Вы находитесь на странице: 1из 47

ECHILIBRUL ACIDO-BAZIC

EAB este unul din componentele


principale ale homeostazieiconstanei mediului intern al
organismului.
EAB se caracterizeaz prin
concentraia ionilor de hidrogen [ + ]

- ECHILIBRUL ACIDOBAZIC

-




.



.


[ + ].

Concentraia ionilor
de hidrogen - [ + ]
Apa distilat disociaz:
20 + + -

Constanta disocierii () se determin


reeind din ecuaia:

[ H+] x [OH-]
K=_________________

[H2O]

H OH

H 2O



:
20 + + -

()
:

[ H+] x [OH-]
K=_________________

[H2O]

Concentraia ionilor de hidrogen [ + ]


Deoarece gradul de disociere a
apei este o mrime f.mic, partea
moleculelor de ap care nu au
disociat poate fi considerat o
mrime constant care se include
n coeficientul K.

Concentraia ionilor
de hidrogen - [ + ]

..
,



.

Concentraia ionilor de hidrogen [ + ]


n acest caz coeficientul la 22 (t

camerei) va fi egal cu 10-14 mol/L.


Concentraia ionilor de + i hidroxil va avea aceai valoare i va
constitui 10-7 mol/L.
Pentru a simplifica expresia acestor
mrimi a fost ntrodus noiunea de :

pondus Hydrogenium
(fora Hidrogenului).

T,

22
10-14 /.
+
-
10-7 / .

, .

pondus Hydrogenium
(B ).

Noiunea de
-ul este logaritmul zecimal luat
cu semnul minus al concentriei
ionilor de hidrogen:

= - lg [ H+ ]
(H2O dist)= - lg [ 10-7 ]
= - (-7)= 7

= -lg [ H+ ]
(H2O dist) = -lg [ 10-7 ]
= - (-7)= 7


-ul apei dist. - cu puritate
chimic constituie 7,0, soluiile
acide au -ul mai mic de 7,0 ,
ir sol.alcaline - mai mare de
ct 7,0, dar nu mai mult de 14,0
.


,
7,0,

7,0 , -
7,0, 14,0 .

EAB
Concentraia medie a ionilor [+] n
snge n norm constituie =7, 4
(pH 7,35-7,45).
Devierile -ului sanguin cu 0,3 - 0,4
uniti intr-o direcie sau alta pot
conduce la modificri importante ale
metabolismului/ctivitii enzimelor i
pot conduce chiar la deces.
Meninerea constanei -ului n
organism este o condiie incontestabil,
absolut a vieii.

- EAB
[+]

=7, 4 (pH 7,35-7,45).
0,3 0,4

/ /
.


.

ECHILIBRUL ACIDO-BAZIC
Meninerea constanei -ului n organism se
datoreaz prezenei a dou sisteme care
mpiedic devierile -ului sngelui i altor
medii ale organismului:
I. Reglatorul sanguin (reprezentat de
sistemele tampon/sistemele fizico-chimice ale
sngelui);
2. Sistemele fiziologice (reprezentate
de reglatorii respiratori (pulmonari), renali,
tractul digestiv, glandele sudoripare.

- EAB


,
:
I.
( /
- );
2.
( ..,
)

.

Reglarea EAB n organism


I. Reglatorul sanguin.
Oscilaiile pH-ului sngelui n condiii
fiziologice sunt neimportante constituid
limitele -7,35 - 7,45 (55-45 nmol/L).
Acest fapt se datoreaz prezenei n
snge a unor sisteme tampon (tampon
se numesc soluiile capabile s reduc
devierile -ului soluiei la adugarea acizilor
sau bazelor).


I. .

-7,35 - 7,45 (5545 /).

(
,

).

SISTEMELE TAMPON

Sunt formate din 2
componente ( 2
):
donatori de protoni
( );
acceptori de protoni
( ).

SISTEMELE TAMPON ALE


SNGELUI

Bicarbonat -
(13%);
Fosfat - (1%);
Proteinat - (10%);
2 (76%).

SISTEME TAMPON
I.PLASMATICE:

II.ERITOCITARE:

Carbonat
Fosfat
Proteinat

Carbonat
Fosfat
Hemoglobinat

SISTEME TAMPON
PLASMATICE
Carbonat: H2CO3/ HCO3
Fosfat: NaH2PO4/Na2HPO4
Proteinat:
protein-COOH / protein-COONa
protein-NH2 / protein-NH3+

SISTEME TAMPON
ERITROCITARE
Carbonat: H2CO3/ KHCO3
Fosfat: KH2PO4 / K2HPO4
Hemoglobinat:
HHb / KHb
HHbO2 / KHbO2

MECANISMELE FIZIOLOGICE
DE MENINERE A EAB

Plmnii regleaz cantitatea de H2CO3 prin


eliminarea sau retenia CO2.
Rinichii: elimin H+ n form de sruri de
amoniu (NH4Cl); modific raportul NaH2PO4 /
NaH2PO4 de la 1:4 la 50:1, prin eliminarea
preferenial a fosfailor acizi.
Tractul digestiv contribuie la eliminarea
direct a H+ n saliv i sucul gastric.
Ficatul catabolizeaz acizii organici (lactat,
piruvat).

Sistemele fiziologice de reglare a EAB


Reglatorul respirator (pulmonar) al EAB ocup un


loc de frunte dup cantitatea de echivalente acide
eliminate din organism - prin plmni zilnic se
elimin circa 850-900 g CO2 (I3-I5 moli 2).
Reglarea 02 sanguin de ctre plmni se
efectueaz prin modificarea ventilaiei pulmonare
(frecvenei, profunzimii, ritmului i volumului minut
a respiraiei). Cu ct respiraia este mai profund i
cu ct frecvena mai mare cu att mai mult CO2 se
va elimina din organism prin plmni. La rndul lor
parametrii respiraiei depind de concentraia de 02
din organism.


.

850-900 CO2 (I3-I5 2).
02
,
, ,
.
02.

02 .

Rolul rinichilor n
meniterea EAB.
Este determinat de funcia lor acidoexcretorie.
n condiii fiziologice rinichii elimin urina acid cu
un pH care oscileaz n limitele 5,5-7,0.
Concentraia ionilor de H+ n urin poate s
depeasc de 800 de ori concentraia acestora n
plasma sanguin.
Mecanismele de baz de meninere de ctre
rinichi a EAB sunt:
cidogeneza;
moniogeneza.


.

- .

,
5,5-7,0.
800
.

:
;
.


-
.

,
(, , - .).

,

.
.
(Na2 4)
(Na204)
.
Na204/Na204 :
1:4, : 9:1, 50 : I.




-


. +
,

23.

.


.
40 75
.

PARAMETRII DE BAZ AI EAB


c

pH actual;
pCO2;
BE (Buffer Exces);
BB (Buffer Base);
AB (Actual Bicarbonate);
SB (Standard Bicarbonate);
tCO2 (Total CO2).



I. ()
.


6,8
7,8.

, -
.




:
) 2 , )
-; )
.

:
) 2;
)
;
)
;

, .

()
02
02 -
CO2 .(.) ,
. 37 (
) .
pCO2
40 Hg (35-45 Hg) .
10 130 Hg.
2 .
. ;
2 - . .
.

BE (Buffer
Exces)
,


,
.


BE
(Buffer Exces).


BE


( 7,4, 2=40
.., t 38 0). .

.
BE -
-
.



BE
, .e.

, .

(..
).
,
BE

,
BE

.

(Buffer Base)
(Buffer Base) -
(, -,
,
).

46-52 /.

BE, ..
-.

.
.

.

(Buffer Base)
,
, ..

.

(= 7,40, 02 =40 ..,
.=37)

(N).
BE, N :

BE= N,

N=B - BE.

AB SB
HCO3 /.
SB -
(()
(pC02 - 40 .., t 37,
2.
SB
20-27
/ .

S .


3 ,
:


;
;
.



,
,
7,387,40.
,

, .

7,387,40
4 :
( 1015
);

(
24 );
( 35
1224 );
( 68
57 ).

:
) ,
) .
,
, , ,
:
),
) .
:
) ,
).

DEREGLRILE EAB
I.

Acidoze:
metabolice hiperproducere
de acizi
respiratorii retenie de CO2
II. Alcaloze:
metabolice pieredere de
acizi
respiratorii eliminare
excesiv de CO2

Transportul CO2
Celul

Plasm

Eritrocit

Dereglrile transportului
oxigenului hipoxii
Externe carene ale O2 n aer
Pulmonare afeciuni obstructive
sau destructive pulmonare
Circulatorii afeciuni cardiace cu
dereglarea circulaiei sangvine
Hematologice anemii
Tisulare diminuarea asimilrii O2
n esuturi