Федеральное государственное бюджетное

образовательное учреждение высшего образования

«Тверской государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра лучевой диагностики

Лучевая диагностика заболеваний эндокринной

системы
Методические указания для студентов

направление подготовки (специальность)

Лечебное дело (31.05.01)
Педиатрия (31.05.02)

2020
 Методические указания для студентов к клиническим практическим
занятиям составлены в соответствии с ФГОС по направлению подготовки
(специальности) Лечебное дело (31.05.01) Педиатрия (31.05.02)

Разработчик:

Черкасова И. А., ассистент кафедры лучевой диагностики ФГБОУ ВО

Тверской ГМУ Минздрава России

Рецензенты:

Апенченко Ю.С., декан педиатрического факультета, кандидат

медицинских наук, доцент, зав. кафедрой детских болезней ФГБОУ ВО
Тверской ГМУ Минздрава России

Карташев В.Н., доктор медицинских наук, профессор кафедры детской

хирургии ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России
 2. Тема занятия:
Лучевая диагностика заболеваний эндокринной системы (лучевая
анатомия и физиология щитовидной железы (ЩЖ), лучевые синдромы и
диагностические программы при заболеваниях щитовидной железы, аденома
паращитовидной железы, заболевания надпочечников и гипофиза).

Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения

темы «Общие вопросы лучевой диагностики» в рамках дисциплины
«Лучевая диагностика».
ОК- 1 способностью и готовностью анализировать социально-
значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы
гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических
наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности.
ОК-8 способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с
учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать
правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с
конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.
ПК- 3 способностью и готовностью к формированию системного
подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие
принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с
использованием теоретических знаний и практических умений в целях
совершенствования профессиональной деятельности.
ПК- 5 готовность к сбору и анализу жалоб пациента, данных его
анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-
анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния
или установления факта наличия или отсутствия заболевания.
ПК-16 способностью и готовностью анализировать закономерности
функционирования отдельных органов и систем, использовать знания
анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-
иммунологического обследования и оценки функционального состояния
организма взрослого человека и подростка для своевременной диагностики
заболеваний и патологических процессов.
ПК-17 способностью и готовностью выявлять у пациентов основные
патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания
медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения
патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать
закономерности функционирования различных органов и систем при
различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм
постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом
Международной статистической классификацией болезней и проблем,
связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические
мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний.
ОПК-9: способность к оценке морфофункциональных,
физиологических состояний и патологических процессов в организме
человека для решения профессиональных задач.

В результате освоения темы студент должен

знать:
-нормальную лучевую анатомию и физиологию щитовидной железы;
-основные клинико-радиологические синдромы поражения
щитовидной железы (диффузный зоб, токсический узловой зоб,
доброкачественные и злокачественные объёмные образования, гипотиреоз);
-диагностические программы при заболеваниях щитовидной железы;
-нормальную лучевую анатомию паращитовидной железы,
надпочечников и гипофиза;
-лучевые методы диагностики, используемые для оценки заболеваний,
анатомических и функциональных особенностей паращитовидной железы,
надпочечников и гипофиза;
- способы подготовки больных к проведению различных лучевых
методов исследования органов эндокринной системы.
 На основании полученных данных студент должен

уметь:
-на основании клинико-анамнестических и лабораторных данных
определять показания к различным методам лучевого исследования
эндокринной системы;
-выбирать оптимальный метод лучевой диагностики;
- оформлять направление на лучевое исследование эндокринной
системы;
-правильно подготовить больного к тому или иному методу
исследования;
-интерпритировать результаты основных лучевых методов
диагностики;
-выявлять и оценивать морфологические и функциональные изменения
при различных заболеваниях органов эндокринной системы.
владеть:
- ведением медицинской документации;
- способами подготовки больных к проведению лучевых методов
исследований;
- знаниями основных методов лучевой диагностики эндокринной системы;
- интерпретацией результатов этих методов;
- алгоритмом постановки синдрома и предпологаемого диагноза.
 СПРАВОЧНО-ИНФОРМАЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ:
«Лучевая диагностика заболеваний эндокринной системы»
Распознавание заболеваний эндокринных желез — одна из самых ярких страниц
лучевой диагностики. С помощью лучевых методов врач определяет изменения
структуры железы и очаговые образования в ней. Более того, он может обнаружить
и количественно оценить нарушения функции каждой железы и «руководящих
органов» гормональной иерархии — гипоталамуса и гипофиза. При оценке
результатов лучевых исследований необходимо учитывать анамнестические
данные и клиническую картину болезни.

Лучевая анатомия щитовидной железы.

Щитовидная железа расположена в передней области шеи впереди трахеи. Она
имеет подковообразную форму с вогнутостью, обращенной кзади, и состоит из
двух неодинаковых по величине долей, которые соединены перешейком. Иногда
встречаются добавочные щитовидные железы (на шее, в области корня языка, в
грудной полости), которые могут быть выявлены с помощью лучевых методов, в
особенности при сцинтиграфии. На обычных рентгенограммах не получается
отчетливого изображения щитовидной железы ввиду ее небольших размеров и
незначительных различий в плотности по сравнению с окружающими тканями. На
компьютерных и магнитно-резонансных томограммах железа вырисовывается
достаточно четко: видны ее доли и перешеек, имеющие ровные закругленные
контуры. Ткань железы однородная, плотность ее, определяемая при
денситометрии. достигает примерно 100 HU. Хорошо видно отношение железы к
трахее и кровеносным сосудам шеи.
Основными способами визуализации щитовидной железы являются
ультразвуковое сканирование и сцинтиграфия.
Для проведения ультразвукового исследования не требуется специальной
подготовки, его можно выполнять многократно, исследование не имеет
противопоказаний и не сопровождается осложнениями. С целью всестороннего
исследования производят серию продольных и поперечных сонограмм. В норме
щитовидная железа выделяется как образование с однородной мелкозернистой
структурой. Естественными маркерами ее служат трахея и общие сонные артерии.
На продольной сонограмме видны обе доли железы и перешеек между ними
толщиной до 0,8 см. Каждая доля имеет форму овала. Кпереди от нее
вырисовываются кожа и подкожная жировая клетчатка, а кзади — обшая сонная
артерия или щитовидный хряш. При поперечном сканировании железа
определяется как симметрично расположенное относительно срединной линии
образование, каждая доля которого образует овал. Между долями видны линейные
эхоструктуры — отображение хрящей гортани. На поперечныхсканограммах
хорошо заметен также щитовидный хрящ. Кзади и несколько сбоку от каждой
доли щитовидной железы находятся округлые эхонегативные фигуры,
соответствующие общей сонной артерии и латеральнее — яремной вене. Кпереди
и сбоку от долей железы можно заметить овальные мелкоячеистые структуры
грудино-ключично-сосцевидных мышц. Радионуклидное исыедование
щитовидной железы проводят после предварительной подготовки пациента.
Подготовка состоит в исключении веществ, блокирующих железу (пищевые
продукты и лекарственные вещества, содержащие йод и бром). Кроме того,
больной должен явиться в радионуклидную лабораторию натощак. Изображение
железы получают путем внутривенного введения 80—100 МБк "пТс-пертехнетата.
В норме на сцинтиграмме вырисовываются очертания всей щитовидной железы в
форме бабочки. Видны правая и левая доли и перешеек. Размеры правой доли
обычно несколько больше, чем левой: 3—6 см в длину и 2—3 см в ширину.
Наружные контуры железы выпуклые. Плотность изображения выше в
центральных отделах долей, поскольку там больше масса железистой ткани, а к
периферии она уменьшается. Встречаются многочисленные вариации в величине
долей железы и в отображении перешейка.

Состояние йодного обмена и функцию щитовидной железы оценивают

посредством радионуклидных исследований. Как известно, щитовидная железа
выполняет три главные функции: 1) захват йодидов из крови; 2) синтез
йодсодержащих тиреоидных гормонов; 3) выделение этих гормонов в кровь.
Первые две функции изучают с помощью радиометрии железы, третью функцию,
а также содержание в крови гормонов, регулирующих деятельность щитовидной
железы,— путем радиоиммунологического анализа.
Клинико-радиологические синдромы при заболеваниях щитовидной
железы.
Для того чтобы провести рациональное лечение, необходимо определить
морфологические изменения в щитовидной железе и уровень эндокринной
функции всех желез, регулирующих обмен йода в организме. Программу
обследования больного следует сообразовать с основными клинико-
радиологическими синдромами. Целесообразно выделить следующие синдромы:
1) диффузное увеличение щитовидной железы — диффузный зоб (эутиреоидный
или токсический); 2) токсический узловой зоб (токсическая аденома щитовидной
железы); 3) доброкачественное объемное образование в щитовидной железе; 4)
злокачественное объемное образование в щитовидной железе; 5) гипотиреоз.
В большинстве случаев радионуклидное исследование начинают с
разграничения гипер-, эу- и гипотиреоидных состояний с помощью
радиоиммунологического определения уровня тиреоидных гормонов в крови.
Повышенная концентрация Т3 и Т4 характерна для гипертиреоза, пониженная —
для гипотиреоза.

Диффузный зоб.

Различают диффузное увеличение всей щитовидной железы в отсутствие в ней

тдельных пальпируемых узлов и диффузно-узловой зоб когда в увеличенном
органе развивается один или несколько узлов. При обеих формах функция железы
может быть нормальной, усиленной или ослабленной.
На анограммах при диффузном зобе выявляется увеличенная щитовидная железа
с сохраненной акустической структурой. Эхогенноеть ткани железы обычно
понижена, но вместе с тем выделяются более грубые структуры —
соединительнотканные тяжи на фоне фолликулярной перестройки. Сцинтиграммы
подтверждают диффузное равномерное увеличение железы. Контуры железы
всегда выпуклые. Повышенная интенсивность изображения наблюдается при
усиленной функции тиреоидной ткани. В больших зобах нередко выявляют
очаговые образования, в том числе кисты. При тиреоидите железа тоже увеличена,
но РФП распределен неравномерно, хотя четко ограниченных узлов обычно нет.
Иногда щитовидная железа расположена за грудиной («з а гρу д и нн ы й з о б»).
Тень такого зоба вырисовывается на рентгенограммах и особенно на томограммах.
Сцинтиграммы позволяют отличить его от опухолевого образования в
средостении.

Токсический узловой зоб.

При узловых поражениях щитовидной железы исследование целесообразно
начинать с сонографии.Ультразвуковое сканирование позволяет подтвердить
наличие узлов в железе, установить их макроморфологическую структуру,
отличить их от кист. Дальнейшим этапом разграничения узловых образований
является сцинтиграфия.
Большинство узловых образований, за исключением токсической аденомы, дают
на сцинтиграмме дефект накопления РФП — «холодный» очаг. Субстратом же
«горячего» очага обычно является токсическая аденома - доброкачественного
токсикоза при котором наблюдается клииническая картина тиреотоксикоза.
Токсическая аденома щитовидной железы-очаговая гиперплазия тиреоиднои
ткани. При сонографии она выявляется как одиночный четко котированный узел с
пониженной эхогенностью, на сцинтиграммах обусловливает «горячий» очаг. При
этом остальные отделы железы не накапливают РФП или его в них очень мало
Доказательством токсической аденомы служит тест стимуляции: после введения
тиротропина на сцинтиграммах появляется изображение всех остальных отделов
щитовидной железы. Нередко при токсической аденоме используют также тест
«подавления». Он позволяет установить, зависит ли функция щитовидной железы
и аденомы от концентрации циркулирующего в крови гормона гипофиза —
тиротропина. С этой целью больному вводят тиреоидные гормоны — Тз или Т,.
Если функция железы и узлового образования в ней зависит от гипофиза, то на
повторных сцинтиграммах отмечается значительное, до 50 %, снижение
накопления РФП. В то же время автономно функционирующие узлы, в том числе
токсическая аденома, не реагируют на введение тиреоидных гормонов.

Доброкачественное узловое образование.

В щитовидной железе встречаются различные по природе доброкачественные
образования: кисты, аденомы, узлы при некоторых формах коллоидного зоба,
участки ограниченного тиреоидита, рубцовые поля. Все они на сцинтиграммах
обусловливают участок, в котором РФП не накапливается или накапливается очень
слабо, т.е. «холодный» узел. На основании результатов радионуклидного
исследования установить его происхождение трудно, а порой невозможно. В этом
случае в диагностике помогают клинические данные, результаты сонографии и
биопсии.
По характеру структуры доброкачественные образования разделяют
на солидные, кистозные и смешанные. Солидный узел состоит из плотной ткани,
кистозный представляет собой полость с жидким содержимым, а смешанный
включает как плотную ткань, так и кисты.

Злокачественное объемное образование.

Раковый узел в щитовидной железе, как правило, одиночный. На сцинтиграммах
он обычно вырисовывается как «холодный» очаг. Ультразвуковая картина его
непроста для интерпретации, так как варьирует в зависимости от структуры
опухоли. Чаще всего на сонограммах виден узел низкой эхоплотности с довольно
четкими, но неровными контурами. Однако встречаются опухоли с повышенной
эхогенностью. Изображение узла неоднородно: на его фоне выделяются участки
различной эхогенности. Вокруг опухоли нет эхонегативного ободка. Вместо него
по периферии узла часто заметны очень мелкие кальцификаты в виде коротких
линий или очажков
Гипотиреоз.
Различают четыре формы гипотиреоза: первичный, вторичный, третичный,
йоддефицитный. При первичном гипотиреозе нарушено гормонообразование в
самой щитовидной железе, при вторичном снижена тиреотропная функция
гипофиза. Третичный гипотиреоз вызван угнетением деятельности гипоталамуса.
Наконец, йоддефицитный гипотиреоз развивается при недостаточном
содержании йода в пище и воде. В дифференциальной диагностике первичных и
вторичных гипотиреозов решающей является проба с тиролиберином.

Аденома паращитовидной железы.

Паращитовидные железы контролируют весь обмен кальция в организме.
Гиперфункция одной или обеих желез ведет к первичному гиперпаратиреоидизму.
Уровень паратгормона в крови определяют радиоиммунным способом. Это очень
чуткая реакция, которая дает возможность констатировать гиперпаратиреоидизм
до появления изменений в костях, обнаруживаемых по рентгенограммам.
Примерно в 80 % случаев гиперпаратиреоидизм связан с развитием одиночной
аденомы паращитовидной железы. Вторичный гиперпаратиреоидизм обычно
объясняется гиперплазией обеих желез при хронических заболеваниях почек.
Основная задача специалиста в области лучевой диагностики заключается в
обнаружении аденомы паращитовидной железы. Это можно осуществить с
помощью сонографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии и
сцинтиграфии. На сонограммах типичная аденома хорошо очерчена и дает
изображение пониженной эхогенности. Она определяется между
заднелатеральным краем щитовидной железы и общей сонной артерией. Размеры
аденомы обычно до 1,5 см. Для радионуклидного обнаружения аденомы
необходимо ввести два РФП: 20| Т1-хлорид и м "'Тс-пертехнетат.
Сцинтиграфическое изображение с пертехнетатом «вычитают» из изображения,
полученного на серии сцинтиграмм с таллием. Повышенная функция
паращитовидных желез ведет к нарушению минерального обмена, в первую
очередь кальциевого. У больного развивается гиперпаратиреоидная
остеодистрофия (болезнь Реклингхаузена). Она имеет яркую рентгенологическую
картину. На обычных рентгенограммах определяется системный остеопороз. К
нему постепенно присоединяются расслоение и истончение кортикального слоя
костей. Возможно появление одиночных и множественных кист в разных отделах
скелета. Нередко по снимкам удается различить тени камней в почках.

Заболевания надпочечников
Лучевые методы оказывают существенную помощь клиницисту в распознавании
поражений надпочечников. На обзорных рентгенограммах эти железы не видны.
Только в тех случаях, когда болезнь Аддисона связана с туберкулезным
поражением надпочечников, в последних иногда заметны мелкие отложения
извести. В связи с этим наиболее простым методом лучевого исследования
является сонография. Отметим лишь, что нормальные или слегка увеличенные
надпочечники на сонограммах вырисовываются далеко не всегда. На
компьютерных томограммах надпочечник можно обнаружить как образование,
находящееся над верхним полюсом почки и несколько кпереди от него.
Нормальная железа обусловливает небольшое образование овальной или
треугольной формы с прямыми или выпуклыми контурами. Опухоль приводит к
его увеличению и деформации. Компьютерные томограммы позволяют выявлять
опухоли диаметром всего 0,5—1,0 см. Еще более чувствительным методом
считается МРТ, особенно при констатации гиперплазии коры надпочечников.
Разработана также сцинтиграфия надпочечников.
Нарушение функции надпочечников проявляется различными клиническими
синдромами и характеризуется специфическими лабораторными данными
(синдром Иценко—Кушинга, синдром Конна — первичный альдостеронизм,
симптоматическая гипертензия на почве развития феохромоцитомы).
Органической основой синдрома Иценко—Кушинга чаще всего бывает
двусторонняя гиперплазия коры надпочечников (преимущественно вследствие
возникновения аденомы гипофиза), а синдрома Конна гиперплазия или опухоль
(обычно доброкачественная аденома надпочечника). Соответственно строится
тактика лучевого обследования, в которой ведущее место занимает КТ. В
надпочечниках часто выявляют метастазы рака.
Печальное первенство здесь принадлежит раку молочной железы и легких, что
надо учитывать при клинико-лучевом обследовании больных.

Оценочные средства для контроля уровня подготовки

Контрольные вопросы (примеры)
1. Лучевая анатомия и физиология щитовидной железы с учётом
возрастных особенностей.
2. Основные клинико-радиологические синдромы поражения щитовидной
железы (диффузный зоб, токсический узловой зоб, доброкачественные и
злокачественные объёмные образования, гипотиреоз).
3. Диагностические программы при заболеваниях щитовидной железы.
4. Лучевая анатомию паращитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
5. Способы подготовки больного к лучевым методам исследования
эндокринной системы.
6. Методы лучевой диагности и лучевые признаки заболеваний
паращитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
7. Аденома паращитовидной железы.

Критерии оценки по собеседованию по теоретическим вопросам:

Оценка «отлично» выставляется при исчерпывающих правильных
ответах на все поставленные вопросы и умении безошибочно
ориентироваться в вопросах, возникающих в процессе обсуждения темы.
Оценка «хорошо» выставляется при достаточно полных правильных
ответах на основные вопросы темы и умении верно ориентироваться в
вопросах, возникающих в процессе ее обсуждения.
Оценка «удовлетворительно» выставляется при неполных, в основном
правильных, ответах на как вопросы темы, так и на вопросы,
возникающие в процессе ее обсуждения.
 Оценка «неудовлетворительно» выставляется при неполных и, в
основном неправильных, ответах на как вопросы темы, так и на вопросы,
возникающие в процессе ее обсуждения.

Задания в тестовой форме для текущего контроля (примеры).

1. Укажите объем щитовидной железы в норме для мужчин. Выберите один

правильный ответ.
А. 4.4-18 мл Эталон ответа: B
B. 7.7-25 мл
C. 3.5-16 мл
D. 8.8-29 мл
E. 10.2-32 мл

2. Укажите, какие рентгенологические признаки наиболее характерны для

гиперфункции надпочечников. Выберите несколько правильных ответов.
А. системный остеопороз
В. патологические переломы Эталон ответа: A, В, C
С. асептический некроз
D. кистозная перестройка
Е.деформация костей

Критерии оценки заданий в тестовой форме

Студентом даны правильные ответы на задания в тестовой форме (10
тестовых заданий):
70% и менее  оценка «2»
71-80% заданий – оценка «3»
81-90% заданий – оценка «4»
91-100% заданий – оценка «5»

Пpимеp ситуационной задачи:

Девочка Л.17 лет. Жалоб не предъявляет.
При пальпации щитовидной железы: ЩЖ не увеличена, мягко-
эластичная,подвижная, при пальпациив проекции правой доли ближе к
перешейку определяется образование около 1,5 см в диаметре, подвижное,
безболезненное, регионарные лимфоузлы не пальпируются.
ИФА крови: ТТГ-1,3 мкмЕ/мл, Т4св-14,6 пмоль/л, Т3св-3,2 пг/мл.

Ответьте на следующие вопросы.

 1. Какие методы лучевого обследования показаны данному пациенту для
уточнения природы образования ЩЖ?

Протокол УЗИ ЩЖ: ЩЖ расположена типично, контуры ровные, чёткие.

Суммарный объём 28 см куб., эхогенность не изменена, эхоструктура
неоднородная за счёт множественных мономорфных узловых образований
пониженной эхогенности, неоднородной структуры, с чёткими, ровными
контурами: в верхнем полюсе и в среднем сегменте правой доли размерами
6х7х8 мм и 4х6х7 мм, кровоток при ЦДК перинодулярный; в нижнем полюсе
ЛД 4х6х5 со смешенным кровотоком и в верхнем полюсе ЛД 7х8х9 мм
кровоток при ЦДК перинодулярный. Регионарные лимфатические узлы без
изменений.

2. Какой синдром поражения ЩЖ можно предположить основываясь на

данных ультразвукового метода?
3. Назовите дальнейшую тактику лучевого обследования данного
пациента, дайте практические рекомендации.

Критерии оценки по решению ситуационной задачи:

оценка «отлично» - ставится студенту, обнаружившему системные,

глубокие знания программного материала, необходимые для решения
профессиональных задач, владеющему научным языком, осуществляющему
изложение программного материала на различных уровнях его
представления, владеющему современными стандартами диагностики,
лечения и профилактики заболеваний, основанными на доказательной
медицины;
оценки «хорошо» - заслуживает студент, обнаруживший полное
знание программного материала;
оценки «удовлетворительно» - заслуживает студент, обнаруживший
достаточный уровень знания основного программного материала, но
допустивший погрешности при его изложении;
оценка «неудовлетворительно» выставляется студенту,
допустившему при ответе на вопросы множественные ошибки
принципиального характера.
Научно-исследовательская работа обучающихся осуществляется в форме
учебно-исследовательской работы, направленной на овладение обучающимися
достижениями современной отечественной и зарубежной науки и техники в
области патологии эндокринной системы.

ТЕМЫ УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЫ

-Особенности ультразвуковой визуализации щитовидной железы у

детей с врождённой кривошеей.
-Сравнительные данные компьютерной и магнитно-резонансной
томографии при аденоме надпочечников.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ПОДГОТОВЛЕННОГО РЕФЕРАТА

Реферат, раскрывающий по существу тему, содержащий введение,
основную часть, заключение или выводы, библиографический указатель из 5 и
более источников, изложенный на 5-15 страницах стандартного машинописного
текста и отражающий самостоятельную работу студента по поиску литературы,
ее критическому осмыслению, получает оценку «зачтено».
Реферат, не раскрывающий тему, содержащий лишь часть
рекомендованных разделов с библиографическим указателем менее чем из 5
источников, изложенный менее чем на 5 страницах стандартного
машинописного текста и не отражающий самостоятельную работу студента по
поиску литературы, ее критическому осмыслению, получает оценку
«незачтено».
Перечень основной и дополнительной учебной литературы,
необходимой для освоения дисциплины:

а). Основная литература:

1. Лучевая диагностика [Текст]: учебник / под ред. Г. Е. Труфанова. – М.:
ГЕОТАР-Медиа, 2015. – 496 с.
2. Основы лучевой диагностики и терапии [Текст]: национальное
руководство /под ред. С. К. Тернового – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2013. – 1000 с.
 б). Дополнительная литература:
1. Норма при КТ и МРТ - исследованиях [Текст]: Т.Б. Меллер, Э.Райф
учебное пособие / под ред. Г. Е. Труфанова, Н.В. Марченко – 2-е изд.- М.:
МЕДпрессинформ, 2013. – 255 с.
2. Лучевая диагностика и терапия: учебное пособие / С.К. Терновой, В.Е.
Синицын. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 304 с: ил.
3. Лучевая диагностика: учебное пособие. Илясова Е. Б., Чехонацкая М.
Л., Приезжева В. Н. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 280 с. : ил.
4. Лучевая диагностика: учебник для студентов педиатрических
факультетов / Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б., - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. –
688 с. : ил.
5. Лучевая диагностика: учебник. В 2-х томах. Том 1. Акиев Р.М., Атаев
А.Г., Багненко С.С. и др. / Под ред. Г.Е. Труфанова. 2011. – 416 с.: ил.
6. Радионуклидная диагностика: Учеб. Пособие / С.П. Паша, С.К.
Терновой. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008. – 208 с.: ил.
7. Атлас лучевой анатомии человека. Филимонов В.И., Шилкин В.В.,
Степанков А.А., Чураков О.Ю. 2010. – 452 с.: ил.
8.Очаговые образования щитовидной железы: подходы к диагностике и ле
че-нию [Текст]: учебное пособие / Н.А. Белякова, А.В. Пищугина, Н.В.
Цветкова, О.С. Ларина и др. - Тверь, 2015. – 64с.
в). Перечень информационных технологий, используемых при
осуществлении образовательного процесса по дисциплине, включая
перечень программного обеспечения и информационных справочных
систем
Перечень лицензионного программного обеспечения:
1. Microsoft Office 2013:
- Excel 2013;
- PowerPoint 2013;
- Word 2013;
2. Комплексные медицинские информационные системы «КМИС. Учебная
версия» (редакция Standart) на базе IBM Lotus.
3. Программное обеспечение для тестирования обучающихся SUNRAV
TestOfficePro
Перечень электронно-библиотечных систем (ЭБС):
1. Электронно-библиотечная система «Консультант студента»
(www.studmedlib.ru);
2. Консультант врача. Электронная медицинская библиотека [Электронный
ресурс]. – Москва: ГЭОТАР-Медиа. – Режим доступа: www.geotar.ru;
3. Электронная библиотечная система eLIBRARY.RU (http://www.elibrary.ru)