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Farmacocinética …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………...….……. 4
Farmacodinâmica …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………..……...……...…………… 7
Fluidoterapia ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..….……………. 39
Importante! Todo medicamento é uma droga mas nem registradas no MAPA e/ou ANVISA.
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Receituário Perguntas a serem feitas:
1. Qual objetivo terapêutico?
2. Quais vias podem ser administradas?
3. Qual forma de dose você usaria?
4. Qual dosagem é recomendada em unidade/kg?
5. Qual intervalo da dose?
6. Qual a duração do tratamento?
7. Essa droga pode ser usada em animais de
produção?
8. Quanto custa a droga e o tratamento?
9. Que cuidados especiais devem ser tomados?
10. Quais contra indicações?
11. Que reações adversas pode-se esperar?
12. Que ações você tomará se ocorrer uma das
reações adversas?
13. Quais os planos que você dispõe para avaliar
os resultados do tratamento?
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……. Cálculo de doses e infusão contínua …….
Pasos para fazer o cálculo:
1. Qual a concentração do medicamento?
● % Sempre que for aplicar determinada quantidade de
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...…...........….....….. Farmacocinética ...…...………......…......
de ação -> sofre uma transformação para ser (permeável a moléculas apolares)
A dose ótima deve fornecer eficácia, ausência de gasto de energia, é facilitada por carregadores
A ação adequada precisa atingir a concentração eficaz filtração (pequenas substâncias atravessam
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Barreiras tissulares: - Tópica: pele, oftalmo, otológico
- Hematoencefálica: o capilar do SNC não tem - Ação local: intra articular, intra ocular, intra
Ph e Pk
A maior parte das drogas são ácidos e bases fracos e Biodisponibilidade
existem solução tanto inonizanda quanto não É a extensão da absorção, é a quantidade de fármaco
ionizadas contido em uma forma farmacêutica que atinge a
- não ionizada: + lipossolúvel e pode se difundir biofase de forma inalterada após administração. Pode
melhor na membrana considerar também como quantidade que atinge a
- Ionizada: excluída da difusão transmembrana biofase (sítio da ação)
devido a baixa solubilidade lipídica - influências na biodisponibilidade: quantidade
Pka: Pk é a constante de ionização ou dissociação. Na muito importante para adequação das doses
Pode ser:
- Enteral: oral, sublingual, retal, ruminal e sondas
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A metabolização pode ocorrer no fígado, plasma,
Distribuição ……………….……………… ……………………………... rúmen, e intestino (microbiota), pulmões e rins.
As drogas são transportadas pelo organismo no - pode haver a excreção de uma droga sem a
sangue circulante e atinge o tecido/órgão na etapa da biotransformação.
quantidade determinada pelo fluxo sanguíneo e - Efeito de 1º passagem: ocorre quando há
concentração sanguínea do órgão. biotransformação do fármaco antes que este
- Fatores relacionados: dose e via de Adm, atinja o local de ação.
capacidade de penetrar no endotélio capilar,
ligação a ptn plasmáticas, escore corporal e
difusão pela membrana. Excreção …………… ………….
Série de processos pelos quais substâncias será
excretada
Taxa de distribuição
- Fatores relacionados: pode ser por via
Tempo que leva para que 50% da droga no plasma saia
biliar,renal, glandular e fígado. Depende que a
para o órgão . O volume de distribuição auxilia na
clearance esteja adequada nesses órgãos
determinação da dose.
Vd = quantidade de fármaco no organismo/ Excreção renal: ph urinário, substância hidrossolúvel. A
concentração de fármaco no plasma excreção simultânea de dois fármacos que usem o
mesmo processo podem dificultar a excreção de um
Alto Vd necessita de maior dosagem de fármaco para
deles.
atingir uma maior concentração. Se tem baixa
concentração no plasma o fármaco tem baixo Vd. Excreção biliar: peso molecular e imponentes polares,
circulação enterohepática. Dependendo da
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……… ……. Farmacodinâmica …… ……….
Estudo pelo qual os fármacos atuam e seus efeitos, ou Receptor enzimático: geralmente ligados a hormônios.
seja, o que a droga faz no organismo. Quando se liga sofre uma alteração de confirmação dos
- Quando a droga chega ao local de ação existem receptores e ativação de ATP em ADP. ocorre a
maneiras de entrar nas células pelos receptores fosforilação dos aminoácidos ligados nos receptores.
que possuem afinidade para realizarem suas
ações.
IT=ID50/ED50
Receptores
Receptores iônicos: receptor de membrana. A droga
reconhece o receptor e se liga, após isso ocorre a
conformação do receptor para permitir a entrada e
íons.
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Receptores intracelular: receptores que estão dentro da
célula. Precisa passar pela membrana e ao se ligar,
chega no núcleo e se liga ao DNA regulando a expressão
gênica e síntese de proteínas específicas..
Potência: comparação entre drogas que originam o do agonista. Pode ser reversível (reduz a
mesmo efeito observável. A potência de uma droga potência da droga), ação revertida se aumenta a
refere-se à dose que deve ser administrada para quantidade de agonista e irreversível,ação
produzir efeito articular de determinada intensidade. (reduz a eficácia da droga) não é revertida se
aumenta a quantidade de agonista.
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- Biosensibilidade: fenômeno causado por ação
alérgica.
Antagonista sem receptor: inibe a ação do agonista ou Dl50: dose letal em 50% dos animais Dt: dose tóxica
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….…..... Sistema Nervoso - SNA e junção neuromuscular ….….....
Parassimpático
● Neurotransmissor Acetilcolina (Ach)
● Receptores:
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Catecolaminas
Receptores adrenérgicos
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Agonistas Adrenérgicos ● Agonistas adrenérgicos Indiretos: Exerce seus
efeitos por facilitarem a liberação de
Drogas que mimetizam o efeito das catecolaminas
norepinefrina pelos terminais nervosos do snc
direta ou indiretamente. (Simpaticomiméticos)
e por poder exercer agonismo direto. Efedrina
- Agon, Endógenos: noradrenalina e adrenalina
tem ação vasoconstrição
- Agon. Diretos: fenilefrina, dobutamina,
salbutamol Efeitos indesejados e contra indicação ……………………….…………………
Agon. Indiretas:
- Diminui a quebra das catecolaminas Antagonistas adrenérgicos
bloqueando ou inibindo enzimas endógenas. Ex: Drogas que bloqueiam ou reduzem o efeito das
inibidores da MAO catecolaminas direta ou indiretamente
- Inibindo a recaptação de Noradrenalina. Ex: (Simpaticolíticos)
cocaína, antidepressivos Faz o bloqueio dos receptores (antagonista direto),
- Aumento da liberação de catecolaminas. Ex: diminui a quantidade de noradrenalina liberada,
anfetamina e efedrina supressão central das vias simpáticas.
- A-2-agonistas adrenérgicos: sedativos e
analgésicos Efeitos farmacológicos dependem do receptor que
antagonizam
Agonistas adrenérgicos diretos:
● Ant. A: redução da vasoconstrição, tratamento
- Catecolaminérgicos: epinefrina, noradrenalina,
de hipertensão e do vasoespasmo, tratamento
dopamina, dobutamina e isoproterenol. São
do feocromocitoma, isquemia visceral
mais hidrofílico.
● Ant. B: inotropismo e cronotropismo negativo,
- Não-catecolaminérgicos (fazem o mesmo
redução do débito cardíaco, tratamento e
efeito): fenilefrina, metoxamina, metaraminol,
hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva e
alburamilha, terbutalina, metoprolol e
arritmias.. Existem bloqueadores não seletivos
clembuterol. O que diferencia do
que podem promover broncoconstrição.
catecolaminérgico é a estrutura química e via
de adm, mais lipofílico.
Indicações terapêuticas …………………………………………..……..……………………….
- Ant A: tratamento de Icc e hipertensão arterial
- Ant. B: tratamento de hipertensão arterial
Indicações terapêuticas ……………………….……………………..……………………………
sistêmica, controle de arritmias, glaucoma,
● Agonista a1 e b1: tratamento de hipotensão,
choque, bradiarritmias, parada cardiaca,
Efeitos colaterais ………………………..………………………………..……..………………………
insuficiencia cardiaca congestiva, reações de
- Ant. A: hipotensão ortostática, taquicardia,
hipersensibilidade, tem associação com
inibição da ejaculação e congestão nasal
anestésicos locais
- Ant. B: icc, bradiarritmias. A retirada abrupta
● Agonistas b2: tratamento da broncoconstrição
dos fármacos pode causar síndrome de
(asma/broncoespasmo), redução do tônus
retirada, broncoconstrição e diminuem a
uterino, uso oftalmológico, descongestionantes
percepção dos sistema da hipoglicemia.
nasais.
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Acetilcolina
Agon diretos: Alcalóide natural, analogos sinteticos e
ésteres da colina
Agon. Indiretos: Carbamatos, organofosforados (forma
irreversível), anticolinesterásicos
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Antagonistas colinérgicos Junção neuromuscular
Drogas que bloqueiam o efeito acetilcolina Receptores nicotínicos de Ach
(Parassimpaticolíticos ou antimuscarínicos ou
anticolinérgicas) Antagonista: Bloqueio neuromuscular ou agente
atrioventricular.
- Relaxamento da musculatura lisa brônquica, Efeitos farmacológicos …………………………………………..……..………………………
- Midríase e cicloplegia.
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……….……... Sistema nervoso part 2 - drogas que atuam no SNC ………….....
SNC - encéfalo e Medula espinhal para dentro da célula e a célula fica carregada
região dorsal da medula espinhal e chega ao córtex - Quando ocorre muita entrada a célula fica
cerebral, onde as informações são interpretadas e o hiperpolarizada para ter uma proteção e uma
estímulo desce pelo trato eferente pela região ventral e estimulação. Após isso, os canais de íons se
Barreira hematoencefálica
Permeável a substâncias lipossolúveis para se difundir
nas membranas, substâncias que são transportadas
por canais iônicos ou substâncias que atravessam por
exocitose.
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A crise epiléptica é multifatorial, síndromes patolo
Ação básica das drogas:
fisiologicamente diferentes, a maioria trabalha fazendo
- Diminuir o estímulo causador da crise
a excitação do neurônio, o estímulo tem que ser
- Manter estabilidade do potencial de membrana
sincronizado com todos os neurônios para ocorrer a
convulsão. - Diminuir/ modular a liberação de
● Sincronização excessiva e carga sustentada de neurotransmissores excitatório (glutamato)
um grupo de neurônios. - Aumentar a liberação ou facilitar a ação do
● Retira a célula do seu potencial de repouso. neurotransmissor inibitório (GABA)
● Alteração da transmissão sináptica
dependente de controles excitatórios e
inibitórios.
● Atividade paroxística: começa e termina
● Pode ocorrer por infecção, inflamação, má
formação, intoxicação, neoplasia, trauma,
alteração metabólica, idiopática (genética)
Drogas anticonvulsivante
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Fenobarbital ………………………………………… ………………………… Brometo de potássio …………………… ……………………………………...……………………
Melhor anticonvulsivante a ser utilizado.
- Via oral
- Via oral e injetável (IM E IV), - Envolve os receptores de GABA, atua
- Age melhorando a resposta ao GABA, se liga ao aumentando a inibição, diminui a propagação
receptor de GABA e mantém o canal do da resposta excitatória. Pode ter associação
mesmo mais aberto, age de forma inibitório, sinérgica.
tem efeito sedativo também.
- Age também sobre os canais de cálcio para Metabolização: Rapidamente absorvida no ID, não se
reduzir a entrada de cálcio na célula liga a ptn plasmáticas e de difunde livremente nas
membranas plasmáticas, não é hepatotóxico.
Metabolização: metabolização hepática ( enzimas - Ele demora atingir a concentração plasmática
microssomais hepáticas) e excretado sem alteração via adequada (por volta de 1 mês)
renal. - Excretado no leite, saliva, suor, fezes, urina,
- Cães e equinos - indução do citocromo p450, secretam nasal e atravessa placenta
induz a própria metabolização de outras
drogas e hormônios. Às vezes precisa de Interações medicamentosas: Sal na dieta é importante
concentração mais alta para fazer o efeito. pois pode aumentar ou diminuir e excreção. Diuréticos
- O metabolismo pode ser afetado pela dieta e de alça aumentam a expressão do brometo,.
pelo ph urinário. > Baixa ptn e baixa gordura
podem levar a eliminação mais rápida. Efeitos adversos: Sedação e ataxia, irritação gástrica,
- Pode afetar a biodisponibilidade de outras pancreatite, injúria renal, paresia em membros
medicações que são metabolizadas pelo cyp450 posterior, bronquite em felinos, alterações de
ou ligadas a proteínas plasmática comportamento.
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Levetiracetam …………………… ………………………………………………………………… …………
Benzodiazepínicos … ………………… ……………………………………………… - Age sobre a vesícula de glutamato, inibindo a
Diazepam, mizadolan, lorazepam, clonazepam e liberação do glutamato, inibe a excitação, ele
clorazepato. Apresentam mecanismos de ação modula a resposta excitaríeis.
semelhantes - Inibe a troca de sódio
- Age em canais de Ca diferente dos outros
medicamentos, rapidamente absorvido,
somente 10% se liga a ptn plasmáticas e o
- Via de Adm (oral, pouco utilizado), injetável por
resto fica de forma livre, atravessa
via venosa (alguns têm outras formas de
rapidamente a membrana plasmática .
injeção, depende do tipo diazepínicos).
- Antagoniza a sincronização neuronal
- Variáveis: os que têm menor potencial
(clonazepato e diazepam) e maior potência Metabolização: não é metabolizado no fígado, excreção
(clonazepam e lorazepam) renal (parte da excreção é o metabólito ativo) - cuidado
em animais com doença renal .
Mecanismos de ação: melhora a afinidade do receptor
de GABA mantendo o canal de cloro aberto mais Interações: baixa interação com medicamentos, têm
tempo, libera a liberação do GABA na fenda sináptica - ação sinérgica
efeito inibitório
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Antidepressivos e Tricíclicos …………………… ……………………………………………………………………..…………
Indicações: reduzir a agressividade, desordens
ansiolíticos obsessivas compulsivas e estados de ansiedade,
comportamento de micção inadequado, grooming
excessivo, auxilia no tratamento de dor.
Tipos: - Amitriptilina, imipramina, clomipramina.
● Inibidores da monoaminoxidase (MAO -
Bloqueiam a recaptação de norepinefrina e serotonina
degrada neurotransmissores)
porém pode ter efeitos adversos; defecção, hipotensão,
● Tricíclicos: Inibidores seletivos de recaptação de
efeitos anticolinérgicos e anormalidades na condução
noradrenalina/serotonina
cardíaca.
● Inibidores seletivos da recaptação de
serotonina
Metabolismo: Distribuição ligada a ptn plasmáticas e
● Atípicos
altamente lipofílico, metabolização hepática e excreção
renal
Elevam o nível de certos neurotransmissores no
encéfalo como serotonina, noradrenalina e dopamina >
monoaminas.
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………………………. Estimulantes do Sistema nervoso ………...……………….
hiperatividade, agitação, tremores musculares, ataxia, - Geral: leva a depressão do SNC e não faz a
- Aumentam o trabalho muscular na São condições reversível e a anestesia geral deve ser
musculatura estriada esquelética cardíaca mais monitorada, pode levar à morte > o mecanismo
podem ser considerado (doping) em equinos de ação dos anestésicos gerais não é totalmente
esclarecido.
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Anestesia geral - drogas e efeitos Anestesia Local
excreção renal
Benzodiazepínicos (vide anticonvulsivantes). possui
reversor flumazenil (age sobre receptor GABA
Halotano, isoflurano, sevoflurano.... (inalatórios) antagonizando os efeitos dos benzodiazepínicos).
Agem sobre GABA em subunidade diferente,
antagonistas NMDA, receptores N, serotoninérgicos e
Dissociativos (quetamina e tiletamina) – Anestésicos.
outros – ação relacionada à CAM atingida nos alvéolos
Em cavalos, dependendo da dose pode levar à excitação
e tecidos
e convulsões. Geralmente usado em associação com
- Efeitos Colaterais: hipotensão e bradicardia
outras drogas.
dose dependente. Halotano (hepatopatia e
arritmia).
Agonistas α2 adrenérgicos: agonista α2 pré sináptico
- Farmacocinética: halotano e isoflurano - seus
no encéfalo e medula espinhal, reduzindo transmissão
metabólitos podem ser tóxicos para rins e
adrenérgica, reduzindo dor e levando à leve sedação.
fígado – metabolização por oxidação e redução.
- Xilazina – reversor = ioimbina
- Dexmedetomidina – reversor = cloridrato de
atipamezol
- Efeitos adversos – bradicardia, hipotensão e
hiperglicemia. Pode fazer hipertensão por leve
ação agonista α1.
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Analgésicos …………………… …………………………………… ……………………………………………… Metabolização hepática e excreção via urina e bile.
Opióides: potente analgesia (várias com a droga) e Efeitos colaterais: efeitos colaterais, vômitos,
protocolo sedação. Morfina, codeína, meperidina, diminuição da atividade ruminal, excitação e convulsões
tramadol, fentanil, metadona, buprenorfina... em vários animais, diminuição de Fc e Fr, constipação,
● Usados como pré anestésicos e como
retenção urinária. Opióides atravessam a placenta e
medicação analgésica em várias situações
evitar o uso em conjunto com inibidores da MAO
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……….. Autacóides e drogas anti-inflamatórios ………….
Autacóides
tipos de neurônios. Regulam a liberação de
outros neurotransmissores
● H4: liberação de citocina por eosinófilos,
apresentação de antígenos
Histamina, serotonina, peptídeos (angiotensina, Drogas que inibem ou induzem a liberação de
histamina:
endoteliais, cinina, pept. Natriurético), prostaglandinas,
● Inibem: catecolamina, metilxantinas, agonistas
anti-inflamatórios
B2 adrenérgico. Só antagonizam os
sinais/efeitos e não receptores.
Histamina ● Induzem: curare, morfina e codeína,
Processos alérgicos devem usar antagonistas dos doxorrubicina, vancomicina, polimixina. Fazem a
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(efeitos menos observáveis em medicações de
segunda gerações)
Antagonistas dos receptores de histamina
Antagonista H2 ……………………………………………………………………………….…………
Antagonista h1 ……………………………………...……………………………………...…………
Bloqueiam a estimulação da histamina na liberação de
Antagonista competitivos, reduzem a atividade do
HCL, também agem reduzindo os efeitos cardíacos e
receptores e competem como sítio de ação, não
vasculares que a estimulação do h2 pode causar.
impedem a liberação de histamina mas não consegue
- Diferenciam dos antagonistas h1, são menos
se ligar aos receptores (previne a ação da histamina do
lipossolúveis, não atravessam a barreira BHE e
que reverte a ação) .
não causam sedação.
- 1° geração : mais efeito antimuscarínico e
- Via de Adm oral ou injetável, metabolização
atravessar mais facilmente BHE levando a
hepática e excreção renal
sedação.
Ação: agem sobre os receptores de h2 de histamina
- 2° geração: não levam a sedação.
-
nas células parietais da mucosa gástrica, não impede a
Uso terapêutico: prevenir as reações alérgicas ruins
liberação de histamina
como urticárias, edemas e em caso de alergias muito
grave como conter ação da histamina sobre a
Uso terapêutico: tratamento de inflamações gástricas
musculatura lisa bronquial.
e esofágicas, úlceras gástricas e manutenção de ph em
Efeitos colaterais: geralmente não tóxicos, pode haver abomaso(ruminantes). Ranitidina e nizatidina
sedação ou excitação, distúrbio GI, e efeitos possuem efeito procinético e anticolinesterásico
teratogênicos. aumentando a motilidade TGI
- Em altas doses pode causar excitação, - Efeitos colaterais: raros, mais relatórios em
convulsão e hipertermias podendo levar a óbito humanos
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Serotonina
Possui vários receptores do SNC e do TGI. Síntese a
partir do triptofano adquirido na dieta pelas células
enterocromafins, plaquetas e mastócitos.
Peptídeos ………………………………………………...……………………………………………………………….
Receptores: localizamos do SNC e trato GI Angiotensinas, endotelinas, cininas e peptídeos
● Snc: ansiolítico, modificador de humble natriuréticos
● SNP: percepção da coceira e da dor Atuam na sinalização endócrina, autocrítica (libera
● Nas plaquetas: relacionado a processos subs que atua dentro da própria célula), parócrina
hemostáticos por vasoconstrição e agregação (libera subs para atuação na célula vizinha) .
plaquetária.
SNAA
Efeitos: antidepressivo e ansiolítico, ação sobre
motilidade gi, mediador inflamatório das vias aéreas
dos animais (principalmente em fases agudas), a
redução desse neurotransmissor aumenta a
sensibilidade para dor.
- Nas vias áreas: benefício na contradição da congestiva e em casos de distúrbios renais. Primeiro
musculatura lisa, vasodilatação, aumento da são metabolizados no fígado para depois se tornarem
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Anti-inflamatório
controle de processo inflamatório, agregação
plaquetárias, regulação do fluxo sanguíneo
(vasodilatadores), ação sobre musculatura lisa e
e antipiréticos gastroproteção.
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Existem ANIE’s;
● Derivados dos acidos saliciclos: analgesico,
anti-inflamatórios, anti trombótico,
antipiréticas, inibe de forma irreversível a cox
das plaquetas
● Ácidos acéticos: dicoflensticos, usados em
equinos e bubalinos mas tóxico para cães e
gatos.
● Acidos aminicicotinicos: flunexino-meglumina,
porente anti-inflamatório e analgesico
aprovado pela via oral ou injetável
● Fenamatos: ácido mefenâmico, mais utilizado
em bovinos, possui fraca ação antiinflamatória
e analgésica.
Seletividade cox : Os AINEs cox 2 seletivos seriam mais gatos e equinos. Não pode ser usado por muito
homeostase do organismo. usada em cães e gatos via oral e IV, mas normalmente
não é indicada.
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DMSO (dimetilsulfóxido) ……………….………………………………………………………… Elas bloqueiam o canal hidrofóbico da cox prevenindo o
Potente removedor de radicais livres com atividade acesso do ácido araquidônico impedindo a continuidade
analgésica, reduz a agregação plaquetária, protege o da cascata inflamatória
endotelio vascular, inibe a quimiotaxia de células
antiinflamatorias. Atravessam a BHE e a placenta. Efeito: inibição da síntese de mediadores pró
Muito utilizado em equinos. inflamatórios. Propriedades analgésicas antipiréticos,
anti-inflamatórios, antitrombótico e outros…
Oxicame ……………….………………………………………………………….………………………………
● Piroxicam: boa ação analgésica, vendida em
associação com alguns antibióticos em grandes
animais. Pode ser utilizado em várias espécies
e a meia vida plasmática é variada entre as
espécies
Farmacodinâmica: existem ANIE’s que inibem ambas
● Meloxicam: amplamente utilizado na
as cox (cox não seletivos) e aqueles seletivos para
veterinária, boa ação analgésica e
inibição da cox 2.
anti-inflamatórios para cães e gatos e pode
ser utilizado para equinos.
A inibição da cox 1: produz efeitos indesejáveis.
- Efeitos colaterais: nefrotoxicidade, úlceras
Coxibes …………………………..…….……………………………………………………………………………
gástricas, pancreatites, redução de plaquetas.
● Firocoxibe: utilizados para cães mais velhos
São usadas em doses baixas ou em poucos
● Mavacoxib: não utilizado em felinos
dias
● Robenacoxib: utilizado em cães e gatos
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Anti-inflamatórios esteroides (glicocorticoides) Glicocorticóides
Mecanismo de ação: interagem com receptores
O organismo produz cortisol que é um corticóide e é
nucleares alterando a expressão gênica e estimulam a
responsável por uma série de funções no organismo.
produção de lipocortina que inibe a fosfolipase A2.
Quando o corticóide é ministrado exógeno inibe a
- Inibem a fosfolipase A2 e inibem a cascata de
produção do cortisol endógeno, pois haverá feedback
reação
negativo.
- Cortisol pode aumentar a coagulação.
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…………………………… Sistema cardiovascular ………………………………
Deve-se junto promover um suporte nutricional ● Deve ter balanço entre ácido fólico e b12 pois
adequado para a produção das células. Ex: ferro, doses elevadas pode causar um desbalanço
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- Se liga ao fibrinogênio e forma um plug de intoxicações. Tem deficiência na coagulação pois um
fibrina e plaqueta mas não é suficiente. Deve fator depende do outro.
formar uma rede de células sanguíneas
(coágulo) Hemostáticos tópicos: pomada (cortar unha) e
esponjas (cirurgia)
Via intrínseca: ativada quando há a lesão do endotélio
vascular Agentes hemostáticos : Ácido tranexâmico e
Via extrínseca: injúria do epitélio mas principalmente aminocapróico (antifibrinolíticos) e sulfato de
protamina (antagoniza a heparina): hemorragia ou
por influência de um fator tecidual (inflamação)
distúrbios de coagulação
- Começa a ativar os fatores em cascatas, o
● Risco de tromboembolismo em pacientes
fator de coagulação 10 forma a protrombina
predispostos (ex: hiperadrenocorticismo)
em trombina que ativa o fibrinogênio em
● O uso de hemostáticos não soluciona, ele da
fibrina > e faz agregar plaquetas e hemácias e
um tempo para que você ache o problema
forma o coágulo.
Anticoagulantes
Evita a formação de trombo, inibem a cascata de
coagulação..
Varfarina …………………….………………………………………………………………….………………………
Pouco usado devido efeitos colaterais e interações
medicamentosos
Fármacos que atuam na hemostasia ● Agente cumarinico, inibe a síntese de fatores
Vitamina K …………………….………………………………………………………………………………...…… de coagulação ligados a síntese hepática
Síntese hepática de fatores de coagulação; II dependentes da vitamina K . Ela inibe a
(protrombina) VII proconvertina, IX e X (fator Stuart). enzima responsável pela reutilização da vit K e
assim a formação desses fatores
É lipossolúvel, pode ser aplicado IM, IC, IV (não existe
oral). Sempre deve checar a bula, pois algumas Heparina …………………….………………………………………………………………….……………………………
apresentações comerciais podem não evitar indicações Liga-se a antitrombina (presente na corrente
IV. sanguínea) e acelera a sua atividade catalítica ,
Deficiência de vitamina K: uso prolongado de inibindo a coagulação até em 1000x
antibióticos, doenças/ distúrbios hepáticos e - Ação reduzida na presença de tetraciclina,
anti-histamínicos e digitálicos.
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Ação: na via comum da ativação de fator 10. A
B-bloqueadores / inotrópicos
antitrombina II que inativa os fatores
positivos e vasodilatadores
Inibidores de agregação plaquetária (anti
agregantes)
Conceitos
Aspirina ………………….………………………………………………………………………………….…… ● Inotropismo (contração)
Inibe a cox 1 e reduz a formação de tromboxano a2 que ● Cronotropismo (frequência)
é importante na ativação de plaquetas.
● Lusitropismo (relaxamento)
● Pode ser indicado na protromfilaxia em felinos,
● Dromotropismo (condução)
efeitos coagulantes (a cada 72 horas devido
● Batmotropismo (excitabilidade)
seu metabolismo ser lento). Podem levar a
● Pré-carga: volume de sangue que cabe dentro
distúrbios GI
do ventrículo. Ou seja, tensão da parede
● Em cavalos tem meia vida curta e gato meia
ventricular ao final da sístole
vida longo. Em cães podem gerar distúrbios GI
● Pós-carga: força que o ventrículo deve fazer
Clopidogrel ………………….………………………………………………………………………………….… para expulsar o sangue. Tensão na parede dos
Se liga aos receptores e impede a ativação do ventrículos durante a sístole .
fibrinogênio. Indicando a tromboprofilaxia em cães e
gatos. Disfunção na sístole: enfraquecimento da musculatura
- Age na profilaxia, se tiver trombo não adianta. cardíaca, não há uma perfusão adequada, falha no
bombeamento do sangue pro corpo.
Disfunção diastólica: hipertrofia cardíaca, não recebe a
mesma quantidade de sangue. Não há uma perfusão
adequada.
Agentes trombolíticos ou fibrinolíticos
Age na conversão do plasminogênio em plasmina que Organismo
degrada a fibrina.
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- Angiotensina age no hipotálamo libera Aminosimpatimimeticas
hormônio ADH que age no túbulo coletor e Dopamina e dobutamina ………………………………….…………………………
aumenta a reabsorção de água. Muita Fármacos com meia vida curta, fase emergencial.
reabsorção de água e sódio pode gerar edema,
Mecanismo de ação: inotropismo positivo
é mais comum o edema pulmonar
2. Pressão subindo faz com que o coração libere Indicação: tratamento de Ic por disfunção sistólica
peptídeo natriurético que faz um efeito antagônico dos
mecanismos que aumentam a pressão (diminui a A dobutamina tb tem atividade b2 (broncodilatação) e
reabsorção de sódio e água, maior relaxamento do a dopamina pode ter efeito em receptores
miocárdio, maior vasodilatação) dopaminérgicos, β1adrenérgicos e α1- adrenérgicos
33
Vasodilatadores puros
Fármacos antiarrítmicos
Hidralazina ………………………………………….……………………………………………….……………………
Usada na fase inicial, pode apresentar efeito inotrópico Sistêmica elétrico do coração
positivo, age rapidamente. Transformação e excreção
hepática
34
35
………………………. Sistema Renal (diuréticos) ……………………….
36
● Diuréticos de alta potência agem na alça onde
Farmacodinâmica: Anidrase carbônica é uma enzima a maior parte do Na é reabsorvido e leva
presente no néfron que forma o ácido carbônico, ac. moderada a grave caliurese.
carbônico se desassocia em bicarbonato e hidrogênio.
Ao inibir essa enzima os diuréticos, os íons retardam a Farmacodinâmica: age na porção ascendente da alça de
troca de íons e inibem a reabsorção de bicarbonato henle interferindo a reabsorção de sódio e cloro no
(não faz a dissociação do ácido carbônico), inibe a contransoorador de sódio/potássio/cloro. Além de
reabsorção de sódio (mais água pra dentro do túbulo- excretar potássio excretam cálcio.
diurético). + Induzem o aumento do fluxo sanguíneo
arteriolar e distribuição de sangue para região
justaglomerular (aumentando o filtrado)
adequada
Farmacodinâmica: atua nos canais de sódio e cloro no
túbulo contornado distal. Pode promover hipocalemia e
37
● Diuréticos de média potência e moderada Osmoticos …………………………………………………………………………………………
caliurese e podem levar a hipercalcemia. Glicose e manitol (alta potência e discreta caliurese).
Uso IV
Glicose: metabolizada no fígado e o excesso ultrapassa
Poupadores de potássio …………………………………………………...……………………… o limite de reabsorção tubular e é eliminado na urina
Espironolactona (antagonista da aldosterona) e Manitol: é totalmente excretado por filtração
triantereno e amilorida (não competem com a glomerular, não sofrendo metabolização nem
aldosterona - bloqueio do canal de sódio) reabsorção tubular. Induz a diurese em poucos
minutos.
Espironolactona: inibição competitiva da aldosterona no ● Presença de soluto não-absorvível na luz
TC e TCD - inibição da reabsorção de sódio e excreção promove o efeito diurético osmótico
de potássio.
38
……………………...…………….. Fluidoterapia …………………………..…………
Colóides …………………………….………………………………………………………………………………..
Indicações: choque, desidratação, hipovolemia. Potencial expansor plasmático, retém o líquido no
Serve para hidratação, melhora a perfusão e pressão espaço intravascular por mais tempo.
sanguínea. Os tipos sintéticos (hidroxietilamido, gelatina) são
envolvidos em injúria renal, alterações na coagulação,
Desidratação: Histórico, turgor da pele, tcp, enoftalmia, anafilaxia e outros… está caindo em desuso.
coloração das mucosas, temperatura, estado mental…
- Desidratação é a perda de líquido intersticial e Cristalóides …………………………………………………….………………………………………………..
a Hipovolemia, a perda de líquido intravascular
Isotónicos: Auxiliam na volemia e hidratação. .
Apresentam rápida distribuição
Fluido - Ringer Lactato, plasma-lyte, e normosol- R:
Realiza a reposição de líquido/volume. concentração de sódio e potássio semelhante a
Importante: Escolha do fluido, voa de Adm, volume do plasmática, contém tampão para manter o ph
causar graves desequilíbrios e até óbito se não - NaCl (soro fisiológico): concentração de sódio
Vias: SC (apenas fluidos isotônicos, mesma Hipotônicos: dextrose 5% (soro glicosado) NaCl 0,45% +
osmolaridade do plasma), IO, IP, IV. dextrose 2,5 % / hipertônico: NaCl 7/ 7,5/31%.
- IV E IO: mais utilizada, tola fluidos - Dextrose 5%, nacl 0,45% + dextrose 2,5%:
a grave e hipovolemia. Requer cálculo de dose. corpo, dextrose mesma tonicidade do plasma,
sódio baixo e não possuem outros eletrólitos
39
Monitorar: reavaliar o cálculo a cada 4-6 hrs, produção
urinária, peso, estado clínico do paciente, ideal
(gasometria e dosagem de eletrólitos), FC e FR,
ausculta.
Transfusão ………………………………………………………………………………………………………………
Sangue total: anemia/hemorragia
Papa de hemácias anemia/hemorragia
Plasma fresco congelado: hipoproteinemia/ hipovolemia/
reposição dos fatores de coagulação
Plasma congelado: hipoproteinemia/ hipovolemia/
reposição dos fatores de coagulação
Concentrado de plaquetas: raro uso
40
…………;;……….. Farmacologia do sistema respiratório ……;;……………..
- Infecções: Bacteria Fungos Protozoário Vírus estimula esses nervos aferentes que ativam o centro
da tosse no tronco encefálico, mais especificamente
- Inflamações: Asma/Bronquite Pneumonia por
bulbo/medula oblonga.
aspiração
OS receptores irritantes respondem a estímulos
- Outros: Trauma Neoplasia Corpo estranho
físicos e químicos (o principal estímulo para a tosse é
Colapso de traqueia
a broncoconstrição, podendo ser causada por
substâncias como ACh, histamina, serotonina,
leucotrienos e prostaglandinas.
Sistema mucociliar
Tem função de movimentação do muco
O muco é composto de 95% água e 5% de carboidratos,
lipídeos, material inorgânico, imunoglobulinas, enzimas
e outras proteínas. È produzido pelas células
Classe dos fármacos de aplicação nos distúrbios do sistema
caliciformes e pelas glândulas brônquicas
respiratório
- Muco e reflexo de tosse são importantes
● Expectorantes
mecanismos de defesa
● Antitussígenos (ou béquicos)
● Broncodilatadores
A tosse é um reflexo protetor, e geralmente não deve
● Descongestionantes
ser abolida, pois auxilia a eliminar o agente irritante. É
● Anti-inflamatórios
um reflexo involuntário mas que pode ser suprimido
● Estimulantes respiratórios
ou iniciado voluntariamente.
- A tosse crônica, não-produtiva, contínua, pode –
Estimulante respiratório (Doxapram): Estimulante
e deve – ser eliminada para se evitar o
direto do centro respiratório no bulbo e estimulação de
surgimento de alterações crônicas no
quimiorreceptores na aorta e carótida aumentando a
parênquima respiratórias, como enfisema e
sensibilidade ao CO2 dos Neonatos.
fibrose. O objetivo deve ser reduzir a frequência
e a intensidade da tosse sem prejudicar a
função de defesa do reflexo.
41
Asma/bronquite β2-agonistas, anticolinérgicos e metilxantinas …….…
Amplo uso, em especial na fase inicial da asma
brônquica.
42
Metilxantinas ……………………………………………………………………………………………..
- teofilina, teobromina, cafeína e aminofilina = Anti-histamínicos Antagonistas H1.
teofilina + etilenodiamina (bloqueador de H1). Agem bloqueando receptores H1 e reduzindo a reação
alérgica.
Mecanismo de ação: inibição competitiva dos receptores
de adenosina e inibição da fosfodiesterase. A inibição
leva a aumento de segundo mensageiro cAMP que
inibe a liberação de mediadores inflamatórios pelos
mastócitos.
colinérgica, relaxa musculatura lisa bronquial corticosteroides bastante utilizados por via inalatória,
- Principal inervação do músculo liso brônquico é com a grande vantagem apresentarem baixa absorção
sistêmica e menos efeitos indesejados que quando
pelo SNAP, que leva à broncoconstrição
usados por via sistêmica (ex. imunossupressão, inibição
do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal)
- Frequentemente estão associados a fármacos
Redução da degranulação de mastócitos de outras classes (ex. salmeterol+fluticasona;
Cromoglicato: estabiliza mastócitos – inibe a liberação
beclometasona + salbutamol)
de histamina e leucotrienos que causam as reações de
hipersensibilidade, assim atuando no alívio sinais de
AIE inalatórios …………………………………………………………………………………………………..…
obstrução de vias aéreas. Asma brônquica - Equinos
Farmacocinética: parte pode ser absorvida (pouco se for
usado de forma adequada) e é hidrolisado no plasma e
• Administrado por via inalatória – nebulização ou
metabolização hepática. Excreção principalmente pelas
“bombinha”
fezes, pequena parte renal
43
Farmacodinâmica: ação local sobre ação da fosfolipase - Ação anti-inflamatória reduzindo a expressão
A2 e não ocorre a cascata inflamatória. de citocinas pelas células dentríticas e ação
- Não devem ser usados em casos infecciosos e AOX
Expectorantes - reflexos, mucolíticos e inalantes • Via inalatória ou aerossol: efeito imediato, porém
pode causar broncoconstrição. Pode vir associada à
Reflexos …………………………………………………………………………………………………. isoprenalina, um agonista beta-adrenérgico, com o
Iodeto de potássio, guaiafenesina (uso não indicado em objetivo de prevenir broncoespasmo induzido pela
felinos) e ipeca (em baixas doses)
n-acetil-cisteína, ao benzalcônio ou ao sulfato de
Estimulam terminações nervosas vagais na faringe,
tuaminoeptano. Por via inalatória pode inativar
esôfago e mesmo no estômago, aumentando a
antibióticos (penicilinas e tetraciclinas)
produção de muco e causando náuseas e vômitos.
pouco uso na clínica
• Via injetável IV: terapia utilizada para algumas
intoxicações (potente antioxidante em concentrações
Mucolíticos ……………………………………………………………………………………………
altas). Ex: paracetamol é tóxico em gatos (uso da
Reduzem a viscosidade das secreções respiratórias,
n-acetil- cisteína, potente ação antioxidante).
facilitando a eliminação. Agem tanto em distúrbios
- Possui grupo tiol livre (-SH) nucleofílico que
respiratórios crânio quanto caudais.
interage diretamente com os grupos
44
inalantes dependência. Tem literatura de seu uso em cães e
Benzocaína e óleo de eucalipto …………………………………………… gatos – porém não apresenta boa absorção oral e é
Pouco usados pela difícil administração, pois possuem indicado mais estudos antes de sua prescrição.
odor forte, incomodando os animais
- pode-se nebulizar apenas a solução salina CUIDADO – Algumas apresentações vem associadas
0,9% com o objetivo de fluidificar o muco, com paracetamol que é tóxico para gatos.
reduzindo a viscosidade
45
…………...... Introdução ao sistema endócrino ……………..
Ciclo estral
● Fase folicular (proestro e estro): estrogênio
● Fase luteínica (diestro): progesterona
(manutenção da gestação)
46
GnRh ……………………………………………………………………………………………………………………….. Estrogênio …………………………………………………………………………………………………………………
Ligam-se aos receptores de membrana das células da A administração do estradiol, quando na presença de
adeno-hipófise estimulando a síntese e secreção de LH progesterona, reduz os níveis circulantes de FSH e LH,
e/ou FSH, estimulando as gôndolas. É indicado para provocando a regressão dos folículos gonadotróficos
tratamento de infertilidade. dependentes. Após a redução das concentrações
plasmáticas do estrogênio, verifica-se o surgimento de
Gonadorrelina (análogo sintético do GnRH): durante a um pico de FSH e a emergência de uma nova onda de
fase folicular o ciclo estral estimula a ovulação 24 a crescimento folicular.
48h após a administração. - 17β-estradiol, benzoato de estradiol – t1/2 mais
- Se dado de forma contínua pode causar efeito curta
contrário, pois dessensibiliza o eixo e suprime - valerato de estradiol e cipionato de estradiol –
sua liberação (bovinos) t1/2 mais longa
Deslorelin (análogo sintético do GnRH): apresentação
SC de liberação longa, mesma ação (cães e cavalos) Indicação: sincronização de cio e indução de ovulação
para programas de IA, não pode conter resíduo em
Indicações: Indução da ovulação para sincronização do carne
cio, falhas da ovulação e animais que tenham cistos
foliculares, castração química. Uso do 17β-estradiol ou benzoato de estradiol (IM)
- Obs: a indução da ovulação também pode ser associado a um implante de progestágeno, não
feita com a hcG, que se liga aos receptores de importando a fase do ciclo estral, estimula uma nova
LH do folículo dominante. Tem-se então a onda de crescimento folicular 3 a 4 dias após o
ovulação e, por consequência, a queda na tratamento em vacas.
secreção do estradiol e de fatores que
bloqueiam a secreção de FSH pela hipófise. Com
a descarga do FSH, inicia-se uma nova onda de
crescimento folicular.
47
Ação periférica (amamentação e parto) e central
Análogos sintéticos: medroxiprogesterona, (comportamento sexual e maternal, ingestão de
comida, resposta ao estresse)
fluorogestona (FGA), melengestrol (MGA), norgestomet,
alil trembolona e proligestona. É o hormônio
Estímulo primário à liberação: distensão mecânica da
responsável por manter a gestação
cérvix e da vagina pela insinuação das bolsas, do feto
ou por estímulo na glândula mamária.
indicação: sincronização do ciclo estral (aumenta-se o
t1/2 curto: 5 – 20 min; não efetivo por PO
seu nível sérico por administração exógena e depois,
com a redução, ocorre a fase estrogênica, surgindo o cio
Indicação: induzir e aumentar as contrações da
após o tratamento)
musculatura lisa uterina e indução de lactação
(empírico). + Endometriose em águas.
- Doses elevadas ou frequentes levam a
Prolactina …………………………………………………………………………………………………………………
espasmos e hipertonia uterina, asfixia e morte
Estimula lactação no período pós parto, sua secreção é
fetal, ruptura uterina, náuseas e vômito. Não
controlada pela dopamina (inibe a secreção). Não tem
deve ser usada quando houver: hipertonia
uso terapêutico diretamente, são usadas outras drogas
uterina, obstrução da via fetal e atenção à
que afetam a sua liberação ou inibição.
doença cardiovascular (gera arritmia)
Metergolina (Contralac®)
Derivado sintético do ergot: agonista de dopamina,
inibindo a secreção de prolactina pela hipófise e,
consequentemente, a interrupção da produção do leite
pelas glândulas mamárias.
Tem boa absorção, metabolização hepática e eliminação
lenta (90% excreção biliar e 10% através da urina).
48
provavelmente, reduzindo o fluxo vascular na
placenta;
- PGE1 e PGE2 – ação moduladora na dilatação
da cérvix
.
Indicação: induzir luteólise, estimular contrações
uterinas e dilatar a cérvix. Indução de abortamento ou
parto, detecção de cio silencioso em bovinos, retenção
placentária, sincronização do ciclo estral (bovinos).
- Efeitos indesejados: estímulo à contração da
musculatura lisa, causando náuseas, vômitos,
diarreia, hipertonicidade uterina e alterações
cardiovasculares e pulmonares.
Isoxsuprina (Inibina®)
Agonista β2-adrenérgico utilizado como vasodilatador
e relaxante uterino. Indicados para animais que
entram em trabalho de parto antes da hora.
49
BHE, logo, não provocando inibição dos efeitos do GH no
Eixo hipotálamo - hipófise - SNC
Adrenal GH ……………………………………………...……..……………………………………………………………………………
Hormônio do crescimento. Efeito anabólico
ADH – hormônio antidiurético ……………..…………………………………………… caracterizado por um aumento dos tecidos moles e
Hormônio sintetizado nos núcleos supraóptico e tecidos ósseos, aumento da retenção de nitrogênio,
além de estimular a produção de leite (principalmente
paraventricular do hipotálamo e liberado pela
nos bovinos).
neurohipófise. Estimula a retenção de água, a sede e
tem ação importante no sistema cardiovascular,
promovendo vasoconstrição. Também medeia a indicação (pequenos animais): nanismo hipofisário.
liberação dos fatores de von Willebrand (coagulação) - muita atenção à glicemia, pode provocar
através de receptores V2 hiperglicemia persistente
Acetato de desmopressina (DDAVP®): análogo sintético Indicação (grandes animais): Somatotrofina bovina
que apresenta meia-vida maior que a natural (bST) e recombinante bovina (rbST - Lactotropin®).
indicações: no diagnóstico diferencial do Diabetes
insipidus (central vs. nefrogênico), no tratamento da
Doença de von Willebrand e hemofilia A
(ex. acromegalia, gastrinoma, tumores de células β - Induz à feedback negativo para hipófise
pancreáticas e glucagonoma)
Hipoadrenocorticismo (Síndrome de Addison):
Para o tratamento da acromegalia, há o Pegvisomant,
Hipofunçao da adrenal
antagonista dos receptores de GH que não atravessa a
50
● Primário: deficiência de hormônio glicocorticóide - Reações adversas: hipertensão, hipocalemia;
e mineralocorticóide aumenta toxicidade por digitálicos,
● Secundário: redução na produção de ACTH imunossupressão, fraqueza muscular
gerando deficiência de hormônio glicocorticoide
(raro) Farmacodinâmica:
• Fludrocortisona -> absorção oral
• Pivalato de desoxicorticosterona -> subcutâneo
É altamente ligado a proteínas, tem metabolização
hepática e excreção renal de metabólitos inativos (pode
ter pequena excreção no leite)
Glicocorticóides ……………………………………………...……..……………………………………………
Potentes anti-inflamatórios e imunossupressores em
doses mais altas. Tem ação importante no organismo * Drogas usadas no tratamento
controle glicêmico, síntese de proteínas e lipólise. produção de cortisol), Melatonina (alopecia X – inibe
51
Adrenolíticos ………………………………………….………………………………………….………………………
Hipotálamo – Hipófise -
Trilostano (Vetoryl®) Tireóide
Farmacodinâmica: É um esteróide sintético e inibidor
competitivo (reversível) da 3β- hidroxiesteroide
desidrogenase – que é a enzima essencial para síntese
de cortisol e outros esteroides no córtex da adrenal.
52
Metimazol(Tapazol®) e Carbimazol
Inibem a iodação da tireoglobulina pela metálica da Pâncreas Endócrino
produção de T4 e T3.
liberação do hormônio já existente na glândula, mas Furo. Raro em equinos (síndrome metabólica),
Insulina ……………………………….………………………………………….………………………………….……………
Hormônio proteico sintetizado e secretado pelas células
β das ilhotas de Langerhans no pâncreas. O fator
OBS: Radioiodoterapia - destrói seletivamente o tecido mais importante para estímulo da secreção de insulina
tireoideano funcional é a glicose
53
Metabolismo: enzima/protease que degrada insulina Agem diretamente nas células β induzindo a liberação
nos tecidos é reportada, principalmente fígado, rins, de insulina mesmo diante de baixas concentrações de
músculo, cérebro, fibroblastos e hemácias. glicose no sangue, só exercendo seu efeito quando
essas células são funcionais (por isso seu uso é
Indicações: Tratamento da diabetes compensada e contraindicado em indivíduos com absoluta deficiência
descompensada (cetoacidose diabética e síndrome de produção de insulina).
hiperosmolar não cetogênica), Cetose em bezerros -
insulina usada como agente anticetogênico - Efeitos indesejados: o principal é hipoglicemia;
- Efeitos adversos: hipoglicemia; produção de Ac distúrbios da crase sanguínea; incremento da
contra a insulina secreção do hormônio antidiurético (ADH);
colestase; e distúrbios neurológicos como
parestesia e cefaleia, além de ganho de peso
Biguanidas - Metformina
Muito utilizada no tratamento do DM tipo 2 em
humanos.
Promove o aumento da sensibilidade dos tecidos
periféricos, do fígado e dos músculos à insulina,
melhorando a captação de glicose pelos tecidos.
Inibe a gliconeogênese hepática e a glicogenólise.
Diminui absorção de glicose pelo intestino e não age
nas células β pancreáticas
- efeitos indesejados: trato gastrintestinal
(desconforto abdominal, inapetência, vômito e
Hipoglicemiantes orais ……………………………….………………………………………….… diarreia). Contra indicados em nefropatas
Sulfonilureias de 1a e 2a geração
- 1a geração: tolbutamida, acetoexamida, Outras medicações:
tolazamida e Clorpropamida • Tiazolidinedionas
Glucagon …………………………….……………………………………….…………………………………………
Boa absorção por via oral, metabolização hepática e
excreção renal. Contraindicado em pacientes Hormônio hiperglicemiante – liberado pelo pâncreas
despolarização da célula e liberação de insulina. E - Não pode ser usado em casos de insulinoma
de glicose pelo fígado e sua utilização. Aplicações: relaxamento de musculatura lisa. Tem sido
usado em felinos com cálculo ureteral.
- Efeitos adversos – raro.
54
…………. Drogas para o tratamento de doenças gastrointestinais ………….
assoalho do 4 ventrículo (fora da BHE). O vômito é uma estimular a motilidade do tubo digestivo e
Antimuscarínicos
Atropina e escopolamina
Efeito antiemético por antagonizar receptor M1 no SNC
(atropina apenas), porém atuam em receptores M1 na
Enjoo por movimento NC VIII - histamina e receptor H1 musculatura lisa de vários órgãos
55
Anti-histamínico
Antagonista receptores NK-1
Difenidramina, dimenidrato, prometazina e meclizina. Diversas ações em tônus e permeabilidade vascular,
Baixo efeito antiemético por antagonizar receptor H1 produção de muco no trato respiratório, FC e SNC no
no centro do vômito e sistema vestibular, tem discreta centro do vômito
ação antimuscarínico
Citrato de maropitant (cerenia)
Uso em cães (dimenidrato e meclizina) e gatos Boa ação antiemética, antagonista do receptor NK-1 no
(meclizina) em casos de enjoo por movimento; centro do vômito, que recebe estímulos de várias vias,
vestibulopatia. assim é considerada uma droga de amplo espectro no
- A meclizina tem menos efeitos colaterais controle da êmese.
Penetra. BHE, excreção e metabolização hepática com
Metoclopramida efeito de primeira passagem via oral.
Inibe a transmissão dopaminergica no SNC - efeito - Tem efeito acumulativo na via do CYP e quase
56
- A Lidocaína pode ser usada no tratamento do
íleo paralítico, possuindo atividade procinética Sucralfato
(usa difundido em equinos por via IV) Tratamento ou prevenção de úlceras gástricas (cães,
gatos e equinos).
Drogas que atuam na inflamação difundem pelo ambiente ácido dos canaliculada
secretários das células parietais e ali formam ligações
gástrica dissulfeto com cisteína que se ligam à subunidade de
"Antiácidos" enzimas atrases resultando na inativação prolongada
● Locais ou nao sistêmico ou irreversível dos canais de prótons ( não tem a
● Antagonistas H2”: famotidina (menos produção de ácido clorídrico).
utilizados) - Ácido com base, a droga demora mais a ser
● Inibidores da bomba de prótons absorvida, fica mais no ambiente ácido.
● Sulcralfato - Demora cerca de 2 a 4 ias para o início de sua
ação máxima
Fatores predisponentes para inflamação gástrica: uso
de AINEs e glicocorticoide, doenças inflamatórias e Metabolização pelo sistema microssomal hepático com
estresse. excreção hepática.
- efeitos adversos: raros, o uso crônico pode
Indicado: diminuição e prevenção da acidose, pode ser com a absorção de outras drogas. E devido a
usada também por quelante de fósforo e inflamação sua via de metabolização pode inibir ou
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Antifiséticos e antifermentativos alguns casos, principalmente de etiologia
infecciosa bacteriana.
- A escopolamina pode ser um auxiliar na cólica
Antifermentativos
de equinos.
Previne ou diminui a fermentação excessiva
(principalmente em herbívoros)
Terebintina e formalina (via oral ou direto no rúmen) Opióides
- Antimicrobianos com ação no TGI também Difenoxilato e loperamida
possuem ação fermentativa. Diminui a motilidade do TGI, atividade anti secretória
diminuindo o cálcio para dentro da célula, aumenta o
diarreia (DII)
58
Ciclosporina – tratamento de fístula perianal Sulfosuccinato de sódio
associada à colite ulcerativa. Inibe atividade de células T Diminui a tensão superficial e aumenta a entrada de
Surfactantes
59
…………….... Farmacologia dos antiparasitarios ……………....
Anti-helmíntico
Anti-helmínticos: antitrematodeos, anticestodeos,
Vários anti-helmínticos agem na neurotransmissão
antinematodeos.
dos parasitas. Eles possuem neurotransmissores de
Antiprotozoarios
Ectoparasiticidas acetilcolina, glutamato, GABA e octopamina.
As drogas atuam no potencial de ação através do
Os parasitas no meio de produção geram perdas controle de íons (K, Na, Ca e Cl), esse inibição ou
econômicas (perda de peso, crescimento inadequado, ativação dos canais altera o influxo de íons para célula
baixa imunidade, disfunção dos órgãos, redução na (morrem por alterações do impulso nervosos levando a
absorção de nutrientes e outros) e são transmissores paralisia flácida ou espástica). Outros atuam no
de doenças. metabolismo energético.
- A prescrição irregular gera Resistência. ● Controle de endoparasita: cestódeos,
nematódeos, trematódeos
Existe um limite máximo de resíduos nos animais de ● Controle de endo e ectoparasita (Endectocidas):
produção regulados pelo MAPA. Por exemplo, a ivermectina.
averectina são lipolíticos e podem ter uma parte ● Existem antiparasitários VO, parenteral e
excretada no leite e não são eliminadas por cutânea.
pasteurização, fervura e esterilização.
Propriedades ideal: composição química estável e
Sobre os antiparasitários compatibilidade com os outros compostos (a maioria
Antiparasitários geralmente contra helmintos, causa a das drogas fez-me associações entre anti-helmínticos
morte por paralisia. Eles tem receptores de acetilcolina, para aumentar o espectro de ação ), , ação em estágios
glutamato e GABA, onde os medicamentos estão adultos e imaturos dos parasitos, amplo espectro,
atuando. menor interferência na imunidade, palatabilidade,
ausência de resíduos no leite e tecidos.
Fatores relacionados à eficácia: espécie do animal,
estágio do parasito, carga parasitária (carga muito alta (Quadro 4.2.1)
pode reduzir a biodisponibilidade do fármaco) e
resistência. Como a droga penetra no parasita? Deve ter boa
Fatores relacionados ao medicamento: tamanho, lipossolubilidade, e boa capacidade de ionização (+
solubilidade e formulação, biotransformação, via de ionização, mais bem absorvida), gradiente de
adm. concentração, ambiente do parasita e composição de
Fatores relacionado ao hospedeiro: idade, espécie e raça seu tecido
do animal, condições fisiológicas e dieta do animal ● Nematódeo: A droga atua por meio de difusão
(pode alterar a biodisponibilidade) passiva da cutícula
● Trematoda: ingestão oral e trans tegumentar
● Cestodeo: difusão passiva
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Antinematódeos
Mecanismo de ação: Agonista colinérgicos de receptores
Usados apenas no controle de nematódeos GI e paralisia em artrópodes e nematóides -> atua através
pulmonares, são feitos na forma adulta e imaturas do GABA (em doses mais altas) e/ou canais de cloro
61
Efeitos sobre o potencial de membrana das células Miltefonsina: uso em cães, administração oral ,
musculares inibindo a bomba de Na/K ATPase e metabolização hepática e não apresenta excreção renal
influenciando influxo de calco celular (aumentando a Mecanismo de ação: inibição de enzimas importantes
permeabilidade da membrana sobre os cânions em função dos parasitas. Tem ação imunomoduladora
causando paralisia espástica) e desintegração do levando a ativação da resposta celular
tegumento de cestódeos e trematódeos. - Efeito adverso: transtorno digestivo com
vômito, diarreia e anorexia.
Anticoccideos
Antiprotozoários
Existem os sintéticos e não sintéticos. Usados mais
Vários agentes quimioterápicos possuem ação anti
em animais de produção principalmente em aves que
protozoários.
ficam sempre juntas.
Nitroimidazois
Sintéticos
Benzimidazois
Mecanismo de ação: interfere em estágios específicos
Antimoniais pentavalente e meltefosina
dos coccídeos
Antagonista do ácido fólico e sulfonamida
- Inibição da respiração mitocondrial:
Ionofosforo
decoquinato, clopidol
Macrolideos e aminoglicosídeos
- Inibição da via do ácido fólico: sulfonamida
Inibidores da síntese de DNA
- Inibicao competitiva da captação de tiamina:
Dinâmicas aromáticas amprólio
Antiprotozoários - Anticoccìdeos
Ionosfotos (não sintético)
Mecanismo de ação: os ionóforo interrompem o
Nitroimidazóis
desenvolvimento do esporozoíto, aumentando a
Amplo escritos de ação (giárdia, tripanossoma, concentração de íons na+ intracelulares, além disso,
entamoeba, histomonas e outras..) eles aumentam a atividade de na/K/
Tinidazol, metronidazol, ronidazol, benznidazol….
Antimonial
Ação contra leishmania
Antimoniato de Meglumine: Mecanismo de ação ainda
não definido e de uso humano
62
Ectoparasitas Espinosinas e espinosoides: ação contra pulga, altera
Interfere na qualidade de vida transmitindo doenças e as funções dos receptores nicotínicos (específico do
causando perdas na produção animal. parasita) e GABA.
Ideal: ter repelente estultícia, eficaz contra formas Imidacloprida, nitempiridam: interfere na transmissão
imaturas e ovos, persistência no sangue em do SN dos insetos (age em receptores nicotínicos), ação
concentrações terapêuticas por 11 -3 meses, estável na contra pulga
luz, sol e sustente a banho e não se tóxico.
Classe dos fármacos Dinotefuran: agen nos receptor nicotínicos das pulgas
63
………….......... Introdução aos antimicrobianos. …………........
64
Antifúngicos Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Aspergillus spp.
E ação sobre o protozoário Leishmania
- Atividade fungicida concentração dependente –
Existe uma dificuldade de criar um antifúngico que não
atividade permanece após declínio de [ ] –
seja tóxico para células do animal. A maioria atua
permite aplicaç õ,es intermitentes
sobre a membrana sobre o ergosterol (colesterol de
humanos).
Mecanismo de ação: se liga ao ergosterol da
Antifungicos: Griseofulvina, Anfotericina B, Azoles,
membrana plasmática – mais permeável – levando ao
Terbinafina, Nistatina e Iodeto de K ou Na.
extravasamento de eletrólitos e morte celular .
65
concentração deles ou de outras drogas que
sejam metabolizadas pela mesma via hepática. Mecanismo de ação age inibindo enzima epoxidase
Além de inibição de transporte via responsável pela produção de ergosterol – impede a
glicoproteína-P (itraconazol, voriconazol e manutenção da membrana fúngica e morte celular.
cetoconazol)
Nistatina
Cetoconazol - Candida, Malassezia pachydermatis, B. Muito tóxico se dado por via sistêmica (uso tópico) .
dermatitidis e contra a maioria dos dermatófitos. Não Usado comumente em aves domésticas para
na BHE, próstata e humor vítreo. Tem discrete excreção tratamento de candidíase em papo e em mucosas,
no leite sendo aplicado topicamente.
Itraconazol – age contra Candida, Malassezia, Mecanismo de ação: age se ligando ao ergosterol na
Blastomyces, Coccidioides, Cryptococcus. Pouca ação alteração do influxo de íons e morte celular.
Terbinafina (alilamina)
Fungicida de uso tópico e oral contra dermatófitos
Trichophyton spp., Microsporum spp., Malassezia sp,
Aspergillus spp. Blastomyces dermatitidis, Cryptococcus
neoformans, Sporothrix schenckii, Histoplasma
capsulatum, Candida e Malassezia
66
Antivirais
Infelizmente ainda com uso limitado na medicina
veterinária e muitos são usados “off-label”. Usados em
casos de Herpesvirus, Retroviroses e Coronavírus felino
– PIF
Antiretrovirais
Inibidores da transcriptase reversa, impedem que o
RNA viral seja transcrito em DNA viral para sua
incorporação no genoma São tb análogos de
nucleotídeos
Retrovírus: Zidovudina e Lamivudina
Análogos de Nucleosídeos
Analogos de nucleosideos
inibidor da neuraminidase
Herpesvírus: Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir e
Influenza: Fosfato de olsetamivir (Tamiflu®)
Idoxuridina
Via oral com metabolização hepática em metabólito
Peritonite Infecciosa Felina: GS 44152 – “Remdesevir”
ativo
- Durante a replicação do DNA – os nucleotídeos
devem ser fosforilados para sua forma de
Interferon
trifosfatos – somente depois disso que a DNA
Atividade viral inespecífica - substância produzida pelas
polimerase consegue integrá-los na cadeia de
células quando infectadas por vírus com ação antiviral,
DNA que está sendo formada.
imunomodulador e anti câncer.
Herpesvírus
Mecanismos de ação semelhantes - análogo de purina,
timina e deoxiguanosina.
Atividade seletiva contra herpesvírus com pouca ação
sobre célula hospedeira.
67
Antibacterianos Antibióticos e quimioterápicos
Conceitos:
● Sinergismo de adição – não é sinergismo
verdadeiro. É usado quando não se sabe o
agente, usado para tentar conter o agente
● Sinergismo de potencialização - a associação
potencializa o efeito
● Antagonismo – a associação antagoniza os
efeitos.
● bactericida + bactericida – geralmente
sinergismo (há exceções)
● bactericida + bacteriostático – geralmente
antagonismo (há exceções)
● bacteriostático + bacteriostático - geralmente
antagonismo (há exceções)
Espectro de ação
68
Sulfonamidas Cefalosporinas: Cefalotina, Cefazolina, Cefadroxila e
mases
Diferentes sulfonamidas apresentam diferentes Mecanismo de Ação: Peptídeos formam uma rede de
valores de pka, sendo a maioria das sulfonamidas ligação entre as estruturas da parede bacteriana.
ácidos fracos e trimetoprim bases fracas. Reações de transpeptidação são responsáveis pela
ligação esses peptídeos formando uma forte estrutura
Mecanismo de ação: Alguns microrganismos como uma rede. Os β Lactâmicos inibem a reação de
dependem da síntese de ácido fólico como precursor transpeptidação agindo sobre sítios de ligação
para função celular adequada – às sulfonamidas agem específicos chamados PLP’s (proteína de ligação de
como um substrato falso na síntese do ác fólico e o penicilina) – que são enzimas que formam a parede
sinergismo com trimetoprim/ormetoprim devido sua bacteriana – dependendo do antibiótico ele pode se
69
● Cefalosporinas: Espectro de ação: antibacteriano – anaeróbios G+ e G-
- 1ª Geração - excelente aeróbios G+ e
Mecanismo de ação: propriedades citotóxicas. O grupo
Staphylococcus β lactamase e regular
nitro da droga atua como receptor de elétrons, levando
anaeróbios obrigatórios aeróbios G-
à liberação de compostos tóxicos e radicais livres que
- 2ª Geração – boa aeróbios G+,
atuam no DNA, inativando-o e impedindo a síntese
anaeróbios obrigatórios e aeróbios G-;
enzimática das bactérias, inibindo a síntese do ácido
excelente Staphylococcus β lactamase
nucléico, causando a morte da célula
•
Farmacocinética: apresentação oral e injetável IV.
- 3ª Geração – excelente aeróbios G-, boa
Metabolização hepática e excreção renal (maior parte)
anaeróbios obrigatórios e
e fezes.
Staphylococcus β lactamase e regular
aeróbios G+
Tetraciclinas
● Carbapenêmicos: excelente contra aeróbios G+, Tetraciclina, doxiciclina e minociclina - Bacteriostáticos.
Ação imunomoduladora anti-inflamatória
aeróbios G- , Staphylococcus β lactamase e
anaeróbios obrigatórios Espectro de ação: Rickettsia, espiroquetas, Mycoplasma;
boa ação aeróbios G+ e ação regular anaeróbios
Farmacocinética: Variável de acordo com o tipo de β obrigatórios e aeróbios G- e Staphylococcus β
lactâmicos – existem vias de administração oral e lactamase.
parenteral dependendo da droga e excreção renal. - OBS: dirofilariose e uso como aditivos em
Existem metabólitos ativos e inativos dependendo da animais de produção
droga
Mecanismo de Ação: Se ligam à subunidade ribossomal
- Efeitos adversos são raros, mas pode ocorrer
(30S) de organismos susceptíveis e interferem com
reações de hipersensibilidade, náusea e vômito,
RNA mensageiro e transportador (complexo
aumento do tempo de coagulação e glicosúria.
ribossomal) – interferindo com a síntese de proteína
celular – afetando multiplicação do mesmo.
Glicopeptídeos
- É um processo energia dependente sua
Vancomicina - Bactericida entrada na célula bacteriana
Mecanismo de ação; inibe a formação da parede celular
Mecanismo de resistência: Alteração na entrada do
e a produção de RNA
antibiótico (bomba energia-dependente) e alteração na
subunidade de ligação no ribossomo
Espectro de ação: tem sido reservada para infecções
graves, persistentes por Staphylococcus e colite
Farmacocinética: Tetraciclina – oral (baixa absorção) e
associada ao Clostridium difficile
IV; oxitetraciclina – IM (moderadamente lipofílicas);
Doxiciclina e minociclina – oral (lipofílicas, boa
Bacitracina distribuição pelos tecidos (minociclina é melhor).
Inibição de peptídeos na parede da célula bacteriana.
Uso tópico e normalmente atua contra Streptococcus e Metabolização e excreção: tetraciclinas e doxiciclina –
Staphylococcus excreção via fezes e renal, sem metabolização hepática.
Minociclina – metabolização hepática e excreção renal e
biliar(fezes)
70
equinos; IRA bovinos e cães; hepatite • pH baixo, ambiente anaeróbio e presença de debris
idiossincrática, fotossensibilidade e alergia. celulares reduzem a ação
• Hidrofílicos – boa difusão nos fluidos corporais, mas
Efeito potencializador se usado junto com β 4ª geração: trovafloxacin (eficaz também contra
lactâmicos ou vancomicina – que agem sobre a parede anaeróbios, uso hospitalar restrito)
celular de G+
- Acumula-se na célula bacteriana, apresentando Enrofloxina; ciprofloxacina; norfloxacina; marbofloxacina,
efeito pós antibiótico orbifloxacina; difloxacina; moxifloxacina; gatifloxacina;
levofloxacina; pradofloxacina
- Sua atividade bactericida é concentração
dependente
Espectro de ação: excelentes aeróbios G- e
- obs – uso em répteis
Staphylococcus β lactamase e boa aeróbios G+ e ruim
anaeróbios obrigatórios.
Farmacocinética: Apresentação parenteral e tópica e
• Susceptíveis: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus
infusão local
spp., Salmonella spp., and Enterobacter spp. Moderada
71
susceptibilidade: Pseudomonas aeruginosa e Cloranfenicol e derivados; - Bacteriostático
Staphylococcus. Agentes intracelulares: Rickettsia spp., Apresentam similaridades na farmacocinética e
Chlamydia, Mycobacterium spp. e Mycoplasma spp farmacodinâmica
● Fenicóis: Cloranfenicol, florfenicol e tianfenicol
Mecanismo de ação: São drogas altamente lipofílicas – ● Macrolídeos: eritromicina, azitromicina, tilosina,
com boa distribuição através de membranas gamitromicina, roxitromicina, tilmicosina,
Inibe a transcrição e replicação do DNA bacteriano. claritromicina, espiramicina, fluritromcina
Inibe DNAgirase (topoisomerases bacterianas do tipo II) ● Lincosamidas: clindamicina e lincomicina
que permite que as fitas de DNA possam ser “cortadas ● Outros: rifampicina; nitrofurantoína; polimixina
e ligadas” – as quinolonas agem inibindo subunidades
dessa enzima. Clorofenicol e derivados
● pH, debris celulares e condições anaeróbicas
não interferem com a ação Espectro de ação: boa aeróbios G+ e Staphylococcus β
● Ação pós antibiótico – acumula-se em aeróbios G-. Ação regular Rickettsia e Mycoplasma e
permeabilidade à droga, produção de enzimas em subunidade 50S ribossomal; porém age tb nas
protetoras da DNAgirase, alvos na DNAgirase alterados, células dos animais – semelhança com 70S ribossomal
alteração nas bombas de efluxo celular – mecanismos mitocondrial – principalmente em medula óssea
- Existe resistência cruzada entre as quinolonas Altamente lipofílico e em estado não ionizado - fácil
difusão pelas membranas – coração, pulmões, próstata,
Farmacocinética São drogas altamente lipofílicas – baço, fígado - atingindo inclusive SNC e olhos.
com boa distribuição através de membranas, exceto Atravessa placenta e excreção no leite
BHE e olhos onde tem moderada penetração, atravessa ½ vida curta – precisa de aplicações mais frequentes*
placenta Vias de administração – ler sobre cada droga Metabolização hepática – principalmente via
equinos. Absorção completa vias SC e IM – com acetiltransferase que leva a inativação enzimática do
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obrigatórios, regular aeróbios G- . Microrganismos Clindamicina e Lincomicina - Bacteriostaticos
intracelulares
Espectro de ação: excelentes aeróbios G+ e anaeróbios
- Macrolídeos são bases fracas com pKa entre 6
obrigatórios; boa Staphylococcus β lactamase e ruim
e 9. O pH influencia em sua atividade. pH ácido
aeróbios G- . Protozoários Toxoplama e Neospora
sua estrutura produz carga iônica positiva – o
Bacteriostáticos
que favorece sua entrada na célula, se
difundindo bem para meio intracelular. porém
Mecanismo de ação: Inibição da síntese de proteína
sua atividade antibacteriana diminui em pH
por ligação em subunidade 50S ribossomal –
ácido e aumenta em pH alcalino. Não tem boa
lincomicina e clindamicina se ligam em regiões
ação em locais como abscessos tecido necrótico
diferentes da subunidade (Não devem ser usados
juntos)
Mecanismo de Ação: Inibição da síntese de proteína
por ligação em subunidade 50S ribossomal, mas em
Mecanismos de resistência: semelhantes aos contra
região 23S rRNA de células procariotas – local diferente
macrolídeos
do cloranfenicol, porém pode haver antagonismo se
administrados juntos.
Farmacocinética: Lincomicina – oral e clindamicina –
Não atravessam a membrana mitocondrial – não
oral e parenteral. Clindamicina atravessa placenta e
causam mielossupressão
age em abscessos.
Podem ter ação bacteriostática ou bactericida
Metabolizção e excreção: Cloridrato de clindamicina –
dependendo da concentração e dose, assim como a
não requer metabolização. Excreção biliar
espécie de bactéria
(principalmente) e renal de metabólitos não inativados
Efeitos imunomoduladores – reduzindo resposta
Efeitos adversos: colite pseudomembranosa (devido
inflamatória (produção de citocinas) e aumentam
Clostridium) – descrito em humanos, vômito e diarreia
degranulação de neutrófilo
Rifampicina - bactericida
Mecanismo de Resistência: Síntese de enzimas pelas
bactérias que hidrolisam e inativam as drogas Usado em equinos para infecções respiratórias contra
mutação que leva à alteração do local de ligação Rhodococcus equi. Atualmente tem sido usado contra
ribossomal Staphylococcus MRS.
Boa penetração intracelular por ser altamente lipofílica
Farmacocinética: formulações oral e parenteral Faz a Inibição da RNA polimerase – interferindo com
dependendo da droga ½ vida longa. Tb permanecem produção de enzimas pelas bactérias – age mais
dentro de leucócitos (lisossomos) por tempo especificamente sobre as células procariotas.
considerável Metabolização hepática e excreção biliar (principal) e
Metabolização e excreção – a maioria dos macrolídeos renal
tem metabolização hepática, mas parte pode ser
excretada via renal na forma de metabólitos ativos. A
Nitrofurantoina, furazolidona - bactericidas ou
excreção é biliar e renal.
bacteriostáticos
- Reações adversas; náusea, vômito, dermatite,
hepatopatia. Hipertermia em potros e diarreia
Interfiram com enzimas celulares.
em equinos Dependendo do microrganismo e da concentração da
droga no sítio de infecção o amplo espectro, porém
mais efetivo contra gram-negativos (Escherichia,
Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus).
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Polimixina - bactericida
Efeito como detergentes catiônicos na membrana
citoplasmática – atua principalmente na membrana
externa de bact. G-
São indicados para uso tópico em infecções localizadas
em conduto auditivo, olhos, intestino e trato urinário
- Espectro: maior parte dos Gram-negativos
(Pasteurella, Escherichia, Shigella, Salmonella,
Bordetella) o Reação adversas: nefrotoxicidade e
neurotoxicidade relatados em humanos.
74
………………... Antineoplásico e Imunomoduladores …………….… .
Antineoplásicos
Clico nao específicos: não requerem a proliferação
celular para su efeito tóxico
Ciclo específica: toxicidade contra células que se
Os vasos sanguíneos fazem uma neovascularização múltiplas rapidamente (tem drogas de fase específica)
sobre as células anormais para nutrição das mesmas.
Conceitos
Quimioterapia: aplicações de drogas na tentativa de Toxicidade das drogas e efeitos colaterais: síndrome de
matar ou inibir o crescimento de células estranhas lise tumoral, mielossupressão, distúrbios GI,
75
Aquilates Antimicrotúbulos (Alcalóides da gincana e
Decarbazina e Temozolomida taxano).
Te grupamento alquil que se liga ao DNA e implica a
Vincristina, Vimblastina
replicação de forma inespecífica durante o ciclo. Faz a Ciclo celular específico na fase M, se ligam as
alquilação dos pares de as do DNA (não conseguem ser B-tubulina inibindo a polimerização dos microtúbulos
separados e ou ligados para sua síntese e transcrição. que são responsáveis pela mobilização dos
Requer ativação hepática, excreção renal cromossomos, impedindo sua formação.
- Efeitos adversos: Mielossupressão, Lipofílicos entram na célula por difusão passiva.
hepatotoxicidade, cistite hemorrágica - Efeitos adversos: necrose tecidual,
neurotoxicidade periférica, raças sensíveis tem
sensibilidade.
Composto de platina
Cisplatina, carboplatina e oxaliplatin Glicocorticóides
Ação citocina. Agem de forma parecida com agentes Citotóxicos (morte dos linfócitos) e imunossupressores
alquilantes (inibe o trânsito dos leucócitos). O prednisona e a
prednisolona ligam-se a receptores citoplasmático
Antibióticos inibindo a síntese de DNA
Ação citotóxica - citocida ou inibição da replicação. Aplicação em neoplasias hematopoiéticas, linfoide e
Bleomicina tem ação ciclo específica (age sobre a fase mastocitomas.
G2 e M - forma um complexo com Fe e O se ligando ao
No início do tratamento aumenta o número de
DNA e produzindo radicais livres)
neutrófilos devido a sua não saída dos vasos
Age na produção dos radicais livres, inibição do DNA e
sanguíneos e os linfócitos baixos devido a morte dos
RNA polimerase (enzima que atua na quebra e ligação
mesmos.
das bandas de DNA durante a replicação) , inibição da
atividade da topoisomerase II, alteração da homeostase
Biotransformação hepática e excreção renal.
de Ca intracelular, peroxidação lipídica de membrana
- Não utilizar em associação a AINEs (exceção da
celular.
dipirona).
Antimetabolitos L- asparaginase
Ciclo celular específicos (Fase S), interferem na síntese
Ciclo específico da fase G1 (impede o uso da asparagina
de DNA inibindo a divisão celular (serve como um falso
para o metabolismo normal da célula tumoral -
substrato nos processos da replicação do DNA, não
replicação-). Utilizada para neoplasias linfóides.
correndo a extensão da fita do DNA e também faz a
Na célula normal tem uma enzima que vai sintetizar a
inibição da DNA polimerase, interfere na replicação,
asparagina e as neoplásicas têm deficiência da L-
reparo do DNA).
asparaginase sintetase. Quando entra com a droga, ela
- Tem ação citotóxica e ela atinge as células em
quebra a asparagina que está no organismo e não vai
replicação como medula óssea e células do
ter asparagina livre para utilização da célula neoplásica,
trato GI
não ocorre a progressão da fase G1 e levando a morte
neoplasia.
76
Inibidores da tirosinoquinase Terapia Celular
Imatinibe, Masitinibe, Toceranibe
Células tronco: são células indiferenciadas com
Efeito antiproliferativo podendo induzir a parada do
capacidade de renovação e diferenciação em outras
ciclo celular a apoptose celular + inibe a formação da
células com função especializada.
neovascularização + inibem a enzima tirosina quinase
pé e seus receptores que implicam no crescimento e
multiplicação celular.
Tipos
Adultas ou embrionárias;
Totipotentes (capazes de se diferenciar em qualquer
Anticorpos monoclonais
célula do corpo); pluripotentes (capazes de se
Cetuximab, trastuzumab, bevacizumab, rituximab
Precisa ter um clone do linfócito b específico com alvo diferenciar em casos tecidos); oligopotentes (capazes
Inibidores da Cox-2
Alguns são reconhecidos em alguns tipos de tumores
como carcinoma de bexiga, epidermólise, de ovário e
tumores de próstata. Age a inibição da angiotensina e
indução da morte celular.
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Questões sobre Cálculo de Dose. visando custo-benefício e quantos comprimidos
Obs: alguns cálculos não são exatos e seriam impossíveis adotar a seriam administrados?
realidade - apenas para treinamento.
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6- Um chihuahua de 3kg necessita de um
tratamento no qual o remédio possui concentração
de 2% e a dose de 0,1 mg/kg/hr.
Ele necessita ficar 12 horas tomando o remédio na
veia, sabendo-se que foi utilizado o equipo
macrogotas (20gotas = 1ml).
9- Um cachorro de 60kg vai realizar uma cirurgia e
● Qual o volume a ser administrado no necessita receber fluidoterapia a uma taxa de
remédio em uma hora e em 12horas 3mL/kg/h. Calcule a velocidade de infusão do
Ringer Lactato em gotas/min e em gotas/segundo
que o equipo deve ser ajustado. Sabe- se que em
um equipo de microgotas, 60gotas equivalem a 1
mL.
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Sistema Nervoso
Agonistas Adrenérgicos Sistema nervoso autônomo e junção neuromuscular
Agonistas Colinérgicos
Drogas que mimetizam o efeito das catecolaminas direta ou indiretamente. Drogas que mimetizam o efeito da acetilcolina
(Simpaticomiméticos) (Parassimpaticomiméticos )
Drogas que bloqueiam ou reduzem o efeito das catecolaminas direta ou Drogas que bloqueiam o efeito acetilcolina (Parassimpaticolíticos ou
indiretamente (Simpaticolíticos). Faz o bloqueio dos receptores antimuscarínicos ou anticolinérgicas)
(antagonista direto), diminui a quantidade de noradrenalina liberada, Efeito cronotrópico positivo, relaxamento da musculatura lisa brônquica,
supressão central das vias simpáticas. aumento da Fr e amplitude respiratória, anti-espasmódicos e redução das
Ant. A: redução da vasoconstrição, tratamento de hipertensão e do secreções glandulares, midríase e cicloplegia.
vasoespasmo, tratamento do feocromocitoma, isquemia visceral Tem antagonismo competitivo com a Ach em seus receptores
Ant. B: inotropismo e cronotropismo negativo, redução do débito muscarínicos, não em nicotínicos.
cardíaco, tratamento e hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva e
arritmias.. Existem bloqueadores não seletivos que podem promover Receptores nicotínicos de Ach = Antagonista: Bloqueio neuromuscular
broncoconstrição. ou agente curarizantes (paralisia). Às vezes usados para anestesia
Anticonvulsivantes Drogas que atuam no SNC
Fenobarbital: Age melhorando a resposta ao GABA,
Sistema Nervoso
se liga ao receptor de GABA e mantém o canal do Anestesia geral
mesmo mais aberto, age de forma inibitória, tem Etomidato/Propofol e barbitúricos: Agem sobre receptores GABA (inibitório), mantendo
efeito sedativo também. Age também sobre os canais os canais de Cl abertos por mais tempo, levando à hiperpolarização – produzem
de cálcio para reduzir a entrada de cálcio na célula inconsciência.
Brometo de potássio: Envolve os receptores de Cetamina/Quetamina: Agem sobre receptores NMDA presentes na medula espinhal
que modula transmissão excitatória e condução e modulação da percepção do
GABA, atua aumentando a inibição, diminui a
estímulo doloroso, e produzem mais analgesia e sedação do que inconsciência.
propagação da resposta excitatória. Pode ter
Halotano, isoflurano, sevoflurano.... (inalatórios): Agem sobre GABA em subunidade
associação sinérgica.
diferente, antagonistas NMDA, receptores N, serotoninérgicos e
Benzodiazepínicos : afinidade do receptor de GABA
outros – ação relacionada à CAM atingida nos alvéolos e tecidos
mantendo o canal de cloro aberto mais tempo, libera
a liberação do GABA na fenda sináptica - efeito Anestesia Local
inibitório Lidocaína, bupivacaína, benzocaína, mepivacaína, procaína..: Perda transitória da
Gabapentina: Análogo do GABA e se liga a receptores transmissão sensitiva, atravessam facilmente membrana neuronal e se ligam a receptor
de cálcio impedindo o influxo de cálcio para dentro de íon sódio – prevenindo o influxo de sódio para dentro da célula, impedindo o
da célula, reduzindo o neurotransmissor excitatório. potencial de ação e consequente condução neuronal – levando à perda de
Levetiracetam: Age sobre a vesícula de glutamato, sensibilidade na região inervada por aquele determinado nervo.
inibindo a liberação do glutamato, inibe a excitação,
Anestésicos e sedativos
ele modula a resposta excitaríeis. Sedativos e tranquilizantes
Neurolépticos (fenotiazínicos) antagonista alfa adrenérgico, levando a tranquilização.
Antidepressivos e ansiolíticos Benzodiazepínicos: age sobre receptor GABA antagonizando os efeitos dos
benzodiazepínicos).
Inibidores da recaptação de serotonina: Inibe a recaptação para
Agonistas α2 adrenérgicos: reduz a transmissão adrenérgica, reduzindo dor e levando
ficar mais fenda sináptica e fazer o resultado por mais tempo.
à leve sedação
Inibidores da MAO: MAO degrada os neurotransmissores
monoaminas Analgésicos
Tricíclicos : Bloqueiam a recaptação de norepinefrina e serotonina Opióides: Age sobre os receptores M, G, K : inibição da transmissão sináptica Pré e pós
Atípicos : Antagonismo dos receptores serotoninérgicos e a sinápticos e Inibição de cAMP.
nefazodona inibe também a receptação de serotonina
Autacóides e anti-inflamatórios
Autacóides Anti-inflamatório (AINE e AIE) e antipiréticos
Antagonista h1: Antagonista competitivos, reduzem a atividade do receptores e AINEs inibidores de cox: atuam com diferente seletividade pelos
competem como sítio de ação, não impedem a liberação de histamina mas não subtipos de cox
consegue se ligar aos receptores (previne a ação da histamina do que reverte a ação) AINE’s de dupla ação: inibem a via de cox e lox
AINEs Removedores: atuam sobre os radicais livres formado pelo
processo inflamatório
Antagonista H2: Bloqueiam a estimulação da histamina na liberação de HCL, também
AINEs Antioxidante: inibe o processo de formação de radicais livres.
agem reduzindo os efeitos cardíacos e vasculares que a estimulação do h2 pode
causar.
Seletividade cox : Os AINEs cox 2 seletivos seriam mais seguros e de
uso mais desejável reduzindo o risco de injúria renal, hepática e GI.
Ciproheptadina supostamente inibe receptores serotoninérgicos que controlam a
Seriam mais seguros pois poupariam a cox1, relacionada com a
saciedade no hipotálamo
regulação da homeostase. Porém a cox2 também é importante
para a homeostase do organismo.
Peptídeos : Angiotensinas, endotelinas, cininas e peptídeos natriuréticos
- SRAA: Ocorre a queda da pressão arterial ou alteração de sódio, o rim libera renina
Exemplos:
que age sobre o Angiotensinogênio convertendo-o em Angiotensina I . A
Cox não seletivos e cox 1 seletivos: ácido acetil salicílico,
Angiotensina I sobre a ação da enzima ECA (enzima conversora de angiotensina) gera
fenilbutazona…
a Angiotensina II que aumenta a pressão do vaso sanguíneo e promove a
Cox 2 seletivos (COXIBs - super seletivos): meloxicam, carprofeno,
vasoconstrição.
robenacoxib…
Angiotensina II vai até ao córtex adrenal e faz que ele produza aldosterona, que
Grapiprant: antagonista seletivo do receptor de prostaglandina ep4 -
regula o metabolismo do sal, água e minerais e aumenta a retenção de NA
não age sobre COX, indicação para combate e dor e inflamação nas
osteoartrite em cães.
Inibidores do ECA: classe de fármacos com efeito hipotensor muito usados na
insuficiência cardíaca congestiva e em casos de distúrbios renais. Primeiro são
Anti-inflamatórios esteroides (glicocorticoides): interagem com
metabolizados no fígado para depois se tornarem ativos..
receptores nucleares alterando a expressão gênica e estimulam a
produção de lipocortina que inibe a fosfolipase A2.
Agentes hematopoiéticos, B-bloqueadores / inotrópicos
hemostáticos e anticoagulantes
Sistema cardiovascular positivos e vasodilatadores