Международное исследование

распространенности физической
активности: результаты из 20 стран
 Адриан Бауман ,
 Фиона Булл ,
 Тьен Чей ,
 Кора Л. Крейг ,
 Барбара Э. Эйнсворт ,
 Джеймс Ф. Саллис ,
 Хизер Р Боулз ,
 Мария Хагстрёмер ,
 Майкл Шостром ,
 Майкл Пратт и
 Группа IPS

Международный журнал поведенческого питания и физической

активности объем 6 , Номер статьи: 21 ( 2009 ) Цитируйте эту статью
 65k доступов
 520 цитирований
 7 Альтметрика
 Метрикиподробности

Абстрактный
Задний план
Физическая активность (ФА) - один из наиболее важных факторов улучшения здоровья
населения, но стандартизированных систем международного эпиднадзора не
существует. Международный вопросник по физической активности (IPAQ) был
разработан для международного эпиднадзора. Целью этого исследования было
сравнительное международное исследование распространенности физической активности
населения в 20 странах.

Методы
В период с 2002 по 2004 год стандартизованный протокол с использованием IPAQ
использовался для оценки участия ПА в 20 странах [всего N = 52 746 человек в возрасте
18–65 лет]. Средний процент ответивших на опрос составил 61%. Уровни физической
активности были разделены на «низкие», «умеренные» и «высокие». Оценки
распространенности с поправкой на возраст представлены с разбивкой по полу.

Результаты
Распространенность «высокой ПА» варьировала от 21 до 63%; в восьми странах высокий
уровень PA отмечен более чем у половины взрослого населения. Распространенность
«низкой ПА» варьировала от 9% до 43%. Мужчины чаще сообщали о высоком уровне ФА,
чем женщины в 17 из 20 стран. Распространенность низкой ФА составляла 7–41% среди
мужчин и 6–49% среди женщин. Были отмечены гендерные различия, особенно среди
молодых людей, при этом в большинстве стран мужчины более активны, чем
женщины. Заметно меньшая распространенность физической активности (разница 10%) с
увеличением возраста была отмечена в 11 из 19 стран для мужчин и только в трех странах
для женщин. Способы накопления ФА в группах населения различались: одни сообщали в
основном о деятельности высокой интенсивности, а другие - в основном при ходьбе.

Вывод
Это исследование продемонстрировало возможность международного надзора за PA и
показало, что IPAQ является приемлемым инструментом надзора, по крайней мере,
внутри стран. Если методы оценки используются последовательно с течением времени,
данные о тенденциях проинформируют страны об успехе их усилий по продвижению
физической активности.

Вступление
Отсутствие физической активности является установленным фактором риска сердечно-
сосудистых заболеваний, рака и диабета, на которые наряду с хроническими
респираторными заболеваниями приходится более 60% всех смертей [ 1 ]. Более 80%
смертей от хронических болезней происходит в странах с низким и средним уровнем
дохода [LMC] [ 2 ]. По самым последним оценкам, почти 2 миллиона смертей в год во
всем мире связаны с неактивностью [ 1 ], в результате чего физическая активность
описывается как «лучшая покупка для общественного здравоохранения». [ 3 ]. Несмотря
на глобальную обеспокоенность по поводу неинфекционных заболеваний в БМО [ 4], рост
ожирения и быстрые изменения в режимах работы, транспорта и отдыха, наблюдение и
мониторинг физической активности осуществляется лишь в нескольких странах [ 5 ].

Существует значительный пробел в международном надзоре за физической активностью

по сравнению с надзором за другими факторами риска хронических заболеваний
[ 6 ]. Этот пробел затрудняет оценку влияния отсутствия физической активности на
состояние здоровья. Всемирная организация здравоохранения объединила оценки
распространенности, чтобы оценить связанный с отсутствием физической активности
риск глобального бремени неинфекционных заболеваний [ 1 , 7 ]. Отсутствие
сопоставимых данных, наряду с недавней Глобальной стратегией по питанию, физической
активности и здоровью [DPAS] [ 8 ], создали настоятельную потребность в сопоставимых
на международном уровне показателях физической активности, которые можно было бы
использовать для количественной оценки уровней воздействия и воздействия на
население. отслеживать тенденции во времени внутри стран и между ними.

Хотя некоторые страны проводят национальный эпиднадзор за физической активностью,

использование разных вопросников затрудняет оценку межстрановых различий в
физической активности. В 1997 г. был разработан Международный вопросник по
физической активности (IPAQ) в качестве инструмента наблюдения для измерения
нескольких областей физической активности. Это была первая попытка разработать
инструмент, пригодный для глобального наблюдения за физической активностью. Цель
состояла в том, чтобы определить общий вопросник, который могли бы использовать все
страны, который позволил бы сравнивать данные между странами по различным областям
физической активности. Пункты IPAQ охватывают досуг умеренной и высокой
интенсивности, домашние, профессиональные и связанные с транспортом области,
которые в сумме составляют общую физическую активность [ 9 - 11]. Оценка нескольких
сфер деятельности особенно важна в развивающихся странах и странах с переходной
экономикой, где меры, ограниченные активностью в свободное время, могут пропускать
значительную ежедневную физическую активность, предпринимаемую с целью работы
или путешествий [ 5 ]. Время сидения оценивается отдельно по часам сидения в будние и
выходные дни. Меры бездеятельности полезны для мониторинга эффекта стратегий
укрепления здоровья, которые побуждают людей меньше сидеть и больше заниматься
амбулаторной деятельностью.

Цели Международного исследования распространенности физической активности (IPS)

состояли в том, чтобы собрать и сравнить впервые репрезентативные на национальном
уровне оценки распространенности физической активности из различных групп стран и
качественно оценить использование IPAQ в крупномасштабных репрезентативных
популяционных физических исследованиях. сбор данных о деятельности.

Методы
Ранее сообщалось о разработке и международной валидации IPAQ [ 11 ]. Вкратце, анкеты,
ориентированные на наблюдение, были разработаны для взрослых в возрасте от 18 до 65
лет. Исследования надежности и валидности были проведены в 12 странах на 6
континентах с использованием стандартизованных методов и продемонстрировали
разумную надежность повторного тестирования (диапазон внутриклассовых корреляций
0,7–0,8) и валидность между методами (медиана rho = 0,67) с критерием валидности около
rho. = 0,3 на основе сравнения с данными акселерометра. Свойства измерений были
аналогичны свойствам других обследований физической активности, используемых в
развитых странах [ 12] с IPAQ, предлагающим более широкую применимость к широкому
кругу стран и культур. Краткий инструмент IPAQ считался достаточно кратким для
наблюдения за физической активностью, достаточно гибким, чтобы его можно было
использовать в телефонных интервью или приложениях для самостоятельного
администрирования, и достаточно адаптируемым для применения в разных культурах
[ 11 ]. IPAQ использовался для наблюдения за физической активностью в отдельных
странах и в Европейском Союзе [ 13 , 14 ].

Международное исследование распространенности (IPS) координировалось

международной группой ученых. Исследование включало 3 основных этапа: [i] набор
стран и разработка сопоставимых методов исследования; [ii] сбор данных внутри страны с
использованием IPAQ, вложенных в существующие обследования или как отдельное
обследование, и [iii] анализ объединенных данных с использованием стандартизованных
протоколов. Центр управления данными (DMC) оказывал техническую поддержку
странам-участницам, сопоставлял наборы данных по странам и проводил объединенный
анализ. Заявление об одобрении этических норм было получено от всех
центров. Информированное и добровольное согласие было дано устно или письменно от
всех участников.

Страны были приглашены через существующие международные и региональные

глобальные сети здравоохранения и физической активности, ключевые организации
(Всемирная организация здравоохранения; Центры США по контролю и профилактике
заболеваний) и различные сети неинфекционных заболеваний. Выражение
заинтересованности было получено из 24 стран или крупных регионов страны в 2002–
2004 гг. Критерии включения требовали репрезентативной выборки населения из не менее
1500 взрослых с использованием сопоставимых методов сбора данных весной или осенью
и с использованием утвержденных культурных переводов инструмента IPAQ [см.
Приложение 2]. В руководстве по эксплуатации указаны необходимые протоколы
исследования и указаны места, где можно внести изменения с учетом местных условий.

Двадцать стран или крупных регионов внутри страны были одобрены для IPS, завершили
сбор данных и предоставили данные на уровне населения в DMC. Подробная информация
о странах-участницах, способах заполнения анкеты, количестве ответов, периоде сбора
данных и размере выборки представлена в таблице 1.. Личные интервью IPAQ
проводились в 6 странах, анкеты для самостоятельного заполнения - в 8 странах, а
телефонные интервью - в 6 странах. Средний уровень ответов на страновом уровне
составил 61%, в диапазоне от 28% в Бельгии (из-за вложенности IPAQ в опрос населения с
подробными антропометрическими измерениями) до более 80%. Общий размер выборки
по 20 странам варьировался от 1010 (Индия) до 11 449 (Чешская Республика). Были
включены только данные от взрослых в возрасте 18–65 лет, возрастной диапазон, для
которого был разработан и оценен IPAQ.

Таблица 1 Процедуры выборки для обследования и детали ответов из 20

стран; Международное исследование распространенности, 2002–2004 гг.

Полноразмерный стол

IPAQ был разработан для измерения физической активности во всех сферах досуга,
работы, транспорта и домашних дел. В краткой форме IPAQ респондентов просят указать
частоту и продолжительность ходьбы, упражнения средней и высокой интенсивности,
выполняемые не менее 10 минут за сеанс. IPAQ также собирает информацию об общем
времени сидения, но здесь эти данные не приводятся. Недельные минуты ходьбы,
активности средней и высокой интенсивности рассчитывались отдельно путем умножения
количества дней в неделе на продолжительность в среднем за день. Сообщенные минуты в
неделю в каждой категории были взвешены с помощью метаболического эквивалента
(MET; кратные расхода энергии в состоянии покоя), в результате чего была получена
оценка физической активности, не зависящая от массы тела.11 ]. Сводный показатель
использовался для разделения населения на три уровня физической активности: «низкий»
[физически неактивный], «умеренный» и «высокий» уровни физической
активности. «Умеренный» уровень номинально соответствует требованиям к физической
активности: 30 минут умеренной активности 5 дней в неделю, 20 минут интенсивной
активности 3 дня в неделю или их сочетание [ 15 ]. Поскольку руководящие принципы
основывались в основном на активности в свободное время, но IPAQ оценивал четыре
области, был разработан «высокий» уровень активности, который отражает примерно
вдвое больше MET-минут по сравнению с «умеренным» уровнем. Эти категории были
основаны на стандартных критериях оценки http://www.ipaq.ki.se .

• Низкий : не соответствует критериям «средний» или «высокий».

• Умеренный : соответствует любому из следующих трех критериев: (а) 3 дня активной

активности не менее 20 минут в день; (b) 5 дней активности средней интенсивности или
ходьба> 30 минут в день в течение> 10 минут за раз; или (c) 5 дней любой комбинации
ходьбы, активности умеренной или высокой интенсивности, достигающей не менее 600
МЕТ-минут в неделю.
• Высокая : соответствует одному из двух критериев: (а)
активность высокой интенсивности более 3 дней в неделю и накопление не менее 1500
МЕТ-минут в неделю; или (b)> 5 дней любой комбинации ходьбы, активности умеренной
или высокой интенсивности, достигающей не менее 3000 МЕТ-минут в неделю.

Для оценок распространенности по конкретной стране данные были взвешены по

национальному населению на основе дизайна исследования. Для международных
сравнений все коэффициенты распространенности были стандартизированы по возрасту в
соответствии с распределением населения мира, чтобы обеспечить сопоставимость
итоговых показателей по странам с различным распределением населения по возрасту
[ 16 , 17 ]. Анализ данных проводился с использованием программного обеспечения SAS
V8.02 [ 18 ].

Результаты
Данные были получены из 20 стран, всего 52 746 человек в возрасте 18–65 лет. Для
большинства стран соотношение мужчин и женщин было довольно равномерным, за
исключением Колумбии, Японии и Литвы (где около 60% выборки составляли женщины)
и Саудовской Аравии (65% мужчин). Данные об уровне образования были доступны по 19
странам и показали большие различия между странами (Таблица 1 ).

Таблица 2 показывает распространенность уровней физической активности в целом, а

Таблица 3 показывает эти данные с разбивкой по полу для каждой страны. Высокая
физическая активность была наиболее распространена в Новой Зеландии, Чехии, США,
Канаде и Австралии. Четыре страны, Бельгия, Бразилия, Япония и Тайвань, сообщили, что
менее трети своего населения относятся к категории высокой ПА. В большинстве стран
мужчины были более активными, и только в Аргентине, Португалии и Саудовской
Аравии женщины были более активными, чем мужчины. Было отмечено, что более
половины мужчин в 12 странах и женщин в 14 странах не достигли высокого порога
физической активности. Распространенность низкой физической активности колебалась
от 7% до 43% среди мужчин и от 6% до 49% среди женщин.

Таблица 2 Распространенность * категорий Международного опроса по физической

активности среди лиц в возрасте 18–65 лет в разбивке по странам † ; Международное
исследование распространенности, 2002–2004 гг.

Полноразмерный стол

Таблица 3 Гендерная распространенность * категорий Международного вопросника

по физической активности среди лиц в возрасте 18–65 лет в разбивке по
странам † ; Международное исследование распространенности, 2002–2004 гг.

Полноразмерный стол

Дальнейший анализ сравнил эти данные по возрастным группам, оценивая молодых

людей (18–39 лет) и пожилых людей (40–65 лет). Физическая активность снижалась с
возрастом (как минимум разница в 10% в "высокой" распространенности ПА в старшей
возрастной группе по сравнению с младшей возрастной группой) в 11 из 19 оценок для
мужчин, но только три страны показали эту разницу среди женщин
( Таблица 4 ). Несмотря на общее снижение по возрастным группам, в некоторых странах
показатели физической активности оставались высокими в старшей возрастной группе
(например, новозеландские мужчины и женщины) или даже увеличивались по сравнению
с более молодой возрастной группой (китайцы и гонконгские женщины). Конг, САР,
женщины).

Таблица 4 Распространенность * категорий Международного опросника по

физической активности по возрастным группам, полу и странам † ; Международное
исследование распространенности, 2002–2004 гг.

Полноразмерный стол

На рисунке 1 показан относительный вклад ходьбы, физической активности средней и

высокой интенсивности в общее количество МЕТ-минут в неделю для каждой страны. Во
всех странах не менее 20% от общего количества MET-минут в неделю приходилось на
ходьбу, а ходьба составляла не менее 50% от общего количества MET-минут в неделю в
САР Гонконг и Китае. Напротив, вклад активности высокой интенсивности в общее
количество МЕТ-минут в неделю в разных странах сильно различается. Например,
активность высокой интенсивности составляет менее 5% от общего количества MET-
минут в неделю в Индии, но более 45% от общего количества MET-минут в неделю в
Австралии, Бразилии, Канаде, Новой Зеландии и США.

фигура 1

Распространенность высокой активности и пропорции общей

физической активности для каждой страны зависят от ходьбы,
активности средней и высокой интенсивности .

Полноразмерное изображение

Обсуждение
Международные сравнения основных факторов риска неинфекционных заболеваний
(НИЗ), таких как ожирение и употребление табака, являются обычным делом [ 19 , 20 ], но
сравнения распространенности физической активности между странами были
невозможны из-за отсутствия стандартизированных и проверенных
инструментов . Предыдущие обзоры продемонстрировали очень разные оценки
распространенности в разных странах, и эти различия, вероятно, были вызваны
различиями в вопросах и методах опроса, как и истинными различиями в
распространенности [ 21 , 22]. В настоящем исследовании представлены оценки
распространенности на уровне населения и модели физической активности в различных
странах с использованием сопоставимого, надежного и проверенного инструмента
обследования. В этом исследовании краткая форма IPAQ была предоставлена более чем
52 000 взрослых в возрасте 18–65 лет с использованием стандартного протокола в 20
странах.

Результаты показывают существенные различия в оценках населения, соответствующих

категории «высокой активности» IPAQ, пороговому значению, разработанному для
отражения количества, превышающего стандартные рекомендуемые уровни, но более
подходящего для использования с многосекционными мерами, такими как IPAQ. В
восьми из 20 стран уровень «высокой активности» превышал 50%, и эти страны прибыли
с нескольких континентов. Мы также наблюдали различные модели по полу и возрасту,
при этом в большинстве стран молодые мужчины более активны, чем молодые женщины,
но среди пожилых людей это гендерное различие было менее заметным. Кроме того, в
этих странах возрастное снижение физической активности гораздо чаще наблюдалось
среди мужчин, чем среди женщин.

Как показано на рисунке 1, страны достигли высокой физической активности разными

способами: четыре из наиболее активных стран (Австралия, Канада, Новая Зеландия,
США) продемонстрировали больший объем физической активности высокой
интенсивности по сравнению с активностью средней интенсивности и ходьбой. В этих же
странах, по-видимому, есть относительно хорошо развитые условия для занятий активным
отдыхом и история долгосрочной пропаганды физических упражнений. В четырех странах
со значительными показателями высокой физической активности более 30% общей
физической активности приходится на ходьбу (Канада, Китай, Колумбия, Чешская
Республика), что позволяет предположить, что страны с инфраструктурой или культурой,
поддерживающей ходьбу, могут достичь высоких уровней физической активности.
активность с меньшим вкладом от активной деятельности. Однако значительная часть
людей от ходьбы (САР Гонконг, Япония, Испания, Тайвань) и высокая физическая
активность (Бельгия, Бразилия, Тайвань) также были обнаружены в странах с низким
общим уровнем распространенности физической активности (<30% в «высокой»
категории), поэтому нет никаких указаний на то, что акцент на продвижение одной
области деятельности приведет к высоким уровням общей физической активности на
уровне населения. Один из выводов из этих результатов заключается в том, что различные
модели физической активности связаны с высокими оценками распространенности,
поэтому страны могут адаптировать стратегии поощрения физической активности к
местной инфраструктуре, доступным программам и культуре. поэтому нет никаких
указаний на то, что акцент на продвижении одной области деятельности приведет к
высоким уровням общей физической активности на уровне населения. Один из выводов
из этих результатов заключается в том, что различные модели физической активности
связаны с высокими оценками распространенности, поэтому страны могут адаптировать
стратегии поощрения физической активности к местной инфраструктуре, доступным
программам и культуре. поэтому нет никаких указаний на то, что акцент на продвижении
одной области деятельности приведет к высоким уровням общей физической активности
на уровне населения. Один из выводов из этих результатов заключается в том, что
различные модели физической активности связаны с высокими оценками
распространенности, поэтому страны могут адаптировать стратегии поощрения
физической активности к местной инфраструктуре, доступным программам и культуре.

Существует несколько европейских обследований физической активности с участием

нескольких стран, которые обеспечивают контекст для интерпретации нынешних
результатов. В исследовании «Евробарометр» 2002 года использовался инструмент IPAQ
[ 13 ], он выявил низкие оценки распространенности в Бельгии и Швеции, аналогично IPS,
и сообщил о самых высоких уровнях физической активности в Нидерландах и Германии
(эти две страны не участвовали в IPS). Однако более ранние исследования,
проводившиеся только для Европы, показали несколько иное ранжирование
[ 14 , 23 ]. Общеевропейское исследование отношения потребителей к физической
активности выявило аналогичную низкую распространенность физической активности в
Бельгии и Португалии, но сообщило о высокой распространенности в Швеции [ 23]. В
другом исследовании использовалась информация из Всемирного обзора здравоохранения
ВОЗ за 2002–2003 годы для сбора кратких данных о физической активности IPAQ из 51
страны, в основном из выборок населения в развивающихся странах [ 24 ]. Данные о
распространенности недостаточной физической активности из четырех сопоставимых
стран были удивительно похожи на результаты этого исследования IPS; например,
показатели бездействия были низкими для Китая и Чешской Республики [около 10% как в
IPS, так и в Мировом обзоре здравоохранения], а высокие уровни бездействия были
зарегистрированы в обоих опросах для Бразилии [около 30% неактивных в обоих
исследованиях], и около 25% для взрослых испанцев в обоих исследованиях. Сходство
этих оценок заслуживает внимания, несмотря на разные методы обследования, что
позволяет предположить, что данные IPAQ могут быть согласованными, по крайней мере,
внутри страны.

Еще одно интересное сравнение может быть сделано на основе репрезентативных

перекрестных данных подростков в Европе и Северной Америке в ходе одновременного
исследования поведения детей школьного возраста в отношении здоровья (HBSC) в 2001–
2002 гг. [ 25 ]. Если посмотреть на группу, наиболее близкую к возрастной группе IPS (15-
летние выборки), страны с наиболее активными мальчиками и девочками включали США,
Канаду, Чешскую Республику и Литву в верхнем квартиле, а также Бельгию, Норвегию и
Португалию в нижнем квартиле. . Это распределение по физической активности среди
подростков было аналогично тому, которое наблюдалось в IPS среди взрослых из тех же
стран.

Результаты этого исследования показывают, что большая часть населения в большинстве

участвующих стран или регионов, по оценке с использованием многодоменного IPAQ,
проявляла хотя бы умеренную физическую активность. Это говорит о том, что
большинство взрослых в этих странах проявляют некоторую активность, однако
глобальная проблема роста распространенности ожирения остается. Таким образом,
похоже, что общая физическая активность в большинстве стран остается недостаточной
для обеспечения энергетического баланса и предотвращения ожирения [ 26 ], или что
соотношение расхода энергии к потребляемой диете несбалансировано для поддержания
стабильности веса.

Сильные стороны IPAQ включают в себя измерение нескольких областей и отдельную

оценку поведения при ходьбе по сравнению со многими существующими системами
наблюдения за PA [ 27 ]. IPAQ имеет некоторые ограничения, в том числе трудности, с
которыми респонденты могут отличить умеренную активность от активной. Также
общепризнано, что показатели самооценки могут переоценивать физическую активность
[ 28 ], и IPAQ может делать это больше, чем другие исследования [ 29 - 31 ]. Хотя IPAQ
дает преимущество в оценке нескольких областей физической активности в рамках
глобального эпиднадзора, он может способствовать более высоким общим оценкам PA,
чем предыдущие исследования, в которых учитывалась только активность в свободное
время [ 15]. Также существует возможность дифференциальной ошибки измерения с
использованием IPAQ, когда некоторые страны или подгруппы населения потенциально
могут дать относительно точные оценки своего поведения, в то время как другие группы
населения могут переоценивать или недооценивать свою физическую активность; эта
межстрановая изменчивость оказалась еще большей в Обзоре состояния здравоохранения
в мире, в которое вошли в основном развивающиеся страны [ 24 ]. Выборки здесь были
крупномасштабными выборками населения, но восемь из них были региональными, а не
национальными, поэтому эти оценки распространенности не могут быть обобщены на
страновой уровень (например, на весь Китай или Аргентину). По уровню образования
(таблица 1), эти выборки показали уровень образования, аналогичный или немного более
высокий по сравнению с национальным или региональным уровнями этих стран, что
предполагает сопоставимость по этому признаку.

К другим методологическим проблемам IPS относятся различия в уровне ответов в разных

странах, и, несмотря на многочисленные усилия по стандартизации протоколов,
несомненно, существуют важные различия в их реализации. Несмотря на то, что все
опросы были проанализированы на предмет согласованности в переводе и культурной
адаптации для участвующих стран, различия в том, как респонденты понимали опрос,
могли способствовать трудностям в интерпретации результатов этого международного
исследования распространенности. Хотя, вероятно, невозможно устранить все проблемы,
связанные с сопоставимостью результатов обследований в разных странах, последующие
эпиднадзорные исследования могут выиграть от дополнительного обучения
исследователей, разработки более строгих процедур перевода и адаптации, инспекций на
местах для контроля качества сбора данных, централизованного система ввода данных, и
другие методы повышения качества данных. Кроме того, в группах населения с низким
уровнем грамотности следует использовать стандартизированные демонстрационные
карточки или иллюстрации для изображения типов или интенсивности различных
физических нагрузок, но их нельзя использовать при проведении опросов по телефону.

Помимо вышеупомянутых методологических проблем, озабоченность по-прежнему

вызывают меры самоотчета. Хотя они остаются наиболее осуществимыми и доступными
инструментами для глобального эпиднадзора, объективные популяционные измерения
физической активности, такие как шагомеры [ 32 ] или акселерометры [ 33 , 34 ], могут
быть полезны для определения того, есть ли различия между странами и между группами,
выявленные в настоящее время. исследования представляют истинные различия в
поведении при физической активности.

Международное исследование распространенности физической активности предоставило

данные, позволяющие впервые сравнить поведение при физической активности в 20
странах. Для некоторых стран эти данные представляют собой первое крупномасштабное
измерение физической активности. Некоторые страны приняли методы IPAQ и IPS в
качестве своей национальной или региональной системы эпиднадзора, и эти данные
вносят вклад в существующие системы эпиднадзора ВОЗ и Европы. Основным вкладом
IPS было получение сопоставимых на международном уровне оценок распространенности
физической активности и демонстрация возможности стандартизированного сбора данных
о физической активности с использованием общего протокола. Хотя остаются вопросы
относительно точности полученных оценок распространенности, следующим важным
шагом является дальнейшее использование установленных инструментов для сбора и
мониторинга физической активности в рамках текущих систем наблюдения за факторами
риска неинфекционных заболеваний. В ходе текущего исследования результаты IPAQ
будут сравниваться с Глобальным вопросником по физической активности (GPAQ),
инструментом Всемирной организации здравоохранения, который также используется для
международного эпиднадзора [21 , 35 ] и сравните их с объективными показателями.

Результаты этого международного исследования по надзору за физической активностью

могут предоставить полезные исходные данные, по крайней мере, внутри стран, и
исследования можно было бы повторить, чтобы установить тенденции в отношении
физической активности среди населения. Одной из важных особенностей полезной
системы мониторинга здоровья является использование согласованных показателей с
течением времени [ 36 ]. Данные и тенденции по конкретной стране можно использовать
для мониторинга усилий по повышению физической активности и улучшению здоровья
населения. Хотя одних данных эпиднадзора недостаточно, чтобы мотивировать или
направлять реализацию национальной политики, последовательные данные о тенденциях
являются важной основой для действий в области общественного здравоохранения.

Приложение 1
IPS Сотрудничающие исследовательские группы в каждой стране
Авторы странового уровня
Аргентина: Диас Колодреро Дж., Базан Н., Кунич Х; Asociación Metropolitana de Medicina
del Deporte, Буэнос-Айрес

Австралия: Бауман А., Мером Д., Смит Б. Центр физической активности и здоровья,
Сиднейский университет.

Бельгия: De Bourdeaudhuij I, Lefevre J., Philippaerts R, Департамент движений и

спортивных наук, Гентский университет и факультет кинезиологии и реабилитационных
наук, KU Leuven

Бразилия: Matsudo SM, Matsudo VR, CELAFISCS - Исследовательский центр физической

подготовки (Celfasics), Сан-Каэтану-ду-Сул, Сан-Паулу.

Канада: Craig CL, Cameron C, Канадский научно-исследовательский институт фитнеса и

образа жизни, Оттава.

Китай КНР: Ян Ли, Хуа Фу, Департамент профилактической медицины, Школа

общественного здравоохранения, Университет Фудань, Шанхай

Колумбия Гомес Л.Ф., Отдел здравоохранения, Fundacion Fes Social, Богота.

Чешская Республика: Fromel K, Mitas J. Центр исследований кинантропологии,

Университет Палацкого.
Гонконг, специальный административный район Китая: Macfarlane D, Bacon-Shone J,
Университет Гонконга, Покфулам.

Индия: Редди С.К., Джоши П., Гоенка С., Прабхакаран Д., Всеиндийский институт
медицинских наук, Нью-Дели.

Япония: Кацумура Т., Мурасе Н., Департамент спортивной медицины в целях укрепления
здоровья, Токийский медицинский университет.

Литва: Волбекиене В., Баублиене Р. Литовская академия физического воспитания (LAPE)

Новая Зеландия: McLean G, Sport and Recreation New Zealand (SPARC), Carr H,
Министерство здравоохранения, Веллингтон

Норвегия: Tomten H, Управление здравоохранения и социальных дел; Андерссен С.А.,

Норвежская школа спортивных наук, Осло

Португалия: Sardinha L, Лиссабонский технический университет. Мота Дж., Спортивный

факультет Университета Порту

Саудовская Аравия: Лаборатория физиологии упражнений Al-Hazzaa HM, Университет

Короля Сауда, Эр-Рияд

Испания: Серра Майем Л., Роман Б., Общественный исследовательский центр питания,
Научный парк Барселоны, Университет Барселоны;

Швеция: Sjöström M, Hagströmer M, Bergman P. Департамент биологических наук и

питания, Каролинский институт, Швеция

Тайвань: Иинг Мэй Лиу, Национальный университет Ян-Мин; Юнг-Тай Хунг,

Национальный университет Тайваня.

США: Эйнсворт Б.Е., факультет физических упражнений и оздоровления, Университет

штата Аризона; Hipp D, Отделение физической активности и здоровья, Центры США по
контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия, США

Приложение 2 - Критерии включения в проект IPS

Состав выборки и размер выборки
Была предложена репрезентативная выборка населения из не менее 1500 взрослых в
возрасте от 18 до 65 лет. Эта выборка должна быть репрезентативной для населения
страны или значительной части или региона (ов) в стране (определяемой как население
более одного миллиона человек). В некоторых случаях образцы, которые не
соответствовали ни одному из этих критериев, но которые сама страна могла
рассматривать как представляющие национальное население, считались
приемлемыми. Выборки должны были быть отобраны с использованием простой
случайной выборки и простой случайной выборки, пропорциональной размеру.
Сроки сбора данных
Сбор данных был запланирован на весенний или осенний (осенний) сезоны в 2002/03 г.
(если данные собирались за 12 месяцев, использовались бы только эти месяцы), поскольку
эти сезоны считались наиболее сопоставимыми по странам и с меньшей вероятностью
подверглись воздействию экстремальных погодных условий. В особых случаях
принимались другие месяцы, потому что были изучены метеорологические данные и
погодные условия были сочтены сопоставимыми.

Частота ответов и характеристики выборки

Для оценки репрезентативности требовались коэффициенты ответов, а также самые
последние данные переписи, дающие информацию о возрасте, поле, образовании и
этнической принадлежности для выборки населения (страны или региона).

Администрирование анкеты
Телефонное интервью, личное интервью или самоуправление были разрешены. Никаких
прокси-интервью не принималось.

Получение информированного согласия

Необходимо получить информированное согласие (с использованием местных
установленных процедур).

Опросник
Краткая форма IPAQ является обязательной и должна использоваться с основными
демографическими вопросами. Требовались детали контекста сбора данных (например,
встроенные в обследование состояния здоровья или отдельное обследование физической
активности), а также порядок вопросов и детали любых других дополнительных вопросов
о физической активности. Никаких изменений в краткой форме IPAQ, кроме адаптации к
культуре, не разрешалось. Любые другие вопросы о физической активности должны были
возникнуть после заполнения краткой формы IPAQ (в противном случае выборка должна
быть случайным образом разделена пополам, причем одна половина выборки первой
получает вопросы IPAQ, а вторая половина первой получает любые другие вопросы о
физической активности). Основная демографическая информация включала: возраст, пол,
образование, текущий статус занятости и размер города.

Перевод и культурная адаптация

Были предоставлены руководящие принципы культурной адаптации и перевода, которые
доступны на http://www.ipaq.ki.se . Требуется копия окончательного опроса и обратный
перевод на английский язык.

использованная литература

1. 1.
 Всемирная организация здравоохранения: снижение рисков,
пропаганда здорового образа жизни. Доклад о состоянии
здравоохранения в мире, 2002 г., 2002 г., Женева: Всемирная
организация здравоохранения.
Google Scholar

2. 2.

Абегунде Д.О., Мазерс К.Д., Адам Т., Ортегон М., Стронг К.: Бремя и
издержки хронических заболеваний в странах с низким и средним
доходом. Ланцет. 2007, 370: 1929-38. 10.1016 / S0140-6736 (07)
61696-1.
Статья Google Scholar

3. 3.

Моррис Дж. Н .: Упражнения для профилактики ишемической

болезни сердца: лучшее на сегодняшний день для общественного
здравоохранения. Медико-спортивные упражнения. 1994, 26: 807-
14.
CAS Статья Google Scholar

4. 4.

Хортон Р: Хронические болезни: необходимость безотлагательных

глобальных действий. Ланцет. 370: 1881–82. 10.1016 / S0140-6736
(07) 61701-2.

5. 5.

Булл Ф.К., Армстронг Т., Диксон Т., Хэм С., Нейман А., Пратт М.:
Отсутствие физической активности. Сравнительная
количественная оценка рисков для здоровья: глобальное и
региональное бремя болезней из-за отдельных основных факторов
риска. Под редакцией: Эззати М., Лопес А., Роджерс А., Мюррей С.
2005 г., Женева: Всемирная организация здравоохранения, 729-
881.
Google Scholar
6. 6.

Menotti A, Lanti M, Kromhout D, Blackburn H, Nissinen A, Dontas A,

Kafatos A, Nedeljkovic S, Adachi H: 40-летние тенденции коронарной
смертности и изменения основных факторов риска в первые 10 лет
наблюдения в семь стран учатся. Europ J Epidemiol. 2007, 22 (11):
747-754. 10.1007 / s10654-007-9176-4.
Статья Google Scholar

7. 7.

Эззати М., Лопес А., Роджерс А., Мюррей С. (Редакторы):

Сравнительная количественная оценка рисков для здоровья:
глобальное и региональное бремя болезней из-за отдельных
основных факторов риска. 2005 г., Женева: Всемирная организация
здравоохранения.

8. 8.

Всемирная ассамблея здравоохранения 57.17: Глобальная стратегия

по питанию и физической активности. 2004 г., Женева: Всемирная
организация здравоохранения.
Google Scholar

9. 9.

Fogelholm M, Malmberg J, Suni J, Santtila M, Kyröläinen H,

Mäntysaari M, Oja P: Международный вопросник по физической
активности: валидность в зависимости от пригодности. Медико-
спортивные упражнения. 2006, 38: 753-60. 10.1249 /
01.mss.0000194075.16960.20.
Статья Google Scholar

10.10.

Miilunpalo S: Пропаганда оздоровительной физической

активности, основанная на фактических данных и теориях. Public
Health Nutr. 2001, 4: 725-8. 10.1079 / PHN2001163.
 CAS Статья Google Scholar

11. 11.

Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth
BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, Oja P: Международный
вопросник по физической активности (IPAQ): всестороннее
исследование надежности и валидности в двенадцати
страны. Медико-спортивные упражнения. 2003, 35: 1381-
95. 10.1249 / 01.MSS.0000078924.61453.FB.
Статья Google Scholar

12.12.

Джейкобс Д.Р., Эйнсворт Б.Е., Хартман Т.Дж., Леон А.С.:

одновременная оценка 10 часто используемых вопросников по
физической активности. Мед. Науки, спорт и упражнения. 1993, 25
(1): 81-91. 10.1249 / 00005768-199301000-00012.
Статья Google Scholar

13.13.

Sjöström M, Oja P, Hagströmer M, Smith BJ, Bauman AE: Физическая

активность, способствующая укреплению здоровья в странах
Европейского Союза: исследование Eurobarometer. J Общественное
здравоохранение. 2006, 14: 291-300. 10.1007 / s10389-006-0031-у.
Статья Google Scholar

14.14.

Rutten A, Ziemainz H, Schena F, Stahl T., Stiggelbout M, Auweele YV,

Vuillemin A, Welshman J: Использование различных измерений
физической активности в восьми европейских странах. Результаты
исследования временных рядов Европейской системы наблюдения
за физической активностью (EUPASS). Public Health Nutr. 2003, 6:
371-6.
CAS Google Scholar
15. 15.

Здоровье и социальные услуги, США: Рекомендации по

физической активности для американцев. 2008 г.,
[ http://www.health.gov/paguidelines ]
Google Scholar

16.16.

Долл Р., Пейн П., Уотерхаус Дж. (Редакторы): Заболеваемость

раком на пяти континентах. Технический отчет. 1966, Берлин:
Springer-Verlag

17. 17.

Бюро переписи населения США, Пирамиды населения ИБР. 2002

г., [ http://www.census.gov/ipc/www/idb/pyramids.html ]

18.18.

Институт САС: Кэри, Северная Каролина, США, 1991–2001

гг. [ http://www.sas.com/software/ ]

19.19.

Совместная группа Глобальной системы надзора за табаком:

Глобальная система надзора за табаком. Tob Control. 2006, 15
Дополнение 2: ii1-ii3. 10.1136 / tc.2006.015719.
Google Scholar

20. 20.

Сильвентоинен К., Санс С., Толонен Х., Монтерде Д., Кууласмаа К.,
Кестелут Х: Туомилехто Дж., Проект ВОЗ МОНИКА. Тенденции
ожирения и энергоснабжения в проекте ВОЗ MONICA. Int J Obes
Relat Metab Disord. 2004, 28: 710-8. 10.1038 / sj.ijo.0802614.
CAS Статья Google Scholar
21.21.

Армстронг Т.А., Булл ФК: Разработка глобального опросника по

физической активности (GPAQ). J Общественное
здравоохранение. 2006, 14: 66-70. 10.1007 / s10389-006-0024-х.
Статья Google Scholar

22. 22.

Craig CL, Russell SJ, Cameron C, Bauman AE: Двадцатилетние

тенденции физической активности среди канадских
взрослых. Canad J Public Health. 2004, 95: 59-63.
Google Scholar

23. 23.

Мартинес-Гонсалес М.А., Варо Дж. Дж., Сантос Дж. Л., Де Ирала

Дж., Гибни М., Кирни Дж., Мартинес Дж. А. Распространенность
физической активности в свободное время в Европейском
Союзе. Медико-спортивные упражнения. 2001, 33: 1142-6.
Статья Google Scholar

24. 24.

Гутхольд Р., Оно Т., Стронг К.Л., Чаттерджи С., Морабия А:

Глобальная изменчивость недостаточной физической активности,
исследование, проведенное в 51 стране. Am J Prev Med. 2008, 34:
486-94. 10.1016 / j.amepre.2008.02.013.
Статья Google Scholar

25. 25.

Карри К., Робертс С., Морган А., Смит Р., Сеттертобулте В., Самдал
О., Расмуссен В. (ред.): Здоровье молодых людей в контексте:
международный отчет по результатам исследования HBSC
2001/02. Серия программ ВОЗ: Политика здравоохранения для
детей и подростков, Европейское региональное бюро ВОЗ,
Копенгаген. 2004, 4
26. 26.

Бауман А., Оллман-Фаринелли М., Хаксли Р., Джеймс WPT:

Физическая активность в свободное время сама по себе может быть
недостаточным подходом общественного здравоохранения для
предотвращения ожирения - в центре внимания Китай. Обзоры
ожирения. 2008, 9 (Приложение 1): 119-126. 10.1111 / j.1467-
789X.2007.00452.x.
Статья Google Scholar

27.27.

Крюгер Дж., Коль Х.В., Майлз И.Дж .: Распространенность

регулярной физической активности среди взрослых - США, 2001 и
2005 гг. MMWR. 2007, 56 (46): 1209-1212.
Google Scholar

28. 28.

Sallis JF, Saelens BE: Оценка физической активности по самоотчету:

статус, ограничения и будущие направления. Res Q Exerc
Sport. 2000, 71 (2 доп.): S1-S14.
CAS Статья Google Scholar

29. 29.

Rzewnicki R, Auweele Vanden Y, De Bourdeaudhuij I. Обращение к

вопросу об отчетности по телефонному опросу Международного
вопросника физической активности (IPAQ) с выборкой
населения. Public Health Nutr. 2003, 6 (3): 299-305. 10.1079 /
PHN2002427.
Статья Google Scholar

30. 30.

Vandelanotte C, De Bourdeaudhuij I, Philippaerts R, Sjostrom M, Sallis

J: Надежность и валидность компьютеризированной голландской
 версии Международного вопросника по физической активности
(IPAQ). J Phys Activ Health. 2005, 2: 63-75.
Google Scholar

31.31.

Ainsworth BE, Macera CA, Jones DA, Reis JP, Addy CL, Bowles HR,
Kohl HW: Сравнение опросников по физической активности BRFSS
2001 и IPAQ. Мед. Науки, спорт и упражнения. 2006, 38 (9): 1584-
1592. 10.1249 / 01.mss.0000229457.73333.9a.
Статья Google Scholar

32. 32.

Маккормак Дж., Миллиган Р., Джайлс-Корти Б., Кларксон Дж. П.:

Уровни физической активности у взрослых в Западной Австралии
2002: Результаты обследования физической активности взрослых и
исследования шагомера. 2003, Перт: правительство Западной
Австралии
Google Scholar

33. 33.

Hagströmer M, Oja P, Sjöström M: Физическая активность и

пассивное состояние взрослого населения, оцененные с помощью
акселерометрии. Медико-спортивные упражнения. 2007, 39: 1502-
08. 10.1249 / mss.0b013e3180a76de5.
Статья Google Scholar

34. 34.

Троиано Р.П., Берриган Д., Додд К.В., Массе Л.К., Тилерт Т.,
МакДауэлл М.: Физическая активность в Соединенных Штатах,
измеренная акселерометром. Медико-спортивные
упражнения. 2008, 40: 181-188.
Статья Google Scholar
 35. 35.

Булл Ф.К., Маслин Т.: Окончательный отчет о надежности и

действительности Глобального опросника по физической
активности (GPAQ v1). 2006 г., Женева; Всемирная организация
здоровья
Google Scholar

36. 36.

Стаматакис Э., Экелунд У., Уэрхэм Н: Временные тенденции в

физической активности в Англии. Обзор состояния здоровья в
Англии с 1991 по 2004 гг. Prev Med. 2007, 45 (6): 416-423. 10.1016 /
j.ypmed.2006.12.014.
Статья Google Scholar

Скачать ссылки

Информация об авторе
Принадлежности
1. Центр физической активности и здоровья, Школа общественного
здравоохранения, Сиднейский университет, Сидней, Австралия
Адриан Бауман, Тьен Чей и Хизер Р Боулз

2. Школа спорта и физических упражнений, Университет Лафборо, Лафборо,

Великобритания
Фиона Бык

3. Школа здоровья населения, Университет Западной Австралии, Австралия

Фиона Бык

4. Канадский научно-исследовательский институт фитнеса и образа жизни,

Оттава, Канада
Кора Л. Крейг

5. Исследования активного образа жизни, Государственный университет Сан-

Диего, Сан-Диего, Калифорния, США
Джеймс Ф. Саллис

6. Департамент физических упражнений и оздоровления, Государственный

университет Аризоны, Меса, Аризона, США
Барбара Э. Эйнсворт

7. Отделение биологических наук и питания в Novum, Каролинский институт,

Стокгольм, Швеция
Мария Хагстромер и Майкл Шостром
 8. Отделение физической активности и питания, Центры по контролю за
заболеваниями США, Атланта, Джорджия, США
Майкл Пратт

Консорциумы
Группа IPS
Автор, ответственный за переписку
Переписка с Адрианом Бауманом .

Дополнительная информация
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Вклад авторов
Компания AB контролировала сбор данных и управление ими, разработала концепцию
документа, выполнила первичное написание и интерпретацию статьи и является гарантом
этого. FB координировал набор стран и группу IPS, способствовал концептуализации
исследования, первичному составлению и интерпретации статьи. CLC и BEA отвечали за
включение стран и протоколы исследования, перевод IPAQ и внесли свой вклад в
концептуализацию исследования, написание и интерпретацию статьи. JFS, MH, MS, MP
способствовали концептуализации исследования, помогали в написании и интерпретации
статьи. TC и HRB проанализировали данные и помогли с интерпретацией и
написанием. Центры IPS координировали проведение исследований, перевод IPAQ и сбор
данных в каждой стране в соответствии со стандартными протоколами.

Оригинальные отправленные авторами файлы

изображений
Ниже приведены ссылки на исходные файлы изображений, представленные авторами.

Оригинальный файл авторов к рисунку 1

Права и разрешения
Эта статья опубликована по лицензии BioMed Central Ltd. Это статья в открытом доступе,
распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution
License ( http://creativecommons.org/licenses/by/2.0 ), которая разрешает неограниченное
использование, распространение, и воспроизведение на любом носителе при условии
правильного цитирования оригинала.