Вы находитесь на странице: 1из 33

ПЛАН

Справочная информация по теме

Причины нарушений опорно-двигательного аппарата

Виды двигательных нарушений

Психологические особенности детей с нарушениями опорно-


двигательного аппарата

Обучение детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата


Учёные, занимающиеся

проблемой нарушения
 Л.А. Данилова

ОДА Э.С. Калижнюк


 Г.В. Кузнецова
 И.Ю. Левченко
 Е.М. Мастюкова
 О.Г. Приходько
 К.А. Семенова
По характеру расстройств детей с
нарушениями опорно-двигательного
аппарата условно можно разделить на 2
категории

1. с неврологическим
характером двигательных
расстройств
2. с ортопедическим
характером
двигательных
расстройств
Группы нарушений ОДА
(по И.Ю. Левченко, О.Г. Приходько)

1. ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ


2. ВРОЖДЁННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОДА
3. ПРИОБРЕТЁННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
И ПОВРЕЖДЕНИЯ ОДА
Заболевания нервной системы

Дети
с церебральным
параличом полиомиелит
(ДЦП)
Врождённая патология ОДА

врожденный косолапость
вывих бедра кривошея и другие
деформаци
и стоп
аномалии
развития
позвоночника недоразвитие
(сколиоз) и дефекты
конечностей

аномалии артрогриппоз
развития (врождённое
пальцев руки уродство)
Приобретённые заболевания
и повреждения ОДА
травматически
е повреждения
спинного
мозга,
полиартрит
головного
мозга,
конечностей

заболевания системные
скелета заболевания
(туберкулез, скелета
опухоли (рахит,
костей, хондродистрофи
остеомиелит) я)
Дети с неврологическим характером двигательных
расстройств - НОДА
обусловлены органическим поражением двигательных отделов ЦНС.

Большинство детей с двигательной патологией в образовательных


учреждениях – дети с ДЦП (89%).

Так как двигательные расстройства при ДЦП сочетаются с отклонениями


в развитии познавательной, речевой и эмоционально-личностной сферы,
наряду с психолого-педагогической и логопедической коррекцией основная
часть детей данной категории нуждается также в лечебной и социальной
помощи.

Дети с ортопедическим характером двигательных


расстройств - поражение ОДА
не неврологического характера.
Обычно не имеют выраженных нарушений интеллектуального развития. У
некоторых детей замедлен общий темп психического развития и могут
быть парциально нарушены отдельные корковые функции, особенно
зрительно-пространственные представления. Дети данной категории
нуждаются в психологической поддержке на фоне систематического
ортопедического лечения и соблюдения щадящего индивидуального
двигательного режима. Речевые нарушения требуют логопедической
помощи.
3 степени тяжести
нарушения двигательных
функций
Лёгкая - при сохранении возможности
свободного передвижения
Средняя - такой ребёнок в передвижении
и самообслуживании нуждается
в незначительной помощи
со стороны других людей
Тяжёлая - полная зависимость от опеки
окружающих
У большинства детей с НОДА причиной
патологии
является ДЦП. 
Детский церебральный паралич
(ДЦП) - 
не прогрессирующее поражение
центральной нервной системы,
недоразвитие головного мозга, 
которое проявляется двигательными
нарушениями (параличами,
подёргиваниями, нарушением речи),
нарушением равновесия, возможно
интеллектуальными расстройствами,
эпилепсией.
3 направления работы
с детьми, страдающими ДЦП
 Лечебно-восстановительное
(массаж, ЛФК, физиолечение, иглорефлексотерапия, кинезотерапия,
новая технология БОС-биологическая обратная связь)

 Психолого-педагогическая реабилитация
(коррекция нарушений личностного развития, ВПФ, развитие
познавательной деятельности, формирование навыков
самообслуживания, занятия по всем видам деятельности, развитие
речи, коррекция дизартрических расстройств)

 Социальное направление
(юридическая и правовая помощь, тьюторы, профориентация и
профподготовка с целью успешной социальной адаптации)

Эффективность коррекционно-восстановительной работы при ДЦП


зависит от ее непрерывности, систематичности, адекватности,
преемственности на различных этапах.
ПРИЧИНЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ

ОРГАНИЧЕСКИЕ
НАРУШЕНИЯ

ПРИОБРЕТЕННА
ВРОЖДЕННАЯ Я ПАТОЛОГИЯ
ПАТОЛОГИЯ РАЗВИТИЯ
РАЗВИТИЯ
•ВРОЖДЕННАЯ •ЗАБОЛЕВАНИЕ
ДЕФОРМАЦИЯ
ПОЛИОМИЕЛИТОМ (85%);
КОНЕЧНОСТЕЙ;
• МИОПАТИЯ – МЫШЕЧНАЯ
• ТРАВМЫ;
СЛАБОСТЬ;
• АРТРОГРИПОЗ –
•ДЕФОРМАЦИИ ОПОРНО-
ИСКРИВЛЕНИЕ
ДВИГАТЕЛЬНОГО
КОНЕЧНОСТЕЙ;
• АХОНДРОПЛАЗИЯ –
АППАРАТА.
ОТСТАВАНИЕ В РОСТЕ
КОНЕЧНОСТЕЙ.
ПРИЧИНЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
НАРУШЕНИЯ

НАРУШЕНИЕ
САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ
НОРМ И ПРАВИЛ:

• НЕДОСТАТОЧНАЯ ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ;

• НЕПРАВИЛЬНАЯ ПОСАДКА ЗА СТОЛОМ;

• НЕУДОБНАЯ (ТЕСНАЯ) ОБУВЬ И ОДЕЖДА;

• ПОСТОЯННОЕ НОШЕНИЕ ПОРТФЕЛЯ;

• НЕПРАВИЛЬНАЯ (МЯГКАЯ) ПОСТЕЛЬ;

• НЕПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННАЯ МЕБЕЛЬ.


ВИДЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ

ПАРАЛИЧИ – ОТСУТСТВИЕ ДВИЖЕНИЙ


ДИСТОНИИ – НАРУШЕНИЯ МЫШЕЧНОГО
ПАРЕЗЫ – ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ ТОНУСА

ГИПЕРКИНЕЗЫ –
НАСИЛЬСТВЕННЫЕ ДВИЖЕНИЯ СКОЛИОЗЫ, НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ

АТАКСИИ – НАРУШЕНИЕ РАВНОВЕСИЯ ПЛОСКОСТОПИЕ


И КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ

НАРУШЕНИЕ ОЩУЩЕНИЙ ДВИЖЕНИЯ –


КИНЕСТЕЗИИ
ПРИМЕРЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ

ГЕМИБАЛЛИЧЕСКИЙ ГИПЕРКИНЕЗ

ХАРАКТЕРНАЯ
ТОРЗИОННЫЙ ПОЗА БОЛЬНОГО
НОРМА ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ СПАЗМ ПРИ СИНДРОМЕ
ФОРМИРОВАНИЕ ПАРКИНСОНИЗМА
ФОРМЫ НОГ
ПРИМЕРЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ

НОРМА ВАРИАНТЫ НАРУШЕНИЙ


ОСАНКИ

НОРМА НАРУШЕНИЕ СТОПЫ


ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ С
НАРУШЕНИЕМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ
ФОРМИРОВАНИЕ ЛИЧНОСТИ

ОГРАНИЧЕНИЕ ОБЩЕНИЯ

НАРУШЕНИЕ ПРОСТРАНСТВЕННЫХ
ПРЕДСТАВЛЕНИЙ

ОСОБЕННОСТИ ПОХОДКИ,
НАРУШЕНИЕ КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ
НАРУШЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО
АППАРАТА
УСТРАНЕНИЕ ПАТОЛОГИИ РАЗВИТИЯ

НАПРАВЛЕНИЯ
ЛЕЧЕБНО-
КОРРЕКЦИОННОЙ
РАБОТЫ

ЛЕЧЕБНАЯ
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ
ФИЗИО- ФИЗКУЛЬТУРА
ОРТОПЕДИ-
ТЕРАПЕВ- ЧЕСКОЕ
ТИЧЕСКОЕ

www.the
Company Logo megallery
.com
НАПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-
КОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЫ
1 2 3 4

МЕДИКАМЕНТОЗНО ФИЗИОТЕРАПЕВТИ- ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕБНАЯ


Е ЧЕСКОЕ • ПРИМЕНЕНИЕ ФИЗКУЛЬТУРА
• ПРИМЕНЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ
ПРИМЕНЕНИЕ ТЕПЛОЛЕЧЕНИЯ СРЕДСТВ,
(ОЗОКЕРИТ, • ПОДБОР
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ОБЛЕГЧАЮЩИХ
ЛЕЧЕБНЫЕ ГРЯЗИ); ПЕРЕДВИЖЕНИЕ И ИНДИВИДУАЛЬНЫХ
ПРЕПАРАТОВ • МАССАЖ; ФИКСИРУЮЩИХ ФИЗКУЛЬТУРНЫХ
• ВОДНЫЕ ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА – ПРОГРАММ
•ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ИЛИ ПРОЦЕДУРЫ – ВАННЫ, ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИИ
ПОВЫШЕНИЯ ДУШИ, ПЛАВАНИЕ; ОБУВЬ (СУПИНАТОРЫ), ПОРАЖЕННЫХ
МЫШЕЧНОГО •ЭЛЕКТРОПРОЦЕДУРЫ КОРСЕТЫ, ЖЕСТКИЕ ГРУПП МЫШЦ И
ТОНУСА; - ЭЛЕКТРОФОРЕЗ, ВОРОТНИКИ, ЛАНГЕТЫ, СУСТАВОВ
ЛАЗЕР, УВЧ КОСТЫЛИ, КОЛЯСКИ
•ДЛЯ СНЯТИЯ
БОЛЕВОГО
СИНДРОМА

www.the
Company Logo megallery
.com
ОБУЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЕМ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
УДЛИНЕНИЕ
СРОКА ОБУЧЕНИЯ

ЛОГОПЕДИЧЕСКИЕ СОЦИАЛЬНЫЕ
ЗАНЯТИЯ ЗАНЯТИЯ

ШКОЛА VI ВИДА

СОВМЕЩЕНИЕ НАПОЛНЯЕМОСТЬ
ОБУЧЕНИЯ С КЛАССА –
www.the
КОРРЕКЦИОННОЙ
Company Logo megallery 10 ЧЕЛОВЕК
РАБОТОЙ .com
Характеристики познавательной

деятельности
 нарушение развития крупной и мелкой моторики
 нарушение пространственной ориентировки
 o неравномерный, дисгармоничный характер нарушений
отдельных психических функций;
 o выраженность астенических проявлений —
повышенная утомляемость, истощаемость всех
психических процессов, что также связано с
органическим поражением центральной нервной
системы
 особенности пространственной ориентировки и
нарушение моторных функций
 сниженный запас знаний и представлений об
окружающем мире
Особенности эмоционально-
волевой сферы
 в одном случае - повышенная эмоциональная
возбудимость, раздражительность, двигательная
расторможенность
 в другом — заторможенность, застенчивость, робость
 склонность к колебаниям настроения
 плаксивость, раздражительность, капризность
 реакцией протеста, которые усиливаются в новой для
ребенка обстановке и при утомлении
 у некоторых детей можно наблюдать состояние
полного безразличия, равнодушия, безучастного
отношения к окружающим
Особенности личностного
развития
 пониженная мотивация к деятельности
 страхи, связанные с передвижением и
общением
 стремление к ограничению социальных
контактов
 отсутствием уверенности в себе,
самостоятельности;
 повышенная внушаемость
Обследование ребенка

 Многие дети отличаются повышенной


впечатлительностью, обидчивостью, болезненно
реагируют на тон голоса, на малейшие замечания,
чутко подмечают изменения в настроении
окружающих
 Речь педагога должна быть четкой, разборчивой,
говорите тихим, внятным голосом, не сюсюкайте
 Будьте терпеливы, внимательно наблюдайте за
ребенком, старайтесь понять, как он мыслит, что он
знает, как использует навыки
Обследование ребенка

 Будьте последовательны. Двигайтесь от простого к


сложному, от одного навыка к другому.
 Разговаривая с ребенком, давайте ему время
ответить на ваши вопросы, помните о важности
повторения
 Как правило, на вопросы дети отвечают простыми
предложениями, в них отсутствуют средства
литературной выразительности
 Коррекция структурного построения ответа должна
происходить при помощи наводящих вопросов,
ненавязчиво и оень тактично, не задевая самолюбия
ребенка
Обследование ребенка

 При обследовании вычислительных навыков


для снятия излишней нервозности хорошо, если
перед глазами ребенка будут лежать таблицы
сложения, умножения, схемы, рисунки, условия
задачи
 При обследовании письма нужно помнить, что
скорость письма у таких детей очень
незначительная, «непослушная ручка» в любой
момент готова выпрыгнуть из слабых
пальчиков. Не стоит торопить
Рекомендации ПМПК

 Логопедическая коррекция
 Психологическая коррекция
 Учёт темповых характеристик
 Охранительный режим на основе
рекомендаций ортопеда, невролога
 Промежуточная индивидуально-
ориентированная система оценивания
ребенка, адекватная его возможностям
Методы и приемы работы с детьми с

нарушениями ОДА

Практические методы и
приемы обучения
Наглядные методы
Словесные методы
 Двигательно-
кинестетические методы
Архитектурная доступность

Пандусы
Лифты
Специально
оборудованные учебные
места
 Одиночная регулируемая парта для
удобного расположения коляски
 специальные клавиатуры (с
увеличенным размером клавиш, со
специальной накладкой,
ограничивающей случайное нажатие
соседних клавиш)
 специальные мыши (джойстики,
роллеры)
www.the
Company Logo megallery
.com
Индивидуально-технические
средства
 Использовать закладки в книгах,
зажимы, пройденные страницы
заправлять в обложку
 Для детей с гиперкинезами фиксировать
нерабочую руку на специальной рабочей
поверхности, использовать утяжелители
 При необходимости использовать
маркировку руки ребенка: часы, компас,
браслет, резинка
ЛИТЕРАТУРНЫЕ ИСТОЧНИКИ

 Гонеев А.Д. Основы коррекционной педагогики [Текст]: / А.Д.


Гонеев. - М., 1999.

 Дефектологический словарь. – М., 1970.

 Пузанов Б.П., Селиверстов В.И. Коррекционная педагогика:


Основы обучения и воспитания детей с отклонениями в развитии
[Текст] / Б.П. Пузанов, В.И. Селиверстов - М., 2002.

 Специальная педагогика /Под ред. Н.М.Назаровой. – 2-е изд., -М.,


2002.

Вам также может понравиться