Вы находитесь на странице: 1из 13

Задание №6

тема: «Организация санитарной обработки пациента.


Педикулез. Осуществление дезинсекционных мероприятий при
педикулезе».

Опорный конспект:
Работа приемного отделения осуществляется в строгой
последовательности:

1. Регистрация пациентов – оформление медицинской


документации:
1. Титульного листа «Медицинской карты стационарного больного» (форма № 003/у);
2. Журнала госпитализации (форма№001/у);
3. Журнала отказа в госпитализации (форма №001/у);
4. Журнала регистрации амбулаторных больных (форма 074/у);
5. Статистической карты выбывшего из стационара (форма №066/у);
6. Экстренного извещения об инфекционном заболевании (форма № 058/у).

Пациенты, доставленные в приемное отделение в тяжелом состоянии, минуя осмотр в


приемном отделении, поступают в БИТ (блок интенсивной терапии) или в
реанимационное отделение. В этом случае заполнение документации проводится в том
отделении, куда госпитализирован пациент.

Если пациент поступил без сознания, то на титульном листе истории болезни вместо
фамилии, м/с пишет «неизвестный» (до выяснения его личности).

Все данные о пациентах, поступивших в таком состоянии, передаются в милицию и


бюро несчастных случаев.
1. Осмотр пациента:

1. Осмотр медицинской сестрой (на педикулез, инфекционные заболевания,


проведение антропометрии);
2. Осмотр врачом (постановка предварительного диагноза, назначения по оказанию
медицинской помощи, определение вида санитарной обработки и
транспортировки).

1. Санитарная обработка (с учетом тяжести состояния пациента):

1. Полная (ванна, душ);


2. Частичная (обмывание, мытье волос, ног, рук, стрижка ногтей)

Санитарная обработка пациента при поступлении в стационар.


Санитарная обработка пациента – комплекс мероприятий, направленных на
предупреждение проникновения и распространение инфекционных и паразитарных
заболеваний в лечебно-профилактических учреждениях (профилактика внутрибольничной
инфекции).
Санитарная обработка пациентов проводится при госпитализации пациента в стационар
на санпропускнике приемного отделения и включает следующие мероприятия:
1. Осмотр пациента на наличие инфекционных, кожных и паразитарных заболеваний.
2. При необходимости проведения противопедикулезной и противоскабиозной обработки.
3. Гигиенические водные процедуры (обтирание, душ или ванна).
4. Бритье, стрижка волос и ногтей.
5. Переодевание в больничную одежду.
Выделяют следующие виды санитарной обработки больных:
 полная (включает все мероприятия)
 частичная; общие гигиенические процедуры и специальные мероприятия
(противопедикулезные и противоскабиозные).
Вопрос об объеме санитарной обработки пациента решает врач приемного отделения
после осмотра пациента, установления диагноза и оценки его общего состояния.
Санитарную обработку пациента проводит медицинская сестра с помощью санитарки.
Общая санитарная обработка в полном объеме проводится пациентам, у которых
удовлетворительное общее состояние, а также тем, кто не имеет тяжелых заболеваний или
повреждений кожных покровов.
Частичная обработка проводится тяжелобольным (инфаркт миокарда, инсульт),
больным с высокой лихорадкой, в обморочном состоянии, тяжелых поражениях кожи.
Санитарная обработка не проводитсяв случаях тяжелого состояния пациентов,
которые нуждаются в срочных реанимационных мероприятиях.
Инвентарь санпропускника для проведения санитарно-гигиенической обработки
пациентов:
1. кушетки,
2. шкафы для чистого белья
3. бачки для грязного белья,
4. мочалки для мытья пациентов,
5. мыло,
6. машинки для стрижки волос,
7. бритвы для бритья,
8. ножницы,
9. воздушные и водные термометры,
10. мочалки и щетки для обработки ванны,
11. промаркированный инвентарь (ведра, швабры),
12. дезинфицирующие растворы.
13. Противопедикулезная укладка
Порядок проведения санитарной обработки пациента:
1. Осмотрите тело больного на предмет выявления инфекционных заболеваний, чесотки,
педикулеза и осуществите соответствующую запись на титульном листе медицинской
карты.
2. Решите с врачом вопрос о необходимости и виде санитарной обработки и ее объеме.
3. Если необходимо, остригите пациенту ногти, волосы или сбрейте их.
4. Помогите пациенту раздеться. Одежду сложите в специально выделенный чистый мешок,
заполните при этом квитанцию в двух экземплярах с точным описанием названия и
количества вещей. Один экземпляр прикрепите на мешок с вещами, второй, – вклейте в
медицинскую карту.
5. Проведите гигиенические водные процедуры (обтирание, душ или ванна)
Если есть возможность, то лучше пациентов мыть под душем, который ими легче
переносится.
Запомните! В случае ухудшения самочувствия пациента (головокружение,
сердцебиение, боль в области сердца, бледность) прекратите мытье, помогите ему выйти
из ванны, положите на кушетку с приподнятым ножным концом, накройте простыней,
поднесите к носу тампон, смоченный нашатырным спиртом, разотрите виски, на лоб
положите полотенце, смоченное холодной водой, и вызовите врача.
Общие гигиенические процедуры.
К общим гигиеническим процедурам относятся:
 стрижка волос и ногтей,
 бритье,
 гигиенические водные процедуры (обтирание, душ или ванна).

Педикулез
Педикулезом заражаются довольно часто, поэтому что такое педикулез, знает каждый.
Педикулез относят к кожным паразитарным болезням человека. Он характеризуется
наличием вшей — насекомых, сосущих кровь. Рассмотрим подробнее, как происходит
заражение вшами, как с ним бороться и что делать, чтобы избежать этой проблемы.
Возбудитель педикулеза — насекомое-паразит класса Pediculiadae. По
статистическим данным, из 1000-чи человек этими представителями кровососущих
заражены минимум 3.
Заразиться можно при тесном контакте с больным человеком, во время пользования с
ним общими бытовыми вещами. Вши хорошо бегают. Скорость их передвижения — 10
сантиметров за долю секунды. Опасность педикулеза заключается в том, что вши могут
стать причиной различных инфекционных болезней. Даже в том случае, если паразит не
является переносчиком инфекции, своей жизнедеятельностью он наносит вред кожным
покровам человека.
Вошь паразитирует на покрытой волосами коже. При педикулезе возможно вторичное
инфицирование, вызванное постоянным расчесыванием кожи.
В зависимости от места обитания вшей педикулез делится на:
1. Головной -место обитания вшей волосистая часть головы (В85.0)
2. Платяной - место обитания вшей одежда человека (В85.1)
3. Лобковый - фтириаз -вызван плошицей (В85.3)
4. Смешанный-когда есть несколько видов вшей (В85.4)
5. Неуточненный -когда не удалось выявить вид вшей (В85.2)
Пути передачи инфекции.
Насекомые быстро перебираются на чистые волосы, для них это оптимальные условия
для жизни и размножения. В зоне риска можно оказаться в парикмахерской, поликлинике,
дошкольных учреждениях.
Существует много мифов, которые неверно истолковывают причины
возникновения педикулеза. Например, миф от том, что вшами заражаются только дети.
По статистике, педикулез у взрослых встречается с одинаковой частотой, что и у детей
младших классов. Психосоматика также не влияет на появление вшей. Распространен
миф, что при нервном стрессе человек выделяет особый аромат, который нравится
паразитам. Но это не так. Единственный способ передачи педикулеза, как
подтверждают исследования, это перенос насекомого от человека к человеку.
Цикл

развития головной вши включает 3 этапа.


1. Яйца (гниды) – имеют светлый окрас, крепко прикрепляются к волосинкам при помощи
клейкой слизи – выделяемым самкой насекомого секретом.
2. Личинки (нимфы) – промежуточная стадия развития паразитов, на которой они не
способны размножаться.
3. Взрослая особь – небольшое насекомое с полупрозрачным тельцем продолговатой формы.
Бессимптомное течение педикулеза после заражения составляет 4 недели. За этот период
самки паразитов откладывают много яиц, из которых выйдут личинки. В день одна самка
откладывает до десятка яиц, приклеивая их к волоскам. Инкубационный период с яиц в
личиночную стадию занимает 10 дней. Вместе с половозрелыми вшами личинки активно
сосут кровь. В это время начинают проявляться первые симптомы педикулеза. Развитие
личинки в половозрелую особь происходит за 2 недели.

Общие симптомы педикулеза


Общие первые признаки педикулеза — это сильный зуд, который вызван укусами
насекомых.
Чесотка и педикулез — постоянные спутники.
При укусе вошь выпускает в кожу слюну, которая вызывает сильное раздражение. Другие
проявления педикулеза зависят от вида вшей. Бывает, что головной педикулез первое
время протекает бессимптомно, пока самки откладывают яйца. Появившиеся личинки
начинают активно сосать кровь, чем вызывают сильный зуд. Постоянное чесание кожи
головы приводит к повреждению верхнего покрова. На месте укусов остаются следы.

Виды вшей

Крошечные насекомые могут обитать:


 в волосяном покрове головы,
 на одежде
 лобковой части тела.
В зависимости от места их обитания, вшей разделили на 3 вида .
Следует помнить, что вошь не прыгает и не летает, поэтому для перемещения на
другого человека ей необходим телесный контакт межу людьми.
1. Головная вошь (код по МКБ-10 – 85.0)
Обитает на голове, в волосяной части. Длина самки достигает не
более 4 миллиметров. Каждые 24 часа она откладывает до 10
яиц, тщательно приклеивая каждое из них к основанию волоса,
как можно ближе к коже. Яйца превращаются в личинки, а личинки в половозрелых
особей. Без человеческого тела головная вошь живет менее 3-х дней. Головными вшами
часто заражаются дети младшего школьного возраста. В этот период жизни педикулез
представляет особую опасность, так как дискомфортные ощущения не дают ребенку
выспаться, на уроках он не может сосредоточиться. Постоянное напряжение может плохо
отразиться на общем состоянии ребенка
Клиническая картина
Заподозрить заболевание позволяют очень ярко себя проявляющие симптомы
педикулёза, которые трудно не заметить:
 наличие на голове, в волосах паразитов (вшей), гнид (их яиц);
 постоянный, очень сильный, нарастающий зуд — ответная реакция на укусы вшей;
 он провоцирует расчёсывания и появление кровянистых корочек;
 синеватые точки, папулы, эритемы на коже головы — следы от укусов;
 красная узелковая сыпь;
 «колтун» — гнездо слипшихся, запутавшихся волос (запущенная форма педикулёза);
 запах гнили из-за вторичной инфекции;
 при головном педикулёзе вши откладывают яйца у корней волос;
 после вылупления вшей на волосах остаются пустые коконы;
 при раздавливании вши раздаётся характерный щёлкающий звук;
 раздражительность;
 проблемы со сном;
 пиодермия — гнойничковые воспаления.
Вши нередко при отсутствии лечения спускаются на ресницы и брови, перебираются на
ушные раковины и шею. В результате в этих местах могут воспалиться лимфоузлы, так
как через укусы насекомых под кожу головы может проникнуть опасная инфекция..
Инкубационный период заболевания составляет неделю. Именно в такие сроки из
гнид вылупляются вши.
Вши размножаются только в тепле, а при температуре ниже 15 °С они гибнут.
.
Медикаментозное лечение
1. Таблетки от педикулёза:
 Ивермектин (Ivermectin),
 Пирантел,
 Альбендазол (Albendazol),
 Левамизол,
 Бутадион. Они всасываются в кровь и делают её непривлекательной для вшей на вкус.
1. Мазь от педикулёза:
 серная,
 борная,
 ртутная,
 скипидарная,
 Бутадион,
 Бензилбензоат,
 Никс.
1. Медифокс от педикулёза — эмульсия на основе перметрина.

Обычно педикулёз головы локализуется на макушке и на висках. Поэтому при


использовании наружных средств особенно обильно нужно смачивать именно эти
зоны.
Косметика от педикулёза
 Шампуни: Веда, Паранит, Хигия, Малатион (1%), Перметрин, Рид (Rid), Сумитрин,
Педилин, Анти-Бит.
 Спрей от педикулёза Пара Плюс (ParaPlus).
 Лосьоны от педикулёза: Малатион (0,5%), Ниттифор, Фенотрин (Phenotrine).
 Аэрозоль для наружного применения Перметрин.

Профилактика педикулеза
1. Соблюдать личную и общественную гигиену
2. Не допускать передачу личной расчёски, резинок, невидимок, заколок другим лицам.
3. Наносить растворы с эфирными маслами против педикулёза (лучше всего помогают
чайное дерево и лаванда) на затылочную часть и за уши.
4. Регулярно проверять наличие вшей и прочёсывать голову над светлой тканью / бумагой.
5. Не оставлять на ночь голову замотанной в полотенце.

Осложнения после педикулёза

 аллергические реакции;
 хронические дерматиты;
 фурункулёз;
 лимфаденит в области ушей и шеи;
 вши — переносчики таких опасных заболеваний, как эпидемический сыпной тиф, окопная
лихорадка и др.

1. Платяной педикулез (код по МКБ-10 В85.1) - заболевание, сопровождающееся


поражением кожи паразитами
Платяная вошь переносит эпидемический возвратный тиф.
Платяные вши имеют любимое место обитания —
швы одежды.
Живут на туловище человека — в складках одежды,
которые тесно прикасаются к коже. Заражение
платяными вшами характерно для взрослых,
пренебрегающих чистоплотностью.
А также заражение может произойти:
 В общественном транспорте, особенно во время давки. Для заражения нужен
продолжительный контакт, т. к. скорость передвижения паразита не превышает 20 см в
минуту.
 На стихийном рынке во время примерки одежды, при покупке б/у одежды.
 В школах, детских садах, в гостинице
Длина самки достигает 5 миллиметров. Размножение паразитов происходит в
складках или швах, а на тело вши перемещаются только для питания кровью. Ежедневно
женская особь откладывает 3—6 гнид (яиц), приклеивающихся к ткани. Личинки
появляются спустя 8—10 дней и через 1—1,5 недели становятся взрослыми особями.
Гниды способны жить в течение 3-х недель отдельно от носителя. Для получения питания
ей нужно покинуть свое убежище в одежде. Паразит переползает на кожу, прокусывает ее,
впрыскивает под кожу слюну и сосет кровь. Место укуса воспаляется и чешется.
Питаются паразиты 4 раза в сутки, а все остальное время находятся на одежде
Локализуются чаще всего возле шеи, возле лопаток, на пояснице и внутренней области
бедра.
Длительное заражение приводит к кожным
изменениям. На кожном покрове возникает
шелушение, пигментация становится неравномерной,
появляются коричневые пятна и рубцы. Подмышками
и в других местах, где складки или рубцы одежды
соприкасаются с кожей, появляются язвочки и
расчесы Постоянное расчесывание кожных покровов
способствует занесению вторичной инфекции.
Запущенный хронический педикулез приводит к выпадению волос, нарушению
пигментации кожи. Может повыситься температура из-за множества воспаленных ран.
Платяные вши найти на коже почти невозможно, ведь они прячутся в складках
одежды, но при осмотре можно определить их на одежде . Платяные вши активизируются
ночью, вызывая укусами зуд и мешая спать.
Выявить педикулез позволяет внимательный осмотр зудящих участков головы, а
также складок и рубцов одежды.
Педикулез тела может быть спутан с чесоткой, так как в обоих случаях на коже
появляется зудящая сыпь. Однако при педикулезе видны наружные укусы, чего не
может быть при чесотке, т. к. клещ прогрызает ходы под кожей. Чтобы диагноз был
поставлен точно, нужно найти самих паразитов или их яйца. Для этого дерматологи
используют флюоресцентную лампу Вуда, применяемую также для выявления
дерматозов. Мертвые гниды под лучами лампы бледные, а живые
светятся.

Лечение педикулеза на теле


Избавиться от педикулеза несложно, если применять комплексные
меры. Если диагноз подтвердился, рекомендуется обратиться за
помощью в санитарную службу. С помощью специальных
дезинфицирующих средств специалисты решат эту проблему за 1 день. Если такой
возможности нет, нужно самостоятельно провести обработку одежды, постельного белья,
мебели.
Лекарственные препараты для борьбы с платяным педикулезом: «Пара Плюс»,
«NitFree», «Ниттифор» и т. д.
Перед их применением нужно вымыть все тело с мылом и наносить выбранное средство
только на чистую кожу и волосы. Обработанные участки оборачивают полиэтиленом на
время, указанное в инструкции применяемого препарата. Затем лекарство смывают и
одевают чистую, выжаренную утюгом одежду. В рамках борьбы со вшами наряду с
обработкой тела дезинфицируют вещи.

Обработка вещей
При лечении платяного педикулеза обработка вещей
любым подходящим способом обязательна.
Для этого применяют средства: «Медифокс»,
«Педилин», «НОК».
Нужно собрать все вещи, которые могут быть
заражены, и применить один или несколько способов
их обработки:
 Выстирать собранные вещи в стиральной машине при максимально допустимой
температуре (в зависимости от типа ткани) с применением инсектицидного препарата или
столового уксуса. Если это по каким-то причинам невозможно, вещи следует сдать в
химчистку. После стирки проветривать вещи 2-е недели.
 Дезинфицировать вещи с помощью пароформалиновой камеры.
 Зимой вывесить одежду на улицу и выдерживать неделю на морозе. При температуре
выше -20°С эта процедура бесполезна.
 Выварить зараженные вещи.
 Сложить зараженные вещи в пакет и залить противопедикулезным препаратом, например,
«Сульфидозом» или «Карбофосом».

Лечение укусов на теле.


Борьба с платяными вшами будет эффективна только при одновременной обработке
одежды, белья и тела.
Во избежание осложнений пораженные участки кожи нужно лечить

В данном случае рекомендуется:


 На покусанные участки кожи наносить ранозаживляющие мази, «Спасатель»,
«Звездочку».
 При возникновении аллергии принимать антигистаминные препараты, например,
«Лоратадин», «Диазолин».
 Если педикулез осложнился и начался гнойный процесс, доктор назначает
антибактериальные препараты и дезинфицирующие средства.

Профилактика платяного педикулеза


Для этого нужно:
 Строго придерживаться правил гигиены, регулярно мыть тело и волосы.
 Одежду и постельное белье следует регулярно менять, своевременно стирать.
 Не использовать чужую одежду или обувь.
 Не контактировать с зараженными людьми.
 Избегать мест возможного заражения, не останавливаться в плохо зарекомендовавших
себя гостиницах.
 Покупать одежду у проверенных продавцов, в магазинах. Отказаться от приобретения
ношеной одежды («SecondHand»).

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Приказ МЗ РФ №342 от 26.11. 1998г. «Об усилении мероприятий по


профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом»
Цель: предупреждение распространение инфекции
Показания: наличие вшей и гнид
ВНИМАНИЕ!
При обнаружении у пациента вшей и гнид м/с приемного отделения:
 отправляет экстренное извещение в СЭС;
 делает пометку на «Медицинской карте стационарного больного» - «Р» и, или ставит
шифр по МКБ-10;
 проводит санитарную обработку одним из педикулоцидных средств.
В течение месяца после обработки необходим 3-х кратный осмотр пациента, через каждые
7 дней.

Задания для самостоятельной работы:

1.Ответьте на вопросы:
1. Перечислите виды санитарной обработки больных:
2. Что такое педикулез?
3. Назовите виды вшей?
4. Пути передачи педикулеза?
5. Общие симптомы педикулеза?
6. Назовите противопедикулезные препараты.
7. Какова профилактика педикулеза?
8. Перечислите осложнения после педикулёза.

2.Дайте правильный ответ:


1. Функциями приемного отделения являются: прием и регистрация пациентов,
оказание квалифицированной помощи и направление в лечебное отделение.
1. верно
2. неверно__________________________________________________________
2. Основные пути госпитализации пациентов в стационар – это по направлению
поликлиники и нарядом «скорой помощи».
1. верно
2. неверно____________________________________________________________
3. Способ санитарной обработки и транспортировки пациента выбирает медсестра
приемного отделения в зависимости от состояния пациента.
1. верно
2. неверно_____________________________________________________________
4. После обработки пациента с педикулезом медсестра приемного отделения
посылает экстренное извещение в СЭС об обнаружении у пациента педикулеза.
1. верно
2. неверно____________________________________________________________
5. Обмывание, обтирание, бритье, стрижка ногтей – это полная санитарная
обработка пациента в санпропускнике приемного отделения.
1. Верно
2. неверно____________________________________________________________
6. При обнаружении у пациента педикулеза, ему проводят санитарную обработку
одним из разрешенным педикулоцидных средств и на титульном листе ставят букву
«Р».
1. верно
2. неверно_____________________________________________________________
7. Буква «Р» на титульном листе стационарного больного означает, что у пациента
обнаружен педикулез.
1. верно
2. неверно_____________________________________________________________
8. Головные и платяные вши являются переносчиками сыпного и возвратного тифа.
1. верно
2. неверно______________________________________________________________
9. После обработки пациента с педикулезом в санпропускнике проводят обработку
помещения и оборудования с использованием 1% хлорамина.
1. верно
2. неверно______________________________________________________________
10. На пациента, поступившего в реанимационноеотделение документы заполняет
палатная медсестра реанимационного отделения.
1. верно
2. неверно______________________________________________________________
11. Одежда, используемая медсестрой при обработке пациента с педикулезом,
складывается в клеенчатый мешок и отправляется на обеззараживание в паровой
стерилизатор.
1. верно
2. неверно_____________________________________________________________

3.Согласны ли Вы с утверждением, отметьте ответы на графической


шкале: «ДА» или «НЕТ»

Утверждение ДА НЕТ
п/п
Установить контакт с пациентом
(поздороваться, представиться, обозначить
1. свою роль) «Здравствуйте! Меня зовут _______
(ФИО). Вам необходимо провести процедуру
обработки педикулеза »
Объяснить ход и цель процедуры пациенту не
2.
обязательно.
В соответствии с приказом
№ 342 МЗ РФ от 26 ноября 1998 г. «Об
усилении мероприятий по профилактике
эпидемического сыпного тифа и борьбе с
педикулезом» приготовить оснащение:
3. пелерина, клеенка. Для обработки волос:
«Ниттифор», «Педилин», «Веда», шампунь
ВЭЛЛ-2 и др. инсектициды, таз для сжигания
волос или противень, уксус столовый 9%, 2
мешка (х/б и клеенчатый).
Дополните , чего не хватает?
Наденьте дополнительный халат, косынку,
4. маску, перчатки при выявлении педикулеза у
пациента.
5.
Уложите пациента на кушетку, покрытую
клеенкой.
Обработайте волосы пациента одним из
6.
дезинсектантов (согласно инструкции).
7. Покройте волосы пациента полиэтиленовой
косынкой, а затем обычной на 20 минут
(согласно инструкции к дезинсектанту). При
использовании шампуня ВЭЛЛ-2 волосы
просто намылить.
Ополосните волосы пациента 33% р-ром
8.
уксуса.
Вычешите волосы пациента частым гребнем
9.
(на пол)
Осмотрите волосы на наличие гнид (если
обнаружены единичные, то удалите их
механически, если их много, то обработайте
10.
волосы 9% р-ром уксуса и покройте волосы
косынкой на 20 минут, а затем повторите с 6
пункта)

Приложение 1

Проверяемый практический навык:


Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Перечень практических действий Критерии оценки
п/п
Установить контакт с пациентом (поздороваться,
представиться, обозначить свою роль) «Здравствуйте! Меня
1. Выполнить/Сказать
зовут _______ (ФИО). Вам необходимо провести процедуру
обработки педикулеза »
Идентифицировать пациента (попросить пациента
2. представиться) «Представьтесь, пожалуйста». Как я могу к Сказать
Вам обращаться?»
Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
3. «Пациент идентифицирован в соответствии с листом Сказать
назначений»
Объяснить ход и цель процедуры (уточнить
аллергологический анамнез) «По назначению врача я
проведу обработку волос специальным
противопедикулезным раствором (название),через 20
4. Сказать
минут ополосну водой и 6%-9% р-ром уксуса. затем
высушу волосы и осмотрю волосы на наличие гнид», «
были ли у Вас ранее аллергические реакции на химические
средства или иное?»
5. Убедиться в наличии у пациента добровольного Выполнить
информированного согласия на предстоящую процедуру.
«Вы согласны на проведение данной процедуры?» «У
пациента нет возражений на проведение данной
процедуры»
Подготовка к процедуре:
В соответствии с приказом
№ 342 МЗ РФ от 26 ноября 1998 г. «Об усилении
мероприятий по профилактике эпидемического сыпного
тифа и борьбе с педикулезом» приготовить оснащение:
6. пелерина, 2 косынки (х/б, п/э), клеенка. Для обработки Выполнить
волос: «Ниттифор», «Педилин», «Веда», шампунь ВЭЛЛ-
2 и др. инсектициды, частый гребень, таз для сжигания
волос или противень, уксус столовый 9%, 2 мешка (х/б и
клеенчатый)
Наденьте дополнительный халат, косынку, маску,
7. Выполнить
перчатки при выявлении педикулеза у пациента.
8.
Усадите пациента на стул или кушетку, покрытую Выполнить
клеенкой.
9. Оденьте пелерину на пациента. Выполнить
II. Выполнение процедуры:
Обработайте волосы пациента одним из дезинсектантов
10. Выполнить
(согласно инструкции).
Покройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, а
11.
затем обычной на 20 минут (согласно инструкции к Выполнить
дезинсектанту). При использовании шампуня ВЭЛЛ-2
волосы просто намылить.
12. Промойте волосы пациента теплой водой. Выполнить
13. Ополосните волосы пациента 6%-9% р-ром уксуса. Выполнить
Вычешите волосы пациента частым гребнем (над тазом,
14. Выполнить
противнем или бумагой)
15. Промойте волосы теплой водой Выполнить
16. Высушите волосы полотенцем. Выполнить
Осмотрите волосы на наличие гнид (если обнаружены
единичные, то удалите их механически, если их много, то
17. Выполнить
обработайте волосы 9% р-ром уксуса и покройте волосы
косынкой на 20 минут, а затем повторите с 6 пункта)
III. Окончание процедуры:
18. Сжечь бумагу с уничтоженными вшами и гнидами в тазу. Выполнить
Соберите белье пациента в один мешок, халат м/с в
19. Выполнить
другой и отправьте в дезинсекционную камеру.
20. Снимите перчатки Выполнить
Перчатки поместить в емкость для медицинских отходов
21. Выполнить
класса «Б»
22. Снять медицинскую одноразовую маску Выполнить
Поместить маску в емкость для отходов
23. Выполнить
класса «Б»
24. Обработать руки гигиеническим способом Выполнить
Сделайте отметку на титульном листе истории болезни о
выявлении педикулеза (Р+) и запишите эпид. номер.
25. Выполнить
Повторный осмотр и санитарная обработка в отделении
стационара через 10 дней.
26. Отправьте экстренное извещение об инфекционном Выполнить
больном в органы сан.эпид. надзора, зарегистрировать
данные о пациенте в «Журнале учёта инфекционных
заболеваний».
общее
количество «Да»

Вам также может понравиться