костными трабекулами
3) эндостом
4) фибрином

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 211
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

16.ПРОЦЕСС АКТИВАЦИИ ОСТЕОГЕНЕЗА КОСТНЫМИ


МОРФОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ПРОТЕИНАМИ НАЗЫВАЕТСЯ
1) остеоиндукция
2) стеокондукция
3) пролиферация
4) остеомаляция

17. КОСТНАЯ МОЗОЛЬ ЭТО РЕЗУЛЬТАТ


1) заживления кости первичным натяжением
2) заживления кости вторичным натяжением
3) физиологической регенерации кости
4) патологической регенерации костной ткани

18. УСКОРЯЮТ МИНЕРАЛИЗАЦИЮ КОСТИ


1) половые гормоны
2) паратгормон
3) избыток витамина А
4) недостаток витамина D

19. ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НАГРУЗКИ НА


КОСТЬ ПРОИСХОДИТ
1) компенсаторный остеогенез
2) остеонекроз
3) снижение микроциркуляции
4) лизис костной ткани

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 212
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

20.ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗУБНОГО РЯДА ПО ПЕРВЫЕ


МОЛЯРЫ ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ ПРИ НЕСЪЁМНОМ
ПРОТЕЗИРОВАНИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
1) 4 имплантата
2) 6 имплантатов
3)количество имплантатов соответствует количеству корней
отсутствующих зубов
4) 10 имплантатов

21.ПРИ ГИПЕРТИРЕОЗЕ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ


ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТНОЙ ТКАНИ
1) преобладают процессы резорбции
2) преобладают процессы остеогенеза
3) губчатость компактного слоя кости
4) формирование силовых устоев трабекулами губчатого веществ

22.ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НАПРАВЛЯЮЩЕЙ ФРЕЗЫ ПРИ


УСТАНОВКЕ ВИНТОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ НЕОБХОДИМО
1) для формирования направляющего канала в кости
2) для расширения костного ложа
3) для установки имплантата
4) для уменьшения объема костной ткани

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 213
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

23.ПОЭТАПНОЕ ПРЕПАРИРОВАНИЕ С ГРАДАЦИЕЙ ПО


ДИАМЕТРУ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КАЖДОГО
СЛЕДУЮЩЕГО СВЕРЛА С ДИАМЕТРОМ, ПРЕВЫШАЮЩИМ
СФОРМИРОВАННЫЙ КАНАЛ НА ВЕЛИЧИНУ
1) не более 2 мм
2) не более 1,5 мм
3) не более 0,5-1 мм
4) более 1 мм

24.СРОКИ УДАЛЕНИЯ ВИНТА - ЗАГЛУШКИ


1) сразу после имплантации;
2) перед установкой абатмента;
3) после установки абатмента;
4) через 2 недели после установки абатмента;
5) через 3 недели после установки абатмента.

25.ПРЕИМУЩЕСТВА ЦИЛИНДРИЧЕСКИХ АБАТМЕНТОВ


1) низкая цена
2) качественная адгезия;
3) высокая эстетичность;
4) удобное использование;
5) образует промывную часть протеза, что существенно облегчает его
ведение гигиенического ухода.

26. НА РАСПОЛОЖЕНИЕ ИМПЛАНТАТА В ПЕРЕДНЕМ ОТДЕЛЕ


БЕЗЗУБОЙ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЛИЯЕТ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 214
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1) Зубы нижней челюсти


2) Уздечка верхней губы
3) Глубина преддверия полости рта
4) Резцовый канал и срединный шов
5) Жевательные зубы верхней челюсти

27. МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ ИМПЛАНТАТАМИ


1) 2 мм
2) 3 мм
3) 4 мм
4) 5 мм
5) 3,5 мм

28.ЗНАЧЕНИЕ ТЕРМИНА «ПЕРВИЧНАЯ СТАБИЛИЗАЦИЯ


ИМПЛАНТАТА»
1) физиологическая подвижность имплантата
2) 1-й день после операции – подвижности нет
3) 21-й день после операции – подвижности нет
4) 14-й день после операции – подвижности нет
5) Определение воспаления после проведенной операции

29.ПРИ НАЛИЧИИ НОЖЕВИДНОГО ГРЕБНЯ АЛЬВЕОЛЯРНОГО


ОТРОСТКА ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ВЫСОТЕ КОСТНОЙ
ТКАНИ ПРИМЕНЯЮТ
1) резекция гребня до уровня достаточной толщины альвеолярного
отростка

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 215
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) установка имплантата сбоку от гребня


3) имплантация противопоказана
4) установка имплантата в нёбной позиции

30.В КАКОМ МЕСТЕ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НИЖНИЙ


ЛУНОЧКОВЫЙ НЕРВ РАСПОЛАГАЕТСЯ ЯЗЫЧНО
1) в проекции угла челюсти
2) в проекции тела челюсти
3) в области премоляров
4) в области моляров

31.ОСТЕОТОМИЯ В ОБЛАСТИ НАРУЖНОЙ КОСОЙ ЛИНИИ,


ВЫЧЛЕНЕНИЕ БЛОКА КОСТНОЙ ТКАНИ И ЛАТЕРАЛЬНОЕ
ОТВЕДЕНИЕ НИЖНЕГО ЛУНОЧКОВОГО НЕРВА
НАЗЫВАЕТСЯ
1) блоковая остеотомия
2) сэндвич-остеотомия
3) вертикальная остеотомия
4) субантральная аугментация

32.СРОК ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ ПРИ


ДИСТРАКЦИОННОМ ОСТЕОГЕНЕЗЕ
1) 1 месяц
2) 2 месяца
3) 10 дней
4) 20 дней

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 216
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

33.ПРИ ЭНДООССАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ


ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ НИЖЕ ОСТЕОГЕННЫЕ
МАТЕРИАЛЫ, КРОМЕ
1) аллокость
2) аутокость
3) ксенокость
4) хрящ
5) брефокость

34.СОЕДИНИТЕЛЬНЫЙ ОСТЕОГЕНЕЗ ВЫЗЫВАЮТ


1) биоактивные материалы
2) биотолерантные материалы
3) биоинертные материалы
4) биостабильные

35.ПРИ СЕГМЕНТАРНОЙ ОСТЕОТОМИИ ПРИМЕНЯЮТ


1) высокий вестибулярный доступ
2) латеральный доступ
3) разрез по гребню альвеолярного отростка
4) оральный доступ
36.ФИКСАЦИЮ БЛОКОВ ПРИ СЕГМЕНТАРНОЙ ОСТЕОТОМИИ
НЕ ПРОВОДЯТ
1) при фиксации блоков по типу вкладок
2) при фиксации блоков по типу накладок
3) при одновременной установке имплантатов
4) верно а и б
5) верно а и в
6) верно б и в

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 217
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

37.МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ ВИНТАМИ ПРИ


ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ОСТЕОТОМИИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) 1,5 – 2 мм
2) 1 мм
3) 5 мм
4) 8 мм

38.АКТИВАЦИЯ ДИСТРАКЦИОННОГО ОСТЕОГЕНЕЗА


НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ
1) 10 дней
2) 5 дней
3) 15 дней
4) 20 дней
39.ЭТАЛОНОМ ОСТЕОГЕННЫХ СВОЙСТВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) губчатое вещество подвздошной кости
2) гидроксиапатит кальция
3) мембраны для направленной тканевой регенерации
4) кортикальные трансплантаты с нижней челюсти
40.ПРИ ПРИМЕНЕНИИ МЕМБРАН СКОРОСТЬ ОСТЕОГЕНЕЗА
1) увеличивается
2) уменьшается
3) не изменяется
4) уменьшается незначительно

41.ПРИ ПЕРФОРАЦИИ КОРТИКАЛЬНОЙ СТЕНКИ КОСТИ


ПОВТОРНУЮ ИМПЛАНТАЦИЮ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ
1) 2 мес

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 218
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2) 3 мес
3) 6 мес
4) не проводится имплантация

42.ДОПУСТИМАЯ СКОРОСТЬ РЕЗОРБЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ


ВОКРУГ ВИНТОВОГО ИМПЛАНТАТА В КАЖДЫЙ
ПОСЛЕДУЮЩИЙ ГОД ПОСЛЕ ПЕРВОГО ГОДА
ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
1) 3 мм
2) 1 мм
3) 0,2 мм
4) 0,5 мм
5) 0,05 мм

Укажите несколько правильных ответов

43.ОСЛОЖНЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЭТАПА ДЕНТАЛЬНОЙ


ИМПЛАНТАЦИИ БЫВАЮТ
1) интраоперационные
2) постоперационные
3) дооперационные
4) ортопедические
44.К МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
ИМПЛАНТАЦИИ ОТНОСЯТСЯ
1) кровотечение
2) травма мягких тканей
3) травма зубов
4) травма кости

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 219
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

45.К ОСЛОЖНЕНИЯМ, СВЯЗАННЫМ НЕПОСРЕДСТВЕННО С


ИМПЛАНТАЦИЕЙ ОТНОСЯТСЯ
1) Отлом части альвеолярного отростка
2) Травма нижнелуночкового нерва
3) Травма верхнечелюстного синуса
4) Перелом инструмента
5) Травма зубов

46.ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ


ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
1) Неудовлетворительное планирование
2) Неудовлетворительная оперативная техника
3) Некачественный инструмент
4) Некачественное проведение ортопедического этапа
47.К ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОТНОСЯТ
1) Перфорация верхнечелюстного синуса
2) Травма нижнеальвеолярного нерва
3) Периимплантит
4) Перелом инструмента

48.К ОСЛОЖНЕНИЯМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ


ПЕРИОДЕ ОТНОСЯТ
1) Перфорация верхнечелюстного синуса
2) Периимплантит
3) Гематома
4) Несостоятельность швов

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 220
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

49.ДЛЯ ЛУЧШЕЙ ОСТЕИНТЕГРАЦИИ ИМПЛАНТАТЫ ДОЛЖНЫ


ОБЛАДАТЬ СЛЕДУЮЩИМИ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИМИ
СВОЙСТВАМИ
1) отсутствие растворимости
2) не подвержен коррозии
3) не подвержен электрохимическим воздействиям
4) хорошая теплопроводность

50.ДЛЯ ЛУЧШЕЙ ОСТЕИНТЕГРАЦИИ ИМПЛАНТАТЫ ДОЛЖНЫ


ОБЛАДАТЬ СЛЕДУЮЩИМИ МЕХАНИЧЕСКИМИ
СВОЙСТВАМИ
1) механической прочностью
2) наличие упругой деформации
3) отсутствие хрупкости
4) наличие твердости

ОТВЕТЫ К ТЕМЕ 15
Планирование этапов комплексного лечения пациентов с
применением дентальных имплантатов. Хирургический протокол

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 221
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

установки стоматологических имплантатов. Лечение пациентов с


применением имплантатов в сложных клинических условиях.
Лечение осложнений при стоматологической имплантации.

№ Ответ № Ответ № Ответ № Ответ № Ответ


вопр вопр вопр вопр вопр
1 4 11 1 21 3 31 1 41 3
2 1 12 2 22 1 32 1 42 3
3 3 13 1 23 3 33 4 43 1,2
4 3 14 2 24 2 34 1 44 1,2,3,4
5 1 15 1 25 5 35 1 45 2,3,4,5
6 3 16 1 26 5 36 5 46 1,2,3
7 4 17 2 27 2 37 1 47 1,2,4
8 3 18 1 28 2 38 1 48 3,4
9 1 19 1 29 1 39 1 49 2,3,4
10 4 20 2 30 1 40 1 50 1,2,3,4

РАЗДЕЛ III

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 222
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ЗАДАЧА 1.
Пациент М. 37 лет жалуется на постоянную пульсирующую боль в зубе
1.1, усиливающуюся при приеме горячей пищи и при накусывании.
Анамнез: нарастающая боль в зубе 1.1 появилась на следующий день
после его пломбирования. Объективно: общее состояние
удовлетворительное, температура тела 37,0°С.
При осмотре: конфигурация лица не изменена, открывание рта не
ограничено. Слизистая оболочка альвеолярного отростка с
вестибулярной стороны в проекции верхушки корня зуба 1.1
гиперемирована, при пальпации болезненна. В зубе 1.1 пломба,
вертикальная перкуссия резко болезненна, подвижность II степени.

ВОПРОСЫ:
1. Какие дополнительные исследования и с какой целью надо провести?
2. Какой предварительный диагноз можно поставить по известным
данным?
Задача 1.
1. Внутриротовая рентгенография 1.1 зуба для определения состояния
периaпикальных тканей и результатов пломбирования зуба 1.1
2. Острый периодонтит или обострение хронического периодонтита зуба
1.1

ЗАДАЧА 2.
Пациентка Д. 28 лет жалуется на постоянную боль в зубе 2.4, боль
усиливается при смыкании зубов. Ощущает, что зуб стал длиннее
других-«как бы вырос»
Анамнез: около 5 месяцев назад обнаружила в зубе 2.4 небольшую
полость, которая врачом-стоматологом была запломбирована. Через 3
недели пломба выпала, и полость в зубе постепенно увеличивалась. Зуб
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 223
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

стал болеть по ночам, а также от холодной и горячей пищи. Последние


два дня боль стала постоянной, приобрела ноющий характер
Объективно: общее состояние удовлетворительно, температура тела
37,1°С.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. В поднижнечелюстной
области слева определяется увеличенный, плотный, болезненный
лимфатический узел. Открывание рта свободное. На жевательной
поверхности зуба 2.4 большая кариозная полость, сообщающаяся с
полостью зуба. Зондирование ее безболезненно. Прикосновение к зубу
2.4 вызывает резкую боль, имеется подвижность I степени. Слизистая
оболочка десны с вестибулярной стороны в области зуба 2.4
гиперемирована, отечна. Пальпация ее в этом месте болезненна.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Возможный механизм развития воспаления периодонта зуба 2.4.
Задача 2.
1. Острый серозный периодонтит 2.4 зуба.
2. Проталкивание инфицированного содержимого пульпы зуба и корневых
каналов в периодонт во время еды.

ЗАДАЧА 3.
Пациент К. 23 лет жалуется на постоянную острую боль в зубе 4.7
отдающую в ухо и шею, нарушение сна и приема пищи.
Анамнез: около месяца назад появилась приступообразная острая боль в
зубе с правой стороны. определить больной зуб пациент не мог.
Стоматолог диагностировал пульпит зуба 4.7, наложил
мышьяковистую пасту. Приступы боли прекратились. Дальнейшее
лечение зуба не проводилось (пациент не обращался к врачу). Неделю
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 224
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

назад во время еды почувствовал боль в зубе 4.7. Через 4 дня боль в
зубе стала постоянной, ноющей дня затем -острой, пульсирующей.
Боль усиливалась, когда пациент принимал горизонтальное положение
или делал теплые ротовые ванночки. Сомкнуть зубы он не мог.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела
37,2°С. Пульс напряженный, 98 yд/мин АД 130/70 мм рт.ст
При осмотре: выражение страдальческое, беспокойное, симметрия его не
нарушена. Определяется увеличенный, плотный и болезненный
поднижнечелюстной лимфатический узел справа. Открывание рта
свободное. Коронковая часть зуба 4.7 частично разрушена.
Вертикальная и горизонтальная перкуссия зуба 4.7 резко болезненна,
имеется подвижность II степени. Соседние зубы неподвижны, на
перкуссию не реагируют. Слизистая оболочка вокруг зуба 4.7
гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. Альвеолярные
возвышения в этой области сглажены.

ВОПРОСЫ:
1.Поставьте диагноз.
2.Какую неотложную помощь следует оказать?
Задача 3.
1. Острый гнойный периодонтит 4.7 зуба.
2. Провести удаление распада пульпы из полости зуба и корневых
каналов, раскрыть апикальные отверстия и создать отток экссудата.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 225
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ЗАДАЧА 4.
Пациентка С. 35 лет жалуется на периодически возникающую боль в зубе
2.2 при приеме твердой и горячей пищи.
Анaмнез: зубы 2.2 и 2.3 были запломбированы давно. В течение 1,5 года
периодически возникала боль при накусывании на зуб 2.2. После
приема анальгина и полосканий полости рта раствором питьевой соды
боль прекращалась.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела
36,6°С.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Открывание рта
свободное. Зуб 2.2 изменен в цвете, пломба по 3 классу на медиальной
поверхности. Зуб 2.3 в цвете не изменен, пломба на дистальной
поверхности по 3 классу. Слизистая оболочка с вестибулярной стороны
соответственно верхушке зуба 2.2 отечна, гиперемирована. При
пальпации небольшая болезненность. При надавливании пинцетом в
этом месте остается отпечаток инструмента, держащийся длительное
время. На середине высоты альвeолярного отростка с вестибулярной
стороны между зубами 2.2 и 2.3 имеется свищевой ход. Вертикальная
перкуссия зуба 2.2 слаболезненна.
На рентгенограмме: у верхушки корня зуба 2.2 определяется очаг
разряжения костной ткани без четких границ 0,3х0,4 см. Изменений в
кости у корня зуба 2.3 нет.
ЭOД зуба 2.2 -реакции на ток нет, зуба 2.3 -6 мA.

ВОПРОСЫ:
1.Поставьте диагноз
2.На основании каких данных поставлен диагноз
3.С какими заболеваниями надо провести дифференциальную
диагностику.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 226
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Задача 4.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 22 зуба.
2. Периодически возникающая боль при накусывании на 2.2 зуб. Он
изменен в цвете. Локальное изменение слизистой оболочки
соответственно верхушке 2.2 зуба. Наличие свищевого хода.
Слабоболезненная вертикальная перкуссия 2.2 зуба. На рентгенограмме
деструкция костной ткани без четких границ у верхушки 2.2 зуба, а
также отсутствие реакции 2.2 зуба на ток при ЭОД.
3. С хроническим пульпитом и другими формами хронического
периодoнтита, радикулярной кистой.

ЗАДАЧА 5.
Пациентка В., 17 лет жалуется на безболезненное образование под кожей в
нижнем отделе щеки справа.
Анамнез: Более года периодически во время еды возникала боль в 4.6
зубе. 2 месяца назад под кожей щеки справа появилось безболезненное
образование, которое постепенно увеличивалось. Кожа над ним стала
красной.
При осмотре: в нижнем отделе щечной области справа в подкожной
клетчатке имеется плотный округлой формы, до 2,5см в диаметре
малоболезненный инфильтрат. Кожа над ним истончена, имеет
синюшно-багровый цвет. Открывание рта свободное. Коронковая часть
4.6 зуба сильно разрушена. От его альвеолы к мягким тканям щеки идет
плотный безболезненный тяж.
На рентгенограмме: у верхушки переднего корня 4.6 зуба определяется
очаг разряжения костной ткани, неправильной формы, без чётких
границ. Линия периодонта в этом месте не видна. Компактная

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 227
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

пластинка альвеолы обнаруживается лишь в средней и верхней трети


корня.

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2. Обоснуйте диагноз.
3. С какими патологическими процессами надо провести
дифференциальную диагностику?
4. Определите план лечения.
2) Задача 5.
3) 1. Хронический гранулирующий периодонтит 4.6 зуба. Подкожная
одонтогенная гранулема щечной области справа.
4) 2. На одoнrогенную подкожную гранулему указывает наличие тяжа,
идущего от альвeолы зуба с хроническим гранулирующим
периодонтитом в ткани щеки.
5) 3. С хроническим лимфаденитом, актиномикозом, хроническим
остеомиелитом нижней челюсти, доброкачественными опухолями
(липомой, фибромой, атеромой).
6) 4. Удаление 4.6 зуба и рассечение тяжа по переходной складке,
введение в рану йодоформной турунды. Иссечение гранулемы.

ЗАДАЧА 6.
Пациент С. 25 лет обратился к стоматологу для профилактического
осмотра. Жалоб не предъявляет.
При осмотре: на зубе 2.3 пломба по 3 классу, зуб изменен в цвете.
Перкуссия его безболезненна. Слизистая оболочка в проекции корня
зуба 2.3 бледно-розового цвета, пальпация ее безболезненна.
На ортопантомограмме: у верхушки корня зуба 2.3 имеется очаг
разряжения костной ткани с четкими ровными контурами, 3,5 мм в
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 228
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

диаметре. Линии периодонта в области верхушки корня зуба 2.3 не


определяется. Канал зуба не запломбирован.
ЭОД зуба 2.3 -свыше 100 мА реакции на ток нет.

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2. Определите тактику лечения.
Задача 6.
1. Хронический гранулематозный периодонтит.
2. Эндодонтическое лечение 2.3 зуба, с последующим динамическим
рентгенологическим наблюдением. При отсутствии положительной
динамики-операция (резекция верхушки корня 2.3 зуба с удалением
гранулемы).

ЗАДАЧА 7.
Пациент К., 46 лет жалуется на образование на десне у зуба 1.1, из лет
которого выделяется гной.
Анамнез: зуб 1.1 стал разрушаться давно, не беспокоил. Три назад на
десне у этого зуба появилось небольшое образование, стал выделяться
гной.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Открывание рта
свободное. В коронковой части зуба 1.1 большая кариозная полость,
которая сообщается с полостью зуба, перкуссия его безболезненна.
Подвижность I степени. Слизистая оболочка альвеолярного отростка с
вестибулярной соответственно верхушке корня зуба 1.1
гиперемирована, отечна. В проекции верхушки корни зуба 1.1 имеется
свищевой ход с выбухающей грануляционной тканью и гнойным
отделяемым.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 229
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

На рентгенограмме: определяется разряжение костной ткани у верхушки


корня зуба 1.1 без четких границ.

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2. Обоснуйте диагноз.
3. Определите тактику лечения.
Задача 7.
1. Хронический гранулирующий периодoнтит 1.1 зуба
2. Сообщение кариозной полости с полостью зуба; наличие свищевого
хода с гнойным отделяемым; на рентгенограмме разряжение костной
ткани без четких границ у верхушки корня 1.1 зуба.
3. Эндодонтическое лечение 1.1 зуба и восстановление коронковой его
части. При отсутствии положительной динамики- операция (резекция
верхушки корня 1.1 зуба с удалением гранулирующего очага).

ЗАДАЧА 8.
Пациент К., 33 лет обратился к стоматологу по поводу безболезненного
выбухания на десне в области зуба 2.3 с наружной стороны.
Анамнез: выбухание заметил 2 недели назад, оно не беспокоит, не
увеличивается.
При осмотре: конфигурация лица не изменена, открывание рта
свободное. На альвеолярном отростке соответственно верхушке корня
зуба 2.3 с вестибулярной стороны имеется небольшое плотное
образование. Слизистая оболочка над ним не изменена, пальпация
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 230
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

безболезненна. Зуб 2.3 под металлокерамической коронкой, которая


спаяна с коронками на соседних зубах. Металлокерамический
мостовидный протез изготовлен около 1 года назад.
На рентгенограмме: у верхушки корня зуба 2.3 определяется разрежение
костной ткани с нечеткими границами, канал корня зуба обтурирован
пломбировочным материалом на 2/3 длины корня. Периодонт
остальных зубов, покрытых металлокерамическими коронками, не
изменен. Врач решил удалить зуб 2.3 и направил пациента в
ортопедическое отделение для снятия мостовидного протеза.

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2. Оцените тактику врача.
3. Возможны ли другие варианты лечения?
Задача 8.
1.Хронический гранулирующий периодонотит 2.3 зуба. Одонтогенная
поднадкостничная гранулема.
2. Для ликвидации хронического воспаления в периодонте надо
выполнить операцию резекции верхушки 2.3 зуба с ретроградным
пломбированием канала корня и удалением поднадкостничной
гранулемы. Снимать мостовидный протез не надо.

ЗАДАЧА 9.
При проведении операции резекции верхушки корня зуба 2.5 по поводу
хронического гранулематозного периодонтита врач сделал линейный
разрез слизистой оболочки и надкостницы по переходной складке
соответственно зубам 2.4, 2.5, 2.6. Отслоил слизисто-надкостничный
лоскут. Шаровидным бором удалил кортикальную кость
соответственно корню зуба 2.5. Обнажил и резецировал 1/2 часть
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 231
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

корня. Удалил ее вместе с патологической тканью корня, провел


антисептическую обработку раны и ушил ее кетгутом. Между швами
оставил тонкий резиновый дренаж. Назначил местно холод и наложил
давящую повязку на кожу лица соответственно области операции.
Через 15 минут после операции у пациента возникло кровотечение из
левой половины носа.

ВОПРОСЫ:
1. Проведите анализ выполненной операции.
2. Почему возникло кровотечение из носа?
Задача 9.
1. При операции резекции верхушки корня делают не линейный,
полуовальный или трапециевидный разрез. Резецировать можно не
более 1/3 части корня. Послеоперационная рана ушивается наглухо и
не требует дренирования.
2. Кровотечение из левой половины носа возникло в результате
перфорации слизистой верхнечелостной пазухи слева.

ЗАДАЧА 10.
Пациентка А. 27 лет обратилась к стоматологу по поводу образования на
коже щеки слева, из которого выделяется гной.
Анамнез: более двух лет периодически во время еды возникала боль в
области зуба 3.7. Три месяца назад под кожей щеки слева появилось
небольшое безболезненное образование. Через некоторое время кожа
над ним покраснела, истончилась, затем в этом месте начал выделяться
гной.
При осмотре: в нижнем отделе щечной области слева имеется втянутый
свищевой ход с выбухающими из него грануляциями и скудным
гнойным отделяемым. При зондировании определяется свищевой ход
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 232
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

длиной около 3 см, заканчивающийся в области костной ткани тела


нижней челюсти. Открывание рта свободное. Коронковая часть зуба 3.7
полностью разрушена. От его альвеол к мягким тканям щеки идет
плотный безболезненный тяж.
На рентгенограмме: у верхушек корней зуба 3.7 определяется очаг
разряжения костной ткани неправильной формы, без четких границ.
Линия периодонта в этом месте не видна. Бифуркация разрушена.

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2.С какими патологическими процессами надо провести
дифференциальную диагностику?
3. Определите план лечения.

Задача 10.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 3.7 зуба. Свищевой ход
нижнего отдела щечной области слева.
2. С хроническим лимфаденитом, актиномикозом, хроническим
остеомиелитом нижней челюсти, врожденными бранxиогенными
свищами.
3. Удаление 3.7 зуба, рассечение тяжа по переходной складке, введение в
рану йодоформной турунды. Иссечение свищевого хода с послойным
наложением швов.

Задача 10.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 3.7 зуба. Свищевой ход
нижнего отдела щечной области слева.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 233
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2. С хроническим лимфаденитом, актиномикозом, хроническим


остеомиелитом нижней челюсти, врожденными бранxиогенными
свищами.
3. Удаление 3.7 зуба, рассечение тяжа по переходной складке, введение в
рану йодоформной турунды. Иссечение свищевого хода с послойным
наложением швов.

ЗАДАЧА 11.
Пациент П. 20 лет жалуется на постоянную пульсирующую боль в области
нижней челюсти справа, отдающую в висок, ухо, шею, припухлость
правой щеки, повышение температуры тела, плохой сон, слабость
отсутствие аппетита.
Анамнез: около года назад появилась приступообразная боль в зубе 4.6
особенно сильно беспокоившая ночью. Постепенно коронка зуба
разрушилась, боль прошла. Четыре дня назад после перенесенного
гриппа вновь появилась боль в 46 зубе. На следующее утро щека
припухла. Тепловые полоскания не принесли облегчения.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела
37,9°С. Пульс 96 уд/мин. Ад 130/70 мм рт.ст.
При осмотре: значительная припухлость щечной, поднижнечелюстной и
частично околоушно-жевательной областей справа. Кожа над ней в
цвете не изменена. Припухлость мягкая, безболезненная.
Поднижнечелюстные лимфатические узлы справа увеличены,
подвижны, болезненны. Открывание рта свободное. Слизистая
оболочка нижнего свода преддверия рта гиперемирована, отечна. В
коронковой части зуба 4.6 большая кариозная полость. Зуб 4.8
интактный, прорезался частично.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 234
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Диагноз: острый гнойный периостит нижней челюсти справа, обострение


хронического периодонтита зуба 4.6, затрудненное прорезывание зуба
4.8.

ВОПРОСЫ:
1. На основании каких данных поставлен предварительный диагноз?
2. Какие клинические симптомы, характерные для периостита челюсти, не
приведены?
3. Какие клинические данные и дополнительные исследования зубов 4.8,
4.6 необходимы для установления этиологии периостита челюсти?
4. Если бы у больного была острая стадия остеомиелита нижней челюсти
справа, то какие местные клинические симптомы могли бы это
подтвердить?
5. Какую роль в развитии периостита челюсти сыграл перенесенный
накануне грипп?

Задача 11.
1. Повышенная температура тела, частый пульс. Мягкая, безболезненная
припухлость околочелюстных тканей, не измененная в цвете кожа,
реакция лимфатических узлов. Воспалительные изменения слизистой
оболочки нижнего свода преддверия рта. Разрушенный кариесом 4.6
зуб, полуретенированный 48 зуб
2. Не указано, что припухлость лица возникла за счет отека. Наличие
болезненного воспалительного инфильтрата надкостницы
альвеолярной части нижней челюсти: на протяжении нескольких зубов
сглаженность переходной складки над ним
3. Перкуссия и подвижность 4.6 зуба. Рентгенография зубов 4.8, 4.6.
4. Образование воспалительного инфильтрата и изменение слизистой
оболочки с двух сторон aльвеолярной части нижней челюсти. Боль в
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 235
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

нескольких зубах нижней челюсти, их подвижность и боль при


перкуссии. Симптом Венсана.
5. Снижение общей реактивности организма.

ЗАДАЧА 12.
Пациентка Ф., 19 лет жалуется на постоянную ноющую боль в области
верхней челюсти справа, отдающую в ухо и правой висок, припухлость
щеки, слабость, сонливость.
Анамнез: более года назад разрушилась коронковая часть 1.6 зуба, в нем
неоднократно возникала боль, которая самостоятельно проходила. Два
дня назад после сильного охлаждения зубе, вновь появилась боль в
этом он казался «как бы выросшим». На утро следующего дня боль
распространилась на правую половину челюсти, появилась
припухлость правой щеки. Боль в 1.6 зубе уменьшилась. Применила
тепловые процедуры: грелки, полоскания теплым раствором
бикарбоната натрия. Припухлость правой щеки продолжала
увеличиваться, боль в челюсти нарастала.
Объективно: общее состояние больной удовлетворительное, температура
тела 37.40 С. Пульс хорошего наполнения и напряжения, 72 yд/мин.
При осмотре: конфигурация лица изменена за счет отека тканей нижнего
века, подглазничной, щечной и скуловой областей справа. Носо-губная
складка справа сглажена, глазная щель сужена. Имеется гиперестезия
кожи правой щеки. Поднижнечелюстные лимфатические узлы справа
увеличены, подвижны, болезненны при пальпации. Рот открывается
свободно, слизистая оболочка десны, переходной складки и щеки в
области верхних премоляров и моляров справа гиперемирована и
отечна. На слизистой оболочке щеки видны отпечатки коронок этих
зубов. Переходная складка на уровне 1.7, 1.6, 1.5, 1.4 зубов сглажена.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 236
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

При пальпации в этой области определяется плотный и болезненный


инфильтрат, флюктуации нет. Язык влажный, покрыт желтоватым
налетом. Коронка 1.6 зуба полостью разрушена кариозным процессом,
зуб слегка реагирует на перкуссию, неподвижен. Зубы 1.7,1.5
интактные, на перкуссию не реагируют, неподвижны.
На рентгенограмме определяется деструкция кости с нечеткими
контурами у верхушек щечных корней 1.6 зуба. Структура костной
ткани на остальных участках в области 1.6 зуба не изменена.
ЭОД зуба 1.5 - 6 мА, зуба 1.6 -реакции нет, зуба 1.7 -4 мА

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Определите причину одонтorенного воспаления и пути распространения
инфекции.
3. Обоснуйте диагноз
4. Дайте патофизиологическое объяснение клиническим симптомам
заболевания.
5. Какую микрофлору можно выделить при посеве материала гнойного
очага?
6. Составьте план лечения при периостите челюсти.
7. Составьте план лечении.

Задача 12.
1.Острый гнойный периостит верхней челюсти в области 1.7, 1.6, 1.5, 1.4
зубов. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 1.6
зуба.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 237
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

2. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 1.6 зуба.


Контактным путем, через узуру в кости, которая образуется при
хроническом гранулирующем периодонтите.
3. Боль в челюсти, слабость, сонливость, повышение температуры тела.
Разлитой отек тканей половины лица. Увеличенные и болезненные
лимфатические узлы. Гиперемия и отек слизистой оболочки с одной
стороны альвeолярного отростка и наличие инфильтрации по
переходной складке на протяжении нескольких зубов. Для
хронического гранулирующего периодонтита характерны полное
разрушение коронки зуба, болезненность при перкуссии, на
рентгенограмме деструкция кости с нечеткими контурами у верхушек
щечных корней.
4. Боль раздражение нервных окончаний токсинами, продуктами
жизнедеятельности микробов, сдавление их при скоплении экcсудата
под надкостницей. Отек околочелюстных тканей проявление
перифокального воспаления. Увеличение лимфатических узлов-
реакция их на острый воспалительный процесс в надкостнице.
5. Золотистый и эпидермальный стафилококки, гемолитические и
негомолитические стрептококки в ассоциации с облигатными
анаэробами (пептострептококки и бактероиды)
6. В первую очередь необходимо произвести разрез слизистой оболочки и
надкостницы на всю длину инфильтратпа, провести дренирование раны
для создания оттока экссудата. По показаниям проводят
эндодонтическое лечение или удаление причинного зуба.
Медикаментозное лечение должно быть направлено на подавление
жизнедеятельности микрофлоры, уменьшение проявлений воспаления,
десенcибилизацию организма и повышение иммунологической
реактивности.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 238
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

7. Под инфильтрационной анестезией следует произвести линейный


разрез слизистой оболочки и надкостницы по переходной складке на
уровне 1.7, 1.6, 1.5 зубов на всю длину инфильтрата. После выделения
гнойного экссудата провести антисептическую обработку раны и
дренировать резиновой полоской, удалить 1.6 зуб. Назначить
сульфадиметоксин???? (на первый прием 1 г, затем по 0,5 г в сутки);
амидопирин по 0,25 г 3 раза в день; тавегил 0,001 г 2 в витамин раза
день; витамин С по 0,5 г 3 раза в день; антисептические полоскания
теплым 0,01% раствором калия перманганата 4-6 раз в день.

ЗАДАЧА 13.
Пациент М., 33 лет жалуется на припухлость и пульсирующую боль в
области твердого неба слева, болезненность при приеме пищи,
головную боль, плохой сон, слабость, повышение температуры тела
Aнамнез: 1,5 месяца насад стал ощущать постоянную боль в 2.4 зубе,
накусывание на зуб было болезненным. Полоскал рот настоем
ромашки, принимал анальгин и стрептоцид внутрь. Боль в 2.4 зубе
стала стихать, но через неделю она вновь усилилась. Три дня назад на
твердом небе слева образовалась болезненная припухлость, которая
постепенно увеличивалась, повысилась температура тела. В
поликлинике был вскрыт абсцесс на твердом небе, получен гной. Рана
не была дренирована. Наступившее облегчение оказалось
кратковременным. Через 5 дней сделан повторный разрез на твердом
небе. Однако воспалительный процесс и на этот раз не ликвидировался.
Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Температура тела
37,5 ºС. Пульс удовлетворительного наполнения и напряжения, 98
уд./мин. АД 130/70 мм.рт.ст.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 239
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

При осмотре конфигурация лица не изменена. Поднижнечелюстные


лимфатические узлы слева подвижны, болезненны при пальпации.
Открывание рта свободное. На твердом небе имеется выбухание,
занимающее почти всю левую половину твердого неба и доходящее до
среди линии неба. Слизистая оболочка левой и частично правой
половины твердого неба гиперемирована и несколько отечна. B центре
выбyxaния закрывшаяся линейная рана длиной 1,5 см. В переднем
отделе ее свищевой ход. При пальпации вы выбухания определяются
болезненный инфильтрат и флюктуация. При зондировании свища
определяется шероховатая кость. В коронковой части 2.4 зуба большая
кариозная полость, зондирование ее безболезненно, зуб 2.4 и соседние
зубы неподвижны, на перкуссию не реагируют
На рентгенограмме определяется деструкция кости у верхушки нёбноrо
корня 2.4 зуба с неровными краями. Компактная пластинка
альвеолярного отростка в этой области не определяется. Имеется
обширный дефект коронки 2.4 зуба, сообщающийся с полостью зуба.
Каналы корней не запломбированы. Изменений костной структуры
небного отростка не выявляется
ЭOД зуба 2.4 -реакции на 120 мА нет, 2.3 - 4 мА, 2.5 - 8 мА.
Диагноз: острый гнойный периостит верхней челюсти с небной стороны
слева (небный абсцесс), вторичный кортикальный остеомиелит небного
отростка верхней челюсти слева, хронический гранулирующий
периодонтит 2.4 зуба
Лечение: под проводниковой анестезией иссечен участок слизистой
оболочки твердого неба в центре инфильтрата, выделился гной. При
ревизии полости абсцесса удалены пластиночный секвестр размером
1,5х1,0 см и большое количество патологической грануляционной
ткани. в рану введена йодоформная турунда. Удален 2.4 зуб. Назначены

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 240
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

сульфаниламиды, анальгетики, антигистаминные препараты. После


проведенной операции воспалительные явления пошли на убыль.
Инфильтрат на твердом небе стал рассасываться. На 4 день рана
закрылась, на 8 день - инфильтрат почти не определяется.

ВОПРОСЫ:
1. Определите причину одoнтoгенного воспаления и пути
распространения инфекции.
2. Обоснуйте диагноз
3. Дайте оценку оказанной лечебной помощи по данным анамнеза.
4. Объясните патогенез вторичного кортикального остеомиелита небного
отростка верхней челюсти.
5. Для чего был иссечен участок слизистой оболочки твердого неба в
центре инфильтрата?

Задача 13.
1.Хронический гранулирующий периодонтит 2.4 зуба. Инфекция
распространилась от его небного корня в результате остеокластической
резорбции кости, возникающей при хроническом воспалении в
периодонте.
2. Наличие болезненного инфильтрата на твердом небе, флюктуация
характерны для периостита верхней челюсти с небной стороны.
Длительность воспалительного процесса, наличие свища и
шероховатой кости свидетельствуют о развитии вторичного
кортикального остеомиелита небного отростка.
3. Вскрытие абсцесса на твердом небе линейным разрезом и отсутствие
дренажа в ране не создают достаточного хорошего оттока гнойного
экссудата из очага воспаления. Не была устранена причина воспаления
в надкостнице.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 241
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4. Отслоение надкостницы при образовании под ней гноя ведет к


нарушению кровоснабжения кортикального слоя кости ее некрозу при
длительном течении воспалительного процесса.
5. Для создания свободного оттока экссудата из очага воспаления.

ЗАДАЧА 14.
Пациент В,. 24 лет жалуется на сверлящую, ломящую боль в нижней
челюсти слева, припухлость левой половины лица, онемение кожи
нижней губы слева, общую слабость, повышение температуры тела до
39,0 С, озноб, сильную головную боль.
Анамнез: 2 года назад заболел 3.6 зуб. Его запломбировали, но пломба
через несколько месяцев выпала, и зуб стал периодически болеть,
особенно при накусывании. Две недели назад, после перенесенного
ОРЗ, появилась боль в области зуба 3.6. К врачу не обращался. Делал
тепловые ванночки. Спустя 5 дней возникла боль в зубах нижней
челюсти слева, резко повысилась температура тела, был сильный
озноб, общая слабость. Появилась припухлость лица, онемение кожи
нижней губы слева. Прием анальгина и сульфадиметоксина в течение 2
дней не привел к улучшению состояния. Пациент обратился в
поликлинику.
Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 38,60С, пульс
частый, слабого наполнения.
При осмотре: кожные покровы лица бледные, отек тканей левой щечной и
поднижнечелюстной областей. В подлежащих тканях - плотный и
болезненный инфильтрат. Поднижнечелюстные и подбородочные
лимфатические узлы слева увеличены, болезненны, уплотнены.
Чувствительность кожи нижней губы слева снижена. Открывание рта
ограничено до 2 см между центральными резцами. Слизистая оболочка

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 242
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

альвеолярной части нижней челюсти слева в области премоляров и


моляров с вестибулярной стороны гиперемирована, при пальпации этой
области определяется инфильтрация тканей. Язык покрыт белым,
рыхлым налетом. В 3.6 зубе глубокая кариозная полость на
жевательной поверхности. Полость зуба вскрыта, перкуссии слегка
болезненна. Подвижность II степени. Коронковые части 3.4, 3.5, 3.7
зубов интактны, перкуссия их болезненна, подвижность I степени.
На рентгенограмме: в области верхушек корней 3.6 зуба имеется
разрежение костной ткани с четкими границами, размером: 0,5x0,4 см.
Каналы корней 3.6 зуба заполнены пломбировочным материалом на 2/3
длины.
ЭOД зуба 3.6 -реакции нет, зуба 3.4 -20 мА, зуба 3.5 -35 мА, зуба 3.7 -30
мА.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте предварительный диагноз
2. С какими заболеваниями надо провести дифференциальную
диагностику?
3. На основании каких клинических данных можно подтвердить диагноз?

Задача 14.
1. Острый одонтогенный остеомиeлит нижней челюсти слева.
2. С периоститом нижней челюсти, абсцессом щечной области,
заболеваниями слизистой оболочки полости рта, нагноением
радикулярной кисты нижней челюсти.
3. На основании жалоб (повышение температуры, озноб, сильная боль в
нижних зубах слева, онемение левой половины нижней челюсти и
губы), а также воспалительных изменений слизистой оболочки
альвеолярной части нижней челюсти с двух сторон, положительной
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 243
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

реакции на перкуссию и подвижность причинного и соседних с ним


зубов нижней челюсти, результатов ЭОД.

ЗАДАЧА 15.
Пациент Б. 40 лет поступил в челюстно-лицевое отделение стационара с
жалобами на боль и припухлость левой половины лица, боль в зубах
нижней челюсти на этой стороне, онемение кожи нижней губы и
подбородка слева, общее плохое самочувствие, слабость, повышение
температуры тела, озноб, сильную головную боль.
Aнамнез: неделю назад появилась боль в давно разрушенном
неоднократно и однократно болевшем 3.7 зубе. Полоскал полость
настоем шалфея и ромашки, принимал обезболивающие средства.
Спустя три дня боль распространилась на соседние зубы, стала болеть
вся челюсть, появилась припухлость лица, левая половина нижней губы
и подбородка онемела. Резко ухудшилось общее состояние, повысилась
температура тела, появился озноб. Обратился к врачу.
Госпитализирован.
Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 39,10С, пульс
частый, слабого наполнения и напряжения. АД 110/60 мм рт. ст.
Кожные покровы бледные, влажные.
При осмотре: разлитой плотный и болезненный инфильтрат в
поднижнечелюстном треугольнике слева, распространяющийся на
нижние отделы щечной и околоушно-жевательной областей. Кожа над
ним гиперемирована, натянута, лоснится, в складку не собирается,
определяется флюктуация. Болевая и тактильная чувствительность
кожи нижней губы и подбородка слева снижена. Рот открывается на 1,5
см между центральными резцами. Слизистая оболочка альвеолярной
части челюсти слева с обеих сторон отечна и гиперемирована. В
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 244
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

области моляров и премоляров с вестибулярной и язычной сторон


определяется болезненный инфильтрат. У 3.7 зуба коронковая часть
отсутствует. 3.5, 3.6, 3.8 зубы интактные, подвижность степени.
Перкуссия 3.5, 3.6, 3.7, 3.8 зубов болезненна.
На рентгенограмме: в нижней челюсти слева определяется деструкция
кости округлой формы с четкими границами у верхушек корней 3.7
зуба, 0,3х0,4 см.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Укажите клинические признаки острого периодонтита 3.5, 3.6 и 3.8
зубов
3. Какую неотложную помощь следует оказать?

Задача 15.
1.Острая стадия остеомиелита нижней челюсти слева, флегмона??
поднижнечелюстного треугольника, обострение хронического
гранулематозного периодонтита 37 зуба.
2. Воспалительный процесс в костной ткани ретроградно
распространяется на периодонт зубов, соседствующих с причинным.
3.Госпитализировать в стационар для вскрытия флегмоны
поднижнечелюстного треугольника, удаления 3.7 зуба, проведения
разрезов слизистой оболочки и надкостницы с вестибулярной и
язычной сторон в области и моляров, компактoстеoтомию с
вестибулярной стороны, дренирования ран.

ЗАДАЧА 16.
Пациентка К., 27 лет,
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 245
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Жалобы: на сильную пульсирующую боль в зубах верхней челюсти


справа, припухлость лица, недомогание, повышенную температуру
тела, озноб, нарушение сна, отсутствие аппетита.
Анамнез: две недели назад появилась боль в 1.3 зубе. Обратился к
стоматологу, начато лечение, боль стихла. После пломбирования
канала вновь появилась сильная боль в этом зубе. От полоскания
полости рта раствором питьевой соды и приема обезболивающих
средств был незначительный, кратковременный эффект. Через три дня
резко ухудшилось общее состояние, повысилась температура тела.
Появилась припухлость лица, боль распространилась на ряд зубов
верхней челюсти справа, они стали подвижными.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела
38,4ºС.
При осмотре: выраженный отек тканей подглазничной, щечной областей,
верхней губы и нижнего века справа. Носогубная складка сглажена. В
переднем отделе поднижнечелюстного треугольника справа
пальпируется увеличенный и болезненный лимфатический узел.
Открывание рта свободное. Слизистая оболочка верхнего свода
преддверия рта и твердого неба справа в переднем и среднем отделах
отечна, гиперемирована. При пальпации в этой области, а также по
передней поверхности верхней челюсти определяется плотный и
болезненный инфильтрат. 1.3 зуб запломбирован, 1.1, 1.2, 1.4 и 1.5 зубы
интактные, имеют подвижность I и II ст., перкуссия их болезненна. У
1.3 зуба подвижность II ст., перкуссия болезненна.
На рентгенограмме определяется деструкция кости с нечеткими
контурами у верхушки корня 13 зуба. Изменений в костной ткани
соответственно 1.1, 1.2, 1.4, 1.5 зубам нет.

ВОПРОСЫ:
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 246
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1. Поставьте диагноз заболевания.


2. За счет чего возникли воспалительные изменения в мягких тканях с
двух сторон челюсти?
3.Какие целесообразно назначить антибиотики?
Задача 16.
1. Острая стадия остеомиелита верхней челюсти справа. Обострение
хронического гранулирующего периодонтита 13 зуба.
2. При гнойно-некротическом процессе в кости в процесс вовлекаются все
окружающие его ткани.
3.Антибиотики, обладающие трoпизмом к костной ткани: линкомицин,
морфоциклин, клиндомицин, фузидин-натрий.

ЗАДАЧА 17.
Пациент С. 48 лет поступил в стационар с жалобами на припухлость и
гнойные выделения из свища на коже в области нижней челюсти слева,
повышение температуры тела до 37,2-37 3°С по вечерам.
Анамнез: два месяца назад проводилось лечение разрушенного 3.6 зуба
по поводу хронического периодонтита, через неделю появилась
ноющая боль в этом зубе. Боль быстро нарастала и распространилась
на соседние зубы и всю половину нижней челюсти. Появилась разлитая
припухлость лица, температура тела повысилась до 39°С, был озноб,
нарушился сон, пропал аппетит. Госпитализирован. В стационаре
вскрыта флегмона поднижнечелюстного треугольника слева, были
сделаны разрезы с вестибулярной и оральной сторон альвeолярной
части челюсти слева, проводилась дезинтоксикационая,
антибактериальная, противовоспалительная терапия, местное лечение
гнойных ран. Через 7-9 дней состояние больного улучшилось:
нормализовалась температура тела, боль и припухлость в области

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 247
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

нижней челюсти уменьшились. Был выписан на амбулаторное лечение.


Через месяц повторно госпитализирован.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела
36,6°С.
При осмотре: имеется припухлость в области нижней челюсти слева. При
пальпации ее определяется утолщение наружной поверхности и
нижнего края тела нижней челюсти слева. Кожа в цвете не изменена. В
поднижнечелюстной области рубец длиной 10 см. В центре его свищ с
выбухающей грануляционной тканью и гнойным отделяемым.
Открывание рта незначительно ограничено. В полости рта в зоне
послеоперационных ран определяются рубцы. Из лунки 3.6 зуба
выбухает грануляциoнная ткань.
На рентгенограмме: в области среднего отдела тела нижней челюсти
слева определяется очаг деструкции костной ткани с неровными
краями размером 3х2 см, в центре которой участок отделившейся кости
1,3x1,0 см, имеется неровность очертания нижнего края челюсти
соответственно очагу деструкции в кости.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз
2. Что послужило причиной воспаления в челюсти?
3. Обоснуйте диагноз
4. Какое дополнительное исследование надо провести?
5. Определите план лечения и дайте его обоснование.
6. Этапы операции секвестрэктомии.

Задача 17.
1. Хронический остеомиелит тела нижней челюсти слева.
2.Обострение хронического периодонтита 36 зуба.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 248
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. а) в анамнезе заболевания клинические признаки острой стадии


остеомиелита челюсти
6) припухлость, утолщение тела нижней челюсти, свищевой ход на коже
лица.
в) характерные для хронического остеомиелита изменения на
peнтгенограмме.
4. ЭОД зубов нижней челюсти слева, фистулография, зондирование
свищевого хода.
5. Показана операция удаления, отделившегося секвестра-
секвестрэктомия. С целью подготовки к операции надо путем
зондирования свища определить подвижность секвестра. После ЭОД
провести эндодонтическое лечение зубов.
6. Во время операции надо иссечь рубец в поднижнeчелюстной области
вместе со свищем. Раскрыть секвестральную полость и удалить из нее
секвестр и патологическую грануляционную ткань. После
антисептической обработки раны ушить послойно, введя между швами
дренажи.

ЗАДАЧА 18.
Пациент Ф., 46 лет жалуется на припухлость в области подбородка и
гнойные выделения из свищей в полости рта.
Анамнез: несколько лет назад появилась подвижность передних зубов
нижней челюсти. Периодически возникала боль в этих зубах,
подвижность их увеличивалась, из-под десны выделялся гной. К врачу
не обращался, принимал анальгетики, делал ротовые ванночки. Около
месяца назад после перенесенного гриппа возникла сильная боль в
переднем отделе нижней челюсти и зубах, появилась припухлость
нижней губы и подбородка. Резко ухудшилось общее состояние.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 249
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Только через неделю в поликлинике были 3.1, 3.2, 4.1 зубы, сделан
разрез в полости рта. После этого состояние постепенно стало
улучшаться, боль прошла, припухлость уменьшилась. Рана стала
заживать, но в двух местах образовались свищи, из которых выделяется
гной.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела
36,6°С, ЧСС 68 уд/мин.,
При осмотре: подбородочный отдел нижней челюсти утолщен, пальпация
его безболезненна. В подпобородочной области имеется увеличенный,
плотный, безболезненный лимфатический узел. Открывание рта
свободное. Слизистая оболочка альвeолярной части нижней челюсти
вестибулярной и язычной сторон в переднем отделе гиперемирована и
отечна, по переходной складке в этом месте имеется рубец, в котором
образовались два свищевых хода с гнойным отделяемым, из лунок 3.1,
3.2 зубов выбухает патологическая грануляционная ткань, края десны
над лункой 4.1 зуба сближены. Зубы 3.3, 4.2, 4.3 интактные,
подвижность II степени. При зондировании свищевых ходов
определяется шероховатая кость.
На ортопантомограмме определяется участок деструкции костной ткани
альвеoлярной части нижней челюсти неправильной формы с
неровными границами размером 1,5х1,0 см соответственно 3.1,3.2
зубам.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз
2. Почему обострился воспалительный процесс в нижней челюсти?
3. Составьте план лечения.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 250
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Задача 18.
1. Хронический остеомиелит альвeолярной части нижней челюсти области
3.1,3.2 зубов. Хронический пародoнтит II степени.
2. После перенесенного гриппа снизилась резистентность организма.
3. Местное лечение: введение через свищевой ход в очаг поражения в
кости антисептических растворов (перекись водорода, фурацилин,
хлоргeкcидин); новокаиновые блокады. Общее лечение: назначение
внутрь адаптогенов (метилурацил, пентоксил, дибазол),
иммуномодуляторов (нуклеинат натрия, левомизил, Т-активин,
тимaлин), препаратов кальция (глюконат или лактат кальция),
витаминов С, D, группы В (можно назначить поливитамины). После
отторжения секвестра-операция секвестрэктомия. Лечение
пародонтита.

ЗАДАЧА 19.
Пациент Д., 36 лет жалуется на припухлость лица, заложенность и
выделения из правой половины носа, гнойные выделения из свища на
коже щеки справа и свищей в полости рта, недомогание,
незначительное повышение температуры тела по вечерам.
Aнамнез: 1.6 зуб разрушился давно, периодически болел. Лечение не
проводилось. Около месяца назад в очередной раз появилась острая
боль в этом зубе и припухлость правой половины лица. Потом боль
распространилась на несколько зубов и всю верхнюю челюсть.
припухлость увеличилась. Резко ухудшилось общее состояние,
повысилась температура тела, начался озноб. Был госпитализирован. В
стационаре удален 1.6 зуб, сделаны разрезы в полости рта.
Проводилась общая консервативная терапия. Состояние постепенно
стало улучшаться, острые воспалительные явления уменьшились. Раны

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 251
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

в полости носа начали заживать, но появились выделения из правой


половины носа. Через 15 дней выписан на амбулаторное лечение.
Вскоре в области правого крыла носа и в полости рта образовались
свищи, из которых выделяется гной.
Объективно: общее состоя удовлетворительное. Температура тела 36,8°С,
ЧСС 82 уд/мин, Ад 130/65 мм рт. ст.
При осмотре: имеется безболезненная припухлость в подглазничной
области и передне-верхнем отделе щеки справа за счет выбyхания
передней стенки верхней челюсти. На коже в подглазничной области
справа, ближе к крылу носа имеется свищевой ход с выбyахающей
грануляционной тканыю и гнойным отделяемым. Кожа вокруг свища
гиперемирована. В поднижнелюстной области справа увеличенные
плотные, слабоболезненные лимфатические узлы. Открывание рта
свободное. Слизистая оболочка верхнего свода преддверии рта по
пeреходной складке и твердого неба справа цианoтична и отечна и со
стороны твердого неба соответственно 1.4-1.7 зубам зарубцевавшиеся
раны и два свищевых хода с гнойным отделяемым. При зондировании
свищей определяется неровная поверхность кости. Зубы 1.5 и 1.7
интактны, подвижность II степени, из-под края десны выделяется гной.
Рентгенограмма придаточных пазух носа: диффузное затемнение
правой верхнечелюстной пазухи и деструкция костной ткани с
нечеткими границами нижней и наружной ее стенок.
На ортопантомограмме: имеется очаг резорбции кости неправильной
формы в альвеолярном отростке верхней челюсти соответственно 1.6,
1.7 зубам и тени отделяющихся секвестров.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Обоснуйте диагноз.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 252
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3.С какими патологическими процессами надо провести


дифференциальную диагностику?
4. Какое оперативное вмешательство надо выполнить?

Задача 19.
1.Хроническая стадия остеомиелита верхней челюсти справа.
Хронический острый правосторонний верхнечелюстной синусит.
2.
а) в анамнезе-характерные общие и местные признаки острой стадии
остеомиелита.
б) наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым на коже и
слизистой оболочке полости рта
в) заложенность и выделения из одной половины носа;
г) рентгенограммах деструкция костной ткани с нечеткими границами
стенок в области альвeолярного отростка верхней челюсти, тени
отделяющихся секвестров, затемнение верхнечелюстной пазухи.
3. Со злокачественной опухолью верхней челюсти, актиномикозом,
нагноившейся околочелюстной кистой, хроническим гранулирующим
периодонтитом.
4. После полного отделения секвестра, операция по Коллуэлу-Люку с
одновременным иссечением свищевого хода на коже в подглазничной
области и секвестрэктомией со стороны полости рта.

ЗАДАЧА 20.
Пациентка С. 23 лет жалуется на периодически боль возникающую и
припухлость в области прорезывающегося 3.8 зуба.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 253
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Анамнез: впервые боль в области 3.8 зуба появилась около 2 лет назад.
Неоднократно обращалась к врачам. В течение последнего года в связи
с обострением воспалительного процесса в области этого зуба
несколько раз делали разрез.
Объективно: состояние удовлетворительное, температура тела 36,4°С.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Поднижнeчелюстные
лимфатические узлы не увеличены, открывание рта свободное. Зуб 3.8
прорезался только медиальными буграми, незначительно смещен в
язычную сторону. Слизистая оболочка вокруг него не изменена,
пальпация ее болезненна. Зубы 3.6, 3.7 интактные.
На рентгенограмме нижней челюсти в боковой проекции: коронковая
часть 3.8 зуба расположена ниже уровня других зубов, отклонена кзади
и частично наслаивается на ветвь нижней челюсти. Вокруг коронки
зуба 3.8 имеется щелевидый участок деструкции кости с четкими
границами.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Определите тактику лечения и обоснуйте ее.
3. Назовите возможные осложнения оперативного лечения.

Задача 20.
1. Полуретенция и дистoпия зуба 3.8.
2. Удаление зуба 3.8, т.к. имеется деструкция кости у его дистальной
части. Зуб имеет неправильное положение, для полного прорезывания
недостаточно места.
3. Остеомиелит альвeолярной части нижней челюсти.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 254
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ЗАДАЧА 21.
Пациент Б. 20 лет жалуется на боль в области нижней челюсти справа,
отдающую в ухо и висок, припухлость лица, затрудненное открывание
рта, повышенную температуру тела, недомогание, головную боль,
бессонницу
Анамнез: впервые боль в области прорезывающегося 4.8 зуба
почувствовал около трех месяцев назад. Делал ротовые ванночки с
настоем шалфея, принимал анальгетики. Через 2-3 дня боль проходила.
Подобные явления возникали несколько раз. Пять дней назад вновь
появилась боль в области 4.8 зуба. Ротовые ванночки и анальгетики не
принесли облегчения. Появились припухлость лица, затруднение при
открывании рта, ухудшилось общее состояние, повысилась
температура тела.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела
37,5°С.
При осмотре: отек тканей позадичелюстной, околоушно-жевательной
областей и поднижнeчелюстноrо треугольника справа.
Поднижнечелюстные лимфатические узлы справа увеличены,
болезненны при пальпации. Открывание рта ограничено до 1,0 см
между центральными резцами. Зуб 4.8 прорезался двумя медиальными
буграми. Из-под края слизистой оболочки, покрывающей
непрорезавшуюся часть жевательной поверхности 4.8 зуба
(«капюшона»), выделяется гной. Слизистая оболочка «капюшона»
гиперемирована и отечна. В ретромолярной области пальпируется
болезненный инфильтрат.
На рентгенограмме тела нижней челюсти справа в боковой проекции
виден не полностью прорезавшийся правильно расположенный в
альвeолярной части челюсти 4.8 зуб.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 255
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ВОПРОСЫ:
1. Установите диагноз.
2. Определите причину затрудненного прорезывания 48 зуба
3. Составьте план лечения больного.

Задача 21.
1. Ретромолярный периостит нижней челюсти справа. Затрудненное
прорезывание 4.8 зуба.
2. Рубцовые изменения слизистой оболочки, покрывающей коронку 4.8
зуба. На рентгенограмме видно, что положение зуб 4.8 правильное,
имеется достаточно место для его полного прорезывания.
Следовательно, прорезыванию мешает слизистая оболочка,
покрывающая его коронку. Она приобрела рубцовый характер в
результате травмы во время жевания.
3. Вскрытие воспалительного очага в ретромолярной области,
дренирование раны; иссечение капюшона; общая антибактериальная и
противовоспалительная терапия.

ЗАДАЧА 22.
Пациент П. 26 лет обратился к стоматологу для удаления, неправильно
расположенного 4.5 зуба.
Анамнез: 4.5 зуб прорезался в 20-летнем возрасте в сторону языка,
мешает во время еды и при разговоре.
При осмотре: 4.5 зуб интактный, расположен с внутренней стороны
альвеолярной части нижней челюсти. Между зубами 4.4 и 4.5 имеется
небольшое щелевидное пространство. Слизистая оболочка боковой

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 256
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

поверхности языка справа в средней трети гиперемирована, отечна,


местами эрозирована. Пальпация эрозий болезненная.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Почему возникла эрозия языка?
3. Какие могут возникнуть осложнения?
4. Определите лечебную тактику.

Задача 22.
1.Дистопия 4.5 зуба, травматическая эрозия боковой поверхности языка
справа.
2.Постоянное травма языка коронковой частью зуба.
3. Абсцесс тела языка, новообразования языка.
4. Лечение эрозии слизистой оболочки языка. Удаление 4.5 зуба в
плановом порядке.

ЗАДАЧА 23.
Пациент В. 28 лет жалуется на боль в области верхней челюсти слева.
Анамнез: в течение нескольких месяцев периодически возникает боль в
области верхней челюсти слева.
При осмотре: 2.3 зуб не прорезался, на его месте находится 6.3 зуб. Зубы
2.2, 6.3, 2.4 итактные, неподвижные, перкуссия их безболезненна.
Слизистая оболочка альвeолярного отростка верхней челюсти слева не
изменена, пальпация безболезненна.
На рентгенограмме: в альвeолярном отростке верхней челюсти слева
определяется тень непрорезавшийся 2.3 зуба, расположенного под
углом к корням зубов верхней челюсти. Корoнковая часть его

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 257
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

проецируется в области верхушки корня 2.2 зуба. Определяется


частичная резорбция верхушечная части корня 6.3 зуба.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз.
2. Какое дополнительное исследование надо провести?
3. Определите причину болей в области верхней челюсти.
4. Какое лечение надо провести?

Задача 23.
1. Ретенция и дистопия зуба 2.3.
2. ЭОД резцов и премоляров верхней челюсти слева.
3. Давление ретенированного 2.3 зуба на нервные волокна зубного
сплeтения верхней челюсти.
4. Удаление зуба 2.3 в плановом порядке.

ЗАДАЧА 24.
Пациент С. 53 лет жалоб не предъявляет. Обратился к стоматологу для
проведения санации полости рта.
На рентгенограмме, сделанной при лечении зубов верхней челюсти
справа, обнаружен непрорезавшийся, полностью сформированный,
горизонтально расположенный в альвeолярном отростке тела верхней
челюсти зуб 1.3.
Направлен к стоматологу-хирургу для удаления этого зуба.

ВОПРОСЫ:
1.Показано ли удаление ретенированного зуба у данного пациента?
2. В каких случаях показано удаление ретенированного зуба?
3. Методика удаления ретенированных клыков.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 258
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

4. Возможные осложнения операции.

Задача 24.
1. Не показано.
2. a) боль в челюсти; развитие воспалительного процесса;
в) образование фолликулярной зубосодержащей кисты.
3. Производят трапециевидный или полуовальный разрез, отслаивают
слизисто-надкостничный лоскут. Костную ткань, расположенную над
зубом, удаляют при помощи бора и физиодиспенсера. При
необходимости, проводят фрагментацию зуба. Зуб вывихивают
элеватором или щипцами, слизисто-надкостничный лоскут укладывают
на прежнее место и фиксируют швами.
4. Перфорация слизистой оболочки носа или верхнечелюстной пазухи.
Повреждение верхушечной части корней соседних зубов.

ЗАДАЧА 25.
Пациент Н. 3.2 лет жалуется на припухлость и боль в области верхней
челюсти справа, которая иррадиирует в лоб и висок, боль при
накусывании на 1.5, 1.6, 1.7 зубы, чувство тяжести, заложенность и
выделение из правой половины носа, слабость, недомогание, головную
боль.
Анамнез: около года назад появилась приступообразная боль в 1.6 зубе,
усиливающаяся ночью. Боль прошла самостоятельно. Пять дней назад
после перенесенного гриппа вновь появились указанные жалобы. На
следующий день возникла боль при накусывании на 1.5, 1.6, 1.7 зубы с
иррадиацией в глаз, лоб и висок, появилось чувство тяжести и
заложенности правой половины носа, припухла правая щека.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 259
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела


37,9°С. ЧСС 96 yд/мин. Ад 130/70 мм рт. ст.
При осмотре: незначительный отек тканей щечной и подглазничной
областей справа. Пальпация передней стенки тела верхней челюсти и
болезненна. При наклоне головы из правой половины носа выделяется
серозно-гнойный экссудат. Поднижнeчелюстые лимфатические узлы
увеличены, болезненны. Открывание рта свободное. Слизистая
оболочка в области 1.5, 1.6, 1.7 зубов с вестибулярной стороны
гиперемирована и отечна. Перкуссия этих зубов болезненна.
Передняя риноскопии: гиперемия и отек слизистой оболочки боковой
поверхности носа, средней и нижней носовых раковин, гной в среднем
носовом ходе.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз
2. Какое дополнительное исследование необходимо провести для
уточнения диагноза?
3. С какими заболеваниями надо провести дифференциальную
диагностику?
4. В какой носовой ход открывается естественное отверстие из гайморовой
пазухи?
5. Определите лечебную тактику

Задача 25.
1. Острый гнойный одонтогенный верхнечелюстной синусит справа,
обострение хронического периодонтита 1.6 зуба.
2. Рентгенографию придаточных пазух носа и внутриротовую
рентгенографию 1.5, 1.6, 1.7 зубов; общий анализ крови, мочи.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 260
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. С острым или обострением хронического периодонтита, невралгией


тройничного нерва, нагноившейся радикулярной кистой,
злокачественной опухолью верхней челюсти.
4. В средний носовой ход.
а) удаление 1.6 зуба;
б) промывание верхнечелюстного синуса растворами антисептиков,
антибиотиков, ферментами через перфорационное отверстие (лунку
удаленного зуба) или пункция пазухи.
в) назначение антибиотиков, антигистаминных препаратов,
сосудосуживающих средств в нос для улучшения оттока экссудата из
пазухи через естественное отверстие.

ЗАДАЧА 26.
Пациент К. 43 лет жалуется на головную боль, выделения из левой
половины носа зеленоватого цвета, прохождение воздуха через лунку
удаленного зуба, попадание жидкости при еде полости рта в нос,
чувство распирания в области левой щеки, слабость, недомогание.
Анамнез: около двух месяцев назад был удален разрушенный 2.5 зуб. В
лунку зуба после удаления врач ввел тампон с лекарством. Через
несколько дней он выпал, и пациент стал отмечать попадание жидкости
в нос во время еды. Затем появились чувство тяжести в левой половине
головы и зловонные выделения из носа слева.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела
37,2°С. ЧСС 96 yд/мин. АД 130/70 мм рт. ст
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Пальпация передней
стенки тела верхней челюсти и скуловой кости слева болезненна. При
наклоне головы вперед слизисто-гнойные выделения из левой
половины носа. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены,

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 261
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

болезненны. Открывание рта свободное. Слизистая оболочка верхнего


свода преддверия рта цианoтична и отечна. Из лунки удаленного 2.5
зуба выбухает патологическая ткань, при зондировании инструмент
погружается на 4-5 см. При передней риноскопии определяется:
слизистая оболочка полости носа в цвете не изменена, но
гипертрофирована в пределах нижней и средней носовых раковин. В
среднем носовом ходу густое слизисто-гнойное отделяемое и
выбухающие полипозные разрастания.

ВОПРОСЫ:
1. Поставьте диагноз
2. Какое дополнительное исследование необходимо провести для
уточнения диагноза?
3. С какими заболеваниями надо провести дифференциальную
диагностику?
4. Определите лечебную тактику.

Задача 26.
1. Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит слева.
Ороантральный свищ в области лунки 2.5 зуба.
2. Рентгенографию придаточных пазух носа.
3. С околокорневой кистой, злокачественной опухолью.
4. а) промывание верхнечелюстной пазухи через лунку удаленного зуба
растворами антисептиков (йодинол, диоксидин, протеoлитическими
ферментами,
б) радикальная гайморотомия по Колдуэллу-Люку с пластическим
закрытием перфорации щечно-десневым лоскутом.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 262
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ

Задача 1.
1. Внутриротовая рентгенография 1.1 зуба для определения состояния
периaпикальных тканей и результатов пломбирования зуба 1.1
2. Острый периодонтит или обострение хронического периодонтита зуба
1.1

Задача 2.
1. Острый серозный периодонтит 2.4 зуба.
2. Проталкивание инфицированного содержимого пульпы зуба и корневых
каналов в периодонт во время еды.

Задача 3.
1. Острый гнойный периодонтит 4.7 зуба.
2. Провести удаление распада пульпы из полости зуба и корневых
каналов, раскрыть апикальные отверстия и создать отток экссудата.

Задача 4.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 22 зуба.
2. Периодически возникающая боль при накусывании на 2.2 зуб. Он
изменен в цвете. Локальное изменение слизистой оболочки
соответственно верхушке 2.2 зуба. Наличие свищевого хода.
Слабоболезненная вертикальная перкуссия 2.2 зуба. На рентгенограмме
деструкция костной ткани без четких границ у верхушки 2.2 зуба, а
также отсутствие реакции 2.2 зуба на ток при ЭОД.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 263
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. С хроническим пульпитом и другими формами хронического


периодoнтита, радикулярной кистой.

Задача 5.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 4.6 зуба. Подкожная
одонтогенная гранулема щечной области справа.
2. На одoнrогенную подкожную гранулему указывает наличие тяжа,
идущего от альвeолы зуба с хроническим гранулирующим
периодонтитом в ткани щеки.
3. С хроническим лимфаденитом, актиномикозом, хроническим
остеомиелитом нижней челюсти, доброкачественными опухолями
(липомой, фибромой, атеромой).
4. Удаление 4.6 зуба и рассечение тяжа по переходной складке, введение в
рану йодоформной турунды. Иссечение гранулемы.

Задача 6.
1. Хронический гранулематозный периодонтит.
2. Эндодонтическое лечение 2.3 зуба, с последующим динамическим
рентгенологическим наблюдением. При отсутствии положительной
динамики-операция (резекция верхушки корня 2.3 зуба с удалением
гранулемы).

Задача 7.
1. Хронический гранулирующий периодoнтит 1.1 зуба
2. Сообщение кариозной полости с полостью зуба; наличие свищевого
хода с гнойным отделяемым; на рентгенограмме разряжение костной
ткани без четких границ у верхушки корня 1.1 зуба.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 264
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. Эндодонтическое лечение 1.1 зуба и восстановление коронковой его


части. При отсутствии положительной динамики- операция (резекция
верхушки корня 1.1 зуба с удалением гранулирующего очага).

Задача 8.
1.Хронический гранулирующий периодонотит 2.3 зуба. Одонтогенная
поднадкостничная гранулема.
2. Для ликвидации хронического воспаления в периодонте надо
выполнить операцию резекции верхушки 2.3 зуба с ретроградным
пломбированием канала корня и удалением поднадкостничной
гранулемы. Снимать мостовидный протез не надо.

Задача 9.
1. При операции резекции верхушки корня делают не линейный,
полуовальный или трапециевидный разрез. Резецировать можно не
более 1/3 части корня. Послеоперационная рана ушивается наглухо и
не требует дренирования.
2. Кровотечение из левой половины носа возникло в результате
перфорации слизистой верхнечелостной пазухи слева.

Задача 10.
1. Хронический гранулирующий периодонтит 3.7 зуба. Свищевой ход
нижнего отдела щечной области слева.
2. С хроническим лимфаденитом, актиномикозом, хроническим
остеомиелитом нижней челюсти, врожденными бранxиогенными
свищами.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 265
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. Удаление 3.7 зуба, рассечение тяжа по переходной складке, введение в


рану йодоформной турунды. Иссечение свищевого хода с послойным
наложением швов.

Задача 11.
1. Повышенная температура тела, частый пульс. Мягкая, безболезненная
припухлость околочелюстных тканей, не измененная в цвете кожа,
реакция лимфатических узлов. Воспалительные изменения слизистой
оболочки нижнего свода преддверия рта. Разрушенный кариесом 4.6
зуб, полуретенированный 48 зуб
2. Не указано, что припухлость лица возникла за счет отека. Наличие
болезненного воспалительного инфильтрата надкостницы
альвеолярной части нижней челюсти: на протяжении нескольких зубов
сглаженность переходной складки над ним
3. Перкуссия и подвижность 4.6 зуба. Рентгенография зубов 4.8, 4.6.
4. Образование воспалительного инфильтрата и изменение слизистой
оболочки с двух сторон aльвеолярной части нижней челюсти. Боль в
нескольких зубах нижней челюсти, их подвижность и боль при
перкуссии. Симптом Венсана.
5. Снижение общей реактивности организма.

Задача 12.
1.Острый гнойный периостит верхней челюсти в области 1.7, 1.6, 1.5, 1.4
зубов. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 1.6
зуба.
2. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 1.6 зуба.
Контактным путем, через узуру в кости, которая образуется при
хроническом гранулирующем периодонтите.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 266
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. Боль в челюсти, слабость, сонливость, повышение температуры тела.


Разлитой отек тканей половины лица. Увеличенные и болезненные
лимфатические узлы. Гиперемия и отек слизистой оболочки с одной
стороны альвeолярного отростка и наличие инфильтрации по
переходной складке на протяжении нескольких зубов. Для
хронического гранулирующего периодонтита характерны полное
разрушение коронки зуба, болезненность при перкуссии, на
рентгенограмме деструкция кости с нечеткими контурами у верхушек
щечных корней.
4. Боль раздражение нервных окончаний токсинами, продуктами
жизнедеятельности микробов, сдавление их при скоплении экcсудата
под надкостницей. Отек околочелюстных тканей проявление
перифокального воспаления. Увеличение лимфатических узлов-
реакция их на острый воспалительный процесс в надкостнице.
5. Золотистый и эпидермальный стафилококки, гемолитические и
негомолитические стрептококки в ассоциации с облигатными
анаэробами (пептострептококки и бактероиды)
6. В первую очередь необходимо произвести разрез слизистой оболочки и
надкостницы на всю длину инфильтратпа, провести дренирование раны
для создания оттока экссудата. По показаниям проводят
эндодонтическое лечение или удаление причинного зуба.
Медикаментозное лечение должно быть направлено на подавление
жизнедеятельности микрофлоры, уменьшение проявлений воспаления,
десенcибилизацию организма и повышение иммунологической
реактивности.
7. Под инфильтрационной анестезией следует произвести линейный
разрез слизистой оболочки и надкостницы по переходной складке на
уровне 1.7, 1.6, 1.5 зубов на всю длину инфильтрата. После выделения

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 267
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

гнойного экссудата провести антисептическую обработку раны и


дренировать резиновой полоской, удалить 1.6 зуб. Назначить
сульфадиметоксин???? (на первый прием 1 г, затем по 0,5 г в сутки);
амидопирин по 0,25 г 3 раза в день; тавегил 0,001 г 2 в витамин раза
день; витамин С по 0,5 г 3 раза в день; антисептические полоскания
теплым 0,01% раствором калия перманганата 4-6 раз в день.

Задача 13.
1.Хронический гранулирующий периодонтит 2.4 зуба. Инфекция
распространилась от его небного корня в результате остеокластической
резорбции кости, возникающей при хроническом воспалении в
периодонте.
2. Наличие болезненного инфильтрата на твердом небе, флюктуация
характерны для периостита верхней челюсти с небной стороны.
Длительность воспалительного процесса, наличие свища и
шероховатой кости свидетельствуют о развитии вторичного
кортикального остеомиелита небного отростка.
3. Вскрытие абсцесса на твердом небе линейным разрезом и отсутствие
дренажа в ране не создают достаточного хорошего оттока гнойного
экссудата из очага воспаления. Не была устранена причина воспаления
в надкостнице.
4. Отслоение надкостницы при образовании под ней гноя ведет к
нарушению кровоснабжения кортикального слоя кости ее некрозу при
длительном течении воспалительного процесса.
5. Для создания свободного оттока экссудата из очага воспаления.

Задача 14.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 268
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

1. Острый одонтогенный остеомиeлит нижней челюсти слева.


2. С периоститом нижней челюсти, абсцессом щечной области,
заболеваниями слизистой оболочки полости рта, нагноением
радикулярной кисты нижней челюсти.
3. На основании жалоб (повышение температуры, озноб, сильная боль в
нижних зубах слева, онемение левой половины нижней челюсти и
губы), а также воспалительных изменений слизистой оболочки
альвеолярной части нижней челюсти с двух сторон, положительной
реакции на перкуссию и подвижность причинного и соседних с ним
зубов нижней челюсти, результатов ЭОД.

Задача 15.
1.Острая стадия остеомиелита нижней челюсти слева, флегмона??
поднижнечелюстного треугольника, обострение хронического
гранулематозного периодонтита 37 зуба.
2. Воспалительный процесс в костной ткани ретроградно
распространяется на периодонт зубов, соседствующих с причинным.
3.Госпитализировать в стационар для вскрытия флегмоны
поднижнечелюстного треугольника, удаления 3.7 зуба, проведения
разрезов слизистой оболочки и надкостницы с вестибулярной и
язычной сторон в области и моляров, компактoстеoтомию с
вестибулярной стороны, дренирования ран.

Задача 16.
1. Острая стадия остеомиелита верхней челюсти справа. Обострение
хронического гранулирующего периодонтита 13 зуба.
2. При гнойно-некротическом процессе в кости в процесс вовлекаются все
окружающие его ткани.
3.Антибиотики, обладающие трoпизмом к костной ткани: линкомицин,
морфоциклин, клиндомицин, фузидин-натрий.
__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 269
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Задача 17.
1. Хронический остеомиелит тела нижней челюсти слева.
2.Обострение хронического периодонтита 36 зуба.
3. а) в анамнезе заболевания клинические признаки острой стадии
остеомиелита челюсти
6) припухлость, утолщение тела нижней челюсти, свищевой ход на коже
лица.
в) характерные для хронического остеомиелита изменения на
peнтгенограмме.
4. ЭОД зубов нижней челюсти слева, фистулография, зондирование
свищевого хода.
5. Показана операция удаления, отделившегося секвестра-
секвестрэктомия. С целью подготовки к операции надо путем
зондирования свища определить подвижность секвестра. После ЭОД
провести эндодонтическое лечение зубов.
6. Во время операции надо иссечь рубец в поднижнeчелюстной области
вместе со свищем. Раскрыть секвестральную полость и удалить из нее
секвестр и патологическую грануляционную ткань. После
антисептической обработки раны ушить послойно, введя между швами
дренажи.

Задача 18.
1. Хронический остеомиелит альвeолярной части нижней челюсти области
3.1,3.2 зубов. Хронический пародoнтит II степени.
2. После перенесенного гриппа снизилась резистентность организма.
3. Местное лечение: введение через свищевой ход в очаг поражения в
кости антисептических растворов (перекись водорода, фурацилин,
хлоргeкcидин); новокаиновые блокады. Общее лечение: назначение

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 270
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

внутрь адаптогенов (метилурацил, пентоксил, дибазол),


иммуномодуляторов (нуклеинат натрия, левомизил, Т-активин,
тимaлин), препаратов кальция (глюконат или лактат кальция),
витаминов С, D, группы В (можно назначить поливитамины). После
отторжения секвестра-операция секвестрэктомия. Лечение
пародонтита.

Задача 19.
1.Хроническая стадия остеомиелита верхней челюсти справа.
Хронический острый правосторонний верхнечелюстной синусит.
2.
д) в анамнезе-характерные общие и местные признаки острой стадии
остеомиелита.
е) наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым на коже и
слизистой оболочке полости рта
ж) заложенность и выделения из одной половины носа;
з) рентгенограммах деструкция костной ткани с нечеткими границами
стенок в области альвeолярного отростка верхней челюсти, тени
отделяющихся секвестров, затемнение верхнечелюстной пазухи.
3. Со злокачественной опухолью верхней челюсти, актиномикозом,
нагноившейся околочелюстной кистой, хроническим гранулирующим
периодонтитом.
4. После полного отделения секвестра, операция по Коллуэлу-Люку с
одновременным иссечением свищевого хода на коже в подглазничной
области и секвестрэктомией со стороны полости рта.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 271
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Задача 20.
2. Полуретенция и дистoпия зуба 3.8.
2. Удаление зуба 3.8, т.к. имеется деструкция кости у его дистальной
части. Зуб имеет неправильное положение, для полного прорезывания
недостаточно места.
3. Остеомиелит альвeолярной части нижней челюсти.

Задача 21.
1. Ретромолярный периостит нижней челюсти справа. Затрудненное
прорезывание 4.8 зуба.
2. Рубцовые изменения слизистой оболочки, покрывающей коронку 4.8
зуба. На рентгенограмме видно, что положение зуб 4.8 правильное,
имеется достаточно место для его полного прорезывания.
Следовательно, прорезыванию мешает слизистая оболочка,
покрывающая его коронку. Она приобрела рубцовый характер в
результате травмы во время жевания.
3. Вскрытие воспалительного очага в ретромолярной области,
дренирование раны; иссечение капюшона; общая антибактериальная и
противовоспалительная терапия.

Задача 22.
1.Дистопия 4.5 зуба, травматическая эрозия боковой поверхности языка
справа.
2.Постоянное травма языка коронковой частью зуба.
3. Абсцесс тела языка, новообразования языка.
4. Лечение эрозии слизистой оболочки языка. Удаление 4.5 зуба в
плановом порядке.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 272
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

Задача 23.
1. Ретенция и дистопия зуба 2.3.
2. ЭОД резцов и премоляров верхней челюсти слева.
3. Давление ретенированного 2.3 зуба на нервные волокна зубного
сплeтения верхней челюсти.
4. Удаление зуба 2.3 в плановом порядке.

Задача 24.
1. Не показано.
2. a) боль в челюсти; развитие воспалительного процесса;
в) образование фолликулярной зубосодержащей кисты.
3. Производят трапециевидный или полуовальный разрез, отслаивают
слизисто-надкостничный лоскут. Костную ткань, расположенную над
зубом, удаляют при помощи бора и физиодиспенсера. При
необходимости, проводят фрагментацию зуба. Зуб вывихивают
элеватором или щипцами, слизисто-надкостничный лоскут укладывают
на прежнее место и фиксируют швами.
4. Перфорация слизистой оболочки носа или верхнечелюстной пазухи.
Повреждение верхушечной части корней соседних зубов.

Задача 25.
1. Острый гнойный одонтогенный верхнечелюстной синусит справа,
обострение хронического периодонтита 1.6 зуба.
2. Рентгенографию придаточных пазух носа и внутриротовую
рентгенографию 1.5, 1.6, 1.7 зубов; общий анализ крови, мочи.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 273
Хирургическая стоматология и хирургия полости рта

3. С острым или обострением хронического периодонтита, невралгией


тройничного нерва, нагноившейся радикулярной кистой,
злокачественной опухолью верхней челюсти.
4. В средний носовой ход.
а) удаление 1.6 зуба;
б) промывание верхнечелюстного синуса растворами антисептиков,
антибиотиков, ферментами через перфорационное отверстие (лунку
удаленного зуба) или пункция пазухи.
в) назначение антибиотиков, антигистаминных препаратов,
сосудосуживающих средств в нос для улучшения оттока экссудата из
пазухи через естественное отверстие.

Задача 26.
1. Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит слева.
Ороантральный свищ в области лунки 2.5 зуба.
2. Рентгенографию придаточных пазух носа.
3. С околокорневой кистой, злокачественной опухолью.
4. а) промывание верхнечелюстной пазухи через лунку удаленного зуба
растворами антисептиков (йодинол, диоксидин, протеoлитическими
ферментами,
б) радикальная гайморотомия по Колдуэллу-Люку с пластическим
закрытием перфорации щечно-десневым лоскутом.

__________________________________________________________________________
Тематические тесты и ситуационные задачи 274
Квалификационные тесты по специальности
«Стоматология хирургическая»
Резорбция костной ткани позади коронки нижнего зуба мудрости возник в результате:
хронического воспалительного процесса

Клин формы перикоронита: гнойная и катаральная

Отдаленным сложнением после удаления третьего нижнего моляра является: остеомиелит и


альвеолоневрит

Хирургическое лечение ретромолярного периостита: разрез на всю длину инфильтрата

Показания к удалению нижнего зуба мудрости : рецидивы восп процесса при затруд
прорезывании

Рентгенологическое обследование при перикороните: показано всегда

Гнойный процесс из позадимолярного пространства распространяется в околоушно-жевательную


область: кнаружи ??? кзади

Этиология затрудненного открывания рта при остром перикороните: перифокальный отек в


области жевательных мышц

Выберите относительно общее противопоказание к удалению зуба: наличие острого


респираторного заболевания на момент обращения

Одно из отдаленных осложнений после удаления третьего нижнего моляр- это: альвеолит

Причины ретенции и дистопии : недостаток места в нч, плотная слиз об над прорезывающимся
зубом, воспалительные явления в области непрорез зуба мудрости, эндокринные, инфекционные
заболевания

Воспалительная контрактура мышц при ретромолярном периостите: 2 и 3 степени

Дифференциальная диагностика хирургического перикоронита проводится с заболеванием: хрон


периодонтит ниж третьего моляра

Полулуние Вассмунда – это : разрежение кости позади коронки зуба мудрости

Причины возникновения перикоронита : попадание остатков пищи в пространство под


«капюшоном», травма капюшона антагонистом при жевании

Жалобы пациента при перикороните : боль при глотании, припухлость слиз об над зубом
мудрости, ограниченное открывание рта

Осложнением острого перикоронита является : позадимолярный периостит

При правильном положении третьего моляра и перикороните производится : иссечение


капюшона

Показания к удалению нижнего третьего моляра : хронический перикоронит

Жалобы при остром гнойном перикороните : на боль при глотании и открывании рта

На степень сложности удаления ретинированного дистопированного нижнего третьего моляра НЕ


влияет : необходимый объем резекции кости над зубом

При неправильном положении третьего моляра и перикороните производится : удаление зуба


Расстояние от заднего края коронки зуба мудрости до переднего края ветви нижней челюсти для
нормального прорезывания должно быть не менее : 5 мм

Атипичное расположение зуба, при котором даже частичное его прорезывание невозможно – это:
инклюзия

Боль при глотании сопровождает : острый гнойный перикоронит

Осложнения затрудненного прорезывания нижнего третьего моляра : острый гнойный


перикоронит

Операция удаления третьего моляра при остром перикороните проводится : после стихания восп
явл

При перикороните воспалительные проявления со стороны лимфатических узлов зависит от:


состояния иммунной системы и длительности заболевания

Назовите причину затрудненного отрывания рта при перикоронаритах : расп восп явлений на
область челюстно-подъязычной мышцы

Ретенции зубов на нижней челюсти чаще подвержены : клык и третий моляр

Время наблюдения за формированием кровяного сгустка в лунке удаленного зуба составляет : 10-
15 минут

Боль при глотании возникает : при остром гнойном перикороните

Перикоронарэктомия – это : полное иссечение слиз об вокруг коронки зуба мудрости

Боль при глотании при остром перикороните возникает в результате : расп отека на боковую
стенку глотки и челюстно-язычный желобок

Местным осложнением затрудненного прорезывания третьего моляра является : микростома,


тризм

Перикоронаротомия – это: рассечение слиз об «капюшона» над зубом

Если корень второго моляра оголен более, чем на одну треть, как с ним необходимо поступить
при удалении ретинированного зуба мудрости : сохранить, в дальнейшем депульпировать

Назначение антибиотиков при перикороните зависит : от наличия гноя в ране, от формы


перикоронита, от состояния организма

Определение «полуретенция зуба» : полное прорезывание зуба через костную ткань, и частичное
через слиз об

Каким образом происходит заживление лунки удаленного зуба: вторичным натяжением

Дифференциальная диагностика ретромолярного периостита проводится с заболеванием :


абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства

Дистопированными чаще бывают : клыки

При непереносимости местных анастетиков операцию удаления нижнего третьего моляра


проводят в условиях : в условиях специализированного стационара

Открывание рта при остром гнойном перикороните : ограниченно до 2,5 см

Медиально- косое положение нижнего зуба мудрости – это: ось зуба мудрости наклонена к оси
второго моляра
Каким инструментом проводят кюретаж лунки зуба : кюретажной ложкой

Отдаленное осложнение после удаления третьего нижнего моляра : альвеолоневрит

Какое может быть относительное общее противопоказание к удалению зуба : инфаркт миокарда,
перенесенный более 6 месяцев назад

Понятие ретромолярный треугольник – это: анатомическое образование

Перикоронит – это : воспаление мягких тканей, окружающих коронку коренного зуба при его
неполном и затрудненном прорезывании

Локализация инфильтрата при ретромолярном периостите : позадимолярная ямка

«Капюшон» слизистой оболочки над ретенированным нижним третьим моляром содержит :


слизистый слой, подслизистый слой, надкостницу и мышечные волокна

Переход острой формы перикоронарита в хроническую обусловлен : недостаточным оттоком


экссудата после иссечения или рассечения капюшона

Какое другое название этапа извлечения зуба из лунки : тракция

Импактные зубы отличаются от ретенированных : наличием механического препятствия для


прорезывания в виде соседнего зуба

Для ления нижнего третьего моляра используют : прямой элеватор

Для удаления нижних третьих моляров используют : щипцы, изогнутые по плоскости для удаления
нижних моляров при затрудненном открывании рта

Атипичное расположение зуба, при котором даже частичное его прорезывание невозможно – это
: инклюзия

Эффективное местное лечение острого перикоронита : перикоронаротомия – рассечение


«капюшона»

Гнойный перикоронит характеризуется : проявляется боль при глотании; боль отдает в ухо,
височную область; сильной постоянной болью позади второго моляра, усиливающейся при
жевании

При дистопии третьего нижнего моляра оперативный доступ заключается в разрезе : от середины
второго моляра вниз к переходной складке с вестибулярной стороны

Непосредственным осложнением во время удаления третьего нижнего моляра является :


перелом нч

Катаральная фаза острого перикоронита развивается : в начале заболевания

На рентгенограмме при хроническом перикороните определяется : очаг разрежения кости в


области коронки зуба полулунной формы ???

При остром перикороните наблюдается увеличение лимфат узлов : поднижнечелюстных

При перикороните нижних восьмых зубов показано: иссечение капюшона

Отдаленным осложнением после удаления третьего нижнего моляра: тризм

В случае отлома стенки альвеолы с язычной стороны при уд ниж третьего моляра нужно:
зафиксировать ее зажимом, отделить от нее мышечные пучки и аккуратно извлечь
Отличия ретромолярного периостита от перикоронита: наличие инфильтрата в позадимолярной
ямке, наличие инф в области крыловидно-нижнечелюстной складки, более выраженное
ограничение отк рта

Отсроченная импантация проводится в сроки – 1,5 мес-1 год


Одноэтапная имплантация это – устанавливают имплант и сразу изготавливают протез
Контактный остеогенез – Процесс регенерации
К осложнениям в раннем послеоперационном периоде – гематома, несостоят шов
Осложнениями, вызываемыми неправильной протезной конструкцией с опорой на импланты –
все вышепереч
Формирование ложа проводится с помощью – Физиодиспенсера
К интраоперационный осложнени\м – Перформация, Перелом, Травма
К III типу кости по качеству относится тип – тонкий слой
Винт-заглушка применяется – закрытия шахты дентального импланта
На расположение импланта в переднем отделе беззубой верхней – резцовый канал и срединный
шов
Ускоряют минерализацию кости – половые гормоны
Для охлаждения при формировании ложа для импланта – раствор NaCl 0,9
Какие анатомические структуры следует учитывать при проведении внутрикостной-
подбородочное отверстия
Диаметр установленного импланта зависит от – ширины костной ткани
При заболеваниях органов дыхания абсолютным противопоказанием – острые воспалительные
По протоколу препарирования костного ложа – препарирование направляющего канала в кости
Между дентальными имплантами, установленными рядом друг с другом - 3
К толстому биотипу слизистой оболочки – 2-3 мм
Наиболее устойчивый вариант взаимодействия импланта – остеоинтеграция
Функцией остеобластов является – образование костной ткани
Способы обработки поверхности импланта – кислотное травление
в области контакта импланта с окружающей костной тканью – остеоинтеграция
Имплант должен быть окружен со всех сторон костной тканью – 1,1 м
Раскрытие имплантов для проведения второго этапа имплантации – 3-4 мес
Первым этапом проведения имплантации – составления плана лечения
Какой имплант предложил применять Branemark в 1965 г – винтовой разборный
Классической методикой проведения дентальной имплантации – двухэтапная
Предоперационная подготовка при дентальной – антимикробную профилактику
Поднадкостничные импланты бывают – частичные, полные, концевые
Назначение рентгеноконтрастных шаровидных маркеров – для устранения проекционного
искажения
Минимальное расстояние между имплантами должно – 2-3
Минимальное расстояние до стенки нижнечелюстного канала при постановке дентальных – 2 мм
Абатмент – супраструктура
Наиболее распространенные в современной имплантологии – внутрикостные винтовые
Остеоинтеграция – прямая структурная и функциональная
При проведении синус-лифтинга установка имплантов – высота костной ткани под
верхнечелюстным синусом составляет 5 мм
Если при образовании костного ложа между ее стенкой и имплантом имеется щель –
остеотропными материалами
Обязательно ли использование стерильного охлаждающего раствора – обязательно
Первый по порядку бор при сверлении костного ложа под имплант – пилотный
Коллагеновые волокна внутреннего слоя надкостницы – шарпеевы волокна

Какую форму имеет гайморова пазуха: форму трехгранной пирамиды

При радикальной операции верхнечел пазуху заполняют тампоном, смоченным: йодоформной


жидкостью

Острый одонтогенный гайморит дифференцируется с : остеомиелит вч, риногенный синусит,


невралгия тройничного, острый периодонтит первого моляра, острый пульпит

Причиной острого одонтогенного синусита может быть : травматичное удаление зуба 2.5, вывод
гуттаперчи за верхушку 1.6, нагноение кисты

Что нехарактерно для одонтогенного гайморита : разлитой характер

Эпителий верхнечелюстного синуса у взрослых : многосл мерцат

Могут ли моляры верхней челюсти вызывать восп в верх пазухе: могут, довольно часто

Пункция верхнечелюстной пазухи проводится через : нижний носовой ход

На сколько сантиметром нужно отступить кзади от переднего края нижней носовой раковины при
проведении пункции верх пазухи: 2,0-2,5

Местные жалобы больных с острым гайморитом: чувство тяжести в области вч, заложенность
носа, гнойные выделения из носа

При проведении операции радикальной синусотомии слиз об верх синуса удаляют : только
измененную

На рентгенограмме при остром одонтогенном гайморите определяется: уровень жидкости в


пораженной пазухе, полное или частичное затемнение пораженной пазухи

Для перфолрации дна верх пазухи характерны: попадание жидкости из полости рта в полость носа
м воздуха из полости носа в рот ???

Первый этап лечения острого одонтогенного верх синусита : удаление причинного зуба

Объем верхнечелюстной пазухи в среднем : 10-12 см3

Особенность удаления кист, проросших в пазуху заключается в том что : проводится


ороантральная цистэктомия

Острый верхнечелюстной синусит по мкб 10 : J01.0


Кто предложил разделить одонтогенный гайморит на токсический и инфекционный: и.г.
лукомский

Основные принципы лечения острого одонтогенного гайморита: уменьшение отека слиз пазухи,
создание оттока из пазухи, устранение источника инфицирования, местная антибак терапия

Профилактика одонтогенного верх синусита: исключение травматичного удаления,


своевременная санация полости рта

Верхняя стенка верхнечелюстной пазухи : подглазничная поверхность вч

При изучении рентгенограмм следует проводить сравнение пневматизации верх пазухи с :


орбитами

Возможная иррадиация боли при остром воспалении верх пазухи: в лобную, в звтыл, в височ, в
зубы вч

Наиболее часто перфорации дна вч пазухи происходит при удалении зубов : 18,17,16,15,14 или
24,25,26,27,28

Предрасполагающим фактором одонтогенного вч синусита является : близость верхушек корней


моляров и премоляров вч к нижней стенке вч пазухи

Пневматический тип вч пазухи – это: чрезмерно развитая пазуха, когда она может распр даже в
отростки вч кости

В дифференциальной диагностике острого синусита и невралчии тройн нерва признаками


являются : наруш чувст кожи... «курковым зонам»,боль ограничена зоной иннервации одной из
ветвей тр нерва

Морфологические изменения слизистой оболочки вч синуса при остром катаральном синусите:


отек, очаговые кровоизлияния, расширение сосудов

Клиническая симптоматика хронического одонтогенного гайморита: боли вобласти соответ вч


пазухи, иррад по ходу тройноч нерва, чувство тяжести вч

Основные этапы лечения острого одонтогенного гайморита: устранение источника, местное


введение в пазуху антиб, противовосп терапия, наблюдение в динамике

Признаки перфорации вч пазухи: выделение из лунки пенистой крови

Острый одонтогенный гайморит может осложняться : периоститом и остеомиелитом

Особенность одонтогенного синусита: чаще имеет острое течение

Для отсрого гайморита характерно : снижение прозрачности вч пазухи на рентгене

Острый одонтогенный серозный гайморит лечится : удаление причинного зуба, сосудосуж и


физиотер

Острое воспаление вч пазухи может осложниться развитием абсцесса и флегмоны клетчатки глаза

Местные жалобы при с обострении хронич вч синусита : выделения из соот половины носа, чувтво
тяжести в области вч, снижение обоняния , боль с иррадиацией в височ лоб область

Болевые ощущения при остром гайморите : носят пост характер

Причинами возникновения одонтогенного синусита : перфорация вч пазухи при удалении,


радикулярная киста, периодонтит
Причиной острого одонтогенного синусита может быть : травматич удаление 25, вывод гуттаперчи
16

Что не характерно для одонтоген гайморита : разлитой характер, выделение гнойного сод в пол
рта

Какой один из наиболее частых симптомов острого гайморита: боль, чувство тажести, давления и
напряжения в соот стороне

Источник инфекции одонтогенного вч синусита: остеомиелитвч, острый хрон периодонтит перв


моляра, нагноившаяся радикулярная киста вч

Могут ли моляры вч вызвать воспаление в пазухе: могут,но очень редко

При перфорации дна вч пазухи во время удаления при остром синусите необходимо: закрыть
лунку йодоф турундой и зафикс ее

При остром гнойном вч синусите показано : пункция вч пазухи

Тактика лечения при наличии ороантрального свищевого хода : гайморотомия с одномоментной


пластикой свища

Местные жалобы при перфорации вч пазухи : заложенность носа, изменение тембра голоса,
попадание воздуха из полости носа в рот

Хирургический метод лечения вч синусита : гайморотомия

Цель радикальной операции на вч пазухе: удаление измененной слиз об вч пазухи

Местной жалобой пациента при наличии сища вч пазухи : попадание жидкой пищи в нос

При наличии инородного тела в пазухе необходимо : вскрытие верхгнечел пазухи

Клинические признаки перфорации дна пазухи во время удаления зуба6 выделение крови из
лунки с пузырьками воздуха, глубокое погружение инструмента в пазуху

К верхнечелюстной пазухе сзади прилежит все образования, кроме : скулового отростка вч

Общие жалобы пациента при перфорации пазухи : нет

Пластику ороантрального сообщения во время удаления зуба вестибул лоскутом проводят : при
отсутствии острого вопс процесса

Виды анестезии для радикальной гайморотомии : инфильтрац, туберальная, палатинальная,


инфраорбит

Признаком перфорации дна вч пазухи является: положительная ноо-ротовая проба

Гемисинусит – это воспаление всех пазух с одной стороны

Диагнозу острый верхнечелюстной синусит по мкб 10: J01.0

Наиболее частым симптомом при остром вч синусите : все перечисл

Выделение из полости носа серой, вязкой слизи с точечными фрагментами : грибкового

Рентгенологический признак хрон синусита6 пристеносное затемнение пазухи(утолщение слиз


об)/гомогенное затемнение пазухи

Выбрать схожие признаки для злокачественной опухоли вч из слизистой оболочки синуса и


обострения хрон синусита: заложенность носа, боль в соот половине челюсти
Основные принцины лечения острого одонтогенного гайморита: создание оттока из пазухи,
утсранение источника, местная антибак терапия, уменьшение отека слиз об

Наиболее часто ороантральное сообщение закрывается путем использования слизисто-


надкостничного лоскута, взятого с : вестибулярной поверхности альв от

Корни каких зубов имеют анатомич близость с пазухой: премоляры и моляры

Какая стенка верхнечелюстной пазухи преимущественно опражается при одонт остеомиелите :


нижняя и наружная

Разрез при радикальной гайморотомии проводится : от второго резца до второго моляра

Морфологические изменения слизситой оболочки вч синуса при остром гнойном синусите :


лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отек сл об

Морфологические изменения в вч пазухе при остром гайморите : уменьшение объема вч пазухи.


Отек и гиперемия сл об пазухи, утолщение сл пазухи

Признаки одонтогенногог вч синусита в отличие от риногенного: наличие причинного зуба,


односторонний процесс

Передняя стенка верх пазухи: передняя поверхность вч

Признаки одонтогенного острого вч синусита: нарушение обоняния, боль в области премоляров и


моляров вч, заолженность носа с одной стороне

Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит диф : фиброзный дисплазией, злокач опух,


околокорневой кистой

Цель радикальной операции по колдуэлу- люку: наложение широкого соустья с нижним нос
ходом

Нижняя стенка вч пазухи : альвеолярный отросток вч

Тактика врача при перфорации дна гайморовой пазухи во время удаления зуба при отсром
воспалении в ней : ежедневно промывать вч пазуху …., вести заживление лунки под йодоф
тампоном, после купирования острого поспаления , решить вопрос о пластике соустья

При сборе анамнеза у пациента с наличием свищевого хода вч синуса: несколько месяцев назад
был удален зуб на вч

К общим предпосылкам развития острого синусита относится : все

Свищевым ороантральным ходом называется сообщение ….сроки : с 3-4 месяцев

Какой препарат обладает муколитическим действием : бромгексин

Основная рентгенологическая проекция при диагностике острого одонтогенного синусита: носо-


подбородочная, полуакчиальная, носо-лобная
1.Какой инструмент в истории стоматологии назывался «пеликан»:
1) первая бормашина;
2) имплантат, применяющийся при эндопротезировании;
3)инструмент, сконструированный по принципу рычага для удаления зубов, предложенный Абуль Касымом
(1106г);
4) название слепочной массы, для снятия маски с лица.

2.Вклад в истории развития зубоврачевания на Руси, Петра I:


1) организовал Московский университет;
2) сам удалял зубы;
3) организовал Медицинскую коллегию, открыл анатомический театр;
4) 3,2 ответы.

3.Первые зубные врачи, получившие подготовку в России появились:


1) в начале 20 века;
2) в конце 18 века;
3) в начале 19 века;
4) в 1949 году.

4.Автор первой русской монографии «Дентистика или зубное искусство о лечении зубных болезней с
приложением детской гигиены»:
1) Н.И.Пирогов;
2) И.В.Буяльский;
3) штаб-лекарь первой медико-хирургической академии Алексей Соболев;
4) Ю.К.Шимановский.

5.Первые зубоврачебные школы в России с введением звания «зубной врач» возникли:


1) в 1939 году;
2) в 1881-1891годах;
3) в 1783 году;
4) 1954 году.

6.Первая в России кафедра одонтологии организована:


1) при Петербургском женском женском институте (1900г);
2) при Московском университете (1919г);
3) при Петербургской военно-медицинской академии(1842г);
4) при Казанском медицинском институте (1919г).

7.Стоматологический факультет Владивостокского медицинского университета организован:


1) 1999г;
2) 2001;
3) 2005;
4) 1989.

8.ЦНИИС (центральный научно-исследовательский институт стоматологии) открыт:


1) в Санкт-Петербурге (Ленинграде) в 1954 г;
2) в Москве 1962г;
3) в Киеве 1949г;
4) в Москве 1973г.

9. В связи с чем, вошло в историю медицины имя J.Morton:


1) сконструировал щипцы для удаления зубов;
2) организовал школу зубоврачевания;
3) впервые под эфирным наркозом в 1846 году провёл операцию по удалению опухоли в подчелюстной
области;
4) впервые предложил методы антисептической обработки раны.

10.Кто предложил разделить одонтогенный гайморит на токсический и инфекционный:


1) Г.Н. Марченко;
2) М. Азимов;
3) И.Г. Лукомский;
4) В.Т. Пальчун и соавторы.
11.Кто предложил классифицировать гайморит на основании патологоанатомических изменений:
1) Г.Н. Марченко;
2) М. Азимов;
3) И.Г. Лукомский;
4) В.Т. Пальчун и соавторы.

12.Кто предложил выделять две формы одонтогенных воспалений верхнечелюстных пазух: открытую и
закрытую:
1) Г.Н. Марченко;
2) М. Азимов;
3) И.Г. Лукомский;
4) В.Т. Пальчун и соавторы.

13.Когда впервые были использованы дренажи для лечения гнойных ран?:


1) во времена Галена (130-210 гг н.э.);
2) во времена Н И. Пирогова;
3) в начале XX века;
4) в середине XX века.

14.Кто предложил операцию - срединная и боковая чрезшейная медиастинотомия и в каком году?:


1) Н. И. Пирогов (в 1864 г);
2) В. И. Розумовский (в 1899 г);
3) А И. Евдокимов (в 1959 г);
4) Г.А. Васильев (1964 г).

Организация хир.стом. службы


15.В хирургическом стоматологическом кабинете генеральную уборку полагается проводить:
1) дважды в день, между рабочими сменами;
2) один раз в день после последней рабочей смены;
3) один раз в неделю;
4) один раз в месяц.

16.Что является критерием оценки санитарного состояния хирургического стоматологического кабинета:


1) наличие санитарных книжек у сотрудников;
2) результаты бактериологического контроля содержания кабинета;
3) объём и характер производимых хирургических вмешательств;
4) результаты азопирамовой пробы.

17.Самое распространённое оперативное вмешательство, проводимое в хирургическом стоматологическом


кабинете:
1) удаление зубов;
2) взятие биопсии;
3) вскрытие абсцесса;
4) удаление новообразований.

18.Обработка операционного поля при внутриротовых доступах осуществляется:


1) спиртом 70 градусным;
2) спиртом 96 градусным;
3) раствором антисептиков (хлоргесидин,фурациллин);
4) лучше ничем не обрабатывать.

19.В стоматологической поликлинике хирургический кабинет на 1 кресло должен быть площадью не менее:
1) 23 кв.м;
2) 14 кв.м;
3) 7 кв.м;
4) 45 кв.м.

20.В хирургическом кабинете стоматологической поликлиники не рекомендуется проведение операции:


1) резекция верхушки корня зуба;
2) реплантация зуба;
3) удаление подчелюстной слюнной железы;
4) синуслифт.
21.В хирургическом кабинете стоматологической поликлиники можно проводить:
1) операцию Ванаха;
2) уранопластику;
3) вскрытие флегмоны дна полости рта;
4) вскрытие абсцесса.

22.Назовите группы веществ, которые не относятся к дезинфицирующим средствам:


1) галоидосодержащие;
2) кислородосодержащие;
3) антибактериальные;
4) альдегидосодержащие.

23.Стены хирургического стоматологического кабинета должны быть:


1) оклеяны обоями и покрашены масляной краской;
2) побелены хлорной известью;
3) облицованы плиткой или окрашены;
4) оклеяны моющимися обоями.

24.После использования хирургические инструменты должны сначала:


1) промыты в проточной воде;
2) замочены в дезинфицирующем растворе;
3) просушены;
4) стерелизованы в автоклаве.

25.При наличии следов крови на инструментах при проведении азопирамовой пробы появляется
окрашивание сначала:
1) сине-фиолетовое, затем бурое;
2) зелёновато-голубоватое, затем ярко синее;
3) бледно розовое, затем красное;
4) голубое, затем зелёное.

26.В стоматологическом хирургическом кабинете температура воздуха в холодное время года должна быть:
1) 15градусов;
2) 26градусов;
3) 20градусов;
4) 36градусов.

Обследование.
27.К патологическому прикусу не относится:
1) прогенический;
2) ортогнатический;
3) глубокий;
4) прямой.

28.Сроки прорезывания первого молочного зуба:


1) 1год;
2) 3месяца;
3) 6-8месяцев;
4) 10-12месяцев.

29.Сроки начала рассасывания корня 1 молочного зуба:


1) в 3года;
2) в 2года;
3) в 5лет;
4) в 1,5 года.

30.Сроки закладки фолликула восьмого постоянного зуба:


1) в 1 год;
2) сразу при рождении;
3) в 5 лет;
4) в 10лет.

31.Сроки прорезывания первого постоянного маляра:


1) в 5 лет;
2) в 1,5 года;
3) в 6 лет;
4) 8лет.

32.Сроки прорезывания зубов мудрости:


1) в 13 лет;
2) в 7 лет;
3) в 16 лет;
4) в 18 и позже.

33.В норме цветной показатель крови равен:


1) 0,4-0,6;
2) 16-18;
3) 0,8-1,0;
4) 120.

34.Период жизни эритроцита:


1) 1 день;
2) 6-7 дней;
3) 30 дней;
4) 120дней.

35.Какое количество сегментоядерных нейтрофилов в мазке крови здорового взрослого человека на 100
клеток:
1) 45-70%;
2) 80-90%;
3) 2-5%;
4) должны отсутствовать.

36. Какое содержание моноцитов в мазке крови здорового взрослого человека на 100 клеток:
1) 110-120%;
2) 0-5%;
3) 3-10%;
4) должны отсутствовать.

37.Нормальные показатели содержания гемоглобина в крови взрослого здорового человека:


1) 80 г/л;
2) 0,5-1,0 г/л;
3) 80-100 г/л;
4) 120-160 г/л.

38. Нормальное содержание эозинофилов в мазке крови взрослого здорового человека на 100 клеток:
1) 0-5%;
2) 20-40%;
3) 10-15%;
4) 60-70%.

39.При острых воспалительных заболеваниях в анализе крови наблюдается:


1) нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
2) нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы вправо;
3) лейкопения;
4) эритроцитоз.

40.Клетки крови, продуцирующие антитела:


1) лейкоциты;
2) моноциты;
3) лимфоциты;
4) эритроциты.

41.Симптом флюктуации это:


1) чувство онемения участка кожи;
2) лёгкий хруст при пальпации в участках подкожной эмфиземы;
3) зыбление тканей при пальпировании;
4) побледнение при надавливании тканей области капиллярной гемангиомы.

42.Обследование пациента начинается:


1) с осмотра полости рта;
2) сбора анамнеза;
3) выяснения жалоб пациента;
4) пальпации тканей челюстно-лицевой области.

43.К основным методам обследования пациента относится:


1) анализы крови;
2) флюорография органов грудной клетки;
3) ортопантомография;
4) осмотр пациента.

44. Выяснив, что пациент переболел болезнью Боткина необходимо:


1) поставить его на диспансерный учёт;
2) попросить пациента принести заключение инфекциониста;
3) сделать специальную отметку в амбулаторной карте;
4) вежливо отказать в лечении.

45.С целью цитологического исследования проводят:


1) мазок-соскоб;
2) мазок-отпечаток;
3) сбор промывных вод после полоскания полости рта;
4) 1,2,3-ответы.

46.Аспирационная биопсия это:


1) забор мокроты лёгких для исследования;
2) иссечение небольших участков тканей для исследования;
3) забор материала из полых органов и полостей с помощью специальных инструментов;
4) забор слюны пациента для исследования.

47.Нормальное количество, выделяемой слюны, в сутки здоровым взрослым человеком:


1) 0,5 литра;
2) 1,5-2,0 литра;
3) 300млл;
4) 3,5 литра.

48.Расстояние между центральными резцами при нормальном открывании рта:


1) 8-10 см;
2) 5 см;
3) 3,5 см;
4) 2,8 см.

49.Наличие болевых точек, в местах выхода тройничного нерва определяют пальпацией в области:
1) надбровных дуг;
2) область скулочелюстного шва;
3) проекция подглазничных и ментальных отверстий черепа;
4) 1,3-ответы.

50.Пальпацией не определяют:
1) консистенцию тканей;
2) подвижность тканей;
3) гиперемию тканей;
4) флюктуацию.

51.Четвёртая степень подвижности, соответствует движению зуба:


1) в переднезаднем направлении;
2) в переднезаднем и боковых направлениях;
3) в переднезаднем, боковых направлениях и вокруг своей оси;
4) вверх, вниз.
52.Перед взятием мазка с краёв раны необходимо:
1) хорошо обработать края раны раствором антисептика;
2) провести первичную хирургическую обработку раны;
3) рану ничем не обрабатывать;
4) ввести противостолбнячный анатоксин.

53.Изображение всех зубов сразу можно получить при помощи:


1) контактной рентгенограммы;
2) рентгенографии по Шулеру;
3) ортопатомографии челюстей;
4) магниторезонансной томографии.

54.Перед взятием материала на цитологическое исследование предметное стекло необходимо:


1) смазать глицерином;
2) стерилизовать в автоклаве;
3) обезжирить;
4) промыть 3% раствором хлорамина.

55.Для исследования костной ткани верхней челюсти наиболее информативен метод:


1) конусная томография зоны интереса;
2) ретгеногафия лицевого скелета в боковой проекции;
3) магниторезонансная томография;
4) фистулография.

56.Правильно начинать осмотр полости рта:


1) с пальпации подчелюстных лимфоузлов;
2) с осмотра слизистой оболочки полости рта;
3) с записи зубной формулы;
4) с оценки степени открывания рта.

57.При перфорации дна гайморовой пазухи наиболее оптимальный диагностический приём:


1) рентгенография области гайморовых пазух;
2) носо-ротовая, рото-носовая пробы;
3) введение зонда через перфорационное отверстие в гайморову пазуху;
4) ортопантомография.

58.Сиалографический признак разрастания в паренхиме слюнной железы соединительной ткани:


1) расширение протоков на всем протяжении;
2) местами расширение или сужение протоков;
3) сужение протоков на всем протяжении;
4) картина по типу «гроздьев винограда».

59.Сиалографический признак наличия опухоли в толще слюнной железы:


1) расширение и сужение протока;
2) сужение протока;
3) расширение протока;
4) дефект заполнения железы рентгеноконтрастным веществом.

60.Сиалографический признак лимфогенного паротита характеризуется скоплением рентгеноконтрастной


массы в паренхиме железы в виде:
1) «гроздьев винограда»;
2) «чернильного пятна»;
3) сужение протоков паренхимы;
4) расширение протоков паренхимы.

61.Сиалографический признак паренхиматозного паротита характеризуется скоплением


рентгеноконтрастной массы в паренхиме железы в виде:
1) «гроздьев винограда»;
2) «чернильного пятна»;
3) сужение протоков паренхимы;
4) расширение выводного протока.

62.Сиалограмма ложного паротита Герценберга:


1) без изменений;
2) скопление контрастной массы в паренхиме;
3) сужение протоков в паренхиме;
4) сужение выводного протока.

63.Водорастворимое вещество для сиалографии:


1) верографин;
2) йодолипол;
3) 1,3 – ответы;
4) урографин.

64.Жирорастворимое вещество для сиалографии:


1) йодолипол;
2) верографин;
3) кардиотраст;
4) уротраст.

65.При нормально функционирующей железе последняя освобождается от водорастворимого


рентгеноконтрастного вещества через:
1) 3-5 минут;
2) 10-20 минут;
3) 2-3 дня;
4) 10 дней.

66.Нормально функционирующая железа полностью освобождается от масляного рентгеноконтрастного


вещества через:
1) 3-5 минут;
2) 1-2 часа;
3) 2-3 дня;
4) более месяца.

Анатомия
67.Hiatus semilunaris открывается в:
1) верхнем носовом ходе;
2) среднем носовом ходе;
3) нижнем носовом ходе;
4) общем носовом ходе.

68.Слёзная борозда находится:


1) позади лобного отростка верхней челюсти;
2) на лобном отростке;
3) в области наружно-верхнего угла глазницы;
4) в области скулового отростка верхней челюсти.

69.Носослёзный канал в носовой полости открывается в:


1) нижнем носовом ходе;
2) среднем носовом ходе;
3) верхнем носовом ходе;
4) в нижнюю носовую раковину.

70.Какого отростка нет на верхнечелюстной кости:


1) лобного;
2) альвеолярного;
3) верхнечелюстного;
4) нёбного.

71.Скуловая кость имеет:


1) две поверхности и три отростка;
2) три поверхности и два отростка;
3) три поверхности и три отростка;
4) две поверхности и два отростка.
72.Косая линия на нижней челюсти начинается:
1) ниже подбородочного отверстия;
2) на уровне подбородочного отверстия;
3) выше подбородочного отверстия;
4) на уровне нижнечелюстного отверстия.

73.Жевательная бугристость находится на:


1) внутренней поверхности ветви нижней челюсти;
2) наружной поверхности ветви нижней челюсти;
3) в области шейки суставного отростка;
4) в области угла нижней челюсти с наружной стороны.

74.Torus mandibulae находится на:


1) наружной поверхности ветви нижней челюсти;
2) внутренней поверхности ветви нижней челюсти;
3) в области бугра верхней челюсти;
4) в области подбородочного отдела нижней челюсти.

75.Fovea pterygoidea находится на:


1) наружной поверхности ветви нижней челюсти;
2) внутренней поверхности ветви нижней челюсти;
3) на шейке мыщелкового отростка;
4) на клиновидной кости.

76.Fovea pterygoidea -это место прикрепления:


1) наружной крыловидной мышцы;
2) медиальной крыловидной мышцы;
3) височной мышцы;
4) мышцы смеха.

77.При полном переломе альвеолярного отростка:


1) линия перелома проходит через наружную компактную пластинку и губчатое вещество;
2) линия перелома проходит через всю толщу альвеолярного отростка;
3) линия перелома проходит только через наружную компактную пластинку;
4) линия перелома проходит через внутреннюю компактную пластинку.

78.Жевательная мышца:
1) начинается от нижнего края скуловой кости и скуловой дуги, прикрепляется к наружной поверхности
ветви нижней челюсти;
2) занимает все пространство височной ямы черепа, образует сухожилие, которое подходит под скуловую
дугу и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти;
3) начинается в крыловидной ямке и прикрепляется на внутренней поверхности угла нижней челюсти;
4) начинается от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости и от ее клиновидного отростка и
прикрепляется к шейке мыщелкового отростка, к сумке и диску височно-нижнечелюстного сустава.

79.Височная мышца:
1) начинается от нижнего края скуловой кости и скуловой дуги, прикрепляется к наружной поверхности
ветви нижней челюсти;
2) занимает все пространство височной ямки, образует сухожилие, которое подходит под скуловую дугу и
прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти;
3) начинается в крыловидной ямке и прикрепляется на внутренней поверхности угла нижней челюсти;
4) начинается от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости и от ее клиновидного отростка и
прикрепляется к шейке мыщелкового отростка, к сумке и диску височно-нижнечелюстного сустава.

80.Медиальная крыловидная мышца:


1) начинается от нижнего края скуловой кости и скуловой дуги, прикрепляется к наружной поверхности
ветви нижней челюсти;
2) занимает все пространство височной ямки , образует сухожилие, которое подходит под скуловую дугу и
прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти;
3) начинается в крыловидной ямке и прикрепляется на внутренней поверхности угла нижней челюсти;
4) начинается от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости и от ее клиновидного отростка и
прикрепляется к шейке мыщелкового отростка, к сумке и диску височно-нижнечелюстного сустава.
81.Латеральная крыловидная мышца:
1) начинается от нижнего края скуловой кости и скуловой дуги прикрепляется к наружной поверхности
ветви нижней челюсти;
2) занимает все пространство височной ямки, образует сухожилие, которое подходит под скуловую дугу и
прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти;
3) начинается в крыловидной ямке и прикрепляется на внутренней поверхности угла нижней челюсти;
4) начинается от латеральной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости и прикрепляется к
шейке мыщелкового отростка, к сумке и диску ВНЧС.

82.Челюстно-подъязычная мышца:
1) начинается от linea mylohyoidea на внутренней поверхности тела нижней челюсти и прикрепляется к телу
подъязычной кости;
2) начинается от сосцевидного отростка височной кости, идёт к подъязычной кости, а затем прикрепляется к
двубрюшной ямке нижней челюсти;
3) начинается от spina mentalis нижней челюсти и направляется к телу подъязычной кости;
4) начинается от spina mentalis нижней челюсти и прикрепляется к телу подъязычной кости, вплетается в
толщу языка.

83.Двубрюшная мышца:
1) начинается от linea mylohyoidea на внутренней поверхности тела нижней челюсти и прикрепляется к телу
подъязычной кости;
2) начинается от сосцевидного отростка височной кости, идёт к подъязычной;
кости, а затем прикрепляется к двубрюшной ямке нижней челюсти
3) начинается от spina mentalis нижней челюсти и направляется к телу подъязычной кости;
4) начинается от spina mentalis нижней челюсти и прикрепляется к телу подъязычной кости и вплетается в
толщу языка.

84.Подбородочно-подъязычная мышца:
1) начинается от linea mylohyoidea на внутренней поверхности тела нижней челюсти и прикрепляется к телу
подъязычной кости;
2) начинается от сосцевидного отростка височной кости, идёт к подъязычной кости, а затем прикрепляется к
двубрюшной ямке нижней челюсти;
3) начинается от подбородочного отдела нижней челюсти и прикрепляется к телу подъязычной кости;
4) начинается от spina mentalis нижней челюсти и вплетается в толщу языка.

85.Подбородочно-язычная мышца:
1) начинается от linea mylohyoidea на внутренней поверхности тела нижней челюсти и прикрепляется к телу
подъязычной кости;
2) начинается от сосцевидного отростка височной кости, идёт к подъязычной кости, а затем прикрепляется к
двубрюшной ямке нижней челюсти;
3) начинается от spina mentalis нижней челюсти и прикрепляется к телу подъязычной кости;
4) начинается от подбородочного отдела нижней челюсти и вплетается в толщу языка.

86.Мышца, поднимающая нижнюю челюсть:


1) челюстно-подъязычная;
2) двубрюшная;
3) подбородочная;
4) жевательная.

87.Мышца, опускающая нижнюю челюсть:


1) жевательная;
2) двубрюшная;
3) височная;
4) медиальная крыловидная.

88.Мышца, сокращение которой обусловливает возникновение углубления на коже щёчной области:


1) круговая мышца рта;
2) мышца гордецов;
3) большая скуловая мышца;
4) мышца смеха.

89.Мышечную стенку верхней и нижней губы образует:


1) мышца смеха;
2) мышца, опускающая угол рта;
3) круговая мышца рта;
4) мышца, поднимающая верхнюю губу.

90.К мышцам, лежащим выше подъязычной кости не относится:


1) челюстноподъязычная мышца;
2) подьязычно-язычная мышца;
3) лопаточно-подьязычная;
4) подбородочноподъязычная мышца.

91.К мышцам, лежащим ниже подъязычной кости не относится:


1) грудино-подъязычная мышца;
2) грудино-щитовидная мышца;
3) двубрюшная мышца;
4) лопаточно-подьязычная мышца.

92.К поверхностным мышцам шеи относится:


1) лестничные мышцы;
2) длинная мышца шеи;
3) подкожная мышца шеи;
4) грудино-подьязычная мышца.

93.Жевательная фасция не покрывает:


1) жевательную мышцу;
2) наружную крыловидную мышцу;
3) околоушную железу;
4) 2,3 ответы.

94.Щечную мышцу покрывает следующая фасция:


1) temporalis;
2) masseterica;
3) buccopharyngea;
4) cervicalis.
95.Поверхностная пластинка, выделяемая согласно Парижской анатомической номенклатуре, соответствует
какой фасции по В.Н. Шевкуненко?:
1) поверхностному листку собственной фасции шеи;
2) глубокому листку собственной фасции шеи;
3) поверхностной фасции шеи;
4) околоушно-жевательной.

96.Претрахеальная пластинка, выделяемая согласно Парижской анатомической номенклатуре, соответствует


какой фасции по В.Н. Шевкуненко?:
1) поверхностной фасции шеи;
2) собственной фасции шеи;
3) внутренней фасции шеи;
4) предпозвоночной фасции.

97.Какая фасция не выделяется Парижской анатомической номенклатурой, но есть в классификации фасций


по В.Н. Шевкуненко?:
1) поверхностная фасция шеи;
2) поверхностный листок собственной фасции шеи;
3) внутренняя фасция шеи;
4) предпозвоночная фасция.

98.К какому шейному позвонку прижимают общую сонную артерию для временной остановки кровотечения
из неё?:
1)IV;
2) V;
3)VI;
4)VII.

99.От наружной сонной артерии, в месте её начала, первой отходит следующая артерия:
1) язычная;
2) верхняя щитовидная;
3) лицевая;
4) верхнечелюстная.

100.Границы треугольника Пирогова:


1) передний край m.mylohyoideus, заднее брюшко m.digastricus, a.facialis;
2) задний край m mylohyoideus, заднее брюшко m.digastricus, ствол n.hypoglossus;
3) задний край m.mylohyoideus, переднее брюшко m.digastricus, ствол n.hypoglossus;
4) передний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы, заднее брюшко двубрюшной мышцы, лопаточно-
подьязычная мышца (верхнее брюшко).

101.Средняя менингеальная артерия отходит от:


1) лицевой артерии;
2) верхнечелюстной артерии;
3) внутренней сонной артерии;
4) язычной артерии.

102.Нижняя альвеолярная артерия является ветвью:


1) лицевой артерии;
2) верхнечелюстной артерии;
3) внутренней сонной артерии;
4) язычной артерии.

103.Подглазничная артерия является ветвью:


1) лицевой артерии;
2) верхнечелюстной артерии;
3) поверхностной височной артерии;
4) внутренней сонной артерии.

104.Угловая артерия является ветвью:


1) лицевой артерии;
2) верхнечелюстной артерии;
3) поверхностной височной артерии;
4) язычной артерии.

105.Внутренняя сонная артерия в области шеи:


1) ветвей не отдаёт;
2) отдаёт одну ветвь;
3) отдаёт две ветви;
4) отдаёт много ветвей.

106.Глазная артерия отходит от:


1) наружной сонной артерии;
2) внутренней сонной артерии;
3) верхнечелюстной артерии;
4) глубокой височной.

107.Лицевая вена впадает:


1)во внутреннюю яремную вену;
2)в наружную яремную вену;
3)внутреннюю грудную вену;
4)верхнюю полую вену.

108.Общая лицевая вена впадает:


1) во внутреннюю яремную вену;
2) в наружную яремную вену;
3) в верхнюю полую вену;
4) в непарную вену.

109.Лицевая вена (передняя) и позадичелюстная вена сливаясь, впадают:


1) в общую лицевую вену;
2) в наружную яремную вену;
3) в глубокую шейную вену;
4) в крыловидное венозное сплетение.

110.Наружная и передняя яремные вены, соединяясь, вливаются:


1) во внутреннюю яремную вену;
2) в подключичную вену;
3) в крыловидное венозное сплетение;
4) пещеристый синус головного мозга.

111.Крыловидное венозное сплетение впадает в:


1) позадичелюстную вену;
2) переднюю лицевую вену;
3) наружную яремную вену;
4) внутреннюю ярёмную вену.

112.Ресничный узел (ганглий) связан с какой ветвью тройничного нерва?:


1) первой;
2) второй;
3) третьей;
4) со всеми ветвями.

113.Крылонёбный ганглий (узел) связан с какой ветвью тройничного нерва?:


1) первой;
2) второй;
3) третьей;
4) со всеми ветвями.

114.Поднижнечелюстной, подъязычный и ушной ганглии связаны с какой ветвью тройничного нерва?:


1) первой;
2) второй;
3) третьей;
4) со всеми ветвями.

115.Тройничный нерв является:


1) чувствительным;
2) двигательным;
3) смешанным;
4) все ответы не верные.

116.К какой ветви тройничного нерва (чувствительной) присоединяются двигательные веточки и делают эту
ветвь смешанной?:
1) глазничной;
2) верхнечелюстной;
3) нижнечелюстной;
4) нижнеальвеолярной.

117. Глазничный нерв тройничного нерва вступает в глазницу через:


1) круглое отверстие;
2) канал зрительного нерва;
3) верхнюю глазничную щель;
4) нижнюю глазничную щель.

118.Скуловой нерв II ветви тройничного нерва входит в глазницу через:


1) круглое отверстие;
2) скуло-глазничный канал;
3) верхнюю глазничную щель;
4) нижнюю глазничную щель.

119.Слезный нерв I ветви тройничного нерва анастомозирует с:


1) лобным нервом;
2) скуловым нервом;
3) подглазничным нервом;
4) щёчным нервом.
120.Верхнечелюстной нерв выходит из полости черепа через:
1) круглое отверстие;
2) овальное отверстие;
3) шилососцевидное отверстие;
4) рваное отверстие.

121.Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через:


1) круглое отверстие;
2) овальное отверстие;
3) шилососцевидное отверстие;
4) нижнюю глазничную щель.

122.Задние верхние альвеолярные ветви отходят от подглазничного нерва:


1) до входа нерва в глазницу;
2) в заднем отделе подглазничного канала;
3) в переднем отделе подглазничного канала;
4) после выхода нерва из подглазничного канала.

123.Передние верхние альвеолярные ветви отходят от подглазничного нерва:


1) до входа нерва в глазницу;
2) в заднем отделе подглазничного канала;
3) в переднем отделе подглазничного канала;
4) после выхода нерва из подглазничного канала.

124.«Верхнее зубное сплетение» -это:


1) анастомозы слезного и скулового нервов;
2) анастомозы верхних альвеолярных ветвей;
3) анастомозы I, II ветвей тройничного нерва;
4) анастомозы II, III ветвей тройничного нерва.

125.Нижнечелюстной нерв является:


1) двигательным;
2) чувствительным;
3) смешанным;
4) все ответы неверны.

126.Какая часть нижнечелюстного нерва преимущественно двигательная?:


1) передняя;
2) задняя;
3) 1,2 ответы верны;
4) средняя.

127.Какая часть нижнечелюстного нерва преимущественно чувствительная?:


1) передняя;
2) задняя;
3) 1,2,3 ответы - верны;
4) 1,2, 3,4 –ответы верны.

128.I ветвь тройничного нерва делится на:


1) лобный, носоресничный, слезный нерв;
2) скуловой, подглазничный нерв;
3) ушно-височный, нижнеальвеолярный и язычный нерв;
4) верхнечелюстной, височный, лобный.

129.II ветвь тройничного нерва делится на:


1) лобный, носоресничный, слезный нерв;
2) скуловой, подглазничный нерв, нижнечелюстной;
3) ушно-височный, нижнеальвеолярный и язычный нерв;
4) средняя менингеальная ветвь,подглазничный, скуловой, узловые ветви.

130.III ветвь тройничного нерва делится на:


1) лобный, носоресничный, слезный нерв;
2) скуловой, подглазничный нерв;
3) ушно-височный, нижнеальвеолярный и язычный нерв, щёчный, менингеальная ветвь;
4) щёчный, языко-глоточный, нижнеальвеолярный.

131.«Нижнее зубное сплетение» образуется за счет:


1) анастомозов ушно-височного нерва;
2) зубных ветвей нижнего альвеолярного нерва;
3) анастомозов язычного нерва, нижнечелюстного нерва;
4) анастомозов нижнечелюстного нерва.

132.Язычный нерв анастомозирует с:


1) подглазничным нервом;
2) лицевым нервом (большой каменистый нерв);
3) блуждающим нервом;
4) языкоглоточным и подъязычным нервом.

133.Вегетативная иннервация околоушной железы осуществляется за счет:


1) подглазничного нерва;
2) ушно-височного нерва;
3) лицевого нерва;
4) блуждающего нерва.

134.Аурикулотемпоральный нерв содержит ли послеузловые симпатические и секреторные


парасимпатичаские волокна?:
1) нет;
2) да;
3) 1,2 – ответы верны;
4) 1, 3 – ответы верны.

135.Язычный нерв анастомозирует с:


1) блуждающим нервом;
2) барабанной струной лицевого нерва;
3) большим каменистым нервом лицевого нерва;
4)не анастомозирует с другими нервами.

136.С какой ветвью тройничного нерва связан ресничный ганглий?:


1) первой;
2) второй;
3) третьей;
4) со всеми ветвями.

137.Ресничный ганглий расположен в толще:


1) верхнего века;
2) нижнего века;
3) наружного угла глаза;
4)жировой клетчатки, окружающей зрительное яблоко, на латеральной поверхности зрительного нерва.

138.Крылонёбный узел (ганглий) связан с какой ветвью тройничного нерва?:


1) первой;
2) второй;
3) третьей;
4) со всеми ветвями тройничного нерва.

139.От крылонёбного ганглия не отходит нерв:


1) глазничный нерв;
2) носонёбный нерв;
3) нерв крылонёбного канала;
4) ушно-височный нерв.

140.Ушной узел (ганглий) связан с тройничным нервом через:


1) носоресничный нерв;
2) ушно-височный нерв;
3) язычный нерв;
4) подглазничный нерв.
141.Поднижнечелюстной ганглий получает чувствительные волокна от:
1) ушно-височного нерва;
2) язычного нерва;
3) нижнеальвеолярного нерва;
4) носоресничного нерва.

142.Секреторные волокна поднижнечелюстной ганглий получает от:


1) блуждающего нерва;
2) языкоглоточного нерва;
3) большого каменистого нерва;
4) барабанной струны лицевого нерва.

143.Подъязычный ганглий получает чувствительные волокна от:


1) нижнеальвеолярного нерва;
2) носоресничного нерва;
3) ушно-височного нерва;
4) язычного нерва.

144.Секреторные волокна поднижнечелюстной ганглий получает от:


1) барабанной струны n.facialis;
2) большого каменистого нерва n.facialis;
3) языкоглоточного нерва;
4) блуждающего нерва.

145.Лицевой нерв - это какая пара черепно-мозговых нервов?


1) V пара;
2) VI пара;
3) VII пара;
4) VIII пара.

146.Лицевой нерв является:


1) чувствительным нервом;
2) секреторным нервом;
3) вкусовым нервом;
4) двигательным нервом.

147.Лицевой нерв кроме двигательных волокон несет:


1) чувствительные волокна;
2) вкусовые и секреторные волокна;
3) симпатические волокна;
4) парасимпатические волокна.

148.Лицевой нерв выходит из полости черепа через:


1) круглое отверстие;
2) овальное отверстие;
3) шилососцевидное отверстие;
4) верхнюю глазничную щель.

149.Какой нерв, отходящий от n.facialis, не относится к разветвлению этого нерва:


1) большой каменистый нерв;
2) задний ушной;
3) щёчный;
4) блоковидный нерв.

150.С каким нервом не анастомозируется n.facialis?:


1) ушно-височным нервом;
2) скуловым нервом;
3) подъязычным нервом;
4) щечным нервом.

151.Височная и скуловая ветви (для мышц наружного уха, лба, скуловой и височной мышцы глазницы)
являются частью:
1) лицевого нерва;
2) блуждающего нерва;
3) языкоглоточного нерва;
4) подъязычного нерва.

152.Щечная ветвь является частью какого нерва?:


1) блуждающего нерва;
2) тройничного нерва;
3) блоковидного нерва;
4) языкоглоточного нерва.

153.Краевая ветвь - это часть какого нерва?:


1) лицевого нерва;
2) тройничного нерва;
3)блуждающего нерва;
4) языкоглоточного нерва.

154.Подкожная мышца шеи иннервируется:


1) тройничным нервом;
2) верхним шейным симпатическим ганглием;
3) звездчатым ганглием шеи;
4) лицевым нервом.

155.Какой нерв иннервирует шилоглоточную мышцу?:


1) лицевой нерв;
2) тройничный нерв;
3) блуждающий нерв;
4) языкоглоточный нерв.

156.Языкоглоточный нерв, в основном (преимущественно), является:


1) двигательным нервом;
2) чувствительным нервом;
3) секреторным нервом;
4) вкусовым нервом.

157.Язычные ветви языкоглоточного нерва иннервируют слизистую оболочку:


1) передней трети языка;
2) средней трети языка;
3) задней трети языка;
4) все части языка.

158.Язычные ветви языкоглоточного нерва содержат:


1) только чувствительные волокна;
2) только двигательные волокна;
3) только вкусовые волокна;
4) чувствительные и вкусовые волокна.

159.Чувствительные ветви языкоглоточного нерва иннервируют:


1) слизистую оболочку ретромолярной области;
2) слизистую оболочку миндалин и дужек мягкого нёба;
3) слизистую оболочку задней части носовой полости;
4) моляры нижней челюсти.

160.Язычная поверхность надгортанника иннервируется:


1) тройничным нервом;
2) лицевым нервом;
3) языкоглоточным нервом;
4) блуждающим нервом.

161.Блуждающий нерв - это:


1) V пapa чмн;
2) VII пара чмн;
3) IX пара чмн;
4) X пара.

162.Блуждающий нерв содержит:


1) чувствительные волокна;
2) двигательные волокна;
3) чувствительные и двигательные волокна;
4) чувствительные, двигательные и парасимпатические волокна.

163.Ушная ветвь блуждающего нерва связана с:


1) тройничным нервом;
2) лицевым нервом;
3) языкоглоточным нервом;
4) подъязычным нервом.

164.Блуждающий нерв получает симпатические волокна от:


1) внутреннего сонного сплетения;
2) сплетения менингиальной артерии;
3) сплетения наружной сонной артерии;
4) верхнего шейного симпатического ганглия.

165.Надгортанник и окружающая слизистая оболочка чувствительную иннервацию получают от:


1)тройничного нерва;
2)блуждающего нерва;
3)лицевого нерва;
4)подъязычного нерва.

166Мышца, напрягающая мягкое небо получает иннервацию от:


1) лицевого нерва;
2) тройничного нерва;
3) блуждающего нерва;
4)блуждающего нерва и третьей ветви тройничного нерва.

167.Мягкое нёбо получает иннервацию от:


1)лицевого тройничного и языкоглоточного нервов;
2)блуждающего тройничного и языкоглоточного нервов;
3)подъязычного, блуждающего и языкоглоточного нервов;
4)лицевого, языкоглоточного и подъязычного нервов;

168.Подъязычный нерв:
1) чувствительный;
2) двигательный;
3)чувствительный и двигательный;
4)чувствительный, двигательный и вкусовой.

169.Подъязычный нерв иннервирует:


1)мышцы языка;
2)мышцы зыка и челюстно-подъязычную мышцу;
3)челюстно-подъязычную мышцу;
4)мышцу языка, двубрюшную и челюстно-подъязычную мышцу.

170.Подъязычный нерв иннервирует мышцы:


1) всего языка;
2) соответствующей половины языка;
3)передней части языка;
4)задней части языка.

171.Укажите правильное расположение ресничного ганглия:


1) медиального угла глазного яблока, в толще жировой клетчатки;
2) в толще жировой клетчатки, окружающей глазное яблоко на латеральной поверхности зрительного нерва;
3) в толще жировой клетчатки у наружно-нижнего угла глазного яблока;
4)в толще жировой клетчатки у верхне-наружного угла глазного яблока.

172.От ресничного узла отходят следующие ветви:


1) ресничные нервы, которые иннервируют ресничную мышцу, а также мышцу, которая поднимает верхнее
и опускает нижнее веки;
2) ресничные нервы, которые иннервируют склеру и сетчатку глаза радужку (сфинктер и дилятатор зрачка),
ресничную мышцу и мышцу, поднимающую верхнее веко,
3)ресничные нервы которые иннервируют мышщы, поднимающие верхнее и опускающие нижнее веки;
4) 1, 2, 3-ответы верны.

173.Место расположения крылонёбного узла (ганглия):


1)в крылонебной ямке у крылонёбного отверстия;
2)в подвисочной ямке;
3)в крылонебной ямке у круглого отверстия;
4)у бугра верхней челюсти.

174.Крылонёбный ганглий является образованием какой нервной системы?:


1) симпатической;
2) парасимпатической;
3) двигательной;
4) 1, 3-ответы верны.

175.От крылонёбного узла отходят следующие нервы:


1)глазничные, задние верхние носовые ветви, большой и малый небный нерв;
2)глазничные нижние задние боковые носовые ветви большой и малый небный нерв;
3) глазничные задние верхние носовые ветви и нижние задние боковые носовые ветви большой и малый
небный нерв;
4) задние верхние носовые ветви нижние задние боковые носовые ветви большой и малый небный нерв.

176.Место нахождения ушного ганглия?:


1)выше овального отверстия с латеральной стороны нижнечелюстного нерва;
2)ниже овального отверстия с медиальной стороны нижнечелюстного нерва;
3)выше круглого отверстия с латеральной стороны верхнечелюстного нерва;
4) выше круглого отверстия с медиальной стороны верхнечелюстного нерва;

177.Ушной ганглий отдает волокна:


1) к околоушной железе, мышцам, натягивающим барабанную перепонку, к барабанной струне;
2) к околоушной и поднижнечелюстной железе к внутренней и наружной крыловидной мышцам,
барабанной перегородке и барабанной струне;
3)к околоушной железе мышце, растягивающей мягкое небо, к внутренней и наружной крыловидной
мышцам, барабанной струне;
4)к околоушной железе, мышцам, натягивающим барабанную перепонку мышце растягивающей мягкое
небо, к внутренней крыловидной мышце, к барабанной струне.

178.Поднижнечелюстной ганглий отдает ветви:


1) к поднижнечелюстной железе и ее протоку;
2) к поднижнечелюстной и подъязычной железам и их протокам;
3) к поднижнечелюстной железе, ее протоку и частично к добавочной доле
околоушной железы;
4)к зубам нижней челюсти.

179.Место расположения подъязычного ганглия:


1) в толще подъязычной железы;
2)рядом с подъязычной железой;
3)в толще корня языка
4) у корня языка.

180.Височно-нижнечелюстной сустав -это парное сочленение, образованное нижнечелюстной и:


1)теменными костями;
2)височными костями;
3)затылочной костью;
4) верхнечелюстными костями
181.Какой формы суставная головка мыщелкового отростка нижней челюсти?:
1)круглой;
2)эллипсоидной;
3) плоской;
4)конусовидной .

182.Нижнечелюстная (суставная) ямка височной кости отграничивается спереди:


1)передним краем каменисто-барабанной щели;
2)суставной ямкой;
3)суставным бугорком;
4) скуловым отростком.

183.Нижнечелюстная (суставная) ямка височной кости отграничивается сзади:


1)передним краем каменисто-барабанной щели;
2)бугром верхней челюсти;
3)суставным бугорком;
4) скуловым отростком височной кости.

184.Каменисто-барабанная щель делит нижнечелюстную ямку на две части:


1)переднюю и заднюю;
2) внутреннюю и наружную;
3)верхнюю и нижнюю;
4) 2 , 3- ответы верны.

185.Височно-нижнечелюстной сустав относится к:


1) конгруэнтным суставам;
2)инконгруэнтным суставам;
3) к тем и к другим;
4)плоским суставам.

186.За счет чего выравнивается инконгруэнтность височно-нижнечелюстного сустава?:


1) суставного бугорка и суставной ямки;
2)суставной головки и диска;
3) капсулы и диска;
4) капсулы и связок.

187.В каком возрасте суставной бугорок отсутствует?:


1)у новорожденных;
2) до 5-6 летнего возраста;
3)до 8-12 летнего возраста;
4) до 16 летнего возраста.

188.В каком возрасте появляется суставной бугорок?:


1) к 1 -2 месяцу жизни ребенка;
2)к 3-6 месяцу жизни ребенка;
3)к 7-8 месяцу жизни ребенка;
4)к 1-му году жизни ребенка.

189.Суставной бугорок полностью оформляется в возрасте:


1)1-2-х лет;
2)2-3-х лет;
3)4-6 лет;
4) 6-7 лет.

190.Суставная головка при движении нижней челюсти скользит по:


1)заднему скату суставного бугорка;
2)переднему скату суставного бугорка;
3)по передней поверхности суставного бугорка;
4)по внутренней поверхности суставного бугорка.

191.Высота суставного бугорка:


1) зависит от возраста и зубной окклюзии;
2)зависит только от возраста;
3) зависит только от зубной окклюзии;
4)не зависит от возраста и зубной окклюзии.

192.В пожилом возрасте высота суставного бугорка:


1)увеличивается сильно;
2) немного увеличивается;
3)остается без изменений;
4)уменьшается.

193.В каком возрасте наибольшая высота суставного бугорка?:


1)15-20 лет;
2)у людей среднего возраста;
3)у людей пожилого возраста;
4)у стариков.

194.При каком прикусе наибольшая высота суставного бугорка?:


1)открытом;
2)прогнатическом;
3)ортогнатическом;
4)прогеническом.

195.Суставной диск представляет собой?:


1)двояковыпуклую пластинку;
2)двояковогнутую пластинку;
3)плоскую пластинку;
4)цилиндр;

196.Объем верхнего этажа височно-нижнечелюстного сустава составляет:


1)0,5 мл;
2) 1,0 мл;
3)1,5 мл;
4)2,0 мл.

197.Объем нижнего этажа височно-нижнечелюстного сустава составляет:


1)0 5 мл;
2)1,0 мл;
3)1,5 мл;
4) 2,0 мл;

198.Суставная капсула состоит из:


1)наружного слоя –фиброзного, внутреннего–эндотелиального;
2)наружного слоя –эндотелиального, внутреннего –фиброзного;
3)наружного слоя –фиброзного, среднего –эндотелиального,внутреннего –фиброзного;
4)только фиброзного.

199.Какой слой суставной капсулы вырабатывает синовиальную жидкость?:


1)наружный;
2)средний;
3)внутренний;
4)все слои.

200.Передняя часть суставной капсулы прикрепляется:


1)переди угорка;
2)позади бугорка;
3)на вершине бугорка;
4)на внутренней поверхности бугорка.

201.Задняя часть суставной капсулы прикрепляется:


1)позади суставного бугорка
2)в каменисто-барабанной щели;
3)к костям среднего уха;
4) костям внутреннего уха;
202.В височно-нижнечелюстном суставе возможно:
1)только вертикальные движения;
2)вертикальные и сагиттальные движения;
3)трансверзальные движения;
4)вертикальные, сагиттальные и трансверзальные движения.

203.В норме, при максимальном открывании рта, резцовое расстояние равно:


1)20-30 мм;
2)30-40 мм;
3)40-50 мм;
4)50-60 мм;

204.Изменение расстояния между режущими краями центральных резцов в сторону его уменьшения или
увеличения:
1)указывает на патологию в суставе;
2)указывает на возраст пациента
3)перелом нижней челюсти;
4)гипертрофию жевательных мышц.

205.Умеренно-выпукло-вогнутый сустав характерен для какого прикуса?:


1)ортогнатического;
2)прямого;
3)глубокого;
4)открытого.

206.Для какого прикуса характерен уплощенный сустав?:


1)ортогнатического;
2)прямого;
3)глубокого;
4)открытого.

207.Для какого прикуса характерен подчеркнуто-выпукло-вогнутый сустав?:


1)ортогнатического;
2)прямого;
3)глубокого;
4)открытого.

208.Верхней границей расположения околоушной железы является:


1)скуловая кость;
2)скуловая дуга и наружный слуховой проход;
3)скуловая кость и край верхней челюсти;
4)височная ямка.

209.Что является задней границей расположения околоушной железы?:


1)сосцевидный отросток височной кости и грудино-ключично-сосцевидная мышца;
2)шиловидный отросток височной кости;
3)затылочная кость;
4)край грушевидного отверстия.

210.Книзу околоушная железа спускается:


1)до средней трети ветви нижней челюсти;
2)до нижней трети ветви нижней челюсти;
3)до угла нижней челюсти;
4)несколько ниже угла нижней челюсти.

211.С медиальной стороны околоушная железа отграничивается:


1)шиловидным отростком височной кости; мышцами, начинающимися от него и стенкой глотки;
2)стенкой глотки;
3)стенками глотки и пищевода;
4)наружной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости.

212Околоушная железа делится на какие доли?:


1)передняя и задняя;
2)поверхностная и глубокая;
3)верхняя и нижняя;
4)передняя, задняя, поверхностная и глубокая.

213.Вес околоушной железы в среднем составляет:


1)5-10 грамм;
2)10-15 грамм;
3)15-20 грамм;
4)20-30 грамм.

214.Капсула околоушной железы с наружной стороны:


1)тонкая и несплошная;
2)толстая и несплошная;
3)тонкая и сплошная;
4)толстая и сплошная.

215.Капсула околоушной железы с медиальной стороны:


1)тонкая и несплошная;
2)тонкая и сплошная;
3)толстая и несплошная;
4)толстая и сплошная.

216.Какие артерии проходят через толщу околоушной железы?:


1)наружная сонная артерия с ее ветвями (поверхностной височной и верхнечелюстной артериями);
2)внутренняя и наружная сонная артерия с ее ветвями (поверхностной височной и верхнечелюстной
артериями);
3)лицевая артерия и внутренняя сонная артерия;
4)лицевая артерия и наружная сонная артерия с ее ветвями (поверхностной височной и верхнечелюстной
артериями);
5)внутренняя сонная артерия.

217.Какой нерв не проходит через околоушную железу?:


1)лицевой нерв;
2)задний ушной нерв;
3)ушно-височный нерв;
4)нервные волокна от ушного ганглия.

218.Длина выводного протока околоушной железы обычно не превышает:


1)2-3 см;
2)3-4 см;
3)4-5 см;
4)5-7 см;

219.Ширина (диаметр) выводного протока околоушной железы взрослого человека составляет в норме:
1)от 1 до 2 мм;
2)от 2 до 3 мм;
3)от 3 до 4 мм;
4)от 4 до 5 мм.

220.В каком возрасте в норме выводной проток околоушной железы шире?:


1)у детей раннего возраста;
2)в юношеском возрасте;
3)у лиц среднего возраста;
4)у пожилых людей.

221.Выводной проток околоушной железы обычно в норме отходит:


1)от верхней трети железы;
2)на границе верхней и средней трети железы;
3)от средней трети железы;
4)на границе средней и нижней трети железы.

222.Выводной проток околоушной железы своей внежелезистой частью проходит:


1)по внутренней поверхности собственно жевательной мышцы;
2)через толщу собственно жевательной мышцы;
3)по наружной поверхности собственно жевательной мышцы;
4)рядом с этой мышцей проток не проходит.

223.Выводной проток околоушной железы открывается на слизистой оболочке щеки в преддверии рта
напротив:
1)первого верхнего премоляра;
2)второго верхнего премоляра;
3)первого верхнего моляра;
4)второго верхнего моляра.

224.В среднем в течение одного часа околоушная железа здорового человека (средних лет) вырабатывает:
1)около 1 мл нестимулированной слюны;
2)около 5 мл нестимулированной слюны;
3)около 10 мл нестимулированной слюны;
4)около 15 мл нестимулированной слюны

225.По составу секрета околоушная железа относится к:


1)чисто серозным железам;
2)серозно-слизистым железам;
3)слизистым железам;
4)1 ,2-ответы неверны.

226.Околоушная железа -это:


1)альвеолярная слюнная железа;
2)альвеолярная, а местами трубчато-альвеолярная слюнная железа;
3)трубчато-альвеолярная слюнная железа;
4)трубчатая слюнная железа.

227.Поднижнечелюстная железа -это:


1)альвеолярная слюнная железа;
2)альвеолярная, а местами трубчато-альвеолярная слюнная железа;
3)трубчато-альвеолярная слюнная железа;
4)трубчатая слюнная железа.

228.Подъязычная железа -это:


1)альвеолярная слюнная железа;
2)альвеолярная, а местами трубчато-альвеолярная слюнная железа;
3)трубчато-альвеолярная слюнная железа;
4)трубчатая слюнная железа.

229.Ложе поднижнечелюстной железы ограничено изнутри:


1)диафрагмой дна полости рта и подбородочно-подъязычной мышцей;
2)диафрагмой дна полости рта и подъязычно-язычной мышцей;
3)диафрагмой дна полости рта и челюстно-подъязычной мышцей;
4)диафрагмой дна полости рта и двубрюшной мышцей.

230.Ложе поднижнечелюстной железы ограничено снаружи:


1)внутренней поверхностью тела нижней челюсти;
2)подъязычной костью;
3)внутренней поверхностью ветви нижней челюсти;
4)нижней третью кивательной мышцы.

231.Ложе поднижнечелюстной железы ограничено снизу:


1)челюстно-подъязычной мышцей;
2)подбородочно-подъязычной мышцей;
3)подъязычно-язычной мышцей;
4)двубрюшной мышцей.

232.Выводной проток поднижнечелюстной железы обычно отходит от какого ее отдела?:


1)медиального;
2)верхне-медиального;
3)нижне-медиального;
4)нижнего.

233.Длина выводного протока поднижнечелюстной железы не превышает:


1)2-3 см;
2)3-4 см;
3)5-7 см;
4)7-10 см.

234.Ширина (просвет) выводного протока поднижнечелюстной железы равен:


1)1-2 мм;
2)2-4 мм;
3)4-5 мм;
4)5-6 мм.

235.Устье выводного протока поднижнечелюстной железы:


1)шире, чем в околоушной железе;
2)уже, чем в околоушной железе;
3)такое же, как и в околоушной железе;
4)устье протока отсутствует.

236.Капсула поднижнечелюстной железы образуется за счет расщепления:


1)поверхностного листка собственной фасции шеи;
2)глубокого листка собственной фасции шеи;
3)предпозвоночной фасции;
4)щечно-глоточной фасции.

237.Капсула поднижнечелюстной железы снаружи:


1)плотная;
2)тонкая;
3)очень тонкая;
4)капсулы в данной области нет.
.
238.Вес неизмененной поднижнечелюстной железы в среднем составляет:
1)1-2 грамма,
2)5-6 грамм;
3)8-10 грамм
4)10-15 грамм.

239.После 50-летнего возраста вес поднижнечелюстной железы:


1)увеличивается;
2)уменьшается;
3)остается без изменений;
4)атрофируется полностью.

240.Кровоснабжение поднижнечелюстной железы осуществляется за счет следующих артерий:


1)внутренней сонной артерии;
2)верхнечелюстной и лицевой артерий;
3)лицевой, язычной и подподбородочной артерий;
4)щитовидной артерии.

241.У здоровых людей в течение одного часа поднижнечелюстная железа в среднем вырабатывает:
1)около 1 мл нестимулированной слюны;
2)около 6 мл нестимулированной слюны;
3)около 12 мл нестимулированной слюны;
4)около 24 мл нестимулированной слюны.

242.По характеру секрета поднижнечелюстная железа является:


1)чисто серозной слюнной железой;
2)серозно-слизистой слюнной железой;
3)слизистой слюнной железой;
4)правильного ответа нет.
243.Снаружи подъязычная железа прилегает к:
1)подъязычной кости;
2)внутренней поверхности тела нижней челюсти;
3)внутренней поверхности ветви нижней челюсти;
4)челюстно-язычному желобку

244.Изнутри подъязычная железа граничит с:


1)подъязычно-язычной мышцей;
2)подбородочно-язычной мышцей;
3)челюстно-подъязычной мышцей;
4)подъязычно-язычной и подбородочно-язычной мышцами.

245.Изнутри к подъязычной железе не примыкает:


1)язычный нерв
2)конечные ветви подъязычного нерва;
3)язычная артерия;
4)подподбородочная артерия.

246.Подъязычная железа:
1)окружена толстой капсулой;
2)окружена тонкой капсулой;
3)отдельной капсулы железы нет;
4)толщина капсулы выражена неравномерно.

247.Вес подъязычной железы в среднем равен:


1)1-3 грамма;
2)3-5 грамм;
3)5-10 грамм;
4)30-45 грамм.

248.Подъязычная железа имеет проток:


1)только малые подъязычные протоки;
2)только общий подъязычный проток;
3)малые и общий подъязычные протоки;
4)только один общий с поднижнечелюстной слюнной железой.

249.Длина общего выводного протока подъязычной железы в среднем составляет:


1)от 1 до 2 см;
2)от 3 до 5 см;
3)от 5 до 7 см;
4)от 10 до1 5 см.

250.Диаметр общего выводного протока подъязычной железы равен:


1)от 1 до 2 мм;
2)от 2 до 3 мм;
3)от 3 до 4 мм;
4)от 4 до 5 мм.

251.Подъязычная железа кровоснабжается:


1)лицевой артерией;
2)подъязычной артерией;
3)щитовидной артерией;
4)верхнечелюстной артерией.

252.Подъязычная железа получает чувствительную иннервацию от:


1)подъязычного нерва;
2)язычного нерва;
3)лицевого нерва;
4)блуждающего нерва

253.Поднижнечелюстная железа получает чувствительную иннервацию от:


1)подъязычного нерва;
2)язычного нерва;
3)лицевого нерва;
4)блуждающего нерва.

254.По составу секрета подъязычная железа относится к:


1)чисто серозным железам;
2)серозно-слизистым железам;
3)слизистым железам;
4)состав секрета полностью не изучен

255.Стеноновым протоком ранее называли:


1)проток околоушной железы;
2)проток поднижнечелюстной железы;
3)общий проток подъязычной железы;
4)малые протоки подъязычной железы.

256.Вартоновым протоком ранее называли:


1)проток околоушной железы;
2)проток поднижнечелюстной железы;
3)общий проток подъязычной железы;
4)малые протоки подъязычной железы.

257.Бартолиниевым протоком ранее называли:


1)проток околоушной железы;
2)проток поднижнечелюстной железы;
3)общий проток подъязычной железы;
4)малые протоки подъязычной железы.

258.Верхней границей подглазничной области является:


1)скулочелюстной шов;
2)нижний край глазницы;
3)край грушевидного отверстия;
4)альвеолярный отросток верхней челюсти.

259.Нижней границей подглазничной области является:


1)скулочелюстной шов;
2)нижний край глазницы;
3)край грушевидного отверстия;
4)альвеолярный отросток верхней челюсти.

260.Медиальной границей подглазничной области является:


1)скулочелюстной шов;
2) нижний край глазницы;
3) наружный край грушевидного отверстия;
4)альвеолярный отросток верхней челюсти.

261.Латеральной границей подглазничной области является:


1)скулочелюстной шов;
2)нижний край глазницы;
3)край грушевидного отверстия;
4)альвеолярный отросток верхней челюсти.

262.Верхней границей скуловой области является:


1)скуловисочный шов;
2)скулочелюстной шов;
3)передневерхний отдел щечной области;
4)передненижний отдел височной области, нижний край глазницы.

263.Нижней границей скуловой области является:


1)скуловисочный шов;
2)скулочелюстной шов;
3)передневерхний отдел щечной области;
4)передненижний отдел височной области, нижний край глазницы.
264.Передней границей скуловой области является:
1)скуловисочный шов;
2)скулочелюстной шов;
3)передневерхний отдел щечной области;
4)передненижний отдел височной области, нижний край глазницы.

265.Задней границей скуловой области является:


1)скуловисочный шов;
2)скулочелюстной шов;
3)передневерхний отдел щечной области;
4)передненижний отдел височной области.

266.Границами глазницы являются:


1)стенки глазницы;
2)скуловая кость, слезная кость;
3)ретробульбарная клетчатка;
4)лобная кость, верхняя челюсть.

267.Верхней границей щечной области является:


1)передний край жевательной мышцы;
2) нижний край скуловой кости;
3)нижний край нижней челюсти;
4)носогубная складка.

268.Нижней границей щечной области является:


1)передний край жевательной мышцы;
2)нижний край скуловой кости;
3)нижний край нижней челюсти;
4)нижняя губа.

269.Задней границей щечной области является:


1)передний край жевательной мышцы;
2)нижний край скуловой кости;
3)нижний край нижней челюсти;
4)наружный край грушевидного отверстия.

270.Верхней границей подвисочной ямки является:


1)шиловидный отросток;
2)бугор верхней челюсти;
3)щечно-глоточная фасция;
4)височная поверхность большого крыла клиновидной кости.

271.Передней границей подвисочной ямки является:


1)шиловидный отросток;
2)бугор верхней челюсти;
3)щечно-глоточная фасция;
4)подвисочный гребень основной кости.

272.Внутренней (медиальной) границей подвисочной ямки является:


1)шиловидный отросток;
2)бугор верхней челюсти;
3)щечно-глоточная фасция;
4)латеральная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости.

273.Наружной границей подвисочной ямки является:


1)щечно-глоточная фасция;
2)подвисочный гребень основной кости;
3)наружная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости;
4)внутренняя поверхность ветви нижней челюсти.

274.Верхней и задней границей височной области является:


1)скуловая дуга;
2)височная линия;
3)чешуя височной кости;
4)лобный отросток скуловой кости;

275.Нижней границей височной области является:


1)скуловая дуга;
2)височная линия;
3)большое крыло клиновидной кости;
4)подвисочный гребень основной кости.

276.Передней границей височной области является:


1)скуловая дуга;
2)скуло-челюстной шов;
3)подвисочный гребень основной кости;
4)лобный отросток скуловой кости.

277.Внутренней границей височной области является:


1)лобный отросток скуловой кости,височная кость;
2)лобная,теменная,затылочная кости;
3)чешуя височной кости,большое крыло клиновидной кости,теменная кость,лобная кость;
4)только височная кость.

278.Наружной границей височной области является:


1)скуловая дуга;
2)ветвь нижней челюсти;
3)чешуя височной кости;
4)лобный отросток скуловой кости.

279.Верхней границей околоушно-жевательной области является:


1)передний край жевательной мышцы;
2)нижний край скуловой дуги;
3)скулочелюстной шов;
4)задний край ветви нижней челюсти.

280.Нижней границей околоушно-жевательной области является:


1)передний край жевательной мышцы;
2)нижний край скуловой дуги;
3)нижний край тела нижней челюсти;
4)задний край ветви нижней челюсти.

281.Передней границей околоушно-жевательной области является:


1)передний край жевательной мышцы;
2)нижний край скуловой дуги;
3)нижний край тела нижней челюсти;
4)задний край ветви нижней челюсти.

282.Задней границей околоушно-жевательной области является:


1)передний край жевательной мышцы;
2)нижний край скуловой дуги;
3)нижний край тела нижней челюсти;
4)задний край ветви нижней челюсти.

283.Верхней границей позадичелюстной области является:


1)шиловидный отросток;
2)сосцевидный отросток;
3)наружный слуховой проход;
4)нижний полюс gl.Parotis.

284.Передней границей позадичелюстной области является:


1)нижний полюс околоушной слюнной железы;
2)внчс;
3)задний край ветви нижней челюсти;
4)нижний край нижней челюсти.
285.Задней границей позадичелюстной области является:
1)верхняя треть кивательной мышцы, сосцевидный отросток;
2)сосцевидный отросток;
3)наружный слуховой проход;
4)нижний полюс gl.Parotis.

286.Внутренней границей позадичелюстной области является:


1)шиловидный отросток;
2)сосцевидный отросток;
3) капсула ВНЧС;
4)околоушно-жевательная фасция;
6)задний край истин нижней челюсти.

287.Внутренней границей крыловидно-челюстного пространства является:


1)щечно-глоточный шов;
2)межкрыловидная фасция;
3)внутренняя поверхность ветви нижней челюсти;
4)наружная поверхность медиальной крыловидной мышцы.

288.Наружной границей крыловидно-челюстного пространства является:


1)щечно-глоточный шов;
2)межкрыловидная фасция;
3)внутренняя поверхность угла нижней челюсти;
4) наружная поверхность медиальной крыловидной мышцы.

289.Верхней границей крыловидно-челюстного пространства является:


1)щечно-глоточный шов.
2)латеральная крыловидная мышца.
3)медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости.
4)жировой комок Биша.

290.Передней границей крыловидно-челюстного пространства является:


1)щечно-глоточный шов;
2)межкрыловидная фасция;
3)челюстно-язычный желобок;
4) наружная поверхность медиальной крыловидной мышцы.

291.Наружной границей окологлоточного пространства является:


1)боковая стенка глотки;
2)межкрыловидная фасция;
3)глоточный отросток околоушной слюнной железы;
4)медиальная крыловидная мышца.

292.Медиальной границей окологлоточного пространства является:


1)боковая стенка глотки;
2)межкрыловидная фасция;
3)подчелюстная слюнная железа;
4)медиальная крыловидная мышца.

293.Задней границей окологлоточного пространства является:


1)боковые отростки предпозвоночной фасции;
2)глоточный отросток околоушной слюнной железы;
3)межкрыловидная фасция;
4)подчелюстная слюнная железа.

294.Верхней границей подъязычной области является:


1)челюстно-подъязычная мышца;
2)слизистая оболочка дна полости рта;
3)подьязычно-язычная мышца;
4)внутренняя поверхность тела нижней челюсти.

295.Нижней границей подъязычной области является:


1)челюстно-подъязычная мышца;
2)слизистая оболочка дна полости рта;
3)подбородочно-язычная мышца;
4)двубрюшная мышца.

296.Наружной границей подъязычной области является:


1)челюстно-подъязычная мышца;
2)слизистая оболочка дна полости рта;
3)мышцы корня языка;
4)внутренняя поверхность тела нижней челюсти.

297.Передневерхней границей подподбородочной области является:


1)подъязычная кость;
2)челюстно-язычная мышца;
3)передние брюшки двубрюшной мышцы;
4)нижний край подбородочного отдела нижней челюсти.

298.Задней(внутренней) границей подподбородочной области является:


1)подъязычная кость;
2)челюстно-язычная мышца;
3)передние брюшки двубрюшной мышцы;
4)нижний край подбородочного отдела нижней челюсти;

299.Наружной границей подподбородочной области является:


1)подъязычная кость;
2)челюстно-язычная мышца;
3)передние брюшки двубрюшной мышцы;
4)нижний край подбородочного отдела нижней челюсти.

300.Нижней границей подподбородочной области является:


1)подъязычная кость;
2)челюстно-язычная мышца;
3)передние брюшки двубрюшной мышцы;
4)нижний край подбородочного отдела нижней челюсти.

301.Верхней границей поднижнечелюстной области является:


1)челюстно-подъязычная мышца;
2)заднее брюшко двубрюшной мышцы;
3)переднее брюшко двубрюшной мышцы;
4)нижний край тела нижней челюсти.

302.Наружной границей поднижнечелюстной области является:


1)челюстно-подъязычная мышца;
2)заднее брюшко двубрюшной мышцы;
3)переднее брюшко двубрюшной мышцы;
4)кожные покровы подчелюстной области.

303.Передней границей поднижнечелюстной области является:


1)подбородочноподьязычная мышца;
2)тело подьязычной кости;
3)переднее брюшко двубрюшной мышцы;
4)Внутренняя поверхность тела нижней челюсти.

304.Задненижней границей поднижнечелюстной области является:


1)нижний полюс околоушной слюнной железы;
2)заднее брюшко двубрюшной мышцы;
3)переднее брюшко двубрюшной мышцы;
4)подьязычная кость.

305.Верхней границей дна полости рта является:


1)основание языка;
2)заднее брюшко двубрюшной мышцы;
3)кожа поднижнечелюстных областей;
4)слизистая оболочка дна полости рта.
306.Нижней границей дна полости рта является:
1)основание языка;
2)заднее брюшко двубрюшной мышцы;
3)кожа поднижнечелюстных,подподбородочной областей;
4)внутренняя поверхность тела нижней челюсти.

307.Передненаружной границей дна полости рта является:


1) мышцы основания языка;
2) внутренняя поверхность тела нижней челюсти;
3)кожа поднижнечелюстных областей;
4)слизистая оболочка дна полости рта.

307.Задней границей дна полости рта является:


1)корень языка;
2)сосцевидный отросток;
3)задняя стенка гортаноглотки;
4)задняя стенка ротоглоки.

308.Верхней границей основания (корня) языка является:


1)собственные мышцы языка;
2) челюстно-подъязычная мышца;
3)подбородочно-язычная и подъязычно-язычная мышцы;
4)медиальная крыловидная мышца.

309.Наружной границей основания (корня) языка является:


1)собственная мышца языка;
2) челюстно-подъязычная мышца;
3)подбородочно-язычная и подъязычно-язычная мышцы;
4)двубрюшная мышца.

УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ
310.Какие показания к плановому удалению зуба?:
1)острый гнойный периодонтит;
2)обострившийся хронический периодонтит;
3)хронический периодонтит;
4)перелом в области коронки зуба.

311.Через какой срок после инфаркта миокарда можно проводить плановое удаление зубов?:
1)через 1 неделю;
2)через 3-4 недели;
3)через 3 года;
4)через 3-6 месяцев.

312.В какие сроки беременностни не рекомендуется проводить плановое удаление зубов?:


1)1-2 и 8-9 месяцы;
2) 2-3 и 6-7 месяцы,
3)в 3-4 месяц;
4)в 5-6 месяц.

313.Если на щечках клювовидных щипцов имеются шипы, то они предназначены для удаления:
1)верхних резцов;
2)нижних резцов;
3)нижних маляров;
4)верхних премоляров.

314.При удалении верхних зубов врач находится:


1)слева и спереди от больного;
2)справа и спереди от больного;
3)спереди и на стороне, соответствующей удаляемому зубу;
4)произвольное (любое) положение врача.

315.При удалении нижних фронтальных зубов врач находится:


1)справа и сзади от больного;
2)слева и сзади от больного;
3)справа и несколько впереди от больного;
4)слева и впереди больного.

316.При удалении правых нижних моляров врач находится:


1)справа и сзади от больного;
2)справа и впереди от больного;
3)слева и впереди от больного;
4)произвольное (любое) положение врача.

317.При удалении левых нижних моляров и премоляров врач находится:


1)слева и сзади от больного;
2)слева и несколько впереди от больного;
3)справа и сзади от больного;
4)произвольное (любое) положение врача.

318.Правильная последовательность приемов удаления зубов щипцами:


1)продвижение, наложение, смыкание щечек, вывихивание и удаление зуба;
2)наложение, продвижение, смыкание щечек, вывихивание и удаление зуба;
3)наложение, смыкание, продвижение щечек, вывихивание и удаление зуба;
4)смыкание, наложение, продвижение щечек, вывихивание и удаление зуба.

319.Первое раскачивающее движение при удалении зубов верхней челюсти делают:


1)вовнутрь кроме удаления шестого зуба;
2)всегда только кнаружи;
3)вовнутрь кроме удаления премоляров;
4)кнаружи, кроме удаления шестого зуба.

320.Первое раскачивающее движение при удалении зубов на нижней челюсти делают:


1)кнаружи, кроме удаления второго и третьего моляра;
2)кнаружи, кроме удаления моляров;
3)вовнутрь, кроме удаления второго и третьего моляра;
4)вовнутрь, кроме удаления премоляров.

321.Эпителизация лунки ,после удаления однокорневых зубов происходит:


1)на 10-12 день;
2)на 12-16день;
3)на 16-18день;
4)на 20-22 день.

322.Эпителизация лунки ,после удаления многокорневых зубов происходит:


1)14-18 сутки;
2)19-23 сутки;
3)24-28 сутки;
4)29-32 сутки.

323.При наличии воспаления в однокорневых зубах задержка эпителизации лунки наблюдается на:
1) неделю;
2)2 недели;
3)3 недели;
4) задержки эпителизации не наблюдается.

324.При наличии воспаления в многокорневых зубах задержка эпителизации лунки наблюдается на


1)1 неделю;
2)2 недели;
3)3 недели;
4) задержки эпителизации не наблюдается.

325.К какому дню, после удаления зуба, лунка в норме полностью заполняется грануляционной тканью:
1)3-4 дню;
2)7-8 дню;
3)через 2 недели;
4)через 4 недели.

326.На какой день после удаления зуба, на дне и боковых стенках лунки появляются остеоидные балочки?:
1)через 1 неделю;
2)через 2 недели;
3)через 3 недели;
4)через 4 недели.

327.В какие сроки, после удаления зуба, лунка начинает заполняться мелкопетлистой губчатой костной
тканью?:
1)на 14 сутки;
2)на 21 сутки;
3)к концу первого месяца;
4)к середине второго месяца.

328.В какие сроки, после удаления зуба, лунка заканчивает заполняться мелкопетлистой губчатой костной
тканью?:
1)на 30 сутки;
2)на 45 сутки;
3)на 60 сутки;
4)через год.

329.В какие сроки лунка ,рентгенологически ,неотличима от окружающей ткани (при неосложненном
заживлении)?:
1)к концу первого месяца;
2)на 4-6 месяц;
3)12 месяцев;
4)через 5 лет.

330.При осложненном заживлении (альвеолите или остеомиелите) в какие сроки лунка рентгенологически
неотличима от окружающей ткани?:
1)к 2-4 месяцу;
2)к 4-6 месяцу;
3)через 2 года;
4)к 8-10 месяцу.

331.Можно ли тампонировать лунку йодоформным тампоном, если во время удаления зуба возникло
осложнение - вскрытие дна верхнечелюстной пазухи?:
1)не рекомендуется;
2)можно лишь в том случае, когда возникает постэкстракционное кровотечение;
3)можно лишь в случае гнойного воспаления верхнечелюстной пазухи;
4)можно во всех случаях.

332.При перфорации верхнечелюстной пазухи, произошедшей во время удаления зуба, осложненной острым
гайморитом (без наличия корня зуба в верхнечелюстной пазухе) показано:
1)срочное проведение гайморотомии с пластикой соустья;
2)плановое проведение гайморотомии с пластикой соустья;
3)промывание пазухи антисептическими растворами (для снятия воспаления);
4)проведение местной пластики соустья без гайморотомии.

333.Каким методом нужно проводить удаление корня зуба, протолкнутого в верхнечелюстную пазуху?:
1)методом Пихлера;
2)методом гайморотомии с местной пластикой соустья;
3)методом гайморотомии без местной пластики соустья;
4)оставить корень в верхнечелюстной пазухе до появления клинической симптоматики гайморита.

334. Если альвеолит протекает в виде «сухой лунки», то показано:


1)выскабливание лунки зуба;
2)коагуляция стенок и дна лунки;
3)рыхлая тампонада лунки йодоформным тампоном.
335.После удаления зуба в плановом порядке, не рекомендовано:
1)интенсивные антисептические полоскания полости рта не ранее, чем через 2 часа после проведенной
операции;
2)употребление горячей пищи или кофе в течение 2-х часов после операции;
3)полоскания полости рта растворами антисептиков;
4)разогревающие компрессы на мягкие ткани со стороны удалённого зуба в теченее 3-х дней после
удаления.

336. В каких формах может протекать альвеолит?:


1)в виде «сухой лунки» или остеомиелита лунки;
2)только в виде «сухой лунки»;
3)только в виде остеомиелита лунки;
4)в виде острого, хронического и рецидивирующего.

337.Для лечения альвеолита можно ли использовать турунду, обработанную антисептическими мазями?:


1)можно всегда;
2)можно, если используются гидрофильные мази;
4)нельзя использовать;
3)можно, но в сочетании с дренажными устройствами.

338.Выберите щипцы для удаления зуба 3.6 с сохраненной коронкой:


1)клюковидные с шипами и широкими щечками;
2)штыковидные (байонетные) ;
3)S-образные с шипом слева;
4)S-образные с шипом справа;
5)прямой элеватор.

339.Выберите щипцы для удаления зуба 1.6 с сохраненной коронкой:


1)клюковидные с шипами и широкими щечками;
2)штыковидные (байонетные);
3)S-образные с шипом слева;
4)S-образные с шипом справа;
5)прямой элеватор.

340.Выберите щипцы для удаления зуба 1.8:


1)специальные байонетные;
2)горизонтальные;
3)клюковидные с широкими несходящимися щечками;
4)прямой элеватор;
5)S-образные сходящиеся щипцы.

341.При удалении зуба 4.6 определите правильное положение врача:


1)справа и спереди;
2)права и несколько впереди;
3)права и кзади.

342.Поставьте в правильном порядке этапы удаления зуба:


1)кюретаж лунки;
2)наложение щипцов;
3)вывихивание (люксация, ротация) ;
4)продвижение щипцов;
5)отслаивание круговой связки;
6)тракция;
7)смыкание щипцов.

1)5;2;4;7;3;6;1.
2)2;5;1;6;7;3;2.
3)1;2;7;5;3;4;6.

343.Общие причины луночкового кровотечения:


1)высокое артериальное давление;
2)высокая температура тела;
3)приступ бронхиальной астмы;
4)низкое артериальное давление.

344.Местные причины луночкового кровотечения:


1)высокое артериальное давление;
2)высокая температура тела;
3)отлом части альвеолы;
4)стрый край альвеолы.

345.К поздним осложнениям удаления зуба относятся:


1)альвеолит;
2)луночковое кровотечение;
3)отлом части альвеолы;
4)перелом корня зуба.

346.Существуют ли абсолютные противопоказания к удалению зуба?:


1)да, существуют абсолютные противопоказания, но число их ограничено;
2)нет абсолютных противопоказаний;
3)существует много абсолютных противопоказаний;
4)существует два абсолютных противопоказания.

347.Психические заболевания могут ли быть противопоказанием к удалению зуба?:


1)не могут;
2)могут, если они длятся более 2-х лет;
3)могут только в период обострения;
4)являются абсолютным противопоказанием.

348.Первое раскачивающее движение шестого верхнего зуба при его удалении делают:
1)кнаружи;
2)вовнутрь;
3)как кнаружи, так и вовнутрь.

349.При лечении альвеолита проводится:


1) кюретаж лунки;
2) кюретаж лунки, антисептическая обработка, местное медикаментозное лечение;
3) тугая тампонада лунки;
4) промывание лунки антисептиками и тампонада.

350.Признаки повреждения дна гайморовой пазухи:


1) обильное кровотечение из лунки;
2) выраженный болевой синдром;
3) бессимптомно;
4) прохождение воздуха из носа в полость рта, кровотечение из носа.

351.Тактика врача при проталкивании корня во время удаления зуба в гайморову пазуху:
1) удалить корень через лунку;
2) проведение альвеолотомии;
3) проведение гайморотомии;
4) ушить лунку и направите больного на рентгенографию, дальнейшее наблюдение.

352.При остром воспалительном процессе в челюсти следует ли проводить ревизию раны после экстракции
зуба для удаления оставшейся гранулемы?:
1)да, ревизию следует проводить всегда;
2)следует проводить но только при получении из раны густого гноя;
3)не следует проводить ревизию.

353.Следует различать какую форму хронического альвеолита:


1)хронический гнойный альвеолит и гипертрофический альвеолит;
2)рарефицирующий и оссифицирующий альвеолит;
3)простой хронический альвеолит.

354.Хирургическая обработка раны после удаления зуба включает:


1) удаление мелких осколков, тугая тампонада;
2) выскабливание альвеолы и удаление кровяного сгустка;
3) наложение швов на лунку;
4) промывание лунки раствором антисептика;
5) извлечение мелких осколков, сдавливание краев лунки.

355.Тактика врача при отсутствии сгустка в лунке после удаления зуба:


1)промыть лунку антисептиками;
2)провести кюретаж лунки;
3)назначить антибиотики;
4)ввести в лунку марлевый тампон;
5)назначить ирригации полости рта.

356.Тактика врача при обнажении края альвеолы после неосложненного удаления зуба:
1)провести пластику местными тканями;
2)провести альвеолотомию;
3)ввести в лунку йодоформный тампон;
4)не проводить специальных манипуляций, наблюдение.

357.При лечении альвеолита проводится:


1)кюретаж лунки;
2)кюретаж лунки, антисептическая обработка, местное медикаментозное лечение;
3)тампонада лунки;
4)промывание лунки антисептиками и тампонада.

358. Признаки повреждения дна гайморовой пазухи:


1)обильное кровотечение из лунки;
2)выраженный болевой синдром;
3)бессимптомно;
4)прохождение воздуха из носа в полость рта, кровотечение из носа.

359.Необходимость удаления зачатка постоянного зуба может возникнуть, если он :


1)в зоне деструкции при хроническом воспалительном процессе;
2)в линии перелома без смещения отломков;
3)в полости зубосодержащей кисты;
4)рядом со включенным вывихом временного зуба.

360.В развитии альвеолита после удаления зубов по поводу обострения хронического периодонтита
принимают участие:
1)микрофлора периапикального очага;
2)микрофлора полости рта;
3)микрофлора воздуха помещения;
4)микрофлора носоглотки.

361.Обязательно подлежит удалению зуб, вызвавший одонтогенный острый периостит:


1)временный моляр;
2)постоянный моляр;
3)постоянный резец верхней челюсти;
4)постоянный резец нижней челюсти.

362. Тактика врача при проталкивании корня во время удаления зуба в гайморову пазуху:
1)удалить корень через лунку;
2)проведение альвеолотомии;
3)проведение гайморотомии;
4)ушить лунку и направите больного на рентгенографию, дальнейшее наблюдение.

363.Тактика врача при полном вывихе одно или двухкорневого зуба:


1) вправление зуба и иммобилизация;
2) после вправления зуба экстирпацию пульпы;
3) операция реплантация;
4) электроодонтометрия;

«Периодонтиты»
364.Периодонтит - это:
1)воспалительный процесс, поражающий ткани только периодонта;
2)воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта и распространяющийся на прилежащие к нему
костные структуры;
3)заболевание характеризующееся распространением воспалительного процесса с периодонта на
надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти;
4)воспалительный процесс ,поражающий,только костные структуры.

365.Ширина периодонтальной щели нормально функционирующего зуба на верхней челюсти в среднем


составляет:
1)0 05-0 10 мм;
2)0,10-0,15 мм;
3)0,22-0,25 мм;
4) 0,25-0,30 мм.

366. Периодонт начинает развиваться:


1)одновременно с корнем зуба незадолго до его прорезывания;
2)после прорезывания зуба в течение 1-2 лет;
3)после прорезывания зуба на протяжении многих лет;
4)до прорезывания.

367.Средние величины ширины периодонта не изменяются при:


1)патологических процессах;
2)с возрастом;
3)нормальном функционировании зубочелюстной системы;
4)потере зубов-антагонистов.

368.Особенностью тканей периодонта является наличие:


1)коллагеновых волокон;
2)эпителиальных клеток;
3)цементобластов;
4)плазматических клеток.

369.По локализации гранулемы различают:


1)апикальные и латеральные;
2)апикальные, апиколатеральные, латеральные и межкорневые;
3)простая, сложная, кистогранулема;
4)апиколатеральные и межкорневые.

370.Периодонтит в подавляющем большинстве случаев имеет происхождение:


1)медикаментозное;
2)инфекционное;
3)травматическое;
4)наследственное.

371.Боли при остром серозном периодонтите:


1)ноющие, нерезко выраженные, не иррадиируют, усиливаются при накусывании;
2)ноющие, резко выраженные, иррадиируют по ходу ветвей тройничного нерва, усиливаются при
накусывании;
3)острые, резко выраженные, иррадиируют по ходу ветвей тройничного нерва, не усиливаются при
накусывании, увеличиваются по ночам;
4)острые, пульсирующие, иррадиируют, положительная перкуссия, усиливаются в горизонтальном
положении и физической нагрузке, зуб как бы «вырос».

372.Боли при остром гнойном периодонтите:


1)ноющие, нерезко выраженные, не иррадиируют по ходу ветвей тройничного нерва, усиливаются при
накусывании;
2)острые, пульсирующие, иррадиируют, усиливаются в горизонтальном положении и физической нагрузке,
а также при накусывании, зуб как бы «вырос»;
3)острые, пульсирующие, иррадиируют, усиливаются по ночам, накусывание на зуб безболезненное;
4)острые, пульсирующие, не иррадиируют, усиливаются в вертикальном положении.

373. Слизистая оболочка альвеолярного отростка при остром гнойном периодонтите:


1)синюшная, пастозная, симптом «вазопареза» положительный;
2)гиперемированная, отечная, болезненная в пределах одного зуба, может быть инфильтрированной;
3)без видимых изменений;
4)изъязвленная.

374. При остром гнойном периодонтите есть ли изменения в анализах крови больного?:
1)изменений нет;
2)лейкопения и палочкоядерный сдвиг вправо;
3)лейкопения, эозинопения, лимфоцитоз;
4)лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускоренное СОЭ.

«затруднённое прорезывание зубов»

375. Затрудненное прорезывание зубов мудрости:


1)ретенция;
2)дистопия;
3)гайморит;
4)перикоронит.

376. Ретенция зуба - это:


1)задержка сроков прорезывания нормально сформировавшегося постоянного зуба;
2)неправильное положение в зубном ряду прорезавшегося зуба;
3)аномалийное положение в челюсти;
4)воспаление радикулярной кисты.

377. Ретенция чаще наблюдается при прорезывании:


1)верхних клыков, нижних зубов мудрости;
2)премоляров;
3)центральных резцов верхней челюсти;
4)центральных резцов нижней челюсти.

378. Дистально-косое положение нижнего зуба мудрости - это когда:


1)ось зуба расположена перпендикулярно к оси второго моляра;
2)ось зуба расположена параллельно к оси второго моляра;
3)ось зуба мудрости наклонена под острым углом к оси второго моляра;
4)ось зуба мудрости наклонена под острым углом к переднему краю ветви нижней челюсти.

379. Какой рентгенснимок нужно сделать для уточнения локализации ретенированного верхнего клыка?:
1)прицельный рентгенснимок;
2)обзорный нижней челюсти;
3)прицельный рентгенснимок, обзорная рентгенография верхней челюсти;
4)боковая рентгенография нижней челюсти.

380. При обследовании больного с затрудненным прорезыванием нижнего зуба мудрости не следует
учитывать:
1)возраст;
2)состояние мягких тканей, окружающих зуб;
3)уровень сиаловых кислот в крови;
4)состояние рядом стоящих зубов.

381. Перикоронит - это:


1)воспаление кости нижней челюсти;
2)воспаление мягких тканей, окружающих коронку зуба при его неполном и затрудненном прорезывании;
3)вяло протекающее воспаление в подкожной клетчатке;
4)поднадкостничное воспаление.

382. Физиологической нормой считается расширение периодонтальной щели с дистальной стороны коронки
зуба мудрости:
1)до 1 мм;
2д)о 2 мм;
3)до 3 мм;
4)до 4 мм.
383. Резорбция костной ткани позади коронки нижнего зуба мудрости возникает в результате:
1)недостатка места в челюсти;
2)хронической травмы;
3)хронического воспалительного процесса;
4)наличия капюшона.

384. Правильная классификация перикоронита в зависимости от клинической формы воспаления мягких


тканей, окружающих зуб:
1)катаральный, гнойный, язвенный;
2)язвенный;
3)фиброзный;
4)гранулирующий.

Обезболивание в хирургической стоматологии

385. Местные анестетики относятся


1)к антигистаминным фармакологическим соединениям;
2)к антагонистам ацетилхолина;
3)к антиаритмическим препаратам;
4)к аналептикам.

386. Лидокаин относится


1)к амину;
2)к эфиру;
3)к амиду;
4)к производному изохинолина.

387. Какой из местных анестетиков является эфиром пара-аминобензойной кислоты?


1)азакаин;
2)совкаин;
3)новокаинамид;
4)новокаин.

388. Инактивация местных анестетиков осуществляется путем:


1)гидролиза псевдохолинэстеразой плазмы, редукции в печени;
2)соединения с гликуроновой кислотой печени;
3)окисления;
4)выделения почками.

389. Действие местного анестетика на ЦНС зависит:


1)верно 2), 3), 4)
2)от концентрации;
3)от дозы;
4)от скорости введения.

390. Новокаин является:


1)антигистаминным препаратом;
2)местным препаратом анестезирующего действия;
3)противозудным препаратом;
4)ингибитором моноаминооксидаз.

391. При тяжелом отравлении новокаином наблюдаются следующие клинические признаки


1)озноб и лихорадка, бледность, сонливость;
2)судороги, гипертензия, тахикардия;
3)гипотония, судороги, дыхательная недостаточность;
4)диспноэ, гипотония, покраснение кожных покровов.

392. Токсическая реакция на введение лидокаина проявляется:


1)цианозом, сонливостью;
2)судорогами;
3)тошнотой и рвотой;
4)всем перечисленным.
393. Наибольшей длительностью действия обладает следующий местный анестетик:
1)тримекаин;
2)новокаин;
3)лидокаин;
4)маркаин, анакаин.

394. Новокаин преимущественно применяют для:


1)инфильтрационной анестезии;
2)проводниковой анестезии;
3)внутрилигаментарной анестезии;
4)спонгиозной анестезии.

395. Тримекаин преимущественно применяют для:


1)инфильтрационной анестезии;
2)проводниковой анестезии;
3)поднадкостничной анестезии;
4)внутрилигаментарной анестезии.

396. Лидокаин преимущественно применяют для:


1)инфильтрационной и проводниковой анестезии;
2)спонгиозной анестезии;
3)внутрилигаментарной анестезии;
4)внутрипульпарной анестезии.

397. Для симпатомимических аминов характерны следующие эффекты:


1)адреналин вызывает увеличение сердечного выброса;
2)норадреналин вызывает брадикардию;
3)мезатон вызывает вазоконстрикцию;
4)адреналин и норадреналин вызывают увеличение почечного кровотока.

398.Двигательная порция нижнечелюстного нерва представлена:


1)n.mylochyoideus;
2)n.pterigoideus lateralis;
3)n.pterigoideusmedialis;
4)всем перечисленным;

399. Норадреналин вызывает:


1)спазм артерий и расширение вен;
2)расширение артерий и спазм вен;
3)расширение артерий и вен;
4)спазм артерий и вен.

400. Двигательная порция нижнечелюстного нерва представлена:


1)n.massetericus;
2)n.auriculotemporalis;
3)n.mylochyoideus;
4) Верно 1) и 3);

401. Основным видом обезболивания, применяемым при операции удаления зуба, является:
1)местное;
2)общее (наркоз);
3)комбинированное;
4) нейролептаналгезия;

402. Общим обезболиванием является:


1)атаралгезия
2)эндотрахеальный наркоз;
3)проводниковая анестезия;
4)вагосимпатическая блокада

403. Общим обезболиванием является


1)внутривенный наркоз
2)стволовая анестезия
3)спинальная анестезия
4)паранефральная блокада

404. Для ингаляционного наркоза используется


1)калипсол
2)фторотан
3)дроперидол
4)оксибутират натрия

405. Жидкое наркотическое средство, используемое для ингаляционного наркоза,


1)фторотан
2)калипсол
3)циклопропан
4)закись азота

406. Способом неингаляционного наркоза является


1)масочный
2)внутривенный
3)эндотрахеальный
4)внутримышечный

407. Для неингаляционного наркоза применяется


1)эфир
2)фторотан
3)сомбревин
4)закись азота

408. Для неингаляционного наркоза применяется


1)эфир
2)трилен
3)гексенал
4)закись азота

409. Для неингаляционного наркоза применяется


1)эфир
2)кетамин
3)хлороформ
4)закись азота

410. Наркозом, используемым при длительных и травматических операциях, является


1)масочный
2)внутривенный
3)электронаркоз
4)эндотрахеальный

411. При нейролептаналгезии препараты вводят


1)энтерально
2)внутривенно
3)ингаляционно
4)внутримышечно

412. Препараты, используемые для нейролептаналгезии


1)промедол, трентал
2)циклопропан, морфин
3)гексенал, сомбревин
4)фентанил, дроперидол

413. Атаралгезией называется


1)разновидность нейролептаналгезии
2)самостоятельный способ обезболивания
3)способ проведения ингаляционного наркоза
4)способ проведения неингаляционного наркоза
414. Для проведения атаралгезии применяют препараты группы
1)седативных
2)снотворных
3)транквилизаторов
4)антикоагулянтов

Тесты к разделу «Лимфаденит»


415. У взрослого человека лимфатическая система сгруппирована в:
1)100-200 лимфатических узлов;
2) 200-400 лимфатических узлов;
3)500-1000 лимфатических узлов;
4)1000-2000 лимфатических узлов.

416. Лимфатическая система составляет:


1)1/20 массы тела;
2)1/50 массы тела;
3)1/100 массы тела;
4)1/200 массы тела;

417. Процент, который составляет лимфатическая система от массы тела взрослого человека:
1)1%;
2)2%;
3)5%;
4)10%;

418. Направление крупных лимфатических сосудов:


1)соответствует ходу кровеносных сосудов;
2)не соответствует ходу кровеносных сосудов;
3)соответствует ходу нервов.
4)не соответствует ходу нервов

419. Поверхностная группа околоушных лимфатических узлов состоит из какого числа внекапсулярных
преаурикулярных лимфоузлов?
1)1-2 шт.;
2)2-3 шт.;
3)3-5 шт.;
4)5-8 шт.;

420. У нижнего полюса околоушной железы имеется какое число внекапсулярных лимфатических узлов?
1)1-3 шт.;
2)4-5 шт.;
3)6-8 шт.;
4)10-12 шт

421. Глубокая группа лимфатических узлов околоушной области состоит из:


1)1-3 узлов
2)3-5 узлов;
3)5-7 узлов;
4)8-10 узлов.

422. Какое число лимфатических узлов находится в околоушной области:


1)1-3шт
2)3-6 шт.
3)9-13 шт.
4)14-19 шт.

423. Какое количество лимфатических узлов находится в теменной и височной областях?:


1)лимфоузлов нет,
2)1-3шт,
3)5-7 шт.;
4)8-10 шт.
424. Носогубные лимфатические узлы получают лимфу из:
1)мягких тканей наружного носа;
2)щечной области;
3)поверхностных частей подглазничной области;
4)верхней губы.

Периоститы и остеомиелиты челюстей

425. Причиной для развития периостита является:


1)перикоронит
2)ушиб мягких тканей лица
3)фиброма альвеолярного отростка
4)обострение хронического гайморита
5)перелом суставного отростка нижней челюсти

426. Типичным клиническим признаком периостита является:


1)асимметрия лица
2)подвижность всех зубов
4)выбухание подъязычных валиков
5)гиперемия и отек переходной складки

427.В день обращения при периостите челюстей необходимо:


1)вскрыть гнойный очаг
2)начать иглорефлексотерапию
3)сделать новокаиновую блокаду
4)назначить физиотерапевтическое лечение

428. причиной развития острого одонтогенного остеомиелита члюстей является:


1)острый паротит
2)перелом челюсти
3)острый лимфаденит
4)снижение реактивности организма

429.Для лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти используют препараты обладающие


остеотропным действием:
1)фузидин
2)канамицин
3)ампициллин
4)пенициллин

430.Оперативное лечение при остром одонтогенном остеомиелите челюсти заключается в:


1)удалении причинного зуба
2)широкий периостотомии челюсти с двух сторон
3)в периостотомии в области причинного зуба, дренировании
4)удалении причинного зуба, широкой периостотомии челюсти с одной стороны, дренировании

431.Диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюсти ставится на основании:


1)жалоб больного
2)опроса больного
3)клинических данных
4)клинико-рентгенологической картины

Воспалительные заболевания и травмы

432.Сколько клетчаточных пространств должно быть вовлечено в воспалительный процесс,что бы это


называлось флегмона дна полости рта?
1)минимум один
2)минимум два
3)минимум три
4)минимум четыре
5)минимум пять
433.При неблагоприятном течеии флегмоны подподбородочной области инфекция распространяется в:
1)средостение
2)субдуральное пространство
3)околошную слюнную железу
4)крыло-нёбное венозное сплетение

434. Причиной для развития флегмоны дна полости рта является воспалительный процесс в области:
1)верхней губы
2)зубов нижней челюсти
3)зубов верхней челюсти
4)лимфоузлов щечной области

435. Флегмону дна полости рта необходимо дифференцировать с:


1)тризмом
2)ангиной Людвига
3)карбункулом нижней губы
4)флегмоной щечной области
5)флегмоной височной области

436. Источником образования аденофлегмоны являются:


1)перикоронит
2)патология ЛОР-органов
3)воспаленный лимфоузел
4)воспаление слюнной железы

437.Какая из перечисленных мышц не является границей поднижнечелюстного клетчаточного


пространства?
1)челюстно-подъязычная мышца
4)переднее брюшко двубрюшной мышцы
5)заднее брюшко двубрюшной мышцы
6)ГМСК

438.Какой из перечисленных ниже этапов не является обязательным при лечении флегмоны дна полости
рта?
1)вскрытие
2)антисептическая обработка (промывание)
4)взятие посевов на аэробно-/анаэробную флору
5)мазевые повязки

439. Основной путь распространения воспалительного процесса при флегмоне дна полости рта из нижнего
этажа в верхний?
1)при взятии диагностической пробы
2)по ходу сосудисто-нервного пучка
3)по ходу волокон двубрюшной мышцы
4)в области щели между челюстно-подъязычной и подъязычно-язычной мышцами
5)всё вышеперечисленное

440.С каким заболеванием можно не проводить дифференциальную диагностику флегмоны полости рта?
1)паротит Герценберга
2)лимфаденит
3)периаденит
4)сиалоденит

441.Как часто нужно делать перевязку раны при лечении флегмоны дна полости рта?
1)5-6 раз в день
2)каждый час, полтора
3)раз в неделю
4)перевязки ран делать не обязательно

442.Как часто нужно подтягивать дренажи при лечении флегмон?


1)5-6 раз в день
2)каждый час, полтора
3)1-2 раза в сутки
4)если дренаж стоит хорошо, его подтягивать не надо
5)каждый раз, когда он проваливается в мягкие ткани (рану)

443.Абсцесс дна полости рта характеризуется?


1)ограниченным гнойным воспалением дна полости рта
2)выраженной интоксикацией организма
3)затрудненным открыванием рта

444.Какой симптом не присутствует при флегмоне дна полости рта?


1)затрудненное открывание рта
2)галитоз
3)симптом Сало
4)интоксикацией организма
5)симптом Венсана

445.Основной источник инфицирования при флегмоне дна полости рта?


1)ВИЧ-инфекция
2)вследствие осложненного кариеса зубов нижней челюсти
3)перикоронит
4)нагноившаяся атерома подподбородочной и/или поднижнечелюстной областей

446. Рожа
1) инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией поражением кожи и
лимфатического аппарата;
2) инфекционная болезнь характеризующаяся очаговым серозным или серозно-геморрагическим
воспалением кожи (слизистой оболочки), лихорадкой и интоксикацией,
3) инфекционное заболевание, которое протекает в виде быстро прогрессирующей формы влажной гангрены
лица, челюстей и тканей полости рта, возникающей на фоне резкого снижения реактивности организма
больного.

447. Возбудителем рожи является:


1) стафилококк;
2) бактероиды;
3) вейлонеллы;
4) стрептококк;
5) спирохеты,

448. Фурункул - это:


1)острое гнойно-некротическое воспаление фолликула волоса и окружающей ткани;
2) острое гнойно-некротическое воспаление нескольких, расположенных рядом волосяных фолликулов.

449. Возбудителем фурункулов и карбункулов является:


1) монокультура стрептококка
2) монокультура стафилококка;
3) монокультура кишечной палочки;
4) монокультура протея;

450. Цикл развития фурункулов продолжается:


1) 3-4 дня
2)5-6 дней;
3) 7-8 дней;
4) 8-10 дней.

451. Сибирская язва - это:


1) инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией поражением кожи и
лимфатического аппарата
2) инфекционная болезнь, характеризующаяся очаговым серозным или серозно-геморрагическим
воспалением кожи (слизистой оболочки) лихорадкой и интоксикацией;
3) инфекционное заболевание, которое протекает в виде быстро прогрессирующей формы влажной гангрены
лица, челюстей и тканей полости рта возникающей на фоне резкого снижения реактивности организма
больного.

Травмы ЧЛО
452. Синоним перелома верхней челюсти по ФОР 1:
1)суббазальный
2)суборбитальный
3)отрыв альвеолярного отростка

453. ортопедические методы иммобилизации переломов верхней челюсти:


1)дуга Энгля
2)остеосинтез
3)аппарат Збаржа
4)наложение бимаксиллярных шин с пращевидной повязкой

454. Хирургические методы иммобилизации переломов верхней челюсти:


1)дуга Энгля
2)метод Адамса
3)остеосинтез по Макиенко
4)наложение бимаксиллярных шин с пращевидной повязкой

455. О наличии ликвореи при кровотечении из носа или наружного слухового прохода свидетельствует:
1)симптом Малевича
2)положительная реакция Вассермана
3)положительный тест двойного пятна
4)снижение количества альбуминов в крови
5)наличие крепитации в области сосцевидных отростков

456. Для иммобилизации переломов беззубых челюстей применяется шина:


1)Порта
2)Ванкевич
3)Тигерштедта

457. Минипластины к отломкам челюстей фиксируют:


1)спицей
2)шурупами
3)Проволочной лигатурой

458. Минипластины для остеосинтеза переломов челюстей изготавливаются из:


1)стали
2)бронзы
3)титана
4)алюминия.

459. Основные симптомы перелома скуловой кости:


1)гематома скуловой области
2)деформация носа, гематома
3)кровоизлияние в нижнее веко
4)кровотечение из носа, головокружение
5)симптом «ступени», затрудненное открывание рта

460.Для репозиции скуловой кости при ее переломе применяют:


1)шпатель
2)распатор
3)зажим Кохера
4)крючок Фарабефа
5)элеватор Карапетяна

461.Сроки лечения в СХППГ раненых в челюстно-лицевую область:


1)7 дней
2)15 дней
3)30-90 суток
4)6 месяцев
5)один год

462.Из МПП не эвакуируют раненых :


1)соматически больных
2)с сочетанной травмой
3)временно не транспортабельных
4)с острым 2-х сторонним паротитом
5)при подозрении на острую лучевую болезнь

463. Из МПП не эвакуируют раненых :


1)при угрозе асфиксии
2)соматически больных
3)с сочетанной травмой
4)с острым 2-х сторонним паротитом
5)при подозрении на острую лучевую болезнь

Заболевания и повреждения ВНЧС

464.Ведущим симптомом клиники двухстороннего костного анкилоза ВНЧС является:


1)шум в ушах
2)нарушение глотания
3)множественный кариес
4)выраженный болевой симптом
5)полное отсутствие движений нижней челюсти

465.Дополнительным методом исследования при диагностике костного анкилоза ВНЧС является:


1)миография
2)аудиометрия
3)биохимия крови
4)компьютерная томография
5)магнитно-резонансная томография

466.Внешний вид больного с двухсторонним костным анкилозом ВНЧС характеризуется:


1)нижней макрогнатией
2)верхней микрогнатией
3)верхней ретрогнатией
4)нижней микрогнатией
5.несимметрично гипертрофированными жевательными мышцами

467.Ведущим симптомом анкилоза ВНЧС является:


1)шум в ушах
2)нарушение глотания
3)множественный кариес
4)выраженный болевой симптом
5)резкое ограничение подвижности нижней челюсти

468.Основной причиной развития анкилоза ВНЧС является:


1)артрит
2)опухоль
3)мастоидит
4)околоушный гипергидроз
5)флегмона околоушно-жевательной области

469.Форма анкилоза ВНЧС:


1)гнойный
2)фиброзный
3)катаральный
4)атрофический
5)слизистый

470.Форма анкилоза ВНЧС:


1)слизистый
2)катаральный
3)атрофический
4)костный

471.Причиной специфического артрита ВНЧС является:


1)сифилис
2)ревматическая атака
3)околоушный гипергидроз
4)хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии

472. Характерные симптомы острого артрита ВНЧС в начальной стадии:


1)тризм жевательных мышц
2)околоушный гипергидроз
3)боль, ограничение открывания рта
4)боль в шейном отделе позвоночника, иррадиирующая в ВНЧС

473.Острый артрит ВНЧС необходимо дифференцировать:


1)с острым отитом
2)с острым верхнечелюстным синуситом
3)с околоушным гипергидрозом
4)с переломом верхней челюсти
5)с флегмоной поднижнечелюстной области

474. Острый артрит ВНЧС необходимо дифференцировать:


1)с переломом мыщелкового отростка нижней челюсти
2)с острым верхнечелюстным синуситом
3)с околоушным гипергидрозом
4)с переломом верхней челюсти
5)с флегмоной поднижнечелюстной области

475.В комплекс мероприятий при лечении хронического неспецифического артрита ВНЧС входят:
1)химиотерапия,иглотерапия
2)физиотерапия, нормализация окклюзии, разгрузка и покой ВНЧС
3)физиотерапия, остеотомия нижней челюсти, иммобилизация
4)физиотерапия, удаление мыщелкового отростка, разгрузка и покой ВНЧС

476. Временными средствами иммобилизации отломков верхней челюсти не являются:


1)бинтовая подбородочно-теменная повязка
2)эластичная подбородочная праща Померанцевой-Урбанской
3)шины Тигерштедта
4)стандартная транспортная повязка
5)эластичные резиновые и сетчатые бинты

477.Симптом, не являющийся характерным для изолированного перелома скуловой кости:


1)западение мягких тканей скуловой кости
2)симптом «ступеньки» в средней части нижнего края глазницы
3)симптом «ступеньки» в области скулоальвеолярного гребня
4)онемение кожи подглазничной области
5)ограничение открывания рта
6)кровоизлияние в клетчатку орбиты и в склеру глаза
7)кровотечение из носа

478.Основной причиной вывихов нижней челюсти является:


1)артрит ВНЧС
2)нижняя макрогнатия
3)снижение высоты прикуса
4)глубокое резцовое перекрытие
5)слабость суставной капсулы и связочного аппарата ВНЧС

479. Основной причиной вывихов нижней челюсти является:


1)артрит ВНЧС
2)нижняя макрогнатия
3)снижение высоты прикуса
4)глубокое резцовое перекрытие
5)снижение высоты суставного бугорка

480.Ведущий симптом при вывихе нижней челюсти


1)слезотечение
2)снижение высоты прикуса
3)невозможность сомкнуть зубы
4)ограничение подвижности нижней челюсти

481.Лечение при вывихе нижней челюсти заключается:


1)в иммобилизации
2)в резекции суставного бугорка
3)в прошивании суставной капсулы
4)в резекции мыщелковых отростков нижней челюсти
5)во введении суставной головки в суставную впадину

482.Обезболивание при вправлении вывиха нижней челюсти


1)наркоз
2)местное
3)нейролептаналгезия
4)стволовая анестезия

483.Большие пальцы рук врач при вправлении вывиха нижней челюсти устанавливает:
1)на углы нижней челюсти
2)на фронтальную группу зубов
3)на моляры справа и слева или альвеолярные отростки

484.При вправлении вывиха нижней челюсти давление на подбородок осуществляется в направлении:


1)вбок
2)вверх
3)книзу
4)снизу верхи кзади

485.Показания для проведения наркоза при вправлении вывиха нижней челюсти:


1)при привычном вывихе
2)при выраженной гиперсаливации
3)при подозрении на тромбофлебит угловой вены
4)при рефлекторной контрактуре жевательных мышц

486.Причиной острого неспецифического артрита ВНЧС является:


1)актиномикоз
2)острая травма
3)околоушный гипергидроз
4)хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии

487. Причиной острого неспецифического артрита ВНЧС является:


1)актиномикоз
2)ревматическая атака
3)околоушный гипергидроз
4)хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии

488.Причиной обострения хронического неспецифического артрита ВНЧС является:


1)актиномикоз
2)ревматическая атака
3)околоушный гипергидроз
4)хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии

489. Причиной специфического артрита ВНЧС является:


1)туберкулёз
2)ревматическая атака
3)околоушный гипергидроз
4)хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии

490.Причиной специфического артрита ВНЧС является:


1)сифилис
2)ревматическая атака
3)околоушный гипергидроз
4)хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии
491.Дополнительным методом исследования при диагностике анкилоза ВНЧС является:
1)миография
2)аудиометрия
3)биохимия крови
4)компьютерная томография
5) электроодонтодиагностика

492.Внешния вид больного с двухсторонним костным анкилозом ВНЧС характеризуется:


1)нижней макрогнатией
2)верхней микрогнатией
3)верхней ретрогнатией
4)профилем «птичьего» лица
5)несимметрично-гипертрофированными жевательными мышцами

493. Жевательная мышца:


1) начинается от нижнего края скуловой кости и скуловой дуги, прикрепляется к наружной поверхности
ветви нижней челюсти;
2) начинается в крыловидной ямке и прикрепляется на внутренней поверхности угла нижней челюсти;
3) начинается от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости и от ее клиновидного отростка и
прикрепляется к шейке мыщелкового отростка, к сумке и диску ВНЧС;
4) занимает все пространство височной ямки черепа, образует сухожилие, которое подходит под скуловую
дугу и прикрепляется к височному отростку нижней челюсти.

494. Височная мышца:


1) начинается от нижнего края скуловой кости и скуловой дуги, прикрепляется к наружной поверхности
ветви нижней челюсти;
2) начинается в крыловидной ямке и прикрепляется на внутренней поверхности угла нижней челюсти;
3) начинается от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости и от ее клиновидного отростка и
прикрепляется к шейке мыщелкового отростка, к сумке и диску ВНЧС;
4) занимает все пространство височной ямки черепа, образует сухожилие, которое подходит под скуловую
дугу и прикрепляется к височному отростку нижней челюсти.

495. Медиальная крыловидная мышца:


1) начинается от нижнего края скуловой кости и скуловой дуги, прикрепляется к наружной поверхности
ветви нижней челюсти;
2) начинается в крыловидной ямке и прикрепляется на внутренней поверхности угла нижней челюсти;
3) начинается от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости и от ее клиновидного отростка и
прикрепляется к шейке мыщелкового отростка, к сумке и диску ВНЧС;
4) занимает все пространство височной ямки черепа, образует сухожилие, которое подходит под скуловую
дугу и прикрепляется к височному отростку нижней челюсти.

496. К мышцам, лежащим выше подъязычной кости не относится:


1) челюстноподъязычная мышца;
2) двубрюшная мышца;
3) грудиноподъязычная мышца;
4) шилоподъязычная мышца.

497. Средняя менингеальная артерия отходит от:


1) лицевой артерии;
2) верхнечелюстной артерии;
3) поверхностной височной артерии;
4) Язычной артерии.

498. Угловая артерия является ветвью:


1) лицевой артерии;
2) верхнечелюстной артерии;
3) поверхностной височной артерии;
4) язычной артерии.

499. Лицевой нерв выходит из полости черепа через:


1) круглое отверстие;
2) овальное отверстие;
3) шило – сосцевидное отверстие;
4) foramencaroticumexternum.

500. Подъязычный нерв иннервирует:


1) мышцы языка, двубрюшную и челюстно – подъязычную мышцы;
2) челюстно – подъязычную мышцу;
3) мышцы языка и целюстно – подъязычную мышцу;
4) мышцы языка.

501. В ВНЧС возможны:


1) только вертикальные движения;
2) вертикальные и сагиттальные движения;
3) сагиттальные и трансверзальные движения;
4) вертикальные, сагиттальные и трансверзальные движения.

502. Выводной проток околоушной слюнной железы открывается на слизистой оболочке щеки в преддверии
рта напротив:
1) первого верхнего моляра;
2) первого верхнего премоляра;
3) второго верхнего моляра;
4) второго нижнего моляра.

503. Ложе поднижнечелюстной железы ограничено изнутри:


1) диафрагмой дна полости рта и подбородочно – подъязычной мышцей;
2) диафрагмой дна полости рта и подъязычно – язычной мышцей;
3) диафрагмой дна полости рта и челюстно – подъязычной мышцей;
4) диафрагмой дна полости рта и двубрюшной мышцей.

504. Ложе поднижнечелюстной железы ограничено снизу:


1) челюстно – подъязычной мышцей;
2) подбородочно – подъязычной мышцей;
3) челюстно – подъязычной мышцей;
4) брюшками двубрюшной мышцы.

505. Блокада какого вида чувствительности наблюдается при проводниковой анестезии:


1) вкусовой;
2) тактильной;
3) температурной;
4) болевой.

506.Свежеприготовленный раствор новокаина имеет рН:


1) 5,5;
2) 6,0;
3) 7,0;
4) 7,4.

507. Во сколько раз ультракаин токсичнее новокаина:


1) в 3 раза;
2) в 4 – 5 раз;
3) не отличается;
4) в 2 раза.

508. Какой из анестетиков лучше применять у беременных:


1) тримекаин;
2) лидокаин;
3) ультракаин;
4) мепивакаин.

509. Основной вид обезболивания, применяемый при операции удаления зуба:


1) местное;
2) общее (наркоз);
3) комбинированное;
4) нейролептаналгезия.
510. Препараты, используемые для нейролептаналгезии:
1) промедол, трентал;
2) гексенал, сомбревин;
3) фентанил, дроперидол;
4) пенталгин, дипидолор.

511. Показанием к проведению общего обезболивания является:


1) травматичность операции;
2) длительность вмешательства;
3) неуравновешенность психики больного;
4) все выше перечисленное.

512. При туберальной анестезии наступает блокада верхних луночковых ветвей:


1) задних;
2) средних;
3) передних;
4) передних, средних и задних.

513. При инфраорбитальной анестезии наступает блокада верхних луночковых ветвей:


1) средних и задних;
2) передних и задних;
3) передних и средних;
4) передних, средних и задних.

514.Анатомическим ориентиром при проведении мандибулярной анестезии внутриротовым способом:


1) моляры;
2) височный гребешок;
3) позадимолярная ямка;
4) крыловидночелюстная складка.

515. При торусальной анестезии происходит блокада нервов:


1) язычного и щечного;
2) язычного и нижнелуночкового;
3) язычного, щечного и нижнелуночкового;
4) язычного, нижнелуночкового и подбородочного.

516. При анестезии нижнечелюстного нерва у овального отверстия по Вайсблату после достижения
наружной пластинки крыловидного отростка необходимо развернуть иглу на 1 см:
1) книзу;
2) кзади;
3) кверху;
4) кпереди.

517. Во время коллапса кожные покровы:


1) сухие, бледные;
2) сухие, гиперемированные;
3) влажные, бледные;
4) влажные, гиперемированные.

518. Пульс во время коллапса:


1) частый, нитевидный;
2) нитевидный, редкий;
3) частый, хорошего наполнения;
4) редкий, хорошего наполнения.

519. Анафилактический шок преимущественно развивается на фоне:


1) диатеза;
2) интоксикации;
3) хронического панкреатита;
4) перенесенной ранее аллергической реакции.
520. При подозрении на развитие у больного анафилактического шока на введенный анестетик проводимая
терапия должна включать в себя препараты:
1) гормональные
2) антигистаминные, аналептики и гормональные;
3) гормональные и антигистаминные;
4) аналептики и антигистаминные.

521. Показанием к плановому удалению зуба является:


1) острый гнойный периодонтит;
2) обострившийся хронический периодонтит;
3) хронический пульпит;
4) хронический периодонтит.

522. Прямыми щипцами удаляют:


1) моляры;
2) премоляры;
3) резцы верхней челюсти;
4) резцы нижней челюсти.

523. S – образными щипцами без шипов удаляют:


1) корни зубов;
2) моляры нижней челюсти;
3) моляры верхней челюсти;
4) премоляры верхней челюсти.

524. S – образными щипцами с шипами удаляют:


1) моляры верхней челюсти;
2) премоляры верхней челюсти;
3) моляры нижней челюсти;
4) 3 – и моляры нижней челюсти.

525. Клювовидными щипцами со сходящимися щечками удаляют:


1) моляры нижней челюсти;
2) корни зубов нижней челюсти;
3) резцы верхней челюсти;
4) резцы нижней челюсти.

526. Штыковидным элеватором (элеватором Леклюза) удаляют зубы нижней челюсти:


1) премоляры;
2) первый моляр;
3) второй моляр;
4) третий моляр.

527. Осложнение, возникающее во время операции удаления зуба:


1) периостит;
2) альвеолит;
3) перелом коронки или корня удаляемого зуба;
4) остеомиелит.

528. Осложнение, возникающее непосредственно после операции удаления зуба:


1) невралгия тройничного нерва;
2) артрит ВНЧС;
3) альвеолит;
4) кровотечение.

529. Первое раскачивающее движение при удалении зубов верхней челюсти делают:
1) кнаружи, кроме удаления первого моляра;
2) вовнутрь, кроме удаления моляров и премоляров;
3) кнаружи, кроме удаления моляров;
4) вовнутрь, кроме удаления первого моляра.

530. Первое раскачивающее движение при удалении зубов нижней челюсти делают:
1) кнаружи, кроме удаления первого моляра;
2) вовнутрь, кроме удаления моляров и премоляров;
3) кнаружи, кроме удаления второго и третьего моляров;
4) вовнутрь, кроме удаления первого моляра.

531. Через какое время, после удаления зуба, лунка в норме полностью заполняется грануляционной тканью:
1) через 7 – 8 дней;
2) через 10 дней;
3) через 2 недели;
4) через 3 недели.

532. В какие сроки лунка рентгенологически неотличима от окружающей ткани (при неосложненном
заживлении):
1) на 2 – 4 месяц;
2) на 4 – 6 месяц;
3) на 6 – 8 месяц;
4) на 8 – 9 месяц.

533. Каким методом нужно проводить удаление корня зуба, протолкнутого в верхнечелюстную пазуху:
1) методом Пихлера;
2) методом гайморотомии без местной пластики соустья;
3) оставить корень в верхнечелюстной пазухе до появления клинической симптоматики гайморита;
4) методом гайморотомии с местной пластикой соустья.

534. Острые формы альвеолита:


1) серозный и гнойно – некротический;
2) гнойный и гнойно – некротический;
3) серозный и гипертрофический;
4) катаральный и гнойный.

535. В каких формах может протекать альвеолит:


1) в виде острого, хронического и рецидивирующего альвеолита;
2) только в виде остеомиелита лунки;
3) в виде «сухой» лунки или остеомиелита лунки;
4) только в виде «сухой» лунки.

536. Для остановки кровотечения при повышенном АД применяют:


1) аминокапроновая кислота или амбен;
2) клофелин, раунатин;
3) фитоменадион или викасол;
4) рутин или аскорутин.

537. Для остановки кровотечения при повышенной проницаемости сосудов необходимо назначить:
1) аминокапроновая кислота или амбен;
2) клофелин, раунатин;
3) фитоменадион или викасол;
4) рутин или аскорутин.

538. Гнойно – воспалительные процессы в челюстно – лицевой области возникают в результате действия
бактерий:
1) только аэробные;
2) только анаэробные;
3) только анаэробные и факультативные;
4) анаэробные, аэробные и факультативные.

539. К облигатным неспорообразующим бактериям относят:


1) протеи и кишечная палочка;
2) бактероиды и фузобактерии;
3) стафилококки и стрептококки;
4) пневмококки.

540. Из гнойных очагов при нагноении лимфатических узлов чаще обнаруживается:


1) кишечная палочка;
2) ассоциация стафилококка со стрептококком и кишечной палочкой;
3) монокультура стафилококка;
4) монокультура стрептококка.

541. Микроорганизмы, которые чаще высеваются из гнойных очагов у больных с одонтогенными


абсцессами:
1) ассоциации аэробов;
2) монокультуры аэробов;
3) монокультуры анаэробов;
4) ассоциации анаэробов.

542. Микроорганизмы, которые чаще высеваются из гнойных очагов у больных с одонтогенными


флегмонами:
1) ассоциации аэробов;
2) монокультуры аэробов;
3) монокультуры анаэробов;
4) ассоциации анаэробов.

543. Гнойный экссудат при гнойных лимфаденитах и аденофлегмонах состоит из:


1) моноцитов, нейтрофилов, макрофагов, эозинофилов, плазматических клеток;
2) только лимфоцитов;
3) только нейтрофилов, дегенеративно измененных;
4) моноцитов, нейтрофилов, макрофагов, эозинофилов, плазматических клеток, лимфоцитов

544. Гнойный экссудат больных одонтогенными флегмонами состоит из:


1) моноцитов, нейтрофилов, макрофагов, эозинофилов, плазматических клеток;
2) моноцитов, нейтрофилов, макрофагов, эозинофилов, плазматических клеток, лимфоцитов;
3) дегенеративно измененных нейтрофилов и единичных моноцитов, лимфоцитов, макрофагов.
4) только лимфоцитами и единичными нейтрофилами.

545. Размеры гранулемы не превышают:


1) 0,5 см;
2) 1 см;
3) 1,5 см;
4) 2 см.

546. Размеры кистогранулемы:


1) не превышают 0,5 см;
2) от 0,5 до 1,0 см;
3) от 1,0 до ,1,5 см;
4) от 1,5 до 2,0 см.

547. Реплантация зуба – это:


1) удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба;
2) удаление всего корня при сохранении коронковой части зуба;
3) пересадка удаленного зуба в его же альвеолу;
4) рассечение зуба на две части (применяется при лечении моляров) в области бифуркации с последующим
сглаживанием нависающих краев, проведением кюретажа и покрытием коронкой.

548. Гемисекция зуба – это:


1) удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба;
2) удаление всего корня при сохранении коронковой части зуба;
3) пересадка удаленного зуба в его же альвеолу;
4) рассечение зуба на две части (применяется при лечении моляров) в области бифуркации с последующим
сглаживанием нависающих краев, проведением кюретажа и покрытием коронкой.

549. Ампутация зуба – это:


1) удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба;
2) удаление всего корня при сохранении коронковой части зуба;
3) пересадка удаленного зуба в его же альвеолу;
4) рассечение зуба на две части (применяется при лечении моляров) в области бифуркации с последующим
сглаживанием нависающих краев, проведением кюретажа и покрытием коронкой.

550. Коронаро – радикуляционная сепарация – это:


1) удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба;
2) удаление всего корня при сохранении коронковой части зуба;
3) пересадка удаленного зуба в его же альвеолу;
4) рассечение зуба на две части (применяется при лечении моляров) в области бифуркации с последующим
сглаживанием нависающих краев, проведением кюретажа и покрытием коронкой.

551. Показание к резекции верхушки корня:


1) пародонтит;
2) обнажение анатомической шейки зуба;
3) поднадкостничная гранулема;
4) апиколатеральные и латеральные гранулемы.

552. Противопоказание к резекции верхушки корня:


1) перелом верхней трети корня;
2) перелом инструмента в корневом канале зуба;
3) поднадкостничная гранулема;
4) апиколатеральные и латеральные гранулемы.

553. Показанием к гемисекции и ампутации корня является:


1) наличие костного кармана в области одного из корней премоляра или моляра;
2) зуб не представляет функциональной и косметической ценности;
3) наличие сросшихся корней;
4) значительный дефект костных тканей лунки.

554. Противопоказанием к гемисекции и ампутации корня является:


1) наличие костного кармана в области одного из корней премоляра или моляра;
2) пришеечный кариес одного из корней;
3) наличие межкорневой гранулемы;
4) значительный дефект костных тканей лунки.

555. Каким путем, наиболее вероятно, образуется гной под надкостницей при периостите:
1) проникает через фолькманновские каналы;
2) проникает через гаверсовы каналы;
3) проникает через ранее образовавшуюся узуру в стенке лунки;
4) образование в этом месте «собственного» гноя под влиянием бактерий, токсинов, продуктов распада.

556. Причиной острого одонтогенного периостита челюстей наиболее часто являются:


1) резцы;
2) клыки;
3) премоляры;
4) моляры.

557. Боль в зубе при остром серозном периостите имеет следующий характер:
1) острая иррадиирующая, чувство «выросшего» зуба, резко положительная вертикальная перкуссия зуба;
2) острая иррадиирующая, приступообразная, усиливающаяся по ночам, перкуссия зуба отрицательная;
3) боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, боль в челюсти, иррадиация болей редкая, перкуссия зуба
чаще положительная;
4) боль в нескольких зубах, подвижность их, гноевыделение из — под десен, перкуссия зуба положительная
или отрицательная.

558. Как изменены регионарные лимфоузлы при остром периостите:


1) не изменены;
2) подвижные, малоболезненные слегка увеличены, мягкие на ощупь;
3) болезненные, увеличены, плотноэластической консистенции, подвижные;
4) безболезненные, увеличены, плотные, малоподвижные, спаяны с окружающими тканями.

559. Воспалительная контрактура II степени — это:


1) небольшое ограничение открывания рта;
2) рот открывается на 1 см;
3) рот открывается на 2 см;
4) челюсти плотно сведены, самостоятельное открывание рта невозможно.

560. Различают хронический периостит:


1) гиперпластический и гиперостозный;
2) гнойный, гиперпластический, рарефицирующий;
3) простой, оссифицирующий, рарефицирующий;
4) гнойный, деструктивный, гиперостозный.

561. Причина рарефицирующего периостита:


1) травма;
2) периодонтитные зубы;
3) кисты челюстей;
4) воспалительные процессы в верхнечелюстных пазухах.

562. Рарефицирующий периостит чаще всего локализуется:


1) во фронтальном отделе;
2) в ментальном отделе;
3) в области угла нижней челюсти;
4) в области бугра верхней челюсти.

563. На основании чего, чаще всего, приходится проводить дифференциальную диагностику периостита с
остеомиелитом, кистой и остеомой:
1) анамнестических данных;
2) клинико — рентгенологических данных;
3) инцизионной биопсии;
4) цитологических данных.

564. Остеомиелит — это:


1) воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта и распространяющийся на прилежащие к нему
костные структуры;
2) заболевание, характеризующееся распространением воспалительного процесса с периодонта на
надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти;
3) воспалительный процесс в костной ткани челюсти;
4) инфекционно — аллергический, гнойно — некротический процесс.

565. Какие патоморфологические изменения наблюдаются при одонтогенном остеомиелите:


1) воспаление и деструкция периодонта;
2) воспаление и деструкция периодонта, гнойно — воспалительный процесс в надкостнице;
3) гнойная инфильтрация костного мозга, тромбоз сосудов, гнойное расплавление тромбов, участки
кровоизлияния и остеонекроза;
4) гнойно-воспалительный процесс в челюсти и окружающих тканях.

566. По распространенности процесса в челюсти различают:


1) острый, подострый, хронический и обострившийся;
2) ограниченный, очаговый и разлитой;
3) литическая и секвестрирующая форма;
4) гнойный, деструктивный и гиперостозный.

567. По характеру клинического течения различают остеомиелит:


1) острый, подострый, хронический и обострившийся;
2) ограниченный, очаговый и разлитой;
3) легкой, средней тяжести и тяжелая форма;
4) литическая и секвестрирующая форма.

568.Общее состояние больных при остром одонтогенном остеомиелите чаще характеризуется тяжестью
течения:
1) легкой;
2) средней;
3) средней или тяжелой;
4) тяжелой.

569.Когда выявляются при помощи рентгенографии первые костные изменения одонтогенного


остеомиелита:
1) на 2-5 сутки после начала заболевания;
2) на 6-10 сутки после начала заболевания;
3) на 10-14 сутки после начала заболевания;
4) не ранее, чем через месяц после начала заболевания.

570.Первый клинический признак отторжения секвестров при одонтогенном остеомиелите:


1) данные рентгенографии;
2) данные анализа крови;
3) выпячивание грануляций из свищевого хода;
4) подвижность зубов.

571. Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно:


1) уменьшение количества лейкоцитов до верхней границы нормы, нормализация количества
папочкоядерных клеток, уменьшение СОЭ;
2) появление юных нейтрофильных лейкоцитов;
3) анизоцитоз;
4) появление белка в моче.

572. Для острого одонтогенного остеомиелита челюстей характерно:


1) высокая температура тела, общее состояние больного тяжелое, подвижность причинного и соседних
зубов, асимметрия лица;
2) субфебрильная температура тела, общее состояние не нарушено;
3) жалобы на интенсивные боли в челюсти, боли возникают приступообразно;
4) ограничение открывания рта, наличие гноя при надавливании на десну.

573. Костная ткань в очаге остеомиелитического воспаления становится нежизнеспособной:


1) на 2-4 сутки от начала заболевания;
2) на 5-10 сутки от начала заболевания;
3) на 10-14 сутки от начала заболевания;
4) на 14-20 сутки от начала заболевания.

574. Для хронического одонтогенного остеомиелита челюстей характерно:


1) острое начало;
2) начало длительное, постепенное, синюшный цвет кожи и следы разрезов, асимметрия лица, наличие
гнойных свищей, наличие секвестров на рентгенограмме;
3) флюктуация в тканях, выраженная инфильтрация тканей;
4) гиперемия кожи лица, отсутствие секвестра на рентгенограмме.

575. Тактика лечения острого одонтогенного остеомиелита:


1) удалить зуб, уменьшить «напряжение» тканей и дренировать очаги воспаления, назначить
противовоспалительное лечение;
2) предупредить развитие инфекции и образование некроза;
3) снизить сосудистую проницаемость и образование вазоактивных веществ, сохранить зуб;
4) уменьшить общую интоксикацию организма, снизить нейрогуморальные сдвиги, секвестрэктомия.

576. Перед проведением секвестрзктомии на верхней челюсти, при остеомиелите в области моляров у
пожилых людей, какой аппарат необходимо заранее изготовить:
1) шину Ванкевич;
2) каппу, повышающую прикус;
3) защитную пластинку;
4) шину Вебера.

577. Каким эпителием выстлана верхнечелюстная пазуха у взрослых:


1) плоским неороговевающим;
2) плоским ороговевшим;
3) многослойным мерцательным;
4) цилиндрическим.

578. Кто предложил разделить одонтогенный гайморит на токсический и инфекционный:


1) Г.Н. Марченко;
2) М. Азимов;
3) И.Г. Лукомский;
4) В.Т. Пальчун и соавторы.

579. Кто предложил классифицировать гайморит на основании патологоанатомических изменений:


1) Г.Н. Марченко;
2) М. Азимов;
3) И.Г. Лукомский;
4) В.Т. Пальчун и соавторы.

580. Кто предложил выделять две формы одонтогенных воспалений верхнечелюстных пазух: открытую и
закрытую:
1) Г.Н. Марченко;
2) М. Азимов;
3) И.Г. Лукомский;
4) В.Т. Пальчун и соавторы.

581. На сколько сантиметров нужно отступить кзади от переднего края нижней носовой раковины при
проведении пункции верхнечелюстной пазухи:
1) 0,5 см;
2) 1,0-1,5 см;
3) 2,0-2,5 см;
4) 3,0-3,5 см.

582. Воспалительный процесс из верхнечелюстной пазухи не переходит на:


1) подвисочную ямку;
2) крылонебную ямку;
3) щечную область;
4) крыловидно-нижнечелюстное пространство.

583. Клиническая симптоматике обострившегося хронического одонтогенного гайморита:


1) чувство тяжести, заложенность соответствующей половины носа;
2) гнойное выделение из соответствующей половины носа нередко зловонное;
3) боли в области соответствующей верхнечелюстной пазухи, иррадиация по ходу ветвей тройничного
нерва;
4) гноевыделение из соответствующей половины носа, чувство тяжести в половине головы, повышение
температуры тела, нарушение сна, снижение работоспособности.

584. Особенность одонтогенного гайморита:


1) чаще имеет острое течение;
2) чаще имеет первично-хроническое течение;
3) обязательно имеется чувство тяжести в верхней челюсти;
4) обязательно имеется гноевыделение из соответствующей половины носа.

585. Какие стенки верхнечелюстной пазухи преимущественно поражаются при одонтогенном хроническом
гайморите:
1) медиальная, передняя и верхняя;
2) задняя, нижняя и верхняя;
3) нижняя, передняя и наружная;
4) нижняя, передняя и медиальная.

586. Какая стенка верхнечелюстной пазухи преимущественно поражается при одонтогенном остеомиелите:
1) нижняя и медиальная;
2) нижняя и наружная;
3) наружная и верхняя;
4) наружная и медиальная.

587. Что нехарактерно для одонтогенного гайморита:


1) односторонность поражения;
2) разлитой характер;
3) наличие причинного зуба;
4) наличие перфорационного отверстия в области дна верхнечелюстной пазухи.

588. Что не является характерным для риногенного гайморита:


1) разлитой характер;
2) отсутствие причинного зуба;
3) гноевыделение из соответствующей половины носа;
4) локализация в области дна, передней и наружной стенки верхнечелюстной пазухи.
589. Что не является характерным для аллергического гайморита:
1) частые обострения;
2) сезонность заболевания;
3) обильные выделения жидкого экссудата из носа;
4) отсутствие отека и синюшности слизистой оболочки носа.

590. Что такое «валик Гербера»:


1) деформация костной стенки со стороны преддверия полости рта;
2) деформация костной стенки (выбухание) в нижнем носовом ходу;
3) деформация нижней челюсти в ретромолярной области;
4) искривление носовой перегородки в нижнем ее отделе.

591. Истинные кисты слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи:


1) радикулярные;
2) ретенционные;
3) лимфангиэктатические;
4) резидуальные.

592. Ложные кисты слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи:


1) радикулярные;
2) ретенционные;
3) лимфангиэктатические;
4) резидуальные.

593. Лечение острого гнойного одонтогенного гайморита:


1) пункция верхнечелюстной пазухи;
2) удаление причинного зуба, пункция и промывание верхнечелюстной пазухи, симптоматическое лечение;
3) гайморотомия;
4) удаление причинного зуба, назначение сосудосуживающих и физиотерапевтических средств.

594. Лечение хронического одонтогенного гайморита:


1) удаление причинного зуба, симптоматическое лечение;
2) пункция гайморовой пазухи и удаление причинного зуба;
3) удаление причинного зуба, гайморотомия;
4) гайморотомия с лечением причинного зуба.

595. Наиболее часто ороантральное сообщение закрывается путем использования слизисто-надкостничного


лоскута, взятого с:
1) нёба на ножке;
2) вестибулярной поверхности альвеолярного отростка;
3) путем перемещения слизисто-надкостничного лоскута с дистального отдела альвеолярного отростка;
4) с подвижной части переходной складки вестибулярной поверхности альвеолярного отростка на ножке,
основанием обращенной в сторону бугра верхней челюсти.

596. Какое заболевание не относится к затрудненному прорезыванию зуба мудрости:


1) ретенция;
2) дистопия;
3) гайморит;
4) перикоронит.

597. Полулуние Вассмунда — это:


1) разрежение кости вокруг верхушки корня зуба мудрости;
2) разрежение кости позади коронки нижнего зуба мудрости;
3) разрежение кости позади коронки верхнего зуба мудрости;
4) разрежение кости в области ветви нижней челюсти размером 2x2 мм, гомогенное, округлой формы.

598. Резорбция костной ткани позади коронки нижнего зуба мудрости возникает в результате:
1) недостатка места в челюсти;
2) хронической травмы;
3) хронического воспалительного процесса;
4) ретенции зуба.
599. Глубокая группа лимфатических узлов околоушной области состоит из:
1) 1-3 узлов;
2) 3-5 узлов;
3) 5-7 узлов;
4) 8-10 узлов.

600. Какое число лимфатических узлов находится в околоушной области:


1) 1-3шт;
2) 3-6 шт;
3) 9-13 шт;
4) 14-19 шт.

601. Носогубные лимфатические узлы получают лимфу из:


1) мягких тканей наружного носа;
2) щечной области;
3) поверхностных частей подглазничной области;
4) верхней губы.

602. Лимфатическими узлами второго порядка для щечных и нижнечелюстных узлов являются:
1) носогубные узлы;
2) шейные узлы;
3) околоушные узлы;
4) поднижнечелюстные узлы.

603. Подподбородочные лимфатические узлы находятся:


1) между передним и задним брюшком двубрюшной мышцы;
2) возле заднего брюшка двубрюшной мышцы;
3) около переднего брюшка двубрюшной мышцы;
4) между передними брюшками двубрюшной мышцы.

604. Окологлоточные лимфатические узлы располагаются:


1) сзади и сбоку от глотки;
2) спереди и сбоку от глотки;
3) в нижнем отделе глотки;
4) в верхнем отделе глотки.

605. Язычный лимфатический узел получает лимфу от:


1) передней трети языка;
2) средней трети языка;
3) задней трети языка;
4) передней, средней и задней трети языка.

606. Язычной лимфатический узел находится:


1) в верхнем отделе подбородочно-язычной мышцы;
2) на уровне середины подбородочно-язычной мышцы;
3) в нижнем отделе подбородочно-язычной мышцы;
4) на дорсальной поверхности задней трети языка.

607. Периаденит — это:


1) серозное воспаление лимфатического узла;
2) гнойное воспаление лимфатического узла;
3) серозная инфильтрация тканей окружающих воспалительно измененный лимфатический узел;
4) гнойное воспаление тканей, окружающих воспалительно измененный лимфатический узел.

608. Аденофлегмона - это:


1) серозное воспаление лимфатического узла;
2) гнойное воспаление лимфатического узла;
3) серозная инфильтрация тканей окружающих воспалительно измененный лимфатический узел;
4) гнойное воспаление тканей, окружающих воспалительно измененный лимфатический узел.

609. Патологоанатомические изменения при затяжном хроническом лимфадените и ранее перенесенном


гнойном воспалении:
1) серозная инфильтрация лимфатического узла;
2) гнойная инфильтрация лимфатического узла с серозной инфильтрацией окружающих тканей;
3) разрастание фиброзной ткани, утолщение капсулы, лимфоузел сморщивается и превращается в
фиброзный тяж;
4) гиперплазия лимфоидных элементов, которые впоследствии замещаются соединительной тканью.

610. Ложный паротит Герценберга — это:


1) лимфогенный паротит;
2) острый паротит;
3) актиномикоз околоушной железы;
4) острый серозный лимфаденит внутри железистых лимфоузлов околоушной области.

611. Для ложного паротита Герценберга характерны симптомы:


1) плотный болезненный или малоболезненный ограниченный инфильтрат в околоушной области,
слюноотделение не нарушено;
2) гиперемия кожи, наличие уплотнения;
3) обычно цвет кожи не изменен, из околоушного протока гнойное отделяемое с наличием плотного узла;
4) из околоушного протока выделяется прозрачная слюна, плотный безболезненный узел.

612. Отличительные особенности сифилитического лимфаденита:


1) значительная твердость лимфоузла положительная реакция Вассермана, в пунктате - бледные трепонемы;
2) лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями, RW-отрицательное;
3) лимфоузлы всегда сопровождаются нагноением;
4) в пунктате - нет бледных трепонем при отрицательной реакции Вассермана.

613. Для актиномикотического поражения лимфатических узлов не характерно:


1) вялое течение;
2) втянутые свищи;
3) отсутствие положительного эффекта от обычной терапии;
4) острое начало заболевания, высокая температура тела, проба с актинолизатом отрицательная.

614. Для клинической симптоматики лимфогранулематоза характерно:


1) зуд кожи, эозинофилия, в пунктате – клетки Березовского-Штернберга;
2) эозинофилия;
3) волнообразная температурная реакция;
4) в пунктате - гигантские клетки Пирогова-Лангханса.

615. Физиотерапеатические процедуры, рекомендуемые при серозных лимфаденитах:


1) УВЧ в атермической дозе, согревающие компрессы, блокады шейного и звездчатого ганглия;
2) УВЧ в термической дозе;
3) полуспиртовые компрессы, компрессы с ронидазой;
4) компрессы с ДМСО, электрофорез галантамина.

616. После вскрытия аденоабсцесса необходимо сделать:


1) дренировать гнойную рану;
2) удаление тканей распавшегося лимфоузла, дренировать рану;
3) наложить первичные швы;
4) наложить первично-отсроченный шов.

617. Что не является синонимом доброкачественного вирусного лимфаденита:


1) болезнь от кошачьих царапин;
2) доброкачественный лимфоретикулез;
3) гранулема Молларе;
4) ложный паротит Герценберга.

618. Как отличить гнойный периостит верхней челюсти от абсцесса подглазничной области:
1) по выраженности интоксикации организма;
2) по выраженности температуры тела;
3) по наличию сглаженности (выбухания) слизистой оболочки по переходной складке;
4) по наличию флюктуации.

619. С каким клетчаточным пространством не сообщается клетчаточное пространство скуловой области:


1) с клетчаткой подглазничной области;
2) с клетчаткой щечной области;
3) с клетчаткой околоушно-жевательной области;
4) с крыловидно-нижнечелюстным пространством.

620. Основным источником инфицирования щечной области является патологические процессы,


возникающие в:
1) премолярах и молярах верхней челюсти;
2) премолярах и молярах нижней челюсти;
3) премолярах и молярах верхней и нижней челюстей;
4) резцах, клыках, премолярах и молярах верхней и нижней челюстей.

621. При флегмоне мягких тканей дна полости рта резкому обезвоживанию организма способствует:
1) повышение диуреза;
2) почечная недостаточность;
3) нарушение электролитного баланса;
4) невозможность приема жидкости из-за резкого отека и болей в области языка и дна полости рта.

622. Инфекция в тело языка не проникает:


1) лимфогенным путем;
2) по ходу нервных стволов;
3) по межфасциальным щелям;
4) по ходу мышечных волокон.

623. Оперативный доступ вскрытия флегмоны корня языка:


1) срединный разрез;
2) воротникообразный разрез;
3) поднижнечелюстной разрез;
4) разрез, окаймляющий угол нижней челюсти.

624. Флегмона околоушно-жевательной области развивается при заболевании:


1) верхних и нижних резцов;
2) верхних и нижних клыков;
3) верхних и нижних премоляров;
4) нижних моляров и ложном паротите Герценберга.

625. Оперативный доступ вскрытия флегмоны околоушно-жевательной области:


1) поднижнечелюстной разрез;
2) по Ковтуновичу (в области угла нижней челюсти);
3) внутриротовой;
4) подскуловой.

626. Типичные причины флегмоны глазницы:


1) флегмона мягких тканей дна полости рта;
2) флегмона височной области;
3) флегмона окологлоточного пространства;
4) тромбофлебит угловой вены, острый гнойный гайморит или обострение хронического гайморита.

627. Причиной расширения вен сетчатки глаза являются:


1) нарастающая интоксикация;
2) ограничение подвижности глазного яблока;
3) повышение содержания протромбина в периферической крови;
4) распространение воспалительного процесса на глазное яблоко, застойные явления.

628. Для флегмоны щеки характерно:


1) разлитая отечность мягких тканей щеки сглаженность носогубной складки, открывание рта болезненное;
2) ограниченный инфильтрат в центре щеки, открывание рта свободное, боли при глотании;
3) затруднение носового дыхания с одной стороны;
4) резкое ограничение открывания рта.

629. С флегмонами каких клетчаточных пространств дифференцируется флегмона подвисочной и


крылонёбной ямок:
1) флегмона мягких тканей дна полости рта;
2) флегмона височной области и глазницы;
3) флегмона окологлоточного пространства;
4) флегмона щеки.

630. Возбудителем фурункулов и карбункулов является:


1) монокультура стафилококка;
2) монокультура кишечной палочки;
3) монокультура протея;
4) ассоциации стафилококка, стрептококка и кишечной палочки.

631. На какой день от начала заболевания происходит образование и отторжение гнойно-некротического


стержня:
1) 2-3 день;
2) 4-5 день;
3) 7-8 день;
4) 10 день.

632. Цикл развития фурункулов продолжается:


1) 3-4 дня;
2) 5-6 дней;
3) 7-8 дней;
4) 8-10 дней.

633. Цикл развития карбункулов продолжается:


1) 5-7 дней;
2) 8-10 дней;
3) 12-14 дней;
4) 15-18 дней.

634. Предрасполагающий фактор, на фоне которого возникают флебиты и тромбофлебиты при фурункулах
и карбункулах:
1) остиофолликулит;
2) глубокий лимфангоит;
3) периаденит;
4) хейлит.

635. Фурункул какой локализации осложняется тромбофлебитом угловой вены лица наиболее часто:
1) верхней губы угла рта подглазничной области;
2) периорбитальной области, переносицы;
3) нижней губы подбородка;
4) носа, наружного угла глаза.

636. Рожа-это:
1) инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи и
лимфатического аппарата;
2) инфекционная болезнь характеризующаяся очаговым, серозным или серозно-геморрагическим
воспалением кожи (слизистой оболочки), лихорадкой и интоксикацией;
3) инфекционное заболевание, которое протекает в виде быстро прогрессирующей формы влажной гангрены
лица, челюстей и тканей полости рта, возникающей на фоне резкого снижения реактивности организма
больного;
4) инфекционная болезнь характеризующаяся воспалением кожи, поражением лимфатического аппарата и
интоксикацией.

637. Сибирская язва - это:


1) инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи и
лимфатического аппарата;
2) инфекционная болезнь характеризующаяся очаговым, серозным или серозно-геморрагическим
воспалением кожи (слизистой оболочки), лихорадкой и интоксикацией;
3) инфекционное заболевание, которое протекает в виде быстро прогрессирующей формы влажной гангрены
лица, челюстей и тканей полости рта, возникающей на фоне резкого снижения реактивности организма
больного;
4) инфекционная болезнь характеризующаяся воспалением кожи, поражением лимфатического аппарата и
интоксикацией.
638. Нома-это:
1) инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи и
лимфатического аппарата;
2) инфекционная болезнь характеризующаяся очаговым, серозным или серозно-геморрагическим
воспалением кожи (слизистой оболочки), лихорадкой и интоксикацией;
3) инфекционное заболевание, которое протекает в виде быстро прогрессирующей формы влажной гангрены
лица, челюстей и тканей полости рта, возникающей на фоне резкого снижения реактивности организма
больного;
4) инфекционная болезнь характеризующаяся воспалением кожи, поражением лимфатического аппарата и
интоксикацией.

639. Возбудителем рожи является:


1) стафилококк;
2) бактероиды;
3) вейлонеллы;
4) стрептококк.

640. Различают следующие формы лимфедемы:


1) эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая, буллезно-геморрагическая;
2) первичную, повторную, рецидивирующую;
3) транзиторную лабильную и стабильную;
4) карбункулезная, дерматозная, буллезная и рожистоподобная.

641. Различают следующие формы красной волчанки (зритематоза):


1) эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая буллезно-геморрагическая;
2) первичную, повторную, рецидивирующую;
3) транзиторную, лабильную и стабильную;
4) дискоидная, диссеменированная и симметричная.

642. Эритематозное пятно имеет следующий вид: центральная часть западает и имеет яркий розово-красный
цвет (двухконтурная окраска или кольцевидная форма). Периферия очага возвышается. Для какого
заболевания это характерно?:
1) рожистое воспаление;
2) простой пузырьковый лишай;
3) полиморфная экссудативная эритема;
4) эритематоз (красная волчанка).

643. Для какого заболевания характерно высыпание на коже группы пузырьков с серозным содержимым по
ходу нервных стволов?:
1) рожистое воспаление;
2) опоясывающий лишай;
3) простой пузырьковый лишай;
4) полиморфная экссудативная эритема.

644. Для какого заболевания характерны следующие зритематозные пятна: увеличивающиеся по периферии,
сливающиеся между собой; скопления чешуек находится в центральной части, а периферия представлена
бледно-красной полоской, свободной от чешуек; по мере роста центральная часть западает и
депигментируется, а по периферии - появляется зона гиперкератоза различной величины, окруженная
бледно- красным валиком папуллезного инфильтрата?:
1) рожистое воспаление;
2) простой пузырьковый лишай;
3) полиморфная экссудативная эритема;
4) эритематоз (красная волчанка).

645. Для какого заболевания характерна безболезненная, покрытая чешуйками эритема в виде «бабочки без
крыльев»?:
1) опоясывающий лишай;
2) простой пузырьковый лишай;
3) эритематоз (красная волчанка);
4) рожистое воспаление.

646. Сибирская язва имеет следующие разновидности кожной формы:


1) эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая, буллезно-геморрагическая;
2) дискоидная, диссеменированная и симметричная;
3) карбункулезная, эдематозная, буллезная и рожистоподобная;
4) первичную, повторную, рецидивирующую.

647. Для какого заболевания характерно: безболезненный карбункул, на месте некроза образуется темного
цвета струп, окружающие патологический очаг ткани отечные?:
1) рожистое воспаление;
2) экссудативная эритема;
3) сибирская язва;
4) сифилис.

648. Какое инфекционное заболевание часто начинается с язвенно-некротического стоматита или


гингивита?:
1) рожа;
2) сибирская язва;
3) нома;
4) актиномикоз.

649. Для какого заболевания характерно: кожа вокруг патологического очага имеет бледную восковую
окраску с перламутровым оттенком (восковидная зона), а по периферии - лоснящаяся, стекловидная
(стекловидный отек)?:
1) сибирская язва;
2) нома,
3) туберкулез;
4) актиномикоз.

650. Когда наблюдается нейрогенный некроз мягких тканей?:


1) при сердечно-сосудистых заболеваниях;
2) при заболеваниях нервной системы;
3) под воздействием ионизирующего излучения;
4) под воздействием травмы.

651. Некроз мягких тканей не бывает:


1) ишемическим;
2) нейрогенным;
3) лучевым;
4) эритемоподобным.

652. Когда впервые были использованы дренажи для лечения гнойных ран?:
1) во времена Галена (130-210 гг н.э.);
2) во времена Н И. Пирогова;
3) в начале XX века;
4) в середине XX века.

653. Правильная схема активного дренирования гнойных ран:


1) не более одного дня один раз в сутки; рана промывается в течение не более часа, используя за сеанс 1 л
антисептического раствора;
2) в течение первых 2-х суток, повторяется 2-3 раза вдень, промывание длится в течение 1-2 часов,
используя за один сеанс 1-1,5 л антисептического раствора;
3) в течение первых 4-х дней, повторяется 3-4 раза в день, промывание длится в течение 2-3 часов,
используя за один сеанс до 2 л антисептического раствора;
4) в течение 7 дней, повторяется 2-4 раза в день, промывание длится в течение 1-2 часов, используя за один
сеанс 1-1,5 л антисептического раствора.

654. Первичный шов - это:


1) шов, наложенный на гнойную рану во время хирургической обработки, но затягиваемый через 24-72 часа
при стихании клинических признаков воспаления;
2) шов, накладываемый на рану непосредственно после вскрытия гнойного очага;
3) шов, накладываемый на 2-7 сутки после вскрытия гнойного очага;
4) шов, накладываемый на 8-14 сутки после вскрытия гнойного очага.

655. Вторичный ранний шов - это:


1) шов, наложенный на гнойную рану во время хирургической обработки, но затягиваемый через 24-72 часа
при стихании клинических признаков воспаления;
2) шов, накладываемый на 2-7 сутки после вскрытия гнойного очага;
3) шов, накладываемый на 8-14 сутки после вскрытия гнойного очага;
4) шов, накладываемый на 15-30 день после вскрытия гнойного очага.

656. Морфологическое противопоказание для наложения швов (по мазкам-отпечаткам, полученным с


раневой поверхности):
1) незначительная макрофагальная реакция;
2) небольшое количество жизнеспособных нейтрофильных гранулоцитов;
3) наличие в отпечатках жизнеспособных клеток соединительной ткани;
4) большое скопление нейтрофилов с активной макрофагальной реакцией.

657. Показания к наложению первичных швов:


1) гнойные лимфадениты при невозможности удаления всех нежизнеспособных тканей;
2) ограниченные гнойные воспалительные процессы мягких тканей без изменения кожных покровов;
3) ограниченные гнойные процессы мягких тканей с выраженными воспалительными изменениями кожных
покровов;
4) при тяжелом течении гнойно-воспалительного процесса.

658. Какие концентрации хлоргексидина используют для лечения гнойных ран?:


1) 0,2-0,5% растворы;
2) 0,5-1% растворы;
3) 1-2% растворы;
4) 5% раствор.

659. Антагонистом гепарина является:


1) протамин сульфат;
2) дипрофен;
3) клофелин;
4) дигоксин.

660. Антагонистами коагулянтов непрямого действия являются:


1) тавегил, диазолин, супрастин;
2) витамины группы В, никотиновая кислота;
3) викасол, аскорбиновая кислота, хлорид кальция;
4) фентанил, промедол, антипирин.

661. Первичный отсроченный шов - это:


1) шов, накладываемый на рану непосредственно после вскрытия гнойного очага;
2) шов, наложенный на гнойную рану во время вскрытия гнойного очага;
3) шов, наложенный на гнойную рану во время хирургической обработки (вскрытие гнойного очага), но
затягиваемый через 24-72 часа при стихании клинических признаков воспаления или шов, накладываемый
на 2-7 сутки после операции (вскрытия гнойника);
4) шов, накладываемый на 8-10 сутки после операции.

662. Вторичный ранний шов - это:


1) шов, наложенный на гнойную рану во время вскрытия гнойного очага;
2) шов, накладываемый на 2-7 сутки после операции;
3) шов, накладываемый на 8-14 сутки после операции без предварительного иссечения грануляции;
4) шов, накладываемый на 15-30 сутки после операции вскрытия гнойника.

663. Вторичный поздний шов - это:


1) шов, накладываемый на 8-14 сутки после операции, после предварительного иссечения грануляции;
2) шов, накладываемый на 8-14 сутки после операции, без предварительного иссечения грануляции;
3) шов, накладываемый на 15-30 сутки после операции вскрытия гнойника;
4) шов, накладываемый на 15-30 сутки после операции, после предварительного иссечения грануляций,
рубцов и мобилизации краев раны.

664. Какой сепсис развивается а течение 2-3 дней:


1) молниеносный;
2) острый;
3) подострый;
4) хронический.

665. Длительность курса антибиотикотерапии:


1) не менее 3-4 дней;
2) не менее 5-6 дней;
3) не менее 7-8 дней;
4) не менее 2-х недель.

666. Блокады шейных симпатических ганглиев применяют при:


1) абсцессах;
2) флегмонах;
3) остром серозном лимфадените;
4) остром гнойном лимфадените.

667. При проведении дезинтоксикации у больных гнойно-воспалительными заболеваниями назовите


последовательность назначения препаратов:
1) вначале форсированный диурез, а затем полиглюкин и неогемодез;
2) вначале неогемодез, а затем полиглюкин и форсированный диурез;
3) вначале полиглюкин, а затем неогемодез и форсированный диурез;
4) последовательность значения не имеет.

668. При нагноении мягких тканей в области лица воспалительный процесс переходит на синусы головного
мозга чаще по:
1) угловой вене лица;
2) анастомозам лицевых вен;
3) лицевой артерии;
4) поперечной артерии лица.

669. Веки могут плотно инфильтрироваться при:


1) тромбофлебите лицевых вен;
2) рожистом воспалении;
3) фурункуле;
4) карбункуле.

670. Болезненный инфильтрат в виде «тяжа» наблюдается при:


1) фурункуле;
2) тромбофлебите угловой вены;
3) рожистом воспалении;
4) номе.

671. При тромбофлебите пещеристого синуса не выпадает функция какого черепно-мозгового нерва?:
1) глазодвигательного;
2) отводящего;
3) лицевого;
4) тройничного

672. Расширение зрачка и вен глазного дна наблюдается при:


1) тромбозе угловой вены;
2) медиастините;
3) тромбозе пещеристого синуса;
4) номе.

673. Парез глазодвигательных нервов наблюдается при:


1) тромбозе угловой вены;
2) медиастините;
3) тромбозе пещеристого синуса;
4) фурункуле и карбункуле.

674. Угнетение эритропоэза наблюдается при:


1) сепсисе;
2) флегмоне;
3) абсцессе;
4) карбункуле.

675. Симптомы Герке, Иванова, Равич – Щербо характерны для:


1) флегмоны дна полости рта;
2) пневмонии;
3) медиастинита;
4) сепсиса.

676. Симптом Герке - это:


1) усиление загрудинной боли при запрокидывании головы;
2) втягивание области яремной впадины при вдохе;
3) припухлость и крепитация в яремной впадине;
4) постоянное покашливание.

677. Симптом Иванова - это:


1) усиление загрудинной боли при запрокидывании головы;
2) усиление загрудинной боли при смещении нервно-сосудистого пучка шеи кверху;
3) вынужденное положение больного;
4) припухлость и крепитация в области грудины.

678. Югулярный симптом Равич – Щербо - это:


1) припухлость и крепитация в яремной впадине;
2) втягивание области яремной впадины при вдохе;
3) постоянное покашливание;
4) усиление загрудинных болей, одышка и дисфагия при пассивных смещениях трахеи.

679. Компрессионный синдром - это:


1) боль при надавливании на грудь;
2) боль при поколачивании по грудине;
3) усиление боли в области средостения при поколачивании по пяткам вытянутых ног в горизонтальном
положении больного;
4) усиление загрудинной боли, одышка и дисфагия при пассивных смещениях трахеи.

680. При пассивных смещениях трахеи усиливаются загрудинные боли, одышка и дисфагия. Это симптом:
1) Попова;
2) Герке;
3) Равич-Щербо;
4) Рутенбурга-Ревуцкого.

681. Пульсирующая боль в области груди, иррадиирующая в межлопаточную область и усиливающаяся при
надавливании на остистые отростки грудных позвонков, усиление боли при попытке проглотить пищу или
во время глубокого вдоха наблюдается при:
1) флегмоне дна полости рта;
2) переднем медиастините;
3) заднем медиастините;
4) воспалении легких.

682. В переднее средостение не входит:


1) сердце;
2) дуга аорты;
3) пищевод;
4) верхняя полая вена.

683. В заднее средостение не входит:


1) грудной лимфатический проток;
2) нисходящая аорта,
3) трахея;
4) нижний отдел блуждающего нерва.

684. Симптом Ридингера - это:


1) загрудинные боли, которые усиливаются при поколачивании по грудине;
2) боли усиливаются при попытке проглотить пищу или во время глубокого вдоха,
3) сглаженность яремной ямки;
4) ригидность длинных мышц спины.

685. Кто предложил операцию - срединная и боковая чрезшейная медиастинотомия и в каком году?:
1) Н. И. Пирогов (в 1864 г);
2) В. И. Розумовский (в 1899 г);
3) А И. Евдокимов (в 1959 г);
4) Г.А. Васильев (1964 г).

686. Разрез при боковой чрезшейной медиастинотомии делают:


1) по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
2) по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
3) по срединной линии шеи;
4) по верхнему краю ключицы.

687. Стадии развития ДВС синдрома:


1) гиперкоагуляции, коагулопатия потребления, восстановительная;
2) гипокоагуляции, гиперкоагуляции коагулопатия потребления, восстановительная;
3) гиперкоагуляции, коагулопатия потребления, активация фибринолиза, восстановительная;
4) гипокоагуляции, гиперкоагуляции, коагулопатия потребления, активация фибринолиза,
восстановительная.

688. Первичное туберкулезное поражение челюстно-лицевой области возникает при попадании


микобактерии:
1) из легких;
2) из костей;
3) из кишечника;
4) через миндалины.

689. Вторичное поражение челюстно-лицевой области не возникает при попадании туберкулезной


инфекции:
1) из легких;
2) из костей;
3) из кишечника;
4) через миндалины.

690. Специфичные для туберкулеза клетки:


1) клетки Яворского;
2) клетки Пирогова-Лангханса;
3) клетки Березовского-Штернберга;
4) клетки Паппенгейма.

691. Патоморфологически туберкулезный лимфаденит не бывает:


1) фиброзным;
2) фиброзно-казеозном;
3) экссудативным;
4) гиперпластическим.

692. Характерный признак туберкулезного лимфаденита:


1) односторонность поражения;
2) двухсторонность поражения;
3) периаденит;
4) флюктуация.

693. Первичный туберкулез кожи характеризуется появлением:


1) эрозий и язв;
2) мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальным инфильтратом;
3) мелких желтовато-красных узлов, которые изъязвляются;
4) безболезненных узлов розового или бурого цвета, могут изъязвляться с последующим рубцеванием или
рассасыванием.

694. Туберкулезная волчанка характеризуется появлением:


1) бугорков (люпом);
2) мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальным инфильтратом;
3) безболезненных узлов розового или бурого цвета, могут изъязвляться с последующим рубцеванием или
рассасыванием;
4) мелких округлых папул цианотично-бурой окраски, содержит в центре некроз.

695. Скрофулодерма (колликвационный туберкулез) характеризуется появлением:


1) бугорков (люпом);
2) внутрикожных узлов;
3) мелких желтовато-красных узлов, которые изъязвляются;
4) мелких округлых папул цианотично-бурой окраски, содержит в центре некроз.

696. Милиарно-язвенный туберкулез характеризуется появлением:


1) бугорков (люпом);
2) мелких желтовато-красных узлов которые изъязвляются;
3) на фоне розацеоподобной красноты и телеангиэктазий розовато-коричневых папул;
4) мелких округлых папул цианотично-бурой окраски содержит в центре некроз.

697. Диссеминированный милиарный туберкулез лица характеризуется появлением:


1) бугорков (люпом);
2) безболезненных узлов розового или бурого цвета, могут изъязвляться с последующим рубцеванием или
рассасыванием;
3) на фоне розацеоподобной красноты и телеангиэктазий розовато коричневых папул;
4) мелких округлых папул цианотично-бурой окраски, содержит в центре некроз.

698. Папуло-некротический туберкулез характеризуется появлением:


1) бугорков (люпом);
2) внутрикожных узлов;
3) эрозий и язв;
4) мелких округлых папул цианотично-бурой окраски, содержит в центре некроз.

699. Клинически туберкулез челюстей напоминает:


1) хронический остеомиелит;
2) амелобластому;
3) остеому;
4) рарефицирующий периостит.

700. Рентгенологически туберкулез челюсти проявляется:


1) очагами разрежения с четкими границами;
2) очагами уплотнения челюсти («плюс ткань»);
3) очаги разрежения с нечеткими или четкими границами, в очагах имеются участки различной плотности
(секвестры, обызвествленные участки и др.);
4) очаг разрежения с четкими границами больших размеров, вокруг расположено большое число мелких
кистозных полостей.

701. Какие клетки являются характерными для актиномикозного процесса?:


1) клетки Пирогова-Лангханса;
2) клетки Березовского-Штернберга;
3) ксантомные клетки;
4) клетки Паппенгейма.

702. Кожная форма актиномикоза делится на:


1) абсцедирующую, гуммозную и смешанную;
2) пустулезную, бугорковую и смешанную;
3) гнойную, некротическую, гнойно-некротическую;
4) инфильтративную, абсцедирующую, смешанную.

703. Подкожная форма актиномикоза делится на:


1) абсцедирующую, гуммозную и смешанную;
2) пустулезную, бугорковую и смешанную;
3) гнойную, некротическую, гнойно-некротическую;
4) инфильтративную, абсцедирующую, смешанную.

704. Сколько раз в неделю вводят актинолизат при лечении актиномикоза?:


1) 1 раз в неделю;
2) 2 раза в неделю;
3) 3 – 4 раза в неделю (через день);
4) ежедневно.

705. Актиномицетная поливалентная вакцина (АПВ) вводится больному:


1) 1 раз в неделю;
2) 2 раза в неделю;
3) через день;
4) ежедневно.

706. Возможно ли ускорение курса иммунотерапии при проведении лечения актиномикоза у больных?:
1) возможно всегда;
2) возможно только при кожной форме актиномикоза;
3) возможно только при кожной и подкожной форме актиномикоза;
4) недопустимо.

707. Инкубационный период для первичного сифилиса составляет:


1) 7-8 дней;
2) 3-4 недели,
3) 1-2 месяца;
4) полгода.

708. Сифилитический склераденит отличается от банального (бактериального)


лимфаденита:
1) безболезненностью, отсутствием интоксикации организма, двухсторонностью поражения (полиаденит),
отсутствием периаденита;
2) болезненностью, отсутствием интоксикации организма, отсутствием полиаденита и периаденита;
3) безболезненностью, отсутствием интоксикации организма, полиаденитом и периаденитом;
4) болезненностью, выраженной интоксикацией организма, полиаденитом и периаденитом.

709. Отличие туберкулезного лимфаденита от сифилитического склераденита:


1) двухсторонность поражения, отсутствие периаденита, могут образовываться язвы и свищи;
2) двухсторонность поражения, развитие периаденита, не могут образовываться язвы и свищи;
3) односторонность поражения, развитие периаденита, могут образовываться язвы и свищи;
4) односторонность поражения, отсутствие периаденита, могут образовываться язвы и свищи.

710. Сифилитическая язва клинически выглядит:


1) неправильной формы, болезненная, размером до 1 см, с неровными краями, основание язвы - мягкое,
поверхность гладкая, красного цвета, налет жёлтого цвета;
2) округлой формы, безболезненная, размером 0,5-1,0 см с ровными и немного возвышающимися над
здоровой кожей краями, у основания - хрящеподобный инфильтрат, поверхность язвы гладкая, красного
цвета, блестит, может быть налет серо-желтого или темно-красного цвета;
3) неправильная форма, различные размеры, легко кровоточит, края ее вывернуты и изъедены, дно изрытое
и глубокое, основание плотное, малая болезненность;
4) округлая, подрытые, мягкие и нависающие края, болезненная, дно кровоточивое и покрыто мелкими
узелками желтого цвета.

711. Посттравматическая язва клинически выглядит:


1) неправильной формы, болезненная, размером до 1 см, с неровными краями, основание язвы - мягкое,
поверхность гладкая, красного цвета, налет жёлтого цвета;
2) округлой формы, безболезненная, размером 0,5-1,0 см с ровными и немного возвышающимися над
здоровой кожей краями, у основания - хрящеподобный инфильтрат, поверхность язвы гладкая, красного
цвета, блестит, может быть налет серо-желтого или темно-красного цвета;
3) неправильная форма, различные размеры, легко кровоточит, края ее вывернуты и изъедены, дно изрытое
и глубокое, основание плотное, малая болезненность;
4) округлая, подрытые, мягкие и нависающие края, болезненная, дно кровоточивое и покрыто мелкими
узелками желтого цвета.

712. Раковая язва кожи клинически выглядит:


1) неправильной формы, болезненная, размером до 1 см, с неровными краями, основание язвы - мягкое,
поверхность гладкая, красного цвета, налет жёлтого цвета;
2) округлой формы, безболезненная, размером 0,5-1,0 см с ровными и немного возвышающимися над
здоровой кожей краями, у основания - хрящеподобный инфильтрат, поверхность язвы гладкая, красного
цвета, блестит, может быть налет серо-желтого или темно-красного цвета;
3) неправильная форма, различные размеры, легко кровоточит, края ее вывернуты и изъедены, дно изрытое
и глубокое, основание плотное, малая болезненность;
4) округлая, подрытые, мягкие и нависающие края, болезненная, дно кровоточивое и покрыто мелкими
узелками желтого цвета.

713. Туберкулезная язва клинически выглядит:


1) неправильной формы, болезненная, размером до 1 см, с неровными краями, основание язвы - мягкое,
поверхность гладкая, красного цвета, налет жёлтого цвета;
2) округлой формы, безболезненная, размером 0,5-1,0 см с ровными и немного возвышающимися над
здоровой кожей краями, у основания - хрящеподобный инфильтрат, поверхность язвы гладкая, красного
цвета, блестит, может быть налет серо-желтого или темно-красного цвета;
3) неправильная форма, различные размеры, легко кровоточит, края ее вывернуты и изъедены, дно изрытое
и глубокое, основание плотное, малая болезненность;
4) округлая, подрытые, мягкие и нависающие края, болезненная, дно кровоточивое и покрыто мелкими
узелками желтого цвета.

714. Актиномикотическая язва клинически выглядит:


1) неправильной формы, болезненная, размером до 1 см, с неровными краями, основание язвы - мягкое,
поверхность гладкая, красного цвета, налет жёлтого цвета;
2) язва плотная инфильтрат разлитой, имеются очаги абсцедирования, свищевые ходы со скудным гнойным
отделяемым;
3) неправильная форма, различные размеры, легко кровоточит, края ее вывернуты и изъедены, дно изрытое
и глубокое, основание плотное, малая болезненность;
4) округлая, подрытые, мягкие и нависающие края, болезненная, дно кровоточивое и покрыто мелкими
узелками желтого цвета.

715. Трофическая язва клинически выглядит:


1) неправильной формы, болезненная, размером до 1 см, с неровными краями, основание язвы - мягкое,
поверхность гладкая, красного цвета, налет жёлтого цвета;
2) язва имеет большие размеры, края отечные и уплотнены, могут быть подрытые кожа вокруг язвы
цианотичная, инфильтрированная и плотная;
3) неправильная форма, различные размеры, легко кровоточит, края ее вывернуты и изъедены, дно изрытое
и глубокое, основание плотное, малая болезненность;
4) округлая, подрытые, мягкие и нависающие края, болезненная, дно кровоточивое и покрыто мелкими
узелками желтого цвета.

716. Вторичный сифилис характеризуется появлением:


1)твердого шанкра;
2) папул или пустул;
3) розеол, папул, реже пустул;
4) гуммозных образований.

717. Рецидивирующий вторичный сифилис характеризуется:


1) наличием розеол и папул;
2) тенденцией к группировке папул;
3) появлением шелушения папул в виде венчика («воротничок Биетта»);
4) появлением болезненности в центре папулы, т.е. симптома Ядассона.

718. Слёзная борозда находится:


1) позади лобного отростка;
2) на лобном отростке;
3) впереди лобного отростка;
4) на скуловом отростке.

719. Fovea pterygoidea находится на:


1) наружной поверхности ветви нижней челюсти;
2) внутренней поверхности ветви нижней челюсти;
3) на шейке мыщелкового отростка;
4) на венечном отростке.
720. Латеральная крыловидная мышца:
1) начинается от нижнего края скуловой кости и скуловой дуги прикрепляется к наружной поверхности
ветви нижней челюсти;
2) занимает все пространство височной ямы черепа, образует сухожилие, которое подходит под скуловую
дугу и прикрепляется к височному отростку нижней челюсти;
3) начинается в крыловидной ямке и прикрепляется на внутренней поверхности угла нижней челюсти;
4) начинается от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости и от ее клиновидного отростка и
прикрепляется к шейке мыщелкового отростка, к сумке и диску височно-нижнечелюстного сустава.

721. Челюстно-подъязычная мышца:


1) начинается от linea mylohyoidea на внутренней поверхности тела нижней челюсти и прикрепляется к телу
подъязычной кости;
2) начинается от сосцевидного отростка височной кости, идёт к подъязычной кости, а затем прикрепляется к
двубрюшной ямке нижней челюсти;
3) начинается от spina mentalis нижней челюсти и направляется к телу подъязычной кости;
4) начинается от spina mentalis нижней челюсти и прикрепляется к телу подъязычной кости, вплетается в
толщу языка.

722. Двубрюшная мышца:


1) начинается от linea mylohyoidea на внутренней поверхности тела нижней челюсти и прикрепляется к телу
подъязычной кости;
2) начинается от сосцевидного отростка височной кости, идёт к подъязычной
кости, а затем прикрепляется к двубрюшной ямке нижней челюсти;
3) начинается от spina mentalis нижней челюсти и направляется к телу подъязычной кости;
4) начинается от spina mentalis нижней челюсти и прикрепляется к телу подъязычной кости и вплетается в
толщу языка.

723. Подбородочно-подъязычная мышца:


1) начинается от linea mylohyoidea на внутренней поверхности тела нижней челюсти и прикрепляется к телу
подъязычной кости;
2) начинается от сосцевидного отростка височной кости, идёт к подъязычной кости, а затем прикрепляется к
двубрюшной ямке нижней челюсти;
3) начинается от spina mentalis нижней челюсти и направляется к телу подъязычной кости;
4) начинается от spina mentalis нижнеи челюсти и прикрепляется к телу подъязычной кости и вплетается в
толщу языка.

724. Подбородочно-язычная мышца:


1) начинается от linea mylohyoidea на внутренней поверхности тела нижней челюсти и прикрепляется к телу
подъязычной кости;
2) начинается от сосцевидного отростка височной кости, идёт к подъязычной кости, а затем прикрепляется к
двубрюшной ямке нижней челюсти;
3) начинается от spina mentalis нижней челюсти и направляется к телу подъязычной кости;
4) начинается от spina mentalis нижнеи челюсти и прикрепляется к телу подъязычной кости и вплетается в
толщу языка.

725. Мышца, поднимающая нижнюю челюсть:


1) челюстно-подъязычная;
2) двубрюшная;
3) подбородочно-подъязычная;
4) медиальная крыловидная.

726. Мышца, опускающая нижнюю челюсть:


1) жевательная;
2) двубрюшная;
3) височная;
4) медиальная крыловидная.

727. К мышцам, лежащим ниже подъязычной кости не относится:


1) грудиноподъязычная мышца;
2) щитоподъязычная мышца;
3) двубрюшная мышца;
4) лопаточноподъязычная мышца.
728. К поверхностным мышцам шеи относится:
1) лестничные мышцы;
2) длинная мышца шеи;
3) подкожная мышца шеи;
4) прямые мышцы головы.

729. Нижняя альвеолярная артерия является ветвью:


1) лицевой артерии;
2) верхнечелюстной артерии;
3) поверхностной височной артерии;
4) язычной артерии.

730. Подглазничная артерия является ветвью:


1) лицевой артерии;
2) верхнечелюстной артерии;
3) поверхностной височной артерии;
4) язычной артерии.

731. Глазничный нерв тройничного нерва вступает в глазницу через:


1) круглое отверстие;
2) овальное отверстие;
3) верхнюю глазничную щель;
4) нижнюю глазничную щель.

732. Скуловой нерв II ветви тройничного нерва входит в глазницу через:


1) круглое отверстие;
2) овальное отверстие;
3) верхнюю глазничную щель;
4) нижнюю глазничную щель.

733. Слезный нерв I ветви тройничного нерва анастомозирует с:


1) лобным нервом;
2) скуловым нервом;
3) подглазничным нервом;
4) нижнечелюстным нервом.

734. «Верхнее зубное сплетение» - это:


1) анастомозы слезного и скулового нервов;
2) анастомозы верхних альвеолярных ветвей;
3) анастомозы I, II ветвей тройничного нерва;
4) анастомозы II, III ветвей тройничного нерва.

735. Язычный нерв анастомозирует с:


1) подглазничным нервом;
2) лицевым нервом (большой каменистый нерв);
3) блуждающим нервом;
4) языкоглоточным и подъязычным нервом.

736. Вегетативная иннервация околоушной железы осуществляется за счет:


1) подглазничного нерва;
2) лицевого нерва;
3) ушно-височного нерва;
4) блуждающего нерва.

737. Секреторные волокна поднижнечелюстной ганглий получает от:


1) блуждающего нерва;
2) языкоглоточного нерва;
3) большого каменистого нерва лицевого нерва;
4) барабанной струны лицевого нерва.

738. Подъязычный ганглий получает чувствительные волокна от:


1) нижнеальвеолярного нерва;
2) носоресничного нерва;
3) ушно-височного нерва;
4) язычного нерва.

739. Секреторные волокна поднижнечелюстной ганглий получает от:


1) барабанной струны n.facialis;
2) большого каменистого нерва n.facialis;
3) языкоглоточного нерва;
4) блуждающего нерва.

740. Лицевой нерв - это какая пара черепно-мозговых нервов?:


1) V пара;
2) VI пара;
3) VII пара;
4) VIII пара.

1. МЕТОДЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ:


741. Местные анестетики относятся:
1) к антигистаминным фармакологическим соединениям;
2) к антагонистам ацетилхолина;
3) к антиаритмическим препаратам;
4) к аналептикам.

742. Лидокаин относится:


1)к амину ;
2) к эфиру ;
3) к амиду ;
4) к производному изохинолина.

743. Какой из местных анестетиков является эфиром пара-аминобензойной кислоты:


1)азакаин;
2)совкаин ;
3)новокаинамид;
4)новокаин .

744. Инактивация местных анестетиков осуществляется путем:


1)гидролиза псевдохолинэстеразой плазмы, редукции в печени ;
2)соединения с гликуроновой кислотой печени ;
3)окисления;
4)выделения почками .

745. Новокаин является:


1)антигистаминным препаратом;
2)местным препаратом анестезирующего действия;
3)противозудным препаратом ;
4)ингибитором моноаминооксидаз .

746. При тяжелом отравлении новокаином наблюдаются следующие клинические признаки:


1)озноб и лихорадка, бледность, сонливость;
2)судороги, гипертензия, тахикардия ;
3)гипотония, судороги, дыхательная недостаточность;
4)диспноэ, гипотония, покраснение кожных покровов.

747. Токсическая реакция на введение лидокаина проявляется:


1)цианозом, сонливостью;
2)судорогами ;
3)тошнотой и рвотой ;
4)всем перечисленным .

748. Наибольшей длительностью действия обладает следующий местный анестетик:


1)тримекаин ;
2)новокаин;
3)лидокаин ;
4)маркаин, анакаин.
749.Двигательная порция нижнечелюстного нерва представлена:
1)n.mylochyoideus;
2)n.pterigoideus lateralis ;
3)n.pterigoideus medialis ;
4)всем перечисленным .

750. Норадреналин вызывает:


1)спазм артерий и расширение вен;
2)расширение артерий и спазм вен;
3)расширение артерий и вен;
4)спазм артерий и вен.

751. Основным видом обезболивания, применяемым при операции удаления зуба, является:
1)местное;
2)общее (наркоз);
3)комбинированное ;
4)нейролептаналгезия .

752. Общим обезболиванием является:


1)атаралгезия;
2)эндотрахеальный наркоз;
3)проводниковая анестезия ;
4)вагосимпатическая блокада;

753. Атаралгезией называется:


1)разновидность нейролептаналгезии;
2)самостоятельный способ обезболивания;
3)способ проведения ингаляционного наркоза;
4)способ проведения неингаляционного наркоза .

754. Показанием к проведению общего обезболивания является:


1)травматичность операции ;
2)длительность вмешательства;
3)нарушения психики больного;
4)всё перечисленное .

755. Нижняя челюсть иннервируется ветвью тройничного нерва:


1)I-й;
2)II-й ;
3)III-й;
4)V-й.

756. Верхняя челюсть иннервируется ветвью тройничного нерва:


1)I-й;
2)II-й;
3)III-й;
4)V-й.

757. Верхнечелюстной нерв выходит из полости черепа:


1)через сонное отверстие;
2)через овальное отверстие;
3)через остистое отверстие;
4) через круглое отверстие.

758. При туберальной анестезии наступает блокада верхних луночковых ветвей:


1)задних;
2)средних ;
3)передних ;
4)боковых.

759. В зону обезболивания при туберальной анестезии входят зубы:


1)876 ;
2)8 ;
3)54 ;
4)87654.

760. При инфраорбитальной анестезии наступает блокада верхних луночковых ветвей:


1)средних и задних;
2)передних и задних ;
3)передних и средних;
4)передних, средних и задних.

761.Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через отверстие:


1)сонно;
2)круглое;
3)овальное;
4)остистое.

762. Анатомическим ориентиром при проведении мандибулярной анестезии внутриротовым способом


является:
1)височный гребешок;
2)позадимолярная ямка;
3)крыловиднонижнечелюстная складка;
4)всё перечисленное.

763.При торусальной анестезии происходит блокада нервов:


1)язычного и щечного;
2)язычного и нижнелуночкового;
3)язычного, щечного и нижнелуночкового;
4)язычного, нижнелуночкового и подбородочного.

764. Стволовая анестезия нижнечелюстного нерва проводится:


1)у сонного отверстия;
2)у овального отверстия;
3)у остистого отверстия;
4)у круглого отверстия.

765. Непосредственным местным осложнением стволовой анестезии является:


1)обморок ;
2)повреждение лицевой артерии;
3)попадание иглой в полость носа ;
4)гематома.

766. Токсичность местных анестетиков проявляется:


1)при гипертиреозе ;
2)при увеличении концентрации анестетика ;
3)при попадании анестетика в кровяное русло;
4)верно всё перечисленное.

767.Во время коллапса кожные покровы:


1)сухие, бледные;
2)влажные, бледные ;
3)сухие, гиперемированные;
4)влажные, гиперемированные.

768.Пульс во время коллапса:


1)частый, нитевидный;
2)нитевидный, редкий ;
3)частый, хорошего наполнения ;
4)редкий, хорошего наполнения.

769. При подозрении на развитие у больного анафилактического шока на введенный анестетик, проводимая
терапия должна включать в себя препараты:
1)аналептики ;
2)антигистаминные и аналептики;
3)антигистаминные и гормональные ;
4)антигистаминные, аналептики и гормональные.

770.К общесоматическим осложнениям местного обезболивания относят:


1)синусит;
2)альвеолит;
3)остеомиелит;
4)анафилактический шок.

771. Бимануальная пальпация применяется:


1)во всех случаях патологии челюстной-лицевой области;
2)в челюстно-лицевой области не применяется ;
3)при патологии тканей дна полости рта ;
4)только при заболевании поднижнечелюстных слюнных желез.

772. Для рентгенологического обследования костей челюстно-лицевой области используются:


1)рентгенография черепа в прямой и боковой проекциях;
2)обследование височно-нижнечелюстного сустава ;
3)обследование дна полости рта;
4)всё перечисленное .

773.Томография используется при обследовании следующих органов челюстно-лицевой области:


1)височно-нижнечелюстной сустав ;
2)придаточные пазухи носа ;
3)кости носа;
4)всех перечисленных выше.

774. Показанием к удалению зуба является:


1)острый пульпит;
2)глубокий кариес;
3)острый периодонтит ;
4)хронический гранулематозный периодонтит.

775. Прямыми щипцами удаляют:


1)моляры;
2)премоляры;
3)зубы мудрости;
4)резцы верхней челюсти.

776. S-образными щипцами без шипов удаляют:


1)корни зубов;
2)моляры нижней челюсти ;
3)моляры верхней челюсти;
4)премоляры верхней челюсти .

777.S-образными щипцами с шипом удаляют:


1)резцы ;
2)третьи моляры верхней челюсти ;
3)превые и вторые моляры верхней челюсти;
4)премоляры верхней челюсти.

778. Штыковидными щипцами удаляют:


1)резцы нижней челюсти
2)моляры верхней челюсти
3)премоляры нижней челюсти
4)корни зубов верхней челюсти .

779.Клювовидными щипцами со сходящимися щечками удаляют:


1)резцы нижней челюсти ;
2)моляры нижней челюсти;
3)премоляры верхней челюсти;
4)корни зубов нижней челюсти .
780.На нижней челюсти элеваторами под углом удаляют:
1)клыки;
2)резцы;
3)премоляры ;
4)корни моляров.

781.К осложнениям, возникающим во время операции удаления зуба относятся:


1)гайморит;
2)периостит ;
3)альвеолит;
4)перелом коронки или корня удаляемого зуба.

782.К осложнениям, возникающим непосредственно после операции удаления зуба, относятся:


1)паротит;
2)кровотечение ;
3)невралгия тройничного нерва ;
4)артрит височно-нижнечелюстного сустава.

783.К общесоматическим осложнениям во время операции удаления зуба относят:


1)синусит;
2)альвеолит;
3)остеомиелит;
4)гипертонический криз.

784.Для удаления третьих моляров верхней челюсти предназначены щипцы:


1)прямые;
2)S-образные с шипом;
3) штыковидные со сходящимися щечками;
4) штыковидные с несходящимися закругленными щечками.

785.Для удаления резцов нижней челюсти предназначены щипцы:


1)клювовидные сходящиеся;
2)клювовидные несходящеся;
3)S-образные щипцы с шипом;
4)изогнутые по плоскости.

786.Инструмент для удаления третьего моляра нижней челюсти:


1)штыковидные щипцы;
2)штыковидный элеватор;
3)клювовидные сходящиеся щипцы;
4)S-образные сходящиеся щипцы.

787.Инструмент для удаления корней зубов нижней челюсти:


1)прямые щипцы;
2)иглодержатель;
3)клювовидные щипцы с шипами;
4)клювовидные сходящиеся щипцы.

788.Инструмент для удаления корней зубов нижней челюсти:


1)гладилка ;
2)прямые щипцы;
3)угловой элеватор;
4)клювовидные щипцы с шипами.

789. Дополнительные инструменты для удаления корней зубов нижней и верхней челюсти:
1)бормашина ;
2)прямые щипцы ;
3)иглодержатель;
4)крючок Лимберга .

790.Дополнительные инструменты для удаления корней зубов на нижней и верхней челюсти:


1)экскаватор;
2)прямые щипцы;
3)иглодержатель;
4)крючок Лимберга.

791.Дополнительные инструменты для удаления корней зубов нижней и верхней челюсти:


1)долото;
2)прямые щипцы;
3)иглодержатель;
4)крючок Лимберга.

792.Третий нижний моляр удаляют:


1)прямыми щипцами ;
2)S-образными щипцами;
3)элеватором Карапетяна;
4)щипцами изогнутыми по плоскости.

793.Третий нижний моляр удаляют:


1)прямыми щипцами;
2)крючком Лимберга ;
3)элеватором Волкова;
4)элеватором Леклюза.

794.Третий нижний моляр удаляют:


1)прямыми щипцами ;
2)крючком Лимберга;
3)прямым элеватором ;
4)элеватором Волкова.

795.Третий нижний моляр удаляют:


1)прямыми щипцами ;
2)крючком Лимберга;
3)штыковидным элеватором.
4)элеватором Волкова.

796.Непосредственным осложнением во время удаления третьего нижнего моляра является:


1)тризм;
2)кровотечение ;
3)парез лицевого нерва;
4)остеомиелит нижней челюсти.

797.Непосредственным осложнением во время удаления третьего нижнего моляра является:


1)тризм ;
2)парез лицевого нерва;
3)перелом нижней челюсти;
4)остеомиелит нижней челюсти.

798.Отдаленным осложнением после удаления третьего нижнего моляра является:


1)тризм;
2)диплопия;
3)парез лицевого нерва ;
4)перелом нижней челюсти.

799.Отдаленным осложнением после удаления третьего нижнего моляра является:


1)альвеолит;
2)диплопия;
3)парез лицевого нерва;
4)перелом нижней челюсти.

800.Отдаленным осложнением после удаления третьего нижнего моляра является:


1)диплопия;
2)альвеолоневрит;
3)парез лицевого нерва;
4)перелом нижней челюсти.
801.Отдаленным осложнением после удаления третьего нижнего моляра является:
1)диплопия;
2)остеомиелит лунки;
3)парез лицевого нерва;
4)перелом нижней челюсти.

802.Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне околоушно-жевательной области чаще всего
бывает абсцесс:
1)в клыковой ямке;
2)в верхнечелюстной пазухе ;
3)в подподбородочной области;
4)в околоушной слюнной железе.

803.Возбудителями при флегмоне околоушно-жевательной области чаще всего являются:


1)анаэробы ;
2)стафилококки;
3)лучистые грибы;
4)бледные спирохеты.

804.Типичным клиническим признаком флегмоны подвисочной области является:


1)симптом "песочных часов";
2)отек губо-щечной складки и подподбородочной области;
3)отек и гиперемия щечной области;
4)гиперемия кожи в области нижней губы.

805.Общесоматическая симптоматика при флегмоне подвисочной области заключается:


1)в интоксикации;
2)в судорожной готовности;
3)в респираторном синдроме;
4)в гипертоническом синдроме.

806.Общесоматическая симптоматика при флегмоне подвисочной области заключается:


1)в болевом синдроме;
2)в судорожной готовности;
3)в респираторном синдроме;
4)в гипертоническом синдроме.

807.Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
1)в клыковой ямке;
2)в щечной области;
3)в ретромолярной области;
4)в подподбородочной области.

808.Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
1)в клыковой ямке;
2)в щечной области;
3)в крыловидно-небной ямке;
4)в подподбородочной области.

809.Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
1)клыковой ямке ;
2)в щечной области;
3)в подподбородочной области;
4)в крыловидно-нижнечелюстном пространстве.

810.Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
1)в клыковой ямке;
2)в щечной области;
3)в подподбородочной области;
4)в подвисочной ямке.

811.Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
1)в клыковой ямке;
2)в щечной области;
3)в подвисочной ямке ;
4)в подподбородочной области.

812.Типичным клиническим признаком флегмоны височной области является:


1)отек крыловидно-нижнечелюстной складки:
2)отек и гиперемия щечной области ;
3)гиперемия и инфильтрат мягких тканей под скуловой дугой;
4)гиперемия и инфильтрат мягких тканей над скуловой дугой.

813. Типичным клиническим признаком флегмоны височной области является:


1)затрудненное открывание рта;
2)отек крыловидно-нижнечелюстной складки;
3)отек и гиперемия щечных области;
4)гиперемия и инфильтрат мягких тканей под скуловой дугой.

814.Возбудителями при абсцессе и флегмоне языка чаще всего являются:


1)анаэробы;
2)лучистые грибы;
3)бледные спирохеты;
4)стафилококки, стрептококки .

815.Одонтогенной причиной развития абсцесса и флегмоны языка является воспалительный процесс в


области:
1)верхней губы ;
2)зубов нижней челюсти;
3)зубов верхней челюсти ;
4)лимфоузлов щечной области.

816.Наиболее частой неодонтогенной причиной развития абсцесса и флегмоны языка является:


1)травма языка;
2)фурункул нижней губы ;
3)лимфаденит щечной области;
4лимфаденит околоушной области.

817.Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является:


1)асимметрия лица;
2)отек и инфильтрат языка;
3)затрудненное открывание рта;
4)отек крыловидно-нижнечелюстной складки.

818.Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является:


1)асимметрия лица ;
2)боли при глотании;
3)затрудненное открывание рта;
4)отек крыловидно-нижнечелюстной складки.

819.Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является:


1)асимметрия лица;
2)затрудненное дыхание;
3)затрудненное открывание рта;
4)отек крыловидно-нижнечелюстной складки .

820.Абсцесс и флегмону зыка необходимо дифференцировать:


1)с тризмом;
2)с карбункулом нижней губы;
3)с флегмоной щечной области;
4)с флегмоной дна полости рта.

821.Одонтогенной причиной развития флегмоны щечной области является воспалительный процесс в


области:
1)верхней губы;
2)зубов верхней челюсти;
3)лимфоузлов щечной области;
4)лимфоузлов околоушной области.

822.Наиболее частой неодонтогенной причиной развития флегмоны щечной области является:


1)фурункул нижней губы ;
2)лимфаденит околоушной области;
3)травмы слизистой оболочки щеки;
4)лимфаденит поднижнечелюстной области.

823.Наиболее частой неодонтогенной причиной развития флегмоны щечной области является:


1)фурункул нижней губы;
2)лимфаденит щечной области;
3)лимфаденит околоушной области;
4)лимфаденит поднижнечелюстной области.

824.Типичным клиническим признаком флегмоны щечной области является:


1)асимметрия лица ;
2)гиперемия и инфильтрат щеки;
3)затрудненное открывание рта;
4)отек крыловидно-нижнечелюстной складки.

825.Флегмону щечной области необходимо дифференцировать:


1)с тризмом;
2)с карбункулом нижней губы;
3)с флегмоной дна полости рта ;
4)с подмассетериальным абсцессом.

826.Возбудителями при флегмоне окологлоточного пространства чаще всего являются:


1)анаэробы;
2)лучистые грибы ;
3)бледные спирохеты;
4)стафилококки, стрептококки.

827.Неодонтогенной причиной развития абсцесса окологлоточного пространства является:


1)острый тонзиллит;
2)фурункул верхней губы;
3)лимфаденит щечной области;
4)лимфаденит околоушной области.

828.Одонтогенной причиной развития абсцесса окологлоточного пространства является:


1)острый тонзиллит;
2)лимфаденит щечной области ;
3)лимфаденит околоушной области;
4)острый периодонтит моляров верхней и нижней челюсти.

829.Типичным клиническим признаком абсцесса окологлоточного пространства является:


1)асимметрия лица;
2)затруднение дыхания;
3)затрудненное открывание рта ;
4)выбухание подъязычных валиков.

830.Возбудителями при ангине Людвига являются:


1)бледные спирохеты ;
2)туберкулезные микобактерии ;
3)стафилококки, стрептококки;
4)факультативные анаэробы, гемолитический стрептококк.

831.Одонтогенной причиной развития ангины Людвига является воспалительный процесс в области:


1)верхней губы;
2)зубов верхней челюсти;
3)моляров нижней челюсти;
4)лимфоузлов щечной области.
832.Неодонтогенной причиной развития ангины Людвига является воспалительный процесс в области:
1)верхней губы;
2)небных миндалин;
3)зубов верхней челюсти;
4)лимфоузлов щечной области.

833.При ангине Людвига поражаются клетчаточные пространства:


1)клыковой ямки ;
2)щечной области;
3)височной области;
4)окологлоточное пространство.

834.При ангине Людвига поражаются клетчаточные пространства:


1)клыковой ямки;
2)щечной области;
3)височной области;
4)крыловидно-нижнечелюстного пространства.

835.Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига является поражение:


1)височной и подвисочной областей;
2)височной, щечной областей и клыковой ямки;
3)всех клетчаточных пространств дна полости рта;
4)крыловидно-небной, височной и подвисочной областей.

836.Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига является:


1)гнилостно-гангренозная флегмона дна полости рта;
2)ограниченный воспалительный инфильтрат корня языка;
3)вид рожистого воспаления слизистой оболочки полости рта;
4)обильное гнойное отделяемое после вскрытия гнойного очага.

837.Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига является:


1)выраженная интоксикация;
2)отсутствие интоксикации;
3)наличие четких границ воспалительного инфильтрата;
4)ограниченный воспалительный инфильтрат корня языка.

838.Основной причиной вывихов нижней челюсти является:


1)артрит височно-нижнечелюстного сустава;
2)нижняя макрогнатия;
3)снижение высоты прикуса;
4)слабость суставной капсулы и связочного аппарата височно-нижнечелюстного сустава.

839. Основной причиной вывихов нижней челюсти является:


1)артрит височно-нижнечелюстного сустава;
2)нижняя макрогнатия;
3)снижение высоты прикуса ;
4)снижение высоты суставного бугорка.

840. Ведущий симптом при вывихе нижней челюсти:


1)слезотечение;
2)снижение высоты прикуса ;
3)невозможность сомкнуть зубы ;
4)ограничение подвижности нижней челюсти.

841. Первый этап лечения при вывихе нижней челюсти заключается:


1)в иммобилизации;
2)в резекции суставного бугорка;
3)в прошивании суставной капсулы;
4)во введении суставной головки в суставную впадину.

842. Основной вид обезболивания при вправлении вывиха нижней челюсти:


1)наркоз;
2)местное ;
3)нейролептаналгезия;
4)стволовая анестезия.

843. При вправлении вывиха нижней челюсти давление на моляры осуществляется в направлении:
1)кзади ;
2)вбок ;
3)книзу;
4)снизу вверх .

844. При вправлении вывиха нижней челюсти давление на подбородок осуществляется в направлении:
1)вбок;
2)вверх;
3)книзу ;
4)снизу вверх и кзади.

845. Показания для проведения наркоза при вправлении вывиха нижней челюсти:
1)при привычном вывихе;
2)при выраженной гиперсаливации;
3)при подозрении на тромбофлебит угловой вены;
4)при рефлекторной контрактуре жевательных мышц.

846. Причиной острого травматического артрита височно-нижнечелюстного сустава является:


1)актиномикоз;
2)острая травма ;
3)околоушный гипергидроз ;
4)хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.

847. Причиной первично-хронического травматического артрита височно-нижнечелюстного сустава


является:
1)актиномикоз ;
2)острая травма ;
3)околоушный гипергидроз;
4)хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.

848.Причиной острого неспецифического артрита височно-нижнечелюстного сустава является:


1)актиномикоз;
2)ревматическая атака ;
3)околоушный гипергидроз ;
4)хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.

849.Причиной острого неспецифического артрита височно-нижнечелюстного сустава является:


1)актиномикоз;
2)околоушный гипергидроз;
3)распространение инфекции из окружающих тканей;
4)хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.

850. Причиной специфического артрита височно-нижнечелюстного сустава является:


1)актиномикоз;
2)ревматическая атака;
3)околоушный гипергидроз;
4)хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.

851.Причиной специфического артрита височно-нижнечелюстного сустава является:


1)туберкулез;
2)ревматическая атака;
3)околоушный гипергидроз;
4) хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.

852.Причиной специфического артрита височно-нижнечелюстного сустава является:


1)сифилис;
2)ревматическая атака;
3)околоушный гипергидроз;
4)хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.
853.Характерные симптомы острого артрита височно-нижнечелюстного сустава в начальной стадии:
1)тризм жевательных мышц;
2)околоушный гипергидроз;
3)боль, ограничение открывания рта;
4)боль в шейном отделе позвоночника, иррадиирующая в височно-нижнечелюстной сустав.

854.Острый артрит височно-нижнечелюстного сустава необходимо дифференцировать:


1)с острым отитом;
2)с острым гайморитом;
3)с околоушным гипергидрозом;
4)с переломом верхней челюсти .

856.Острый артрит височно-нижнечелюстного сустава необходимо дифференцировать:


1)с острым гайморитом;
2)с околоушным гипергидрозом;
3)с переломом верхней челюсти;
4)с переломом мыщелкового отростка нижней челюсти.

857.Острый артрит височно-нижнечелюстного сустава необходимо дифференцировать:


1)с острым гайморитом ;
2)с околоушным гипергидрозом ;
3)с флегмоной поднижнечелюстной области ;
4)с флегмоной околоушно-жевательной области .

858.В комплекс мероприятий при лечении хронического неспецифического артрита височно-


нижнечелюстного сустава входят:
1)химиотерапия, иглотерапия ;
2)физиотерапия, нормализация окклюзии,
3)разгрузка и покой височно-нижнечелюстного сустава;
4)физиотерапия, остеотомия нижней челюсти, иммобилизация .

859.Ведущим симптомом анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:


1)шум в ушах;
2)нарушение глотания;
3)выраженный болевой симптом;
4)резкое ограничение подвижности нижней челюсти.

860.Основной причиной развития анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:


1)артрит;
2)опухоль;
3)мастоидит;
4)околоушный гипергидроз.

861.Основной причиной развития анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:


1)опухоль;
2)мастоидит;
3)околоушный гипергидроз;
4)травма мыщелковых отростков нижней челюсти.

862.Основной причиной развития анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:


1)опухоль;
2)мастоидит ;
3)околоушный гипергидроз;
4)остеомиелит нижней челюсти.

863.Форма анкилоза височно-нижнечелюстного сустава:


1) гнойный;
2)фиброзный;
3)слипчивый;
4)катаральный.

864.Форма анкилоза височно-нижнечелюстного сустава:


1)костный;
2)гнойный;
3)слипчивый;
4) катаральный.

865.Характерным симптомом фиброзного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:


1)шум в ушах;
2)нарушение глотания;
3)множественный кариес;
4)смещение нижней челюсти в больную сторону.

866.Характерным симптомом фиброзного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:


1)шум в ушах ;
2)нарушение глотания;
3)выраженный болевой синдром;
4)гипертрофия жевательных мышц на больной стороне.

867.Характерным симптомом фиброзного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:


1)шум в ушах;
2)нарушение глотания ;
3)выраженный болевой синдром ;
4)тугоподвижность в суставе, выраженная по утрам.

868.Ведущим симптомом двухстороннего костного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:


1)шум в ушах;
2)нарушение глотания;
3)выраженный болевой синдром ;
4)полное отсутствие движений нижней челюсти.

869. Дополнительным методом исследования при диагностике анкилоза височно-нижнечелюстного сустава


является:
1)миография;
2)аудиометрия;
3)биохимия крови;
4)компьютерная томография.

870.Дополнительным методом исследования при диагностике анкилоза височно-нижнечелюстного сустава


является:
1)миография;
2)аудиометрия;
3)биохимия крови;
4)томография височно-нижнечелюстного сустава.

871.Внешний вид больного с двухсторонним костным анкилозом височно-нижнечелюстного сустава


характеризуется:
1)нижней макрогнатией;
2)верхней микрогнатией;
3)верхней ретрогнатией;
4)профилем "птичьего" лица.

872.Внешний вид больного с двухсторонним костным анкилозом височно-нижнечелюстного сустава


характеризуется:
1)нижней макрогнатией;
2)верхней микрогнатией;
3)верхней ретрогнатией;
4)уплощением и укорочением тела и ветвей нижней челюсти с обеих сторон.

873.Основной метод лечения больных с костным анкилозом височно-нижнечелюстного сустава:


1)физиотерапия;
2)хирургический;
3)консервативный;
4)ортопедический.
874.Лечение фиброзного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава заключается:
1)в редрессации ;
2)в физиотерапии ;
3)в артропластике;
4)в создании ложного сустава .

875.Лечение костного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава заключается:


1)в редрессации;
2)в физиотерапии;
3)в создании ложного сустава;
4)в остеотомии нижней челюсти.

876.Лечение костного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава заключается:


1)в редрессации;
2)в физиотерапии;
3)в артропластике;
4)в остеотомии нижней челюсти.

877.Ведущим симптомом при контрактурах нижней челюсти является:


1)снижение высоты прикуса;
2)укорочение ветвей нижней челюсти;
3)ограничение подвижности нижней челюсти ;
4)ограничение подвижности нижней челюсти с сохранением движений в височно-нижнечелюстном суставе.

878.Основным методом лечения стойких контрактур нижней челюсти является:


1)комплексный;
2)хирургический;
3)консервативный;
4)физиотерапевтический .

879.Основным хирургическим методом лечения контрактур нежней челюсти заключается:


1)в иссечении рубцов;
2)в рассечении рубцов;
3)в вертикальной остеотомии ветвей нижней челюсти;
4)в рассечении и иссечении рубцов с последующей пластикой операционных дефектов.

880.Основным этиологическим фактором в развитии злокачественных опухолей слизистой оболочки


полости рта является:
1)гиперсаливация ;
2)частичная адентия;
3)массивные зубные отложения;
4)хроническая травма слизистой оболочки .

881.Основным этиологическим фактором в развитии злокачественных опухолей слизистой оболочки


полости рта является:
1)гиперсаливация;
2)частичная адентия;
3)предраковые заболевания;
4)массивные зубные отложения.

882.При подозрении на злокачественную опухоль челюстно-лицевой области больного необходимо


направить:
1)к районному онкологу ;
2)к специалисту-радиологу;
3)к участковому терапевту;
4)к хирургу общего профиля .

883.Больной с диагнозом "Злокачественное новообразование" челюстно-лицевой области должен быть


направлен:
1)к районному онкологу;
2)к специалисту-радиологу;
3)к участковому терапевту;
4)к хирургу общего профиля.
884.К дополнительным методам исследования, проводимым для уточнения диагноза "злокачественное
новообразование челюстно-лицевой области" относится:
1)физикальный;
2)биохимический;
3)цитологический;
4)иммунологический .

885.К дополнительным методам исследования, проводимым для уточнения диагноза "злокачественное


новообразование челюстно-лицевой области" относится:
1)физикальный ;
2)биохимический ;
3)гистологический;
4)ангиографический .

886.Под онкологической настороженностью понимают знание злокачественных новообразований:


1)ранних симптомов;
2)препаратов для лечения;
3)профессиональных вредностей ;
4)допустимых доз лучевой терапии.

887.Под онкологической настороженностью понимают знание:


1)профессиональных вредностей;
2)препаратов для лечения опухолей;
3)допустимых доз лучевой терапии ;
4) специальных методов обследования, ранней диагностики.

888.В результате воспаления в периапикальных тканях челюстных костей развивается:


1)кератокиста;
2)радикулярная киста ;
3)фолликулярная киста;
4)назоальвеолярная киста.

889.В результате нарушения развития эмалевого органа в челюстных костях развивается:


1)кератокиста ;
2)радикулярная киста;
3)фолликулярная киста;
4)назоальвеолярная киста.

890.Основным клиническим проявлением кисты челюсти является:


1) боль ;
2)симптом Венсана;
3)нарушение глотания;
4)безболезненная деформация в виде вздутия.

891.Для рентгенологической картины радикулярной кисты характерна деструкция костной ткани:


1)в виде "тающего сахара" ;
2)с нечеткими границами в области образования;
3)в виде нескольких полостей с четкими контурами;
4)с четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов.

892.Фолликулярную кисту необходимо дифференцировать:


1)с одонтомой;
2)с цементомой;
3)с амелобластомой;
4)с твердой одонтомой.

893.Фолликулярную кисту необходимо дифференцировать:


1)с одонтомой ;
2)с цементомой ;
3)с твердой одонтомой;
4)с радикулярной кистой.
894.Для рентгенологической картины фолликулярной кисты характерна деструкция костной ткани:
1)в виде "тающего сахара" ;
2)с четкими границами и тенью зуба в полости;
3)с нечеткими границами в области образования;
4)в виде нескольких полостей с четкими контурами.

895.Пунктат радикулярной кисты вне воспаления имеет вид:


1)лимфы;
2)крови;
3)мутной жидкости;
4)прозрачной жидкости с кристаллами холестерина.

896.Основным методом лечения кист челюстей небольшого размера является:


1) цистэктомия;
2)криодеструкция ;
3)склерозирование;
4)частичная резекция челюсти.

897.Основным методом лечения кист челюстей большого размера является:


1)цистотомия;
2)цистэктомия ;
3)криодеструкция;
4)частичная резекция челюсти.

898.Показанием для цистэктомии радикулярных кист челюстей является:


1)прорастание кисты в полость носа;
2)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху;
3)небольшие размеры (до 3 зубов в полости);
4)большие размеры (более 3 зубов в полости).

899.Показанием для цистэктомии радикулярных кист челюстей является:


1)прорастание кисты в полость носа ;
2)одиночная киста с одним корнем в полости ;
3)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху ;
4)большие размеры (более 3 зубов в полости) .

900.Фационазальная цистэктомия проводится при радикулярных кистах:


1)оттеснивших полость носа ;
2)нижней челюсти больших размеров;
3)оттеснивших верхнечелюстную пазуху;
4) прорастающих в верхнечелюстную пазуху.

901.Местным отдаленным осложнением цистэктомии является:


1)миозит;
2)рецидив;
3)панкреатит;
4)инфаркт миокарда.

902.Причиной рецидива радикулярной кисты челюсти является:


1) гематома;
2)одонтогенная инфекция;
3)длительность существования кисты;
4)не полностью удаленная оболочка кисты.

903.Подготовка к операции цистэктомии включает пломбирование:


1)"причинного" зуба ;
2)всех зубов челюсти;
3) зубов-антагонистов ;
4) всех зубов, корни которых обращены в полость кисты .

904.Подготовка к операции цистотомии включает пломбирование:


1) "причинного" зуба;
2)всех зубов челюсти ;
3)зубов-антагонистов;
4)всех зубов, корни которых обращены в полость кисты.

905.Для пломбирования канала при подготовке к операции по поводу кисты челюсти лучше использовать:
1)симедент;
2)амальгаму;
3)фосфат-цемент;
4)эвгенол-тимоловую пасту .

906.Причиной рецидива радикулярной кисты челюсти после цистотомииявляется:


1)гематома;
2)длительность существования кисты;
3)послеоперационное воспаление раны;
4)раннее закрытие трепанационного отверстия .

907.Неодонтогенное происхождение имеет киста:


1)кератокиста ;
2)радикулярная;
3)фолликулярная;
4)носо-небного канала.

908.Неодонтогенное происхождение имеет киста:


1)кератокиста ;
2)радикулярная;
3)фолликулярная;
4)шаровидно-верхнечелюстная.

909.Неодонтогенное происхождение имеет киста:


1)носо-губная;
2)кератокиста ;
3)радикулярная ;
4)фолликулярная .

910.Основным методом лечения неодонтогенных кист челюстей является:


1)цистотомия;
2)цистэктомия;
3)криодеструкция;
4)астичная резекция челюсти.

911.Причина развития неодонтогенных кист челюстей связана с нарушением:


1)эмбриогенеза лица;
2)формирования корня зуба;
3)формирования зачатка зуба;
4)развития зубного фолликула.

912.При оперативном лечении радикулярных кист челюстей "причинному" зубу производят:


1)гемисекцию;
2)пломбирование канала;
3)эндодентальный электрофорез;
4)резекцию верхушки корня после пломбирования канала.

913.Основным методом лечения фибром является:


1)химиотерапия;
2)лучевая терапия;
3)комбинированное ;
4)иссечение в пределах здоровых тканей.

914.Фиброматоз чаще локализуется на слизистой оболочке:


1) щек;
2)верхней губы;
3)дна полости рта;
4)переходной складки с вестибулярной стороны.
915.Основным методом лечения фиброматоза является:
1)химиотерапия ;
2)лучевая терапия;
3)комбинированное;
4) иссечение новообразования вместе с надкостницей.

916.Основным методом лечения фиброматоза является:


1)химиотерапия;
2)лучевая терапия;
3)комбинированное;
4)устранение хронической травмы слизистой оболочки.

917.Основным методом лечения липомы является:


1)химиотерапия;
2)криодеструкция;
3)комбинированное ;
4)иссечение вместе с капсулой .

918.Предраки - это
1)изъязвляющиеся воспалительные инфильтраты;
2)дистрофические, нестойкие пролифераты не ставшие опухолью ;
3)доброкачественные новообразования с явлениями воспаления ;
4)острые язвенно-некротические процессы мягких тканей лица.

920.Основными этиологическими факторами в возникновении предрака являются:


1)вторичная адентия ;
2)острые воспалительные процессы мягких тканей лица;
3)хроническая травма слизистой оболочки полости рта ;
4)острые воспалительные процессы костей лицевого скелета .

921.Основными этиологическими факторами в возникновении предрака являются:


1)вторичная адентия;
2)профессиональные вредности;
3)острые воспалительные процессы мягких тканей лица;
4)острые воспалительные процессы костей лицевого скелета.

922.Основными этиологическими факторами в возникновении предрака являются:


1)вредные привычки;
2)вторичная адентия ;
3)острые воспалительные процессы мягких тканей лица ;
4)острые воспалительные процессы костей лицевого скелета.

923.Для морфологической картины предрака характерно отсутствие:


1)гиперкератоза;
2)гиперхроматоза ядер;
3)атипического ороговения;
4)инвазии в подэпителиальные ткани.

924.Для морфологической картины предрака характерно наличие:


1)атипического ороговения ;
2)обызвествления миоцитов;
3)воспалительного инфильтрата ;
4)инвазии в подэпителиальные ткани.

926.Для морфологической картины предрака характерно наличие:


1)гиперхроматоза ядер ;
2)обызвествление миоцитов;
3)воспалительного инфильтрата;
4)вторичного казеозного некроза .

927.Для морфологической картины предрака характерно наличие:


1)гиперкератоза ;
2)обызвествление миоцитов;
3)воспалительного инфильтрата;
4)вторичного казеозного некроза.

928.К предраковым заболеваниям слизистой оболочки полости рта относятся:


1)рожистое воспаление;
2)термический и химические ожоги ;
3)бородавчатый предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз, хейлит Манганотти;
4)эритроплакия, лейкоплакия, красная волчанка, плоский лишай, подслизистый фиброз.

929. К предраковым заболеваниям красной каймы губ относятся:


1)рожистое воспаление ;
2)термический и химические ожоги;
3)бородавчатый предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз, хейлит Манганотти;
4)эритроплакия, лейкоплакия, красная волчанка, плоский лишай, подслизистый фиброз.

930.Клиническая картина болезни Боуэна характеризуется наличием:


1)2-3 эрозий, без тенденции к кровоточивости и эпителизации ;
2)эрозивной поверхности с инфильтрацией подлежащих тканей ;
3) атрофических уплощенных бляшек покрытых корками,"географического" рисунка;
4)болезненного узла с бугристой поверхностью, возвышающегося над эпителием на 3-5 мм.

931.Основным методом лечения болезни Боуэна является:


1)химиотерапия ;
2)хирургический;
3)комбинированное;
4)лучевая терапия.

932.Основным методом лечения болезни Боуэна является:


1)химиотерапия ;
2)криодеструкция;
3)комбинированное;
4)лучевая терапия .

933.Клиническая картина бородавчатого предрака красной каймы губ характеризуется наличием:


1)2-3 эрозий, без тенденции к кровоточивости и эпителизации;
2)эрозивной поверхности с инфильтрацией подлежащих тканей ;
3) атрофических уплощенных бляшек покрытых корками,"географического" рисунка;
4)болезненного узла с бугристой поверхностью,возвышающегося над эпителием на 3-5 мм.

934.Клиническая картина предракового гиперкератоза характеризуется наличием:


1)2-3 эрозий, без тенденции к кровоточивости и эпителизации ;
2)эрозивной поверхности с инфильтрацией подлежащих тканей ;
3)атрофических уплощенных бляшек покрытых корками,"географического" рисунка;
4)ограниченного участка ороговения, покрытого тонкими,плотно сидящими чешуйками.

935.Клиническая картина хейлита Манганотти характеризуется наличием:


1)2-3 эрозий, без тенденции к кровоточивости и эпителизации ;
2)эрозивной поверхности с инфильтрацией подлежащих тканей ;
3)атрофических уплощенных бляшек покрытых корками,"географического" рисунка;
4)болезненного узла с бугристой поверхностью, возвышающегося над эпителием на 3-5 мм.

936.Основным методом лечения бородавчатого предрака красной каймы губ является:


1)иссечение;
2)мануальный;
3)химиотерапия;
4)лучевая терапия.

937.Основным методом лечения ограниченного предракового гиперкератоза красной каймы губ является:
1)химиотерапия;
2)криодеструкция;
3)комбинированное;
4)иссечение вместе с капсулой.
938.Основным методом лечения абразивного преканцерозного хейлита Манганотти является:
1)химиотерапия ;
2)криодеструкция;
3)лучевая терапия;
4)комбинированное.

939.Периферическая гигантоклеточная гранулема – это:


1)костная опухоль;
2)мягкотканная опухоль;
3)опухолеподобное образование;
4)истинная одонтогенная опухоль.

940.Основным этиологическим фактором в развитии периферической гигантоклеточной гранулемы


является:
1)рецидив кисты;
2)острый пульпит;
3)перелом челюсти;
4)хроническая травма слизистой оболочки альвеолярного отростка.

941.Основным этиологическим фактором развития периферической гигантоклеточной гранулемы является


хроническая травма:
1)языка;
2)десны;
3)челюсти;
4)нижнего носового хода.

942.Клиническая картина фиброзного эпулиса характеризуется:


1)ограниченным участком ороговения десны ;
2)рыхлым болезненным кровоточащим образованием десны ;
3)плотным безболезненным образованием на широком основании ;
4)плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов.

943.Клиническая картина ангиоматозного эпулиса характеризуется:


1)ограниченным участком ороговения десны;
2)рыхлым болезненным кровоточащим образованием десны;
3)плотным безболезненным образованием на широком основании;
4)плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов.

944. Клиническая картина периферической гигантоклеточной гранулемы характеризуется:


1)ограниченным участком ороговения десны ;
2)рыхлым болезненным кровоточащим образованием десны;
3)плотным безболезненным инфильтратом в области нескольких зубов;
4)синюшно-бурым бугристом образованиемна десне мягкой консистенции.

945.Рентгенологическая картина фиброзного эпулиса характеризуется:


1)наличием костных изменений в области эпулиса ;
2)резорбцией кортикальной пластинки челюсти на всем протяжении;
3)отсутствием костных изменений в области эпулиса ;
4)очаговой деструкцией губчатого вещества челюсти на всем протяжении.

946.Основным методом лечения фиброзного эпулиса является:


1)химиотерапия;
2)криодеструкция;
3)лучевая терапия;
4)иссечение новообразования .

947. Амелобластома относится к группе:


1)предраков ;
2)воспалительных заболеваний;
3)опухолеподобных образований;
4)доброкачественных одонтогенных опухолей.

948. Клиническая картина амелобластомы характеризуется:


1)болезненным дефектом костной ткани челюсти;
2)безболезненной деформацией челюсти в виде вздутия;
3)рыхлым болезненным кровоточащим образованием десны;
4)2-3 эрозиями десны, без тенденции к кровоточивости и эпителизации.

949. Рентгенологическая картина амелобластомы характеризуется:


1)костными изменениями типа "тающего сахара" ;
2)костными изменениями типа "матового стекла";
3)деструкцией кости в виде множественных очагов;
4)резорбцией кортикальной пластинки челюсти на всем протяжении разрежения с четкими границами,
разделенными костными перегородками.

950. Окончательный диагноз "амелобластома" ставится на основании данных:


1)опроса ;
2)цитологии;
3)гистологии;
4)анализов крови .

951. Амелобластому следует дифференцировать:


1)с хондромой;
2)с одонтомой ;
3)с цементомой;
4)с радикулярной кистой .

952. Основным методом лечения амелобластомы является:


1)цистэктомия;
2)химиотерапия;
3)лучевая терапия;
4)резекция челюсти.

953. Мягкая одонтома относится к группе:


1)предраков ;
2)воспалительных заболеваний ;
3)опухолеподобных образований;
4)доброкачественных одонтогенных опухолей.

954. Наиболее часто мягкая одонтома локализуется в области:


1)нижних моляров;
2)верхних моляров ;
3)нижних премоляров ;
4)резцов нижней челюсти .

955. Клиническая картина мягкой одонтомы характеризуется:


1)безболезненной деформацией челюсти в виде вздутия ;
2)рыхлым болезненным кровоточащим образованием десны;
3)плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов;
4)плотным безболезненным инфильтратом в области нескольких зубов.

956. Окончательный диагноз "мягкая одонтома" ставится на основании данных:


1)опроса;
2)цитологии;
3)гистологии ;
4)анализов крови.

957. Мягкую одонтому следует дифференцировать:


1)с гемангиомой ;
2)с пародонтитом ;
3)с амелобластомой;
4)с полиморфной аденомой.

958. Мягкую одонтому следует дифференцировать:


1)с гемангиомой;
2)с пародонтитом;
3)с полиморфной аденомой;
4)с гигантоклеточной опухолью.

959. Мягкую одонтому следует дифференцировать:


1)с миксомой ;
2)с пародонтитом ;
3)с гемангиомой;
4)с полиморфной аденомой.

960. Основным методом лечения мягкой одонтомы является:


1)цистэктомия;
2)химиотерапия;
3)лучевая терапия ;
4)резекция челюсти.

961. Синоним мягкой одонтомы:


1)цилиндрома ;
2)амелобластома;
3)фиброзная бластома;
4)амелобластическая фиброма.

962. Рентгенологическая картина амелобластической фибромы характеризуется:


1)костными изменениями типа "тающего сахара" ;
2)костными изменениями типа "матового стекла" ;
3)резорбцией кортикальной пластинки челюсти на всем протяжении;
4)кистозном очагом с четкими границами, в котором содержатся элементы зубных тканей.

963. Мягкая одонтома склонна к озлокачествлению с перерождением:


1)в остеосаркому;
2)в лимфосаркому ;
3)в рак слизистой дна полости рта;
4)в амелобластическую фибросаркому.

964.Особенностью амелобластомы является способность:


1)к инвазивному росту ;
2)к неинвазивному росту;
3)к метастазированию в отдаленные лимфоузлы;
4)к метастазированию в регионарные лимфоузлы.

965. Одонтома относится к группе:


1)воспалительных заболеваний;
2)опухолеподобных образований;
3)пороков развития зубных тканей;
4)злокачественных одонтогенных опухолей.

966. Гистологическое строение сложной одонтомы характеризуется:


1)отдельными зубоподобными структурами ;
2)пролиферирующим одонтогенным эпителием;
3)разной степени минерализованной цементоподобной тканью;
4)обызвествленными зубными тканями, расположенными хаотично, образующими единый конгломерат.

967. Гистологическое строение составной одонтомы характеризуется:


1)пролиферирующим одонтогенным эпителием ;
2)разной степени минерализованной цементоподобной тканью;
3)отдельными зубоподобными структурами представляющими все ткани зуба;
4)обызвествленными зубными тканями, расположенными хаотично, образующими единый конгломерат.

968. Клиническая картина сложной и составной одонтомы характеризуется:


1)свищами на коже;
2)контрактурой челюстей ;
3)бессимптомным течением ;
4)плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов.
969.Рентгенологическая картина сложной и составной одонтомы характеризуется:
1)отсутствием костных изменений в области одонтомы;
2)ограниченной гомогенной тенью плотности коронки зуба;
3)резорбцией кортикальной пластинки на всем протяжении челюсти;
4)очаговой деструкцией губчатого вещества на всем протяжении челюсти.

970. Основным показанием для удаления сложной и составной одонтомы является:


1)большие размеры;
2)отдаленные метастазы ;
3)наличие клинических проявлений ;
4)метастазы в регионарные лимфоузлы.

971.Основным методом лечения сложной и составной одонтомы является:


1)химиотерапия;
2) комбинированное лечение;
3)блок-резекция челюсти;
4)удаление новообразования .

972.Гигантоклеточная опухоль относится к группе:


1) истинных опухолей ;
2)опухолеподобных образований;
3)пороков развития зубных тканей;
4)злокачественных одонтогенных опухолей.

973.Гистологическое строение гигантоклеточной опухоли характеризуется:


1)отдельными зубоподобными структурами ;
2)пролиферирующим одонтогенным эпителием;
3)тонкой фиброзной капсулой,выстланной ороговевающим плоским эпителием;
4)тканью, состоящей из веретенообразных и гигантских клеток .

974.Рентгенологическая картина гигантоклеточной опухоли характеризуется разновидностями:


1)полиморфной, мономорфной ;
2)ячеистой, кистозной, литической;
3) субпериостальной, периапикальной;
4)пролиферативной, костеобразующей.

975.Окончательный диагноз "гигантоклеточная опухоль" ставится на основании данных:


1)опроса ;
2)цитологии;
3)гистологии;
4)анализов крови.

976.Основным методом лечения гигантоклеточной опухоли является:


1)химиотерапия;
2)криодеструкция;
3)комбинированное лечение;
4)удаление опухоли в пределах здоровых тканей .

977.Основным методом лечения гигантоклеточной опухоли является:


1)химиотерапия;
2)криодеструкция ;
3)комбинированное лечение ;
4)блок-резекция челюсти.

978.Основным методом лечения гигантоклеточной опухоли больших размеров является:


1)химиотерапия;
2)криодеструкция ;
3)комбинированное лечение;
4)резекция челюсти.

979.Основным методом лечения гигантоклеточной опухоли больших размеров является:


1)химиотерапия;
2)блок-резекция челюсти;
3)выскабливание опухоли ;
4)резекция челюсти с одномоментной костной пластикой.

980. Особенностью гигантоклеточной опухоли является способность:


1)к озлокачествлению;
2)к неинвазивному росту;
3)к метастазированию в отдаленные лимфоузлы ;
4)к метастазированию в регионарные лимфоузлы.

981.Гигантоклеточную опухоль следует дифференцировать:


1)с пародонтитом ;
2)с ретенционной кистой;
3)с полиморфной аденомой;
4)с амелобластической фибромой.

982.Гигантоклеточную опухоль следует дифференцировать:


1)с миксомой;
2)с пародонтитом;
3)с ретенционной кистой;
4)с полиморфной аденомой.

983.Гигантоклеточную опухоль следует дифференцировать:


1)с пародонтитом;
2) с кистой челюсти ;
3)с ретенционной кистой;
4) с полиморфной аденомой.

984.Гигантоклеточную опухоль следует дифференцировать:


1)с пародонтитом ;
2) с остеосаркомой ;
3)с ретенционной кистой ;
4)с полиморфной аденомой .

985.Синоним гигантоклеточной опухоли:


1)цилиндрома;
2)остеолизома;
3) остеосаркома;
4)остеокластома.

986.Синоним гигантоклеточной опухоли:


1)цилиндрома;
2)серая опухоль;
3)бурая опухоль;
4)красная опухоль.

987.Клиническая картина начальной стадии эозинофильной гранулемы характеризуется:


1)язвенным гингивитом, стоматитом;
2)периодическими воспалительными реакциями в виде периостита;
3)плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов;
4)зудом и кровоточивостью десен, подвижностью интактных зубов, атрофией десен, обнажением корней
зубов.

988.Среди клинических форм эозинофильной гранулемы различают:


1)продуктивную, деструктивную;
2)язвенную, язвенно-некротическую ;
3)ячеистую, кистозную, литическую;
4)очаговую, диффузную, генерализованную.

989.Диагноз эозинофильной гранулемы ставится на основании данных:


1)опроса;
2)цитологии;
3)гистологии;
4)анализов крови .
990.Основным методом лечения очаговой формы эозинофильной гранулемы является :
1)химиотерапия ;
2)выскабливание опухоли;
3)блок-резекция челюсти;
4)декомпрессионная цистотомия.

991. Основным методом лечения диффузной формы эозинофильной гранулемы является:


1)химиотерапия;
2)выскабливание опухоли;
3)блок-резекция челюсти ;
4)хирургическое и лучевая терапия.

992.Эозинофильную гранулему дифференцируют:


1)с остеосаркомой ;
2)с ретенционной кистой;
3)с полиморфной аденомой;
4)с сосудистыми опухолями.

993.Клинические признаки капиллярной гемангиомы сходны:


1)с невусом;
2)с липомой;
3)с фибромой;
4) с папилломой.

994.Клинические признаки кавернозной гемангиомы сходны:


1)с невусом;
2)с фибромой;
3)с папилломой;
4)с ретенционной кистой.

995.Флеболиты определяются при гемангиоме челюстно-лицевой области типа:


1)ветвистой;
2)капиллярной;
3)кавернозной;
4)внутримышечной.

996.Боли характерны для гемангиомы челюстно-лицевой области типа:


1)кавернозной;
2)капиллярной;
3)артериальной;
4)гломус-ангиомы.

997.Основным клиническим признаком артериальной гемангиомы является:


1)пульсация;
2)наличие флеболитов;
3)боль при пальпации;
4)болезненный инфильтрат.

998.Основными методами лечения артериальной гемангиомы являются:


1)прошивание;
2)электрокоагуляция;
3)лучевое воздействие;
4)эмболизация с последующим иссечением .

999.Клинически лимфангиома характеризуется разновидностями:


1)ячеистой, кистозной, литической ;
2)капиллярной, кавернозной, кистозной;
3)полиморфной, мономорфной, пролиферативной;
4)субпериостальной, периапикальной, костеобразующей.

1000.Основной клинической особенностью лимфангиомы является:


1)пульсация ;
2)ее воспаление;
3)наличие флеболитов;
4)боль при пальпации.

Эталоны ответов на квалификационные тесты первичной переподготовки


по специальности
«Стоматология хирургическая»
1 3 51 3 101 2 151 1
2 3 52 3 102 2 152 2
3 3 53 3 103 2 153 1
4 3 54 3 104 1 154 4
5 2 55 1 105 1 155 4
6 1 56 4 106 2 156 2
7 2 57 3 107 1 157 3
8 2 58 3 108 1 158 4
9 3 59 4 109 1 159 2
10 3 60 2 110 2 160 3
11 2 61 1 111 1 161 4
12 1 62 1 112 1 162 4
13 1 63 2 113 2 163 2
14 2 64 1 114 3 164 4
15 3 65 1 115 3 165 2
16 2 66 4 116 3 166 4
17 1 67 2 117 3 167 2
18 3 68 1 118 4 168 2
19 3 69 1 119 2 169 1
20 3 70 3 120 1 170 2
21 4 71 2 121 2 171 2
22 3 72 1 122 1 172 2
23 3 73 4 123 3 173 1
24 2 74 2 124 2 174 2
25 1 75 3 125 3 175 3
26 3 76 1 126 1 176 2
27 2 77 2 127 2 177 4
28 3 78 1 128 1 178 1
29 3 79 2 129 4 179 2
30 3 80 3 130 3 180 2
31 3 81 4 131 2 181 2
32 4 82 1 132 4 182 3
33 3 83 2 133 2 183 1
34 4 84 3 134 2 184 1
35 1 85 4 135 2 185 2
36 3 86 4 136 1 186 3
37 4 87 2 137 4 187 1
38 1 88 4 138 2 188 3
39 1 89 3 139 4 189 4
40 3 90 3 140 2 190 1
41 3 91 3 141 2 191 1
42 3 92 3 142 4 192 4
43 4 93 2 143 4 193 2
44 3 94 3 144 1 194 1
45 4 95 3 145 3 195 2
46 3 96 2 146 4 196 3
47 2 97 3 147 2 197 1
48 2 98 3 148 3 198 1
49 4 99 2 149 4 199 3
50 3 100 2 150 3 200 1

201 2 251 2 301 4 351 4


202 4 252 2 302 4 352 3
203 3 253 2 303 3 353 3
204 1 254 2 304 2 354 1
205 1 255 1 305 4 355 2
206 2 256 2 306 3 356 2
207 3 257 3 307 2 357 2
208 2 258 2 308 1 358 4
209 1 259 4 309 3 359 3
210 4 260 3 310 3 360 1
211 1 261 1 311 4 361 1
212 2 262 1 312 1 362 4
213 4 263 3 313 3 363 2
214 4 264 2 314 2 364 2
215 1 265 4 315 3 365 3
216 1 266 1 316 1 366 1
217 2 267 2 317 2 367 3
218 4 268 3 318 2 368 1
219 2 269 1 319 4 369 2
220 4 270 4 320 1 370 2
221 2 271 2 321 3 371 1
222 3 272 4 322 2 372 2
223 4 273 4 323 1 373 2
224 2 274 2 324 2 374 4
225 1 275 4 325 3 375 4
226 1 276 4 326 2 376 1
227 2 277 3 327 3 377 1
228 3 278 1 328 2 378 4
229 2 279 2 329 2 379 3
230 1 280 3 330 4 380 3
231 1 281 1 331 1 381 2
232 2 282 4 332 3 382 2
233 3 283 3 333 2 383 3
234 2 284 3 334 3 384 1
235 2 285 1 335 3 385 3
236 1 286 1 336 1 386 3
237 1 287 4 337 2 387 4
238 3 288 3 338 1 388 1
239 2 289 2 339 3 389 1
240 3 290 1 340 1 390 2
241 3 291 3 341 3 391 1
242 2 292 1 342 1 392 4
243 2 293 1 343 1 393 4
244 4 294 2 344 3 394 1
245 4 295 1 345 1 395 2
246 2 296 4 346 2 396 1
247 2 297 4 347 3 397 1
248 3 298 2 348 2 398 4
249 1 299 3 349 2 399 4
250 1 300 1 350 4 400 4

401 1 451 1 501 4 551 3


402 2 452 3 502 3 552 4
403 1 453 4 503 2 553 1
404 2 454 3 504 4 554 4
405 1 455 3 505 4 555 4
406 2 456 1 506 2 556 4
407 3 457 2 507 4 557 3
408 3 458 3 508 3 558 3
409 2 459 5 509 1 559 2
410 4 460 5 510 3 560 3
411 2 461 3 511 1 561 1
412 4 462 3 512 1 562 1
413 1 463 1 513 3 563 4
414 3 464 5 514 4 564 4
415 3 465 4 515 3 565 3
416 3 466 4 516 2 566 2
417 1 467 5 517 3 567 1
418 1 468 1 518 1 568 3
419 2 469 2 519 4 569 3
420 2 470 4 520 2 570 3
421 2 471 1 521 4 571 1
422 3 472 3 522 3 572 1
423 1 473 1 523 4 573 1
424 3 474 1 524 1 574 2
425 1 475 2 525 2 575 1
426 5 476 3 526 4 576 3
427 1 477 7 527 3 577 3
428 4 478 5 528 4 578 3
429 3 479 5 529 1 579 2
430 4 480 3 530 3 580 1
431 4 481 5 531 3 581 3
432 3 482 2 532 2 582 4
433 1 483 3 533 4 583 4
434 2 484 4 534 1 584 2
435 2 485 4 535 3 585 3
436 3 486 2 536 2 586 2
437 6 487 2 537 4 587 2
438 5 488 1 538 4 588 4
439 4 489 1 539 2 589 4
440 3 490 1 540 3 590 2
441 1 491 4 541 2 591 2
442 3 492 4 542 2 592 3
443 2 493 1 543 4 593 2
444 2 494 4 544 3 594 3
445 2 495 2 545 1 595 2
446 2 496 3 546 2 596 3
447 4 497 2 547 3 597 2
448 1 498 1 548 1 598 3
449 2 499 3 549 2 599 2
450 4 500 4 550 4 600 3

601 3 651 4 701 3 751 1


602 4 652 1 702 2 752 2
603 4 653 2 703 1 753 1
604 1 654 2 704 2 754 4
605 3 655 3 705 2 755 3
606 2 656 4 706 4 756 2
607 3 657 2 707 2 757 4
608 4 658 1 708 1 758 1
609 3 659 1 709 3 759 1
610 4 660 3 710 2 760 3
611 1 661 3 711 1 761 2
612 1 662 3 712 3 762 4
613 4 663 4 713 4 763 3
614 1 664 2 714 2 764 2
615 1 665 3 715 2 765 4
616 2 666 3 716 3 766 4
617 4 667 3 717 2 767 2
618 3 668 2 718 1 768 1
619 4 669 1 719 3 769 4
620 3 670 2 720 4 770 4
621 4 671 3 721 1 771 1
622 2 672 3 722 2 772 4
623 1 673 3 723 3 773 4
624 4 674 1 724 4 774 4
625 2 675 3 725 4 775 4
626 4 676 1 726 2 776 4
627 4 677 2 727 3 777 3
628 1 678 2 728 3 778 4
629 2 679 3 729 2 779 4
630 1 680 4 730 2 780 4
631 2 681 3 731 3 781 4
632 4 682 3 732 4 782 2
633 4 683 3 733 2 783 4
634 4 684 2 734 2 784 4
635 1 685 2 735 4 785 2
636 2 686 1 736 3 786 2
637 1 687 3 737 4 787 4
638 3 688 4 738 4 788 3
639 4 689 4 739 1 789 1
640 3 690 2 740 3 790 1
641 4 691 3 741 3 791 1
642 3 692 3 742 3 792 4
643 2 693 1 743 4 793 4
644 4 694 1 744 1 794 3
645 3 695 2 745 2 795 3
646 3 696 2 746 1 796 2
647 3 697 2 747 4 797 3
648 3 698 4 748 4 798 1
649 2 699 1 749 4 799 1
650 2 700 3 750 4 800 2

801 2 851 1 901 2 951 4


802 4 852 1 902 4 952 4
803 2 853 3 903 4 953 4
804 1 854 1 904 4 954 31
805 1 855 4 905 3 955 3
806 1 856 4 906 4 956 3
807 3 857 2 907 4 957 4
808 3 858 2 908 4 958 1
809 4 859 4 909 1 959 4
810 4 860 1 910 2 960 4
811 3 861 4 911 1 961 4
812 4 862 4 912 4 962 4
813 1 863 2 913 4 963 4
814 4 864 1 914 4 964 1
815 2 865 4 915 4 965 3
816 1 866 4 916 4 966 4
817 2 867 4 917 4 967 3
818 2 868 4 918 2 968 3
819 2 869 4 919 3 969 3
820 4 870 4 920 3 970 2
821 4 871 4 921 2 971 4
822 3 872 4 922 1 972 1
823 2 873 2 923 4 973 4
824 2 874 1 924 1 974 2
825 4 875 3 925 1 975 3
826 4 876 3 926 1 976 4
827 1 877 4 927 1 977 4
828 4 878 3 928 4 978 3
829 2 879 4 929 3 979 4
830 4 880 4 930 3 980 1
831 3 881 3 931 2 981 4
832 2 882 1 932 2 982 1
833 4 883 1 933 4 983 2
834 4 884 3 934 4 984 2
835 3 885 3 935 1 985 4
836 1 886 1 936 1 986 3
837 1 887 4 937 2 987 4
838 4 888 2 938 2 988 4
839 4 889 3 939 3 989 3
840 3 890 4 940 4 990 3
841 4 891 4 941 2 991 4
842 2 892 3 942 3 992 4
843 3 893 4 943 2 993 2
844 4 894 2 944 4 994 4
845 4 895 4 945 3 995 3
846 2 896 1 946 4 996 1
847 4 897 1 947 4 997 4
848 2 898 3 948 2 998 4
849 3 899 2 949 3 999 2
850 1 900 4 950 3 1000 2
Задание 1. Острый периодонтит. Классификация, этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиническая
картина, хирургические методы лечения. Укажите один правильный ответ.
1. Периодонтит - это:
а) воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта;
б) воспалительный процесс под надкостницей;
в) воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих зуб;
г) гнойно-некротический процесс в периодонте.
2. Причина острого воспаления в периодонте:
а) некроз пульпы;
б) средний кариес;
в) подвижность зуба I степени;
г) ретенция и дистопия зуба.
3. Клинические проявления острого серозного периодонтита:
а) иррадиация боли по ходу ветвей лицевого нерва;
б) локализованная боль в причинном зубе;
в) приступообразная ночная боль;
г) разлитая боль в области нескольких зубов.
4. Боль при остром гнойном периодонтите:
а) острая пульсирующая постоянная;
б) кратковременная от приема холодной пищи;
в) длительная ноющая от холодного раздражителя;
г) приступообразная со светлыми промежутками.
5. При остром периодонтите подвижность зуба служит следствием:
а) некроза костных балок лунки;
б) отека и инфильтрации волокон периодонта;
в) некроза пульпы;
г) отека пародонта.
6. При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при накусывании служит следствием:
а) некроза костных балок лунки;
б) некроза пульпы;
в) отека и инфильтрации волокон периодонта;
г) отека пародонта.
7. Причина острого воспаления в периодонте:
а) травма периодонта причинного зуба;
б) глубокий кариес;
в) пломбирование канала зуба до апикального отверстия;
г) нарушение прорезывания зуба.
8. Перкуссия причинного зуба при остром гнойном периодонтите:
а) слабоболезненная;
б) резкоболезненная;
в) безболезненная;
г) болезненная у причинного и соседних зубов.
9. Цель лечения острого периодонтита:
а) динамическое наблюдение;
б) антибиотикотерапия;
в) создание оттока экссудата из периапикального очага;
г) резекция верхушки корня причинного зуба.
10. Показание к удалению зуба при остром периодонтите:
а) некроз пульпы;
б) тотальное разрушение коронковой части зуба;
в) интенсивная боль;
г) наличие пародонтального кармана.
11. Возбудители острого периодонтита:
а) стафилококки;
б) стрептококки;
в) актиномицеты;
г) ассоциации микроорганизмов.
12. Данные ЭОД при остром периодонтите:
а) 7-60 мкА;
б) 61-80 мкА;
в) 101-200 мкА;
г) 1-6 мкА.
13. Боль при остром серозном периодонтите:
а) в причинном зубе ноющая, невыраженная, усиливается при накусывании, без иррадиации;
б) ноющая, резко выраженная, иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва, усиливается при накусывании;
в) острая, резко выраженная, с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва, не усиливается ночью;
г) острая, пульсирующая, с иррадиацией, усиливается в горизонтальном положении, чувство «выросшего зуба».
14. Конфигурация лица при остром серозном периодонтите:
а) не изменена;
б) изменена за счет незначительного отека;
в) изменена за счет инфильтрата;
г) изменена за счет выраженного отека.
15. Слизистая оболочка в проекции корня причинного зуба при остром гнойном периодонтите:
а) цианотичная, отечная;
б) отек в проекции верхушек нескольких зубов;
в) гиперемированная, отечная, болезненная в проекции корня причинного зуба;
г) определяется инфильтрат по переходной складке.
16. Локализация фокуса воспаления при периодонтите:
а) надкостница;
б) костномозговые пространства;
в) слизистая оболочка в проекции причинного зуба;
г) периодонт причинного зуба.
17. Конфигурация лица при остром гнойном периодонтите:
а) не изменена;
б) незначительный отек в проекции причинного зуба;
в) инфильтрат области, соответствующей локализации причинного зуба;
г) разлитой отек мягких тканей лица.
18. Причина болезненной перкуссии причинного зуба при остром гнойном периодонтите:
а) перифокальный отек периодонтита;
б) лейкоцитарная инфильтрация, микроабсцесс в периодонте;
в) реорганизация волокон в периодонте;
г) резорбция костной ткани с нечеткими контурами.
19. Морфологические изменения в надкостнице при остром гнойном периодонтите:
а) нейтрофильная инфильтрация;
б) перифокальный отек;
в) гнойное расплавление;
г) без патологии.
20. Морфологические изменения в кости при остром гнойном периодонтите:
а) тромбоз сосудов костного мозга;
б) некроз кости челюсти;
в) отек костного мозга;
г) изменений в костной ткани нет.
21. Локализация боли при остром гнойном периодонтите:
а) половина челюсти;
б) участок челюсти;
в) причинный зуб;
г) причинный и соседние зубы.
22. Принцип классификации форм периодонтита по И.Г. Лукомскому:
а) клинический;
б) физиологический;
в) клинико-морфологический;
г) морфофизиологический;
д) клинико-физиологический.
23. Ширина периодонтальной щели зуба нижней челюсти:
а) 0,10-0,15 мм;
б) 0,15-0,22 мм;
в) 0,20-0,25 мм;
г) 0,25-0,30 мм.
24. Постоянная боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, характерна для:
а) пульпита;
б) острого серозного периодонтита;
в) острого гнойного периодонтита;
г) хронического периодонтита.
25. Боль в причинном зубе при остром периодонтите усиливается:
а) от теплового раздражителя;
б) холодового раздражителя;
в) в ночное время;
г) при разговоре.
26. Участки периодонта, погибшие в результате острого воспаления, замещаются:
а) хрящевой тканью;
б) цементом;
в) фиброзной тканью;
г) эпителиальной тканью.
27. Осложнение острого периодонтита:
а) острый периостит;
б) хронический периостит;
в) медиастинит;
г) тромбофлебит.
28. Ширина периодонтальной щели зуба верхней челюсти в среднем составляет:
а) 0,05-0,10 мм;
б) 0,10-0,15 мм;
в) 0,15-0,22 мм;
г) 0,22-0,25 мм.
29. Средняя величина ширины периодонта не изменяется:
а) при патологических процессах;
б) с возрастом;
в) нормальном функционировании зубочелюстной системы;
г) потере зубов-антагонистов.
30. Наличие эпителиальных клеток в тканях периодонта обусловлено:
а) миграцией клеток из костной ткани;
б) остатками эпителиальных клеток зубного фолликула;
в) миграцией клеток из эпителия десны;
г) функцией фибробластов.
31. Благоприятный исход острого периодонтита:
а) хронический периодонтит;
б) острый периостит;
в) хронический периостит;
г) острый остеомиелит.
32. Показанием к удалению зуба при остром периодонтите служит:
а) подвижность I степени;
б) боль при перкуссии;
в) разрушение коронковой части зуба до уровня бифуркации;
г) наличие кариозной полости на дистальной поверхности. Укажите несколько правильных ответов.
33. Строение периодонта:
а) грубая волокнистая соединительная ткань;
б) коллагеновые волокна;
в) эластические волокна;
г) окситалановые волокна.
34. Клетки соединительной ткани периодонта:
а) цементобласты;
б) остеобласты;
в) макрофаги;
г) гигантские клетки.
35. Осложнения острого апикального периодонтита:
а) верхнечелюстной синусит;
б) острый периостит;
в) острый остеомиелит;
г) острый гингивит.
36. Местные факторы, способствующие развитию острого периодонтита:
а) отсутствие оттока из корневых каналов;
б) снижение иммунорезистентности организма;
в) микротравма зуба с пораженной пульпой при жевательной нагрузке;
г) переохлаждение.
37. Местные причины острого периодонтита:
а) острая травма зуба;
б) травма периодонта эндодонтическим инструментом;
в) токсическое воздействие лекарственных средств;
г) переохлаждение.
38. Острый периодонтит классифицируют по этиологии:
а) инфекционный;
б) травматический;
в) медикаментозный;
г) специфический.
39. По локализации воспалительного очага острый периодонтит:
а) латеральный;
б) верхушечный;
в) краевой;
г) поднадкостничный.
40. По форме острый периодонтит:
а) полипозный;
б) гипертрофический;
в) серозный;
г) некротический;
д) гнойный.
41. Лечение острого гнойного периодонтита:
а) резекция верхушки корня;
б) удаление зуба по показаниям;
в) эндодонтическое с плотной обтурацией каналов;
г) создание оттока экссудата через канал.
42. Пути распространения микроорганизмов в очаг поражения:
а) лимфогенный;
б) гематогенный;
в) нейрогенный;
г) контактный.
43. При остром периодонтите изменения на рентгенограмме:
а) разряжение костной ткани с четкими контурами;
б) разряжение костной ткани с нечеткими контурами;
в) расширение периодонтальной щели;
г) отсутствуют.
44. Дифференциальную диагностику острого периодонтита следует проводить с:
а) острым пульпитом;
б) острым периоститом;
в) невралгией тройничного нерва;
г) хроническим гайморитом.
45. Показания к удалению зубов при остром периодонтите:
а) разрушение коронковой части на 1/3;
б) неэффективность консервативного лечения;
в) кариес корня;
г) подвижность I степени.
46. Симптомы, не характерные для острого периодонтита:
а) увеличение регионарного лимфатического узла;
б) затрудненное открывание рта;
в) отек и гиперемия десны в проекции корня причинного зуба;
г) боль при глотании;
д) повышение температуры тела до 38 °С.
47. Изменения на рентгенограмме при остром периодонтите:
а) разрежение костной ткани с четкими контурами;
б) нет изменений;
в) расширение периодонтальной щели;
г) разрежение костной ткани с нечеткими контурами.
48. Возможные исходы острого периодонтита:
а) регресс гнойного воспаления и отток гноя с последующей регенерацией тканей с образованием грубой
волокнистой соединительной ткани;
б) переход в хроническую форму периодонтита при поступлении инфекции и продуктов распада из корневого
канала;
в) невралгия тройничного нерва;
г) распространение инфекции из периодонта и развитие осложнений в соседних с зубами тканях.
49. В целях уменьшения боли назначают:
а) лидокаин;
б) амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав♠);
в) кеторолак (Кетанов♠);
г) ибупрофен (Нурофен♠).
50. Осложнения острого периодонтита:
1) острый периостит;
2) абсцесс;
3) верхнечелюстной синусит;
4) перикоронит.

Задание 2. Хронический периодонтит. Классификация, этиология, патогенез, патологическая анатомия


гранулирующего, гранулематозного и фиброзного периодонтита. Клиническая картина хронических форм
периодонтита.
Укажите один правильный ответ.
1. Причина хронического апикального периодонтита - хроническое воспаление:
а) периодонта;
б) пульпы;
в) альвеолы;
г) пародонта.
2. Причина хронического периодонтита:
а) некачественное эндодонтическое лечение;
б) недостаточное препарирование кариозной полости;
в) недостаточное раскрытие кариозной полости;
г) хронический пародонтит.
3. Морфологические изменения при хронической форме периодонтита:
а) в верхушечной части корня утолщение и гиперемия корневой оболочки;
б) нормальное состояние корневой оболочки;
в) расплавление корневой оболочки;
г) лейкоцитарная инфильтрация периодонта.
4. При хроническом периодонтите образованию свищевого хода способствует:
а) наличие узуры в компактной пластинке альвеолы;
б) участок некроза костной ткани;
в) плотное пломбирование каналов причинного зуба;
г) перфорация корня.
5. При хроническом гранулирующем периодонтите формируется:
а) рубцовый тяж по переходной складке;
б) плотный инфильтрат по переходной складке;
в) гиперцементоз в области причинного зуба;
г) секвестральная капсула.
6. Наиболее активная форма хронического периодонтита:
а) гранулирующий;
б) гранулематозный;
в) фиброзный;
г) серозный.
7. Наличие свищевого хода характерно для периодонтита:
а) острого;
б) гнойного;
в) гранулематозного;
г) фиброзного;
д) гранулирующего.
8. При гранулирующем периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня зуба определяется:
а) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами;
б) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами;
в) расширение периодонтальной щели;
г) участок остеосклероза;
д) гиперцементоз.
9. Жалобы при хроническом гранулирующем периодонтите:
а) боль в причинном зубе при приеме твердой и горячей пищи;
б) боль в причинном зубе от температурных раздражителей;
в) чувство «выросшего зуба»;
г) на постоянную ноющую боль;
д) подвижность зуба.

10. Слизистая оболочка в области верхушки корня при гранулирующем периодонтите:


а) отечна, гиперемирована, при надавливании остается отпечаток;
б) без изменений;
в) цианотична;
г) инфильтрирована, болезненная при пальпации.
11. Наличие свищевого хода в области проекции причинного зуба характеризует:
а) хронический воспалительный процесс;
б) обострение хронического процесса;
в) гнойно-некротический процесс кости;
г) распространение воспалительного процесса.
12. На месте зажившего свищевого хода определяют:
а) формирование рубца;
б) формирование дефекта слизистой оболочки;
в) уплотнение округлой формы;
г) инфильтрат;
д) неизмененную слизистую оболочку.
13. Резорбция цемента и дентина корня зуба характеризует:
а) гранулирующий периодонтит;
б) гранулематозный периодонтит;
в) фиброзный периодонтит;
г) острый гнойный периодонтит;
д) острый серозный периодонтит.
14. Жалобы при гранулирующем периодонтите:
а) периодическая острая боль в причинном зубе;
б) периодическая боль в причинном зубе при приеме твердой пищи;
в) боль в зубе от холодных раздражителей;
г) боль в области рядом стоящих зубов;
д) боль в причинном зубе с иррадиацией.
15. При обострении хронического периодонтита появляются жалобы на:
а) отек мягких тканей;
б) боль в зубе при накусывании;
в) уплотнение в области корня зуба;
г) боль в зубе при приеме твердой пищи.
16. При поднадкостничной одонтогенной гранулеме наблюдают:
а) округлое выбухание в проекции причинного зуба;
б) ограниченный плотный очаг в подслизистой ткани;
в) округлый безболезненный инфильтрат в подкожной клетчатке;
г) отек тканей рядом стоящих зубов.
17. При подслизистой одонтогенной гранулеме определяют:
а) ограниченный плотный очаг в подслизистой ткани в области корня причинного зуба;
б) плотный очаг в подслизистой ткани рядом стоящих зубов;
в) округлый инфильтрат в проекции корня причинного зуба;
г) округлое выбухание альвеолярного отростка, соответственное пораженному зубу;
д) безболезненный инфильтрат в подслизистой оболочке в проекции верхушки зуба.
18. Для подкожной гранулемы характерен:
а) округлый, плотный, безболезненный инфильтрат в подкожной клетчатке;
б) болезненный инфильтрат в подкожной клетчатке;
в) инфильтрат без четких границ;
г) мягкий безболезненный инфильтрат;
д) плотный очаг в подслизистом слое.

19. Морфологические изменения при хроническом фиброзном периодонтите:


а) резорбция костной ткани с нечеткими контурами;
б) резорбция костной ткани с четкими контурами;
в) резорбция корня;
г) замещение коллагеновых волокон на фиброзную ткань;
д) замещение коллагеновых волокон на грануляционную ткань.
20. Образование подслизистой гранулемы сопровождает хронический периодонтит:
а) гранулематозный;
б) фиброзный;
в) гранулирующий;
г) гиперпластический.
21. Строение эпителиальной гранулемы хронического гранулематозного периодонтита:
а) элементы грануляционной ткани;
б) участки грануляционной ткани с тяжами эпителия;
в) полость гранулемы, выстланная эпителием;
г) полость с плотной фиброзной капсулой.
22. Склерозирование периапикальной костной ткани сопровождает периодонтит:
а) фиброзный;
б) гранулирующий;
в) гранулематозный;
г) гиперпластический.
23. Хронический фиброзный периодонтит сопровождается болью при:
а) приеме твердой пищи;
б) приеме горячей пищи;
в) горизонтальном положении тела;
г) обострении воспалительного процесса.
24. Округлый очаг деструкции кости с неровными контурами соответствует форме хронического периодонтита:
а) фиброзной;
б) гранулирующей;
в) гранулематозной;
г) некротической;
д) гипертрофической.
25. Строение простой гранулемы:
а) элементы грануляционной ткани;
б) участки грануляционной ткани с тяжами эпителия;
в) полость, выстланная эпителием;
г) полость с плотной фиброзной капсулой.
26. Строение кистевидной гранулемы:
а) элементы грануляционной ткани;
б) участки грануляционной ткани с тяжами эпителия;
в) полость, выстланная эпителием;
г) полость с плотной фиброзной капсулой.
27. Показание к удалению зуба при хроническом периодонтите:
а) частично разрушенная коронковая часть верхнего клыка;
б) запломбированный на 2/3 канал корня верхнего центрального резца;
в) гранулематозный очаг у одного из корней нижнего моляра;
г) кистогранулема бокового резца верхней челюсти;
д) гранулирующий периодонтит и разрушенная коронковая часть нижнего премоляра.
28. Виды гранулемы при гранулематозном периодонтите:
а) простая, эпителиальная, кистевидная;
б) поднадкостничная, подкожная, подслизистая;
в) подслизистая, межмышечная, внутрикостная;
г) сложная, простая, фиброзная.
29. Форма разреза при резекции верхушки корня зуба 2.2:
а) дугообразный в области твердого нёба соответственно верхушке зуба 2.2;
б) дугообразный с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка в области корня зуба 2.2;
в) дугообразный с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка соответственно зубам 2.1, 2.2 и 2.3;
г) трапециевидный, через десневой край соответственно зубам 2.1, 2.2 и 2.3.
30. Узуры в компактной пластинке альвеолы характеризуют хронический периодонтит:
а) фиброзный;
б) гранулематозный;
в) гранулирующий;
г) ангиоматозный;
д) гиперпластический.
31. При гранулематозном периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня зуба:
а) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами;
б) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами;
в) расширение периодонтальной щели;
г) очаг остеосклероза.
32. При фиброзном периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня зуба:
а) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами;
б) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами;
в) расширение периодонтальной щели;
г) резорбция корня.
33. Для поднадкостничной гранулемы характерно наличие:
а) участка безболезненного выбухания в проекции причинного зуба;
б) инфильтрата в толще щеки соответственно зубочелюстному сегменту;
в) плотного болезненного инфильтрата по переходной складке;
г) свищевого хода;
д) тени секвестра на рентгенограмме.
34. Предоперационная подготовка к резекции верхушки корня:
а) ревизия и эндодонтическое лечение проходимой части канала;
б) фиксация искусственной коронки на постоянный цемент;
в) шинирование соседних зубов;
г) восстановление коронковой части.
35. Показания к удалению зуба при хроническом периодонтите:
а) разрушение коронковой части на 2/3;
б) разрушение коронковой части на 1/3;
в) очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами;
г) очаг деструкции костной ткани в проекции всего корня с четкими контурами.
36. Показания к удалению зуба при хроническом периодонтите:
а) подвижность I степени;
б) болезненная перкуссия;
в) очаг деструкции в области бифуркации;
г) очаг деструкции в апикальной области с нечеткими контурами. Укажите несколько правильных ответов.
37. Причины хронического периодонтита:
а) пломбирование канала на 2/3 длины;
б) некачественная медикаментозная обработка канала;
в) нарушение окклюзии искусственной коронкой;
г) наличие пародонтального кармана 3 мм.
38. Формы хронического периодонтита:
б) гнойный;
в) гранулематозный;
г) гранулирующий;
д) фиброзный.
39. Типы одонтогенной гранулемы при гранулирующем периодонтите:
а) межкортикальная;
б) подслизистая;
в) поднадкостничная;
г) подкожная;
д) внутрикожная.
40. Морфологические типы строения одонтогенной гранулемы при гранулематоз-ном периодонтите:
а) простая;
б) подслизистая;
в) эпителиальная;
г) поднадкостничная;
д) кистевидная.
41. Показания для хирургического лечения при хроническом периодонтите:
а) неэффективность консервативного лечения;
б) подкожная гранулема;
в) перелом верхушечной части корня однокорневого зуба;
г) перфорация корня;
д) обтурация корня на 2/3 длины.
42. Клинические признаки обострения хронического периодонтита:
а) боль в причинном зубе при приеме твердой пищи;
б) постоянная ноющая боль в причинном зубе;
в) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании;
г) гиперемия слизистой оболочки в проекции верхушки корня;
д) разлитая боль в области причинного зуба и соседних зубов.
43. Хирургические методы лечения хронического периодонтита:
а) удаление зуба;
б) резекция верхушки корня зуба;
в) гемисекция зуба;
г) ампутация корня;
д) периостотомия.
44. Морфологические изменения при фиброзном периодонтите:
а) образование избыточного цемента;
б) пучки грубоволокнистой ткани;
в) лейкоцитарная инфильтрация волокон;
г) склерозирование костной ткани;
д) очаг деструкции костной ткани с четкими контурами.
45. Благоприятный исход лечения хронического гранулирующего периодонтита:
а) радикулярная киста;
б) хронический фиброзный периодонтит;
в) хронический гранулематозный периодонтит;
г) хронический периостит;
д) острый периостит.
46. Лечение хронического периодонтита с подкожной гранулемой:
а) удаление зуба;
б) выскабливание патологической грануляционной ткани;
в) рассечение тяжа по переходной складке;
г) иссечение гранулемы;
д) цистэктомия.
47. Осложнения хронического периодонтита:
а) радикулярная киста;
б) обострение хронического периодонтита;
в) острый периостит;
г) очаговый пародонтит.
48. Дифференциальную диагностику хронического гранулематозного периодонтита проводят с заболеваниями:
а) обострение хронического периодонтита;
б) радикулярная киста;
в) хронический периостит;
г) хронический фиброзный периодонтит.
49. Дифференциальную диагностику хронического фиброзного периодонтита проводят с заболеваниями:
а) хронический гранулематозный периодонтит;
б) средний кариес;
в) хронический пульпит;
г) хронический гранулирующий периодонтит.
50. Показания к консервативному лечению хронического периодонтита:
а) сохраненная коронковая часть зуба;
б) наличие апикального очага деструкции около 0,5 см;
в) наличие очага деструкции в области бифуркации;
г) перфорация средней трети корня.

Задание 3. Лечение острого и хронического периодонтита. Операция удаления зуба. Зубосохраняющие операции.
Гемисекция. Ампутация корня зуба. Методика операции резекции верхушки корня. Показания и противопоказания.
Ошибки и осложнения при резекции корня.
Укажите один правильный ответ.
1. Показание к удалению зуба:
а) продольный перелом зуба;
б) непроходимость одного из каналов корней зуба;
в) перфорация стенки корня в верхушечном отделе;
г) острый воспалительный процесс в периодонте.
2. Гемисекцию и ампутацию корня зуба проводят на зубах:
а) центральных и боковых резцах верхней челюсти;
б) первых и вторых молярах верхней и нижней челюсти;
в) резцах и клыках нижней челюсти;
г) первых и вторых премолярах верхней и нижней челюсти;
д) на третьих молярах верхней и нижней челюсти.
3. Показание к ампутации корня зуба:
а) отлом инструмента в канале дистального корня нижнего моляра;
б) вертикальный перелом первого премоляра верхней челюсти;
в) наличие глубокого внутрикостного кармана у одного из корней моляра верхней челюсти;
г) полное разрушение коронковой части моляра нижней челюсти.
4. Противопоказание к гемисекции и ампутации корня зуба:
а) выраженная атрофия костной ткани у всех корней зуба;
б) наличие разрежения костной ткани у верхушки одного корня;
в) наличие свищевого хода на слизистой оболочке десны;
г) разрежение костной ткани в области бифуркации.
5. Противопоказание к гемисекции и ампутации корня зуба:
а) наличие патологических изменений в области верхушки корня;
б) непроходимые каналы корня, подлежащего сохранению зуба;
в) непроходимые каналы корня, подлежащего удалению зуба;
г) отсутствие коронковой части зуба.
6. Показание к ампутации корня зуба:
а) очаг деструкции кости в проекции медиального щечного корня моляра;
б) перфорация нёбного корня моляра;
в) радикулярная киста в апикальной части медиального щечного корня моляра;
г) неполный вывих зуба.

7. Показание к операции реплантации зуба:


а) очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня;
б) очаг деструкции костной ткани в области бифуркации;
в) полный вывих зуба;
г) хирургическое лечение аномалий положения зубов.
8. Контрольную рентгенограмму после резекции верхушки корня проводят:
а) не проводят;
б) через 2 нед;
в) через год;
г) через 1, 3 и 6 мес.
9. Инструмент для отслаивания слизисто-надкостничного лоскута:
а) сепаратор;
б) распатор;
в) ретрактор;
г) элеватор.
10. При проведении операции резекции верхушки корня резецируют часть корня:
а) 1/2;
б) 1/3;
в) 2/3;
г) 3/4.
11. Показание к резекции верхушки корня с ретроградным пломбированием:
а) первый премоляр верхней челюсти с непроходимым нёбным каналом корня;
б) боковой резец верхней челюсти с дентиклем в средней части канала;
в) нижний моляр с незапломбированными каналами;
г) гранулирующий очаг щечных корней моляра верхней челюсти.
12. Показание для гемисекции зуба на рентгенограмме:
а) гранулирующий очаг в области корня центрального резца;
б) гранулирующий очаг в области медиального корня нижнего моляра;
в) гранулемы у щечного и нёбного корня моляра верхней челюсти;
г) гранулема у второго премоляра верхней челюсти.
13. Щипцы для удаления зуба 4.8 с сохраненной коронковой частью:
а) S-образные с шипом слева;
б) S-образные с шипом справа;
в) клювовидные без шипов;
г) штыковидные;
д) клювовидные изогнутые по плоскости.
14. Показание к удалению зуба при хроническом периодонтите:
а) частичное разрушение коронковой части клыка на верхней челюсти;
б) запломбированный на 2/3 канал корня верхнего центрального резца;
в) гранулематозный очаг в области одного из корней нижнего моляра;
г) кистогранулема в области бокового резца верхней челюсти;
д) гранулирующий периодонтит и разрушенная коронковая часть нижнего премо-ляра.
15. Щипцы для удаления зуба 1.7 с сохраненной коронкой:
а) байонетные;
б) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева;
в) S-образные с несходящимися щечками;
г) S-образные с несходящимися щечками с шипом справа.
16. Щипцы для удаления корней зуба 2.7:
а) байонетные;
б) S-образные с несходящимися щечками с шипом справа;
в) клювовидные с шипами;
г) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева;
д) S-образные с несходящимися щечками.
17. Противопоказание к операции резекции верхушки корня:
а) обострение хронического периодонтита;
б) атрофия костной ткани на 1/4 длины корня;
в) разрушение коронковой части на 1/3;
г) очаг деструкции в области верхушки корня.
18. Сложное удаление зуба вероятно при хроническом периодонтите:
а) гранулематозном с кистогранулемой;
б) гранулирующем с резорбцией корня;
в) фиброзном с гиперцементозом;
г) гиперпластическом с новообразованной костной тканью.
19. Уровень резекции верхушки корня на:
а) 1/2 длины корня;
б) уровне нижней границы очага;
в) уровне бифуркации;
г) уровне проведения разреза.
20. Щипцы для удаления зуба 2.6 с сохраненной коронковой частью:
а) специальные;
б) универсальные;
в) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева;
г) S-образные с несходящимися щечками;
д) S-образные с несходящимися щечками с шипом справа.
21. Предоперационная подготовка к резекции верхушки корня:
а) пломбирование кариозной полости и восстановление коронковой части зуба;
б) медикаментозная обработка каналов корня зуба;
в) медикаментозная обработка и пломбирование канала корня зуба эвгенол-тимоловой пастой;
г) медикаментозная обработка и пломбирование канала корня зуба цементом.
22. Щипцы для удаления зуба 3.6 с сохраненной коронковой частью:
а) S-образные с шипом слева;
б) S-образные с шипом справа;
в) клювовидные сходящиеся;
г) клювовидные с шипами, изогнутые по ребру;
д) клювовидные с шипами, изогнутые по плоскости.
23. Щипцы для удаления корней зуба 3.6:
а) клювовидные сходящиеся;
б) универсальные;
в) клювовидные с шипами;
г) S-образные с шипом справа.
24. Возможное осложнение во время резекции верхушки корня зуба 1.2:
а) альвеолит;
б) неврит луночкового нерва;
в) прободение дна носовой полости;
г) прободение дна верхнечелюстного синуса.
25. Возможное осложнение во время резекции верхушки корня зуба 2.5:
а) альвеолит;
б) неврит луночкового нерва;
в) прободение дна носовой полости;
г) прободение дна верхнечелюстного синуса.
26. Возможное осложнение при резекции верхушки корня зуба 3.5 - повреждение ветвей:
а) лицевого нерва;
б) нижнечелюстной артерии;
в) подбородочного нерва;
г) лицевой артерии.

27. Возможное осложнение во время операции удаления зуба:


а) острый край альвеолы;
б) неврит нижнелуночкового нерва;
в) альвеолит;
г) остеомиелит.
Ответ какой-то еще
28. Перелом коронки или корня удаляемого зуба:
а) возможная тактика лечения зуба 2.6 с очагом деструкции в области мезиального корня до бифуркации;
б) удаление зуба;
в) резекция медиального корня;
г) ампутация медиального корня;
д) коронаро-радикулярная сепарация.
29. Осложнение, возникающее непосредственно после операции удаления зуба:
а) гингивит;
б) кровотечение;
в) невралгия тройничного нерва;
г) артрит височно-нижнечелюстного сустава;
д) анкилоз височно-нижнечелюстного сустава.
30. Тактика лечения зуба 2.3 с очагом деструкции с четкими контурами на всю длину корня:
а) ампутация;
б) резекция;
в) эндодонтическое лечение;
г) удаление.
Укажите несколько правильных ответов.
31. Виды разрезов при проведении операции резекции верхушки корня:
а) дугообразный;
б) трапециевидный;
в) углообразный;
г) треугольный.
32. Неотложные показания к удалению зуба:
а) отлом инструмента в канале во время эндодонтического лечения;
б) хронический гранулирующий периодонтит;
в) острый гнойный одонтогенный лимфаденит;
г) острый одонтогенный синусит;
д) острая фаза гнойного одонтогенного остеомиелита.
33. Показания к операции удаления зуба 1.6:
а) очаг деструкции в области верхушки корня с нечеткими контурами;
б) очаг деструкции в области верхушки корня с четкими контурами;
в) очаг деструкции в области медиального корня 1.6;
г) очаг деструкции с четким контуром в области дистального и нёбного корня;
д) очаг деструкции кости с четкими контурами в области трифуркации.
34. Противопоказания к удалению зуба в амбулаторных условиях:
а) первые 6 мес после инфаркта;
б) гипертоническая болезнь в период криза;
в) гемофилия, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз;
г) хронический гастрит;
д) неинсулинозависимый сахарный диабет.
35. Общие противопоказания к удалению зуба с хроническим периодонтитом:
а) острое нарушение мозгового кровообращения;
б) гипертиреоз;
в) хронический гастрит;
г) грипп;
д) острая лучевая болезнь.

36. Показания к операции коронаро-радикулярной сепарации:


а) очаг резорбции кости в области бифуркации нижнего моляра;
б) перфорация дна пульпарной камеры нижнего моляра;
в) непроходимость одного из каналов корней зуба нижнего моляра;
г) перелом дистального корня зуба нижнего моляра;
д) вертикальный перелом медиального корня нижнего моляра.
37. Материалы для ретроградного пломбирования при резекции верхушки корня:
а) серебряная амальгама;
б) цинк-эвгеноловая паста;
в) минеральный триоксидный агрегат;
г) стеклоиномерные цементы;
д) композит светового отверждения.
38. При заполнении костной полости применяют остеопластические материалы:
а) аутогенные;
б) аллогенные;
в) ксеногенные;
г) аллопластические;
д) остеонейтральные.
39. При удалении зуба по поводу хронического гранулирующего периодонтита проводят:
а) тщательный кюретаж лунки;
б) резекцию кости в области очага;
в) иссечение свищевого хода;
г) удаление гранулемы;
д) ревизию каналов.
40. При удалении зуба с наличием свищевого хода на десне проводят:
а) пластику свищевого хода;
б) тщательный кюретаж грануляций;
в) иссечение свищевого хода и наложение швов;
г) ушивание свищевого хода.
41. Показания к проведению операции резекции верхушки корня:
а) перфорация стенки корня в верхушечном отделе;
б) непроходимый канал в апикальной трети корня зуба;
в) выведение пломбировочного материала за его верхушку;
г) подвижность зуба III степени;
д) вертикальный перелом зуба.
42. Противопоказания к ампутации корня зуба:
а) резорбция межкорневой перегородки;
б) деструкция кости у всех корней зуба;
в) очаг деструкции кости в проекции медиально-щечного корня моляра;
г) наличие околокорневой кисты, в просвет которой выступает верхушка корня более чем на 1/2 его длины.
43. Щипцы для удаления корня зуба 1.3:
а) S-образные с несходящимися щечками;
б) специальные;
в) прямые со сходящимися щечками;
г) байонетные;
д) прямые с несходящимися щечками.
44. Инструменты для удаления корня зуба 4.5:
а) байонетные;
б) прямой элеватор;
в) клювовидные сходящиеся;
г) специальные;
д) S-образные для премоляров.

45. Возможные осложнения при резекции верхушки корня:


а) перфорация дна полости носа;
б) перфорация дна верхнечелюстного синуса;
в) повреждение подбородочного нерва;
г) перфорация передней стенки альвеолы.
Установите правильную последовательность.
46. Этапы операции гемисекции корня зуба:
а) гемостаз;
б) сепарация круговой связки;
в) удаление одного из корней с коронковой частью;
г) рассечение коронки зуба через бифуркационную зону;
д) сглаживание нависающего края коронковой части зуба;
е) наложение швов;
ж) антисептическая обработка раны.
Ответ: БГВДЖАЕ
47. Этапы операции ампутации корня зуба:
а) гемостаз;
б) проведение разреза;
в) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута;
г) удаление передней костной стенки альвеолы;
д) отсечение корня фиссурным бором в области бифуркации;
е) удаление корня, кюретаж лунки;
ж) ушивание раны.
Ответ: БВГДЕАЖ
48. Этапы операции коронко-радикулярной сепарации:
а) гемостаз;
б) проведение трапециевидного разреза;
в) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута;
г) кюретаж зоны бифуркации;
д) наложение швов;
е) фрагментация коронки зуба в области бифуркации;
ж) сглаживание нависающих краев зуба.
Ответ: БВЕГЖАД
49. Этапы операции реплантации зуба:
а) помещение зуба в раствор с антибиотиками;
б) удаление зуба;
в) кюретаж лунки;
г) помещение реплантата в лунку;
д) пломбирование каналов корней и кариозных полостей зуба-реплантата;
е) сепарация круговой связки;
ж) антисептическая обработка лунки;
з) фиксация зуба в альвеоле шиной.
Ответ:ЕБВЖАДГЗ
50. Тактика хирурга при резекции верхушки корня зуба 2.2:
а) резекция 1/3 корня зуба фиссурным бором;
б) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута;
в) удаление резецированной части корня и грануляционной ткани;
г) проведение полуовального разреза в области зубов 2.1, 2.2 и 2.3;
д) удаление кости в области верхушки корня бокового резца;
е) возвращение лоскута и фиксация швами;
ж) наложение давящей повязки;
з) местное обезболивание.
Ответ: ЗГБДАВЕЖ

Задание 4. Периостит челюсти. Острый гнойный периостит - этиопатогенез заболевания, патологическая анатомия,
клиническая картина, диагностика. Хронический периостит - клиническая картина. Лечение острого и хронического
периостита.
Укажите один правильный ответ.
1. Преимущественная локализация периостита челюсти:
а) верхняя челюсть с нёбной стороны;
б) верхняя челюсть в области бугра;
в) нижняя челюсть с вестибулярной стороны;
г) нижняя челюсть с язычной стороны;
д) передний отдел нижней челюсти.
2. Причиной острого периостита челюсти не служит:
а) острый периодонтит;
б) острый гнойный пульпит;
в) обострение хронического периодонтита;
г) альвеолит;
д) нагноившаяся радикулярная киста челюсти.
3. При остром периостите наблюдают гнойную инфильтрацию:
а) каналов остеонов;
б) костных балок;
в) периоста;
г) эндооста;
д) остеоцитов.
4. При остром периостите челюсти образуется абсцесс:
а) подкожной клетчатки;
б) подслизистый;
в) околочелюстных мягких тканей;
г) односторонний поднадкостничный;
д) двусторонний поднадкостничный.
5. Жалобы больного при остром периостите челюсти - боль в:
а) челюсти при смыкании зубов;
б) челюсти и припухлость лица;
в) соседних с причинным зубах;
г) причинном зубе, усиливающаяся при накусывании.
6. Анамнез при развитии острого периостита:
а) появилась ночная приступообразная боль в причинном зубе;
б) боль в причинном зубе уменьшилась, но появилась припухлость;
в) боль в причинном зубе усилилась и появилась припухлость;
г) боль в причинном зубе усилилась и распространилась на соседние зубы;
д) боль в причинном зубе уменьшилась, но появилась в соседних зубах.
7. Локализация острого периостита верхней челюсти, при которой возникает отек подглазничной области, в области:
а) центральных резцов;
б) первого и второго моляра;
в) второго и третьего моляра;
г) бокового резца и первого премоляра.
8. Морфологические изменения в кости при остром периостите:
а) очаг некроза костной ткани;
б) гнойная инфильтрация костномозговых пространств;
в) расширение костномозговых пространств;
г) выраженная деструкция костной ткани с нечеткими контурами;
д) новообразование кости.
9. Морфологические изменения в надкостнице при остром периостите:
а) замещение грануляционной тканью;
б) замещение грубоволокнистой тканью;
в) отек, разволокнение, лейкоцитарная инфильтрация;
г) спазм сосудов, расплавление волокон;
д) склероз волокон.
10. Конфигурация лица при остром периостите челюсти:
а) изменена всегда за счет отека;
б) не изменена;
в) изменена всегда за счет инфильтрата;
г) зависит от локализации инфильтрата.
11. Конфигурация лица не изменена при локализациии острого периостита челюсти в области:
а) нижних резцов с вестибулярной стороны;
б) нижних моляров с вестибулярной стороны;
в) верхних премоляров с вестибулярной стороны;
г) верхних премоляров с нёбной стороны.
12. Затрудненное открывание рта возникает при остром периостите с:
а) вестибулярной стороны нижней челюсти в области премоляров;
б) язычной стороны нижней челюсти в области премоляров;
в) вестибулярной стороны нижней челюсти в области моляров;
г) нёбной стороны верхней челюсти в области премоляров;
д) язычной стороны нижней челюсти в области резцов и клыка.
13. Болезненное глотание возникает при остром периостите в области:
а) премоляров верхней челюсти с нёбной стороны;
б) премоляров нижней челюсти с язычной стороны;
в) премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны;
г) моляров нижней челюсти с вестибулярной стороны;
д) моляров нижней челюсти с язычной стороны.
14. При остром периостите челюсти припухлость мягких тканей лица возникает за счет:
а) инфильтрата мягких тканей лица;
б) ограниченного гнойного воспаления подкожной клетчатки;
в) перифокального отека;
г) разлитого гнойного расплавления клетчатки.
15. Лечебная тактика врача при остром периостите челюсти:
а) динамическое наблюдение;
б) эндодонтическое лечение причинного зуба;
в) удаление зуба;
г) вскрытие и дренирование гнойного очага.
16. При периостотомии разрез производят:
а) слизистой оболочки по переходной складке;
б) слизистой оболочки и надкостницы в месте наибольшего выбухания инфильтрата;
в) слизистой оболочки альвеолярного отростка с двух сторон;
г) надкостницы по переходной складке в области причинного зуба;
д) околочелюстных мягких тканей.
17. Длина разреза при вскрытии поднадкостничного абсцесса:
а) в области причинного и соседних зубов;
б) в области причинного зуба;
в) 2,0-3,0 см;
г) на всю длину инфильтрата.
18. Осложнение острого гнойного периостита верхней челюсти с нёбной стороны:
а) верхнечелюстной синусит;
б) флегмона твердого нёба;
в) вторичный (кортикальный) остеомиелит нёбного отростка верхней челюсти;
г) острый периодонтит зубов верхней челюсти;
д) киста резцового канала.
19. Сроки дренирования раны при периостотомии:
а) 3-5 дней;
б) до прекращения экссудации;
в) до формирования рубца;
г) не дренируют;
д) 1 сут.
Укажите несколько правильных ответов.
20. Причины одонтогенного периостита челюсти:
а) острый гнойный пульпит;
б) обострение хронического верхушечного периодонтита;
в) нагноение радикулярной кисты;
г) затрудненное прорезывание зуба мудрости.
21. Погрешности консервативного лечения зубов, приводящие к возникновению периостита челюсти:
а) пломбирование корней зубов при недостаточной их антисептической обработке;
б) наложение мышьяковистой пасты на гангренозную пульпу зуба;
в) наложение мышьяковистой пасты на воспаленную пульпу зуба;
г) наложение пломбы на зуб, не выдерживающий герметизма;
д) выведение большого количества пломбировочного материала за верхушечное отверстие корня.
22. Пути распространения инфекции из периодонта зуба под надкостницу челюсти:
а) по сосудисто-нервному пучку зуба;
б) по питательным каналам и каналам остеонов;
в) по расширенным костномозговым пространствам стенки лунки;
г) через узуру в стенке лунки;
д) по кровеносным и лимфатическим сосудам.
23. Гистологическое строение надкостницы челюсти:
а) эластические волокна;
б) коллагеновые волокна;
в) кровеносные и лимфатические сосуды;
г) остеобласты;
д) остеокласты.
24. Морфологические изменения в надкостнице при остром периостите:
а) некроз внутреннего слоя надкостницы;
б) инфильтрация лейкоцитами;
в) полнокровие в сосудистом русле;
г) стаз в сосудах внутреннего слоя надкостницы.
25. Перифокальные изменения в прилежащей кости при остром периостите челюсти:
а) отек, гиперемия костного мозга;
б) расширение костномозговых пространств;
в) замещение костного мозга грубоволокнистой тканью;
г) резорбция кортикального слоя челюсти;
д) тромбоз кровеносных сосудов кости.
26. Локализация перифокального воспаления при периостите:
а) наружный слой надкостницы;
б) слизистая оболочка;
в) околочелюстные мягкие ткани;
г) костная ткань;
д) периодонт соседних зубов.
27. Общие жалобы при остром периостите челюсти:
а) отсутствуют;
б) слабость;
в) повышение температуры тела до 37,5 °С;
г) озноб;
д) нарушение сна.
28. Местные жалобы при периостите челюсти:
а) пульсирующая боль в нескольких зубах;
б) ноющая боль в челюсти;
в) резкая боль в причинном зубе;
г) боль отдает в висок, ухо, глаз;
д) припухлость лица.
29. Анамнез при развитии острого периостита:
а) боль появилась ночью в области причинного зуба;
б) боль в области причинного зуба уменьшилась;
в) уменьшение припухлости;
г) появилась припухлость;
д) боль распространилась на соседние зубы.
30. При обследовании пациента с острым периоститом определяют:
а) инфильтрацию тканей лица;
б) гиперемию кожи лица;
в) отек тканей лица;
г) увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;
д) ограничение открывания рта при определенной локализации инфильтрата.
31. При остром периостите верхней челюсти в области резцов возникает отек тканей:
а) верхней губы;
б) нижней губы;
в) крыльев носа;
г) верхнего века.
32. При остром периостите верхней челюсти в области премоляров возникает отек тканей:
а) верхнего века (иногда);
б) нижнего века;
в) щеки;
г) подглазничной области;
д) верхней губы.
33. При периостите верхней челюсти в области моляров возникает отек тканей:
а) щечной области;
б) околоушно-жевательной области;
в) подглазничной области;
г) височной области.
34. При остром периостите нижней челюсти в области резцов возникает отек тканей:
а) щечной области;
б) поднижнечелюстной области;
в) нижней губы;
г) подбородочной области.
35. При периостите нижней челюсти в области клыка и премоляров возникает отек:
а) щечной области;
б) поднижнечелюстной области;
в) нижней губы;
г) подподбородочной области.
36. Изменения в полости рта при остром периостите челюсти:
а) отек и гиперемия слизистой оболочки преддверия или полости рта на протяжении нескольких зубов;
б) выбухание неизмененной оболочки преддверия рта на протяжении нескольких зубов;
в) болезненный инфильтрат по переходной складке с вестибулярной и оральной стороны;
г) наличие свищевого хода на слизистой оболочке альвеолярного отростка с гнойным отделяемым;
д) болезненный инфильтрат по переходной складке и альвеолярному отростку с вестибулярной стороны.
37. Изменения при остром периостите верхней челюсти с нёбной стороны:
а) округлый или валикообразный ограниченный инфильтрат;
б) слизистая оболочка над инфильтратом гиперемирована, отечна;
в) пальпация инфильтрата болезненна;
г) пальпация инфильтрата безболезненна;
д) при пальпации определяется уплотнение.
38. Перкуссия зубов при периостите челюсти:
а) причинного зуба болезненна;
б) соседних зубов безболезненна;
в) соседних зубов болезненна;
г) причинного зуба безболезненна;
д) причинного и соседних зубов безболезненна.
39. На рентгенограмме при остром периостите челюсти могут обнаружить изменения, характерные для:
а) хронического гранулирующего периодонтита причинного зуба;
б) полуретенированного или ретенированного зуба;
в) радикулярной или зубосодержащей кисты;
г) хронического пульпита.
40. Возможные осложнения при периостотомии - повреждение:
а) подглазничного нерва;
б) ветвей лицевого нерва;
в) подбородочного нерва;
г) подбородочной артерии;
д) повреждение лицевой артерии.
41. Осложнения острого гнойного периостита челюсти:
а) одонтогенный остеомиелит челюсти;
б) радикулярная киста челюсти;
в) гнойный лимфаденит;
г) абсцесс околочелюстных тканей;
д) флегмона околочелюстных тканей.
42. Лечебная тактика врача при остром периостите челюсти:
а) устранение причины;
б) удаление причинного ретенированного зуба;
в) вскрытие поднадкостничного абсцесса;
г) дренирование раны;
д) антисептическая обработка раны.
43. Методы вскрытия поднадкостничного абсцесса на твердом нёбе:
а) линейный разрез;
б) дугообразный разрез;
в) два параллельных линейных разреза;
г) иссечение участка слизистой оболочки и надкостницы.
44. Показания к удалению причинного зуба при остром периостите челюсти:
а) коронковая часть зуба разрушена на 2/3;
б) перфорация средней трети корня;
в) подвижность зуба II-Ш степени;
г) кариозная полость на жевательной поверхности;
д) ретенция зуба.
45. Противопоказания к удалению причинного зуба при периостите челюсти в первое посещение:
а) общее состояние средней тяжести;
б) тяжелое сопутствующее заболевание;
в) высокая степень сложности удаления зуба;
г) зуб, не подлежащий консервативному лечению.
46. Дифференциальную диагностику острого гнойного периостита проводят с заболеваниями:
а) острый пульпит;
б) острый периодонтит;
в) обострение хронического периодонтита;
г) острый остеомиелит;
д) абсцесс, флегмона.
47. Отличия острого периостита челюсти от острого периодонтита:
а) припухлость околочелюстных тканей;
б) интенсивная боль в челюсти;
в) ноющая боль в челюсти;
г) гиперемия, отек слизистой оболочки в проекции причинного зуба;
д) инфильтрат по переходной складке с одной стороны.
48. Отличия острого периостита челюсти от острого остеомиелита:
а) припухлость околочелюстных тканей;
б) инфильтрат по переходной складке с одной стороны;
в) инфильтрат по переходной складке с двух сторон;
г) онемение нижней губы;
д) перкуссия зубов, соседних с причинным, безболезненна.
Установите соответствие.
49. Нарушение функции в зависимости от локализации периостита:
Функция Область локализации периостита

1) Затрудненное открывание рта ВГ А. Премоляры верхней челюсти с вестибулярной стороны

2) Болезненное глотание Г Б. Моляры верхней челюсти с вестибулярной стороны

В. Моляры нижней челюсти с вестибулярной стороны

Г. Моляры нижней челюсти с язычной стороны

50. Отек околочелюстных тканей с локализацией периостита:


Область отека Область локализации периостита

1) Верхняя губа А А. Резцы и клыки верхней челюсти с вестибулярной стороны

2) Подглазничная область и нижнее веко Б Б. Клык и премоляры верхней челюсти с вестибулярной стороны

3) Щечная область ВГ В. Моляры верхней челюсти с вестибулярной стороны


Г. Моляры нижней челюсти с вестибулярной стороны

Задание 5. Одонтогенный остеомиелит челюсти. Причины возникновения заболевания, патогенез, патологическая


анатомия, клиническая картина острой стадии остеомиелита.
Укажите один правильный ответ.
1. Определение одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) воспалительный процесс костного мозга челюсти;
б) воспалительный процесс костномозговых пространств;
в) воспалительный процесс остеонов челюстной кости;
г) инфекционный гнойно-некротический процесс в челюсти;
д) воспалительный процесс челюсти и окружающих мягких тканей.
2. Сущность патологического процесса при остеомиелите по А.Г. Шаргородскому:
а) остит;
б) периостит;
в) миелит;
г) паностит.
3. Гнойная инфильтрация костного мозга соответствует стадии остеомиелита:
а) острой;
б) подострой;
в) хронической с преобладанием деструктивных процессов;
г) хронической с преобладанием продуктивных процессов;
д) хронической с преобладанием гиперпластических процессов.
4. Боль при остром остеомиелите челюсти:
а) постоянная в причинном зубе;
б) приступообразная в причинном зубе;
в) приступообразная в нескольких зубах;
г) постоянная в зубах-антагонистах;
д) постоянная в нескольких зубах и участке челюсти.
5. Симптом Венсана возникает при остеомиелите:
а) верхней челюсти в области резцов и клыка;
б) верхней челюсти в области премоляров и моляров;
в) нижней челюсти в области резцов и клыка;
г) нижней челюсти в области премоляров и моляров;
д) нижней челюсти в области угла.
6. Затрудненное открывание рта возникает при локализации острого остеомиелита в области:
а) резцов и клыка верхней челюсти;
б) резцов и клыка нижней челюсти;
в) премоляров верхней челюсти;
г) премоляров нижней челюсти;
д) моляров нижней челюсти.
7. Подвижность зубов в острой стадии остеомиелита челюсти:
а) подвижности нет;
б) подвижность причинного и соседних зубов;
в) подвижность причинного зуба;
г) подвижность причинного зуба меньше соседних;
д) подвижность причинного зуба больше соседних.
8. Инфильтрация надкостницы альвеолярного отростка в острой стадии остеомиелита с:
а) вестибулярной стороны;
б) оральной стороны;
в) вестибулярной и оральной стороны;
г) вестибулярной стороны не возникает;
д) оральной стороны не возникает.
9. Боль при глотании возникает при локализации остеомиелита в области:
а) резцов и клыков верхней челюсти;
б) резцов и клыков нижней челюсти;
в) премоляров верхней челюсти;
г) моляров нижней челюсти.
10. Конфигурация лица в острой стадии остеомиелита челюсти изменена за счет:
а) отека мягких тканей лица;
б) деформации челюсти;
в) не изменена;
г) инфильтрата мягких тканей лица.
11. Состояние регионарных лимфатических узлов в острой стадии остеомиелита челюсти:
а) увеличены, болезненны;
б) увеличены, безболезненны;
в) не увеличены, безболезненны;
г) не пальпируются.
12. Цель остеоперфорации в острой стадии остеомиелита челюсти:
а) создание адекватного оттока гноя из кости;
б) улучшение кровоснабжения кости;
в) удаление участков некроза кости;
г) формирование секвестра.
13. В острой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме определяют:
а) очаги некроза костной ткани;
б) хронические одонтогенные очаги в костной ткани;
в) очаги некроза кости и хронические одонтогенные очаги;
г) деструкцию костной ткани с четкими границами.
14. В острой стадии остеомиелита челюсти причинный зуб:
а) сохраняют;
б) укрепляют шиной;
в) трепанируют;
г) удаляют;
д) проводят эндодонтическое лечение.
15. В острой стадии остеомиелита челюсти подвижные зубы, расположенные рядом с причинным:
а) удаляют;
б) трепанируют;
в) укрепляют шиной;
г) наблюдают.
16. Остеоперфорацию при хирургическом лечении острой стадии остеомиелита челюсти проводят:
а) дрильбором;
б) долотом;
в) фрезой;
г) шаровидным бором;
д) желобоватым зондом.
17. После проведения хирургического лечения острой стадии остеомиелита челюсти общее состояние:
а) стабилизируется;
б) ухудшается;
в) улучшается;
г) не меняется.
18. Рентгенологические признаки острой стадии остеомиелита:
а) изменений структуры кости нет;
б) очаги некроза костной ткани;
в) деструкция костной ткани с нечеткими границами;
г) деструкция костной ткани с четкими границами.
19. Ограничение открывания рта при остром остеомиелите челюсти возникает при распространении отека на мышцу:
а) жевательную и медиальную крыловидную;
б) щечную и височную;
в) челюстно-подъязычную;
г) круговую мышцу рта.
20. Осложнение острой стадии остеомиелита верхней челюсти:
а) симптом Венсана;
б) медиастенит;
в) патологический перелом челюсти;
г) верхнечелюстной синусит.
Укажите несколько правильных ответов.
21. Изменения в анализе крови при остеомиелите челюсти в острой стадии:
а) лейкоцитоз;
б) нейтрофилез;
в) эозинопения;
г) эозинофилия;
д) моноцитоз.
22. Теории возникновения одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) нейротрофическая;
б) инфекционно-эмболическая;
в) инфекционно-аллергическая;
г) иммунно-некротическая.
23. В основе развития одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) сенсибилизация организма на фоне одонтогенной инфекции;
б) резорбция компактной кости альвеолы при периодонтите;
в) образование свищевых ходов на слизистой оболочке в полости рта;
г) снижение общих факторов неспецифической защиты;
д) снижение местных факторов защиты.
24. Клинико-морфологическая классификация стадий одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) острая;
б) подострая;
в) хроническая;
г) первично-хроническая;
д) хроническая обострившаяся.
25. Источники кровоснабжения нижней челюсти:
а) периостальные;
б) экстраоссальные;
в) стволовые;
г) интраоссальные;
д) синусоидные.
26. Ограничение открывания рта при остром остеомиелите возникает при распространении отека на мышцы:
а) собственной жевательной;
б) височной;
в) медиальной крыловидной;
г) челюстно-подъязычной;
д) двубрюшной.
27. Для гиперергического типа воспалительной реакции при остром остеомиелите характерно:
а) отсутствие интоксикации;
б) высокий уровень интоксикации;
в) очаговое поражение кости;
г) диффузное поражение кости;
д) выраженное распространение отека околочелюстных тканей.
28. Первые морфологические признаки острой стадии остеомиелита челюсти:
а) диффузное гнойное воспаление костного мозга;
б) обширные очаги грануляционной ткани;
в) формирование секвестральной коробки;
г) гиперемия, стаз в кровяных сосудах.
29. В острой стадии остеомиелита челюсти в кости происходит:
а) формирование секвестров;
б) гнойная инфильтрация костного мозга;
в) расплавление костного мозга;
г) расплавление костных балок;
д) образование грануляционной ткани.
30. Патоморфологические изменения в кости при остеомиелите челюсти в острой стадии:
а) гнойная инфильтрация костного мозга;
б) некроз костной ткани;
в) остеокластическая резорбция кости;
г) некроз периодонта зубов.
31. Одонтогенные причины остеомиелита челюсти:
а) нагноившаяся радикулярная киста;
б) перелом челюсти;
в) обострение хронического периодонтита;
г) острый гнойный периостит челюсти;
д) хронический периостит.
32. Одонтогенный остеомиелит челюсти возникает как осложнение:
а) перелома челюсти;
б) альвеолита;
в) нагноившейся радикулярной кисты;
г) ретромолярного периостита;
д) обострения хронического верхушечного периодонтита.
33. Местные жалобы в острой стадии остеомиелита нижней челюсти:
а) боль в челюсти;
б) боль в нескольких зубах;
в) боль в зубах-антагонистах;
г) припухлость лица;
д) онемение кожи нижней губы и подбородка.
34. Локализация боли в острой стадии ограниченного остеомиелита:
а) только причинный зуб;
б) половина лица;
в) половина головы;
г) область нескольких зубов;
д) челюсть.
35. Общие жалобы в острой стадии ограниченного остеомиелита челюсти:
а) повышение температуры тела до 39 °С;
б) озноб;
в) головная боль;
г) отсутствие аппетита;
д) одышка.
36. Нарушение общего состояния в острой стадии остеомиелита челюсти:
а) головокружение;
б) повышение температуры тела;
в) нарушение глотания;
г) слабость, недомогание;
д) диплопия.
37. Хирургические этапы лечения острой стадии остеомиелита нижней челюсти:
а) удаление причинного зуба;
б) удаление причинного и соседних зубов;
в) остеоперфорация компактной пластинки челюсти;
г) периостотомия с вестибулярной стороны альвеолярного отростка;
д) периостотомия с двух сторон альвеолярного отростка.
38. При внешнем осмотре пациента для острой стадии остеомиелита характерно:
а) конфигурация лица не изменена;
б) конфигурация лица изменена за счет отека;
в) увеличенные болезненные регионарные лимфоузлы;
г) регионарные лимфоузлы не изменены.
39. В полости рта для острой стадии остеомиелита челюсти характерно:
а) гиперемия и отек слизистой оболочки с двух сторон альвеолярного отростка;
б) гиперемия и отек слизистой оболочки с оральной стороны;
в) подвижность причинного зуба больше соседних зубов;
г) перкуссия причинного зуба менее болезненна, чем у соседних;
д) перкуссия причинного зуба более болезненна, чем у соседних.
40. Локализация перифокального воспаления при острой стадии остеомиелита челюсти:
а) челюстная кость;
б) надкостница челюсти;
в) околочелюстные мягкие ткани;
г) мышцы языка и нёба;
д) периодонт соседних зубов.
41. Причины одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) обострение хронического периодонтита;
б) острый гнойный периостит;
в) нагноение радикулярной кисты;
г) лимфаденит;
д) верхнечелюстной синусит.
42. Тяжесть клинического течения острой стадии остеомиелита определяет:
а) особенность микрофлоры;
б) протяженность воспалительного процесса;
в) возраст;
г) степень подвижности причинного зуба.
43. Локализация инфильтрации надкостницы челюсти в острой стадии остеомиелита:
а) с вестибулярной стороны;
б) оральной стороны;
в) в области альвеолярного гребня;
г) области нёба.
44. Перкуссия зубов в острой стадии остеомиелита челюсти:
а) причинного зуба резко болезненна;
б) соседних с причинным зубов безболезненна;
в) причинного и соседних зубов болезненна;
г) причинного безболезненна;
д) соседних с причинным - болезненна.
45. Изменения в анализе мочи при диффузном остеомиелите челюсти в острой стадии:
а) альбуминурия;
б) бактериурия;
в) цилиндрурия;
г) билирубинурия.
46. Изменения в анализе крови при ограниченном остеомиелите челюсти в острой стадии:
а) лейкоцитоз;
б) нейтрофилез;
в) повышение СОЭ до 15-40 мм/ч;
г) эозинофилия;
д) моноцитоз.
47. Тактика врача в отношении воспалительных очагов в челюсти и околочелюстных тканях при остром
остеомиелите:
а) вскрытие околочелюстных абсцессов и флегмон;
б) вскрытие поднадкостничного абсцесса с одной стороны альвеолярного отростка;
в) вскрытие поднадкостничных инфильтратов с двух сторон альвеолярного отростка;
г) вскрытие гнойного очага в челюсти путем остеоперфорации.
48. Дифференциальную диагностику острой стадии остеомиелита проводят с заболеваниями:
а) обострение хронического периодонтита;
б) острый периостит;
в) хронический периостит;
г) острый серозный перикоронит;
д) абсцесс околочелюстных тканей.
49. Затрудненное открывание рта и боль при глотании возникают при локализации острого остеомиелита в области:
а) тела и ветви нижней челюсти;
б) резцов и клыка нижней челюсти;
в) премоляров верхней челюсти;
г) моляров нижней челюсти.
50. Симптом Венсана возникает при остеомиелите:
а) верхней челюсти в области резцов и клыка;
б) верхней челюсти в области премоляров и моляров;
в) нижней челюсти в области резцов и клыка;
г) нижней челюсти в области премоляров;
д) нижней челюсти в области моляров.

Задание 6. Подострая и хроническая стадия остеомиелита. Диагностика заболевания, лечение остеомиелита


челюсти. Укажите один правильный ответ.
1. Подострую стадию остеомиелита диагностируют на:
а) 5-7-й день;
б) 7-10-й день;
в) 10-14-й день;
г) 14-21-й день;
д) 21-28-й день.
2. Подострая стадия остеомиелита служит исходом:
а) острой стадии остеомиелита;
б) хронической стадии остеомиелита;
в) острой стадии периостита;
г) хронической стадии периостита;
д) острой стадии периодонтита.
3. В подострой стадии остеомиелита разрастание грануляционной ткани происходит:
а) в периодонте;
б) под надкостницей;
в) в альвеоле;
г) вокруг некротизированных участков кости;
д) в кости.
4. В подострой стадии остеомиелита начинается:
а) экссудация;
б) секвестрация;
в) альтерация;
г) пролиферация.
5. В подострой стадии остеомиелита общее состояние больного:
а) не изменяется;
б) ухудшается;
в) улучшается;
г) резко ухудшается.
6. В подострой стадии остеомиелита температура тела:
а) снижается;
б) повышается;
в) нормализуется;
г) не изменяется.
7. В подострой стадии остеомиелита на месте вскрытия гнойных очагов формируется:
а) подкожная гранулема;
б) инфильтрат;
в) свищевой тяж;
г) свищевой ход;
д) поднадкостничная гранулема.
8. В подострой стадии остеомиелита при рентгенографии определяют участки:
а) резорбции костной ткани с четкими границами;
б) резорбции костной ткани с нечеткими границами;
в) уплотнения костной ткани с четкими границами;
г) уплотнения костной ткани с нечеткими границами.
9. При подострой стадии остеомиелита отмечают:
а) подвижность секвестра;
б) на рентгенограмме участки резорбции костной ткани без четких границ;
в) обнажение костной ткани челюсти в очаге поражения;
г) отсутствие выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения.
10. При хронической стадии остеомиелита отмечают:
а) нарастание воспалительных явлений;
б) разрастание фиброзной ткани;
в) начало секвестрации;
г) формирование и отторжение секвестров;
д) отек, гиперемию надкостницы.
11. Секвестральная коробка представляет:
а) разрастание грануляционной ткани;
б) участки резорбции костной ткани с четкими границами;
в) новообразованная костная ткань вокруг остеомиелитического очага;
г) отделившиеся секвестры.
12. Переход в хроническую стадию остеомиелита происходит на:
а) 10-14-й день;
б) 14-21-й день;
в) 21-28-й день;
г) 28-35-й день.
13. Жалобы пациента при хроническом остеомиелите:
а) боль в причинном зубе при накусывании;
б) наличие свищевых ходов;
в) припухлость и гиперемия лица;
г) выраженная подвижность причинного и соседних зубов;
д) повышение температуры тела до 38 °С.
14. При хронической стадии остеомиелита конфигурация лица изменена за счет:
а) воспалительного отека мягких тканей;
б) инфильтрата в подкожно-жировой клетчатке;
в) периостального утолщения;
г) травматического отека.
15. Множество мелких секвестров образуется при форме остеомиелита:
а) секвестрирующей;
б) продуктивной;
в) рарефицирующей;
г) гиперпластической.
16. Клиническая картина продуктивной формы хронического остеомиелита:
а) двусторонний поднадкостничный абсцесс;
б) периостальное утолщение челюсти;
в) выбухание челюсти в проекции причинного зуба;
г) множество мелких секвестров.
17. При секвестрирующем варианте хронического остеомиелита на рентгенограмме:
а) очаги деструкции в кости со множеством мелких секвестров;
б) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз;
в) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре;
г) оссификация утолщенного периоста.
18. При рерафицирующем варианте хронического остеомиелита на рентгенограмме:
а) очаги деструкции в кости со множеством мелких секвестров;
б) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз;
в) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре;
г) оссификация утолщенного периоста.
19. При гиперпластическом варианте хронического остеомиелита на рентгенограмме:
а) очаги деструкции в кости со множеством мелких секвестров;
б) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз;
в) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре;
г) сливающиеся между собой очаги деструкции кости.
20. Секвестрэктомию внутриротовым доступом проводят при остеомиелите:
а) ветви нижней челюсти;
б) угла нижней челюсти;
в) альвеолярной части нижней челюсти;
г) тела нижней челюсти.
21. Основной метод лечения рерафицирующей формы хронического остеомиелита:
а) гемосорбция;
б) гипербарическая оксигенация;
в) секвестрэктомия;
г) антибиотикотерапия.
22. Бимаксиллярное шинирование перед секвестрэктомией при диффузном остеомиелите челюсти проводят для:
а) укрепления подвижных зубов;
б) профилактики патологического перелома челюсти;
в) оптимизации раневого процесса после операции;
г) ограничения подвижности челюсти.
23. В подострой стадии остеомиелита челюсти подвижность:
а) причинного зуба отсутствует;
б) рядом стоящих зубов уменьшается;
в) причинного и рядом стоящих зубов увеличивается;
г) рядом стоящих зубов увеличивается.
24. Определите место лечения пациента с остеомиелитом лунки зуба 3.8:
а) поликлиника;
б) стационар;
в) по желанию пациента;
г) на дому.
25. В хронической стадии остеомиелита челюсти общая иммунологическая реактивность больного:
а) нормальная;
б) понижена;
в) повышена;
г) без изменений.
26. Ограничение открывания рта при подострой стадии остеомиелита возникает при локализации очага в:
а) области тела нижней челюсти;
б) области ветви нижней челюсти;
в) подбородочном отделе нижней челюсти;
г) области моляров верхней челюсти.
27. Изменения слизистой оболочки альвеолярного отростка в подострой стадии остеомиелита:
а) цианотична, наличие свищевых ходов;
б) выраженное утолщение;
в) резкая болезненность при пальпации;
г) гиперемия, инфильтрация.
28. Появление свищевых ходов с гнойным отделяемым характерно для стадии остеомиелита:
а) острой;
б) подострой;
в) хронической;
г) обострение хронической.
29. В подострой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме:
а) очаги новообразованной костной ткани;
б) хронические одонтогенные очаги;
в) множество мелких секвестров;
г) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами.
30. Отделение секвестра от здоровой ткани происходит под действием:
а) лейкоцитов;
б) протеолитических ферментов и грануляционной ткани;
в) патогенной микрофлоры в очаге поражения;
г) макрофагов.
31. При внешнем осмотре в хронической стадии остеомиелита:
а) кожа истончена, имеются свищевые ходы;
б) конфигурация лица не изменена;
в) конфигурация лица изменена за счет разлитого отека;
г) кожа напряжена, в складку не собирается.
32. При обследовании в хроническую стадию остеомиелита лимфатические узлы:
а) не увеличены;
б) увеличены, спаяны, безболезненные;
в) уменьшены в размере, менее болезненные;
г) увеличены в размере, более болезненные.
33. Обострение хронического одонтогенного остеомиелита сопровождает:
а) закрытие свищевых ходов;
б) удаление причинного зуба;
в) назначение антибиотикотерапии;
г) формирование секвестров.
34. При внешнем осмотре в хроническую стадию остеомиелита определяют:
а) утолщение кости в очаге поражения с одной стороны челюсти;
б) утолщение кости с обеих сторон челюсти, образование свищевых ходов на коже;
в) инфильтрат околочелюстных мягких тканей соответственно очагу поражения;
г) гиперемию кожи, болезненность при пальпации.
35. Патоморфологические изменения в хроническую стадию остеомиелита челюсти:
а) формирование секвестральной капсулы, образование секвестра кости;
б) разрастание грануляционной ткани и новой костной ткани в очаге поражения;
в) некроз костной ткани в очаге поражения и образование грануляционного вала;
г) некроз костной ткани и формирование секвестра кости.
36. Нейротрофическая теория возникновения одонтогенного остеомиелита характеризуется следующим:
а) неоднократное обострение хронического одонтогенного периодонтита снижает трофику костной ткани челюсти
на фоне изменения реактивности организма;
б) изменение трофики надкостницы десны, слизистой оболочки альвеолярного отростка челюсти;
в) снижение неспецифической защиты организма с наличием одонтогенного острого воспаления в надкостнице;
г) нарушение гемодинамики надкостницы, слизистой оболочки альвеолярного отростка челюсти.
37. Показание для секвестрэктомии:
а) подвижность секвестра;
б) на рентгенограмме разрежение костной ткани в очаге поражения;
в) обнажение костной ткани челюсти в очаге поражения;
г) прекращение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения. Укажите несколько правильных ответов.
38. При обострении хронической стадии остеомиелита челюсти:
а) ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела;
б) открытие нового свищевого хода с отделяемым;
в) закрытие свищевых ходов;
г) увеличение лимфатических узлов.
39. Хроническую стадию одонтогенного остеомиелита дифференцируют от:
а) актиномикоза;
б) туберкулеза;
в) острого периостита челюсти;
г) злокачественных новообразований челюсти.
40. В хронической стадии остеомиелита при обследовании:
а) лимфатические узлы уменьшаются, менее болезненные;
б) лимфатические узлы болезненны, увеличены, спаяны;
в) рубцевание свищевых ходов;
г) грануляции из свищевых ходов.
41. Подострая стадия остеомиелита служит исходом:
а) острой стадии остеомиелита;
б) хронической стадии остеомиелита;
в) лечения острой стадии;
г) лечения хронической стадии;
д) возникает самостоятельно.
42. При подострой стадии остеомиелита отмечают:
а) снижение температуры тела;
б) формирование свищевого хода;
в) уменьшение экссудации из свищевых ходов;
г) прекращение экссудации из свищевых ходов;
д) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами.
43. При подострой стадии остеомиелита в полости рта:
а) слизистая оболочка альвеолярного отростка цианотична, отечна;
б) свищевые ходы на месте вскрытия гнойных очагов;
в) скудное отделяемое;
г) прекращение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения.
44. Подвижность зубов в подострой стадии:
а) увеличивается по периферии очага;
б) уменьшается по периферии очага;
в) сохраняется в зоне поражения кости;
г) уменьшается в зоне поражения кости.
45. Изменения в полости рта в подострую стадию одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) цианоз слизистой альвеолярного отростка;
б) наличие свищевых ходов;
в) утолщение, инфильтрация слизистой оболочки альвеолярного отростка;
г) из альвеолы причинного зуба выбухают грануляции.
46. Источник инфекции одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) перикоронарит и ретромолярный периостит;
б) нагноившаяся киста челюсти;
в) обострение хронического генерализованного пародонтита;
г) постинъекционная нагноившаяся гематома;
д) обострение хронического периодонтита.
47. Стадии одонтогенного остеомиелита челюсти на основании клинико-морфоло-гических признаков:
а) острая;
б) подострая;
в) хроническая;
г) первично-хроническая;
д) хроническая, обострившаяся.
48. Причины развития одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) сложное удаление зуба на фоне снижения реактивности организма;
б) перелом челюсти;
в) дентальная имплантация;
г) прием дезоморфина;
д) обострение хронического периодонтита.
49. Ограничение открывания рта в подострой стадии остеомиелита при локализации очага в области:
а) ветви нижней челюсти;
б) бугра верхней челюсти;
в) угла нижней челюсти;
г) моляров верхней челюсти.
50. При обследовании в хроническую стадию остеомиелита:
а) периостальное утолщение кости;
б) истончение кожи, наличие свищевых ходов;
в) боль при открывании рта и глотании;
г) увеличение подвижности зубов в очаге поражения кости;
д) инфильтрат по переходной складке, очаг флюктуации.

Задание 7. Дифференциальная диагностика периодонтита, периостита, остеомиелита. Укажите один правильный


ответ.
1. Отличительный симптом острого периостита от остеомиелита челюсти:
а) инфильтрат по переходной складке с одной стороны альвеолярного отростка челюсти;
б) интенсивная боль в челюсти;
в) отек мягких тканей;
г) повышение температуры тела до 37-38 °С.
2. При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при накусывании служит следствием:
а) некроза костных балок лунки;
б) отека и инфильтрации периодонта;
в) гибели пульпы;
г) отека пародонта.
3. Плотный болезненный инфильтрат с вестибулярной стороны в области разрушенного зуба 3.6:
а) острый периодонтит зуба 3.6;
б) острый остеомиелит нижней челюсти;
в) острый гнойный периостит нижней челюсти;
г) обострение хронического периодонтита зуба 3.6.
4. Тактика врача при остром гнойном периостите челюсти:
а) вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса;
б) эндодонтическое лечение причинного зуба, динамическое наблюдение;
в) удаление причинного зуба, назначение противовоспалительной терапии;
г) вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса с двух сторон альвеолярного отростка.
5. Конфигурация лица изменена за счет отека всегда при:
а) острой стадии остеомиелита;
б) хронической стадии остеомиелита;
в) остром периодонтите;
г) хроническом периодонтите.
6. Ограничение открывания рта сопровождает:
а) острый периодонтит в области третьего моляра нижней челюсти;
б) острый периостит с вестибулярной стороны в области первого моляра нижней челюсти;
в) острый остеомиелит в области второго моляра нижней челюсти;
г) острый периостит с язычной стороны в области первого моляра.
7. Нарушение чувствительности нижней губы сопровождает:
а) острый остеомиелит в области моляров нижней челюсти;
б) острый периостит нижней челюсти в области моляров;
в) хронический остеомиелит нижней челюсти в области премоляров;
г) острый периодонтит в области премоляров нижней челюсти.
8. Фокус воспаления при остром остеомиелите локализуется в:
а) околочелюстных мягких тканях;
б) кости;
в) надкостнице;
г) периодонте причинного и соседних зубов.
9. Для начальной стадии острого периодонтита характерно:
а) отек и гиперемия периодонта;
б) лейкоцитарная инфильтрация периодонта;
в) отек и гиперемия периоста;
г) лейкоцитарная инфильтрация периоста;
д) лейкоцитарная инфильтрация кости.
10. Для поздней стадии острого периодонтита характерно:
а) отек и гиперемия периодонта;
б) лейкоцитарная инфильтрация периодонта;
в) лейкоцитарная инфильтрация периоста;
г) отек и гиперемия мягких тканей.
11. Отличительный симптом острого периодонтита от периостита челюсти:
а) боль в причинном зубе, чувство «выросшего зуба»;
б) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва;
в) отек, инфильтрация слизистой оболочки в проекции корня;
г) повышение температуры тела до 37 °С.
12. Отличительный симптом острого периодонтита от периостита челюсти:
а) перкуссия причинного зуба резко болезненная;
б) перкуссия причинного зуба безболезненная;
в) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва;
г) отек мягких тканей.
13. Общий симптом острого периостита и периодонтита:
а) перкуссия причинного зуба резко болезненная;
б) перкуссия причинного зуба безболезненная;
в) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва;
г) отек мягких тканей лица;
д) отсутствие отека мягких тканей лица.
14. В полости рта при периостите:
а) инфильтрат в области причинного зуба;
б) отек слизистой оболочки в области причинного зуба;
в) инфильтрат в области нескольких зубов с одной стороны альвеолярного отростка;
г) инфильтрат в области нескольких зубов с двух сторон альвеолярного отростка.
15. Фокус воспаления при остром периодонтите:
а) околочелюстные мягкие ткани;
б) кость;
в) надкостница;
г) периодонт.
16. При остром периостите конфигурация лица:
а) не изменена;
б) всегда изменена за счет отека;
в) всегда изменена за счет инфильтрата;
г) изменена в зависимости от локализации инфильтрата.
17. В полости рта при остеомиелите:
а) инфильтрат в области причинного зуба;
б) отек слизистой оболочки в области причинного зуба;
в) инфильтрат в области нескольких зубов с одной стороны альвеолярного отростка;
г) инфильтрат в области нескольких зубов с двух сторон альвеолярного отростка.
18. При остром периодонтите в отличие от остеомиелита в кости происходит:
а) отек, гиперемия костного мозга;
б) лейкоцитарная инфильтрация костномозговых пространств;
в) гнойное расплавление кости;
г) некроз кости.
19. Схожие изменения в надкостнице при остром периодонтите и периостите:
а) отек, гиперемия;
б) лейкоцитарная инфильтрация;
в) фибриноидное набухание;
г) гнойное расплавление;
д) отслоение.
20. Лейкоцитарная инфильтрация, формирование микроабсцессов с расплавлением ткани периодонта характерно
для острого:
а) остеомиелита;
б) альвеолита;
в) периостита;
г) периодонтита.
21. Боль при остром периодонтите, в отличие от остеомиелита, локализуется:
а) в причинном зубе;
б) челюсти;
в) мягких тканях;
г) не имеет четкой локализации.
22. Боль при остром остеомиелите, в отличие от периодонтита, локализуется:
а) в причинном зубе;
б) челюсти;
в) мягких тканях;
г) не имеет четкой локализации.
23. Сходный симптом при остром остеомиелите и периостите челюсти:
а) интенсивная боль в причинном зубе;
б) симптом Венсана;
в) отек мягких тканей лица;
г) повышение температуры тела до 37 °С.
24. Отличительный симптом острого периодонтита от периостита челюсти:
а) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании;
б) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва;
в) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка;
г) повышение температуры тела до 38 °С.
25. Отличительный симптом острого периодонтита от периостита челюсти:
а) перкуссия причинного зуба болезненная, чувство «выросшего зуба»;
б) перкуссия причинного зуба безболезненная;
в) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка;
г) отек мягких тканей лица.
26. Резко болезненная перкуссия причинного зуба выражена при:
а) хроническом периодонтите;
б) остром периодонтите;
в) остром периостите;
г) остром остеомиелите;
д) хроническом остеомиелите.
27. Изменения слизистой оболочки при остром периодонтите:
а) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба;
б) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов;
в) инфильтрация и гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов с одной стороны альвеолярного
отростка;
г) инфильтрация и гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов с двух сторон альвеолярного отростка.
28. Изменения слизистой оболочки при остром периостите:
а) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба;
б) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов;
в) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с одной стороны альвеолярного отростка;
г) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с двух сторон альвеолярного отростка.
29. Изменения слизистой оболочки при остром остеомиелите:
а) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба;
б) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов;
в) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с одной стороны альвеолярного отростка;
г) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с двух сторон альвеолярного отростка.
30. Для коллатерального отека мягких тканей при периостите характерно:
а) конфигурация лица не изменена;
б) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с одной стороны альвеолярного отростка;
в) изменение конфигурации лица, кожа в цвете не изменена, в складку собирается;
г) плотный инфильтрат, кожа гиперемирована, в складку не собирается.
31. Расширение периодонтальной щели на рентгенограмме характерно для:
а) острого периодонтита;
б) хронического периостита;
в) острого периостита;
г) острого остеомиелита;
д) хронического остеомиелита.
32. Симптом Венсана возникает при:
а) остром периодонтите;
б) хроническом периодонтите;
в) остром периостите;
г) остром остеомиелите;
д) хроническом остеомиелите.
33. Выраженная интоксикация организма характерна для:
а) острого периодонтита;
б) хронического периодонтита;
в) острого периостита;
г) хронического остеомиелита;
д) острого остеомиелита.
34. Гнойная инфильтрация костного мозга характерна для:
а) острого периодонтита;
б) хронического периодонтита;
в) острого остеомиелита;
г) острого периостита;
д) хронического остеомиелита.
35. При остром остеомиелите перкуссия:
а) безболезненна всех зубов в очаге воспаления;
б) болезненна только причинного зуба;
в) болезненна всех зубов в очаге воспаления;
г) слабо болезненна причинного зуба, болезненна соседних зубов;
д) болезненна причинного зуба, слабо болезненна соседних зубов.
36. Болезненная перкуссия зубов в очаге воспаления и менее болезненная причинного зуба характерна для:
а) острого периодонтита;
б) хронического периодонтита;
в) острого периостита;
г) хронического остеомиелита;
д) острого остеомиелита.
37. Подвижность причинного зуба, а также соседних зубов характерна для:
а) острого периодонтита;
б) хронического периодонтита;
в) острого периостита;
г) острого остеомиелита;
д) хронического остеомиелита.
38. Причинный зуб при остром периостите челюсти:
а) удаляют всегда;
б) удаляют по показаниям;
в) не удаляют;
г) шинируют с соседними зубами.
39. Причинный зуб при остеомиелите:
а) удаляют всегда;
б) удаляют по показаниям;
в) не удаляют;
г) шинируют с соседними.
Укажите несколько правильных ответов.
40. Сходные симптомы при остром периостите и остеомиелите челюсти:
а) интенсивная боль в челюсти;
б) наличие признаков интоксикации;
в) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка в области причинного и соседних зубов;
г) инфильтрат по переходной складке только с вестибулярной стороны.
41. Отличительные симптомы острого периостита от периодонтита:
а) перкуссия причинного зуба болезненная;
б) перкуссия причинного зуба слабо болезненная;
в) инфильтрат по переходной складке;
г) отек мягких тканей лица;
д) отсутствие отека мягких тканей лица.
42. Отличительные симптомы острого периостита от периодонтита:
а) конфигурация лица не изменена;
б) отек мягких тканей лица;
в) выраженная реакция регионарных лимфатических узлов;
г) перкуссия причинного зуба болезненная;
д) инфильтрат по переходной складке.
43. Отсутствие патологических изменений в кости на рентгенограмме характерно для:
а) острого периодонтита;
б) хронического периодонтита;
в) острого периостита;
г) острого остеомиелита;
д) хронического остеомиелита.
44. Отличительные симптомы острого остеомиелита от периостита челюсти:
а) интенсивная боль в челюсти;
б) отек мягких тканей лица;
в) инфильтрат по переходной складке с оральной стороны;
г) инфильтрат по переходной складке с двух сторон альвеолярного отростка;
д) повышение температуры тела до 37 °С.
45. Хирургическое лечение остеомиелита нижней челюсти:
а) удаление причинного зуба;
б) вскрытие, дренирование гнойных очагов;
в) вскрытие полости причинного и соседних зубов, создание оттока через канал;
г) остеоперфорация компактной пластинки;
д) шинирование причинного и соседних зубов.
46. Ограничение открывания рта возникает при локализации остеомиелита в области:
а) нижних моляров;
б) ветви нижней челюсти;
в) подбородочного отверстия;
г) бугра верхней челюсти;
д) резцов и клыков нижней челюсти.
47. Остеоперфорация кости при остром остеомиелите нижней челюсти способствует:
а) снижению внутрикостного давления;
б) созданию лучшего оттока;
в) заживлению раны;
г) формированию свищевого хода;
д) ограничению зоны воспаления в кости.
48. Местное лечение при остром периостите и остеомиелите:
а) вскрытие, дренирование поднадкостничных гнойных очагов;
б) антибактериальная терапия;
в) дренирование раны;
г) антисептическая обработка;
д) дезинтоксикационная терапия.
49. При остром остеомиелите, в отличие от острого периостита:
а) выраженная интоксикация организма;
б) нет реакции регионарных лимфатических узлов;
в) всегда изменена конфигурация лица;
г) перкуссия соседних зубов болезненна;
д) перкуссия соседних зубов безболезненна.
50. Характер боли при остром периодонтите:
а) боль приступообразная со светлыми промежутками;
б) боль в зубе и челюсти с иррадиацией;
в) итенсивная боль в челюсти;
г) боль в причинном зубе;
д) боль ноющая, усиливается при накусывании.
Задание 8. Хирургическая подготовка полости рта к протезированию. Укажите один правильный ответ.
1. Профилактика образования острого края альвеолы:
а) ушивание лунки удаленного зуба;
б) тугая тампонада лунки йодоформной турундой;
в) контроль и коррекция края альвеолы во время удаления;
г) динамическое наблюдение.
2. Показания к проведению альвеолотомии:
а) выбухание костной плотности в области тела челюсти;
б) наличие экзостоза с язычной стороны нижней челюсти;
в) наличие экзостоза в области нёбного валика;
г) наличие острого края кости в области удаленного зуба.
3. Альвеолотомию проводят:
а) без отслаивания слизисто-надкостничного лоскута;
б) с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута в области острого края;
в) формированием доступа к телу челюсти;
г) формированием расщепленного лоскута.
4. Инструмент для коррекции острого края альвеолы:
а) распатор;
б) долото;
в) фреза с охлаждением;
г) скальпель.
5. Разрез для удаления экзостоза с язычной стороны:
а) линейный;
б) два сходящихся;
в) внутрибороздковый;
г) овальный.
6. Показание к хирургической подготовке полости рта перед съемным протезированием:
а) острая челюстно-подъязычная линия;
б) боль в области височно-нижнечелюстного сустава;
в) полное отсутствие зубов;
г) скученность зубов.
7. Показание для хирургической подготовки перед протезированием:
а) мелкое преддверие полости рта;
б) отсутствие зубов;
в) сухость слизистой оболочки;
г) хруст в области височно-нижнечелюстного сустава.
8. Остеома челюсти представляет:
а) бугристое выбухание упругой консистенции;
б) безболезненное образование с нечеткими границами, не смещается;
в) гладкое образование кости, безболезненное, с четкими границами;
г) гладкое образование мягкой консистенции, с четкими границами.
9. К экзостозам челюсти относят:
а) периферическую остеому;
б) острый край альвеолы после удаления зубов;
в) выступающую деформацию челюсти с язычной стороны;
г) образование костной плотности с нечеткими границами и быстрым ростом.
10. Возможное осложнение при удалении экзостоза в области нёбного торуса:
а) перфорация полости верхнечелюстной пазухи;
б) перфорация полости носа;
в) повреждение нёбной артерии;
г) повреждение носонёбного нерва.
11. К экзостозам челюсти относят:
а) выступающую межальвеолярную перегородку;
б) образование костной плотности с острыми контурами;
в) гипертрофию нёбного торуса;
г) острый край альвеолы после удаления зуба.
12. Условие для хирургического вмешательства на кости перед протезированием:
а) горизонтальная атрофия альвеолярного отростка;
б) достаточность мягких тканей для закрытия костной раны;
в) гипертрофия мягких тканей;
г) вертикальная атрофия альвеолярного отростка.
13. Цель операции при остеоме челюсти:
а) удаление образования в пределах здоровых тканей;
б) сглаживание деформированного участка челюсти;
в) резекция участка челюсти в пределах патологического очага;
г) удаление патологического очага с зоной здоровых тканей на 5 мм.
14. Цель операции при экзостозе челюсти:
а) удаление образования в пределах здоровых тканей;
б) сглаживание деформированного участка челюсти;
в) резекция участка челюсти в пределах патологического очага;
г) удаление патологического очага с зоной здоровых тканей на 5 мм.
15. Во время проведения альвеолотомии верхней челюсти необходимо учитывать локализацию:
а) верхнечелюстной артерии;
б) верхнечелюстного синуса;
в) подглазничного нерва;
г) нёбной артерии.
16. Во время проведения альвеолотомии нижней челюсти необходимо учитывать локализацию:
а) подбородочного отверстия и сосудисто-нервного пучка;
б) нижнего края челюсти;
в) прикрепления жевательной мышцы;
г) прикрепления медиальной крыловидной мышцы.
17. Показания к гингивэктомии:
а) наличие зубодесневых карманов глубиной более 3 мм;
б) отсутствие костных карманов;
в) горизонтальная атрофия кости;
г) гипертрофический гингивит.
18. Френотомия - это:
а) иссечение уздечки языка или губы;
б) рассечение уздечки языка или губы;
в) перемещение треугольных лоскутов;
г) формирование лоскута в области уздечки языка.
19. Френулэктомия - это:
а) иссечение уздечки языка или губы;
б) рассечение уздечки языка или губы;
в) перемещение треугольных лоскутов;
г) формирование лоскута в области уздечки языка.
20. Показание к френулопластике:
а) низкое прикрепление широкой уздечки верхней губы;
б) глубокое преддверие;
в) дефекты бифуркации I и II класса;
г) кровоточивость десны.
21. Глубину преддверия полости рта определяет:
а) наличие зубов;
б) окклюзия;
в) высота альвеолярной части челюсти;
г) наличие рецессии.
22. Мелкое преддверие полости рта:
а) менее 5 мм;
б) 5-10 мм;
в) 10 мм;
г) 1-8 мм.
23. Среднее преддверие полости рта:
а) 1-5 мм;
б) 5-10 мм;
в) 10 мм;
г) 1-8 мм.
24. После альвеолотомии снятие слепков перед протезированием проводят:
а) на этапе снятия швов;
б) на 2-3-й день после операции;
в) через 10-14 дней после операции;
г) до операции.
25. К группе регенеративных препаратов относят:
а) Спасатель♠;
б) гидрокортизон;
в) диоксометилтетрагидропиримидин + хлорамфеникол (Левомеколь♠);
г) Солкосерил дентальную адгезивную пасту♠.
26. Назначают Солкосерил дентальную адгезивную пасту♠ для:
а) создания оттока;
б) уменьшения отека;
в) эпителизации раны;
г) профилактики рубцевания.
27. После хирургического вмешательства в полости рта Солкосерил дентальную адгезивную пасту♠ рекомендуют:
а) сразу после операции;
б) на 2-3-и сутки;
в) 5-7-е сутки;
г) через 14 дней.
28. Медикаментозная терапия после френулопластики:
а) антибиотики;
б) нестероидные противовоспалительные препараты;
в) стероидные противовоспалительные препараты;
г) дезинтоксикационные препараты.
29. Показание к пластике преддверия нижнего свода полости рта:
а) отсутствие зубов;
б) короткая уздечка языка;
в) формирование протезного ложа;
г) изготовление мостовидного протеза в области резцов.
30. Возможное осложнение во время вестибулопластики нижнего свода - повреждение нерва:
а) лицевого;
б) подбородочного;
в) язычного;
г) нижнечелюстного.
31. Показание к френулопластике нижней губы перед протезированием:
а) ишимизация тканей при смещении нижней губы;
б) отсутствие зубов;
в) изготовление мостовидного протеза в области резцов;
г) низкое прикрепление уздечки.
32. Показанием к проведению открытого кюретажа перед протезированием служит глубина пародонтальных
карманов:
а) 1-2 мм;
б) до 5 мм;
в) 6-7 мм;
г) до кости.
33. Показание к френулопластике:
а) щечные тяжи;
б) отсутствие зубов во фронтальном отделе;
в) короткая уздечка при мелком преддверии рта;
г) короткая уздечка при глубоком преддверии рта.
34. Показание к лоскутной операции перед протезированием:
а) атрофический гингивит;
б) пародонтальный карман более 5 мм;
в) обнажение шеек и корней фронтальных зубов;
г) гипертрофический гингивит.
35. Показание к проведению гингивэктомии:
а) гипертрофический гингивит;
б) атрофический гингивит;
в) пародонтит средней тяжести;
г) рецессия десны.
36. Недостаток гингивотомии:
а) обнажение альвеолярной кости;
б) увеличение подвижности зубов;
в) деструкция межальвеолярных перегородок;
г) ретракция десны с обнажением шеек зубов.
37. Гингивэктомию при гипертрофическом гингивите выполняют:
а) на 2 мм выше уровня шейки зуба;
б) 2 мм ниже дна патологического кармана;
в) уровне шейки зуба;
г) ниже уровня патологического кармана на 2 мм.
38. Показание к лоскутной операции:
а) гипертрофия десны;
б) горизонтальная форма атрофии кости;
в) пародонтальный карман до 4 мм;
г) вертикальная форма атрофии кости с образованием костных карманов.
39. Полная эпителизация поверхности раны при простом удалении зуба завершается к:
а) 14-18-му дню;
б) 4-й неделе;
в) 4-6 мес;
г) 8 мес.
40. Сроки окончательной перестройки новообразованной кости в лунке удаленного зуба:
а) 3-7 дней;
б) 4 нед;
в) 4-6 мес;
г) 8 мес.
Укажите несколько правильных ответов.
41. Показания к пластике преддверия рта:
а) глубина преддверия 5-10 мм;
б) глубина преддверия менее 5 мм;
в) широкая зона прикрепленной десны;
г) отсутствие зоны прикрепленной десны.
42. Медикаментозная терапия после френулотомии:
а) амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав♠);
б) нимесулид (Найз♠);
в) 0,05% раствор хлоргексидина;
г) метронидазол + хлоргексидин (Метрогил дента♠);
д) диоксометилтетрагидропиримидин + хлорамфеникол (Левомеколь♠).
43. Местные условия в полости рта, необходимые для хорошей фиксации съемного протеза:
а) отсутствие мягкотканных тяжей;
б) наличие достаточной глубины преддверия полости рта;
в) отсутствие острых краев альвеолярного отростка;
г) отсутствие аллергической реакции на пластмассу.
44. Показания к хирургической подготовке полости рта перед полным съемным протезированием:
а) экзостоз с язычной стороны нижней челюсти;
б) экзостоз нёбного торуса;
в) острый край альвеолы в области отсутствующих зубов;
г) горизонтальная атрофия челюсти.
45. Показания к хирургической подготовке полости рта перед полным съемным протезированием:
а) короткая и широкая уздечка верхней губы;
б) глубина преддверия полости рта менее 5 мм;
в) гемангиома нижней губы 0,3 мм в диаметре;
г) щечные тяжи.
46. Показания к альвеолотомии:
а) острый край лунки;
б) дефект вестибулярной стенки лунки;
в) выступающая межальвеолярная перегородка;
г) наличие щечного тяжа в области лунки.
47. Наиболее частая локализация экзостозов:
а) фронтальный отдел верхней челюсти;
б) язычная поверхность нижней челюсти;
в) нёбный торус;
г) вестибулярная поверхность нижней челюсти.
48. Показания к хирургической коррекции мягких тканей полости рта перед полным съемным протезированием:
а) прикрепление уздечки нижней губы к альвеолярному гребню;
б) короткая уздечка верхней губы при мелком преддверии рта;
в) избыток подвижной слизистой оболочки в области альвеолярного гребня;
г) наличие эрозивных и язвенных элементов.
49. Местные условия для проведения хирургической подготовки полости рта перед протезированием:
а) хороший уровень гигиены;
б) проведение разрезов с учетом анатомии сосудов и нервов;
в) проведение разрезов с учетом прикрепления мышц;
г) согласие пациента.
50. Протезное ложе на нижней челюсти зависит от:
а) высоты альвеолярной части челюсти;
б) уровня прикрепления уздечки губы и щечных тяжей;
в) глубины преддверия;
г) сухости слизистой оболочки.

Задание 9. Болезни прорезывания зубов. Классификация, этиология и патогенез ретенции и полуретенции зубов.
Показания к удалению ретенированных зубов. Клиническая картина, диагностика и лечение ретенции и
полуретенции. Тактика хирурга при проведении операции. Современный подход стоматолога-хирурга к проблемам
ретенции.
Укажите один правильный ответ.
1. Дистопия зуба - это:
а) нарушение положения зуба в зубном ряду;
б) нарушение прорезывания зуба;
в) нарушение формы зуба;
г) задержка прорезывания.
2. Причина ретенции клыка верхней челюсти:
а) травма слизистой оболочки в проекции зуба;
б) аномалия положения зачатка зуба;
в) отсутствие молочного клыка;
г) ротовое дыхание.
3. Диагноз «дистопия» ставят на основании данных:
а) ультразвукового исследования;
б) компьютерной томографии челюстей;
в) клинического обследования;
г) ЭОД;
д) ортопантомограммы.
4. Полуретенция - это:
а) неполное прорезывание зуба через костную ткань или слизистую оболочку;
б) неполное прорезывание зуба через слизистую оболочку;
в) прорезывание зуба на 2/3 длины корня;
г) отсутствие зачатка постоянного зуба;
д) отсутствие молочного зуба в зубном ряду.
5. Наиболее часто дистопия, ретенция:
а) клыка верхней челюсти;
б) клыка нижней челюсти;
в) второго премоляра верхней челюсти;
г) второго моляра нижней челюсти.
6. Возраст прорезывания нижнего третьего моляра:
а) 12-16 лет;
б) 18-25 лет и старше;
в) 30-35 лет и старше;
г) 20-30 лет.
7. Признак ретенции клыка верхней челюсти:
а) интенсивная боль в челюсти с иррадиацией;
б) наличие молочного клыка в постоянном прикусе;
в) нарушение носового дыхания;
г) скученность зубов во фронтальном отделе.
8. Показание к удалению ретенированного клыка верхней челюсти:
а) изменение положения соседних зубов;
б) наличие молочного клыка;
в) невозможность ортодонтической экструзии клыка;
г) невозможность эндодонтического лечения клыка.
9. На верхней челюсти чаще всего встречают ретенцию:
а) молочных зубов;
б) зубов 1.2 и 2.3;
в) зубов 1.6 и 2.6;
г) зубов 1.3 и 1.6;
д) зубов 2.7 и 2.8.
10. Основная причина ретенции нижнего третьего моляра:
а) отсутствие антагониста;
б) недостаток места в челюсти;
в) искусственное вскармливание;
г) обменные нарушения и перенесенные инфекции;
д) травма слизистой оболочки ретромолярной области.
11. Показания к удалению ретенированного клыка верхней челюсти:
а) дистопия клыка;
б) фолликулярная киста в области клыка;
в) отсутствие постоянного клыка в зубном ряду;
г) наличие временных зубов в зубном ряду.
12. Диагноз «ретенция зуба» ставят на основании:
а) магнитно-резонансного томографического исследования;
б) ультразвукового исследования;
в) клинического и рентгенологического обследования;
г) перкуссии;
д) зондирования.
13. Инструмент для удаления нижнего третьего моляра с прорезавшейся коронкой:
а) штыковидный элеватор;
б) байонетные щипцы;
в) клювовидные щипцы с несходящимися щечками;
г) клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости.
14. Показание к удалению ретенированного зуба:
а) отсутствие зуба в зубном ряду;
б) фолликулярная зубосодержащая киста;
в) клиновидный дефект зуба;
г) горизонтальное положение зуба;
д) гингивит.
15. Если ретенированный зуб находится в линии перелома, проводят его:
а) шинирование;
б) удаление;
в) ортодонтическое вытяжение зуба;
г) эндодонтическое лечение.
16. Разрез для удаления дистопированного и ретенированного нижнего третьего моляра:
а) полулунный;
б) трапециевидный;
в) по Житницкому;
г) по Ошенбейну-Любке.
17. Показания к удалению дистопированного и ретенированного нижнего третьего моляра:
а) разрушение коронковой части второго моляра;
б) изменение положения фронтальных зубов нижней челюсти;
в) острый гнойный перикоронит;
г) ретромолярный периостит.
18. Степень сложности удаления дистопированного и ретенированного нижнего третьего моляра зависит от:
а) размера коронки зуба;
б) возраста пациента;
в) взаимоотношения зуба с нижнечелюстным каналом;
г) формы челюсти.
19. В результате фило- и онтогенеза как причина ретенции нижнего третьего моляра:
а) расширение нижней челюсти;
б) редукция нижней челюсти;
в) сужение зубных рядов;
г) уменьшение межзубных пространств.
20. Ретенция зуба - это:
а) задержка прорезывания полностью сформированного зуба через компактную пластинку челюсти;
б) неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти, слизистую оболочку;
в) неправильное положение в зубном ряду прорезавшегося зуба или аномалийное его расположение в челюсти;
г) неполное прорезывание через слизистую оболочку.
21. Наиболее часто встречают дистопию:
а) верхних и нижних премоляров;
б) нижних резцов;
в) нижних клыков;
г) нижних третьих моляров;
д) верхнего второго моляра.
22. Метод исследования для уточнения локализации ретенированного верхнего клыка:
а) внутриротовая рентгенография;
б) панорамная рентгенография;
в) ортопантомограмма;
г) компьютерная томография.
23. При удалении ретенированного и дистопированного нижнего третьего моляра используют:
а) фрагментацию с помощью физиодиспенсера;
б) вывихивание с помощью элеватора Леклюза;
в) клювовидные щипцы с шипами;
г) клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости.
24. В полости рта признаки полуретенции зуба 4.8:
а) полностью прорезывавшаяся коронковая часть;
б) горизонтальное положение зуба;
в) частичное прорезывание медиальных бугров;
г) гиперемия, отек слизистой оболочки над зубом.
25. Разрез для удаления ретенированного и дистопированного зуба 4.8:
а) по переходной складке с дополнительным разрезом от второго моляра;
б) полулунный;
в) горизонтальный по альвеолярному гребню;
г) от основания крыловидно-челюстной складки над зубом до середины вниз к своду преддверия рта.
Укажите несколько правильных ответов.
26. Показания к удалению нижнего третьего моляра:
а) изменения положения зубов нижней челюсти;
б) фолликулярная киста в области зуба;
в) ретенция зуба;
г) хронический перикоронит.
27. Показания к удалению верхнего третьего моляра:
а) локализация зуба в области бугра верхней челюсти;
б) травма слизистой оболочки щеки;
в) изменение положения других зубов верхней челюсти;
г) щечное положение зуба;
д) локализация зуба в проекции дна верхнечелюстного синуса.
28. Показания к удалению ретенированного клыка верхней челюсти:
а) невозможность ортодонтической экструзии зуба;
б) вестибулярное положение зуба;
в) нёбное положение зуба;
г) отсутствие зуба в зубном ряду;
д) фолликулярная киста в области клыка.
29. Цель компьютерной томографии челюстей при ретенции зуба:
а) определение степени поражения кариесом;
б) уточнение положения и взаимоотношения с другими зубами;
в) уточнение количества корней и их конфигурации;
г) определение плотности окружающей костной ткани.
30. К затрудненному прорезыванию зуба мудрости относят:
а) ретенцию;
б) дистопию;
в) зубоальвеолярную деформацию;
г) перикоронит;
д) конвергенцию зубов.
31. Показания к удалению нижнего третьего моляра при горизонтальном положении зуба:
а) хронический перикоронит;
б) формирование кариеса второго моляра;
в) затрудненное открывание рта;
г) фолликулярная киста в области зуба.
32. Степень сложности удаления ретенированного и дистопированного зуба определяют:
а) сложной конфигурацией корней зуба;
б) взаимоотношением с нижнечелюстным каналом;
в) взаимоотношением с верхнечелюстной пазухой;
г) очагом деструкции кости в области зуба.
33. Показания для удаления нижнего третьего моляра в условиях стационара:
а) горизонтальное положение зуба;
б) расположение зуба в области нижнечелюстного канала;
в) расположение зуба у нижнего края основания челюсти;
г) расположение зуба в области ветви нижней челюсти.
34. Возможные осложнения после удаления нижнего третьего моляра:
а) невралгия нижнего альвеолярного нерва;
б) невралгия язычного нерва;
в) перелом нижней челюсти;
г) остеомиелит.
35. Осложнения во время удаления нижнего третьего моляра:
а) перелом нижней челюсти;
б) вывих нижней челюсти;
в) повреждение нижнечелюстного канала;
г) остеомиелит;
д) альвеолит.
36. Осложнения во время удаления дистопированного и ретенированного нижнего третьего моляра:
а) отлом язычной стенки альвеолы;
б) отлом коронки второго моляра;
в) ретромолярный периостит;
г) абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства;
д) кровотечение.
37. Осложнения во время удаления верхнего третьего моляра:
а) перфорация дна верхнечелюстного синуса;
б) отлом бугра верхней челюсти;
в) альвеолит;
г) верхнечелюстной синусит.
38. Причины ретенции и дистопии нижнего третьего моляра:
а) аномалия положения зачатка;
б) узкая форма нижней челюсти;
в) плотная кортикальная пластинка в ретромолярной области;
г) редукция нижней челюсти в процессе онтогенеза.
39. Причины ретенции и дистопии нижнего третьего моляра:
а) недостаток места в нижней челюсти;
б) плотная слизистая оболочка над нижним третьим моляром;
в) хронический перикоронит;
г) изменение положения зубов во фронтальном отделе.
40. Местные жалобы пациента при остром гнойном перикороните:
а) боль в причинном зубе;
б) боль при глотании;
в) ограничение открывания рта;
г) подвижность зуба;
д) припухлость слизистой оболочки над зубом.
41. Показания применения клювовидных щипцов, изогнутых по плоскости:
а) ограничение открывания рта;
б) отсутствие коронковой части зуба;
в) сохраненная коронковая часть зуба;
г) ретенция зуба.
42. Причины развития перикоронита:
а) травма слизистой оболочки над зубом мудрости при приеме пищи;
б) осложнение эндодонтического лечения зуба;
в) осложнение после удаления;
г) осложнение интрасептальной анестезии;
д) затрудненная эвакуация остатков пищи из-под капюшона.
43. Часто дистопию, ретенцию встречают в области:
а) третьего моляра верхней челюсти;
б) третьего моляра нижней челюсти;
в) первого премоляра верхней челюсти;
г) второго премоляра нижней челюсти;
д) клыка нижней челюсти.
44. Наиболее часто дистопию, ретенцию встречают в области:
а) клыка верхней челюсти;
б) клыка нижней челюсти;
в) третьего моляра нижней челюсти;
г) третьего моляра верхней челюсти;
д) второго моляра нижней челюсти.
45. Возможные осложнения во время удаления ретенированного и дистопированно-го клыка верхней челюсти:
а) перфорация дна носовой полости;
б) перфорация дна верхнечелюстного синуса;
в) остеомиелит челюсти;
г) плексалгия ветвей подглазничного нерва.
46. В зоне ретромолярного треугольника нижней челюсти вплетаются мышечные волокна мышцы:
а) жевательной;
б) латеральной крыловидной;
в) височной;
г) щечной;
д) челюстно-подъязычной.
47. В ретромолярной области нижней челюсти определяют:
а) слизистую оболочку;
б) надкостницу;
в) мышечные волокна;
г) фасцию;
д) клетчатку.
48. Принципы удаления дистопированного и ретенированного нижнего третьего моляра:
а) постоянное охлаждение кости;
б) фрагментация зуба;
в) вывихивание зуба элеватором Леклюза;
г) сохранение целостности зуба.
49. Наиболее часто встречаемое положение нижнего третьего моляра:
а) мезиальный наклон в сторону второго моляра;
б) горизонтальное положение;
в) язычный наклон;
г) вертикальное положение с дистальным наклоном.
50. Признаки ретенции зуба 4.8:
а) отсутствие зуба в зубном ряду;
б) изменение положения фронтальных зубов;
в) частичное прорезывание коронковой части зуба через слизистую оболочку;
г) вестибулярное положение зуба.

Задание 10. Затрудненное прорезывание нижнего третьего моляра. Перикоронит. Анатомо-топографическое


строение ретромолярного пространства. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина острого и
хронического перикоронита. Показания и методы удаления нижнего третьего моляра. Осложнения при
затрудненном прорезывании. Ретромолярный периостит. Клиническая картина, диагностика, лечение.
Укажите один правильный ответ.
1. Понятие «ретромолярный треугольник»:
а) анатомическое образование;
б) клиническое понятие;
в) обиходное название;
г) устаревшее понятие.
2. Капюшон слизистой оболочки над ретенированным нижним третьим моляром содержит:
а) только слизистую оболочку;
б) слизистую оболочку и подслизистый слой;
в) слизистую оболочку, подслизистый слой и надкостницу;
г) слизистую оболочку, подслизистый слой, надкостницу и мышечные волокна.
3. Жалобы при остром гнойном перикороните на:
а) периодическую боль в области зуба ночью;
б) боль при глотании и открывании рта;
в) выраженный отек мягких тканей лица;
г) подвижность зуба.
4. Объем хирургического вмешательства при остром перикороните зависит от:
а) положения зуба;
б) стадии воспалительного процесса;
в) толщины слизистой оболочки над зубом;
г) общего состояния пациента.
5. На рентгенограмме при хроническом перикороните определяют:
а) очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами;
б) очаг деструкции костной ткани с четкими контурами;
в) очаг разрежения кости в области коронки зуба полулунной формы;
г) неравномерную атрофию костной ткани.
6. Операцию удаления третьего моляра при остром перикороните проводят:
а) в первое посещение;
б) на следующий день;
в) после стихания воспалительных явлений;
г) после завершения курса антибиотикотерапии.
7. Инструмент для удаления нижнего третьего моляра при ограничении открывания рта:
а) клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости;
б) элеватор Леклюза;
в) угловой элеватор к себе;
г) клювовидные щипцы, изогнутые по ребру.
8. Причина ограничения открывания рта при остром перикороните:
а) инфильтрация жевательной мышцы;
б) перифокальный отек в области жевательных мышц;
в) травма жевательных мышц;
г) распространение отека на область височно-нижнечелюстного сустава.
9. Отдаленное осложнение после удаления нижнего третьего моляра:
а) воспалительная контрактура жевательных мышц;
б) перелом нижней челюсти;
в) кровотечение;
г) повреждение язычного нерва.
10. Отек мягких тканей при перикороните может локализоваться в области:
а) скуловой;
б) позадичелюстной;
в) поднижнечелюстной;
г) подглазничной.
11. Открывание рта при остром гнойном перикороните:
а) ограничено до 0,5 см;
б) неограниченно;
в) ограничено до 2,5 см;
г) пациент не может открыть рот.
12. Боль при глотании сопровождает:
а) острый гнойный перикоронит;
б) острый катаральный перикоронит;
в) хронический перикоронит;
г) дистопию, ретенцию нижнего третьего моляра.
13. Боль при глотании при остром перикороните возникает в результате:
а) инфильтрата слизистой оболочки ретромолярного треугольника;
б) вовлечения в воспалительный процесс челюстно-подъязычной мышцы;
в) инфильтрации височной мышцы;
г) распространения отека на боковую стенку глотки и челюстно-язычный желобок.
14. Определение «полуретенция зуба»:
а) неправильно расположенный зуб в зубном ряду;
б) полное прорезывание зуба через костную ткань и слизистую оболочку;
в) полное прорезывание зуба через костную ткань и частичное через слизистую оболочку;
г) зуб с медиальным наклоном ко второму моляру.
15. Перикоронит - воспалительный процесс:
а) тканей периодонта третьего моляра;
б) мягких тканей вокруг коронки неполностью прорезавшегося зуба;
в) периоста в области третьего моляра при его неполном прорезывании;
г) тканей крыловидно-челюстной складки.
16. Лечение острого гнойного перикоронита:
а) удаление зуба-антагониста;
б) антисептическая обработка капюшона;
в) рассечение слизистого капюшона;
г) УВЧ-терапия;
д) периостотомия.
17. Осложнение острого перикоронита:
а) позадимолярный периостит;
б) пульпит соседнего зуба;
в) ретроградный периодонтит соседнего зуба;
г) остеомиелит нижней челюсти.
18. Местная причина развития перикоронита:
а) травма слизистой оболочки;
б) аномалия положения второго моляра;
в) нарушение факторов защиты;
г) ограничение открывания рта.
19. Нижние третьи моляры чаще всего прорезываются в возрасте (лет):
а) 10-12;
б) 18-25;
в) 30-35;
г) 40-50.
20. Возможное осложнение во время операции удаления нижнего третьего моляра:
а) периостит;
б) альвеолит;
в) остеомиелит;
г) перелом нижней челюсти.
21. Во время осмотра пациента с катаральным перикоронитом определяют:
а) отек подглазничной области;
б) выраженное ограничение открывания рта;
в) инфильтрат в ретромолярной области;
г) гиперемию слизистой оболочки капюшона.
22. Перикоронарэктомия - это:
а) рассечение капюшона в острую стадию;
б) иссечение слизистой оболочки капюшона в хроническую стадию;
в) рассечение надкостницы в острую стадию;
г) разрез по переходной складке в ретромолярной области.
23. Дифференциальную диагностику ретромолярного периостита проводят с заболеванием:
а) острый пульпит моляров нижней челюсти;
б) абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства;
в) абсцесс щечного пространства;
г) хронический перикоронит;
д) хронический периодонтит третьего моляра.
24. Локализация инфильтрата при ретромолярном периостите:
а) передний край жевательной мышцы;
б) крыловидно-нижнечелюстная складка;
в) подъязычный валик;
г) позадимолярная ямка.
25. Разрез при ретромолярном периостите проводят в области:
а) переходной складки в области нижних моляров с язычной стороны;
б) переходной складки в области нижних моляров с вестибулярной стороны;
в) наружного ската крыловидно-нижнечелюстной складки;
г) от основания крыловидно-нижнечелюстной складки к нижнему своду преддверия рта.
26. Дифференциальную диагностику хронического перикоронита проводят с заболеванием:
а) хронический периодонтит нижнего третьего моляра;
б) хронический ретромолярный периостит;
в) хронический остеомиелит;
г) хронический генерализованный пародонтит.
27. Воспалительная контрактура мышц при ретромолярном периостите:
а) I степени;
б) II-III степени;
в) отсутствует;
г) IV степени.
28. Перикоронаротомия - это:
а) иссечение слизистой оболочки капюшона;
б) рассечение слизистой оболочки капюшона над зубом;
в) разрез по переходной складке;
г) рассечение надкостницы.
29. Гнойный процесс из позадимолярного пространства распространяется в около-ушно-жевательную область:
а) кнаружи;
б) вверх;
в) внутрь;
г) кзади.
30. Показания к удалению нижнего третьего моляра:
а) боль при накусывании;
б) ретромолярный периостит;
в) хронический перикоронит;
г) ретенция.
31. При непереносимости местных анастетиков операцию удаления нижнего третьего моляра проводят в условиях:
а) городской поликлиники;
б) аллергологического центра;
в) специализированного стационара;
г) терапевтического кабинета;
д) научного центра.
32. Внешний осмотр пациента с гнойным перикоронитом:
а) разлитой отек мягких тканей щечной области;
б) инфильтрат в поднижнечелюстной области;
в) отек мягких тканей в поднижнечелюстной области;
г) гиперемия кожи в околоушно-жевательной области.
33. Операцию удаления третьего моляра при перикороните проводят:
а) в первое посещение;
б) на следующий день;
в) после стихания воспалительных явлений;
г) по желанию пациента;
д) после завершения курса антибиотикотерапии.
34. Инструмент для удаления нижнего третьего моляра при ограничении открывания рта:
а) клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости;
б) элеватор Леклюза;
в) прямой элеватор;
г) клювовидные щипцы, изогнутые по ребру.
35. Острый гнойный перикоронит сопровождает увеличение лимфатических узлов:
а) щечных;
б) затылочных;
в) поднижнечелюстных;
г) ретромолярных;
д) подподбородочных.
36. Местное осложнение затрудненного прорезывания третьего моляра:
а) альвеолит;
б) хронический периодонтит;
в) артрит височно-нижнечелюстного сустава;
г) острый перикоронит.
37. Местное осложнение затрудненного прорезывания нижнего третьего моляра:
а) ретромолярный периостит;
б) невралгия;
в) альвеолит;
г) ксеростомия.
38. Хирургическое лечение ретромолярного периостита:
а) разрез на всю длину инфильтрата;
б) секвестрэктомия;
в) иссечение капюшона;
г) рассечение капюшона.
39. Лечение острого гнойного перикоронита:
а) удаление зуба;
б) физиотерапия;
в) иссечение капюшона;
г) рассечение капюшона;
д) разрез по переходной складке.
40. Дополнительный разрез для удаления ретенированного третьего нижнего моляра проводят:
а) по переходной складке с язычной стороны;
б) по переходной складке с вестибулярной стороны;
в) от середины второго моляра вниз к переходной складке с вестибулярной стороны;
г) от середины второго моляра вниз к переходной складке с язычной стороны.
41. Инструмент для удаления нижнего третьего моляра с сохраненной коронкой:
а) прямые щипцы;
б) S-образные щипцы;
в) элеватор Карапетяна;
г) клювовидные щипцы с шипами, изогнутые по плоскости;
д) клювовидные щипцы со сходящимися щечками.
42. Инструмент для удаления нижнего третьего моляра:
а) прямые щипцы;
б) крючок Лимберга;
в) элеватор Волкова;
г) прямой элеватор;
д) элеватор Карапетяна.
Укажите несколько правильных ответов.
43. Осложнения затрудненного прорезывания нижнего третьего моляра:
а) острый гнойный перикоронит;
б) ретромолярный периостит;
в) абсцесс языка;
г) абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства;
д) невропатия нижнего альвеолярного нерва.
44. Степень сложности удаления ретенированного и дистопированного нижнего третьего моляра определяет:
а) конфигурация корней зуба;
б) соотношение корней зуба с нижнечелюстным каналом;
в) воспалительный процесс в зоне операции;
г) необходимый объем резекции кости над зубом.
45. Ретенции зубов на верхней челюсти подвержены:
а) третий моляр;
б) клык;
в) боковой резец;
г) первый моляр;
д) второй моляр.
46. Причины ретенции и дистопии:
а) недостаток места в нижней челюсти;
б) плотная слизистая оболочка над прорезывающимся зубом;
в) воспалительные явления в области непрорезавшегося зуба мудрости;
г) микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, энтерококки и т.д.;
д) эндокринные, инфекционные заболевания.
47. Причины возникновения перикоронита:
а) острый периодонтит соседнего зуба;
б) попадание остатков пищи в пространство под капюшоном;
в) обострение хронического периодонтита;
г) травма капюшона антагонистом при жевании;
д) невралгия тройничного нерва.
48. Местные жалобы пациента при остром гнойном перикороните:
а) боль в языке;
б) боль при жевании;
в) ограничение открывания рта;
г) боль при глотании;
д) припухлость слизистой оболочки над зубом.
49. Причины затрудненного прорезывания нижнего третьего моляра:
а) аномальное положение зачатка зуба;
б) недостаток места;
в) отсутствие молочного зуба-предшественника;
г) плотная слизистая оболочка;
д) хронический периодонтит второго моляра.
50. Отличия ретромолярного периостита от перикоронита:
а) менее выраженное ограничение открывания рта;
б) более выраженное ограничение открывания рта;
в) наличие инфильтрата в области крыловидно-нижнечелюстной складки;
г) наличие инфильтрата в области капюшона над зубом;
д) наличие инфильтрата в позадимолярном треугольнике.

Задание 11. Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи. Анатомо-топографи-ческие особенности


верхнечелюстного синуса. Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, дифференциальная
диагностика острого и хронического синусита. Отличительные особенности одонтогенного синусита от риногенного.
Укажите один правильный ответ.
1. Верхняя стенка верхнечелюстной пазухи:
а) альвеолярный отросток верхней челюсти;
б) латеральная стенка носа;
в) подвисочная поверхность верхней челюсти;
г) подглазничная поверхность верхней челюсти;
д) бугор верхней челюсти.

2. Нижняя стенка верхнечелюстной пазухи:


а) альвеолярный отросток верхней челюсти;
б) латеральная стенка носа;
в) подвисочная поверхность верхней челюсти;
г) подглазничная поверхность верхней челюсти;
д) бугор верхней челюсти.

3. Наружная стенка верхнечелюстной пазухи:


а) альвеолярный отросток верхней челюсти;
б) латеральная стенка носа;
в) подвисочная поверхность верхней челюсти;
г) подглазничная поверхность верхней челюсти;
д) бугор верхней челюсти.

4. Медиальная стенка верхнечелюстной пазухи:


а) альвеолярный отросток верхней челюсти;
б) латеральная стенка носа;
в) подвисочная поверхность верхней челюсти;
г) подглазничная поверхность верхней челюсти;
д) бугор верхней челюсти.
5. Передняя стенка верхнечелюстной пазухи:
а) альвеолярный отросток верхней челюсти;
б) латеральная стенка носа;
в) подвисочная поверхность верхней челюсти;
г) глазничная поверхность верхней челюсти;
д) передняя поверхность верхней челюсти.

6. Задняя стенка верхнечелюстной пазухи:


а) альвеолярный отросток верхней челюсти;
б) латеральная стенка носа;
в) бугор верхней челюсти;
г) глазничная поверхность верхней челюсти;
д) передняя поверхность верхней челюсти.

7. При удалении моляров верхней челюсти высокий риск перфорации дна верхнечелюстного синуса:
а) пневматического строения;
б) склеротического строения;
в) комбинированного строения;
г) атрофического строения.

8. Кровоснабжение верхнечелюстной пазухи осуществляет артерия:


а) нижнечелюстная;
б) подглазничная;
в) средняя альвеолярная;
г) задняя альвеолярная.

9. Иннервацию верхнечелюстной пазухи осуществляет:


а) носоресничный нерв;
б) подглазничный нерв;
в) скуловой нерв;
г) задние альвеолярные нервы.

10. Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа через:


а) верхний носовой ход;
б) средний носовой ход;
в) нижний носовой ход;
г) в области основной пазухи.

11. Верхнечелюстная пазуха имеет форму:


а) пирамиды;
б) неправильного треугольника;
в) куба;
г) овальную.

12. Этап I лечения острого одонтогенного верхнечелюстного синусита:


а) пломбирование каналов причинного зуба;
б) удаление причинного зуба;
в) разрез в преддверии полости рта;
г) новокаиновая блокада.

13. Для создания оттока из верхнечелюстного синуса при остром синусите проводят:
а) радикальную гайморотомию;
б) анемизацию слизистой оболочки полости носа;
в) пункцию верхнечелюстной пазухи со стороны полости носа;
г) пункцию верхнечелюстной пазухи со стороны полости рта.

14. Морфологические изменения слизистой оболочки верхнечелюстного синуса при остром гнойном синусите:
а) отек, очаговые кровоизлияния, расширение сосудов;
б) полипозные изменения слизистой оболочки;
в) метаплазия мерцательного эпителия;
г) лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отек слизистой оболочки;
д) утолщение эпителиального слоя.

15. Морфологические изменения слизистой оболочки верхнечелюстного синуса при остром катаральном синусите:
а) отек, очаговые кровоизлияния, расширение сосудов;
б) полипозные изменения слизистой оболочки;
в) метаплазия мерцательного эпителия;
г) лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отек слизистой оболочки;
д) утолщение эпителиального слоя.

16. Показания к щадящей гайморотомии с пластикой ороантрального свища:


а) острый гайморит;
б) травматический гайморит;
в) хронический полипозный гайморит;
г) обострение хронического гайморита;
д) хронический перфоративный синусит.

17. Цель радикальной операции по Колдуэллу-Люку:


а) частичное удаление патологически измененных тканей верхнечелюстного синуса;
б) наложение широкого соустья с нижним носовым ходом;
в) наложение широкого соустья со средним носовым ходом;
г) эвакуация гнойного содержимого.

18. Хирургический доступ к верхнечелюстному синусу:


а) вскрытие через его верхнюю стенку;
б) вскрытие через его заднюю стенку;
в) вскрытие его через латеральную стенку;
г) вскрытие его через переднюю стенку.

19. При радикальной операции верхнечелюстную пазуху заполняют тампоном, смоченным:


а) бензилпенициллином;
б) гепарином натрия;
в) аминокапроновой кислотой;
г) йодоформной жидкостью;
д) ферментами.

20. Удаление тампона из полости синуса после радикальной операции проводят на:
а) следующий день;
б) 7-е сутки;
в) 8-е сутки;
г) 10-е сутки.

21. Эпителий верхнечелюстного синуса у взрослых:


а) плоский неороговевающий;
б) плоский ороговевающий;
в) многослойный мерцательный;
г) цилиндрический;
д) кубический.

22. Разрез при радикальной гайморотомии проводят от:


а) центрального резца до первого моляра;
б) второго резца до второго моляра;
в) клыка до третьего моляра;
г) первого премоляра до второго моляра.
23. Объем верхнечелюстной пазухи взрослого человека в среднем составляет:
а) 1-2 см3;
б) 5-6 см3;
в) 7-8 см3;
г) 8-9 см3;
д) 10-12 см3.

24. На рентгенограмме сравнение пневматизации верхнечелюстной пазухи проводят с:


а) лобными пазухами;
б) решетчатым лабиринтом;
в) орбитами;
г) носовой полостью.

Укажите несколько правильных ответов.


25. Типы строения верхнечелюстной пазухи:
а) пневматический;
б) комбинированный;
в) ячеистый;
г) склеротический;
д) спорадический.

26. Источники инфекции одонтогенного верхнечелюстного синусита:


а) острый хронический периодонтит верхнего первого моляра;
б) обострившийся хронический периодонтит верхнего второго резца;
в) остеомиелит верхней челюсти в области бугра;
г) нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти;
д) острый пульпит верхнего второго премоляра.

27. Морфологические изменения в верхнечелюстной пазухе при остром гайморите:


а) отек и гиперемия слизистой оболочки пазухи;
б) утолщение слизистой пазухи;
в) атрофия слизистой пазухи;
г) увеличение объема полости верхнечелюстной пазухи;
д) уменьшение объема верхнечелюстной пазухи.

28. Морфологические изменения в верхнечелюстной пазухе при хроническом гайморите:


а) лейкоцитарная инфильтрация слизистой оболочки;
б) утолщение эпителия;
в) метаплазия мерцательного эпителия;
г) гнойная экссудация.

29. Возможная иррадиация боли при остром воспалении верхнечелюстной пазухи в:


а) височную область;
б) затылочную область;
в) зубы верхней челюсти;
г) лопатку;
д) лобную область.

30. Местные жалобы при остром синусите:


а) чувство тяжести в области верхней челюсти;
б) геморрагические выделения из носа;
в) онемение тканей подглазничной области;
г) заложенность носа;
д) гнойные выделения из носа.

31. Местные жалобы при хроническом верхнечелюстном синусите:


а) неприятный запах из полости рта;
б) отсутствие или снижение обоняния;
в) выделения из лунки зуба;
г) образование свища на месте удаленного зуба.

32. Местные жалобы при обострении хронического верхнечелюстного синусита:


а) снижение обоняния;
б) боль с иррадиацией в височную, лобную область;
в) выделения из соответствующей половины носа;
г) чувство тяжести в области верхней челюсти.

33. Общие жалобы при остром верхнечелюстном синусите:


а) повышение температуры тела до 37,7-38 °С;
б) разбитость;
в) слабость;
г) плохой сон;
д) эйфория.

34. Общие жалобы при хроническом верхнечелюстном синусите:


а) головная боль;
б) выделения из соответствующей половины носа;
в) быстрая утомляемость;
г) повышение температуры тела до 39 °С;
д) рвота.

35. Признаки одонтогенного верхнечелюстного синусита, в отличие от риногенного:


а) двусторонний процесс;
б) односторонний процесс;
в) наличие причинного зуба;
г) сужение естественного соустья.

36. Дополнительные методы обследования пациентов с острым одонтогенным синуситом:


а) пункция верхнечелюстной пазухи;
б) микроскопическое исследование;
в) контрастная рентгенография;
г) рентгенография придаточных пазух носа;
д) эндоскопия верхнечелюстной пазухи.

37. Дополнительные методы обследования при хроническом одонтогенном синусите:


а) пункция верхнечелюстной пазухи;
б) микроскопическое исследование;
в) контрастная сиалография;
г) рентгенография придаточных пазух носа;
д) компьютерная томография.

38. Острый одонтогенный синусит дифференцируют от:


а) острого периодонтита первого моляра;
б) острого пульпита;
в) невралгии тройничного нерва;
г) хронического остеомиелита верхней челюсти;
д) хронического периодонтита первого моляра.

39. Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит дифференцируют от:


а) околокорневой кисты;
б) злокачественной опухоли верхней челюсти;
в) невралгии тройничного нерва;
г) абсцесса клыковой ямки;
д) фиброзной дисплазии.

40. На рентгенограмме при остром одонтогенном гайморите:


а) затемнение обеих верхнечелюстных пазух;
б) полное или частичное затемнение пораженной пазухи;
в) затемнение всех придаточных пазух носа;
г) уровень жидкости в пораженной пазухе;
д) наличие инородного тела в верхнечелюстной пазухе.

41. На компьютерной томограмме при хроническом одонтогенном гайморите:


а) полипозные изменения слизистой оболочки пазухи;
б) затемнение пазухи;
в) затемнение всех придаточных пазух носа;
г) утолщение слизистой оболочки пазухи;
д) деформация костных стенок синуса.

42. Главные принципы лечения острого одонтогенного гайморита:


а) устранение источника инфицирования;
б) наблюдение в динамике;
в) уменьшение отека слизистой оболочки пазухи;
г) создание оттока из пазухи;
д) местная антибактериальная терапия.

43. Дополнительные методы обследования при наличии инородного тела в пазухе:


а) риноскопия;
б) осмотр полости рта;
в) эндоскопия синуса;
г) компьютерная томография;
д) диагностическая пункция.

44. При остром верхнечелюстном синусите назначают:


а) антибиотики широкого спектра действия;
б) стероидные противовоспалительные препараты;
в) иммуномодуляторы;
г) десенсибилизирующие средства;
д) обезболивающие препараты.

45. Признаки одонтогенного острого верхнечелюстного синусита:


а) заложенность носа с двух сторон;
б) заложенность носа с одной стороны;
в) боль в области премоляров и моляров верхней челюсти;
г) нарушение обоняния;
д) отделяемое из носа с двух сторон.

46. Основные этапы лечения хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита:


а) хирургическое лечение;
б) антибактериальная терапия;
в) удаление причинного зуба;
г) пункция верхнечелюстной пазухи;
д) физиотерапевтическое лечение.

47. При осмотре пациента с острым верхнечелюстным синуситом определяют:


а) боль при пальпации передней стенки верхней челюсти;
б) подвижность моляров верхней челюсти;
в) болезненную перкуссию причинного зуба;
г) нарушение носового дыхания с одной стороны.
48. Осложнения острого одонтогенного верхнечелюстного синусита:
а) периостит верхней челюсти;
б) абсцесс или флегмона щечной области;
в) абсцесс или флегмона клетчатки глазницы;
г) ретромолярный периостит;
д) остеомиелит верхней челюсти.

49. Исход хронического верхнечелюстного синусита:


а) хронический пансинусит;
б) синдром иммунной недостаточности;
в) хронический ринит;
г) неврит верхнечелюстного нерва;
д) изменение эпителия верхнечелюстного синуса.

50. Профилактика одонтогенного верхнечелюстного синусита:


а) своевременная санация полости рта;
б) здоровый образ жизни;
в) исключение травматичного удаления зубов на верхней челюсти;
г) назначение антибиотиков при удалении зубов на верхней челюсти.

Задание 12. Лечение острого одонтогенного синусита. Консервативно-хирургический метод лечения хронического
одонтогенного синусита. Методика радикальной операции на верхнечелюстном синусе по Колдуэллу-Люку.
Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи. Этиология. Диагностика перфораций. Тактика врача - стоматолога-
хирурга при закрытии перфораций.
Укажите один правильный ответ.
1. Сообщение верхнечелюстной пазухи с полостью рта называют перфорацией дна верхнечелюстной пазухи в сроки
после удаления:
а) до 2 нед;
б) до 3-4 нед;
в) до 3-4 мес;
г) год.

2. Свищевым ороантральным ходом называют сообщение верхнечелюстной пазухи с полостью рта в следующие сроки
после удаления:
а) до 2 нед;
б) с 3-4 нед;
в) с 3-4 мес;
г) через год.

3. Местные жалобы пациента при перфорации верхнечелюстного синуса:


а) жалоб нет;
б) боль в верхней челюсти с иррадиацией в затылок;
в) заложенность носа с одной стороны;
г) попадание жидкой пищи в нос после удаления зуба;
д) выделения из соответствующей половины носа.

4. Местные жалобы пациента при наличии ороантрального свища:


а) попадание жидкой пищи в нос;
б) отсутствие обоняния;
в) чувство тяжести в области верхней челюсти;
г) выделения из соответствующей половины носа.

5. Общие жалобы пациента при перфорации или свище верхнечелюстного синуса:


а) нарушение сна;
б) жалоб нет;
в) повышение температуры тела до 37,8 °С;
г) недомогание.
6. Анамнез заболевания пациента с перфорацией верхнечелюстного синуса:
а) заболеванию предшествовала боль с иррадиацией в висок;
б) несколько дней назад проводилось эндодонтическое лечение моляра верхней челюсти;
в) несколько дней назад удален зуб на верхней челюсти;
г) несколько месяцев назад был удален зуб на верхней челюсти.

7. При сборе анамнеза у пациента с наличием свищевого хода верхнечелюстного синуса:


а) заболеванию предшествовала боль с иррадиацией в висок;
б) заложенность носа с одной стороны;
в) заложенность носа с двух сторон;
г) несколько дней назад удален зуб на верхней челюсти;
д) несколько месяцев назад был удален зуб на верхней челюсти.

8. Внутриназальный осмотр при перфорации верхнечелюстного синуса во время удаления:


а) изменений нет;
б) отек и гиперемия слизистой средней носовой раковины;
в) отек и гиперемия слизистой нижней носовой раковины;
г) слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе;
д) утолщение слизистой оболочки среднего носового хода.

9. При внутриназальном осмотре при ороантральном свище определяют:


а) утолщение слизистой оболочки среднего носового хода;
б) изменений нет;
в) отек и гиперемию слизистой оболочки средней носовой раковины;
г) отек и гиперемию слизистой оболочки нижней носовой раковины;
д) слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе.

10. На рентгенограмме при хроническом одонтогенном гайморите:


а) затемнение одной из верхнечелюстных пазух;
б) затемнение всех придаточных пазух носа;
в) уровень жидкости в пораженной пазухе;
г) наличие инородного тела в верхнечелюстной пазухе.

11. Место лечения пациента с хроническим одонтогенным верхнечелюстным синуситом и ороантральным свищевым
ходом в:
а) ЛОР-отделении стационара;
б) стоматологическом стационаре;
в) ЛОР-отделении поликлиники;
г) стоматологической поликлинике.

12. Тактика врача при хроническом одонтогенном гайморите и наличии инородного тела (корня зуба) в
верхнечелюстном синусе:
а) удаление инородного тела через лунку;
б) гайморотомия с удалением инородного тела;
в) динамическое наблюдение;
г) физиотерапевтическое лечение.

13. Хирургический доступ к верхнечелюстному синусу проводят через:


а) внутреннюю стенку верхней челюсти;
б) заднюю стенку верхней челюсти;
в) нижнюю стенку глазницы;
г) переднюю стенку верхней челюсти.

14. Для закрытия перфорации верхнечелюстной пазухи лоскут на нёбе формируют:


а) основанием к мягкому нёбу;
б) основанием к альвеолярному отростку верхней челюсти;
в) основанием к резцам верхней челюсти;
г) основанием к срединному шву твердого нёба.

15. Метод мобилизации вестибулярного лоскута при пластике ороантральной перфорации:


а) иссечение надкостницы;
б) удаление вестибулярной стенки лунки;
в) рассечение надкостницы у основания лоскута;
г) продление разрезов.

16. Цель радикальной операции на верхнечелюстной пазухе:


а) тотальное удаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи;
б) удаление измененной слизистой оболочки, создание искусственного соустья;
в) создание оттока из верхнечелюстной пазухи;
г) частичное удаление измененной слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.

17. Искусственное соустье полости пазухи с полостью носа при радикальной гаймо-ротомии накладывают на уровне:
а) верхнего носового хода;
б) среднего носового хода;
в) нижнего носового хода;
г) передней боковой стенки верхней челюсти.

18. Рентгенологический контроль после радикальной гайморотомии проводят через:


а) сутки;
б) 2 нед;
в) месяц;
г) год.

19. Признак перфорации дна верхнечелюстной пазухи:


а) носовое кровотечение;
б) кровотечение из лунки;
в) перелом альвеолярного отростка;
г) выделение из лунки пенистой крови.

20. Диагноз перфорации дна верхнечелюстной пазухи ставят на основании:


а) жалоб больного;
б) клинических данных;
в) рентгенологической картины;
г) клинико-рентгенологической картины.

21. Признак перфорации дна верхнечелюстной пазухи:


а) носовое кровотечение;
б) кровотечение из лунки;
в) положительный симптом нагрузки;
г) положительная носоротовая проба.

22. При перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время удаления зуба при остром синусите необходимо:
а) провести гайморотомию;
б) динамическое наблюдение;
в) промыть пазуху ферментами;
г) закрыть лунку йодоформной турундой и зафиксировать ее;
д) закрыть перфорационное отверстие вестибулярным лоскутом.

23. При перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба и отсутствии в ней воспалительных явлений
необходимо:
а) провести гайморотомию;
б) динамическое наблюдение;
в) промыть пазуху антисептиком;
г) укрыть лунку йодоформным тампоном;
д) закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки.

24. Тактика лечения при наличии ороантрального свищевого хода:


а) физиотерапия;
б) гайморотомия;
в) иссечение свищевого хода;
г) динамическое наблюдение;
д) гайморотомия с одномоментной пластикой свища.

25. Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта используют лоскут:
а) филатовского стебля;
б) вестибулярный трапециевидный;
в) слизистой оболочки верхней губы;
г) слизистой оболочки щеки.

26. Пластику ороантрального сообщения во время удаления зуба вестибулярным лоскутом проводят:
а) при отсутствии острого воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе;
б) всегда;
в) при отсутствии нарушения носового дыхания;
г) при назначении антибиотиков.

27. Раннее местное осложнение после радикальной гайморотомии:


а) воспалительная контрактура мышц;
б) носовое кровотечение;
в) деформация скуловой области;
г) парез краевой ветви лицевого нерва.

28. Раннее местное осложнение после радикальной гайморотомии с пластикой свищевого хода:
а) воспалительная контрактура мышц;
б) расхождение швов;
в) деформация скуловой области;
г) парез краевой ветви лицевого нерва.

29. Лечение острого гнойного одонтогенного гайморита:


а) пункция верхнечелюстной пазухи;
б) удаление причинного зуба, промывание верхнечелюстной пазухи, симптоматическое лечение;
в) радикальная гайморотомия;
г) назначение сосудосуживающих и физиотерапевтических средств.

30. Показание к радикальной гайморотомии:


а) острый гайморит;
б) травматический гайморит;
в) хронический полипозный гайморит;
г) обострение хронического гайморита.

31. Тактика врача при перфорации верхнечелюстной пазухи зависит от:


а) наличия острого гнойного процесса в челюсти и пазухе;
б) образования кровяного сгустка в лунке;
в) глубины лунки удаленного зуба;
г) общего состояния пациента.

32. Тактика врача при проталкивании корня зуба в гайморову пазуху:


а) удалить корень через перфорацию дна пазухи в поликлинике;
б) вскрыть верхнечелюстную пазуху и удалить корень в стационаре;
в) «вымыть» корень струей раствора антисептика из пазухи;
г) при отсутствии гнойного процесса в пазухе устранить перфорацию;
д) направить к отоларингологу.

Укажите несколько правильных ответов.


33. Дифференциальная диагностика хронического одонтогенного синусита с:
а) околокорневой кистой;
б) злокачественной опухолью верхней челюсти;
в) невралгией тройничного нерва;
г) абсцессом клыковой ямки;
д) кистой слизистой оболочки пазухи.

34. Возможная тактика врача при перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время удаления:
а) динамическое наблюдение;
б) вести заживление лунки под сгустком с йодоформной турундой;
в) ежедневно промывать верхнечелюстную пазуху через лунку до полного ее гранулирования;
г) радикальная гайморотомия;
д) закрыть сообщение лунки с пазухой вестибулярным лоскутом.

35. Тактика врача при перфорации дна гайморовой пазухи во время удаления зуба при остром воспалении в ней:
а) вести заживление лунки под йодоформным тампоном;
б) ежедневно промывать верхнечелюстную пазуху через лунку до полного ее гранулирования;
в) после купирования острого воспаления решить вопрос о пластике соустья;
г) закрыть сообщение лунки с пазухой вестибулярным лоскутом во время удаления.

36. Местные жалобы при перфорации верхнечелюстной пазухи:


а) изменение тембра голоса;
б) гнойные выделения из носа;
в) попадание воздуха из полости носа в рот;
г) попадание жидкости в полость носа;
д) заложенность носа.

37. Виды анестезии для радикальной гайморотомии:


а) мандибулярная;
б) туберальная;
в) инфильтрационная;
г) инфраорбитальная;
д) палатинальная.

38. Цель радикальной гайморотомии по Колдуэллу-Люку:


а) удаление патологически измененных тканей пазухи;
б) наложение широкого соустья с нижним носовым ходом;
в) биопсия тканей;
г) наложение широкого соустья со средним носовым ходом.

39. При закрытии перфорации дна верхнечелюстного синуса используют:


а) языкообразный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка верхней челюсти;
б) трапециевидный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка верхней челюсти;
в) языкообразный лоскут с твердого нёба;
г) языкообразный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка верхней челюсти;
д) свободный слизисто-надкостничный лоскут с нёба.

40. Показания к радикальной гайморотомии:


а) острый синусит;
б) ороантральное сообщение;
в) хронический полипозный синусит;
г) наличие пломбировочного материала в полости пазухи на фоне хронического воспаления.

41. Варианты исхода хронического верхнечелюстного синусита:


а) хронический пансинусит;
б) рецидив синусита;
в) хронический ринит;
г) неврит подглазничного нерва.

42. Источники инфекции одонтогенного верхнечелюстного синусита:


а) острый хронический периодонтит верхнего первого моляра;
б) обострившийся хронический периодонтит верхнего второго резца;
в) остеомиелит верхней челюсти;
г) нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти;
д) острый пульпит верхнего второго премоляра.

43. Перфорация дна верхнечелюстного синуса возникает:


а) при удалении моляров верхней челюсти;
б) при удалении премоляров верхней челюсти;
в) при удалении всех зубов верхней челюсти;
г) не зависит от удаления зубов.

44. Клинические признаки перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время удаления зуба:
а) кровотечение из лунки;
б) нарушение обоняния;
в) выделение крови из лунки с пузырьками воздуха;
г) глубокое погружение инструмента в пазуху при ревизии лунки;
д) боль с иррадиацией в затылок.

45. Клинические признаки свищевого хода верхнечелюстного синуса:


а) отек слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта соответственно зубам 1.8-1.1 или 2.8-2.1;
б) свищ на альвеолярном гребне верхней челюсти в области отсутствующего моляра или премоляра;
в) лунка моляра или премоляра не заполнена кровяным сгустком;
г) лунка моляра или премоляра заполнена распавшимся кровяным сгустком;
д) лунка моляра или премоляра с выбуханием грануляционной ткани.

46. На компьютерной томограмме при хроническом одонтогенном гайморите:


а) наличие инородного тела в виде пломбировочного материала;
б) затемнение воспаленной пазухи;
в) затемнение всех придаточных пазух носа;
г) утолщение слизистой оболочки пазухи;
д) деформация костных стенок синуса.

47. Дополнительные методы обследования при наличии свищевого хода верхнечелюстной пазухи в полости рта:
а) пункция верхнечелюстной пазухи;
б) зондирование свищевого хода;
в) микроскопическое исследование содержимого верхнечелюстной пазухи;
г) рентгенография придаточных пазух носа.

48. Виды верхнечелюстных синуситов по этиологии:


а) одонтогенный;
б) риногенный;
в) травматический;
г) перфоративный;
д) гематогенный.

49. Основная рентгенологическая проекция при диагностике острого одонтогенного синусита:


а) носолобная;
б) носоподбородочная;
в) аксиальная;
г) полуаксиальная.
50. Дополнительные методы диагностики хронического синусита:
а) рентгенография;
б) пункция синуса через нижний носовой ход;
в) внутриназальная эндоскопия;
г) компьютерная томография;
д) цитология пунктата.

Задание 13. Одонтогенные эпителиальные кисты. Радикулярная киста. Фолликулярная киста. Клиническая картина,
диагностика, дифференциальная диагностика. Оперативные методы лечения. Цистотомия. Цистэктомия. Показания,
ошибки и осложнения операций.
Укажите один правильный ответ.
1. Киста челюстей:
а) опухолеподобное образование;
б) соединительнотканная опухоль;
в) эпителиальная опухоль;
г) одонтогенная гранулема.

2. Эпителий радикулярной кисты:


а) кубический;
б) цилиндрический;
в) переходный;
г) многослойный плоский неороговевающий;
д) многослойный плоский ороговевающий.

3. По этиологии кисты челюстей:


а) одонтогенные;
б) одонтогенные, слюнные, тонзиллогенные;
в) одонтогенные, гингивальные;
г) одонтогенные и неодонтогенные;
д) одонтогенные и псевдокисты.

4. Результат воспаления в периапикальных тканях челюстных костей:


а) кератокиста;
б) радикулярная киста;
в) фолликулярная киста;
г) назоальвеолярная киста;
д) киста резцового канала.

5. Нарушение прорезывания зубов сопровождает киста:


а) радикулярная;
б) фолликулярная;
в) парадентальная;
г) эпидермоидная;
д) неодонтогенная.

6. Для рентгенологической картины радикулярной кисты характерна деструкция костной ткани:


а) в виде «тающего сахара»;
б) с нечеткими границами в области образования;
в) в виде нескольких полостей с четкими контурами;
г) с четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов;
д) в виде участков уплотнения и разрежения.

7. Для рентгенологической картины зубосодержащей (фолликулярной) кисты характерна деструкция костной ткани:
а) в виде «тающего сахара»;
б) с четкими контурами и тенью зуба в полости;
в) с нечеткими границами в области образования;
г) в виде нескольких полостей с четкими контурами;
д) с четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов.

8. Пунктат радикулярной кисты вне воспаления:


а) жидкость зеленого цвета;
б) кровь;
в) мутная жидкость;
г) холестеатомные массы;
д) прозрачная жидкость с кристаллами холестерина.

9. Основной метод лечения кист челюстей небольшого размера:


а) цистэктомия;
б) криодеструкция;
в) склерозирование;
г) частичная резекция челюсти;
д) половинная резекция челюсти.

10. Цистотомия (операция кист по Парч I);


а) полное удаление оболочки кисты;
б) удаление причинного зуба и оболочки кисты;
в) удаление передней стенки оболочки кисты;
г) удаление зуба, оболочки кисты и двух соседних с причинным зубов;
д) удаление оболочки кисты в сочетании с секвестрэктомией.

11. Основной метод лечения кист челюстей большого размера:


а) цистотомия;
б) цистэктомия;
в) склерозирование;
г) частичная резекция челюсти;
д) половинная резекция челюсти.

12. Показание для цистэктомии:


а) прорастание кисты в полость носа;
б) прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху;
в) небольшие кисты (до 3 зубов в полости);
г) большие размеры (более 3 зубов в полости);
д) деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти.

13. Показание для цистэктомии:


а) прорастание кисты в полость носа;
б) одиночная киста с одним корнем в полости;
в) прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху;
г) большие размеры (более 5 зубов в полости);
д) деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти.

14. Причина рецидива радикулярной кисты челюстей после цистэктомии:


а) гематома;
б) одонтогенная инфекция;
в) длительное существование кисты;
г) послеоперационное воспаление раны;
д) не полностью удаленная оболочка кисты.

15. Подготовка к операции цистэктомии включает пломбирование:


а) причинного зуба;
б) всех зубов челюсти;
в) зубов-антагонистов;
г) рядом расположенных зубов;
д) ментального канала.

16. Одонтогенной является киста:


а) носонёбная;
б) глобуломаксиллярная;
в) резцового канала;
г) кератокиста;
д) эпидермальная.

17. Периодонтальная щель корня причинного зуба в радикулярной кисте:


а) четко контурируется;
б) не прослеживается;
в) сужена;
г) расширена;
д) склерозирована.

18. Клинический признак кисты:


а) симптом Венсана;
б) гематома;
в) инфильтрат по переходной складке;
г) плотное обызвествленное образование;
д) безболезненная деформация в виде вздутия.

19. Ороантральную цистотомию проводят, когда радикулярная киста:


а) оттесняет полость носа;
б) оттесняет полость верхнечелюстной пазухи;
в) располагается в области бугра челюсти;
г) прорастает в верхнечелюстную пазуху.

20. Местное отдаленное осложнение после цистэктомии:


а) кровотечение;
б) рецидив;
в) перелом челюсти;
г) воспалительная контрактура мышц.

21. Неодонтогенная киста челюстей:


а) радикулярная;
б) фолликулярная;
в) парадентальная;
г) носонёбная.

22. Киста челюстей, которую не относят к одонтогенной:


а) радикулярная;
б) фолликулярная;
в) парадентальная;
г) глобуломаксиллярная.

23. Киста челюстей, которую не относят к одонтогенной:


а) радикулярная;
б) фолликулярная;
в) парадентальная;
г) носоальвеолярная.

24. Киста челюстей, которую относят к одонтогенной:


а) носонёбная;
б) глобуломаксиллярная;
в) носоальвеолярная;
г) радикулярная.

25. Киста челюстей, которую относят к одонтогенной:


а) носонёбная;
б) глобуломаксиллярная;
в) носоальвеолярная;
г) фолликулярная.

26. Киста челюстей, которую относят к одонтогенной:


а) носонёбная;
б) глобуломаксиллярная;
в) носоальвеолярная;
г) парадентальная.

27. На этапе цистэктомии в области причинного зуба проводят:


а) ампутацию корня;
б) гемисекцию корня;
в) резекцию верхушки корня;
г) внутриканальный электрофорез.

28. Кисты могут быть апикальными:


а) радикулярные;
б) фолликулярные;
в) парадентальные;
г) эпидермоидные.

29. Дифференциальную диагностику радикулярной кисты проводят с заболеванием:


а) остеомиелит челюсти;
б) эпидермоидная киста;
в) фолликулярная киста;
г) периостит челюсти.

30. Резидуальной кистой челюстей может быть:


а) радикулярная киста;
б) фолликулярная киста;
в) фиссуральная киста;
г) эпидермоидная киста.

31. Синоним глобуломаксиллярной кисты:


а) носогубная киста;
б) шаровидно-верхнечелюстная киста;
в) носоальвеолярная киста;
г) носонёбная киста;
д) киста резцового канала.

32. Синоним носонёбной кисты:


а) глобуломаксиллярная киста;
б) шаровидно-верхнечелюстная киста;
в) носогубная киста;
г) киста резцового канала;
д) носоальвеолярная киста.

33. Показание к удалению причинного зуба при цистэктомии:


а) очаг деструкции кости в области корня с нечеткими контурами;
б) корень зуба в полости кисты на 1/3;
в) корень зуба в полости кисты на 1/2;
г) в полости кисты корень причинного и соседних зубов на 1/4.

34. Симптом флюктуации при пальпации в области кисты определяют при:


а) деформации кортикальной пластинки;
б) дефекте кортикальной пластинки;
в) подвижности зубов;
г) истончении кортикальной пластинки.

35. Оболочкой радикулярной кисты служит эпителий:


а) многослойный плоский без ороговения;
б) кубический;
в) цилиндрический;
г) мерцательный.

36. Фолликулярная киста формируется в результате:


а) хронического воспаления в периапикальной области;
б) нарушения развития зачатка постоянного зуба;
в) нарушения прорезывания зуба;
г) порока развития резцового канала.

37. Клинические проявления симптома Дюпюитрена:


а) хруст при надавливании на выбухающую альвеолярную стенку;
б) онемение нижней губы;
в) истончение нижнего края челюсти;
г) прорастание оболочки кисты в полость носа.

38. Валик Гербера - это выпячивание кисты в:


а) преддверии полости рта во фронтальном отделе;
б) преддверии полости рта в боковых отделах челюсти;
в) нижнем носовом ходу;
г) верхнечелюстную пазуху.

39. Деформация кости с язычной стороны челюсти сопровождает кисту в области:


а) резцов;
б) клыка;
в) премоляров;
г) первого моляра;
д) второго и третьего моляра.

40. Показание к двухэтапной цистотомии на верхней челюсти:


а) прорастание кисты под надкостницу;
б) прилежание кисты к верхнечелюстной пазухе;
в) расположение кисты в области бугра верхней челюсти;
г) разрушение кости дна полости носа.

41. Двухэтапная цистотомия на нижней челюсти показана при локализации кисты в области:
а) клыков и резцов;
б) премоляров;
в) моляров;
г) тела и ветви челюсти.

42. Фолликулярная киста развивается:


а) в области верхушки корня зуба;
б) вокруг коронки прорезавшегося зуба;
в) вокруг коронки непрорезавшегося зуба;
г) в области боковой поверхности корня зуба.
Укажите несколько правильных ответов.
43. Результатом порока развития одонтогенного эпителия служит киста:
а) фолликулярная;
б) радикулярная;
в) кератокиста;
г) резцового канала;
д) псевдокиста.

44. Рентгенологические признаки радикулярной кисты:


а) очаг деструкции кости с четкими контурами в области прорезывающегося зуба;
б) очаг деструкции кости с нечеткими контурами в области прорезывающегося зуба;
в) очаг деструкции кости с четкими контурами в области верхушки корня одного или нескольких зубов;
г) отсутствие периодонтальной щели у причинного зуба.

45. Дифференциальную диагностику зубосодержащей кисты проводят с заболеваниями:


а) цементома;
б) амелобластома;
в) твердая одонтома;
г) кератокиста;
д) радикулярная киста.

46. Местные осложнения цистэктомии:


а) повреждение сосудисто-нервного пучка соседних зубов;
б) перфорация слизистой оболочки основания носа и верхнечелюстной пазухи;
в) глоссит;
г) перелом нижней челюсти.

47. Местные осложнения цистэктомии:


а) рецидив;
б) кратковременная или длительная парестезия;
в) формирование свища между верхнечелюстной пазухой и полостью рта;
г) нагноение раны;
д) глоссит.

48. Дифференциальную диагностику радикулярной кисты проводят с заболеваниями:


а) одонтома;
б) цементома;
в) фолликулярная киста;
г) хронический гранулематозный периодонтит.

49. Методы оперативного лечения кист большого размера:


а) цистэктомия;
б) цистотомия;
в) двухэтапная цистотомия;
г) динамическое наблюдение;
д) пункция.

50. Показания к проведению цистэктомии:


а) прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху;
б) киста в области трех зубов и более;
в) киста небольшого размера менее трех зубов;
г) киста в области одного корня;
д) прорастание кисты в полость носа.

Задание 14. Зубная имплантация. Исторические предпосылки стоматологической имплантации. Феномен


остеоинтеграции. Факторы, влияющие на оптимизацию остео-интеграции.
Укажите один правильный ответ.
1. Остеоинтеграция - это:
а) прямая структурная и функциональная связь между высокодифференцирован-ной живой костью и поверхностью
опорного имплантата, выявляемая на уровне световой микроскопии;
б) реакция организма на внедрение инородного тела, состоит в формировании фиброзной капсулы вокруг него;
в) процесс образования соединительной ткани на поверхности имплантата;
г) реакция кости на инородное тело, которое инкапсулируется посредством костного рубца;
д) снижение общего объема костной ткани.

2. Кости типа D3 по классификации К. Миша соответствует:


а) костная ткань челюсти практически полностью представлена компактным слоем;
б) снаружи толстый кортикальный слой, внутри мелкоячеистая губчатая кость;
в) снаружи - тонкий кортикальный слой, внутри - среднеячеистая губчатая кость;
г) тонкий кортикальный слой с очень пористым крупноячеистым губчатым веществом;
д) остеопорозная кость.

3. Биоинертные материалы:
а) нержавеющая сталь;
б) хромокобальтовые сплавы;
в) титан, цирконий;
г) гидроксиапатит;
д) серебряно-палладиевые сплавы.

4. Биотолерантные материалы:
а) нержавеющая сталь;
б) титан и его сплавы;
в) цирконий;
г) тантал;
д) трикальцийфосфат.

5. Местное противопоказание для проведения дентальной имплантации:


а) локализованный пародонтит;
б) множественный кариес;
в) патологическая стираемость твердых тканей зубов со снижением высоты прикуса;
г) отсутствие одного зуба;
д) полная адентия.

6. К абсолютным противопоказаниям для проведения дентальной имплантации относят:


а) инсулинозависимый сахарный диабет в стадии компенсации;
б) инсулинонезависимый сахарный диабет в стадии компенсации;
в) хронический пиелонефрит в стадии компенсации;
г) гипертоническая болезнь, доброкачественное течение;
д) инфаркт миокарда 5-летней давности.

7. Контактный остеогенез - это:


а) процесс регенерации костной ткани вокруг имплантата;
б) процесс регенерации костной ткани непосредственно на поверхности имплантата;
в) восстановление участков кости после травмы;
г) неадекватная минерализация органического костного матрикса при сохраняющейся в норме скелетной массе;
д) снижение функциональной нагрузки на костную ткань.

8. Остеоиндукция - это:
а) образование новой кости из неспецифических остеопродромальных клеток, формирующихся из
недифференцированных мезенхимальных клеток под действием стимулирующих факторов;
б) образование костной ткани на поверхности аллоили ксенотрансплантатов, выполняющих роль остова;
в) образование костной ткани из живых пересаженных клеток;
г) восстановление элементов структуры кости, утраченных в процессе ее жизнедеятельности;
д) развитие костных структур под действием функциональной нагрузки.
9. Кости типа D1 соответствуют следующие единицы плотности по шкале Хаунсфилда:
а) 850-1250;
б) >1250;
в) 350-850;
г) 150-350;
д) 15-150.

10. Препарирование ложа под винтовые или цилиндрические имплантаты следует производить специально
предназначенными для этого сверлами со следующей скоростью вращения, об./мин:
а) 200-300;
б) 500-800;
в) 1000-1500;
г) 3000-5000;
д) 30 000-35 000.

11. Назначение рентгеноконтрастных шаровидных маркеров известного размера:


а) для устранения проекционного искажения и определения истинных размеров кости;
б) для правильной оценки плотности кости;
в) для оценки подвижности зубов и имплантатов;
г) для определения оптимальной ориентации имплантата по отношению к окклю-зионной плоскости;
д) для определения плотного прилегания супраструктуры к имплантату.

12. Усилие затягивания винта, фиксирующего супраструктуру к имплантату, определено:


а) тактильными ощущениями врача;
б) степенью подвижности супраструктуры;
в) инструкциями по применению элементов системы имплантатов;
г) показаниями динамометрического ключа;
д) приблизительно 30-40 н/см.

13. Микроподвижность этих имплантатов допустима при начале протезирования:


а) остеоинтегрированных винтовых;
б) остеоинтегрированных пластиночных;
в) фиброостеоинтегрированных пластиночных;
г) фиброостеоинтегрированных винтовых;
д) всех перечисленных.

14. Эффект «проваливания» при формировании ложа имплантата на верхней челюсти свидетельствует о:
а) перфорации верхнечелюстной пазухи;
б) перфорации полости зуба;
в) нарушении скоростного режима вращения бора;
г) выходе наконечника из строя;
д) переломе бора.

15. К парестезии нижней губы после имплантации на нижней челюсти может привести:
а) травма нижнего луночкового нерва при формировании ложа для имплантата;
б) сдавление нервного ствола установленным имплантатом;
в) инъекционная травма нервного ствола;
г) травма подбородочного нерва крючком при работе ассистента;
д) все перечисленные факторы.

16. Аллогенный материал - это:


а) специально обработанная трупная кость;
б) остеопластический материал синтетического происхождения;
в) материал животного происхождения;
г) субстрат для изготовления имплантатов;
д) тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и костного ложа.
17. Ксеногенный материал - это:
а) специально обработанная трупная кость;
б) остеопластический материал синтетического происхождения;
в) материал животного происхождения;
г) субстрат для изготовления имплантатов;
д) тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и костного ложа.

18. Аллопластический материал - это:


а) специально обработанная трупная кость;
б) остеопластический материал синтетического происхождения;
в) материал животного происхождения;
г) субстрат для изготовления имплантатов;
д) тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и костного ложа.

19. «Золотым стандартом» в костной пластике считают использование:


а) аутологичной костной ткани;
б) деминерализованного костного матрикса животного происхождения;
в) кальцийфосфатных материалов с добавлением костных морфогенетических белков;
г) аллогенных материалов с добавлением костных морфогенетических белков;
д) материалов на основе костного коллагена.

20. Основоположник и разработчик имплантатов пластиночной (лопастной) конструкции:


а) Карл Миш;
б) Чарльз Бабуш;
в) Пер-Ингвар Бранемарк;
г) Леонард Линков.

21. Направленная тканевая регенерация - это:


а) создание оптимальных условий для роста и созревания (развития) органотипичной костной ткани в области костных
дефектов с применением мембранной техники;
б) комбинирование остеоиндуктивных и остеокондуктивных материалов с целью оптимизации репаративных
процессов в области костных дефектов;
в) использование титановой сетки для избирательного прорастания костной ткани в полость дефекта;
г) изоляция дефекта от окружающих его структур бедной тромбоцитарной плазмой;
д) применение свободного соединительнотканного трансплантата в комбинации с костной стружкой.

22. Допустимая скорость резорбции костной ткани вокруг винтового имплантата в каждый последующий год после
первого года функционирования:
а) 3 мм;
б) 1 мм;
в) 0,2 мм;
г) 0,5 мм;
д) 0,05 мм.

23. Материалы из редкоземельной группы таблицы Менделеева для изготовления дентальных имплантатов:
а) цирконий, титан, тефлон;
б) в настоящее время эти материалы находятся на этапе разработки;
в) только титан;
г) титан, цирконий, тантал;
д) только цирконий.

24. Минимальное расстояние до стенки нижнечелюстного канала при постановке дентальных имплантатов в боковых
отделах нижней челюсти:
а) 2 мм;
б) 4 мм;
в) 0,5 мм;
г) 1 мм;
д) 3 мм.

25. Согласно определению Европейской федерации пародонтологов, периимплан-тит - это:


а) прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани, вызванная и сопровождающаяся
воспалительным процессом в мягких тканях, окружающих имплантат;
б) воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих имплантат;
в) очаговый остеомиелит, развивающийся в окружающей имплантат костной ткани;
г) образование грануляционной ткани между костью и поверхностью имплантата;
д) потеря остеоинтеграции и отторжение имплантата.

26. Двухэтапные имплантаты винтовой или цилиндрической формы могут применять при следующей минимальной
толщине альвеолярного отростка:
а) 2-3 мм;
б) 3-4 мм;
в) 5-6 мм;
г) 7-9 мм;
д) 10-12 мм.

27. Абатмент - это:


а) супраструктура;
б) переходный модуль;
в) аналог имплантата;
г) фиксирующий винт;
д) слепочный колпачок.

28. Высота коронки, устанавливаемой на имплантате, должна:


а) строго соответствовать длине имплантата;
б) быть на 20% меньше произведения длины имплантата на половину диаметра им-плантата;
в) быть в 2 раза больше длины имплантата;
г) быть не меньше длины имплантата;
д) быть не больше длины имплантата.

29. Родоначальник дентальной имплантологии в России:


а) Н.И. Пирогов;
б) А.И. Евдокимов;
в) Н.Н. Знаменский;
г) Н.В. Склифосовский;
д) А.В. Вишневский.

30. По расположению относительно челюстных костей и мягких тканей выделяют имплантаты:


а) подслизистые;
б) внутрикостные;
в) поднадкостничные;
г) эндодонто-эндооссальные;
д) все ответы верные.

31. Диаметр сформированного ложа под винтовой имплантат в кости типа D1 и D2 должен:
а) соответствовать диаметру имплантата;
б) быть меньше на 1 мм;
в) быть больше на 2 мм;
г) быть меньше на 0,5 мм;
д) все ответы верные.

32. Наиболее распространенные в современной имплантологии конструкции им-плантатов:


а) поднадкостничные;
б) внутрикостные винтовые;
в) внутрислизистые;
г) трансдентальные;
д) внутрикостные цилиндрические.

33. Процесс остеоинтеграции внутрикостных имплантатов заключается в:


а) формировании периодонта вокруг имплантата;
б) формировании фиброзной капсулы вокруг имплантата;
в) формировании костного контакта с поверхностью имплантата;
г) резорбции костной ткани в апикальной области имплантата;
д) резорбции костной ткани в коронарной части имплантата.

34. В соответствии с критериями эффективности дентальной имплантологии через 5 лет после протезирования:
а) у 85% имплантатов отсутствует резорбция костной ткани и признаки воспаления в окружающей десне;
б) у всех имплантатов снижается в среднем на 2 мм уровень костной поддержки в коронарной зоне;
в) у всех имплантатов окружающая слизистая оболочка гипертрофируется;
г) у всех имплантатов окружающая слизистая оболочка атрофируется;
д) у 5% имплантатов появляется подвижность.

35. При проведении синус-лифтинга установка имплантатов производится при следующих условиях:
а) высота костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 10 мм;
б) высота костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 5 мм;
в) слизистая оболочка, выстилающая верхнечелюстной синус, интактна;
г) высота костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 2 мм;
д) альвеолярный гребень под верхнечелюстным синусом равномерно атрофии.

36. Наиболее распространенная технология обработки поверхности титановых имплантатов:


а) плазменное покрытие титаном;
б) механическое фрезерование;
в) кислотная обработка;
г) пескоструйная обработка;
д) комбинация пескоструйной и кислотной обработки.

37. Основное условие немедленной нагрузки имплантатов:


а) интактный пародонт оставшихся зубов;
б) имплантат должен иметь длину не менее 14 мм;
в) высокая первичная стабильность имплантата;
г) толщина альвеолярного гребня должна составлять не менее 6 мм;
д) отсутствие хронических заболеваний организма.

38. Показания к имплантации:


а) комплексное лечение пародонтита;
б) комплексное лечение деформаций зубных рядов;
в) несъемное протезирование включенных и концевых дефектов зубов;
г) шинирование подвижных зубов;
д) желание пациента.

39. Основное условие непосредственной имплантации в лунку удаленного зуба:


а) сохранение вестибулярной стенки лунки;
б) отсутствие воспалительных проявлений в пародонте удаленного зуба;
в) наличие костной ткани для углубления альвеолярной лунки;
г) отсутствие резорбции межзубных костных перегородок;
д) наличие кариозных полостей в оставшихся зубах.

40. Наиболее распространенная технология увеличения объема костной ткани:


а) увеличение альвеолярного гребня костными аутоблоками;
б) дистракция костной ткани;
в) ортодонтическое выдвижение корней с блоком костной ткани;
г) увеличение альвеолярного гребня остеопластическими материалами с использованием мембран;
д) увеличение альвеолярного гребня остеопластическими материалами с покрытием надкостницей.

41. Наиболее оптимальной структурой костной ткани для имплантации служит следующий тип челюсти по
классификации К. Миша:
а) D1;
б) D2;
в) D3;
г) D4;
д) сочетание классов.

42. Основная функция остеобластов:


а) образование стволовых клеток;
б) образование мезенхимы;
в) образование остеоидных пластинок;
г) резорбция костной ткани.

Укажите несколько правильных ответов.


43. Виды конструкций дентальных имплантатов:
а) цилиндрические;
б) пластиночные;
в) конусовидные;
г) кнопочные;
д) игольчатые.

44. Способы обработки поверхности имплантата:


а) дробеструйная;
б) кислотное травление;
в) ионоплазменное напыление;
г) шлифование;
д) прессовка.

45. Основные задачи дентальной имплантологии:


а) восполнение дефектов зубных рядов;
б) создание опоры для решения функциональных и эстетических проблем;
в) установка имплантатов;
г) протезирование с использованием имплантатов.

46. Абсолютные противопоказания при патологии сердечно-сосудистой системы к дентальной имплантации:


а) инфаркт миокарда (в течение года после);
б) гипертоническая болезнь, склеротическая форма;
в) тахикардия;
г) брадикардия.

47. Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации при системной патологии соединительной ткани:
а) системная красная волчанка;
б) системная склеродермия;
в) системные васкулиты;
г) системный артрит.

48. Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации при заболеваниях органов пищеварения:


а) аллергические энтеропатии;
б) цирроз печени;
в) острый панкреатит;
г) иммунодефицитные поражения кишечника.

49. Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации при заболеваниях органов эндокринной системы:
а) гипофизарный нанизм;
б) синдром гипопитуитаризма;
в) синдром Конна (первичный альдостеронизм);
г) иммунодефицитные поражения гипофиза.

50. При недостаточном объеме костной ткани применяют следующие методики:


а) субантральная аугментация;
б) латеризация нерва;
в) удаление костного гребня;
г) аутотрансплантация.

Задание 15. Планирование этапов комплексного лечения пациентов с применением дентальных имплантатов.
Хирургический протокол установки стоматологических имплантатов. Лечение пациентов с применением имплантатов
в сложных клинических условиях. Лечение осложнений при стоматологической имплантации.
Укажите один правильный ответ.
1. Для изготовления зубного протеза на имплантатах практикуют снятие оттисков:
а) двухэтапной техникой, базисным и корригирующим слоем;
б) гипсом с индивидуальной жесткой ложкой;
в) альгинатной слепочной массой, стандартной жесткой ложкой;
г) индивидуальной жесткой ложкой, силиконовой массой, открытым или закрытым способом;
д) стандартной жесткой ложкой, силиконовой массой, закрытым способом.

2. Согласно определению Европейской федерации пародонтологов, периимплан-тит - это:


а) прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани, вызванная и сопровождающаяся
воспалительным процессом в мягких тканях, окружающих имплантат;
б) воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих имплантат;
в) очаговый остеомиелит, развивающийся в окружающей имплантат костной ткани;
г) образование грануляционной ткани между костью и поверхностью имплантата;
д) потеря остеоинтеграции и отторжение имплантата.

3. Выбор варианта проведения синус-лифтинга проводится на основании:


а) количества отсутствующих зубов;
б) вида имплантатов;
в) имеющегося уровня костной ткани;
г) желания врача и пациента.

4. Классическая методика проведения дентальной имплантации:


а) одноэтапная;
б) одноэтапная с одномоментной нагрузкой;
в) двухэтапная;
г) трехэтапная.

5. Предшественники остеокластов:
а) остеобласты;
б) лимфоциты;
в) макрофаги;
г) остеоциты.

6. Предшественники остеобластов:
а) остеокласты;
б) макрофаги;
в) мезенхимальные клетки костного мозга;
г) моноциты крови.

7. Основной функцией остеокластов считают:


а) образование стволовых клеток;
б) образование мезенхимы;
в) образование остеоидных пластинок;
г) резорбция костной ткани.

8. При заболеваниях органов дыхания абсолютное противопоказание к дентальной имплантации:


а) острые воспалительные процессы бронхов и легких;
б) бронхиальная астма;
в) обструктивный бронхит;
г) бронхоэктатическая болезнь.

9. К III типу кости по качеству относится тип:


а) толстый компактный слой окружает плотную губчатую кость;
б) компактный слой отсутствует;
в) кость почти полностью представлена компактной пластиной;
г) тонкий слой кортикальной кости окружает плотную губчатую кость.

10. К I типу кости по качеству относится тип:


а) толстый компактный слой окружает плотную губчатую кость;
б) компактный слой отсутствует;
в) кость почти полностью представлена компактной пластиной;
г) тонкий слой кортикальной кости окружает плотную губчатую кость.

11. Имплантат, предложенный применять Пер-Ингваром Бранемарком в 1965 г.:


а) винтовой разборный;
б) пластиночный;
в) субпериостальный;
г) трансдентальный.

12. Коллагеновые волокна внутреннего слоя надкостницы, соединяющиеся с волокнами костного матрикса, называют:
а) гаверсова система;
б) шарпеевы волокна;
в) лакуны Хаушина;
г) волокна Лейзера.

13. Органический матрикс кости:


а) остеоид;
б) остеон;
в) гидроксиапатит;
г) гликопротеид.

14. Незрелая костная ткань:


а) пластинчатая;
б) остеоидная;
в) волокнистая;
г) грубоволокнистая.

15. Компактный слой кости представлен:


а) остеоном;
б) костными трабекулами;
в) эндостом;
г) фибрином.

16. Процесс активации остеогенеза костными морфогенетическими протеинами - это:


а) остеоиндукция;
б) остеокондукция;
в) пролиферация;
г) остеомаляция.
17. Костная мозоль - это результат:
а) заживления кости первичным натяжением;
б) заживления кости вторичным натяжением;
в) физиологической регенерации кости;
г) патологической регенерации костной ткани.

18. Ускоряют минерализацию кости:


а) половые гормоны;
б) паратгормон;
в) избыток витамина А;
г) недостаток витамина D.

19. При увеличении функциональной нагрузки на кость происходит:


а) компенсаторный остеогенез;
б) остеонекроз;
в) снижение микроциркуляции;
г) лизис костной ткани.

20. Для восстановления зубного ряда по первые моляры при полной адентии при несъемном протезировании
используют:
а) 4 имплантата;
б) 6 имплантатов;
в) количество имплантатов соответствует количеству корней отсутствующих зубов;
г) 10 имплантатов.

21. При гипертиреозе наблюдают следующие изменения в костной ткани:


а) преобладают процессы резорбции;
б) преобладают процессы остеогенеза;
в) губчатость компактного слоя кости;
г) формирование силовых устоев трабекулами губчатого вещества.

22. Использование направляющей фрезы при установке винтовых имплантатов необходимо для:
а) формирования направляющего канала в кости;
б) расширения костного ложа;
в) установки имплантата;
г) уменьшения объема костной ткани.

23. Поэтапное препарирование с градацией по диаметру подразумевает использование каждого следующего сверла с
диаметром, превышающим сформированный канал на величину:
а) не более 2 мм;
б) не более 1,5 мм;
в) не более 0,5-1 мм;
г) более 1 мм.

24. Сроки удаления винта-заглушки:


а) сразу после имплантации;
б) перед установкой абатмента;
в) после установки абатмента;
г) через 2 нед после установки абатмента;
д) через 3 нед после установки абатмента.

25. Преимущество цилиндрического абатмента:


а) низкая цена;
б) качественная адгезия;
в) высокая эстетичность;
г) удобное использование;
д) образует промывную часть протеза, что облегчает его гигиенический уход.
26. На расположение имплантата в переднем отделе беззубой верхней челюсти влияет:
а) зубы нижней челюсти;
б) уздечка верхней губы;
в) глубина преддверия полости рта;
г) резцовый канал и срединный шов;
д) жевательные зубы верхней челюсти.

27. Минимальное расстояние между имплантатами:


а) 2 мм;
б) 3 мм;
в) 4 мм;
г) 5 мм;
д) 3,5 мм.

28. Значение термина «первичная стабилизация имплантата»:


а) физиологическая подвижность имплантата;
б) на этапе завершения операции подвижности нет;
в) 21-й день после операции - подвижности нет;
г) 14-й день после операции - подвижности нет;
д) 3-й день после операции - подвижности нет.

29. При наличии ножевидного гребня альвеолярного отростка при значительной высоте костной ткани применяют:
а) резекцию гребня до уровня достаточной толщины альвеолярного отростка;
б) установку имплантата сбоку от гребня;
в) имплантация противопоказана;
г) установку имплантата в нёбной позиции.

30. На нижней челюсти нижний луночковый нерв располагается язычно в:


а) проекции угла челюсти;
б) проекции тела челюсти;
в) области премоляров;
г) области моляров.

31. Остеотомия в области наружной косой линии, вычленение блока костной ткани и латеральное отведение нижнего
луночкового нерва называют:
а) блоковой остеотомией;
б) «сэндвич-остеотомией»;
в) вертикальной остеотомией;
г) субантральной аугментацией.

32. Минимальное расстояние между имплантатом и зубом:


а) 3 мм;
б) 6 мм;
в) 1 мм;
г) 9 мм.

33. При эндооссальной имплантации используют все перечисленные ниже остеоген-ные материалы, кроме:
а) аллокость;
б) аутокость;
в) ксенокость;
г) хрящ.

34. Для установки имплантата используют:


а) имплантовод;
б) фрезу Линдемана;
в) параллельный пин;
г) пилотное сверло.

35. Одноэтапная имплантация подразумевает:


а) одномоментную фиксацию ортопедической конструкции на дентальный им-плантат;
б) установку винтовой заглушки и ушивание тканей;
в) установку формирователя десны одномоментно;
г) имплантацию после удаления.

36. Диаметр установленного имплантата зависит от:


а) высоты костной ткани;
б) плотности кортикальной пластинки;
в) расстояния до нижнечелюстного канала;
г) расстояния до верхнечелюстной пазухи;
д) ширины костной ткани.

37. Двухэтапная имплантация подразумевает:


а) одномоментную фиксацию ортопедической конструкции на дентальный им-плантат;
б) установку винтовой заглушки и ушивание тканей;
в) установку формирователя десны одномоментно;
г) имплантацию после удаления.

38. Потеря кости в 1-й год функционирования имплантата:


а) 1,5 мм;
б) 2 мм;
в) 3 мм;
г) 0,2 мм.

39. Эталоном остеогенных свойств считают:


а) губчатое вещество подвздошной кости;
б) гидроксиапатит кальция;
в) мембраны для направленной тканевой регенерации;
г) кортикальные трансплантаты с нижней челюсти.

40. При применении мембран скорость остеогенеза:


а) увеличивается;
б) уменьшается;
в) не изменяется;
г) уменьшается незначительно.

41. При перфорации кортикальной стенки кости повторную имплантацию проводят через:
а) 2 мес;
б) 3 мес;
в) 6 мес;
г) не проводят.

42. Допустимая скорость резорбции костной ткани вокруг винтового имплантата в каждый последующий год после 1-
го года функционирования:
а) 3 мм;
б) 1 мм;
в) 0,2 мм;
г) 0,5 мм;
д) 0,05 мм.

Укажите несколько правильных ответов.


43. Осложнения хирургического этапа дентальной имплантации бывают:
а) интраоперационные;
б) постоперационные;
в) дооперационные;
г) ортопедические.

44. Местные осложнения при проведении имплантации:


а) кровотечение;
б) травма мягких тканей;
в) травма зубов;
г) травма кости.

45. Осложнения, связанные непосредственно с проведением дентальной имплантации:


а) травма нижнелуночкового нерва;
б) травма верхнечелюстного синуса;
в) перелом инструмента;
г) травма зубов.

46. Возможные причины возникновения интраоперационных осложнений:


а) неудовлетворительное планирование;
б) неудовлетворительная оперативная техника;
в) некачественный инструмент;
г) некачественное проведение ортопедического этапа.

47. Интраоперационные осложнения:


а) перфорация верхнечелюстного синуса;
б) травма нижнеальвеолярного нерва;
в) периимплантит;
г) перелом инструмента.

48. Осложнения в раннем послеоперационном периоде:


а) перфорация верхнечелюстного синуса;
б) периимплантит;
в) гематома;
г) несостоятельность швов.

49. Необходимые условия для остеоинтеграции:


а) стерильность;
б) биосовместимость;
в) отсутствие хронических очагов инфекции в зоне проведения имплантации;
г) толщина слизистой оболочки над поверхностью имплантата.

50. Для лучшей остеоинтеграции имплантаты должны обладать следующими механическими свойствами:
а) механическая прочность;
б) наличие упругой деформации;
в) отсутствие хрупкости;
г) наличие твердости.

1. ПЕРИОДОНТИТ - ЭТО
воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта
2. ПРИЧИНА ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИОДОНТЕ
некроз пульпы
3. ЗАЖИВЛЕНИЕ КОСТНОЙ ТКАНИ ВОКРУГ ИМПЛАНТАТА первичная осте

4. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТРОГО СЕРОЗНОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) 2) локализованная боль в причинном зубе
приступообразная ночная боль
разлитая боль в области нескольких зубов

5. БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ


острая, пульсирующая постоянная
кратковременная от приема холодной пищи
длительная ноющая боль от холодного раздражителя
боль приступообразная со светлыми промежутками
6. ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБА
ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
некроза костных балок лунки
отека и инфильтрации волокон периодонта
некроза пульпы
отека пародонта

7. ПРИ ОСТРОМ ВЕРХУШЕЧНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ БОЛЬ В ЗУБЕ ПРИ


НАКУСЫВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
некроза костных балок лунки
некроза пульпы
отека и инфильтрации волокон периодонта
отека пародонта

8. ПРИЧИНА ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИОДОНТЕ


травма причинного зуба
глубокий кариес
пломбирование канала зуба до апикального отверстия
нарушение прорезывания зуба
9. НА КАКОЙ СРОК УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ФОРМИРОВАТЕЛЬ 14 дней
10.ПЕРКУССИЯ «ПРИЧИННОГО» ЗУБА ПРИ ОСТРОМ
ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) слабоболезненная 2) резкоболезненная
безболезненная
болезненная у причинного и соседних зубов

11.ЦЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


динамическое наблюдение
антибиотикотерапия
создание оттока экссудата из периапикального очага
резекция верхушки корня причинного зуба

12.ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
некроз пульпы
тотальное разрушение коронковой части зуба
интенсивная боль
наличие пародонтального кармана

13.ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ЯВЛЯЮТСЯ


стафиллококки
стрептококки
актиномицеты
ассоциации микроорганизмов

14.ДАННЫЕ ЭЛЕКТРООДОНТОДИАГНОСТИКИ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ


1) 7-60 мкА
2) 61-80 мкА
3) 101-200 мкА
4) 1-6 мкА
15. БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ СЕРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) в причинном зубе ноющая, невыраженная, усиливается при
накусывании, без иррадиации
2) ноющая, резко выраженная, иррадиирует по ходу ветвей
тройничного нерва, усиливается при накусывании
3) острая, резко выраженная, с иррадиацией по ходу ветвей
тройничного нерва, не усиливается ночью
4) острая, пульсирующая, с иррадиацией, усиливается в
горизонтальном положении, чувство «выросшего зуба»

16.КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ПРИ ОСТРОМ СЕРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ


не изменена
изменена за счет незначительного отека
изменена за счет инфильтрата
изменена за счет выраженного отека

17.СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА В ПРОЕКЦИИ КОРНЯ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ


ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
цианотичная, отечная
отек в проекции верхушек нескольких зубов
3) гиперемированная, отечная, болезненная в проекции корня
причинного зуба
определяется инфильтрат по переходной складке

18.ЛОКАЛИЗАЦИЯ ФОКУСА ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ПЕРИОДОНТИТЕ


надкостница
костномозговые пространства
3) слизистая оболочка в проекции причинного зуба 4) периодонт
причинного зуба

19.КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
не изменена
незначительный отек в проекции причинного зуба
3) инфильтрат области, соответствующей локализации
причинного зуба
разлитой отек мягких тканей лица

20.ПРИЧИНА БОЛЕЗНЕННОЙ ПЕРКУССИИ ПРИЧИННОГО ЗУБА


ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) перифокальный отек периодонтита
2) лейкоцитарная инфильтрация, микроабсцесс в периодонте
3) реорганизация волокон в периодонте
4) резорбция костной ткани с нечеткими контурами

21.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ ПРИ


ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) нейтрофильная инфильтрация
2) перифокальный отек
3) гнойное расплавление
4) без патологии
Для переборонила не характерно чувство вырасшего зуба
При остром гнойном перикороните выявляются гнойные выделения

22.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТИ ПРИ


ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) тромбоз сосудов костного мозга
2) некроз кости челюсти
3) отек костного мозга
4) изменений в костной ткани нет

23.ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
половина челюсти
2) участок челюсти 3) причинный зуб
4) причинный и соседние зубы
24.ПРИНЦИП КЛАССИФИКАЦИИ ФОРМ ПЕРИОДОНТИТА ПО И.Г.
ЛУКОМСКОМУ
1) клинический
2) физиологический
3) клинико-морфологический
4) морфо-физиологический
5) клинико-физиологический

25. ШИРИНА ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ ЗУБА НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ
1) 0,10-0,15мм
2) 0,15-0,22 мм
3) 0,20-0,25 мм
4) 0,25-0,30 мм
26. ПОСТОЯННАЯ БОЛЬ В ЗУБЕ, УСИЛИВАЮЩАЯСЯ ПРИ
НАКУСЫВАНИИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1) пульпита
2) острого серозного периодонтита
3) острого гнойного периодонтита
4) хронического периодонтита

27. БОЛЬ В ПРИЧИННОМ ЗУБЕ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ УСИЛИВАЕТСЯ
1) от теплового раздражителя
2) от холодового раздражителя
3) в ночное время

4) при разговоре

28. УЧАСТКИ ПЕРИОДОНТА, ПОГИБШИЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ


ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ, ЗАМЕЩАЮТСЯ
1) хрящевой тканью
2) цементом
3) фиброзной тканью
4) эпителиальной тканью

29. ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) острый периостит
2) хронический периостит
3) медиастинит
4) тромбофлебит

30. ШИРИНА ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ ЗУБА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В


СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ:
1) 0,05-0 10 мм
2) 0,10-0,15 мм
3) 0,15-0,22 мм
4) 0,22-0,25 мм

31. СРЕДНЯЯ ВЕЛИЧИНА ШИРИНЫ ПЕРИОДОНТА НЕ


ИЗМЕНЯЮТСЯ ПРИ
1) патологических процессах
2) с возрастом
3) нормальном функционировании зубочелюстной системы
4) потере зубов-антагонистов

32. НАЛИЧИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК В ТКАНЯХ


ПЕРИОДОНТА ОБУСЛОВЛЕНО
1) миграцией клеток из костной ткани
2) остатками эпителиальных клеток зубного фолликула
3) миграцией клеток из эпителия десны
4) функцией фибробластов

Укажите несколько правильных ответов

33. ИСХОД ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) хронический периодонтит
2) острый периостит
3) хронический периостит 4) острый остеомиелит
34. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ
ПЕРИОДОНТИТЕ
1) подвижность I степени
2) боль при перкуссии
3) разрушение коронковой части зуба до уровня бифуркации
4) перфорация средней трети корня

35. СТРОЕНИЕ ПЕРИОДОНТА


1) грубая волокнистая соединительная ткань 2) коллагеновые волокна
3) эластические волокна
4) окситалановые волокна

36. КЛЕТКИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПЕРИОДОНТА


1) цементобласты
2) остеобласты
3) макрофаги
4) гигантские клетки

37. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АПИКАЛЬНОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) верхнечелюстной синусит
2) острый периостит
3) острый остеомиелит
4) острый гингивит

38. МЕСТНЫЕ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ОСТРОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) отсутствие оттока из корневых каналов
2) снижение иммунорезистентности организма
3) микротравма зуба с пораженной пульпой при жевательной нагрузке
39. переохлаждениеЕСТНЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) острая травма зуба
2) травма периодонта эндодонтическим инструментом
3) токсическое воздействие лекарственных средств
4) переохлаждение

40. ОСТРЫЙ ПЕРИОДОНТИТ КЛАССИФИЦИРУЮТ ПО


ЭТИОЛОГИИ
1) инфекционный
2) травматический
3) медикаментозный
4) специфический

41. ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОЧАГА


ОСТРЫЙ ПЕРИОДОНТИТ
1) латеральный 2) верхушечный 3) краевой
4) поднадкостничный

42.ПО ФОРМЕ ОСТРЫЙ ПЕРИОДОНТИТ


1)полипозный 2)гипертрофический 3)серозный
4)некротический
5) гнойный

43.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОДОНТИТА


1)резекция верхушки корня 2)удаление зуба по показаниям
3)эндодонтическое лечение с плотной обтурацией каналов 4)создание оттока экссудата
через канал

44. ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ В ОЧАГ


ПОРАЖЕНИЯ
1)лимфогенный 2)гематогенный 3)нейрогенный 4)контактный

45. ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ
1) разряжение костной ткани с четкими контурами 2)разряжение костной ткани
с нечеткими контурами 3)расширение периодонтальной щели
4)отсутствуют

46. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ОСТРОГО


ПЕРИОДОНТИТА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С
1) острым пульпитом
2) острым периоститом
3) невралгией тройничного нерва 4)хроническим гайморитом

47. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБОВ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ

1) разрушение коронковой части на1/3


2) неэффективность консервативного лечения 3)кариес корня
4)подвижность I степени

48. СИМПТОМЫ, НЕХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) увеличение регионарного лимфатического узла 2) затрудненное
открывание рта
3) отек и гиперемия десны в проекции корня «причинного» зуба 4) боль при
глотании
5) повышение температуры тела до 38С

49. ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) разрежение костной ткани с четкими контурами 2) нет изменений
3) расширение периодонтальной щели
4) разрежение костной ткани с нечеткими контурами

50. ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ


ОСТРОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ
1)УВЧ-терапия 2)флюктуоризация
3)УВЧ-индуктотермия 4)УФО-облучение 5)ИК-облучение
В ЦЕЛЯХ УМЕНЬШЕНИЯ БОЛИ НАЗНАЧАЮТ
1)лидокаин 2)амоксиклав 3)кетанов 4)нурофен
52.ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ЯВЛЯЮТСЯ
1)острый периостит 2)абсцесс
3)верхнечелюстной синусит 4)перикоронит

1. ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) хроническое воспаление периодонта 2) хроническое воспаление пульпы
3) хроническое воспаление круговой связки зуба
4) хроническое воспаление альвеолы
5) хроническое воспаление пародонта

2. ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) некачественное эндодонтическое лечение
2) недостаточное препарирование кариозной полости
3) недостаточное раскрытие кариозной полости
4) хронический пародонтит

3. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ


ФОРМЕ ПЕРИОДОНТИТА

1) в верхушечной части корня утолщение и гиперемия корневой


оболочки
2) нормальное состояние корневой оболочки
3) расплавление корневой оболочки
4) лейкоцитарная инфильтрация периодонта

4. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ОБРАЗОВАНИЮ


СВИЩЕВОГО ХОДА СПОСОБСТВУЕТ
1) наличие узуры в компактной пластинке альвеолы
2) участок некроза костной ткани
3) плотное пломбирование каналов причинного зуба
4) перфорация корня

5. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ ФОРМИРУЕТСЯ


1) рубцовый тяж по переходной складке
2) плотный инфильтрат по переходной складке
3) гиперцементоз в области причинного зуба
4) секвестральная капсула

6. НАИБОЛЕЕ АКТИВНАЯ ФОРМА ХРОНИЧЕСКОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) гранулирующий
2) гранулематозный
3) фиброзный
4) серозный
7. НАЛИЧИЕ СВИЩЕВОГО ХОДА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПЕРИОДОНТИТА
1) острого
2) гнойного
3) гранулематозного
4) фиброзного
5) гранулирующего
8. ПРИ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами
3) расширение периодонтальной щели
4) участок остеосклероза
5) гиперцементоз

9. ЖАЛОБЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ


1) боль в причинном зубе при приеме твердой и горячей пищи
2) боль в причинном зубе от температурных раздражителей
3) чувство выросшего зуба
4) на постоянную ноющую боль
5) подвижность зуба

10.СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ПРИ


ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) отечна, гиперемирована, при надавливании остается отпечаток
2) без изменений
3) цианотична
4) инфильтрирована, болезненная при пальпации

11.НАЛИЧИЕ СВИЩЕВОГО В ОБЛАСТИ ПРОЕКЦИИ


ПРИЧИННОГО ЗУБА ХАРАКТЕРИЗУЕТ
1) хронический воспалительный процесс
2) обострение хронического процесса
3) гнойно-некротический процесс кости
4) распространение воспалительного процесса

12.НА МЕСТЕ ЗАЖИВШЕГО СВИЩЕВОГО ХОДА


ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) формирование рубца
2) формирование дефекта слизистой оболочки
3) уплотнение округлой формы
4) инфильтрат
5) неизмененная слизистая оболочка

13.РЕЗОРБЦИЯ ЦЕМЕНТА И ДЕНТИНА КОРНЯ ЗУБА


ХАРАКТЕРИЗУЕТ
1) гранулирующий периодонтит
2) гранулематозный периодонтит
3) фиброзный периодонтит
4) острый гнойный периодонтит
5) острый серозный периодонтит

14. ЖАЛОБЫ ПРИ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ


1) периодическая ноющая боль в причинном зубе 2) боли нет
3) боль в зубе от холодных раздражителей
4) боль в области рядом стоящих зубов
5) боль в причинном зубе с иррадиацией
15.ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
ПОЯВЛЯЮТСЯ ЖАЛОБЫ
1) на отек мягких тканей
2) на боль в зубе при накусывании
3) на уплотнение в области корня зуба
4) на боль в зубе при приеме твердой пищи

16.ПРИ ПОДНАДКОСТНИЧНОЙ ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЕ


НАБЛЮДАЕТСЯ
1) округлое выбухание в проекции причинного зуба
2) ограниченный плотный очаг в подслизистой ткани
3) округлый безболезненный инфильтрат в подкожной клетчатке
4) отек тканей рядом стоящих зубов

17.ПРИ ПОДСЛИЗИСТОЙ ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЕ


ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) ограниченный плотный очаг в подслизистой ткани в области корня причинного зуба
2) плотный очаг в подслизистой ткани рядом стоящих зубов
3) округлый инфильтрат в проекции корня причинного зуба
4) округлое выбухание альвеолярного отростка, соответственное
пораженному зубу
5) безболезненный инфильтрат в подслизистой оболочке в проекции верхушки зуба

18. ДЛЯ ПОДКОЖНОЙ ГРАНУЛЕМЫХАРАКТЕРЕН


1) округлый, плотный, безболезненный инфильтрат в подкожной
клетчатке

2) болезненный инфильтрат в подкожной клетчатке


3) инфильтрат без четких границ
4) мягкий безболезненный инфильтрат
5) плотный очаг в подслизистом слое
19.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ФИБРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) резорбция костной ткани с нечеткими контурами
2) резорбция костной ткани с четкими контурами
3) резорбция корня
4) замещение коллагеновых волокон на фиброзную ткань
5) замещение коллагеновых волокон на грануляционную ткань

20.ОБРАЗОВАНИЕ ПОДСЛИЗИСТОЙ ГРАНУЛЕМЫ


СОПРОВОЖДАЕТ ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ
1) гранулематозный
2) фиброзный
3) гранулирующий
4) гиперпластический

21.СТРОЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ГРАНУЛЕМЫ


ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) элементы грануляционной ткани
2) участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
3) полость гранулемы, выстланная эпителием
4) полость с плотной фиброзной капсулой

22.СКЛЕРОЗИРОВАНИЕ ПЕРИАПИКАЛЬНОЙ КОСТНОЙ ТКАНИ


СОПРОВОЖДАЕТ ПЕРИОДОНТИТ

1) фиброзный
2) гранулирующий
3) гранулематозный
4) гиперпластический

23.ХРОНИЧЕСКИЙ ФИБРОЗНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ


СОПРОВОЖДАЕТСЯ БОЛЬЮ
1) при приеме твердой пищи
2) при приеме горячего
3) при горизонтальном положении тела
4) при обострении воспалительного процесса

24.ОКРУГЛЫЙ ОЧАГ ДЕСТРУКЦИИ КОСТИ С НЕРОВНЫМИ КОНТУРАМИ


СООТВЕТСТВУЕТ ФОРМЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) фиброзной
2) гранулирующей
3) гранулематозной
4) некротической
5) гипертрофической

25.СТРОЕНИЕ ПРОСТОЙ ГРАНУЛЕМЫ


1) элементы грануляционной ткани
2) участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
3) полость, выстланная эпителием
4) полость с плотной фиброзной капсулой
26.СТРОЕНИЕ КИСТЕВИДНОЙ ГРАНУЛЕМЫ
1)элементы грануляционной ткани
2) участки грануляционной ткани с тяжами эпителия 3)полость, выстланная
эпителием
4)полость с плотной фиброзной капсулой

27.ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) частично разрушенная коронковая часть верхнего клыка
2) запломбированный на 2/3 канал корня верхнего центрального резца
3) гранулематозный очаг у одного из корней нижнего моляра
4) кистогранулема бокового резца верхней челюсти
5) гранулирующий периодонтит и разрушенная коронковая часть
нижнего премоляра.

28.ВИДЫ ГРАНУЛЕМЫ ПРИ ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) простая, эпителиальная, кистевидная
2) поднадкостничная, подкожная, подслизистая
3) подслизистая, межмышечная, внутрикостная
4) сложная, простая, фиброзная

29.ФОРМА РАЗРЕЗА ПРИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА


2.2
1) дугообразный в области твердого неба соответственно верхушке 2.2 зуба
2) дугообразный с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка в области корня 2.2

3) дугообразный с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка


соответственно 2.1, 2.2, 2.3 зубам
4) трапециевидный, через десневой край соответственно 2.1, 2.2, 2.3 зубам
30.УЗУРЫ В КОМПАКТНОЙ ПЛАСТИНКЕ АЛЬВЕОЛЫ
ХАРАКТЕРИЗУЮТ ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ
1) фиброзный
2) гранулематозный 3) гранулирующий
4) ангиоматозный
5) гиперпластический

31.ПРИ ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА
1) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами
3) расширение периодонтальной щели
4) очаг остеосклероза

32.ПРИ ФИБРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ В ОБЛАСТИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА
1) очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами
3) расширение периодонтальной щели
4) участок остеосклероза

33.ДЛЯ ПОДНАДКОСТНИЧНОЙ ГРАНУЛЕМЫ ХАРАКТЕРНО


НАЛИЧИЕ
1) участка безболезненного выбухания в проекции причинного зуба
2) инфильтрата в толще щеки соответственно зубочелюстному
сегменту
3) плотного болезненного инфильтрата по переходной складке
4) свищевого хода
5) тени секвестра на рентгенограмме

34.ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА К РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) ревизия и эндодонтическое лечение проходимой части канала
2) фиксация искусственной коронки на постоянный цемент
3) шинирование соседних зубов
4) восстановление коронковой части

35.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) разрушение коронковой части на 2/3
2) разрушение коронковой части на 1/3
3) очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами
4) очаг деструкции костной ткани в проекции всего корня с четкими контурами

36.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ


1) подвижность I степени
2) болезненная перкуссия
3) очаг деструкции в области бифуркации
4) очаг деструкции в апикальной области с нечеткими контурами
Укажите несколько правильных ответов

37.ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА

1) пломбирование канала на 2/3 длины


2) некачественная медикаментозная обработка канала
3) нарушение окклюзии искусственной коронкой
4) наличие пародонтального кармана 3 мм
38.ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) серозный
2) гнойный
3) гранулематозный
4) гранулирующий
5) фиброзный

39. ТИПЫ ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЫ ПРИ


ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) межкортикальная 2) подслизистая
3) поднадкостничная
4) подкожная
5) внутрикожная

40.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ТИПЫ СТРОЕНИЯ


ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЫ ПРИ
ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) простая
2) подслизистая 3) эпителиальная
4) поднадкостничная
5) кистевидная

41. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ


ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) неэффективность консервативного лечения
2) подкожная гранулема
3) перелом верхушечной части корня однокорневого зуба
4) перфорация корня
5) обтурация корня на 2\3 длины

42. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОБОСТРЕНИЯ


ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) боль в причинном зубе при приеме твердой пищи 2) постоянная ноющая боль в
причинном зубе
3) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании
4) гиперемия слизистой оболочки в проекции верхушки корня
5) разлитая боль в области причинного зуба и соседних зубов

43. ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО


ПЕРИОДОНТИТА
1) удаление зуба
2) резекция верхушки корня зуба
3) гемисекция зуба
4) ампутация корня
5) периостотомия

44. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ФИБРОЗНОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ

1) образование избыточного цемента


2) пучки грубоволокнистой ткани
3) лейкоцитарная инфильтрация волокон
4) склерозирование костной ткани
5) очаг деструкции костной ткани с четкими контурами

45. БЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО


ГРАНУЛИРУЮЩЕГО ПЕРИОДОНТИТА
1) радикулярная киста
2) хронический фиброзный периодонтит
3) хронический гранулематозный периодонтит
4) хронический периостит
5) острый периостит

46. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА С


ПОДКОЖНОЙ ГРАНУЛЕМОЙ
1) удаление зуба
2) выскабливание патологической грануляционной ткани
3) рассечение тяжа по переходной складке
4) иссечение гранулемы
5) цистэктомия

47. ОСЛОЖНЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) радикулярная киста
2) обострение хронического периодонтита
3) острый периостит
4) очаговый пародонтит
48. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ХРОНИЧЕСКОГО
ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) обострение хронического периодонтита 2) радикулярная киста
3) хронический периостит
4) хронический фиброзный периодонтит

49. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ХРОНИЧЕСКОГО


ФИБРОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) хронический гранулематозный периодонтит
2) средний кариес
3) хронический пульпит
4) хронический гранулирующий периодонтит

50. ПОКАЗАНИЯ К КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ


ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) сохраненная коронковая часть зуба
2) наличие апикального очага деструкции около 0,5см
3) наличие очага деструкции в области бифуркации
4) перфорация средней трети корня

1. ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА


1) продольный перелом зуба
2) непроходимость одного из каналов корней зуба
3) перфорация стенки корня в верхушечном отделе
4) острый воспалительный процесс в периодонте

2. ГЕМИСЕКЦИЯ И АМПУТАЦИЯ КОРНЯ ЗУБА ПРОВОДИТСЯ НА ЗУБАХ


1) центральных и боковых резцах верхней челюсти
2) первых и вторых молярах верхней и нижней челюсти
3) резцах и клыках нижней челюсти
4) первых и вторых премолярах верхней и нижней челюсти
5) на третьих молярах верхней и нижней челюсти

3. ПОКАЗАНИЕ К АМПУТАЦИИ КОРНЯ ЗУБА


1) отлом инструмента в канале дистального корня нижнего моляра
2) вертикальный раскол первого премоляра верхней челюсти
3) наличие глубокого внутрикостного кармана у одного из корней моляра верхней
челюсти
4) полное разрушение коронковой части моляра нижней челюсти

4. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ГЕМИСЕКЦИИ И АМПУТАЦИИ


КОРНЯ ЗУБА

1) выраженная атрофия костной ткани у всех корней зуба


2) наличие разрежения костной ткани у верхушки одного корня
3) наличие свищевого хода на слизистой оболочке десны
4) разрежение костной ткани в области бифуркации

5. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ГЕМИСЕКЦИИ И АМПУТАЦИИ


КОРНЯ ЗУБА
1) наличие патологических изменений в области верхушки корня 2)
непроходимые каналы корня подлежащего сохранению зуба
3) непроходимые каналы корня подлежащего удалению зуба
4) отсутствие коронковой части зуба

6. ПОКАЗАНИЕ К АМПУТАЦИИ КОРНЯ ЗУБА


1) очаг деструкции кости в проекции медиального щечного корня моляра
2) перфорация небного корня моляра
3) радикулярная киста в апикальной части медиального щечного корня моляра
4) неполный вывих зуба

7. ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ РЕПЛАНТАЦИИ ЗУБА


1) очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня
2) очаг деструкции костной ткани в области бифуркации 3) полный вывих зуба
4) хирургическое лечение аномалий положения зубов
8. КОНТРОЛЬНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ
ВЕРХУШКИ КОРНЯ ПРОВОДИТСЯ
1) не проводится
2) через 2 недели
3) через год
4) через 1,3 и 6 мес

9. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОТСЛАИВАНИЯ СЛИЗИСТО-


НАДКОСТНИЧНОГО ЛОСКУТА
1) сепаратор 2) распатор
3) ретрактор
4) элеватор

10.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ


КОРНЯ, РЕЗЕЦИРУЕТСЯ ЧАСТЬ КОРНЯ
1) 1/2
2) 1/3
3) 2/3
4) 3/4

11.ПОКАЗАНИЯ К РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ С


РЕТРОГРАДНЫМ ПЛОМБИРОВАНИЕМ
1) первый премоляр верхней челюсти с непроходимым небным каналом корня
2) боковой резец верхней челюсти с дентиклем в апикальной части канала
3) нижний моляр с незапломбированными каналами
4) гранулирующий очаг щечных корней моляра верхней челюсти

12.ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГЕМИСЕКЦИЯ ЗУБА НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ
1) гранулирующий очаг в области корня центрального резца
2) гранулирующий очаг в области медиального корня нижнего моляра
3) гранулемы у щечного и небного корня моляра верхней челюсти
4) гранулема у второго премоляра верхней челюсти.

13.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 4.8 С СОХРАНЁННОЙ


КОРОНКОВОЙ ЧАСТЬЮ
1) S-образные с шипом слева
2) S-образные с шипом справа
3) клювовидные без шипов
4) штыковидные
5) клювовидные изогнутые по плоскости
14.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ПЕРИОДОНТИТЕ
1) частичное разрушение коронковой части клыка на верхней челюсти
2) запломбированный на 2/3 канал корня верхнего центрального резца,
3) гранулематозный очаг в области одного из корней нижнего моляра
4) кистогранулема в области бокового резца верхней челюсти,
5) гранулирующий периодонтит и разрушенная коронковая часть нижнего премоляра.

15.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 1.7 С СОХРАНЁННОЙ


КОРОНКОЙ
1) байонетные
2) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева
3) S-образные с несходящимися щечками
4) S-образные с шипом справа

16.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЕЙ ЗУБА 2.7


1) байонетные
2) S-образные с несходящимися щечками с шипом справа
3) клювовидные с шипами
4) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева
5) S-образные с несходящимися щечками

17.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ.


1) обострение хронического периодонтита
2) атрофия костной ткани на 1\4 длины корня
3) разрушение коронковой части на 1\3
4) очаг деструкции в области верхушки корня

18.СЛОЖНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБА ВЕРОЯТНО ПРИ


ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) гранулематозном с кистогранулемой
2) гранулирующем с резорбцией корня 3) фиброзном с гиперцементозом
4) гиперпластической с новообразованной костной тканью

19.УРОВЕНЬ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ


1) на 1\2 длины корня
2) на уровне нижней границы очага
3) на уровне биффуркации
4) на уровне проведения разреза

20.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 2.6 С СОХРАНЕННОЙ


КОРОНКОВОЙ ЧАСТЬЮ
1) специальные
2) универсальные
3) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева
4) S-образные с несходящимися щечками
5) S-образные с несходящимися щечками с шипом справа

21.ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА К РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) пломбирование кариозной полости и восстановление коронковой части зуба
2) медикаментозная обработка каналов корня зуба
3) медикаментозная обработка и пломбирование канала корня зуба эвгенол-тимоловой
пастой
4) медикаментозная обработка и пломбирование канала корня зуба цементом

22.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 3.6 С СОХРАНЁННОЙ


КОРОНКОВОЙ ЧАСТЬЮ
1) S-образные с шипом слева
2) S-образные с шипом справа
3) клювовидные сходящиеся
4) клювовидные с шипами изогнутые по ребру
5) клювовидные с шипами изогнутые по плоскости

23.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЕЙ ЗУБА 3.6


1) клювовидные сходящиеся
2) универсальные
3) клювовидные с шипами
4) S-образные с шипом справа

24.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА 1.2
1) альвеолит
2) неврит луночного нерва
3) прободение дна носовой полости
4) прободение дна верхнечелюстного синуса

25.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА 2.5
1) альвеолит
2) неврит луночного нерва
3) прободение дна носовой полости
4) прободение дна верхнечелюстного синуса

26. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ


КОРНЯ ЗУБА 3.5
1) повреждение ветвей лицевого нерва
2) повреждение ветвей нижнечелюстной артерии
3) повреждение ветвей подбородочного нерва
4) повреждение ветвей лицевой артерии

27. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА


1) острый край альвеолы
2) неврит нижнелуночкового нерва
3) альвеолит
4) остеомиелит
5) перелом коронки или корня удаляемого зуба

28. ВОЗМОЖНАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗУБА 2.6 С ОЧАГОМ ДЕСТРУКЦИИ В


ОБЛАСТИ МЕЗИАЛЬНОГО КОРНЯ ДО БИФУРКАЦИИ
1) удаление зуба
2) резекция медиального корня 3) ампутация медиального корня
4) коронаро-радикулярная сепарация

КОРОНАРО-РАДИКУЛЯРНАЯ СЕПАРАЦИЯ – ЭТО: рассечение зуба на две части в


области бифуркации
СО СТОРОНЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПЕРЕХОДНОЙ СКЛАДКИ ВОСПАЛЕНИЕ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В ВИДЕ: инфильтрата

29.ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗНИКАЮЩЕЕ НЕПОСРЕДСТВЕННО


ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА
1) перелом коронки соседнего зуба
2) кровотечение
3) невралгия тройничного нерва
4) артрит височно-нижнечелюстного сустава
5) анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
30. ОДОНТОГЕННЫЙ ПЕРИОСТИТ ЧЕЛЮСТИ - ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ
альвеолярного отростка или тела челюсти
31. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ ПРИ ОСТРОМ ОДОНТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧАЩЕ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЯЖЕСТЬЮ ТЕЧЕНИЯ среднее или тяжелое
32. ОСТЕОМИЕЛИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕМ: кости
33.ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗУБА 2.3 С ОЧАГОМ ДЕСТРУКЦИИ С ЧЕТКИМИ
КОНТУРАМИ НА ВСЮ ДЛИНУ КОРНЯ
1) ампутация
2) резекция
3) эндодонтическое лечение 4) удаление

Укажите несколько правильных ответов

34.ВИДЫ РАЗРЕЗОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ


КОРНЯ
1) дугообразный

2) трапециевидный
3) углообразный
4) треугольный

35.НЕОТЛОЖНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА


1) отлом инструмента в канале во время эндодонтического лечения
2) хронический гранулирующий периодонтит 3) острый гнойный
одонтогенный лимфаденит 4) острый одонтогенный синусит
5) острая фаза гнойного одонтогенного остеомиелита

36.ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 1.6


1) очаг деструкции в области верхушки корня с нечеткими
контурами
2) очаг деструкции в области верхушки корня с четкими контурами
3) очаг деструкции в области медиального корня 1.6
4) очаг деструкции с четким контуром в области дистального и небного корней

5) очаг деструкции кости с четкими контурами в области


трифуркации

37.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА В


АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
1) первые 6 месяцев после инфаркта
2) гипертоническая болезнь в период криза
3) гемофилия, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз
4) хронический гастрит
5) неинсулинозависимый сахарный диабет

38.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА С


ХРОНИЧЕСКИМ ПЕРИОДОНТИТОМ
1) острое нарушение мозгового кровообращения
2) гипертиреоз
3) хронический гастрит 4) грипп
5) острая лучевая болезнь
39.ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ КОРОНАРО-РАДИКУЛЯРНОЙ
СЕПАРАЦИИ
1) очаг резорбции кости в области бифуркации нижнего моляра
2) перфорация дна пульпарной камеры нижнего моляра
3) непроходимость одного из каналов корней зуба нижнего моляра
4) перелом дистального корня зуба нижнего моляра
5) вертикальный раскол медиального корня нижнего моляра
40.МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ РЕТРОГРАДНОГО ПЛОМБИРОВАНИЯ ПРИ РЕЗЕКЦИИ
ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) серебряная амальгама
2) цинк-эвгеноловая паста
3) минеральный триоксидный агрегат
4) стеклоиномерные цементы
5) композит светового отверждения

41. ПРИ ЗАПОЛНЕНИИ КОСТНОЙ ПОЛОСТИ ПРИМЕНЯЮТ


ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ

1) аутогенные
2) аллогенные
3) ксеногенные
4) аллопластические
5) остеонейтральные

42. ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА ПО ПОВОДУ ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛИРУЮЩЕГО


ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ
1) тщательный кюретаж лунки
2) резекцию кости в области очага 3) иссечение свищевого хода
4) удаление гранулемы
5) ревизию каналов

43. ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА С НАЛИЧИЕМ СВИЩЕВОГО ХОДА НА ДЕСНЕ


ПРОВОДЯТ
1) пластику свищевого хода
2) тщательный кюретаж грануляций
3) иссечение свищевого хода и наложение швов
4) ушивание свищевого хода

44.ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ


ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) перфорация стенки корня в верхушечном отделе
2) непроходимый канал в апикальной трети корня зуба
3) выведение пломбировочного материала за его верхушку
4) подвижность зуба III степени
5) вертикальный перелом зуба

45.ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОСТРОМ


ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ
1) УВЧ-терапия
2) флюктуоризация
3) УВЧ-индуктотермия
4) УФО-облучение
5) ИК-облучение

46.ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЯ ЗУБА 1.3


S-образные с несходящимися щечками
специальные
прямые со сходящимися щечками
байонетные
прямые с несходящимися щечками

47.ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЯ ЗУБА 4.5


1) байонетные
2) прямой элеватор
3) клювовидные сходящиеся
4) специальные
5) S-образные для премоляров
48. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РЕЗЕКЦИИ
ВЕРХУШКИ КОРНЯ
1) префорация дна полости носа
2) перфорация дна верхнечелюстного синуса
3) повреждение подбородочного нерва
4) перфорация передней стенки альвеолы

Установите правильную последовательность

49.ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ ГЕМИСЕКЦИИ КОРНЯ ЗУБА 2435716


1) гемостаз
2) сепарация круговой связки
3) удаление одного из корней с коронковой частью
4) рассечение коронки зуба через бифуркационную зону
5) сглаживание нависающего края коронковой части зуба
6) наложение швов
7) антисептическая обработка раны

50.ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ АМПУТАЦИИ КОРНЯ ЗУБА 2345716


1) гемостаз
2) проведение разреза
3) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута
4) удаление передней костной стенки альвеолы
5) отсечение корня фиссурным бором в области бифуркации
6) удаление корня, кюретаж лунки

51.ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ КОРОНКО-РАДИКУЛЯРНОЙ СЕПАРАЦИИ 2364715


1) гемостаз
2) проведение трапециевидного разреза
3) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута
4) кюретаж лунки
5) наложение швов
6) фрагментация коронки зуба в области бифуркации
7) сглаживание нависающих краев зуба

52. ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ РЕПЛАНТАЦИИ ЗУБА 62371548


1) помещение зуба в раствор с антибиотиками
2) удаление зуба
3) кюретаж лунки
4) помещение реплантата в лунку
5) пломбирование каналов корней и кариозных полостей зуба- реплантата
6) сепарация круговой связки
7) антисептическая обработка лунки
8) фиксация зуба в альвеоле шиной

53.ТАКТИКА ХИРУРГА ПРИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ 22 ЗУБА 84251367


1) резекция 1/3 корня зуба фиссурным бором
2) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута
3) удаление резецированной части корня и грануляционной ткани
4) проведение полуовального разреза в области 21, 22, 23 зубов
5) удаление кости в области верхушки корня бокового резца
6) возвращение лоскута и фиксация швами
7) наложение давящей повязки
8) местное обезболивание

1. ПРЕИМУЩЕСТВЕННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИОСТИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) верхняя челюсть с небной стороны
2) верхняя челюсть с вестибулярной стороны 3) нижняя челюсть с
вестибулярной стороны
4) нижняя челюсть с язычной стороны
5) передний отдел нижней челюсти

2. ПРИЧИНОЙ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ


1) острый периодонтит
2) острый гнойный пульпит
3) обострение хронического периодонтита
4) альвеолит
5) нагноившаяся радикулярная киста челюсти

3. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ГНОЙНАЯ


ИНФИЛЬТРАЦИЯ
1) каналов остеонов
2) костных балок 3) периоста
4) эндооста
5) остеоцитов

4. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ОБРАЗУЕТСЯ


1) абсцесс подкожной клетчатки
2) подслизистый абсцесс
3) абсцесс околочелюстных мягких тканей
4) односторонний поднадкостничный абсцесс
5) двусторонний поднадкостничный абсцесс

5. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) боль в челюсти при смыкании зубов 2) боль в челюсти и припухлость
лица
3) боль в соседних с причинным зубах
4) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании
5) боль в нескольких зубах с иррадиацией в ухо, висок

6. АНАМНЕЗ ПРИ РАЗВИТИИ ПЕРИОСТИТА


1) появилась ночная приступообразная боль в причинном зубе
2) боль в причинном зубе уменьшилась, но появилась припухлость
3) боль в причинном зубе усилилась и появилась припухлость
4) боль в причинном зубе усилилась и распространилась на
соседние зубы
5) боль в причинном зубе уменьшилась, но увеличилась в соседних зубах
7. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИОСТИТА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, ПРИ КОТОРОЙ
ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ПОДГЛАЗНИЧНОЙ ОБЛАСТИ
1) в области центральных резцов
2) в области первого и второго моляров
3) в области второго и третьего моляров
4) в области бокового резца и первого премоляра

8. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНИЕНИЯ В КОСТИ ПРИ


ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) очаг некроза костной ткани
2) гнойная инфильтрация костно-мозговых пространств 3) расширение
костно-мозговых пространств
4) выраженная деструкция костной ткани с нечеткими контурами
5) новообразование кости

9. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ ПРИ


ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) замещение грануляционной тканью
2) замещение грубоволокнистой тканью
3) отек, разволокнение, лейкоцитарная инфильтрация
4) спазм сосудов, расплавление волокон
5) склероз волокон

10.КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) изменена всегда за счет отека
2) не изменена
3) изменена всегда за счет инфильтрата 4) зависит от локализации
периостита

11.КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА НЕ ИЗМЕНЕНА ПРИ


ЛОКАЛИЗАЦИИИ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ
1) нижних резцов с вестибулярной стороны
2) нижних моляров с вестибулярной стороны
3) верхних премоляров с вестибулярной стороны
4) верхних премоляров с небной стороны
12.ЗАТРУДНЕННОЕ ОТКРЫВАНИЕ РТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ
ПЕРИОСТИТЕ В ОБЛАСТИ
1) вестибулярной стороны нижней челюсти в области премоляров
2) язычной стороны нижней челюсти в области премоляров
3) вестибулярной стороны нижней челюсти в области моляров
4) небной стороны верхней челюсти в области премоляров
5) язычной стороны нижней челюсти в области резцов и клыка

13.БОЛЕЗНЕННОЕ ГЛОТАНИЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ


ПЕРИОСТИТЕ В ОБЛАСТИ
1) премоляров верхней челюсти с небной стороны
2) премоляров нижней челюсти с язычной стороны
3) премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны
4) моляров нижней челюсти с вестибулярной стороны 5) моляров
нижней челюсти с язычной стороны

14.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ПРИПУХЛОСТЬ МЯГКИХ ТКАНЕЙ


ЛИЦА ВОЗНИКАЕТ ЗА СЧЕТ
1) инфильтрата мягких тканей
2) ограниченного гнойного воспаления подкожной клетчатки 3)
перифокального отека
4) разлитого гнойного расплавления
5) новообразования волокон

15.ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) динамическое наблюдение
2) эндодонтическое лечение причинного зуба
3) удаление зуба
4) вскрытие и дренирование гнойного очага

16. ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ РАЗРЕЗ ПРОИЗВОДЯТ


1) слизистой оболочки по переходной складке
2) слизистой оболочки и надкостницы в месте наибольшего
выбухания инфильтрата
3) слизистой оболочки альвеолярного отростка с двух сторон
4) надкостницы по переходной складке в области причинного зуба
5) околочелюстных мягких тканей

17.ДЛИНА РАЗРЕЗА ПРИ ВСКРЫТИИ


ПОДНАДКОСТНИЧНОГО АБСЦЕССА

1) в области причинного и соседних зубов


2) в области причинного зуба 3) 2,0 – 3,0 см
4) на всю длину инфильтрата

18.ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С НЕБНОЙ СТОРОНЫ
1) верхнечелюстной синусит
2) флегмона твердого неба
3) вторичный (кортикальный) остеомиелит небного отростка
верхней челюсти
4) острый периодонтит зубов верхней челюсти
5) киста резцового канала

19. СРОКИ ДРЕНИРОВАНИЯ РАНЫ ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ


1) 3-5 дней
2) до прекращения экссудации
3) до формирования рубца
4) не дренируют
5) 1 день

Укажите несколько правильных ответов

20. ПРИЧИНЫ ОДОНТОГЕННОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ


1) после лечения острого гнойного пульпита
2) обострение хронического верхушечного периодонтита
3) нагноение радикулярной кисты
4) затрудненное прорезывание зуба мудрости

21. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА


1) недостаточная антисептическая обработка каналов
2) некачественное пломбирование каналов
3) наложение мышьяковистой пасты на воспаленную пульпу зуба
4) выведение пломбировочного материала за верхушечное
отверстие корня

22.ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ ИЗ ПЕРИОДОНТА ЗУБА ПОД


НАДКОСТНИЦУ ЧЕЛЮСТИ
1) по сосудисто-нервному пучку зуба
2) по питательным каналам и каналам остеонов
3) по расширенным костномозговым пространствам стенки лунки
4) через узуру в стенке лунки
5) по кровеносным и лимфатическим сосудам

23.ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ


ЧЕЛЮСТИ
1) эластические волокна
2) коллагеновые волокна
3) кровеносные и лимфатические сосуды
4) остеобласты
5) остеокласты

24.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ ПРИ


ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
1) некроз внутреннего слоя надкостницы 2)инфильтрация лейкоцитами

3) полнокровие в сосудистом русле


4) стаз в сосудах внутреннего слоя надкостницы

25.РЕАКТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В
ПРИЛЕЖАЩЕЙ КОСТИ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ
1) отек, гиперемия костного мозга
2) расширение костномозговых полостей
3) замещение костного мозга клеточно-волокнистой тканью 4)
резорбция кортикального слоя челюсти
5) тромбоз кровеносных сосудов

26. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИФОКАЛЬНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ


1) наружный слой надкостницы 2) слизистая оболочка
3) околочелюстне мягкие ткани
4) костная ткань
5) периодонт соседних зубов

27. ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) отсутствуют
2) слабость
3) повышение температуры тела до 37,50С
4) озноб
5) нарушение сна

28. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) пульсирующая боль в нескольких зубах
2) ноющая боль в челюсти
3) резкая боль в причинном зубе 4) боль отдает в висок, ухо, глаз 5)
припухлость лица

29. АНАМНЕЗ ПРИ РАЗВИТИИ ПЕРИОСТИТА


1) боль появилась ночью в области причинного зуба 2) боль в области
причинного зуба уменьшилась
3) уменьшение припухлости 4) появилась припухлость
5) боль распространилась на соседние зубы

30. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА С ПЕРИОСТИТОМ


ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) инфильтрация тканей лица
2) гиперемия кожи лица 3) отек тканей лица
4) увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов
5) ограничение открывания рта

31. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


РЕЗЦОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) верхней губы
2) нижней губы 3) крыльев носа 4) нижнего века

32. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


КЛЫКА И ПРЕМОЛЯРОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) верхнего века (иногда)
2) нижнего века
3) щеки
4) подглазничной области
5) верхней губы

33. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


МОЛЯРОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) щечной области
2) околоушно-жевательной области
3) подглазничной области
4) височной области

34. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


РЕЗЦОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК ТКАНЕЙ
1) щечной области
2) поднижнечелюстной области 3) нижней губы
4) подбородочной области

35. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ


КЛЫКА И ПРЕМОЛЯРОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК
1) щечной области
2) поднижнечелюстной области
3) нижней губы
4) подподбородочной области

36. ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТИ
1) отек и гиперемия слизистой оболочки преддверия или полости рта на протяжении
нескольких зубов
2) выбухание неизмененной оболочки преддверия рта на
протяжении нескольких зубов
3) болезненный инфильтрат по переходной складке с вестибулярной и оральной стороны
4) наличие свищевого хода на слизистой оболочке альвеолярного отростка с гнойным
отделяемым
5) болезненный инфильтрат по переходной складке и
альвеолярному отростку с вестибулярной стороны

37.ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С НЕБНОЙ


СТОРОНЫ
1) округлый или валикообразный ограниченный инфильтрат
2) слизистая оболочка над инфильтратом гиперемирована, отечна
3) пальпация инфильтрата болезненна
4) пальпация инфильтрата безболезненна
5) при пальпации определяется уплотнение

38. ПЕРКУССИЯ ЗУБОВ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) причинного зуба болезненна
2) соседних зубов безболезненна
3) соседних зубов болезненна
4) причинного зуба безболезненна
5) причинного и соседних зубов безболезненна

39.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ МОГУТ


ВЫЯВЛЯТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ
1) гранулирующего периодонтита причинного зуба
2) полуретинированного или ретинированного зуба
3) радикулярной или зубосодержащей кисты
4) остеомы альвеолярного отростка

40. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ


1) повреждение подглазничного нерва
2) повреждение ветвей лицевого нерва 3) повреждение подбородочного
нерва 4) повреждение подбородочной артерии
5) повреждение лицевой артерии

41. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ


1) одонтогенный остеомиелит челюсти
2) радикулярная киста челюсти 3) гнойный лимфаденит
4) абсцесс околочелюстных тканей
5) флегмона околочелюстных тканей
42. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ
ЧЕЛЮСТИ
1) обезболивание
2) удаление причинного ретенированного зуба 3) вскрытие
поднадкостничного абсцесса
4) дренирование раны
5) антисептическая обработка раны

43.МЕТОДЫ ВСКРЫТИЯ ПОДНАДКОСТНИЧНОГО АБСЦЕССА НА


ТВЕРДОМ НЕБЕ
1) линейный разрез
2) дугообразный разрез
3) два параллельных линейных разреза
4) иссечение участка слизистой оболочки и надкостницы
44.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ
ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ
1) коронковая часть разрушена на 2/3 2) перфорация корня
3) подвижность зуба 2-3 степени
4) кариозная полость на жевательной поверхности
5) ретенция зуба

45.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА


ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ПЕРВОЕ ПОСЕЩЕНИЕ 1) общее
состояние средней тяжести
2) тяжелое сопутствующее заболевание
3) сложность операции удаления зуба
4) зуб, не подлежащий консервативному лечению

46.ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРОГО


ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) острый пульпит
2) острый периодонтит
3) обострение хронического периодонтита
4) острый остеомиелит
5) абсцесс, флегмона
47. ОТЛИЧИЕ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ОТ
ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
1) припухлость околочелюстных тканей
2) интенсивная боль в челюсти 3) ноющая боль в челюсти
4) гиперемия, отек слизистой оболочки в проекции причинного зуба 5)
инфильтрат по переходной складке с одной стороны

48. ОТЛИЧИЕ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ОТ


ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) припухлость околечюстных тканей
2) инфильтрат по переходной складке с одной стороны
3) инфильтрат по переходной складке с двух сторон
4) онемение нижней губы
5) перкуссия зубов, соседних с причинным, безболезненна

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) воспалительный процесс костного мозга челюсти
2) воспалительный процесс костно-мозговых пространств
3) воспалительный процесс остеонов челюстной кости
4) инфекционный гнойно-некротический процесс в челюсти
5) воспалительный процесс челюсти и окружающих мягких тканей

2. СУЩНОСТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПО ШАРГОРОДСКОМУ А.Г.
1) остит
2) периостит
3) миелит 4) паностит
3. ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА
СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) острая
2) подострая
3) хроническая с преобладанием деструктивных процессов
4) хроническая с преобладанием продуктивных процессов
5) хроническая с преобладанием гиперпластических процессов
4. ПРИ УДАЛЕНИИ МОЛЯРОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ АНЕСТЕЗИЯ по Гоу-ейтсу
5. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОДОНТОГЕННОМ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЮТСЯ патологический перелом
6. БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ
1) постоянная в причинном зубе
2) приступообразная в причинном зубе
3) приступообразная в нескольких зубах
4) постоянная в зубах антогонистах
5) постоянная в нескольких зубах и участке челюсти

7. СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


1) верхней челюсти в области резцов и клыка
2) верхней челюсти в области премоляров и моляров
3) нижней челюсти в области резцов и клыка
4) нижней челюсти в области премоляров и моляров
5) нижней челюсти в области угла

8. ЗАТРУДНЕННОЕ ОТКРЫВАНИЕ РТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ


ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА В ОБЛАСТИ
1) резцов и клыка верхней челюсти
2) резцов и клыка нижней челюсти
3) премоляров верхней челюсти
4) премоляров нижней челюсти 5) моляров нижней челюсти

9. ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) подвижности нет
2) подвижность причинного и соседних зубов
3) подвижность причинного зуба
4) подвижность причинного зуба меньше соседних 5) подвижность
причинного зуба больше сеседних

10. ИНФИЛЬТРАЦИЯ НАДКОСТНИЦЫ АЛЬВЕОЛЯРНОГО


ОТРОСТКА В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) с вестибулярной стороны
2) с оральной стороны
3) с вестибулярной и оральной стороны
4) с вестибулярной не возникает
5) с оральной не возникает

11. БОЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА В ОБЛАСТИ
1) резцов и клыков верхней челюсти
2) резцов и клыков нижней челюсти
3) премоляров верхней челюсти 4) моляров нижней челюсти

12.КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ИЗМЕНЕНА ЗА СЧЕТ
1) отека мягких тканей
2) деформации челюсти
3) не изменена
4) инфильтрата мягких тканей

13.СОСТОЯНИЕ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ В ОСТРОЙ


СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) увеличены, болезненны
2) увеличены, безболезненны
3) не увеличены, безболезненны
4) не пальпируются
14.ЦЕЛЬ ОСТЕОПЕРФОРАЦИИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) создание адекватного оттока гноя из кости
2) улучшение кровоснабжения кости
3) удаление участков некроза кости
4) формирование секвестра
15. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
1) очаги некроза костной ткани
2) хронические одонтогенные очаги в костной ткани
3) очаги некроза кости и хронические одонтогенные очаги
4) деструкция костной ткани с четкими границами

16. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ


«ПРИЧИННЫЙ ЗУБ»
1) сохраняют
2) укрепляют шиной
3) трепанируют 4) удаляют
5) проводят эндодонтическое лечение
17. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
ПОДВИЖНЫЕ ЗУБЫ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ РЯДОМ С
«ПРИЧИННЫМ»
1) удаляют
2) трепанируют
3) укрепляют шиной
4) наблюдают

18. ОСТЕОПЕРФОРАЦИЮ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ПРОВОДЯТ

1) дрильбором
2) долотом
3) фрезой
4) шаровидным бором
5) желобоватым зондом

19. ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ
1) стабилизируется
2) ухудшается 3) улучшается
4) не меняется

20. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ


ВЫЯВЛЯЮТСЯ
1) изменений структуры кости нет
2) очаги некроза костной ткани
3) деструкция костной ткани с нечеткими границами
4) деструкция костной ткани с четкими границами
21. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ЧЕЛЮСТИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ РАСПРОСТРАНЕНИИ ОТЕКА НА
МЫШЦЫ
1) жевательную и медиальную крыловидную
2) щечную и височную
3) челюстно-подъязычную
4) круговую мышцу рта
22. ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) симптом Венсана
2) медиастенит
3) патологический перелом челюсти 4) верхнечелюстной синусит

Укажите несколько правильных ответов

23. ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ В


ОСТРОЙ СТАДИИ
1) лейкоцитоз
2) нейтрофилез
3) эозинопения
4) эозинофилез
5) моноцитоз
24. ТЕОРИИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОДОНТОГЕННОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) нейротрофическая теория
2) инфекционно-эмболическая теория
3) инфекционно-аллергическая теория
4) иммунно-некротическая теория

25. В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ ОДОНТОГЕННОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) сенсибилизация организма на фоне одонтогенной инфекции
2) резорбция компактной кости альвеолы при периодонтите
3) образование свищевых ходов на слизистой оболочке в полости рта 4)
снижение общих факторов неспецифической защиты
5) снижение местных факторов защиты
26. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
СТАДИЙ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) острая
2) подострая
3) хроническая
4) первично-хроническая
5) хроническая обострившаяся

27. ИСТОЧНИКИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


1) периосальные
2) экстраосальные
3) стволовые
4) интраосальные
5) синусоидные

28. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


ВОЗНИАЕТ ПРИ РАСПРОСТРАНЕНИИ ОТЕКА НА МЫШЦЫ
1) собственной жевательной
2) височной
3) медиальной крыловидной
4) челюстно-подъязычной
5) двубрюшной

29. ДЛЯ ГИПЕРЕРГИЧЕСКОГО ТИПА ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ ПРИ


ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ХАРАКТЕРНО
1) отсутствие интоксикации
2) высокий уровень интоксикации
3) очаговое поражение кости 4) диффузное поражение кости
5) выраженное распространение отека околочелюстных тканей

30. ПРЕВЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОЙ


СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) диффузное гнойное воспаление костного мозга
2) обширные очаги грануляционной ткани
3) формирование секвестральной коробки 4) гиперемия, стаз в кровяных
сосудах

31. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ В КОСТИ ПРОИСХОДИТ


1) формирование секвестров
2) гнойная инфильтрация костного мозга
3) расплавление костного мозга
4) расплавление костных балок
5) образование грануляционной ткани
32. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТИ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) гнойная инфильтрация костного мозга
2) некроз костной ткани
3) остеокластическая резорбция кости
4) некроз периодонта зубов

33. ОДОНТОГЕННЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ


1) острый пульпит
2) острый верхушечный периодонтит
3) острый маргинальный пародонтит
4) острый гнойный периостит челюсти
5) гнойный перикоронит

34. ОДОНТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧЕЛЮСТЕЙ


ВОЗНИКАЕТ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ
1) перелома челюсти 2) альвеолита
3) нагноившейся радикулярной кисты
4) ретромолярного периостита
5) обострения хронического верхушечного периодонтита

35. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) боль в челюсти
2) боль в нескольких зубах
3) боль в зубах антагонистах 4) припухлость лица
5) онемение кожи нижней губы и подбородка

36. ЛОКАЛЗАЦИЯ БОЛИ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОГРАНИЧЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) только причинный зуб
2) половина лица
3) половина головы
4) область нескольких зубов
5) челюсть

37. ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ В ОСТРОЙ СТАДИИ ОГРАНИЧЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) повышение температуры тела до 390С
2) озноб
3) головная боль
4) отсутствие аппетита
5) отдышка

38. НАРУШЕНИЕ ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) головокружение
2) нарушение глотания
3) кашель
4) слабость, недомогание
5) потливость
39. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) удаление причинного зуба
2) удаление причинного и соседних зубов
3) остеоперфорация компактной пластинки челюсти
4) периостотомия с вестибулярной стороны альвеолярного отростка 5)

периостотомия с двух сторон альвеолярного отростка

40. ПРИ ВНЕШЕМ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА ДЛЯ ОСТРОЙ


СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНО
1) конфигурация лица не изменена
2) конфигурация лица изменена за счет отека
3) увеличенные болезненные регионарные лимфоузлы
4) регионарные лимфоузлы не изменены

41. В ПОЛОСТИ РТА ДЛЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ


ХАРАТЕРНО

1) гиперемия и отек слизистой оболочки с двух сторон


альвеолярного отростка
2) гиперемия и отек слизистой оболочки с оральной стороны 3)
подвижность причинного зуба больше соседних зубов
4) перкуссия причинного зуба менее болезненна, чем у соседних
5) перкуссия причинного зуба более болезненна, чем у соседних

42. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИФОКАЛЬНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) челюстная кость
2) надкостница челюсти
3) околочелюстные мягкие ткани
4) мышцы языка и нёба
5) периодонт соседних зубов
43.ПРИЧИНЫ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
ЧЕЛЮСТИ
1) обострение хронического периодонтита
2) нарушение прорезывания зуба
3) нагноение радикулярной кисты
4) лимфаденит
5) верхнечелюстной синусит
44. ТЯЖЕСТЬ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
ОПРЕДЕЛЯЕТ
1) особенность микрофлоры
2) протяженность воспалительного процесса
3) возраст
4) локализация причинного зуба
45. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФИЛЬТРАЦИИ НАДКОСТНИЦЫ
ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) с вестибулярной стороны
2) с оральной стороны
3) в области альвеолярного гребня
4) в области неба

46. ХАРАКТЕР ПЕРКУССИИ ЗУБОВ В ОСТРОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) причинного зуба резко болезненна
2) соседних с причинным зубов безболезненна
3) причинного и соседних зубов болезненна 4) причинного безболезненна
5) соседних с причинным -болезненна
47. ИЗМЕНЕНИЕ В АНАЛИЗЕ МОЧИ ПРИ ДИФФУЗНОМ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) альбуминурия
2) гематурия
3) бактериурия 4) цилиндрурия
5) билирубинурия

48.ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ ОГРАНИЧЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) лейкоцитоз
2) нейтрофилез
3) повышение СОЭ до 15-40 мм/ч
4) эозинофилез
5) моноцитоз

49.ТАКТИКА ВРАЧА В ОТНОШЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОЧАГОВ В ЧЕЛЮСТИ


И ОКОЛОЧЕЛЮСТНЫХ ТКАНЯХ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) вскрытие околочелюстных абсцессов и флегмон
2) вскрытие околочелюстных воспалительных инфильтратов
3) вскрытие поднадкостничного абсцесса с одной стороны
альвеолярного отростка
4) вскрытие поднадкостничных инфильтратов с двух сторон
альвеолярного отростка
5) вскрытие гнойного очага в челюсти путем остеоперфорации

50.ДИФФЕРНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА


ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1) обострение хронического периодонтита
2) острый периостит
3) хронический периостит
4) острый серозный перикоронит 5) абсцесс околочелюстных тканей

51. ЗАТРУДНЕННОЕ ОТКРЫВАНИЕ РТА И БОЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ ВОЗНИКАЮТ


ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА В ОБЛАСТИ
1) тела и ветви нижней челюсти
2) резцов и клыка нижней челюсти
3) премоляров верхней челюсти 4) моляров нижней челюсти

52. СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


1) верхней челюсти в области резцов и клыка
2) верхней челюсти в области премоляров и моляров
3) нижней челюсти в области резцов и клыка 4) нижней челюсти в области
премоляров
5) нижней челюсти в области моляров

1. ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА


ДИАГНОСТИРУЕТСЯ
1) на 5-7день
2) на 7-10 день
3) на 10-14 день 4) на 14-21 день
5) на 21- 28 день
2. ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ
ИСХОДОМ
1) острой стадии остеомиелита
2) хронической стадии остеомиелита
3) острой стадии периостита
4) хронической стадии периостита
5) острой стадии периодонтита

3. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА РАЗРАСТАНИЕ


ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНИ ПРОИСХОДИТ
1) в периодонте
2) под надкостницей
3) в альвеоле
4) вокруг некротизированных участков кости
5) в кости

4. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА НАЧИНАЕТСЯ


1) экссудация 2) секвестрация
3) альтерация
4) пролиферация

5. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ОБЩЕЕ


СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО
1) не изменяется
2) ухудшается 3) улучшается
4) резко ухудшается
6. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА
1) снижается
2) повышается
3) нормализуется
4) не изменяется

7. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА НА МЕСТЕ


ВСКРЫТИЯ ГНОЙНЫХ ОЧАГОВ ФОРМИРУЕТСЯ
1) подкожная гранулема
2) инфильтрат
3) свищевой тяж 4) свищевой ход
5) поднадкостничная гранулема

8. В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ


РЕНТГЕНОГРАФИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) участки резорбции костной ткани с четкими границами 2) участки
резорбции костной ткани с нечеткими границами
3) участки уплотнения костной ткани с четкими границами
4) участки уплотнения костной ткани с нечеткими границами

9. ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА


ОТМЕЧАЕТСЯ
1) подвижность секвестра
2) на рентгенограмме участки резорбции костной ткани без четких границ
3) обнажение костной ткани челюсти в очаге поражения
4) отсутствие выделения гноя из свищевых ходов в очаге
пораженияОТМЕЧАЕТСЯ
1) нарастание воспалительных явлений
2) разрастание фиброзной ткани
3) начало секвестрации
4) формирование и отторжение секвестров
5) отек, гиперемия надкостницы

11. СЕКВЕСТРАЛЬНАЯ КОРОБКА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ


1) разрастание грануляционной ткани
2) участки резорбции костной ткани с четкими границами
3) новообразованная костная ткань вокруг остеомиелитического очага
4) отделившиеся секвестры

12.ПЕРЕХОД В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРОИСХОДИТ


1) на 10-14 день
2) на 14-21 день 3) на 21- 28 день
4) на 28- 35 день

13.ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) боль в причинном зубе при накусывании
2) наличие свищевых ходов
3) припухлость и гиперемия лица
4) подвижность причинного и соседних зубов
5) повышение температуры тела до 38
14.ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ИЗМЕНЕНА ЗА СЧЕТ
1) воспалительного отека мягких тканей
2) инфильтрата в подкожно-жировой клетчатке
3) периостального утолщения
4) травматического отека

15.МНОЖЕСТВО МЕЛКИХ СЕКВЕСТРОВ ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ ФОРМЕ


ОСТЕОМИЕЛИТА
1) секвестрирующей
2) гранулирующей
3) рерафицирующей
4) гиперпластической

16.КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРОДУКТИВНОЙ ФОРМЫ


ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) двусторонний поднадкостничный абсцесс 2) периостальное утолщение
челюсти
3) выбухание челюсти в проекции причинного зуба
4) множество мелких секвестров
17.ПРИ СЕКВЕСТРИРУЮЩЕМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
НА РЕНТГЕНОГРАММЕ
1) очаги деструкции в кости с множеством мелких секвестров
2) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз
3) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
4) оссификация утолщенного периоста

5) ПРИ РЕРАФИЦИРУЮЩЕМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА НА РЕНТГЕНОГРАММЕочаги деструкции в кости с
множеством мелких секвестров

6) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз


7) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
8) оссификация утолщенного периоста

18.ПРИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ


ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ
1) очаги деструкции в кости с множеством мелких секвестров
2) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз
3) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
4) сливающиеся между собой очаги деструкции кости

19.СЕКВЕСТРЭКТОМИЮ ВНУТРИРОТОВЫМ ДОСТУПОМ ПРОВОДЯТ ПРИ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) ветви нижней челюсти
2) угла нижней челюсти
3) альвеолярной части нижней челюсти
4) тела нижней челюсти

20.ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РЕРАФИЦИРУЮЩЕЙ ФОРМЫ


ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
1) гемосорбция
2) ГБО
3) секвестрэктомия
4) антибиотикотерапия
21.БИМАКСИЛЯРНОЕ ШИНИРОВАНИЕ ПЕРЕД
СЕКВЕСТРЭКТОМИЕЙ ПРИ ДИФФУЗНОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ
ПРОВОДИТСЯ

1) для укрепления подвижных зубов


2) для профилактики патологического перелома челюсти
3) для оптимизации раневого процесса после операции
4) для ограничения подвижности челюсти

22.В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ПОДВИЖНОСТЬ


1) причинного зуба отсутствует
2) рядом стоящих зубов уменьшается
3) причинного и рядом стоящих зубов увеличивается
4) рядом стоящих зубов увеличивается
23.ОПРЕДЕЛИТЕ МЕСТО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С ОСТЕОМИЕЛИТОМ ЛУНКИ
ЗУБА 3.8
1) поликлиника
2) стационар
3) по желанию пациента
4) на дому
24.В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ОБЩАЯ
ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ
БОЛЬНОГО
1) нормальная 2) понижена
3) повышена
4) без изменений
25.ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ
ОСТЕМИЕЛИТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА
1) в области тела нижней челюсти
2) в области ветви нижней челюсти
3) в подбородочном отделе нижней челюсти
4) в области моляров верхней челюсти
26.ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА В
ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕМИЕЛИТА
1) цианотична, наличие свищевых ходов
2) выраженное утолщение
3) резкая болезненность при пальпации
4) гиперемия, инфильтрация

27.ДЛЯ КАКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ


СВИЩЕВЫХ ХОДОВ С ГНОЙНЫМ ОТДЕЛЯЕМЫМ.
1) острой
2) подострой
3) хронической
4) обострение хронической
28.В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
1) очаги новообразованной костной ткани
2) хронические одонтогенные очаги
3) множество мелких секвестров
4) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами
29.ОТДЕЛЕНИЕ СЕКВЕСТРА ОТ ЗДОРОВОЙ ТКАНИ ПРОИСХОДИТ ПОД
ДЕЙСТВИЕМ
1) лейкоцитов
2) протеолитических ферментов и грануляционной ткани
3) патогенной микрофлоры в очаге поражения
4) макрофагов

30.ПРИ ВНЕШНЕМ ОСМОТРЕ В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА
1) кожа истончена, имеются свищевые ходы
2) конфигурация лица не изменена
3) конфигурация лица изменена за счет разлитого отека
4) кожа напряжена в складку не собирается

31.ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ


ОСТЕОМИЕЛИТА – ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
1) не увеличены
2) увеличены, спаяны, безболезненные
3) уменьшены в размере, менее болезненные
4) увеличены в размере, более болезненные

32.ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКГО ОДОНТОГЕННОГО


ОСТЕОМИЕЛИТА СОПРОВОЖДАЕТ
1) закрытие свищевых ходов
2) удаление причинного зуба
3) назначение антибиотикотерапии
4) формирование секвестров

33.ПРИ ВНЕШНЕМ ОСМОТРЕ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА


ВЫЯВЛЯЕТСЯ
1) утолщение кости в очаге поражения с одной стороны челюсти
2) утолщение кости с обеих сторон челюсти, образование свищевых ходов на коже.
3) инфильтрат околочелюстных мягких тканей соответственно очагу поражения.
4) гиперемия кожи болезненность при пальпации.
34.ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В
ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) формирование секвестральной капсулы, образование секвестра кости
2) разрастание грануляционной ткани и новой костной ткани в очаге поражения
3) некроз костной ткани в очаге поражения и образование
грануляционного вала
4) Некроз костной ткани и формирование секвестра кости.

35.НЕЙРОТРОФИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ


ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
1) неоднократное обострение хронического одонтогенного периодонтита снижает трофику
костной ткани челюсти на фоне изменения реактивности организма
2) изменением трофики надкостницы десны, слизистой оболочки
альвеолярного отростка челюсти
3) снижение неспецифической защиты организма с наличием
одонтогенного острого воспаления в надкостнице
4) Нарушение гемодинамики надкостницы, слизистой оболочки
альвеолярного отростка челюсти
36. ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ СЕКВЕСТРЭКТОМИИ
1) подвижность секвестра
2) на рентгенограмме разрежение костной ткани в очаге поражения
3) обнажение костной ткани челюсти в очаге поражения
4) прекращение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения

Укажите несколько правильных ответов

37.ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ


ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела
2) открытие нового свищевого хода с отделяемым
3) закрытие свищевых ходов 4) увеличение лимфоузлов
38.ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОДОНТОГЕННОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ
1) с актиномикозом
2) с туберкулезом
3) с острым периоститом челюсти
4) со злокачественными новообразованиями челюсти
39.В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ
ОБСЛЕДОВАНИИ
1) лимфатические узлы уменьшаются, менее болезненные
2) лимфатические узлы болезненны, увеличены, спаяны 3) рубцевание
свищевых ходов
4) грануляции из свищевых ходов
40.ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ
ИСХОДОМ
1) острой стадии остеомиелита
2) хронической стадии остеомиелита 3) лечения острой стадии
4) лечения хронической стадии
5) возникает самостоятельно
41.ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
ОТМЕЧАЕТСЯ
1) снижение температуры тела
2) формирование свищевого хода
3) уменьшение экссудации из свищевых ходов
4) прекращение экссудации из свищевых ходов
5) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами
42.ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА В ПОЛОСТИ РТА
1) слизистая оболочка альвеолярного отростка цианотична, отечна
2) свищевые ходы на месте вскрытия гнойных очагов
3) скудное отделяемое
4) прекращение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения
43. ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ
1) увеличивается по периферии очага 2) уменьшается по периферии очага
3) сохраняется в зоне поражения кости
4) уменьшается в зоне поражения кости
44.ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА В ПОДОСТРУЮ СТАДИЮ ОДОНТОГЕННОГО
ОСТЕМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
1) цианоз слизистой альвеолярного отростка
2) наличие свищевых ходов
3) утолщение, инфильтрация слизистой оболочки альвеолярного
отростка
4) из альвеолы причинного зуба выбухают грануляции

45.ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) перикоронарит и ретромолярный периостит
2) нагноившаяся киста челюсти
3) обострение хронического генерализованного пародонтита
4) постинъекционная нагноившаяся гематома
5) обострение хронического периодонтита
46. СТАДИИ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ НА
ОСНОВАНИИ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ВЫДЕЛЯЮТ
СЛЕДУЮЩИЕ
1) острая.
2) подострая.
3)хроническая.
4)первично-хроническая.
5) хроническая, обострившаяся.

47. ПРИЧИН РАЗВИТИЯ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ЧЕЛЮСТИ
1) сложное удаление зуба на фоне снижения реактивности организма
2) перелом челюсти
3) дентальная имплантация
4) прием дезморфина
5) обострение хронического периодонтита

48. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА В ПОДОСТРОЙ


СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА

1) в области ветви нижней челюсти


2) в области бугра верхней челюсти
3) в области угла нижней челюсти
4) в области моляров верхней челюсти

49. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ


ОСТЕОМИЕЛИТА
1) периостальное утолщение кости
2) истончение кожи, наличие свищевых ходов
3) боль при открывании рта и глотании
4) увеличение подвижности зубов в очаге поражения кости
5) инфильтрат по переходной складке, очаг флуктуации
1. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ
ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) инфильтрат по переходной складке с вестибулярной стороны
2) интенсивная боль в челюсти
3) отек мягких тканей
4) повышение температуры тела до 37-38С

2. ПРИ ОСТРОМ ВЕРХУШЕЧНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ БОЛЬ В ЗУБЕ ПРИ


НАКУСЫВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
1) Некроза костных балок лунки
2) Отека и инфильтрации периодонта
3) Гибели пульпы
4) Отека пародонта

3. ПЛОТНЫЙ БОЛЕЗНЕННЫЙ ИНФИЛЬТРАТ С


ВЕСТИБУЛЯРНОЙ СТОРОНЫ В ОБЛАСТИ РАЗРУШЕННОГО 36 ЗУБА
1) острый периодонтита 36 зуба
2) острый остеомиелита нижней челюсти
3) острый гнойного периостита нижней челюсти
4) обострение хронического периодонтита зуба 3.6

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ФИБРОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА, ПОМИМО ДРУГИХ


ФОРМ ПЕРИОДОНТИТА, ПРОВОДИТСЯ со средним кариесом

4. ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ


1) Вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса,
2) эндодонтическое лечение причинного зуба, динвмическое
наблюдение
3) Удаление причинного зуба, назначение противовоспалительной
терапии
4) Вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса с двух сторон
альвеолярного отростка
5. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ИЗМЕНЕНЕНАВСЕГДА ЗА СЧЕТ
ОТЕКА
1) острой стадии остеомиелита
2) хронической стадии остеомиелита
3) остром периодонтите
4) остром периостите
6. ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА СОПРОВОЖДАЕТ
1) острый периодонтит в области третьего моляра нижней челюсти (3.8)
2) острый периостит с вестибулярной стороны в области первого моляра нижней
челюсти (3.6)
3) острый остеомиелит в области 3.7
4) острый периостит с язычной стороны в области 3.6
7. НАРУШЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НИЖНЕЙ ГУБЫ
СОПРОВОЖДАЕТ
1) острый остеомиелит в области моляров нижней челюсти
2) острый периостит нижней челюсти в области моляров
3) хронический остеомиелит нижней челюсти в области моляров
4) острый периодонтит в области премоляров нижней челюсти
8. ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
1) в околочелюстных мягких тканях 2) в кости
3) в надкостнице
4) в периодонте причинного и соседних зубов
9. ДЛЯ НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
ХАРАКТЕРНО
1) отек и гиперемия периодонта
2) лейкоцитарная инфильтрация периодонта
3) отек и гиперемия периоста
4) лейкоцитарная инфильтрация периоста
5) лейкоцитарная инфильтрация кости
10.ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА
ХАРАКТЕРНО
1) отек и гиперемия периодонта
2) лейкоцитарная инфильтрация периодонта
3) отек и гиперемия периоста
4) лейкоцитарная инфильтрация периоста
5) отек и гиперемия кости
11. ИМПТОМ "ВЫРОСШЕГО ЗУБА" ХАРАКТЕРЕН При остром верхушечном периодонтите

12.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ОТ


ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) боль в причинном зубе, чувство «выросшего зуба»
2) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
3) отек, инфильтрация слизистой оболочки в проекции корня
4) повышение температуры тела до 37С

НАЗОВИТЕ ФУНКЦИИ ПЕРИОДОНТА все перечисленные

13.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ОТ


ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ
1) перкуссия причинного зуба резко болезненна
2) перкуссия причинного зуба безболезненная
3) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
4) отек мягких тканей
14.СХОЖИЙСИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА И
ПЕРИОДОНТИТА
1) перкуссия причинного зуба болезненная
2) перкуссия причинного зуба безболезненная
3) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
4) отек мягких тканей
5) отсутствие отека мягких тканей
15.В ПОЛОСТИ РТА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ
1) инфильтрат в области причинного зуба
2) отек, слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрат в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
4) инфильт в области нескольких зубов с двух сторон альвеолярного отростка
16.ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ
1) околочелюстные мягкие ткани
2) кость
3) надкостница

17.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА


1) не изменена
2) всегда изменена за счет отека
3) всегда изменена за счет инфильтрата
4) изменена в зависимости от локализации периостита
18.В ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) инфильтрат в области причинного зуба
2) отек слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрат в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
4) инфильтрат в области нескольких зубов с двух сторон
альвеолярного отростка
19.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ
ОСТЕОМИЕЛИТА В КОСТИ ПРОИСХОДИТ
1) отек, гиперемия костного мозга
2) лейкоцитарная инфильтрация костномозговых пространств
3) гнойное расплавление кости 4) некроз кости

20.СХОЖИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАДКОСТНИЦЕ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ И ПЕРИОСТИТЕ
1) отек, гиперемия
2) лейкоцитарная инфильтрация 3) фибриноидное набухание
4) гнойное расплавление
5) отслоение
21.ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, ФОРМИРОВАНИЕ МИКРОАБСЦЕССОВ
С РАСПЛАВЛЕНИЕМ ТКАНИ ПЕРИОДОНТА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого остеомиелита 2) острого альвеолита
3) острого периостита
4) острого периодонтита
22.БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ ОСТЕОМИЕЛИТА
ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
1) в причинном зубе
2) в челюсти
3) в мягких тканях
4) не имеет четкой локализации
23.БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ ПЕРИОДОНТИТА
ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
1) в причинном зубе
2) в челюсти
3) в мягких тканях
4) не имеет четкой локализации

24.СХОДНЫЙ СИМПТОМ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ И ПЕРИОСТИТЕ


ЧЕЛЮСТЕЙ
1) интенсивная боль в причинном зубе
2) симптом Венсана
3) отек мягких тканей
4) повышение температуры тела до 37С

25.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ОТ


ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании
2) боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва
3) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка
4) повышение температуры тела до 38С

26.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ОТ


ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) перкуссия причинного зуба болезненная, чувство «выросшего зуба» 2)
перкуссия причинного зуба безболезненная
3) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка
4) отек мягких тканей
5) повышение температуры тела до 37С

27.БОЛЕЗНЕННАЯ ПЕРКУССИЯ ПРИЧИННОГО ЗУБА


ВЫРАЖЕНА ПРИ
1) хроническом периодонтите 2) остром периодонтите
3) остром периостите
4) остром остеомиелите
5) хроническом остеомиелите

28.ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОДОНТИТЕ
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба
2) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
4) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с двух сторон
альвеолярного отростка

29.ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИОСТИТЕ
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба
2) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
4) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с двух сторон
альвеолярного отростка

30.ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба 2) отек,
гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов
3) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
4) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с двух сторон
альвеолярного отростка

31.ДЛЯ КОЛЛАТЕРАЛЬНОГО ОТЕКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ


ХАРАКТЕРНО
1) отек, гиперемия слизистой оболочки в области нескольких зубов
2) инфильтрация слизистой оболочки в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
3) изменение конфигурации лица, кожа в цвете не изменена, в складку собирается
4) плотный инфильтрат, кожа гиперемирована, в складку не собирается

32.РАСШИРЕНИЕ ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периостита 3) острого периостита
4) острого остеомиелита
5) хронического остеомиелита

33.СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ


1) остром периодонтите
2) хроническом периодонтите
3) остром периостите 4) остром остеомиелите
5) хроническом остеомиелите

34.ВЫРАЖЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ ОРГАНИЗМА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ


1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита 3) острого периостита
4) хронического остеомиелита
5) острого остеомиелита

35.ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА


ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого остеомиелита
4) острого периостита
5) хронического остеомиелита

36.ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПЕРКУССИЯ


1) безболезненна всех зубов в очаге воспаления
2) болезненна только причинного зуба
3) болезненна всех зубов в очаге воспаления
4) слабоболезненна причинного зуба, болезненна соседних зубов
5) болезненна причинного зуба, слабоболезненна соседних зубов

37.БОЛЕЗНЕННАЯ ПЕРКУССИЯ ЗУБОВ В ОЧАГЕ ВОСПАЛЕНИЯ И МЕНЕЕ


БОЛЕЗНЕННАЯ ПРИЧИННОГО ЗУБА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита
3) острого периостита
4) хронического остеомиелита 5) острого остеомиелита

38.ПОДВИЖНОСТЬ ПРИЧИННОГО ЗУБА, А ТАКЖЕ СОСЕДНИХ ЗУБОВ


ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита 3) острого периостита
4) острого остеомиелита
5) хронического остеомиелита
39.ПРИЧИННЫЙ ЗУБ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ
1) удаляют всегда
2) удаляют по показаниям
3) не удаляют
4) шинируют с соседними зубами

40.ПРИЧИННЫЙ ЗУБ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ


1) удаляют всегда
2) удаляют по показаниям
3) не удаляют
4) шинируют с соседними

Укажите несколько правильных ответов

41.СХОДНЫЙ СИМПТОМ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ И


ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ
1) интенсивная боль в челюсти
2) выраженные признаки интоксикации
3) отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка в
области причинного и соседних зубов
4) инфильтрат по переходной складке только с вестибулярной стороны

42.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ


ПЕРИОДОНТИТА
1) перкуссия причинного зуба болезненная
2) перкуссия причинного зуба слабоболезненная
3) инфильтрат по переходной складке
4) отек мягких тканей
5) отсутствие отека мягких тканей
43.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ
ПЕРИОДОНТИТА
1) конфигурация лица не изменена
2) отек мягких тканей
3) выраженная реакция регионарных лимфатических узлов 4)
5) инфильтратперкуссия
по переходной складкезуба болезненная
причинного

44.ОТСУТСТВИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В КОСТИ НА


РЕНТГЕНОГРАММЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого периодонтита
2) хронического периодонтита 3)
4) острого остеомиелита
острого периостита
5) хронического остеомиелита

45.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ОТ


ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
1) интенсивная боль в челюсти
2) отек мягких тканей
3) инфильтрат по переходной складке с оральной стороны
4) инфильтрат по переходной складке с двух сторон альвеолярного отростка
5) повышение температуры тела до 37-38 С

46.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОМИЕЛИТА НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ
1) удаление причинного зуба
2) вскрытие, дренирование гнойных очагов
3) вскрытие полости причинного и соседних зубов, создание оттока через канал
4) остеоперфорация компактной пластинки
5) шинирование причинного и соседних зубов
47.ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ
ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТЕОМИЕЛИТА
1) в области нижних моляров
2) в области ветви нижней челюсти
3) в области подбородочного отверстия
4) в области бугра верхней челюсти
5) в области резцов и клыков нижней челюсти

48.ОСТЕОПЕРФОРАЦИЯ КОСТИ ПРИ ОСТРОМ


ОСТЕОМИЕЛИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СПОСОБСТВУЕТ
1) снижению внутрикостного давления
2) созданию лучшего оттока
3) заживлению раны
4) формиорванию свищевого хода
5) ограничению зоны воспаления в кости

49.МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ И


ОСТЕОМИЕЛИТЕ
6) вскрытие, дренирование поднадкостничных гнойных очагов
7)антибактериальная терапия
8) дренирование раны
9) антисептическая обработка
10) дезинтоксикационная терапия
50.ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА
1) выраженная интоксикация организма
2) нет реакции регионарных лимфатических узлов 3)всегда изменена
конфигурация лица
4)перкуссия соседних зубов болезненна 5)перкуссия соседних зубов безболезненна
1. ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОГО КРАЯ АЛЬВЕОЛЫ
1) ушивание лунки удаленного зуба
2) тугая тампонада лунки йодоформной турундой
3) контроль и коррекция края альвеолы во время удаления
4) динамической наблюдение
2. ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ АЛЬВЕОЛОТОМИИ
1) выбухание костной плотности в области тела челюсти
2) наличие экзостоза с язычной стороны нижней челюсти
3) наличие экзостоза в области небного валика
4) наличие острого рая кости в области удаленного зуба
3. АЛЬВЕОЛОТОМИЮ ПРОВОДЯТ
1) без отслаивания слизисто-надкостничного лоскута
2) с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута в области острого края
3) с формированием доступа к телу челюсти
4) с формированием расщепленного лоскута
4. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ КОРРЕКЦИЯ ОСТРОГО КРАЯ АЛЬВЕОЛЫ
1) распатор
2) долото
3) фреза с охлаждением
4) скальпель
5. РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЭКЗОСТОЗА С ЯЗЫЧНОЙ СТОРОНЫ
1) линейный
2) трапециевдный
3) полулунный
4) овальный
6. ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ АЛЬВЕОЛОТОМИИ удаление острого края
7. ЧТО НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОДОНТОГЕННОГО ГАЙМОРИТА?
8. нАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ ПРИ ОСТРОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ ЯВЛЯЕТС
все

9. ПОКАЗАНИЕ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ ПОЛОСТИ РТА ПЕРЕД


СЪЕМНЫМ ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) острая челюстно-подъязычная линия
2) боль в области ВНЧС
3) полное отсутствие зубов
4) скученность зубов
10.ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ПЕРЕД
ПРОТЕЗИРОВНИЕМ
1) мелкое преддверие полости рта
2) отсутствие зубов
3) сухость слизистой оболочки
4) хруст в области ВНЧС

11. ОСТЕОМА ЧЕЛЮСТИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ


1) бугристое выбухание упругой консистенции
2) безболезненное образование с нечеткими границами, не смещается 3)
гладкое образование кости, безболезненное, с четкими границами
4) гладкое образование мягкой консистенции, с четкими границами
12. К ЭКЗОСТОЗАМ ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ

1) периферическая остеома
2) острый край альвеолы после удаления зубов;
3) выступающая деформация челюсти с язычной стороны
4) образование костной плотности с нечеткими границами и быстрым ростом

13.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ УДАЛЕНИИ ЭКЗОСТОЗА В ОБЛАСТИ


НЕБНОГО ТОРУСА

1) перфорация полости верхнечелюстной пазухи 2) перфорация полости носа


3) повреждение небной артерии
4) повреждение носонёбного нерва

14.К ЭКЗОСТОЗАМ ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ


1) выступающая межальвеолярная перегородка
2) образование костной плотности с острыми контурами 3) гипертрофия
нёбного торуса
4) острый край альвеолы после удаления зуба

15.УСЛОВИЕ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА КОСТИ ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) горизонтальная атрофия альвеолярного отростка
2) достаточность мягких тканей для закрытия костной раны
3) гипертрофия мягких тканей
4) вертикальная атрофия альвеолярного отростка

16.ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТЕОМЕ ЧЕЛЮСТИ


1) удаление образования в пределах здоровых тканей
2) сглаживание деформированного участка челюсти
3) резекция участка челюсти в пределах патологического очага
4) удаление патологического очага с зоной здоровых тканей на 5 мм

17.ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЭКЗОСТОЗЕ ЧЕЛЮСТИ


1) удаление образования в пределах здоровых тканей
2) сглаживание деформированного участка челюсти
3) резекция участка челюсти в пределах патологического очага
4) удаление патологического очаг с зоной здоровых тканей на 5 мм

18.ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЬВЕОЛОТОМИИ ВЕРХНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ
1) верхнечелюстной артерии 2) верхнечелюстного синуса
3) подглазничного нерва
4) небной артерии

19.ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЬВЕОЛОТОМИИ НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ
1) подбородочного отверстия и сосудисто-нервного пучка
2) нижнего края челюсти
3) прикрепление жевательной мышцы
4) прикрепление медиальной крыловидной мышцы

20.ПОКАЗАНИЯ К ГИНГИВЭКТОМИИ
1) наличие зубодесневых карманов глубиной более 3 мм
2) отсутствие костных карманов
3) горизонтальная атрофия кости
4) гипертрофический гингивит

21.ФРЕНОТОМИЯ - ЭТО
1) иссечение уздечки языка или губы 2) рассечение уздечки языка или губы

3) перемещение треугольных лоскутов


4) формирование лоскута в области уздечки языка
22.ФРЕНУЛЭКТОМИЯ
1) иссечение уздечки языка или губы
2) рассечение уздечки языка или губы
3) перемещение треугольных лоскутов
4) формирование лоскута в области уздечки языка

23.ПОКАЗАНИЕМ К ФРЕНУЛОПЛАСТИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ


1) низкое прикрепление широкой уздечки верхней губы
2) глубокое преддверие
3) дефекты бифуркации I и II класса
4) кровоточивость десны
24.ГЛУБИНУ ПРЕДДВЕРИЯ ПОЛОСТИ РТА ОПРЕДЕЛЯЕТ
1) наличие зубов
2) окклюзия
3) высота альвеолярной части челюсти
4) наличие рецессии

25.МЕЛКОЕ ПРЕДДВЕРИЕ ПОЛОСТИ РТА


1) менее 5 мм
2) 5-10 мм
3) 10 мм 4) 1-8 мм
26.СРЕДНЕЕ ПРЕДДВЕРИЕ ПОЛОСТИ РТА
1) 1-5 мм
2) 5-10 мм
3) 10 мм 4) 1-8 мм

27.ПОСЛЕ АЛЬВЕОЛОТОМИИ СНЯТИЕ СЛЕПКОВ ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ ПРОВОДЯТ
1) на этапе снятия швов
2) на 2-3 день после операции
3) через 10-14 дней после операции
4) до операции

К ГРУППЕ РЕГЕНЕРАНТОВИ РЕПАРАНТОВ ОТНОСИТСЯ


1) «Спасатель»
2) «Гидрокортизон»
3) «Левомеколь»
4) «Солкосерил дентальная адгезивная паста»

29.НАЗНАЧЕНИЕ СОЛКОСЕРИЛ ДЕНТАЛЬНОЙ АДГЕЗИВНОЙ


ПАСТЫ
1) создание оттока
2) уменьшение отёка 3) эпителизация раны
4) профилактика рубцевания
30.ПОСЛЕ ХИРУРРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ПОЛОСТИ РТА
СОЛКОСЕРИЛ АДГЕЗИВНУЮ ПАСТУ РЕКОМЕНДУЮТ
1) сразу после операции
2) на 2-3 сутки 3) 5-7 сутки
4) через 14 дней
31.МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ
ФРЕНУЛОПЛАСТИКИ

1) антибиотики
2) нестероидные противовоспалительные препараты
3) стероидные противовоспалительные препараты
4) дезинтоксикационные препараты
32.ПОКАЗАНИЕ К ПЛАСТИКЕ ПРЕДДВЕРИЯ НИЖНЕГО СВОДА ПОЛОСТИ РТА
1) отсутствие зубов
2) эстетические требования пациента 3) формирование протезного ложа
4) изготовление мостовидного протеза в области резцов
33.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ
ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКИ НИЖНЕГО СВОДА
1) повреждение лицевого нерва
2) повреждение подбородочного нерва
3) повреждение язычного нерва
4) повреждение нижнечелюстного нерва

34.ПОКАЗАНИЕ К ФРЕНУЛОПЛАСТИКЕ НИЖНЕЙ ГУБЫ ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) ишимизация тканей при смещении нижней губы
2) отсутствие зубов
3) изготовление мостовидного протеза в области резцов
4) низкое прикрепление уздечки

35.ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОТКРЫТОГО КЮРЕТАЖА ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ ГЛУБИНА ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ
1) 1-2 мм
2) до 5 мм
3) 6-7 мм
4) до кости
36.ПОКАЗАНИЕ К ФРЕНУЛОПЛАСТИКЕ
1) щечные тяжи
2) отсутствие зубов во фронтальном отделе
3) короткая уздечка при мелком преддверии рта
4) короткая уздечка при глубоком преддверии рта

37.ПОКАЗАНИЕ К ЛОСКУТНОЙ ОПЕРАЦИИ ПЕРЕД


ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) атрофический гингивит
2) пародонтальный карман более 5 мм
3) обнажение шеек и корней фронтальных зубов
4) гипертрофический гингивит

38.ПОКАЗАНИЕ К ПРОВЕДЕНИЮ ГИНГИВОТОМИИ


1) гипертрофический гингивит
2) атрофический гингивит
3) пародонтит средней тяжести
4) рецессия десны

39.НЕДОСТАТКОМ ГИНГИВОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ


1) обнажение альвеолярной кости
2) увеличение подвижности зубов
3) деструкция межальвеолярных перегородок 4) ретракция десны с
обнажением шеек зубов

40.ГИНГИВЭКТОМИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ
1) на уровне середины глубины кармана
2) на уровне дна патологического кармана
3) на 2 мм ниже дна патологического кармана
4) выше уровня патологического кармана на 2 мм

41.ПОКАЗАНИЕМ К ЛОСКУТНОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ


1) гипертрофия десны
2) горизонтальная форма атрофии кости
3) пародонтальный карман до 4 мм
4) вертикальная форма атрофии кости с образованием костных
карманов

42.УКАЖИТЕ СРОКИ ЭПИТЕЛИЗАЦИИ ЛУНКИ


1) 7 - 10 дней
2) 4 недели
3) 4 - 6 месяцев
4) 8 месяцев

43.СРОКИ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ПЕРЕСТРОЙКИ


НОВООБРАЗОВАННОЙ КОСТИ В ЛУНКЕ УДАЛЕННОГО ЗУБА
1) 3 - 7 дней
2) 4 недели
3) 4 - 6 месяцев
4) 8 месяцев

Укажите несколько правильных ответов

44.ПОКАЗАНИЯ К ПЛАСТИКЕ ПРЕДДВЕРИЯ РТА


1) глубина преддверия 5-10 мм
2) глубина преддверия менее 5мм
3) широкая зона прикрепленной десны 4) формирование протезного ложа
45.МЕДЕКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ФРЕНУЛОТОМИИ
1) амоксиклав
2) найз
3) 0,05% р-р хлоргексидина
4) «Метрогил дента»
5) «Левомеколь»
46.МЕСТНЫЕ УСЛОВИЯ В ПОЛОСТИ РТА, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ХОРОШЕЙ
ФИКСАЦИИ СЪЁМНОГО ПРОТЕЗА
1) отсутствие мягкотканных тяжей
2) наличие достаточной глубины преддверия полости рта
3) отсутствие острых краев альвеолярного отростка
4) отсутствие аллергической реакции на пластмассу

47.ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ ПОЛОСТИ РТА ПЕРЕД


ПОЛНЫМ СЪЁМНЫМ ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) экзостоз с язычной стороны нижней челюсти
2) экзостоз нёбного торуса
3) острый край альвеолы в области отсутствующих зубов
4) горизонтальная атрофия челюсти

48.ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ ПОЛОСТИ РТА ПЕРЕД


ПОЛНЫМ СЪЁМНЫМ ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) короткая и широкая уздечка верхней губы
2) глубина преддверия полости рта менее 5 мм
3) гемангиома нижней губы 0,3 мм в диаметре 4) щечные тяжи
49.ПОКАЗАНИЯ К АЛЬВЕОЛОТОМИИ
1) острый край лунки
2) дефект вестибулярной стенки лунки
3) выступающая межальвеолярная перегородка
4) наличие щечного тяжа в области лунки
50.НАИБОЛЕЕ ЧЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЭКЗОСТОЗОВ
1) фронтальный отдел верхней челюсти 2) язычная поверхность нижней
челюсти 3) небный торус
4) вестибулярная поверхность нижней челюсти

51.ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОЛОСТИ


РТА ПЕРЕД ПОЛНЫМ СЪЁМНЫМ ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) прикрепление уздечки нижней губы к альвеолярному гребню
2) короткая уздечка верхней губы при мелком преддверии рта
3) избыток подвижной слизистой в области альвеолярного гребня
4) наличие эрозивных и язвенных элементов

52.МЕСТНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ


ПОЛОСТИ РТА ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
1) хороший уровень гигиены
2) проведение разрезов с учетом анатомии сосудов и нервов
3) проведение разрезов с учетом прикрепления мышц
4) согласие пациента

53.ПРОТЕЗНОЕ ЛОЖЕ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЗАВИСИТ ОТ


1) высоты альвеолярной части челюсти
2) уровня прикрепления уздечки губы и щечных тяжей
3) глубины преддверия
4) сухости слизистой оболочки

1. ДИСТОПИЯ ЗУБА – ЭТО


1) положение в зубном ряду
2) нарушение прорезывания зуба
3) нарушение формы зуба
4) задержка прорезывания

2. ПРИЧИНА РЕТЕНЦИИ КЛЫКА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


1) травма слизистой оболочки в проекции зуба 2) аномалия положения зачатка зуба
3) отсутствие молочного клыка
4) ротовое дыхание

3. ДИАГНОЗ «ДИСТОПИЯ» СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ


ДАННЫХ

1) УЗИ исследования
2) КТ челюстей
3) клинического обследования
4) ЭОД исследования
5) ОПТГ

4. ПОЛУРЕТЕНЦИЯ – ЭТО
1) неполное прорезывание зуба через костную ткань или слизистую
оболочку
2) неполное прорезывание зуба через слизистую оболочку
3) прорезывание зуба на 2/3 длины корня
4) отсутствие зачатка постоянного зуба
5) отсутствие молочного зуба в зубном ряду

5. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИСТОПИЯ, РЕТЕНЦИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ


1) клыка верхней челюсти
2) клыка нижней челюсти
3) второй премоляр верхней челюсти
4) второй моляр нижней челюсти

6. ВОЗРАСТ ПРОРЕЗЫВАНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1) 12-16 лет
2) 18-25 лет и старше
3) 30-35 лет и старше 4) 20-30

7. ПРИЗНАК РЕТЕНЦИИ КЛЫКА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


1) интенсивная боль в челюсти с иррадиацией
2) наличие молочного клыка в постоянном прикусе
3) нарушение носового дыхания
4) скученность зубов во фронтальном отделе

8. ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО КЛЫКА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) изменение положения соседних зубов
2) наличие молочного клыка
3) невозможность ортодонтической экструзии клыка
4) невозможность эндодонтического лечения клыка

9. НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ


РЕТЕНЦИЯ
1) молочных зубов 2) 1.3 и 2.3 зубов
3) 1.6 и 2.6 зубов
4) 1.3 и 1.6 зубов
5) 2.7 и 2.8 зубов

10. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА РЕТЕНЦИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1) отсутствие антагониста
2) недостаток места в челюсти
3) искусственное вскармливание
4) обменные нарушения и перенесенные инфекции
5) травма слизистой оболочки ретромолярной области
11. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО КЛЫКА
ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) дистопия клыка
2) фолликулярная киста в области клыка
3) отсутствие постоянного клыка в зубном ряду
4) наличие временных зубов в зубном ряду

12. ДИАГНОЗ РЕТЕНЦИЯ ЗУБА СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ


1) МРТ исследования
2) УЗИ исследования
3) клинического и рентгенологического обследования
4) перкуссии
5) зондирования

13. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА С ПРОРЕЗАВШЕЙСЯ КОРОНКОЙ
1) штыковидный элеватор
2) байонетные щипцы
3) клювовидные щипцы с несходящимися щечками 4) клювовидные щипцы,
изогнутые по плоскости

14. ПОКАЗАНИЕМ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО ЗУБА


СЛУЖИТ
1) отсутствие зуба в зубном ряду
2) фолликурярная зубосодержащая киста
3) клиновидный дефект зуба
4) горизонтальное положение зуба
5) гингивит

15. ЕСЛИ РЕТЕНИРОВАННЫЙ ЗУБ НАХОДИТСЯ В ЛИНИИ


ПЕРЕЛОМА, ПРОВОДЯТ ЕГО
1) шинирование 2) удаление
3) ортодонтическое вытяжение зуба
4) эндодонтическое лечение
16. РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО
РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) полулунный
2) трапецевидный 3) по-Житницкому
4) по-Ошенбейну-Любке

17. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) разрушение коронковой части второго моляра
2) изменение положения фронтальных зубов нижней челюсти
3) острый гнойный перикоронит
4) ретромолярный периостит

18. СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ЗАВИСИТ ОТ
1) угла наклона коронки зуба
2) возраста пациента
3) взаимоотношения коронки зуба с нижнечелюстным каналом
4) формы челюсти

19. В РЕЗУЛЬТАТЕ ФИЛОГЕНЕЗА И ОНТОГЕНЕЗА КАК


ПРИЧИНА РЕТЕНЦИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) расширение нижней челюсти 2) редукция нижней челюсти
3) сужение зубных рядов
4) уменьшение межзубных пространств

20. РЕТЕНЦИЯ ЗУБА - ЭТО


1) задержка сроков прорезывания нормально сформировавшегося
постоянного зуба
2) неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти или
слизистую оболочку
3) неправильное положение в зубном ряду прорезавшегося зуба или
аномалийное его расположение в челюсти
4) неполное прорезывание через слизистую оболочку
21. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ДИСТОПИЯ
1) верхние и нижние премоляры
2) нижние резцы
3) нижний клык 4)нижний третий моляр
5) верхний второй моляр

22. МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ


РЕТИНИРОВАННОГО ВЕРХНЕГО КЛЫКА

1) внутриротовая рентгенография
2) панорамная рентгенография.
3) ортопантомограмма
4) компьютерная томография

23. ПРИ УДАЛЕНИИ РЕТИНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ИСПОЛЬЗУЮТ
1)фрагментацию с помощью физиодиспенсера 2)вывихивание с помощью элеватора
Леклюза 3)клювовидные щипцы с шипами
4)клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости

24.В ПОЛОСТИ РТА ПРИЗНАКИ ПОЛУРЕТЕНЦИИ ЗУБА 4.8


1)полностью прорезывавшаяся корокова часть 2)горизонтальное положение зуба
3)частичное прорезывание медиальных бугров 4)гиперемия, отек слизистой оболочки над
зубом

25. РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ, РЕТИНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО 4.8
1)по переходной складке с дополнительным разрезом от второго моляра 2)полулунный
3) горизонтальный по альвеолярному гребню
4) от основания крыловидночелюстной складки над зубом до середины вниз к
своду преддверия рта

Укажите несколько правильных ответов

26. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1)изменения положения зубов нижней челюсти 2)фолликулярная киста в области зуба
3)ретенция зуба
4) хронический перикоронит

27. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ВЕРХНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1)локализация зуба в области бугра верхней челюсти 2)травма слизистой оболочки щеки
3)изменнеие положения других зубов верхней челюсти 4) щечное положение зуба

5)локализация зуба в проекции дна верхнечелюстного синуса

28. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ РЕТЕНИРОВАННОГО КЛЫКА


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1)невозможность ортодонтической экструзии зуба
2) вестибулярное положение зуба 3)небное положение зуба
4)отсутствие зуба в зубном ряду 5)фолликулярная киста в области клыка

29. ЦЕЛЬ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ЧЕЛЮСТЕЙ ПРИ


РЕТЕНЦИИ ЗУБА
1)определение степени поражения кариесом
2) уточнение положения и взаимоотношения с другими зубами 3)уточнение
количества корней и их конфигурации
4)определение плотности окружающей костной ткани

30. К ЗАТРУДНЕННОМУ ПРОРЕЗЫВАНИЮ ЗУБА МУДРОСТИ


ОТНОСИТСЯ
1) ретенция
2) дистопия
3) зубо-альвеолярная деформация 4)перикоронит
5)конвергенция зубов

31. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ПРИ


ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЗУБА
1)хронический перикоронит
2) формирование кариеса второго моляра 3)затрудненное открывание рта
4)фолликулярная киста в области зуба
32. СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ РЕТИНИРОВАННОГО
ДИСТОПИРОВАННОГО ЗУБА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)сложная конфигурация корней зуба
2) взаимоотношение с нижнечелюстным каналом 3)угол наклона корней
4)очаг деструкции кости в области зуба

33. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УБАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА
1)горизонтальное положение зуба
2) расположение зуба в области нижнечелюстного канала 3) расположение зуба у
нижнего края основания челюсти

4) расположение зуба в области ветви нижней челюсти

34. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО


ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)невралгия нижнего альвеолярного нерва 2)невралгия язычного нерва
3) перелом нижней челюсти 4)остеомиелит

35. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1)перелом нижней челюсти 2)вывих нижней челюсти
3)повреждение нижнечелюстного канала 4)остеомиелит
5)альвеолит

36. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ


ДИСТОПИРОВАННОГО РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)отлом язычной стенки альвеолы 2)отлом коронки второго моляра 3)ретромолярный
периостит
4)абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства 5)кровотечение

37. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ ВЕРХНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1)перфорация дна верхне-челюстного синуса 2)отлом бугра верхней челюсти
3)альвеолит
4)верхнее-челюстной синусит

38. ПРИЧИНЫ РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1) аномалия положения зачатка
2) узкая форма нижней челюсти
3) плотная кортикальная пластинка в ретромолярной области
4) редукция нижней челюсти в процессе онтогенеза

39. ПРИЧИНЫ РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА
1)недостаток места в нижней челюсти
2) плотная слизистая оболочка над нижнем третьим моляром 3)хронический
перикоронит
4)изменение положения зубов во фронтальном отделе

40. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ
1)боль в причинном зубе 2)боль при глотании 3)ограничение открывания рта
4)подвижность зуба
5)припухлость слизистой оболочки над зубом
41. ПОКАЗАНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ КЛЮВОВИДНЫХ ЩИПЦОВ
ИЗОГНУТЫХ ПОПЛОСКОСТИ
1)ограничение открывания рта 2)отсутствие коронковой части зуба
3)сохраненная коронковая часть зуба 4)ретенция зуба

42. ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПЕРИКОРОНИТА


1)травма слизистой оболочки над зубом мудрости при приеме пищи 2)осложнение
эндодонтического лечения зуба
3)осложнение после удаления
4) осложнение интрасептальной анестезии 5)
43. ЧАСТО ДИСТОПИЯ, РЕТЕНЦИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ОБЛАСТИ
1)третий моляр верхней челюсти 2)третий моляр нижней челюсти 3)первый премоляр

верхней челюсти 4)второй премоляр нижней челюсти 5)клык нижней челюсти

44. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИСТОПИЯ РЕТЕНЦИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ В


ОБЛАСТИ
1)клык верхней челюсти 2)клык нижней челюсти
3)третий моляр нижней челюсти 4)третий моляр верхней челюсти

5)второй моляр нижней челюсти

45. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ


РЕТИНИРОВАННОГО ДИСТОПИРОВАННОГО КЛЫКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1)перфорация дна носовой полости
2) перфорация дна верхнечелюстного синуса 3)остеомиелит челюсти
4)плексалгия ветвей подглазничного нерва

46. В ЗОНЕ РЕТРОМОЛЯРНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


ВПЛЕТАЮТСЯ МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА
1)жевательной мышце 2)латеральной крыловидной 3)височной
4) щечной

5) челюстно-подъязычной

47. В РЕТРОМОЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ


ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ
1)слизистая оболочка 2)надкостница 3)мышечные волокна 4)фасция
5)клетчатка

48. ПРИНЦЫПЫ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО


РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)постоянное охлаждение кости 2)фрагментация зуба
3)вывихивание зуба элеватором Леклюза 4)сохранение целостности зуба

49. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЕСЯ ПОЛОЖЕНИЕ НИЖНЕГО


ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1)мезиальный наклон в сторону второго моляра 2)горизонтальное положение
3)язычный наклон
4)вертикальное положение с дистальным наклоном

50. ПРИЗНАКИ РЕТЕНЦИИ ЗУБА 4.8


1) отсутствие зуба в зубном ряду

2) изменение положения фронтальных зубов

3) частичное прорезывание коронковой части зуба через слизистую оболочку


4) вестибулярное положение зуба

1. ПОНЯТИЕ РЕТРОМОЛЯРНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК


1) анатомическое образование
2) клиническое понятие
3) обиходное название
4) устаревшее понятие

2. «КАПЮШОН» СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ НАД


РЕТЕНИРОВАННЫМ НИЖНИМ ТРЕТЬИМ МОЛЯРОМ СОДЕРЖИТ
1) только слизистую оболочку
2) слизистую оболочку и подслизистый слой
3) слизистую оболочку, подслизистый слой и надкостницу
4) слизистую оболочку, подслизистый слой, надкостницу и мышечные волокна

3. ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИКОРОНИТЕ


1) на периодическую ноющую боль в области зуба
2) на боль при глотании и открывании рта
3) на выраженный отек мягких тканей лица
4) на подвижность зуба
4. ОБЪЁМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ
ОСТРОМ ПЕРИКОРОНИТЕ ЗАВИСИТ ОТ
1) положения зуба
2) стадии воспалительного процесса
3) толщины слизистой оболочки над зубом
4) от общего состояния пациента
5. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ПЕРИКОРОНИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами
2) очаг деструкции костной ткани с четкими контурами
3) очаг разрежения кости в области коронки зуба полулунной формы
4) неравномерная атрофия костной ткани

6. ОПЕРАЦИЯ УДАЛЕНИЯ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ПРИ ОСТРОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ ПРОВОДИТСЯ
1) в первое посещение
2) на следующий день
3) после стихания воспалительных явлений
4) после завершения курса антибиотикотерапии
7. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА ПРИ ОГРАНИЧЕНИИ ОТКРЫВАНИЯ РТА
1) клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости
2) элеватор Леклюза
3) угловой элеватор к себе
4) клювовидные щипцы, изогнутые по ребру
8. ПРИЧИНА ОГРАНИЧЕНИЯ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ОСТРОМ
ПЕРИКОРОНИТЕ
1) инфильтрация жевательной мышцы
2) перифокальный отек в области жевательных мышц
3) травма жевательных мышц
4) распространение отека на область ВНЧС
9. ОТДАЛЕННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА
1) воспалительная контрактура жевательных мышц
2) перелом нижней челюсти
3) кровотечение
г) повреждение язычного нерва
10.ОТЁК МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ ПЕРИКОРОНИТЕ МОЖЕТ
ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ В ОБЛАСТИ
1) скуловой
2) позадичелюстной
3) поднижнечелюстной
4) подглазничной
5) околоушно-жевательной
11.ОТКРЫВАНИЕ РТА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ
ПЕРИКОРОНИТЕ
1) ограниченно до 0,5 см
2) не ограниченно
3) ограниченно до 2,5 см
4) ограниченно до 1,0 см

12.БОЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ СОПРОВОЖДАЕТ


1) острый гнойный перикоронит
2) острый катаральный перикоронит
3) хронический перикоронит
4) дистопию, ретенцию нижнего третьего моляра

13.БОЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИКОРОНИТЕ


ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ
1) инфильтрата слизистой оболочки ретромолярного треугольника
2) вовлечения в воспалительный процесс челюстно-подъязычной мышцы
3) инфильтрации височной мышцы
4) распространения отека на боковую стенку глотки и челюстно-язычный желобок

14.ОПРЕДЕЛЕНИЕ «ПОЛУРЕТЕНЦИЯ ЗУБА»


1) неправильно расположенный зуб в зубном ряду
2) полное прорезывание зуба через костную ткань и слизистую оболочку 3)
полное прорезывание зуба через костную ткань, и частичное через слизистую
оболочку
4) зуб с медиальным наклоном ко второму моляру

15.ПЕРИКОРОНИТ – ЭТО ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС


1) тканей периодонта третьего моляра
2) мягких тканей вокруг коронки не полностью прорезавшегося зуба
3) периоста в области третьего моляра при его неполном прорезывании
4) тканей крыловидно-челюстной складки

16.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИКОРОНИТА


1) удаление зуба антагониста
2) антисептическая обработка «капюшона»
3) рассечение слизистого «капюшона»
4) УВЧ-терапия
5) периостотомия

17.ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПЕРИКОРОНИТА


1) позадимолярный периостит
2) пульпит соседнего зуба
3) ретроградный периодонтит соседнего зуба
4) остеомиелит нижней челюсти
18.МЕСТНАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПЕРИКОРОНИТА
1) травма слизистой оболочки
2) аномалия положения второго моляра
3) нарушение факторов защиты
4) ограничение открывания рта

19.НИЖНИЕТРЕТЬИ МОЛЯРЫ ЧАЩЕ ВСЕГО


ПРОРЕЗЫВАЮТСЯ В ВОЗРАСТЕ (ЛЕТ)
1) 10-12
2) 18-25
3) 30-35
4) 40-50
20.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) периостит
2) альвеолит
3) остеомиелит
4) перелом нижней челюсти
21.ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА ПАЦИЕНТА С КАТАРАЛЬНЫМ
ПЕРИКОРОНИТОМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) отек подглазничной области
2) выраженной ограничение открывание рта
3) инфильтрат в ретромолярной области
4) гиперемия и отек слизистой оболочки «капюшона»
22.ПЕРИКОРОНАРЭКТОМИЯ - ЭТО
1) рассечение «капюшона» в острую стадию
2) иссечение слизистой оболочки «капюшона» в хроническую стадию
3) рассечение надкостницы в острую стадию
4) разрез по переходной складке в ретромолярной области

23.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА РЕТРОМОЛЯРНОГО ПЕРИОСТИТА


ПРОВОДИТСЯ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ
1) острый пульпит моляров нижней челюсти
2) абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства
3) абсцесс щечного пространства
4) хронический перикоронит
5) хронический периодонтит третьего моляра
24.ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФИЛЬТРАТА ПРИ РЕТРОМОЛЯРНОМ
ПЕРИОСТИТЕ
1) передний край жевательной мышцы
2) крыловидно-нижнечелюстная складка
3) подъязычный валик 4) позадимолярная ямка
25.РАЗРЕЗ ПРИ РЕТРОМОЛЯРНОМ ПЕРИОСТИТЕ ПРОВОДЯТ В ОБЛАСТИ
1) переходной складки в области нижних моляров с язычной стороны
2) переходной складки в области нижних моляров с вестибулярной
стороны
3) наружного ската крыловидно-нижнечелюстной складки
4) от основания крыловидно-нижнечелюстной складки к нижнему своду
преддверия рта
26.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИКОРОНИТА
ПРОВОДИТСЯ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ
1) хронический периодонтит нижнего третьего моляра
2) хронический ретромолярный периостит
3) хронический остеомиелит
4) хронический генерализованный пародонтит

27.ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ КОНТРАКТУРА МЫШЦ ПРИ РЕТРОМОЛЯРНОМ


ПЕРИОСТИТЕ
1) I степени
2) II-III степени
3) отсутствует
4) IV степени

28.ПЕРИКОРОНАРОТОМИЯ - ЭТО
1) иссечение слизистой оболочки «капюшона»
2) рассечение слизистой оболочки «капюшона» над зубом
3) разрез по переходной складке
4) рассечение надкостницы

29.ГНОЙНЫЙ ПРОЦЕСС ИЗ ПОЗАДИМОЛЯРНОГО


ПРОСТРАНСТВА РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ В ОКОЛОУШНО – ЖЕВАТЕЛЬНУЮ
ОБЛАСТЬ

1) кнаружи
2) кнаружи и кзади
3) кзади
4) вверх и кнаружи
5) внутрь

30.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА


1) боль при накусывании
2) ретромолярный периостит 3) хронический перикоронит
4) ретенция

31.ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ МЕСТНЫХ АНАСТЕТИКОВ ОПЕРАЦИЮ


УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ПРОВОДЯТ В УСЛОВИЯХ
1) городской поликлиники
2) в аллергологическом центре
3) в условиях специализированного стационара
4) в терапевтическом кабинете
5) научного центра

32.ВНЕШНИЙ ОСМОТР ПАЦИЕНТА С ГНОЙНЫМ ПЕРИКОРОНИТОМ


1) отек мягких тканей щечной области
2) инфильтрат в поднижнечелюстной области
3) отек мягких тканей в поднижнечелюстной области
4) гиперемия кожи в околоушно-жевательной области

33.ОПЕРАЦИЮ УДАЛЕНИЯ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ПРИ


ПЕРИКОРОНИТЕ ПРОВОДЯТ
1)в первое посещение 2)на следующий день
3)после стихания воспалительных явлений 4)по желанию пациента
5)после завершения курса антибиотикотерапии

34.ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО


МОЛЯРА ПРИ ОГРАНИЧЕНИИ ОТКРЫВАНИЕ РТА
1)клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости 2)элеватор Леклюза
3)прямой элеватор
4)клювовидные щипцы, изогнутые по ребру

35.ОСТРЫЙ ГНОЙНЫЙ ПЕРИКОРОНИТ СОПРОВОЖДАЕТ


УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФАТИС+ЧЕСКИХ УЗЛОВ
1) щечных
2) затылочных
3) поднижнечелюстных
4) ретромолярных
5) подподбородочных
36.МЕСТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЗАТРУДНЕННОГО
ПРОРЕЗЫВАНИЯ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) альвеолит
2) хронический периодонтит
3) артирит ВНЧС
4) острый перикоронит
37.МЕСТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЗАТРУДНЕННОГО
ПРОРЕЗЫВАНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ЯВЛЯЕТСЯ
1) ретромолярный периостит
2) невралгия
3) альвеолит
4) ксеростомия
38.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕТРОМОЛЯРНОГО
ПЕРИОСТИТА
1) разрез на всю длину инфильтрата
2) секвестрэктомия
3) иссечение «капюшона»
4) рассечение «капюшона»
39.ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИКОРОНИТА
1) удаление зуба
2) физиотерапия
3) иссечение «капюшона» 4) рассечение «капюшона»
5) разрез по переходной складке
40.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ
РЕТЕНИРОВАННОГО ТРЕТЬЕГО НИЖНЕГО МОЛЯРА
ПРОВОДИТСЯ
1) по переходной складке с язычной стороны
2) по переходной складке с вестибулярной стороны
3) от середины второго моляра вниз к переходной складке с
вестибулярной стороны
4) от середины второго моляра вниз к переходной складке с язычной стороны
41. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА С СОХРАНЕННОЙ КОРОНКОЙ
1) прямые щипцы
2) S-образные щипцы
3) элеватор Карапетяна
4) клювовидные щипцы с шипами, изогнутые по плоскости
5) клювовидные щипцы со сходящимися щечками
42. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА
1) прямые щипцы
2) крючок Лимберга
3) элеватор Волкова 4) прямой элеватор
5) элеватор Карапетяна

Укажите несколько правильных ответов

43. ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАТРУДНЕННОГО ПРОРЕЗЫВАНИЯ


НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
1) острый гнойный перикоронит
2) ретромолярный периостит
3) абсцесс языка
4) абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства
5) невропатия нижнего альвеолярного нерва

44. СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ РЕТЕНИРОВАННОГО


ДИСТОПИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ОПРЕДЕЛЯЕТ
1) конфигурация корней зуба
2) соотношение корней зуба с нижнечелюстным каналом
3) воспалительный процесс в зоне операции
4) необходимый объём резекции кости над зубом 5)
45. РЕТЕНЦИИ ЗУБОВ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПОДВЕРЖЕНЫ
1) третий моляр 2) клык
3) боковой резец
4) первый моляр
5) второй моляр
46. ПРИЧИНЫ РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ
1) недостаток места в нижней челюсти
2) плотная слизистая оболочка над прорезывающимся зубом
3) воспалительные явления в области непрорезавшегося зуба мудрости
4) микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, энтерококки и т.д.
5) эндокринные, инфекционные заболевания

47. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПЕРИКОРОНИТА


1) острый периодонтит соседнего зуба
2) попадание остатков пищи в пространство под «капюшоном»
3) обострение хронического периодонтита
4) травма капюшона антагонистом при жевании
5) невралгия тройничного нерва

48. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ


ПЕРИКОРОНИТЕ
1) боль в языке
2) боль при жевании
3) ограничение открывания рта 4) боль при глотании
5) припухлость слизистой оболочки над зубом

49. ПРИЧИНЫ СМЕЩЕНИЯ ЗУБА В ЗУБНОМ РЯДУ


1) нарушение последовательности прорезывания зубов 2) нарушение сроков прорезывания
3) воспалительный процесс в челюсти
4) остеопороз челюсти
50. ОТЛИЧИЯ РЕТРОМОЛЯРНОГО ПЕРИОСТИТА ОТ
ПЕРИКОРОНИТА
1) менее выраженное ограничение открывание рта 2) более выраженное ограничение
открывание рта
3) наличие инфильтрата в области крыловидно-нижнечелюстной складки
4) наличие инфильтрата в области «капюшона» над зубом 5) наличие инфильтрата
в позадимолярном треугольнике
1. ВЕРХНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
1)альвеолярный отросток верхней челюсти 2)латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти 4)подглазничная поверхность верхней
челюсти 5)бугор верхней челюсти

2. НИЖНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1) альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3) подвисочная поверхность верхней челюсти 4)подглазничная поверхность
верхней челюсти
5) бугор верхней челюсти

3. НАРУЖНАЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3) подвисочная поверхность верхней челюсти 4)подглазничная поверхность
верхней челюсти

5) бугор верхней челюсти

4. МЕДИАЛЬНАЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти 2) латеральная стенка носа
3)подвисочная поверхность верхней челюсти 4)подглазничная поверхность верхней
челюсти
5) бугор верхней челюсти

5. ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа
3) подвисочная поверхность верхней челюсти 4)глазничная поверхность верхней
челюсти 5)передняя поверхность верхней челюсти

6. ЗАДНЯЯ СТЕНКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)альвеолярный отросток верхней челюсти
2) латеральная стенка носа 3)бугор верхней челюсти
4)глазничная поверхность верхней челюсти 5)передняя поверхность верхней челюсти

7. ПРИ УДАЛЕНИИ МОЛЯРОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЫСОКИЙ РИСК


ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)пневматического строения 2)склеротического строения 3)комбинированного строения

4)атрофического строения

8. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ


1)нижнечелюстная артерия 2)подглазничная артерия 3)средней альвеолярная артерия
4)задняя альвеолярная артерия

9. ИННЕРВАЦИЮ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ


1)носоресничный нерв 2)подглазничный нерв 3)средний альвеолярный нерв 4)задние
альвеолярные нервы

10.ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА СООБЩАЕТСЯ С ПОЛОСТЬЮ НОСА ЧЕРЕЗ


1)верхний носовой ход 2)средний носовой ход 3)нижний носовой ход
4)в области основной пазухи

11.ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА ИМЕЕТ ФОРМУ


1) пирамиды

12.ПЕРВЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСИТА
1)пломбирование каналов «причинного зуба» 2)удаление «причинного» зуба
3)разрез в предверии полости рта 4)новокаиновая блокада
13.ДЛЯ СОЗДАНИЯ ОТТОКА ИЗ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ПРИ ОСТРОМ
СИНУСИТЕ ПРОВОДИТСЯ
1) радикальная гайморотомия
2) анемизация слизистой оболочки полости носа
3) пункция верхнечелюстной пазухи со стороны полости носа 4)пункция
верхнечелюстной пазухи со стороны полости рта
14.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ
ОБОЛОЧКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ
СИНУСИТЕ
1)отек, очаговые кровоизлияния, расширение сосудов 2)полипозные изменения слизистой
оболочки
3) метаплазия мерцательного эпителия
4) лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отек слизистой оболочки 5)утолщение
эпителиального слоя

15.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ


ОБОЛОЧКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ПРИ ОСТРОМ КАТАРАЛЬНОМ
СИНУСИТЕ
1) отек, очаговые кровоизлияния, расширение сосудов
2) полипозные изменения слизистой оболочки
3) метаплазия мерцательного эпителия
4) лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отек слизистой оболочки
5)утолщение эпителиального слоя

16.ПОКАЗАНИЯ К ЩАДЯЩЕЙ ГАЙМОРОТОМИИ С ПЛАСТИКОЙ


ОРОАНТРАЛЬНОГО СВИЩА
1)острый гайморит
2) травматический гайморит 3)хронический полипозный гайморит
4)обострение хронического гайморита 5)хронический перфоративный синусит

17.ЦЕЛЬ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО КОЛУЭЛЛУ-ЛЮКУ


1) частичное удаление патологически изменнёных тканей верхнечелюстного синуса
2) наложение широкого соустья с нижним носовым ходом 3)удаление инородного
тела
4)проведение гистологического исследования

18.ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДОСТУП К ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМУ СИНУСУ СОЗДАЕТСЯ


1)вскрытие через её внутренюю стенку 2)вскрытие через её заднюю стенку 3)вскрытие её
через верхнюю стенку
4)вскрытие её через переднюю стенку клыковой ямки

19.ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНУЮ ПАЗУХУ


ЗАПОЛНЯЮТ ТАМПОНОМ, СМОЧЕННЫМ

1)пенициллином 2)гепарином
3)аминокапроновой кислотой 4)йодоформной жидкостью 5)ферментами

20.УДАЛЕНИЕ ТАМПОНА ИЗ ПОЛОСТИ СИНУСА ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ


ОПЕРАЦИИ ПРОВОДЯТ
1)на следующий день 2)на 7 сутки
3)на 8 сутки
4)на 10 сутки
21.ЭПИТЕЛИЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА У ВЗРОСЛЫХ
1)плоский неороговевающий 2)плоский ороговевающий 3)многослойный мерцательный
4)цилиндрический
5)кубический
22.РАЗРЕЗ ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ПРОВОДИТСЯ
1)от центрального резца до первого моляра 2)от второго резца до второго моляра
3)от клыка до третьего моляра
4)от первого премоляра до второго моляра
23.ОБЪЕМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА В СРЕДНЕМ
СОСТАВЛЯЕТ
1)1-2 см3
2)5-6 см3
3)7-8 см3
4)8-9 см3
5)10-12 см3
24.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ СРАВНЕНИЕ ПНЕВМАТИЗАЦИИ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПРОВОДИТСЯ С
1)лобными пазухами
2) решетчатым лабиринтом 3) орбитами
4)носовой полостью
Укажите несколько правильных ответов

25.ТИПЫ СТРОЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)пневматический 2)комбинированный 3)ячеистый 4)склеротический 5)спорадический

26.ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСИТА ЯВЛЯЮТСЯ
1)острый хронический периодонтит верхнего первого моляра 2)обострившийся
хронический периодонтит верхнего второго резца 3)остеомиелит верхней челюсти в
области бугра
4)нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти 5)острый пульпит верхнего второго
премоляра

27.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХЕ ПРИ


ОСТРОМ ГАЙМОРИТЕ
1)отёк и гиперемия слизистой оболочки пазухи 2)утолщение слизистой пазухи
3)атрофия слизистой пазухи
4) увеличение объёма полости верхнечелюстной пазухи 5)уменьшение объёма
верхнечелюстной пазухи
28.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХЕ ПРИ
ХРОНИЧЕСКОМ ГАЙМОРИТЕ
1)лейкоцитарная инфильтрация слизистой оболочки 2)утолщение эпителия
3)метаплазия мерцательного эпителия 4)гнойная экссудация
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА ЯВЛЯЕТС нал хрон
восп

29.ВОЗМОЖНАЯ ИРРАДИАЦИЯ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
1)в височную область 2)в затылочную область
3)в зубы верхней челюсти 4)в лопатку
5)в лобную область
30.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ СИНУСИТЕ
1)чувство тяжести в области верхней челюсти 2)сильная боль в лобной области
3)выраженный отек подглазничной области 4)заложенность носа
5)гнойные выделения из носа
31.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ
1)неприятный запах из полости рта 2)отсутствие или снижение обоняния 3)выделения из
лунки зуба
4)образование свища на месте удалённого зуба
32.МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ С ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)снижение обоняния
2) боль с иррадиацией в височную, лобную область 3)выделения из
соответствующей половины носа 4)чувство тяжести в области верхней челюсти

33.ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ


1)повышение температуры тела до 37,7-38°С 2)разбитость
3)слабость 4)плохой сон 5)эйфория

34.ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ


1) головная боль
2) выделения из соответствующей половины носа 3)быстрая утомляемость
4)повышение температуры тела до 39°С 5)рвота

35.ПРИЗНАКИ ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА В


ОТЛИЧИЕ ОТ РИНОГЕННОГО
1)двусторонний процесс 2)односторонний процесс 3)наличие причинного зуба
4)сужение естественного соустья

36.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ


ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ОДОНТОГЕННЫМ СИНУСИТОМ
1)пункция верхнечелюстной пазухи 2)микроскопичесое исследование 3)контрастная
рентгенография
4)рентгенография придаточных пазух носа 5)эндоскопия верхнечелюстной пазухи
37.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ОДОНТОГЕННОМ СИНУСИТЕ
1)пункция верхнечелюстной пазухи 2)микроскопичесое исследование 3)контрастная
рентгенография
4)рентгенография придаточных пазух носа 5)компьютерная томография
ОСТРЫЙ ОДОНТОГЕННЫЙ СИНУСИТ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ
1)острый периодонтит первого моляра 2)острым пульпитом
3)невралгией тройничного нерва
4) хронический остеомиелитом верхней челюсти 5)хронический периодонтит
первого моляра

39.ХРОНИЧЕСКИЙ ОДОНТОГЕННЫЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ СИНУСИТ


ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ
1)околокорневой кистой
2) злокачественной опухолью верхней челюсти 3)невралгией тройничного нерва
4)абсцессом клыковой ямки 5)фиброзной дисплазией
40.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) затемнение обеих верхнечелюстных пазух
2) полное или частичное затемнение пораженной пазухи 3)затемнение всех
придаточных пазух носа
4) уровень жидкости в поражённой пазухе
5) наличие инородного тела в верхнечелюстной пазухе
41.НА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)полипозные изменения слизистой оболочки пазухи 2)затемнение пазухи
3)затемнение всех придаточных пазух носа 4)утолщение слизистой оболочки пазухи
5)деформация костных стенок синуса
42.ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО
ГАЙМОРИТА
1)устранение источника инфицирования 2)наблюдение в динамике
3)уменьшение отека слизистой пазухи 4)создание оттока из пазухи 5)местная
антибактериальная терапия

43.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ НАЛИЧИИ


ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ПАЗУХЕ
1)риноскопия
2) осмотр полости рта 3)эндоскопия синуса 4)компьютерная томография
5)диагностическая пункция
44.ПРИ ОСТРОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ НАЗНАЧАЮТ
1) антибиотики широкого спектра действия
2) стероидные противовоспалительные препараты 3)иммуномодуляторы
4)десенсибилизирующие средства 5)обезболивающие препараты

45.ПРИЗНАКИ ОДОНТОГЕННОГО ОСТРОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА


1)заложенность носа с двух сторон 2)заложенность носа с одной стороны
3)боль в области премоляров и моляров верхней челюсти 4)нарушение обоняния
5)отделяемое из носа с двух сторон
46.ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО
ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1)хирургическое лечение 2)антибактериальная терапия 3)удаление причинного зуба

4)пункция верхнечелюстной пазухи 5)физиотерапевтическое лечение


47.ПРИ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫМ СИНУСИТОМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)боль при пальпации передней стенки верхней челюсти 2)инфильтрация по переходной
складке в области верхнего моляра 3)болезненная перкуссия причинного зуба
4)нарушение носового дыхания с одной стороны

48.ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСИТА
1) периостит верхней челюсти
2) абсцесс или флегмона щёчной области 3)абсцесс или флегмона клетчатки
глазницы 4)пансинусит
5)остеомиелит верхней челюсти

49.ИСХОД ХРОНИЧЕСКОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА


1)хронический пансинусит
2) синдром иммунной недостаточности 3)хронический ринит
4) неврит верхнечелюстного нерва
5) изменение эпителия верхнечелюстного синуса

50.ПРОФИЛАКТИКА ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА


1)своевременная санация полости рта 2)здоровый образ жизни

3)исключение травматичного удаления зубов на верхней челюсти 4)назначение


антибиотиков при удалении зубов на верхней челюсти

1. СООБЩЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ С ПОЛОСТЬЮ РТА


НАЗЫВАЕТСЯ ПЕРФОРАЦИЕЙ ДНА
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ В СРОКИ
1)до 3 недель 2)4 - 6 недель 3)год
4)не зависит от времени

2. СВИЩЕВЫМ ОРОАНТРАЛЬНЫМ ХОДОМ НАЗЫВАЕТСЯ


СООБЩЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ С ПОЛОСТЬЮ РТА В
СЛЕДУЮЩИЕ СРОКИ
1)до 2 недель
2) с 3 недели 3)с 4 недели 4)с 5 недели

3. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСА
1)жалоб нет
2) боль в верхней челюсти с иррадиацией в затылок 3)заложенность носа с одной
стороны
4)попадание жидкой пищи в нос после удаления зуба 5)выделения из соответствующей
половины носа

4. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ НАЛИЧИИ СВИЩА


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
1)на попадание жидкой пищи в нос 2)отсутствие обоняния
3)чувство тяжести в области верхней челюсти 4)выделения из соответствующей половины
носа
5. ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ И СВИЩЕ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)нарушение сна 2)жалоб нет
3)повышение температуры тела до 37,8°С 4)недомогание
6. ИЗ АНАМНЕЗА У ПАЦИЕНТА С ПЕРФОРАЦИЕЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО
СИНУСА
1)заболеванию предшествовала боль, с иррадиацией в висок 2)заложенность носа с одной
стороны
3) носа с двух сторон
4) несколько дней назад удалён зуб на верхней челюсти
5) несколько месяцев назад был удалён зуб на верхней челюсти
7. ПРИ СБОРЕ АНАМНЕЗА У ПАЦИЕНТА С НАЛИЧИЕМ СВИЩЕВОГО ХОДА
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
1)заболеванию предшествовала боль, с иррадиацией в висок 2)заложенность носа с одной
стороны
3) заложенность носа с двух сторон
4) несколько дней назад удалён зуб на верхней челюсти
5) несколько месяцев назад был удалён зуб на верхней челюсти
8. ВНУТРИНОЗАЛЬНЫЙ ОСМОТР ПРИ ПЕРФОРАЦИИ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ
1) изменений нет
2) отёк и гиперемия слизистой средней носовой раковины 3)отёк и гиперемия
слизистой нижней носовой раковины 4)слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом
ходе 5)утолщение слизистой оболочки среднего носового хода
9. ПРИ ВНУТРИНОЗАЛЬНОМ ОСМОТРЕ ПРИ ОРОАНТАЛЬНОМ СВИЩЕ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)утолщение слизистой оболочки среднего носового хода 2)изменений нет
3)отёк и гиперемия слизистой средней носовой раковины 4)отёк и гиперемия слизистой
нижней носовой раковины 5)слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе 10.НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ
1)затемнение одной из верхнечелюстных пазух 2)частичное затемнение воспалённой
пазухи 3)затемнение всех придаточных пазух носа 4)уровень жидкости в поражённой
пазухе

5)наличие инородного тела в верхнечелюстной пазухе


11. МЕСТО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА С ОРОАНТРАЛЬНЫМ СВИЩЕВЫМ
ХОДОМ
1) в лор-отделении стационара
2) в стоматологическом стационаре 3)в лор-отделении поликлиники
4)в стоматологической поликлинике
12. ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ И
НАЛИЧИИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА (КОРНЯ
ЗУБА) В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНСУЕ
1)удаление инородного тела через лунку 2)гайморотомия с удалением инородного тела
3)динамическое наблюдение
4)физиотерапевтическое лечение
13. ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДОСТУП К ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМУ СИНУСУ
ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ
1)внутреннюю стенку верхней челюсти 2)заднюю стенку верхней челюсти 3)нижнюю
стенку глазницы
4)переднюю стенку клыковой ямки
14. ДЛЯ ЗАКРЯТИЯ ПЕРФОРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ЛОСКУТ НА
НЁБЕ ФОРМИРУЕТСЯ
1) основанием к мягкому нёбу
2) основанием к альвеолярному отростку верхней челюсти 3)основанием к резцам
верхней челюсти
4)основанием к срединному шву твёрдого нёба
15. МЕТОД МОБИЛИЗАЦИИ ВЕСТИБУЛЯРНОГО ЛОСКУТА ПРИ ПЛАСТИКЕ
ОРОАНТРАЛЬНОЙ ПЕРФОРАЦИИ
1) иссечение надкостницы
2) удаление вестибулярной стенки лунки
3) рассечение надкостницы у основания лоскута 4)продление разрезов
16. ЦЕЛЬ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ НА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХЕ
1) удаление измененной слизистой оболочки
2) удаление измененной слизистой оболочки, создание искусственного соустья
3) создание оттока из верхнечелюстной пазухи 4)устранение причины
5)частичное удаление измененной слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи

17. ИСКУССТВЕННОЕ СОУСТЬЕ ПОЛОСТИ ПАЗУХИ С


ПОЛОСТЬЮ НОСА ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ
НАКЛАДЫВАЕТСЯ НА УРОВНЕ
1)верхнего носового хода 2)среднего носового хода 3)нижнего носового хода
4)передней боковой стенки верхней челюсти
18. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ПОСЛЕ
РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ
1)сутки 2)2 недели 3)месяц

4)год
19. ПРИЗНАК ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) носовое кровотечение
2) кровотечение из лунки
3) перелом альвеолярного отростка
4) выделение из лунки пенистой крови
20. ДИАГНОЗ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ СТАВЯТ НА
ОСНОВАНИИ:
1) жалоб больного
2) клинических данных
3) рентгенологической картины
4) клинико-рентгенологической картины
21. ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) носовое кровотечение
2) кровотечение из лунки
3) положительный симптом нагрузки 4) положительная носо-ротовая проба
22. ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ
ЗУБА ПРИ ОСТРОМ СИНУСИТЕ
НЕОБХОДИМО
1) провести гайморотомию
2) динамическое наблюдение
3) промыть пазуху ферментами
4) закрыть лунку йодоформным тампоном
5) закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки
23. ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ
ЗУБА И ОТСУТСТВИИ В НЕЙ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЯВЛЕНИЙ НЕОБХОДИМО
1) провести гайморотомию
2) динамическое наблюдение
3) промыть пазуху антисептиком
4) укрыть лунку йодоформным тампоном
5) закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки

24. ПРИ СФОРМИРОВАВШЕМСЯ ОДОНТОГЕННОМ СВИЩЕ


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ
1) физиотерапия
2) гайморотомия
3) иссечение свища
4) промывание пазухи антисептиком
5) гайморотомия с одномоментной пластикой свища

25. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ СООБЩЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ С


ПОЛОСТЬЮ РТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ЛОСКУТ
1) филатовского стебля
2) вестибулярный трапециевидный лоскут
3) лоскут слизистой оболочки верхней губы
4) лоскут слизистой оболочки щеки

26. ПЛАСТИКУ ОРОАНТРАЛЬНОГО СООБЩЕНИЯ ВЕСТИБУЛЯРНЫМ


ЛОСКУТОМ ПРОВОДЯТ
1) при отсутствии острого воспалительного процесса в пазухе
2) всегда
3) при отсутствии нарушения носового дыхания
4) при назначении антибиотиков

27. РАННИМ МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ


ГАЙМОРОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) воспалительная контрактура мышц 2) носовое кровотечение
3) деформация скуловой области
4) парез краевой ветви лицевого нерва

28. РАННИМ МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ


ГАЙМОРОТОМИИ И ПЛАСТИКИ СВИЩЕВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ
а) воспалительная контрактура мышц б) расхождение швов
в) деформация скуловой области
г) парез краевой ветви лицевого нерва

29. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ОДОНТОГЕННОГО ГАЙМОРИТА


1) пункция верхнечелюстной пазухи
2) удаление причинного зуба, промывание верхнечелюстной пазухи симптоматическое
лечение
3) радикальная гайморотомия
4) удаление причинного зуба, назначение сосудосуживающих и физиотерапевтических
средств

30. ПОКАЗАНИЕ К ГАЙМОРОТОМИИ


1) острый гайморит
2) травматический гайморит
3) хронический полипозный гайморит
4) обострение хронического гайморита

31. ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


ЗАВИСИТ
1)от наличия острого гнойного процесса в челюсти и пазухе
2) от образования кровяного сгустка в лунке
3) от глубины лунки удалённого зуба
4) от общего состояния пациента

Укажите несколько правильных ответов

32. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО


СИНУСИТА
1)околокорневая киста
2) злокачественная опухоль верхней челюсти 3)невралгия тройничного нерва
4) абсцесс клыковой ямки
5) киста слизистой оболочки пазухи
33. ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПРОТАЛКИВАНИИ КОРНЯ ЗУБА В ГАЙМОРОВУЮ
ПАЗУХУ
1)удалить корень через перфорацию дна пазухи 2)вскрыть верхнечелюстную пазуху и
удалить корень
3) «вымыть» корень струёй раствора антисептика из пазухи
4) при отсутствии гнойного процесса в пазухе устранить перфорацию
5) подготовить пациента к операции гайморотомии

34. ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ГАЙМОРОВОЙ ПАЗУХИ ВО ВРЕМЯ


УДАЛЕНИЯ ЗУБА И ОТСУТСТВИЯ
ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ В НЕЙ
1) добиться образования сгустка в лунке
2) вести заживление лунки под йодоформной турундой
3) ежедневно промывать верхнечелюстную пазуху через лунку до полного её
гранулирования
4) радикальная гайморотомия
5) закрыть сообщение лунки с пазухой вестибулярным лоскутом

35. ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ГАЙМОРОВОЙ ПАЗУХИ ВО ВРЕМЯ


УДАЛЕНИЯ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ
ВОСПАЛЕНИИ В НЕЙ
1) вести заживление лунки под йодоформным тампоном
2) ежедневно промывать верхнечелюстную пазуху через лунку до полного её
гранулирования
3) после купирования острого воспаления, решение вопроса о пластике соустья
4) закрыть сообщение лунки с пазухой вестибулярным лоскутом

36. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ


1)изменение тембра голоса 2)гнойные выделения из носа
3)попадание воздуха из полости носа в рот 4)попадание жидкости в полость носа

5)заложенность носа
37. ВИДЫ АНЕСТЕЗИИ ДЛЯ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ
1)мандибулярная 2)туберальная 3)инфильтрационная 4)инфраорбитальная 5)палатинальная

38. ЦЕЛЬ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ПО КОЛДУЭЛЛУ- ЛЮКУ


1)удаление патологически измененных тканей пазухи 2)наложение широкого соустья с
нижним носовым ходом 3)биопсия тканей
4)наложение широкого соустья со средним носовым ходом

39. ПРИ ЗАКРЫТИИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА


ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
1) языкообразный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка верхней челюсти
2) трапецевидный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка верхней челюсти
3) языкообразный лоскут с твёрдого нёба
4) языкообразный лоскут с вестибулярной стороны альвеолярного отростка верхней челюсти
5) свободный слизисто-надкостничный лоскут с нёба
40. СНЯТИЕ ШВОВ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ПРОВОДЯТ

1) на 4 сутки
2) на 7-8 день
3) на 7-8 день через один 4)на 9-10 день
41. ИСХОД ХРОНИЧЕСКОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
1) хронический пансинусит
2) инфекционный синдром иммунной недостаточности
3) хронический ринит
4) неврит подглазничного нерва

42. ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСИТА ЯВЛЯЮТСЯ
1)острый хронический периодонтит верхнего первого моляра 2)обострившийся
хронический периодонтит верхнего второго резца 3)остеомиелит верхней челюсти
4)нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти 5)острый пульпит верхнего второго
премоляра

43. ПЕРФОРАЦИЯ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ВОЗНИКАЕТ


1)при удалении моляров верхней челюсти 2)при удалении премоляров верхней челюсти
3)при удалении всех зубов верхней челюсти 4)не зависит от удаления зубов

44. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА


ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА
1) кровотечение из лунки
2) нарушение обоняния
3) выделение крови из лунки с пузырьками воздуха
4) глубокое погружение инструмента в пазуху при ревизии лунки 5)боль с
иррадиацией в затылок

45. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СВИЩЕВОГО ХОДА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО


СИНУСА
1) отёк слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта соответственно зубам
1.8-1.1 или 2.8 - 2.1
2) свищ на альвеолярном гребне верхней челюсти в области отсутствующего моляра или
премоляра
3) лунка моляра или премоляра не заполнена кровяным сгустком
4) лунка моляра или премоляра заполнена распавшимся кровяным сгустком
5) лунка моляра или премоляра с выбуханием грануляционной ткани

46. НА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАММЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ


ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ
1)полипозные изменения слизистой оболочки пазухи 2)затемнение воспалённой пазухи
3)затемнение всех придаточных пазух носа 4)утолщение слизистой оболочки пазухи
5)деформация костных стенок синуса

47. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ НАЛИЧИИ


СВИЩЕВОГО ХОДА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ В ПОЛОСТИ РТА

1)пункция верхнечелюстной пазухи 2)зондирование свищевого хода


3)микроскопическое исследование содержимого верхнечелюстной пазухи
4)рентгенография придаточных пазух носа

48. ВИДЫ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫХ СИНУСИТОВ ПО ЭТИОЛОГИИ


1) одонтогенный 2) риногенный
3) травматический 4) перфоративный
5) гематогенный

49. ОСНОВНАЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОЕКЦИЯ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ


ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО СИНУСИТА
1) носо-лобная
2) носо-подбородочная
3) аксиальная
4) полуаксиальная

50. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА


1) рентгенологический 2) диафаноскопия
3) эндоскопия 4) томография
5) гистологический

1. КИСТА ЧЕЛЮСТИ 1)опухолеподобное образование 2)соединительнотканная


опухоль 3)эпителиальная опухоль 4)одонтогенная гранулема

2. ЭПИТЕЛИЙ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ


1)кубический эпителий 2)цилиндрический эпителий 3)переходный эпителий
4)многослойный плоский неороговевающий эпителий 5)многослойный плоский
ороговевающий эпителией

3. ПО ЭТИОЛОГИИ КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ


1)одонтогенные
2) одонтогенные, слюнные, тонзилогенные 3)одонтогенные, гингивальные
4)одонтогенные и неодонтогенные

5)одонтогенные и псевдокистами

4. РЕЗУЛЬТАТ ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИАПИКАЛЬНЫХ ТКАНЯХ ЧЕЛЮСТНЫХ


КОСТЕЙ
1) кератокиста
2) радикулярная киста 3)фолликулярная киста 4)назоальвеолярная киста 5)киста
резцового канала
5. НАРУШЕНИЕ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ СОПРОВОЖДАЕТ КИСТА
1)радикулярная 2)фолликулярная 3)парадентальная 4)эпидермоидная 5)неодонтогенная
6. ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ
ХАРАКТЕРНА ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ
1)в виде «тающего сахара»
2) с нечеткими границами в области образования 3)в виде нескольких полостей с
четкими контурами
4)с четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов 5)в виде
участков уплотнения и разрежения
7. ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ЗУБОСОДЕРЖАЩЕЙ
(ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ) КИСТЫ ХАРАКТЕРНА ДЕСТРУКЦИЯ
КОСТНОЙ ТКАНИ
1) в виде «тающего сахара»
2) с четкими контурами и тенью зуба в полости
3) с нечеткими границами в области образования 4)в виде нескольких полостей с
четкими контурами
5)с четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов
ПУНКТАТ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ВНЕ ВОСПАЛЕНИЯ
1)жидкость зеленого цвета 2)кровь
3)мутная жидкость 4)холестеатомные массы
5)прозрачная жидкость с кристаллами холестерина
9. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ
НЕБОЛЬШОГО РАЗМЕРА
1)цистэктомия 2)криодеструкция 3)склерозирование
4)частичная резекция челюсти 5)половинная резекция челюсти
10.ЦИСТОТОМИЯ (ОПЕРАЦИЯ КИСТ ПО ПАРЧ 1)
1)полное удаление оболочки кисты
2) удаление причинного зуба и оболочки кисты 3)удаление передней стенки
оболочки кисты
4)удаление зуба, оболочки кисты и двух соседних с причинным зубов 5)удаление
оболочки кисты в сочетании с секвестрэктомией
11.ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ
БОЛЬШОГО РАЗМЕРА
1)цистотомия 2)цистэктомия 3)склерозирование
4)частична резекция челюсти
5)половинная резекция челюсти
12.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1)прорастание кисты в полость носа
2) прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху 3)небольшие кисты (до 3 зубов в
полости) 4)большие размеры (более 3 зубов в полости)
5)деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти

13.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ


1)прорастание кисты в полость носа 2)одиночная киста с одним корнем в полости
3)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху 4)большие размеры (более 5 зубов в
полости)
5)деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти

14.ПРИЧИНА РЕЦИДИВА РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ЧЕЛЮСТИ ПОСЛЕ


ЦИСТЭКТОМИИ
1)гематома 2)одонтогенная инфекция
3)длительное существование кисты 4)послеоперационное воспаление раны
5) не полностью удаленная оболочка кисты
15.ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ ЦИСТЭКТОМИИ ВКЛЮЧАЕТ
ПЛОМБИРОВАНИЕ
1)«причинного» зуба 2)всех зубов челюсти 3)зубов-антагонистов
4)рядом расположенных зубов
5)ментального канала
16.ОДОНТОГЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ КИСТА
1)носонёбная 2)глобуломаксиллярная 3)резцового канала 4)кератокиста
5)эпидермальная
17.ПЕРИОДОНТАЛЬНАЯ ЩЕЛЬ КОРНЯ ПРИЧИННОГО ЗУБА В
РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЕ
1)четко контурируется 2)не прослеживается 3)сужена
4)расширена 5)склерозирована

18.КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК КИСТЫ


1) симптом Венсана
2) гематома
3) инфильтрат по переходной складке 4)плотное обызвествленное образование
5)безболезненная деформация в виде вздутия

19.ОРОАНТАЛЬНАЯ ЦИСТОТОМИЯ ПРОВОДИТСЯ, КОГДА


РАДИКУЛЯРНАЯ КИСТА
1)оттесняет полость носа
2) оттесняет полость верхнечелюстной пазухи 3)располагается в области бугра
челюсти 4)прорастает в верхнечелюстную пазуху

20.МЕСТНОЕ ОТДАЛЕННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ


ЦИСТЭКТОМИИ
1) кровотечение 2) рецидив
3) перелом челюсти
4) воспалительная контрактура мышц
21.НЕОДОНТОГЕННАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ
1)радикулярная 2)фолликулярная 3)парадентальная 4)носонебная
22.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ НЕ ОТНОСИТСЯ К
ОДОНТОГЕННОЙ
1) радикулярная
2) фолликулярная
3) парадентальная
4) глобуломаксиллярная

23.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ НЕ ОТНОСИТСЯ К


ОДОНТОГЕННОЙ
1) радикулярная
2) фолликулярная 3)парадентальная
4) носоальвеолярная
24.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ОДОНТОГЕННОЙ
1)носонебная 2)глобуломаксиллярная 3)носоальвеолярная

4) радикулярная
25.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ОДОНТОГЕННОЙ
1)носонебная 2)глобуломаксиллярная 3)носоальвеолярная
4) фолликулярная

26.КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ОДОНТОГЕННОЙ


1)носонебная 2)глобуломаксиллярная 3)носоальвеолярная 4)парадентапьная

27.НА ЭТАПЕ ЦИСТЭКТОМИИ В ОБЛАСТИ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРОВОДЯТ


1)ампутацию корня 2)гемисекцию корня
3)резекцию верхушки корня 4)внутриканальный электрофорез

28.КАКИЕ КИСТЫ МОГУТ БЫТЬ АПИКАЛЬНЫМИ


1)радикулярные 2)фолликулярные 3)парадентальные 4)эпидермоидные
29.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ПРОВОДЯТ С
ЗАБОЛЕВАНИЕМ
1) остеомиелит челюсти
2) эпидермоидная киста 3)фолликулярная киста 4)периостит челюсти

30.РЕЗИДУАЛЬНОЙ КИСТОЙ ЧЕЛЮСТИ МОЖЕТ БЫТЬ


1) радикулярная киста 2)фолликулярная киста 3)фиссуральная киста 4)эпидермоидная
киста

31.СИНОНИМ ГЛОБУЛОМАКСИЛЛЯРНОЙ КИСТЫ


1)носогубная киста
2) шаровидно-верхнечелюстная киста 3)носоальвеолярная киста
4)носонебная киста 5)киста резцового канала

32.СИНОНИМ НОСОНЕБНОЙ КИСТЫ


1)глобуломаксиллярная киста 2)шаровидно-верхнечелюстная киста 3)носогубная киста
4)киста резцового канала 5)носоальвеолярная киста

33.ПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ


ЦИСТЭКТОМИИ
1)очаг деструкции кости в области корня с нечеткими контурами
2) корень зуба в полости кисты на 1\3 3) корень зуба в полости кисты на 1\2
4) в полости кисты корень причинного и соседних зубов на 1\4

34.СИМПТОМ ФЛЕКТУАЦИИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ОБЛАСТИ КИСТЫ


ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)при деформации кортикальной пластинки 2) при дефекте кортикальной пластинки 3)при
подвижности зубов
4) при истончении кортикальной пластинки

35.ЭПИТЕЛИЙ ОБОЛОЧКА РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ


1)многослойный плоский эпителий без ороговения 2)кубический эпителий
3)цилиндрический эпителий 4)мерцательный эпителий

36.ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА ФОРМИРУЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ


1)хронического воспаления в периапикальной области 2)нарушения развития зачатка
постоянного зуба
3)нарушения прорезывания зуба
4) порока развития резцового канала
37.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИМПТОМА ДЮПЮИТРЕНА
1)хруст при надавливании на выбухающую альвеолярную стенку 2)онемение нижней губы
3)истончение нижнего края челюсти
4) прорастание оболочки кисты в полость носа
38.ВАЛИК ГЕРБЕРА - ЭТО
1)выпячивание кисты в преддверии полости рта во фронтальном отделе 2)выпячивание
кисты в преддверии полости рта в боковых отделах
челюсти
3)выпячивание кисты в нижнем носовом ходу 3)выпячивание кисты в верхнечелюстную
пазуху
39.ДЕФОРМАЦИЯ КОСТИ С ЯЗЫЧНОЙ СТОРОНЫ ЧЕЛЮСТИ
СОПРОВОЖДАЕТ КИСТУ
1)в области резцов
2) в области клыка
3) в области премоляров
4) в области от первого моляра
5) в области второго и третьего моляров
40.ПОКАЗАНИЯ К ДВУХЭТАПНОЙ ЦИСТОТОМИИ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) прорастание кисты под надкостницу
2) прилежание кисты к верхнечелюстной пазухе
3) расположение кисты в области бугра верхней челюсти 4)разрушение кости дна
полости носа
41.ДВУХЭТАПНАЯ ЦИСТОТОМИЯ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
ПОКАЗАНА ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ КИСТЫ В ОБЛАСТИ
1)клыков и резцов 2)премоляров 3)моляров
4)тела и ветви челюсти

42.ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА РАЗВИВАЕТСЯ


1)в области верхушки корня зуба 2)вокруг коронки прорезавшегося зуба

3)вокруг коронки непрорезавшегося зуба 4)в области боковой поверхности корня зуба

Укажите несколько правильных ответов

43.РЕЗУЛЬТАТОМ ПОРОКА РАЗВИТИЯ ОДОНТОГЕННОГО


ЭПИТЕЛИЯ ЯВЛЯЕТСЯ КИСТА
1)фолликулярная 2)радикулярная 3)кератокиста
4)резцового канала 5)псевдокиста

44.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАДИКУЛЯРНОЙ


КИСТЫ
1) очаг деструкции кости с четкими контурами в области
прорезывающегося зуба
2) очаг деструкции кости с нечеткими контурами в области
прорезывающегося зуба
3) очаг деструкции кости с четкими контурами в области верхушки корня одного или
нескольких зубов
4) отсутствие периодонтальной щели у причинного зуба
45.ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ ЗУБОСОДЕРЖАЩЕЙ
КИСТЫ ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1)цементома 2)амелобластома 3)твердая одонтокератокиста

4) радикулярная киста
46.МЕСТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЦИСТЭКТОМИИ
1) повреждение сосудисто-нервного пучка соседних зубов
2) перфорация слизистой оболочки основания носа и верхнечелюстной пазухи
3) глоссит
4) перелом нижней челюсти

47.МЕСТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЦИСТЭКТОМИИ


1)рецидив
2)кратковременная или длительная парестезия
3) формирование свища между верхнечелюстной пазухой и полостью рта
4)нагноение раны
5)глоссит
48.ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ РАДИКУЛЯРНОЙ
КИСТЫ ПРОВОДЯТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1)одонтома 2)цементома
3)фолликулярная киста
4)хронический гранулематозный периодонтит
49.МЕТОДЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ КИСТ БОЛЬШОГО
РАЗМЕРА
1)цистэктомия 2)цистотомия
3)двухэтапная цистотомия 4)динамическое наблюдение
5) пункция

50.ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЦИСТЭКТОМИИ


1)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху 2)киста в области трех зубов и более
3)киста небольшого размера менее трех зубов 4)киста в области одного корня
5)прорастание кисты в полость носа

1. ОСТЕОИНТЕГРАЦИЯ - ЭТО
1)Прямая структурная и функциональная связь между
высокодифференцированной живой костью и поверхностью опорного имплантата,
выявляемая на уровне световой микроскопии
2) Реакция организма на внедрение инородного тела, состоит в
формировании фиброзной капсулы вокруг него
3) Процесс образования соединительной ткани на поверхности имплантата
4)Реакция кости на инородное тело, которое инкапсулируется
посредством костного рубца
5)Снижение общего объема костной ткани

2. ТИПУ КОСТИ D3 ПО КЛАССИФИКАЦИИ MISCH C.E.


СООТВЕТСТВУЕТ

1) Костная ткань челюсти практически полностью представлена


компактным слоем
2) Снаружи толстый кортикальный слой, внутри мелкоячеистая губчатая кость
3) Снаружи – тонкий кортикальный слой, внутри – среднеячеистая
губчатая кость
4) Тонкий кортикальный слой с очень пористым крупноячеистым
губчатым веществом
5) Остеопорозная кость
3. К БИОИНЕРТНЫМ МАТЕРИАЛАМ ОТНОСИТСЯ
1)Нержавеющая сталь 2)Хромокобальтовые сплавы 3)Титан, цирконий
4)Гидроксиапатит
5)Серебряно-палладиевые сплавы

4. К БИОТОЛЕРАНТНЫМ МАТЕРИАЛАМ ОТНОСИТСЯ


1)Нержавеющая сталь 2)Титан и его сплавы 3)Цирконий
4)Тантал
5)Трикальцийфосфат
5. МЕСТНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
1)Локализованный пародонтит 2)Множественный кариес
3) Патологическая стираемость твердых тканей зубов со снижением
высоты прикуса

4) Отсутствие одного зуба 5)Полная адентия


6. К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ
ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ОТНОСЯТСЯ
1)Инсулинзависимый сахарный диабет, в стадии компенсации. 2)Инсулинезависимый
сахарный диабет, в стадии компенсации 3)Хронический пиелонефрит, в стадии
компенсации
4)Гипертоническая болезнь, доброкачественное течение 5)Инфаркт миокарда пятилетней
давности
7. КОНТАКТНЫЙ ОСТЕОГЕНЕЗ – ЭТО
1) Процесс регенерации костной ткани вокруг имплантата
2) Процесс регенерации костной ткани непосредственно на поверхности имплантата
3) Восстановление участков кости после травмы
4) Неадекватная минерализация органического костного матрикса при сохраняющейся в
норме скелетной массе
5) Снижение функциональной нагрузки на костную ткань

8. ОСТЕОИНДУКЦИЯ - ЭТО
1) Образование новой кости из неспецифических остеопродромальных клеток,
формирующихся из недифференцированных мезенхимальных клеток под действием
стимулирующих факторов
2) Образование костной ткани на поверхности алло- или ксенотрансплантатов,
выполняющих роль остова
3) Образование костной ткани из живых пересаженных клеток
4) Восстановление элементов структуры кости, утраченных в процессе ее жизнедеятельности
5) Развитие костных структур под действием функциональной нагрузки

9. КОСТИ D1 СООТВЕТСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЕДИНИЦЫ


ПЛОТНОСТИ ПО ШКАЛЕ ХАУНСФИЛДА
1)850- 1250
2)> 1250
3) 350-850
4) 150-350
5) 15-150

10.ДЛЯ ПРЕПАРИРОВАНИЯ ЛОЖА ПОД ВИНТОВЫЕ ИЛИ ЦИЛИНДРИЧЕСКИЕ


ИМПЛАНТАТЫ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ
СПЕЦИАЛЬНО ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ЭТОГО СВЕРЛАМИ СО СЛЕДУЮЩЕЙ
СКОРОСТЬЮ ВРАЩЕНИЯ, ОБ/МИН
1)200-300
2)500-800
3)1000-1500
4)3000-5000
5)30000- 35000
11.НАЗНАЧЕНИЕ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ШАРОВИДНЫХ МАРКЕРОВ,
ИЗВЕСТНОГО РАЗМЕРА
1) Для устранения проекционного искажения и определения истинных размеров кости
2) Для правильной оценки плотности кости
3) Для оценки подвижности зубов и имплантатов
4) Для определения оптимальной ориентации имплантата по отношению к окклюзионной
плоскости
5) Для определения плотного прилегания супраструктуры к имплантату
12.УСИЛИЕ ЗАТЯГИВАНИЯ ВИНТА, ФИКСИРУЮЩЕГО СУПРАСТРУКТУРУ К
ИМПЛАНТАТУ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1)Тактильными ощущениями врача 2)Степенью подвижности супраструктуры
3)Инструкцуиями по применению элементов системы имплантатов 4)Показаниями
динамометрического ключа
5)Приблизительно 30-40 Н/см

13.МИКРОПОПОДВИЖНОСТЬ КАКИХ ИМПЛАНТАТОВ


ДОПУСТИМА ПРИ НАЧАЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
1)Остеоинтегрированных винтовых 2)Остеоинтегрированных пластиночных
3)Фиброостеоинтегрированных пластиночных 4)Фиброостеоинтегрированных винтовых
5)Всех перечисленных

14.ЭФФЕКТ «ПРОВАЛИВАНИЯ» ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ЛОЖА ИМПЛАНТАТА


НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
1)О перфорации верхнечелюстной пазухи 2)О перфорации полости носа
3)О перфорации поднутрения стенки альвеолярного отростка 4)О выходе инструмента за
пределы костной ткани
5)О переломе бора

15.К ПАРЕСТЕЗИИ НИЖНЕЙ ГУБЫ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ НА НИЖНЕЙ


ЧЕЛЮСТИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

1) Травма нижнего луночкового нерва при формировании ложа для


имплантата
2) Сдавление нервного ствола установленным имплантатом 3)Иньекционная
травма нервного ствола
4)Травма подбородочного нерва крючком при работе ассистента 5)Все перечисленные
факторы

16.АЛЛОГЕННЫЙ МАТЕРИАЛ ЭТО


1) Специально обработанная трупная кость
2) Остеопластический материал синтетического происхождения 3)Материал
животного происхождения
4)Субстрат для изготовления имплантатов
5) Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и костного ложа
17. КСЕНОГЕННЫЙ МАТЕРИАЛ ЭТО
1)Специально обработанная трупная кость
2) Остеопластический материал синтетического происхождения 3)Материал
животного происхождения
4)Субстрат для изготовления имплантатов
5) Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и костного ложа
18. АЛЛОПЛАСТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ЭТО
1) Специально обработанная трупная кость
2) Остеопластический материал синтетического происхождения 3)Материал
животного происхождения
4)Субстрат для изготовления имплантатов
5) Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и костного ложа

19.ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ В КОСТНОЙ ПЛАСТИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ


ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
1)Аутологичной костной ткани
2) Деминерализованного костного матрикса животного происхождения
3)Кальцийфосфатных материалов с добавлением костных
морфогенетических белков
4) Аллогенных материалов с добавлением костных морфогенентических белков
5)Материалов на основе костного коллагена

20.ОСНОВОПОЛОЖНИКОМ И РАЗРАБОТЧИКОМ
ИМПЛАНТАТОВ ПЛАСТИНОЧНОЙ КОНСТРУКЦИИ СЧИТАЕТСЯ
1)Карл Миш 2)Чарльз Бабуш
3)Марсель Миргазизов 4)Пер-Ингвар Бранемарк 5)Леонард Линков

21. НАПРАВЛЕННАЯ ТКАНЕВАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ - ЭТО


1) Создание оптимальных условий для роста и созревания (развития) органотипичной
костной ткани в области костных дефектов с применением мембранной техники
2) Комбинирование остеоиндуктивных и остокондуктивных материалов с целью
оптимизации репаративных процессов в области костных дефектов
3) Использование титановой сетки для избирательного прорастания костной ткани в полость
дефекта

4) Изоляция дефекта от окружающих его структур бедной тромбоцитарной плазмой


5) Применение свободного соединительнотканного трансплантата в
комбинации с костной стружкой

22.ДОПУСТИМАЯ СКОРОСТЬ РЕЗОРБЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ ВОКРУГ


ВИНТОВОГО ИМПЛАНТАТА В КАЖДЫЙ ПОСЛЕДУЮЩИЙ ГОД ПОСЛЕ
ПЕРВОГО ГОДА ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
1)3 мм
2) 1 мм 3)0,2 мм
4)0,5 мм
5)0,05 мм
23.МАТЕРИАЛЫ БИОИНЕРТНОЙ ГРУППЫ ДЛЯ
ИЗГОТОВЛЕНИЯ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ
1)Цирконий, титан, тефлон
2) На сегодняшний день эти материалы находятся на этапе разработки 3)Только
титан
4)Титан, цирконий, тантал 5)Только цирконий

24.26.МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ ДО СТЕНКИ


НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО КАНАЛА ПРИ ПОСТАНОВКЕ ДЕНТАЛЬНЫХ
ИМПЛАНТАТОВ В БОКОВЫХ ОТДЕЛАХ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) 2 мм
2) 4 мм
3)0,5 мм
4)1 мм
5)3 мм
25.СОГЛАСНО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ЕВРОПЕЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПАРОДОНТОЛОГОВ, ПЕРИИМПЛАНТИТ – ЭТ:
1) Прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани, вызванная и
сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких тканях, окружающих имплантат
2) Воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих имплантат
3) Очаговый остеомиелит, развивающийся в окружающей имплантат
костной ткани
4) Образование грануляционной ткани между костью и поверхностью имплантата
5) Потеря остеоинтеграции и отторжение имплантата

26.ДВУХЭТАПНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ ВИНТОВОЙ ИЛИ ЦИЛИНДРИЧЕСКОЙ


ФОРМЫ МОГУТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩЕЙ МИНИМАЛЬНОЙ
ТОЛЩИНЕ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА
1)2-3 мм
2)3-4 мм
3)5-6мм
4)7-9 мм
5)10-12мм

27. АБАТМЕНТ – ЭТО


1) Супраструктура
2) Переходный модуль 3)Аналог имплантата 4)Фиксирующий винт 5)Слепочный
колпачок

28.ВЫСОТА КОРОНКИ, УСТАНАВЛИВАЕМОЙ НА


ИМПЛАНТАТЕ ДОЛЖНА
1)Строго соответствовать длине имплантата
2) Быть на 20% меньше произведения длины имплантата на половину диаметра
имплантата
3) Быть в два раза больше длины имплантата 4)Быть не меньше длины имплантата
5)Быть не больше длины имплантата

29.РОДОНАЧАЛЬНИКОМ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТОЛОГИИ В РОССИИ


ЯВЛЯЕТСЯ
1)Н.И. Пирогов 2)А.И. Евдокимов 3)Н.Н. Знаменский 4)Н.В.Склифосовский 5)А.В.
Вишневский

30.ПО РАСПОЛОЖЕНИЮ ОТНОСИТЕЛЬНО ЧЕЛЮСТНЫХ


КОСТЕЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ ВЫДЕЛЯЮТ ИМПЛАНТАТЫ
1)подслизистые 2)внутрикостные 3)поднадкостничные 4)эндодонто-эндооссальные

5)все ответы верные

31.ДИАМЕТР СФОРМИРОВАННОГО ЛОЖА ПОД ВИНТОВОЙ ИМПЛАНТАТ В


КОСТИ ТИПА D1 И D2 ДОЛЖЕН
1)Соответствовать диаметру имплантата 2)Быть меньше на 1мм
3)Быть больше на 2 мм 4)Быть меньше на 0,5мм 5)Все ответы верные

32.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ В СОВРЕМЕННОЙ


ИМПЛАНТОЛОГИИ КОНСТРУКЦИИ ИМПЛАНТАТОВ
1)Поднадкостничные 2)Внутрикостные винтовые 3)Внутрислизистые 4)Трандентальные
5)Внутрикостные цилиндрические
33.ПРОЦЕСС ОСТЕОИНТЕГРАЦИИ ВНУТРИКОСТНЫХ
ИМПЛАНТАТОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
1) В формировании периодонта вокруг имплантата
2) В формировании фиброзной капсулы вокруг имплантата
3) В формировании костного контакта с поверхностью имплантата 4)В резорбции
костной ткани в апикальной области имплантата 5)В резорбции костной ткани в
коронарной части имплантата

34.В СООТВЕТСТВИИ С КРИТЕРИЯМИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕНТАЛЬНОЙ


ИМПЛАНТОЛОГИИ ЧЕРЕЗ 5 ЛЕТ ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НА
ИМПЛАНТАТАХ
1) У 85% имплантатов отсутствует резорбция костной ткани и явления воспаления в
окружающей десне
2) У всех имплантатов снижается в среднем на 2 мм уровень костной поддержки в
коронарной зоне
3) У всех имплантатов окружающая слизистая оболочка гипертрофируется 4)У
всех имплантатов окружающая слизистая оболочка атрофируется
5)У 5% имплантатов появляется подвижность

35.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СИНУС-ЛИФТИНГА УСТАНОВКА ИМПЛАНТАТОВ


ПРОИЗВОДИТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ УСЛОВИЯХ
1)Высота костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 10 мм 2)Высота
костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 5 мм 3)Слизистая оболочка,
выстилающая верхнечелюстной синус, интактна 4)Высота костной ткани под
верхнечелюстным синусом составляет 2 мм 5)Альвеолярный гребень под
верхнечелюстным синусом равномерно
атрофии

36.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ


ОБРАБОТКИ ПОВЕРХНОСТИ ТИТАНОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ
1)Плазменное покрытие титаном 2)Механическое фрезерование 3)Кислотная обработка
4) Пескоструйная обработка
5) Комбинация пескоструйной и кислотной обработки

37.ОСНОВНОЕ УСЛОВИЕ НЕМЕДЛЕННОЙ НАГРУЗКИ


ИМПЛАНТАТОВ
1)Интактный пародонт оставшихся зубов
2) Имплантат должен иметь длину не менее 14 мм 3)Высокая первичная
стабильность имплантата
4)Толщина альвеолярного гребня должна составлять не менее 6 мм 5)Отсутствие
хронических заболеваний организма

38.ПОКАЗАНИЯ К ИМПЛАНТАЦИИ
1) Комплексное лечение пародонтита
2) Комплексное лечение деформаций зубных рядов
3) Несъемное протезирование включенных и концевых дефектов зубов
4)Шинирование подвижных зубов
5)Желание пациента

39.ОСНОВНОЕ УСЛОВИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ


ИМПЛАНТАЦИИ В ЛУНКУ УДАЛЕННОГО ЗУБА
1) Сохранение вестибулярной стенки лунки
2) Отсутствие воспалительных проявлений в пародонте удаленного зуба 3)Наличие
костной ткани для углубления альвеолярной лунки 4)Отсутствие резорбции межзубных
костных перегородок
5)Наличие кариозных полостей в оставшихся зубах
40.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ
УВЕЛИЧЕНИЯ ОБЪЕМА КОСТНОЙ ТКАНИ
1)Увеличение альвеолярного гребня костными аутоблоками 2)Дистракция костной ткани
3) Ортодонтическое выдвижение корней с блоком костной ткани
4) Увеличение альвеолярного гребня остеопластическими материалами с использованием
мембран
5) Увеличение альвеолярного гребня остеопластическими материалами с покрытием
надкостницей
41.НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЙ СТРУКТУРОЙ КОСТНОЙ ТКАНИ ДЛЯ
ИМПЛАНТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИЙ ТИП ЧЕЛЮСТИ ПО
КЛАССИФИКАЦИИ К.МИША
1) D1
2) D2
3) D3
4) D4
5) Сочетание классов

42.ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ ОСТЕОБЛАСТОВ


1) образование стволовых клеток
2) образование мезенхимы
3) образование остеоидных пластинок
4) резорбция костной ткани
Укажите несколько правильных ответов

43. ВИДЫ КОНСТРУКЦИЙ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ


1)цилиндрические 2)пластиночные 3)конусовидные 4)кнопочные 5)игольчатые

44. СПОСОБЫ ОБРАБОТКИ ПОВЕРХНОСТИ ИМПЛАНТАТА


1)дробеструйная
2) кислотное травление 3)йоноплазменное напыление 4)шлифование
5)прессовка

45. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТОЛОГИИ


1) восполнение дефектов зубных рядов
2) создавать опоры для решения функциональных и эстетических проблем
3) устанавливать имплантаты
4) протезирование с использованием имплантатов

46.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ СЕРДЕЧНО-


СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
1) Инфаркт миокарда (в течение года после)
2) Гипертоническая болезнь склеротическая форма
3) тахикардия
4) брадикардия
47.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
ПРИ СИСТЕМНОЙ ПАТОЛОГИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
1) Системная красная волчанка 2) Системная склеродермия
3) Системные васкулиты
4) Системный артрит
48.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
1) Аллергические энтеропатии 2) Цирроз печени
3) Острый панкреатит
4) Иммунодефицитные поражения кишечника
49.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
1) Гипофизарный нанизм
2) Синдром гипопитуитаризма
3) Синдром Конна (первичный альдостеронизм) 4) Иммунодефицитные
поражения гипофиза
50.ПРИ НЕДОСТАТОЧНОМ ОБЪЕМЕ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИМЕНЯЮТ
СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДИКИ
1) субантральная аугментация 2) латеризация нерва
3) удаление котного гребня 4) аутотрансплантация

1. ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЗУБНОГО ПРОТЕЗА НА


ИМПЛАНТАТАХ ПРАКТИКУЕТСЯ СНЯТИЕ ОТТИСКОВ
1). 2-х этапной техникой базисным и коррегирующим слоем
2) Гипсом с индивидуальной жесткой ложкой
3) Альгинатной слепочной массой стандартной жесткой ложкой
4) Индивидуальной жесткой ложкой силиконовой массой открытым или закрытым
способом
5) Стандартной жесткой ложкой силиконовой массой закрытым способом
2. СОГЛАСНО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ЕВРОПЕЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПАРОДОНТОЛОГОВ, ПЕРИИМПЛАНТИТ – ЭТО
1) Прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани, вызванная и
сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких тканях, окружающих имплантат
2) Воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих имплантат
3) Очаговый остеомиелит, развивающийся в окружающей имплантат костной ткани
4) Образование грануляционной ткани между костью и поверхностью имплантата
5) Потеря остеоинтеграции и отторжение имплантата
3. ВЫБОР ВАРИАНТА ПРОВЕДЕНИЯ СИНУС-ЛИФТИНГА
ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ

1) Количества отсутствующих зубов.


2) Вида имплантатов.
3) Имеющегося уровня костной ткани.
4) Желания врача и пациента

4. КЛАССИЧЕСКОЙ МЕТОДИКОЙ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ


ИМПЛАНТАЦИИ СЧИТАЕТСЯ
1) одноэтапная
2) одноэтапная с одномоментной нагрузкой 3) двухэтапная
4) трехэтапная
5. ПРЕДШЕСТВЕННИКАМИ ОСТЕОКЛАСТОВ ЯВЛЯЮТСЯ
1) остеобласты
2) моноциты крови
3) макрофаги
4) остеоциты
6. ПРЕДШЕСТВЕННИКАМИ ОСТЕОБЛАСТОВ ЯВЛЯЮТСЯ
1) остеокласты
2) макрофаги
3) мезенхимальные клетки костного мозга
4) моноциты крови
7. ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ ОСТЕОКЛАСТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) образование стволовых клеток
2) образование мезенхимы
3) образование остеоидных пластинок 4) резорбция костной ткани

8. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ АБСОЛЮТНЫМ


ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) Острые воспалительные процессы бронхов и легких
2) Бронхиальная астма
3) Обструктивный бронхит
4) Бронхоэктатическая болезнь

9. К III ТИПУ КОСТИ ПО КАЧЕСТВУ ОТНОСИТСЯ ТИП


1) Толстый компактный слой окружает плотную губчатую кость
2) Компактный слой отсутствует
3) Кость почти полностью представлена компактной пластиной
4) Тонкий слой кортикальной кости окружает плотную губчатую кость

10.К I ТИПУ КОСТИ ПО КАЧЕСТВУ ОТНОСИТСЯ ТИП


1) Толстый компактный слой окружает плотную губчатую кость
2) Компактный слой отсутствует
3) Кость почти полностью представлена компактной пластиной
4) Тонкий слой кортикальной кости окружает плотную губчатую кость

11.КАКОЙ ИМПЛАНТАТ ПРЕДЛОЖИЛ ПРИМЕНЯТЬ


BRANEMARK В 1965 Г
1) винтовой разборный
2) пластиночный
3) субпериостальный
4) трансдентальный
12.КОЛЛАГЕНОВЫЕ ВОЛОКНА ВНУТРЕННЕГО СЛОЯ НАДКОСТНИЦЫ,
СОЕДИНЯЮЩИЕСЯ С ВОЛОКНАМИ КОСТНОГО МАТРИКСА НАЗЫВАЮТСЯ:
1) гаверсова система 2) шарпиевы волокна
3) лакуны Хаушина г) волокна Лейзера

13.ОРГАНИЧЕСКИЙ МАТРИКС КОСТИ НАЗЫВАЕТСЯ


1) остеоид
2) остеон
3) гидроксиаппатит
4) гликопротеид

14.НЕЗРЕЛОЙ КОСТНОЙ ТКАНЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ


1) пластинчатая
2) грубоволокнистая
3) волокнистая
4) остеоидная

15.КОМПАКТНЫЙ СЛОЙ КОСТИ ПРЕДСТАВЛЕН


1) остеоном
2) костными трабекулами
3) эндостом
4) фибрином
16.ПРОЦЕСС АКТИВАЦИИ ОСТЕОГЕНЕЗА КОСТНЫМИ
МОРФОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ПРОТЕИНАМИ НАЗЫВАЕТСЯ
1) остеоиндукция
2) стеокондукция
3) пролиферация
4) остеомаляция

17. КОСТНАЯ МОЗОЛЬ ЭТО РЕЗУЛЬТАТ


1) заживления кости первичным натяжением 2) заживления кости вторичным натяжением
3) физиологической регенерации кости
4) патологической регенерации костной ткани

18. УСКОРЯЮТ МИНЕРАЛИЗАЦИЮ КОСТИ


1) половые гормоны
2) паратгормон
3) избыток витамина А
4) недостаток витамина D

19.ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НАГРУЗКИ НА


КОСТЬ ПРОИСХОДИТ
1) компенсаторный остеогенез
2) остеонекроз
3) снижение микроциркуляции
4) лизис костной ткани
20.ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗУБНОГО РЯДА ПО ПЕРВЫЕ МОЛЯРЫ ПРИ
ПОЛНОЙ АДЕНТИИ ПРИ НЕСЪЁМНОМ ПРОТЕЗИРОВАНИИ
ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
1) 4 имплантата 2) 6 имплантатов
3) количество имплантатов соответствует количеству корней
отсутствующих зубов
4) 10 имплантатов

21.ПРИ ГИПЕРТИРЕОЗЕ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В


КОСТНОЙ ТКАНИ
1) преобладают процессы резорбции
2) преобладают процессы остеогенеза 3) губчатость компактного слоя кости
4) формирование силовых устоев трабекулами губчатого веществ

22.ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НАПРАВЛЯЮЩЕЙ ФРЕЗЫ ПРИ УСТАНОВКЕ ВИНТОВЫХ


ИМПЛАНТАТОВ НЕОБХОДИМО
1) для формирования направляющего канала в кости
2) для расширения костного ложа
3) для установки имплантата
4) для уменьшения объема костной ткани
23.ПОЭТАПНОЕ ПРЕПАРИРОВАНИЕ С ГРАДАЦИЕЙ ПО ДИАМЕТРУ
ПОДРАЗУМЕВАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КАЖДОГО СЛЕДУЮЩЕГО СВЕРЛА С
ДИАМЕТРОМ, ПРЕВЫШАЮЩИМ СФОРМИРОВАННЫЙ КАНАЛ НА
ВЕЛИЧИНУ
1) не более 2 мм
2) не более 1,5 мм 3) не более 0,5-1 мм
4) более 1 мм

24.СРОКИ УДАЛЕНИЯ ВИНТА - ЗАГЛУШКИ


1) сразу после имплантации;
2) перед установкой абатмента;
3) после установки абатмента;
4) через 2 недели после установки абатмента;
5) через 3 недели после установки абатмента.
25.ПРЕИМУЩЕСТВА ЦИЛИНДРИЧЕСКИХ АБАТМЕНТОВ
1) низкая цена
2) качественная адгезия;
3) высокая эстетичность;
4) удобное использование;
5) образует промывную часть протеза, что существенно облегчает его ведение
гигиенического ухода.

26.НА РАСПОЛОЖЕНИЕ ИМПЛАНТАТА В ПЕРЕДНЕМ ОТДЕЛЕ БЕЗЗУБОЙ


ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЛИЯЕТ

1) Зубы нижней челюсти


2) Уздечка верхней губы
3) Глубина преддверия полости рта
4) Резцовый канал и срединный шов
5) Жевательные зубы верхней челюсти

27. МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ ИМПЛАНТАТАМИ


1) 2 мм 2) 3 мм
3) 4 мм
4) 5 мм 5) 3,5 мм

28.ЗНАЧЕНИЕ ТЕРМИНА «ПЕРВИЧНАЯ СТАБИЛИЗАЦИЯ ИМПЛАНТАТА»


1) физиологическая подвижность имплантата 2) 1-й день после операции – подвижности
нет
3) 21-й день после операции – подвижности нет
4) 14-й день после операции – подвижности нет
5) Определение воспаления после проведенной операции

29.ПРИ НАЛИЧИИ НОЖЕВИДНОГО ГРЕБНЯ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА ПРИ


ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ВЫСОТЕ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИМЕНЯЮТ
1) резекция гребня до уровня достаточной толщины альвеолярного
отростка
2) установка имплантата сбоку от гребня
3) имплантация противопоказана
4) установка имплантата в нёбной позиции

30.В КАКОМ МЕСТЕ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НИЖНИЙ ЛУНОЧКОВЫЙ НЕРВ


РАСПОЛАГАЕТСЯ ЯЗЫЧНО
1) в проекции угла челюсти
2) в проекции тела челюсти
3) в области премоляров
4) в области моляров

31.ОСТЕОТОМИЯ В ОБЛАСТИ НАРУЖНОЙ КОСОЙ ЛИНИИ, ВЫЧЛЕНЕНИЕ


БЛОКА КОСТНОЙ ТКАНИ И ЛАТЕРАЛЬНОЕ ОТВЕДЕНИЕ НИЖНЕГО
ЛУНОЧКОВОГО НЕРВА НАЗЫВАЕТСЯ
1) блоковая остеотомия
2) сэндвич-остеотомия
3) вертикальная остеотомия
4) субантральная аугментация

32.СРОК ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ ПРИ ДИСТРАКЦИОННОМ


ОСТЕОГЕНЕЗЕ
1) 1 месяц
2) 2 месяца
3) 10 дней
4) 20 дней
33.ПРИ ЭНДООССАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ НИЖЕ ОСТЕОГЕННЫЕ
МАТЕРИАЛЫ, КРОМЕ
1) аллокость
2) аутокость
3) ксенокость 4) хрящ
5) брефокость
34.СОЕДИНИТЕЛЬНЫЙ ОСТЕОГЕНЕЗ ВЫЗЫВАЮТ
1) биоактивные материалы
2) биотолерантные материалы
3) биоинертные материалы
4) биостабильные

35.ПРИ СЕГМЕНТАРНОЙ ОСТЕОТОМИИ ПРИМЕНЯЮТ


1) высокий вестибулярный доступ
2) латеральный доступ
3) разрез по гребню альвеолярного отростка
4) оральный доступ
36.ФИКСАЦИЮ БЛОКОВ ПРИ СЕГМЕНТАРНОЙ ОСТЕОТОМИИ НЕ ПРОВОДЯТ
1) при фиксации блоков по типу вкладок
2) при фиксации блоков по типу накладок
3) при одновременной установке имплантатов
4) верно а и б 5) верно а и в
6) верно б и в

37.МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ ВИНТАМИ ПРИ


ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ОСТЕОТОМИИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) 1,5 – 2 мм
2) 1 мм
3) 5 мм
4) 8 мм

38.АКТИВАЦИЯ ДИСТРАКЦИОННОГО ОСТЕОГЕНЕЗА


НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ
1) 10 дней
2) 5 дней
3) 15 дней
4) 20 дней
39.ЭТАЛОНОМ ОСТЕОГЕННЫХ СВОЙСТВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) губчатое вещество подвздошной кости
2) гидроксиапатит кальция
3) мембраны для направленной тканевой регенерации
4) кортикальные трансплантаты с нижней челюсти
40.ПРИ ПРИМЕНЕНИИ МЕМБРАН СКОРОСТЬ ОСТЕОГЕНЕЗА
1) увеличивается
2) уменьшается
3) не изменяется
4) уменьшается незначительно

41.ПРИ ПЕРФОРАЦИИ КОРТИКАЛЬНОЙ СТЕНКИ КОСТИ


ПОВТОРНУЮ ИМПЛАНТАЦИЮ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ
1) 2 мес
2) 3 мес 3) 6 мес
4) не проводится имплантация

42.ДОПУСТИМАЯ СКОРОСТЬ РЕЗОРБЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ ВОКРУГ


ВИНТОВОГО ИМПЛАНТАТА В КАЖДЫЙ ПОСЛЕДУЮЩИЙ ГОД ПОСЛЕ
ПЕРВОГО ГОДА ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
1) 3 мм
2) 1 мм 3) 0,2 мм 4) 0,5 мм
5) 0,05 мм

Укажите несколько правильных ответов

43.ОСЛОЖНЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЭТАПА ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ


БЫВАЮТ
1) интраоперационные 2) постоперационные
3) дооперационные
4) ортопедические
44.К МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИМПЛАНТАЦИИ
ОТНОСЯТСЯ
1) кровотечение
2) травма мягких тканей 3) травма зубов
4) травма кости
45.К ОСЛОЖНЕНИЯМ, СВЯЗАННЫМ НЕПОСРЕДСТВЕННО С
ИМПЛАНТАЦИЕЙ ОТНОСЯТСЯ
1) Отлом части альвеолярного отростка 2) Травма нижнелуночкового нерва
3) Травма верхнечелюстного синуса 4) Перелом инструмента
5) Травма зубов

46.ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ


ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
1) Неудовлетворительное планирование
2) Неудовлетворительная оперативная техника 3) Некачественный инструмент
4) Некачественное проведение ортопедического этапа
47.К ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОТНОСЯТ
1) Перфорация верхнечелюстного синуса 2) Травма нижнеальвеолярного нерва
3) Периимплантит
4) Перелом инструмента

48.К ОСЛОЖНЕНИЯМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ


ПЕРИОДЕ ОТНОСЯТ
1) Перфорация верхнечелюстного синуса
2) Периимплантит 3) Гематома
3) Несостоятельность швов

49.ДЛЯ ЛУЧШЕЙ ОСТЕИНТЕГРАЦИИ ИМПЛАНТАТЫ ДОЛЖНЫ ОБЛАДАТЬ


СЛЕДУЮЩИМИ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИМИ СВОЙСТВАМИ
1) отсутствие растворимости 2) не подвержен коррозии
3) не подвержен электрохимическим воздействиям 4) хорошая теплопроводность

50.ДЛЯ ЛУЧШЕЙ ОСТЕИНТЕГРАЦИИ ИМПЛАНТАТЫ ДОЛЖНЫ ОБЛАДАТЬ


СЛЕДУЮЩИМИ МЕХАНИЧЕСКИМИ СВОЙСТВАМИ
1) механической прочностью
2) наличие упругой деформации 3) отсутствие хрупкости
4) наличие твердости

Какая киста челюсти не является одонтогенной – эпидермоидная, глобуломаксиллярная


Какая киста челюсти не относится к одонтогенной – носоальвеолярная
Резидуалная киста челюсти – это – неудаленная (остаточная)
Формирование и развитие радикулярных кист связано с – хроническим одонтогенным воспалительным процессом
При нагноении кисты челюсти не возникают – фронтит
Локализация ретенционной кисты – слизистая оболочка нижней губы
При какой локализации кисты на нижней челюсти она вызывает деформацию кости с язычной стороны – когда
киста исходит от второго и третьего моляров
Дифференцированный диагноз радикулярной кисты проводят с заболеваниями – хронический гранулематозный
периодонтит, фолликулярная киста
Причиной развития радикулярных кист челюстей является – воспалительный процесс в периапикальных тканях
Какие кисты связаны с патологией прорезывания зубов – парадентальные
Могут ли фолликулярные кисты быть множественными – могут быть и довольно часто (?)
Периодонтальная щель корня причинного зуба в радикулярной кисте – не контурируется
Особенность хирургического лечения (цистэктомии) фолликулярных кист заключается в том, что – причинный зуб
подлежит обязательному удалению
К показаниям к проведению операции цистэктомии относится – небольших размеров киста, расположенную в
пределах 1-2 зубов
Боковые разрезы слизистой оболочки альвеолярного отростка, при удалении кисты челюсти … - по здоровой кости
на 1 см отступя от рентгенологических границ кисты
Для подготовки к операции необходимо провести – ЭОД зубов проецирующихся в кисту
Какие кисты челюстей могут быть – радикулярные, фолликулярные
Для рентгенологической картины радикулярной кисты характерна деструкция костной ткани – с четкими
контурами в области верхушек одного или нескольких зубов
При фолликулярной кисте оболочка прикрепляется к причинному зубу – по шейке зуба
Цистотомия – это – удаляется передняя стенка кисты вместе с костью и внутрикостная полость, сообщается с
преддверием рта
Цистотомия – это – удаление передней стенки кисты вместе с костью
Синоним глобуломаксиллярной кисты – шаровидно-верхнечелюстная киста
Основной метод лечения кист челюстей небольшого размера – цистэктомия
Может ли из сверхкомплектного зуба развиваться фолликулярная киста - может
Радикулярная киса нижней челюсти может оттеснять – стенку нижнечелюстного канала
Какая киста челюсти не является одонтогенной – глобуломаксиллярная, эпидермоидная
Местное отдаленное осложнение после цистэктомии – рецидив
Какие кисты могут быть апикальными – радикулярные
При фолликулярной кисте «причинный» зуб – отсутствует в зубной дуге
Максимальный срок полного восстановления костного дефекта при удалении кисты челюсти размером до 2 см в
диаметре – до года
Показанием для цистэктомии является – небольшие кисты (до 3 зубов в полости)
Более высокое давление наблюдается – в кисте
Цистэктомия – это – полное удаление оболочки кисты с последующим зашиванием послеоперационной раны
наглухо
Какая киста челюсти относится к одонтогенной – радикулярная
Для парадентальных кист (кисты прорезывания) характерна их локализация – ретромолярная область
Аутолизу кровяного сгустка (после цистэктомии) способствует – инфицирование кровяного сгустка и расхождение
послеоперационной раны
В каком возрасте чаще всего встречаются фолликулярные кисты – у детей в молодом возрасте
Показанием для цистэктомии является – одиночная киста с одним корнем в полости
Цистэктомия – полное удаление оболочки кисты с последующим ушиванием наглухо
Слизисто-надкостничный лоскут при цистэктомии характеризуется тем, что он – больше очага деструкции кости
Доброкачественная одонтогенная эпителиальная опухоль, напоминающая стадию развития эмалевого органа –
амелобластома
За счет чего происходит опалесцирование содержимого ненагноившейся корневой кисты – наличия кристаллов
холестерина
Какие кисты могут быть субпериостальными – радикулярные
Резидуальной кистой челюсти может быть – радикулярная киста
Псевдокиста – лишена эпителиальной выстилки
Где более высокое давление – в кисте
Рентгенологически радикулярная киста представляет собой – очаг деструкции костной ткани …
При проведении цистэктомии размер костного окна по отношению к размеру очага декструкции кости –
соответствует
Цистотомия (операция кист по парч 1) – удаление передней стенки оболочки кисты
Какая киста челюсти не относится к одонтогенной – глобуломаксиллярная
На рентгенограмме фолликулярной кисты наблюдается деструкция костной ткани – с четкими границами и тенью
зуба в полости
Несоблюдение протокола операции цистотомии приводит к – рецидиву кисты
Показания к двухэтапной цистотомии на верхней челюсти – разрушение кости дна полости носа
Киста челюсти – это – опухолеподобное образование
При вскрытии кистозной полости нижней челюсти в ней виден рельеф зачатков постоянных зубов, покрытых
кистозной оболочкой. Какая это киста – радикулярная
Валик гербера – это – выпячивание кисты в нижнем носовом ходу
Подготовка к операции цистотомия включает пломбирование – корня причинного зуба
На этапе цистэктомии в области причинного зуба проводят – резекцию верхушки корня
По мере роста кисты на нижней челюсти, вовлекается ли нервно-сосудистый пучок в патологический процесс – не
вовлекается
1. Первый этап лечения острого одонтогенного верхнечелюстного синусита
- удаление причинного зуба
2. При щадящей микрогайморотомии доступ к пазухе обеспечивается путем разреза
в области
- клыковой ямки
3. Острое воспаление верхнечелюстной пазухи может осложниться развитием
- абсцесса и флегмоны клетчатки глаза
4. Местные жалобы при остром синусите:
- чувство тяжести в области верхней челюсти
- онемение тканей подглазничной области
- заложенность носа
- гнойные выделения из носа
5. Острый одонтогенный гайморит дифференцируется с
- острым периодонтитом первого моляра
- острым пульпитом
- невралгии тройничного нерва
- риногенным синуситом
6. Хирургический доступ к верхнечелюстной пазухе через
- переднюю стенку клыковой ямки
7. Появление из полости носа серозных или серозно-гнойных выделений
способствует
- ослаблению головной боли
8. Кто предложил разделить одонтогенный гайморит на токсический и
инфекционный
- И.Г. Лукомский
К ОБЩИМ ПРЕДПОСЫЛКАМ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО СИНУСИТА ОТНОСИТСЯ: все ( состояние иммунитета,
неблагоприятные факторы окр среду, конституц особ)
9. Предрасполагающим фактором одонтогенного верхнечелюстного синусита
является
- близость верхушек корней моляров и премоляров верхней челюсти к нижней стенке
верхнечелюстной пазухи
10.Хирургические вмешательства на альвеолярном отростке могут ли вызвать или
обострить течение гайморита
- может, довольно часто
ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЬВЕОЛОТОМИИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ
ЛОКАЛИЗАЦИЮ подбород отв
ПРИ НЕДОСТАТОЧНОМ ОБЪЕМЕ КОСТНОЙ ТКАНИ В БОКОВОМ ОТДЕЛЕ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НЕ
ОБХОДИМО ПРОВЕСТИ синус
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ДЕФОРМАЦИИ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА ВО ВРЕМЯ ОБРАБОТКИ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ОДНОГО ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ ЗУБОВ ПРОВОДИТСЯ
альвеолэктомия
11. Воспалительный процесс из верхнечелюстной пазухи не переходит на
- крылочелюстное пространство
12. Местные жалобы при остром гайморите
- чувство тяжести в области верхней челюсти
- заложенность носа
- гнойные выделения из носа
- сильные боли в лобной области (?)
- ухудшение самочувствия (?)
13. Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа в
- среднем носовом ходу
14. Может ли наблюдаться сообщение верхнечелюстной пазухи с полостью рта при
отсутствии воспаления слизистой оболочки
- может (?)
15. Острый верхнечелюстной гайморит может осложняться
- периоститом
- пануситом
16. Морфологические изменения в верхнечелюстной пазухее при хроническом
гайморите:
- лейкоцитарная инфильтрация слизистой оболочки
- утолщение эпителия
17. При лечении острого одонтогенного синусита необходима консультация врача
- оториноларинголога
18. Для острого гайморита характерно
- снижение прозрачности верхнечелюстной пазухи на рентгенограмме
19. Предрасполагающим фактором к развитию перфорации верхнечелюстной пазухи
является
- пневматический тип строения верхнечелюстных пазух
20. Снятие швов после радикальной гайморотомии
- на 9-10 день (?)
21. Для создания оттока из гайморовой пазухи при остром синусите проводится
- пункция верхнечелюстной пазухи со стороны полости носа
22. Иннервация верхнечелюстной пазухи осуществляется за счет
- подглазничного нерва
23. На рентгенограмме при остром одонтогенном гайморите определяется
- полное или частичное затемнение воспаленной пазухи
24. Хронический одонтогенный синусит дифференцируют
- околокорневой кистой
- злокачественной опухолью верхней челюсти
- фиброзной дисплазией
25. Какой один из наиболее частых симптомов острого гайморит
- боль,чувство тяжести, давления и напряжения в соответствующей половине лица(?)
26. Особенность одонтогенного синусита
- чаще имеет первичнохроническое течение (?)
27.Объем верхнечелюстной пазухи в среднем у взрослого человека
- 10-12 см3
28.Свищ верхнечелюстной пазухи – это
- сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует до 7-10
дней
30. Исход хронического верхнечелюстного синусита
- хронический пансинусит
- синдром иммунной недостаточности
- изменение эпителия верхнечелюстного синуса
31. На сколько сантиметров нужно отступить кзадиот переднего края нижней
носовой раковины при проведении пункции верхнечелюстной пазухи
- 2,0-2,5 см
32. Местные жалобы больных с острым гайморитом
- чувство тяжести в области верхней челюсти
- заложенность носа
- гнойные выделения из носа
- ухудшение самочуввствия
33. Каким эпителием выстлана верхнечелюстная пазуха у взрослых
- многослойным мерцательным

1. К противопоказаниям к проведению имплантации относятся


53.эндокринные заболевания

54.сифилис

55.гемофилия

56.все вышеперечисленное +

2.Элементы конструкции внутрислизистого имплантата

5) головка

6) шейка

7) базисная часть

8) все вышеперечисленное +

3.Наиболее часто рекомендуется

для зашивания разреза слизисто-надкостничного лоскута

5) кетгут +

6) шелк

7) полиамидная нить

8) волос

4.Оссеоинтеграция имплантата - это

5) плотное укрепление имплантата

6) помещение имплантата в костную ткань

7) плотный контакт между новообразованной костной тканью и поверхностью имплантата +


8) наличие фиброзной ткани между имплантатом и костью

5.Фиброзная интеграция имплантата - это

5) укрепление имплантата в соединительной ткани

6) наличие фиброзной прослойки между имплантатом и костью +

7) эпителиальное прикрепление к поверхности имплантата

8) помещение имплантата под надкостницу

6.Двухэтапная имплантация внутрикостных имплантатов проводится

5) целях достижения остеоинтеграции +

6) для снижения послеоперационной травмы

7) для предупреждения фиброзной интеграции

8) при плохих способностях к регенерации костной ткани

7.При неправильной установке имплантата в кости могут возникать такие осложнения как

3) кровотечение

4) подвижность имплантата

5) флегмона

6) все вышеперечисленное +

8. К потере имплантата могут привести

6) плохая гигиена полости рта

7) нерациональное питание

8) неудовлетворительная жевательная нагрузка

9) все вышеперечисленное +

9. Комбинация внутрикостных и субпериостальных имплантатов допустима

5) при расположении имплантатов на разных челюстях

6) при наличии больших дефектов зубных рядов


7) при использовании для имплантатов однородных металлов+

8) при расположении имплантатов на одной челюсти

10. Имплантация в арсенале известных методов стоматологического лечения имеет

следующее значение:

5) единственный метод, позволяющий получить положительный результат

6) имплантация является методом выбора +

7) имплантация применяется только в исключительных случаях

8) имплантация применяется по желанию больного

11.Стоматологической имплантацией могут заниматься

5) все врачи-стоматологи

6) только врачи-стоматологи-ортопеды

7) врачи-стоматологи-хирурги высшей категории

8) врачи-стоматологи высокой квалификации, имеющие достаточный опыт практической

работы и прошедшие специализацию+

12.Какие отделы челюстей пригодны для внутрикостной имплантации?

5) только альвеолярный отросток

6) фронтальный отдел верхней и нижней челюсти

7) все отделы челюстей, в которых можно разместить имплантат без риска повреждения

определенных анатомических структур +

8) базальные отделы челюстей в пределах расположения зубных рядов

13.Наиболее приемлемыми материалами

для изготовления хирургического инструментария для имплантации

являются

5) любой подходящий для этой цели металл

6) металлы, применяемые для изготовления данных имплантатов +


7) нержавеющая сталь

8) хромо-кобальтовый сплав

14.Нормализация окклюзии при имплантации

6)один из основных параметров влияющих на успех лечения +

7)не оказывает влияния на результата имплантации

8)может оказывать влияние на результат у некоторых больных

9)не придается большого значения устранению окклюзионных нарушений

15.Отпечаток костной ткани при субпериостальной имплантации получают

4) с помощью станд. металлической ложки любым слепочным материалом

5) частичной стандартной ложкой с помощью альгинатов

6) с помощью жесткой индивид. ложки силиконовыми материалами+

7) жесткой индивидуальной ложкой с помощью жидкого гипса

16.Имплантация противопоказана

3) при сахарном диабете

4) при остеопорозе

5) при сифилисе

6) все вышеперечисленное +

17.Какое количество имплантатов может быть максимально установлено у одного

больного?

5) один

6) два-три

7) не более шести

8) ограничений нет +

18.На образование тепла при сверлении кости влияют


40.форма сверла

41.величина бора

42.острота бора

43.все вышеперечисленное +

19.Наилучшим способом охлаждения кости при ее сверлении является

6) внешнее воздушное охлаждение

7) охлаждение жидкостью с внешним подводом

8) охлаждение воздухом с подводкой внутри бора

9) подведение охлаждающей жидкости к режущей кромке +

20.Оптимальная величина подачи охлаждающей жидкости

6) 300-500 мл/мин +

7) 100-200 мл/мин

8) 600-700 мл/мин

9) 10-15 мл/мин

21.Что происходит с костной тканью

при превышении температуры критических величин?

6) гиперемия

7) отек

8) инфильтрация

9) некроз +

22.Некроз костной ткани происходит при температуре

 45±с

 40-50±с

 выше 50±с +
 65±с и выше

23.При сверлении температура кости не должна превышать

5) 20±

6) 30±

7) 37±

8) 47± +

24.Какие клеточные элементы относятся к костной ткани?

6) остеобласты

7) остеоциты

8) остеокласты

9) все вышеперечисленное +

25.Функцией остеобластов является

6) образование костной ткани +

7) резорбция кости

8) функция иммунитета

9) функция кроветворения

26.Функцией остеокластов является

 образование костной ткани

 резорбция кости +

 функция иммунитета

 функция кроветворения

27.Причинами, ведущими к нарушению костного заживления, являются

6) травматическое препарирование кости

7) облучение
8) первичная подвижность имплантата

9) все вышеперечисленное +

28.К возможным реакциям костной ткани на травму относятся

51. образование фиброзной ткани

52. секвестрация

53. образование новой костной ткани

54. все вышеперечисленное +

29.При имплантации на реакцию костной ткани влияют

6) реапарационные способности костной ткани

7) материал имплантата

8) форма имплантата

9) все вышеперечисленное +

30.При изготовлении имплантата используют

6) медь

7) титан +

8) цинк

9) хром

31.Инструменты, применяемые при имплантации

6) скальпель

7) костные кусачки

8) стружкоудалитель

9) все вышеперечисленное +

32.Какие анатомические структуры следует учитывать

при проведении внутрикостной имплантации на нижней челюсти?


текст ответа:

6) верхнечелюстной синус

7) резцовые отверстия

8) скуловой отросток

9) подбородочные отверстия +

33.Какие анатомические структуры следует учитывать

при проведении внутрикостной имплантации на верхней челюсти?

текст ответа:

6) мыщелковые отростки

7) придаточные пазухи +

8) венечные отростки

9) внутреннюю косую линию

34.К нарушению остеоинтеграции ведут

 травматическое препарирование кости

 предоперационное облучение

 подвижность имплантата

 перегрузка имплантата +

35.В настоящее время для увеличения

атрофированного альвеолярного отростка используют

5) каучук

6) гидроксилапатит +

7) полиуритан

8) нейлон
36.Коллагеновые волокна в разделительном слое при фиброзной интеграции

5) направлены вдоль имплантата

6) направлены перпендикулярно поверхности имплантата

7) направлены под определенным углом к имплантату

8) образуют сетчатую структуру +

37.Имеется ли адаптация или адгезия эпителиальной ткани к поверхности имплантата?

5) имеется +

6) отсутствует

7) не изучено

8) отчасти

38.К недостаткам имплантатов из пористых материалов относятся

5) меньшая механическая прочность

6) возможность загрязнения

7) худшая биотолерантность

8) недолговечность

39.Преимуществом эндодонто-эндоссальных имплантатов является

54.лучшая биосовместимость

55.отсутствие необходимости прикрепления в кости

56.отсутствие связи с внешней средой +

57.большая механическая прочность

40.Перспектива успеха имплантации в юношеские годы

5) благоприятная

6) неблагоприятная +

7) не изучено
8) благоприятный результат только у девочек

41.Наиболее частой причиной утраты зубного имплантата является

5) остеомиелит челюсти

6) отлом имплантатной головки

7) воспалительные осложнения +

8) аллергическая реакция

42.Какова периодичность контрольных осмотров в отдаленные сроки после имплантации?

6) ежемесячно

7) 2 раза в год +

8) один раз в год

9) 4 раза в год

43.Предпочтительной конструкцией промежуточной части мостовидного протеза с опорой

на имплантаты является

3) седловидная

4) касательная

5) промывная +

6) касательная и седловидная

44.Цель повторных осмотров после имплантации - это

6) оценка состояния десны

7) проверка гигиены полости рта

8) удаление зубных отложений

9) все вышеперечисленное +

45.Благоприятной поверхностью имплантата в области десны является

3) гладкая +

4) шероховатая
5) пористая

6) пористая с уступом

46.Какие зубы могут включаться в мостовидный протез при использовании имплантатов?

6) любые

7) с подвижностью 1 степени

8) с подвижностью 2 степени

9) все вышеперечисленное +

47.Угол заточки бора влияет

5) на скорость внедрения в кость

6) на отвод костной стружки

7) на деформацию кости

8) на образование тепла +

48.На процесс сверления кости влияют

5) геометрия сверла

6) число оборотов

7) прилагаемое давление

8) все вышеперечисленное +

49.Предпочтительными факторами в процессе сверления кости являются

49.умеренное число оборотов

50.увеличение давления

51.применение охлаждения

52.все вышеперечисленное +

50.Оптимальным режимом сверления костной ткани является

1) сверление без перерыва с охлаждением


2) сверление без перерыва без охлаждения

3) сверление прерывистое с охлаждением +

4) сверление прерывистое без охлаждения

51.Является ли достаточным внешнее охлаждение при сверлении в глубоких слоях

костной ткани при непрерывном режиме работы?

6) да

7) нет+

8) не изучено

9) зависит от величины бора

52.Имплантация не производится

6) при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава

7) при остеомиелите челюстей

8) при парафункции

9) при эндокринных заболеваниях +

53.К местным противопоказаниям для проведения имплантации относятся

6) аномалии прикуса

7) рецидивирующий афтозный стоматит

8) дефект челюсти

9) все вышеперечисленное +

54.Имплантация противопоказана

6) при системных заболеваниях кости +

7) при фарингите

8) при хроническом бронхите


9) при язвенной болезни желудка

55.Имплантация не противопоказана

6) при нарушениях иммунной системы

7) при геморрагическом диатезе

8) при сахарном диабете

9) при гиперацидном гастрите +

56.Эндодонто-эндоссальные имплантаты преимущественно устанавливают

5) в боковых отделах верхней челюсти

6) в боковых отделах нижней челюсти

7) во фронтальном отделе верхней челюсти

8) во фронтальном отделе верхней и нижней челюсти +

57.Факторами, определяющими успех имплантации, являются

6) биосовместимость материала

7) структура поверхности

8) состояние ложа имплантата

9) все вышеперечисленное +

58.К осложнениям имплантации относятся

6) перфорация дна верхнечелюстного синуса

7) обнажение имплантата

8) образование свищей

9) все вышеперечисленное +

59.Высокую биосовместимость титана связывают

6) с высокой коррозийной устойчивостью

7) с высоким диэлектрическим постоянством


8) с относительной чистотой поверхности

9) все вышеперечисленное +

60.Осложнениями, вызываемыми неправильной протезной конструкцией с опорой на

имплантаты, являются

6) перегрузка имплантата

7) перелом имплантата

8) перегрузка опорных зубов

9) все вышеперечисленное +

НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНОЕ ТЕЧЕНИЕ ИМЕЕТ фиброзный периодонтит

61.Наиболее благоприятной нагрузкой на имплантат является

6) вертикальная нагрузка

7) вдоль оси имплантата +

8) боковая нагрузка в области шейки

9) боковая нагрузка в области вершины головки

62.Распределение жевательной нагрузки на имплантат определяется

5) расположением опор

6) жесткостью протеза

7) жесткостью материала имплантата

8) все вышеперечисленное +

63.Достаточно ли использовать акриловые зубы

при остеоинтегрированных имплантатах для защиты от перегрузки?

53.недостаточно

54.в зависимости от ширины зубной дуги

55.достаточно +
56.неизвестно

64.Какая система интеграции имплантатов может быть использована в клинике?

6) костная и фиброзная интеграции +

С КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПРОВОДЯТ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ В СЛУЧАЕ

ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА: рад киста, фиброзный периодонтит

65.Какой из пластиночных имплантатов правильно установлен в кость челюсти?

 плечи имплантата погружены в кость, шейка расположена в мягких тканях

 плечи имплантата на уровне кортикальной пластинки

 головка имплантата опирается на кортикальную пластинку+

 плечи имплантата расположены на 0.5 мм выше кортикальной пластинки

66.К факторам, учитывающимся при возмещении потери одного зуба с помощью

имплантата, относятся

10.межзубное расстояние

11.ширина альвеолярного отростка

12.толщина слизистой оболочки

13.все вышеперечисленное +

67.Показаниями для использования пластиночных имплантатов являются

5) потеря одного зуба

6) концевые дефекты

7) универсальные показания +

8) только на верхней челюсти

68.При имплантации используются

5) скальпель

6) распатор

7) стружкоудалитель
8) все вышеперечисленное +

69.Какую цель преследуют, помещая амортизаторы при имплантации?

6) избежать чрезмерной нагрузки на кость +

7) имитировать естественный зуб

8) избежать поломки имплантата

9) избежать поломки протеза

70.Решение о проведении имплантации принимают на основании

50.клинических исследований

51.рентгенологических исследований

52.лабораторных исследований

53.все вышеперечисленное +

71.Минимально рекомендуемое соотношение внутрикостной и внутриротовой частей

эндоссального имплантата

текст ответа:

5) 1:2

6) 1:1 +

7) 1:3

8) 2:1

72.При проведении имплантации следует учитывать

5) состояние зубочелюстной системы

6) величину дефекта зубного ряда

7) степень атрофии

8) все вышеперечисленное +

73. В каких из перечисленных ситуаций прогноз имплантации наиболее благоприятный?


 антагонисты - здоровый зубной ряд

 антагонисты - несъемный дуговой металлокерамический протез

 антагонисты - полный съемный протез +

 антагонисты - бюгельный протез

74. Допустимо ли допрепарирование головки металлического имплантата в полости рта?

5) допустимо при обильном охлаждении с применением кофердама +

6) категорически не допустимо

7) допустимо в исключительных случаях

8) допустимо на верхней челюсти

75.Конструкцию субпериостального имплантата определяет

6) врач +

7) зубной техник

8) пациент

9) врач и пациент

76.Кнопочный фиксатор субпериостального имплантата служит

6) для распределения нагрузки

7) для лучшей ретенции +

8) для стимуляции костеобразования

9) для упрочнения конструкции

77.Какой способ осуществляют при стерилизации имплантатов из титана?

5) обработка спиртом

6) обработка тройным раствором

7) обработка формалином

8) суховоздушный способ +
78.Кондуктор служит

6) для удерживания имплантата

7) для правильной подготовки ложа под имплантат +

8) для отвода тепла

9) для расширения краев раны

79.Для остановки кровотечения в костной ране используют

51.холодный физиологический раствор

52.аминокапроновую кислоту

53.перекись водорода 3%

54.все вышеперечисленное +

80.Наиболее часто используют при имплантации

5) проводниковую анестезию +

6) аппликационную анестезию

7) нейролепаналгезию

8) масочный наркоз

81.Обычно после операции имплантации назначают

1) холод на область операции

2) анальгетики

3) антибиотики

4) все вышеперечисленное +

82.Правильное положение шейки внутрикостного имплантата

6) находится под слизистой оболочкой

7) находится в пределах слизистой оболочки

8) частично находится в слизистой, частично над слизистой оболочкой


9) полностью находится в костной ткани +

83.Обязательно ли использование стерильного охлаждающего раствора при операции

имплантации?

5) обязательно +

6) раствор может быть нестерильным

7) необходима только дезинфекция раствора

8) стерильный раствор используется только при субпериостальной имплантации

84.Материал имплантата должен обладать такими свойствами как

6) нетоксичность

7) отсутствие антигенных свойств

8) биологическая стабильность

9) все вышеперечисленное +

85.при имплантации общее состояние здоровья пациента

6) имеет небольшое значение

7) имплантация показана абсолютно здоровым пациентам

8) имплантация противопоказана при наличии определенных заболеваний+

9) не имеет значения

86.Значение гигиенических мероприятий в прогнозе имплантации

5) незначительное влияние

6) важное значение +

7) не имеет значения

8) не рекомендуют проводить в области расположения имплантатов

87. Если больному вводится имплантат по каналу зуба в кость и он представляет со-бой
штифт с разными элементами для его фиксации, то как называется эта имплантация?

6) эндодонто-эндооссальная +

7) эндооссальная

8) субпериостальная

9) эндооссально-субпериостальная

88. Больному проведена имплантация пластиночным имплантатом. как называется эта

имплантация?

6) эндодонто-эндооссальная

7) эндооссальная +

8) субпериостальная

9) эндооссально-субпериостальная

89. После скелетирования альвеолярного отростка челюсти больному снят слепок и по

рельефу кости изготовлен металлический имплантат с опорными лентами. какая

имплантация будет проведена данному больному?

6) эндодонто-эндооссальная

7) эндооссальная

8) субпериостальная +

9) эндооссально-субпериостальная

90. Больному предлагается проведение имплантации с помощью цилиндрического

керамического имплантата. как называется эта имплантация?


 эндодонто-эндооссальная

 эндооссальная +

 субпериостальная

 эндооссально-субпериостальная

91. Врач, изготавливая эндодонто-эдооссальный имплантат должен знать, что размеры

имплантата расположенного в кости, т.е. суммарная длина внутрикорневой и

внутрикостной его частей, должны быть:

6) меньше, чем внекостная часть зуба

7) равны с внекостной частью зуба

8) больше, чем внекостная часть зуба +

9) нет правильного ответа

92. Эндодонто-эндооссальный имплантат может иметь следующую форму:

6) штифта +

7) пластинки

8) седловидную форму

9) шаровидную

93. Металлические пластиночные эндооссальные имплантаты чаще используются для:

7) одностадийной имплантации +

8) двухстадийной имплантации
9) как для одно -, так и для двухстадийной имплантации

10) трехстадийная имплантация

93. Цилиндрические металлические эндооссальные имплантаты могут использоваться

только для:

11) одностадийной имплантации

12) двухстадийной имплантации

13) как для одно -, так и для двухстадийной имплантации +

14) трехстадийная имплантация

94. Во сколько этапов выполняется субпериостальная имплантации?

1) в один этап

2) в два этапа +

3) как в один, так и в два этапа

4) в три этапа

95. При обследовании больного, установлено, что он болен сифилисом. больной

настаивает на проведении дентальной имплантации в настоящее время. укажите, какое

должно быть мнение врача о времени проведения дентальной имплантации?

54.противопоказаний для операции нет;

55.имеются абсолютные общие противопоказания для проведения операции;


56.имеются относительные общие противопоказания для проведения операции +

57.имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

96. Больной болен тяжелой формой сахарного диабета, но настаивает на проведении

зубной имплантации. какое должно быть мнение врача на пожелания больного?

1) противопоказаний для операции нет

2) имеются абсолютные общие противопоказания для проведения операции +

3) имеются относительные общие противопоказания для проведения операции

4) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

97. У больной имеется системный остеопороз. она обратилась к врачу с настойчивым

требованием о проведении зубной имплантации. какое должно быть мнение врача по

этому поводу?

5) противопоказаний для операции нет

6) имеются абсолютные общие противопоказания для проведения операции +

7) имеются относительные общие противопоказания для проведения операции

8) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

98. Больная, находящаяся на третьем месяце беременности, обратилась к врачу

с просьбой проведения дентальной имплантации. какое должно быть высказано


правильное мнение врача по этому поводу?

1) противопоказаний для операции нет

2) имеются абсолютные общие противопоказания для проведения операции

3) имеются относительные общие противопоказания для проведения операции +

4) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

99. у больного имеется злокачественная опухоль околоушной железы, но он настаивает на

проведении ему дентальной имплантации. какое должно быть мнение врача по этому

поводу?

5) противопоказаний к операции нет

6) имеются абсолютные местные противопоказания для проведения операции +

7) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

8) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

100. У больного при обследовании установлен диагноз гальваноза, но он высказывает

свою настойчивую просьбу о проведении ему дентальной имплантации металлическим

имплантатом. какое должно быть мнение врача на проведение этой операции у больного?

1) противопоказаний к операции нет

2) имеются абсолютные местные противопоказания для проведения операции +

3) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции


4) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

101. В результате обследования у больной выявлено идиопатическое заболевание с

прогрессирующим поражением тканей пародонта, но она настаивает на проведение у нее

дентальной имплантации. какое должно быть мнение у врача по этому поводу?

1) противопоказаний к операции нет

2) имеются абсолютные местные противопоказания для проведения операции +

3) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

4) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

102. К врачу обратился больной с просьбой проведения ему дентальной имплантации. при

осмотре и беседе установлено, что у пациента низкая гигиеническая культура и выражено

нежелание к поддержанию гигиены полости рта. какое должно быть мнение врача по

поводу проведения этой операции?

5) противопоказаний к операции нет

6) имеются абсолютные местные противопоказания для проведения операции +

7) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

8) имеются относительные местные противопоказания для проведения операции

103. Наиболее информативными методами обследования больных с полной потерей зубов

являются
1) клинический

2) рентгенологический

3) биометрический

4) все вышеперечисленное вместе+

104. Используя функциональные двигательные пробы, можно выявить

1) смещение нижней челюсти

2) функциональные отклонения в мышцах

3) функциональные отклонения в височно-нижнечелюстных суставах

4) все вышеперечисленное+

105. С помощью речевых проб и двигательных функций можно определить

1) соотношение челюстей до потери зубов

2) величину вертикального перекрытия зубов

3) оптимальную высоту нижней трети лица

4) все вышеперечисленное+

106. При рентгенологическом обследовании больных с полной потерей зубов следует

обратить внимание

1) на наличие кисты

2) на оценку опорных свойств протезного ложа


1) на наличие остатков корней, секвестров

2) на все вышеперечисленное+

107. Пользование неудовлетворительным протезом может вызвать

1) смещение нижней челюсти

2) уменьшение межальвеолярной высоты

3) изменение характера сокращений мышц (жевательных, мимических, языка)

4) все вышеперечисленное+

108. При решении вопроса об удалении одного оставшегося зуба необходимо учитывать

1) возможность лучшей фиксации протеза

2) сохранение межальвеолярной высоты

3) определение центрального соотношения челюстей

4) все вышеперечисленное верно+

109. Положительным при использовании сохраненного корня зуба является

1) возможность использования корня зуба в качестве опоры для съемного протеза

(аттачмены, магниты и т. д.)

2) передача жевательного давления через сохранившийся корень

3) увеличение жевательной эффективности протеза

4) все вышеперечисленное+
110. У больных с полной потерей зубов применим следующий метод хирургической

подготовки

1) устранение тяжей, перемещение уздечек

2) альвеолэктомия

3) углубление преддверия полости рта

4) все вышеперечисленное по показаниям+

АЛЬВЕОЛЭКТОМИЯ — ЭТО УДАЛЕНИЕ острого края альвеолы

ОТСЛОЕННЫЙ СЛИЗИСТЫ ЛОСКУТ НА ЭТАПЕ ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКИ ФИКСИРУЕТСЯ К НАДКОСТНИЦЕ С

ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ швов из кетгута

ВОСПАЛЕНИЕ У ИМПЛАНТАТА С ВЕРТИКАЛЬНОЙ ИЛИ ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ РЕЗОРБЦИЕЙ КОСТИ –

ЭТО: переимпл

МЕТОДИКА ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКИ, ПРИ КОТОРОЙ РАЗРЕЗ ПРОВОДИТСЯ

НА ГРАНИЦЕ ПРИКРЕПЛЁННОЙ ДЕСНЫ И ПОДВИЖНОЙ ЧАСТИ

СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА С

ФОРМИРОВАНИЕМ ЛОСКУТА, ОБРАЩЁННОГО ОСНОВАНИЕМ К ГУБЕ,

НАЗЫВАЕТСЯ по Кларку

111. Основной задачей при подготовке больных к повторному протезированию является

1) нормализация соотношения челюстей и межальвеолярной высоты+

2) профилактика артропатий

3) повышение эффективности жевания


4) восстановление функции речи

112. При конструировании полных протезов следует учитывать

1) состояние тканей протезного ложа

2) дифференцированное распределение давления базиса на подлежащие ткани

3) тщательное формирование клапанной зоны

4) все вышеперечисленное+

113. Опорные свойства протезного ложа можно связать

1) со степенью атрофии кости челюсти

2) с площадью протезного ложа

3) с состоянием подслизистого слоя

4) со всем вышеперечисленным+

114. Для протезирования наиболее благоприятна

1) плотная слизистая оболочка+

2) тонкая слизистая оболочка

3) рыхлая, податливая слизистая оболочка

4) сочетание тонкой слизистой оболочки с подвижной

115. Какая форма альвеолярного отростка наиболее благоприятна для протезирования?

1) отлогая
2) отвесная+

3) с навесами

4) с неравномерной атрофией

Для полного съемного протезирования наиболее благоприятна

1) плотная слизистая оболочка

116. Наиболее целесообразной тактикой при наличии торуса средней выраженности

является

1) хирургическое вмешательство

2) дифференциальный оттиск+

3) изоляция торуса

4) укорочение протеза

117. Для предупреждения травмы резцового сосочка необходимо предпринимать

1) моделирование базиса с обходом сосочка

2) хирургическое иссечение его+

3) оттиск с дифференцированным давлением

4) изоляция его на модели

118. При формировании дистального края полного верхнего протеза следует учитывать

1) костные контуры дистального края твердого неба

2) форму ската мягкого неба


3) направление ската мягкого неба и глотки

4) все вышеперечисленное+

119. Наиболее благоприятнам типом атрофии нижней челюсти для изготовления протеза

является

1) выраженная равномерная атрофия альвеолярного отростка

2) незначительная равномерная атрофия альвеолярных отростков+

3) выраженная атрофия альвеолярного отростка в боковых отделах при относительной

сохранности в переднем отделе

4) выраженная атрофия в переднем отделе

120. Тщательное формирование границ протезного ложа необходимо

1) при наличии узкого, острого альвеолярного гребня

2) при расположении подбородочных отверстий выше гребня альвеолярных отростков

3) при наличии подвижной слизистой в боковых участках челюсти

4) при всем вышеперечисленном+

121. Наибольшее влияние на удержание протеза оказывает

1) круговая мышца рта

2) подбородочная мышца

3) мышцы, опускающие угол рта


4) все вышеперечисленные+

122. Смягчить отрицательное воздействие мышц (жевательных и мимических) на

стабилизацию протеза может

1) соединительно-тканные прослойки переходных складок

2) жировая клетчатка в переходных складках

3) внутритканевая жидкость

4) все вышеперечисленное+

123. Следует уделить особое внимание формированию части нижнечелюстного протеза

1) в области преддверия полости рта

2) в подъязычной области

3) в позадимолярной области

4) их значение равноценно+

124. Целесообразно применять декомпенсированный оттиск с беззубых челюстей

1) при наличии резкой атрофии альвеолярного отростка

2) при повышенной чувствительности слизистой оболочки

3) при равномерно податливой слизистой оболочке протезного ложа

4) все вышеперечисленное верно+

125. Какой способ разгрузки протезного ложа можно применять?


1) декомпенсированные оттиски

2) сужение окклюзионной поверхности зубов

3) использование эластичных пластмасс

4) все вышеперечисленные+

126. Метод функционального оформления краев оттиска используется

1) для создания клапанной зоны

2) для создания формы вестибулярного края оттиска с учетом функции мимических

мышц

3) для получения оптимальной толщины и формы краев оттиска с учетом фонетических

требований

4) все вышеперечисленное верно+

127. Укажите признак уменьшенной высоты нижней трети лица

1) сниженный тонус жевательных мышц

2) уменьшение силы сокращения жевательных мышц

3) дисфункция височно-нижнечелюстных суставов

4) все вышеперечисленное+

128. Укажите признак увеличения высоты нижней трети лица

1) увеличение тонуса жевательных мышц


2) увеличение силы их сокращения

3) болезненные ощущения в мышцах

4) все вышеперечисленное+

129. При определении центрального соотношения челюстей следует учитывать

1) оптимальную высоту нижнего отдела лица

2) равномерное и одновременное сокращение жевательных мышц на обеих сторонах

3) определенное положение суставных головок в суставных ямках

4) совокупность всех вышеперечисленных признаков+

130. Положение покоя нижней челюсти определяет

1) тонус жевательных мимических мышц

2) миостатические рефлексы

3) эластичность и упругость слизистой оболочки

4) совокупность всех вышеперечисленных факторов+

131. Для правильного определения положения нижней челюсти по отношению к верхней

важна

1) подготовка гипсовых моделей челюстей

2) определение высоты нижнего отдела лица

3) фиксация центрального положения челюстей


4) совокупность всего вышеперечисленного+

132. Применять жесткие базисы целесообразно

1) при значительной атрофии беззубых челюстей

2) при получении оттиска под контролем жевательного давления

3) при использовании фонетических проб для постановки зубов

4) во всех вышеперечисленных случаях+

133. Метод определения высоты нижнего отдела лица, который дает наилучший

эстетический и функциональный эффект, - это

1) антропометрический метод

2) с помощью циркуля золотого сечения

3) с помощью фонетических и глотательных проб+

4) ориентация на высоту нижней трети лица в состоянии покоя нижней челюсти

134. На величину межокклюзионного промежутка влияет

1) положение головы

2) дыхание

3) парафункции мышц челюстно-лицевой области

4) все вышеперечисленное+

135. При постановке передних зубов следует учитывать


1) тип губы

2) величину межокклюзионного промежутка

3) угол межальвеолярный

4) все вышеперечисленное+

136. Наиболее индивидуальным является метод формирования окклюзионной плоскости

1) по носоушной и зрачковой горизонтали

2) по методу Паунда

3) с помощью аппарата Ларина

4) с помощью внутриротовой записи движений нижней челюсти+

137. Тактика врача при протезировании больных с привычным "передним" положением

нижней челюсти

1) зафиксировать среднее (между привычным передним и задним) положение нижней

челюсти

2) постановку фронтальных зубов провести с минимальным перекрытием нижних зубов

3) пришлифовать зубы для обеспечения большей свободы движений нижней челюсти

4) все вышеперечисленное+

138. При подборе искусственных зубов следует учитывать

1) форму лица
2) форму зубной дуги

3) форму головы

4) все вышеперечисленное+

139. При протезировании больных с полной адентией необходимо решить

1) как укрепить протезы на беззубой челюсти

2) как восстановить пропорции лица

3) как восстановить функцию жевания

4) все вышеперечисленное+

140. Укажите фактор, который следует учитывать при конструировании фонетически

эффективного протеза

1) постановку искусственных зубов

2) форму вестибулярной и оральной поверхности базиса протеза

3) учет межальвеолярной высоты

4) совокупность вышеперечисленных факторов+

141. Палатография дает информацию

1) о положении языка при определенной форме

2) о положении губ

3) можно с помощью палатограммы определить изменение этих взаимодействий в связи


с потерей зубов и протезированием

4) все вышеперечисленное верно+

142. Произношение фонемы "С" дает информацию

1) об оптимальном сагиттальном соотношении передних верхних и нижних зубов

2) о степени вертикального перекрытия нижних зубов верхними (или наоборот)

3) о выявлении привычки прокладывания языка между зубами

4) все вышеперечисленное верно+

143. При постановке зубов на верхней челюсти важен следующий ориентир

1) эстетический центр лица

2) резцовый сосочек верхней челюсти

3) межальвеолярные линии улыбки

4) все вышеперечисленное+

144. При постановке зубов на беззубой нижней челюсти можно использовать такой

ориентир

1) альвеолярный отросток

2) величина угла пересечения межальвеолярной линии с окклюзионной плоскостью

3) челюстно-подъязычная линия

4) все вышеперечисленное+
145. Показаниями для применения метода объемного моделирования базиса (метод

функционального отпечатка) являются

1) парафункция языка и губ

2) прогеническое соотношение челюстей соотношение челюстей

3) значительная атрофия альвеолярных отростков и челюстей

4) все вышеперечисленные+

146. Анализ акта глотания позволяет правильно сформировать уровень окклюзионной

поверхности. Характерным признаком для нормального глотания является

1) губы слегка сомкнуты

2) зубы сомкнуты

3) кончик языка упирается в передний участок неба и небную поверхность передних

верхних зубов

4) все вышеперечисленное+

147. Определите показания к анатомической постановке зубов (по Гизи)

1) ортогнатическое соотношение зубных рядов со всеми его признаками

2) незначительная атрофия альвеолярных отростков

3) наличие легко определяемого центрального соотношения челюстей

4) все вышеперечисленное+

148. Какое преимущество имеет методика внутриротовой пришлифовки окклюзионных


валиков (А. Катц, З. Гельфанд, А. Сапожников, М. Нападов)?

1) индивидуальность оформления окклюзионной плоскости

2) возможность более точного воспроизведения резцового пути

3) возможность более точного воспроизведения суставного пути

4) индивидуальность постановки зубов+

149. Укажите фактор, определяющий успех адаптации больного к протезу

1) качество протезов

2) тип высшей нервной деятельности пациента

3) психологическая подготовка пациента к протезированию

4) важны все вышеперечисленные факторы+

150. Для эффективной речевой адаптации при ортопедическом лечении больных важно

учесть

1) функциональные особенности языка

2) функциональную характеристику жевательных и мимических мышц

3) характер взаимодействия активных органов речевой артикуляции с протезом

4) важно все вышеперечисленное+

151. Лабораторная перебазировка протезов необходима

1) при недостаточной фиксации съемных протезов


2) при изменении формы альвеолярного отростка после непосредственного

протезирования

3) при необходимости уточнения прилегания базиса к протезному ложу

4) все вышеперечисленное+

152. Применение эластичной пластмассы целесообразно

1) при протезировании в ранние (после удаления) сроки

2) при очень резкой атрофии альвеолярных отростков

3) для облегчения адаптации к съемным протезам пожилых людей

4) все вышеперечисленное+

153. Причиной повышенного рвотного рефлюкса может быть

1) неплотное прилегание протеза в дистальных отделах

2) удлиненный дистальный край протеза

3) неравномерное смыкание зубных рядов, сужение зубных рядов

4) все вышеперечисленное+

154. Металлические базисы применяются

1) у больных с бруксизмом

2) у лиц с мощной жевательной мускулатурой

3) при частых поломках пластмассового базиса


4) все вышеперечисленное верно+

155. Suppli предложил классификацию

1) слепочных материалов

2) методов получения слепков

3) формы скатов альвеолярных гребней

4) типов слизистой оболочки рта+

156. На верхней челюсти с вестибулярной стороны граница протеза должна покрывать

1) пассивно подвижную слизистую оболочку

2) активно подвижную слизистую оболочку

3) неподвижную слизистую оболочку

4) правильные ответы 1),3)+

157. Для анатомических слепков применяют слепочные массы

1) термопластические

2) альгинатные

3) гипс

4) правильные ответы 1),2),3)+

158. Понятие "пятерка Ганау" включает

1) наклон суставного пути


2) резцовое перекрытие

3) сагиттальные и трансверзальные кривые

4) правильные ответы 1),2),3)+

159. различает три фазы адаптации к зубным протезам

1) возбуждение, раздражение, состояние комфорта

2) возбуждение, раздражение, торможение

3) раздражение, частичное торможение, полное торможение+

4) возбуждение, раздражение, частичное торможение

160. Мягкие подкладки съемных пластиночных протезов показаны

1) при сухой малоподатливой слизистой оболочке+

2) при гипертрофированной слизистой оболочке

3) при "болтающемся" альвеолярном гребне

4) при повышенном рвотном рефлексе

161. При полной адентии головка нижней челюсти смещается

1) вперед

2) вниз

3) лингвально

4) кзади и вверх+
162. Задний край протеза верхней челюсти при полной адентии

1) должен перекрывать линию "А" на 1-2 мм+

2) не должен доходить до линии "А" на 5 мм

3) должен оканчиваться на линии "А"

4) должен перекрывать линию «А» на 0,5-1 мм

163. По классификации Шредера средняя степень атрофии альвеолярного отростка,

средней глубины небо, выраженный торус характерны для

1) 1 типа

2) 2 типа+

3) 3 типа

4) 4 типа

164.К какому типу относится верхняя челюсть по классификации Шредера, обладающая

следующими признаками:полное отсутствие альвеолярного отростка, резко уменьшенные

размеры тела челюсти и альвеолярных бугров, плоское небо

1) 2

2) 1

3) 3+
4) 4

165. Сколько типов атрофии беззубой верхней челюсти выделяет Шредер?

1) 3+

2) 4

3) 5

4) 2

166. Сколько типов атрофии беззубой нижней челюсти выделяет В.Ю.Курляндский:

1) 3

2) 4

3) 5+

4) 2

167. Для третьего типа беззубой нижней челюсти по классификации Келлера характерно:

1) альвеолярная часть резко атрофирована в переднем отделе и хорошо выражена в

боковом отделе

2) альвеолярная часть хорошо выражена в переднем отделе и резко атрофирована в


боковом отделе+

3) незначительная, равномерная атрофия альвеолярной части

4) резкая равномерная атрофия альвеолярной части

168. Сколько зон выделяет Люнд на твердом небе, исходя из различной степени

податливости слизистой оболочки?

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4+

169. Как называются участки слизистой оболочки твердого неба с обширными

сосудистыми полями, обладающие вследствие этого как бы рессорными свойствами?

1) клапанной зоной

2) буферной зона+

3) ретенционная зона

4) гингивальная зона
170. Суппли предложил классификацию:

1) методов получения слепков.

2) дефектов зубных рядов

3) типов слизистой оболочки+

4) беззубых челюстей

171. Второй класс слизистой оболочки протезного ложа по классификации Суппли:

1) «болтающийся гребень»

2) «пастозная»

3) нормальная слизистая оболочка бледно-розового цвета

4) атрофичная+

172. Теорию буферных зон предложил

1) Люнд

2) Суппли

3) Гаврилов+

4) Дойников
173.При какой форме альвеолярного отростка контакт между протезом и протезным

ложем будет надежным?

1) при отлогой

2) при отвесной+

3) с навесами

4) с резко выраженными буграми

174.Какие факторы способствуют улучшению фиксации протеза на беззубой челюсти?

1) адгезия

2) когезия

3) ретенция

4) все ответы правильные+

175.К какому методу фиксации протеза относятся анатомическая ретенция, крепление

протезов с помощью внутрикостных имплантатов, пластика альвеолярного гребня?

1) механическому

2) биофизическому

3) биомеханическому+
4) физическому

176.К какому методу фиксации протеза относится крепление съемных протезов с

помощью пружин?

1) механическому+

2) биофизическому

3) биомеханическому

4) физическому

177.К какому методу фиксации протеза использование магнитов, укрепленных в протезах

1) механическому

2) биофизическому

3) биомеханическому

4) физическому+

178.Каким требованиям должна соответствовать припасованная индивидуальная

слепочная ложка на верхнюю челюсть:

1) должна плотно прилегать к тканям протезного ложа


2) удерживаться на челюсти при проведении проб Гербста

3) строгое соответствовать линии "А"

4) все ответы правильные+

179.Дистальный край съемного протеза при полном отсутствии зубов на верхней челюсти

при ортогнатическом соотношении челюстей должен:

1) перекрывать границу твердого и мягкого неба на 1 -2 мм +

2) проходить строго по границе твердого и мягкого неба

3) перекрывать границу твердого и мягкого неба на 3-5 мм

4) перекрывать границу твердого и мягкого неба на 0,5-1 мм

180.Какой материал используется при одномоментной методике изготовления

индивидуальной ложки?

3) воск +

181. Как называется участок перехода слизистой оболочки твердого нёба в мягкое?

3) линией А +

182.Если индивидуальная ложка сбрасывается при вытягивании губ трубочкой (звук "у"),

то ее укорачивают

3) на протяжении между клыками +

183.Разгружающий функциональный слепок получают с предварительным изготовлением


на индивидуальной ложке:

1) окклюзионных валиков

2) множественных отверстий по всей поверхности+

3) отверстий в области альвеолярных бугров верхней челюсти или ретромолярных

бугорков нижней челюсти

4) нет верного ответа

184.Какой вид функционального оттиска применяется при "болтающемся гребне" (по

Суппли)

1) полученный под давлением (компрессионный)

2) разгружающий +

185. «Клапанная зона» является термином:

1) функциональным +

2) физиологическим

3) анатомическим

186.Какой вид функционального оттиска применяется при гипертрофированной,

складчатой слизистой оболочки:


1) компрессионный +

2) разгружающий

187.При определении центрального соотношения челюстей следует учитывать:

1) оптимальную высоту нижнего отдела лица

2) равномерное и одновременное сокращение жевательных мышц на обеих сторонах

3) определенное положение нижней челюсти по отношению к верхней челюсти,

лицевому и мозговому черепу

4) совокупность всех вышеперечисленных признаков +

188.Высота нижнего отдела лица при центральном соотношении челюстей по сравнению с

высотой при относительном физиологическом покое:

1) равна ей

2) больше

3) меньше +

189.Какие факторы определяют положение покоя нижней челюсти?

1) тонус жевательных мимических мышц


2) миостатические рефлексы

3) эластичность и упругость слизистой оболочки проприоцептивная информация о

положении нижней челюсти

4) совокупность всех вышеперечисленных факторов +

190.Что является ориентиром для постановки центральных резцов?

1) линия эстетического центра лица +

2) фильтрум верхней губы

3) крылья носа

4) уздечка верхней губы

191.Полные съемные протезы рекомендуется менять

1) через 2-3 года +

2) через 4-5 лет

3) через 6-7 лет

4) через 8 и более лет

192.Назовите фазы адаптации к зубным протезам (по Курляндскому)


1) возбуждение, раздражение, состояние комфорта

2) раздражение, частичное торможение, полное торможение +

193.При какой форме альвеолярного отростка контакт между протезом и протезным

ложем будет надежным?

1) при отлогой

2) при отвесной+

3) с навесами

4) с резко выраженными буграми

194.Какие факторы способствуют улучшению фиксации протеза на беззубой челюсти?

1) адгезия

2) когезия

3) ретенция

4) все ответы правильные+

195.К какому методу фиксации протеза относятся анатомическая ретенция, крепление

протезов с помощью внутрикостных имплантатов, пластика альвеолярного гребня?


1) механическому

2) биофизическому

3) биомеханическому+

4) физическому

196. К какому методу фиксации протеза относится крепление съемных протезов с

помощью пружин?

1) механическому+

2) биофизическому

3) биомеханическому

4) физическому

197. К какому методу фиксации протеза относится использование магнитов, укрепленных

в протезах?

1) механическому

2) биофизическому

3) биомеханическому

4) физическому +
198. При конструировании полных съемных протезов следует учитывать

1) состояние тканей протезного ложа

2) дифференциальное распределение давления базиса протеза на подлежащие ткани

3) тщательное планирование расположения и формирование клапанной зоны

4) верно все +

199.В основе биофизического метода фиксации полных съемных протезов лежит

1) явление капиллярности

2) адгезия, функциональная присасываемость +

3) явление смачиваемости

4) верно все

200.Фиксация – это

1) устойчивость полных съемных протезов в покое +

2) устойчивость полных съемных протезов при жевании

201.Биофизические методы стабилизации полных съемных протезов.


1) разряженное воздушное пространство, образуемое круговым замкнутым клапанном+

2) функциональное моделирование внешней поверхности протеза

3) сила магнитного поля

202.Механические методы фиксации полных съемных протезов:

1) эластические плунжеры+

2) анатомическая ретенция

3) пелоты Кемени

4) адгезия
Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является
Обострение хронического перидонтита
Причиной посттравматического остеомиелита челюсти является
-наршение режима шин
-осложненный кариес
При неблагоприятном течении острого одонтогенного остеомиелита челюстей можно ожидать:
-рубцовая контрактура
Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является:
-снижение реактивности организма
На какой челюсти остеомиелитические процессы протекают сложнее:
-на нч
В острой стадии остеомиелита возникает боль:
-Постоянная в причинном зубе, соседних зубах…
Для острой стадии храктерна температура 39-40
В зависимости от объема поражения костной ткани выделяют следующие формы остеомиелита челюсти:
-ограниченная
-очаговая
-диффузная
Целью широкой периостотомии при остром одонтогенном остеомиелите
-снижение напряжения тканей в области воспалительного процесса
Оперативное лечение при остром одонтогенном остеомиелите челюсти:
-удаление зуба, широкой периостотомии с одной стороны (на самом деле с двух), дренировании
По классификации В. В. Паникаровского…остеомиелит является подвидом:
-остита
Диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюсти ставится на основании:
-Клинико-рентгенологической картины
Источники кровоснабжения нижней челюсти
-интраоссальные
-экстраоссальные
Клиническая картина острого одонтогенного остеомиелита челюсти:
-повышение температура до 40 градусов
-симптом венсана
-подвижность зубов
Регионарные лимфатические узлы в острую стадию остеомиелита челюсти:
-увеличены, болезнены
В зависимости от распространенности гнойно-некротического процесса остеомиелит челюсти бывает:
-диффузной
Для гиперергического типа течения острого остеомиелита характерно:
-сильные разламывающие боли
-иррадиация боли
-выраженная интоксикация
Инфильтрат надкостницы при остеомиелите:
-инфильтрат будет с обеих сторон
Цель остеоперфорации в острой стадии остеомиелита челюсти:
-создание адекватного оттока гноя из кости
Ограничение открывания рта при остром остеомиелите челюсти возникает при распространении отека на мышцы:
-жевательная и медиальная крыловидная
Причинный зуб при остром одонтогенном остеомиелите
-удаляется всегда
В острую стадию остеомиелита возникает подвижность:
-причинного и соседних зубов
Клиническая картина острого одонтогенного остеомиелита челюсти:
-озноб, повышение температуры до 40 градусов, симптом Венсана, подвижность зубов
Наиболее характерным диагностическим признаом острого одонтогенного остеомиелита челюсти является:
-муфтообразный отек
В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
-хронические одонтогенные очаги в костной ткани
Острый остеомиелит характеризуется поражением
-всего вышеперечисленного
Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюсти является:
-обострение хронического периодонтита
-снижение реактивности организма
-воспалительный процесс в периапикальных тканях
Причиной острого одонтогенного остеомиелита является:
-острый маргинальный периодонтит
-специфические воспалительные прцессы в челюсти
-острый воспалительный процесс в периодонте зуба
Периостит челюстей необходимо дифференцировать с
-обострением хронического периодонтита
Отличительный симптом острого периодонтита от периостита:
-боль в причинном зубе, чувство выросшего зуба
Какие патоморфологические изменения наблюдаются при одонтогенном остеомиелите
-гнойная инфильтрация костного мозга…
Характерным рентгенологическим отличием луночкового остеомиелита от альвеолита по истечению 2-2,5 недель
является наличие:
-Размытости внутренней компактной пластинки лунки с появлением мелких секвестров
КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ СТАДИЙ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕМИЕЛИТА
ЧЕЛЮСТЕЙ
-острая
-подострая
-хроническая
-хроническая обострившаяся
По характеру клинического течения остеомиелит бывает острый,подострыцй,хронический, обострившийся

Формой гематогенного остеомиелита челюсти является:


-местная
-септико-пиемичечкая

Одонтогенная причина остеомиелита


-Острый м. Периодонтит
-Острый в.периодонтит
-Острый гнойный периостит

При внешнем осмотре пациента с острым гнойным остеомиелитом конфигурация лица:


-изменена за счёт выраженного коллатерального отёка и инфильтрации, кожа в складку не собирается.

Патолого-анатомические изменения в кости при остеомиелите челюсти в острой стадии:(хз)


-гнойная инфильтрация периоста
-гнойная инфильтрация
-некроз костной ткани

Ограниченное поражение челюсти:


-в пределах 1 зуба(не уверен)

Клиническая картина острого одонтогенного остеомиелита:


-температура 40
-симптом Венсана
-подвижность зубов

Клиническая картина продуктивной формы хронического остеомиелита


-периостальное утолщение челюсти
С чем необходимо проводить дифференциальную диагностику хронического остеомиелита
-костный туберкулёз

Показания к проведению секвестроэктомии


-полное формирование секвестра

Принципы лечения хронического остеомиелита:


-Удаление секвестрировавшегося участка кости
…????

В подострой стадии остеомиелита при рентгенографии определяется:


-участки резорбции костной ткани с нечеткими границами

Остеомиелит следует дифференцировать с


-фиброзной дисплазия челюстей

Секвестральная коробка представляет собой


-новообразованная костная ткань вокруг остеомиелитического очага

В подострый стадии остеомиелита разрастание грануляционной ткани


-вокруг некротизированных участков кости

Местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита


-патологический перелом

Сроки формирования секвестров на Нижней челюсти


-3-4 недели

Причин развития одонтогенного остеомиелита челюсти:


-обострение хронического периодонтита
-сложное удаление зуба на фоне
4) Рентгенологически при остром периодонтите определяется:
Равномерное расширение периодонтальной щели или
5) Основная жалоба при остром периодонтите:
На боль в причинном зубе, усиливающуюся при надкусывании
6) Дифференциальную диагностику острого периодонтита проводят со следующими заболеваниями:
+ острый остеомиелит
+ острый гнойный периостит
7) Наиболее характерным клиническим признаком острого апикального периодонтита является:
+ положительная перкуссия
8) Острый периодонтит в фазе интоксикации характеризуется:
+ длительными, ноющими болями
9) При остром серозном периодонтите изменения на рентгенограмме:
Имеются в виде расширения периодонтальной щели
10) Назовите признаки, характерные для серозного воспаления при остром периодонтие:
+ ощущение выросшего зуба
+ умеренная ноющая боль, постоянная или периодическая боль в определенном зубе
+ усилении боли при надкусывании на зуб
+ повышение температуры тела
11) Медикаментозный периодонтит развивается в результате:
Аллергической реакции периодонта на лекарственные средства, выведенные за апикальное отверстие
12) При остром периодонтите на рентгенограмме наблюдается:
Расширение периодонтальной щели
Очаг разрежения костной ткани в области верхушки корня с нечеткими контурами
13) Дифференциальная диагностика острого гнойного периодонтита проводится с:
Острым гнойным пульпитом
14) Общее лечение острого или обострения хронического периодонтита заключается в:
Назначении внутрь пиразоловых препаратов (анальгина, амидопирина фенацина)
15) Преобладающей микрофлорой инфекционного периодонтита являются:
Стрептококки
16) Изменения слизистой оболочки при остром серозном периодонтите в области причинного зуба:
Отек и гиперемия
17) Каковы изменения в анализах крови больного при остром гнойном периодонтите?
Лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускоренное СОЭ
18) Осложнением острого гнойного верхушечного периодонтита может быть
Периостит
19) Воспаление в тканях периодонта при остром периодонтите связано с
Миграцией нейтрофилов
20) Жалобы при остром периодонтите выявляются следующие:
+ Боль в причинном зубе, усиливающаяся при давлении на него
+ Боль при накусывании на зуб, при прикосновении к нему
+ ощущение «выросшего» зуба
21) Медикаментозный периодонтит развивается в результате
Ожога периодонтальных тканей хим раствором
22) При остром периодонтите подвижность зубов возникает вследствие:
Отека и инфильтрации волокон периодонта
23) Перифокальные изменения при остром периодонтите локализуются в
Костной ткани альвеолы
24) ЭОД при остром периодонтите
Больше 80
25) Периодонтит — это
Воспалительный процесс, поражающий только ткани периодонта
26) Острые периодонтиты различают:
Серозный, гнойный
27) Для диагностики острого верхушечного периодонтита имеет значение:
Давность воспалительного процесса

Тест 2: «Хронический периодонтит»


51. Резорбция цемента и дентина корня зуба характеризует:
+ гранулематозный периодонтит
52. Хронический фиброзный периодонтит дифференцируется с
+ глубоким кариесом
53. При обострении хронического периодонтита появляются жалобы на
+ Боль при накусывании
54. Хронический периодонтит временного зуба может быть причиной развития
+ местной гипоплазии эмали
55. Чем гистологически отличается сложная гранулема от простой при хроническом периодонтите:
+ наличием многослойного плоского эпителия
56. Выберете характерные жалобы при хроническом гранулирующем периодонтите:
+ гиперемия и отек по переходной складке в области причинного зуба
+ наличие свищевого хода
+ боль при накусывании на зуб
+ отек мягких тканей лица
57. Для периодонтитов, протекающих у людей преклонного возраста нехарактерно
+ обширная секвестрация
58. Чаще, чем другие формы хронического периодонтита, обостряется:
+ хронический гранулирующий периодонтит
59. Хронические периодонтиты различают:
+ гранулирующий, фиброзный и гранулематозный
60. Хронический гранулематозный периодонтит дифференцируют с
+ околокорневой кистой
61. По локализации гранулемы различают
+ апикальные, апиколатеральные, латеральные, межкорневые
62. Расширение периодонтальной щели чаще всего соответствует
+ хроническому фиброзному периодонтиту
63. При хроническом периодонтите образованию свищевого хода способствует
+ наличие узуры в компактной пластинке альвеолы
64. Отличительным симптомом хронического фиброзного периодонтита от среднего кариеса
+ показатели ЭОД
+ отсутствие боли
65. Слизистая оболочка в области верхушки корня при гранулирующем периодонте
+ отечна, гиперемирована, при надавливании остается отпечаток
66. Появление свища при периапикальном абсцессе способствует
+ стиханию воспаления
67. Морфологические изменения при хронической форме периодонтита:
+ лейкоцитарная инфильтрация периодонта
68. При гранулематозном периодонтите образуется
+ верхушечная гранулема
69. При отсутствии лечения периапикального абсцесса со свищом возможен переход
+ переход в корневую кисту или гранулему
70. Жалобы при хроническом гранулирующем периодонтите
+ боль в причинном зубе при приеме твердой и горячей пищи
71. Показания к удалению зуба при хроническом периодонтите
+ очаг деструкции костной ткани в проекции всего корня с четкими контурами
72. Симптоматика хронического гранулематозного периодонтита
+ болей в зубе нет, припухлость лица отсутствует, слиз обл альвеолярного отростка без изменений, на рентгене-
очаг деструкции костной ткани, имеющий округлую форму и ровные края
73. Предоперационная подготовка к резекции верхушки корня
+ ревизия и эндодонтическое лечение проходимой части канала
74. Рентгенологическая картина хронического гранулирующего периодонтита:
+ очаг разрешения костной ткани в области верхушки зуба с нечеткими контурами
75. Наличие свищевого хода характерно для периодонтита
+ гранулирующего

Тема 3: «Лечение острого и хронического периодонтита»


5) Показания к операции реплантации зуба:
+ полный вывих зуба
6) Целью лечения хронического деструктивного верхушечного периодонтита является
+ устранения очага одонтогенной инфекции
7) Коронаро- радикулярная сепарация- это
+ рассечение зуба на две части в области бифуркации корней со сглаживанием нависающих краев
8) Резекция верхушки корня- это
+ отсечение верхушки корня и удаление патологически измененных тканей
9) На выбор тактики лечения оказывают влияние следующие факторы
+ последствия проведенного ранее вмешательства на данном зубе
+ выраженная облитерация каналов, внутренняя и наружная резорбция корневых каналов, горизонтальные и
вертикальные переломы корней
10) Для медикаментозной обработки канала используют раствор перекиси водорода в концентрации:
+3%
11) Благоприятный исход лечения хронического гранулирующего периодонтита:
+ хронический фиброзный периодонтит
+ хронический гранулематозный периодонтит
12) Ампутация корня зуба- это операция, представляющая собой:
+ отсечение корня от места его отхождения, но без удаления коронковой части
13) Реплантация зуба- это
+ реплантация зуба в его же альвеолу
14) Абсолютным показанием к лечению хронического периодонтита в одно посещение:
+ хронический гранулирующий периодонтит однокорневого зуба при наличии свищевого хода
15) Щипцы для удаления корней 2.7 зуба:
+ байонетные
16) Коронарорадикулярная сепарация возможна в случае локализации очага деструкции:
+ в области бифуркации 3.6 зуба
17) Тактика лечения острого периодонтита:
+ удаление зуба в случае неуспешного консервативного лечения или невозможности пролечить каналы на всю их
длину
+ медикаментозная терапия (противовоспалительная, антибактериальная)
+ консервативное эндодонтическое лечение, прохождение и пломбировка всех каналов зуба на всю их длину до
верхушек корней и динамическое наблюдение
18) Какой метод лечения используется при хроническом периодонтите, при случае поломки инструмента на уровне
верхушки корня:
+ резекция корня
19) В лечение острого периодонтита первостепенно необходимо:
+ создать условия для оттока экссудата из периапикальной области
20) При проведении операции резекции верхушки корня, резецируется часть корня:
+ 1/3
АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ супрастин, тавегил, лоратадин
21) Показания к удалению зуба при хроническом периодонтите:
+ гранулирующий периодонтит и разрушенная коронковая часть нижнего премоляра
22) Консервативное лечение периодонтита может быть успешным в случае, когда:
+ канал запломбирован полностью
23) Для дифференциальной диагностики острого периодонтита и обострения хронического используют:
+ рентген
24) Удаление всего корня до места его отхождения без удаления коронковой части-это
+ ампутация корня
25) При лечении хронического периодонтита наиболее целесообразным является:
+ механическая и медикаментозная обработка канала с последующим пломбированием
26) Пломбирование канала зуба при лечении острого периодонтита проводят после стихания острых воспалительных
явлений:
+ на 5-7 сутки
27) Ампутация зуба- это
+ удаление всего корня при сохранении коронковой части зуба
28) При отсутствии положительной динамики консервативного лечения хронического гранулематозного
периодонтита однокорневого зуба в области верхушки корня проводится:
+ резекции верхушки корня
29) Показания к операции коронково- радикулярной сепарации:
+ наличие межкорневой гранулемы небольших размеров
5) Разрез при радикальной гайморотомии проводится? От клыка до третьего моляра
6) Лечение острого гнойного одонтогенного гайморита? Удаление причинного
зуба, промывание верхнечелюстной пазухи симптоматическое лечение
7) Источниками инфекции одонтогенного верхнечелюстного синусита являются?
Нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти, остеомиелит верхней
челюсти, острый хронический периодонтит верхнего первого моляра
8) Пункция верхнечелюстной пазухи проводится через?Нижний носовой ход
9) При хроническом одонтогенном синусите конфигурация лица и пальпация
соответственно?Не изменена, болезненна
10) Морфологическая форма не характерная для синусита? Экссудативная
11) Предрасполагающим фактором развития одонтогенного верхнечелюстного синусита
является? Близкое расположение корней зубов верхней челюсти к альвеолярной
бухте верхнечелюстной пазухи
12) Какой вид пластики оро-антрального соустья предпочтителен с позиций дальнейшей
стоматологической реабилитации пациентов? Закрытие лунки с помощью жирового
комка Биша
13) Особенность одонтогенного гайморита? Чаще имеет первично-хроническое течение
14) Местные жалобы больных с хроническим гайморитом? Отсутствуют, отсутствие или
снижение обоняния
15) Наиболее часто перфорация дна верхнечелюстной пазухи происходит при удалении?
18,17,16,15,14 или 24,25,26,27,28
16) При наличии пломбировочного материала в верхнечелюстной пазухе
развивается?Верхнечелюстной синусит
17) Дополнительные методы обследования при хроническом одонтогенном гайморите?
Пункция верхнечелюстной пазухи, рентгенография придаточных пазух
носа, компьютерное исследование, микроскопическое исследование
18) Дополнительные методы диагностики хронического синусита? Цитология
пунктата, рентгенография, кт, внутриназальная эндоскопия, пункция синуса через
нижний носовой ход
19) Внутринозальный осмотр при перфорации верхнечелюстного синуса во время удаления?
Изменений нет
20) Риноскопия при хроническом гайморите указывает на? Изменение цвета слизистой
оболочки полости носа, гипертрофию слизистой оболочки полости носа
21) Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта используется
лоскут? Вестибулярный трапециевидный лоскут
22) Рентгенологический контроль после радикальной гайморотомии проводят через? Месяц
23) Причина хронического гайморита? Предшествующий острый процесс в
верхнечелюстной пазухе
24) Хирургический доступ к верхнечелюстному синусу проводится через? Переднюю
стенку верхней челюсти
25) К местным предрасполагающим факторам развития синусита относится? Все
вышеперечисленное( искривление перегородки носа, вазомоторный ринит, инородное
тело полости носа)
26) Одонтогенный хронический гайморит чаще всего имеет характер? Ограниченный
27) Для ускорения эпителизации раны после пластики свищей верхнечелюстной пазухи
местно назначают? Лазеротерапию
28) При закрытии перфорации дна верхнечелюстного синуса используется? Языкообразный
лоскут с твёрдого нёба, трапецевидный лоскут с вестибулярной стороны
альвеолярного отростка верхней челюсти
29) К верхнечелюстной пазухе сзади прилежат все образования, кроме? Скулового
отростка верхней челюсти тела и бугра верхней челюсти
30) На рентгенограмме при отстроим одонтогенном гайморите определяется? полное или
частичное затемнение воспалённой пазухи
31) Эпителий верхнечелюстного синуса у взрослых? многослойный мерцательный
32) Предрасполагающим фактором к развитию перфорации верхнечелюстной пазухи
является? пневматический тип строения верхнечелюстных пазух
33) При радикальной гайморотомии хирургический доступ к верхнечелюстному синусу
проводится через? полость носа
34) Первый этап лечения острого одонтогенного верхнечелюстного синуса? удаление
«причинного» зуба
35) Профилактика одонтогенного верхнечелюстного синуситам? исключение
травматичного удаления зубов на верхней челюсти; своевременная санация полости
рта
36) Кто предложил разделить одонтогенный гайморит на токсический и инфекционный?
И.Г. Лукомский
37) Хирургический доступ к верхнечелюстной пазухе через? переднюю стенку клыковой
ямки
38) Какой один из наиболее частых симптомов острого гайморита? боль, чувство тяжести,
давления и напряжения в соответствующей половине лица
39) При изучении рентгенограмм следует проводить сравнение пневматизации
верхнечелюстных пазух с? орбитами
40) Показания к щадящей гайморотомии с пластинкой ороантрального свища? хронический
перфоративный синусит
41) Признаки перфорации верхнечелюстной пазухи? выделение из лунки пенистой крови
42) При проведении операции радикальной синусотомии слизистую оболочку
верхнечелюстного синуса удаляют? только измененную
43) Иннервацию верхнечелюстной пазухи осуществляет? подглазничный нерв
44) Для острого гайморита характерно? снижение прозрачности верхнечелюстной пазухи
на рентгенограмме
45) Дифференциальную диагностику острого синусита не проводят с? остеомиелитом
46) Какие стенки верхнечелюстной пазухи преимущественно поражаются при одонтогенном
синусите? нижняя, передняя и наружная
47) Морфологические изменения слизистой оболочки верхнечелюстного синуса при остром
гнойном синусите? лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отёк слизистой
оболочки
48) Общие жалобы при остром верхнечелюстной синусите? плохой сон; слабость;
разбитость; повышение температуры тела до 37,7-38
49) Исход хронического верхнечелюстного синусита? изменение эпителия
верхнечелюстного синуса; синдром иммунной недостаточности; хронический
пансинусит
50) Воспалительный процесс из верхнечелюстного синуса может распространятся в?
крылонебную ямку
51) Наиболее часто причинными зубами при одонтогенном синусите являются? 1.6, 1.7
52) Острый верхнечелюстной синусит по МКБ-10? J01.0
Задняя стенка верхнечелюстной пазухи? бугор верхней челюсти
Муфтообразный воспалительный инфильтрат характерен для? острого остеомиелита
6) При периостите челюсти припухлость околочелюстных мягких тканей лица
формируется за счет? отека
7) Дифференциальный диагноз хронического фиброзного периодонтита, кроме других
форм периодонтита, проводится? со средним кариесом
8) Диагноз хронического гранулематозного периодонтита главным образом ставится на
основании? рентгенологического обследования
9) ПРИЧИННЫМИ ЗУБАМИ ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО СИНУСИТА ЧАЩЕ ВСЕГО
ЯВЛЯЮТСЯ моляры вч
10)Для поздней стадии острого периодонтита характерно? лейкоцитарная инфильтрация
периодонта
11)МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРЫМ ГАЙМОРИТОМ чувство тяжести в рбласти верхней челюсти, заложенность
носа, гнойные выделения из носа
12)ОСНОВНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ МЕТОДОМЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО ГАЙМОРИТА (ПРИ
ОТСУТСТВИИ ОРО-АНТРАЛЬНОГО СОУСТЬЯ) ЯВЛЯЕТСЯ: компакт …… альвеол отрост
13)Фокус воспаления при остром периостите локализуется в? надкостнице
14)Дифференциальную диагностику нагноившейся одонтогенной кисты проводят с?
острым гнойным периоститом челюсти
15)При каком заболевании возникает симптом венсана? при остром остеомиелите в
области нижних моляров
16)Для дифференциальной диагностики острого периодонтита и обострения
хронического используют? рентгенологический метод
17)Подвижность причинного и соседних зубов? остеомиелите
18)Острый гнойный периостит дифференцируют с? острым лимфаденитом
19)Нарушение чувствительности нижней губы сопровождает? острый остеомиелит в
области моляров нижней челюсти
20)Признаки, отличающие острый периостит от острого периодонтита? болевая
чувствительность при перкуссии причинного отсутствует или незначительная;
воспалительные изменения по переходной складке в виде воспалительной инфильтрации;
при рассечении надкостницы обнаруживается гной
21)При остром периостите в отличии от острого периодонтита? инфильтрация
надкостницы
22)При остром периостите конфигурация лица? всегда изменена за счет инфильтрата
23)Сходные симптомы при остром периодонтите и периостите челюстей? боль,
иррадиирущая по ходу тройничного нерва
24)Характерным рентгенологическим признаком хронического периодонтита
является? разрежение костной ткани у верхушек корней
25)Острый апикальный процесс длится при периодонтите? от 2-3 суток до 12 недель
26)Симптом венсана развивается при? остром остеомиелите в области нижних моляров
27)Плотный болезненный инфильтрат с вестибулярной стороны в области
разрушенного 36 зуба? острый гнойный периостит нижней челюсти
28)Дифференциальную диагностику периостита челюсти с остеомиелитом челюсти
проводят на основании данных? клинико-рентгенологических
29)Клиническим признаком периостита является? отек переходной складки
30)Дифференциальную диагностику гранулирующего периодонтита проводят с?
хроническим гранулематозным периодонтитом
31)Конфигурация лица изменена за счет отека всегда при? острой стадии остеомиелита
32)Клиническая картина продуктивной фазы хронического остеомиелита
Периостальное утолщение челюсти
33)Симптом, который позволяет дифференцировать остеомиелит в острой стадии от
периостита в нижней челюсти – венсана
34)При секвестирующем варианте хронического остеомиелита на рентгенограмме – один или
несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
35)При рерафицирующем варианте хронического остеомиелита на рентгенограмме – очаги
деструкции в кости с множеством мелких секвестров
36)Ограниченное открывание рта в подострый стадии остеомиелита при локализации очаг – в
области ветви нижней челюсти, угла , бугра
37)В подострый стадии остеомиелита при рентгенографии определяется – участки резорбции
костной ткани с нечеткими границами
38)Переход в хроническую стадию остеомиелита происходит – на 21-28
39)При обследовании в хроническую стадию остеомиелита – лимфатические узлы –
уменьшены в размере, менее болезненные
40)Множество мелких секвестров образуется при форме остеомиелита – рерафицирующей
41)ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РЕРАФИЦИРУЮЩЕЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА секвестрэктомия
42)Источник инфекции одонтогенного остеомиелита челюсти – обострение хронического
генерализованного пародонтита, нагноившаяся киста челюсти, обострение хронического
периодонтита, перикоронит и ретромолярный периостит
43)Ограничение открывания рта при подострой стадии остеомиелита возникает при
локализации очага – в области ветви нижней челюсти
44)Подвижность зубов в подострой стадии – уменьшается по периферии очага, сохраняется в
зоне поражения кости
45)Сроки формирования секвестров на нижней челюсти – 6_14 недель
46)При внешнем осмотре в хроническую стадию остеомиелита выявляется – утолщение
кости с обеих сторон , свищевые ходы
47)К местным осложнениям хронического одонтогенного остеомиелита челюсти относят –
деформация челюсти , патологический перелом
48)Изменения слизистой оболочки альвеолярного отростка в подострой стадии остеомиелита
– цианотична, наличие свищевых ходов
49)Для какой стадии остеомиелита характерно проявление свищевых ходов с гнойным
отделяемым – подострой
50)Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно – наличие свищевого хода с
гнойным отделяемым , температура тела в пределах нормы или субфебрильная
51)В хронической стадии одонтогенного остеомиелита челюстей патанатомически
определяются – отграничение воспалительных очагов, отторжение секвестров,
новообразование костной ткани
52)Секвестрэктомия при хроническом остеомиелите показана в период – сформировавшегося
секвестра
53)Эндостальное и периостальное новообразование кости характерно для формы
хронического остеомиелита-продуктивной
54)При подострой стадии остеомиелита в полости рта – скудное отделяемое, слизистая
оболочка альвеолярного отростка цианотична, отечна, свищевые ходы на месте вскрытия
гнойных очагов
55)При хроническом одонтогенном остеомиелите характерно – уменьшение количества
лейкоцитов до верхней границы нормы
56)Секвестрэктомию внутриротовым доступом проводят при остеомиелите – альвеолярной
части нижней челюсти
57)Что является критерием перехода гематогенного остеомиелита в хроническую фазу –
образование секвестров кости
58)ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА
ИЗМЕНЕНА ЗА Счет переостальная утолщение

ВОПРОСЫ 2 СЕМЕСТР

53) Причины смещения зуба в зубном ряду? Раннее удаление молочного зуба.
54) При дифференциальной диагностике полной и неполной ретенции зуба
необходимы? Ортопантомография челюстей, осмотр полости рта
55) В лечении альвеолита антибиотикотерапию? Проводят независимо от степени тяжести
заболевания пациента
56) Причины ретенции и дистонии нижнего третьего моляра? Аномалия положения
зачатка зуба, редукция нижней челюсти в процессе онтогенеза; плотная
кортикальная пластинка в ретромолярной области
57) Первым и наиболее частым клиническим проявлением затруднённого прорезывания зуба
является? Перикоронит
58) Прогрессирующее ограничение открывания рта характерно для? Перикоронита.
59) Все молочные зубы у здорового ребёнка должны прорезаться к? 2,5-3 годам
60) Назовите причину затруднённого открывания рта при перикоронаритах? На область
внутренней крыловидной мышцы
61) Не может являться симптомом или последствием дистопии зубов? Подвижность всех
зубов челюсти, независимо от сегмента расположения
62) Чем может осложниться альвеолит? Ограниченным остеомиелитом лунки
63) Полная ретенция зуба — это? Коронка зуба полностью скрыта под слизистой
оболочкой десны (возможно и в костной ткани челюсти) и незаметна для внешнего
взгляда
64) Дистопированными чаще бывают? Ниже е зубы мудрости
65) Показание к удалению зуба при болезнях прорезывания? Атипичное положение зубов
мудрости или других зубов, приводящее к травмированию слизистой оболочки
полости рта
66) К причинам дистопии зубов не относится? Курение в течение долгого времени
67) К местным причинам развития луночковых кровотечений после операции удаления зуба
не относится? Гипертоническая болезнь
68) Какой рентгенснимок нужно сделать для уточнения локализации ретинированного
верхнего клыка? Прицельный рентгенснимок, обзорная рентгенография верхней
челюсти
69) Осложнением болезней прорезывания является всё, кроме? Сиалоаденита
70) Полуретенция — это? Неполное прорезывания зуба через костную ткань или
слизистую оболочку
71) Назовите вазоконстриктор, входящий в состав анестетиков? Адреналин
72) Показания к удалению ретинированного клыка верхней челюсти? Фолликулярная
киста в области клыка
73) Для перикоронарита не характерно? Чувство выросшего зуба
74) К основным симптомам, которыми проявляет себя ретинированный зуб, не
относится? Симптом Венсана
75) Степень сложности удаления ретинированного дистопированного зуба
определяется? Сложная конфигурация корней зуба, взаимоотношение с
верхнечелюстной пазухой, взаимоотношение с нижнечелюстным каналом
76) Наиболее часто для рыхлого тампонирования лунки при альвеолите
применяют? порошок анестезина и? Полоску марли, пропитанную йодоформной
жидкостью
77) При удалении премоляров нижней челюсти применяется анестезия? Торусальная
78) Наиболее часто дистопия, ретенция встречаются? Клыка верхней челюсти
79) Степень сложности удаления дистопированногоретенированного нижнего третьего
моляра зависит от? Взаимоотношения зуба с нижнечелюстным каналом
80) Язвенный перикоронит может поражать ткани вокруг нижней челюсти с
распространением на слизистую оболочку? Крылочелюстной складки
81) Показания к удалению ретенированного клыка верхней челюсти? Изменение
положения соседних зубов
82) Показания применения клювовидных щипцовизогнутых по плоскости? Ограничение
открывания рта, сохраненная коронковая часть зуба
83) Не может являться симптомом или последствием дистопии зубов? Подвижность всех
зубов челюсти, независимо от сегмента расположения
84) Для перикоронита не характерно? Чувство выросшего зуба
85) Верхнечелюстной нерв выходит из полости черепа через? Круглое отверстие
86) Принципы удаления дистопированногоретенированного нижнего третьего
моляра? Фрагментация зуба, постоянное охлаждение кости
87) Мышечные пучки мышц, входящих в состав слизистого капюшона над зубом
мудрости? Медиальной крыловидной, щечной мышцы, височной и верхнего
констриктора глотки
88) К ПОСЛЕДСТВИЯМ РЕТЕНЦИИ ЗУБА НЕ ОТНОСИТСЯ: одонто
89) ПРИЧИОЙ РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА НЕ
ЯВЛЯЕТСЯ: узкая челюсть
90) При удалении премоляров нижней челюсти применяется анестезия? Торусальная
91) Физиологическая резорбция корней молочных зубов начинается? Через 3 года после
окончания формирования корней зубов
92) Заполнение лунки грануляционной тканью при альвеолите происходит в среднем
через? 7 дней
93) К жалобам при остром гнойном перикороните не относится? Нарушение функции
дыхания
94) Хирургическое лечение ретромолярного периостита? Разрез на всю длину
инфильтрата
95) Какая местная анестезия чаще всего применяется при удалении зубов 3.8 и 4.8?
Инфильтрационная и мандибулярная
96) Назначение антибиотиков при перекороните зависит? От наличия гноя в ране,от
формы перикоронита
97) Перикоронаротомия это? Рассечение слизистой оболочки над коронкой зуба
мудрости
98) Этиология затруднённого открывания рта при остром перикороните? Инфильтрация
жевательной мышцы
99) Местная причина развития перикоронита? Травма слизистой оболочки
100) Гнойный процесс из позадимолярного пространства распространяется в околоушно-
зевательную область? Кнаружи
101) Осложнения затруднённого прорезывания нижнего третьего моляра? Острый
гнойный перикоронит,ретромолярный периостит,абсцесс крыловидно-
нижнечелюстного пространства
102) Выбор местного лечения альвеолита зависит от? Степени сохранности кровяного
сгустка и сопутствующей патологии
103) Полулуние Вассмунда? Разрежение кости позади коронки нижнего зуба мудрости
104) Отдаленное осложнение после удаления нижнего третьего моляра? Воспалительная
контрактура жевательных мышц
105) Перикоронарэктомия? Полное иссечение слизистой оболочки вокруг коронки зуба
мудрости
106) Местное воздействие на воспалительный очаг при альвеолите проводят ежедневно или
через день до момента? Полного прекращения боли
107) К показаниям к проведению операции цистэктомии относится? Небольших размеров
киста, расположенная в пределах 1-2 зуба
108) Связано ли развитие фолликулярной кисты с наличием гангренозного зуба?НЕ
Связано
109) Какая киста относится к одонтогенным? Фолликулярная, радикулярная,
парадентальная
110) Аутолизу кровяного сгустка (после цистэктомии) способствует? Инфицирование
кровяного сгустка и расхождение послеоперационной раны
111) Какие кисты связаны с патологией прорезывания зубов? Фолликулярные
112) Периодонтальная щель причинного зуба в радикулярной кисти? Не контурируется
113) МОГУТ ЛИ МОЛЯРЫ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЫЗЫВАТЬ ВОСПАЛЕНИЕ В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХЕ-
могут довольно часто
114) КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО СИНУСИТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ-отток экссудата из
верхнечелюстной пазухи, улучшение воздушности, воздействие на микрофлору а/б терапией

115) ЧЕМ ПРОВОДИТСЯ КОНТРАСТНОЕ РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫХ


ПАЗУХ-йодолиполом

116) КАКУЮ ФОРМУ ИМЕЕТ ГАЙМОРОВА ПАЗУХА- трехгранная пирамида

117) Одонтогенный хронический гайморит чаще всего имеет характер- ограниченный


Острый пансинусит по мкб- j01.4
Пункция верхнечелюстных пазух у взрослых-средний нос ход
Вторичный свищ- сообщение после гайморотомии с местной пластикой свища
К пазухе прилежат сзади все, КРОМЕ-скулового отростка вч
Радикальная гайморотомия-колуэл-люк
Для ускорения эпителизации раны-лазер
Показания к радикальной гайморотомии- хронич полипозн синусит
Причиной одонтогенного верхнечелюстного синусита- 27 16 зуб
Местные жалобы при хроническом синусите- отсутсв, отсутсв или снижение обоняния
В каких случаях «причинный» зуб, вызвавший одонтогенный гайсморит можно сохранить- проведено эндо или
резекция верхушки
118) ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ НОСА ПРИ ОСТРОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ БЫВАЮТ- слизистые/гнойные?

119) при осмотре пациента с острым верхнечелюстным синуситом определяется- болезненная перкуссия
причинного, боль при пальпации перед стенкии вч, нарушение нос дыхания

120) НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОБРАЗОВАНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИ ИЗМЕНЕННОЙ СЛИЗИСТОЙ ПРИ


ОДОНТОГЕННОМ ГАЙМОРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ-альвеолярная бухта

121) ХРОНИЧЕСКИЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ СИНУСИТ ПО МКБ-10- j32.0

122) НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПЕРФОРАЦИЯ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ̆ ПАЗУХИ ПРОИСХОДИТ ПРИ УДАЛЕНИИ

Ответ-18-14 28-24

123) ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА ЯВЛЯЕТСЯ-клкт

124) ПРИЧИНОЙ ОДОНТОГЕННОГО СИНУСИТА ЯВЛЯЕТСЯ ПАТОЛОГИЯ ЗУБОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ:4,5,6

125) К ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХЕ СЗАДИ ПРИЛЕЖАТ ВСЕ ОБРАЗОВАНИЯ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ: тела и бугра
верхней челюсти

126) МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ ИМПЛАНТАТОМ И ЗУБОМ-3 мм


127) К ОСЛОЖНЕНИЯМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ОТНОСЯТ-гематома
128) КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ НЕОБХОДИМА ДЛЯ- выявления уровня атрофии альв отростка
129) РОСТ КИСТЫ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В СТОРОНУ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ- не вызывает видимую
деформацию челюсти
130) В ОБОЛОЧКЕ КАКОЙ КИСТЫ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ ПОЛНОЕ ОРОГОВЕНИЕ
МНОГОСЛОЙНОГО ПЛОСКОГО ЭПИТЕЛИЯ-фолликулярной
131) МОЖЕТ ЛИ ХОЛЕСТЕРИН НАХОДИТЬСЯ В СОДЕРЖИМОМ И В ОБОЛОЧКЕ РАДИКУЛЯРНОЙ
КИСТЫ-да, содержится всегда
132) ОСОБЕННОСТЬ УДАЛЕНИЯ КИСТ, ПРОРОСШИХ В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНУЮ ПАЗУХУ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
В ТОМ, ЧТО- проводится ороантральная цистэктомия(?)
133) СОУСТЬЕ ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ГАЙМОРОТОМИИ ФОРМИРУЕТСЯ С- нижним носовым ходо
134) ПРИ ОДОНТОГЕННОМ ХРОНИЧЕСКОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМ СИНУСИТЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
ПОРАЖАЮТСЯ СТЕНКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ-нижняя передняя наружная\
135) КАКОЙ ПРЕПАРАТ ОБЛАДАЕТ МУКОЛИТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ-бромгексин
136) ПО ЭТИОЛОГИИ ПЕРИОДОНТИТ-инфекционный медикаментозный травматический
137) ОСТРЫЙ ГНОЙНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ РАЗВИВАЕТСЯ ПОД ДЕЙСТВИЕМ РЕЗИДЕНТНОЙ
МИКРОФЛОРЫ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ- стрептококков
138) ХАРАКТЕР БОЛИ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ- длительная ноющая
139) ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ПАЦИЕНТ БУДЕТ ЖАЛОВАТЬСЯ НА-боль
140) ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ЕСТЬ ЛИ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ КРОВИ ПАЦИЕНТА-
изменений нет
141) КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТРОГО СЕРОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА — ЭТО-нерезкие тупые
ноющие боли
142) НАИБОЛЕЕ АКТИВНОЙ ФОРМОЙ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА ЯВЛЯЕТСЯ-гранулирующий
143) ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ПЕРИОДОНТИТА ПРИНАДЛЕЖИТ МИКРООРГАНИЗМАМ-
стрептококки
144) ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА МЕНЕЕ ВЫРАЖЕНО У-молодых людей?
145) ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛИРУЮЩЕГО ПЕРИОДОНТИТА ХАРАКТЕРНО ОБРАЗОВАНИЕ-подслиз
поднадкостн подкожн гранулемы
146) ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЗУБА
ПРОВОДИТСЯ-все верно
147) ЭОД ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ В ПОСТОЯННЫХ ЗУБАХ-100-200
148) НАИБОЛЕЕ ОБСЕМЕНЕННОЙ МИКРОБАМИ ЧАСТЬЮ КОРНЕВОГО КАНАЛА НЕЗАВИСИМО ОТ
ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА ЯВЛЯЕТСЯ-устье канала
149) РЕПЛАНТАЦИЯ ЗУБА - ЭТО-пересадка удаленного зуба в его же альвеолц
150) МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНТИСЕПТИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ КАНАЛОВ-гипохлор
151) Факторы, препятствующие лечению периодонтита:
Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

острые поражения слизистой оболочки рта


наличие непереносимости лекарственных препаратов и материалов, используемых для лечения
острые воспалительные заболевания органов и тканей полости рта
152) АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА В ОДНО
ПОСЕЩЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ- хронич гранулематозный периодонтит
153) НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ЗУБОВ С ТРУДНОПРОХОДИМЫМИ КАНАЛАМИ-
депофорез
154) ПРИЧИНОЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ПЕРИОСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ- острый пародонтит?
155) УДАЛЕНИЮ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ПОДЛЕЖАТ ЗУБЫ-не поддающиеся
консервативному лечению?
156) ДЛЯ АНТИСЕПТИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ОБЛАСТИ ВОЗМОЖНО
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАСТВОРА В ПРОЦЕНТАХ-хлорексидин 005
157) ПЕРИОСТИТ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ-тератогенным?
158) ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТ- инфильтрация и отек с одной сторон
159) ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОТЕКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ БОЛЬ В ЗУБЕ-
уменьшается
160) КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ГНОЙНОМ ДИФФУЗНОМ ПЕРИОСТИТЕ-нарушение общего состояния,
болезн лимф узлы, боль по ходу тройничного нерва
161) КЛАССИФИКАЦИЯ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ ОСТЕОМИЕЛИТА-семенченко
162) ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА-острая
163) СИМПТОМ ВЕНСАНА ОБУСЛОВЛЕН:- интоксикацией нижнелун нерва
164) ОСТРЫЙ ОДОНТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, В ОТЛИЧИЕ ОТ АНАЛОГИЧНОГО
ПОРАЖЕНИЯ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ-более тяжелым течением
165) В КОМПЛЕКС ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ВХОДИТ-
десенсебилизирующая
166) НА КАКОЙ ЧЕЛЮСТИ ОСТЕОМИЕЛИТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ПРОТЕКАЮТ СЛОЖНЕЕ-на нижней
167) МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ПРОВОДНИКОВОЙ АНЕСТЕЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ-гематома
168) ОСОБЕННОСТЬ ИСХОДА ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ-патологический перелом
169) ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОДОНТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ-
подвижность зубов, утолщение кости, малоболезненная припухлость
170) КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ В ПЕРИОД ФОРМИРОВАНИЯ СЕКВЕСТРОВ-мероприятия направлены
на борьбу с инфекцией, сохранения микроциркуляции, снижения сосудистой проницаемости
171) ДЕСТРУКТИВНАЯ ФОРМА ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА-характеризуется
наличием секвестров
172) В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ЛЕЙКОЦИТОЗ-остеомиелит
173) ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
ЭЛЕКТРООДОНТОДИАГНОСТИКА-остр периодонтита и пульпита
174) ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПРОВОДЯТ С-
актиномикоз, туберкулез
175) В ОТЛИЧИЕ ОТ ОСТЕОМИЕЛИТА БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В-в
причинном зубе
176) ЗАБОЛЕВАНИЕ, С КОТОРЫМ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ
ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА, ЯВЛЯЕТСЯ-костный туберкулез
177) ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В- в периодонте
178) КАКИЕ РАЗРЕЗЫ ВЫПОЛНЯЮТСЯ ПРИ УДАЛЕНИИ ЭКЗОСТОЗОВ-линейные
179) ФИЗИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ФИКСАИИ СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ
ЗУБОВ:-адгезия и функциональная присасываемость
180) ПЛАСТИКУ УЗДЕЧКИ НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНО ПРОВОДИТЬ- в детстве
181) УСЛОВИЕ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА КОСТИ ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ-
достаточность мягких тканей для закрытия раны
182) КЛИНИЧЕСКАЯ ДЕСНЕВАЯ БОРОЗДА СООТВЕТСТВУЕТ ПОГРУЖЕНИЮ ГРАДУИРОВАННОГО
ЗОНДА МЕЖДУ ПОВЕРХНОСТЬЮ ЗУБА И ДЕСНОЙ В АПИКАЛЬНОМ НАПРАВЛЕНИИ НА ГЛУБИНУ
МЕНЕЕ- 3 мм
183) Для нормального прорезывания нижнего зуба мудрости необходимо, чтобы
расстояние от заднего края ветви нижней челюсти было не менее – 15
184) Предшественниками остеокластов являются – остеобласты
185) Противопоказания к гемисекции – деструкция кости у всех корней зуба ,
предполагаемая неэффективность консервативного лечения остающихся каналов
корней, выраженный гиперцементоз удаляемого зуба
186) Неотложной помощью при обострении хронического периодонтита после вскрытия
полости зуба - удаление распада пульпы, раскрытие верхушки зуба, назначение

противовоспалительной терапии
187) Температура тела при остром ограниченном гнойном периостите легко – 37.5-38
188) При лечении периостита в острой фазе серозного воспаления – обязательно проводят
периостотомию
189) При остром периостите как изменены регионарные лимфоузлы – болезненные,
увеличены, плотноэластической консистенции, подвижные
190) Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно – уменьшение количества
лейкоцитов до верхней границы нормы, нормализация количества палочек
191) При подострой стадии остеомиелита отмечается – на рентгенограмме участки
резорбции костной ткани без четких границ
192) Для начальной стадии острого периодонтита характерны – отек и гиперемия
периодонта
193) Чувство «выросшего» зуба связано с - скоплением экссудата в верхушечном участке
периодонта

194) Остеомиелит лунки после удаления нижних моляров дифференцируют с - ?? либо

абсцессом челюстно-язычного желобка либо периоститом


195) В завершении операции френулопластики – рана ушивается наглухо
196) Для увеличения высоты и объема альвеолярного отростка на нижней челюсти
необходимо провести – ??
197) Чаще всего фолликулярная киста развивается – до формирования зуба в результате
нарушений в зубном зачатке
198) Показания к резекции верхушки корня – апиколатеральные и латеральные гранулемы
199) На уровне бифуркации корня возникла перфорация ваша тактика – ампутация
200) Показания к операции коронково- радикулярной сепарации – наличие межкорневой
гранулемы небольших размеров
201) Боль в зубе при остром периостите следующая – боль в зубе, усиливающаяся при
накусывании, боль в челюсти, иррадиация болей редкая, перкуссия чаще положительная
Период физиологического покоя для корней молочных зубов: 2,5-3 года

Ретенция чаще всего наблюдается при прорезывании: верхних клыков, нижних зубов
мудрости, вторых малых коренных зубов

Показания к удалению при болезнях прорезывания зубов: атипичное положение зубов


мудрости или других зубов, приводящее к травмированию слизистой оболочки полости
рта
Одна из причин возникновения гнойного перикоронита: отсутствие оттока экссудата из
перикоронарного пространства

Правильная классификация перикоронита в зависимости от клинической формы


воспаления мягких тканей, окружающих зуб: катаральный, гнойный, язвенный

Инструмент для удаления нижнего третьего моляра: элеватор Леклюза

Причиной ретенции нижнего третьего моляра: недостаток места в челюсти

Местное осложнение затруднённого прорезывания третьего моляра: острый перикоронит

Жалобы пациента при перикороните: ограничение открывания рта, припухлость


слизистой над 3 моляром, боль при глотании

К толстому биотиту слизистой оболочки десны относится десна толщиной: 1,5- 2 мм

Минимальным безопасным расстоянием до корней соседних зубов при постановке


дентальных имплантатов: 2 мм

К абсолютным противопоказаниям к дентальной имплантации при патологии сердечно-


сосудистой системы относятся все перечисленные, кроме: умеренная тахикардия

Наиболее оптимальными для дентальной имплантации считается типы костной ткани: 2,3

Цистотомия показана при: обширных кистах ВЧ с разрушением костного дна полости носа
и небной пластинки, расположение кисты в области 4 и более зубов
Локализация ретенционной кисты: слизистая оболочка нижней губы

Причинными зубами для возникновения острого одонтогенного синусита чаще всего


является: моляра верхней челюсти

Наиболее часто высеваемыми микроорганизмами при одонтогенном гайморите является:


стрептококки, стафилококки, бактероиды

При ороантральном соустье больших размеров предпочтительным является применение


методики с формированием: вестибулярного лоскута

Для диагностики синусита применяется: риноманометрия

Возможная тактика врача при перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время


удаления: вести заживление под сгустком с йодоформной турундой, ежедневно
промывать ВЧ пазуху через лунку до полного ее гранулирования
1. При лечении острого периодонтита необходимо? Создать свободный отток экссудата из
периапикальной области
2. ПО ЭТИОЛОГИИ ПЕРИОДОНТИ
3. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА ИМЕЕТ
ЗНАЧЕНИЕ?давность
4. Боли при остром серозном периодонтите? Ноющие, нерезко выраженные, не
иррадиируют, усиливаются при накусывании
5. Острый периодонтит является осложнением? Кариеса эмали
6. Дифференциальную диагностику периодонтита проводят с? Острым пульпитом, острым
периоститом, острым остеомиелитом
7. Травматический периодонтит развивается в результате? Хронической травмы
(нарушении окклюзии)
8. ПРИ ПОДНАДКОСТНИЧНОЙ ОДОНТОГЕННОЙ ГРАНУЛЕМЕ НАБЛЮДАЕТС
округлое выбухание
9. Острый апикальный процесс длится при периодонтите? От 2-3 суток до 12 недель
10.Медикаментозный периодонтит развивается в результате? Аллергической реакции
периодонта на лекарственные средства, выведенные за апикальное отверстие
11.Острый периодонтит дифференцируют от? Периостита, острого пульпита
12.Перифокальные изменения при остром периодонтите локализуются в? Костной ткани
альвеолы
13.Изменения в анализах крови при остром СЕРОЗНОМ периодонтите? Изменений нет
14.Периодонтит-это? Воспаление тканей, расположенных в периодонтальной щели
15.Микроорганизмы, преобладающие при инфекционном периодонтите? Стрептококки
16.Чувство «выросшего» зуба связано с? Скоплением экссудата в верхушечном участке
периодонта
17.Боли при остром ГНОЙНОМ периодонтите? Острые, пульсирующие, иррадиируют,
усиливаются в горизонтальном
18.Резко болезненная перкуссия характерна для периодонтита? Острого в стадии
экссудации
19.Общее лечение острого или обострения хронического периодонтита заключается в?
Назначении внутрь пиразолоновых препаратов (анальгина, амидопирина,
фенацетина)
20.Острый гнойный периодонтит развивается под действием резидентной микрофлоры с
преобладанием? Микроаэрофильных стрептококков
21.Причиной острой травмы периодонта может быть? Грубая эндодонтическая обработка
канала
22.Для лечения острого периодонтита мышьяковистого необходимы?Антидоты
23.ОСТРЫЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ДЛИТСЯ ПРИ ПЕРИОДОНТИТЕ? 2 дня – 12
недель
24.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ
СЛЕДУЮЩИЕ? нет изменений
25.Наличие клинической картины характерно для? Острого периодонтита
26.Травматический периодонтит развивается в результате? Удара, ушиба
27.При остром периодонтите подвижность зуба возникает вследствие? Отека и
инфильтрации волокон периодонта
28.При остром периодонтите на рентгенограмме наблюдается? Расширение
периодонтальной щели
29.По этиологии выделяют периодонтит? Травматический
30.Преобладающей микрофлорой инфекционного периодонтита являются? Стрептококки
31.Исход острого периодонтита? Острый периостит, острый остеомиелит, хронический
периодонтит
32.При остром серозном периодонтите изменения на рентгенограмме? Отсутствуют
33.При остром периодонтите больной? Указывает на боль в причинном зубе
34.Решающим тестом при дифференциальной диагностике острого периодонтита и пульпита
является? Перкуссия
35.Инфекционный периодонтит развивается в результате? Осложнения пульпита
36.ЭОД при остром периодонтите? >80
37.Острый периодонтит классифицируют по этиологии? Медикаментозный,
травматический, инфекционный
38.Характер боли при остром ГНОЙНОМ периодонтите? Острая, пульсирующая
постоянная
39.Острый периодонтит по МКБ-10? К04.4
40.При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при накусывании является следствие?
Отека и инфильтрации волокон периодонта
41.Назовите признаки, характерные для ГНОЙНОГО воспаления при остром периодонтите?
Светлые промежутки между приступами боли, постоянная сильная боль ноющего
характера
42.Клинически боль при остром периодонтите характеризуется? Боль в причинном зубе,
усиливающаяся при жевании, короткие светлые промежутки, чувство «выросшего»
зуба
43.Фокус воспаления при остром периодонтите локализован в? Периодонтальной щели
44.Медикаментозная обработка корневых каналов при остром периодонтите? Гипохлорит
натрия 3,25%
45.Каковы изменения в анализах крови больного при остром ГНОЙНОМ периодонтите?
Лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускоренное СОЭ
46.Назовите признаки, характерные для СЕРОЗНОГО воспаления при остром периодонтите?
Умеренная ноющая, постоянная или периодическая боль в определенном зубе,
усиление боли при накусывании на зуб
47.Данные ЭОД при остром периодонтите? 101-200 мкА
48.Жалобы больных с острым периодонтитом в СТАДИИ ЭККСУДАЦИИ? Чувство
«выросшего» зуба, иррадирующие боли, постоянные ноющие боли, усиливающиеся
при накусывании на зуб
49.ДЛЯ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ
самопроизвольные приступообразные боли
50.БОЛЬ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТ жалобы на неприятные
51.Метод, используемый для дифференциальной диагностики острого периодонтита и
обострение хронического, используют? Рентгенологический метод
52.Острый периодонтит в фазе интоксикации характеризуется? Длительными, ноющими
болями
53.При лечении острого серозного периодонтита задачами 1-го посещения являются?
Снятие болевого синдрома, воздействие на воспалительный очаг в периодонте,
проверка зуба на герметизацию
54.БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ВЕРХУШЕЧНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ постоянная, ноющая, локализованная, сильная
55.Острый периодонтит реже наблюдается у? Пожилых людей
56.Воспаление в тканях периодонта при остром периодонтите связано с? Миграцией
нейтрофилов
57.ДАННЫЕ ЭОД ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ СООТВЕТСВУЮТ ВЕЛИЧИНАМ 80-
100
58.Инфекционный периодонтит развивается в результате? Внедрения аутоинфекции
59.Электровозбудимость при остром периодонтите более? Более 80
60.Причиной острого травматического периодонтита является? Ушиб зуба
61.Возбудителями острого периодонтита являются? Ассоциации микроорганизмов
62.Появление свища с выделением гнойного экссудата характерно для? Периапикального
абсцесса со свищем
63.Конфигурация лица при остром СЕРОЗНОМ периодонтите? Не изменена
64.При неэффективности консервативного лечения острого периодонтита следует?
Хирургическое лечение
65.Осложнением острого ГНОЙНОГО верхушечного периодонтита может быть? Периостит
66.К одонтогенным воспалительным заболеваниям челюстно-лицевой области относят?
Острый периодонтит
67.ВОЗМОЖНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ УДАЛЕНИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО РЕТЕНИРОВАННОГО
МОЛЯРА ЯВЛЯЕТС компрессия нижнечелюстного канала, повреждение коронковой части соседнего зуба,
перелом нижней челюсти в области угла
68.Рентгенологически при остром периодонтите определяется? Равномерное расширение
периодонтальной щели
69.При остром периодонтите подвижность зуба – это следствие? Отека и инфильтрации
периодонта
70.Перечислите факторы, влияющие на развитие периодонтита? Травматические,
аллергические, инфекционные, ятрогенные, психосоматические
71.Причины острого воспаления в периодонте? Глубокий кариес
72.К одонтогенным воспалительным заболеваниям челюстно-лицевой области относят –
острый периодонтит
73.ВРЕМЯ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ФОРМИРОВАНИЕМ КРОВЯНОГО СГУСТКА В ЛУНКЕ УДАЛЕННОГО ЗУБА СОСТАВЛЯЕТ
10-15 минут
74.Появление свища с выделением гнойного экссудата характерно для – периапикального
абсцесса со свищем
75.К ПОЗДНИМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ОТНОСЯТСЯ
мукозит, периимплантит ВОЗМОЖНО МОЖНО ДОБАВИТЬ РАСХОЖДЕНИЕ ШВОВ
76.При лечении острого периодонтита необходимо – создать свободный отток экссудата из
периапикальной области
77.ПРИ ВНУТРИКОСТНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ЖЕЛАТЕЛЬНО ДОБИТЬСЯ
СЛЕДУЮЩЕГО ВИДА ТКАНЕВОЙ ИНТЕГРАЦИИ: контактный остеогенез
78.По Лукомскому можно выделить следующие виды периодонтита – острый, хронический
79.Каковы изменения в анализах крови больного при остром гнойном периодонтите –
изменений нет ?
80.Причины острого воспаления в периодонте – острый и обострившийся хронический
пульпит ?
81.Боли при остром гнойном периодонтите – острые, пульсирующие, иррадиируют,
усиливаются в горизонтальном положении и физической нагрузке, а также при
накусывании
82.МЕТОД, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА ПРИ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
РЕНТГЕН имеющегося уровня костной ткани
83.ЭОД при остром периодонтите - >80
84.Перифокальные изменения при остром периодонтите локализуются в – костной ткани
альвеолы
85.ТРЕБОВАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКИМ ШАБЛОНАМ: устойчивость в полости рта
86.Преобладающей микрофлорой инфекционного периодонтита являются – стрептококки
87.ОСТРЫЕ ПЕРИОДОНТИТЫ РАЗЛИЧАЮ
88.Оказание хирургической стоматологической помощи при остром гнойном периодонтите
включает в себя – обеспечение полноценного оттока по каналу зуба, проведение
послабляющего разреза
89.Решающим тестом при дифференциальной диагностике острого периодонтита и пульпита
является – перкуссия
90.Назовите признаки, характерные для серозного воспаления при остром периодонтите –
умеренная ноющая, постоянная или периодическая боль в определенном зубе, ощущение
выросшего зуба, усиление боли при накусывании на зуб
91.Конфигурация лица при остром серозной периодонтите – не изменена
92.Изменения слизистой оболочки при остром серозной периодонтите в области причинного
зуба – отек и гиперемия
93.Дифференциальная диагностика острого гнойного периодонтита проводится с – острым
гнойным пульпитом
94.По этиологии выделяют периодонтит – травматический
95.Резко болезненная перкуссия характерна для периодонтита – острого в стадии экссудации
96.Боли при остром серозном периодонтите – ноющие, нерезко выраженные, не
иррадиируют, усиливаются при накусывании
97.Острый периодонтит является осложнением – обострения хронического пульпита
98.Основная жалоба при остром периодонтите – на боль в причинном зубе, усиливающуюся
при накусывании
99.Характер боли при остром гнойном периодонтите – острая, пульсирующая постоянная ?
100. Острый периодонтит приводит к – острый периостит ?
101. При остром серозном периодонтите изменения на рентгенограмме – отсутствуют ?
102. Клинические проявления острого серозного периодонтита – это нерезкие, тупые ноющие
боли в причинном зубе
103. жалобы при остром периодонтите выявляются следующие ощущение выросшего зуба,
боль в причнном зубе, при давлении на него, боль при накусывании на зуб, при
прикосновении к нему.
104. Наиболее частой причиной развития периодонтита является проникновение инфекции
через пульпу зуба
105. Причиной острого травматического периодонтита является ушиб зуба
106. Острый периодонтит по мкб К.04.4
107. Перечислите симптомы острого апикального периодонтита ощущение выросшего зуба,
удлиненного причннного зуба, боль при перкуссии
108. Травматический периодонтит развивается в результате ушиба, удара
109. Инфекционный периодонтит развивается в результате внедрения аутоинфекции
110. Острый периодонтит является осложнением обострением хронического пульпита
111. Перечислите факторы, влияющие на развитие периодонтита травматические,
ятрогенные, инфекционные, аллергические
112. Медикаментозный периодонтит развивается в результате аллергической реакции
периодонтита
113. Перкуссия причинного зуба болезненна
114. Исход острого периодонтита хронический периодонтит, острый периостит
115. Медикаментозный периодонтит развивается в результате ожога периодонтальных тканей
химическим растворам
116. Для лечения острого периодонтита мышьяковистого необходим антидот
117. Резко болезненная перкуссия характерна для периодонтита острого в стадии экссудации
118. Перифокальные изменения при остром периодонтите локализуются в костной ткани
альвеоле
119. При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при накусывании является
следствием отека и инфильтрации волокон периодонта
120. Наличие клиническое картины характерны для острого периодонтита
121. Жалобы больных с острым периодонтитом в стадии экссудации иррадиирующая боль,
чувство выросшего зуба, постоянные ноющие боли
122. Острый периодонтиты различают серозные и гнойные
123. Наиболее характерным клиническим признаком острого апикального периодонтита
является наличие реакции на температурные раздражители
124. Острый периодонтит дифференцирует от острого пульпита, острого одонтогенного
гайморита
125. При лечении острого периодонтита задачами 1 го посещения являются? Снятие болевого
синдрома, воздействие на воспалительного очаг в периодонте

Тест №2. Хронический периодонтит

1. Жалобы при хроническом гранулирующем периодонтите? Боль в причинном зубе при


приеме твердой и горячей пищи
2. Склерозирование периапикальной костной ткани сопровождает периодонтит?
Фиброзный
3. Клиническая картина хронического гранулирующего периодонтита? Имеет активное
течение, боль при накусывании и приеме горячей пищи, возможно образование
свищевого хода
4. Симптоматика хронического гранулирующего периодонтита? Ноющие боли в зубе,
припухлости лица нет, свищ на десне, со стороны слизистой оболочки симптом
«вазопареза», на рентгенограмме- участок резорбции костной ткани с неровными и
нечеткими контурами, анализы крови без изменений
5. Морфологические типы строения одонтогенной гранулемы при гранулематозном
периодонтите? Простая, эпительальная, кистевидная
6. Какой вид периодонтитов является благоприятным исходом консервативного лечения?
Фиброзный
7. Жалобы при гранулирующем периодонтите? Периодическая боль в причинном зубе
при приеме твердой пищи
8. Появление свища при обострении хронического периодонтита (периапикального
абсцесса) способствует? Переходу в другую форму хронического периодонтита
9. Хронический периодонтит временного зуба может быть причиной развития?
Несовершенного амелогенеза
10.пРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА НАЗНАЧАЮт антибиотики, сульфаниламиды
11.Изменения костной ткани неправильной формы в виде «языка пламени» в области
верхушки зуба характерны для? Хронического гранулирующего периодонтита
12.Формы хронического периодонтита? Гранулирующий, гранулематозный, фиброзный
13.Для кистогранулемы характерен признак? Отсутствия костной структуры в очаге
деструкции
14.При гранулематозном периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня зуба
проецируется? Очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами
15.При гранулематозном периодонтите образуется? Верхушечная гранулема
16.Хронический гранулематозный периодонтит дифференцируют с? Околокорневой кисты
17.При хроническом фиброзном периодонтите боль чаще всего возникает во время?
Обострения процесса
18.При медикаментозном периодонтите следует удалить препарат явившийся причиной развития воспаления
19.Какие рентгенологические признаки характерны для хронического гранулирующего
периодонтита? Деструкция костной ткани в области верхушки корня в виде «языков
пламени»
20.При гранулирующем периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня зуба
определяется? Очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
21.Одонтогенная гранулема при гранулирующем периодонтите бывает? Подкожная,
поднадкостничная, подслизистая
22.Боль в зубе при остром серозном периостите имеет следующий характер:
боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, боль в челюсти, иррадиация болей редкая,
перкуссия зуба чаще положительная
23.На месте зажившего свищевого хода определяется? Формирование рубца
24.Для фиброзной формы периодонтита характерно? Расширение периодонтальной щели с
отсутствием разряжения костной ткани
25.Наличие свищевого хода характерно для периодонтита? Гранулирующего
26.Причина хронического апикального периодонтита? Хроническое воспаление
периодонта
27.В молочных зубах какая форма хронического периодонтита преобладает?
Гранулирующий
28.Для диагностики длины канала применяются следующие приборы? Вериферы,
электронные апексолокаторы
29.КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА: эод,
рентген
30.Зона гранулемы, характеризующаяся активностью остеобластов? Зона стимуляции
31.Какие существуют виды гранулем в зависимости от строения? Поднадкостничная,
подкожная, подслизистая
32.Расширение периодонтальной щели в области верхушки корня (рентгенологическая
картина) характерна для? Острого периодонтита
33.Для хронического гранулематозного периодонтита характерно? На рентгенограмме
разрежение костной ткани, образование верхушечной гранулемы
34.Дифференциальная диагностика хронического периодонтита? Околокорневая киста
35.При хронических формах периодонтита результаты ЭОД? 200 мкА
36.Замещение соединительной ткани периодонта грубоволокнистой фиброзной тканью
характерно для? Хронического фиброзного периодонтита
37.Выберите характерные жалобы при хроническом гранулематозном периодонтите? Боль
при накусывании на зуб
38.Перечислите признаки хронического периодонтита? Снижение электровозбудимости,
локализованная боль постоянного характера, изменения в периапикальных тканях
на рентгенограмме, наличие свищевого хода, отсутствие болезненности при
перкуссии зуба
39.Для какой формы периодонтита характерны рентгенологические изменения в виде очага
деструкции костной ткани округлой формы с четкими границами? Хронического
гранулематозного
40.Хронический фиброзный периодонтит дифференцируется с? Средним кариесом
41.Чем гистологически отличается сложная гранулема от простой при хроническом
периодонтите? Наличием многослойного плоского эпителия
42.Укажите исход развития кистогранулемы при хроническом периодонтите? Радикулярная
киста челюстной кости
43.Границы очага разрежения костной ткани на рентгенограмме при гранулирующем
периодонтите? Нечеткие
44.При фиброзном периодонтите больные? Обычно жалоб не предъявляют
45.Слизистая оболочка в области верхушки корня при гранулирующем периодонтите –
отечна, гиперемирована, при надавливании остается отпечаток
46.Удаление зуба при хроническом периодонтите следует проводить при – не эффективном
терапевтическом лечении
47.Хирургические методы лечения хронического периодонтита – ампутация корня,
гемисекция зуба, удаление зуба, резекция верхушки корня зуба
48.Свищевой ход является симптомом обострения – гранулирующего хронического
периодонтита
49.Минимальный срок восстановления костной ткани при деструктивных формах
хронического периодонтита – 6-9 месяцев
50.При гранулирующем периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня зуба
проецируется – очаг разрежение костной ткани с нечеткими контурами
51.Обострение хронического периодонтита менее выражено у – пожилых людей
52.При хроническом фиброзном периодонтите боль чаще всего возникает во время –
обострения процесса
53.размеры кистогранулемы 0,5-0,8
54.МИНИМАЛЬНЫЕ СРОКИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ (МЕСЯЦЫ) 6-9
55.Морфологические типы строения одонтогенной гранулемы при гранулематозном
периодонтите – простая, кистевидная, эпителиальная
56.Строение эпителиальной гранулемы хронического гранулематозного периодонтита –
участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
57.Выбери характерные жалобы при хроническом гранулирующем периодонтите – боль при
накусывании на зуб, наличие свищевого хода, гиперемия и отек по переходной складке в
области причинного зуба
58.К зубосохраняющим операциям относят – резекция верхушки корня, ампутация корня,
коронарная сепарация
59.Свищевой ход формируется при хроническом периодонтите – гранулирующем
60.При гранулематозном периодонтите образуется – верхушечная гранулема
61.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ, РЕЗЕЦИРУЕТСЯ
1/3
62.Симптоматика хронического гранулематозного периодонтита – болей в зубе нет,
припухлость лица отсутствует, слизистая оболочка альвеолярного отростка без
изменений, на рентгенограмме – очаг деструкции костной ткани, имеющий округлую
форму и ровные края
63.Для какой формы периодонтита характерны рентгенологические изменения в виде очага
деструкции костной ткани округлой формы с четкими границами – хронического
гранулематозного
64.Для периодонтитов, протекающих у людей преклонного возраста нехарактерно –
обширная секвестрация
65.Симптом вазопареза определяется при обследовании пациентов с – хроническим
гранулирующим периодонтитом
66.СИМПТОМ «КЛАВИШИ» ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ острого
67.Жалобы больных при хроническом гранулирующем периодонтите – наличие свища
68.Наличие свищевого хода характерно для периодонтита – гранулирующего
69.Расширение периодонтальной щели чаще всего соответствует – хроническому
фиброзному периодонтиту
70.Для подкожной гранулемы характерен – округлый, плотный, безболезненный
инфильтрат в подкожной клетчатке
71.Рациональная тактика при хроническом периодонтите временных зубов у ребенка,
страдающего пиелонефритом, включает – удаление зуба
72.При гранулирующем периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня зуба
определяется – очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
73.Наиболее активная форма хронического периодонтита - гранулирующий
74.Появление свища при обострении хронического периодонтита (перипекального абсцесса)
способствует? переходу в другую форму хронического периодонтита
75.Рентгенологическая картина хронического периодонтита? очаг разрежения костной ткани
в области верхушки зуба с нечеткими контурами
76.При хроническом фиброзном периодонтите боль чаще всего возникает во время?
обострения процесса
77.Гранулематозной форме хронического апикального периодонтита соответствует
рентгенологическая картина? разрежение костной ткани в области верхушки корня
четкими контурами
78.Одонтогенная гранулема при гранулирующем периодонтите бывает? поднадкостничная,
подкожная, подслизистая
79.Хронические периодонтиты различают? гранулирующий, фиброзный и гранулематозный
80.Для определения формы хронического периодонтита в план обследования включается?
рентгенография
81.Причина хронического периодонтита? некачественное эндодонтическое лечение
82.Жалобы больных при хроническом гранулирующем периодонтите? наличие свища
83.Очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в области верхушки корня
соответствует рентгенологической картине? хронического гранулирующего периодонтита
84.Для какой формы периодонтита характерны рентгенологические изменения в виде очага
деструкции костной ткани округлой формы с четкими гранцами? хронического
гранулематозного
85.Минимальный срок восстановления костной ткани при деструктивных формах
хронического периодонтита? 6-9 мес
86.Хирургические методы лечения хронического периодонтита? резекция верхушки корня
зуба, удаление зуба, ампутация корня, гемисекция зуба
87.Морфологические типы строения одонтогенной гранулемы при гранулематозном
периодонтите? кистевидная, простая, эпителиальная
88.ГЕМИСЕКЦИЯ – ЭТО удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба
89.Наиболее активная форма хронического периодонтита? гранулирующий
90.Какие существуют виды гранулем в зависимости от строения? подслизистая, подкожная,
поднадкостничная
91.К зубосохраняющим операциям относят? ампутация корня, резекция верхушки корня,
коронарная сепарация
92.Границы очага разрежения костной ткани на рентгенограмме при гранулирующем
периодонтите? нечёткие
93.Замещение соединительной ткани периодонта грубо-волокнистой фиброзной тканью
характерно для? хронического фиброзного периодонтита
94.Какие рентгенологические признаки характерны для хронического гранулематозного
периодонтита? разрежение костной ткани в области верхушки корня зуба с четкими
контурами, округлой формы
95.Хронический периодонтит в подавляющем большинстве случаев имеет происхождение?
инфекционное
96.Границы очага разрежения костной ткани на рентгенограмме при гранулематозном
периодонтите? чёткие
97.Образование подслизистой гранулемы сопровождает хронический периодонтит?
гранулирующий
98.Какой вид периодонтитов является благоприятным исходом консервативного лечения?
фиброзный
99.Свищевой ход является симптомом обострения? гранулирующего хронического
периодонтита

Тест №3. Лечение острого и хронического периодонтита.

1. Медикаментозные средства для антисептической обработки каналов? Гипохлорит


натрия
2. Гемисекцию корня зуба проводят на? Первых и вторых молярах
3. Отсечение корня от места его отхождения, но без удаления коронковой части зуба
называется? Ампутация
4. При ампутации корня зуба отслаиваемый лоскут должен быть? Несколько больше
зубочелюстного сегмента, где расположен корень
5. При отсутствии положительной динамики консервативного лечения хронического
гранулематозного периодонтита однокорневого зуба в области верхушки корня
проводится? Резекция верхушки корня
6. Удаление всего корня до места его отхождения без удаления коронковой части-это?
Ампутация корня
7. Для дифференциальной диагностики острого периодонтита и обострения хронического
используют? Рентгенологический метод
8. Показания к резекции верхушки корня? Апиколатерльные и латеральные гранулемы
9. Какой метод лечения используется при хроническом периодонтите при случае поломки
инструмента на уровне верхушки корня? Резекция корня
10.При лечении острого периодонтита в стадии выраженного экссудативного процесса в
первое посещение? Создают условия для оттока экссудата и оставляют зуб открытым
11.КОРОНАРОРАДИКУЛЯРН АЯ СЕПАРАЦИЯ ВОЗМОЖНА В СЛУЧАЕ
ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА в области фуркации 3.6 зуба
12.Абсолютным показанием к лечению хронического периодонтита в одно посещение
является? Хронический гранулирующий периодонтит однокорневого зуба при
наличии свищевого хода
13.Противопоказание к резекции верхушки корня зуба-это? Перелом верхней трети корня
зуба, искривление верхушки корня, препятствующее проведению апикальной
терапии, поднадкостничная гранулема
14.Противопоказание к резекции верхушки корня зуба-это? Поднадкостничная гранулема
15.К критериям возможности постоянно обтурации относятся? Отсутствие боли,
припухлости или абсцесса, отсутствие экссудата в канале, отсутствие
периапикальных очагов разряжения кости
16.Показанием к гемисекции и ампутации корня является? Наличие костного кармана в
области одного из корней премоляра и моляра
17.Ремплантация зуба-это? Пересадка удаленного зуба в его же альвеолу
18.Щипцы для удаления корней зуба 2.7? S-образные с несходящимися щечками с шипом
справа
19.Какие виды лечения относятся к хирургическим видам лечения периодонтитов? Удаление
зуба, гемисекция и ампутация корней
20.Противопоказанием к гемисекции и ампутации корня является? Значительный дефект
костных тканей лунки
21.Щипцы для удаления 1.7 зуба с сохраненной коронкой? S-образные с несходящимися
щечками с шипом слева
22.Противопоказания к гемисекции и ампутации корня зуба? Выраженная атрофия
костной ткани у всех корней
23.Ампутация корня зуба- это операция, представляющая собой? Отсечение корня от места
его отхождения, но без удаления коронковой части зуба
24.Перечислите варинаты хирургического лечения хронического периодонтита с целью
сохранения? Реплантация зцба, резекция верхушки корня, гемисекция зуба, удаление
зуба и его восстановление с помощью дентального имплантата
25.К хирургическим методам лечения хронического периодонтита относятся? Отсроченная
имплантация зуба, немедленная имплантация зуба, реплантация зуба
26.Удаление с последующим пломбирование и возвратом зуба в лунку это? Реплантация
27.Консервативное лечение периодонтита может быть успешным в случае, когда? Канал
запломбирован полностью
28.Антибактериальная терапия у больных с обострением хронического периодонтита?
Назначается только у ослабленных людей и при сопутствующих заболеваниях
29.Для лечения острого мышьякового периодонтита необходимы? Антидоты
30.При отсутствии положительной динамики консервативного лечения хронического
гранулематозного периодонтита однокорневого зуба в области верхушки корня
проводится? Резекция верхушки корня
31.Сутью хирургического лечения хронического периодонтита являются? Ликвидация
очагов одонтогенной инфекции в области верхушек корней «причинных» зубов,
создание оптимальных условий для регенерации костной ткани челюсти, сохранение
функции зубов, подвергшихся оперативному лечению
32.Показанием к срочному удалению зуба является? Некупируемое гнойное воспаление в
периодонте
33.Причина хронического периодонтита? Некачественное эндодонтическое лечение
34.По локализации воспалительного процесса различают периодонтит? Маргинальный
35.Для определения формы хронического периодонтита в план обследования включается?
Рентгенография
36.Хирургические методы лечения хронического периодонтита? Удаление зуба, гемисекция
зуба, ампутация корня, резекция верхушки корня
37.По локализации воспалительного процесса различают периодонтит? Верхушечный
38.Показание для гемисекции зуба на рентгенограмме – гранулирующий очаг в области
медиального корня нижнего моляра
39.Показание к операции реплантации зуба – полный вывих зуба
40.Лечение хронического периодонтита с подкожной гранулемой – иссечение гранулемы,
удаление зуба, рассечение тяжа по переходной складке, выскабливание
патологической грануляционной ткани
41.При хроническом периодонтите удаление зуба целесообразно при – гранулирующем
периодонтите и полностью разрушенной коронке верхнего моляра
42.Противопоказание к резекции верхушки корня зуба – это – перелом верхней трети корня
зуба, искривление верхушки корня, препятствующее проведению апикальной терапии,
поднадкостничная гранулема
43.ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО ДНЕЙ УЧАСТОК ПЕРИОСТА ПРОРЫВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ
ОМЕРТВЕНИЯ И РАСПЛАВЛЕНИЯ ЕГО ПОД ДЕЙСТВИЕМ ГНОЯ, КОТОРЫЙ
ПРОНИКАЕТ ПОД СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ 5-6
44.Удаление всего корня до места его отхождения без удаления коронковой части – это
ампутация корня
45.Ампутация корня зуба – это операция, представляющая собой – отсечение корня от места
его отхождения, но без удаления коронковой части
46.Лечение периодонтита включает – все ответы верны
47.В ДЕНЬ ОБРАЩЕНИЯ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ НЕОБХОДИМО?
48.Медикаментозные средства для антисептической обработки каналов – гипохлорит натрия
49.Основным способом лечения позадимолярного периостита является вскрытие гнойного
очага, дренирование гнойной раны

50.ПРИ ПОЗАДИМОЛЯРНОМ ПЕРИОСТИТЕ ОСНОВНОЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ


51.ОТЕК ПОДГЛАЗНИЧНОЙ ОБЛАСТИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ
ПЕРИОСТИТА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТ клыка и премоляра
52.Оказание хирургической стоматологической помощи при остром гнойном периодонтите
включает в себя – проведение послабляющего разреза, обеспечение полноценного
оттока по каналу зуба
53.Показанием к гемисекции и ампутации корня является – значительный дефект костных
тканей лунки
54.Наиболее благоприятный для зуба отток экссудата при остром или обострении
хронического периодонтита – корневой канал
55.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ПАЦИЕНТ БУДЕТ ЖАЛОВАТЬСЯ НА? боль
56.ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА И ОБОСТРЕНИЯ ЕГО ХРОНИЧЕСКОЙ
ФОРМЫ?
57.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБА — ЭТО СЛЕДСТВИЕ? отека и
инфильтрации периодонта
58.Неотложной помощью при обострении хронического периодонтита после вскрытия
полости зуба является – удаление распада пульпы, раскрытие верхушки зуба,
назначение противовоспалительной терапии
59.Антибактериальная терапия у больных с обострением хронического периодонтита –
назначается только у ослабленных людей и при сопутствующих заболеваниях
60.ПЕРКУССИЯ «ПРИЧИННОГО» ЗУБА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ –
РЕЗКОБОЛЕЗНЕННАЯ
61.ПОЯВЛЕНИЕ СВИЩА ПРИ ПЕРИАПИКАЛЬНОМ АБСЦЕССЕ СПОСОБСТВУЕТ
переходу в другую форму хронического периодонтита
62.Щипцы для удаления 4.8 зуба с сохраненной коронковой частью – клювовидные
изогнутые по плоскости
63.Лечение хронического периодонтита однокорневого зуба в одно посещение возможно при
– хроническом гранулирующем периодонтите при наличии свищевого хода
64.При лечении острого периодонтита необходимо – создать свободный отток экссудата из
периапикальной области
65.Возвращение в лунку удаленного зуба это – реплантация
66.Щипцы для удаления 1.7 зуба с сохраненной коронкой – S-образные с несходящимися
щечками с шипом слева
67.Оперативные методы, частично сохраняющие коронку зуба и целостность периодонта –
гемисекция и ампутация корня зуба
68.На выбор тактики лечения оказываю влияния следующие факторы – последствия
проведенного ранее вмешательства на данном зубе, выраженная облитерация каналов,
внутренняя или наружная резорбция корневых каналов, горизонтальные и вертикальные
переломы корней, анатомическое строение зуба
69.Для лечения острого мышьяковистого периодонтита необходимы – антидоты
70.ПРИ ГРАНУЛИРУЮЩЕМ ПЕРИОДОНТИТЕ МОЖЕТ ОБРАЗОВЫВАТЬСЯ
подкожная,послизистая……. гранулема
71.РЕЗОРБЦИЯ ЦЕМЕНТА И ДЕНТИНА КОРНЯ ЗУБА ХАРАКТЕРИЗУЕТ гранулирующий
72.Противопоказание к гемисекции и ампутации корня зуба – выраженная атрофия костной
ткани у всех корней зуба
73.Показания к операции коронково-радикулярной сепарации – наличие межкорневой
гранулемы небольших размеров
74.Показание к резекции верхушки корня с ретроградным пломбированием – боковой резец
верхней челюсти с дентиклем в средней части канала
75.Группы препаратов, которые необходимо назначить при общем лечении острого или
обострения хронического периодонтита? десенсибилизирующие,
противовоспалительные, антибактериальные
76.К критериям возможности постоянной обтурации относятся?
отсутствие экссудата в канале, отсутствие периапикальных очагов разрежения
кости, отсутствие экссудата в канале, отсутствие периапикальных очагов
разрежения кости
77.Пломбируют каналы центральных постоянных зубов при хроническом периодонтите?
пломбировочным материалом с гутта перчевыми штифтами
78.Реплантация зуба — это? пересадка удаленного зуба в его же альвеолу
79.Какой основной метод хирургического лечения периодонтитов проводится у пожилых
людей?? удаление зуба
80.Щипцы для удаления 4.8 зуба с сохранённой коронковой частью? клювовидные изогнутые
по плоскости
81.Противопоказанием к гемисекции и ампутации корня является? значительный дефект
костных тканей лунки
82.Лечение периодонтита включает? все ответы верны
83.Противопоказание к гемисекции и ампутации корня зуба? выраженная атрофия костной
ткани у всех корней зуба
84.Щипцы для удаления корней 27 зуба? s-образные с несходящимися щечками с шипом
справа
85.Тактика лечения острого периодонтита?
-консервативное эндодонтическое лечение, прохождение и пломбировка всех каналов зуба
на всю их длину до верхушек корней и динамическое наблюдение;
-удаление зуба в случае неуспешного консервативного лечения или невозможности
пролечить каналы на всю их длину;
-медикаментозная терапия противовоспалительная, антибактериальная)
86.показания к резекции верхушки корня? апиколатеральные и латеральные гранулемы
87.Неполноценное пломбирование корневого канала вследствие наличия анатомического
препятствия (изгиб, сужение, дентикли, облитерация канала) является показанием к
операции? резекции верхушки корня
88.На выбор тактики лечения оказывают влияние следующие факторы? последствия
проведенного ранее вмешательства на данном зубе;
психологический статус пациента;анатомическое строение зуба;
выраженная облитерация каналов, внутренняя или наружная резорбция корневых
каналов, горизонтальные и вертикальные переломы корней
89.Показания к удалению зубов при остром периодонтите?невозможно терапевтически
вылечить зуб;неэффективность консервативного лечения;
90.ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА: сепсис
91.
92.Показания к консервативному лечению хронического периодонтита? сохраненная
коронковая часть зуба; наличие апикального очага деструкции, около 0,5см.
93.ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ? обостение хрон
94.Показание к резекции верхушки корня с ретроградным пломбированием? боковой резец
верхней челюсти с дентиклем в средней части канала
95.ПЕРИОСТИТОМ НАЗЫВАЮТ ОСТРОЕ ИЛИ ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ: это острое или хроническое
воспаление периоста (надкостницы), при котором зона первичного инфекционно-воспалительного процесса в
челюсти ограничена пределами пародонта пораженного зуба.
96.ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА: удалить зуб,,,,,
97.ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА: абсцессы и ……..
98.ФАКТОРЫ, НЕ СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА:
волнение
99.ПРИ ОСТРОМ СЕРОЗНОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТи вскрытие полости
100. Показанием для коронорадикулярной сепарации является? локализация
патологического очага в области бифуркации или трифуркации корней
многокорневых зубов
101. Медикаментозная обработка корневых каналов наиболее эффективна при сочетании?
гипохлорита натрия и эдта
102. Оперативные методы, частично сохраняющие коронку зуба и целостность периодонта?
гемисекция и ампутация корня зуба
103. Какой метод лечения используется при хроническом периодонтите, при случае поломки
инструмента на уровне верхушки корня? резекция корня
104. Абсолютным показанием к лечению хронического периодонтита в одно посещение
является? хронический гранулирующий периодонтит однокорневого зуба при наличии
свищевого хода
105. Флюктуоризацию целесообразно назначить при? остром периодонтите

Тест №4.Периостит челюсти.


1. При периостите верхней челюсти в области моляров возникает отек тканей? Щечной
области, околоушной области
2. Перкуссия зубов при периостите челюсти? Болезненна на причинном зубе
3. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНИЕНИЯ В КОСТИ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
РАСШИРЕНИЕ
4. Осложнения острого гнойного периостита челюсти? Одонтогенный остеомиелит
челюсти, гнойный лимфаденит, абсцесс околочелюстных тканей, флегмона
околочелюстных тканей
5. Показание к удалению причинного зуба при остром периостите челюсти? Перфорация
средней трети корня, подвижность зуба II-III степени
6. Местные жалобы при периостите челюсти? Ноющая боль в челюсти, припухлость
лица, боль отдает в висок, ухо, глаз
7. При остром периостите челюсти образуется абсцесс? Односторонний
поднадкостничный
8. При остром периостите челюсти наблюдают гнойную инфильтрацию? Периоста
9. Преимущественная локализация периостита челюсти? Нижняя челюсть с
вестибулярной стороны
10.Морфологические изменения в надкостнице при остром периостите? Инфильтрация
лейкоцитами, полнокровие в сосудистом русле, стаз в сосудах внутреннего слоя
надкостницы
11.Общие жалобы при остром периостите челюсти? Слабость, повышение температуры
тела до 37,5, нарушение сна
12.Дифференциальную диагностику острого гнойного периостита проводят с
заболеваниями? Острый периодонтит, обострение хронического периодонтита,
острый остеомиелит, абсцесс, флегмона
13.Причиной острого периостита челюсти не служит? Острый гнойный пульпит
14.ОСТРЫЙ ОДОНТОГЕННЫЙ ПЕРИОСТИТ ЧЕЛЮСТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО
ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ОБЛАСТИ ЗУБО ПЕРВЫЙ МОЛЯР
15.Жалобы больного при остром периостите челюсти – боль в? Причинном зубе,
усиливающаяся при накусывании
16.Локализация перифокального воспаления при периосите? Слизистая оболочка, костная
ткань
17.ПРИЧИНОЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ПЕРИОСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ ОСТРЫЙ ПАРОдОНТИТ
18.Причиной для развития периостита является? Перикоронит
19.Типичным клиническим признаком периостита является? Гиперемия и отек по
переходной складке
20.Лечебная тактика врача при остром периостите челюсти? Устранение причины,
дренирование раны, антисептическая обработка раны, вскрытие поднадкостничного
абсцесса
21.При остром периостите челюсти образуется абсцесс? Односторонний
поднадкостничный
22.СТАДИЯ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА, В КОТОРОЙ ПРОИСХОДЯТ
ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ И ГНОЙНОЕ РАСПЛАВЛЕНИЕ ТКАНИ КОСТНОГО
МОЗГА острая
23.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ ОДОНТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ в 20-40 лет
24.РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ В ОСТРУЮ СТАДИЮ
ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ? болезнены и увеличены
25.БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ
26.Отличия острого периостита челюсти от острого периодонтита? Припухлость
околочелюстных тканей, ноющая боль в челюсти, инфильтрат по переходной
складке с одной стороны
27.Морфологические изменения в кости при остром периостите? Расширение костно-
мозговых пространств
28.При остром периостите челюсти припухлость мягких тканей лица возникает за счет?
Перифокального отека
29.Конфигурация лица при остром периостите челюсти? Зависит от локализации
инфильтрата
30.Лечебная тактика врача при остром периостите челюсти? Вскрытие и дренирование
гнойного очага
31.Затрудненное открывание рта возникает при остром периостите с? Вестибулярной
стороны нижней челюсти в области резцов и клыков
32.Длина разреза при вскрытии поднадкостничного абсцесса? На всю длину инфильтрата
33.Морфологические изменения в надкостнице при остром периостите – инфильтрация
лейкоцитами, полнокровие в сосудистом русле, стаз в сосудах внутреннего слоя
надкостницы
34.Лечебная тактика при периостите челюсти – дренирование раны, вскрытие
поднадкостничного абсцесса, удаление причинного зуба
35.При хирургическом лечении периостита разрез проводится – до кости
36.Показания к удалению причинного зуба при остром периостите челюсти – подвижность
зуба 2-3 степени, коронковая часть зуба разрушена на 2/3, перфорация средней трети
корня
37.Осложнения острого гнойного периостита челюсти – флегмона околочелюстных тканей,
одонтогенный остеомиелит челюсти, абсцесс околочелюстных тканей, гнойный
лимфаденит
38.Температура тела при остром ограниченном гнойном периостите легкой степени тяжести
– 37,5-38
39.Классификация острого периостита по этиологии – гематогенный, одонтогенный
40.Первичная хирургическая обработка при остром гнойном периостите включает в себя –
дренирование раны, проведение анестезии, рассечение слизистой оболочки по переходной
складке
41.Оперативное вмешательство по поводу острого гнойного периостита проводят под
обезболиванием – проводниковой или инфильтрационной анестезией
42.Противопоказания к удалению причинного зуба при периостите челюсти в первое
посещение – общее состояние средней тяжести, высокая степень сложности удаления
зуба, тяжелое сопутствующее заболевание
43. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ПРИ ОСТРОМ ОГРАНИЧЕННОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОСТИТЕ
ЛЁГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ 37.5-38
44.ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ В ФАЗЕ ИНТОКСИКАЦИИ БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ
НА БОЛИ?
45.ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УСЛОВИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ
ЯВЛЯЕТСЯ
46.При остром периостите наблюдается гнойная инфильтрация – периоста
47.Для периостита челюсти характерна симптоматика – боль в причинном зубе,
увеличение регионарных лимфатических узлов, отек мягких тканей лица,
сглаженность переходной складки, гиперемия слизистой оболочки на уровне
причинного зуба
48.От чего не зависит течение острого одонтогенного периостита челюсти – пола больного
49.Хронический периостит классифицируется как – простой, оссифицирующий,
рарефицирующий
50.ПРИЧИНОЦ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЯВЛЯЮТСЯ: первый
моляр
51.Коллатеральный отек при периостите в нижнем и среднем отделах щечной области,
околоушно-жевательной и поднижнечелюстной областях идет от источника инфекции –
нижние моляры
52.При гнойном периостите при хирургическом вскрытии – рана дренируется резиновым
выпускником
53.При периостите челюсти возникает припухлость околочелюстных мягких тканей лица из-
за – отека
54.Острый гнойный периостит дифференцируют с – острым остеомиелитом челюсти
55.Причина развития периостита – перикоронит
56.Преимущественная локализация периостита челюсти – нижняя челюсть с вестибулярной
стороны
57.При остром одонтогенном периостите появляются следующие изменения в крови –
лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, эозинопения, лимфопения, увеличение
СОЭ
58.Осложнение острого гнойного периостита верхней челюсти с небной стороны –
вторичный (кортикальный) остеомиелит небного отростка верхней челюсти
59.КАКИМ ПУТЕМ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, ОБРАЗУЕТСЯ ГНОЙ ПОД
НАДКОСТНИЦЕЙ ПРИ ПЕРИОСТИТ
60.Болезненное глотание возникает при локализации периостита челюсти в области –
моляров нижней челюсти с язычной стороны
61.Погрешности консервативного лечения зубов, приводящие к возникновению периостита
челюсти – наложение мышьяковистой пасты на гангренозную пульпу, выведение
большого количества пломбировочного материала за верхушечное отверстие, наложение
пломбы на зуб, не выдерживающий герметизма, пломбирование корней зубов при
недостаточной их антисептической обработке
62.Периостит не может быть – тератогенным
63.Типичный ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
РАЗРЕЗЕ? слизистой оболочки и надкостницы по переходной складке
64.ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОСТИТЕ ПАЦИЕНТ В ОСНОВНОМ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ
ЖАЛОБУ НА деформацию лица, определяемую внешне
65.УЧАСТОК ТРЕУГОЛЬНОЙ ФОРМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ИССЕКАЕТСЯ ПРИ
ВСКРЫТИИ АБСЦЕССА В ОБЛАСТИ твердое небо
66.ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ПЕРИОСТОТОМИИ? повреждение подбородочного
нерва, повреждение подбородочной артерии
67.ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ? флегмона
околочепостных тканей,одонтогенный сіс дермиелит челюсти, абсцесс околочеліостных
тканей, гнойный лимфаденит
68.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ МОГУТ
ВЫЯВЛЯТЬСЯ ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ? радикулярной или
зубосодержащей кисты, хронического гранулирующего периодонтита причинного зуба,
полуретинированного или ретинированного зуба
69.ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОТЕКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ БОЛЬ
В ЗУБ уменьшается
70.ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ГНОЙНЫЙ ПРОЦЕСС ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ПОД? надкостницей
71.КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ГНОЙНОМ ДИФФУЗНОМ ПЕРИОСТИТЕ?
Нарушение общего состояние (слабость, утомляемость, недомогание, озноб, высокая
температура тела (30 - 39,5 градусов Цельсия, Иррадиация боли походу ветвей
тройничного нерва (то есть боль может ощущаться в области уки, виска и затылку,
Плотные, болезненные лифматические узлы
72.КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПЕРИОСТИТА ЯВЛЯЮТСЯ? припухлость мягких
тканей лица, болезненная перкуссия и подвижность причинного зуба и соседних с
ним, гиперемия и отек переходной складки
73.ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ
ЧЕЛЮСТИ? коронкова часть зуба разрушена на 2/3, перфорации средней трети корня,
подвижность зуба 2-3 степени
74.ЛОКАЛИЗАЦИЯ ГНОЙНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ? под надкостницей
75.С ЧЕМ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ПЕРИОСТИТ? Все варианты
верны(Абсцессом,Сиалоаденитом,Остеомиелитом)
76.ОТЛИЧИЕ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ОТ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА?
инфильтрат по переходной складке с одной стороны, онемение верхней губы, перкуссия
зубов, соседних с причинам, безболезненна
77.ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ВОЗНИКАЕТ ПРИПУХЛОСТЬ ОКОЛОЧЕЛЮСТНЫХ
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ИЗ-ЗА? отека
78.ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ
ПЕРИОСТИТЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ? проведение анестезии, рассечение слизистой
оболочки по переходной складке, дренирование раны
79.ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПЕРИОСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ? острый пародонтит, перикоронит,
альвеолит
80.ПЕРИОСТИТ -ЭТО? заболевание, характеризующиеся распространением
воспалительного процесса с пародонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело
челюсти
81.ПЕРКУССИЯ ЗУБОВ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ? причинного зуба болезненна
82.ПЕРИОФОКАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРИЛЕЖАЩЕЙ КОСТИ ПРИ ОСТРОМ
ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ? расширение костномозговых пространств, отек, типеремия
костного мозга, резорбция кортикального слоя челюсти,замещение костного мозга грубо-
волокнистой тканью
83.ОТЕК НИЖНЕЙ ГУБЫ И ПОДБОРОДОЧНОЙ ОБЛАСТИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ? острого
гнойного периостита в области нижних центральных резцов
84.АНАМНЕЗ ПРИ РАЗВИТИИ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА? боль в причинном зубе
уменьшилась, но появилась припухлость
85.КАКОЕ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧАЩЕ ДРУГИХ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ
ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ? обострившийся хронический
периодонтит
86.ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОСТИТ КЛАССИФИЦИРУЕТСЯ КАК? простой,
оссифицирующий, рарефицирующий
87.ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПЕРИОСТИТА? перикоронит
88.ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ОБРАЗУЕТСЯ АБСЦЕСС? поднадкостничный
89.ДЛЯ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ХАРАКТЕРНА СИМПТОМАТИКА? Боль в причинном
зубе, увеличение регионарных лимфатических узлов, отек мягких тканей лица,
сглаженность переходной складки, гиперемия слизистой оболочки на уровне причинного
зуба
90.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ПРИЧИННОГО ЗУБА ПРИ ПЕРИОСТИТЕ
ЧЕЛЮСТИ В ПЕРВОЕ ПОСЕЩЕНИЕ? высокая степень сложности удаления зуба, общее
состояние средней тяжести, тяжелое сопутствующее заболевание
91.ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ ЧЕЛЮСТИ? кровеносные

S: Гистологическое строение надкостницы челюсти:

+: эластические волокна

+: коллагеновые волокна

+: кровеносные и лимфатические сосуды

+: остеобласты

Тест №5.Одонтогенный остеомиелит.

1. В зависимости от распространенности гнойно-некротического процесса остеомиелит


челюсти бывает? Диффузный
2. Затрудненное открывание рта и боль при глотании возникают при локализации острого
остеомиелита челюсти в области? Моляров нижней челюсти
3. Среди микрофлоры остеомиелитических гнойных очагов чаще встречаются
золотистые и белые стафилококки,
4. Клинические признаки острого одонтогенного остеомиелита? Болезненная перкуссия и
подвижность нескольких рядом стоящих зубов, симптом Венсана, общая
интоксикация организма – лихорадка, головная боль, общее недомогание
5. При диффузном остеомиелите нижней челюсти больной предъявляет жалобы на?
Симптом Венсана положительный, утолщение надкостницы в области причинного
зуба
6. В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ПОДВИЖНЫЕ ЗУБЫ,
РАСПОЛОЖЕННЫЕ РЯДОМ С «ПРИЧИННЫ»
7. Макроскопически в начальных стадиях острого гнойного остеомиелита участки костного
мозга отличаются? Темно-красной окраской
8. В острую стадию остеомиелита возникает подвижность? Причинного и соседних зубов
9. Местными признаками острого одонтогенного остеомиелита челюсти является?
Муфтообразный, без четких границ инфильтрат, симпто Венсана, подвижность зубов
10.Методы общей терапии острой стадии остеомиелита челюсти? Противовоспалительные,
антибактериальные, десенсибилизирующие
11.Какой термин не относится к синониму «остеомиелита»? Антрит
12.Остеомиелит характеризуется поражением? Кости
13.По классификации В.В. Паникаровского и А.С. Григорьяна (1975., Острый остеомиелит
является подвидом? Остита
14.Одонтогенный остеомиелит – это инфекционный гнойно-некротический процесс в?
Костной ткани челюсти
15.При внешнем осмотре пациента с острым гнойным одонтогенным остеомиелитом
челюсти конфигурация лица? Изменена за счет выраженного коллатерального отека и
инфильтрации мягких тканей, кожные покровы над ним гиперемированы,
напряжены, блестят, в складку не берутся
16.НЕРЕДКО ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОДОНТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ПРИВОДИТ К: пат перелом
17.В основе развития одонтогенного остеомиелита челюсти? Сенсибилизация организма на
фоне одонтогенной инфекции, снижение местных факторов защиты, снижение
общих факторов неспецифической защиты
18.По характеру клинического течения одонтогенный остеомиелит бывает? Острый,
подострый, хронический и обострившийся
19.Определение одонтогенного остеомиелита челюсти? Инфекционный гнойно-
некротический процесс в челюсти
20.Рентгенологические признаки острой стадии остеомиелита? Деструкция костной ткани с
нечеткими границами
21.ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ СЕКВЕСТРЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ: полное форм
22.Причиной затрудненного открывания рта при остром гнойном остеомиелите является –
воспалительная контрактура жевательных мышц
23.В острой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме выявляется – хронические
одонтогенные очаги в костной ткани
24.В комплекс лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти входит –
физиотерапия, десенсибилизирующая терапия
25.Осложнение острой стадии остеомиелита верхней челюсти – верхнечелюстной синусит
26.Тактика по отношению к зубу, послужившему причиной развития острого одонтогенного
остеомиелита – в удалении причинного зуба
27.К КАКИМ МЕТОДАМ ПРИБЕГАЮТ В ХИРУРГИИ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К
ПРОТЕЗИРОВАНИЮ альвеоло френ
28.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКИ НА НИЖНЕЙ
ЧЕЛЮСТИ: эдлана-мейхера
29.ОБЩИЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА И ПЕРИОДОНТИТА иррад по трой
30.Причиной острого одонтогенного остеомиелита является – разрушенный кариозный
зуб, острый маргинальный периодонтит, специфические воспалительные процессы в
челюсти, острый воспалительный процесс в периодонте зуба
31.Характерным рентгенологическим отличием луночкового остеомиелита от альвеолита по
истечению 2-2,5 недель является наличие – размытости внутренней компактной
пластинки лунки с появлением мелких секвестров
32.При лечении острого травматического остеомиелита челюсти зуб из щели перелома –
удаляется, если не был удален ранее
33.Целью широкой периостотомии при остром одонтогенном остеомиелите – снижение
напряжения тканей в области воспалительного процесса
34.Острый остеомиелит характеризуется поражением – всего вышеперечисленного
35.КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ СТАДИЙ ОДОНТОГЕННОГО
ОСТЕМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ
36.При неблагоприятном течении острого одонтогенного остеомиелита челюстей можно
ожидать – переход в хроническую форму
37.Основной принцип лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти –
двусторонняя широкая периостотомия
38.Более частое поражение одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти в сравнении с
верхней объясняется – плотностью и массивностью кортикальной пластинки
39.Цель остеоперфорации в острой стадии остеомиелита челюсти – создание адекватного
оттока гноя из кости
40.Остеоперфорацию при хирургическом лечении острой стадии остеомиелита челюсти
проводят – шаровидным бором
41.Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюсти является – снижение
реактивности организма, обострение хронического периодонтита на фоне снижения
реактивности организма, воспалительный процесс в периапикальных тканях
42.Следующей клинико-рентгенологической формы хронического одонтогенного
остеомиелита не существует – диффузной
43.Симптом Венсана обусловлен – сдавлением нижнелуночкового нерва с
воспалительным экссудатом в кости
44.Местным осложнением травматического остеомиелита является – ложный сустав
45.ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТИ ПРИ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ В ОСТРОЙ СТАДИ
46.Какие патоморфологические изменения наблюдаются при одонтогенном остеомиелите –
гнойная инфильтрация костного мозга, тромбоз сосудов, гнойное расплавление
тромбов, участки кровоизлияния и остеонекроза
47.Остеомиелит – это инфекционно-аллергический, гнойно-некротический процесс всех
структур с вовлечением костного мозга и окружающих мягких тканей
48.Хирургическое лечение хронического остеомиелита называется – секвестрэктомия
49.В острой стадии остеомиелита челюсти «причинный зуб» - удаляют
50.Изменения в анализе крови при остеомиелите челюсти в острой стадии – лейкоцитоз,
нейтрофилез
51.Одонтогенный остеомиелит челюстей возникает как осложнение – нагноившейся
радикулярной кисты, обострения хронического верхушечного периодонтита,
ретромолярного периостита, альвеолита

Тест №6. Подострая и хроническая стадия остеомиелита.


1. В подострой стадии остеомиелита на месте вскрытия гнойных очагов формируется?
Свищевой ход
2. В подострой стадии остеомиелита общее состояние больного? Улучшается
3. В подострой стадии остеомиелита при рентгенографии определяются участки? Резорбции
костной ткани с нечеткими границами
4. Жалобы пациента при хроническом остеомиелите? Наличие свищевых ходов
5. Изменения слизистой оболочки альвеолярного отростка в подострой стадии
остеомиелита? Циатонична, наличие свищевых ходов
6. Патоморфологические изменения в хроническую стадию остеомиелита челюсти?
Формирование секвестральной капсулы, образование секвестра кости
7. При внешнем осмотре в хроническую стадию остеомиелита определяют? Утолщение
кости с обеих сторон челюсти, образование свищевых ходов на коже
8. Переход в хроническую стадию остеомиелита происходит на? 21-28 день
9. В подострую стадию остеомиелита температура тела? Снижается
10.Подострую стадию остеомиелита диагностируют на? 14-21 день
11.Показание для секвестрэктомии? Подвижность секвестра
12.При обострении хронической стадии остеомиелита челюсти? Ухудшение общего
самочувствия, повышение температуры тела, открытие нового свищевого хода с
отделяемым, увеличение лимфатических узлов
13.При подострой стадии остеомиелита отмечают? Снижение температуры тела,
формирование свищевого хода, уменьшение экссудации из свищевых ходов, участки
резорбции костной ткани с нечеткими границами
14.Для подострой стадии остеомиелита характерно? Наличие свищевых ходов
15.Множество мелких секвестров образуется при форме остеомиелита? Рарефицирующей
16.Клиническая картина хронического остеомиелита? Периостальное утолщение челюсти
17.В подострой стадии остеомиелита разрастание грануляционной ткани происходит?
Вокруг некротизированных участков кости
18.Нейротрофическая теория возникновения одонтогенного остеомиелита характеризуется
следующим? Неоднократное обострение хронического одонтогенного периодонтита
снижает трофику костной ткани челюсти на фоне изменения реактивности
организма
19.В основе развития одонтогенного остеомиелита челюсти? Сенсибилизация организма на
фоне одонтогенной инфекции, снижение местных факторов защиты, снижение
общих факторов неспецифической защиты
20.При обследовании в хроническую стадию остеомиелита лимфатические узлы?
Уменьшены в размере, менее болезнены
21.Отделение секвестра от здоровой ткани происходит под действием? Протеолитических
ферментов и грануляционной ткани
22.Изменения слизистой оболочки альвеолярного отростка в подострой стадии остеомиелита
– цианотична, наличие свищевых ходов
23.На какой неделе наблюдается переход остеомиелита в хроническую стадию – на 3-5
неделе
24.Перечислите клинические признаки хронического одонтогенного остеомиелита –
появление свищей с гнойным отделяемым, подвижность зубов в зоне поражения кости,
снижение порога возбудимости рядом стоящих соседних зубов
25.В хронической стадии одонтогенного остеомиелита челюстей патанатомически
определяются – отграничение воспалительных очагов, отторжение секвестров,
новообразование костной ткани
26.Сроки формирования секвестров на нижней челюсти – 6-14 недель
27.Для какой стадии остеомиелита характерно появление свищевых ходов с гнойным
отделяемым – подострой
28.Подострая стадия остеомиелита диагностируется – 10-14 день
29.Множество мелких секвестров образуется при форме остеомиелита – рарефицирующей
30.Изменения в полости рта в подострую стадию одонтогенного остеомиелита челюсти – из
альвеолы причинного зуба выбухают грануляции, наличие свищевых ходов
31.Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно – температура тела в пределах
нормы или субфебрильная, наличие свищевого хода с гнойным отделяемым
32.Ограничение открывания рта в подострой стадии остеомиелита при локализации очага- в
области угла НЧ, ветви НЧ, бугра ВЧ
33.При хроническом одонтогенном остеомиелите изменения крови – уменьшение количества
лейкоцитов до верхней границы нормы, нормализация количества палочкоядерных
клеток, уменьшение СОЭ
34.Патоморфологические изменения в хроническую стадию остеомиелита челюсти –
формирование секвестральной капсулы, образование секвестра кости
35.В подострой стадии остеомиелита разрастание грануляционной ткани происходит –
вокруг некротизированных участков кости
36.В подострой стадии остеомиелита при рентгенографии определяются участки – резорбции
костной ткани с нечеткими границами
37.Заболевание, с которым следует проводить дифференциальную диагностику хронического
остеомиелита, является – костный туберкулез
38.ПОРАЖЕНИЕ ПОЛОВИНЫ ИЛИ ВСЕЙ ЧЕЛЮСТИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ЕЕ ФОРМЫ
ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА диффузная
39.ОПРЕДЕЛИТЕ МЕСТО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С ОСТЕОМИЕЛИТОМ ЛУНКИ ЗУБА
3.8
40.В подострой стадии остеомиелита общее состояние больного – улучшается
41.В подострой стадии остеомиелита разрастание грануляционной ткани происходит –
вокруг некротизированных участков кости
42.Подготовка к секвестроэктомии включает – определение подвижности секвестра,
рентгенограмма челюсти
43.Рентгенологические признаки секвестра при хроническом остеомиелите – очаги
остеосклероза вокруг очагов резорбции, очаг резорбции костной ткани с нечеткими
контурами, периостальное утолщение
44.Хирургическое лечение хронического остеомиелита – удаление причинного зуба,
секвестрэктомия, хирургическая обработка гнойных очагов
45.Местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита челюсти является –
патологический перелом
46.Принципы лечения хронического остеомиелита – хирургическая обработка гнойных
очагов, устранение причины, удаление секвестрировавшегося участка кости
47.В подострой стадии остеомиелита общее состояние больного – улучшается
48.Стадии одонтогенного остеомиелита челюстей на основании клинико-морфологических
признаков выделяют следующие – острая, подострая, хроническая
49.ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕМИЕЛИТА
ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГ? области ветви нижней челюсти
50.Наиболее вероятным осложнением при хроническом одонтогенном остеомиелите
нижней челюсти является патологический перелом
51.ПРИ СЕКВЕСТРИРУЮЩЕМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в
центре
52.В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА снижается
53.ВСЕГДА ЛИ ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ПЕРЕХОДИТ В
ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ? нет, при своевременно начатом лечении
54.КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ, СХОДНЫМИ С ОБОСТРЕНИЕМ
ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ? саркома Юинга
55.ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА В ПОДОСТРУЮ СТАДИЮ ОДОНТОГЕННОГО
ОСТЕМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ?свищевых ходов
56.ПОДОСТРАЯ СТАДИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ДИАГНОСТИРУЕТСЯ? на 10-14 день
57.ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ
ОБЛАДАЮЩИЕ ОСТЕОТРОПНЫМ ДЕЙСТВИЕМ линкомицин, фузидин
58.Гнездную форму хронического остеомиелита дифференцируют от? туберкулеза челюстей.
фиброзной дисплазии. саркомы
59.ТАКТИКОЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОГО ХИРУРГА ПРИ ФОРМИРОВАНИИ
СЕКВЕСТРА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
ЯВЛЯЕТСЯ? наблюдение
60.ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ОТМЕЧАЕТСЯ? формирование и
отторжение секвестров
61.ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ
ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕ? формирование секвестральной капсулы, образование
секвестра кости
62.ПЕРЕХОД В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА ПРОИСХОДИТ? на 21-28
день
63.МНОЖЕСТВО МЕЛКИХ СЕКВЕСТРОВ ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ ФОРМЕ
ОСТЕОМИЕЛИТА? papeфицирующей
64.ПРИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ? эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз
65.ПОДГОТОВКА К СЕКВЕСТРОЭКТОМИИ ВКЛЮЧАЕТ? Определение подвижности
секвестра, Рентгенограмма челюсти
66.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НАЗЫВАЕТСЯ?
секвестрэктомия
67.ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА –
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ Узлы? уменьшены в размере, менее болезненные
68.ПРИ ВНЕШНЕМ ОСМОТРЕ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОСТЕОМИЕЛИТА
ВЫЯВЛЯЕТСЯ? утолщение кости с обеих сторон челюсти, образование свищевых ходов
69.СЕКВЕСТРАЛЬНАЯ КОРОБКА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ? новообразованная костная
ткань вокруг остеомиелитического очаг
70.В ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ОБЩАЯ
ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ БОЛЬНОГО? понижена
71.С ЧЕМ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ ДИФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ
ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА? костный туберкулёз
72.В ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ
ВЫЯВЛЯЮТСЯ? участки резорбции костной ткани с нечеткими границами
73.СЕКВЕСТРЭКТОМИЮ ВНУТРИРОТОВЫМ ДОСТУПОМ ПРОВОДЯТ ПРИ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ? альвеолярной части нижней челюсти
74.ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНО?
наличие свищевого хода с гнойным отделяемым, температура тела в пределах нормы или
субфебрильная
75.ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОДОНТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ХАРАКТЕРНО?
уменьшение количества лейкоцитов до верхней границы нормы, нормализация количества
папочкоядерных клеток, уменьшение CO3
76.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА? хирургическая
обработка гнойных очагов, секвестрэктомия, удаление причинного зуба
77.КЛИНИЧЕСКИ ДЛЯ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНО?
Уменьшение болей и интоксикации, Уменьшение объема отделяемого, Улучшение
общего самочувствия с нормализацией сна и аппетита

Тест №7. Дифференциальная диагностика периодонтита, периостита, остеомиелита.

1. Боль при остром периодонтите в отличие от остеомиелита? Локализуется в причинном


зубе
2. Дифференциальный диагноз хронического фиброзного периодонтита, кроме других форм
периодонтита, проводится? Со средним кариесом
3. Отличительный симптом острого периодонтита от периостита челюстей? Боль в
причинном зубе, чувство «выросшего зуба»
4. При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при накусывании является
следствием? Отека и инфильтрации периодонта
5. При остром периостите конфигурация лица? Изменена в зависимости от локализации
инфильтрата
6. Отек околочелюстных тканей характерен для? Острого остеомиелита челюсти
7. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ИМЕЕТСЯ ПОДВИЖНОСТЬ ПРИЧИННОГО И
СОСЕДНИХ С НИМ ЗУБОВ остеомиелит
8. Инфильтрация надкостницы с вестибулярной и оральной поверхности альвеолярного
отростка в области нескольких зубов наблюдается при? Остеомиелите
9. Подвижность причинного и соседних зубов? Остеомиелите
10.Подвижность причинного зуба, а также соседних зубов характерна для? Острого
остеомиелита
11.Клиническим признаком периостита является? Гиперемия и отек переходной складки
12.В полости рта при остеомиелите? Инфильтрат в области нескольких зубов с двух
сторон альвеолярного отростка
13.Расширение периодонтальной щели в области верхушки корня (рентгенологическая
картина) характерно для? Острого периодонтита
14.Симптом Венсана развивается при? Остром остеомиелите в области нижних моляров
15.Периостит челюстей необходимо дифференцировать с? Острым остеомиелитом,
обострение хронического периодонтита
16.РЕОРГАНИЗАЦИЯ КОСТИ ПРИ ПЛАСТИКЕ АЛЬВЕОЛЫ УДАЛЁННОГО ЗУБА
ЗАНИМАЕТ 3-6 мес
17.Общим между хроническим фиброзным и хроническим гранулирующим периодонтитом
является? Безболезненное зондирование полости
18.СРОКИ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ПЕРЕСТРОЙКИ НОВООБРАЗОВАННОЙ КОСТИ В
ЛУНКЕ УДАЛЕННОГО ЗУБА 4-6 мес
19.Фокус воспаления при остром остеомиелите локализуется в? Кости
20.Продуктивные изменения и эндо- и периостальная перестройка костной ткани характерна
для? Хронического гиперпластического остеомиелита
21.Для дифференциальной диагностики острого периодонтита и обострения хронического
периодонтита используют? Рентгенологический метод
22.Заболевание, с которым следует проводить дифференциальную диагностику хронического
одонтогенного остеомиелита? Костный туберкулез
23. Очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня с четкими контурами до 0,5 см
соответствует рентгенологической картине? Хронического гранулематозного
периодонтита
24.Дифференциальная диагностика острого гнойного периодонтита проводится с? Острым
гнойным пульпитом
25.Клиническими признаками, сходными с обострением хронического остеомиелита,
характеризуется? Саркома Юинга
26.Диагноз хронического гранулематозного периодонтита главным образом ставится на
основании? Рентгенологического обследования
27.При остром периостите в отличие от острого периодонтита имеется? Инфильтрация
надкостницы
28.Симптом Венсана развивается при – остром остеомиелите в области нижних моляров
29.При остром периостите в отличие от острого периодонтита имеется – инфильтрация
надкостницы
30.Дифференциальная диагностика острого периостита не проводится с – кариесом дентина
31.МУФТООБРАЗНОЕ УТОЛЩЕНИЕ НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО КРАЯ, ДВУХСТОРОННЕЕ
УТОЛЩЕНИЕ АЛЬВЕОЛЯРНОЙ ЧАСТИ БЫВАЕТ ПРИ остеомиелит
32.Муфтообразное утолщение альвеолярного отростка характерно для – острого
одонтогенного остеомиелита
33.ОТДЕЛЕНИЕ СЕКВЕСТРА ПРОИСХОДИТ ПОД ДЕЙСТВИЕМ лейкоцитов
34.Дифференциальную диагностику острого серозного периодонтита проводят с – острым
пульпитом
35.Очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в области верхушки корня
соответствует картине – хронического гранулирующего периодонтита
36.Фокус воспаления при остром периостите локализуется в – надкостнице
37.Фокус воспаления при остром периодонтите – периодонт
38.Дифференциальную диагностику гранулирующего периодонтита проводят с –
хроническим гранулематозным периодонтитом
39.Инфильтрат в надкостнице с вестибулярной или оральной поверхности альвеолярного
отростка возникает при – периостите
40.Лейкоцитарная инфильтрация, формирование микроабсцессов с расплавлением ткани
периодонта характерно для острого – периодонтита
41. Дифференциальная диагностика острого гнойного периодонтита проводится с – острым
гнойным пульпитом
42.Подвижность причинного зуба, а также соседних зубов характерна для – острого
остеомиелита
43.Заболевание, с которым следует проводить дифференциальную диагностику хронического
одонтогенного остеомиелита, является – костный туберкулез
44.Подвижность причинного и соседних зубов – остеомиелите
45.Хронический гранулирующий периодонтит определяется на рентгенограмме – очаг
разрежения с нечеткими контурами (языки пламени)
46.При периостите челюстей образуется – поднадкостничный абсцесс
47.Муфтообразный воспалительный инфильтрат характерен для – острого остеомиелита
48.Клиническим признаком периостита является – гиперемия и отек переходной складки
49.В полости рта при периостите – инфильтрат в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка
50.Для начальной стадии острого периодонтита характерно – отек и гиперемия периодонта
51.Острый гнойный периостит дифференцируют с – острым лимфаденитом
52.Дифференциальную диагностику хронического фиброзного периодонтита проводят с –
бессимптомным течением кариеса дентина, хроническим гранулематозным
периодонтитом
53.Отличительными симптомами периостита челюстей от острого остеомиелита –
повышение температуры тела до 37-38, инфильтрат по переходной складке с оральной
стороны
54.СХОДНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ И ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ: отек мягких тканей
55.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ФИБРОЗНОГО
ПЕРИОДОНТИТА, КРОМЕ ДРУГИХ ФОРМ
ПЕРИОДОНТИТА, ПРОВОДИТСЯ? со средним кариесом
56.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ХРОНИЧЕСКОГО ФИБРОЗНОГО
ПЕРИОДОНТИТА ПРОВОДЯТ С? Хроническим гранулематозным периодонтитом,
Бессимптомным течением кариеса дентина
57.ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В?
периодонте
58.В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ЛЕЙКОЦИТОЗ? остеомиелит, периостит,
59.ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА ГЛАВНЫМ
ОБРАЗОМ СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ? рентгенологического обследования
60.ОЧАГ ДЕСТРУКЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ С НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ В ОБЛАСТИ
ВЕРХУШКИ КОРНЯ СООТВЕТСТВУЕТ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ?
хронического гранулирующего периодонтита
61.ПЕРИОСТИТ ЧЕЛЮСТЕЙ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С? острым
остеомиелитом
62.ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОСТИТЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В?
надкостнице
63.ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ ОБРАЗУЕТСЯ? поднадкостничный абсцесс
64.КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПЕРИОСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ? гиперемия и отек
переходной складки
65.ПОДВИЖНОСТЬ ПРИЧИННОГО ЗУБА, А ТАКЖЕ СОСЕДНИХ ЗУБОВ ХАРАКТЕРНА
ДЛЯ? острого остеомиелита
66.СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ? остеомиелите
67.ФОКУС ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ? в кости
68.ИНФИЛЬТРАТ В НАДКОСТНИЦЕ С ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ИЛИ ОРАЛЬНОЙ
ПОВЕРХНОСТИ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА ВОЗНИКАЕТ ПРИ? периостите
69.ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ОТ ОСТЕОМИЕЛИТА
ЧЕЛЮСТЕЙ? инфильтрат по переходной складке с одной стороны альвеолярного
отростка челюсти

Тест №8. Хирургическая подготовка полости рта к протезированию.


1. Инструмент для коррекции острого края альвеолы? Фреза с охлаждением
2. Показанием для хирургической подготовки перед протезированием? Мелкое преддверие
полости рта
3. Условие для хирургического вмешательства на кости перед протезированием?
Достаточность мягких тканей для закрытия костной раны
4. Во время проведения альвеолотомии верхней челюсти необходимо учитывать
локализацию? Верхнечелюстного синуса
5. Альвеолотомию проводят? С отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута в
области острого края
6. Разрез для удаления экостоза с язычной стороны? Линейный
7. Профилактика образования острого края альвеолы? Контроль и коррекция края
альволы во время удаления
8. Показания к гингивэктомии? Гипертрофический гингивит
9. Цель операции при экзостозе челюсти? Сглаживание деформированного участка
челюсти
10.Показание к френулопластике? Низкое прикрепление широкой уздечки верхней губы
11.После альвеолотомии снятие слепков перед протезированием проводят? Через 10-14 дней
после операции
12.УДАЛЕНИЕ ВЫСТУПАЮЩЕЙ ПЕРЕГОРОДКИ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА
ЭТО внутриперегородочная
13.НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЦЕЛЬЮ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НА ЧЕЛЮСТЯХ: улучшение кровоснабжения слизистой
14.ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ АТРОФИИ КОСТНОЙ ТКАНИ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ
НЕОБХОДИМО вырочнить края лунки
15.После удаления зуба снятие швов производят? На 7 день
16.Среднее преддверия полости рта? 5-10мм
17.Назначают Солкосерил дентальную адгезивную пасту для? Эпителизации раны
18.Глубину преддверия полости рта определяет? Высота альвеолярной части челюсти
19.Показанием к проведению открытого кюрретажа перед протезированием служит глубина
пародонтальных карманов? До 5 мм
20.Недостаток гингивотомии? Ретракция десны с обнажением шеек зубов
21.Показания к хирургической подготовке полости рта перед полным съемным
протезированием? Короткая и широкая уздечка верхней губы, глубина преддверия
полости рта менее 5мм, щечные тяжи
22.Покаазание к лоскутной операции перед протезированием? Пародонтальный карман
более 5 мм
23.Гингивэктомию выполняют при гипертрофическом гингивите выполняют? Уровне
шейки зуба
24.Полная эпителизация поверхности раны при простом удалении зуба завершается к? 14-
18му дню
25.После сложного удаления зуба снятие швов производят? На 10 сутки
26.Протезное ложе на нижней челюсти зависит от? Высоты альвеолярной части челюсти,
уровня прикрепления уздечки губы и щечных тяжей, глубины преддверия
27.Наиболее частая локализация экзостозов? Язычная поверхность нижней челюсти,
небный торус
28.Мелкое преддверие полости рта? Менее 5 мм

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Слизистая оболочка альвеолярного отростка при остром гнойном периодонтите?


гиперемированная, отечная, болезненная в пределах одного зуба, может быть
инфильтрированной
2. Боль при остром гнойном периодонтите? острая, пульсирующая, иррадиирующая,
усиливается в горизонтальном положении и физической нагрузке, а также при
накусывании
3. Фокус воспаления при остром периодонтите локализован в? периодонтальной щели
4. При остром периодонтите подвижность зуба – это следствие? отека и инфильтрации
периодонта
5. Острый периодонтит реже наблюдается у? пожилых людей
6. Острый апикальный процесс длится при периодонтите? от 2-3 суток до 12 недель
7. Микроорганизмы, преобладающие при инфекционном периодонтите? стрептококки
8. К признакам острого гнойного периодонтита относятся? чувство выросшего зуба,
гиперемия и отек по переходной складке в области причинного зуба, постоянные ноющие
боли, усиливающиеся при накусывании
9. Метод, используемый для дифференциальной диагностики периодонтита и
обострение хронического, используют? рентгенологический метод
10.Острый периодонтит классифицируют по этиологии? инфекционный,
травматический, медикаментозный
11.Перифокальные изменения при остром периодонтите локализуются в? костной ткани
альвеолы
12.При лечении острого периодонтита необходимо? создать свободный отток экссудата из
периапикальной области
13.Назовите признаки, характерные для серозного воспаления при остром
периодонтите? умеренная ноющая, постоянная или периодическая боль в определенном
зубе; ощущение выросшего зуба; усиление боли при накусывании на зуб
14.Осложнением острого гнойного верхушечного периодонтита может быть? периостит
15.Острый периодонтит включает в себя следующие виды? серозный, гнойный
16.Есть ли изменения при остром гнойном периодонтите в анализах крови пациента?
Если да, то какие? Изменений нет
17.Припухлость мягких тканей при остром серозном периодонтите? есть, но небольшая
18.При лечении острого серозного периодонтита задачами 1-го посещения являются?
снятие болевого синдрома; воздействие на воспалительный очаг в периодонте
19.Конфигурация лица при остром серозном периодонтите? не изменена
20.ПРЕОБЛАДАЮЩЕЙ МИКРОФЛОРОЙ ИНФЕКЦИОННОГО ПЕРИОДОНТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:стрепококки
21.Медикаментозная обработка корневых каналов при остром периодонтите?
гипохлорит натрия 3,25%
22.ХАРАКТЕРИСТИКА ХОЛОДОВОГО ТЕСТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ФИБРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ: отсутствие
реакции
23.ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛы лимфатические узлы
увеличены, болезненны, подвижны
24.Острый периодонтит по МКБ 10? К04.4
25.НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНОЕ ТЕЧЕНИЕ ИМЕЕТ гранулир
26.НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ РЕЗОРБЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ С НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ В
ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ПРИ ПЕРИОДОНТИТЕ хроническом гранулих
27.ПОСТОЯННАЯ СИЛЬНАЯ БОЛЬ, "ЧУВСТВО ВЫРОСШЕГО ЗУБА" ХАРАКТЕРИЗУЕТ острый периодонтит в фазе экс
28.Медикаментозный периодонтит развивается в результате? ожога периодонтальных
тканей химическим раствором
29.Для лечения острого периодонтита мышьяковистого необходимы? антидоты
30.Показанием к срочному удалению зуба является? некупируемое гнойное воспаление в
периодонте
31.Данные эод при остром периодонтите? 101-200 мкА
32.Наличие свищевого хода в области проекции причинного зуба характеризует?
хронический воспалительный процесс
33.При обострении хронического периодонтита появляются жалобы? на боль в зубе при
накусывании
34.Для какой формы периодонтита характерны рентгенологические изменения в виде
очага деструкции костной ткани в виде языков пламени с нечеткими контурами?
хронического гранулирующего
35.При подслизистой одонтогенной гранулеме определяется? ограниченный плотный
очаг в подслизистой ткани в области корня причинного зуба
36.При фиброзном периодонтите на рентгенограмме в области верхушки зуба
проецируется? расширение периодонтальной щели
37.Для хронического гранулирующего периодонтита характерно образование?
подслизистой гранулемы; поднадкостничной гранулемы; подкожной гранулемы
38.Хронический фиброзный периодонтит дифференцируется с? средним кариесом
39.Наиболее активной формой хронического периодонтита является? гранулирующий ?
40.Строение эпителиальной гранулемы хронического гранулематозного периодонтита?
участки грануляционной ткани с тяжами эпителия
41.По локализации гранулемы различают? апикальные, апиколатеральные, латеральные и
межкорневые
42.При гранулирующем периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня
зуба определяется? очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами
43.Жалобы при хроническом гранулирующем периодонтите? боль в причинном зубе при
приеме твердой и горячей пищи
44.Клиническая картина хронического гранулирующего периодонтита? имеет активное
течение, боль при накусывании и приеме горячей пищи, возможно образование свищевого
хода
45.Расширение периодонтальной щели в области верхушки корня(рентген.картина)
характерно для? хронического фиброзного периодонтита
46.Для гранулирующей формы периодонтита характерно? разрежение костной ткани с
нечеткими контурами
47.Какие виды одонтогенных гранулем по локализации существуют? подкожная,
подслизистая, поднадкостничная
48.Очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в области верхушки корня
соответствует рентгенологической картине? хронического гранулирующего
периодонтита
49.Образование подслизистой гранулемы сопровождает хронический периодонтит?
гранулирующий
50.Для гранулематозной формы периодонтита характерно? разрежение костной ткани с
четкими округлыми контурами
51.В молочных зубах какая форма хронического периодонтита преобладает?
гранулирующий
52.Свищевой ход формируется при хроническом периодонтите? гранулирующем
53.Замещение соединительной ткани периодонта грубоволокнистой фиброзной тканью
характерно для? хронического фиброзного периодонтита
54.Дифференциальный диагноз хронического фиброзного периодонтита, кроме других
форм периодонтита, проводится? со средним кариесом
55.При фиброзном периодонтите больные? обычно жалоб не предъявляют
56.Показание к резекции верхушки корня с ретроградным пломбированием? боковой
резец верхней челюсти с дентиклем в средней части канала
57.Контрольная рентгенограмма после резекции верхушки корня проводится? через 1,3
и 6 мес
58.При хроническом периодонтите удаление зуба целесообразно при? гранулирующем
периодонтите и полностью разрушенной коронке верхнего моляра
59.Показанием к гемисекции и ампутации корня является? значительный дефект
костных тканей лунки
60.Благоприятный исход лечения хронического гранулирующего периодонтита?
хронический гранулематозный периодонтит; хронический фиброзный периодонтит
61.При неэффективности консервативного лечения острого периодонтита
однокорневого зуба проводится? резекция верхушки корня; удаление зуба
62.Возвращение в лунку удаленного зуба называется? реплантация
63.Сутью хирургического лечения хронического периодонтита являются? сохранение
функции зубов, подвергшихся оперативному лечению; удаление причинных зубов;
ликвидация очагов одонтогенной инфекции в области верхушки корней «причинных»
зубов; создание оптимальных условий для регенерации костной ткани челюсти
64.Ампутация корня зуба – это операция, представляющая собой? отсечение корня от
места его отхождения, но без удаления коронковой части зуба
65. Каким путем, наиболее вероятно, образуется гной под надкостницей при периостите:
1. образование в этом месте «собственного» гноя под влиянием бактерий, токсинов, продуктов
распада
66.ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПЕРИОСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ: обострение хронического апикального периодонтита
67.Благоприятный исход острого периодонтита состоит в? переходе в хронический
68.Отсечение корня от места его отхождения, но без удаления коронковой части зуба
называется? ампутация
69.Тактика лечения острого периодонтита? медикаментозная терапия (противовосп,
антибактер); консервативное эндодонтическое лечение, прохождение и пломбировка всех
каналов зуба на всю их длину до верхушек корней и динамическое наблюдение; удаление
зуба в случае неуспешного консервативного лечения или невозможности пролечить
каналы на всю их длину
70.Медикаментозная обработка корневых каналов наиболее эффективна при
сочетании? гипохлорита натрия и ЭДТА
71.Хирургические методы лечения хронического периодонтита? гемисекция зуба?
резекция верхушки корня; удаление зуба; ампутация корня
72.Показание к резекции верхушки корня зуба – это? апиколатеральные и латеральные
гранулемы
73.Для медикаментозной обработки канала используют раствор перекиси водорода в
концентрации? 3%
74.Гемисекция зуба проводится при наличии на рентгенограмме? гранулирующего очага
у дистального корня 3.6 зуба
75.Показанием для коронорадикулярной сепарации является? локализация
патологического очага в области бифуркации или трифуркации корней многокорневых
зубов
76.Щипцы для удаления 4.8 зуба с сохраненной коронковой частью? клювовидные
изогнутые по плоскости
77.Неотложной помощью при обострении хронического периодонтита после вскрытия
полости зуба является? удаление распада пульпы, раскрытие верхушки зуба, назначение
противовоспалительной терапии
78.Резекция верхушки корня – это? отсечение верхушки корня и удаление патологически
измененных тканей
79.ПРИ КЛАССИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ПЕРИОСТИТА НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ВСЫПАНИЯ
80.Консервативное лечение периодонтита может быть успешным в случае, когда? канал
запломбирован полностью
81.Принципы лечения больных с периодонтитом предусматривают одновременное
решение нескольких задач? сохранение и восстановление анатомической формы
пораженного зуба и функциональной способности всей зубочелюстной системы;
предупреждение дальнейшего развития патологического процесса; повышение качества
жизни пациентов
82.Какой метод дополнительного исследования является решающим при
дифференциально диагностике хронических форм периодонтита? рентгенография
83.Каким путем наиболее вероятно, образуется гной под надкостницей при периостите?
образование в этом месте «собственного» гноя под влиянием бактерий, токсинов,
продуктов распада
84.При периостите следует? раскрыть полость зуба
85.ПРИ ПЕРИОСТИТЕ СЛЕДУЕТ? УДАЛИТЬ ПРИЧИ
86.Отек щечной и скуловой области возникает при локализации периостита верхней
челюсти в области? моляров
87.При периостите челюсти образуется абсцесс? поднадкостничный
88.Боль в зубе при остром периостите следующая? боль в зубе, усиливающаяся при
накусывании, боль в челюсти, иррадиация болей редкая, перкуссия чаще положительная
89.Причина развития периостита? перикоронит
90.Для острых периоститов характерна смешанная микрофлора, состоящая из
анаэробных и аэробных бактерий в соотношении? 75%,25%
91.Погрешности консервативного лечения зубов, приводящие к возникновению
периостита челюсти? наложение мышьяковистой пасты на гангренозную пульпу зуба;
пломбирование корней зубов при недостаточной их антисептической обработке;
наложение пломбы на зуб, не выдерживающий герметизма; выведение большого
количества пломбировочного материала за верхушечное отверстие корня
92.Одонтогенный периостит челюсти – это воспаление надкостницы? тела челюсти;
альвеолярного отростка и альвеолярной части; небного отростка в/ч;
93.Болезненное глотание возникает при локализации периостита челюсти в области?
моляров нижней челюсти с язычной стороны
94.при остром периостите как изменены регионарные лимфоузлы? болезненные,
увеличены, плотноэластической консистенции, подвижные
95.Симптомы острого периостита челюсти? подвижность соседних зубов; отек
переходной складки; болезненная перкуссия причинного зуба; постоянная боль в области
воспаления
96.Возможное осложнение при периостотомии? повреждение подбородочной артерии;
повреждение подбородочного нерва
97.Перкуссия зубов при периостите челюсти? причинного зуба болезненна
98.Классификация острого периостита по этиологии? одонтогенный; гематогенный
99.Морфологические изменения в надкостнице при остром периостите? инфильтрация
лейкоцитами; стаз в сосудах внутреннего слоя надкостницы; полнокровие в сосудистом
русле
100. При вскрытии периостита дренаж устанавливается до момента? до момента чистых
промывных вод
101. Коллатеральный отек при периостите в нижнем и среднем отделах щечной области,
околоушно-жеувательной и поднижнечелюстной областях идет от источника
инфекции? нижние моляры
102. Показания к удалению причинного зуба при остром периостите челюсти?
подвижность зуба 2-3 степени; коронковая часть зуба разрушена на 2/3; перфорация
средней трети корня
103. ФОРМОЙ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
104. Преимущественная локализация периостита челюсти? нижняя челюсть с
вестибулярной стороны
105. Острый гнойный периостит дифференцируют с? острым остеомиелитом челюсти
106. В день обращения при периостите челюсти необходимо? вскрыть гнойный очаг
107. Отек верхней губы возникает при локализации периостита верхней челюсти в
области? центральных и боковых резцов
108. При периостите пациент жалуется на боль? в челюсти и припухлость лица
109. Оперативное лечение при остром одонтогенном периостите челюсти заключается
в? удалении причинного зуба, широкой периостотомии челюсти с одной стороны,
дренировании
110. Секвестрэктомию проводят после? формирования и отторжения секвестров
111. Для лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти используют препараты
обладающие остеотропным действием? фузидин
112. ДЛЯ ГИПЕРЕРГИЧЕСКОГО ТИПА ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
ХАРАКТЕРНО? сильные
113. По характеру клинического течения одонтогенный остеомиелит бывает? острый,
подострый, хронический и обострившийся
114. В острой стадии остеомиелита челюсти «причинный зуб»? удаляют
115. Хирургическое лечение хронического остеомиелита называется? секвестрэктомия
116. Наиболее характерным диагностическим признаком острого одонтогенного
остеомиелита челюсти является? муфтообразный отек
117. Перечислите анатомические особенности верхней челюсти, в связи с чем
остеомиелит на ней встречается редко? малое количество губчатого вещества в теле
челюсти и альвеолярном отростке; большое количество отверстий в компактной
пластинке
118. Ограничение открывания рта при остром остеомиелите челюсти возникает при
распространении отека на мышцы? жевательную и медиальную крыловидную
119. На какой челюсти остеомиелитические процессы сложнее? на нижней
120. СОСТОЯНИЕ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ В ОСТРОЙ СТАДИИ
ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ув и бол
121. Теории возникновения одонтогенного остеомиелита челюстей? инфекционно-
эмболическая; нейротрофическая; инфекционно-аллергическая
122. ОДОНТОГЕННЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
123. Причиной посттравматического остеомиелита челюсти является? язвенно-
некротический гингивит; нарушение больными режима шин
124. В начале острого остеомиелита челюсти на рентгенограммах, как правило? не
наблюдается пораженных участков кости
125. Для острой стадии характерна температура тела? 39-40
126. Местным осложнением травматического остеомиелита является? ложный сустав
127. Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является?
снижение реактивности организма
128. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
ЧЕЛЮСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ? обострение хронического периодонтита
129. Симптом венсана возникает при остеомиелите? нижней челюсти в области
премоляров и моляров
130. Местными признаками острого одонтогенного остеомиелита челюсти являются?
муфтообразный, без четких границ инфильтрат, симптом венсана, подвижность зубов
131. В острой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме выявляется? изменений
структуры кости нет
132. При лечении острого травматического остеомиелита челюсти зуб из щели
перелома? удаляется, если не был удален ранее
133. В основе развития одонтогенного остеомиелита челюсти? снижение общих факторов
неспецифической защиты; резорбция компактной кости альвеолы при периодонтите;
снижение местных факторов защиты; сенсибилизация организма на фоне одонтогенной
инфекции
134. По классификации В. В. Паникаровского и А. С. Григорьяна (1975), острый остеомиелит является
подвидом «остита»
135. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ОСТРОЙ ФАЗЕ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТ не способствует
абортивмому течению и острый остеомиелит переходит в хроническую форму
136. КАКИЕ КОМПОНЕНТЫ КОСТИ ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ ОСТРОМ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ все
137. При обследовании в хроническую стадию остеомиелита определяется 1),2)
138. ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
ДИФФЕРЕНЦИРУЮ
139. ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ В ОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ
подвижность причинного зуба больше соседних
140. Причинный зуб при остром одонтогенном остеомиелите? удаляется всегда
141. Какая теория происхождения остеомиелита является наиболее правильной? все
теории дополняют друг друга
142. У АМБУЛАТОРНЫХ БОЛЬНЫХ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ОСТЕОМИЕЛИ на верхней челюсти
143. Диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюсти ставится на
основании? клинико-рентгенологической картины
144. Источники кровоснабжения нижней челюсти? интраосальные, экстраосальные,
периостальные
145. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИОДОНТИТОВ У
ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ УДАЛЕНИЕ
146. В подострой стадии остеомиелита начинается? секвестрация
147. Перечислите клинические признаки хронического одонтогенного остеомиелита?
подвижность зубов в зоне поражения кости; появление свищей с гнойным отделяемым;
снижения порога возбудимости рядом стоящих соседних зубов
148. Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно? наличие свищевого хода
с гнойным отделяемым; температура тела в пределах нормы или субфебрильная
149. ОСТЕОМИЕЛИТ ЧЕЛЮСТЕЙ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С? саркомой Юинга
150. Подострая стадия остеомиелита диагностируется на? 10-14 день
151. Рентгенологические признаки секвестра при хроническом остеомиелите?
периостальное утолщение; очаги остеосклероза вокгру очагов резорбции; очаг резорбции
костной ткани с нечеткими контурами
152. Рентгенография пораженных участков кости при подострой стадии остеомиелита
челюсти? участки резорбции кости, не имеющие четких границ
153. ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ 1.7 ЗУБА С СОХРАНЁННОЙ КОРОНКО С ШИП СЛЕВА
154. Патоморфологические изменения в хроническую стадию остеомиелита челюсти?
формирование секвестральной капсулы, образование секвестра кости
155. Целью лечения хронического деструктивного верхушечного периодонтита является? .
устранение очага одонтогенной инфекции
156. При хроническом одонтогенном остеомиелите характерно? уменьшение количества
лейкоцитов до верхней границы нормы, нормализация количества палочкоядерных
клеток, уменьшение СОЭ
157. Клиническая картина продуктивной формы хронического остеомиелита?
периостальное утолщение челюсти
158. С чем необходимо проводить дифференциальную диагностику хронического
остеомиелита? костный туберкулез
159. Состояние больного в подострую стадию остеомиелита? нормализуется
160. К местным осложнениям хронического одонтогенного остеомиелита челюсти
относят? деформация челюсти, патологический перелом
161. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ АМПУТАЦИИ КОРНЯ ЯВЛЯЕТСЯ? хронический
гранулирующий периодонтит
162. механическая и медикаментозная обработка канала с последующим пломбированием
механическая и медикаментозная обработка канала с последующим пломбированием
163. ПОКАЗАНИЯМИ К РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ
ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА ЯВЛЯЮТСЯ?
164. ОСЛАБЛЕННЫМ БОЛЬНЫМ С ВЫРАЖЕННЫМИ ЯВЛЕНИЯМИ ИНТОКСИКАЦИИ
ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ НАЗНАЧАЮТ АНТИБИОТИКИ
165. При подострой стадии остеомиелита отмечается? на рентгенограмме участки
резорбции костной ткани без четких границ
166. В подострой стадии остеомиелита при рентгенографии определяются участки?
резорбции костной ткани с нечеткими границами
167. К ХИРУРГИЧЕСКИМ ЗУБОСОХРАНЯЮЩИМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
ОТНОСЯТСя реплаан, гемис, коронаро, ампут
168. ГЕМИСЕКЦИЮ И АМПУТАЦИЮ КОРНЯ ПРОВОДЯТ не проводят
169. НА ВЫБОР МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ? ВОЗРАСТ И ПОЛ
170. по характеру клинического течения различают остеомиелит? острый, подострый ,
хронический и обострившийся
171. в хронической стадии одонтогенного остеомиелита челюстей патанатомически
определяются? отграничение воспалительных очагов, отторжение секвестров,
новообразование костной ткани
172. всегда ли острый гематогенный остеомиелит переходит в хроническую стадию?
Нет, при своевременно начатом лечении
173. Жалобы пациента при хроническом одонтогенном остеомиелите челюстей?
подвижность группы зубов, утолщение кости без резких границ, наличие
малоболезненной припухлости
174. Хронический остеомиелит челюсти, особенно рерафицирующее или гнездное,
гиперпластическое поражение, дифференцируют от? специфических поражений?
сифилиса, актиномикоза, туберкулеза
175. ОТСУТСТВИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ хронического
апикального периодонтита
176. Изменения в полости рта в подострую стадию одонтогенного остеомиелита
челюсти? наличие свищевых ходов, из альвеолы причинного зуба выбухают грануляции
177. Переход в хроническую стадию остеомиелита происходит? на 21-28 день
178. Показания к проведению секвестрэктомии? полное формирование секвестра в
секвестральной коробке
179. Ограничение открывания рта в подострой стадии остеомиелита при локализации
очаг? в области бугра в/ч, в области угла н/ч, в области ветви н/ч
180. Бимаксилярное шинирование перед секвестрэктомией при диффузном
остеомиелите челюсти проводится? для профилактики патологического перелома
челюсти
181. Перкуссия при остром периодонтите в отличии от острого периостита? значительная
182. Муфтообразный воспалительный инфильтрат характерен для? острого
остеомиелита
183. При периостите челюсти припухлость околочелюстных мягких тканей лица
формируется за счет? отека
184. Дифференциальный диагноз хронического фиброзного периодонтита, кроме других
форм периодонтита, проводится? со средним кариесом
185. Диагноз хронического гранулематозного периодонтита главным образом ставится
на основании? рентгенологического обследования
186. Для поздней стадии острого периодонтита характерно? лейкоцитарная инфильтрация
периодонта
187. Фокус воспаления при остром периостите локализуется в? надкостнице
188. Дифференциальную диагностику нагноившейся одонтогенной кисты проводят с?
острым гнойным периоститом челюсти
189. При каком заболевании возникает симптом венсана? при остром остеомиелите в
области нижних моляров
190. Для дифференциальной диагностики острого периодонтита и обострения
хронического используют? рентгенологический метод
191. Подвижность причинного и соседних зубов? остеомиелите
192. Острый гнойный периостит дифференцируют с? острым лимфаденитом
193. Нарушение чувствительности нижней губы сопровождает? острый остеомиелит в
области моляров нижней челюсти
194. Признаки, отличающие острый периостит от острого периодонтита? болевая
чувствительность при перкуссии причинного отсутствует или незначительная;
воспалительные изменения по переходной складке в виде воспалительной инфильтрации;
при рассечении надкостницы обнаруживается гной
195. При остром периостите в отличии от острого периодонтита? инфильтрация
надкостницы
196. При остром периостите конфигурация лица? всегда изменена за счет инфильтрата
197. Сходные симптомы при остром периодонтите и периостите челюстей? боль,
иррадиирущая по ходу тройничного нерва
198. Характерным рентгенологическим признаком хронического периодонтита
является? разрежение костной ткани у верхушек корней
199. Острый апикальный процесс длится при периодонтите? от 2-3 суток до 12 недель
200. Симптом венсана развивается при? остром остеомиелите в области нижних моляров
201. Плотный болезненный инфильтрат с вестибулярной стороны в области
разрушенного 36 зуба? острый гнойный периостит нижней челюсти
202. Дифференциальную диагностику периостита челюсти с остеомиелитом челюсти
проводят на основании данных? клинико-рентгенологических
203. Клиническим признаком периостита является? отек переходной складки
204. Дифференциальную диагностику гранулирующего периодонтита проводят с?
хроническим гранулематозным периодонтитом
205. Конфигурация лица изменена за счет отека всегда при? острой стадии остеомиелита
206. Клиническая картина продуктивной фазы хронического остеомиелита
Периостальное утолщение челюсти
207. Симптом, который позволяет дифференцировать остеомиелит в острой стадии от
периостита в нижней челюсти – венсана
208. При секвестирующем варианте хронического остеомиелита на рентгенограмме – один
или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
209. При рерафицирующем варианте хронического остеомиелита на рентгенограмме – очаги
деструкции в кости с множеством мелких секвестров
210. Ограниченное открывание рта в подострый стадии остеомиелита при локализации очаг –
в области ветви нижней челюсти, угла , бугра
211. В подострый стадии остеомиелита при рентгенографии определяется – участки
резорбции костной ткани с нечеткими границами
212. Переход в хроническую стадию остеомиелита происходит – на 21-28
213. При обследовании в хроническую стадию остеомиелита – лимфатические узлы –
уменьшены в размере, менее болезненные
214. Множество мелких секвестров образуется при форме остеомиелита – рерафицирующей
215. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РЕРАФИЦИРУЮЩЕЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА секвестрэктомия
216. Источник инфекции одонтогенного остеомиелита челюсти – обострение хронического
генерализованного пародонтита, нагноившаяся киста челюсти, обострение хронического
периодонтита, перикоронит и ретромолярный периостит
217. Ограничение открывания рта при подострой стадии остеомиелита возникает при
локализации очага – в области ветви нижней челюсти
218. Подвижность зубов в подострой стадии – уменьшается по периферии очага, сохраняется
в зоне поражения кости
219. Сроки формирования секвестров на нижней челюсти – 6_14 недель
220. При внешнем осмотре в хроническую стадию остеомиелита выявляется – утолщение
кости с обеих сторон , свищевые ходы
221. К местным осложнениям хронического одонтогенного остеомиелита челюсти относят –
деформация челюсти , патологический перелом
222. Изменения слизистой оболочки альвеолярного отростка в подострой стадии
остеомиелита – цианотична, наличие свищевых ходов
223. Для какой стадии остеомиелита характерно проявление свищевых ходов с гнойным
отделяемым – подострой
224. Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно – наличие свищевого хода с
гнойным отделяемым , температура тела в пределах нормы или субфебрильная
225. В хронической стадии одонтогенного остеомиелита челюстей патанатомически
определяются – отграничение воспалительных очагов, отторжение секвестров,
новообразование костной ткани
226. Секвестрэктомия при хроническом остеомиелите показана в период –
сформировавшегося секвестра
227. Эндостальное и периостальное новообразование кости характерно для формы
хронического остеомиелита-продуктивной
228. При подострой стадии остеомиелита в полости рта – скудное отделяемое, слизистая
оболочка альвеолярного отростка цианотична, отечна, свищевые ходы на месте вскрытия
гнойных очагов
229. При хроническом одонтогенном остеомиелите характерно – уменьшение количества
лейкоцитов до верхней границы нормы
230. Секвестрэктомию внутриротовым доступом проводят при остеомиелите – альвеолярной
части нижней челюсти
231. Что является критерием перехода гематогенного остеомиелита в хроническую фазу –
образование секвестров кости
232. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА
ИЗМЕНЕНА ЗА Счет переостальная утолщение

ВОПРОСЫ 2 СЕМЕСТР

1. Причины смещения зуба в зубном ряду? Раннее удаление молочного зуба.


2. При дифференциальной диагностике полной и неполной ретенции зуба
необходимы? Ортопантомография челюстей, осмотр полости рта
3. В лечении альвеолита антибиотикотерапию? Проводят независимо от степени тяжести
заболевания пациента
4. Причины ретенции и дистонии нижнего третьего моляра? Аномалия положения зачатка
зуба, редукция нижней челюсти в процессе онтогенеза; плотная кортикальная
пластинка в ретромолярной области
5. Первым и наиболее частым клиническим проявлением затруднённого прорезывания зуба
является? Перикоронит
6. Прогрессирующее ограничение открывания рта характерно для? Перикоронита.
7. Все молочные зубы у здорового ребёнка должны прорезаться к? 2,5-3 годам
8. Назовите причину затруднённого открывания рта при перикоронаритах? На область
внутренней крыловидной мышцы
9. Не может являться симптомом или последствием дистопии зубов? Подвижность всех
зубов челюсти, независимо от сегмента расположения
10.Чем может осложниться альвеолит? Ограниченным остеомиелитом лунки
11.Полная ретенция зуба — это? Коронка зуба полностью скрыта под слизистой
оболочкой десны (возможно и в костной ткани челюсти) и незаметна для внешнего
взгляда
12.Дистопированными чаще бывают? Ниже е зубы мудрости
13.Показание к удалению зуба при болезнях прорезывания? Атипичное положение зубов
мудрости или других зубов, приводящее к травмированию слизистой оболочки
полости рта
14.К причинам дистопии зубов не относится? Курение в течение долгого времени
15.К местным причинам развития луночковых кровотечений после операции удаления зуба
не относится? Гипертоническая болезнь
16.Какой рентгенснимок нужно сделать для уточнения локализации ретинированного
верхнего клыка? Прицельный рентгенснимок, обзорная рентгенография верхней
челюсти
17.Осложнением болезней прорезывания является всё, кроме? Сиалоаденита
18.Полуретенция — это? Неполное прорезывания зуба через костную ткань или
слизистую оболочку
19.Назовите вазоконстриктор, входящий в состав анестетиков? Адреналин
20.Показания к удалению ретинированного клыка верхней челюсти? Фолликулярная киста
в области клыка
21.Для перикоронарита не характерно? Чувство выросшего зуба
22.К основным симптомам, которыми проявляет себя ретинированный зуб, не
относится? Симптом Венсана
23.Степень сложности удаления ретинированного дистопированного зуба
определяется? Сложная конфигурация корней зуба, взаимоотношение с
верхнечелюстной пазухой, взаимоотношение с нижнечелюстным каналом
24.Наиболее часто для рыхлого тампонирования лунки при альвеолите применяют? порошок
анестезина и? Полоску марли, пропитанную йодоформной жидкостью
25.При удалении премоляров нижней челюсти применяется анестезия? Торусальная
26.Наиболее часто дистопия, ретенция встречаются? Клыка верхней челюсти
27.Степень сложности удаления дистопированногоретенированного нижнего третьего
моляра зависит от? Взаимоотношения зуба с нижнечелюстным каналом
28.Язвенный перикоронит может поражать ткани вокруг нижней челюсти с
распространением на слизистую оболочку? Крылочелюстной складки
29.Показания к удалению ретенированного клыка верхней челюсти? Изменение положения
соседних зубов
30.Показания применения клювовидных щипцовизогнутых по плоскости? Ограничение
открывания рта, сохраненная коронковая часть зуба
31.Не может являться симптомом или последствием дистопии зубов? Подвижность всех
зубов челюсти, независимо от сегмента расположения
32.Для перикоронита не характерно? Чувство выросшего зуба
33.Верхнечелюстной нерв выходит из полости черепа через? Круглое отверстие
34.Принципы удаления дистопированногоретенированного нижнего третьего
моляра? Фрагментация зуба, постоянное охлаждение кости
35.Мышечные пучки мышц, входящих в состав слизистого капюшона над зубом
мудрости? Медиальной крыловидной, щечной мышцы, височной и верхнего
констриктора глотки
36.При удалении премоляров нижней челюсти применяется анестезия? Торусальная
37.Физиологическая резорбция корней молочных зубов начинается? Через 3 года после
окончания формирования корней зубов
38.Заполнение лунки грануляционной тканью при альвеолите происходит в среднем через? 7
дней
39.К жалобам при остром гнойном перикороните не относится? Нарушение функции
дыхания
40.Хирургическое лечение ретромолярного периостита? Разрез на всю длину инфильтрата
41.Какая местная анестезия чаще всего применяется при удалении зубов 3.8 и 4.8?
Инфильтрационная и мандибулярная
42.Назначение антибиотиков при перекороните зависит? От наличия гноя в ране,от формы
перикоронита
43.Перикоронаротомия это? Рассечение слизистой оболочки над коронкой зуба мудрости
44.Этиология затруднённого открывания рта при остром перикороните? Инфильтрация
жевательной мышцы
45.Местная причина развития перикоронита? Травма слизистой оболочки
46.Гнойный процесс из позадимолярного пространства распространяется в околоушно-
зевательную область? Кнаружи
47.Осложнения затруднённого прорезывания нижнего третьего моляра? Острый гнойный
перикоронит,ретромолярный периостит,абсцесс крыловидно-нижнечелюстного
пространства
48.Выбор местного лечения альвеолита зависит от? Степени сохранности кровяного
сгустка и сопутствующей патологии
49.Полулуние Вассмунда? Разрежение кости позади коронки нижнего зуба мудрости
50.Отдаленное осложнение после удаления нижнего третьего моляра? Воспалительная
контрактура жевательных мышц
51.Перикоронарэктомия? Полное иссечение слизистой оболочки вокруг коронки зуба
мудрости
52.Местное воздействие на воспалительный очаг при альвеолите проводят ежедневно или
через день до момента? Полного прекращения боли
53.К показаниям к проведению операции цистэктомии относится? Небольших размеров
киста, расположенная в пределах 1-2 зуба
54.Связано ли развитие фолликулярной кисты с наличием гангренозного зуба? Не Связано
55.Какая киста относится к одонтогенным? Фолликулярная, радикулярная,
парадентальная
56.Аутолизу кровяного сгустка (после цистэктомии) способствует? Инфицирование
кровяного сгустка и расхождение послеоперационной раны
57.Какие кисты связаны с патологией прорезывания зубов? Фолликулярные
58.Периодонтальная щель причинного зуба в радикулярной кисти? Не контурируется
59.Причинный зуб при цистэктомии? Сохраняется при локализации кисты на уровне
верхушки корня зуба
60.Кератокиста развивается в основном? На нижней челюсти
61.Периодонтальная щель корня причинного зуба в радикулярной кисте? Не
прослеживается
62.При фолликулярной кисте «причинный» зуб? Отсутствует в зубной дуге
63.Результатом порока развития одонтогенного эпителия является? Фолликулярная киста,
кератокиста
64.Причина рецидива радикулярной кисты челюсти при цистэктомии? Не полностью
удаленная оболочка кисты
65.Резидуальная киста челюсти это? Неудаленная (остаточная киста)
66.Неодонтогенная киста челюсти? Носонебная
67.Показания к проведению цистэктомии? Киста в области одного корня, киста
небольшого размера менее трех зубов
68.Причиной развития радикулярных кист челюстей является? Воспалительный процесс в
периапикальных тканях
69.По этиологии кисты челюстей? Одонтогенные и неодонтогенные
70.Методы оперативного лечения кист большого размера? Двухэтапная цистотомия,
цистотомия
71.Симптом парестезии губы при росте радикулярной кисты выявляется при её локализации?
Только на нижней челюсти
72.Для определения витальности зубов, проецирующихся в зоне кисты проводят? ЭОД
73.Пунктат радикулярной кисты вне воспаления? Прозрачная жидкость с кристаллами
холестерина
74.Фолликулярная киста развивается? Вокруг коронки непрорезавшегося зуба
75.В фолликулярной кисте присутствует? Рудиментарный или нормально развитый зуб
76.Фолликулрная киста формируется в результате? Нарушения развития постоянного зуба
77.Синоним глубокомаксиллярной кисты? Шаровидно-верхнечелюстная киста
78.Фолликулярные кисты могут возникать? В любом периоде развития зуба
79.Боковые разрезы слизистой оболочки альвеолярного отростка, при удалении кисты
челюсти следует делать? По здоровой кости на 1 см отступа от рентгенологических
границ кисты
80.По мере роста кисты на нижней челюсти вовлекается ли нервно-сосудистый пучок в
патологический процесс? Зависит от размера кисты
81.Для парадентальных кист (кисты прорезывания) характерна локализация в?
Рертомолярная область
82.Компьютерная томография необходима для? Уточнения границ кисты
83.Может ли холлестерин находиться в содержимом и в оболочке радикулярной кисты? Да,
содержится всегда
84.Какая киста челюсти относится к одонтогенной? Парадентальная
85.Дифференциальный диагноз радикулярной кисты проводят с заболеванием?
Фолликулярная киста
86.При какой локализации кисты на нижней челюсти она вызывает деформацию кости с
язычной стороны? Когда киста исходит от второго и третьего моляра
87.При цистэктомии, зубы корни которых находятся в полости кисты необходимо?
Депульпировать зубы и запломбировать
88.Киста челюсти? Опухолеподобное образование
89.Эпителий радикулярной кисты? Многослойный плоский НЕороговевающий эпителий
90.Радикулярная киста нижней челюсти может оттеснять? Стенку нижнечелюстного
канала
91.Показания к двухэтапной цистотомии на верхней челюсти? Разрушение кости дна
полости рта
92.В каком случае у пожилых людей в пунктате радикулярной кисты можно обнаружить
содержимое бурого цвета? При травмировании тканей съемными протезами
93.Симптом Дюпюитрена (пергаментный хруст) характерен для? Радикулярной кисты
челюсти
94.Особенность хирургического лечения (цистэктомии) радикулярных кист челюстей
хаключается в том, что? Причинный зуб удаляют или резецируют верхушку корня
95.Какие кисты челюстей могут быть? Радикулярные, фолликулярные
96.Какие кисты могут быть апикальными? Радикулярные
97.Двухэтапная цистотомия на нижней челюсти показана при локализации кисты в области?
Тела и ветви челюсти
98.Регенерация большого послеоперационного костного дефекта (после цистэктомии)
происходит? С периферии полости (дефекта) к центру
99.Для рентгенологической картины радикулярной кисты характерная деструкция костной
ткани? С четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов
100. Цистотомия-это? Удаление передней стенки кисты вместе с костью
101. Показанием для цистэктомии является? Одиночная киста с одним корнем в полости
102. При вскрытии кистозной полости нижней челюсти в ней виден рельеф зачатков
постоянных зубов, покрытых кистозной оболочкой. Какая это киста? Фолликулярная
103. Доброкачественная одонтогенная эпителиальная опухоль, напоминающая стадию
развития эмалевого органа? Амелобластома
104. В результате воспаления в периапикальных тканях челюстных костей развивается?
Радикулярная киста
105. Киста челюсти клинически проявляется? Безболезненной деформацией в виде вздутия
106. Пунктат радикулярной кисты вне воспаления имеет вид? Прозрачной жидкости с
кристаллами холестерина
107. Радикулярную кисту необходимо дифференцировать? Фолликулярной кисты
108. Для рентгенологической картина радикулярной кисты характерна деструкция костной
ткани? С четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов
109. Основной метод лечения кист челюстей большого размера это? Цистотомия
110. Основной метод лечения кист челюстей небольшого размера это? Цистэктомия
111. При оперативном лечении радикулярных кист челюстей в области причинного зуба
производят? Резекцию верхушки корня
112. Показанием для цистэктомии радикулярных кист челюстей служит? Небольшие
размеры (до трёх зубов в полости)
113. Показанием для цистэктомии служит? Одиночная киста с одним корнем в полости
114. Ороантральную цистотомию проводят при радикулярных кистах? Прорастающих в
верхнечелюстную пазуху
115. Местное отдалённое осложнение цистэктомии это? Рецидив
116. Причиной рецидива радикулярной кисты челюсти после цистэктомии служит?
Неполностью удаленная оболочка кисты
117. Подготовка к операции цистэктомии включает пломбирование? Причинного зуба
118. Для пломбирования канала при подготовке к операции по поводу киств челюсти лучше
использовать? Фосфат-цемент
119. Причиной рецидива радикулярной кисты челюсти после цистотомии служит? Раннее
закрытое трепанационного отверстия
120. Двухэтапную цистотомию на верхней челюсти проводят, когда киста больших размеров?
Разрушает костное дел полости носа
121. Двухэтапную цистотомию на нижней челюсти проводят, когда киста больших размеров
расположена в области? Тела и ветви челюсти
122. В результате нарушения развития зачатка постоянного звука развивается?
Фолликулярная киста
123. Характерная рентгенологическая картина фолликулярной кисты? Очаг деструкции
кости с четкими контурами, содержащий коронку зуба
124. Характерная рентгенологическая картина парадентальной кисты? Очаг деструкции
кости в виде серповидного или шелковидного полулуния
125. Принцип лечения фолликулярной кисты? Цистэктомии с удалением зуба
126. При оперативном лечении радикулярных кист челюстей причинный зуб подвергают?
Резекции верхушки корня
127. Периодонтальная щель корня причинного зуба в радикулярной кисте? Расширена
128. Корень причинного зуба в радикулярной кисте? Не подвергается рассасыванию
129. Минимальное расстояние между имплантатами должно составлять-4-5мм
130. Согласно определению европейской федерации пародонтологов, переимплантит -это?
Прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани,вызванная и
сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких тканях, окружающих
имплантат
131. Для охлаждения свёрл используется? 0,9% раствор NaCL
132. Аллогенный материал это? Специально обработанная трупная кость
133. К потери имплантата могут привести? Все вышеперечисленное (нерациональное
питание, неудовлетворительная жевательная нагрузка, плохая гигиена полости рта)
134. Основоположник дентальной имплантации? Бранемарк
135. Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации? Гипофизарный нанизм;
синдром гипопитуитаризма; иммунодефицитные поражения гипофиза; синдром
конна
136. К поздним послеоперационным осложнениям дентальной имплантации относится?
Переимплантит, мукозит
137. Золотым стандартом в костной пластике является использование? Аутологичной
костной ткани
138. Полулуние Вассмунда – это? разрежение кости позади коронки нижнего
зуба мудрости
139. Жалобы пациента при перикороните? Боль при глотании, ограничение открывания
рта, припухлость слизистой над зубом мудрости
140. Местное воздействие на воспалительный очаг (обработка альвеолы антисептиками,
блокады и смена повязки) при альвеолите проводят ежедневно или через день до
момента? Полного прекращения боли
141. Локализация инфильтрата при ретромолярномпериостите? Позадимолярная ямка
142. Лечение острого перикоронита? Иссечение или рассечение слизистого «капюшона»
143. Отдаленным осложнением после удаления нижнего моляра может являться?
Остеомиелит лунки
144. Отдаленным осложнением после удаления третьего моляра является? Тризм
145. Отдаленным осложнением после удаления третьего моляра является? Альвеолит
146. Отдаленным осложнением после удаления третьего моляра является? ;Альвеолоневрит
147. Какое может быть относительное общее противопоказание к удалению зуба? Инфаркт
миокарда, перенесенный более 6 месяцев назад
148. Гнойный процесс из позадимолярногопространства в околоушно-жевательную область?
Кнаружи
149. Причиной ретенции нижнего третьего моляра является? Недостаток места в челюсти
150. Для нормального прорезывания нижнего зуба мудрости необходимо, чтобы расстояние
от заднего края второго нижнего моляра до переднего края ветви нижней челюсти должно
быть не менее? 15 мм
151. Операция удаления третьего моляра при перикороните проводится? После стихания
воспалительных явлений
152. Отличия ретромолярного периостита от перикоронита? Более выраженное
ограничение открывание рта, наличие инфильтрата
в позадимолярном треугольнике
153. Возможными осложнениями при удалении нижнего третьего моляра является?
Повреждение коронковой части соседнего зуба, перелом нижней челюсти в области
угла, компрессия нижнечелюстного канала
154. Разрез при ретромолярном периостите проводится в области? От основания
крыловидно-нижнечелюстной складки к нижнему своду преддверия
155. Первым и наиболее частым клиническим проявлением затрудненного прорезывания
является? Перикоронит
156. Дифференциальная диагностика хронического перикоронита проводится с
заболеванием? Хронический периодонтит нижнего третьего моляра
157. Объем хирургического вмешательства при остром перикороните зависит от? Стадии
воспалительного процесса
158. Осложнением затрудненного прорезывания третьего моляра не является? Артрит
ВНЧС, фолликулярная киста
159. Операция удаления третьего моляра при остром перикороните проводится? После
стихания воспалительных явлений
160. Перикоронаротомия? Рассечение слизистой оболочки над коронкой зуба мудрости
161. При внутрикостной имплантации желательно добиться следующего вида тканевой
интеграции? Контактный остеогенез
162. Абсолютные противопоказания при патологии сердечно-сосудистой системы к
дентальной имплантации? Гипертоническая болезнь склеротическая форма, инфаркт
миокарда (в течение года после)
163. Больному проведена имплантация пластиночным имплантатом. Как называется эта
имплантация?Эндоосальная
164. Основное условие немедленной нагрузки имплантатов? Высокая первичная
стабильность имплантатов
165. Кости D1 соответствуют следующие единицы плотности по шкале Хаунсфильда? Более
1250
166. Фиброзная интеграция имплантата – это? Наличие фиброзной прослойки между
имплантатом и костью
167. Предоперационная подготовка при дентальной имплантации
включает? Антимикробную профилактику
168. Основное условие непосредственной имплантации в лунку удаленного зуба? Наличие
костной ткани для углубления альвеолярной лунки
169. Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации при заболеваниях органов
эндокринной системы? Синдром гипопитуитаризма, синдром Конна, гипофизарный
нанизм
170. У больного при обследовании установлен диагноз гальваноза, но он высказывает свою
настойчивую просьбу о проведении ему дентальной имплантации металлическим
имплантатом. Какое должно быть мнение у врача на проведение этой операции у
больного? Имеются относительные местные противопоказания для проведения
операции
171. Основоположником и разработчиком имплантатов пластиночной конструкции
является? Леонард линков
172. Минимальное безопасное расстояние до дна верхнечелюстной пазухи при установке
имплантатов? 1-2 мм
173. Периимплантитом называют? Воспаление ВСЕХ мягких тканей вокруг имплантата
174. К перелому имплантата приведет? Совмещение протезирования на имплантах и зубах
пациента
175. Минимальное расстояние между имплантатами должно составлять? 4-5 мм
176. Между дентальными имплантатами, установленными рядом друг с другом,
оптимальное мезио-дистальное расстояние должно составлять? 3
177. На расположение имплантата в переднем отделе верхней челюсти влияет? Жевательные
зубы верхней челюсти
178. К осложнениям в раннем послеоперационном периоде относят? Периимлантит,
несостоятельность швов, гематома
179. К 1 типу кости по качеству относится тип? Кость почти полностью представлена
компактной пластинкой
180. Имплантация противопоказана? При системных заболеваниях кости
181. Имплантат должен быть окружен со всех сторон костной тканью толщиной не менее? 1.5
мм
182. Разрез при дентальной имплантации выполняется по? Середине альвеолярного гребня
183. Какой способ осуществляют при стерилизации имплантатов из титана? Суховоздушный
способ
184. Пальцевое усилие закручивания примерно соответствует значению? 15Н
185. Диаметр установленного имплантата зависит от? Ширины кости
186. Препарировать ложе необходимо? Поэтапно с градацией инструментов по диаметру и
постоянным орошением зоны операции
187. Первый по порядку бор при сверлении костного ложа под имплантат? Маркерный
188. По протоколу препарирование костного ложа под имплантат в первую очередь
осуществляется? Маркировка места для препарирования
189. Препарирование ложа под винтовые или цилиндрические имплантаты следует
производить специально предназначенными сверлами со следующей скоростью вращения
? 1000-1500
190. С какой силой затягивают винт при фиксации головки имплантата? 40
191. При диффузной форме хронического одонтогенногосинусита
показано? Радикальная гайморотомия
192. В чем будет состоять тактика лечения при КТ-картине миграции костнопластического
материала в верхнечелюстную пазуху? Удаление костнопластического материала с
проведением гайморотомии
193. Соустье при радикальной гайморотомии формируется? С нижним носовым ходом
194. Проекция рентгенограммы, использующаяся для диагностики синусита? Носо-
подбородочная
195. Искусственное соустье полости пазухи с полостью носа при
радикальной гайморотомии накладывается на уровне? Нижнего носового хода
196. При пункции верхнечелюстной пазухи наиболее частым осложнением
является? Флегмона орбиты
197. Гиперемия и отек в области щеки характерны для? Верхнечелюстного синусита
198. Внутриназальный осмотр при перфорации верхнечелюстного синуса во время
удаления? Отек и гиперемия слизистой нижней носовой раковины
199. Клинические признаки перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время удаления
зуба? Выделения крови из лунки с пузырьками воздуха, глубокое погружение
инструмента в пазуху при ревизии лунки
200. При остром верхнечелюстном синусите показано? Пункция верхнечелюстной пазухи
201. Наиболее частой локализацией образования патологически измененной слизистой
при одонтогенном гайморите является? Альвеолярная бухта верхнечелюстной пазухи
202. Устранение перфорации в верхнечелюстной пазухе при адекватной послеоперационной
терапии за счет формирования кровяного сгустка занимает? 3-7 дней
203. Возможная тактика врача при перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время
удаления? Закрыть сообщение лунки с пазухой вестибулярным лоскутом, вести
заживление лунки под сгустком с йодоформнойтурундой
204. При перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба и отсутствии в ней
воспалительных явлений необходимо? Закрыть перфорационное отверстие лоскутом
со щеки
205. ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ПЕРИОДОНТИТА: проникновение бактерий
206. Общие жалобы больных с хроническим гайморитом? Выделения из соответствующей
половины носа, быстрая утомляемость, головная боль
207. Тактика лечения при наличии ороантрального свищевого хода? Гайморотомия с
одномоментной пластикой свища
208. ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ В ОБЛАСТИ:
причинный зуб
209. При перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время удаления зуба при остром
синусите необходимо? Провести гайморотомию
210. Дополнительные методы диагностики хронического синусита? Пункция,
цитология, внутриназальнаяэндоскопия
211. СИМТОМ ПАРЕСТЕЗИИ ГУБЫ ПРИ РОСТЕ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ЕЁ
ЛОКАЛИЗАЦИИ: на нижней челюсти
212. ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИОДОНТА НАПРАВЛЕНА НА: предупреждения
заболеваний
213. Антибиотиками выбора при одонтогенном гайморите являются? Защищенные
пенициллин и фторхинолоны
214. РАЗМЕРЫ ГРАНУЛЕМЫ НЕ ПРЕВЫШАЮТ 0,5
215.
216. Диагнозу «острый верхнечелюстной синусит» по МКБ-10 соответствует код? J01.0
217. Для закрытия перфорации верхнечелюстной пазухи лоскут на небе
формируется? Основанием к мягкому небу
218. Медиальная стенка верхнечелюстной пазухи? Латеральная стенка носа
219. Морфологические изменения в верхнечелюстной пазухе при остром
гайморите? Уменьшение объема пазухи, отек и гиперемия слизистой, утолщение
слизистой
220. Выделения гноя из носового хода при наклоне головы вниз и вперед характерно
для? Острого одонтогенного синусита
221. Воспалительный процесс из верхнечелюстной пазухи не переходит
на? Крылочелюстное пространство
222. Иннервация верхнечелюстной пазухи осуществляется за счет? Подглазничного нерва
223. Показания к удалению нижнего третьего моляра? Хронический перикоронит
224. Для нормального прорезывания нижнего зуба мудрости необходимо, чтобы расстояние
от заднего края второго нижнего моляра до переднего края ветви нижней челюсти было не
менее? 15 мм
225. Местное осложнение затруднённого прорезывания третьего моляра? Острый
перикоронит
226. Первым и наиболее частым клиническим проявлением затруднённого прорезывания
является? Перикоронарит
227. Физиологической нормой считается расширение периодонтальной щели с дистальной
стороны коронки зуба мудрости? до 2 мм
228. Операцию удаления третьего моляра при перикороните проводят? После стихания
воспалительных явлений
229. Катаральная фаза острого перикоронита развивается? В начале заболевания
230. Назовите причину затруднённого открывания рта при
перикоронаритах? Распространение воспалительных явлений на область челюстно-
подъязычной мышцы
231. Отдаленным осложнением после удаления третьего нижнего моляра
является? Альвеолоневрит; остеомиелит лунки
232. Осложнением затруднённого прорезывания третьего моляра не
является? Фолликулярная киста; язвенный стоматит; артрит ВНЧС
233. Причины затруднённого поорезывания нижнего третьего моляра? Плотная слизистая
оболочка; недостаток места
234. Показания к удалению нижнего зуба мудрости? Наличие полулуния Вассмунда и
рецидива воспалительного процесса при затруднённом прорезывании
235. Местная причина развития перикоронита? Травма слизистой оболочки
236. Назначение антибиотиков при перикороните зависит? От наличия гноя в ране; от
формы перикоронита; от состояния организма
237. Не может являться осложнением затруднённого прорезывания зуба
мудрости? Хронический артрит височно- нижнечелюстным сустава
238. Понятие ретромолярный треугольник - это? Анатомическое образование
239. В случае отлома стенки альвеолы с язычной стороны при удалении нижнего третьего
моляра нужно? Зафиксировать ее зажимом, отделить от неё мышечные пучки и
аккуратно извлечь
240. Острый гнойный перикоронит сопровождает увеличение лимфатических
узлов? Поднижнечелюстных
241. При правильном положении третьего моляра и перикороните производится? Иссечение
капюшона
242. Выберите относительное общее противопоказание к удалению зуба? Наличие острого
респираторного заболевания на момент обращения
243. Дифференциальная диагностика хронического перикоронита проводится с
заболеванием? Хронический периодонтит нижнего третьего моляра
244. Воспалительная контрактура мышц при ретромолярном периостите? II-III степени
245. Какое может быть относительное общее противопоказание к удалению зуба? Первый и
третий триместры беременности
246. Причины ограничения открывания рта при остром перикороните? Перифокальный отёк
в области жевательных мышц
247. Возможными осложнениями при удалении нижнего третьего ретинированного моляра
является? Перелом венечного отростка; перелом нижней челюсти в области
угла; повреждение коронковой части соседнего зуба
248. Наиболее распространённая технология обработки поверхности титановых
имплантов? Комбинация пескоструйной и кислотной обработки
249. Аллогенный материал это? Специально обработанная трупная кость
250. Одномоментная имплантация в лунку удаленного зуба показана при достаточном объеме
ткани? Костной
251. Относительные противопоказания к установке имплантов? Пародонтит; предраковые
заболевания полости рта
252. Минимальное безопасное расстояние до дна верхнечелюстной пазухи при установке
имплантов? 1-2 мм
253. МЕТОДОМ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИОДОНТА ЯВЛЯЕТСЯ
профессиональная гигиена полости рта
254. В СВЯЗКЕ ПЕРИОДОНТА ОРИЕНТИРОВАНЫ В ВИДЕ ГРУПП ПУЧКОВ КОЛЛАГЕНОВЫЕ
255. Предпочтительной конструкцией промежуточной части мостовидного протеза с опорой
на импланты является? Промывная
256. Если при образовании костного ложа между ее стенкой и имплантатом имеется щель, то
чем ее следует заполнить? Остеотропными материалами (кергап)
257. Цель повторных осмотров после проведения имплантации? Удаление зубных
отложений; оценка состояния слизистой оболочки полости рта; проверка гигиены
полости рта
258. Минимальным безопасным расстоянием до корней соседних зубов при постановке
дентальных имплантов является? 3 мм
259. Какие отделы челюстей пригодны для внутрикостной имплантации? Все отделы
челюстей, в которых можно разместить имплантат без риска повреждения
определенных анатомических структур
260. Кто ввёл термин «остеонтеграция»? Бранемарк
261. При удалении зубных отложений с поверхности имплантатов используют
инструменты? Пластмассовые
262. По расположению относительно челюстных костей и мягких тканей выделяют
имплантаты? Все ответы верны
263. Основные задачи дентальной имплантологии? Восполнение дефектов зубных
рядов; создавать опоры для решения функциональных и эстетических проблем
264. Причинами, ведущими к нарушению костного заживления, являются? Все
вышеперечисленные
265. Коллагеновый волокна в разделительном слое при фиброзной интеграции? Образуют
сетчатую структуру
266. Относительно друг друга имплантов должны быть? Параллельны друг другу
267. Местное противопоказание для проведения дентальной имплантации? Патологическая
стираемость твёрдых тканей зубов со снижением высоты прикуса
268. Имплантат должен быть окружён со всех сторон костной тканью толщиной не
меньше? 1,1 мм
269. Виды конструкций дентальных
имплантатов? Пластиночные; конусовидные; цилиндрические
270. Абатмент- это? Супраструктура
271. Функцией остеобластов является? Образование костной ткани
272. Ксеногенный материал это? Материал животного происхождения
273. Виды конструкций дентальных
имплантов? Конусовидные; пластиночные; цилиндрические
274. К наиболее частым причинам утраты зубного имплантата относят? Воспалительные
осложнения
275. ПО МЕТОДИКЕ ПРИМЕНЕНИЯ ИМПЛАНТАЦИИ РАЗЛИЧАЮТ двухэтапная
276. У больной имеется системный остеопороз. Она обратилась к врачу с настойчивым
требованием о проведении зубной имплантации. Какое должно быть мнение врача по
этому поводу? Имеются абсолютные общие противопоказания для проведения
операции
277. К интраоперационным осложнениям относят? Травма нижнеальвеолярного
нерва; перелом инструмента; перфорация верхнечелюстной синуса
278. К местным противопоказаниям для проведения имплантации относятся? Все
вышеперечисленные
279. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УСТАНОВКИ ИМПЛАНТАТА: имплантавод
280. ПРИ ПЕРФОРАЦИИ КОРТИКАЛЬНОЙ СТЕНКИ КОСТИ ПОВТОРНУЮ ИМПЛАНТАЦИЮ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ 6 мес
281. Для установки импланта? Пилотное сверло
282. Предшественниками остебластов являются? Мезенхимальные клетки костного мозга
283. Значение гигиенических мероприятий в прогнозе имплантации? Важное значение
284. Коллагеновые волокна внутреннего слоя надкостницы, соединяющиеся с волокнами
костного матрикса называются? Шарпеевы волокна
285. Формирование ложа для имплантатов проводят на оборотах, об/мин? Рекомендованного
для каждого вида сверл
286. Использование направляющей фрезы при установке винтовых имплантатов
необходимо? Для формирования направляющего канала в кости
287. Факторами, определяющими успех имплантации, являются? Состояние костного ложа
имплантата
288. Минимальное расстояние между имплантатами? 3 мм
289. Предшественниками остеокластов являются? Остебласты
290. Возможные причины возникновения интраоперационных
осложнений? Неудовлетворительная оперативная техника; некачественный
инструмент; неудовлетворительное планирование
291. При сверлении температура кости не должна превышать? 47
292. Дентальные имплантаты после установки должны быть? Неподвижны
293. Ускоряют минерализацию кости? Половые гормоны
294. Что происходит с костной тканью при превышении температуры критических
величин? Некроз
295. Препарирование ложа под винтовые или цилиндрические имплантаты следует
производить специально предназначенными для этого свёрлами со следующей скоростью
вращения, об/ мин? 1000-1500
296. Какой способ осуществляют при стерилизации имплантатов из титана? Суховоздушный
способ
297. Осложнениями, вызываемыми неправильной протезной конструкцией с опорой на
имплантаты, являются? Все вышеперечисленные
298. При эндооссальной имплантации используются все перечисленные ниже остеогенные
материалы, кроме? Хрящ
299. Наилучшим способом охлаждения кости при ее сверлении является? Подведение
охлаждающей жидкости к режущей кромке
300. Благоприятной поверхностью имплантата в области десны является? Гладкая
301. Первый по порядку бор при сверлении костного ложа под имплантат? Пилотный
302. При имплантации общее состояние здоровья пациента? Имплантация
противопоказана при наличии определенных заболеваний
303. Инструмент для удаления нижнего третьего моляра при ограничении открывания
рта? Клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости
304. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА прямой
элеватор, угловой
305. Хирургическое лечение ретромолярного периостита? Разрез на всю длину
инфильтрата
306. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЗАТРУДНЕННОГО ПРОРЕЗЫВАНИЯ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
ЯВЛЯЕТСЯ перикоронит
307. ПЕРЕЧИСЛИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ ОТНОСЯТСЯ К ЗАТРУДНЁННОМУ ПРОРЕЗЫВАНИЮ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА
дистопия, перикоронит, позадимолярный периостит
308. Показания к удалению нижнего третьего моляра? Хронический перикоронит
309. Перикоронит — это? Воспаление мягких тканей, окружающих третий моляр
310. Выбор местного лечения альвеолита (консервативный, хирургический, консервативно-
хирургический) зависит от? Степени сохранности кровяного сгустка и выраженности
сопутствующей патологии
311. ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА НА СНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПОСЛЕ УСТАНОВКИ ИМПЛАНТАТА
УКАЗЫВАЮТ На компррессию нижнечелюстного нерва
312. МИКРОПОПОДВИЖНОСТЬ КАКИХ ИМПЛАНТАТОВ ДОПУСТИМА ПРИ НАЧАЛЕ
ПРОТЕЗИРОВАНИЯ: фиброостеонтегрированных пластиночных
313. К ПЕРЕЛОМУ ИМПЛАНТАТА ПРИВЕДЁ совмещенное протезирование на имплантах и
зубах пацента
314. ИМПЛАНТАЦИЯ ОТНОСИТСЯ К СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ узкоспециализированной
315. НА КАКУЮ ГЛУБИНУ ДОЛЖНА ПОГРУЖАТЬСЯ ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬ ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ
ВНУТРИКОСТНОЙ ПЛАСТИНКИ МЕТАЛЛИЧЕСКОГО ПЛАСТИНОЧНОГО ИМПЛАНТАТА ПО
ОТНОШЕНИЮ К ГРЕБНЮ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА ЧЕЛЮСТИ? не менее чем на 2-3 мм
316. Жалобы при остром гнойном перикороните? На боль при глотании и открывании рта
317. Эффективное местное лечение острого перикоронита? Перикоронаротомия -
рассечение «капюшона»
318. Если корень второго моляра оголён более, чем на одну треть, как с ним необходимо
поступить при удалении ретинированного зуба мудрости? Обязательно удалить вместе с
зубом мудрости
319. Рентгенологическое обследование при перикороните? Показано всегда
320. «Капюшон» слизистой оболочки над ретинированным нижним третьим моляром
содержит? Слизистую оболочку, подслизистый слой, надкостницу, мышечные
волокна
321. Клинические формы перикоронита? Язвенная, гнойная, катаральная
322. Непосредственным осложнением во время удаления нижнего третьего моляра
считается? Перелом нижней челюсти
323. Переход острой формы перикоронарита в хроническую обусловлен? Недостаточным
оттоком экссудата после иссечения или рассечения капюшона
324. Инструмент для удаления нижнего третьего моляра? Прямой элеватор
325. Осложнением затруднённого прорезывания третьего моляра не
является? Фолликулярная киста, артрит ВНЧС
326. При удалении нижнего третьего моляра применяют проводниковую
анестезию? Мандибулярную
327. Лечение острого гнойного перикоронита? Рассечением слизистого капюшона
328. Показания к удалению нижнего третьего моляра? Хронический перикоронит
329. Перикоронит — это? Воспалительный процесс мягких тканей вокруг коронки не
полностью прорезавшегося зуба
330. Каким инструментом проводят кюретка лунки зуба? Кюретажной ложкой
331. Не имеет клинического значения при планировании сложности удаления нижнего
третьего моляра на нижней челюсти? Биотип Десны
332. Острый гнойный перикоронит сопровождает увеличение лимфатических
узлов? Поднижнечелюстных
333. Третий нижний моляр удаляют? Щипцами, изогнутыми по плоскости
334. Внешний осмотр пациента с гнойным перикоронитом? Отёк мягких тканей в
поднижнечелюстной области
335. Непосредственным осложнением во время удаления зуба? Парез лицевого
нерва, кровотечение
336. Какие клеточные элементы относятся к костной ткани? Всё перечисленное
337. К наиболее частым причинам утраты зубного импланта относят? Воспалительные
осложнения
338. При удалении зубных отложений с поверхности имплантатов используют
инструменты? Пластмассовые
339. Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации при заболеваниях органов
эндокринной системы? Гипофизарный нанизм; синдром Конна (первичный
альдостеронизм); синдром гипопитуитаризма
340. Местное противопоказание для проведения дентальной имплантации? Локализованный
пародонтит
341. Остеоинтеграция — это? Прямая структурная и функциональная связь между
высокодифференцированной живой костью и поверхностью опорного
имплантата, выявляемая на уровне световой микроскопии.
342. Цель повторных осмотров после имплантации — это? Всё вышеперечисленное
343. Для проведения операции дентальной имплантации используют? Направляющую фрезу
344. Коллагеновые волокна в разделительном слое при фиброзной интеграции? Образуют
сетчатую структуру
345. Направленная тканевая регенерация — это? Создание оптимальных условий для роста
и созревания (развития) органотипичной костной ткани в области костных дефектов
с применением мембранной техники
346. Предоперационная подготовка при дентальной имплантации
включает? Антимикробную профилактику
347. Основная функция остеобластов? Образование остеоидных пластинок
348. Диаметр сформированного ложа под винтовой имплантат в кости
типа d1 и d2 должен? Быть меньше на 0,5мм
349. Наиболее распространённая технология увеличения объема костной ткани? Увеличение
альвеолярного гребня остеопластическими материалами с использованием мембран
350. Фиброзная интеграция имплантата — это? Наличие фиброзной прослойки между
имплантатом и костью
351. По расположению относительно челюстных костей и мягких тканей выделяют
имплантаты? Все ответы верные
352. Одноэтапная имплантация это когда? Устанавливают имплантат и сразу
изготавливают протез
353. Наиболее распространённые в современной имплантологии конструкции
имплантатов? Внутрикостные винтовые
354. К возможным реакциям костной ткани на травму относятся? всё вышеперечисленное
355. Родоначальником дентальной имплантологии в России является? Н. Н. Знаменский
356. При сверлении температура кости не должна превышать? 47
357. Линейный разрез слизистой оболочки и надкостницы при дентальной имплантации
является? Предпочтительнее других
358. При проведении имплантации следует учитывать? Всё вышеперечисленное
359. Имплантация не противопоказана при? Гиперацидном гастрите
360. Высокую биосовместимость титана связывают? Всё вышеперечисленное
361. Больной более тяжелой формой сахарного диабета, но настаивает на проведении зубной
имплантации. Какое должно быть мнение врача на пожелания больного? Имеются
абсолютные общие противопоказания для проведения операции.
362. Препарирование ложа под винтовые или цилиндрические имплантаты следует
производить специально предназначенными для этого свёрлами со следующей скоростью
вращения? 1000-1500
363. Для установки имплантата? Имплантовод
364. Согласно определению европейской федерации пародонтологов периимплантит —
это? Прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной
ткани, вызванная и сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких
тканях, окружающих имплантат
365. Значение термина первичная стабилизация имплантата? На этапе завершения
операции подвижности нет
366. При имплантации используются? Всё вышеперечисленное
367. Распределение жевательной нагрузки на имплантат определяется? Всё
вышеперечисленное
368. Классической методикой проведения дентальной имплантации считается? Двухэтапная
369. Оптимальная величина подачи охлаждающей жидкости? 300-500 мл/мин
370. Имплантация противопоказана? При системных заболеваниях кости
371. Расстояние от верхушки имплантата до нижнечелюстного канала должно
составлять? 2 мм
372. К 1 типу кости по качеству относится тип? Кость почти полностью представлена
компактной пластинкой
373. К местным противопоказаниям для проведения имплантации относятся? всё
вышеперечисленное
374. Для охлаждения при формировании ложа имплантата используют? Раствор NaCl 0,9%
375. Выбор варианта проведения синус-листинга проводится на основании? Имеющегося
уровня костной ткани
376. Для изготовления зубного протеза на имплантатах практикуется снятие
оттисков? Индивидуальной жесткой ложкой силиконовой массой открытым или
закрытым способом
377. Какие из имплантатов на сегодняшний день широко используются? Внутрикостные
винтовые
378. К нарушению остеоинтеграции ведут? Перегрузка имплантата
379. При изготовлении имплантата используют? Титан
380. К противопоказаниям к проведению имплантации относятся? Все
вышеперечисленные (гемофилия, сифилис, эндокринные заболевания)
381. При недостаточном объёме костной ткани применяют следующие методики?
Аутотрансплантация, латеризация нерва, субантральная аугментация
382. Наиболее устойчивый вариант взаимодействия имплантата и кости называется?
Остеоинтеграция
383. Основоположник дентальной имплантации? P. Branemark
384. Одноэтапная имплантация это когда? Имплантат устанавливается так, чтобы его
контрольная часть выступала над десной
385. Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации при системной патологии
соединительной ткани? Системная красная волчанка, системная
слеродермия, системные васкулиты
386. Способы обработки поверхностного имплантата? Дробейструйная, кислотное
травление, йоноплазменное воспаление
387. Минимальным расстоянием до стенки нижнечелюстного канала при постановке
дентальных имплантатов в дистальных отделах нижней челюсти является? 2 мм
388. Допустимая скорость резорбции костной ткани вокруг винтового имплантата в каждый
последующий год после первого года функционирования? 0,2мм
389. Остеоинтеграция имплантата – это? Плотный контакт между новообразованной
костной тканью и поверхностью имплантата
390. Дистантный остеогенез – это? Процесс регенерации красной ткани вокруг
имплантата
391. Родоначальником дентальной имплантологии В России является? Н. Н. Знаменский
392. К биотолерантным материалам относится? Нержавеющая сталь
393. Причинами, ведущими к нарушению костного заживления, является? Все
вышеперечисленное (травматическое препарирование кости, облучение)
394. Наиболее распространённая технология обработки поверхности титановых
имплантатов?Комбинация пескоструйной и кислотной обработки
395. Основное условие немедленной нагрузки имплантатов? Высокая первичная
стабильность имплантатов
396. Способность к распространению посредством имплантации характерна?
Злокачественных опухолей
397. Функцией остеобластов является? Образование костной ткани
398. Местное противопоказание для проведения дентальной имплантации? Локализованный
пародонтит
399. При внутрикостной имплантации на верхней челюсти могут развиться следующие
осложнения? Прободение в носовую полость, прободение в верхнечелюстную пазуху
400. Кости D1 соответствуют следующие единицы плотности по шкале Хаунсфилда? >1250
401. Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации при заболеваниях органов
эндокринной системы? Гипофизарный нанизм, синдром гипопитуитаризма, синдром
Конна (первичный альдостеронизм)
402. Первым и наиболее частым клиническим проявлением затруднённого прорезывания
является? Перикоронарит
403. Операция удаления третьего моляра при перикороните проводится? После стихания
воспалительных явлений
404. Боль при глотании возникает?При остром гнойном перикороните
405. Показания к удалению нижнего зуба мудрости? Рецидивы воспалительного процесса
при затруднённом прорезывании
406. УКАЖИТЕ НЕ ВЕРНЫЙ ОТВЕТ. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К
ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ СИСТЕМЫ
ПИЩЕВАРЕНИя Сндром Конна
407. ИМПЛАНТАТЫ, ПОЛУЧИВШИЕ НАИБОЛЬШЕЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ НА НЫНЕШНИЙ МОМЕНТ
ВРЕМЕНИ: внутрикостные винтовые импланты
408. Клинические формы перикоронита? Язвенная, гнойная, катаральная
409. Лечение острого перикоронита? Иссечение или рассечение слизистого «капюшона»
410. Воспалительная контрактура мышц при ретромолярном периостите? II-III степени
411. Особенность выполнения кюретажа лунки при лечении альвеолита заключается в?
Осторожном (чтобы не травмировать стенки лунки и не вызвать
кровотечение) удалении из лунки остатков разложившегося сгустка
крови, грануляционной ткани, осколков кости, зуба
412. Дистально-косое положение нижнего зуба мудрости - это когда? Ось зуба мудрости
наклонена под острым углом к переднему краю ветви нижней челюсти
413. Для удаления нижних третьих моляров используют? Щипцы, изогнутые по плоскости
для удаления нижних моляров при затруднённом открывании рта
414. Местная причина развития перикоронита? Травма слизистой оболочки
415. Диагностическими признаками луночковых болей, в отличие от
альвеолита, являются? Резкая боль в области лунки удалённого зуба, которая
появляется через 1-3 суток после операции, лунка частично заполнена
рыхлым, распаляющимся сгустком крови
416. Выберете относительное общее противопоказание к удаления зуба? Наличие острого
респираторного заболевания на момент обращения
417. Иссечение капюшона носит название? Перекоронароэктомия
418. Причины возникновения перикоронита? Травма «капюшона» антагонистом при
жевании; попадание остатков пищи в пространство под «капюшоном»
419. Лечение острого гнойного перикоронита? Рассечение слизистого «капюшона»
420. Степень сложности удаления ретинированного дистопированного нижнего третьего
моляра определяется? Конфигурация корней зуба, соотношение корней зуба с
нижнечелюстным каналом, необходимый объём резекции кости над зубом
421. Осложнения затруднённого прорезывания нижнего третьего моляра? Острый гнойный
перикоронит, ретромолярный периостит
422. Боль при глотании сопровождает? Острый гнойный перикоронит
423. Эффективное местное лечение острого перикоронита? Перикоронаротомия -
рассечение «капюшона»
424. Перикоронит - это воспалительный процесс? Мягких тканей вокруг коронки не
полностью прорезавшегося зуба
425. При перикороните воспалительные проявления со стороны лимфатических узлов зависят
от? Длительности заболевания, состояния иммунной системы
426. Дифференциальная диагностика ретромолярного периостита проводится с
заболеванием? Абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства
427. При аллергии на местные анестетики операцию удаления нижнего третьего моляра
проводят в условиях? В условиях специализированного стационара
428. На что ориентируется врач при проведении имплантации? На КТ
429. В каком месте на нижней челюсти нижний луночковый нерв располагается язычно? В
проекции угла челюсти
430. Классической методикой проведения дентальной имплантации считается? Двухэтапная
431. Имплантация противопоказана? При системных заболеваниях кости
432. При наличии ножевидного гребня альвеолярного отростка при значительной высоте
костной ткани применяют? Резекция гребня до уровня достаточной толщины
альвеолярного отростка
433. Имплантация не противопоказана при? гиперацидном гастрите
434. Материал имплантата должен обладать такими свойствами как? Все вышеперечисленные
( нетоксичность, отсутствие антигенных свойств, биологическая стабильность)
435. Инструменты применяемые при имплантации? Все вышеперечисленные (скальпель
стружкоудалитель костные кусачки)
436. По протоколу препарирования костного ложа под имплантат в первую очередь
осуществляется? Маркировка места для препарирования
437. Дентальные имплантаты после установки должны быть? Неподвижны
438. Больной болен тяжелой формой сахарного диабета, но настаивает на проведении зубной
имплантации. Какое должно быть мнение врача на пожелания больного? Имеются
абсолютные общие противопоказания для проведения операции
439. Какой имплантат предложил применять BRANEMARK в 1965 г? Винтовой разборный
440. Согласно определению европейской федерации пародонтологов, периимплантит — это?
Прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани, вызванная и
сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких тканях, окружающих имплантат
441. Использование направляющей фрезы при установке винтовых имплантатов необходимо?
Для формирования направляющего канала в кости
442. Установка имплантатов по хирургическому шаблону? Позволяет правильно
позиционировать имплантаты
443. Расстояние между естественным зубом и дентальным имплантатов составляет (мм)? 3-4
Да не знаю больной имеется системный остеопороз. Она обратилась к врачу с
настойчивым требованием о проведении зубной имплантации. Какое должно быть мнение
врача по этому поводу? Имеются абсолютные противопоказания для проведения операции
444. Какую цель преследуют, помещая амортизаторы при имплантации? Избежать
чрезмерной нагрузки на кость
445. Для установки имплантата? Имплантовод
446. Высокую биосовместимость титана связывают? Все вышеперечисленное (с
относительной чистотой поверхности, с высокой коррозийной устойчивостью, с высоким
диэлектрическим постоянством)
447. Пальцевое усилие закручивания примерно соответствует значению? 15
При установке винтовых имплантатов первичная фиксация их зависит от? Площади и
степени контакта имплантата с окружающей костной тканью
448. Наилучшим способом охлаждения кости при ее сверлении является охлаждение?
жидкостью с внешним подводом
449. Органический матрикс кости называется? Гликопротеид
450. Предшественниками остеобластов являются? Мезенхимальные клетки костного мозга
451. Показания к удалению ретенированного зуба? Фолликулярная зубосодержащая киста
452. При каком осложнении после удаления появляется чувство онемения половины нижней
губы? Повреждение нижнелуночкового нерва
453. Ретенции и дистопии на нижней челюсти подвержены? Третий моляр
454. Инструмент для удаления третьих моляров верхней челюсти? Штыковидные щипцы
455. Ретенция-это? Задержка сроков прорезывания
456. Перечислите нарушения, возникающие при дистопии зуба? Нарушение акта жевания
457. Заполнение лунки грануляционной тканью при альвеолите происходит в среднем через?
2 недели
458. Часто дистопия, ретенция встречается в области? третий моляр верхней челюсти,
третий моляр нижней челюсти
459. Частичная ретенция зуба-это? Коронка зуба лишь отчасти скрыта слизистой
оболочкой десны, какая-то часть ее видима извне при обследовании
460. Причиной ретенции не является? Патология дыхательной системы
461. Какой рентгенснимок нужно сделать для уточнения локализации ретенированного
верхнего клыка? Прицельный рентгенснимок, обзорная рентгенография верхней
челюсти
462. Наружной границей крыловидно-челюстного пространства является?Внутренняя
поверхность ветви нижней челюсти
463. Верхней границей крыловидно-челюстного пространства является? Межкрыловидная
фасция
464. Укажите, на основании каких данных диагностируется перикоронарит? Данных
клинической картины
465. Анатомическим ориентиром при проведении мандибулярной анестезии является?
Височный гребешок
466. Нижнечелюстной нерв выходит из черепа через отверстие? Овальное
467. Показанием к удалению дистопированного ретенированного нижнего третьего моляра?
изменение положения фронтальных зубов нижней челюсти
468. Наиболее часто дистопия ретенция встречается в области? Третий моляр верхней
челюсти, клык верхней челюсти, третий моляр нижней челюсти
469. Разрез для удаления, ретинированного дистопированного 4.8? от основания
крыловидночелюстной складки над зубом до середины вниз к своду преддверия рта
470. Показания к удалению нижнего третьего моляра при горизонтальном положении зуба?
хронический перикоронит, формирование кариеса второго моляра, фолликулярная
киста в области зуба
471. Какая стенка верхнечелюстной пазухи преимущественно поражается при одонтогенном
остеомиелите? нижняя и наружная
472. Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа в? среднем носовом ходу
473. Особенность одонтогенного синусита? чаще имеет первичнохроническое течение
474. На рентгенограмме сравнение пневматизации верхнечелюстной пазухи проводится
с? Орбитами
475. Иннервацию верхнечелюстной пазухи осуществляет? подглазничный нерв
476. Острый верхнечелюстной синусит по МКБ-10? J01.0
477. Усиливающиеся боли в подглазничной, щёчной области с иррадиацией в
лобную, затылочную область, чувство тяжести, заложенность носа с одной стороны лица
характерны для? острого одонтогенного синусита
478. Наиболее часто перфорация дна верхнечелюстной пазухи происходит при удалении
зубов? 1.8, 1.7, 1.6, 1.5, 1.4 или 2.4, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8
479. При проведении операции радикальной синусотомии слизистую оболочку
верхнечелюстного синуса удаляют? только изменённую
480. Воспалительный процесс из верхнечелюстного синуса может распространиться
в? крылонебную ямку
481. Воспалительный процесс из верхнечелюстной пазухи не переходит
на? крылочелюстное пространство
482. Источники инфекции одонтогенного верхнечелюстного синусита являются? острый
хронический периодонтит верхнего первого моляра; остеомиелит верхней челюсти в
области бугра; нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти
483. Кто предложил классифицировать гайморит на основании патологоанатомических
изменений? М. Азимов
484. При удалении моляров верхней челюсти высокий риск перфорации дна
верхнечелюстного синуса? пневматического строения
485. Для лечения острого синусита не применяется? Флюктуаризация
486. Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа через? средний носовой ход
487. Кто предложил выделять две формы одонтогенных воспалений ыерхнечелюстных
пазух (открытую и закрытую)? Г. Н. Марченко
488. Цель радикальной операции по Колдуэллу-Люку? наложение широкого соустья с
нижним носовым ходом
489. Отличие одонтогенного синусита от риногенного? односторонний процесс; наличие
причинного зуба
490. Причинными зубами для возникновения острого одонтогенного синусита чаще всего
являются? моляры верхней челюсти
491. При остром гайморите какая часть лица чаще всего припухает? щёчная область
492. На сколько сантиметров нужно отступить кзади от переднего края нижней носовой
раковины при проведении пункции верхнечелюстного синуса? 2,0-2,5
493. Медиальная стенка верхнечелюстной пазухи — латеральная стенка носа
494. Передняя стенка верхнечелюстной пазухи? передняя поверхность верхней челюсти
495. Снятие швов после радикальной гайморотомии? на 9-10 день
496. При оро-антральном соустье больших размеров предпочтительным является применение
методики с формированием? вестибулярного лоскута
497. Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта используют
лоскут? вестибулярный трапециевидный лоскут
498. К верхнечелюстной пазухе прилежат все образования, кроме? нижней носовой
раковины
499. Хирургический доступ к верхнечелюстному синусу проводится через? переднюю стенку
верхней челюсти
500. При перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба и отсутствии в ней
воспалительных явлений необходимо? закрыть перфорационное отверстие лоскутом со
щеки
501. Лечение хронического одонтогенного перфоративного синусита верхнечелюстной
пазухи с ороантральным свищевым ходом проводят в? челюстно-лицевом стационаре
502. Предпочтительным методом диагностики верхнечелюстного синусита является? КЛКТ
503. Местной жалобой пациента при наличии свища верхнечелюстной пазухи
является? попадание жидкой пищи в нос
504. Клинические проявления хронического одонтогенного синусита? конфигурация лица
не изменена, пальпация болезненна
505. Хронический одонтогенный синусит дифференцируют с? злокачественной опухолью
верхней челюсти, околокорневой кистой, невралгией тройничного нерва
506. Ранним местным осложнением после радикальной гайморотомии с пластикой свищевого
хода является? расхождение швов
507. Тактика врача при перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время удаления зуба при
остром воспалении в ней? ежедневно промывать, вести заживление лунки под
йодоформным тампоном, после купирования острого воспаления решить вопрос о
пластике соустья
508. К верхнечелюстной пазухе снизу прилежат образования? альвеолярный отросток
верхней челюсти
509. Клинические признаки перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время удаления
зуба? выделение крови из лунки с пузырьками воздуха, глубокое погружение в
пазуху при ревизии лунки
510. При остром гнойном верхнечелюстном синусите показано? пункция верхнечелюстной
пазухи
511. Пластику ороантрального сообщения во время удаления зуба вестибулярным лоскутом
проводят? при отсутствии острого воспалительного процесса в верхнечелюстной
пазухе
512. Инвазивным методом лечения гайморита является? пункция верхнечелюстной пазухи
513. Основные этапы лечения хронического одонтогенного верхнечелюстного
синусита? удаление причинного зуба, антибактериальная терапия, хирургическое
лечение
514. Устранение перфорации в верхнечелюстной пазухе при адекватной послеоперационной
терапии за счёт формирования кровяного сгустка занимает? 21-30 дней
515. При проведении радикальной синусотомии слизистую оболочку верхнечелюстного
синуса удаляют? только изменённую
516. ПРИЧИНОЙ ОДОНТОГЕННОГО ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА МОЖЕТ БЫТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ
ПРОЦЕСС ОТ ЗУБА 27
517. Общие жалобы больных с хроническим гайморитом? быстрая утомляемость, головная
боль
518. На компьютерной томограмме при хроническом одонтогенном гайморите
определяется? утолщение слизистой оболочки пазухи, наличие инородного тела в
виде пломбировочного материала
519. Дополнительные методы обследования при хроническом одонтогенном
гайморите? рентгенография придаточных пазух, компьютерное
исследование, пункция верхнечелюстной пазухи, микроскопическое исследование
520. Направление движения иглы куликовского при пункции верхнечелюстной пазухи? в
направлении наружного угла глаза
521. Рак верхнечелюстной пазухи следует дифференцировать с? хроническим
верхнечелюстным синуситом
522. Морфологические изменения в верхнечелюстной пазухе при остром гайморите?
Утолщение слизистой пазухи, отёк и гиперемия слизистой оболочки
пазухи, уменьшение объёма верхнечелюстной пазухи
523. Показания к щадящей гайморотомии с пластикой ороантрального свища? Хронический
перфоративный синусит
524. Острый одонтогенный синусит дифференцируют? Невралгией тройничного
нерва, острый периодонтит первого моляра, острым пульпитом
525. Для создания оттока из гайморовой пазухи при остром синусит проводится? Пункция
верхнечелюстной пазухи со стороны полости носа
526. Хирургические вмешательства на альвеолярном отростке могут ли вызвать или
обострить течение гайморита? Может, довольно часто
527. Хирургический доступ к верхнечелюстному синусу создается? Вскрытие ее через
переднюю стенку
528. Пневматический тип верхнечелюстной пазухи-это? Чрезмерно развитая пазуха, когда
она может распространяться даже в отростки верхнечелюстной кости
529. Морфологические изменения слизистой оболочки верхнечелюстного синуса при остром
гнойном синусите? Лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отек слизистой
оболочки
530. Могут ли моляры верхней челюсти вызывать воспаление в верхнечелюстной пазухе?
Могут,довольно часто
531. Местные жалобы при остром синусите? Чувство тяжести в области верхней
челюсти, гнойные выделения из носа, заложенность носа
532. При осмотре пациента с острым верхнечелюстным синуситом определяется? Нарушение
носового дыхания с одной стороны, болезненная перкуссия причинного зуба, боль
при пальпации передней стенки верхней челюсти
533. Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа через? Средний носовой ход
534. Эпителий верхнечелюстного синуса у взрослых? Многослойный мерцательный
535. Объём верхнечелюстной пазухи в среднем у взрослого человека? 10-12см3
536. Признаки одонтогенного острого верхнечелюстного синусита? Заложенность носа с
одной стороны, боль в области премоляров и моляров верхней челюсти, нарушение
обоняния
537. Основные этапы лечения острого одонтогенного гайморита? Местное введение в пазуху
антибиотиков, противовоспалительная терапия, устранение источника
инфицирования
538. Дифференциальную диагностику острого синусита не проводят с? Остеомиелитом
539. Местные жалобы при хроническом верхнечелюстной синусите? Отсутствие или
снижение обоняния, образование свища на месте удалённого зуба
540. Для лечения острого синусита не применяется? Флюктуаризация
541. На рентгенограмме сравнение пневматизации верхнечелюстной пазухи проводится
с?Орбитами
542. При проведении операции радикальной синусотомии слизистую оболочку
верхнечелюстного синуса удаляют? Только измененнную
543. На рентгенограмме при остром одонтогенном гайморите определяется? Уровень
жидкости в поражённой пазухе, полное или частичное затемнение поражённой
пазухи
544. Первый этап лечения острого одонтогенного верхнечелюстного синусита? Удаление
причинного зуба
545. Признаки перфорации верхнечелюстной пазухи? Выделение из лунки пенистой крови
546. Разрез при радикальной гайморотомии проводится? От клыка до третьего моляра
547. Лечение острого гнойного одонтогенного гайморита? Удаление причинного
зуба, промывание верхнечелюстной пазухи симптоматическое лечение
548. Источниками инфекции одонтогенного верхнечелюстного синусита являются?
Нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти, остеомиелит верхней
челюсти, острый хронический периодонтит верхнего первого моляра
549. Пункция верхнечелюстной пазухи проводится через?Нижний носовой ход
550. При хроническом одонтогенном синусите конфигурация лица и пальпация
соответственно?Не изменена, болезненна
551. ЧТО НЕХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОДОНТОГЕННОГО ГАЙМОРИТА: РАЗЛИТОЙ ХАРАКТЕР
552. ДЛЯ ОЦЕНКИ ВОЗДУШНОСТИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ НА ОПТГ ЕЁ СРАВНИВАЮТ С
ПОЛОСТЬЮ РТА
553. Морфологическая форма не характерная для синусита? Экссудативная
554. Предрасполагающим фактором развития одонтогенного верхнечелюстного синусита
является? Близкое расположение корней зубов верхней челюсти к альвеолярной
бухте верхнечелюстной пазухи
555. Какой вид пластики оро-антрального соустья предпочтителен с позиций дальнейшей
стоматологической реабилитации пациентов? Закрытие лунки с помощью жирового
комка Биша
556. Особенность одонтогенного гайморита? Чаще имеет первично-хроническое течение
557. Местные жалобы больных с хроническим гайморитом? Отсутствуют, отсутствие или
снижение обоняния
558. Наиболее часто перфорация дна верхнечелюстной пазухи происходит при удалении?
18,17,16,15,14 или 24,25,26,27,28
559. При наличии пломбировочного материала в верхнечелюстной пазухе
развивается?Верхнечелюстной синусит
560. Дополнительные методы обследования при хроническом одонтогенном гайморите?
Пункция верхнечелюстной пазухи, рентгенография придаточных пазух
носа, компьютерное исследование, микроскопическое исследование
561. Дополнительные методы диагностики хронического синусита? Цитология
пунктата, рентгенография, кт, внутриназальная эндоскопия, пункция синуса через
нижний носовой ход
562. Внутринозальный осмотр при перфорации верхнечелюстного синуса во время удаления?
Изменений нет
563. Риноскопия при хроническом гайморите указывает на? Изменение цвета слизистой
оболочки полости носа, гипертрофию слизистой оболочки полости носа
564. Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта используется
лоскут? Вестибулярный трапециевидный лоскут
565. Рентгенологический контроль после радикальной гайморотомии проводят через? Месяц
566. Причина хронического гайморита? Предшествующий острый процесс в
верхнечелюстной пазухе
567. КОНФИГУРАЦИЯ ЛИЦА ПРИ ОСТРОМ СЕРОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ:
568.
569. Хирургический доступ к верхнечелюстному синусу проводится через? Переднюю
стенку верхней челюсти
570. К местным предрасполагающим факторам развития синусита относится? Все
вышеперечисленное( искривление перегородки носа, вазомоторный ринит, инородное
тело полости носа)
571. Одонтогенный хронический гайморит чаще всего имеет характер? Ограниченный
572. Для ускорения эпителизации раны после пластики свищей верхнечелюстной пазухи
местно назначают? Лазеротерапию
573. При закрытии перфорации дна верхнечелюстного синуса используется? Языкообразный
лоскут с твёрдого нёба, трапецевидный лоскут с вестибулярной стороны
альвеолярного отростка верхней челюсти
574. К верхнечелюстной пазухе сзади прилежат все образования, кроме? Скулового
отростка верхней челюсти
575. На рентгенограмме при отстроим одонтогенном гайморите определяется? полное или
частичное затемнение воспалённой пазухи
576. Эпителий верхнечелюстного синуса у взрослых? многослойный мерцательный
577. Предрасполагающим фактором к развитию перфорации верхнечелюстной пазухи
является? пневматический тип строения верхнечелюстных пазух
578. При радикальной гайморотомии хирургический доступ к верхнечелюстному синусу
проводится через? полость носа
579. Первый этап лечения острого одонтогенного верхнечелюстного синуса? удаление
«причинного» зуба
580. Профилактика одонтогенного верхнечелюстного синуситам? исключение
травматичного удаления зубов на верхней челюсти; своевременная санация полости
рта
581. Кто предложил разделить одонтогенный гайморит на токсический и инфекционный?
И.Г. Лукомский
582. Хирургический доступ к верхнечелюстной пазухе через? переднюю стенку клыковой
ямки
583. Какой один из наиболее частых симптомов острого гайморита? боль, чувство тяжести,
давления и напряжения в соответствующей половине лица
584. При изучении рентгенограмм следует проводить сравнение пневматизации
верхнечелюстных пазух с? орбитами
585. Показания к щадящей гайморотомии с пластинкой ороантрального свища? хронический
перфоративный синусит
586. Признаки перфорации верхнечелюстной пазухи? выделение из лунки пенистой крови
587. При проведении операции радикальной синусотомии слизистую оболочку
верхнечелюстного синуса удаляют? только измененную
588. Иннервацию верхнечелюстной пазухи осуществляет? подглазничный нерв
589. Для острого гайморита характерно? снижение прозрачности верхнечелюстной пазухи
на рентгенограмме
590. Дифференциальную диагностику острого синусита не проводят с? остеомиелитом
591. Какие стенки верхнечелюстной пазухи преимущественно поражаются при одонтогенном
синусите? нижняя, передняя и наружная
592. Морфологические изменения слизистой оболочки верхнечелюстного синуса при остром
гнойном синусите? лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, отёк слизистой
оболочки
593. Общие жалобы при остром верхнечелюстной синусите? плохой сон; слабость;
разбитость; повышение температуры тела до 37,7-38
594. Исход хронического верхнечелюстного синусита? изменение эпителия
верхнечелюстного синуса; синдром иммунной недостаточности; хронический
пансинусит
595. Воспалительный процесс из верхнечелюстного синуса может распространятся в?
крылонебную ямку
596. Наиболее часто причинными зубами при одонтогенном синусите являются? 1.6, 1.7
597. Острый верхнечелюстной синусит по МКБ-10? J01.0
598. Задняя стенка верхнечелюстной пазухи? бугор верхней челюсти
599. Нижней границей околушно-жевательно области является нижний край тела нч
600. Выбор местного метода лечения альвеолита (консервативный, хирургический,
консервативно-хирургический) зависит от: степени сохранности кровяного сгустка и
сопутствующей патологии
601. Отдаленное осложнение после удаления третьего нижнего моляра: альвеолоневрит
602. Для удаления нижнего третьего моляра используют: прямой элеватор
603. Отличия ретромолярного периостита от перикоронита: более выраженное ограничение
рта, наличие инфильтрата в позадимолярном треуг.
604. На рентгенограмме при хроническом перикороните определяется: очаг разрежения кости
в области коронки зуба полулунной формы
605. Гнойный перикоронит характеризуется: боль отдает в ухо, висок, сильной постоянной
болью позади второго моляра, боль при глотании
606. Рентгенологическое обследование при перикороните показано всегда
607. Дистально-косое положение нижнего зуба мудрости – это когда ось зуба мудрости
наклонена под острым углом к переднему краю ветви нч
608. Объем хирургического вмешательства при остром перикороните зависит от стадии
воспалительного процесса
609. Операция удаления третьего моляра при остром перикороните проводится после
стихания воспалительных явлений
610. Первым и наиболее частым клиническим проявлением затрудненного прорезывания
является перикоронит
611. Жалобы при остром гнойном перикороните на боль при глотании и открывании рта
612. Третий нижний моляр удаляют щипцами, изогнутыми по плоскости
613. Заполнение лунки грануляционной тканью при альвеолите происходит в среднем через 2
недели
614. Местным осложнением затрудненного прорезывания третьего моляра является тризм
615. Боль при глотании сопровождает острый гнойный перикоронит
616. Ретенция чаще наблюдается при прорезывании верхних клыков, нижних зубов мудрости,
вторых малых коренных зубов
617. Возможные осложнения после удаления нижнего третьего моляра: остеомиелит,
невралгия язычного нерва, невралгия нижнего альвеолярного нерва
618. При удалении премоляров нижней челюсти применяется анестезия инфильтрационная
619. Одна из причин возникновения гнойного перикоронита отсутствие оттока экссудата из
периоронаного пространства
620. В полости рта признаки полуретенции зуба 4.8 частичное прорезывание медиальных
бугров
621. Диагноз ретенция зуба ставится на основании клинического и рентгенологического
обследования
622. Наиболее часто дистопия, ретенция встречаются клыка вч
623. Возможные осложнения во время удаления ретинированного дистопированного клыка
верхней челюсти перфорация дна носовой полости
624. Возможные осложнения после удаления нижнего третьего моляра остеомиелит,
невралгия язычного нерва, невралгия нижнего альв. Н.
625. При удалении премоляров нижней челюсти применяется анестезия инфильтрационная
626. Задней границей околушно-жевательной области является задний край ветви нч
627. Все молочные зубы у здорового ребенка должны прорезаться к 2,5-3
628. В зоне ретромолярного треугольника нижней челюсти вплетаются мышечные волокна
щечной, височной
629. Осложнения перикоронита остеомиелит
630. Показания к удалению нижнего третьего моляра при горизонтальном положении зуба:
формирование кариеса второго моляра, хронический перикоронит, фолликулярная киста
631. Парестезия после удаления ретинированных-дистопированных третих моляров возникает
из-за травмы нч нерва
632. Причины ретенции и дистопии: эндокринные, инфекционные заболевания, недостаток
места в нч, плотная СО над прорезывающимся зубом
633. Каким образом происходит заживление лунки удаленного зуба вторичным натяжением
634. К местным симптомам острого гнойного перикоронита в области нижнего зуба мудрости
относятся выделение гнойного экссудата из-под СО, отек и гиперемия СО…..,
затрудненное открывание рта
635. Лечение острого гнойного перикоронита рассечение слизистого капюшона
636. Если корень второго моляра оголен более, чем на одну треть, как с ним необходимо
поступить при удалении ретинированного зуба мудрости обязательно удалить вместе с
зубом мудрости
637. Внешний осмотр пациента с гнойным перикоронитом отек мягких тканей в поднч обл.
638. Локализация инфильтрата при ретромолярном периостите крыловидно-нч складка
639. Иссечение капюшона носит название перикоронароэктомия
640. При неправильном положении третьего моляра и перикороните производится удаление
641. Выберите относительное общее противопоказание удалению зуба наличие ОРЗ на
момент обращения
642. Какое положение не может занимать ретенированный зуб общее
643. Полная резекция зуба- коронка зуба полностью скрыта под слизистой оболочкой десны
(а возможно и в костной ткани челюсти) и незаметна для внешнего взгляда
644. Степень сложности удаления ретинированного дистопированного зуба определяется
Взаимоотношения с верхнечелюстной пазухи, взаимоотношения с нижнечелюстные
каналам, сложная конфигурация Корней зуба
645. При удалении моляров верхней челюсти применяют местно анастезию: туберальную
646. Причины смещение Зуба в зубном ряду: ранее удаление молочного зуба
647. Дистопированными чаще бывают: нижние зубы мудрости
648. Полуретенция - это неполное прорезывание зуба через слизистую оболочку
649. На верхней челюсти чаще всего встречается интенция 1.3 и 2.3 зубов
650. Лечение острого гнойного перикоронита: рассечение «капюшона»
651. Удаление ретенированного зуба противопоказано при: обострении хронического
перикоронита
652. Отдаленное осложнение после удаления нижнего третьего молярная: воспалительная
контрактура жевательных мышц
653. Осложнением острого перикоронарита является: похадимолярныц периостит
654. Признаки ретенции зуба 4.8: отсутствие зуба в зубном ряду, изменение положения
фронтальных зубов нижней челюсти
655. Показание к удалению зуба при болезнях прорезание: а типичное положение Зубов
мудрости или других Зубов, приводящие к травмированию слизистой оболочки полости
рта
656. В результате филогенез и онтогенез как причина ретенции нижнего третьего моляра:
редукция нижней челюсти
657. Физиологической резорбции Корней молочных зубов начинается: в среднем через 3 года
после окончания формирования корней зубов
658. Корнем молочных моляров формируются к: 4 годам
659. К причинам затрудненного прорезывания нижнего третьего моляра можно отнести:
редукция нижнии челюсти и уменьшения дистального отдела альвеолярной части в
процессе фило- и онтогенеза
660. В случае отлома стенки альвеолы с язычной стороны при удалении нижнего третьего
моляра нужно: наложить швы на слизистую оболочку и ввести кусочек йодоморфной
марли
661. «Капюшон» Слизистой оболочки над ретенированным нижним третьим моляром
содержит: слизистые слой, подслизистый слой, надкостницу и мышечные волокна
662. Каким инструментом проводят сепарацию круговой связки зуба: серповидная гладилка
663. Дифференциальная диагностика ретромолярного периостита проводится с заболеванием:
абсцесс крыловидной – нижнечелюстного пространство
664. При дистопии третьего нижнего моляра оперативный доступ заключается в разрезе: от
середины второго моляра вниз к переходной складке с вестибулярный стороны
665. Осложнения во время удаления дистопированного ретенированного нижнего третьего
моляра: кровотечение, отлом коронки второго моляра, отлом язычной стенки альвеолы
666. Наиболее часто дистопия ретенция встречается в области: третьего моляра верхней
челюсти, третьего моляра нижней челюсти
667. Импактные зубы отличаются от ретенированных : наличием механического препятствия
для прорезывания в виде соседнего зуба
668. Перелом нижней челюсти при удалении зубов наиболее часто наблюдается в области:
третьих моляров
669. Осложнением затрудненного прорезывания зуба мудрости является: острый гнойный
периостит, перикоронит
670. Инструмент для удаления третьего моляра нижней челюсти: щипцы клюва видные,
изогнутые по плоскости
671. Необходимый дополнительный метод обследования: рентгенологическое исследование
672. Перечислите нарушения, возникающие при дистопии зуба: нарушения акта жевания
673. Дистопированного ретенированного нижнего третьего моляра: Кровотечение, отлом
коронки второго моляра, отлом язычной стенки альвеол
674. Пациент С. 53 лет жалоб не предъявляет. Обратился к стоматологу для проведения
санации полости рта. На рентгенограмме, Сделанной при лечении Зубов верхней челюсти
справа, Обнаружен непрорезавшийся, Полностью сформированы, горизонтально
расположенные в альвеолярном отростке тела верхней челюсти зуб 1.3
Направлен к стоматологу – хирургу для удаления этого зуба.
Показано ли удаление ретенированного зуба у данного пациента? НЕ ПОКАЗАНО
675. Ретенированный зуб не может занимать следующее положения: последовательное
676. Нижнечелюстной нерв выходит из черепа через отверстия: овальная
677. НАЗОВИТЕ КОНЕЧНУЮ ВЕТВЬ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО НЕРВА: малая гусиная
лапка
678. 80. ПРИЧИНОЙ РЕТЕНЦИИ И ДИТОПИИ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА НЕ
ЯВЛЯЕТСЯ: узкая форма нижней челюсти
679. 81. ПЕРИКОРОНИТ – ЭТО: воспаление мягких тканей, окружающих коронку коренного
зуба при его неполном и затрудненном прорезывании
680. 82. НЕ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ СИМПТОМОМ ИЛИ ПОСЛЕДСТВИЕМ ДИСТОПИИ
ЗУБОВ: подвижность всех зубов челюсти, независимо от сегмента расположения
681. 83. ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ 3-4 СТЕПЕНЕЙ ПРИ МАРГИНАЛЬНОМ
ПЕРИОДОНТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К: удалению зубов
682. 84. НЕ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ ПРИЧИНОЙ ДИСТОПИИ ЗУБОВ: хронические
обструктивный болезни легких
683. 85. РАЗРЕЗ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО РЕТЕНИРОВАННОГО
НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА: по-Житницкому
684. 86. ДИСТОПИЯ – ЭТО: неправильное положение в зубном ряду прорезавшегося зуба
или аномалийное его расположение в челюсти
685. 87. РЕТЕНЦИИ И ДИСТОПИИ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПОДВЕРЖЕНЫ: третий
моляр
686. 88. СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ ДИСТОПИРОВАННОГО
РЕТЕНИРОВАННОГО НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА ЗАВИСИТ ОТ:
взаимоотношения зуба с нижнечелюстным каналом
687. 89. ПОЛНАЯ РЕТЕНЦИЯ ЗУБА – ЭТО: коронка зуба полностью скрыта под слизистой
оболочкой десны (а возможно и в костной ткани челюсти) и незаметна для внешнего
взгляда
688. 90. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА В УСЛОВИЯХ
СТАЦИОНАРА: расположение зуба в области ветви нижней челюсти; Расположение зуба
у нижнего края основания челюсти; Расположение зуба в области нижнечелюстного
канала
689. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ НЕ ОТНОСИТСЯ К ЗАТРУДНЕННОМУ
ПРОРЕЗЫВАНИЮ ЗУБА МУДРОСТИ гайморит
690. 91. К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМА, КОТОРЫМИ ПРОЯВЛЯЕТ СЕБЯ
РЕТЕНИРОВАННЫЙ ЗУБ, НЕ ОТНОСИТСЯ: симптом Венсана
691. 92. ВНУТРЕННЕЙ ГРАНИЦЕЙ КРЫЛОВИДНО-ЧЕЛЮСТНОГО ПРОСТРАНСТВА
ЯВЛЯЕТСЯ: наружная поверхность медиальной крыловидной мышцы
692. 93. УКАЖИТЕ, В ОБЛАСТИ КАКИХ ЗУБОВ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ
ПОЛУРЕТЕНЦИЯ ЗУБА: нижнего и верхнего зубов мудрости
693. 94. К МЕСТНЫМ ПРИЧИНАМ РАЗВИТИЯ ЛУНОЧКОВЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПОСЛЕ
ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА НЕ ОТНОСИТСЯ: гипертоническая болезнь
694. 95. МЕСТНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИКОРОНИТЕ:
Боль при глотании; Припухлость слизистой оболочки над зубом; Ограничение открывания
рта
695. 96. МЫШЕЧНЫЕ ПУЧКМ МЫШЦ, ВХОДЯЩИХ В СОСТАВ СЛИЗИСТОГО
«КАПЮШОНА» НАД ЗУБОМ МУДРОСТИ: медиальной крыловидной, щечной мышцы,
височной и верхнего констриктора глотки
696. 97. НЕ ОТНОСИТСЯ К ПОСЛЕДСТВИЯМ РЕТЕНЦИИ ЗУБА: появление полипов ЖКТ
697. 98. НАЗОВИТЕ ВАЗОКОНСТРИКТОР, ВХОДЯЩИЙ В СОСТАВ АНЕСТЕТИКОВ:
адреналин
698. 99.ФАКТОРЫ РИСКА ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЕТЕНЦИИ: перенесенный рахит
699. 100. ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА: хронический
перикоронит
700. 101. ЧАСТО ДИСТОПИЯ, РЕТЕНЦИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ОБЛАСТИ: третий моляр
нижней челюсти; Третий моляр верхней челюсти
701. 102. ПЕРИКОРОНАРОТОМИЯ – ЭТО: рассечение слизистой оболочки «капюшона» над
зубом
702. 103. ОТДАЛЕННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ТРЕТЬЕГО НИЖНЕГО
МОЛЯРА МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ: остеомиелит лунки
703. 104. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ НИЖНЕГО
ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА: перелом нижней челюсти
704. 105. АТИПИЧНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ЗУБА, ПРИ КОТОРОМ ДАЖЕ ЧАСТИЧНОЕ
ЕГО ПРОРЕЗЫВАНИЕ НЕВОЗМОЖНО – ЭТО: инклюзия
705. 106. ПОЛУЛУНИЕ ВАССМУНДА-ЭТО: разрежение кости позади коронки нижнего зуба
мудрости
706. 107.ВЫБЕРЕТЕ ОТНОСИТЕЛЬНОЕ ОБЩЕЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К УДАЛЕНИЮ
ЗУБА: наличие острого респираторного заболевания на момент обращения
707. 108.ПОНЯТИЕ РЕТРОМОЛЯРНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК – ЭТО: анатомическое образование
708. 109. ВНЕШНИЙ ОСМОТР ПАЦИЕНТА С ГНОЙНЫМ ПЕРИКОРОНИТОМ: отек
мягких тканей в поднижнечелюстной области
709. 110. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПЕРИКОРОНИТА: иссечение или рассечение слизистого
«капюшон»
710. 111.ПРИЧИНА ОГРАНИЧЕСНИЯ ОТКРЫВАНИЯ РТА ПРИ ОСТРОМ
ПЕРИКОРОНИТЕ: перифокальный отек в области жевательных мышц
711. Показанием для цистэктомии является небольшие кисты до 3 зубов
712. Основной метод лечения кист челюстей небольшого размера цистэктомия
713. На рентгенограмме фолликулярной кисты наблюдается деструкция костной ткани с
четкими границами и тенью зуба в полости
714. Для парадентальных кист (кисты прорезывания) характерна их локализация в
ретромоляр обл
715. Местные осложнения цистэктомии перфорация СО основания носа и вч пазухи,
повреждение сосуд-нерв пучка, перелом нч
716. Корень причинного зуба в радикулярной кисте не подвергается рассасыванию
717. Увеличению кисты в дальнейшем способствует повышения внутр гидростат давления
718. Периодонтальная щель корня причинного зуба в радикулярной кисте не прослеживается
719. Образованию эпителиальных кист чаще подвержены люди возрастной группы любого
возраста
720. Ложные кисты верхнечелюстной пазухи лимфангиэктатические
721. Особенность хирургического лечения (цистэктомии) радикулярных кист челюстей
заключается в том, что причинный зуб удаляют или резицируют верхушку корня
722. Какая киста челюсти не является одонтогенной эпидермоидная, глобуломаксиллярная
723. Какие кисты могут быть субпериостальными радикулярные
724. Каким эпителием чаще всего выстлана оболочка радикулярной кисты? Многослой
плоским эпит без ороговения
725. Может ли холестерин находится в содержимом и в оболочке радикулярной кисты? Да
всегда
726. Где еще можно обнаружить деформацию кости при разрастании кисты в области резцов
со стороны твердого неба? Со стороны дна нос хода
727. Несоблюдение протокола операции цистотомии приводит к рецидиву кисты
728. Регенерация большого послеоперационного костного дефекта (после цистэктомии)
происходит с периферии полости (дефекта) к центру
729. При обострении воспалительного процесса в кисте ее границы рентгенологически
становятся
730. Цистотомия показана при расположении кисты в области 4-х и более зубов, обширных
кистах челюсти с разрушением костного дна полости носа и небной пластинки
731. Рост кисты верхней челюсти в сторону верхнечелюстной пазухи не вызывает видимую
деформацию челюсти
732. Отличительным признаком псевдокисты является отсутствие эпителиальной выстилки
733. ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ ЦИСТОТОМИЯ ВКЛЮЧАЕТ ПЛОМБИРОВАНИЕ :
корня причинного зуба
734. СВЯЗАННО ЛИ РАЗВИТИЕ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ С НАЛИЧИЕМ
ГАНГРЕНОЗНОГО ЗУБА: не связано
735. ПО МЕРЕ РОСТА КИСТЫ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, ВОВЛЕКАЕТСЯ ЛИ НЕРВНО-
СОСУДИСТЫЙ ПУЧОК В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС: не вовлекается
736. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЦИСТЭКТОМИИ РАЗМЕР КОСТНОГО «ОКНА» ПО
ОТНОШЕНИЮ К РАЗМЕРУ ОЧАГА ДЕСТРУКЦИИ КОСТИ: соответствует
737. НЕОДОНТОГЕННАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ: носонебная
738. ЦИСТОТОМИЯ - ЭТО: удаляется передняя стенка кисты вместе с костью и
внутрикостная полость, сообщается с преддверием рта
739. СИНОНИМ ГЛОБУЛОМАКСИЛЛЯРНОЙ КИСТЫ: шаровидно-верхнечелюстная киста
740. МОГУТ ЛИ ВСТРЕЧАТЬСЯ ЗУБОНЕСОДЕРЖАЩИЕ ФОЛЛИКУЛЯРНЫЕ КИСТЫ:
нет, не могут
741. КАКУЮ ФОРМУ ИМЕЕТ ГАЙМОРОВА ПАЗУХА: форму трехгранной пирамиды
742. КАКАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ОДОНТОГЕННОЙ: парадентальная
743. ПРИЧИННЫЙ ЗУБ ПРИ ЦИСТЭКТОМИИ: сохраняется при локализации кисты на
уровне верхушки корня зуба
744. РЕЗИДУАЛЬНАЯ КИСТА ЧЕЛЮСТИ - ЭТО: неудаленная (остаточная) киста
745. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВИТАЛЬНОСТИ ЗУБОВ, ПРОЕЦИРУЮЩИХСЯ В ЗОНЕ
КИСТЫ ПРОВОДЯТ: эод
746. ОСНОВНЫМИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ КОРНЕВОЙ КИСТЫ
ЯВЛЯЮТСЯ: очаг деструкции с четкими контурами, размером более 1 см, разрушением
компактной стенки лунки «причинного» зуба
747. ПРИ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ КИСТЕ ОБОЛОЧКА ПРИКРЕПЛЯЕТСЯ К ПРИЧИННОМУ
ЗУБУ: по шейке зуба
748. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ: отсутствие
периодонтальной щели у причинного зуба / очаг деструкции кости с четкими контурами в
области верхушки корня одного или нескольких зубов
749. ВАЛИК ГЕРБЕРА - ЭТО: выпячивание кисты в нижнем носовом ходу
750. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ПРОВОДЯТ С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ: хронический гранулематозный периодонтит/ фолликулярная киста
751. Методы оперативного лечения кисты большого размера: двухэтапная цистотомия,
цистотомия, цистэктомии
752. При классической цистотомии удаленная Передняя стенка кисты должна
соответствовать: размерам передней стенки костной полости
753. Кератокиста развивается в основном на нижней челюсти
754. Нарушение образования Цементной ткани с диффузными деструктивными изменениями
в корнях: Периапикальная цементная дисплазии
755. Показаниям проведению операции цистэктомии относятся: Небольших Размеров киста,
расположенная на пределах 1-2 зубов
756. Чаще всего фолликулярная киста развивается: до формирования Зубов в результате
нарушений в зубном зачатке
757. Киста челюсти: опухолеподобное образование
758. Для подготовки к операции необходимо провести: предоперационная Премедикация
антибиотиками
759. ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЦИСТЭКТОМИИ: киста в области одного корня/ киста
небольшого размера менее трёх зубов
760. ЖАЛОБЫ ПРИ КИСТАХ ЧЕЛЮСТЕЙ: могут отсутствовать/ боли при накусывании
761. Причиной развития радикулярных кист челюстей является: Воспалительный процесс в
периапикальных тканях
762. Псевдокиста: лишена эпителиальный выстилки
763. Какие кисты челюсти могут быть резидуальными: радикулярные
764. Резидуальный ки стой челюсти может быть: Радикулярная киста
765. Результатом порока развития одонтогенного эпителия является киста: фолликулярная,
кератокиста
766. При цистэктомии зубы, корни которых находятся в полости кисты, необходимо:
депульпировать зубы и запломбировать
767. Радикулярная киста нижней челюсти может оттеснять: стенку нижнечелюстного канала
768. Более высокое давление наблюдается: в кисте
769. Амелобластому дифференцируют с: радикулярной кистой
770. Симптом флюктуации при пальпации в области кисты определяется: при дефектах
кортикальной пластинки
771. Средний срок полного восстановления костного дефекта при удалении кисты челюсти
больших размеров: до года
772. Компьютерная томография необходима для: уточнения границ кисты
773. В оболочке какой кисты чаще всего наблюдается полное ороговение многослойного
плоского эпителия: фолликулярной
774. В каком случае у пожилых людей в пунктате радикулярной кисты можно обнаружить
содержимое бурого цвета: при травмировании тканей съемными протезами
775. СВИЩЕВЫМ ОРОАНТРАЛЬНЫМ ХОДОМ НАЗЫВАЕТСЯ СООБЩЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ С
ПОЛОСТЬЮ РТА В СЛЕДУЮЩИЕ СРОКИ после удаления с 3-4 недели

Дистопия зуба - нарушение положения зуба в зубном ряду;


Причина ретенции клыка Верхней челюсти - аномалия положения зачатка зуба

Диагноз «Дистопия» ставят на основании данных клинического обследования

Полуретенция это неполное прорезывание зуба через слизистую оболочку:


Наиболее часто дистопия, ретенция: клыка верхней челюсти;
Возраст прорезывания нижнего третьего моляра: 18-25 лет и старше;
Признак ретенции клыка верхней челюсти: наличие молочного клыка в постоянном прикусе;

Показание к удалению ретенированного клыка верхней челюсти невозможность ортодонтической


экструзии клыка

На верхней челюсти чаще всего встречают ретенцию зубов 1.2 и 2.3;


Основная причина ретенции нижнего третьего моляра недостаток места в челюсти;

Показания к удалению ретенированного клыка верхней челюсти: фолликулярная киста в области клыка;

Диагноз «ретенция зуба» ставят на основании:клинического и рентгенологического обследования;

Инструмент для удаления нижнего третьего моляра с прорезавшейся Коронкой: клювовидные щипцы,
изогнутые по плоскости.
Показание к удалению ретенированного зуба: фолликулярная зубосодержашая киста
Если ретенированный зуб находится в линии перелома, проводят его: удаление;
Разрез для удаления дистопированного и ретенированного нижнего третьего моляра: трапециевидный;
Показания к удалению дистопированного и ретенированного нижнего третьего моляра - острый гнойный
перикоронит;
Степень сложности удаления дистопированного и ретенированного нижнего третьего моляра зависит от:
возраста пациента:
В результате фило и онтогенеза как причина ретенции нижнего третьего моляра - редукция нижней
челюсти;

Ретенция зуба это: задержка прорезывания полностью сформированного зуба через компактную пластинку
челюсти
Наиболее часто встречают дистопию: нижних третьих моляров;
Метод исследования для уточнения локализации ретенированного верхнего клыка - компьютерная
томография.
При удалении ретенированного и дистопированного нижнего третьего моляра используют фрагментацию с
помощью физиодиспенсера
В полости рта признаки полуретенции зуба 4.8 частичное прорезывание медиальных бугров;
Разрез для удаления ретенированного и дистопированного зуба 4.8 - от основания крыловидно-челюстной
складки над зубом до середины вниз к своду преддверия рта.
Показания к удалению нижнего третьего моляра: а) изменения положения зубов нижней челюсти; 6)
фолликулярная киста в области зуба; г) хронический перикоронит.
Показания к удалению верхнего третьего моляра: б)травма слизистой оболочки щеки; 3) изменение
положения других зубов верхней челюсти; г) шечное положение зуба;
Показания к удалению ретенированного клыка верхней челюсти: (а) невозможность ортодонтической
экструзии зуба; фолликулярная киста в области языка

Цель компьютерной томографии челюстей при ретенции зуба: уточнение положения и взаимоотношения с
другими зубами; в) уточнение количества корней и их конфигурации
К затрудненному прорезыванию зуба мудрости относят: а) ретенцию; 6) дистопию; г) перикоронит;
Показания к удалению нижнего третьего моляра при горизонтальном положении зуба: (а) хронический
перикоронит; 6) формирование кариеса второго моляра; ‘Г)фолликулярная киста в области зуба.
Степень сложности удаления ретенированного и дистопированного зуба определяют: (а) сложной
конфигурацией корней зуба; 6) взаимоотношением с нижнечелюстным каналом; в) взаимоотношением с
верхнечелюстной пазухой
Показания для удаления нижнего третьего моляра в условиях стационара: в) расположение зуба у нижнего
края основания челюсти; г) расположение зуба в области ветви нижней челюсти.
Возможные осложнения после удаления нижнего третьего моляра: а) невралгия нижнего альвеолярного
нерва; 5) невралгия язычного нерва; г) остеомиелит.
Осложнения во время удаления нижнего третьего моляра: а перелом нижней челюсти; © вывих нижней
челюсти; (в) повреждение нижнечелюстного канала:
Осложнения во время удаления дистопированного и ретенированного нижнего третьего моляра: отлом
язычной стенки альвеолы; отлом коронки второго моляра; (д) кровотечение.
Осложнения во время удаления верхнего третьего моляра: а) перфорация дна верхнечелюстного синуса; 6)
отлом бугра верхней челюсти;

Причины ретенции и дистопии нижнего третьего моляра: а) аномалия положения зачатка; редукция нижней
челюсти

Причины ретенции и дистопии нижнего третьего моляра


а) недостаток места в нижней челюсти: \б) плотная слизистая оболочка над нижним третьим моляром
Местные жалобы пациента при остром гнойном перикороните: 6) боль при глотании: в) ограничение
открывания рта; д) припухлость слизистой оболочки над зубом.
Показания применения клювовидных щипцов, изогнутых по плоскости: а} ограничение открывания рта;
сохраненная коронковая часть зуба;
Причины развития перикоронита: а травма слизистой оболочки над зубом мудрости при приеме пищи;
(‘д)затрудненная эвакуация остатков пищи из-под капюшона.
Часто дистопию, ретенцию встречают в области: а)третьего моляра верхней челюсти; третьего моляра
нижней челюсти;, Г) второго премоляра нижней челюсти;
Наиболее часто дистопию, ретенцию встречают в области: клыка верхней челюсти; третьего моляра
нижней челюсти; третьего моляра верхней челюсти;
Возможные осложнения во время удаления ретинированного и дистопированного клыка верхней челюсти:
а) перфорация дна носовой полости; 6) перфорация дна верхнечелюстного синуса,
В зоне ретромолярного треугольника нижней челюсти вплетаются мышечные волокна мышцы - височной
щечной
В ретромолярной области нижней челюсти определяют: слизистую оболочку; 6) надкостницу; \в)
мышечные волокна
Принципы удаления дистопированного и ретенированного нижнего третьего моляра: а) постоянное
охлаждение кости; фрагментация зуба;
Наиболее часто встречаемое положение нижнего третьего моляра: а) мезиальный наклон в сторону второго
моляра; \6) горизонтальное положение
Признаки ретенции зуба 4.8: отсутсвие зуба в зубном ряду: изменение положения фронтальных зубов;
Понятие ретромолярный треугольник – анатомическое образование
Капюшон слизистой оболочки над ретенированным нижним третьим моляром содержит: г) слизистую
оболочку, подслизистый слой, налкостницу и мышечные волокна.
Жалобы при остром гнойном перикороните на: 6) боль при глотании и открывании рта;
Объем хирургического вмешательства при остром перикороните зависит от: 6) стадии воспалительного
процесса;

На рентгенограмме при хроническом перикороните определяют: очаг разрежения кости в области коронки
зуба полулунной формы;

Операцию удаления третьего моляра при остром перикороните проводят: после стихания воспалительных
явлений;

Инструмент для удаления нижнего третьего моляра при ограничении открывания рта: а) клювовидные
щипцы, изогнутые по плоскости;

Причина ограничения открывания рта при остром перикороните: ) перифокальный отек в области
жевательных мышц;

Отдаленное осложнение после удаления нижнего третьего моляра: а) воспалительная контрактура


жевательных мышц
Отек мягких тканей при перикороните может локализоваться в области: поднижнечелюстной;
Открывание рта при остром гнойном перикороните: ограничено до 2,5 см
Боль при глотании сопровождает: острый гнойный перикоронит;
Боль при глотании при остром перикороните возникает в результате: распространения отека на боковую
стенку глотки и челюстно-язычный желобок
Определение «полуретенция зуба»: (в) полное прорезывание зуба через костную ткань и частичное через
слизистую оболочку;
Перикоронит воспалительный процесс: мягких тканей вокруг коронки неполностью прорезавшегося зуба;
Лечение острого гнойного перикоронита: рассечение слизистого капюшона;
Осложнение острого перикоронита: (а) позадимолярный периостит
Местная причина развития перикоронита: а))травма слизистой оболочки;
Нижние третьи моляры чаще всего прорезываются в возрасте (лет): 18-25
Возможное осложнение во время операции удаления нижнего третьего моляра: перелом нижней челюсти.
Во время осмотра пациента с катаральным перикоронитом определяют: гиперемию слизистой оболочки
капюшона
Перикоронарэктомия это: иссечение слизистой оболочки капюшона в хроническую стадию
Диффсренциальную диагностику ретромолярного периостита проводят с заболеванием: абсцесс
крыловидно-нижнечелюстного пространства
Локализация инфильтрата при ретромолярном периостите: позадимолярная ямка.
Разрез при ретромолярном периостите проводят в области: от основания крыловидно-нижнечелюстной
складки к нижнему своду преддверия рта.
Дифференциальную диагностику хронического перикоронита проводят с заболеванием: а) хронический
периодонтит нижнего третьего моляра;
Воспалительная контрактура мышц при ретромолярном периостите: 2-3 степени;

Перикоронаротомия это: 6) рассечение слизистой оболочки капюшона над зубом;


Гнойный процесс из позадимолярного пространства распространяется в околоушно-жевательную область:
а) кнаружи
Показания к удалению нижнего третьего моляра хронический перикоронит
При непереносимости местных анастетиков операцию удаления нижнего третьего моляра проводят в
условиях: специализированного стационара,

Внешний осмотр пациента с гнойным перикоронитом: отек мягких тканей в поднижнечелюстной области;
Операцию удаления третьего моляра при перикороните проводят:после стихания воспалительных явлений;
Инструмент для удаления нижнего третьего моляра при ограничении открываниятрта: а) клювовидные
щипцы, изогнутые по плоскости;
Острый гнойный перикоронит сопровождает увеличение лимфатических узлов поднижнечелюстных;
Местное осложнение затрудненного прорезывания третьего моляра: острый перикоронит.
Местное осложнение затрудненного прорезывания нижнего третьего моляра: (а) ретромолярный периостит
Хирургическое лечение ретромолярного периостита: а) разрез на всю длину инфильтрата;
Лечение острого гнойного перикоронита: рассечение каплюшона
Дополнительный разрез для удаления ретенированного третьего нижнего моляра проводят: (в) от середины
второго моляра вниз к переходной склалке с вестибулярной стороны;
Инструмент для удаления нижнего третьего моляра с сохраненной коронкой: клювовидные щипцы с
шипами, изогнутые по плоскости;
Инструмент для удаления нижнего третьего моляра: прямой элеватор;
Осложнения затрудненного прорезывания нижнего третьего моляра: (а) острый гнойный перикоронит; 6)
ретромолярный периостит; абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства;
Степень сложности удаления ретенированного и дистопированного нижнего третьего моляра определяет:
конфигурация корней зуба; о соотношение корней зуба с нижнечелюстным каналом; [9) необходимый
объем резекции кости над зубом.
Ретенции зубов на верхней челюсти подвержены: (третий моляр; Клык
Причины ретенции и дистопии: а недостаток места в нижней челюсти; 6) плотная слизистая оболочка над
прорезывающимся зубом; воспалительные явления в области непрорезавшегося зуба мудрости;
Причины возникновения перикоронита:; 6) попадание остатков пищи в пространство под капюшоном;
травма капюшона антагонистом
Местные жалобы пациента при остром гнойном перикороните - боль при жевании; в) ограничение
открывания рта; г) боль при глотании; припухлость слизистой оболочки над зубом.
Причины затрудненного прорезывания нижнего третьего моляра. 6) недостаток места; плотная
слизистая оболочка;
Отличия ретромолярного периостита от перикоронита: 6) более выраженное ограничение
открывания рта; Г) наличие инфильтрата в области капюшона над зубом; наличие инфильтрата в
позадимолярном треугольнике.

Верхняя стенка верхнечелюстной пазухи: подглазничная поверхность верхней челюсти;

Нижняя стенка верхнечелюстной пазухи: альвеолярный отросток верхней челюсти;

Наружная стенка верхнечелюстной пазухи: бугор верхней челюсти.

Медиальная стенка верхнечелюстной пазухи:6) латеральная стенка носа;

Передняя стенка верхнечелюстной пазухи: передняя поверхность верхней челюсти.


Задняя стенка верхнечелюстной пазухи: бугор верхней челюсти;
При удалении моляров верхней челюсти высокий риск перфорации дна верхнечелюстного синуса: а)
пневматического строения;
Кровоснабжение верхнечелюстной пазухи осуществляет артерия 6) подглазничная;
Иннервацию верхнечелюстной пазухи осуществляет: подглазничный нерв;
Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа через 6) средний носовой ход;
Верхнечелюстная пазуха имеет форму: а} пирамиды
Первый Этап лечения острого одонтогенного верхнечелюстного синусита: удаление причинного зуба;
Для создания оттока из верхнечелюстного синуса при остром синусите проводят: пункцию
верхнечелюстной пазухи со стороны полости носа;
Морфологические изменения слизистой оболочки верхнечелюстного синуса при остром гнойном синусите:
лейкопитарная инфильтрация, гиперемия, отек слизистой оболочки;
Морфологические изменения слизистой оболочки верхнечелюстного синуса при остром катаральном
синусите: отек, очаговые кровоизлияния, расширение сосудов
Показания к щадящей гайморотомии с пластикой ороантрального свища: хронический перфоративный
синусит.
Цель радикальной операции по Колдуэллу-Люку: наложение широкого соустья с нижним носовым ходом;
Хирургический доступ к верхнечелюстному синусу: г) вскрытие его через переднюю стенку.
При радикальной операции верхнечелюстную пазуху заполняют тампоном, смоченным: йодоформной
жидкостью:

Удаление тампона из полости синуса после радикальной операции проводят на – следующий день
Эпителий верхнечелюстного синуса у взрослых: многослойный мерцательный
Разрез при радикальной гайморотомии проводят от: второго резца до второго моляра:
Объем верхнечелюстной пазухи взрослого человека в среднем составляет 10-12 см
На рентгенограмме сравнение пневматизации верхнечелюстной пазухи проводится с : орбитами
Типы строения верхнечелюстной пазухи: а пневматический; б комбинированный; склеротический;

Источники инфекции одонтогенного верхнечелюстного синусита: (а) острый хронический периодонтит


верхнего первого моляра;, в) остеомиелит верхней челюсти в области бугра Г) нагноившаяся радикулярная
киста верхней челюсти;

Морфологические изменения в верхнечелюстной пазухе при остром гайморите: отек и гиперемия


слизистой оболочки пазухи; утолщение слизистой пазухи, уменьшение объема верхнечелюстной пазухи.
Морфологические изменения в верхнечелюстной пазухе при хроническом гайморите: а) лейкоцитарная
инфильтрация слизистой оболочки; утолщение эпителия
Возможная иррадиация боли при остром воспалении верхнечелюстной пазухи в - височную область; 6)
затылочную область; зубы верхней челюсти; лобную область.
Местные жалобы при остром синусите: а) чувство тяжести в области верхней челюсти; в) онемение тканей
подглазничной области; г) заложенность носа; д гнойные выделения из носа.
Местные жалобы при хроническом верхнечелюстном синусите - отсутствие или снижение обоняния;
образование свища на месте удаленного зуба.
Местные жалобы при обострении хронического верхнечелюстного синусита: а снижение обоняния; 6 боль с
иррадиацией в височную, лобную область; в) выделения из соответствующей половины носа; Г чувство
тяжести в области верхней челюсти.
Общие жалобы при остром верхнечелюстном синусите: а) повышение температуры тела до 37,7-38 °С; 6]
разбитость; в) слабость; плохой сон

Общие жалобы при хроническом верхнечелюстном синусите:головная боль; (в) быстрая утомляемость;
Признаки одонтогенного верхнечелюстного синусита, в отличие от риногенного: (б}односторонний
процесс; 5) аличие причинного зуба;
Дополнительные методы обследования пациентов с острым одонтогенным Синуситом: а) пункция
верхнечелюстной пазухи; б микроскопическое исследование: рентгенография придаточных пазух носа;
Дополнительные методы обследования при хроническом одонтогенном синусите: пункция
верхнечелюстной пазухи: б) микроскопическое исследование; рентгенография придаточных пазух носа:
компьютерная томография.
Острый одонтогенный синусит дифференцируют от - острого периодонтита первого моляра; острого
пульпита; в) невралгии тройничного нерва:

Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит дифференцируют от а} околокорневой кисты;


злокачественной опухоли верхней челюсти; д) фиброзной дисплазии.
На рентгенограмме при остром одонтогенном гайморите:полное или частичное затемнение пораженной
пазухи; уровень жидкости в пораженной пазухе;
На компьютерной томограмме при хроническом одонтогенном гайморите: а) полипозные изменения
слизистой оболочки пазухи; г) утолщение слизистой оболочки пазухи;
Главные принципы лечения острого одонтогенного гайморита: а) устранение источника инфицирования; в)
уменьшение отека слизистой оболочки пазухи; г) создание оттока из пазухи; местная антибактериальная
терапия.
Дополнительные методы обследования при наличии инородного тела в пазухе: эндоскопия синуса;
компьютерная томография;
При остром верхнечелюстном синусите назначают: а)антибиотики широкого спектра действия; Г)
десенсибилизирующие средства; обезболивающие препараты.
признаки одонтогеннного острого верхнечелюстного синусита:тзаложенность носа с одной стороны, Боль в
области премоляров и моляров, Нарушение обоняния
Основные этапы лечения хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита: а} хирургическое
лечение; о) антибактериальная терапия; (в) удаление причинного зуба д) физиотерапевтическое лечение.
При осмотре пациента с острым верхнечелюстным синуситом определяют: боль при пальпации передней
стенки верхней челюсти; болезненную перкуссию причинного зуба; нарушение носового дыхания с одной
стороны.
Осложнения острого одонтогенного верхнечелюстного синусита: а) периостит верхней челюсти; 6] абсцесс
или флегмона щечной области; абсцесс или флегмона клетчатки глазницы; остеомиелит верхней челюсти.
Исход хронического верхнечелюстного синусита: а) хронический пансинусит; 6) синдром иммунной
недостаточности; изменение эпителия верхнечелюстного синуса.
Профилактика одонтогенного верхнечелюстного синусита: своевременная санация полости рта;
исключение травматичного удаления зубов на верхней челюсти;

Сообщение верхнечелюстной пазухи с полостью рта называют перфорацией дна верхнечелюстной пазухи в
сроки после удаления: до 3-4 мес;
Свищевым ороантральным ходом называют сообщение верхнечелюстной пазухи с полостью рта в
следующие сроки после удаления: с 3-4 нед;
Местные жалобы пациента при перфорации верхнечелюстного синуса: г) опадание жидкой пищи в нос
после удаления зуба;
Местные жалобы пациента при наличии ороантрального свища: а) попадание жидкой пищи в нос;
Общие жалобы пациента при перфорации или свище верхнечелюстного синуса: 6) жалоб нет;
Анамнез заболевания пациента с перфорацией верхнечелюстного синуса: несколько месяцев назад был
удален зуб на верхней челюсти.
При сборе анамнеза у пациента с наличием свищевого хода верхнечелюстного синуса: несколько месяцев
назад был удален зуб на верхней челюсти.
Внутриназальный осмотр при перфорации верхнечелюстного синуса во время удаления: изменений нет;
При внутриназальном осмотре при ороантральном свище определяют: изменений нет;
На рентгенограмме при хроническом олонтогенном гайморите: затемнение одной из верхнечелюстных
пазух
Место лечения пациента с хроническим одонтогенным верхнечелюстным синуситом и ороантральным
свищевым ходом в - стоматологическом стационаре;
Тактика врача при хроническом одонтогенном гайморите и наличии инородного тела (корня зуба) в
верхнечелюстном синусе: гайморотомия с удалением инородного тела;
Хирургический доступ к верхнечелюстному синусу проводят через: переднюю стенку верхней челюсти.
Для закрытия перфорации верхнечелюстной пазухи лоскут на нёбе формируют: основанием к мягкому
нёбу;

Метод мобилизации вестибулярного лоскута при пластике ороантральной перфорации: (В) рассечение
надкостницы у основания лоскута:
Цель радикальной операции на верхнечелюстной пазухе: удаление измененной слизистой оболочки,
создание искусственного соустья;
Искусственное соустье полости пазухи носа с полостью носа при радикальной гайморотомии накладывают
на уровне: нижнего носового хода

Рентгенологический контроль после радикальной гайморотомии проводят через: месяц

Признак перфорации дна верхнечелюстной пазухи - выделение из лунки пенистой крови.

Диагноз перфорации дна верхнечелюстной пазухи ставят на основании: клинико-рентгенологической


картины.
Признак перфорации дна верхнечелюстной пазухи: положительная носоротовая проба.
При перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время удаления зуба при остром синусите необходимо: г)
закрыть лунку йодоформной турундой и зафиксировать ее;
При перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба м отсутствым в ней воспалительных
явлений необходимо:; д) закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки.

Тактика лечения при наличии ороантрального свищевого хода: гайморотомия с одномоментной пластикой
свища
Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта используют лоскут: вестибулярный
трапециевидный;
Пластику ороантрального сообщения во время удаления зуба вестибулярным лоскутом проводят - при
отсутствии острого воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе,
Раннее местное осложнение после радикальной гайморотомии: 6) носовое кровотечение;
Раннее местное осложнение после радикальной гайморотомии с пластикой свищевого хода: расхождение
швов;
Лечение острого гнойного одонтогенного гайморита: 6) удаление причинного зуба, промывание
верхнечелюстной пазухи, симптоматическое лечение
Показание к радикальной гайморотомии: хронический полипозный гайморит
Тактика врача при перфорации верхнечелюстной пазухи зависит от: 6) образования кровяного сгустка в
лунке;
Тактика врача при проталкивании корня зуба в гайморову пазуху 6) :скрыть верхнечелюстную пазуху и
удалить корень в стационаре;
Дифференциальная диагностика хронического одонтогенного синусита с: а) околокорневой кистой; д
кистой слизистой оболочки пазухи.
Возможная тактика врача при перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время удаления: динамическое
наблюдение; закрыть сообщение лунки с пазухой вестибулярным лоскутом.

Тактика врача при перфорации дна гайморовой пазухи во время удаления зуба при остром воспалении в
ней:
вести заживление лунки под йодоформным тампоном; ежедневно промывать верхнечелюстную пазуху
через лунку до полного ее гранулирования; (в) после купирования острого воспаления решить вопрос о
пластике соустья

Местные жалобы при перфорации верхнечелюстной пазух (а изменение тембра голоса; ‚попадание воздуха
из полости носа в рот; гУтопадание жидкости в полость носа;

Виды анестезии для радикальной гайморотомии: туберальная; в\инфильтрационная; г) инфраорбитальная;


палатинальная.
Цель радикальной гайморотомии по Колдуэллу-Люку: удаление патологически измененных тканей пазухи;
оуналожение широкого соустья с нижним носовым ходом;
При закрытии перфорации дна верхнечелюстного синуса используют: трапециевидный лоскут с
вестибулярной стороны альвеолярного отростка верхней челюсти; вуязыкообразный лоскут с твердого
нёба;
Показания к радикальной гайморотомии в) хронический полипозный синусит; Г) наличие
пломбировочного материала в полости пазухи на фоне хронического воспаления.
Варианты исхода хронического верхнечелюстного синусита: хронический пансинусит; рецидив синусита;
Источники инфекции одонтогенного верхнечелюстного синусита: острый хронический периодонтит
верхнего первого моляра остеомиелит верхней челюсти; нагноившаяся радикулярная киста

Перфорация дна верхнечелюстного синуса возникает: а) при удалении моляров верхней челюсти; при
удалении премоляров верхней челюсти;
Клинические признаки перфорации дна верхнечелюстной пазухи во время удаления зуба: в) выделение
крови из лунки с пузырьками воздуха; глубокое погружение инструмента в пазуху при ревизии лунки;
Клинические признаки свищевого хода верхнечелюстного синуса: свищ на альвеолярном гребне верхней
челюсти в области отсутствующего моляра или премоляра; лунка моляра или премоляра с выбуханием
грануляционной ткани.
На компьютерной томограмме при хроническом одонтогенном гайморите: а) наличие инородного тела в
виде пломбировочного материалалщение слизистой оболочки пазухи;
Дополнительные методы обследования при наличии свищевого хода верхнечелюстной пазухи в полости
рта: 6) зондирование свищевого хода; рентгенография придаточных пазух носа.
Виды верхнечелюстных синуситов по этиологии: ) одонтогенный; ) риногенный; в) травматический;
перфоративный;
Основная рентгенологическая проекция при диагностике острого одонтогенного синусита: о носолобная;
носоподбородочная г] полуаксиальная,
Дополнительные методы диагностики хронического синусита: все ответы верны
Киста челюстей: а) опухолеподобное образование:

Эпителий радикулярной кисты:) многослойный плоский неороговевающий;

По этиологии кисты челюстей: г) одонтогенные и неодонтогенные;

Результат воспаления в периапикальных тканях челюстных костей: 6) радикулярная киста

Нарушение прорезывания зубов сопровождает киста:; 6) фолликулярная;


Для рентгенологической картины радикулярной кисты характерна деструкция костной ткани: г) с
четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов;

Для рентгенологической картины зубосодержащей (фолликулярной) КИСТЫ характерна деструкция


костной ткани: 6) счеткими контурами и тенью зуба в полости,

Пунктат радикулярной кисты вне воспаления: прозрачная жидкость с кристаллами холестерина.

Основной метод лечения кист челюстей небольшого размера: а) цистэктомия;

Цистотомия (операция кист по Парч I) - удаление передней стенки оболочки кисты;

Основной метод лечения кист челюстей большого размера: а) цистотомия;

Показание для цистэктомии: в) небольшие кисты (до 3 зубов в полости);

Показание для цистэктомии: 6) одиночная киста с одним корнем в полости;

Причина рецидива радикулярной кисты челюстей после цистэктомии д) не полностью удаленная


оболочка кисты.
Подготовка к операции цистэктомии включает пломбирование. а) причинного зуба;

Одонтогенной является киста: г) кератокиста;

Периодонтальная щель корня причинного зуба в радикулярной кисте: не прослеживается;

Клинический признак кисты: д) безболезненная деформация в виде вздутия.

Ороантральную цистотомию проводят, когда радикулярная киста: г) прорастает в верхнечелюстную


пазуху.

Местное отдаленное осложнение после цистэктомии: 6) рецидив;

Неодонтогенная киста челюстей: г) носонёбная.


Киста челюстей, которую не относят к одонтогенной: г) глобуломаксиллярная.
Киста челюстей, которую не относят к одонтогенной: г) носоальвеолярная.
Киста челюстей, которую относят к одонтогенной: г) радикулярная.
Киста челюстей, которую относят к одонтогенной: г) фолликулярная.
Киста челюстей, которую относят к одонтогенной: Г) парадентальная.

На этапе цистэктомии в области причинного зуба проводят: в) резекцию верхушки корня;

Кисты могут быть апикальными: а) радикулярные;

Дифференциальную диагностику радикулярной кисты проводят с заболеванием: в) фолликулярная


киста;

Резидуальной кистой челюстей может быть: а) радикулярная киста;


Синоним глобуломаксиллярной кисты: г) киста резцового канала;

Показание к удалению причинного зуба при цистэктомии; 6) корень зуба в полости кисты на 1/3;
Симптом флюктуации при пальпации в области кисты определяют при: дефекте кортикальной пластинки;

Оболочкой радикулярной кисты служит эпителий: а) многослойный плоский без ороговения;

Фолликулярная киста формируется в результате: 6) нарушения развития зачатка постоянного зуба;

Клинические проявления симптома Дюпюитрена: а) хруст при надавливании на выбухающую


альвеолярную стенку;
Валик Гербера это выпячивание кисты в: в) нижнем носовом ходу;
Деформация кости с язычной стороны челюсти сопровождает кисту в области: д) второго и третьего
моляра.
Показание к двухэтапной цистотомии на верхней челюсти г) разрушение кости дна полости носа.
Двухэтапная цистотомия на нижней челюсти показана при локализации кисты в области: Г) тела и ветви
челюсти.
Фолликулярная киста развивается: в) вокруг коронки непрорезавшегося зуба;

Результатом порока развития одонтогенного эпителия служит киста: а) фолликулярная; в)


кератокиста;
Рентгенологические признаки радикулярной кисты в) очаг деструкции кости с четкими контурами в
области верхушки корня одного или нескольких зубов; т) отсутствие периодонтальной щели у
причинного зуба.

Дифференциальную диагностику зубосодержащей кисты проводят с заболеваниями:; 6)


амелобластома;; г) кератокиста;

Местные осложнения цистэктомии: а) повреждение сосудисто-нервного пучка соседних зубов; 6)


перфорация слизистой оболочки основания носа и верхнечелюстной пазухи; г) перелом нижней
челюсти.

Местные осложнения цистэктомии: а) рецидив; 6) кратковременная или длительная парестезия; г)


нагноение раны;

Дифференциальную диагностику радикулярной кисты проводят с заболеваниями: в) фолликулярная


киста; Г) хронический гранулематозный периодонтит.

Методы оперативного лечения кист большого размера: 6) цистотомия; в) двухэтапная цистотомия;

Показания к проведению цистэктомии; в) киста небольшого размера менее трех зубов; киста в
области одного корня

Остеоинтеграция - это: прямая структурная и функциональная связь между


высокодифференцированной живой костью и поверхностью опорного имплантата, выявляемая на
уровне световой микроскопии;

Кости типа D3 по классификации К. Миша соответствует: в) наружи тонкий кортикальный слой,


внутри среднеячеистая губчатая кость;

Биоинертные материалы: титан, цирконий;


Биотолерантные материалы: а) нержавеющая сталь,

Местное противопоказание для проведения дентальной имплантации: в) патологическая стираемость


тверлых тканей зубов со снижением высоты прикуса:

К абсолютным противопоказаниям для проведения дентальной имплантании относят: а)


инсулинозависимый сахарный диабет в стадии компенсации;

Контактный остеогенез это: (6) процесс регенерации костной ткани непосредственно на поверхности
имплантата;

Остеоиндукция это: а) образование новой кости из неспецифических остеопродромальных клеток,


формирующихся из недифференцированных мезенхимальных клеток под действием стимулирующих
факторов;

Кости типа D1 соответствуют следующие единицы плотности по шкале Хаунсфилда: (6) >1250;

Препарирование ложа под винтовые или цилиндрические имплантаты следует производить специально
предназначенными для этого сверлами со следующей скоростью вращения, об./мин: 1000-1500;
Назначение рентгеноконтрастных шаровидных маркеров известного размера: (а) для устранения
проекционного искажения и определения истинных размеров кости
Усилие затягивания винта, фиксирующего супраструктуру к имплантату, определено: а) тактильными
ошущениями врача; в) инструкциями по применению элементов системы имплантатов;

Микроподвижность этих имплантатов допустима при начале протезирования: в)


фиброостеоинтегрированных пластиночных;
Эффект «проваливания» при формировании ложа имплантата на верхней челюсти свидетельствует о: а)
перфорации верхнечелюстной пазухи;

К парестезии нижней губы после имплантации на нижней челюсти может привести: а) травма нижнего
луночкового нерва при формировании ложа для имплантата;
Аллогенный материал это: специально обработанная трупная кость;
Ксеногенный материал это: (в) материал животного происхождения;
Аллопластический материал это:; 6) стеопластический материал синтетического происхождения;
«Золотым стандартом» в костной пластике считают использование: а) аутологичной костной ткани;
Основоположник и разработчик имплантатов пластиночной (лопастной) конструкции: Леонард Линков.

Направленная тканевая регенерация это: а)создание оптимальных условий для роста и созревания
(развития) органотипичной костной ткани в области костных дефектов с применением мембранной техники
Допустимая скорость резорбции костной ткани вокруг винтового имплантата в каждый последующий год
после первого года функционирования:0,2 мм;
Материалы из редкоземельной группы таблицы Менделеева для изготовления дентальных имплантатов:
титан, цирконий, тантал
Минимальное расстояние до стенки нижнечелюстного канала при постановке дентальных имплантатов в
боковых отделах нижней челюсти: 2 мм
Согласно определению Европейской федерации пародонтологов, периимпланТИТ это: а) прогрессирующая
резорбция окружающей имплантат костной ткани, вызванная и сопровождающаяся воспалительным
процессом в мягких тканях, окружающих имплантат;

Двухэтапные имплантаты винтовой или цилиндрической формы могут применять при следующей
минимальной толщине алвеолярного отростка в) 5-6 мм
Абатмент это: а} супраструктура;
Высота коронки, устанавливаемой на имплантате, должна; д) быть не больше длины имплантата.
Родоначальник дентальной имплантологии в России: Н.Н. Знаменский;
По расположению относительно челюстных костей и мягких тканей выделяют имплантаты: все ответы
верные.
Диаметр сформированного ложа под винтовой имплантат в кости типа D1 и D2 должен: г) быть меньше на
0,5 мм;
Наиболее распространенные в современной имплантологии конструкции им плантатов: 6) внутрикостные
винтовые,
Процесс остеоинтеграции внутрикостных имплантатов заключается в.; в) формировании костного контакта
с поверхностью имплантата,
В соответствии с критериями эффективности дентальной имплантологии через 5 лет после протезирования:
а) у 85% имплантатов отсутствует резорбция костной ткани и признаки воспаления в окружающей десне
При проведении синус-лифтинга установка имплантатов производится при следующих условиях: б)высота
костной ткани под верхнечелюстным синусом составляет 5 мм.
Наиболее распространенная технология обработки поверхности титановых имплантатов: комбинация
пескоструйной и кислотной обработки
Основное условие немедленной нагрузки имплантатов: в) высокая первичная стабильность имплантата;
Показания к имплантации в) несъемное протезирование включенных и концевых дефектов зубов;
Основное условие непосредственной имплантации в лунку удаленного зуба: 6) отсутствие воспалительных
проявлений в пародонте удаленного зуба;
Наиболее распространенная технология увеличения объема костной ткани. а) увеличение альвеолярного
гребня остеопластическими материалами с ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕМБРАН
Наиболее оптимальной структурой костной ткани для имплантации служит следующий тип челюсти по
классификации К. Миша: D2

Основная функция остеобластов: образование остеоилных пластинок;

Виды конструкций дентальных имплантатов: а) цилиндрические; 6) пластиночные; в) конусовидные;


Способы обработки поверхности имплантата: а) дробеструйная; 6) кислотное травление; в ионоплазменное
напыление:
Основные задачи дентальной имплантологии: (а) восполнение дефектов зубных рядов; создание опоры для
решения функциональных и эстетических проблем;

Абсолютные противопоказания при патологии сердечно-сосудистой системы к дентальной имплантации: а)


инфаркт миокарда (в течение года после); б гипертоническая болезнь, склеротическая форма;
Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации при системной патологии соединительной
ткани; системная красная волчанка; 6) истемная склеродермия; в) системные васкулиты;
Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации при заболеваниях органов пищеварения: а)
аллергические энтеропатии; 6) цирроз печени;
Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации при заболеваниях органов эндокринной
системы: все верно

При недостаточном объеме костной ткани применяют следующие методики: а) субантральная аугментация:
0) латеризация нерва: г) аутотрансплантация.

1. Периодонтит это: а) воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта,


2. Причина острого воспаления в периодонте:
а) некроз пульпы;
3. Клинические проявления острого серозного периодонтита: б) локализованная боль в причинном зубе;
4. Боль при остром гнойном периодонтите: а) острая пульсирующая постоянная;
5. При остром периодонтите подвижность зуба служит следствием: 6) отека и инфильтрации волокон периодонта;
6. При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при накусывании служит следствием: а) некроза костных
балок лунки;
7. Причина острого воспаления в периодонте: а) травма периолонта причинного зуба;
8. Перкуссия причинного зуба при остром гнойном периодонтите: 6) резкоболезненная;
9. Цель лечения острого периодонтита: а) динамическое наблюдение
10. Показание к удалению зуба при остром периодонтите:6) тотальное разрушение коронковой части зуба
11. Возбудители острого периодонтита: г) ассоциации микроорганизмов.
12 Данные ЭОД при остром периодонтите: а}7 - 60 мкА;
13. Боль при остром серозном периодонтите: а) в причинном зубе ноющая, невыраженная, усиливается при
накусывании, без иррадиации;
14. Конфигурация лица при остром серозном периодонтите: а) не изменена;
15. Слизистая оболочка в проекции корня причинного зуба при остром гнойном периодонтите: в)
гиперемированная, отечная, болезненная в проекции корня причинного зуба;
16. Локализация фокуса воспаления при периодонтите: г) периодонт причинного зуба.
17. Конфигурация лица при остром гнойном периодонтите: а) не изменена;
18. Причина болезненной перкуссии причинного зуба при остром гнойном периодонтите: 6) лейкоцитарная
инфильтрация, микроабсцесс в периодонте
19. Морфологические изменения в надкостнице при остром гнойном периодонтите: 6) перифокальный отек;
20. Морфологические изменения в кости при остром гнойном периодонтите: в) отек костного мозга;
21. Локализация боли при остром гнойном периодонтите: в) причинный зуб;.
22. Принцип классификации форм периодонтита по И.Г. Лукомскому: в) клинико-морфологический;
23. Ширина периодонтальной щели зуба нижней челюсти: 6) 0,15-0,22 мм;
24. Постоянная боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, характерна для: в) острого гнойного периодонтита;
25. Боль в причинном зубе при остром периодонтите усиливается: а) от теплового раздражителя;
26. Участки периодонта, погибшие в результате острого воспаления, замещаются: в) фиброзной тканью;
27. Осложнение острого периодонтита: а) острый периостит;
28. Ширина периодонтальной щели зуба верхней челюсти в среднем составляет: г) 0,15-0,22мм
29. Средняя величина ширины периодонта не изменяется: в) нормальном функционировании зубочелюстной
системы.
30. Наличие эпителиальных клеток в тканях периодонта обусловлено: 6) остатками эпителиальных клеток зубного
фолликула:
31. Благоприятный исход острого периодонтита: а) хронический периодонтит;
32. Показанием к удалению зуба при остром периодонтите служит: в) разрушение коронковой части зуба до
уровня бифуркации;

Укажите несколько правильных ответов.

33. Строение периодонта:


6) коллагеновые волокна;
в) эластические волокна; г) окситалановые волокна.
34. Клетки соединительной ткани периодонта: а} цементобласты; 6) остеобласты; в) макрофаги;
35. Осложнения острого апикального периодонтита: а) верхнечелюстной синусит; 6) острый периостит;
36. Местные факторы, способствующие развитию острого периодонтита. а) отсутствие оттока из корневых
каналов, , в) микротравма зуба с пораженной пульпой при жевательной нагрузке;
37. Местные причины острого периодонтита: а) острая травма зуба; . 6) травма периодонта эндодонтическим
инструментом, в) токсическое воздействие лекарственных средств;
38. Острый периодонтит классифицируют по этиологии: а) инфекционный; 6) травматический; в)
медикаментозный
39. По локализации воспалительного очага острый периодонтит: 6) верхушечный; в) краевой;
40. По форме острый периодонтит: в} серозный;д) гнойный.
41. Лечение острого гнойного периодонтита: 6) удаление зуба по показаниям; г) создание оттока экссудата через
канал.
42. Пути распространения микроорганизмов в очаг поражения: а) лимфогенный; 6)гематогенный; г) контактный.
43. При остром периодонтите изменения на рентгенограмме: в) расширение периодонтальной щели; г)
отсутствуют.
44. Дифференциальную диагностику острого периодонтита следует проводить с: а) острым пульпитом; 6) острым
периоститом;
45. Показания к удалению зубов при остром периодонтите: 6) неэффективность консервативного лечения; в)
кариес корня;
46. Симптомы, не характерные для острого периодонтита: ; 6) затрудненное открывание рта; ; г) боль при
глотании; д) повышение температуры тела до 38 °С.
47. Изменения на рентгенограмме при остром периодонтите: 6) нет изменений; в) расширение периодонтальной
щели;
48. Возможные исходы острого периодонтита: а) регресс гнойного воспаления и отток гноя с последующей
регенерацией тканей с образованием грубой волокнистой соединительной ткани; 6) переход в хроническую
форму периодонтита при поступлении инфекции и продуктов распада из корневого канала; г)
распространение инфекции из периодонта и развитие осложнений в соседних с зубами тканях.
49. В целях уменьшения боли назначают: в) кеторолак (Кетанов*); г) ибупрофен (Нурофен*).
50. Осложнения острого периодонтита: 1) острый периостит, 2) абсцесс; 3) верхнечелюстной синусит;

1. Причина хронического апикального периодонтита хроническое воспаление: 6) пульты;


2. Причина хронического периодонтита: а) некачественное эндодонтическое лечение;
3. Морфологические изменения при хронической форме периодонтита: а) в верхушечной части корня утолщение и
гиперемия корневой оболочки;
4. При хроническом периодонтите образованию свищевого хода способствует; а) наличие узуры в компактной
пластинке альвеолы
5. При хроническом гранулирующем периодонтите формируется: а) рубцовый тяж по переходной складке,
6. Наиболее активная форма хронического периодонтита. а) гранулирующий;
7. Наличие свищевого хода характерно для периодонтита: д) гранулирующего.
8. При гранулирующем периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня зуба определяется: а) очаг
разрежения костной ткани с нечеткими контурами;
9. Жалобы при хроническом гранулирующем периодонтите: а) боль в причинном зубе при приеме твердой и
горячей пищи;
10. Слизистая оболочка в области верхушки корня при гранулирующем периодонтите: а) отечна, гиперемирована,
при надавливании остается отпечаток:
11. Наличие свищевого хода в области проекции причинного зуба характеризуе" а) хронический воспалительный
процесс;
12. На месте зажившего свищевого хода определяют: а) формирование рубца;
13. Резорбция цемента и дентина корня зуба характеризует: а) гранулирующий периодонтит;
14. Жалобы при гранулирующем периодонтите: 6) периодическая боль в причинном зубе при приеме твердой
пиши;
15. При обострении хронического периодонтита появляются жалобы на: 6) боль в зубе при накусывании;
16. При поднадкостничной одонтогенной гранулеме наблюдают: а) округлое выбухание в проекции причинного
зуба;
17. При подслизистой одонтогенной гранулеме определяют: а) ограниченный плотный очаг в подслизистой ткани
в области корня причинного зуба;
18. Для подкожной гранулемы характерен: а) округлый, плотный, безболезненный инфильтрат в подкожной
клетчатке;
19. Морфологические изменения при хроническом фиброзном периодонтите: г) замещение коллагеновых волокон
на фиброзную ткань;
20. Образование подслизистой гранулемы сопровождает хронический периодонтит:в) гранулирующий.
21. Строение эпителиальной гранулемы хронического гранулематозного периодонтита 6) участки грануляционной
ткани с тяжами эпителия;
22. Склерозирование периапикальной костной ткани сопровождает периодонтит: а) фиброзный;
23. Хронический фиброзный периодонтит сопровождается болью при: г) обострении воспалительного процесса.
24. Округлый очаг деструкции кости с неровными контурами соответствует форме хронического периодонтита: 6)
гранулирующей;
25. Строение простой гранулемы: а) элементы грануляционной ткани;
26. Строение кистевидной гранулемы: в) полость, выстланная эпителием;
27. Показание к удалению зуба при хроническом периодонтите: д) гранулирующий периолонтит и разрушенная
коронковая часть нижнего премоляре.
28. Виды гранулемы при гранулематозном периодонтите: а) простая, эпителиальная, кистевидная;
29. Форма разреза при резекции верхушки корня зуба 2.2: в) дугообразный с вестибулярной поверхности
альвеолярного отростка соответственно зубам 2.1, 2.2 и 2.3;
30. Узуры в компактной пластинке альвеолы характеризуют хронический периодонтит: в) гранулирующий;
31. При гранулематозном периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня зуба: 6) очаг разрежения
костной ткани с четкими ровными контурами;
32. При фиброзном периодонтите на рентгенограмме в области верхушки корня зуба; в) расширение
периодонтальной щели;
33. Для поднадкостничной гранулемы характерно наличие: а) участка безболезненного выбухания в проекции
причинного зуба;
34. Предоперационная подготовка к резекции верхушки корня:
а) ревизия и эндодонтическое лечение проходимой части канала;
35. Показания к удалению зуба при хроническом периодонтите: г) очаг деструкции костной ткани в проекции
всего корня с четкими контурами.
36. Показания к удалению зуба при хроническом периодонтите: в) очаг деструкции в области бифуркации;

Укажите несколько правильных ответов.


37. Причины хронического периодонтита: а) пломбирование канала на 2/3 длины; 6) некачественная
медикаментозная обработка канала; в) нарушение окклюзии искусственной коронкой;
38. Формы хронического периодонтита:в) танулематозный; Г) гранулирующий; д) фиброзный.
39 Типы одонтогенной гранулемы при гранулирующем периодонтите:
6) подслизистая: в) поднадкостничная; г) подкожная:
40 Морфологические типы строения одонтогенной гранулемы при гранул ном периодонтите: матоз. а) простая; в)
эпителиальная; д) кистевидная.
41. Показания для хирургического лечения при хроническом периодонтите: а) неэффективность консервативного
лечения; 6) подкожная гранулема; в) перелом верхушечной части корня однокорневого зуба; г) перфорация
корня;
42. Клинические признаки обострения хронического периодонтита: 6) постоянная ноющая боль в причинном
зубе; в) боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании; г) гиперемия слизистой оболочки в
проекции верхушки корня;
43. Хирургические методы лечения хронического периодонтита: а) удаление зуба; 6) резекция верхушки корня
зуба; в) гемисекция зуба; Г) ампутация корня;
44. Морфологические изменения при фиброзном периодонтите: а) образование избыточного цемента; 6) пучки
грубоволокнистой ткани; г) склерозирование костной ткани;
45. Благоприятный исход лечения хронического гранулирующего периодонтита: 6) хронический фиброзный
периодонтит; в) хронический гранулематозный периодонтит;
46. Лечение хронического периодонтита с подкожной гранулемой: а) удаление зуба; 6) выскабливание
патологической грануляционной ткани; в) рассечение тяжа по переходной складке, г) иссечение гранулемы;
47. Осложнения хронического периодонтита: а) радикулярная киста; 6) обострение хронического периодонтита:
в) острый периостит;
48. Дифференциальную диагностику хронического гранулематозного периодонтита проводят с заболеваниями: 6)
радикулярная киста; г) хронический фиброзный периодонтит.
49. Дифференциальную диагностику хронического фиброзного периодонтита проводят с заболеваниями: а)
хронический гранулематозный периодонтит; 6) средний кариес; в) хронический пульпит;
50. Показания к консервативному лечению хронического периодонтита: а) сохраненная коронковая часть зуба; 6)
наличие апикального очага деструкции около 0,5 см;

Отличительный симптом острого периостита от остеомиелита челюсти: а) инфильтрат по


переходной складке с одной стороны альвеолярного отростка челюсти

При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при накусывании служит следствием:
отека и инфильтрации периодонта;

Плотный болезненный инфильтрат с вестибулярной стороны в области разрушенного зуба


3.6: острый гнойный периостит нижней челюсти;

Тактика врача при остром гнойном периостите челюсти: вскрытие и дренирование


поднадкостничного абсцесса;

Конфигурация лица изменена за счет отека всегда при: острой стадии остеомиелита;

Ограничение открывания рта сопровождает. острый остеомиелит в области второго моляра


нижней челюсти;
Нарушение чувствительности нижней губы сопровождает. остеомиелит в области моляров
нижней челюсти;

Фокус воспаления при остром остеомиелите локализуется в: кости;

Для начальной стадии острого периодонтита характерно: отек и гиперемия периодонта;

Для поздней стадии острого периодонтита характерно - лейкоцитарная инфильтрация


периодонта,

Отличительный симптом острого периодонтита от периостита челюсти. боль в причинном


зубе, чувство «выросшего зуба»;

Отличительный симптом острого периодонтита от периостита челюсти; перкуссия


причинного зуба резко болезненная;

Общий симптом острого периостита и периодонтита; боль, иррадиирующая по ходу


тройничного нерва;

В полости рта при периостите; инфильтрат в области нескольких зубов с одной стороны
альвеолярного отростка;

Фокус воспаления при остром периодонтите: периодонт.

При остром периостите конфигурация лица; изменена в зависимости от локализации


инфильтрата.
В полости рта при остеомиелите: инфильтрат в области нескольких зубов с двух сторон
альвеолярного отростка

При остром периодонтите в отличие от остеомиелита в кости происходит: отек, гиперемия


костного мозга;

Схожие изменения в надстнице при остром периодонтите и периостите отек, гиперемия;

Лейкоцитарная инфильтрация, формирование микроабсцессов с расплавлением ткани


периодонта характерно для острого: периодонтита.

Боль при остром периодонтите, в отличие от остеомиелита, локализуется: в причинном


зубе;

Боль при остром остеомиелите, в отличие от периодонтита, локализуется: челюсти;

Сходный симптом при остром остеомиелите и периостите челюсти: отек мягких тканей
лица;

Отличительный симптом острого периодонтита от периостита челюсти боль в причинном


зубе, усиливающаяся при накусывании,

Отличительный симптом острого периодонтита от периостита челюсти. перкуссия


причинного зуба болезненная, чувство «выросшего зуба

Резко болезненная перкуссия причинного зуба выражена при: остром периодонтите;


Изменения слизистой оболочки при остром периодонтите - отек, гиперемия слизистой
оболочки в области причинного зуба;

Изменения слизистой оболочки при остром периостите: инфильтрация слизистой оболочки


в области нескольких зубов с одной стороны альвеолярного отростка;

Изменения слизистой оболочки при остром остеомиелите: инфильтрация слизистой


оболочки в области нескольких зубов с двух сторон альвеолярного отростка.

Для коллатерального отека мягких тканей при периостите характерно: изменение


конфигурации лица, кожа в цвете не изменена, в складку собирается;

Расширение периодонтальной щели на рентгенограмме характерно для: острого


периодонтита;

Симптом Венсана возникает при: остром остеомиелите;

Выраженная интоксикация организма характерна для - острого остеомиелита.

Гнойная инфильтрация костного мозга характерна острого остеомиелита;

При остром остеомиелите перкуссия - слабо болезненна причинного зуба, болезненна


соседних зубов

Болезненная перкуссия зубов в очаге воспаления и менее болезненная причинного зуба


характерна для: острого остеомиелита.
Подвижность причинного зуба, а также соседних зубов характерна для- острого
остеомиелита;

Причинный зуб при остром периостите челюсти: удаляют по показаниям;

Причинный зуб при остеомиелите: удаляют всегда;

Сходные симптомы при остром периостите и остеомиелите челюсти: наличие признаков


интоксикации; отек, гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка в области
причин-ного и соседних зубов;

Отличительные симптомы острого периостита от периодонтита - перкуссия причинного


зуба слабо болезненная, инфильтрат по переходной складке; отек мягких тканей лица;

Отличительные симптомы острого периостита от периодонтита. отек мягких тканей лица;


выраженная реакция регионарных лимфатических узлов, инфильтрат по переходной
складке

Отсутствие патологических изменении в кости на рентгенограмме характерно для: острого


периодонтита; острого периостита; острого остеомиелита;

Отличительные симптомы острого остеомиелита от периостита челюсти: интенсивная боль


в челюсти, инфильтрат по переходной складке с двух сторон альвеолярного отростка;

Хирургическое лечение остеомиелита нижней челюсти: удаление причинного зуба;


вскрытие, дренирование гнойных очагов; остеоперфорация компактной пластинки,

Ограничение открывания рта возникает при локализации остеомиелита в области: нижних


моляров; ветви нижней челюсти; бугра верхней челюсти;
Остеоперфорация кости при остром остеомиелите нижней челюсти способствует: снижению
внутрикостного давления; созданию лучшего оттока; ограничению зоны воспаления в
кости.

Местное лечение при остром периостите и остеомиелите: вскрытие, дренирование


поднадкостничных гнойных очагов; дренирование раны; антисептическая обработка;

При остром остеомиелите, в отличие от острого периостита: выраженная интоксикация


организма; всегда изменена конфигурация лица; перкуссия соседних зубов болезненна;

Характер боли при остром периодонтите: боль в причинном зубе; боль ноющая, усиливается
при накусывании.

Укажите один правильный ответ.


1. Определение одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) воспалительный процесс костного мозга челюсти:
6) воспалительный процесс костномозговых пространств;
в) воспалительный процесс остеонов челюстной кости;
г) инфекционный гнойно-некротический процесс в челюсти:
д) воспалительный процесс челюсти и окружающих мягких тканей.
2. Сущность патологического процесса при остеомиелите по А.Г. Шаргородскому:
а) остит:
б) периостит:
в) миелит;
г) паностит.
3 гнойная инфильтрация костного мозга соответствует стадии остеомисли
1 Остаря
6) подострой;
в) хронической с преобладанием деструктивных процессов
г) хронической с преобладанием продуктивных процессов ,
д) хронической с преобладанием гиперпластических процессов
4. Боль при остром остеомиелите челюсти:
а) постоянная в причинном зубе;
6) приступообразная в причинном зубе;
в) приступообразная в нескольких зубах;
г) постоянная в зубах-антагонистах;
д) постоянная в нескольких зубах и участке челюсти.
5. Симптом Венсана возникает при остеомиелите:
а) верхней челюсти в области резцов и клыка;
6) верхней челюсти в области премоляров и моляров;
в) нижней челюсти в области резцов и клыка;
г) нижней челюсти в области премоляров и моляров;
д) нижней челюсти в области угла.
6. Затрудненное открывание рта возникает при локализации острого остеомиелита в
области:
а) резцов и клыка верхней челюсти;
6) резцов и клыка нижней челюсти;
в) премоляров верхней челюсти;
г) премоляров нижней челюсти;
д) моляров нижней челюсти.
7. Подвижность зубов в острой стадии остеомиелита челюсти:
а) подвижности нет;
6) подвижность причинного и соседних зубов;
в) подвижность причинного зуба;
Г) подвижность причинного зуба меньше соседних;
д) подвижность причинного зуба больше соседних.
8. Инфильтрация надкостницы альвеолярного отростка в острой стадии остеомиелита с:
а) вестибулярной стороны;

6) оральной стороны;

в) вестибулярной и оральной стороны;


г) вестибулярной стороны не возникает,

д) оральной стороны не возникает.


9. Боль при глотании возникает при локализации остеомиелита в области:
а) резцов и клыков верхней челюсти;

6) резцов и клыков нижней челюсти;

в) премоляров верхней челюсти;

г) моляров нижней челюсти. ,


10. Конфигурация лица в острой стадии остеомиелита челюсти изменена за счет:
а) отека мягких тканей лица;

6) деформации челюсти;

в) не изменена;
г) инфильтрата мягких тканей лица.

11. Состояние регионарных лимфатических узлов в острой стадии остеомиелита


челюсти

а) увеличены, болезненны;

6) увеличены, безболезненны;
в) не увеличены, безболезненны;

г) не пальтируются. ,
12. Цель остеоперфорации в острой стадии остеомиелита челюсти:

а} создание адекватного оттока гноя из кости,


6) улучшение кровоснабжения кости;
в} удаление участков некроза кости,

г) формирование секвестра.
13. В острой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме определяют

а} очаги некроза костной ткани;

6) хронические одонтогенные очаги в костной ткани;

в) очаги некроза кости и хронические одонтогенные очаги;

г) деструкцию костной ткани с четкими границами.

14. В острой стадии остеомиелита челюсти причинный зуб:


а) сохраняют;
6) укрепляют шиной;
в) трепанируют;
г) удаляют;
д) проводят эндодонтическое лечение.
15. В острой стадии остеомиелита челюсти подвижные зубы, расположенные рядом
с причинным:
а) удаляют;
6) трепанируют'
в) укрепляют шиной;
Г) наблюдают.
16. Остеоперфорацию при хирургическом лечении острой стадии остеомиелита
челюсти проводят:
а) дрильбором;
6) долотом;
в} фрезой;
г) шаровидным бором;
д) желобоватым зондом.
17. После проведения хирургического лечения острой стадии остеомиелита челюсти
общее состояние:
а) стабилизируется;
6) ухудшается;
в) улучшается:
Г) не меняется,
18. Рентгенологические признаки острой стадии остеомиелита :
а) изменений структуры кости нет;
6) очаги некроза костной ткани;
в) деструкция костной ткани с нечеткими границами;
г) деструкция костной ткани с четкими границами.
19. Ограничение открывания рта при остром остеомиелите челюсти возникает при
распространении отека на мыщцу
а) жевательную и медиальную крыловидную:
6) щечную и височную:
в) челюстно подъязычную:
г) круговую мышцу рта.
20. Осложнение острой стадии остеомиелита верхней челюсти
а) симптом Венсана;

6) медиастенит;

в) патологический перелом челюсти;


г) верхнечелюстной синусит.
Укажите несколько правильных ответов,

21. Изменения в анализе крови при остеомиелите в острой стадии


а) лейкоцитоз;

6) нейтрофилез;
в) эозинопения;
г) эозинофилия:
д) моноцитоз.

22. Теории возникновения одонтогенного остеомиелита челюсги:


а) нейротрофическая;
6) инфекционно-эмболическая;
в) инфекционно-аллергическая;
г) иммунно-некротическая.
23. В основе развития одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) сенсибилизация организма на фоне одонтогенной инфекции;
6) резорбция компактной кости альвеолы при периодонтите:
в) образование свищевых ходов на слизистой оболочке в полости рта;
г) снижение общих факторов неспецифической защиты:
д) снижение местных факторов защиты.
24. Клинико-морфологическая классификация стадий одонтогенного остеомиелита
челюсти:
а) острая;
6) подострая;
в) хроническая;
г) первично-хроническая;
д) хроническая обострившаяся.
25. Источники кровоснабжения нижней челюсти:
а) периостальные;
6) экстраоссальные;
в) стволовые;

г) интраоссальные;

д) синусоидные.
26. Ограничение
открывания рта при остром остеомиелите возникает при
распространении отека на мышцы:
а) собственной жевательной;

6) височной;

в) медиальной крыловидной;

г) челюстно-подъязычной;

д) лвубрюшной.

27. Длягиперергического типа воспалительной реакции при остром остеомиелите


характерно:
а) отсутствие интоксикации;

6) высокий уровень интоксикации;

в) очаговое поражение кости;


г) диффузное поражение кости
д) выраженное распространение отека околочелюстных тканей ,

28 Первые морфологические признаки острой стадии остиомиелита челюсти


а) диффузное гнойное воспаление костного мозга;
6) обширные очаги грануляционной ткани .
в) формирование секвестральной коробки,
г) гиперемия, стаз в кровяных сосудах :
29. В острой стадии остеомиелита челюсти в кости происходит '
а) формирование секвестров;
6) гнойная инфильтрация костного мозга,
в) расплавление костного мозга;
г) расплавление костных балок;
д) образование грануляционной ткани.
30. Патоморфологические изменения в кости при остеомиелите челюсти в стадии:
а) гнойная инфильтрация костного мозга;
6) некроз костной ткани;
в) остеокластическая резорбция кости;
г) некроз периодонта зубов.
31. Одонтогенные причины остеомиелита челюсти:
а) нагноившаяся радикулярная киста;
6) перелом челюсти;
в) обострение хронического периодонтита;
г) острый гнойный периостит челюсти; д) хронический периостит.
32. Одонтогенный остеомиелит челюсти возникает как осложнение:
а) перелома челюсти;
6) альвеолита;
в) нагноившейся радикулярной кисты;
г) ретромолярного периостита;
д) обострения хронического верхушечного периодонтита.

33. Местные жалобы в острой стадии остеомиелита нижней челюсти:


а) боль в челюсти;

6) боль в нескольких зубах;

в) боль в зубах-антагонистах;

г) припухлость лица;

д) онемение кожи нижней губы и подбородка.

34. Локализация боли в острой стадии ограниченного остеомиелита:


а) только причинный зуб;

6) половина лица;

в) половина головы;

Г) область нескольких зубов;


д) челюсть.

35. Общие жалобы в острой стадии ограниченного остиомиелита челюсти


а) повышение температуры тела до 39 °С
6) озноб;

в) головная боль;

Г) отсутствие аппетита;
д) одышка.

36. Нарушение общего состояния в острой стадии остеомиелита челюсти


а) головокружение;
6) повышение температуры тела,
в) нарушение глотания;

г) слабость, недомогание;

д) диплопия.
37. Хирургические этапы лечения острой стадии остеомиелита нижней челюсти
а) удаление причинного зуба;
6) удаление причинного и соседних зубов;
в) остеоперфорация компактнои пластинки челюсти;
г) периостотомия с вестибулярнои стороны альвеолярного отростка,
д) периостотомия с двух сторон альвеолярного отростка.
38. При внешнем осмотре пациента для острой стадии остеомиелита характерно
а) конфигурация лица не изменена;
6) конфигурация лица изменена за счет отека;
в) увеличенные болезненные регионарные лимфоузлы;
г) регионарные лимфоузлы не изменены.
39. В полости рта для острой стадии остеомиелита челюсти характерно:
а) гиперемия и отек слизистой оболочки с двух сторон альвеолярного отростка;
6) гиперемия и отек слизистой оболочки с оральной стороны;
в) подвижность причинного зуба больше соседних зубов;
г) перкуссия причинного зуба менсе болезненна, чем у соседних;
д) перкуссия причинного зуба более болезненна, чем у соседних.
40. Локализация перифокального воспаления при острой стадии остеомиелита челюсти:
а) челюстная кость;
6) надкостница челюсти;
в) околочелюстные мягкие ткани;
г) мышцы языка и нёба;

д) периодонт соседних зубов.


41. Причины одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) обострение хронического периодонтита;
6} острый гнойный периостит;

в) нагноение радикулярной кисты;

г) лимфаденит;

д) верхнечелюстной синусит.
42. Тяжесть клинического течения острой стадии остеомиелита определяет:
а) особенность микрофлоры;
6) протяженность воспалительного процесса;

в) возраст;
г) степень подвижности причинного зуба.
43. Локализация инфильтрации надкостницы челюсти в острой стадии остеомиелита:
а) с вестибулярной стороны;
6) оральной стороны;
в) в области альвеолярного гребня;

г) области нёба.
44. Перкуссия зубов в острой стадии остеомиелита челюсти:

а) причинного зуба резко болезненна;


6) соседних с причинным зубов безболезненна;
в) причинного и соседних зубов болезненна;
г) причинного безболезненна
Д) соседних с причинным – безболезненна
45 изменения в,анализе мочи при диффузном остеомиелите челюсти в острой стадии
А) альбуминурия,
6} бактериурия,
в) цилиндрурия,
Г) билирубинурия
46 Изменения в анализе крови при ограниченном остеомиелите челюсти в стадии:
а} леикоцитоз,
6) нейтрофилез;
в) повышение СОЭ до 15 40 мм/\;
г) эозинофилия;
д) моноцитоз.
47. Тактика врача в отношении воспалительных очагов в челюсти и околоче; тканях при
остром остеомиелите:
а) вскрытие околочелюстных абсцессов и флегмон;
6) вскрытие поднадкостничного абсцесса с одной стороны альвеолярного отростка:
в) вскрытие поднадкостничных инфильтратов с двух сторон альвеолярного отростка
г) вскрытие гнойного очага в челюсти путем остеоперфорации.

48. Дифференциальную диагностику острой стадии остеомиелита проводят с


заболеваниями:
а) обострение хронического периодонтита;

6) острый периостит;

в) хронический периостит;

г) острый серозный перикоронит:

д) абсцесс околочелюстных тканей.

49. Затрудненноеоткрывание рта и боль при глотании возникают при локализации острого
остеомиелита в области:
а) тела и ветви нижней челюсти:

6) резцов и клыка нижней челюсти;

в) премоляров верхней челюсти.

г) моляров нижней челюсти.

50. Симптом Венсана возникает при остеомиелите :


а) верхней челюсти в области резцов и клыка;
6) верхней челюсти в области премоляров и моляров;
в) нижней челюсти в области резцов и клыка;
г) нижней челюсти в области премоляров;:
д) нижней челюсти в области моляров.
1. Показание к удалению зуба: а) продольный перелом зуба;
2. Гемисекцию и ампутацию корня зуба проводят на зубах: б) первых и вторых молярах верхней и нижней челюсти;
3. Показание к ампутации корня зуба: в) наличие глубокого внутрикостного кармана у одного из корней моляра верхней челюсти;
4. Противопоказание к гемисекции и ампутации корня зуба: а) выраженная атрофия костной ткани у всех корней зуба;
5. Противопоказание к гемисекции и ампутации корня зуба: б) непроходимые каналы корня, подлежащего сохранению зуба;
6. Показание к ампутации корня зуба: а) очаг деструкции кости в проекции медиального щечного корня моляра;
7. Показание к операции реплантации зуба: в) полный вывих зуба;
8. Контрольную рентгенограмму после резекции верхушки корня проводят: Г) через 1, З и б мес.
9. Инструмент для отслаивания слизисто-надкостничного лоскута: 6) распатор
10. При проведении операции резекции верхушки корня резецируют часть корня: 6) 1/3;
11. Показание к резекции верхушки корня с ретроградным пломбированием: 6) боковой резец верхней челюсти с дентиклем в средней
части канала;
12. Показание для гемисекции зуба на рентгенограмме: 6) гранулирующий очаг в области медиального корня нижнего моляра;
13. Щипцы для удаления зуба 4.8 с сохраненной коронковой частью: д) клювовидные изогнутые по плоскости.
14. Показание к удалению зуба при хроническом периодонтите: д) гранулирующий периодонтит и разрушенная коронковая часть
нижнего премоляра.
15. Щипцы для удаления зуба 1.7 с сохраненной коронкой: 6) S-образные с несходящимися щечками с шипом слева;
16. Щипцы для удаления корней зуба 2.7: а) байонетные;
17. Противопоказание к операции резекции верхушки корня: а) обострение хронического периодонтита;
18. Сложное удаление зуба вероятно при хроническом периодонтите: в) фиброзном с гиперцементозом;
19. Уровень резекции верхушки корня на: 6) уровне нижней границы очага;
20. Щипцы для удаления зуба 2.6 с сохраненной коронковой частью: д) $ образные с несходящимися щечками с шипом справа.
21. Предоперационная подготовка к резекции верхушки корня: г} медикаментозная обработка и пломбирование канала корня зуба
цементом.
22. Щипцы для удаления зуба 3.6 с сохраненной коронковой частью: г) клювовидные с шипами, изогнутые по ребру;
23. Щипцы для удаления корней зуба 3.6: а) клювовидные сходящиеся;
24. Возможное осложнение во время резекции верхушки корня зуба 1.2: в) прободение дна носовой полости;
25. Возможное осложнение во время резекции верхушки корня зуба 2.5: г) прободение дна верхнечелюстного синуса.
26. Возможное осложнение при резекции верхушки корня зуба 3.5 повреждение ветвей: в) подбородочного нерва
27. Возможное осложнение во время операции удаления зуба: д) перелом коронки или корня удаляемого зуба.
28. Возможная тактика лечения зуба 2.6 с очагом деструкции в области мезиального корня до бифуркации; в) резекция медиального
корня;
29. Осложнение, возникающее непосредственно после операции удаления зуба: 6) кровотечение:
30. Тактика лечения зуба 2.3 с очагом деструкции с четкими контурами на всю длину корня: г) удаление.
Укажите несколько правильных ответов.
31. Виды разрезов при проведении операции резекции верхушки корня: а) дугообразныи; 6) трапециевидный;
32. Неотложные показания к удалению зуба: в) острый гнойный одонтогенный лимфаденит; Г) острыи одонтогенный синусит; д) острая
фаза гнойного одонтогенного остеомиелита.
33. Показания к операции удаления зуба 1.6: Г) очаг деструкции с четким контуром в области дистального и нёбного корня; д) очаг
деструкции кости с четкими контурами в области трифуркации.
34. Противопоказания к удалению зуба в амбулаторных условиях: а) первые 6 мес после инфаркта; 6) гипертоническая болезнь в
период криза; в) гемофилия, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз;
35. Общие противопоказания к удалению зуба с хроническим периодонтитом: а) острое нарушение мозгового кровообращения; г)
грипп; д) острая лучевая болезнь.
36. Показания к операции коронаро-радикулярной сепарации: а) очаг резорбции кости в области бифуркации нижнего моляра; 6)
перфорация дна пульпарной камеры нижнего моляра;
37. Материалы для ретроградного пломбирования при резекции верхушки корня: а) серебряная амальгама; в) минеральный
триоксидный агрегат; г) стеклоиномерные цементы;
38. При заполнении костной полости применяют остеопластические материалы: а) аутогенные; 6) аллогенные; в) ксеногенные; г)
аллопластические;
39. При удалении зуба по поводу хронического гранулирующего периодонтита проводят: а) тщательный кюретаж лунки; в) иссечение
свищевого хода; Г) удаление гранулемы;
40. При удалении зуба с наличием свищевого хода на десне проводят: 6) тщательный кюретаж грануляций; в) иссечение свищевого
хода и наложение швов;
41. Показания к проведению операции резекции верхушки корня: а) перфорация стенки корня в верхушечном отделе; 6)
непроходимый канал в апикальной трети корня зуба; в) выведение пломбировочного материала за его верхушку;
42. Противопоказания к ампутации корня зуба: а) резорбция межкорневой перегородки; 6) деструкция кости у всех корней зуба;
43. Щипцы для удаления корня зуба 1.3: в) прямые со сходящимися щечками; г) байонетные;
44. Инструменты для удаления корня зуба 4.5: 6) прямой элеватор; в) клювовидные сходящиеся;
45. Возможные осложнения при резекции верхушки корня: а) перфорация дна полости носа; 6) перфорация дна верхнечелюстного
синуса; в) повреждение подбородочного нерва:
Установите правильную последовательность.
46. Этапы операции гемисекции корня зуба: бгвджае
а) гемостаз;
6) сепарация круговой связки;
в) удаление одного из корней с коронковой частью;
г) рассечение коронки зуба через бифуркационную зону;
д) сглаживание нависающего края коронковой части зуба, е) наложение швов;
ж) антисептическая обработка раны.
47. Этапы операции ампутации корня зуба: бвгдеаж
а) гемостаз;
6) проведение разреза;
в) отслаивание слизисто надкостничного лоскута,
г) удаление передней костной стенки альвсолы,
д) отсечение корня фиссурным бором в области бифуркации
е) удаление корня, кюретаж лунки;
ж) ушивание раны.
48. Этапы операции коронко-радикулярной сепарации: бвегжад
а) гемостаз;
6) проведение трапепиевидного разреза;
в) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута,
г) кюретаж зоны бифуркации;
д) наложение швов;
е) фрагментация коронки зуба в области бифуркации;
ж) сглаживание нависающих краев зуба.
49. Этапы операции реплантации зуба: ебвжадгз
а) помещение зуба в раствор с антибиотиками;
6) удаление зуба;
в) кюретаж лунки;
г) помещение реплантата в лунку;
д) пломбирование каналов корней и кариозных полостей зуба-реплантата;
е) сепарация круговой связки;
ж) антисептическая обработка лунки;
3) фиксация зуба в альвеоле шиной.
50. Тактика хирурга при резекции верхушки корня зуба 2.2: згбдавеж
а) резекция 1/3 корня зуба фиссурным бором;
6) отслаивание слизисто-надкостничного лоскута;
в) удаление резецированной части корня и грануляционной ткани;
г) проведение полуовального разреза в области зубов 2.1, 2.2 и 2.3;
д) удаление кости в области верхушки корня бокового резца;
е) возвращение лоскута и фиксация швами;
ж) наложение давящей повязки;
3) местное обезболивание.

Для изготовления зубного протеза на имплантатах практикуют снятие оттисков: г)


индивидуальной жесткой ложкой, силиконовой массой, открытым или закрытым способом;
Согласно определению Европейской федерации пародонтологов, периимплантит — это:
прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани, вызванная и
сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких тканях, окружающих имплантат;

Выбор варианта проведения синус-лифтинга проводится на основании - имеющегося


уровня костной ткани;

Классическая методика проведения дентальной имплантации - двухэтапная;

Предшественники остеокластов; остеобласты;

Предшественники остеобластов: мезенхимальные клетки костного мозга;

Основной функцией остеокластов считают: резорбция костной ткани.

При заболеваниях органов дыхания абсолютное противопоказание к дентальной


имплантации: острые воспалительные процессы бронхов и легких;

К III типу кости по качеству относится тип: тонкий слой кортикальной кости окружает
плотную губчатую кость.

К I типу кости по качеству относится тип: толстый компактный слой окружает плотную
губчатую кость;

Имплантат, предложенный применять Пер-Ингваром Бранемарком в 1965 г.: винтовой


разборный;
Коллагеновые волокна внутреннего слоя надкостницы, соединяющиеся с волокнами
костного матрикса, называют: шарпеевы волокна;

Органический матрикс кости: остеоид;

Незрелая костная ткань: остеоидная;

Компактный слой кости представлен: остеоном;

Процесс активации остеогенеза костными морфогенетическими протеинами — это:


остеоиндукция;

Костная мозоль — это результат: заживления кости вторичным натяжением;

Ускоряют минерализацию кости: половые гормоны;

При увеличении функциональной нагрузки на кость происходит: компенсаторный


остеогенез;

Для восстановления зубного ряда по первые моляры при полной адентии при несъемном
протезировании используют: 6 имплантатов;

При гипертиреозе наблюдают следующие изменения в костной ткани: губчатость


компактного слоя кости:

Использование направляющей фрезы при установке винтовых имплантатов необходимо


для: формирования направляющею канала в кости;
Поэтапное препарирование с градацией по диаметру подразумевает использование каждого
следующего сверла с диаметром, превышающим сформированный канал на величину: не
более 0,5- 1 мм;

Сроки удаления винта-заглушки: перед установкой абатмента;

Преимущсство цилиндрического абатмента: образует промывную часть протеза, что


облегчает его гигиенический уход.

На расположение имплантата в переднем отделе беззубой верхней челюсти влияет:


резцовый канал и срединный шов;

Минимальное расстояние между имплантатами: З мм;

Значение термина «первичная стабилизация имплантата»: на этапе завершения операции


подвижности нет;

При наличии ножевидного гребня альвеолярного отростка при значительной высоте


костной ткани применяют: резекцию гребня до уровня достаточной толщины альвеолярного
отростка;

На нижней челюсти нижний луночковый нерв располагается язычно в: проекции угла


челюсти;

Остеотомия в области наружной косой линии, вычленение блока костной ткани и


латеральное отведение нижнего луночкового нерва называют: блоковой остеотомией;
Минимальное расстояние между имплантатом и зубом: 3 мм;

При эндооссальной имплантации используют все перечисленные ниже остеогенные


материалы, кроме: хрящ.

Для установки имплантата используют: имплантовод;

Одноэтапная имплантация подразумевает: установку формирователя десны одномоментно

Диаметр установленного имплантата зависит от: ширины костной ткани.

Двухэтапная имплантация подразумевает: установку винтовой заглушки и ушивание


тканей;

Потеря кости в 1-й год функционирования имплантата: 1,5 мм;

Эталоном остеогенных свойств считают: губчатое вещество подвздошной кости;

При применении мембран скорость остеогенеза; не изменяется;

При перфорации кортикальной стенки кости повторную имплантацию проводят через: 6


мес;

Допустимая скорость резорбции костной ткани вокруг винтового имплантата в каждый


последующий год после 1-го года функционирования: 0,2 мм;
Осложнения хирургического этапа дентальной имплантации бывают: интраоперационные;
постоперационные;

Местные осложнения при проведении имплантации:

А) кровотечение;

б) травма мягких тканей;

в) травма зубов;

г) травма кости.

Осложнения, связанные непосредственно с проведением дентальной имплантации:

травма нижнелуночкового нерва;

травма верхнечелюстного синуса;

перелом инструмента;

травма зубов.

Возможные причины возникновения интраоперационных осложнений:

а) неудовлетворительное планирование;

б) неудовлетворительная оперативная техника;

в) некачественный инструмент;

Интраоперационные осложнения:

А) перфорация верхнечелюстного синуса; Б) травма нижнеальвеолярного нерва;

В) периимплантит;

г) перелом инструмента.

Осложнения в раннем послеоперационном периоде:

В) гематома;
г) несостоятелъностъ швов.

Необходимые условия для остеоинтеграции:

а) стерильность;

б) биосовместимость;

в) отсутствие хронических очагов инфекции в зоне проведения имплантации;

Для лучшей остеоинтеграции имплантаты должны обладать следующими механическими


свойствами:

а) механическая прочность;

б) наличие упругой деформации;

в) отсутствие хрупкости;

г) наличие твердости.

1. Профилактика образования острого края альвеолы:в) контроль и коррекция края альвсолы во время улаления;
2. Показания к проведению альвсолотомии: г) наличие острого края кости в области удаленного зуба.
3. Альвеолотомию проводят: 6) с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута в области острого края;
4. Инструмент для коррекции острого края альвеолы: в) фреза с охлаждением;
5. Разрез для удаления экзостоза с язычной стороны: а) линейный;
6. Показание к хирургической подготовкке полости рта перед схемным протезированием а) острая челюстно-
подъязычная линия,
7. Показание для хирургической подготовки перед протезированием а) мелкое преддверие полости рта;
8, Остеома челюсти представляет:в) гладкое образование кости, безболезненное, с четкими границами,
9. К экзостозам челюсти относят: в) выступающую деформацию челюсти с язычной стороны;
10. Возможное осложнение при удалении экзостоза в области небного торуса: 6) перфорация полости носа;
11. К экзостозам челюсти относят: в) гипертрофию нёбного торуса;
12. Условие для хирургического вмешательства на кости перед протезированием: 6) достаточность мягких тканей
для закрытия костной раны;
13. Цель операции при остеоме челюсти: а) улаление образования в пределах здоровых тканей;
14. Цель операции при экзостозе челюсти: 6) сглаживание деформированного участка челюсти;
15. Во время проведения альвеолотомии верхней челюсти необходимо учитывать локализацию: ; 6)
верхнечелюстного синуса:
16. Во время проведения альвеолотомии нижней челюсти необходимо учитывать локализацию: а) подбородочного
отверстия и сосудисто-нервного пучка;
17. Показания к гингивэктомии:Г) гипертрофическии гингивит.
18. Френотомия это: 6} рассечение уздечки языка или губы;
19. Френулэктомия это: а) иссечение уздечки языка или губы;
20. Показание к френулопластике: а) низкое прикрепление широкой уздечки верхней губы
21. Глубину преддверия полости рта определяет: в) высота альвеолярной части челюсти;
22. Мелкое преддверие полости рта: а) менее 5 мм;
23. Среднее преддверие полости рта:6) 5-10 мм;
24. После альвеолотомии снятие слепков перед протезированием проводят:в) через 10-14 дней после операции.
25. К группе регенеративных препаратов относят: г) Солкосерил дентальную адгезивную пасту*.
26. Назначают Солкосерил дентальную адгезивную пасту* для;в) эпителизации раны;
27. После хирургического вмешательства в полости рта Солкосерил дентальную адгезивную пасту* рекомендуют:в)
5-7-е сугки;
28. Медикаментозная терапия после френулопластики: 6) нестероидные противовоспалительные препараты;
29. Показание к пластике предлверия нижнего свода полости рта: в) формирование протезного ложа;
30. Возможное осложнение во время вестибулопластики нижнего свода повреждение нерва; 6) подбородочного;
31. Показание к френулопластике нижней губы перед протезированием: а) ишимизация тканей при смещении
нижней губы;
32. Показанием к проведению открытого кюретажа перед протезированием служит глубина пародонтальных
карманов: 6) до 5 мм;
33. Показание к френулопластике: в) короткая уздечка при мелком преддверии рта;
34. Показание к лоскутной операции перед протезированием: 6) пародонтальный карман более 5 мм;
35. Показание к проведению гингивэктомии: а) гипертрофический ГИНГИвиТ;
36. Недостаток гингивотомии: г) ретракция десны с обна
37. Гингивэктомию при гипертрофическом гингивите выполняют: ; в) уровне шейки зуба ;
38. показание К лоскутнои операции г) вертикальная форма атрофии кости с образованисм костных карманов
39. Полная эпителизация поверхности раны при иростом упазении зуба завершается к: а) 14 18-му дню:
40. Сроки окончательной перестроики повообразованной кости в лунке удаленного зуба:в)4 бмес;
41. Показания к пластике преддверия рта: 6) глубина прелдверия менее 5 мм; г) отсутствие зоны прикрепленной
десны.
42. Медикаментозная терапия после френулотомии: 6) нимесулид (Найз*); в) 0,05% раствор хлоргексидина; г)
метронидазол + хлоргексидин (Метрогил дента*); д) диоксометилтетрагидропиримидин + хлорамфеникол
(Левомеколь*).
43. Местные условия в полости рта, необходимые для хорошей фиксации съемного протеза: а) отсутствие
мягкотканных тяжей; 6) наличие достаточной глубины преддверия полости рта; в) отсутствие острых краев
альвеолярного отростка,
44. Показания к хирургической подготовке полости рта перед полным съемным проТезированием: а) экзостоз с
язычной стороны нижней челюсти, 6) экзостоз нёбного торуса; | в) острый край альвеолы в области отсутствующих
зубов;
45. Показания к хирургической подготовке полости рта перед полным съемным про тезированием: . а) короткая и
широкая уздечка верхней губы; 6) глубина преддверия полости рта менее 5 мм; г) шечные тяжи.
46. Показания к альвеолотомии: а) острый край лунки;
в) выступающая межальвсолярная перегородка;
47. Наиболее частая локализация эк зостозов: 6) язычная поверхность нижнсй челюсти; в) небныи торус;
48. Показания к хирургической коррекции мягких тканей полости рта леред полны съемным протезированием:
а) прикрепление уздечки нижней губы к альвеолярному гребню;
6) короткая уздечка верхней губы при мелком преддверии рта;
в) избыток подвижной слизистой оболочки в области альвеолярного гребня;
49. Местные условия для проведения хирургической подготовки полости рта пер протезированием:
а) хороший уровень гигиены;
6) проведение разрезов с учетом анатомии сосудов и нервов;
в) проведение разрезов с учетом прикрепления мыши;
50. Нротезное ложе на нижней челюсти зависит от: а) высоты альвеолярной части челюсти;
6) уровня прикрепления уздечки губы и шечных тяжей; в) глубины предлверия;
1. Подострую стадию остеомиелит:
а) 5-7-й день;
6) 7-10-й день;
в) 10-14-й день;
Г) 14-21-й день;
д) 21--28-й день.
2. Подострая стадия остеомиелита служат исходом
а) острой стадии остеомиелита;
6) хронической стадии остеомиелита;
в) острой стадии периостита;
г) хронической стадии периостита;
д) острой стадии периодонтита.
3. В подострой стадии остеомиелита разрастание грануляционной ткани происходит
а) в периодонте;
6) под надкостницей;
в) вальвеоле;
г) вокруг некротизированных участков кости;
д) в кости.
4. В подострой стадии остеомиелита начинается:
а) экссудация;
6) секвестрация;
в) альтерация;
Г) пролиферация.
5. В подострой стадии остеомиелита общее состояние больного:
а) не изменяется;
6) ухудшается;
в) улучшается;
Г) резко ухудитается.
6. В подострой стадии остеомиелита температура тела:
а) снижается;
6) повышается;
в) нормализуется;
г) не изменяется.
7 В подострой стадии остеомиелита на месте вскрытия гнойных очагов формируется:
а) подкожная гранулема;
6) инфильтрат;
в) свищевой тяж;
г) свищевой ход;
д) поднадкостничная гранулема.
8. В подострой стадии остеомиелита при рентгенографии определяют участки:
а) резорбции костной ткани с четкими границами;
6) резорбции костной ткани с нечеткими границами;
в) уплотнения костной ткани с четкими границами;
г} уплотнения костной ткани с нечеткими границами.
9. При подострой стадии остеомиелита отмечают:
а) подвижность секвестра;
6) на рентгенограмме участки резорбции костной ткани без четких границ;

в) обнажение костнои ткани челюсти в очаге поражения;

г) отсутствие выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения.


10. При хронической стадии остеомиелита отмечают.
а) нарастание воспалительных явлений;

6) разрастание фиброзной ткани;

в) начало секвестрации;
г) формирование и отторжение секвестров;

д) отек, гиперемию надкостницы.


11. Секвестральная коробка представляет:
а) разрастание грануляционной ткани;
6) участки резорбции костной ткани с четкими границами;
в) новообразованная костная ткань вокруг остеомиелитического очага;
г) отделившиеся секвестры.
12. Переход в хроническую стадию остеомиелита происходит на:
а) 10 14-й день;
6) 14 21-й день;
в) 21-28-й день;
Г) 28 35-й день.
13. Жалобы пациента при хроническом остеомиелите:
а) боль в причинном зубе при накусывании;
6) наличие свищевых ходов;
в) припухлость и гиперемия лица;
г) выраженная подвижность причинного и соседних зубов;

д) повышение температуры тела до 38 °С. 14.


14 При хронической стадии остеомиелита конфигурация лица изменена за счет:
а) воспалительного отека мягких тканей:
6) инфильтрата в подкожно-жировой клетчатке;
в) периостального утолщения;
г) травматического отека.
15. Множество мелких секвестров образуется при форме остеомиелита:
а) секвестрирующей;
6) продуктивной;
в) рарефицирующей;
г) гиперпластической.
16. Клиническая картина продуктивной формы хронического остеомиелита:
а) двусторонний поднадкостничный абсцесс;
6) периостальное утолщение челюсти;
в) выбухание челюсти в проекции причинного зуба;
г) множество мелких секвестров.
17. При секвестрирующем варианте хронического остеомислита на рентгенограмме
а) очаги деструкции в кости со множеством мелких секвестров;
6) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз;
в) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре
г) оссификация утолшенного периоста

18. При рерафицирующем варианте хронического остеомиелита на рентгенограмме


а) о деструкции в кости со множеством мелких секвестров

6) энлостальная и периостальная перестройка кости, склероз


в) один или несколько очагов резорбции с тенью секвестра и центра
г} оссификация утолщенного периоста

19 При гиперпластическом варианте хронического остеомиелита на рентгенограмме


а) очаг деструкции в кости со множеством мелких секвестров,

6) эндостальная и периостальная перестройка кости, склероз,

в) одим или несколько очагов резорбции с тенью секвестра в центре,


г) сливающиеся между собой очаги деструкции кости.

20. Секвестрэктомию внутриротовым доступом проводят при остеомиелите


а) ветви нижней челюсти;
6) угла нижней челюсти:

в) альвеолярной части нижней челюсти:


г) тела нижней челюсти.

21. Основной метод лечения рерафицирующей формы хронического остеомиелита


а) гемосорбция;

6) гипербарическая оксигенация;
в) секвестрэктомия;
г) антибиотикотерапия.

22. Бимаксиллярное шинирование перед секвестрэктомией при диффузном остеомиелите


челюсти проводят для:
а) укрепления подвижных зубов;
6) профилактики патологического перелома челюсти;
в) оптимизации раневого процесса после операции;
г) ограничения подвижности челюсти.
23. В подострой стадии остеомиелита челюсти подвижность:
а) причинного зуба отсутствует,
6) рядом стоящих зубов уменьшается;
в) причинного и рядом стоящих зубов увеличивается;
г) рядом стоящих зубов увеличивается.
24. Определите место лечения пациента с остеомиелитом лунки зуба 3.8:
а) поликлиника,
6) стационар;
в) по желанию пациента,
г) на дому.
25. В хронической стадии остеомиелита челюсти общая иммунологическая реактивность
больного:
а) нормальная;
6) понижена;
в) повышена;
г) без изменений.
26. Ограничение открывания рта при подострой стадии остеомиелита возникает при
локализации очага в:
а) области тела нижней челюсти,
6) области ветви нижней челюсти,
в) подбородочном отделе нижней челюсти;
Г) области моляров верхней челюсти.

27. Изменения слизистой оболочки альвеолярного отростка в подострой стадии


остеомиелита:
а} цианотична, наличие свищевых ходов,

6) выраженное утолщение,

в) резкая болезненность при пальпации;

г} гиперемия. инфильтрация.

28. Появление свищевых ходов с гнойным отделяемым характерно для стадии


остеомиелита:
а) острой;

6) подострой;
в) хронической;

г) обострение хронической.
29. В подострой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме:
а) очаги новообразованной костнои ткани;
6) хронические одонтогенные очаги;
в) множество мелких секвестров;
т} участки резорбции костной ткани с нечеткими границами.
30. Отделение секвестра от здоровой ткани происходит под действием:
а) лейкоцитов;
6) протеолитических ферментов и грануляционной ткани;
в) патогенной микрофлоры в очаге поражения;
г) макрофагов.
31. При внешнем осмотре в хронической стадии остеомиелита:
а) кожа истончена, имеются свищевые ходы;
6) конфигурация лица не изменена;
в) конфигурация лица изменена за счет разлитого отека;
Г) кожа напряжена, в складку не собирается.
32. При обследовании в хроническую стадию остеомиелита лимфатические узлы:
а) не увеличены;
6) увеличены, спаяны, безболезненные;
в) уменьшены в размере, менее болезненные;
г) увеличены в размере, более болезненные.
33. Обострение хронического одонтогенного остеомиелита сопровождает:
а) закрытие свищевых ходов;
6) удаление причинного зуба;
в) назначение антибиотикотерапии;
г) формирование секвестров.
34. При внешнем осмотре в хроническую стадию остеомиелита определяют:
а) утолшение кости в очаге поражения с одной стороны челюсти;
6) утолщение кости с обеих сторон челюсти, образование свищевых ходов на коже;
в) инфильтрат околочелюстных мягких тканей соответственно очагу поражения;
г) гилеремию кожи, болезненность при пальпации.
35. Патоморфологические изменения в хроническую стадию остеомиелита челюсти:
а) формирование секвестральной капсулы, образование секвестра кости;
6) разрастание грануляционной ткани и новой костной ткани в очаге поражения;
в) некроз костной ткани в очаге поражения и образование грануляционного вала,
г) некроз костной ткани и формирование секвестра кости.
36. Нейротрофическая теория возникновения олонтогенного остеомиелита характе
ризуется следующим.
а) неоднократное обострение хронического олонтогенного периолонтита снижает трофику костной ткани челюсти на
фоне изменения реактивности организма,

6) изменение трофики надкостницы десны, слизистой оболочки альвеолярного от ростка челюсти;

в) снижение неспецифической защиты организма с наличием одонтогенного ост о го воспаления в надкостнице;

г) нарушение гемодинамики надкостницы, слизистой оболочки альвеолярного от ростка челюсти.

37. Показание для секвестрэктомии:


а) подвижность секвестра;
6) на рентгенограмме разрежение костной ткани в очаге поражения, в) обнажение костной ткани челюсти в очаге
поражения;

г) прекрашение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения. Укажите несколько правильных ответов.

38. При обострении хронической стадии остеомиелита челюсти:


а) ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела;
6) открытие нового свищевого хода с отделяемым;
в) закрытие свищевых ходов;
г) увеличение лимфатических узлов.
39. Хроническую стадию одонтогенного остеомиелита дифференцируют от:
а) актиномикоза;

6) туберкулеза;
в} острого периостита челюсти;
г) злокачественных новообразований челюсти.
40. В хронической стадии остеомиелита при обследовании:
а) лимфатические узлы уменьшаются, менее болезненные;

6) лимфатические узлы болезненны, увеличены, спаяны;

в) рубцевание свищевых ходов;

г) грануляции из свищевых ходов.


41. Подострая стадия остеомиелита служит исходом:
а) острой стадии остеомиелита;

6) хронической стадии остеомиелита,

в) лечения острой стадии;

г) лечения хронической стадии;

д) возникает самостоятельно.
42. При подострой стадии остеомиелита отмечают;
а) снижение температуры тела;

6) формирование свищевого хода,

В) уменьшение экссудации из свищевых ходов,

г) прекращение экссудации из свищевых ходов;

д) участки резорбции костной ткани с нечеткими границами.


43. При подострой стадии остеомиелита в полости рта:
а) слизистая оболочка альвеолярного отростка цианотична, отечна,

6) свищевые ходы на месте вскрытия гнойных очагов;

в) скудное отделяемое;

Г) прекращение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения.


44. Подвижность зубов в подострой стадии:
а) увеличивается по периферии очага;

6) уменьшается по периферии очага;


в) сохраняется в зоне поражения кости;
г) уменьшается в зоне поражения кости.
45. Изменения в полости рта в подострую стадию одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) цианоз слизистой альвеолярного отростка,
6) наличие свищевых ходов;
в) утолшение, инфильтрация слизистой оболочки альвеолярного отростка;
г) из альвеолы причинного зуба выбухают грануляции.
46. Источник инфекции одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) перикоронарит и ретромолярный периостит,
6) нагноившаяся киста челюсти;
в) обострение хронического генерализованного паролонтита,
Г) постинъекционная нагноившаяся гематома;
д) обострение хронического периодонтита.
47. Стадии одонтогенного остеомиелита челюсти на основании клинико-морфот гических признаков:
а} острая;
6) подострая;
в) хроническая;
г) первично-хроническая;
д) хроническая, обострившаяся.
48. Причины развития одонтогенного остеомиелита челюсти:
а) сложное удаление зуба на фоне снижения реактивности организма,
6) перелом челюсти;
в) дентальная имплантация;
г) прием дезоморфина;
д) обострение хронического периодонтита.
49. Ограничение открывания рта в подострой стадии остеомиелита при локализации очага в
области:
а) ветви нижней челюсти;
6) бугра верхней челюсти;
в) угла нижней челюсти;
г) моляров верхней челюсти.
50. При обследовании в хроническую стадию остеомиелита:
а) периостальное утолщение кости;
6) истончение кожи, наличие свищевых ходов;
в) боль при открывании рта и глотании;
г) увеличение подвижности зубов в очаге поражения кости;
д) инфильтрат по переходной складке, очаг флюктуации.
1. Преимущественная локализация периостита челюсти: в) нижняя челюсть с вестибулярной стороны

2. Причиной острого периостита челюсти не служит: б) острый гнойный пульпит;

3. При остром периостите наблюдают гнойную инфильтрацию: в) периоста;

4. При остром периостите челюсти образуется абсцесс: г) односторонний поднадкостничный

5. Жалобы больного при остром периостите челюсти-боль в: б) челюсти и припухлость лица;

6. Анамнез при развитии острого периостита: боль в причинном зубе уменьшилась, но появилась припухлость,

7.Локализация острого периостита верхней челюсти, при которой возникает отек подглазничной области, в области:
г) бокового резца и первого премоляра.

8. Moрфологические изменения в кости при остром периостите:: в) расширение костномозговых пространств:

9. Moрфологические изменения в надкостнице при остром периостите в) отек, разволокнение, лейкоцитарная


инфильтрация;

10. Конфигурация лица при остром периостите челюсти: ; г) зависит от локализации инфильтрата.

11. Конфигурация лица не изменена при локализациии острого периостита челюсти в области:; г) верхних
премоляров с нёбной стороны
. Затрудненное открывание рта возникает при остром периостите с: в) вестибулярной стороны нижней челюсти в
области моляров

13. Болезненное глотание возникает при остром периостите в области: д) моляров нижней челюсти с язычной
стороны.

14. При остром периостите челюсти припухлость мягких тканей лица возникает за счет: в) перифокального отека;

15. Лечебная тактика врача при остром периостите челюсти:


; г) вскрытие и дренирование гнойного очага.

16. При периостотомии разрез производят: ; 6) слизистой оболочки и надкостницы в месте наибольшего выбухания
инфильтрата;

17. Длина разреза при вскрытии поднадкостничного абсцесса: ) на всю длину инфильтрата.

18. Осложнение острого пнойного периостита верхней челюсти с небной стороны в) вторичный (кортикальный)
остеомиелит нёбного отростка верхней челюсти .

19. Сроки дренирования раны при периостотомии:; б) до прекращения экссудации

20. Причины одонтогенного периостита челюсти: ; б) обострение хронического верхушечного периодонтита; в)


нагноение радикулярной кисты; г) затрудненное прорезывание зуба мудрости.
21. Погрешности консервативного лечения зубов, приводящиек возникновению пе- риостита челюсти: a)
пломбирование корней зубов при недостаточной их антисептической обработке; б) наложение мышьяковистой пасты
на гангренозную пульпу зуба; г) наложение пломбы на зуб, не выдерживающий герметизма; д) выведение большого
количества пломбировочного материала за верхушечное отверстие корня.

22. Пути распространения инфекции из периодонта зуба под надкостницу челюсти. б) по питательным каналам и
каналам остеонов; в) по расширенным костномозговым пространствам стенки лунки; г) через узуру в стенке лунки;
д) по кровеносным и лимфатическим сосудам.

23. Гистологическое строение надкостницы челюсти: a) эластические волокна; б) коллагенОвые волокна; в)


кровеносные и лимфатические сосуды3B г) остеобласты.

24. Морфологические изменения в надкостнице при остром периостите:6) инфильтрация лейкоцитами; в)


полнокровие в сосудистом русле; г) стаз в сосудах внутреннего слоя надкостницы.

25. Перифокальные изменения в прилежащей кости при остром периостите челксти: а) отек, гиперемия костного
мозга; б) расширение костномозговых пространств;

. 26. Локализация перифокального воспаления при периостите: б) слизистая оболочка;B в) околочелюстные мягкие
ткани; г) костная ткань;

27. Общие жалобы при остром периостите челюсти: 6) слабость; в) повышение температуры тела до 37,5°С; д)
нарушение сна.

28. Местные жалобы при периостите челюсти: б) ноющая боль в челюсти; ; г) боль отдает в висок, ухо, глаз; д)
припухлость лица.

29. Анамнез при развитии острого периостита:; б) боль в области причинного зуба уменьшилась;; г) появилась
припухлость;

30. При обследовании пациента с острым периоститом определяют: в) отек тканей лица; г) увеличение и
болезненность регионарных лимфатических узлов; д) ограничение открывания рта при определенной локализации
инфильтрата.

31. При остром периостите верхней челюсти в области резцов возникает отек тканей: a) верхней губы; в) крыльев
носа; г) верхнего века.

32. При остром периостите верхней челюсти в области премоляров возникает отек тканей: a) верхнего века (иногда);
б) нижнего века; в) щеки; г) подглазничной области;

33. При периостите верхней челюсти в области моляров возникает отек тканей. a) щечной области; б) околоушно-
жевательной области; подглазничной области;

34. При остром периостите нижней челюсти в области резцов возникает отек тканей в) нижней губы3; г)
подбородочной области.

35. При периостите нижней челюсти в области клыка и премоляров возникает с a) щечной области; б)
поднижнечелюстной области;

36. Изменения в полости рта при остром периостите челюсти: a) отек и гиперемия слизистой оболочки преддверия
или полости рта на протяже- нии нескольких зубов;; д) болезненный инфильтрат по переходной складке и
альвеолярному отростку с вестибулярной стороны.

37. Изменения при остром периостите верхней челюсти с нёбной стороны: a) округлый или валикообразный
ограниченный инфильтрат; б) слизистая оболочка над инфильтратом гиперемирована, отечна; в) пальпация
инфильтрата болезненна;

. 38. Перкуссия зубов при периостите челюсти: a) причинного зуба болезненна; б) соседних зубов безболезненна;

. 39. На рентгенограмме при остром периостите челюсти могут обнаружить измене- ния, характерные для: a)
хронического гранулирующего периодонтита причинного зуба; б) полуретенированного или ретенированного зуба;
в) радикулярной или зубосодержащей кисты;.

40. Возможные осложнения при периостотомии-повреждение:; в) подбородочного нерва; г) подбородочной артерии;

41. Осложнения острого гнойного периостита челюсти:: одонтогенный остеомиелит челюсти в) гнойный
лимфаденит; г) абсцесс околочелюстных тканей; д) флегмона околочелюстных тканей.

42. Лечебная тактика врача при остром периостите челюсти: a) устранение причины ; в) вскрытие поднадкостничного
абсцесса; г) дренирование раны; д) антисептическая обработка раны

. 43. Методы вскрытия поднадкостничного абсцесса на твера; в) два параллельных линейных разреза; г) иссечение
участка слизистой оболочки и надкостницы

. 44. Показания к удалению причинного зуба при остром периостиде челости: 6) перфорация средней трети корня;B
в) подвижность зуба 1-I степени;

. 45. Противопоказания к удалению причинного зуба при периостите челюсти в пер- вое посещение:; общее
состояние средней тяжести б) тяжелое сопутствующее заболевание; в) высокая степень сложности удаления зуба;

46. Дифференциальную диагностику острого гнойного периостита проводятс забо- леваниями: ; б) острый
периодонтит;B в) обострение хронического периодонтита; г) острый остеомиелит; д) абсцесс, флегмона.

47. Отличия острого периостита челюсти от острого периодонтита: a) припухлость околочелюстных тканей;: в)
ноющая боль в челюсти д) инфильтрат по переходной складке с одной стороны

. 48. Отличия острого периостита челюсти от острого остеомиелита:; б) инфильтрат по переходной складке с одной
стороны; д) перкуссия зубов, соседних с причинным, безболезненна.
1. Причина задержки прорезывания зубов: Рахит
2. Наиболее распространенная технология обработки поверхности титановых имплантатов:
Комбинация пескоструйной и кислотной обработки
3. После операции имплантации назначают: Анальгетики,антибиотики,противовоспалительные
препараты
4. К поздним осложнениям операции имплантации относят: Периимплантит
5. Усилие затягивания винта,фиксирующегосупраструктуру к имплантату,определяется:
Приблизительно 30-40н/см?????
6. При планировании дентальной имплантации на верхней и на нижней челюсти важно учитывать
следующие анатомические ориентиры: нижнечелюстной канал,дно полости носа,ментальное
отверстие,верхнечелюстной синус
7. Какая киста челюсти не является одонтогенной: Эпидермоидная,глобуломаксиллярная
8. Лечение острого серозного одонтогенного гайморита составляет: устранить источник
инфекции(причинный зуб),назначение сосудосуживающих препаратов,СВЧ или УВЧ
9. Оро-антральным соустьем считается сообщение между пазухой и полостью рта в сроки: 7 дней
после удаления зуба
10. К верхнечелюстной пазухе сзади прилежат все образования,за исключением: среднего носового
хода полости носа
11. При перкуторной реакции зуба при остром верхушечном периодонтите: Перкуссия резко
болезненна
12. Изменения слизистой оболочки при остром периодонтите:отек,гиперемия слизистой оболочки в
области причинного зуба
13. К клеткам периодонта не относят: Кардиомиоциты
14. Характеристика холодового теста при хроническом фиброзном периодонтите: Отсутствие реакции
на холодовой раздражитель
15. По луковскому хронический периодонтит разделяют на:
Гранулирующий,гранулематозный,фиброзный
16. Показания к проведению коронаро-радикулярной сепарации: патологические процесы в области
межкорневой перегородки,устранение которых может привести к обнажению 1/3 длины
корней
17. Выберете признаки общей интоксикации характерные для гнойного периостита: бессонница,общая
слабость,потеря аппетита,головная боль
18. Лечение острого гнойного одонтогенного периостита: удаление или лечение причинного
зуба,вскрытие поднадкостничного абсцесса,медикаментозное лечение
19. При остром остеомиелите причинный постоянный многокорневой зуб у детей удаляется: всегда
20. Лечение травматического остеомиелита челюсти наиболее эффективно: В самые ранние сроки
21. Микроскопически в начальных стадиях острого гнойного остеомиелита отдельные участки костного
мозга отличаются: Темно-красной окраской
22. Во время операции секвестроэктомии хирург должен: удалить секвестр,удалить патологическую
грануляционную ткань,произвести ревизию свищей,удалить подвижные зубы
23. Основные признаки хронического остеомиелита(триада): гнойный свищ,костный
секвестр,рецидивирующее течение
24. Изменения слизистой оболочки при остром периостите: инфильтрация слизистой оболочки
области нескольких зубов с одной стороныальеолярного отростка
25. Наиболее благоприятна для полного съемного протезирования: плотная слизистая оболочка
26.
27. при остром периодонтите больной: указывает на боль в причинном зубе
28. 2) При лечении острого серозного периодонтита задачами 1-го
посещения являются: воздействие на воспалительный очаг в периодонте,
проверка зуба на герметизацию, снятие болевого синдрома
29. 3) Признаки острого периодонтита и обострения его хронической
формы: боль при жевании и прикосновении к зубу, наличие большой
кариозной полости в больном зубе и его предшествующее лечение по поводу
глубокого кариеса или пульпита
30. 4) Рентгенологически при остром периодонтите определяется:
равномерное расширение периодонтальной щели
31. 5) Воспаление в тканях периодонта при остром периодонтите связано
с: миграцией нейтрофилов
32. 6) Травматический периодонтит развивается в результате:удара, ушиба
7) При остром серозном периодонтите изменения на
рентгенограмме: имеются в виде разрежения костной ткани с нечеткими
контурами
33. 8) Слизистая оболочка альвеолярного отростка при остром гнойном
периодонтите: гиперемированная, отечная, болезненная в пределах одного
зуба, может быть инфильтрированной
34. 9) Медикаментозный периодонтит развивается в результате:
аллергической реакции периодонта на лекарственные средства, выведенные
из апикального отверстия
35. 10)Фокус воспаления при остром периодонтите локализован
в: периодонтальной щели
36. 11)По этиологии выделяют периодонтит: травматический
37. 12)При остром периодонтите подвижность зуба возникает
вследствие: отёка и инфильтрации волокон периодонта
38. 13)Клинически боль при остром периодонтите характеризуется:
чувство «выросшего» зуба, короткие светлые промежутки, боль в причинном
зубе, усиливающаяся при жевании
39. 14)Жалобы при остром периодонтите выявляются следующие:
ощущение «выросшего» зуба, боль при накусывание на зуб, при прикосновении к
нему, острая боль от горячего, холодного, длящаяся продолжительное время
40. 15)При неэффективности консервативного метода лечения острого
периодонтита следует: хирургическое лечение
41. 16)Каковы изменения в анализах крови больного при остром гнойном
периодонтите: лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускоренное СОЭ
42. 17)Электровозбудимость при остром периодонтите: более 100
43. 18)При остром гнойном периодонтите регионарные лимфатические
узлы: увеличены, болезненны, подвижны
44. 19)Характер боли при остром гнойном периодонтите: длительная
ноющая боль, усиливающаяся от температурного раздражителя
45. 20)Появление свища с выделением гнойного экссудата характерно
для: периапикального абсцесса со свищем
46. 21)С какой формой пульпита чаще всего приходится
дифференцировать острый периодонтит: с гнойным пульпитом
47. 22)Исход острого периодонтита: острый остеомиелит, острый периостит,
хронический периодонтит
48. 23)Изменения слизистой оболочки при остром серозном периодонтите
в области причинного зуба: изменений нет
49. 24)Клинические проявления острого серозного периодонтита:
нерезкие, тупые ноющие боли в области причинного зуба
50. 25)Острый апикальный процесс длится в периодонте: от 2-3 суток до 12
недель
51. 26)Назовите признаки, характерные для серозного воспаления при
остром периодонтите: умеренная ноющая, постоянная или периодическая боль
в определенном зубе, повышение температуры тела, усиление боли при
накусывании на зуб
52. 27)Перкуссия «причинного» зуба при остром гнойном
периодонтите: резкоболезненная
53. 28)При остром верхушечном периодонтите боль в зубе при
накусывании является следствием: отёка и инфильтрации волокон
периодонта
54. 29)Назовите признаки, характерные для гнойного воспаления при
остром периодонтите: постоянная сильная боль ноющего характера,
повышение температуры тела, светлые промежутки между приступами боли
55. 30)Периодонтит-это: воспалительный процесс, поражающий ткани только
периодонта
56. 31)Травматический периодонтит развивается в результате:хронической
травмы ( нарушение окклюзии)
57. 32)Оказание хирургической стоматологической помощи при остром
гнойном периодонтите включает в себя: раскрытие полости зуба,
пломбирование корневого канала, обеспечение полноценного оттока по каналу
зуба
58. 33)Причиной острой травмы периодонта может быть: грубая
эндодонтическая обработка канала
59. 34)Для диагностики острого верхушечного периодонтита имеет
значение: давность воспалительного процесса
60. 35)Для лечения острого периодонтита мышьяковистого
необходимы: антидоты
61. 36)При остром периодонтите боли: ноющие, нерезко выраженные, не
иррадиируют, усиливаются при накусывании
62. 37)Возбудителями острого периодонтита являются:ассоциации
микроорганизмов
63. 38)Перифокальные изменения при остром периодонтите
локализуются в:
64. костной ткани альвеолы
65. 39)По этиологии периодонтит: инфекционный, медикаментозный,
травматический
66. 40)Припухлость мягких тканей при остром серозном периодонтите: нет
41)Наиболее частой причиной развития периодонтита является:
67. проникновение инфекции через пульпу зуба
68. 42)Острый гнойный периодонтит развивается под действием
резидентной микрофлоры с преобладанием: микроаэрофильных
стрептококков
69. 43)Острый периодонтит реже наблюдается: у пожилых людей
70. 44)Причины острого воспаления в периодонте: острый и обострившийся
хронический пульпит
71. 45)Острые периодонтиты различают: серозный, гнойный
72. 46)Периодонтит-это: воспаление тканей, расположенных в
периодонтальной щели
73. 47)К одонтогенным воспалительным заболеваниям челюстно-лицевой
области относят: острый периодонтит
74. 48)При лечении острого периодонтита необходимо: создать свободный
отток экссудата из периапикальной области
75. 49)Перечислите симптомы острого апикального периодонтита: боль
при перкуссии, ощущение «выросшего», удлиненного причинного зуба
76. 50)Острый периодонтит по МКБ 10: К04.4
77. 51)Данные ЭОД при остром периодонтите: 101-200мкА
78. 52)Решающим тестом при дифференциальной диагностике острого
периодонтита и пульпита является: электроодонтодиагностика
79. 53)Оказание хирургической стоматологической помощи при остром
гнойном периодонтите: проведение послабляющего разреза, раскрытие
полости зуба, обеспечение полноценного оттока по каналу зуба
80. 54)При лечении острого периодонтита в стадии выраженного
экссудативного процесса в первое посещение: создают условия для оттока
экссудата и оставляют зуб открытым
81. 1) в острой стадии остеомиелита челюсти подвижные зубы, расположенные рядом с
«причинным»: укрепляют шиной
82. 2) Симптом венсана возникает при: остром остеомиелите в области нижних
моляров
83. 3) Затруднённое открывание рта и боль при глотании возникают при локализации
острого остеомиелита челюсти в области: моляров нижней челюсти
84. 4) Подвижность зубов в острой стадии остеомиелита челюсти:подвижность
причинного зуба больше соседних
85. 5) В острой гнойной стадии одонтогенного остеомиелита челюстей
патанатомически определяются: отёк и гиперемия отдельных участков костного
мозга
86. 6) В острой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме выявляется:
87. хронические одонтогенной очаги в костной ткани
88. 7) По характеру клинического течения различают остеомиелит:
89. ограниченный,очаговый и разлитой, легкой средней тяжести и тяжелая
форма, литическая и секвестирующая форма, острый, подострый, хронический и
обострившийся
90. 8) Инфильтрат надкостницы будет: инфильтрат будет с обеих сторон
91. 9) Причиной затруднённого открывания рта при остром гнойном остеомиелите
является: воспалительная контрактура жевательных мышц
92. 10)В основе развития одонтогенного остеомиелита челюсти: снижение общих
факторов неспецифический защиты, сенсибилизация организма на фоне
одонтогенной инфекции, снижение местных факторов защиты
93. 11)Гнойная инфильтрация костного мозга соответствует стадия остеомиелита:
острая
94. 12)Одонтогенной причины остеомиелита челюсти: острый верхушечный
периодонтит, острый гнойный периостит челюсти, гнойный перикоронит
95. 13)Остеоперфорацию при хирургическом лечении острой стадии остеомиелита
челюсти проводят: шаровидным бором
96. 14)При диффузном остеомиелите нижней челюсти больной предъявляет жалобы
на: свищи на коже и слизистой оболочке альвеолярного отростка, симптом Венсана
положительный, утолщение надкостницы в области причинного зуба
97. 15)Симптом Венсана возникает при остеомиелите: нижней челюсти в области
премоляров и моляров
98. 16)К клиническим проявлениям токсического остеомиелита относится: все кроме
раннего образования секвестров
99. 17)Основной принцип лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти:
двусторонняя широкая периостомия
100. 18)Симптом Венсана возникает при: остром остеомиелите в области нижних
моляров
101. 19)Инфильтрация надкостницы альвеолярного отростка в острой стадии
остеомиелита: с вестибулярной и оральной стороны
102. 20)Наиболее часто развивается одонтогенный остеомиелит: в 20-40 лет
103. 21)Следующей клинико-рентгенологической формы хронического одонтогенного
остеомиелита не существует: диффузной 22)Клинические признаки острого
одонтогенного остеомиелита:болезненная перкуссия и подвижность нескольких
рядом стоящих зубов, общая интоксикация организма - лихорадка, головная боль,
общее недомогание, симптом Венсана
104. 23)Ограничение открывания рта при остром остеомиелите возникает при
распространении отёка на мышцы: медиальной крыловидной, собственной
жевательной
105. 24)Острый остеомиелит характеризуется поражением: всего
вышеперечисленного
106. 25)При неблагоприятном течении острого одонтогенного остеомиелита челюсти
можно ожидать: переход в хроническую форму
107. 26)На какой челюсти остеомиелитические процессы протекают сложнее: на
нижней
108. 27)Для острого гнойного остеомиелита характерно: наличие демаркации
поражённых участков кости, наличие серозного и гнойного экссудата, миаз и
тромбоз сосудов
109. 28)Теории возникновения одонтогенного остеомиелита челюстей:
110. инфекционно-эмболическая теория, инфекционно-аллергическая теория,
нейротрофическая теория
111. 29)Причиной посттравматического остеомиелита челюсти является:
112. значительная травма слизистой, осложнённый кариес зуба в линии перелома,
нарушение больным режима шин
113. 30)Наиболее характерным диагностическим признаком острого одонтогенного
остеомиелита челюсти является: муфтообразный отёк
114. 31)При лечении острого травматического остеомиелита челюсти зуб из щели
перелома: удаляется, если не был удалён ранее
115. 32)Изменения в анализе крови при остеомиелите челюсти в острой
стадии: нейтрофилез, лейкоцитоз
116. 33)Характерным рентгенологическим отличием луночкового остеомиелита от
альвеолита по истечению 2-2,5 недель является наличие: размытости внутренней
компактной пластинки лунки с появлением мелких секвестров
117. 34)Конфигурация лица в острой стадии остеомиелита челюсти изменена за счёт:
отёка мягких тканей лица
118. 35)Среди микрофлоры остеомиелитических гнойных очагов чаще встречаются:
золотистые и белые стафилококки
119. 36)Одонтогенный остеомиелит-это инфекционный гнойно-некротический процесс
в: костной ткани челюсти
120. 37)В начале острого остеомиелита челюсти на рентгенограммах, как правило: не
наблюдается поражённых участков кости
121. 38)Тактика по отношению к зубу, послужившему причиной развития острого
одонтогенного остеомиелита: в удалении причинного зуба
122. 39)Методы общей терапии острой стадии остеомиелита
челюсти: десенсибилизирующие, антибактериальные, противовоспалительные
123. 40)Причинный зуб при остром одонтогенном остеомиелите: удаляется всегда
124. 41)Состояние регионарных лимфатических узлов в острой стадии остеомиелита
челюсти: увеличены, болезненны
125. 42)Осложнение острой стадии остеомиелита верхней челюсти:
126. верхнечелюстной синусит
127. 43)Формой гематогенного остеомиелита челюсти является:
128. септико-пиемическая, местная, токсико-септическая
129. 44)Перечислите анатомические особенности верхней челюсти, в связи с чем
остеомиелит на ней встречается редко: большое количество отверстий в компактной
пластинке, малое количество губчатого вещества в теле челюсти и альвеолярном
отростке, сегментарное расположение кровеносных сосудов
130. 45)Патолого-анатомические изменения в кости при остеомиелите челюсти в острой
стадии: остеокластическая резорбция ткани, гнойная инфильтрация костного мозга,
некроз костной ткани
131. 46)Рентгенологические признаки острой стадии остеомиелита:деструкция
костной ткани с нечеткими границами
132. 47)Для гиперергического типа течения острого остеомиелита характерно: сильные
разламывающие боли в половине челюсти, иррадиация боли в голову, шею,
выраженная интоксикация
133. 48)Стадии одонтогенного остеомиелита челюсти: острая, хроническая,
подострая
134. 49)Боль при остром остеомиелите челюсти: постоянная в нескольких зубах и
участке челюсти
135. 50)Определение одонтогенного остеомиелита челюсти:инфекционный гнойно-
некротический процесс в челюсти
136. 51)Хирургическое лечение хронического остеомиелита называется: вскрытие и
дренирование гнойных очагов
137. 1) наиболее активной формой хронического периодонтита
является:гранулирующий
138. 2) Какие рентгенологические признаки характерны для хронического фиброзного
периодонтита: деформация периодонтальной щели в виде равномерного или
очагового ее расширения
139. 3) Строение простой гранулемы: элементы грануляционной ткани
140. 4) При гранулематозном периодонтите образуется: верхушечная гранулема
141. 5) Зона гранулемы, характеризующаяся активностью остеобластов:зона
стимуляции
142. 6) Дифференциальная диагностика хронического периодонтита:околокорневая
киста
143. 7) Отсутствие клинической картины характерно для: хронического апикального
периодонтита
144. 8) При хроническом периодонтите образованию свищевого хода способствует:
наличие узуры в компактной пластинке альвеолы
145. 9) Для гранулематозной формы периодонтита характерно: разрежение костной
ткани с четкими округлыми контурами
146. 10)Для какой формы периодонтита характерны рентгенологические изменения в
виде очага деструкции костной ткани округлой формы с четкими границами:
хронического гранулематозного
147. 11)Отличительным симптомом хронического фиброзного периодонтита от
среднего кариеса является: отсутствие боли, открытая полость зуба, показания ЭОД,
цвет зуба
148. 12)Для подкожной гранулемы характерен: округлый, плотный, безболезненный
инфильтрат в подкожной клетчатке
149. 13)Жалобы при гранулирующем периодонтите: периодическая боль в
причинном зубе при приеме твёрдой пищи
150. 14)Расширение периодонтальной щели чаще всего соответствует: хроническому
фиброзному периодонтиту
151. 15)Появление свища при обострении хронического периодонтита
152. (периапикального абсцесса) способствует: стиханию воспаления
153. 16)Слизистая оболочка в области верхушки корня при гранулирующем
периодонтите: отёчна, гиперемирована, при надавливании остаётся
отпечаток 17)Ведущая роль в возникновении периодонтита принадлежит организмам:
154. стрептококкам
155. 18)Гранулематозной форме хронического апикального периодонтита соответствует
следующая рентгенологическая картина: разрежение костной ткани в области
верхушки корня с четкими контурами не более 1см
156. 19)Зона гранулемы, характеризующаяся активностью остеобластов и
фибробластов: зона стимуляции
157. 1) Клиническими признаками периостита являются:затруднённое
открывание рта, гиперемия и отёк переходной складки, общее состояние чаще
всего удовлетворительное, припухлость мягких тканей лица
158. 2) Возможное осложнение при периостотомии: повреждение
подбородочного нерва, повреждение подбородочной артерии
159. 3) Выберите основные симптомы при остром гнойном одонтогенном
периостите: инфильтрат по переходной складке в области причинного зуба,
коллатеральный отёк мягких тканей лица
160. 4) Перкуссия зубов при периостите челюсти: причинного и соседних
зубов безболезненна
161. 5) Лечение острого гнойного периостита включает в себя:оперативное
вскрытие очага поражения и создание оттока для экссудата, физиотерапию
после стихарям воспалительных явлений, антибактериальную терапию
162. 6) Для острых периоститов характерна смешанная микрофлора,
состоящая из анаэробных и аэробных бактерий в соотношении: 75%:25%
163. 7) При остром периостите верхней челюсти в области премоляров
возникает отёк тканей: верхнего века (иногда), щеки, нижнего века,
подглазничной области
164. 8) Локализация перифокального воспаления при
периостите:околочелюстные мягкие ткани, слизистая оболочка, костная ткань
165. 9) Разрез имеет длину: на всю длину инфильтрата
166. 10)Гистологическое строение надкостницы челюсти: кровеносные и
лимфатические сосуды, эластические волокна, остеобласты, коллагеновые
волокна
167. 11)При лечении периостита в острой фазе серозного воспаления:
168. обязательно проводят периостотомию
169. 12)Конфигурация лица не изменена при локализации острого
периостита челюсти в области: верхних премоляров с небной стороны
170. 13)Для обеспечения оттока экссудата после проведения первичной
хирургической обработки дренирование обеспечивается: резиновым
перчаточным дренажем
171. 14)Анамнез при развитии острого периостита: боль в причинном зубе
уменьшилась, но появилась припухлость
172. 15)Периофокальные изменения в прилежащей кости при остром
периостите челюсти: отёк, гиперемия костного мозга, расширение
костномозговых пространств, резорбция кортикального слоя челюсти, тромбоз
кровеносных сосудов кости
173. 16)Острый гнойный периостит дифференцируют с: острым
остеомиелитом челюсти
174. 17)Дифференциальную диагностику острого гнойного периостита
проводят с: острым гнойным периодонтитом
175. 18)Причиной для развития периостита является: острый пародонтит
176. 19)При гнойном периостите при хирургическом вскрытии:пара
дренируется резиновым выпускником
177. 20)При вскрытии поднадкостничного абсцесса производят разрез:
слизистой оболочки и надкостницы в месте наибольшего выбухания
инфильтрата
178. 21)От чего НЕ зависит течение острого одонтогенного периостита
челюсти:
179. пола больного
180. 22)Причиной для развития периостита является: острый пародонтит
181. 23)Локализация гнойного процесса при периостите: под надкостницей
182. 24)При позадимолярном периостите основной способ лечения:
вскрытие гнойного очага, дренирование, лечение гнойной раны
183. 25)Температура тела при остром ограниченном гнойном периостите
легкой степени тяжести: 37,5-38
184. 26)Отёк подглазничной области возникает при локализации
периостита верхнечелюстной области: клыка и премоляра
185. 27)Характерным симптомом периостита альвеолярного отростка
нижней челюсти с язычной стороны является: боль при глотании и разговоре,
коллатеральный отёк в поднижнечелюстном треугольнике
186. 28)При периостите в надкостнице возникают такие морфологические
изменения, как: инфильтрация лейкоцитами, полнокровие в сосудистом русле,
стаз в сосудах внутреннего слоя, участки кровоизлияния во внутреннем и
наружном слое
187. 29)Инфекция из периодонта зуба в надкостницу челюсти
распространяется:
188. все кроме по сосудисто-нервному пучку русла
189. 30)Одонтогенный периостит челюсти - это воспаление: все кроме
верхнечелюстной пазухи
190. 31)Периостит челюсти возникает: все кроме после лечения общего
гнойного пульпита и нервного напряжения
191. 32)К возникновению периостита челюсти могут привести такие
погрешности консервативного лечения зубов, как: все кроме наложение
мышьяковистой пасты на воспалённую пульпу зуба
192. 33)Болезненное глотание возникает при локализации периостита
челюсти : в области моляров нижней челюсти с язычной стороны
193. 34)Периостит челюсти чаще всего локализуется: на нижней челюсти с
вестибулярной стороны
194. 35)Причиной развития периостита НЕ бывает: острый гнойный пульпит
195. 36)При периостите происходит гнойная инфильтрация: периоста
196. 37)При периостите образуется: поднадкостничный абсцесс
197. 38)Лечебная тактика при периостите челюсти: удаление причинного
зуба, вскрытие поднадкостничного абсцесса, дренирование раны
198. 39)Клиническая картина при гнойном диффузном периостите: все
верны
199. 40)Типичный оперативный доступ при периостите заключается в
разрезе: слизистой оболочки и надкостницы по переходной складке
200. 41)Конфигурация лица при периостите: изменена за счёт инфильтрата
201. 42)Какое из заболеваний чаще всего является причиной развития
острого гнойного периостита челюсти: обострившийся хронический
периодонтит
202. 43)Классификация острого периостита по этиологии:гематогенный,
одонтогенный
203. 44)Каким путём наиболее вероятно образуется гной под надкостницей
при периостите: образование в этом месте «собственного» гноя под влиянием
бактерий, токсинов, продуктов распада
204. 45)Причиной для развития периостита является: острый пародонтит
205. 46)Причина развития периостита: перикоронит
206. 47)Через сколько дней участок периостита прорывается в результате
омертвения и расплавления…: 5-6
207. 48)При вскрытии периостита дренаж устанавливается до момента: 3
дня
208. 49)При остром периостите верхней челюсти в области премоляров
возникает отёк тканей: все кроме верхней губы
209. 50)Симптомы острого периостита челюсти: муфтообразное утолщение
челюсти, постоянная(пульсирующая) боль в области воспаления, отёк
переходной складки
210. 51)Осложнения острого гнойного периостита челюсти: абсцесс
околочелюстных тканей, одонтогенный остеомиелит челюсти, гнойный
лимфаденит, флегмона околочелюстных тканей
211. 52)При хроническом периостите пациент в основном предъявляет
жалобу на: деформацию лица, определяемую внешне
212. 53)Боль в зубе при остром серозном периостите имеет следующий
характер: боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, боль в челюсти
иррадиация болей редкая, перкуссия зуба чаще положительная
213. 54)Отёк подглазничной области возникает при локализации
периостита верхней челюсти в области: клыка и премоляра
214.
215.
216. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РЕЗОРБЦИЯ КОРНЕЙ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
НАЧИНАЕТСЯ: в среднем через 3 года после окончания формирования корней
зубов
217.
218. ОСЛОЖНЕНИЕМ БОЛЕЗНЕЙ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
сиалоденита
219.
220. ПЕРЕЧИСЛИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ ОТНОСЯТСЯ К ЗАТРУДНЁННОМУ
ПРОРЕЗЫВАНИЮ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА: позадимолярный периостит/ дистопия/
перикоронит
221.
222. ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАТРУДНЁННОГО ПРОРЕЗЫВАНИЯ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА: острый гнойный перикоронит
223.
224. НА КАКУЮ ГЛУБИНУ ДОЛЖНА ПОГРУЖАТЬСЯ ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬ
ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ВНУТРИКОСТНОЙ ПЛАСТИНКИ МЕТАЛЛИЧЕСКОГО
ПЛАСТИНОЧНОГО ИМПЛАНТАТА ПО ОТНОШЕНИЮ К ГРЕБНЮ АЛЬВЕОЛЯРНОГО
ОТРОСТКА ЧЕЛЮСТИ: не менее чем на 2-3 мм
225.
226. МЕСТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ
ИМПЛАНТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ: патологическая стираемость твёрдых тканей зубов
со снижением высоты прикуса
227.
228. НА КАКОЙ СРОК УСТАНАВЛИВАЮТ ФОРМИРОВАТЕЛЬ ДЕСНЫ: 14 дней
229.
230. НА ПРОЦЕСС СВЕРЛЕНИЯ КОСТИ ВЛИЯЮТ: все вышеперечисленное
231.
232. ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА НА СНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПОСЛЕ
УСТАНОВКИ ИМПЛАНТАТА: компрессию нижнечелюстного нерва
233.
234. КАКОЙ ИМПЛАНТАТ ПРЕДЛОЖИЛ ПРИМЕНЯТЬ BRANEMARK в 1965 г.:
винтовой разборный
235.
236. РАСКРЫТИЕ ИМПЛАНТАТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВТОРОГО ЭТАПА
ИМПЛАНТАЦИИ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРОВОДЯТ СПУСТЯ: 4-6 месяцев
237.
238. ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ
ХАРАКТЕРНА ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ: с четкими контурами в области
верхушек одного или нескольких зубов
239.
240. КАКИМ ЭПИТЕЛИЕМ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫСТЛАНА ОБОЛОЧКА РАДИКУЛЯРНОЙ
КИСТЫ : многослойным плоским эпителием без его полного ороговения
241.
242. МОГУТ ЛИ ФОЛЛИКУЛЯРНЫЕ КИСТЫ БЫТЬ МНОЖЕСТВЕННЫМИ: могут,
но редко
243.
244. ПРИЧИНОЙ ОДОНТОГЕННОГО СИНУСИТА ЯВЛЯЕТСЯ ПАТОЛОГИЯ ЗУБОВ
ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ: 4,5,6
245.
246. НАПРАВЛЕНИЕ ДВИЖЕНИЯ ИГЛЫ КУЛИКОВСКОГО ПРИ ПУНКЦИИ
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ: в направлении наружного угла глаза
247.
248. ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ВО ВРЕМЯ
УДАЛЕНИЯ ЗУБА ПРИ ОСТРОМ СИНУСИТЕ НЕОБХОДИМО: закрыть лунку
йодоформной турундой и зафиксировать ее
249.
250. БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ: острая, пульсирующая,
иррадиирующая, усиливается в горизонтальном положении и физической
нагрузке, а так же при накусывании
251.
252. НОЮЩАЯ БОЛЬ, УСИЛИВАЮЩАЯСЯ ПРИ НАКУСЫВАНИИ НА ЗУБ,
ХАРАКТЕРИЗУЕТ: острый периодонтит в фазе интоксикации
253.
254. СИМПТОМ ВАЗОПАРЕЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ
ПАЦИЕНТОВ С: хроническим гранулирующим периодонтитом
255.
256. КАКИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА: разрежение костной
ткани в области верхушки корня зуба с четкими контурами, округлой формы,
размером до 1см
257.
258. ХАРАКТЕРИСТИКА ХОЛОДОВОГО ТЕСТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ: отсутствие реакции на холодовой
раздражитель
259.
260. ПРИ ОТСУТСТВИИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ДИНАМИКИ КОНСЕРВАТИВНОГО
ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА
ОДНОКОРНЕВОГО ЗУБА В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИКОРНЯ ПРОВОДИТСЯ: резекция
верхушки корня
261.
262. ПЕРИОСТОТОМИЕЙ НАЗЫВАЮТ РАЗРЕЗ В ОБЛАСТИ ИНФИЛЬТРАТА ПО
МЕСТУ НАИБОЛЬШЕГО ВЫБУХАНИЯ: до кости на протяжении всего инфильтрата
263.
264. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ СЛЕДУЕТ: раскрыть полость зуба
265.
266. В ДЕНЬ ОБРАЩЕНИЯ ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТЕЙ НЕОБХОДИМО: вскрыть
гнойный очаг
267.
268. КОСТНАЯ ТКАНЬ В ОЧАГЕ ОСТЕОМИЕЛИТИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ
СТАНОВИТСЯ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ: на 2-4 сутки от начала заболевания
269.
270. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ: снижение реактивной активности организма/ обострение
хронического периодонтита на фоне снижения реактивности организма/
воспалительный процесс в периапикальных тканях
271.
272. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА: сепсис
273.
274. В КОМПЛЕКС ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
ЧЕЛЮСТИ ВХОДИТ: десенсибилизирующая терапия/ физиотерапия
275.
276. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ ПРИ ОСТРОМ ОДОНТОГЕННОМ
ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧАЩЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЯЖЕСТЬЮ ТЕЧЕНИЯ: средней или
тяжелой
277. ГНЕЗДНУЮ ФОРМУ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ:
фиброзной дисплазии/ саркомы/ туберкулеза челюстей
278.
279. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА: абсцессы и флегмоны
тканей лица
280.
281. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ОДОНТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЮТСЯ:
патологический перелом
282.
283. КАК ДОЛГО ПРОДОЛЖАЕТСЯ ХРОНИЧЕСКАЯ СТАДИЯ ОДОНТОГЕННОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА: 4-6 недель, а иногда несколько месяцев и даже лет
284.
285. КАКИЕ РАЗРЕЗЫ ВЫПОЛНЯЮТСЯ ПРИ УДАЛЕНИИ ЭКЗОСТОЗОВ: линейные
286.
287. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
ЭКЗОСТОЗОВ: медленный рост ЭКЗОСТОЗОВ
288.
289. ЛОСКУТЫ, ФОРМИРУЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ Z-ОБРАЗНОЙ
ФРЕНУЛОПЛАСТИКЕ: треугольные
290.
291. ПРИ ИМПЛАНТАЦИИ ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА:
имплантация противопоказана при наличии определенных заболеваний
292.
293. КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ОДОНТОГЕННОГО
ГАЙМОРИТА: гноевыделение из соответствующей половины носа, чувство
тяжести в половине головы, повышение температуры тела, нарушение сна,
снижение работоспособности
294.
295. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ РАДИКАЛЬНОЙ СИНУСОТОМИИСЛИЗИСТУЮ
ОБОЛОЧКУ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА УДАЛЯЮТ: только изменённую
Проверенные вопросы
1. Операция увеличения высоты костной ткани в области синуса с формированием
ороантрального окна – закрытый синус-лифтинг
2. В плотной костной ткани перед установкой имплантата можно использовать –
метчик
3. Наиболее частой причиной образования резидуальных кист является – в
результате экстирпации…
4. Ретенция зуба – это наличие непрорезавшегося полностью…челюсти
5. В каком году было открыто явление остеоинтеграции – 1952
6. К абсолютным противопоказаниям к дентальной имплантации при
заболеваниях органов пищеварения относят все вышеперечисленное, за
исключением – синдром Конна
7. Абатмент – это промежуточная структура…коронкой
8. На что ориентируется врач при проведении имплантации – на КТ
9. После имплантации швы снимаются – через 10-12 дней?
10. Минимальным безопасным расстоянием до стенки нижнечелюстного канала
при постановке дентальных имплантатов в боковых отделах нижней челюсти
является – 2 мм
11. Преимуществом цилиндрического абатмента является – образует
промывную…уход
12. Местные жалобы при остром гайморите (острым гайморитом в задании) –
гнойные выделения из носа, заложенность носа, чувство тяжести в области
верхней челюсти, сильные болт в лобной области
13. При радикальной гайморотомии разрез проводят – от 2 резца до 2 моляра
14. Общее состояние больного при остром синусите – общая интоксикация
организма
15. Наиболее частой причиной возникновения верхнечелюстного синусита является
– наличие воспалительных…челюсти
16. Острый периодонтит дифференцируют от – острого пульпита, периостита
17. Гранулема при гранулематозном периодонтите имеет – фиброзную капсулу
18. Показание к гемисекции зуба – хронический периодонтит двухкорневого зуба
19. Коронарорадикулярную сепарацию проводят при наличии патологического
очага в – области бифуркации/трифуркации корней
20. К основным методам обследования пациента для постановки данного диагноза
относятся – осмотр полости рта
21. Наиболее информативным при дифференциальной диагностике обострения
хронического периодонтита и острого периодонтита являются – рентгенографии
22. Углубление преддверия рта необходимо для – наилучшей фиксации протеза
23. К хирургическим вмешательствам на костных тканях челюстей не относится –
френулотомия
24. Морфологические изменения челюстных костей при полной утрате зубов –
атрофия тела…ямки
25. Не может являться причиной развития ретенции зуба – травма челюсти
26. Передней границей околоушно-жевательной области является – передний край
жевательной мышцы
27. При внутрикостной имплантации на верхней челюсти могут развиться
следующие осложнения – прободение в вч пазуху, кровотечение, прободение в
носовую полость
28. Показаниями к проведению имплантации являются – 1+2+3
29. При обострении воспалительного процесса в кисте ее границы
рентгенологически – будут становиться менее четкими
30. Общие жалобы больных с острым гайморитом – повышение температуры,
слабость, утомляемость
31. При ороантральном соустье больших размеров предпочтительным является
применение методики с формированием – небного лоскута
32. Слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи представлена – многоядерным
призматическим мерцательным эпителием
33. Данные ЭОД при остром периодонтите – 101-200
34. Какому коду по МКБ-10 соответствует диагноз хронический гранулематозный
периодонтит – К04.5
35. К основным методам обследования для постановки диагноза является –
внеротовой и внутриротовой осмотр
36. Коронаро-радикулярная сепарация проводится при – фуркационном дефекте
37. В лечении острого периодонтита первостепенно необходимо – создать условия
для оттока экссудата…
38. Периодонтальный тип сращения пересаженного зуба с альвеолой возникает
при – при полном сохранении…
39. Воспалительная контрактура 2 степени – рот открывается на 1 см
40. Изменение регионарных лимфатических узлов при остром периостите –
безболезненные, увеличены…
41. Парестезия нижней губы наблюдается при периостите с локализацией
воспалительного процесса в области – премоляров
42. По распространенности процесса в челюсти различают формы остеомиелита –
ограниченный, очаговый и разлитой
43. В зависимости от объема поражения костной ткани выделяют следующие
формы остеомиелита челюсти – ограниченная, очаговая, диффузная
44. Причинный зуб при одонтогенном остеомиелите необходимо – удалить
45. Оперативное лечение травматического остеомиелита челюсти заключается
только в – ревизии костной раны, удалении секвестров
46. Отличительными симптомами острого периодонтита от периостита челюстей
являются – перкуссия причинного зуба болезненная
47. С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику острого
гнойного периодонтита – острым пульпитом, острым периоститом, острым
остеомиелитом
48. К видам альвеолопластики при подготовке к протезированию относятся –
горизонтальная, вертикальная
49. Что из перечисленного относится к абсолютным противопоказаниям для
проведения вестибулопластики – остеомиелит челюсти
50. К нестероидным противовоспалительным препаратам относят –
51. Одной из причин возникновения патологических тяжей и рубцов слизистой
оболочки полости рта может являться – ожог участка слизистой оболочки
52. Для позадимолярного периостита характерно следующее – воспалительная
контрактура
53. Перечислите осложнения, возникающие при затрудненном прорезывании
нижнего зуба мудрости – абсцесс…, острый перикоронарит, абсцесс челюстно-
язычного желобка, острый остеомиелит нч
54. На процесс остеоинтеграции влияют такие местные факторы, как – первичная
стабильность, контаминация, нагрузка
55. К противопоказаниям к проведению имплантации относятся – все
вышеперечисленное
56. К абсолютным противопоказаниям к установке дентального имплантата
относится – заболевания крови
57. При ушивании слизистой оболочки после установки имплантатов чаще
используют шов – узловой
58. Какая киста челюсти не относится к одонтогенной – глобуломаксиллярная,
носоальвеолярная, эпидермоидная, носонебная?
59. Исходом образования одонтогенного эпителия является киста – фолликулярная,
кератокиста, радикулярная
60. Одонтогенным гайморитом называется воспаление – верхнечелюстного синуса
61. Лечение хронического одонтогенного гайморита – удаление причинного зуба,
гайморотомия
62. В чем заключается алгоритм лечения гайморита в отношении причинного зуба –
удаление зуба
63. Острый периодонтит приводит к – хронический периодонтит
64. Перечислите симптомы острого апикального периодонтита – ощущение
выросшего зуба, удлиненного причннного зуба, боль при перкуссии,
болезненность по переходной складке в области причинного зуба
65. Припухлость мягких тканей при остром серозном периодонтите – нет
66. В качестве антимикробной терапии при остром гнойном периостите челюсти
целесообразно применять – пенициллины
67. В качестве антисептика хлорсодержащего детергента для местного применения
в полости рта используют – хлоргексидин
68. Осмотр пациента после хирургического вмешательства проводится на день
после операции – следующий
69. Периостит – это заболевание, характеризующееся…челюсти
70. Основное требование на всех этапах лечения посттравматического
остеомиелита – прочная иммобилизация отломков
71. Тактика лечения одонтогенного остеомиелита в фазе стабилизации
воспалительного процесса – секвестрэктомия…костях
72. Гнойное расплавление надкостницы характерно – для остеомиелита и
периостита
73. Для удаления экзостозов в области торуса проводятся – разрез по средней
линии нёба с послабляющими разрезами
74. Ложный карман характерен для - гипертрофического гингивита
75. Нижние зубы мудрости чаще всего прорезаются в возрасте – 18-25 лет
76. Глубина костного ложа, подготовленного под имплантат, должна быть – равна
длине имплантата
77. К относительным противопоказаниям к установке дентального имплантата
относится – недостаточный размер…
78. Лекарственным воздействием на звенья воспалительно-деструктивного
процесса называется – патогенетической терапией
79. Микроскопическое исследование тканей околоверхушечной области при
гранулирующем периодонтите – разрастание грануляционной ткани
80. Ошибки, не относящиеся к консервативному лечению периодонтитов –
перелом верхушки…
81. Лечебная тактика врача при остром гнойном периостите челюсти – вскрытие и
дренирование…терапии
82. Рентгенологическая картина подострой стадии остеомиелита – участки
резорбции ткани, не имеющие четких границ
83. Наиболее распространенная методика проведения операции
вестибулопластики на верхней челюсти – Кларка
84. К пластике слизистой оболочки полости рта при подготовке к протезированию
относятся – углубление преддверия полости рта, удаления избытка СОПР…
85. К простейшей пластике альвеолы относится – укладывание биоматериала…
86. Низкое прикрепление уздечки может привести – к латеральному…
87. Дифференциальная диагностика острого остеомиелита челюсти – острый
периодонтит, флегмоны, острый гнойный периостит
88. Хронический фиброзный периодонтит определяется на рентгенограмме –
расширение периодонтальной связки
89. Клиническая симптоматика при остром одонтогенном остеомиелите
характеризуется клиникой – симптомами всех…
90. Основным методом лечения хронического периостита челюсти является –
удаление патологического…
91. Объем ткани, удаляемых при раскрытии полости зуба, определяется –
топографией полости зуба
92. Периодонтально-фиброзный тип сращения пересаженного зуба с альвеолой
возникает при – частичном сохранении…
93. В каком учреждении оказывают помощь пациентам с острым одонтогенным
остеомиелитом – стационар
94. Признаки, отличающие острый остеомиелит от острого периостита –
периостальное утолщение…, коллатеральный отек…, выраженная интоксикация

Вам также может понравиться