Вы находитесь на странице: 1из 97

РЕАКТИВНОСТЬ И

РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА.
БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ
ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ.
I. МОТИВАЦИЯ ЦЕЛИ
•РЕАКТИВНОСТЬ И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА ОПРЕДЕЛЯЮТ ХАРАКТЕР
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ИНДИВИДА С ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И
ОБУСЛАВЛИВАЕТ ЕГО УСТОЙЧИВОСТЬ К ДЕЙСТВИЮ ПАТОГЕННЫХ ФАКТОРОВ.
•ИЗВЕСТНО, ЧТО ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ОРГАНИЗМА С ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДОЙ
ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УСЛОВИЕМ СУЩЕСТВОВАНИЯ ЖИВЫХ СУЩЕСТВ,
ОДНАКО ОНО МОЖЕТ БЫТЬ И ФАКТОРОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ. КОНЕЧНЫЙ
РЕЗУЛЬТАТ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ОРГАНИЗМА СО СРЕДОЙ ЗАВИСИТ ОТ ХАРАКТЕРА
ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И КОЛИЧЕСТВЕННОГО ЭФФЕКТА ИХ ДЕЙСТВИЯ.
•ЗНАНИЕ ЭТИХ ФАКТОРОВ ДЕЙСТВИЯ, А ТАК ЖЕ ОСОБЕННОСТЕЙ
РЕАКТИВНОСТИ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА
РЕАКТИВНОСТЬ, И ВОЗМОЖНОСТЕЙ НАПРАВЛЕННО ЕЁ ИЗМЕНЯТЬ НЕОБХОДИМО
КАЖДОМУ ВРАЧУ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

• II. ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ.
1. РЕАКТИВНОСТЬ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ, ОСОБЕННОСТИ КАЖДОГО ВИДА.
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ, ОСОБЕННОСТИ КАЖДОГО
ВИДА.
2. МЕХАНИЗМЫ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕАКТИВНОСТЬ
И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ И СВЯЗЬ РЕАКТИВНОСТИ И
РЕЗИСТЕНТНОСТИ.
3. МЕХАНИЧЕСКИЕ И ГРАВИТАЦИОННЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ: ТРАВМЫ, КИНЕТОЗЫ, НЕВЕСОМОСТЬ,
ВИБРАЦИИ.
4. ТЕРМИЧЕСКИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ: ДЕЙСТВИЕ ВЫСОКИХ ТЕМПЕРАТУР (ОЖОГИ, ОЖОГОВАЯ
БОЛЕЗНЬ, ГИПЕРТЕРМИЯ, ТЕПЛОВОЙ УДАР), ДЕЙСТВИЕ НИЗКИХ ТЕМПЕРАТУР (ОБМОРОЖЕНИЕ,
ГИПОТЕРМИЯ).
5. ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ СОЛНЕЧНЫХ ЛУЧЕЙ (ИНФРАКРАСНЫЕ И УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫЕ ЛУЧИ).
СОЛНЕЧНЫЙ УДАР.
6. ДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ. ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ.
7. ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ ХИМИЧЕСКИХ И БИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ.

•РЕАКТИВНОСТЬ И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ
ОРГАНИЗМА. РОЛЬ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ И
КОНСТИТУЦИИ
В ПАТОЛОГИИ

•РЕАКТИВНОСТЬ И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ
ОРГАНИЗМА.
•РЕАКТИВНОСТЬ ОРГАНИЗМА (ОТ ЛАТ. REACTIA - ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ) - ЭТО
ЕГО СПОСОБНОСТЬ ОПРЕДЕЛЕННЫМ ОБРАЗОМ ОТВЕЧАТЬ ИЗМЕНЕНИЯМИ
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА ВОЗДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ ВНУТРЕННЕЙ И ВНЕШНЕЙ
СРЕДЫ.
•РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА - ЭТО ЕГО УСТОЙЧИВОСТЬ К ДЕЙСТВИЮ
ПАТОГЕННЫХ ФАКТОРОВ (ОТ ЛАТ. RESISTEO - СОПРОТИВЛЕНИЕ).
•РЕАКТИВНОСТЬ ЗАВИСИТ ОТ ВИДА ЖИВОТНОГО. ИНЫМИ СЛОВАМИ,
РЕАКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКОГО
(ЭВОЛЮЦИОННОГО) ПОЛОЖЕНИЯ ЖИВОТНОГО. ЧЕМ ВЫШЕ В
ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКОМ ОТНОШЕНИИ СТОИТ ЖИВОТНОЕ, ТЕМ СЛОЖНЕЕ ЕГО
РЕАКЦИИ НА РАЗЛИЧНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ. ТАК, РЕАКТИВНОСТЬ ПРОСТЕЙШИХ И
МНОГИХ НИЗШИХ ЖИВОТНЫХ ОГРАНИЧИВАЕТСЯ ЛИШЬ ИЗМЕНЕНИЯМИ
ИНТЕНСИВНОСТИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ, ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ЖИВОТНОМУ
СУЩЕСТВОВАТЬ В НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ДЛЯ НЕГО УСЛОВИЯХ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
(ПОНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ, УМЕНЬШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ КИСЛОРОДА И ПР.).
•БОЛЕЕ СЛОЖНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ РЕАКТИВНОСТЬ ТЕПЛОКРОВНЫХ ЖИВОТНЫХ
(ЗНАЧИТЕЛЬНУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ НЕРВНАЯ И ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМЫ), В СВЯЗИ С
ЧЕМ У НИХ ЛУЧШЕ РАЗВИТЫ АДАПТАЦИОННЫЕ МЕХАНИЗМЫ К ФИЗИЧЕСКИМ,
ХИМИЧЕСКИМ, МЕХАНИЧЕСКИМ И БИОЛОГИЧЕСКИМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ, ВЫРАЖЕНА
ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ. ВСЕ ТЕПЛОКРОВНЫЕ ОБЛАДАЮТ
СПОСОБНОСТЬЮ ВЫРАБАТЫВАТЬ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ АНТИТЕЛА, ПРИЧЕМ ЭТО
СВОЙСТВО У РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ВЫРАЖЕНО РАЗЛИЧНО.
•НАИБОЛЕЕ СЛОЖНОЙ И МНОГООБРАЗНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ РЕАКТИВНОСТЬ
ЧЕЛОВЕКА, ДЛЯ КОТОРОЙ ОСОБОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ВТОРАЯ СИГНАЛЬНАЯ
СИСТЕМА - ВОЗДЕЙСТВИЕ СЛОВ, ПИСЬМЕННЫХ ЗНАКОВ. СЛОВО, ИЗМЕНЯЯ
РАЗЛИЧНЫМ ОБРАЗОМ РЕАКТИВНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА, МОЖЕТ ОКАЗЫВАТЬ КАК
ЛЕЧЕБНОЕ, ТАК И БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ. В ОТЛИЧИЕ ОТ ЖИВОТНЫХ У
ЧЕЛОВЕКА ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ И
СИСТЕМ В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ МЕРЕ ЗАВИСЯТ ОТ СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ, ЧТО
ПОЗВОЛЯЕТ С УВЕРЕННОСТЬЮ ГОВОРИТЬ ОБ ИХ СОЦИАЛЬНОЙ
ОПОСРЕДОВАННОСТИ.
•ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ РЕАКТИВНОСТИ: ВИДОВУЮ,
ГРУППОВУЮ И ИНДИВИДУАЛЬНУЮ.
•ВИДОВАЯ РЕАКТИВНОСТЬ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ДАННОГО ВИДА И
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАСЛЕДСТВЕННЫМИ АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМИ
ОСОБЕННОСТЯМИ, ФОРМИРУЮЩИМИСЯ В ПРОЦЕССЕ ЕГО ЭВОЛЮЦИОННОГО
РАЗВИТИЯ. ОСОБЕННОСТИ РЕАКТИВНОСТИ ЧЕЛОВЕКА КАК ВИДА ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ
В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ СОЦИАЛЬНЫМ ОБРАЗОМ ЖИЗНИ И ОСОБЕННОСТЯМИ
ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, В ЧАСТНОСТИ, НАЛИЧИЕМ ВТОРОЙ
СИГНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ, КОТОРАЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТ НОВУЮ ФОРМУ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ВНЕШНЕЙ СРЕДОЙ.
• ГРУППОВАЯ РЕАКТИВНОСТЬ - ЭТО РЕАКТИВНОСТЬ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП
ОСОБЕЙ В ПРЕДЕЛАХ ОДНОГО ВИДА, ОБЪЕДИНЕННЫХ КАКИМ-ЛИБО
ПРИЗНАКОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ОСОБЕННОСТИ РЕАГИРОВАНИЯ ВСЕХ
ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ДАННОЙ ГРУППЫ НА ВОЗДЕЙСТВИЯ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ
СРЕДЫ. К ТАКИМ ПРИЗНАКАМ МОГУТ ОТНОСИТЬСЯ: ОСОБЕННОСТИ ВОЗРАСТА,
ПОЛА, КОНСТИТУЦИИ, НАСЛЕДСТВЕННОСТИ, ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ К
ОПРЕДЕЛЕННОЙ РАСЕ, ГРУППЫ КРОВИ, ТИПЫ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И
ДР.
• 1. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА:
• - РЕАКТИВНОСТЬ МУЖСКОГО ОРГАНИЗМА
• - РЕАКТИВНОСТЬ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА
• 2. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА:
• - РЕАКТИВНОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ДО ОДНОГО ГОДА
• - РЕАКТИВНОСТЬ ДЕТЕЙ ОТ 2 ДО 10-12 ЛЕТ
• - РЕАКТИВНОСТЬ ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА
• - РЕАКТИВНОСТЬ ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА
• - РЕАКТИВНОСТЬ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
• - РЕАКТИВНОСТЬ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
• 3. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КОНСТИТУЦИИ:
•- РЕАКТИВНОСТЬ НОРМОСТЕНИКОВ
•- РЕАКТИВНОСТЬ ГИПЕРСТЕНИКОВ
•- РЕАКТИВНОСТЬ АСТЕНИКОВ
•4. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:
•- РЕАКТИВНОСТЬ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОБЩЕБИОЛОГИЧЕСКИХ ТИПОВ
•- РЕАКТИВНОСТЬ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОБСТВЕННО ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ТИПОВ
• У МУЖЧИН ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ ТАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, КАК
ПОДАГРА, СТЕНОЗ ПРИВРАТНИКА, ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, РАК ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ,
КОРОНАРОСКЛЕРОЗ, А У ЖЕНЩИН - РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ, ЖЕЛЧЕКАМЕННАЯ
БОЛЕЗНЬ, РАК ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, МИКСЕДЕМА, ГИПЕРТИРЕОЗ. У ЛИЦ С I ГРУППОЙ
КРОВИ (ГРУППОЙ 0) НА 35% ВЫШЕ РИСК ЗАБОЛЕТЬ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, А СО II ГРУППОЙ КРОВИ - ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ
ЖЕЛУДКА, ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. ЛЮДИ, ИМЕЮЩИЕ II-Ю ГРУППУ
КРОВИ (ГРУППУ А), БОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ К ВИРУСАМ ГРИППА, НО УСТОЙЧИВЫ
К ВОЗБУДИТЕЛЮ БРЮШНОГО ТИФА. ОСОБЕННОСТИ ГРУППОВОЙ РЕАКТИВНОСТИ
УЧИТЫВАЮТСЯ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ. НА ДЕЙСТВИЕ ОДНИХ И ТЕХ ЖЕ
ФАКТОРОВ (СОЦИАЛЬНЫХ, ПСИХИЧЕСКИХ) НЕОДИНАКОВО РЕАГИРУЮТ
ПРЕДСТАВИТЕЛИ РАЗНЫХ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫХ ТИПОВ. ВСЕ БОЛЬНЫЕ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ОБЛАДАЮТ СНИЖЕННОЙ ТОЛЕРАНТНОСТЬЮ К
УГЛЕВОДАМ, А БОЛЬНЫЕ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ - К ЖИРНОЙ ПИЩЕ. ОСОБАЯ
РЕАКТИВНОСТЬ СВОЙСТВЕННА ДЕТЯМ И СТАРИКАМ, ЧТО ПОСЛУЖИЛО ОСНОВОЙ
ВЫДЕЛЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНЫХ РАЗДЕЛОВ В МЕДИЦИНЕ - ПЕДИАТРИИ И ГЕРИАТРИИ.
• ИНДИВИДУАЛЬНАЯ РЕАКТИВНОСТЬ И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ХАРАКТЕРИЗУЮТ
КАЖДОГО КОНКРЕТНОГО ИНДИВИДУМА. ВИДЫ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ РЕАКТИВНОСТИ:
• 1) ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ, ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ.
• 2) СПЕЦИФИЧЕСКАЯ, НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ.
• ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ЗДОРОВОГО
ОРГАНИЗМА.
• ЕЕ ПРИЗНАКИ:
•- ПРОЯВЛЯЕТСЯ РЕАКЦИЯМИ, АДЕКВАТНЫМИ СИЛЕ И ХАРАКТЕРУ
РАЗДРАЖИТЕЛЯ
• - ОБЕСПЕЧИВАЕТ МОБИЛИЗАЦИЮ ЗАЩИТНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ СВОЙСТВ
ОРГАНИЗМА
• - СПОСОБСТВУЕТ МАКСИМАЛЬНОМУ ПРИСПОСОБЛЕНИЮ ОРГАНИЗМА К
ИЗМЕНЯЮЩИМСЯ УСЛОВИЯМ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
• - ИМЕЕТ ВИДОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ И ОБУСЛАВЛИВАЕТ ЭВОЛЮЦИОННОЕ
РАЗВИТИЕ ЖИВЫХ ОРГАНИЗМОВ
• ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ - БОЛЕЗНЕННО ИЗМЕНЕННАЯ
РЕАКТИВНОСТЬ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ В СИСТЕМАХ РЕАГИРОВАНИЯ.
•ОНА:
•- ПРОЯВЛЯЕТСЯ РЕАКЦИЯМИ, НЕАДЕКВАТНЫМИ ВНЕШНЕМУ РАЗДРАЖИТЕЛЮ
•- НЕ МОЖЕТ ОБЕСПЕЧИТЬ МОБИЛИЗАЦИЮ ЗАЩИТНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ
СВОЙСТВ
•ОРГАНИЗМА
•- НАРУШАЕТ ПРИСПОСОБЛЕНИЕ ОРГАНИЗМА К ИЗМЕНИВШИМСЯ УСЛОВИЯМ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
•- РАЗВИВАЕТСЯ У ОТДЕЛЬНЫХ ИНДИВИДУУМОВ
•ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ ДЕЙСТВИИ НА
ОРГАНИЗМ БОЛЕЗНЕТВОРНЫХ И ИНДИФФЕРЕНТНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ И
ПАТОЛОГИИ ЛЮБОЙ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА, НО ЧАЩЕ ФОРМИРУЕТСЯ ПРИ
ИЗМЕНЕНИЯХ В НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ. ОНА МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ НА ОСНОВЕ КАК
СТРУКТУРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ, ТАК И ФУНКЦИОНАЛЬНОГО НАПРЯЖЕНИЯ И
ИСТОЩЕНИЯ (ПРИ ШУМЕ, ВИБРАЦИИ, ОХЛАЖДЕНИИ, ГИПОДИНАМИИ И Т. Д.), И ЕЕ
СУЩНОСТЬ ОПРЕДЕЛЯЮТ КАК СОСТОЯНИЕ ПРЕДБОЛЕЗНИ (С.М. ПАВЛЕНКО).
•НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ
•СОПРОТИВЛЯЕМОСТЬ ОРГАНИЗМА ИНФЕКЦИЯМ, ЕГО ЗАЩИТА ОТ
ПРОНИКНОВЕНИЯ МИКРОБОВ ЗАВИСЯТ ОТ НЕПРОНИЦАЕМОСТИ НОРМАЛЬНЫХ
КОЖНЫХ И СЛИЗИСТЫХ ПОКРОВОВ ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА МИКРООРГАНИЗМОВ,
НАЛИЧИЯ БАКТЕРИЦИДНЫХ СУБСТАНЦИЙ В КОЖНЫХ СЕКРЕТАХ, КОЛИЧЕСТВА И
АКТИВНОСТИ ФАГОЦИТОВ, ПРИСУТСТВИЯ В КРОВИ И В ТКАНЯХ ТАКИХ
ФЕРМЕНТНЫХ СИСТЕМ, КАК ЛИЗОЦИМ, ПРОПЕРДИН, ИНТЕРФЕРОН, ЛИМФОКИНЫ И
ДР.
•ВСЕ ЭТИ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ОТВЕТ НА ДЕЙСТВИЕ
ВНЕШНИХ ФАКТОРОВ И НЕ СВЯЗАННЫЕ С ИММУННЫМ ОТВЕТОМ, СЛУЖАТ
ПРОЯВЛЕНИЕМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ. НАПРИМЕР, ИЗМЕНЕНИЯ В
ОРГАНИЗМЕ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ИЛИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ, ГИПОКСИИ,
ДЕЙСТВИИ УСКОРЕНИЙ И ПЕРЕГРУЗОК; ВОСПАЛЕНИЕ, ЛИХОРАДКА, ЛЕЙКОЦИТОЗ,
ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИИ ПОВРЕЖДЕННЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ПРИ
ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ; СПАЗМ БРОНХИОЛ, ОТЕК СЛИЗИСТОЙ
ОБОЛОЧКИ, ГИПЕРСЕКРЕЦИЯ СЛИЗИ, ОДЫШКА, СЕРДЦЕБИЕНИЕ И ДР.
•СПЕЦИФИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ - ЭТО СПОСОБНОСТЬ ОРГАНИЗМА
ОТВЕЧАТЬ НА ДЕЙСТВИЕ АНТИГЕНА ВЫРАБОТКОЙ АНТИТЕЛ ИЛИ КОМПЛЕКСОМ
КЛЕТОЧНЫХ РЕАКЦИЙ, СПЕЦИФИЧНЫХ ПО ОТНОШЕНИЮ К ЭТОМУ АНТИГЕНУ, Т.Е.
ЭТО РЕАКТИВНОСТЬ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ (ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ
РЕАКТИВНОСТЬ).
•ЕЕ ВИДЫ: АКТИВНЫЙ СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНИТЕТ, АЛЛЕРГИЯ,
АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ И
ИММУНОДЕПРЕССИВНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ИММУНОПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ; ВЫРАБОТКА И НАКОПЛЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ АНТИТЕЛ
(СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ), ОБРАЗОВАНИЕ ИММУННЫХ КОМПЛЕКСОВ НА ПОВЕРХНОСТИ
ТУЧНЫХ КЛЕТОК - ПРОЯВЛЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ.
• ИНДИВИДУАЛЬНАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ НЕОДИНАКОВА И
ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ (ПЕРВИЧНАЯ И
ВТОРИЧНАЯ), МЕХАНИЗМАМ РАЗВИТИЯ (АКТИВНАЯ И
ПАССИВНАЯ), НАПРАВЛЕННОСТИ ИЛИ ХАРАКТЕРУ
(СПЕЦИФИЧЕСКАЯ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ), ПО СТЕПЕНИ
ВЫРАЖЕННОСТИ (АБСОЛЮТНАЯ И ОТНОСИТЕЛЬНАЯ).
• ЕСТЕСТВЕННАЯ (ПЕРВИЧНАЯ, НАСЛЕДСТВЕННАЯ)
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ - ЭТО НАСЛЕДСТВЕННО-ВИДОВАЯ ФОРМА
РЕЗИСТЕНТНОСТИ: ОНА ПОЛНОСТЬЮ ПРЕДОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
НАСЛЕДСТВЕННЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ ВИДА. ПОСКОЛЬКУ ЭТА ФОРМА
РЕЗИСТЕНТНОСТИ НЕ ИМЕЕТ МЕХАНИЗМА АКТИВНОГО ФОРМИРОВАНИЯ,
ЕЕ НАЗЫВАЮТ ПАССИВНОЙ. ОНА ВКЛЮЧАЕТ: ОСОБЕННОСТИ БАРЬЕРНЫХ
СИСТЕМ (В ЧАСТНОСТИ, КОЖНОГО ПОКРОВА); ГЕНЕТИЧЕСКИ
ПРЕДОПРЕДЕЛЕННУЮ НЕСПОСОБНОСТЬ ОРГАНИЗМОВ ДАННОГО ВИДА
РЕАГИРОВАТЬ НА ДАННЫЙ РАЗДРАЖИТЕЛЬ (НАПРИМЕР,
НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ ЧЕЛОВЕКА К ВОЗБУДИТЕЛЮ СОБАЧЬЕЙ ЧУМЫ);
ОТСУТСТВИЕ В ОРГАНИЗМЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ И ДЕЙСТВИЯ
ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ФАКТОРА. ЭТА ФОРМА РЕЗИСТЕНТНОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ
АБСОЛЮТНОЙ (НАПРИМЕР, ЧЕЛОВЕКА - К ЧУМЕ РОГАТОГО СКОТА, К
СОБСТВЕННЫМ ТКАНЕВЫМ АНТИГЕНАМ, ЖИВОТНЫХ - К ВЕНЕРИЧЕСКИМ
ЗАБОЛЕВАНИЯМ ЧЕЛОВЕКА) И ОТНОСИТЕЛЬНОЙ (НАПРИМЕР, ЧЕЛОВЕКА
- К ЧУМЕ ВЕРБЛЮДА, ЗАБОЛЕВАНИЕ КОТОРОЙ ВОЗМОЖНО ПРИ КОНТАКТЕ
С ИСТОЧНИКОМ ЗАРАЖЕНИЯ НА ФОНЕ ПЕРЕУТОМЛЕНИЯ И СВЯЗАННОГО С
НИМ ОСЛАБЛЕНИЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ).
• ПРИОБРЕТЕННАЯ (ВТОРИЧНАЯ, ИНДУЦИРОВАННАЯ)
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ, КОТОРАЯ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ В
РЕЗУЛЬТАТЕ: ПЕРЕНЕСЕННЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИН И СЫВОРОТОК,
АНТИГЕННОЙ ПЕРЕГРУЗКИ В ОТВЕТ НА ВВЕДЕНИЕ В
ОРГАНИЗМ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА БЕЛКОВОГО АНТИГЕНА
(ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ ПАРАЛИЧ) ЛИБО ПРИ МНОГОКРАТНОМ
ВВЕДЕНИИ МАЛЫХ КОЛИЧЕСТВ АНТИГЕНА - НИЗКОДОЗОВАЯ
ТОЛЕРАНТНОСТЬ. РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К НЕИНФЕКЦИОННЫМ
ВОЗДЕЙСТВИЯМ ПРИОБРЕТАЕТСЯ ПУТЕМ ТРЕНИРОВОК,
НАПРИМЕР К ФИЗИЧЕСКИМ НАГРУЗКАМ, ДЕЙСТВИЮ
УСКОРЕНИЙ И ПЕРЕГРУЗОК, ГИПОКСИИ, НИЗКИМ И ВЫСОКИМ
ТЕМПЕРАТУРАМ И Т.Д.
•РЕЗИСТЕНТНОСТЬ МОЖЕТ БЫТЬ АКТИВНОЙ И
ПАССИВНОЙ.
•АКТИВНАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ
АКТИВНОЙ АДАПТАЦИИ (АКТИВНОГО ВКЛЮЧЕНИЯ
МЕХАНИЗМОВ ЗАЩИТЫ) К ПОВРЕЖДАЮЩЕМУ ФАКТОРУ. К
ТАКОВЫМ ОТНОСЯТСЯ МНОГОЧИСЛЕННЫЕ МЕХАНИЗМЫ
НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ (НАПРИМЕР, ФАГОЦИТОЗ,
УСТОЙЧИВОСТЬ К ГИПОКСИИ, СВЯЗАННАЯ С УСИЛЕНИЕМ
ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ И УВЕЛИЧЕНИЕМ ЧИСЛА
ЭРИТРОЦИТОВ) И СПЕЦИФИЧЕСКОЙ (ОБРАЗОВАНИЕ АНТИТЕЛ
ПРИ ИНФЕКЦИИ) ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА ОТ БОЛЕЗНЕТВОРНЫХ
ВЛИЯНИЙ СРЕДЫ.
• ПАССИВНАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ - НЕ СВЯЗАННАЯ С
АКТИВНЫМ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕМ МЕХАНИЗМОВ ЗАЩИТЫ,
ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ ЕГО БАРЬЕРНЫМИ СИСТЕМАМИ (КОЖА,
СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ, ГЕМАТОЭНЦЕФАЛИЧЕСКИЙ БАРЬЕР).
ПРИМЕРОМ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ ПРЕПЯТСТВИЕ
ПРОНИКНОВЕНИЮ МИКРОБОВ И МНОГИХ ЯДОВИТЫХ
ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМ СО СТОРОНЫ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ
ОБОЛОЧЕК, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ТАК НАЗЫВАЕМУЮ
БАРЬЕРНУЮ ФУНКЦИЮ, КОТОРАЯ В ЦЕЛОМ ЗАВИСИТ ОТ ИХ
СТРОЕНИЯ И СВОЙСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ ОРГАНИЗМОМ ПО
НАСЛЕДСТВУ. ЭТИ СВОЙСТВА НЕ ВЫРАЖАЮТ АКТИВНЫХ
РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА НА БОЛЕЗНЕТВОРНЫЕ ВЛИЯНИЯ,
НАПРИМЕР УСТОЙЧИВОСТЬ К ИНФЕКЦИЯМ, ВОЗНИКАЮЩАЯ
ПРИ ПЕРЕДАЧЕ АНТИТЕЛ ОТ МАТЕРИ К РЕБЕНКУ, ПРИ
ЗАМЕСТИТЕЛЬНОМ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ.
• РЕЗИСТЕНТНОСТЬ, КАК И РЕАКТИВНОСТЬ, МОЖЕТ БЫТЬ:
СПЕЦИФИЧЕСКОЙ - К ДЕЙСТВИЮ КАКОГО-ЛИБО ОДНОГО
ОПРЕДЕЛЕННОГО ПАТОГЕННОГО АГЕНТА (НАПРИМЕР,
УСТОЙЧИВОСТЬ К ОПРЕДЕЛЕННОЙ ИНФЕКЦИИ) И
НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ - ПО ОТНОШЕНИЮ К САМЫМ
РАЗЛИЧНЫМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ. ПРИ ЭТОМ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОСНОВАНА НА ИММУННЫХ МЕХАНИЗМАХ,
К НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ЖЕ МЕХАНИЗМАМ РЕЗИСТЕНТНОСТИ
ОТНОСЯТ МЕХАНИЗМЫ ОБЩЕГО АДАПТАЦИОННОГО
СИНДРОМА, ЛИХОРАДКИ, А ТАКЖЕ ПРОДУКЦИЮ
ИНТЕРФЕРОНА, ФАГОЦИТОЗ, ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ
БАРЬЕРНЫХ СИСТЕМ И ДРУГИЕ РЕАКЦИИ, НАБЛЮДАЮЩИЕСЯ
В ОТВЕТ НА РАЗЛИЧНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ.
ОРГАНИЗМА.
•К ОСНОВНЫМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ ОСОБЕННОСТЯМ ЖЕНСКОГО
ОРГАНИЗМА, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ЕГО РЕАКТИВНОСТЬ, ОТНОСЯТ: СПЕЦИФИЧЕСКОЕ
ВЛИЯНИЕ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ НА ОБМЕННЫЕ ПРОЦЕССЫ,
ПРЕОБЛАДАНИЕ ХОЛИНЕРГИЧЕСКИХ ВЛИЯНИЙ НА ОРГАНЫ И ТКАНИ,
ПОВЫШЕННУЮ ВОЗБУДИМОСТЬ СИМПАТИЧЕСКОГО ОТДЕЛА НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ,
ЦИКЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ АКТИВНОСТИ НЕРВНОЙ И ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМ,
СВЯЗАННЫЕ С ОВАРИАЛЬНО-МЕНСТРУАЛЬНЫМИ ЦИКЛАМИ И ДЕТОРОДНОЙ
ФУНКЦИЕЙ. СПЕЦИФИЧЕСКОЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ЖЕНСКИХ
ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ И ПРЕОБЛАДАНИЕ ХОЛИНЕРГИЧЕСКИХ ВЛИЯНИЙ
ПРИВОДЯТ К СНИЖЕНИЮ ОСНОВНОГО ОБМЕНА, ПРЕОБЛАДАНИЮ ПРОЦЕССОВ
АНАБОЛИЗМА, УСИЛЕНИЮ СИНТЕЗА ЖИРОВ И БЕЛКОВ, УСКОРЕНИЮ
МЕТАБОЛИЗМА ХОЛЕСТЕРИНА И ЖЕЛЧЕОБРАЗОВАНИЯ. ЭТО В СВОЮ ОЧЕРЕДЬ
ПРИВОДИТ К ТАКИМ ОСОБЕННОСТЯМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЖЕНЩИН, КАК
СКЛОННОСТЬ К ОЖИРЕНИЮ, ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, АЛЛЕРГИЧЕСКИМ И
АУТОАЛЛЕРГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, НО БОЛЬШАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ К
ГОЛОДАНИЮ, ГИПОКСИИ, КОЛЕБАНИЯМ ТЕМПЕРАТУРЫ, ИНФЕКЦИОННЫМ
ЗАБОЛЕВАНИЯМ, МЕНЬШАЯ ПОДВЕРЖЕННОСТЬ АТЕРОСКЛЕРОЗУ, КОРОНАРНОЙ
ПАТОЛОГИИ, ПОДАГРЕ. ПОВЫШЕННАЯ ВОЗБУДИМОСТЬ СИМПАТИЧЕСКОГО
ОТДЕЛА НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ЦИКЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕРВНОЙ И
ЭНДОКРИННОЙ РЕГУЛЯЦИИ У ЖЕНЩИН ИМЕЮТ РЕЗУЛЬТАТОМ ВЫСОКУЮ
ЭМОЦИОНАЛЬНОСТЬ И ЛАБИЛЬНОСТЬ И СКЛОННОСТЬ К
ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫМ СРЫВАМ, РАЗВИТИЮ КИНЕТОЗОВ, НАРУШЕНИЮ
ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
•ОСОБЕННОСТИ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ НОВОРОЖДЕННЫХ
И ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ.
•РЕАКТИВНОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ И ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ (ДО 1 ГОДА)
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТАКИМИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМИ ОСОБЕННОСТЯМИ ИХ, КАК
НЕДОРАЗВИТИЕ НЕРВНОЙ И ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, ПРЕОБЛАДАНИЕ
СИМПАТИЧЕСКИХ ВЛИЯНИЙ НА ОРГАНЫ И ТКАНИ, НЕДОРАЗВИТИЕ ИММУННОЙ
СИСТЕМЫ, НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ МАТЕРИ, НИЗКАЯ АКТИВНОСТЬ ФАГОЦИТОВ,
ВЫСОКАЯ ПРОНИЦАЕМОСТЬ БАРЬЕРОВ ОРГАНИЗМА, НЕДОРАЗВИТИЕ
ОКИСЛИТЕЛЬНОГО ФОСФОРИЛИРОВАНИЯ И ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ
ГЛИКОЛИТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ. У НИХ НЕСОВЕРШЕННА СИСТЕМА
ОБЕЗВРЕЖИВАНИЯ ТОКСИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ (В ТОМ ЧИСЛЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ),
ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ОСОБЕННОСТИ ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ И ТАКТИКУ ЛЕЧЕНИЯ. К
ОСОБЕННОСТЯМ ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ СТОИТ ОТНЕСТИ ЧАСТЫЕ НАРУШЕНИЯ
ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ И ВОЗНИКНОВЕНИЕ ДИАТЕЗОВ, ГЕНЕРАЛИЗАЦИЮ
ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ, ОТСУТСТВИЕ ИЛИ
НЕВЫРАЖЕННОСТЬ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СКЛОННОСТЬ К
БАКТЕРИЕМИЯМ И ОБЩЕЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ, СКЛОННОСТЬ К ПЕРЕГРЕВАНИЮ, НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ К
НЕКОТОРЫМ ДЕТСКИМ ИНФЕКЦИЯМ, ВЫСОКУЮ УСТОЙЧИВОСТЬ К ГИПОКСИИ,
ДЕЙСТВИЮ ГИСТАМИНА И ДР.
•ОСОБЕННОСТИ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ ДЕТЕЙ ОТ 2 ДО 10-12
ЛЕТ.
•ПЕРИОД ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА ОТ 2 ДО 10-12 ЛЕТ ХАРАКТЕРИЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ: СТАНОВЛЕНИЕ ХОЛИНЕРГИЧЕСКОЙ
ИННЕРВАЦИИ И ФОРМИРОВАНИЕ ЕЕ ТОНИЧЕСКИХ ВЛИЯНИЙ; СОЗРЕВАНИЕ
ИММУННОЙ СИСТЕМЫ - СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЕЕ АНТИТЕЛООБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ
ФУНКЦИИ, ФОРМИРОВАНИЕ ФАГОЦИТАРНОЙ АКТИВНОСТИ ЛЕЙКОЦИТОВ И
ТКАНЕВЫХ МАКРОФАГОВ, А ТАКЖЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ТКАНЕЙ К ГИСТАМИНУ.
В РЕЗУЛЬТАТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СКЛОННОСТЬ К РАЗВИТИЮ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ
РЕАКЦИЙ (ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ТОНЗИЛЛИТОВ, РИНИТОВ, ВОЗНИКНОВЕНИЕ
РЕВМАТИЗМА), КИНЕТОЗОВ, К ОРГАННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ
ПРОЦЕССОВ.
•ФУНКЦИОНАЛЬНО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РЕАКТИВНОСТИ
И РЕЗИСТЕНТНОСТИ В ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТЕ.
•В ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТЕ ТАКИЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ, КАК
ПОВЫШЕННАЯ ВОЗБУДИМОСТЬ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, СВЯЗАННАЯ С ДЕЙСТВИЕМ
ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ, НЕУРАВНОВЕШЕННОСТЬ НЕРВНЫХ ПРОЦЕССОВ,
НЕСОВЕРШЕНСТВО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕЖДУ ЭНДОКРИННЫМИ ЖЕЛЕЗАМИ
ПРИВОДЯТ К СКЛОННОСТИ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ НЕРВНЫХ И ЭНДОКРИННЫХ
РАССТРОЙСТВ В ЭТОМ ВОЗРАСТЕ, А ТАКЖЕ НАРУШЕНИЮ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ
(НАПРИМЕР, РАЗВИТИЮ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕВУШЕК).
•ФУНКЦИОНАЛЬНО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СНИЖЕНИЯ
РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ В СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ.
• СТАРЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СНИЖЕНИЕМ РЕАКТИВНОСТИ И
РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА ВСЛЕДСТВИЕ СНИЖЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ И
ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЦНС, ОСЛАБЛЕНИЯ ФУНКЦИИ БАРЬЕРНЫХ
СИСТЕМ, ИММУННОЙ СИСТЕМЫ, А ТАКЖЕ ФАГОЦИТАРНОЙ АКТИВНОСТИ
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ. В СВЯЗИ С ОСЛАБЛЕНИЕМ ЗАЩИТНЫХ МЕХАНИЗМОВ У
СТАРИКОВ ЧАСТО ВОЗНИКАЮТ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ПНЕВМОНИИ,
ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ), БОЛЬШЕ ВОСПРИИМЧИВОСТЬ К
ИНФЕКЦИЯМ, В ЧАСТНОСТИ, ВИРУСНЫМ. СНИЖЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА
СПОСОБСТВУЕТ В ЭТОМ ВОЗРАСТЕ РАЗВИТИЮ АТЕРОСКЛЕРОЗА.
•РЕАКТИВНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ ЗАВИСИТ ОТ СИЛЫ,
ПОДВИЖНОСТИ И УРАВНОВЕШЕННОСТИ ОСНОВНЫХ ПРОЦЕССОВ
(ВОЗБУЖДЕНИЯ И ТОРМОЖЕНИЯ) В НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ. ОСЛАБЛЕНИЕ ВЫСШЕЙ
НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ЕЕ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ РЕЗКО СНИЖАЕТ
РЕАКТИВНОСТЬ (РЕЗИСТЕНТНОСТЬ) ОРГАНИЗМА К ХИМИЧЕСКИМ ЯДАМ,
БАКТЕРИАЛЬНЫМ ТОКСИНАМ, ИНФИЦИРУЮЩЕМУ ДЕЙСТВИЮ МИКРОБОВ,
АНТИГЕНАМ.
•УДАЛЕНИЕ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА РЕЗКО ИЗМЕНЯЕТ РЕАКТИВНОСТЬ
ЖИВОТНОГО. У ТАКОГО ЖИВОТНОГО ЛЕГКО ВОЗНИКАЮТ РЕАКЦИИ «ЛОЖНОГО
ГНЕВА», НЕМОТИВИРОВАННОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ, СНИЖАЕТСЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА К ГИПОКСИИ.
•УДАЛЕНИЕ ИЛИ ПОВРЕЖДЕНИЕ СВОДА ГИППОКАМПА И ПЕРЕДНИХ ЯДЕР
МИНДАЛЕВИДНОГО КОМПЛЕКСА ИЛИ ПРЕХИАЗМАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ МОЗГА У
ЖИВОТНЫХ (КОШКИ, ОБЕЗЬЯНЫ, КРЫСЫ) ВЫЗЫВАЮТ ПОВЫШЕНИЕ ПОЛОВЫХ
РЕАКЦИЙ, РЕАКЦИЙ «ЛОЖНОГО ГНЕВА», РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ
УСЛОВНОРЕФЛЕКТОРНЫХ РЕАКЦИЙ «СТРАХА» И «ИСПУГА».
•БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПРОЯВЛЕНИИ РЕАКТИВНОСТИ ИМЕЮТ РАЗЛИЧНЫЕ
ОТДЕЛЫ ГИПОТАЛАМУСА. ДВУСТОРОННЕЕ ЕГО ПОВРЕЖДЕНИЕ У ЖИВОТНЫХ
МОЖЕТ ОКАЗЫВАТЬ СИЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ НА СОН, ПОЛОВОЕ ПОВЕДЕНИЕ, АППЕТИТ
И ДРУГИЕ ИНСТИНКТЫ; ПОВРЕЖДЕНИЕ ЗАДНЕГО ОТДЕЛА ГИПОТАЛАМУСА
ВЫЗЫВАЕТ ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ.
•ПОВРЕЖДЕНИЕ СЕРОГО БУГРА ОБУСЛОВЛИВАЕТ ДИСТРОФИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ В ЛЕГКИХ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ (КРОВОИЗЛИЯНИЯ,
ЯЗВЫ, ОПУХОЛИ). ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ НА РЕАКТИВНОСТЬ ОРГАНИЗМА
ОКАЗЫВАЮТ РАЗЛИЧНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА. ТАК, ПЕРЕРЕЗКА
СПИННОГО МОЗГА У ГОЛУБЕЙ СНИЖАЕТ ИХ УСТОЙЧИВОСТЬ К СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ,
ВЫЗЫВАЕТ УГНЕТЕНИЕ ВЫРАБОТКИ АНТИТЕЛ И ФАГОЦИТОЗА, ЗАМЕДЛЕНИЕ
ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ, ПАДЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА.
• ВОЗБУЖДЕНИЕ ПАРАСИМПАТИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ВЕГЕТАТИВНОЙ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ СОПРОВОЖДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕМ ТИТРА АНТИТЕЛ,
УСИЛЕНИЕМ АНТИТОКСИЧЕСКОЙ И БАРЬЕРНОЙ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ И
ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, УВЕЛИЧЕНИЕМ КОМПЛЕМЕНТАРНОЙ
АКТИВНОСТИ КРОВИ.

• ВОЗБУЖДЕНИЕ СИМПАТИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ


СИСТЕМЫ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ВЫДЕЛЕНИЕМ В КРОВЬ НОРАДРЕНАЛИНА И
АДРЕНАЛИНА, СТИМУЛИРУЮЩИХ ФАГОЦИТОЗ, УСКОРЕНИЕМ ОБМЕНА
ВЕЩЕСТВ И ПОВЫШЕНИЕМ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА.
• ДЕНЕРВАЦИЯ ТКАНЕЙ СУЩЕСТВЕННО ПОВЫШАЕТ ИХ РЕАКТИВНОСТЬ
ПО ОТНОШЕНИЮ К АЛКАЛОИДАМ, ГОРМОНАМ, ЧУЖЕРОДНЫМ БЕЛКАМ И
БАКТЕРИАЛЬНЫМ АНТИГЕНАМ
•МЕХАНИЗМЫ ВЛИЯНИЯ ОХРАНИТЕЛЬНОГО ТОРМОЖЕНИЯ И
ВОЗБУЖДЕНИЯ ЦНС НА РЕАКТИВНОСТЬ И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА.
•СОСТОЯНИЯ ОХРАНИТЕЛЬНОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ И ТОРМОЖЕНИЯ
СОПРОВОЖДАЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЕМ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ.
ОХРАНИТЕЛЬНОЕ ТОРМОЖЕНИЕ (ЕСТЕСТВЕННОЕ - СПЯЧКА У ЖИВОТНЫХ, ИЛИ
ИСКУССТВЕННОЕ - В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРКОЗА ИЛИ ГИПОТЕРМИИ) ПРОЯВЛЯЕТСЯ
ОСЛАБЛЕНИЕМ ИЛИ ПРЕКРАЩЕНИЕМ РЕФЛЕКТОРНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ,
СНИЖЕНИЕМ ФУНКЦИЙ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ И ИНТЕНСИВНОСТИ ОБМЕНА
ВЕЩЕСТВ. ПРИ ЭТОМ ОБЩАЯ РЕАКТИВНОСТЬ СНИЖАЕТСЯ, НО ПОВЫШАЕТСЯ
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К ПАТОГЕННЫМ ФАКТОРАМ, ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КОТОРЫХ
ОПОСРЕДУЕТСЯ ЧЕРЕЗ РЕФЛЕКТОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ИЛИ ЧЕРЕЗ ВЛИЯНИЕ НА
ОБМЕННЫЕ ПРОЦЕССЫ (ГИПОКСИЯ, ДЕЙСТВИЕ ЛУЧИСТОЙ ЭНЕРГИИ,
ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА, УСКОРЕНИЯ). СИЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ В НЕРВНОЙ
СИСТЕМЕ ТОЖЕ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ РЕАКТИВНОСТИ И
ИМЕТЬ ОХРАНИТЕЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ. НАПРИМЕР, ВЫРАЖЕННАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ
ВНИМАНИЯ, СОСРЕДОТОЧЕННОСТЬ МОГУТ ОСЛАБЛЯТЬ ИЛИ УСТРАНЯТЬ
ПРОЯВЛЕНИЯ УКАЧИВАНИЯ И Т.Д. МЕХАНИЗМЫ ВЛИЯНИЯ ВЫСШИХ ОТДЕЛОВ
МОЗГА (В ЧАСТНОСТИ, КОРЫ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ) НА РЕАКТИВНОСТЬ И
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ МОГУТ ВКЛЮЧАТЬ РАЗВИТИЕ ИНДУКЦИОННОГО
ТОРМОЖЕНИЯ, А ТАКЖЕ ВЛИЯНИЯ ЧЕРЕЗ НИЖЕЛЕЖАЩИЕ ОТДЕЛЫ НА ТРОФИКУ
И ФУНКЦИИ ТКАНЕЙ.
•МЕХАНИЗМЫ ВЛИЯНИЯ ВНЕШНИХ ФАКТОРОВ НА РЕАКТИВНОСТЬ И
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ.
•ПИТАНИЕ ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ НА УРОВЕНЬ ОБМЕНА, ОБЕСПЕЧИВАЕТ
ПРОЦЕССЫ ПЛАСТИЧЕСКОГО ОБМЕНА В ТКАНЯХ. ЭТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ В
ИЗМЕНЕНИЯХ ИММУННОЙ РЕАКТИВНОСТИ, В УСТОЙЧИВОСТИ К ФИЗИЧЕСКОЙ
НАГРУЗКЕ, ДЕЙСТВИЮ УСКОРЕНИЯ И КОЛЕБАНИЯМ ТЕМПЕРАТУРЫ, СЛУЖИТ
ОСНОВОЙ НОРМАЛЬНОЙ РЕГУЛЯТОРНОЙ ФУНКЦИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
•ТЕМПЕРАТУРНЫЕ ФАКТОРЫ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ ОТРАЖАЮТСЯ НА
РЕАКТИВНОСТИ ЧЕРЕЗ МЕХАНИЗМЫ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ И СДВИГИ ОБМЕНА
ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ. ДЕЙСТВИЕ ЛУЧИСТОЙ ЭНЕРГИИ СВЯЗАНО С ТЕПЛОВЫМ
ЭФФЕКТОМ, С БИОЛОГИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫХ ЛУЧЕЙ НА
ОБМЕННЫЕ ПРОЦЕССЫ И НА НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ.
ЭТО ДЕЙСТВИЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И
ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ЛУЧИСТОЙ
ЭНЕРГИИ ЧАСТО СНИЖАЕТ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА. ПОГОДНО-
КЛИМАТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ОКАЗЫВАЮТ ВЛИЯНИЕ НА РЕАКТИВНОСТЬ ЧЕРЕЗ
ТЕМПЕРАТУРУ, ВЛАЖНОСТЬ И ИОНИЗАЦИЮ ВОЗДУХА. ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ
ИОНИЗАЦИЯ ВОЗДУХА УХУДШАЕТ САМОЧУВСТВИЕ ЛЮДЕЙ С ОСЛАБЛЕННЫМИ
НЕРВНЫМИ ПРОЦЕССАМИ, А ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ ИОНИЗАЦИЯ, ВОЗНИКАЮЩАЯ
ПОСЛЕ ДОЖДЯ, У ФОНТАНОВ, ВБЛИЗИ ВОДОЕМОВ, ОКАЗЫВАЕТ
УСПОКАИВАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ.
• ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНИЗМ С ЦЕЛЬЮ НАПРАВЛЕННОГО ИЗМЕНЕНИЯ
РЕЗИСТЕНТНОСТИ МОГУТ БЫТЬ СПЕЦИФИЧЕСКИМИ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ.
СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВКЛЮЧАЮТ В СЕБЯ РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ
ВАКЦИНАЦИИ И ВВЕДЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ЛЕЧЕБНЫХ СЫВОРОТОК.
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ СЛАГАЮТСЯ ИЗ НОРМАЛИЗАЦИИ НЕРВНЫХ
ПРОЦЕССОВ И ФУНКЦИИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РЕГУЛЯЦИИ ПИТАНИЯ,
СОЗДАНИЯ ОПТИМАЛЬНОГО МИКРОКЛИМАТА И ПРОВЕДЕНИЕ ЗАКАЛИВАНИЯ.
ЭФФЕКТ ЗАКАЛИВАНИЯ И ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДОСТИГАЕТСЯ РЕГУЛЯРНЫМИ
ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖНЕНИЯМИ И ДОЗИРОВАННЫМ ПРИМЕНЕНИЕМ ХОЛОДОВЫХ
И ВОДНЫХ ПРОЦЕДУР. ПРИМЕНЕНИЕ ЗАКАЛИВАНИЯ ДАЕТ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
ЭФФЕКТ ПРИ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОБЛЮДЕНИИ ПОСТОЯНСТВА, ИНДИВИДУАЛЬНОСТИ,
СИСТЕМАТИЧНОСТИ И ДОЗИРОВАННОСТИ.
•ВРОЖДЕННЫЕ ВНУТРЕННИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕАКТИВНОСТЬ
И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ: НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ; ТИП ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ;
ТИП ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
•ЕСЛИ РАССМАТРИВАТЬ ПРИОБРЕТЕННЫЕ ВНУТРЕННИЕ ФАКТОРЫ,
ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕАКТИВНОСТЬ И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ, ТО НЕОБХОДИМО
ВЫДЕЛИТЬ СОСТОЯНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, СОСТОЯНИЕ ЭНДОКРИННОЙ
СИСТЕМЫ, СОСТОЯНИЕ БАРЬЕРНЫХ СИСТЕМ, ПЕРЕНЕСЕННЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ.
•МЕХАНИЗМЫ ВЛИЯНИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ НА РЕАКТИВНОСТЬ И
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ.
•В МЕХАНИЗМАХ РЕАКТИВНОСТИ ОСОБОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ ГОРМОНЫ
ГИПОФИЗА, НАДПОЧЕЧНИКОВ, ЩИТОВИДНОЙ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
• НАИБОЛЬШЕЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ПРОЯВЛЕНИЯ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА
ОКАЗЫВАЮТ ГОРМОНЫ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА (ТРОПНЫЕ ГОРМОНЫ),
СТИМУЛИРУЮЩИЕ СЕКРЕЦИЮ ГОРМОНОВ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ,
ЩИТОВИДНОЙ, ПОЛОВЫХ И ДРУГИХ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ. ТАК,
УДАЛЕНИЕ ГИПОФИЗА ПОВЫШАЕТ УСТОЙЧИВОСТЬ ЖИВОТНОГО К ГИПОКСИИ, А
ВВЕДЕНИЕ ЭКСТРАКТА ИЗ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА СНИЖАЕТ ЭТУ
УСТОЙЧИВОСТЬ. ПОВТОРНОЕ (НА ПРОТЯЖЕНИИ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ) ВВЕДЕНИЕ
АДРЕНОКОРТИКОТРОПНОГО ГОРМОНА ГИПОФИЗА ЖИВОТНЫМ ПЕРЕД
ОБЛУЧЕНИЕМ ОБУСЛОВЛИВАЕТ ПОВЫШЕНИЕ ИХ РАДИОРЕЗИСТЕНТНОСТИ.
• ЗНАЧЕНИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ В МЕХАНИЗМЕ
РЕАКТИВНОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В ОСНОВНОМ ГОРМОНАМИ
КОРКОВОГО ВЕЩЕСТВА (КОРТИКОСТЕРОИДАМИ). УДАЛЕНИЕ
НАДПОЧЕЧНИКОВ ПРИВОДИТ К РЕЗКОМУ СНИЖЕНИЮ
СОПРОТИВЛЯЕМОСТИ ОРГАНИЗМА МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ,
ЭЛЕКТРИЧЕСКОМУ ТОКУ, БАКТЕРИАЛЬНЫМ ТОКСИНАМ И
ДРУГИМ ВРЕДНЫМ ВЛИЯНИЯМ СРЕДЫ И ГИБЕЛИ ЧЕЛОВЕКА
ИЛИ ЖИВОТНОГО В СРАВНИТЕЛЬНО КОРОТКИЙ СРОК.
ВВЕДЕНИЕ ГОРМОНОВ КОРКОВОГО ВЕЩЕСТВА
НАДПОЧЕЧНИКОВ БОЛЬНЫМ ИЛИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫМ
ЖИВОТНЫМ УВЕЛИЧИВАЕТ ЗАЩИТНЫЕ СИЛЫ ОРГАНИЗМА
(ПОВЫШАЕТ СОПРОТИВЛЯЕМОСТЬ К ГИПОКСИИ). КОРТИЗОЛ
(ГЛЮКОКОРТИКОИД) В БОЛЬШИХ ДОЗАХ ОБЛАДАЕТ
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ, ЗАДЕРЖИВАЯ
ПРОЦЕССЫ РАЗМНОЖЕНИЯ (ПРОЛИФЕРАЦИИ) КЛЕТОК
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ, УГНЕТАЕТ ИММУНОЛОГИЧЕСКУЮ
РЕАКТИВНОСТЬ, ПОДАВЛЯЯ ВЫРАБОТКУ АНТИТЕЛ.
• ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ НА ПРОЯВЛЕНИЕ РЕАКТИВНОСТИ
ОКАЗЫВАЕТ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ЧТО ОБУСЛОВЛЕНО ЕЕ
ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ВЗАИМОСВЯЗЬЮ С ГИПОФИЗОМ И
НАДПОЧЕЧНИКАМИ. ЖИВОТНЫЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЕ УСТОЙЧИВЫМИ
К ГИПОКСИИ, ЧТО СВЯЗАНО С ПОНИЖЕНИЕМ ОБМЕНА
ВЕЩЕСТВ И ПОТРЕБЛЕНИЯ КИСЛОРОДА. ПРИ
НЕДОСТАТОЧНОЙ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
УТЯЖЕЛЯЕТСЯ ТЕЧЕНИЕ СЛАБОВИРУЛЕНТНЫХ ИНФЕКЦИЙ.
• БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ
• ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ

•ПОНЯТИЕ О КИНЕТОЗАХ. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ КИНЕТОЗОВ.
•КИНЕТОЗ—БОЛЕЗНЬ ПЕРЕДВИЖЕНИЯ (ОТ ГРЕЧ. KYNESIS — ДВИЖЕНИЕ)
ВОЗНИКАЕТ ПРИ ДЕЙСТВИИ НА ОРГАНИЗМ БОЛЕЕ ИЛИ МЕНЕЕ
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫХ И ИЗМЕНЯЮЩИХСЯ УСКОРЕНИЙ. ДРУГИЕ НАЗВАНИЯ
КИНЕТОЗОВ: УКАЧИВАНИЕ, МОРСКАЯ БОЛЕЗНЬ. ДЛЯ КИНЕТОЗОВ ХАРАКТЕРНЫ
НАРУШЕНИЯ КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ТОШНОТА, РВОТА,
БЛЕДНОСТЬ, ХОЛОДНЫЙ ПОТ, СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ,
УРЕЖЕНИЕ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ. В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ ВОЗМОЖНО
ДЕПРЕССИВНОЕ СОСТОЯНИЕ, АСТЕНИЯ, НАРУШЕНИЯ СОЗНАНИЯ. ОДНАКО ПОСЛЕ
ПРЕКРАЩЕНИЯ ДЕЙСТВИЯ УСКОРЕНИЙ СИМПТОМЫ КИНЕТОЗОВ ИСЧЕЗАЮТ.
• МОГУТ БЫТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ, УСКОРЕНИЙ И ИХ
СОЧЕТАНИЯ: 1) ПРЯМОЛИНЕЙНОЕ (ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ИЛИ
ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ) УСКОРЕНИЕ, НАПРИМЕР ПРИ
ПРЯМОЛИНЕЙНОМ ДВИЖЕНИИ В ПОЕЗДЕ, АВТОМОБИЛЕ,
ПОДЪЕМАХ ИЛИ СПУСКАХ В ЛИФТЕ И Т. Д.; 2) РАДИАЛЬНОЕ
ИЛИ ЦЕНТРОСТРЕМИТЕЛЬНОЕ УСКОРЕНИЕ, НАПРИМЕР ПРИ
ВОСПРОИЗВЕДЕНИИ ВИРАЖЕЙ В САМОЛЕТАХ, ПИКИРОВАНИИ,
ВРАЩЕНИИ В ЦЕНТРИФУГЕ И Т. П.; 3) УГЛОВОЕ УСКОРЕНИЕ,
ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ НЕРАВНОМЕРНОМ ДВИЖЕНИИ ТЕЛА ПО
ОКРУЖНОСТИ; 4) УСКОРЕНИЕ КОРИОЛИСА, КОТОРОЕ
ВОЗНИКАЕТ, КОГДА ТЕЛО, ДВИЖУЩЕЕСЯ С РАВНОМЕРНОЙ
УГЛОВОЙ СКОРОСТЬЮ ПО ОКРУЖНОСТИ ИЛИ ЕЕ ОТРЕЗКУ,
ОДНОВРЕМЕННО ПРИБЛИЖАЕТСЯ К ЦЕНТРУ ВРАЩЕНИЯ ИЛИ
УДАЛЯЕТСЯ ОТ НЕГО. ПОСЛЕДНИЕ ДВЕ ФОРМЫ УСКОРЕНИЙ
ИМЕЮТ ОСОБОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ПОЛЕТАХ В КОСМИЧЕСКИХ
КОРАБЛЯХ И МОГУТ СТАТЬ ПРИЧИНОЙ КОСМИЧЕСКОГО
УКАЧИВАНИЯ.
• В НАЗЕМНЫХ УСЛОВИЯХ (ПОЕЗДКА В АВТОМОБИЛЕ, ПОЕЗДЕ И ПР.) НА
ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ОБЫЧНО ДЕЙСТВУЮТ ПРЯМОЛИНЕЙНЫЕ И
РАДИАЛЬНЫЕ УСКОРЕНИЯ, НЕПРЕВЫШАЮЩИЕ 1—2G (LG = 9,8 М/С2),
ОКАЗЫВАЮЩИЕ БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ В ОСНОВНОМ
РЕФЛЕКТОРНО ЧЕРЕЗ СЛЕДУЮЩИЕ РЕЦЕПТОРЫ: 1) РЕЦЕПТОРЫ
ВЕСТИБУЛЯРНОГО АППАРАТА, КОТОРЫЕ ЯВЛЯЮТСЯ НАИБОЛЕЕ
СПЕЦИФИЧЕСКИМИ И ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМИ К ВОСПРИЯТИЮ УСКОРЕНИЙ.
ПРИЧЕМ МЕХАНОРЕЦЕПТОРЫ ОТОЛИТОВОГО АППАРАТА ВОСПРИНИМАЮТ
ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПРЯМОЛИНЕЙНЫЕ УСКОРЕНИЯ, РЕЦЕПТОРЫ
ПОЛУКРУЖНЫХ КАНАЛОВ — УГЛОВЫЕ УСКОРЕНИЯ; 2)
ПРОПРИОРЕЦЕПТОРЫ (МЫШЦ, СВЯЗОК, СУХОЖИЛИЙ) И
МЕХАНОРЕЦЕПТОРЫ КОЖИ И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ РАЗДРАЖАЮТСЯ ОТ
СМЕЩЕНИЯ ТЕЛА, ИЗМЕНЕНИЯ ТОНУСА МЫШЦ И Т. Д.; 3) ЗРИТЕЛЬНЫЕ
РЕЦЕПТОРЫ РАЗДРАЖАЮТСЯ ОТ БЫСТРЫХ СМЕЩЕНИЙ
ПРОСТРАНСТВЕННЫХ ОРИЕНТИРОВ — ГОРИЗОНТА, ОБЛАКОВ, МЕЛЬКАНИЯ
БЛИЗКИХ ПРЕДМЕТОВ; 4) РЕЦЕПТОРЫ СЛИЗИСТЫХ И СЕРОЗНЫХ ОБОЛОЧЕК
ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ РАЗДРАЖАЮТСЯ ПРИ СМЕЩЕНИИ
ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, НАТЯЖЕНИИ И СМЕЩЕНИИ БРЮШИНЫ,
БРЫЖЕЙКИ И ПР.
•В ПАТОГЕНЕЗЕ КИНЕТОЗОВ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ВЛИЯНИЕ
УСКОРЕНИЙ НА ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ И ЗРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОРЫ. СИЛЬНОЕ
РАЗДРАЖЕНИЕ РЕЦЕПТОРНОГО АППАРАТА ВЕСТИБУЛЯРНОГО НЕРВА ПО
ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ ПУТЯМ НАПРАВЛЯЕТСЯ В РЕТИКУЛЯРНУЮ ФОРМАЦИЮ И
ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ ЯДРА В РОМБОВИДНОЙ ЯМКЕ. ОТСЮДА ЧЕРЕЗ ВЕРЕВЧАТОЕ ТЕЛО
ИМПУЛЬСЫ ПОСТУПАЮТ В МОЗЖЕЧОК. БЛАГОДАРЯ ТОМУ, ЧТО ВО ВРЕМЯ
УКАЧИВАНИЯ РАЗДРАЖАЮТСЯ ПОПЕРЕМЕННО РАЗНЫЕ РЕЦЕПТОРЫ
ВЕСТИБУЛЯРНОГО АППАРАТА, МОЗЖЕЧОК ПОЛУЧАЕТ ИМПУЛЬСЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ ТОНУСА РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП МЫШЦ ШЕИ, СПИНЫ, КОНЕЧНОСТЕЙ —
ОТСЮДА АСИММЕТРИЯ ТОНУСА МЫШЦ, НАРУШЕНИЯ КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ.
ВЕГЕТАТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ КИНЕТОЗАХ ЗАВИСЯТ ОТ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЯДЕР
ВЕГЕТАТИВНЫХ НЕРВОВ. ИЗ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ ЯДЕР ИМПУЛЬСЫ ПЕРЕДАЮТСЯ НА
ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ И ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ЯДРА БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА, ЧТО ВЫЗЫВАЕТ
СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, БРАДИКАРДИЮ, ТОШНОТУ И РВОТУ,
ПОТООТДЕЛЕНИЕ. УКАЗАННЫЕ ВЕГЕТАТИВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ ПОДДЕРЖИВАЮТСЯ
ТАКЖЕ РАЗДРАЖЕНИЕМ ИНТЕРОРЕЦЕПТОРОВ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, В
ОСОБЕННОСТИ ЖЕЛУДКА. ЭТО ПРИВОДИТ К ВОЗБУЖДЕНИЮ СИМПАТИЧЕСКОГО
ОТДЕЛА ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. ОТ АКТИВАЦИИ СИМПАТИЧЕСКОЙ
СИСТЕМЫ ЗАВИСЯТ ТАКИЕ СИМПТОМЫ, КАК АТОНИЯ, УГНЕТЕНИЕ
ПЕРИСТАЛЬТИКИ КИШЕЧНИКА, ПОБЛЕДНЕНИЕ.
• ПРОЯВЛЕНИЯ КИНЕТОЗОВ БОЛЕЕ ВЫРАЖЕНЫ У ЛИЦ С ПОВЫШЕННОЙ
ВОЗБУДИМОСТЬЮ СИМПАТИЧЕСКОГО ИЛИ ПАРАСИМПАТИЧЕСКОГО ОТДЕЛОВ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ИЛИ ВЕСТИБУЛЯРНОГО АНАЛИЗАТОРА.
• НЕВЕСОМОСТЬ. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ
НЕВЕСОМОСТИ И ИХ ПАТОГЕНЕЗ.
• В КОСМИЧЕСКОМ ПОЛЕТЕ ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ПОДВЕРГАЕТСЯ ДЕЙСТВИЮ
СЛЕДУЮЩИХ ФАКТОРОВ: 1) НЕВЕСОМОСТЬ; 2) ПЕРЕГРУЗКИ В РЕЗУЛЬТАТЫ УСКОРЕНИЯ; 3)
ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС. ПОМИМО ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СВОЕ НЕГАТИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ
ОКАЗЫВАЮТ: 1) ИЗОЛЯЦИЯ; 2) ОСОБЕННОСТИ МИКРОКЛИМАТА КОСМИЧЕСКОГО КОРАБЛЯ; 3)
ШУМ; 4) ВИБРАЦИЯ; 5) ОСОБЫЙ СУТОЧНЫЙ РИТМ.
• НЕВЕСОМОСТЬ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОТСУТСТВИИ ВЛИЯНИЯ НА ЧЕЛОВЕКА ГРАВИТАЦИИ. ПРИ
НЕВЕСОМОСТИ НАБЛЮДАЮТСЯ: 1) ИЗМЕНЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ; 2) ИЗМЕНЕНИЯ ВОДНО-
ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА; 3) ИЗМЕНЕНИЯ В ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОМ АППАРАТЕ; 4)
ИЗМЕНЕНИЯ В СИСТЕМЕ КРОВИ.
• ИЗМЕНЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ: 1) ВОЗРАСТАНИЕ ОЦК В РЕЗУЛЬТАТЕ УМЕНЬШЕНИЯ
ФИЛЬТРАЦИИ ЖИДКОСТИ И ПОВЫШЕНИЯ ЕЕ РЕАБСОРБЦИИ В ВЕНОЗНОМ УЧАСТКЕ РУСЛА; 2)
КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЫ ТЕЛА ВСЛЕДСТВИЕ ОБЛЕГЧЕНИЯ ПРИТОКА КРОВИ
ИЗ НИЖНЕЙ ПОЛОВИНЫ ТЕЛА В ВЕРХНЮЮ И ЗАТРУДНЕНИИ ОТТОКА КРОВИ ИЗ МОЗГОВЫХ
ВЕН ПРИ ОТСУТСТВИИ ГРАВИТАЦИИ. ЭТО ПРИВОДИТ К УВЕЛИЧЕНИЮ КРОВЕНАПОЛНЕНИЯ
СОСУДОВ ГОЛОВЫ, ОТЕЧНОСТИ ЛИЦА, ОЩУЩЕНИЮ РАСПИРАНИЯ ГОЛОВЫ. 3) ИЗМЕНЕНИЕ
СЕРДЕЧНОЙ АКТИВНОСТИ В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ НОРМАЛЬНОГО КРОВЕНАПОЛНЕНИЯ
ПОЛОСТЕЙ СЕРДЦА, ИЗМЕНЕНИЯ ФАЗ СЕРДЕЧНОГО ЦИКЛА. ИЗМЕНЕНИЯ ВОДНО-
ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА: 1) УМЕНЬШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЖИДКОСТИ В ТКАНЯХ; 2)
УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ НАТРИЯ И СНИЖЕНИЕ КАЛИЯ В МЫШЦАХ. ЭТИ ИЗМЕНЕНИЯ
СВЯЗАНЫ С ИЗМЕНЕНИЕМ ПРОДУКЦИИ ГОРМОНОВ: УМЕНЬШЕНИЕМ СЕКРЕЦИИ АДГ, РЕНИНА,
АЛЬДОСТЕРОНА, А ТАКЖЕ УВЕЛИЧЕНИЕМ ПОЧЕЧНОГО КРОВОТОКА, ВОЗРАСТАНИЕМ
КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ И УМЕНЬШЕНИЕМ РЕАБСОРБЦИИ.
•НАРУШЕНИЯ В ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОМ АППАРАТЕ: 1) ВЫХОД КАЛЬЦИЯ
ИЗ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИВОДИТ К РАСПАДУ БЕЛКА В КОСТЯХ, ВЫМЫВАНИЮ
ФОСФОРА И РАЗВИТИЮ ОСТЕОПОРОЗА; 2) СНИЖЕНИЕ МЫШЕЧНОГО ТОНУСА,
ОБМЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ В МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ, АТРОФИЯ МЫШЦ; 3) НАРУШЕНИЯ
ДВИЖЕНИЯ. ЭТИ ИЗМЕНЕНИЯ СВЯЗАНЫ С ОТСУТСТВИЕМ НАГРУЗКИ НА КОСТИ И
МЫШЦЫ В УСЛОВИЯХ НЕВЕСОМОСТИ. ПОСТОЯННЫЕ ТРЕНИРОВКИ ПОЗВОЛЯЮТ
УМЕНЬШИТЬ НЕГАТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ НЕВЕСОМОСТИ НА ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ
АППАРАТ.
•ПОСЛЕ КОСМИЧЕСКОГО ПОЛЕТА НАБЛЮДАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ ГЕМАТОКРИТА.
ЭТО ОБЪЯСНЯЕТСЯ БОЛЕЕ БЫСТРЫМ ВОССТАНОВЛЕНИЕМ ОБЪЕМА ПЛАЗМЫ
ПОСЛЕ СНИЖЕНИЯ ОЦК В УСЛОВИЯХ НЕВЕСОМОСТИ. ПРИ ДЛИТЕЛЬНЫХ
КОСМИЧЕСКИХ ПОЛЕТАХ НАРУШАЕТСЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ
ОРГАНИЗМА, СВЯЗАННАЯ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, С УГНЕТЕНИЕМ АКТИВНОСТИ Т-
ЛИМФОЦИТОВ, И ВОЗРАСТАЕТ ВЕРОЯТНОСТЬ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
• В НАЧАЛЕ И В КОНЦЕ ПОЛЕТА ЧЕЛОВЕК ПОДВЕРЖЕН ДЕЙСТВИЮ УСКОРЕНИЙ И
ПЕРЕГРУЗОК. ВЕЛИЧИНУ ПЕРЕГРУЗКИ ВЫРАЖАЮТ В ОТНОСИТЕЛЬНЫХ ЧИСЛАХ,
КОТОРЫЕ ПОКАЗЫВАЮТ, ВО СКОЛЬКО РАЗ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ВЕС ЧЕЛОВЕКА ПРИ
ТОМ ИЛИ ИНОМ УСКОРЕНИИ.
• В УСЛОВИЯХ КОСМИЧЕСКОГО ПОЛЕТА ВОЗНИКАЮТ УСКОРЕНИЯ РАЗЛИЧНОЙ
НАПРАВЛЕННОСТИ. ПО ОТНОШЕНИЮ К ОРГАНИЗМУ ЧЕЛОВЕКА РАЗЛИЧАЮТ:
1) ПРОДОЛЬНЫЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ – ОТ ГОЛОВЫ К НОГАМ; 2) ПРОДОЛЬНЫЕ
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ – ОТ НОГ К ГОЛОВЕ; 3) ПОПЕРЕЧНЫЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ – ОТ
ГРУДИ К СПИНЕ; 4) ПОПЕРЕЧНЫЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ – ОТ СПИНЫ К ГРУДИ; 5)
БОКОВЫЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ – СПРАВА НАЛЕВО; 6) БОКОВЫЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ –
СЛЕВА НАПРАВО ОСНОВНОЕ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ УСКОРЕНИЙ
СВЯЗАНО С ПЕРЕМЕЩЕНИЕМ БОЛЬШИХ МАСС КРОВИ В НАПРАВЛЕНИИ ДЕЙСТВИЯ
УСКОРЕНИЯ, ЧТО СОПРОВОЖДАЕТСЯ ПЕРЕПОЛНЕНИЕМ ОДНИХ ОРГАНОВ И
ОБЕСКРОВЛИВАНИЕМ ДРУГИХ. ПРИ ЭТОМ ИЗМЕНЯЮТСЯ СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС И
ВЕНОЗНЫЙ ВОЗВРАТ, ВОЗНИКАЮТ РЕФЛЕКТОРНЫЕ ВЛИЯНИЯ С БАРОРЕЦЕПТОРОВ,
ЧТО ОКАЗЫВАЕТ СУЩЕСТВЕННОЕ ВЛИЯНИЕ НА СОСУДИСТЫЙ ТОНУС И ФУНКЦИЮ
МИОКАРДА.
• НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ПЕРЕНОСЯТСЯ ЧЕЛОВЕКОМ ПРОДОЛЬНЫЕ
ПЕРЕГРУЗКИ. ПРИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОМ ПРОДОЛЬНОМ УСКОРЕНИИ КРОВЬ
ПЕРЕМЕЩАЕТСЯ ИЗ ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЫ ТЕЛА В НИЖНЮЮ, ЧТО
ПРИВОДИТ К УМЕНЬШЕНИЮ ВЕНОЗНОГО ВОЗВРАТА И СЕРДЕЧНОГО
ВЫБРОСА, ГИПОТЕНЗИИ, СНИЖЕНИЮ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА. ПАДЕНИЕ
АД ВЫЗЫВАЕТ АКТИВАЦИЮ БАРОРЕЦЕПТОРОВ СИНОКАРОТИДНЫХ ЗОН,
ЧТО ПРИВОДИТ К ТАХИКАРДИИ И АРИТМИИ. ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНОМ
ПРОДОЛЬНОМ УСКОРЕНИИ ПРОИСХОДИТ ПЕРЕПОЛНЕНИЕ КРОВЬЮ
СОСУДОВ ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЫ ТЕЛА И, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, МОЗГОВЫХ. ПРИ
ЭТОМ ПОВЫШАЕТСЯ АД, ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ЗАМЕДЛЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ. ВОЗМОЖНЫ ТАКЖЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ. ЛЕГЧЕ
ЧЕЛОВЕКОМ ПЕРЕНОСЯТСЯ ПОПЕРЕЧНЫЕ ПЕРЕГРУЗКИ. ПРИ ВЫСОКИХ
ПОПЕРЕЧНЫХ ПЕРЕГРУЗКАХ ВОЗМОЖНЫ: 1) НАРУШЕНИЯ
КРОВООБРАЩЕНИЯ В МАЛОМ КРУГЕ, ПРИВОДЯЩЕЕ К НАРУШЕНИЮ
ОКСИГЕНАЦИИ КРОВИ, 2) СЖАТИЕ ОТДЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ ЛЕГОЧНОЙ
ТКАНИ. ПЕРЕНОСИМОСТЬ ПЕРЕГРУЗОК ЗАВИСИТ ОТ: 1) УРОВНЯ
ТРЕНИРОВАННОСТИ; 2) ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА; 3) СКОРОСТИ НАРАСТАНИЯ
ПЕРЕГРУЗКИ; 4) НАПРАВЛЕНИЯ И ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ УСКОРЕНИЯ.
• ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЭКЗОГЕННОЙ И ЭНДОГЕННОЙ ГИПЕРТЕРМИИ.
•ПЕРЕГРЕВАНИЕ (ГИПЕРТЕРМИЯ) - ВРЕМЕННОЕ ПАССИВНОЕ ПОВЫШЕНИЕ
ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ВСЛЕДСТВИЕ НАКОПЛЕНИЯ В ТЕЛЕ ИЗБЫТОЧНОГО ТЕПЛА
(ПРИ ЗАТРУДНЕНИИ ПРОЦЕССОВ ТЕПЛООТДАЧИ И ДЕЙСТВИИ ВЫСОКОЙ
ТЕМПЕРАТУРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ).
•ПРИЧИНЫ: ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ; АГЕНТЫ,
ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ РЕАЛИЗАЦИИ МЕХАНИЗМОВ ТЕПЛООТДАЧИ; РАЗОБЩИТЕЛИ
ПРОЦЕССОВ ОКИСЛЕНИЯ И ФОСФОРИЛИРОВАНИЯ В МИТОХОНДРИЯХ.
•ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ НОРМАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПРИ
МАКСИМАЛЬНОМ УРОВНЕ ТЕПЛОПРОДУКЦИИ (РАБОТА) И ПОСТУПЛЕНИИ В ТЕЛО
100-150 ККАЛ/Ч ТЕПЛА ЗА СЧЕТ ТЕПЛОВОЙ РАДИАЦИИ НЕОБХОДИМА СУММАРНАЯ
ТЕПЛООТДАЧА В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ ОКОЛО 500-600 ККАЛ/Ч.
•ПРИ ВЫРАВНИВАНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ КОЖИ И ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ (В
СРЕДНЕМ 33 °С) ОТДАЧА ТЕПЛА С ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА ЗА СЧЕТ КОНВЕКЦИИ И
ТЕПЛОВОЙ РАДИАЦИИ ПРЕКРАЩАЕТСЯ. ПРИ БОЛЕЕ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ОТДАЧА ТЕПЛА ВОЗМОЖНА ТОЛЬКО ЗА СЧЕТ ИСПАРЕНИЯ
ПОТА С ПОВЕРХНОСТИ КОЖИ. ПРЕКРАЩЕНИЕ ОТДЕЛЕНИЯ ИЛИ ИСПАРЕНИЯ ПОТА
(ВЫСОКАЯ ВЛАЖНОСТЬ ВОЗДУХА, ВЛАГОНЕПРОНИЦАЕМАЯ ОДЕЖДА И Т.Д.)
МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПЕРЕГРЕВАНИЮ УЖЕ ПРИ 33-34 °С. ПЕРЕГРЕВАНИЮ
СПОСОБСТВУЮТ ДЕФИЦИТ ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ И НЕДОСТАТОЧНОЕ
ПОПОЛНЕНИЕ ЕЕ ПОТЕРЬ С ПОТОМ.
•ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА СОПРОВОЖДАЕТСЯ РЕЗКИМ УЧАЩЕНИЕМ
ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ, ВЫЗВАННЫХ РАЗДРАЖЕНИЕМ ДЫХАТЕЛЬНОГО
ЦЕНТРА НАГРЕТОЙ КРОВЬЮ (П.Н. ВЕСЕЛКИН), РАЗВИВАЕТСЯ ТЕПЛОВАЯ ОДЫШКА.
ДАЛЕЕ ОТМЕЧАЮТСЯ УЧАЩЕНИЕ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ПОВЫШЕНИЕ
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ. ЗА СЧЕТ ПОТЕРИ ВОДЫ ЧЕРЕЗ УСИЛЕНИЕ
ПОТООТДЕЛЕНИЯ ПРОИСХОДИТ СГУЩЕНИЕ КРОВИ, НАРУШАЕТСЯ
ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ ОБМЕН, ПОВЫШАЕТСЯ ГЕМОЛИЗ ЭРИТРОЦИТОВ, ВОЗНИКАЮТ
ЯВЛЕНИЯ ИНТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА ПРОДУКТАМИ РАСПАДА ГЕМОГЛОБИНА.
ПОВРЕЖДЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ТКАНЕЙ ТАКЖЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ НАКОПЛЕНИЕМ
ТОКСИЧЕСКИХ ПРОДУКТОВ ИХ РАСПАДА. В СВЯЗИ С РАЗРУШЕНИЕМ VII, VIII, Х И
ДРУГИХ ПЛАЗМЕННЫХ ФАКТОРОВ НАРУШАЕТСЯ СВЕРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ.
•ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ МЕХАНИЗМОВ ТЕПЛОВОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПРИВОДИТ К ИХ
ИСТОЩЕНИЮ, СОПРОВОЖДАЮЩЕМУСЯ ТОРМОЖЕНИЕМ ФУНКЦИЙ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, УГНЕТЕНИЕМ ДЫХАНИЯ, ФУНКЦИИ СЕРДЦА,
СНИЖЕНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И В КОНЕЧНОМ СЧЕТЕ - К ГЛУБОКОЙ
ГИПОКСИИ.
• МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ОСНОВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ ТЕПЛОВОМ УДАРЕ.
•ОСТРОЕ ПЕРЕГРЕВАНИЕ ОРГАНИЗМА С БЫСТРЫМ ПОВЫШЕНИЕМ
ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА И ДЛИТЕЛЬНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ТЕПЛОВОЙ УДАР. ОСНОВНЫЕ
НАРУШЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ПРИ ТЕПЛОВОМ УДАРЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ НА РИСУНКЕ.
СМЕРТЬ ПРИ ТЕПЛОВОМ УДАРЕ ВОЗНИКАЕТ ОТ ПАРАЛИЧА ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА.
• ОЖОГИ И ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ.
• ОЖОГ (ТЕРМИЧЕСКИЙ) - МЕСТНОЕ (ЛОКАЛЬНОЕ) ПОВРЕЖДЕНИЕ ТКАНЕЙ ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ
ИХ ТЕМПЕРАТУРЫ В ПРЕДЕЛАХ 45-50 °С И ВЫШЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЕЙСТВИЯ ПЛАМЕНИ, ГОРЯЧИХ
ЖИДКОСТЕЙ, ПАРА, РАЗОГРЕТЫХ ТВЕРДЫХ ТЕЛ. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГЛУБИНЫ ПОРАЖЕНИЯ
ТКАНЕЙ РАЗЛИЧАЮТ ЧЕТЫРЕ СТЕПЕНИ ОЖОГОВ: 1) ПОКРАСНЕНИЕ КОЖИ (ЭРИТЕМА); 2)
ОБРАЗОВАНИЕ ПУЗЫРЕЙ; 3А) ЧАСТИЧНЫЙ ИЛИ ПОЛНЫЙ НЕКРОЗ МАЛЬПИГИЕВА (РОСТКОВОГО)
СЛОЯ КОЖИ; 3Б) ПОЛНЫЙ НЕКРОЗ КОЖИ ВО ВСЮ ЕЕ ТОЛЩИНУ; 4) НЕКРОЗ КОЖИ И
ГЛУБЖЕЛЕЖАЩИХ ТКАНЕЙ.
• МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОЖОГОВ СВЯЗАН С ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ В МЕСТЕ
ДЕЙСТВИЯ ТЕРМИЧЕСКОГО АГЕНТА И КОАГУЛЯЦИЕЙ БЕЛКОВ, ПРИВОДЯЩЕЙ К ГИБЕЛИ КЛЕТОК И
НЕКРОЗУ ТКАНЕЙ. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ - РАЗНОСТОРОННИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ
ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ЦЕЛОСТНОГО ОРГАНИЗМА, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ОБШИРНЫМИ
(БОЛЕЕ 10-15% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА) И ГЛУБОКИМИ ОЖОГАМИ.
• РАЗВИТИЕ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ МЕХАНИЗМАМИ:
НЕРВНО –РЕФЛЕКТОРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА,
АУТОИНТОКСИКАЦИЯ, РАССТРОЙСТВА ОБЩЕГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ИЗМЕНЕНИЯ В СИСТЕМЕ
КРОВИ, РАССТРОЙСТВА МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ И МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ, РАЗВИТИЕ АУТОИММУННЫХ
РЕАКЦИЙ, ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ И НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ НАДПОЧЕЧНИКОВ, РАЗВИТИЕ
СЕПТИЦЕМИИ.
• В РАЗВИТИИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ВЫДЕЛЯЮТ ЧЕТЫРЕ ПЕРИОДА:
• 1) ОЖОГОВЫЙ ШОК (ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОБШИРНЬГХ И ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ, ОХВАТЫВАЮЩИХ БОЛЕЕ
15% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА, А У ДЕТЕЙ И ПОЖИЛЫХ ЛИЦ - ДАЖЕ ПРИ МЕНЬШИХ ПЛОЩАДЯХ. ПРИ
ЭТОМ УЖЕ В ПЕРВЫЕ 12-36 Ч РЕЗКО УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРОНИЦАЕМОСТЬ КАПИЛЛЯРОВ, ОСОБЕННО
В ЗОНЕ ОЖОГА, ЧТО ВЕДЕТ К ЗНАЧИТЕЛЬНОМУ ВЫХОДУ ЖИДКОСТИ ИЗ СОСУДОВ В ТКАНИ.
• БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ОТЕЧНОЙ ЖИДКОСТИ, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ В МЕСТЕ
ПОВРЕЖДЕНИЯ, ИСПАРЯЕТСЯ. ПРИ ОЖОГЕ 30% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА У ВЗРОСЛОГО ТЕРЯЕТСЯ
С ИСПАРЕНИЕМ ВЛАГИ ДО 5-6 Л В СУТКИ, А ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ ПАДАЕТ НА 20-
30%. ВЕДУЩИМИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ОЖОГОВОГО ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ
ГИПОВОЛЕМИЯ, БОЛЕВОЕ РАЗДРАЖЕНИЕ И ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ СОСУДОВ);
• 2) ОБЩУЮ ТОКСЕМИЮ - РЕЗУЛЬТАТ АУТОИНТОКСИКАЦИИ ПРОДУКТАМИ РАСПАДА
ТКАНЕЙ, ОБРАЗУЮЩИМИСЯ НА МЕСТЕ ОЖОГА (ДЕНАТУРИРОВАННЫЙ БЕЛОК,
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ АМИНЫ, ПОЛИПЕПТИДЫ И ДР.), И ВЫРАБОТКИ СПЕЦИФИЧЕСКИХ
ОЖОГОВЫХ АУТОАНТИТЕЛ. КРОМЕ ТОГО, В КОЖЕ ЖИВОТНЫХ И ЧЕЛОВЕКА ОБНАРУЖЕН
ОЖОГОВЫЙ АУТОАНТИГЕН, ОТСУТСТВУЮЩИЙ У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ И В ТКАНЯХ С ДРУГИМ
ХАРАКТЕРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ;
• 3) СЕПТИКОТОКСЕМИЮ (ПРИСОЕДИНЕНИЕ ИНФЕКЦИИ);
• 4) РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИЮ (ВОССТАНОВЛЕНИЕ).
• ОСНОВНЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ ХОЛОДА НА ОРГАНИЗМ.
• В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЕЙСТВИЯ НИЗКИХ ТЕМПЕРАТУР В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ВОЗНИКАЕТ
РЯД МЕСТНЫХ И ОБЩИХ РЕАКЦИЙ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ПРОСТУДУ, СНИЖЕНИЕ
ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, МЕСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТКАНЯХ (ОТМОРОЖЕНИЕ) И ЗАВЕРШИТЬСЯ
ЗАМЕРЗАНИЕМ ОРГАНИЗМА. ВОЗНИКНОВЕНИЕ И ВЫРАЖЕННОСТЬ ИЗМЕНЕНИЙ В
ОРГАНИЗМЕ ПРИ ЕГО ОХЛАЖДЕНИИ ЗАВИСЯТ ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И
ХАРАКТЕРА ЕЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ (ВОЗДУХ, ВОДА), СКОРОСТИ ДВИЖЕНИЯ ВОЗДУХА (ВЕТЕР) И
ЕГО ВЛАЖНОСТИ, ИЗОЛЯЦИОННЫХ СВОЙСТВ ТЕПЛОВОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА И ДРУГИХ
ФАКТОРОВ. РАЗЛИЧАЮТ ОБЩЕЕ И МЕСТНОЕ ОХЛАЖДЕНИЕ ОРГАНИЗМА.
• ПАТОГЕНЕЗ ОСНОВНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ГИПОТЕРМИИ, ЗАМЕРЗАНИЯ И
ОТМОРОЖЕНИЯ. ПРИМЕНЕНИЕ ГИПОТЕРМИИ В МЕДИЦИНЕ.
•ОБЩЕЕ ОХЛАЖДЕНИЕ - НАРУШЕНИЕ ТЕПЛОВОГО БАЛАНСА В ОРГАНИЗМЕ,
ПРИВОДЯЩЕЕ К ПОНИЖЕНИЮ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА (ГИПОТЕРМИИ).
•ГИПОТЕРМИЯ ВОЗНИКАЕТ:
•1) ПРИ УСИЛЕННОЙ ОТДАЧЕ ТЕПЛА И НОРМАЛЬНОЙ ТЕПЛОПРОДУКЦИИ;
•2) ПРИ СНИЖЕНИИ ТЕПЛОПРОДУКЦИИ И НОРМАЛЬНОЙ ОТДАЧЕ ТЕПЛА;
•3) ПРИ СОЧЕТАНИИ ЭТИХ ФАКТОРОВ.
•ЧАЩЕ ВСЕГО У ТЕПЛОКРОВНЫХ ЖИВОТНЫХ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПЕРВЫЙ
ВАРИАНТ РАЗВИТИЯ ГИПОТЕРМИИ, ПОЭТОМУ В ФАЗЕ КОМПЕНСАЦИИ РЕАКЦИИ
НАПРАВЛЕНЫ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НА ОГРАНИЧЕНИЕ ТЕПЛООТДАЧИ:
РЕФЛЕКТОРНО ПРОИСХОДИТ СПАЗМ СОСУДОВ КРОВИ, УМЕНЬШАЕТСЯ
ПОТООТДЕЛЕНИЕ, ЗАМЕДЛЯЕТСЯ ДЫХАНИЕ. ДАЛЕЕ ВКЛЮЧАЮТСЯ МЕХАНИЗМЫ
ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА УВЕЛИЧЕНИЕ ТЕПЛОПРОДУКЦИИ:
ВОЗНИКАЕТ МЫШЕЧНАЯ ДРОЖЬ (ОЗНОБ), УСИЛИВАЮТСЯ ПРОЦЕССЫ
ГЛИКОГЕНОЛИЗА В ПЕЧЕНИ И МЫШЦАХ, ПОВЫШАЕТСЯ СОДЕРЖАНИЕ ГЛЮКОЗЫ
В КРОВИ, УСИЛИВАЕТСЯ ОСНОВНОЙ ОБМЕН.
•ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ДЕЙСТВИИ НИЗКИХ ТЕМПЕРАТУР РАЗВИВАЕТСЯ ФАЗА
ДЕКОМПЕНСАЦИИ. СНИЖАЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА, ПРЕКРАЩАЕТСЯ
МЫШЕЧНАЯ ДРОЖЬ, СНИЖАЮТСЯ ПОТРЕБЛЕНИЕ КИСЛОРОДА И
ИНТЕНСИВНОСТЬ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ, РАСШИРЯЮТСЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ
КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ. В РЕЗУЛЬТАТЕ ТОРМОЖЕНИЯ ФУНКЦИЙ КОРЫ
ГОЛОВНОГО МОЗГА И УГНЕТЕНИЯ ПОДКОРКОВЫХ И БУЛЬБАРНЫХ ЦЕНТРОВ
СНИЖАЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ, ЗАМЕДЛЯЕТСЯ РИТМ СЕРДЕЧНЫХ
СОКРАЩЕНИЙ, ПРОГРЕССИВНО ОСЛАБЕВАЕТ И СТАНОВИТСЯ РЕЖЕ ЧАСТОТА
ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ, ОТМЕЧАЕТСЯ ПОСТЕПЕННОЕ УГАСАНИЕ ВСЕХ
ЖИЗНЕННЫХ ФУНКЦИЙ. СМЕРТЬ НАСТУПАЕТ ОТ ПАРАЛИЧА ДЫХАТЕЛЬНОГО
ЦЕНТРА.
•УГНЕТЕНИЕ ФУНКЦИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ
ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ МОЖЕТ ИМЕТЬ И ОХРАНИТЕЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ, ЧТО СВЯЗАНО
СО СНИЖЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НЕРВНЫХ КЛЕТОК К НЕДОСТАТКУ
КИСЛОРОДА. СНИЖЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В ТКАНЯХ УМЕНЬШАЕТ
ПОТРЕБНОСТЬ ОРГАНИЗМА В КИСЛОРОДЕ. ИЗВЕСТНО ТАКЖЕ, ЧТО ГИПОТЕРМИЯ
ПОВЫШАЕТ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА К ИНТОКСИКАЦИИ, ИНФЕКЦИИ И К
НЕКОТОРЫМ ДРУГИМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ.
ИСКУССТВЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ (ГИБЕРНАЦИЯ) ТЕЛА,
ДОСТИГАЕМОЕ ПОД НАРКОЗОМ ПРИ ПОМОЩИ ФИЗИЧЕСКИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ,
ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ (В ЧАСТНОСТИ, В КАРДИО- И
НЕЙРОХИРУРГИИ) В ЦЕЛЯХ СНИЖЕНИЯ ПОТРЕБНОСТИ ОРГАНИЗМА В КИСЛОРОДЕ
И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ВРЕМЕННОЙ ИШЕМИИ МОЗГА.
•МЕСТНОЕ ДЕЙСТВИЕ НИЗКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ
ОТМОРОЖЕНИЯ РАЗЛИЧНОЙ ТЯЖЕСТИ, ПАТОГЕНЕЗ КОТОРЫХ СВЯЗАН С
ИЗМЕНЕНИЯМИ КОЛЛОИДНОГО СОСТОЯНИЯ ТКАНИ, НАРУШЕНИЯМИ
ИНТРАКАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТОКА И РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ.
•ИСКУССТВЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, КОТОРОЕ НАЗЫВАЕТСЯ
ГИБЕРНАЦИЯ, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
ОПЕРАЦИЙ НА СЕРДЦЕ И МОЗГЕ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ПОТРЕБНОСТИ ОРГАНИЗМА В
КИСЛОРОДЕ В ПЕРИОД ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА.
• ПАТОГЕНЕЗ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ ПАТОГЕННОМ
ДЕЙСТВИИ ЛУЧЕЙ СОЛНЕЧНОГО СПЕКТРА
•УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ (УФ) ИЗЛУЧЕНИЕ ПРОНИКАЕТ В КОЖУ И
КОНЪЮНКТИВУ ГЛАЗ НА ГЛУБИНУ ДЕСЯТЫХ ДОЛЕЙ МИЛЛИМЕТРА. ТЕМ НЕ
МЕНЕЕ ЕГО ДЕЙСТВИЕ НЕ ОГРАНИЧИВАЕТСЯ МЕСТНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ, А
РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ НА ВЕСЬ ОРГАНИЗМ.
•БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ РАЗЛИЧНЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ
ДЛИНЫ ВОЛНЫ. В СВЯЗИ С ЭТИМ ВЕСЬ ДИАПАЗОН УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ ДЕЛЯТ НА
ТРИ ОБЛАСТИ: ОБЛАСТЬ А (ДЛИННОВОЛНОВАЯ) - 400-320 НМ; ОБЛАСТЬ В
(СРЕДНЕВОЛНОВАЯ) - 320-280 НМ; ОБЛАСТЬ С (КОРОТКОВОЛНОВАЯ) - 280-200
НМ.
•ОБЛАСТЬ А НАЗЫВАЕТСЯ ТАКЖЕ ФЛУОРЕСЦЕНТНОЙ (ПО СПОСОБНОСТИ
ВЫЗЫВАТЬ СВЕЧЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ВЕЩЕСТВ, НАПРИМЕР В ЛЮМИНЕСЦЕНТНЫХ
ЛАМПАХ), ИЛИ ЗАГАРНОЙ В СВЯЗИ С ПИГМЕНТООБРАЗУЮЩИМ ЭФФЕКТОМ: ПОД
ВЛИЯНИЕМ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ ИЗ АМИНОКИСЛОТЫ ТИРОЗИНА ОБРАЗУЕТСЯ
МЕЛАНИН, КОТОРЫЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАЩИТНЫМ СРЕДСТВОМ ОРГАНИЗМА ОТ
ИЗБЫТОЧНОГО УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ.
• ОБЛАСТЬ В (ПРИ НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНОМ ДЕЙСТВИИ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ В
НЕБОЛЬШИХ ДОЗАХ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СИЛЬНЫМ ОБЩЕСТИМУЛИРУЮЩИМ
ЭФФЕКТОМ. МЕХАНИЗМ ОБЩЕСТИМУЛИРУЮЩЕГО ФОТОХИМИЧЕСКОГО
ДЕЙСТВИЯ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ СВЯЗАН СО СПОСОБНОСТЬЮ ЕГО ВОЗБУЖДАТЬ АТОМЫ,
ПОВЫШАТЬ ИХ РЕАКЦИОННУЮ СПОСОБНОСТЬ. В ЦЕЛОМ ЭТО ПРИВОДИТ К
ПОВЫШЕНИЮ АКТИВНОСТИ ХИМИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ В КЛЕТКАХ, ЧТО ОКАЗЫВАЕТ
СТИМУЛИРУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ НА ОБМЕННЫЕ И ТРОФИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ. В
КОНЕЧНОМ СЧЕТЕ УСИЛИВАЮТСЯ РОСТ И РЕГЕНЕРАЦИЯ ТКАНЕЙ, ПОВЫШАЕТСЯ
СОПРОТИВЛЯЕМОСТЬ ОРГАНИЗМА К ДЕЙСТВИЮ ИНФЕКЦИОННЫХ И
ТОКСИЧЕСКИХ АГЕНТОВ, УЛУЧШАЕТСЯ ФИЗИЧЕСКАЯ И УМСТВЕННАЯ
РАБОТОСПОСОБНОСТЬ. УФ-ИЗЛУЧЕНИЕ В ДИАПАЗОНЕ 315-265 НМ ОБЛАСТИ В
ОБЛАДАЕТ ВИТАМИНООБРАЗУЮЩИМ АНТИРАХИТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ: ПОД ЕГО
ВЛИЯНИЕМ ИЗ 7,8-ДЕГИДРОХОЛЕСТЕРИНА СИНТЕЗИРУЕТСЯ ВИТАМИН D3
•ОБЛАСТЬ С ОБЛАДАЕТ ВЫРАЖЕННЫМ БАКТЕРИЦИДНЫМ ДЕЙСТВИЕМ,
МАКСИМУМ КОТОРОГО ПРИХОДИТСЯ НА ДЛИНУ ВОЛНЫ 254 НМ.
•ОДНОРАЗОВОЕ ИЗБЫТОЧНОЕ УФ-ОБЛУЧЕНИЕ НЕЗАГОРЕВШЕЙ КОЖИ
ВЫЗЫВАЕТ ЕЕ ФОТОХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ РАЗВИТИЕМ
ЭРИТЕМЫ И ВОЛДЫРНОЙ РЕАКЦИИ НА КОЖЕ, ПОВЫШЕНИЕМ ТЕМПЕРАТУРЫ
ТЕЛА, ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ, ОБЩИМ БОЛЕЗНЕННЫМ СОСТОЯНИЕМ. МОЖЕТ
ВОЗНИКНУТЬ ПОРАЖЕНИЕ КОНЪЮНКТИВЫ ГЛАЗ (ФОТООФТАЛЬМИЯ),
ПРОЯВЛЯЮЩЕЕСЯ ЕЕ ПОКРАСНЕНИЕМ И ОТЕЧНОСТЬЮ, ОЩУЩЕНИЕМ ЖЖЕНИЯ И
«ПЕСКА» В ГЛАЗАХ, СЛЕЗОТЕЧЕНИЕМ, РЕЗКО ВЫРАЖЕННОЙ СВЕТОБОЯЗНЬЮ.
ЯВЛЕНИЯ ФОТООФТАЛЬМИИ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ КАК ОТ ПРЯМОГО
СОЛНЕЧНОГО СВЕТА, ТАК И ОТ РАССЕЯННОГО И ОТРАЖЕННОГО (ОТ СНЕГА, ПЕСКА
В ПУСТЫНЕ), А ТАКЖЕ ПРИ РАБОТЕ С ИСКУССТВЕННЫМИ ИСТОЧНИКАМИ УФ-
ИЗЛУЧЕНИЯ, НАПРИМЕР ПРИ ЭЛЕКТРОСВАРКЕ.
•ПАТОГЕННЫЙ ЭФФЕКТ ОДНОРАЗОВОГО ИЗБЫТОЧНОГО УФ-ОБЛУЧЕНИЯ
(ФОТОХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ) СВЯЗАН С АКТИВАЦИЕЙ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО
(ПЕРЕКИСНОГО) ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ, ПРИВОДЯЩЕЙ К ПОВРЕЖДЕНИЮ
МЕМБРАН, РАСПАДУ БЕЛКОВЫХ МОЛЕКУЛ, ГИБЕЛИ КЛЕТОК В ЦЕЛОМ.
• ИЗБЫТОЧНОЕ УФ-ИЗЛУЧЕНИЕ МОЖЕТ ПРОВОЦИРОВАТЬ ОБОСТРЕНИЕ НЕКОТОРЫХ
ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (РЕВМАТИЗМ, ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА, ТУБЕРКУЛЕЗ
И ДР.). ПРИ ИНТЕНСИВНОМ УФ-ОБЛУЧЕНИИ ВСЛЕДСТВИЕ ПОВЫШЕННОГО ОБРАЗОВАНИЯ
МЕЛАНИНА И ДЕСТРУКЦИИ БЕЛКОВ ВОЗРАСТАЕТ ПОТРЕБНОСТЬ ОРГАНИЗМА В
НЕЗАМЕНИМЫХ АМИНОКИСЛОТАХ, ВИТАМИНАХ, СОЛЯХ КАЛЬЦИЯ И ДР. ИЗБЫТОЧНОЕ
УФ-ОБЛУЧЕНИЕ В ДИАПАЗОНЕ ВОЛН ДЛИНОЙ 280-200 НМ (ОБЛАСТЬ С) МОЖЕТ ПРИВЕСТИ
К ИНАКТИВАЦИИ ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛА - К ПРЕВРАЩЕНИЮ ЕГО В ИНДИФФЕРЕНТНЫЕ
(СУПРАСТЕРИНЫ) И ДАЖЕ ВРЕДНЫЕ (ТОКСИСТЕРИН) ВЕЩЕСТВА, ЧТО НЕОБХОДИМО
УЧИТЫВАТЬ ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УФ-ОБЛУЧЕНИЯХ. ДЛИТЕЛЬНОЕ ЧРЕЗМЕРНОЕ
УФ-ОБЛУЧЕНИЕ МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ ОБРАЗОВАНИЮ ПЕРЕКИСНЫХ СОЕДИНЕНИЙ
И ЭПОКСИДНЫХ ВЕЩЕСТВ, ОБЛАДАЮЩИХ МУТАГЕННЫМ ЭФФЕКТОМ, И
ИНДУЦИРОВАТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЕ БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНОГО И ЧЕШУЙЧАТО-
КЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ, ОСОБЕННО У ЛЮДЕЙ СО СВЕТЛОЙ КОЖЕЙ. ДЕЙСТВИЕ УФ-
ИЗЛУЧЕНИЯ УСИЛИВАЕТСЯ ТАК НАЗЫВАЕМЫМИ ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРАМИ. К НИМ
ОТНОСЯТСЯ КРАСКИ (МЕТИЛЕНОВЫЙ ГОЛУБОЙ, БЕНГАЛЬСКАЯ РОЗА), ХОЛЕСТЕРИН И
ПОРФИРИНЫ, А ТАКЖЕ КОНТАКТНЫЕ ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРЫ (ДУХИ, ЛОСЬОНЫ,
ГУБНАЯ ПОМАДА, КРЕМЫ И ДРУГИЕ КОСМЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА). ИЗВЕСТНЫ СЛУЧАИ
ПОВЫШЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К УФ-ИЗЛУЧЕНИЮ - ФОТОАЛЛЕРГИЯ. ТАК,
НАПРИМЕР, У ЛИЦ С ВЫСОКИМ СОДЕРЖАНИЕМ ПОРФИРИНОВ В КРОВИ ВСЛЕДСТВИЕ
НАРУШЕНИЯ ПРЕВРАЩЕНИЙ ГЕМОГЛОБИНА (НАПРИМЕР, ПРИ ГЕМАТОПОРФИРИИ) ДАЖЕ
ПОСЛЕ КРАТКОВРЕМЕННОГО ПРЕБЫВАНИЯ НА СОЛНЦЕ МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ ОЖОГИ И
СОСТОЯНИЕ ТЯЖЕЛОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ТОКСИЧЕСКИМИ ПРОДУКТАМИ ОБЛУЧЕННЫХ
ПОРФИРИНОВ. ОСОБО ВЫСОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К УФ-ИЗЛУЧЕНИЮ ОБЛАДАЮТ
БОЛЬНЫЕ ПИГМЕНТНОЙ КСЕРОДЕРМОЙ. ВОЗНИКАЮЩИЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЕЙСТВИЯ УФ-
ОБЛУЧЕНИЯ ОЖОГИ НА ОТКРЫТЫХ УЧАСТКАХ КОЖИ У ЭТИХ ПАЦИЕНТОВ В 50%
СЛУЧАЕВ ПЕРЕХОДЯТ В КАРЦИНОМУ.
• ОБЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ СОВМЕСТНО С ТЕПЛОВЫМ ДЕЙСТВИЕМ
СОЛНЕЧНЫХ ЛУЧЕЙ (ИНФРАКРАСНЫЕ ЛУЧИ, ПРОГРЕВАЮЩИЕ БОЛЕЕ
ГЛУБОКИЕ ТКАНИ) ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ФОРМЕ ТАК НАЗЫВАЕМОГО СОЛНЕЧНОГО
УДАРА. ДЕЙСТВИЕ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ ОПОСРЕДУЕТСЯ
ЧЕРЕЗ ОБЛУЧЕННЫЕ В КАПИЛЛЯРАХ КОЖИ БЕЛКИ КРОВИ И ХОЛЕСТЕРИН.
ВОЗНИКАЕТ ВОЗБУЖДЕНИЕ ВЕГЕТАТИВНЫХ ЦЕНТРОВ ГИПОТАЛАМУСА И
ПОДКОРКОВЫХ УЗЛОВ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, ПОВЫШЕНИЕ И
ДАЛЕЕ ПАДЕНИЕ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ, СОНЛИВОСТЬ, КОЛЛАПС И СМЕРТЬ
ОТ ПАРАЛИЧА ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА. СОЛНЕЧНЫЙ УДАР НЕРЕДКО
ВОЗНИКАЕТ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРЕБЫВАНИИ НА ПЛЯЖЕ.
• ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПОВРЕЖДАЮЩИЙ ЭФФЕКТ ИОНИЗИРУЮЩЕГО
ИЗЛУЧЕНИЯ.
• ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ РАЗЛИЧНЫХ ИЗЛУЧЕНИЙ ЗАВИСИТ ОТ
• - ПРОНИКАЮЩЕЙ СПОСОБНОСТИ;
• - ВЕЛИЧИНЫ ПЛОТНОСТИ ИОНИЗАЦИИ В ТКАНЯХ.
• МЕЖДУ ЭТИМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ СУЩЕСТВУЕТ ОБРАТНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ:
• ЧЕМ МЕНЬШЕ ПРОНИКАЮЩАЯ СПОСОБНОСТЬ (КОРОЧЕ ПУТЬ ВОЛН И ЧАСТИЦ, ТЕМ БОЛЬШЕ
ПЛОТНОСТЬ ИОНИЗАЦИИ.
• НАИБОЛЬШЕЙ ПРОНИКАЮЩЕЙ СПОСОБНОСТЬЮ ОБЛАДАЮТ Γ-ЛУЧИ, НАИБОЛЬШЕЙ
СПОСОБНОСТЬЮ К ИОНИЗАЦИИ - Α-ЧАСТИЦЫ.
• ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕЙ РАДИАЦИИ В ЦЕЛОМ ЗАВИСИТ ОТ:
• - ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ;
• - ПЛОЩАДИ ОБЛУЧАЕМОЙ ПОВЕРХНОСТИ;
• - РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ И РАДИОРЕЗИСТЕНТНОСТИ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ;
• - ИНДИВИДУАЛЬНОЙ РЕАКТИВНОСТИ, ВОЗРАСТА, ПОЛА;
• - ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА.
• НАИБОЛЬШЕЙ РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ОБЛАДАЮТ ТКАНИ С САМОЙ ВЫСОКОЙ
ИНТЕНСИВНОСТЬЮ КЛЕТОЧНОГО ДЕЛЕНИЯ:
• - КРОВЕТВОРНАЯ ТКАНЬ КОСТНОГО МОЗГА;
• - ПОЛОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ;
• - ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ;
• - ЭПИТЕЛИЙ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА.
•РАДИОРЕЗИСТЕНТНЫЕ ТКАНИ: МЫШЕЧНАЯ, НЕРВНАЯ, КОСТНАЯ.
•РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ КЛЕТОК ЗАВИСИТ ОТ ОБЪЕМА ГЕНЕТИЧЕСКОГО
МАТЕРИАЛА, АКТИВНОСТИ ЭНЕРГООБЕСПЕЧИВАЮЩИХ СИСТЕМ,
ИНТЕНСИВНОСТИ МЕТАБОЛИЗМА, АКТИВНОСТИ И СООТНОШЕНИЯ ФЕРМЕНТОВ,
ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ РЕПАРАЦИЮ КЛЕТКИ, ОТ УСТОЙЧИВОСТИ БИОЛОГИЧЕСКИХ
МЕМБРАН И ИХ РЕПАРИРУЕМОСТИ, А ТАКЖЕ ОТ НАЛИЧИЯ В КЛЕТКЕ
ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ РАДИОТОКСИНОВ. В ОСНОВЕ РАДИАЦИОННОГО ПОРАЖЕНИЯ
КЛЕТОК ЛЕЖАТ НАРУШЕНИЯ УЛЬТРАСТРУКТУРЫ ОРГАНЕЛЛ И СВЯЗАННЫЕ С ЭТИМ
ИЗМЕНЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ.
•ПЕРВИЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ЖИВУЮ
ТКАНЬ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ИОНИЗАЦИЕЙ, ВОЗБУЖДЕНИЕМ АТОМОВ И МОЛЕКУЛ И
ОБРАЗОВАНИЕМ ПРИ ЭТОМ СВОБОДНЫХ РАДИКАЛОВ НО', НО2' И ПЕРЕКИСИ
ВОДОРОДА (Н2О2), ВРЕМЯ СУЩЕСТВОВАНИЯ КОТОРЫХ НЕ ПРЕВЫШАЕТ 10-5-10-6 С
(ПРЯМОЕ ДЕЙСТВИЕ РАДИАЦИИ). ИОНИЗАЦИЯ И ВОЗБУЖДЕНИЕ АТОМОВ И
МОЛЕКУЛ ОБЛУЧЕННОЙ ТКАНИ ОБУСЛОВЛИВАЮТ ПУСКОВОЙ МЕХАНИЗМ
БИОЛОГИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ИЗЛУЧЕНИЙ.
•СВОБОДНЫЕ РАДИКАЛЫ ВЫЗЫВАЮТ ЦЕПНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ,
ВСТУПАЮТ ВО ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С НАИБОЛЕЕ РЕАКТИВНЫМИ БЕЛКОВЫМИ
СТРУКТУРАМИ ФЕРМЕНТНЫХ СИСТЕМ (SH-ГРУППАМИ) И ПЕРЕВОДЯТ ИХ В
НЕАКТИВНЫЕ ДИСУЛЬФИДНЫЕ ГРУППЫ (S=S).
•НЕПРЯМОЕ (КОСВЕННОЕ) ДЕЙСТВИЕ РАДИАЦИИ СВЯЗАНО С
РАДИАЦИОННОХИМИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СТРУКТУРЫ ДНК, ФЕРМЕНТОВ,
БЕЛКОВ И Т.Д., ВЫЗЫВАЕМЫМИ ПРОДУКТАМИ РАДИОЛИЗА ВОДЫ ИЛИ
РАСТВОРЕННЫХ В НЕЙ ВЕЩЕСТВ, ОБЛАДАЮЩИМИ ВЫСОКОЙ БИОХИМИЧЕСКОЙ
АКТИВНОСТЬЮ И СПОСОБНЫМИ ВЫЗЫВАТЬ РЕАКЦИЮ ОКИСЛЕНИЯ ПО ЛЮБЫМ
СВЯЗЯМ.
• ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ, СТАДИИ РАЗВИТИЯ И ПАТОГЕНЕЗ.
• ПРИ ВНЕШНЕМ РАВНОМЕРНОМ ОБЛУЧЕНИИ ОРГАНИЗМА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ
ДОЗЫ ИОНИЗИРУЮЩЕЙ РАДИАЦИИ ВОЗНИКАЮТ ПОРАЖЕНИЯ ОТ ЕДВА УЛОВИМЫХ
РЕАКЦИЙ СО СТОРОНЫ ОТДЕЛЬНЫХ СИСТЕМ ДО ОСТРЫХ ФОРМ ЛУЧЕВОЙ
БОЛЕЗНИ. ПРИ ОБЛУЧЕНИИ В ДОЗАХ 1-10 ГР РАЗВИВАЕТСЯ ТИПИЧНАЯ ФОРМА
ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ, ПРИ КОТОРОЙ НАИБОЛЕЕ ЧЕТКО ПРОЯВЛЯЮТСЯ
ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО
ФОРМИРОВАНИЯ ЕЕ ОТДЕЛЬНЫХ ПЕРИОДОВ, ИМЕЕТ МЕСТО ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ
ПОРАЖЕНИЕ КОСТНОГО МОЗГА (КОСТНОМОЗГОВОЙ СИНДРОМ). В ДИАПАЗОНЕ ДОЗ
10-20 ГР ВОЗНИКАЕТ КИШЕЧНАЯ, ПРИ ДОЗАХ 20-80 ГР - ТОКСЕМИЧЕСКАЯ
(СОСУДИСТАЯ) И ПРИ ДОЗАХ ВЫШЕ 80 ГР - ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ФОРМЫ ЛУЧЕВОЙ
БОЛЕЗНИ.
ПОРАЖЕНИЯ, ОПРЕДЕЛЯЕМОЙ ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗОЙ ИЗЛУЧЕНИЯ, ПОДРАЗДЕЛЯЮТ
НА ЧЕТЫРЕ ГРУППЫ: I - ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ (1-2 ГР); II - СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ (2-4 ГР); III
- ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ (4-6 ГР); IV - КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ (СВЫШЕ 6 ГР). В ЕЕ
ТЕЧЕНИИ ВЫДЕЛЯЮТ ЧЕТЫРЕ ФАЗЫ: 1) ПЕРВИЧНОЙ ОСТРОЙ РЕАКЦИИ; 2)
МНИМОГО КЛИНИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ (СКРЫТАЯ ФАЗА); 3) РАЗГАРА БОЛЕЗНИ;
4) ВОССТАНОВЛЕНИЯ.
•ФАЗА ПЕРВИЧНОЙ ОСТРОЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА РАЗВИВАЕТСЯ
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДОЗЫ В ПЕРВЫЕ МИНУТЫ ИЛИ ЧАСЫ ПОСЛЕ ОБЛУЧЕНИЯ.
ВОЗНИКАЮТ НЕКОТОРОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ.
ЗАТЕМ НАСТУПАЮТ ДИСПЕПСИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (ТОШНОТА, РВОТА, ПОТЕРЯ
АППЕТИТА), СО СТОРОНЫ КРОВИ - КРАТКОВРЕМЕННЫЙ НЕЙТРОФИЛЬНЫЙ
ЛЕЙКОЦИТОЗ СО СДВИГОМ ВЛЕВО, АБСОЛЮТНАЯ ЛИМФОЦИТОПЕНИЯ.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДСТВИЕМ КАК ПРЯМОГО
ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ИОНИЗИРУЮЩЕЙ РАДИАЦИИ, ТАК И КОСВЕННОГО
(ЧЕРЕЗ НАРУШЕНИЯ НЕЙРОГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ). НАБЛЮДАЮТСЯ
ПОВЫШЕННАЯ ВОЗБУДИМОСТЬ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ЛАБИЛЬНОСТЬ
ВЕГЕТАТИВНЫХ ФУНКЦИЙ - КОЛЕБАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, РИТМА
СЕРДЦА И Т.Д. АКТИВАЦИЯ ГИПОФИЗ-АДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ ПРИВОДИТ К
УСИЛЕННОЙ СЕКРЕЦИИ ГОРМОНОВ КОРЫ НАДПО- ЧЕЧНИКОВ, ЧТО В ДАННОЙ
СИТУАЦИИ МОЖЕТ ИМЕТЬ ПРИСПОСОБИТЕЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ. ПРИ ДОЗАХ 8-10 ГР
НАБЛЮДАЕТСЯ РАЗВИТИЕ ШОКОПОДОБНОГО СОСТОЯНИЯ С ПАДЕНИЕМ
АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, КРАТКОВРЕМЕННОЙ ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ,
ПОВЫШЕНИЕМ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, РАЗВИТИЕМ ПОНОСА.
•ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ФАЗЫ ПЕРВИЧНОЙ ОСТРОЙ РЕАКЦИИ 1-3 ДНЯ.
•ФАЗА МНИМОГО КЛИНИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
ВКЛЮЧЕНИЕМ ЗАЩИТНО-КОМПЕНСАТОРНЫХ РЕАКЦИЙ. В СВЯЗИ С ЭТИМ
САМОЧУВСТВИЕ БОЛЬНЫХ СТАНОВИТСЯ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫМ, ПРОХОДЯТ
КЛИНИЧЕСКИ ВИДИМЫЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ СКРЫТОЙ ФАЗЫ
ЗАВИСИТ ОТ ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ И КОЛЕБЛЕТСЯ ОТ 10-15 ДНЕЙ ДО 4-5 НЕДЕЛЬ.
•ПРИ СРАВНИТЕЛЬНО НЕБОЛЬШИХ ДОЗАХ (ДО 1 ГР) НАЧАЛЬНЫЕ ЛЕГКИЕ
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ НЕ ПЕРЕХОДЯТ В РАЗВЕРНУТУЮ КЛИНИЧЕСКУЮ
КАРТИНУ И ЗАБОЛЕВАНИЕ ОГРАНИЧИВАЕТСЯ ЗАТУХАЮЩИМИ ЯВЛЕНИЯМИ
НАЧАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ. ПРИ ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМАХ ПОРАЖЕНИЯ СКРЫТАЯ
ФАЗА ВООБЩЕ ОТСУТСТВУЕТ. ОДНАКО В ЭТО ВРЕМЯ НАРАСТАЕТ ПОРАЖЕНИЕ
СИСТЕМЫ КРОВИ: В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРОГРЕССИРУЕТ
ЛИМФОЦИТОПЕНИЯ НА ФОНЕ ЛЕЙКОПЕНИИ, СНИЖАЕТСЯ СОДЕРЖАНИЕ
РЕТИКУЛОЦИТОВ И ТРОМБОЦИТОВ. В КОСТНОМ МОЗГУ РАЗВИВАЕТСЯ
ОПУСТОШЕНИЕ (АПЛАЗИЯ). МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ АТРОФИЯ ГОНАД, ПОДАВЛЕНИЕ
РАННИХ СТАДИЙ СПЕРМАТОГЕНЕЗА, АТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТОНКОМ
КИШЕЧНИКЕ И КОЖЕ. НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА ПОСТЕПЕННО
СГЛАЖИВАЕТСЯ.
•ФАЗА РАЗГАРА БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО САМОЧУВСТВИЕ
БОЛЬНЫХ ВНОВЬ РЕЗКО УХУДШАЕТСЯ, НАРАСТАЕТ СЛАБОСТЬ, ПОВЫШАЕТСЯ
ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА, ПОЯВЛЯЮТСЯ КРОВОТОЧИВОСТЬ И КРОВОИЗЛИЯНИЯ В КОЖУ,
СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ, ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ, МОЗГ, СЕРДЦЕ И ЛЕГКИЕ.
В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ И ДИСПЕПСИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
(ПОТЕРЯ АППЕТИТА И ПОНОСЫ) РЕЗКО СНИЖАЕТСЯ МАССА ТЕЛА.
•НА ПЕРВЫЙ ПЛАН ВЫХОДИТ ПОРАЖЕНИЕ СИСТЕМЫ КРОВИ. РАЗВИВАЮТСЯ
ГЛУБОКАЯ ЛЕЙКОПЕНИЯ, ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ, ВЫРАЖЕННАЯ АНЕМИЯ;
УВЕЛИЧИВАЕТСЯ СОЭ; В КОСТНОМ МОЗГУ - КАРТИНА ОПУСТОШЕНИЯ С
НАЧАЛЬНЫМИ ПРИЗНАКАМИ РЕГЕНЕРАЦИИ. НАБЛЮДАЮТСЯ ГИПОПРОТЕИНЕМИЯ,
ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЯ, ПОВЫШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ОСТАТОЧНОГО АЗОТА И
СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ХЛОРИДОВ. УГНЕТАЕТСЯ ИММУНИТЕТ, В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧЕГО
РАЗВИВАЮТСЯ ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, АУТОИНФЕКЦИЯ И
АУТОИНТОКСИКАЦИЯ.
•ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ФАЗЫ ВЫРАЖЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОТ
НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ ДО 2-3 НЕДЕЛЬ. ПРИ ОБЛУЧЕНИИ В ДОЗЕ СВЫШЕ 2,5 ГР БЕЗ
ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ВОЗМОЖЕН СМЕРТЕЛЬНЫЙ ИСХОД.
•ФАЗА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОСТЕПЕННОЙ
НОРМАЛИЗАЦИЕЙ НАРУШЕННЫХ ФУНКЦИЙ, ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ
ЗАМЕТНО УЛУЧШАЕТСЯ. СНИЖАЕТСЯ ДО НОРМЫ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА, ИСЧЕЗАЮТ
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ И ДИСПЕПСИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, СО 2-5-ГО МЕСЯЦА
НОРМАЛИЗУЕТСЯ ФУНКЦИЯ ПОТОВЫХ И САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ, ВОЗОБНОВЛЯЕТСЯ
РОСТ ВОЛОС. ПОСТЕПЕННО ПРОИСХОДИТ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ
И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ.
•ПЕРИОД ВОССТАНОВЛЕНИЯ ОХВАТЫВАЕТ 3-6 МЕСЯЦЕВ, В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ
ЛУЧЕВОГО ПОРАЖЕНИЯ МОЖЕТ ЗАТЯГИВАТЬСЯ НА 1-3 ГОДА, ПРИ ЭТОМ ВОЗМОЖЕН
ПЕРЕХОД БОЛЕЗНИ В ХРОНИЧЕСКУЮ ФОРМУ.
•КИШЕЧНАЯ ФОРМА ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
ОБЛУЧЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ В ДОЗАХ 10-20 ГР, ВЫЗЫВАЮЩИХ СМЕРТЬ
НА 3-5-Е СУТКИ ПОСЛЕ ОБЛУЧЕНИЯ. ПРИ ВСКРЫТИИ ЖИВОТНЫХ ВСЕГДА
КОНСТАТИРУЮТ ГИБЕЛЬ ОСНОВНОЙ МАССЫ КИШЕЧНОГО ЭПИТЕЛИЯ, ОГОЛЕНИЕ
ВОРСИН, ИХ УПЛОЩЕНИЕ И ДЕСТРУКЦИЮ.
• У ЧЕЛОВЕКА ПРИ ОБЛУЧЕНИИ В ДОЗАХ 10-20 ГР СМЕРТЬ ЧАЩЕ НАСТУПАЕТ НА 7-10-
Е СУТКИ. ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ ТОШНОТА, РВОТА,
КРОВАВЫЙ ПОНОС, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ
ПОЛНАЯ ПАРАЛИТИЧЕСКАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА И ВЗДУТИЕ ЖИВОТА.
РАЗВИВАЮТСЯ ГЕМОРРАГИЯ И ГЛУБОКАЯ ЛЕЙКОПЕНИЯ С ПОЛНЫМ ОТСУТСТВИЕМ
ЛИМФОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, А ТАКЖЕ КАРТИНА СЕПСИСА.
•ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ КИШЕЧНОЙ ФОРМЕ ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ
ЯВЛЯЮТСЯ ДЕГИДРАТАЦИЯ ОРГАНИЗМА, СОПРОВОЖДАЮЩАЯСЯ ПОТЕРЕЙ
ЭЛЕКТРОЛИТОВ И БЕЛКА, РАЗВИТИЕ НЕОБРАТИМОГО ШОКА, СВЯЗАННОГО С
ДЕЙСТВИЕМ ТОКСИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ МИКРОБНОГО И ТКАНЕВОГО
ПРОИСХОЖДЕНИЯ.
• ТОКСЕМИЧЕСКАЯ ФОРМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВЫРАЖЕННЫМИ
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ В КИШЕЧНИКЕ И
ПЕЧЕНИ, ПАРЕЗОМ СОСУДОВ, ТАХИКАРДИЕЙ, КРОВОИЗЛИЯНИЯМИ, ТЯЖЕЛОЙ
ИНТОКСИКАЦИЕЙ И МЕНИНГЕАЛЬНЫМИ СИМПТОМАМИ (ОТЕК МОЗГА).
НАБЛЮДАЮТСЯ ОЛИГУРИЯ И ГИПЕРАЗОТЕМИЯ ВСЛЕДСТВИЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК.
СМЕРТЬ НАСТУПАЕТ НА 4-7-Е СУТКИ.
•ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ФОРМА ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
ОБЛУЧЕНИИ В ДОЗАХ ВЫШЕ 80 ГР. СМЕРТЬ ПРИ ЭТОМ НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ 1-3 ДНЯ
ПОСЛЕ ОБЛУЧЕНИЯ, А ПРИ ДЕЙСТВИИ ОЧЕНЬ БОЛЬШИХ ДОЗ (150-200 ГР)
СМЕРТЕЛЬНЫЙ ИСХОД МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО ДАЖЕ В ХОДЕ САМОГО ОБЛУЧЕНИЯ
(СМЕРТЬ ПОД ЛУЧОМ) ИЛИ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МИНУТ - ЧАСОВ ПОСЛЕ
ВОЗДЕЙСТВИЯ, А ТАКЖЕ ПРИ ЛОКАЛЬНОМ ОБЛУЧЕНИИ ГОЛОВЫ В ДОЗАХ 100-300
ГР.
•ЭТА ФОРМА ЛУЧЕВОГО ПОРАЖЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ
СУДОРОЖНО-ПАРАЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА, НАРУШЕНИЕМ КРОВО- И
ЛИМФООБРАЩЕНИЯ В ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ, СОСУДИСТОГО ТОНУСА
И ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ. ПОЗДНЕЕ ПОЯВЛЯЮТСЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ И МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ, ПРОИСХОДИТ
ПРОГРЕССИВНОЕ СНИЖЕНИЕ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ.
• ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ФОРМЕ ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ
БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ ТЯЖЕЛЫЕ И НЕОБРАТИМЫЕ НАРУШЕНИЯ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ
ЗНАЧИТЕЛЬНЫМИ СТРУКТУРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ, ГИБЕЛЬЮ КЛЕТОК КОРЫ
ГОЛОВНОГО МОЗГА И НЕЙРОНОВ ЯДЕР ГИПОТАЛАМУСА. В ПОРАЖЕНИИ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ГЛАВНУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ
ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕЙ РАДИАЦИИ НА ТКАНЬ, А
ТАКЖЕ ПЕРВИЧНЫЕ РАДИОТОКСИНЫ В ВИДЕ Н2О2 И ДРУГИХ ВЕЩЕСТВ,
ОБРАЗУЮЩИХСЯ ЗА СЧЕТ ОКИСЛЕНИЯ НЕНАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ И
ФЕНОЛОВ. ЕДИНИЧНЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ ПОСЛЕДСТВИЙ ОБЛУЧЕНИЯ ЛЮДЕЙ В
ДОЗАХ, ПРЕВЫШАЮЩИХ 100 ГР, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ВОЗНИКНОВЕНИИ У
НИХ РАССТРОЙСТВ РЕГУЛЯЦИИ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ,
КРОВООБРАЩЕНИЯ И ДЫХАНИЯ.
•ХРОНИЧЕСКАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ
ОБЛУЧЕНИИ ОРГАНИЗМА В МАЛЫХ, НО ПРЕВЫШАЮЩИХ ДОПУСТИМЫЕ ДОЗАХ.
ВЫДЕЛЯЮТ ДВА ОСНОВНЫХ ВАРИАНТА БОЛЕЗНИ:
•1) ОБУСЛОВЛЕННОЙ ВНЕШНИМ ОБЛУЧЕНИЕМ (ОБЩИМ ИЛИ МЕСТНЫМ);
•2) ОБУСЛОВЛЕННОЙ ВНУТРЕННИМ ОБЛУЧЕНИЕМ (В РЕЗУЛЬТАТЕ
ПОСТУПЛЕНИЯ В ОРГАНИЗМ РАДИОАКТИВНЫХ НУКЛИДОВ).
• ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ.
• ЛАЗЕРЫ - УСТРОЙСТВА ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ УЗКИХ МОНОХРОМАТИЧЕСКИХ ПУЧКОВ
СВЕТОВОЙ ЭНЕРГИИ ВЫСОКОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ, УСПЕШНО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ
ТЕРАПИИ ЦЕЛОГО РЯДА ЗАБОЛЕВАНИЙ (БОЛЕЗНИ ГЛАЗ, ОПУХОЛЕВЫЕ РАЗРАСТАНИЯ
И ДР.). ДЕЙСТВИЕ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ИЗМЕРЯЕТСЯ СТОТЫСЯЧНЫМИ ДОЛЯМИ
СЕКУНДЫ, ПОЭТОМУ, НЕСМОТРЯ НА ДОСТАТОЧНО ГЛУБОКОЕ ПРОНИКНОВЕНИЕ
ЛУЧЕЙ ЛАЗЕРА В ОРГАНИЗМ (ДО 20-25 ММ), ОЩУЩЕНИЯ БОЛИ НЕ ВОЗНИКАЕТ.
НАИБОЛЬШЕЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К ЛАЗЕРНОМУ ИЗЛУЧЕНИЮ ОБЛАДАЮТ
ПИГМЕНТИРОВАННЫЕ ТКАНИ.
•МЕХАНИЗМ ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ИЗУЧЕН
НЕДОСТАТОЧНО. ПРЯМОЙ ПОВРЕЖДАЮЩИЙ ЭФФЕКТ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА
КЛЕТКУ СВЯЗАН С ВОЗБУЖДЕНИЕМ АТОМОВ И В КОНЕЧНОМ СЧЕТЕ С
ПОВРЕЖДЕНИЕМ БЕЛКОВЫХ МОЛЕКУЛ. ВАЖНУЮ РОЛЬ В ПОВРЕЖДАЮЩЕМ
ДЕЙСТВИИ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ИГРАЕТ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ
(СМ. РАЗДЕЛ 3.2.1). ОБРАЗОВАНИЕ СВОБОДНЫХ РАДИКАЛОВ ПРИ ДЕЙСТВИИ ЛУЧЕЙ
ЛАЗЕРА БЫЛО ОБНАРУЖЕНО В МЕЛАНИНОСОДЕРЖАЩИХ ТКАНЯХ И КОЖЕ ЧЕРНЫХ
МЫШЕЙ, А ТАКЖЕ В ПИГМЕНТНЫХ УЧАСТКАХ КОЖИ МОРСКИХ СВИНОК.
•ОСНОВНЫМИ МЕХАНИЗМАМИ ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ЛУЧЕЙ
ЛАЗЕРА ЯВЛЯЮТСЯ: ТЕРМИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛУЧА НА ТКАНЕВЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ,
МЕХАНИЧЕСКОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТОК ОБРАЗУЮЩИМИСЯ В ТКАНЯХ ГАЗАМИ,
ТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ НА ТКАНИ ОБРАЗУЮЩИХСЯ В НИХ ВЕЩЕСТВ,
ИНАКТИВАЦИЯ ТКАНЕВЫХ ФЕРМЕНТОВ И НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ.
•ИЗЛУЧЕНИЕ ЛАЗЕРА ОКАЗЫВАЕТ ТЕРМИЧЕСКОЕ И КАВИТАЦИОННОЕ
ДЕЙСТВИЕ. ТЕРМИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ СВЯЗАН С ПОГЛОЩЕНИЕМ ТКАНЬЮ ЭНЕРГИИ
ИНФРАКРАСНОЙ ЧАСТИ СПЕКТРА ИЗЛУЧЕНИЯ И ТЕПЛОВОЙ ИНАКТИВАЦИЕЙ
БЕЛКА. КАВИТАЦИОННОЕ ДЕЙСТВИЕ ОБУСЛОВЛЕНО БЫСТРЫМ ПОВЫШЕНИЕМ
ТЕМПЕРАТУРЫ ДО УРОВНЯ, ПРИ КОТОРОМ ПРОИСХОДИТ ИСПАРЕНИЕ ЖИДКОЙ
ЧАСТИ КЛЕТКИ. ВОЗНИКАЕТ «ВЗРЫВНОЙ ЭФФЕКТ» (КАВИТАЦИЯ) ВСЛЕДСТВИЕ
МГНОВЕННОГО ОБРАЗОВАНИЯ МИКРОПОЛОСТИ С ПОВЫШЕННЫМ ДАВЛЕНИЕМ (ДО
ДЕСЯТКОВ И СОТЕН АТМОСФЕР) И РАСПРОСТРАНЯЮЩЕЙСЯ ОТ НЕЕ УДАРНОЙ
ВОЛНЫ, РАЗРЫВАЮЩЕЙ ТКАНИ. ДАННЫЙ ЭФФЕКТ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ РАБОТЫ
ЛАЗЕРНОГО СКАЛЬПЕЛЯ. ОДНИМ ИЗ МЕХАНИЗМОВ ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ
ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ТАКЖЕ ВЫЗЫВАЕМАЯ ИМ ИНАКТИВАЦИЯ
ФЕРМЕНТОВ ИЛИ ИЗМЕНЕНИЕ ИХ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ.
•ВЫРАЖЕННОСТЬ ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ЭФФЕКТА ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ
ЗАВИСИТ ОТ ТИПА ОПТИЧЕСКОГО КВАНТОВОГО ГЕНЕРАТОРА, ПЛОТНОСТИ И
МОЩНОСТИ ИЗЛУЧЕНИЯ, ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ И БИОЛОГИЧЕСКИХ
ОСОБЕННОСТЕЙ ОБЛУЧАЕМЫХ ТКАНЕЙ (СТЕПЕНЬ ИХ ПИГМЕНТАЦИИ,
КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ, ТЕПЛОПРОВОДНОСТЬ).
• ПРИЧИНЫ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ. ЗАВИСИМОСТЬ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ ОТ
ФИЗИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА.
•ЧЕЛОВЕК ПОДВЕРГАЕТСЯ ДЕЙСТВИЮ ПРИРОДНОГО (МОЛНИЯ) ИЛИ
ТЕХНИЧЕСКОГО ЭЛЕКТРИЧЕСТВА. РАЗРЯДЫ МОЛНИИ ДЕЙСТВУЮТ КАК
КРАТКОВРЕМЕННОЕ (ДОЛИ СЕКУНДЫ, СЕКУНДЫ) ПРОХОЖДЕНИЕ ЧЕРЕЗ ТЕЛО
ЧЕЛОВЕКА ТОКА ОГРОМНОГО НАПРЯЖЕНИЯ (ДО МИЛЛИОНОВ ВОЛЬТ). СМЕРТЬ
НАСТУПАЕТ ОТ ПАРАЛИЧА СЕРДЦА И (ИЛИ) ДЫХАНИЯ. В РЕЗУЛЬТАТЕ ТЕПЛОВОГО
ДЕЙСТВИЯ МОЛНИИ НА ТЕЛЕ ОСТАЮТСЯ ОЖОГИ, КРОВОИЗЛИЯНИЯ В ВИДЕ
ОСОБЫХ ВЕТВИСТЫХ «ФИГУР», ПОЧЕРНЕНИЕ И НЕКРОЗ ТКАНЕЙ; ВОЗМОЖНО И
МЕХАНИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ - ОТРЫВ ТКАНЕЙ И ДАЖЕ ЧАСТЕЙ ТЕЛА.
•ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ ТЕХНИЧЕСКОГО ЭЛЕКТРИЧЕСТВА
(ЭЛЕКТРОТРАВМА - ПОВРЕЖДЕНИЕ, ВЫЗВАННОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕМ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА ИЛИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ДУГИ). В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА
ТОКА (ПОСТОЯННЫЙ ИЛИ ПЕРЕМЕННЫЙ), ЕГО СИЛЫ, НАПРЯЖЕНИЯ, НАПРАВЛЕНИЯ
И ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ, А ТАКЖЕ ОТ СОПРОТИВЛЕНИЯ ТКАНЕЙ И
СОСТОЯНИЯ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА В ЦЕЛОМ ЭЛЕКТРОТРАВМА МОЖЕТ
ПРОЯВЛЯТЬСЯ В ДИАПАЗОНЕ ОТ НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫХ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ ДО
ОБУГЛИВАНИЯ ТКАНЕЙ И СМЕРТИ.
•СИЛА ТОКА. ПРИ ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ СИЛЕ ПЕРЕМЕННЫЙ ТОК (ПЕРИОДИЧЕСКИ
ИЗМЕНЯЮЩИЙ СВОЕ НАПРАВЛЕНИЕ В ЦЕПИ) БОЛЕЕ ОПАСЕН, ЧЕМ ПОСТОЯННЫЙ.
ТОК СИЛОЙ 100 МА ЯВЛЯЕТСЯ СМЕРТЕЛЬНО ОПАСНЫМ. ПЕРЕМЕННЫЙ ТОК 50-60 ГЦ
СИЛОЙ 12-25 МА ВЫЗЫВАЕТ СУДОРОГИ («НЕОТПУСКАЮЩИЙ»); ОСНОВНАЯ
ОПАСНОСТЬ ЕГО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В «ПРИКОВЫВАНИИ» ПОРАЖЕННОГО К
ЗАХВАЧЕННОМУ ИМ ТОКОВЕДУЩЕМУ ПРЕДМЕТУ.
ПРИ ПЕРЕМЕЩЕНИИ ЕДИНИЧНОГО ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ЗАРЯДА НА УЧАСТКЕ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ЦЕПИ. НАПРЯЖЕНИЕ ДЕЙСТВУЮЩЕГО НА ОРГАНИЗМ ИСТОЧНИКА
ТОКА ДО 40 В СМЕРТЕЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ НЕ ВЫЗЫВАЕТ, ПРИ НАПРЯЖЕНИИ 1000 В
ЛЕТАЛЬНОСТЬ ДОСТИГАЕТ 50%, ПРИ НАПРЯЖЕНИИ 30 000 В - 100%. ОПАСНОСТЬ
ПОРАЖЕНИЯ ПЕРЕМЕННЫМ ТОКОМ ПРИ НАПРЯЖЕНИИ 42,5 В РАВНА ОПАСНОСТИ
ПОРАЖЕНИЯ ПОСТОЯННЫМ ТОКОМ ПРИ НАПРЯЖЕНИИ 120 В. ОДНАКО
ПОСТОЯННЫЙ ТОК МЕНЕЕ ОПАСЕН, ЧЕМ ПЕРЕМЕННЫЙ, ТОЛЬКО ДО НАПРЯЖЕНИЯ
450-500 В. ПРИ БОЛЕЕ ВЫСОКОМ НАПРЯЖЕНИИ ПОСТОЯННЫЙ ТОК СТАНОВИТСЯ
БОЛЕЕ ОПАСНЫМ, ЧЕМ ПЕРЕМЕННЫЙ.
•СОПРОТИВЛЕНИЕ ТКАНЕЙ (ВЕЛИЧИНА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩАЯ
ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ УЧАСТКА ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА ЭЛЕКТРИЧЕСКОМУ ТОКУ)
ОБУСЛОВЛЕНО ПРЕОБРАЗОВАНИЕМ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ЭНЕРГИИ В ДРУГИЕ ВИДЫ
ЭНЕРГИИ. СУММАРНОЕ (ПОЛНОЕ) СОПРОТИВЛЕНИЕ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА К
ПЕРЕМЕННОМУ ЭЛЕКТРИЧЕСКОМУ ТОКУ НАЗЫВАЕТСЯ ИМПЕДАНСОМ И
СКЛАДЫВАЕТСЯ ИЗ АКТИВНОГО (ОМИЧЕСКОГО) И РЕАКТИВНОГО (ЕМКОСТНОГО)
СОПРОТИВЛЕНИЯ ТКАНЕЙ. НАИБОЛЬШИМ СОПРОТИВЛЕНИЕМ ЭЛЕКТРИЧЕСКОМУ
ТОКУ ОБЛАДАЕТ НАРУЖНЫЙ ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ СЛОЙ КОЖИ (ДО 2 000 000 ОМ),
ДАЛЕЕ ПО УБЫВАЮЩЕЙ СЛЕДУЮТ СУХОЖИЛИЯ, КОСТИ, НЕРВЫ, МЫШЦЫ, КРОВЬ.
НАИМЕНЬШИМ СОПРОТИВЛЕНИЕМ ОБЛАДАЕТ СПИННО-МОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ.
ОБЩЕЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ 100 000 ОМ (ОТ
1000 ДО МИЛЛИОНОВ ОМ). СОПРОТИВЛЕНИЕ КОЖИ СНИЖАЕТСЯ ПРИ ЕЕ
УВЛАЖНЕНИИ, А ТАКЖЕ ПРИ ПОВЫШЕНИИ СИЛЫ И НАПРЯЖЕНИЯ ТОКА. ТОК
НАПРЯЖЕНИЕМ 10-40 В ВЫЗЫВАЕТ ПРОБОЙ ЭПИДЕРМИСА; ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ
НАПРЯЖЕНИЯ ДО 220 В СОПРОТИВЛЕНИЕ РЕЗКО СНИЖАЕТСЯ, ПРИБЛИЖАЯСЬ К
СОПРОТИВЛЕНИЮ КОЖИ, ЛИШЕННОЙ НАРУЖНОГО ЭПИДЕРМАЛЬНОГО СЛОЯ.
• НАПРАВЛЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА ЧЕРЕЗ ТЕЛО.
ВОСХОДЯЩИЙ ПОСТОЯННЫЙ ТОК ОПАСНЕЕ НИСХОДЯЩЕГО, ПОСКОЛЬКУ
ВОЗБУЖДЕНИЕ, ПОСТУПАЮЩЕЕ ИЗ СИНУСОВОГО УЗЛА, СТАЛКИВАЕТСЯ С
ВСТРЕЧНОЙ ВОЛНОЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА, ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ОСТАНОВКУ
СЕРДЦА ИЛИ ФИБРИЛЛЯЦИЮ ЖЕЛУДОЧКОВ. ПРИ НИСХОДЯЩЕМ ТОКЕ ВОЛНА
ВОЗБУЖДЕНИЯ, ИСХОДЯЩАЯ ИЗ СИНУСОВОГО УЗЛА, УСИЛИВАЕТСЯ
ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ, ПРИ ЭТОМ В МОМЕНТ РАЗМЫКАНИЯ ЦЕПИ ВОЗМОЖНО
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ СЕРДЦА. АСИНХРОННОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ
МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН ОБЪЯСНЯЕТСЯ ТЕМ, ЧТО ПОСЛЕ ОТКЛЮЧЕНИЯ ИСТОЧНИКА
ЭЛЕКТРИЧЕСТВА ИСЧЕЗАЮЩЕЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОЕ ПОЛЕ, РАССЕИВАЯСЬ В
ПРОСТРАНСТВЕ, БУДЕТ ИНДУЦИРОВАТЬ ТОКИ РАЗЛИЧНОЙ СИЛЫ В
КАРДИОМИОЦИТАХ. В УЧАСТКАХ СЕРДЦА, НАХОДЯЩИХСЯ В ЦЕНТРЕ МАГНИТНЫХ
ЛИНИЙ, БУДЕТ ИНДУЦИРОВАТЬСЯ БОЛЕЕ СИЛЬНЫЙ ТОК, А ЕГО НАПРАВЛЕНИЕ
БУДЕТ ТАКИМ ЖЕ, КАКИМ ОНО БЫЛО В МОМЕНТ РАЗМЫКАНИЯ ЦЕПИ.
•ФАКТОР ВРЕМЕНИ. С УВЕЛИЧЕНИЕМ ВРЕМЕНИ ПРОХОЖДЕНИЯ ЧЕРЕЗ ТЕЛО
ПАТОГЕННЫЙ ЭФФЕКТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА ВОЗРАСТАЕТ. ТАК, ЕСЛИ
ДЕЙСТВИЕ ТОКА НАПРЯЖЕНИЕМ 1000 В В ТЕЧЕНИЕ 0,02 С НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ
РАЗВИТИЕМ ВЫРАЖЕННЫХ НАРУШЕНИЙ, ТО ПРИ ЭКСПОЗИЦИИ В 1 С ОНО
НЕИЗБЕЖНО ПРИВОДИТ К СМЕРТЕЛЬНОМУ ИСХОДУ.
•ЧАСТОТА ПЕРЕМЕННОГО ТОКА. СЧИТАЕТСЯ, ЧТО ПАТОГЕННЫМ ЭФФЕКТОМ
(ВОЗНИКНОВЕНИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ) ОБЛАДАЕТ ПЕРЕМЕННЫЙ ТОК
ЧАСТОТОЙ 40-60 ГЦ. ПЕРЕМЕННЫЕ ТОКИ ЧАСТОТОЙ 1 000 000 ГЦ И ВЫШЕ НЕ
ОПАСНЫ, НО ПРИ ВЫСОКОМ НАПРЯЖЕНИИ (ТОКИ ТЕСЛА, Д'АРСОНВАЛЯ,
ДИАТЕРМИЧЕСКИЕ ТОКИ) ОНИ ОКАЗЫВАЮТ ТЕПЛОВОЕ ДЕЙСТВИЕ И
ПРИМЕНЯЮТСЯ С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ.
•СОСТОЯНИЕ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА. УТОМЛЕНИЕ, ОСЛАБЛЕНИЕ
ВНИМАНИЯ, ЛЕГКОЕ И УМЕРЕННОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ, ГИПОКСИЯ,
ПЕРЕГРЕВАНИЕ, ТИРЕОТОКСИКОЗ, СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
СНИЖАЮТ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА К ЭЛЕКТРОТРАВМЕ. ТЯЖЕСТЬ
ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРОТРАВМОЙ В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ СНИЖАЕТСЯ ПРИ
ЭМОЦИОНАЛЬНОМ НАПРЯЖЕНИИ, ВЫЗВАННОМ ОЖИДАНИЕМ ДЕЙСТВИЯ ТОКА, В
СОСТОЯНИИ НАРКОЗА И ГЛУБОКОГО (БЛИЗКОГО К НАРКОЗУ) ОПЬЯНЕНИЯ.
•ЭЛЕКТРОТРАВМА МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ МЕСТНЫЕ (ЗНАКИ ТОКА, ОЖОГИ) И
ОБЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ.
•МЕСТНЫЕ РЕАКЦИИ НА ЭЛЕКТРОТРАВМУ. ЗНАКИ ТОКА, ОЖОГИ
ВОЗНИКАЮТ ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ НА МЕСТАХ ВХОДА И ВЫХОДА ТОКА В
РЕЗУЛЬТАТЕ ПРЕВРАЩЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ЭНЕРГИИ В ТЕПЛОВУЮ (ТЕПЛО
ДЖОУЛЯ-ЛЕНЦА). ЗНАКИ ТОКА ПОЯВЛЯЮТСЯ НА КОЖЕ, ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА В
ТОЧКЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ТОКА НЕ ПРЕВЫШАЕТ 120 °С, И ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ
НЕБОЛЬШИЕ ОБРАЗОВАНИЯ СЕРОВАТО-БЕЛОГО ЦВЕТА («ПЕРГАМЕНТНАЯ» КОЖА),
ТВЕРДОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ОКАЙМЛЕННЫЕ ВОЛНООБРАЗНЫМ ВОЗВЫШЕНИЕМ. В
РЯДЕ СЛУЧАЕВ ПО ОКРУЖНОСТИ ПОВРЕЖДЕННОЙ ТКАНИ ПРОСТУПАЕТ
ВЕТВИСТЫЙ РИСУНОК КРАСНОГО ЦВЕТА, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ ПАРАЛИЧОМ
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ.
•ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ В ТОЧКЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ТОКА СВЫШЕ 120 °С ВОЗНИКАЮТ
ОЖОГИ: КОНТАКТНЫЕ - ОТ ВЫДЕЛЕНИЯ ТЕПЛА ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ТОКА ЧЕРЕЗ
ТКАНИ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ, И ТЕРМИЧЕСКИЕ - ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ
ПЛАМЕНИ ВОЛЬТОВОЙ ДУГИ. ПОСЛЕДНИЕ ЯВЛЯЮТСЯ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМИ.
• ОБЩИЕ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА НА ЭЛЕКТРОТРАВМУ. ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ
ЧЕРЕЗ ТЕЛО ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ТОК ВЫЗЫВАЕТ ВОЗБУЖДЕНИЕ НЕРВНЫХ
РЕЦЕПТОРОВ И ПРОВОДНИКОВ, СКЕЛЕТНОЙ И ГЛАДКОЙ МУСКУЛАТУРЫ,
ЖЕЛЕЗИСТЫХ ТКАНЕЙ. ЭТО ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ТОНИЧЕСКИХ
СУДОРОГ СКЕЛЕТНЫХ И ГЛАДКИХ МЫШЦ, ЧТО МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ
ОТРЫВНЫМ ПЕРЕЛОМОМ И ВЫВИХОМ КОНЕЧНОСТЕЙ, СПАЗМОМ ГОЛОСОВЫХ
СВЯЗОК, ОСТАНОВКОЙ ДЫХАНИЯ, ПОВЫШЕНИЕМ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ,
НЕПРОИЗВОЛЬНЫМ МОЧЕИСПУСКАНИЕМ И ДЕФЕКАЦИЕЙ. ВОЗБУЖДЕНИЕ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОРГАНОВ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ ПРИВОДИТ К «ВЫБРОСУ»
КАТЕХОЛАМИНОВ (АДРЕНАЛИН, НОРАДРЕНАЛИН), ИЗМЕНЯЕТ МНОГИЕ
СОМАТИЧЕСКИЕ И ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА.
• БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ В МЕХАНИЗМАХ ПОРАЖАЮЩЕГО ЭФФЕКТА
ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА ИМЕЕТ ЕГО ЭЛЕКТРОХИМИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
(ЭЛЕКТРОЛИЗ). ПРЕОДОЛЕВ СОПРОТИВЛЕНИЕ КОЖНОГО ПОКРОВА,
ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ТОК ВЫЗЫВАЕТ НАРУШЕНИЕ РАВНОВЕСИЯ В КЛЕТКАХ
РАЗЛИЧНЫХ ТКАНЕЙ, ИЗМЕНЯЕТ ИХ БИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОТЕНЦИАЛ, ПРИВОДИТ К
ПОЛЯРИЗАЦИИ КЛЕТОЧНЫХ МЕМБРАН: НА ОДНИХ УЧАСТКАХ ТКАНЕЙ - У АНОДА -
СКАПЛИВАЮТСЯ ОТРИЦАТЕЛЬНО ЗАРЯЖЕННЫЕ ИОНЫ (ВОЗНИКАЕТ ЩЕЛОЧНАЯ
РЕАКЦИЯ), У КАТОДА СКАПЛИВАЮТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНО ЗАРЯЖЕННЫЕ ИОНЫ
(ВОЗНИКАЕТ КИСЛАЯ РЕАКЦИЯ). В РЕЗУЛЬТАТЕ ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ ОБРАЗОМ
ИЗМЕНЯЕТСЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ КЛЕТОК. ВСЛЕДСТВИЕ
ПЕРЕДВИЖЕНИЯ БЕЛКОВЫХ МОЛЕКУЛ В УЧАСТКАХ КИСЛОЙ РЕАКЦИИ ПОД
КАТОДОМ ВОЗНИКАЕТ КОАГУЛЯЦИЯ БЕЛКОВ (КОАГУЛЯЦИОННЫЙ НЕКРОЗ), В
УЧАСТКАХ ЩЕЛОЧНОЙ РЕАКЦИИ ПОД АНОДОМ - НАБУХАНИЕ КОЛЛОИДОВ
(КОЛЛИКВАЦИОННЫЙ НЕКРОЗ). ПРОЦЕССЫ ЭЛЕКТРОЛИЗА В КАРДИОМИОЦИТАХ
ВЫЗЫВАЮТ УКОРОЧЕНИЕ РЕФРАКТЕРНОЙ ФАЗЫ СЕРДЕЧНОГО ЦИКЛА, ЧТО
ПРИВОДИТ К НАРАСТАЮЩЕЙ ТАХИКАРДИИ. ПРИ НЕСМЕРТЕЛЬНОЙ
ЭЛЕКТРОТРАВМЕ ВОЗНИКАЕТ СУДОРОЖНОЕ СОКРАЩЕНИЕ МЫШЦ С ВРЕМЕННОЙ
ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ, НАРУШЕНИЕМ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И (ИЛИ)
ДЫХАНИЯ; МОЖЕТ НАСТУПИТЬ КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ. ПРИ СВОЕВРЕМЕННОМ
ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИЕ ОЩУЩАЮТ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ГОЛОВНУЮ
БОЛЬ, ТОШНОТУ, СВЕТОБОЯЗНЬ; МОГУТ СОХРАНЯТЬСЯ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ
СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЫ.
•НЕПОСРЕДСТВЕННЫМИ ПРИЧИНАМИ СМЕРТИ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ
ЯВЛЯЮТСЯ ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ И ОСТАНОВКА СЕРДЦА. ПОРАЖЕНИЕ
ДЫХАТЕЛЬНОГО И СОСУДОДВИГАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРОВ ОБУСЛОВЛЕНО
ДЕПОЛЯРИЗАЦИЕЙ КЛЕТОЧНЫХ МЕМБРАН И КОАГУЛЯЦИЕЙ БЕЛКОВ
ЦИТОПЛАЗМЫ.
•ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА: 1) ПОРАЖЕНИЕМ
ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА; 2) СПАЗМОМ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ, СНАБЖАЮЩИХ
КРОВЬЮ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР; 3) СПАЗМОМ ДЫХАТЕЛЬНОЙ МУСКУЛАТУРЫ; 4)
НАРУШЕНИЕМ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ВСЛЕДСТВИЕ
ЛАРИНГОСПАЗМА.
• ОСТАНОВКА СЕРДЦА МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ВСЛЕДСТВИЕ: 1) ФИБРИЛЛЯЦИИ
ЖЕЛУДОЧКОВ; 2) СПАЗМА КОРОНАРНЫХ СОСУДОВ; 3) ПОРАЖЕНИЯ
СОСУДОДВИГАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА; 4) ПОВЫШЕНИЯ ТОНУСА БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА.
• БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЗВУКОВ И ШУМА. ДЕЙСТВИЕ УЛЬТРАЗВУКА НА
ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА.
•ШУМ - НЕПРИЯТНЫЙ ИЛИ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ЗВУК ЛИБО СОВОКУПНОСТЬ
ЗВУКОВ, НАРУШАЮЩИХ ТИШИНУ, ОКАЗЫВАЮЩИХ РАЗДРАЖАЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ
НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА И СНИЖАЮЩИХ ЕГО РАБОТОСПОСОБНОСТЬ.
• ОБЛАСТЬ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ И СЛЕДУЮЩАЯ ЗА НЕЮ ОБЛАСТЬ
ПОНИЖЕННОГО ДАВЛЕНИЯ ОБРАЗУЮТ ЗВУКОВЫЕ ВОЛНЫ. РАСПРОСТРАНЯЯСЬ В
ВОЗДУХЕ СО СКОРОСТЬЮ ОКОЛО 340 М/С, ОНИ НЕСУТ В СЕБЕ НЕКОТОРЫЙ ЗАПАС
ЭНЕРГИИ. ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ УХО ВОСПРИНИМАЕТ ЗВУК С ЧАСТОТОЙ КОЛЕБАНИЙ ОТ
16 ДО 20 000 ГЦ (1 ГЦ - ЭТО ОДНО КОЛЕБАНИЕ В 1 С).
• ЗВУКИ ВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ (ДО 4000 ГЦ) ПРИ ИХ ОДИНАКОВОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ
ВОСПРИНИМАЮТСЯ ЧЕЛОВЕКОМ КАК БОЛЕЕ ГРОМКИЕ. ПРИ ПРЕВЫШЕНИИ
ИНТЕНСИВНОСТИ ЗВУКА 1 МКВТ/СМ2 ВОЗМОЖНО ЕГО ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ
НА СЛУХОВОЙ АНАЛИЗАТОР. ПРИ ИНТЕНСИВНОСТИ ЗВУКА СВЫШЕ 3 КВТ/СМ2
ВОЗНИКАЮТ НАРУШЕНИЯ ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА: ВОЗМОЖНЫ
СУДОРОГИ, ПОЛНАЯ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ, ПАРАЛИЧ. БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ
ШУМА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЕГО ГРОМКОСТЬЮ И ЧАСТОТНОЙ ХАРАКТЕРИСТИКОЙ, ПРИ
ЭТОМ НАИБОЛЬШУЮ ВРЕДНОСТЬ ПРИНОСЯТ ВЫСОКОЧАСТОТНЫЕ ШУМЫ.
НОРМАЛЬНО ДОПУСТИМЫМ УРОВНЕМ ПОСТОЯННОГО ШУМА (ИНТЕНСИВНОСТЬ
КОТОРОГО МЕНЯЕТСЯ ВО ВРЕМЕНИ НЕ БОЛЕЕ ЧЕМ НА 5 ДБ) СЧИТАЕТСЯ 40-50 ДБ.
ЭТО И ЕСТЬ УРОВЕНЬ ОБЫЧНОЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЙ РЕЧИ. ВРЕДНАЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ
ГРАНИЦА ГРОМКОСТИ - 80 ДБ. РАЗГОВОР НА ПОВЫШЕННЫХ ТОНАХ (=90 ДБ) МОЖЕТ
ВЫЗВАТЬ СЛУХОВОЙ СТРЕСС. В ЗОНАХ С ГРОМКОСТЬЮ ЗВУКА СВЫШЕ 135 ДБ ДАЖЕ
КРАТКОВРЕМЕННОЕ ПРЕБЫВАНИЕ ЗАПРЕЩЕНО. НА СОВРЕМЕННЫХ КОНЦЕРТАХ
РОК-МУЗЫКИ ГРОМКОСТЬ ЗВУКА МОЖЕТ ПРЕВЫШАТЬ 120-140 ДБ, ЧТО
СООТВЕТСТВУЕТ УРОВНЮ ШУМА РЕАКТИВНОГО САМОЛЕТА. ДАЖЕ 40- МИНУТНОЕ
ПРЕБЫВАНИЕ В ЗАЛЕ С ТАКОЙ ГРОМКОСТЬЮ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ЗВУКОВУЮ
КОНТУЗИЮ. ИЗВЕСТЕН СЛУЧАЙ, КОГДА В ОЗЕРЕ, РАСПОЛОЖЕННОМ РЯДОМ С
ОТКРЫТОЙ КОНЦЕРТНОЙ ПЛОЩАДКОЙ, ВО ВРЕМЯ КОНЦЕРТА ГРУППЫ «PINK
FLOYD» ВСПЛЫЛА ОГЛУШЕННАЯ РЫБА. ИНТЕРЕСНУЮ ТАБЛИЦУ ПРИВОДИТ
НЕМЕЦКИЙ ЖУРНАЛ «STERN».
Таблица. Уровни шума различных
источников

Вид
Уровень шума, дБ
шума
Шелест
10
листьев
Автомоб
иль, едущий с
50
нормальной
скоростью
Товарны
98
й поезд
Мотоци
104
кл
Реактив
ный самолет
105
на высоте 600
м
Раскаты
112
грома
Концерт
рок-группы 123
«Led Zeppelin»
Артилле
рийский 130
обстрел
•ИЗ ЭТОЙ ТАБЛИЦЫ ПОНЯТНО, ПОЧЕМУ МНОГИЕ РОК-МУЗЫКАНТЫ,
ДЛИТЕЛЬНО ПОДВЕРГАЮЩИЕСЯ ДЕЙСТВИЮ СВОЕЙ МУЗЫКИ (УРОВЕНЬ ШУМА
КОТОРОЙ ПРИБЛИЖАЕТСЯ К ПОРОГУ БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ - 130 ДБ),
СТРАДАЮТ УСТОЙЧИВЫМИ ДЕФЕКТАМИ СЛУХА.
•ДЛИТЕЛЬНЫЙ ЗВУК ГРОМКОСТЬЮ 155 ДБ ВЫЗЫВАЕТ ТЯЖЕЛЕЙШИЕ
НАРУШЕНИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА; ГРОМКОСТЬ 180 ДБ ЯВЛЯЕТСЯ ДЛЯ
НЕГО СМЕРТЕЛЬНОЙ. В ДРЕВНЕМ КИТАЕ СУЩЕСТВОВАЛА КАЗНЬ МУЗЫКОЙ, А
НЕКОТОРЫЕ АФРИКАНСКИЕ ПЛЕМЕНА УБИВАЛИ ПРИГОВОРЕННЫХ БАРАБАННЫМ
БОЕМ И КРИКАМИ.
• РАЗЛИЧАЮТ СПЕЦИФИЧЕСКОЕ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ШУМА НА
ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА.
• СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ШУМА СВЯЗАНО С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ
СЛУХОВОГО АНАЛИЗАТОРА, В ОСНОВЕ КОТОРОГО ЛЕЖИТ ДЛИТЕЛЬНЫЙ
СПАЗМ ЗВУКОВОСПРИНИМАЮЩЕГО АППАРАТА, ПРИВОДЯЩИЙ К
НАРУШЕНИЮ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ И КАК СЛЕДСТВИЕ - К
ДЕГЕНЕРАТИВНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ В ОКОНЧАНИЯХ ПРЕДДВЕРНО-УЛИТКОВОГО
НЕРВА И КЛЕТКАХ КОРТИЕВОГО ОРГАНА. ШУМЫ С УРОВНЕМ 80-100 ДБ И
ВЫШЕ ДОВОЛЬНО БЫСТРО ВЫЗЫВАЮТ СНИЖЕНИЕ СЛУХА И РАЗВИТИЕ
ТУГОУХОСТИ. СИЛЬНОЕ КРАТКОВРЕМЕННОЕ ОГЛУШЕНИЕ (КОНТУЗИЯ)
МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ВРЕМЕННУЮ (ОБРАТИМУЮ) ПОТЕРЮ СЛУХА. НАЧАЛЬНЫЕ
СТАДИИ НАРУШЕНИЯ СЛУХА ПРОЯВЛЯЮТСЯ СМЕЩЕНИЕМ ПОРОГА
СЛЫШИМОСТИ. ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ШУМА НА ЗВУКОВОЙ
АНАЛИЗАТОР ЗАВИСИТ ОТ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ОРГАНИЗМА И БОЛЕЕ ВЫРАЖЕНО У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА, ПРИ
АНОМАЛИЯХ СТРОЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНА СЛУХА.
•НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ШУМА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА СВЯЗАНО С
ПОСТУПЛЕНИЕМ ВОЗБУЖДЕНИЯ В КОРУ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ ГОЛОВНОГО
МОЗГА, ГИПОТАЛАМУС И СПИННОЙ МОЗГ. НА НАЧАЛЬНЫХ ЭТАПАХ РАЗВИВАЕТСЯ
ЗАПРЕДЕЛЬНОЕ ТОРМОЖЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ С НАРУШЕНИЕМ
УРАВНОВЕШЕННОСТИ И ПОДВИЖНОСТИ ПРОЦЕССОВ ВОЗБУЖДЕНИЯ И
ТОРМОЖЕНИЯ. ВОЗНИКАЮЩЕЕ В ДАЛЬНЕЙШЕМ ИСТОЩЕНИЕ НЕРВНЫХ КЛЕТОК
ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ПОВЫШЕННОЙ РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТИ, ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ
НЕУСТОЙЧИВОСТИ, УХУДШЕНИЯ ПАМЯТИ, СНИЖЕНИЯ ВНИМАНИЯ И
РАБОТОСПОСОБНОСТИ.
• ОТВЕТНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА НА ВОЗБУЖДЕНИЕ ГИПОТАЛАМУСА
РЕАЛИЗУЕТСЯ ПО ТИПУ СТРЕСС-РЕАКЦИИ. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ В
СПИННОЙ МОЗГ ПРОИСХОДИТ ПЕРЕКЛЮЧЕНИЕ ЕГО НА ЦЕНТРЫ ВЕГЕТАТИВНОЙ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИЙ МНОГИХ
ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ.
• В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЛИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ИНТЕНСИВНОГО ШУМА
РАЗВИВАЕТСЯ ШУМОВАЯ БОЛЕЗНЬ - ОБЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ОРГАНИЗМА С
ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ НАРУШЕНИЕМ ОРГАНА СЛУХА, ЦЕНТРАЛЬНОЙ
НЕРВНОЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМ, ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-
КИШЕЧНОГО ТРАКТА.
• УЛЬТРАЗВУК - НЕСЛЫШИМЫЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКИМ УХОМ УПРУГИЕ ВОЛНЫ,
ЧАСТОТА КОТОРЫХ ПРЕВЫШАЕТ 20 КГЦ. ОСНОВНЫМИ ФИЗИЧЕСКИМИ
ХАРАКТЕРИСТИКАМИ УЛЬТРАЗВУКА КАК АКУСТИЧЕСКОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ
ЧАСТОТА, ИНТЕНСИВНОСТЬ (ИЛИ УДЕЛЬНАЯ МОЩНОСТЬ - ВТ/СМ2) И ДАВЛЕНИЕ
(ПА).
• В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ УЛЬТРАЗВУК НАШЕЛ ПРИМЕНЕНИЕ В МЕДИЦИНСКОЙ
ПРАКТИКЕ С ЛЕЧЕБНОЙ И ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ. НЕОДИНАКОВАЯ СКОРОСТЬ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ КОЛЕБАНИЙ, А ТАКЖЕ РАЗЛИЧНАЯ СТЕПЕНЬ
ИХ ПОГЛОЩЕНИЯ И ОТРАЖЕНИЯ В РАЗЛИЧНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ СРЕДАХ И
ТКАНЯХ ПОЗВОЛЯЮТ ОБНАРУЖИТЬ ФОРМУ И ЛОКАЛИЗАЦИЮ ОПУХОЛИ МОЗГА И
ПЕЧЕНИ И ДРУГИХ ОБРАЗОВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, УСТАНОВИТЬ МЕСТА
ПЕРЕЛОМА И СРАЩЕНИЯ КОСТЕЙ, ОПРЕДЕЛИТЬ РАЗМЕРЫ СЕРДЦА В ДИНАМИКЕ И
Т.Д.
• МЕТОДЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ЛИТОТРИПСИИ (УДАРНОВОЛНОВОГО
ФОКУСИРОВАННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА КАМНИ В ПОЧКАХ И ЖЕЛЧНОМ
ПУЗЫРЕ) ТАКЖЕ ИМЕЮТ УЛЬТРАЗВУКОВУЮ ПРИРОДУ. КРОМЕ ПОЛЕЗНОГО
РЕЗУЛЬТАТА (РАЗРУШЕНИЯ ТВЕРДЫХ КОНКРЕМЕНТОВ), ЭТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ
ПРИВОДЯТ К НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ В ВИДЕ ВНУТРЕННИХ
ГЕМАТОМ В МЯГКИХ ТКАНЯХ, ПРИЛЕГАЮЩИХ К КОНКРЕМЕНТАМ И
НАХОДЯЩИХСЯ В ЗОНЕ ФОКУСА УДАРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ.
Биологический эффект ультразвука обусловлен его механическим, тепловым и физико-химическим действием. Давление звука в
ультразвуковой волне может меняться в пределах ±303,9 кПа (3 атм). Отрицательное давление способствует образованию в клетках
микроскопических полостей с последующим быстрым их захлопыванием, что сопровождается интенсивными гидравлическими ударами и
разрывами - кавитацией. Кавитация приводит к деполяризации и деструкции молекул, вызывает их ионизацию, что активирует химические
реакции, нормализует и ускоряет процессы тканевого обмена.

Тепловое действие ультразвука связано в основном с поглощением акустической энергии. При интенсивности ультразвука 4
Вт/см2 и воздействии его в течение 20 с температура тканей на глубине 2-5 см повышается на 5-60 °С. Положительный биологический
эффект в тканях вызывает ультразвук малой (до 1,5 Вт/см 2) и средней (1,5-3 Вт/см2) интенсивности.
•УЛЬТРАЗВУК БОЛЬШОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ (3-10 ВТ/СМ2) ОКАЗЫВАЕТ
ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ НА ОТДЕЛЬНЫЕ КЛЕТКИ, ТКАНИ И ОРГАНИЗМ В
ЦЕЛОМ. ВОЗДЕЙСТВИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ВОЛНЫ ВЫСОКОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ
НАРУШАЕТ КАПИЛЛЯРНЫЙ КРОВОТОК, ВЫЗЫВАЕТ ДЕСТРУКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
В КЛЕТКАХ, ПРИВОДИТ К МЕСТНОМУ ПЕРЕГРЕВУ ТКАНЕЙ. ВЫСОКОЙ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К ДЕЙСТВИЮ УЛЬТРАЗВУКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НЕРВНАЯ
СИСТЕМА: ИЗБИРАТЕЛЬНО ПОРАЖАЮТСЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕРВЫ, НАРУШАЕТСЯ
ПЕРЕДАЧА НЕРВНЫХ ИМПУЛЬСОВ В ОБЛАСТИ СИНАПСОВ. ЭТО ПРИВОДИТ К
ВОЗНИКНОВЕНИЮ ВЕГЕТАТИВНЫХ ПОЛИНЕВРИТОВ И ПАРЕЗОВ, ПОВЫШЕНИЮ
ПОРОГА ВОЗБУДИМОСТИ СЛУХОВОГО, ПРЕДДВЕРНОУЛИТКОВОГО И ЗРИТЕЛЬНОГО
АНАЛИЗАТОРОВ, РАССТРОЙСТВАМ СНА, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТИ, ПОВЫШЕННОЙ
УТОМЛЯЕМОСТИ. ПО СРАВНЕНИЮ С ШУМОМ ВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ УЛЬТРАЗВУК
СЛАБЕЕ ВЛИЯЕТ НА ФУНКЦИЮ СЛУХОВОГО АНАЛИЗАТОРА, НО ВЫЗЫВАЕТ БОЛЕЕ
ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИЙ ПРЕДДВЕРНО-УЛИТКОВОГО ОРГАНА,
ПОВЫШАЕТ БОЛЕВУЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ, НАРУШАЕТ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЮ.
• СЛЕДУЕТ ОТМЕТИТЬ, ЧТО В СОВРЕМЕННЫХ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ СКАНЕРАХ,
ИЗГОТОВЛЕННЫХ В РОССИИ, МАКСИМАЛЬНАЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ ИЗЛУЧАЕМЫХ
КОЛЕБАНИЙ НЕ ПРЕВЫШАЕТ 50 МВТ/СМ2. ПРИ ЭТОМ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВОЗДЕЙСТВИЯ УЛЬТРАЗВУКА НА БИОЛОГИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ (КЛЕТКИ КРОВИ,
КОСТНУЮ ТКАНЬ, РЕПРОДУКТИВНЫЕ ОРГАНЫ) ПОКАЗЫВАЮТ, ЧТО ПРИ УРОВНЯХ
СРЕДНЕЙ ИНТЕНСИВНОСТИ УЛЬТРАЗВУКА ДО 100 МВТ/СМ2 (ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В
ДИАГНОСТИКЕ) КАКИЕ-ЛИБО СУЩЕСТВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТКАНЯХ НЕ
ВЫЯВЛЯЮТСЯ.
• ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ ПОНИЖЕННОГО И ПОВЫШЕННОГО
(БАРОМЕТРИЧЕСКОГО) ДАВЛЕНИЯ. ВЫСОТНАЯ И КЕССОННАЯ БОЛЕЗНИ.
•ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ПОНИЖЕННОГО АТМОСФЕРНОГО
ДАВЛЕНИЯ.
• ПРИ ВОСХОЖДЕНИИ НА ГОДЫ БЕЗ СПЕЦИАЛЬНОГО СНАРЯЖЕНИЯ, ПОЛЕТАХ В
НЕГЕРМЕТИЧЕСКИХ ЛЕТАТЕЛЬНЫХ АППАРАТАХ ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
ПОДВЕРГАЕТСЯ ДЕЙСТВИЮ ПОНИЖЕННОГО АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ. СТЕПЕНЬ
ВЫРАЖЕННОСТИ СИМПТОМОВ ТАК НАЗЫВАЕМОЙ ГОРНОЙ БОЛЕЗНИ ЗАВИСИТ ОТ
ВЫСОТЫ, НА КОТОРОЙ НАХОДИТСЯ ЧЕЛОВЕК. ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ ПОЯВЛЯЮТСЯ
ПРИ ПОДЪЕМЕ НА ВЫСОТУ 4000-5000 МЕТРОВ. У ЧЕЛОВЕКА ВОЗНИКАЮТ
БОЛЕЗНЕННЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХАХ НОСА, ЛОБНЫХ ПАЗУХАХ,
ПОЛОСТИ СРЕДНЕГО УХА, В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ. ОНИ СВЯЗАНЫ С
РАСШИРЕНИЕМ НАХОДЯЩЕГОСЯ ТАМ ГАЗА И ПОВЫШЕНИЕМ ДАВЛЕНИЯ В ЭТИХ
ПОЛОСТЯХ. НА ВЫСОТЕ СВЫШЕ 8000 МЕТРОВ У ЧЕЛОВЕКА РАЗВИВАЮТСЯ
СИМПТОМЫ ДЕКОМПРЕССИИ. ЭТО ОБЪЯСНЯЕТСЯ ПЕРЕХОДОМ В ГАЗООБРАЗНОЕ
СОСТОЯНИЕ РАСТВОРЕННОГО В МЕЖКЛЕТОЧНОЙ ЖИДКОСТИ И ПЛАЗМЕ КРОВИ
АЗОТА. ЭТИ ПУЗЫРЬКИ ВЫЗЫВАЮТ ЗАКУПОРКУ МЕЛКИХ СОСУДОВ (ГАЗОВАЯ
ЭМБОЛИЯ), ЧТО ВЫЗЫВАЕТ РЕЗКИЕ РАССТРОЙСТВА МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ И
ИШЕМИЮ ТКАНЕЙ. ОПАСНОСТЬ ТАКОЙ ЭМБОЛИИ ЗАВИСИТ ОТ ВАЖНОСТИ
ОРГАНА, ГДЕ ОНА РАЗВИВАЕТСЯ. НАИБОЛЕЕ ОПАСНА ЭМБОЛИЯ СОСУДОВ МОЗГА И
КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ.
•НА ВЫСОТЕ 19000 МЕТРОВ И ВЫШЕ ПРОИСХОДИТ ЗАКИПАНИЕ ЖИДКИХ СРЕД
И РАЗВИВАЕТСЯ ТАК НАЗЫВАЕМАЯ ВЫСОТНАЯ ТКАНЕВАЯ ЭМФИЗЕМА.
•НА БОЛЬШИХ ВЫСОТАХ ЧЕЛОВЕК ПОДВЕРГАЕТСЯ НЕГАТИВНОГО
ВОЗДЕЙСТВИЮ РЯДА ДРУГИХ ФАКТОРОВ, В ТОМ ЧИСЛЕ: НИЗКОЕ ПАРЦИАЛЬНОЕ
ДАВЛЕНИЕ КИСЛОРОДА, ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ, ТЯЖЕЛАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА И
Т.Д.
•ГОРНАЯ БОЛЕЗНЬ ВОЗНИКАЕТ У ЧЕЛОВЕКА В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ
НИЗКОГО ПАРЦИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ КИСЛОРОДА. ФАКТОРЫ РИСКА ГОРНОЙ
БОЛЕЗНИ: ВОЗРАСТ СТАРШЕ 50 ЛЕТ, НАЛИЧИЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ, ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ. ВЕРОЯТНОСТЬ
РАЗВИТИЯ ГОРНОЙ БОЛЕЗНИ ВЫШЕ ПРИ БЫСТРОМ ПОДЪЕМЕ И НИЗКОЙ
ТЕМПЕРАТУРЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, ТАК КАК ЭТИ ФАКТОРЫ ВЕДУТ К
ВЫРАЖЕННОЙ АКТИВАЦИИ СИМПАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ И ПОВЫШЕНИЮ
ДАВЛЕНИЯ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ. ЖЕНЩИНЫ ПО СРАВНЕНИЮ С МУЖЧИНАМИ
БОЛЕЕ УСТОЙЧИВЫ К РАЗВИТИЮ ЭТОЙ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ.
• НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ГОРНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ ОТЕК
ЛЕГКИХ И ОТЕК МОЗГА.
• ВЕДУЩИМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ. ГИПОКСИЯ И ВЫБРОС
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ МЕДИАТОРОВ (ИНТЕРЛЕЙКИН-1, ФНО) ПРИВОДЯТ К
ПОВЫШЕНИЮ ПРОНИЦАЕМОСТИ СОСУДОВ И ВЫХОДУ ЖИДКОЙ ЧАСТИ
КРОВИ. ГИПОКСИЯ ТАКЖЕ НАРУШАЕТ УДАЛЕНИЕ ВОДЫ И НАТРИЯ ИЗ
АЛЬВЕОЛЯРНОГО ПРОСТРАНСТВА, ЧТО СВЯЗАНО С НАРУШЕНИЕМ РАБОТЫ
НАТРИЕВЫХ КАНАЛОВ И NA+-K+-АТФ-АЗЫ. ОТЕК ЛЕГКИХ ПРИ ГОРНОЙ
БОЛЕЗНИ ОБРАТИМ ПРИ СПУСКЕ НА МЕНЬШУЮ ВЫСОТУ. РАЗВИТИЕ ОТЕКА
МОЗГА ОБУСЛОВЛЕНО ПОВЫШЕНИЕМ ДАВЛЕНИЯ В МОЗГОВЫХ СОСУДАХ ИЗ-
ЗА АКТИВАЦИИ СИМПАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ, ПОВЫШЕНИЯ
ПРОНИЦАЕМОСТИ СОСУДОВ. В ДАЛЬНЕЙШЕМ ПОД ВЛИЯНИЕМ ИЗБЫТКА NO,
ОБРАЗУЮЩЕГОСЯ В ЭНДОТЕЛИОЦИТАХ, СОСУДЫ МОЗГА РАСШИРЯЮТСЯ,
ВОЗНИКАЕТ ИХ ПЕРЕНАПОЛНЕНИЕ. ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ
СИСТЕМЫ ПРИ ГОРНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ: ТОШНОТА, РВОТА, ГОЛОВНАЯ
БОЛЬ, НАРУШЕНИЯ КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ И СОЗНАНИЯ (СОНЛИВОСТЬ,
СТУПОР), СУДОРОГИ, КРОВОИЗЛИЯНИЯ, ПАРАЛИЧИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ
НЕРВОВ. ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ ГОРНОЙ БОЛЕЗНИ МОЖЕТ СТАТЬ ПАРАЛИЧ
ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА, КОТОРЫЙ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ-ЗА ГИПОКАПНИИ И
ГАЗОВОГО АЛКАЛОЗА. ГИПОКАПНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИИ, ВОЗНИКАЮЩЕЙ ИЗ-ЗА ГИПОКСИИ.
• В РАЗВИТИИ ГОРНОЙ БОЛЕЗНИ ВЫДЕЛЯЮТ 2 СТАДИИ: 1) СТАДИЯ
ПРИСПОСОБЛЕНИЯ; 2) СТАДИЯ ДЕКОМПЕНСАЦИИ. ПЕРВАЯ СТАДИЯ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ ГИПЕРПНОЭ, ТАХИКАРДИИ, ГИПЕРТЕНЗИИ,
ЭРИТРОЦИТОЗА. ЭТО СВЯЗАНО С АКТИВАЦИЕЙ СИМПАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ И
ХЕМОРЕЦЕПТОРОВ ДУГИ АОРТЫ И КАРОТИДНОГО СИНУСА ПРИ НЕДОСТАТКЕ
КИСЛОРОДА, ВЫХОДОМ ЭРИТРОЦИТОВ ИЗ ДЕПО, А ПОЗЖЕ И АКТИВАЦИЕЙ
ЭРИТРОПОЭЗА ПОД ДЕЙСТВИЕМ ЭРИТРОПОЭТИНА ПОЧЕК. В ДАЛЬНЕЙШЕМ
МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИЗНАКИ РАСТОРМАЖИВАНИЯ И ВОЗБУЖДЕНИЯ
НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ. ЛЮДИ СТАНОВЯТСЯ РАЗДРАЖИТЕЛЬНЫМИ,
АГРЕССИВНЫМИ, МЕНЯЕТСЯ ПОЧЕРК. В СТАДИЮ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ИЗ-ЗА
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЙ ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИИ СНИЖАЕТСЯ ПАРЦИАЛЬНОЕ
ДАВЛЕНИЕ СО2 (ГИПОКАПНИЯ) И РАЗВИВАЕТСЯ ГАЗОВЫЙ АЛКАЛОЗ.
ВОЗБУЖДЕНИЕ СМЕНЯЕТСЯ ТОРМОЖЕНИЕМ, РАЗВИВАЕТСЯ ДЕПРЕССИЯ
(БЫСТРАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ, СОНЛИВОСТЬ). РАЗВИВАЕТСЯ
ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ НАРУШЕНИЕ РЕФЛЕКТОРНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
ДЫХАНИЕ СТАНОВИТСЯ 45 РЕДКИМ, А ПОЗЖЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИМ (ДЫХАНИЕ
ЧЕЙН-СТОКСА И БИОТА). ПРОГРЕССИРОВАНИЕ ГИПОКАПНИИ ВЕДЕТ К
ПАРАЛИЧУ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА.
•ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ПОВЫШЕННОГО БАРОМЕТРИЧЕСКОГО
ДАВЛЕНИЯ
•ДЕЙСТВИЕ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПОГРУЖЕНИИ ПОД
ВОДУ. УСТАНОВЛЕНО, ЧТО ПОГРУЖЕНИЕ НА КАЖДЫЕ 10,3 МЕТРА ВЫЗЫВАЕТ
ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ НА 1 АТМОСФЕРУ. ПРИ ПОВЫШЕННОМ ДАВЛЕНИИ В
ОРГАНИЗМЕ ВОЗНИКАЕТ ЭФФЕКТ САТУРАЦИИ, СВЯЗАННЫЙ С ПОВЫШЕННОЙ
РАСТВОРИМОСТЬЮ В ТКАНЯХ АЗОТА. НАИБОЛЕЕ АКТИВНО ЭТОТ ГАЗ
РАСТВОРЯЕТСЯ В ТКАНЯХ, БОГАТЫХ ЖИРАМИ. ЭТИМ И ОБЪЯСНЯЕТСЯ БЫСТРОЕ
ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. У ПОСТРАДАВШЕГО РАЗВИВАЮТСЯ
ВОЗБУЖДЕНИЕ («ГЛУБИННЫЙ ВОСТОРГ»), КОТОРОЕ БЫСТРО СМЕНЯЕТСЯ
ТОРМОЖЕНИЕМ, ВЫЗВАННОМ ИНТОКСИКАЦИЕЙ. НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ
СИМПТОМЫ: ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, НАРУШЕНИЯ КООРДИНАЦИИ,
ВОЗМОЖНА ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ. ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ ВЕДЕТ К СДАВЛЕНИЮ
ГАЗОВ В ПОЛОСТЯХ И ПОВЫШЕННОМУ КРОВЕНАПОЛНЕНИЮ ВНУТРЕННИХ
ОРГАНОВ. ЕСЛИ ПОГРУЖЕНИЕ ПРОИСХОДИТ БЫСТРО, ЭТО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ
КРОВОИЗЛИЯНИЯ.
• ПРИ БЫСТРОМ ПОДЪЕМЕ С ГЛУБИНЫ НАБЛЮДАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ
РАСТВОРИМОСТИ АЗОТА В ПЛАЗМЕ КРОВИ, ЧТО ВЕДЕТ К ОБРАЗОВАНИЮ
ПУЗЫРЬКОВ ГАЗА И РАЗВИТИЮ ГАЗОВОЙ ЭМБОЛИИ, ПОСКОЛЬКУ АЗОТ НЕ
УСПЕВАЕТ ПОЛНОСТЬЮ ДИФФУНДИРОВАТЬ В ЛЕГКИЕ. ИМЕННО ЭТИМ И
ОБУСЛОВЛЕНЫ ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ КЕССОННОЙ БОЛЕЗНИ: МЫШЕЧНЫЕ И
ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ, НАРУШЕНИЯ ЗРЕНИЯ, КОЖНЫЙ ЗУД, ПОРАЖЕНИЯ
ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ, ВЕГЕТАТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ.
• ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ САТУРАЦИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВОДОЛАЗНЫХ РАБОТ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЯТЬ КИСЛОРОДНО-
ГЕЛИЕВЫЕ СМЕСИ (ГЕЛИЙ ПЛОХО РАСТВОРИМ) И ПОДЪЕМ С ГЛУБИНЫ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ПОСТЕПЕННО.
• ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА, ОЧЕНЬ
МНОГООБРАЗНЫ.
• ОНИ ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ ПО СЛЕДУЮЩИМ ХАРАКТЕРИСТИКАМ.
• І. ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ:
• •ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ;
• •БЫТОВЫЕ;
• •БОЕВЫЕ ОТРАВЛЯЮЩИЕ.
• ІІ. ПО РАСПРОСТРАНЕННОСТИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ:
• •МЕСТНОДЕЙСТВУЮЩИЕ;
• •ОБЩЕГО ДЕЙСТВИЯ: СПЕЦИФИЧЕСКОГО (ТОКСИЧЕСКОГО)
• НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО (ГИПОКСИЯ, ЛИХОРАДКА И Т.Д.).
• В КАЧЕСТВЕ ОСОБЫХ ЭФФЕКТОВ ВЫДЕЛЯЮТ
• •МУТАГЕННЫЙ;
• •КАНЦЕРОГЕННЫЙ;
• •ТЕРАТОГЕННЫЙ.
• ІІІ. ПО ПУТЯМ ПОПАДАНИЯ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА:
• •ПОПАДАНИЕ ЧЕРЕЗ НЕПОВРЕЖДЕННУЮ КОЖУ (РАСТВОРИМЫЕ В ЛИПИДАХ);
• •ЧЕРЕЗ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ;
• •ПЕРОРАЛЬНОЕ;
• •ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ.
• ОСОБЕННОСТИ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ЗАВИСЯТ ОТ ИХ СТРОЕНИЯ, СВОЙСТВ, ДОЗЫ,
ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЭФФЕКТОВ, ХАРАКТЕРА МЕТАБОЛИЗМА И БИОТРАНСФОРМАЦИИ, А ТАКЖЕ СПОСОБНОСТИ ВЫЗЫВАТЬ
СТРУКТУРНЫЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КЛЕТОК, ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ НА ПУТЯХ ПОПАДАНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ИЛИ
•. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.
1. ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОНЯТИЯ "РЕАКТИВНОСТЬ".
2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ "РЕЗИСТЕНТНОСТЬ".
3. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ РЕАКТИВНОСТИ.
4. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «СПЕЦИФИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ».
5. ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ОСОБЕННОСТИ ВИДОВОЙ РЕАКТИВНОСТИ ЧЕЛОВЕКА.
6. ВИДЫ ГРУППОВОЙ РЕАКТИВНОСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КОНСТИТУЦИИ.
7. СВОЙСТВА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ
8. СВОЙСТВА ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ.
9. ВИДЫ ГРУППОВОЙ И ИНДИВИДУАЛЬНОЙ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ.
10. ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПАССИВНУЮ (ПЕРВИЧНУЮ) РЕЗИСТЕНТНОСТЬ.
11. ОСОБЕННОСТИ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА.
12. ОСОБЕННОСТИ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ НОВОРОЖДЕННЫХ И ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ.
13. ОСОБЕННОСТИ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 ДО 10-12 ЛЕТ.
14. ОСОБЕННОСТИ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ В ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТЕ.
15. ОСОБЕННОСТИ СНИЖЕНИЯ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ В СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ.
• 16. ВНЕШНИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕАКТИВНОСТЬ И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ.
• 17. ПРИОБРЕТЕННЫЕ ВНУТРЕННИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕАКТИВНОСТЬ И
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ.
• 18. ВРОЖДЕННЫЕ ВНУТРЕННИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕАКТИВНОСТЬ И
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ.
• 19. ТИПЫ КЛЕТОЧНОЙ РЕЦЕПЦИИ.
• 20. ОСНОВНЫЕ СИСТЕМЫ ВТОРИЧНЫХ КЛЕТОЧНЫХ МЕССЕНДЖЕРОВ.
• 21. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «КИНЕТОЗ».
• 22. ВИДЫ УСКОРЕНИЙ.
• 23. МЕХАНИЗМ БОЛЕЗНЕТВОРНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРЯМОЛИНЕЙНЫХ И РАДИАЛЬНЫХ
УСКОРЕНИЙ.
• 24. ФАКТОРЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА В КОСМИЧЕСКОМ ПОЛЕТЕ.
• 25. ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ПРИ
НЕВЕСОМОСТИ.
• 26. НАРУШЕНИЯ В ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОМ АППАРАТЕ ПРИ НЕВЕСОМОСТИ.
• 27. СТЕПЕНИ ОЖОГОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГЛУБИНЫ ПОРАЖЕНИЯ ТКАНЕЙ.
• 28. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ».
• 29. ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ.
• 30. МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ.
• 31. .ФОРМЫ РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ ПАТОЛОГИИ ПРИ ДЕЙСТВИИ НИЗКИХ ТЕМПЕРАТУР НА ОРГАНИЗМ.
• 32. МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПОТЕРМИИ.
• 33. ФАКТОРЫ, ОТ КОТОРЫХ ЗАВИСИТ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ РАЗЛИЧНЫХ ИЗЛУЧЕНИЙ.
• 34. ФАКТОРЫ, ОТ КОТОРЫХ ЗАВИСИТ РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ КЛЕТОК.
• 35. РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ.
• 36. РАДИОРЕЗИСТЕНТНЫЕ ТКАНИ.
• 37. В ЧЕМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПЕРВИЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ЖИВУЮ ТКАНЬ?
• 38. ВИДЫ ТИПИЧНОЙ ФОРМЫ ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ
ПОРАЖЕНИЯ.
• 39. ФАЗЫ ТЕЧЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ.
• 40. ФОРМЫ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ.
• 41. ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ЛУЧЕЙ ЛАЗЕРА.
• 42. ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕН БИОЛОГИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ УЛЬТРАЗВУКА?
• 43. ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА НА ОРГАНИЗМ.
• 44. ЧЕМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ ШУМА?
• 45. ВЕДУЩИЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ ПРИ ГОРНОЙ БОЛЕЗНИ.
• 46. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГОРНОЙ БОЛЕЗНИ.
• 47. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ КЕССОННОЙ БОЛЕЗНИ.
• 48. ВИДЫ ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ.
• 49. ВИДЫ ОСОБЫХ ЭФФЕКТОВ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ.
• 50. ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ОСОБЕННОСТИ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ.
• ЛИТЕРАТУРА:
• А) ОСНОВНАЯ:
• 1. 1. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ / ПОД РЕД. В.В. НОВИЦКОГО И Е.Д. ГОЛЬДБЕРГА. – ИЗД-ВО
ГЭОТАР-МЕД, МОСКВА - 2009. – С. 308-323, С. 100-136.
• Б) ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:
• 1 Л.А. СЕВЕРЬЯНОВА, Ю.Д. ЛЯШЕВ УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ «ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
ОБЩЕЙ НОЗОЛОГИИ». – КУРСК, 2013. – С. 22-41. 41-59.
• 2. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ / ПОД РЕД. П.Ф. ЛИТВИЦКОГО. – ИЗД. ГЭОТАР-МЕД, 2002.-Т.1. –
С. 40-88.
• 3. СЕВЕРЬЯНОВА Л.А., БОБЫНЦЕВ И.И. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ ПО
ПАТОФИЗИОЛОГИИ. – КУРСК: КГМУ, 2009. – С. 10-12.
• 4. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ОБЩЕЙ ПАТОФИЗИОЛОГИИ / ПОД РЕД. А.В. ЕФРЕМОВА, Г.В.
ПОРЯДИНА. – ИЗД. ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, МОСКВА, 2000.
• 5. АТАМАН А.В. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ
[ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕСУРС]: УЧЕБ. ПОСОБИЕ / А.В.АТАМАН, 2000, ВЫСШ. ШК.

Вам также может понравиться