Tec7600 OM Rus

TEC-7621K
TEC-7631K
ДЕФИБРИЛЛЯТОР
TEC-7600K
0614-006518A
Модель: TEC-7600K
Код руководства: 0614-006518A
Карточка отзыва читателей
Просим Вас высказать свое мнение об этом руководстве. Ваши отзывы и предложения помогут нам улуч-
шить руководство. Пожалуйста, обведите кружком одно из чисел в каждой строке с утверждением, соот-
ветствующее Вашему мнению, и напишите свои предложения в пустых строках.
Заполненную карточку отправьте по почте или факсом:

Факс: +81 (3)5996-8100
International Div., Sales Promotion Section, Nihon Kohden Corp., 1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku,
Tokyo 161-8560,Japan
Полностью Согласен Нейтрален Не согласен Категорически
согласен не согласен
Руководство хорошо организовано 1 2 3 4 5
Я могу найти нужную информацию 1 2 3 4 5
Информация представлена правильно 1 2 3 4 5
Мне понятны все инструкции 1 2 3 4 5
Иллюстрации уместны и полезны 1 2 3 4 5
Объем руководства достаточен 1 2 3 4 5
Комментарии: ___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Благодарим Вас за содействие. Мы очень высоко оцениваем Ваши отзывы.
Имя:
Профессия/Должность:
Больница/Учреждение:
Адрес:
Телефон:
СОДЕРЖАНИЕ
Содержание
ОБЩИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ............................................................... i
ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА ....................................................................... ii
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ЭМС ...................................................... iii
Соглашения, применяемые в руководстве и приборе ......................................... iv
Предостережения, предупреждения и примечания .................................... iv
Объяснение символов в руководстве и на приборе .................................... v
На панели .............................................................................................. v
На экране ............................................................................................. vi
Раздел 1 Общие сведения .................................................................. 1C.1

Введение ........................................................................................................... 1.1
Модели и функции ..................................................................................... 1.1
Особенности .............................................................................................. 1.1
Состав ........................................................................................................... 1.3
Предупреждающие метки и знаки ...................................................................... 1.4
Описание панелей ............................................................................................... 1.5
Передняя панель ....................................................................................... 1.5
Верхняя панель.......................................................................................... 1.7
Внешние накладные электроды................................................................. 1.8
Левосторонняя панель .............................................................................. 1.9
Задняя панель .......................................................................................... 1.10
Нижняя панель ......................................................................................... 1.11
Важные сведения о мерах безопасности ........................................................ 1.12
Раздел 2 Подготовка к работе ....................................................... 2C. 1

Размещение ......................................................................................................... 2.1
Электропитание ................................................................................................... 2.2
Работа от электросети ............................................................................... 2.2
Работа от батареи ...................................................................................... 2.2
Использование электросети................................................................................ 2.3
Подсоединение шнура питания ................................................................. 2.3
Заземление аппарата ................................................................................. 2.3
Использование батареи ...................................................................................... 2.4
Информация о безопасности батареи....................................................... 2.4
Проверка состояния батареи ............................................................ 2.6
Хранение ............................................................................................ 2.6
Утилизация......................................................................................... 2.6
Установка батареи в дефибриллятор .............................................. 2.7
Подзарядка батареи ................................................................................... 2.8
Буферный подзаряд ................................................................................... 2.9
Отображение остатка энергии батареи ................................................... 2.10
Загрузка бумаги регистрации ............................................................................ 2.11
Основные проверки ........................................................................................... 2.12
Руководство оператора TEC-7600 С.1

Отображение экрана основных проверок................................................ 2.12
Порядок проверки .............................................................................................. 2.13
Проверка перед применением ................................................................. 2.15
Проверка перед включением питания ..................................................... 2.15
Проверка после выключения питания ..................................................... 2.15
Раздел 3 Экран системных установок (System Setup) и экран

настройки (Setup) ................................................................................... 3C. 1
Экран System Setup ............................................................................................. 3.2
Как изменять элементы на экране системных установок System Setup .. 3.2
Конфигурация ............................................................................................. 3.4
Перечень установок........................................................................... 3.5
Описание установок .......................................................................... 3.7
Тестирование батареи ............................................................................. 3.13
Тестирование HV Capacitor ...................................................................... 3.13
Проверка регистратора ............................................................................ 3.13
Проверка напряженности поля ................................................................ 3.13
Информация о системе ............................................................................ 3.13
Информация об отчете............................................................................. 3.13
Канал телеметрии..................................................................................... 3.13
Экран установки Setup....................................................................................... 3.14
Перечень элементов установки .............................................................. 3.14
Задание параметров на экране Setup ..................................................... 3.15
Настройка накладных электродов ........................................................... 3.16
Установка ЭКГ ........................................................................................... 3.16
Установка SpO2 ......................................................................................... 3.16
Установка CO2........................................................................................... 3.16
Установка отчета Report ........................................................................... 3.16
Установка регистратора ........................................................................... 3.16
Дата/Громкость ......................................................................................... 3.17
Дата и время .................................................................................... 3.17
Громкость звука ............................................................................... 3.17
Настройка дисплея ................................................................................... 3.18
Настройка тревоги .................................................................................... 3.18
Основные проверки .................................................................................. 3.18
Сохранение отчета ................................................................................... 3.19
Раздел 4 Дефибрилляция, синхронизированная кардиоверсия

и AED .................................................................................... 4C. 1
Общие сведения
Сведения о дефибрилляции, синхронизированной кардиоверсии и AED..... 4.0.1
Подготовка мониторинга ЭКГ ........................................................................... 4.0.2
Сопротивление контакта кожа – накладной электрод .................................... 4.0.5
Использование детских пластинчатых электродов ........................................ 4.0.6
Изменение настроек накладных электродов................................................... 4.0.7
Включение и выключение синхронизированной кардиоверсии с
отведением PADDLE ............................................................................... 4.0.7
Включение и выключение тревоги ЧСС с отведением PADDLE ........... 4.0.8
Использование кривых ЭКГ с другого монитора, накладных электродов или од-
норазовых пластин для синхронизированной кардиоверсии ......................... 4.0.9
Ввод ЭКГ с другого монитора.................................................................. 4.0.9

Получение ЭКГ от внешних накладных электродов, внутренних накладных
электродов и одноразовых пластин............................................................... 4.0.11
Дефибрилляция
Экран дефибрилляции Defibrillation ................................................................. 4.1.1
Дефибрилляция с внешними накладными электродами ................................ 4.1.2
Важная информация о мерах безопасности ................................................... 4.1.2
Порядок работы ................................................................................................ 4.1.3
Дефибрилляция с использованием одноразовых накладок .......................... 4.1.8
Важная информация о мерах безопасности .......................................... 4.1.8
Порядок работы ....................................................................................... 4.1.9
Defibrillation with Internal Paddles .................................................................... 4.1.15
Важная информация о мерах безопасности ........................................ 4.1.15
Порядок работы ..................................................................................... 4.1.16
Синхронизированная кардиоверсия
Экран синхронизированной кардиоверсии ...................................................... 4.2.1
Синхронизированная кардиоверсия с внешними накладными электродами 4.2.2
Порядок работы ....................................................................................... 4.2.3
Синхронизированная кардиоверсия с одноразовыми накладными
электродами ...................................................................................................... 4.2.9
Порядок работы ..................................................................................... 4.2.10
Синхронизированная кардиоверсия с внутренними накладными
электродами .................................................................................................... 4.2.17
Порядок работы ..................................................................................... 4.2.18
AED
Экран AED ......................................................................................................... 4.3.1
Блок-схема AED ................................................................................................ 4.3.4
Процедура AED ................................................................................................. 4.3.5
Если при анализе AED обнаружен не шоковый ритм ................................... 4.3.13
Раздел 5 Электрокардиостимуляция ............................................. 5C.1

Сведения об электрокардиостимуляции ............................................................ 5.1
Важная информация о мерах безопасности ...................................................... 5.2
Электрокардиостимуляция в фиксированном режиме ...................................... 5.3
Информация об экране электрокардиостимуляции в фиксированном
режиме ........................................................................................................ 5.3
Порядок работы .......................................................................................... 5.4
Электрокардиостимуляция в режиме запроса (Demand) ................................ 5.10
Информация об экране электрокардиостимуляции в режиме
запроса ...................................................................................................... 5.10
Порядок работы ........................................................................................ 5.11
Раздел 6 Мониторинг ........................................................................ 6C. 1

Общие сведения .............................................................................................. 6.0.1
Отображение экрана мониторинга ......................................................... 6.0.1

Мониторинг ЭКГ
Подготовка к мониторингу (контролю) ЭКГ...................................................... 6.1.2
Блок-схема подготовки ............................................................................ 6.1.2
Выбор отведений ..................................................................................... 6.1.2
Число электродов и измеряющие отведения ......................................... 6.1.3
Расположение электродов ...................................................................... 6.1.3
3-электродные отведения .............................................................. 6.1.3
Выбор электродов и отведений .............................................................. 6.1.5
Типы электродов и отведений ....................................................... 6.1.5
Подсоединение кабеля отведения ЭКГ или соединительного
кабеля JC-762V к дефибриллятору ........................................................ 6.1.6
Подсоединение кабеля отведения ЭКГ к дефибриллятору ......... 6.1.6
Подсоединение кабеля JC-762V к дефибриллятору .................... 6.1.6
Прикрепление одноразовых электродов к пациенту ............................. 6.1.7
Мониторинг ЭКГ с помощью одноразовых накладных пластин ... 6.1.8
Мониторинг ЭКГ ................................................................................................ 6.1.9
Информация ЭКГ на экране мониторинга .............................................. 6.1.9
Выбор отведения ЭКГ..................................................................................... 6.1.10
Выбор чувствительности ЭКГ ........................................................................ 6.1.11
Автоматический режим AUTO ............................................................... 6.1.11
Изменение настроек ЭКГ................................................................................ 6.1.12
Изменение настроек на экране настройки ЭКГ (ECG Setup) .............. 6.1.12
Включение и выключение антифонового фильтра переменного
тока ....................................................................................................... 6.1.13
Изменение установки постоянной времени ......................................... 6.1.14
Включение и выключение режекции импульсов
электрокардиостимулятора ................................................................... 6.1.15
Изменение верхней/нижней границы ЧСС ........................................... 6.1.16
Использование дефибриллятора совместно с электрохирургическим
аппаратом ....................................................................................................... 6.1.17
Мониторинг SpO2
Общие сведения ............................................................................................... 6.2.1
Подготовка к мониторингу SpO2 ....................................................................... 6.2.3
Выбор датчика ......................................................................................... 6.2.3
Многоразовые датчики ................................................................... 6.2.4
Одноразовые датчики .................................................................... 6.2.5
Подключение датчика к дефибриллятору .............................................. 6.2.6
Подключение датчика к дефибриллятору ..................................... 6.2.6
Прикрепление датчика к пациенту .......................................................... 6.2.6
Прикрепление датчика TL-201T для пальца ................................. 6.2.7
Прикрепление универсального датчика TL-120T и ножного
датчика TL-121T .............................................................................. 6.2.8
Прикрепление одноразовых датчиков TL-251T/252T/253T .......... 6.2.9
Прикрепление одноразовых датчиков TL-051S/052S/
061S/062S ..................................................................................... 6.2.11
Снятие одноразовых датчиков с места установки ...................... 6.2.12
Мониторинг SpO2 .......................................................................................................................................................6.2.13
Информация SpO2 на экране мониторинга .......................................... 6.2.13
Изменение настроек SpO2 .............................................................................. 6.2.14
Изменение настроек на экране настройки SpO2 Setup ........................ 6.2.14

Изменение чувствительности кривой пульса ....................................... 6.2.15
Выбор тона синхрозвуков ...................................................................... 6.2.16
Изменение границ тревоги частоты пульса ......................................... 6.2.17
Изменение границ тревоги SpO2........................................................... 6.2.18
Мониторинг CO2
Общие сведения ............................................................................................... 6.3.1
Метод Mainstream .................................................................................... 6.3.2
Ошибка измерения с комплектом датчика CO2 TG-901T3 CO2 ............. 6.3.3
Комплект датчика CO2 и адаптер дыхательного пути............................ 6.3.4
Подготовка к мониторингу CO2......................................................................... 6.3.5
Подсоединение комплекта датчика CO2 к дефибриллятору ................. 6.3.5
Подсоединение адаптера CO2 к контуру дыхания ................................. 6.3.6
Примеры установки ........................................................................ 6.3.7
Мониторинг CO2............................................................................................................................................................. 6.3.8
Информация CO2 на экране мониторинга .............................................. 6.3.8
Изменение настроек CO2.................................................................................. 6.3.9
Изменение настроек на экране установки CO2 Setup ............................ 6.3.9
Изменение масштаба CO2 .................................................................... 6.3.10
Изменение границ тревоги etCO2 ......................................................... 6.3.10
Изменение границ тревоги частоты дыхания....................................... 6.3.11
Изменение границ тревоги апноэ APNEA ............................................ 6.3.12
Проверка точности измерений ....................................................................... 6.3.13
Ежедневная проверка точности измерений ......................................... 6.3.13
Проверка точности измерений (Точный метод) ................................... 6.3.13
Процедура проверки ..................................................................... 6.3.14
Раздел 7 Функция подачи тревоги .................................................. 7C.1

Общие сведения ................................................................................................. 7.1
Типы тревоги ............................................................................................... 7.1
Индикация тревоги...................................................................................... 7.1
Перечень сигналов тревоги........................................................................ 7.2
Метки и сообщения, указывающие на состояние тревоги ........................ 7.4
Временная приостановка звука тревоги и новая тревога после этого.............. 7.5
Приостановка звука тревоги....................................................................... 7.5
Восстановление сигналов тревоги............................................................. 7.6
Приостановка тревоги до ее возникновения ...................................................... 7.6
Приостановка сигналов тревоги................................................................. 7.6
Автоматическая регистрация сигналов тревоги................................................. 7.6
Настройка сигналов тревоги ............................................................................... 7.7
Диапазоны установки тревоги .................................................................... 7.7
Диапазоны установки тревоги на экране установки
тревоги Alarm Setup .................................................................................... 7.8
Настройка параметров тревоги на экране установки
тревоги Alarm Setup .................................................................................... 7.9
Установка индивидуальных тревог .......................................................... 7.10

Раздел 8 Регистрация........................................................................ 8C.1

Сведения о регистрации...................................................................................... 8.1
Изменение отчета и установки регистратора..................................................... 8.3
Ручная регистрация ............................................................................................. 8.4
Регистрация кривой в реальном времени или с задержкой ..................... 8.4
Порядок работы ................................................................................. 8.4
Регистрация отчета .................................................................................... 8.5
Регистрация отчета периодического перечня .................................. 8.5
Регистрация отчета о тревогах ......................................................... 8.5
Регистрация отчета списка событий................................................. 8.6
Регистрация отчета дефибрилляции ............................................... 8.8
Регистрация отчета анализа VF ....................................................... 8.9
Регистрация отчета тренда ............................................................. 8.10
Регистрация событий ............................................................................... 8.11
Автоматическая регистрация ............................................................................ 8.12
Запись при заряде после выполнения разряда ...................................... 8.12
Регистрация тревоги ................................................................................. 8.13
Периодическая регистрация .................................................................... 8.14
Символы и метки, выводимые на печать ......................................................... 8.15
Раздел 9 Сообщения и устранение неисправностей ................... 9C. 1

Сообщения ........................................................................................................... 9.1
Устранение неисправностей ............................................................................... 9.9
Общие сведения ......................................................................................... 9.9
Дефибрилляция ........................................................................................ 9.10
Электрокардиостимуляция....................................................................... 9.10
Мониторинг ............................................................................................... 9.11
ЭКГ ................................................................................................... 9.11
SpO2............................................................................................................................................................... 9.12
CO2.................................................................................................................................................................. 9.13
Регистрация .............................................................................................. 9.14
Батарея ..................................................................................................... 9.15
Карта памяти ............................................................................................. 9.15
Раздел 10 Обслуживание ..................................................................... 10C. 1

Чистка, дезинфекция и стерилизация ............................................................. 10.1
Дефибриллятор ....................................................................................... 10.1
Внешние накладные электроды.............................................................. 10.1
Внутренние накладные электроды ......................................................... 10.2
Батарея .................................................................................................... 10.2
Отведения электродов ЭКГ и соединительный кабель ......................... 10.3
Одноразовый датчик TL-251T/252T/253T ............................................... 10.3
Стерилизация ................................................................................. 10.3
Одноразовый датчик TL-051S/052S/061S/062S ..................................... 10.4
Стерилизация ................................................................................. 10.4
Датчик для пальца TL-201T ..................................................................... 10.5
Чистка ............................................................................................. 10.5
Дезинфекция ................................................................................... 10.5

Стерилизация ................................................................................. 10.5
Датчик для пальца TL-101T, универсальный датчик TL-120T,
ножной датчик TL-121T............................................................................ 10.6
Чистка и дезинфекция .................................................................... 10.6
Адаптер SpO2 JL-951T3 ........................................................................... 10.6
Стерилизация ................................................................................. 10.6
CO2 ............................................................................................................................................................................ 10.7
Чистка адаптера дыхательного пути ............................................. 10.7
Чистка и дезинфекция датчика CO2................................................ 10.7
Чистка и дезинфекция кабеля датчика CO2 .................................. 10.8
Утилизация и замена ......................................................................................... 10.9
Батарея .................................................................................................... 10.9
Утилизация элементов батареи..................................................... 10.9
Замена комплекта батареи ............................................................ 10.9
Одноразовые накладные электроды .................................................... 10.11
Срок службы ................................................................................. 10.11
Утилизация..................................................................................... 10.11
ЭКГ ....................................................................................................... 10.11
Срок службы электродов .............................................................. 10.11
Утилизация электродов ................................................................ 10.11
SpO2 ......................................................................................................................................................................... 10.11
Истечение срока годности датчиков ............................................ 10.11
Утилизация датчиков .................................................................... 10.12
CO2 ......................................................................................................................................................................... 10.12
Замена датчика CO2 и адаптера комплекта датчика CO2 .......... 10.12
Срок службы адаптера дыхательного пути ................................. 10.13
Утилизация адаптера дыхательного пути ................................... 10.13
Проверка после работы .................................................................................. 10.14
Периодические проверки................................................................................ 10.15
Проверка внешних накладных электродов ................................. 10.15
Тестирование энергии разряда.................................................... 10.15
Проверка энергии заряда 360 Дж и внутреннего разряда .......... 10.17
Тестирование батареи ................................................................. 10.18
Проверка батареи состояния ....................................................... 10.20
Тестирование конденсатора большой емкости HV..................... 10.21
Тестирование регистратора ......................................................... 10.22
Настройка даты и времени .......................................................... 10.22
Возможность заказа запасных частей ........................................................... 10.22
Хранение 10.23
Дефибриллятор и батарея .................................................................... 10.23
Кратковременное хранение (Готовность к использованию
в любой момент) ........................................................................... 10.23
Долговременное хранение ........................................................... 10.23
Одноразовые накладные пластины и электроды ЭКГ ......................... 10.23
Раздел 11 Спецификации .................................................................. 11C.1

Спецификации ................................................................................................. 11.1
Дефибриллятор .............................................................................. 11.1
Неинвазивная кардиостимуляция (только для TEC-7631K) ......... 11.2
Внешние накладные электроды (ND-782V) ................................... 11.2
Батарея ........................................................................................... 11.2

Условия окружающей среды ................................................................... 11.2
Электромагнитная совместимость ......................................................... 11.2
Безопасность ........................................................................................... 11.3
Монитор .................................................................................................... 11.3
Усилитель ЭКГ ......................................................................................... 11.3
Устройство записи (регистратор) ............................................................ 11.4
Потребляемая мощность ......................................................................... 11.4
Размеры и вес .......................................................................................... 11.4
Справочная информация ................................................................................. 11.5
Стандартные принадлежности......................................................................... 11.6
Дополнительные принадлежности (опции) /Расходные материалы .............. 11.7
Обозначение контактов разъемов ................................................................... 11.9
Разъем AUX блока интерфейса QI-763V DSI/AUX OUT ........................ 11.9
Общие требования по подключению электронных медицинских систем .... 11.10

ОБЩИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Данный прибор рассчитан для применения только квалифицированным медицинским персона-
лом.
С прибором допускается использовать только утвержденные Nihon Kohden изделия. Примене-
ние неутвержденных изделий или неутвержденных методов может отрицательно сказаться на
эксплуатационных характеристиках прибора. Это распространяется (но не ограничивается) на
батареи, бумагу регистрации, ручки, удлинительные кабели, провода электродов и источник
электропитания.
Пожалуйста, внимательно прочтите данные предупреждения перед началом эксплуатации устрой-
ства.
1. Для безопасного и эффективного применения прибора необходимо полностью понимать, как он
функционирует.
2. При установке и хранении прибора соблюдайте следующие меры предосторожности:
(1) Избегайте сырости или попадания воды, пыли, повышенного атмосферного давления, повышен-
ной влажности и температуры, плохо проветриваемых помещений и содержания в воздухе солей
и кислот.
(2) Размещайте прибор на ровной горизонтальной поверхности. Не допускайте вибрации и механи-
ческих ударов, в том числе при транспортировке.
(3) Избегайте размещения в местах, где хранятся химикаты, или имеется опасность утечки газов.
(4) Частота и напряжение используемой электросети должны соответствовать спецификациям при-
бора, и иметь достаточную мощность.
(5) Выбирайте помещения, где доступно правильно оборудованное заземление.
3. Перед работой
(1) Проверьте, что прибор находится в полностью работоспособном состоянии.
(2) Проверьте, что прибор правильно заземлен.
(3) Проверьте, что все провода подсоединены правильно.
(4) Уделите особое внимание, когда прибор используется в комбинации с другими устройствами,
чтобы избежать ошибочного диагноза или других проблем.
(5) Вся схема непосредственного подсоединения пациента должна быть проверена вдвойне.
(6) Проверьте, что батарея имеет допустимый заряд и находится в хорошем состоянии для работы
прибора.
4. Во время работы
(1) И прибору и пациенту необходимо уделять непрерывное и тщательное внимание.
(2) Когда нужно гарантировать безопасность пациента, отключите питание или отсоедините элек-
троды и/или датчики.
(3) Избегайте прямого контакта корпуса прибора и пациента.
5. Для отключения после применения
(1) Выключите электропитание и установите все органы управления в их первоначальное положе-
ние.
(2) Аккуратно отсоедините все провода, не прикладывая при этом усилия.
(3) Очистите прибор и все принадлежности для следующего использования.
6. Обслуживание и ремонт прибора должны выполняться высококвалифицированным, профес-
сиональным персоналом. Если прибор вышел из строя, на нем необходимо поместить ясную
пометку об этом, чтобы он не был использован в неисправном состоянии.
7. Ни в коем случае не допускается доработка или модификация прибора.
8. Обслуживание и проверка:
(1) Прибор и принадлежности должны подвергаться регулярной профилактической проверке, по
крайней мере, один раз в 6 месяцев.
(2) При хранении прибора в течение длительного времени без использования, перед применением
убедитесь, что прибор находится в соответствующем работоспособном состоянии.
Руководство оператора TEC-7600 i

(3) Техническая информация, такая как перечень деталей, описания, инструкции по калибровке и
другая информация, доступна для получения по требованию от дистрибьютора Ninon Kohden для
использования квалифицированным техническим персоналом.
9. Если прибор используется совместно с электрохирургическими инструментами, уделяйте осо-
бое внимание прикреплению и месторасположению электродов и/или датчиков, чтобы избе-
жать возможного ожога пациента.
ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА
Корпорация Nihon Kohden (NKC) гарантирует изделие или прибор от всех дефектов по материалам и
работоспособности в течение одного года от даты приобретения. Однако, на расходные материалы:
бумагу для записи, чернила, карандаш и батарею гарантии не распространяются.
NKC или уполномоченные агенты отремонтируют или заменят любые изделия, которые окажутся
дефектными в течение гарантийного периода, если эти изделия используются, как предписано дан-
ными в инструкциях по эксплуатации и оператора.
Никакая другая сторона не уполномочена давать любую гарантию или принимать ответственность за
изделия NKC. NKC не будет принимать никакую другую гарантию в устной или в письменной фор-
ме. Кроме того, обслуживание, выполняемое кем - то другим вместо NKC или его уполномоченных
агентов, или техническая модификация, или изменение изделий без предшествующего согласия NKC,
может быть причиной для аннулирования этой гарантии.
Дефектные изделия или части должны быть возвращены NKC или уполномоченным агентам, вместе
с объяснением неисправности. Издержки доставки должны быть предоплачены.
Эта гарантия не распространяется на изделия, которые были изменены, разобраны, подвергались ре-
монту или восстановлению без полномочий от Nihon Kohden или которые были повреждены в ре-
зультате аварии, огня, молнии, грубого обращения, воды или другого несчастного случая, непра-
вильной установки или применения, или на которых были удалены первоначальные метки идентифи-
кации.
В США и Канаде могут применяться другие гарантийные условия.
Руководство оператора TEC-7600 ii

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ЭЛЕКТРОМАГНИТНОЙ СОВМЕСТИМОСТЬЮ
Это оборудование и-или система соответствует Международному стандарту IEC 60601-1-2 по элек-
тромагнитной совместимости для медицинского электрооборудования и-или систем. Однако,
электромагнитное оборудование, которое превышает пределы или уровни, предусмотренные в
IEC 60601-1-2, может вызвать вредное влияние на оборудование и-или систему или привести обо-
рудование и-или систему к неправильному функционированию или ухудшить характеристики ра-
боты. Следовательно, во время работы оборудования и-или системы, если имеется любое ненор-
мальное отклонение от предназначенного эксплуатационного режима, Вы должны приостановить
работу, идентифицировать и устранить побочный электромагнитный эффект перед продолжением
использования оборудования и-или системы.
Ниже описываются некоторые общие источники интерференции (помех) и действия по устранению
их влияния:
1. Сильная электромагнитная помеха от близлежащего источника излучения типа разрешенной
радиостанции или сотового телефона:
Установите оборудование и-или систему в другое место, если на него влияет излучение типа
разрешенной радиостанции. Источник излучения типа сотового телефона храните вдали от
оборудования и-или системы.
2. Радиочастотная помеха от другого оборудования через сеть электропитания:
Определите причину этого вмешательства, и если возможно удалите этот источник вмеша-
тельства. Если это не возможно, используйте различное питание.
3. Эффект прямого или косвенного электростатического разряда:
Удостоверьтесь, что все пользователи и пациенты, находящиеся в контакте с оборудованием
и-или системой свободны от прямой или косвенной электростатической энергии перед его ис-
пользованием. Влажная уборка в комнате может помочь уменьшить эту проблему.
4. Электромагнитная помеха от радиоприемника или телевизора:
Если оборудование и/или система подвергается влиянию помехи от радиоприемного устрой-
ства, поместите оборудование и/или систему как можно дальше от этого радиоприемного
устройства
Если вышеупомянутые предложенные корректирующие действия не решают проблему, прокон-
сультируйтесь с вашим филиалом корпорации Nihon Kohden или дистрибьютором для дополни-
тельных предложений по решению проблемы.
В IEC 60601-1-2 Медицинское электронное оборудование, Часть 1: Основные требования по без-

опасности, 2. Дополнительный стандарт: Электромагнитная совместимость – Требования и кон-
троль. Раздел 36.202.2 Электромагнитные поля излучаемых радиоволн, PATIENT COUPLED
EQUIPMENT и/или SYSTEMS, применимые к методам проверки IMMUNITY при условиях
SC62A/WG13. Уровень 3 В/м IMMUNITY может не подходить, особенно когда измеряется SpO 2 , так
как физиологические сигналы могут быть намного меньше, чем сигналы, наведенные электромаг-
нитным полем 3 В/м.
Во время измерения SpO2 различные помехи могут производить ложные кривые, которые похожи
на кривые пульса. SpO2 и частота пульса могут быть измерены по эти кривым, вызывая непра-
вильное срабатывание тревоги.
При установке монитора, избегайте мест, где монитор может подвергаться сильным электромаг-
нитным помехам, таким, как радио и телевизионные станции, сотовые телефоны или мобильные
радиостанции.
Метка CE является защищенным знаком соответствия Европейского сообщества. Такие изделия

соответствуют требованиям директивы по медицинским приборам Medical Device Directive
93/42/EEC.
Руководство оператора TEC-7600 iii

Соглашения, принятые в данном руководстве и приборе
Предостережения, предупреждения и примечания

Предостережения, предупреждения и примечания используются для привлечения внимания чита-
теля к важной специальной информации.
ОПАСНОСТЬ
ОПАСНОСТЬ используется для предупреждения пользователя об опасной ситуации, при-
водящей к смерти или трагическим поражениям.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Предостережения указывают пользователю на риск получения травмы или смертельной
опасности, связанные с нарушениями правил пользования прибором.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Предупреждения указывают пользователю на риск получения травмы или проблем с
прибором, связанных с неправильным использованием прибора, приводящим к сбоям,
неисправности, поломке прибора или повреждению другого имущества.
ПРИМЕЧАНИЕ
Примечания представляют специфическую информацию в форме рекомендаций, требо-
ваний, альтернативных методов или дополнительной информации.
Руководство оператора TEC-7600 iv

Объяснения символов, используемых в данном руководстве и на аппарате
В таблице приведено описание символов, используемых в данном руководстве и на аппарате.
On main unit
Символ Описание Символ Описание
Деталь типа BF с защитой от дефибрил-
Переменный ток
ляции
Заряд Эквипотенциальный терминал
Заряжено (Зарядка батареи заверше-

Опасное напряжение
на)
Отведение ЭКГ Вход
Чувствительность ЭКГ ЭКГ
Тревога ВЫКЛ Запуск кардиостимуляции
Поверка тревоги Остановка кардиостимуляции
Регистрация в реальном време- Интенсивность кардиостимуляции

ни/задержанная
Внимание, обратитесь к руководству
Регистрация событий
по эксплуатации
Установка или удаление карточки Деталь типа CF с защитой от дефибрил-
памяти ляции
Выход Соответствие требованиям
IEC60529 IPX1
Соответствие требованиям Соответствие требованиям
IEC60529 IPX4 IEC60529 IPX7
Метка CE является защищенным зна-
ком соответствия Европейского сооб-
щества. Такие изделия соответствуют
требованиям директивы по медицин-
ским приборам Medical Device Di-
rective 93/42/EEC.
Руководство оператора TEC-7600 v

На ЖКД
Символ Описание Символ Описание

Батарея полностью заряжена Работа от батареи недоступна
Осталось более 2/3 заряда бата- Загрузите бумагу регистрации
реи
Батарея разряжена Синхронная метка QRS
Остаток энергии батареи на Точка выхода имплантированного элек-
один заряд 360 Дж тронного стимулятора сердца
Руководство оператора TEC-7600 vi

Раздел 1 Общие сведения
Введение ........................................................................................................... 1.1

Модели и функции ..................................................................................... 1.1
Особенности .............................................................................................. 1.1
Состав ........................................................................................................... 1.3
Предупреждающие метки и знаки ...................................................................... 1.4
Описание панелей ............................................................................................... 1.5
Передняя панель ....................................................................................... 1.5
Верхняя панель.......................................................................................... 1.7
Внешние накладные электроды................................................................. 1.8
Левосторонняя панель .............................................................................. 1.9
Задняя панель .......................................................................................... 1.10
Нижняя панель ......................................................................................... 1.11
Важные сведения о мерах безопасности ........................................................ 1.12
Руководство оператора TEC-7600 1C.1

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Введение
Данный аппарат представляет собой портативный дефибриллятор,
оснащенный необходимыми функциями для сердечно-легочной ре-
анимации. В режиме AED, если дефибриллятор обнаруживает при
анализе ЭКГ ритм, способный привести к шоку (шоковый ритм), то
он автоматически заряжает энергию для подготовки дефибрилляции
(функция AED). Это позволяет врачам, не имеющих большого опыта
в дефибрилляции, легко выполнять эту операцию. Аппарат может ис-
пользовать питание или от электросети или от дополнительной ба-
тареи, в зависимости от мест работы. С помощью дополнительного
блока интерфейса DSI или блока DSI/AUX OUT, с этим дефибриллято-
ром возможен мониторинг SpO2 и CO2, который позволяет непрерыв-
но контролировать состояние пациента после выполнения дефи-
брилляции или кардиоверсии (кардиостимуляции электрошоком).
Модели и функции
Функции TEC-7621K TEC-7631 K
Дефибрилляция и Внешние накладные элек- Стандарт Стандарт
синхронизирован- троды
ная кардиоверсия Внутренние накладные Опция Опция
электроды
Одноразовые накладные Опция Option
электроды
Детские электроды 44 мм Опция Опция
диаметр.
3 отведения ЭКГ Стандарт Стандарт
Функция AED Стандарт Стандарт
Неинвазивная кардиостимуляция Не доступно Стандарт
Измерение SpO2 Опция Опция
Измерение CO2 Опция Опция
Голосовое напоминание Опция Опция
5 отведений ЭКГ Опция Опция
Внешний вход ЭКГ Опция Опция
Слот для карточки памяти Стандарт Стандарт
Особенности 1. Дисплей
ЖКД дисплей 5.7 дюймов. Хорошо видимое отображение ЭКГ и со-
общений.
2. Источник питания по выбору, Сеть/ Батарея

Возможность выбора питания от электросети или от батареи, в зави-
симости от места использования аппарата.
Руководство оператора TEC-7600 1.1

3. Быстрая зарядка
Заряжается от 0 до 360 Дж за 5 секунд при работе от сети и за 10 секунд при
работе от батареи (при полностью заряженной новой батарее и температуре
20°C). Заряжается от 0 до 200 Дж за 3 секунды при работе от сети. Это позво-
ляет выполнять периодическую дефибрилляцию и кардиостимуляцию элек-
трошоком (кардиоверсия).
4. Быстрое восстановление кривой ЭКГ

После дефибрилляции или кардиоверсии кривая ЭКГ восстанавливается через
3 секунды, так что вы можете немедленно контролировать результат дефи-
брилляции или кардиоверсии.
5. Функция AED
Если дефибриллятор обнаруживает при анализе ЭКГ ритм, способный при-
вести к шоку (шоковый ритм), то он автоматически заряжает энергию для
подготовки следующей дефибрилляции.
6. Неинвазивная кардиостимуляция (только для TEC-7631K)

TEC-7631K неинвазивную кардиостимуляцию. Это полезно для оказания
первой помощи при брадикардии, которая часто бывает после дефибрилляции.
7. Мониторинг SpO2 и CO2

С помощью дополнительного блока интерфейса DSI или блока DSI/AUX OUT,
с этим дефибриллятором возможен мониторинг SpO2 и CO2.
8. Проверка основных функций

Дефибриллятор имеет функцию полуавтоматической самопроверки разряда, ба-
тареи, звука тревоги и голоса. Эти проверки выполняются с одного экрана. Вы
легко можете проверить дефибриллятор перед использованием.
9. Скорость развертки
Вы можете выбрать скорость развертки 25 или 50 мм/сек.
10. Голосовое напоминание

Эта функция используется в основном в режиме AED. С дополнительным го-
лосовым блоком, о состоянии аппарата и предупреждениях во время дефи-
брилляции, сообщается голосом.
11. Карточка памяти

С помощью специальной карты памяти данные могут быть переданы на пер-
сональный компьютер.

Состав
Стандартные принадлежности
Наименование Кол-во
Бумага регистрации (Z-пачка) 1
Проводящий гель GELAID 1
Адаптер накладной пластины (для TEC-7631K) 1
Контрольный ярлык батареи (для дефибриллятора) 1
Дополнительные принадлежности (Опции )

Дефибриллятор
Наименование
TEC-7621K/ TEC-7631K
Набор принадлежностей TEC (100V/IEC)
Соединительный кабель ЭКГ BC-763V (IEC, 3 отведения) +
Шнур питания H
Набор принадлежностей TEC (200V/IEC)
Соединительный кабель ЭКГ BC-763V (IEC, 3 отведения) +
Шнур питания N
Набор принадлежностей TEC (100V/AHA)
Соединительный кабель ЭКГ BC-763VA (AHA, 3 отведения) +
Шнур питания H
Набор принадлежностей TEC (200/AHA)
Соединительный кабель ЭКГ BC-763VA (AHA, 3 отведения) +
Шнур питания N
Наименование
Блок интерфейса DSI
Блок интерфейса DSI/AUX out
Блок голосовых напоминаний
Опция Опция
Одноразовые накладные пластины P-610 Внутренние накладные электроды

Опция Опция Опция
Датчик CO2 TG-101T
Адаптер CO2 JG-901T3
ТележкаKD-022A Адаптер SpO2 JL-951T3 Комплект датчика CO2 JG-901T3

Лоток для тележки в сборе DI-001A

Предупреждающие метки и знаки
Здесь приведены предупреждающие метки знаки на аппарате и ссылки,
где читать описание о них.
Подключайте к дефибриллятору только специализированные ин-
струменты в соответствующем порядке. Нарушение требуемых
правил может привести к утечке тока и травмам пациента или
оператора.
См. Раздел 4 «Дефибрилля-
ция, синхронизированная
кардиоверсия и AED», Раз-
дел 6 «Мониторинг ЭКГ» и
Раздел 9 «Сообщения и
устранение неисправностей»
См. Раздел 5 «Электрокардио-

стимуляция»
См. Раздел 8 «Регистрация»
См. Раздел 2 «Подготовка к

работе»
См. Раздел 6 «Мониторинг ЭКГ»
См. Раздел 6 «Мониторинг SpO2»,

«Мониторинг CO2»
См. Раздел 4 «Дефибрилляция, синхронизи-
рованная кардиоверсия и AED»

Описание панелей
Передняя панель
№ Наименование Описание
1 Регулятор энергии Включает и выключает питание аппарата, выбирает режим MONITOR,
/выбор режима (Ener- режим кардиостимуляции FIXED*, режим кардиостимуляции DEMAND*
gy/Mode Select ) и энергию разряда дефибрилляции/кардиоверсии. Положения регулятора
OFF, MONITOR, AED, DISARM, 2, 3, 5, 7, 10, 20, 30, 50, 70, 100, 150, 200,
300, 360 joules, DEMAND*, FIXED* и SETUP. При внутреннем разряде
заряженной энергии, поверните в положение DISARM.
* Кардиостимуляция возможна только для TEC-7631K.
2 Кнопка SYNC Нажмите для выбора режима синхронизированной кардиоверсии.
При повторном нажатии выбирается режим дефибрилляции.
3 Лампа SYNC Лампа SYNC светится, когда выбран режим синхронизированной кардио-
версии.
4 Кнопка CHARGE/AED Нажмите для заряда выбранной величины энергии. Если выбран режим
AED, нажмите для запуска анализа AED. Дефибриллятор автоматически
зарядит энергию при обнаружении опасного ритма.
5 ЛампаCHARGE Эта лампа мигает во время зарядки и светится при завершении зарядки.
6 Кнопки DISCHARGE Если используются одноразовые накладные пластины или внутренние
накладные электроды, одновременное нажатие этих кнопок разряжает
энергию. При использовании внешних накладных электродов, эти кнопки
скрыты.
7 Экран Отображает контролируемые кривые, установки тревоги и другие настрой-
ки.
8 Входной разъем ЭКГ Для подключения соединительного кабеля ЭКГ или внешнего кабеля ЭКГ.
9 Разъем SpO2/CO2 Для подключения адаптера SpO2 или комплекта датчика CO2. Вы можете
подключить один адаптер SpO2 и один комплект датчика CO2 одновремен-
но. Если одновременно подключены два адаптера SpO2 или два комплекта
датчика CO2, то возможны измерения только от одного ранее подключен-
ного датчика. При включении питания с двумя адаптерами SpO2 или двумя
датчиками CO2, то возможны измерения только с левого разъема.
10 Разъем накладного элек- Для подключения внешних или внутренних накладных электродов, или
трода адаптера накладных пластин.

11 Кнопка регистрации Нажмите для запуска регистрации (печати) с помощи регистрирующе-
го устройства. Повторное нажатие останавливает запись.
12 Лампа регистрации Светится во время выполнения регистрации.
13 Кнопка события Нажмите для запуска регистрации события. Время нажатия этой
кнопки сохраняется как событие в сводных данных записи.
14 Лампа события Мигает во время регистрации события.
15 Кнопка отведения ЭКГ Изменение отведений ЭКГ.
16 Кнопка чувствительно- Изменение чувствительности ЭКГ.
сти ЭКГ
17 Кнопка приостановки Временно приостанавливает или приглушает сигналы тревоги.
тревоги SILENCE
ALARMS
18 Кнопка установки трево- Нажатие этой кнопки в режиме MONITOR открывает экран установ-
ги ки тревоги. Вы можете подтвердить или изменить настройки тревоги.
19 Лампа-индикатор элек- Светится, когда дефибриллятор питается от электросети.
тросети
20 Лампа зарядки батареи Светится в процессе зарядки батареи.
21 Лампа-индикатор пол- Светится, когда батарея полностью зарядилась.
ного заряда батареи

Верхняя панель
1 Регулировка PACING RATE Поверните для выбора частоты кардиостимуляции (им-
пульс/минута).
2 Регулировка PACING OUTPUT Поверните для выбора интенсивности тока кардиостиму-
ляции.
3 Лампа PACING Светится, когда регулировка Energy/Mode Select установ-
лена в положение FIXED или DEMAND.
4 Кнопка START/STOP Нажмите для запуска кардиостимуляции. Повторное нажа-
тие прекращает кардиостимуляцию.
5 Лампа START/STOP Светится во время кардиостимуляции.
6 Лампа PULSE Мигает синхронно с импульсами кардиостимуляции.

Внешние накладные электроды
1 Лампа CONTACT Показывает качество контакта между пластинами и пациентом.
Должна светиться лампа GOOD.
2 Кнопка CHARGE Нажмите для зарядки выбранной энергии.
3 Лампа CHARGE Мигает во время зарядки энергии выбранной величины. Светится,
когда нужная энергия накоплена.
4 Кнопки DISCHARGE Одновременно нажмите обе кнопки для разряда накопленной
энергии. В синхронизированной кардиоверсии, дефибриллятор
разряжает энергию с соответствующим темпом.

Левосторонняя панель
1 Выход бумаги регистрации Из этой щели выходит бумага регистрации. Здесь же прикреплен
нож для отрезания бумаги.
2 Рычаг открывания дверцы Нажмите рычаг вверх для открывания дверцы.
3 Слот картриджа памяти Вставьте в слот картридж памяти.
4 Кнопка извлечения картриджа Нажмите для извлечения картриджа памяти.

Задняя панель
1 Гнездо подключения шнура Для подключения шнура питания электросети.
питания SOURCE
2 Клемма эквипотенциально- При эквипотенциальном заземлении аппарата используйте эту
го заземления клемму.
3 Разъем для дополнительно- Для подключения дополнительного блока. Если разъем не исполь-
го блока зуется, закройте его колпачком.

Нижняя панель
1 Отсек аккумуляторной В этот отсек устанавливается аккумуляторная батарея.
батареи

Важные сведения о мерах безопасности
Общие сведения ОПАСНОСТЬ
 Не допускается использовать дефибриллятор в огнеопасных
условиях (то есть в местах, где имеются воспламеняемые
анестезирующие вещества, высокая концентрация кислорода,
кислород под повышенным давлением), а также в местах, где
электрическая дуга может привести к взрыву.
 Не допускается использовать дефибриллятор в медицинской
кислородной камере высокого давления. Иначе, дефибрилля-
тор может вызвать взрыв или возгорание.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
 Дефибриллятор вырабатывает высокое напряжение. Он дол-
жен использоваться только подготовленным и квалифициро-
ванным медицинским персоналом.
 Радиочастота или электромагнитное поле
Не используйте неважные в данный момент и не относящиеся
к обслуживанию пациента приборы, в радиусе 1 метра вокруг
дефибриллятора. Использование таких приборов, излучаю-
щих электромагнитные поля может создать помехи работе
дефибриллятора, вызывая шумы на кривой ЭКГ или ошибоч-
ные сообщения. При случайном появлении таких приборов
около дефибриллятора, немедленно уберите их.
 Исследования MRI (отображение магнитного резонанса)
 Не устанавливайте дефибриллятор в кабинете для МР-
исследований. Работа дефибриллятора может быть
нарушена из-за высокочастотных магнитных шумов от ап-
парата МР-исследований.
 При выполнении тестов MRI, удалите все провода и дат-
чики с пациента, которые подключаются к дефибриллято-
ру. В противном случае, пациент может получить сильный
электрический ожог из-за сильного нагрева, вызванного
электродвижущей силой. Подробные сведения приводят-
ся в руководстве по эксплуатации MRI.
 Использование совместно с электрохирургическим модулем
(ESU )
 При использовании данного дефибриллятора с ESU, пла-
та обратной связи аппарата ESU и электроды для мони-
торинга должны быть надежно прикреплены к пациенту.
Если плата аппарата ESU неправильно прикреплена к па-
циенту, то пациент может получить ожоги в местах креп-
ления электродов. Подробные сведения приводятся в ру-
ководстве по эксплуатации ESU.
 При использовании ESU используйте дефибриллятор
только в режиме мониторинга MONITOR, и используйте
электроды ЭКГ для мониторинга. Не контролируйте ЭКГ с
помощью одноразовых накладных пластин, внешних или
внутренних накладных электродов. Иначе, высокочастот-
ная энергия от ESU вызывает аномальный ток и непред-
виденный разряд. Это приведет к серьезному ожогу, шоку,
и другим травмам или повреждению дефибриллятора.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ (продолжение)
 Некоторые жидкости, такие как солевой раствор Ringer и
кровь, являются хорошими проводниками; для исключения по-
тенциальной возможности возникновения тока, содержите де-
фибриллятор и рабочее место чистыми и сухими.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
 Правильно устанавливайте дефибриллятор и электрохирурги-
ческий аппарат ESU, и создайте эквипотенциальное заземле-
ние. В противном случае, шум от ESU может ложно распозна-
ваться как QRS, и мониторинг ЭКГ будет выполняться непра-
вильно.
 Используйте изделия только Nihon Kohden, и специализиро-
ванные запасные части и принадлежности. При использовании
неразрешенных деталей и принадлежностей, дефибриллятор
может перегреться, выйти из строя, и мониторинг будет пре-
рван.
 Не используйте повторно одноразовые изделия.
Установка ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
 Подключайте только допустимое оборудование к дефибрилля-
тору согласно соответствующему порядку. Иначе, утечка тока
может привести к травмированию пациента и оператора.
 Подключайте только допустимое оборудование к разъемам и
гнездам с меткой !, соблюдая установленный порядок. Иначе,
Otherwise, также утечка тока может привести к травмированию
пациента и оператора.
 Используйте только прилагаемый шнур питания. Применение
других проводов питания может привести к удару током или
другим травмам пациента и оператора. Если невозможно ис-
пользовать прилагаемый шнур питания, то работайте с пита-
нием дефибриллятора от батареи.
 Для обеспечения безопасности пациента, должно быть выпол-
нено эквипотенциальное заземление всех приборов. Обрати-
тесь к квалифицированному биомедицинскому инженеру.
 Не подключайте несколько проводов заземления прямо к
клемме эквипотенциального заземление, ткак как при этом
крепление ненадежно, и провод может оторваться от клеммы.
 Дефибриллятор должен подключаться только к такому внеш-
нему оборудованию, которое соответствует требованиям
стандартов CISPR 11 Second Edition 1990-09, Group 1 и Class
B.
 Для данного дефибриллятора используйте только тележку KD-
022A. При использовании другой тележки, она может перевер-
нуться, а дефибриллятор упасть.

Аккумуляторная батарея ОПАСНО
 Храните батарею вдали от огня. Не допускайте ее нагрева.
В противном случае, может вытечь электролит, и батарея
может взорваться.
 Не замыкайте полюса батареи проводом. Не храните и не
переносите батарею вместе с металлическими деталями.
При замыкании контактов батареи протекает большой ток,
что может вызвать утечку электролита и взрыв батареи.
 Никогда не разбирайте и не дорабатывайте батарею. Не
нарушайте целостность защитного тубуса батареи. Это мо-
жет привести к короткому замыканию, утечке электролита и
взрыву батареи.
 Не подвергайте батарею сильным механическим ударам,
которые могут привести к утечке электролита и взрыву ба-
тареи.
 Не используйте батарею с повреждениями в результате па-
дения. Внутри батареи имеется газовый выпускной клапан,
и если он поврежден, газ не будет выходить, и батарея мо-
жет взорваться.
 Если батарея повреждена, и вещество из нее (щелочной
раствор) попало на кожу или в глаза, немедленно промойте
большим количеством воды и обратитесь к врачу. Не трите
глаза, иначе, можете потерять зрение.
 Батарея имеет разную полярность полюсов. Следите за
правильностью подключения батареи. В противном случае,
подключение с неправильной полярностью может привести
к утечке электролита и взрыву батареи.
 Не заряжайте батарею с помощью других устройств, кроме
данного дефибриллятора. В других приборах может быть
другой ток зарядки, что может привести к утечке электроли-
та и взрыву батареи.
 Не подключайте батарею к розетке электросети или к при-
куривателю в автомобиле. Это также может привести к
утечке электролита и взрыву батареи.
 Проверяйте состояние батареи раз в месяц.
 После проверки батареи сразу зарядите ее.
 В начале использования новой батареи запишите дату
начала эксплуатации на этикетке на самой батарее.
 Заменяйте батарею новой один раз в год.
 Во время тестирования батареи дефибриллятор не может
выполнять дефибрилляцию или кардиоверсию с питанием
от батареи. Включайте дефибриллятор от электросети или
используйте другой дефибриллятор. Если батарея изноше-
на и не накапливает достаточный заряд, то дефибрилляция
и кардиоверсия не будут выполняться.
 Не погружайте батарею в воду. Батарея разогревается,
окисляется, и происходит утечка электролита.
 Никогда не используйте батарею с видимыми повреждени-
ями, следами утечки или изменением цвета. Поврежденная
батарея может взорваться.
 Не храните батарею без использования более года. Она
может потечь.

 При установке и извлечении батареи, отсоедините шнур
питания от дефибриллятора. Иначе, оператор может по-
лучить удар током.
 Для поддержания батареи полностью заряженной, всегда
оставляйте шнур питания включенным в розетку электро-
сети, даже когда дефибриллятор не используется.
 Не оставляйте батарею на солнечном свету и в местах с
высокой температурой. При этом уменьшается срок служ-
бы батареи, ухудшается ее производительность, и может
произойти утечка.
 Установка батареи в аппарат должна производиться ква-
лифицированным персоналом.
 Храните батарею в местах, недоступных для детей.
 Утилизация батареи должна производиться согласно
установленному порядку утилизации. Батарея может под-
вергаться переработке. Уточните, можно ли согласно
местным правилам, выбрасывать батарею вместе с быто-
выми отходами.

Одноразовые накладные ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
пластины  Несоблюдение следующих предупреждений может вы-
звать серьезный ожог кожи или недостаточную энергию
разряда и ток стимуляции сердца.
- Не используйте повторно одноразовые накладные пла-
стины.
- Если упаковка с пластинами повреждена, то их исполь-
зовать нельзя. Их необходимо выбросить.
- Не используйте пластины после истечения срока год-
ности, указанного на упаковке.
- Используйте одноразовые пластины по возможности
быстрее после их извлечения из упаковки. Нельзя ис-
пользовать пластины, пролежавшие длительное время
вне упаковки.
- Не используйте одноразовые пластины, если гель на
них высох или испортился разжижен.
- Не используйте одноразовые пластины, если цвет геля
стал темным, и он попал на защитную прокладку.
 Если одна из пластин или разъем намокли, замените их
новыми. Использование мокрых пластин или разъемов
может привести к удару током.
 Заменяйте одноразовые пластины после 1 часа кардио-
стимуляции.
 При использовании одноразовых пластин для долговре-
менного мониторинга ЭКГ, заменяйте их через каждые 24
часа. Нарушение этого предупреждения может вызвать
недостаточный ток кардиостимуляции и недостаточную
энергию разряда на сердце.
 Не устанавливайте одноразовую пластину поверх другой
пластины. Нарушение этого может привести к сильному
ожогу кожи.
 Не кладите тяжелые предметы на одноразовые пластины
и не сгибайте пластины. Пластины могут быть поврежде-
ны или ухудшены, что приведет к ожогу кожи пациента.

Дефибрилляция, кар- Общие сведения
диоверсия и AED ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
 Перед дефибрилляцией и кардиоверсией убедитесь, что ни-
кто не имеет контакта с пациентом и металлическими частя-
ми оборудования или кабелей, которые подсоединены к па-
циенту. Нарушение этого может привести к сильному удару
током или травме.
 Перед дефибрилляцией и кардиоверсией удалите все элек-
троды, зонды и датчики, подключенные к разъемам без ме-
ток " " или" ", идущие от пациента. В противном случае,
оператор может получить удар током, а подключенный при-
бор может быть поврежден.
 Перед дефибрилляцией и кардиоверсией, передвиньте все
электроды и лечебные средства на груди пациента так, что-
бы они не могли касаться накладных электродов или одно-
разовых пластин. В противном случае, их контакт может
привести к ожогу в месте электрода или медикамента.
 Не переносите и не двигайте дефибриллятор, если накоп-
ленная энергия осталась в нем. Если дефибриллятор упа-
дет, то энергия разряда может привести к сильному элек-
трошоку.
 Для данного дефибриллятора лампа CONTACT на грудном
накладном электроде STERNUM указывает на сопротивле-
ние контакта кожа-пластина. Если светится желтый или
оранжевый цвет, дефибриллятор может вызвать сильный
ожог на коже пациента и слабую энергию разряда. В услови-
ях скорой помощи, медперсонал должен следить, можно ли
выполнять разряд немедленно, независимо от отображения
лампы CONTACT, или предпринять меры для улучшения
контакта перед разрядом.
 Уделяйте особое внимание выбору энергии разряда при ис-
пользовании педиатрических электродных пластин. Приме-
нение большой энергии с этими пластинами может вызвать
сильный ожог, так как эти пластины малого размера.
 Используйте электроды мониторинга ЭКГ (одноразовые
электроды) для контроля кривых ЭКГ. Стабильная ЭКГ не
может быть получена с помощью пластин PADDLE, так как
трудно стабильно удерживать пластины. ЭКГ, полученная от
внешних или внутренних накладных электродов, или одно-
разовых накладных пластин нестабильна после разряда из-
за большого напряжения поляризации.
 Не выполняйте дефибрилляцию или кардиоверсию в сыром
месте. Перед дефибрилляцией или кардиоверсией, поме-
стите пациента и дефибриллятор в сухое место. В против-
ном случае, оператора может ударить током.
 Не выполняйте разряд вблизи другого человека или объек-
та, кроме пациента или тестовой пластины или устройства
контроля энергии. Это может привести к электрическому шо-
ку другого человека.
 Убедитесь, что на ЭКГ нет артефактов. Если на ЭКГ имеют-
ся помехи, то посторонний сигнал может быть принят за
QRS, и может произойти случайный разряд, не синхронный с
волной QRS пациента.

 Не выполняйте синхронизированную кардиоверсию с от-
ведениями накладных электродов PADDLE без острой
необходимости. В синхронизированной кардиоверсии с
этими отведениями возможно ошибочное распознавание
артефактов как импульсов QRS, и возможен случайный
разряд, несинхронный с импульсом QRS пациента.
 Никогда не выбирайте "TEST" для отведений ЭКГ. "TEST"
предназначен для обслуживания, и отображаемые кривые
на экране не являются кривыми ЭКГ пациента. Если син-
хронизированная кардиоверсия выполняется с отведени-
ями TEST, возможен случайный разряд, несинхронный с
импульсом QRS пациента. Что может вызвать вентрику-
лярную фибрилляцию.
 Для безопасной синхронизированной кардиоверсии, раз-
ряд дефибриллятора должен происходить в течение 60 мс
пика волны R ЭКГ. TEC-7600 определяет пик волны R и
производит разряд в течение 25 мс пика волны R. Если
для подачи сигнала ЭКГ используется внешний аппарат,
он должен усиливать сигнал ЭКГ от пациента в 500-1000
раз, и выводить усиленный сигнал ЭКГ на TEC-7600 в те-
чение 35 мс пика волны R, так чтобы суммарная задержка
для разряда не превышала 60 мс. Если эти условия не
соблюдаются, то кардиоверсия может быть неэффектив-
на, что может привести к вентрикулярной фибрилляции.
 Размещение верхне-заднее (apex-posterior) не удобно для
мониторинга ЭКГ и анализа AED.
 Anterior-posterior (передне-заднее) размещение не подхо-
дит для дефибрилляции, кардиоверсии, мониторинга ЭКГ
или анализа AED. Используйте его только для кардиости-
муляции.
При выполнении синхронизированной кардиоверсии убеди-
тесь, что лампа SYNC загорается перед каждым разрядом.
Если "Sync mode after CV" установлено на Defib на экране
конфигурации системных установок System Setup-
Configuration, то дефибриллятор автоматически переключа-
ется в асинхронный режим дефибрилляции.
С внешними накладными электродами

 Наносите контактный гель только на пластины электро-
дов внешних накладных электродов. Если контактный
гель попадет на другие части дефибриллятора, он может
привести к удару током оператора.
 Не наносите контактный гель рукой. Нарушение этого
может привести к сильному электрическому ожогу, шоку
или другим травмам.

 Не беритесь за рукоятки накладных электродов мок-
рыми руками или руками с контактным гелем. Это мо-
жет привести к удару током оператора.
 Наносите контактный гель на пластины электродов
внешних накладных электродов. Если гель не нанесен,
это может вызвать сильный ожог кожи.
 Не прикасайтесь к электродным пластинам или краям
накладного электрода. Нарушение этого может приве-
сти к ожогу, удару током или другим травмам.
 Во время заряда и разряда не касайтесь ничего, кроме
ручек. Нарушение этого может привести к удару током
оператора.
 Перед разрядом убедитесь, что пластины плотно при-
жаты к груди пациента. Иначе, это приведет к сильно-
му ожогу кожи и недостаточной энергии разряда на
сердце.
 Не выполняйте открытый разряд в воздухе. Это может
вызвать электрический шок оператора или поврежде-
ние дефибриллятора.
 Не разряжайте энергию, если пластины имеют контакт
между собой через контактный гель. Иначе, это при-
ведет к сильному ожогу кожи и недостаточной энергии
разряда на сердце.
 Если тело пациента влажное, тщательно протрите
влагу, чтобы электроды не могли контактировать меж-
ду собой.
 Не выполняйте разряд, если электроды имеют контакт
между собой. Это может повредить дефибриллятор.
С одноразовыми контактными пластинами
 Не прикладывайте пластины к соскам, электродам или
лечебным средствам на теле пациента. Это может
привести к ожогу кожи пациента.
 Прикладывайте пластины плотно к телу пациента,
чтобы ток протекал равномерно по пластине. Иначе,
это приведет к сильному ожогу кожи и недостаточной
энергии разряда на сердце.
 Во время заряда и разряда не касайтесь пластин и
разъемов. Это может вызвать электрический шок опе-
ратора.
 Перед разрядом убедитесь, что пластины плотно при-
жаты к груди пациента. Иначе, это приведет к сильно-
му ожогу кожи и недостаточной энергии разряда на
сердце.

 Не выполняйте разряд, если пластины наложены друг на
друга, или, если они имеют между собой контакт через
какой-то проводник, например, контактный гель. Иначе,
это приведет к сильному ожогу кожи и недостаточной
 При подключении адаптера пластин к разъему, не сги-
байте и не повредите контактов. Иначе, энергия не бу-
дет подаваться на пластины.
 Если тело пациента влажное, тщательно протрите вла-
гу, чтобы электроды не могли контактировать между со-
бой.
С внутренними накладными электродами

 Перед использованием обязательно стерилизуйте внут-
ренние электроды. Иначе, это может привести к серьез-
ной инфекции.
 Уделяйте особое внимание выбору величины энергии
при использовании внутренних электродов. Применение
высокой энергии к сердцу может вызвать некроз сердеч-
ной мышцы. Рекомендуется низкая энергия.
 Во время заряда и разряда держите внутренние элек-
троды между защитными краями и в верхней частью ру-
коятки. Если держать ручки между защитными краями и
электродами, вы можете получить удар током.
 Перед разрядом убедитесь, что электроды плотно при-
легают к сердцу. Иначе, это приведет к сильному ожогу
и недостаточной энергии разряда на сердце.
вызвать электрический шок оператора или повреждение
дефибриллятора.
 Не сгибайте внутренние электроды, прикладывая к ним
усилия. Электрод может быть поврежден.
 При подключении внутренних электродов к разъему, не
погните и не повредите штыри контактов. Иначе энергия
не будет подаваться на электроды

AED
 Не прикладывайте пластины к соскам, электродам или ле-
чебным средствам на теле пациента. Это может привести
к ожогу кожи пациента.
 Прикладывайте пластины плотно к телу пациента, чтобы
ток протекал равномерно по пластине. Иначе, это приве-
дет к сильному ожогу кожи и недостаточной энергии раз-
ряда на сердце.
 Если вы выполняете дефибрилляцию в машине скорой
помощи, то сначала остановите машину.
 Во время заряда и разряда не касайтесь пластин и разъ-
емов. Это может вызвать электрический шок оператора.
 Перед разрядом убедитесь, что пластины плотно прижаты
к груди пациента. Иначе, это приведет к сильному ожогу
кожи и недостаточной энергии разряда на сердце.
 Не выполняйте разряд, если пластины наложены друг на
друга, или, если они имеют между собой контакт через ка-
кой-то проводник, например, контактный гель. Иначе, это
приведет к сильному ожогу кожи и недостаточной энергии
 Перед анализом AED или дефибрилляцией убедитесь, что
пациент без сознания, и отсутствует дыхание и пульс.
 ЭКГ ребенка и пациента с имплантированным кардиости-
мулятором, не может быть проанализированы точно. Для
таких пациентов следуйте указаниям врача.
 Во время анализа AED не касайтесь и не перемещайте
пациента, адаптер электродов и кабель электродов. Оста-
новите процедуру поддержания жизненных параметров,
такую как CPR. Иначе, не могут быть получены точные ре-
зультаты анализа. Если базовая линия ЭКГ блуждает из-
за влияния окружающих условий, состояния измерений
или электродов, то до начала анализа AED устраните их
причины.
 При подключении адаптера пластин к разъему, не сгибайте
и не повредите контактов. Иначе, энергия не будет пода-
ваться на пластины.
 Если тело пациента влажное, тщательно протрите влагу,
чтобы электроды не могли контактировать между собой.

Электрокардио- ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
стимуляция  Не выполняйте электрокардиостимуляцию при использовании
электрохирургического модуля (ESU). Перед применением ESU,
выключите питание дефибриллятора и снимите одноразовые
пластины с пациента. В противном случае, высокочастотная
энергия от ESU вызовет аномальный ток через пациента, что
приведет к сильному ожогу, шоку или другой травме. Кроме то-
го, может быть поврежден дефибриллятор.
 Всегда контролируйте кривую ЭКГ с соединительным кабелем
ЭКГ и электродами ЭКГ.
 Убедитесь, что на ЭКГ нет артефактов. Если имеются артефак-
ты, то помеховый сигнал может быть принят за импульс QRS, и
не будет выполняться правильная кардиостимуляция.
 Не прикасайтесь к пациенту во время кардиостимуляции. Ина-
че, это может привести к удару электрошоку.
 Во время кардиостимуляции не прикасайтесь к контактным пла-
стинам или разъемам. Иначе, это может привести к удару элек-
трошоку оператора.
 Частота кардиостимуляции должна быть определена квалифи-
цированным медицинским персоналом на основе частоты со-
кращений сердца пациента в нормальном состоянии.
 Ток кардиостимуляции должен увеличиваться только по реше-
нию квалифицированного медицинского персонала.
 Поддерживайте интенсивность тока на минимально возможном
уровне для уменьшения боли и дискомфорта пациента.
 При нарушении следующих предупреждений возможен сильный
ожог кожи.
- Не устанавливайте накладные пластины поверх электродов
ЭКГ.
- Не устанавливайте накладные пластины на соски и медпре-
параты на теле пациента.
- Плотно прижимайте пластины к телу пациента, чтобы ток
равномерно протекал через пластину. Это уменьшает требу-
емый ток кардиостимуляции, а значит, боль и дискомфорт
пациента.
 Размещение верхне-заднее (apex-posterior) не удобно для мо-
ниторинга ЭКГ или анализа AED.
 Anterior-posterior (передне-заднее) размещение не подходит для
дефибрилляции, кардиоверсии, мониторинга ЭКГ или анализа
AED. Используйте его только для кардиостимуляции.
 Никогда не выбирайте "TEST" для отведений ЭКГ. "TEST" пред-
назначен для обслуживания, и отображаемые кривые на экране
не являются кривыми ЭКГ пациента. Иначе, возможна кардио-
стимуляция, не синхронно с импульсом QRS пациента.
 Не изменяйте интенсивность или установки отведений ЭКГ по-
сле начала кардиостимуляции. Если одна из установок измене-
на, кардиостимуляция приостанавливается на 3 секунды.
Нарушение этого предупреждения может привести к серьезной
нагрузки на сердце.
 В течение 300 мс после импульса кардиостимуляции, сигналы
не определяются в качестве волны QRS.

 Проверяйте, что импульс кардиостимуляции действует
эффективно, наблюдая ЭКГ на экране.
 При подключении адаптера пластины к разъему, не сги-
байте и не повреждайте контакты разъема. Иначе, энер-
гия не будет поступать на пластины.
 Если тело пациента влажное, тщательно протрите влагу,
чтобы электроды не могли контактировать между собой.
Мониторинг ЭКГ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ

 При использовании дефибриллятора совместно с мони-
тором, используйте электроды Ag/AgCI. Другие типы
электродов, в частности из нержавеющей стали, вредно
влияют на кривую ЭКГ, замедляя восстановление базовой
линии на мониторе, что приводит к отсутствию контроля
сразу после дефибрилляции.
 Из-за электрической перегрузки с некоторыми кардиости-
муляторами могут быть ложные показания ЧСС.
 Уделяйте особое внимание кардиостимулятору пациента.
Частота кардиостимулятора может быть подсчитана вме-
сто ударов сердца при остановке сердца или некоторых
аритмиях. Не доверяйте только сигналам тревоги ЧСС и
отображаемым показаниям ЧСС.
 Размещение верхне-заднее (apex-posterior) не удобно для
мониторинга ЭКГ или анализа AED.
 Anterior-posterior (передне-заднее) размещение не подхо-
дит для дефибрилляции, кардиоверсии, мониторинга ЭКГ
или анализа AED. Используйте его только для кардиости-
муляции.
 При включенной режекции импульсов кардиостимулятора,
узкие импульсы QRS новорожденного или мледенца не
могут быть корректно определены, и дефибриллятор мо-
жет пропустить QRS. В этом случае, выключите режекцию
импульсов кардиостимулятора.
 Выключите режекцию импульсов кардиостимулятора при
мониторинге ребенка. В противном случае, QRS ребенка
не будет распознаваться.
 Если отображается сообщение "Check ECG Electrodes"
(проверьте электроды ЭКГ), то ЭКГ не может контролиро-
ваться, и тревога ЭКГ не функционирует. Проверьте элек-
троды, соединительный кабель электродов, отведения
электродов, и, при необходимости, замените их новыми.
 Включите режекцию ударов пульса при контроле кардио-
стимулятора пациента. Иначе, импульсы QRS и кардио-
стимулятора будут перепутаны, и будет пропущена неис-
правность кардиостимулятора.

SpO2 ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
 Измерения могут быть неточными в следующих случаях.
• При аномальном увеличении у пациента карбоксигемоглоби-
на (carboxyhemoglobin) или метгемоглобина (methemoglobin)
• При инъекции красителя в кровь
• При использовании электрохирургического аппарата
• Во время CPR
• При движениях тела
• При вибрации
• При измерении в месте с пульсацией вены
• При слабой кривой пульса (недостаточное периферическое
кровообращение)
• При использовании IABP (intra-aortic balloon pump)
 Если мониторинг SpO2 не выполняется, отключите кабель адап-
тера SpO2 от дефибриллятора. Иначе, шум от датчика может со-
здавать помехи, и на экране будут отображаться некорректные
данные.
 При использовании одноразового датчика, меняйте место изме-
рения через каждые 8 часов. Температура кожи в месте установ-
ки датчика может увеличиться на 2 или 3°C и привести к ожогу
или некрозу вследствие сдавливания. При использовании датчи-
ка на других пациентах, уделяйте предельное внимание , и ме-
няйте место измерения часто, следя за симптомами и степенью
влияния.
• Пациент с жаром
• Пациент с недостаточным периферическим кровообращени-
ем
• Новорожденный или недоношенный ребенок с тонкой кожей
 Чтобы не допускать ухудшения кровообращения, не наматывай-
те ленту слишком туго при фиксации датчика. Проверяйте состо-
яние кровообращения по цвету кожи и сгустках по краям на коже
в месте установки датчика. Даже при кратковременном монито-
ринге возможен ожог или некроз от сдавливания при слабой цир-
куляции крови, особенно для новорожденных и ослабленных де-
тей, у которых очень тонкая кожа. В местах со слабой циркуля-
цией крови не могут быть выполнены точные измерения.
 При измерении SpO2 пациента, который находится в состоянии
шока или CPR (cardiopulmonary resuscitation - сердечно-легочная
реанимация), полученные данные SpO2 могут быть неточными
из-за движений тела.
 Не используйте датчик при исследованиях магнитного резонанса
(MRI), так как это может привести к ожогу кожи в месте крепле-
ния датчика. Подробные сведения приведены в руководстве для
оператора MRI.
 При долговременном мониторинге проверяйте состояние крово-
обращения наблюдением цвета кожи в месте установки датчика.
Чтобы не допускать недостаточного кровообращения и ожога ко-
жи, меняйте место измерения через определенное количество
часов. Обратитесь к руководству по эксплуатации датчика.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ (продолжение)
 Не вытягивайте и не скручивайте кабель датчика, и не переезжайте его
роликовыми колесиками тележки. Не погружайте кабель датчика в во-
ду или химические растворы. Нарушение этих предупреждений может
привести к разрыву кабеля, короткому замыканию, ожогу кожи пациен-
та или неправильным данным измерений. Датчик с повреждениями
сразу заменяйте новым.
 При нормальных условиях обычное освещение незначительно влияет
на датчик. Однако, при сильном освещении (хирургический светильник,
солнечный свет и т.п.), во время измерений накройте датчик одеялом
или одеждой, иначе, точность измерений ухудшится.
 Выключайте питание сотовых телефонов, малогабаритных беспровод-
ных приборов и других устройств, создающих сильные электромагнит-
ные помехи. Иначе, помехи повлияют на кривые и данные измерений,
и отображаемые данные будут неправильными.
 Используйте только специальные датчики. В противном случае, SpO2
будет контролироваться неправильно, работоспособность аппарата
будет нарушена.
 Не используйте датчики с истекшим сроком годности, указанным на
упаковке.
 Не используйте поврежденные датчики или с нарушением целостно-
сти.
 Одноразовые датчики не стерилизуются.
 Используйте одноразовые датчики только один раз и только на одном
пациенте. Не допускается использовать одноразовые датчики для дру-
гого пациента. Это может привести к переносу инфекции.
 Если место установки датчика в крови, или у пациента ногти накраше-
ны лаком, очистите место установки датчика перед его креплением. В
противном случае, из-за ухудшения прохождения света точность изме-
рений ухудшится.
 Если в месте установки датчика на коже появляется раздражение или
покраснение, смените место установки датчика или прекратите его ис-
пользование.
 Если датчик установлен на той же конечности, которая используется
для измерений NIBP или катетера IBP, то измерения могут быть не-
точными из-за изменения кровообращения. Прикрепите датчик на ко-
нечности, на которой циркуляции крови ничто не мешает.
 Если на пальце пациента длинный ноготь, обрежьте его или установи-
те датчик на другой палец. На пальцах с длинными ногтями датчик
установить нельзя.
 За подробными сведениями обратитесь к руководству по эксплуатации
датчика.
 Будьте осторожны при удалении липкой ленты с кожи новорожденного.
 При снятии датчика, прилипшего к коже, не тяните за кабель, иначе
можно повредить кабель в месте соединения с датчиком.
 Если стали часто появляться сообщения "Check SpO2 unit" (проверьте
модуль SpO2), "Check SpO2 probe site" (проверьте область датчика
SpO2), "SpO2 probe not working" (Датчик SpO2 не работает), "SpO2 mod-
ule not working" (модуль SpO2 не работает) или "SpO2 measurement un-
stable" (измерения SpO2 нестабильны), даже при правильной установке
датчика, значит, датчик ухудшился. Замените его новым.
 При появлении сообщений об ошибках, указывающих на неисправ-
ность датчика или адаптера SpO2, прекратите мониторинг и замените
датчик или адаптер.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ (продолжение)
 Не используйте датчик сверх его установленного срока годно-
сти. Противном случае, точность измерений SpO2 не гаранти-
руется.
 Не используйте одноразовый датчик для других пациентов. При
загрязнении датчика кровью или другими жидкостями замените
его новым.
CO2 ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
 При выполнении дефибрилляции или кардиоверсии во время
мониторинга CO2 с комплектом датчика CO2, снимите датчик с
пациента. Если датчик удалить нельзя, не прикасайтесь к кабе-
лю датчика, так как энергия разряда может привести к сильному
ожогу, шоку или другому поражению.
 С набором датчика CO2 TG-90113, измерения основываются на
допущении об отсутствии газа CO2 во вдохе. Концентрация CO2
при дыхании рассчитывается, принимая концентрацию CO2 при
вдохе как 0 мм рт.ст. Таким образом, при измерении CO2 при
подключении набора датчика CO2 к пациенту при респирации
рот-в-рот или к контуру Jackson Rees или контуру Mapleson D,
где газ CO2 может присутствовать при вдохе, результат изме-
рений может быть ниже истинной величины.
 С набором датчика CO2 TG-901T3, дефибриллятор не может
контролировать CO2 пациента возрастом менее 3 лет или с ве-
сом менее 10 кг.
 Перед исследованием MRI, удалите датчик CO2 с пациента.
Нарушение этого может привести к серьезному ожогу пациента,
вызванного местным нагревом электродвижущей силой. За по-
дробными сведениями обратитесь к руководству по эксплуата-
ции MRI.
 Измерения могут быть неточными, если у пациента очень высо-
кая частота дыхания, или дыхание нерегулярное. Внимательно
считывайте показания измерений.
 Измеренная величина может быть не точной, если сильно из-
меняется внешняя температура во время измерений.
 При отображении сообщений "CO2 sensor not working" или "CO2
adapter abnormality", проверьте набор датчика CO2 и, при необ-
ходимости, замените его. CO2 не может контролироваться при
отображении таких сообщений.
 Используйте только специальные детали.
 Соблюдайте предупреждения на ярлыке на газовом баллоне
CO2.
 После истечения срока годности газового баллона CO2, точ-
ность измерений не гарантируется.

Набор датчика CO2 и адап- ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ

тер дыхательного пути  Не используйте адаптер дыхательного пути для новорож-
денного, так как мертвый объем адаптера составляет около
5 мл.
 При использовании адаптера дыхательного пути на детях
или пациентах с малым объемом вентиляции, CO2 может
примешиваться в дыхание из-за мертвого объема адаптера
(5 cc), что приводит снижению точности измерений или
трудности определения апноэ.
 Адаптер дыхательного пути является не стерильным и од-
норазовым. Его можно применять только один раз. Не ис-
пользуйте его повторно для другого пациента. Иначе, воз-
можен перенос инфекции.
 Не стерилизуйте адаптер дыхательного пути. После этого
безопасность не гарантируется.
 Используйте только специальный адаптер дыхательного пу-
ти Nihon Kohden.
 Прикрепите кабель датчика CO2 к контуру дыхания так, что-
бы он был параллельно полу. Если кабель расположен пер-
пендикулярно, то капли воды могут попасть на прозрачную
пленку адаптера дыхательного пути и ухудшить точность
измерений.
 Прозрачная пленка адаптера дыхательного пути покрыта
противотуманным материалом для защиты от запотевания
при дыхании. При условиях эксплуатации, указанных в спе-
цификациях набора датчика TG-901T3, противотуманный
материал действует в течение около 24 часов. Если про-
зрачная пленка загрязняется или повреждается, то измере-
ния CO2 будут неточными. Для оптимального функциониро-
вания противотуманного материала и корректных измере-
ний, соблюдайте следующие указания.
- Не используйте адаптер дыхательного пути более 24 ча-
сов.
- Замените адаптер при попадании на его прозрачную
пленку крови, мокроты или слизи.
- Не допускайте повреждения пленки, и попадания на нее
пыли или химических растворов. Не прикасайтесь к плен-
ке пальцами, не протирайте ее, не промывайте ее спир-
том и другими растворителями.
 Заменяйте адаптер дыхательного пути через каждые 24 ча-
са. Использование его более 24 часов ухудшает точность
измерений.
 Если пленка адаптера загрязнилась, замените адаптер но-
вым, а не очищайте пленку. Попытки очистить пленку приве-
дут к невозможности точных измерений.

Тревоги ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Все сигналы тревоги, кроме тревог аппарата группы 1, при-
останавливаются на 2 минуты при временном выключении
тревоги.
 Если граница тревоги установлена на OFF (ВЫКЛ), то для
этой границы тревога не будет подаваться. Будьте внима-
тельны при отключении границ тревоги (OFF).
 Тревоги по параметрам не возникают, пока не начато изме-
рение данных параметров.
Обслуживание ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
 При выполнении контрольного разряда энергии, разряжай-
те энергию, когда накладные электроды находятся в дер-
жателях. Не делайте разряд с открытыми пластинами в
воздух или при касании пластин друг друга. Failure to follow
this warning may cause serious electrical shock and damage to
the instrument.
 Если дефибрилляция или кардиоверсия требуется во вре-
мя тестирования батареи, отключите тестирование бата-
реи и включите питание дефибриллятора от сети. Не ис-
пользуйте батарею, так как батарея могла быть разряжена
при тестировании.
 Перед выполнением обслуживания (чистка, дезинфекция),
выключите питание дефибриллятора, отсоедините шнур
питания от розетки, и извлеките батарею из дефибрилля-
тора. Нарушение этого предупреждения может привести к
удару током и выводу аппарата из строя.
 Перед заменой батареи, выключите питание дефибрилля-
тора и отсоедините шнур питания от дефибриллятора.
Нарушение этого предупреждения может привести к удару
током.
 Не разбирайте и не ремонтируйте самостоятельно аппа-
рат. Разборка и ремонт аппарата должны производиться
квалифицированным персоналом.
Хранение ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
 Для предохранения от перегрева оставляйте дефибрилля-
тор лежать горизонтально и не накрывайте его.
 Храните одноразовые пластины в условиях, указанных на их
упаковке. При хранении в неудовлетворительных условиях
пластины могут стать не пригодными.

Раздел 2 Подготовка к работе
Размещение .........................................................................................................2.1
Электропитание ...................................................................................................2.2
Работа от электросети................................................................................2.2
Работа от батареи ......................................................................................2.2
Использование электросети ................................................................................2.3
Подсоединение шнура питания..................................................................2.3
Заземление аппарата .................................................................................2.3
Использование батареи.......................................................................................2.4
Информация о безопасности батареи .......................................................2.4
Проверка состояния батареи ............................................................2.6
Хранение ............................................................................................2.6
Утилизация .........................................................................................2.6
Установка батареи в дефибриллятор...............................................2.7
Подзарядка батареи ...................................................................................2.8
Буферный подзаряд ...................................................................................2.9
Отображение остатка энергии батареи ................................................... 2.10
Загрузка бумаги регистрации ............................................................................ 2.11
Основные проверки ........................................................................................... 2.12
Отображение экрана основных проверок ................................................ 2.12
Порядок проверки ..................................................................................... 2.13
Проверка перед применением .......................................................................... 2.15
Проверка перед включением питания ..................................................... 2.15
Проверка после выключения питания ..................................................... 2.15
Руководство оператора TEC-7600 2С.1

2. ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ
Размещение
ОПАСНО
 Не допускается использовать дефибриллятор в огне-
опасных условиях (то есть в местах, где имеются вос-
пламеняемые анестезирующие вещества, высокая кон-
центрация кислорода, кислород под повышенным дав-
лением), а также в местах, где электрическая дуга может
привести к взрыву.
 Не допускается использовать дефибриллятор в меди-
цинской кислородной камере высокого давления. Иначе,
дефибриллятор может вызвать взрыв или возгорание.
 Условия окружающей среды
Жидкости, такие, как солевые растворы и кровь, являют-
ся хорошими проводниками электричества. Чтобы избе-
жать опасности протекания тока, храните дефибрилля-
тор всегда в чистом и сухом состоянии.
 Радиочастота или электромагнитное поле
Не используйте неважные в данный момент и не отно-
сящиеся к обслуживанию пациента приборы, в радиусе 1
метра вокруг дефибриллятора. Использование таких
приборов, излучающих электромагнитные поля может
создать помехи работе дефибриллятора, вызывая шумы
на кривой ЭКГ или ошибочные сообщения. При случай-
ном появлении таких приборов около дефибриллятора,
немедленно уберите их.
 Не устанавливайте дефибриллятор в кабинете для МР-
исследований. Работа дефибриллятора может быть
нарушена из-за высокочастотных магнитных шумов от
аппарата МР-исследований.

Электропитание
Используйте только прилагаемый шнур питания. Использова-
ние шнура питания другого типа может привести к удару то-
ком или другим поражениям оператора или пациента. Если
прилагаемый шнур питания использовать невозможно, то
включите питание от батареи.
Дефибриллятор может работать или от электросети или от батареи

(Аккумуляторная батарея NKB-301 V: опция). Вы можете выбрать
вид питания в зависимости от тог, где вы используете дефибрилля-
тор.
Работа от электросети Когда шнур питания подсоединен к розетке электросети, горит лампа-
индикатор сети. При включении дефибриллятора с подсоединенным
шнуром питания к сети, дефибриллятор работает от сети. В правом
верхнем углу экрана отображается метка «~».
Работа от батареи Когда батарея вставлена в дефибриллятор, а шнур питания отсо-

единен, например, при перевозке пациента, то дефибриллятор авто-
матически переключается на питание от батареи. На экране отобража-
ется метка .
Батарея может подзаряжаться только в дефибрилляторе. Она заря-

жается, когда шнур питания подсоединен к электросети. Батарея
также подзаряжается во время работы от сети.
Для ЖКД экрана типа TFT, считается нормальным, если не-
сколько пикселей не светятся или имеют неправильный цвет.

Использование электросети
Подключение шнура пита- ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
ния Используйте только прилагаемый шнур питания. Использова-
ние шнура питания другого типа может привести к удару то-
ком или другим поражениям оператора или пациента.
Подсоедините прилагаемый шнур питания к гнезду AC SOURCE на

задней панели аппарата, и вставьте вилку в электророзетку с зазем-
ляющим контактом. При этом аппарат автоматически заземляется.
Когда напряжение сети подается на аппарат, светится лампа-
индикатор AC.
Если лампа-индикатор сети AC не светится при подключенном
шнуре питания, проверьте правильность подключения шнура
питания.
Заземление аппарата ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ

 Для безопасности пациента должно быть выполнено экви-
потенциальное заземление всех приборов. Проконсульти-
руйтесь с квалифицированным биомедицинским инжене-
ром.
 Не подсоединяйте несколько проводов заземления к одной
клемме эквипотенциального заземления, так как провод
может отсоединиться от клемме.
Если требуется эквипотенциальное заземление данного аппарата,

соедините клемму эквипотенциального заземления на задней панели
аппарата с эквипотенциальным терминалом на стене с помощью
кабеля заземления. Для надежного заземления используйте толстый
экранированный провод в оплетке.
Если используется более одного электрического прибора, возможно

возникновение разности потенциалов между приборами. Разность по-
тенциалов вызывает электрический ток через пациента, подключен-
ного к этим приборам, что вызывает микрошок. Поэтому, никогда не
используйте медицинское оборудование без соответствующего за-
земления. Когда требуется, обязательно оборудуйте эквипотенциаль-
ное заземление. Оно обычно требуется в операционных, палатах
ICU, CCU, зондирования сердца и сердечно-сосудистого рентгенов-
ского исследования. В других кабинетах эквипотенциальное заземле-
ние рекомендуется. Для определения необходимости эквипотенциаль-
ного заземления обратитесь к квалифицированному биомедицинскому
инженеру.

Использование батареи
Срок эксплуатации батареи составляет один год. Перед исполь-
зованием дефибриллятора с питанием от батареи, проверьте по
записи на ярлыке батареи дату начала ее эксплуатации.
Если аккумуляторная батарея NKB-301 V (опция) вставлена в дефи-

бриллятор, и дефибриллятор не подключен к электросети, то он может
работать от батареи. Если провод питания отключается во время работы
от электросети, то дефибриллятор автоматически переключается на пи-
тание от батареи, которая позволяет продолжить нормальную работу.
При восстановлении подсоединения к электросети, дефибриллятор
опять автоматически переключается на работу от сети.
С полностью заряженной новой батареей при 20°C, дефибриллятор мо-

жет проработать:
Дефибрилляция не менее 70 разрядов при 360 Дж
Мониторинг не менее 150 мин непрерывного мониторин-
га
Неинвазивная кардиостимуляция не менее 90 минут кардиостиму-
ляции в режиме FIXED при 180 ppm и 200
мА
С полностью заряженной новой батареей при 0°C, дефибриллятор мо-

жет проработать:
Дефибрилляция не менее 50 разрядов при 360 Дж
Меры безопасности ОПАСНО

при работе от батареи  Храните батарею вдали от огня. Не допускайте ее нагрева. В
противном случае, может вытечь электролит, и батарея мо-
жет взорваться.
 Не замыкайте полюса батареи проводом. Не храните и не
переносите батарею вместе с металлическими деталями.
При замыкании контактов батареи протекает большой ток,
что может вызвать утечку электролита и взрыв батареи.
 Никогда не разбирайте и не дорабатывайте батарею. Не
нарушайте целостность защитного тубуса батареи. Это мо-
жет привести к короткому замыканию, утечке электролита и
взрыву батареи.
 Не подвергайте батарею сильным механическим ударам, ко-
торые могут привести к утечке электролита и взрыву батареи.
 Не используйте батарею с повреждениями в результате па-
дения. Внутри батареи имеется газовый выпускной клапан, и
если он поврежден, газ не будет выходить, и батарея может
взорваться.
 Если батарея повреждена, и вещество из нее (щелочной рас-
твор) попало на кожу или в глаза, немедленно промойте
большим количеством воды и обратитесь к врачу. Не трите
глаза, иначе, можете потерять зрение.
 Батарея имеет разную полярность полюсов. Следите за пра-
вильностью подключения батареи. В противном случае, под-
ключение с неправильной полярностью может привести к

ОПАСНО (продолжение)
 Не заряжайте батарею с помощью других устройств, кроме
данного дефибриллятора. В других приборах может быть
другой ток зарядки, что может привести к утечке электро-
лита и взрыву батареи.
 Не подключайте батарею к розетке электросети или к при-
куривателю в автомобиле. Это также может привести к
 Проверяйте состояние батареи раз в месяц.
 После проверки батареи сразу зарядите ее.
 В начале использования новой батареи запишите дату
начала эксплуатации на этикетке на самой батарее.
 Заменяйте батарею новой один раз в год.
 Во время тестирования батареи дефибриллятор не может
выполнять дефибрилляцию или кардиоверсию с питанием
от батареи. Включайте дефибриллятор от электросети или
используйте другой дефибриллятор. Если батарея изноше-
на и не накапливает достаточный заряд, то дефибрилляция
и кардиоверсия не будут выполняться.
 Не погружайте батарею в воду. Батарея разогревается,
окисляется, и происходит утечка электролита.
 Никогда не используйте батарею с видимыми повреждени-
ями, следами утечки или изменением цвета. Поврежденная
батарея может взорваться.
 Не оставляйте батарею на солнечном свету и в местах с
высокой температурой. При этом уменьшается срок службы
батареи, ухудшается ее производительность, и может про-
изойти утечка.
 Установка батареи в аппарат должна производиться квали-
фицированным персоналом.
 Храните батарею в местах, недоступных для детей.
 Утилизация батареи должна производиться согласно уста-
новленному порядку утилизации. Батарея может подвер-
гаться переработке. Уточните, можно ли согласно местным
правилам, выбрасывать батарею вместе с бытовыми отхо-
дами.
 Перед использованием новой батареи полностью зарядите
ее в дефибрилляторе.
 Не используйте батарею с истекшим сроком годности, ука-
занной на ярлыке на батарее.
 Если батарея пришла в негодность, или уменьшилось допу-
стимое время разряда, не оставляйте батарею в дефибрил-
ляторе. Электролит из батареи может потечь и вызвать кор-
розию аппарата. Немедленно заменяйте батарею новой.

 Не оставляйте батарею в дефибрилляторе, если шнур
питания отсоединен от розетки электросети. Батарея мо-
жет разрядиться ниже критического уровня и прийти в не-
годность.
 Если дефибриллятор не используется более 6 месяцев,
удалите батарею из дефибриллятора и храните ее при
температуре от -20°C (4°F) до +35°C (95°F) и низкой
влажности.
 Перед утилизацией дефибриллятора убедитесь, что ба-
тарея извлечена из него.
Проверка батареи
 Для подтверждения работоспособности дефибриллятора от
батареи в экстренных случаях, ежемесячно выполняйте тест
батареи.
 Для предохранения от проблем с батареей, проверяйте ее внеш-
ний вид каждые 6 месяцев. При обнаружении трещин, деформа-
ции, разрывов проводов и т.п. или утечки батареи, замените ба-
тарею новой.
Хранение
Не оставляйте батарею без использования более одного
года. Она может потечь.
 Если дефибриллятор не используется более одного месяца, то для

защиты от утечки или коррозии батареи, извлеките батарею из
дефибриллятора и храните при температуре от -20°C (4°F) до
+35°C (95°F) и низкой влажности.
 Если батарея не использовалась более одного месяца, полностью
зарядите перед началом работы. Даже если батарея была пол-
ностью заряжена перед хранением, происходит саморазряд
батареи, и время ее работы уменьшается.
 Для обеспечения полной работоспособности дефибриллятора
заменяйте батарею один раз в год.
 Если батарея хранится длительное время, ее емкость не может
использоваться на 100%. Емкость батареи можно восстановить,
если ее полностью разрядить и полностью зарядить несколько
раз.
Утилизация
Батарея является никель-металл-гидридной (NiMH). Утилизация
батареи должна производиться согласно установленному порядку
утилизации. Батарея может подвергаться переработке. Уточните,
можно ли согласно местным правилам, выбрасывать батарею
вместе с бытовыми отходами.

Установка батареи в де- Перед установкой батареи проверьте ее внешним осмотром и запи-
фибриллятор шите дату начала эксплуатации на ее этикетке. После установки ба-
тареи, сразу зарядите ее.
 Используйте только аккумуляторную батарею типа NKB-301V.
 Выполняйте тестирование батареи один раз в месяц. Раз в
6 месяцев проверяйте внешний вид батареи. Раз в год за-
меняйте батарею новой.
 Установка батареи должна производиться квалифициро-
ванным персоналом.
1. Перед установкой батареи запишите дату начала эксплуатации

на ее этикетке.
2. Проверьте, что переключатель выбора Energy/Mode Select установ-

лен в положение OFF (ВЫКЛ). Отсоедините шнур питания от де-
фибриллятора.
При установке или извлечении батареи отсоединяйте шнур
питания. Иначе, оператор может получить удар током.
3. Отвинтите винт на держателе батареи и снимите крышку отсека

батареи.
4. Вставьте батарею в батарейный отсек.
5. Плотно вставьте разъем батареи в разъем внутри отсека, до

щелчка с фиксацией.
6. Закройте крышку батарейного отсека. Будьте осторожны, чтобы

не прижимать кабель. Зафиксируйте крышку винтом.
7. На контрольном ярлыке батареи* запишите дату начала эксплуа-

тации батареи и дату проверки батареи. На ярлыке начальной да-
ты** запишите дату начала эксплуатации батареи. Прикрепите
каждый ярлык на дефибрилляторе так, чтобы они были хорошо
* стандартная принадлежность видны, например, вверху на правой панели.
дефибриллятора
** стандартная принадлежность 8. Отобразите экран System Setup-Battery Test. На экране нажмите
батареи кнопку "Reset" для сброса даты начала эксплуатации батареи. Со-
общение "Time to replace battery" (Пора заменить батарею) по-
явится теперь через год после нажатия кнопки сброса "Reset".
9. Нажмите кнопку "Menu" для возврата к экрану настройки системы

System Setup.

Подзарядка батареи Батарея может заряжаться только в дефибрилляторе. Если на экране
появился символ , то немедленно подзарядите батарею. Когда
этот символ отображается на экране, дефибриллятор не может заря-
жать энергию для дефибрилляции или кардиоверсии. Новая батарея
обычно не заряжена.
 При использовании новой батареи, заряжайте ее не менее
3 часов, пока не загорится лампа полного заряда.
 Заряжайте батарею при окружающей температуре в диапа-
зоне от 0°C (32°F) до 40°C (104°F). Зарядка может прекра-
титься, если температура выше 45°C (113°F). В этом слу-
чае, перенесите дефибриллятор в прохладное место. Ко-
гда температура батареи понизится, подзарядка продол-
жится.
 Заряжайте батарею только в дефибрилляторе. При подза-
рядке с помощью других устройств, может протекать ано-
мальная величина тока, что приведет к утечке электролита
или взрыву батареи. Кроме того, это может привести к по-
вреждению дефибриллятора.
 При подзарядке батареи убедитесь, что светится лампа –
индикатор электросети и дона из ламп – зарядки батареи
или завершения зарядки.
 Немедленно подзаряжайте батарею после работы с ней.
Если она остается незаряженной, то заряд может упасть
ниже критического уровня, и батарея придет в негодность.
Порядок подзарядки
1. Установите регулятор Energy/Mode Select в положение OFF
(ВЫКЛ).
2. Подсоедините шнур питания к дефибриллятору. Загорается лам-

па зарядки на передней панели, и зарядка начинается (быстрая
зарядка).
Не отсоединяйте шнур питания после завершения подзаряд-
ки.
3. После окончания быстрой зарядки загорается лампа полного за-

ряда батареи.
 Если лампа зарядки батареи продолжает светиться более
5 часов (а лампа окончания зарядки не загорается), значит,
батарея не в норме. Выполните тестирование батареи, и
при обнаружении проблем, замените ее новой.
 Мигание лампы зарядки батареи указывает на повышение
температуры внутри дефибриллятора. В этом случае, пре-
кратите подзарядку, перенесите дефибриллятор в про-
хладное место, и включите подзарядку снова. Подзарядка
продолжится после тог, как температура внутри дефибрил-
лятора понизится.

Буферная подзарядка После зарядки батареи загорается лампа полного заряда. Оставьте
шнур питания подключенным к сети, независимо от того. Будет ли
использоваться дефибриллятор. При этом выполняется буферная
подзарядка, поддерживая полный заряд батареи.
Для поддержания полного заряда батареи всегда
оставляйте шнур питания подключенным к электросе-
ти.
 Если дефибриллятор работает от полностью заряженной
батареи, и символы , или появляются
слишком быстро, значит батарея изношена. Проверьте
емкость батареи, выполнив ее тестирование. Если появ-
ляется сообщение "Battery WEAK" или "Replace battery",
замените батарею новой.
 Выполняйте тестирование батареи раз в месяц.
Буферная подзарядка
Буферная подзарядка это метод зарядки с малым током для
компенсации потери энергии вследствие саморазряда. Это за-
щищает от падения емкости батареи из-за саморазряда.

Отображение остатка энер- Когда дефибриллятор работает от батареи, остаток энергии бата-
гии батареи реи отображается в верхнем правом углу экрана. При появлении
сообщений, подается звуковой сигнал тревоги.
Возможное число
Метка Сообщение Остаток энергии батареи разрядов
(20°C, 360Дж)
— Остаток достаточен для работы 40 разрядов или больше
Батарея частично разря- Осталось около 2/3 От 20 до 40 разрядов
жена (отображается 5 или
6 сек)
Батарея частично разря- Осталось около 1/3 или меньше От 4 до 20 разрядов
жена (отображается 5 или
6 сек)
Батарея частично разря- Батарея разряжена. Замените 3 разряда или меньше
жена батарею заряженной батареей
или переключитесь на питание
от сети.
Зарядите батарею Нельзя работать от батареи. Пи- Не доступно
тание скоро отключится. Заме-
ните батарею заряженной бата-
реей или переключитесь на пи-
тание от сети.
 Величины в таблице указаны при условии, что батарея экс-
плуатируется в условиях, определенных в руководстве. На
величины влияют условия работы и хранения. При исполь-
зовании регистратора время работы сокращается.
 Дефибриллятор не может заряжать энергию при мигании
лампочки-индикатора батареи. Немедленно подключите
дефибриллятор к электросети или вставьте полностью за-
ряженную батарею.

Загрузка бумаги регистрации
1. Для открывания дверцы регистратора нажмите рычаг вверх.
С целью безопасности дверца открывается наполовину. Рукой
нажмите на дверцу, чтобы открыть ее полностью.
2. Установите бумагу регистрации в отсек регистратора стороной

для печати вверх.
Для установки пачки бумаги гармошкой сначала вытяните сколь-

зящую пластину на себя до щелчка, и установите бумагу.
Для установки бумаги рулонного типа, сначала задвиньте
скользящую пластину внутрь до щелчка, и установите бумагу в
отсек.
3. Вытяните конец бумаги на себя и закройте дверцу до щелчка.
4. Нажмите кнопку записи Record на передней панели для про-

гона бумаги.

Основные проверки
При основных проверках проверяются следующие пять функций.
Выполняйте основные проверки ежедневно.
 Проверка разряда
 Проверка батареи
 Проверка регистратора
 Проверка тревоги
 Проверка голосовой функции
Отображение экрана ос- 1 . Поверните регулятор выбора энергии/режима Energy/Mode в по-

ложение SETUP. Появится экран установки Setup.
новных проверок
Основные проверки возможны только, если регулятор Ener-
gy/Mode Select установлен, как указано ниже.
В этом положении ручки основные провер-

ки невозможны
Основные проверки возможны
2. Выберите основные проверки (Basic Checks) нажатием кнопки

"Item ↑" или "Item ↓".
3. Нажмите кнопку установки SET. Появится экран основных прове-

рок.

Порядок проверки ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При выполнении проверки разряда, держите накладные элек-
троды в их держателях. Не выполняйте разряд открытыми
электродами в воздух. Это может вызвать электрический шок и
повреждение аппарата.
Когда отображается экран основных проверок, автоматически
включается тестовая кривая TEST, и кривая ЭКГ пациента не
контролируется. Для контроля пациента, завершите основные
проверки или ручку Energy/Mode в положение MONITOR.
Когда вы запускаете основные проверки, все пункты проверяются ав-

томатически. Следуйте указанием на экране и нажимайте соответству-
ющие кнопки.
Результаты отображаются справа от каждого пункта как "OK" или
"NG". Когда все пункты пройдены, результаты печатаются на бумаге
регистрации. Для элементов "NG", дефибриллятор может быть неис-
правен. Обратитесь к дистрибьютору или представителю Nihon
Kohden.
1. Нажмите кнопку "OK" для запуска основных проверок. Запускает-

ся проверка разряда. Нажмите кнопку Cancel для отказа выполне-
ния текущего пункта проверки и перехода к следующему пункту.
Проверка разряда
Начинается заряд энергии. Лампа CHARGE мигает, подаются сиг-
налы «бип», и на экране отображается сообщение
"CHARGING **J".
Когда зарядка завершается, лампа CHARGE светится, и раздается

непрерывный звонок. Проверьте , что на экране появились сооб-
щения "360J" и "CHARGED". Затем появляется сообщение "Press
discharge buttons until discharge" (нажмите кнопку разряда пока не
произойдет разряд). При нахождении пластин электродов в их
держателях, одновременно нажмите обе кнопки DISCHARGE на
внешних накладных электродах. Держите кнопки нажатыми до тех
пор, пока не произойдет разряд энергии на держатели электродов.
Энергия разряжается синхронно с кривой TEST.
Убедитесь, что отображаемая величина энергии стала "0 J", и на

экране отображено " ".
Проверка батареи
Убедитесь, что на экране отображается " ".
Проверка регистрирующего устройства

На экране отображается сообщение "Did the recorder print?" (печа-
тает ли регистратор). Нажмите кнопку Yes, если бумага выходит, и
кнопку No, если бумага не выходит.

Проверка тревоги
На экране отображается сообщение "Did the alarm sound?" (звучит ли
тревога). Нажмите кнопку Yes, если тревога звучит, и кнопку No, если
тревога не звучит.
Проверка голосовой функции

Эта проверка выполняется, если установлен модуль голосовых сооб-
щений (опция). На экране отображается сообщение "Was the voice
heard?" (был ли слышен голос), и подается голосовое сообщение "Use
disposable paddle" (используйте одноразовые электроды). Нажмите
кнопку Yes , если голос был слышен, и кнопку No, если голос был не
слышен.
2. Когда все проверки закончены, на экране появляется сообщение "Basic

checks complete" (основные проверки завершены), и результаты про-
верки печатаются на бумаге регистрации.
Если появляется сообщение "Use another instrument" (используйте дру-

гой аппарат), прекратите использование данного дефибриллятора и об-
ратитесь к дистрибьютору Nihon Kohden. Если имеются элементы с
пометкой "NG", также обратитесь к дистрибьютору Nihon Kohden.
3. Нажмите кнопку Menu для возврата к экрану установки SETUP.
На экране основных проверок, если регулятор Energy/Mode
устанавливается в другое положение из SETUP, то экран ос-
новных проверок сразу закрывается и переключается на экран
выбранного режима.
Пример записи проверки разряда
Проверьте, что на распечатке выводится правильное время.
Дата и время на распечатке это важная часть медицинских за-
писей.

Проверка перед применением
Перед работой выполните следующие проверки, чтобы убедиться, что
дефибриллятор находится в нормальном состоянии, и может использо-
ваться безопасно. При обнаружении каких-либо аномалий, предпримите
соответствующие меры в соответствии с указаниями, приведенными в
разделе "Обслуживание" данного руководства. Если установлено, что
дефибриллятор неисправен, то прикрепите к нему табличку
«НЕИСПРАВЕН» или «ТРЕБУЕТСЯ РЕМОНТ» и обратитесь к дистри-
бьютору Nihon Kohden.
Проверка перед включе- Перед включением питания проверьте следующие моменты.

нием питания Принадлежности
 Накладные электроды, пластины и кабели подготовлены
 Бумага регистрации в достаточном количестве
 При необходимости, имеются подготовленные стерильные внутрен-
ние электроды
 При необходимости, имеется достаточное количество одноразовых
пластин
 Контактный гель (GELAID) в достаточном количестве
 Имеется достаточное количество одноразовых электродов
Подключение и установка
 Прилагаемый трехпроводной шнур питания и заземление надежно
подключены
 Бумага регистрации загружена
 Батарея полностью заряжена (светится лампа полного заряда бата-
реи)
Осмотр
 Аппарат не загрязнен, не имеет ржавчины, повреждений и не кон-
тактирует с водой
 Рабочая панель не имеет повреждений
 Все кнопки, ручки и переключатели целы и функционируют нор-
мально
 Шнур питания, кабели и контакты разъемов накладных электродов
не изношены и не повреждены
Проверка после включе- Включение питания

ния питания  Лампа-индикатор сети светится при подсоединенном шнуре питания
к розетке электросети.
 Не наблюдается огня, дыма или запаха.
 При касании аппарата нет ударов током.
 Аппарат не нагревается аномально.
 Окружающее оборудование не создает помех работе аппарата.
Основная работа
 Отображение дисплея нормальное (яркость, форма)
 Индикация ламп правильная.
 Все кнопки, ручки и переключатели функционируют нормально.
 Все настройки правильные.
 Батарея полностью заряжена.
 При основных проверках не обнаружено аномалий. (Нет аномалий
при проверке заряда/разряда энергии, батареи, регистратора, звука
тревоги и голосовых сообщений)
 На бумаге регистрации печатается правильное время.

 Тревоги функционируют нормально.
 Бумага выходит правильно (нет смещения или сминания)
 Кривые и символы на распечатках четко видны.
 Отсутствуют сообщения об ошибках и сбои в работе.
Тревога
 Сигналы тревоги установлены правильно.
Проверьте, что на распечатке выводится правильное время.
Дата и время на распечатке это важная часть медицинских за-
писей.

Раздел 3 Экран системных
установок (System Setup)
и экран настройки (Setup)
Экран System Setup .............................................................................................3.2

Как изменять элементы на экране системных установок System Setup ..3.2
Конфигурация..............................................................................................3.4
Перечень установок ...........................................................................3.5
Описание установок...........................................................................3.7
Тестирование батареи .............................................................................. 3.13
Тестирование HV Capacitor ...................................................................... 3.13
Проверка регистратора............................................................................. 3.13
Проверка напряженности поля................................................................. 3.13
Информация о системе ............................................................................ 3.13
Информация об отчете ............................................................................. 3.13
Канал телеметрии ..................................................................................... 3.13
Экран установки Setup ....................................................................................... 3.14
Перечень элементов установки .............................................................. 3.14
Задание параметров на экране Setup ..................................................... 3.15
Настройка накладных электродов ........................................................... 3.16
Установка ЭКГ ........................................................................................... 3.16
Установка SpO2 ......................................................................................... 3.16
Установка CO2 ........................................................................................... 3.16
Установка отчета Report ........................................................................... 3.16
Установка регистратора ........................................................................... 3.16
Дата/Громкость ......................................................................................... 3.17
Дата и время .................................................................................... 3.17
Громкость звука ............................................................................... 3.17
Настройка дисплея ................................................................................... 3.18
Настройка тревоги .................................................................................... 3.18
Основные проверки .................................................................................. 3.18
Сохранение отчета ................................................................................... 3.19

3. ЭКРАН SYSTEM SETUP И ЭКРАН SETUP
Вы можете изменять аппаратные и программные настройки на

экране установки Setup и экране системных установок System Setup.
Экран System Setup также поддерживает функции аппаратной про-
верки.
Когда экран Setup или System Setup открыт, кнопка отведения ЭКГ
(ECG lead), кнопка чувствительности ЭКГ (ECG sensitivity), кнопка
приостановки тревоги SILENCE ALARMS и кнопка установки тре-
воги (Alarm setting) становятся функциональными кнопками для вы-
полнения функций, отображаемых на экране над каждой кнопкой.
 Дефибрилляция, кардиоверсия и кардиостимуляция не до-
ступны, пока не будут отображены экраны Setup или System
Setup.
 Элементы настройки на экране System Setup и аппаратные
проверки должны выполняться квалифицированным специ-
алистом, ответственным за данный аппарат.

Экран системных установок System Setup
Как изменять элементы 1 . Проверьте, что питание аппарата выключено. Поверните ручку пере-
на экране системных ключателя Energy /Mode в положение SETUP, удерживая нажатой
установок System Setup кнопку SILENCE ALARMS. Держите нажатой кнопку SILENCE
ALARMS, пока не появится экран System Setup - Menu.
1. Configuration (Конфигурация)
Здесь изменяются системные настройки.
2. Battery Test (Тест батареи)
Здесь проверяется производительность встроенной батареи для
подтверждения возможности безопасной работы.
3. HV Capacitor Test (Тест конденсатора большой емкости)
Здесь проверяется работоспособность высоковольтного конденса-
тора на заряд энергии для дефибрилляции и кардиоверсии.
4. Recorder Test (тест устройства регистрации)
Проверка встроенного регистратора с шаблоном кривых и сим-
вольных данных.
5. Field Strength Check (не доступно в данной версии) (проверка силы
поля)
Проверка мощности принимаемого сигнала выбранного канала. Не
доступно в данной версии.
6. System Information (Системная информация)
Вывод информации о системе.
7. Report History (отчет истории)
Распечатывается информация для обслуживания.
8. Telemetry channel (не доступно в данной версии) (канал телемет-
рии)
Выбор группы каналов и возможных каналов. (не доступно в дан-
ной версии.)

2. Нажмите кнопку "Item" для выбора нужного пункта, чтобы рас-
крыть соответствующий экран. Выбранный пункт или номер
экрана подсвечивается.
2. Нажмите кнопку "OK". Откроется выбранный экран.
3. На каждом экране измените или подтвердите установки или вы-

полните проверки системы.
4. Для выхода из экрана System Setup, поверните ручку Ener-

gy/Mode в любую позицию, кроме SETUP.
Измененные установки немедленно используются в работе,
если они выбираются. Если вы хотите вернуть предыдущие
величины настроек, то войдите в настройку снова.

Конфигурация В этом пункте изменяются системные установки.
(Configuration) 1 . На экране System Setup - Menu, выберите "1 . Configuration", нажав
кнопку "Item". Затем, нажмите кнопку "OK". Появится экран Sys-
tem Setup-Configuration.
Нажмите кнопку регистрации Record для вывода на бумагу копии

отображаемого экрана System Setup.
2. Нажмите кнопку "Item ↑" или "Item ↓" для выбора нужного пара-
метра. Выбранный параметр подсвечивается. Если нужный пара-
метр не виден на экране, прокручивайте экран кнопками "Item ↑"
или "Item ↓".
3. Нажмите кнопку "Select" для выбора установки. Каждое нажатие
кнопки переключает выбранную установку.
Нажмите кнопку "Menu" для возврата к экрану System Setup-Menu.

Перечень настроек (Установки по умолчанию подчеркнуты.)
No. Параметры Описание Диапазон установки

2, 3, 5, 7, 10, 20, 30, 50, 70, 100, 150,
AED Energy (Энергия 200, 300, 360 (Дж)
1 Энергия разряда в режимах AED 1, 2, и 3
AED) (По умолчанию: 200 для 1го, 300 для
2го, 360 для 3го)
Энергия после 3-го разряда
Energy after 3rd discharge
2 (Энергия после 3-го разря- Цикл повтора: 1ый →2ой →3ий →1ый… Repeat cycle., 3rd energv
да)
3ий разряд: 1ый →2ой →3ий →3ий…
Auto analysis after AED
ВКЛ или ВЫКЛ автоматического анализа
3 discharge (Авто анализ ON, OFF
ЭКГ
после разряда AED)
Время для CPR после третьего разряда в
4 CPR time (s) (Время CPR) 30, 60, 90, 120 (с) , OFF
режиме AED
CPR timing sound (Звук Sounds which represents CPR timing. Select
5 60, 80, 120, OFF
периодов CPR) the rate of CPR timing sound per minute.
Manual defib confirmation Подтверждение, когда включен ручной
6 None, Confirm, Password
(Ручная дефибрилляция) режим
Four digits number made of 1, 2, 3, 4
7 Password (Пароль) Пароль для включения ручного режима
(Default setting is 1 1 1 1)
Charge holding time (s) Время после завершения заряда до того,
8 (Время удерживания заря- как аппарат будет выполнен внутренний 30, 40, 50, 60 (s)
да) разряд
Выбор, будет ли выключен режим син-
Sync mode after CV (Режим хронизированной кардиоверсии или про-
9 Sync , Defib
синхронизации после CV) должен после выполнения синхронизи-
рованной кардиоверсии.
10 — — —
Пятизначное число
Номер кода ID (По умолчанию - - - - - )
11 ID (Код) Номер кода ID печатается на бумаге реги- Допустимые символы: 0 – 9, a – z,
страции A – Z. ..-.:. пробел,
серийный номер аппарата No.
Power on lead (отведение Отведение автоматически выбирается при
12 PADDLE, II, TELE
при включении питания) включении питания аппарата (ON).
ECG leads (Отведения
13 Выбор возможных отведений ЭКГ. 3 отведения, 5, 10 отведений
ЭКГ)
ECG, SpO2 sweep speed
Скорость развертки кривых ЭКГ и SpO2
14 (скорость развертки ЭКГ, 25, 50 (мм/с)
на экране
SpO2)
CO2 sweep speed (mm/s)
15 Скорость развертки кривой CO2 на экране 6.25, 12.5 (мм/с)
(Скорость развертки CO2)
Настройка, будет ли установка тревоги по
Alarm Setting (Установка
16 умолчанию или равна предыдущей Последние, По умолчанию
тревоги)
настройке при включении аппарата.
17 Alarm sound (Звук тревоги) Тип звука тревоги показателей состояния Непрер. тон., прерывистый

No. Параметры Описание Диапазон установки
AC line frequency (Частота Частота колебаний напряжения исполь-
18 50, 60 Гц
напряжения электросети ) зуемой электросети
19 — — —
20 — — —
Delayed recording (Задер- Выполнять или нет задержанную реги-
21 ON, OFF
жанная регистрация) страцию
Выполнять или нет автоматическую
Alarm recording (Регистра-
22 регистрацию в случае тревоги показате- ON, OFF
ция тревоги)
лей состояния
Record on charging after
Выполнять или нет автоматическую
23 discharge (Регистрация или ON (6 s), ON (12 s), OFF
регистрацию в начале заряда энергии
заряд после разряда)
Record CAL wave (Реги-
Регистрировать или нет кривую калиб-
24 страция кривой калибров- ON, OFF
ровки CAL при ручной регистрации.
ки)
Paper speed (mm/s) (Ско-
25 Скорость бумаги регистратора 5, 25, 50 (мм/с)
рость бумаги)
Periodic recording interval
Установка интервала при периодиче- 1 – 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70,
26 (min) (Интервал периоди-
ской регистрации установленной FREE. 80,90,100, 110, 120 (мин)
ческой регистрации)
Printing character size (Раз- Размер символов, печатаемых на бумаге
27 Большие, малые
мер символов на печати) регистрации
YYYY/MM/DD
28 Data format (Формат даты) Выбор формата даты MMM/DD/YYYY
YYYY/MMM/DD
29 — — —
30 — — —
12 lead drift filter (Фильтр Выбор использовать или нет фильтр
31 ON, OFF
дрейфа 12 отведений) дрейфа при анализе 12 отведений
12 lead EMG suppression
Выбор частоты фильтра EMG для ис-
32 (Подавление EMG 12 от- 25, 35 Гц
пользования при анализе 12 отведений.
ведений)
12 lead High cut filter (Низ- Выбор частоты низкочастотного филь-
33 кочастотный фильтр 12 тра для использования при анализе 12 75, 100, 150 Гц
отведений) отведений.
12 lead traces (Кривые 12 Трассы кривых при печати кривых ана-
34 1 кан, 3 кан
отведений) лиза 12 отведений
NIBP end of measurement
Выбор подавать или нет звук по окон-
35 sound (Звук окончания ON, OFF
чанию измерения NIBP
измерения NIBP)
TEST lead (тестовое отве- Выбор возможности выбора тестового
36 ON, OFF
дение) отведения TEST
TYPE-8, TYPE-A,TYPE-C,
37 ZB type (тип ZB) Тип используемого передатчика
TYPE-E
Height and weight units
38 (единицы измерения роста Единицы измерения роста и веса cm/kg, inch/lbs
и веса)
Pressure units (единицы единицы измерения давления CO2 и
39 mmHg. kPa
измерения давления) NIBP
System initialize (Сброс Сброс всех установок системы System
40 OK. OFF
системы) Setup на значения по умолчанию

Описание установок
1. AED Energy (Энергия AED)
Выбор 1ой, 2ой и 3ей энергии в режиме AED.
Доступные величины энергии: 2, 3, 5, 7, 10, 20, 30, 50, 70, 100,
150, 200, 300, 360 Дж
2. Energy after 3rd discharge (Энергия после 3го разряда)

Выберите энергию после 3-го разряда.
Repeat cycle (Повторный цикл):

После 3-го разряда, энергии 1го, 2го и 3го разряда повторяются.
(Пример)
1: 200 Дж
2: 300 Дж
3: 360 Дж
4 200 Дж (как 1-ая энергия)
5: 300 Дж (как 2-ая энергия)
6: 360 Дж (как 3-я энергия)
7: 200 Дж (как 1-ая энергия)
:
3rd energy:
Энергия после 3-го разряда такая же, как энергия 3-го разряда.
(Пример)
1: 200 Дж
2: 300 Дж
3: 360 Дж
:
3. Auto analysis after AED discharge (Автоматический анализ после раз-
ряда AED)
Выберите выполнять или нет автоматический анализ снова в опре-
деленное время после первого разряда выполненного в режиме
AED.
ON: После трех последовательных анализов, заряда и разряда и
времени CPR, аппарат автоматически начинает анализ. Ес-
ли вы используете протокол AED, выберите ON.
OFF: После трех последовательных анализов, заряда и разряда и
времени CPR, аппарат не начинает анализ автоматически.
Если вы хотите выполнить анализ только один раз, выбери-
те OFF.
4. CPR time (s) (Время CPR)

Установка времени для CPR после трех разрядов в режиме AED. До-
ступные величины: 30, 60, 90, 120 секунд и OFF(ВЫКЛ)

5. CPR timing sound (Синхронные звуки CPR)
Выбор частоты синхрозвука CPR во время CPR. Если вы не хоти-
те, чтобы звук подавался, выберите OFF.
Возможные значения:
60: CPR синхрозвук 60/мин
OFF: CPR синхрозвук выключен
6. Manual defib confirmation (Подтверждение при ручной дефи-

брилляции)
Установка условий для входа в режим ручной дефибрилляции.
None (нет): Установка ручки Energy/Mode на каждое положение

величины энергии переводит дефибриллятор в режим
ручной дефибрилляции. Полезно, если пользуются
аппаратом сами врачи.
Confirm (Подтверждение): Если ручка Energy/Mode устанавли-
вается в положение величины энергии, появляется
запрос подтверждения. При нажатии кнопки "OK"
дефибриллятор переходит в ручной режим дефи-
брилляции. Полезно, если оператор не является вра-
чом.
Password (Пароль): Если ручка Energy/Mode устанавливается в
положение величины энергии, появляется запрос па-
роля. При правильном вводе четырех цифр пароля,
дефибриллятор переходит в ручной режим дефи-
брилляции. Служит для ограничения пользования
аппаратом определенными операторами.
7. Password (Пароль)
Установка пароля для входа в режим ручной дефибрилляции.
Этот пароль нужен, если установлено "Manual defib confirmation"
в положение Password. Выберите пароль из четырех цифр 1, 2, 3, и
4.
8. Charge holding time (s) (Время удержания заряда)

Установка времени после окончания заряда, через которое будет
произведен внутренний разряд энергии.
30: Дефибриллятор производит внутренний разряд через 30

секунд после окончания заряжания энергии.

9. Sync mode after CV (Режим синхронизации после кардиоверсии)
Выбор выключать или продолжать режим синхронизированной
кардиоверсии после выполнения синхронизированной кардиовер-
сии.
Defib: После выполнения синхронизированной кардиоверсии,

аппарат автоматически переключается в режим дефи-
брилляции. После одного внешнего разряда с нажатой
кнопкой SYNC, дефибриллятор переключается в режим
асинхронной дефибрилляции.
Sync: После выполнения синхронизированной кардиоверсии,
аппарат остается в режиме синхронизированной кардио-
версии. Режим синхронизированной кардиоверсии остает-
ся, пока не будет снова нажата кнопка SYNC.
11. ID (Уникальный Код)

Установка пятизначного номера кода ID. Когда аппарат поставля-
ется с завода, в качестве кода устанавливается серийный номер
аппарата ID. Для выбора цифры, которую вы хотите изменить,
нажмите кнопку "Item ↑" или "Item ↓". Для выбора числа или
буквы, нажмите кнопку "Select". Она переключает "0", "1", ...
"9", "a", "b", ... "z", "A", "B",... "Z", "-", ":", ".", "(пробел) ".
12. Power on lead (Отведение при включении аппарата)

Выбор отведения, которое автоматически выбирается при вклю-
чении аппарата (ON).
PADDLE: Отображение кривой ЭКГ от внешних накладных
электродов, внутренних накладных электродов или
одноразовых пластин.
II: Отображение кривой ЭКГ отведения II от электрода
ЭКГ, прикрепленного к груди.
TELE: Не доступно для данной версии.
13. ECG leads (Отведения ЭКГ)

Выбор доступных отведений ЭКГ.
3 отведения: доступны I, II и III отведения
5,10 отведения: доступны I, II, III, aVR, aVL, aVF, V
отведения.
14. ECG, SpO2 sweep speed (mm/s) (Скорость развертки ЭКГ,

SpO2(мм/с))
(SpO2 доступно только, если подключен модуль интерфейса QI-
762V DSI или модуль интерфейса QI-763V DSI/ AUX)
Выберите скорость развертки кривой ЭКГ, SpO2 на экране.
25: скорость развертки 25 мм/с. Как правило, выбирается эта
величина.
50: скорость развертки 50 мм/с.
15. CO2 sweep speed (mm/s) (Скорость развертки CO2 (мм/с))

(доступно только, если подключен модуль интерфейса QI-762V
DSI или модуль интерфейса QI-763V DSI/ AUX)
Выберите скорость развертки кривой СO2 на экране.
6.25: скорость развертки 6.25 мм/с. Как правило, выбирается эта
величина.
12.5: скорость развертки 12.5 мм/с.

16. Alarm Setting (Установка тревоги)
Выбор устанавливать или нет настройки параметров тревоги на
значения по умолчанию при включении аппарата.
Latest: Настройки тревоги устанавливаются на значения из
предыдущего сеанса работы. Полезно, если вы хо-
тите использовать отличные от исходных настроек,
например, в педиатрическом отделении.
Default: Настройки тревоги устанавливаются на значения по
умолчанию. Полезно, если вы используете аппарат
для многих разных пациентов.
17. Alarm sound (Звук тревоги)

Выбор типа звука тревоги параметров состояния.
Cont tone: Тревога звучит непрерывно.
Beeping: Тревога звучит 3 секунды с паузами 30 секунд.
18. AC line frequency (Частота колебаний напряжения электросети)

Выбор частоты электросети вашего региона.
50: Для электросети с частотой 50 Гц
60: Для электросети с частотой 60 Гц
21. Delayed recording (Задержанная регистрация)

Выбирается, печатать или нет участок кривой на 4 секунды
раньше, чем отображается на экране.
ON: Печатается кривая начиная за 4 секунды до момента
нажатия кнопки Record.
OFF: Печатается кривая в том виде, как отображается на
экране.
22. Alarm recording (Регистрация тревоги)

Выбирается, выполнять или нет автоматическую регистрацию в
случае возникновения тревоги верхней/нижней границы пара-
метров состояния.
ON: Автоматическая регистрация запускается в случае
тревоги параметра состояния.
OFF: Автоматическая регистрация не запускается.
23. Record on charging after discharge (Регистрация во время заряда

после выполнения разряда)
Выбирается, выполнять или нет автоматическую регистрацию,
когда начинается зарядка энергии.
ON (6 s): Автоматическая регистрация запускается, ко-
гда начинается зарядка энергии, и прекраща-
ется через 6 секунд после внешнего разряда.
Если полного заряда энергии истекает время
удержания энергии, то регистрация автомати-
чески прекращается.
ON (12s): Автоматическая регистрация запускается, ко-
гда начинается зарядка энергии, и прекраща-
ется через 12 секунд после внешнего разряда.
Если полного заряда энергии истекает время
удержания энергии, то регистрация автомати-
чески прекращается.
OFF: Автоматическая регистрация не запускается,
когда начинается зарядка энергии.

24. Record CAL wave (Регистрация кривой калибровки)
Выбирается, распечатывать или нет кривую калибровки CAL в
начале регистрации.
ON: Печать кривой CAL в начале регистрации
OFF: Кривая CAL не печатается в начале регистрации.
25. Paper speed (mm/s) (Скорость бумаги, мм/с)

Выбирается скорость протяжки бумаги регистрирующего
устройства.
5: Бумага протягивается на 5 мм в секунду. Подходит для
многочасовой регистрации.
25: Бумага протягивается на 25 мм в секунду. Обычно выби-
рается эта величина.
50: Бумага протягивается на 50 мм в секунду. Подходит для
пациентов с большой частотой сокращений сердца.
26. Periodic recording interval (min) (Интервал периодической реги-

страции, мин)
Установка интервала периодической регистрации. Эта установка
доступна, если PeriodicRec на экране Recorder Setup установлено
в состояние FREE.
27. Printing character size (Размер символов на печати)

Выбирается размер символов, выводимых на печать.
Large: Печатаются символы большого размера.
Small: Печатаются символы малого размера.
28. Data format (Формат даты)

Выбирается формат даты для печати на бумаге регистрации.
YYYY/MM/DD: год (четыре цифры) / месяц (две цифры) /
день (две цифры)
MMM/DD/YYYY: месяц (три знака) / день (две цифры) / год
(четыре цифры)
YYYY/MMM/DD: год (четыре цифры) / месяц (три знака) / день
(две цифры)
31. 12 lead drift filter (Фильтр дрейфа 12 отведений) (доступен только
при подключенном модуле 12 отведений AC-761V)
Выбирается, использовать или нет Фильтр дрейфа при дополни-
тельном анализе 12 отведений.
ON: Использовать фильтр дрейфа при анализе 12 отведе-
ний. Используется, если наблюдается значительное
движение тела пациента.
OFF: Не использовать фильтр дрейфа.
32. 12 lead EMG suppression (Подавление EMG 12 отведений) (до-
ступен только при подключенном модуле 12 отведений AC-
761V)
Выбирается частотный фильтр EMG для использования при до-
полнительном анализе 12 отведений.
25: Устанавливается частота фильтра EMG 25 Гц.
35: Устанавливается частота фильтра EMG 35 Гц.
33. 12 lead high cut frequency (отсечка высокой частоты 12 отведений)
(доступно только при подключенном модуле 12 отведений AC-
761V)
Выбирается частота отсечки для использования при дополни-
75: Выбор верхней частоты отсечки 75 Гц.

34. 12 lead traces (кривые 12 отведений) (доступно только при под-
ключенном модуле 12 отведений AC-761V)
Выбирается число трасс кривых во время печати при дополни-
1ch: Печатается одна полоса с кривой.
3ch: Печатается три полосы с кривой.
35. NIBP end of measurement sound (Звук по окончанию измерения

NIBP) (доступно только при подключенном модуле 12 отведений
AC-761V)
Выбирается, подавать или нет звук по окончанию дополнитель-
ного измерения NIBP
ON: Звук по окончанию измерения NIBP подается.
OFF: Звук по окончанию измерения NIBP не подается.
36. TEST lead (тестовое отведение)

Выбирается, можно или нет выбрать тестовое отведение TEST.
ON: отведение TEST может быть выбрано, (отображается)
OFF: отведение TEST не может быть выбрано, (не отоб-
ражается)
37. ZB type (тип ZB) (доступно только при подключенном модуле

интерфейса передатчика QI-761V)
Выбирается тип используемого передатчика.
TYPE-8: Принимаются данные от передатчика 8000.
TYPE-A: Принимаются данные от передатчика AOOO.
TYPE-C: Принимаются данные от передатчика COOO.
TYPE-E: Принимаются данные от передатчика EOOO.
38. Height and weight units (Единицы измерения роста и веса) (до-
ступно только при подключенном модуле 12 отведений ЭКГ AC-
761 V)
Выбираются единицы измерения роста и веса пациента для отоб-
ражения на экране информации о пациенте в режиме анализа 12
отведений,
cm/kg: рост в см, вес в кг
inch/lbs: рост в inch (дюймы), вес в Lbs (фунты)
39. Pressure units (Единицы измерения давления) (доступно только

при подключенном модуле интерфейса QI-762V DSI или модуле
интерфейса QI-763V DSI/AUX или подключенном модуле NIBP
SG-761V)
Выбираются единицы измерения CO2 и NIBP.
mmHg: мм рт.ст
kPa: кПа
40. System initialize (Инициализация системы)

Выбирается, сбрасывать или нет значения всех настроек системы
System Setup в исходное состояние.
OK: Сбрасывать настройки системы System Setup.
OFF: Не сбрасывать настройки системы System Setup.
Если выбрано OK, то появляется следующее сообщение.
OK: Инициализация запускается.
Cancel: Отказ от инициализации.

Тест батареи См. Раздел 10 "Проверка".
(Battery Test)
Тест высоковольтного кон- См. Раздел 10 "Проверка"

денсатора
(HV Capacitor Test)
Проверка регистратора См. Раздел 10 "Проверка"

(Recorder Check)
(Проверка силы поля) Эта проверка не доступна для данной версии.

Field Strength Check
Системная информация Этот пункт выводит информацию о системе.

(System Information)
1 . На экране System Setup-Menu, выберите "System Information"
нажатием кнопки "Item". Затем нажмите кнопку "OK". На экран
будет выведена информация о системе.
2. Нажмите кнопку "Menu" для возврата к экрану System Setup -

Menu.
Отчет истории Печатается информация для обслуживания.

(Report History)
1. На экране System Setup - Menu, выберите "Report History" нажа-
тием кнопки "Item". Затем нажмите кнопку "OK". Откроется
экран Report History.
2. Для печати протокола истории ошибок

Выберите "Instrument report" кнопкой "Item", а затем нажмите
кнопку Record.
Для печати протокола истории работы для выбранной даты

Выберите "Year" кнопкой "Item" и выберите год кнопками "↑"
или "↓". Выберите "Month" и "Day" в том же порядке. Затем
нажмите кнопку Record.
Для отказа от печати нажмите кнопку Record.
3. Нажмите кнопку "Menu" для возврата к экрану System Setup-

Menu.
Канал телеметрии Этот пункт не доступен для данной версии.
(Telemetry Channel)

Экран настройки Setup
Установите настройки, необходимые для вашей конкретной работы.
 Измененные установки немедленно применяются к работе,
когда они выбираются. Если вы хотите вернуть предыдущее
значение настройки, то установите его заново.
 Если во время регистрации включают один из экранов уста-
новки, то регистрация автоматически останавливается. По-
сле выхода из экрана установки повторите регистрацию за-
ново.
Перечень элементов настройки Setup

Элемент Описание
Выбор, допускать или нет синхронизированную кардиоверсию с отведени-
Sync by paddle lead
ями PADDLE.
Paddle setup
Heart rate alarm with Выбор, подавать или нет тревогу ЧСС, при мониторинге ЭКГ с отведениями
paddle lead PADDLE.
При состоянии "ON"(ВКЛ), антифоновый фильтр автоматически подавляет
AC hum filter
помеховое влияние колебаний электросети на ЭКГ.
Time Constant Выбор постоянной времени для отображения ЭКГ в режиме мониторинга.
ECG setup
Если установлено "ON"(ВКЛ), это позволяет правильно подсчитывать ЧСС,
Pacing Pulse Reject
когда у пациента имплантирован кардиостимулятор.
HR alarm Установка верхней и нижней границ тревоги ЧСС.
Sens Установка чувствительности кривой пульса
Если установлено "ON"(ВКЛ), тон синхрозвука изменяется согласно вели-
SpO2 Sound
SpO2 setup чине SpO2
PR alarm Установка верхней и нижней границ тревоги частоты пульса.
SpO2 alarm Установка верхней и нижней границ тревоги SpO2.
Scale Установка масштаба кривой CO2
etCOl alarm Установка верхней и нижней границ тревоги etCO2.
CO2 setup
RR alarm Установка верхней и нижней границ тревоги частоты дыхания.
APNEA alarm Установка верхней и нижней границ тревоги апноэ APNEA.
Report Выбор типа регистрируемого отчета.
Trend Time Выбор временного промежутка регистрации при выводе отчета тренда.
Выбор интервала измерения для регистрации отчета периодического перечня
List Interval
Report setup Periodic List.
Выберите Yes (ДА) для удаления данных всех отчетов, сохраненных в аппа-
Delete Report? рате. Если выбрано Yes, появляются еще кнопки подтверждения. Нажми-
те кнопку "Delete" для удаления всех данных отчетов.
Выбор интервала регистрации для автоматической периодической регистра-
PeriodicRec
ции.
Recorder setup
Выбор параметра(ов), который выводится при регистрации кривой, отчета о
RecWave
тревогах, событий и автоматической регистрации.
Year, Month, Day, Hour,
Установка даты и времени.
Date/Volume Minute
Sound vol Установка громкости звука.
Выбор вида экрана при мониторинге – в виде кривых или в виде отображе-
Display setup Screen type
ния числовых данных.
HR, PR, SpO2, etCO2, Установка верхней/нижней границ для каждого параметра, (для APNEA
Alarm setup
RR, APNEA только верхняя граница)
Discharge Check
Battery Check
Basic checks Recorder Check Выполнение основной проверки аппарата.
Alarm Check
Voice Check

Порядок изменения настро- 1. Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение
ек на экране Setup SETUP. Появится экран меню установки Setup Menu.
2. Нажмите кнопку "Item ↑" или "Item ↓" для выбора нужного
экрана установки, а затем нажмите "SET". Появится выбранный
экран установки.
Paddle setup → ECG setup → SpO2 setup* → CO2 setup** →

Report setup → Recorder setup → Date/Volume → Display setup
→ Alarm setup → Basic checks → Save Report
* Только при подключенном адаптере SpO2.

** Только при подключенном наборе датчика CO2.
3. Нажмите кнопку "Item" для выбора элемента установки. При

каждом нажатии кнопки элементы переключаются по очереди.
4. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для настройки величины. Повто-

рите шаги 2 – 4 для настройки параметров на всех экранах
установки.
5. Нажмите кнопку "Menu" для возврата к экрану меню Setup

Menu.

Paddle Setup См. Раздел 4 "Изменение настроек накладных электродов".
(Настройка накладных электро-
дов)
EGG Setup См. Раздел 6 " Изменение настроек ЭКГ".

(Настройка ЭКГ)
SpO2 Setup См. Раздел 6 " Изменение настроек SpO2 ".

(Настройка SpO2)
CO2 Setup См. Раздел 6 " Изменение настроек CO2 ".

(Настройка CO2)
Report Setup См. Раздел 8 " Изменение настроек отчетов и регистратора ".
(Настройка отчета)
Recorder Setup См. Раздел 8 " Изменение настроек отчетов и регистратора ".
(Настройка регистратора)

Date/Volume На экране Date/Volume, вы можете установить дату и время в аппарате
(Дата/Громкость) и громкость звука.
Date and Time (Дата и время)

Установка даты и временив аппарате.
После выполнения основных проверок убедитесь, что при печа-
ти на регистраторе выводятся правильные дата и время. Дата и
время на бумаге регистрации являются важным элементом
медицинских записей.
Диапазон установки:
Year (год) 1980 – 2079
Month (месяц) 1 – 12
Day (число) 1–31
Hour (час) 0 – 23
Minute (минута) 0 – 59
1 . На экране Date/Volume, нажмите кнопку "Item" для выбора Year,

Month, Day, Hour или Minute.
2. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для установки даты и времени. По-
вторите шаги 1 и 2 для установки всех параметров. На этом
экране вы не можете установить секунды. Для более точной уста-
новки времени смотрите на свои часы. Переключите минуты на
аппарате и выйдите из экрана Date/ Volume в момент переключе-
ния минут на ваших часах. Аппарат сбросит подсчет секунд на 0
после переключения минут и выхода с экрана Date/Volume.
Sound Volume (Громкость звука)

Установка громкости синхрозвука, звука SpO2, и голосовых сообщений.
Диапазон настройки : 1 – 4 (по умолчанию 1)
1. На экране Date/Volume, нажмите кнопку "Item" для выбора Sound
vol.
2. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для установки нужной громкости.

Display Setup Выбор типа дисплея для мониторинга – экрана с кривыми или с чис-
(Настройка дисплея) ловыми значениями.
Диапазон установки:
Wave (по умолчанию) Отображает кривые и измеряемые величины
для каждого параметра. Числовые данные
отображаются мелко.
Numeric Отображает кривые ЭКГ, измеряемые величи-
ны для каждого параметра и столбцовые графи-
ки (гистограммы) CO2 и SpO2. Числовые данные
отображаются крупнее.
1. На экране Display Setup нажмите кнопку "Item" для выбора типа

экрана.
2. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для выбора Wave или Numeric.
Alarm Setup См. Раздел 7 "Установка тревоги".

(Настройка тревоги)
Basic Checks См. Раздел 2 "Основные проверки".

(Основные проверки)

Save Report В памяти аппарата сохраняются данные выводимых отчетов тревоги
(Сохранение отчета) Alarm, дефибрилляции Defibrillation, анализа VF Analysis и событий
Event. Эти данные можно записать на картридж памяти. Картридж
памяти должен быть указанного в спецификации типа. Сохраняется
кривая и информация о ней.
1. На экране Setup Menu, выберите "Save Report" и нажмите кнопку

"SET". Появится экран сохранения отчета Save Report.
Перечень сохраненных данных отчетов отображается в верхней

части. Выбранный отчет данных подсвечивается. Указывается
дата, время и тип отчета. На одном экране может отображаться
до пяти строк отчетов данных.
Если картридж памяти не вставлен в слот, появляется сообщение

"Insert ATA CARD" (вставьте картридж). Если картридж памяти
уже вставлен, то отображается сообщение "Wait, searching for da-
ta" (Ждите, идет поиск данных), и выводится объем свободной
памяти.
2. Вставьте картридж памяти в слот. Оставшаяся свободная память

отображается на экране. Во время проверки аппаратом картри-
джа, на экране отображается сообщение "Wait, searching for data".
Если отчет данных на экране уже был сохранен в картридже па-

мяти, то имя файла отчета данных появляется рядом с данными.
Для выбора отчета данных, который вы хотите сохранить,

нажмите кнопку "↑" или "↓". Если других данных нет, кроме
отображенных на экране, то выше и ниже списка отображаются
метки ▲ и ▼.
Вы можете распечатать выделенный (подсвеченный) отчет дан-

ных, нажав кнопку Record.
Для отображения предосмотра кривой данных выбранного отчета,

нажмите кнопку Event. Вы можете прокручивать кривую нажати-
ем кнопок "→" или "←". Чтобы закрыть экран предосмотра,
нажмите кнопку Event.

Экран предварительного просмотра (Preview)
2. Нажмите кнопку "Save". Выделенные данные на экране Save Re-

port записываются на картридж памяти, и отображается имя фай-
ла. Когда отображается экран предосмотра, значит данные отоб-
ражаемой кривой сохранены. Во время записи, отображается со-
общение "Saving don't power off" (Идет запись, не выключайте
питание).
Для возврата к экрану Setup Menu, нажмите кнопку "Menu".
Данные, которые уже записаны в картридж памяти, не могут
быть записаны повторно на этот картридж.
Если память картриджа заполнена, появляется сообщение
"Memory card full". В этом случае, вставьте другой картридж
памяти.

Раздел 4 Дефибрилляция,
синхронизированная
кардиоверсия и AED
Сведения о дефибрилляции, синхронизированной кардиоверсии и AED ..... 4.0.1
Использование детских пластинчатых электродов ......................................... 4.0.6
Изменение настроек накладных электродов ................................................... 4.0.7
Использование кривых ЭКГ с другого монитора, накладных электродов или од-
норазовых пластин для синхронизированной кардиоверсии ......................... 4.0.9
Ввод ЭКГ с другого монитора .................................................................. 4.0.9
Получение ЭКГ от внешних накладных электродов, внутренних наклад-
ных электродов и одноразовых пластин........................................................ 4.0.11
Порядок работы ................................................................................................ 4.1.3
Дефибрилляция с использованием одноразовых накладок ........................... 4.1.8
Порядок работы ....................................................................................... 4.1.9
Defibrillation with Internal Paddles .................................................................... 4.1.15
Порядок работы ..................................................................................... 4.1.16
Синхронизированная кардиоверсия
Порядок работы ....................................................................................... 4.2.3
электродами ...................................................................................................... 4.2.9
Порядок работы ..................................................................................... 4.2.10
электродами .................................................................................................... 4.2.17

Порядок работы ..................................................................................... 4.2.18
AED
Экран AED ......................................................................................................... 4.3.1
Блок-схема AED ................................................................................................ 4.3.4
Процедура AED ................................................................................................. 4.3.5

Сведения о дефибрилляции, синхронизированной кардиоверсии и AED ..... 4.0.1

Использование детских пластинчатых электродов ......................................... 4.0.6
Изменение настроек накладных электродов ................................................... 4.0.7
Использование кривых ЭКГ с другого монитора, накладных электродов
или одноразовых пластин для синхронизированной кардиоверсии .............. 4.0.9
Ввод ЭКГ с другого монитора .................................................................. 4.0.9
Получение ЭКГ от внешних накладных электродов, внутренних
накладных электродов и одноразовых пластин ................................... 4.0.11
Руководство оператора TEC-7600 4.0С.1

4. ДЕФИБРИЛЛЯЦИЯ, СИНХРОНИЗИРОВАННАЯ КАРДИОВЕРСИЯ И AED
Сведения о дефибрилляции, синхронизированной

кардиоверсии и AED
В данном разделе описывается порядок выполнения дефибрилляции,
синхронизированной кардиоверсии и AED. Для выполнения дефи-
брилляции, синхронизированной кардиоверсии можно использовать
внешние или внутренние накладные электроды или одноразовые пла-
стины. Для AED можно использовать только одноразовые пластины.
Дефибриллятор вырабатывает высокое напряжение. Он дол-
жен использоваться только подготовленным и квалифициро-
ванным медицинским персоналом.
Даже при правильном выполнении дефибрилляции и кардио-
версии пациент может получить некоторый ожог кожи.
Дефибрилляция: Используется для прерывания фатальных аритмий,

таких как вентрикулярная фибрилляция и вентри-
кулярная тахикардия с потерей пульса. Энергия
разряжается асинхронно.
Синхронизированная кардиоверсия: Используется для устранения
фибрилляции предсердия и вибрации предсердия.
Дефибриллятор определяет ЭКГ пациента, и энер-
гия разряжается в соответствии с ритмом.
AED: Дефибриллятор анализирует ЭКГ пациента. Если
дефибриллятор обнаруживает шоковый ритм, он
автоматически начинает заряжать энергию опреде-
ленной величины. Разряд не выполняется автомати-
чески.
Руководство оператора TEC-7600 4.0.1

Подготовка мониторинга ЭКГ
Модифицированные Для обеспечения непрерывного, стабильного мониторинга ЭКГ, который не
отведения и пози- нарушается при движении тела, предпочтительнее устанавливать электроды на
ции электродов груди пациента, а не на конечности. Модифицированные отведения аналогич-
ны стандартным 12 отведениям ЭКГ, за исключением того, что электроды раз-
мещаются на груди, а не на верхних и нижних конечностях, как обычно. Мо-
дифицированные отведения частот обозначают "M" в названии отведений.
 Если электроды для мониторинга ЭКГ (одноразовые) не могут
быть установлены в позиции, показанные ниже (например, во
время операции на груди), то относительно стабильная ЭКГ мо-
жет быть получена на плечевом суставе.
 Размещайте электроды для мониторинга ЭКГ в местах, отличаю-
щихся от положения накладных электродов и одноразовых пла-
стин.
Модифицированные 3-электродные отведения (Ml, Mil, Mill)

Позиции электродов
Позиция электрода Символ Цвет отве-

дения
Левая подключичная впадина LA Черный
Правая подключичная впадина RA Белый
Левая передняя подмышечная LL Красный
линия под нижним ребром
Позиция электрода Символ Цвет отве-

дения
Левая подключичная впадина L Желтый
Правая подключичная впадина R Красный
Левая передняя подмышечная F Зеленый
линия под нижним ребром

Подключение отведений (N): Опорный (эквипотенциальная точка)
Модифицированные 5-электродные отведения (Ml, Mil, Mill, aVR, aVL, aVF, V)

Для измерения ЭКГ с 5 электродами требуется дополнительный 5-электродный провод.
Позиции электродов
AHA
Позиция электрода Символ Цвет отведения
Правая подключичная впадина RA Белый
Левая подключичная впадина LA Черный
Левая среднеключичная линия на 12-15 мм выше подвздошного
гребня или левый край позвоночного столба на 12-15 мм выше LL Красный
подвздошного гребня.
Правая среднеключичная линия на том же уровне, что и LL N(RL) Зеленый
Любая из показанных ниже позиций электродов на груди V Коричневый
IEG
Позиция электрода Символ Цвет отведения
Правая подключичная впадина R Красный
Левая подключичная впадина L Желтый
Левая среднеключичная линия на 12-15 мм выше подвздошного
гребня или левый край позвоночного столба на 12-15 мм выше F Зеленый
подвздошного гребня.
Правая среднеключичная линия на том же уровне, что и F N(RF) Черный
Любая из показанных ниже позиций электродов на груди C Белый

Позиции электродов на груди
VI: Четвертый межреберный промежуток у правой границы

грудины
V2: Четвертый межреберный промежуток у левой границы гру-
дины
V3: Середина между V2 и V4
V4: Пятый межреберный промежуток на левой среднеключич-
ной линии
V5: Левая передняя подмышечная линия на том же уровне, что
и V4
V6: Левая среднеподмышечная линия на том же уровне, что и
V4
Подключение отведений (N): Опорный (эквипотенциальная точка)
Модифицированные би- Модифицированные од- Модифицированные од-

полярные отведения ко- нополярные отведения нополярные отведения
нечностей конечностей для груди

Сопротивление контакта кожа – накладной электрод
Для выполнения эффективной дефибрилляции или кардиоверсии,
важно обеспечить минимальное сопротивление контакта кожи с
накладным электродом. Рекомендуется прилагать давление на каж-
дый накладной электрод около 100N (10 кг, 221 ф.).
На данном дефибрилляторе лампа CONTACT на накладном электро-

де STERNUM показывает уровень сопротивления контакта кожа-
электрод.
0 – 100 Ом: светится зеленая лампа
100 – 200 Ом: светится желтая лампа
более 200 Ом: светится оранжевая лампа
Установите накладные электроды так, чтобы светилась зеленая

лампа.
Если зеленая лампа не светится, выполните следующее.
 Равномерно нанесите контактный гель на пластины наклад-
ных электродов.
 Сбрейте волосы на коже, где помещаются накладные элек-
троды.
 Плотнее прижимайте накладные электроды к груди пациен-
та, пока не загорится зеленая лампа.
Для пациентов с волосами на груди, пожилых пациентов с орого-

вением кожи (затвердение) или полных пациентов, зеленая лампа не
светится. Вы можете разрядить энергию при свечении желтой или
оранжевой лампы.
В случае плохого контакта
Если светится желтая или оранжевая лампа, дефибриллятор
может вызвать серьезный ожог кожи пациента и малой энер-
гии разряда на пациента. В чрезвычайной ситуации меди-
цинский персонал должен принять решение, или выполнять
разряд немедленно, независимо от свечения лампы
CONTACT, или предпринять меры по улучшению контакта
перед разрядом.

Использование детских пластинчатых электродов
Детские пластинчатые электроды находятся под взрослыми пласти-
нами электродов внешних накладных электродов. Вы можете также
прикрепить дополнительные детские электроды диаметром 44 мм на
детские пластинчатые электроды на внешних накладных электродах.
Уделяйте особое внимание выбору энергии при использова-
нии детских пластинчатых электродов. Применение высокой
энергии с этими пластинами может вызвать серьезный элек-
трический ожог из-за малых размеров пластин.
Плотность тока на детских электродных пластинах выше, чем

плотность тока на взрослых электродных пластинах из-за меньше-
го размера* детских пластин. Это увеличивает вероятность элек-
трического ожога в месте применения электродной пластины. По-
этому. Должна быть установлена минимально эффективная энер-
гия.
* Детские электродные пластины находятся под взрослыми пла-
стинами и имеют примерно 1/3 площади от взрослых пластин.
Сборка детских электродов диаметром 44 мм занимает при-
мерно 1/5 площади взрослых пластин.
Для удаления взрослой электродной пластины:

1. Поверните переключатель Energy/Mode в положение OFF
(ВЫКЛ).
Пока сообщение "Shutdown NOW" (идет выключение) отоб-
ражается на экране, не отсоединяйте шнур питания от де-
фибриллятора и от розетки и не извлекайте батарею из де-
фибриллятора. В противном случае, могут быть испорчены
данные в аппарате.
2. Нажмите выступ на взрослой электродной пластине для ее раз-

блокировки.
3. Сдвиньте взрослую электродную пластину вперед и снимите ее.

Изменение настроек накладных электродов
Включение/выключение Выберите, разрешать или нет синхронизированную кардиоверсию с
синхронизированной кар- отведениями накладных электродов PADDLE.
диоверсии с отведениями ON (ВКЛ): Синхронизированная кардиоверсия с про-
накладных электродов водом PADDLE доступна.
PADDLE OFF (ВЫКЛ – по умолчанию): Синхронизированная кардио-
версия с проводом PADDLE не доступна..
При использовании одноразовых пластин синхронизированная кар-
диоверсия с отведениями PADDLE всегда доступна, независимо от
этой установки.
 Используйте электроды для мониторинга ЭКГ (одноразо-
вые электроды) для контроля кривых ЭКГ. Стабильная
ЭКГ не может быть получена с помощью отведений
PADDLE, так как трудно стабильно удерживать пластины.
Кроме того, кривая ЭКГ нестабильна после разряда из-за
очень большой разности напряжений.
ведениями PADDLE без крайней необходимости. При
синхронизированной кардиоверсии с отведениями
PADDLE, артефакты могут быть приняты за QRS, и может
произойти случайный разряд, не синхронный с волной
QRS пациента.
 Надежно присоединяйте одноразовые пластины к адап-
теру до щелчка. Если пластины прикреплены не плотно,
или не подключены к адаптеру, то на кривой ЭКГ появля-
ется шум.
1. На экране Paddle Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора

"Sync by paddle lead" (синхронизация от отведений пластин)
2. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для установки ON(ВКЛ) или

OFF(ВЫКЛ).

Включение/выключение Выберите, подавать или нет тревогу ЧСС при мониторинге ЭКГ с от-
тревоги ЧСС с отведения- ведениями накладных электродов PADDLE.
ми накладных электродов ON (ВКЛ): Тревоги ЧСС генерируются при мониторинге
PADDLE ЭКГ с отведениями накладных электродов
PADDLE. При долговременном мониторинге с
использованием одноразовых пластин, выбе-
рите ON.
OFF (ВЫКЛ-по умолч.): Тревоги ЧСС не генерируются при
мониторинге ЭКГ с отведениями накладных
электродов PADDLE. Установите OFF , если
вы используете внешние или внутренние
накладные электроды.
1. На экране Paddle Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора

"Heart rate alarm with paddle lead" (тревога ЧСС с отведениями
накладных электродов).
2. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для установки ON(ВКЛ) или

OFF(ВЫКЛ).

Использование кривых ЭКГ с другого монитора, наклад-
ных электродов или одноразовых пластин для синхрони-
зированной кардиоверсии
Вы можете получать кривые ЭКГ для синхронизированной кардио-
версии тремя следующими путями.
 От соединительного кабеля ЭКГ с одноразовыми электродами
ЭКГ
 От другого монитора
 От внешних накладных электродов, внутренних накладных
электродов или одноразовых пластин
Ввод ЭКГ с другого Если пациент уже подключен к другому монитору, то можно ис-
монитора пользовать сигнал ЭКГ от монитора, но это не рекомендуется. При
использовании сигнала ЭКГ от другого монитора должны выпол-
няться следующие условия.
Для безопасной синхронизированной кардиоверсии разряд
дефибриллятора должен происходить в течение 60 мс пика
волны R ЭКГ. TEC-7600 обнаруживает пик волны R и выпол-
няет разряд в течение 25 мс обнаруженного пика. Если для
получения сигнала ЭКГ используется внешний аппарат, он
должен усиливать сигнал ЭКГ от пациента в 500-1000 раз и
выводить усиленный сигнал ЭКГ на TEC-7600 в пределах 35
мс пика волны R так, чтобы полная задержка от пика волны R
до разряда не превышала 60 мс. Если эти условия не выпол-
няются, то кардиоверсия может быть неэффективной, или
может привести к вентрикулярной фибрилляции.
Внешний аппарат должен удовлетворять требованиям стан-
дарта CISPR 11 вторая редакция 1990-09, Группа 1 и класса
B.
При получении сигнала ЭКГ от прикроватного монитора, вы-
берите отведение II или I на прикроватном мониторе.
Для использования ЭКГ от другого монитора в качестве синхрони-

зирующего сигнала для синхронизированной кардиоверсии
 Подключите дефибриллятор к другому аппарату с помощью
дополнительного кабеля внешней ЭКГ JC-761V.
 Выберите "AUX" для отведения ЭКГ.

Используйте следующую процедуру для проверки, может ли быть вы-
полнена синхронизированная кардиоверсия с кривыми ЭКГ от друго-
го аппарата.
1. Подключите дефибриллятор к другому аппарату с помощью до-

полнительного кабеля внешней ЭКГ JC-761V.
2. Включите питание другого аппарата.
3. Поверните переключатель Energy /Mode в положение DISARM.
4. Выберите "AUX" кнопкой отведения ЭКГ.
5. Подключите устройство контроля энергии к другому аппарату и

включите его для генерирования сигналов ЭКГ.
6. Поверните переключатель Energy/Mode в положение 50 J.
7. Нажмите кнопку SYNC на передней панели.
8. Проверьте, что метка " | " появилась на подъеме каждой волны QRS.
9. Оставляя накладные электроды находящимися в держателях устрой-

ства контроля энергии, нажмите кнопку CHARGE на накладном
электроде APEX для запуска начала заряда. Во время накопления
заряда, подается звуковой сигнал «бип», отображается сообщение
"CHARGING" (идет заряд), и мигают лампы CHARGE на накладном
электроде APEX и передней панели.
После завершения накопления заряда, подается непрерывный зум-

мерный сигнал, появляется сообщение "CHARGED" (заряжено), и
светится лампа CHARGE.
Подключается к линии внешнего
сигнала
Внешний кабель ЭКГ JC-761 V
красный
черный Подключается к линии зазем-

ления
10. Одновременно нажмите и удерживайте обе кнопки DISCHARGE на

внешних накладных электродах.

Ввод ЭКГ с внешних Дефибриллятор может выполнять синхронизированную кардиовер-
накладных электродов, сию с отведениями PADDLE.
внутренних накладных Для использования ЭКГ от внешних накладных электродов, внут-
электродов и одноразо- ренних накладных электродов или одноразовых пластин для син-
хронизации сигнала синхронизированной кардиоверсии.
вых пластин
 Установите "Sync by paddle lead" на экране Paddle Setup в поло-
жение ON (ВКЛ)
 Выберите "PADDLE" для отведения ЭКГ.
Не выполняйте синхронизированную кардиоверсию с отведе-
ниями PADDLE без острой необходимости. При этом, арте-
факты могут быть приняты за QRS, и может произойти слу-
чайный разряд не синхронно с волной QRS пациента.
 Наложите электроды на пациента так, чтобы целая волна
отображалась на экране, и T волна была не намного выше
QRS волны. Иначе, QRS не сможет правильно распозна-
ваться.
 Если дефибриллятор пропускает узкие QRS, установите
"Pacing Pulse Reject" в положение OFF(ВЫКЛ) на экране
настройки ЭКГ ECG Setup и проверьте правильность рас-
познавания QRS.


Порядок работы ................................................................................................ 4.1.3
Дефибрилляция с использованием одноразовых накладок ........................... 4.1.8
Порядок работы ....................................................................................... 4.1.9
Дефибрилляция с внутренними накладными электродами ......................... 4.1.15
Порядок работы ..................................................................................... 4.1.16

Экран дефибрилляции Defibrillation

Пример экрана
Отведение ЭКГ Метка выключения тревоги
ЧСС Тип питания
Синхрометка QRS
Чувствительность
ЭКГ
Заряженная
энергия

Дефибрилляция с внешними накладными электродами
Важная информация о ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
мерах безопасности  Перед дефибрилляцией убедитесь, что никто не имеет кон-
такта с пациентом и металлическими частями оборудования
или кабелей, которые подсоединены к пациенту. Нарушение
этого может привести к сильному удару током или травме.
 Перед дефибрилляцией удалите все электроды, зонды и
датчики, подключенные к разъемам без меток " " или" ",
идущие от пациента. В противном случае, оператор может
получить удар током, а подключенный прибор может быть
поврежден.
 Перед дефибрилляцией, передвиньте все электроды и ле-
чебные средства на груди пациента так, чтобы они не могли
касаться накладных электродов или одноразовых пластин. В
противном случае, их контакт может привести к ожогу в ме-
сте электрода или медикамента.
 При использовании электрохирургического аппарата исполь-
зуйте данный дефибриллятор только в режиме MONITOR, и
используйте электроды ЭКГ для мониторинга. Не контроли-
руйте ЭКГ с одноразовыми пластинами, внешними и внут-
ренними накладными электродами. Иначе, высокочастотная
энергия от электрохирургического аппарата вызовет ано-
мальный ток через пациента и непреднамеренный разряд.
Это приведет к серьезному электрическому ожогу, шоку или
другим травмам или повреждениям дефибриллятора.
 Для контроля ЭКГ пациента используйте электроды ЭКГ.
ЭКГ, полученная от внешних накладных электродов, внут-
ренних накладных электродов или одноразовых пластин не-
стабильна после разряда из-за высокой разности напряже-
ний.
 Не выполняйте дефибрилляцию в сыром месте. Перед де-
фибрилляцией, поместите пациента и дефибриллятор в су-
хое место. В противном случае, оператора может ударить
током.
 Дефибриллятор должен применяться только подготовлен-
ным и квалифицированным медицинским персоналом.
 Выбирайте для каждого пациента соответствующие наклад-
ные электроды и подходящую величину энергии. Используй-
те накладные электроды только рекомендуемые Nihon
Kohden.
 Дефибрилляция недоступна, если не выводился экран уста-
новки системы или экран настройки параметров. Перед ис-
пользованием дефибриллятора проверьте, что все необхо-
димые настройки установлены на экране Setup и экране Sys-
tem Setup -Configuration.

Порядок работы 1. Проверьте, что внешние накладные электроды подключены к
дефибриллятору.
2. Поверните переключатель выбора энергии/режима Ener-

gy/Mode в положение DISARM для включения питания.
Убедитесь, что на экране нет сообщений об ошибках. В
случае сообщений об ошибках, обратитесь к разделу 9. При
работе с питанием от сети, убедитесь, что горит лампочка-
индикатор сети AC.
3. Убедитесь, что отведение ЭКГ установлено на PADDLE. Ес-

ли выбрано другое отведение, то установите PADDLE с по-
мощью кнопки отведения ЭКГ.
4. Проверьте, что лампа SYNC не светится. Если она светится,

нажмите кнопку SYNC на передней панели для выключе-
ния.
5. Подготовьте накладные электроды
1) Снимите внешние накладные электроды с их держателей,

взявшись за рукоятки и поднимая вверх.
2) Нанесите контактный гель на контактные пластины каж-
дого накладного электрода.
3) Слегка потрите пластины друг о друга для размазывания
геля по поверхностям.
 Наносите контактный гель только на электродные пла-
стины. Если гель попадет на другие части дефибрил-
лятора, это может привести к удару током оператора.
 Не наносите контактный гель рукой. Нарушение этого
может привести к ожогу, шоку или другим травмам.
 Не беритесь за ручки накладных электродов мокрыми
руками или руками, измазанными гелем. Нарушение
этого может привести к электрическому шоку операто-
ра.
 Обязательно наносите контактный гель на пластины.
Использование без геля может вызвать сильный ожог
кожи пациента.
6. Выберите уровень энергии

Поверните переключатель Energy/Mode в положение энер-
гии нужной величины.

7. Приложите накладные электроды к пациенту
Не касайтесь пластин электродов. Это может привести к серьез-
ному электрическому ожогу, шоку, или другому поражению.
Если тело пациента влажное, тщательно протрите его так, чтобы
электроды не могли быть закорочены через влагу.
Расположение
1) Поместите левый накладной электрод (STERNUM) на правую сторону
грудины ниже ключицы.
2) Поместите правый накладной электрод (APEX) на уровне пятого меж-
реберного промежутка и среднеподмышечной линии. При использова-
нии накладных электродов как отведений, держите их стабильно.
Не наклоняйтесь над накладными электродами, когда прижимаете
их к пациенту. Они могут соскользнуть и причинить травму.
8. Проверьте кривую ЭКГ

Убедитесь, что кривая ЭКГ пациента имеет шоковый ритм, такой, как
вентрикулярная фибрилляция или безпульсовая вентрикулярная тахи-
кардия.
Если ЭКГ пациента требует синхронизированную кардиоверсию, вы-

полните процедуру, как описано в параграфе "Синхронизированная кар-
диоверсия" в данном разделе.

9. Зарядите энергию
Когда подтверждено, что пациент нуждается в дефибрилляции,
нажмите кнопку CHARGE на накладном электроде APEX или
кнопку CHARGE/AED на передней панели аппарата для начала
накопления заряда.
 Во время заряда и разряде не касайтесь ничего, кроме
рукояток. Иначе, это может привести к удару током опера-
НЕПРАВИЛЬНО тора.
/  Не переносите и не двигайте дефибриллятор, если в нем
осталась заряженная энергия. При случайном падении
дефибриллятор может разрядиться, что вызовет электри-
ческий шок.
Во время заряжания продаются прерывистые звуки, отображается

сообщение "CHARGING" на экране, и мигает лампа CHARGE.
Когда заряд завершается, подается непрерывный звонок, появля-

ется сообщение "CHARGED", и светится лампа CHARGE.
Для изменения уровня энергии после завершения заряда

Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение
нужной величины энергии. Дефибриллятор отрегулирует вели-
чину энергии в течение одной секунды.
Если дефибриллятор стал не нужен после накопления энергии

DISARM или в положение OFF. Дефибриллятор выполняет внут-
ренний разряд энергии в течение 20 секунд.
Дефибриллятор автоматически выполняет внутренний разряд

энергии, если проходит время удержания энергии. Это время вы-
бирается на экране System Setup -Configuration.
10. Проверьте сопротивление контакта кожи с электродом

Сопротивление контакта кожи с электродом отображается лам-
пой CONTACT на внешнем накладном электроде STERNUM.
Прижмите накладные электроды в месте их установки так, что-
бы загорелась зеленая лампочка. Подробнее смотрите "Сопро-
тивление контакта кожи с электродом " в данном разделе.

11. Разрядите энергию на пациента
После проверки, что лампа CHARGE светится, одновременно
нажмите обе кнопки DISCHARGE на накладных электродах
для разряда энергии на пациента.
 Перед дефибрилляцией и кардиоверсией убедитесь,
что никто не имеет контакта с пациентом и металличе-
скими частями оборудования или кабелей, которые под-
соединены к пациенту.
 Перед разрядом убедитесь, что пластины плотно прижаты
к груди пациента. Иначе, это приведет к сильному ожогу
кожи и недостаточной энергии разряда на сердце.
 Не выполняйте разряд вблизи другого человека или
объекта, кроме пациента или тестовой пластины или
устройства контроля энергии. Это может привести к
электрическому шоку другого человека.
вызвать электрический шок оператора или повреждение
НЕПРАВИЛЬНО дефибриллятора.
 Не разряжайте энергию, если пластины имеют контакт
между собой через контактный гель. Иначе, это приве-
дет к сильному ожогу кожи и недостаточной энергии
Не выполняйте разряд, если пластины касаются друг друга.
Это может повредить дефибриллятор.
12. Если требуется следующая дефибрилляция, выполните необ-

ходимые лечебные действия и повторите пункты 5 – 11.
Используйте края вокруг каждого держателя пластин так,

чтобы контактный гель не попал на дефибриллятор. Эти дер-
жатели могут использоваться только для взрослых электрод-
ных пластин.

13. Выключите питание
Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение OFF для
выключения питания дефибриллятора.
Пока на экране отображается сообщение "Shutdown NOW" (идет
выключение), не отсоединяйте шнур питания от дефибриллято-
ра и от розетки, и не извлекайте батарею из дефибриллятора.
Иначе, могут быть повреждены данные в дефибрилляторе.
Тщательно протрите внешние накладные электроды и дефибрилля-

тор от контактного геля. Обратитесь к разделу 10 "Чистка, дезин-
фекция и стерилизация". Поместите внешние накладные электроды
на держатели.

Дефибрилляция с одноразовыми пластинами
Важная информация о ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ

мерах безопасности  Перед дефибрилляцией убедитесь, что никто не имеет контакта
с пациентом и металлическими частями оборудования или кабе-
лей, которые подсоединены к пациенту. Нарушение этого может
привести к сильному удару током или травме.
 Перед дефибрилляцией удалите все электроды, зонды и датчи-
ки, подключенные к разъемам без меток " " или" ", идущие
от пациента. В противном случае, оператор может получить удар
током, а подключенный прибор может быть поврежден.
 Перед дефибрилляцией, передвиньте все электроды и лечеб-
ные средства на груди пациента так, чтобы они не могли касать-
ся накладных электродов или одноразовых пластин. В против-
ном случае, их контакт может привести к ожогу в месте электро-
да или медикамента.
 При использовании электрохирургического аппарата используй-
те данный дефибриллятор только в режиме MONITOR, и исполь-
зуйте электроды ЭКГ для мониторинга. Не контролируйте ЭКГ с
одноразовыми пластинами, внешними и внутренними накладны-
ми электродами. Иначе, высокочастотная энергия от электрохи-
рургического аппарата вызовет аномальный ток через пациента
и непреднамеренный разряд. Это приведет к серьезному элек-
трическому ожогу, шоку или другим травмам или повреждениям
 Для контроля ЭКГ пациента используйте электроды ЭКГ. ЭКГ,
полученная от внешних накладных электродов, внутренних
накладных электродов или одноразовых пластин нестабильна
после разряда из-за высокой разности напряжений.
 Не выполняйте дефибрилляцию в сыром месте. Перед дефи-
брилляцией, поместите пациента и дефибриллятор в сухое ме-
сто. В противном случае, оператора может ударить током.
 Дефибриллятор должен применяться только подготовленным и
квалифицированным медицинским персоналом.
 Несоблюдение следующих предупреждений может вызвать се-
рьезный ожог кожи или недостаточную энергию разряда и ток
стимуляции сердца.
- Не используйте повторно одноразовые накладные пластины.
- Если упаковка с пластинами повреждена, то их использовать
нельзя. Их необходимо выбросить.
- Не используйте пластины после истечения срока годности,
указанного на упаковке.
- Используйте одноразовые пластины по возможности быстрее
после их извлечения из упаковки. Нельзя использовать пла-
стины, пролежавшие длительное время вне упаковки.
- Не используйте одноразовые пластины, если гель на них вы-
сох или испортился разжижен.
- Не используйте одноразовые пластины, если цвет геля стал
темным, и он попал на защитную прокладку.
 Если одна из пластин или разъем намокли, замените их новыми.
Использование мокрых пластин или разъемов может привести к
удару током.

Порядок работы ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

 При использовании одноразовых пластин для долговременного
мониторинга ЭКГ, заменяйте их через каждые 24 часа. Нарушение
этого предупреждения может вызвать недостаточный ток кардио-
стимуляции и недостаточную энергию разряда на сердце.
 Не устанавливайте одноразовую пластину поверх другой пласти-
ны. Нарушение этого может привести к сильному ожогу кожи.
 Не кладите тяжелые предметы на одноразовые пластины и не
сгибайте пластины. Пластины могут быть повреждены или ухуд-
шены, что приведет к ожогу кожи пациента.
ПРИМЕЧАНИЯ
 Соблюдайте все указания, приведенные на этикетке одноразовых
пластин.
 Готовьте всегда второй комплект одноразовых пластин перед де-
фибрилляцией. Используйте второй набор одноразовых пластин,
если гель первого комплекта высох, испортился или изменил
цвет.
 Перед креплением одноразовых пластин к пациенту, очистите ко-
жу в месте установки. Если кожа влажная, протрите ее насухо
ватным тампоном.
 Используйте только пластины, рекомендуемые Nihon Kohden.
 Дефибрилляция недоступна, если не выводился экран установки
системы или экран настройки параметров. Перед использованием
дефибриллятора проверьте, что все необходимые настройки
установлены на экране Setup и экране System Setup -
Configuration.
1. Подсоедините адаптер пластин к дефибриллятору.

1) Нажмите кнопку опускания накладного электрода на разъеме на пе-
редней панели и вытащите внешние накладные электроды из разъ-
ема.
2) Вставьте адаптер пластин в разъем накладных электродов до щелч-

ка.

При подключении адаптера пластин к разъему следите, чтобы
не повредить и не погнуть контакты разъема. Иначе, энергия
не будет поступать на пластины.
2. Поверните ручку переключателя Energy/Mode в положение

DISARM для включения питания. Убедитесь, что на экране не по-
явилось сообщений об ошибках. При наличии сообщений об
ошибках, обратитесь к разделу 9. При питании от электросети,
проверьте, что светится лампа-индикатор сети.
3. Проверьте, что отведение ЭКГ установлено в положение PADDLE.

Если выбрано другое отведение, то установите PADDLE с помо-
щью кнопки отведения ЭКГ.

нажмите кнопку SYNC на передней панели для выключения.
5. Подготовьте одноразовые пластины.

1) Для обеспечения хорошего контакта пластины с кожей, очисти-
те грудь пациента от жира и загрязнения, и тщательно протрите
кожу насухо. При необходимости, состригите или сбрейте лиш-
ние волосы.
При использовании одноразовых пластин не наноси-
те никакого геля.
2) Вытащите одноразовые пластины из упаковки и снимите за-

щитную пленку с каждой пластины поочередно.
3) Прикрепите пластины к телу пациента.
 Не прикрепляйте пластины на сосок, электроды или меди-
каменты на теле пациента. Иначе, это может привести к
 Накладывайте пластины плотно к телу пациента, так, что-
бы ток протекал равномерно по всей пластине. Иначе, это
может привести к ожогу кожи или уменьшению энергии раз-
ряда.

Если тело пациента влажное, тщательно протрите его насухо,
чтобы не было короткого замыкания электродов через влагу.
Если контакт кожи с электродом слабый, это приводит к высо-
кому сопротивлению на электроде, и энергия не сможет заря-
жаться.
Верхне-переднее (Apex-Anterior) расположение

RA: Правая сторона груди и ниже ключицы
LL: На уровне пятого межкостного промежутка и среднеподмышечной линии.
Верхне-заднее (Apex-Posterior) расположение

RA: Между правой лопаткой и позвоночником
4. Подсоедините одноразовые пластины к адаптеру пластин.

 Плотно присоединяйте одноразовые пластины к адаптеру
накладных электродов до щелчка.
 При появлении сообщения "Change disposable pads" (сме-
ните одноразовые пластины), пластины могут быть неис-
правными. Замените их новыми. Если сообщение не исче-
зает, прекратите пользоваться дефибриллятором, и ис-
пользуйте другой дефибриллятор.
6. Поверьте кривую ЭКГ

Убедитесь, что кривая ЭКГ имеет опасный шоковый ритм, такой,
как вентрикулярная фибрилляция или безпульсовая вентрику-
лярная тахикардия.
Если ЭКГ пациента требует синхронизированную кардиоверсию,

используйте процедуру "Синхронизированная кардиоверсия" в
данном разделе.

Поверните переключатель выбора Energy/Mode в позицию энер-
гии нужной величины.
8. Зарядка энергии
Когда установлено, что пациент нуждается в дефибрилляции,
нажмите кнопку CHARGE/ AED на передней панели для запуска
 Во время заряда и разряде не касайтесь ничего, кроме ру-
кояток. Иначе, это может привести к удару током операто-
ра.
 Не переносите и не двигайте дефибриллятор, если в нем
осталась заряженная энергия. При случайном падении де-
фибриллятор может разрядиться, что вызовет электриче-
ский шок.
 Если кнопка CHARGE/AED нажата, когда одноразовые пла-
стины не прикреплены к пациенту, заряд не начинается.
 Если одноразовые пластины отсоединяются после оконча-
ния зарядки, дефибриллятор автоматически разряжается в
течение 20 секунд.


Когда заряд завершается, подается непрерывный звонок, появляет-
ся сообщение "CHARGED", и светится лампа CHARGE.

Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение нуж-
ной величины энергии. Дефибриллятор отрегулирует величину
энергии в течение одной секунды.



нажмите обе кнопки DISCHARGE на передней панели для разря-
да энергии на пациента.
 Перед разрядом убедитесь, что пластины плотно прилегают
к груди пациента. Иначе, это может привести к ожогу кожи
пациента и уменьшению энергии разряда на сердце.
 Не выполняйте разряд, если пластины накладываются
друг на друга или имеют контакт, например, через гель.
Иначе, это может привести к ожогу кожи пациента и умень-
шению энергии разряда на сердце.
 Убедитесь, что никто не имеет контакта с пациентом и ме-
таллическими частями оборудования или кабелей, которые
подсоединены к пациенту.
10. Если требуется следующая дефибрилляция, выполните необхо-

димые лечебные действия и повторите пункты 7 – 9.

Пока на экране отображается сообщение "Shutdown NOW"
(идет выключение), не отсоединяйте шнур питания от дефи-
бриллятора и от розетки, и не извлекайте батарею из дефи-
бриллятора. Иначе, могут быть повреждены данные в де-
фибрилляторе.
Нажмите кнопку отпускания пластин на разъеме накладных элек-

тродов и вытащите адаптер пластин из разъема. При отсоединении
держите за разъем, а не за провод. Иначе, можно повредить провод
или разъем.
Одноразовые пластины должны быть утилизированы. Обратитесь к

разделу «Чистка, дезинфекция и стерилизация».

Дефибрилляция с внутренними накладными электродами
Важная информация о Во время операции при вскрытии грудной клетки возможна дефибрил-
мерах безопасности ляция путем непосредственного приложения внутренних накладных
электродов к сердцу.
 Перед дефибрилляцией убедитесь, что никто не имеет кон-
такта с пациентом и металлическими частями оборудования
или кабелей, которые подсоединены к пациенту. Нарушение
этого может привести к сильному удару током или травме.
 Перед дефибрилляцией удалите все электроды, зонды и дат-
чики, подключенные к разъемам без меток " " или" ",
получить удар током, а подключенный прибор может быть по-
врежден.
используйте электроды ЭКГ для мониторинга. Не контролируй-
те ЭКГ с одноразовыми пластинами, внешними и внутренними
накладными электродами. Иначе, высокочастотная энергия от
электрохирургического аппарата вызовет аномальный ток че-
рез пациента и непреднамеренный разряд. Это приведет к се-
рьезному электрическому ожогу, шоку или другим травмам или
повреждениям дефибриллятора.
 Обязательно стерилизуйте внутренние накладные электроды
перед использованием. Иначе, возможно распространение ин-
фекции.
 При пользовании внутренними накладными электродами уде-
ляйте особое внимание выбору величины энергии. Применение
слишком высокой энергии может привести к некрозу сердечной
мышцы. Рекомендуется пониженная энергия.
 Не выполняйте дефибрилляцию в сыром месте. Перед дефи-
брилляцией, поместите пациента и дефибриллятор в сухое ме-
сто. В противном случае, оператора может ударить током.
Не скручивайте внутренние накладные электроды, держа за уча-
сток электрода, и не надавливайте сильно на контактные пласти-
ны. Это может повредить участок электрода.
 Выбирайте подходящую энергию и соответствующий размер
внутренних накладных электродов для каждого пациента. Ис-
пользуйте только электроды, рекомендуемые Nihon Kohden.
 Дефибрилляция недоступна, если отображается один из экра-
нов установки - Setup или System Setup.

Порядок работы Перед применением дефибриллятора убедитесь, что на
экранах Setup и System Setup -Configuration установлены
все необходимые настройки.
Имеются данные, что при частом применении высокой энергии с по-

мощью внутренних накладных электродов возможен некроз сердеч-
ной мышцы. Обратитесь к разделу "Справочные данные" в разделе
11.
1. Подключите внутренние накладные электроды к дефибриллято-

ру.
1) Нажмите кнопку отпускания на разъеме накладного электрода
справа и вытащите внешние накладные электроды из разъема.
2) Подключите внутренние накладные электроды к разъему до

щелчка.
При подсоединении внутренних накладных электродов к
разъему не повредите контакты разъема. Иначе, энергия не
будет подаваться на накладные электроды.
2. Поверните переключатель выбора энергии/режима Energy/Mode в

положение DISARM для включения питания. Убедитесь, что на
экране нет сообщений об ошибках. В случае сообщений об ошиб-
ках, обратитесь к разделу 9. При работе с питанием от сети, убеди-
тесь, что горит лампочка-индикатор сети AC.
нажмите кнопку SYNC на передней панели для выключения.
4. Расположение внутренних накладных электродов
Расположите стерильные внутренние накладные электроды на пра-
вое и левое предсердия.
 Полярность внутренних накладных электродов можно не
учитывать.

 Для лучшего контакта между электродом и сердцем про-
ложите стерильную вату, смоченную физиологическим со-
левым раствором, между каждым электродом и сердцем.
5. Проверьте кривую ЭКГ

Убедитесь, что кривая ЭКГ пациента имеет шоковый ритм, такой,
как вентрикулярная фибрилляция или безпульсовая вентрикулярная
тахикардия.
Если ЭКГ пациента требует синхронизированную кардиоверсию,

выполните процедуру, как описано в параграфе "Синхронизиро-
ванная кардиоверсия" в данном разделе.

Поверните ручку переключателя Energy/Mode в положение энергии
нужной величины.
При использовании внутренних накладных электродов, можно

выбирать энергию 50 Дж или ниже. При установке величины вы-
ше 50 Дж, на экране появится сообщение "Set energy to 50 J or less"
(установите энергию не более 50 Дж), а установленная энергия не
будет заряжаться.
7. Зарядите энергии
нажмите кнопку CHARGE/AED на передней панели аппарата для
начала накопления заряда.
 Во время заряда и разряда держите внутренние накладные
электроды за ручки между защитным ограждением и кабе-
лем. Если вы возьметесь между электродом и ограждени-
ем, то можете получить электрический удар.
ский шок.



Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение нужной
величины энергии. Дефибриллятор отрегулирует величину энергии в
течение одной секунды.
Если выбрана энергия более 50 Дж, дефибриллятор немедленно
произведет внутренний разряд энергии.

Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение DISARM
или в положение OFF. Дефибриллятор выполняет внутренний разряд
энергии в течение 20 секунд.
Дефибриллятор автоматически выполняет внутренний разряд энергии,

если проходит время удержания энергии. Это время выбирается на
экране System Setup -Configuration.

нажмите обе кнопки DISCHARGE на передней панели аппарата для
разряда энергии на пациента. Плотно держите ручки внутренних
накладных электродов до завершения разряда.
 Перед дефибрилляцией убедитесь, что никто не имеет контак-
та с пациентом и металлическими частями оборудования или
кабелей, которые подсоединены к пациенту.
 Перед разрядом убедитесь, что электроды плотно прижаты к
сердцу пациента. Иначе, это приведет к сильному ожогу и не-
достаточной энергии разряда на сердце.
 Не выполняйте разряд вблизи другого человека или объекта,
кроме пациента или тестовой пластины или устройства кон-
троля энергии. Это может привести к электрическому шоку
другого человека.
 Не выполняйте открытый разряд в воздухе. Это может вызвать
электрический шок оператора или повреждение дефибрилля-
тора.
Не выполняйте разряд, если накладные электроды касаются друг
друга. Это может повредить дефибриллятор.
9. Если требуется следующая дефибрилляция, выполните необходимые

лечебные действия и повторите пункты 6 – 8.

Пока на экране отображается сообщение "Shutdown NOW"
(идет выключение), не отсоединяйте шнур питания от дефи-
бриллятора и от розетки, и не извлекайте батарею из дефи-
бриллятора. Иначе, могут быть повреждены данные в де-
фибрилляторе.
Нажмите кнопку отпускания электродов на разъеме накладных

электродов справа и отсоедините внутренние накладные элек-
троды из разъема. При отсоединении держите за разъем, а не за
провод. Иначе, можно повредить провод или разъем.
Смойте кровь с накладных электродов и простерилизуйте их. Об-

ратитесь к разделу 10 "Чистка, дезинфекция и стерилизация".

Синхронизированная
кардиоверсия

Порядок работы ....................................................................................... 4.2.3
электродами ...................................................................................................... 4.2.9
Порядок работы ..................................................................................... 4.2.10
электродами .................................................................................................... 4.2.17
Порядок работы ..................................................................................... 4.2.18
Руководство оператора TEC-7600 4.2C.1

Экран синхронизированной кардиоверсии
Метка выключения
Отведение ЭКГ тревоги
ЧСС
Тип питания
Синхрометка QRS Точка синхронизации
ЭКГ Режим синхронизации

SYNC
Заряженная энергия

Синхронизированная кардиоверсия с внешними
накладными электродами
Важная информация о ме- ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ

рах безопасности  Перед кардиоверсией убедитесь, что никто не имеет кон-
такта с пациентом и металлическими частями оборудова-
ния или кабелей, которые подсоединены к пациенту.
Нарушение этого может привести к сильному удару током
или травме.
 Перед кардиоверсией удалите все электроды, зонды и
датчики, подключенные к разъемам без меток " " или"
", идущие от пациента. В противном случае, оператор
может получить удар током, а подключенный прибор мо-
жет быть поврежден.
 Перед кардиоверсией, передвиньте все электроды и ле-
чебные средства на груди пациента так, чтобы они не
могли касаться накладных электродов или одноразовых
пластин. В противном случае, их контакт может привести
к ожогу в месте электрода или медикамента.
 При использовании электрохирургического аппарата ис-
пользуйте данный дефибриллятор только в режиме
MONITOR, и используйте электроды ЭКГ для мониторин-
га. Не контролируйте ЭКГ с одноразовыми пластинами,
внешними и внутренними накладными электродами. Ина-
че, высокочастотная энергия от электрохирургического
аппарата вызовет аномальный ток через пациента и не-
преднамеренный разряд. Это приведет к серьезному
электрическому ожогу, шоку или другим травмам или по-
вреждениям дефибриллятора.
 Убедитесь, что на ЭКГ нет артефактов. Если на ЭКГ име-
ются артефакты, то помеховые сигналы могут быть рас-
познаны в качестве QRS, и может произойти случайный
разряд, не синхронный с импульсами волны QRS пациен-
та.
 Для контроля ЭКГ пациента используйте электроды ЭКГ.
ЭКГ, полученная от внешних накладных электродов,
внутренних накладных электродов или одноразовых пла-
стин нестабильна после разряда из-за высокой разности
напряжений.
 Не выполняйте кардиоверсию в сыром месте. Перед кар-
диоверсией, поместите пациента и дефибриллятор в су-
током.
 Дефибриллятор должен применяться только подготов-
ленным и квалифицированным медицинским персоналом.
ведениями накладных электродов PADDLE без острой
необходимости. В этом случае, артефакты могут быть
распознаны в качестве QRS, и может произойти случай-
ный разряд, не синхронный с импульсами волны QRS па-
циента.

При выполнении синхронизированной кардиоверсии убеди-
тесь, что лампа SYNC светится перед каждым разрядом.
Если "Sync mode after CV" установлено на Defib на экране
System Setup-Configuration, то дефибриллятор автомати-
чески переключается в режим асинхронной дефибрилля-
ции.
 Выбирайте подходящий уровень энергии и соответ-
ствующий размер внешних накладных электродов для
пациента. Используйте накладные электроды только
рекомендуемые Nihon Kohden.
 Кардиоверсия недоступна, если отображается один из
экранов настройки –Setup или System Setup. Перед ис-
пользованием дефибриллятора убедитесь, что на этих
экранах установлены все необходимые настройки.
Порядок работы
1. Проверьте, что внешние накладные электроды подключены к

дефибриллятору.
2. Поверните переключатель выбора энергии/режима Ener-
gy/Mode в положение DISARM для включения питания. Убе-
дитесь, что на экране нет сообщений об ошибках. В случае
сообщений об ошибках, обратитесь к разделу 9. При работе с
питанием от сети, убедитесь, что горит лампочка-индикатор
сети AC.
3. Подготовьте пациента к мониторингу кривых ЭКГ. При вы-
полнении мониторинга кривой ЭКГ с соединительным кабе-
лем ЭКГ и одноразовыми электродами,
1) Подсоедините соединительный кабель ЭКГ к входному
разъему ЭКГ на передней панели.
2) Прикрепите одноразовые электроды ЭКГ к пациенту.
Обратитесь к разделу 4 "Подготовка к мониторингу ЭКГ".
3) Прикрепите соединительный кабель ЭКГ к электроду.
Убедитесь, что электроды не натягиваются кабелем.
Для получения кривой ЭКГ с другого монитора, обратитесь к
параграфу "Использование кривых ЭКГ от другого монитора,
накладных электродов и одноразовых пластин для синхро-
низированной кардиоверсии " в данном разделе.
4. Нажмите кнопку отведения ЭКГ для выбора отведения,
имеющего наивысший импульс QRS. Если синхронизирую-
щий сигнал принимается с помощью соединительного кабе-
ля ЭКГ и одноразовых электродов, то обычно выбирается
"II". При использовании ЭКГ от другого монитора, выбирает-
ся "AUX".
Никогда не выбирайте "TEST" для отведения ЭКГ. "TEST"
служит для обслуживания, и кривая, отображаемая на
экране, не является ЭКГ пациента. При выполнении синхро-
низированной кардиоверсии с отведением TEST, разряд
будет выполняться не синхронно с QRS пациента, что мо-
жет привести к вентрикулярной фибрилляции.

 Выбирайте отведение так, чтобы вся кривая отображалась
на экране, а волна T была не намного выше QRS. Иначе,
QRS не будет распознаваться корректно.
 Если дефибриллятор пропускает импульсы узкие QRS ,
установите "Pacing Pulse Reject" (режекция импульсов кар-
диостимулятора) в положение OFF (ВЫКЛ) на экране
настройки ЭКГ ECG Setup и проверьте, что импульсы QRS
распознаются правильно.
5. Выберите режим синхронизации SYNC

1) Нажмите кнопку SYNC на передней панели для выбора ре-
жима синхронизированной кардиоверсии. Убедитесь, что
светится лампа SYNC, и на экране отображается "SYNC".
2) Проверьте, что на возрастающем участке каждой волны
QRS появились метки "|". Метка "|" указывает, что дефи-
бриллятор обнаруживает волны QRS. Если метки не появля-
ются, то корректная синхронизация невозможна. Для отоб-
ражения на возрастающем участке каждой волны QRS метки
"|" сделайте следующее:
- Измените амплитуду кривых ЭКГ с помощью кнопки чув-
ствительности ЭКГ.
- Измените отведение ЭКГ с помощью копки отведения ЭКГ.
- Измените местоположение электрода.
 Если переключатель выбора Energy/Mode установлен в по-
ложение MONITOR, AED, DEMAND или FIXED, то режим
SYNC не может быть выбран.
 Если переключатель выбора Energy/Mode устанавливается в
положение MONITOR, AED, DEMAND или FIXED при вы-
. бранном режиме SYNC (лампа SYNC светится), то дефи-
бриллятор выходит из режима SYNC.
6. Подготовьте накладные электроды

1) Снимите внешние накладные электроды с их держателей,
взявшись за рукоятки и поднимая их вверх.
2) Нанесите контактный гель на пластины электродов каждого
накладного электрода.
3) Мягко потрите электроды друг о друга, чтобы немного раз-
мазать гель.
 Наносите контактный гель только на пластины электродов
накладных электродов. Если контактный гель попадет на
другие части дефибриллятора, это может привести к элек-
трошоку оператора.
 Не наносите контактный гель рукой. Нарушение этого может
привести к ожогу, шоку или другим травмам.
 Не беритесь за ручки накладных электродов мокрыми рука-
ми или руками, измазанными гелем. Нарушение этого может
привести к электрическому шоку оператора.
 Обязательно наносите контактный гель на пластины. Ис-
пользование без геля может вызвать сильный ожог кожи па-
циента.

Поверните ручку переключателя Energy/Mode в положение
нужной величины энергии.
8. Поместите накладные электроды на пациента
Не прикасайтесь к пластинам электродов или краям наклад-
ных электродов. Иначе, это может вызвать серьезный элек-
трический ожог, шок или другие травмы.
Если тело пациента влажное, тщательно протрите его насу-
хо, чтобы накладные электроды не могли иметь контакт че-
рез влагу.
Расположение
1) Поместите левый накладной электрод (STERNUM) на правой
стороне груди ниже ключицы.
2) Поместите правый накладной электрод (APEX) на уровне пя-
того межреберного промежутка и среднеподмышечной ли-
нии. При использовании отведения накладных электродов,
держите накладные электроды устойчиво.
Не наклоняйтесь над накладными электродами, когда при-
жимаете их к пациенту. Они могут выскользнуть, что может
привести к травмам.

9. Зарядите энергию
нажмите кнопку CHARGE на накладном электроде APEX или
кнопку CHARGE/AED на передней панели аппарата для начала
 Во время заряда и разряда не касайтесь ничего, кроме
НЕПРАВИЛЬНО рукояток. Иначе, это может привести к удару током опера-
тора.
осталась заряженная энергия. При случайном падении
дефибриллятор может разрядиться, что вызовет электри-
ческий шок.



нужной величины энергии. Дефибриллятор отрегулирует величи-
ну энергии в течение одной секунды.
Если кардиоверсия стала не нужна после накопления энергии


10. Проверьте сопротивление контакта кожи с электродом

Сопротивление контакта кожи с электродом отображается лам-
пой CONTACT на внешнем накладном электроде STERNUM.
Прижмите накладные электроды в месте их установки так, что-
бы загорелась зеленая лампочка. Подробнее смотрите "Сопро-
тивление контакта кожи с электродом " в данном разделе.

После проверки, что светится лампа CHARGE и лампа SYNC,
одновременно нажмите обе кнопки DISCHARGE на наклад-
ных электродах для разряда энергии на пациента. Держите
кнопки нажатыми, пока энергия не разрядится.
 Перед дефибрилляцией и кардиоверсией убеди-
тесь, что никто не имеет контакта с пациентом и
металлическими частями оборудования или кабе-
лей, которые подсоединены к пациенту.
 Перед разрядом убедитесь, что пластины плотно
прижаты к груди пациента. Иначе, это приведет к
сильному ожогу кожи и недостаточной энергии разря-
да на сердце.
 Не выполняйте разряд вблизи другого человека или
объекта, кроме пациента или тестовой пластины
или устройства контроля энергии. Это может приве-
сти к электрическому шоку другого человека.
 Не выполняйте открытый разряд в воздухе. Это
может вызвать электрический шок оператора или
повреждение дефибриллятора.
 Не разряжайте энергию, если пластины имеют кон-
НЕПРАВИЛЬНО такт между собой через контактный гель. Иначе, это
приведет к сильному ожогу кожи и недостаточной
Не выполняйте разряд, если пластины касаются друг
друга. Это может повредить дефибриллятор.
12. Если требуется следующая кардиоверсия, выполните

необходимые лечебные действия и повторите
пункты 5 и 7 – 11.
Используйте края вокруг каждого держателя пластин так, что-
бы контактный гель не попал на дефибриллятор. Эти держате-
ли могут использоваться только для взрослых электродных
пластин

выключение), не отсоединяйте шнур питания от дефибриллятора и
от розетки, и не извлекайте батарею из дефибриллятора. Иначе,
могут быть повреждены данные в дефибрилляторе.
Тщательно протрите внешние накладные электроды и дефибриллятор

от контактного геля. Обратитесь к разделу 10 "Чистка, дезинфекция и
стерилизация". Поместите внешние накладные электроды на держате-
ли.

Синхронизированная кардиоверсия с одноразовыми
пластинами
Важная информация ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
о мерах безопасно-  Перед кардиоверсией убедитесь, что никто не имеет контакта с
сти пациентом и металлическими частями оборудования или кабе-
 Перед кардиоверсией удалите все электроды, зонды и датчики,
подключенные к разъемам без меток " " или" ", идущие от
пациента. В противном случае, оператор может получить удар
 Перед кардиоверсией, передвиньте все электроды и лечебные
средства на груди пациента так, чтобы они не могли касаться
накладных электродов или одноразовых пластин. В противном
случае, их контакт может привести к ожогу в месте электрода
или медикамента.
 При использовании электрохирургического аппарата используй-
те данный дефибриллятор только в режиме MONITOR, и ис-
пользуйте электроды ЭКГ для мониторинга. Не контролируйте
ЭКГ с одноразовыми пластинами, внешними и внутренними
электрохирургического аппарата вызовет аномальный ток через
пациента и непреднамеренный разряд. Это приведет к серьез-
ному электрическому ожогу, шоку или другим травмам или по-
вреждениям дефибриллятора.

 Не выполняйте кардиоверсию в сыром месте. Перед кардио-
версией, поместите пациента и дефибриллятор в сухое место.
В противном случае, оператора может ударить током.
мониторинга ЭКГ, заменяйте их через каждые 24 часа. Наруше-
ние этого предупреждения может вызвать недостаточный ток
кардиостимуляции и недостаточную энергию разряда на сердце.
 При выполнении синхронизированной кардиоверсии убедитесь,
что перед каждым разрядом загорается лампа SYNC. Если "Sync
mode after CV" установлено в положение Defib на экране System
Setup-Configuration, то дефибриллятор автоматически переклю-
чается в асинхронный режим дефибрилляции.
 Не устанавливайте одноразовую пластину поверх другой пла-
стины. Нарушение этого может привести к сильному ожогу кожи.
 Соблюдайте все указания, приведенные на этикетке одноразо-
вых пластин.
 Готовьте всегда второй комплект одноразовых пластин перед
кардиоверсией. Используйте второй набор одноразовых пла-
стин, если гель первого комплекта высох, испортился или изме-
нил цвет.
 Перед креплением одноразовых пластин к пациенту, очистите
кожу в месте установки. Если кожа влажная, протрите ее насухо
 Используйте только пластины, рекомендуемые Nihon Kohden.
 Кардиоверсия недоступна, если выведен экран установки систе-
мы или экран настройки параметров. Перед использованием
дефибриллятора проверьте, что все необходимые настройки
установлены на экране Setup и экране System Setup -
Configuration.
1. Подсоедините адаптер пластин к дефибриллятору.

1) Нажмите кнопку опускания накладного электрода на разъеме на
передней панели и вытащите внешние накладные электроды из
Порядок работы разъема.

2) Вставьте адаптер пластин в разъем накладных электродов до
щелчка.
При подключении адаптера пластин к разъему следите, что-
бы не повредить и не погнуть контакты разъема. Иначе,
энергия не будет поступать на пластины.

DISARM для включения питания. Убедитесь, что на экране не
появилось сообщений об ошибках. При наличии сообщений об
3. Подготовьте пациента к мониторингу кривых ЭКГ. При мони-
торинге кривых ЭКГ с помощью соединительного кабеля ЭКГ и
одноразовых электродов,
1) Подключите соединительный кабель ЭКГ к входному разъ-
ему ЭКГ на передней панели.
2) Прикрепите одноразовые электроды к пациенту. Обрати-
тесь к разделу 4 "Подготовка к мониторингу ЭКГ".
3) Прикрепите соединительный кабель к электродам. Про-
верьте, что электроды не вытягиваются соединительным
кабелем.
Для получения кривых ЭКГ от другого монитора обратитесь к пара-

графу "Использование кривых ЭКГ от другого монитора, наклад-
ных электродов и одноразовых пластин для синхронизированной
кардиоверсии " в этом разделе.
4. Нажмите кнопку отведения ЭКГ для выбора отведения с

наивысшим QRS. При получении синхронизирующего сигнала
с помощью соединительного кабеля и одноразовых электродов,
обычно выбирается "II". При использовании кривых от друго-
го монитора, выбирается "AUX".
Никогда не выбирайте "TEST" для отведения ЭКГ. "TEST" слу-
жит для обслуживания, и кривые, отображаемые на экране, не
являются кривыми ЭКГ пациента. Если синхронизированная
кардиоверсия выполняется с отведением TEST, то может
произойти случайный разряд, не синхронно с QRS пациента,
что может привести к вентрикулярной фибрилляции.

 Выбирайте отведение так, чтобы вся кривая отображалась на
экране, а волна T была не намного выше QRS. Иначе, QRS не
будет распознаваться корректно.
 Если дефибриллятор пропускает импульсы узкие QRS , уста-
новите "Pacing Pulse Reject" (режекция импульсов кардиостиму-
лятора) в положение OFF (ВЫКЛ) на экране настройки ЭКГ ECG
Setup и проверьте, что импульсы QRS распознаются правиль-
но.

1) Нажмите кнопку SYNC на передней панели для выбора режима
синхронизированной кардиоверсии. Убедитесь, что светится
лампа SYNC, и на экране отображается "SYNC".
2) Проверьте, что на возрастающем участке каждой волны QRS
появились метки "|". Метка "|" указывает, что дефибриллятор
обнаруживает волны QRS. Если метки не появляются, то кор-
ректная синхронизация невозможна. Для отображения на воз-
растающем участке каждой волны QRS метки "|" сделайте сле-
дующее:
- Измените амплитуду кривых ЭКГ с помощью кнопки чувстви-
тельности ЭКГ.
 Если переключатель выбора Energy/Mode установлен в поло-
жение MONITOR, AED, DEMAND или FIXED, то режим SYNC не
может быть выбран.
 Если переключатель выбора Energy/Mode устанавливается в
положение MONITOR, AED, DEMAND или FIXED при выбран-
ном режиме SYNC (лампа SYNC светится), то дефибриллятор
выходит из режима SYNC.
6. Подготовьте одноразовые электроды

1) Для обеспечения хорошего контакта пластины с кожей, очисти-
те кожу на груди пациента от жира и загрязнения и протрите
насухо. При необходимости, состригите волосы.
При использовании одноразовых пластин не применяйте гель или
крем.
2) Достаньте одноразовые пластины из упаковки и аккуратно снимите

защитную пленку с каждой пластины по очереди.

3) Прикрепите по очереди пластины к телу пациента.
 Не прикрепляйте пластины на сосок, электроды или медика-
менты на теле пациента. Иначе, это может привести к ожогу
кожи.
 Накладывайте пластины плотно к телу пациента, так, чтобы
ток протекал равномерно по всей пластине. Иначе, это может
привести к ожогу кожи или уменьшению энергии разряда.
Если контакт кожи с электродом слабый, это приводит к высокому
сопротивлению на электроде, и энергия не сможет заряжаться.

LL: На уровне пятого межкостного промежутка и среднеподмышеч-
ной линии.

LL: На уровне пятого межкостного промежутка и среднеподмышеч-
ной линии.

4) Подсоедините одноразовые пластины к адаптеру пластин.
 Плотно присоединяйте одноразовые пластины к адаптеру наклад-
ных электродов до щелчка.
 При появлении сообщения "Change disposable pads" (смените од-
норазовые пластины), пластины могут быть неисправными. Заме-
ните их новыми. Если сообщение не исчезает, прекратите пользо-
ваться дефибриллятором, и используйте другой дефибриллятор.

Поверните переключатель выбора Energy/Mode в позицию энергии нуж-
ной величины.
8. Зарядка энергии
Когда установлено, что пациент нуждается в дефибрилляции, нажмите
кнопку CHARGE/ AED на передней панели для запуска накопления за-
ряда.
 Во время заряда и разряда не касайтесь пластин и разъемов. Ина-
че, это может привести к удару током оператора.
 Не переносите и не двигайте дефибриллятор, если в нем осталась
заряженная энергия. При случайном падении дефибриллятор мо-
жет разрядиться, что вызовет электрический шок.
 Если кнопка CHARGE/AED нажата, когда одноразовые пластины не
прикреплены к пациенту, заряд не начинается.
 Если одноразовые пластины отсоединяются после окончания за-
рядки, дефибриллятор автоматически разряжается в течение 20
секунд.
Во время заряжания продаются прерывистые звуки, отображается сообще-

ние "CHARGING" на экране, и мигает лампа CHARGE.

Когда заряд завершается, подается непрерывный звонок, появляется сооб-
щение "CHARGED", и светится лампа CHARGE.

Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение нужной вели-
чины энергии. Дефибриллятор отрегулирует величину энергии в течение
одной секунды.

Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение DISARM или
в положение OFF. Дефибриллятор выполняет внутренний разряд энергии в
течение 20 секунд.
Дефибриллятор автоматически выполняет внутренний разряд энергии, ес-

ли проходит время удержания энергии. Это время выбирается на экране
System Setup -Configuration.

После проверки, что лампа CHARGE светится, одновременно нажмите
обе кнопки DISCHARGE на передней панели для разряда энергии на
пациента. Удерживайте кнопки нажатыми до разряда энергии.
 Перед разрядом убедитесь, что пластины плотно прилегают к груди
пациента. Иначе, это может привести к ожогу кожи пациента и
уменьшению энергии разряда на сердце.
 Не выполняйте разряд, если пластины накладываются друг на
друга или имеют контакт, например, через гель. Иначе, это может
привести к ожогу кожи пациента и уменьшению энергии разряда на
сердце.
 Убедитесь, что никто не имеет контакта с пациентом и металличе-
скими частями оборудования или кабелей, которые подсоединены
к пациенту.
Если требуется следующая кардиоверсия, выполните необходимые ле-

чебные действия и повторите пункты 5 и 7 – 9.

Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение OFF для выклю-
чения питания дефибриллятора.
Пока на экране отображается сообщение "Shutdown NOW" (идет вы-
ключение), не отсоединяйте шнур питания от дефибриллятора и от
розетки, и не извлекайте батарею из дефибриллятора. Иначе, могут
быть повреждены данные в дефибрилляторе.
Нажмите кнопку отпускания пластин на разъеме накладных электродов и вы-

тащите адаптер пластин из разъема. При отсоединении держите за разъем, а
не за провод. Иначе, можно повредить провод или разъем.
Одноразовые пластины должны быть утилизированы. Обратитесь к разделу

10 «Чистка, дезинфекция и стерилизация».

Синхронизированная кардиоверсия с внутренними
накладными электродами
Важная информация Во время операции при вскрытии грудной клетки возможна кардиоверсия
о мерах безопасно- путем непосредственного приложения внутренних накладных электродов
сти к сердцу.
 Перед кардиоверсией убедитесь, что никто не имеет контакта с
пациентом и металлическими частями оборудования или кабе-
 Перед кардиоверсией удалите все электроды, зонды и датчики,
подключенные к разъемам без меток " " или" ", идущие от
пациента. В противном случае, оператор может получить удар
 При использовании электрохирургического аппарата используйте
данный дефибриллятор только в режиме MONITOR, и используй-
те электроды ЭКГ для мониторинга. Не контролируйте ЭКГ с од-
норазовыми пластинами, внешними и внутренними накладными
электродами. Иначе, высокочастотная энергия от электрохирурги-
ческого аппарата вызовет аномальный ток через пациента и не-
преднамеренный разряд. Это приведет к серьезному электриче-
скому ожогу, шоку или другим травмам или повреждениям дефи-
бриллятора.
 Для контроля ЭКГ пациента используйте электроды ЭКГ. ЭКГ, по-
лученная от внешних накладных электродов, внутренних наклад-
ных электродов или одноразовых пластин нестабильна после
разряда из-за высокой разности напряжений.
 Обязательно стерилизуйте внутренние накладные электроды пе-
ред использованием. Иначе, возможно распространение инфек-
ции.
 При пользовании внутренними накладными электродами уделяй-
те особое внимание выбору величины энергии. Применение
слишком высокой энергии может привести к некрозу сердечной
мышцы. Рекомендуется пониженная энергия.
 Не выполняйте кардиоверсию в сыром месте. Перед кардиовер-
сией, поместите пациента и дефибриллятор в сухое место. В про-
тивном случае, оператора может ударить током.
 Убедитесь, что на ЭКГ нет артефактов. Помехи на ЭКГ могут быть
распознаны в качестве импульсов QRS, и может произойти слу-
чайный разряд, не синхронный с QRS пациента.
 Не скручивайте внутренние накладные электроды и не прилагайте
давления на пластины электродов. Электродные пластины могут
быть повреждены
 При выполнении синхронизированной кардиоверсии убедитесь,
что лампа SYNC светится перед каждым разрядом. Если "Sync
mode after CV" установлено в положение Defib на экране System
Setup-Configuration, дефибриллятор автоматически переходит в
режим асинхронной дефибрилляции.

 Выбирайте подходящую энергию и соответствующий размер
внутренних накладных электродов для каждого пациента. Ис-
пользуйте только электроды, рекомендуемые Nihon Kohden.
 Кардиоверсия недоступна, если отображается один из экранов
установки - Setup или System Setup. Перед применением де-
фибриллятора убедитесь, что на экранах Setup и System Set-
up -Configuration установлены все необходимые настройки
Синхронизированная кардиоверсия должна выполняться с минимально

эффективной энергией. Имеются данные, что при частом применении
высокой энергии с помощью внутренних накладных электродов возможен
некроз сердечной мышцы. Обратитесь к разделу "Справочные данные" в
разделе 11.
1. Подключите внутренние накладные электроды к дефибриллятору.

1) Нажмите кнопку отпускания на разъеме накладного электрода
справа и вытащите внешние накладные электроды из разъема.
2) Подключите внутренние накладные электроды к разъему до щелч-

ка..
При подсоединении внутренних накладных электродов к разъему
не повредите контакты разъема. Иначе, энергия не будет пода-
ваться на накладные электроды.
2. Поверните переключатель выбора энергии/режима Energy/Mode в

положение DISARM для включения питания. Убедитесь, что на
экране нет сообщений об ошибках. В случае сообщений об ошиб-
ках, обратитесь к разделу 9. При работе с питанием от сети, убеди-
тесь, что горит лампочка-индикатор сети AC.

3. Подготовьте пациента к мониторингу кривых ЭКГ. При выполнении
мониторинга кривой ЭКГ с соединительным кабелем ЭКГ и одноразо-
выми электродами,
1) Подсоедините соединительный кабель ЭКГ к входному разъему
ЭКГ на передней панели.
2) Прикрепите одноразовые электроды ЭКГ к пациенту. Обратитесь
к разделу 4 "Подготовка к мониторингу ЭКГ".
3) Прикрепите соединительный кабель ЭКГ к электроду. Убедитесь,
что электроды не натягиваются кабелем.
Для получения кривой ЭКГ с другого монитора, обратитесь к парагра-

фу "Использование кривых ЭКГ от другого монитора, накладных элек-
тродов и одноразовых пластин для синхронизированной кардиовер-
сии " в данном разделе.
4. Нажмите кнопку отведения ЭКГ для выбора отведения, имеющего

наивысший импульс QRS. Если синхронизирующий сигнал принима-
ется с помощью соединительного кабеля ЭКГ и одноразовых элек-
тродов, то обычно выбирается "II". При использовании ЭКГ от друго-
го монитора, выбирается "AUX".
Никогда не выбирайте "TEST" для отведения ЭКГ. "TEST" служит
для обслуживания, и кривая, отображаемая на экране, не является
ЭКГ пациента. При выполнении синхронизированной кардиоверсии
с отведением TEST, разряд будет выполняться не синхронно с QRS
пациента, что может привести к вентрикулярной фибрилляции.
новите "Pacing Pulse Reject" (режекция импульсов кардиости-
мулятора) в положение OFF (ВЫКЛ) на экране настройки ЭКГ
ECG Setup и проверьте, что импульсы QRS распознаются пра-
вильно.

1) Нажмите кнопку SYNC на передней панели для выбора режима
синхронизированной кардиоверсии. Убедитесь, что светится лампа
SYNC, и на экране отображается "SYNC".
2) Проверьте, что на возрастающем участке каждой волны QRS по-
явились метки "|". Метка "|" указывает, что дефибриллятор обна-
руживает волны QRS. Если метки не появляются, то корректная
синхронизация невозможна. Для отображения на возрастающем
участке каждой волны QRS метки "|" сделайте следующее:
тельности ЭКГ.
 Если переключатель выбора Energy/Mode установлен в положе-
ние MONITOR, AED, DEMAND или FIXED, то режим SYNC не мо-
жет быть выбран.
 Если переключатель выбора Energy/Mode устанавливается в по-
ложение MONITOR, AED, DEMAND или FIXED при выбранном ре-
жиме SYNC (лампа SYNC светится), то дефибриллятор выходит
из режима SYNC.
6. Расположение внутренних накладных электродов

Расположите стерильные внутренние накладные электроды на правое и ле-
вое предсердия.
 Полярность внутренних накладных электродов можно не учиты-
вать.
 Для лучшего контакта между электродом и сердцем проложите
стерильную вату, смоченную физиологическим солевым раство-
ром, между каждым электродом и сердцем.

Поверните ручку переключателя Energy/Mode в положение энергии нуж-
ной величины.
При использовании внутренних накладных электродов, можно выбирать

энергию 50 Дж или ниже. При установке величины выше 50 Дж, на
экране появится сообщение "Set energy to 50 J or less" (установите энергию
не более 50 Дж), а установленная энергия не будет заряжаться.

8. Зарядите энергии
нажмите кнопку CHARGE/AED на передней панели аппарата
для начала накопления заряда.
 Во время заряда и разряда держите внутренние накладные
электроды за ручки между защитным ограждением и кабе-
лем. Если вы возьметесь между электродом и ограждением,
то можете получить электрический удар.
ский шок.
Во время заряжания продаются прерывистые звуки, отображается со-

общение "CHARGING" на экране, и мигает лампа CHARGE.
Когда заряд завершается, подается непрерывный звонок, появляется

сообщение "CHARGED", и светится лампа CHARGE.

Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение нуж-
ной величины энергии. Дефибриллятор отрегулирует величину
энергии в течение одной секунды.
Если выбрана энергия более 50 Дж, дефибриллятор немед-
ленно произведет внутренний разряд энергии.
Если кардиоверсия не нужна после накопления энергии

Дефибриллятор автоматически выполняет внутренний разряд энер-

гии, если проходит время удержания энергии. Это время выбирает-
ся на экране System Setup -Configuration.

После проверки, что лампа CHARGE светится, одновременно нажмите
обе кнопки DISCHARGE на передней панели аппарата для разряда
энергии на пациента. Плотно держите ручки внутренних накладных
электродов до завершения разряда.
 Перед дефибрилляцией убедитесь, что никто не имеет контакта с
пациентом и металлическими частями оборудования или кабе-
лей, которые подсоединены к пациенту.
 Перед разрядом убедитесь, что электроды плотно прижаты к
сердцу пациента. Иначе, это приведет к сильному ожогу и недо-
статочной энергии разряда на сердце.
 Не выполняйте разряд вблизи другого человека или объекта,
кроме пациента или тестовой пластины или устройства кон-
троля энергии. Это может привести к электрическому шоку дру-
гого человека.
 Не выполняйте открытый разряд в воздухе. Это может вызвать
электрический шок оператора или повреждение дефибриллято-
ра.
Не выполняйте разряд, если накладные электроды касаются друг
друга. Это может повредить дефибриллятор..
10. Если требуется следующая кардиоверсия, выполните необходимые ле-

чебные действия и повторите пункты 5 – 9.
Поверните переключатель выбора Energy/Mode в положение OFF для выклю-
чения питания дефибриллятора.
Нажмите кнопку отпускания электродов на разъеме накладных электро-

дов справа и отсоедините внутренние накладные электроды из разъема.
При отсоединении держите за разъем, а не за провод. Иначе, можно по-
вредить провод или разъем.
Смойте кровь с накладных электродов и простерилизуйте их. Обратитесь к

разделу 10 "Чистка, дезинфекция и стерилизация".

AED
Экран AED ......................................................................................................... 4.3.1

Блок-схема AED ................................................................................................ 4.3.4
Процедура AED ................................................................................................. 4.3.5

Экран AED
1-я энергия заряда (текущая энергия заряда

подсвечивается)
Отведение ЭКГ 2-я энергия заряда
3-я энергия заряда
ЧСС Тип питания
Метка выкл. тревоги
ЭКГ Режим AED
Заряженная
энергия

Важная информация о мерах безопасности
 Перед дефибрилляцией убедитесь, что никто не имеет контак-
та с пациентом и металлическими частями оборудования или
кабелей, которые подсоединены к пациенту. Нарушение этого
может привести к сильному удару током или травме.
используйте электроды ЭКГ для мониторинга. Не контролируй-
те ЭКГ с одноразовыми пластинами, внешними и внутренними
электрохирургического аппарата вызовет аномальный ток че-
рез пациента и непреднамеренный разряд. Это приведет к се-
рьезному электрическому ожогу, шоку или другим травмам или
повреждениям дефибриллятора.
 Убедитесь, что на ЭКГ нет артефактов. Если на ЭКГ имеются
артефакты, то помеховые сигналы могут быть распознаны в
качестве QRS, и может произойти случайный разряд, не син-
хронный с импульсами волны QRS пациента.
- Не используйте повторно одноразовые накладные пласти-
ны.
- Если упаковка с пластинами повреждена, то их использо-
вать нельзя. Их необходимо выбросить.
- Используйте одноразовые пластины по возможности быст-
рее после их извлечения из упаковки. Нельзя использовать
пластины, пролежавшие длительное время вне упаковки.
- Не используйте одноразовые пластины, если гель на них
высох или испортился разжижен.
 Если одна из пластин или разъем намокли, замените их новы-
ми. Использование мокрых пластин или разъемов может при-
вести к удару током.
кардиостимуляции и недостаточную энергию разряда на серд-
це.

 Не устанавливайте одноразовую пластину поверх другой
пластины. Нарушение этого может привести к сильному ожо-
гу кожи.
 Не кладите тяжелые предметы на одноразовые пластины и
не сгибайте пластины. Пластины могут быть повреждены
или ухудшены, что приведет к ожогу кожи пациента.
 Соблюдайте все указания, приведенные на этикетке однора-
зовых пластин.
 Готовьте всегда второй комплект одноразовых пластин пе-
ред дефибрилляцией. Используйте второй набор одноразо-
вых пластин, если гель первого комплекта высох, испортил-
ся или изменил цвет.
 Перед креплением одноразовых пластин к пациенту, очисти-
те кожу в месте установки. Если кожа влажная, протрите ее
насухо ватным тампоном.
 Дефибрилляция недоступна, если отображается экран уста-
новки системы или экран настройки параметров. Перед ис-
пользованием дефибриллятора проверьте, что все необхо-
димые настройки установлены на экране Setup и экране Sys-
tem Setup -Configuration.

Блок-схема AED
Нажмите кнопку
CHARGE/AED
Запуск анализа VF
Анализ VF
Действие оператора
Действие аппарата
Отображаемое сообщение
Установка величины на
экране System setup

Процедура AED
1. Убедитесь, что пациент находится в бессознательном состоя-
нии, отсутствуют дыхание и пульс.
 Перед анализом AED или дефибрилляцией обязательно
убедитесь, что пациент находится в бессознательном
состоянии, отсутствуют дыхание и пульс.
 ЭКГ детей или пациентов с имплантированным кардио-
стимулятором не может анализироваться точно. Для этих
пациентов следуйте указаниям врача.
2. Подключите адаптер накладного электрода к дефибриллятору.

1) Нажмите кнопку отпускания накладного электрода на пе-
редней панели и вытащите внешние накладные электроды
из разъема.
2) Подключите адаптер накладного электрода к разъему

накладного электрода до щелчка.
При подключении адаптера пластин к разъему следите, что-
бы не повредить и не погнуть контакты разъема. Иначе,

AED для включения питания. Убедитесь, что на экране не по-
явилось сообщений об ошибках. При наличии сообщений об

4. Убедитесь, что для отведения ЭКГ выбрано "PADDLE".
В режиме AED другие отведения ЭКГ не могут быть выбраны.

1) Для обеспечения хорошего контакта пластины с кожей, очи-
стите грудь пациента от жира и загрязнения, и тщательно про-
трите кожу насухо. При необходимости, состригите или сбрей-
те лишние волосы.
При использовании одноразовых пластин не наносите
никакого геля.
2) Вытащите одноразовые пластины из упаковки и снимите за-

щитную пленку с каждой пластины поочередно.

LL: На уровне пятого межкостного промежутка и среднепод-
мышечной линии.
 Не прикрепляйте пластины на сосок, электроды или меди-
каменты на теле пациента. Иначе, это может привести к
 Накладывайте пластины плотно к телу пациента, так, что-
бы ток протекал равномерно по всей пластине. Иначе, это
может привести к ожогу кожи или уменьшению энергии раз-
ряда.

Если контакт кожи с электродом слабый, это приводит к высо-
кому сопротивлению на электроде, и энергия не сможет заря-
жаться.
4) Подсоедините одноразовые пластины к адаптеру пластин..
 При появлении сообщения "Change disposable pads" (смените
одноразовые пластины), пластины могут быть неисправными.
Замените их новыми. Если сообщение не исчезает, прекрати-
те пользоваться дефибриллятором, и используйте другой
дефибриллятор.
6. Проверьте выбранные величины энергии

В верху экрана отображаются три величины выбранной энергии.
Выбрана 1-ая величина энергии. Выбранная энергия подсвечива-
ется. Убедитесь, что величина выбрана правильно.
Вы можете установить три величины энергии с экрана System Setup-

Configuration. См. Раздел 3.
В режиме AED, дефибриллятор анализирует ЭКГ пациента для об-

наружения шокового ритма. При обнаружении шока, подается
тревога, и на экране отображается сообщение "Check patient"
(проверьте пациента).

В памяти сохраняются следующие кривые .
- Кривая за 8 секунд до и 12 секунд после разряда
- Кривая из 6 секунд после нажатия кнопки CHARGE/AED.
Если вы хотите распечатать какую-либо другую кривую, нажмите
кнопку Record. Кривая из 6 секунд после нажатия кнопки CHARGE/
AED может быть распечатана в виде отчета. Подробности описаны в
разделе 8.
7. Запуск анализа AED.

Остановите средства жизнеобеспечения, такие как CPR, оставьте па-
циента в покое, не трогайте и не перемещайте его, адаптер накладных
электродов и кабель одноразовых пластин. Затем нажмите кнопку
CHARGE/ AED на передней панели. Запустится анализ AED, и появят-
ся сообщения "Analyzing VF" "Stand clear" на экране. Если установлен
дополнительный модуль голосовых сообщений, то подается голосовое
сообщение "Stand clear".
При выполнении дефибрилляции в машине скорой помощи, оста-
новите автомобиль.
Во время анализа AED, не касайтесь и не перемещайте пациента,
а также адаптер и кабель накладных электродов. Приостановите
процедуры жизнеобеспечения, например, CPR. Иначе, не будут
получены правильные результаты анализа. Если базовая линия
ЭКГ плавает из-за влияния внешних условий, условий измерения
или состояния электродов, то устраните причину до начала вы-
полнения анализа AED.
Если после нажатия кнопки CHARGE/AED обнаружен шоковый ритм,
то дефибриллятор автоматически запускает заряд и выбирает
(подсвечивает) энергию. Поэтому, будьте очень внимательны при
обращении с кнопкой CHARGE/AED.
Кривые из 6 секунд после нажатия кнопки CHARGE/AED и результаты

анализ амогут быть распечатаны в качестве отчета VF Analysis. В памя-
ти может быть сохранено до 126 кривых. Если вы сохраняете более
126 кривых, то самые старые 63 кривые удаляются. Подробные све-
дения приведены в разделе 8.

8. Появляется сообщение "CHARGING" (идет заряд)
Если обнаруживается шоковый ритм, то на экране появляется сообщение
"CHARGING", лампа CHARGE мигает, и подается непрерывный пикаю-
щий звуковой сигнал. Дефибриллятор автоматически заряжает выбранную
энергию (подсвеченная величина на экране)
 Во время заряда и разряда не касайтесь накладных электродов и
разъемов. Иначе, это может привести к электрическому шоку
оператора.
 Не переносите и не двигайте дефибриллятор, если в нем оста-
лась заряженная энергия. Если вдруг дефибриллятор упадет, то
может произойти разряд, который приведет к электрическому
шоку.
 Асистола не считается шоковым ритмом, и дефибриллятор не
заряжает автоматически энергию.
 Если амплитуда кривой очень мала, то кривая может быть не
признана шоковым ритмом, и автоматический заряд энергии не
будет выполнен.
Критериями автоматического заряда энергии являются:
o Вентрикулярная фибрилляция со средней амплитудой ме-
нее 0.1 мВ, или
o Вентрикулярная тахикардия с частотой пульса не менее
180 уд/мин
 Если малая амплитуда вентрикулярной фибрилляции не призна-
на шоковым ритмом, то следуйте указаниям врача и продолжай-
те соответствующее лечение. При продолжении CPR, амплитуда
вентрикулярной фибрилляции может увеличиться, и при повтор-
ном анализе автоматически запустится заряд энергии.
 Следите за изменением ЭКГ после запуска автоматического за-
ряда энергии.
 Если кнопка CHARGE/AED нажата, когда одноразовая пластина
отсоединена от пациента, заряд не начнется.
 Если одноразовая пластина отсоединилась во время или после
заряда, дефибриллятор автоматически выполняет внутренний
разряд в течение 20секунд.

9. Появление сообщения "CHARGED"
По окончанию накопления заряда подается непрерывный пикаю-
щий звуковой сигнал, на экране появляется сообщение
"CHARGED" и мигает лампа CHARGE.
Если дефибриллятор становится не нужен после окончания заряда

Для отказа от дефибрилляции, поверните переключатель выбора
Energy/Mode в положение DISARM или OFF. Дефибриллятор выпол-
няет внутренний разряд в течение 20 секунд.
Дефибриллятор автоматически выполняет внутренний разряд энергии,

если проходит время удержания энергии. Это время выбирается на
экране System Setup -Configuration.
емов. Иначе, это может привести к удару током оператора.
фибриллятор может разрядиться, что вызовет электрический
шок.

нажмите обе кнопки DISCHARGE на передней панели для разряда
энергии на пациента. Удерживайте кнопки нажатыми до разряда
энергии.
 Перед дефибрилляцией убедитесь, что никто не имеет
контакта с пациентом и металлическими частями оборудо-
вания или кабелей, которые подсоединены к пациенту.
Нарушение этого может привести к сильному удару током
или травме.
 Перед дефибрилляцией удалите все электроды, зонды и
датчики, подключенные к разъемам без меток " " или" ",
получить удар током, а подключенный прибор может быть
поврежден.
 Перед дефибрилляцией, передвиньте все электроды и ле-
чебные средства на груди пациента так, чтобы они не могли
касаться накладных электродов или одноразовых пластин.
В противном случае, их контакт может привести к ожогу в
месте электрода или медикамента.
 Не выполняйте дефибрилляцию в сыром месте. Перед де-
фибрилляцией, поместите пациента и дефибриллятор в су-
током.
 Не выполняйте разряд вблизи другого человека или объек-
та, кроме пациента или тестовой пластины или устройства
контроля энергии. Это может привести к электрическому
шоку другого человека.
 Перед разрядом убедитесь, что электроды плотно прижаты
к груди пациента. Иначе, это приведет к сильному ожогу и
недостаточной энергии разряда на сердце.
емов. Иначе, это может привести к удару током оператора.
 Не разряжайте энергию, если пластины имеют контакт меж-
ду собой через контактный гель. Иначе, это приведет к
сильному ожогу кожи и недостаточной энергии разряда на
сердце.
Твердо нажимайте кнопки DISCHARGE.
После дефибрилляции дефибриллятор возвращается в состояние

перед запуском анализа AED. Выбранная энергия переключается
на следующую энергию. Следующая величина энергии подсвечи-
вается в верху экрана.

11. Дефибриллятор автоматически начинает повторный анализ (если
"Auto analysis after AED discharge" установлено в положение ON
(ВКЛ) на экране System Setup-Configuration). Если результатом ана-
лиза является шоковый ритм, дефибриллятор начинает заряд энер-
гии второй величины. Выполните действия пунктов 8 – 10 и разря-
дите энергию на пациента.
Если в результате анализа шоковый ритм не определен, обратитесь к

параграфу "Когда определен не шоковый ритм при анализе AED " в
12. Дефибриллятор автоматически начинает повторный анализ. Если

результатом анализа является шоковый ритм, дефибриллятор начи-
нает заряд энергии третьей величины. Выполните действия пунктов
8 – 10 и разрядите энергию на пациента.
Если в результате анализа шоковый ритм не определен, обратитесь к

параграфу "Когда определен не шоковый ритм при анализе AED " в
13. После выполнения трех стадий анализа, зарядки и дефибрилляции, и

неудачи дефибрилляции, необходимо выполнить лечебные процеду-
ры, типа CPR. Периодичные звуки CPR подаются согласно установ-
ленной величине в "CPR timing sound" на экране System Setup-
Configuration.
Если во время CPR появилась необходимость в дефибрилля-
ции, нажмите кнопку CHARGE/AED для немедленного начала
анализа.
14. Если пациент нуждается в дефибрилляции после CPR, повторите

действия с пункта 7. На экране System Setup-Configuration, вы може-
те выбрать два типа энергии после 3-ей дефибрилляции. Обратитесь
к разделу 3.
15. Поверните переключатель Energy/Mode в положение OFF.
Нажмите кнопку отпускания пластин на разъеме накладных элек-

тродов и вытащите адаптер пластин из разъема. При отсоединении
держите за разъем, а не за провод. Иначе, можно повредить провод
или разъем.
Одноразовые пластины должны быть утилизированы. Обратитесь

к разделу 10 «Чистка, дезинфекция и стерилизация».

Когда определен не шоко- При анализе AED не шоковый ритм определяется в следующих
вый ритм при анализе AED случаях.
 Асистола
 Вентрикулярная фибрилляция со средней амплитудой ме-
нее 0.1 мВ, или
 Вентрикулярная тахикардия с частотой пульса менее
180/мин
С вышеуказанными результатами анализа, энергия не заряжается

автоматически. Выполните соответствующие лечебные меропри-
ятия согласно правилам оказания скорой помощи. Если состояние
пациента изменилось, снова выполните анализ AED и следуйте
указаниям врача.
 Если амплитуда кривой очень мала, кривая может быть
не признана шоковым ритмом, и автоматический заряд
энергии не будет выполняться.
Условия автоматической зарядки энергии:
- Вентрикулярная фибрилляция со средней амплиту-
дой менее 0.1 мВ, или
- Вентрикулярная тахикардия с частотой пульса менее
180/мин
 Если малая амплитуда вентрикулярной фибрилляции не
признана шоковым ритмом, то следуйте указаниям вра-
ча и продолжайте соответствующее лечение. При про-
должении CPR, амплитуда вентрикулярной фибрилля-
ции может увеличиться, и при повторном анализе авто-
матически запустится заряд энергии.

Раздел 5
Электрокардиостимуляция
Сведения об электрокардиостимуляции ............................................................5.1

Важная информация о мерах безопасности ......................................................5.2
Электрокардиостимуляция в фиксированном режиме ......................................5.3
Информация об экране электрокардиостимуляции в фиксированном
режиме.........................................................................................................5.3
Порядок работы ..........................................................................................5.4
Электрокардиостимуляция в режиме запроса (Demand)................................. 5.10
Информация об экране электрокардиостимуляции в режиме
запроса ...................................................................................................... 5.10
Порядок работы ........................................................................................ 5.11

5. ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИЯ (Только для TEC-7631K)
Сведения об электрокар- Неинвазивная фиксированная кардиостимуляция и кардиостимуля-

диостимуляции ция по запросу возможна только с дефибрилляторами TEC-7631K.
После дефибрилляции, если наблюдается брадикардия, возможно
применение прямой электростимуляции через грудь пациента с по-
мощью одноразовых пластин. Кривые ЭКГ во время кардиостиму-
ляции могут непрерывно контролироваться с помощью соедини-
тельного кабеля ЭКГ и одноразовых электродов.
Дефибрилляторы TEC-7631K имеют два режима кардиостимуля-

ции.
Режим FIXED: Выход тока стимуляции с выбранной часто-
той стимуляции.
Режим DEMAND: Если отсутствуют самопроизвольные удары
сердца, ток стимуляции подается с выбранной
частотой стимуляции. Если имеются само-
произвольные удары сердца, и отсутствует
следующий удар сердца, ток стимуляции по-
дается с выбранной частотой стимуляции.

Важная информация о мерах безопасности
 Не выполняйте кардиостимуляцию при использовании электро-
хирургического аппарата (ESU). Перед использованием ESU,
выключите питание дефибриллятора и снимите одноразовые
пластины с пациента. Иначе, высокочастотная энергия от элек-
трохирургического аппарата вызовет аномальный ток через па-
циента и непреднамеренный разряд. Это приведет к серьезному
электрическому ожогу, шоку или другим травмам или поврежде-
ниям дефибриллятора.
 Кривую ЭКГ всегда контролируйте с помощью соединительного
кабеля ЭКГ и электродов ЭКГ.
 Убедитесь, что на ЭКГ нет артефактов. Помехи на ЭКГ могут
быть распознаны в качестве импульсов QRS, и правильная кар-
диостимуляция будет невозможна.
рьезный ожог кожи или недостаточный ток кардиостимуляции
сердца.
- Используйте одноразовые пластины по возможности быст-
рее после их извлечения из упаковки. Нельзя использовать
пластины, пролежавшие длительное время вне упаковки.
 Заменяйте одноразовые пластины через каждый час использо-
вания для кардиостимуляции.
 Проверьте эффективность импульсов кардиостимуляции
наблюдением ЭКГ на экране.
сгибайте пластины. Пластины могут быть повреждены или
ухудшены, что приведет к ожогу кожи пациента.

Соблюдайте все указания, приведенные на этикетке одноразо-
вых пластин
Кардиостимуляция в режиме FIXED

Информация на экране На экране кардиостимуляции в режиме FIXED может отображать-
кардиостимуляции в режи- ся следующая информация.
ме FIXED
ЧСС Отведение ЭКГ
Чувствительность ЭКГ
Кривая ЭКГ
Точка выходного импуль-

са кардиостимуляции
Режим фиксированной
кардиостимуляции
Выбранная частота кар- Выбранный ток кардио-

диостимуляции стимуляции
Здесь показан экран в режиме FIXED, который появляется, когда не кон-

тролируется ни SpO2 ни CO2.

Порядок работы 1. Подключите адаптер накладного электрода к дефибриллятору.
1) Нажмите кнопку опускания накладного электрода на разъ-
еме на передней панели и вытащите внешние накладные
электроды из разъема.
2) Вставьте адаптер пластин в разъем накладных электродов

до щелчка.
При подключении адаптера пластин к разъему следите, чтобы
не повредить и не погнуть контакты разъема. Иначе, энергия
не будет поступать на пластины.

FIXED для включения питания. Убедитесь, что на экране не появи-
лось сообщений об ошибках, и светится лампа PACING. При нали-
чии сообщений об ошибках, обратитесь к разделу 9.
3. Подготовьте пациента к мониторингу кривых ЭКГ с помощью

2) Прикрепите одноразовые электроды ЭКГ к пациенту. Обра-
титесь к разделу 6 "Подготовка к мониторингу ЭКГ".
 Не прикрепляйте электроды для мониторинга ЭКГ там,
где будут устанавливаться одноразовые пластины.
 Если одноразовые пластины и электроды для мониторин-
га ЭКГ располагаются рядом, то шум от импульсов кар-
диостимуляции становится слишком большим, и ЭКГ не
сможет наблюдаться. При увеличении шума измените по-
ложение электродов ЭКГ и отведение ЭКГ.
3) Прикрепите соединительный кабель к электроду. Убедитесь,


4. Нажмите кнопку отведения ЭКГ для выбора отведения с наибольшим
импульсом волны QRS. Обычно выбирается "II".
Никогда не выбирайте "TEST" для отведения ЭКГ. "TEST" служит для
обслуживания, и кривая, отображаемая на экране, не является ЭКГ
пациента.
 Если дефибриллятор пропускает импульсы узкие QRS , устано-
вите "Pacing Pulse Reject" (режекция импульсов кардиостимуля-
тора) в положение OFF (ВЫКЛ) на экране настройки ЭКГ ECG
Setup и проверьте, что импульсы QRS распознаются правильно.
5. Выберите частоту кардиостимуляции ручкой регулировки PACING

RATE. Выбранная частота отображается в нижнем правом углу экра-
на.
Частота кардиостимуляции должна быть определена квалифицированным
медицинским специалистом на основе ЧСС пациента в нормальном состо-
янии.
6. Установите регулировку PACING OUTPUT на 0 mA. Убедитесь, что

выбран режим FIXED.
рьезный ожог кожи или недостаточный ток кардиостимуляции
сердца.
 Заменяйте одноразовые пластины через каждый час использова-
ния для кардиостимуляции.

 Не устанавливайте одноразовую пластину поверх другой пласти-
ны. Нарушение этого может привести к сильному ожогу кожи.
 Готовьте всегда второй комплект одноразовых пластин перед
кардиостимуляцией. Используйте второй набор одноразовых
пластин, если гель первого комплекта высох, испортился или из-
менил цвет.
 Перед креплением одноразовых пластин к пациенту, очистите ко-
жу в месте установки. Если кожа влажная, протрите ее насухо
1) Для обеспечения хорошего контакта пластины с кожей, очистите грудь

пациента от жира и загрязнения, и тщательно протрите кожу насухо. При
необходимости, состригите или сбрейте лишние волосы.
При использовании одноразовых пластин не наносите н и-
какого геля.
2) Вытащите одноразовые пластины из упаковки и снимите защитную

пленку с каждой пластины поочередно.
Нарушение следующих предостережений может вызвать серьезный
ожог кожи.
 Не прикрепляйте накладные электроды поверх электродов ЭКГ.
 Не прикрепляйте пластины на сосок, электроды или медикаменты
на теле пациента. Иначе, это может привести к ожогу кожи.
 Накладывайте пластины плотно к телу пациента, так, чтобы ток
протекал равномерно по всей пластине. Иначе, это может приве-
сти к ожогу кожи или уменьшению энергии разряда.



Верхне-заднее (Apex-Posterior) расположение не подходит для

Передне-заднее (Anterior-Posterior) расположение
RA: Между левой лопаткой и позвоночником.
LL: На уровне пятого межкостного промежутка и среднеподмышечной линии
Передне-заднее размещение не подходит для дефибрилляции,
кардиоверсии, мониторинга ЭКГ или анализа AED. Используйте это
размещение только для кардиостимуляции.
4) Подсоедините одноразовые пластины к адаптеру пластин.
Замените их новыми. Если сообщение не исчезает, прекратите
пользоваться дефибриллятором, и используйте другой дефи-
бриллятор.
8. Нажмите кнопку START/STOP для запуска кардиостимуляции.

Загорается лампа START/STOP.

9. Постепенно увеличивайте ток кардиостимуляции с помощью руч-
ки регулировки PACING OUTPUT. Ток кардиостимуляции отоб-
ражается в нижнем правом углу экрана. При наличии на выходе
тока кардиостимуляции светится лампа PULSE, и отображается
метка " " под кривыми ЭКГ.
 Во время кардиостимуляции не прикасайтесь к пациенту.
Нарушение этого предостережения может привести к элек-
трическому шоку.
 Во время кардиостимуляции не прикасайтесь к накладным
электродам и разъемам. Нарушение этого предостережения
может привести к удару током оператора.
 Ток кардиостимуляции может повышаться только по реше-
нию квалифицированного медицинского специалиста.
 Поддерживайте интенсивность тока по возможности на
меньшем уровне для уменьшения боли и дискомфорта паци-
ента.
 Проверьте эффективность импульсов кардиостимуляции
 Если интенсивность тока кардиостимуляции установлена на 0 mA,
то лампа PULSE не светится.
 Кардиостимуляция не выполняется в течение 3 секунд после нажа-
тия кнопки START/STOP.
 Если интенсивность тока кардиостимуляции установлена менее 10
mA, то сообщение "Pacing stopped, (paddle disconnected)" (Кардио-
стимуляция прекращена (накладные электроды отсоединены) не
может отображаться. Всегда контролируйте эффект кардиостиму-
ляции на экране.
Для остановки кардиостимуляции, нажмите кнопку START/STOP или

поверните ручку PACING OUTPUT на 0 mA.
Если вы останавливаете кардиостимуляцию поворотом ручки
PACING OUTPUT на 0 mA, то кардиостимуляция возобновится,
когда вы повернете ручку PACING OUTPUT в другое положение
интенсивности тока.
10. Поверните переключатель Energy/Mode в положение OFF. Нажми-

те кнопку отпускания разъема накладных электродов на передней
панели, и вытащите адаптер накладных электродов из разъема.
Одноразовые накладные пластины необходимо утилизировать.

Кардиостимуляция в режиме DEMAND
Информация на экране На экране кардиостимуляции в режиме DEMAND может отоб-
кардиостимуляции в режи- ражаться следующая информация.
ме DEMAND
Отведение ЭКГ
Точка обнаружения волны QRS
ЧСС
Самопроизвольная ЭКГ
Чувствительность ЭКГ
Точка выходного импуль-

Режим кардиостимуляции
са кардиостимуляции
по запросу
Выбранная частота кар- Выбранный ток кардио-

диостимуляции стимуляции
Здесь показан экран в режиме DEMAND, который появляется, когда не контролируется ни SpO2 ни CO2.

Порядок работы ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Убедитесь, что на ЭКГ нет артефактов. При наличии арте-
фактов на ЭКГ, помеховый сигнал может быть распознан
как QRS, и правильная кардиостимуляция не будет выпол-
няться.
1. Подключите адаптер накладного электрода к дефибриллятору.

1) Нажмите кнопку опускания накладного электрода на
разъеме на передней панели и вытащите внешние
накладные электроды из разъема.
2) Вставьте адаптер пластин в разъем накладных электро-

дов до щелчка.
При подключении адаптера пластин к разъему следите,
чтобы не повредить и не погнуть контакты разъема. Иначе,

DEMAND для включения питания. Убедитесь, что на экране не
появилось сообщений об ошибках, и светится лампа PACING. При
наличии сообщений об ошибках, обратитесь к разделу 9.
3. Подготовьте пациента к мониторингу кривых ЭКГ с помощью

2) Прикрепите одноразовые электроды ЭКГ к пациенту. Об-
ратитесь к разделу 6 "Подготовка к мониторингу ЭКГ".

 Не прикрепляйте электроды для мониторинга ЭКГ там, где
будут устанавливаться одноразовые пластины.
 Если одноразовые пластины и электроды для мониторинга
ЭКГ располагаются рядом, то шум от импульсов кардиости-
муляции становится слишком большим, и ЭКГ не сможет
наблюдаться. При увеличении шума измените положение
электродов ЭКГ и отведение ЭКГ.
3) Прикрепите соединительный кабель к электроду. Убедитесь,

4. Нажмите кнопку отведения ЭКГ для выбора отведения с наиболь-

шим импульсом волны QRS. Обычно выбирается "II".
Никогда не выбирайте "TEST" для отведения ЭКГ. "TEST" служит
для обслуживания, и кривая, отображаемая на экране, не являет-
ся ЭКГ пациента. Иначе, это вызовет случайную кардиостимуля-
цию, не синхронно с импульсами QRS.
новите "Pacing Pulse Reject" (режекция импульсов кардиости-
мулятора) в положение OFF (ВЫКЛ) на экране настройки ЭКГ
ECG Setup и проверьте, что импульсы QRS распознаются
правильно.
5. Выберите частоту кардиостимуляции ручкой регулировки

PACING RATE. Выбранная частота отображается в нижнем
правом углу экрана.
Частота кардиостимуляции должна быть определена квалифици-
рованным медицинским специалистом на основе ЧСС пациента в
нормальном состоянии.
6. Установите регулировку PACING OUTPUT на 0 mA. Убеди-

тесь, что выбран режим DEMAND.

7. Подготовьте одноразовые пластины..
 Несоблюдение следующих предупреждений может вызвать
серьезный ожог кожи или недостаточный ток кардиостимуля-
ции сердца.
- Не используйте повторно одноразовые накладные пласти-
ны.
- Если упаковка с пластинами повреждена, то их использо-
вать нельзя. Их необходимо выбросить.
- Используйте одноразовые пластины по возможности
быстрее после их извлечения из упаковки. Нельзя исполь-
зовать пластины, пролежавшие длительное время вне
упаковки.
- Не используйте одноразовые пластины, если гель на них
высох или испортился разжижен.
 Если одна из пластин или разъем намокли, замените их но-
выми. Использование мокрых пластин или разъемов может
привести к удару током.
 Заменяйте одноразовые пластины через каждый час исполь-
зования для кардиостимуляции.
мониторинга ЭКГ, заменяйте их через каждые 24 часа. Нару-
шение этого предупреждения может вызвать недостаточный
ток кардиостимуляции и недостаточную энергию разряда на
сердце.
стины. Нарушение этого может привести к сильному ожогу ко-
жи.
сгибайте пластины. Пластины могут быть повреждены или
ухудшены, что приведет к ожогу кожи пациента.
Перед кардиостимуляцией всегда подготавливайте второй ком-
плект одноразовых пластин. Используйте второй комплект, если
гель на первом высох, испортился или изменил цвет.
Перед креплением одноразовых пластин к пациенту, очистите
кожу в месте крепления. Влажную кожу протрите насухо.
1) Для обеспечения хорошего контакта пластины с кожей, очистите

кожу на груди пациента от жира и загрязнения и протрите насухо.
При необходимости, состригите волосы.
При использовании одноразовых пластин не применяйте гель
или крем.

2) Вытащите одноразовые пластины из упаковки и снимите защит-
ную пленку с каждой пластины поочередно.
Нарушение следующих предостережений может вызвать серь-
езный ожог кожи.
 Не прикрепляйте накладные электроды поверх электродов
ЭКГ.
 Не прикрепляйте пластины на сосок, электроды или медика-
менты на теле пациента. Иначе, это может привести к ожогу
кожи.
 Накладывайте пластины плотно к телу пациента, так, чтобы
ток протекал равномерно по всей пластине. Иначе, это может
привести к ожогу кожи или уменьшению энергии разряда.

LL: На уровне пятого межкостного промежутка и среднеподмы-
шечной линии.

Верхне-заднее (Apex-Posterior) расположение не подходит для
Передне-заднее (Anterior-Posterior) расположение

RA: Между левой лопаткой и позвоночником.
LL: На уровне пятого межкостного промежутка и среднеподмышечной линии
Передне-заднее размещение не подходит для дефибрилляции,
кардиоверсии, мониторинга ЭКГ или анализа AED. Используйте это
размещение только для кардиостимуляции.

4) Подсоедините одноразовые пластины к адаптеру пластин
Замените их новыми. Если сообщение не исчезает, прекрати-
те пользоваться дефибриллятором, и используйте другой де-
фибриллятор.
8. Проверьте, что метка " | " появляется на каждой волне QRS. Эта мет-
ка указывает, что дефибриллятор обнаруживает волну QRS. Если
метка не появляется:
тельности ЭКГ
- Измените отведение ЭКГ с помощью кнопки отведения ЭКГ.
- Измените положение электрода.
9. Нажмите кнопку START/STOP для запуска кардиостимуляции. Заго-
рается лампа START/STOP.
10. Постепенно увеличивайте ток кардиостимуляции с помощью ручки
регулировки PACING OUTPUT, пока не появится на экране QRS под
действием кардиостимуляции. Ток кардиостимуляции отображается
в нижнем правом углу экрана. При наличии на выходе тока кардио-
стимуляции светится лампа PULSE, и отображается метка " " под
кривыми ЭКГ.
 Во время кардиостимуляции не прикасайтесь к пациенту. Нару-
шение этого предостережения может привести к электрическо-
му шоку.
 Во время кардиостимуляции не прикасайтесь к накладным
электродам и разъемам. Нарушение этого предостережения
может привести к удару током оператора.
 После запуска кардиостимуляции не изменяйте чувствитель-
ность или отведение ЭКГ. Если одна из этих установок измене-
на, то кардиостимуляция прекратится через 3 секунды. Нару-
шение этого предостережения может вызвать серьезную
нагрузку на сердце.
 Ток кардиостимуляции может повышаться только по решению
квалифицированного медицинского специалиста.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ (продолжение)
 Поддерживайте интенсивность тока по возможности на
меньшем уровне для уменьшения боли и дискомфорта
пациента.
 В течение 300 мс после подачи импульсов кардиостиму-
ляции, никакие сигналы не могут определяться в качестве
QRS.
Проверьте эффективность импульсов кардиостимуляции
 QRS под действием импульсов кардиостимуляции не может под-
считываться корректно.
 Если интенсивность тока кардиостимуляции установлена на 0
mA, то лампа PULSE не светится.
 Кардиостимуляция не выполняется в течение 3 секунд после
нажатия кнопки START/STOP.
 Если интенсивность тока кардиостимуляции установлена менее
10 mA, то сообщение "Pacing stopped, (paddle disconnected)"
(Кардиостимуляция прекращена (накладные электроды отсоеди-
нены) не может отображаться. Всегда контролируйте эффект
кардиостимуляции на экране.
Для остановки кардиостимуляции, нажмите кнопку START/STOP

или поверните ручку PACING OUTPUT на 0 mA.
Если вы останавливаете кардиостимуляцию поворотом ручки
PACING OUTPUT на 0 mA, то кардиостимуляция возобновит-
ся, когда вы повернете ручку PACING OUTPUT в другое поло-
жение интенсивности тока.
10. Поверните переключатель Energy/Mode в положение OFF.

Нажмите кнопку отпускания разъема накладных электродов на
передней панели, и вытащите адаптер накладных электродов из
разъема. Одноразовые накладные пластины необходимо утили-
зировать.

Раздел 6 Мониторинг
Общие сведения .............................................................................................. 6.0.1

Отображение экрана мониторинга .......................................................... 6.0.1
Подготовка к мониторингу (контролю) ЭКГ ...................................................... 6.1.2
Выбор отведений ..................................................................................... 6.1.2
Типы электродов и отведений........................................................ 6.1.5
Прикрепление одноразовых электродов к пациенту.............................. 6.1.7
Мониторинг ЭКГ ................................................................................................ 6.1.9
Выбор отведения ЭКГ ..................................................................................... 6.1.10
Выбор чувствительности ЭКГ......................................................................... 6.1.11
Изменение настроек ЭКГ ................................................................................ 6.1.12
тока ....................................................................................................... 6.1.13
Изменение установки постоянной времени.......................................... 6.1.14
аппаратом ....................................................................................................... 6.1.17

Общие сведения ............................................................................................... 6.2.1
Выбор датчика ......................................................................................... 6.2.3
Одноразовые датчики ..................................................................... 6.2.5
датчика TL-121T .............................................................................. 6.2.8
Прикрепление одноразовых датчиков TL-251T/252T/253T ........... 6.2.9
061S/062S ...................................................................................... 6.2.11
Мониторинг SpO2 ...................................................................................................................................................... 6.2.13
Изменение границ тревоги частоты пульса.......................................... 6.2.17
Изменение границ тревоги SpO2 ........................................................... 6.2.18
Общие сведения ............................................................................................... 6.3.1
Комплект датчика CO2 и адаптер дыхательного пути ............................ 6.3.4
Подготовка к мониторингу CO2 ......................................................................... 6.3.5
Мониторинг CO2 ............................................................................................................................................................ 6.3.8
Изменение настроек CO2 .................................................................................. 6.3.9
Изменение границ тревоги etCO2 .......................................................... 6.3.10
Изменение границ тревоги частоты дыхания ....................................... 6.3.11
Изменение границ тревоги апноэ APNEA ............................................. 6.3.12

6. МОНИТОРИНГ
С помощью данного аппарата могут контролироваться ЭКГ, SpO2 и
CO2. При запуске мониторинга на экране отображаются кривые и
измеряемые величины каждого параметра.
Отображение экрана мони- Для отображения экрана мониторинга поверните переключатель

Energy/Mode Select в положение MONITOR.
торинга
Возможны два экрана мониторинга: Wave (Кривые) и Numeric (Чис-

ловой). Экран "Wave" отображает кривые и измеряемые величины
для каждого параметра, а экран "Numeric" отображает кривые ЭКГ,
измеряемые величины для каждого параметра и графические
столбцы для CO2 и SpO2. Вы можете выбирать тип экрана на экране
установки экрана Display setup в меню Setup Menu.
ЧСС
Отведение ЭКГ Чувствительность
ЭКГ Синхрометка ЧСС Кривая ЭКГ
Метка тревоги
Числовой экран (Измерение ЭКГ) Экран кривой (Измерение ЭКГ)
Графический
столбец SpO2
Кривая SpO2
Частота
пульса
Величина SpO2
Числовой экран (Измерение ЭКГ и SpO2) Экран кривой (Измерение ЭКГ и SpO2)

Числовой экран (Измерение ЭКГ, SpO2 и CO2) Экран кривой (Измерение ЭКГ, SpO2 и CO2)
Величина СO2
Графический
столбец СO2
Частота дыхания Кривая СO2

Подготовка к мониторингу (контролю) ЭКГ ...................................................... 6.1.2

Выбор отведений ..................................................................................... 6.1.2
Типы электродов и отведений........................................................ 6.1.5
Прикрепление одноразовых электродов к пациенту.............................. 6.1.7
Мониторинг ЭКГ ................................................................................................ 6.1.9
Выбор отведения ЭКГ ..................................................................................... 6.1.10
Выбор чувствительности ЭКГ......................................................................... 6.1.11
Изменение настроек ЭКГ ................................................................................ 6.1.12
тока ....................................................................................................... 6.1.13
Изменение установки постоянной времени.......................................... 6.1.14
аппаратом ....................................................................................................... 6.1.17

ЭКГ контролируется путем прикрепления к пациенту одноразовых

электродов и подключения к входному разъему ЭКГ на передней пане-
ли аппарата. ЭКГ также можно контролировать прикрепив к пациен-
ту одноразовые накладные пластины и выбрав PADDLE для отведе-
ния ЭКГ. При этом будут отображаться кривая ЭКГ и ЧСС.

Подготовка к мониторингу (контролю) ЭКГ

Блок-схема подготовки 1. Выберите одноразовый электрод ЭКГ и соединительный кабель
ЭКГ.
2. Подключите соединительный кабель ЭКГ к входному разъему

на дефибрилляторе.
3. Прикрепите одноразовые электроды ЭКГ к пациенту, а соеди-

нительный кабель ЭКГ к электродам.
4. Запускается мониторинг. Установите необходимые настройки.

Для обработки принадлежностей после использования обрати-
тесь к разделу 10.
Выбор отведений
При размещении отведений соблюдайте указания врача.
Выбирайте оптимальное отведение исходя из следующих соображе-

ний:
1) Выбирайте отведение с максимальной амплитудой QRS и
минимальной разницей амплитуды относительно импульса
VPC или кардиостимуляции.
0.5<QRS1/QRS2<2
2) Выбирайте отведение с амплитудой P-волны менее 0.2 мВ. (с
чувствительностью x1 и амплитудой P менее 2 мм на
экране)
P < 0.2 mV
3) Выбирайте отведение с амплитудой T-волны менее одной
трети QRS волны.
T1 < 1/3QRS1, T2 < 1/3QRS2

Число электродов и изме- Отведения, которые можно контролировать, зависят от типа соедини-
ряющие отведения тельного кабеля ЭКГ или используемых отведений и количества элек-
тродов.
Кол-во Отведение Особенности

электродов
3 I, II, III Можно измерять на грудной
клетке
I, II, III, aVR, aVL, aVF,V
Аналог стандартных 12 от-
5 (V одно из V1, V2, V3, V4,
ведений.
V5 и V6)
Расположение электродов ПРИМЕЧАНИЕ

 При креплении электродов ЭКГ для синхронизированной
кардиоверсии или внешней кардиостимуляции, избегайте
мест, где установлены накладные электроды или пласти-
ны.
 Если электроды невозможно установить в местах, пока-
занных ниже (например, из-за проведения операции на
груди), то относительно стабильные кривые ЭКГ можно
получить при установке электродов на плечевых суста-
вах.
3 электродные отведения
Расположение электродов
Символ Цвет провода Расположение
(Цвет клипсы) электрода
R Красный (Красный - беж) Правая подключичная впа-
RA Белый (Белый –беж) дина
L Желтый (Желтый - беж) Левая подключичная впа-
LA Черный (Черный - беж) дина
F Зеленый (Зеленый - беж) Нижнее ребро на левой
LL Красный (Красный - беж) передней подмышечной
линии
Подключение отведений (Lead)

Lead I Lead II Lead III
5 электродные отведения
Расположение электродов

Символ Цвет провода Расположение
(Цвет клипсы) электрода
Красный (Красный -
R RA беж) Правая подключичная впадина
Белый (Белый- беж)
Желтый (Желтый - беж)
L LA Левая подключичная впадина
Черный (Черный - беж)
Зеленый (Зеленый - Левая среднеключичная линия на 12-15 мм
беж) над подвздошным крестом или левый край
F LL
Красный (Красный - позвоночника на 12-15 мм над подвздош-
беж) ным крестом.
Черный (Черный - беж) Правая передняя осевая линия на том же
N(RF) уровне, что и F.
Зеленый (Зеленый -
N(RL)
беж)
Одно из C1 – C6
C1 (VI): Четвертый межреберный проме-
жуток на правой границе грудины
C2 (V2): Четвертый межреберный про-
межуток на левой границе грудины
Белый (коричнево-
C3 (V3): Середина между C2 (V2) и C4
C белый)
(V4)
V Коричневый (Сине- Ко-
C4 (V4): Пятый межреберный промежу-
ричневый)
ток на левой среднеключичной линии
C5 (V5): Левая передняя осевая линия на
горизонтальном уровне C4 (V4)
C6 (V6): Левая средне осевая линия на
горизонтальном уровне C4 (V4)
Расположение отведений
Стандартные отведения конечностей
Lead I Lead II Lead III
Монополярные отведения конечностей

Отведение aVR Отведение aVL Отведение aVF
Монополярные грудные отведения

Отведения V1 – V6

Выбор электродов и отве- Выберите подходящие одноразовые электроды ЭКГ и соединитель-
дений ный кабель ЭКГ или отведение электрода, соответствующее числу
электродов (проводов).
При использовании дефибриллятора вместе с монитором,
используйте электроды Ag/AgCI. Другие типы электродов,
например, из нержавеющей стали, неблагоприятно влияют на
кривую ЭКГ, замедляя восстановление базовой линии на мо-
ниторе, что приводит к отсутствию контроля сразу после де-
фибрилляции.
Используйте изделия только Nihon Kohden и рекомендуемые
детали и принадлежности. При использовании других изде-
лий, деталей или принадлежностей, дефибриллятор может
перегреться и выйти из строя, и мониторинг будет прерван.
Типы электродов и отведений
No. Электродов Одноразовые Соединительный кабель ЭКГ Соединительный кабель

электроды или отведение электрода
Соединительный кабель ЭКГ
BC-763V
––
3
(I, II, III) Отведение электрода BR-018P, Соединительный кабель
BR-019P, BR-024P, BR-033P, JC-762V
BR-034P
Vitrode C-150 (Реко-

мендуется) Соединительный кабель ЭКГ
BC-765V
––
5
(I, II, III, aVR, aVL,
aVF, Отведение электрода BR-020P, Соединительный кабель
любой из VI –V6) BR-021P, BR-026P JC-762V

Подключение к дефи- Подключение к дефибриллятору соединительного кабеля
бриллятору соедини- ЭКГ
тельного кабеля ЭКГ или Подключите соединительный кабель ЭКГ к входному разъему ЭКГ на
передней панели дефибриллятора.
соединительного кабеля
JC-762V
Подключение к дефибриллятору соединительного кабеля

JC-762V
1. Подключите отведения электродов к разъему соединительного кабеля
JC-762V.
2. Подключите соединительный кабель JC-762V к входному разъему
ЭКГ на передней панели дефибриллятора.

Прикрепление одноразовых ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
электродов ЭКГ к пациенту Не используйте повторно одноразовые изделия.
Для обеспечения хорошего контакта электрода с кожей проверь-
те, что паста на одноразовом электроде не высохла.
Если контакт одноразового электрода с кожей ухудшился, то не-
медленно замените электрод новым. Иначе, сопротивление кон-
такта увеличивается, и корректная ЭКГ не будет получена.
Если контакт плохой, хотя срок годности, указанный на упаков-
ке, еще не истек, замените электрод новым.
1. Состригите лишние волосы. Ватным тампоном со спиртом

протрите кожу пациента в месте установки электрода. Избе-
гайте участком морщинистой или шероховатой кожи. Со-
трите остатки спирта сухим тампоном.
Для получения стабильной кривой ЭКГ протрите кожу гелем
для подготовки кожи "Skinpure".
2. Откройте упаковку с одноразовыми электродами и достань-

те электрод.
3. Снимите защитное покрытие с гелевой поверхности элек-

трода. Будьте осторожны, чтобы не касаться липкой по-
верхности.
4. Прикрепите одноразовый электрод на подготовленный уча-

сток кожи пациента. Избегайте участком морщинистой или
шероховатой кожи.
Если контакт ухудшился из-за пота или движения тела, за-
мените электрод новым.
5. Закрепите отведение электрода или соединительный кабель

ЭКГ на электроде.
Проверьте, что электроды не оттягиваются соединитель-
ным кабелем ЭКГ или отведением электрода.
Излишек длины 6. Прикрепите отведение электрода к коже пластырем с неко-

торым запасом между пластырем и электродом. Это защи-
тит от смещения электрода при случайном движении тела.

Мониторинг ЭКГ с по- Вы можете контролировать ЭКГ пациента с помощью одноразовых
мощью одноразовых накладных пластин вместо электродов для мониторинга ЭКГ. Однако, 3
накладных пластин электродное отведение ЭКГ и 5 электродное отведение ЭКГ не доступны с
одноразовыми пластинами.
Для подключения адаптера пластин к дефибриллятору, крепления однора-

зовых пластин к пациенту и выбора места крепления, обратитесь к разделу
4.
 При использовании электрохирургического аппарата используйте
данный дефибриллятор только в режиме MONITOR, и используй-
те электроды ЭКГ для мониторинга. Не контролируйте ЭКГ с од-
норазовыми пластинами, внешними и внутренними накладными
электродами. Иначе, высокочастотная энергия от электрохирур-
гического аппарата вызовет аномальный ток через пациента и
непреднамеренный разряд. Это приведет к серьезному электри-
ческому ожогу, шоку или другим травмам или повреждениям де-
фибриллятора.
 Несоблюдение следующих предупреждений может вызвать серь-
езный ожог кожи или недостаточную энергию разряда и ток сти-
муляции сердца.
 Соблюдайте все инструкции на упаковке одноразовых пластин.
 Перед креплением одноразовых пластин к пациенту, очистите
кожу в месте крепления пластин. Если кожа влажная, просушите
ее ватным тампоном.

Когда электроды прикреплены к пациенту, и кабели правиль-

но подключены, ЭКГ появляется на экране.
Если отображается сообщение "Check ECG Electrodes"
(Проверьте электроды ЭКГ), то ЭКГ не может контролиро-
ваться, и тревога ЭКГ не функционирует. Проверьте элек-
троды, соединительный кабель ЭКГ, отведения электродов
и при необходимости, замените их.
Информация об ЭКГ на
экране мониторинга
ЧСС Отведение
Кривая ЭКГ

Выбор отведения ЭКГ
Выберите отведение для кривой ЭКГ. Отведения, которые могут быть вы-
браны, зависят от режима аппарата (режим дефибрилляции, режим AED,
режим PACING, режим MONITOR) и числа используемых электродов.
Нажмите кнопку отведения ЭКГ для изменения отведения ЭКГ. При нажа-
тии кнопки отведения ЭКГ изменяются в порядке, указанном ниже.
При использовании отведений 5 электродов, выберите 5 отведе-
ний в ECG lead на экране System Setup.
В режиме дефибрилляции или MONITOR

3 электродные отведения : PADDLE→I→II→III→AUX*→ (TEST)***
→PADDLE...
5 электродные отведения: PADDLE →I→II→III→aVR→aVL→aVF→
**→AUX*→ (TEST)*** →PADDLE...
В режиме кардиостимуляции PACING

3 электродные отведения: I →II →III → (TEST)*** →I...
5 электродные отведения: I →II →III →aVR →aVL →aVF →V** →
(TEST)*** →I...
В режиме AED
3 электродные отведения: только PADDLE
5 электродные отведения: только PADDLE
* AUX отображает кривую ЭКГ от внешнего кабеля ЭКГ JC-761V. В

отведениях 5 электродов, AUX (вход внешней ЭКГ) отображает такую
же кривую ЭКГ, как и V.
* * V является одним из грудных отведений V1 – V6.
*** Если вы установите "Test lead" в состояние OFF на экране System Set-
up, то TEST не может быть выбрано.
 С отведением PADDLE, пациент с имплантированным кар-
диостимулятором не может контролироваться корректно.
 Выбирайте отведение так, чтобы на экране отображалась вся
кривая, а кривая T была не намного больше волны QRS. Ина-
че, QRS не может быть распознана правильно.
 Если дефибриллятор пропускает узкие QRS, установите "Pac-
ing Pulse Reject" в состояние OFF на экране ECG Setup и про-
верьте, что QRS распознается правильно.

Выбор чувствительности ЭКГ
Выберите чувствительность кривой ЭКГ для мониторинга. Эта чувствительность
применяется для чувствительности обнаружения QRS. Для стабильного обнару-
жения QRS, выбирайте чувствительность так, чтобы амплитуда QRS была не ме-
нее 1 см.
Диапазон установки: x1/2, x1 (по умолчанию), x2, x4, AUTO*

* AUTO может выбираться только в режиме мониторинга.
Нажмите кнопку чувствительности ЭКГ на передней панели для изменения чув-

ствительности ЭКГ. При нажатии кнопки чувствительность изменяется в следую-
щем порядке. х1/2 → x1 → x2 → x4 → x1/2 → AUTO...
AUTO
Если вы выбрали чувствительность AUTO, то автоматически выбирается подходя-
щая величина чувствительности. Выбранная величина отображается в левом
верхнем углу экрана.
Чувствительность AUTO не доступна при наличии помех.
Амплитуда кривой QRS и выбранная чувствительность
Амплитуда QRS Чувствительность AUTO Дисплей

<5 мм 4 AGx4
< 10 мм 2 AGx2
<20мм 1 AGxl
Более 20 мм 1/2 AGxl/2
Если AUTO выбрано в режиме MONITOR и экран переключается к дру-

гому экрану, то чувствительность становится уже не AUTO.
(Пример)
AG x 2 в режиме MONITOR
↓
Экран изменяется на экран дефибрилляции.
↓
x 2 в режиме дефибрилляции
↓
Экран переходит в режим MONITOR
↓
x 2 в режиме MONITOR (чувствительность не переходит автоматически в
AUTO.)

Изменение чувствительности ЭКГ
Измените установки в окне ЭКГ. Для мониторинга ЭКГ могут быть изменены следующие установки.
Элемент Описание (по умолчанию - подчеркнуто)

AC hum filter Если включено ("ON"), то ON /OFF
(Антифоновый фильтр) фильтр автоматически подавляет
помеху от электросети на ЭКГ
Time Constant Выбор постоянной времени для 3.2с /0.32с
(Постоянная времени) отображения ЭКГ в режиме
MONITOR.
Pacing Pulse Reject Если включено ("ON"), это поз- ON /OFF
(Режекция импульсов воляет корректно подсчитывать
кардиостимулятора) ЧСС, когда пациент имеет им-
плантированный кардиостимуля-
тор.
HR alarm Установка верхней и нижней Верхняя: 20-300, OFF (140)
(Тревога ЧСС) границы тревоги ЧСС. Нижняя: OFF, 15-295 (40)
Изменение настроек на 1. Поверните переключатель Energy/Mode Select в положение

SETUP. Появится экран Setup Menu.
экране настройки ЭКГ
(ECG Setup)
2. Нажмите кнопку "Item↑" или "Item↓" для выбора "ECG Setup", а за-
тем нажмите кнопку "SET". Появится экран настройки ЭКГ ECG
setup.

3. Нажмите кнопку "Item" для выбора нужного элемента. При нажа-
тии кнопки, выбранные элементы переключаются.
4. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для изменения настройки. Повтори-

те пункты 3 и 4 для установки всех элементов.
5. Поверните переключатель Energy/Mode select в положение

MONITOR. Появится экран мониторинга.
Включение/выключение Если выбрано "ON", фильтр автоматически подавляет помеху от элек-

тросети на ЭКГ.
сетевого антифонового
фильтра ON (по умолчанию): Влияние электросети подавляется. Выбирайте
ON, если имеется заметное влияние сети, или при исполь-
зовании электрохирургического аппарата.
OFF: Влияние электросети подавляется. Выбирайте, если вы
хотите просмотреть неотфильтрованную кривую, напри-
мер, при исследования изменений QRS в ЭКГ.
 Антифоновый фильтр устанавливается фиксированно в ON
(ВКЛ), если выбирается режим PACING или режим дефи-
брилляции, или в качестве источника для отведения ЭКГ
выбрано PADDLE.
 Если антифоновый фильтр устанавливается в ON, некото-
рые кривые QRS сильно искажаются.
1. На экране ECG Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора фильтра

(AC hum filter).
2. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для выбора ON или OFF.

Изменение установки по- Этот фильтр предотвращает дрейф базовой линии в режиме мониторин-
стоянной времени га MONITOR.
3.2s: Постоянная времени равна 3.2 с. Выбирайте при сильном дрейфе
базовой линии ЭКГ.
0.32 s (по умолчанию): Постоянная времени равна 0.32 s.
 Постоянная времени фиксируется на 0.32 s в режиме
PACING, режиме дефибрилляции и режиме AED.
 Постоянная времени фиксируется на 3.2 s, если выбирается
AUX в качестве источника отведения ЭКГ.
1. На экране ECG Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора постоян-

ной времени (Time Constant).
2. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для выбора 3.2 с или 0.32 с.

Включение/выключение Эта установка выбирает включать или нет режекцию импульсов кардио-
режекции импульсов стимулятора и позволяет правильно подсчитывать ЧСС при мониторинге
кардиостимулятора пациента с имплантированным кардиостимулятором.
ON (по умолчанию): Включена режекция импульсов кардиостимулятора,
обеспечивается правильный подсчет ЧСС. Выбирайте ON, если
пациент имеет имплантированный кардиостимулятор. Когда де-
фибриллятор обнаруживает импульсы имплантированного кар-
диостимулятора, то под кривой отображается символ "►".
OFF: Импульсы кардиостимулятора на обнаруживаются. Выберите
OFF, если вы контролируете новорожденного ребенка или мла-
денца, или дефибриллятор пропускает узкие импульсы QRS.
 С некоторыми кардиостимуляторами возможны ложные показа-
ния ЧСС из-за электрической перегрузки.
 Кардиостимулятор пациента держите под постоянным наблюде-
нием. Частота кардиостимулятора может быть засчитана во вре-
мя остановки сердца или при определенных аритмиях. Не дове-
ряйте полностью только показаниям тревоги ЧСС и отображае-
мой величине ЧСС.
 При включенной режекции импульсов кардиостимулятора (ON),
узкие импульсы QRS недоношенных или новорожденных мла-
денцев может распознаваться неточно, и дефибриллятор может
пропускать QRS. В этом случае, отключите режекцию импульсов
кардиостимулятора (OFF).
 Отключите режекцию импульсов кардиостимулятора при мони-
торинге ребенка. В противном случае, узкие импульсы QRS мо-
гут быть пропущены.
* Кардиостимулятор считается
неисправным, если импульсы ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
стимуляции на выходе имеют- Включите режекцию импульсов кардиостимулятора при мониторин-
ся, а реакция желудочков или ге пациента с имплантированным кардиостимулятором. В против-
предсердий отсутствует. ном случае, QRS и импульсы кардиостимулятора не будут разли-
чаться, и неисправность кардиостимулятора* не будет обнаружена.
Отведение PADDLE имеет низкочастотные характеристики. Таким
образом, когда вы контролируете пациента с имплантированным
кардиостимулятором с отведением PADDLE, импульсы кардиости-
мулятора могут отображаться подобно QRS.
1. На экране ECG Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора Pacing Pulse
Reject.

Изменение верх- Установите верхнюю и нижнюю границы тревоги ЧСС.
ней/нижней границы
ЧСС Диапазон установки:
Элемент Диапазон Ступени Установка по умол-

чанию
Верхняя 20-300, OFF 5 140
HR (ЧСС) Уд/мин
Нижняя OFF, 15-295 5 40
Если увеличивать верхнюю границу более 300, то она перейдет в
состояние OFF (ВЫКЛ). Если уменьшать нижнюю границу ниже
15, то она перейдет в состояние OFF (ВЫКЛ).
Если верхняя или нижняя граница тревоги выключена, то для
этой границы сигналы тревоги подаваться не будут.
1. На экране настройки ЭКГ ECG Setup нажмите кнопку "Item" для

выбора нижней или верхней границы ЧСС.
2. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для установки границы.
Стрелка на графическом столбце HR указывает на текущую вы-
бранную величину.

Использование с электрохирургическим аппаратом
Для использования совместно с электрохирургическим аппаратом (ESU),
данный дефибриллятор имеет схему защиты пациента от ожога кожи и для
уменьшения влияния ESU на кривую ЭКГ. Однако, эффективность этой
схемы зависит от расположения электродов и настроек дефибриллятора. При
работе с ESU, уделяйте внимание следующим моментам.
 При использовании данного дефибриллятора с электрохирурги-
ческим аппаратом (ESU), к пациенту должны быть надежно при-
креплены пластина обратной связи ESU и электроды для мони-
торинга. Если пластина обратной связи установлена неправиль-
но, это может привести к ожогу кожи пациента в месте крепления
электродов. Обратитесь к инструкции по эксплуатации электро-
хирургического аппарата.
 При использовании электрохирургического аппарата, применяйте
дефибриллятор только в режиме MONITOR, и используйте для
мониторинга электроды ЭКГ. Не контролируйте ЭКГ с помощью
одноразовых накладных пластин, внешних или внутренних
накладных электродов. В противном случае, высокочастотная
энергия от ESU вызовет аномальный ток через пациента и не-
преднамеренный разряд. Это приведет к серьезному электриче-
скому ожогу, шоку или другим поражениям, а также повреждению
Устанавливайте дефибриллятор и электрохирургический аппарат
как положено и оборудуйте эквипотенциальное заземление. Иначе,
шум от ESU может ошибочно приниматься за импульсы QRS, и мо-
ниторинг ЭКГ будет выполняться неправильно.
 Расположение
Установите дефибриллятор как можно дальше от электрохирургического
аппарата. Если возможно, разместите их по разные стороны операционно-
го стола.
 Электропитание
Шум от ESU может влиять на сигнал ЭКГ через линию электросети. По-
давайте электропитание на дефибриллятор и ESU от разных розеток,
расположенных как можно дальше друг от друга. Правильно оборудуйте
эквипотенциальное заземление.
Дефибриллятор
3 электрода
Заземление де-
фибриллятора Заземление ESU
Кровать

 Измерение с отведениями 3 электродов
Используйте минимальное количество электродов. Используйте толь-
ко новые электроды, у которых гель не высох.
 Минимизация шумов
1. Выберите отведение ЭКГ, при котором активные электроды рас-
положены как можно дальше от разреза.
2. Располагайте + и – электроды как можно ближе.
3. Выберите отведения, где угол (Θ) между активными электрода-

ми и разрезом минимальный.
4. Установите пластину обратной связи электрохирургического

аппарата по возможности ближе к разрезу.
Как можно дальше от электрода и

как можно ближе к разрезу.
пластина обратной связи

Разрез
Добейтесь минимального угла Θ
 Контролируйте частоту пульса путем измерения SpO2. ЧСС является

нестабильной из-за влияния ESU.
 Установите следующие элементы на экране настройки ЭКГ ECG Setup.

AC Hum filter: ON
Time constant: 0.32 s

Общие сведения ............................................................................................... 6.2.1

Выбор датчика ......................................................................................... 6.2.3
Одноразовые датчики ..................................................................... 6.2.5
датчика TL-121T .............................................................................. 6.2.8
Прикрепление одноразовых датчиков TL-251T/252T/253T ........... 6.2.9
061S/062S ...................................................................................... 6.2.11
Мониторинг SpO2 ...................................................................................................................................................... 6.2.13
Изменение границ тревоги частоты пульса.......................................... 6.2.17
Изменение границ тревоги SpO2 ........................................................... 6.2.18

SpO2 контролируется путем крепления датчика к пациенту и подключени-
ем кабеля адаптера SpO2 к разъему SpO2/CO2 на дефибрилляторе.
 Измерения могут оказаться неточными в следующих случаях.
• При аномальном увеличении карбоксигемоглобина (carboxy-
hemoglobin) или метгемоглобина (methemoglobin) у пациента
• При инъекции в кровь красителя
• При использовании электрохирургического аппарата
• О время CPR
• При движениях тела
• При наличии вибрации
• При измерении в месте венозного пульса
• При слабой кривой пульса (недостаточное периферическое
кровообращение)
• При использовании IABP (intra-aortic balloon pump- внутри-
аортный насос-груша)
 Если мониторинг SpO2 не ведется, отключите кабель адаптера
SpO2 от дефибриллятора. В противном случае, шум от сенсора
датчика внесет помехи, и отображаемые на экране данные будут
неточными.
 При использовании одноразового датчика, меняйте место изме-
рения через каждые 8 часов. В месте крепления датчика темпе-
ратура кожи может увеличиться на 2 – 3°C, и вызвать слабый
ожог или некроз вследствие сдавливания. Уделяйте особое вни-
мание и чаще изменяйте место измерения в соответствии с
симптомами, при использовании датчика на следующих пациен-
тах.
• Пациент с высокой температурой
• Пациент с недостаточным периферическим кровообращени-
ем
• Новорожденный или ребенок с пониженным весом и тонкой
кожей
 Чтобы не допускать ослабления кровообращения, при фиксации
датчика не обматывайте место крепления слишком туго. Прове-
ряйте состояние кровообращения осмотром цвета кожи и прили-
ва крови на коже вокруг места крепления датчика. Даже при
кратковременном мониторинге возможен ожог кожи или некроз
вследствие сдавливания из-за слабой циркуляции крови, осо-
бенно у новорожденного или ребенка с пониженным весом и
тонкой кожей. При слабой циркуляции крови нельзя получить
точные измерения.
 При измерении SpO2 пациента, который находится в состоянии
шока или в CPR (cardiopulmonary resuscitation - сердечно-
легочная реанимация), получаемые данные SpO2 могут оказать-
ся неточными из-за движений тела пациента.

 При долговременном мониторинге проверяйте состояние крово-
обращения осмотром цвета кожи в месте измерения. Чтобы не
допускать ослабления кровообращения и ожога кожи, изменяйте
место измерения через рекомендуемое время. Обратитесь к ру-
ководству пользователя датчика.
 Не вытягивайте и не скручивайте кабель датчика, не допускайте
наезда колес тележки на кабель. Не погружайте кабель в воду
или химические растворы. Нарушение этих предупреждений мо-
жет привести к разрыву или замыканию кабеля, ожогу кожи паци-
ента, неправильным измерениям. Неисправный кабель немед-
ленно заменяйте новым.
 При нормальных условиях, обычное освещение оказывает не-
значительное влияние на работу датчика. Однако, если измере-
ния выполняются при сильном свете (хирургический светильник,
солнечный свет и т.п.), накройте датчик одеялом или одеждой.
Иначе, точность измерений будет снижена.
 Выключайте питание сотовых телефонов, малогабаритных бес-
проводных приборов и других устройств, создающих сильные
электромагнитные помехи. Иначе, помехи приведут к неправиль-
ным показаниям измерений и искажению отображаемых кривых.

Подготовка к мониторингу SpO2
Блок-схема подготовки 1. Выберите датчик.
2. Подсоедините датчик к адаптеру SpO2 и подключите адаптер
SpO2 к разъему SpO2/CO2 на дефибрилляторе.
3. Прикрепите датчик к пациенту.
4. Запускается мониторинг. Установите необходимые настрой-
ки.
Для обработки принадлежностей после работы обратитесь к

разделу 10.
Выбор датчика Выберите подходящий датчик, соответствующий цели исследо-

вания.
Не используйте датчик при исследованиях MRI, так как он
может вызвать ожог кожи в месте крепления датчика. За
подробностями обратитесь к руководству оператора MRI
(магнито-резонансные исследования).
 Используйте только специальные датчики. Иначе, SpO2
будет контролироваться некорректно, и работоспособ-
ность аппарата будет снижена.
 Не используйте датчики после истечения срока годно-
сти.
 Не используйте поврежденные или датчики.

Многоразовые датчики
Модель Субъект (Вес) Место установки Адаптер SpO2

Датчик для пальца TL-201T Взрослые, дети (Вес Палец JL-951T3
более 20 кг)
Датчик для пальца TL- 101T Взрослые, дети (Вес Палец руки или ноги
более 20 кг)
Универсальный датчик Взрослые, дети, мла- Палец руки или ноги

TL-120T денцы
(Вес более 3 кг)
Ножной датчик TL-121T Младенцы, новорож- Подъем и ступня

денные (Вес менее 3
кг)

Одноразовые датчики
 Одноразовые датчики не стерильны.
 Используйте одноразовые датчики только один раз и только
для одного пациента. Применение датчика на другом пациенте
приведет к переносу инфекции.
Модель Субъект (Вес) Место установки Адаптер SpO2

TL-251T Взрослые (Вес более 30 Палец руки или ноги JL-951T3
кг)
TL-252T Дети (Вес от 3 до 40 кг) Палец руки или ноги
TL-253T Новорожденные (Вес Подъем и ступня

менее 3 кг)
TL-051S/052S Взрослые (Вес более 50 Палец

кг)
Новорожденные (Вес Подъем и ступня

менее 3 кг)
Длина кабеля
TL-051S: 80 cm
TL-052S: 160 cm
TL-061S/062S Взрослые, дети (Вес от Палец
15 до 50 кг)
Дети, младенцы (Вес Палец ноги

от 3 до 15 кг)
Длина кабеля
TL-061S: 80 cm
TL-062S: 160 cm

Подключение датчика к Подключение датчика к дефибриллятору
дефибриллятору
1. Подключите датчик к разъему сенсора на SpO2 адаптере
JL-95 1T3.
SpO2 адаптер JL-951T3

Датчик
2. Подключите кабель адаптера SpO2 JL-95 1T3 к разъему SpO2/CO2

на дефибрилляторе.
Крепление датчика Датчики являются светопередающими. Для правильной передачи све-

к пациенту та, прикрепите датчик в месте, рекомендуемом в руководстве по экс-
плуатации датчика.
 Чтобы не допускать ослабления циркуляции крови, не об-
матывайте слишком туго ленту при креплении датчика.
Проверьте состояние кровообращения осмотром цвета ко-
жи и прилива крови по краям в месте крепления датчика.
Даже при кратковременном мониторинге возможен ожог
кожи или некроз вследствие сдавливания из-за слабой
циркуляции крови, особенно у новорожденного или ребен-
ка с пониженным весом и тонкой кожей. При слабой цирку-
ляции крови нельзя получить точные измерения.
 При использовании одноразового датчика, меняйте место
измерения через каждые 8 часов. В месте крепления дат-
чика температура кожи может увеличиться на 2 – 3°C, и
вызвать слабый ожог или некроз вследствие сдавливания.
Уделяйте особое внимание и чаще изменяйте место изме-
рения в соответствии с симптомами, при использовании
датчика на следующих пациентах.
• Пациент с высокой температурой
• Пациент с недостаточным периферическим кровообра-
щением
• Новорожденный или ребенок с пониженным весом и
тонкой кожей

 Если место крепления датчика в крови, или ноготь покрыт ла-
ком, то перед креплением датчика очистите место от крови
или лака. Иначе, проходящий свет будет ослаблен, и измере-
ния будут неточными.
 При долговременном мониторинге проверяйте состояние кро-
вообращения осмотром цвета кожи в месте измерения. Чтобы
не допускать ослабления кровообращения и ожога кожи, из-
меняйте место измерения через рекомендуемое время. Обра-
титесь к руководству пользователя датчика.
 Если в месте установки датчика на коже появляется раздра-
жение или покраснение, смените место установки датчика или
прекратите его использование.
 Если стали часто появляться сообщения "Check SpO2 unit"
(проверьте модуль SpO2), "Check SpO2 probe site" (проверьте
оласть датчика SpO2), "SpO2 probe not working" (Датчик SpO2
не работает), "SpO2 module not working" (модуль SpO2 не ра-
ботает) или "SpO2 measurement unstable" (измерения SpO2 не-
стабильны), даже при правильной установке датчика, значит,
датчик ухудшился. Замените его новым.
 Если датчик установить на той же конечности, где выполняет-
ся измерение NIBP или катетер IBP, то кровообращение в ме-
сте крепления будет нарушено, и измерения будут неточны-
ми. Прикрепляйте датчик на конечности, где кровообращение
не нарушается.
 Если на пальце пациента длинный ноготь, обрежьте его или
установите датчик на другой палец. На пальцах с длинными
ногтями датчик установить нельзя.
 За подробными сведениями обратитесь к руководству по экс-
плуатации датчика.
Для светопередающего типа датчика требуется прохождение света через

ткань толщиной 6 – 14 мм (напр., палец руки или ноги). Лучшие усло-
вия мониторинга соблюдаются при толщине ткани около 10 мм.
Крепление датчика для пальца TL-201T

1. Очистите место установки датчика с помощью спирта.
2. Нажмите кнопку, чтобы открыть датчик.
3. Вставьте палец в датчик. Метка должна быть на стороне ногтя (ка-

бель будет проходить со стороны ногтя), и кончик пальца должен
слегка упираться в датчик.
Убедитесь, что кабель находится на стороне ногтя. Иначе, изме-
рения будут не точными.
4. Для уменьшения движения тела и предотвращения чрезмерного

давления на датчик для стабильного мониторинга SpO2, закрепите
кабель на обратной стороне ладони пластырем.

Крепление датчика для пальца TL-101T
Если на пальце пациента длинный ноготь, обрежьте его или
установите датчик на другой палец. На пальцах с длинными
ногтями датчик установить нельзя.
Если пальцевый датчик легко снимается с пальца, используйте
универсальный датчик или одноразовый датчик, который нужно
плотно прикрепит к пальцу с помощью пластыря.
1. Очистите место крепления спиртом.
2. Прикрепите датчик к пальцу, как показано на рисунке. Палец

должен слегка упираться в конце датчика.
3. Слегка сдавите датчик с обеиз сторон для улучшения контакта.
4. Зафиксируйте датчик и кабель прилагаемой летной липучкой

COTTONY.
Крепление универсального датчика TL-120T и ножного датчи-

ка TL-121T
При установке датчика убедитесь, что излучатель и приемник
света направлены друг на друга. Иначе, измерение SpO2 не
может правильно выполняться.
Универсальный датчик Ножной датчик
Излучатель
света
Излучатель фотодетектор
света
фотодетек-
тор

1. Очистите место крепления спиртом.
2. Прикрепите датчик, как показано выше.
3. Зафиксируйте датчик и кабель с помощью прилагаемой ленты липучки

COTTONY.
Установка одноразовых датчиков TL-251T/252T/253T
При установке датчика убедитесь, что излучатель и приемник света
направлены друг на друга. Иначе, измерение SpO2 не может пра-
вильно выполняться.
1. Протрите место установки датчика тампоном, смоченным спиртом.

Излучатель
света
2. Снимите защитную бумагу с поверхности сенсора датчика 1 и устано-
вите датчик на очищенное место.

 Установка TL-25 IT/25 2T
Прикрепите поверхность датчика к пальцу руки или ноги так,
чтобы центр излучателя света был на поверхности ногтя.
TL-251T/252T
 Установка TL-253T
Прикрепите поверхность датчика на ступне так, чтобы центр из-
лучателя света был напротив мизинца, а край излучателя света
был на стыке пальца и ступни.
Не устанавливайте излучатель света на суставе.
Фотоприемник TL-253T -
3. Снимите защитную бумагу с поверхности сенсора датчика 2 и

установите датчик на очищенное место.
 Установка TL-25 IT/25 2T

1) Прикрепите сенсор датчикак противоположной стороне пальца
руки или ноги так, чтобы центр фотоприемника на части датчи-
ка 2 точно был направлен на излучатель части датчика 1.
2) Оберните левое и правое крылышки части датчика 2 вокруг
пальца по очереди. Не перекручивайте их.
 Установка TL-253T
1) Прикрепите сенсор датчика к ступне так, чтобы центр фотопри-
емника на части датчика 2 точно был направлен на излучатель
части датчика 1.
2) Оберните конец датчика на ноге для его фиксации.
TL-253T

4. Для стабильного мониторинга SpO2, зафиксируйте кабель с по-
мощью пластыря, чтобы защитить датчик от внешнего воздей-
ствия.
При перемещении датчика в другое место, и ослаблении его

липкости, прикрепите его с помощью прилагаемой ленты ли-
пучки.
Защитная пленка (1)

Защитная
Установка одноразовых датчиков TL-051S/052S/061S/062S
пленка (2) 1. Очистите место установки датчика с помощью спирта.
2. Снимите защитное покрытие (1) с пенистой ленты.
3. Прикрепите датчик к пенистой ленте сенсором вверх.

Пенистая лента Датчик
Взрослые /Дети
4. Снимите защитное покрытие (2) с пенистой ленты.
Младенец
5. Поместите излучатель света как показано на рисунке.
Новорожденный: Поместите излучатель на ступне.
Младенцы, дети, взрослые: Поместите излучатель у самого ног-
тя.
Новорожденный
6. Поместите фотоприемник на противоположной стороне от из-

лучателя так, чтобы свет проходил сквозь ткань в области из-
излучатель мерения. Надежно оберните пенистую ленту для улучшения
контакта.
При установке датчика убедитесь, что излучатель и прием-
ник света направлены друг на друга. Иначе, измерение
SpO2 не может правильно выполняться.
фотоприемник
7. Зафиксируйте датчик и кабель с помощью пластыря.

Удаление одноразового датчика с места установки
 Будьте осторожны при снятии датчика с кожи новорожденно-
го.
 При снятии датчика, который приклеился к коже, не тяните
за кабель датчика, так как это может повредить соединение.
При использовании одноразового датчика TL-251T/252T/253T

Держите кабель в месте его соединения с датчиком и медленно отсоеди-
няйте датчик, начиная от его края.
При использовании одноразового датчика TL-

051S/052S/061S/062S
Для удаления датчика плотно прижимайте кабель и медленно отделяйте
датчик.
Для отделения ленты от датчика плотно держите кабель и медленно отде-

ляйте датчик.

Если подготовка выполнена правильно, на экране появляются величина SpO2 и
кривая пульса.
 Если часто появляются сообщения "Check SpO2 unit" (про-
верьте модуль SpO2), "Check SpO2 probe site" (проверьте об-
ласть датчика SpO2), "SpO2 probe not working" (датчик SpO2 не
работает), "SpO2 module not working" (модуль SpO2 не
работает) или "SpO2 measurement unstable" (измерения SpO2
не стабильны), даже если датчик прикреплен в области с со-
ответствующей толщиной ткани, значит датчик пришел в не-
годность. Замените датчик новым.
 Тревоги по параметру не происходят, пока не будет начато
измерение параметра.
 Если появляются сообщения о неисправности датчика или
адаптера SpO2, прекратите мониторинг и замените датсик или
адаптер SpO2.
 Чтобы сохранять достаточное кровообращение, держите ме-
сто установки датчика в тепле, накрыв его одеялом. Подогрев
места установки датчика особенно эффективен для пациентов
с малой амплитудой пульса.
 Не погружайте датчик в воду или химические растворы. Если
липкая часть датчика намокнет, его липкость ухудшится, и
датчик не будет крепиться к коже.
 Если сообщение "Searching for SpO2 pulse" (поиск пульсаций
SpO2) отображается достаточно долго, это значит, что обна-
руженный пульс слишком мал для измерения. Переместите
датчик.
Информация SpO2на  При использовании универсального датчика, не обматывайте
экране мониторинга датчик слишком туго, чтобы не затруднить кровообращение
пациента.
Графичесий столбец SpO2 Кривая SpO2 SpO2 Частота пульса

Изменение настроек SpO2
Измените настройки на экране настройки SpO2 Setup. Для мониторинга
SpO2 можно изменять следующие параметры.
Элемент Описание (установка по умолчанию подчеркнута )

Sens Выбор чувствительности кри- AUTO , x1/8, x1/4, x1/2, x1, x2, x4, x8
вой пульса
SpO2 Sound При установке ON (ВКЛ), тон ON /OFF
синхрозвуков изменяется в
соответствии с величиной
SpO2
PR Установка верхней и нижней Upper (Верхняя): 20-300, OFF (140)
границ тревоги частоты пуль- Lower (Нижняя): OFF, 15-295 (40)
са.
SpO2 Установка верхней и нижней Upper (Верхняя): 51-100, OFF (OFF)
границ тревоги SpO2. Lower (Нижняя): OFF, 50-99 (90)
Изменение настроек на 1. Установите переключатель Energy/Mode в положение SETUP.

экране настройки SpO2 Set- Появится экран Setup Menu.
up
2. Нажмите кнопку "Item↑" или "Item↓" для выбора "SpO2

Setup", а затем нажмите кнопку "SET". Появится экран
настройки SpO2.

Если датчик SpO2 не подключен к разъему SpO2/CO2 на де-
фибрилляторе, то экран настройки SpO2 не отображается.
В этом случае, установите переключатель Energy/Mode Se-
lect в положение MONITOR, проверьте, что кабель SpO2 под-
ключен, а затем установите переключатель Energy/ Mode
Select в положение SETUP.
3. Нажмите кнопку "Item" для выбора нужного элемента. При

каждом нажатии кнопки выбранные элементы переключают-
ся.
4. Для изменения установки нажмите кнопку "↑" или "↓". По-

вторите пункты 3 и 4 для установки всех элементов.
5. Установите переключатель Energy/Mode в положение

MONITOR. Появится экран мониторинга.
Изменение чувствительно-
сти кривой пульса
Чувствительность определяет размер кривой на экране и на бумаге

регистрации.
Диапазон установки: AUTO, x1/8, х1/4, х1/2, х1 (по умолчанию),
х2, х4, х8
Если вы установите чувствительность AUTO, то подходящая чув-

ствительность будет выбираться автоматически.
1. На экране SpO2 Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора Sens.
2. Нажмите кнопку "Item↑" или "Item↓" для выбора чувстви-

тельности.
AUTO → x1/8 → x1/4 → x1/2 → x1 → x2 → x4 → x8

Выбор тона синхро- Если этот элемент включен (ON), то тон синхрозвука изменяется в соот-
звука ветствии с величиной SpO2, так что вы будете знать об изменении вели-
чины SpO2 по звуку.
ON (по умолчанию): Тон синзрозвука изменяется как показано в
таблице ниже.
OFF: Тон синзрозвука фиксирован.
Sp02 Тон
100% – 81% Изменяется по 20 ступеням согласно вели-
чине SpO2 (с шагом 1).
80% или меньше Тон для 81%
Если кабель адаптера SpO2 отключен от дефибриллятора, то тон синхрозвука ав-

томатически становится как для состояния OFF (ВЫКЛ). Когда кабель адаптера
SpO2 снова подключается, звук возвращается к предыдущему тону.
1. На экране SpO2 Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора SpO2 Sound.

Изменение границ тревоги ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
частоты пульса (Pulse Rate) Если верхняя или нижняя границы тревоги выключены, то
для такой границы не будет подаваться сигнал тревоги.
1. На экране SpO2 Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора величины

верхней (upper) или нижней (lower) частоты пульса (PR).
2. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для установки величины.
Элемент Диапазон Шаг По умолчанию

Верхняя
(Upper) 20-300, OFF 5 140
PR Уд/мин
Нижняя (Low- OFF, 15-295 5 40
er)
 Если вы увеличите верхнюю границу более 300, то она станет
OFF. Если вы уменьшите нижнюю границу менее 15, то она
станет OFF.
 Стрелка на столбце PR указывает на текущую выбранную ве-
личину.

Изменение границ тревоги ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
SpO2 (Alarm Limits) Если верхняя или нижняя границы тревоги выключены, то
для такой границы не будет подаваться сигнал тревоги SpO2.
1. На экране SpO2 Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора величины

верхней или нижней тревоги SpO2.

Верхняя
(Upper) 51-100, OFF 1 OFF
SpO2 %
Нижняя (Low- OFF, 50-99 1 90
er)
 Если вы увеличите верхнюю границу более 100, то она станет
OFF. Если вы уменьшите нижнюю границу менее 50, то она
станет OFF.
 Стрелка на столбце SpO2 указывает на текущую выбранную ве-
личину.

Общие сведения ............................................................................................... 6.3.1

Комплект датчика CO2 и адаптер дыхательного пути ............................ 6.3.4
Подготовка к мониторингу CO2 ......................................................................... 6.3.5
Мониторинг CO2 ............................................................................................................................................................ 6.3.8
Изменение настроек CO2 .................................................................................. 6.3.9
Изменение границ тревоги etCO2 .......................................................... 6.3.10
Изменение границ тревоги частоты дыхания ....................................... 6.3.11
Изменение границ тревоги апноэ APNEA ............................................. 6.3.12

Мониторинг CO2 методом основного потока (mainstream) выполняется с
помощью подключения набора датчика CO2 TG-901T3 к контуру дыха-
ния пациента и к разъему SpO2/CO2 на дефибрилляторе.
 При выполнении дефибрилляции или кардиоверсии во
время мониторинга CO2 с набором датчика CO2, удалите
сенсор с пациента. Если его невозможно удалить, не ка-
сайтесь кабеля сенсора, так как энергия разряда может
вызвать серьехный электрический ожог, шок или другое
поражение.
 С набором датчика CO2 TG-90113, измерения основаны на
предположении отсутствия газа CO2 во вдыхаемой смеси.
Концентрация CO2 при выдохе рассчитывается, принимая
концентрацию CO2 во вдохе за 0 мм рт.ст. Таким образом,
измерение CO2 при подключении набора датчика CO2 к
пациенту по принципу рот в рот или к контуру Jackson
Rees или контуру Mapleson D , где газ CO2 может присут-
ствовать при инспирации, может привести к тому, что по-
лученные данные будут ниже действительной величины.
 С набором датчика CO2 TG-901T3, дефибриллятор не мо-
жет контролировать CO2 пациента младше 3 лет или ве-
сом менее 10 кг.
 Не используйте адаптер дыхательного пути для новорож-
денного, так как объем мертвого пространства адаптера
составляет около 5 мл.
 При использовании адаптера дыхательного пути для де-
тей или пациент с малым объемом вентиляции легких, e
CO2 может подмешиваться при инспирации, так как имеет-
ся объем мертвого пространства адаптера около 5 мл, что
приводит к снижению точности измеряемых величин или
затруднению обнаружения апноэ.
 Перед магнито-резонансными исследованиями (MRI), уда-
лите набор датчика CO2 с пациента. Нарушение этого
предостережения может привести к серьезному электри-
ческому ожогу пациента из-за местного нагрева, вызванно-
го диэлектрической ЭДС. За подробностями обратитесь к
руководству оператора MRI.
 Измерения могут быть неточными при мониторинге паци-
ента с очень высокой частотой дыхания или с нерегуляр-
ным дыханием.
 Измеренная величина может быть неточной при резких
изменениях окружающей температуры.

Измерения могут быть неточными, если дефибриллятор
используется при следующих условиях. Внимательно счи-
тывайте показания измерений.
1. При высокой концентрации газа закиси азота в адаптере
дыхательного пути.
2. При работе в местах с низким атмосферным давлением,
например, в высокогорье.
3. При резких изменениях окружающей температуры.
4. При высокой влажности окружающей среды.
5. При использовании для пациента с нерегулярным спон-
танным дыханием.
Метод основного потока При методе основного потока (mainstream), датчик помещается непо-
(Mainstream) средственно в контур дыхания. Принцип измерения основного потока
CO2 основан на том, что CO2 хорошо поглощает инфракрасный свет с
длиной волны 4.3 мкм. Инфракрасный свет излучается с излучателя
датчика CO2, проходит через элемент сенсора CO2 , а не поглощенный
свет обнаруживается на детекторе. Концентрация CO2 при дыхании рас-
считывается из отношения инфракрасного света, поглощенного во вре-
мя экспирации и инфракрасного света, поглощенного во время инспи-
рации, который не содержит CO2. (CO2 принимается 0 мм рт.ст. при
инспирации для уравнения компенсации инспирации.)
Набор датчика CO2 TG-901T3 измеряет CO2 методом половинного коли-

чества (semi-quantitative).
Метод половинного количества Semi-quantitative, использующий набор

датчика CO2 TG-901T3
Метод основан на допущении отсутствия газа CO2 при инспирации.
Концентрация CO2 при дыхании рассчитывается, принимая концентра-
цию CO2 при инспирации за 0 мм рт.ст.
Метод основного потока CO2 имеет следующие достоинства и ограни-

чения по сравнению с косвенным методом (sidestream). Учитывайте эти
положения при выполнении измерений.
Достоинства
• Отсутствует задержка времени при измерениях.
• Измерения стабильны в течение длительного времени.
• Нет ошибок измерений из-за попадания капель воды.
Ограничения
• Нельзя использовать на неинтубируемых (non-intubated) пациентах.
• Из-за веса сенсора CO2, на трахеальную трубу прикладывается не-
большая нагрузка.
• Относительно большой объем мертвого пространства.

Ошибка измерений с набо- С набором датчика CO2 TG-901T3, измерения основаны на допущении,
ром датчика CO2 TG-901T3 что при инспирации газ CO2 отсутствует. Поэтому, если газ CO2 приме-
шивается при инспирации, измеренные величины будут ниже истинных.
Если CO2 присутствует в смеси при инспирации

Истинная кривая CO2 Кривая CO2 на мониторе
Ошибка измерения при попадании CO2 в воздух при инспирации

ETCO2 (мм рт.ст.)

Набор датчика CO2 и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
адаптер дыхательного  Адаптер дыхательного пути является не стерильным и од-
пути норазовым. Он может использоваться только один раз. Не
используйте его повторно для другого пациента. Это может
привести к переносу инфекции.
 Не стерилизуйте адаптер дыхательного пути. При этом не
может быть гарантирована безопасность.
 Используйте только специальный адаптер дыхательного пу-
ти Nihon Kohden.
 Прозрачная пленка покрыта противотуманным материалом
для защиты оседания влаги при дыхании. При условиях экс-
плуатации, указанных в спецификации набора датчика CO2
TG-901T3, противотуманный материал действует около 24
часов. Для оптимальной производительности материала и
точных измерений, соблюдайте следующие указания.
o Не используйте адаптер дыхательного пути более 24
часов.
o Заменяйте адаптер дыхательного пути, если на его про-
зрачную пленку попала кровь или слизь.
o Не повреждайте прозрачную пленку и не допускайте по-
падания на нее пыли и химических растворов. Не прика-
сайтесь к пленке пальцами, не протирайте ее, не про-
мывайте ее спиртом или прочими растворителями.
Для метода половинного ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ

количества (semi-  Не используйте адаптер дыхательного пути на новорожден-
quantitative) ных, так как он имеет объем мертвого пространства около
5 мл.
 При использовании адаптера дыхательного пути на детях
или пациентах с малым объемом вентиляции легких, CO2
может примешиваться при инспирации из-за наличия объе-
ма мертвого пространства около
5 мл, что приведет к неточным измерениям или трудности
обнаружения апноэ.
Модель Пациент Вес Объем мертвого Код No.

пространства
YG-101T Взрослый 10 кг или 5 мл R801
(Adult) более

Подготовка мониторинга CO2
Порядок подготовки 1. Подсоедините набор датчика CO2 к разъему SpO2/CO2 на дефибрил-
ляторе.
2. Подсоедините набор датчика CO2 к контуру дыхания.
3. Запустите измерения и измените необходимые настройки. Для об-

работки принадлежностей после использования, обратитесь к раз-
делу 10.
Подключение набора датчи- Подсоедините набор датчика CO2 к разъему SpO2/CO2 на дефибриллято-
ка CO2 к дефибриллятору ре.

Подключение адаптера CO2 к конту- 1. Подсоедините адаптер дыхательного пути к датчи-
ру дыхания ку CO2 так, чтобы метки на адаптере и на датчике
CO2 совпадали.
К респиратору ПРИМЕЧАНИЕ
 При подсоединении адаптера дыхательного
пути к датчику CO2, не прикасайтесь к прозрач-
Прозрачная
ной пленке адаптера пальцами или твердыми
пленка предметами, и не допускайте попадания пыли
Метки для
совмещения
и химических растворов на нее. Иначе, изме-
рения будут неточными.
 Адаптер дыхательного пути является не сте-
рильным.
К пациенту
2. Подсоедините адаптер дыхательного пути к конту-

ру дыхания респиратора.
Подсоедините больший конец адаптера дыхатель-

ного пути к маске или трахеальной трубке пациен-
та, а меньший конец к респиратору или реанимаци-
онному мешку.
ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО 3. Прикрепите датчик CO2 к опорному рычагу так,

чтобы вес датчика CO2 не влиял на пациента. Хо-
рошо закрепите его.
Кабель параллель- Кабель перпендику-

но, а пленка пер- лярно, а пленка парал-
пендикулярно полу лельно полу
Прикрепите кабель датчика CO2 к контуру дыхания
так, чтобы он располагался параллельно полу. Ес-
ли кабель будет перпендикулярно полу, капли во-
ды могут попасть на прозрачную пленку адаптера
дыхательного пути и повредить точности измере-
ний.

Примеры установки
Пример установки 1 Пример установки 2
Использование трахеальной трубки прямого типа с Использование трахеальной трубки коленчатого ти-
держателем во время респирации па с держателем сенсора CO2 во время респирации
Пример установки 3 Пример установки 4 Пример установки 5

Без поддержки Спонтанная респирация с дыхательным меш- Спонтанная респирация без
ком дыхательного мешка
Пример установки 6 Пример установки 7 Пример фиксации трахеальной

Трансназальная интубация Разрез трахеи трубки

По окончанию подготовки запускается мониторинг CO2.
Если отображается сообщение "CO2 sensor not working" (сенсор
CO2 не работает) или "CO2 adapter abnormality" (неисправность
адаптера CO2), проверьте набор датчика CO2, и при необходимо-
сти, замените его. При отображении таких сообщений монито-
ринг CO2 не может выполняться.
При использовании набора датчика CO2 TG-90113, он автомати-
чески выполняет калибровку каждую минуту, а также в следую-
щих случаях.
 Включение питания дефибриллятора
 Начало респирации пациента
 Адаптер дыхательного пути извлечен из датчика CO2 и
вставлен снова
 Респирация прекращается на 20 секунд
 Сигналы быстро изменяются из-за изменения температуры
Во время калибровки кривая CO2 отображается как калибровочная кри-

вая, но это не влияет на частоту дыхания и измеренную величину.
Информация CO2 на экране мониторинга

Числовой экран Экран кривой
Гистограмма СО2 Величина СО2 Частота дыхания Кривая СО2

по кривой СО2

Изменение настроек CO2
Измените настройки на экране установки CO2 setup. Для мониторинга
CO2 можно изменить следующие настройки.
Элемент Описание (установка по умолчанию подчеркнута)

Установка масштаба кри- 0-40/0-80_(mmHg)
Scale (Масштаб)
вой CO2 0-5.3 / 0-10.7 (kPa)
mmHg Upper(Верхняя): 2-99, OFF (50)
Установка верхней и
мм рт. ст. Lower(Нижняя): OFF, 1-98 (20)
etCO2 нижней границы тре-
kPa Upper(Верхняя): 1.0-13.5, OFF (7.0)
воги CO2.
кПа Lower(Нижняя): OFF, 0.5-13.0(3.0)
Upper (Верхняя): 2-150, OFF (OFF)
RR нижней границы тре-
Lower (Нижняя): OFF, 0-148 (OFF)
воги частоты дыхания.
APNEA нижней границы тре- Upper (Верхняя): 5-40, OFF (OFF)
воги APNEA.
Изменение установок на 1. Поверните переключатель Energy/Mode Select в положение

экране настройки CO2 Setup SETUP. Появится экран настройки меню Setup Menu.
2. Нажмите кнопку "Item↑" или "Item↓" для выбора "CO2 Setup", а

затем нажмите кнопку "SET". Появится экран настройки CO2.
3. Нажмите кнопку "Item" для выбора нужного элемента. При

каждом нажатии кнопки, выбранный элемент переключается.
4. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для изменения настройки. Повто-
рите шаги 3 и 4 для установки всех элементов.
5. Поверните переключатель Energy/Mode в положение MONITOR.
Появится экран мониторинга.

Изменение масштаба CO2 Выберите подходящий масштаб для кривой CO2 пациента.
Диапазон установки: 0-40, 0-80 (по умолчанию)
(0-5.3, 0-10.7 при выборе кПа)
1. На экране CO2 Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора масшта-
ба Scale.
2. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для выбора масштаба. Установи-

те верхнюю и нижнюю границы тревоги для etCO2.
Если верхняя или нижняя граница тревоги выключена, то для
такой границы не будут подаваться сигналы тревоги etCO2.
Изменение границ тревоги 1. На экране CO2 Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора верхней
etCO2 или нижней границы тревоги etCO2.

MmHg Upper 2-99, OFF 1 50
(мм рт ст) Lower OFF, 1-98 1 20
etCO2
kPa Upper 1.0-13.5, OFF 0.5 7.0
(кПа) Lower OFF, 0.5-13.0 0.5 3.0
 Если вы увеличите верхнюю границу выше 99 (mmHg)
или 13.5 (kPa), то верхняя граница будет OFF (ВЫКЛ).
Если вы уменьшите нижнюю границу ниже 1 (mmHg) или
0.5 (kPa), то нижняя граница будет OFF (ВЫКЛ).
 Стрелка на гистограмме etCO2 указывает на текущую
выбранную величину.
Изменение границ тревоги
Установите верхнюю и нижнюю границы тревоги частоты дыха-
частоты дыхания (Respira- ния.
tion Rate)
Если верхняя или нижняя граница тревоги выключена, то
для такой границы не будут подаваться сигналы тревоги
частоты дыхания.
1. На экране CO2 Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора верхней

или нижней границы тревоги частоты дыхания.

Upper 2-150, OFF 2 OFF
RR ед/мин
Lower OFF, 0-148 2 OFF
 Если вы увеличите верхнюю границу выше 150, то верхняя гра-
ница будет OFF (ВЫКЛ). Если вы уменьшите нижнюю границу
ниже 0, то нижняя граница будет OFF (ВЫКЛ).
 Стрелка на гистограмме RR указывает на текущую выбранную
величину.

Изменение границы трево- Установите период задержки дыхания для подачи тревоги апноэ APNEA.
Если дефибриллятор не может обнаружить дыхание пациента в течение
ги апноэ APNEA времени, превышающего установленную величину, то подается сигнал
тревоги апноэ APNEA.
Если граница тревоги выключена, то сигнал тревоги APNEA
подаваться не будет.
1. На экране CO2 Setup, нажмите кнопку "Item" для выбора апноэ

APNEA.

APNEA с Upper 5-40, OFF 5 OFF
Если вы увеличите верхнюю границу выше 40, то верхняя грани-
ца будет OFF (ВЫКЛ).

Проверка точности измерений
Ежедневная проверка Выполняйте ежедневную проверку точности измерений с помощью сво-
точности измерений его собственного дыхания.
Поместите больший конец адаптера дыхательного пути (сторона для

подсоединения к маске пациента и трахеальной трубке) в свой рот и по-
сле стабилизации дыхания, дышите как в спокойном состоянии с темпом
5 секунд на одно дыхание (12 дыханий/мин). Слишком частое или глу-
бокое дыхание будет нарушать стандартные измерения.
Стандартная концентрация EtCO2 равна 40 мм рт.ст. Проверьте, что отоб-

ражение концентрации газа CO2 в пределах от 35 до 45 мм рт.ст. (mmHg).
Проверьте точность измерений, если имеется подозрение на неточность

Проверка точности изме- показаний дефибриллятора. Та процедура не выполняет калибровку сен-
рений (Точный метод) сора CO2. При этом только выполняется проверка точности измерений.
Если точность измерений неудовлетворительна, обратитесь к дистри-
бьютору Nihon Kohden.
Потребуются следующие детали.
 Используйте только рекомендуемые комплектующие.
 Соблюдайте предупреждения, указанные на ярлыке газового
баллона CO2.
 После истечения срока годности газового баллона CO2, точ-
ность измерений не может быть гарантирована.
• 5% CO2 калибровочный газ

Производитель: Nellcor Puritan Bennett или Scott Medical Products
Название баллона: OD (1 л одноразовый баллон)
Выходной штуцер: CGA 600
Объем газа: 25 л (Обеспечивает от 50 до 100 калибровок)
Состав газа: 5% CO2, 21% O2, остальное N2
Точность: +0.03% по абсол. величине
Срок годности: 3 года с даты наполнения баллона
• Расходомер PR- 150 (Полная шкала 700 psi)

Производитель: VICTOR High Purity & Instrumentation
Расход (скорость потока): 0.5 л/мин
Входной штуцер: CGA 600
• Шланг
Внутренний диаметр: 4 мм

• Шлицевое соединение
Производитель: Portex
Спецификации: 100/252 4 мм
При использовании газового баллона CO2 и расходомера других марок,

должны выполняться указанные характеристики. Убедитесь, что разъ-
емы баллона и расходомера подходят друг другу.
• 5 % CO2 калибровочный газ

Состав газа: 5% CO2, 21% O2, остальное N2
Точность: +0.03% по абсол. величине
• Расходомер
Расход (скорость потока): 0.5 л/мин
Процедура проверки
1. Подключите расходомер к газовому баллону CO2 повернув его по
часовой стрелке. Соединение должно быть плотным.
2. Подсоедините набор датчика CO2 к разъему SpO2/CO2 на дефибрил-

ляторе.
3. Подсоедините адаптер дыхательного пути к сенсору CO2 так, чтобы

метки на них совпадали.
Манометр Ручка
4. После проверки, что газовый баллон CO2 подсоединен правильно,

плавно поверните ручку регулятора расхода против часовой стрел-
ки примерно на пол-оборота, чтобы начал поступать газ.
Манометр
Шлицевое
5. Соедините шлицевое соединение с адаптером дыхательного пути.
Ручка
соединение Газ CO2 поступает в адаптер дыхательного пути, и показание in-
stCO2 на экране должно быть 38 mmHg. (Фаза экспирации (выдо-
ха), 38 mmHg газ CO2)
Соедините/
отсоедините
адаптер 6. Отсоедините шлицевое соединение от адаптера дыхательного пути
и помашите сенсором CO2 , чтобы удалить газ CO2 из адаптера. От-
кройте поток воздуха в адаптер дыхательного пути, и показание in-
stCO2 на экране должно быть 0 mmHg. (Фаза инспирации (вдоха),
нет газа CO2).

 Данный метод допускает, что газ CO2 отсутствует в фазе ин-
спирации при дыхании. Таким образом, шаг 6 должен быть вы-
полнен для имитации фазы вдоха так, чтобы дефибриллятор
мог правильно определить концентрацию CO2. Дефибриллятор
определяет концентрацию CO2 путем сравнения концентрации
CO2 в адаптере дыхательного пути во время фаз инспирации и
экспирации.
 Дефибриллятор рассчитывает концентрацию CO2 , полагая, что
температура газа равна 37°C, а окружающее давление равно
атмосферному. Таким образом, если процедура проверки вы-
полняется при комнатной температуре или ниже, дефибрилля-
тор будет отображать повышенную величину instCO2 (возможна
разность -0.4% на °C). Соответственно, если процедура про-
верки выполняется на большой высоте, дефибриллятор будет
отображать пониженную величину instCO2 (может быть разница
1 mmHg/30 hPa).
7. Повторите шаги 5 и 6 несколько раз и сравните показания ша-

га 5. Показания должны быть одинаковыми.
8. После проверки, плавно поверните ручку регулятора расхода, чтобы

перекрыть поток газа.
Если манометр на расходомере показывает 0, замените газовый
баллон CO2 новым.

Раздел 7 Функция
подачи тревоги
Общие сведения .................................................................................................7.1

Типы тревоги ...............................................................................................7.1
Индикация тревоги ......................................................................................7.1
Перечень сигналов тревоги ........................................................................7.2
Метки и сообщения, указывающие на состояние тревоги ........................7.4
Временная приостановка звука тревоги и новая тревога после этого ..............7.5
Приостановка звука тревоги .......................................................................7.5
Восстановление сигналов тревоги .............................................................7.6
Приостановка тревоги до ее возникновения ......................................................7.6
Приостановка сигналов тревоги .................................................................7.6
Автоматическая регистрация сигналов тревоги .................................................7.6
Настройка сигналов тревоги ................................................................................7.7
Диапазоны установки тревоги ....................................................................7.7
Диапазоны установки тревоги на экране установки
тревоги Alarm Setup ....................................................................................7.8
Настройка параметров тревоги на экране установки
тревоги Alarm Setup ....................................................................................7.9
Установка индивидуальных тревог .......................................................... 7.10

7. ФУНКЦИЯ ПОДАЧИ ТРЕВОГИ
Сигналы тревоги позволяют вам узнать об аномалиях условий изме-
рений, аппарата и измеряемых величин каждого параметра, путем
подачи звуковых сигналов или отображения сообщений на экране.
Типы тревоги Сигналы тревоги делятся по категориям на три типа.
Тревога Описание
Тревога аппарата Вырабатывается, если обнаруживается какая-
либо аппаратная проблема (например, разря-
дилась батарея или закончилась бумага реги-
страции)
Тревога условий измерений Вырабатывается, если обнаруживается про-
блема в условиях измерений (например, отсо-
единение разъема, электрода, датчика и т.п.)
Тревога состояния пациента Вырабатывается, если измеряемая величина
превышает предварительно установленные
верхнюю/нижнюю границы.
Индикация тревоги В случае возникновения тревоги

 Подается звуковой сигнал.
 На экране появляется сообщение о тревоге. При тревоге показателей
состояния пациента, подсвечивается измеряемая величина.
 Автоматически запускается регистрация тревоги, (только для сигналов
тревоги показателей состояния и только, если регистрация тревоги
включена - ON.)
Регистрация тревоги может быть включена или выключена (ON/OFF) на

экране System Setup-Configuration. См. Раздел 3.

Перечень сигналов тревоги
Тип Тревога Отображение Звук тревоги
тревоги
SpO2 probe not working
(Датчик SpO2 не работает)
SpO2 module not working
(Модуль SpO2 не работает)
CO2 adapter abnormality
(Адаптер CO2 неисправен)
CO2 sensor not working
(Сенсор CO2 не работает)
CO2 module not working
(Модуль CO2 не работает)
Overheating
(Перегрев)
High voltage monitor error
(Ошибка управления высокого
напряжения)
Relay drive error Непрерывный
Аппаратная (Ошибка схемы управления реле) Отображается
тон
тревога Insert battery при обнаруже-
Instrument (Вставьте батарею) нии условия
Alarm (1) тревоги
Power abnormality
(Неисправность питания)
Charge battery
Зарядите батарею (мигание )
Replace battery
(Замените батарею)
FET error
(Ошибка FET)
ERROR Kххх
ERROR Pххх
ERROR Dххх
ERROR Cххх
ERROR Aххх
Set energy to 50J or less * Непрерывный
(Установите энергию на 50 Дж или или прерыви-
меньше) стый сигнал
Тип Тревога Отображение Звук тревоги

тревоги
Battery discharged
Батарея разряжена (остаточный заряд Отображается
* Непрерывный
батареи 1/3 при обнаруже-
) или прерыви-
нии условий
Charge battery стый сигнал
Аппаратная тревоги
(Зарядите батарею) ( )
тревога
Внутренний разряд
Instrument
(INTERNAL DISCHARGE)
Alarm (2) Отображается в
Out of paper В течение 5 се-
течение 5 се-
(Закончилась бумага) кунд
кунд
No report data
(Нет данных для отчета)

Тип Тревога Отображе- Звук тревоги
ние тревоги
Pacing stopped (Кардиостимуляция пре-
кращена) (отсоединились пластины) ** Непрерывный сиг-
Pacing stopped (Кардиостимуляция прекра- нал
щена) (отсоединились отведения ЭКГ) **
Отображает-
Change disposable pads (Смените одноразовые ся при обна-
накладные электроды) ружении
Change disposable pads (Смените одноразовые условий тре- Непрерывный
воги или прерыви-
накладные электроды) стый сигнал *
Connect paddle (Подключите накладные элек-
троды)
Use disposable pads (Используйте одноразовые Отображает-
ся в течение
накладные электроды) 5 секунд В течение 5 секунд
Select ECG lead (Выберите отведение ЭКГ)
Select a different lead (Выберите другое от-
ведение)
Тревоги усло- Change ECG electrodes (Замените электроды
вий измерений ЭКГ)
Check ECG electrodes (Проверьте электроды
ЭКГ) Непрерывный
SpO2 measurement unstable (Измере- или прерыви-
ния SpO2 нестабильны) Отображает- стый сигнал *
ся при обна-
Searching for SpO2 pulse (Поиск пульсаций
ружении
SpO2 ) условий тре-
Check SpO2 probe site (Проверьте область воги
датчика SpO2 )
Check SpO2 unit (Проверьте модуль SpO2 )
SpO2 module disconnected** (Мо-
дуль SpO2 отсоединен) Непрерывный сиг-
CO2 module disconnected** (Мо- нал
дуль СO2 отсоединен)
Непрерывный
APNEA (Апноэ) или прерыви-
стый сигнал *
Тип Тревога Отображе- Звук тревоги

ние тревоги
HR alarm (Тревога ЧСС)
PR alarm (Тревога частоты дыхания) Непрерывный
Подсвеченная
Vital alarm SpO2 alarm (Тревога SpO2) или прерыви-
величина стый сигнал
etCO2 alarm
RR alarm
* Вы можете выбрать непрерывный или прерывистый сигнал на экране

System Setup.
Непрерывный (Continuous): непрерывные звуки БИП
Прерывистый (Beeping) (по умолчанию): звучание в течение 3 се-
кунд через каждые 30 секунд
** Вы можете отключить звук тревоги, нажав кнопку SILENCE
ALARMS.

Метки и сообщения, ука- Метка выключенной тревоги :
зывающие на состояние
 Отображается на каждом параметре, для которого верхняя и/или
тревоги нижняя границы тревоги установлены в OFF (ВЫКЛ).
 Отображается на параметре, для которого звук тревоги отключен.
 Отображается на каждом параметре, когда все тревоги приоста-
новлены.
Величина (Value):
Подсвечивается, если величина превышает установленное значение
границы тревоги.
Сообщение "Alarm off" (Тревога выключена):

 Это сообщение отображается, когда какая-либо граница тревоги
показателей состояния установлена в OFF )ВЫКЛ).
 Это сообщение отображается в верхней части экрана.
 Если отображаются сообщения "Alarm silenced 2 min", "Alarm si-
lenced 1 min", "Alarms suspended 2 min" или "Alarms suspended 1
min", то сообщение "Alarm off" не отображается. Когда заканчива-
ется время приостановки или отключения тревоги, то эти сообще-
ния отображаются снова.
 Это сообщение исчезает, когда все тревоги установлены не в со-
стояние OFF (ВЫКЛ).

Временная приостановка звука тревоги и новая тревога
после этого
При возникновении тревоги, вы можете временно отключить звук
тревоги на 2 минуты.
Тревоги, указывающие на аппаратные нарушения * не за-
* Аппаратные тревоги (1) описаны глушаются кнопкой SILENCE ALARMS.
на стр. 7.2  При возникновении следующих тревог, обратитесь к
дистрибьютору Nihon Kohden.
SpO2 probe not working Power abnormality
SpO2 module not working FET error
CO2 adapter abnormality ERROR Kxxx
CO2 sensor not working ERROR Pxxx
CO2 module not working ERROR Dxxx
Overheating ERROR Cxxx
High voltage monitor error ERROR Axxx
Relay drive error
 При возникновении следующих тревог, немедленно

предпримите меры, описанные в разделе 9.
Insert battery (Вставьте батарею)
Charge battery )Зарядите батарею) (мигание )
Replace battery (Замените батарею)
Во время приостановки звука тревоги

- звук тревоги заглушается
- в верхней части экрана отображается сообщение "Alarm si-
lenced 2 min", "Alarm silenced 1 min".
Если во время приостановки тревоги причина тревоги устранена,

то тревога снимается.
Временное выключение
Нажмите кнопку SILENCE ALARMS на передней панели.
сигналов тревоги

Восстановление сигна- Тревоги восстанавливаются, когда:
лов тревоги  Причина тревоги не устранена после истечения времени приоста-
новки тревоги.
 Во время приостановки тревоги нажата кнопка SILENCE ALARMS.
 Случается другая тревога (за исключением аппаратных тревог (2)).
 Причина тревоги устраняется во время приостановки тревоги, а за-
тем та же тревога случается снова.
Приостановка тревоги до ее возникновения

Тревоги могут быть отключены также до их возникновения, например,
перед заменой электродов. Время приостановки тревоги составляет 2
минуты.
Во время приостановки тревоги, все тревоги приостанавливаются и

Заглушаются звуковые сигналы тревоги,
Приостанавливается регистрация всех тревог.
Отображается сообщение "Alarms suspended 2 min" или "Alarms suspend-
ed 1 min".
Приостановка тревог Нажмите кнопку SILENCE ALARMS на передней панели, когда нет ни-
каких тревог.
Все тревоги, за исключением аппаратных тревог группы 1, при-
останавливаются на две минуты.
Автоматическая регистрация тревоги

Если автоматическая регистрация тревоги включена (ON), то при форми-
ровании сигнала тревоги автоматически записываются кривые, начиная
за 4 секунды до начала и до 8 секунд после окончания момента. Подроб-
ности описаны в разделе 8.

Настройка сигналов тревоги
Границы тревоги параметров состояния могут быть установле-
ны тремя способами:
Установка на экране Alarm Setup во время мониторинга
Настройка сигналов тревоги Alarm Setup экрана Setup
Установка на экране настройки каждого отдельного параметра на
экране Setup.
Когда вы изменяете установки тревоги на одном экране, то та-

кие же изменения автоматически происходят на другом экране.
Если граница тревоги выключена (OFF), то для такой гра-
ницы сигналы тревоги подаваться не будут. Будьте внима-
тельны при установке сигналов тревог в состояние OFF.
Диапазон установки тревоги
Если вы попытаетесь установить величину выше макси-
мальной или ниже минимальной, то тревога будет в состо-
янии OFF (ВЫКЛ).
Например,
Верхняя/нижняя граница ЧСС (HR upper/lower limit)
Верхняя (Upper): 290 → 295 → 300 → OFF
Нижняя (Lower): 25 → 20 → 15 → OFF

HR (heart rate) Верхн. 20-300, OFF 5 140
Уд/мин
(ЧСС) Нижний OFF, 15-295 5 40
PR Верхн. 20-300, OFF 5 140
(Частота Уд/мин Нижний OFF, 15-295 5 40
пульса)
Верхн. 51-100, OFF 1 OFF
SpO2 %
Нижний OFF, 50-99 1 90
EtCO2 мм рт. ст. Верхн. 2-99, OFF 1 50
Нижний OFF, 1-98 1 20
кПа Верхн. 1.0-13.5, OFF 0.5 7.0
Нижний OFF, 0.5-13.0 0.5 3.0
RR (Частота Верхн. 2-150, OFF 2 OFF
Раз/мин
дыхания) Нижний OFF, 0-148 2 OFF
APNEA сек Верхн. 5-40, OFF 5 OFF

Настройка параметров ПРИМЕЧАНИЕ
тревоги на экране уста- Вы можете изменять настройки тревоги на экране Alarm Setup
только в режиме MONITOR.
новки тревоги Alarm
Setup Все тревоги параметров состояния могут быть установлены на одном
экране. Этот способ удобен, когда вы контролируете пациента и хотите
изменить или просмотреть параметры тревоги параметров состояния.
1. Нажмите кнопку установки тревоги Alarm Setting на передней пане-

ли для вывода экрана Alarm Setup.
2. Нажмите кнопку "Item" для выбора границы параметра, которую вы

хотите изменить. Слева указаны верхние границы, справа – нижние
границы. При удержании нажатой кнопки, выбранные элементы пе-
реключаются автоматически.
3. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для установки нужной величины. При
удержании нажатой кнопки, величина увеличивается или уменьша-
ется автоматически.
 Если вы попытаетесь установить величину выше максимальной
или ниже минимальной, то тревога станет OFF (ВЫКЛ).
 Если вы попытаетесь установить величину нижней границы
выше верхней границы, то верхняя граница автоматически уве-
личится. Если вы попытаетесь установить величину верхней
границы ниже нижней границы, то нижняя граница автоматиче-
ски уменьшится. Увеличенная верхняя граница или уменьшен-
ная нижняя граница не становятся в состоянии OFF (ВЫКЛ).
4. Нажмите кнопку "Monitor" для возврата к экрану мониторинга.

Настройка параметров Все тревоги параметров состояния могут быть установлены на одном
тревоги на экране установ- экране.
1. Поверните переключатель Energy/Mode Select в положение
ки тревоги Alarm Setup SETUP. Появится экран Setup Menu.
2. Выберите "Alarm Setup", нажав кнопку "Item↑" или "Item↓", а

затем нажмите кнопку "SET". Появится экран Alarm Setup.
3. Нажмите кнопку для элемента "Item" для выбора границы, кото-

рую вы хотите установить. При удержании нажатой этой кнопки,
выбранные элементы переключаются автоматически.
4. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для установки нужной величины.
При удержании нажатой этой кнопки, величина увеличивается
или уменьшается автоматически.
 Если вы попытаетесь установить величину выше макси-
мальной или ниже минимальной, то тревога станет OFF
(ВЫКЛ).
 Если вы попытаетесь установить величину нижней грани-
цы выше верхней границы, то верхняя граница автомати-
чески увеличится. Если вы попытаетесь установить вели-
чину верхней границы ниже нижней границы, то нижняя
граница автоматически уменьшится. Увеличенная верхняя
граница или уменьшенная нижняя граница не становятся
в состоянии OFF (ВЫКЛ).
5. Поверните переключатель Energy/Mode Select в состояние

MONITOR.

Установка индивидуаль- Вы можете установить отдельно тревоги для каждого параметра состо-
ных тревог яния на экране установки каждого параметра.
Пример: Установка тревоги ЭКГ

1. Поверните переключатель Energy/Mode Select в состояние SETUP.
Появится экран Setup Menu.
2. Выберите "ECG Setup", нажав кнопку для элемента "Item↓" или

"Item↑", а затем нажмите кнопку "SET". Появится экран ECG
Setup.
3. Нажмите кнопку элемента "Item" для выбора границы, которую
вы хотите изменить. При удерживании нажатой кнопки, выбран-
ные элементы переключаются автоматически.
4. Нажмите кнопку "↑" или "↓" для установки нужной величины.

При удержании нажатой этой кнопки, величина увеличивается
или уменьшается автоматически.
 Если вы попытаетесь установить величину выше макси-
мальной или ниже минимальной, то тревога станет OFF
(ВЫКЛ).
 Если вы попытаетесь установить величину нижней границы
выше верхней границы, то верхняя граница автоматически
увеличится. Если вы попытаетесь установить величину
верхней границы ниже нижней границы, то нижняя граница
автоматически уменьшится. Увеличенная верхняя граница
или уменьшенная нижняя граница не становятся в состоя-
нии OFF (ВЫКЛ).
5. Поверните переключатель Energy/Mode Select в состояние
MONITOR.

Раздел 8 Регистрация
Сведения о регистрации ......................................................................................8.1

Изменение отчета и установки регистратора .....................................................8.3
Ручная регистрация .............................................................................................8.4
Регистрация кривой в реальном времени или с задержкой .....................8.4
Порядок работы .................................................................................8.4
Регистрация отчета.....................................................................................8.5
Регистрация отчета периодического перечня ..................................8.5
Регистрация отчета о тревогах .........................................................8.5
Регистрация отчета списка событий .................................................8.6
Регистрация отчета дефибрилляции ................................................8.8
Регистрация отчета анализа VF........................................................8.9
Регистрация отчета тренда ............................................................. 8.10
Регистрация событий ................................................................................ 8.11
Автоматическая регистрация ............................................................................ 8.12
Запись при заряде после выполнения разряда ...................................... 8.12
Регистрация тревоги ................................................................................. 8.13
Периодическая регистрация..................................................................... 8.14
Символы и метки, выводимые на печать ......................................................... 8.15

8. РЕГИСТРАЦИЯ
Сведения о регистрации
На следующей странице показаны возможные типы регистрации.
Если во время регистрации экран переключается на один из
экранов настройки, то регистрация автоматически прекращает-
ся.

Длина/Емкость реги-
Режим регистрации Данные регистрации Запуск/остановка
стрируемых данных
(Реального времени или Кривая на экране Непрерывно Нажмите кнопку Record. Для
задержанная) Может быть выбрана остановки во время регистра-
Кривая регистрации регистрация кривой ции, нажмите кнопку Record.
или в режиме реально-
го времени или с за-
держкой на 4 сек.. (По
умолчанию – задержан-
ная кривая.)
Periodic List Периодически измеря- До 100 данных измерений
(Периоди- емые данные Интервал периодических
ческий пе- измерений может быть
речень) выбран на экране Record-
er Setup.
Alarm Кривые ЭКГ и другие Кривые до 62 тревог *
(Тревога) параметры, когда слу- (если ЭКГ выбрано на
чается тревога, или RecWave на экране Re-
нажимается кнопка corder Setup.)
Ручная Event.
регистра- Event list Перечень событий До 100 событий
Нажмите кнопку Record. При
ция (Перечень Event
отображении экрана Report
Регистрация событий)
Setup. Для остановки во время
отчета Defib Кривая при разряде и До 50 разрядов *
регистрации, нажмите кнопку
(Дефибр.) установки Кривая от 4 секунды до и
Record.
до 8 секунды после разря-
да
VF Analysis Кривые длительностью До 126 анализов *
(Анализ VF) 6 сек после нажатия
кнопки CHARGE/ AED,
и анализ результатов
Trend График тренда и число- 1,2, 4, 8 или 24 часа. Вы
(Тренд) вые данные можете установить пери-
од регистрации на "Trend
Time" на экране Report
Setup.
Регистрация событий** Кривая ЭКГ, когда Кривая ЭКГ от 4 секунды Нажмите кнопку Event. Для
нажимается кнопка до и до 8 секунды после остановки во время регистра-
Event. нажатия кнопки Event. ции, нажмите кнопку Record.
Регистрация на заряде Кривая ЭКГ перед и по- Кривая ЭКГ от начала Запускается, когда дефи-
после разряда *** сле разряда заряда энергии до 6 или бриллятор начинает заря-
12 секунды после разряда жать энергию.
Для остановки во время реги-
страции, нажмите кнопку Rec-
Автомати- ord.
ческая Регистрация тревоги** Кривая ЭКГ , когда слу- Кривая ЭКГ от 4 секунды Запускается автоматически.
регистра- чается тревога до и до 8 секунды после Для остановки регистрации,
ция возникновения тревоги. нажмите кнопку Record.
Периодическая реги- Периодические ЭКГ, 12 секунд Запускается автоматически.
страция SpO2 и CO2 , задержан- Период регистрации Для остановки регистрации,
ные кривые устанавливается в Peri- нажмите кнопку Record..
odicRec на экране Re-
corder Setup.
* Отчеты Alarm, Defib и VF Analysis разделяют память. Длина/емкость регистрируемых данных показана
для одного типа отчета, когда в памяти нет данных для других двух типов отчетов. Если в памяти со-
хранено более одного типа отчетов, то максимальная длина/емкость регистрируемых данных для каж-
дого типа отчетов, уменьшится.
** Эти данные используются для регистрации отчета тревоги Alarm.
*** Эти данные используются для регистрации отчета дефибрилляции Defib.

Изменение установок отчета и регистратора
1. Поверните переключатель выбора энергии/режима energy/mode в
положение SETUP для вывода экрана Setup Menu.
2. Нажмите кнопку "Item↓" или "Item↑" для выбора Report Setup или Re-
corder Setup и нажмите кнопку "SET". Появится экран Report Setup
или Recorder Setup.
Экран настройки отчета Report Setup Экран настройки регистратора Recorder Setup
3. Нажмите кнопку "Item" для выбора элемента настройки.
Экран настройки отчета Report Setup
Report: Выбор типа отчета регистрации. Выберите из Periodic
list, Alarm, Event list, Defib, VF analysis и Trend.
Trend Time: Выбор продолжительности регистрации отчета трен-
да Trend. Выберите из 1, 2, 4, 8 и 24 часов.
List Interval: Выбор интервала измерений для регистрации отчета
периодического перечня Periodic List. Выберите из 1,
5, 15, 30 и 60 мин.
Delete Report?: Выберите Yes для удаления всех данных отчетов, со-
храненных в аппарате.
Если выбрано Yes, появится кнопка для подтвержде-
ния. Нажмите кнопку "Delete" для удаления всех дан-
ных отчета.
Экран настройки регистратора Recorder Setup

PeriodicRec: Выберите интервал регистрации для автоматической
периодической регистрации. Выберите из OFF, FREE,
15 min, 30 min, 60 min, 2 hrs. Если выбрано FREE, ре-
гистрация выполняется с интервалом, установлен-
ным на "Periodic recording interval (min)" на экране
System Setup-Configuration.
RecWave Выбор параметра(ов) , регистрируемого в виде кри-
вой, регистрации отчета тревоги Alarm, событий
Event, регистрации при заряде после разряда (Record
on charging after discharge), регистрации тревоги
Alarm и периодической регистрации and Periodic.
Выберите из ECG, ECG + SpO2 или ECG + CO2.
4. Выберите величину для каждого параметра нажатием кнопки "↑" или
"↓".
5. Нажмите кнопку "Menu" для возврата к экрану Setup Menu.

Ручная регистрация
Регистрация кривой в ре- Кривые ЭКГ могут быть зарегистрированы (распечатаны) в любое
альном времени или с за- время вручную. В этом режиме вы можете вывести кривую любой
длины. Рядом с кривой ЭКГ выводятся также, ID, дата, время, отве-
держкой дение ЭКГ и чувствительность ЭКГ. Кривая ЭКГ выводится в ре-
альном времени или задержанная; это вы можете выбрать на экране
System Setup-Configuration. Если включена задержанная кривая (De-
layed)– ON, то печатается кривая от 4 секунды до нажатия кнопки
записи Record.
Нажмите кнопку Record для запуска или остановки регистрации. Во
время регистрации светится лампочка регистрации Recording. Для
остановки регистрации, повторно нажмите кнопку Record.
Пример регистрации
Регистрация задержанной кривой
Режим MONITOR
Постоянная времени 0,32 c

Сетевой фильтр включен (ON)
Сетевой фильтр включен (ON)
Скорость бумаги 25 мм/с
Чувствительность SpO2 х1
Чувствительность ЭКГ х1

Регистрация отчета Имеется пять видов регистрации отчетов: Periodic list (периодический
список), Alarm (тревога), Event list (список событий), Defib (дефи-
брилляция), VF analysis (анализ VF) и Trend (тренд). Для регистрации
отчета вы должны вывести экран настройки отчета Report Setup. На
этом экране установите следующие настройки.
Регистрация периодического списка Periodic List

Измеряемые величины для каждого параметра на выбранном интер-
вале регистрируются в виде списка.
Выберите "Periodic list" в Report на экране Report Setup, затем нажми-
те кнопку Record. Загорится лампа Recording, и запустится регистра-
ция. Регистрация прекратится, когда все данные будут распечатаны.
Для остановки во время печати, повторно нажмите кнопку Record.
Вы можете выбрать интервал измерений в List Interval на экране Report

Setup. Данные для регистрации отчета периодического списка Periodic
list остаются в памяти аппарата и после выключения питания.
Регистрация отчета тревоги Alarm

Кривая ЭКГ и кривая SpO2 или CO2 регистрируются при нажатии кноп-
ки Event, или в случае возникновения тревоги. Регистрируемые данные
такие же, как при регистрации событий Event и автоматической реги-
страции тревоги.
Выберите "Alarm" в Report на экране Report Setup, а затем нажмите
кнопку Record. Загорится лампа регистрации Recording, и запустится
регистрация. Регистрация прекратится, когда все данные будут распе-
чатаны. Для остановки во время регистрации, повторно нажмите
кнопку Record. Данные для регистрации отчета тревоги Alarm остают-
ся в памяти аппарата и после выключения питания.
Кривые до 62 тревог сохраняются, если выбрано ЭКГ в RecWave на

экране Recorder Setup. После сохранения 62 тревог, если случается
еще одна тревога, то удаляется кривая, для которой сохранена тревога
и самые старые 31 кривые.
Кривые до 50 тревог сохраняются, если выбрано ЭКГ и SpO2 в

RecWave на экране Recorder Setup. После сохранения 50 тревог, если
случается еще одна тревога, то удаляется кривая, для которой сохране-
на тревога и самые старые 25 кривых.
Кривые до 56 тревог сохраняются, если выбрано ЭКГ и СO2 в RecWave

на экране Recorder Setup. После сохранения 56 тревог, если случается
еще одна тревога, то удаляется кривая, для которой сохранена тревога
и самые старые 28 кривых.

Примеры регистрации
1) При нажатии кнопки Event
2) При возникновении тревоги
Регистрация отчета перечня событий Event List

Перечень применения аппарата вместе со временем регистрируется в хроно-
логическом порядке. Это полезно для составления дневника работы или ис-
тории эксплуатации аппарата.
Выберите "Event list" в Report на экране Report Setup, а затем нажмите
кнопку Record. Загорится лампа регистрации Recording, и запустится реги-
страция. Регистрация прекратится, когда все данные будут распечатаны.
Для остановки во время печати, повторно нажмите кнопку Record.
Данные для регистрации отчета перечня событий Event list остаются в па-
мяти аппарата и после выключения питания.
Пример регистрации
В каждой колонке печатается до 10 событий. Всего печатается до 10 событий,

или до 10 колонок. После сохранения 100 событий, если дефибриллятор обна-
руживает новое событие, то самые старые данные удаляются.

Регистрируемые события
Событие Значение
Power ON Электропитание включено.
Power OFF Электропитание выключено.
Charging Начато накопление (заряд) энергии для разряда.
Charged Накопление (заряд) энергии для разряда завершено.
Discharge XXX J Дефибрилляция выполнена с энергией XXX Дж.
Sync XXX J Синхронизированная кардиоверсия выполнена с энергией XXX Дж.
VF analysis start Кнопка CHARGE/AED нажата в режиме AED.
Shockable Дефибриллятор обнаружил шоковый (shockable) ритм после нажатия
кнопки CHARGE/AED в режиме AED.
No Shockable Дефибриллятор не обнаружил шоковый (shockable) ритм после нажа-
тия кнопки CHARGE/AED в режиме AED.
Check Patient Дефибриллятор обнаруживает шоковый (shockable) ритм.
Disarm Выполняется внутренний разряд энергии в течение 20 секунд после
зарядки.
Alarm HR *XXX Возникает тревога ЧСС (Heart rate) при XXX уд/мин.
Alarm PR *XXX Возникает тревога частоты пульса при XXX.
Alarm SpO2 *XXX Возникает тревога SpO2 при XXX.
Alarm RR *XXX Возникает тревога частоты дыхания при XXX.
Alarm etCO2 *XXX mmHg Возникает тревога etCO2 при XXX мм рт.ст. (mmHg).
Alarm etCO2 *XXX kPa Возникает тревога etCO2 при XXX кПа.
Alarm Apnea *XXX s Возникает тревога при XXX сек..
Event Нажата кнопка Event.
ECG electrode off Одноразовый электрод отсоединился от пациента.
ECG electrode set Одноразовый электрод присоединен к пациенту.
Dispo pads off Адаптер накладного электрода отсоединился от дефибриллятора, или
одноразовая накладная пластина отсоединилась от пациента.
Dispo pads set Адаптер накладного электрода присоединен к дефибриллятору, или
одноразовая накладная пластина присоединена к пациенту.
Fixed mode start (XXXppm, XXXmA) Запущен режим фиксированной кардиостимуляции (частота кардио-
стимуляции XXX имп/мин и ток стимуляции XXX мА).
Demand mode start (XXXppm, Запуще

Tec7600 OM Rus

Загружено:

Сведения о документе

Описание:

Оригинальное название

Авторское право

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Описание:

Авторское право:

Tec7600 OM Rus

Оригинальное название:

Загружено:

Описание:

Авторское право:

TEC-7621K

Заполненную карточку отправьте по почте или факсом:

Благодарим Вас за содействие. Мы очень высоко оцениваем Ваши отзывы.

Раздел 1 Общие сведения .................................................................. 1C.1

Раздел 2 Подготовка к работе ....................................................... 2C. 1

Руководство оператора TEC-7600 С.1

Раздел 3 Экран системных установок (System Setup) и экран

Раздел 4 Дефибрилляция, синхронизированная кардиоверсия

Руководство оператора TEC-7600 С.2

Раздел 5 Электрокардиостимуляция ............................................. 5C.1

Раздел 6 Мониторинг ........................................................................ 6C. 1

Руководство оператора TEC-7600 С.3

Руководство оператора TEC-7600 С.4

Раздел 7 Функция подачи тревоги .................................................. 7C.1

Руководство оператора TEC-7600 С.5

Раздел 8 Регистрация........................................................................ 8C.1

Раздел 9 Сообщения и устранение неисправностей ................... 9C. 1

Раздел 10 Обслуживание ..................................................................... 10C. 1

Руководство оператора TEC-7600 С.6

Раздел 11 Спецификации .................................................................. 11C.1

Руководство оператора TEC-7600 С.7

Руководство оператора TEC-7600 С.8

Руководство оператора TEC-7600 i

В США и Канаде могут применяться другие гарантийные условия.

Руководство оператора TEC-7600 ii

В IEC 60601-1-2 Медицинское электронное оборудование, Часть 1: Основные требования по без-

Метка CE является защищенным знаком соответствия Европейского сообщества. Такие изделия

Руководство оператора TEC-7600 iii

Предостережения, предупреждения и примечания

Руководство оператора TEC-7600 iv

В таблице приведено описание символов, используемых в данном руководстве и на аппарате.

Заряжено (Зарядка батареи заверше-

Чувствительность ЭКГ ЭКГ

Тревога ВЫКЛ Запуск кардиостимуляции

Поверка тревоги Остановка кардиостимуляции

Регистрация в реальном време- Интенсивность кардиостимуляции

Руководство оператора TEC-7600 v

Символ Описание Символ Описание

Руководство оператора TEC-7600 vi

Введение ........................................................................................................... 1.1

Руководство оператора TEC-7600 1C.1

2. Источник питания по выбору, Сеть/ Батарея

Руководство оператора TEC-7600 1.1

4. Быстрое восстановление кривой ЭКГ

6. Неинвазивная кардиостимуляция (только для TEC-7631K)

7. Мониторинг SpO2 и CO2

8. Проверка основных функций

10. Голосовое напоминание

11. Карточка памяти

Руководство оператора TEC-7600 1.2

Дополнительные принадлежности (Опции )

Одноразовые накладные пластины P-610 Внутренние накладные электроды

Датчик CO2 TG-101T

Адаптер CO2 JG-901T3

ТележкаKD-022A Адаптер SpO2 JL-951T3 Комплект датчика CO2 JG-901T3

Руководство оператора TEC-7600 1.3

См. Раздел 5 «Электрокардио-

См. Раздел 8 «Регистрация»

См. Раздел 2 «Подготовка к

См. Раздел 6 «Мониторинг SpO2»,

Руководство оператора TEC-7600 1.4

Руководство оператора TEC-7600 1.5