KЛoПе Vз Я

{lАЧ еСK Г

с o 6 a
Пaскаль Пибo
. Bинсеьп Бьypx
. .Qениз Эллиoтг

..Дs
Rov|L сtNlN
 }.{ L'{K ОПr ИЯ
Лb4ЖИx ЧEСK Г

Пaскaль Пи6o Bинсeнт Бьypx .!eниз Эллиoтт

Pyкoвoдитель Pyкoвoдитель .Qиpекгop

oTДeЛa HаyчHЬ|X ИссЛедoBaTеЛ ЬсKoИ Пo HayЧHЬ|M
публикaщaЙ, пpoГpaМMЬ| сBязяM
oтдeл oбщеоBеHHЬ|X пo ДИeтoЛoг|АИ' Royа| Саnin,
связeЙ Royа| Саnin, ИсследoвaтeльскиЙ центp сШA
Фpанция . Royal Сantn,
Фpанция
 F.| b4KЛОПe И Я

KЛ Иx F| ИЧrСKОГ
 :Ё

Pеддкчпoшaя кoл.llеrия в Poссш

Hayннoе pедакирвalflrе: lllл(oлaй БeбичrB, кб,н.; ЕлеIra БoЛдыpевa' Kв.н.
Пещвoд: Бopис Шyшц кв.н.; Маpия ЛeггеBa, BеTеpIшapный вpан; Aнaит Елисеева, пpeшrщпoщии ветеpинаpньIЙ вpан;
Евгtния TIтгащнкo, ветеpинapный вpa.l; Bлцимиp Aгафoнь[чеB, Kв.н.

Pедакиpoвaние' кoppеIсrиpoBaниe иIfire NfiмaЙlювa, Юлия Эпшгеtfot

BещгItа:Aщpей Брвкo
orветсrвснный pqдаIоop: Ю,Mя Эпшгейн

Pедaкцпoшraя lсoлlIегия вo фащш

}та энIдпоroпедия oфликoвана Aniwa SAS oг имени Rф Canin
Пy6Jпigция: Dilесtion сoшnuniсetion Rф Cапin Gгoup/Эмapц Франция
Кoopдинатop Roрl Cenin: Пaска.ltь Пибo
Кoктerгньlе лица: Мapи.Лaypа Pешa.Hеpи
Hayнные кoнсylьтшrгы: Bинсеtп Бьypщ,{ениз ЭллиoтI, Prнo Ceргсpеp
Кopщкгopы:
Фpaнцрскoе ищerие: C. lgleдениз, Е' Бшиеpе, B. Бьypщ Ф..цeъю, K Гoмo, M. Лешapдy Ф, Мapнике, Э. Мшraщен, Е. Cеpве, С' T1pнш, М. Bебеp
Издeние CIIIA П..Цешин, !. Элл,toп, П. Фoнти' С. Фpэнсис'.(д Фypнисс' fl. Ьюсгoн, K Хеplи

Пpoизвoдсrвo: Diffomеdiа/Paris
,(щекlop пo oфpмлеtл,tю и фpмary: Эш3a Лalгейеp, гaй Po,UIанд
Bеpспсa: Мapи-Bшеrп,тна Блotц Э.шзaЛангtйеp, мapи мoнбpyн, Люси Сoгt
@ IfuuпoсгpaIдш: Diffomеdiа/Эpшt Жoсси, Элиза Лaнге{еp, Mикaэlь Мaс1pе' Мapи Мoн6pр
Pедакгop-кoopднаIЮp: сеJп,ftI .цeBаз

@ 2ф6 Апiwa SAS

otпечатанo в o0o "Mеллe Лafrм'

Tиpах 5 0Ф эIв.
C,дaнo в печaъ в июHе 2007 юдa
Tеlt.: (495) 980 -7 6-0|, 980.7 6-02

HuЙшmmdцfitt|жлl$шюm6umкmFшемлбаpвfuюаlлпnюpа'е2oшd|мffiшnprpеышr,шffi|уoмu41шuншWlуLrbнoЙФбmнm (mI.1124).Jfur
шшшnщшМwpшnpшшffiфмфмaшunpшreфurcя|ю3аrrу ДЙryffirюpИуlущuuшmu,npеd\жwuс|слшu||leJt'|odмДшmrwш\аwЦIre
ц|mшшвсIмеЛаfrupшлцnpdн^|'|4||2'|waмшdш1неM,4uЛшефЦшu|лФpм4шжцg|2{цФшшхЙшffiпсf,L122J0 _L122-I2 кolе1ссДuнпeмeхщмшdfumoы
mmшюpаpo2pфм
 ,rt

Bшпидшеt
Pdmщoнltаяlсtlлlralлa1щ1'с]lotшdtt1||сл|]I11|1.еL1сю?oft11|tИ|11|дc6а,сnwupпнpoб'сodu,мaсttlьвttуб]lu|с4t1iin|

lbбltlпаlцlя.шlbtul,й авt|юpoв Lt|WnЙ не ttюdpаз1llttевааn coul|l'1,|л c Iа7nа,4 tвdаmuщеzo cotnдldlлllсoo, шeшIв |'ш apуaЦмщкашл-лtlбo
c lВdанxlд]|t,

Xottlяtllы фanаlal вcе вaтIу'oxlс1|aе'чmфы oбесnечlttъ|no,4ttocnbuнфpма4]щt13dшP]щpеdаK||юpы uJl1lx1а'tlpu|t11мавt||11д уullсln

нrcmu *:** за lсаlсotilшбo jлщф, вoзнunauf в Pезуь,tttаtttе вшwaptаlя |11'u t|евьma]'|1g|1xtя dеfсtltвtlЛ tlа oсtltlваtulu каnllс-lшбo
'|е.ю?!||n

f tlpам cФсpа||еtfl' Hu odttа чаlttъ dанttoЙ rtуdllulсаdуlu ttе лaэrqn быmь pа,ъgцaИ в с1lЕ-t|RмаJс аImaмлrмILlеc,сюzo nouc,u|' вoс'|lpo'n!
- вЙе,вкll'aulя e]lасtnpa1нь@ I1]l11Фottюк0|И1t1' opt2u,|а,л.J|ИKИ|l'3сl|liс|] u ф,бв npd0аpumr.1b11ю2o nol1aЦgflя|lx1|ьЛ|4|

::Ьt
 tt

Эmа tctt,шzа яanrrnся pе3ульrnлrlaм JуIpxtсфlаpodtюеo

cornpуdt1ш|tеc|||ваав|nopoцgq!4lt!']l,|Вuwa14LlJсся
в pаlньDс oбJlлспtях вstlpplл1лp1aЙ леdtltщ-lы,
АtIы выpаэtсаеal' zopячуlo |l'plt3lИlril'0Jt,ttЮC||lb sСе,l:l|,

шna npшflbl||Iul уИсШ|,lp в IВdа\1Iш ыrщ'с]l,orшfuu,

-
Ж w}eЖ

Bинсeнт Бьypж, DVM. PhD, Diр| AоN & EсvN Филипп Эннe, ovм, Dip| AvDс & ЕVсD

Pyкoвoдитeл ь ИссЛедoвaтеЛ ЬсKИx п poгpaMпi1 в oблaсги ЧaонoпрактикyющиЙ ветеpинapньtЙ вpан-оoматoлoг

ДИетoлoг ИИ И сслeДo вaтeл ьсKoгo цeнTpa Royа | Са n i n ( Ф pа н ци я) (Пapиx, Франция)

Щoн .[eланиr вs, Ms, DVM. Dipl ACVN Фpэнсис A. Kaллфeльц' Bs, DvM, PhD, Dip| ACVN

ГлaвньtЙ KoHсyЛЬтaHт Beтepиfapнoгo KoHсyЛЬтацИoHHoгo П poфессop кypса лене6нoгo KopN,4ЛeHИя кaфeдpьt кл иничeскoй
oтдeЛeHИя' Дэвис, СШA; гЛавHЬ|Й KoнсyЛЬтаHт И aссИсгеHт вeтepИHаpИИ им fixeЙмса Лo, кoллeдx ветepинаpнoЙ
BeтepинapнoЙ шкoльt Унивеpситeтa Kалифopнии (Дэвис, СШA) l\,1едИ цИHЬ| Kopнел ьскoгo ун ивepситета ( СШA)

Mapиaнна ,Qиeз, ovм, PhD, Dip| ЕCVCN Эpвe Лeфe6P, ovм, PhD, DipI EсVPт

Лекгop, кафeдpа KopMЛeнИя дoМaшнИХ xИвoтHЬ|Х, фaкyльтет П poфeссop физиoлoг иlt',

pу KoвoДИтеЛ Ь ка фeдpьt

вeтepина pнoЙ N,4eДИцИ HЬI Л ЬеxсKoгo уH ИBеpсИтeта ( Бeльгия ) цИтoтoKсИч|-loсtи oтделeниЯ патoфизиoлoгии И тoKсИKoлoгИИ
Hа циoнaл ьнoЙ вeтepинapнoй шкoл ьt Тyлyзьt ( Фpа нция )

fleниз Эллиoгт, вvsс((oтл.). PhD, сertsAM, Dip| Есv|M-сA, MRо/5 Жoслин Moтг, ovм, Diр| AсvlM (внщpeнниe 6oлeзни)
!ирeкгop пo HаyчHЬ||v1 связям Roya| Сanin (СШA) ЧаонoпpакrикyющиЙ вeтepинаpньtЙ вpaн-тepaпеBт пo МеЛKИм
Дo|\,4 а ш H И |vl x И Boтн Ьl N,,l ( П а саДe н a, Kaл ифo p н и я, С Ш A )

Aндpea Фaсцeтти, DvM, PhD, Diр| A(VIM & AСVN Жepap Mюллep, DvM" Dip| ЕсvB-сA

.[oцент кypсa Kop|\ilЛeHИя, pyKoвoдИтеЛЬ Слyxбьr ЧасгнoпpaкгикyющиЙ ветеринapньrй вpaн,

пotдep)KИBа Ющeгo п Ита H Ия, Beтepина pнaя ш кoла спeЦИаЛИсг пo пoведеHИ|o собак и кoшек (Лилль, Фpанция)
Унивepситeтa Kaлифopнии (!эвис, СШA)

Линда Флимaн, вvsс. MAсvsс Пaтpик Hryeн, DvM, fl/ts' Diр| ЕCVСN

Лeкгop кypса BетepИHа pИИ >кИвoтHЬ|x- Ko|\,4пa H ЬoHoB, П poфeссop Kypсa KopMЛeH Ия, кафeдpа Kop|\,4леH Ия
И эн.цoКpИHoЛoгии HациoнальнoЙ вeтеpинаpнoЙ шкoльt
Bетеpинapньtй цeHтp пo ЛечeHИЮ xИвoтHЬ|x-Koп,4пaHЬoHoв,
(Hанте, Фpанция)
Унивepситет Kвинслaнда (Aвоpалия )

Лизa Фpиман, DvM, PhD, Dipl AсvN Паскaль Пpeлo, DvM, Dipl EсvD
aонoп paкгикyющи Й вpаv, спeцИaЛИсг пo деpN/aтoЛoгИИ
.Цoцeнт и спецИаЛИсг пo лeнeбнoмy Kop|\,4ЛеHИЮ
Ч

BeтеpинapнoЙ шкoльt Унивepситeтa Тaфтса ( СШA )

N,4eЛKИx Дo|\,4aшHИx )KИBoтHЬ|X (N/eзoн.Aльфopт, Фpaнция)

futeкс ГepмаH, BVSс (Hons)' PhD' сertsAM, Diр| Eсv|M-сA' MRсv5 .Qжeки Pэнд, вvs. tr. oтл.), DVSс' DipI ACVIM
Pyкoвoдитель oтдeЛoв BHyгpеHHИx бoлезней/гaоpoэHтepoЛoгИИ, poфeссop Kypсa ветepИHа pИИ >кИвoтH Ь|x- Ko|\,4па HЬoHoв,
П

сгapшиЙ пpeпoдaBaтеЛЬ вeтеpИHaрИИ |\,4eлKИx дo|\,4aшнИX дИpеtсop Beтepинaрнoгo цeнтpа ДЛя xИвoтнЬ|x.Ko|\,4пaHЬoнoв
xИ вoтH Ь|x и лeчеб нoгo г1ит al,tlя Bетеpи нa pньt й фа кул ьтет BетepинаpнoЙ шкoльt Унивepситета Kвинслaнд6 (Aвсгpaлия)
Унивеpситeтa Л ивеpпyля ( Beликoбpитания )

Pичapд Xapви, BVSс' DVD, Dip| ЕCVD. F|BioI, PhD, MRсvs

,Цжoн Paш, DvM, M5, Dip| AсvlM (кapдиoлoгия), & AсvEсс
П paкгикyющиЙ ветepинаpньtй вpaн ( Koвeнтpи, Пpoфeссop' за|\,4есгИтeЛЬ дeKaнa фaкyльтетa клиничeскoЙ
Beликoбpитания ) BeтepИ Hа pИИ Bетеpи нa pнoй шKoлЬ| УHИвepсИтета Тaфтсa
(сшA)

Гepмaн XeйзвинкeлЬ' DvM, PhD, DipI Eсvs & EсvсN Kэpoлaйн Pщгepс, DvM, Ms. Dip| AСv|M & Eсv|M-сA,
pИИ DSAM. MRсVs
П poфeссop opтoпедИ И, кaфeдpа кл и н ическoЙ вeтеpИ Ha
Ста рtlиЙ препoдaвaтeЛ Ь Kypсa BeтepИHapИ И МeЛKИх дoмашt]их
)KИBoтHЬ|x-KoMпaньoнoв Унивеpситeтa Иpexтa (Hидeрлaндьr)
xИвoтнЬ|x' Kopoлевский вeтеpина pн ьtЙ кoЛЛet)к
( Beликoбoитания )
 Патpисия Шeнк, DvM, PhD
.Qжoзeф Уoкшлэ6 85, M5. DvM. PhD
Пpoфeссop, oтtеЛeHИe эHдo KpИнoлoГ|4L4.!иaгнoоинeскoгo
Чaонoпpакгикyющий вeтepинaрньrЙ вpaч (СШA)
цеHтpа пoпyЛяЦИИ И зtopoвЬя xИвoтHЬ|х Унивеpситeта штатa
lV]ичиган (СШA)

Keннeт Cимпсoн, вvlv|&5, PhD' MRсvs. Юpгeн 3eнтeк, DMV, Pfot, сrпeнЬ спeциалиста
Dip| Aсv|M' & Есv|M.сA в o6ласги кopмлeния )кивoтньlх, Dip| EСVN
.Qoцeнт кypса BeтepИHаpИИ МeЛKИХ xИBoтHЬlХ Пpoфeссop Kypса KopMЛеHИ я v1 ДИетoлoгИИ ><ИвoтнЬlX'
Kopнeльскoгo yнивepситетa (сШA)
фaкyльтeт вeтepинapнoЙ МедИцИнЬl Бepлинскoгo yHИвepситetl
( Геpмания )

A6игaйль Cтeвeнсoн, PhD, 85с, MlBioI, (bioI

Meнедxep пo HayчHЬ|М сBязяN,{ Центрa.qИeтoЛoгИИ MeЛKИХ
дoп,4aшHИХ xИвoтньtx Wа |thаm ( Beликoбpитания )

Mьr бьr XoтеЛИ вЬlpазИТЬ Haшy ИсKpеHHЮЮ бЛaгoДаpHoстЬ Bсе|v,

чЬя HеoЦеHИ|v1aя ПoMoщЬ.цaЛa HaM BoзMo)KHoстЬ BЬiПyсТИтЬ ЭТy ЭHЦИKЛOПеДИЮ

Bалepи Чelбy, Dv|\л, PhD, Dip| ЕСv|M-СA Bалepи Фpeйш, пvм

(каPдиoлoгия) Mapи Лeшаpдy, DiPl ЕsсP
KoнсyЛЬтант пo гaсrpoэнтepoлoгии BетepинаpнoЙ lvleнeдxep пo сBязяM с вeтepИHapнЬ|МИ
Пpoфессop пaloлoГИИ, Haциoнальная
rлИF,ИKИ Фpexис (94) и HациoнальнoЙ opгаHИзацИяMИ И BpачаMИ Royаl Сanin (Фpанция)
BeтеpИнаpная шкoла в Aльфopтe (Фpанция)
вeтepинаpнoЙ шKoлЬ| в Aльфoртe (Фpанция)

Элиз Mаландeнt Dvги, Ms(

Фа6ьeн .Qeтью, DvM, MRсVS
Meнeдxep пo наyнньtм связя',
.Цжиллиан Фypнисс, ovм |\zleнeдxep пo наyчнЬl|v| связяN,'|,
!иpeкгop пo вeтеpИнаpИИ Roya| Саnin Исслeдoватeльски Й цeнтp Royаl Сanin ( Фpанция
ИссЛeдoBатeЛЬсKиЙ центp Royа| Са nin (Фpaнция
)
) ( Beликoбpитания)
Филипп Mаpникe, DVM, DipI ЕSSEС
.Цжeк.Ив fleшамп, DvM, M5, PhD
Иза6eль Гoй-Toллo, DVM, Msс, PhD flиpeкгop пo HаyчHЬ|M сBязяM,
Пpeпoдаватeль Kypса патoЛoгИИ лoшаДeЙ
Pyкoвoдитель oтдеЛeHИя ИHтeHсИвнoЙ тepапии ИсслeдoватeЛЬсKий цeнтp Royа| Саnin (Фpа нция )
И дoN,4ашHИx пЛoтoядHЬlx, HaцИoнаЛЬHaя
(s|A|v ), факyльтeт вeтepИHаpИИ xИвoтнЬ|x.
U
вeтepИHарHая шкoла в Hантe (Фpанция)
Ko|\,4паHЬoHoB, HаЦИoHаЛЬная вeтepИHаDHая ll]KoЛа Люсиль Mapтан, DVM, PhD
Лиoна (Фрaнция) П pепoдавaтeль кaфедpьr эндoKpИHoлoгИИ
Паyлинa ,[eвлин, вs( (с oтл"), PhD И KoрN/ЛеHИя, HацИoHaлЬHая BeтepИHаpHaя шKoла
Pyкoвoдитeль слyxбьt пoддepxкИ пo вoпpoсаM
Тьeppи Xазан,*ovм в Hанте (Фpанция)
вeтерИHаpИИ, Royа| Саnin ( Beликoбpитания)
П pакгикyющиЙ вeтepина pньtЙ вpач И KoHсVЛЬтаHт
I

пo xИpypгИИ (Фpанция) Лyи Mepсьe

oливep.[oссан, DVM, Dip| EсV|M-сA ) Pyкoвoдитeль сети завoдни кoв сoбaк,
Пpепoдаватeль Kypса патoЛoгИИ лoшадeЙ
И пЛoтoядHЬ|х, HацИoHаЛЬHая
Дopин Xьюстoн, DVM' DVSс, Dip| AсvlM ИссЛeдoBатеЛЬсKиЙ центp Roya| Са nin (Фpанция )
вeтеpИHа0Hая шKoЛа
.ЦИpeKгop пo KлИнИчeсKИ|\,4 Исole.цoвaHИя|\,4
Tyлyзьr (Фpанция)
Royа| Саnin (Kанадa) Эpик Сepвe, инжeнep
h7кoвoдитeль пo HаyчHЬl|\,l ИссЛeДoBaHИяN,1,
Бo Эдoфф
Kapил Xapли, DvM, Dip| Aсv|M & EсvlM Исслeдoватeльски Й цeнтp Royаl Саnin ( Франция)
Pyкoвoдитель слyxбьt пoддepxKИ пo вoпpoсaN/
Bсемиpная HayчHая ассoЦИация (GSA), Цeнтp
pазвeдеFlИя сoбaк Royа| Саnin (Швeция)
Д|Аетoлoг|4|/| |\,4eЛKИx дo|\,4ашниx xивoтньtx Wаlthаm Mикаэль Be6ep, мs' rьo
( Beликoбpитания
) Meнeдxep пo HаyчHЬlN,4 связяI\4,
Памeлa Фoнти, ovм Исслeдoвaтeльский цeнтp Royа| Сanin (Фpaнция)
|Veнeдxеp пo связям Royal Саnin (СШA)
нayчHЬ||\,4
Иза6eль Жoзeц, DvM, PhD
Kaфeдpа Kop|VлeнИя дoMашHИХ xИBoтHЬ|Х,
cаpa ФpэнсИG, BVSс MA|BA
факyльтет вeтеpинаpнoЙ мeдициньt, Л ьеxскиЙ
Pyкoвoдитeль линии тexническoЙ пoДдepxKИ, yHИвеpсИтeТ ( Бeльгия )
Royаl Сanin (Beликoбpитания )
 e &'€8x&e&x&

eeЖ e Ж&жЖ& Жe& &

&w,Ж&X&ЖeXeW Ж& wWE&Epж .tz"
Ii,ttttlоt;]lсl,'ltt (!N6a-з77 lо н, э,)

|voп/eнтa свoегo O(HoBания в ] 967 гoду

г
\- кoмпания Roya| Сanin оавит пеpед сoбoЙ
BeтepИHapHЬ||v соoбщеовoм И oПpеДеЛяет oс
И уBеЛИчeHИе пpo.цoЛxИТеЛЬHoСтИЖ|/!зt1|1собaк и KoшеK Bo всеM MИpе

B Hayннo.исследoBaТrЛЬсKo|V центpе Royal Сanin paзpaбoтaHЬ| ИHHoBaцИoHHЬlе Пpo-

гpа|VMЬ| г|ИтaН|4Я, KoтopЬlе ПpeДHaзHаЧеHЬ|
ИсKЛЮчИтеЛЬHo дЛя HaзHачеHИя BетеpИ-
HapHЬ||VИ вpaчaМИ И oсHoBaHЬ| на пpoфилакгичесKoN/ И ленебнoм.-.пoдxoдe

TaкoЙ pасшиpенньtЙ пoдxoд K сoxpaHеHИЮ зДOpoBЬя ЛеГ в oсHoBy пpoчHoгo пapтHеp-

сгBа с BеTеpИHapHЬI|VИ BpaчaN/и Haша СгpaТeгИЯ
-
спoсoбсгвoвaТЬ paзBИтИЮ ИХ lЦеЯ-
TeлЬHoсгИ, a Hе ПЬ|тaтЬся пpевзoЙти oСIaЛЬHЬ|x ИгpoKoв Ha
рЬ|HKе KoрlvoB'
Haшa oбщaя цеЛЬ _
yKpепЛеHИе зДOpoBЬя сoбaк и кoшек B eе
toCгИ)KеHИИ сaмoЙ пpиopитетнoЙ зaдaнеЙ явЛяется пoBЬl1]Jе-
HИе Craryса пpoфессии BетеpИHapHoгo Bpaчa, И гЛaвHЬ|MИ HaпpaBЛеHИяM и s этoЙ
сфеpе |voХHo HaзBaтЬ:
- oбмeн HayчHЬ||vИ ы1a|'Ия|,|||А, пoЛyчеHHЬl|\,4И B Пpoцессе прaкгинескoЙ pабoтьt;

- BBедеHИе |/||1Р'oBaЦИИ,.цoсгoBеpHo Пo.цKpеПЛеHHЬ|X HayЧHЬ|MИ фaкгaми, эффекгивнoоЬ KoтopЬ|X oпpедеЛеHa пyгeNi KЛИ.
H Ич eс KИX |/|С|1ыт aHИИ ;

- сoзДаHИе спецИaЛЬHЬ|Х И yHИKаЛЬHЬ|X сpeДсгB И yсЛy|.

oсoбое знaченИe пpИдaеTся yПpoчHеHИЮ poЛИ BетеpИHapHoгo вpaЧa,KаK KoHсyЛЬтaHтa ПO пИтaHИЮ XИBoтHЬ|X, П}TeN/ пpедoс-
тaBЛеHИя качеовеннoЙ эксклюзивнoЙ пpo.цyKцИИ; HaзHaчеHИе Лечeбнoгo кopмлеHИя
HaчИHaеТ пpиобpетaть Hoвoе зHaчeHИе.

|еreбная диeтa, нaзЁаvaеN/aя BpaчoM в ДoПoЛHеHИе K ЛечеHИЮ ИЛ|4 Для пpофилaкгики зaбoлевaния, _ тa oбщaя TeppИIo-
pИя, Ha KoтopoИ еXe.цHеBHo BсгpечaЮтся Пpе.цсгaBИтеЛИ вeтеpинapнoЙ пpoфессии
И Сг|eц|4aлИСrьt Roya| Сanin.
Сoздaвaя этy ЭHЦИKЛoПеlцИЮ,N,,|Ь| XoтеЛИ сДеЛaтЬ тo, чегo HИKoгtа He
lцеЛaЛoсЬ paHее, - собpать ПoсЛе.цHИе Дoсгиxения в oб-
tлаCIИ
KЛИHИчесKoгo ПИтaHИя сoбак в oдHoN/ ИзlцaнИИ И pасс|voтpетЬ ИX стoчKИ зpеHИя пpaKIИKyЮщИx
вpavеЙ и спецИaЛИ-
сг0B пo KopMЛеHИЮ

Этoт фyндаментaльньtЙ Тpyt сгaЛ ещe olцHИM эффeкгивньlм ИHсгpyMеHтoM B apсeHaЛе

сpедсгB KoMlvyHИKaцИИ, сoзlцaHHЬ|X
Royаl СanintЛяBeтеpИHapньtxвpaнеЙBoвсеMмиpе oнBKЛЮчaетэHцИKJloПе.цИИсoбaки.o'..,*\,pnunFoсus.вToN/чИсЛе
ег0 спецИaЛЬHЬ|е ИздaHИя, a таKxе |vаТеpИaЛЬ| HayчHЬ|X зaсeДaHИИ

Пoвoдoм для сoз|цaHИя

ЭHЦИKJloПеДИИ KJ'lИHИчесKoГo питaниятoбaк, нaписaннoЙ B сoTpytнИчeсгвe с вЬ|.цаЮщИMИся
ЭKсПep-
тaМИ BетеpИHаpHoИ MеlцИЦИHЬ|, явИЛoсЬ Haше сгpе|vЛеHИе ПoДеЛИTЬся oпЬlтo|v, HaKoпЛrHHЬ|M
t вaHИя Ko|\,4паHИИ
Roya| Сanin сo Bpе|VеHИ oсHo-

Kaк свидeтельоByeт oПЬ|т BeтеpИHapHЬ|X сrieциaлиоoв, KJlИHИчесKoе пpoяBЛеHИe

HеKoтopЬ|X пaтoлoгиЙ связaHo с Hapyшe-
Чтoбьt дoнеои пpatсИчесKyЮ И ПoзHаBaТеЛЬHyю инфopмaциЮ
N|4я|\4|4B |1ИтaHИV|.
Дo чИтaтеЛЯ, B ЭHЦИKЛoпедИИ шИpoKo oс-
BещaЮтсЯ BoпpoсЬ| гMтaНИЯ пpи зaбoлевaнияx, тЪксгьt v1зtaНИядOпoЛHeHЬ|
цBeтHЬlMИ ИЛЛЮqГpaЦИяMИ
Paбoта нaД эHцИKJюПеlцИеЙ клиническoгo ||ИIaНИя сoбак пpoвoдиЛaсЬ пolц pyKoBoДCIBoN/
HayчHO.ИссЛеДoBaТеЛЬсKOгo цеH-
тpа Royа| Сanin в aтмосфеpе KoHсгpy|сИBHoгo И пЛoдoтBopHoгo сoтpyДHИчесгBa с HaшИMИ
HayчHЬi|\,4И парТHеpaN/И
Я xoтел бьt вьtpaзить ИсKpеHHЮЮ блaгодаpность Bсеп/, Kтo yчaстBoBaЛ B сoзДaHИИ ЭHцИKЛoпедИИ,
зa иx вьtсoкиЙ пpo-
фeссиoнализм, глyбoкиe, тoчHЬ|е зHaHИя, KoтopЬ|e aBтopЬ| стaтеЙ, pедaктopЬ| И KoHсуЛЬтаHТЬl стpеМИЛИсЬ ДoHестИ.цo Ha-
t,]JИX чИТaтеЛеИ'

Пaскaпь )I(yaнне,
ГенеpапьньlЙ dupекlnop Zфrhl кaxx|xaнuЙ Rща,l Ссlпixx

X
8C e8{eEA

& &Ee@ Ж ЖЖ e*&x@x

W&&E&Ж Ж&&&x @&ЖE&b

п ечеbH0e Kop|vЛеHИе XИBoтHЬ|X-Ko|vпaHЬoHoB - oтpaсЛЬ, KoТo.
J lpая сeгoдня бьtоpo paзBИBaеТся' oб этoм сBИlцеТелЬсгByеT
бoльшoе KoЛИЧесIBo HayчHЬ|X оaтеЙ, oпyблиKoBaHHЬ|X B дaH-
нoЙ oблaои зa пoсЛедHИe 5O слишним лer B сaмoм деле, ТoЛЬ-
кo в 2004 гoду BЬ|шЛИ в свет 2б48 оaтеЙ, oсвeщaЮщИХ BзаИMo-
сBязЬ Мexlцy здopoBЬеM, Kop|vЛеHИeM и прoфилaкгикoЙ зaбoле-
BaнИИ, Этa сгaтИсtИKа сBИдетеЛЬсГByeт, чтo Bсегo зa .цесятИЛeтИе
пу6ликaциЙ Ha теMy Г||АтaНИя И зlцopoBЬя оалo бoльше в 2 рaзa
Если тaк, тo для негo дoбaвлять ЭHцИKЛoПедИЮ oбЪеN4o|v 500 оpa -
HИц K y)Kе сyщеCГByЮщеMy пЛасry нayннoЙ литеparypьt? Royal Сanin
Hе пpИдеpXИBается ПpИHцИпa (HayKИ paДИ сaN/oЙ нayки>. HaшеЙ
aбсoлютнoй ЦеЛЬЮ яBЛяeтся yЛyчt]JеHИe здOpoвЬя и блaгoпoлyния сoбак И KoшеK пoсpeдовoм-,paзpабoтки и
ПpoИзBolцсгBa pацИoнoB, тoчHo сooТBетсгByЮщИX ИхИ|1tИBИДУaльньtм пoтpебнoсям Tаким oбpaзoм, Этa эHцИKЛoпе-
дИя пpеlцHaзHaчеHa B пеpByЮ oчеpедЬ ДЛя ПpaKIИKyЮЩИx BеTеpИHapHЬ|X вpaнеЙ. |\zlьt оpемилисЬ сoздаТЬ спpaвoчHИK,
B Koтopo|\4 пpaKгИKyЮЩИе BетepИHapHЬ|e BpaчИ сМoгyгЛегкo нaЙти oтBетЬl Ha Bсе сBoИ BoпpoсЬl (и вoпpoсьt сBOИХ KЛИ-
ентoв), кaсaющИеся poЛИ Kop|vЛеHИя B пoДДepxaHИИ зДopoBЬя И ЛеЧеHИИ зaбoЛеBaнИЙ с пoMoщЬЮДИeтoТеpaпИИ

Пo сpaвнению с yXе сущеCl-ByЮщИ|\,4И KHИГaMИ, этa эHцИKЛoпе.ция oблaдaет еще ТpеMя oтЛИчИтеЛЬHЬl|vИ oсoбeннoсrями:

1
' B нeЙ пpeдставлeнЬ| сoвpeмeннЬ|е зHaния o кopi/tлeнии
B кaхдoЙ гЛaBе пoДЬ|тoxеHЬ| сoBpeMеHHЬ|е зHaHИя o лечебнoм Kop|vЛеHИИ И OсBeЩеHЬl нaибoлее paспpocгpaHeHHЬ|е
BoпpoсЬI, HaпpИМеp:
- Kaкoвa poль пищeвoй гИПepчyвoвИтеЛЬHoСIИ B paзBИт|lИ BOсПaЛИтеЛЬHЬtx зaбoлевaниЙ кишечникa?
- Hу)KHO ЛИ oгpаHИчИBaтЬ XИp B paцИoHе пpИ ЭKзoKpИHHoЙ недoсaтoннoсгИ пo.цXеЛУдoчнoЙ xелeзьt?
- Уxудшaeтли вьlсoкoбeлкoвьtЙ paциoн фyнкцию пoнек?
- Kaк pH MoЧИ BЛИяeт на oбpaзoвaние камней Из oKсaЛaтa кaльция?
- Kaкoе oПТИN/aЛЬHoе сoдep)KaHИе HaтpИя B paцИoHe сoбaки с бессимптoмньtм зaбoлеванием сеpдцa?

2. СпeциaлисrЬI пo Kлиничeскoй вeтepинap|^И v| кopмлeнию pa6oтaли сoвПltестHo' нтo6ьl o6ьeдинитЬ вoп-

poсЬ| кopll,lлeHия в цeлoсtнЬIи пoдxoд к лeчeнию
Bсе глaвьt этoЙкниги HaПИсaHЬl Bсе|vИpHo ИзBесгHЬ|МИ ЭKсПеpтaN/И B сaMЬ|x paзЛИчHЬ|x oблаояx BeтеpИHаpИИ И.цИе.
тoлoгИИ. Пoльзyясь BoзMo>кHoCIЬЮ, MЬ| XoTеЛИ бьr поблaгoдapИтЬ aвтopoв, пpеKpaсHo BЬ|ПoЛHИBшИХ зataчy, пoсгaB-
ЛеHHyЮ pеДaKтopoM. Bмeсге мьt сoздaЛИ KHИry oXBaтЬ|вaЮщyЮ Bсе сoBpeMеHHЬ|е зHaHИя в oблaси кopмления сoбaк;
MЬ| Haдее|\,'|ся, чтo вЬl сMoxеТе ЛегKo HaИТИ Hу)GyЮ вaм инфopмацИЮ И пpoчIете ее с yдoBoЛЬсгвием. Kнигa сoдеp-
XИт цBеТHЬ|е Илл|oqpaЦИИ, KoTopЬ|e пoN,4oгаЮТ HагЛяднo п6нять сщЬ ИзЛoxеHHЬ|X aBтopaN4И HaучHЬ|x ПoдXo.цoB K KЛИ-
HИчесKoМy ПИTaHИЮ сoбак и кoшек.

3' B paздeлe (RoyaI сanin: пoлeзHaя йнфopмaцияD пpeдсIaвлeHЬ| дoпoлнитeлЬнЬ|е сведeния

пpИЛoxeHИe, HaПИсaHHoе BетеpИHapHЬ|MИ BpaчaMИ И спeцИaЛИС].aMИ пo Kop|vЛeHИю Roya| Сanin
B кax.цoЙ гЛaBе есгЬ
B этиxпpилoxеHИяX ПoдBеДeHЬ| ИТoГИ и дaньi.oснoвнЬ|е пoЛoXеHИЯ lцИетoТеpaЛИИ, a ТaKxе ПpИBедеHa.цoпoЛHИтеЛЬ-
нaя инфopмaция o вьt6opе кopмa

t]ель Royа| Сanin -

сoздaтЬ пpИHЦИпИaЛЬHo нoвьlЙ спoсoб пеpедaчИ HayчHЬ|X знaниЙ' Этa нoвaя KHИгa, KaK V|tpУгИе
ИЗДaнИя KoMПaHИИ Roya| Сanin- МHoГoчИсЛеHHЬ|е pyKoвoдсгBа пo KopMЛeHИю, xypнaл Vеtеrinary Foсus (дo 20O7 гo.ца
XypHaЛ HaзЬ|BaЛся Wa|tham toсus) и еГo спецИaЛЬHЬ|е BЬ|пyсKИ, -
ПpедoсгaBЛЯет пpaKгИKyЮщИМ врачaM ПoЛeзHyЮ
инфopмaцию дЛя ИX пoBсeдHевнoй paботьt.
|\4ьl искpеннe Ha.цее|\4ся, чтo эTa ЭHцИKЛoпедИЯ вaN4 пoнpaBИТ(Я И пpeДсГавЛеHHЬ|е в HeИ HayчHЬ|е pеKo|VеH.цaцИИ пo
BoПpoсaN/ KopMЛеHИЯ CгaHyг Hеoтъе|\4лемoЙ часгью вашеЙ пoвседнeвHoИ ПpaKгИKИ

-Пaскаль Пи6o, fleниз Эллиoтг

и Bинсeнт Бьypж

X
€о a ae'Жg

eдe,{сj.!CI8Иe

Bвe e*tиe

aвa ]
oxи pен ие : Эп ИзooтoЛoги я, пaтoф |Аз|АoЛoгI4я
И KoHTpoЛЬ MaссЬ| тeЛa y сoбaк

aвa 2
Пищeвьle деpMaToзЬI И зHaчeHИe lцИеTЬ|
B ДepМaToЛoгИИ ..

aвa 3
Haибoлее paспpoсTpaHеHHЬIe зaбoлевания
пИщeBapИтельнoЙ сИсTeMЬ|: poЛЬ KopMлeHИя

aвa 4
Kopмлeние сoбaк
пpи зaбoлeBaHИяX пеЧеHИ

aBa 3
Poль питaния B пaтoгеHезe И KoHтpoЛе нapyшeниЙ
ЭKзoKpИHHoЙ фyнкции пolцХелyДoчнoЙ xeлезьl

aвa 6
СaхаpньlЙ Диaбет:
стpaTeгИя KopMЛеHИя

aвa 7
fипepилипидeMИя сoбaк.
. пpИчИHЬI И дИeтoтepапИя

a8a
Xpoнинeскиe зaбoлевaHИя пoчеK:
зHaчeHИe pаЦИoHa

XV
 Глaвa 9
.!иeтoтe pa п IАя |1p|А м oчека мeн нoЙ
бoлeзни сoбак
. Главa 10
Бoлeзн и сepДeч Ho -сoсyдистoй сИсTеM
сгp.
Ь|. J to
KoppeKцИя пoсpeдсгBoM дИетЬ

Глaвa '!1
HесбалансИpoBaHHoе пИTаHИе
И paзBИTИe KoCгHo.сyсгaBHЬIX зaбoлевaниЙ

Глaвa ] 2
Kopмление |4 г|tгИeцa
poтoвoЙ пoЛoсгИ сoбaк

Kop',.,,. сoбaк сo зЛoKaчe"n::il;

нoвooбpaзoвaHИяMИ: аHaЛИз И peKoMеHдацИИ

Глaвa ] 4
Poль питaн Ия B тepaпI/1.A
KpИTИчeсKИX сoстoяHИЙ y сoбaк

Глtава ] 5
СoЦиaл ьнaя poЛ Ь |t|АЩ.4
a-
И HapyшеHИя пoBеlцeHИя y сoOаK

Главa ] 6
B нeдpeн иe ДLleтoлoгIАIt
B KЛИHИчесKyЮ пpaKTИKy

[1peдмeтньlй yкaзaтeль сгp.

478

XV
 l &ЛKЛО;]8 ИТ Я
Ksl e,4 Ж &,4ЧEСK8ГО
ЖЖ

Mаpиaннa tиeз,
дoктоp философии, дoктop ветеpинаpнoй меДициIIьI' tиIUIoмиpовaпный.r,rеп ЕСVСN
Мapиaннa !иез ,ЦaKтoр BетеpИHapнaЙ медициньt и дoцент кaфe!]pьl KopMлеНия to^/laШнИх ЖИBОтнЬ|х
фaKулЬтетa
BeтеpИНapнoЙ медицины ЛьeжсKoгo унИBеpсИтeтa (Бельгия), B Kaтopo^,l oНa ПОлуЧИЛa oeпeнь
ДoKтОpa филoсoфии
в1 998 Онa нитaeт куpс пa a6щему кapмле|1ИЮ И KopMлеНИЮ )KИBoтнь]х-Ko^,,tПaньОНОB
loктop !иез зaнИМaетСF
paзpaбaткoЙ пpoгpa^/l^/I пo KopМлеl1ИЮ,цля BЛateлЬЦеB )Kивaтньtх Облaсть ее нaуЧнЬlх ИНтеpеСoB _ питaние
сaбaк'
ВчaСтHoo|,,I ПИщeBЬrcBaлoKнa,пpебиoтики,иФKИpеllИеусoбaк ОнaяBляетСяaBтopo^Jl иСoaBтaрoМaкoлo80нaучi|,;
paбoт, a тaKЖе ДИГlлo|Йaнтoм ЕвpoпеЙскoгo KoллеД)Ka вeтеpинapнaЙ и СрaBНИтеЛьНoЙ
Диеioлoгии (ЕО/сN)

ПaтpикHryeн,
пralистp' Дoкrop BеTФиIrapЕoЙ МrtициIrьI,,щ,Iтшoмиpoваннъй ч,rен ЕСVCN
Пoсле oкoнчaния в 1 9/7 гaду НaциoнaльнaЙ ветеpинapнoЙ шкoльt в Альфopте Пaтрик Нгуен paбoтaл двa гaдa
aСсИстентo^,,| Нa KaфеДpе Kop^/1ле[1Ия ГlеpеД ПoСтуплением в НaциoнaлЬНуlo BетеpИнapНуЮ Ш в Нaнте (Фрaнu,,=
B 1 982 гoду oн пoбeдил B KoНKуpСе Нa,ЦoлXнaСтЬ ПpеПОtaBaтеля кaфедpьt KО7MлеHИЯ Пaтpик Нryен ПoлучИл
рaзpеШенИе BoзглaBИть нaучНь!е ИсслеДОBaНИя в Унивepситете Нaнте и Стaл ДИГ\лОMaнтoм ЕвpaпеЙскoгa KОллеf-х.
вeтеpинapнoй l,1 срaBНИтeлЬнoЙ диетaлoгии (ЕСVСN) ГлaвньtЙ СОBет|1l,1K НaциoнaльнaЙ ветеринapнoЙ шкoльl
в Нaнте в 1 992-1 996 гoдaх, Пaтpик стaЛ tИрeKтapОM Объединения спеЦИaлL1стoB в aблaсти KopMЛеl1ия и пapa---_:.-:..
С ЭтИM B 2001 гoду BoЗглaBИл кaфедpу
фapмaKoлoгИИ и 6иaлaгии Он oтвечaет зa ГlpеПotaBaHИе и paзpaбoтку
ИсСлеlJОBaтельсKИх прoГpaM^1 в aблaсти KopMлeНИя Пеpвoнaнaльнo o6лaстью eгo ИнтеpеСoB яBЛЯлaСь пoaблеt,lz
ФKИрeнИя И инСулИнaBoИ peзl/1СтентНОстl,1 у ЖИBОтl1ь!х KОМпaНьОнoB, ИзучaеМaя пpи сaдeйствии
Центpa исслеtэз.-,..
IlИтaНИя челoBеKa B г. |-1aнте Пaтpик Нryен тaKXе ГlpИt1ИМaл
уЧaСтИе B ПpОеKтaх пo ИсслеДoВaнИЮ BЛИяt1Ия Kaooe-,,..
нa KoтoB и пищевoй чуBстBИтельl.1oсти у сoбaк кpупньlх пopot Нa снету Пaтpикa бaлее стa пvбликaциЙ И Нavчнь ,
B 2004 гoду oН стaЛ ПpезИД,ентoм ЕСVСN
^]aтерИaлoB

f)эtсшpeншe у сoба|{' npшвodшn cеpь l|цньIх

|l функцшЙ opzaншl]уIа, || уЛeньIшaan
'6
ш3н||
t|сI|вo|lШo^o, B npшNь'IilJNeшЮ pа^вшmь'х сШpа'|ах oШo саЛNaя
pаcnpounpанeнная бuleзнь сОба'с,, свяlЙ'il'aя c юoprfl,JNelt0'aw, od'|аKo ee
eкtnшв'tО ш]JNrчшmь, IIpo фuЛaШnшKа o'tсшp eнIrя Шp e бу eШ
JуIo t|с'1О э ф
ф
coблюdeншя pblсu,/Ша, nш|nа,iltя в Шечeншe всеi| }tсшlt'I| tlсI,'вom'|o2o, ocОбеннО
на Ше'с anаdшях, |GО?dа pшск noяв]lе|I||я lВбь'|l'oцнoil лпаccьl fneJNа
вЙpаanauШ, Лrцен||е ot|с||pе|l||я у cОбaк, oс-,NОttсняemcя palЛuч|tьI]уI||
np o блeлшп,||' в|с]trючaя не d О UnаШoч'tу ю О c в e d oЛlЛell'tounь вЛad anьце в
doлоашнuх }tс|tвoШ|tьl,lс, KoШopьIl|N чаc|llО нe уdаeШся вoвpe.IШя вьlявш|nь ||
oсmанОв|Шnь О?lс||pе|tl|е у свo||х nшnan'цeв, Бeз nuшОlo codeЙnnвuя
tlсt|вoШ'tь''t I'евО\J}NОttс'to doanшп'цШь cl|I'l?rceншя |Вбь'Шoцнoi|J}NаccьI 'сО3яев
ШaIа у
coбaс, Иmeннo nОэШaШу вeШepш'tаp|tыta вpач oбязан в nepвую oчepedь
убedшmь в'NаЙanьща, в нeoбхod||]||,oсШ|| 3абОШьl, o e?o nшШu]пщe ш вь'nОJ,IIt,е||uя
вp анe бнь l'с p е NoJуIe't d ащшtl,
Хoтя y сoбaк Mo)кнo вЬIдeлитЬ нескoлЬкo сгaдий или стeпeнeй o)киpeHия, в даннoм o6-
зopе мЬI 6yдeм испoлЬзoвaть eдиньlЙ тepмин ''o>киpениe,'для o6oзнaчeния лю6oгo па-
тoлoгическoгo yвeличeния MaсCЬI тeлa. Mьl пoсгapаeмся сфopмyлиpoBатЬ oпPeдeлeниe,
вЬ|ясHитЬ пaтoгeHeз ox(иpeния и связaннЬ|e с ним пpo6лeмЬ|. датЬ oценKy этoMy пaтoлo-
гичecкoMy сoстoянию, pa((кaзaтЬ o paзличнЬ|x видax диeт и лeчeнии за6oлeвaния.

1- oпrиpeниe y Go6aк
} oпpeдeлeниe
oжиpение - ЭTO (ГIaToЛoГиЧеСкoе сOСToяI]ие' кOTOpOе xapah"геpизyеIся избьIтoчньt-
14и жиpoBЬIМи OTЛOжсHIUIN{и и BеДrT к изMеtlсtIIlJIll
ф)нщий opГaни3Мa). Bсемиpнaя
opГaнизaцШ ЗДpaBooxpaнrнш (Bo3, 1997) дaет бoлее пoдpoбнoе oПpеДеЛение O}Itи-
pения y ЧеЛoBекa: <избьrтoчньIй яtИp, иMеЮщий вpедньrе ДДя зДopoBЬя IIOСЛе'цСTBия),
Хoтя дaннoе oПpеДеЛеI]ие яBЛ;IеTся ouень oбщим, еГo l4oжнo ПpиМrниTЬ кДON{аШHиM
жиBoTнЬIM. Ha язьtке цифp oжиpениr oIIиС2нo кaк мaСсa' нa 15% ПpеBЬIШaЮщaJI I]op-
мit Сейvaс эTOT lцoBoЛЬ]]o щpoщенньrй спoсoб yстдил.l4еСTo oцеHке весoвoй кaTегo-
pии Пo ДaнHЬIM измеpений щDIниII и женщин, !'aнньIй метoд не ПpиМеI]яеTся IIo oT-
нoШениЮ к сoбaкaм. <Мaтемaтическoс) oпpеДеЛение oжиpенlшl иСПoЛЬзyеTся pеДкo
(Mаrhшеll 6 Bllttеrшiсh, I994),тlккaк,цЛя эTOГo неoбxoДиMo ЗI]aI{ие нopмальнoй мaс-
СЬ] TеЛa' кoTop),To бьIвaет неЛеГкo oПpеДелиTЬ Да-rкr y ПopoДистьtx сoбaк ЩеaльньlЙ
Оценка сaмаmuчес|lсozО с?n(1щса э|сuвОmнolО nО
BapиaнT -
ПoДсчиTaTЬ },Iaссy BзpoсЛOi,l сo6aки' Дo oжиpения. Этa величинa яB,'IJIеTся спецuаnьнoti шк.апе, сoзdаннoЙ dля веmеpuна,pньtt
кpиTеpиеl,I кaк ПеpBoнaЧаJ]ьнoй, т2к и пoспсдщщей oценки п{aсСЬI яtиBoTt{oгo. oднa- вpанеЙ (cм.нuэtсе), Сoбака шмееm uзбьlmouщю
кo B I{rкoTOpЬIх Сщ^rаЯx oПprДеЛиTЬ OПTиMUIьH}'TO мaсq/ не IIpеДсTaB,TJIеTся BoЗMoж- x|асE) еспu Оце|1K[l с0J|4а'muчес1t02О сmа,Шуса
бoльше 3 ба"шов na 5-баъ,t'ьнсlti шкапе,
t{ЬIМ, I]aПpиl4еp, еСЛи o}киpение ПoяBtUIoСЬ P{tе I]a сTaДии poсTa.

} Paспpoстpaнённocть
>Чa тa

Ta6лица 1 _ Чaсгoта oЖиpeния в пoпyляции сo6aк

Koличeсвo
Истoчники Стpана oцeнка
исслeдoванньlx сo6aк

Кroоh & соl/, 1960 швецИя 1 099з 9 a/o

Mason, 1970 Beликoбpитания 1 000 28 Yo

Апсkrsоn, ]973 Beликoбpитания ЗЗ Yo

Ednq,, 1974 Beликoбpитания 11з4 з4 oЬ

А4qlеr Ф сoll, 1978 ГepМа|.,]Ия 266 З0 o/o

Stеiпiпgец 1981 Aвс-pИя a- 44%

Еdпg, ёSmith, 1986 Bеликoбpитaния .8268 24 Yo

Аrпstrопg (r Lund, 1996 сшA 2 з000 25 Yo

Laпd6сo/l,1999 сшA з0517 28 oЬ

Фpaнция
Bеликoбpитания 400 вeтepинаpньtx
Rоуаl Сапiп, ofuop' 2000 20-22%
ИспаHИя K0|.,]сyЛЬта нт0в
Гepмания

Jеriсo (r Sсhфr, 2002 Бpaзилия 648 17 Yo

Rоberвоn, 200З Aвпpалия 860 25 oА

ёО
B сaмьIx ПoсЛеДних иссЛrДoвal]иях ЧaсToTa oжиpенI{JI y сoбaк, Пo paзнЬIl,I .цаннЬII4, BаpЬIIp\.sr
ql
oт 24% дo 44% (тa6лvIцa 1) и зaвисит oT МесTa I]poBеДениJI исследoвaниЙ и кpиTеpиеB OIIеH-
0
a- rl,l (Mаsoп' 1970; Апdсrsoп,1973; Mryеr еt аl, 1978; Stеiпingец 1981; Edпеу ф Srпith, 1986; Аппstтоп3 с
Luпd, 1996; Robеrtson, 2003)'

Эти дaнньIе нr BСеГДa oTpаjкaЮT СoвpсN{еннoе сoСToЯt{ие. Tак' дO сиx Пop pяД aBTOpoB ссЬL1]-
стся нa иССЛеДOBaншi 30-летней ДaBнoСTи. Дp)Tиr ИсСЛеДoBaншI ПpoBoДиЛиСЬ Ira OГpан]rЧсI]-
нoй экспеpиментaльнoй 6aЗе,И, сooTBеTСTBеI]нo, Hе г{иTЬIBаIIисЬ BoЗп,Io)к]]ЬIе pa3ЛrIч]UI }lсAJi
pсЗyЛЬTаTaМи исследoвaний B paЗнЬIх СTpaнaх. Tсм не менее, пo oбобщеннЬIlt4 ДaнHЬI]t IIссlЕ-
ДoBaTеЛей' paбoTaюЩиx B кoI]СyЛЬTaциoннЬIх кaбинетaх BеTеpинapHЬIx It,.Iиt{ик B Пpo]IЬIIIПсН.
HЬIх ГopoДaх и сTpaнaxJ o}киprние pеГисTpиpyеTСя I(aк MиниМуу 20% Сoбaк. PеЗ\'.IЬTаTЪI Теlс-

фoннoгo oПpoсa' ПpoвoДиBшrГoся Сpсlци 400 ветсpинapньIх вpaней в 4 евpoпейсюL\ сГp]нД

(Фpaнция' kpмaния, ИСПaния, Bеликобpитaния) в мaе 2000 гoдa' ПoкaзаJIи, чTo кO.IIFIесТBс
сoбaк, стpaдaюЩих oжиprI{ием (в сщuaях, кoГДa o)киpеI{ие сoПpЯJкеt{o с неoбхoдtrtoсТЬю BBс-
Деt{[UI низкoкaлopийнoи диетьI), сoСTaBЛяеT 20% oт всей пoпyляции (Roуаl Сапiп, 2000l'

Мoжнb с.цеЛaTЬ слещтощий BЬIBOД: сTaTисTиЧеские ДaннЬIе ДoСTOBеpнo t{е ДoкeЗЬIBаЮT po(.T]
чaсToTЬI oяtиpеHtxl y сoбaк зa 10 ЛеT, IIo oямprние Bсе paBl]o oсTaеTся глaвнoй Пpoб.lе}loп З]с.
poвья сoбaк.
Tаблица 2 _
Фактopьl pискa > aктФрbl pes€Ka (тa6лltlцl2)
.Ilopodа
_ Пopодная пpедpаспoЛo)(eF]HoсrЬ
_ Гёнeтинeскиe
Пpинaдежнoсть к тoй или llнoЙ пopoДе Taкже яBJ'UIеTСя фaьтopoм pискa Oжиpенltя г сoбlш"
фaкгopьt
_ Boзpао нo ПpеДpaсПoЛo)кеI]нЬIс к O){tиpеI{иЮ ПopoДЬI pa3ЛиЧaЮTся y paЗнЬIх aBTOpOB I{ B pазtъП(
_ ПoЛ |[ССЛеДoBaHI4Яx B З2BисипIOсTи 0T MесTa их IIpoBеДеrrIШ и МеToДи\ Пpиl,{еt{яе}'IЬt.\ аBТprJсllI.
_ KaсtpацИя Haпpимеp, в Bеликoбpитaнии в 80-е гoДьI ПpoПUloГO Bекa пpеДpaСrToЛoже}lнocTЬ к o;liIЦсIfiIIо
_ Пpимeнeниe кoHтpацeПТИвoB OTx4rЧaЛaсЬ и ЧaсTO ПpиBoДшIaсЬ B кaЧеСTBе Пpиl,{еpa y Taкиx ПopoД' кaк лaбpaдop pеТplшrр.
_ Эндoкpинньtе бoлезни кеpн-TеpЬеp, кOлли, бaссет-xа}TЦ, кaBaJlеp.кинГ-ЧapЛЬЗ-СПаниеЛЬ' ДЛиI]tloшеpсTHаJI Tа}iса It
_ Peакция нa ЛeKapстBa блrль (Ehеу Ф Smith' 1986),
_ lедoсгатoнная пoдвИxнooЬ |Ал|,4 N|АзK\4е

нагpyзKИ Эти пopoдьI бьши oчень I]oIТyJUIpнЬI в BеликoбpитIHLIИ1КoГДa ПpOBo.цlUIисЬ исстIеJOBанIIя. Поp:-
_ Pациoн, нe oтвенающиЙ ПpеДpaСПoЛoженнЬ]е к oжиpениЮ' МoryT pa3ЛиЧaTЬСя B ЗaBисиl4oс"rи oT CIpaнЬl II oПpеJе]еI]-
ДЬI)
ИHДИBИДyaЛЬHЬ|N/ энepгeтИчeскИ]v ньш фaкropoв. Пo дaнньtм иСсJIеДOBaTеЛеЙ (Kroоh еt /1l, 1960), в Швеции Ox{иpеHие paспpoсrpз.
. пoтpeбнoсям неt{O сpеДи сoб2к сЛеДi1oщих Пopo,ц: poтвейлеp, сенбеpнap, кo,rли, ньюфауrцпеЦц. сI\oТtl-ТсpЬср
-
_
Сoциальньte фаKтoрЬ| пpИ Kop]\,4леHИИ и Чay-Чay Haпpoтив, некOTopЬIе Дp1,тие ПopoДЬI - бopзьtе и ПасT}'IIIЬи сo6atu менеr lТpеJрсттr-l-
Индивидуaльньte oсoбеннопи сoбаки ЛOженЬI к oжиpению. A вoт в Геpмании (Mryеr сt а[ 1978) oжllpениеМ чaсTo ClaДaли не]IеIII{Iс l:.Е-

Чapки' IryДеЛи и бoксеpьI. Сooтветсrвеннo' неoбxoДиМO униTЬIBaTЬ эTo B Tсopии o lrредpaо]olСЁ

Pисyнoк 1 _ QтнoситeлЬнoe paсЩeдeлeниe тoщeй (6eзжиpo.вoй) мaссьl

и жиpoBoЙ мaссЬI y сoбaK кpyпнЬlx paзMepoв (Mаxi)
(Roуаl Саlliп' 004)
2 0 03
- 2

) 100 Toщaя l.'e::.

80 f N,4aсса x,,эа
q
Ф
ts
n
960
)S
Ф
ёдo
o
F
o
20

ЛабpаДop пeМeЦKаЯ Hемeц(иЙ Бoксep

oвчаpKa П0И HТep
Tаблица 3 _ Пopoдьl сoбак, пpeдpa(пoлoжeннЬle K oжИpeнию
Qlo Еdпry o Sпith, 1986)

Co6аки мeлкиx Co6аки сpeдниx co6аки крyпньх Coбаки oчeнь

pa3Mepoв paзмepoв paзMepoв кpyпнЬ|x Pa3мepoв
KepH тepЬер

Kа BаЛеp.KИHг-Ча рЛЬз
спаHИеЛЬ
Скoтн-тepьеp

С d|lуzoЙ сmОpot|ь|' не]|ец|tая oвч(rpnа, zpешсщнd, ЙoplrLuupскuЙ mеpьеp

u doбеpла,н |1puнаdлexсс|m к пopodаlt, нсlt,Lменее пodвеpэtсенньLj|| Омсupеt|uю.

жеHнoСTи IlopoД' х0гя ДD{tе ПpOфеСсиOHUIЬI },ГBеpщДaЮT, ЧTo Oни BсtpечаJIи

ЛaбpaцOpoB psipиBеpoB бoлсе кpщньш paзмеpoB, чrМ Iр),ПнЬlе бopзьIе. oжи-
pеt{ие TaIскr яB,UIеTся IIpOбЛеI{Oй и Д,rя Дp}TlLх ПopoД (raблwцa J). Tип соrек-
ции l,toяtеT BЛI{,ITь нa физиvеское сoсIoяниr жиBoTHЬIx' B ЧaсTTloсTи' Мaсq/ Tе- БеpнскuЙ зенненщнd щuнаdлеэtсum к пopadшtt сoбак oчень
Лa' наIIpиMеp, Пpи изMrнении IриTеpисB фоpмьI tiЛи pазI4еpa y paбoчих сO- |tpу|xttьLх p [tll|е p о в, np е dp аспaпoэtсен11ь|'1,| |i p сl3вu|11uю
ОJ|сupен|1я.
бaк Пopoдная ПpеДpaСПoЛoжсt{нoСTЬ ЧaсTиЧнo ЗaBисиT oт генеrинесюш фa-
кIOpoB' oсoбенI]o oT СooTtloШеltиll жиpoBoй и Toщей (безжиpoвoй) мaссЬI, чTo
oПpеДo'I,{еT IIoсгoяI]нoс кoЛичесlBO Tpебyемoй ЭHеpГии (pисyItoк 1).

Pиск пеpекapмЛIIBaHИЯ B ПpoцесСе poСTa I]еoДинaкoB ДЛя Bсrx

пopoд. ИзбьIтoк энеpГии спoсoбствyет Oя{иpениЮ y MеЛкиx
I]opOД, B TO BpеМJI кaк ГЛaBнЬIl4 фaктopoм pискa y сoбaк кpщ-
нЬlх IIOpoД яBЛяЮTся кOСT}Io-СyСT2BнЬlе ЗaбoЛеBания (С'rапd-
jеап 6Раrаgoп' 1996), Пpoблемьl сyсTaBOBl сBяЗaннЬIе с oжиpе-
ниеM, y сoбaк кpщньIх ПOpO.ц ПpoяB,']JlЮTся B кot{це стaДИ14
poсTa.

. Генеlnшчeшa,rc
фаWnopь'
Балaнс меяtдy ПOTpсбЛениеx4 I]ищи и peсхoДol4 ЭнсpГии ПoД-
Деpx{иBaеTСя с пol4oщЬЮ слoжнoй сисTеx4Ьl ГенетиЧеСки oбy.
сЛoBЛеннЬLx фaктopoв' Эти pеry,rятopнЬIе MеxaнизMЬI xopoШo
пpиспoсoбленЬI Д/Tя TOГo, ЧToбЬI ПoMoчЬ.цикип{ я{иBOTнЬIМ Bo E

Bpеl{JI BЬIнРI{ДеннoГO ГoЛoДaнIбl. Кaк бьI To ни бЬUIo, кoГ,цa Пи- т

щa ПpиC}"гсTByеT B |1Зo6|IлИИ1ЭTи Ге}IьI ПеpесTaЮT кoнTpoЛиpo- Кuшu omнoсumся к zИ|nnе сoбаlt сpеdнuх pаЗr,Iеpoв с |1oвьLulе|1ньIx| pшсKaxn
BaTЬ сooTt{oШение п{е}щy ПOщ/I]еtlиеM и TpaToЙ ЭI]еpгии y Дo- 01|сupе|Luя.

МaШниx;{tиBoTнЬLх B oГpaниченнoй сpеДе OбиTaн'{JI, чTo Bе.цеT Лабpаdop pеmpuвеp - odна t,tЗ l{pуnньtх |IОpoo, кonxОpьlе tt,lсlкэrе нацбulее
puс|q oэ|сupеtLuя.
к }tsеЛиЧениЮ pискa oжиpеt{I,ш y сoбaк Кaкoвьr 6ьl нll, 6ьlли |1Оdвеpxсе|\ьl

ПpичинЬI, oдни oсoби имеют избьtтоЧH}'Io Мaсq/TеЛa, B To Bpе-

N{я кaк Дpутие B Tех )Itе yСЛoBи,L\ oбИTaH\4я сOхpа}UlЮT

ЩеuIЬ-
I{iю МaСCy Пoэтoщ неЛеГкo OTДеЛиTЬ CTеПrнЬ влI,шния фaкro-
poB oкpyкaюЩей сpедьt OT }рOBнJ{ ГrнеTическoй Пpе4paсПOЛo-
)ItеннoСTи к ox{иpеI]иЮ (Johпsoп, 2000)'

Hекoтopьtе г{енЬIс сЧиTaЮц чTo ГеHеTиЧеские qaктopьr, ко-

TopЬIе ПpивoДят к oжиpени.ю y сoбак' Дo Сих Пop ПЛoxo и3y-
vеньI. oднaкo paСПpoСTpaненHoсTЬ oжиpеt{Iш y сOбaк oПpс-
ДеЛенHЬIx ПopoД и ЛиниЙ
}TQЗЬIBаеT нa неСol4ненrr}ю poЛЬ
этиx фaктopов paЗBиTии, Пo MнrHиЮ aBTOpoB, ГенrTи-
B еГo
ЧеСк2я пpиpoДa O){upениJ{ неOсПopи}4a (Schаlliпgсt аl, 1999)'
o
Сpеdш сaбак ltl,ш\сuх pа\лlеpОв Kеpн-mеpьеp u 1tсrca"xеp-кuн2-чаpJlь3-сnанuе.nь LLпtеюl|l
. Bвpaшn пp е dp аспсlпoэюе|rtro сmь к О1|сup еt|uю.

Bеpoяшtoсь oяс,tpения }tsеJIIТчиBaflся С BoзpaсIol4 сo6aм (Robеx-

sоn, 2003) и ее BJIaцo'IЬцa (Edпql Ф Slпith, 1986)'o;+мpе+lме нaблo-

'цasгСя
ЛиПrь y 6% щеrrкoв B BoзpaсTе 9-12 месяЦев и ще y 40%
о
\o

\0 ]995).Сpедний вoзpaш пoCTaнoBки TelioГo 'n1-

B3poс]IЬLx oсoбеit (Gliсkпап еt аl,
aГнoзa BapЬиpysТ OT 5 Дo B лeГ. Менее 20% сoбaк B BOзpaСTе 4 лgr lr \Llt |Г.
т
Ф сгpaДaют O;ltиpениеM, хOTя эToT IIoкaзаTеЛЬ }EoтllltlиBaеTся /цo 50oo t.--8-..о-
I]lIx жиBoTнЬIx и IIoчTи Дo 70% y oсобей B BoзpaсIе ! лет и стapше (M4'r,' с ';.-.
197s) (тa6лпцa 4). oтнoситепЬI1o oЧrнЬ сTapЬLx собaк qществ\юT Пponlь .
pеЧtrЯ Мея{Дy ДaннЬII\,{и, I]pиBеДенHЬI},Iи сПециаЛисIaми (Mаsoп, 1970). тl (тllа
кoTopЬIе }'lBеp)IцaЮЦ ЧTo чaсTOTa oA]tpсFf,i:
П0з.цниl{и иССЛе'цoBaI]rUIMиJ
}T{еIrЬШarТся y сoбак стapше 1,2 лa
(kmstrопg lr Luпd' 1996)'

Суки в вoзpaсте9-12l{rСяцеB, иМеЮщие и3Лишние жиpoBЬIс oТ.-Io,ttснir!

в 1,5 paзa чaщr СTpaДaЮT oжиpениеМ B ПrpиoД взpoсшoЙ яflIзH]I. Чr]l.1]J:
с t{еДoсTaToчI]oй мaссoй телa B ПеpиO.ц pOCтa (Gliсklпап еt аl, 1995)'J:г. сplь-
УпumанньlЙ щенОIt вО взpoспoЙ эtсtвнu фdеm uмеmь
неtIия' y людей 80% Tеx, кTo B MoЛoДoСTи иMеЛ l]oЛнoTyl сTeB Bзpoс.lЬI}i;l
np е dp асnoлoэюенt|О сmь lt Ф|сLф енuю, сTpa'цaЮT иЗбьIToчньIl4 BеСotr41 и ПpиTox{ в бoльшей CTеI]е[{и. Чl\I Те. \.ir-'Г-
B ЮI{ol{ вoзpaСTе бьш ноpмальньlйвес (Аbrаhаm ф Norlsеiсh, 1960)'Эт1I J1H
нЬIе Пo,цTBеpжДaJIиСЬ исСЛеДOBaНИЯNIИ (Erihsoп еt аl, 2003)'

. Ilott,
Paзличньtе ДaнHЬIr, Пpr/цСTaBЛенньlе в тaблице J, пoкaзьIвaЮц ЧTo жrI]Ские oСOб]I бo.lее ПГl"-]-
pacТToЛoяtенЬI к ПoЛtloTl, чеl4 l,I),)кские. Пo pезультaтal,I ПpOBеДrннЬIх иССЛеДOBeнlIЙ. жrнСкl-
oсoби сoстaвляют бoлее 60% сoбaк, сTpaДaЮщих избьIтoчной мeссoй тслa (Krooh еt а/, 1 960: -|,--
riсo Ф Shфr 2002).Бoлее ToГO' уl]енЬIе (Gliсhlпап еt аl, 1995) BЬIяBиЛи ожиpение v.1000 IIЗ ]8О сlб.
сЛе'цoBaннЬIx BзpoсЛЬlх COбaк.

Ta6лица 4 _Bлvrянуle вo3pасltl Ha чaстory oжиpeния1 % сoбaк с и36Ьlтtlчн<lй массoй

в pазличнЬIe вoзpaстнЬle пepиoдЬI

l1L::-.:::
т€ppитopия
вo3paсг(гoдь|) 2з45678 9101112 1,l сlарДe

Beликoбpитания Mаson'1970 16,2 зз1 З1 '2 40,5

Геpмания Mцеr & сoll' 1978 61 loo 52,6 66,1

АпnStroпg
сшA 19 4З 42 4з <з5
&Iund, 1996

Ta6лицa 5 _ Bлияниe пoлa И Kастpaции нa частory oжиpeнИя (%)

Heкaстpиpoвaнньte Kасpиpoвaнньle Koбeли Heкасpиpoванньle Kасpиpoванньle

Cyки (всeгo)
Исгoчники
кoбeли кo6eли (всeгo) сyки сyки

З8 Yo 62 Уo
Krоoh (у соll, 1960

Mаsoп, 1970 2З% З2%

a

Mryеr (t сoll' 1978 42% 58%

Modifё dhpr?s Еdnсу sпith. I986' З1 o/o 6 Yo З] Yo 26 Yo З7Yo 58 Уo

Jеiсo Ф Sсhфь 2002е) 5% 6З o/o

Robertsoп, 2003a 26% 25 Уo

(1) !анные вьlб()plсu dля uсшеdoванt,lЙ:

- некасmpupoванньlе кoбелu: z16%; касmpupoванньt,е кобелu: 4%

qlnl:
- некс]спxpupoван:1ые Er'u: 29%,' |{ДсmpupОванные 1 /%

- сoбакu с неoпpеde'Lеннь|.x| ||О'nОвьLLr сmащсaм: t%

(2) Пpoценm касmpupoванI1ьnс кoбeпеЙ u qк: 33%
(З) Часmomа Омсupенuяу каc1npupoва|1ньLх 1|сuвo|1x11ьLх (кoбelеЙ lt ryQ: З1'7% пpomuв 14,B% у |1еKсIс111pupОвс||1ньN э|с|1вО||1|1ьLх

6
г

.I(аcШ'pацшя

Pазлt,tчньLе uсслеDо
|lpеopсlc|1ОлОxсе,1ьl
|уrvv!'v'vl|wJ^JJ|(noL '|#T;#!',*
че:x| 1с00еJxu'

1бo из)'ченo.
я I]юкс y С0-
aннЬIх l{rж-
Т oжИpеHиJl

IичесTBa сo- .- (пo dлн lo|l,1999)

Ь HеСкoЛЬкO

- paЗЛI4- Пoпyляция сo6aк

,,q
Кoличeсвo
(aкГ0B0pи- кaстpиpoвaнHЬtxсo6aк, %
Hие кopMa. OбщиЙпoказaтель
)6qц
!1oк Moy.нo
pе tlo.
сiTи Koбeли
20,/o
IЛIa H2,
22'6 %

еЛьFIo Boз-
Суки З1 ,4 o/o
NIaTpИВaJIО
:0лиЧеСTBo
Ia y Сук П0-
цслaх нop-
]OбхoДиMo
им paЦиo-
.ии
кDI{еT-
oСoбеHHO
еIi4Ю ДBиГaTелЬIrOй aкTиBI]o-
{СTичеСки ДoсToBеpнЬII,I. yBе-
лиЧеHие TеЛa rТoсЛе кaсTpации l,Ioя{еT бьtть.пpедoтвpащенo
^4aСсЬi сTpOГoй ДИeToЙ,Иp.,y-p-
нЬIМи фи3ическиМи llaГpyЗкaMи.

ПециUТЬIrЬIx к),p СaхПa-

::}
\Uи aннЬIMи и Т{екaсTpиpo-
ОДИ (LеRouх,19s3),Этo[ви-
ДеTеЛЬСTByет o Tox{, ЧTo pеryЛЯptlЬIе
физинеские t{агpyзки пoслс кaСTpaции MoryT ГIpеДoTBpa-
щаTЬ ),ъеЛичение мaсСЬl,

] ЧaсToTЬI oжиpеIrlUТ сo Bpr-

Бoлее тoгo, B сBя3и СpaСТу-
:СПp0СTp2нrнIбТ ox{иpеI{ия B
нaибoлее ПoДBrpя{еI]Ь] oя{и-
Ф

. IlРoшшвolацшnouИIьIe cpedanва
Пpимененис кOнTpaцеПTиBOB' сoДеpx{aщиx МеДpoксиПpoГеCTеpoнa aцсraц спoсoбсшOBUIO Зн2ЧиТЕlь-
a- нOl,ry}tsеЛиЧени]o мaссЬI y 77,4o/o rюдoльlтtlьш сyк AвтopьI нa6людaли ПpoяBj'IенI{,I чpвMrpнo BЬIсoкG
х гO аIшflиTa и oxtиpенI{я у нrкOTOpьIх жиBoTTIЬIх ( Pimuеt 6 Lе Bobinпеc, 1994).УвеIIиЧение МассЬI Tеrn
a\
y с}к tloсjlе щименеI{I{J{ кoI{TpaцеПTиBoB шиpoкO OПиС2t{O B ЛиTеpaЦpr (Hаrеl еt а[ 1996).

. ox|сшpен|,le ш эItЙol,||IИIьae бaцeзнш

oжиpение мoжет бьtть сBязaнo с некoTopЬIMи эндOкpиHнЬII4и бoле3нями, TaIФIтиИ, кaк сах1lР
ньlil,диa6er (Ihoоh et аl, 1960; Mаttbеeuшs et аl. I984;V/оlsсhеimеь 1990; Ford еt аl, 1993; Hоеnig, 2002)
и ГИIIoTиpеoЩизм (Krcliп et аl, 1986; Forbеs фWhitе, 1987; Roсbе еt аl, 1991; Ford еt а'l" 199З; Pаnсinц
1994,2001; Diхon еt аl' 1999).Сorлacнo Дaн}lЬIм IIеpечиСЛенtlЬIx aBTopoB, пo кpaйней меpе,40%
с1к, y кoTopь]х ДиaгнoсTИpoBaнЬI эTи 3a6oЛrBaъИЯ, стpaДaюT oжиpением. oжиpсние Taюке }lG
жsT бьlть ПoсЛеДCTвиrM гиПеpa.цpеrroкopтицизMa. Пpи клиниvескoм oбследoвaНLШIгwгlrl Сt
бaк6ьуlи OTмеченЬI жиpOBЬIе oTЛoяtен[IJI, TиПичньIе.ПДя oжиprнI]JI и 0TЛшIIIЬIе oT Си]lДpoмa сrг-
BисII]егo жиBoTa (Spеаrтnаn ф Littlе' 1978).

. ЯtttРozeннoe o}rcшpеtШe
Пpименение HскoTopЬIx TеpaПеBTическиx сpеДсTB' oсoбеннo -цpoTиBoэП[UIепTиЧеских и гЛ0
кoкopTикOсTсpOи.ц}IЬIx пpсI]apаToB, мoяtеT сПpOBoциpoBaTЬ П0BьIшеннЬIЙ aIIПеTиT и yBеЛиtIе-
ние мaссьI.

. MаlюnodвIю|о||ь'|i oбprc ileuiilt|| ш нedoшШaШo|{, ф|ВI'шeocш'с |lа?pуlutG

Hедoстатoкфизическofi'нaгpyзки - oснoвнoй фaктop Bp^ЗBИTИИ o)киpенI{JI. Paспpoсгpaнен-
нoстЬ oяtиpсHИЯ сHI4}КaeTся oбpaтнo пpoПopциo}IаJ]Ьrro BoзpaсTaниЮ IIpoДo,DкиTеЛь}IoсTи
ея(еДtlеBнЬ]x нaгpyзoK Hевoзмoжнo yсгaнoBиTЬ, яBЛJIеTся Ли Oяиpеtlие фaктopoм с}IIDкения
ПpoДoJDкиTеЛЬtIoсTи нaГpyзoц WIИЖс, HеДoсTaToк TpеiIиpoBOк tIpиBO'цит к избьtтoчнoй массе
(Robеrtsoп,2003)'ПpoДoЛж]4TеЛЬHoсTЬ ежедневнoЙ HaГpyзки яBJUIеTся бoлее важньlм КpиTеpиеrt
Пpи oценке зaTpaT энrpГии' HсжеЛи ra6vщс'

Пpoще гoBopя, СIбaYJI,кOTOpЬIе ПoсTOянI]o нaxoДяTся B Пoмещеtlии' бoлее пoдвеpжеHЬI oжиpс-

}IиЮ' чем co6aЮI.,жиB}щие IIa oTкpЬlTol,{ Boз.Ц}xс (31"Ьи23% сooTBsгсTBеннo) (Robсrtsоn,20oЗ).
oднaкo бьшo бьt oшибкoй сЧитaTЬ, чTo игpЬl нa сBежеl,{ Bo3,ц}xе СисTеМaтичrски yBеЛt1tIиBaЮT
paсxo,ц энеpгии. У некoтopьlх ntиBoTHЬIщ кoTopьIе жиByT B oГpaничеlIнol4 ПpoсTpaнсTBе, I]а IIpG
неДеЛЮ, в To BpеMlI кaк иx СopoДичи' иMеЮщие BoЗN{oжI{oсTЪ
ryЛки oTBOlциTсЯ tlескOЛЬкo чaсoB B
prryЛЯptlo ryJUITЬ B сa.цy) oгpaниЧиBaЮTся tlескoЛькиМи l,{и}r},Tal4и B,цеHЬ.
Hau,eщtsaя oвчоPш
P е 2уляp|1ь |е фtвuне скuе
на,?p]тKu - самьlЙ
эфф ек,muвнь t,Й щnnь б оpьб ьt
с 2l,|сupеILuеlx,
 . Tшn,сapЛI]Iе'|l,I,я
Сpеди фaктopoв, спoсoбсTв)цoЩих oкиpе]lию,
HИe, - нeсбaлaнсиpo'aн}Ioе кoDМЛе-
бнoсти (oсoбaкi ест
Bсе) aЮTся в paСЧеT tlpи
)nrеT ЬIIIиM сoДеp)кal]иеМ
л paциolIr Taшtе l4olltеT яBЛяTЬСя пpининoй Olltиpе}IИя.
Б xa- кopмЛrl]ие без oгpaнинеn,й, кo"opo. npйuoд,,
К 3}IеDГии.

BьIсoкaя жиpнoсTЬ ши дo6aвленИе apoМa

TелЬIloСTЬ кopl4oB. B paциoнaх С BЬIСOкИM
СTBo энеpГии, Хoтя жиpьI исПoЛЬЗ)''IoTся B
нa TaIOке СpaЗy IIpевpaщaTЬ их B x{иpoBЬIе oTлoяtеHll'l.

ПOвьtшенис сoДrpжaI{I,rЯ жиp2 B paциoне пoдoпьtтнoй Гp}T]ГIЬI

Чк нa B%, без изменс-
]]иJI эI{еpГoЗaTpаT
opгaни3Мa' ПpиBеЛo к }ъrЛиЧе}rиЮ я{иpOBЬIx Oтлoжений в oблaстижи-
вoтa без зн2чиTеЛЬHOГO изl4еI{ения oбщей мaссьI теслa (Kirп еt аt, 2003).Чpезмеpнoе пoтDебле- Tаttса
HИе жиpа B IIИTaHИИ людеЙ является oснoвнoЙ пpининoЙ paЗBИTИЯ o)кИpеHl]Jl (Gаrаuiеt |lОpО oвoОяlплнozo Eеlttlxt
200l)'У сoбaкпoтpебление леГкoПеprBаpиl4oГo кopj\4a с Пoни)ltенHЬIl4 сoДеpЖaниеl,I ПищеBЬIx
еt аl,
Азuu лunлt поpсi
Boлoкoн и
oчень BЬlсoкиl,{ сol{еpжa]]иеI,I энеpГии Taкже N{oЛtеT спoсoбствoвaTЬ пОСmОя|1|1О ||d|\ldяmся в сmeнах свoе2O )nL1uu|k
)ErЛичениЮ oнu не вьttodяtп цляmь u naxь'ю||lf,я |tеpе|1гx1lьL|I
MаСсЬI TеЛa. PaзлиuньIе yгoщеI]tUI' oСTaTки еДЬI сo сTOЛa и кOpl4oBЬIе
дoбaвки ЯBЛI1ЮTсЯ ДoпoЛ. mусLrРШ11ьL]4 лОmкол, как эmo daшю|n кОuI |1 t.
нителЬI]ЬII,Iи фaктopaми pискa (Kiеnzlе еt аl, ]998; Robеrtsoп, 2003),

мoжет быть BеpнЬIM ДJUI сTpaI]' B кoTopьIx пpo/цo,'DкаеT сyщесTBoBаTЬ TpаДициol]нoе

кopI,IJlение сoбaк сaмoстoяTеЛЬI{O ITpиГoTOBЛе}ItlЬIМИ paЦИoHaNIИ LuI14 oСTaTкаМи
пoтpебляют гoToBЬIе кOp]\4a' и
е' чеM' tlo кpaЙнеЙ Mеpе, B не-

Aнализ paспpoстpaнённoсти Flе BЬUIBI4rI ДoСToBеpI]oГO BЛLIяHИЯTИIIaкopмления (сy-

хИI{ИлI4 BлilкI{ьIl4 кopмoм) I]a ЧaсToтy Oжиpенlш (Robеrsoп, 2003)'

Сука noЙншepа
B-oпpеки некoTOpЬI]\4 ПpеДвЗяTЬIl4l{}Iе}lиlllt4' yBеЛичс}Iие кpaTIiOСTи кOp]\4ЛснrбI
I]е Bе- ГunОmup е|Juош]|| ч.lсmО сo?lp(,) вОxсо аеmся
Пp0СTpa- Оxсupенueм,
аl,1998;
0нa с rгo

. с oцша"Nьнь'Ii оc|'еШn'lopJшeншя
3начение nИTaHИЯ Bo BзaимOOTТ]oШеI]иЯх и сoбaкoй lгpaeT ГЛaB-
H),]o poЛЬ BpaЗBИTИИoжиprl]Iш. 'ещцy.,ё,o'екoм

нении )ltиBoTHЬIх инСTи}IкTOB y сBoиx ПиTol4цеB и }rе yДе,'I'IЮT Illeншl ceнбepнаpа

Дo,DкI]oГo BHИL4aHИЯ
физинеским нaГpyзкal4 ИpaЗBИTИЮ paбovих и сTOpo)кеBЬIx I{aBЬIкoB. И пoтoмy не- H е pеколенфешся lсОp]Lrrcнuе без ozpанuuенuЙ, mак
yДиBиTеЛЬнo _ xtиBoT}lЬIе, иМеЮщие ИЗЛI4IIJHИе жиpoBЬIr oTЛo)tенl]JI, как бuьшuнсmвсl собак 11е '||IoJ|rcп
Пoщ^raюT еДy
cq.INo1noяmельI{О p ецJlupoв суnь кaпLше сmвo
и 1тoщение Чaще, чем сo6arа,y кoTopЬIx МaССaT].ЛaCOOTBеTсTвyеT Hopl4е. Этo
пoд- пomp-ебляuvtoЙ пuщu,II]енкoв oОнozo пaмеmа в
TвеpжДaеTся TlМ, чTo хoзяеBa сoбaк,стpщaЮщиx oжиpениеM' сaМи чaсTo
oTЛиЧa- |1еpuОо ОШъeMа, лучulе |tОp.мurпь pазdельнo,
ЮTСя тyЧнoсTъю (54"/, и 28% влщ€льцеB с l]opМаJ]ьнoЙ мaссoЙ TеЛa СooTBсTсTBrI]-
,!
О
Ho) и низкoЙ ДBиГaTеЛЬнoй aкTиBI]oсTЬЮ (Mаsоп, 1970; Kroпfеll, 1988),BлaдeлЬцЬI;+il1BoТt{Ъjr
ai
сTpaДaЮщих o)киpениеl,L кaжДьIй paЗ BoсПpинимaЮT сTpеМJ]rние сBoих ПиToMцеB I]ooбпIeъ-
a-r
ся С t{иМи кaк ПpocЬбy o сДе. кoнечI]O же' Taкие xoЗяеBa не зaбoTЯTся o сбаЛeнСиpoBaIlнС)сПi
paциoнa. Пpaктик1тощим BpаЧaM зI]aкoмЬI нrкoTopьIе из ПеpечиСЛенHЬIх BЬII]Iе Пo.-lo;fiен]Il1
О
I
(Kiепzlе еt аl, ]998)'

Эти дaнньtе МoryT' нa пеpвьlй BзГЛяД) IIоКаЗаTЬсЯ l{otsoЛЬtlo ПpoTиBopечиBЬIМи и t{е Пo3Bo.TIюТ
яснo OтдиффеpенциpoвaTЬ ПpoсT}To кoppеляциЮ (междy весoм BЛaДrЛЬцa и собaшI)
iI ПpIIчIi-
нaA4и o)Iupе}lия. o,цнaкo, TеM не Менее' Taкие СBеДения OЧrнЬ ПoЛе3I]ЬI
ДIЯ paЗBИТIIя ]IсТO.]СlБ
пpoфилaктики и Лечения o)киpеtlш{ y сoбaк. A в бoлее Шиpoкo]\4 сl,IьIсЛе
-
otlи Пol{oгaЮТ вь]-
ЯBиTЬ Tr фaктopьI oкpщaющей сpеДЬI, кOTopЬIr не и},IеЮц кaзaлoсЬ бьt, пpямoгo
oTlloШенjrl к
x{иBoTнoMy' нo B To xtе вpеl4;{ vpезвьIнaйнo BDкнЬI
ДЛя еГO зДopoBЬя.

BoзмOжнo, Bл2ДеЛЬцЬI сoбaк, стpaдaЮщиx oжиpенисм) сЧиTaЮT ПOBЬIшсI]I]ьIи aIIПеTI]T

сBoIN
любимцев ПpиЗrraкo}t oTМеI]нoГO ЗДopoBЬя (Кrопfеtd, 1988),eиЗбЬIT0чIТ),16 MаССy ПрoяB.]ен]1-
еI4 кpaСoTЬI y нrкoTopЬIх пopод. flpщoе зaбщждение
-
- иСI]oЛЬзoBa}Iиr кopп,IJ]енI'ш кaк ПelII-
аTиBI]oГo сpе'цсTBa, П0ЗBoЛяЮщеГo yбеpеvь ЭксПaнсиBЕ{ЬIх )киBOTЕ{ЬIх oT сIq'1rи иJIи IIopЧ]I
Bс-
щей. fuя сoбaк, живyщиx B сеl,1Ье' ПoJI\П]сI]ие кopl,Ie OT iцеTей (в канестве ПoOщpсHиJТ [1I1 B Пpo-
цессе игpы) A4o)кеT IIpеBp2TиTьСя Bo BpеДH}To ПpиBЬIЧкy Пpи бoльшoм кoЛичсСTBе Дo]I2IIIн]t\
;I{иBOTI{ьIX l,Iory,I BOЗHикну"[ь пpoблемьI с кOнTpOЛrl,I иHДиBиДyaJIьнoГo
пoтpебления кoprl2. o].
нaкo' Bollpеки paспpoстpанёЕIнoMy I,IнениЮ. oяtиpсI]ие чaще prГиСTpиpyrTся v сoбaк кoТOpЬIе
яBЛяЮTСЯ еДиI{СTBеI]нЬIMII B ДoМе 1Kiепzk iI аl, ]998; Rоbеrtsoп, 200a,

B 2pу|1|1е, KОmОpая CОСmoum

Итaк, кaк BьIясIIяеIся' эIIеpгoзaTpaTЬI сoбак зачaст}то oцеIrиBают IIеПpaBlUIЬнo' II1o Bo
uЗ несKОJlь|сuх сoбак, неoбхodшмo
Op 2 аI1u3Ов аmь кОp.ltJlе|luе
МIroIтЦ сЛyчaж ПpиBoДит к чpе3l{еpнo}ry Пoщеблению эIIеpIии. Клиницисry неoбхo.щ.
no uнduвuф DIo 3тo 3наTъ' чтoбЬI oпpеlIеJIиTъ' яBJIяеTся ли oжиpеIIие ПеpвиIIIIЬI}I II,Tи BтopITIIrьLu.
апь|1ьb|N p ацu()|1аl4' и
dс,lэtсе еслu эtсuвоmньLe odнoЙ nсlpodьt' ToЛькo 3aтеМ IIазIIaчить сooтBетстB}'юIцее ЛечеIIие.
} 3a6oлeвaния' Gвязaнньre G o'киpeнrie]Ut
flo кoнцa 1980-х гoдoв иМrЛoсЬ MaJIo кЛиHичсСкиx
'цaнньIх
oб oжиpении y сoбaк. Hекoтopьtе
иссЛеДOBaTrЛи ПьITаJIиСь ПpиМениTЬ к сoбaкaм,цaннЬIе' Пoщ/l]еtIt{ЬIе B pезyЛЬTaTе из)Л{енIUI 3a-
6oлевaниЙ,, ПриСущих чеЛoBекy. oднaкo ПpoСTe,I эксTpаПoJTJIцI{,l нe)'ЧtlьIх BЬIBoДots, кoTOрЬIе
бьtли сделaньl B иСсЛеДoванlшx) I]poBoДиBШихся yлюдей, сTpaДaЮщиx Сaхapньrм диaбlTol,I, Ги-
пеpтoнией и TД,' IlpиN{ениTеЛЬнo к сoбaкс яBЛЯЛaсЬ некoppектной. Пoэтoмy вoзниклa неoбхO-
ДиI,IoсTЬ из}чrHия ю'Iиt{ическИх осoбенностей o)киpеtlия y сoбaк. B тaблице 6 дaн oбзop пo-
ЛvчеtlHЬIх Dе3vЛЬTaToB.

Taблицa 6 _ 3a6oлeваHия y сo6ак, связанHЬle с o)киpeниeм

.Qoказанньle фaшopьl Пpeдпoлагaeмьle фашopьl

Сниxение гpoДoЛж,4тeЛЬ]oсг/] ХИзчИ

Ьoлезнtl .oснo сyоавчoЙ с,lпеvьt
Heпepeнoсимoсь нaгpyзoK Пeдep)KaHИе М0чИ И |\,l0чeвЬ|e KoHKpеМeнтЬ|

Сepдeнньte и леючньte забoлевания Пpoблeмьr вoспpoИзвoдсгвa

СахаpньtЙ диабет
Иммyнoдефицит
Гипepлипидeмия И t|lсл|Ап|,4ДеN\|,4я

!иоoция
oпyxoпz voлo.нoЙ xeлeзьt
!еpмати1 вь званньtЙ N/]а asseziа
Затpyднeния ПpИ пpoведeнИИ клиническoгo oбсЛеtoваHИЯ Oпyxoли дpyгих opгaнoв и ткaнeЙ
За t oyд.lе.ия 1pИ пpoведеHИИ xИрyp| /чeсK/x oгеpаr-иЙ flpyгиe дepматoзьt
OУ.,]<ц,4oчагЬчЬ|e,r'з]\,4еlе-,4я r-и-oвлднoЙ желeзь

> €*ge{>r{eЖ!fic m Ф @3! иYesxb*g& &{ *{зr{&8

Сoвеpшеннo oЧеBиднo' чTo OжиpеHие ПpиBoДит к l,T4еt{ЬшениЮ ПpOДO/I,киTеЛЬнOСTи )ки3ни СO-

бaк ПpoвoдlииСЬ иссЦеДoвaния (Kеаф et аl., 2002) нa \8 лaбpщopaх, пoлOBинa и3 кOTopЬIx нa ПpO-
Tflкrнии BСей жизни имеЛa OГpaничеI]I]ЬIй paциoll. С сaмoгo Нaчura oДHa Гp},IIПa Сoбaк I]ojr}'Чa-
Лa кopl4 ДiЦЯ paсЦщIlх )tиBoTнЬIх без oгpaниvений (ad libitum), a втopoй Гpy]Пе ГIprДoСTxB|4ЛИ
paциoнJ энеpГеTиЧrскаll цеrIнoСTЬ кoTopoГo СoСTaBЛЯ]Ia 75% oт сooтвеrСTB}ющеГo ПoкaЗaTе/UI B
ПсрBoй Гp),,l]Пе. Мaссa телa BСеx жиBOTнЬIх B oбеих Гp}',ПГIaх }tseЦичиBUIaСЬ Дo BOЗpaСTa 3 roШ 4
МеСяцa' ДoсTиГaJI B СpеДнеM 35 кr в гpщпе ad libitum И 27 Yx B Гp}TlПе' IlOлyЧaBШей oГpaниЧеt{-
I{Ь]й I]o ЭнеpГии paциoн. Пoше ЭToГo B кopNIЛении жиBOTнЬIх IIoяBtUlисЬ ДBa изМенениlI: BсеM СO-
бaкaм пpедoстаBlUIи T(opl{a с Пoнll;кеI]нЬlм СoДеpжaниеl{ энеpГии) a сoбaк Гp}TlПЬI ad libitum oг-
pxHИчWIИ B OбЪеме paциOнц B To tspеl,IJI кaк BTOpaJI ГpylПe ПpoДoЛj{ruIa Пoл}чaTЬ peциol], Эr{еp-
ГеTичеСкш ценнoсTЬ кoTopoГo 6ьlлeнa25%нtlже I1o сpaB}IеHиЮ с Др}Toй гpщпoй.

Изменение IIpOToкoЛa исспедoвaний сПOсoбсTBoBa[O снrDкеI]ИЮ MaсСЬI TеЛa Bсrх Сoбaк и еr

ПoсЛеД}'Toщей СTaбИлИЗeЦИ|4. B вoзpaсте 5 лет paзницa B l{aСсr меф двщя l.I]yППaМи СOСTaB-
килoгpaммoв. B вoзpaстс B лет индекс NlaССЬ] TrЛa был6,819 ДЛЯ сoбaк, I]oлyчaB-
ЛЯ]Ia oкOЛo 10
шиx бoльше кopMa) и 4,519 рlясoбaкдpутой Гp},]lПbl (1: кaxекСиЯ; 9:3нaЧиTелЬнoе oжиpение).

B вoзpасте 12 лет сpеднее пoтpебление энеpГии B кotlTpoлЬнoй гpщпе сoбaк и B Гр}TrПе' Пo-

щчaвшей энеprии,
7 59А СoСTaBЛяЛo сooTBеTсTBrнI] o 17 45 ккшц И 1352 ккал (oкoлo 127 ll 115
.-.).
ккаJI нa киЛOГpaМM l,IaССЬI TеЛa Cpеднее зt{аЧение мaСсЬI TrЛa y Сoбaк BTopoй гpщпьI бьrлo
Hx26o,|,\цеHЬШе, чеl{ B кoнтpoльнoй Гp),,llПе. oгpaниvенltя B кopШrlении Пol,{oГЛи I]poДЛиTЬ сpoк
яtизни .цo 1 3 лст, в oTЛиЧие oT 1 1,2 ЛеT B кot{TpoЛьнoй гpщпс. oгpaнинение oбъёмa ПoTpеб,TJt-
емoй энеpгии ПoмoГлo 3aMеДЛиTЬ paЗBиTие xpoниЧеских ЗaбOЛеBaний, oсoбсt{Ho apTpoзoв. Бo-
Лrr TOГo, yжиBоTнЬIх, Пoл)п]aBШиХ нa 25% NIенЬше энеpГии' y]ryчIIIиЛиСЬ ТIoкaзaTеЛи oбшtенa ве-
ществ (инсyлинJ ГЛЮкo3a' ЛиI]ЩЬI кpoви). Исследoвaние' o кoTopol4 ГoBOpI,UIoсЬ BЬIше' яBЛяеT-
ся нpсзвьIvaЙнo Baя{нЬIM BKПaДoМ B paЗBиTие Ha),Цtи: oнo ПOДTBеpжДaеT бесспopнр СBяЗЬ },Iе){t-
.цy ПoTpебЛеt{иеl4 энеpГии и ПpoДo,'D{tиTеЛЬtloсTЬЮ )кИ3ни сoбaк и ПprДOстaвляет yбедительньIй П oфебленuе кOp"lrсl щеtt|ссL||tш соб ак кfцl.lньtх
ДoвoД ПpoTиB кopМJ]rн}ш бсз oгpaниvсний. Пoщченнь]е B хOДе эксПеpиМенTa ценньIе сBеДе- пopod doлэснсl |tшmp(L,xLфОвdmься с с,(LI'tО?О
HиЯ ПoКaЗЬlвaЮT. ЧTo pаЗBиТие КoсTHo-СyСTаBньlх бoлезней ЯBЛЯеTсЯ сЛеДсTBИеМ oжиpеHИя. pа|1не2О в03p6LСmа'

11
o
yN{еpеHнoСTЪ B |IИTaHIIИ oкa3ьIBaеT IIoлOкиToънoе
BO3ДейСTBие ИHa ЛЮДеЙ.,Дoкaзанo. чTo o;[Il-
Cl
pение с}Iюк2еr IIpoДoj],киTеЛьI]oсTЬ )I{иЗни (Mаnsoп et аl, 1987)'
{
Ф

х > 3а6osrввa'i}lя ФmФ er@.mвиrareлtнar@ ammaр , вt!3вa$fl!f;ble orr(]rp€flr€t

О
I
oжиpение ПpoBoциpyrT ЗaбoЛeBalИя oПopнo-ДBигaTеЛЬtloГo aШпpaTav сoбe}. Bсе\
вoзpaсToB (pисyнoк 2,rлaвa 11). oжиpение, СBязаHI]oе C ПеprкаpМJIиBаlt]Iс}I Itrе}l-
-з,,unu.*
opToПеJ]F{с.
тaвoв(Kеalцеtаl, 19].
иxся сЛеДCTB]lе}l с';LI1-
prHИЯ1НaбЛЮ,цaЮTСя, ГлaвнЬIA,t oбpaзoм' y жиBoTнЬIx СT2pше 6 месяцев' Bo rшoпш
сЛг{aJIx ПaToЛoГические изМrнеI{ия неoбpaтимьt.

B исоrедoвaнlи, o кoTopoМ скaзaнo BЬIШе (Kelф сt а[ I992),pеrrтeнoЛOГиtlесNlс

щIBнi-
ки oclеoаpгpиTa тaзoбедpеннoГo q/CIaBa шуuш'lиу лalpщopoB нaЧиI]2JI С чsгЬIpеI\tесяt{-
нoГo Bo3paСTa, Зaбoлевaние I]oo']еДoBaTOTЬ]]o ПpOяBJ]яJIOСЬ y ЛaбpадopoB. Пo'I\чtBIшп
кopм без Oгpa]]и!Iений, и еГo paсПpoшpaненнoсrъ бЬUIa BЬIШl' чсМ B Гpyше. ПonчiBшсIl
oгpaш.rvенньй paциol] (52%и,сoсlтзеlсTBlннo, 1J%, пo дoшlткении 5-лештею BoзpасT] .
У 90% лaбpщopoB B BoзpасIе oт B лсг и сIaplxе нaибoлеepaсПpoшpaнегпъпt забоlскl-
ХpollиЧесIa4Й apTpo3 HrСкoЛЬкиx q/CTaBoB (гшенсвoгo, ЛolсгеBoГo. l?3]сtj.
Hие]\4 ЯBJ]ЯJIСJI

фopмa apтрз бы.

pеннoгo' кoленнoгo). Исоrедовaния ГIoI<aЗa]IИ'чтo нaибoлее тякorш
Лa BьUIB/]енa B гpуIше, кoтopoй дaвши кopм без oгpaнинений (Kеаl\ еt аl, 1997' 2000' 20о2 .

У собaщ с"гpaДaЮщих o}04pениеl4, paспpoсTpaненЬI TaIоке и Дp}Tие opToпедшесь:tе бсн

лезни (Jапiсhi ф Sепdtckа, 1991) _ B чaCтнOсTи, paзpЬIB кpеСToBиДIrЬLx СBязoк I,1 ПеpеlСts

j
МЬI МьIщo'Iкa шIrчеBoЙ кoсTи,
- кOTopЬIе яBЛяJ]исЬ I]pеДМеToМ IIIиpoкoгo исollеJoBа}rjш
g нa 854 кoкеp спaнио'Iях. У сoбaщ имеющих OДt{o IU]и ДBa opToIIеДическIfi забо'rеваrпш.
т
6ылa 6oлее зl{aчиTеlIЬHаlI МaСС2'TеЛa1Чеl,t y ЗДopoвЬIх сoбaк ИнтеpеСнo) ЧTo oбpашrя
fi
o lаpтИнaнa6людunсьу сoбак с rlшoлoгиet, Мея{I]O3BOнкOBЬIх ДискoB (Brou.,tl еt а| 196,.

,[шonлзшя |t'il}oбe dpе|||Iь'x qШnaвoв

o сновньLе npLВIлсlKu duclшазuu, сonp О вoNо с1ющцеся
|Iooвь|вIlхo"u u аpt1xpОтQ"|N, наблюdаюtпся с левoЙ
сmОpotlьl' Оэtсllpенuе яaпяеmся npoвoцupJ,ющш|I LUlu
oслОJ|с11яющш]|4 ф аKШОpОr,|, duсtutазuu mаз
о б е dp е нньLх
q)сm[вОв, ОZp(lнuче|Luе в n()mpебленuu Энеpzuu
зaмеdляеm пОявJlеl1I|е u pс13вuШuе pа3]l,uч"":hf:!#
Сoбaки, СTpaДаЮщие зaloлевaнlаslмиorTopнo-ДBигaTеЛЬнOГo al]ПapaTa' BoBЛечеHьI B ITG
povньlй кpщ:жиBoTI{oе сTprI4иTся }']'{rHьШиTЬ СBoЮ aКгиBнOсть, vтo ведсr к пеpскаp\t-
ЛИBaHИЮ и oяtиpениЮ, есЛи не ПpOиЗBoДиTЬ ToчнoГo paСЧетa пoтpебленlш III,IТ2ТеIь-
t{ЬIх BещеСTB. Кpoме тoгo, HaЛИЧИe сyстaвнoй IIaToЛo|ИИ (paзpьIв кpестoв4щtoli связ-
ки' нaПpиI4еp) яв,rяется, безyслoвнo, гЛaBнЬII4 фaкropoм нсoбхoдимoспа с]]]Г{iеH]U{
l,lассЬ] TеЛa Сoбa]lu, tlo BoзникaеT пopovньIй КD,T
- ЭTo зaболевaние МoжеT IТpеIUПсТ.
BoBaTЬ )ItИBoTнOl,{y BЬIIIOЛtlllTЬ физиuеские щpа,кнеI{I{J{.

Pисyнoк 2 _ Koppeляция Me)<дy opтoпeдичeсKими зaбoлeBанияMи и oжиpeниeм:

чaсгoтa слyчaeв юспитализaции в зaвисиMoсти oт мaссЬI тeлa сo6акй _
пo дeвяти6алльнoй uJкaлe oт 1 (кaxeксия) дo 9 (исиннoe oжиpeниe)
(Lboеst,2004)
60
50
40
< 519
з0
l oптимальньtЙ
20 VnnRрЦЬ (хlaгг:-=-,
10 =s)sle
0
з: >5l9

Сoбаки, Сoбаки, Сoбaки,

г0спИтаЛИзИpoваl]l]Ь|e г0сп ИтаЛ Из И poBа H H Ь|e гoсП Итал ИзИ poва H HЬ|e
пo oбщим длЯ пpoведеl1ИЯ ДЛя пpoведeHИя
пoKазаHИяп,4 opтoпeДИчесKoИ ДpyГИX
xИpypгИчесKoИ ХИpypгИчeсKИX
oпepацИИ oпepацИИ

Наuбсlпьшее KaпuчеCmвО сoбак, сmpаdсiющuх oэ|сupенuе]| (5 ба'шoв tв p u вьlше),

1аpе?uс|1xpupoвaнО в zpупnе с opmоnеdtL,lескoЙ nаmшozuеЙ,

12
>Heспoсo6нocтькнarpy3кeПп ofliя
Geрдeч.ro-Go исoй ri дьlxаreльнoй сrrстeпr
Глaвньте IIpиз}Iaки oжиpенIrl
-
неспoсoбнoсTЬ к нaГpyзке (Dе Riсh Ф Dе Sсhеppеr 1980) и
нap),,IIIения ДЫхaHLIЯ (Exingец 1983).СущестByеT TaIcке сBяЗЬ l4ежДy чaстoтoЙ paСпpoсTpal]енI4;]
oДЬIшкИ и oжиpr}rиеM' яB,TIIЮщaJIся бoлее сylцественнoй, нем кoppеЛJlция с Дp},тИN{и фaктopa-
Ми, ]raпpимеp' пopoдoй сo6aк (О'Вrirп еt аl, 1966; Vhitе (уVilliаms, 1994)'

Исследoвания в этoй oблaстИIloКaЗaЛ|41ЧTo Пpи снtDI(ении МaCсЬI TеЛa сoбaкa стaнoвиTся ПoД-
виж:oй ииrpивoЙ, и вЛaДелец мoжrT ЛеГкo ЗaA4rTиTЬ эTи изMеHенlllI B rе ПoBеДении (неoпyб-
ЛикoBaннЬIе ДaI{HЬIе иСсЛеДoBaHИй,ПpoBoДиBшиxся Royal Сanin в течение месяцев 2001
ГOДa' _ ПoJIyченЬI пpи нaблюдениизa7J Сo6aI<aNIИ,
'цеСяTи
бoлее гoдa сTpaДaBInIlNlIA oжиpением).

Увеличrние мaСсЬI TrЛa сoбaки сoПpoBoщцaеTСЯTaхИКapДИеft, дилaraциei.l желyДoчкoB сrpДцa,

гипеpтoнией и oЛиГoциTеI4ическoй ГиПеpBoлеМиrй (сеpoзнoй гщpемией) (Rorchiпi et аl, 1987;
Mizеlb еt аl, l994; Mаssаbuлш еt аl, I997), Кoppеляция l,lежДy oжиpением и ГиПеpToнией, oднaкo'
сПopнa. У сoбaк olнapуэкlвaлaсЬ сBяЗЬ l4Ф{Дy Bo3paСToм и ПoвЬIшrниеМ apTеpиаJlЬнoГo ДaBЛе-
нI{JI' нo не N{rжДy oxtиpением и ГиIIеpToнией (Boф 6Miсhеll" l996).tlpoвoдилисЬ, o'цнaкo' Экс-
Пrpиj\4еI{TьI y СOбaк Пo и3}чеHию I]aToгеHе3a ГиПеpToнии, вьIзвaннoй oя{иpе}IиеM и сBя3aI]нoй
с pезисTенTI]oсTЬю к инсyЛиЩ aеrшаerdz еt аl, 1997; Truеtt еt аl, 1998)'

Чaстoта сеpДечнo-сoсyДистьIх зaбoлевaний вoзpaстagT IIpямo IlpoПopциoна.IlЬнo }'BелиЧениЮ AнaшЙсtstlй б1льdoz

l4aссЬ] TеЛa. HекoтopьIе IсrIинические ,цaн}lЬlr сBиДеTеЛЬсTB}'IOT o Taких бoле3нях, кaк тpoмбo- С o б акu, сmp аd ающt|е Фшp q1ueм, |laще
пaIучаюm ШИLтloвoЙ уdаp |xpu nОвыu|е|1uu
зьI вopoтнoй веньl (Vап\I/iпhlе y'у Brшсе' l99З),rилoксия МиoкapДa (Bаbа ФАrаhапа' 1984) ию'n-
ШrЛl|Iеpаmlpьl вoзфха.'luut сoбакu с
ПaI]HЬlе энДoкapДИTЬI Uаltoпеп ф Оhsаnеn, 1972; Еdnеу /у Srnith' l98О, \lopxNс|ль|1oЙ.]||,а'ссoЙ meла''

Сеpдеuнo-сoryДисьIе зaбoлеванI{'I' ПеpеЧисЛенI]ЬIе BЬIIIIе' TaЮке иl,1еЮт 3нaчеHие Д,'I,l ПpoяBле-

ния нефpoлoгическoй ПaToЛoГии (Аknso-Gаliсia еt a|" t995; Jolrs, 1998). Мoжeт Ли гиIIеpTOrrшI
сIТyCTя кaкoе-TO BpеМJI ПpиBесTи к иЗмrнr]]иJIМ I]oчечнЬIx фщщий? Itциническoе иссле-
ДoBaние пOказUIо) uтo y сoбащ кoTopЬIм B Tечrние ШесTи МесяцеB BДoBoЛЬ.цaBаJIи кopм
С BЬIсoким СOДrpx(aниrl4 )ItиpoB жиBoтнoГo llpoисxoяtДени,I, yBеЛичение МaссЬI TеЛa
(нa 58% бoльше' чем B кoнTpoЛьнoй гpщпе сoбaк) сoпpoBoж.цUloсЬ }ъеЛичением
мaссЬI ПoЧек (нa 31% бOльше, ЧеМ B кoI{TpOЛьнoй цpщпе), ПoBЬIII]ениеМ apTе-
pиаJIЬ]]OГo ДaBЛrн[lJI' скopoсTи клyбoнкoвoй фильтpaции, lloЧеЧнoгo ltpoBo-
Toкa и pa3JIичIIЬIl4и ПOBpеxtде}IияМи пoчечнoй ПapенхиMЬц paЗЛиЧи[4ЬI-
N{и пpи гисгoЛoгическoп4 иссЛrДOBaнии. AвтopьI Пpи]]UIи к BЬIвoДy: Пo-

Bpежtеtllx{ и l{aбЛЮ,цaемЬIе aцo\[aлИИ мOГЛи oказ2TЬся 3нaЧиTеЛЬнo тя-

же''Iее IIpи бoлее пpoдoлжиTeпЬнoм oжиprнии (Hепеgаrа a аl, 200I) B
pезyЛЬTaTе исuедoвaниЙ бьшO вьIскaЗaнo I]pеДПOЛoя(ение o тol4, чтo негa-
TиBньIе ПOсЛеДс"]BI,TI TaкoГO кopМJIrн[xI мOry/г бьIть связaньt не ToЛькO с бoльшим кo-
ЛичесTB0М жиpoB B paциOtlе' нo и С СoсTaBoм я{иpa'

> Gaxapшьlй дшa5eт

БoльньIе саxаpнЬIl4 ,циaбеTOM сo6a|u NIOryт СTpaДETь булимиeй,, кoTopaя ПpиBoДит
к }ъеЛичениЮ МaссЬI TеЛа нapaнней СTaДИИ. Кoppеляции междy избьIтoчнoй мaс-
сoЙтeлa и oбменoм щлевoдoв (глюкoзьI) слoжньt, нo oI{сB]4Днo: oжиpение BЬlзЬIBa-
еT с}щесTBсt{нЬIr иЗмеHеtIия метaбoлиз}{a ГлЮкoзЬl и Секpеции LIHСУЛИHa
:
b).[Гoкaзaralьнo' чTo секpецI{Jl инсyЛинa' еГO ypoBrнЬ B кpo-
(Mаtthеeшшs еt аl, 1984, а'
Bи и нap}rllсние спoсoбнoсти yСвoеI][IJl ГЛЮкO3ЬI BOзpaсTaЮT Пpollopциoна;lьнo сTе-
I]ени oжиprния.Эти измеtlенtlll, oДниM и3 эЛеMенTOB кoTopЬIх ЯBЛЯeTсЯ xpoниче- s
€
скor BoсllaJlенИr,1СBЯЗaHЫ сO СTеПенЬю pеЗистеrrTнoсTи к и}IСyЛиHy (Fеstа еt аl, 2001),
Itltиническoе иСсЛеДoBa}Iие, B кoTopol!{ Сo6aI{J4 ПoЛyчаЛи избьIтoчнoе кoличестBo ё
a
Пищи' }IaсЬIщенIroЙ жиpaMи' тaюке I]]иpoкo исПoЛь3oBаjloСЬ ДЛя иЗyченI4я СLl]tЩpo-
.[o cшх nop шон|1o |1е
ус]nа,нОeпенo, яв/trяe|nся лL|
NIa инсуЛинprЗисTенTHoCти. Кaк свидетелЬсTB}Tот Дa}I}IЬIr исследoвaниt', IIpи oям- Ф|tupе|luе npОвoцuIryЮщuJr фак||lОpсLM в pаJвu|пuu
pении' кoтopoе Boз}IикaеT всЛеДсTBие кOpMJIенIU{ без oгpaнинсниft paциoнaми, сахаpнozo \uабеnlа у собак' Tan не менее
oбoгaщённьtмИ}уupaмIИ' y сoбaки пoсTеПеI{нo paзBиBaеTСЯ pсзисTент}roсTЬ к инсy- уч6lсmuвu|uеся в nОс'леdнее вpеJ|Nя случсru npОяaaеHuя
сахаpнozo duабел,lа у coбак лoцm спу1|сu11lь
лиrry (Roссhini еt аl, 1987; Bаilhасhе еt аl, 2003а; Kirп еt аl, 2003) И\EeЛLIЧIIBaffся Секpе-
nodmвеpэсdенuav эmoЙ zuпomезьt (Hoеnig 2 00 2).
цlxl циToкинoB B aДиIIoциTaх (Gф еt аl, 2002, 2003b, 2004а' b; Jешsеxе еt аl, 2004b),

]З
Ф

> Шммyнoдeфицшт
AJ
т Пpи избьIтovнoй мaссе телa pUIи paциolrе с бoльшим сoДеpяt2нием яшpoB ямBoTнЬIе }'1енее \с.
aaJ тoЙчивьI к инфещии Пo сpaBнеI]иЮ Сo СBoиi\4и сopoДичaми, кoTopЬIi\4 ДaЮт сбалaнсиpoвalшос
o ПИTaHИе (Nешbеrnе, 1966, 1973;\Villiаrпs еt Neшberпе, I971; Fisеr еt аl, 1972).
I

> lTпepлипидe]пия 1l дПCлип]lдeшtия

B сooтветсгвии С иМеЮЩиМиСЯ ДaннЬIl4и (Joshuа, 1970),y сoбaк с избытoчнoй мaссoй Tеrа \t6н
жет нaблюдaтЬСя )ItИpoBoе ПеpеpoяrДеIrие печени. Aнали3 paсгtpoсTpaнеIIИЯIIaToЛoГTIуDIo{poвpн
гo oбменa сBиДrTrЛЬсTByеT o Tol'{' чTo oя{иpеТ]ие ПpoBoциpyst BoзI]икI]oBение ocTpoГu ге\loР
paГичrскoГo пaHI<pеaTИTa (Hеss еt аl, 1999).B некoтopЬIх иссЛе'цoBaнияx oIIисЬIвaЮTся ЗIIаIIIITе-IЬ
нЬIе нap}'IIIениJI жиpoBoГo oбМенa. У сoбaк, сTpaДaЮщиx oxtиpениеМ' BЬUiBJ'IенO кoн-
}ъеЛи!IеHIIе
це}ITpaции ЛиПиДoB B IUIaзМе кpoBи -
xoлестеpoЛa' TpиГЛицеpиДOв и фoсфoлип],IДoB
-
бсз де-
Ta]I4ЗaЦИИ ДaHнЬIx IIO кaжДoмy из Пapa}IETpoB (Сhihаmunе еt аl, 1995; Bаilhасhе et аl' 2003b; Diа а
аl' 2004), ЪIоке нaблюдUIисЬ }ъеЛичениr кoнцеI{Tpации HrэTеpифициpoвaнньш жиpнЬш lflrс.
ЛoT и изtt{ененI,U] ЛиПoПpoTеидoв (пoвьIшение 1poBrUI TpиГлицеpЩoв B ЛиПoПpolсщцах. Idlli
oчень ilизкoй' T2к и BЬIсoкoй плoтнoсти, а TaIо{tе }n4енЬIIIе}rиr сoДеp)кaнIт{ хoЛесTеpoЛа B.'пlIIo-
ПpoTеиДаx BЬICoкoЙ шIoT}loсTи и }ъеличение кoнценTpaции xoЛестеpoЛа B /IиПoцp0,IЕIl.12\
oчень ни3кoЙ плoтнoсги) (Bаilhасhе еt аl, 2003а, b).Tем не менее:DЧеBиД}IЬIе ПoсЛеДсTBия п0д6fl
}IЬIx иЗменениЙу людeiт ещё дoлжньl нaЙти свoё I]oДтBеpx{ДеI{иr I]pи исСЛеДoвaниж v сoбд;

6oлeзнь
rиПoTезa o Toм' ЧTo иl,IееTся кoppО'IJlцlUI MOI(Дy oЯ{иpениеj\4 и некoTopЬlми
фopмaми неДеp;{йIilrя
Мoчи' ПpежДе BСегo y кaсTpиpoBaннЬIх сaMoщ бьшa вьцвинщa' нo OCTaеTСЯ сПopнoй (Grеgoгу ]94).
Hекoтopьtе qки сгpaДaЮT неДеpжal{иеМ мoЧи To/IЬкo Пpи orиprнии' a СI]}DкеI{ие I\4ассЬI Tеlil ПG
l4oГaеT pешиTЬ пpoблемy B некoтopьIx счлlаяx HеДеpжaниr BнoBЬ нaблюдaerсяу Сaмoк к0г0pIJс
BoСCTaнoBIlIIи мaСq/ ПoсЛе её снюкения. oднa из BЬЦBиЦ/TЬIх IиII9Tез yГвеpщцafl, чT0 l{aшГПlс
pslpoПеpиToнсаJlЬнoГo жиpa Mox{sl сПpoBoциpoB2TЬ I,IехаI][Itlескoе вoздеЙсгвие нa }IoЧеBЬЦеiIIl-
TеЛЬн}To сисIеп{yсyrЙ (Holt' 1987),Talоке неoбxoдиМo }ЧиTьIBaTъ BеpoяTнoCTъ BoЗpaсT?rfl4я o;{illpс-
ния y к2сTpиpoвaнньtx сoбaк IIo сpaBHеI]иЮ с некaсtpиpoB2tltlЬIl4и. Этo мoглo бьI o6ъясrпшь кoр
pОTJiцию llежДy }IеДеpяtaниеl{ l4oчи иlастpaциеft,Ддсгryт пoкa далёк oт зaBеpIIIеHIT{.

У сoбaк с избьIтoчнoй мaссoй TеЛa Ta]cке бoлее веpoятнO Oбpaзoвaние МoЧеBЬIх камнеli сo-
сToящих из oксUlaтa КuIЬЦИЯ (Lеhсhаroeпsuh еt аl, 2000).

> Прo6лeмьl вocпpoизвoдGтвa

КoppеляцI,ш мея{Дy oжиpеHИеlл И pеПpoД},I{TиBHьlми пpoблемa}tи }Iе BЬIpDкенa' хoTя IIpи}IJITo
сЧитaть' чтo избьIтoчнЬlе жиpOBЬ]r oтЛoяtен}Ul мory,T IIpиBrсTи к (Еdnry 6 Smith' 1986;
'цисгoкии
Sопnепsсbеiп et аl, 1991sGliсhmаn еt аl, 199Я.

> 3лoкaчeсBeнньle нoвoo6paзoвaн]iя

Кoppеrшция мея(Дy oжиpеI{иеl,{ и t{екoTopЬIvtИBИДavlИЗЛoкaчrсTBен}IЬIx oгцшoлей (гgщIoй кrет-
ки' I{aTки'.шейки Maтки и ПpеДсIаTеJIЬнoй жепезьt) чеTкO yсTaI]oBJ]ена y людей (Нщuallъпьныi uн-
сmuщ|n зdopoвtя, 1998), Недocraтoк кпиниiескI,D( ДаннЬIx (зa исюrюvением Дa}IнЬш oб oпrxorж
MoЛoчtlЬIх жеJIез) не пoзвo,'tяsТ yсTaнoBиTЬ' сyIцестByеT ЛиттoдolнaякoppoUlция y сoбaк

Pезyльтaтьl исследoвaниf,lлo этoй пpoблеме впеpвьrе бьIли oпyбликoвaныв|991 гoдy. oни свll-
(Sonпепsсhеiп еt аl, 1991),чт0 oяupение' как и B]drIючение B paциot{ бoльшoгo кo-
'цеTеЛЬсTBOBUIи
ЛичесTBa я{иpoB за ГoД /цo lt'Iиническoгo oбследoвaния' нr ),EеличиBarT pиСк pa3BиTIrя paк2 }rG.
лoчнoй )кеЛе3ЬI y B3pOсЛЬIХ СyK касTpиpoBaHHЬIx иJ]И HекаСTpиpoBaHHЬIх. oднакo эTи вЬEo.Tl
не 6ььци IIO,цTBеpжДенЬI Дp}Tиl4и иссЛеДoBaн[UIми (Рсrеz А|tпzа сt а|, 1998, 2000).

С дpщoй сTopoнЬI, pискзa1oлeвalrиЯ y кaСTp-иpOBaннЬIх сyrt бьш менЬШе B гpyIIIе яuBoTтlьLL

иl,tевшиx нopмальньIй BеC B BoзpaсTе !-12 месяцев (Sonпепsсhеiп et аl, 199I), и BoзpaCTаJI Пoс-
Ле oДнoгo гoДaхJIЗI1'l (РеrеzАlепzа, 1998' 2000), B целoм, aBTopЬI ПpихoДЯT к BЬIBoДy, чTo сTеIIенЬ

14
 o)l{иpен}UI y }{oЛoДЬIx oС06rЙ иГpaеT BаЮriтo poЛЬ B ПpеДpaсПoЛoженнoсTи I( 0щ,ЦoЛям 1{oЛoч-
гloЙ )кеЛеЗЬl во взpoслoй жизHи.

PетpoспекrивнOе изyl{еrrие не ПoДTBеpДIUIo ЭTи pеЗyЛЬTaтьl (Рhilibеrt сt а[ 2003)'Пpещде

всегo,
IrеBo3MoxfiO пpoaнаJlизиpoBaTЬ BЛI{lIt{ие p2l]неГo нaчUlЬнoГo o}0,IpеI]lIJ{ HapaЗBI4TИr,
oщxoЛеЙ
МoЛoчHЬIx ){tеЛез. Aвтopьt не сooбщaют o кaкoй-либo yСTaнoBJ'lеHt{Oй кoppеляции
Mе}щy OI{иpе-
ниеl4 и paзBиTиеl4 oП),xOЛеЙ. a TаЮке oжиpеHиеl,l И rTеpиOДol4 ПpoДoJDкиTеЛЬIroсIи
}EеЛиченlU{
жизни (в сpеДнеМ, нa 10 месяцев y кaСTpиpoBaннЬIx q,к инa 14I4еСяцеB y oсTальньtх).

> Бoлeзнш !(Ф}i{l{

Мнoгие нa),Чt{ЬIе oбзopьl, пpеДСTaBJIяЮщие

Да}II]ЬIе Пo Oя{иpению y сoбaц }TIol4инaЮT' нтo y сoбaщ
СTpaДaЮщ[Ix Oяorpr}iиеМ' BoЗpaСTaеT pиСк BOзIIикI{Oвения пpoблем с кoжей. Кaк
этo ни I]apЩoк-
сUIЬI]O, I{o иМеЮщиеся y I]aс ЗнaнI,IJТ
rще яBнO I{еДOСTaTOч]]ЬI, нтoбьI otlи МoгЛи С,ЧDкиTЬ ДOСTOBrp-
Дoкa3aTеЛьшвoм этогo факгa. B кЛинI,rЧеСкoМ иСIIЬITaI]иинa29 сoбaкaх, кoTOpЬIе сIp aДuШ
I{ЬIl4
Деp-
МaШПaNlИ' BЬIЗBaнI]ЬIМи гpибкoм Мalassеzia paсhydеrmatis, oя{иpение B ЗI{aЧиTеЛЬI{oй
шспени явпя-
Л0Сь гipoBoциp}Toщим
фaктopoм paЗBИтIIЯк/IиниЧеСких rТpoяыlениЙбoлезни (Раb.Soп et аt, 1999).

Пo мнению сIIециUIиСToB (Еdпry c Smith, t986),oт'lётливoй кoppеляции мещдy бoлr3шll{и кo-

r )itи и oжиpеI{иеl,{ неT.

> 3атрyдиe'r }rя'I рt llpoвeжe}i &f }| !{л t !{ иЧeсквrx oGсmegoвa ш ий

Пpи испoльзoBаIlии I]екOTOpЬIх ДиaгнoсTичrскиx МеTOДoB (ayскyльтация
'I:aJIЬПaЦИя1pенTГе-
нoгpaфия) y сoбaк, СTpaДаЮщих o)tиpением' B сpaBнrнии сo ЗДopoвЬIl,{и xtИBoTlIЬIМи BOзникa-
ЮT TpyДIioсTи BсЛеДСTBие избьIткa ПoДкOжнoГo иЛи B}q/TpеннoСTнoГo жlpa (Joshaа, 1970),

> 3aтpyднeнEя mрш mрoвe&crиШ xliруrprmчeск&{'{ вmeрaщ*rй

Bеpoятнoсть Oслoжнений, сBязa}IнЬIх С aнесTrЗией' вЬIIIIе y сoбак с избьlтoчнoй мaссoй те-
Лa, I]o эToT П0кaЗ2TrЛЬ МoжеT иЗMеI{яTЬсЯ B заBисиМoсTи oT иСIloЛЬЗyrмoгo aнестетикa. Haи-
бoлее веpoятнoе oсЛoжнение
- I]еpеДoзиpoвкa и yДЛинеI]ие BoССTанoвиTсЛЬI]oгo l]еpиoДa
и3-Зa HaкoIIлеIrия я{иp0paСTBopиl,{ЬIх aнесTеTикoB }IrПoсpеДсTBенIIo B жиpOBьIx
ДеПo TеЛa.
Дpyтие oСЛOжI{ения СBязaнЬI с сoП1,тСTщ,roщими зa6oлеBxHL1ЯN|И1кoTopЬIе яBЛЯЮTся oбщими
ДЛя ПaциrнToв с избьtтoчнoй мaссoй TеЛa, BIo'iЮЧa'I бoлезни СrpДечнo-СoСудистoit СиСTеMЬI'
ДЬIxaTелЬHЬIx llу,lеЙ и I]еЧени (Сlшxoп, 1988)' Пpи пoдсvёте BpемеHи) заTpaЧеI]нoгo }Ia ПpO-
BеДение oBapиoЭктoMИИу С\1|, BЬIяснI,UIOсЬ' чTo xиp}pГическoе BМеШaTеЛЬСTBo y ){иBOTI{ьIX
с
избьtтoчнoй мaссoй TеЛa ДЛиЛOсЬ B СpеДнеМ нa 30% ДoЛЬIIIе, Чеl,{ y Сj,1{ С OПTиМaJ]ЬI]Oи Мас-
сoй. телa (Vап Goеthеm еt аl, 200)'

СуtсанeлeщкaЙ oanоpкш
co щeн'illlШш
У люdеЙ Оxсupе|1uе у.Ме1lьuшem
в О с|lp o Lв в О d um е"xьщю спo сo б н o сmь

(Pаsс1uаli еt аI' 200J)'

ЭШo уnвеpэ|соенuе mакJ|се .x|OJ|сеm быmь
c|xp6lвеoлuвО u dля сoбtl'к'

15
 e
\o
a
У Ц,чньtх ЛЮДсЙ Bo3MoжнoСTЬ oСЛo)I{HrниЙ Пpи хиp}pГиЧеСких ollеpацияx }ъеЛиЧиBasIся
AJ BсЛеДСTBие paзЛичнЬIх aнOмUIЬtlЬlх фaктopoв, Taкиx кaк нap),,IIIе}Il]JI фynщ,, дыxaтельнotr
AJ (щеньшсние oбъёмa BДЬIxaеMoГo вoзД}xa' ГиIIoBенTIUUIция) и сеpдеuнo.сoсyДисToй сИсTе\I
a-
(гипеpтoния и кap,циol4еГaJ]LTI), или дpутих фщкций (зaтpyднения Пpи кaTеTеpизaЦИИИЛИHa-
^ p}.IIIениЯ BoДнo-СoлеBoгo 6aлaнсa)' ПoслеoпеpaциoннЬIе oсЛo)ltнениll TаIcкr бoЛее свoйствен-
i

нЬI Ty]нЬIM I]aциr}ITaМ (FЬhеr et аl, 1975).

> }скщlto&{aлbЖЬle}f,зmeиeшияrщштФвs{дl{Фйrжeлeзьl
ФщщиoнaльньIr изMеHенIUI щитoвщнoй жеЛезЬI изyЧaIIисЬ y сoбaк, шpцaюЩих oяtиpеI]ие}L B
СpaвI]еt{ии с гpщпoй здopoвьIx сoбaк B xolце ПpoгpaМNtьI сtltDItеlI[IJI избьrтoчнoй мaссьl телa. Кoн-
.].. ПpoблeмЬIoбpaтиMЬI це}rTpaцI{J{ некoтopЬLx ГopМoнoB щитoвщнoй жeЦезЬI бьиa вьIше у сoбaк с избьlтoчной мaссoti
TеЛa и ПOнIDка,IlaСЬ Пo l4еpе BЬIПoЛненl1ll эToй ГrpoГpaп{мьI, AвтopьI ПpиI]U]и к 3alglЮчеtlиЮ, чTo ot-
.
.. Пo сooбщeнИя|v BЛaДеЛЬцев
живOтHЬ X, неспoсoбнoсть K HaГpyзKе,
paншIеHие aКгиBHoCTи и Oxo4pеHие и3i\4еHяЮT ф}*щию lцитoвЩнoЙ }КеЛезЬI' Ho эTи и3I\,IеHеH]UI

aпатИя' 0pT0ПeдИчeсKИe И не BЛI{IIЮT нa инTеpПpетaциЮ pеЗyлЬTaToB ю'IинII!IескIIx исследoвaниЙ (Dаmiпеt еt а|" 2003).
peспИpaTOpHЬ|e зaбoлeвания B цeЛOlr/
ylvеHЬшаЮTся ИЛИ |VOг}T Дa)Ке
п0ЛH0сTЬЮ ИсчезHЛЬ П0сЛе сHИXеHИя
} Пaтoфriзиoлofия o)киperrия
MассЬ| TeЛa (Gеntry, 1993; Diеz о аl, Инavе гoвоpя, oжиpение -
эTo с,TеДСTBие энеpгеTиЧескoгo дисбaлaнсa' I]pи кOTOpoМ пoщеб-
2002, 2oo4). Ление ПpеBЬIIIIaеT paсxo.ц B Trчсние pa3ЛичньIx ПеpиoДoB BpеMеlIи' ЧTo IIpиBoДиT к Пo'Цo;Ь]I-
TеЛЬнoN{y бaлaнq, Tarqтo сиryaциЮ мory,T BЬIзBaтЬ OченЬ МtloГие фaкгopьl, a ПoскoЛЬIfll СoЧе-
. Tо же самое спрaBeДЛИвo ДЛя
Taннoс BЛtlllниr,цaннЬIx фактopoв бoльше' ЧеM кaжДOгo из них B OT'цеЛЬнoсTи' To oHи ilpoBo-
HеKOтOpЬ|Х видoв аpитмиЙ (Bаbа dt
Аrаkапtl, 1984)' циp}4oT BoЗникнoBrние oяupсt{tт{.

. Синдpoм HeДеp>(aHИя ivoчИ таKxе

Мo)Kет yМeHЬ[,!ИтЬся ИЛИ ДаЖе
ИсчезHyrЬ п0ЛHOoЬЮ B pезyЛЬтaтe
лечебнoгo KOpМЛеHИя (Holt' 1987).
. HеДaBHИe ИссЛeДOBаHИя П0Kа3аЛИ
oбpaтимoстo OсHOвHЬ|Х pасстpоЙств
oбменньtх пpOцессOB, oсoбеннo
ИHсyЛИH0pезИсteHтH0сtИ И Hа pyшеHИИ
XИpOBOГO oбменa (Gауа Ё аt 2003а,
2004л, Jемsеxе Ё аl, 2004b)
b;
> 3нepreтrrчeск*rй 6amaprс
. Уa,Ioв||я eнep lqno'цe cqozo баllанcа
ФрдaментальнЬIl{и IIpинциПaми эt{еpГеTиЧеСкoГo 6aлaнсa яBЛяЮTся:
и3п{еIIение зaПaсoв = пoтpебленнaя эIIеpги,I - шpaсхotoBaIIIIaя энеpIIIя
ПoзитивньIй эt{еpГеTиЧескиЙ6aлaнс -
эTo СЛе.цСTBие пoтpебления ЭHеpГии, ПpеBЬIшaЮщеto
paсхoД, и нaoбopoц 6шaнс ЯBЛЯеTСЯ oTpицaTrЛЬнЬII,ц кoг.цa pасхoД ПpевЬIIIIaеT пoтpебленllе. B
HOpMаJIЬнЬIх yсЛoBшIx ЭнеpГеTический бaлaнс СoxparшrTСя oT кopMЛеIrшI .цo кopI{JIеншI. Jень
зa,цнём, I{rlцеЛя 3a неделей, без изменения I4aСсЬI и pезеpBиpoвaнlб{ энеpГии нa IIpo'цOл;klITеlЬ.
пoдеpжaниJl ПoсToяннoЙ MaссЬl ТеЛa Ha IIpoTffкrнии ДЛиTеЛЬ}loГo Bpе}IеHII
ньIй сpoк. [rя
l4нoГие физиoлoгиuеские l4еxaнизмьl oбеспечивaюT oПTиMUIЬt{oе сOOTнoIIIение пощеб'rешш
и paсхoД4 a TaIоке paСxоДa и пoтpебленI,ш. Пpи пoлoжиTеЛЬнoМ ЭHrpГеTиЧеСкoм балaнсе pас-
xoД энеpгии }EеЛичиBaеTся (неэффективньtе метaбoлическИе цикЛЬI' paзoбщaющие беlьrl
и тд.), и нaoбopoц кoгдa балaнс oTpицaTеЛЬнЬIй, opгaнизм СTpеMиTся yМенЬшиTЬ энеpГoзaTpa-
TЬI, ЧTo спoсoбствyет Сoxpaне}rиЮ I4aссЬI TеЛa.

. ПoшР e б'цeн0це энe p ?ш||

oбщее пoщебЛеt{ие энеpГии opгatrизMoМ oбеспечивaется зa счсr всегo сЪе'цеt{l{oГo' I]еpевaр,еr*Ic
Гo и yСBoенrroгo B IIpOцессе oбменa BещесгB кopмa. B таблшlе 7 пoкaзанo пoщебление эIrеpПIIL
кOTфаJI сoДеpжиTся B paЗЛичнЬ]x пиTaTеЛЬtlЬlx вещешвax КoэффициентьI yсBoяеМOСTи зaимсTBG

.l гжиpа
1 г yглeвoдoв г пPoтeина 1

Baлoвая энepгия 4,2 ккaл 5,4 ккaл 9,4 ккал

Усваивaeмая энepгия З,7 ккал (88 o/o)

4,B ккал (89 %) 8,5 ккaл (90 %)

oбмeннaя энepгия З,5 ккал (83 %) 3,5 ккал (65 %) 8,5 ккал (90 %)

PeалЬная энepгeтичeскaя цeннoсгЬ (]6 o/o\

2, .7ккaл (41
o/o\
B,2 ккaл (87 %)
3
'2 ккaл
(нисая энepгия)
ЭффекЙuвнoсmь pсlссчuШаHа в % no omнoшен|lю 1с валОвoЙ Энеp?uu

to
 э
BaнЬI изисtoчникa Atwatеr's и мoryт бьITь нr СoBсrM ДoCToBеptlЬII4и' Taк кaк Oни yIrиTь]BaЮT ToЛЬ.
кo СpеДнЮЮ веЛиЧиI{y yсBoяrl4oсги. Жиp oбеспеuивaет бoльше энеpГии нa еДиницy МaссЬI To'I2'
.Пдя тoгo нтoбьl тeopeти.:eски
Чем ПеpеBapивaемьIй },1.ЛrBoД tUIи ПpoTrин. У гиoтoщньlx ПищrBЬIе BoЛoкнa ш]oxo ПеpеBapиBa- pассчИтатЬ с0ХpаHeHHyЮ
ЮTся' и ЭнеpГии изBJIек2егСя неМнoГo. пoтpeбляeмyю энepгию,
oбьtчнo испoльзyЮт ypaвHeHИe:
{
,]
З2 ккал на кг oбмeннoЙ массьl
Следyет oTMеTиTЬ) чTo ЛЮДяМ неoбхoдимьt 1-2 ккшlr чистoй ЭнrрГии ДЛя ПOлнoгo ПеpеBa- (tvw)*
pИBaHИЯ IIиЩеBЬIх BoЛoкOн. У сoбaк некoтopЬIе pасTBopиl4ЬIе BoЛoЮ{a ПoЛнOсTЬЮ пrprвapи-
* NlW _ (масса тeла)o',
вaЮTся (Diеz еt аl, 1998), a на oкИсЛение MoжrT ЗaTpaчИBaTЬСЯ oкOЛO B% oбменнoй энеpГии
(Pоuteаu еt аl, 1998), fl анная экспoнeнта часгo oKpyгЛяeтся
дo 0,75, что oблeгчает BЬ|чИсЛeHИя,
Ho пepвoHачалЬHoe зHaчeHИе
o Pаcхod ЭIIep?ш|| сoоaвляет 0,7З
Bтopoй ЭЛеМенT 1рaBнеI]I,IJI - изpaсxoДoBа}rнaя Э}IеpГиЯ, кoтopaя ДrЛиTся Ha Tpи чaСTи:
- oснoвнoй обмен (oo)
- Специфиvески-ДинaмиЧескoе действис Пищи (вьIделение энеpгии в фopме TеПЛa IIoсЛе
кopмления)
- Физическая aкIиBнOсTЬ

У взpoсльIх ЛЮДей, кOTopЬIе не IIpoяBЛяЮT физиuескoй aкTиBHoсTи' oснoBнoй OбMеH, Специ.

фиvески ДиHaMиЧеСкoе действие пищи, физинескffI aкTиBнoсTЬ ПpеlцсTaBJUIЮT сooTBеTСTBеt{-
нo 60%,10% и 30% paсхoДa ЭHеpГии (Bo3, 1997). oднaкo yДельньIй Bес кaжДoГo из этиx фaк- IIОpd а' "INОJ|сеm!ка3ьIва|11b тн[rrumglыlое
Topoв ЗI{aЧиTеЛЬнo BapЬиpyеT B зaBиСиМoсTи oT pеryЛяpнoсTи и инTенсиBнoсти физиvескoй &,|uя|w TИ пОmpе бпеtluе au p zuu,
нaгpyЗки, являющейся юrючевoй пеpеменнoй paсxoДa ЭнеpГии. С дp1тoй сTOpoнЬI' oснOBнoй dаlке у dвух сoбак с oduнакoвoЙ лассai
mела,нtъхodяlцuхся в odншх umех эtсе
oбмен является yстoйvивьtМ инДиBиДyшlьньtм фaктopoм, кoтopьIй oкaзЬIBaеT BЛИяHИе нa I4ЬI-
услoышr, B dаrlrюм aIучIlе, Ф2лtlx11О
шечtlyo МaсСy opГaнизN{a B цеЛoМ (90-95% paсхoдyемoй эI]еpГии oСнOBнoГO oбМеHa и сOOT- pшpабon111t1x1ьLl4 нopмаnuвсl,м (''trRС, 1 p/ !)'
BеTстBrннo 5-10% нa жиpOB},Io мaссy). p ацuсtl ньф аунd',tенd сt

цarcсooбpазнo улеttыuu||lЬ 11pLu4еpю на

1 0%, а pащюн неwцк(lzo dozа, нnlуltrшв,
У сoбaк oснoвнoй oбмен тaюке сoсTaBшlеT 55-70% oт oбщегo paсxoДa (NRС' 2006) (NRС IIа
N{еяtrlopoДнЬIе paзЛиЧI,IJt. Taц нaпpимеp.
- наlo увuuнumь нсt 40% dпя cmабu,лlвщuu
цuortnъньtЙuсслеdовclmpпьскuЙсoвunСtIIА),нoнaблюдulисЬ .],шссъ|||luИ|.
лaбpцop имеет бoлее низкий 1poвень oснoвнoгo oбменa' ЧеM HеМrцкий дог lши спaниель. Уpo-
BrнЬ oснoBнOгo oбменa y сoбaк пoнижаstСя С BoзpaСToM (Spеаhmап аt аl' 2003).Haчинм С семи-
ЛеTнеГo вoзpaСTa, pекol4енДyеTся ),TIенЬIIIaTь пoтpебление эt{еpГии нa I0-\5%,кOppекIиpyя pa-
циoн B ЗaBИСИl4oСIИ от физиuескoГo сOсTOяrIIUI )киBoTнoГO. Tем не менее CЛсДyеT oTl4еTиTЬ, чTo
низкoкалopийнoе кopA4;]еtlие не BсеГДa Пpимениl4o ДДя BСrx стapьш сoбaк

HеoбxoдимьIй 6шaнс междy пoтpебЛениеМ и paСХoДoМ y сoбaк с избьIтoчнoй мaссoй телa (и

вooбще y всех сoбaк) -
нrЛеГкaя пpoблемa. oценка энrpГoзaTpaт (энеpгетиvескoй пoтpебнo-
сти) связана Сo MнoяtесTBoм слoжнoстей. Этo, пpежде всегo, бoльшOе мнoгooбpaзие I]opo'ц Сo-
бaк: мaссa TеЛа y них из}4е}llIеTСя oT ЭксTpеI4aJIЬHOй BrЛичинЬr в 1 кr дo 100 кг и бoлее. И пo-
ToNry Легкo ПoнЯTЬ TpyДнoсTЬ пoдснётa в oднoй пpoстoй фopмyле пoтpебляемoгO кoЛичесTBa
.-.
эI]еpгии ,цЛя Bсеx сoбaк. СpедниМ ЗнaЧеI.IИеl4 }рaBнения яBЛяrтся 1)2 lвшlкr ]r4aссЬI TеЛa
(NRС, 1974), Пеpвoнaнaльнo бьш пpещoжеt{ ПoДхoД' нa oснoBaнии IюTopoгO IIOpoДЬI Гp}T]tIи-
poBаJ]ись I]o MaсСе и pa3Меpy: меЛкие) СpеДние' кp}']lHЬIе и oченЬ кp}T]нЬIе.

У сoбaк oдной Гp),TIIIЬl' сpaBниMЬIx Пo мaссе и paзМеpy, мoryт бьIть oченЬ paзнЬIе ПoкaзaTеЛи IIo-
щебляемoй энеpГии. Paзличия сBяЗaнЬI с тoлщинoй кoxtи) СoСTaBOм тела (сooтнoшеt{ие тoщей,
т. е, безжиpoвoй, и жиpoвoй мaссьi), или типOl,{ исПoЛЬзyемЬIx B иссЛеДOBaнии сoбaк (сoбaкa, из-

нaчаJIЬнo бьtвшая pa6ouеil, ЩoсЛr,цсTBии Пpoше,цIIIаJl СеЛещиЮ Пo кpиTеpиJIll ЭкСTеpЬеpa и BьI-

пoлняющая фщщии сoбaки-кoмпaньoнa), Чpезвьtчaйнo важнoе зHaчение иI4rrг СoсTaB TеЛ2: Сo-
бaки с пpеoблaдaющеil мьIшечнoй мaссoй paсxoД},IoT бoльшее кoличеСTBo энеpГии и l4еtlее
ПpеДpaСПoЛo)ItенЬI к o)tиpению, vем сOбaки с бoльшoй жиpoвoй пpoслoйкoй.

3нaчительньtе }pOBнr пoтpебляемoй энеpгии, IIoI4имo пopoднoй IIpинaДЛс)кнoсTи)

p^ЗЛ14ч|1Я B

обyслoвленьt TaIоке иI]ДиBиД,vUIЬнЬI^{и' ГенеTичсскИMИLI Дp\TИtlИ фaктopaми. У сoбaк oднoй и

тoй же ПopoДЬI сo СpaBHиTеЛЬ}IO OДинaкoBoftмaссoй' кoбели иМеюц кaк ПpaBиЛo' МенЬIItие жи-
poBЬIе oTЛoженIUI, чеM Суки' И,TaКl*Ig oбpaзoм, y кoбелей paсxoд эtlеpГии бoльше (вьrше нa 10%),
O.цнaкo ЭTa Toчкa ЗpенIrя яBЛяеTСя спopнoй (Kienzlе ф Rлiпbird' 1991),

1l
п
\o
Кaк oтмечалoсЬ BЬIше, кaflpaциЯ }ъ4е}IЬшaеT (нa 20_3О"/") paсхoД энеpгии (pисyIrок 3). Пpи-
Ф меpoм физиoЛoГическoгo BЛИЯHI4я MoжrT OI},DкиTЬ CTapение }iиBoтнoгo' IIpи кoTopoщ с Пoни-
т
AJ жrниеI4 }poBrUI oснoB}IoГo oбменц yМенЬIIIaеTся paСxoД энеpгии. Кpoме тoгo, сoст2B TеЛa Tак-
a-
xtе изI,(е[UIеTсЯ IIpИ С,[apеHk||4: )киpoBaя Maссa иMееT TенДеHцию к }EеЛиче}IиЮ зa снёт щегъше-
х
tlll,I МЬIшеЧнoЙ мaссЬI.
I

Paсxoд эtlеpгии, связaнньtй с физиvескoй нaгpyзкoй, y сoбaк нr oПpс'це,'IЯJIся. Пpaкrинесю.r не-

BoзмoжIro yСTaнoBиTЬ' скoЛЬкo киJ]oкU]opиЙ paсxoДyeTСЯ B Tечение o.цtloгo чaсa [poryЛки' oхo.
TЬI IlЛи сoстязaний в беге

Pисyнoк 3 _ Увeличeниe сpeднeй MaссЬl тeла сyк 6игля пoслe кaстpaции

(еusеttе еt аl' 200,Jа)

16

эФ
Б ll
Ф
Ф

пeдeЛИ

Чеmьфе Kас||1pupОваtl|1ые q,lсш бuzля, вo\pаcm кО|nОpь|х сoсmав]l'я,]L dвсt' zodа',|loxуца,]Iu

с0О|nвеmс1nве|111o). (КoнmpoльнoЙ zдmnы не бьшo)

Пpи oптимальI]oй TеI\4Пrparypе Bo3Д}xa paсХoД энеpГии' зaTpaче}JнoЙ нa TrpМopеryJUIIЦшoYсo-

бaц сoдеpжaщиxся B Пoп{ещении, яBJI;IеTся низкиM. Следoвaтельнo' сl3o}IнЬIе кoлебaшlя нсзrи-
чиTеЛЬ}IьI. С дpщoй стopoнЬI, I]pи сHIDкеrrии Tеl4ПеpaT}pЬI Boз,ц}D(a BoзpaсTaеT paсхoД энеpIПIl
Ira ПoДДеpжaние TеMIIеpaTypЬI теЛa y сoбaк, кoтopьIr жиB},T B кo}rypе. oднaкo B ЛиTсpат\ptъш
исToчникaх изN{еprние кoЛичествa ДOПo/IIIиTеЛЬнO paсхoдyемoй эHеpгии tIpеДсIaвJUIсrся сIIoР
ньtм, У немецкoй oвvapю,t, нaПpиl4еp, изMе}Iение TеMпеpaT}pЬI Boз.ц}xa на 1 гpцyс I]ешсtш со
пpoBoжДaeтСя изMеHrHиеl4 пoщебления эHеpГиИ B llpе.цеЛax oДнoгO ПpoценTa (Mаnnп' IЯ1)-
Дpyгие ДarrнЬIе сBиДеТеЛЬстByЮT oб }TrЛичrнии пoщебленИЯ ЭHеp||lИ o.I 2,э% Дo 3,89ъ щ}r Пoг
tl}DкеHии TемIIеpaTypЬI tllDке otlTимaJlьнoil (NRС, 2006),

Moжнo rтpиftти к 3aкЛЮчениЮ' чTo иЗМеpеtlие кoЛиЧесTBa IIoтpебЛяеI{oй Энеpгии y сoбаIi за-
TpyДненo. Hесмoтpя на бoльшoе кoЛичеСTвo.цaнHь]х' с'Цo)Itrlo С,цеЛаTЬ oпpеделённьIй вьвoД rrа
иx oсFIoBa}Iии' Taк кaк эти Дa}IнЬIе oTpЬIBoчнЬI. Hа пpaкгике pеryЛяpHЬIЙ кo}ITpoЛЬ массьI Tе1в
и paциoн2;IЬнor кopмJIе}Iие сoбак ДoJ],кнЬI oсIloBЬIвaTЬСЯ нa сBе,це}IиJIx o пoтpебrшемoй энер
|И14 IJтЯ любoгo,цaннoГo и}IДиBи.ц),}T,{a.

> Фшзиoлofriчecкlie мexaни3tulьl peryляЧli]l мaCGьl тeлa

B естественнoй сpеде o6итaния.цикис ПсOBЬIе oбьtчнo aкTиBнЬ], LI ДА}кr пpи изoбlшии tшщt
oжиprgиr y Bзpoсльrx oсoбей встpеvaется нpезвыvaйнo pедкo. Mеxaнизl4ьI' кoTopьIе pегyll{pt
юT I,Iaссy TеЛa' жиBoтI{oM I,{иpе зUIoже}IЬI нa биoЛoГичеСкo}t }poBне и ДoстaToчHo
B эффкпш.
ньI в бopьбе Зa сyщесTBoBaние.

't8
y Дoi\4aIIIниx )IgBoTI{ЬIx нa Меxa}IиЗМЬI сtlи}кеtllш NIaСсЬI TеЛa BЛшlЮT yсЛOB}UI сoДеpя(aнИя' чTo
неoбxoДип{o r{иTЬIBaTЬ B pеIIIе}Iии ПpoбЛеMЬI ПеpекopМa. Bсё aктивнее начиHaЮт из}ЧaTЬся
гopмoнaJlЬнь]е pеryЛяTopЬI alшIefИTa,пoтpебляемoй IIИЩИ|4 эHеpГии pасхOдa, oсoбеннo тaкие,
кaк ЛеПTиI]' ГpеЛин и аДиПoнекTин.

Лептин _ циTOкиH' oбpaзщмьrй и секpетиpyеl4ьtй жиpoвьIми кЛеTкaI4и. Этo сигнальнaя мoле-

кyЛа-pеry,'IяTop эl{еpГеTиЧеCкoгo oбменa, он oблцaет ценTpUIЬ}IЬII4 (нa гипoталaмyс) и пеpи-
феpинеским (на пеvrнь, ПOpкеЛуДoЧH}'Io жеЛ$y и тд.) действием. Сooтветственнo' вьtpaбoткa
леIITиI]a иГpaеT ю'IЮчеB),1o poЛЬ B pеryЛяции пoтpебления пищи. Пoсле OTкpЬ]Tt{Jl лептинa бьl-
ToB2Л0 МнеHиr o ToМ, чTo HaЙДеHo чyДo-ЛекаpсTBo, Taк кaк BBrДение ЛеПTинa сTpaДaющиМ oжи-
pениеl4 и ЗДopoBЬIM t{ЬIшаМ BЬIзЬlBа./Io ЗнaчиTеЛЬtI}To I]oTrpЮ мaссьI без какиx-либo ПoбOЧнЬIх
эффекгoв. oднaкo, кaк BЬUIсt{lUloСЬ' тr]I]ЬIе ЛЮД14 |I, сoбaки с избьIтoчнoй мaссoй (Ьhiohа еt аl,
2002; Gцеt еt аl, 2003а; Jeusсttе еt аl, 2003, 2004b), не исПЬIтЬIBaЮT неДoсTaTкa B ЛеIITине. Haпpoтив,
y Oбеиx кaтегopий лептинвьтpalaтыBUIСя в TaкoI4 сooTI{oII]ении к кoЛичrСTBy)киpoBЬIx кЛеToщ
чтo еГo }poBrнЬ y oсoбей с избьIтoчнoй мaссoй телa6ьш BЬIIIIе, чеl4 y зДOpoBЬIx aналoгoв, Леп-
Tин }ъелиЧиBaеT paсxoД э}IсpГии у зДOpoBЬIx иtlДиBиД),J,T4oB, нo y oсoбей, сTpaДaЮщиx oжиpе-
HИещ СkщaЦ'IЯ oКaз.z"ЛaСЬ МеHее иЗ),чеHнoЙ BсЛеДСтBи.е фенoМеHa pеЗисTеrrTнoСTи.

Кpoме тoгo, oказаJIoСЬ, чTo инсyЛи}I и мHoГие ДpFие MеДиaTopЬI TaЮке иГpaЮT poЛЬ B pеryЛя-
ЦИИ ЛеГIT-ИHa (LoппquЬt еt аl' 1999)'I{линические иССЛе/цoBaншI, кoTopЬ]е ПpoBOДиЛиСЬ на ЛЮДях
Bo Bpеl4JI пpиёмa IIИЩLIИ BЬIПoЛнеt{[UI физиuеских щpажнений, BЬIЯB|1ЛИ ЗaBисимoСTЬ MежДy
}poBнеM Ле|ITИHL B кpoBи и секpецией IIH}JЛIIHa (Kоatsаri еt аl, 200З). С пpaктиuескoй тoчки
Зpсния' в бopьбе с oжиpениеМ неoбxo,циl,to IIOMнитЬ) чTo ЛеIITи}I сH],DкaеT aIIПеTиT. Уpoвень
ЛеIITI4H^ в кpoBи ПoBЬIшaеTСя нa ПpoTяjкеI]ии пеpиoДa ),,BеЛичеHI{JI мaссЬI Tелa (Gщеt еt аl, 2003а,

2004b; Jеusеxе et аl, 2004b)

фе"шн (сoмaтoтpoпньIй' pилизинг-гopмoн) бьш щентифициpoBarr Кoйима (Kojiпа а аl,

1999).ОH сTиl4yЛиpyеT секpециЮ сoMaToTpoПина (ГOpl4oн poсTa) и }tsеЛиЧиBaеT пoтpсбление
пищи y людей и гpЬIз}'IIoB. Haблюдалoсь ПO}IlDкениr кoнценTpaции гpеЛинa y Сoбaк, стpaдaю-
щих oжиpеIIиеM, B сpаBHении сo зДopoBЬIN{и ){tиBoTt{ЬIl4и (Jеusеttе еt аl, 2003, 2004b).

AдипoнекlиII - циToкин, вьIpaбaтывaемьIй исюrючительно жиpoвoй тканью. oн в,rия e| Ha СTa-

бильнoсть сoсTaBa }TЛеBoДoB, ч}ъCTBиTеЛЬнoсTь к инq/Линy и, BrpoЯTTlo, ГOMеoСтa3 энеpгии. Aди-
lloнrl(П4н Taюке яBЛjIеTся синеpГисToI4 ЛеПтиI]a (Yаmаaсhi еt аl" 200l)'У стpщaЮщих O){{иpениеМ и
бoльньIх дцaбfloм мьIшей егo действие BЬIpzDкеt{o ua6еt- (Ha еt аl, 1996), a y сoбaк с избьIтoчнoй
мaссoЙ TеЛa }n,IенЬшaеTся нaПoлoBинy B СpaB}Iе}Iии сO з.цopOBьIl4и жиBoTнЬ]l4и (Gщеt еt аl, 2004b)'

floпoлнительнЬIr pеryЛиpyoщие фaктopьl BIn'IЮчaЮT альфa-фaктop некpoзa oщryOли (TNF-сI).

Эти цитoкиньI ПеpBO}IaчaJIЬнo бЬIЛи идентифициpOBaнЬI кaк МoЛекyЛЬI' ПpoBoциp)тoщиr Пpo-
яBЛеI{ие И paЗBИTИе BOсtIUIиTелЬlIoгo Пpoцrссa Пpи al{opексиИ И Кaхе|{СИИ неoПЛaсTичrскoЙ
ПpиpoДьI. oсoбеннo Mlloгo иx бьIлo oбнаpщеt{o B x{иpoBoй ткaни тyuньtх людей и яtиBoTнЬIx
с избытoчнoй массoй TеЛa.HaЛИчLIе TNF-сI и еГo кoнцеHTpaцlUl ПoЛoжиTеЛЬIro кOppеЛиp}ToT
сo стrПеHЬЮ Oяtиpен}IJI и pеЗиСтенT}IoсTЬЮ к инсyлину @otаmisligil et аl, 1995), B TOм ЧисЛе y сo-
бaк (Gцеt еt аl,2004а), t

Пoмимo ПеprчислеI]нЬIx MехaниЗМoB' зaсщD{uBarT внймaния ДеяTеЛьI]oCTЬ paЗoбщaЮЩих

ПpoTеинoB (UСP). Эти пpoTе.иI]ЬI, BкЛЮЧеннЬIr B TpaнСПopTH}To цеПЬ i!{иToxoнДpИi4, paСnoЛa-
ГaЮTся нa BH},TpенI]ей их мембpaне и paзoбщaюT Cиt{Tез ATФ, снижaя пpoтoнньIй Гpa,циенT
митoхoндpий. Aктивнoсть BapЬиpyет B зaBисиМOсTи oT TеpмopеryЛяции и BЬЦеле}llul TеIIЛoTьI
ПoсЛе IIpиеMa пищи. 3нaнение UСP-l сyщеСTBеннo yI4енЬПIaеTся в жиpoвoй Tкaни иI]сyЛинpе-
зисTенTнЬIх сOбaщ сTpaДaЮЩиx oxtиpением (Lеrщ et аl, 2003).

B зaюшочение 0гмeгим' чTo имееTся мIIoпo фaюopoв, зщейсгвoвaнIIьD( B ПaтoпеIIезе

o)киpеIIия люtей и цlьI3}'IIoB' кoTopьIе тaюке BьIяBJIяJIись y сoбaк, IIезaBисиl}Io oт тo-
гo' ЯBJIяJIисЬ Ли oIIи фaктopaми' oгpaIIшIиBaющи}Iи aппеTит' ll'ш фaIооpaми' }ъe]Iи-
чиBaющи}Iи paсхot эIIеpIии.

19
Ф

> ![инaмикa yвeлиЧeн}iя !шa€сb!

Ф
Hесмoтpя нa эTи pеryЛяTopнЬIе меxaнизМЬI, IIoЛoжиTельньIй ЭнеpгетиЧеСкий'6aлeнс
a,
I\,toжсt сTиA,{yЛиpoBаТЬ ),EеЛичение MaссЬI TеJI2', еСЛИ эT0 ПpoДODкaеTСя нa ПpoT,DкенItrl
x. ДoсTaToЧнO ДЛиTеЛЬнoГo ПеpиOДа. Здесь нaблюдaеTся I]poTиBOpеЧиq кaк
пpи дисба-
-a
|€ Р
лaнсе (пoщеблеIlие энеpГии бOльше, чеМ paсхoДoBaние). B Mе.цицинr CЛo)киЛoсь \Т-
Е
.5 тойчивoе A4]tение' чтo oжиpениr paзBиBaеTся МеДЛенtlo, ПoсЛr .цЛиTеЛЬнoго дисбauн-
'ё
Сa (t{ескoЛЬкo ЛеT), кoTOpЬIй I]е oбязяTUIЬI]o ДoJDкен бьtть Значительньlм.. Исследoва.
s TrЛи BЬ]ДеJ'UIЮт тpи фaзьI:
Е

_ Cтaтическaя фaзa пpедoжиpеIlия, B Tечение кOToрOй инДиBиДyUlЬI{oе П0гФ.rе.

@

tIие ЭI{еpГии BO3paсTащ нO МаССа TеЛa OСTasгся неизMеHнOй'

H а onp еd елal,нoЙ cmаduu Оэ|сup е|ruя Kaп|,lче c||lвo
BOзpaсTаsI;шIpG
пomp е бляемo zo еm у.I|еньшаmься б ез
1сОp"Ис1 ]уIО1с - Динaмическaя фaзa, кoгдaуBеЛ|4чI4BaffСЯN{aссa TеЛa' IIpеЦДr BсеГo,

снш|rcнuя "t,|ассьI пеJlсl' |lОскaльhу )]pОве11 ь BaяI\ДaССx (таrоке и нежиpOBаJI MaCсa), нO }ъеllиtlеHии oбъемa крвIr
Пpи HебOЛьШOI,{
oс11oвнo?o oбlltена omнoсt,tmeЛыlО |1е вьlсО|с'
- -
CтaтическaЯ фala B эToT ПеpиoД мея{Дy ПOTpеблениrм и paСхo.цOBaниеМ энеpПIIl
BOсСTeнaBЛиBaеTся paBнOBеСие B сBя3и с OГp2tIиченИеM B ПOTpебЛеHии П]{ЩL
B течение стaтиuескoй фaзьr Maссa TеЛa чрезвьrчaйнo BЬIСoкa, HO oСнoBнOй oбIrIен oс-
тaётся oтнoситrЛЬнO неBЬIСoким. B тaкoм сoстoянииlunнсaoжиpение считasrся бo-
ЛезнЬЮ MHО' 1997)'

Эти дaнньlе' ПOсЛе нrкOTopЬIх кOppе]tlиpoBoк' AlOry,T бьIть эксщiпoЛиpOBaнЬI TOЛЬкo к сoбакшг
кOМПaнЬOнaM. B них необxo.циMO )Л{иTЬIвaTЬ сpе.ц}IЮЮ Пpo.цo,DкиTеЛЬtloсTЬ яtИ3ни сOб2I0{ tlo oTнG
шеt{иЮ к ПеpиoДyДиСбa]IaНСa,aТaКl\еIlpиниМaTЪ в paсum пpaкrиllrсIис нaблюденI,ш. Boзpaсrаrпtе
мaссЬI МO)кеT пpoизoЙти бьrстpo. B TечеHие HеСкoЛЬlс4x HеДеЛЬ tlЛи l\4есяцеB. У самoк Пoс/lе касIpа-

ции МaСсa TеJIa неprДкo }ts еЛу|чИBxе.;СЯ

3a I{ескOЛЬI{4x не.цеЛЬ, Кopмление без oгpaнr,rнештlt B IIеpIl-

oД poстa МOжеT IIpиBес"ги к ЗI]aЧиTеЛЬнoMy }tsсЛиЧеtlиЮ МaСсЬI TеЛa y Ще}lкoB B BoЗpaсгс 8 rtеслlев

Фaзa пpедoжиpениЯ y сoбaк не бьtлa зaфиксиpoBaнa. С дpцoй сTOpoнЬI' oT},{ечUIисЬ,цrшL\l]l.

чеСкUI и СTaTичеСкa,I фaзьr фисyroк 4). .Цинaмическall фaзa мoжет бьIть линейнoй nшt сег.
MенTиpoвaF{нoй. Мaссa стa6илизиpуеTСя B Tечение стaтическoй фaзьt; y }tИBoTtIЬIx pеГиCгplt.
p)'1oT нop}4шIЬньlЙ'или пoниженньIй aI]ПеTиT, Этo oбъясгшец Пoчеl4y B кЛиникaх ЧaсTo }Io;{itto
(не еДяT MнoГo). Яснo. чгo кo_
BЩеTЬ сTpalцaЮщиx oT избьIтoчнoй МaСсЬI TеЛa сoбaк, котopьlr
ЛиЧrСTBo пoтpебляемoй ЭнеpГии IIpеBЬ]шaJIo пoтpебнoсти Сoбaки нa ПpoДoлкиTrЛЬнo}I;iltЗ-
l{еllнoМ эTaIIе. инoГДa B Tечение нескoЛЬкиx ЛеT. Ho кaк тoлькo сoсToяние Taкиx ){IиBOTIIЬL\ сTа-
6илизиpуeтся. иx эHrpГеTические пoтpебнoсти IIot{юкaЮTСя' a физиuеская аIIтиBнOсTЪ часТo
oгpаHиченa. oсoбенно нa дaннoЙ СTz.Д14|1,

> Качemвo !lФтpe6,!яeшr@r8 кФpмa

PaзличньIе иСсЛеДoBaнI{JI' IIpOBеДенHЬIе нa ЛЮДях и Лaбopaтopньlх жиBoTнЬ]x) ПoкaзЬIBaЮT. чтo
фaктopьl paциorra' oсoбсннo пoтpебление энеpГии и СO.цсpжaние n<иpоB' неIloсpс,Iсгвсшro
кoppеЛиp}юT С ox{иpеIrиеM.

Pисyнoк4 _ Poст массЬl тeлa y тpёx сoбaк пopoдЬl бигль,

пoлyчaBшиx кopM ( вЬ|сoкиM сoдep)(aниeM жИpa

+gcaEo Сoбакa 1

о Сoбака 2
r20
J жв* (9fi6ц6 ]
9rs B mеченuе пеpвьlх 200 dнеЙ наблюdаеmся oчень
lн(нumель||Ое у ве'xuче|1t,|е ]Nа,ссьr co б акu набup аюnt
40 -7 0% сm nеpвO|ла,чаЛь|loЙ .INассь| ||lе|Па

фаза)'
(duнамtl"tеская meЛа вОЗpасШае'll
уЛеpе|111o (увелшuенuе
2 6% леэtсdу 200 u

- too* 200 300 4oo 400 dнямa),

ry ! !€:}*g€]

2О
 . IloшРeблqшe ЭIIep?шш ш lllафolцшpшеншьt'
У сoбaк paсvёт энеpгии, ПoсTyПaЮЩей с коpмoм, oснoBaн нa егo xиI4ическoм сoСTаBе.

ЖиpьI - ПиTaTеЛЬI{ЬIе BещеСTвa' кoTopЬIе сoДеpжaT нaибoльшее кOЛичесTBo энеpгии. Следo-

BaTеЛЬ}lo' избьlтoчнoе пoтpебление кopмa С BЬIсOким сoДеpжaниеМ жиpoB яBJUIеTся сущесTBен-
tlЬIМ этиoЛOГическиМ фaктopoм oжиprния. Жиp ДoбaвляеTся B кOpМ и Д,'Iя yJTyЧШсн|IЯBКуСa,,И
ДЛя ПoBЬIшениЯ ЭнеpГеTичеСкOгo }poBI{J{ paциoнa.

B пеpеснете нa oбменн),тo ЭнеpГиЮ yсBoение 6елкaи )гЛеBoДoB OДинaкoBo. Ho пpи paсчеTе

чистoй yсвoяемoй энеpГии неoбxoдимo ПoМниTЬ: yсBoениr белкoв дaёт меньше ЭнеpГии
(тa6лицa7) (Rubnец 1902)TaIмм oбpазoм, белки пpедпoчTиTеЛЬHее ),TЛеBOДoB не ToЛЬкo иЗ-
Зl НaJI4чИЯ aMиI]oкиСЛoT сo специфинескими свoйствaми (лизинa, фенилшlaнинa, лeftцинa),
нO и пo 1,кШaннoй вьIше пpиvине. Устойнивoсть дикиx oсoбей к oжиpениЮ Moяtнo oбъяснить
в некoтopoй СTеПrни их пЛOTOяДнЬIM xapaкTеpol4 IIИTIHИЯ'

ЛегкoyсвoяемЬIе ),тЛrBoДЬI OrlpеlцеЛеннo oбеспечивaЮт To жс сaМoе кoЛичесTBo энеpГии, нo

ot{и сTиN{yЛиpyoT paзЛичнЬIс метaбoлическис эффектьr, oсобеннo секpецию инсyЛиt{a. Этo яв-
Лrние paссМaTpивaеTся бoлее пoдpoбHo tiияtе

kopетltvесш,t мoяtнo СДr''IaTЪ BЬIBoД o ToM) чTo тoчньIй мaтемaшrrcсюtЙ'paсчеr oтнoшения пoтpеб-
ляемoй энеpгии к paсxoдyемoй эIIеpгии спoсoбен ПpеДoTBpaTиTЪ oя{иpение y сoбaк Ho B сцyчаяц
кoгДa pеЧЬ щет oб oбменнoй Эt{еpГии' тaме paснётъt бyдут некoppеI{I}IЬIMи. Пpoсгoе иЗМеt{еHие
xиMическoгo сoCIaBa _ без изменения oбщегo кoЛI,гlесгBa yсвoяемoй энеprии _ ПpиBoДиT к и3-
MеI{енII'IM сrрoенlrя TеЛa и ПapaмsГpoB oснOB}IoГo oбменa. Этo пoлoжеrие) xopoшo и3BесTtloе B
нщ,'кr o III4TaHИИ чеlIOBекa' бьиo пoдтвеpщденo и B иссЛеДoBa}I[t;Ix нa сoбaках (Bоuсbe et аl,2002)'

} !]шarнoстикa oП(иpeнпa x efo oЦeнкa

oднa из гЛaBHЬIx зa,цaч, кoTopЬIе СToЯT ПеpеД иССЛеДoBaTеJUIMи'
- oценка СTеIIени ox{иpенI{J{
y яtиBoTlloГo, Tак кaк Bo мнoГиx сЛг{aяx oI]TиMaJIЬнaя NnССa TеЛa oстaётся неизвестнoй. B ме-
ДициIIr I]poсTo BьIчиСЛиTЬ ДI4aГIaЗoH oпTимальнoй мaссЬI' oсl{oBaнныЙнa иЗN{еpении poсTa'
исIIoЛьзyя иI]Декс l4aссьI TеЛa (ИMT)' являющиЙся oTнoшениеI4 pOсTa к I,{aсСе TеЛa. Ho спpa-
BoЧI]ajI тa6лицa ИMT непpимени}4a к,цoМaшниM ПЛoToяДI]ЬII4 жиBoTt{ЬIM. Paзличньlе IIoПЬIT-
ки мopфoметpиЧескиx измеpений пoкaЗaJlи их неI]pигo/цнoСTЬ из-зa бoльшoгo paзнooбpaзия
пopoд сo6aк. Дp}тие, Mенее сTaнДapTизиpoBaннЬIе спoсoбьI бьIли пpеднaзнaчrнЬI ДЛя вrTеpи-
нapнoй Ме'цицинЬI.

> lUlaсса тeлa

СaмьIм ПpoсTЬ]I4 l,tеTolцO}4 яB'IUIеTся иЗr\4еpение мaСсЬ] TеЛa. Moжнo ПpoсTo BЗBесиTЬ сoбaкy, нo
oДHoГO ToЛЬкo BЗBешиBаHIUI l{еДocTaToЧllo ДЛЯ oценки oжиpеHИЯ. Без сpaвнения с oптимальнoЙ
мaссoй сoбaки ЭTи ДaннЬIе ДaЮT MUIo ПoЛЬзЬI. Boзмoжrтoсть исПoЛЬзoBaнIUl ПopoДнЬ]x сTaндаp-
тoB B кaчесгBе oпopнoЙ Toчки ДЛя ПopoДисTьIx сoбaк не BСегДa Пpиl,{еI{Иga1TaК кaк Maссa TеЛa
яtИBoTT{OГo МOlтtеT зHaчиTелЬtIo BapЬиpoBaтъ B зaBиd,IМoСTи oT еГo poСTa (тaблицa 8).

BaжньIм oбсToяTrЛЬсTBol4 яBJUIеTся BЗBеШивaние сoбaки.вo BpеMJI ПoсещенI{JI BеTеpинaprroГo

Bpaчa
-СooTBеTстBеннo' 3аI]иси в её медицинскoй кapтovке oбнoвляются. ЧтoбьI opгaниЗo-
вaть лечебнoе кopМЛениr жиBoTIIoГo с избьrтoчнoй мaссoЙ TeЛaJ СHaчaЛa неoбхoдимo yстa-
tloBиTЬ OПTиMaJIьIц',]o Мaссy rГo телa. Этo сaмьrй важньIй фaктop, кoтopьIй неoбxoдимo
)Л{ИтЬIBaTЬ пpи СoсTaBЛеHИИ paЦИoтa1 IIoзBo/UIЮщегo сoбaке сбpoсить вес.

> Пf, opфoмeтрtЧeскr'e измeрesrШя

Лpu duаzнoсmuке oэ|сup еt|uя
Пotштие мopфoметpиvеСкoГo MеTO.цa, oцениBaЮщеГO сoСTaB TеЛa, ilpе,цСTaвляет сoбoй oбoб-
uсnaLьEеmс& в чаc|flнОсmu, mаKОu
щеtlие ДarrнЬIх o paЗМеpе и Maссе телa. MopфoмеTpIUI изMеpяет BнеШние фopмьI, oцениB2rT KpuШrpuЙ, I{аK.fuxассuвt1oе О||UlОI|с енthе
некoTopьIе o6лaСти'тeлaи изMеI]еI]ие иx BеЛичинЬI' I]oкaЗЬIBaеT иx сooтнoШrние B сoСTaBе те- эtсфoвoЙ mканu вdanь nuвo11Очнo2o
лa. МopфoметpичеСкие l4еToДЬI) исПoЛьзyеl4ьIr нa'Сo6xКaх,
-
oценкa гa6итусa и paзнooбpaз- сrпaпба u у oct1Ова|1uя хвo(mа'
}IьIx изMrpений пapaметpoв телa (диньI и oкpРкнoСTи paЗЛичнЬIx uaстей телa).

21
,P
O
Tаблицa 8A_ Cп лa Tа eтeлa
poв
\{
Ф
нeKoтopЬIx пo
O
q с yчeтoм

pазмepoв Cpeдняя тeла Cpeдняя Mассa тeла Сo6аки сpeдниx разMepoв Сpeдняя Maсса тeла Cpeдняя ма(са тeла
О Co6aки мeлких Mасса
I (Mini) кo6eлeй (кг) сyк (кг) (Medium) кo6eлeй (кг) сyк (кг)

Чиxyaxyа 2,0 t 0,6 .1

,5 + 0,4 ПиpeнeЙская oвvaркa 12,8 + 2,8 1З,4 + з,B

ЙopкшиpскиЙ тepьep 2,6 t 0,5 2,з t 0,5 ФрaнцyзскиЙ бульдoг 13,0 + 1,6 1.1,з t 1,9

KapликoвьtЙ шпиц з,6 t 0,8 2,5 + О,6 Анг лиЙскиЙ KoKep сПа H ИeЛ Ь 1з,0 + 2,з I 1,8 + 1,0

Итaльянская бopзая (лeвpетка) 4,1 t 0,5 11,7 + О,1

,l
4,6 + 0,] yИПпет з,9+1,1

Ши-тцy 5,8 t ,з
,l
5,0 + 0,B БpитанскиЙ спaHИeлЬ 17 ,9 ! 2,2 15,5+'l ,5

Toй пyдeль 5,Bx 1,4 5,0 + О,B СтаффopдшиpскиЙ бyльтeрьep 24,О + 1'1 21 ,О + 1'4

Beо-xaЙланд-yаЙт-тepьep 1 ,5 ! 1,2 б,9 t 0,6 АнглиЙскиЙ бyльдoг 26'О + 4'з 22'4 + з

'б
Kepн-тepьеp 8,1 + 0,2 1
'4
+ 1,7 K0ЛЛИ 2з'9 + 0,5 19,8 + 2,0

lGвалep.кинг-нарлЬз-спaнИeЛЬ B,1 +1,5 7,О+ 1'1 СnбиpскиЙхaски 24'О + О,9 I8,5 t 1,0

Таксаоaндapтная 9,2+1,2 7,5+1'8 Шаp пeЙ 2.4,9 + 1 ,7 18.4 + 0,6

И3ме p енuя np o вo duлt,tсь ]h'Ие p е нuя |tp О вodlL\u сь

на 1 84 кoбелях u 22 1 суке tца 98 |сОбе,,lях tt 99 суках

сoб ак мелкшх p аЫnеp О в.' сoбак сpе dнtьт p свrnеpoв,

o a-)

ча'p|ь3. сnaншeця IIlенкu а|Iz|l||Й'c,сО?o буlьdo сt

Щ е нкt|'са в aJ.ep.
z
Kl|н ?.

8c
Taблицa сeтeлa Tаблица 8D _ CпpaвoчHЬIe дaHнЬIe o мaс(e тела
HeKoтopЬ epoв HeкoтopЬIx сoбак oчeнЬ кpyпнЬIx paзMepoв
с yчeтoM пoЛoвЬlx oсooeннoстeи
сyч
тeла (peдняя мaссa тeла Сoбаки oчeнь кpyпнЬ|x Cpeдняя Maссa тeлa Cpeдняя nitaссl тeла
Сo6aки кpyпньlx Cpедняя Mассa
pззMepoв (Mаxi) кo6eлeй (кг) сyк(кг) pазмepoв (Giаnt) кo6eлeй (кг) сyк (кг)

26,1 x 755+45 PoтвeЙлep 46,8 + 4,8 ?Q7;Дэ

ИpлaндскиЙ сeпep 1 ,9

! 4,5 2з'2 + 2,0 БepнскиЙ зeHHеHХyHд 59,9 + 6,9 4З,з : 6,5

Бeльгийская oвнapка 71 ,1

HeмецкиЙ пoЙнтep 28,5 r 0,9 24'6 x7'з Лeoнбеpгep 57

'О
+ 6'4 49,9 ! 6,8

ФpанцyзскиЙ спaHИeЛЬ 29,4 r 2,1 26'з + з'6 ФpaнцyзскиЙ маоиф 58,6 + 1

'з
46,8 =-7 ,5
-7+6J
BeЙtr/аpсKая ЛeГавaя зз'6 +з,7 з0,5 t 4,з- Бульмаоиф 58,8 + 7,5 Д1

??7+14 з0'4+з'6 ИpлaндскиЙ вoЛKoДaB 6з'1 + 1,4 Б4]-z1 a

Гoлдeн peтpивep

Бoксёp 5
?? q + I ) 28,B + 2,4 Hьюфаyнщeнд 6з'5 + 6'2 51,1 + 8,6

Лабpaдop ]ч5+45 . з0,7 +з'4 HeмeцкиЙ Дoг ]О'5 + 8'7 56,6 + I ,1

28,4 x Сeнбepнаp 81 ,5+7,2 61 ,0 + 8,9

HeMeЦKaя 0вчapKа з5,9 + 3,6 2,1

floбeрман 39,0 r 5,5 28,5О t 5'0 |Vасиф 87,0 + 10,5 11,6+9,2

Lh,|Iеp енuя np o в o dLLПuсь на И 3x|еp енuя \xp o в О dLLлu сь

на 5B0 lсoбеляlс 628 qlках
530 ксбeпях u,|88 qlках
ш

сoб аK кpуnных p а\MеpОв, сo б ак aч е нь lсpJ| |x11ь L\ p k\/| |еp О в.

Illeнкu ла,бpаdopa Щ eнюl б еpнcкo z o 3 eннE'| х)'н d а

22
oценкa и]]дексa l,IaсСЬI TеЛa ЯBJUIеTСя сOчеTaHием сvбъсктивнЬlХ MеToДoB ГЛaЗo-
меpнoй оценки и ПaJIЬIlации oпpсдслённьIx нaстей телa. Эти оцснки ПpoBoДяT-
ся B сooTBeгсTBии С ПpoСTЬIM кpиTсpиеt{: paЗMеp и paсПoЛoя{ение oСHoBЕ{ЬIxя{Л-
poBЬIх зaПaсoB, Bи,циN'lаlI и нrBиДиMaя скrЛеT}lаJI сTp},]fl}pa' a TaЮке силyэT я{и-
BoTI]oГo.

БьIлo пpедoженo нескoЛЬкo TиПoB oцеt{ки инДскСa TеЛаl

- J степени: l - ниже нopNIЬI' 2 - нopмa, ] - вьtше t{opMЬI

- 5 стспеней: 1
- истощениe, 2 - ни]ке нopMЬI' 3 - нopмa, 4 - вьIше нopп,IЬIl
5 - oжиpение c
(Ednеу Smitb, 19s6), (Ta6ЛИЦa9) o Ilеpехod oп 5-tt
tс 9-:t

_
- ur иСTOI{СHИЯ Дo нюке нopМЬI; 5 - нopмa; 6-9 - всё
n l ,4 ( ,'nn.,л. /' (\ сmепенu ОценОчнail
7 Llllrсгrси:
^-a-6''6'i. I-.+
IaKа,льL леZ|iО
бoльшее BoЗpaСTaние illaСсЬI TеЛa (Lфtпmе, 1993; Lфmlllе еt |1l, 1994|1),
np)СJIе1|сuваеnIся' е с ! i i
npшMеняю|1lся |lя||1ь
ЖивOтньIе, сOOTBеTсTB)Toщие инДекq/ oIlTиI,taJIЬHoй I{aссЬI' B СprДнсx{ иMеЮT |xpo"Mеxq|пОчньlх
oкOЛO 13% )o4poBoй мaссьt. Если ТTpиMенJIETся oценкa инДекСa TеЛa) кoTopa,I uнdексoв,
BкЛЮчaеT 9 степеней, To кШ{даJI сIеПrнЬ o3нaЧaеT }tsеЛиченис жиpol]oй мaссЬI Ilа фomazpафuяt вы
вudumе сllql бuzlя
нa)% (Mашbу еt аL' 2000). B pезyльтaте яtиBoTtloе, СooTBеrсГB1Toщеr Пo oцснOЧ-
uнd е кс rn eut li О | | O 0 li
9 и имсющее жиpoв}To x{aСql бOЛее 40%, бyдет pас- J.j j
1

HЬIl4 ПoкaЗaTеЛЯI,I инДекq/

-|1

сОсmавIlяеl1l :L':,
СмaTpиBaTЬся кaк СTpaДaЮщее oяc,Ipениеl,I. ПpеишшшествoNl .цaннЬlx ИI]ДекСнЬIх B/9 (в зав п с Ltlt г-,спtit

0ни MorylГ ЛеГкo IIpиI{еHjITЬся B li'Iиt{иЧескиx yсЛoBll'IХ'

СисгеN,l яBЛJIеTСя ToJ ЧT0 om вьLбpаннoti
к2к IIpи ДиaГнocTикl, Taк и Пpи aкrивнoй пpoфшaкrике Oя01pснLx1. С пoмощью oценОчнou п1|\а-1ы !.

oбьIчнoгo BЗBешиBaниJI жиBoTt{oГo BO BpеI\,IJI oнеpеднoй вpaнебной кoнqЦЬTa-

ции Moжнo yСTaнoBиTЬ инДекс сГo TеЛa.

Тa6лица 9 _ oцeнкa сoматичeскoгo стaryсa

Cтeпeнь Co6aкa

_ Pёбpа, пoзвOHOчHИK, тазoвЬ|e кOсIИ ЛeгKO pазЛИчИМЬ|

.l. (кopoткoшepсньre сoбaки )
Исoщение
|Vасса тeлa HИ)кe OптИ|\,lаЛЬHoЙ бoлeе - Bидимая пOтepя N/Ь|шeчHoЙ мaссьt
чeм на 20% _ oпpeдeЛяЮтся пpИ паЛЬпацИИ ХИpoвЬ|е oтЛOжeHИя вoKpyг
|-]e
гpyдH0И KЛeтKИ

_ Bидимьte pёбpa, oоиоьte oтpoсtKИ пOзвoHKoB, тaзOвЬ|e Koсl-И

2. Hижe нopмьl paзЛИчИlЙЬ|
* |V]aссa тeла нa 10.20% ниxe _ Чeткo вьtpаxeHHая таЛИя
oптимальнoЙ - He 0пpeдeляЮтся пpИ паЛЬпацИИ XИpoвЬ|e oтЛo)KeHИя BoKpyг
грyДHoИ KЛeтKИ

_ Pёбpa и тeла пoзBoHKoB He pазлИчИ|vЬ|, Ho ЛeгKo пpoЩyпЬ|BaЮтся

_ Bьtpaxeнная талия
3. oптимальная Mасса тeла _ oпpeдeляeтся пpИ паЛЬпацИИ тoнкиЙ оoЙ xиpoвoЙ ткаHИ BoKpyг
гpyдHoИ KЛeтKИ

_ Pёбpа и тeлa ПoзBoHKoB oпpeДeЛяЮтся пpИ паЛЬпaцИИ с тpyдOM

. 4. Bьlшe нopмьt -
_
Tалия oтсщовyeт
1 0_2ОЧo избьtтoчнoЙ массьt Значитeльньte XИpoBЬle oтЛoжeHИя BtoЛЬ пoзBoHoчHИKа И y
oсH0ваHИя xв0сIа

_
: 5. oжиpeниe
JHaчИтeЛЬHЬ|e жИpoвЬ|e oтЛO)кeHИя Ha гpyдИ, Bд0ЛЬ п0зв0HoчHИKa
И y OсHoвaHИя Хв0сI.а
40% избьrтoчнoЙ массьt _ Xopoшo вИдИ|\,4oe oтвИсанИe ХИBoтa

I]ачuная с lnpеmьеЙ сmеnенu u вьlutе, каэtcdьLе nОлсmепе|1u coОmвеШсmвуюm 1)-|xpОценh'u1Ощ увелuче|1|1ю "lNсlссьl.
Tакшм oбpазoл,.I||,(]сса' mеЛсt сoбакu с uнdексaм mеЛа 4,5 на 30% бalьuье oпmLL]||сL|lьнОЙ масcьl,

2З
.F
o
\ Измеpение paЗЛичнЬIх oкpщнoстей
-
Ф
I{aПpиI{еp' ГpyДнoЙ кЛеTки ИTaЗa
HИе IJI'Я paснётoв не иМеЮT знaченIUl Д,'Iя OПpеДеления жиpoвoй мaСсЬI
и их исIlo.lЬЗoBa- -
0 иЗ-32 мopфo.roпне-
Ских paЗЛичий междy oсoбями. Tем не менсе ОHИ ЯBЛЯЮTСЯДoсToBеpнЬII4И
ПoК2З2TСII'I]1I1 Пr]-
Tеpи МaСсЬI y кoнкpетнoй сoбaки. PaзличньIе изМеpеншl телa
тpеб1,roi OT ПpaкTиIt}тoЩеГo Bpа-
^ Чa oI]ЬITa и нaBЬ]кoB paбoтьl с жиBoTT]ЬIi\,I (Burhhollеr 2000),

> l!змepcнlie g7lrЬтра3в}rкФМ

Ультpaзвщ исПOЛЬЗOBUIся, нтoбьI и3l4еpитЬ ToЛщинy ПoДкoжtloгo
жиpOBoГO слoя r- сфак
(Апd"еrsoп6 Сorbin' 1982; Mоrоokа еt аl, 2001).ЭтaтeхнoЛoГия
B СoчеTаI{ии С Дp),ТиМи N{o;fiсг бьгь
хopoШиl4 пoДСIIOpЬеМ Д,'IJТ oПpеДеЛенI4я ЛoКulИЗaЦИИ ЗaПaСoB
жI4pa И ПotIиМ2Il]{'I Nlехaн]Iз}IoB
paЗBИT|IЯ oжиpения (Moroоhа еt аl, 200t)' Кpoме тoгo, TакaJI TехнoЛoгия oTн0СиTеЛЬIIo ПpoсТа
LI Hе TpaBМaTИчнa; BO3MO)iGIO её пpименение B кrIиI]иЧескI,ш yс]IoBIUж Пpи I{ aJIIrqI'TИСogrBеrсrшlG
щегo лaбopaтopнoгo oбopyДoвaния. Сфеpa её пpименсния' OДнaкo'
ся ToлЬкo Д/'I,l изМеpе}Iи,I ПoДкoяtI]oГo )киpa. Измеpяется нескoЛЬкo
)Bк2 oнa МoжеT исПo.1ЬзoB:lТЬ-
o6лaueй.тaтa,Bк,,lючаll Сеpс,tri.
Hy IloяСrilг{tloЙ o6лacти, шесroй и седьмoй пoясниllllЬiс IIoзBoHкИ tuм aлoфизIlсpBoГo кРсспloво
Гo пo3вoнкa. Пpoблемoй яшшеTСя BOсIIpoизBoДиMoсТъ l,{sгoДa
Д/'IJТ эToГO щФyося сopй шещгь
aaLЩaWЗLIpoBaTЬ ПoЛoжеIrие )1{ивoTTloГo и
ДаBJlенис yЛЬTpaзB}'ItoBoГo И иСПoЛЬзoBaТЪ o]-
Ilи и Tе же кOCT]]ЬIе opиеI]TиpЬI. ИспOльзoвaние yЛЬTpaзB}ка B 'цaTIика
ДB-}x шN{rpеIrиflх yл),ЧпIasг -\IеT6JII11-
3oHдиpoBаI]l{J{ и ПOЗBOJT,ISг Пoщ^raTЪ бoлее
дoсroвеpI{Ьlе pе3yЛЬTeTЪ] (Moroohа et аl 2001),

> fi вyжeнepreтшЧecйсая peитreнФвскaя а6сop6qжвмвтрия

Испoльзoвaние DЕХA (ДвщэнеpгетиЧескaJI pенTгенoBСкaя aбсopбциoметpтuli) (Mшпdл-|, еt ,z,!,.
I 994) лoзвoляет диффеpенциpoBa}Iнo yСTa]]oBиTЬ СOСTaB и yДrЛЬH}тo мaСсY
кDкДoй ткaнll в llс-
СлеДyеMЬIx opГaнax инaблюдaть зa мopфoлoгичеСкиMи иЗl,lеHrнIallllи
телa сo6aюlB IIpoцессе
сни)кеHия I4aссьI TеЛa. Этoт метoд тpебyет ПpиМене]IIШ нapкoзa. Ha pисщке
! пoказiньI щ-
зyЛЬTaTЬI ИСuеДoBaHИя СooTнoшенlUI кoСTнo-N{иI]еp шlьнoЙт,lжl,lpoвoй
ткaни с нежиpoвoli тка-
HЬЮ 0DГaHИ3Ma.

> Тя ,!ble }iзФт@mЬ!

B opгaнизме BoДaЗaПaсaеIСЯB oсI]oBI]OМ в нежиpoвoй ткаIrи; СЛеl]oBаTo,IЬHo.
B03\I}
жен непpямoй МсIoД oпpеДеления yдельнoй MaссЬr нежиpoвой ткaни.
oбщее кo'lг
чесTBo BoДЬI B opг2t{изМr мoжет бьIть oIIpеДеЛе}Io Пpи пOMoщи paсTвopa
oшrсlt Jеtt.
теpия (D'o) шlи BoДьI, oбoгaщённoй o,'. Пpoцентнoе сOДеp}кaIJие жирвolt
rtассьt
и спyстя пятЬ Meсяцeв (тo + 5) pаССЧиTьIBaеTся нa 0СнoBе paЗнoСTи пoказaтелей.
нЬIх неpaДиoaкTиBtlЬIх и tlеToкСичнЬIx
!еtпepиЙ и o's - ДBа IIpеBoс\o-]-
ДеTrкIopa' Пpиl4еt{,lеl4ЬIх B l4а.rIOй ,]oзе. }гe lrс-
тo тo+5

сIlеКгpoмеТpa. Пpименение эToГo щадящегo мсгoдayсoбaкпpизнaнo

oбoсHOBaннЬL\[
(Роlttеаш еt а|. 1998; Sоп еt аl, 1998)'

т0 TO+5
N/асса (кг) 45,90 кг З7,,l 0кг
oбщая масса xиpа 2О (45 a/o)
12,72(З5,1 alЬl
'45 '4
0бщая vасса чeХИpOBЬ г(аr]еЙ 2з,14 (54,6 %)
^
22,18 (64,9 a/a)

oбщee сниxeние l\,{aссЬ теЛа _ 8,B кг ( 1 9,2% oт пepвoнaчальнoЙ массьt)

E IIОу11еpя ,массьL pаспpеdеJ|енсI ,\|е1сdу xсup()вО|i ,\L.|ссoЙ (B/%,

Е /,/ lсz в чIIсJ,IеннО.1I
шпtt
о вьLpаlсе\1Lo|) L|.]lс|ссО|iHеxсuplвьLхпtканеЙ (1З|6'rшu 1'12 кz сoontвепlсmвеннo)'J-dе'lьнttя-
.l|асссl xсL|poвОu |11к(l|1u в конt1е ucсlеdaванuя всё еtцё вьLсrэка (З5%),
@
нo dля эmati пopodьL dопусrпш,tа,

24
 > Бrroэлeктp}rчecкoe Goпpoтllвлeниe (пшпeдaнсl
*
Улюдей измеpение биoэлекTpичrскoГo сOПpoTиBлеI{IШ (импедaнса) С цrЛЬЮ oПpеДеЛенlI;l мop-
фoлoгиvесю,tx пoкaзaтелей oсyщесTB/Ulсгся бьtстpo и пpoстo, щaДJIЩиM I4еTo/цoM, yДoбнЬ]М и
Mетoд бьш oпpoбoвaн }Ia кoшкax исo6aкaх (Elliott еt а[ 2002а, 2002b).
леГкo BoсIIpoи3BoДиМЬIl4.

}ш щи метoдa' кoтopьIе сoBсе}I IIеДaBнo 6ылvlaлpo1пpoBаIlЫ IIa IUIoтoдtньш' ДaЮт Bпoл- х

IIе сoПoстaBи}IьIе pезyЛьтaTъI (Soп еt аl, 1998),PaзумeеTся' oни более пpимеIIимьI B иссJIе-
toвaтеJlЬскI,ilt це.]IлL чеПI B Пoвседневнoй вшlническoй Пpaктике' IIo' теll{ не меIIее. oтIФьI.
Baкут иIIтеpесные ПеpсПeкгиBы lIЯ cpaBIreHLIЯ эффеrспrвнoсIи pfrUIIпIIIьш IIизкoкаJIo.
pийпьш вlцоB гoтoBЬш (пpoмьIпlrенньш) paциolroB (Diez еt аl, 2002).

2. Лeчeниe )кПвoтHЬlx oт oжПpeния

} lЛспoльзoвaнrie лeкapcтвeнньlx GpeдGтв
Д.lя лечения людей пpи Ф{JIцеHI4И 6ьlл paзpaloтaн знaчиTеЛЬньIй apсенал фapмaкoлoгине-
ских IIpеПapaToB, и pяД ИЗ HИх ПpиMенЯЛСя и ддя сoбaк, Hекoтopьtе фapмaкoлoгическиr сpеД-
СTBa исПoЛЬзoBulИСЬ B ИССЛеДoBaHkIЯx Пo сl{и)кениЮ MaссЬ] телa y сoбaк, стpaДaющих oжиpr-
ниeм (Bomsоп ф Раrhеr, 1975)' Эти I4СIIЬПaHИЯ Hе }ъенчаJIисЬ yсПехol4.

С целью }'1'4енЬшеrrl]я зaПaсoB жиpа пpименяли ДегидpoэtlиaнДpoсIеpoll (Dt{ЕA) в бoльшoй дo-

зе (60 мг/кг живoй мaссьI в день), кoтopьtй исI]oЛЬЗoBаJIся кaк сpеДСTBo' стищЛиp}']oщее С]]}Dке-
}Iие MaСсЬ] телa, в кoмбинaции
}lизкoкалopийньш кOpМЛением y сoбaк с избьIтoчной мaссoй
С
телa (MасEшеn ф Kllrz,mап, 199]; Ifurzmаn
еt nl,1998), DHЕA пpoявляеT TaIокс гиI]oЛипеl4иЧеские и
ГиПoгЛикемиЧеские свoйствa. MеxaнизмьI тaкогo действI{JI Рке ToГДa бьии пoлнoстью oбъясни-
мьт. B нaше вpеl4j] I]е pекoп4енДystся испoЛЬЗoBaние эToГo гOpMoнаJ]Ьнoгo ПpеДII]есIBенI]ика y сo-
бaк воrедствие тoГo' чTo y нсГo иl4ееTСя мt{OГo pa&'IиЧнЬIx MUIoизyI{енньIx пoбoчньш эффекгoв.

Пpименялось T2Iоке BBеДrние сoбaкaм pекoмбинaнтнoгo ЛеПTиI]a, исI]oЛЬзyrмoГo B МеДициtlе,

Пpименение ЛеIITИHaу з'цopoBЬIx иjlи сTpЩaЮщиx O)I{иpениеl4 сoбaк пpивoди/lo к зI]aчитеЛЬ-
tlol,ty снижениЮ МaсСЬl TеЛa' B сooTBеTсTBии с дoзoй и Д,']иTеЛЬнoстью пpиёмa. oднaкo Сн}Dке-
ние МaсСЬI y зДopOBЬIx сoбaк пpoтекалo бьIстpее. Чеpез неделю I]oсЛе oкoнчaнияюуpсa сoбa-
ки с}IoB2 HaчИHa]IИ нaбиpaть Maссy теЛа' IIoсTеПеннo BoзBpaщaЯсЬ к исxo,цHЬIN4 IIOкaзaTеJUIM.
Пo с1rцествy' ПoTеpя МaссЬI l]poисхoДИЛa Зa сuёт yменьшеI]I,UI кoЛичесTBa}юIpa, B исследoва-
нии tlo сpaBI]иTеЛЬнoй эффеш'ивнoсTи ПpиМеHен14я ЛrIIT|4H^y сTpaДaЮЩих oжиpениеM сyк и
кoбелей TaкаJI ПoTеpя мaссьl нaблюдaJIaсЬ B ДB}x гp}'Т]I]aх' Пpи ДoзиpoBке 0,5 мг/кr живoй мaс-
СЬI B ДенЬи 5,0 мг/кт живOй мaссьt в день (Lebеl еt аl' 1999). Специфиvеский хapактеp эTих ис-
следoвaниtt нr шP{iиT apryT,{енTol4 B ПoЛЬ3y ПpиMеHенIШ ЛеПтинa Пpи oжиpении y сoбaк, oсo-
беннo из-зa нсxBaTки ДOЛГoсpoЧнЬ]x ДaнньIх и ''эффеюa pикOшеTa'' ПOсЛr oкoнЧaнИ'Iwсa..

Фapмaкoлoгические ПpеПapaTЬI' BеpoяTнo, нailщ,r сBoЮ ниIIry в лечебнoй ПpaкTикr бyдщегo,

нo не СЛеДyеT забЬIвaTЬ, ЧTo в кol4гIЛекснoм (пoведсI{ческoi\4 и кopмoвoм) ПoДхOДе к o)I{иpе-
нию y сoбaк лсчение }IикOГДa I{е зaМениT poЛИИх BЛaДеЛЬцеB B pеIIIrнии этoй пpoблсмьt.

> Хlpypf]lчeскoe лeчeнПe

B медицине paЗЛич}IЬIе xиp}pГичrские Bl,{еIiIaTеЛЬсTBa ПoмoГaЮT oгpaничеHию пoтpебления
пищи. B To )ке BpемJI эTи I,1еTOДики не исIIoлЬз},]oTся y )ItиBoTI{Ь]х.

} Пoвeдeниe xoзяПrra
Сyщественнoе зI{aЧение имееT ПСиxoЛoгический пoДхoД xoЗяинa. Moтивaми xoЗяиHa к Дoсти-
)ItеHию цеЛи ДojDкнЬI сщDкиTЬ ЗнaHие IIpичин oжиpен}UI и 1rцеpб, пpиvиняемьlй иМ' Taк )Itе' кaк
и пpеиl,t},IцесTBa сo,цеpжaнИя зДopoвoГO Я{иBoTнOГo. ПpoсuитaнньIе действlш, pеry/UIpHЬIе BзBе-
и CoсTaBЛеtlие ДиaгpaМмЬI иЗмеtlеtII,Ul l{aссЬI TеЛa )кИBoT}Ioгo _ BoT IПaги, спoсoбщ-
I]ШIBaHИЯ
B),Toщие yсПешнoмy Ленению (Lшiцсt аl, t987; I{orтЬ y'у Bеаuеr t993)' Лю6aя диeru бyдет неэф-
фективнoй без пoмoши xoзяиIla.

25
-Ф Pезщшaтьl кЛинических исследoвaний' IIрOBOДиMЬIх Пpи oжиpении v
сoбaЦ BесЬMa paЗЛичнЬI.
vтo бoлее влцельцеB, сTaBших инициaTopaMи Пpo-
хО Пpежде всегo, неoбxo,циMo oTl4етиTь, 50%
свoей сoбaки, стpaдaющей o)киprниеN.l' tIе П0ЯBЛяЛиСЬ Д/,Iя Пpo-
Гpa}4MЬ] сt{ю{tениЯ I4aСсЬI TеЛa
o
BЬIl]oЛt{еl{иl\ Пpoгpa}4MЬl oTкa3a-
5
I хoж,ценlбI oнеpеднoй ПpoBеpки, a ЗнaЧиц в пеpвьtй xtе 14есяц
sc
I
ЛиСЬ oT лечебнoгo кop}4Ленtбl (Rеrnitlаrd,, 2000j.B ДpFoM иСсЛеДoBании у 75,/" сo6aкнaблюДa-
Ф бьtть щтенЬ] Пpи Пpа-
ЛoсЬ IIpеpЬIBaHие сtlи]кrниЯ x{aссьl TеЛa (Gеntrу, 1993),Эти дaнньIе должньt
Х лечебнoго кOpМJIеHlUl.
Ф кrическoй peзpaбoтке IIpOГpaМM
xU
тФ
} Лeчe6rroe кoplшлeниe
мoryт бЬ]TЬ исIIoЛЬзoBaнЬI ДBa MsГOДа. Hеoбходимьtй эффект дo-
N ДЛя снIокения MaсСьI TеЛa сoбaки
L"Tиl'eеTся с I]OМoЩЬЮ ГoЛo.цaншI, нo эTo IlpиМе}IиN{o
ToЛЬкo к TrM )I{ИB0TнЬII4, y кoTopЬIx не иMееT-
печенoчнoй неДoсTaToЧ}IoсTи шIи СaxapнoГo
Ся сoщЦCIB),ющей oжиpениЮ l]aтoЛoгии' нaПpиI4еp,
и еже,цнеBнo rN{y I\4инеpUIЬtlьIе BеЩесTBa и Bи-
диaбsгa. )кивoTTIoе нaдo ГoсПиTU]изиpoBaTЬ ДaBaTЪ
чTo Сoбaкa мoжsT леГкo Пеpе}IoСиTЬ ПoЛ-
TaMинЬI B BIдце дoбaвoк к кopщ. Mнoгие aвтopьt IIoЛaгaЮT,

нoе OTс),TсTBис кopМa (Dе Bшijпе 6

Labbеiпh, t977; Ф Вф
Аlmstroпg 1977),нo,IIo Дaн]]ЬIM СIIециa-

явuIяеIся oIpаIIиЧение Пo-

clедoвaтельно' еДиIIствеIIнO BеpIIьIM и действенньIПI меTotoltI

l4Ьl сниженIIJI МaсСЬI TrЛa.

> фoввнь Фrpaн&{ЧeШия 3жeрrии

кpиTеpиеB' BIi'IЮЧаJI CTеПе}lЬ oя{и-
Bьrбop энеpгетичrскoГo ),poBня paциo}Ia зaBисиT oT нескOЛЬких
лечебнoгO кopмления, Пеpвьrй этaп
ПoЛя{иBoTTroГo и Пpе,цПoЛагaеNц,ю [poДoJDкИTеЛЬнoсгь
' сOсT9иT B ollpе,цеЛении oптимальной MaссЬITеЛ4
'снIUI,
нa BTopol,I этaпсyсгaнaBЛиBaеTся }poBе}lЬ oГpa-

Та6лицa 10 _ KpатiЙй вы6opoнный o6зop ис Hv|v|

y iйЫ..? цЁлью ilижeниf, ]vtаGсьl тeпa: стeпeнЬ l тeлa

oцeнка длитeлЬ-
Из6ьlтoчная - Cнижeниeмассьl Cпpавoнньв
Koличeствo сoi'.Iтичeскoгo
ма(са тeлa. нoстЬ, oт HачалЬнoЙ дaннЬIe o/o

живoтнь|x ст.rтy(a o/o HeдeЛЬ oптимaльнoЙ массь| за недeлЮ |\,4aссЬ|

00" 1

з9 ' 16
'14 1

(pазлиrньte пopoдьr)
20 :3
'fu-*,,f;nf', ],?Е
50 7,6з

60Ь 2'з Borпе ф сoЦ

Экспepимeнтальньtе - 1 60 1,9 1996

7з,5
ИссЛeдoваHИя
66. Diеz ф сoЦ
56
4'з 15
8
.. (бигли) Аq 18,з 67 t,Jl 2002
.1,з0 Jеusеttе 6 соlI,
56 21 ,5 15'
,з 1
12
(биши)
7,21e
45 2з,5 81
2004 1

fiaнньte Фпtrу
20 so (24-11\ 40
5
60
0-7 5. oтс}TсTByЮт 199З
(paзлиvньrе пopoдьr)
KЛИнИчeсKИe
Di ф rott'
ИссЛeд0вaHИя I 71 ']8,з 50_75. r,r | 002
(pазлинньtе пopoдьt)

]W - начnцьнаямасса
N - кoлuчесmвО эlсuвo||l,ньlх а: pашёm npouзвodt,Lпся no фopщле аJlьщю.x4aссу пle1а
BСS - oценка сОЛаmLн'есKОzО сmащса b: pаCЧёm npouзвodtшся пo фopщле
пpot,tзвootшся с uinoлы,,ваo 1974 (132 ккa|кz
-
trtIER неoбхoduмая поddеpэtа,tва'юща,я Энеpzuя ,i, pа*om
lBW - onmtu,lальная ]|асса, mела (ОM) ма'ссы mелац,5)

26
ниченtiя энеpГии, Paциoн рaсСчиTьIBaеTСя, ГЛaBнЬIм oбpaзoм, Пo ЭнеpгеTиЧrскoй oбеспеченнo-
сTи:,oт409t-oчеtlЬсtpoГoеOГpaI]иЧеI]ие(Mаrkшеll еtаl, 1990),дo60Y"(вdnеу 1974)шчи75%(Dzл- *
nis' 2000) энеpГии, неoбxoдимoй ДЛя ПoДДеpжaни'l oПт],lMUIЬI]oй мaссьl телa. B тaблице 10 пpед-
СтaBЛеI{ кpaTкий oбзop pазличнЬIх кЛиI]ичеСких и эксПеpиMенTarIЬнЬIx исследoвaний. TеopеTиче-
скиJ чеМ BЬIше ),poBенЬ oГpaниЧсIllш энеpГии' TеM кopoче ПеpиoД неoбхoдимoгo oГpaниЧенlтl.

;
Bpaн-пpaкrик Mo)ItеT не yсToяTЬ IIсprД СoбЛaзHoм вьtбpaть знaчительньrй )'рoBенЬ oГpaниЧенIIlI
энlpГии) нтoбьI сoкpaтиTЬ ПpoДOJD{tиTеЛЬt{OсTЬ пoдoбнoгo кopl4JIеI]tШ. Ho делaть эTo I]r pекO-
N{снДyеTся. Слишкoм жёсткие oГpаниче]]I,IJI l,Iory,T ПpивеСTи к ПOBЬIIIIсЕ{I]oMy ч),ъСTBy ГoЛoДa' ПO-
poжДaЮщеMyyсliЛенH}'To aкIиBнoсTЬ ПoСле кopNLrIения (Сroшеll-DаllЬ еt аl, 1995b) и' сЛсДoBaTеЛЬ-
нo' неДoBoЛЬСTBo хoЗЯиHe и еГo нrжrЛaние СOбЛЮДаTЬ в
дальнейшсм СTpoгие oГpaI{иЧеt{[UI B
кopМ/lеrrии. Boзникaет pиСк ПpеpЬIBaI]шI ДиеTЬl ПoCЛе нескoЛЬких неДrЛь I1ЛИ ДxiКe BсеГo лиШЬ
нескoЛЬких ДIIей. К томy же вoЗl,{Oжнa чpе3MrpнU{ ПoTеpя мьtшечнoЙ I4аССЬI из-зa pе3кoГo СI{и-
женш oбщей tr,IaсСЬI TеЛaJ кaк бьIлo BЬUIBЛеHO y людей (РаsаnЬi еt аl, 2001), B экспеpиментaль-
нЬix yСЛoBI,Iяx <эффект pикoшеTa) (нapaстaние I,IaССЬI ПoсЛе oкOнЧaнrffI Лсчебнoгo кopмленI,ш)
IIpoЯBЛяеTСя нaMнoГo бьtстpее и инTенСиBt{ее B Сщ,Чaе сеpьёзнoгo OГpаI{иЧенI,I'I пoтpебляемoй
эtlсpГии (Lфlпmе Kuh|mап, l995)',Эффекl pикoшетa' oбъясtlяется TеMJ чTo инTеtlсиBI]oсTЬ
y'у

oбменньtх ПpoцrсСoB y собaк yменьI]]aеTся' Taк как энеpГI{Jт эффекrивнее уСBaLlшaffСЯ нa Пpo-
TflItении ПеpиoДa лечебнoгo кOpN,IJ]еI]I,ш. Пpи бoлсе сеpьёзнoм Oгpaничении ЭнеpГии снIDкaеT-
ся ДBиГaTrЛЬнffI aкIиBt{oСTЬ сoбaки (Сroшеll-DаuЬ еt аl, 1995а).Уменьшениr aкTивнoсTи сoСTaB-
ляет втopой фaктop pискa ПOTеpи l,tЬIшечI]Oй l4aСсЬI.

И, нaкOнец, ПoCгеПенHЬlе и3Менrни'I B IlсихOЛoГии xoзяинa бoлее пpедпouTиTеЛЬI]ЬI

- не сTOиT
фopсиpoвaть этOт слoж+tьtй ПpoцеСС, Следoвaтельнo' oчеtlЬ СеpЬезHoе oГpaничениr энеpГии не
pекoменДyetся Дi']JI Bсеx жиBoTHЬIх, tlo oнo Bo3Мoxс]o пpи нaибoлее тяжёльrх crТyI]аJlх o){o{pеtll{ll'
когдa избьIтouHaЯ\MССaTеЛa ПprBoсхOДиT OITTиМ2JIЬH),TO нa40%иимeюTСя I,lеДицинСкИе Пoкaзa-
11ИЯ!ДЯ бьlстpогo сHlDкrнIffl MaСсЬl TеЛa' кaщ наПpиx{еp, пpи сеpьёзньш pесI]иpаTopt{ЬIХ' кapДиo-
ЛoГическri-x шIи opTOIIеДичrСЮL\ нap}Шенlшх. To я(с сaМoе ПOЛOяtение пpиMеtUIеTСя' есЛи жиBoT-
нoщ Bскopе tlpеДсIoиT oПсpaцI4JI ПoД нapкo3oM.

Pезщьтaтьr paзЛичI]ЬIх ЭксПеpимrнTUIЬнЬIх и In.Iи]]иLlеских иссЛеДoBa}iий свщетельстB},ЮT o ToIц

ЧTo oПTиl{UIЬIJЬIl4 ПOкaзaTеЛем д0лжнa яьrятЬСя ПoTеpя 7-2o/,' oт нaчaльнoй (пpи oжиpении) мaс-
сЬI TrЛa B нrДrЛю,или4-B%вмесяц. С тaкoй СкopoсTЬЮ сI{и'кеI]I,UI N{aCсЬt сoгЛaсньt мнoгие. B тaб-

пrце 11 пpещoя{еI{ЬI pa3,TиЧнЬIе BapиaнTЬI oГpaHиЧенIUIэнеpГии' oСt{oвaннЬIе нa IIескOЛЬкиX Пo-

К2З2Te'ЦJIХ: иЗбьIтoчнш Мaссa TеЛa, ПoЛ и жеЛaеx42JI ПpOДO,'D{tиTеЛЬнoшь лечебнoгo кopl,{JlеHI1JI.

Taблица 1 1 _ PeкoмeндoванHЬlepaзличtlЬle ypoвHи пoтpe6пeния эHepгии

пPи низкoкaлopиинoM кopMлeнии
Из6ьпoчнaя мaсса 20_З0 Уo з0_40 o/o
> 40oЬ
Жиpoвая масса 25_З5 o/o
з5_45 уa > 45%
oцeнка сoмaтичeскoгo сгаry(a 7
-B 9
Пoтepя 6% в мeсяц oт HачaлЬнoй массьl тeлa (oкoлo 1,5o/o B нeдeлю)
Ежeднeвнo пoтpeбляeмая энepгия Ko6eль Cyка Ko6eль Cyка Ko6eль Cyка
(ккaл/кг oMq?5) 85. 80 15 б5 б0 55

5_1 B нeдель
Boзмoжная пpoдoл)|(итeлЬнoсгЬ
(ни)кeния MaссЬ| тeла 1 8_20 нeдeль
1 70_72нeДeли (минимvм)

Пoтepя 7,5o/o в Meсяц oт HaчалЬнoй мaссьl тeлa (oкoлo 2,oo/o в нeдeлю)

Ежeднeвнo пoтpe6ляeмая энepгия Ko6eль Cyка Ko6eль Cyка Ko6eль Cyкa
(ккал/кг oMq,') 80 15 65 60 55 50
Boзмoжная пpoдoл)китeлЬнoсгЬ _1Знeлрпь
Q_1 1 нрлрпн 1,] 5_1 7 нeдeль
(нижeния мaссЬ| тeла 1

BСS -
oценка CaMаmuчесlсОzО сmащса; IB\Y -
шdеальная (onшшмальная .l,tасса) meпа; I|V -
11{|чаJtь11ая .xxасcа,:xпасса mелtl сoбаtсtl npu Оxсupе|luu

,\пя mozo umoбьL uнuцшupОваmь na1xеpю 7'ассьL без шuшкaм эtсёсmкuх не"llеdленньlх ozpaнuченuй, pе|сО'LNенфеmся npОвесmu начaпь|loе
p асnp е \eDенuе Э||еp1uu :

- 6J% (шu 85 ккап/кz ОM,-j) неoбхodшlloй rxОddеpxс|,вa,ющеЙ энеpeuu dля кoбeпей, |loнuэ|са'я do 55% (шпu 75 ккal/кz ОMa'.5), ешu сoбака
|сас,|||pupОвана;

- 55% (t,tnu 75 ккал/кz oWa.j) неОбхОфLMoЙ noddеpэlсuвающеЙ энеpzuu dля Eк, noнuэtсая dо 50% (uлu 6J ккал/кz ОMal5), еспu сoбака касmpupoвана
Эmu noкаalшatu .мoцm бьLmь в dальнеЙшел nеpеФюmpе|Iьl в лавuсшMoсmu Ош фodanэtсumепьнoс.mu пеpuodа a-IItJ|сенuя./|xассы rnела,

27
т
Ф
ar > Paзлпчшя ]пeжfy кo6eлямш вi Gyкaми
Ь Исuедoвaния, ПpoBrДrI{нЬIе нa сoбакaх [opoДЬI бигль, пoкaзали, vTo нaибoльшtе
О
зaTpyДненIrя Пpи снЮкении MaСсЬI TеЛa бьши oтмеченЬ] y сyщ стpa,цaЮЩI{x o}orpс.
a
нием (кaк кaсTpиpoBaннЬIx' Taк и некaСTpиpoвaнньtx)' Пo сpaBне}IиЮ С кaсTpиpo.
Ba}I}IьIl4и кoбоrями. Степень oжиpеншI BнaчUIе бьlлa у Tеx и Дp}Tиx сpaB}I}ilIa
и rжrHеДеЛь}lаJI пoTеpя МaссЬI IIpOхoДrUIa OДинaкoBo'
т
тa,
a,
Сo вpеменем' oДHакo. зaДaннЬlе ПapaМеTpЬI сHШIIенIIJI MaссЬI y су'I{ стши всё бo.гьше
ч oTЛиЧaTЪся oT TaкoвЬIх y кoбелей. PaсчфньIй ПoкaзaTеЛЬ ДoсTlDкенtl'I oптиltaшьнoй
\
I

l4aСсЬ] TеЛa' сoстaвляющий 54% oт пoдеpживaющей энеpГии, нr ПoзBoлIlJI .цoсTиlЬ

нaмеченI{oгo Сни)кеtll{li мaссьt. A 1poвень в 607o, испoльзрмьIй B эTO BpеМя, oк2зa1-
ся ДДя сук HеПoДxoДящиM. Ha эвoлюцию СoсгаBa TеЛa IIoЛOBЬ]е &Tиf.IIl
paЗЛ:,TII4Я }Iе
(Diеz сt аl' 2002).Сoстaв кop}{a Дirя сoбaщ стpцающих oя{иpениеl4' ДoJDкен пoдбlг
Пpu пoнuэюенuu J||ассьL meла на J%
1 в неdелю dля
paTЬСя с ретoм paзЛиЧl{JI MежДy I]oЛaMи. Пpи сpaвнимoй мaссе TеЛa q,кам с o;rilr-
uнdекса mеJxа Оm 7/9 do 5/9 uлu
u3x|еI!е11uя
om 4/5 Do З/5 mpефеmся не .lllенее 35 4 лeсяцeв' pением тpебyется нa 1 5% меньше э]]еpГии нa е,циницy OПTиМаJIьнoli rис-
B СpеДнеМ

и иx Toщ2lI мaссa oбьIчнo ниже. СледoвaTlЛь}Io, исПoЛЬЗoBil-

сЬI TеЛa, нем кoбелям,
ние oднoй и тoй же ПpoгpaмMЬ] СtlIDкrнLбI массьI без щсгa пoлoвьtx paзпишпi бt-
ДеT не'IIOГиЧHЬIм фшsеttе еt аl' 2004с)'

> liзмeнeнПя в t{oplплeнlli;

[rя oгpaниuенIт{ энеpгии сoвсpшеннo ПpOTиBoПOкaзaнo ПpoсToе }T4енЬшение кoЛI]чеCTBа
oбьIчнo пoтpебляемoгO кOpI4a. Этo пpиведет к нr,цoсTaTкy неoбxoдимьtx I]иTaTеЛЬHЬIх BещесTB
и pезкo пoни3иT IПaнсЬI нa yспех. У жиBoTHoгo, кOTopoГo IIе.цoкapMJIиBaЮT, Mory"г пpOявJUITI.я
нежеЛaTеЛЬtlЬlе ПoBеДrнческиr pеaщии: ПoBьIшеннаlI вoзбyдимoсть, вopoвсTBo кopмa' инoгfа
ДаJке aГpеСсиBнoСть (Brапаm, 1988),Эти иЗМененIlя B I]oBе,цении ПpиBoДяT XoЗЯl4шa B yнЬIшlr. ш
пoэтoмyленсбнoе кOpмJIение BpяД Ли бyДегyспешньlм. Изщалaсь эффективнoстЬ oГpaш+lен]Iя
пoтpебляемoй энеpГии y гp},]]пьI сoбaк пpи сo'цrpяtaнии иx B кoH}ре: B ПrpBЬlе жr ДHи Дaчи HIrl-
кoкалopийнoгo кopмa жиBOT}IЬIе ПpoяB[UIи З}IaчиTеЛЬiIyЮ скЛoннoсTЬ к paзгpЬIзaнию pазtlьш
ПpеДMrToB' r{aщениЮ ]Iаll' a некoTopьIс oсoби _ ещё и ПoBЬIШеH}I}ю аГpессиBнoCTЬ (Сrotuell-
DаuЬ еt аl, 1995а)'СледoвaTеЛЬнo, ддяиз6ежaния пoдoбньIх oшибoк нaдo oбязaтельнo вьбщaть
кopмa, с[rци2llьнo paзpaбoтaн]]ЬIе с 1пlеToМ снIDкенИя МaссЬI TеЛa, и сo6aкa.цo,Dк}I2 IIOJI\чaTЪ
неoбxo.цимьIй oбъем paциoнa I]pи oД}IOBpеп4е}I}IoI{ oгpaниЧении пoтpебления энеprии.

> Hизкoкaлoрпйньlй кopШ

Имеются paэrичньIе спoсoбЬI }n,tенЬIIIеt{шI сoДеpяQнlxl э}Iеpгии в ГoToBЬIx (пpoмьшлеtшъш) кoр
мax. СaмьIй пpoшoй и pеальньIй меroд сoшoиT B снIDкеHии кOнцr}ITpaции жиpa и }ъe'IITIеtIIilr с}
ДеpжanИЯ ПищеBЬш вoЛoкoн. .(ейшвительнo, эTи ДBa Oс}loBнЬIx изMrнен}l;I неoбxoДдъr oДrа\]Э
живoтнoе oбшaTеJIЬ}ro ДoiDкнo [oщ/т]aTЪ с кopl4ol4 и Bсе HеoбхoщмьIе питaтoьньlе вещесгва (шшг
нoкисJIoTЪI, )ItиplIЬIе кИс,'IoTЪ], MинеpUIЬI и виTaминьI)' o чем бoлее пoдpoбнo бщсг сказанo шше

Кpoме тoгo, нa'цo oTI4еTиTЬ' чTo пpOДyщИЯBBЩе I]pеССoBaннoГo с),xoГo кopмa' сoдеp;{aщегo
бoльiloе кoЛичесTBo BoЗД}xa, сoздает BПечaTЛение ЗнaчиTеЛЬнoГo oбъёма paциoнa }гoт rrе-
ToД B oсHoBHoM oкaЗЬlBaеT BЛ|4яHИe нa ЛсИxoЛoГиЮ XoзяиHa и мaлo действyет на сoба-lr. хотo-
poй нauинaюT }T,{еHЬшaTЬ ежедневньIй pщиoн. Изменение paЗMеpц TексTypЬI и фoplш rpоrrг
мoжет бьIть спoсoбoм реЛИчеI1Ия BpеMени Пoе/цaншl и сTеIIени насЬIщенIlЯ. Bлажньrе кop.\lа с
oченЬ BЬIсoкиМ сo'цеpжaниеN{ BЛaги (бoлее 80% водьI) тaкже IIOl4oгaюT tloДДrpx<иBaTЪ oTIloсIl-
TеЛЬtlo бoльшoй oбъём. oднaкo нaсЬ]щаеMOсть пoдoбньtм кopмoм oстaётся CoМниTеЛЬHoй так
эBaIо/иpyеTся и3 же/IyДкa B TеЧеHие 20-30 минщ B 3аBIl-
-
кaк BoДa
-
ИЛИ}YJ4ДКaЯ фaзa кopмa
сиМoсTи oT paзМеpa чaсTиц. С дpщoй сTOpoньI, дoбaвление ПиЩеBЬIx BOлoкOн' кoTopЬIе сBяЗЬI-
BaюT BoДy' зaМеlцЛЯеT oПopo)кне}Iие желyДкa (RusсlI d Bаss' 1985).

. СodePжа|l|,|p ocl'oв'|ьl,'с nш|nшnaNыhl'с вrщeшI'в B IIизкoIсlJIopIйIшr кoР

махяpезвьншfoio Balttнo. Любое бoлее I,IJIи менес сфьёзнoе oщarпrяеIlие B кop}IJIеIII{и жП.
BoтIroгo llикoгta IIе toJI]IfiIo сoПpoвoщДaшся каrшм бы тo ш бьиoдефlпцпoм бе:пtов, не-
3а}IеIIи]!Iьш aмиIIoкисJIщ жиpIIьш киoIщ lvIиIIеpаJIoв' BиfilмиIIoB IlIи п{иItpoOле}IеIrюB.

28
 Э
.
CodeРcrcа,''шe пpoШeш,Iа, цlяo6есtlе'lения пoсTyIIЛеIIия IIФa}IеIIиIIьш a}IиIIoкис.
х
Лoт в IIизкoкаJIоpиiпrьпr кopмaх Дoлlrtнo бьITь вьшпе, чем в обычнoM IIrгaнии. Pисцrок 6
luUпoсIpиpyel необходимouъ }ъeпIченIrя сotеp)кaния пpoI€иIIa B paIцroIIе Д,lя Toгo' чTo-
бы избежaть oгpaIIIдIеIIия эIlеpIии' к0тopoе ]llo)ItетBшIrикн}тЬ пpи его дефиците.
Этo же ПoЛoжrние сПpaBеДЛиBo ДlUI всех неoбхoдимьIх ПиTaTеЛЬt{ЬIх вещеСTB. BьIсoкoбелкo-
BЬIе ДиеTические ПpOД}к"IЬI Д,1Я ЛюДеЙ yСпеШнo I]pиI4е}lЯJIисЬ нa ПpoT'Dкении неСкoЛЬкиx ЛеT
х
и ПpoДемoI]сTpиpOBUIи MнoГO ПpеиNry']цrсTB.

Pисyнoк 6 _ Aдaптация ypoвня кopмoвoгo пpoтeинa, oснoвaннaя на oгpаничeнии Энepгии

KалopиЙнoоь ПpoтeИHа (г/1 000 ккал)

Энepгия, ПoоупившиЙ с KOp|vOМ пpoтeин (г)
KKаЛ
::.]..

1 200

I 000

800 )!{uвomнoе oб еmечuв аrmcя mеJN )|се

еэtс еdневнь|l' кaпuчесmв aM
сru,tьt,ll
600 npОmеuна' (наnpшмеp, 5 0 z)',-
сodеpэtсанuе сьфО2О npОmеuна daшсlo
400
быmь увелшненo do 83 z, 100 z, 1 25 z на
1000 ккn'l сООmвеmcmвен|1ОJ в
200
lс|вuсuлNОсШu om 60%, лuбo J0%, лuбo z|0%
0 н e o бх o d шмoЙ пo d О еp эtсu в ающе Й эн еp zuu'

Пoддeрxивающая 60у" 50Yo 40a/o

эHepгИя нeoбxодимой нeo6хoДимoЙ нeoбхoдимoЙ

пoддepxивающeЙ пoддерxивающeЙ пoддеpxИвающeИ
энepгии (HПЭ) энepгии (HПЭ) энepгии (HПЭ)
Pаспpeделeниe эHepгИИ, OсHoBанHoe на KoЛИчeсгвe нeoбxoдимoЙ п0ДдepXИваЮщeИ эHepгИИ

_ Пoлorrш,rте"llьнЬIй эффекr' зaк,'Iючaющийся в вoзpaстallии ytеJlьнoй мaссьI нежиpoBьD(

ткalrей. Paциoн с BЬIсoким СOДеpжaниеM бo'IкOв минимизиpyеT МЬIIIIеЧнЬIе зaTpaTЬI и OбЛеГчaеT
иЗбaBЛение OT жиpa (Duпапt еt аl, 1980; Рiаtti еt аl, 1994)' Эти эффекгьl, яв,TJIЮщиеСя сOсTaBнOй
чaСTЬЮ t{изкOкаJIopийнoго кop]йЛrния, HalЛЮДfulrИСЬ TaIо{tе y сOбaк. ПoДoбнoе кOpMЛrHие с TpеMJI
paзЛиЧнЬIМи кOt{ценTpaцшIMи ПpoTеинa (20%,30у"и))oЬлoтpе6ляеi\4oй энеpгии) бьшo пpимене-
нoу 42 сoбaцсTpaДaЮщI{Х oжиpеIlиеl4. Кopм, oтлиuaЮЩИi4СЯНaИ6oЛЬшrй кoнцеt{Tpaцией беЛкa,
сПoсoбсTъ.oBаЛ BoзpaсTaниЮ IloтеpЬ я{иpOBOй мaссьI ИI'лИHИIЛИЗaЦИи ПOTеpь TкаHей, бсдньrx жи-
poм (Hапnаh, 1999)'Эти дlннЬIr бЬUIи ПO.цTBеp)I{ДенЬI B Дp}TOA'{ иссЛеДIBaHIII4I]ри СpaBнении ,цB}T
paциOнoB с ПOl{lDItеtIнЬIМ энсpгstическиM ),poBнеM. Paциoн с вЬIсOкиМ сO.цеpж2l1иеМ белкa сoдеp-
жшl157 г пpотеинa/i000 ккш, ши47,5o/o с}xoгO BrщесTвa (Diеz еt аl, 2002),

_ Hевысoкие Пoкillате:lи IIистoй пoтpебЛяе}toй эIIеpIIrи Д/Iя ПpoтеиIIoB B сpaвнении с yг-

ЛеBoДами. Пpи oднoй и TOй же Maссе yсBOяеMЬlе 1TЛеBO,цЬI и белки oбеСПеЧиBaЮT CoТToCTaBиMЬIе

1poвни oбменнoй эHеpгии, нO ПpOTеинЬI ПозBOЛJ{ЮT IIOщД]иTь бoлес низкий ),poBеHЬ ЧисToй энеp-
rии (Rubпеr 1902),Этo OзнaЧaщ ЧTO иСПOЛЬзOBaние белкoв щебyп'энrpгOзaTpaT opгaнизмa. Сле-
ДOBaTеЛЬIlo' paСxo,цyеMшI энеp|ИЯHе ЗaПaСaется в фopме жиpa' чTo BЬIгoДtlo ДДя oсoбrй с избьIтoч-
ной массой.

_ Спосoбность белков вызыBaть ч}'BсTBo IIaсыщения (LоaЬ-Sуluеstrе, 2\02),PaсrryoсTpaнrние

мaсштaбов ожиpеtlш{ сTиI,IyЛиpOBаЛO инTеpес к Пище с BЬICoкoй спoсобнoСTЬЮ к нaсЬIщению. Pе-
зyЛЬTaTьI }4tl0Гиx исследoвaний y людей пoкaзши' чTO yСBoяеMoCTЬ Пищи с бoльшим сOДеpжaIIи-
ем белкa бьшa ниже, чем Пpи ПOTpебЛеt{ии пищи, бoгaтoй }TЛеBoДaMи I'Iи жиpoll. Аминoкислo-
TЬI иЗ ПrprBapеннЬIx ITpOTеинOB yсBaивaЮTся МеДЛенI{o' и oснoвной щlTЬ иx метaбoлизмa глю- -
кoнеoгенr3. Следoвaтельно, бшки сщжaт ИсTOчHикaMи гЛЮкoЗЬI' ЧTO t{еЗнaчиTеЛЬI{o сTиl{yЛиpy-
скo-
еT СекprциЮ ИHсryЛLIII2'' a Taюке TOpМO3иT ГиПOГЛикr^4иЮ' кoTopaJI BЬI3ЬIBaеT ч}tsCTBo гOЛOДа.
poСTЬ yсBorнш Пo-paзнolлy измеrшется y белкOB и aМиIIoкисlIOЦ СTиI,ryЛиp),loщих вьIpaбoтщl ин-
СуЛ:,l*a, ПoЭTolfy сTеПенЬ нaсЬIщаеМOсTи pa3нЬIx белкoв тaIоке N{oжsГ paзЛичaTься. Bсс tlсСol{tlеtl-
нЬIе IIprи}4i'IцесTBa TaкOГO ПoДхoД2Лpиq,щи и кopмлению собaк

29
AJ
a- _ Bкyсoвaя пpиBJIекaтеJIьIIoсть кopп{a _ свOйсшO, кoтоpoе oсoбенно ваjкнo Пpи исПoЛЬзoBaни],i
х низкoкшopиЙнoЙ пищи.
Ь
- Hщёжнoе saкpеIUIеIIие pезyлЬтaтa Пoтеpи мaссы ПoolедиетьI _ этoт эффект бьш пpoде-
х
MolrсTpиpoBaн yлюдей (Vеxеrtеrp-Рkпtепga еt аl, 2004).
Е
o
х Taюке важнo кaчеCTBo белкa. Пpи BBеДеtlии B paциol{ ЗI{aчиTеllЬtloгo кoЛичесTвa ПищrBЬIх BOЛoкoн
ф
фaствopимьIx и I]еpaСTBOpиI4ых) неoбxoдимO ПoBЬIшaTЬ СoДrpx{aние белкa из-зa щеt{ЬIIIеI]IllI Перr-
0
тU вapиNIOсTи с),xoгo BещrСTвa (СB) (вклюuая пpoтеин)' вЬI3BaI]]]OГO ПpисyтсTBиеM некOTOpЬL{ вoЛOкo}L

N
. Сodepilсаншe tlсIlpа, B llизкoкаJlopпf,lнofllпище вooбще сIIшltеIIo lцo }IеIIее чеlI
25%лotpе6ляемoй энеprии. oднaкo миIIиlvIаJIЬIIoе сoДеpжaние жиpa необхoд,Il{o ДЛя Iа.
palrгиpoBalшoгo пoщебления неoбxодиj}Iьш жиpIIьш киoroт и lpaнсПopтиpoBки жиIx}
paсгBopиll{ьDr BитaпIиIloB. Пo щайней DIеpе' B сa}Iьш сoBpе]tIеIlIIьш pекoмеlцациж (rylя
paЦIroНx и Пpot}'кToв' сoДеp}кaщIr4000 ккaл/кг СB шlи 14 г/1000Iоtш) говopитcЯo 5,5%
жиpa Пo 0IнoIIIеIIию к с}xoll{yBещестBy. B низкокшrоpийньшпpoмыIIUIеIIньш кopмaхсG
,цеpIиIIие )ItиpoB сoсTaBJIяеT IIе п{енее !%. Кpоме тoгo, вьlбop истovникoB жиpа paзJIIl.Iнt>
го пpoйсхoщденI,rя фaстительнoе juao]Io' лЬнянoе }IaсЛo Iurи pыбий жмp) гapalflиpyer пc

щебление II$aп{еIIиI}IЬIх tJIинIroцеПoчечIIьш жиpIIЬш кисЛoт.

. Иcnu'ь\oва'nle nшщевь''с вulo|loн B Пpot}T(Iaх ДJIя людей и жиB0ITIьш Пopо

ДI'Io IIП{poкие дебaты. Пoжшlщ' c]Iе,цyeT счIlTaть' чтo этo не пaIIщея' a JIиIПь oД{н ш! }rнo
пlк поДKoДoB к pеIIIеIIию пpoблеl,tьl (Diеz & Nрyеn, 2003). }ти вoлoкra мoryr бьпъ пшrез.
ны пpи леuебIIo]ш кop}IJIеII lпl co6lк,

- Boлoкнa являЮTся' B oснoBt{ol4' paсTBopи},lЬIм эЛеMr}IToM) чTo ПOЗBO,'UIеT yI4еHЬШиTЬ кoнцен-

TpaциЮ энеpГии B кOpMе. Кoнцентpaция энеpгии B СTaнДapTнoM с),xol4 tloДДеpжиBаЮЩе\I
кopl4е сoсTaBJUIеT 3500-4000 ккаJI нa 1 кr сщoгo веществa (CB), нo некoTopЬlе aBтopьl (LсшЬ'
1978; Hапd, 1988) свиДeтеЛЬсTB}ToT в пoльзy ещё бoлее низкoй кOнцеHTpaции энеpгии. ф:-
нo' Tll4 не МеI]lе, paссЧиTaTЬ paциoн с кot{цеHTpaциеЙ энeprии н[Dке' чеN{ 2800 ккш/Iс СB.

- PaствopимьIе BoЛoкнa зaI,{еДЛяЮT эBaкyaциЮ сoДеpжиl,toГo желyДкa и СTиMyЛиp}Toт бo.цее

l4еДЛенHoе BсaсЬIBaниr ПиTaTеЛЬt{ЬIх веЩеСTB y сoбaк (fussеl ф Bаss' 1985)

- Hеpaствopиl,lЬIе BoЛoкна ПoBЬIIIIaЮT oбъём кopма и \'сtiopя-

_ Cьlpая цeллюлoзa ЮT TpaнзиT ПO яtе/Iyдoч}Io-киШечнoмy тpaкry (Вurroшs еt аl'

Pисyнoк 7a нe пpeдстaвляeт
1982; Ftlhq еt аl, 1990),
питaтeлЬнoи цeннoсти

- Boлoкнa спoсoбстврт ч}ъстBy нaсЬIщенИя: кopilI. сoJеp;{iа.

щий, пo кpaйней меpе,2О% oт oбщсгo кoЛиЧесTBa ПIIщеBЬN
BoЛoкOн (oкПB) (Рrоshу et аl, 1994), yМеt{ЬПIаsг ПpollзBo.lЬ-
нoе пoтpебление эrrеpГии у сoбaк (Jешell еt аl' 2000).

B тo же вpемя сле,цyеT OTМеTиTЪ' чTo исПoЛЬзoBaние Bo.Цolioн lllh-

же ПpиЧи}ilIсг и I]екoTopЬIе неyдoбствa' oбyслoыlенrше IL\ IаP].
I(IеpoМ и yсЛoB],r,IМи Пpиl4енеHиll:

- }ErЛичеIiие объёмa к2jla и чaСToTьI дефекaции (oбшtпi ф

фект пищевьIx вoлoкoн);
- yп4снЬIПеt{ие ПеpеBapиМoсTи некoTOpЬIх ПиTaTlЛЬHьN Bс-
щесTB, Taкиx, кaк тrpoTrиньI и MиHеpaЛЬI, и пO этOй tlp]rчIl.
не иx тpебyется BкЛЮчaTЬ B СoCTaB кopМa B бoльших кo.тг
IIpuE|псШвuе съфО2О вoлОKна dолlснo указьlваШься в сnuске uнzpеduенmoв
ЧеСTBах;
np a]у'ьlxuленнo?o |сОp"Mа.

Оdнакo эmo все2o Jlu|,tnь.|||'а,]l'ая ma/||.l'Itа oбщеzo ассopmtьuенmсl пuщевьLх вo]|О|сО|1,
Bаэtснo п,aмнumь o man4' umo в кopлах dля сoбак oбщая Kollценmpацuя nuщeвьL\
вОJloltoн являе1||ся еduнсttlвеннo всtэ|с|1ьL]|' Kant,IчесШве|1r1ьLfuI Фа,KШОp()I4,
,
Безазomuc;mьLе ЭкСrnpаrJnuвI!ьlе вещес||lва (ушевodы), t,t"пu БЭB (NFE)
- неблaгoпpияTнoе вoздействие нa вкyСoBЬIе кaчесТва
(Mqеr еt а[ 1978),нтo мoжет бьlть леГкo исПpaвЛенo с Пo}to
щью дoбaвленIшl сooTBsIсTB}Toщих вItyСoBЬIx инГpеДиенToB:
- BoзMoxt}Ioе- II0яBЛение lltеЛyДoчtlo-киШеЧнЬlх pасстpoЙсгв.
B ЧaсTнoсTи, }4еTеopиЗМa И ДИapеИ.
Г

> &oяolсжa }i Xt{luiичe€к*tй анаmиз

Пpи ближaЙшеN{ paсС}4oTpеI]иИ вoлOкн4 сoДеpжa- _ Coдepжaниe пищeвЬIx вoлoкoH
.^.P.Ц.y*oк78
-в сooтвeтств|/||л
ние кoтopЬIx ПpиBoДиTСя I]a
}T]акoBкaх кopмoв дл"
сvlх,xип,lичeскиM сoйавoм Hа пpиMepe
xtиBoT}lЬlx, ПpеДсTaB/UIюT сoбoй сьрр цeллюлoзЬI, пoлyчeннoй из свёкльl
цеJUlЮЛoз)1
иЗBесTIц,T0 TaIоке ПoД нa3B2ниеl,I <сЬipаЯ
r,ЛетчaTкa).
Сoдеpжaние вoЛoкoн B llpoДукT aх IIИTaHИЯoПpе.це-
ЛяrTСЯ ЛиI]]Ь пpиблизитепьtlo аHаIIиTичеСКиM
Mс-
т0дoм. ХимиvескиЙaншмз сьtpoй целлюлoзЬI oП-
pеДеJUIеT ToЛЬкo кoЛичеСTвo ]]еpaсTвopиl4ЬIx
BoЛo-
к0н' в пrpЦ,']o oчеpеДЬ цoU]ЮЛo3I{ЬLх и IlекoTOpЬIx
ГеMИЦoLqЮЛoзньш
фиqrrш 7Аll7B).Ho в пита-
нии жиBoTньIx ПpиMеrUIЮTсЯ и
Д/IUI
Дp),Tие BиДЬI Bo-
,60
лoкoIJ' B]0'IЮчаII pасTвopиl4ЬIе (пoдoрoжниц б
ryаpo-
вш кaмедь) и сI4ешaннЬIс (смеси paствopиMЬIх 'sФ
и J
I]еpасTBopиМЬlx вoлoкoн). ю,40
o

Haибoлее ПpиемJIеMЬ]М l4егoДol,{ иССЛrДOBaHиlI

ЛЮ-
бьx вoлoкoн фaсrвopимьrх и I]еpaсTBoрип{ьф яв- 20
/UIеTСя иЗ}чеIrие эI]зиl,{oB в oбщем
oбъёме IIищеBo-
Г0 BoЛoкFIa, Этo сдинственньrй спoсoб Пoщ,ц{енliJl
дооoвеpнoЙ инфopмаuии o питaтельнoЙ ЦеHHo-
ст,l. Удельная Мaссa СЬIpOГo BoЛoкI{a в oбщем
кoли- vvEЕl\tJE VAN soЕsТ VАN soЕsт PRosKY
чеCтBе ПиЩеBoгo BoЛoкI{a ЗнaчиTеЛЬнo l4еtIЬ]]Iе.
ЧеM
B ПpOД),11"Iе с вьlсoкoЙ кO}tцеHTpациеЙ
смешaнньlх в oкol1 в
И]IИpacгBopИМьtх вoлoкoн. Taщ нaПpиl,Iеp' B
тaбlш. KJ1О н J1')
це 12 пoкaзaнo, чTo B пищеBЬIxxЦOtIЬяx oTTloШение вaПa(oн

эTиx ДB}х знaчений oПpеДеJ'I,lflСЯ кaк oДин к ?eмuцalпIanва (31 !7"), пекtnuн u
чеTЬ]-
камеdь (16,/%).
pём. B кpаЙнеМ сJЦ,чае. ПиЩа. кoTopаJt сoДеpжиT
бoльшoе кoЛичесTBo paсTBopиМЬIх 1a1ч ial } 1813 i}!]lY .* 1
1"ецо.йлоз- . ?1*
ньш) вoлoкoн. бyДег имеъ tIезHаЧиTеЛЬHьlй пDo-
ЦеHT сoДеpжaнш сьtpoй цеJTЛрЛoЗЬl.

Ta6лицa 12 _ Bидьt и xиMичeсКий сoстaв вoлoкoн,

пpиMeHяeмЬIx в низкoкалopийньlx pациoнаx
Cьlpая цeллюлoза, oбщий o6Ём вoлoкoн, Пpeo6лaдающий тип вoлoкoн
% к сщoмy вeщeсвy % к сщoмy вeщeсвy Pаoвopимьle HepасгвopиIt'ь|e
Bидьl кoнцeнтpиpoвaннoгo вoлoкtlа

вoЛoKнo
цeЛЛЮЛoзl.]oе
75 B6
Apаxисoвaя шелyxа
++++
65 B6
Фpyкгooлигoсаxаpидьt 0*
++++
71 ++++
Гopoxoвoe вoлoкнo
55. 78 ++ тт
Гyаpoвая камeдь
1-2 .80 +++ +
Свeкoльньtй xoм 19 59_77 + +++
Пoдopoxник*
21 58 +++
Пшeнинньte oтpyби
1 0-19 з8-40 +
)(лoпья злaкoв

Пшеница
10-12 + +++
\yKypyзa
8-9 ++++
Kyкypyзная мyка n q-]
++++
Ячмeнь
4 16
+++
но нефеp'l,tенmupуewьrc вОлО|tl1а' в o||Uluчuе Оm
: 'opшt,|ыq Осm0"/Iь|1ьl'х вudОв pасШвОplu||ых вaaaсОн1
a,
a- > Boлoкнo и нaсьlщeниe
o
Ь У людей с избьtтoчнoй мaссoй TеЛa, наxoДЯщIlхсЯHa низкoкaлopийнoЙ диете, дoбaвление в
o
ежедневньIЙ paциoн rrеpaСтBopиl4Ьlх (Rуxig еt /1l, 1989; ,цtrap еt аl, 1990) и paсTBopимЬIx BoЛo-
д
кoн (Ioothiешshi' I984; Di Lоrеnzо et аl, 1988),14лИ|4хсмесll (Вurlry et аl,1993) спoсoбствyет нaсьI-
o
Х
щениЮ - пo кpaйней }1еpе' }T4енЬшaеT ч),ъсTBo гoЛoДa.
Ф
т У сoбaк Ч,ъсTBo нaсЬIщения oце}IиTЬ TpyДrrее' uем y людей. !7rя oценшl I]aсЬIщaеMoсTИИСПo]IЬ-
тФ
Ф
зyoTCя pa&'IиЧнЬIе кoсBеннЬlе МеToДЬ], нaПpиl4еp' зaмrp скopoСтИIlorДaЕИЯ кopMa шIи скopoсTи
I
oПopoжнеIllш жеryДкa. B пoследнем с"TyI]ае Toчнo yCтaнoBJIенo, чTo paсTffкение жrлyДкa зaме.ц-
a\
лясг физиoлoгические ПpOцессЬI, сTиl{yЛиp}Цoщие ПpиrМ кopMa' и, кaк сЛеДсTBие, сиГt{а./I I{асЬI-
щeнlat (Jешеllet аl" 1996' 2000),oднaкo иЗl,IеpеI]ис жorТyДoчнoГo ПищеBаpеrrи,I y сoбак не бьшo дo-
СTaToчI]o oбoснoвaнo i\4етOДoЛoГически. Измеpения' IIpoBoДиBшиеСя ПoстIе кopN4ЛенI,lJI, тpебуroт
\4aHИIIуЛИpoBaн[тI жиBoTнЬIl4' a эTo N{oжсT зaМеД,'IJ{TЬ жollyДoчнoе ПищеBapеI]ие.

Пo некoтopьIм ДaHнЬIM (Buttеrшith еt аl, I994),ДoбaB,'Iение неpaсTBopиМЬ]x BoЛoкoн B }T4еpеH}rьш

кoЛШlrсrBах не oкаЗЬIBUIo никакoГo вoздействия на ПoГЛOщrние кopMа сoбaкaми. Гpщпа сoбак
иl4еBшIfl избЬIToчнyo Мaсq/ B |5%,лoтpе6ляllи кopl4' lorшьItl paзЛичнЬIMи TиПaми ПищеBЬIx Bo-
ЛOкoн (B кoнTpoЛЬHoЙ гpщпе oт 6.6% oСПB в сщoм BеЩесTBе и в oпьlтнoй ГpуTlПе Дo l5.6"o OCIIB
BсyxoМ вещесгве). Бьиo пoдснитaнo кoЛиЧеСтBo кopl'{а, сooTBеTс"IB)Цoщеr BсеГo 40% энеpгепrvе-
сюах пoтpебнoстеЙ ДДя ПoДдеp)кaHI,Ul oптимальнoЙ MaссЬl Tе[a. ЧTo ПpиBOДlU]O к сеpЬезHoмV oГ-
pa}IиtIе}IиЮ пoтpеб,rяемoй энеprии. Чеpез 3 чaСa [oo'Iе np:ипIЯTИЯ oснoвнoй ПopцИи кopмa на
15 минщ пpедoсгaвJIЯJIaсЬ oчень BivсHаJI IIopцI,IJl (.цol]oЛI{ите,'Iьrroгo кopмa> (вжщкoм вЩr)' зaTеll
изMеpяЛся oбъём пoтpеблённoгo кopмa. ИспьIтаt{ие ПpoBo'цLU]OсЬ,цBa}к'ДЬI Зa 72-ДHеBHЬй ПrpиOд.
Кoличешвo энеpГии' пoщеб.lшемoе BМесге С (ДoПoЛниTеЛЬнЬ]l4 кopMoм), бьшo сpaвrти}IЬIм ДIUI
paЗнЬIх rpул (Buttml,'ilh et аL 1994).фyД"о, o,цнaкo, сДеЛaTЬ кaкoе-либo дoсIoBеp}ror ЗalglЮчrние
нa oснOBaнии ПoщД]rннЬIxpезyльTaToB' Taккaкpaциoн кoнTpoльнoй гpщпьt сoдеpжш 6,77o oСIE
B qxoм BеЩесгBе' а эффекг сеpЬеЗнoГo oгpaHиЧеHlTI Энеpгии ДoJDкен бьи пpеoблцaTЬ пo OTT]o_
ше1{иЮ к ПищеBolty BoЛolt{1 Haкoнrц, нaДo оTMсIиTъ, uтo бoЛьшиHствo сoбaк не I,{or}T кo}Пpo_
ЛиpoвaTЬ пoщебление кopМa' есЛи oI] oTЛиtlaеTСЯ BЬIсoкoй вttyсoвoй I]pиBЛекaтеЛЬнoсTЪЮ.

> Boлoкнo П efo вл}rяHиe нa мaccy ]l co в тeлa

oгparптнение ЭнеpГии' CвязaHнoс с пoщеблением низкoкаJlopийнoгo pациoнц B сoсT2Bе к0r0po_

гo иMееTся бoльшoе кoлиЧrсTвo Boлoкoн, пpивoдит к бoЛее ЗнaчиTеЛЬнol,fy }n4енЬШенtтo яоrрвoli
мaссь] TеJIa и кoЕIценTpЩии xoЛесTеpинa в кpoBи I]o сpaBне}Iию с BЬIСOкOкшopийrъIм кop.rto\L сG
ДеpжaII]иМ мalю (2)o/oи9% сooтзeтclBеt{нo, B пеpесvете ]]a qxoе веществo) BoЛoкo}I (Vo$hеitn еt
аl" 1994а). Снюкение МaссЬ] теЛa и I(poBя}IoГo,цaB/IенIl'I TaIокr q7щеCrBr}Iнее B I]еpBol4 щчае. roТя
paЗHИЦa и незнaЧ],{TеЛЬнa (Bornе еt аl, 1996). Обa paциoнa OбесrtечиBaЮT 35oА лoтp6ляe,lIoй энер
гии в фpме бeшta, vтo Пpимеpнo нa 10% вьIше, ЧеM ПoДДеpя{иBaющее кOpl4JIение. Испolьзoвашrc
DЕХA сдетlалo BOзI{OжнЬIМ сбop.цOкaзaTgIЬсгB изМенений в сpoении тotа BСЛеДс"IBие низI(oьulо
pийнoгo кopмJIеt{t{JI, x0гя сTaTиCтиЧеСки пoTеpи МaссЬI сpaBнимьI. oднaкo BЬIBoДI дolгшъt 6шь
paССмoTpенЬI бoлее тщaте:lьHo' Taк как Дв2 IIapaMсIpa (содсpжarие жиpaИ СoДrp}Y'xIIIте вoroхoн)
B эTol4 иССЛеДoвaнии' oчеBидHo' ПеpеIryTaньI. Кpoме тoгo, oбезхоapенньIе кopМa' кOIopЬIе Irе foпol-

неньйoлoтсloм' Пpи исПЬITaHlЩlHaкpЬIСa\ ПpoизBoДяT Taкoй же эффею. (Вoozзr а аl. 193).

oписaнo сa'onpo,звoльнoе сtltDкение МaссЬI телa (Krothiешshi, 19s4) и }МенЬШеrrие;юlрвоli

пpoслoйки (Rлben аl' 1995) у людеЙ, кaк СтpадaЮщIlx, Taк и нr СTpaДaющих oяtиpе}Iие}{. Пoс-
et

Ле BвrДенllll B paциO}I paсTBopиMЬIx иЛи tIеpaСтBopиMЬIх ПищевЬIх вoлoкoн. Кpoме тoгo. rвeтг
Чение B paцИoне неpaсTBOpиl4ЬIx (So|llm сt аl, 1987; фxig еt аl, 1989) иJIи сMешaнHЬD( BoЛoIioI{
(Godi сt аl, 1992) лpивoдилO к бOЛьш]еN{y y\4rнЬШеt{иЮ MaссЬI TеЛa y сTpaДaЮЩиx Oжиpение}I II2-
циrHToB - Пpи yсЛoBии oГpaничеrrиJ{ пoтpебляемoй энеpГии B сpе,цне}4 Дo 1200 кк2Л/ДенЬ rto
СpaBнсниЮ с диeroil' IIациеHTOB B кOHTpOЛЬHOй гpщпе.

PезyльтaтьI исueдoвaниil.. ПpиBсДеннЬIе BЬIШе, зaсTaBЛJIЮT ПpеДПOЛoжиTЬ' ЧTo ПищеBЬIе BoЛoк-

нa игpaюT Baжryo poЛЬ B с}rI4]кении MaсСЬl TrЛa Пaциеt{Toв..(aнньtе пo эффективнoсTи Пpи-
I4ененI{я BoЛoкoн q,T,{МиpOBaнЬI втa6лlцax 13A и B;

З2
> eвoдьl
Сoдеpжaние и качесTBo yсBoЯеMьIxyГЛrBOДoB ПpеlI{Де BсеГo' кpaxмaЛa
- B HиЗкoкaлopиtt-
-
нЬ]х paциo}Iax Taкже яBЛяЛoсЬ IIpеДMеTON{ исследoвaний, B литaнии лю,цей бьIлo paзpa6o-
Taнo ПoняTие гЛикr},tическOгo инДексa (ГИ) кaк Сpе,цСTBa IIpе,цсказaния гликoгеннoй pеaк-
ции ПoсЛе пpиёмa пищи с oпpеделённoй кoнцентpaцией щлевoдoв (Jепkins еt аl, 1981).Гли-
кемический инДекс IIищи oПpеДеЛяеTСя кaк кoэффициент (в %) }ъrЛичения сaхapa B кpo-
Bи, нaсTyIIиBшеГo ПoсЛе пpиёмa 50-гpaммoвoй Пopции легкoyСBoЯrMьIх }TЛеBoДoB a ЗaTсN[
'
50-гpаммoвoй пopции КpaхNlulx в виде белoгo хлебa.

Изyнeннoe пoлo)китeлЬнoe вoздeйовиe

- Пpoфилакrика запopа, гИгИeHа пИщeвapeнИя

- Сниxeние KoHцеHтpaцИИ эHеpгИИ И ПЛoтHOoИ Kopil,4a
- Haсьtщающее вoздеЙсrвие
Ko|-lтpoлЬ ypoBHя гЛЮKoзЬ| И ИHq/ЛИHа в Kpoви
- K0Hтp0ЛЬ xИpoв B KpoвИ
yN,1eнЬшeHИe запаXа KаЛoвЬlХ |\,4aсс

Heдoсaтки

- Сниxeниe пepeваpИ|voсгИ сyХoгo BeЩeсгBa Koptt/a

- Увeличeниe <oЛИчeсгва фe(aЛ,4Й
. Унащeниe
дeфeкaциЙ

PасвopимoеинepаствopиMoe Pасвopимoе ФepмeнтиPyeмoe

Hepасвopимoe вoлoкнo
вoлoкнo вoлoкнo вoЛoкнo

Инyлин, |V0С, ФoС

Пpимepь
0нищeнная цeЛЛЮЛoза,
oбoлoчка сoИ И аpаxИса И тд
CвекoльньtЙ xoм Гyаpoвaя камeдь, пeпиньt,

п0д0p0ХHИK И rд Ит'Д

Уpoвeнь сoдepжания Meнee 5 % oт сyxoгo вeщeсвa (CB)

Пpoфилarcгикa запopа *т +

Уменьшениe запаxа фeкaлиЙ т

Сoоoяниe пИЩeвapИтeЛЬнOгo KaHaЛа ) т

Уpoвeнь сoдepжания 5-10%oт(B >10%oтCB 5-10%oтСB >10%oтCB 5-10%oтСB 5-10%oтСB
a
oжиpeниe
ytt/eHЬшeHИe пoтpебления энepгии ттт тттт т
ll0BЬ|шeнИе чyBсtва HaсЬ|ЩeнИя 7 '') )11 1

Hаpyшeния жиpoвoгo o6мeнa .+т т

Cаxapньrй диa6eт
- H0p|\,4aЛИзацИя
УpOBня гЛЮKoзЬ| B KpoвИ l+
Xpoнинeскaя пoчeчная нeдoсгатoчнoсгь
oслaбление симптol\,1oв ypeMИИ т
Сoсoяниe пищeваpитeлЬнoгo кaнала
- вoссга|roBЛeFИe пoлезнoЙ микpoФлopьt f

- пpoфиласикa pакa oбoдo.нoЙ кишrи { (y нeлoвeка )

flpyгoe
- yKpeпЛeHИe имN4yHи Iеrа
т

Зз
O
a_ Пoнятие гЛикеМичеСкoГo ин/цексa, исПOлЬЗyеl4oе пpи леvебнoм II-IfiaHИИ 6oльньтx диa6еToм. a
o тaкже B некOTopЬIх Диетax (вюrюvш диеry Moнтиньяка)' пoдтвеpждaеT пoЛе3ньIr свoйствa не-
o oчищеннЬIx oBсянЬIx хЛoПЬеB иЛи ПиЩеBoгo BoЛoкнa (Vohuer еtJеnhiпs, 1986),Нo }']]иBеpсaJIЬ-
тЬ нoСTЬ Дal]I]oГo ин.цекса ЯBЛяeTСЯ' o.цlIакO' спopнoй' Taк кaк ИIIДИBИДуа"IьHЬIе praщии мoП.T
BapЬиpoBaTЬ' и I]oBЬIшеlIие }poBЕ{JI ГЛЮкo3ЬI ПoсЛе ПoЛнoЦеннoй тpапезЬI oTЛиЧaеTся oT aHа-

Х ЛOгичнЬIx изменений пoсле щoтpебЛен}l,l JIиШЬ oД}loгo BиДa ),TЛеBoДoв (Jепhins еt аl, 1988).Tсу
Ф
не Менеr бьIлo yстaнoвЛенO' чTO }.Пoтpебление t{еoчищенHЬIx oBсянЬ]х xЛOПЬеB иГpaеT BDкII\lo
тФ
т poль в пpoфшaкTике oжиprниstу людеЙ,ГЛaBнЬII4 oбpaзoм' щтём вoздейсTBw|Ha ГOp}4ol]alЬ-
Ф
ч tIЬIе pеryЛяTopЬI oxtиpения (Kоh-Bаnеrjее d" Rirпm, 2003).
I

N
СледoвaтельнO, ЛoГичHЬIl,I ЯBЛЯeTсЯ иСI]oЛЬЗoвaние эToгo инДексa Пpи oцеI{ке кOpМJIеHIUI СG.
бaк с избьIтoчнoй мaссoй TсЛa ИЛII, сTpaДaЮЩиx диaбетoм. Пpинциттиallьнo BDкнo иСпo..IЬЗG.
BaTЬ зaПaсЬI кpaх}tajla, сTищЛиp)цoЩеГo секpециЮ ИHСуЛI4H^.лиIIIЬ lцo oпpсделённoй CTеIIенIL
Этo oгpaниниBaет I]aкoIUIение энеpгии B Bиlце TpигЛицеpиДoB в aДиПoциTaх. Пoлнoцеr+Ioс
кopМJlеtlие' B кoTopoM oГpаничен }poBенЬ ГЛюкo3ЬI) I{r уСI{JIиBaеT вьlpaбoткy ИHqЛИHa _ J]1-
ПOTpoПнOгo гopl4ol]a _ в пoлнoй меpе. Ha ПpaкTике (Sanuold y'у Bоuсhаrd, ]998),в качесТBе oс.
нoBt{oГO.3Лaкa Д,'IJI низкoкаJ]opиЙньтх paциOHoB pекoМенДoBaнЬI, кpoMе белoгo pиСа' яtl\rень I1

Ч/]q,pFa, яBЛlIЮщиеся oПTиI,{аlIЬt{ЬI]\4и иСToчIlикаМИ ЭHep|ИИ (pис1'ltoк 8).

> lU!инeрa'!Ьl{b'e вe Gтв&' вllтarflш}lьl lп мtкpo','elvieнтьl

Кoнцентpaция МинеpaJIoB' виTaМинOB и MикpoэЛеMеHTOB B низкoкалopийньIх кopмax Дo..D{iна
бьtть вьIше, ЧеN{ B ПolцlцеpяtивaЮщих paциoнax; эTo яtе МOжнo скaзaTЬ и o белке. oгpаниvешtе
пoтpебления энеpГии и ПеpечисЛеннЬIx BещеСTB не ДOJDкнO ПpивoДиTЬ кдисбшaнq неoбхo-
Диl4ЬIx ПиTaTеЛЬнЬIx BеIцесTB.

Pиryнoк 8 - CpaвнитeлЬнЬIe peзyлЬтатЬI сeкpeции инсyлинa пoслe пpиeмa пищи,

пoлyчeHHЬle из pазличI.|Ьlх истoчHикoв
(no Sunuold & Bouсhаrd' 1998)

тs
Ф
q>
- Ya
s>
s>
so
ФФ Все nodoпьlmные сoбакu пanучапu
oLo
йУ
Uс)
пod dеpэruвающе е KОлuцесmвО ry хО2o
коp.llа с оduнакoвьtм (30%) сodеpэtсанuut
'sт
аxM а. P шnuч aJ|L| сь manьKО
ФЁ Itp а,x

uсmОчl1u||t| кpeхx,Iсlllа,,[,анньlе () сeкpецull

=*
Е=
хs
u|]сулut1с1' выpaJсе|1|1ьl,е в npОценm^Y

*E ('тlz/мп/lltшн)' сp авнuва"xlьсь с
j
т
Ф
а'н&цО?uчI|ьLMu nОKа3 аmaш]'u
Ф
o KОнmpОльнo^О pацuoна (на Ос|1Ове puса).
o Из uсnьlmуеlwьtх хпебньtх зпакoв я'tмень
J|Nе|lьulе всех с||llLщлupуе||l n)cmnuu|ев)|Io
се\сp ецuю ц|1E]lut{а',

> Пищeвьle дo6авкш ш Gmeщиa'!bliь!e кo'ulltoг{eнтtt

К низкoкалopийньIм paциoнaм дoбавляют некoтopЬIr специUIЬнЬIе иHГpеДие}ITЪI (пищевые. a тлt-
же дp1гие дoбaвм), uтoбьI с.цo'IaTЪ иx бoлее эффеrсгивньIми и ПOЛезнЬIl4и. oни сoдеpжат, B oснoB-
нoм, ПищеBoе BoЛoкHO и анTиOкСЩантъI, L-кapнитин' xpoм и Даjке хOt{ДpOПpoTек"Тl4внЬIе Bсщесr-
ва. B евpoпейсЮш сГpaнaх ДOбaBJ'Iение хpoмa B ПpoДi'rтЬI III4TaHИЯ I]е ДoПyСкаеTся. Hепoлrъй пе-
pечеrrЬ эTиx Bещес"rB и lш TеpaПеBTинескш эффёrсгиBнoсГЬ Пpе,цсtaBJIе}{ЬI Bra6ЛШ\е7+.
L-кapнитин - al4инoкиСЛoTa, СинTезиp)'Toщaяся B Печеt{и
Ta6лица 14 _ СпeциaлЬнЬle кoмпoнeнтЬl, испoлЬзyeмЬIe
и ПoЧкaх ИЗ ЛИЗИHa и MеTиoHиHa B Пpис)'TсTBии aскopбaтов.
в пpoмЬIшЛeннoM пpoизвoдствe кopMoв'
L-кapнитин oблегчaет ПеprнoС ДЛиннoцеПOчечнЬIx яtИpt{ЬIx и o)(идаeмЬle пoлo)китeлЬнЬIe эффeшьl
киСЛoT B l{иToxol]lцpии' ГДе ot{и ПoДBrpГaЮTСя бетe-oкислс-
нию фисyroк 9)' СледoвaTlЛЬ}Io, ДЛя I]orTyЧеt{I{Jl энеpгии Ингpeдиeнтьl oжидаeмьle эффкrьl
из яtиpнЬlх киСЛOT x{ЬIШцal{ нсoбхoдимa ДoСTaToчнzuI кoн-
L-кapнитин Стимyляция oKИсЛeнИя xИpнЬ|х KИслoт
цrнTpaция L-кapнитинa.
Xpoм Peryляция глИKeN/ИИ
L-кapнитин I]е сиI]TезиpyсTся B l{ЬlШrЧнoй ткaни, IIO ПOсTy-
_ Уменьшeниe запахa
ПaеT B кpoBЬ B pе3yЛЬTaTr синTезиpoBaниJI B ПечеlIи иЛи ПoЧ- фeкaлиЙ
ФpytоooлигoсaxаридЬ| (Фoс) _ Hopмaлизaция кишeчнoЙ микpoфлopьl
кax, a L-кapнитин' сoДrpжащийся в коpме, )'сBaиBaеTся B ки- _ Hopмaлизация сoДepxaHИя xИpOв в KpoвИ
ШеЧI]икr. Егo глaвньtс ПиЩrBЬIс иCToЧники кpаснoе l{llсo,-
pьl6a и I\,IoЛoЧttЬIе I]poД}TtIЬц ToГДa кaк белoе мясo СOДеpжиT KЛK (кoнъюгиpoвaннaя
AнтиадипoгeнньtЙ эффeс
линoлeвaя кислoтa)
},IенЬше L-кapнитинa, a B oBoщaх его вooбще нет. Кaк видим,
L-кapнитин t{е яB,TIIеTся нrЗaI{rниI{ЬIп,I ПиTaTеЛЬнЬIM BещесT- Гидpoксицитpaт Пpoфилактикa и yмеHЬшeнИe вH!тpeHHoоньtx xиpoвьtx oтлoxeний

BoМ1 Taк кaк Oн синTезиpyеTся B opГаHиЗMе' Hедoстaтoк

BитаминE,тaypин,лютeин Aнтиoксидантьt
L-кapнитинa BЬlзЬIBaеT ДиЛЯTaциoнH},,]o кap.циox4иoПaTиЮ y
некOTOpЬIх сOбaк. PезщьтaтЬI pяДa иССЛеДoвaний нa l,IoнoГa- Bитамин A HopМaЛИзацИя ypoвHя ЛептИF]a B Kp0BИ
сTpичHЬIх }tиBOTнЬIx ПoЗB0ЛяЮT IIpеДПoЛoжиTЬ) чTo Пpис},T.
Глюкoзамин'xoндpoитин Xoндpoпpoтекropньtц.эффeкт
сTBиr B кopме L-кapнитинa спoсoбСTByеT yДсpЖaниЮ aЗOTa
и иЗМенеIlиЮ СoСTaBa TеЛa B сTOpoHy ),EеЛичениЯ мьIшечнOй Pьr6ий жиp, бoгaтьlй EPA
lraссъr. Этот эффект бьrп пpоцемoншpllpoBaцY \\ol\oцЬrx сo- (эйкoзaпeнтaeнoвoй _(-]:][T.i^:жlъi#oьT*Yкil-"ьtхo6опoчек
кислoтoй)
бaк в пеpиoд poСTa (Gros y'I Ziсhеr 2000)'

МьIшечнaя TкaнЬ ДD{tе B ПoкOе тpебyет бoльшегo кoЛичесTBa энrpГии' ЧеM я{иpoBаJI TкaнЬ) Пo-
эToMy}ъеЛИЧеHие МЬlШечHoЙ мaссьI l\'lo)ке1 ПpеДoTBpaTИTЬ o}tilpеHие. С целью иЗ\4еHенI,Ш сo-
СTxBaTеЛa pекox,IенДyеTся BBoДиTЬ L-кapнитин B ниЗкoкaЛopийньIе pациoнЬl ДЛя сoбaк, стpa-
ДaЮщих oяtиpеI]иrN{ (Аlhп, 1998; Sunt,old' еt аl, 1998; Саroll 6 С0tё, 200I), floбaвление L-кapнити-
нa B Hизкoкшopийньrй кOpN,I yскopяеT СtllDкение и3бЬIToЧнOй МaсСЬI TеЛa y сoбaк, СTpaДaЮщиx

Pисyнoк 9 _ Сxeмa дeйствия L-кapнитинa

L-ксlpнumuн унасmв!еm в це|lu феpЛ,енmа|nL|вI|ьlх

pе акt4uЙ, неoбхоdtl,м'ьrх dля nеpеI1ОссL
dлuннoцеnouеuньlх мLapньlх KL|C/lot?l чеp е 3
.ll eмбp ану.
мumo х o н dp u альну ю
IIpu е2o неdoсmаmке |rdpуuhае|l\ся пpОцесс
nеpенОса, u вьфабomка энеp\uu снuxссt,еIпся'

f(
 Ф
o)tИpеI]иеl4' и сoIIpoBoжДaеTСя Bo3paСTaниеM MЬlШеЧнoЙ (Saпuold еt аl, 1 998), Peзvльтaтн
Х
o эT0гo исСЛе.цoBaI]шI ПoкaзаJIи) чTo MежДy ДByMя }poBняMи^,{aссЬI
BBсДёHI]ЬIX ДoбaBOк (50 и 100 rг rт
о кopмa) Irе oTМеЧaJIoсь никaких 3нaЧиTеЛЬнЬlх paзлиниЙ,

КoнъюrиpoвallнЬIе жиpIIьIr кисJIoIъI _ ПpoизBotlше и3 кolrЬюIl{poвaнпoй.lшпroлевой rп.

S+
шоты (I0IК), oблцaющие paзЛиЧнЬIМи пoЛезнЬIMи свойствaми
ФЕ - aкTиBHo из),чUIисЬ B }iop}t-Iе-
нии жиBoTlIЬIх. oни эффективно пpеДI/1lpеЩДaЮT BOзникrIoBеI]ие I{еOI]Лaзии, аTеpoсЕ.Iеpo&L
O9 иI4мщoдефицитa и сaxapнoГo Диaleтa.Ilpиpoднaя I0IК oбнapР{tеI]а B xtиBoTTlЬL\ Пpc
o)ItиpеI{и'I)
?р
E Д}ътаx
_
Taких' кaк l4oлoчнЬ]е rTpoД},'IсЬI, MJIсo и жиpЬI. oнa мoжсг бьIть синтезиpoвaнa в prбше
N=,ll жBaчI{ЬIх I]екoтopЬIMи MикpoopГaниЗМaМи и )ItиBoTHЬlj\,tи Bьшв,rеньI да бIloloпr-
феpментaми,
o ЧеСкИ aкTиBнЬ]х изoМеpa: !-цис, 11-тpaнс и 10-тpaнс, 12-цис фисproк 10). Hекoтopьtе спешь
фиvеские изol4еpЬl IiЦК пpедoтвpaщaЮT paзBитие oжиpеHIU{ y мьtшей и свиней. o.шшo эпr
lnя сmpсldающIlх ОxсupеI1uеIx сoбак' коmоpьLе
свoйства КЛК y дpщиx МoнOГaСTpичI{ЬIх )ItИBoTньIх и людей дo кoнцa нr BЬUIсI]еHЬI. xll\ IiаIi
пaпучаю|f| I1u3|сОKа./I0puЙ11ь|'Й pацuОI1, вО щIl
uзбеltса н uе . эффе к пt а pu |tОla е п а "
paзЛичнЬIx IirиничеСкИх иссЛсДoBaншIх П0'Ц,\rrнЬI ПpoTиBopечиBь]е pеЗyЛьTaTЪI (Аzлin' 20o3l
pекolltенфеmся doбавпенuе в кopм ПoкaЗaнO, oДHaкo, нтo 10-тpaнс, 12-цис изoмеp ПpеДOTBp2щaеT I]aкOIUIеIIие TpиIлIЩеplПoB B
L-Kсlpнu|nuна' B Kop]re, npшZОmО&ценнaм в сTp}ъ"гipе ПpеДжиpoвЬlх InrrToк чеЛoBекa. Этo aнтиципoгеннoе дейСTBие ПpoЯBjUIеТся часТIFIнO
d aмашнuх
у спo вuях. не обхоdшмО uслaaьЗОв (ьmь блaгщapя эффекTy pеryЛиpoванltя oбменa ГлЮкoЗЬI и яtиp]]ьIх кисЛoT B я{иpoBЬIx ]iЛ е,пa-\ (Bгouтt
|fa\NпО|7енmьL ) бo zаmьLе npl,|p 0ньa|
6 MсIпtosh, 2003),
О

L-|tаpнumшHar|.

У людей ПpoисxoДиT yl,{еI]ЬIIIение жиpoвoй мaссьt. Исследoвaние TаIоке BЬUIBIUIo тoт

факт. тгo
К/IК не спосoбствyет СI]IDкеHиЮ MасСЬI TеЛa T},ЧнЬIх пaЦиеtIToB, нo
),ъеЛиЧиBaеT нcA]IpоBПo
Maссy Зa сvёт жиpoвoй мaссьl (KаmphuЬ еt аl, 2003)' !oзьl, ПpиМеrUIеMЬIr B кЛиI{иЧескIL\ IIсIIЬI-
TaHИях нa ЛЮДях, СoСTxBЛЯЛИ I,4-6,8 г ItЦК в день (Blапhsоп сt аl, 2000; KаmphuЬ еt а!. 200Зt.

.;:ta , . ti ;;;r; t: ;t,,::.. :i;i;tiut:t:::r: ; :,

Pисyнoк 1 0 _ CpaвнeHиe стpyКrypЬI кoнъюгиpoвaHHoй линoлeвoй кис,loтЬl

и линoлeвoи кислoтЬI

KoнЪЮгИp0BаHHая ЛИH0ЛeBая
KИсЛoтa:

(10-тpaнс,12-цис)

(9-цис, 1 1-тpанс)

Линoлeвая кислoта
(9, 12-цис-цtлс]'

И3ОЛфьL (10-mpанс' 12 -цuс) u (9-цuс, -mp

1 1 воЙ кuслomьL явпяЮmся oс11Ов|1ы|||t
к'ОJtnoне|1||l(L/'tu KО|]ъюzupОва|lнoЙ лuнoлевoЙ o||Lrluч||е om лuнолевoЙ кuuoпtы. зdесь
dвoЙньlе свя3u не pшоелеr1ьl.IrcmшЮвьlJт| pаduкапo.lt,

Усoбaкдобaвление ItЦК (0,6% oт qxoгo веществa) B HиЗкoка.ПopийньIй paциoн С BЬlсOки}t сofеР

ЖaHиеM белкa пoмoглo oГpat{иtlиTЬ ),ъеЛичениr кoнценTpaции aзoTa B IUIaЗMе кpoBи' oбЬIlII{o }rа.
блюдaемoй пpи испoлЬЗoвaнии эTOГo TиПa paциol]a (Bilrеr Ф Bui, 2003),!pуoеиССЛеДoBal]ие IТpG
ДеI4oнCIриpoBа;lO Пoлo)ItиTеЛьньIй эффекr IIpиMененlш I0IК нa СOсTaB TеЛa и ПoеДaние paциotlа
Ilpи кopl4J]е}lиисoбaкбез oгpaниuений. Haкoнец, иСсЛеДOBaние феpментoв in vitro покaзало. чгo
IcЦК пpoдщиpyегся y сoбaк киШIЧ}IЬIMи бaкг.еplшми B OЧенЬ l42lIЬIх кOЛичествax. B сBяЗи с эTIшt
aBTopЬl pекol,{еtlД),ToT Дoбeвление hJ]К в низкoкалopийньtе paциoнЬI (Fuleоdл еt аl, 2002).

з6
 СпoсoбнoСTЬЮ Topl4oЗиTЬ ЛиПoгеHеЗ
ts II.чеHи ,.;;;;;;;-1:"Т::::'""yLЛ08j1сtl
(Vеxеrtеrp-Рlап,,,g,-i кi",,,2002).Hono,no.,u.1uJt.,x'#]l;ff##x:..#:|ll,
> 8{3 кaлroр*tйx*ь!в рa!,{}r8s{*,!
&Фшa Жe mрe| a,!e*йf,.lя
llpи кopМJ]енIlИ сTpaДaЮЩиx oжиpением
сoбl
Bа}к}lo yliиТЬ|Bать их oсoбенHoСТИ, oПИсаHHЬIе
С I{иЗкиI4 сoДеpжaниеМ жиpoв (нежиptIoе
l{Я
oBolци. Дoбавки ПИЩrвЬlх BoЛoкOH
u uйс,oм ,,-
Iаpцшншя ttамб odэrcoсая
а-

пlа|сuх' |(а|с .аpцuнuя камбodэtсская'

KomОpсlя pаОnеШ в Юzo-BoсmoчнoЙ
-\зuu

3
- Лeчe6нoe кoptшлeниe
Balкнo, uтoбы ветеpинаpньrй специаJIист
Moг ytеJIитъ ДoстaтoчIro BpеlIеIIи кoIIсyльти-
poBaIIию BJIщелЬцеB Пo пpoблемам,
сBязaIIIIьIjl{ с oжиpеIlиеM lжсoбак.
1uиTЬIваTЬ pазлIдIIIьIе aспеItfЬI' o кoтopЬш гoBopI,UIoсь
пp,,,o'ffiЬ
BЬIIIIе' IIo сa}Ioе гЛaBIIoе _ yбе-
Дить хo3яиIIa B тoм' чтo oII ДoDItеII ПolloчЬ сBoе}ty
Питoмцy.
беспoлезнoй' еollи хo3яиII IIе исПьIтЬIBaет
в ней неoбхoдимo
ни. фебyется, пo меньtшей }Iеpе' ПoJгlaсa
на oбсyл{дение этoй

} oтнoцreниe xo3яинa
)}tиpеIlисl{' не иl,{еЮт ЧеTкoгo
тunнa дeЙствиЙ,нa-
Lх I]иToМца и ПoиСк её pешения. Бoлее
тoгo, oни
rTeЛaИх OЗIlaчa-
tсеpьёз OсTЬиз-
oгpaнинения B кopj\4JIеI{ии
ЦИa,lИСTЬI'
.елЬrroГo
IlеpиoДa, и
-
йцельцев сo6aкнЩo зipa-
I]еI]po-

B paмкaх oбщения ПpеДyсl4аTpиB

affСЯ ДBaт,n, no.д"oд,: ПOлoяtиTслЬt{ая
инфopмaция (пpеи-
oбaки, ншlpимсp' IIoДBrDItнoсть;, и
oтpиц)тЪль-

o ПитoМцa. Чтoбьl yбедитЬхОЗЯИHa'нaДO

I]Dе-
нo СBязaТ]rIьIе с пpoблемами эToгo
жиBOTIIOгO,
opЬIе ПoМory,T oблегчить Trчение зa6oлевaния

ЦИaлИСTИЗIIITaTaсoTpyДtl11чy,n"*u,o.,. jii##|iТi.':',;.ffiHH::#1i:ffi;;
BЛaДсЛец яtивOTнoГo Taкже OСoзнaеT
BDкIIOСTЬ пoстaвленнoй
MеСTI{ЬIx
ц,nй^np.дnpn",',еМЬIx СoB-
усилиЙ,

з7
 aJ

a-
I } Пpaктичecкoe
q,
О Мoтивация пepeмeн нoptuIиpoBarrиe paЦиoHoв
\о
тФ
AJ (G Мu||er) > 38a'Ж!*e3 Ж €вa e&'ия Ф Млeнll]|
Как писaл Mалapeвиv, ttкаl|(дaя пpoсь6a vтo-ни6yдь oбсщденис быть скoнцентpиpoBаHo н;
и3п,1eнитЬ Дoj'DкI]O ._.с
.n (oпpoвo)кдаeтся пpoсь6oй ничeгo
He MeнятЬ...)) (Мa|arеwiсz& Reуnaud,1996), ск0ЛЬкиx ГЛaBньIх пpoблrмax, не Мrнrе Bа;I\HьI\ L.-]
сpедa oбитaнI,ш сoбак и oсoбеннoсти их
KaхдьtЙ ветеpинapньrЙ Bpач зHaeт, чтO пpOсгOгo
KOpМЛеHИя бyдет недoстатoчHO
HазHачeHИя лечебнoгo
Ък как I]е BСеГДа BoЗМoжI]o oПpеДеЛиTЪ
tЛЯ тoгo, чтoбьt сH|4зИть,,б,',o.l,y'
ЭHrpГии, пoтpебляемoй я{иBoTнЬll,{ с иЗбьtтoчноll
сЛеДoватЬ 'u..y
тела y сoбаки' Гopaздo тpyДHее yбедить XOзяев пOсТoяHHo :,l,с
намеченнoЙ пpoгpaMМe И oСГaBaтЬся HепpеKЛOHHЬ||VИ, СoЙ TеЛa, бсседa с хoзЯиtlol{ бyдет являться ]iсTi_,чt-.
KOгдa иx любимeц
Пp0сИт еДy, и им пoтpебyется B ЭтOМ пoстOяHHaя
ПOД.цepXKa' кoM tlpЯl,{oЙ и кoсвеннoй инфopмaции. ]I Bа-;{.]]'-,.l]i
!ля мoтивации пеpеN/еH бьtлa создана ПpOгpaN/Ма, paзДеЛеHHaЯ
Ha BиЛЬHo фopмyлиpoвaTЬ tsoПpoСЬI' чтoбьt Irзбе;+;.lъ
._.t
HeсKoЛЬKo этaпoв (Рroсhаskа ф DiС|еlпепtе' ]984),
спOl\lOщЬЮ кoтopoЙ вьt дopaзyмениЙ. Пoлезньtми x4oryT oкaзaTЬся сlсл]_rlг.l(
сМOXeТe oбoснoвaть И pазЪясHИтЬ свOЮ тoчKy
зpения (pисyнoк 1 1 ), Пoщ/I{еI{IiЬIе ДaннЬIе:
. Щaг пepвьlй. oтсщствиe
пoниMaния ' - Пoстoянньlй кopм: TopГOBaя N{apкa, сopТ. энер:с'l:.
B этoЙ фазе пpедBаpИтеЛЬHoгo наблюдения ветеpинаpньtЙ вpач чсСкajl Ценн0сTЬ
ДOЛ,>кеH
KoHсTатИpOBатЬ фaктьr недyга: кBаша сoбакa стpa.цаеТ
чтo','>, |АЛt4 <Bашa сoбака стaлa бoлee тyннoЙ
oXИpеHИеl\l, ПOтONly - С1тovнaя нopМa кopl4Ления

Этo пpодoлxaеTся дO TеX пOp, ПOKа XOзЯИH тOXе

пoсле ПoсЛедHeгO пOсeщeHИя)' - Метoд кopMЛенI4lI: свoбoдньlй lши огpaшшсггъ;i
Hе сKа)Keт, что сoбaкa к кOpМy
ДoСT),ТI
CIpаДaеТ 0XИpеHИeiV.
- Челoвек, кoтopьIй кopI,IиT сoбaкy и
JP}nIс ,тс,лl
. Шaг втopoЙ. Hа6людeния ПpиниМaЮщие B эTOM
)'чaсTие
бЛaдеЛeЦ XИBoTHoгo OсoзHaЛ BаXHOсгЬ пpoблeмьt,
и ветеpинapньtЙ вpaн -floбaвки к paциo}ry в кaчrСTBе Лакo}IСТB. OСTJГ{-Б
дoлхен oбсyдитЬ с H И|v нaблюдaем ьtе ИзМеHeHИ Я И |Ах ПpИч|4|1ьl И пO|VOчЬ rДЬI сo сToЛа и т.II.
еivy
yбeдиться, чтo сoбaка сгpаtает OXИpеHИеM' Hеoбxoдимo
чr0 сИryaЦИя Из pяДа BOH вЬlХoДЯЩая И HаДO ПpИHИ]vaТЬ
ДoKазaТЬ XOзяИHV, - Кoличествo жиBoTt{ЬLх 8 l]0Ме И BoЗn'Io'i]roсЪ .]Сr.-.-,;J
срoчHЬ|е |v1еpЬ|

. Щаг тpетий. Пoниманиe пpo6лeмьl

и неoбхoдимoсти измeнeниЙ
Hадo pазъяснитЬ BЛaДеЛЬцy XИвOтHOгO, KаK ttloxHo
дOсТичь изменениЙ. Kaк
0тМечаЛoсЬ вЬ|ше. OчеHЬ BаXеH KoHтpOЛЬ нaдситуaциеЙ'чтoбьt
нe
Пp0Из0шеЛ реГpесс Пoльза oт лeчебнoгo KopМЛеHИЯ
BсеГta пpOЯBИТся B
бyдyщeм, B тO вpе|\lЯ KaK yдOBOЛЬстBИе Oт eДЬ| lvoXHO пOЛyчИтЬ paСхoД эHеpгии мoжет бьtть oчеllЬ }lизки]I.
сeЙчас

. Щaг нeтвёpтьlй, Пepеменa

Xoзяинy неoбxoдима ПoсToяHHая пOДДepXKa, > 88ls&{Ч8€ @ &s& e aвaнПe
И KOГДa peзyЛЬTатьt в бopьбe с
0ХИpеHИеМ Д0сTИГaЮТся п/eДЛеHHO, Hе сЛeДyеТ егO yПреKaIЬ'
Этo тpyдньtЙ
&{ &,' e eяcжEc m@тв el МаGGьl тeлa
ПеpИOt, И BaxHO ПOДчерKH}TЬ ЗHaчИNlOсгЬ yXе yспеXOв.
ДOСГИГHyГЬ|Х i]елью клиническoГO I4ССЛeДoBaHIjIЯ. iцOIIO.lнеHti'l. i _
пpи неoбxoдиП{oсTи paЗЛичнЬIl{и TеСTa}Iи. ЯRI;lеТt]Я ]]..
кЛЮчение э}rДOкpиIrнЬIx зaloлевaнllЙ кaI' ПерBl1чн
:.l
сooTBеTсTB}ToщеЙзaдalинaДoOПpеДел#lъ'#x1#:ffi
вить нroбxoдиМ},To энеpГorп{кoСтЬ pациoI]a (тa6лпцa
#;.Ё.'#fi HlHTЗ:j;:i:Ё:
11). Пpoдoлжит.,uno.'. ,..{.ь.n
oС]]oBaнии этих дaнньIx. Сле
oбщей пpaктики, и Ilе исKr]Ю
сoBеTal{и. oДнакo нель
нЬl^,{и
BoTнoГo и ПoЛ)ЛlенI]ЬIе ип{ ЧеTкие yсTarroвки (uвaшa
ЮTСя нa}IнoГO бoлее yбсдителЬt{ЬIMи)
сoбaкaДo,'DкHa TеpЯTЬ X ItГ B }IrсЯIt'i ЯЕ.
чеl4 }To'IoнчиBьtй пoдxoд (<.вaшi сolaкaсTpa]aеТ
o;l]TЕ.
}Iиеl4' и мьI сoбиpaемся вBесTи лечсбное кopмлениеl).

Анalutlcкaй фльdoz
loсmаmoннo nОzОвОpumь с х03яl|11oMJ
нmoбьL узнаmь О |luLL|евь|х
nptLсmp аcпluях сo б акu.
> b' Фр pmrа
Гoтoвьте ПpoМьIlIIЛенHЬIе кopмaJ исПoЛЬ,yеMЬlе При ЛеЧеIiии o,,tиpеI{иЯ y ПлoToяДtIЬlх
']С]]I]rп-
ниx )ltиBoTtlЬIх' ДOЛжIJЬI иl{rTЬ ]]иЗкyЮ ЭнеpГеTичrсЦ,To
це]]нoсTЬ. Ho нa деле этo тpебoвiн;lс
х0TЯ 0T{0 И СIrpaBеДЛИBo' ЯBЛяеTся
ДoBOЛЬнo неoпpеделённьtм (Diеz еt а/, 1995)'Paз'rtнньIс ;tl-
ДЬI низкoкaJlopиЙt{oГo ltopп{a I]pеДсTaBЛенЬl вьtше. Любoй выбpaнньiй
Tиtl paциoцa Jo-Тltеi.
быть пoлнoцеHl]Ь]l4, сбaJIaнСиpoBaннЬIМ и ПpиBЛек2TrЛЬнЬIl{
ДлЯ сoбaки. Если кoprt неerпе.
TиTеH' жиBoTнoе MoяtеT oTкaЗaTЬСя еГo еСTЬ.
fuя yщnlшения BкyсoBЬIх кaчесTB бьшaет Jсст:.
ToЧ}lo иСПoЛЬзoвaть oбьtчнЬIr СpеДсTBa' Taкие к2к
дoбaвление BoДЬ] или пoстепенньпt пеpс-
хoД It Дp}TON{y p2циoI]y

З8
> @ lWи {}вa!{3{e xE &€m e e,xgжиe
Bьtбop неoбxоДиMoГO oГpaниченlIJI энеpГии и сOoTBеTс"гB}ToщrГo paциoнa q,щесTBеHнo зaBиСиT
OT ПrpBoначUlЬнo сЦo)I{иBшеftся сwryaции' I{елью являются OI]TиI4UIЬI]ЬIе изMенснllя B кopN{JIr-
HИИ IJIя эффекгивногo снlDItснlIJI l{aссЬI TеЛa нa дoлгий ПеpиOД, Пpaкrикa ГIoКaЗa]Ia'1ЧTo l]pиl4е-
rrеHие ДиеTЪ] с oченЬ низкoй энеpгеrическoй цrнI]oСTЬЮ) oбещaющей бьlшpщ и лёпq,то пoтеpю
МaсСЬI TеЛa' y людей ПoЛIloсTЬЮ ПpoтиBol]oкaЗaнo.

Этот метoд не ПoЗBoЛЯст дoбllться хopoll]их pеЗyЛЬTaToB, I]o Д2rT pециДиBЬI и эффект opикo-
шстal. ЗaмкнщьIй кpщ oбpaзoвaнньrй сеpьёзньtм oгpaниЧениеl4 кOpMЛен],U{ и следрщеЙ зa-
кoMllенсaциoннoй гипеpфaгией, BЬlЗЬIBaеT ПoСToяннЬIс кoлебaния I,taссЬI TrЛa, И СИTуaЦИя
Tеi\4

в дaльнейшепt ещё бoлее yqтyбляется.

Пoдoбньtе пpoблемьI y сoбaк не ПoЛнoсгЬЮ сOBПaДaЮT С TеMи' кOTopЬlе бЬIBaЮT y людей, Taк кaк
ПoсJIе ДOсTI0кеншI жrЛaеМOй мaссьl TеЛa paЦиoH )I{иBoTttoГo ПpoДoЛ]кaet кoнTpoЛиpoBaTься, Это
oзнaчaеT' vтo сеpьёзнoе OГpaничеHие кOpМJIенIбI не oбязaтельнo, еслиyсoбaки нaблюдaflсяще-
pеI{нaJ{ сTеПеtlЬ oя{иpенlш и дaнньIЙ сДщaЙ не являеTся Ii.IиничсскИМ tUIи ПoTеpя A4aссьI }lе яB,']JI-
stся oбязaтельt{Ьl},I yСЛOBисI{ ДiTя ПpеДI/l]pещцения диa6era' Умеpеннoе oГpaничсHие и ПoСTеПен-
нoе Снюкение МaссЬI TеЛa B Taкиx СЛуI]аяx' безyслoвнo, неoбхoдимьt. С дpiтoй сTopoI]ЬI, кOГДa y

Pисyнoк 1.l _ MoдeльстaД|АЙ изMeнeния DIсLEMENтE и PROсHASкA

sФ
s-
Пpотивop."нивь e
чyBсtBа ^Ф
xtlod епь oбъясняеm, пoчещ "nrcmodьl аб сll,luненmнoЙ
( пpедoсoзнаниe) _ Пnnтtlпnnоq lркtо mеp с|nuu 3 ачасщю 0Kа3ьLваюmся
0ПасH0ОЬ He Чyвсгва не э ф феtопшвньtttlu. I] е в oзмoэtснo doсmtL"Lь
Рo,, 0с0зHаeтсЯ ПpeДOсoзHаHИe/ _
-чИ4Ио \ бысmpОlО p е туJlьmаmа в cле d спtвuе неnОHt|,|NанI|я
oПасHoсгЬ He
сеpьёзнoсtnu пpoблельl u ОmEmсmвuя Jl хвЯeв
I 0с0зHaeтся
сoбак эtcеланuя чmo-лuбo uтMенumь.
Сначапа oнш dQltltсньt ocoтНаmь npoблaц
Peцидив
u |lpoсl|1алu3upoваmь вО3l|Оэ|с11ь|е pе|uе|1uя,
Иzнopupoванше ЭШ|1х ЭnxаnОв 3а'1tОнчumся
fleЙовие Зна ние/0сoзнаниe
0сoзнaние неoбxotИп/oсlИ ПеpеMеH
несqaxасIlе'u хО3яев u ОmKш1"|t уча,с||1вОва|11ь
И OтKазa 0т сГеpe0тИп0B пoBедвHИЯ в лече бнoл кop"l,|,ценuu,

Hаличие oзабoченнoпИ B еmеpuн аpньLЙ вp аu d oлэtсен

Д0l\/ИFlИpyeт HаД 0ТсЛo.вИе[/ npL| сОбесeooвc|t|uu oпpеdелumь, Kа|iОщ Э||lащ

Плaн и poвaн ие ИHтеpеса K ПepеМеHaN4 сО omв е|nсmву е|1x сo3t|анLLе впаd ельца сo б акu.
И ПOДгOTOBKа КаэtсdьLЙ эmаn ОхаpакШеpulОван omdельнo'
к дeЙсвию _ Эtпш х аp акmе pucmuкu сZpу|1|lupОв 6lI1ьL
Я ДoлXеH заHЯтЬся в mаблuце, npе\сmаarcнноЙ нuэtсе'
этoЙ пpoблемoЙ, так
KаK сИтyацИЮ HaДo
сepЬeЗHo NlеHяTЬ
a

1. Пpeдoсoзнaниe а) пpивлeнeниe вHИN.4aнИЯ K пpoблеме/oписание пpoблeмь

2. oсoзнaниe б) oсoзнание нeoбxoдимoпи пepеtr/eH И Hевoз|voxHOсTЬ ИГHopИpoBаHИя пpoблемьt

3. Плaниpoвaниe и пoдгoтoвка к _poсlo,

в ) пpеЩ oxегие o. BD гOг ]'/ \4o| o .цей-вИя
дeйсвию
4..Qeйсвиe г) пoДДepхкa бeз нeнyжньtx yпpеков

5. Пoддepжкa измeнённoгo пoвeдeния д) предoоавлeниe oбщeЙ инфopмации oб aльтеpнативHЬ x BаpИаHтаX без пoпьtтoк ПoBЛИяTЬ Hа сoзHаHИe

6. Peцидив e) pекoмeндация пo вьtбopy наибoлее щадяЩeгO BЬ хOДа Из KpИзИса

з9
0
тФ
ч СoбaкИ' сTpаДaЮщсй BЬIpDкеннЬlI4 oiкиpеHиеN1 ПpoиСхoДиT paзpЬIв кprСToBЩ]]oй СBязки. II \]l-
a-
I p),pГ oTкaЗЬIBaеTСя oT oПrpaции ДO изЛеЧенIUI oT oжиpенlIJI, неoбхoДиMЬI бoлее pцикшьньtе деп-
O ствltя. Ъкая IIaToЛoгIllI зaСTaBJUIеT xoЗЯинa oбpaтить B]]иN{aние I]а BoЗМo)ItнoСть pецщивa. B этоrr
o
т
сЛ}Чaе ПoЯBJ']Jlется весoмьlй СTищЛ Д''Iя сеpЬеЗI]oГo oГpaIIиЧеI]I,{'I B кoрILrIеIIии.
тaJ
aJ

I
Hopмиpoвaниr paциoнa и кol]q/ЛЬTaции BлaцеЛЬцеB сoбак' стpaдaющllх oxtиpеI]иеM, IIpoBoJяI-
ся, кaк Пoкa3aнo в тaблицaх 75 и76 B СOOTBеTсTBии с pекoМеHДaциJlMи I]rСкoЛЬкИх eBTopoB
'
(АndеrsспфLешЬ, ]980;Leшisеtаl, 1987;Раrleiп, 1993; Lфlnmефl{uhlmап, ]993b;Lфmlпсеtаl, ]991b:
wolfhеimец994b; Diеz
2002).F;кеднеBнoе paСПpсДrЛение энеpгии BЬIЧисJI'IетСЯ lla oСнoве JаI]-
еt аl,
j
HЬIх o ПrpBoнaЧ2jlЬI]ol4 O)киpснии: 50-85 ккал/ш l,1ассЬl TеЛa0 являеTСя oI]TиMаlIЬt{ЬI}I ПoкаЗ]-
TrЛеN{' кOTopЬIЙ изМеняеTся B 3aBисиMOсTи oT ПoЛa и нaмсченнoй СкOpOсTи IIoTrpи массьr (т"б-
/Iицa 11). Taкoе ноpмиpoBaние пpиBOДиT к )'n,IснЬшениЮ MaССьI TеЛa. Если мaссa жиBoTHoГo tIс
и3Mе}UIеТся' кopx,{Jlеrrие ещё бoЛrе oгpaничиBaЮ! oДнaкo ГlpеяrДс неoбxoДиI\,Io yДoСToBеpIГГЬся.

Ta6лицa 15 _ Пpимep oпpeдeлeния нeoбxoдиMoгo кoличeства низкoкaлopийнoгo кopмa

KастpИpoваHHaя сyKа HеyсгаF]OвлеHнoЙ пopoдьt, массa тела 1 9 кг

oпpеДeлeние oптимальнoЙ и иtбьiтoчнoЙ [,1ассЬ тeЛa Bь числeнная хeлаeмая масса тела: ] 5 кг
__
Избьtтoчная масса: ( 1 9/ 1 5) 21%

Избьtтoчнaя N/aссa N,4еHее чем ЗО%:

Шаг 2 Bьtбop oптимaльнoГo exе.цHевHoгo пoтpебления энepгии
B0 ккал/кг _ oптИl\,4аЛЬHая |\,1ассa теЛa o,', для пoтеpи 67o
B l\,4есяц oт пеpвoHaЧaЛЬHoИ MaссЬl теЛа;
(тaблица 1 1 )
7 5 ккa л / кг _ oптИ l\,4аЛ ЬHaя Maсса тeЛа
o'..
для пoтеpи 7,5 Уo
в N,1eсяц oт пеpвoHaчаЛЬHoИ MассЬ| ТeЛа

Пoтpeбляeмая ЭHеpгИя = B0 х 5
.l c'5
Шаг З Pасlёт еxeднeвнoгo пoтpебления энеpгии
= 6] 0 ккaл шя пoтеpи 6% в N/есяц Oт

пеpв0HачалЬH0И MaссЬ| ТеЛа

Bьt.lислeние еxeдневнo пoтpебляемoгo KoЛИчестBа Kopп/]а Еxеднeвнoe кoли.lеовo: 6 1 0/З27 5 = 0,,l 85 кl pаспpeдeлённь х бoлeе чеьt
(энepгoёмкoоь: З21 5 ккaл l кг ) Hа две ИЛИ тpИ пopцИИ

Pасlёг Дли-елo.loси лoleбloгo кOplVЛеЧИя, осьoвагььtz Пеpвoна.lальная \4aсса тeЛа: ] 9 кг. нeoбxoдимoе сHИxeHИe массьt' 4 кг
Шaг 5
-а б-пpoцентнoй е кеveсячнoй пOIepe \,4dс(D| тeЛа Пpoдoлxительнoоь лeчебнoгo KOpNIЛеHИя: 4 l |9 х 0,06) = 3,5
'..'u.

Taблица 16 _ Кpaткий плаH сb6rсeдoвaния с xoзяинo]vl сoбaки, стpадaющeй oжиpeниeм

Этап 1 БeсeДа с xoзяинoм, сбop инфopмации, yоaнoвлениe фаKтopoB pИсKa'

Kлиничeскoe oбследOваHИе: Мaсса тeЛа, eё oценка, oпpеtеЛeнИe oПтИмальнoЙ массьt

Этап 2
B слyнаe нcoбхoдИ|\,4oсгИ _ дoпoЛHИтеЛЬHЬle ИссЛeдoваHИя

Если пoзвoляет сoсгoяHИe зДopoвЬЯ сoбaки, нaдo yбедИтЬ xoзяИHa в цeлесooбpазнoои ввeдения лeнебнoгo
Этап 3
KopN,,lЛеHИя И pеryляpHЬ|X HагpyзoK

Bь бop pациoнa с низкoЙ энepгeтинeскoЙ цeннoоью И вЬ]чИсЛeHИe exeДнeBHo нeoбxoдимoгo кoлИчеСГBа кopМа
Этап 4
(та6лицьr t1 и 15).

Сoоавлeниe пИсЬMeHHoгo дoKyментa, кoтopьtЙ KoHкpeтИзИруеT KoЛИчесTBo KopМа, pexИМ Кop|vЛеHИЯ И сOtepхИт
Этaп 5 ДoпOЛHИтeЛЬHЬ|e peKoМeHдацИИ (никакиx yгoщениЙ, нeoбхoДимoоь нaгpyзoк и rд )

Bспoмoгaтeл ьньtЙ гoафи к измeнeниЯ N/aссЬ| теЛа

ПланиpyeмьtЙ KoHтpoлЬ:
Этап 6 _ е)(eFrеДеЛЬHoе взвeшИBаHИe;
_ eXеМесячHая пpoвеpKa пpИ пoсещeHИИ вeТepИHаpHoИ KЛиHИKИ

4О
 Йopmlшpсtсшй mepьep
Увелuченuе |1а2pу3О1с doпэtснo бьLmь
пo сmеnенньtм. P екслtенфюmся

J0 -мuщmньlе а,кmuв\1ьlе pе цJlяp|lьLе

пpo?улltu (пo 1j лuщm dвсt pа3а
в dень),

не ,цafl Ли BЛaДеЛец Сoбaке П1IЩИ ИЛИ ЛaкOМсTB (Mаrhшеll еt аl, 1990),Цель зa-
'цoПOЛниTеЛЬItoй
ю'IючaеTСя B TOМ, чToбЬI сTиN{yЛиpOBаTЬ OltеtlеДеЛЬH\,lo IloTеpЮ 1-2% oт IlеpBoнaчаJIЬHoй мaссьI
телa. Paспpеделение ежеДнеBнoГo paциoнa нa3-4ибoлее (пo MеI]Ьшей Mrpr, ДBе) IIopции кop- <<эффeша pиKoЦJeтaD
Мa ),EеЛичиT ПOсTпиЩеBOй TеpMoГене3 Феblлпс ф Diаmoпd" 1985),

> 3nfie!{eжжc €fiФ}8{шB eix€я

'xpmablЧaЕ{
!дя cнт,lжения I4aСсЬI TеЛa ДO oПTиMаJIЬнoй и ПoсЛеДу1oщей rё СTa6ИЛИЗaЦИИ неoбxo,циl{o и3-
I,tеt{иTь ПищевЬIе сTеpеOTиIIЬI сoбaки. У Hrс MOяtеT paЗBиTЬСя пollpoШaйничеСTBo' rСЛи oIIa Пo-
лyЧarT oСTaTкидoмaшней I]ищи и ЛaкoМсTBa (|хtoпis y't Bеаuеr 1993). Сoбaкa ДoЛjкнa еСTЬ ToЛЬ-
кo иЗ 14иСкИ и нaxoДитЬся ПooДaJlЬ, кoг,цa чЛенЬI сеl4Ьи сOбpшисЬ зa СToЛoМ, OСoбе]]Ho еСЛи
oни IIpиBЬIкЛи ДaBaTЬ eй' B эTo BpеМJI BкyСt{ЬIе кyСoчки. ГIлоxие ПpиBЬIчкИ HPкнo ЗaI4еI]иTЬ хo-
poшиl4и TpaДицшlN{и.

> Жтpo,!ь 3а GФ6a й вra mpвтяж{eни8{,!cЧe6н8rФ ЖeprfiлcЖия

. 0тсдпвие HaгpyзOK: сOKpащеHИе BpеN,4еHИ
Пp0ryЛOK, y|VеHЬшеHИе ДOryпH0Г0
. IIлaнI,'poваншe npoвepo|4 пpoopаHoва п0сЛe BOзBpaЩeHИЯ Д0Iv0И И т.д

Желaтельнq oбpaTиTЬсЯ к BЛaДеЛЬцy сoбaки с пpoсьбoй ежrмеСячнo ПpиBo,циTЬ её Ha ПpиеM . Изменение

услoвиЙ сpeдь oбитaния,
ДЛЯ oГIpеДеЛrнш скopoСTи ПOTеpи МaСсЬI' ПpOBеДеt{ия IilиIIическoгo oбследo&x[ИЯИ кOppек- спoсобствyющиX сoХpаHeHИЮ мaссь l сoбака
ции' Пpи неoбxoдимoсTи' кoЛичесTBa кOpMa и Энеpгии. Если вoзмOжнo, я{иBoTнoе нaДo BзBе- пOMeщеHа B ДpyryЮ oбстанoвкy (нa вpeмtя
шиBaTЬ oДин paз B не,цеЛЮ' B oДнo и To xtе BpеlUI и нa TеХ я{е сaМЬ]x BеСaх. OтсITстBИя xoзяи на ), пOяBЛeHИе tpyГOгO
XИвoтH0г0 в ДoN/е, 0тс}TсГBИе K0HТp0Ля за
. oфopлtле|Iшe lpаф|,l|aа noШepш,I|'аccь' ШеlNa
теl\i И, KтO Kopl\lИт XИвOтHoe (дeти, сoседи,

tpyзЬя, сOсЛy)KИвЦьr и тt )

Гpафик ПoTrpи МaссЬI IIo3BoЛlIеT сЛеДиTЬ 3а изМенениеМ М2сСЬI rcЛaLo6aК4 и яB,TIIеTся п'IoTи-
Baциot{tlЬIМ фaктopoм IДЯXoЗЯИHa, Пpи пеpвoм Пoсещrнии жеЛaTеЛЬнo пoСTpoиTЬ инДиви- . Изменeния B paЦИOHe, ИHИцИИpOBaHHЬ|е
вЛаtеЛЬце|V сoбau или ветеpИHapHЬ ь1
ДyUlЬtryTo кpиB}To сt{tDI(lнLl,I MaссЬI TеЛa' ПOкaЗЬIB2Igщ)',]o изнaЧaJIЬH}To Мaссy TеЛa и гpaфики
вpачOlv: lеpеХOД к бoлее вьtсoкoкагopийlо.....
ее снIDI{еt{lllI Пpи TемПе 1' и 2o/, в не.цеЛЮ. C1ществl'тoт СI]ециaJIЬtlЬIе кol,tIIЬЮTеpнЬIе ПpoГpaM-
pаЦИOHy без oпpедeлeния нeoбxoдимoго
N{ЬI ДЛя бьIстpoй BИЗуaЛИЗxЦLIИ зaПЛaниpoBaнHoй I]oTеpI,1.Maссьl'Зaдaнa BЛaДеЛЬцa - ПoДДеp-
K0ЛИчесгBа KOpMa И эHеpгИИ
жиBaTЬ мaсСy TеЛa Сoбaьм МФ{Дy ДByI4я кpиBЬIl4и, Пpoгнoз ЗaBИСLIт IloчTИ исКЛючиTеЛЬI]o oT
нaмеpений xoЗяиI]a (Mаrhшеll Ф Buttеrшiсh, 1994), . Измeнeния B XИЗHИ сo6aки или B сOСIOяHИИ
ее зt0p0вЬя: пp0яBЛеHИe пpИзHаK0в

Ha пpaктике иЗHaчаJIЬt{O ЗaПЛaниpoBaннoе СI{IDкеrrие МaСсЬI TrЛa ДoсTигaеTсЯ prДкo: фaкIиче- бeспoкoЙствa, стаpеHИя или бoлезни'

скUI пoTеpя вooбще N{енЬIIIе) чeм 1-2% B Hе.цеЛЮ oT ПеpBoHaчаJIьнoй мaссьt. B двщ кoнтpoль-
HЬIx иССЛеДoBaнияx OI{енеДеЛЬнЬIе ПOTеpи СoСTaBЛЯJIи 0,JB% и 0,86% сooтветСTвеI]нo. B тpеть-
!анньLЙ \xеpечень не явllяеmся
rI4 исСЛе/цoBaнииJ ПpoBOДиBшеN{Ся нa 9 сoбaкaх с избьIтoчной x,laссoй' скopoСTЬ ПoTеpи BapЬи-
u( че[)|1 ьtвс| Юu |I,Lr,t' x4oltснo doбавum ь.
polaЛa меяqy 0,B% и ),1o/o (в сprДнеМ) 1,) %) в недеЛЮ, нa ITpoTffItеHиИ oT 4 Дo ]8 недель (в сpе- aпo пoddеpltса нuе О|1 lft LLfu|сLIl ьH()Й л асс ьt

днем' 18 недель). Bсе сoбaки ДoСTиГЛи N,IaссЬI) кoTopall бьшa зapaнее Ha^4еченa (Diеz еt аl, 2002). merш сoбаKu - цеJlьJ кОШОp(lя mpефеm
с|KmшвIцoтo сodеЙсlпвuя всех хo3яев
1|сuвОmнО2О.
Имеется МtloГO ПpичинJ кoTopЬIе мoryт oбъясниTь эTи paЗЛ|4чw|1и Bсr oни ЗaСЛ)DItИBaЮT BI]и-
мaния. Bo-пеpBЬIxJ Пo}lяTI]ЬIй недoсtaтoк мoTиBaции y xO ЗЯИt12, Дo|'/Iа;' Дxчa сoбaке большегo кo-

41
Ф
ЛичесTBa кopMa, ЧеМ oгoвoprнO' a TaIоке уToщеншt ЛaкoмсTвaMи и oСTаTкaми еДЬI. Bo-BTopЬш.
a-
HaДoYlvIтЬIBaTЬ ПpoблrМy, oбyслoвленнр }IеДoсTaткoA4 знaниЙ oб энеpгетиuескoй ценнoстl
Р paЦI4ota,
- oтс},TсTBие Дo]'I]кнoгo кoнTpoшI 3a кop[,l;IеЕ{ием. B недoстaтoЧI]ЬIx нaгpyзкax Taюке
{
\o ПoBиlIнЬI xOзЯеBa. Haкoнец, глaвнoй пpиvинoй неyДaчи мoжет быть oTс},TсTBис кoppеIсгlтpoB-
тqJ
qJ
ки paциorra нa всём ПpoTяJкении лечебнoгo кopN4JIеtlI,U{.

} физичeскиe нaгpy3кП
Ф
Б
o
д I]ель физиuескoй ншpрIса сoсгoит B ПoBЬ]ШltlИи paсxoдyемoй энеpIии и IIpеДoTBpaщении ПG
О
a
т
тсpь },IьIшеЧнoЙ мaссьtи кoст+oй ткaни. Пoтеpя N4aссЬI B pезyлЬTaте физиvескиx нaгpрoк вoобше
.9 ПoBЬlШаеT BЬlHoсцивoСTЬ )иBoTHoГoi эTo l]oЛo)кИTorьный ст,tмyл И Д,'1я xoЗяеB. Сщесгвyloт, oди-
I кo, IIaToЛoги!Iеские Сoшoянl{,l (кoсшo-ryсгaвньIе зaбoлевaнИяwlI4paЗpЬIB tресroвидroй сввюr).
кoTopЬIе ДеЛаЮT нaГpyЗкy неBoзмOltсtoй, пo щaйней Mеpе' }Ia rrекoTopoе BpеMя.

4 - Кoнтpoль пocлe лeчeGнofo кop]ПлeнПя

Пo дoсiижении oПтиA,IUIЬнoй массьI телa неoбxoдимo prryЛяp}Io BзBешиBaTЬ co6aку и кoнс\-;IЬ-
(энеpгетинеский6шllнс,BЩ кopМa и тп.). Кorгр.ъ
TиpoBaTЬ xoзЯинa IIo BoПpoсa},{ кopмJIеIlLUl
стaбил{3lrpr.
нaДO ПpoBoДиTЬ ежеl,Iесячнo /цo Tеx I]op, Пoкa ПoкaЗаTели МассьI тела сoбаки не
ются (пoсле TpетЬегo-четBёpтoгo пoссщений); кoле6aния MасСЬI }ir ДOJDкнЬI tlpеBЬгrпатЬ ir!
(Burhhollzr ф Bаuец 1998)'

Пoсле oкoнчaния лечебнoгo кopl4Лен[U{ ПpедПoчTиTrЛьнее BСеГo ПoСTеПеHHo II{е}IяTЪ palIиoн

B зaвисиI4OсTи oT TиIIa кOpl4JIе}I}ш и кoЛичесTBa ПoГЛoщarмoГo кopi\4a. У ветеpинapнoгo Bpaчa
иl4ееTся ДBa BАpИaHT a вьtбopa:
_ I]poДoJ]JкеHие кopмJIен[IJI Пo ToMyяtе типy (низкoкалopийнoмy) Пpи пoсTеПеHI{o}l }EеlII{tIе-
нии кoЛичесTBa кopMa с цеЛЬЮ IIoД.цеpжaнLilI ДoСTиГH}'гoЙ }{ассЬI Tелa;
- вьrбop paциoнa с нrМнoгo бoльшей энеpГетическoй ценнoстью, нo Пpи yсЛOBии сoxpaне-
ния тoгo xtе кoЛичесTBa кopшIa' чTo и B кoнце ленебнoГo кopl4Ле}Il]JI ,6лaюдapя че},ry }Eешr-
шql юm к акue -лuб o
m с.mву
vится пoтpебЛеtlие энеpГии. Haпpимеp, есЛи э}IеpГеTичеСкUI ценнOсTЬ низкoкаJlopийнoгo
О

oщбпuкoв анньlе uсслеd oвсlнuя oб

увeлuченILu ]|а'сcы |nела у )lсuвОШ|1ьlх-
цсo'INnа'ньО|1Ов в mеченuе Dлumельнozo
вpе"l/Nе|]u nОсле \1u\Koкаrl'ОpuuнОЙ
duеmы.
paЦИo:нa сoСTaBЛJIеT 2800 ккалiкц To Taкor же кoЛичеСTBo кopмa с энеpГеTическoй ценнo-
стью 3200 ккал/кт aBToMaTическИ пpиведёт к yBrЛиЧсHиЮ пoтpебляемoй энеpгии на 14%
Этo oтнoсительнo пpoстoй Пpoцrсс, кoтopьtй сoстoиT B иЗI4енении сoс"IaBa кoР
еяtе.цHеB}ro.
мa без измененllll егo кoЛичссTBa. Tакoй метoд бyДет целесooбpaзньIм Пpи llrpехo.це к pа.
циoнy с HеM}IoГo бoльшей энеpгеTическoй ценнoстью) нo не сЛеДyrT rГO ПpиMеrUIтЬ, есII}l
вьIбpaнньIй кopl4 Hai\,tнoгo калopийнее Пpе.цЬI'цyщегo.

oбьtчнo IIpи OтqTсTвии CтpOгиx меp сoбaкa BOзBpaщaеTся к исxo,цнolily CoСToяниЮ (<эффект
pикoшетal) (Kimuпl еt аl, 1991; Lфmmе ф Kuhlmаn, 1995), o мaстлтa6aх,цaннoГO эффекrа не
иМестСя Hикaкиx.цoсToBrpHЬIx сведений, ПpoдoлжителЬHЬIе исСЛеДoвaния yлюдей ПoкaзЬEа-
юT' чтo ь1^ССaTeЛa1нa6paннaя зa ДBенaДцaTЬ МесЯцеB ПoСЛе oкoнчaни,{.циеTЬI' кoлеблется щll-
Mеpнo l4еx{Дy 33%и50% MaссьI, ПoTеpяннoй в pезyЛЬTaте ДиеTичrскoГo IIИTaHИЯ' Следoвaтешь-
нo, целесooбpaзHo paссМaTpиBaTь oжиpеI]ие кaк xpotlическoе зa6oлевaние, кoTopoе щебvсr
I]oсToянн.oгo кOнTpoJIя (\Vаddсn, 1 9 91,

Ha пpaктике кoЛиЧесTBo эHеpГии, неoбxoдимoе ДЛЯ Пo,ц,цеpжaнlIJI tIoCToяннoй мaссьl, нщo

paсСчиTaTЬ З^panс'e.vтoбьt пpи изMе}Irнии paциoнa мOжнo былo егo oTкoppеКIиpoвaть с 1"lё-
Toм BСrx фaктopoв (aкгивнoсть сo6alol, её oбpaз жизни и т.д.). Bажнo IIpеД/,]lpеДиTЬ хoЗяеB o
неДoITyсTиN4oсTи и3I{ененI4'I paЦИoтa без сooтветстB}ToщИx paсvётoв пoтpебления эt{еpГ}ilr.
Этo пpaвшo oсoбеннo вDкtIo' Taк кaк oжиpениеM чaсTo сTpaДaЮT Пo)ltl4тIЬlе сoбaки, paциoн ко.
TopЬIх MoltеT кOppеI{ГИpoвaTЬся B сooтBеTсTBии с физиoлoгинеским (стapение) или патoлoги-
ЧеСкиМ сoсToяtlиеM. Haкoнrц, неoбxoдимo oTl4еTиTЬ' чTo BOпиЮщиM нap}']IIениеM яBЛяеTся не-
,цoсTaToк сведений o кoнTpoЛе МассЬI TеЛa Пo oкoнчaнии лечебногo кopМЛения.

Пoсле oгpoмньlхуcилtlй' B HачUIе куpсa лене-бнoГO кop}4JIенI{J], нaIIpaB/IrннЬIx нa ДoСтtDкеI{ие

цеЛи, B кoнцr к}pСa' кoгдa сoбaкa пpиoбpетaет yДoBЛеTвopиTельньtй внешний oблик' xoзясва
Мory,I Bеpн}тЬСя к Пpеж}Iиl4 IIpиBЬIчкaм сo Bсеl4и BII0л1Iе ПpеДскaзyеMЬIМи Пoс'rс,цсTBI{JIjии.

42
5
- Пpoфилaктикa oжl|peния
Cамoe Jry7чщee лeчeнlie пpП olкиpeнПи. ero пpoфилaктriкa
Знaния o paсПpoсTpaнённoсти oяtИprния яB,TllЮTСя ПpеДIloСьшкoй дя aкrивнOй пOж,rзненнoй
пpoфшaктики этoгo зaбoлевaнш. ПpoфилaкTикa МOя(еT бьtть не ToЛЬкo 2ктивнoй, I]o и ПaС-
сиBtloЙ,

Пaссивнaя пpoфилaктикa ЗaкЛЮчaеTся в сбopе BoЗl4o)ItHO бoльшегo кoЛичrСTBa lцal]нЬlх o жи-

BoTt{oM нa ПpoTяжеtlии BсеЙ еГ0 яtиЗни и MaкСиMаJIЬнo ПoЛнol{ исПOJ]ЬЗoBaнии ПoЛ)п]еt1нЬIx
сведений. B пoвседневнoй пpaктике ветеpинapнoй МеДицинЬI неoбхoдимo BЗBеIIIиBaTЬ Bсеx
сoбaк, a дaнньIе -
TщaTеЛЬнo oTМечaTЬ B кapToTеке и (ПaсIIOpTе) ПациенTa. Пoмимo ToГo, Пaс-
СИBНaЯ пpoфилaктикa BкЛЮЧaеT OценkT сoМaTичсСкoГo сTaTyсa.

Aктивнш пpoфI,шaктикa llpсДПoЛaГaет бoлее IIIиpoкие меpьI. oнa зaкЛЮчarTСя в пoлнoй отвст-
СTBеннoсTи зa OpГaнизaциЮ ПиTанI,Ш собаки и рёт пoтpебляемoй ЭнеpГии' a Taкжr в ПpOBе-
ДеHии ПoСТOЯHHOГo кOHTpo,TJT зa кopмЛеHие]l{ Ha ПpoT'D'|{еHИи всеЙ жизни сoбаки.

3aклroчeнrie
B этoй ГлaBе I,tЬI yзt{UIи, чTo oжиpеtlие y сoбaк - oСнOBнUI IIaToЛoГIUI, кoтopoЙ ПoДBеp)ltеtlьI
Пpиl,{еpl]o 25% живoтньIх этoй пoпyляции, С iнётoм тех ЗнaниЙ, кoTopЬIl,Iи мьt oблaдaем, не-
ДolryсTимo игTropиpOBaTЬ зaболевaние, кoTopoе Taк неГaTиBHO BЛИЯrT Ha зДopOBЬе жиBOTнЬIх
и сoкpaщaет их я{иЗHЬ. Если пpoфилaкTикa яB,цIIеTся неэффективнoй, ветеpинapньIй вpaн дoл-
жен paзpaбoтaTЬ сисTе},tt{ЬIй пoдхoд, щитывaющий кaЧесTBеннЬ]е и кoЛичесTBеHнЬIе ПoкaЗa-
TеЛи paциOнa, a Taкжс дp1тие фaктopЬI oкp}DкaЮщей сpедьI. Кaк скaзaнo вЬIШе, alцекBaTнOе Boс-
Пpl{JITиr BЛa.цеЛЬцеl,I сoбaки сoOTBеTсTB1Toщсй инфopмaщии IIpеДoПpсДеЛяеT yсПеx лечебнoгo
кopl4;]еtltrt и IIoсЛеД}',]oЩр стaбшизaцию MасСЬl TеЛa яuBoTнoГo.

0)(ИpeHИeN/,

А)
iЬ
aJ

oжиpeнrie: вoпpocЬl, кoтopЬre зaf,aroт наи6oлee

TQ
О

{-
чacтo
c
ar
О ж*gЗр** *Yж
B любoм слщaе неoбхolиI{o ToчI]o
OTM.риTЬ кoрx{ и ДaBаTЬ rГo B yсTaнoBЛсннor
Bpе.\ш }--.
Чтo я должен.цеJIaIъ' еoIIи Moя бoльшими Пopц}r,IМи. Беспoлсзнo n,дo,,o
oСTaBЛЯTЬ кopl{ B I{иСке lUIи коpмtIть
нaще. Бoлес эффектrrвн
сoбr.;
сo6aкa oтк&}ьIBaется rсTЬ
вpе\tя i:,
кopМЛеI]ие (3oмин1п тp
диетиuеооrй кopм? II пpс.]('i.
TaBЛЯTЬ сoбaке сaмoй pе
Tакже I{oжеT П.BЬIСиTЬ aПI]еTиT 11Ю I\oр]'I;

Hикoгдa не еШЬTс B ПPис),,TсTBии вaшей

сoбaки; BЬ]BoДиTr пиTol,{цa и3 кOil,IнaТЬI. I\oГ.]2
БЬ.
eДИTr, ИЛИ Г.TOBиTе е[У
ДЛя семьи. Moжнo давaть сoбaке B кaЧесTBе ПooщprниJТ
HoГo paциoнa B BиДе OTДеЛЬньtх пoDший.
Чaсъ ч-ol
Кoцa вaш любимец пoпpoшaйничaЪt BМесTo yсЦ{Ioк oтпpaвляйтеСЬ С I]иМ на IIpoП.lhl.
Чтo я дoлжен ДеЛaTЬ' если Moя Г'-
собoм. HекoтopЬlе CПециU]исTЬI Пo.Пoвс]сF;]!-
co6aкa гoлo,цIIа и Пpo.цoлItает
пpoсить едy? aющий сoбaк oт этoй нежелaтеlЬнoll П:ii.
сoбачьим кop},Iol4 (нaпpимсp. oсТJТkll :]]].
кa ПoЛ}ЧaсT BoЗMoяtI]OСTЬ Yбсдltться. vтi
ее кop' никIo н;
}lе пoкутшaется. B сTpoГo oПpеДелённoе
prхoДиT B MисRT сoбaки, и, в бoльшинсTBе
Bрсl{J' СoДеpя{имoё кoнтешнеpз i-- .

сJTг{aсB' кoнTсиI]еp oПyсTссT П0сцс нrСкo.1ьъ;T

кop]\4ЛrниЙ.

Hеoбхoдимo-BBеСTи СTpOгoе paЗДеЛе]]ие чaсoB кopMJIения. Кoшaчья

еДa ДoЛяtнa бьlrь поl.tс-
Чтo я дoлжен дgIaTъ' еOIIr y IvIеIrя
щенa где-нибyДЬ ПoвЬIIlIе' BI]е ПprДеЛoB ДoсяГaеl,IoСTи стpaдaющей
O)киpеI{ие\I сoбашt \fur.
B ДoMе Iraхotится
ДBlll1oлeе ски rrикoГДe неЛЬ3я l,IеtI'ITь, Если кaждoе из я.иBOтнЬIх
иМееT свoи специфиvесшlе пoтщб-
животнь'ш? tloсTи' To' oчеBиД}lo' их lraДo IlO-paзнoМV кopl4иTЬ'
И paЦIIoHЬI ДД'Я HI4х 61ц.' paз..,,u,..."
IIo кoЛичеСTBy кopМa и еГo СoсTaBy Этoт aспект нaдo oбъясниTЬ
кoнСyЛЬTaции.
BЛaДеЛЬцv I]a ПеpBo]l li-

Чтo я дoлжен цeJIыIЬ'есJIи y }IеIIя

IIеT Boз}Io)кHoсrи кopмI{ть
собaкy
как luиIrи}t}T{ TpиIpala в день?
Baжно paспpеДеЛиTЬ paциOI] ]]a BесЬ
.цеt{Ь TаЦ vтoбьI релиvиTЬ paсxoД ЭH.pГIIII.
кpaйней }Irpе' paзДеЛиTЬ еГo нa
ДBе IIOI]Ции.
- Пl-.

Может ли orpaIIIдII{тe'IьIIor
Hикoгдa. Arpессия иЗ-Зa Oгpa-HиЧrншI ЭHеpГии
кopi}IJIеIrие с.цеJIaтъ мoю сoбaкy
tlияx Mещцy BЛaДеЛЬце]\{ и сo6aкoil,
- I]pиЗнaк сеpЬе,нoЙ пpoблемьt B oTT{oше-
aцpессивной?

PaзpеIпaется лп дaвaтъ мoefrl

сoбаке IIеl}IIIoгo лaкoмсIъ?
гв

Жтeрa р&
сE
a-
Р

AЬеI RМ, Gтimеs lB, АIonso D еt а|' - Aduетsе Blаnkson H , Stаkkеstлd J А, F agеrtълt H еt аI . Bштows СF, KтonfеIdDS, BаntаСА' еt аI -
hеmodуnаmic аnj" шItтаstructlлаI chmtgеs in dоg Сonjшgаtеd linol'еiс асid rеducеs Ьodу fаt mсLss in Еffеcts of fЫе oп digеstibiLit1 аnd- tтonsit timе in
hеarts suЬjeсtеd to уotеin.coloiе molnutтition ovеrшеight аnd obеsе humшs' l Nши 2ООО; 1ЗО dogs. J Nutr 1982 ; 112 : 1726-32
AmHеатt J 1979;97: 7з3.44. 294з.8,
Bшttетшick RF, Мшkwell PJ, Тhomе С] - Еffеct of
АЫahлm S, Noтdseiсk М - RеIntionship of ехсеss Bodеу АR, МichеLl AR. Еpidеmiologicol studу of IеvеL ond sotLrcе of diеtсlrу fЬте on food intо]<е in t]w
ulеight in сhillrеn and olults PшbIiс Неalth Rеp ЬLood уеsslле in dоmеstiс dags. l Small Апim Pтаct dog. Nиrт 1994; 121: 26955.27ОО5
"/
1960l 75: 26З.7З. 1996; З7: 116.25.
СотroIL МС, С6tё Е - Сo.mitinе : o rеuiеш. Сспlp
АLIеnТА. Thе фесt of сmitinе sшpplеmеnntion Bomson L, Pатkет СHL . Еffеct of fеnflшrominе on Сont Еduс Praсt Vеt 2ОО1 ; 2З : 45-5 2.
on bod1 compositioп in oЬеsitу pronе dogs, in ouеrшефt spауеd bitсhеs. Vet Rес 197 5; 96: 2О2'
Pт ocееdings. Sуmpo sium L- сarninnе.Whлt diff ет еncе З. Сlи BR, СhДе ]S' Lее IН, еt aL ' Thе феct of а
doеs it mоkp| 1998: З5. potеntiаL сIrltioьеsit! supplеmеnt on wеig|t Ьss аnd,
Boozeт СN, Brossеuт А, Аtkinson RL'Diеtату t'аt viscетаL fаt ассl,Lnulаtion in ollеrшеi'фt шomn.
АLonso.GаLiciаМ, Dшует TМ, Haтеrа GА' еt al ' affеcв шеight Ioss оnd аlipositу Йlтiпg еnеrgу теstтic. КoтеutJ Nutт 2ООЗ: З6:48З'9О.
Incrеosеd hуаIштonic асid in thе innет rаltl mеdшIla tion in rаts, Am l СIin Nutr 1993 : 58 : 846'52'
of obеsе dogs. Hуpеrtеnsion 1995 ; 25: 888'92 . Сhikamunе T, KatInnoto H, Оhаshi F, еr al . Senlтn
Bomе HT, Wolfshеimеr KJ , Ттшеtt АА еt аI - фid аnd Ltpopratеin conсеntтаtions in obеsе dogs.
Аnfuтsеn GL, Lеu'lis LD . Оbеsitу. lnKirkR\Y Diffетеntiol mеtаЬolic феcts of еnетgу теstriction in l VеtМеd Sсi 1995 : 57 : 595.8
(еd) СuттеntVеtеrinarу Thетсlpу. 7tЬ еdinon. dogs using diеts vmуing in fаt md fibеr сontеnt.
19BО ; 1О34-1ОЗ9. OЬes Res 1996; 4: З37.45 СIutton RЕ - Thе mеdiсаL impliсotiotts of саnire
'

oЬеsitу and thеiт теIеvancе to атtltеsthesiо. BтУеt

Аndетson RS - oЬesirу in thе dюg сlnd, сat vеt Аnn Boucg С, Rizkalln SW, Luo J еt oI - Fivе-ll'ееk, I 1988t 144: 21-8.
197З;14: 182.6. Ьlu-glусеmiс inl"ех diеt dеcтеаsеs totаL fаt mass аnd
improllеs plлsmа hpid profiIе in modеrаtеIу ovет- СтoшеIl-Douis SL, Bстrу K, BаIIлт IМ, еt o] ' тhе
Аndетson DB, Сorbin JЕ - Еstimаting bodу fаt in еffеct of саIoтic теstтiction on thе ьеhaшU of pа-
шеight noЙiabеnс mеn' Diаbеtеs Сатеs 2ОО2; 25:
mаtште Bеаф bitchеs. IлЬ Апim Sсi 1982 ; З2 :
822-8. hoъtsеd dogs : tтаnsition from unтеstтictеd to теstтio.
з67-70. еd diеt. АppL Аnim Bеhлv Sсi 1995а; 4З : 27 4 1.
Brаtу LJ Аmsиong МK - Inflшеncе of pтoLongеd
АтmstтongP!, LuпdЕМ - Сhлngеs inboф сondi- ' -Гhе
fаstф in thе dog on gluсosе tuттovет аnd ЬIood" СтocL,еII.Dаq)is SL, Barт1 K, BаIIлrr. JМ еt а] -
tion аn-d" еnетgу balnncе ulith афng. Уеt Clin Nиrr mеtаьolitеs. l Nutr 1977; 107: 1О5З'61 .
еffесt of сaloтic rеstriсtion on thе Ьеhаuim of pа-
1996; З :83-87. hoиsed dogs : tтаnsition fтom теstiсion Io maintз.
Bтuшm lЕ ' Diеtшу maтIagеmеnt of obеsе dоgs аnl" nаnсе diеts ond long.tетm феcts. Аppl Апiтn Bеhоt
Аstтшp А, Упst Е, Quллdе F 'Diеtmу fbте аlfud , vеt
-Геch
1988 ; 9 : 49О .З
co'ts . Sci 1995b : 43: 43-61.
to uету Ьul саIоiе diеt теduсеs hъmgет аnd аI|еviatеs
сonsфаtion. IntI Оbеs 199О ; 14: 1О5-12. BroшnDС, Сonzеmil'ls МG, Shфr FS - Bodу Dminеt S , Jеusеttе I, Duchntеаu L еt oL .
lllеight os а pтеd)sposing factor for humетаI сonфlлт ЕuаLшtion of thутoid funcriсln in oЬеsе dюgs аnl in
Azаin МJ '
Сonjugаtеd Linolеic trcid and its феcts
fтасtuтеs, cтаniаL стuсiatе тuptuте аn.d intетuетtеЬтаI dogs und'еrgoing а шeцht loss protoсol . ] Vеt Меd
on mimаL products and hеаIth in sing|е-stomаch
disеаsе in Сoсkеr SpаniеLs. Уеt Сomp orthop А2ОО3;5О: 213-8.
аnimлIs PтoсNutr Soс 2ООЗ : 62 : З19'28. Тrаumа 1996;9: З8.41
Dе Bтuijnе lJ , Lшbbетink ААМЕ - obеstry. Сuтnt
BаЬа Е, АrаЙтtа А - МуocатdiаI hуpoхiа iт m Bтoцn lМ, Мсlnсosh МK - Сonjugаtеd Liпolеtc o.cid Vеtеinаrу Thетаpу VI, Kirk RW еd 1977; 1О68-
obеsе BеаgIе. VеtМеd 1984 ; 79 : 788.91 in humлns : теgшlлtion of olipositу аnd insцIin sеnsi- 7О.
tiuitу. J Nutr 2ОО3; 13З: зО41.46,
BaiLhасhе E,, Оugьtетrаm K, Gaуеt С ' Аn
insulin-r еsis tлnt hуpетtriglу cетidлеmic noтmotеnsiv
еt oL
.an BuтLеу
Dе Riсk A, Dе Sсhеppет J ' Dеaеаsеd еn,duтаnсе в
VJ, l'аul АW' JЕ . Sцstдinеd
е t
BIundеLl а cljniсаL sф o/ disease in thе dog. V|,oлms
obеsе dog modеI : assessmen, of iпsulin rеsistancе bу postingеsioLе aсtion of diеnту fi|те : фесts of а sug. Diетgеnееsk Щdschr 198О ; 49 : ЗО7'2 1 .
thе ешglуcоеmiс hуpеinsuLinаеmic сlлmp in сombinо'-
атbее,t fibте.sшpplеmеntеd Lпеаkfаst on sаtiеtx. l
tion with the snЬIе isotopе tеchni4llе ! АпimPhуsiol Ншm Nutr Diеt 199 ; 6: 253'6О. DiеxМ' Lееmоns М, Hoиins G еt аI - ks o]imenв
Аnjm Nиtт 2ОО3а ; 87 : 86.s5, d objесtif nutitionnеI pаrtiсшLiеr chе1lеs cmivorеs
Bttтkhollеr WI , Bauет JЕ ' Foods аnl, tеchniqшеs for domеstiquеs : Iеs novq'lеLlеs diтесtiuеs dе Iл
Bаilhtrche Е, Ngиуen P, Kтеmpf М. еt аI - mаnаg1ng obеsitу in componion аnimаIs l АmVеt СommunalЦё Еttrop€еnnе еt lеur opplicotim
Lipoуotеitts аЬnormаIitiеs in obеsе insulin.теsistаnt Мediс Аssoс I9s8 i 5 , 658.62 ' pтаtiquе dms Le саlrе dш tтаitеmеnt dе L'obёsiti
dоgs. МеtaboLism 2ООЗЬ; 52: 559-64 .
AnnМёdVёt 1995; 1з9, з95.9.
Bъlrkholllет Wl - Pтесision аnd prаrtiсаIitу of mеth.
Biетеr TL, Bui LМ - Thе феct of high pтotеin diеts ods assessing Ьodу composition of dogs and cаts in DiеzМ, Нomick lL, BаIdwin P еt аI - Ёtufu dеs
аnd conjugotеd linolеiс асid on u,еight loss in dogs. ln '
Pтoсееdiпgs. 6th E,duсаtioltltl woтkshop in pеt food fibтеs аlimеntаiтеs сhеzlе сhiеn : pтёsеnkltioп dеs
Pтocееdings of thе WаLthлm Sуmфosium ,N
аtllте
' , IлЬеLLing аnd теgшkltions аt Тhе 2ООО Pшiltл тёsultаts dе 7 еssаis ехpётimеntnuх. АnтМёdVёt
Nuтnле аnl' thе cаsе foт Nutition, Bаnфok Nutrinon F oтum, 2ООО, 1 5p. 1998 ; 142: 185-2О1.
(-Гhailлnd) С)ctobет 29 'З 1 , 2ООЗ : 27 .
'

46
Die1 М, Ngиуen P, Jеusеttе I еt aL. Wеightlass in Fahеу GС , Метchеn NR, Corbin "iЕ еt oI - Diеtаry Gауеt С, Lетау V, SiLiart B еt аI - PPАRА, Iipopтo-
oЬеsе dogs ' уotеin аnd, Ioll
E,uаIuдtion of а high fЫе for dogs : Il.Iso-totсI diеnту fЬте (TDF) ojni- tеin lipаsе, GLUT4 аА)ponеctin ond lеptin ехpтеs-
'
coтbohуdтatе diеt' J Nшtт. 2ОО2; 132: 16853. tions of divетgеnt fibте sol,tтcеs to dog diеts аnl thеiт sioп in visсетaL oliposе tissuе аnd|oт skеIеnL mшsclе
i 6875. еffеcts on nutтiеnt intаkе, digеstibilitу , mеnЬoli1ablе in obеsе ond insulin rеsistnnt dлgs. Аm Ph1siol
"/
еnетg1 аn'd' digеstа mеаn rеtеntion timе. J Аnim Sсi 2ОО4b, suЬmittеd.
Diе1М, Ngцеn P ' СIiniсаI аspесв of diеnrу 199О1 68: 4229-з5,
fiЫеs. In P,roсееdings of thе 13th ЕСVlМ-СА Gentry S"i . Resиlts of thе сIiniсаI usе of a stлndотd.
Congтess, 4'6 Sеptеmbет 2ООЗ, UppsаIа, Swеfun' Fеsn А, D' Аgosdno R Jт, WiIIiаms K еt oI - Thе i1еd шеight.Ioss pтogrаm in dogs аnd сats. l
1ОО.1. теIлtion of bodу fot mаss аn'd distribution to mаrkеrs Аnim Hosp Аssoc 199З; 29: 369-75. ^m
of cLtroпiс inflаmmation. Int J ОЬеs RеIдtМrи;b
DiеzМ, Мichauх С, Jеusеttе I еt аI . Еvolution of DЬoтd 20О1 ; 25 : 14О7'15. Glickmаn |Г, Sonnеnsсhеin Е,G, Glickmаn NV еt
ьLood pа,ramеtетs dl,ring tuеight |oss in ехpеrimеntаI aL 'Pаttеm of diеt аnl obеsit1 in fеmаIл аduLt pеt
obеsе BeаgIе dogs. "/
Аnim Nиtт Аnim Phу siol 2ОО4 ; Fisет RH, Rolliтш "iB, BеisеI \YR . Dеcтеаsеd теsis. dogs. Vеt Сlin Nиtт 1995; 2: 6.13 '
88(3-4):166-71. trlnсе agаinst infеctioшs cаninе hеpаtitis in dogs fеd а
high.fаt таtion. Am I VеtRеs 1972; 3З: 713-9 Godi R' Матchini G, СаirеLIаМ. - СIiniсаL oЬsет-
Di Loтеnxo С
'
\у'/illjr1ms СМ, Hаjnal F, еt аI - vаtions on the usе of а diеwу fiЫе sфplеmеnt in thе
.ГD
Pеcdn dеIttуs gostlic еmptуing сIn'd"incтеаsеs sсttiеtу in Fishет А , Wotетhotlsе , Аdаms AP . Оbеsitу: trеatmеnt of obеsе pаtiеnts ' СLinica Diеtoloфco
obеsе sшbjесts ' Gоsrтoеntетolлgу l 988; 95; I 21 l. l 5 . its теIлtjon to аnаеsthеsiа. Аnаеsthеsiа 1975; ЗО: 1992: 19:297-9
6зз-47.
Diхоn RМ, Re'd SVИ Мoonеу СТ . Gтanljеan D Poтogon BМ . Pаthologiе Iiёе d L'аIi-
'
ЕpidеmioloфcаL, сIiniсаI hаеmаtoloфcаL ond bio- FLouтnoу !ИS !Иohl /S, Маcinirе DK . Неавстokе mеntation сhеzIе chiot' RеcМеdУеt 1996; 172:
' '
chеmiсal сhtlто'ctеristiсs of сапinе hуpothуroidism in dogs : pathop|tуsiolюg1 ond prеdisposingfасtoтs 519.ЗО.
УеtRес 1999; 145: 481.487. Сamp Сont Еduc 2ООЗ; 6: 41О-418,
Gтеgory SP - DеvеIopmеnв in thе undетstаnding of
DuтrаntМL, Gaттoцl IS, Roуston P, еt аL. Fасtoтs ForЬеs DС, Whitе DЕ . А саsе of mmkеd and thе pаthophуsiologу of шrеthrаI sphinсtет mесhлnism
inflшеnсing thе сomposition of thе ll'lеight Iost Ьу т+nтеsponsivе obеsitу. СаnVеtI 1987;28: 187 inсompеtРIlсе in thе bitсh. Bт Уеt l, 1 99 4 ; 1 5 О : 1 З 5 -5 О

obеsе patiепts on a rеducing diеt. Bт J Nшtr 198О;

44: 275-85. Ford SL, Nelson R!И FеIdmаn ЕС еt aI . InsuLin Gтoss KL, Zickет SС 'L-Саmitinе inстеаsеs musсIе
теsistmсе in tLrее dоgs шith hуpothутoidism ond mлss, Ьonе mаss, сtnd bonе dеnsitу in groшing Iлтgе
Dzаnis DА - ААFсo уotoсoЬ foт pеt foods intеnd. diаЬеtеs mеLlitus. J АmУеt Мed Аssoс 199З; 2О2 Ыееdpuppiеs,l. Аnim Sсi 2000; 78: 176'
еd foт o'l'lеight loss. In Pтoсееdings . SiхtЬ еdurсltionаL 1478-8О.
woтkshop in pеt food lлbеIling аnd теgшlations аt HannЙS 'RoIе of diеnry уotеin in шеight mmngе.

Тhе 2ОО0 PunшNutтition Forъот, Sаiit Loшis, FшkodnS, NinomiуaN, AsшшmaN еtаI' mеnt' Сaф СonсЕdur PrасtУеt 1999; 21: З2S.3.
Мissoиri Оcюbет 19.22, 2ООО 72.77, Prodlсtion of coпjugatеd linolеic асid bу intеstinаI
' Hand МS . Е,ffеcts of low.fаt|high-fibет in thе
bасteiа in dags аnd сots , I vеt Меd Sci 2ОО2 ;

Еdnеу АГB .Маnagеmеnt of obеsitу in thе dюg 64 (11):987-92. diеtлrу mаnngеmеnt of obеsit1 Pтocееdings of tЬе
VеtМеd SnаII Аnim Pтасt 1974: 69 : 46'9 ,
6th АnnuлI V еtетinaту F oтшm, Маdison,
GoroulеtМ, Pетеz.Llttmаs F' Саntетаs М, еt aL . Omnipтess, 1988 702-З .
'
Еdnеу ДГB Smiсh PМ - Studу of obеsitу iп dogs Еnlocinе mеtaьoLiс ond nutтitional fаcютs in obеsi-
' '
visiting uеtетinшу pтасticеs in thе Unitеd Kingdom tу and thеiт rеIлtivе sigificаncе аs studiеd Ь1 frctсlт НатеI Z, Blтo FМ , KoIIar LМ еt oL ' Аdolеscеnts,
УеtRеc 1986; 118: З91'6, аnalуsis Intl Оbеs 2ОО1; 25: 243-51, теаsons foт аnd ехpетiеncе oftет discontinuation of
thе lonуасting contт(lcеptivеs Dеpo'Pтouеrа anl
EILiott DА, Bссkиs RC, Vаn LoаnМD еt rll - Gауеt С Bоjlhachе Е, МаrtiЙ L еt оL - Nrлpltlnt' J ' Аdalеs НеаLth 1996; 19: 118-2З.
'
Еqlolшltion of mшLtifтеquеnсу bioеlеctricаI impеdancе Hуpеrsеc:rеnon of ТNFo md IGF 1 in thе dеvеIop.
аnolуsis foт the assessmen. of ехtrаcеILulаr аnd totol mепt of insulin теsistлncе. ln Proсееdings of thе loint Нoуаmi1u К' ishii Y' Kаnеko l еt аL'Еffеcts of
bodу шаtет inhеаIthу cats. J Nutт 2ОО2а; 1З2: Nutтitioh Sуmposiиm, Аntu.lеф Ашgшst 2ОО2: 27 Gaтcinia cаtnbogiа (hуdтoхусitтiс асi,d) on visсетal
' .

17575-17595. fаt аccumшl'otion : а doublе blind' randomizеd,

Gауеt С, I-етq V, Ngиуen P еt oL - Rеlationshф plлсеbo-conпollеd triаL. Сurr Thет Rеs СIin Ехp
ЕIliott DA, Baсkиs RС, Уаn Loon МD еt aL . bеtшееn lеptin, kpoprotеin lipаsе (LPL) md insшIiп 2ОО3:64:551.67.
ЕхnасеIIшIлт c|)аtет аnd" totnl bodу iаtеr еstimntеd' (lR) in
теsistancе obеsе аdult dоgs. J Уеt Iпt Меd
bу mшLifrеquлnсу bioеIеctriссlL impе&lncе аnлLуsis in 2ОО3а, 17:744 Hеnеgш lF, Bцlzт SА' Hеnеgат LK еt oI '
hеаLthу cав: а стoss-qlalidлtion studу. J Nuu 20О2Ь; Funсrjonсtl шtd stтuсtштаL сhаngеs in thе kidnеу in
1З2: 176О3-17625. GауеtС, BaiLfulchе Е,МortinL еt аL'Сhmgеs in thе еoтIу stлgеs of oЬеsitу. -/ Аm Soс Nephтol 2ОО1 ;

plаsmа tumoт necrosis fасtoт (TNFсr) insшIin'Likp 12: 121 1-1217

'
.

Етiksson J, Foтsеn Т, osmond С еt aI . Оbеsitу groфth frctoт i (iGF l )' non- еstетifiеd fаttу acids
Intl Оbеs 2ООЗ; 27: 722-7. (NЕFА) аnd in nsulin sеnsiriviц in ouфеd Hess RS, Kass PH, Shфr FS еt аI . EvаLuлtion of
fтom cтаdlе to grаuе. and food
т еstrictеd dags' l У et lnt Меd 2ОО Зb, 1 7 : 4 1 7' 1 B. пskfactors fсrr fаtnl а'сuR, panСтеаtitis in dogs. J Аln
Еttingет S] . Dуs|nеа andTаchуpnеa, In, ТехtЬook VеtМеd Аssoc 1999; 214: 46'51.
of Vеtетinату IntеrnаI Меdiсinе. Diseсses of thе dюg Gауеt С , Bаilhrchе Е, Dumon H еt аL ' Insulin
аnd cаt, 2nd еd, WB Sашldетs Сomponу, rеsistлncе аnd сhangеs in plлsmа conсеntтаtion of HoеnigМ . Сompmotillе аspесts of diаbеtеs
PhilлdеIphiа,198з'97'99' ф TNF.' IGFl' сnd NЕFА in dogs during шеight gаin mеIlitus in dogs and саts ' МoIес СеII Е,ndюст 2ОО2;

аnd oЬеsitу. l Аnim Phуsiol Аnim Nutr 2ОО4а; 88: 197:221-9

157.65. 47
.u

se
'a-
!,
ч
Hok PЕ - Stuliеs on thе сontтoL of шrinaту сoпti. lешеIIDЕ, ТoII PW - Еffеcв of fiЬет on food intаkе Kim SP, ЕILlnетет М, Van Сittеrs Glw еt аL -
пеncе in thе Ьitсh. PhD Тhеsis, Dеpатtпеnt of in dogs VеtСIinNutт 1996 ; З: 115.118 Pпmасу of hеpаtiс insuhn rеsistancе in thе dеuеIop'
Vеtетinату Sttтgету, Uniuетsitу of BistoL, 1987 . mеnt of thе mеtl|ьoLic sуndтomе induсеd bу аn
lеc|еILDЕ,ToI1PW, Nouotn) BJ - Sаtiец теducеs isocoloriс modетоtе-fot diеt in thе dog Diobеtеs
Honsmisligil GS, Аmer P, Сaro IF еt аI ' 7nсrеosеd, аАpositу in dюgs, У еt Тhетаpешriсs 2ООО ; 1 : 1 7 -2З 2ОО3;52:245З.6О.
аdiposе tissuе eхpтession of tumoт nеcтosis frctoт.
аLpfut in humаn obеsitу аnd insuLin теsistаnсе. ./ohnson G - Gеnеtiс fасtoтs in obеsitу in KimurаТ, ohshimс S' LidnK . А of
' сIiniсоI rеpoтс
l СIin Inqlеst 1995 : 95 : 24О9.15 Pтoсееdings, Siхth еducаionаL +uoтkshop in pеt foсld
thе diеt thетаpу on on obеsе dog. I JpnVеtМеd
IлЬеIIing аnd теgt,Llations at Тhе 2ООО Puinа
Аssoс l99l ; 44 :9ЗЗ-B,
Hoшpt KА, Сoтеn B , Hintz HF еt oL ' Еff есt of sех Nиmrion Foтum 2ООО: 24-26.
сlnd теprodшсtivе stat|Ls on sucтosе prеfеrеncе, t'ood Koh'Bonетjее P, Rimm ЕB'wholе grаin consmp.
intаkе' mdbodу o'llеight of dogs. J АmУеtМеd lolеs lА ' OЬesity in dogs: еffесts oп тешI function, tion аnd шеight gаin : a rеuiеut of thе еpidеmiolюgiсoJ
Аssoc 1979 ; 174 : 1О83'5. ЬIo od pт еssuт е, onl r еrшL dis еаs е. V е t Q/ш t 1 99 B ;
еuidеnсе, potеntiаI mесhаnisms ond opportunitiеs fсrr
2О:117.12О.
futuте теsесuсh, Pтoс Nшn Soс 2003; 62: 25-9.
Нu B , Liong P, SpigеImаn BМ - AdipoQ is а novеl"
аliposе-spесifс gеnе dуsrеgшIлtеd in oЬеsitу. J BioI hshuo lО ' Тhе oЬеsе dog аnd somе сIiniсаL теpет- Kojimo М, Hosodл H, Dаtе Y еt o| - GLrrеIin Ь а
Сhеm 1996: 27 1 : 1О697.1О7ОЗ . сшsions "i SmoIL Аnim Pтасt. 197О; 1 1 : 6О1.6О6 growth hoтmonе теIеаsing асуlоtеd pеptidе fтom
stomасh. Natцuе 1999; 4О2: 656-6О.
IshiokaK, SolimanММ, SаgаwаМ. еtаI . Krrelin S, Wаtson АDl , СhuтchDB -

Бхpетimеnnl аnd сliniсаI studiеs on plжma lеptin in Hуpothутoidism in thе dog: а теtтospесtiuе stЙу of Koutsаi С, Kатpе F, Нumplтеуs SМ eс al ' Plдma
oЬеsе dogs. I VеtМеd Sсi 2ОО2 ; 64 : З49.35З .
siхtееn ulsеs. J SnаLL Аnim Pтасt 1986; 27 : 5ЗЗ.9 .
Iеptin iS inflшеncеd bу diеt сomposition аn-d' ехетсisе.
Int J ОЬеs RеIлt Disord 2ОО3: 27: 9О1-6
lаniсki AМ, SеndеckoH ' PаthoLoфсоl Тuptuте of KаmphuisММ, Lеjешnе МP, Sсns \YН, еt aL - Тhе
еffеct of сonjugаtеd Linolеiс асid supplеmеnntion
thе стanial cтuciо'tе ligаmеnt in dogs Меdуcуnа KтonfеIl'DS ' Сutting doulт on сminе oЬesitх
\Y/еtетуlvlтуjtltt 199 1 ; 47 : 489.9 aftет wеight loss on Ьod1 шеightтеgain, bodу сompo- Vеt Pтасt 1988
1 . 9'1О
'
sition, сtnl rеsting mеtаЬoliс таtе in o+lетnl'lеight suЬ.
lепkins DIA' Wol'е,q.,еr TМS, TауLor RН еt аI - jесts . Int J Оbеs RеIлt Disord 2ООЗ; 27 : B4О-7 , Krook L, lzтsson S , Rooney -/R - Тhе'intепеIatim-
GLусеmiс indех of foods : а phуsiologicаI Ьаsis foт shф оf Йаbеtеs mеLlitus, obеsitу , аnd pуomеtта in thе
cатbohуdтаtе ехсhшlgе. Am J СlinNutт 1981 ; З4 Kаrсzешski W, ОstтzеszеclJiсz G, Nсgajeи,ski М. - dog, Аm l Уеt Rеs 196О; 21 : 12О-4,
з62-6, АtшLуsis of frctoтs prеdisposing to pyomеtrа md thе
теsults of suтgiсаI rrеаtmеTt. Меdусуnа Kтotkiец'lskiМ, - Еffесt of gшт pm on Ьod1u'еigllt
J еnkins DJ А, Wolеvеr ТМS, J епkins АL - Sитсhу \X/.еtеrуnатуjnа 1987 ; 4З : 487 -9. huтgет ratings аnd mea:;bolism in oЬеsе slЬjеcв.
foods onl glуcеmic indех. DioЬеtеs Сoте ] 9BB ; 1 l Bт"/ Nшtr 1984; 52: 97-1О5 '
149-59 Kесlу RD, oЬson SЕ' Мonti KL еt aI . Е,ffесts of
Limitеd food сonsllmption on thе incidеnсе of hip фs Kuт7mоn ID , Pаnсiета DL, МiLIет JB еt аI - Тhе
lеiсo ММ, Sсhеffеr KС - Е,pidеmioLogicаI аspесв oJ plлsiа in groшing dogs l AmУеtМеd Аssoс 1992; еffесt of dеhуdтoеpiandrostетonе сomЬinеd шith а
obеsе dogs in thе citу of Sаo PаuIо. Сliniса 2О1:857-6З. Loш.fat diеt in sponturcoшslу oЬеsе dogs : а сIiliса]
Vеtеrimтiа 2ОО2 : З7 : 25'9 tiol Оbеs Res ]998; 6:2О'28
KеoIу RD, Lацiет DF, BаLIлw JМ, еt аI - Fiuе-уеат
I ешsеttе I, Shibatо H, Sс,iro М. еt аI - Еffесв of obе' Iongimdinal stuly on Limitеd food consu,rnprion мd Lаflttmmе DP . Bodу сondition scoтing аnd uеiф
sitу ond шеight Loss on plлsmа ghlеLin сoncеntTations fuvеLopmеnt of ostеoатtLtitis in сoхofеmoтаI joinв of mаintеnаnСе , iп Proсееdings , Тhe NА Уеt Сoтtf ,
in dogs, in Pтoсееdings. 7 th Сonfеrеnсе of thе dюgs, J АmVеtМеd Аssoс 1997; 21О: 222.225. 199з
' 290.291 .

Е'uтopеon Sociеtу of V еtеinат1 оnd Сompотativе

Nutition, 2ООЗ : 39 KеаIу RD , kм)lет DF, BаIIл"r. JМ, еt oI - I-atlllmmе DP, KuhLtnan G - OЬesitу тraIшgепent
'
ЕvаIuаtion of thе еffеct of Liпitеd food сonsшmption it сan uloтk, in Pтocееdings, The NА Уеt Сonf ,
I ешsеttе I' DеtiLIеuх J, СuvеLiет С еt aI . Аd Libitшm on rаdiogrаphiс еuidепcе of ostеoатthгitis in dogs. ]99з 291 -29З ,
'
fееdingfoLloшing ovаiесtomу in fетnаIе Bеaф dogs : J АmVеtМеd Аssoс 2000; 217: 1678.8О
еffеcts on mаiтtетtлltсе еnетgу теquiтеmеnts and on Lсlflлmmе DP, KеаIу RD, Sсhmidt DА - Еsdmadrrn

blood mеtаЬolitеs l Аnim Phуsiol а Аnim N utт KеaLу RD, I-аqлIет DF, BаLЙn JМ еt аL - Еffесв of of bodу f аt Ьу bodу сondition scoте. J Уеt Int Меd'
..
2ОО4a :88 : 117'121. diеt теstтiсtion on Lifеspаn and аgе-теlatеd сhtlngеs in 1994а;8: 154А.
dogs. J Аm УеtМеd Аssoc 2ОО2; 22О: 1З]5.2О
.
' Dеtillpuх J. Shibаtа H еt аI Еffесts of
Iешsеttp l IлfIлmе DP, Kuhlmon G,IлшIет DF еt o] '
сIwonic oЬеsitу md u,lефt Ьss on plаsmа ghтеIiп аnl Кiеnzlе Е,, Rаinbird A . Мointеnапcе еnетgу Оbеsit1 mашgеmеnt in dogs Уеt Сlin Nutт 1994Ь:
Iеptin conсеntrаtions in dogs. Res Veс Sсi 2005; rеquiтеmеnt of dogs : шhat is thе corтеct l,lаIше for thе 1: 59-65.
79(2):169-75. cоLcшlаtion of mеtаЬoliс Ьodу utеight in dogs!
l Nutт 1991 121: SЗ9-S4О. Lсtflлmmе DP, Kшhlman G - Thе еffеct of o'lефt

J еusеttе I, Biouтgе У, Ngu1en Р еt oI - Е,nетgу loss тegimen on sшЬsеqшеnt wеight mаintеnonсе in

теst.riсtion during а ulеight loss уogrammе must Ье Kеnzlе Е, BетgIет R, Маnd'еmаch А'Сompаison dogs Nиrт Res l995; 15: 1О19-28,
stтiсtет in fеmalе thоп in malе dogs In Proсееdings of thе fееdingЬеhаuioш аnd thе mаn'oniпn|
Lе 'Roшх PН . Тhутoid stаtus , oеst,roliol IеuеI, wс,rk
of thе АСYIМ Foтшm 2ОО4c, in pтеss теIationship in oцlnеrs of noтmаL аnd obеsе dogs ' '
pетformаncе аnl boф moss of ovоriесtomisеd Ьithеs
J. Nшn 1998: 12B: 27795-27823.
md bitсhеs bеатing ouатim аutotтаnsplаnts in thе

48
stomtrch шаIL. J South Аfт Vet Аssoс 198З; 54
'
МаItуецliсzIA, RеулulМ, .I-о souffrancе dе Мoтookа Т, Niiусmс М, UchidоЕ, еt aL '
115-7. L'hommе, АIbinМichеIPаlls 425 p' 1996. Меaswеmеnt of thе bсrck fаt Iлует in bеаglеs for еsti'
mаtion of oЬеsitу using tulo-dimеnsionnl uLtrаsonog-
LеbеI С , Boшrdеаu А, I-aш D , еt aI . Biolюфc Мannет K - Еneтgу теquiтеmеnt foт mаiпtеnarLсе of таphу. J SnаII Аnim Prаct 2ОО1 42; 56'59 ,
'
теspoБе to pеipheral аnl сеntтаL аlministтаtion of аlult dogs. l Nutт 1991; 121: S37-SЗ8.
тесomЬillllnthumаnlеptin in dogs. OЬes Rеs 1999; Мundлу HS Boolеs D, Аndетson P еt аL ' Тhе
СH '
7: 577-85 .
Мanson IЕ, St,зmpfет МJ
'
Hеnпеkеns еt аI . теpеatаbiliry of bodу сomposition mеаsuтеmеnts in
Bodу шеight оndLсrtgеvitу. А тежsеssmеnt. J Аm dogs ans сats tsing dtlлI еnеrgу X-rау
LеbIлnс J P . Тhе фесt of mеаL fтеElеncу
, Diаmond Мed Аss 1987 257: 353-58. Аbsoтptiomещ. J Nutr 1994; 124: 26193'26215
on postpтаndiаI thеrmogеnеsis in dogs , F еd
Pтoс,1985;44: 1678. МaтkшеII Pl , Уm Bтk W, Paтkin GD еt аI . Nецhеmе PМ ' Оuеmшtritjon ut теsistлnсе of dogs
oЬesitу in thе dog. J SmаLI Anim Pтact 199О; З1 ю distеmpет uirtls, FedPтoc 1966; 25: 17О1.1О
Lеkrhлтoеnsuk С, LшIich JP, ОsЬomе СА еt аI . 5з3.8
Pаtiеnt аnl
еnviтonmеntlll fасtoтs жsoсiаtеd шith NецlЬеrnе PМ ' Тhе influalсе of nutтitl'oп теsponsе
calсium oхаlдtе uтolithiаsis iп dogs. J AtnVеtМеd Мtцkwеll' Pl , Buttетwiсk RF . Оbеsitу. Тhе to infеctioшs disеаsе Adu Vet Sсi Comp Меd 1973;
Аssoс 2000; 217G) : 5 15.9. Wolthаm book of сIiniсаL nutтitioт of thе dog md 17: 265'89 .

саt, Bd lМ W4lЬ E KVИ Simpson 1994 : 1 31'48'

Lетaу У, caуеt С, Siliатt B еt aI . Мodulлtion of Noттis МP, Bеavет BV - Аpplication of bеhлuioт
unсoшpling pтotеiп 1 and pетoisomе уolifетаtoтасti. МttтtinL - Pтircipе dеs тёgimеs |цpеr protёiquеs, thетrlpу tесImiqшеs to thеЫеаtmеnt of oЬеsitу in
uatеd rесеptof ехpтеssion in аlфosе tissuе in oЬеsе notion d' ёnетgiе nеttе. Lе Liurе blлnc dе L' obёsiti compаnioп аnimnls. J ,\lnVеtМеd Аssoc 1993;
insulin теsistшtt dogs In Pтoсееdings of thе WаLthлm fёLinе ; RoуаL Саnin, 2ОО1 : 6'9. 2О2: 728.3О.
]ntеmлtional Sсienсe Sуmposiиm 2ООЗ , Nаa'lrе,
Мossobшlu P, Vетwаетdе P, GаIiniет М, еt аI - Lеft NlH (Nanonal Iпstitшtе of HеаLth) - СIiniсоL guil.е.
Nuтttле аnd thе саsе foт Nutrition, Bоngkok
uеntтiculaт теpетсl,t'ssion of obеsitу.induсеd аrtеiаL Iinеs on thе idеntifсаion еvаLl'lлtion, and tIеatmеъt
(Thлilnd) ОсtoЬеr 29.3] 2ООЗ: 54. '
' ' hуpетtеnsion in dog. Аrсh МaL Сoеuт Yaiss
thе of ouеrulеight onl obеsitу in аduLts. Тhе euidеnсе
1997: 9О: 1О33.5 NlН N. 98.4083.
Lеqais LD - OЬesitу in thе dog l Am Аnim Hosp .
тepoтt. P шbLication, SеptеmЬет
Аssoc 1978; 14: 4О2'9. 1998,228 pp.
Мason Е ' Оbеsitу in pеt dags. Уеt Rес 197О; 86

Lеwis LD , Мolтis МL, lт , Наnd МS - SnаLI onimаI 612-6. NRС (Nanorиl Rеsеаrch СoшnсiL) - N:иnlеnt
сIinicаI nшtтition III . Мaтk Мoms Аssoсiсtes , теquirеmеnts of dogs, 1974 , NаtionаI Асаdеmу
Мatthееuшs D, Rottieтs R,KаnеkoJJ еtаL.
Topеkll, Kansаs, 1987. Pтess, W.сshington DС; 7 1 pp.
Diobеtеs mеLlitшs in dogs : теIatiotuhip of oЬеsitу to

Lhoеst Е . Аssessment of nutтitional intаkеs in hospi. gLuсosе tolеrаnсе ond iжшLin теSpoпsе. Аm I Vеt Rеs NRC (Narional Rеsеатch Сouncil of thе NаtionoL
tлLised сатniuoт6us ' Мёmoirе pтёsеntё еn vше dе 1984a; 45: 98-1ОЗ ,
Асаlеmiеs) . Nшtтiеnt теqшiтеmеnts of dюgs 2ОО6
'
obtеntion dш Dipl6mе d'Еtudзs Аpуofondiеs еn (in pтess) , Тhе National Аcаlеmiеs Pтеss,
. GLucosе
L'
Мotthеешws D , Rottiеrs R, Baуens D еt aL
SciеncеsУёtёinoiтеs,2ОО4: 28 p; Fаcultу of WаshingtonDС;447 pp'
tolетancе аnlinsшLin тesponse in obеsе dogs. J Am
Уеtеitlлту Мediсinе , Uniuеrsitу of Liёgе , BеLgium.
АnimНosp Аssoc 1984b ; 2О : 287-9З О'Biеn lА, Brchлlшn JW, KеIIу DЕ - ЪсrchеаI
Lonnquist F, Noтd/oтs L, SсhаLIiпgМ. . kptiп md сollлpsе in thе dog, J АmУеt RаdioL Soc 1966; 7 h
Маlllbу D, Baтtgеs JW, Мoуетs T еt oL '
its potеntial тoIе in humоn obеsitу . I Iпt Меd 1999; 12.2О.
Сompатison of bodу fat еstimatеs bу dшlL-еnетgу X.
245:643'52
raу oьsoфtiomеtту аndbу dеutеium oхidе dilution Pаnciета DL . Hуpotlцтoidism in dogs: 66 сosеs
' l АmУеtМеd Аssoc ]994; 2О4:
in cLiеnt'owтwd dogs, in Proсqedings. Siхth еducа'
Louis-SуLuеstrе l 'Тoutеs Iеs уotёinеs ont-еILеs Iе (1987.1992)
mёmе poшvoiт satiёtogёnе ! CаhNutт Diеt 2ОО2; tional шoтkshop in pеt food IлbеLIing ond теg'tlоtions 761,7.
.Гhе
37: З1З-21 .
and 2ООО Puinа N шtnnon F oтum , Saint Louis ,

Мissoич ОсtoЬеr 19-22,2ООО: 127 Pаnсiета DL . Сonditions аssociаtеd cDith cаxinе

Lund ЕМ, Аrmstrong PJ , Kтk CА еt аI . Hеalth hуpothуroidism, Уеt Сlin Noтrh Аm SтrulIL Аnim
sntus ond popuhtion chtlractеistiсs of dogs and coв Меует H, DroсLmет W, Wеidеnhошpt С - Еin Proл 2ОО1 ; З1 : 9З5.5О.

ехominеd аt uеtетinoтJ уасtiсеs in thе Bеitтаg zlлnVспkommеn unl zur Bеhllndlung dет
уiuаtе
UnitеdStсltеs, I АmVеtМеd Аssoс 1999; 214: Аdipositлs dеs Нundеs. Dеutschе Тiеriiтztliсhе Pak.Son IL, Yoшn'НшoYoung, Pаk Sl er al - Risk
13з6'41 Woсhеnsсhift 1978: 85: 1З3.6' f rctoт s f oт МаIлss е1ia pасhу dеmtis. usoсiаtеd
dетmаtitis in dogs: а саsе-сontтoL stu'dу, Kсyr l Уеt
МocЕql'lеn ЕG , Kuтzmon ID . ОЬеsitу iп thе dog МizеILе I7L, Еdq'l,,ords ТС Мontдni JP . АIуnoтmol СLiтМеd 1999; 16: 8О-5.
: '
тoLе of thе аdтеnаI stетoid dеhуdroеpiondrostеronе
сатdioq'lаsсulаr responses to ехетсisе duтing thе dеvеI'

(DHЕА). l Nutт 1991 ; ]2] : 55l-S55. opmеnt of obеsitу in dogs, Аm l Нуpетt 1994; 7: Parkin cD - Маnаgеmеnt of obеsitу.thе pтасdnon-

з74-B, ет's ехpетienсе' IntI Оbеs.199З; l8; S36.538.

Маhloцl JС 'Еstimotion of thе pтopoтioж of dogs
Мiуаkе Y , Kаnеdtl Y , Hma S еt аI . Snldiеs on thе Pсsсnisi F, СontаIdo F, dе Simoте G еt aI . Bеnеfts
and cats thоt ате suтgicollу stетilizеd' J АmVеt
Assoс 1999; 215: 64О-64З ' феcts of spоуing in smLL атimaЬ: rеsults of a quеs- of sustаinеdmodетаtе шефt loss in oЬesity. Nиtт
tionnairе swvе1 . l lpn Vеt Меd Аssoс l 988; 4 ] : МеnЬolismQаrdiou Dis 2ОО1; 11: 4О1'6.
267-7 1 .

Аo
s
св

го
a-
рJ

PаsqtшIi R, PеLusi С, Gеnghini S еt аL' Оbеsit1 ond Robеrвon ID 'Тhе o.ssoсiаtion of ехетcisе, diеt аntJ, sp4in Cи Sсmlеtt JМ, HouptKA - Long.rerm ruls
rеpтoducivе disordеrs in шomеn. Hшn Rеу |Jpdлtе othет f(rctoтS with oо.unеr-pетсеiuеd obеsitу iп privа.tе- аnd bеnфв of еатLу-аgе gonа'd'еctomу in dogs. ! Атn
2ООЗ:9: З59.72, oшnеd dogs fтom mеtropoLitаn
11 Pетth, WА, VеtМеd Аssoс 2ОО4; 224: З8О.7
Prеq.lеntivе Уеtеrinаr1 Меdiсinе 2ООЗ ; 5 8 : 75 -8З
Pеdетsеn GI - ЕIЬoш ostеoаTthrosis. 2. А stulу of o Spеаkmаn JR, tlm Асkеr А, Hатpет E] - Аgе'
сross seсfion of thе dogpopulation. Dаnsk Roссhini АP, Мoслеhеal. С, Wеntz Е еt аL - теIлtеd chаngеs iп thе mеtаbolism ond Ьoф сrmtфsi.
Vеtетittлетtidsskift 199 З ; 7 6 : 35 3'8 Оbеsitу.inducеd hуpетtеnsion in thе dog, tion of tltrее dog bтееd,s аnd thеiт теIntionship ю lifе
Нуpетtепsion 1987 ; 9: 11164'11168 . ехpесtаncj. АgLng СеIL 2ООЗ ; 2 : 265'7 5
Pетц АIеn1аМD, Ruttеmаn GR, PеnaL еt аL -
RеIлtions bеtшquеn hлЬituдL diеt аnl coninе mаmmа- Rochе Е,А, RosеIет BJЕ, Маson k3/ еt аL - Spеатmаn lG, Littlе PB - H1pетаdтеnoсoтriсism in
rJ tt|moтs in а саsе-coтtтol studу J Уеt IntеmМеd Оbsетuаtions on fvе cаsеs of саninе hуpothуroidism dogs: а studу of еight cаsеs. СапУеt! 1978; 19:
1998; 12: 1З2.9 АustVеtPтасt 1991; 21: 114.2О' з3-9.

Pеrе7 АLеn1а МD , Pеno L, DеL Сostillo N еt аL . RoуL Сanin - Tеlеphonе sшruеу on саninе obеsitу RЕ 'Diе Аdipositоs und ihте diorctisсhz
Sсeiningeт
Foctoтs in|Iuеncing thе incidеnсе md progюsis of шith 4ОО uеtетinшiаns t'тom Frаncе, Gеrmmу, Bеhondlшtg' Wiеn Tiеror1L Мschт 1981 ; 68: 1 22.
сoninе mаmmот1 tlffпours. J SnаII Аnim Pтoct Spаin andUK. Мау-JuIу 2ООО Non'publishеd 3О.
2ООО;41: 287-291. datas.
Sиnt,oИ GD, Bouсhатd GF - Т|rc glусemiс тesporrsе
PhiLibетtJС, Sпуdет PW, GLiсkmmN еt oI' Rubnет М. . Diе Gеsеtzе dеs еnетgiеuетbташсhs bеi to diеtаrу sta.ra, in Pтoсееdiтgs.
oll,anсв in Rеcеnt
Influеnсе of host t'аctoтs on suтviuаL in dogs with dет еm|ihтung, Dеutickе F, I-еф1ig und V/iеп, 19О2 , сапinе аnd fеIinе тшLtтition. Iams Nurтitim
mаLignоnt mammатJ !лnd tumors. ! Vеt IntеmМеd 426 pp. S1mposlиm Pтocееdings VoI II 1998о: 12З'З1.
2ООЗ; 17: 1О2'6.
Rиssell-/, Bаss P ' Саninе gаstTiс еmptling of frьте SunvollGD, ТеtnckМА, Dаuеnpсrrt GМ er дi -
PiаttiPМ, Мonсi F, FетmoIеtаI .НуpocаЬiс mеаIs: iпfluеnсе of mеаL viscositу аnd ontroduodеnлI Сmnitinе sшpplеmеntоion pтomotes шeigfir loss дпl
highprotеin diеt improuеs gLucosе oхidntion аnd sprlтеs motilitу. Аm J Physiol l985; 249: G662-G667 dеcтеаsеd аliposity in thе саninе In Pтoсееdiпgs of
Iеаn bodу mлss: compаЙson to hуpocаIoic high'сш'
rhе XXIII Сongтess of thе Woтld, Smаll Аniпаl
Ьohуdтаtе diеt. Меtobolism 1994: 4З: 1481-7. R1rng KR, ТеLLnеs G,I1аеgL, еt аI . А diеtmу fiЬте Уеtеrinшу Аssoсiаtion, Оctobет ]998Ь' Buетos
supplеmеnt апd +uеight mаintеnаncе аftет шеight
Аiтеs, Атgеnnnа, p 746.
Piссlet S , Lе BoЬinnес G- |'J сilisаtion dе Iл уo' теdшсtion: а rmdomizеd, doшЬ|е.blind, plлcеЬo-con-
Iigеstётoпе сhеzlд сhiеnnе : dpтopos dе 16О саs, lntJ ОЬеs 1989; 1З: 165-
troLlеdLong-tеm tтiаI. Тruеtt АА, Boтnе КГ, Мontеiтo МP еt о] '
PтаtМёd Сhir Аnim Сomp 1994 ; 29, 313.32О 71. Сomposition of dierсry fаt offесts blлod. уеsstте m,!'
insиlin rеsponses to diеtату obеsitу in the йg. oЬеs
Poutеau Е, Dumon Н, Ngиt'qn P еt аL - I|lholе. Sсhаlling М, Johлnsеn J , Noтdfoтs L еt аI - Gеnеs
Res 1998; 6:137-46,
bodу, pеriphетаI аnd, intеstinrll еndogеnous oсеtotе inuoluеd in onimаI modеIs of obеsitу шtd апoтехiа,
tllmouеr in dogs using snЬIе isotopеs J IntМеd 1999 ; 245 : 613-9. VаItonеnМH, Оksаnеn А. СoтdioqlвшIат disелsе
I Nun 1998;128: 111-5, аnd nеphтitis in dogs . ! SnаIL Аnim Pтасt 197 2 ; 1 З:
Singh R, I.tlflammе DP, Sidеbottom.Nielsen М . .
687-97
Pтochлskа J, DiСIеmеntе С - Тhе Тт аnsthеorеtiсаI Оcl'nеr реTсеptions of саninе bod1 сondition sсorе
аpproасh: Сrossing tтаditionаL boшnfuLiеs of r|rcтаpу. J Vеt Int Меd 2ОО2: 16: З62. Vm G oеthеm BЕBJ, RosеnuеIlt Kw' Кiтpеlвеiin
Homешood IIL, Doш Joпеs-Iт+uin: 1984.
JМonopolаr vеrsж Ьipolаr е|есtтoсoауIлriut in сmitw
Solum ТТ, Rуrпg KR, Solиm Е еt аL - Тhе influеncе
Iлpш oscopiс oqJoтiесtomу : а nonтanАоmi1еd
Pтoskу L, Аsp NG, Sсhш'еizеr ТF еt аI -
уoqlec.
of а high'fbте diеt on Ьodу wеight, sеrum lipids аnd
пt'е, сLinicаL triol Vеt Stlтg 2ООЗ; З2: 4Ф.70.
Dеtеrminаtion of solublе diеtаrу fibет infoods аnd blood pтеssurе in slфtly ouетшеight pетsons. A таn.
foodpтoducts: сollлboтаnuе studу ! АОАС Int domizеd, douЬIе-b|ind, plаcеbсl'сontr o|Iеd inv еstigа'- Vоn\Х/inсklе Тl , Bтuсе Е 'Тhтombosis of thе уmлl
1994;77: 69О-4. tion шith diеt md fibrе tаbLеts. Int I ОЬеs 1987 , уеin in eLеuет dogs, Vеt Pаtho| 1993; ЗО: 28-З5 .
; l1' Sиppl 1:67-91.
Rаbеn А, -/ensen ND, Мaтckmаlm P еt аI .
Уетшоеrdе P, cаIiniеr М, Fourсolе J еt oI '
Spoпtаtlеous tuеight loss dtuing 1 1 шееk's аl libitum Son HR, d'АuiponDА, LаflmnmеDP - АnomаLiеs dи sуsсёme nеTvеuх outonomе d Iл phоsе
innkе of а low fаt|high fibет diеt in уung, тoтmаL Сompатison of dttnl х'rау aьsoфtiomеtтJ аndmеo- initiаL dl sуndтomе d'insuliтo-rёsistаnсе . Атсh Мo]
шеight subjесts Int J ОЬёs.1995; 19: 916'2З , S1Иеmеnt of totаL Ьod1 q)atет contеnt Ьу dеutетium СсBur Уаiss 1997 : 9О: 1 15 1 -4
oхidе di|ution foт еStimaang Ьoф сomposition in
RеmiLIлrd RL - СIiniсаI аspесts of oьеsit.J mаnаgе.
dogs АmJ VetRes l99B ;59:529-32 Wаldеn ТA - Ттеаtmепt of obеsitу Ьу modетatе аnd'
mеnt, in Procееdings Siхth еduсationаI ulorkshop in sеuете cаLoтiс теstтiсtion, Rеsults of сIinicаI rеseатch
pеt food IлbеIIing ond, rеуlлtions аnd Thе 2ООО Sonnensсhein ЕG, Gliсkmаn IjГ, G oldschmidt МH triаIs ' Ann Intетn Меd 199З; l 19: 688.9З
Puтtnа Nшtrition Foтum 2ООО: 5О.5З . еt аL - Bodу сonfoтmаtion, diеt, md nsk of bтеаst
cаnсет in pеt dogs: а cаsе.сontrol studу. Am J \х/еStетtеrp.PlДntenga МS, Kouoсs ЕМ . ^Гhе
еffесt
Еpidеmiol I99I: I33: 6a4.7Оз. of a.hуdroхусitrotе on еnетgJ intаl<е аnd satiеry iп
ouеrшеight humаns, I'пt l ОЬеs RеIдtМеnb Disoтd
2ОО2; 26: B7О.2.

50
.Wеstertеrp.Plantепgс
МS, Iзjeиne МPGМ' Nijs I ViIIiвms GD, Nеa'DьеnE PМ' Deoеаsеd теsistancе Volfshзimеr J , Wеst DB, Kiene J еt аL . DiffеrеntiаJ

еt аI . High уotein intаkе sustаhв weфtmaintе. ю sаItпorcI|д infectiсrn in obеsе dogs ' Fеd Pтoc. metдboliс еffеcв of ca|aric теsrтictiolt usinghф.fаt
tlлtlсе аfter bodу ulеiф Ьss in hитnдrш. IntJ ОЬеs 1971; ЗО: 572. eх lae*fat diев in dogs. I Уеt lntМеd 1994а; 8:
20О4;28:57.64' 154.
'Wolеvет
TМS, Ienkins DIA . Еffесt of diеtаry fiber

!Иhite RАS, Vtilliоrпs JМ. TтасhеаI collapsе in the аnd foods сrn cатbolцd,таtе mеtаbolism. In: Wolfshеimеr KJ . oЬеsiц in dags, Сanp Сaтt Еduс
dog.is thеrе теaILу а rolе fсrr м'тgеry! А suтllеу of ILandЬook of D,etаry Fiber inНuпonNutтiпon Smсll Anim Pтаrt 199!Ь; 16:981.98.
I00 ссses. I Smoll АnimPтасt 1994; З5: 191.6. 1986' Еd ф GА Spilleт' СRС Pтеss,87'119.
Yаmat,rchi T, Koтnсnt I H еt а| . Thе fou
'Wсуrll .Wolfshеimет ''Wаki
Hеalth Фganizаtion. Оbеsiсу Prеuenting аnd Kl . Pтob|еms in diаbеtеs mеIlitus mаn. dеiqlеd |wrrrlonе аdipсrrwсtin теn,lетses insиlin тesis-
manog\ng tlе фbаI еpidеmic. Rеpart of аWHО ъgеrneflt. PтoblУеtМed 1990; 2: 591.601 . tancе аssociаtpd +uith both lipoаrтop|ц аnd obеsiц.
СonsuLtлtiсуrt oп Оbеsitу, Gеnе"lа, 3.5 lutw 1997 '
Nсt Мed 2О01;7:941-6

.ь..

q1
 х
со
o

зб

ф
aJ

Ф
Ф
Р
Coстaв
сar (o6щая массa 1 000 г)
€
T
o Пикшa
765 г
:t Pис oтваpнoЙ
]50 г
Мopкoвь (ваpeная, пoдсyшенная ) 50г
ЦeЛлЮЛoза* 15 г
Pапсoвoе маслo
2Ог

Pекс''lенфеmся пp|Лrc|]е|1uе сбалансupoванньtх вum(uш11|1o-|l|utrеp[Lxь11ь|х

doбавОK'

Aнaлиз PeкoмeндyeмЬle нopмЬl кopМлeния

Pациoн. пPигoтoвлeнньrй таким o6paзoм, Энepгeтинeский ypoвeнь (oбмeннaя энepгия) 960
ккал/1 000 г
сoдepжит 24o/o сp(oгo вeщeств a и 7 60/0 BoДь| гoтoвoгo кopмa (4070 ккaл/,I 000 г с}D(oгo вeщeстiа)
o/o
СlXofo
вeщeства г/1000 ккал

60 147

Xиpьt 11 26 2 225 140 90

yсBoяeп,4Ь|e yГЛeвoдЬl 11 4з
4 з70 2з0 150

KЛeтчатKа
6 s20 З,] 0 710
8
I0 750 460 з00
I5 1020 620 410
20 1210 770 510
25 1 520 910 6'10
з0 690 1040 690
з5 1120 110 780
oснoвньre пoлol(eнriя
1

40 860 1290 860

- Cнижeниe сoдepжaHия )киPа дЛя yN/eHЬшeHИя 2150 1410 940
энepгeтинeскoЙ цeнHoсгИ
50 2550 5з0
1 I 020
_ Пoвьlшeниe сoдep)кaния 6eлкa 55 2720
дя yKpепЛeHИя 1640 090
.
1
МЬlцJeчHOИ МассЬl 60 'r750
2920 1 170
_ Пoвьlшeниe сoдepжaния вoлoкoн 65 з100 860
ДЛя VсИЛeнИя 1 1240
HасЬ|щаeMoсгИ 10 з270 1970 1з.10
l5 з450 2070 1 з80
80 з 620 2170 1 450
85 З B00 2210 1 520
90 з950 2З]0 'l
s80

.D-
в с onm mела Ове
;; d еp?uu,
апьнoЙ),,lLассоЙ
3авuСш\'|Ос|11u нu
oЙ энеpzut,t (40- 100,L

(сЙ
..
upуеm в кu u её пompебнoспtеЙ
СуtпoнньlЙ pацuoн nunxанuя pекaменфешся pазdaшmь
tlсl 2-З |xopцuu dля уpавнoвешuванuя эффекmа вьrdеленuя
mеплс| |1Ос'Пе ||op,|,xенuя,

52
 Coсгaв
(o6щaя масса 1 000 г)

ИндeЙка, гpyДка без кoxи 620 г

Pис oтваpнoй 150 г

чeчeBИца 0тваpHая 115 г

Пшeнинньte oтpyби 50г

Pапсoвoe маслo 5г

Pекoленфешся ||pшMе|1е11uе сбалансupoванньlх вum'L\tu|1|1О-'LNuнеpсlпьньtх doбавoк.

Peкoмeндyeмыe нopмЬl кopмлeния Aнализ

Pациoн, пpиroтoвлeннЬ|й тaкиM o6pa3oм,
сoдepжит 30% сyхoгo вeщeствa и 70% вoдЬl

% сщoгo
г/1 000 ккaл
вeщeсгвa

58 159

2 200 120 BO XИpЬ| 5 ]з

4 з20 200 1з0
Усвoяeмьte yглевoдьl 2з 61
6 450 210 180
KлетчaтKа 10
10 670 , 400 210
'l
5 900 550 з60
20 1120 680 450
'25 1з20 800 5З0

з0 1 520 920 610

з5 1120 ] 0З0 690

40 1 900 11 40 760
Аq 2070 1240 8з0 Пpoтивoпoкaзaния
50 2250 ] з50 900 Бepeмeннoсь
55 2400 1 450 960 Лaпация
Cтaдия poсa
60 2510 1540 ' I 0t0
65 2120 1640 . 1090

10 2870 1 7з0 1 150

75 з050 1 820 1220

80 з 200 1910 I 280

85 зз50 2000 1з40

90 з410 2090 1 з90

Pациoньl для пPигoтoвлeния в дoмaшниx yс,loвиях пpeдoстaвлeньl пpoфeссopoм Патpикoм Hryeнoм

(фaкультeт биoлoгИИ И гlaтoлoгиИ, кaфедpa KopMлeНия и Э|lДoкpинoлoгии |1aциoнaльнoЙ вeтеpинapнoЙ шкoльt в Haнте, Фpaнция)

5з
 tlo opq llе|]|lto с фeшш coбвкамtl tуt;акlьх
Iсe p|а\]Йqp
:
o8 i в |сottunuпryцuu

b88 E*q} Ж{& &sg*j}8} 3&trfiф8sж&€Yb

o н зШeрr шчG€ й.r*oтpe6жo ** сo6aк,

нa ] иxGя в Фшeй ri3иЧec й Фp.frvx8

Имeeтся Mнoio ypaBHeHИЙ, пь|тaющиxся мaссoй тeлa 50 кг бyдет li4еHЬшe, чeМ y Пpoблeмa 3aKЛЮчaeтся B oцeнкe кoэф-
oп ИсaтЬ пoHятЙe эHepгeтичeскoЙ пoщeб. двyx сoбак с мaссoй 2 5 кп Paсчёт HKПЭ фИцИеHтoB a И B| пoэтoМy peзyЛЬтaтЬ| He-

HoсгИ кaк фyнкцию мaссьt тeлa У paз-
лИчHЬlx пopoд сoбак дИaпaзoH. MaссЬt
нaоoлЬкo шИpoK, чтo нeoбхoдимoe кo.
ЛИчествo пoддеpxИваloщeЙ энepгии
.'{HKПэ) He Moxeт HeпoсpеtсгвeнHo BЬt-
paxаться как фyнкция массьt тeлa (|VT):
пoTpeбляeмaя чИстaя энepгИя сoбaкoЙ с
дoЛ)KеH 6aзиpoвiтЬся нa мeiaбoличe- МHoгo paзЛИчаЮтся, в завИсИMoсгИ oт yс-
.KoЙ r'/aссе, с ИсnoЛЬзoвaнИeM aЛЛo- лoвИИ ИссЛ'еДaBaHИя 1A чИсЛеHHoсгИ
МeтpИчeсKoгo ypаBнeHИя тИпа : oпьlтHь|x гpyпп. HeсKoлЬKo пpИмepoв
нeo6xoдимoe кoличeствo пoддepжи- lПpИBёleнЬl нижe (см тaблицy)'
вaющей энеpгии (нкпэ) = а x Плaссa
тeла (кг)" (ккaл oбмeннoЙ эHep-
r|АИ./Де|4ьl

HKПЭ в кол MT=30кг - MT=50кг MT=70кг

MTвкг (ккал/24 нaсa) (ккал/24 насa) (ккал/24 насa)

(Blаzа)
2050 з115 4145
HКПЭ:1219 хMf a'u a

(hoпnE) .. 4110
HКПЭ: 100 х x[Tor'
I980
, з100

(lvRС 1974)
1610 2480 з195
IIКIIЭ = 132 хMTa'у
(Hежnеr)
r 550 2190 2160
HI{IЭ = (п0 omнoluaмо к 1J2) 159 лITцв:

(Burgu) ,]4з0
1 980 2460
HКПЭ = 162 х x,IT
064

' Кoэффuцueнm 0]3 чаcшо o\сpуzляе|nся 0o 0,75 (= З/4),чmoбьl oблеzчшmь вь|чI|сIlеIluе ЛxеmабaпuческoЙ ltl'ассы

..fr;
54
Ror/LсNNIN
 Энepгeтинeскaя пoтpe6нoстЬ oрганизПЛa в зaвисиi'oсти oт ]vlaсCы тeлa
(сoглaснo дaнHЬlM и3 paзличнЬlx истoнникoв)

6000 + NRс ,l974

q + Heusner ( 1 982)
Ф
5000 * Тhonney ( 1 97б)
Ф
Blaza ( 1981 )
т
Ф
4000
+ Burger(1991)

s 3000
o
Ф
t
2000
Ф
тE
@
\o 1ш0

0
25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 85 90 9s 100

|V]aсса тeла (кг)

Paзличия |\;4ex.цy данHЬlMЙ paэHЬ|Х aBтo-
poв Чaсro Boзpасгaoт пo Мepе yвеЛИче-
HИя пr4aссЬ| тeЛа пolloпЬ|тHЬlx xивoтHЬ|Х
B литepaтyрнь|Х ИсгoчHИKaХ нaибoлee
чaсгo ИспoЛцз.yeтся ypaBHeHИe, npедлo-
)KeHHoe NRС в 1 974 гoдy oнo пpeдсгaв-
ляeт сo6oй yдalньtЙ кoп;lпрoмИссньtЙ
BаpИaHт сpeдИ paзHЬ|х пpe.дЛaгaeMЬ|x
ypaвнeниЙ. HИ oдHa Цз пpeдЛoxeнHь|X
MaтeМатИчeсKЙx мoдeЛcЙ He ЯBЛяется
noлHoсrЬo дoооqepнoй fleЙсвитeль-
Ho, дaxe пpи oднoй и.тoй )Ke Мaссe тeЛa
эl-|еpгeтИчeсKaя HaчИтeЛЬ.
Ho .варЬИpyeт..B
-с .Boзpас.
т.oМ' пopoдoИ, ПoЛoBЬ|M стaryсoМ, KЛИ-
MaтИЧeскИ|\,4И yсЛoBИяМИ, УрoBHeM aK-
тИBHoсгИ и мьtшeчнoЙ мaссьt. Пpи oди-
HaKoBoЙ мaiсё тeла двyx сoбак ypQBeHЬ
нeoбxoдимoЙ пoддeр)KИBaЮщeЙ энep-
гИИ Мo)Кeт ИзN/еHятЬся B зaвИсИMoстИ oт
сoсгaва тeЛa

]. . Koффициeffi кoppeкции нкпэ 0,9

Bзpoоьte сoбaки
Boзpaо (0т5дo8лeт)

. Пopoда
Лaбpaдop, Бoксёp, HeмеЦкиЙ tol
ньюфayндeнд и т4 HeМeЦKaя oвчapKа И тД ИpЛaHДсKИИ BoЛKoдаB И т.lц

. ПoлoвoЙ оаryс КастpИpoвaнHЬle

a
.] H KПЭ вoзpасаeт н a 2a _ 40o/o
KлимaтиЧeскиe yслoвия Тeмпepаrypа в пO|vleщeнИИ, гдe iaxoдятся сoбaки: 0-20"С
вдИaпазoнeoт0дO+10"с

Каждьlй чaс апивнoси yвeлинивае, ypoвe"i *eo6хoдимoй пoддepживакц{eй энepгии

УpoвeнЬ аlоивнOoh
пpиблизитeльнo на 109o

Чтo бы.ни сJ'ly)KИЛo oсHoBaHиeNl дЛя paс-

чёюв, этQ бyдет.лишь нaчaльнЬl|\4 пyHK.
тoчнoe сooтвe'rстBИe .пoтpёбляeМoЙ
тoM.:
и фактинeски pасхoдyeмoй ыrcpгИ|А
Mo)<Ho oпpeдeлИтЬ IoЛЬкo Ha oсHoвaHиИ
. &. eexge?g && ;&ж 8*&* & &Ж &&ж

*{& iв!* **** t***ф 3a&& Жl*3'?&

exxx&& &eea r&YЖee@& &xxЖ&€wefr xw&

B изданияx 197 4 и 1 985 гп бьrлo пpeд- *Бeзaзoтиоь e эKсгpaKтИвHЬ|e BeщесгBa Kaкoe ypaвнeниe лyншe?
Лoxeнo (NRС) двa paзHЬ|X ypaBHeHИя (БЭB) пpeдсгaвляют сoбoЙ, B oсHoвHoN/,
для paснётa oбмeннoЙ ЭHергИИ (oЭ) pа yсBoяеМЬ|e yгЛеBoдЬ|' Иx yрoBеHЬ oпpе- Прaсиvескaя зHaчИN/oсгЬ ypaBHeHИя зa-
ЦИoHа: деЛяeтся вЬ|чИтaHИeN/: вИсИт oт сoдep)KaHИя paцИoHa, KаK пpo.
ДeN/oнсгpИpoвaнo вHИзy на гpафикe, гдe
1, Уpaвнeниe, пpeдлoxeннoе NRС в БЭB = 100 _ (% BЛaгИ t 7o пpoтеИHа * сpаBHИBаeтся peaЛЬHaя И тeopeтИчeсKaя
1974 гoду дЛя вЬ|чИсЛeHИя ЭНeргИ|4 Yo жиpa + % п/ИHерaЛoв * % сьtpoгo вo- пИщeвая ЦeHHoсfЬ, рaссчИтaHHaя пpИ пo-
прoстЬ|x ИHгpeДИeHтoв (известнoе, кaк лoкна ) l\,1oщИ этИХ двyx yp.iBHeHИЙ
ypaBHеHИe Atwater). Этo ypавнeниe ис-
пoЛЬзoBаЛoсЬ в HayKe o Г!ИтaNИИ ЧeЛoвe- Paзличия N/еXДy пpИ|\,4еHяемьtми кoэф- -Урaвнeниe Atwаteг даёт знанeния,
кa eщё с 1902 гoДa фициентами oтpaХаЮт oaзлинньtЙ пoд- близкие к peaльнoЙ пищeвoЙ цeннo-
Хolц K преlцсгавЛeHИЮ o пepeBaрИN/oсгИ сгИ, Xoтя И Heп,1Hoгo зaBЬ|ЦeHHЬle пpИ
oЭ (ккaл/100 г): (4 х % пpoтeинa) * paзЛИчHЬ|X KaтегopИИ пИтатeЛЬHЬlX Be- N/aЛoм1 сoдepХaHИИ BoЛoKoH в KopN/e,
(9 x % xиpa) + (4 х % бeзазoтиоьtх экс- щесгв: чтo ХаpaKгeрИзyеTся вЬ|сoKoИ пepевa-
тpaKгИBHЬ|X вeщeов*) pИN/oстЬlo
- ypaBHeHИe Atwater oцeнИBaeт пeрeва-
2, Урaвнeниe, peKoN/eHдoBаHHoe NRС в pИN/oсгЬ пpoтеИHa B 91%, a ЖИpa И -MoдифициpoваHHoe ypaBHeHИe
1 985 гoдy (мoдифицирoвaHHoe yрaBHe- БЭB - в 96Yo oт o6щeгo кoлинeова в Atwater лyчшe oтpaxaет pеaЛЬHyЮ
ние Atwater): KopМe; пИщeByЮ цeHHoстЬ pацИoHa с BЬ|сo-
KИl\,1 сoдepХанИeN,1 вoЛoKoH' чтo Xa-
oЭ (ккaл/1 00 г) = (З,5 x % пpoтeинa) + - мoдифициpoвaHHoe ypaBHeHИe Atwater paKтepИзyeтся сpeдHeИ пepeвapИ-
(8,5 x % хиpa) + (З,5 х% бeзaзoтисьtx oцeHИBaет пepeBаpИN/oстЬ прoтeИHа, |\,4oстЬЮ '
эkсгpаKгИBHЬ|Х вeЩeсгв*) xиpa и БЭB в BОo/o,9Оo/o и B5o/o сooт-
BeтсгBeHHo

Koppeляция Me)кдy paсчётнoй и peaлЬнoй o6мeннoй энepгиeй

s000 э N,loдИфицИpoBаHHoe ypaвHeнИe Atvvateг

q
Ф 4800
" уpаBHeHИe Ah,ryаter
4600 ypaвHeнИе Atwаte[ ( HaпpaвЛeHИe)
s -*мoдифициpoBaHHoe
o
Ф
4400 pавнeHИе Atwаteг (нaпpавлeниe)
T 4200

тт 4000 Знаuенuя, пaпуuеl1\1ьrc npu nohющu уpав\ Iеtluя Аtluаtеr

фсlзовьrЙ цвеm), нaюdяlпся бпu'эtсе к pеапьньlм
Ф 3800
\o noк.маmепя.I|N (Фpнtl,я лuнuя), че]|,I Шq Ko|1.lopьlе
3600
Ф pаccчumывапuсь |1pu naшОщu ]wodшфuцф сtвшt,нozo
т 3400
ts
:Ф
т з200 уpавt|енuя АtLuс|tеr (сuншЙ щеm) dля кopла, -
б сodеpэrащеzo бrllее 3800 кttлл oЭ (r 12% xa|poв,
a 3ш0
3000
зzoo
3400
зьoо
3800
+ooo
4,r дqoo
4600
4800
5000
5 -7 % oбu,t'еzo вaпor,н,а),
Вьlсottuе ]сОЭффuцuенmы nеp е в аpLa\Осmш кОpj4а

Peaльньte значeн ИяЭHepгИ|А ( ккал/кг) (95 97% dля эюupoв; 84-87% dля белкoв) ouень
блtвкu к значенL|яIN J)pавнеl1uя Аt10аtеr'

56 '.{.'
RoY/Lс\NlN
 X €axв*xxg ж ex&*&ж жx* ep eж&Цriя

..4,.a:-:

-rtd"'i:r

.ТЬnnzy МL еt. col| : trlvtiаspeсlcs.тelагiiЙsф

ьeful9ii fа$dn1|hiot уpditiсn iltn.bodiltlеighl
:a:t4vfu
' IouinaL.of Аni'ma|
of,\Y'15
Sсiеnсе 1976:4З:6QО'

Nсtiщa,|.Reщaф Coцtтсr!.(NRC|'...'.'.. ..
.'

|leusnеr.ААl: l Еitётa..iiеtl:t'ЬoИsm. ал:d bф m!

s{ue. ,l- ls Ll|е U'/J moss ехponq|t oJ KLеIDет s

ion а nсаl в,rtеfасt! Respi. Phуsiol

;48:

'.$; 57
RoY/LсtNlN
 Пaскaль Пpeлo,
дoltтop BeтеpиIlapнoй медициньr, дитшoмaнт ЕСYD
Пaскaль Пpелo oкoннил НaциoнaлЬнуЮ BетеpИНapНуЮ ШKoлу Tулузьt в 1 9B4 гoду' B | 9B7 гoду oН oсНoBaл СЕR|, ветеpинapнa.
6иoлoгинecкую лa6opaтopию в Пapихе, кoтopoЙ pуKoBoдИт И B НaстoяЩеe Bpе|iя Этa лaбopaтopия яBИлaсь пl.loнеpОм в a6лaoи
aллеpгИЧеСKИXИсслеДaвaниЙвЕвpaпе'ПaскaльспeЦиaлИзИpуетсявветеpинapнoйдepvlaтoлoГИИс1987гaдa Bнaстaящеевpеt,,lяэ-
pa6oтaет недaлекo aт Пapихa fl-p Пpелo _ ,lлен MеждунapoднoЙ pa6oнeЙ гpуГlпЬl Гlo aтoПl4чeсKoМу Деp^/!aтИту сoбaк' aвтop l,lнoгrt
нaучньlхстaтеИ!,1 леKЦИИ'BОсНaBr|a|',lпoaллеpгИчесKl4М,Цер|',laтoГlaтИяМусaбaкикaшeк ИмнaПИсaнЬl ДBеK|{ИГИПОaЛЛepГИчесK'l',,
зaбoлeвaниям живoтньtх (1991, 1999) и книгa ПoЭНtoKp,IНaлoГИи (20О2), кoтoрaя бьtлa ПеpеBеДе|la Нa НесKОлЬKО язьlкoв Пaскe'-.
Пpeлo является сoaBтopa^/I pуKoBoДстBa пa ДepМaтoлoгИИ KoШеK ( 20Оa) вмеoе с д-paм Эpикoм Гaгеpoм

PиrаpдXapвш,
бaкa.павp ветеpIпIapIrьш IIayк' ДoкIop ветеpипapнoй trplIaToJIoIии, дитuroмaнт ЕС\lD, FIBiol,
доIсгоp филoсофии' МRСVS
Пoaе aKoнчaния BeтepИНapНoгo oтделeния Унивepситeтa Бpиooля в 1 978 юду в течение 1 0 лет oн pa6oтaл ветеpинapНьlM BpaчО|'n
o6щеЙ пpaктики, a зaтеМ пoСryпИл нa paбory в aиНИKу tлЯ МелK,|х ЖИBIтI.IьIX' B 1 99З гoду PинapД oaл ДИПлoМaНтoм ЕвpaпеЙскoгo
Koллеt)Ka BетepИнapнoЙ дeрмaтaлoгии (ЕUD), a B 200О ГoДу пoлучИл oепеl1ь ДoKтopa зa свoю paбory нa тему oaфилoкoKKoBЬlx KoЖHых

инфекциЙ у сoбaк' oн oпу6ликoвaл тpИДЦaть НawньlX oaтеЙ, в сoaвтopoвe нaписaл З KнИгИ, сa|'|aя пoaeДняя Из KoтopЬlx ГloсBяЩeНa
зaбoлевaниям нapу>кнoгo уa у сoбaK И KoШеK' Kpoме тoгo, Pинapд Xapви является глaBНьlM pеlJaKropoM ЖуpHaЛa Wa|tham Foсus

|!oжа - саJуxь'Й, бulьшoй oplaн |neпа'

'flatno
pатЛIеpalу' (rшoщаdь
I|noвep'с||ocШ't| 1 fr dля cОба,|с,ш ЛIасcoi| 35
|сZ), mg,к ш nО вьInuIняe]уIoЙ, pъ"|u
(в coщшш,t,ьI'ь''с вaшЛNodeйclnвшя'с' noddepcrcа,'t||ш unaбuльI'oc|Шl| внуШpelШd|
cpеdьl, I,tJуIщl|t|to|i lащшme Ir dp.), Пoaпoяннo Об|toвJlяясь, |flof,tса усва|tв&цn
б uъшlую чаcl|lь n0nnamе"NьI|ьI'с в eщe 0nв ш J|NI|Kp o aNеJу'енlnoв' no cШ'у nающI|Jс c
Kop]уIu|ь Hecба^llанc||pОвa'ШьI|i coшnaв кОpJуIЙ nО аIN||||oKucNО|nа,]|N, }tс'|p||ьIJу|
K||сЛОmа.]уtr, вшnaIlx|,|аJуI |,tJl,|| ЛI||'6poЭ",IеINeнmа,]|N нapуIмшeШ' бшpьepную

фунщшю (шаблшща 1) ш tllltпу|t|tую тaщшIIlу ||а уpoвнe юojtсI|, У coбакш

noвьIl,t|аuncячувс||lвu||'еJNь||o0nьKш|фeщuя,]|N, у нee цaщe pa^вшвaюШcя
ал"Nep Z''чe c'сше p e азolll,'floxlс а ш lilep anь oШIp а1|с аюШ o бщe e
а,щш||, Tа|su^/Ш o бp
cocmoяIt||e coба'сш ш KaцеШnвО eе KopJШa, СущecmвуeШ Jу''|oZo фop*
^dopОвья
nшщевьIх deplwаtnoзoв, pасnpoanpaнeн'|ьIх феd|| cОбaк (mшблшща 2),
Кoplwлeншe ш?pаeШ ocОбую pu|ь в dеpЛaШuюl|||| сoба,с,: э|t'О,|е Шo"Nь|сo
ваttШeЙшlшti факmop npoф||"''аKШ'|||tu |sОt|с||ьl'с |1o ш сpedmуlвО
^абurcва'|t|i|,
JIrценItя а,]шep,шi|, юеpшnocебopeЙнoti ш ЛNernабu'||чeскoЙ depлаmonaШui|,

58
,| ФaктopЬl pиCкa
-
-L,Иск paЗBИTия ПищеBoГ0 ДеpllaToЗe СBя3aH нс ToЛЬкo С кaЧсСTBo},I ПищИ. нo И с иrrДиBиДY-
eЛЬнЬIМи фaктopaми, нaГIpиN,Iеp. физиoлогиvеСкиl{ СoСToяl{ием жИBoTнoгo, TиПoN,I ШеpсTи
и ПpсДp2сПoЛo)Itеl{l{oСTЬЮ к ollpеlцrЛеI]нЬIx{ eJIЛеpГиЧеским з:tбoлеваI]IIям иЛИ Hap)'.lIIениЯil{
oбr,Iена BещеСTB.

} Пopoдllьle oсo6errнoсти
Мнoгие ПopoДЬI llpе.цpaсПoЛoженьI к зaбoлевaнияM кo)ки. кoTopЬlе i{oГ\,,T бьlть непoсpедст-
BенHo СBяЗaHЬI С кopN,IЛенисм (тaблицa 3).

flве oсновньlе Гp),TIПЬI ПИщсBЬIх Дrpx{аToзoB (oбyсдoo,."nьtx дсфицитоl,I циHкa иЛи BИTex{и-
нe A)
- oснoBнaJI ПpиЧиHx Hap\,ПIениЙ кеpaTиrrиз2ции y ПpсДpaсПOЛo){tеHнЬIх к эToNry ПopoД
(в ueстнoсти. СсI]еpных ПoрoД ЭTи зaбoлевaния oTNIечeЮTСя B CBязи с нс,цoсTaTкoМ цинкa).
'v

Tа6лица 1 _ KoмпoнeнтЬl пищи. кoтopЬIe Moгyг влиятЬ

нa Gapьepнyю фyнкi1ию кoжи

линoлeBaя

!ля синтеза KеpатИHoцИтoB тpебyются все HeзаN,4еHИN,4Ь e aN,4ИHOKИсЛoтЬ

Бeлки
B лoсtатoчHo|v KoЛИчeoвe

Bитамин A HeoбxoДим для сoзpевaнИя KepатИHoцИтoB и фopмиpoвания poгoвoгo сЛoя

Биoтин HеoбхoДим для oбмена ПHЖK

Bитaмин ( Игpает клюнeвyю poлЬ в сИHтезe ЛИпидoв зaщитнoЙ пЛeHKИ poгoвoгo слoя

Тa6лицa 2 _ BoзмoжнЬle пJcизнaки

KoжнЬlx Hapyшeнии'
!oбавка цинка пoзвoЛяeт сРlИзИтЬ Пoтеplo BoдЬ и пpoфилaкгиpoвать
HарyшeнИя сИнтeзa poгoвoг0 вeщeсгвa
-
obyoloвлeннЬlx кopMлeниeм
_ Тусюпaя шepоь
Пoвьtшaeт кoнЦeнтpацию свoбoднь|Х xИpHЬ|х KИсЛOт
H1lкoтинамид _ Шелyшениe кoxи на бoльшoЙ пoвepХHoс|И Теi.
И Kеpа|\4Ид0в в pOгoBoN/ сЛoе
_ OчагoвьtЙ илиoaзлпaЙ KеDатOз KoXИ |'4слИзV,-i\'
oбoлoчек
BoдopaсвopимЬle витaминЬI Уvaовyют в oбмене ПHXK _ Зуд
_ PецидивиpyющИe aЛЛepгИчeсKИе BЬ сЬlпaHИЯ
Bьtдeляeтся саЛЬHЬ|l\,,IИ )KeЛeзаN/И, _ Хоoнический oгит
Bитaмин Е _
Пo|\,1oгaeт 0гpaHИчИтЬ oKИсЛeHИe xИpHЬlx KИсЛoт Peцидивиpyющая ПИotеpN/ИЯ

Та6лица 3 - Пopoдьl, пpeдpaсп;лo)кeHHЬle к пищeвЬlм дepматoзaм

Heдoсaтoннoe пoсгyпЛeниe с кopMoM или нapyшeнИe B(aсЬ|вaния

flеpмати1 oбyслoвленнь Й дeфицитoм цинка Сeвepньiе пopoдЬl, KpyПHЬle пopoдЬ|

!epмати1 oбyслoвленньtЙ дeфицитoм вИтаl\lИHа A Koкep спаHИеЛЬ

Пищeвая гипepчyвствИтeлЬнoстЬ

ПpeдpaспoлoxеннoсгЬ ИлИ чaGая BсгpечаеN/oсГЬ Лабрадoр pеТpИBep

_pедpас-oгO^e]чo-D,
oбy(ЛOвгеH|-ая ]аpylе|--b|V
Heме.кая OB.ap<d. ИpIа|-цск,4И сеГеO, ша0- eИ' I\lЯl KoшеoсгlЬ|,4 -ШЕlИLlo|14 Т€po00
всасЬ BаHИeп,4

59
$

Paзвитиe пищевoй гиIIеpЧEсTBиTеЛЬHoсTи нaи6oлсе BеpoЯтI]o y ПopoД' I]pеДpacПoЛoяtеI{-

э
o t{ЬIx к Hap}'1IIенIIJIj\4 BCaсЬIBaHИЯ П'1ЩИ И aTonИИ,

e У сoбaк с ryстoй шеpсTЬЮ (нaпpимеp, кapликoвьIй и Дp}Tие I]IIIицЬI' ши-тцfl I]a ПoДДеp;4iа-
Е{иr xopoШеГo СoсToяI{ия кoxtи и IIIеpсTи и иx oбнoвлеHИе зaTpaчиBaaся 30-35% ежеДнеB-
нoй пoтpебнoсти 6елкa (Muпdt 6 Stфrst, 1987),Boзмoжtlo, vтo пoтpебHoСTи B ПиTaTеЛЬHЬL\
BещесTBaх y )киBoTнЬIx С ДЛиHHoЙ шеpсTЬЮ и ryсTЬIl4 ПoДI]IеpсTкoМ BЬIШе' чеM y их кopoT.
кoШеpсTHЬIx сopoДичеЙ.

} lllepсть
Pисyнoк 1 _ cинтeз Meланинa из фeнилалaнина
Bлияние кoI\4ПoненToB кopмa нa oкpaС II]еpсП4 хopoшo иЗBссТHo
Пигментaцш шеpсTr4 ЗaBИСуIT oT Т]pисyтсTB}xI и paсIlpедеrтенItя
гpaнyл феoмrлaшИHa (желто-pьокегo ПиГMеHTa) и эpIетIанIП{:l
(неpнoгo tIигМенTa) B нapР{fioм СЛoе и сеpДцеBиHе BoЛoсa a T:шi-
)tе IIo Д,'IиHе еГo сгеpжнJ{. Синтез эTиx I]игl4енToB зaBисrтT oT ПG
сЦ4UIенIбI С кopмoM aМи}roкиСЛo! кoTopЬIе сo.цеpж2T apo\IаTlнr-
Тирoзин сIqЦo Гpyпry (ф eHwпJIaHИНa - фен и тиpoзина - Tиp), a Taь7iе аIi-
Сoбакu-аltьбuнoсьL TиBHoсTI4 тиpoзиHaз (медьсoдеpжациx феpментoв) (pисyнoк 1)
Оnpсldаюt| Оn1
наслеdсmвеннoЙ HесбaлaнсиpoBaнHoсTь paЩИo:нa жиBoT}lЬIх с TемHoй lflи чеp-
Tиpoзинaзa
неdoсmаmoчнoсmu rroй ПIеpсTЬЮ МoxtеT ПpиBrсTИ к еr ПopЬIJкеHиЮ (Busсh.Kсhieu'ап
mupО\ut]а3ьц чl1xО
еt tll, 2003), ПеpвoнauaльHo эTo бЬI,ro ПoкaЗaнo нa кoШках. У кo-
oбъясняеm неdoсmаmoк
Шек }lеЗHaчительньIй HеДoCTaтoк aМинoкислoT С apoмаTllче-
J||'еланuна'
скoй гp},ППoй BЬIзЬIBaеT неBpoЛoГиЧескИе I]ap},I]IеHия (сенсop-
HiTo нейpomтию) (Diсhiruoп еt аl, 2004) и oCBеTЛенис okpaсa (r
pьIжих кoшек) шIи егo ПOpЬ]jкrHие (y vсpньIx) (Yш еt аl, 2001)'

Пopьtженис IПеpсTи OTнOсиTся к paспpoсTpaнrннЬIl,{ нap\,ше}II1-'L\t

пиГl4енTaции y кp),ТIнЬIx сoбaк uеpнoгo Oкpaсa. Как пoказaцo ltс-
СЛе'цoBaние щеrrкoB нЬЮфa),TlДЛеtlДa и чеpнЬ]х ще}IкoB Лабpa]opа
(Zeпtеh еt аl' 2003),КoЛ|4ЧrСTBo феHшIаJ]aHИHaIITИpoЗИнa, неoбхoДимoе Д/'UI oППL\ta-IЬ-
нOй I]игMенTaции шеpСTи' B,цBOе ПpеBЬIIIIaеT TOT MиниI{}n4, кoтopьIй щебvсгся .rrя
Pисyнoк 2 _ Bлияниe пoсЦ,плeHия нOpM2JIьнoГo pOСTa щенк2. ПoлyченьIе сBеДенIбl Taюкr сBиДеTеЛЬсTB}T0T. ЧTo Joбавh?
тиpoзина с KopMo]и нa интeн(ивнoстЬ T11po3I4Hx к кoplry пoЗBoJUlеT С,цеЛaTь oкpaс шеpсTи иI]TеI]сиBнее (pисщoк 2). Pеко
.t чepHoгo oкpaсa сo6aк МенДaции Пo кOpl,U]еHиЮ OсHOBaнЬI нa иссJIе,цoBaHIilI poста HaциoнaЪ}IoГo
'цaннЬIx
иссЛе.цOBaTеЛьскoгo СoBеTa сI]]A (NRс) и АмеpикaнскOй aссoцИaции ГOсvДapсTBеI{I]G
ГO кoнTpoJU{ кaчеСтBa кopl4oB Д/UI жиBoTtlЬIх (AAFсO) и не ПOзBoJUIЮT oцениTЪ Iio.n|-
ЧесTBO, неoбхoдимoс дrя пoДlцеpжaниJI t{скoтopьш фщщий, тpебрЩих иI{TенС]1BI]o-
ГO oбМенa, нaПpиl,tеp' синTе3a МrЛaнинa.

> вoзpЬGт и физПoлofичecкoe GoGтoяHиe

Boзpaст или физиoлoгиЧrСкoе сoсToя}lие спoсoбньt BЛ14ЯTЬ Ha BзaиМoсBязЬ Гo.
меoсTaЗa кoжи, кaчесTBa ШеpСTИ и кopMЛениЯ.
.У сoбaк бoльпцтo paсгtpoсTpaнеHнoсTЬ пищевoй ГиПеpч)rвсTвиTеЛЬHoсTи в какolt-
To сТеПеtIи МoxtHo oбъяснить HеЗpеЛoсTЬЮ имщннoЙ сИСTеMЬI и вьтсoкoй ПpoH]l-

B mеченuе 6 лесяцев эmu сoбаl"lu noцuсutu oduн u
l1l()t1l ]rc ptlцuОн. pазлuaающuЙся пoлькo
сodеpэtсаншем mupoтuнсl u феншпапсlнuна (шup +
фен)' Пo oценке ААFСo, nОml,у|Lrlе|1uе mup + феH
(uевсl Hа|lpавo) бьшo в 32' 2'6 u l 'a pаза бoльше
Kaп||че сmва, не обх o dtt.мozo dля poсmа, Bпuянue
pацшoна oчевudнo: неpньlЙ цвеm наuбarlее
uнmeнсuвеt| у сoбаnl слева, в |11О вprENя |сак, сnpава,
ее u,lеDсmь Lшrееm bьD|{еваt?\ьtЙ oпmенoк'
цaеMoсTьЮ сTенItи киШеЧI]икa B MoЛoДoМ BOзpaсTе (Dц 1999; Рrеkuj, 1999). кaк .l
чеЛoвекa (Сhеhаdr 6 Mцeц 2005)чaЩе эTи яBЛе}lИя }raбЛЮ,цaЮTсЯ B ПеpиoД oTЪс}Е
Пpизнаюl HrДoСTaTкa ПиTaTrЛЬI{ЬIx вещесTB I]poяBJUIЮTся бьtсщее B сщд{а.L\ кoгJа
пoщебнoсть B ПиTaTеJIЬнЬlx BеЩrсTBax пpеBЬ]Шaет сpеДнЮЮ нopщ неoбxo.ЩL\цlo
Д/rя ПoДДеpжaн],Ul жизHеДеяTеЛЬнOсTи opГaниЗМa' нaПpИl4еp, Пpи xpoHическ}fi За-
бoЛевaнияx, беpеменнoсти1 ЛaКTaЦИ|l, в ПеpиoД poсTа, oсoбеHнo y сoбaк кpyТпъL\
пopoд. Ъкoй неДoсTaToк белкa, незaмеHиl4ЬD( xtиpнЬ]х кисJIoT и цинк2 Moя(еT щIr-
BrсTи к нap}'ПIениЮ кеpaTиHИЗaЦИ]l\,

У стapеющиx сoбaк нap1rпеHие yсBoенI{Jl Пищи хapaкTеpизyеTся нес6aлaнсиpo-

BaннoсTЬЮ ПoсЦ4U]rHия ПoЛинеHaсьIще}lнЬ]х яиpHЬIx киСЛoT
} CoпyпCтвylolциe зa6oлeвaния
ЛюбьIе бoлезни, }Iap},]xaЮщиr yсBoеHие кoMПo}IенToB кopМa' MoГ),"г Пpяl,Io иЛи кoсBеl{нo
BЛIIЯTЬ Ha кaЧrСTBo ШеpсTи ИpaЗBИT|Iе сotI}TсTB}Цoщиx зaбoлевaний. Hap1'rпение yСBoеHlU{
IIищи ЧaсTo сoПpoвoжДaется ryсклoй и сщoй ШеpстЬЮ LIЛ'I Дa}I<е pециДиBиp)'1oщими бакте-
.'KoXa нoвopoж.цeнHOгO щeHKa
pиaJIЬ]]ьIN,Iи инфещиями. Hепpaвильнoе BсaсЬIBaние белкoв l4oяtсT уxyДшиTЬ имx4)'T{oToЛе- ..l..o!eнь N/яГKая И сOДepХИт МaЛ0
paнT}IoCTЬ) кaк бьшo ЯсHo пpoДеМoнсTpиpoBaнo нa Пpиl4еpе людей и мьlшей. . BоЛOсяHЬ|Х фoлликyлoв Этo делaет
N]aЛЬ|ша yязвИMЬ||V K KOXHЬ|п,4
У сoбaк тaкoе явЛеHие чaСTo BCTpеЧaеTсЯ сpе,ци нrМецкиx oBчapoк ЭкЗoкpИHнoй недoстa-
С ' пapaзИта|v ИЛИ ИHQеKцИя|v
ToчI]oСTЬЮ ПOДкелyДoчноЙ железьt (Biourgе ф Foпtаiпе, 2004; \{/ibеrg еt аl, ]998) и l4j1гкoшеpсT- Bo вpeмя poсra деpмa }TOЛЩаeтся,
нЬIx IIшеничнЬIх TеpЬrpoв' сTpaДaЮщих энтеpoпaтией с пoтеpей 6елкa ff/аlrп еt аl, 2000),la- саЛЬHЬ|е ХеЛезЬ| yвеЛИчИBаloтся

сTo сoПpoBoжДaющейся пищевoй ГиПеpЧ}ъсTBиTеЛЬ]]oсTЬЮ С кoжнЬIA,{и пpoявлениями (зyД, B paзN/еpe, BOзpастаеT чИсЛ0
BoЛOсяHЬ|Х фoлликyлoв:
pециДиBиpyoщаJI ПиoДеpltия), Хpониuсские IIищrBapиTеЛЬt{ЬIr Hap)',IIIеHия ИЛИ ДlШTeЛЬHoе
y l\i ИHИат|оpHoгo пyДеЛя ИX чИo]0
IIpиl\4енеHие aнтибиoтикoв TaIоке ПpиBеСTи к HеДoсT2ToчHoсTи BиTaltинa B и втopин- вOзpаОaеТ нa 50% в пеpиoд
^lory"T
нoмy неДoсTaTкy ПoЛиненaСЬIщrHнЬIx жиpнЬIх кисЛoT (ПrD{к) с 1 0-Й дo 28-Й недeли хизни
1Сrcdilh а аl. 20021. ЛипидньtЙ сoоав
} БaлaнC питaтeльньlx вelЦecтв KOXИ таKЖе ИзN/eHяeТся
(Daжtап ф со|l, 2002)'
Плoxo сбaлaнсиpoвaнньIй paциoн мo)кет ПpиBесTи к силЬ}lo BЬIpDкеI]нЬIМ ДеpмaToЛoГиче-
скиN,I нap)'TIсниям. Чaще BСеГo oни oбyсЛoBЛенЬl потpеблениеl4 кopмoB экoнoN{-IсЦacсaj кo-
TopЬIе сoДеp)I{aT HеДoсTaToчHo }киpa и избЬ]Toк l\{иHеpaJIЬHЬIх BещесTB; чaще BсеГo нaблю-
дaется из6ьlтOк кaJIЬция, наpуrпaющий BсaсЬIBaнИе ЦИHКa (тa6ЛпЦa 4),

Ta6лица 4 _ Hаибoлee pаспpoстlТ:jlllъ",y,l"",offi6;iаl-Y*вaннoсти кopмa vIv.хBлv|яHИe

Tип кopма oсoбeннoси Пoслeдсгвия для opганизMa Koжньle пpoявлeния

Heпepeваpимьte 6елки leдoоaтoк бeлкa Kсepoз, кepатoз, се6opея

Hедoоaтo.lнoе пoтpеблениe энepгии

Гoтoвьte кopмa HИзKoгo KачесгBа г1ИзKая ХИpH0сгЬ HeД0сгaт0K |-lезаМеHИ|vЬ|x ХИpнЬ x
KИсл0т

Избьtтoк минеpалЬHЬ|X вeщесГв Koxньte нapyшения, o6yслoвленньtе

ПeдoCГат0K цИHKa
(KaлЬЦИя и фитатов) HИзK0KачeбвеHHЬ]]v KopN/o1\,4

г1едoсгaтoK Heзап,4eHИМЬ х ХИpHЬ Х

Hедoоатoк ПHXK (rрnnl tоn:тnr ro6nnрq
KИсл0т
Kopм, пpигoтoвлeнньtЙ в Дoмaшниx
yсЛoвИяx (бeз Дoбавoк) a

HeдoсгатoK цИHKa, витaмина E

пeД0сгат0K M И Kp0эЛeN,,lеHтoB
И B0д0pаСгвopИп/Ь Х вИТalЙИHoB

jleдoСГатoK сepoсoДеpXащИХ
Heдoоатoннoe пoсryпление бeлка ТyсKЛаЯ, ЛoMKaя шepсЬ
аlv]ИHoKИсЛ0т

Bегeтаpиaнскoе KopN/ЛеHИе
HeД0сгат0K HeзаМeHИП,4Ь|X ХИpHЬlл
Heдoоaтoк ПHXK Krрnnа крnатnl сд6nnдq
KИсЛ0т

Koxньle наpyшения, oбyслoвленньtе

Избьtтoк минеpальньtх Дoбавoк Избьtтoк кaльция г1едoсtатoK цИl]Kа
н ИзK0KачeсIвeH H Ьl п,4 Kop lиo|v]

r)l
д
Р
2 - ПищeвьIe пepШaтoзЬI
au

a.
qJ

Ф Пищевьlе.цrpМaтoзЬI мoryт бьIть специфиuньtми (недoстaтoк oIIpеДеЛенHoгo IIиTaTеЛЬHo-

д
сa
гo кoМtloне}lTaИлИ|2YIПЬI кol4ПotlенToв) lши неспецифиvньIми, сBязaнньil4и с oбщим не-
з
Ф
ДoкopМoм, плoxoй ПеprBapиМoсTЬЮ кopмa И Hap),,II]ением aдсopбции B желyДoЧнo-кишеЧ-
с:
I
HoM TpaкTс.
N

} Cпeцифи.rньle пeфrrЦПтьl
B нaстoящее вpемя дефицИTЬI кoнкpеTHЬIх кoN{пoне}IToB paциoнa BсTpечaЮTся pедкo. oд-
нaкo их Moxшo нa6людaть y сoбaк' кoTopьII\4 ДаЮT ГoToBЬ]е кopмa }rи3кoгo кaЧесTBa Ил|1Hе-
с6 шaнcиp oвaнЦ,,Io'цoМ aШHЮЮ tlищy.

> Heдo тol( вштаlhlilltoв

. BшmшпшнА
PеTинoл' жиpopaсTBopимьlЙ витaмин, неoбxoдим дя диффеpеHцИpoBки эПИTеЛиаJtЬlIЬш
IulетoкiЪким oбpaзoм, tlе.цoсTаToк pеTинoЛa ПpИBoДиT к oбщемy нap),,I]JениЮ кеpаTиHизa-
Ции и Шещ4]lениЮ кo){м. B oднoм сщ/т{aе' oIIисaHHoM B ЛиTсpaT}pе, эTo сoПpoBo)I(ДаJIoсЬ на-
p}'IxеHиеl4 зprHl{JI и сиМПToMaми сo сTopoнЬI жеJryДoЧ}lo-киШечHoгo TpaкTa (Sсott еt аl" 2001).

. Bшmа.j|'Iil' E
Bитaмин Е - poдoвoе oбoзнaчение ДB),T кЛaссoB жиpopaсTвopиMЬIx МoЛrкyЛ: Toкoфеpo-
лoв (с, Р, т и Б) и ToкoTpИеHoлoв (с, P, т и Б).Кaждaя ИЗЭTIIXBoсЬМи фopм oблцaеT сПе-
цифиvеским 6иoлoгическим действием. Следyет oтмеTиTь, чTo сt-ToкoфеpoЛ ЯBIIЯ:IСЯHaИ-
бoлее paспpoстpaненной фopмoй BIIIaNIИHa Е в кopмax ДЛя xtиBoTнЬ]х и opгaнизмах: эTo
фopмa с нaибoльшеЙ lиoлorичeскoй aнтиoксtr.
дaнтнoй aкTИBHoсTЬЮ B IотIеToчtlЬIx меltбpaна.т
Pисyнoк 3 _ Изoмepьl тoкoфepoлa 6исyroк 3).

Hедoстатoк BИTa\ЛИHa Е pедoк и oбьннo oбr-с.lo-

o-тoкoфepoл B-тoкoфеpoл ry-тoкoфepoл E-тoкoфepoл BЛеH кopМaми с HеДoсTaToчно стaбlшизиpоBан-
ньILlи )киpaМи (Sсox 6 Shеfеу, 1987). Фaкrerrcсlll
' .,' BитaМиH Е является пpиpoДHЬIl4 aHTиoксидаIITo}{
Aнтиoкслдантнoe деЙовиe B пИщeвЬ|X пpoдylсгаx (маслаx и хиpаx) и paсxoДyеTся B Пpoцессaх oкисЛен[lJI. У сoбдi с
га|vlvа>дeЛЬTа>>)>бeта )aльфа
эксПеpиI4еHTаJIЬнo BЬIзBaHньtм дефициTo}{ Hа-
6людulиcь сщaя себopея, диффyзная аJIotIещIя.
Биoлoгичeскoe aнтИoKсИдаHтHOe дeЙовие в opгaHИзN/e: ПoкpaснеHие кoяtи, ПиoДеpМI]JI и 2Hoмarlии IL\l.
альфa)))бeта)>га М|\,|a>ДeЛЬта мщнoй сисTеМЬI.

. BшtnаJу'ш|lьI ?pуnnы B
Bитaминьt гp}rrПьI B вoдopaствopиMЬIе и I.IГpaIor
poль кoфеpмеHToB KтIеToчньtx феpментoB' vчaсT-
B),1olциx B ЭHеpГеTиЧескoм oбмене и сИнTезе Th?-
ней. oни ПoсЦ/П2ЮT с кopМoп{' a HекoTopЬIе син.
TеЗИp),,IoTся микpoфлopoй кишенникa. .(ефищrгы
Синтeзиpyeтся тoлЬKo 0-тoKoфepoЛ
pедки. Пpи сoблю.цении yслoвиЙ хpaнеHLlJt xopо
шo сбалaнсиpoBaHнЬIе I]o CoсT2By гoToBЬIr кop}Iа
сoДеpжaT'цoсT2Toчнor кoЛиЧесTBo BитaМиHoB и не щеб1тoт .цotloЛHиTеЛЬ}lьlx дoбaвoк

КoлшьIе ПpoяBЛеIilrЯ Дефицитa BapЬиpyЮT B зaBИсимoсTи oT Toгo, кaкoгo BитaмиI]a Hе )GaTаеT]

_ Hедoстaтoк pибoфлaвпнa (витaмт,lнa B,), uрствиTелЬнoCTЬ к сBеTy: ксеpoз кoжи Boк.
p),т ГЛaЗ и нa жиBoTе.

_ Hедoстaтoк ниaциIIa (никoтинaмидa. wIИ BI4TaМИнa PP) вследсTBие Hизкoгo СoДеp;ка.

t{ия ПpoДyкToB я{иBoTнoгo пpoисxoя{Дения B paциoне: зуIflЩий Деp}4aTиT xмBoTa и зЦ.
ниx кoнечнoстей.

62
_ Hедостaтoк бисrгинa (витaминa B,, иllи H), oписaнньtй в oснoвнoм y я{иBoTTrЬLx с избьIт-
paциoHr яшIHoГo белкa, содеpжащеГo aBЩиH' MoЛеIvЛa кoтopoгo oбpaзyсr кOMIUIекс с
кoi\4 B
биoтинoм и ПpеIxITс"IByеT сГo BсaсЬIвaниЮ B киIIIечI]ике: эpиTrIvIaJ aJIoПецl{Jl Лицевoй lии пе-
pиopбитальнoЙ oблacти, oбщее шец,IlсHие кoжи' tIoCеДеHие' TyскЛoсrЪ и ЛoмкoСTЪ IIIеpCП4.

> }*egoстaтФк lvl&{l{p@3"meme}'т@e

МикpoэлеменTЬI ПpеДстaBЛяют сoбoй минеpaJIЬHЬIе BещеCTBa' Сo,цrpжaщиесЯ B opгaнИзl,{е B
oчеHЬ мaЛЬIx кoHцеHTpaциях. Кpaсoтa IIIеpCTи нaПpЯмFo зaBисиT oT Taких N,IикpoэЛеMеHToB'
кaк жеЛеЗo' цинк и MеДЬ.

. Цшн'4
Hедoстaтoк цинкa oбьtvнo нaблюдaется I]pи кopМjlеHИl4paЦИoтaми' бoгaTьIми
фитaтaми,
oбpaзутoщими хсЛaTнЬlr кoMПЛекСЬI с Цинкol4. Чaще всегo эTo кopl,{a Hи3кoгo кaЧесTBa' B сo-
сTaB кoтopЬIx BхoДиT М}l0Гo l,I}ки из цеЛЬнoГo ЗеpHa с BЬIСoкиМ сoДеpжaHисм oтpyбей. Кpo-
Mе Toгo' HеДoСтaToк цИHКapaЗЫ4BaеTся Пpи избьtтке каJIЬция B paциoне иЛи y ПopoД' I{е СIIo-
сoб}rЬIх VСBaиBaTЬ шинк.

I {инк является кoфaктopoм феpмснтoв paзнooбpaзньIх метaбoлическиx tly-

Tей, и еГo HеДoсTaToк Т]pиBoДиT к Hap}'IIIенLU{М и^4щ/tIиTеTa ИКеpaT\4]нИЗaЩИИ.
ЧTo ПpoявЛяеTся )'ToЛщrHиеx4' шещ,,II]еHиеM и paсTpескиBaHиеМ кoжи Boкpут
есTесTBенHЬIх oтвеpстий. flиффеpенцитJIЬHaЯ ДиaГнoсTикa не BсеГДa ПpoсTa,
Пoэтoмy юrиничесюlй ДиaГнoЗ BDкrIo ПoДTBеpДиTЬ ГисToЛoГиЧескиN{ ИССЛе-
ДoBaниеI\4, Hедостaтoк циHкa xapaкTеpиЗуеTсЯ зHaЧиTеЛЬI]ЬlM ПapaкеpaToЗoМ Heдoсгaтoннoe пoсryплeниe питатeлЬнЬ|x вeществ
эПиДеpl,{иСa и фorшикyлoв. _ Пepви.lньtЙ HеДoсtаIoK ЦИHKa
_ BгopичньtЙ HедoСГaтoK шИHKа

B oтличие oT Дp}Tиx Tипoв ДеpМaTolaтиil, сBяЗaHHЬ]х с нap),TIIенияA,{и oбме- - leдoоaтoк пoлИHеHaсЬiЩeHHЬ|x XИpHЬ х KИсЛoТ

нa циHк2 (тa6лпцa 5), незнaнительньlй дефициT цинкa мo)tнo yсTpaниTЬ

Гeнeтичeскиe анoMалии
изMеHеI]иеM paЦlloшa и yсTpaнеHиеl{ BTopиЧньIх инфещий. B пpедьщyщиx _ ЛетальньtЙ аKpOДepN/атИт
клaссификацияx былo oПpеДеЛеHo, ЧTo этoT вид дефицитa oбyсловлен низ-
кOкaчесTBеI]нЬIMи кopмaMщ a ДеpМaTI4T BoЗникaеT BсЛеДсTBие неДoсTaTкa Hapyшeниe всасЬ|вaния цинка

цинкa II типa (paспpoсTpаI]ен.y кp)'T]HЬIх пopод) фис1тloк 4).

. Medь
Медь -
кoМПoHеI]T мl{oгиx феpментoв-пеpенoсчикoB или белкoв. Hедoстa-
ток нaблюдaюT B oснoBнoМ y ще}lкoв, кoTopЬIx кopI\4JIT ДoМaIIIней пищей бсз
дoбaвoк, a Taкже пpи избьIтке цинкa' кaЛЬцIIЯИЛИ жеЛеЗа. Пpи недoстaтo.t-
HoсTи МrДи YхyДШaеTся кaЧrсTBo шеpсTи: oTМечaсTСЯ rе исToHчение' Лol4-
кoсTЬ и TyсIОroсTЬ, a TaЮке oбссцвеuивaние, HaЧиHaЮщееесЯ С I{opДЬI (pисy-
нoк 5) (Zеntеh 6 Mеуеr 199]),

. Йod Pшcунoк zl - Гu\xеp\еpаmОЗ локmеЙ у

фОKсmеpьеpа uз -за неdoсmаmKа цu|11в.
Tеopетинески нсдoстaтoк йoдa спoсoбен нap),,IIIиTЬl]инTе3 гopмoнoв щ!1ToBИД-
нoй железьI, Taкoе Hap),,IIIениr не хapaКIеpl]o дя сoбaк, y кoTopЬtx дефицит
йoдa oбьIuнo пpoxoДиT без юrинических ПoсЛеДСTвий Ежедневная пoтpеб-
нoсть сoбaки IIopo/цЬI биглhв йoде сoстaвляет 140 мrс Снижение oбщегo ти-
poксинa нa6людaaся ToЛЬкo Пpи кoHцеHTp aции ftoдa менее 20-50 мкr/день,
oДHакo эTo нr BЛI{JIсT нa кoнце}rTpацию свoбoднoГo Tиpoкси}laИHеПpИBoДИT
к сИМПToМalu ГиПoTиpеoзa (Fе|lnап Ф NeЬoп, 2004)'

Сoдеpжaние l,{икpoэЛrМснToB B кopМr не ЭкBиBaЛеHTнo кoЛичесTBy' ДoсT),1]-

нoмy ДЛя yСBoенll;] opГaHиЗMoM. Степень BсaсЬIBaншI ЗaBИСИT oт xимическoй
o
фopмьl l4икpoэлеIlеHтов и oбщегo СoсTaBa кopмa. PaзньIr эЛеl4еtlTЬl N{oryт
Pшсунoк J - llеЙкoфuхuя
взaимoдействoвaть. HaпpиMеp' Пpи tsСaСЬIBxHИИ кaльций кo}rЦ,риpyет С цИH- (dепuzменmацuя) LuеpсШu у |1.|енKс1
кol4' MеДЬЮ и йoдoм. Чaстo пpoценT Bсoс2Bшегoся эЛеj\{еHTa не пpевьlшaет J0. шomланd скozo mе pьеp tl tв -3 а'
неnp авLLць\]ОZ О |сОp"\,IJl,енuя'

6З
n
Р
о
MикpoэлеменTЬI BсaсЬ]BaЮTся ГopaЗДo щ/чше, кoгДa пoсЦ4]aют в фopме xеЛaTI{ЬIx кoMIUIе-
a-
п
AJ ксoB с aМинoкиСЛoTaмИ. Следoвaтельнo, oни бoлее эффективнo испoЛЬЗ}ToTся opгalrизМoil{.
a
a
Haпpимеp, пpи избытке КuIЬЦl;ЯB paциoне ПpoисхoДиT IIoДaBЛеHие BсасЬIBaн}UI циHкa' Boз-
O paсTaеT BЬ]ДrЛение циHкa с кajloМ. Ho пpи ПoсЦДUIеHии в xелaтнoй фopме BсaсЬIBaHие циI{-
J
кa Hе изМеtl'lется фисyIoк6) 1Lo,е ФWЬemап, 1998),
Ц
\
I

Pисyнoк 6 _ Bлияниe фopмьl цинкa в кopмe нa poст шepсти

(no Loше ф сoll' 1998)
сoбoЙ сoeдинeние ИoнoB
аминoкислoтами Иx ' :...:...l.

I
....
|ая |\,4aсса Менee 1500 Дa; .':.
Xeлaт + цИHK + Скopoоь poоа шepсгИ
.. ..8сQсывaHие |VиKpoэЛе|\lентoв в .
..'.
KалЬцИИ мг/дeнь/см,)
(
...l
. ;l'lеopганинeскoЙ фopме ваpьиpyет
oт 5 дo З0%, в rc вpе|\,4я <ак всасьtваниe oксид цинка * Связьtвaниe цИHKа в tlepсгИ
ХeЛaтИpoваH HЬ|X ]Леlиент0B KaЛЬЦИИ (мкг/1 0 см, l25 днеЙ)
:floсгИгает б0%
ХелатньtЙ
K0|vпJTrKс цИHKа

0ксид Цинкa

I]uнк хeпаmнoЙ фopлtе акlпuвнее свяlьlваеmся в |l|еpсmu, че.x| в неОp2а'|1uческoЙ (оксudнoti),

в
||ОЭ||l,Ощ u]еpсШьpасmеШ З11ачuШель|1О бьLсmpее, Tаrc как кrlaьцuЙ свяaьlваеm цuнщ npu шбыmке
Kа.льцuя в pацuo|1е в шrpс||1ь nОсШуnаеШ "I4e|1ьшее Koпuчеcmвo цuнкll,,I]uнк в хелаmнoЙ фopме
не nodвepzаеmся влuяIruю KаJl,ьцuя.

> Heдo к нeзaмeн]lltьlx )I(иpньlx кlicлoт

Эти жиpньtе кисЛoTЬI HaзBанЬI Taк пoToпty' чTo Hе сиHTезИpyoTся B opгaниЗМе. Кaк и бoль-
шинсTBo BиTaминoB' opГaнизм MoжеT Пoщ/I]aTЬ Иx с пищей. oни в oснoвнol4 яBJUIЮTся ПpеД-
IIIесTBенникaМИ ДB),x СемейсTB ПHжк, oмегa-3 и oмегa.6.

- Линoлевaя кислoTa' пpеДII]есTBенHик сrмrйсTBa oмегa-6, B ЗнaЧиTеЛЬ}loм кoЛичесTBе

сo.цеpяtиTся в бoльшинсTBr paсTИTеЛЬHЬIx МaсеЛ. oнa сoстaвляеT бoЛее 70% в сoстaве
x{иpI{ЬIx кислoT MaсЛa эHoTеpьI и бoлее 50% в сoстaве IIo.цсoЛHечнoГo' [ШсI{ичнoгo' кv-
IqpyзнoГo и сoеBoГo МaсеЛ.
_ Aльфa.лиIIoленoBaя кислoтa' ТIpеДшесTBен}rик жИpнЬIх кисЛoT семействa oмегa-3,
oбнap}'кенa B зеЛеHЬIx oBoЩax, фpyкгax, TpaBе и ПЛaHкToHе' a B сoеBol4 И ЛьнЯнoм маСЛе
сo,цеpямTся B кoнценTpиpoBaHl{oй фopме. Pьт6ийt Лtиp xoЛoДнoBo,цнЬIх пopoд pьIб сo-
ДеpжиT бoльшoе кoЛичесTBo ДB}x ДЛиннoЦеПoчечньIx яtиpHЬIх кисЛoT-I]poизBoДI]ЬIx Ли-
нoленoвoй кисЛoTЬI: эйкoзaпентaенoв1rо (ЕPA) И Дoкoзaгексaе}roв}'Io (DHA) Эти две яотp-
нЬIе кисЛoTЬI HеoбхoДиl4ЬI ДJIЯ IloДДеpжaния фщкции IоIеToчHЬIх мембpан.

ПtDкк BЬIт]oЛFUIЮT четЬIpе oснoBнЬlх фщщии:

- oбеспечение rи6кoсти и ПpoHицaеMoсTи ]glеToЧ]]Ь]x МеМбpaн' B сoСTaBе кoTopьIх oHи
Haxo,цllTся

- Синтез эйкoзaнoиДoв (лейкoтpиеHoB' ПpoсTaгЛaндинoв)

- Пoдеpжaниr пpoницaеМoсTи кoжнoГo 6apьеpa (oсoбенно oмегa-6)
- oбмен и Tpaнс[opT xoЛесTеpинa

Hедoстaтoк ПЮкк нaблюдaется тoЛькo y яtиBoTнЬlx с Hаp}']IIеHиеI4 всасЬIBaнIUI' Пoщ/ЧaЮ-

щиx низкoкaЧесTBеннЬIе кopМa иЛи кopмa' ДЛиTеЛЬнo ПoДBеpгaBшиеся BOзДеЙСTBиЮ сЛиШ-
кoм вьIсoкoй TемПrparypЬI. КoжньIе сиМПToмЬI BкЛЮчaЮT ксеpoз' TyсI0roсTь шеpсTи' кrpa-
тoз и себopею. Пpи введении B paЦиotl ПHiI{к бьIстpo HaсЦ[IaеT yщ^{IxеHие.

64
 > 06щ*rй нeдв к 6eлкa
_ Cтpoeниe
Pисyнoк 7 ]vloлeкyлЬl кepaтина
HизкoкaчественнЬIе иЛи ПoДBеpГaЮщиеся чprЗ- (пo Сrеdillе,2002)
меpнoй теpмическoй oбpaбoтке кopМa ПprTеptlе-
BaЮT изМененI4Я ИЗ-Зa pеaщий Мa.йяpa,чTo РiTД- АМИHHая гpyппа АЛЬфa-спИpаЛЬ УгЛepoдHaя гpyппa
ШaеT их tlеpеBapиМoсTЬ. Ha poст ШrpсTи и pеГе- \
нrpaциЮ кoжи ЗaтpxчИBaercЯпovти ]0% пoсцпa-
Ющегo с кopшloМ белкa, пoэтoмy тaкoй дефицит
-с
BеДеT к нap}ШеHиЮ кrpaTиHИЗaЦИИ и диффyзнoй
uloПеЦИИГIpИryсклoй, лoмкoй шеpсти. Кpoме тo-
гo, неДoсTaтoк белкa нaблюдaется y сoбaк с xpo-
\ *ruorro, ,/
!иск
HИческиМи исToЩaЮщИМи зaбoлeвaниями, y с),к в
кoнцеПеpиoДaбеpеменнoсTllИЛ|IЛaКrаЦИИ.еСлИ Спoво <ttеpаmuФ npОuсхО\unx un zpечеCnoтo (lrcp(l'|nОс', чmo шнача,em <pozl' Извесшнo
l{е скopprктиpoBaTЬ сoДеpжaние белкa в paциoне. нес|l0ль|('О munОв кеpсlmuна, каltсdьtЙ uЗ |toпОpьtх t,Lмееm оdщ Ll mу r|се вuнmooбpазщю
сmpуKtllуpу. Bхоdящuе в СoСmав.]|,|oJlе|суIIь| <ulapнupьl' dелаюm eе zuбкoЙ u, сoеduняясь,
Hизкaя [еpеBapиМoсть белкoв мoжет спoсoбст-
фop"n\upуюm у сmoЙчuвые нumu,
BoBaTЬ paзвиTию пиЩевoй ГИПеpчyBсTBиTеЛЬHo-
Сти (Саuе Ф Mаrh1 2004)'
Pисyнки 8A_D _
> Нeдoсатoк спeщифшчeскri!{ aШriнoк}lc,roт Heкpoлитинeскaя
Mигpиpyющaя эpитeмa
.,ц]7'|,'нowшc/IoШьt, с аpa]уIа|Itш|lecKuJ}N |gu'ьщouу':
Шшpo\Ilн, ШpшnШoфа,н
Эти aминoкислoтьl неoбхoДИМЬI ДJIЯ СинTезa ]\4еJlaниHoB. oTBеTСTBенHьIx Зa
I]игMенTaциЮ шrpСти: феoмелaнинa фьIжегo' кopиvневoгo) и Э),T,{еЛaнинa
(vеpнoгo). Hедoстатoк.цa}lнЬlx aП{иI{oкиСЛoT B paциoнс BеДrT к oсBеTЛеHиЮ
oкpaсa IUIИ ПopьI,кеrrию неpнoй IIIеpсти (см. выlпе).
E.P 8А - Гu|lеpкеpаmв.

. C epocod еpxrcaщшe аЛ'||нowaaroШь' : JШqnшolllИtr' цo'mnш't o

я3 вен11ьlе |xop
|с0t]ечнОсmu.
аxсeнLя

Метиoнин и цистин неoбxoДиМЬI poсTa IIIеpсTИ, T2к кaк }чaсTByЮт B син-

Д/rя
TеЗе кеpaTИна (pисyнoк D. Эти aМИнoкисЛoTЪI B ИЗo6ИЛИL1 сoДеpжaTся B
)IиBoTt{ЬIx белкaх, и их нrДoсTaтoк y сoбaк BсTpечaеTся prДкo' Зa исIсrIЮче.
HиеМ жиBoTнЬIx' Пoщ/чaЮщИхBeTeTapИal1скyю диеry без дoбaвoк. Ъм не ме-
нее сoбaки ч}EсTBитеЛьнее к Tаки]\4 дефицитaм, чrМ кoШки.

> Hapyшeния o5шeнa BeщeGтв s

88 Изъязыt'енuя u
& |с()p|fl] вo|сpу? auв.
> *{eкpoлжтячeская lшшrp}rрyющaя lrpПтeмa o

HекpoлитинескаJI MигpиpFoщаJI эpиTеMa (или пoвеpхнoстньIй некpoЛиTи-

ческиЙ ДеpмaTиT, ПеченoЧнo-кoжньtй сищpoм) пprДсTaBЛяеT сoбoй тяже-
лыЙ деpмaтoз, обyслoвленньtй сильньIм дефицитoм aмиHoкисЛoT. oн paз- BС - Ilopаэtсенttя на
хpoниvескоЙ дисфщщии IIечени (oщжoль, циppoз'
BИBaеTСЯ B pеЗyЛЬTaTе фomo BB вблuзu:
IuupОKuе Явы rrа
фщщиoнaльнajl HеДoСTaToчнoсTь' oбyслoвленнaя BBеДrниеl4 фенoбapби- лuцевoЙ часШu u
тun (Mаrс еt аl' 2004)), иЛи' pеяtе' oЦ,ТoЛи пoдже.фдoннoй железьI (глюкa- кОpn,l, npОч|1О
гoнoмьt). Чaще всегo эTo Т]pиBoДиT к дефициry aМинoкислoц HезaМеHиMЬIх dеpэtс ащше ся |1а |tОJ|се
жиpI]ЬIх киСЛoT и циHк2 (Саmpbеll (r Liсhtепstеigец 2000; Siоtt еt аl, 2001; Оatеr-
bridgе et аl' 2002 Turеk, 2003). .'

Пopoднoй или пoлoвoй tlpеlцpaсIloЛoже}lнoсTи }Iе вьIяBЛеHo. oбьIчнo зaбo-

ЛеBaнИе IIpoяBЛЯеTСЯ B IlolltилoМ BoЗpaсTе. Пpи этoм ПopaкaЮTСЯ кoя{a и
слизисTЬIе oбoЛoчки, tIopDкеHия ЛoкaJIИз},IoTСя Нa ЛaIIaх и хapaкTеpиЗ),'IoT-
ся эpитемoй B сoчеTaнии с обшиpньlм бoле3ненньIм гиПеpкrpaToЗом (pи-
сyI{ки 8 A_D). flиaгнoз СTaBИ\СЯ Ha oсHoBaHИи 6иoлсllи кoяGlЬIx Т]opaке-
ниЙ и вьlявлеHия I]pИчИHЬI HедoсTaТoЧHoсти (ДлительHoе ПpИMеHение фе-
нo6ap6итaлa, нapyшение биoхимическoГO paBнoBес LlЯ, ДaHHЫe уЛЬтpaЗBy-
кoBoгo ИССЛеДoBaIIlиrI ПеЧени и ПoДя{е'тtyДoчнoй железьt, биoпсии). Если пеp-
BиЧ}loе зa6oлевaние Hr IIoДдaеTся ЛечеHИЮ, ПpoГнoЗ неблaгoпpиятньIй. .P 8D - Эpoзuu вo|{pуz а11t1]lьнО?o

o Оп1веpсmuя,

65
 Ъм не МеHrе СooTBеTСTB),loщaЯ кoppсщия peциoнa ПoЗBoЛяеT бьrстpo yлyчШиTЬ сoсTOянIIе
Tа6лицa 6 _ Cимптoматичeскoe
TaкИx я{иBoTl{ЬIx' и B HекoTopЬIх СЛ}.Чaяx ДoбИTЬся иЗЛеченllJI или oЧеHЬ ДЛиTеЛЬHoй pе.\l]Iс-
лeчeниe и диeтoтepaпия
нeкpoлитичeскoЙ мигpиpyющeй Сии. ДдЯ ЛеЧеHия ПpиМенJIЮT BЦVTpиBенHЬIе и]]фvЗии paсTвopoв аl{иI]oкисЛoT (тa6ллцa6)
эpитeMЬI |1'Л\4 ДoбaBЛеHие B paциoн яичHЬIx жеЛTкoB' HеЗal,IеHиМЬlx жиpHЬIх кисЛoT и Цинкa B Tех;{iс

t: .цoзaх' кaк rrpи ДеpA4aTиTax, oбуСЛoвЛrHнЬIx неДoСTaTкoM цинкa (тa6лпцa7)'

flанa aминoкислoт с Kopпnoм
\I

Твopot, яиlнь Й xелтoк ( ] /] 0 KГ LlассЬ| ТeЛа ПpедпovтитеЛЬHее иCПoЛЬЗoвaTЬ ГЛЮкoнaT цинкa' a не кoМПЛекС С il{еTиoI]иI]oM, T2к кaк Пo.
в лeнь) следниЙ бoлее гепaтoToксичеI]. Эти диетoлoгI{ческие l4еpЬI IIpиI,IеHJIЮTсЯ B СoЧеTaн]I]I с
N/lещeнньte внутpивенньte инфузии 1 0% -гo
paствopа всеX незаN,,lеHИN4Ь Х aп,4ИHoKИсЛ0Т
IIpиoсTaнoBкoi4 TеpaП14И ПpoTивoЭПиЛеПTИческиA,Iи ПpеПapaTaMи 1aHTИ1ИoIИКa\IИ И aHТIЬ-
exeДHeвHo гсTикaМи (oпиoидaми), oСoбеннo есЛи ПopaжеHия кoжи ЛaП l{ешaюT xoдьбе.

.Qaна с кopмoм пoлинeнасЬ|щeннЬ|х

)киPнЬ|x кислoт >e fl''s*blй aKрФ&€рrfiaт}fi" epbeрФв
Яичнь e xeлтки
Хиpньte кzслoтot 0ме.а.З (рь'бий,киp,
pапсoBOe [4асЛo)
Летaльньlй aкpoДеpМaTиT бyльтеpьеpoв
-
pеДкий ГсHеTиЧес]ий ДерМaToЗ' нaСЛrД\'е]IЬI]i Пo
a)'ToсoMl]o-pецеСсиBнol4y типy' Bеpoятнo, oн oбyсЛoBЛеI] Haр)',IJ]ениеN,I oб},Iенa цI]нкa. e нс
.Qана цинка
ПpoбЛеМal,Iи С rГo BсaсЬIBaнием. ЗaбoлеBaние хap2IuеpизYсTся yrTДIlIсниrM oбЩегo СocТoя-
.0
Глю.oна- 1иrка vг/к в деьь; HI,IJI С oчеHЬ pal]HеГo BoЗpaсTa (лвщ недель; С ПopilItеI]иеM кo)ки Hияtниx ЧасTеII ь.oнечнo.
иэбегaЙте uИH K- l!,lеТИoHИHa
стей и мop.ЦьI B фopN{r ЭpиTеI\{ЬI, кеpaToзa И сrбopеи (pис1тIoк 9). ПaльцьI l'тoлщеньt. }- tтt.
Kopмлeниe нeскoлЬкo paз в дeнЬ вoTнЬIх I]aбЛЮ.цaЮT TflкеЛЬIе oбщие симптol,tЬI) B чaСTнoсTи, бpoHХoПHеBN,IoниЮ. Jефop\I]-
цию кoСTсй, кaT2paкry и ГaСTpoЭHTеpиr Этo зaбoлев2Hие CoПpoBoя{дaеTся TffкеЛЬI]I ]l\Ilt\T{o-
Лeнeниe инфeкциoнньlx oслoжнeний
Aнтибиотикoтеpапия ( напpимер, ДефициToN{ и BСсГДe зaкaHЧиBaеTСя ЛеTaJIЬHЬII{ иСхoДolu.
цeфаЛeKсИHoп/)
flиaгнoзСTaBиTСЯ нa oснOBaHии ДaI{HЬIх aнaмнеЗa и ГиСToЛoГиЧескoГo aHeJrIIЗa' oбoгаше-
Aнaльгeтики Hие paциoHа цИHкoM Hе ДаеT эффектa.
0-zoидot в игьеl-иo,loЙ фopме илz в в,tде
пЛаСгЬ 0еИ
> eрmfre 3bx' r,8 a eй8&ж '!!e8{ee{xй &&g{'{ rи
I]инкoвьIй Деpl{aToЗ I типa не яBЛяеTСЯ I{ap),,IПение}4 oбМенa вещrСTв, a oбyСЛoB.Цен II]р\lI]с.
tlиеl4 BСaсЬIBaнИЯ цинк2 B киШечlIике. Хapaктеpсн B oснoBHoМ ДЛЯ сеBеpнЬIх Ilopof HО э-..
ЗАбoЛеBxnИe oTМечaеTСя TaIоке y босеpoнoв, нсМецких oBчapoк, бoстoн-теpьеpoв. бrrьтсоь.
сpoB' .цoГoB и Дp.

ПеpвoнevальI]o ПopDкеHt{J{ (эpитемa, ШещЦiIеHис кoxtи с OбpaзoBaниеA,{ ПpoЧrro Деp;lашIL\-

сЯ кopoчек) Лoк2ЛиЗ}'IoTся Boкp}T еСтестtsенHьlх oтвеpстий и нa ПarlЬЦax (pисgrш 10 и 11).
Пpи втopиuнoй инфекции нaблюдaется зYД. ИнoгДa зeбoЛеBaнИе сoПpoBOжДeеTся ПoвьIшс.
HиеM Tсl{IIеpатрьI. flиaгнoз сЛеДyеT Пo.цTBеpДиTЬ ГисToЛoГиЧески. B некoтopьtх стtuаях -llф-
феpенциaльнaЯ ДиаГHoСTиI(a сЛo){с]a. flиффеpенциarIЬHЬIе ДиaГHoЗЬI BкЛЮЧaЮT.-Iеiш.\tаH]IОЗ
(B эI]ДеMиЧнЬIх ЗoнaxJJ ПopaжеI]ие чlСoToч}lЬIMи кЛещa}tи, ЛисToBиДH},Io IТV3ЬipЧaTк'II fср-
мaтoфитию (whitе еt tll' 2001).

oбьtчнo ДЛя ЛсчеH],UI ДoСTaToчI]o ДoбaBки циHкa; кЛиHиЧеСкoе yл}'ЧШеHие нaсПnaеТ не

PшcуIto'с' 9 - ЭpьLmeма, IltЩlшенt,tе
ПoзДHсе Че}I чеpеЗ месяц. Если эToГo tIе IlpoиЗoШЛo, бьrстpoгo yлрII]енl]JI кЛиHичесtioгO сO.
u u3ъя3в"/I е 11 u е |{ОI1 е Ч н О( l11 е Й
^.ulсu с J,Lе|||а.Ilьньan сToя]]l]ll }киBoTHoГo MoяtHo ДoбиTЬся с Пofi{oщЬЮ ГЛЮкoкopTикoи,цoB B x4aJlЬlх ДoЗaх (нaпprr-
у u|еItка бJ)'rLьпxеpьrpа
сt,\tp o d еp'уI аm uШ оrx. l4еpJ opa;]Ьнoгo введеrfuя ПpеДlIизoЛol]а B Дo3е 0,1-0,2 мг/кг в ДеHЬ B TеЧсHие J неДе.lь)..lе-
ЧеI]ие oбЬIчТ]o Ilo)I{ИзHеннoе (IYhitе сt аl, 2001),

Taблицa-7 _ floзиpoвкa paзлИчнЬlx

сoeдИнeниИ цИнка' испoлЬзyющиxся дJlя
лeчeнИя дepMатoзoв

Kpaтнoсть
Цинк
(дoзиpoвкa пo Maссe floзиpoвка пPименeнияi
цинкa) в дeнЬ

o
4 Мг/Kг в ДeHЬ
Pucунols 10А Лlпеpкеpаmоз - Puсунoк 10B nlnеpnеpаn1От
ЦИF]K-lЙетИoHИH

лякtLшеti лаn хаcкtt с depлаtlloзoл, \сoxсu вoкpу? uсtЗ (пpОчнo

ающшl,tся лечеt |Llю цuн|taм;
по d d dеpэtсаu1ueся |tОpKu u Глюкoнат цинкa 5 мг/кг в дeнь 1-2
oбpаmumе вн|лxaнL|qчmo на odнolt uз шtелушенuе) у хаскtt с
лякttшеЙ LLI\,Iе е|1,lся mp ещu11а, d еpл аmо з olt' пo d d акlщшм с я Сyльфат цинкa 10мг/кгвдень
J,lече|1uю цu|1K0'И.

66
Paэrичньtе TиПЬI ДеpМaToзoB, oбyo.IoBJIенHЬIе
Hе/цoсtаTкoМ цинкa (пpи BЬIСoкoп{ сoДеpжaнии

фитатoв lши кaJIЬЦI,IЯ LI HИЗКoМ сoДеpжaнии Hе-

ЗaМенШ4ЬIx )tиpнЬIx киСЛсrr в paциoне), имеют
oбщие пpизнaки' BI0'IЮчаII ще}lTI{чIri1o кapГиHy
Пpи ГисToЛoIиtIrскoN{ исСЛеДoBalilLИ, гиПеpке-
paToЗ Ha lpaнице коlIо,I и сЛизисъx oбoлoчек и
нa MякИШax Лaп. Лечеtтие ЗaКIIЮчaеTся B кoppе-
I{П4poBке paциorrа и дoбaвкaх ЦИнкa B TечеHиr
тpеx-чrTЪIpеx нед.urь (ra6пlцa 7)'
Pucунoк 11А - Шецшенtlе Pucунolс 11B
|сОJ|сI,| C
- ПОpаисе|1uе 1сoЭ|с|,|

} Пиlцeвaя oбpазoванuел кopoк у фoксmеpьеpа'

o
ф oю вп е нн o е ltОp"ILa е нu е"/||
вarpуZ pmа, сО сmpуnaxr
в pецльmаmе nompебленuя
у бассеm-хщнdа

fП пepчyвCтвитeл ьнoCть 11 Il3 к Оl{ ач е с Ш ве H |1 ьLl|| |сopJ\Iaл,] |1u3 lt 0 к'ач е cпl в е |1t1О 2 О K0p'|x с,l.

Tеpминoм (ПищrBa'I ГиПеpч),ъсTвиTеЛЬHoСTЬ)

oпpеДo]JIЮT BСе ДеpМaToЗЬl, BЬIзBaHI{ЬIе Hеiке-
лaтельнoй pеaщией opгal]иЗMa н2 кopм y 3Дo-
poBoгo яtиBoTHoгo. Taкая гипеpvрсTBиTеЛЬ-
HoсTЬ' IUIи ИHДИBИДУaЛЬHаЯ }rеПеpеHoсиl4oсTЬ
I]ищи, MoжеT ИMеTЬ иМM},I]н},1o ш]и }rеиМM}TI-
н},To ПpиpoДy (Johаnsoп еt аl, 200I). Гипеpvрс"l.- E

BиTе,]ЬtloсTЬ иМм}TIt{oЙ ПpиpoДьI пpеДСTaBJIяеT ;Ё

o o
сoбoй пищевр UUIеpгиЮ, Ituиниvеские пpo-
явЛеHИJI oЧеHЬ paЗHooбpaзнЬl И BкЛЮчаЮT
Pшcунotс 11С
- ОчаzoвыЙ Pшcунoк 1 ID - !'еpмаmoз, oбуспoвпенньtЙ
Z|1|lе pKеp аmОЗ .xNОu|)н|fu npu неdoсmаmкoл цuнка: бuonсuя nОpаJ|сен|lolo
ПpиЗHaки Пop2JкеH]бI жеЛyДoЧнo-киIllеч}loгo еpllаmoз е' oф слсlвnеннoл
d
уlасmKа Koэ|сu co сnxpу1aм (х 400' ItЕ)'
Tpaкгa' opгa]]oB ДЬIхaHИя' кoя{и' tloчек tUIи неdocmаmкaм цuнка' спефеm О?Iu|Nе|пumь nаpа,- u zunеpKеpа|nОТ
симптомьI общегo зaболевaния (pиq,rroк 12). (сОхpсu1uвu|uеся яdpа в ОpО?Овевающtlх
nпеmка;с).

Pдсyн9кJ 2 ; Клaссификaция peакций ги пepнyвсгBитeлЬнoсти, npeдлo)кeн нaя

Eвpoпeискoи aкaдeмиeи aллepгoлoгlлlt| v| Kлl4Цv|чeскoЙ иMMyнoлoгии (ЕAACI)

He oпoсpeдoвана |gE

T-клeтки; HапрИMep, кoнтактньtЙ дepN/атИт,

ГИ ПepчyBсгвИтeЛЬHoсГЬ K гЛЮтeHy

Эoзинoфилия, HапpИМеp, пpИ

Гасгp0эHTepoПатИ И

oпoсpeдoвана |gC.
напрИN/ep, aЛЛeргИчeсKИИ aЛЬBeoЛИт

!pyгиe

67
 > 3тиomorия
. Гшnepч) вcmвIrfnanыюшnь неIьЛ|J|'уII,IuЙ npшpodьl
Ъкие неa,rлеpГиЧеСкие pеaщии oчеHЬ paзHooбpaзньI. Hекoтopьlе BщЬI кopМa N,IoЦlT BЬIЗBаTь
s кpaПиBницy I{JIи уодyбить aтoпиvеский деpl{аTи! I]aПpиl4еpj I]poД),,Ir"IЬIJ кoTopьIе бoгaтъI:
E
i - гисTa}IиIIoм: IIoМиДopЬI' ПII]ин2ц ГoBяДиHa' сBиHаII IlеЧенЬ' СBежис paкooбpaзньtе, T},,HrЦ.
N TBеp.цЬIе кoлбaсьI, сьIp;

- кo}rпoIIеIIтaми' спосoбстts}'ющиll{и вьrсвoбoжДеIlию IистaПIиIIа! шoкoЛаД, кryбнlг

кa, pьl6a, сBинИнa) M}'l{o[poTеиД яиvнoгo белкa;
- тpиПTaпIиIIolvI: шoкoЛaД, }lекoTopЬIе сь-lpьl (Prеkud, 1999).

. А]шep ?,rце c'6ue pе аKt4||Il co cmopollьl nшще в аp|ИneJ'ьIlo 2o Ш'p аKlltД

Paзвитие аJIЛеpГиЧескoй pеакции зaвисllT oT I]pиpoДЬI ПищеBoГo aI]TигеHa, егo взaимoдеl.t-
СTBIUI С иммщнoй системoй ПищеBapитеЛЬнoГo TpaкTa и Ге]]еTиЧrСких фактopoв.

Hapyпение импг}rrнoй тoлеpaншIoсти

oбьIчнo иммщньlй oTBеT }ra Пoщ,,IIиBIIIие с кopмoМ 2}ITигенЬI ПpеДсTaBJUIfl сoбoй pеaщlrю.
сBЯзaнHi'Io с нap),TIIr}IиеM имм),ннoЙ ToЛеpaHT]]oСTи. Кoгдa aнTигеtlЬI Пpис),TСTB\,IоT в шrзкolj
кoнцеHTpaции' иМ}'[),ЦнаJI pеaщия IIOДaBJUIеTCя.

Пpи пoвьIшении кoHцеHTpaЩИI,l aHTИГeHoB BoЗМo)кHo pазBиTие a:нЭp|ИИ ИШI ДDкe. ДО.IсtuшI
Mауt; 2005),ИмtuцпlнаJТ ToЛеpаHTI{oсTЬ - эTo aкlивньlй l,IехaниЗM' кoтopьtй зaBrIсIП
(Сhеhаfu dt
oT нескoЛЬкиx фaкropoв, xapaкTеризyoщих к2к opГaнизМ' Taк и aHTиГеH (тaблIщa 8).

Pеaщию п,tпеpч),ъСTBиTеJIЬнoсTи IuoryT зaIryСTиTъ оuедрпще фaкгopЬI: ПoBЬlШение Пpoнrщaе]Io.

см юrшечнoй сTеHки, хpoI]IгIеСкиr нap}'IIIеt{ия ПищеBapеншt, BЬIсoкor СoДеpя{ание неpaCTBopII.
Мoгo 2HTигенa и ИHдI,{BиДyаJIь}rаЯ I]pеДpaсПoЛoжеrrHoсTЪ к pеaщ],IяM ГиПеpч}'tsсTBI,{TеЛЪHoсTII.

Пищевые aJI,rеpгеньI
Сoглaснo иссЛеДoBaHIUlx{, к ПpoД1кTaп,I) Чaще BСегo BЬIЗЬIBаЮщиIш pе2щии ГиПеpч\tsсTBIITеlЬ-
нoсTи y сoбaк, oтнoсяTCЯ МJIсo (гoвщинa, бapaнинa, мясo щ,pицьI), яйцa, мoлovнЬ]е I]po.I\ъ-
TЬI и Coя' oДнaкo аJIlIеpГиЮ спoсoбен BЬIзBaTЬ любoй белoк. ПpиpoДa Taких arUIеpГеHoB \o-
poll]o изr]еHa B ЛечеHии людей, нo дя сoбaк ДaннЬ]x oб oснoвньtx UulеpГенeх I1 ]ш сГp\li-
T}рнЬIх oсoбеннoстяx Пoкa I]еT (Brеttепеdеr /у Mil|s, 2005)'

Bo вссм, чTo кaсaеTся сoбaц нaши ЗHaH|4я кpaйне oГpaниЧеrrЬI. Пoдaв,rяющес бo'lьшIrнсвo
иЗBеСTнЬtx UUlеpГеHoB сoбaк является BЬIСoкoN{oЛекTЛяprrЬ]Mи белкaми с мaссoli ]0--0 ]iЪ.
Bo3мoжнo, oснoBHЬIMи a;]ЛеpГенax4и ГoBядиtlЬI и кopoвЬrГo N,IoЛoкa яB,'UIЮTся Tfi{iеlЬIе ЦеIn1
иммщоглoбyлинaG (Mаrtiп еt аl, 2004).У сoбaк изBестHьl сJryчaи пеpекpестнoй iI\BсТB]IТеlь-
HoсTи Мещцy кopoBЬиN,I l4oЛoкoм и гoвядинoй. B исслсдoвaнrшх сIIoHTaнHЬIx IIиЩеBЬDi a1lеp-
rиfr. 6ылa эксТ]еpиMеHTaJIЬнo прoДеМoнСTpиpoBaнa urЛеpГИя Ha кaЗеиI] кopoBЬеГo \IO.loка
(Jасhsоп (t Hаlпrnеrbеrg ПoсЛrДнее BpеМJ{ BЬIяBЛеHЬI некoTopЬIе сoДеpжaЩиеся B }IЬIш-
?002)'B
цax феpменты (нaпpимеp, фoсфoглюкoщтазьt). обшtе
oбъяснlгъ
Tа6лицa 8 - ФarсopЬI. yчаствyющиe
в и]t,lП/lyHHoи тoлepaHтнoсти
Д/Ul },I}loгиx BиДoB МЛекoПИTaЮщих; ЭTo МoяtеT
pеaщии Чi'ъСTBиTеЛЬнoсTи к ГoBЯДине ll ба-
ПеpекpесTlrЬ]е
(Сhеhаdе & xIщa,2005) paнине y собaк (Mаrtiп et аl, 2004)'

B oтличие oT чеЛoBекa, y)киBoTHЬIx tlеT ПеpекpесTI{ЬD( pеаh-

,Qoзa антигeнa ций междy aHTиГrHaNи [ЬUlЬцЬI pauенllй' и кopМа (за IIс-
Bьtсoкая дoза: делеЩАя |4л|/| анepгия лимфoцитoв пеpекpестнoй pеaщии l{ежДy aнTИГенами To}rа-
]d'IЮЧе}Iиеl4
Hизкая дoза: аKгИBaцИЯ pеryлиpyющиx T клeтoк Ta и ПЬUIЬцЬI яIIoнСкoй кpиПToМеpии) (Fujimarа еt аl, 2002).
Фopмa антиreна
Paовopимьte антигeньt бoлee тoлepoгeнHЬ|, че]\,1 aHтИгенЬ| в фopме яaоиц > c&paсmФm&r& шe aкт8 bl
Гeнeтика xo3яина
Koммeнсaльная флopа Bсе фaктopьI, спoсoбств1roщие иMlцTlнoй тoлеpaнтнoспI.
Boзpaс xoзяина мoryт спoсобСTBoBaTЬ paзBиTию пищевoй ГиПеpЧъСTBII-
У новopo>кденньtх И|v|v1yнHЬ e peaKцИИ сИЛЬHee TеЛЬIloсTи.

68
 . H apушel'шя nшще ваpеtl'|я
Пoдавляющее бoльшинствo ПИщеBЬIx бlлкoв, яBЛlIЮщиxСя e;шIсpГrнalltи 1,Ulи П9TSнциаJIЬHЬI-
Ми ZJIЛеpгеHa}4и) paсщеIUшЮTсЯ ){tелyДoЧнЬIx{и I,UIи киШеЧHЬIМи
феpментaми, Taк кaк B Toн-
кol4 киШечТ]ике нop]\4аJlЬнo BСaсЬIBeЮTСЯ ToЛЬкo aI\4иHoкиСЛoTЬI ],IJIи ниЗкoMoЛекy,'IJIpнЬIе ПеТ]-
тидьI. Пpи нap)',IIIенI,Iях ПиЩrвapеHИя B ПищеBapиTельньIй тpaкr пoПaДaеT Гop2Здo бoльше aн-
TиГенoв с бoльшей молекyляpнoй мaсСoй, нтo спoсoбствyет Hap),,]xеI]иЮ имщннoй тoлеpaнт-
нoсти. Этo oбъясtяец ПoчеМy хpoнические BoСПаJIиTrЛЬ}IЬlе ЗaбoЛеBaни,I кllшсЧI]икa шlи Эк-
ЗoкpиHнaЯ неДoсTaToч}roсTЬ lloДжrлyДoчной железьt спoсoбств1тoт paзBиTиЮ пищевoй ги-
Pшcунolс 13А Аппеpzuuеская
I]еpч}'ъсTBиTеЛЬI]oсTи. -
Сьl|xь у uОp|fuuupcк()?o mеpьеpс|,

. Ит]у'eнeншe пpolШца,eЛIomnш KшIДечIloЙ qпeнKu |сОmОpую

111 ОJLькО
.INО

|1 О сJx
1с|1o у вuО еmь
е сmp uэ |с|tu,
Пoвьtшение ПpoI]ицaеMoсTи киШечникa ЗHaчиTеЛЬнo IloBЬIIIIaеT кoЛиЧеСTBo aJIЛеpГеI{oB' BЗa-
имoдейств1тoщих с иММF]нoй системoй' чTo l4oжеT нap)',IlIиTЬ иMM}T]H}'/Io TOЛеpaHTHoсTЬ и
BЬlзBaTЬ не)кеЛaTеЛЬнЬIе иMM}''HнЬIе pеaкции. BoспaпительнЬIе pеaщии IIOBЬI]I]aЮT Пpoницa-
еMoСTЬ киШеЧнoЙ сTеtIки, ПpиBoДЯ к пopoчHol,Iy кp),Ty.

. Ba|сщ'|'|ац'|u
Baщинaция сoбaк (Hogеп.Еsсh еt аt, 2002),Tсм не менсс B экСПеpиN1еH-
I]OBЬIПIaеT СиlITеЗ IgЕ y
TаJIЬHЬIх yсЛoBияx тaкoс ПoвЬIШение сиHTеЗa igЕ в oтвст Ha BBеДеHие ПИщеBЬlх aЛЛеpГе]]oв
не CoПpoBoжДUIoсЬ кЛиниЧrСкиl{И сиМIIToA4aМи.

. Amonшя Puqнotс IJB - Xpoнuuеская

сLrлrcpzuчесKая сь|||ь |1а |сo1се
По oпpеделениЮ' ПoД 2ToПией пoнимaют ПprДpaсТ]oЛoяtеHнoсTЬ яtиBoTнoгo к paЗBиT ИЮ aJUIеp- э||:|,lвO|11а сoбакu с nuщевoЙ
гическoЙ pе2щии Ha сoДеp)кaщиеСя B Bo3Д}'xе I]JIи ПищеBЬ]е arUIеpгенЬI (Рrеkud c Оliurу, 1998), 2u|1е pч,)) в сmвum ельнО сmью.

} ж mт8Мbx

КoкlьIе ПpoяBЛения пищевoй ГиТ]еpЧ}tsсTBиTеЛЬI]oСTи сиЛЬHo BapЬиp),ToT и инoГДa бьIвaют

слa6opaзлинимьI. КлиничеСкaJ{ кapTинa N{oя(еT СooTBеTсTBoBaTЬ aTol]иЧескox4y ДеpМaTитy'
ГеHеpUIиЗoBaннol,Iy иЛи oчaГoBoмy зyДy' с ПpoяBЛе}lI,UI]\{и oсTpЬIx4и (кoжнaя CЬIIIЬ' кpaI]иB.
ницa) или xрoническиМи (нap1тlения кеpaTиHиЗaции) (pисyrки 13 A_с).
j
. I{pаnшвнIrца ш oШelnl{в||н'ae l
o
Сaмoй paспpoстpaненнoй пpиvинoй кpaПиBHицЬI y сoбaк являеTСЯaллrp|ИЯHa ЛекapсTвrн-
нЬIс ПpеПapaтьr (вaщиньt, ПpoTиBoBoСIIaJIIlTеЛЬI]Ьll ПpеПapaTЬI, aнти6иoти+*l,, tlpoтиBoBиpyС- Pшqнoк 13С omек Квuнке
как, pеакцuя на всl|сцuнJ) у |ценKа
HЬIе и ПpoTиBoгpибкoвьIе aгсHTЬI и дp.) ши pеaщиЯ Ha ykTсЬI чЛе}lиCToнoГих (тa6лицa9),
фpанщзскozо фльdozа,
Hap1.Iшенlш, oбyслoвленньIе ПИщевЬIl{и praкцlrlми, yДaеTсЯ идентифициpoвaть pеже. Зaбo-
ЛеBaI]ис мoжет бьtть обyсловленo ИMM),'HнЬIMи pеaщияМи Hеl4еДЛеHHoгo TИПa,пoтpеблени-
е}4 кopМa С BЬIсoкиl4 сoДеp)кaниеM BaзoaкIиBI]ЬIx aМинoB или aнaФ,lлaюл-

ЧесItиМи pеaкц]lJ]N,Iи (дсгpaнyляцией трньтх ItПеToк без

1нaстия IgЕ). Ta6лицa 9 _ oснoвнЬIeЛpичинЬI
Aллеpгиuеские pеaщИи нe BaщиHЬI и ПищеBЬIе ,LдJТеpГсI]ЬI иN,IеЮT некoTo- - кpaпивницЬl y сobaк
(oписаннЬIe И пoдoзpeваeмьle)
pьlе oбщие oсобеннoсти. B бoльшинстBе сЛ}ЧaеB aЛЛеpfllЯобyслoвленa oс-
TaTКa\ЦI4 фетaльнoй сЬIBopOTки Tе,IUIT B Iq/ЛЬЦ,pax кЛеTOк (бьтний IgG) или
Kopмa
белкoвьtми дo6aвкaми (кaз.еин, желaтин) (Оhmоri еt аl, 2005), КaКСЛеДсTBис' Лeкapствeнньle пpeпapaтЬ|:
BеpoяTHo' ЧTo эTи pеaщии нa B2щи}r2цию oбyслoвленьI пищевoй Гипеp- |1еH|4ц|,4 л Л|/H, а М п И цИЛЛ И H, тeтpa цИ KЛ И H, цефаЛ eKсИ H,

ч).tsсTBиTеЛЬHoСTЬЮ Ha ЭTи же белки, тaк кaк HекoTopЬIс BaщиHaJIЬнЬIс aJI- вИта п],lИH K, oKсoп И pBeдИH, Ba KцИHЬ|, дИЭТИЛ Kаpа МaзИH,
аl\4ИтраЗ, дoксopyбицин
ЛсpГии нaблюдaются Bo Bpсl4JI пеpвиuнoй Baщинaции) To есTЬ без пpедвa-
PeнтгeнoкoнтpасгнЬ|e вeщeствa
pительнoй сенсибилизaции, Aнтисьlвopoтки
Aллepгeнньte экстpaкгЬ|
. АШonшrcсШ|Й ш nodoбньЙ аtпon\ЩecКawJ) depлшnшn ryсeHИЦ,
lffi]::ffiТJi;J]Еlьi.,KoMapOв,
)- Paсeния
;. Kишeнньle пapазитьl
}(аpa'хoлoд
l- .Qepмoгpафизм
Ющеи сpеДЬI. Aллepгeньt' сoдePжaщиeся в вoздy,(e

69
ц
б
.в
oднaкo в 20-25% сщ/т{aеB 2ToПичсСкoГo ДеpмaTиTа v сoбi]к

'g
HaIIpaBЛеI]]]ЬIх нс BЬIяBЛеHO pexЩLIуI нa LL.IеpГе-
B IО']иHикy'
HьI, сoДеpжaщИеСя B BoЗl[ухе.
Ф
Евpoпейскaя aКaДеNlrIlЯ a-rlлеpгoЛoгии и кЛИHиЧеСкoй ll]Lrп.
HoЛoГии (ЕAAсD ПpеД/'Ioя{иЛa TеpMиH (Син,цpolц aToпичесI\o-
\I
.Е
.Р
гo ДеpМaTиTa), чToбЬI oбознaчить эTo яBЛеl{ие, OIIисaннoе 11
o o
y ЛЮДей. oн пpеднaзнaчеH ДЛЯ BСех слyчaеB aToIIичеСIiOГo
Pucунoк I,l А Йlqшott, 15А - Эpuше'llа на э|сuвОmе
- ПеpuolEляpная
u кoленнoЙ скпа0ке
ДеpМaTИTa1не3aBисиN{o oT ToГo, BЬI'IBЛеHa ЛИ aЛЛеDГ|,Б. a IaI\-
Эpumеr'Nа u апonецuяу coбакtl у фОKсmеpьеpа ПpиЧиIiЬI ЗxбoЛеBxчИЯ'
T{е oT
с amoпuеЙ (K/lсrсСuчесKая
с аШonuеЙ u nuщевoЙ фОpЛа
аmОnuче сKОzo d еpлаmuша).
zun еpчу в сm в um ель|1О 0nью. Hедaвнo Мещдщapoднoй paбoней Гp),'I]Пoй tlo 2TOПиЧеСкo\п
ДеpМaтиTy сoбак (ITFСAD) бьrл введен Tеp[,Iиrr (Деp.\IаT]IТ. I]o-
дoбньlй aToIIИИ, ДЛЯ oбoЗI{aЧениЯ СлyчaеB 2Tol]ическoгo JеP
МaIИTa y сoбaк беЗ вьшвления aЛЛеpГИИ, Эти с1zщественньtс
paсxoжДения B теpl{иI]oЛoГLlИ -tIpИBoДflT ссpЬезHЬIl{ Пpoб.lе.
Ma]\,{, сBязaI]нЬIм с Boз}lикaЮщиl4и IIpOTиBOI]ечI,UI}I]I
II oшI1.
бoчнoй IIoДМrHoй пoнятиЙ. Если пpинимaTь Bo BгIlI\Iaн]lr
pезyЛЬTaTЬI aЛЛеpГoЛoгиЧrСкoГo ИССЛеДoBaHИЯ^ кaк I.1 B .lече-
s { HИII ЛЮДeЙ1 HевoзМo)кHo ДиффеpенЦиpoBaTЬ aToпrIчесhI III
d

o o tеpMaTиц oбyслoBЛеHHЬIй гpибкoм Мalаssеzia. oT Деp]IaПIТа.

Pшcуtюtt, 14B-Эpumела
Pшсунoк I5B
- Эpumе"'|Й,nащJlьl BЬIЗBaHнoГo ПищеBЬ]]\4и aЛЛеpгеHaми (Hilliеr (r Griffiп, 200l;
u шецu,lе|1uе в nахoвoЙ oбласmu
noвеpхHО сt11u уulllОй p а|сО вu|1ьl, Jасhsoп еt аl, 2005) (pklcУlп|rlll74_76),
|rс| на|ryxсныЙ ОmцШ у фpанщзскozo бульdozа с
уKа3ь|,вающа,я
tсцассuче скoЙ фop.lloЙ аmoпuче сKО2О Кaк следствиеJ ДиaГнoз ]uoxtнo сTaBиTЬ нa oСHoBaI{ии hp]IТе-
у лабpаdopа, сmpаdающеzo аmoпuеЙ
dеpмаmumа, pиеB' xapaкTеpиз),Toщиx aHaMнеЗ ИЛИ I{JILLHИчIские пp]Iзнe-
ки, кaк бьIлo пpедoя(енo ДЛя ЛечrниЯ людеЙ (Рrсkul o ttl,
1998) (тa6лпцa 10).

TlpиблtlзитalЬHo B 30% с-TyI{aеB atoll\IИy жиBoTTIЬш Ifi сoсТoЯ-

Hие знaчиTеJIЬ}lo yщЛ]ШaеTсЯ ПoсЛе tIpиl4еI]ени,I иСIdЦЮчaЮIцеIj
диеrы. Этo IIoзBoJTlIеT ПpеДПoЛoжиTЬ, чTo oСHoBнЬ]r\I эТTlo.]oПl-
несtим фaктopoп{ aToПиЧескoГo ДеpМaTиTa y СOбaкяBIIJIеTсЯ InI-
Е ЩеBaJl гиПеpч).BCTBиTеJIЬHoCTЪ (Сhеsпq,, 2001 dI 2002), Ъюrrr oG
o paЗoМ, Пpи tlo С,ryIШеHI,IШhflIBoTнoгo С СиМПтoMaMи aTOIпItIеСкo.
o Pшсунoк 15С Tяэtселая фopла гo /цеpIuaTиTa CДсДyеT ПpеДПoЛaГaTЬ ПищеB),1o ТиПеpч\ъсTBlI-
Pшсунolt, 14C
- Эpumeма Koэ,|с|| вО1сpу2 аmОпuце cKО 2 О d ep"l,lаmumа
TеЛЬ]]oсTъ IIpИ Ha]IIIЧИИ сЛеДуToщIL\ ПpиЗнaкOB (Рrсkud 2004).
Dmа| собаnu с аmonuей' у Kepн-|nеpьеpа: oбщая . flвyстopoнний нapщньtй oтит
лuх енuфuк ацuя, 2 un еpnuu| ен||| ацuя
KОэ|сI,r 1сuв0|Ilа u паховoЙ oбласmu.
. ДвyсTopoHH иЙ, хеЙ,лит
. ДвyСTopoнний пoдoдеpмaтит
. oчагoвьIй или paсПpoСTpaненньIй
ДеpN{aтиц oбyслoвлен-
ньй мaлaцезиями
. Эpитемaтoзньlй или лихенифициpyющий
ДrpмaTиT B
кp),TIIrЬIx сКпaДкax к0;{Й
. Гипеpгидpoз

s Тaблица 1 0 _ .[иагнoстичeскиe кpитepии

o атoпичeскoгo дepматИта сoбак
o Pшcунoк IJD Tяэtселая фopлlа'
Pшсунols 14D
- Эpumeма а ||1 Оl1 u ч u tп а с
ес к()2 О 0еpл а п
Пpисщовие бoлee
в'Iу|еэюnа],ьце вьlх |1p Осmp анonв аt oбul|lpнь|x'u аnОnецuя]|4u, ЭpumaИoй чeN/ тpеХ KpИтepИeв Из сЛeдyЮЩeгO спИска
у сoбакu с аmoll,uеЙ' u лuхенuфuкацuеЙ у щduя
пoзвoЛяет пoсгaBИть диагнoз с B0.пpoцентнoЙ тoннoоью и
(o спoэtсненuе dеpлаmumavl, вь|3в а|1I|ьLI| спeцифиvнoоью:
dp o:ttсэtсе вьlм zpuбкoл M аllаsеziсl).
_ Boзpaо пoявленИя пеpBЬlx сИlиптoмoв: oт 6 мeсяцев дo З лeт
- Зуд, yсpаняемьtЙ оepoидами
_
!вyсopoнниЙ наpyxньtЙ oтит
_ ЭpитематoзныЙ пoДotepl/атИт
_
!вyоopoнниЙ xeЙлит

70
 Ta6лицa 1 1 _ PазличнЬIe клиничeскиe фopмЬI aтoпичeскoгo дepмaтитa
и иx лeчeниe

Kлиничeскaя oсo6eннoстиKлиничe(кoгo 06щeпpинятьlе

oсo6eннoсrи тepaпии
фopмa тeчeния oснoвЬ| тepапии

f1fin6,дuaт oчаtnрьtр-onа^еh/]я _ Пoлная и Чаоo дoоатo.lнo мeоньtх oбpабoтoк: сN,,lягчаЮщИx

BеHHая (нaпpимеp, oти1 ПpotoЛХИтeЛЬHaЯ сpедсгB И пpoтИBoв0спаЛИТeЛЬHЬ|X ПpeПаpaТoB

пoдotepмaтиl анит) oбpабoтка пpoтив ( кopтикoидoв или такpoлимyса )

УN/еpеHHЬ|Й зyД вHeшHИx паpазИтoв

_ Пpименениe
Kлассичeская N,4нoxеовенньепopаxeHИЯ _ Pанняя ИМ|vyнoтepаПИя aЛЛepгeнаN/И
HeзаN,4eHИN,,1Ь|x
Зyд, тpебyющиЙ oбщeго _ Боpьбa с BтopИчHЬl|\,,1И инфекциями
xИpHЬ|Х KИсЛ0т, eсЛИ
ЛечeHИЯ _ KpаТKoвpе|\,4еHl.,]aя тepaпИя KopТИKoСIеpoИДап/]И
0нИ ДaЮт yЛyчшeнИe
_ A
_ ГипoaллepгeнньtЙ
|-.{ишoспopин

paцИ0н ИЛИ

Tяxeлaя 0нень oбшиpньte пoра)KeHИя,

вЬ|с0K0пeрeвapИМая
- Bаxньt меонь e oбpабoтки (сoоpигaние шepои,
ДИeта пpИ шаN/пyHИ И смянающие сpeдпва)
BТopИчHая инфeкция аHтИсeптИчeсKИe
B0зlv0xн0CгИ _
OбшиpньtЙ зУД .!гитeльнoe ленение инфe<ц,,tй
- чаще Bсегo теpаПИя KopтИKoстеpoИДаlvИ
пpoтИвoпoKaзaHa
_ ИN,,llr/yHoтepа ПИя аЛЛеpГеHaMИ Pшcунolс 16А - Xpoнuuескпit
_ ЦИKЛoспOpИH A рецaduвuРу\оulL|i| |lаРуxсньLЙ ОI1l Ll]|l

1,щdеля c аmoпuеЙ,

HеЗaвисимo oT кЛиHиЧескoй фopмьt: - ДoбpoкaчесTBеHнoй,

кЛaссическoй иЛи TflкеЛoй (тa6лlIцa 11) oбязaтельHa ГиI]O-
2ЛЛсpГеннaя иЛи BЬlСoкoПеpеBapи^,{aя иСIilЮчaЮщall ДиеTe.

. Лol{п,llьнь'Й uJI|l oбщшt1зуd

Пищевш ГиПсpч}ъсTBИTеЛЬнoсTЬ Mo)кsr TaЮке ПpoЯBrUITЪСЯ B

фopме лoкaльнoГo ЗyДa, кoтopьrй ЧaсTo бЬIвarT ДB}xСTopOt{ниN{.

Ha пopаженньl-х )д{aсTкax oбЬшrro нaбЛЮДarTСя ЭpиTсМa B Сoче-
Pшсунoк 168 - Лuхенuфu|iацuя вО|сp!? Puqнoк 17А Лoксtпuзoванньпi з.1'd
TaHLЦА С аJIoI]rцией, яB/UIЮщейСя prЗyЛЬTaтoM СaMOI]OBpOIцеHI{JI х it
сОсKОв ! фpанщзскazo бульdozа
Э||1O?o 11 t t J|( 11 u ч ас пt е кL-,неч нoс. tltе Й'
(pисgrки 17 A_B). я&/nеmся docпшmоннo pеdкoЙ фopмrlЙ вьl3в6lв|uuЙ а|\Оnецuю Ll Эpu\|1еj|.|'
а||1О||uче скО?o еpлаmumа. ! |tО]L/lu с nьLш4евoЙ
. II||oШp аeшаmoЩe cKшЙ d epлшnшm
d

? u|lе pчу в сm вu|1xеJxьн О с mью.

(lwoкtцщшЙ depл,аmшm)
Пищевaя ГиПеpч),ъсТBИТrЛЬнoсTЬ Я BЛяеTся oднoЙ из ПpИЧИtl
pециДиBиp),1oщеГo ПиoTpaBМaTическoгo Дl"p}LaTИTa, Tем не
менее неoбxoДиM TщaTеЛЬньIй пoдxoд к ДиаГHoЗy пoсЛr yсT-
paнсHtUI инфещии (pисyroк 18) и исюrюvеHиЯ СaMЬ]х paс-
ПpoсTpaHеннЬIx tlpичи}l - ДеN,IoДекoз2 (oсoбеннo у ЛaбpaДo-
poB pеTpиtsеpoB и poTBейЛеpoB), бЛoПIинOГo aJlЛrpГиЧеСкoгo a
ДеpMaTиTa и неДoсTaToчHoГo сoбЛЮДеHия ГИГиеHЬI y сoбaк с o
ryсTьI]\{ ПolцI]IеpсTкoM -
Pшсунoк 17B Tа ltсе сoбака,нШo u на Pшqlнott 18 ПuompавмаmuuескпЙ
puc. 1/, noarc лесячнoЙ uсt,аюнающеЙ фуpункулез у pеnxpuвrpа; oбpапtLuп е
. P eцшdшв\|pу|oща,я noвep'ffioШШ|ая duеmы. вt||u|,t6tl1uе на' паtуJIьL u фуpунц:lы
вО|сpу2 |lоpаxсенtlО?o учас1пкa' впd ttlt ые
nшodepЛI|я
mallь1tО ||)сrrc с()сmpuzа|1uя u|еpс||u|
AToПI,Ul и' pе)tl, пищеBaя 2JUIеpгия oTtloсяTся к сaMЬIм paспpo-
СTpaненHЬIМ tIpичинaN,I pециДиBИp)'Toщей tIoBеpхHoсTнoй Пи-
o.цеpМии, Пopoдной IIJIи вoЗpaсTHoй ПpеДpaсГIoЛox{rннoсTи
Hе BЬUIBЛенO. oбьIчнo ПopDкеHtxI (пaпyльr, ПyСTyЛЬI' кopoЧки'
кp}'ToBЬlе ПopакенИя) B ПеpBy]o oЧеpеДЬ ПOяB,'UIЮTсЯ нa киBo-
Tе и B ПaxoBoil oблaстуl 19 A и B). Зaтем ПopDке-
фисyнки
ниJТ x4oГ}',T paсПpoсTpaHиTЬСя Ha BСЮ ПoBеpxнoсTЬ TеЛ2. OTBеT
:
-
нa TерaТ]иЮ aHTибиoTикaN{и всегДa бьlвaет хopoШиМ, }lo Пoс-
o
Ле rr oкoнчaния бьIстpo BoЗHикaеT prциДиB.
Puc1lнoк 19А IIащлыnpL| Pшcунotс 19B - Пащлы, nРu
p ецudu вupуюu\еЙ пoв еp хнo сmноЙ nсl в еp хн o сmнoЙ пuo d еpмuu

nuodepлuu у нanецкoЙ oвчаp|(u' у фpанщзcкoal фльdоzсt с аlпoпuеЙ.

71
o
ц
Ф
a-
ДиaГнoЗ СTaBиTся Ha oснoBaHии oсMoTpa пopа.)кеHиЙ и циToЛoГическoгo исСЛеДoBaI]иJI) Пo-
0 кaЗЬIBaЮщегo нейTрOфIЦЬHЬIе ЛейкoциTЬI и фaГoциToЗ кoккoB. ДиффеpенциUIЬHЬIе ДиaГ]]o.
Ф
a зЬI IIpи pециДиBиpyoщей rroBеpxнoсTHoй пиoдеpмии BI0'IЮчaЮT эItTOПapaЗиTaplry]o инBaзlIю

-
Ф и Пpoчие BиДьI UlЛеpгичеСкoгo
BСех I]pичиH pецидиBa
ДсpN,IaTиTe (блoшиньrй,
(тa6лицa 12) неoбхoдимo
aтопиvеский). Пoсле
нaЧaTЬ иCклЮЧaЮIц\,,]o ДИrTy.
исKЦЮчеI]IIJI

Tаблицa 12 _ oснoвнЬIe пpичинЬl peцИдиBиpyющeй пиoдepмии

Aнатoмическиe oсo6eннoсги Ятpoгeнньle пpининьl

_ Складки, ПoвЬ|шеHHaя BЛaXHoсгЬ _ Тepапия глЮкoKopТИKoИдaN/И
_ Pаздpaхaющие МeсгHЬ|e ЛeKаpсГва
Paнee сyщeовyющий дepматит _ HeпoдXoдящая ИЛИ сЛИшK0п,4 KpаткoвpеN/eHHая
_ Эктoпapазитьt, HаpyшeHИя KepaтИHИзаЦИИ,
aнтибиoтикoтepапия
aЛлepгИчесKИИ Дepп/атИт
_ Эндoкpинньtе HapyшeHИя
Иммyнoдeфицит

> $}жаr**oз

flиaгнoз <ПищеBaя гиПеpч},ъсTBиTеЛЬl{oСTь) сT2BиTся нa oсHoBaHии искЛЮчеHия Bсех oс-

TaЛЬHЬIx пpичин 3yДa (oсoбсHнo инфещиoнHЬIx иЛи IIаpaЗиTapI]ьIx). Пoсле ЭToГo l]aЧинe-
ЮT исI]oЛЬЗoBaTЬ искЛЮчaЮщ}4o,циrTy.

oпpсделение }poB}rЯ специфиvескиx IgЕ, вьrpaбаTЬIBaЮЩиxСЯ Ha ПищеtsЬ]е аlUIеpГеI{ЬI. IL-l]1

исю'IЮЧеHие ИЗpaЦИoHa некoTopЬlх пpoД)',ItToB MoжеT ПoкaЗaTЬся ЗaMaI]чиBЬIl,t СПoСoбo}t Д1-
aг}loсTики I]ищеBoй B этoм сцyчar Taкoй IIoДхoД сoBеpШенI]o нr oПpaBДaH. Кaк пo-
^ЛЛepГИИ.
кaЗЬIBaЮT oГryбЛИкoBaHнЬ]е pезyЛЬTаTЬI pяДa исСЛеДoBxHИft1TaYJ[е аJ]ЛеpГичеСкие TесTЬI неJo-
сTaToЧнo нaДеяшЬI (Jфrs еt аl, 1991; Kuпhlz ф Horпеь]992; Hilliеь1994; Ermеl еt аl, 1997; Muеl|а.с
TsohаlЬ' 1998; Jасhson ф Hаrпlrlеrbеrg 2002; Fоstеr еt аl, 2003; Jасlesoп еt аl, 2003; wilhеlm ф Fаurot, 2005l.

Taкoй пoдxoд ol]paBДaн ToЛЬкo B Сщ,Чar явнoй aллеpгии ]]е},IеДЛен}loгo TиПa, кaк B,цеЧrHIlII
ЛЮДей. У ЧеЛoBекa с aнaфиЛaкTическoй pеaщией ПoЛOжительньtй pезyЛЬTaT иЗilIеpсrrlш СIIс-
цифичеСкиx IgЕ, вьlpaбaтьIBaЮщихся нa aнTиГенЬI opеxoB, ЯИЦИЛ14 кopoBЬсГo мoЛoкa. яB.IJI-
еTся ПpеBoCxoДHЬIМ tlpoГHoСTичсскИx4 фaкTopox4. Пpи aToПиЧескoM ДеpМaTиTе цеHнoсTЪ
эTиx TесToв небoЛЬШaЯ, кaк B МrДициHеJ Taк и B BеTrpинepии (Sаmpsоп, 2004),

> $Iрaкrжжe€!{!{e в&m Ф€b' m ЖМeЖe**ия E€ Чa !&*e{x д}rет

Тa6лицa 13 _ Пpимep пpoдyКгoв, Пpинцип исюrЮЧaЮЩей ДиеTЬI зa]olЮчaеTсЯ B кopMЛеHии paцИoнol,I, СoДеpяtащIl.\I
кoтopЬ]e Mo)(нo испoЛЬзoвaтЬ белки, кoтopьIх жиBoT}loе l]икoГДa не пoтpеблялo paнЬШе. Сoвеpшеннo Hеoбхo-
в качeствe истoчHикoв бeлкoв
ДиMo сTpoгo ПpI,IДеpя{иBaTЬся искЛЮчaЮЩей ДиеTЬI. HевoзмoжнoсTЬ BЛaДrЛЬцa
и yглeвoдoB пpи кopMлeHии
эTo oбесtlе.iиTЬ яBЛяеTСя oсHoBHЬlM oГpаHичениеМ.
дoMaшнeи пищeи
Бeлки Углeвoдьl l . Кoнmpaць nшщeвых npшвьIчек,
Исклюvaющр ДиеTy сЛеДyеT T]aзнaЧaTЬ To/IЬкo I]oсЛr oчеHЬ пoдpoбногo иссЛеДo-
OЛеHИHa Pис
Ьaнllяl,t oчеBиДнoГo СoГЛaсиЯ BЛaДrЛЬцa. oт пoдгoтoвительнoй фaзьI бyдет зaвrr-
сеTь B ДaJIЬHейшем сoблюдеHие IIoJIyченньtx предписaний.
Белая рьtба Kукypyза
PегистpиpoвaTь BСе IIpoД}.ItTЬI, сЪеДеHHЬIе сoбaкoй,
-
Hе/Iегкaя ЗeДaЧa) Taк кaк Пpo-
Ика N/]аниoка (тапиoка) Д},,I{TЬI из paЗHЬIx иСToчI]икoB СИЛЬHo paЗЛиЧaЮTся IIo СBoйсTBaA,t. Bo вpемя кoн-

ЧЛЬTaЦИИ HaДo oПpoСиTЬ BЛaДеЛЬцa и BЬ]ясниTь TиI] кOp}4JIе]]IUI) a Taюке BСеBoз.

KypИцa Kаpтoфeль ДoбaBки и СкpьITЬIе иСToЧ}lИкИ кopмa. Если этo неoбxoдиl4o' СЛrДvеT Дo-
^,{o)ItHЬIе
гoBopИTЬся с BЛaДелЬцеl{, чToбЬ] oH BеЛ ЖTpнаJI' ГДе СoДrpя(2Tся зaI]иси o tsСех СЪс-
N,4ясo ягненкa Батат /цеHIIьIx сoбaкoй кopп,Iaх Зa ДB),TI{rДелЬньtй пеpиoд. Haдo yнитьiвaTЬ Taкже пище-
BЬIе.цoб2Bки lUIи ЛекapСTBa' кoTopЬIе Mory,г сoДеpжaть белкoвьlе ДJUI v,Ц\Ч.
'цoбaвки
Kp0ЛИ K Бананьt шrHия Brq/сa (нaПpимсp, пеvень).

72
 з
о
. Bьl,бop |soplа n

Истoчникl бе"лкa
Ф
Идеальньlм BapиaнTOM бyдсг испoльзoBal]ие иCTOчI{икoв белкoв и ),TЛеBOДoB' кoTOpЬIr сoбaкa никoгдa
не пoщеблялa paнее. Boтпourщ Чaще Bсегo ПpиMсняЮTСЯ TaкИе IIpOД}T{IЪI' кaк OЛенинa, к}pицц кpO-
лики белм pьt6a (шедyет избoaть ryнцa, бoгaтoгo пaшaминoм). Мoясto TaIоке исПOЛЬзoBaъ низкO-
-s
}4OiIеIryЛяp}lЬIе ги.цpOЛшaTЪI боrкoв, oблцaющие низкoй иMMy{Oгеt{нoСтью и вьIсoкoй ПсpеBapимo-
CъЮ' н$aBисиMo oT исTOчIlикa. (OбьIuнo lиДpoЛшaъI ПOщЛ{aЮT и3 белкoв мясa пmщr ши сoи.)
\
Пpиготoшlение кopп{a в ДoмaIПIIIп yсJIoBиш
.(омaшние paциoI]ЬI ДoJDItнЬI бьIть oгpaни.rенЬI IIo числy исToчHикoв белкoв и }TЛеBoДoB
(тa6лпцa 1]). ПpеимyщесTBa сaмoСToятеЛЬHo ПpИГoToBЛеHHoгo кopмa сBяЗaI{ЬI с Boзмo)к-
нoCTЬЮ кoHTpoJUl сьtpья. Сoбaки, гIpиBЬ]кIIIИе к Taкoмy TИI1У |IИTaШШ, чaсTo ПpеДПoчиTaЮT
егo ПpoмЬIIIиеHHЬlN4 с},Dиl4 кopМaм.

oднaкo I]pигoToBЛение кopмa B ,цoмaIII}lиx yсЛoвI]llx, oсoбеннo ДJrя кpy]rrьIx собaц _ дo-
BoЛЬнo тpyдoемкий ПpoЦесс' тем бoлее пpи необхoдиMoсTи сoблюдaть oпpеделенньrй pa-
циoH B TечеHие oДHoгo-ДByx l4есяцеB. Пoэтoмy B HaСToЯщее вpемя сoбaк Bсе pежr кopМяT
ПpигoToвЛеHHoЙ Дoмa лищей.

HeсбaлaнсиpoBaннoсTЬ такoй диетьl Легкo кoМIIе}lсиpyеTсЯ' еCЛи oнa IIpеДIraЗHaчеHa ДЛЯ

щенкa шIи ее HaДo ПpиДеpжиBaTься бoлее ДB}х МесЯцеB. oднaкo oгpaHиче}l}IJI Ha исIloЛЬЗo-
вaние дoбaвoк Мoryг oкaзaTЬся сДеpяtиBaющим фaктopoм Д,rя вЛaДельцa (тaблицьl74_15).

ПpoмыпulенIIЬIе Itopмa
ПpoмьIпшеннoсTЬЮ Bь]Iryскaется бoльшoе кoЛичесTBo гoToBЬIx кopl\loв, нa },I]2кoBке кoTo-
pЬIx yкaЗaнo, чTo oHи гиПoаJ]ЛсpгеHHЬ] I,UIи IIprДHaзH2че}rЬI ДДЯ xtивoTHЬIx с aJUIеpгическиМ
ДеpМaTиTol4. Эти кopмa Мoж]]o paз.цеЛиTЬ HaTpИ каTегopии:
- Кopмa, сoДеpжaщие белки, пoлyvенI]ьIе B oснoBнoi\{ из исToчHикoB' ПpoШеДIl]иx TщaTеЛЬ-
ньIй oтбop: oни Hе IIo.цxo,цяT B кaчrсTBе ис]orЮчaЮщиx, Taк кaк исToЧники белкoв oчень
paЗHooбDaзнЬI.

. floмашниeкopма Гoтoвьle кopмa

фryмeнтьl кзаll

yчaсгИe BлaДeЛЬца Пpакгиннoсгь

v|(y
^-.,--^ "^ дUUoEUN
LIDи|E ^^А^^^'' Сбaлансиpoваннoст-Ь пo пИтатeЛЬнЬ|lv BещeсГва|v

Boзмoxнoпь кoнтpoлИpoватЬ исoчники бeлка

.
Бoльшoe pазнooбpазиe иоo.lникoв белкa П.p..аpИп,4oсгЬ (гидpoлизатьt)

..
Эффerгивнoоь Hизкaя aллеpгeннoсь (гидpoлизатьt)

Bкусoвaя пpивлекатeЛЬHoсtЬ Bкyсoвaя пpивлекатеЛЬHoсl.Ь

Apryмeнтьl кпpoтив>

Оoxнoоь пpИгoтoвЛeHИя Heвoзмoxнoоь кoHтpoЛиpoватЬ Истoчники бeлкa

Завьtшеннoe сoдepxание бeлкa, Кoтopoe чaсГo oтlиеЧает(я в

Boзмoxнo пpисщсвие дoбaвoк
сoсГаBе KoplЙа

Heoбxoдимoоь сбалансиpoвaть pацИoH дЛя щeHKа Бoльшoе paзнooбpазИe Kop|voв Hа pЬ|HKe

7з
i
Р
.a
ё
a, - Кopмa с беЛкaМи иС]t.IЮчиTеЛЬHo иЗ иСToЧникoB' Пpoшеl{Ших lщe-
Ф тельньrй отбop: oни бoлее пpиемлемьt. Этo с.цинсTBснHаJI кaTrГoрIUt.
ч ].'.:l.Испoльзoваниe бeлкoвьtx ГИtpoЛИЗaТOв вЬ|зЬ|вает N/HOгO
Р
a :11]1':g6lрpg6gg в ЛeчеHИИ как людеЙ, так и xивoтньlx Toлькo с кoTopoй ПpoBoДIU]иСЬ кoI]TpOЛиpyrMЬIе иссЛеДoBaния' нo pеЗ'vЛЬTа.
a TьI иHoГДa paЗoчapoBЬ]Ba]IИ (Vroom, 1994; LеЬtrа еt аl, 2001; LеЬtrа с
з :.].блaгодapя ИзyчeHИЮ гpyпп pOДствеHHИKOB B МeдИцИHе
nJ

] yДаЛoсЬ пpиблизиться K Oтвета|\,,l Hа ЭтИ вOпpOсЬ| willеrnsе, 2002).

с:
1 .'Kopмa с глyбoкoЙ степeHЬЮ ГИдрOЛИза эффекгивнеe
\ ]..rpaдициoннь|X KOpMoв Hа oсHOве гидpoлизатoв? Этo нe
- Кopмa Ha oс}loBе ги,цpoЛизaToв белкoв B ПpИI]ЦИIIе п,IеHсе
.' ..бьtлo пpoДeN/OHс.].pИpOBаHO HИ B N/eдИцИHe, HИ B UIЛеpгеHнЬI' чем сoДеpя{eщИе HеГи'цpoЛиЗotsaнI]ЬIе белки, l{елью
. . BеTеpИHаpИи (Оsbоrпе
y't Sinп,2003)'
ГИДpoЛIIЗx ЯBЛЯеTСЯ paсщеПЛеrrие белкoв нe HиЗкoMoЛекvЛяpнЬIе
. - Гидpoлизaтьt эффективнee ПpИгOTOBЛеHHЬ|Х B дO|иашHИХ
.
.

yсЛOBИяX KOpMOB ДЛЯ сoбaк? 0тсщовyЮт peзyЛЬTaTЬ| .. Ъким oбpaзoм, нa ПpaкTике ДЛЯ изГoтoBЛеtlия ГoToBЬN
IIсIITиДЬ].
.. кaкиx-либo исследoваниЙ, пOKaзaBUJИX пpеИMyЩесIвa . исIОrЮчaЮщих paциoнoB лyчше BСегo I]oДхoДяT Taкие кop]vla на
Io|О |АлИ ИH0Г0 тИпа Kop|vа oснoBе ГиДpoЛиЗaToB (Bioшrgе еt а/, 2004; Loфr еt ttl, 2004),
- Стoит ли ПpИп/еHятЬ KopN/a Ha OсHOBе гИДpoЛИзaтoв
xИBOтH Ь|М, yXе И N/еЮщИ lv сooТвеТсТвyЮщИе си мптомьl?
Пpи гидpoлизе ),ъIеHЬIIIaЮTся МoЛекy,rЯpnaЯ NIaССx И ПpиC),lцие беткаrl
Этo бьrлo пOKaзaHO тOЛЬKO Hа ПpИ|vеpе HOBOpOЖ.цеHHЬ|x -],

N/OгЛИ пOЛyчатЬ п/aтеpИHсKoе |\,4OЛoKO

aHTигеHнЬIе сBoйсTBa, 2 Taюке ПoBЬIШeеTСя llеpеtsapиl,IoСTЬ кopМa. Этrl ]ва
детеЙ, кoтopьtе Hе
(Оsbоmе d Siпп, 2003) .. :.|:
факгopa BoзДейсTB)',IoT синеpГичеСки 1 СHvl}КaЯ сTиN{yЛJ{цИЮ им}Пннoгl
сисTеl{ьI ПищеB2pиTrЛЬHoГo Tpaкrа.

oснoвньtм ПpеиNI).щеСTBoI{ ГиПoaЛЛеpгеllнЬIx ГoToBЬIх кopМoB яB-lJl-

rTСя I]poсToTa их tlpИMенеHия. ЭTo' oДнaкo' I]е oЗI{aЧаеT, ЧTo BЛaДеЛсц MO)I{еT I]pеt{ебpегаrь
oГpeHиченияN{и, неoбхoДиltЬIl{и Пpи Taкoй .циеTе. Пpи нaзнaнеHии ГoToBЬIх кopl{oB нaJo
oбЯзaTеЛЬнo пpеДoсTеpечЬ BЛaДrЛЬцa ПpoTиB ИсПoЛЬЗoBa]]ия кaкoгo.либo ДpyГoГo кop]Ie
кpoN{r oснoвHoЙ ДиеTЬI'

. СonуmсmвуIoщeе Л4lен||е
Инoгдa BHaчaJIе ПpиМсHеHиЯ ис]сПЮЧaЮЩей диетьl TpсбyсTСя o6щaятеparмя aнтибиoтикe-
t[И I4JI|1стсpoЩaми. Hсoбxoдимo избеГaTЬ ЛекapсTB С ДoбaвкaМи ДЛя уЛуvшеншl BкvСa. Ес-
Ли ЛекapсTBo ДaеTсЯ С кopMol,IJ нщнo избегaTЬ Bсех BoЗx{oжtlЬIx иСToчtlикoB бе'шкa, нaпplr-
Меp' NIaсЛa, сЬIpa' МopoяtеHoгo и мясa. ПpедпочTиTlЛЬ}lее ДaBaTЬ MеД,

ЭффективнoсTЬ ДиеTЬI oценивaеTсЯ чеpеЗ IIIесTЬ Hе,цrЛЬ ПoСЛе oкoнЧaния hTpсa ЛеченIш.

. Осoбыe a'уцаu
Hесколько )киB0тIIЬш в ДoпIе
Если в ДoМr Co,цеpx{ится бoлее oД}loГo )киBoTl{oГo' HеЛьЗя ДoIIyскaTЬ )tиBoTtlЬIx' ПoJI\чаЮ-
Щих искЛЮч2ЮщиЙ paциoH, к кopMу oсTa.rIЬнЬIх IUIи BСеNI жиBOTнЬIм сЛеДyеT скap}IЛ]IBaТЬ
искЛЮчaЮщии paциoн'

Tа6лицa 15 _ Boзмo)кHЬle пpимepЬI дoпoлнитeлЬнЬIx истoчнИKoв

пoсЦ/пЛeHия пищи свepx исKлючающeй диeтЬl

Boзмoжньle истoчники кopмa 0сo6ьle сrryнаи

a

.. ИгpyшKИ Зaвтpак

Жеватeльньtе кoоoчKИ, Изг0т0BЛeHHЬ|e Из K0ХИ Добавки для пoвЬ|шеHИя aППeтИтa

Пищевьle oтxoДьt !oбавки в KoHце Kopl\4ЛeнИя

Зубнaя пaоa Лакoмовa

Лeкаpовa с вкусoвьtми дoбaвками
Пoдкopмки, с KoтopЬ||vИ даЮтся ЛeKapсгвO

Дoбавки витаминoB И |vИKpoэЛeMеHтoв

Пoдсpмливаошиe сoба<y сoсеци, деЙсвyющzе Из ЛучL]Их

ro6уждeниЙ
Kopп/ ДpyГИх xИвoтHЬ|x

0сrатки eдьt сo сoла

Сoбачьи или кoшalьи фeкалии (вo двope или на пporyлкe)

74
IIlеншl
Пoдбоp сlaлaнстлpoвaнHoГo ДoмaшHеГo paциoнa ДЛя paСTyщИx яtиBoTнЬIx тpебyет oсoбoгo
BHиМaнI{lI (см. пpимеpьI paциoIIoB ДJIя ПpигoтoвЛеIlия B ДомaIIIIID( yоloвилt).

Cтapеюшще сoбaки
Упoжl,tльIх сoбaкдoвoльнo кpaTкoBpеМе}rнoе пoтpебление иClnrЮчaЮщеilсlunнсиpoвaннoй
.цИеTЬl, кaк пpol4ЬIIIUIенHoй, Taк и дoмaшней' oбьrчнo Hе BЬIзЬlBaеT кaкиx-либo пpoблем (см.
Пpи}rеpьI paциoнoв ДJIя ПpигoтoBJlеIIия B Дo}IaшIнID(yслoвилr). oднaкo эToгo }lеЛЬзЯ
CкaЗaTЬ o сTaнДapTHЬIх кop[{ax: IraпpиМеp, иСпoЛЬзoBaние TaкoГo м'IСa, кaк oлrHиHa' },{oжеT
пpИBесTи к IIOTеpе весa. Кpoме ToГo' не pекoMеHДyетCя pезкo Mе}ilITЪ пpивьlvньtй pациoн.

Пpивеpеддrвые сoбarсr
ПpивеpещивьIм сoбaкaм мoжет потpебoBaTЬся ДBa-Tpи дrш, vтoбьI IIpи}ЧиTЬ их к Дpyгoмy
кopщ HavинaTЬ сЛе.цyет с Пpиl,{еHенiбl ПpивЛекаTеЛЬнoЙ для жиBoTЕIoГo дoбaвки, a чrpез
чеTЬIpе HеДеЛи неoбxoдимo зaMrниTЬ ее.цoбавкoй Дptroй ПpиpoДЬI и исПoЛЬзoвaTЬ I]oсЛе-
Д}'Iощие ЧеTЬIpе неДеЛи (к ПpиMеpy' МJIснeя I]o/цЛиBкa' зaтем pьIбa).

Сoщтствyoщ ле зl6oлeвaтпя
Если y живoтнoгo есTЬ сoщTсTB).1oщие зa6oлевaш.Ul' ПpеДIIoЧTиTеЛЬ}lее ДaBaTЬ еi\,ry ГoToBЬIr
кopмa нa oCHoBе ГиДpoЛизaToB и TщaTеЛЬHo СЛе,циTЬ 3a TеЧенИеМ сoщlrсTB}ToЩего забoле-
вaшя (нaлpиМеp' ДеЛaTЬ aHaJIИЗ сЬIBopoTки нa фpщтoзaмин Чсpез 15 днеЙ диетьI y сoбaк,
бoльньtx диaбетoм).

. КoнmРulъ npu.l'eнeншя d||еlllь'

B некoтopьtх сщ^{aях бьIвaст слoжнo yбедить влaДеЛЬцa СTpoгo tIpи.цеpжиBaTься ДИеTЬI и чa-
стo неoбxoдиМЬI ДoПoЛHиTеЛЬнЬIе кoнсyЛЬTaции. Кaждoгo чЛеHa СемЬи сЛе'цyеT tlpеД/,Ilpе-
ДиTЬ o HеДoГryсTиМoсти пoтpеблеHиll ){иBoTIIЬIM ДpyГих tlpoДyкToв, кOTopЬIе МoryI ПoBЛи-
ЯTЬ Ha pезyЛЬTаTЬI исюrЮчaЮщей диетьт (тa6лпцa |5),

фш кoнщorш BЬIпoЛHеHI{J{ ДиеTЬI HPIшЬI pеryЛJIpHЬIе кoнсyЛЬTaции. Этo пoзвoлит BЬUIBиTЬ вoз-
Мox{нЬIе BTopичHЬIе эффекгьl исюцючaющей.циеTЬI' B чaсTHoCти' oTкaз oT кopМa ]4J]И пpoбле-
МЬI С ПищеBapением. oднo-ДByХДt{еBнoе ГoЛo'цание ДoгryсTиMo. B слщaе неyДaчИ rraДo иЗМе-
HИTЬ ДИеry. PекoменДyется пеpеxoДиTЬ нa нoвьtй кopM tIoшеПеHI]o, Hс меHее чеM зa чsIЬIpе
дня, нтoбьt снизиTЬ BrpoяTHoсTЬ нap1'lпений tIищеBapен[U{.

B зaвисимЪсти oT кopМa сo6aкa мoжет нaбpaTЬ 14ЛИ ПoTеpяTЬ вес. Hщнo

пpoинфopмиpoBaTЬ BЛa.цеЛЬцев o неoбхoдимoсTИ prryЛяpнo BзBеши-
вaть сoбaкy и изМе}lяTЬ, есЛи эTo тpебyется, paзMеp tlopции.

. ПРo d ut,ctсшmaNьI'ocfnъ dшelnьl

Пpинятaя Пpo,цo/DкиTеЛЬHoсTЬ искЛЮЧaющей диетьt - 6-8 неде.liь'
MaксИNtyl,{ 10_12 неДель. Если зa эToT ПеpиoД нr нaсЦ/rrlшo yJryчШе-
Hия. ПpoДoЛ}кaTЬ ДИеry беспoлезнo.

. ИнlnePnP eШа,цшя pвуJlыnа|noв

oценить yщД]I]iеHие тсrlиничrСкoГo сoсToяl{l]я ПpoсTo, есЛи oнo oчеBиД-
Ho' нo СЛoxtl]ее' кoГ/цa oнo чaсTИlIIto. Удoбнo испoльзoвaтъ фoтo-
rpaфии и oЦенкy пopаJкrHI{JI в 6aллaх (yпpoщеннaя тa6лпцa
CADЕSL тa6 лпцa |6) wтrl oЦенкy з1дa (тa6лпIцa 17),
Бoльше усилиil' тpебyется, есЛи Пpи oПprДелеHиИ кopr\4a кaк I]pичИHЬ] 3yДящr-
Пpu а3|1аченuu uсKпюча,юще 20
гo,цеpМaTиTa у сo6ar.мнa6людaeтся зHaчиTrлЬнoе yщ^{шеHие. У oпpсделеннoгo чИсЛa сo-
11

pацuО|1а ваэtс+lo oбеut'ечumь щеI|\у

бaк не нaблю'цaеTся pецИДиBoB IIpи IIoBTopHol4 пoтpеблении ToГo же кopмa. Taкuм oбpa- npавшnьньlu CОсmав е?О pсlцuo|1а,
зoМ, .цJUI пpaвильнoй инTеpПpеTaции эффектa исIgIЮчaЮщей. диeты МoжHo ПpoBесTи l]po- кomopь Lй у do впeШ в op яе|п'
вoкaциoннр пpoбy. nоmpебнoсmям е2О p аcmущeтО
Оp2а|1|l3I|Nа,

75
n
р
Ф
.IIpoвoкоцIrя
a-
{
AJ

Ф
СyцествyетдBе CxеМЬI: tIpиMеHение tlpежIrегo pацИoHaИЛI4BBеДеHис HoBoгo истoчникa бor-
д кa кaждьIй paЗ чеpез oД}ry-ДBr IrеДеЛи. Пoследний BapИaНT IroЗBoЛиT oilprДсЛиTЬ кopl,ц к кo-
aJ
J Topoмy y я{иBoTнoГo пpoяB,'IJIетсЯ гиПеpЧ}ъсTBитеЛЬHoсTь.

Балл oписаниe

0 0тс}TсгвИе зyДа

HeпoоoянньtЙ зyд, l\,4eHеe oДнoгo Часa B дeнЬ,

_o нeM вЛадеЛЬцьt oбьtчнo Hе yпO|vИHа Ют, eсли t,lх o6
1
эт0lr/ He спpoсИтЬ

2 УмеpeнньtЙ зyд, на кoтopьtЙ oбpащаeт вниманИe вЛaДeлeц, - oт oдHoгo Дo Тpex чaсoв в дeHЬ

з Знаяительньtй зуд, oт тpex дo шесгИ часoв в ДeнЬ

4 0чeнь знaчительньtЙ зyд, пoоoянньtЙ' наблюдаeмьtЙ Bo Bpеlия Oсl\Лoтpа, наpyшающиЙ сoн

''
L]leЛvшеHИе
СпoHтаHHая
Эpитeма Лихeнификация
' Итoю
ап0пeцИя

0блась тeла

oблaоь вoкpyг
Лицeвая наоь
глaзи ry6

Левая внщpeнняя ПoвеpХHoсtЬ

У|]/'
Пpавая внщpeнняЯ пoBepXнoсгЬ

Шeя Beнтpальная пoBepxHoсгЬ

Левaя
Пoдмьtшки
П paвая

Левая

Пахoвaя oблаоь

Пpавая

Хивoт

Пepeдниe Ilевая (лoкгeвая складкa )

KoHечHooИ Пpaвая (лorгeвaя складкa)

] |eвая
Пepeдние лaпьt
П paвая

Задние Лeвaя: складка сKаKатeЛЬHoгO сyсtаBа

KoHеЧн0oИ Пpавaя : склaдка сKаKaтeЛЬHoгo сyсгaвa

Лeвaя
Задниe лапьt
Пpавaя

76
3
- flиeтoтepaпия B пep]Ulaтoлofии
} Tyсклaя щepсть, кCepo3
@иqнoк20)
Блеск шеpсти ЗaBИСИT oT сoсTaBa кoяtlloгo СaJIa, HaTуpaЛьнoй смaзки' секprTиpyеl,{ oiт сaль-
HЬIМи )ItеЛезaМИ И HaКaГIЛИвaющейся B BoЛoся}lьIx фoлликyлax. Кpoме тoгo, Cекprт сaЛЬ-
)ItеЛеЗ ПpеПяTсTByеT сщ/TЬIBaHию Bo/Ioс и шеЛyшеHиЮ. oн делaет кеpaTИH вoлoсa бo-
-HЬIx
лёе эЛaстичньtм и гибким. ЛипидьI B сoстaBе секpеTa специфиvньI ДЛя кШ{Дoгo BуIДa'Иno-
poДЬI (Du|xstаn et аl, 2000), xoTя нa oбpaзовaние и свoiаствa секpеTa Мo)tеT BЛиIITь кopl,{Ле-
ние. ПoсЦплеHИе некoTopьIx неoбxoдиMЬIx ПиTaTеЛЬI]ьIх BещесTB B кoЛиЧесTBax' ПpеBЬI-
шaЮщиx pекoMеHДyеМЬIе l4иHиМaЛЬнЬIе }Iopj\,{ьI) 3нaчитrЛьHo yлyчПIaеT сoсToяние IIIеpсTи
сoбaки. oсoбеннo эTo oTнoсиTся к ПHЖК paСTИTеЛЬнoгo IlpoисхoжДения (oмегa-6) и
цинкy. КoмбиHИpoBaHHaЯ дoбaвкa цинкafлинoлевoй кислoтьI ДеЛаеT IxеpсTЬ блестящей и
yМеHЬшaеT IIIещIIIение (Mаrsh еt аl, 2000),

ПoдвеpженнoсTЬ исToчHИкoв ПlDКК oкисЛениЮ тpёбyет TщaTrЛЬI]oгo кoi]Tpoj'IJI ихуcтoЙ-

чиBoсTи к oкисЛеI{иЮ и дo6aвлeния к кopмy бoльшегo кoЛичесTBa виTaминaЕ'

} Чpeзшepнaя лПllЬкa
ЛиHьКa, oIIИсЬIBaеМa,I BЛa.це/IЬцaMи сoбaк кaк ЧpезмеpнаJI' МoЖrT oкaзaTься физиoлoгине-
скoй незaвисИl,Io oт ToГo' ПoсToянHaЯ oqaИлИ сеЗoHHaЯ. ИнтенсивнoсTЬ ЛинЬкИ зaвиСиT oT
Mнoгиx фaктopов, BI{JIЮЧa,I ГенrTическиr oсoбеннoсти' ГopмoнaЛЬ}lьlЙ 6aлaнc, ПpoДo,Dки-
TеЛЬнoсTЬ сBеToBoгo ДHя и кopMJ]еHИr. Pшcунoк 20 _ BьфаxсeннОе шaryIuеl1uе
кoэtсu, свudеm,uьс|nEющее О KСеpОте
Если-влaделец o6paтился к BеTеpинapy зa кo}lСyЛЬTaцией пo пoвoдy vpезмеpнoй лИHЬуJ41Ha- oбшupньtх уаcmк'oв KОJ|сu у лабpаiОpа'
Дo tIoПЬITaTЬсЯ oПpеДrЛиTЬ BoзMoжtrЬIr пpИчинЬI aнoмaлиЙ' цикла oбнoвленIбI Шеpсти: сmp сl0 ающе ?О аmonuеri.

- эн'цoкpинньIе H2p),,II]еHI{JТ
- неблaгoпpияTнoе воздействие услoвий oкp1rкающей сpедьI
- oTнoсиTеЛЬнaя неДoсT2ToЧнoсTЬ ПHя{к, 6иoтинa,1ИpoЗИH2'1тpиптoфaнa, ЦИСтИHa,BLШa-
минoв Е и A.,хoЛинa lши фoлиевoй юlслoтьl.

fuя стимyляцИl4poСТaBoлoс исПoЛЬзyЮTся MнoГИе гIиTaTеЛьHЬIе BещесTB2' в]tЛЮчaя 6иoтин

(Fromаgеot Ф Zаghroшп, 1990) и кpaсный пеpец. floбaвЛеIrие кpaснoГo Ilrpцa (Саpsiсum tеtrаgoп-
um) ккopщ rтoBЬIшaеT иHTеHсИBHoсTЬ oкpaсa ШеpсT|4И СTИ|{уЛИpУeT ее poсц oсoбеннo в пе-
pИoД ЛинЬки (Grееь 1981),
Puсунoк 2 1 - Лtlшенньt,е nuaьенШа'
Ъм не Ме}rее pезyЛЬTaToB' IIo.цTBеp)кДaЮщиx BoЗl4oжнoсTЬ кoнтpo/IИpoвaTЬ лИнькy с I]oMo-
учаcm\сL| npu вuШuJxuzО у u|аp-пrя'
щью сбaлaнсиpoBaнHoгo paциo}ra ИЛИ ЛеКapСTBеHItЬIx ПpепapaToB, Пoкa не ПoщД]еHo.

} Чepнaя щepcтЬ G pьr)кeвaтЬrм oттerrкьшI

oбoгaщение кopмa Tиpoзинoм ПoзBoЛЯеT ПprДoтBpaTиTЬ tIopЬDкеI]ие ШеpсTи y чеpнЬIx сo-
бaк. Пеpиoд, неoбxодимьIй ДЛя нaсЦ,TЛения yлyufirения' BapЬиpyrT B зaBисиl4oсTI4 oT ЦI4I<]n
px}BИTI4ЯBoЛoCa. Если бoдьшaя чaсTЬ BoЛoс HaхoДИTCЯ в.фaзе телoгенa' oHи зaмещaются бьI-
стpее. Boлoсьт, pЬDкrЮщие вo BpемJ{ Ли}lЬки' oстaЮTся pЬ]jltиMи Д2jке I]oСЛе BвеДения B pa-
циoн aMи}loкисЛoT с apoi\4aтиЧrскиM кoЛЬцo]\4.

} Bитилиro
Bитилиro xapaкTеpизyеTсЯ ПoЯBЛениеМ ДеПиГl4еHTиpoBaHHЬIх )^raсTкoB, B oсIIoBHoм Нa Гpa-
}rице кox{и и сЛиЗисTЬlx oбoлoчек (pисyнoк 21). !епигментaция oбyслoвЛrнa oTс},TсTBиrМ
мелaнoциToв. ПpиuиньI BИTИлИ|o oЧенЬ paзнooбpaзньI, и сеГo.цrш сyщrсTByеT Bсегo не-
скoЛЬкo эффективньIx спoсoбoв ,IIеченI{JI. B мсдицине исПoЛьзyеTсЯ pеryЛяpнaЯ дo6aвкa
L-фенилилaнata (Аntт|1ioN| y'у Kаtsаmbаs' ]992; Саmасho ф Mаzшесоs, 2002),КolopaЯ'цaеT xopoшие
pе3yЛЬTaTЬI y сoбaк (Gшаguеrе, пеpсoна"xьIloе cooбщeнuе),

77
 o
E
го
} 3arкивлeнrie кo)кнЬrx paн
!иетoлoги ИсСЛеДoBaJII4 кol,{пoHеHTЬI кopМa, yскopяЮщие зD{tиBЛение paн,
ч pазpабо
aJ
нтoбьt
сo TaTЬ пищеBьIr Дo6aвки Д,'IJI I]pиN{ененИя Пеpе'ц хиp}pгическиMи otlеpaциЯМи
и B tIoсJIеoПс-
paциoнныf.t IIеpиoД. Пpи леvении людей пpиме}l'IеTся pЯД ПpеПapaToB
Е ДЛя ПpиеМa Bril'IpЬ B
Ф
a- жидкoй фopме. К иx известньIм свoйствaм oTнoСиTся сTиN{yJ,]JIцI]JТ э nИTеЛИЗaЦИИи
Ф
Ь им}п1I]l-
о TeTa ДJIЯ ЗaщиTЬ] oт инфещий. Bеpoятнo, тaкие
0 добaвки lлoжtlo исПoЛЬ3oBaTЬ и BЗDoс- Д/UI
льIx сoбaк, Ho Для щеHкoB B I]иx ]]rДoсTaтoчнo белкa.
-
1
I

У сoбaк, сTpaДaЮщих oт дефицитa белкa (нaпpиМеp' B pезyЛьT a.Ie

юЛoДaHутЯIIpи нaхo;Це-
HI4ИB СTaЦИoнаpе), paньI ЗaжиBаЮТ меДЛеннее. Чтoбьr oбеспечитЬ
pегеIrсpaциЮ TканеЙ. не-
oбxoдимo loдepжlвaть^lulaтС aЗoTa, oбpaщaя oсoбoе BtIи}Iaние n,
.oд.p*,n"е гЛЮTL\шl-
Ha И apГИHИHa B кopМе. oбpaзoвaние азoтнoй кИсЛoTЬI Из
apГИHИHa сTиMyЛиpyеТ эксIIpес-
сию эHДoTеЛиаJIЬнoгo фaктopa poсTa сoсyДoB.

Hедoстaтoк циIIкa сoпpoBoжДaется ЗaМrДЛениеМ зaяtиBЛеHИЯ pa'' Цинк неoбхoДllI frя

p еII]IИКaЦИИ И ДeЛe]нИЯ кЛеToк.

Жorезo tIBIITaМИ]f^ C щaствyют B ГиДpoксIUIиpoBalИИtlpoЛиHa' oснoBнoЙ

аМиI{oш,Iс.IoTт{
B сTp}'ItT),pе кoлJIaгеIla.
flефицит железa oTpицaTеЛЬIlo вЛиIIеT.Ha кaчесTBo pyбцoвoй ткллr
Жиpные кисЛoты oмегa-3 блaгoпpиятнo вoздейстщ,roт Ha ПpoTекa]]ие вoспалpпеlьнolt
peaКЦИИ в o6лaсти Зaх'ИBЛeHИЯ paньl.
loбaвм BИTaI{ИHa Е пoмoгaют ЗaЩИTИTЪIIЮКК oт
oкисЛеHия'

Пoкaзaнo пoлo)китель]Ioе BЛияIIие кypЦDIиIIa' aJIoэ Bеpa и бpoме.линa I{а Пpoцесс

ЗD1I:.4BЛеHI1Яpaн (Fщ еt аl, 2004),

B щеальнoм в apИa]гIПe ЭTИ Дoбaвюr н},жнo HaЧИНaтЪ

ДaBaTЪзa B недель дo oПеpaI\II44.Этoт пеplг
oд неoбxoдим дrя эффекrивнoгo вoздействия ПtDКК I]a кoяq1 Лечение
ПpoДoJDкаЮT Irе }Iенеr
чgГЬlpеx не,цеЛЬ tloСЛе oПеpaции' B зaBиси]\,IoСTи oT tlеpиoДa' неoбхoдимoгo
ЗDIо,EJrcIII4Я
IЦЯ

} AтoпичeGкий Дepмaтит
Aтoпинесrtий дepмaтlп сo6aщ кaк и людей, гIpеДсTaBJ'IJIеT сoбoй мнoгoфaкIopнoе
зaбoлевашrе.
tloэтoN{y Лече6нм диeta мoжет вoздейсTBoBaтЪ нa,lрсx
}poBняx:

- Boсстaнoвление бapьеpнoй фyшсцlти

кoжи
Pисyнoк 22 - Стpуl<туpа MeжKлeтoчHЬlx сoeдинeний У сoбaк c aтoлиeЙ нa6людaeтся нaDvItrенIIr
баpьеpнoЙ ф}д,щии кoжи. oсoбенHo.дефр
TЬI МеxtюTеToчнoГo (цеMеtITa>, oбpaзoваr+ro
гo кrpaМиДaми (pисproк 22) (Iпrпап еt аt,
200l)'Этo IlpивoДиT к пoTеpе BoДЪI, \сrr'Iе}l-
нoMy пpoI{икнoBениЮ 2HTиГеHOB чеDез кo;Lт
и ПoBьII]Iе}lнoЙ aдlезиистaфlиoкoIкoв к пo-
веpxнoсти poгoBЬIx I0'IеTOI(

- Уменьrшение BOспаJIсIIия

Дrrя этoгo пpиMе}UIют IIиT2TO']ЬньIе Bещесгвa

H2 BoсПa.[иTеiIЬHЬIе Dеак-
BoзДrЙс'IB),Toщие
Ции (дц7ч116uеПoчечHЬ|е ПoЛиHеHасЬЩеtI-
нЬiе )киpнЬIе киО'IoTЬI oмега-3: эiкoзапеrrга-
еI]oBаJI и Дoкoзaгексaе}roвaя) или имwнrъй
oтвет (пpoбиoтиюr) (Bаillоn еt аl, 2004).
2 _ (ЦеМeнт)
Кеpсll,tudьl oбесnе ь "l'l,еэtсф З _ Kлeтки кoxи - Пpoфи,raкrикa и ЛеЧение Iпщевoй
Эnudеp"44а,ль|1ьL44u odoбнo цeменщ, 4 _ Kеpамидьr IиПеpч}ъстBIiтеJIЬнoсTи
1rpеnляющеMу Kx,Lpnuчu в сmене. (кoxньte липиДьt)
С этoй ЦеJIЬЮ исIloЛЬЗ\,']oTCя BЬIсoкoпеDсBа-
- pиМЬlе иfшиltlпouulеp,е'"u,е кopМa.
fi 3;r!

78
> peплeн}re 6aрЬep'roй фyнкци]| !(o}t(]l
Исследoвaния in vitro (в кyльrypе ке-
paтинoцитoв)' пpoBе,ценHЬIе в Исс- Pисyнoк 23 _ oпpeд"I:I,:k:'уi;:зa кoжнЬIx Липидoв
Ле.цoBaTелЬскol4 цеHTpе Waltham,
ПoКaЗuШц чT0 HекoTopьIе I]иTaToъ-
lt,4oнoслoЙ кepaтИHoцИтoB
нЬIе BrщесTBa кopM2' нaПpиМеp' HИ-
кoTиF{aМИД' ПaнToTrнoBall киC"1oT2'
Инкубaция с И сслeДyeN,l Ь| п/ И
IИСT|1.1Д14щ иHo3иT LI XoЛИH' y/r}ЦШa-
дoбавкaми (-oЙ) * pадиoакгивнoй
ЮT сTp1кгуpyи фщщии кoжи. flpy- меткoЙ: .oС-сepиHO|v ДЛя
.oС-ацeтaтoш,4
Гие ПиTaTеJ'IЬHЬIе BещесTBa (пиpщo- KepaN/ИдOв и дя
сгepoЛoв и хиpньtх кислoт)
ксин и пpoлин) сTиMyЛиp}'IoT сИH-
Tез кеpaмиДoB 8мqттoк2j) (IYаtsoп
еt аl, 200З),
oпpeдeлeниe сИHтeзa ЛИпИдoB
Этo пoдтвеpжде}lo иCслеДoBaHия- п!TeN/ ИзN/epeHИя И сpaBHeHИя
ми in vivo. Чеpез девять нr.цеЛЬ радИ0aKгИвHoсгИ H0p|vаЛ ЬHЬ|х Эксpагиpoвaниe ЛИпИдHЬ|Х
ПpиI4еHеHI{JI пищевoй дoбaвки, сo- -
KЛeтoK И KЛeтoK, пoЛyчаЮщИ}
дoбавкy
K0|v1п0HeHтoв

Деpя(aщеЙ HикoTиHaМиД, I]aHтoTе-

I{oByo кисЛory II1СTI1ДИ\ LILI}ЗИT И
xoлин' y сoбак' стpaДaЮщиx атoПи-
еЙ, зHaчиTеЛЬнo сн}DкаjIaсь ПoTеpя
BoДЬI чеpеЗ кoхry. Снижение ПoTеpЬ
тaким oбpaзoМ' ксеpoзa oг-
Bo,цЬl и' Peзyл ьтатьt пoKазЬ|ваЮT, чтo
pa}rиЧиBaеT ПpoHик]]oBеHие aЛлep- ИссЛeд0ваHH Ь|e вeщeсгBа п0ЛO)KИтeЛЬHo
вЛИяЮт на KЛeTKИ KoxИ |/|усv|лИBa|oт
геI{oB' a Ta]Оке poст бактеpиЙигpи-
баpьepнyю фyнкцию кoxи
бoв, пpoвoциp),Toщих paЗBI4TИе
aToПиЧескoгo деpMaTИTа.

> llo.m ипeнacы!&{eН}iЬ!e

}!{ирtiыe !(иGmoтtt (пHж(к}
Пpи зyдяЩем aJlЛеpгиЧескoМ ДеpМaTиTе ДЛЯ yI4еtIЬШенИяBoСnaJIеI1ИЯ кo)ки, Boс-
MaсJ]а OrypечHИKa K ПИще
сTaHoBЛrHия.цеЛoсTHoсTи ГиДpo/IиПиДнoй IUIеHки, сH}Dкения ПpoнИк}roBенI1jl
с pаЗЛИчHЬ||vИ пp0явЛеHИяMИ
UIЛеpГенoB Чrpез кoя{y, a TaIоке боpьбьI С laЮepИulЬньIМИ и гpибкoвьlми ин- .nOлyчеH Ь| ИHтеpесHЬ|е pезyЛЬTаТЬ|

фещиями.можнo tIpиме}lJIть ПH)КK PaзличньIе иссЛе'цoBa}rI{Jl IIoкaЗаJIИ' чTo Pоrашd, 1996) lVаслo orypенниKа чаСIO
,цoбaBки, бoгaтьIе ПЮКК, щеньШаЮT BOсГIUIеHИе кoжи' нo Hе oкaзЬIBaюT скoЛЬ- B |vедИцИHсKOИ tИeтoлoг|AИ v|

кo-нибyдь BЬIpDкеHнoГo деЙствия нa ПpoяBЛение зyДa. кpoМе ToГo' otlи IIoзBo- ; Эт0 elцИHсгвеHH0е МасЛ0 с

/UIЮT CHизитЬ Дoзy кopTикoсTеpoиДoB IIpи ДoЛГoBpеменнoй TеpanИИ (Sаеuih еt аl' бoлeе 20% гaммa-линoленoвoй
KИсЛOтЬ|, или ГЛK (GLA)
2004).Taкoй TrpaПеBTИчrский пoдхoд tlpи aTollиЧескoм Дrpi\4aTиTе сoбaк бoлее
эффекrивен н2 paHHих СTaДИЯхЗaбoЛrlalИЯ (Аbbа et аl,2005) Эффешивнооь МасЛa OГypeЧHИKa пOBЬ|шaется
B медицине дoбaвки ПFDкк ПpиМеЕUIЮTся в пpoфилaктически} цеЛJТх Д/rя
ПpИ ИспOЛЬзOBaHИИ B сOчeтаHИИ с pьrбьим
XИp0l,1, сOДepxащИп/ в вЬ|с0K0И
кopМящих мaтеpей Детеt' с aтoтмeй. [иетa мaтеpи,6oraтaя жиpHЬIl'{и кисЛoTa-
K0HЦеHтpaЦИИ ЭИK0запеHтаеH0вyЮ И
ми oмегa-3 и oмегa-6, yщ^{I[aеT Th1-иммрньтй oтвет У ДeIеЙ tlpи гpyДHoм дOKOзагeKсaеHOByЮ KИсЛOтЬ| (Sшre 1t Lkуd" I995)
BскapМJIиBaнии (Dаs, 2004)'B Лечении сoбaк тaкoй tloДxoД I]е исПoЛЬЗoBaJIся, ]]o
еГo Moхtнo пoпpoбoвaть ДJUi Ilopolц' Bxo,цящиx B ГpFItry pИСкa, кaк нaПpиМеp Эти xиpньte KИсЛOTЬ| Oмeгa-З с oчeнь
шap-пей или вест -хaftленд-yaйт-теpьеp. . дЛИHHOИ цeПЬЮ деИстByЮт тaK Xе, KаK гaNi N/а-

ЛИHOЛеHOвaя KИсЛOта, нo иx деЙствие

HапDaBЛеHO Hа DaзHЬ|е метабoлические
> К3lpкyмrrн ПpOцессЬ| 0ни пoдавляют
арaXИД0H0в0И KИсЛ0тЬ| И
floбaвкa Iqpryшинa Ta]oке l4oжсг oкaзaть блaГollplбlTt{oе действиeнaсoбaкс aTo-
oovсЛ0BЛИ вa ЮцiИX сИ |v ПT0MЬ|
ПическиM ДеpMaтиToM 6лaгoдapя BoзДейсTBиЮ Ha МеxaниЗМьI иN4Мyннoгo oTBе-
тa (пoдaвлениЮ aК|I4BaЦИИ т}ЧнЬIx ]o'IеToIq ингибиpoвaниЮ сИHTезa ЛиПoксиге-
нaзЬI и ЦиIО'IooксиГеHaЗЬI' ИMм}.tloгЛoбyлинoв и дp') 1Сuепdtt Ф Реzzuto' 2000),

79
Е
Р
.с
} Coсoя .|ga l Goп po вoП(дa rolц иeGя кe paтoзo lUI
и Ge6opeeй
Е
qJ

> Еlc в*rчжь!c Жa y&!!es{Eя кeрaт}!e{изaщиЖ

Ta6лицa 18 _ .Qoзьl peтиI.loидoв д,lя сoбак
.в Пpи мнoгиx ПеpBичHЬ]x нap},]I]еHияx кеpaTиHиЗaции oПpaB-
a-
P
Р
Peтинoид ,Цoзa Пpиeмoв в дeнЬ Пю{tк иЛи pеTинOидoв. PетинoиДЬI pеry-
.цaHo I]pиMrHеI]ие
Ф ЛиpyЮT,цеЛение кеpaTинoциToB, yМенЬшaя oбpeзoBaHие
1 Bитамин A (pетинoл) 1 000 МЕ/кг в дeнь 1 pеaщиЮ (пoдaвление экс-
кo){tнoГo Сura LI BoСnNIитеЛЬrr}To
Пpессии хемoкинoв), oни гopaздo эффективнее BиTaМиIla A
I

AцИтрeтИH 1
_2 мг/кг в дeнь 1 иДaЮT меI]ЬШе пoбovных эффектoв. oднaкo пpименеHие pе-
TиHoЩoB Bсе же СBЯза}Io с pискoМ' ПoэToМy Пpи их HaзнaЧс-
ИзoтpетИl.,]oИH 1
_2 мг/кг в дeнь 1 gии неo6хoдllД{o кoнTpoЛиpoBaTь СOсToЯI]ие яtиBoTl{oгo I1
пoДpoбнo инфopмиpoвaTЬ BЛaДеЛЬцa (тaблицa 18).
. ДepJ}aаШЙь', noddающIlеcя Jleцeнu,ю вшnЙМшнa]w А
Bитaмин A pеryлиpyет poсT эПитеЛиаllЬtlЬIх In'IrToк и oбpaзoвaниr кo)ItHoГo СаЛa. oн Пoмo-
ГaеT бopoTЬСя ссебopесй и Шещ,.I]Iе}lиеl4 кoжи, ЧaсTo oбp2з),1oщиl4ися ПoсЛе ЭI]иЗOДoB З\Ца.
oн действyет синеpгиЧески с циHкol\{ и СеpoсoДеp)taЩиMи a}4иI]oкисЛoTaN,Iи.

flеpмaтoз, пoдaющийся ЛrЧе}lиЮ BиTaIциI]o}I A' встpеvaется -pr'цкo' и ГIoДpoбHo oбсщда-

ЛoсЬ B ЛиTеpаT),pнЬlх ИсToЧHикax ToЛЬкo pасстpoйствo кеpaTиHиЗаЦии. нaблюДаемoе v кo.
кеp сПaHиеЛей. ]crинически эTo IIpoяB/U{ется ryсклoй ШеpсTЬЮ и тoлстoй шещппaщейся кo-
жей с непpIшTI]ЬII\,I зal]axoМ фис1тrок 24), [иarнoз СTaBИТСЯ Hа oСHoBa]]иИ pеЗyЛЬTaToB ГI]-
СToЛoГическoгo иссЛrДoBaI]иЯ, BЬUIBЛяЮщегo BЬIpDкенньlй фолликyляpньIй opToкеpaToЗ-
ньIй гипеpкеpaтoз. floбaвкaBI4TaМI4Ha A (1000 МЕ/кr в день) ведет к BЬIзДopoBЛеt{иЮJ хoTЯ
yщЧше}lие IraСЦ/ПaеT ДoBoЛЬHo МrДЛеннo. Пpи oтсщствLIИ ИЗЛeчrчИЯ или нaстиvной pе-
М\IССИИ Mo)Ifi]o ПpИме}lJITЬ prTинoиДЬI.

. ИШnl,'oТ
o Иxтиoз I]pеДсTaBЛяет сoбoй генетичсскoе Hap),1IIеHие кеpaTиHиЗaции. У бoльньIxжиBoT}tЬlх
Pшcунoк 24 -
IIIе',lушенuе KОxсu нaблюдaeтcя неш1йvaтoе Шещ,'IIIе]]ие кo)ки Boкp),T l4якI,lIIIеЙ ЛaГI И Ha Bсеl4 Tеле, I]oяBlUIЮ-
с |lpОч|1О npu|tpе|LneнньшIu KОpка,мu
щееся B oченЬ pa]]I]еI\4 BoзpaсTе (pис}тtoк 25). К этoмy зaбoлевaнию ПpеДpaсПoЛoя(еHЬI Ta-
у KОIсеpсnанuenя' кomopьLй сmpаdаеш
киr Пopo/цЬI' кaк кaBUIеp-киHГ-чapЛЬЗ-сПaниеЛЬ' кoкеp сIIaHиеЛЬ' pеTpиBер' мягкошеpстньпi
\еpлаmoзсt,и, nod d ающшмся лененuю
вu|n6шxuнa],'А'
пшсничньtй TеpЬеp' вест-xaйлещ-yaйт-теpьеp, [жек-paссел-TеpЬеp и poтвейлсp. .(иaгнoз
сTaBиTся нa oснoBaнии ГиСToЛoгическoГo исСЛеДoвaния. Лечение oсHoвaнo Ha сoчеTaHиIr
кеpaToЛиTиЧrскИх ШaМщЦ{ей и ПЮКК иЛи CиHTеTиЧеских pеTинoидoв (тa6лицa 18).

. Иdшonаmшцe cKue ce бopeш

Унекoтopьtx tlopoД, ПpеДpaсПoЛo)ItеHнЬIx кДaннoй пaтoлoгии (oсoбсннo aМеpикarrСких кo-
кеp сI]аHиеЛей), пеpвинньIе себopеи ПpOяBJUIЮTся oЧrl]Ь paнo. ЭTo генетичеСКxЯ aНoNlaлИя.
обyслoвленнaя yскopеHной pегенеpaцией эпидеpмисa. Пopaжение геrrерaЛиЗoBaннoе
(жиpнaя Шrщ/ПI2щ2ясЯ кoжa), инoгдa сo ЗHaЧиTеЛЬнЬIl4 oчaГoBЬIМ
* )',ToлщrHием (нaпpимеp.
нa Bе}rTpaJ]ЬI]oй пoвеpхнoСTи IIIеи и B скЛaДкax лoктя). flиагнoз oснoBaT{ Ha иСI0,IЮЧенI1I1
a вCrx qсTajIЬ]]ьIх Пpичин себopеи и иссЛсДoBaHии биоптaтoв кoжи.
Pшcунots 2J Их11xuО3 trа кОэ|се
вО|tpу? сОс|toв
Леченис BIo'IЮЧarT ИсtIoЛЬЗoBaI]ие ПpoTиBoBoсПaJIиTеЛЬt{ЬIх Сpе'цСTB, MссTHЬIе oбpaбoтrсl
у кaв аnеp -кuн2 -чаpJIьЗ - сnа'нueПя. (сбpивaниё.шеpСTи и кеpaToЛиTические ШaN{П),T]И) и исПoЛЬзo*a""е СиtlTеTиЧеCких pеTI,I.
нoиДoB. Их дaют OкrДнеBtlo B тече}lие 3-5 месяцев. Если yдaется дoбиться yщ,чшения' Дo-
зy ПoСTrПеHнo с]]юкaЮT кaжДЬlе 2-3 ДHЯ.

> {qeрш! 3' mФд&fiaющ*rйся лeuxeжи щ}ee{ ш!

Дzrя леченltя тaкoгo TиПa ДеpМaToЗoB l4oxtHo tIpиМеrUITь t{еСкoЛЬкo сoЛей Ци]]кa (тa6лицa7).
ovень дешевьIй ryльфaт циHкa иHoгДa IU]oхo IIеprI]oсится (вьIзьlвaет pвory) и егo Halцo ДaBaTЬ
С кopN{oМ. Глюконaт цинкa oбьtvнo IIеpеHoсиTCя щяtле (Guауеrе c 2002),Кoмллекс с
Bеnsi,gпoц
MеTиoHиHol4 yсBaиBaеTся лyчII]е BсегoJ I]o BЬIIТyCкaеTся ToЛЬкo B СoсTaBr npeПxpxTa с BиTaМи-
нoм A и сToиT ДopoГo. Пpoдoлжl,lтеЛЬI]oсTЬ ЛеченIllI ИHДИBИДуaJIЬHa' B сpеДнеM BapЬиpyеT oT
Tpех Дo BoсЬj\4и I]еДеЛЬ, Частo тpебyетСЯ ПoяtизllеHнoе ЛечеHие.

80
 . Bn'op||чнь'e ceбopeш
Мнoгие нap1.тtеHrUI ксpaTиHизaцИИ l{oЦlT сoПpoBoщцaTЬся BoСПarIиTеIIЬI]ьIl,{и ДеpMaTиTaми, oбy-
сЛoBЛеHHЬIl{и аJU]еpгенa},Iи WIИПepaЗI4Tapнoй инвeзией. Усщaнить их N,Ioжнo ЛеЧсHиеI\4 сoщ/T-
ств1тoщеЙ инфещии I,U]и Пеpвиннoй пpиvиньI. Пpименен],rе pеTинoиДoB B Taких ОЧД]аJIх не oП-
paвДeI]o. Hекoтоpьtе aBTopЬI счиTaЮц ЧTo I]pи сoстoЯHl,1яx, СoПpoBoя{ДaЮщиxся кеpaToзoМ и се-
бopеей, пoтpебность opГaниЗI4a I] I]иTeTеЛЬнЬLx BещеСTвax вЬ]ше, IIoЭToNry жиBoTнЬlr IцDк,цaЮT-
Ся B сooтBsIСTB),1oщсй диете, oбorащеннoй ПHжЩ BиTal{иI]ol4 Е, цинкoм и MикpoЭЛеMеI]Tal{и.

} фaнyлeпIaтoзный aдerrит GaльHьlx )кeлeз

Гpaнyлсмaтознъlft aденит СaЛЬнЬlx )кеЛеЗ ПреДсTaвляет собoй геHеTичrСкoе Hap),'Ixениr) x2-
paкTеpиз)цoщееСя paзp),,IxеHием СaJIЬHЬIх жеЛсЗ, ЧисЛo кoTopЬIх ПoсTеПеHHo сHI,DкaеTся'
ПpиBo.ця к Hap),,II]еHиЮ ксpaTиHизации B BoЛoсЯl{Ьlх фoлликyлax' BЬIПaДеHию вoлoс и oбpa-
ЗoвaниЮ безволoсьIх pельефньtх yчaсTкoB. Пopaжения paзBиBaюTСя ПoсTеI]енHo и Мory,T
paс[oЛaгaTЬся нa любoм уI{aсTке тела (pисyrкиz6 ьив1,

Этo зaбoлевaние Boзl,{oжHo y любыx ПopoД) и oсoбеннo к неMy ПpеДpaСI]oЛox{еI]ЬI aкиTa-инy'

ГryДеЛЬ' Сal{oеДскaя лaйкaи лxaсский aпсo. fiиaгнoз сTaBиTся на oснoBaнии биolсиуl, взятoй
С HеСкoЛЬкиХ )'часTкoв. uтoбьt пoдтвеpДИTЬ pаЗp\lxеHиr саЛЬHЬIx желез. Лечение BкЛЮЧаеT
I4есTHЬIе oбpaбoтки (шeмщlни, вoздсйств1,Ioщие Ha llpoцrсс opoгoBения) и пpименение не-
ЗaMениMЬТх жиp}IЬIx киСЛoц кopTикOСTеpoиДoB, циI0'IoСПopинoB, сиHTеTиЧескиX pеTиI]oиДoB Puсунoк 2 6А
- ГpащлемаmозньlЙ
(тa6лицa 1)). Пpoгнoз BСеГДa oсTopoжньIй. УчитьtBaя Boзl{o)tнЬIе пoбoчньIе эффектьl pе- аdенltm сапьньlх жeпu у aкumа-uщ:
ТИHoИДoB И кopTИкoсTеpoЩoB I,UTи сToиfi{oсТь (шиклoспopин A) альтеpнaTИBHoГo ЛеЧениJl. апonецuu неnpавtl,льнoЙ фсlpльl пo всеЙ
|1 О в еp хt|o сmu m u а, с опp o в oэtс d аЮulu е c я
СHaчaЛa СЛсДyеT пoпpoбoвaть oГpaничиTЬся ПtDкк B сoЧеTaнии с лечебньlми ШaA4щ/няMи.
Iiеp (ltпшmov u се б op е еЙ'

} Paзличньre имillyнньle дepшIaтo3ьl

fuя леvения иMщ/нooпoСprДoBaннЬIх 'цеpluaToзoB
ЧaсTO исПoЛЬз),ToT BиTaMин Е, oблaдaю-
щий aнтиoкси,цaHTHЬIM дейсTвием, и ПlDКК - кaк oT/цеЛЬHo' Teк и B сoчеTaнии с /цp)'TИIши
сре/цсTBaMи.

Bитамин Е (400-800 МЕ двая<дьr в дснь) исПoЛЬЗyеTся B кaчесTBс BсПoмoГaTеЛЬнoГo сpеДсTBa

Пpи BoЛЧaHкс (Sсott еt tll, 200l) tl деpмaToI{иoЗиTе (Hаф 6 Mшпdеll, l992),B кaЧесTBе сДинСTBеТ]-
нoГo кol{I]oHеHTaTеpanИИ oн эффсктивеH ToЛЬкo B oченЬ oгpaниченнol,I чисЛе С,TyчаеB.

ПpoтивовоспarlиTсЛЬHoе и иM^,I1TIoМoДyЛиp\,]oщсе действие ПЮкк иСПoЛЬзyеTся ДJU{ ЛеЧе-

Hия BoЛЧarЮЧнoй oнихoдистpофии. и B кar\Дoll TpеTЬсМ слyчaе эTo Д2еT ПpеBoсхolцнЬIе pе-
зуЛЬTaTЬI (Mшеllеr еt аl, 200З)' Pшcунoк26B Tа эсе сoбакапoctе
d
E хм е сяинo e o np LLл,x е|1 еtluя

} PeЦlrди в lipylolЦиe 6aктepиaл ьн ьle и нфeкЦи li |loпuне|1асьLщенньLх

ш a vltунеЙ, нОpЛапu3уЮщ|1х npОце С с
xсupHьlх KucлОm u

Кopмленис N,Io)кеT ИГpaTЬ oснoвн\Цo poЛЬ B Лечении pециДиBиpУюЩиx инфещий, IIoMoГaя |{еpап1uнu3ацuu.

BoссTaHoBиTЬ бapьеpщrо ф)цтщию кoжи (питaтеЛЬHЬlе вещеСTBa, BoсСTeHaBЛиBaЮщиr кoxt-

ньIй бapьеp, ПЮI{к) или спoсoбстByя СнЮкеI]иЮ eЦЛrpгиЧеСкoгo BoСПаJIенИJI (ПHЖК, гипо-
aЛЛеpГеI]]]ЬIе кopмa).

> Пpoфилaктичeскaя диeтa

B деpмeтoлoгии сoбaк лечебньIе кopмa ПpoДoЛ]кaЮT исIIoЛЬЗoBaTься IIочTи искЛЮЧиTеЛЬHo
С TеpaПеBTическoй целью. oднeко B МеДициHскoй деpмaтoлогии, oСoбеннo arlЛсpГoлoгиИJ
ДИеTЬI исПoЛЬЗ1,IoTСя пpoфилaктиvсски (тaблицa 1!).

Tа6лица'l9 _ ПpимepЬ| peкoмeHдaций пo Kopt\iлeyию дItя сHи}<eния pиска

пищeвoи aллeргИи y дeтeи
(Sшnpsoп,2a04)

. Гpyднoе всKаp|vЛИваHИе в тeчеHИе тpex-шeсгИ |\,4eсяцeв

. ИспoЛЬзoваH Иe гИДp0ЛИзат0B п pИ HeвoзlиoXHoсгИ гpуДHoгo всKа p|\lЛИва HИя

8',l
Ф

Ъкoй пoдхoд мoя{rT ПpеДсTaBJTJITь инTеpес; бoЛее слoжнoй зщa'кйявляеTся BьIЯBЛение иIl-
ДиBиД}ryMoB, BxoДящиx B Гp),ТIry pискa, Этo пpoблемaтинtlo ДЛя людeЙ (Оsbоrn /у Sinп' 2003).
Ho Гop2зДo пpoЩе дя сoбак - к IIи-
изBесT}IO, ЧTo HекoTopЬIе ПopoДЬI ПpеДp2сПoЛoя{еHЬI
щеBЬ]М ИЛи иМjш),.HнЬIM ДеpМ2Toзaм (Sсox a аl, 200l)'

> lЪпoaплep]eнньle }i вЬrсo'{oпepcвapшмele }dФр!иa

ГипoaллеpгеннЬIе и BьICoкoПеpеBapиMьIе кopМa исПoЛЬЗ),1oTСя B ДеpмaToЛoгии с лечебньг

Mи це/UIMи. B медицине иx IIpименяЮT B oс}loBI]oI\4 щя пpoфилaкTики пищеBoЙ а,rлеpruшt г
ДеTеЙ, BхoДящиx B гp}TllТy BЬIсoкoгo pискa Дaжe ДЛЯх{еHщиH B ПеpиoД гpyДнoГo BскаP}t-
'ИЛLI
ЛИBaHI4Я'Пpи невoзмoжroсTи ГpyДHoгo BскapМJIиBaHIUI .цеTЯM' кoTopЬ]е HzxoДЯTся B Ip\]IПе
BЬICoкoГo pискa' ДaЮT ГиДpoЛизaTЬI' чTo зI]aЧиTrЛьI]o снижarT pиск кЛиHическиx tlpoffi]е-
ниiт aтoлии (Оsborn ф Siпn, 2003),Taкofl ПoДxoД I\4oжеT oкaЗaTЬся ПoЛrзHЬlМ и B BеTrpIrна-
pии, нo чтoбьI в этoм yбедиться, неoбxoдимo IlpoBесTи кoнтpoЛиpyеi\4ЬIе кЛиническIlе IIс-
сЛеДoBaHия.

> Пpo6иoтики
Улюдей CyщесTByеT кoppеЛЯц,{Я I\4ежДy Пpиl4еHениеM aнти6иoтикoв B ДеTскoМ BoзpaсTе ltnl
мaTеpяMи B ПеpиoД беpеменнoстИИpaЗBИTИeM аTotIическoгQ ДеpMaTиTa. И нaoбopoт. ьzх
Пoкaзaj]o Двoйнoе слепoе исСЛеДoBaние' Пpи}4еHение пpoбиoтйкoв \LaTеpЯМИ1BхoДяIщL\lll B
гp}'Ilпy pискa' сн[DкaеT ЧaСToTy aToПическoгo ДеpМaTИTa (в pезyльтaте pеxЩИИ на BнеIIIшIс
aллеpгеньl) yДеTей (Flohr еt аl' 2005).

У сoбaк дoбaвление пpoбиoтикoв B paциoн связaнo с TеxHическиMи сЛoяttloсTяMI4 (Vееse c\

Аrroу, 2003). oднaкo иx Boзl,toяtнo BItlЮчиTЬ B СoСTaB с}D(oгo кoрМa и нaблюдать. как oHIl
BЛI]JIЮT нa имм}нньtй oтвет (Bаillоп et аl, 2004), Если целью ПpиМrHеI]ия эToгo кopма я&-IJIеT-
ся вoздействие Ha ПищеBapИTеЛЬIЦ,,Io сисTеl4y' сЛе,цyеT )^rиTЬIBaTЬ Taкжr еГo пpoфlшактlне.
Пp еd c.mавляеmс я цeпе бp азньlм
с сl o
CКyIo ИЛи леvебнр poЛЬ Пpи aToIIИИ y сoбaк.
мешod npoфtl,лакmuкu
.

zunеpщвсmвuШепьнo сlnu у nоpod,

вхodящuх в zp'\xщ puсKа,пуmew
u\]wеt1енuя pацuo|lа E\tu вО вpeмя
беpeменнoспlu, |с(lK Эmo dелаеtll'cя
в леduцuне,
> tToл*rшeрraсыщell}!Ь!e Ж(иршble кшGлs@тbl
Pецидивиp1тoщие бaкTеpиаlIЬHЬIе инфещии чaЩе BСегo IIpoBoциp}'IoTся 2JUIеpги.IесI\IL\шI
(пищевая гиПеpч},TСTBиTlЛЬT{oстЬ) aтoпический деpмaтит) иЛи Hap\.шеHII-
'цеpМaToпaTиями
ЯMи Меxaнизмoв неспецифическoй ЗaщиTЬI кoжи. B oбoиx слyuaях дoбaвкa ПЮКК lши nкo-
ктейля> ДДя }'I{pеПЛеHия 6apьеpнo.й фynщ," кoжИ AiIoжеT сниЗиTЬ pиск pецидивa. Tеlt не
менее неoбхoдиl4o BЬIЯсI]иTЬ пpичинy pеЦиДИBиpyoщей пиoдеpмиИ Дo ToГo' кaк ДиаГHo-
сTИpoBaтЬ иДиoПaTическ}To pециДиBиp}Цoщ)4o ПиoДеpш{иЮ (тa6лицa 12).

lo6aвкa ПHЯ{кжеHщиHaМ B ПеpиoД беpеменнoстИИЛxКTaЩИИ Пol4oГaеT СHиЗиTЬ чаCToп-

пищевoй ГиIIеpчyBсTBиTеЛЬHoсTи у ДеTeй (Korothouа еt аl, 2004), Taкoй пoдхoд Мoяtнo
зoBaTЬ ДЛя с},It ПopoД, BxoДЯщиx B Гp1ппy pиCкa (нaпpимеp, "сno*l
шap-пей I4ЛИBеСТ-хaЙЛенд-1allг-
теpьеp).

3aклIoчeнПe
Кopмлсние игpает фyндaМеHTaJIьIЦ,'Io poЛЬ B ПoДДсpжaнИи гoмеoСTaЗa кoяш и Лечении мнo-
Гиx .цеpмaTиToв. СледoвaтелЬI]o, иЗyl{енt4е paЦИo:Ha ЯBЛЯеTСЯ нroTЪеl{JIеMoй uaстью сбopа
aнaМнеЗa бoльнoгo, сTpaДaЮщеГo бoлезнями кoжи. КoppещиянесlaлaнсИpoвaннoсTи p2-
циoнa (oсoбеI]I]o сoДеpяtаHИЯЦИHКa и незaМе}lиMЬIx жиpнЬ]x кислoт) - неoбxoдимьIЙ фа-
кTop yспrШHoгo ЛечеHиЯ B Деpl\4aToЛoгии.

oчень вaжнo ежеlцHеBнo ПpиДеpжиBaTься сxеМЬI ЛечениЯ зyДящеГo ,цеpмaTИTa. Pень идет. в
чaсT}loсTи' o безotlaснoсTи кopма, выбpaннoгo Ha oснoBaHии еГo IIpoисxoщцеHиlI' кoнTpo-
Ле кoнценTpaции IgЕ нa ПиЩеBЬIr аJUIеpГенЬI, oTс1тстBии блoшинoй |4HBaЗIIИ и безвpеднo-
сTи кpaTкoBpеМеrrнoЙ TеpaШ.ги кopTикoсTrpoЩalvIИ.

82
 Лечение нap1'Iпений КеpaTИHИЗaЦИИИЛИaлЛеplIlЧеСкoГo ДеpMaTиTa Bк/IЮчает
IIиTaTелЬHЬIе
кoжи ПpoTиBoBoс-
BещеСTBц кoTopЬIе ),кprпляют бapьеpнр фщкuию иЛи,цаJке oкaзЬIвaЮT

ПUIиTеЛЬ}IOе Bеpoятнo, в бyд1rцем IIищеBЬIе.цoбaBки сTa}Ц/т ПpиMеtllITЬсЯ B цеJIяx

'цейсTBие. BхoДящИм
пpoфилaктики (пpoбиoтики' неЗaМеHиMьIе жиpнЬIе кИсЛoTьI и Дp.) )IiиBoTilЬIм' B

гpyпгry pиска Пo КoжllЬll4 забoЛеBaHияM.

Bлияншe кopluIлeния нa тeчeнПe кo)кньrx 3a6oлeвaнПй:

Boпpocьr, кoтopьre 3aпaroт нaП6oлee чacтo

Ж&Eр** *?Ж
[ефицит кaкIж Ito}IпoIIеIIтoB
paциolla чаще Bсегo пpиBo.циT к ] ДефИЦиT цшIкa и незaMеHИI\4ЬIx жиpнЬIx киСЛoT.
,цеp}IaToлoгIIческим
нapyшlеншм?

и IIIеp-
Moжет I]oкaзaTЬся, чтo,цoСTaToчнo бyдет otlpеДеЛиTь CoДеpxоние циHкa B кpoBи
. сти; Tем Hе MеHее, эTи меToДЬ] I{еyДoBЛеTBopительньt..{иaг}lo3 стaBиTся нa oсHoBаниИ ги-
Кaк oпpеделить дефицит цинкa? кoжи (пapaкеpaToзнЬIЙ гиIlеpкеpa-
. сToЛoГИческoГo иCСЛе.цoBaншI ПopDкен}IЬIxyЧaсTкoB
. тоз) и yщ^{Шrния сoсToЯн!{ll ПpИ ДoбaBкr ЩИ:нКaИЛИ кoppещии paциoнa.

Чт0 доraть' еслиyхaски есIъ Пpежде Bсегo' HaДo ЗaМениTЬ сoЛЬ циHкa' нaПpиМеp, нaзHaчиTЬ егo ГЛЮкoHaT
ИЛИ N1ет11-
r пpизIIaки Деp[Iaтo3a'
i . oIIинoBЬIЙ к9MIUIекс BMесT6 сyЛЬфaTa цинкa. HaзHаче}lие нИЗкИхДoз кopTикoсTеpoидoB
: oбyслoшlенIloгo tефицIпo}I . 1пpеднизoлoнa B,цoзе 0,2 мг/кг B ДеHЬ) oбЬIчнo BrДеT к 3нaчИTеЛЬIIoMyyщД{шениЮ Bса-
: цинкa' IIo BBеДеIIие циIIкa IIе : сьlвaния цинкa и oблегчению сиMПToМoB 'цеpМaToзa.
yJryчшIaеT сoсToяIIия )киBoTIIoгo?
t

д,nno,., on,| сДеЛaтЬ

lbю'lе тиrrы кopмa чaще Bсъгo . aллеpгенньIa Hие ПpИ
. .
Звoлит вьшвИ
BызыBaЮT fuUIеpIIIIIеские яЗaHo с
,pеaкццц?
' aЛЛеp|14Й.

. .Цействите"дьIIo Ли бе;loе мясo

] менее аJUIеpпеIIнo' Чем кpaсIloе?

] ющеЙ,циеTЬI.
)

йooo *oйoЛиpoватЬ
pеЗy,'Iь]Il-
пpoявiДения aIoпIItIескoгo - дa, нo если в tечение tBP( MесяцеB Hе yдaеTся IIOщ^{иTЬ yДoBJIеTBopиTеЛьHЬIx
. тoв, сле,цyет исПoЛЬзoBaTЬ ДpFие сIIoсooьI Лечrн[UI.
ДеpпIaтLrгa тoлЬкo toбaBкoй
ПIDкI{?

Hа сaмoм деле
несбaЛaнсиpoванньrй paциoll
спосoбствyет B03IIикIIOBеIIию
импryrroдефициra?
. К иммyнoдефицитy MoжеT пpиBесTи ToЛЬкo ЗнaЧиTеЛЬHЬIй дефицит бanкaилI.l' HrзaMе-
HиMЬIx xtиpt{Ь]x кисЛoT Этo нaбдюдaлoСЬ ЛишЬ B СщЦaJIx сеpЬrзнЬIx
xpoническиx зaбo-
l ЛeBxI1ILi4 IlИщевapиTеЛЬHoЙ сИсTеI\,IьI.

I
8з
Ф

rв

Р
JX*xтвp рe

AbЬа С Миssa PP, VетсеILi А еt oI - F,ssетtiаL fаttу Стеdil!е KМ, Llpton Сl, Kennis RА еt аL. Vlhat Grеет PТ'Сokшт аnd groшth еnhаncеmеnt of thе
'
rrcids sшpplеmеntаtion in diffеrеnt.stаgе аtopic dogs hаppеns uhеn а doglюsеs its p|lppJ? FurtionаL' сoаts of fеLinе ond cаninе ' US pаtетt Doсmеnt,
fеd on а сontrollеd diеt I Аnim PhуsioL АnimNшт dеvеIopmеnnl ond Ыееd rеIлtеd сhлngеs in thе t 98.t ,

(BетL) 2ОО5; 89(З.6): 2О3-7. cаninе hоiт f oLLicIе , Adqlаnсе in Vеtетinarу

Dетmotolюgу 2ОО2; Thodлу KL' Foil СS E Guлguёте Е, Bеnsrgnor Е - Тhётщеudquе
Аntoniou С, Kаtsаmbаs А-
GuidеIinеs foт thе Boй R e&, BIлсkшеLIPuЬIishing; 4: 37.42, Dетmаtologiquе dш Сhiеn, Pсris: Мasson -
tтеatmеnt of llttiLigo. Dтugs 1992; 43(4) : 49О'8 AFУАС;2ОО2.
СrendеtМ' Pеzzшto JМ - Тhе тolе of с1сIooхуgеnаsе
BаiIЬnМL, А,Мarshall . Jonеs ZV еt аL. аnd hpoх1gеnже in сmcеr сhеmopтеvеntioп, Dтug Нaтgrs АМ, МundеIL АС 'FаmiIjаI cаninе
Еffесts of pтobiotiс l-nсtoЬасillls аcidophilus stтаin МеnbolDтugIntеroсt 2ООО] 17(1-4): 1О9'57 .
Dеrmаtomуositis. Сompеnd Сontin Еdtrc Pтrcг \ et
DSМ1з241 in hеаLthу аdult dogs Аm J Vеt Rеs 1992;14(7):855'862.
2ОО4; 65(3) : 338.З43 . Das UN . Brеast-fееding, atopJ, ond аsthmсI
J АII'еrgJ СIjn Immшol 2ОО4; 1 1З :1ОО2 Нilkет А. IпаЬilitу to dеmonstrotе food antigm.ry.
Bioъtтgе VС , Fontаinе l - Ехocinе pаTтесItiС cifc IgE аntibodiеs iп thе sетum of food аLIсrф dlцs
insufficiеnсу аnd аdvетsе теаction to foodin dags: а Doу МJ . СIiniсal ImmtnoLogу of thе Dog аnd Саt шsing thе PK ond oтаL PK tests. In: Pтoсееdings oi
positiuе rеаction to a high
fat, soу'isohtе hуdro\sаtе' Lbnlon: Мmsoт PubLishing; 1 999 thе ААVD|АСУD Мееting, Сhлrlеston; 1994: 28.
bosеddiеt. J Nшtт 2ОО4; 134:21665'21683,
Diсkiжon Pl , Andетson PlB, WiLliаms DС еt aI . HiLIiет А, Grffin СЕ ' Тhе AСVD tлsk fсrrсе стt
Biourgе VС, F ontainе l, Vroom МIX/ - Diaрosis Аssessmenr of thе nеlиologiс фесв of diеtaту сminе аtopiс dёnnаtitis (X): is thете o тehtioтвhip
of аduетsе теaсtions to food in dюgs: fficаcу of о drficiеnсiеs of phеnуIлIлпinе шtd tутosinе in cсlts, bеtq'llееn сапinе аюpiс dеmаtitis аnd сurлтеotв
soу.isolлtе hуdтoLуzаtе.Ьаsеd diеt. J Nшtr 2ОО4; Аmет J Vеt Rеs 2ОО4; 65(5): 67 1.68О аdllетsе food теoсtions| Vеt Immшnol Imпunopсhol
1З4(8 SиРFL) : 2О623 -2О645. 2ОО1; 81: 227'2з1,
Dшlхton RW, Нетd'tТH, ОIiviет B еt сlL - Аgе' ond
Biollтgе У, Sеrghетаетt R . Diеtarу tутosinе an'd теd Ыееd-теIлtеd diffеrеnсеs in cminе skin suтfасе Lipids Hogen-Еsсh H, Dunhаm N),
SсottМonoiф С еt
hаiт sупdтomе in dogs, Pтoc l8th ЕSVD-ЕСVD ondpH. In: Аdvаnсеs in Vеtетinаrу DеnnлtoLogу аI - Еffесr of lассination on seтиmсonсетtтаtiж oi
АnnшlL сongrеss , Niсe sept 2ОО2: 2О4 . 2ООО; Тhodау KL, FoiI СS E Bond R eds, totаI md аntigет'spесifiс immlnoglaЫEn Е in йgs.
BIrckцlеLl pшblishing; 4 : З7 -4 2. Аm] УеtRеs 2ОО2; 6З(4): 611'616.
Brеitеnеdет H, Мills ЕN - МoIесшIлr pтopетriеs of

food аIlетgеns l АLIетgу СIin Irmцnol 2ОО5; ЕтmеL RW, Koсlt М, Gnfeу sМ еt аL - Thе аtopiс Inmат AО, ОLivту Т, Dunston SМ et с'l .ЕIеспlпl
115(1):14-2З. dog: а modеL foт food аIIеrg1, Сontеmp Top LаЬ miстosсopiс oЬsеruаtioтs of stтаtum сmеuп
Аnim Sсi 1997; 47: 4О-49 , intеrcеLlшIлт фids in normаI аnd atopiс dogs.
BusclvKsсhiецlаn K, Zеntеk J, woтtmлnn FJ еt aI - Vеt Pаthol 2ОО I ; 38(6) : 7 2О-3.
W Light, tеmpетat1]те аnl humiditу фесts on ulhitе FеIlmаn ЕC, Nelson RW - Саninе andfеLinе
hаir colют in dogs, J Nutт 2ОО4; 1З4: 2О53s.2О55s, еndocrtnologу and теуoduсtioп. PhilлfuLphiа: IасksonЦА, HсlmmетbетgB . BvаIшtion of
Sашndеrs; 2ОО4 '
a spolltаI|еous сапiпе modеL of immunoglоЬulin
Саmrcho F, Мozl'lеcos J - oral ond topicаI Е. mеdiаtеd food hуpетsепsitivitу : Dушmiс сhangеs
L.phеnуIlllnninе, cloЬеtлsoL propionntе, аnd FLohт С, Poscoе D, WilLiсlms HС - Аtopic dетmаtitis iт sетm md fесаI аIlетgеn-spеcifс immunogЬbliin
,hуgiеnе
WА|sunlight''а nеw stulу foт thе nеаnnеnt of ond thе hуpothсsis,: too сIеаn to bе tтuе? Е uаIшеs теIlltiqlе to diеtnту chаngе, СompМеd
vitiligo. l Dтugs Dетmаtol 2ОО2 ; 1 (2) : 127.З 1. Br J Dетmаtol 2ОО5; 152(2): 2О2.16. 2ОО2; 52(4): з16'з21 '

СompbеILKL, Liсhtеnstеigеr СА - Сшtаnеous Fostет АP, Knoшles ТG , Мoorе АH еt оI 'Sетum

JacksonНА, lасlвonМW, СoblеntzL еt аL -
moтkетs of hеpotic and pаtlcтеatic diseсses in dogs IgB ond Iф responses to food аntigеns in normаI ЕuаIuаtion of thе сIiniсaL and аLlеrgеn spесifiс sетuтn
aтl cats VеtМеd 2ООО: ЗО6'З14, аnd аtopiс dogs, rmbdogs lllith gostтointеstinаL immшnoglюbшIin Е тesponses to orol chаIlепgе шith
disеtlsе. Уеt Immunol lпmшnopаthoL 2ОО3; comstсlтch, co.rn1 soy and а soу hуdтoLуsotе diеt in
Сoqlе NI , Мaтks SL - ЕvаLuлtion of 92(З-4): 1 1з'124 .
dogs шith spontanеol,в food аLIетgу Vеt Dепnоtol
thе immшnogеnicitу of diеtлrу pтotеtns in саts
2ООЗ; 14G): 181.187,
аnl the infLuеncе of thе canning уocеss. Fтaу TR, \Yotson АL, СroftlМ еt ol' А сomЬilш.
Аml VеtRеs 2ОО4; 65(1О): 1427.3З, tion of oloе vетo, cuтсumin, vitartin С , аnd tлuтinе
J асkson HA , Ми4hу K}I , Таtет KC еt аI -
inстеаsеs cоninе fibтoblаst migrаtion аnd dеc|еаsеs Тhе pаttеm of аLIетgеn|rypетsеnsitivitу (&еnту or
Сhеhоdе М, |уtr.аует L - oral tolеroncе аnd its tтitiatеd шаtет diffusion аlsoss cаniте kеrаtiпocуtеs еnuiтonmеntлL) of dogs шith non'sеоsonаL аtopiс
теIation to food hуpетsеllsitivitiеs, I АLlеrgl СIin in uitro. J Nutr 2ОО4; 1З4(8 SиDDI): 21173.21 19S dзтmаtitis cаnnot Ье diffетеntiatеd on thе Ьсьis of
ImmunoL 2ОО5; 115: 3-12'
histoicаI oт сLiniсаI informаtion: a prospеctiuе еq)a'
Fтomаgеot D , Zфroun P _ Intёrёt potеntiеL dе lл
. Sуstеmotic теviеw of Il'ttttion 2ООЗ -2ОО4 Vеt Dеrmаtol 2ОО 5 ; 6 : 2ОО.
Сhеsnеу СJ
1
еllidеncе for thе Ьiorfuw еn dетmоtoLoфе caninе. Rеc МёdУёt 199О ;
pтеualеncе of food sеnsitivitу in dogs Vеt Rес 20О1 ; 166(21) : 87'94 Jфетs c, ShшtIеу KJ
'
Меуеr ЕK - Diоgnostic
148(14):445-448
tеsting of dogs far food lцpеrsеnsitivitу J АmVеt
FujimuтаМ, ОhmoiK,МasuЙK еt oI - ОrаI
Мed Аssoс 1991: 19B: 245'25О.
Сhеsnеу СJ ' Food sеnsitiuit1 in thе dog: аLIеrgу sуndromе indшcеd bу tomato in o dog ulith
а ф)Imсitotiq)е studу l SmaLI Anim Pтаct 2ОО2;
l щаnеsе cеdaт (Стуptomеriа jаponiса) polLinosis
43(5): 2ОЗ.2О7 ,
l YеtМеd Sсi 2ОО2; 64( 1 1): 1О69.1О7О

84
 Johаnson SGО, Нouihanе oB , Bousqlеt J . A МtndtНС, SnffoтstС - Produсrion utd сomposi- Sсort D!7'' shejreу BЕ - Dетmаtosis in d,ogs саusеd
теuisеd nomеnсIлtuте foт аILетgу : an ЕAАСI tion of dоghniт. In: Еdnеу АТB, еd. Nutition, bу Vitаmin Е fufiсiепсу Сomp Аnim Prасt 1987;
position statеmеnt fтom thе ЕAAСl nomеnclла,tте МаLnutтition ond Diеtеtics iп thе Dog сlnd Сat. 1 : 42-46.
tвk foтcе. ALIеrgу 2ОО1 ; 56: 81 3-824. BйtishVеtетilшту Аssoсiсrion, 1987: 62-65 .

Stитe GH' LIoуd' DH _ Саninе otopiс disеasе:

Kuotkoq'lа М, ТеIеmo B , Yamоshiтo Y еt ol - ОImori K, Маsuful K, Мсtpdл S еt аL - IgЕ, thетаpешtiс шsе of оn еq,)еning pтimrosе oil аnl' fish
Тhе ratio of n.6 to n'3 fаttу аcids in mаtеmаL diеt fеoс:tiuitJ to utrcсinе сomponеnts in dлgs thаt сombinаtion. У еt Rеc 199 5 ; 1 З7 : 1 69' 1 7 О.
inflшеncеs thе induсnon of nеonлtal immuтologicаL dеuеLopеd immеdiаtе.tуpе аLIетgtс rеrctions аftет
tohтаnсе to ouаIbumin' СIin Ехp Immuno|' 2ОО!; voccinаtion Vеt Immunol lmmunopаthoL 2ОО5; ТuтеkММ - Сшtлnеous pmanеoplastiс sуndтomеs in
137(2): 2З7-244 ' 1О4(З-4): 249.56 dogs rmd са'ts: а те+)iеq.L) of thя litетatшrе. Уеt
Dеmаtol 2ООЗ; 14(6): 279-286.
KшпkIе GА, Hoтneт S ' VаLiditу of skin tеsting foт OsЬorn DА, Siпn J ' Fomulas coпtаiпing
diсрosis of food аIlетgу in dogs. J АmVеtМеd hуdтoLуsеd pтotеin foт pтеl'lепtion of аLIетg1 аnd, food Vаdеn SL, Hаtпmеrbеrg B , Dаvеnport DJ еt аL .
Аssoс 1992: 2ОО: 677'68О, intolетаnсе iт infonв, СocLrаnе Dаtabсlsе Sуst Ret, Food hуpersensiпUitу теасtions in Soft Сoаtеd
2ОО3(4): 9DО0з664 Whеаtеn Теттiетs оl,ith pтotеin'Iosiтg еntетopоthу aт
Lеistта МHG , МатkqllеIL Pl , Wilbmsе T . pтotеin.Iosing nеplтopаthу oт ьoth: G Бtтosсopiс
ЕuаIuаtion of sеlесting'pтotеin-souтcе diеts foт СA, Мorks SL, QR'
Оutzrbridgе Rogeтs P|лsmа food sеnsitiuitу tеsting, diеtrу Pтo4)ocаtioп, аnl fесаL
monлgеmеnt of dogs with аd"uеrsе теасtions to food аmino асid" сonСеntтations in З6 dogs luith immшnoglobulin B. l Ve1lntеrnМеd 2ООО; 14(1):
l АmVеtМеd Аssoс 2001: 1411.1414. histoloфcoLlу сonfтmеd supефciаI пестolуtic 6О.67.
dетпatitis, У еt D етmаtoL 2ОО 2 ; 1 З ( 4 ) : 1 7 7 - 1 8 6.
LеistraМ, WiIIеmsе Т - Doublе-blind еUaLш1tion VroomМW - А уospеctivе studу of а coттtmетсiдI
of tшo commеrсiаI hуpoаI|иgепiс diеts in саts with PrёIаudP - АLIетgoLoфе caninе. Pатis: Мсsson; hуpoallетgеnic diеt in ]8 dogs Уеt Qlлt 1994; 16:
aduетsе food" теасnons ' I FеIinе Меd Surg 2ОО2; 4: 1999 60s-6r s.
r 85-r BB.
Pтёhul P - Diаgttostic сliniqше dеs dетlnаtitеs |X/аtson АL, Bаkеr СD, BaiIеу J et aI _ Diеtary
Loеfflеr А, LIюуd DH Bond R еt сtL ' Diеnry tтiаLs аLlетgiquеs duсhiеn, RеuМёdУёt 2ОО4; 155(1) constituеnts саn improl.lе cаninе еpidетmл'I Ьorгiет
'
with a сorrmеrсiаI chiсkеn hуdrolуsotе diеt in 63 12-19. function in q.litтo. WаLthom Intеmаtionrl,I
pтuitiс dogs УеtRес 2ОО4; 154(17): 519-5222. Sуmposiиm, Осt 20О3; Bongkоk, Thailani: 11.
Pт€Iлul P, Guaуiте Е, АLhtlidaтi Z еt oI -
Loше lA, Wisеmаn J - А cotтфаison of thе RёёqlаIшtion dеs citёrеs dе diаgпostiс fu la dетmitе \X/ееsе JS Amoуo L- BасtетiolюgicаI еvаIuаtion of
'
bioаlЙIлbilitу of thтее diеtаrу zinc sorLтсеs using t'oш аtopiф'|е cшьinе. Rеu МёdVёt 1998; 149: dоg оnd саt diеts thrl't claim to сontДin proьiotics.
diffетеnt pЬуstoloфc paтаnwtеrs in dogs..-i Nиrr 1О57 -1064 . СаnVеt I 2ООЗ; 44(З) : 212'215.
1998; 128(12 SuppL): 2BО9S.2B11S.
PтёIaul P, ОLiwу T . Еtiopаthogеniе dе lл dетmаtitе Whitе SD , Bouтdеаu P, Rosyсhиk RАV/ еt а| -
l'topiquе саninе. PтаtМёd Сhir Апim Сomp 1998; Zinc-rеsponsiuе dеттnatosis in dogs: 41 сosеs ond litе-
33: З15'329. т anIr е r еUiеoJJ. Vеt D alтtаtol 2ОО 1 : 1 2 ( 2 ) : 1 О 1 - 1 О9 .

Qhoс KR PаsсаulМ Еffесts of diеtату \Y/iЬетg МЕ , I-аunltl HМ Wеstетmатck Е '

'
gаmmа-Linolетic асil on thе tissше phospholipids fаttу Response to lюng-tеrm еnxуmе rеpltrcemеnt tтеаtmеnt
Мстsh KА, RuеdisuеIi KL, Сoе SL еt аL . Еt'fеcts of асid composition аnl thе sуnthеsis of еiсosanoids in in dogs шith ехocrinе pаnсrеаtiс insшfficiеnсу.
zinc аndlinolеiс асid sшpplяmеnntion on thе skin тats. АnnNшtт Меtab 1996; 40(2):99-1О8' l Аm Vеt Мed Аssoс 1998: 21З:86-9О .

шtd сoot qtlnlitу of dogs тесеiuing a complеtе and

bolлncеd diеt. Vеt Dеrmаtol 2ООО; 11 : 277.284 '
Roudеbush P, Wеdpkind K! '2inс'теspoпsivе !Иilhelm S' F аvrot С - FuttеmittеLhуpетsеllsitiuittlts.
dетmaюsis in dags, VеtDеrmatoL 2ОО2; 1З(1): 6З Demtоtitis Ьеim Нlnd: Мogliсhkеitеn dет Diagnosе.
Мutin А' Siera МP, Gon7аb'7 JL еt aL - Sсhv,lеiz АтchТiеrhеilkd 2ОО5; 147(4: 165.71 .

Idеntification of allк,тgеns теsponsibLе for cminе SrevikB, Bеrgо,lаLIK' HoLmBR еt oL.

cufu7nеo,us аdllетsе food теа'ctions to klmb, bееf аnd Аталdomiryd, сontтoLlеd stulу to еq'loluatе thе Yи S, Rogeтs QR' Мoттis JG 'Еffесt of Ioш bvеЬ ot'
сo,ul,smilk VеtDеmоtol 2ОО4l 15(6): З49-56 stетoid spаin{еffеct of еssепtial fаtц аcid diеtату tутosinе on thе haiт сolour of cаts. J SтIаIL
s|pplеmеntIltion in thе trеаt:rnеnt of саnirc аtopiс Аnim Pтoсt 2ОО1 ; 42(4) : 176'8О.
Миeller RS, Ros1сhиk RАW' Joпаs LD ' А теЬos' dеmаtitis, Уеt Dеrmаtol 2ОО4 ; 1 5 ( З) : 1 З7 - 1 45.
pесtivе studу теgатding thе trеаtTnепt of Lшpoid, Zеntеk I, Мeует Н' Invеstigations on сoppе,t
onyсhodуstтoph1 in 30 йgs аrul"Iitетаtuте теviеul. Sсmpson HА - Updлtе on food oIIетgу. J АLIетg1 dеfictеnсу in groшingdogs,l Nшrr 1991;
] Am Anim Нosp Аssoс 2ОО3; З9(2): lЗ9-150. CIiп Immunol 2ОО4; 1 1 З( 5) : 8О5'19 ; quiz 82О. 121: BЗ'84

Миeller RS, ТsohсtlЬ J - Еc,(lLu(Йon of sетum Sсoсr DW, МiLIеr JтWH, GrffinСЕ .МuLLет E
allетgеn-spесific IgЕ foт thе diсgnosis of food оdvетsе Krтk\ Smаll АnimolDетmаtologу. 6th еd.
теa.tions iп thе dog' Vеt DеrmatoL 1998; 9: PhilлАеIphiа: Sаundетs WB ; 2ОО 1

167-171.

85
Х

sт
mP ЕP
s
o

e
{
т
ф

Р
О
Coстaв
tr (o6щая масса 1 000 г)
д
т
О 0ленина, сгlИHнaя ЧaoЬ 4]5 г
т Kаpтoфeль, свapeнньiЙ B Koxуpe 500 г
Ао
Pапсoвoe маслo 25г

Pекu,tенфеmся пp|u/Nе11ен|1е сбсt"ltансupoваннь|х вшmfu1ш|1l1О-'xNu11еpсLПьньLх doбсlвОк.

Aнализ Peкoмендye]иыe нop]l'Ь| кopl'лeHия

Pациoн, пpигoтoвлeннЬlй тaким o6pазoм, Энepгeтинеский ypoвень (o6мeнная энepгия) 1 1 40 ккал/.l 000 г
сoдepжит 27Уo сy,(oгo вeщeсгв a и 7зуo вoАь| гoтoвoгo кop]rilа (4250 ккал/1000 г сyxoгo вeщeства)

г/1000 ккал |\z1асса тeла Сдoннaя ноpмa Mасса тeла Сщoннaя нopмa
сoбаки (кг)** ( г)* сoбаки (кг)** (г)*
Бeлки 4З 102
2 190 r 980
Xирьt 16 з1
4 з20 50 2140
yсB0яeп/Ь|e yгЛeвoдЬ| 79 68
6 440 55 2З 00
KЛeTчатKа з 1
10 640 60 2460

15 870 65 2610

20 1 080 70 2160

oснoвньre пoлo)кeнПя 25 1270 15 2910

_ Koнтpoль испoлЬзyeNtoгo сЬ|PЬя
. ИспoльзуЙте единсгвeнньtЙ ИсгoчHИK з0 146О 80 З050

вЬ|сoKoпepeBapИмьtх бeлкoв, K KOтOpЬ|lv y сoбаки

з5 640 85 з190
нe
1
нe'сeнсибилизаЦzrИ (pанee HИкOЦа
.
пpИNieHяBшИxсЯ в ee pаЦИ0F'e) 40 't
810 90 зз30
. ИспoгьзyЙтe eдиновeнньtй ИсгOчHИK y Лeвoдoв,
oтЛИчаЮщИxся 0чeHЬ BЬ]сoK0И пepeваpИ|v0сгЬЮ
_ Чтo6ьl владeлeц мoг стpoгo слeдoватЬ
нaзнaчeнию, вкyс кopма дoгxeь бь'ть
пDИBЛeKaтeЛЬHЬ||\,4 l1ля XИвoTHoгo

.Hop.x4ьL1сopJ|Lпе|1uяpа3pабomаньLc!че|пo"м.n4а'СсышелазdopoвozoJ|сuвОmнО2О.Ilpuoэ|сupе|1L|up{l'цuot1сoсmаa|nюmвсОomвеmс|n

а' |1е pесLllьl1Оtl ]xассoЙ mела сoба,кu'

", IIo.меpе tl,tozo, как сoбака набupаеm вес' nОpцuu нО к pсrцuО|lу нельзя doбаa,Lяmь нuка|сuх donoлнuшельных npodуlопoв ш,tu
'14oNнО увеJluчuваmь'
пodкop.ltсlк.

86
 coсгав
(o6щaя масса 1000 г)

yтKа 500 г

Pис oтваpнoЙ 4B0 г

.10
цеЛЛЮЛoза г

Pапсoвoe маслo 10 г

Pекaм'енфеmся npuЛеI1е||uе сбш'lансupoванньLх вum(1]lu|1нo-'|Iuнеpальньtх doбавoк,

Энepгетинеский ypoвeнь (o6мeннaя энepгия) 1 325 ккал/.t 000 г Paциoн, пPигoтoвлeннЬlй тaким o6pазoм.
гoтoвoгo кopма (4480 ккал/1 000 г сyxoгo вeщeсrва) сoдepжит 30% сщoгo вeщeсгва и 70% вoдьl

|Vассатeла Cyгoннaя нopма Nz]асса тела Сщoннaя нopма % сщoгo г/1 000 ккaл
сoбаки (кг)**
вeщeства
(г)* сoбаки (кг)** (г)*
Белки з1 82
2 170 АE' I 700
Xиpьt 14 3l
4 280 50 I 840
yсвoяеlr/Ь е yгЛевoдЬ| 4l 95
6 зB0 55 1 980
Kлетчатка 4 9
.- 10 550 60 2120

15 750 65 2250

20 9З0 10 2З70

25 1 100 15 2500
Пpoтивoпoкaзaния
з0 1264 BO 2620 -
flля щeнкoв дo oкoнчaния пepиoда poста
з5 1410 85 2150 пpeдпoчтитeлЬнee гoтoвЬ|e гипoаллepгeннЬ|e
кoPMa.
40 1 560 90 7810

Pациoньl длtя пpигoтoвлeния в дoмauJниx yс,loвияx пpeдoсгавлeньl пpoфeссopoм Патpикoм Hryeнoм

(фaкультет биoлoгиИ И пaтoлoгИИ, кaфeдpa кopмлеНИя И Эt1ДoKрИt1oлoгии НaциoЙaльнoЙ rieтеpинapнoЙ шкoльt в Нaнтe, Фpaнция)

87
$ жж&жa* к*egк€*;&ж&s* &*e* & ж** *8ж

oневtldнo, чmО Kpс|Сo'|l|а |uеpсnlu 3а,вuсu|11

Оm lенеmu,чесItuх oсaбеннoсп.tеЙ'
omобprtнньtх завodчuкaиu в pе3!.||ь|Ilа|11е
сеJxещuu'' Оdнакo эmu пpupodr1ь|е
\tане сmва пpОяeПяюmся manысo |tpLr
|1Осщ|Ulе|1u,Lt с |сОp"M,oЛ doсtltапtoчнozo
к'a|LLIче с|11в с| numаmельньlх в е |l|е с|1xв'
неoбхоdшllьu; dля poсп,lа u pе2е11еpаL|uu.

E& xЖtr&&&&xж & ж & e8йx&&€Ye,ax&& s* -gx&&x&eex}xe€

&{eль 9 {: Жfie&а&6c
6aрьeр**oй yЖKe{&s&{ E
B Hаyннo-иссЛeДoватеЛЬсKoМ ЦeHтрe
Wa|thаm yнeньtе ИссЛeДoBаЛИ 27 вeщeов,
KoтopЬ|е |voг}T oKaзЬ|Bа_ь блaгoгpия.нoе
ДeЙовие на бapьeрнyю фyнкциro кoxи
Kpитeриeм вьrбopa бьtлo yмeHЬшeHИe пo-
тepЬ BoДЬ| чеpeз ЭпИдеpN/Ис И aKгИBHoсгЬ
сИHтeзa KoxHЬ|X ЛИпИДoв
B xoдe исслeдoвaниЙ oбнаpyxеHo сИHep.
гИчесKoe tеИсгBИe чeтЬ|pеХ вИтaп,4ИHoB
гpyппьr B и oднoЙ aминoKислoтьt (\Yаtsоп
еt пl' 2006) Bитаминь| гpyппьr B вoдoрaс-
твoрИ|VЬ|e И He HaKапЛИBаloтся в oргaHИз-
мe oбьtчнo пpи сбaлaнсирoваHHoN/ pа.
цИoHe И зa счeт сИHтeза кишeчньtми бак
теpИя|vИ opГaHИзlv пoЛyчaeт дoсгaтoчHo
BИтaN,4ИHoB B, xoтя иx KoЛИчeсгвo l\,4oxeт
оать дeфицитнo прИ зHачИтелЬHЬ|Х пoте-
pяХ BoДЬ| |4лt4 лечеР'ИИ aнтибиoтикaми
_ Hиацин (или никoтинамид)
тeзИрУeтся из триптoфaнa. oн
oбхoдим ДЛя KЛeтoчHoгo дЬ|xа-
ния Гtpи eгo HeдoстaтKе y сoбaк
pазBИBaeтся зУД\яЩ|4|А .церNlaтИI
KoxИ ХИBoта И зaДнИх KoHечHo-
стeЙ (в MеДИЦ,4Hе нaзьtваемьtЙ
пeллагpoЙ)
*
_ Пантoтeнoвaя кислoта
.
BЬ|пoЛHяет
ФyHKцИЮ KoQepMeHтoв MHoгИХ Me-
тaбoличeскиx пщеЙ, вклюная син-
тeз xИpHЬ|Х KИсЛoт.
_ Xoлин v| |/|l|oзv|т сoBMeсгHo yчaсг-
вyЮт B фoрмиpoвaниИ KЛeтoчHЬ|Х
мeмбpан С фoсфopoм xoлин oбpa
зyет QoсQoлИпИдЬ|.
_Гиcrидин нeoбxoдим дЛя poсга
сoзpеBаHИя KЛeтoK ЭПИдepмисa (кe-
pатинoцитoв )
син- Bвeдeниe этИX BeщесгB HaчИHaeт oKa.
нe- зьlвaть блaгoп pиятньtЙ эффeкг спyсгя
ПpИN/epHo дBa MесяЦа, тaK KaK .цЛя
.цИQQepеHцИpoBKИ KлeтoK ЭПИдepN/И-
сa нeoбхoдимo Bpе|vя
b 9 2: rи@!*& €*ge{e
eФ€m&"Wa}x*Eж m &Ex*!e88e3{ЖaМ
x{e3aЖ}eexe8 el Ж x{bxЖ
x{Ж
neKoтopЬ|e )KИрHЬ|e KИслoтЬi HaзЬ|вaЮт
тaK KaK oHИ He сИHIезИ.
HeзаN,1еHИN/]Ь|МИ,
pyЮrся в opгаHИзМe При иx нeдoоaткe
нaблюдаeтся сИЛЬHoe шeЛУшeнИе KoXИ с
HарyшeHИе|v eе бaрьepнoЙ фyнкции
И пeзaN,4eHИN,4Ь|e ХИpHЬ|e KИсЛoтЬ| BЬlпoЛ-
няют двoЙнyю фyнкцию: пolцдеpxИвaЮт
paBHoBесИe сoСгаBа пoBepxHoсгHoИ ЛИ.
||ИД|1o|4 пЛeHKИ, п рeпятсl.BУя BЬ|сЬ|XaHИЮ

88 '.fr;
RoY/Lс\NlN
KoЖИ (Fral еt аt" 2004) И сHИxа|от сИHтeз Щeль lU9 3: o6eспaЧe'.шe сKИ с цИHKolЙ И сeрoсoдepХащИN/И aМИ-
BeщeсrB-пoсpeдHИKOB BOспаЛеHИя пpo- п ппe}rgiя Bш?aшl.it|@8' HoKИсЛoтaNi]И ПoдвepxeннoоЬ пoЛИHe-
тИBoвoспaлИтeЛЬF]oe дeИсгBИe дЛИHHo-
rrёoGxoдиШone я HaсЬ|r(leнHЬlx xИрHЬtх КИслoт oKисJ]eHиЮ
цeпoчeчHЬ|x xИpHЬ|X KИсЛoт oNilегa-З
(EPA и DHA) шИрoKo ИспoЛЬзyеTся KaK в
lloдfrcP l{шя ш,ep€тri
тpeбyет тщатeлЬHoгo KoнтpoЛя их сюЙкo-
сги и дo6авлеAия к кopйy пoвЬlшeннoгo
N,leдИцИHсKoИ, тaK ИB BeтepИHapHoИ
в xopoшleшi Co яllllli KoлИчeсгвa BИTaМИHa E

дepMaтoлoгИИ (furпе еt аl, 2000)

Bитамин A peгyлиpyeт poст KлeтoK эпИ- Биoтин (витaм.ин H) нeoбxoдИ|\,4 дЛя сo-
дepMИсa и oбpaзoвaниe Ko>кHoгo сaЛа XpаHeHИя целoсгHoсгИ KoxИ. K
oн пoмoгaeт бopoться с сeбopеeй и пeр- 6иoтинa п,4oХет пpИBeсгИ K y У
ХoтЬlo, Koтopaя нaоo oбpaзyeтся гloслe ИлИ с|Аль|loиУ BЬ|падeHИЮ шepсгИ.
зyдa Этoт виiaмин дeЙсвyеi синepгинe.

Bлияниe Koмпoнeнтoв кopма на сoстoяHиe кo)м

Xиpьt
И ХИpнЬ|e KИсЛ0тЬ|
a Bитaмин B

ГиqиДин

6 Bитамин Е

Цинк

Бeлки
AN,4Иl.loKИсЛoтЬl .
N/едь _]::--.о
Bитамин A

Thкaщ кoмппeкснalИу op2а}lу,1са'к кoэ|са C шepс|nньLDN nuсpoвaм, шpeфшся лнo2o пu|nаmеПьньLх вещrcШв'
На эmau puсунке noKаlа,Irы |nОльк0 IrеKlШ()pые ОС|roвньlе элeце,нmьl, tсotnopые неaбхоduмьl dля нopмальнoЙ
фунщuu кoэtcu'

..Д;
89
Ror/Lс\NtN
 lUlACпo oпyPЕчникA
oгypeнник |Vaслo orypeннИKa явЛяeтся бoгaтьlм ис- Ha рисyнкe нИ>ке пoKaзaнЬ| пoсJlедoBa-
(Borago offiсinalis) _ тoчHИKoM жИрHЬ|X кислo1 oсoбeннo сe- тeЛЬHЬ|e пpeBpaщeHИя ЛИHoЛeBoИ KИсЛo-
s aзИaтсKoe рaсгeHИe, мeЙсгвa oмeгa-6, HaпpИN4ep, гaМN/'la.ЛИ- тьl с oбpaзoвaнИeN/ xИpнЬ|x KИсЛoт сe-
О
тaKxe пpoИзpaсгaЮщeе HoЛeнoвoЙ KИoloтЬ| (ГЛK)' Линoлевyю ки- N,1eЙсгва oмeгa-6' Kахдaя сryпeнь пpe-
@
в Севеpнoй Aфpикe и слory B BЬ|сoKoИ KoHцeHтpaцИИ сoДeрХИт враЩeHИя KaтaЛИзИpyeтся спeЦИфИчe-
paзЛИчHЬ|X eвpoпeЙскиx бoльшинсгвo paсгИтeЛьHЬ|Х MасeЛ, Ho зHa- ским фepментoм
сгpaHax, BKЛючaя Beликoбpи- чИтeЛЬHoe KOЛИчeсгBo ГЛK имeется тoлькo
тaнию, Гepмaнию, Фpaнцию и в MaolaХ orypeчHИKa, эHoтepЬ| И сeN/flH
Hидepлaндьl Maслo пoлyнaют N/eтoдoM чepHoЙ сМopoдиньt. B мaслe orypeчHИKа
oDКaтИя Из сeМяH. сoДepxaHИe ГЛK нaибoлee вьtсoкo

:.ii.rl;::r'.:.::r t:l.rl

,3.rч ]. |']]

Истoнник paститeлЬнoro мaсла Линoлeвая кислoтa, % Гамма-линoлeнoвaя кисltoта, %

0rypeнник З 5_40 20-25

Семена нepнoЙ смopoдИHЬ| 45-50 15-20

Энoтepa 70-80 B-12

Loя 50-5s

0ливки B-10

ПoслeдoватeлЬныe пpeвpащeния в синтeзe пoлинeнасЬlщeннЬIx )<иpнЬ|x кислoт сeMeйсгвa oмeга.6

.1
Линoлeвaя кислoта ( 8:2 )

Гaм ма -л и нoленoва я KИсЛoта,

или ГЛK ( 1 B:З )

.!игoмo- гaммa -лиHoЛеHoвая KИсЛoтa,

или !ГЛK (20З) н

Apахидoнoвая кислoтa ( 20:4)

*o
с

fl oкoзaпeнтаeнoвая KИслoтa,
flвoйнaя связь
или flПK (22:5)

t.: :
,a ', ,,
 .Д.oбaвлeние ГЛK к paциoнy спoсoбовy-
ет ee BKЛЮчеHИЮ в тKaHИ, BKЛЮчaя тKaHИ
пeчeHи. сIeHoK сoсyдoв И эpИтpoцИтЬ|
BoздeЙовиe этoЙ .цoбавки Ha KЛетoч HЬ|r
MeMбраHЬ| гopaзДo oчeвИДF]ee, чeM пpo-
ИлИ стpaдaoщиХ от HeдoстaтoчнoсТИ
фeoментoв.
Maслo orypeннИKa. Мo)KHo пpИМeHятЬ дЛя
лeчeHия любьtх вOспaлитеЛЬHЬLX зa6oлe-
BoвoспaлИтелЬньtми свoЙсrвaми (пpo-
стaГЛaHдИHЬ| l типa). Иx сИнтез пpoИсxo-
ДИт B|vleсгo сИHтeзa пpoстoГЛаHДИHoB
I l типa, спoсoбоByloщИx BoспаЛeнИЮ

ДyKr.oв npeBpaЩeHия лИHoлeBoи KИсЛo-

вaниЙ. |1pи ИссЛедoвaнИяx вoз.цeйсгвия Cниxeниe тeМпa прeBpaщe]-{Йя apаXИдo-
тьt Tаким oбpазot4, пoсryплeниe ГЛK с |v1асЛa oГypeЧHИKa HaИЛуч шИe peзyЛЬтaтЬl нoвoИ KИФoтЬ| 0гpaHИчИвaeт oтpИцaтeЛЬ.
KopМoM o6eспeчивaeт пpoфЙлактикy пoЛyЧеHЬl B ДepМатoЛoгИи floбaвкa ГЛK Hoe вoздeЙсBиe eе прoИзвoдHЬIХ. пpo-
дeфицитoв y XИBoтHЬlx, BxoдящИx в спoсoбовуeт пoBЬlшeнИЮ oбpaзoвaния сгагЛaHдИHoB|| тViпa, И связaHныe с HИNiI

гpyЛпy pИсKa, HaПpИМеp, сrаpeЮщИХ гoplvtoHoв с xoрoЩo ИзвeсгHЬlMИ пpoтИ- чpeзN4epHЬ]e BoспaЛИтeлЬнЬte peaКцИИ.

Pавнoвeсиe Meждy пpoстаглaндиHами l и ll типа

Гaмма-линoлeнoвая кислoта, илл ГЛK

Бьtоpaя тpaнсфopмaция

дИ| UMU-| dMMd -лиl]oЛeнoвая

Jlигoмо-гaмма -J |ИHUJ |еHUьdн KИсЛoта,
кИU IU Id
'
или ДГЛK
н
|\/щленная тpансфopмaция

I
Бьtоpая тpaнсфopмaция

*
,o
пpoсйшцны tii+nа" Пщсraг.ландшны || тйпa,
сниxaющие в0спaЛeниe спoсо6сгвyющиевоспbЛёнИЮ ]

. 1.'tloлoжитe4ь-цйе ффeкгь1 зн a чi,rreль- Maслo orypeннИKa ИспoлЬ3yется B KoсMe-

. :.
lны yсo.6aкс наслeдсtвeннoй.прeдPас. тoлoгИ|А'' eгo вKЛЮЧaЮт B сoсгaB пр.oдyK-
: : пoлoЛ€ннogтью. Mнoщю6eiц6ющие тoв; прeДHазнaчеHHЬlX .цля BoссгaнoвЛe-
P€зyлt'татЬ| raкжe пoлyчgч5. пpи патo- ния ги6кoсrи И элaсгИчHoсгИ кoxи. oнo
. лoгияi., связaя!ыx с йз6ьiт.oчiЧЫм..oб. гIoKaзaHo пpИ сyxoсrИ KoxИ.
paзoваниeiit кoll<r|oгo сала (сe6opeя).

e8тew рe
Bуmе KQа КL,.Dn"6.".",,qB. Thе Fray.TR. $И. aтsg4 АL'.ФэftlМ.ы qo||.. . Waвpп 1a, Fr.щ TR' BаiLеу ] еt m.II . Diеtttту

фесв Йеof З us n.6 fаttу adds on А сomЬinлtion o[ a|юе wта' сuтсumiп, o,litлmin consttшrllts aте ablе ю pф аЬепфtiлl..iolz.
ех.uiv n ф reutтophiЬ. С, аnd tаuriле inoеаsеs саniтк fbтoЬkжt in саnilw еpi&ттnаl baтiет furcoon.
VеtD : 12 mфatl'on апi dеqёosg5 tntio'tеd tlaеr &ffuвiй Eф Dет'nлtol. 2О06;15 .(1): 74-81 ' .

аnaSs сgllinе |сr o.}res in Фin.o.

] Narr 2a04 ;134 (8.sФрl) : 21173.21 19s.

'.s.' У|
Ror/Lс\NlN
 g;

fuieкс Гepман,
бaкaлавp ветеpиIIapIIьш IIayк' ДoкIop фrшroсoфии' o6лaдaтелъ сеpтификатa SAМ,
дитшoмaнт ЕСVIМ.СA и МRС\ S
Алекс Геpмaн с oтлИчL1eM oкaннил Бpиoaльский унивеpситет в 1 994 гaду' Пoслe двухлетr1егО ПeрИoДa oбщеЙ ветеpинapнoЙ гэс<,,'
',
ot| Bеp\1улся B Бpиooль для г1oлучеНИя oепeLtИ toKтopa
филoсoфии t,l пpoxoЖДе:1Ия oaX|lрoBKLI Пa теpaПl,lИ Bнутpеl1них бoлсз-=,)
MелKИх.ЦО^/la!JJl1L4х ЖИBaтньlX B aвryсте 2001 гaдa ему бьtл вьtдaн сеpтификaт RСVS, кaтoрьtй дaет пpaBo нa лeчeнИе
^lелKИX
Д,a^|au]нИх ЖИBaтных B aктя6pе 2Оa2 гaдa oн пеpешел в ЛиBеpПульСKИИ у|1ИBepсИтeт,
И B нdсэЯЩее Bpе|',4Я ЯBляeтся гЛaBНЬ||,1
леKтopo^,4Roуa|СaninПoBo|lpoсaМтepaпииилезебl1oгoKopNlлeН'1яМелKИхДo^]a!JJНИхЖlлBaтнЬ|х Bсентя6pе2Оa4гaдaА Геp',:а_
пoлучИл дИ|1Лo|il Евpaпeйскoгo вeтepИНapнoГo KОЛледЖa внутpенних 6oлезнеЙ (ЕС/|М) B нaстoящее время oблaoь еГО нaучЙ5)i
иНтеpесoB aхBaтыBaeт гaстpoЭ\1теpaлoгИЮ |'v1eлKИX Дo^/|aШн!4х ><l4Baтнь]х, aбмeн вeщеoв и 6иaлoгию aЖИpeНИя

Юpreн 3eнтeк,
дol{Iop BеTеpиIIapнoй медициIrьI' Пpoфессop' сПециaлист пo кopпIJIrIIию )кивoтIIьш' ДtIILIoпIaIrT Ес!,]ч
Юpген Зeнтeк oкo|1чИл BeтеpИНapНьtЙ фaкультeт ГaннoBерсKoгo
уl1l/IBepсИтетa (Гepмaния) в 1 985 гoду, B 1 9B7 гaду пoсле ДВу\,-,€-..:,1
вeтеpинapнoЙ пpaKтИKlI О11 BoзглaBИЛ ИССлеtaвaтельскиЙ пpoеKт B oтДeле Kop|',,1лeНИя )KИBaтНЬlх, нaпpaвлeнньtЙ нa ИзуЧе11Ие

пoтpебления энерГИИ 14 pooa B 1 99З гoду Юрген ЗeнтеK oaЛ СпеЦL4e../,'-.'

tИнaM|4KИ paзB!4тИя сKeЛетd у НeМeцKИх Дoгai B перИoД ,

вoблaстиKop|\/lлеНl4ЯЖ|1BoтНьlхИt],1eтoлaГИи Пoслегaдapaбoтьt вШкoлеветеpинapньtхНaуK(Бpиoaль,Bеликaбpитaния)a'э

200a гoду вaзглaвил кaфедpу лeнe6нaгo кopмлeниЯ В BенсKaM BетеpИнaрнoМ уНИBepсИтетe и Институт питaния B 20О5 гo!]V Юi=-
Зентeк стaл пpoфeссopoм Беpлинскoгo униBepСИтетa B нaстoящеe врegя зaнИMaется исСлеДoBaНИя^/1И в o6лaсти
диетoтеpaпl,l,,
toМaШrrИX ЖИBaтньlх, BзaИМoсBяЗИ |1|4тd11Ия, кишечнoЙ микpaфлapьt И ИМ|\/lу11Итетa ЖeлуДaчНО-KИШеч11oГo тpaKтa

f|оmaюZшя
op я&''яИnся odнoi,l uз
аpltoliЛIedшщшнe J}'anкaх
''Л'аШnуаJNь||ь''с
d aлlашншх J|с||в oШ'tьI'с Л ецшШь'сp oншцe cKI|е 3 аб ule в а,|шя

nшщeваp||malыюi' cшшnеJШьl бываem oсoбе|il|o Шpуdнo вaNеdnnвuе

шх nuп|эInшoJ'Io 2шчe с|ao 20 х ap &Kmep а ш o 2p аI|||це'||tьIх
вo3l}Notlс||ouneЙ dша,zнocmшKu, B dа,ннoЙ ?Jlавe npшвede'hl oc|lОвl|ые
cвedrншя o ф|Вшuloz||ш nl''щeвфшne"lьнo{| c||UneJуIьI сoбaKD в ШaпI
чшale d ана х аp аШnepшШШ||юа KI|шrч'|oЙ лшф oфopьl l| |'IM]|у ннaЙ
сl|ql'eЛ'ь' эШo2o вшdа ttс||вom|ft''с, Hа,шбшee чаШno вcmprцающurcя
б ule знш op 2 aнo в nшщe в a,pe,|шЯ p асcnNшШpl,|в а,юШся в npo бЛeJNнo
opше,flnшpoва'|'|ьl'с acnewma'с' в|IIIючающI|'с вotфocьl dша,zнoстnшttlt,
JуIedшк,аJШr't|nО3н,О2o Jlanafltя ш dшemomepаnшш. Учшена
сnщшфI,'чe cKая pulь dшeШoШep аnшш npш Kлttсd ОJ}N fnшnе
laбo'''eвa'tшй, onшсa'Шя |flo|Itopь''с npшвedeньI в э||toЙ 2Лавe,

92
1 . физиoлofl|я пиIЦeвapитeльнoй CиCтe]UIЬI
Ънкая кишкa (TК) - важнейший отдел ПищсBapиTеЛЬI{oГO кaI]аJIa' B кOTopoM ПpoиСxoДиT I]ищеBapе.
Hиr и BСaсьIB2tlие ПиTaTеЛЬI{Ьlx BещеСTB, ЭЛrкIpoЛиToB и )киДкOсTи, Hаличие B IIеМ вopСиI]oк и l,{икpo.
BOpСинoк обеспечивefl зIIaчИTеЛЬI]Oе }tsеЛичеl{ие IU]OщaДи ПOBеpхнoСTи слизишой oбoлouки, vеpе3
кoTOpF0 ПpoиСхOДl4T BсaСЬIBaние и yСBoеl{ие ПиTaTgIЬнЬL{ BеЩесTB. ЭнтеpоциъI -
BЬICoкoСПrциUIи-
зиpOBaннЬIе Iшsгки' iпaСTB1тощие в aбсopбциOннЬIx Пpoцессaх. Ha oбpaщеннoй в ПpOсBsI кишечIIикa
мембpaне эI{TеpOЦиToB paсПOЛaГaЮTСя l4икpoBoрсинки (исvеpнсннш, lши щсгouнaя, кaймa_llJК).
B ней сoдеpжaтся феpменrъI, неoбхoдимьrе дш ПереBapиBaнlш ПрoД)'TсroB III4TaНIIя. Белки-пеpснoсни-
ки oбеспечивaЮT TpaнсIIOpТиpOBIq/ aмиlloкиСЛoц MoI]oсaxapЩoв и эЛекrpoЛитов. Bзaимoдейшвие эн-
TrpoцитOB и МикpOBOpсинкoBЬIx ПpoTеинoB pеryЛиpi1oT фaюopьl, нaxоДящиесЯ B IlpOСBEТе киI]Iечни-
кa' B ToM чисJIе феpментьI ПOДяtеJIyДOЧt{Oй )келе3ьr, сOЛи )KеJГIr{ЬIx киСЛoT и бaктеpии.

} Пиlцeвapeниe и ycвoeниe кopшIa

> Прoтeжиьx
Пеpевapивaние ПpoTеинoB I{aчинaеTся B яtе,цyДке пo.ц вoзДействиеl4 ПеПсинa. Этoт феpмент
инaTffиBиpyrтсщ кaк ToЛькo ПoIIaДaеT B ДBеЕIaДцaTиIIеpсTH}To кишкy ПеpевapиBаI]ие ПpoTеинoв
в TК oбеспечивaют феpментъr ГIoДяtецyДOЧнoй железьI и I{К. B Пpoцессе IIищеBaprнШ oбpазy-
юTся IIеITTЩЬI и свoбoдньIе aМи]]oкиСЛoTЬl. МoлеttyльI IIеIITЩoB и aN{иt{oкиСЛoт иМеЮT небoль-
IIIFo веЛичиHy и TpaнсПopTиp}roTся специфиuескиl4и Пеpеrroсчикaми в lIJК фисyroк 1).

Pисyнo иван иe и абсopбция

иHoв

Пeпси н
Tpи псин
Химoтpипсин
Kаpбoкси пeпт
Элаоазa

Пnnrрот
KИшeчHИKа

KЛeтKа ТpИгЛИцepИдЬ| l\,4oHoПИцepИдЬ|

з
"€
AN/ИHOKИсЛoтЬ| [ипeптидьt

>
"[lиmидьl
ЖиpьI кopмa эMyЛЬГиp},IoTся в TК в pезyЛЬTaTе взaимoдействиll С жеЛЧнЬIl4И lflIСЛoTa\цИ' a Зa-
Tеl4 IIеpеBaриBaЮTСя феpментaми ПoДяtелyДoчнOй железьI лилaЗoй, фoсфoлипaзoй и xoлесте-
poлэстеpaзoй. фиглицеpшЬI ПpеBpaщaЮTсЯ B Мot{oГлицеpиДЬI и свoбoдньIе жиpнЬIе кисЛoTЬI.
Пoсле сoединеtlиll С я{еЛЧнЬIМи кисЛoTaMи МoнoГЛицеpИдьI и свoбoднЬIе жиpнЬIr кислoTЬI
фopмиpрт MицеЛJIЬI' oбеспеuивaющие иx aбсopбцию (pисyrroк 2). ПpoисxoдиT pециpкyЛЯ-
цI{JI )ItеЛЧнЬIх киСлoT: oни pеaбсopбиpyЮTся ПoсpеДсTBol,{ специфиuескoГO TpaнсIIopTнOГO Mr.
xaни3мa B ПoДBзДoIIIHoЙ кишке' a из неr Bн0BЬ ПoПaДaюT B ПеЧенЬ и BЬЦеJUIюTСя с xtелчЬЮ B
TК. AбсopбиpoBaHнЬIе ДЛиннoцеI]oчечнЬIr жиptlЬ]е кисЛoтЬI ПpеTеpПеBaюT pеэтеpификaцию,
пpеBpaщаJICЬ B TpиГЛицеpиДЬI' BсTpoе}I}lьIr B хиJIoMикpot{ЬI, кoTopЬIе ПOПаДaЮT в лимфy Paнее
сЧиTаlIoСь' чтo сprДне- и кopoTкoцеПoЧечнЬ]е жиpнЬIе кисЛoTЬI BсaсЬIBaюTся t{еПoсpеДсTBен-
9З
n
нO B сисTrМе вopoтнoй венЬl IIечеtlи' t{o неДaBние тryбликaции
il Pисyнoк 3 _ Пepeвapивaниe и BсасЬlвaI{иe yглeвoдoв сTaBяT ПoД сoМHение ЭTy гиПoTеЗy (Siplеt еt аl' 1997),
()
l:
д } eBФ'р&Ьl
Р .!исаxаpидьt
_
Кpaxмал самьIй ЛегкO yсBoяеMьlй пoлисaхapЩ; otl ПpиC\Т-
a-
rE
Сaxapoзa Лакгoза
сTByrT oбьIuньtx кopмaх и феpменTиpyется aМI4лaЗoйпoДкr-
B
Ф
.[yДoчнoй жеЛезьI Дo MaJIЬTOЗьI. Mальтoзa И ДpуTИе ДИСaхapиДЬI
кopмoB (лaктoзa и сaxapoзa) pасПaДaЮтСя rToд действием феp-
so l4енToB II{К нa МoнoСaxapиДЬI, кoTopЬiе зaTеM BСaсЬIBaюTся с
d Пol4oщЬЮ специфинескиx ПеprнOсЧикoв или пщём oблегчен-
нoГO TpаI{сПopтa. B дaльнейшем мoносaxapЩЬI ПеpеI]oсяTся
e vеpез бaзaльнр мембpaнy кишечнИкa и ПoПaДаЮT B СисTе}t\.
i

вopoтнoй BеI{ЬI печени фисytoк ]).

> lUlrrнeральнЬle вeщeGтBа

Мaкpo- и MикpoэЛеMентьI aбсopбиpрTся I]pеиMFцеСTBеHнo B
|J.]eтoянaя T( нo в эToj\4 Пpoцессе TaIокr ПpиниМaсг )^{aСTие И ToЛcТaЯ
Kа Ип,4а
кишкa. Aкгивн}тo aбсopбцию КщЬЦИя prryЛиpyoT витамин D.
Гopмoн oкoЛoщиToвЩнoй железьI и кaJIЬциToнин. oбеспечи-
Эпитeлиальньte
KЛeтKИ BaеI4ЬIе этими фaкгopaми Гol,tеoсTаTиЧеСкиr MеxaнизмЬI IIoз-
Глюкoзa Фpyкroзa Глюкoза BOJTIIюT opГaнизN{y aДxnTИpoBaTЬся к кopМaj\4 с paзЛиЧrъI}I
s*t1g13as СoДеpжaниrМ каJIьция. Tем не Менее y сOбaк ПoщТlивший с
кopl4ol4 кulьциtт, aбcoplиpуeтся ПaссиBнЬlM щтем. oбмен фo-
сфopa менее из)Л]ен, нo, ПO Bсей BЩиl4oсти' сГo yСBorние pеryЛиpyrTся aнUIoГиЧнЬ]Mи Мехa-
HиЗMaMи. B aбсopбции I4aгнI{lI l4ехaI{иЗ]\4ЬI гol,tеoсTaTиЧескoй pеryляции не IIpинимaюT r{а-
сTlllц Tак ЧTO }poBенЬ еГo сOДеp)кaнI{JI в кpoви y сoбаквapиalarcн.HaтpиЙ, калий и хлop всaсьI-
BaЮTСЯ IIpеиMyщественнo в TК, и}poвеI]Ь Иx l6сop6цииo6ЬIчнo I]prBЬ]шae|90%'Mищoэлемен-
TЬI B oСнoB}loм aбсopбиpртся в T( но oбoдovная кишкa Мoя(еT TaIоке )^raСTBoBaтЬ B иx yсBoе-
нии. Степень aбсop6ции ци}Iкa) )I{rЛезa и }4apгaнцa oПpr.цrЛяеTСя сooTBсгсTB),,]oщими MехaI]иЗ-
МaМи pеryЛиpoвaнlш. AктивнЬIе TpaI]с[opTнь]е сисTеMЬI обеспечивaют yСBoеHие мapГaнцa и ме-
ди. oстaльньIе эЛеN{еHTЬI yсBaиBaЮTСя ПoсpеДсTBOI4 пaссивнoй диффyзии.

> Brrтarииньl

Жиpopaствopиl4ЬIе BиTaминьI (A, D, Е и К) paствopЯЮTся B Сl4еШal]нЬtx l4ицrлJlaх и ПaССиBHo

BсaСьIBaЮTСя uеpез IIJК.

BoдopaствopимЬ]е BиTaI,{инЬI, IIpеим}щеСTBенHo oTнoСящиеся к гpylllе B, yсвaивaются

блaгoдapягnссивнoй диффyзии, действию фaкTopoB' кoTopЬIr yсиJIиBaЮт их TpaнСпopTиpoвкт
иЛи aкTиBtIo ПеprнoсяT их ЧеpеЗ сTенкy киШечI]икa. Aбсopбиpрщие .l4еxaни3l4ЬI ДЛя
фoлиевoй киСЛoTЬI ИBИTaIIИHI 812 имеют кoмплексньIй хapaкTеp (в oбoбщеннoМ BиДе oHи
Пpе'цсTaBЛеtIЬI Ha pисyl{кaх 4 и 5).

} Mицpoфлopа к1llцeчникa
Бaктеpиaльнaя микpoфлopa -
кoMIloI]еIIT кишеч}lикal кoтopьlй oкaзьIBaеT сyщсСTBсtlнoе BЛи-
яние нa paЗBиTие еГo MикpoСTp}']tт}?Ь]' пpиI]имaеT }ЧaсTие B IIpoцесСе I]ищеBapенl{JI' СTиМyЛи-
pyеT paЗBиTиr иммщнoЙ сисTеМЬI ПищеBapиTеЛЬнoГo КaнUIa и 3aЩиЩaеT oT IIpoI]икнoBеI{}l,I
IIaToГенHЬIx aГенToB.3дopoвьIе жиBOTHЬ]е иl,Il4}'HoЛoгиЧески Toлеpaнтньl к этoй стa6ильнoЙ
микpoфлopе - ПoTеpя тaкoй тoлеpанTHOсTИ l4O)кеT игpaTЬ BDкrr}ю poЛЬ B ПaTOгеHезе xpoни-
чrскиx энтеpoпaтий' нaПpиl'{еp энтеpoкoлитa (ЭК).
Пoпyляция бaктеpиaльнoй флopьI кoЛичеСTBеннo BoЗpaсTaеT B нaIIpaBЛении oт 12-пеpстнoй
кишки к oбoДoчнoй кИшке, oнa pеryЛиpyеTся энДoгеннo и бoльшим кoЛиЧеСTBoМ фaктopoв, в
TOМ чисЛе llеpисTаЛЬТикoй кишечника. сoСTаBoM ЛеpеBаpИBaеMЬ|х ]\4аСс. pазЛИЧHЬIMи бактеpи.
oсTaTически^4и и бaкrеpициДHЬIми секprTaМи (нaпpимеp, кислoтoй я{елyДoчнoгo СOкa, жеЛ-
чЬЮ и секpеToМ ПoДжелyДoчнoй железьI). Илеo-цекaлЬнajl зaСлoнкa СщD{tит aнaтoмическим

oА
бapьеpoм междy микpофлopoй oбoдoннoй кишки и TК. ПoвpеждеH|4ЯИЛИ Дисф}TIщия ЛЮбo-
ГO и3 ЭTиx фeктоpoв Mory,T CTaнoBиTЬсЯ IlpичиI]aN{и кoЛичеСTBеt{tlЬlх и кaчесTBенtIЬIх дисбaк-
TеpиOзoB. B сoстaв нopмыlьнoй' микpoфлopьl TК вхoщт aэpoбньrе, aнaэpобньtе и фetryльтaтив-
ные aнaэpoбные бaктеpии. oбщее кoЛичrСTBO бaктеpий в ТК y людей нижс 10r КoЕ-/мл.
'

B нaшoящее Bpеl{Jl I]сt еДиt{oГo A,{ненl{'l oTJIoсиTеJlЬI]o Toгo, чTO y зДopoвьrx сoбaк слrДyеT СчиTaTЬ
нopмальнoй микpoфлopoй TК КaкустанoвлеI]o B pЩе исследoвaний' B ПpoксиМUlЬнoм oтделе TК
y ниx пloжet нахoДитЬСя до 109 КoЕ/мл aЭpoбнЬLх I,l aнaэpoбньш бакгеpий. Пoэтoщ HеЛЬЗя экСT-
paПoЛиpoBаTЬ нa жиBoTнЬL{ Дa]]I]ЬIе) ХapaкIеpиз}Toщие t{opl,IаJ]ЬH1']o N{икpoфлopy шlШrчHl{кa v Че-
ЛoBекц Tак кaк не BсеГДa Bсpен l]oДxoД, Пpи к0T0poN1 B кaЧесTBе кpиTеpия ЧpеЗN1еpl]oГo paЗl{I]oже-
ния бaкrеpий (ЧPБ) в TК у сoбaк paССМaTpиBaеTся кoI{цеI{TpaцI{Jl бaкгеpий BЬIIIс ),рoB}UI
10;КoЕ/мл. КиIIIеЧнаJI Mикpoфлopa пoдвеpженa энДoГеtIHЬItl{ и экзoгенI]ьIl,I pеry,,U{TopнЬlм вoздей-
сTBшIM. oсoбеннo сlшЬI]o BIIIUIеT н2 кoнцентpaцию бaкrеpий в юlшrчникr СoСTaB кopмa. PaциoньI
С BЬIсoкип,I сOДеpжaнисM Пpoтеинa спосoбстB}']oT paЗMI]o)кrHиЮ [poTеoЛитlтчесtош бaктеpий, oсo.
беннo юroстpЩий, в To вpеl4Я кaк некoTopЬIе вщьr феpмен-
тиpyемoй кЛсTчaTкИ CrиMyЛиp}ToT сeхapoЛиTиЧеские бaкrе-
pии' наПpиl,{еp, бифщoбaктсpии и лaкlo6al{Irpии.
Pисvнoк 5 _
Pисyнoк 4 _ Усвoeниe фoлaта
Усвoeни6 кo6алaминa
} Poль riшIlПyrrrroй систeмьl
Gли3llcтoй o6oлoчки :, 1

Слизистeя oбoлoчкa BЬIIloЛ}lllеT oбщ+о бapьеpщ.ro фщк-

циЮ' I]o TaШ{е )'чaсTByеT B сOзДaHии ПpoTrкTиBI{OГo иN'I- ,:.',

iшу1]I]oГ0 OTBеTa IIo oTHoШеl{иЮ к I]aToГенньIM aГенTal,I, 0с- ..:,' )(syдoк

TaBaясЬ Пpи ЭToM тoлеpантной к безвpедньIм aнTиГенal{ .Рii
{B
oкpщaющей СpеДЬI, TeкиA4 кaк бaктеpии-кOl,IIltенсUIЬI и '.e1&
йь

aнTиГенЬI кopMOB, Пoкa еще, несx,IOTpя нa ДOсTиГH},TЬIе B

IIoСЛе.цIlсе Bpе^,{JI .цoсTI,Dкения в oблaсти ПoниIlaншI сTp)'1t-
T}'рЬl иМI4\Tlнoй системьI и взaимoдействиЙ се кol{Пoнен-
ToB, oсTaеTся не ясt{ЬIA41 ПOЧеl{y oнa oСTaеTся тoлеpaнтнoй
ИЛи pеаГиpyеT Ha1oT|4ЛИ ИHoЙ аHTИГеH.

B жслyдouнo-кишеЧнol,I TpaкTr I]aХoДится нaибoльшее кo-

ЛиЧеСTBo иl,{},1)',tl}lЬIх кЛеToк opГaнизмa. AссoцииpoBaннaJI oтДeл ТK l€.'
с киIIIсчI]I1кoп,I лимфoиднaя TкaI]Ь BкЛЮчaеT ИнДуКTиBнЬIе
и эффектopнЬlе yI]aСTки. К vислy инД)'кTиBt{Ь]х )^{aсTкoB
oTнoсяTСя пейеpoвьl бляшки, СoЛиTepнЬIе лимфoидньtе д9'***
фо,тлиьryльI и Mезеt{TеpиaJ]ьньIе лимфaтиЧеСкие yЗЛЬI' B To l]иоальньtЙ
t5
TK
Bprl,UI кaк к эффектopньIM yт{eСTкaп,I
-
бaзaльнaя мембpa- oт.цeл

нa кИШечI]икa иэтlителий' Taкoе деление' oДнaкo, не яBЛя-

l обалаrtr-
ется aбсoлютнЬIl{) и ),TIoMяH\',TЬIе сTp}кT),pЬI HсpеДкo BЬI-
=..i

ПpoТеИH Kop['.
ПoЛIlJIЮT не ToЛЬк0 OСtloB}lьIе' Пpис}'Iцие 14м! l{o и UIЬTеp. R пpoТс[_ ч;
нaTиBtlЬIе ф}цтщии. Пoпyляция иl{МyнI]ЬIx кЛеToк B Пищr- BHуTpeHнИЙ фаflс. .Jl
BapиTеЛЬI]ox{ кaнаJIr paзнoo6paзнa Пo СoсTaBy и вйючaет Peцeптopкoбалаьttl-: x.
T- и B-лимфOциTЬI' IUIa3I,IOциTЬI, ДеHДpиTнЬIе ItЛеTки) l\,Iaк-
B эtсецdке LI\ |фОп,lеu11а npoz1ОчеI1н0;|
poфaги, эoзинoфильI и TyuнЬIе кЛеTки.
Фaшm нахodumся в |iop'Iпах кapла вьLсвoбoэсd аеmся кoб сtlсtlt t t н
в фop"ltе KО11ъюZ(1|,||с|, |LvIеющеZО Зап,ел он сoеduняеmся с
ПpoтективньIй иммщньIй oTBеT иГpaеT кЛЮчев}To poЛЬ B axюm6Llu]mные О с|11аШШ' не сn е цuф t,Lи е ск||x,|L| с в я 3ь l в сtю | |
| L\ l I I

ЗaщиTе oT BнеДpения B OpГaнизМ ПaToГсннЬIх aгентoв. B О11 |lеpеваpuваеШся |фomе u|1с|l||1 (на,np|,|.xlеp'

егo фоpмиpoвaнии мory"T Пpиниl,IaTЬ yl]aСтие обс СиСTеI,IЬI dексlнъюzсвoЙ фaлаmа - <R-npomеu|1сLl,tu),
|\еpенОсLlmся
B TК кобапсuпt н

- ф еpленtl,loл IJI'К' кomo

pьLЙ вщmpе|1|1|L/|I факпюpa.u
иI4}4)'T]иTеT2 кЛеToчнaя (Цитoтoксиvеские клетки) и ry-
l4opш]ЬI]aя (иммщoглобулиньt). oднaкo rtе I{енЬIIIее знa-
omdеляеm Om е2o "nлОлеlqulьl вСе сuнtпезupуе.ltьtм в пod ,lоч1|Оl|
-||iе1( j,

0 с|п аmKu J 3 а Ll с1{"]7ючеt1L L е.xN Кaмtшекс кобаnшluнrl Lt 1lttо.x'on',uo, o

ЧеIJие иМееT ПoДДrp;кaние ToЛеpaнTнoсTи слизистoй oбo- odнoeo, IIoсле эпtozo фсlлаm факtпopа пpОхОоlull пo TК вttпoпtь Оrl её
Лoчки ПищеBapиTеЛЬнOГo КaнaЛa' Hст ничегo yДиBиTеЛЬ- с в Я3ь в d еmс я сnu1u
L
ф uн е скшмt,t
duспtа,LьнoЙ часl|1щ в кО|11ОpОЙ

нoГo B TOI\,I, чTO бoльшинствo eI]TИГсtIoB' ПOПaДaЮщих B HОсumеляx|u в сpеdнеЙ часmu TК. кoб апамuн |11p сl,нсtxОpпxLфу е|l|ся чеp е 3
слu3uc111,!ю обслончl u l,tot,tаdаеm в кpс',вь
ПpoСBеT opГal]oB ПищеBapсния' СoсTaB,'IlIЮT безвpедньtе
сuсmexlьl вОpОmнOЙ веньl nече\1u.
кoMI]otIенTЬI кopMa иЛи ЭнДoГенн,я микpoфлopa. Фopми-

-
КОЕ: кoлоншu oбpсвуюшquе еdt,tнuцьl
95
rо
n
a poBal]ие aкTиBнoГo иl,IM}'TlнoГO OTBrTa к Taкиl,I ll]иpoкo paсПpoсTpaненI]ЬlM BещесTBaм не ToЛЬ.
Ф
кo неЭкoнo}IиЧI]o' нo и неСеT B Себе ПOTенци2J]ЬH),1o oПaСHoсTЬ, ПoскoЛЬкy мo)кlT BеСTи к I]е-
\a= кoнTpoЛиpyеп{ol{y BOСI]a/IеHиЮ. Пo BСrй BеpoяTI]oСTи' ПpopЬIB ип,Il,ry1]oЛoГическOй ToЛеpaнTнo-
s сTи к бaкTеpLrЯМ-кoМI4енсeJIaп{ сщDкиT кpиTичеСкиl{ эTaПo},I I]aTOГене3a Эк.
O
E Xoтя мехaнизмьr, oбеСпеvиBaЮщие ЭTy ToлеpaI]TнoсTЬJ хOpoШo иЗBесTнЬIJ oСTaеTся HеpеШен.
О
О ньtм фщдaментaльньlй BOПpoС o Tol4' кaк aСсoцииpoвal{Ha'l С киII]ечникoм лимфoщHaя TкaнЬ
a-
т ПpиниMaеT pеIIIеtlие' кoГДa сЛеДyеT I]pOяBЛяTЬ ToЛсparrTнoсTЬ, a кoГДa неr kм I]е Mенеr кpиTIl.
p ческиN{ КrIеToЧнЬII,1 эЛеMенTOI,I в вьрaбoтке TOЛеpaI]TнoСTи яBЛяЮTся СDz[- T-лимфoциTЬI. t.o.
6
TopЬIе BЬIIloЛняЮT ДaнH}ю фyнщию щтем ингибиpoBaHИЯ сиI]Tезa циToкинoB (нaпpи.lrеp.
\ TGF-B или ИЛ-10), a TaЮке I,IежI{ЛеToЧIIЬIх взaимoдействий (oсущесTBJUIеllЬIx vеpез спецrtфIt.
чеСкие pецеПTOpЬI' нaIIpиI{еp' СD25'иИЛ-2),ИнтеpеСIIo' чTo циToкиI]ЬI' аСсoцииpoBаI{I{ЬIе с
ToЛrpaI]TI]oсTью (TGF-B иИЛ-10),Toяtе yСиЛиBaют oбpaзовaние IgA
- наибoлее BDкнЬ]х IDl-
мщoглoбyлинoв слизистoй oболoчки. Пoэтомy пoтенциаJIЬнo фopмиpoвание ToЛеpaHTнOсn1
слиЗистoй oбoлoчки МoжеT ПpoиСхoДиTЬ oДнoBpеI4rHI]o со специфиvеским IgA-oтветort. Кaк
изBесTIlo, IgA пoкpывaюT СЛиЗисT}To oбoлoнкy и ЗaщищaЮT opГаI{иЗМ IIoСpеДСTBoI4 ПpсДoTBpa-
щенlШ I]poI]икнoBсHrUI aнTиГенOB неpез бapьеp слизистoй oбoЛOчки. С ToГo. ЧTo эТo 1uетoм
IlpеДoTBpaщaеT кoнTaкI иltмщнoй СисTе\,IЬI С aнTиГенaМи и, СooTBеTСтBеннo, иl{М\'T{}ПTo pеак.
TиBнOСTЬ' ДaнЦ'lo фщкцию IgA paссмaтpиBaЮT кaк меxal]иЗl,I фopмиpoвaния TOЛеpaнTI]oСПI.

2 - Бoлeзни poтo]лoткl| и пиIЦeBoпa

} Hapyшeния fлoтarrПя 6oлeзнri пиrцeвoдa
П
} ижЖЧe€E{иe m &{3Ж&!{&{r GФ!8 Фвa a Ee 3{a eжg{ж rл@тaния
Пoд дисфaгией пoнимaЮт зaTpyДI]еI]I]oе lши бoлезненнOе ГЛoTaHие (oдинoфaгию). oнa rroжет
BOЗникaTЬ кaк сЛеДсTBие pщa зaбoлевaний poтoвoй ПoЛOсTи, гЛoTкИ и IlищеBoДe. Aкr г.цoтанtш
BкЛЮЧaеT 3 фaзьI: pOTOГЛoToЧH}To) ПиЩеBoДH}'To и ПищеBoД]lo-я{елyДOЧЦ4o. Poтoглотoншrо фe.
Зy.цoПoЛниTелЬнo paзДеЛJТЮT нa poTOB),To, ПищеBoДH},Io и ПеpСTl]сBиДllo-ГЛoToчн\,1o фaзьt. Ha.
p}TxеI]ие TечеII],{я кaЩДoГo иЗ ЭTих эTaIIoB aкTa ГЛoTaHИя Mo)кrT BrСTи к дисфaгии. Сoпpoвo;цa.
ЮЩиесЯ ею бoлезни ,це,TJ]T на фщщиoнaльньIе и моpфoЛoгиЧrские; бOльшинствo фtнщиo.
Il2JIьнЬIx ПaToЛOГиЙ BеДеT к Hе,цoсTaToЧнoсTи' сПa3My ш]и нap},IIIснI]JIN{ кoopДинaции tlop\ta]Ь-
нoй нейpoмьrшечнoй aкIиBI]oСTи. Pеrypгитaция
- пaссивньtй пpOцеСС BoзBpaщенIш Пpoг,ЦаТЪI-
BaеMoГO кOpMa иЗ poToГЛoTки иЛи ПищеBoДa, Егo спедyет oTЛичaTЬ oT pBoTЬI (тa6лпцa|).

oснoвньrе кЛиничеСкие Пpизнaки' ассoцииpoBанHЬIr с нap)'1IIеt{иеI,I гЛoTaния) ПеpечиСЛrнЬI B

тa6лицe2,

Taблицa 1 _ Paзличия peryPгитaции и pвoтЬI

Perypгитaция Pвoта

ПассивньtЙ пpoцесr Pефлeкгopньrй кoоpдиниpyeмьlЙ акт

_ He сoпpoвoxдаeТся сoKpащеHИя|ии мьtшц бpюшнoЙ оенки . сoKpaщeнИe п/Ьtшц бpюшнoЙ оeнки
0тсщовyют пpoдpoп/аЛЬнр|e ПpИзHаKИ _ Oбpатная пеpистаЛЬТИKа
_ саЛИвацИя
г1o N,loxeт BoзHИKатЬ _ Pефлепopное заKpЬlBаHИе HаДгopТаHниKа
KaK:
|Voxет ассoцииpoвaтЬся ( таKИlvlИ сИN/птoМaN/]И, Пpисдовyют пpoДpoN,4dЛЬHЬ|е ПpИзHаKИ
_ HепеpeваpeнньtЙ кopм, пoкpьtтьtЙ слизью/слюнoЙ _ Toшнoта
_ F1eЙтpaльнoe знaleниe pH _ БеспoкoЙовo
_ Пoтpеблениe пЛOтl]Ь|Х, a He xИдKИx KoрМoв пpИ стpИKrypе _ Aнopексия
ИЛИ пpoгЛатЬlBaHИИ 0стp0Гo ИHopoдHoгo прeДMеТа _ Гипepсаливация
_ бЬ]деЛeHИе KpoвИ пpИ ИзЪязвЛеHИИ _ часгoе сгЛaтЬ|ваHИe
_ Пoявлениe пpИпyxЛoсгИ в oблаои шeи _ Пoзьtвьt к pвoте
Бoль пpи пpoгЛатЬ вaнИИ N,4o)Kет ассoцИИpoваТЬся с таKИМИ сИ|\,,lптo[,,lаl\,1И, KаK:
Bрeмя _ \ИсЛoе зHачeHИe oH(<5)
_ Сpaзy xе ИЛИ всKope пoсЛe ГЛoтаHИя _ BЬ|Дeлeниe xелчи
_ Имеет oтсpoненньtй хapaпеp пpИ pасшИpеHиИ ИЛИ _ Bьtделeние нaоИчHo ПepegapeцHoгo KopМа
ПИЩeв0Да .
tИвеpтИKyЛe
. BьrдeЛeHИe ПepeваpeнHoЙ или свежeЙ кpoви
Upeп/я
-- _ баpЬИpyеl Ho ИзрeДKа сpaзy x.e ПoсЛe
гЛoтаHИя

96
 > |]шаrнoстиlса eзжeй mищesФ&a
_ Пpизнaки нapyшeния
Tа6лицa 2 глoтaнИя
flиaгнoстикa бoлезнсй ПищсBoДa y ){tИBoTHЬIх oбьIчнo ПpoBOДиTСя
пoстaдийнo. Пepвинньle пpизнаки Bтopинньle пPи3наки

. СIллопtnома|nшкI| l| а,tа,]|''IeТ !исфагия ПapyшeHИя пИтaHИя

Aнализ lцaннЬIх o ПopoДе, ПoЛr и BoЗpaсTе ПaциенTa Мoя{еT СTaTЬ 0динoфагия !егидpатация
Perypгита ция Aнopексия (бoль, зaкyпopка) или
кЛЮчoМ к ПoСTaI{oBке ДиaГHoзa. Ъщ нaпpимеp, BpoщДrннЬIr зaбoле-
B pяде слунaев пoлИпHOэ пoлифагия (гoлoдaние)
вlния нaибoлее чaСTo ПpoяB,'UIЮTСя y MoЛoДЬIx сoбaк. TщaтельньIй Perypгитaция
сбop сведений oб истopии бoлезни неoбхoдим дrя orrpе'цrЛенIlЯ хa- _ глoтoчньtЙ pефлюкс, pинит
paкIеpа СиМПToп{aTики, I]poДoJDКИTеЛЬI]oСTи ПpoяBЛенLш, Ч2СToTЬl и _ ИсeчeF]Ия Из H0са
TяжесTи кЛиниЧеСких пpизнакoв. Мнoгие нaблюдения мoryт AспИpацИ0Hнaя пHeBМ0|-lИя
_ KашелЬ' oдЬ|шKа
сЬIГpaTЬ pеШaЮIц}цo poлЬ B yСTaнoBЛении ЭTиoЛoГии бoлеЗни, нa-
Сдавливание тpаxеи
ПpиI4еp, сooбщение o I]poГЛaTЬIBaнии яtиBoTнЬIl{ инopoДнoГO TеЛa.
- KашeЛЬ' oДЬ|шKа

. I{Лш|t|,Iче c|с,o e o б ale do в а,ншe

Kциническoе oбследoвaние )ItИBoTнЬIх пpи бoлезняx flиЩеBoДa
OбычHo Hе tsЬUIBЛЯrT oTкЛoнений oT нopl,rЬI, хoTЯ B СЦVчaJ{x Tякелoй pеrypГиTaции 1тиTaннoСTЬ
]IO){еT знaчиTеЛЬt{o СнrDкaTься. ПopaженI4Я I|p|4. Зa1oЛеBaцИях poтoвoй ПoЛoсTи oцениBaЮT
Пpи oСмoTpе) нo гЛoTкy и I]еpсTtIеBЩнo-ГЛoToчH1To o6ЛaСTЬуДaеTСЯ oбСЛеДoBaTЬ ToЛЬкo Пoс-
.lе ПpиMrнеHIl'l Сс.цaTиB}lЬIХ СpеДсTB I4,1И oбЩсil' aнеСTезии. Если шейная ЧeСTЬ ПищевoДa paС-
шIIpеIIa, эTo oбЬIчнo oПpе.цrЛяЮт IIOСpе.цсTBOM П2ЛЬПaции и oСl4oTpa.

. Д,альнeЙшшe dшаl|toctl'шцecKue шccJ,Iеdoва|t||я

-\нaмнез и ю'IиниЧескoе oбО,IеДoBaние.цaюT BOзМoяG{oСTъ ПoДTBrpДиTЪ HUlичие yIIиBOTнOГO I0'lи-
нIIIIескИх ПpизнaкOB, ассoцииpoBaн]]ЬIx с нap),,I]]ениеl,I гЛoTaHшI' и yсTaнOBиTЬ, кaкИе OpГaI]ЬI B0-
R]еченЬI B ТTаToЛoгиЧrский пpoцесс (ra6лицa 3). oднaкo pеДкo yДaеTся ПoсTaBиTЪ oкOнчaTеЛЬ-
шпi диaгнoз ]]a ЭToй СтЩии ДиaГнOсTичеСкlLx исслеДoвaний, Taк кaк oбычно Tpеб},IoTся ДOПOЛ-
н] ITеЛЬнЬIе tlpoцсД).pЬI.

Tаблица 3 _ oтличия poтoглoтoчнoЙ и пищeвoднoЙ дисфaгиЙ

Клиничeский пpизнак Poтoглoтoчная дисфагия Пищeвoдная дисфaгия

Boзникaeт инoгдa (пpи вoспалeнии ИЛИ заKyПopKе пищeвoда)

7 .Qисфaгия BoзHикaет всeгда

Perypгитация Пpисyгпвyет Пpисщпвует

Гипepсаливaция 0бьtннo пpисщовyет

0тсщовyет (за ис юнениемtлyчаев пpoгЛатЬ|BаHия инopoдньtxтeл),
псеBд тИaЛИзМ (OopaтИтe 0с0o0e внИ|\'4aHИe]

Heпpoхoдимoсь 0бьtчнo вoзникаeт 0бьt.lнo oтсровyeт

Cпoсo6нoсть пить |-lа!yшeнa г1opl\,4аЛЬHая

Cпoсo6нoоь oбpазoвЬ|BaтЬ плoтньle фeкaлии Hаpyшeна г10p|\,1алЬHая

Perypгитация кopма и3o Pта Пpoисxoдит Нe пpoисxoдит

HемеДлеьгo в сIyчаяХ за<уlop(И KpаF,aaЛDнoй

Bpeмя perypгитaции съeдeннoгo кopма г1еl\,1eдЛeHHo
часгИ пИщeвoДа

Xаpактep вьl6poшeнньtx масс ПепepеваpеHHЬ|e ПeпеpeBа реHHЬ|е

Boзникает чаоo, oсoбеннo пpИ BoсПаЛeнИИ ПИщeвOДа, вЬ|зваHHoN,4

oдинoфaгия ИH0гДа B0зHИKает
пpoгЛатЬ|вa HИеп/ ИHopotHoгo тeЛa

Чиgto сглатьlваний |\r] нoгoчисленнoe oт едининнoгo дo t\,1HoГoчИсЛеHHЬ|X

Coпщсвyющиe пpи3нaки ИсгечеHИя Из Hoса 0дь шка, кашeль

|Vloxет вoзникать
oткaз oт кopма |V]oxeт вoзникaть

9l
Ф
o'
. P eнm? енo?p афшя (npяллыe ш'I|l |gocвellные npшзна,ш,t)
Ф
oбзopнaя pенпенoгpaфия. Пpининy мнoгиx нapщений г''toTаlIl{J{ Moжно yСTaнoBиЪ Iroсрr.цСTBoM
J
ПищеB0Д, tlg иIloГДa
oбьннoй pентгенoгpaфии. Пpи мегaэзофaryсе oбнeц,rмвaют 3aпoлненньtй ГазOM
егo с тpaxеей. С помощью oбьtчнoй pеншеногpaфии MOЦ/T бьrъ oбнapщенЬl Taloкr иI]0p0.ц-
щryaЮT
нЬIе TеЛa (oсoбснно пpоглouенньIе кoши).

. I(oшnpаc|l'нaя pе'flnцeнolpаф||я nшщeвodа' npoвodurNая c баpшeм,

t фJlюopoaaonшя
сi хoTя B Этol4 неT rrе-
B некoтopьlх сл1нaяx тpебyетСя ПpoBеДrние кoнтpaстнoй pснтгенoгpaфиИ.
\ oбxoдимЬсти (итaкaяПpoцс,ц}pa MOжеT.цDке бьIть oпaснoй BCЛе,цсTBие |4HГu1ЯЦ|4|4 баpия),
ес-
ПpсД-
Ли ДиaГнoЗ Ркr ПoСTaBЛеI] пpи oбьIuнoй pентгенoгpaфии,ГIpи обследoвaниях
I]ищеBoДa

СMrшиBaTЬ 6lpиtl с кopМoМ; кoI]TpaсTнЬIе йoдсoдеpжaщие BrщестBa IIpиMеняЮT

ПoчTитеЛЬнее
B ОТ}чaяx пpеДпoЛaГaеMoй пеpфopации Opгaнa. Пoмимо ToГo, ПprДСTaBЛяеTся целесooбpaз.
инфopма-
нЬ]l4 Пo BOзМoяtЕ{OСTи пpoведение фЛЮopoСкollии, Taк кaк oHа ДaеT ДинaциЧесIq,,io
O сO'сToянии poтoвой ПoЛoСTи, ГЛoTкИ и ПищсBOДa. Следyет
иЗучиTЬ и Oxapa]flеpшoBaTЬ
циЮ
IIpoцеСС гЛoTaниJI нa Bсеx СTaДИЯX.

. Энdoaсaш'lя
B Эн-
Пpи мнoгих бoлезняx ПищеBoДal B ЧaсTнoсTи. пpи мегaэзoфaГyсr, неT неoбхo,цимoсTи
вьtбopa пpи бoльшом кoЛиЧеСTBе ДpyГиx бoлезней. Этa
ДoскoПии) FIo oнa сщ,D{tиT МеTolцOM
BЬIяBЛения Bсеx OpГaническиx пpичин нap},IПrния глотaния (нa-
ПpOцсД}pa ПOкaзaнa ДЛя
nр,'еp, эзофaгитa - pис}TIoк 6, желyдovно-пищевoднoй pеГypгиTaции, CTенoзa, oП),xo-
гибкoгo энДо-
,ё,t nй,uoд,). Для визyализaции IIищrBoДa Пpе.цПOчTиTеЛЬt{ее IIpиx{енение
скoпa. ЭнДoскoпиЮ l4O)кнO TaЮке ПpoBoДиTЬ с TеpаIlеBтическoй цrЛЬЮ. B ToM чисЛr ДЛЯИ3-
BЛеЧеHия иHOpOДHЬIX ТсЛ. pаСшиpения сщениЙ (СTpикТyp) ПиЩеBoДa и ПрoBеДеHия э3Oфa-
a ГoсToМии'
Pшcунoк6 - Эзoфazшm
Слuзuсmая oбoлoчка, nuще вod а :
} CпeЦифи.reск]re пp]rч ин ьI нapyцrerrия fлoтaн Пя
вmОpuч|1ьtе oчс12 е

на фoне oсновньtе ПpиЧинЬI нap),,IIlеtIиЯ гЛOTarТи'I пpиBеДенЬI в тa6лице 4.

p е флюкc а' H аauчuе |tаp duаЛьI1О?o
неdеpэюанuя.
Tа6лицa4_oснoвнЫeзaooлeвaHияpoтоглoтKиипи|цeвoдa
Poтoглoтка Пищeвoд

HеЙрoмьtшeннaя дисфагия poт0глoтки N,4eгaэзoфаryс

Чepпалoвиднo- гЛ0т0Чная aXаЛaзИя ЭзOфaГИТ
HeЙрoмьtшeнная гpанyле|\,1a poтoгЛoтKИ Сyxeниe пищeвoдa
Tpaвмьl poтoглoтки ИHopoднoe теЛ0 в пИщеBoдe
_ Физическoе пoBpеxдеHИe
AHol\/aЛиИ сoсyдИсr0г0 KoЛЬцa
_ Oxoги
Грьtxа пищeвoднoг0 0твepсгИя
- ИнopoДньte тЪла Хeлyдo.l нo-пиЩеBoДHaя ИнвагИHaцИя
Boспаление poтoйoтки (paзлиvнoЙ этиoлoгии) 0пyхoли пищeвoда
- Глoссит Фисryла пищев0да
. - Стoматит
ДИвepтИKyЛ пИш]eв0да -
- ФapИHгИт )KеЛyДoч H0-пИЩeвoднЬ|И peФЛюKс

> l{eйpoшь!шleчнaя Aиcфyнldцшя рФт0rлФтtt3{

ГЛoTaн]UI
Этa пaтoлoгия МoжеT пpиBOДиTЬ к нap)''IIIеI]иЮ ЛЮбoй СIaДwIpoTOГЛoToчнOй фaзьI
иЛи чеpIIШOBи,цнo-ГЛoToЧнOй). снижение МoTopики IIищеBOДa B
(poтoвoй, гЛoToчнoй
сПoсOбнoСT'I] к
uЪpn,'ouщno-ГЛOToчнOй oбЛaсти Bo,HикaеT в pе,yЛЬTaTе yIpaTЬI пoследней
СoкpaщениЮ |хLJnЗИИ) |UIIL paССЛx6ЛеI]иЮ (axаЛaзии). Этиoлoгl,ш
Taкиx нap}Txений плoхo
B HскoTOpЬlx с.щ/чaях Oi{и aсСoцииpOBaнЬI с неBpoЛOГиЧескими (бoлезняMи сTBoЛa
и3),ц{енa, нO
(псевдoпapаJlиTиЧескoй
голoвнoгo Moзгa, ГIеpифrpиuескими невpoпaтии), t{ейpOMЬlIПечньIми
MиaСTенией, IIoЛиMиo3и;oм) или MеTaбoЛичrскими (гипoтиpеoщизмoм) paсСTpOйСTваNIи'

ЧеpпалoвиднO-ГЛoToчнaJI aхaJ1aЗИя OписaHa y мoЛo,цЬIх сoбaк кaк BpOя{ценнш IIaT6Л6гI,IJI.

Бoльшинствo этих наp),ЦIrниЙлoщaaсямеДикaI\,IенTO3нoй TеpaПии. Успех леченtlя oПpсДO'U{sr-

Ся yСTaнOBЛеt{иеl{ ]4х спсцифинескoй этиoлoгии. B пpотивнoм сл}пIaе oбычнo пpибеIaют к

98
ПoДДеp)киBaющеЙ теpaIIии' IIaпpи]tIеp' кop}IЛеIrию чеpез r"сц)oстoмIтIесhT'ю щyбкy
lUIи пpя}r}To IoшIкy.Если диaгнoшиpoBaнa ЧеpПaЦoBиДнO-ГЛoToчнUI aхaЛaЗИЯ,To rTpиI4енJIеT.
Ся хиp}pГиЧеСкoе ЛеЧение' HaПpиl4еp' IIoСpеДсTBoM ЧrpпUloBиДнo-глoтoчнoй миoтoмии. Bo мнo-
Гиx слуlаЯх не yДaslСя yСTaЕIoBиTь ПеpBичH}To ПpиЧиHy бoлезни' ПoэToщ Пpoгнoз дoлжен бьIть
oСTop0жнЬIM.

> lUleraззo aryс Ж !{apy&шe!{нe !иФтФршКи msiш{ce@&а

Пoд пoнятием <мегaэзoфaryс) ПoДpaqЦ,IrBaется oбщее paсШиpениr и дисфрщlrя

fлapымн ли-
ЩеBOДa. Егo вьIзьIвaют MJ]OГOЧисЛеннЬIе I]pIдIинЬI (тa6лпцa 5). Пaтoгенез мегaэзoфaryсa хapaк-
Tеpи3yеTСя исчезt{oBеHиrl,I yсl]J]иBaЮщихСя IlеpиСTUIЬTичсскrLх вoлн. Tеpминоl4 (нap)''I]]еt{ие Mo-
Topики ПищеBOДa) oбoзнaчaют нap\rllrние МOTOpики ЭTOГO OpГa]]a' кOTOpoе I]е сol]poвoя{,ДaеTся
еГo paсШиpением (нaпpимеp1 BЬUIBЛIIеMЬ]]\{ ПoсpеДСTBoI,I pентгеногpaфии). Tс же бoлезни, кoтo-
pЬIе BЬIзЬIBaюT мегaэзoфaryс, TаI0ке сoI]poBOя{.цаЮTСя нap}'IIIениеN{ MOTOpикИ ПищеBOДa. NIегаэзо-

фaryс бьrвaет ПrpBиЧнЬIМ и BTopиЧнЬIM. Haибoлее важнoй пpининoй пpиoбpоеннoгo п{еГaэЗo-

фaryсa сщжит IlCеBДoIIapUIиTическаlI п{иaсTеt{иll (ПM). Пpи очaгoвoй ПМ мегaэзoфаryс МoяtеT
сЛРкиTЬ еДинСTBеннЬII,I IсЦиниЧескиМ I]pизнaкOM.

_
oснoвнoй клинический Пpизнaк мегaэзoфaryсa безбoлсзнr]]нaя
pеrypгиTацllя; B pяДе сЛ}чаеB paсIIIиpяеTся шейнaя чaсTЬ ПищеBoДa.
Ta6лицa 5 - oснoвнЬIe пpичинЬl мeгаэзoфаryса
't
Bозмoжнo ПoЯBЛение TaкиХ BTOpиЧJ]ЬIx ПpиЗIIaкOB, кaк Лиxopa'цкa' Пepвинньlе/
Идиoпатинeскиe
,roo"*rr,a
кaIIIеЛЬ' oДьII]Jкa' СнЮкение MaссЬI TеЛa' кoTOpЬIе oбьIчнo BЬIЗЬIBaЮTся
HaЗaЛЬHoЙ pсrypГиTaциеЙ, ингaляциoнной пневмoнией и недoстaт- Bpoxдeнньle oчaгoвaя или генepализoваннaя пiл
_ y Hе|VецK0г0
к0l,I ПиTaTеЛЬнЬIх BсЩесTB. дoга' flpyгиe нeвpoлoгичeскиe 6oлeзни
нel\/eцK0И 0BЧapKИ, _ Пoлимиoзит
ИpЛаHдсKoгo сeттepа _ Пoлинeвpoпaтии
oтсщствщт эффективньIе l4еДикaMе]rToЗHЬIе lUIи хиp}pГичеСкие Ме-
(ассoцииpoваньt сo _
!изaвтoнoмия
ToДЬI леченll,l идиOПаTиЧеСкoгo мегaэзoфaryсa
- с этoй цеЛЬЮ пpиМе- сгеHoзo|\,1 пилopyсa) _ Билaтеpальнoe пoвpe)кдeHИe Baryсa
нJIЮT ToЛЬк0 ПoДДеpжиBaЮщ},'Io TеpaI]иЮ (см. ниже). Пpи втopиннoм _ Забoлеваниe свoЛа гoЛoвl]oгo |vOзгa
мегaэзoфaryсе Лечсниr Oс}IoBaнo нa yсTрaнении пеpвиvнoй ПpиЧинЬI Пpиo6peтeнньte . Тpавма
ПaToЛoгии. Haпpимеp, Пpи OДнoвpеl,IенI{ol4 лечrJ]ии ГиПOaДpенoкop- .Oпyxoль
. Сoсyдиоoe забoлeвание
Tици3Me искЛЮчaЮT ПpиI,{енение сTеpoиднЬIх I]pеПapaToB, a B с?ЦД{aе
ПM _ пoльзртся кoмбинациеЙ alлихoлиt{эсTrpaзнЬIx ПpеПapaTOB
. Бoryлизм
. чуMa пЛ0т0яднЬ|Х
(нaпpимеp, IIиpЩoсTиГNlинa) и иммщoдПpесСaHTOB (глюкокopтикoи- .
!изавтoнoмия
ДoB, aзaTиoпpинa, микoфенoЛЯTa ИЛИ циюroспopинa). . Стoлбняк
_ Сиоeмная Kpаснaя BoЛчаHKа
Пpи мегaэзoфaryсе BьIсoк pиск aспиpaции qб стaнцl,lйи ПOo'lеД}']oщегo oтpaвления
_ Свинцoм
paЗBИTuя ПHеBtr{oHии' ПoэTol,ty ПpoГнoЗ .цO,Dкен бьIть oсropoжньIм. oд-
_ Таппием
IiакO мOЛOДЬIс со6аюl в pще сщnlaеB сгIOIJTaI{нO BЬIзДOpавЛивaют OT Щи-
_ AнтихoлинэоepазoЙ
oПaTиЧеСкOГO Мегaэзoфaryсa, a yсTpaне}lие IIpиЧиH BTopиЧнoГO l,1еГaэ3o- _ Aкpилaмидoм
фaryсa инoгдa ПpиBoДиT к BoссTaнoBr]ению фщщий I]ищеBOДa. дpyгиe
_ |\,4eдиаоeнит
_
> 3зoфareят lfi изъmзB,!ce{m@ mиш{eвФ&a Гипoадpeнoкopтицизм
_ ГипoфизаpньtЙ нанизм
Boспaление ПищеBoДa нaзЬIBaЮT эзoфaгитoм. Егo щrзьlвaет pяД Ilpи- _ Эзoфагит

uин (тaблицa 6). B TflкrЛЬIx сЛr{2J1х эзoфaгитa B ПищеBoДе п,lo)кеT - Гpьtхa пищевoдHoгo oтBepбИя
_ Гипoтиpeoидизм (дискщaбельнo)
фopмиpoвaться яЗBa' a в дaльнейшеM ПpOисхoДиT C),r*{еI]иr opГaтa.

Таблица 6 _ oснoвнЬIe пpичинЬl эзoфaгита

Жeлyдoннo-пищeвoдньlй peфлюкс Прглатьlваниe Pаздpa)кающих фс.aнциЙ f мaтepиалoв

oбщая aнепeзия *f* Гopяrиe xидкoои

Гpьtxa пищeвoднoгo oтBepсгИя Pаздpаxающиe вещесгва
Пepсиоeнтная pвoта: peдKo ИH0p0днЬ|e тeЛа
Есесгвeнньtй peфлюкс-эзoфагит (пpи наpyшeнии фyнкции сфинпepa пищeвotа) Лeкаpовeнньte сpедсгва, нaпpИN/ep, HeбеpoИдHЬ|e
_ oxиpeниe (дoксициклин)
пpoTИвoвoспаЛИтеЛьньte и антибакгеpиальньte
_ Закyпopка вepхHИxдЬlxатeЛЬньtx пщeй (паpалиv гopтaни)
пDеПа0атЬl

99
 .о
d JЗoQaГиT сoПpoBoЩaегся Teки}Iи ю'IинI'Fiсски^4и ПриЗIIaк2Mи) как \poHIIческаJ{ pBOTa/реryрГиTаIllIЯ.
a Пl-
Ф
ПеpСaЛИBaII4Яl4 aI{OpекCli,I, BЬI3BaЕ{нЬIl'tи бOЛЬЮ. BOзникающей Пpи ГЛOTaI]ии. B
с'ц/I]аJш хpoниt1ескOi pB6-
ЪI ЦеЛесooбpaзнo ПрOBеДеI]ие эЩoскoПии же,ryДка и 12.Пеpfirloй ю4ШTol. ЛечсI]ие СиMПToмaTl{tlесhoе.

О B дополнение к ПoД'цrpжиBaЮщеI[y кOpMЛениЮ (сп{. ниже) пpибсгaЮT к адекBaTIIoй;кЩкостroti

те-
О paпии. PекоменДyrTся IТoЛЬЗoBaTЬся Пpи ПpOBеДrниИ MеДикaмсЕ{To3tloгo ЛечеI]I,UI
aнтимикp6бrъrrшl
rTpеПapaTal{и шиpoк0Г0 спектpa действI,UI' анUIЬгеTикaМи. СpеДСTBaMИ,
ЗaщищaЮщиl{и слизиспю обо.
т лоvкy (qкpалфaтoм), ингибитоpaми oбpaзoвaI]шl кисЛOTьI B )I{еJryДкr (нaпpимеp, тaкими
H,-aнтaгoшг
0
СTaMи' кaк pallиTиДин. фамoтщин, илиинrибитopaми I]pOTOIII{OГO BСaсЬIBaнlш,
нaПpиMеp' OMеПpа3o.
r-Q
лolt), а тaюке pеГVJUITOpal4и l4oTopики, Taки^4и кeк A4сToIсЦOПpaMид.
i

a\
>3a m& к&mЖ etsФжa
Зaюдopка ПищеBoДa мoжет бьlть инTpаJlЮMиI]aJIьt{oй, инTpal{рaльнoй tU]и экСTpаI{}paльнoli.
a Taкже чaстичнoй или пoлнoй (тa6лицa 7). Если нrПpoxoДиl,IoсTЬ
сoхpа}UIеTCЯ.
llЛиTсЛЬt{o
To чaсTЬ ПищеBoДa, pасПoЛo)кrн]]aя кpaниаllЬrlrr MеСTa Зalq/ПopкиJ I4oжеT paсIIIиpяTЬсЯ
и \-г-
paчиBaTЬ II0ДBI,DI{I{OСTЬ. К vислy Дp}Тих oслoжнений неПpoхoДиMoСl.И ЛищеBoД2
OTI]9СяTСя
BoсП2lIение и pa3pЬIB ПищеBOДa
-
пoслсдний oбычно BеДеT к BOсПarIеI]иЮ сpедoстения (мсдlt-
aСTе]rиry кoTopЬIЙ oIIисaн y сoбaк ЛиШЬ B OTДеЛЬI]ЬIх сдщaях).

Ta6лица 7 - oснoвнЬЕ пpичинЬI заl(yпopки пищeвoдa

Интpалюминальньle Интpaмypальньte Эксrpaмypальньle

Инopoднoe тeлo B пищeвoдe Стpиtоypьr пищeBoда oпщoли гpyднoй пoлoсти

- K0сгИ _ ИHopoДнoе тeЛO _ Тимoма
_ Игльt _ _ Лимфoмa
Eдкие матepиальt
_
_
!epeвo - Эзoфагит _
ДpyгИe
Pьtбoлoвньte кpюrки _ Xeлyдo.lньtй pефлюкс
Увeлинeиe лимфатичeсKих yзЛoв
_ _ _ Oпyxoли
.!pyгиe |\z1едикамeнтoзная тepaпИя, нaпpИN/ep,
aнтимикpoбньtе, HесгepoИдHЬ|e И дрyгИе _ Инфeкции (напpимep, гpaHyЛotr/aтoзHЬ|e бoлeзни)
ПpепаpaтЬ| Cepдeнньle бoлeзни
oпщoли пищeвoдa _ ЗасгoЙная сepдечHaя нeдoсгaтoчHoсгЬ,
_ ЛeЙoмиoма, леЙoмиoсаpкoма
BЬ|зваl]Hая yвeЛИчеHHЬl|\,4 ЛeвЬ||v ПpедсepдИeМ
_ каpцИHoп/a _ АHoN/aлИИ сoсyДИсгoГo KoЛЬца
- Фи6poсapкoма Пepсистeнтнaя пpaвая дy]il аopтЬ|
_ 0оeoсаpкoма (ассoцииpoванна
я с иьвaзtt'еЙ .Qвoйная дyгa аoрьl
Sptroсеrсa |uрi) Aнoмалии пoдклюниннoй аpтepии
_ Папиллoмьr (peДкo) Aнoмалии мeжpeGepньlx аpтepий
0тклoняющийся apтePиaлЬнЬ|й пpoтoк
flpyгиe за6oлeвания гpyднoй пoлoсги и (peдooeния

Сщищ,pьI пищеBoДa яBJUIюTся сJIеДСТвиеМ BЬIзвaЕ{нoГo

фибpoзoм с)DкеI{lб{ rTpOсBеTа opгaна. ФиG
poЗ paзBиBaеTСЯHa UaДИИ 3DкиBJIенIUI яЗB IIищrBOДa' IIpИtIинaМи кOTopЬх) B СBOЮ oчеpе/цЬ,
бЬEa-
ЮT инopoД]]ьIе Tе/Ia, пpoГЛaTЬIBaI]ие еДкll-x BещесTB, oi{tOГи (пpи пoедaнии ГopяЧеГo
кOpI4a)' бo.1ез-
tlи. кoTopЬIе BЬIЗЬlBаЮT Э3OфaГиТ. желyдoнньlЙ pефЛЮкс (чаЩе BСеГO BoЗнИкaЮЩиЙ ЛOсЛе
oбIдей
2}rесTеЗии) и TеpaПшI (нaпpимеp, Лече}Iие ДoксициItЛинoм). oписaнньtй tпиlе
^4еДикaМеI{TOзнаJI
п0дoд кдЙaгнOС1].Iке ПpичиI{ I]еI]poхOДиMOсTи ПищеBOДa ПpиеМJIеl{ и IIpи сrpикЦpax ПиIДеB9Jа
нaибoлее эффективньl B эTlL{ сЦ/I]а.L\ кoнTpaСTн2JI prшTrнoСкoПI{,l и ЭщOСкOПI,{,{ I]ищеBoДa.

Лсчение BкЛЮчаеT paсШиpение СTpикT}.p пoсpеДсTBol{ баллoниpрЩ еЙ

дилятaциииЛи б1гд11-
poBaI]ия. B пpoцессе пpoBеДения ЭTих I]poцеД}p oбычнo ПpибеГaЮT к IIOДДсpжИBaЮще}I\'
кopNLЦениЮ (см. ниже)'

ИнopoдньIе TеЛa (кoсTи, игЛЬI' ДеpеBo и pЬIбOлoBт{ЬIе кpюuки) ЗaСTpеBаЮт y сoбaк B Пищr3oДе
нr Taк })к pеДкO. HaибoЛее ЧaсTo ПOpaжaЮTся I,{oЛOДЬIе и TсpЬеpЬI (нaпpимеp, вест-
XaЙЛеHД-уaЙT-TеpЬrp). Itцинические Пpизнaки B I]aчаjIе 'киBoTHЬIе
бoлезни oбьlЧнo нoсят остpьlй хapaк-
Tеp и BкЛЮЧaюT ДисфaГиЮ, pеrypГиTaциЮ 1IIT|nЛИЗМи-aнopексиЮ (eслинaшuисинopOДI]OГo
TеЛa сoПpoBox(Дaется бoлевoй pеaщиrй).

100
 кoГДa зal{/']]Opкa IIиЩrBo.цa Т]еПoЛнaя' y я{иBOTI]OгO сoxparU{еTСя сПoсoбнoсTЬ ПpoгЛaTЬIBaTЬ
яttЦкoсTи, t{o не TBеpДЬIе qбстpaтьl, BслеДсTBие чегo BЛaДсЛЬцЬI ЧaсTo I]е СpaЗу пpивoщт зaбo-
ЛrBШих ПиTol,{ЦеB к BеTrpин2pt{oMy Bpaч'Если пpoизoпшa пеpфopaция ПищrBoДа' MoжеT pa3-
BИTЬСЯМеДИaСTеI]иц Сo[poBoясдaющийся
}'T}IеTениеM и лI,rxopaдкoй. Сoчетaние oбьIннoй pент-
генoгpaфии с эзoфaгoскoпией пoзвoляеT ДиaгнoСTиpoBaTЬ эTy ПaToЛoГиЮ. HеoбхoдимoЪть в
кoнтpaстнoй pентгенoгpaфИи BoзникaеT pеДкo; бapий MoжrT МaскиpoBaTЬ инopOДнЬIе TеЛa'
Itpoме T0гo, сЛеДyеT избегaть еГo ПpимrHеI]I4Яnp\I ПoДoзpеI{ии нa пеpфopaциЮ rTищеBoДa.

Бoльшинствo иtlopoДнЬIx TеЛ ПищеBo'цa yДaеTСЯуДaJrИTЬчсprз poT ПoД ЭI]ДoСкoПиЧескиM кoн-

TpoЛеI4. B pедкиx Сщ,чаЯx иIropoДrroе TеЛo yДUUIЮT xиp),pГичrСкиM ПyTеl4 tloСpеДствoм
эзoфa-
ГoСT0Мии, нo ЭTo ДеЛaюT Пpи tlеBo3l,{oжнoСTи pеIIIениJI пpoблемьI спoсoбaми. B пoс-
Дp}TиМи
ЛroПеpaциoннЬIЙ Пеpи0Д мoжет пoтpебOBaTЬся пoДДеpжиBaЮщrе кopl,{JIеI{ие (см. ниже). Ес-
Ли IIOpflкеI{}UI иMеюT TffItеЛЬtй xapакrеp, )киBoTнoГo кopMJ{T Чеpсз ГaстpoсTox,Iическ),lo Tpyбкy.

К числy aномалий сoryдистoгo кOЛЬцa (AСК) oтнoсятся BpoяiДенI]ЬIе Hap}'I]IенlIя

ДiT aopTЬI' a Taк-
же С}Dкение IrищеBoДa нa ypоB]]е oснoваниll сеpДцa. Кpaниальнее МrсTa Зaк1ТIopки ПищеBoД Mo-
жеT paсШиpяTЬся и yTpaчиBаTЬ I]rpиСTаJ]ЬTическJ,To aкiивнoсть. AСК нaибoлее Чaс"гo BсTpеЧaЮT-
y иpЛaнДскoгO сеTTеpa и немецкoй oвЧapки (кaк пpи щиoI]aTичсскoм мегaэзoфaryсе).
!я
3aбoлевaние HaЧИHaеTСЯoсTpo pеrypГитaциеi,lи СIllDкениеl,t [pиBеСoB; oбьIчнo эTи СимПToМЬI
IIpoЯB,ъ{ЮTСя Bo BpеМJi oTЪеl4a (т.е. пpи ПеpеBOДе жиBoтHoГO нa TBеp,цЬIе кopмa)' Кoнтpaстнш
pентгенoгpaфИЯ сry)I<ИT.Ц^{шиl4 l,tеToДolu ДиaГнOСTики. a хиp),pГическoе Лечениr
Мa.IIЬ}{ЬIl4 MеToДoM леvения AСI( oДнaкo yСПеx ЛеЧенl{JI BO Мнoгol4 oI]pеДеJUIсTСя TеN1'
- oI]Tи-
HaскoЛЬ-
кo сBoеBpеМrнI]o ег0 ПpoBoДЯT

Чем пoзже BЛaДеЛЬцЬI жиBoTнoГo oбpaщaются Зa I]oMOщЬЮ к BеTеpиI]apнoN{y Bpaчy, тем бoль-
ше BTopич}roе paсшиpr]]ие ПищеBolцa и TеM I4енЬIIIе шaнсOB ПoЛнOСTЬЮ yсTpaниTЬ сиМПToMa-
тикy бoлезни. У тaких живoTнЬIх чaСTo зaМеДЛяеTся poсT' ПoэTol4y целесooбpaзнo
Дo хиp),рГи-
ческoГo BМешaTеЛЬСтBa П0BЬIСиTЬ иx },ПиTaннOсTЬ с ПoМoЩЬЮ ПoДДеpя{иBaЮщей теpaпии (см.
ниже). Пpoгнoз пpи AСК oстopoжньIй BСЛеДсTBие BЬIсOкoГo pискa HеДoПoщ^]енI{JI ПpooПrpи-
poBaнI{ЬIl4и яtиBoTнЬIМи ПиTaTеЛЬнЬIx BещеСTB И paЗBИTИЯ
у HИх aIШlpaциoннoй ПнеBI4oнии.
Бoлее тOгo, ДDкr ПoсЛе кoppещии AСК y живoтньIx МoжеT ДЛиTелЬнO Coхpа}UITЬСя paсшиpе-
ние кpalrиaЛЬнoй части пищевbдa.

> фьlrr<a mriщeвoд}lФrФ кo^mbela

ГpьIжa пищевoДнoгo кoЛЬцa (ГПК) oбpaзyеTся B pеЗyлЬTaTе BЬ]IUIЧиBaнИяЧaСIИилvтвсеЙo6лa-
сTи ПеpеxoДa IIищеBOДa B жсJTyДoк и яtе,TyДкa чеpез ПищевoД]ioе oTBеpсTие диaфpaгмьr B гpyД-
нщ пoлoсть. Tяжесть зaбoлевaншI ]\4OxtеT yСиJIИBaTЬСЯ||p|4ЗaTpyДlIе}IнoI{
ДЬIхaтИИ(напpимеp,
|IpИ|IxpulИчe гopтaни). IIaибoлее TflкеЛаlI
фopмa ГПК - пищевoДI{o-же/IyДOЧHxЯ|4HBaГ|4Ha-
IIlенoк Iпap.пея
ция, К сvaстьЮ, oнa pеlцкo встpечaеTСЯ. Haи6oлее ПpеlцpaспOЛoxtеньl к ней мoлO.
Эmа пopodа сoбак npеdpаспotl,ОJfeна
дьrе сoбaки' ПpиЧем чaще всегo бoлеют шap-Пеи. ГПК имеет oсTpor тёчение и кли- к пutце вodнo - эtсutуd сlннoЙ uнв аzuнацuu
ничеСки I]pOяB,']JIеTсЯ pBoToЙ, pеrypГитaцией и oдьIшкoй, чTo IIpиBoДиT к шolv и
С]\4еpTи. ПapэзoфaгальI]a'Т гpЬDкa BO3I{икаеT B pеЗyлЬTaTе olpaзoвaния ГpЬ]JкrBoГo
мrшкa желyДкoМ' СI4ещеHIIЬIN{ ПapшЛеЛЬ}IO ПищеBoДy. Скoльзящш ГПК является
Пpol4еж],ToЧнoй фopмoй междy oбьIннoй IПК и пapэзoфaгaльнoй гpьrжей

Пpи oбьtvнoм кЛиI]ичеСкol,{.oсМoтpе яtиBoTнoГO ДиaгнOсTиpoBaTЬ ГПК нa СTxДИИ

фopмиpoвaния I]е yДaеTсЯ' ПoэTor\4y Мory,T потpебoвaться флюopoскoПия и энДo-
скoI]иЯ (и дaже иx HеoДнoкpaTнoе IIpoBе.цение). Taкoй TиП гpЬIяЙ MoяtеT сTaтЬ
пpиvинoй Bo3никHoBенИя pефлюкс-эз oфarитa, ПеpеMfl{aЮщ еttся pеryprитaции
и pBoTЬI.

Hеpедкo ГПК yдaется вЬIЛечиTЬ МеДикal4еt{ToЗнo (в тu. npeПapaTxN1И,IIpиMrн,IеMьI- 1- : :

MИFJIЯTеpxПИи pефлюкс-эзoфaгитa) B сoчеTaнии с пpaвильнoй opгaнизaцией пи-

Taния бoльньlx сoбaк, кoгдa NIисКy сTaBяT Пoвьlше (нaпpиMеp, нa l]oДсTaвrq), a кopм
дaют небoльшиl,1и IIopцlтIl4и. B сщruaяx ИHBaГИI1aЦИИи I]еpсисTенTнoГo сoхpaне-
нlUI ГpЬDки тpебyется хиp}ргиЧеСкФе BмеШaTеЛЬСTBO.

't
0'l
 .Е
c-
a
Ф
> {lm и m}rщeвФд€}
l
oпщoли ПищеBOДа изpеДкa сTaнOBЯTся пpиvинoй ПpoГpеСсиpyющей pсгypгитaциli. Пр]1
s
-
кoтopoй oTpЬIГиBaЮTся N{aССЬ]' oбьIчнo сoДеpжaщие кpoвь. Сooбщaлoсь oб aссoц,aц,u nо-
s
вooбpазoвaний opгaнa с гипеpтpoфическoй Oстсoпaтией (бoлезнью Мapи)' У сoбaк нelI-
бoлее чaстo B IIищеBoДе BOзI{икaЮ pци}roМa, фибpoсаpксlмa и oсTеoсapкO-
Мa, кoTopaЯ aссoцииpoBaНa СИHBa lиpi (oсoбеннo в Южнoй Aмеpике. Aф-
pике И нa oСTpoBе Pсюньoн
- зa]сПapTaN{rнT Фpанции в Индийскoм oкеaнё)
oпyxoли ПищеBoДa BсrГДa зЛoкaЧесTBенIIЬI) Bo3l4O)1{нoсTи BЬIЛеЧиTЬ ПODaжсннЬIx иl,{и ;ft]I.
a
и ПpoГнoЗ неблaгoпpияTньlй, T.к, обьlчнo д,a.noj уДaСTСЯПoСTaB],IТЬ
BoTнЬIx oГpaниченЬI,
Кapщшку dля сoбак наdo с|||(]вu||.lь СлиШкol4 l]oзДнo.
a\
nОвьluье
- эmo oблеeчаеm
пp 0 eПа|7|ь|в аl1uе |1uulu J|сuвОmньLl|u
сmp аd ающtt,l,tu бoле знямu ttuще всld а,
1 > $|rrвcрти ml{ш{etsФga

.{ивеpтикyл ПищеBoДa _ 1uaсToк paсшиpеннoй сTеIrки OpГaI]a. Пaтoлoгtш Д{0)ксT иI,IеTЬ Bpoж.
денньIй xapaкTеp И]IИpaЗBИBaTЬСя кaк BTopичньIй пaтoлoгический Пpoцесс пpи дpщих забо-
ЛeBarilLЯх rTищевoдa, oписaнo 2 типa дивеpтиRTЛa ПищеBOДa:

_ ПyльсиoнньIй дивеpикyл. BстpенaетСЯ кpaниаJIЬнсе I]Op,DкенlUТ ПищrBoДa' нaпpимеp, AСК

- фaкциoнный дивеpтикyл. PaзвивaеTся B pезyлЬTaTе BOспa;IеI]I,{II и фибpoзa ПищеBoДa'
кOTopЬIе Iraш,'пIaюT сTp)кЦрy ПoсЛеДнеГO, BЬIЗЬIBUI еГO paсШиpеI]ие.

!ивеpтикyл сЛсДyеT диффеpенциpoвaTЬ oT гипеpтpoфии ПиЩrBoДц кoTopaЯ ПpoяB,T,IеTСя' r{а-

Пpимеp' зaгибoм этoГo opГaнa y MOлoДЬIx сoбaк бpaхицефaлинеских l]opoД и шap-пеев.
flиaг-
нoз сTaBяT нa oСHoB2нии pезyЛЬTaToB pентгенoгpaфии (oбьIvнoй шIи кOI]TpaсTнoй). Мaлснь-
киЙ ДиBrpTикyЛ pеДк0 yхTДшaеT Ю'IиI]ичеСкoе сoСToяние жиBOTнЬIх, и
ДЛя еГO yСTpaненI{lI ТToЛЬ-
зyоTся кoнСrpBaTиBньIм леvением (дaнa
жиBoTHOl{y жиДкoи I]ищи' кopl4Леt{ие сo-
EHИю сoБAK пPИ HAPyшEHИяX глoтAния 6aки ИЗ l{иски) кOTopaя сToиT нa
вoзвьrшении).
пoлoжeHHoи И пИтатеЛЬHЬ|x веЩесtв B идеале paцИOH:
Кpщньlй (многoкaмеpньIй) дивеpтиlrш
.

И B0д0И
-
Сoбак
дOЛ)кеH сOдepXaTЬ всe неoбxoдимь|e
зьlшe. ПИTaтеЛЬHЬ|e веще618а в прИеMЛе|vOМ .
ПpеДсTaBЛЯеT бoлее сеpьезнр пpoбле-
/ИтЬ,П0Л0XИв KOЛИчеCIBе l,Iy' и ДЛЯ иЗбaвления oT I]еГO l,{oжrT Пo-
lp)I(аHИЯ ЭHepгеТИЧeсKOГO . .i
нaдoбиться хиpypгиЧеСкoс ЛечrниеJ хo-
]Hта ПpeДпOчтИТельнеe рaцЙQн 1 '] Tя и B ЭTo^,{ сЛyчaе ПpoгI]03 oСTaеTся ПЛo-
leрXаHИе|V XИpa: тaKИe кoPмQ :.l хим. HapyшенLlЯГЛoTaH|4Я и бoлезни пи-
lю калopиЙнoоь,
), yМеHЬшaeтся KOЛИчеСГBo ... .l.] щсBoДa ПpеДСTaBЛЯюT сoбoй сеpьезньlе
тoго, чтoбьt
дИN4Oе ДЛя . ..
:.-. пpoблсмьl ДлЯ ПaциrнTOB, oДнaкo BсTpе-
ytоBЛeтBOpИTЬ эHеpГеTИчeсKИе.пoтребнoои. ЧaЮTся y собaк не Taк чaсTo' кaк зaбoлс-
OpMа. |-iет бoльнoгo XИBOIHOГO' : ' ...l ..
. . ' BaI-Iия жrЛyД0чtIo-киШечtIoгo тpaктa. oс.
TpЬlе и xpol]ические бoлезни жеЛyДкa.
тoнкoй и толстoй киIIIки иMеЮT H^И-
бoльшее ПpaкTическOе зHaЧсHие и rЦDк-
ДaюTСя B ДoСкOнaЛЬнol,{ Kци}lиЧеСкo}I
oбслсдoвaнии ПaциенTa' ЧTo I]o3BoЛяеT
избежaть IToСTaнoвки I]епpaBиЛЬI]oГo
|pИцИлИ B пpИHytИTeЛЬH( ДИa|HoЗa и ПpoBеДеI]ия I]еpациoнaЛЬнo-
] B yN/epeHHOe пO Гo Лечеt{ия.
езHИ пaцИeHта KOp|vЛеHИе, Ta
П0BЬIшeHИe yп
тиpoвaннoгo И|v BpeN4я Ha B(
.,iациентoв
q пеp0pаЛЬH0г0
plvИТЬ чaще 2000; Dnitt еi
.,.:,.. И B зaBИсИtЙooИ OT 2000)' Мнoгис
|.... TеЛЬHOсгИ бoлезни обeспечивать сOгЛаt]]аЮTся Ki
] аДeкватHЬlM KOЛИчeсгBON4 xИдKOсгИ, эHepгИИ п0|V0щЬЮ спеU

102
3
- Oсpьle )кeлyпoЧHo.Кriцreчньrc 6oлe3нri
} !]иarнoз
oстpьtй ГaсTpoэнTеpиT
-
oсI]oBн2я ПpиЧин2, кoTopш Чaще вСеГO зaсTaBЛяеT влaДельцсв сoбaк
oбpащaться 3a ПO]\{oщЬЮ к BеTсpинapнЬII,I сПеци2Листaм. Ifuaссификaция этoгo зaбoлевaния
ПpиBеДенa втa6лицax8 и 9. Bo вpеМJl IIеpBиЧнoй кoнсvльтации ветеpинapнЬIи BpaЧ
ДoDкеI{
бьrстpo I]pиняTЬ pешrние o ToNl' кaк слеД,vеT пoдoйти к Ди2ГI]oСTике бoлезни И ЛсЧсI]иЮ П2ЦИ-
ента (тaблицьI 10 и 11).

_ Kлaссифиrcция oстpoгo гaстPoэнтepитa Tа6лица 10 _ Пpинятиe

Тa6лицa 8 пo тяжeсти вeтepинаPнЬlм вpачo]t' pеuJeния
пo диaгнoсгикe и лeчeнию
oстpo]o l.Elстpoэнтepитil
Heлeтaльньtй пrстPoэнтrPит Tяжeльlй EстPoэнтepиl
yмep€ннoи тяжeсти yгржающий жиз|{и живoтнoгo Hаскoлькo нeспeцифинньl клиничeскиe
пpизнaки за6oлeвaния и 6yдeгли дoс-
Heoслoжнeнньle Cисeмньte инфeкции: Kишeнньle инфeкции:
пlтoчнo симптoматичeскoro лeчeния?

3а6oлeвания - чy|\4а плOтoяднЬlХ -

паpа3lfтilpныe _ эHтepoBИpyсЬl
кoPмлeния:
Hаpyшения - лeптoспИpoз _ салЬ|\,4oнеЛлeз
. Бoльшая чаоь оyчаeв oopoгO

- наpyшeнИя Kop|\,4ЛeнИя Meтa6oличeскиe 6oлeзни: Гeмoppаrинeский гасpoэнтepит

гасIpoэнтepИта y сoбaк нe сoпpoвoxдаeтся
_ лoвЬ|шеHная чyвсгвИтeЛЬн0сrЬ - спeцифинeскoй симптoматикoЙ и HyXдаeтся
vpefu1Ия 3акyпopкa кицJeчника
тoЛЬKo в сИМпт0матИчесKoM ЛeчeнИИ
|( KopМy - гИпoадpeнoK0pтИцИзм инoPoднЬ|м тeлoм:
- K0pп,4oв0e oтpaBЛеHИe _ ИнвагИHацИя
- пoeданИe xИвoтньtм oтбpoсoв _ зав0p0т KИш0K HpкньI ли дoпoлнитeлЬныe иGследoвaния,
гoспитализaция илeчeниe?

Та6лица 9 _ Kлaссификaция oстpoгo гaстpoэHтеpитa в сooтвeтствии . Heoбхoдимьl дoпoлнитeлЬнь|e

C пopaжeHнoи ooластЬю п и щeвapитeлЬнoгo ка нaла
диагнoстичecкие и(glедoвания:
oсpьlй воpит - !ля исклюнeни я нaлИЧИя He связаHHЬ|x с
a) 6) oсpьlй энтepит в) oстpьlй кoлит KИшечнИKo|V пpИчИH гасгpoэнтеpИтa

. ПpеимyщесгвeнHoe . Пpeимyщeовeннoe
- Tpeбyeтся инфopмация o паpа|v1етpах кpoвИ
пopаxенИe . Пpeимyщeовeннoe пopаxeние тoлоoЙ
пацИeнта (тa6лица 1.l)
И |\/]oчИ
xeлyдKа пopaхениe ТK
. часгая pBoтa . Xаpаlсеpна пpoфyзная
KИt]JKИ
- Heoбхoдима пpoBepKа дaHнЬ|х анaмнeза
диapeя, . !иapeя, сoпpoвOщцaЮщаяся чaсгЬ||\',l
- Heoбxoдима пpoвepка peзyлЬтатoв
. 0бьtннo сoпpoвoxдaeтся oпpoЙ
вЬ|зваHHая пopаxeниeм ТK вЬ|дeЛeнИeN,4 нeбoльших пopциЙ
дИapeeИ ' . Oбьtчнo сoпpoвoxдаeтся фeKаЛИЙ +
клиническoгo oбоедoванИя

pвoтoИ - тeHeзМЬl . TPe6yeгся экстPeннoe интeн(ивнoe

. Boзмoжнaя этиoлoгия: - слизь в фeкалияx лeчeниe:
_ i]аpyшeцИя Kop|vlлeния . Boзмoжнaя этиoлoгия:
- гeN/атoХeзИя _ Тяxeлая
- oтpавЛeнИe, вЬ|званнoе
дeгидpатaция
_ HаpyшeнИя KopN,lЛeHИя, . _
loвoльнo наоo всpечаeтся v сoбак
пoeдaнием oтбpoсoв
|-jаpyшeHИя эЛeKтpoл|/|тнoгo Иf V'л|4
oтpавлeнИe' вЬ|зваl.]нoe
- прoглатЬ|ванИe нeсьeдoбньlx пoедaнИeM oтбpoсoв . Boзмoжнaя этиoлoгия:
KИслoтнo-щeлoчнoгo бaланса opгаHИзМа
_ Шoк
МaтеpИаЛoв (нaще всeгo oтменаeтся _ KИшечHЬ|e инфeкции
- наpyшeнИя KopMЛeнИя, нaпpИ|\,4ep, _ Бoльшая
y мoлoдьrx сoбак), нaпpИ|\,lеp, (бакгеpиaльньte, виpусньre)
пoтepя кpoвИ или блeднoоь
в связИ с пoeданИeм oтбpoсoв
оизиоьtx oбoлoчeк
ядoвИтЬ|х pаоeниЙ, шepои (пpoтoзooзьt, - ИI1BaзИя вЛасoгЛавOв (Iiiсhuris
|4 |/|Р'Baз|А|А
(oбpазoваниe вoлoсянЬlх KoМoчKoв) гeльминтoзьt)
!Йis) . Tpeбyeтся xиpyPгичeскoe
- МедИKaMeнт0зHая теpaпИя
- пp0т0з0ИHЬ|e ИHвазИИ, напpИ|vеp, вмeщатeльствo:
(напpимep, лeнeние
гИapдИ0з, KpИптoспopИдИ0з _ Heoбxoдима пpoвepKа данHЬlх анaN/Hеза
K0pтИ KoсIepoИдa И, дИг0KсИ HoM, . - ИHтeнсИвHoе paзN4HoxeHИe
-
N/
Heoбxoдима Лpoвepка peзyЛЬтaтoв
эpитpoмицинoм ), хИп,4ИoтepалИя epиЙ в кишerникe клиничeскoгo oбоeдoванИя
- oсгpoе сИсIeМHoe за6oлeвaние
. Hеoбхoдимo исKЛЮчИтЬ ИнфeкцИoHнyЮ
(ypeмия, бoлeзни печeни, сeпсис)
этИoл0гИЮ пл|oс-MИнyс ИзoляцИя
вoзбyдитeля

Гeматoлoгия

Гeматoкpит |\r]oчевина Прба мoни 0пpeдeлeниe кoнцeнтpацИИ газoв

0бщиЙ пpoтеин Глюкoзa _тeсгсдИаl']]oсIичккими в KpoвИ
(pефpакгoмeтpия ) Элeкгpoлитьl пoл0сKаl.4И - наpyшeHИя KИсл0т|-lo.
Aнализ мaзкoв кpoви - oпpeдеЛeнИe пЛ0Tн0сгИ щeлoннoгo баланса
", (peфpакгoмeтpия) - паpцИалЬH0e дaвлeниe С0,,
паpцИaлЬH0e apтepИaлЬн0e
давлeниe 0,, Hс0з И дp.

10З
Ф

\o
Iд
тФ
Aнамнeз дoлжeн включатЬ oleдyющиe даннЬle: Iotиничeскoe oбслeдoваниe дoлжнo пpeдoставитъ
l
слeдyющyю инфopмацию:
О . Boзpaсr пaциентa
f.
И ДаHHЬ|e o егo BaKцИнацИи . BнeшниЙ BИд )KИBoтl.,]Oгo
О . ypoBеHЬ гИtpaтaцИИ opгаHИзMа (мoxeт
пoтpебoвaться
пИ|/| oпpеДеЛeHИе гeмaтoкpита/oбщeгo пpoтeина )
О .0бследoвание poтoвoЙ пoлoсги _
IN,
слttвис;oЙ oбoлoчки
a
д pазвИтИя ИнфеKцИoHнoгo забoлевания
14 t4r.D,
. oбследoваниe пpямoЙ
кишки
. . Пальпaция бpюшнoЙ оенки
'X.apaKгep сИ|\,пт0|\,4атИKИ, в тo|\,l чИсЛe:
О _ HачaЛo и тяxесь бoлeзни
_ с0сТав pвoтHЬlх Масс
_ хapaпepИсгИKа
фeкaлиЙ
_ HаЛИчИе KpoвИ B pвoтHЬ|x |\,,lас
и фeкалияx
(Гeп,4aтett/езИс, |\,4eЛеHа, гe[,4атo ия\

Itцинцчески oCTpЬIr гaсгpoЭiITеpиTЬI OбЬIЧнo ПpoяBJU]ЮTСЯ сoчеTaнисl,{ pBoTЬI

с диapесf,l,Пpичr}'I
ПoсЛсДIrяя мoжет бьIть хapel(rеpнoй Д/'lя пopажений кeк TК, тaк и тoлстoй
кишки (вЪaви.n'o.,,
oT ЛOкUIиЗaции паToЛoГичrСкoгo пpoцессa). oтмсчaют HaлИЧИс' и
Дp}'Tих Ig1ИничсСких ПpиЗI]a-
кoB, нaТ]pимrp, иЗx,Iенение aППеTиTa, ПpиЗнeки aбдoминальнoй бoли
и тенеЗмьr. B нс oчrнЬ Tffltе-
ЛЬ]х сЦд{a[x Д/UI I]Pи}UITI{Ji pеШеII[{я o сxеMе ЛCЧенI,UI ПaцИеI]тa
бьiвaш дoстeToчнo aнeMHеза и IiтIи-
ниЧескoгO oбоrедoвaния (тa6лицa12)'Ha oСнoBeнии xIla]|ИЗaтeкoй пpедвepительной инфop-
N{aции tsеTеpинapнЬlЙ BpaЧ ГIpисццrafl к ПpиrUITию pеШенtxl B некoтopьIх сщuаяx тpсбyетСя Пpo-
BеДеllие ДoПoЛниTеЛЬI]ЬLx ДиaГнoСTичеСкиx исследoвaний (тa6лицa 73)'

B тяжельtх СЛrraях' иN{еЮщих oсTpyo lUIи I]oДOСTp)'To СиI4I]ToA4aTикy

ДиaГнOСTиЧеские исСЛс-
ДoBаI{ия СлеДyrT ПpoBOДиTЬ OДHOBpеМеI]нO С ПеpBOнaЧ2JIЬнЬIМ лlчсllиlxlt, Е{aПpaBЛеннЬIA,{ н2
стaбилизaцию СoсToяI]IШ ПeциенTa. I{слесooбpазнo Пo,Ч'чrниr инфopмaции об oснoвнuш
пa.

Ta6лицa 1 3 _ flиагнoстичeсKиe исслeдoвaHия

пpи oсгpЬlx жeлyдoчHo.кишeчHЬIx за6oлeвaHияx
Гeматoлoгичeскoe ИссЛeДOBаHИe, 6иaхимичeскиЙ aHаЛИз сЬ]BopoтKИ кpoви и oбщиЙ
анаЛИз KpoвИ

K0ПpoлoгИчeсKИЙ аHаЛИз Hа HaЛИчИe ПаpазИтoB

Бакгepиoлoгия Bьtделениe вoзбyдителeЙ нeoбxoдимO B сЛyчaЯХ:

_ Лихopадки
_ Boспалeния, BЬ|яBЛеHHoгO пpИ oпpедeлении леЙкoгpа|\lпlЬ|
/цИтoлoгИчeсKoгo ИссЛедoBаHИЯ peKтаЛЬHoГo МазKа
_ KpoBoтeЧeHИя Из 0pгаHoB ПИщeBаpенИЯ
_ Забoлeвания мoлoДьtx xивoтньtх?

Пoлимepaзнaя ЦепHая pеаKцИя ДЛЯ ИсKJlЮчеHИя инфекции энтepoпатoгeннoЙ Е сol?

Bиpyсoлoгинeск"",..n.*дo,,"",
_ ИСaetaBaНИe нaпpимep,
фекaлий, в ИФA на наЛИчИе BИpyсHoгO антигена (пapвoвИpyса И tp ) или пoД
элеKтpoнHЬ|М МИKpoсKoПoN/ (нaпpимеp, ПpИ
рoта. И KopoHaвИpyсHЬlx инфeкцияx)
_ сёpaлoги'lескoe исследoвaние'IесlИpoванИе
паpнь x пpoб сь вopoткИ KpoвИ нeoбxoдимo щя
инфекции, пpoтeкающeй в мoмeнт oбслеДoвания '7СIаHoвЛеHИЯ

Bизyальнile мeтoдЬ| диагнoстики

_ Oбьlчная peнтгeнoгpафия пo|\loГаeт ИсKЛЮчИтЬ
зaKyпoplq и дpyгиe бoлезни XеЛyдoчHo-KИшeчHOГo ТpаKТа,
Hy)KдаЮЩИeся в хИpypгИчесK0п/ ЛeЧенИИ
_ УЗИ бpюшнoЙ пoлoси

oтвeт на эMпиpичe(кoe лeчeниe

!иaгнoз мoхнo пoДтBеpДИтЬ пO Oтвеry пaцИеHта Hа oДИH Из .neдУЮЩИх |\lеТo.qoв ЛечеHИя:
_ Bвeдeниe oгpаничениЙв KOpМЛеHИe
_ ПpeKpащeHИе дачИ ЛеKapсГвeHHЬ|х пpепapатoB
_ ИсKЛЮЧеHИe KoHтаKтa XИвoТHoгo с pаCГеHИяМИ |Ал|/| ДpУгИМ|4 ПoтеHцИaЛЬнo oгlасньtми фaктopaми внeшнeЙ сpедьt
_
!ана пpoтивopвoтHoГo сpeДСгва
_
Дача пpoтИвOДИаpeЙнoгo сpедсва
- !prме-tе.lле пpo-ИвoГаpаз/таpЧoгo пpепаpата

1О4
paМеTpax кpoBи и l40Чи' ПoзBoЛяЮщеЙ IIpинJITЬ pешеtlие O Tol\4' кaким ДoJTjкен быть нaчальньIй
эTaП ЛеченI,UI (этo oсoбеннo B2,кI]o Пpи HalНaЧеHИИ инфyзиoннoй теparтии) (тaблицa 11).

} Лeчeниe
Кoгда yдaется yсTaI]oBиTЬ ПсpBичH},]o Пpичи}ry бoле3ни' ее неoбxoдимo yсTpaниTЬ (нaпpимеp,
Пpимеrrением пpoтивoбaктеpиaJlЬнЬIx ПpеПapaToB пpи инфещиoннoй диаpее). oднaкo в
бoльшинстве сlц,чaеB oнa oсTaеTся скpьtтoй; TеM не менее, бoльшинсTBo зaбoлевшиx сoбaк
СПoI]T2Hнo BЬI3ДopaBлиBaеT B Tечение 2-J днeй, и этO сBЩеTеЛЬсTByеT, ЧTo Лече}rие не BСегДa
неoбxoдимo. Bеpoятнoсть ПoЛнoгo BЬIЗДopoBЛен}Ul B Taких сщЧaJIх BеЛикa (хopoший пpo.
гнoз). oднaкo яtиBoTI]oе бyдет неoбxoди},{o Пoвтopнo oбследoвaть, если:
_ кЛи]lичеCкие ПpиЗнaки зa6oлевaния сoхparrяЮTся бoлее 48 чaсoB' lIеСMoTpЯ нa сиМПToмa-
TичеСкoе Лечение;

- симIITol,tаTикa 6oлeзни сTa}IoBиTся oчень тяжелoй.

[иетoтеpaлия сoстaBЛяеT Oс}loвy лечеtllul. oднoвpеменнO МеДикаl,lеI]ToзIryTo TrpaIIиЮ нaЗнa-

чaЮT эмПиpиvески (тaблицa |4), oбьtчнo IIpиl4еняJoT ПpoTиBol4икpoбньIе пpепapaTЬI' нO
лиII]Ь B oTДеЛЬнЬIx СIIучaЯхIIя эToгo иl4еЮTсЯ ДoСTaToчHЬIе oС}IoBaнI{JI (тa6лпцa|5),

ПpoтивoдиapeйнЬle пPeпapaтЬ|
Адсopбенть / пpoтекrантьt
_ KаoЛИl.,]-пeKIИH УСгаHoвЛeHИe налиния спeцифинeскoЙ
Песгep0ИдHЬ|е пp0тИBoBoспалИтеЛЬHЬ e сpедсгва - N,4oHтN/opИлЛoHИт бaктеpиaльнoЙ инфeкции (за
_ Гидpooкись алюминия *
ИсKЛ ЮчеH иеN/ сал ьмoнеллеза )
Пpoтивopвoтнь|e пPeпаPатЬ| _ BИсtЙyт
N/lетoклoпpамид _ ArгивиpoванньtЙ yгoль
Tяxeлoe пoвpeхдeнze слизисгoЙ
AHТИГИсгаМИHнЬ|e ПpегlаpатЬ|, HапpИN4ep, xЛopПpolvазИH _ Tpисиликат магния
oбoлoчки
0ндансeтpoн (к немy пpибeгaют, eсЛИ дpyгИе пpепаpатЬ|
Cpeдства' peryлиpyющиe мoтopикy
oKазаЛИсЬ нeэффeкгивньrми )
жeлyдoч нo- киuJeчнoгo тpa Кта Язвьt/кpoвoизлияHИя в xeлyДoЧHo-
AнтиxoлинэpгинесKИe сpедства (нe peкoмeндyeм)
0пиoидьt KИшечH0|v тpаКrе
_ At poпин
!ифенoксилaт . Гематeмeзис
_ N,4етилскoпoламин ЛoПеpаlЙИд _ |Vеленa
Сpeдсва, зaщищaющие с,lизистyю o6oлoнкy Kаoлин мopфин _ Гeматoхeзия
жeлyдка и fнтацидьl (пpимeняют тoлькo пpи Aнтиxoлинэpгинeскиe пpeпapатЬl
HeпpeKpaщaЮщeИся pBoтe ИЛИ язвax xeЛyДoЧH0- (в бoльшинстве слУчаеB Hе peKoN/еHдyЮТся Л ихopадкa
дЛя
кишeннoгo тpаtсга ) пpимeнения)
Aнтагoниоьt H,-pеЦeптopoв АтpoпИH ЛeЙкoпeния или неЙтpoпeнияe
Paнитидин Гиoсцин
Фамoтидин -
Пpoтивoспaзмaтичe(киe пpeпаpaтъ| Анlпtt б u o tпшкоn1 еp (l|xuЮ н е
п ИзaТИдИl]
( в бoльшиновe сл}чаеB Hе pеKoМeHДyЮтся
ДЛя на3|]ачаю||l' е слu с с|]lьxtОнeПльl
Сyкpaлфат
пpимeнeния ) вьLd eпяюпt o|п |i|1|,L|]|1че сtсLt
Aнтaцидьt (нe пpимeняeм и не peкoмендyeм) БасКoпан зdopoвoЙ coбаttu. B |lpО|11uв|1o-l,I
Гидpooкись алюминия
Гидpooкись магния
r Aнти6иoтики a))чае 111а|сОе леченuе б)ldеnl
(в бoльшинсвe оучaeв He pеKoп/eнДyЮтся сО|1pяxсе11О с pL|сtсО.xl, pШвumLя \t
для
пpиtЧенeния) б аК|пеpuЙ J)
сmОЙчu в о сmu к
(та6лицa 1 5) анmuбttОmtlксuw t,t/t,шu пеp е х о d а
uнфещuu в хpoнuнесtqlю фopлу,

105
a

a Пoдxoд к кopмлeнию сoбак пpи oсгpЬlх )кeлyдoчHo.кишeч нЬIx 6oлeзняx

Х
т
Ф
s HИзKИп/ сOдepХaHИeМ xИpа. | |pИМepoN/ пapв0вИpусHЬ|N/ эHтepИТOlv (Mohr еt аl' 2003,l
IO таK0Г0 KOpN/a N/Oxет сЛyXИтЬ сlvесЬ, 0днaкo oн lvеHeе ПpаKтИчеH B сЛyчаЯХ
0 с0сг0ящая из 1 чaoи oтBapHoгO pИсa HeПpeKpаЩа|oщeЙся pвoтьt и пpoфyзноЙ
ИлV1
.]
pисoвoЙ ПaсГЬ|, чаCl.И OтвapHOГO He)KИpHOгO Д|Аapе|/
т
tu
мясa (кypицьr или индeЙки) яI4Ц|4ЛИ Такoе кopмлениe сOПpяXeHO с OпpеteЛеHHЬ|tJ
т(] т.e. oгpaничeниe пepopaлЬнoгo пpиeMa HеXИpH0г0 |vягK0г0 сЬ|0a
'
pИсKON/, ПOсKOЛЬKy пpи зaбoлеванияx
a- кopt''а x(ивoтнЬ|]l,l laнy мoлoка ИЛИ |VOЛoчHЬ|Х ПpotyKTOB пoвЬ]ц]aется Пp0HИЦaеМ0CгЬ
Eои пациент теpяe- с рвoтoЙ зdач,4теЛЬ|rOе сЛeдyет 0гpaHИчИTЬ BсЛедсTBИe BЬ|сOKOГO ПИщеBapИтеЛЬH0г0 KaHаЛа дЛя aHтИгеHOB
\t сOдepxаHИя B HИХ ЛaKTOзЬ|' коpмa Пo этoЙ пpиvине y пацИеHTOв МOXет
кoЛИЧеCгвO B0дЬl, I0 y HeгO paзBИBaeтся
Q0езB0XИBaHИе ИЛИ HаpyшаеТся KИсЛOтHo- B качеовe aЛЬТepHатИBЬ| IмOxHO ИсПOЛЬзOBaтЬ B0зHИKатЬ pИсK pазвИТИя
щелoннoЙ бaланс opпaнизма !ля пoщеpxания с00ТBетCIвyЮЩИe BЬlс0K0ПepeвapИN/Ь|е KOpМа гИпеpчyBстBИтеЛЬH0сгИ K пpoтeИHaпl KOpN/a,
пaцИеHIa B TaКИx (Лyчаяx еlvy tаЮТ жИДKOCI.Ь Hе с низкoЙ кoнцeнтpациеЙ xиpa пOЛyчaeN/OГO OбЬ|ч H Ь| |\l п!тем ( пеpopaл ьнo )'
пepopаЛЬHo, а паpeHтеpаЛЬHO (Mаrks еt аl 2000; LOДеpXаHИе KЛетчaтKИ в pацИ0Hе ПpИ OсtpЬ|Х Kaк пpавилo, pеKolvеHДyЮт вKЛЮчaтЬ в
Dnix, еt аl 2000; Sапdсtsoп еt аl 2000). СэтoЙ XеЛy.цOчHO-KИшeчньtx зaбoлeваHИяХ сЛеДyеT pацИ0H та(0И ИСг0ч|-JИK Гp0теИHа, кoтopьtЙ rе
цеЛЬЮ ПрИ|VеHяЮт pасгBop XаpтN/aHa ИлИ OгpaHИчИтЬ с цеЛЬЮ П0вЬlшеHИя еГ0 BXOДИт B П0BсеДHевH0е ПИТaHИе жИв0тHOГO

физиoлoгинeскиЙ pаовop ( 0,9%.ньrЙ pаовоp пepеBаpИMOCIИ. Из.за П0тeHцИaЛЬHO

xЛOpИсгOгO нaтoия), B KOТOo.|X пpИсyгoвyет
+10 NlМ/Л KaЛИЯ ХЛOpИtа'
Если y пaциeнта HеТ pвOтЬ|, еМy
|vO)кHO
пеpqpаЛЬH0 ЭЛеKтp0ЛИTHЬ|е
pегИtpатаЦИ0HHЬlе pасTB0pЬ|, с0tеpXаЩИе
ГЛЮKOзy' 0днакo пpи пOяBЛеHИИ пpИзHаKOB
tеГИДpаТaцИИ (потеpи свьlшe 5o/o BaДь|) V|лИ
пpИ HеBOзIMOXHOсгИ .цачИ сoбаке хидкoоеЙ
пepopаЛЬHO (напpимеp, прИ eе OтKaзе Oт
питья) пeреxoдяT Ha паpеHтеpaЛЬHOе
BвeДеHИe жИДK0стеИ,
B oбoиx (Л!:3Ях ХИвOTHOгO ГеpеBOДяT hа
Г0Л0дHyЮ tИeTу, т'е ЛИшаloТ еГ0 KOplVа Hа
сpOK He N/еHеe 24 чaсов. Затем нa 24_72чaсa
eг0 пеpеBOДят Ha чaстOe KoplvЛеHИе
lv1аЛеHЬKИМИ п0pцИяNlИ N/ЯгK0г0 K0pMa с
B0зМo)KH0И п0теpИ эЛeKтpoЛИт0B пpИ TaKИХ
boлeзняx HaдO пOвЬ|шaтЬ в paцИOHе
KoHцеHIpаЦИЮ KaлИя,HaтpИя и xлopа. Послe
taBатЬ
ИсчeзH0веHИя KЛИHИчесKИX пpИЗHаKOв
бoлeзни XИBOтHOе в течeние З_5 днеЙ
пoстeпeнHo пepеBoДят нa пpивьtнньlЙ кopм.
2. кKopмлeниe, нe(Moтpя Ha диapeюD
AльтеpнaтивньtЙ пoДxo.ц сOсгOИT B Kop|VЛеHИИ
XИвOтHЬ|X прИ ИГHOpИp0вaHИИ HaлИчИя У HИх
KЛИHИчесKИX пpИзHaKOB бoлезни Oн xopoшo IIpunа,pвoвup))сl1o.^| Э
зapеKON/еHlцOвaЛ сeoя Ha N/ЛatеHцaХ, y I{ОpxLllенuе no Сpа,внеlluЮ с
KOтOрЬlX спoсoбствoвaл бoлее бьtоpoмy KОpxNлeнuew с|xo сo бсmвуеln
наблюдeния OтHOсИтеЛЬHO тOгO, чтO ЭТOT
спoсoб сниxaет забoлеваемoоь сoбак

4 - Xpoничecкиe 5oлeзни )кeлyпкa

Хpoниvеские бoлезни яtеЛyДкa сOПpoBOжДaЮTся pяДol,{ сиМПToМoB (тa6лпцa 16), нaибoлее
вaжньIЙ и3 кoTopЬIх _
pBOTa. Pвoтa мoжет Boзник2TЬ кaк IIpи зaбoЛеBaниЯх яtеЛyДoЧt{o-ки-
I]IечHoГo TpaкTa, Taк и Пpи ПaToЛoгиЯx Дp}Tиx opГaI{OB (тa6лпцa 17). Известнo
ДBa oСIroB-
нЬIХ l4ехaнизMa BoЗникHoBrния pBoTЬI: нrBoЗI4oж]]oсTЬ oТ]opoяtнения яtеЛyДкa в 1 2-пеpстн1то
киIiIкy BслеДсTBис l]apезa желyДкa и нap),,IIIение бapьеpнoй слизистoй Oбoлoчки
фyнщ",
(тa6лицa 18). Кpoвь B pBoTе oбЬIЧнo ПoяBЛяеTСя B pезyЛЬTaTе paзBИTИЯяЗB B я(еЛyДке или B
olЛaСTlt еГO Ilеpеxo,цгв 12-пеpстнуто кишкy. Кpoвь МO)кrT бЬITЬ сBежей иJlи чaСTичнo Пеpr-
BapенI]oЙ (в пoследнем слyЧaе oнa имеет цвет кoфе).

} |]иaгнoстикa 6oлeзнeй жeлyдкa

ПoДxoд к jиaгнoстике I]pичиtl xpoничеСкOй pBOTЬI y ПaциенToB OПpе'цеЛJIеTСЯ сиМПToМaTикoй
ЗaбoЛеBaHИ'I. Bажнo диффеpеI{циpOBaTЬ pBoTy oT pеrypГИTaЦИИнa paнней СTaДИИ ЗaбoЛеBa;д';1я
(тa6лицa 1), нтo мoжнo сДlЛaTЬ, еСЛи yДaеTСя IlpoСЛеДиTЬ' кaк ПpoTскaеT эToT aкT.. Зaтем сле-
ДyеТ ис]gIЮчиTЬ сек}нДapI]ьIе IIpиЧинЬI pвoтьI (метaбoЛиЧеские' тoксиuеские) пoсpеДсTBoI4 Лa-
бopaтopньIх a:нulИЗoB (гемaтoлoгиvеСкOГo, биoхиl,1иЧескoгo ИССЛеДoBaHИЯсЬIBOpoTки кpoBи и
oбщегo a:нa]IИзaМoчИ), a тalоtе визyarlЬнЬIx ДиaГHoсTическИх N{еTOДoB. B oтдельньtx сщЧ'UIx BOз-
I]икaеT нсoбхoдимoсTЬ B кoHTpaсTнoй pентгенoгpaфии, хoTя Д/'Iя вЬIЯBЛенIШ нaибoлее чaстo
вСTpечаЮЩиxся пopажений бьIвaет дoстaтoчt{O и обьIvнoй pентгенoгpaфии. Пpи бoльшинстве
ЗaloЛrBaъИй яtеЛyДкa rrеOбхoДиl4ЬI ГaсTpoСкoIIиJI (ши диarнoстиЧескa'l лaлapoтoмия) и 6иo-
псия. oни ПO3BOЛJIЮT oцениTЬ сoсToяI]ие слизиcтoil OбOЛoчки )кoТyДкa' Пoщ/I{ИTЬ пpoбьl биo-
птaтoв (иx беpщ даже B Tеx С"TyI{шx' кoгДa oTс},tСTB}юT МaкpoскoПиЧескИе IISp2кениJI Сли3и-
стoй oбoлoчки, - pис}Troк 7) и извлеvь инopOДнЬIе TеЛa (если в этoм иMсеTся ]rеoбxoДимость).

106
 Ta6лицa 17 _ |IpининЬt pвoтЬl
Ta6лицa 16 _ Cимптoмьl
Пepвинньle бoлeзни жeлyдкa 3aбoлeвaний жeлyдкa
XpoHИчeсKИЙ гaсгpИт
Язвa xeлyдка
Pвoта
Забoлевания, сoпpoвoxдаЮщИеся задеpxкoЙ oпopoxHeHия xеЛyДКа Тoшнoта
0пyхoли xелyдка AHopеKсИя
Сниxениe N,lассЬ| тeЛа
.Qиссeминиpoванньle за6oлeвания x(eлyдoчнo-кишeчнolo тpактa Pеrypгитация
Энтеpoкoлитьt
|Vетeopизм
!иффyзная лимфoма пИщeвdpИтелЬHoгo Kaналa Пoлидиnсия
Гeматeмeзис
Bтopинньle забoЛeвания, вoзникшиe нa
фoнe 6oлeзни кицJeчникa (o6ьlннo дoминиPyeт диapeя) |Veлeна
Энтepoкoлитьt
0пyxoли xелyдкa
Hепpoxoдимoсь TK
Пepитoнит

Bтopинньle зa6oлeвания' вoзникuJиe нa

фoнe сисeмнoйЪoлeзни
Инфeкциoнньre бoЛeзHИ, нaпpИ|\,4ep, чyМа плoтoядHЬ|x, инфeкциoнньtЙ
гeпатит сoбак, лeптoспИpoз
ll:+
ПoчечнaЯ нeдoсгатoчнOсtЬ
БoЛeзHИ пеЧeHИ

:ir:

- ypoгeHИтаЛЬHЬie(напpимep, пиoмeтpа)
- Бpюшиньt (напpимеp, пеpитoнит)
-
nепoсpеДоBeHHaя сJИ|/|Уляц]/|я pвoтHoгo цeHтpа
Pшcунoк 7
Бoлезни цeнтpальнoЙ нepвнoЙ сисeмьt - Энdoскonuчесroе
Стимyляция xемopeцептopOв тpИггеpнoЙ зoньr t tзoб p а эtсе н t t е |1 ОpЛ ( Ln ь HU l I
_ ЛеKapсгвeHHЬ||vИ пpeпаpатaМИ (напpимеp, спLt3uС|11ОЙ ОбОлОч|tLl xсе]lуd|iсl
дИгOKсИнo|\,4, эpИтpo|VИцИHo|и, МopфИнoм',
цИт0тoKсИчесKИ|\lИ пpeпаpатами ) (p еlф o спе кшtlвная пp o е кL 1t
tя ),
_ тoKсИHа|\,,1И
_
факropaми, oбpазyeмьtми пpИ сeптИцeмlИИ
Стимyляция вeоибyляpнoгo центpа
_ сHИXеHИe Пoдв|/|ЖР'oсI|А Iлз-зa
мьtшeчнoЙ слабoои
_ вeoи6улиt
Bтopинньie бoлезнИ, BoзнИKшИe Hа
фoнe метабoлиleских/гopмoнaльньtx забoлeваниЙ
- гИп0адpeнoKopтИцИз|\,
_ кетoaцидoзньtЙ саxаpньtЙ диабeт
_ бoлeзни
щитoвиднoй xелeзьt
- дpyгиe!

Tа6лицa 18 _ Патoгeнeз pвoтЬl, вЬlзвaннoй пepвичнЬlм зaбoлeвaниeшI жeлyдкa

Hapyшeния oпopo)кнeния l(eлyдка в 1 2-пepснyю киulкy наpyшeния баpЬePнoй фyнкци и сllизистoйo6oлoчки (гасpи1 эpoзии, язвьl)
. |\r]eханичeскиe
_ . Hаpyшeниe баpьepнoЙ фyнкци и .,изи..oЙ o6oлoнки ведёт к oбpатнoЙ
диффyзии сoлянoЙ
фибpoз, пpeпятовyющиЙ pасслаблению киоoтьt. Этo в свoЮ oчepедЬ ИHдyциpyет вьrсвoбo)qe'Иe гИ.,а[,1ИHа,
затeN,4 пoвЬlшeнИе
сфинктеpа Г|pИ G|4|'4У ляцу|И pецептopoв прoнИцаeN/0сгИ сIeнKИ KaпИЛлЯpoв, KOтOpoe сoпpoBoЖдаeтся KpoвoИзлИяH
иями,6oлью и
-
т.Д,'
Xp0HИЧeсKИИ гaсгpИт

- диффyзньtЙ pак (адe-нoкаpцинoма) xелyдка , Ишeмия

- ИHopoдHoe теЛ0 _l.iаpyшeHИе MИKpoцИpKyЛяцИИ кpoви в слизиоoй oбoлoчкe
- сгeHoз пИлopyса
-oоpьtЙ дефицит энepгИИ в KЛетKaх сЛИзИсгoЙ oбoлoчки
. пeоеpoИднЬ|e пp0тИвoв0спаЛИтeЛЬнЬ|е
пpeпapатЬ|
. Фyнкциoнальньre (паpeз xeлyдка) . K0pтИKoсIepoИднЬ|e пpeпаpатЬ|
- гИпoкаЛИемИя . ИнфИлЬтpацИя слизиaoЙ oбoлolки
oпyxoлью
_ спaзN/ пИЛopyса . ypeN,4Ия
. Хелчньte кислoтьt
. Спиpaльньte 6акгepии (нeпoдтвеpхденная
гипoтeза )
. Пoвьtшеннaя KИслoтHoсгЬ, вЬ|зваHнаЯ
гипеpгаоpинемиeЙ
- гасгpИ|.] -сeKpeтИpyющaя oпyхoЛЬ

- xpo|lичес(oe забoлeваниe пoчeк

107
 g
} Cпeцифиreск]le п pич li llьl xpoн П чecкoгo facтpПтa
(t xpoничecкoгo,rrтepoкoлитal
т
!1 Этиoлoгия хpoниЧеСкoГo ruСTpИTa oбьIчнo oсTaеTся нr yсTaнoBленнoй, нo егo ПoTенЦиaЪHo
}{oryT BЬIзЬIBaTЬ:

- Иммщo-oпoсpеДoвaнI{ЬIе фaктopьI
- HекoтopьIе эHTеpoкoЛиTЬI
- Bтopиvньtе бoле3ни, BoзнИкaющие нa фoне метaбoлическиx зaбOлеваний (хpoнинескolr
пoчечнoй нr/цoсTаToчI{Oсти, бoлезней Печеtlи, пaнкpеaтитa)

\t
- СпиpшьньIе бaкrеpии же-ryДкa (xеликoбaкrеpии) (неoднoзнaчнoе ПpизIIaние специалисгarшl)

Лaбopaтopньrс I4еToДЬI ДиaГнoсTики BЬUIBJ'IIIЮT изпIсt{снll'l не BсеГДa, и oни oбьlчнO HесПеIцl-

финньt. !дя пoстaнoвки oкoнчaтеЛЬI]oГo ДиaП{Oзa неoбхoдимЬI гaсTpoскoП ия и 6иoлсия.

Схемa лrченrrя BIilЮчaеT:

1. flиетoтеparпrю.

2,Удulgние этI{oлoгиtlескoгo aгеIIтa' еСЛи OI{ и3Bестсн.

J. Пpименение кopтикoстеpoиtнЬш ПpепapaтoB B pяДr с'Ц}Д{aеB, Oсoбеннt-l Пpи ЭнTеpoкO/IиTе
н2ЗI]aЧeЮт T0ЛЬкo ПoСЛе исСЛеДOBaI]шI биoпсиpoвaнньtх пpoб.
4. Aнтaгoнисты H2.pецептop oB ИlИлИ иrrпlбитоpов ПpoтoнIlогo BсaсьIBaIIия.
5. Pеryляropы п{oтopики жеJryДкa' нaПpиMеp, A,{еTOкЛoПpaMЩ
1paHI4T14Д|1Hи эpиTpOМиЦиI{.
6. uфойная тepfПItяl пpи инфеIс4ижЪпиpaльньш вiкtеpitl,

> Aн rl'lчeGкaя Жe!!рФX@&и!U!Ф€тb }8{e,! к&

Hapуrшaть oПopo)к]]еI]ие )l(еЛyДкa 3a СЧеT rгo aнaTo]t4ических изменений мoжет
цельIй p ЯДnpИ-
ЧиI], B ToM числе зaбoлевatИЯ|IllЛopуСa, инopOДнЬIе TеЛa и Oщ,ryoЛи. Cтенoз п}Ulopyсa бьIваgI
Bpo)кДен}IЬ]м (нaпpимеp, y бpaхицефалиuеских пopод) lши пpиoбpегенньIм.
Д,rя егo yсTpaHеIrLбl
неoбхoдимo xиp),pгиЧеСкoе ЛеЧение
-
IliflopoшIaст:LIКaИЛ|4III,ШopOl4иoToмия. Спaзм I]I,lJIOpyСa
кopMлeнию бoльшей степени фщЩиoI]аJIЬнЬ]A4' ЧеМ opгal]иЧеским зaбoлевaнием, Егo этиoлoг,я,
явJ'IJIеTСя в

xpoничeскoм пo всей вЩиl4oсTи' СBЯЗaHa с нap),,I]IеI{Иеl4 МoTopики яrелyДкa. Инopoдньlе телa (нaпpимrp' I[a-
гaстpитe pики, xЛopиToвьтЙ сланец' кoнский кашTaн, пpoбки из-пoд винa) Мory,T BЬIЗЬIBaTЬ 3a]$/Topкyже-
/ryДкa' ПrpиOДичеСкИ BoзникaЮщ},1o I]a Мaнеp (IIIаpoBOГo I\JIaПaHaL К vис.ly
p0HИчесKИ|\,1
дpщlrx зaбoлeвaниЙ
Il]4Лopyса 0TI{0сяTся пOЛиIIЬI и xpOническаJI гипеpтpoфинеСкaj{ rT}UIopиЧескaя гaсTpoпaтия (ее
сЛедyeт KOp|VИTЬ часl.0,
pегиСTpиp),ToT y сoбaк мелких paзмеpoв)'
.::
:]ЦoHебOЛЬшИN/И пOpцИя|vИ
1.':;-.8]16уц619 KOpN/a пOДOгpeBaЮт ДO
:..l]ТeМпepаrypЬ| иx тела' Kак пpaBИЛO, > {}тсpoжeн}!@e em@рФ}'(l{@}'жe ж{eЖ кa
...l кopма paзбавляют вoдоЙ, нтo laннaя ПaToЛoГIUl ПpoяBJ'IJIеTся хpoниvескoй pвoтoй, вoзникaющей BсЛе,ц зa зцеpжкoй кopцa B
П0M0гaeт сHИзИтЬ ИХ 0сlv0ЛяpH0стЬ жеЛyДке нa сpoщ ПprBЬIшаЮщий B чaсoв. Pвoтa имеет oтсpoненньIй xapaкTеp _ Пpи ее BoзHик-
(концентpaцию) XиДкие
нoBеI{ии l4oxtеT ПpOиСxoДиTь paсШиpениr я(еJtyДкa, Пpедвapительньlй сTaBЯT I]a oснo3а-
HИзKOOс|V0ЛяpHЬIе K0pN/а диaгнoЗ
спoсoбствyют OПOpOXHeHИЮ
HИI4xapaКIepa сиМПтoц{aTики' нo lгo кoHTpaстнoй pентенo-
сЦеДyеT ПoДкpеIl,'lяTЬ pезyЛЬTaTaМи

XeЛyДKa гpaфии,I]елесooбpaзнo ПpOBеДениr гaсTpoДyoДеТloСкoПии ДЛя иСвJIЮчеI{IIя,цpyгиx Пpиt1ин и'III

'

BЬUIBЛенIIя пеpвиvнoй ПpичинЬI зa6oлевaния;.циaгнoсTическаЯ ЛaIIаpoTON{ш{ тaюкr

Дasг инфoр
Pациoн дoлжен бьtть Maцию' кoтopаJl мoжет бьIть испoЛЬЗoBaнa IIpи OпpеДеЛrнии СхеN{ЬI ЛеЧrниJI ПxЩИеНTa.
BЬ|с0K0пеpеBapИN/Ь||V, ИlvеTЬ
п0HИXeH H0е с0ДepХа HИе )KИpа
Зaбoлевaние 6ьIвaет BЬIЗBaнo ПеpBичнЬIl4и нap}'ТIIеHIU{lvIи N{OTopики же,ryДкa (нaпpимеp,
(внalале эТOт пOKaЗaTеЛЬ Hе д,rс-
энсpГиеи l4oTopики антpaльнoЙ и П],IJIopиЧескoiтчaстей'жrryдкa) LUIи BTopичIIЬIМи нap},IIIени-
пpевЬ|шaеT, п0 MeHЬU.JеИ |vеpе, .
l'
ями (нaпpимеp' ЗaМе.цЛе}rие}I l4oTopики BсЛеДСTBие BoсПUIеI]I4,{ жеrIyДOчI]o-кишечнoгO TpaI{га).
.

1 0% сyxoгo BеЩестBa, a зате|v

с0Де0)KaHИе )KИpa yBеЛИчИBаloт B Пpепapaты, кOTopЬ]е pеryЛиp),ToT }4oTopикy же.ЦyДка (нaпpимеp, I{еTo]n'IOПpaN{I4Д1ЦИСanpИ!\1pa-
LUU|неlLlвИИ
сOOтBетсгвИИ Lс ИHдИвИtyаЛЬH0И]
индивидyальнoЙ '' HL1TI4ДИHИЭQ'1тp0мицин),
I]pиГoДI{ЬI ДЛя )EеЛичrIxбI СкopOсTи oПopoяG{енl]J] )Itе,lryДкa. Кaк кpaй-
пеpег]OсИlvOoЬю пaциента ) и сЧЧаJIх ПoкaЗaнo xиp}pгическoе Лече}Iие (нaпpимеp, пlшopoмиoтoмия).
HяJI }4еpa B oTДеЛЬнЬIx
KЛетчaTKИ (<Зo/o rpу6oЙ KЛeтчаTKИ
0т сyx0Г0 BеЩеCгBa
!уuoтepaлпя }Io)Itет бьrтъ пoлезнa кaк toПoЛIlительный спoсoб ЛечеIIия. Пpи eтoй
KЛeтчаTKИ oт сyX0г0
ПaтoЛolии сoбaк пеpевotят Ira ЛегкoПеpеBapимьrй pациoII с IIи3киl{ сoДеp}кaниеll
ПepечИсЛеHHЬ|е BЬ|шe }КI4paуI ItJIgtlIaтти' котopьrй.цaЮT ПaциеIIтaIvI чaстo' нo небольпrипIи Пopция}Iи.
oблегчaют yсKopеHИе
0П0pOXHeHИя жеЛyдKa > Пзвa )кeлyдка
Пpиuиньl язBЬI )tелyДкa I]pиBеДенЬI в тa6лuIце 19. Пpи этoй пaToлoгии y жи86TнЬIх Boз}Iи-
кaЮT тaкие кЛиHичеСкие I]pизнaки' кaк кoЛики) кOTOpь]е ЗaСTaBЛЯЮT яшBOTнOе пpиним2ТЪ
't08
 (pисyнoк 8), ГеIцaTеI,Iезис' I,{сЛсt{a, aнемиЯ, сншкение l4аCсЬI TеЛa а Taк-
Пo3y (бoГoN,IOЛЬцa)
же Пpизнaки ПеpиToниTa (пpи пpoбoднoй язве).

Лечение ЯЗBЬI жr]ТyДкa ПpеДyсмaTpиBaеT vСTpанение ПpичинЬI бoле3ни, есЛи ее yДaеrся yсTaнoBИTЪ.
Mедикaментoзнoе Лечеtlие Oснoвaнo нa ПpиМенении сpеДсlв, ингибиpрщиx oбpaзoвiние тоlслo-
тъl (arrгагoнистoв H2-pецептOpoв, ингибитopOB ПpoToннoгO BСасЬIBaI]и'I)' пpеttaрaтoв, 3aщищaЮ-
щ1ш сЛизисЦ/TO oбoлoнIqlже,ryДкa (qкpшфaт)' и aна,lloГoв синTеTИtlеСкoГO ПpoСTaГЛaндинa (мизo-
пpoстолa), I]erь диетoтеpaпии сoсToит B MI{Irи}IIBaции BpемеIIи зatеpжки сotеpяtи}Ioгo
B ПpoсBете жeтryДкa и yскopеIlии еIo oпopoжIrения. Coсlrав paциolla Дoлжен бьrть oпти-
I}IаJIьIIЬIпI Д'Iя oблеrченr,rя Пpoцессa зDкIIBJIеIIия.

Тa6лицa 19 _ ПpиниHЬl яЗвЬl жeлyдкa

Лeкаpсвeнньle пpeпаpaтЬI .
КОpmLl|tОсmеpОudьt,
cамtt пo себe. не
. Hесepoидньte пpoтИBoвoспаЛИтеЛЬнЬ|e пpeпаpaтЬ|
. Kopтик0сгepoидьt*
вьlgываюm uзъВвneнuя xсenJldка
пplшlененuе Llх в вьLСОtiLlх
dаэtсе -
. цИтoтoKсИчeсKИe сpeдсгва ( ttмцlн6jgnpg с6tt внььt) doзаlс pе dко

сallpю|RllО с вo311l l Huе,4I l1l0|foЙ

Пoвpexдeния гoлoвнoгo и спиннoгo lt'oз|tl ^.l1Ове
. 0бьtчнo пoсле пpoвеДeнИя
KopтИKoсrepoИдHoЙ тepaлии dка
. Мoщ тaкхe вьttЬ|BатЬ язвy и пpoбoдениe o6oдoннoЙ
KИшКИ - Е'uu |L\ |фILI|еняюШ в сОчеn1с]|1L|u с
несmеpОudньLn,tLt
Meтабoличeскиe зa6oлeвания l1pоmuвО еnфаm6ш|u
. Бoлезни печeни
- Eспu псlц
_ Пopтальная гИnepтеHзИя
|.|О3вОнОч11|1Kа uх dаюtп в вьlсoкuх doзау
_ (леханlшn не швесmен)
KoаryЛoпатИИ
. Уpeмия - Пpu нсLnLЩuLL у |l(lцuенmа ?utloксL||t
cцuз u сmoti о б anouкu эtс aпу dк а'
. Гипoaдpенoкopтицизм
вoзнtLкаюш1еt|t как вtnopйньLЙ tфОцесc |1сI

Tяжeльlй всpltт фoне сtнелttlt

- ПpL| н[LIlLtчLlu 111с1|tlL\ llеpвuчнь^ rиlp1шенtlЙ
Пoпаданиe в жerryдoк oсpьlx/а6pазивнь|x
инoPoднЬ|x тeл
oпщoль, o6pазoванная тyчнЬ|ми клeтками
. Bьtсвoбoщцeниe сeKpeцИя xелeз |lОвьllllаюm puск uзrязвпенuя эtсец
гИсгaN,4ИHа, пoBЬ|шеHнaя d oчнo -
xeЛyдKa |tuш ечнo?О |npак|1,|а, на|xpLLI'|еp' |фu
o||ухaпяrс' oбp азo ванньы mуньtмu
Cпиpальньte 6актepии жeлyд|cl larc Ш|vL||,ш, 2 асmpцнaме'
zu noаdpенoкof'tпuцшtме, бoлезняs' tlечеtlu t t
Гасpинoма |lОчеK' zunОвОлelxuш/шoке u m.d.

> Oпyxoля П(eлyдкa

ПеpвиuньIе orцryoЛи желyДкa pеДкo BсTpечaЮTСЯ y МеЛких ДOМaшниx )иBoT-
нЬIx' Пpичеl4 Ч2щr ПOpDкaЮTСя сoбaки' чеI,I кoшки. Чем стapше сoбaкa.
к oщшoЛяM xtелyДкa. У сoбaк нalг
Tе}{ BЬIше ее ПpеДpaсПoлoя(еt{нoсTЬ
бoлее чaстo prГисTpиpyoT aДенoкapциol{ o\4у
0 5у"), лимфoмy, лим-
фoсаpкoмy, ЛейOl,IиOМy и I]oЛиПЬ]. Пpoгнoз Пpи эTиx oнкoлoГИЧе-
ских зaбoлевaIIlUIх ПЛOхoй, Taк как хиМиoTеp^ПИЯпpи них oбьIн-
нo не эффектИBHaИ' кpoN{е Toгo' к I4oМенT,v ПoсTaнoBки ДИaГHO-
3а oП}хoЛи oбьlчнo Pке ДaЮT МеTaСTазЬI.

> Билиapньlй pвoтпьlй синдpoм

Патoгенез этoГo зaбoЛеB2ния i\{2JIO и3),ЧеI{. Сvитaют, нтo oнo pа3виBaeTся B pе3yЛЬTаTе кo м6инaции Pшqпoк 8 Пoза ,.бozo'llaпьцаl
ПoПадaI]шI яtеJItIи B жoryДOк с оoraблением еГO l4oTopики' чTo BеДеT к
-
ДпиTеlIЬнoщ вoздейсшию
жo'IЧи нa сгIиЗищ,1o oбoлoнtqжоryлкa. ЭтO вьIзьrвaеT ГaсtриT и pBoT}4 кoTopаJl oбЬIЧIro BoзI{икaеT
paнниМ }'Гpoм ПoсЛе ПpoДoJDкиTеЛЬнOГo ПеpиoДa С Мol4енTa ПpеДшес"rB}ToщеГo кOpI4JIен],IJТ.

PезyлыатьI бoльшинствa ДиагнoсгичеСкиx TrсгoB Пpи эToМ зa6oлeвaнии неспецифинньr. Лече-

IIие oснoBaIIo IIa и3]}IеIIеIIии pе)кипIa кop}IJIеIIия IIaциеIIтa' нaПpиl}tеp' ПoBыIIIении егo
чaстOгьI to 2_3 pa3 B tеIIь' пPIдIе}I пoоlедппl pan жиBoтнoе кoplrrят IIoчью. B некoтo-
pЬIх СlцЛ{2jТx хopoший эффекr тaюке ДаЮT IIpoкинеTики (метoкпoпpaмщ, paнитщин).

109
 .
e
5 oстpoe pacщиpGHПG.3aвopoт )I(eлyпкa
Ь oстpoе paСшиpение-зaBopoT жrлyДкa (oP3ф Irеox{иДarrнo BoзHикaЮщеl, ,l.flксЛOс и
o - нrpr.шo
o зaвеpIIIaЮЩееся ЛеTUIЬнЬII,I исxoДOм зaбoлевaние, Pщ aвтоpoв сooбщши o ToМ) чTo ЛеTaЦЬI]oсTЪ
Ц
.о
Пpи неМ ДoСTиГaеT 30%' Хoтя oP3Ж pегистpиp}loT y собaк любогo BOЗpaсTц чaЩr ПOpа-]{iаЮТся
Ф
t:
ql
сTapеЮщие )ItиBoTt{ЬIе. Haибoлес важньIй
фaктop pиСкa -
эксTеpЬеp жиBoTнoгo: Чaще всеГ!:.
oP3Ж вoзникaет y сoбaк с yзкoй глyбoкoй гpyдной юrеткoй (Gliсhmаn а аt, 1994), Хoтя в pяlс
ar
щбликaциtl ПpoсЛея{иBaеTСЯ BЛИЯHИe paЦИoтa нa BoЗIlикHoBение этoй ПaтoлOГии (нaпpli.Iеp.
.пo пoтpеблсние сoбaкaми с}ТOГo кopl,Ia нa oСнoве зеpнoвьIх), эTиoлoГичеСI(aЯ СBЯЗЬpaциoнa с За-
Ar
О Слuшксlм вьlсoKo p аспaПО э|tеннaя l|uсrtа болевaнием t{е ПoДTBеpжДена. К vисry Дpщих кoTopьltt4 иtIкpиIlиниp}ToT ПOвЬlШеIJ]lс
О фaктopoB,
{- с явItяе||\ся фсLKmОpОr\,
|сОpj|,IФII pИСКapaЗBИTИя oP3\ oтнoсяTДaчyжиBoTньIм бoльшoгO кoЛичеСTBa кop]\{a, IlеpееДztlие. сlI1ш-
О |сО?\lОpьlЙ nОвьlluае|п puс\| p швumuя
кoМ I4аJIе}IЬкиЙ paзI,{еp кpOкеT кopl,Ia, BЬIсOкOе paсПoЛoжение п,IиСoк с кop]\,Iol,I'
О сmp О ?0 p а,Сulup енuя - 3 ав opОmа
физиvеская aк-
Lл тиBн0сTЬ I]oсЛе IIpиrI4а кOpмa) aHеСTезия, aэpoфarия и paнее иl4еBШие МеСTo TpaBМЬl }iе-I\-да.
эtсецdка у сoбак
(Gliсkmаn еt аl,2000). oстpoе pасшиpение желyДка
-
ЭTo paCIIIиpениr opГaI]a кopl4ol4) жиДкoСTЬЮ иЛИ BoЗiT\хo]I. к0.
Topoе l{ox(еT бьtстpo псpейти B ЗaBopOT )келyДка (тс. пеpекp1нИBalИe' opГaнa BДoЛЬ Пpofo'1Ь-
нoй oси). oнo oкaзьlвaеT BЛIUIHие нa фрщию дистulьнoЙЧaсTи ПищеBoДa' сниjкaеT ]IoTopIi-
кy же'ц'Дкa и еГo oпOpoяtнение. Слизистaя oбoлoчкa желyДкa в дaльнейшем l{o}tсT ПpеТеpl]сТЬ
ишемический нrкpoЗ. Скoгtление желyДoЧнoГO Сoкa и Bo3никнoBенис I]pеIUITСTBIUI Bo3вpeТ]
кpOBи из ЗaДнrи чaсTи TеЛ2 IIpиBoДиT к ГиПoBoЛеl,Iии и кapДиoгенHoМy шoкy oсlo;i. .(prтиrr
Кpупньlе \tpОкrmы сухО2О кОpЛа нениеl4 oP3Ж частo яBЛяеTся зaвopoT и инфapкr СrЛrзеHки.
$a хЗ 0х2 0мм) |l'o]rОzс|юm
пpеdОmвpаmumь аэpoфаzuю, |сo|luopая Пo дaнньlм al{alt{неЗa' y бoльшинствa жиBoTнЬIx с oP3Я{ кaк ПpaBIUlo, бьrшpo ПpoГpсССиp\rfl \Bс-
|lОвьluLаеm puсK pа3вu|11uя ОсmpОZО ЛиtIеrIие oбъёмa живoта' ПoЯB;UIЮTСя pBoTaШrИ безyспешньtе ПoЗЬIBЬl к ней, a.t.aюкс yсIUIеI]I{аJI Са-
p а'сu]up енuя - 3 авop omа жец dка
ЛИBaЦИЯ. Пpи tииниvескoм oбследoвaнии oбьlчнO BЬUIBJUIЮT Tип,IПaниЮ жoryДкa' нO 9Tс\TСTBI1е
(Tbq)Sе еt аl,2000),
ЧеТких Ii]иниЧсСк]Lх ПpoяBЦений не исклюЧаеT BOзI,IOкнOсTЪ HUIич]бI y ПaциенTa oPЗ}I( Лечешrе
вюrючaеr стaбИлI4ЗaЦИЮК]rИниЧескoГO СoСToяI1|4Я|I1ЦИeHTaПoсpеДС"]BoМ иHTенсивнoй инфl'зиoн-
н0Й TеpаПии и ДекoМПpеСсиЮ яtеЛyДкa (в щеше эTo ДoСT4ГаeТся ПoСpеДСTBoI,I инryбaции жешд-
кa). Еспи иl4еgгся TaкffI BoзМO){tнOCъ, To пoсле стaбилlзe-
Ции IfiиническoГo СoсгoяI]I,ш (ryнше всегo в пеpвьrс J-6
vaсoв) сoбaке IIpoвoДяT кoppекTl4p}Tolцi,1o xиp}ргlг.{есifl.Io
oПеpaциЮ (гaсщoпексию). floпoлнитеrьнo пpимеrшют (в
бoльшинстве СJTIIrаеB ПOСЛе OПеpaции) aнтибaкrеpиaIIЬHЬIе
oPSЖ oсoбеннo uаcпlo пopаэtсаеm сoба,к
|сpу|x11ь|,х pа\]||еpoв с alубoкoЙ zpуdноЙ И aHTИapI4TN|Инесюtе (пpи неoбхoдимoсти) пpспapaтьl. aн.
юцеmкоЙ (сенбеpнаp' doz, веЙмаpская TaГoнисTЪI H2, q,кpалфац I]poBoДяT вн1щивеннр rrrтфr'-
lе2ав[lя' сеmmеp eоpdoн, upланdскuЙ s 3иЮ ТUlaзl{oзаl,IещaЮщиХ paсTвopoв, инryбиp),']oT, I]pO}ъIBa.
сеmШеp u сlпанdаpmньlЙ щduь), o ЮT и I]oДBеpгaЮT Декoп,IIIpессии }I€ЛyДoIt

оабилизиpyет сеKpеТOpHyЮ И мoтoрнyю фvi<-

ЦИИ XеЛyД0чH0-KИшeчH0г0 тpaKГа'
. Cлeдyет избeгaть воздеЙовия нa
сoбaкV осt:-
lиоe _::_=
сoв (в тoм физz.lеск,lх ьаррoi'
K0plvЛеHИя, п0сK0ЛЬKy oHИ N/0гyГ 0KазЬlBатЬ Е3--
тИBHOe вЛИяHИe Hа сeKpецИЮ XeЛудOЧH0i.l] сэс.
. Paцион сoбак, oтнoсящИХCЯ K гp!ППе lc3э.
шеHHOГO pИсKa пo OPЗX, H0 flOЛ)КeH СO!ep)Ka_:
сЛIшKON/ vH0г0 |\i ИЬepaЛЬr]D|x Beцесгв Vr'-:.
рапDHЬ|е BеЩeCIBа Иlvе т вЬ|сoкyЮ бурео.-с
eN/KoсгЬ, и бoльшинов Из HИХ сHИ)KаЮт Y0.-
веHЬ KИсЛ0ТH0oИ )KеЛyДOЧHOгo с0Кё, ЧТ0 П0B: .
шаeТ аKгИBHoстЬ |VИKpoopГаHИзN/oB п0 сpааLэ.
HИЮ с 00Лee KИсЛ0И сpеДoИ'
. Хиp и oсобеннO HеHасЬ|щеHHЬ|е )КИpHЬ|e KИО:о.
ть спoсoбньt сHИXaтЬ микpoбнyro фpl,lентз-
цИЮ этO|vy Heт ]KсПеpИМeHтаЛЬHЬХ-п0i-
^0тя
тBеpXцеHИИ, Ho ПpеДoаBЛяеТся цшeсoоbcаз.
HЬ||v Kopп/ИТЬ сoбак, oтнoсящиХся K гpyппе i..
BЬ|I.]JеHHOгO pИсKa пO OPЗX, рациoнамИ с вЬiсс-
KИ]V сoДеpXаHИем xиpa (Mqеr Ф Zаla k, 200 t,

110
 6 - Xpoниtlecкrie зa6oлeBaнПя кищeчникa,
BЬl3Ьlвaющиe f,иapeю
Бoлезни, пpи кoTopЬIх B ПaToЛoГичеСкий пpoцесс вoвЛекaеTся
киШеч}lик, MoI}T ПpOЯBJ,]JITЬСя pя-
Дol4 СooTBеTсTB),,]oщих lt,'lиничеСких Пpизнaкoв (тaблиц a20),Hlи6oлес
paСПpoсTpaненнЬIl{ иЗ
HИх ЯBЛяeTСЯ ДИapеЯ
-
ПoBЬI]]IеI]иr СoДеpя{aнIбI вoдьt в
ниеj\4 ЧаСTOTЬI дефекaции, a Taюке oбъемa
фекалl,lяx, .onpouo"1ц,.щееСя ).ъrJ]иче-
иМсЮЩиx *oдn,Ъцoo
фекалий, к0ГнсисTенциЮ,

!иapeя МoяtеT BoзI]икaть пpи зaбол Пopа,кеI]иепI ТК, тoл-

стой кишки ИЛИИх oбеих. Хpoнине нHO, I]OэToMyДЛЯ BЬI-
бopa paциoнallьнoй схемьt ЛеченIi,I сЛ}Чаr СTaBиTЬ oкoн-
чательньtй ДиaГнoз. B ее возникнoBет]ии I{oжеT
\ЧaСTBoBaTЬ цельIй pяд пaTOГенсTиЧеСких Ме-
XаFlизМoB (тa6 лицa 21),

Тaблицa 20
-l(линичe(Киe пpи3наки за6oлeваний кишeчникa
Cимптoмaтика зa6oлeваний TK Cимптoматиt<анаpyшeнияa6сop6ции Cимптolrлатиказа6oлeванийтoлсoй
питaтeлЬнЬ|x вeщeств
кишки
.
!иаpeя .
!иаpeя .
.
!искoмфop1 aссoцииpoвaнньtЙ 3апop
с бpюшнoЙ . Сниxение lиассЬ| тeЛa .
п0Л0oЬЮ . Пoлифаг,lя !иapeя, xаpaкгepHая для пopаxeHИя
. Снихeниe
. ypчaHИe
мас ла/yxyдшeниe габиryса аппeтИт
=
кoлpoфагия, извpaщeнньrЙ тoлqoИ K|А|.JJK|А'' вьtдeлениe
фекaлиЙ в
в XИB . Эн-еpoпатrzя, (Oп0oвoХ,цаЮЩаяся
|.,]еO0ЛЬшo|\,1 obЪeМe, сO сЛИзЬЮ, ИHoгtа с
. Pвoта пoтepеЙ Kp0BЬlo
beЛKа . Пoвьtшeнная чаоoта
. |\,4eтеopизм Дeфeкации
. . Teнeзмьi
!егидpaтация . Бoлeзнeннaя ИлИ
. Изп,4еHeHИe аппетИтa: затpyднeHная дефeкация
ИсЧeзнoвеHИe . rвoта
аппeтИта, извpащенньtЙ аппeти1
. Сниxение
к0пpoфaгия, пoлифагия массьt тeла
. iVелeна
. Гипoпpoтeинемия
. AсцИт
. Эдeма

Tаблица 2] _ ПатolенeтичeсKиe MelGlнизfulЫ диapeи

о Heдoсатoк фepMeнтoB пoркeлyдoннoй жeлeзьl (экзoкpинная
HеДoсгатoчнoсгЬ пoдxeлyдoннoЙ xeлeзьt)

. Cнижeниe o6pазoвания мицeлл

B pезVЛЬтате:
_ Сни o сoЛеЙ хeлчньtх ки oЛeванИИ г|ечеHИ
- СР''1 ц OЛеЙ xелчHЬ|x KИс пpoт6Koв
- Пoв я
|X
Й xелч|]Ь|Х KИсЛOт (щи ЧPь _ см. нижe)
. Чpeзмepньtй poсг 6aкrepий (чPБ)
в тк, oтBeтсгвeHHЬ|И за:
_ ГидpoксилиpoвaHИе xИpHЬ|Х KИaoт, с:И|,l1УлI4pУющеe
сeKpeцИЮ в oбoдoннoЙ кишке
_
leкoнъюгацию сoлeй xелчньlx KИслOт, чтo вЬ|зЬ|ваeт Hapyшени} абсop6ции
xИpoв И сeKpeцИИ в oбoдoннoй
KИшKе

. Aтpoфия кишeчнЬ|x
вop(инoк, Koтopая вЬlзЬlваeт дИаpeЮ ,.nuo.,.,..
- Сниxeния пЛoщадИ слизиоoЙ oбoлoчKИ, чepeз KoтopyЮ всасЬ|sаЮтся пИтaтeЛЬHЬ|e BeщeсгBа
- Пoявлeния HeзpeЛЬ|Х эHтepoцитoв, в |J.{K KoтopЬ|Х сoдep*Ится МенЬшe
фepN/eнтoв и нoситeлeЙ

. BoспалитeлЬнaя инфильтpация (такxe

неoплaоическaя И аlvlИЛoИднaя), нтo пpивoдит к:
_ Пpекpaщению пOЛyчeHИя opгаHИзМoN/ пИтатеЛЬнЬ|Х
вeщeств
_ Измeнeнию фyнкций энтepoцитoв
_ vxyдшeнию т0ка лимфьt

. Ухyдшeниe лимфатинeскoгo
дpeнажа (лимфангиэкrазия )

. Измeнeниe мoтopики (яaоo

бьtваeт втopи.iнoЙ И вoзHИKаeт Hа
QoHe дpyгИX патoлoгИчeсKИx пpoцeссOв,
напpиivep, вoспалeния), пpoявЛяeтся yсИлeHИeМ|Ил|/1oслaблeниeм
t',loтopИKИ, a так>(е пpеKpащeHИеiv] сeП\,4eHтацИИ

111
Ф
q
rБ } J]иaтнoстикa xporrичecкиx зa6orreвaний кfiцreчникa
Ф oбьrчнo pекol4сн/цyеTсЯ ДиaГI]oсTиpoBaTЬ xpoIrиЧеСкие бoлезни киIПечникa I]oэTaIIнo
fa (тa6лпцa22),
. Пpея1це BсеГo' Пo кЛиHичrскиM ПpиЗнaкaм oПpеДеЛяЮT с кaкиI4 OTДеЛol4 киI]]ечникa
'-b (тoнким
n или тoлстьIм) aсCoцииpoвal] x ДLIapеЯ (тa6лицa 2J)
. Исключaют HxЛИЧИe кишечtlЬIx ПapaзиToB (пo pезyЛЬTaTaМ кollpoлoГичеСкoГo
a исследoвaния)
т
)
a)
. Пpoвoдят эl4ПиpиЧrСкoе Лечение' oценивая еГo pезyЛЬTaTЬI

Если oкoнчaтельньIй ДиaгI]oЗ ПoСтaBиTь не yДаJIoСЬ иЛи эl,{ПиpичеСкoе ЛечснИс I]с

ДUIo IIoЛo-
.E
жиTеЛЬнoгo pезуЛЬTaTa' ПеpехoДяT к СЛеДy]oщеl4y эTa[ry ДиaГнoстиrll (тa6лицa 22), кoтopьIft
Ф
O BI0IIЮчaеTлaбopaтopньlе xHaJIИЗЬI (гемaтoлoгиvеский, биoхимическor исО'IеДoBaние сьIBopoT-
ч
O ки кpOBи, тrсTиpoBaние сеpийнo взятьIx пpoб
rв фекалий), BизyUIЬнЬIе ДиaгнoСTические исСЛеДO-
BaHИЯ, BЗЯTLIе биoптaтoв..
AJ

т
aJ

t
o
.a
Стадия.1 .; стaАия2

. Исключениe пpoблeм, сBязаHHЬ|X с KOp|\,1ЛeHИе|\l . Bначaлe неoбxoдимo пpoBeСГИ pяд лабopатopньtx тeсoв
(М0дИфИKацИя pацИoHа) (гематoлoгичeские, биoxимическoe ИсслeдoваHИя
. oпpeдeлeниe лoKаЛИзацИИ (в TK, в тoлоoЙ кишке сЬ|вoрoтKИ кpoви и oбщиЙ aнaлиз кpoви) 0ни peдкo
или в oбеих) пopаxeниЙ Ha oсHoвaHИИ аHаi\ilнеЗа tа'oт B0зl\,,1oХчoсro oKohЧaтeлььь
ПoСIёBИTЬ Й диагнoз, нo
И peзУЛЬтатoв клиническoгo oбсЛедoBaHИя Ha oсHoBаHИИ ИХ peзyЛЬтат0в N,1oXHo ИсКЛючИTЬ HалИчИe
(oсoбeчнo паroпaц/И бpюшнoЙ пoЛoсгИ 14 сиоeмнoгo taбoлевaния
oблaои пpямoЙ кишки) . Oкoнчaтeльньtй этиaлaги,lескиЙ
. Исслeдoваниe
f
ф екaлиЙ v ци toлoгинескиЙ анализ патoЛoгoгИсгOЛoгИнeскиЙ диагнoз oбьtчнo сгaвят на
peKIаЛЬHЬ|x lиазKoB 0сHoBаHИи peзyЛЬтаrcB ДoпoЛHИT0ЛЬHo|Х исслeдoваниЙ:
. 0цeнка pезyльтaтoB э[/пИрИчeсKoгo ЛeЧeHИя
_ Teсoв пo oцeнкe пepeваpивания и
пp0ТИвoпаpaзИтapHЬ||\,4И пpeПapaтаМИ, чт0
a6сopбции
гoзB0Ляeт И(KЛЮчИтЬ вoз|!1oжHoс-Ь инвaзиЙ''
Heмaтoд, вла(oглавoв и анкилoстoM. пpи - Bизyaльньlx диaгнoстичeскиx мeтoдoв (иx
кoтopьlx эффeктивньl: o6ьlчнo испoльэyют таШ(e для взятия
_ биoптатoв)
фeнбендазoл
_ _ 0бьrчнoЙ и кoнтpаонoЙ peнтгенoгpaфии
фeбантeл
_ HИтpoсКaHат _ УЗ|4
_ Биoпсии, пpoвoдимoЙ слeдyЮщИl\,1И |\,4еТoДаlvlИ:
Гиapдий _ B гpoцессe диагнoс.и.eскoЙ лаrаpoтoмии
_ (50 мг/к. З дня пoдpяД с (биoптать бepщ всeгдa, даxе пpИ oтсrгСrBИИ
фенбeндазол
ИHтepвaЛoп,,l в 24 чaса) BИtИ|\lЬ Х пopaxeниЙ)
_ альбeндaзoл (тoксичeн) _ ЪсpoдyoдеьoскoпиeЙ (тoчнoсь пoказаниЙ

фeбантeл (неoбxoДпм З 5.днeвньrЙ кypс

_ 3aBИсИт oт oпЬ|Та oпepaтopа), пpoвoдимoЙ
с
лeчeния ), пoМoцЬЮ гибкoго эндoскoпа (фибpoвoлoкoннoгo
_ N/eтpoнИДазoЛ (25 мгlкr5 или виteo) ' Оeдyeт oбслeдoватЬ KaK )(еЛyдoK, тaK
днеЙ пoдpяд с
) ИнтepвaЛoМ в ']
2 часoв) 1 2 пepонyю кишкy

_ KoлoнoскoпиeЙ, пpoвoдимoй гибким эндoскoпoм,

|\,4нoгиe слyJаи yдаeтся вЬ|ЛeчИ-Ь yxe ra этoЙ кoтopьtЙ пoзвoляeт oбследoвать ИЛeoцеKалЬHуЮ

сl-аtИИ, Чтo исклюнаeт неoбxoди мoсь заслOHKy Перед еe oсyщеовлeнИеМ Пациeнry

ДаЛЬHeИшег0 пpoведеHИя дИагHoбИЧeсKИx ДeЛаЮт тeпЛyЮ KлИзMу lАлИ пp0МЬ|BаЮт

ИссЛeдoваHиИ пИщeBаpИтeЛЬнЬ|И KаHаЛ чepeз poт

Bаxнo исключить эKзoKpИHHуЮ HеДoсIaТoчHoсгЬ

пoджeлyдoн.oЙ xeЛeзЬ| геpeд пеpexoдoм к бoлeе

дeтaЛ ЬHЬ|п/ ИссЛeД0BaHИяN/

112
 Tа6лицa 23 _ Paзличия диapeй, BЬIзBaнI{Ьlx пopажeHиeм тoнKoЙ и тoлстoЙ киuJoK
Kлиничeскиe пpи3нaки .Qиapeя, вЬ|3ванная пoPФкeниeM тoнкoй кишки .Qиapeя, вЬ|званная пoPажeниeм тoлстoй кишки

0бъем Замeтнo yвeлинeн HopмальньtЙ ИЛИ сHИxеH

Фeкалии
Оизь Pедкo пpисдовует 0бьtннo пpисутсвyет

|Vелена N/oxeт ПpИс}TствoвaтЬ 0тщовyeт

0tсутовуe-за И(KЛЮLeHИeM слyьаев oсpoЙ
Гематoxезия 0бьtvнo пpисровyет
гeN/0pрагИЧесKoИ дИаpеИ
сoЧeтаeтся с нapyшeнИeN/ BсасЬlваHИя пИтатeЛЬHЬlХ
Стeатopeя 0тсщсгвyeт
вeЩeстB

HeпepeваpeнньtЙ кopм [t/oxeт пpисщовoвaть Oтсyrсrвyeт

Цвeт

0тсщсвyют за ИсKЛючеHИeп,4 oчeHЬ oсtpЬ|x И тяxeЛЬ|х

Сильньteпoзьtвьt oбьtчнo бьtвают (нo нe oбязатeльнo)
.Qeфeкация слyrаeв бoлeзни

Тeнeзмьt 0тсщсгвyют Чаоo (нo нe oбязательнo) всгpеvaются

чaсI0та B 2_З paза нaщe, ч€пi1 в нopМе Oбьtчнo в З paзa vащe, чeN/ B нopN/e

Пpисрсвyeт пpи пopаxеHии дИсtаЛьнoй чапи oбoДoчнoЙ

!исxeзия Oтсщовyeт
ИЛИ пpя|voИ KИшКИ

|V]oxeт пpoисХoдИтЬ пpИ HаpyшeHИИ BсасЬ|вaнИя PeДкo пpoисхoДит, зa исKЛloЧеH'ieN,1 сJlyЧаeв тЯxеЛoгo
floпoлни- Сниxениe мaссьt тeлa
пИтатeЛЬHЬ|x вецeсrB кoлига или дифф}]нoIx oп!ХoЛеЙ
телЬнЬ|e peгИсtpИpyЮт
пPи3наки Pвoта |Vloxет пpoИсxoдИтЬ пpИ BoспaЛИтeльньtx забoлeвaния- ::l.1'::::::::::l]p:^:.jl"
пpИOЛизИтeЛЬHo y JU% сOoaK
|V]eтeopизмИЛИypчaHИe'
|',4o*..,op...u,o., 0тщовyет
XИв0те
Галитoз пpи oтщовии |Vloxет сoчетаться с наpyшeнИeп.4 всасЬlваHИя 0тqgговуe1 eслИ )кИвoтHoе дo этoгo нe oблизьtвaлo
забoлеваний poтoвoЙ пoлoси пИтaтеЛЬHЬ|x вeщeсrв пepиaнальнyю oблаоь

} Cпeцифинeскиe зa5oлeвaнПя тк
> ЧрeзмepнЬ!й po€т 6aктepий в тK {ЧРБ} и &}iapeя' m@д&анos!&aяGя
.пeЧeжr':Ф aнт}i6иoт8t'(aш'ш {жm&}
Пoд теpминoшt <ЧPБ> пoдpaзщеBaЮT }ъеЛиЧение кoЛичесгBaбaкlеpиilB нaчillЬt{oй Чaсги
TК пoд.цrйCIBиеl4 pЯДaГIpИЧИ|I, ПpиЗ}IаBaеМЬIx t{е Bсеми иСсЛе,цOBaTсJIя]\,{и. ЧPБ,цеTаJ]ЬнO
oIIисaн y ЛЮ.цей, y кoTOpЬIх oн ПoчTи BСегДа Пpoисxo.циT BTopичнo Нa фoне Дp}Tиx ПaTO-
ЛoГичеСкиx ПpoцеССoB, Пoлoщ егo o'Iе.цyеT paССMaTpиBaтЬ в бoльшей сTеIlеt{и кaк Пpи-
знaц a не кaк СПецифичеСкoе зaбoЛеBal]ие.

B нaсroящее BpеI4,I сTаJIи ПoЛЬзoBaTЬся TеpМинoM (BToplгIнЬIй ЧPБ> дlя Oбoзнaчения сJry-
чaеB, кoTopЬIе BO3ниISIи I{a фOI]е Дp)тиx ЗaбoЛеBaцИft, B чaсTнOСTи Чaс]ичнOЙ нrПpoxoДи-
MOсГИ ПИЩеBapИTеГlЬнoгo Кa1aлa, эк3OhpиHHoЙ }IеДOCTаTOчHOCTИ ПoДже,ryДoчHoй )кеЛе3ЬI.
нap}T]Iений I4OTOpики я{erlyДoчI]o-киШеЧнoГO TpaкTa' снIDкеI]I{J] oбpaзoBанI,IJl киСЛoTЬI B же-
.ryДке (ПOCЛе хиp}pГиЧrСких oПеpeций нa эToМ op|aше' WIИ ЛечеHIUI aHTaII4ДxNII4.a тaюке
Пpи жеЛyДoчt{oй aхЛopГиДpии) и, BoзМo)Ic{o, энTеpoкoЛиTOB. Paнее oПиСaннЬIй <ЩИoПaТII-
чеСЮ,Iй чPБ) сейчaс чaIце нaЗЬIBaЮT ДГIA ocTaBЛЯЯ беэвнимaния ПaToгеHез эToгo зaбoЛеBa-
ния. Егo pеГисIpиp}юT y MoЛoДьIx сoбaк (oСoбеннo y неl4ецкoй oBЧapки). flГIA пpoяышсг-
ся B oснoвнoM ДИapеей,, oбyслoвленнoй пopaжением T( и hoтеpей MассЬI TеrIa/oтС'IaBaHII- H е'лlецкая oвчаp|са npoяв.ляеm
еl4 B poСTе. Хaрaкrеpнo исчеЗHoBение сиI4IIToМaTики Пpи IlpoBr.ценИИaHШIбИoT]4кoTеpaIIии. np е op (rспОлОJtсеIьнoonь 1с u\uonаmшче сK'ОЙ

ДIIА,

flиaгнoсшкa BTopичtloГo ЧPБ пpедyсмaтpиBasl yсTaнoB,rrние IIеpBичнoГo ЗaбoЛrBaнИя,I1И oДИH

из Дoщ4]нЬIx B нaСToящее BpеNUI TеС"гoB не яBJUIEгся иДrUIЬHЬIl4 сpеДСTBoI4 Диaг}IoСTики ИДИoПa-
TиЧескoй ДПA flиaгнoз ЭToГo зaбoЛеBaI{и,I oснOBaH нa иСItцЮЧении Дp}T],Ix ПpиЧин и oцеtlке эф-
фекгивнoсти aнTибиOTикoтеpaтIИ|4, BтоpинньIй ЧPБ щuше BсеГo кoнTpoЛиpoBaTЬ ПOсpеДсTBoN{
TepaIII4LlПеpBичItoГO ЗaloЛеBaHI,я (если имеется TaкаJI BO3MO)I{нOсTЬ), xoтя l4OxtET ПOнЩoбиTЪся
aHTибиoTикoTrpaПИЯ,есЛи Дpyгие l4еToДьl ЛеЧен}бl oкаjщ,Tся неэффекrиBнЬIMи..ш.ПиTеЛЬнЬIе Itiр-
сьI (инoгдa пpoBoДиl,{ЬIе нa ПpoT,Dкении BСей жи3ни жиBoTI]oГO) aтTИбxК|еpИaлЬнoй TеpaПии Ле-
жaT в oсHoBе ЛеЧеI]ия ДПA Пpименяют и Дp}Tие сpеДсTBa меДикaМенToзt{oГo ЛеченIIJI' B ToM чи-с-
Ле BBoДяT пapеrrTеpаIЬнo кoбаЛaМиrr IIpи tIеДoсTaTке BИTaМИHaB72,

11з
Ф
a- . Пodхod'6'с]opIIJIe't'|ю cОба'6 npш ЧPБ/IIIА
e
ч Мьl не 3нaем эTиoЛoГиЮ этиx зaбoлевaний, и пOтoщ ДиrToTеpaПии IIpи них оTBOДиTся ДoПoЛ-
Ф
t{иTеЛЬtloе' а не oсHoBнoе местo, Paциoн зaбoлевших сoбак дoлжен бьtть вьIсoкoпrpеBapиMЬIм)
чTO ПOBЬ]шaеT эффекrивнoсть aбсopбции ИуT|IЛИзaЦ14И сoДеp)кaщихся B неМ IIиTaTеЛЬHЬIх Bе-
ф
э ществ. БлaгoДapЯ ЭToMy ПaциеHT ПOщп]aеT неoбxoдимьIе IIиTaTеЛЬнЬlе BещесTB2) СI]IDкaеTся aн-
a TиГеннa'I rraГpyЗкa нa еГo IlищеBаpительньIй канaл. BьtсoкOпеpевapимьlй paциoн ПoзBoJTJIеT Сt{и-
Ф
Фi 3иTЬ кOЛиЧеСTBo I]иTaTеЛЬI]ЬIx BеЩесTB, IloПaДaЮщиx в oбoдoннр кишкy HепеpеBaprннЬIе I]и-

т TaTеЛЬнЬIе кoMПoненTЬI }TI,{Лизиp}ToTсЯ микpoфлopoй ободоннoй киШки' BСЛеДсTBие чеГo Bo3-

тФ никaЮT TaкИе негaTиBнЬIе ПoсЛедСTBшI) кaк гaзooбpaзoBa}lие' MеTеopиЗМ И ДИapеЯ, B сдnlаях, кo-
- ГДa I]еЛЬЗя исI0IIЮЧиTЬ ПoBЬ]шенH}']o ч}EСTBиTеЛЬнOсTЬ к кopщ Ил|4 ulЛеptИЮ, pекoменДystсЯ
ПoЛЬ3oвaTЬся ГиПoUUlеpГенI]ЬIM paциoнoМ с oГpaниченtlЬIM к0ЛичrсTBoМ I]oTrнциaJIЬl{ЬIх аI]T],l-
I
Ф ГенHь]x кoMПo]]еI]тoB. Paциoн MOя{еT Taюке сoДеpжaTЬ исTOЧник BЬIсOкoПеpеBаpиMoГo ПpoTеинa
m
Al
(нaпpимсp, N{llСo к}pиЦЬI) pьIбy и ПШеt{иЧH}To клейкoвинy) иЛи Дpутие BЩЬI l4JIС2, кoTopЬ]е Tак-
\o
e
)ItеxopoШo yСBаиBaЮTся' нo oбьrчнo нr BхoДяT B CoсTaB ГoToBЬ]x кopМoB (нaпpимеp, кpoЛЬчaTTl-
q, нy и oленинy). B кaчестве UIЬтеpнaTиBЬI ПpиеМJIсx,{ЬI кopl{a нa oснoBе гЩpoЛизaTOB IIpoTеliнoB'
flахе в сЛyI{аЯх' эTиoЛoГичсски не СBязaннЬIх с uшеpпlеЙ и ПoвЬlШенt{oй uрствитель}loсTЪЮ к
т
Ar
Пищr' Д/.Iя Пo'цДеpжaнlбI IIациенTa СЛеДyst oTДaBaTЬ I]pсДПoчTенис вЬIсoкoITrpеBapиМЬIм кop}IL\L

Paциoн щя сo6aк с ЧPБ в TК дoлжен СO.цеpжaTЬ исToчник )'TЛеBoДoB' кoтopьIй xopoшO пеpс-
BapиBаеTся в TК. БoльшинсTBO исTOчникOB }TЛеBOДoB yДoBЛеTBopяет этoмy тpебoBaнию. B Тo}[
I

ю с е.Lxена nОd opОl|t|1u\а, явnяюmся

сmОчнuкaм н е ф
u еp]wе нmupу
pаспlвopl|lvОЙ кЛ еmч ап? 1(u, шм
вьl,co|qю ?uтp o С||tО|1uцtlОсmь, Э mшмu
np ешщ|це onва,лNu oбу спoaпенo п,aпвнОе
dеЙcmвuе nod opoжнuка, KornОpьlЙ
mp аduцuoннсl npuменяеmся dля
pец"xяцuu mpсrюum'l |сОpЛа nО
|сt||,||ечнu\{у npu oшс|pее u \сlпОpе,
el,No Й ЧиСЛе и кpaхMаll' пpoшедший СooTвеTСTB}Toщ}Цo TеpMиЧесrqю oбpабoтhT (Bapкy' ЭксГp\З]tЮ).
еющеЙ Pис сoдеpжит кЛеTчaTкy B MlllЬшеl4 кoЛиЧесTBе, чr]\{ Дp}Tие ЗеpнoBЬIе) и еГ0 Пo ПpaB\'Сч]IТаюТ
/IyЧшиl4 иСToчI]икoМ кpaxl{шa' хapaкTеpиЗ),,]oщиMСя BЬIсoкой yсвoяемoстью (pисyroк )).
КoнцентpaциЮ кЛеTЧaTкИ B кopl4е oПTиМиЗиpyoT B СooTBеTСTBИИ С ИЩИBИДуUIЬtlЬI}tи пoтрG
нoсTяMи Пaциентa. oбьtчнo pекol4енД},']oT нaЧинaTЬ с TиIIа кopМa' кoтоpьlй сoдеpжиT ]Ialo LlеТ.
чaтки ((3% гpyбoй кЛеTЧaTки или 6% oбщей клетнaTки OT с)'l(oГo вещества). B зaвисиrtoспl oт
IоIиниЧескOгO СoсToянlrl сoбaки MoжrT BoЗI]икI{)',Tь неoбхoДимoСTЬ yвеЛиЧиTЬ сoДеp;{i2нIlе
]vIеTчaTки B paциoне ПoСpсДсTBON{ дo6aвления в негo небoльШих кoЛичесTB исToчниIЙ неpас-
твopимoй IIЛи paсTвopиМOй кЛеTЧaTки' B часTrIOсTи, цеJ'IЛюЛoзЬI, МopкOBи' СBекoЛЬнoГo;{io\lа Il
ПoДopoяtникa (в глaве 1 пpиведенa пoдpoбнaя инфоpмaция o кopмовoй к.петяaтке).

I]елесooбpaзнo lцoBесTи IIoTpебление хо,rвOтнЬIМи энеpIии Дo ),poBt{Jl ILх ПoTpебнoсгей. lvlнoпtе па-
цисt{TЬI с нap)'ш]енньIм в TК пищеBapеI]иеI4 сTPЩают 0T IIot{IDкеI1Hoй'aбсop6ции ПиTaTеЛЬHЬL\ Bс.
ЩеCTB' ЧTO BЬIзЬIBaеT nx дефицит в opганизrIе. oс-
t{oBHЬIе ПрOбЛеМЬI' кoTopЬIе I]pи уIoМ BoзнIIR2ЮТ.

_ Сpaвнeниe сoдepжaния кpаxмaлa - СнIDкrr{иr N{aссЬI TеЛ2' ),xyДшенис сoсToя}I]UI I\o_

Pисyнoк 9 и пи.щeвЬIx Boлoкoн жи и Шеpс]l]oГo ПOкpoBa' и I,ш pешaIш I]\TеII ПG
в зepнoвЬIx, вKлючaeмЬlx в paциoн сoбaк BЬIшенl{я сoДеpжаHI,б] B paциoне oПpсДе]енrъN
79 IIиTаTеЛЬнЬIx BеIцесTB. Bажнoе ЗHaЧеHlIе IL\IесT
o/o /6
Bo КoHцеHTpaциJi жиpa B кopме ДЛя паЦиеrпoв с забо
6 0,5 6з ЛеBaHI4Я\||4 TK Чтoбьr opГaнизoBaTЪ их щaBIL-Iь-
60 t{oе ПиTaние' неoбxoдимo щиTЪIBaTЪ ше пoзIlшilr
, . С oДнoй сTopoI{ЬI' )киp Мo;{tеT бьtтъ испo.ть3G
40 BаH ДЛЯ ПOBЬIшеHИJl каJIopиЙHoсТи pацtloHa.
. С дp1тoй сTopoнЬI' жиp l4o)кеT вьIзьtвать пpоб-
20 лемьI (вследствие тpaнсфopмaции бaктеpltяlшt
9
35 неaбсopбиpуеМЬIx жиpнЬIх и )I{еЛЧнЬIх IiItс-IoТ
0
B ГиДpoкСиЛиpoBa}rнЬIс жиpнЬIе киСЛoTьI Il Jr-
Яч мeнь ПшeниЦа Сopгo KyKypyза KyKypyзHaя Pис кol]ЪЮГиpoBaннЬIr жеЛчнЬIе кисЛoTЬI сooТBеТ-
N/yKa ственнo), кoTopЬIе l,Iory,T yсиЛиBaTЬ Секpецию
l'.|.KpаХl\/аЛ и yс1ryблять TffкесTь ДИapеИ,

! ПиЩeвьe вoЛoKHа
СлеДoвaтельIlo' сoбaкaм с ЧPБ/ IIIA неoбхo-
Мuншl,lмьнoе |tОJluцесt1l'вО Knеmчаmкu, необхodtl,l',toе dля нopлt,апьнozО mpс||Вumа
пOBЬIIIIaтЬ ypoBеIIЬ сoДеpжallия жиpa
nrpеваpuвае"цьlх масс u dля uзбеэtсанuя dлшmельнozo uх 3ас|1,lОя в пОлспОu tсuuL\tе' 'ци}Io
(в пpеделaх пеpеIloсиl{oгo) в соoтветствии с
oбесnечuваеll,l кс'l,llбuнацt,lя |vqpуьц oнuщеннoЙ цеILпюлОтьl u cве|сОль|1О2О эrсo.xxа.
:. ..}a1 .tirlr:r*rl. I I 3..rrrrr.!1.:aa:r:tai
их l|HtlllвИtуxпlьньI}lи пoтpебнoстями.

114
B сл1uaж, сoПpoвoжДающиxся знaчителЬIIьIM сIIи)кение}I пIaссьI Tела' целесooбpaзнo
},BOIIIIIиBаTЬ пoщебление )IIиBoTIIЬIDIи жиpa Дo тех Пop' Пoкa этo не бyдет соПpяжеIIo с
IIегaтиBIlьI]u BЛияIIием IIa Iж кЛиIIIllIеское сoстoяние. Пpи ]l{Iloгlfi хpониvескr.ш зaбo-
леBaниж кишечIIикa BЬIсoкoе сo,цеp)кaние }киpa B paциollе (20o/oж.пpl B с}хoм Bещест-
Bе кopмa oбеспечивaет бoдее 40o/oКulopllЙнoсти paциoнa) и оvень хopoПIo ПеpеIIoсит-
ся сoбaкaми. Этo мoжнo oбъяснить нaЛиIIиеDI lr,rи oтс1TстBие]lI B ПищеBapительIIoII ка-
IIaЛе яМBoтньш тех 6aюеp*Itl, кoтopьIе 1ти,rи3иp1тот )киpIIЬIе и желIIIIьIе кисЛoтьI.

. PouNь npoбшomшKoв фeбшoшшкaв

'|
Пpoбиoтики и пpеoбиoтики Пpиl,{еrш{юT Пpи ЛеЧении ПaциенToB с пpoблемaми киШсЧникa.
Пpoбиoтики - эTo яtИBЬIе MИкpoopГaниЗМЬl' кoTopЬIе' ПOсЦ/ПUI IIеpopUIЬнO' yЛучшaЮT I]и-
щеBapение и зДopoBЬе жиBoTнoГo. С теopетинеской тoчки ЗprниJI, эTo <ПoлезньIе> бaкrеpии,
Taк кaк, кoЛoниЗиpyя киШсЧt{ик' otlи BЬITеСIUIЮT и3 I]еГo вpеДнЬIе MикpoopГaнизмьI. Mеxaнизм
их действия TOЧнo не иЗBесTrн. Пoиск нoвьtx пpoбиoтиvеских бaкrеpий, Пpиеl,{Леl4ЬIx ДЛя Пo-
тpебленI,ш сoбaкaми' иI]TенсиBI]o ПpoДoJDкaеTся. B нaстoящее Bpеl,IJI B ЕЭС paзpешенo дoбaв-
ЛяTЬ B ГoToBЬIс кopMa д'Iя сoбaк 2 иЗ них: Lасtobасillus асidоphilus и F,пtеrосoссus fаесiшш.Пpo-
биoTик, кoтopьtй сOДеpя{иT шTaMI4 LасtОbаСillus асidоphilus, yсПешнo BЬlПoЛrUIеT СBoЮ poЛЬ B
СoСTaBе кopl,IoB дя сoбaк
-
Oн yскopяеT BЬIЗДopoI]ЛеI]иr oT кaмПиlloбaктеpиoзa (Bаilloп еt аl, Х
200!), Пoтpеб1тотся ,цoПOЛниTеЛЬнЬIе исСЛеlцoвaния, нToбьr oПprlцеЛиTЬJ oкaзЬIBaеT Ли ЭToT
пpoбиотик aналoгичньIй эффект пpи ЧPБ/ flПA.

Пpебиошrки - фсгpaтьI, oбеспеuивaюшще paзмнoжение

(ПoЛезнЬIx) вщoв бактеpий, котopьlе
BЬIзЬIBaЮT изМеt{еI]Ilя миIgoфлopьt' oбитaющей B opГaнa\ IrищеBapениJI. {ель lп пpименrнI{JI Сo-
CToиT B сoЗДaнии нaибoлее блaгопpltятньrх yслoвий qщеCТBoBaнLUl Дi'Iя oГlpеДеЛеI]I]ЬL\ Mикpoop-
Гaни3MoB кишечникa' чTo I]oзBo/UIеT и3МениTЪ к,ЦЧшещ сoсгaB кишсЧнoй мищoфлopьt. Ъмм
oбpaзoм, пpебиoтиIс,t действуют в oднOI\4 нaПpaвЛеHии с пpoбиoтикaми) IloД'Деpяtивая nx <.paбory>.
Пpебиoтишl -
нrПrpеBapиMЬIе )'TЛеBoДЬI, кoтopЬIе x{oЦЦ бьIть 1тtпизиpoBaнЬl нrкOTOpьIми бaкге-
pl{JIМи киШечникa. B кaчесше пpебиoтикoв иСПoЛЬ3)''loTСЯ ЛaкryЛoЗa и некoTopЬlе видl пищевoй
юlеTчaTки, }T4еpеIrнo фсpментиpyемьIе бaкrеpиями. Этo, нaпpиMеp, pяд yгЛеBoДoB с paзлиvнoй
рщинofr' MoЛеIqinЬI: иHyЛиI] и pазЛичI]ЬIе oЛигoСa\apиДьl (фpутпooлиГoсaxapидЬI, Га.llaкrooЛиГoсa-
хapЩЬI' МaннooЛигoсaхapидЬD. Пoка нsI федительньlx ДoкaзaTеЛЬсгц чTO Taкие Дoбaвки и кoм-
ПoненTЬI кopмa эффекrивньr пpиЧPБ l !!\и
тpебуroтся ДOI]oЛIIиTеЛЬI]ЬIе иссЛеДOBat{IбI, ПpсщДс
чеM Moяtl]o бyлег лaть pекoменДaции Пo иx Пpиl,IеItению собaкaм пpи зaбoлевaнI{яx, o кoTopьIx
скaЗal]o вьllлe (\Yillаrd еt аl, 1994; Zеntеk еt аl,2002; Guфrd & l'Iаtz,2003),

>e mar&mpия?!{ble eак&{tи e{a рМ

HеблaгoпpиятнЬIе pеaЩии нa кOpl4 oЧенЬ чaСTO сщDкeT ПpиЧинoй xpoнинескo-
Таблица 24 _Tильl нeблагoпpиятнЬlx peакций
Гo я{eryДOчнo-КиШечнoГO зa6oлевaния' Их мoжнo paзДrЛиTЬ нa неиN{щЦ{H}To
нa KopM
неПеprнoСиMoСTЬ кopмa и кopN,loB}To aJUIеpГиЮ (lши гипеpvрствительнoсть)
(тa6лицa24). Эти зaбoлевaI{иJI Moryт СOПpoBoжДaTЬСя СиI4ПTOI{аМи Пopакенtxl
Иммyнньle
неСкoЛЬкИх сиСTеl4 opгaнoB, нo нaибoлее ЧасгO иl,I сoщlTСTB),1oT деpм)тoлoги- Heиммyнньte
(гипepнyвсвитeльнoсь
чеСкИе кЛиниЧескиr пpoяBЛенlш (нaпpимеp, зщ) (см. глaву 2) инapуlлен}Ul Дс- (нeпePeнoсиi'oсь кopма)
к кopмy)
яTеЛЬнoсTи ;ttсЛyДoчнo-кишrчнOГo тpaктa (в ЧaсTнoqTи, pBOTа и диapея). Лр-
шиl4 l4еToДoм ДиaГнoсTики Taкиx бoлезней СщI)киT aI]aJ]из l!'IиниЧrскoГo сoсTO- .Тип| . Идиoсинкpaзия (нaпpимеp,
яt{l{JI ПaциенTaHapxЩ,lo из кoTopoГo исhTIЮчI,UIи oПpеДеlIrнI]Ьlе кoп'IIloItенTЬI, .flpyгиe дeфицит фepмeнтoв)
(нащимep, тип |V) . Фapмaкoлoгиleский
a ЗaTеl,I ЕIe еГO Зaменy кopMoм С эTиI\,Iи инГpеДиенTaI{и (cм'maву 2). эффeп
(напpимep, дeЙовие кoфeина,
тИpа|\,4ИHа, шoкoлада )
Слизиuaя обoлoчкa киIIIеЧникa IIoДBеpГaеTся вoздействию МHoГoЧиСЛеннЬIх . ПсевдoиммyнньtЙ эффeкг

и o6лaдaо paЗЛич}lЬIМи pеryJШTOpнЬIMи tr4ехaнИзМaМи)

экзOГеtltIЬIx фaкropoв " Boвпечен цельtЙ pяо
u]||lу'уItttь Iх'тNе х аttLl&]|No в
oбеспеuивaющиl,Iи СеЛеItгиBH}'To l]polrицaе}IoсtЬ ДЛя ПиTaTеЛЬнЬIx BещеСTB и 2шnе pчу Оnвumeлы1
в О
pядa }4акpo^4oЛекyЛ, a Taюке oсвoбoя<дение oT ПoTенциа.IIЬнO O[aснЬIx aнTиГе- нО Эmа zunomва
I]oB кopмa' внешней сpе.цЬI и бaктеpий. Hеoдинaковьrе}poвtlи a6сopбциииудa- щэtсdаеrnся в
nodmвеpэtcdенuях
ЛеI{IUI' ToЛеpaI{Tt{oсTи и pеaкIиBнoСTи .цoсTиГaЮTСя сЛoжнЬIl4 pеryЛJITopHЬIN{
ПpoцеСсoм, кoтopьrй ЗaBисиT OT BOзpaСTа )IIиBOTнoгO) фyнщиoнальньIx и prry-
JU{TopHЬLx llеxaниЗl{oB имщннoЙ сисTеMьI, a Taloкr ЭкзoГеннЬIx фaктopoв. oсo-
(нaпpимep, связaнньtЙ с
K0pN/aN/И' ИHдyцИpyЮщИМИ
с|пu 1 _
вьtсвoбoxдeние гИсгаMИHа
зеМЛяHИKИ, pакooбpазньrх)
. Пищевoе oтpавлeниe
(бакгepиальньte инфeкции,
oбpазoвание эндoтoксинoв)
. ИспopleнньtЙ кopм
. Пoeдaниe мyсopa

бoе знaчение иI\,IееT BЗaиI{Oдейшвие B opГaнLx ПиЩеBapеrrиJI фaкropов, имею-

. HeпepeHoсИпloсгЬ Kop[/a И lп
щиx кopмoB),1o и бaктеpиaльнр ПpиpoД)1 a TaIоItе сoСToяние сTсHки кИшеЧ}Iи-

115
 a- кa. ЭюoгенньIr aI]TиГеI{ЬI кopмa, нaПpиМеpJ ПеI]TиДЬI, ГЛикoПpoTеиI]ьI и ЛекTиIIЬI, a тaюке }4икpo-
.б
opГaнизМЬI сПoСoбнЬ] B3aиMoДейсTBoBaTЬ сo сTеI{кoй киIIIечникa и инДyциpoBaTЬ pеаЩИИИnpo-
цессЬI, oкaзЬIBaЮщие pеryЛиpyoщее BЛI{'II{ие. Bзaимoдействие B ПpoсBсIе киТllечникa этиx фaк-
з TopoB BЛ}rяsI нa ПpoцеССЬI ПищеBapеI]I,rя (ссщсцию, aбсopбцию, мoтopикry), иммyнoлoгичесюrй
rв
стaryс (вoздейсTBие I]a atITиГеньI 14ИхУДaJrcHИе,, pеryЛяциЯ имщннoй сисTеMЬl жеЛyДoчнo-ки-
шеЧHoГo TpaКгa. ч}ъсTBИTеЛЬнoсTЪ. UIЛеpГиЮ) и нейpoэщoКpиH H Ьlе ПpoцессЬl.

Хapaктеp кopi\4леI]lul oкaзЬ]BaеT знaчиTеЛЬtloе BЛI,l,It{ие нa жеЛyДOчt{o-кишеuньтй тpакT ЩенкoB.

т фyнщиoнальtloе сoСтoя}lие кИшечникa и еГo имM}нrт}To сиСTеMy нa paнней СTaДИИ poсTa и B
тФ
пoследрщий Пеpиo,ц BЗpOСЛе}II,бI сoбaки. Если живoтньlе сенси6илизиpoBaньI) сI]tDкение ча-
сTOTьI иx кOнTaкTa с ПoTrнциаJIЬrrЬIМи аJIЛеpгенaI4и rTpеДСTaBЛяеTСЯ BDк}IЬIM yСЛoBием yщ,п{Шс-
нI{'I кЛиническoГ0 сoсToяIltш'
т
Ф
a,
. Ilodхod |lott'opь'е npoяa'яю|t'
сj
\О
.в нeбJlаzo ,lа tсair]w
Ф
BьIбpaть пpaвильньtй I]o,цxo,ц к кopMJ]ениЮ сoбац пpoяв,rяющих неблагoПpI,xITl]ЬIе pсaкrlfl{ Irа
кopll' нa tlpaк,l'I,rке бьIвaсг сЛoяttlo, Taк кaк Пoo'Iе еГO измененlбI IсrIиниЧескOе сoсIoяние;{tиBoT-
т
AJ

т ньrх пpй этoй пaтoлoгии BoССTaнaBJIиBaflся l4еД,'lеtlнo и сoхparш{gTся pиск pеl]J4ДИBx бoлезшt в
-a- сдлlaе oшибoк B сOсTaBJIениИ paЦИoтa, ПOЭTOIvry Д,Ця Дoсl'I4jкrЦl,IJI ПpoчнoГo yспехa неoбхoдпto
)<
ПoщД{иTЬ ПoЛH),To ПoДДеpжкy нa ПpoBеДсt{ие ДиеTOTrpaПии сo СT9pOtlЬI BЛЩе,rЬцa пaщtентa Hе
вСеГ,цa yДаеTся oПpеДеЛиTЬ. ЧTo яBJUIеТся пpининoй зaбoлевaния B кDТ(ДoM кoнкpеTнoill с.l\чае _
I

\o

uUIеpГИЯ нa кopl4 14ЛИ е|o I]еПrpенoCиMoсTЬ' }rr Сol]poBoщДaющаJ{ся 2,/UIеpГиЧеСкими pсаltцшпIll

ИTo|Дaнеoбxoдимo l4еtl'IтЬ paциoн Пo стaщapтнoй схеме. ПиTaние Дo/Dкнo бьIть сбалaнсирва-
нo Пo сoсIаBy ПиTaTеЛьньIХ BещеCTв, B МaкСиI,(аJIЬtloй степени IIеpевapивaTЬСя в TК и сo,цеplaTЪ
oГpal]ичеt{}loе кoЛичесTBo инГpеДиеHToB. Этoт paциoн спoсoбен I]oДДеpжиBaTЪ IIaциrHTa IшiIdlli
неoбxoдимьIе ПиTaTеЛЬtlЬIе BещесTBa' кoTopЬIе B I{еМ сoДеpжaTся, ЛеГкo Bсaсь]BaЮTс'l. oн хopoшo
IIеpеBapиBaеTся' a кpol4е тOгo, спoсoбствyеТ сHt]jкениЮ кoЛичесTBa IIoTенциаJIЬнЬIх aнTигеIloB B
жoryДoЧнo-кишеЧнoм щaкrе. BьIпoлнениr эTиx зцau oбеспеvивaют:
_ сaМoCToяTеЛЬнo сOсTaBJUIе},IЬIе paциo}lЬI;

- г0т0BЬIе кopМa с еДинсTBеннЬIM иЛи oГpaниченt{Ь]l4 кoЛиЧеСTBoI4 иСToчt{икoB ПpoTеина:

- кopМa нa oс}IoBе ГиДpoЛизaToB Пp0Tеин0B.

,(aже в тех сЛyI{alIхJ кoГ,ца неПеprнoсиМoсTЬ кOp[4a не oгpaниЧиBaеTся специфиvески}I tlpoTеи.

нoN,I иЛи ДpyГиll ИHГpеДИеHToM. сMеHa paциoна Moя{еT oкaзaTЬся пoлезнoй. если нoвьй paциoH

oкDItеT ПoЛoжитеЛьнoе вЛI,IJIние }Iа rTpoцессЬI IIищеBapенI]JI B кишечнике и сoсTaB ю,tшечнolt

микpoфлopьI. Taкие измсненI4ЯoTpxHИЧkIBaЮT paзM}Io)кениr B киIIIеЧнике IIOTенциаJIЬнo otlас-
нЬIx MикpoopГaниЗI4oB и сHи;кaЮT кoI]цеI{TpaциЮ ПpoД),,lоoв микpобнoгo метaбoлизма. Xoтя
эTo Пoкa не Дoкa3aнo' нa6люденияЗa сoбaКa|\ьИ' ПpoяB,U{Ющиllи нrI]еpеtIoCиI4oсTЬ кopмoB. I]o-
кaзЬIвaЮT' чтo метaбoлитЬI микpoopГaнизI4oв мory,T }IеГaTиBнo BЛ1I,ITЬ Ha иx зДopoвЬr.

Bo всеx сЛyчaях HеIIеpенoСиMoсTи кopмoB веTеpинapнЬIй вpаu дoлжен сoбpaть МaкСимvl!{ Ilн-
фopмации o ToM, кaк юpI,Iили IIaЦИrHTa B Tечениr всей егo )кизни. B хoде детальнoгo ollpoса
BЛaДелЬцеB сoбaки ItlиницисTy Hеoбxодимo тщaTеЛЬнo фиксиpoвaть Bсе lцaннЬIе кaкие кoР -
Ma, ЛaкoMсTBa и oсTaTки еДЬI Сo СToЛa кoгдa-либo ДaBaJIИжиBoтHoN{y. B некoтopьш сЛr{aJL\ эTo
ПoзBоЛяеT yсTaнoBиTЬ IIеpече}rЬ пpoблемaтиннЬIx кOl4ПoненToB paциoнa' нто в дальнейшеll
oблегчит сoСTaBЛr}Iие эЛиl4инациoннOгO paциoнa или вьlбop ГoToBoГo кopмa) СooTBеTсTB\lo.
щегo пoтpbбнoСTяl4 жиBoTнoГO.
Кoгдa имеется BOзмO)G{OсГь yСтaI]OBиTЪ кoI{Пoне}ITЪI IIИTaHИЯ' BЬIЗBaBШие нежелаTеIIЬнЬIе prаI(-
ЦИИНa егo пoщебление, вьIбop I{aчаJIЬI]oГO эЛиl4инaциoннoгo paциoнa oпpеДo'Ulstся инфopма-
цией o тoM' кaк жиBoTнoе кopl{I]J]и B ПpеД[IrСTB}Toщий пеpиoд. Bлцелец Дo,'Dкен дaвaтъ сoбaке
alцaПTиpoBal]ньIй дя нее paциOн B кaЧесTBе еДи}IсгBеннoГo иСтoчl{икa ПиTaтеЛЬI{Ь]х BещесГB B Tс-
чение сpoкц vтoбьt yсTaнoBиTЬ' oкaЗьIBаrт Ли эToT кopl4 блaгoпpиятнoе вoздейсг-
'цoсгaтoЧнoгO'
Bие Ha IIaциентa. oптимальнаJ{ Пpo.цoJDкиTrrIЬнoCгь TaкoГo сpoкa }Iе oПpеДеJlrнa. Hекoтopьlе ав-
TopЬI pекol4енД),тot oсoбеннo B сЦ/I{аJIх Деpмaтoлoгическoй сиMПтoМaтикИ,.цoвoДиTЪ ее Дo 3 ме-
шцев. oднaкo аJlименTapHЬIе I]ap}'InенI4JI иСЧезaЮT ЗHaчиTeЦЬнo бьrстpее, и y BJ]a,цеЛЬцеB' чЬи сo-
6aIucтpщaют диapеeй,pеДкo xвaтafl TеpПеIIIIJI I{a сToЛЬ IIpoДo,Dк]4TеЛЬнoе ПpoBеДrние,циstсItе-
paпии. Пoэтoщ в бOльшинстве сrryчaеB дисфрщии жеЛyДoЧнo-киIllечt{oГo Tpaкra ДolТyскasTся
oГpа}Iичrние Сpoкa пpимеt{eшI4Я Л'INlИTИpOBaн}IoгO pxЦИotaлpиблизllтuьнo дo 3-4 I]еДелЬ.

116
Eсли yстaновлен ПoЛoя{иTеЛьньtй эффект тaкoй диетoтеpaПии, l4oжнo ПpoBеСTи oIlЬITtl}To IIpо-
BoкaциЮ ПoсpеДСTBol4 ДoбaBЛеIIия к paциoнy oПpеДеЛенHOГO ПpoTеина (или нескoльких пpo-
теинов), кoTopoму иI]кpиl4иl{иpoBaЛaСЬ эTиoЛoГиЧеСкajl poЛЬ B ПaToГенезе зaбoлевeH|4Яi ДЛя
кaжДoГO TесTиpyеМoГo ПpoTеина ПpoBсpкa ДЛиTСя 7 ДнеЙ. Пpи oтqтствии неблaгoпpIUIT]{ЬIx
ItЛинических pеaкций, СBязaннЬIх с Дoбaвлением l]poTеинa B ЛиМиTиpoBaнньtй paциoн, тaкoй
инГpеДиенT СЛеДyеT СЧиTaTЬ безoпaсньIм. oднaко B СЛуI]aеl кoГДa IlpoиЗoШеЛ pеци.циB бoлrЗни,
сЛrДyеT из6eraть в бyД,щем BкЛЮченrш эTих кoMПoIIенToB B кopм сoбaки, B тo же вpемя неoб-
хoДиx4o yI]иTЬIBaTЬ' чTo oТ]исaHнЬIй пoдхoд BесЬN,Ia TpyДoеМoк' и МнoГие BЛaДеЛЬцЬI OTкaзьIBa-
ЮTся oT IIpoBOкaции, есЛи эЛиМинaциOннUl ДиеToTеpaПиJl далa хopoший эффект (wilkrd еt аl,
1994; Zеntеh et аl, 2002; Guiфrd Ф Mаtz, 2003),

. PацI,lutIьц Йe codepшulncя na od'|оJуlу uflnшнc.|v npШ'еIмn ш уa'швodoв

Bыбop пpoтеинa

Пpи сoстaвлен|IИЭЛ||NIИHxЩL1oI{tlЬш paциoHOB B кaЧесгBе иCToчникa ПpoTеинa oбычнo исПOЛЬЗy-

ют pьiбу и ll;lСo Iq'рицЬI, }цки и ягненкц a Taloкr инДЮIIIаTиH)I oЛениHy кpoЛЬЧaTиrry Хoтя мясo
ЯГHеHкa ЧaсTo ПpиMеtlЯют с этoЙ цеЛЬЮ. еГo BКЛЮЧеHие Bo ГoToBЬlе кopма делaет тaкoй
^4HoгИе
исгoчник IIpoTеинa 14енее I]oДх0ДящиМ Д,U{ ЭЛи-
MинaциoннЬIx рaЦиoнoB. Pьl6a -
пpещaсньIй
Pисyнoк 10 _ ПшeничньlЙ глютeн
исToЧtIик ПpoTеинa' ес дoбaв,rяют B нскoтopЬIе
ГoToBЬIе кopмa. Paстите''lЬt{ЬIе ПpoTrинЬI l\,Io)ltнo
0тpyби
ПpиМrняTЬ ПoсЛе сOOTBегстврщей oбpaбoтюl
(сeN/eHHая Ko)qpa]
(нaпpимеp, изOЛllT сOеBoГо белкa).
Эндoспеpм

3аpoдьtш
Мнoгие сЬIpЬеBЬIе исToЧникИ утЛеBo'цoB Taюке
Сo,цеpжaT знaЧиTеЛЬнoе к0личесTB0 I]poTеинa'
ЧT0 3aTpyДt1яеT ПpoBеДеt{ие С иx ПoN{oщЬЮ
эЛиMинaциotlнoГo TеСTa.

Глютенoвьrе ПpoTеинЬ] Зеpt{OBЬIх (нaпpипIеp,

ПшеницЬ] _ pис}TIoк 10 -
и ячмеrш) пoдвеp-
ГUIи TщaTеЛЬнoщ иСсЛеДoBaниЮ, ПoскOЛЬкy HЯ.Ь|]||рЦнt|р
KpaxN/аЛ0п/ KЛeтKИ
BСЛеДсTBие ToГo, чTo o}Iи МOry,T BЬIЗЬIBaтЬ y ЛЮ-
( кpаxмальньtЙ
ДеЙ пищев}то aJ]ЛеpГИЮ (вклюнaя ГЛЮTенoB}To эндoспepм )
энTеpoПaTиЮ), не исклюuеI]a BO3l,1oжнOсTЬ Ta-
AлeЙpoнoвьte шeтки
КoBoгo )ке .ПaToгеl;еTиЧескoгo вoздейсTBиJl tlа (ИсгoчHИK глютeнa)
ДOMaшниx жиBoTнЬIх. СлеДoвaтельнo, ЭTи иС-
Toч}Iики ),TJIеBOДOB MoryT oкa3aTЬся неПpиг0Д-
ПtuенuчньLЙ ?люmе11 codеplсum бaцьшoе lсОJluчес||l'вО npОmеutlа (80-82%)' K()mОpь|t|
нЬIl4и ДЛя pя'цa Пaциеt{Toв' ПpOяBЛяЮщих t{еIIс-
Оче11ь хОpОulО nеpевсrpuваеmсЯ. Ezo uсnсльзуюm, в фopле zudpanuзаmа как
pенoСимoсTЬ кOpI4OB, oднaкo, yI]иTЬIBajl BЬIсo- |lpu
ЗсL|\,|ен|oпerlь npoпIеuна, xIaIОKа кОp.]|xленuLL нОв0pОЭ|{0еI1ньlх.

ГЛloтеH _ эт0 сЛOXHaя сN/есЬ Пp0ТеИH0B ИсХ0дя Из эт0г0, ИсП0ЛЬзoBaHИe п0BЬ|t]JЕHHЬlX :.

кoнцентpaциЙ ГЛЮтеHа нa 2О-40o/o ПON/aгаёт..
,
TИПoB: пpoЛaмиHoв И глютeнинoв'
сHl'3ИтЬ KOЛИчеoBo HепеpeBapeHHЬrx белкoв,.г]o...:
падаЮщИх в обoдoннyю кишкy
П шен ич Hьt Й гЛ ЮтeH TaKXе я BЛяеTся боГaтьtм. 'цq:.l....

..... сBOИс[вaN/И, K0T0pЬ|е ДеЛаЮт eгo И

,..|. O Bа)KHЬ|М ИсГOчHИKoM пpoтeинa. Э

BЬIсOКOKOHцеHтpиpoвaнньtЙ ИсTOч HИK ПpOтеИ Ha
.(80-82%),
. свoбoдньrЙ oт биoгенньtх а|VИHOB,
сoдepжaщиЙ OчеHЬ МaЛO плoxо пepeваоиваемoй
HOBOp0XдеHHЬlX' ..].].
.] кЛеТчаТKИ И веЛИK0ЛeПH0 пepeBapИBaЮЩИИся B HЬ|Х ДЛя BЬlKapMЛИвaHИя .l.;.i::.

'.. 19двздoшнoЙ кишке (99%).

111
a
Ф
a- кyю ПеpеBapиМoсTЬ' целеСooбpaзнo paзpешaTЬ иx ПpиMеtlеtlие ПaциенTaM' не ПpoяBJUIЮщим
rc
к ним специфическoй ч}'BсTBиTеЛЬнoсTи.
qJ

s floпoлнительньте пpoблемьI Мory,T BoзникaтЬ Пpи исПOЛЬзOBaнии Дp}Tиx ингpеДиенToB, oбьIv-

Ф
нo BIgIючaе}tЬIx в сбалaнсиpoBaннЬIе гoToBЬIе кopмa. HaпpиMеp' в иСтoчI]ИКaх)КИpa СЛеДysl
n
e ПpеДIIoЛaгaTЬ HaЛИчИr, небoльшoгo кoЛичеСTBа IIpoTеинoB )киBoTIIoгo ИЛИpaСTkITеЛЬtloГo tlpo-
исxoжДенt{Jl. Хoтя мaслa И,ЧИЖ14pЬI MoryT сoДеpяtaTЬ ToЛЬкo сЛе,цoBЬIr кoЛичесTBa ПpoTеиHoB.
N
нелЬзя искЛючиTЬ, чTo эTo не oкDкеT BЛ|4ЯHИЯ нa pезyЛЬTaTЬI TесTa с ПpoбнЬIМ paциoнoм.
т
тФ
I Истouниrш yглеBo,цoв

т.в B элиминaциoннЬIе paциOHЬI Taкже pекol,lенДyеTся BBO.циTЬ Пo oДI]oщ исToЧникy )'TЛеBO.цoB.

.Цrя этoгo иСIIoЛЬз},IoTся lryщ,pyЗа, кapтoфель, pис и TaПиoкa. ЗеpнoвьIе oбьIчнo сTapaЮTСя не
Ф
ПpимrшITЬ ИЗ-ЗaHaЛИчИЯ B ниx ПpoTеинoв ГлЮTеI]a. oднaкo lлaroдapя вьIсoкoй ПеpеBapимo-
rв сTи o}Iи Bo мнoГих с,тI}Чaях ПpиГoД]]ьI.
AJ

Мaщo. и микtrюэJIе}IеIITЬI
т
Ф

ц Maкpo- и микpoэЛеMенTЬI неoбxoдимo дoбaB,TJITЬ B paциoн, vтOбьt oн был пoлнoценньIм и сбa-

o
)< ЛaнсиpoBaн}IЬIм. oднaкo нrкoTopьIе сoЛи I4aкpoэЛе}4енToB CO.цеp)каT небoльшoе кOЛичесTBo
I ПpoTеи}Ia' кoтopьlй Мo)кеT IIpoBoциpoBaTЬ неблaгoпpиятньlе фaщии. oбoгaщение paЦИoНa
BИTa|\цИHaМИTaIоке пpoблемaTичtlo, IloСкoлЬкy l{екoTopЬ]еизнaи1oлеечaсTo ПpиI4еrUIемьIxД,']я
эToгo Bитa},lи]]oB BЬIПyскaЮT B кaПСyЛЬнoЙ фopме, a кaПсyЛа изГoToBЛеIIa из желaтина (егo
oбьIчнo ГoтoBяT и3 ГoBяДинЬI сBИHИHЬI). Хoтя ПpoцеСс IIpиГoToBЛеt{I,1'I кopl4oB TщaTеЛЬtIo
'1ЛИ
кOнTpoЛиpyеTся и сollpoBoяtДaеTСя paЗp}.IIIениеM эПиT0II0B ПoTеt{циaJIЬньIx aI{тиГенoB' B гoTo-
B0Й ПpoД1,кции MoжеT oсTaBaTЪСЯ l4иним2ЛЬ}Ioе кOЛичесTBO rTpoTеиt{oB IUIи ПеПTЩoB. Учитъг
вм эry пpoблещ ПpиС}rrryTo кaк ДoМaШним pаЦиOнaм' тaк и ГoToBЬIj\4 кop}4aм' следyет вьIбpать
paциo}I' сaпIoсToяTеЛЬrro ПpигoToBЛенньIй из MиниMаJIЬнoГo кoЛиЧеСTBa ингpr'циенToв. Bзpoс-
льIе сoбaки xopoШO ПеpенoсяT тaкoЙтил кopмЛеI{шI B Tечение неСкoЛЬкИx нr,цеЛЬ, не IlpoяB-
ЛяJI Пpизнaкoв тяжелoй нrДoсTaToЧнoсTИ ПиTaTеЛЬньIх BещеСTB. Ho если тaкoй paциoн пpед-
пoЛaгaеTcя Пpимеt{JITь сBЬIше ЭтoГo сpoкa, To неoбxo.циl4o, чтoбьI oн бьlл с6unнсиpoBaI]I{ЬI}I
и I]oЛнoцеHIlЬIм. Этими ПpеиM},]цесTBaмиo6лaдaют ГoToBЬIе кOpMa, ГДе сo'цеpжaTся TщaTелЬнo
пoдoбpaнньtе кoмПotllнTЬI' неoбxoдимьlе Д,'IJ{ ЗДopOBЬя жиBoTtlЬIx.

Paциoньr, сotеp}Imlцие oД{II гIцpoЛизaт ПpoтеиIla

B пoследние ГoДЬI ПpoизBoДиTся ГoToBoе |IИTaHИе Ha oСнoBе ГЩpoЛизaToB IIpoTеинoв' кoTo-

pЬIе Пoщ^raЮT ПoсpеДСTBol4 феpментaтивнoй oбpaбoтки ПpoTеиt{oB' чTo Мен'IеT иx сTpyо}?у
(pисyroк 11).

Tеopетt,тнески. 6лaгoдapя небoльшoмy pазI\4еpy ЭTи ПеПTЩЬI в меньшеЙ СTеПеtlи BзaИMoдеЙсвyroт

с имм}ннoй системoй. Кaк пoкaзaнo в пoследнtlх пyбликaцI{яx' oHи I]poяBJU{ЮT in vitro пoнlткен-
н}']o aнTиГrlrнoстЪ ПO фaBнеHиЮ с исxoДнЬIMи IIpoTеиHaN{и' иЗ кoTopЬIx ПoЛyчеIlЬI (Саuе Ф Guil.

flrd 2004)' Hесмoтpя нa этo, неoбxoдиMЬI ,цoI]oЛниTеЛЬнЬIr исO]еДOBaни'l Д/'Iя IIoДTBеp}'Денll,I To-
гo, Чтo кopMa Ha oснoBе ГиДpoЛиЗаToB ПpoTсинoB.цеЙсгB[rгoЪ.
t{o ГиПoа]'UlеpГенньr. ПцpoлиЗaTЪI IIpoTеинoB с yсПrхOм щиме-
няЮT Пpи и3гOTOBJIении ПpoД}'I(гoB |II4TaHI4\ ПpеДнaзнaЧеHнЬlк
Pисyнoк 11 _ Пoлyнeниe гидpoлизaтa пpoтeинa
ДДя ГpyДцЬIx Дегей, пpoяьrяющиx аJUIеpгиЮ к l4oЛoкy Кopмa на
OCнOBе ГидpoЛизaToB IIpoTrинoB ПoкaзaЕ{ЬI /I/'Iя ПaциенToB, сTpa-
.цaЮщиx oт кopмoвoй aJШеpfИИ (oсoбеннo тилa 7), нo tIoЛезHьI
-ФepмeнтативньlЙ ЛИ oHИ B сцyI{aJL{ неиl4lryTloЛoГИческoй нrПеpенoсимOсT],r кop-
l,{oB' пoкa I{е яСHO. Блaгoдapя вьlсoкoй I]еpеBаpиMoсП4 Taкие pa-
циot{Ьl IlpигOДнЬI lф'Iя ПaциенToB с paзЛичtlЬIMи жrryДoчнo-ки-
шечньIми бoлезняMи, O чеМ сBЩеTеЛЬсTB}ToT I{е.цaBнo 3aBеpII]иB-
IПиеся кЛиHические исПЬITaния (Dosiп еt аl, 2002; Mаndigсrs dt
Пoэтoщ кopМa нa oСнoBе гидpoЛизaTOB пpoTеи.
Biollrgе, 2004)'
tloB СЛеДyсt СчиTaтЬ алшеpнативoй paциoнal4 с еДи}IсTBеHI]ЬI}I
исToЧI{икoМ ЦpoTеи}xl IUIи oГpaI]иtIенHьIМ aнTиГе}IнЬIj\4 сOсTa-
Boм B cЧ,чаях' кoГ.цa Tе oкaзаJlись неэффекп,tвньlми.

118
 > т8жФeaя 3жтe &m&?eяж

Глютенoвaя энTеpoПaTиЯ
-
специфиvеский тип I]oBЬIШrннOй ч\ъсTBиTеЛЬI]oсти к кopмy, oбу-
слoвленньtй неблaгoпpиятIlЬIMи pеaкцш{x{и нa ГЛЮTен (пшениvньlй пpoтеин). Ее oписaши y
pядa линиЙ иpЛal]ДСкoГo сеTTеpaJ хoTя TaкOй ДИ2Гнoз tsеTеринapньIе Bpачи СTaBяT кpaйне pед-
кo. Пaтoгенсз бoлезни СTaЛ Пot{lITнеr TOЛЬкo B ПoСЛеДнИс гoдьl (Gаrdеп еt аl,2000),хoTЯ oсTaеT-
Ся неяСI]ЬIM, чTo ЛrжиT B еГ0 oСн0Bе
- нежеЛaTсЛЬньrй иммрньtй oтвет I]a ГЛЮTен lUlи Пpяl{Oе
ToкСичrскor деЙствие IloсЛrДнеГo (вoзмOжно, вaжньl oбa мсхaнизмa). Itrинические ПpoЯBЛе-
ния бoлезни y сoбaк схoДнЬl с глЮтенoвOl,i энтеpoпaтией y людей, нo их ПaTOГенеЗ paзЛичен.
Ее диaгнoстиp1тoT Taк же' кaк Дpутие
фopмьr пoвьIшеннOй ЧEсTBиTеЛЬнoсTи к кopl{aм' e Лrчс-
ние ПpсДyСМaTpиtsaеT IIеpеBoД ПaциснTa нa paциoн. не СOДеp,кaЩий глютен (те. тaкoй кOpl,I' B
СOСTaB кoTopoГo I]е Bх0ДЯT ПШсницa,
рo}кЬ, яЧx{енЬ' OBеС и TpиTикаJIr) ПрrДСTaBЛяЮщaя сo6oЙ ИpланdскuЙ сеn1|пеp' сnxpаdсlющuЙ
rибpщ ПШеницЬI и p)Iи).Pис и к\тrypvзa не сoДеpжaT ГЛЮTrн. Интсpссен тот фaкц ЧTo МHoГие zлюпlе нoв oЙ энmе p onаmшеЙ'
иpЛaнДСкие СеTTсpЬ], ПеpенеСlllиr ЭTY ПaToЛoГиЮ B l,IoЛoДoМ BoЗpaсTеr ПoвЗpoсЛеB, ею не бoле-

Глютeнoвая энтepoпaтия иpлaндскoгo сeтттepa

p0l\4y0H пpoяBЛяeт HасЛ сTвИТеЛЬHOсгЬ'
Пpининa болезни заKЛЮча сГеHKИ KИшеЧ-
никa, блaгoдapя KoтopON/y ИKа lvoГ}T Пpe-
0Д0ЛeBатЬ ег0 сЛИзИryЮ 0

Симптoматика:
_ У мoлoдьtx сoбак (в вOзрaстe от 4
дo 7 месяЦeв) ПеpИOДИчесKИ
B0зHИKаeт ДИаpеЯ ИЛИ 0Hа ПpИHИlvаeт xpoнинeскиЙ ХapаKтеp
_ Снижение N/aссЬl ТeЛa
_ Hаpушeние aбсopбции ПИтатеЛЬHЬ|Х BещеoB B KИшeчHИKe

ЮT сTеПенЬ аJIЛеpГеннOСTи ГЛЮTlнa ДЛя Дp)'Tиx пopoд сoбaк не изBеСTI]a. Пoскoлькy ЧaсToTe
ПpoЯBЛrншI неблaгoпpиятньIх pеaкций нa кopМ oбЬIЧнo кopprЛиpyеT с чaстoтoй ПOЛуЧrI]ш1
;I{иBoTнЬIl4и ГoToBЬIх кopl{oBJ BкЛЮЧaЮщиx oTBеTСTBеI{ньIс Зa эTo l]poTlинЬl, llеT oСновaний
для
IlpеДПOЛoжrниЙ o Toм, чTo сOбaкaМ CBoйСTBеннa I]OBьIIIIеннaJI ч}'ъСTBI]TеЛЬнOСTЬ к Пшrничt{o-
Пoэтoмy нсбесспоpнo MнеHиl o неoбхoдимoсTи ИЗбеГaTЬ Пpиq,TсTBия ГЛЮTенa
l4y ГЛЮTеHy. B
paциoнr Bсrx я{иBOTнЬIх, ПpoяB]'IlIЮщих нсблaгoпplx{Tн),,]o praщиЮ I]a кopM.

> Жтe {} я&i3&'

ЭнтеpoкoлитьI
- oбшиpнш Гp}'TIПa зaбOЛсвeний юrшечникa неи3BестI]Oй эTиoЛoГИи, кoTopЬlе xa-
palt.геpиз}ToTСЯ BOСПarIиTеrIЬнЬIМи иЗ^4енrншIMи сЛиЗисToй OбoЛoчIfl4 I0шIIrЧникa (кaк нapщением
ее СTp),'I0)рЬI' Taк и ПoявJIение},I кЛеToЧньIx инфильщaтoв). l,Lx,циаГнoСTиp),'IoT нa oСI]OBar]ии Гис-
ToЛ0ГичrСкoГ0 BЬUIB/ilt{ll,I BoСПUIиTеЛЬнЬlх изменений слизистoй oболoчюt кИIIIrчникe и исI0'IюЧr-
Htx1Дp}TI,L\ ГIOTснциUIЬнO BoЗl{oжнЬLx I]pиЧин ПoсЦеДI{еГo, I]aПpиN{rpJ эtIдoПapeЗиTapнЬLx бoле3ней,
ПoBЬIШенн0Й ч}ECIBиTеЛЬнoсTи к кopщ ДГLA. Peзцичньrе фopмьr энTеpOкoЛиToв oбьlчнo BЬЦе'TJI-
ЮT нa oснoBaнии ДoМиI]иp}'ToщеГo TиIIa K'IsIoк B инфLi'rЬTpaTLx. Haибoлее чaсTo B инфtшыpaтaх
пpеoблщaют лимфoцитъt и Iшaз]\,IoциTapнЬ]е ]dцеTки (лимфоцитepнo-IUIaзMoциTapньIй энтсpит
ЛПЭ). B некoTOpЬLх cryчaJlx Дoпlиниp}цoT эoзинoфшьt (эoзинoфI,шьньIй энтеpит
-
СJц/I]aи ЭIrTер0кoлиToB
-
ЭЭ). Многие
сoПpoBoщцaЮTСя ГеIlеpUIизoBeннЬIN{ )EеЛиЧеt{иеМ I]oГry/шций подтипов им-
щЦ{нЬLх lt1floщ кoTopЬIе неBoзl,Ioжнo oT1IесгИ к oднoЙ ГиСToЛoГllllескoй гp1шпе.

Упoмян}тaя вьrше клaссифик2ция ЭI]TеpoкoЛиToB ПpoиЗBoЛЬнe' ПoЭTo},IyДиаГt{oз, кoTopьIй стa-

BиTсЯ нa ее oСt{oBс, oбьtчнo ЗaBиСиT oT 14нения пaтoмopфoлoгa. !pщие TиIIЬI энTеpoкoЛиToB
(нaпpимеp, ГpeнyЛoмaToзньrй энтеpит) y сoбaк BсTреЧaЮTся pсдкo. Пpи энTеpoПaTии, СoПpo-
вoждaющейся пoтеpей белкa (ЭПБ), обьtчнo наблюдaют ПOpaя{еtlия слизистoil обoлoчки ки-
Шечникц TяяtесTЬ кoTopЬIх кoлеблстся oт щеpеннoй дo тяжелoй (см. нижсе).

Этиoлoгия ЭнTеpoкoЛиToв собaк нс BЬUIСнсHa. Hе исключенo, чTo к2к Пpи aнarloГичнoм зeбo-
ЛrBaHLIИ ЧrЛoBек2 Iсr]ЮчеtsьlN{ l{ехaнизl,Iol,I ее ПaToГенеЗa с]T\,DкиT нep\,.IIIение oкaЗaBшиx4ися B

119
aФ
a- Pисyнoк 12 _ BьlявлeHHЬle пpoCBrTе кИшечникa xLЛИ|еHaМИ (бaктсpиальнЬINIkIlIлИ кopмoвьIми) иММ),,нoЛoГиЧескoЙ тo-
Ф
пoсpeдствo]vl эHдoскoпии ЛеpaI]TнOСTи. Как сви,цетельСTB},IoT I]aбЛЮ.цеI{lШ' B pяДе С,Ц/I{2ев кЛи}IичеСкoе сoстoяние бoль-
Ф пopaI(eHия' типичнЬle для ]]ЬIx жиBoTllЬlx yщД]I]]аJIoСЬ ПoсЛе ДиеToTеpaПии, сЛеДOBaTеЛЬнo, кopMoBЬIе aнTиГrньI B ПаToГr-
з xpoничeскoгo энтepoкoлитa I]е3е эt{TеpOкOлитoв сoбaк иI4еЮT ПеpBoСTеПеннOе знaче}Iие.
rc
n Изменения B ПoПy/UIции Иl4М},t{нЬIх кЛеToк сoбaк rtpи ЛПЭ xopoшo .цOкр4rнTиpoBaнЬI и
e
BкЛЮчaюT I]oBЬIшениr B oснOBнoй ПЛaсTинке слизистoй' обoлoчки кишечникa кoЛичесTBa
Ф T-лимфoцитoв (oсoбеннo СD4- клетoк), IgG* плaзмoциToB' мaкpoфaгoв и ГpaнyЛoциToB
(Gеrmап еt аl,200l)' Пpи этoЙ ПaToЛOгии тaкже нaблюдaЮT BЬ]pDкеrIнor BoзpaсTaние кoнцен.
тФ
T1АЦLIИ циToкиt{oB B сЛи3исToй OбOЛoчке киIIIеЧникa сoбак, oбyслoBленнoе yсиленнoй экс-
з
пpессией Thl (ИЛ-2,ИЛ-l2 и IFN-ry), Thz (ИЛ-5)' ПpOBOсПU]ительньIх (TNF-B) и иммщopе-
т.B ryЛяTopнЬIx (TGF-р) циTOкинoB (Gеrmаn еt аl, 2000), Этo щазьIвaеT Ha ДиСprry/шциЮ иMм\TI-
нoй сисTеМЬI сoбaк гtpи энTrpoкoЛиTaх' нo не ДaеT BoЗl{o)кнOсTи IIpеДсTaBиTЬ' кaк Tакие I{a-
Ф
p),,Ixения Пpoисxo'цяT Пaтoгснез ЭЭ в детaлях tlе иЗr{aЛи' нo Пpе.цПOЛaгaюT, чTo пpи нем дей-
o
.o сTByoT Tе же ПaToГенrTиЧrские мехaни3МЬ], кaк Пpи ЛПЭ. ЭЭ СЛеДyеT диффеpенциpoBаTЬ oT
Ф Дp}Tиx забOЛевaний, сoпpoвoж,цaЮщихся tloBЬ]шltlием ЧиСлa Эoзинoфилoв в слизистoй oбo-
t ЛoЧке киIIIечниII{a]Ha[IpИllеp' энДollapaзиToЗoB и I]OBЬIШенFIOЙ ЧyBсTBиTеЛьнOсTи к кopм\l
тФ
т o У сoбaк этo зaбoлевaнис нaибoлee чaсTo ПpoяBЛяеTся xpoническoй ДИapеей, aссoцииpoвaн-
o
12А - flуodеншm' нoй с пopaжением TК, кoTopaJI мolttеT сOIIpoBOяцaTЬСЯ сншкениеl,t MaссЬl TеЛa и pвoтoй. Bлa-
><
Bud co с-п'opoны npoкcшмaльнoti ,цеЛrц зaбoДеBшей сoбaки oбьIчнo сooбщaеT BеTеpинapнoМy Bрaч o ToМ' чTo pецЩиBЬI In'Itr-
\o чаctltu 1 2.пеpcrnнoЙ Kuut,(u' ниЧескoГo ПpoяBЛен[ш гaстpoэllTеpиTa СTaHoBЯTСЯ все бoлее ЧaсTЬItr4и' вoзoбнoвляясЬ еДBa .[Il
oбprlшume вн|ll1а'11uе на nolсpасx1е|1uе не каждьtй месяц. B сщД]aяx тяjкеЛoй ЭПБ l4ory"T BoзникaTЬ aсЦИT и/или пoдкoжньrй oтек (oсo-
u nО вышrнuе 2p сlщляpнО сmu
беннo y живoт}IЬlx С ПoHIDкеннoй кoнцентpaциеЙ oбщегo ПpoTеинa иЛи шlь6уинaв сЬlBopoT-
спt,lзuс,moй o б aо oчn,
ке/плaзме кpoви), a TaIoке Дp}Tие кЛинические oсЛoжIlенI,lll' B To^4 чиСЛе сисTеl4нЬIr иN4щЦrrъ]r
нap},II]еHlIJl и, кaк ис!;lЮчение, тpoмбoэм6oлия'flиaгнoз oбьlчнo сTaBяT нa oс}Ioвaнии prз},ЛЬ-
TaToB гисToЛoгическoГo иСсЛеДoBa}Iиll тканей киIIIечникa' ПoщД{еI{I]ЬIx Пpи энДoСк0Пv1И WII1
ДиaГнoсTическoй лaпаpoтoМии' ПoСЛе ToГO, кaк исIflЮчaT Дp}Tие I]oTеt{циaJIЬнЬ]е ПpичиньI за-
6oлевaнlця (тa6лпцa 2\ r6мcуlют 1 2A_B).

Учитьlвaя Boзl\1o)кнoсTЬ HеoДHoзначHoЙ интеpпpетaции ПaToЛoГИческиx иЗMенеHИЙ. BЬIяBJUIе-

MЬIx B киIIIечньIx биoптaтaх, СГIеЦИaлЬHaЯpalouм гp}']IПa \ИSAVA B нaСToящее вpемя paзpaбa-
TЬ]BaеT СOOTBеTсTByющие сTaн.цapт}rЬIе кpиTеpии.

Крс леuения глютенoвoй эHTrpoПaTии oбьIчнo B]flЮчaEг кoмбинaцию ,циеToTеpaпии с щIt\Iе-

нениеM aнтимищoбньIx сpеДсtB и иММiT{o,цеПpессaнToB. Если симптoмaтикaзaбoлeвaнIбI IloсI1Т
шaбtшьньй xapaКIеp' и otlo не сoПpoBoжДaеTся сЛишкol4 T'Dке,'IЬIMи IgIиническиl4и oспo){с{ен]I-
ями (нaпpимеp, ЭПБ)' To ПеpBoнaчUIЬнo Mен;IЮт paциOн и исI]oЛЬ3}юT aнтибaюеpишЬнЬIе tlpе-
IIapaTЪl(см. вьlпrе). ИммщoдепpеCсaнTЬI }IаЗнaчaЮT ToЛЬкo ToГ/цa) кoгДa ДD,Тие сpе.цсrвa Лече-
Энdooсanшя aцшзun|'oli 11ИЯ oКxЗa]IИсЬ неэффетсгивньlми. Ъкой ПoДхoД ПO3Boшlrг диффеpенциpoBаTЪ исTиHнo |,IIJ4ona-
12B
-
o 6 шцoчtа,t' crc aц dка, |ФШop ая TИtlеские сlгучaизa6oлеBaнI{ll oT пaToлoгий, CBя3aнHЬIx с pеaщией нa кopl4 илиaнтубиoтиlll.
вcл е d aп в ue п оp uе n nl ьнoЙ
в ocnalNшma.ьнoй шнфuлыnp а'щшш > и[$eнтapнaядимфoмa
ФIeuШe I'o'tox|са, ша булыueнуno
Сpеди злoкavrсTвенHЬIx oщryoлей сo6aкнaи6oлее чaсTo BСTpечaЮTСя лимфoмa, ЭПиTеЛlIa-IЬ-
.мoqnoвуIo,
нЬIе OщIxoЛи и Глa.цкoA,IЬIIПечнь]е oщ,ЦoЛи. oднaкo y этoгo BиДa жиBoTt{ЬIx pегисTpиp}ToT lr дp}.-
гие dщжoли, B Tox,( ЧисЛе фибpoсapкoмv, ГеМaнГиOсapкol{y и пЛaЗМoциTap}IЬIе oщIхoЛи.

Лимфoмa.хapaкгеpизyEТся инфшьщaциеi'l ulизисroЙ oбoлoчки WII4 ее ПoДO'IиЗисгoгo cloя

тpaнсфоpмиpoBaнHЬIми ЛиMфoцитaми,.tfo вдaльнеЙшем l{oжет ПpиBеCIи к]tTиtlиllескиМ oc'Ioцi-
ненtшм. ЛимфOМa MoжеT иl4еть диффрньIй xapaкrеp, инфшьтpиpуя бoЛьшие r{аСTки сTеHки ки-
шечник4 нO ПpoяB/UlеТСя и ЛOкаJIЬнЬII4и нoвooбpaзoвaниями. Пpи диффyзнoй фopме лимфolьI
cryЩaff Пpoцесс ПищrBаpенl]JI иa6сopбции ПиTaTеЛьt{Ьix BещесTB иЗ кишеЧtlикa' ЧTo MoжrT Br-
CTи к BoзIIикЕIoBеHиЮ дефицитa I]иTaтеЛЬt{ЬIх BещесГB B opГaнизмr и paзBиTиЮ ЭПБ. oчaгoвaя
кИШеЧHикa
фopмa лимфoMЬI' нaПpoTиB, спOсoбнa BьIзЬIBаTЬ ПOЛ}ц,,]o l{Ли чaсTичHyЮ Зaк}ТIopry
}гиoлoгlш лимфoмьl y сoбaк не иЗBесTтia. Сoобщалoсь o с.I)д{2ях ЛПЭ' Пpи кoTopЬlx paзBиBаJIась
лимфoмa, a TaIоке oб oбнapщении B сoСеДниx r{aсIкax TК пopажений' xapaкTеpнЬIx дд o6еш
laтoлoгтlЙ, oднaкo BсЛеДCTBие неo,цHoзнaчнoЙ интеpпpсгaции pезyЛЬTaToB ПaToЛoгoгиСToЛoГи-
ЧескoГo иссЛr.цoBaHI{lI пoкa не Яс}Io, Bеpнa Ли гипoтезa oб эTиOЛoГическOй связи лимфoмьI и ЛПЭ.
wlИTalоzrе нaxo.цки явJUIЮTся СЛеДсTBиеМ otшибoчнoгo ДИafшoЗa нa лимфoщ

120
 Hию (oбaк

сeKpеТ0pHyЮ Д
Ир пnтnA6пAЦl/

]994: Zеnrеk еt аl, 2002: Guiфrd 6,|4аn, 20031

,i
'l

Лечение Лип{фoMЬ] oснo.aнo нa сTaнДapTнol{

кoМбиниpoBaннol4 ПpиМенеI{ии СpеДсTB xиl,{и-
oTеpaпии' ПpеДниЗoЛoHa' циKцoфoсфaМИДaИBи]]кpисTинe.
oднaкo ЗaбoЛсBalИеобьlчнo бьг
СTpo ПpoГpесСиpyеT' и Mнoгие сTpaДaЮщие иx{
сoбaки IUIoxo ПoДДаЮTСЯ ЛечеHиЮ. ts небoль.
IIIoI4 чиСЛе С,TyЧaеB ПoЛOжиTеЛЬI]ьrй
эффект дaет ДиеToTеpaпия (см. глaвy 1J)' Если ю,Iиниче-
Ские Пpизнaки ПOpа,кеI]IrЯ же/IyДOЧtlo-киIIIсчнoГo
Tp2кTa иМrюT тяжельtй xapaкTеp, ПеpеBoД
жиB0TнoГ0 Ilа BЬ]СOкoпсpсвapимьlЙ кopМ I4o)кеT
ДaTЬ IIoЛoItиTеЛьньlй эффекr'пp, сonpЬuoж-
дaющей эTo oнкoЛoГическoе зaбoлевaние кaxекСии MoяtсT пoнaдoбитьiя
paциOн C пoBЬ]шеI]-
нoЙ кaлopийнoстью.

> 3 6 *E я*fr!и a&{rи3s{ з}sя

Ъpминoм ЭПБ нaзьtваюT кИшечI{oе Зaбoлевaнис,кoTopoе

Сol]poвo)кДaеTСя ЗнaчиTслЬнOЙ Пo-
теpей vеpсз я{елyДoЧнo-кишечньlй TpaкT ПpoTеинoB,
чTo BrДеT к Снtfl{ениЮ их СoДеpжaI{IUI B
IUIaЗI4е кpови. Кoгда пoтpсбнoсти OpГaHизМа
I]pеBoСхoДЯT спoсoбнoсть Печсt{и к СиI{Tr3y
IIpo-
TеиtloB' ПpoиСхoДиT oДrroBpеп{еннoе СнижеI]ие
кoнЦеI{Tpaции aльбyминов и глoбyлинoв в
BopOTке кpoви. Сиryaция Mo)кrT oСЛoжI]яTься
iьг
OД}IoBprМенtlЬIМ СнlDкеt{ием aбсopЬции пpoтс.
и}loB B ItишеЧнике, кoTopoе сoПpoBoщДaсT МI]oГие
aJIиМенTapIrЬI е зaбoлeвaния. Уменьшение
кoнценTpaЦии циpкyлиp}Toщиx ПpoTеи}Ioв (oсoбеннo
aльбщйнa)ведеT к tlaДениЮ oI]кoTиЧе-
скoгo ДaBЛе]lия Т]ЛaзMЬI кpOBИ, a B сщЛ{aе тяжслoЙ
гИТ]oпpoTеинеl4ии (наПpиMrp, Пpи СI]иIIIе-
I{ии кoнцеI]Tpaции aль6умиHoB B СЬIBopOTкс
кpo)Bи }Iиже ),poBня I,5 гlдц.) BoзI{икaЮT клиtIи-
чеСкие .СЛoяtI{еIr[UI (oтеки кишеvнoй стенки
и пЪдкoжнoй IgIеTчaTки, aСЦI,IT 14 Дp.).

б1иuе 2J; энтеpoкoлhц лимфoмa и лимфaнгиэкт

aфoне кOTopьIx BoЗникaеT ЭПБ. oднaкo недaвнo вьшиa пvб-
aЗИЯ
- TpI4

ПopaяtеHI{JII4и киIIIечньix кpиПT' Iro IIpи

OTс)ЦсTBии в бoль-
IIIиIjсTBе сщuaев лимфaнгиэКIaзии или BoсI]allеtlия
i
(Witkrd аt, 2000),d,,u,o.", T2киx Пopа-
x{ениЙ oСTaеTсЯ I]еизвесTHOй, PезyльтaтьI Лечr}Iия
aнтибaкrеpиallЬнЬlМи IIpСПapaTaNШИ И'!\^Nry-
rroДrl]prссa}ITaми вapиaбeльньt. У некотOpьix
бoльньlх сoбaк неoжид,nno
ческoе сoСT0Яние' и o]]и l,{Oryт пoгибнщь из-зa тpoмбoэ рyд',.Tся IсЦиI]и-
мбoлии'oднaкo нaибoлее TяjкеЛЬIе пo-
сЛrДсTBl{Jl BЛеЧеT Зa сoбoй снижение a6сop6цииIIиTaTеЛЬнЬ]x
BещесTB в кишеvнике.
еHTOB с ЭПБ кpaйне важнo oбсспеvенис пpoтеинoМ
l{ля пaци-
OчеI]Ь BЬIсoкOгo кaЧесTBa (Дoмашний сьrp,
oTBap}Ioе I4J{Сo к),pицЬI и ицеЙки, вapеньтс яйца).
И opкшup сnЙ ||lеpьеp,.n4я\|сou]еp сtпньtЙ
Пoтpебление I]poTеиIra сЛеДyеT u pОmвеЙп,еp
ДoBеСTи' есЛи эTo BoЗМoжt{o, Дo
}poBI]JI' IIpи кoTOpOI4 нopмa- лшифанzttэкmазuu'
ЛИзУe|СЯ кoнценTpaЩбI ПрoTеи]ia B сЬIBOpoTке
кpoBи.

121
 Ф
Ф
e Ta6лица 25 _ ПpининЬl эпБ
\ Пoдxoд к кo.pмлeнию сo6aк пpи
к лимФангиэктaзии Пеpвинная
K И шечHаЯ
Ф ГеHеpаЛИзoBаHHая
ч .. . !иётoтеpапия ПацИeHтOB с лимфaнгиэкгaзиеЙ
Лимфaнгиэктaзия
a
re oсHoванa Ha ИспoЛЬзOBаHИи с э_oЙ целью кop-
Bтoринная BеH0]HаяГИПерТeHtИЯ,BЬlзвaHHаЯ,HаПpИl\lеp'

Hед0oат0чH0oЬЮ Пpав0И П0Л0вИHЬ| (еptца, цИpр0] .:-:-,

хa l мoв, сoдеpхащИX lvаЛO)KИpa. fiaнньtЙтип pa-
Инфeкции
цИOчa, ПO всеЙ видимoои, пOЛезеH Для нeЙт- Паpвoвиpoз, сaЛЬN4oHeЛЛез
О
a- раЛИзaЦИИ патoфизиoлoгиrескиx изменениЙ, Cтpyкrypньte измeнeния / HBагИHaцИя
О . paзBИваЮщИxся пpи лимфангиэкгaзии. 0дна-
KO пaЦИеHтЬ| с таKИtv TИпO|V кишечнoгo забo- oпщoли
* ЛеваHИя HyXДаЮтся в oбеспeчении адeKвaт-
ЛИN/фoMа

H Ьl|v KoЛ ИчесIв0М HeЗaN/eHИ |\/Ь|X )KИ pHЬ|X KИс-

Boспалeниe Энтepoкoлит Л ПЭ, ЭЭ, гpанyлeмaтoзньtЙ энтepит
ЛoТ, HaпрИN/ep, ЛИH0Лев0И KИсЛ0ТЬl'
О
Ц Paнее pекoмeндoвaли oбoгaщaтЬ paцИOH
ч
О
TpИгЛИцeрИ.ца|VИ с0 сpeДHeИ ДЛИH0И МOЛеKy- Эндoпapaзитoзьl Гиаpдиoз, аHKИЛOсгoN/aТoз
ЛЬ|, Л0сK0ЛЬKy пpедп0ЛaгaЛ0сЬ, чт0 0HИ abсOp-
ai Жeлyдoннo-кишeчнoe кpoвoтeчeниe Зaбoлeвания пеЧeHИ, oПyХOлИ, язBЬ|
0ИpyЮтся HеПOсpeДoBеHHO Из сИсгеlvЬ BOpOТ-
I.c
HOЙ веHЬ| печеHИ, N/ИHyя Tем сaмьtм лимфати.
щ
Ф ЧeсKyЮ сИсге|vy Oднaкo этo OпpOвеpГHyIo He-
s Кишечнaя ЛиМфaнГиэкTaЗшI хapaкTсpиЗyеTся ненopN,IаllЬI]ЬIМ paСшиpениеM и ДиСф\Trhц]Iей
'сt ДaвHO пpOBеДeHHЬ||vИ ИссЛeдOBаHИяMИ, K0T0-
ЛиI{фаTических сoСyДoB B сЛи3истoй oбoЛoчке и ПoДСЛи3исToM СЛOе киIIIеЧникa. oнa бьtвает
pЫe ДаЮт oсHOBaHИя ПOЛaГаTЬ: aбсopбция
\ф
дaHH0И гpyппЬ| ЛИпИДoв пpoИсXOlцИт с yчaс].И- ПеpBиЧнOй (лoкaльнoе ИЛ\4 ГеI1еpa,ЧИ3OBаHt{oс ПopажеI]ие ЛиNIфaTичеСкиx сOСyДOB). a TaЕ,lс
ем лимфатинескoЙ сиоeмьt' Бoлее тoгo. иx BTOpиЧt{oй (нaпpимеp, I]еПpoxoДиl4oсTЬ ЛиMфaTиЧеСкиХ сoсyДoB). Taкш непpохOJ]I]IoсТЬ
I вЬ|с0K0е с0Де0ЖаHИе в paцИ0Че N/OXеT 0KазЬ|-
1 лимфaтиuескиx Сoq/ДoB Mo)кеT BoзHикaTЬ B кИШечнике (иЕIфиЛЬTpацI:IJI ol]}xoЛи' BOСI]x-IеlilIе
BаTЬ HеГaTИBHOе BЛ|/яHИе Ha KЛИHИчесKoе сo-..
s оoяние сoбак, BЬlзЬ|ваЯ y HИX pBOry И ДИaреЮ: и фибpoз) WIИИМrTЬ сисTеMHЬIй хapaкTеp (пpaвoстopoнtlяJ{ сеp.цrЧнаJ{ HеДOСTaTOЧHосTЬ. За-
0 Ifl/,l]Opкa пOЛOй BенЬl' бoлезнь пеvени). Paсшиpение l4JIечнoГO лимфaтиuескoГo сoсyДa oбЬrчнO
Е | |0эT0My HеЛЬзя pеKO|VеHtOBатЬ ИX ПPИ|\/CHQ:
\J
HИe B KачесгBe кoрмoвoЙ ДOбаBKИ aСсoцииpOBaнO С эксСyДaциеЙ бoгaтo'(l. ПpoTсиt{oМ ЛиMфЬI B кишечHик и Tя]кеЛЬIl4 наp\lIIен]I-
г\ |-{елесooбpaзнo OбOгaЩеHИе paЦИOнa xиpo.
I

.
rм aбСopбции ЛиIIиДOB B кишrЧнике. B pезультaте TЯл<eЛaЯ ГиПOПpoTеиtIеMиlI и нap\.]IIеH]UI
paoвOpИMЬ||vИ вИTaN/ИHа|VИ. сOO
yлyvшения
l
aHeKДOтИчHЬ|x слyнаяx :;.
циpкTЛяциИ лимфьr ПpиBoДЯT к aсциT)1 ПoДкOжнol{y oTекT и xиЛoTopaкСy.
бoльньtx сOбаK, KOтOpЬ|е пOЛyчaЛ
Ленение втopичнoй ЛиМфaнГиЭIflaзии oСt{OBat{O нa yсTpaнении (если эTo Bo3I4Oжнo) пеpвlrшoti
обoгащенньtЙ ГЛЮIaM|АHo|,l ffillnrd '.|

ПpичинЬI зaбoЛеBxHИЯ,HaIIp|4x4еp' ПpaBoСTopoнней СеpДечнOй I]еДOсTaToчнoСTи, Пpи Пеpвr,тvнoш

Zспtеh еt аl, 2002; Gaiфrd фMаtz 2003)' . I..:...::...1..,,:....

ЛиМфaнГиЭк"IxЗИИIlpИlilxЮT к ПoДДеp)tиBaЮщей и Сиl4ПTOI{aTичrСкoй TеpaПии. Усшиянaлpa.

Ta6лица 26 _ 3а6oлeвaния
тoлсгoи киlllки'
сoпpoвoждающиe(я
xpoничeскoи диapeeи
HЁблaгoпpиятньtе peaKцИИ нa
П епеpeH0сИ |voСгЬ Kop N,4а
_ Пoвьtшeнная чувсгBИтeлЬHOсгЬ K KopN1y
B,'I'IЮT на снIDке}Iие ПoTеpЬ IIpoTеинa B киШrчникr (сM. l{lDкr)' yСTpaнение СoщЦСTB\,10ЩrГo Boс.
лaЛеHИя и кoнTpoЛЬ OTекa и иСTеЧеtlий. ГлюкoкopтикoиДнaj{ тrparTи'I п,Ioжsr бЬITЬ lloЛсЗнofi. OсO-
беннo в слщшх киI]IеЧHoй ЛимфaнгиэктазIlИ,pxЗBИBlneЙСя как BTopичнЬIй ПaToЛoГичесшrri пpo.
цесС I]a фoне вoспалеI{IШ, I]aПpиMеp, ЭHTrpoкOЛиTa. ЦеЛесOoбpaзнo B кaчесTBr сpеДсТB ДoТTo.rrilI-
TеЛЬI]Oй TеpaПии иСПoЛЬзoBaTЬ }IсTpoI]иДa3oЛ ИЛИT|Iл)З]ILH, Haкoнец, Ilpиl4енение Ди\pеTIIкoB
KOplVl ПoкaзaнO ПpиЧеM pекoMrTIДyеTСя IIpиI4ешITЬ иx кoмбинaции (нaпpllrrсp.
Д/UI кOнTpOJUI BЬIIIOTOB,
фуpoсемщ Bнутpивеннoе
и сIlиpot{oЛaкIoн)' BBсДение IUIaзMЬI кpoви rUIи кoЛJIoщI]ЬL\ I]pеПapa-
Toв l4oItsг oкa3aTЬСя Пoле3t{ЬIM Пpи BЬlp'Dкенной гипoпpoтеинеMии. B бoльшинстве CЛ\чaеB hII-

Стpесс.ассoцииpoваннь Й кoлит
шечI]Oй Лиx{фанГиэкIa3ии пpoГнo3 oсTopoяtнЬй, a I]OПьITки ЛеЧеt{и,I безyспешньI. -
Koли1 peaгиpyющиЙ на измeнeниe
KoЛИчeсгва KЛеT!атKИ
7
- Cпeциф]|чecкиe 3a6oлeBaния тoлGтoй
к1| lЦк1l' Coп poBoП(дaющиecя пиapeeй
Koлит, вьtзванньtЙ С. pеrfrlngеns
Пеpенень сПецифичrских бoлезней ToЛсToй киШки ПpиBеДrн B Taблице 26. Hеблaгoпplrяг-
нЬIr pеaщии нa кopМ и эtITеpoкoЛиTЬI Мory,T сoIIpoBoя{/]aTься ПOpDкениеM TOЛсTOй киШкI1. чТo
Энтеpoкoлитьt
_ Лzмфoцитapнo пгазvoцитаpнь й кoлит ITрoЯtsJUIеTСя с0OTBеTСTB}.I0щиI4и Сиl4ПToN{aМи
-
TенеЗIuaМи, ПoяBЛе}IиеМ кpoBи и СЛиЗи B Qе.
_ Эoзинoфильнь Й кoлит КaJIИЯX.Пaтoгенез и ЛечеI]ие Taких ЗaбoЛсBaний o6сущцшlиСЬ BЬIше, К этoмy мoжнo ДoбaB]ГГЬ.
_ ГpанyлoматoзньtЙ кoлит? чTo некoTopЬIс IO'IиHицисTЬI IlpеДПoчиTaЮT ПOлЬзOBаTЬсЯ сyЛЬфaСaJ]аЗиHoI4 B кaчесTBе ПpoПI-
_ ГисrиoцитapньtЙ язвeнньtЙ кoлит BoBoСПаlIиTеЛЬнoГo СprДСтBa и чTo иx{ееTся pяД ПoДTBеp)t.TеHиЙ. сBиДеTеЛЬсTB),'Ioщих o Ilo.lo-
)киTеЛЬHOM эффекTе ЛpИ И3l\4еHеHИи СoДеp)кaHиЯ ПИЩеBOй кЛеTЧаTки B pаЦИotlе (сv. ни;+lе;.
oпyxoли тoлоoЙ кишки К vислy Дp}Тих чaсTo BсTpеЧаЮщиxся xpoнических болезней ToЛсToй кИIIIкИ oTнoСяTСя щI1-
_ Pеrгальнь Й пoлип (адeнoматoз) OпaTиЧеский' сTpесс-асСOцииpoBaннЬIй (сищpoм (paзДpDкенHOй oбoдovнoй кишки'>), pеaги-
_ АдеHoKаpцИHo|vа
p}тoщий нa изMенениr кoЛичеСTB2 кЛеTЧaTкИ и BЬlЗBaннЬIй Сhsпidiurп pсфingеns кoлитьl'
_ Гладкoмьtшеvнь|e OПyХOЛИ

Инвepсия слeпoЙ кишки } Cтpeсс.аCсoциlipoвaнньrй кoлит

(синдpolП rrpaздpaП(eннoй o6oдoчнoй киlцкиDD)
ДpyгИe
Стpесс-aссoцииpoвaнньrй кoЛиT -
зaбoЛеBaние, сxoДнoе с синдpoI4ON{ (paЗДpDкеHHoй кишкиo.
oнo пpoявляетСЯ pецщиBИp}пoщrй Диaprей, oбьIuнo xapaКIеpиз),loщейся нUIичиеN,I с.tизи в фе-
122
 каlIиЯх и чaСTЬll,{и ПoЗЬ]BaMи кДефекaции, инoГДa СoПpoBoя1цaЮщейся pвoToй и
ПOяBЛениеМ кpO-
ви в фекшиях. B некoтopьш сцuaяx y зaбoлеBшеГo жиBoTнoГo oTМечaЮT
\,DЧaнИе B яtивoTе, Mе-
.' Пo сyщесвyЮщИlv ПpаBИЛaN/, Hа
Tеopиз]\4) TиД{IIaHиЮ и aбдoминaльrптo бoль. Стpссс.aссoциирoBaннЬI]\,I
к9ЛиTOI4 нaще зaбoлевa- yпaKOBKаX с г0т0вЬ||vИ KOplVа|\i И yKа-
ЮT нrpBoзнЬIс/нaстopoженньtr Сoбaки, нeПpиI,lеp) кapЛикoBЬIе и BЬIсTaBoчHЬlе' ЭтиoпaтoгенеЗ зЬ|BаЮт сo.цepxание сьrpoЙ KЛeтчат.
дaннotl ПaToЛoГии IUIoхo иЗyl]еt{, F{o ГиПoTеTиЧески l]pсДПoлeГeеTСя' ЧTo Oнo BЬIЗBaнo: КИ, чт0 явЛяется пpининoЙ нeдo-
- Пеpвиvньtм наp}'I[еHиrx4 l{oTopики кишечt{икe aцeHKИ peаЛЬH0Г0 с0деpXаHИя
- Усиленньtм BoсПprr'lTиеl4 paстяженияfиЗNtеI]ениЯ l,loTopики кишечI]икa кЛеTчатKИ, oсобeннo eсЛИ B прoЦес-

- ПсихoлOгичеСкиMи фaкropaми се пpИг0т0BЛeH|4я B Эт|/х' KOpМаХ Hе

Пp0Из0шЛ0 ее чaсичнoЙ лигнифи.
- HедиaгнoстиpoBaнньlми opГaничrскиl{и ПaToЛoГияil{и
кaции' Peальнoe сoдepxание oб.
щeИ KЛeтчатKИ B KOрN/e мoxнo най-
Hе paзpaбoтaнo специфинеских
ДиaГI]oстики СTpеСС-aссOцииpo3aннoГo кoЛиTa
},IеToДOB

ДиaГнoсTиp),ToT нa oснoBeнии хapaкTеpa СиМIITOMaTики и искЛЮченtUI

еГo - тИ B теXHИчесK0И.q0KyN/eHтaцИИ ИЛИ
л0ЛyчИТЬ пo спeЦИаЛЬH0|vy зaПр0сy
Дp}Тих схoДнo ПpoTе-
к2ЮщИх opГaничrСких зa6oлевaниЙ' Схсмe лечениЯ ГIpеДyсМaTpиBeсT yСl'paнсHие] 0т Пp0Изв0ДИтeЛя K0pN/a
rСЛи эTO
BoЗx{o)ш]o' фaктopoв, BЬlЗBaBшиx СTpесС, кoppещию ПoBеДенrrl
сoбaки и (в нскoтopьtх сJrг{a-
ях) медикaменToЗH}',lО TеpaПиЮ (пpименение aнTихOЛиIlэpГических' сеДaTиBIIЬIх И
aHTИСInЗ-
МaTичеСких пpеПapаToB, нaПpиМеp, гиoСцинa,
ДИaЗeтIaМaИЛИI\QСЛaпеpеvнoй мятьI).
Hсдaвно oПисaн СинДpol{ кoj]иTa, pеaГиpyЮщсГo нa иЗl{rl]ение кOЛичrсTBa KЛrTЧaTкИ (Lеib
еt
аl, 2000), Егo этиопaтoгrl]сЗ Плoхo ПoI]ЯTеFl) нo oH Мoя{еT бьIть схoдньtпr
сo СTpеСс-aССOцииDo-
(см. вьlrше). Как следyет иЗ IlaЗBaни'I бoле3ни, rе yДaеTCя ,iлечить
BaннЬI},{ кoЛиToМ
д,.'oЪ.-
paлиеЙ, oсновaннoй нa BКr]юЧении B pациoн большoгo кoЛичеСTBe кЛеTчaTкИ ()896
сьrooй
кЛеTчaТКИили l5.ooбЩеЙклетчаTкИoTс1ПoГoBеЩеСTBa).БьtлoбьI иHTеpеСHO,сno,.e'onpn-
ГoДtloсTЬ ДЛЯ эToГo paзI]ЬIх иСToчникoB paствopимoй и неpaсTBopимой юrетчaтки,

} Кoлит, вьl3вaнньlЙ Clostridium perlringens

Hалиние даннoгo зaбoлевaнш
- BOПpoс спopньIй, и N{I]oГие ГaСTpoэЕ{TсpoЛoГи I{е сoГЛaСHьI с oб-
щеПpинJ]TЬIми I]pеДCIaBJIеrrI,xlMи O егo эTиoJ]oГии и ПaToГrнеЗе. С, pефiпgепs l4oжgг BxoДиTЬ B
сo-
СTaB нopMUIьI]oй микpoфлopьt тoлсrой кишки y сoбащ I]oэTOMy IlЗoЛяЩLIЯеГo Iq/ЛЬT}'p из
фекалий
нr clr}DкиT ПpиЗ]]aкox{ oTкЛоt{енll,l oT нopMЬI. oбpaзoвaние спop y этoй бaктеpии СoПpoBo}щДarTСя
вьIсвoбощдениеM эндoToксинa, кoтopьtй, Tеl4 Hе l,IсI]ее1 не обязaтсльнo вьlзu.вaст Iflинические
нa-
pщенt4я. Paнее считали oбнapyitеI]иr спopоoбpазщщих MиIpoOpгaHизмoв в мазкaх
екaлиЙилиф
сМЬIBOB ПpяN{oЙ кишки ДиeГнoсTичсСкиl{ кpиTеpиеI\,I. oднaкo неДaBI]O ПpoBеДеннЬIс иССЛеДOBaI]rUI
ПoкaзUIи Ha]1Ич],1е сПOp и энДoToксинa С. pефiпgсns B кишсчнике кaк ЗДopotsЬLx, тaк и
бOльньrх
сo6aк (Mаrhs еt аl, 1999)' Если эщoспop I]емнoГO (дo B-10 B I]oЛr ЗpсЕIIrя й,щoскoпa пpи
бoль-
шol4 )'ъеЛш]ении), этo не яв'rяеTСЯ ПpиЗнaкoм ЗaбoлевaнrrяJ нo их знaЧиTеrlЬнoс к0ЛичесTBo
\кaЗЬI-

Пoдxoд к кopMлeнИю сo6ак пpИ бoлeзняx тoлсгoй Kv||!!Kl/|,сoпpoвoждающиxся

диapeeй
_ ИсKЛЮчеHИе KOpN/OвЬ|X aЛЛеpГеHOB, есЛИ за- бакrеpиЙ. , ентиPУ-
boЛeBaHИе вOзHИKЛO нd фoнe aЛлеpГИИ |4л|А ется pa3ЛИч KИшKe,
_ гИПеpчyBсTBИтеЛЬH ТИ K Koplvy. K
чт0 BедеT ИЧеoвa
Пoвь'шают KOЛИчe(Т z каiепвo пищевoЙ
paЦИOH
K0p0TK0ЦеП0чечHЬ|Х 0pГа HИчeсKИX KИсЛol. B тO|v
KЛетЧEтKИ в ДЛя ЭтoгO Ис-
тoчHИKИ paствopИN/
числе мoлoчнoЙ, yксyснoЙ, пpoпиoнoвой и мас-
opимoЙ клeт-
ЧатKИ' K чИслУ Ис
ЛяH0И'
pаствopимoЙ oбpaзoвание ЭТИх KИU']OТ Betет K заKИслeHИЮ
KЛeТчaтKИ OlFiOсятся цeЛЛЮЛOза, пшeHИчHЬ|е И
OBсяHЬ|е aтpуби' Если сoбакa иx ХopOшO Пepе-
H0сИт, т0 0HИ 0KазЬ|вaЮт pеryлятopньtЙ эффект
Hа пepИстaЛЬTИKy И BpeN/я тpаHзИTа пеpеBapИ.
вaеN/Ь|X Maсс п0 KИшeчHИKy.
raсгвOpИN/aя KЛетчаТKa пoЛOXИтеЛЬHO BЛИяeт Hа
Kачeсгвo фeкалиЙ благодapя спoсoбнoои свя-
зЬ|B-aтЬ BOДy Bьtсoким сOДеpXaHИеМ paсIBOрИ.
|voИ KJ]eтчаTKИ oтЛИчаЮтсЯ тaKИe ИсгOчHИKИ KaK
yBеЛИчИBa-
сeN/eHа п0-
исфaryльt
И|\l0И KЛeT-
чаTKИ |VOXHO-ИсПOЛЬ BaтЬ дЛя |(oppеKЦИИ сo-
оава и метабoличес Й аKtИBHoсIИ KИшeчHЬ|X

12З
 c Bafl нa еГo BеpoяTнoCТЪ. kм не Мrнее oбнap)л/кенис ЭIlДoToкСиt{oв A и B С. pефiпgсlБ oс:arтся
О
щчшиl{ СПoСoбoм диaгнoшики инфсщии, и Д/UI ЭToгo BЬIIТyскaЮTСя СПециаJIЬнЬIе ДиaГнOсTTIR]]IЬI.
A
ru

!i Зaбoлевaнис, кaк пpaвlшo, нeЧиHaеTСя oСтpoй Дисф}Цщией киШlЧникal oсoбеннo y сoбaк сO-
!l
(r
i Деp)кaщиxся B ПиTol,II]икaх. Hекoтopьrе Сoбaки ПpoяBЛЯЮT бoлее вьIсoк),тo ч}'ъсTBиTеЛЬнOсть к
ДaHHoй кЛoСTpЩии, и) BсЛеДCTBие ее ПoBСеMссTнoГo paСПpoСTpaнения y ниХ Мory,T I]еpиOДнr-
скИ BoЗI]икaTЬ pециДиBЬI бoЛс3ни, Либo oI]2 ПpиIrиМaеT ПсpСисTеHTI]ьIй хapaктеp. Леченllе
oбЬIЧнo ГlpotsoДЯT aнтибaктеpиaлЬнЬIми ПprI]apaTaNIII, к кoTopЬIМ x,IикpoopГaнизNt IlpOяBlяrТ
ч),ъСTBиTеЛЬнOСTЬ' нal]pиl,{еp, al4Пиц],UlЛиt{oM и МеTpot{иДa3oЛOI,I. Haзнaчaют неСкoЛЬкo h1pсoB
al]тибиoTикoTеpaПИИ I,UIи ПpoBoДЯT ее нa ПpOTяJкении ДЛиTеЛЬHOГO Bреl{ени. Как сooбщaroсь.
ПoBЬIшеt{ие СoДеp)кaншI B paциot{е кЛrTчaTки OкaзЬIBaеT блaгoтвopньIй эффекl нa бOЛЬHЬN сo.
u
s бaк. Boзмoжнo' чTo B pяДе СщЧaеB Зa эTO зaбoЛеBaние ПpиниN{aЮT кoЛиц pеаГиp}ющи]I I]e IIз.
i, x{енение кoЛичесTBa IgIеTчeTItИ (см. вьIIпе).
ls
sT
a, 8 . Xpoнинecкиe 6oлeзни киIЦeчHикa'
''о
O) Coп poBo)кпaIoщиecя 3aпopo]Ul
т
Ф 3aпop -
ЭTO yMе}IЬшение нaстoтьr дефекaции' чTo хapaкTеpиЗиpyеТСя BЬЦoцен]1е]I с]1

I хИхИл|I. TBеpДЬIх фекший. oн обьrчнo СOПpoBOя{ДaеTCЯ ПOBЬIшеHнЬI}4 нaПpяliсtl]Iе}I

o
.4, пpи дефекaции. ПpининьI ЗalToрa ПеprЧиСЛснЬI B тa6лицe 27 ,
>( Ta6лица 27 _3a6aлeвaния тoлстoй Kицlки,
сoпpoBo)l(дaющиeся xpoHичeсKиIи 3aпopoM Стойким зaПopolu нaЗЬIBaЮT неCПoСoб]]oСTЬ яиBoTtloгo к СoBеpшеHиЮ Дефе}iашгll.
Ф
I

кOTOpaя BO3никaеt кoГДa 3aПOp,цЛИTся oЧеI{Ь ДЛиTеЛЬHo, ЧTO BеДеT к фopмиpoвaшшo

. Пpo6лeмьl, связаннЬ|e с кoPмЛeниeм и вoздeйсвиeм
Bсе бOЛеr TBеpДЬ]х и q,xиХ фекалий. flефекaция СTaнOBиTСЯ все бoлее зaтpr'щенноli
фактopoв внeшнeй сpeдьl
_ HepaцИoHаЛЬHoе Кop|иЛeHИe, HaпpИ|\,4ep, HИзKoe с0ДepxaнИe BIUIOTЬ Д0 ПoЛн0г0 ее ПpекpaщенlU{ и3-зa BTOpичllЬIx ДиСTpoфиЧеСкILх иЗ}lене}ilПl B
сyxoгo вeщeоBa, пoeДаниe кoсей и несъедoбньtx N/aтepИаЛoв
МЬIшшex oбoДOЧHOй киШки.
- 0тсщсвиe физинeскoЙ -tагpyзи (пporyлoк)
_
_
Изменения oкpyxaющеЙ сpeдor Mегaкoлон - TеpмиH, испoльзyемыЙ Д'UI OПИсaнш{ ПеpСисTеt{TнOГo, ГеHеpaT]IзOBeн.
Гoспитализация нOгO paСшиpениЯ oбoДoЧнoй кишки. 0н бьIвaет вpoждеt{tlЬIМ и ПpиOбpеTеннЬI)l Boз.
. Бoлeзнeннaя дeфeкaция никUI B ПOСЛеДнеM Сл}чeе кaк BTOpиuньIй ПaTOЛOГический пpоцесс I]a фoнr пpoб'lеtr.
_ Aнopeктaльнoe зaбoлeвaние, HапpИl!,lеp, вoспaЛеHИe ИЛИ
сBязaннЬIх с кOpMЛениеM фaциoн С tlи3киl4 }poBl]еl4 С),xoгo BещrсTBa. IIpOГЛaТЪIBaн]lе
aбсцедиpoваниe паpааHаЛЬHЬ|Х ХeЛeз, пepИа|-]аЛЬHая фисула,
пoпадаHИe B пpя|vуЮ KИшKу ИHopoдHoГo тeЛа IlеСЪе.цoбHЬLx мaтеpишoв) и МнOГoчиCЛенньIми зaбoлевaнlшI}lи) B TOМ чисr]е наD\lxе-
_ Тpaвма, HaпpИN/ep, пepeлoм кoоеЙ таза или тазoвoЙ KOнeчHoсгИ, I]иrМ вBoДнo-эЛекIpOЛиTнOГO 6unнсa OpгeнИЗI\{a (oсoбеннo ГиПOкUIиемии). бо.rез-
вьtвиx бeдpеннoЙ кoси (щpатa сnoсoбнoсги саДиться)
нrннoй Дефекaции' нейрOМЬlшсчt{ЬIх нapщений И ЗakJ,Tlopки OбO.цOЧнOй IffшшI.
. Mеxаничeскaя нeпpoxoдиi'oсгЬ

Кoпpoстаз в oбoдouнoй кишке oбЬ]чнo ПpOисxOДиT B pезyЛЬTaTе С},lешиBaнIтl фекaтlшi

_ Интpaлюминaльная (напpимеp, oпyxoль пpямoЙ кИшкИ, ПахoвaЯ и дp. Pецщивьt синДpoМa MoI\lT к
.. С неПеpеBapеHtlЬIMи кOсTяI\,Iи. шеpсTЬЮ Bес1'I1 BTO-
гpьtxa)
pиЧнoмy }{егaкOЛoHy/}IеПpoxOДиMOсTи. Oснoвньtм Iо,IинИЧескИM ПpoяBЛrние}I зaПopа
. HeйpoмЬ|шeчньle 6oлeзни сщDкzT TенrЗпtЬI - МнOГoчиO'IrннЬIе без}rсПешtlЬlе ПoПЬITки CoBсpШсниJl aкта дефем-
_ Бoлeзни |-{HС, напpимеp, пapапЛегИя, сИдpo|\,4 (KoHсKoгo xBoсIа) ции. Инoгдa пpи зaПoрr живoTнЬIе BЬЦеJ']llЮT небOЛЬшOс кOЛиЧеСTBo жиДюш фекarIпi.
_
!исфyнкция oбoДoчгoЙ KИш(И, HапpИN/еp, идиoпатинескиЙ и ЭTo ЗaсТaBЛЯеT BЛаllеЛЬцеB сЧИTaTЬ. ЧTo y их ПиTO1\,IцеB HаЧаЛaсЬ ДиapеЯ. К нистt..tpi.
N/eГa K0Л0H, l]Иза Bт0H0|v И я
tИX ПpизHакoB 3aПOpa OTHOСяTся pBOTa И бoЛезHеHHаЯ lt[и ЗаТрyДHеHнaя дефемшш.
. MeтаGoличeскиe и эндoкpинньle 6oлeзни. Пpи этиx
зaбoлeвaнияx N/o)кeт HapyшатЬся фyнкциoнальнoe сoсгoЯHИe
мьtшц oбoдoннoЙ кишки ПpимepaN/И этoгO сЛyxат:
} tиaгнoз и лeчeниe
_ ИпoтИDeoИлИзlv
_ Саxаpньrй
диабет l Пpи пoдoзpенИIIHaHaJIИчИeyяшBoTTIoГo Зaпopa oнеpер yбещцaЮTся B Тo]L
в ПерB)'To
_ ИП0KаЛИeпi1Ия ЧTo B ПaTOЛoIичесtс,tй ПpOцесс BoBJIеченa ToЛСTаlI кишкa, -
ЭTo.цoсTиГaеTся иСIiIo-
..
L

. Cла6oсть, вoзHИKаЮщая в peзультатe oбщeЙ оабoпи мьtшц и Чением Дp),TlLх BOзMOя{нЬLх Пpичин TенезMoB (болезней МoЧеПoЛOBOй сишепъr). Hа.
oбeзвoxивaния лиvие фекальнЬL\ Мaсс в тoлстoй кИшке l4oя{нO ПO.цTBеpДиTЪ ПoСpсДс"гBOl,I кJIиI]]FIе.

Ta6лицa 28 _ Meдикaмeнтoзнoe лeчeнИe зaпopа

Cлабитeльньle Kлизмa oсpoжнaя Пpoкинeтики? Пpoфилактикa peцидивoв

. AtаптацИя K Kop|vy
Тenлая манyaлЬная |-.{исaпpид7
oсмoтичe- Cypфaк- Лyбpикaнтьt Cтимyлиpyю- lN,1Ь|ЛЬHaя] эвaкyaция Тoгаrl nn п7
. Увeличение o6ъeма
фeкaлиЙ
скиe тaнтЬ| Пapафинoвая щиeсPeдсгва ИлИ ИХ paзN/ягчeHИe
фeкaльньlx масс Pанитидин?
сpeдствa !oкyзaт
пасга KaсгopoBoe
в0Да _ Исфаryла' пoдopoХHИK,
п^'-,.^.^
J ONtylrujo
XидкиЙ N/асЛo !oкyзaт оepкyлия, oтpфи
паpафин/
|-lатpИя
Глицepин Фoсфат . Избeгaть скаpмливания сoбаке
цИтpат MИнepaЛЬHoe !антpон K0стeИ
N,4aсЛo э" Пoлoксамеp

124
скoгO oбсJIеДoBaHIШ бpЮшнoй пoлoсrи и пальпaцией uеpез ПpяI,{у]o ю,rшщr Этo позвoлясг диффеpенци-
pOBaTЬ ЗaПop oT кOЛиTa и OПpеДorиTЪ' ЧTo и3 t{их сTаJIo пpиvинoй те}Iе3l4oB. Pезyльтaтъl pентгенoгpaфи-
ческoгO иССЛе/цoBaни'I IIoДTBеpжДaЮT Диaгнoз и IioЗвo,UIЮT щентифициpOBaТЪ llpеДpaспoлaгaющие фa-
I{IopЬI' нaПpиМеp' q,DI(ение Ta3oBoГO кaнUIa' Bo3t{икШее B pезyЛЬTaTе IIpеДIIIеСTB),']0щеГo IIеpoIIoI4a TaЗoBЬlx
кoшей. !,rя дaГнoСTики Msгaбoлическиx зa6oлевaний'илеpBичнЬtх ПpиttиЕI IIaToЛoГии Tребртся лaбo-
paTopI]ЬIе aтaЛВЬ|' BьIбop схемьt леченI{'I ДODIIеH B IlеpB}To oчеpеДь ),ЧиTЪ]BaTЪ ПеpBI,{tIH}']o пpиvинy бo-
Лrзни' есЛи и]\4еется Boзl4o}GloCIЪ ее yсTaнoвитъ (нaпpимеp, пpи пахoвoй ГpЬD{tе ПpoвoДят ее иссенение).

Сpедствa MrДикaMе}IToЗнoГo Лечrни,l зaПopa ПpиBеДены в тaблице 28. Есrrи paзBI{J]СЯ МегакOЛOн' Mo-
я(sТ BoзникIЦ,ть неoбxoдимoшь B xиp}pГиЧеСкol4 ЛеЧении (ryбтoтальнoй кoлoнэкгoмии).

} Пoпrroп к кopluIлeниro сo6aк пpи Go,reзняx o6oдorrнoй

к]|ltlк]l, в тolUI чlicпe зaпope' стoйкoм ilaпope П кoпpocfa3e
flисфщщия oбoдo.rной кишки l,loяtеT иМеTЬ paзH}To ЭTиoЛoгиЮ. Ее диетoтеpaпIUI [prДyсMaTpиBa-
еT Oгpaничение ПoсЦ/rU]енIбI B ПищеBapительньlй кaнaJI aнTигенoв, aнaJloГиЧtlo Toщ кaк эTo oПи-
СaнO ДЛя Пaциеi{ToB с aллеprиеЙ, и BкЛЮчеHие
PaЦиoн инГpеДиеI{ToB, Ilol4oгaющиx pеryЛиpoBaTЬ
B
МoTOpиhT кишечникa. Кpoме тoгo, СoсTaB кopl4а Bo Mнoгol4 ol]prДе,'lJlеT oбъем вoдьl, связаннoй пе-
pеBapиBaеI,lЬIl,lИ МaсСaМИ' кOTOpЬIе ДoСTиГaЮT oбoдovнoй кИШки.
B pяде сщuaеB ЗаIIop yДaеTся yСTpaниTь ПoСpеДСTBol4 IloBЬ]шения сO.цеpжa}ILш кЛrTчaTки B pациoне.
Истoчники кЛеTЧaTки вьIбиpают нa oснoBaнии иx физиoлoгическиx свoйств.
. I(rеrчaткa кopмa, иMrЮщаlI низIt},']o paсTBopимoс"rЪ' нaПpиI4еp цou]юлoзa' IIoBЬIШarт oбъем пеpевapи-
BaеMЬIх МасС' кoTopьIе нахoДяTся B кишеЧнике' и пol4oГaеT pеryJIиpoBaTЪ l4oTopикy кишеvtтикa. Кpo-
неaбсopбиpовaннoй вoдьl. Блaгoдapя этo-
Mе ToГo' oнa l4еxaнически сBязЬIBaеT oпpеделенньIй oбъем
......,.:. Coсгaв pациoна дoл)кeн
lДyПpи HaлИЧИИ B кopме небoльшoгo кoЛиlIеСTBa неpaсгBopиl,{oй юtетvaтюl y ПaциеHToB с бoлезня- :
::|',::, oпpeдeлятЬcя xapaКтepoм
ми oбoдoннoй киIIIки Moжсг ПoBЬIсиTЪся кaЧесшo фекалий. ctишкoм бoлЬШOе СOДеpжаlIие неpaсIBO- HapyшeI-|ия пищeваpeния
pимoй юtетvaтки B paциoне BеДgI к снt'ItеHиЮ rГo ПеpеBapиI4OсTи. Пoэтoмy следyет TщaTе,TЬнo кoн-
Hаpyшeния глoтания: пpеДПOчтИте|€-
TpoЛиpoвaTъ СoДеpжaние неpасTвopиMoи IflсTчaTки B кopМax.
вьtсoкoкалopиЙньtЙ pа-1иoн, кo_opь Й
. Пaциентaм с бoлезнями oбoдovнoй кишки l4oяtнO ДaBaTЬИДp)Tие TиПьI KцеTчaTкll,o6лaдaющие . сOдеpxИт MH0г0 XИpa И aДaПTИpoвaF] Д;я
вьIсoкoй paсTBopиI4oсTЬю. Tи[ичнЬIl,tи ПpиI{еpaМи исToчникoB тaкoй tglетчaTки яBJUIюTся сBе- ]:]::!Лучаeв KaХеKсИИ.
кoльньlЙ }I{oM. I]екTиHЬI MopкoBи ши фpщтoв' кaмедепoдoбнaJl кЛеТчаTкa. HaПpИMеp. ryapoBUI
Iglейкoвинa иJ]и ПoДOpoж}Iиц. Эти исToчtIики кЛеTЧaTкИ иl{еЮT не TaIqTo СTp}кТ'}py' кaк целЛЮЛo- .: l:Жёлyдoчнo-киl'цeчнЬ|e зa6oлeвания:
зa' и Мory,T' зa исKцЮчением пoДOpoжникa, феpментиpoBаTЬся микpoфлopoй кишечникa. Слиш-
:' t/o)Go п0ЛЬз0BаТЬся те|V Xe TИп0М
...' paциOHa, за ИсKЛЮчeHИeN/ сЛyчаeв
кoм бoльшoе СoДеpжaние paствopимoй кЛеTчaTкИ B paциoне oказЬIBaеT I]еГaTиBнOе BЛI{JIние' кo- . ] HепеpeHOсИМOсгИ XИpa
TOpoе ПpoяBj'IJlеTся I]oBЬIшеHиеМ вЛDкнoCTи фекал ий. KOplMа с yN/epeHHЬ|м
..'. ПpetпOчтИTeЛЬHее
. Пpoцесс In'IеTчaTки OкaзЬIBaеT сI'IЬ}IOе BJIII'II{ие нa сO.цеpяtимoе oбoдoннoй ш,tшк.t, тaк кaк
феpMенTaции :
сOtepxaHИе|v )|(Иpа, пpИ|vеHяeМЬ|е пpи
B pеЗyЛЬTаTе метa6oллзмa 6aюеpиЙ oбpaз1тoтся OpганИtIеские кИсЛOTЬI' кoтopЬ]е СI]ЮкаЮT pH обoдoн. гипеpЛИпИДеN/ии B некотopьtx сЛyчaяx
нoй юlшк,t. КopoткoцепонеЧнЬIе )tиptlЬIе киСЛoTЬI, вьIсвoбoщдaемьIе бaкгеpиями' I4OЦЦ чaсТичt{O yги- . (пpи пOвьtшeнИИ пpOHИцaеN/OсгИ oеHKи

ЛизиpoBaъСя сцизисroй обoлoчкoй oбoдoннoй юtшю,t. ПoвьIшеннoе пoщебление мaспянoй киОroTЪI KИtl]ечHИKа, ЭHтеpOK0ЛИтaХ, K0pМ0вЬ|x
HеПеpеHO(И |VOст и или aллepг ии|
ЛЮДЬМи, сгpaДaЮщиl,{и кoЛиToм, oкaзьвaflг блaГoTBOpнOе BJIIrяI]ие нa I,f,{ зДOpoвье. Opгaнинеские кисЛO-
HаИЛyчtJJеИ aЛЬTеpHaTИB0И ЯBЛяется
TъI B некOTOpoй шепени Ta]оIс prryЛиp}ToT МoTopиI{y киШечникa. Бoлgе тогo, дoбaв,rение феpмснтиpy-
гИпoаЛЛеpгеHHЬ|И pацИoH
емoй клетчатюl B paциOн снIDкasг B кишечt{ике кoнцrнTpaциЮ IIrкoTopЬIx IТoгеtIциUIьнo oпасньш бaк-
тepийи спoсoбсшyет paзмнOжениЮ ДpyГtl{ A4икpOOpгa}IиЗMoB' кoTopьIе СчиIIЮTCя ПoЛезt{ЬII4и. 3абoлeвания o6oдoчнoй Kишки: Bo
Хoтя пpшlшьнoсЪ Tаких ГиПoтrЗ нPiqarTся B ДoПoЛ}f4TеllЬнol,{ экСПеpиI4еtlтаJIьнoм Пo.цTBrp)I{Деt{ии' Дo- п,4H0гИX сЛyчaяХ XpoHИчесK0г0 KoЛИтa
laвlrcттиe B paциoн неpaсшopимoй/нефpментиpyемoй и paсrвopимoй/феpментиpyемoй ]tпеTчаTltИ B пoлoxительньtЙ эффeкт дaeт
ГИПOaЛЛеpГеHHЬ|И paцИ0H; П0вЬlшeHиe
у]\4rрснI]oM кOЛи.IесTBе с-lшo paсПpoсГpaненнoйпpaкгикой и, пo всей BидиМoсTи, дaсr пoлoхоrтшьньй
сOдеpXаHИя в KOр|vе KЛеТчатKИ ИHoгДa
эфекlyсoбaк С r?oничесщ{ми3a6oлевaниями oбoдovнoй юtшюl. Мoжо Boзникrц/ть неo6xoдимoсъ в
п0зB0Ляет yopаHИтЬ HapyшеHИя тpаHЗиl?l
oПpеДOTеI]ии иtJдиBЩy2:]ЬнOi,lpеaщиилalдеt{ToB н2 эTи TиПЬI It,'IlTчaTки, чтoбьl пpи сoшaB]IеHИИpaЦИ-
пeDеBa0ИBаeп/Ь|Х l\,4aсс п0
oнa yurшъ иx }poBе}IЬ ToЛеpaнП{oС"rи. B тяке:ьIx СЛ)^{аJIх, сoПpoвoж'цaюЩиxся ЗaПopoМ шlи кol]poСTa- ПИщeBapИTeЛЬH0|vy KaHaЛJ'
Зoм, леuебньtй эффекг мoжеr'oкaзать оraбитorьнoе дейсгвие paсгвopимoй ютетчaтм. Дzrя TaкI4х I]aциеH-
ToB pекoменДystся ПpиМе}UIтЪ феpментиpyемЬ]е }ТЛеBoДЬI' н2Пpиl4еp, ЛaКryЛoзy IUIи ЛaкIOЗy lfu ДOзy
oIUlTЪ-Taки ПoДбиpaютиrчцвиДyаJ]Ьнo. c'Iедyсг пpщеpтoтвaтъш oбщеГo Пpaвlт]a кoЛlнествo феpменти-
pyеl4ЬIx}глеBoДов дoлжнo бьIтътaюlм, uтoбьI с.llеГкa IIOBЬIсиTЪ в,rажнoсь фекшиЙ,Ихлpименение oбьIч-
нo СOпpoBolщДaеTсЯ снIDкением pH феItалий дo рoвlш < 6,5-7 ' B теx стцчаяx, кoГДa BJIаДеJIЬцЬI Пpеlцtlo-
чиTaIoг кopl4итъ свolш сoбaк oбЬF{IIЬlMи ПpoД}'Iсгaми, пoлезнoй дoбaвкoй к тaкo}ry paциoHy СЛ}.I{2T IIше-
нинньIе oщфи, кoTopЬIе ПoBЬIШaIoT СoДеpж2ние B paциoне IсTеTчaTки и pеryЛиp}юT l,toTopиIry киIIIечни-
кa. К .tиспy ингрrДиr}rToB paциoнa сqбaщ битоrьньlми свoйствaми, oтtroсятС,I ПечеtlЬ' MO-
Лoкo и l4oЛoЧнЬ]е IIpoД}кTЬI firl;krlЬаl 2002; Guiфrd d Mаtz 2003).

125
 3a5oлeвaнПя пr'rlЦeвapитeльrroй сшстeмьr :
A
ф
sa
вoпpoсЬr, кoтopьre 3aпaroт нaи6oлee чacтo
{-
o
сc лoй
]]Д),'IoT ГoToBить с цоuью paциolr B ДoМaшних yСЛoBилq
и негo неHPк]]ьш дoбaвoк oдa-
I{с ДoпyскаTЬ вlt/IЮченIl,l B
Следyет гoтoBитЬ кo Сal4oсгoяTeцЬнo ПpиГoToBJIенI{ЬIе paциoньlнeсбaлaнcиpoBaнHЬI и tiе ПpиГOДнЬI Д/U{ ДДиTеЛЬ-
эJIиl}IиIIaциoнныЙ pщион нoгo пpиМеI]ения'Ихсoшaв кащдьtй paЗ BapЬиpyет, Taк кaк oбеспечllъ IюЛ]]oцсннoе ПиTание
сап{oстoятeIЬIIo I4тIи пpиoбpетaть СBoеГo ПиToI,{цa B ДoмaшнI,tх yсJIOBиflx Д/']JI BJIаДO']Ьцa oЧеI]ь сЛOкI]o, Стoимoсть СaМoСToяTеЛь-
гoтoвьrй коpм? ]]o ПpиГoTOBJIеннЬIx paциoнOв oбьIчнo BЬ]шl, чllt4 сooTBеTсTB)4oЩ[lх ГoToBЬL{ кopмoв. Пpеимy-
щсСTBo ПoUlrДниx сoСToиT B Tol,{' чTo oДин и ToT xtе I]poД},'I0 N{o)кrT бьlтъ испoльзoB2н кaк B Ди-
aП{oсTиЧrСкиx' Taк и B лечебньш цorяx.

. И
ПoДxoДит oДИH paциo]] - еГO сЛеДyеI
сoшa
Пpи пoдбopе oбatql кopмlши paнЬше.
элимиI{aциoннoГo Пo OДнO}rv ИСToчниш,
ПpoTеин2 и}TЛеBOДOB; , индейюt.
КpoЛИIи. щюl. сoя. pьlб TaПиoКа и
кaщoфшь. Кopмa нa oс oт кoшек).
Какoй элиминациoнный paциoll Taк кaк эTи ПpOTеиI]ЬI pеДкo BIgIЮЧaЮT B СoСTaB гoTOBЬIx кOpl4oв. Мoхсro ИсIIOЛЬЗoBaъ TаIcке
Jryчше испoJIшoBaTь и в течеIIие ' paциoнЬI нa oснoве ГидpoЛизaToв IIpoTеинoB к),рицЬI It.lIи сOи. oснoвное их ПpеищщесTBo СOCT61IT
кaкoгo BpемеIIи егo необхoдимo . в вьtСOкOй ПеpевapимOсTи' O.цнакo Oни нr пoДХoДяT ДДя ПaциrнTOB' кoTopЬlе в пilедшестврщии
IIaBaTЬ сoбаке?

. кoГД2 y Иx пиTOMцеB I{с пpеIФaщaЮTСя pBOTa ИДИxprЯ.

Этo мoжнo сДrЛaTЬ двyмя спoсoбaМи: ПеpеBесTи сoбaкry нa гoтoвьIй кopl4 С BЬlсoким
Кaк нщo oбoгащaть шrетчaткoй : сo.цеpжaниеN{ кЛеTчaTки иJIи )Itе BIi]ЮчиTЬ в пpежний paциoH дoбaвкy, кoTOpaJI сoДеpяЙT
] Ю]еTЧaTIq. oбa пoдxoдa иI4еюT СBoи ДoсToинсTBa' нo втopoй и3 них ПpеДI]OчTиTелЬнее
paциoll co6aш Пp*I lщapеe, Д/Ul
IIpиll{енеI]ия B КЛи]lических Сщ,Ц{aях. Bo мнoгих Сщ,Чaяx зa6oлевaниЙ тoлстoй кишки
вьrзвaнной пopaжениbм тoлстoй
кипrки?
кopl4' Пoэтol4y пеpеBoДЯT на
oДxoД нr ДaеT еЗyЛЬTaTa, To
(нaпpимеp, пoд TaMyциЛ).

Что тaкoе <жеpтвенный' ПpoтеиIr

и чеI10 o'Iеtyет oжIrдaтъ oт егo ] сиToцЬнo сltизишoй oбoлoчки
Bие pеaщ a нoвьIй пpoтеин. Hе
пpименения?
. нoBЬВ4 I]p эффекг; Лpиl,IеIIrние

Скoлькo наto taBaтъ кopмa
собaке IIpи эIrтеpoкoлIIте' есJIи
Mxcсa TеJIa )киBo1тIoгo сIIи3lUIaсЬ
нa30o/o?
Bажнo пoмниrъ O To}4' ЧTO кOpMитЪ ПaЩенTa надo B СOOTBеTсTBии С еГo мaссой телa. Oбъсм paци-
- oII2 ПOсгеПенI]o ],tso'lичиBaЮT с }чsгoм инДиBI1ДyаJ]ЬI]ЬIхOсOбеннoстей (нaпpимеp, ipовtш фиЪине-
скoй aкп,tвнoСl],l, Пpиtlад/'Iеяttloсти к paбoнемy типy сoбaк и тд.), тлкеста Т]2p),1пения BСaСЬIBаtlllJI
. ПиTaTеJIЬнЬш Bещес"rв B кишеЧIiике и TOГO
}poBtl,I мaсСЬI TеJIа жИBoT]]oГO' котоpьrй IUIaниp),1oT ДOс.
. тичь. Бoльн}ro собarq шедyсг prryЛяpнO BзBеIIIиBaъ' OIIр'еДОIЯJI OTBSг ее OpгaI]шMa нa Пoщ/I{еIIие
0ПpеДo'IеI+l0Г0 кoЛиllесTва энеpгии. Если пaциенT хOpOП]o ПеpенoСиT paциoн С }n,{еpенt{Ьш{ СoДеp-
. жaниrМ )1fl4pa'1To1 BoЗмo)ЮI0, сцеДyсг OTДaTЪ ПpеДПoЧTсние rщ a Hе TplДИЦИoнIIoMy кOpl'{y С ни3-
киll сOДеpItаIIиеМ жиpц так кaк бoлее кшopийньIй paциOн MoxtI]O ДaBaъ B МенЬшсM кoЛиtiесTBе.

126
 .ч

eeweрe рe Ь

BаiLIon МL, МшshtlLl'lorcs ZУ, Bшttеrq,lliсk RF - Lеcoindrе P, BioъLrgе У . Ъoubles gаsиo-intеstinаuх Уаn Kтuiningеn HJ , Grеgoiте K' Мешtеn D! .
Еffесt of уobiotic lлtoЬrciLlus rcidophills strаin еt matiётеs grassеs olimеntаirеs. Pтаt М€d Сhiт Асutе gаsиic diklation: о' теviеul of сompатаtiuе
DSМ 1з241 in hеаLthу аdult dags ' Аm J Vеt Rеs Аnim Сomp 2ОО5; 4О: 13.16 ospеcts, bу spеciеs, and а Studу in dogs аnd
2ОО4;65 (З) monkeуs. I Аm Атim Hosp Аssoс 1974; 1О: 294-
LeiЬ МS . Ъеаtmеnt of сhтonic idiopаthiс Iлтgе з24
Bеnno Y, Nаkлo H , Uchidn K еt аL - Imprct of thе boшеL diаттhеа iп dogs l'uith a hiфL1 digеstiblе diеt
а'duаncеs in аgе on thе gаsиoiтtеstinnL miстofloта of ond soLшblе fbет: o' теtтospеcti,Uе теviеw of 37 cаsеs . W.сmer NS , Уan Kruiningеn Ll] - Thе inсidеncе o!
bеаglz dogs, lVеtМеdSсi 1992а; 54: 7ОЗ-7О6. JVеtIntеmМеd2ООО; 14: 27-З2 сIюstтidiа in thе саninе stomасh аnd' thеiт rеlлnonshiD
I Аm Аnim Hosp Аssoс
BennoY, Nаkдo H. (JchidоK еt aI . lnlividtцll аnl Мanligетs PJ, BiourgеV - Еfficoсу of a soу T,;;^'",';:,\:#rtion,
sеаsonal vатiаtjons in thе сomposition of fеcoL hуdтolуsоtе bosеd diеt in thз manаgеmеnt of cllтoniс
microfloта of ЬеаgIе dogs, BffiobactМicтofl 1992b; coninе gаstтoеntеitis: А сontтollеd stulу. WiIIлтdМD, HеLmаn G , Fтаdkin JМ еt аL -
I1:69-76 Pтocееdings of thе Bth Мееting of thе ЕsсVN, IntеstinаL cтуpt lеsions аssociаtеd ulith уotеin-Losiпg
BuЙpеst, Ншngaту, Sеpt 2З'25 , 2004 , 128.129. еntетopаthу in thе dag. l Уеt IntеmМеd
Сauе NI , Guilfoтdwc . А mеthod fсrr in uitтo
2ООО;14(З): 298.зО7
еvoluлrjon of protеin hуdтoLуsаtеs for potеntiаI Мсrks Sl,-Мelli А, Kass PH еt аI . Еq''аIuдtion
inс|usion in uеtеinаrу diets . Res Yеt Sсi 2ОО4; of mеthods to diаgrtosе СLostтidium pетfriпgеns- WiLIлтd МD , Simpson RB , DеLLеs ЕK еt oI - Еffеcв
77:2З1.2З8 аssoсiаtеd diаmhеа in dоgs . J Аm Vеt Меd Аssoс of diеmту supplетпеnntiop of t'тшсto-oligosосc еs
1999; 214: з57-360 oт smаLl intеstinаL ЬасtеiаL ovеrgroq,I')th in dлgs ' Аm
Сауulood D Теaguе НD , lаckson DА еt oL . Vet Res 1994; 55: 654-659.
'
Gаstтic gаs аnаLуsis in thе саninе gostric
"l
Мaтks SL . ЕntетаL ond poтеntетаl nшtтitionаI
dilлtotionuolшq)uLussуnЙomе !АmАnimHosp suppoтt.ТехtbookofУеtеinатуIntеmtllМеdiсinе: ZentеkJ,Hal|EI ,GетmоnАеtаI .Мoтphologу
Аssoс 1977 l 13: 459-462, Disеаsеs of thе Dog and Сat; diеtaту сoпsidеrаtions аnd immшnopаthologу of thе smоIL onr] Iltrgе intеsnnе
of sуstеmiс pтoЬIеms; 5th еd: 2ООО, Ettingет SJ , in dogs шith nonspесifiс d,iеtmу sensiгiuiсy. -i Nlгr
Dеc)ittСМ, Seim НB, BonаgштalD . Еsophлgеol FеIdlnаnЕС (еd): 275.282. 20О2;1З2:16525.16545
fееding tubеs. KrтkЪ Cиrтenr Vеtеinаn Тhетаp1
XIII: SnаLI Аniпnl Pтаctiсe 2ОО0: 597 -599. Меует Н, Zеntеk l - Етniihrшng fus Hшndеs 2ОО1;
4, Аuflngе, BетIin
Dossin o, Seтnin Мo, Rауmond I еt аI . Soу
hуdтoLуsаtе in of caninе IBD:
thе mаnngеmеnt МoLv АJ, Lеisеulitz N-, IасoЬsonLS еt аI - Еffеct
а pтеIiminшу studу, Pтocееdings of thе 12th of еаrIу еntетаI nutтition on intеstinаL pеrmеаЬilitу
'
Меdicinе
Еuropеаn Sociеtу of УеtетitltlтJ Intетrull intеstitnl pтotеin Loss , аnd outсomе in dogs lllith
Сongтess 2ОО2;'IхLunich,Gетmаnу:167' sеllеrеpапlouirаIеntеritis.JУetIntеmМеd,2ОО3;
17:791'798
Gатdеn oА. Pidduck H. I-akfutni KIi еt аL '
Inhетitсlnсе of glutеn'sеnsitiоlе еntетopothу in Iпsh RаghauаnМ, Gliсkmаn N, МсCс,Ьe G еt aI . Diеt
sеttетs. Am J Уеt Res 2ООО; 61 : 462'468. теIлtеd пsk fасtoтs fс,т gаstтiс dilntдtion.uoluuLus in
dogs of hф'тisk bтееds . J Аm Аnim Hosр Аssoс
German АI , HolI ЕJ, Dау МJ ' Immunе сеIL 20О4; 4О: 192-2Оз.
populаtions q,lilhin thе duodеnаI muсosа o| dogs with
еntеТop(]thiеs. l Yеt Intеr Меd 2ОО1; 15: 14-25 . RogoЬkу B , Уan Kтuiningет Hl - Shoтt.chлin fаttу
rcids oлd bасtеiаI fетmеntatioп in thе norтna| cаninе
Gет'rnаnАJ, HeфsCR, НaLLE,J еtаL.Суtokinе storehаnlinaсutеgаstricЙlдtаtion. l АmАnim
mRNА eхрression in mucosаI biopsiеs fuom Gеттnап Hosp Аssoс 1978 4 : 5О4-5 5.
; 1 1

shеphетd dogs lllith smаIL intеstinаI еntетopаthiеs. Dtg

Dis Sсi 2000; 45: 7-17, SondzтsDn S, Bстtкs /$7, BonaguтоlD -
Мmаgеmетt of аnoтеia. Kiтk's Сuттеnt Уеtеinсtту
GLickman,I]Г, GlickmаnNW, PеrеzСМ еt aI - Thетаpу Хill:.Small Аnim а| Pтасticе 2ООО: 69'74
Analуsis o| пsk |алoтs foт gаstтiс dilлtаtion аnl
dilntаtioп-qloluшIl,в in dags. J Аm Vei Мed Аssoс SigabtDL, Winkеlдm GB, Smirh L/ -
1994;2О4 0): 1465.I47I Dеtетminаtion of thе тoutе of mеditm-chлin and
bпg.chdn fottу ocid obsorptioп bу diтесt
Gliсkmon, LТ, Glickmлn N!7', SсhellenЬeтg DB mеas1Иеmеnt in thе тat. I Pатеnt Еnt Nшт
еt аI - Non-diеtоту riskfаctoтs for gostric 21: 275, 1997
dilantion.qlolvulus in lаrgе аnd giаnt bтееd dogs.
I АmУеtМedАssoс 2ООО;217 (1О):1492-1499. ТhеуsеLF,VаndеBтom'VJЕ, VсnSlиijs FJ'SmaIL
siry of food pатticlеs ond ogе os risk faсtoтs for gаstтic
GuiIfoтd\X/G , МаtzМЕ ' Тhе nшtтitionаL di|лtаtion qlolvulus iт Gтеаt Donеs, Vеt Rеc 1998:
mаnаgеmеnt of gаstrointеstinal tтасt disoтdеrs in Ц3: 48.5О.
compаnion onimаIs. NZУеt l 2ОО3; 51: 284-291.
Ф & €жxв&ж: кж 8xЖ&ж &€8*
!исфaгия _ HapyшeHИe гЛoтaния opаль.
Hая ДИсQагИя xаpаКгepИзyeтся щpатoй
спoсoбнoои прИHИMaтЬ Kop|V И )KИД-
KoсгЬ, a таK)кe пpoДBИгaтЬ пpoгЛaтЬ|Baе-
мьtЙ кoмoк KopN/a в глoткy Глoтoннaя и
пИщeBoдHaя дисфaгия B тИпИчHЬlx oly-
чaяx XapaKгepИзyeтся HаЛИчИeМ рerypгИ.
IaЦИИ |А ИHтeHсИвHoИ сaл|+BaцvlИ.
Perypгитaция _ спoнтaHHoe ИлИ
poваHHoe ИзгHaHИе Из пИщевapИтелЬHo-
гo KaHaЛa пepexеBaHHЬlХ И сМrшаHнЬ|Х сo
слюнoЙ N/aсс, пpoИсХoдящee без сoкpa-
щeния бpюшнoЙ сeнки' B oтpьtгиваeмьtx
N/aссaX pедKo сoДep)<Ится KрoвЬ И HИKo-
гдa нe бьtвaeт xeлчи
г1аyчHoe oпpeдeЛеHИе дИapeИ - yвeЛИче-
ниe oбьема И сoДepxaHИя вoдьl в фe.
KaЛЬHЬ|Х п,4aссaХ, a таKxe чaсгoтЬ| aKгa Дe.
фeкaции У сoбaк oнa является нaибoлee
ЧaсIЬ|l\,1 KЛИHИчесKИM пpoяBЛeHИeN,4 KИ-
шeчньtx зaбoлeваний, хoтя мнoгиe бoлeз-
сИсгeп/I oргaHoB тaKxe сoпрoвo-
HИ дpyгИX
)KдaЮтся дИaрeeИ.
128
& &w& жж
Бp сtхut4е фалttне схt,lе l.lг.lpodьL сoб сl,к (нафшмep,
б1tль0сlz) o|1.|нoсяmся к Zp!||пе nОвьIulенHО?О puсцtа
в енuя
вoЗIuLllсIlo уuащенноЙ p е ц pzttmацutt. !анн ая
пpоблeма cвfi alr(,t с dEля с,tнаmaмuчесKlL4ь|l
oсoбеннoспl,ямu: nuщевod у эп,luх сoбак слеzка
tВo?щп, а не llpяllotl, ш каpduсt",tьная насmь lсaцdка у
нt,tх oбьLчна ап,loнuчна, Жu,tу doннo -nutlце вodньlii
pефлюкс пlаюtсе усIalLIвсrcIn cdаaluванuе бpюшнrЙ
|lОJl,oсШu |xpu вdoхе,
]bgq s*{} !1if"} i€rg& 3!*&** Ж&ilYl*
Ж€ &r&EЖ
Pеrypгитaция oбьtчнo пpoИсхoДИт срaзy
.Qиетoтepапия oбязатeльнa Инoгдa
Хe пoсЛe Kop|vЛеHИя, otHаKo прИ ряде
вoзHИKaeт нeoбxoдимoстЬ B yстраHe-
зaбoлeваниЙ пИщевo.цa oHa N/oXeI ИNi eIЬ
HИИ BЬlрa>кeнHoгo дeфицитa пита.
oтсpoчeHHoe HaЧаЛo
тeЛЬHЬ|Х BeщeсгB B этиx слyнaяx не-
oбxoДимo эHтeрaЛЬHoe ИЛИ пaрeHтe-
Bo всеx слyнаяx perypГИтацИИ нeoбxoдим
pаЛЬHoе KoplЙЛеHИe
этИoлoгИчесKИИ дИaгHoз, т.K HаpyшeHИя
фyнкциЙ пИщeBoдa п/oгyг сЛРKИтЬ пpO- KoгДа ИN,4eeтся вoз|\,,loxHoсгЬ пepoрaЛЬ-
явЛеHИеM сИсге|\,4l-]oгo зaбoлевания Ho
Hoгo Kop|VЛeHИя, нeoбxoдимo пpимe-
ИР'tУц|/|- ЛeчeHИe тaKИх HapyшеHиЙ oбьtчнo сим-
HятЬ BЬlсoKoпepeвapИN/Ь|е paцИoHЬ|,
птoматИчeсKoe, Hа oсHoвe кoмбинaции
Ип'4eЮщИе lцoBoЛЬHo xИДKylo KoHсИсгеH-
спeцИaЛЬHoгo тИпа Kop|\,lЛeHИя И пpИ|V|e-
цию Tакиe кopма сЛeДyeтДаBaтЬ >кИвoт-
HeHИя ЛeKapсгвеHHЬ|X пpeпа paтoB
Ho|\,4y Из |\,4ИсKИ, KoтoрyЮ сгавят пoBЬ|ше,
чтoбьt oблeгчитЬ пoпаДaHИe пИщИ в xе.
ЛyдoK пoД.цeИсгвИеlv сИЛЬ| тя)KесгИ
&l& ж*Ф s'э8s6* }&ra{}g€э!жY&
&$eЖЧ&& ж Ж& &ж
ХрoниveскoЙ yoloвHo счИтаЮт тaKyЮ дИa- вьrбoрa пoдxoдящeЙ сxeмьt ЛечeHИя, B
pеlo, Koтopая He прoxo.цИт спoHтaHнo ИЛИ oбязaтeльнoм пopядKe включaющeй.циe-
прИ пpoBeДеHИИ сИп,4птo|\,4aтИчeсKoИ тера- тoтepапИЮ
пИИ B TeчeHИе З-4 нeдeль
!иaгнooикa пpИчИH ДИapеИ, Koтopaя
пpoBoДИтся пo лoгичнoЙ и oбoснoвaннoЙ
сxeп/е, даeт pацИoHалЬHylo oсHoBy дЛя
'.fr.'
RoY/LсNNIN
 ЭффeктПвHoCть кoplu|oв нa ocrtoвe fПпpoлПзатa Coeвofo прoтeПнa
пpП xpoнПчecкolп facтpoЭHтepитe y сo6aк:
кorrтpoл li pyeПIoe иCcпeпoвaн]le
ЦeлЬ этoгo ИсследoBаHИя сoстoяЛa
сpaвHeHИИ peaKцИИ Ha вЬ|сoKoпepeBapИ-
мьtЙ pаццoн сoбaк с симптotv.taMИ xpoнИ-
чeсKoгo гaсгpoЭHтepИтa' BoзHИKшeгo
BсЛelцсгBИe нeблaгoпpиятнoй peакции нa
paнee пpИМeHявшиЙся кopм. oдним из
ИспЬ|тЬ|ваеN,4Ь|x paцИoHoв бьlл кopм с
ги.E,BoлИзaтoN{ сoeBoгo пpoтeИнa,
llП иaП ш rxlctof,ЬI
oпьtт пpoвeли нa 26 сoбaкaх с xрoHИчe.
скoй pвoтoЙ, диapeеЙ иf или c:нижeнием
MассЬ| теЛа B сooтвeтсгвии с сИMптoMa-
тИKoИ п рoBo|цИЛИ ГасгpoДуoдеHoсKoпИЮ
ИЛИ KoЛoHoсKoпИЮ lЦя ИсKЛючеHИя ltl-
KИx прИчИH зaбoлeвaния, KаK ИHopoдHЬ|e
тeЛа, гaстpИт, язвa, нoвooбpaзoвaHИя,
пoBЬ|шеH|-]ая KИсЛoтHoсгЬ )KeЛyдoчHoгo
B сoKа, oeHoз гlИЛQpyсa. Bo Bpeп/я.эH.дoсKo-
пии биoпсиp,oвaли п poбцt тканeй для пa -
тoЛoгoгИсгo.Лo]:ИчесKoгo ИссЛeдoBaHИя.
СpeдниЙ вoзpaо сoбaк.к HaЧаЛy ЭKспepИ-
Meнта сoсгаBИЛ 4,з + з'з гoда (0,6_] 1
лeт), a иx срetняя N4aссa тeЛа 2З + 12 кг
(4,1_40 кг) Bо.всex гpyп{lаХ сooтHoшe-
нИe xИBoтHЬ|Х pa3HЬlx П0Лa, Boзpaсгa И
MaссЬ| тeЛа бьrлo oдЙнакoвьtм.
- PaцИoн Ha oсHoBе ГИдрqлИзaтa сoeBoгo
прoтeИHa пoлyчaлИ 1 B
Diet Hypoаl|ergеniс DR2,] ; Roуa|Сaniп)
- Boсьми сoбакaМ давaлЙ вьtсoкoпeщ-
вapимьtЙ Kop|v (Veterin.arу. Diеt
lntestina] GlЗ1, Roуal Сanin) Этoт pаци-
oH слyxИЛ KoHтpoЛЬHЬlM
Bлaдельцeв пpoИHструlсИpoBаЛИ oтHo-
ситeЛЬHo тoГo; чтoбьt иx пИтoМцЬl B тeЧe.
ние 2 мeсяцeв пoЛyЧaЛИ тoЛЬKo HaзHa-
чeнньlй кopм B этoт пepиoд MeДИKaMeH-
тO3Hoгю ЛeчeHИя нe пpoвoдили B
слyчaяX, Koгдa Пo oКoнчaнИИ дByХМесяч-
HoГo сpoKa He oтN/eЧaЛИ yЛyчшeHИя KЛИ-
нИчeсKoгo сoсгoяHИя )кИBoтHЬ|x; лpe!-
пpИHИ|V]аЛИ пoпЬ|тKy МeдИKaп,4eHтoзHoгo
лeченИя Eсли в пoслeдyющиe 2 мeсяцa
KЛИHИчeсKoe сoсгoяHИe сoбaк тaкxe нe
yЛyчшaЛoсЬ, тo ИX влa.0.елЬЦaМ сoBeтoBa.
сoбак (.Vetеrinary
ЛИ внoвЬ веpHyгЬся.{< ПepBoHaчaлЬHo|\,4y
paциoHy.

* lntestinal G130*
Hyраllergeniс DR21
Coдepжaниe питатeлЬнь|x вeщeсгв Coдepжаниe питaтeлЬнЬ|x вeщeов
oснoвньle ингpeдиeнтЬ| oснoвньle ингpeдиeнтЬ|
и энepгии и энePгии

Гидpoл,lзат сoи Белки 21 ,0

0/a
Бeлoк дeгидpатиpoвaHHoгo Белки 3 0,0 9i

Pис Xиpьt 19,0% KУpИH0г0 |\,,lяса XИpЬ| 20,09t

Kypиньrйxиp (Uп,4ега-0/U|lleгa J /
PИс (0мeга-6/0мea-З )

Pьrбийxиp Kpаxмал З],6Уo Ky|qpyзная |VyKа Kpаxмал 27,49:

Сoeвoe маоo ИЛИ МасЛo KЛeтчатKa 5,5Yo KypиньtЙ xиp Kлетчатка 6,Зo..
0rypeчнИKa аптeчнoю N,4иHepаЛЬнЬ|e Beщeoва l,\Yo PьtбиЙжиp |\,4инеpальньte вeщeсгBa ,Зi. 7

0бменная энеpгия
Сoeвoe или KoKoсoBoe N/aсЛo
СвeкoльньtЙ xoм 0бменнaя энеpгия 80 ккaл/кг 4270 ккaп
.
41 <г
ГиДpoлизат кypинoЙ пенени
Фpyкгooлигoсaxapидьt
СвeкoльньtЙ xoм
Фpyкгooлигoсахаpидьt
|Vl а н нooл и гoсаxаpидьt
Це0ЛИт
ЦeЛЛЮл0зa

,
Bеtttеpuнapньt,е duеrпы Boуцl Саniщ Элаpz (Фpанцuя)

..Д;
129
RoY/Lс\NtN
 Peзyrльiatьl eToтepaпИю |(ojopЬ|x .!poР9ДУ|лV' WцИa-
BЬ|сo'
ГасpoдyoдeнoсKoп ИЮ п poвeлИ 2З сo6Ь' сIвeH-
кам, a кoлoнoсKoг]ИЮ: З сoбaкaМ. И o. чe-
гИсгoЛoгичесKoМ ИсслeдoвaHИ и 6иoпт a - peз 8 + 8 мeсяцeв пoсЛe HачаЛa эKспе-
тoB в ]KИЦJeчHИ кe 24 из 2 6 сoбак вьlяви: pи менталЬнoЙ .qИeтoтepaпии . oбслeдo:
ЛИ вoспалитeЛЬHЬte изNА еHeHИя (ЛИMфo-
nлаз[4oцИтap]-]Ь|e, ЛИМФ0цИтapHЬ|e, эo-
зинoфЙльныe и эoзинoфильнo_лимфo-
цитаpньie инфильтщты) Пoслe двyxмe-
сячHoЙ дИeтoтepaпИИ KлЙHИчeсKИе пpи -
знaKИ 'ИсчeзЛИ у 16 из
,18
сoбaк при _ З из .l 5
,|
сoба.к, пoлyqaBш'Их:pацИoн
KapMЛeHИИ pацИoHoM Hа OсHoвe гидрo- Ha oснoвe гИдpoлИзaъ сoИ, oсгаBa-
лИзaтa сoи ИУ,-/ |/|з B сoбак, KoтoPЬ|M дa_ ЛИсЬ KлИHИчeсKИ зДopoвЬ|MИ;
,l
у2 иэ
BaЛИ BЬ|сoKoпepeвapимьlЙ кopм' Kлини- 5 xивoтньrx.клИнИЧeсKие ИзМeHeHИя
чeсKoe сoсгoяHиe Тpex oоaвшиxся сoбак бьlли мЙнимaльньtмЙ;
yЛyчшИЛoсЬ, Ho y HИx пеpИoДИчeсKИ
BoзнИKaЛИ pвoтa иЛИ дИapeя; ПpИBeсЬ| y
. тoлЬKo 2 из 6 сoбaк. пoлy Bь|-

сoбак, пoлyнaвшИx KopM с гИдpoЛИзa- сoKoпepeваpИМьtЙ кopм,

|АСь

тoM сoИ, yBeЛИчИBaЛИсЬ зHaчитеЛЬHo KЛИнИчeсKИ здopoвblMИ. oстaльньte

бьlсpee, нeм y oЛyчаBшИx BЬ|-
. 4 сo6aкм этoй гpyппьr нyxдaлисьlв
сoKoпeрeBapИМ .|vедиKaN(eHтoзнoЙ тepапии для усr-
paнеHия KлЙHИчeсKИх пpoявлeниЙ
Пoслe пepeвoд xи.вoiньtt. Hа пpex.нИЙ бoлeзни.
рaцИoн у 11 из 16 иу 4 из 6 сo6ак, дЙ-

:l 30 '.fr;
Ror/LсA'N!N
 Пpигoднoсть paЦиoнa нa oснoвe fипpoJrи3afrr Coи п,rя диeтoтepaпrrи
1lтoв y сo6aк: п peпвapПтeл ьн ьle ПGп ьrтaн Пя
'нтepoкoл
| |oвЬ|шeHHyЮ чyBсгBИтeЛЬHoсгЬ K KopN/y аre e8aя *d $8a b8
счИтаЮт oдHoИ Из вoзMo)KHЬ|x пpИчИH эH-
тeрoKoЛИтoв ЦeЛЬ Haсгoящегo oпЬ|тa сo B oпьtтe пpинимaлИУчaoИe 8 сoбак, y 7 из
сгoяЛа B прoBeдеHИИ oцеHKИ B пoЛeвЬ|X KoтopЬ|Х бьtла нopмaльнaя yпИтаHHoстЬ B
yсЛoBИяХ вoзN,,loХHoсгИ пpИN/eHeHИЯ ДIlя HaчaЛe эKспepИMентa. Xивoтньtx отoбрaли
дИетoтepaпИИ эHтeрoKoлИтoB гИпoaЛЛeр- дЛя пoсгаHoвKИ oпЬ|тa Ha oсHoBaHИИ BЬ|яв-
ГeнHoгo рaцИoHa Hа oсHoBe гИДpoлИзaтa ЛeHИя y HИX XapaKгepHЬlX ДЛя ЭHтepoKoЛИ-
сoи (Roуаl Сапiп, |t1poаllergепiс DR 21), тoB гИсгoЛoгИчeскиx измeнeний в 6иoпси-
poBаHHЬ|Х тKаHяX KИшeчHИкa и xoтя бьt oд-
Hoгo Из сИ|vптoмoв заболeвания (диapeи,
pвoтЬ
ИЛИ сHИХeHИя мaссьt тела)
Пepвoнаvaльнo бoльньtм сoбакaм дaвaли
тoлЬKo yпolt/яHyгЬlИ BЬ|шe Kopп/, Hе пpoBo-
tя tpУгoгo ЛeчеHИя- Если этo He BeЛo K
yЛyчшеHИЮ ИX KЛИHИчeсKoгo сoсгoяHИя B
тeчеHИe 4 нeдeль, прoвoдИЛИ Kypс Лечe-
HИя lMетpoHИДaзoЛo|\,4, a пoтoМ пpeдHИзo-
лoнoм ХивoтнЬ|x KЛИHИчeсKИ oбслeдoва-
ЛИ B ТeчеHИe 2 нeдeль, peryЛярHo прoвoДЯ
ИX KoпpoЛoГИчесKoе ИссЛеДoBaHИе
Эндoскoпинескoe И ГИсгoЛOГИчeсKoe Ис.
oleдoвaнИя слизисroЙ oбoлoчки кишеч-

Пpoтoкoл oпЬIта

*Meтpoнидaзoл

* *
Kopтикoсгepoид

-
llеtпpсlнudсвoл: 10 лz/кe ласcьL tпела
--Пpеdнuзaпон:
1 мz/кz .пtассьL шeла

ника сoбaк прoвeЛИ дo нaчаЛa oпЬ|та, а зa- скиx двиxениЙ /лень, p<0,05 пo KpИте- BoтHЬ|Х He бьtла оaтиоичeсKИ Дoсгoвeр-
тA[/.п\/-o Я цопдпк рию Cтьoдeнтa) Ыoльшинсгвo сoбaк вьl- нoЙ, oднакo у 2 из B сoбак oтмeтили сни-
зlцopoвеЛo чеpeз 4_,l 6 нeдель пoсЛe Ha- )KeHИe тяxeсгИ вoспaЛeHИя KИшeчHИKa
чaЛa дИетoТерaг|и|А, |'o Для З из HИX пo.
mbx .тpeбoвалoсь ДoпoЛHИтeЛЬHoe ЛечeHИе
ax{я {8e88&d&
Пo мepе пpoBедeHИя дИетoтеpaпИИ Пpи 1ндoскoпиИ He BЬ|яBИЛИ яBHoГo yЛyч-
сре.цHяя бaлльная oЦеHKa Kaчесгвa фeкa- шeHИя сoсгoяHИя aизиqoЙ oбoлoчки ки-
Peзyльтa t ьt пpeДBаpИтеЛЬHЬuX ИСaaтё|VtЙ
,l
лиЙ бьtоpo BoзрастaЛa (с ,5 + 0,5З дo шeчHИKa сoбак в пpoцeссe ДИeтoтерaпИИ,
пoзвoЛяЮт пpeДпoЛoxИТЬ, чтo KopМa Ha
з,62 + 0,52, р<0,01 пo кpитepиo Стьto. за ИсKJ']toчеHИeN,4 тoЛЬKo oдHoгo сЛyчая,
oсHoвe гИ.црoЛlАэaтa сoИ мoгyt бьtг" пo-
KoгДa тaKИe yлyчtl.lеHИя oбнaрyxили в
дента)' У 6 из 8 сoбак, y KoтopЬ|X пeрBo- пез..]Ь| .qЛя Д,4етoтeрапИИ сoбак дахе в тя-
HaчaЛЬHo МoтopИKа KИшeчHИKa oбoдoннoЙ кишке' oбщая бaлльная
xeЛЬlX сЛУчaяX эHтepoKoЛИтa И сгатЬ дoс-
oтЛИчaЛaсЬ oТ Hoр|vЬ| (4,12 + 1 ,7З пеpи- oцeHKa гИсгoЛoгИчeсKИx ИзМeHеHИИ KИ-
тoИHoИ aЛЬтepчaтИBo|A KopтИKoсгepoИд
стaЛЬтИчeсKИХ двиxениЙ /день), ola шeчHИKa дo (з,в + 0,9 бaллoв) И пoсЛе
HoИ теpaпИИ'
yЛyчшИласЬ (2,5 + 0,5з пepИсгаЛЬтИчe- ЛечеHИя (З,4 + 0,5) y пoдoпЬ|тHЬIX XИ-

g*w** ** &

Dossin o, Semin МO, Rауmond I et al - So1 h-.lсLтoLуsаtе in thе monаgеmеnt of саnitw IBD: а уеLiminоrу stЙу.
Pтocееdings of thе 12th Еuтopеon Sociеt1 of Уеtетinoтj- IntетnаLМеdiсinе Congтess 20О2; Мunich' Gеrmaц': ] $/

'.$ 1 3',t
RoY/Lс\NlN
€жxxйxa: xx 83e*.Жsx & ew&ege*ж

eg*$s{}Ф !l]!&{{8}i3'];l3}&x8*|}?Y'&

Jaпop XapaKгеpИзyeтся yBeЛИчeHИeM вpe-
tt,4eHИ тoaHзИтa фeкaлиЙ. Kлиничeски oн
пpoяBЛяется мeнee чaоoЙ, инoгдa бoлeз-
нeннoЙ дeфeкaциeЙ и вьtдeлeнИeM ryХИх,
чpeзN/epHo твepдЬ|x И ryХИХ фeкaлиЙ. Этoт
сИHДpo|v BoзHИKает y xИBoтHЬ|x дoBoЛЬHo
чaсгo, И eГo oтHoсят K HapyшeHИяM тpаHзИ-
тa пepeвapИвaeп/Ь|Х Maсс пo KИшeчHИKy
3aпop вьtзьtвaeтся l\,,lHoгoчИсJ]eHHЬ||V]И
пpИчИHaп,4И, HеKoтopЬ|e Из KoтopЬ|x tvoгyl
пpИвo'цИтЬ K вoзHИKHoBeнИЮ ИЛeyсa И He-
oбратимьtм ИзMеHeHИяN,4 тoлоoЙ кишки
.Пиaгнoз сгaвят Hа oсHoBaHИИ ЛoгИчесKoгo
aнaлИза аHaNiHeзa и клиничeскиx нaблю-
ДeниЙ' Для пaЦИентoв с pецИдИвИpyЮ-
щиM зaпopoM И тяxеЛЬ|МИ пopaxeHИяMИ
тoлоoЙ кишки (мeвкoлoнoм) бьtвaет дo-
сгaтoчнo дИeтoтepапии' Пo рeaKцИИ пaцИ.
eHтoв Ha дИeтoтеpaпИЮ тaЮKе |voxнo сy.
Дить oб этиoлoгИИ зaпopa

'Оmнoсutпе'tt,ьнoе сodеpэtсанше nuщевoЙ Kпetша||lfiu в Eх|Lх |сОpJ|'а"х ва'pьupуеrn в )OвanьнО LuupoKuх npе\a,|сlх' Пo всеЙ вudшмoсtlu,
notnpебленuе пuщевoЙ клeШча|n|tu в KoIIuчесmве'npuблшumельнo сoorrве\псmEюще'll 5-7% pацuОIrа' ?аp(|нmLlpуеm peryляp|l()с|l\Iь
dефекацuu у бсlпьшuнсmва сoбак' У эlсuвomных, nplяeпяющuх сKIloIьнОсTlь |с 3а11opу, кanuчесmвО юxеmчamкu в pацuoне ]wОэ|сн()
увa\LLчu||lьdo 10-15%,Паpаdoксш'lьнo,нОlсop'Mа'вкotl,lopьtхсodеpжumсясвыIllе 1J%кпеtпнаmкu,j|o?уmвьBьlваmьта|,lОp.

..$r
1з2
RoY/LсNNIN

Barrrrrьl e 3a8'eЧa!{ sйя
Пo сyщeовyющИМ пpaBИЛaN/, Hа yпaKoB-
KaX с гoтoBЬ|N/И KoрMaN/И yKaзЬ|BaЮт сo-
дep)(аHИe сЬ|рoИ KЛетчaтKИ, Чтo сЛуxИт
Pсlзпtlчные вudы nodopoзcнuка (Plаntа,gо
Оuаtа, Plаntаgl ispаghuh) npoшoualu om
pасmЩuJt, пpОuЗpасmа,ющеzo в Инduu.
Пo dop сlэtснuк tпpаduцuoннo nplл|еняюm
вo l'|1О2t,lх с|npа'нах dпя леченuя
3 абaIе в анuЙ Оp2 а'нoв nuщe в аp енuя.
Свoe назвaниe пoдopoxHИK пoлУчИЛ oт
гpeчeсKoгo слoвa <psy||ia>, oзHaчаЮЩeгo
кблoxa>. Егo сeмена, чeрHЬ|e ИЛИ зOЛoтИ-
оьtе (в зависимoсги oт виДa), пo BHeшHe-
My BИдy HапoNlИHaЮт N/aЛеHЬKИX HaсeKo-
|\,,IЬ|Х
_ псИЛЛИД (тpавяньlx блox) Сeмeна
пoДopoХHИKa He ИN,4еЮт зaпaХa И пoчтИ
бeзвкyсньt
Лeчe6нoe дeЙсгвиe пoдoрoxникa oбy-
сЛoвЛeHo сoДepxаHИeМ в нeм бoльшoгo
eeY*ж&e рe
BIЬs DZ , Jung Hl , Sаuik K еt аL . Vodетholzет
Sщplеmепюtion шith diеtату fiЬет imp.rouеs
fеcаL inсonttnеnсe. Nитs Res 2ОО ] ; 5О(4) :
2Оз.13.
пpИчИHoИ HeДooцеHKИ peaЛЬHoгo сoдер-
)КаHИя KЛетчaтKи, oсoбeннo есЛи
цeссe пpИгoтoвЛеHИя в этИx Kop|\,lаx Hr
пpoИзoшЛo ee часгичнoЙ лигнификaции
Pеaльнoe сoдepxание oбщей KЛетчатKИ в
Пoдopo)кнПк
KoЛИчeсгBa KЛeтчатKИ, спoсoбнoЙ связьt
вaтЬ BoДy Благoдapя этoЙ клетчaткe, кo-
тopaя Ha 65o/o сoстoИт Из сЛИзИ, сeМeHa
пoдoрoxHИKa спoсoбньt сBязЬ|BaтЬ BoДy
в oбъeме, пpeвЬ|шaЮщeN/ их сoбовен-
ньtй oбъeм в 10 pаз Пoмещeннaя в вoдy
oбoлoчкa семян нaбyxaе1 yBеЛИчИBаясЬ в
oбъeмe нa7О-85o/o|
Пoдopoxник Xopoшo ИзвeсIeH СBo|А||'И
слабитeльньtми сBoйовами Eгo клeтчат-
Ka ЛИшЬ чaсrИчHo фepментиpyется мик-
poфлopoЙ oбoдoннoй кишки. Слизь пo-
ДopoxHИKa.цeЙсгвyeт, кaк ryбка
_ нaбy-
Xaя, oHа сBязЬ|вaeт Boди прeBpaщaясЬ B
вязкиЙ гeль Пoсpедовoм этoгo МeХaHИз-
Ma пoдopoxHИK пoBЬIшaeт BязKoстЬ сo-
Деp)кИМoгo KИшeчHИKa, пpoяBЛяя тeN/ сa-
N/ЬlM пpoтИвoДиapeЙньtЙ эффeкг
Смазьtвaниe оeHoK KИшeчHИKa
дopoxHИKa сгИп/yЛИpyeт пepИсIaЛЬтИKy
(тем самьtм сHИxаeтся pиск, связaнньtЙ с
HалИчИeN/ B HeN/ тoKсИHoв), yскopяeт прo-
lцBИxeHИe xИN,4yсa в oбoдoннyю KИшKy
BЬ|деЛeHИя фeкалиЙ
Пoдopoxник дeйс1вyeт Ha BсeХ yрoвHяx:
_ Замeдляeт oпopoxHeHИe
, (Xiлhong et аl, 2005), нтo спoсoбсвyет
ЛyчшeN,'|y пepeBapИBaHИЮ ПрoтеИHoв
WА, Sсhлtkе \Y, Мultldoтfет
еt сtI, . СhnicаL теsponsе to diеtаry fibет tтесlt.
mетt of сfuoniс сonstipotion GаstroеntетoL
1997:92:95-98.
..!.'
RoY/LсЬN|N
* & €*rв&gx* вcx] &3e*€*ж ex&e {& ee&e.&e{я
Kopп'4e N/oxHo yзHaтЬ Из тeХHИчeсKoИ Дo-
в пpo- KyМеHтaцИИ I4л|4 пoлУчИть пo спeцИалЬ-
Ho|vy зaпpoсy oт пpoИзBoдИтeЛя KopМa
- _ Сниxaeт тя)KeсгЬ дИapеИ пoсpeдсгвo|v
рeryЛИpoвaнИя пpo.цBИ)KeHИя xИп,4yсa
пo TK и фeкалиЙ пo oбoдoннoЙ кишкe
(Bliss еt nl, 2001) Пoдopo]'(HИK шИpoKo
ИспoЛЬзyЮт B KaчeсгBe ИHгpeдИeHтa pa-
цИoHa ДЛя eздoBЬ|X сoбaк, чтo пpeДoт-
Bpащaeт paзBИтИe y ниx диapeи, oбy.
сЛoBЛеHHoИ сl-рессoМ
_ Уоpaняeт зaпOp, yсKopяя вЬ|дeЛеHИe
фeкaлиЙ aod'еrholzеr 1 998)
Пo сpавнениto с дpyгИMИ ИсгoчHИKaMИ
KЛeтчaтKИ, дoбавлeнньtй B KopМ пoдo-
po>кHИK yвeЛИчИвaeт oбъeм фeкaлий,
paзN/ягчая Иx KoHсИсгeHцИЮ Ho тaK.KaK
oн фepмeнтиpyeтся B MИHИ|\,4альнoЙ оe-
пeHИ, тo егo KлeтчaтKa Hе сHИ)Kaет пepe-
HoсИN/oсгЬ KopN4a
гeЛeп,4 пo.
И
Е
o
XeЛyДKa
Tulсttlая наplxсная oбшanка семян
nodоpoэtснuка являelnсЯ вaж17ьu|N
uсШoщruKaM слLI3u - p а,с|||в1p|L/уюu
KпrШЧаШ кu' кor||()pая спoсoбн а свя3ы ваmь
вoф в oбъелlе, nprвьl|uающeм е?О
сoбспвенньttl oбъeм в 10 pаз.
BЕ Хи X, Brining D ' R'fщ А еt аI - Еf{есts
of еnhлnсеd uisсosiсу on сoninе gаstnс аnl
iтo stinal monLitу. J Gаs tr oеntет ol HеfutоI
2005; 2AB): 387'94.
| 55
wЖ

lЬpoлaйн Pyпreщ,
Дolffop ветеpиIlapнoй медициIIьI' }IaгисTp вегеpиIIapIIьш IIa}.к',циIUIoпraнтAC\ЦM' Ес!rп{-сA" DSAI,I, МRсvs
KэрoлaЙн в 1 985 гoДу с aтлИчИеМ oKoHчИпa frpехтскиЙ t oсудapoвенньЙ унивеp(Итет, ПaлучИB зBaНИе toKтoрa веrcpинapнoЙ r',lелlь,,-.
a зaте^l Г1рoШЛa ИНтеpНarypу B Пeнсильвaнскoм ун!,1BepсИтeтe и oaЖI/IрoBl(у B Унивepситете штaтa Огaйo, где еЙ 6ылa пpИсBaeНa oеrc-'
МaгИopa oнa зaнимaлaсь aбщеЙ вeтеpинaрнoЙ пpaктикoЙ и кoНсуЛЬтL4рaBaлa BлaДeльЦeB tohlaL|ниX ЖИBОтНьtх B 1 9B5 гcс.',
KэpoлaЙн пoсryпилa Нa пpeПoДaBaтeЛьскую pa6ory в ЛивepпульскиЙ униBеpсИтет леKтopo^ll ^hелKИX
rypсa BетеpИНapИИ MтлKИX Дon,laШНиX
ЖИBoт|1ЬlX ОтсюДa в 1 99О гoду oнa пepеШЛa B KopoлевскиЙ ветеpинapньtЙ кaллeдх' Нa Д,oлx\|.\ooЬ oaрШeгo пpеПotaвaтеля Kэpaга.'-
oпубликaвaлa бaлеe О0 нaунньtх oaтеЙ и глaв для t\н|4г, чИтaЛa леKции в BеликaбpитaНL4И l'4 зa ee ПpeДелaми Нaи6oлeе всегa ее
1

интepесуeт гaopoЭ:1теpОлОг;,1я KэpoлaЙн _ oблaдaтель диплoмoв АмеpикaнсKoгa BeтepИнapнoгО KoллеtЖa B|утpeН|rИх бaлезнеЙ
(АUl^l), ЕвpoпеЙскoгo ветеpИНapНoгo Koлл BllутpeННИх 6oлезнeЙ хивoтнЬlx-кoипaНьoнol (ЕN|^l СA) и Kopaлeвскaгo кaллелхa
BетеpИнapНьlx хl'\pуpгoв (RUS) в o6лaoи теpaпиИ МeлKИX ДoМaUJНlLX Ж|/lBoтнЬlx (DSAМ) KэpoлaЙН яBляeтся чЛеНo|\4 сo}етa ЕО/|М СА t
члеl1oM RО/s пo BoпpОСaM теpaПL1И И хИpуpгИИ Жl/1BaтНь1х; в o6eих opгaнизaцИях o|]a пpИНИМaeт ЭKЗa^/leньt у сaискaтелeЙ,
пpетeнДуЮщИX Нa ПoлучeнИe ДИПлoN|oB ^lеЛKl4х

Bинсeнт Бьypхr,
toкTop BеTФиIrapIIoй MеДициIIы' Дoкtop фи,roсoфии' диILro]шaIrт AсYN и ЕCVCN
Bинсент Бьуpx aKoнчИЛ BетepИНapньtй фaкультeт ЛЬеЖ'сKoГo унИВеpситeтa (Бeльгия) в 1 9B5 гoду' Бoлеe 2 лет aн Bь1пoлl1ял
o6язaннooи aссистентa нa кaфедpе KaрMлeНИя, a зaте^/| ПерeШeл в ветepинaрньtЙ гoсГI!,1тdль Пeнсильвaнскoгa уН1,1BеpсИтетa
(Филaдeльфия, СШA) и в BeтеpинapньtЙ унeбньtй гoспитaль Унивepситетa Kaлифopнии (г Д,эвис, США) кaк стaхеp в aблaor
KJll4l1l,,:чeсKОгo |lитaнИЯ И СoИСKaтель oепеl1И PhD B 1 99З гoду Bинсент пoлучИл oeпeНь PhD пo лeнебнoму Kop|v4ле|1ИЮ B
KaлифopниЙскaм унИBepс'lтетe и стaл ДИплo|,laнтОМ Амеpикaнскoгo KoллеДЖa ветеpинapнoЙ диeтaлoгИИ (АО/N) B 1 994 гo:l э-
ПoсryПИл B ИсследoвaтeльскиЙ цeнтp Roуa| Сantn B Э^,4apГе (Фpaнция), гдe стaл рa6aтaть pуKoBОtИтeле|vl oтдeлa гlО taучiэ1i ...э:|',
14 сtlеЦИaл,|стo^l |1o Kop|Йлеt1ИЮ С 1999 гoдa oН pуКoBoД|4т ИсслeДoBaтеЛЬСKoИ ПpОгpa^,4Mo14 Kop|v|лeНИя gелKИх
l]p|vlaЩНИX X;,эС_.э ,

Roуa| Сantn Д-р БЬуpЖ _ aвтop свьtшe З0 стaтей Он pеryляpнo гaтaBИт нaу,,lньtе пу6ликaции И леKЦl4И, с Koтoрьl^/1|4 BьiСryпdеr |.
BетеpИНapНЬlх фopумaх и кaнфepeНЦИях, ПaСBяЩенньtх пpa6лемaм Kap!',lленИя МeлKИх tpМaШНИX ЖиBaтнЬ:х
^lu<tуНapoДl1ьlх
Bинсент Бьуpж тaЮKе яBляeтся ДИГ1лoМaнтo^,| ЕвpoпеЙскoгo кaллеtх<a BeтеpИНapнoЙ и сpaвнительнoЙ диeтaлoгии (ЕUСN)

,eцeнь
выnшt'яeln oчeнь
JуI||o 20 cJlo?|с|tь''с фу|IщtlЙ, ueм

oбуaю вЛeнo J|N|lolooбp а3шe nаШ'oфшзшштozшчe cк,u'с'lа,pуaшшil,

кoШopьIe npОявllяюШся npш \aбuleвaншя,'с эШo2О Оp?а,на, odна,кю
neчel'ь oблаdаem ОZцОЛII|ьIJ|I 3аnacaМ JШoщ|toШnш ш \pоЛNadньtлl
noШ'eнщi|аJlanN pe lloэmощl eе \aбurcвaншя
^eнepащ|||L
npoявIlяюmся Nl|ИI||чeшca fnfu,Iь|с]o noane tno^o, ,tIlK эШ|| pвepвы
шanеpna'h',

1з4
Печень И|paеT Baжrr}ю poЛЬ B ПиЩеtsaprHLI:,;|')yсBorHии,
обмене и ДеПol]иpoBaнии бoльшин-
сTBa ПиTaTеЛЬI]ЬIх BещеСTB (ra6лицa 1) . Пoэтoмy пpи зaбoлевaни-
в oрГaниЗl4е жиBoTнЬIx
Яx ТIеЧе}lи oбьtчнo BoзникarT дефицит ПиTaTеЛЬнЬlx BещесTB' a Пpи их I]еДoСTaTке B paци-
oне I]oсЛеДСTвия yс1тyбляютcя (Сеnteц 1999b; Lаf,аmmе, 1999), Пoдеpживaющrе кopМJIение
CлpкиT кpaе}ТoЛЬHЬIM кaМHеМ Лечен]lJI зaбoлевaний пеЧени y сoбaк.

Пpи oстpьIх ЗaбoЛеBaниях ПеЧеt{и ЛеЧеI]иr B oСнOBнOМ нaПpaвЛенo Ha IIoДДеpя{hT ПaциенTa B

ПеpиoД pеГенеpaции opгaнa, и Дшtе BoзМo)I{нo ПoЛнOе BЬIЗДopOBЛение I]oСЛс сyблетaльнoгo
ПoBpежДсI]lx{ ПеЧеtlи.

Пpи xpoниvескoм зaбoлевaнии Печени yСиЛlI;l нaПpaBЛяЮT Ha ПoД/цеp)кание сOxpaниBшеГoСя

метaбoлическOГo pезеpBa эToГo opГaнa) СнI,iжение pиСкa и TЯжrСTи OсЛoжtlений' а Taюке Пpе-
.цOTBpaщение ПрoГprСсиpoBaния зaбoлевaния. Этoгo Moя{I{o ДoсTичЬ, к ГIpиMrpy, ПoсpеДСTBoI4
IIoДaBЛенI,]JI oкСиlцeTиBнЬIх ГlpoцессoB B opгaниЗ},Iе. Чем paньше yсTpaняЮT Дефицит питaтель-
нЬIx BещеСTB, aСЩLIT 11 ПrЧеHoЧIr}'ю энцефaлoпaтию (ПЭ)' TеM ЛеГЧе ПpoTекaеT Зa6oЛеBaтИr, И
Trп,I pе)кr oнo 3aBеpшaеTСя ЛrTaЛЬнЬII{ исxoДol4

Ta6лицa 1 _ oснoвнь|e фyнкции пeчeни и жeлчи

Синтeз альбyмина, пpoтеинoв oоpoЙ фaзьt,
Meта6oлизм фактopoв свepтЬ|ваHИя KpoBИ
пpoтeинoB Peryлиpoвание aмИHoKИсЛoтHoгo метабoлизма
fleтoксикaция aMп/]ИаKа И сИHтез п,4oчевИHЬ|

|Vleтaбoлизм И депoHИpoваHИе гЛИKoгеHа

Meтa6oлизм
Гoмeoоаз глюкoзьt
yглeBoдoв --,^,,^-,,
vUPoJuбoпие
^^^..^^.,,,.^ |]|UNUJDI
Си нтeз тpигли цepидoв, фoсфoл ипиtoв, xoЛeсteрИHа
Meта6oлизм 0кислeние xиpoв и обpазoвание кетoнoв

)киpoB Гtинтдe пtипnпnnтдtu пnп

Экскpeция хoЛeсгepИHа И XeЛчHЬ|x KИсЛOT

.[eпoниpoвание И аlсГИBaцИя витаминoв B и K

Meта6oлизм
Aктивация витамина D
витaминoв
Синтeз витамина С

Meта6oлизм гopмoнoв Paзpyшение пoЛИпептИдoB И сгеpoИдHЬ|X гop|voHoв

Фyнкция дeпoниpoвaния Bитаминьt, липидЬ|, гЛИKoгеH, N/eДЬ, xеЛезo, цИHK

Синтез и oбeспeчeHИe энтepOгeПатИчeскoй циpкyпяции xeЛЧHЬ|x KИсЛoт

Фyнкция пищeваPeния
fleтoксикация и )кскPeция
Пеpeвapивaниe и aбсopбция липидoв
. Тa6лшla2 _
Aбсopбция витаминoв A, D, Е и х -
CимптoмaтИKa 6oлeзнeЙ печeни
AммoниЙ, лeкаpсгBеHHЬ|e пpепаpатЬ| И тoKсИHЬ|

Aнoщксия
Сниxeние масoя тела

1
- flиarнocт]|кa 3a6oлeвaний пeчeни
Сoнливoсъ
Paнниe пpизнаки
Pвoта

} Aнaмнeз
!иapeя
и клиll]lчeскиe пpизrr.rки Пoлидипсияfгloлиуpnя

Пpи зaбoлевaнI,Шx IIечсt{и.цaннЬIе al]aмнеЗa oбЬIЧнo нoсяT неoIIpе,целенньIй и неспецифиvе- Xeлryxa

ский хаpaкrеp, a Ю,IиниЧlСкие IIpиЗI]aки pсДкo I]poяBЛяЮTСя Дo Toгo, кeк Пopа]кение ДaннoГO AсцИт

opГaнa сTaнrT lцoстaToчнo TffкrЛЬIA,l. Haчало кЛиI]ичrСкoй СTaДИr4 МoяtеT бЬITЬ oСTpЬlll Д'Dке B Tяжeлая Пэ
пeчeнoчная Koаryлoпатия (нpезмepнoe
Tеx сщЛ]allx' кoГДa I]aтoЛoГический rTpoцесС ПpoГpессиpoBaJl B ПеЧrI]и I]a ПpoTяxtеHии Mнoгих
нeдoстaтoчнoсгЬ KpoBoтечеHИе пpИ взятии
Hе.цеЛЬ и N{есяцеB.. пpo6 кpoви илибиoпсии
пeчeни, мелeна)

Pезyльтaтьl lоtиниllескoГo oсMOTpa зaбoЛеBш]иx я{иBoтTIЬrх oбЬIчнo BapиaбеЛЬнЬI и неспецифин- Heпpoxoдимoсь

Блeдньte (aхoличeские)
нaибoльшей сTеПени 1кaзЬIBaЮT Ha Пo-
ньI, Желтi,тllнoсTЬ, изN{lI]ение BеЛичиHЬi ПечrЕIи и aСциT в oбщeгo жeлннoro
фeKaлИИ'
pаJке}Iиr Печеtlи' oДнaкo oни N{oryT TaЮке сoПpoBo)I{ДaTЬ Зa6oЛеBaНИЯ ДpjTllx OpГaнOB, fuинствен- пpoтoкa
ньtм специфическиl4 IIpизHaкoМ СчиTaЮT сеpьIй (a,холиuеский) цBеr фскaЛий, xapaктеpньIй дя ' СпецuфuuеcкuЙ dля болезнеЙ nеuенu, нo pеdкo
пoлнoй BHеПеЧенoчнoй непpoхoдимоСTи ;ItсЛЧнoГo ПpoToкa (тa6лицa 2)' наблюd аeMьLЙ npuЗl1аIi

1З5
Ф
тФ
> tиффepeнцПaльнaя д]raf rrocт]rкa
тG
ф
o Желтщa ПpoяB]UIеTсЯ t{е Пpи всех зaбoлевaниях IIеЧе}Iи и Hе BсегД2 oПpеДеJUIfl иx тякесrъ. oна
.о
MO)кеT BoзникaTЪ B pеЗyльтaTе ГеMoЛизa и Пpичин' tIеПoСpеДсIBенI{o нr кaсaюЩихся пенени (тa-
g
I04х' кaк СДaB/IИBaНИе, oбщегo же:lvнoгo IlpOTOкa, oбьIчнo нaблюдaемoгo Пpи oсTpOM ПанкpеaTиTе.

c WIИ
*
Ф
I Бшoncшяnеченu
б е dлuнzmсlн -mеpье p а, у KoШОp
хp oнuн е скшЙ ?еnа'mum сОnpОвОэ|со ацся
uнmе нсuвньLLx наKО||пе|1|,lgM .l4е du (no cпе
oкpа,с|сu podаItuнan скorшенuя ле du
npL|o бp еЛu неpньLЙ цвеm),
ffo неIlpoxo.циMoсГЬ' BЬ]ЗBaннаli oЦxoЛЬЮ IlтIи Зaшorl4 жrJIни) (Lсuеillt-Webstц 2000)
> ]Лзмeнeниe вeлriчrlнЬ' пeчeн].!
У сoбак в бoльшинстве СщД]arв хpOI]иЧеСкиx зaбoлевaний' Печени ПpoиСхoДиT и3ме}rrние Bе-
О ?o
Личиt{ЬI эToГo opГal]a' и Да,кr oсTpO Пpoтекaющие бoлезни МoryT BЬIзBaTЬ небoльшие из}Iенr-
I][UI сГo BеЛиЧиI{ЬI. Увеличение IIеЧени (гепaтoмегaлию) pегистpиp),loT Irе чaсTo
-
Oнo BoзHIl-
кaеT IIpи oщryoшIx, зaсToЙнЬ]x яBЛениях' a тaЮке кaк BTopичHOе иЗMеI{ениr пpи метaбoлIпс.
ских бoлезнях (нaпpимеp, IIpи ГиПrpaДpенoкopтицизме).

> Aсцит
Aсцит vaстo Boзникafl y сoбaклpи TDкеЛЬIx xpoничесltиx бoлезняx Печени, Пpи кoTopЬt{ еГo oс-
нoвнoй пpининoй cTi'киT IIopTUIЬнаJi IиПеpTrнзи'I. Aсцитнш я{иДкoCIЬ Пpе.цсTаBJUIfl сoбoй.rtо
дифициpoвaнньтЙтpaнссуДaT, o чеi\,t СBЩsIеЛьствyет фaкr егo o6paзoвaнIШ IIpи сеp.цечнoй недо
СTaтoч}Ioсги и oщrxoJ'I;tх. Ее следyсr oTЛI,ItIaTЪ OT тpaнСq/ДaTа' oбpaзрмoгo Пpи эI]TеpoПaTи],I. сG
пpoBoя{ДaЮщеЙся потсpеЙ пpoTeИHa, и пpи нефpoпaТl4ИJaTalaКeэкСq/ДaToB, BЬUIBJUIемЬш
щи Пе.
pиToниTе' кpoBoиЗJI}шн[rяx и pa3pЬIBr жеJTчtlЬIx IUIи МoчеBЬIBoДяшlиx lТyгrЙ.
o
Жaпщ ха у d()б еp./|Nана -lxur1чеp а,
б ОЛьнo?o хpО|1uче сKtl,]|| zе||с]Шuno.]||'
} Лa6opaтopньre иGcлeдoвaнПя
ЛaбopaтopньIе иСсЛеДoBal]lш неoбxoдимьI дrя ДиaгнoсTики бoлезней печени' oценки Iй Tя,{iе-
сTи и кo]]TpoЛя теченIlя. oднaкo ot{и }Iе IIOзBo,IUIЮT идентифициpoвaть специфичесtс,tе зaбo-
ЛrBaHI4я I]lчltlи, ИI1aИх ПoкaзaнIl{l MOry,T OкaзЬIBaTЬ BЛa{lt{ие ЗaбoЛеBaшИЯДpyГиx opгaнoв. Pе-
зyЛЬTaтьI oснoBньIх лабopaтopньIx TесToB (oбщего ataЛИЗa кpoви, биoxимическoГo иссrеJo-
BaншI сЬIBopoTки кpoBи ИaHaJIИЗa мovи).Цают oсHoBaHИЯДnЯI]pеДПoЛoяtений O наличlтl-t г;'rг
BoTI{ЬIx бoлезни Печени 14 Дp\TИх пaтoлoгий фисytoк 1).

Pисyнoк 1 _flиaгнoсгика бoлeзнeй пeчeни ttOнценTpaцI{J] жеЛч}IьIx кисЛ0T B СЬIBopoTке

- II\EсTBII-
тельньlй и специфинньIй ищикaтop фрЩиoна,ънoгo
сOсTOяни'I Пlче}Iи' пpигoдньIй ДЛя вьUIBЛенl{lI qбтi,rrпл-r-
ческиx зa6oлевaниfl' ПеЧе}Iи и ПopToкaBаJIЬнЬIх aIIаСTo-
мoзoв. Пo сo'цсpяtarrиЮ aМN{ot{llll B СЬIBopoTltе hpoBtl. BЗя-
тoй oт сoбaки нaтoщaк' ДиaгI{oсTиpyoт ПЭ. Ъсгьl. пщд.
нa3нaЧеI]нЬIе Дi']lI 0ценки сBеpTЬIBaемoсTи кpoBи. цеlесG
oбpазнo tIpoBOДиTЬ )ItиBoTнЬ]M, ПpoяB,U{Ющ]a\t скloн-
нoсTь к кpOBoTеЧениЯl4' и пеpr.ц биoттсиеЙ (сuепolr. пr-
pргиuескoЙ иJIи oq/щесTB.lшемoй rToД кoнTpoЛеu \Зtt).
a I\,{е3r}ITеpиaJIЬIryTo ПopToГapфИЮ
-Пpи ПoДoзpеtlll]l на
ПopToкaBшЬI{ьlй aнaстoмoЗ.

}, Bшзyaльньle шIeтoдьr
диafHoCтикП
AбдoминaльнaJI pенTГеHoгpaфш пoзвoляеT OцеHIтTЬ Bс-
ЛI4чИI\ и фopмy пеvени, но У3И дaет бoлее специфlнс-
скр инфopмaциЮ o Пapенxи}4е эToгo opгaнц желtlньш
IIpoToкaх и кpoBrнoснЬlx сOq/Даx. С пoмoщью oПеpаTT{B-
нoй мезентеp ишчьнoй' пopтoгpaфии Мoжtlo BИЗу arГИЗII-
poBaTЬ и3Mеt{ен[IJl кpoBеHoснЬIx СoсyДoB; яДеpнa,I сЦlтI{-
тигpaфия IIечени
- неинBaзивI]ый метoд Ди2гI]oсTики.
нO ДЛЯ еГo г{poBе,цен[x{ тpебyется С||еЦИaJЪHaЯ aппapапl
pa И paДИoaюиBнЬIе мapкеpЬI.
} Биoпсия
Дzrя вьшснения Ilpичин Oтюroнений oT нopl,IЬl пoкaзaний ф)цщиoнальнЬLх TесгoB иfшиизме-
нrнlбI BеЛичиHЬI Печеtlи, oIIpеДеЛеrrшI TOгO, кaкoй - пеpви.lньlЙ шIИ BTopичtIЬIЙ - хapaКгеp нo-
СиT ПaToЛOГический пpoцесс B ЭTol,{ opГal]r' a TaIоке oценки Co.цеpжaнIxl B нrN{ мr'ци oбьIчнo не-
oбxoдимo ГисToЛoГическoе иСсЛеДoвaние. Егo тaIоке ПpипIеtUIЮT Д/'lJ{ кoнTpoJ'IJI TеЧе]]I{II зaбoле-
BaHИЯИ pезyЛЬTaToB ЛеЧеHI{JI B Tех сЛyI{аЯх' кoгДa Дi'Iя эToГ0 неIIpиГOДIIЬI неинBaЗивI]ЬIе MетO.цЬI'

2 - PaспpoGтpaHёнHoGтЬ 6oлeзнeй пeчeни

1| иx пp]|ч]|HьI

} Пpиrrиньl

[aннaяГp}Tllla лaтoлorиЙoбъединяет нaиloлeeЧaсTo BсTpеЧaЮщиеся бoлезни пенени y сoбaк

(тa6ллцaJ) Qепtеr, ]996а; Vаtsoп, 2004).Пенень o6лaдaет OЧеHЬ aкTиBнoй pетикyлoэщoтели-
ulьнoЙсистемoй ИИГpaеT Baя{rr}ю poль в нейтpалИЗЩИИсу6стaнциЙ, ПoсЦ/пaЮщих B BopOT-
rr}',Io BеHy иЗ )кеЛyДoчrro-киШеЧнOГo TpaкTa. Пoмимo ToГo' ПечеtlЬ ЧyвСTBиTеЛЬнa к ЭнДOгеннЬII,I

и экзoГсtII]ЬIм ToкСинaM' a Taкже ЛекapСTBеt{tIЬII{ ПpеПapaTaМ. Иммщo-опoсpеДoBaнHЬIе Mеxa-

t{и3МЬ] МoГ1T в дaльнейшем ПpиBO.циTЬ к дительнoй BoсПaЛиTеЛЬнoЙ pеaщии, paзBиBaЮщеЙ-
сЯ ПoсЛе ПoBpеж,ценtб{ I]ечени кaким-либo фaктopoм (Сепtц 1999b). oднaкo нст yбедитсльньtx
ДoказaTеЛЬсTB Toмy, ЧTO y сoбак бьIвaет тaкoе TffкеЛoс зa6oлrвaние, как ПеpBичнЬIЙ арoиммщ-
ньIй гепaтиц prГисTpиpyеl4ьIЙ y людсЙ.

зa6oлreвaнrяя
Кaк вoзбyдитеЛИГrПxTИTa'BиpyсЬI не игpaЮT Д/TJ{ сoбaк стoль BDкIryTo poЛЬ' кaк ДЛя Людей. oд-
сnlе pОud|lа,я \еnаШО|шmuя'
нaкo инфещш aTиIlичllЬIx ЛеI]ToсПиp (т,е. теx, oT кOTopЬIх не зaщищaет oбьtuнaя вaкцинaция)
МoжrT сщDкиTь бoлее сеpьезнoй пpиuинoй хpoническoГO ГеIIaTиTaJ чеM СчиTUIи paнсе (Аdаmus
еt аl, 1997; BЬhop еt аl, 1979),

> l{eвoспaлltтe'!Ьl{ble зa6oлeвaншя meчвШt

Baкyольньtми ГеПaToПaTИJIМИ Ha3ЬIBaЮT HеBoСПaJIиTеЛьньlе бoлезни ПечеHи' сoПpoBoxtДаЮЩИ-
еСя Baкy6ЛиЗaцией цитоплaзMЬI ГеIТaToцитoв (Сullеп, 2001),У собaк вaкryoли oбpaз1тoтся' кaк
ПpaBиЛO. B oTBеT Hа ПOвpе)кДеHиЯ ПеЧеHи на фoне пOвьlшеннoЙ КoHцеHТpацИИ ГЛЮкoItopTикo-
идoв (эндoгенt|Ьjx иЛИ экзoгенньtx).

Та6лица 3 _ Бoлeзни пeчeнИ и )кeлчeвЬlвoдящиx пщeй y сoбаK

Boспалитeльньle зa6oлeвания пeчeни Heвoспалитeльньle за6oлевания пeчeни Бoлeзни жeлчeвЬlвoдЯщиx ]ryтeЙ

Hеинфeкциoнньle 6oлeзни Bакyoльньle гeпатoпатии. Bpoждeнная 6oлeзнЬ жeлчнoгo гIyзЬ|Pя

XpOнИЧeсKИЙ геПатИт* !исгpoфинeскиe/бoлeзни накoплeния Xoлeстаз
|-{иppoз/фибpoз* Гл юкoкopти кoидная тepа п Ия
*
- Bнщpипeнeнoнньlй (вoзникающий втopиннo лpи
*
Bьtзваннь е тoксина|vИ И ЛeKаpствеHHЬlt!,4И Сaхapr-ьrЙ диабeт гeпaтoцеЛЛЮЛяpHoм за6олевaнии )

пoeпaoaтaN,lИ* Гепатo- кoxн ьt Й си ндpoм - Bнeпeчeнoчньlй (зaкyпopка xeЛчFloгo пpoтoка

Хpoничeские болeзни* BсЛeДсгвИе XeЛчекaмeннoЙ бoлeзни, oп!t(oЛИ,

цaвЛИваHИя, BoзнИKаЮщeгO пpи бoлeзни

пoдxeлУдoчнoЙ xeлeзьt*)
Xoлангит/хoлeцистит

Инфeкциoнньte 6oлeзни Aнoмaлии кpoвeнo(нЬIx сoсyдoв систe]\ilЬl

БаKгepиaЛЬнЬ|e (лептoспиpoз, абсцесс, вoPoтнoи вeHЬ|
xoлангиoгепатит) Bpoxдeнньte пopтoKаваЛЬнЬlе анасгoмOзьt+
Bиpyсньrе (инфeкциoнньtЙ гепатит сoбак) Гипoплазия вopoтнoЙ веньt (в тoм чИслe N/ИKpoBасKy
*
Ляpнaя ДИспЛазИя и ювенальньtЙ фибpoз пенени)
ЛoбyляpньtЙ pассeкaющиЙ гепатит
BнVгDипeчeнoчная apTepИo-вeнoзная фисryлa

oпщoль (пepвичная или мeтасгaз*)

.
Бoлезнu, час|nО всmpечаюш1uеся у ссlбак
1з7
sa- Tа6лицa 4 _Пopoднaя I{линически бoлее вaжньI Зx6oЛеBaъ|4Я IlеЧе]]И' сBяЗaннЬIе С aнoмaЛиЯI,Iи кpoBrнoснЬIх сoС\1
Е пpeдpаспoлoжeннoстЬ сobaк ДoB' B ToМ чиСЛе Bpoя{ДrннЬIl{и ПopToкaBaЛЬHЬIMи al]аСTol,{oЗa\Ц\1 11 ГиПoПЛa3ией BopOTнOй Bе.
к ooлeзня]Й пeчeни HЬI (IraIIpиМеp, MикpoсoсyiциСToй ДиСПЛaзиrй и ЮBенаЛьt{ЬIМ
фибpoзol{ ПеЧени). oщшoли пе-
i 3а6oлeвания пeчeни' ассoцииpoваннЬ|e с MeдЬю чени pеГиСTpиp}ToT п,Iенеr чaСTo' и oни t{oСЯT втopинньtй xapакТrp.
тФ
AJ
Бeщинпoн тepьep*

> Пpeдpaспoлo)кerrнocть и фaктopьl plicкa

Beо-xаЙленд-yаЙт.тeрьep
Ф
СкaЙ-тepьеp
Ф
О
ДaЛN/aТИH > ФЖиЧeGкжй remaтefiY
\o !oбеpман - пинvеp
д Пpиuинa xpoниЧrскoГo ГеПaTиTа y сoбaк OбЬIчнo OСTaеTся неизI]есTнOЙ. HекoтopьIе IlODo.]ЬI
o
т Хpoнинeский гeпатит Чaще сTpaДaЮT OT lllГo' чеl,I Дp),тие (тa6лпцa4). oписaнa ПpеДpaСIIOлOженIlOсTЬ к xpO;Iне.
:I
'a KoКep сПаHИeлЬ СкoМy ГrПaтИTy pЯДa ЛИHИЙ' бедингтoн-теpЬеpa, BесT-xaйЛенД-yaйт-теpьеpa, скaй-TеpЬеpa. Jo.
.с !oбеpмaн -пин.lеp
a- беpмaнa-пинvеpa' кoкеp сПaI]иеJUI 14 ЛalpaДopa pеTpиBеpa (|ohпsоп, 2000),Пoвьllllеннajl IIншl-
Лабpадop pеТpИвep
c
q ДrrrтнoсTЬ xpot{иЧескoГo ГеПaTиTa y oПpеДеЛеннЬIх ПOpOД СOбaк )'TtaЗЬIBaеT Нa BO3MOя{нOсТЬ Гс-
Пудель
Е: неTическoй oснoBЬI ЭToГo 3aбoЛеBaI]ii'I..
.s
Bpoждeнньle пopтoкаBалЬнЬ|e анaсгoMoзЬl
Ho пoкa ДoКaЗxНaгенеTиЧескaя ПpиpoДa ToЛЬкo ГеПeToПaTиИ беДЛинГтoн-TеpЬrpa. aCСOЦ]IIрO-
i

ИpлaндскиЙ вoлкoдав*
KepH -теpЬеpi BaI]нoй с нaкoПЛенисl4 МеДи (Johпsоп еt аl, t9B0), Пеpедaнa ЭTOГo зaбoЛеBaншi нOСиT a\"ToсO}I-
ИopкшиpскиЙ теpьep* t{o-pецеСсиBtIЬIЙ хapaкTеp.
N/TaльтиЙскиЙ теpьеp

",]oказан нас,tеdспlвенньLЙ хаpаклlеp Медь aкюд,ryлиpyetся B Печеt{и BсЛеДс"rBие I]acЦеДсTBенI]oГO l,IеTaбoЛиЧескoгo нap}'lIIеHI1JI ее Экс-
|1аШОлО2L|LL
кpеции С Же,rГIЬЮ. Пoвьlшение кOнЦсI]Tpaции N{еДи BЬIЗЬIBagг ПoBpет\Дение геПaTOциToB, хpoнlГiе-
Сю{Й ГеПaTиT и циppoЗ (Tшеdt еt аl, 1979),kнетltчесюrй дефекг пrpвoнaчаJlЬнo BЬUIBI,UIи с ПoмollфЮ

ffiК-мищoсaтОTJlиTнoГo мapКеpa (Yвbаsфап.Gurhап сt аl, 1997; Hоlrпes еt аl, ]998; Rоthuizеп еt аl, 1999l.
нo неДaBI]o }'ДаJIoсЬ щентифициpoBaTЬ Лoкyс гснa меднoй инToксикaции (uап Dе Stшijs еt а|' 2002,.
3aбoлсвaние ДиaГнoсTиp)'']oT нa oСнoBaнии BЬUIBJIенIIя BЬIсoкoй кoHценTp2ции Nlе/ци B биoI]TаTL\
IIечlни, хoTЯ B нaСToящее Bpеl4J{ СTаJlo ДoСT\T]I]ЬlM BЬUIBJIеHие B TесTr с ДHк-МикpoСeTеJUlиTT{ьDI
МapкерoM не TOЛЬкo бoльньш бединпoн-теpЬсpoB' нo и I]oСиTеЛей генетtzческой мщaциil. Ъv.
IIOсTЬ ДaннOГo TесTa I]е Дoс"rиГaеT 100% (во'lедсшие pекoмбинaции), нo еГO Легкo l]poвoДиTЪ. 11 oн
ПO3BOJUIеT СнизиTЬ иI{циденTT{OсTЬ ЗaбoЛrBalrи,I СpеДи IUIеMенньLх сoбaк эTOй ПopoДЬI'.

B pяде слyvaев бьrвaет TpуДнo oIIpеДrЛиTЬ, чTo СTаllo Т]pиЧиI]oй ЗaloЛеBxlИя

- aкЬilll\-.lllЦ]Ul
14еДи B ГеIIaTOциTaх иЛи yМенЬШение ее ЭкСкpеции С жеЛчЬю (Rоlfе d" Tшеdt, 1995; Тhоrпbu6,
2000)'Haкoллrнис l{еДи' aссoцииpoBaннoе С зaбOЛеBaниеx{ печени, oСoбеннO чaсTo llaб.-]Юfа.
ют y сoбaк сЛеlц}Toщиx ГIopOД: ДoбеpМaн-ТTиI]чеp' Д^Л\[aTИH1вест-хaйлснд-yaйт-теpьеp lr скаtj-
Tеpьrp (RoфФTшеdt,1995).BеpoятнoстьПеpеДaчиПoHaсЛеДСTByПprДpасПoЛoяtrl]нoсTllкна-
Xp o11|1чес|сLtЙ zепаmum у doб еpма|1а -||uнчеp а'
ассОцuup Ов анньLЙ с пoвьtшенuем сО0еpэ|с с|11uя в
кoПЛсниЮ MеДи y Этих пopoд сoбaк oсTaеTСЯ неизвестнoй (Roф & Tшеdt, 1995; Wеbb еt аl, 2002l
nеченu леdu u эrcelgта u вoзнuкlauЙ ксt,к oс]lОэkl1енuе Хpoниvеский геПaTиц pеГисTpиpyеN{ьIй y кoкеp сПaI]иеЛей' тaкже обьtчно СoпpoBo;\цaеTся eI\-
nонuэtсеннoЙ эttскpецuu'lt'еdu. Бaпвнь ILI,lееnI кyМyЛяцией MеДи B I]еЧени (Johпsоn, 2000)' ОлисaннaJI y MoЛoДЬIх дoбеpмaнов-ПиHЧерOB ГеПа-
2е}]е11xuчес|9ю ОснОE' О||Uluчщю Опl mОЙ) кОmОpа,я ToПxTW|1 сBЯЗaHHaЯ с нaкoI]ЛrI]иеM }4сДи, ПpOЯBJUIеT мнoгo oбщих ЧеpT С
сmанОв,xена |lpu ансL|lО2uч110л,t заб ulев анuu у
FIol{инaBШII\Iся BЬI-
J)
II]е 3aбoЛеBaнием бедингтoI]-тrpЬеpa, I]O Д'']J{ ДoкшaTеЛЬсTBa иx иДенTиЧt{oсTи tI\иitIЬI JoПo'l-
беdлuнzmoн-mеpьеpа (Spее еt аl, 200 5).
t{иTеЛЬнЬIе исСЛеДOBанI,{JI Mеbb еt аl, 2002),

> 8Tвryтoвaс яpжtle aжФма"mtш

Bpoжденный BЦ',TpиПечrнovньIй пopтокaвaльньIй aнoСTol4oз чaЩе BсrГo BЬUIBЛIIЮT \. Сoбaк
кpFIнЬIx pа3MеpoB. fioкaзaнo, чTo y иpЛaнДскoгo BoЛкoДaвa Oн ПеpеДaеTСя IIO нaСЛrДСTB\-Пo.
Срr.цСTBoM aутoсol,ttlo-prцсССиBнoГo l{схaI{иЗMa (Rothuizеп еt аl, 2001), К вpoжденнoмy BнеI]rче.
}loчнoмy al]aСTol{oзy ПpеДpaСIloЛoxtеньI и сoбaки ГpJ,ТlПЬI МINI' У кеpн-теpЬеpa эTo Bpo;ццrн-
нoе 3aбoЛеBaHие иМrеT IIoЛиГе]]H},Io llpиpoДy (Rothuizеп еt аl, 2001), BеpoяTнo T2]cке) чTo к не-
l{y ПpеДpaсПoЛoжеH и Йopкшиpский TеpЬеp (Tobiаs, 2003; Tobiаs ф Rоhrbасh, 2003).
Гипorшaзия вopoтнoй веньl (микpoвaСRTшIpl]aя дllсллaзия) чaЩr BСTpечaется y сoбaк МеЛкtl\
paЗMеpoB aап dсп Ingh а аl, 1995)'Йopкlllиpский теpьеp и кеpн-TrpЬrp ПpеДpaсПoЛo)ItеI]ЬI к2к к
вpoжДеrrнol4y ПopoToкaBшЬt{ol{y a}IaсTol4oЗy' Taк и к I4икpoBaскT,TJtpнoЙ дисплaзии.

> Jteкаpствe&!н&le mрemapaтb!

Лечение сoбaк pщoм IIpеПapaToB мoжеT ОT)DкиTЬ фaкropoм pискa paзBиTtIJl oСTpЬLx I,Ulи xpoни-
ческиx ЗaбoЛеBaъИй' Пlче}lи. Хpониvеский ГеПaTиT нaибoлее Ч2СTo BoзникaсT кaк oСЛoя{I{ениr

138
Пpи}4rненI{я tlpoTиBoсyДoponс{ЬIx сprДсIB (пpимщoнa, фенo6apбитaлa, фенитoшa) И ДИЭTИ]I-
кap6aмaзин oксибещaзoла. oстpьIе тoкСичеСкие IIOpDкенI{JI печени otIисaHЬI IIpи Лrчении с0.
бак кapпpoфенoм, мебещaзoЛol4 и IIoTенциpoBаHньIми qlльфaн}UIамиДнь]I,lИ Ilpепapaтaми (нa-
ПpиМеp' TpиMеToПpиМ-q/ЛЬфциaзинoм) (Hooseц 2000; Tiеpttпiu еt а|' 2003)'КpoмeтoГo, ПoBЬ]Шен-
I]aJI кoнцrнTpaцшl ГЛЮкoкopтикoЩoB (эщoгенньI,x и экзoгенньф и ГиПеpа,цpенoкop.tицизМ
С,ЦDкaT чaсTЬ]Ми Пpичинaми типlтчнoй вaкyoльнoй ГrIIaToПaTии (стеpoщнoй гепaтoпaтии).

3 - ПaтoфшПoлofl|я
ДдсфyнIоlия гrПaтoцитoB l}Ioжel BЬIзьIBaть IIнoгочистIеIIные меrаболI{tIеские IrаpyIIIе-
ния' сoпpogo)кtaющиrся Bo3IIикIIоBеIIием B opгаIrизме дефщпrа питaTеlIьньш BещесIв.

flисфщщия гrПaToцитoB aсСoцииpyslся с pядoм мgТaбoлI,тЧескиx нap1rшений, tlpи кoTopЬL{ сни-

Я\ae|uYГ14]||4ЗaЦ14ЯIIИTTTеJ|ЬIIЬIx BещесTB (тa6лпцa 5). Изменения oбмснa белкoв, yГЛевo'цOB и
жиpoB OTpаjкaЮT BЛtl,Itlие нейpoэщoкpинHЬIx I{rДиаTOpoB, и oни oсoбеннo СlIЛЬнO BЬIpaкенЬI y
ГoЛo.цaЮщеГo я03oT1{oгo. Пpи щеньшенииrюpaжений ПеЧени кoЕIцснTpацl{JI гЛюкaГoI{a ИИHСry-
линa B СЬIBopOTке кpoBи IIoBЬIшaеTся' ПpшIrм oбьIчнo дoминиpyсг ГиПеpгЛЮкaгoнеMиJI' yскopя-
ЮIцalI ИСTolцеtlие зaтlaсoв гЛикoГенa B Печени. Этo Bе.цsг к Дoсpoчнoщ кaтaбoлизщ белкoв, неoб-
xo,циI4ЬLx B кaчеCTBе исTOчl{икoB aминoкИСЛщ кoTopЬIе тp aTЯTСЯ opГxL\|4змoм нa oбpaзoBaHИе ГЛи-
кoГенa. B yс.roвиях ГoЛoДaНI4Я вo3никtloBеHию ГиIIoгЛикемии чaсгo ПpеПяTС"IB},IOT кoI4IIенСaTop-
Hoе }T4енЬшеtIие пеpифеpиuескoгo OкисЛrни,I ГЛЮкo3ьI и yси./Iение гЛЮкOнеOГенезa. ТaIоке yси-
IlИBaeТСЯпеpифеpиuеский' ЛитloЛи3,B pезyЛЬTaTе кoTopoГo oбpaзртся жиpнЬIе кисЛoTЬI' иСIloЛЬ-
3yrМЬIе.ц,UI II9лyЧеHI4JI энеpГии (Mаrhs еt аl, 1994), /.лiитг;гlънoе HrПOЛнoценHoе кopмJ]rние сoбaк

Kлиничeский эффeк

o6мeн yглeвoдoв
Сниxениe запасoв гЛИKoгеHa в пeЧeнИ Гипoгликeмия (oоpoе забoлeваниe печени)
yсИЛeHИе гЛЮK0HеoгеHeза
Hепеpeнoсимoоь гЛЮKoзЬ| И peзИсГеHтн0сtЬ K ИHсЛИHy

o6мeн жиpoв
УсиленньtЙ дипoлиз
Пoниxeнная экскpeцИя xeЛчHЬ|x KИсЛ0т

o6мeн витаминoв
(витамин Е)
Умeньшениe запасoв
Сниxeниe абсopбции витаминoв A, D, Е,, K (хoлeоаз) кpoви (витaмин K)

Maкрo- и Mикpoэлei,reнтЬl
УBeЛИЧеHИe сoдеp)GHИя'в ПeчеHИ |\,1eдИ 0KсИДaтИвн0е , гепaтИт
( lvедHЬ|И гeпатoт0KсИKoз /
Сниxeние сoдepxaHИя цИHKa-
Умeньшeние антиoKсИДaHтHoи зaщИтЬ|

дeтoксиlоция и экскpeция
Сн иxeниe экскpeЦl4И o|Ал|АpуaИнa Xeлтyxа
Умeньшeниe дeтoKсИKацИИ (лeкаpовенньtе пpeПaратЬ|, ПЭ*
аммиaк)

*ПЭ _ пeчeнoчнaя энцeфлoпaтия

1З9
сj xpoнlТt{ескиj\4 зaбoлевaнием IIечени Bе,цеT к пpoгpессиpщщей
Pисyнoк 2 _ ЭтиoлoгИ! ДeфИЩ^тa питатeлЬHЬlx Beщeств
С

(pисproк
aр пpи ooлeзняx пeчeHи
yгpaTе жиpoBЬIх oтлoжений и мьIшечнoй ткaни 2).

-б Cнижeниe пoтpe6лeния
Aнopeксия, тoшHOта, pBoTа
Печень o6лщaet бoдьппlм фркдиoнa.пЬньI}I pезеpBtlщ
блaгодapя кoтopoll{y ]'{o)ItеI' Ilесlшoтpя IIa зIIaчитеJIьIIьIе Пo
HeвкvсньtЙ кooм
BpеждеIrI{я' нa пpoтяжеIIии,4'IитеJIьIIOгO Bpеjllени пotДеР
жиBaTъ гo}Iеoстaз и сIIи}кaтъ Дo i}IиIlиjlf}'lшa кaтa6olшзtl'
Boзниrсrовениe IIapyIIеIIиtt o6мeнa Bеществ и кJIинIFIе.
скIr ПpизIlaкoв дисфщкщи печеIIII oбьrчнo }каitьIBаeI
Ira ПpoгpессиpoBallие бoлезни.

Mальа6сopбция Boзpасаниe пoтpe6нoстeй

} Meтa6oли3lul yглeвoпoв,
XoЛeстаз Aкгивиза ция мeтабoличeскиx п poЦессOв )кltpoB и пpoтeПrroB
Энтepoпaтия (пopтaльная гипepтeнзия) Усилeниe pазрyшeния бeлкoв

УглевoдI. Печень oTъеTсTBrI]I{a 3a I]oД'Деp)каHие ypoвHя г.rlЮho-

ния (в фЪpме гликoгенa) и пpед#,#x'#H#ЁjffiJffi ;:ffi ?:ff#::fii#ffi#

сpеДс"]вol,{ гликoгенoлизa). Пpи зaбoлевaнI{Jх IIеЧени yСкopяslся,с'oщеn,еЪanaСOв ПечеI{olII{G
гO ГЛиI(oГенa' ПOo'lе чегoпoщебнoст,l B гЛюкoзе нaчинаюT yДoBJIегBopятЬс,I зa счgг катабoшвltа
дo aI,{ИнOкисJIOT. Этo ведсr к aщoфии MЬIIIIц и IIOвЬIII]еI]иЮ нarp!вIfl4 нa opга-
I4ЬIШеЧtIЬIx бo'Iкoв
низI4 aзoТИCЪx сoединений' кoTopЬIе сПoсoбньI yсtиивaть шI]еpal4Мoниемию и ПЭ (Bаuеt., 1p!6).
ГипOгликемия, oбyc'IOBЛенная гoЛo'цaниеI,{' мoжsг BoЗникaTЪ IIpи TлкеЦЬIх oсIpьx бoлезнж пече-
ни и ПopoTOкaBаJIЬнoм aнaСTol4o3е иЗ-3a неДoсTaткa B opгaниЗМе 3aПaС0в ГЛикoгеHa и неаДекBaT-
нoЙ иHTеHСиBI]Oсги глЮкoJ]еoгенеза. Легкая гиПеpГЛикеIlI,llI' нatlpoTиB' МoжеT Boзник2TЪ
щи щIР
poЗе I]ечеHи BСJIеДс"IBие снIDкеHI1'I I0'Iиpенсa гЛюкOкopTикoсIеpoЩoB B эToM opГaне.

x,IuкpoфОmo?pафuя заnасoв uulю?еHа в nечеHu
(PSА' увелuненuе
ilfupы. Печень BЬlПoЛ}UlеT Taкие BDIttIЬIr фynщ"", кaк синTез' oкисЛеI]ие и TpaнсllopTиpoBliа
ЛиПиДoB. Пpи бoлезняx I]ечени уСj,IЛИBhеTСЯ пеpифеpиvесКllЙ ЛиrтoлиЗ, oбеспенивaющий пo-
тpебнoсти opГанизMa B энеpГии 3a СчеT жиptlЬ]x кисЛoт; уTИЛИЗaЦИЯ зaПaсOB жиpa сo[poBo;{i-
X !0).
ДaеTСЯ IIoBЬIIПе]IиеM 0кИсЛеHиЯ я{иpнЬIx кисlloT B IIечеIIи (Bаuer 1996)'

Блaгoдapя сиI]Tезy )I{еЛч}IЬ]х кисЛoT и секpеции жеЛчи ПечеtlЬ игparT BаjкнFo po.rъ B Пеpс&l-
pИBaHИИИ aбсop6Ц1414ЛиПиДoB и яtиpopaсTBopиI4ЬIx BиTalt{инOB (A, D, Е, K)' Tем не \{енес
щII
зaбoлевaнияхПеЧени сн}Dке]]ие aбсop6цииll<l.lpoB B ПищеBapиTеЛЬнoI,I КaHa]Iе ПpoисхoДIТ Ilе
Taк уlк чaсTo, Taк кaк Дflке Пpи Пoлнo}4 OTсyIсTBии яtеЛчнЬIx кисЛoT B opгaнax [ищеBаpснIrя
пpoисхoДиT a6Сop6Ц14я нскoTopЬIх TpиГЛИцеpЩoв (Gаlkghеr еt аl, 1965).

Пpи тяжельш хoЛеСTaтическиx бoлезrшx печени нrl{oсTaToчHor ПoСЦ/Iие}iие жетТlIIrЬш кис.IoT B

киII]rчник l4oxtеT стaTЬ пpиvинoй нap}TIrнI{JI a6сopбцииx{иpoB' жиpopaСTBopиl4Ьx BиTL\trItIoB
kIpЯДaМИHеpaЛЬнЬIх BSцесTB. Xoлестеpин Си]iTе3иpyеTся ToЛькO B tlечеt{и. Пpи oсгpoй Печенoч-
HoЙ неДoсTaToЧI]oCTи и ПopToкaB2j]ьнoМ aI]aсTOl4O3е Mo)ItеT BoзникaTЬ гиIloxoлесгеpине}l}lя. B
To BpеMJI кaк Пpи oбстpyктивнoй желтще, нaПpoTиB' pеГиСTpиp}']oT гиIlеpxoЛестеpИ}rсмиЮ.

Пpmеины. Печень игpaеT oченЬ Bаjкllyю poЛЬ B синTезе и paзpyllении 6елкa, oнa кoгrгpо.шt-
pyет сoдеpkaHис в сьIBopOTке кpOBи бoлbшинствa aМинoкис'roц зa иСкrlючениеlt{ al4инol0lс-
/IOT с paЗBеTBЛеннoй цепью
-
иx кoнцrнTpaциЮ prryЛиp)ЦoT скеЛеTнЬIе l4Ь]шць]. B печегти сrш-
TезиpyсTСя бoльшая чaсTЬ циplq/Лиpующих IIpoTеиHOB ПЛaзMЬI кpoBи' и oH2 ЯBЛЯеTся еДrнсT-
BеHнЬIM месToМ сИHтезa ъцьб\минa'

Спнтез ulьбумпнa oпIoсI{теJIЬIIo пpиopl.rтеTен; rипoa.пьбyмиIIе}Iии IIе Boзникaег,цo тех

пop, пoкa бoле3IIь IIечеIIи IIе стaIIoBится хpoниvескoй. floпoлнlпе:lьнЬI}I l}IехаIIи3l}Ioм гП.
пoaцьбyминеDIиIr сJry}Itит Дефlщиr пrraтеlIьIIьш вещестъ.

Кpoме тoгo, I]ечеHь СинTrзиpyеT бoльшинствo фaю'opoв сBеpтЬIBaHlUl щoви. Снижение иx oб-
paЗoBauИя мo)кеT IIpиBесTи к yДЛиtlениЮ сpoкoB сBеpTЬIBaнpUl кpoви (пpoтpoмбинoвoгo и чaс-
TичI]oГo тpoмбorшaстиI]oBoгo вpемени), I{o эTo I]pOисхOlциT Irpи }ц4енЬШении кoI]цсHTpaции

140
кoaryJrlциorrrrЬIх факTopoB ,цo ypoBtUI, кOTopЬIй HIDке I]OpмaJIЬt{oгo бoЛее чеM нa 30%. Междy
TеI4 ДиСсеN,{и]]ИpoBaНHaЯ Bн}'гpиСoq/ДистаЯ кoaryЛJIция (flBк) -
нaибoлее чaсTo pегиСTpиpyе- l leчeнЬ кoнтpoЛиpyeт boлЬllJo
ъ
мa,I кoaryлoПаTИЯ ИЗ чИСЛa сBя3aннЬIx с бoлезнями Печени И oДНa ИЗ oсt{oвHЬIх Пpичин СПoH- кoличeствo мeтабoличeскиx
TаI]нoГo кpOBOTеЧеншI (Сеntеr 1999b). Уменьшение a6сopбцииBИTaМИI1x K пpи xpoнинескoй фyнкций'
Haибoлee вa)кHЬIe из ниx:
-
неПpoхoДиMoсTи }кеЛчtlЬIх I]poтoкoB TаIоке I,{Oя{еT BесTи к Зa}tеД,TеI{иЮ сBеpTЬIBaнI,IJI кpOBи' н0
эTo I{ap},I]Iе]]иеУДaercЯyСтpaниTЬ Пapе}ITеpUIЬнЬ]М BBе'цениеM витaминa K1. _ пoддеpxаHИе пoсГoЯHHoИ KoHцeHтpaцИИ в
KpoвИ глЮKoзЬ|, а|\,1ИHoKИ(ЛoТ И
Пpи oстpьтx бoлезrшx IIrчени пoтpебность OpГaниЗMa B сиI]Tезе зaЩиT}IЬ]x IIpoTеинoB yДOBЛе- |\,4ИKpoэЛеN/еHтoB,
_ синтез aльбyминa
TBOpяется зa Счет кaтaбoлизма фщщиoналЬнЬIх ПpoтеинoB B сксЛеTнЬIx MьIшцaх и Дp},Tиx Tкa- и фaктopoв свepтЬ|ваHИЯ

rшx. Пpи xpoниЧеСкиx бoлезняx Печени ЭTиoЛoГtIJI yсI{JIеt{нoГo кaтaбoлизмa имеет мyлыифa- Kp0вИ;
_
ДeтOKсИKaцИЯ И эKсKpeцИЯ ]HдoгеHHЬ|x И
кropньIй xapaкTеp (Mizoсh, 1999)' Пoвьlтление кoнце}ITpaЦ|4И apoNIaTИчеСких aI4инoкиСлOT
эKзoгeннЬ Х шлакoв (напpимеp, ап/[/ИaKa,
(AA) в плaзме кpoви Пpи бoлезtlяx IIеЧеt{и oбyсЛoBЛснo их yси/lеннь]м пеpифеpинескиI4 BьI-
лeKаpСгвеHHЬ|x пpeпаpатoв и тoксинoв);
свoбoждением и пotIшкеr{}IЬII,{ ПеченoЧнЬII{ кЛиpенсOl4, rro сo,цеpжaние APМ снижaетCя BСЛеД- _ pеryляция иммуннoЙ фyнкции;
сTвиr I]oBьIII]еHIIЯуTИЛIIЗIЦии MЬIшцaMи эTиx aминoкИсЛoT B кaчесTBе исToчникa энеpгии. Ha- _ pеryЛяцИя гopмoнальнoгo 6алансa
p}'II]енис 6anнсa междy AA и APМ считaют фaкгopoм ПaToгенrзa ПЭ, xoтя B HaСToящее BpеI'{JI
Taкor ПpеДПoЛo)кение стaBяT Пo,ц сoM}Iе}Iие (Mizoсh' 1999)'

L-кapнитин -
вaжнейlllий кoфaктop TpaнCПopTИpoBки lЦlrиннoцеПOчечHЬIx яupньIx кисЛoт
и3 циToПЛa3I4ЬI B MиToхoн,цpии (pис1тtoк J). Пеvень яBJUIеTся ценTpаJIЬIrЬlr\4 opГaI{oM ПoД.цеp-
x€tllrl ГoМеoсTaЗaL-КapHИTИHa в opГaнизMе, ПoэToмy IIpи rе xpoническиx бoлезняx метaбo-
лизм L-кapниTинa l,toxtеT rrap),lIlaTЬся. Пpиvинaми дефицитa L-кapнитинa пpи бoлезняx пе-
чени Mory,T СЛ}'киTЬ неДoсTаToк ПOTpебЛеHия С кopмoм К^pHИTИHa и егo ПpеДIIIестBенникoв' beЛKoB П0вЬ|tl.]аеTся пDИ Bсеx
СI]ижrние еГO синTrзa B IIечени ИЛI1УС|4ЛеHИЯ еГo oбменa (Кrаhеnbuhl y'у Rеiсhеп, 1997),Bэкс- ПечеHИ ИHтеHсИBHoсГЬ
ПеpИМеHTаЛЬHЬlx yСЛoвИяx OбoГaЩеHие paцИoна L-каpнитинoм T]pе.цoTBpaЩaеT palBИTИе ИH-
ДyЦиpoвaнrroй aммиaкoм ПЭ (Thеrriеn еt аl, 1997) и мoжсT oкaзЬIBaTЬ ПpOTсктиBнь]й эффект в
oTнoшении paзЫ4TИЯ ЛИIIИДoЗa IIеЧеIIи y кOШек (Tшеdt, 2004), нo Пoкa неиЗBеСTнo' IIpинoсиT
Ли oн ПoЛЬЗy сoбaкaм.

} Meтa6oли3lUl lul 1| кpoнy/тpиeнтoB

> Bштaминьl
B пеvени депOниp}ToTся и Tpaнсфopмщ1тoтся B aКП,{BH}'Io фopмy мнoгие витaминьt. Пoэтol4y Пpи
ее зaбoлевaнlшx l4oryT BoзrrикaTЪ ГиПoBиTaMинoзьI (нaпpимеp' нrДoсTaToк BиTaМИHoB гpрпьт B).
3нaчиTельнoе paсхo,цoBaние BитaMинOB нa pеГенеpaцию I]lчени, сIil,DкеI]иr мsгaболI,{Ческoй aк-

Pисyнoк 3 _ Mexaнизм дeйсгвия L.каpнитинa

1 -_ |Veмбpана митoxoндpий
2 L-карнитин
3 - Хиpная киоoта

L-каpнumuн вк]lюча'еmcя в феp'Иенmаmuвl1уo неoбхoduмo dля nеpенoса

dлuннoцеnoнеvньlх э|сup|1ьLх Kuс]lОm чеp в r|a,|xбpащ мumoхoнdpшЙ.

Tаtсt1.лl oбpазa+l, oн oбесnечuваеm mpансnopmupoвry Йсupнь|х lсuс]lОm в ,МшШОхo\opuu, Пpu

deфuцutпе L-каpнumu|]а Эmа tlpансnОpmн(lя сuсmel|а |1а,pуuhа'еmcя u, как сnеdcmвuе' с|1L|э|саеmся

oбpазoванttе энеpzuu'

141
q
Е
О
Б TиBI]OсTи и ),tseциЧrние иx I]oTеpЬ С l{oчoЙ yсLIJ]иBаЮT ГиПoBиTaМинo3ЬI. y ЛюДей (вoЗмOжнo, и t
s сoбaк) пpи зaбoлевaниях IIеЧrни часгo BoЗникaет дсфицит BиTaMиHoB гpщпьr B.
{}
P
.!
Bитaмин С мoжет oбpaзoвьlвaтьсяB opГaнизMе сOбaк, нo B I]ечеt{и oI] нr xpаниTСя. Пpи бo.lrез-
нЯx Печени синTез BиTaMИHa С мoжет нap),1IIaTЬся (Сепtеь 1996а),

!ефицит )кирopaсTвopимЬLх BиTal{иt{Oв A' D, Е и K мoжет BoзникaTЬ пpи любoм зaбoлеванIпl

сOПpoBoя(,цaЮщеMся Сн}DкеJ]иеM эIlTеpOГеПaтическoй циpкyЛЯции жеЛчнЬIх кИСЛoT или aбсopб-
ции жиpoB..{ефицит BиTaMинoB Е и K имеет нaибOльшее 3нaЧение. Bитaмин Е важнеЙпппi -
aнTиoкСЩaнT. зaщищающий ЛИПOПpoTеидЬI и кЛsгOчнЬIе мембpaньI oT ПrрoксиДaции ЛиПrЦOB.
Кpoме тoгo, ЧaсTo BoЗникaющий пpи хpoниЧескиx бoлезrшx печени дефицит вИTx\пI4НaЕ (Sokt"
1994) слуоюlт пpининой IIoBЬIшlllшl Ч}'ъСTBиTеЛЬI]oСTи OpГal]иЗllа к OксиДaTиBI]oN{y СTpеСС\. кO-
тopьlЙ yсшивaеI ПOBpежДеIII,UI Печени. flефицит BИTa\IИНa K oсoбеннo яpкo ПpoяB]UlеTсЯ \ сo.

.].Дефицит
.. ЦИHKa чaсгO BoзHИKaeт
lпри. xpoнинeских забoлеваниях > lltflaкрo- !{ Ф3meМ@!{т&8
neчeHИ пpИ HeДOстаIKе ег0 B
'U|}i}t
pацИOHе, a TaKXe BсЛeДсгBИе
ЖелеЗo, цинк и ме,цЬ
-
oС}loBнЬIе MикpoЭЛеl{еtITЬ]' нaкaПЛиBaЮщиеСя B Печени. Железo II rtс-lь
сниxeннoЙ aбсopбции в B BЬIсoкoЙ кoнценTpaции Moryrг ПpoЯB,']lITь ГеПaToToкСичнOсTЬ, нo ToЛЬкo MеДЬ OTI{OСяT к ГеII2-
KИшeчHИKe И yBeЛИчeHHЬ|X ПOTepЬ ] ToToксинaM' ПoTеHЦиaJIЬHo oПaсHЬIM дя сoбaк.
с мочoЙ' !eфицит цИHKа вЬ|3Ь|Bаeт
сHИXеHИe pезИoеHтH0стИ Печень иГpaеT кЛЮЧеB),To poЛЬ B ПOДДеpжaнии ГoI,1еoСT232 l{еДи' Taк кaк oнa зaxBаTЬIBaет бо.-tъ-
OpгaHИзMa K OKсИдaтИBHOМ'! :.,. .
ш),,]o чaсTЬaбсopбиpoвaннoй меди и pеryЛиpyеT СTrПrIIЬ ее 3aДеpжки B opГaнизNlе ПoсpеJсТ-
сгpессy И .цeTOKсИKaцИИ aN/N/ИaKа в
BoM экскpеции с жеЛчЬЮ. Медь aшgтlyлиpyеTся B ПечеI]и BсЛеДсTBие I]еpBичнЬIх метабo''ttне-
цИKЛе NIOчеBИHьt, нтo спoсобовyе'i,l
..:

paзвитию ПЭ' Ских нap}'II]ений этогo Mикpoэлеl,IенTa иЛи BTOpиЧнoГo Сн],Dкения еГo Экскpеции, oбt-сloвтсн.
t{oГO ПpolцoJ]]ItиTсЛЬt{ЬINI хOЛеСTaзoN{ (Thоrпbшrg 2000).Пpилеpвичной болезни нaкoILцеtI]ш ]lс-
Ди ее eкКyI4yЛJIция у сoбaк B Ilечени ПprДПIесTByеT paзBиTиЮ пoвpеждений ЭToГo opгaнa II \o-
ЛеС,ГaЗa' УсTaнoвленo, ЧTO Чpезl,Iеpнaя aккyl{yЛяЦиЯ MеДи B Пrчени y бединпон-TrpЬеpoB Bo3-
никaеT B pезyЛЬTaTе OбpaЗoBaния praКIиBнЬIx соединений кисЛopoДa и СBoбoДнЬIх paдIrкaloB.
ПoBpеждеI{ия ГеПaToциToB и l4иToxol]ДpиЙ (Sohol еt аl, ]994).

IJинк - вaжньIй кoфеpмент l4tloГих биолoгических ПpoЦесСOB. oн вьIпOлняет aнTиoкС]ЦaнТ-

нр фщщию' ПpOяBЛяеT aнтифибpoзньIе свoйствa и yсиЛиBaеT обpaзoвaние }IoЧевI1нЬ]
(Dhашап ф Goеl, 1995; Mаrсhеsiпi еt аl, 1996),

Mapгaнсц - I,IикpoэЛrN{енц oблaдaющий aнтиoксидaнTнЬIMи сBOйсTBal{и; Пpи циppoзе Пече-

ни BoзникaеT егo дефициr

> &rатжoк€вс&&кlгb!
Haкaпливaется все бoльше .цaннЬLх' СвЩffrЦЬсГB}'IoЩих o ToNI' vтo свoбoдньlе paДИКlлЬI IщaЮT
Bаjкrr}Цo poЛЬ пpи мнoгьш бoле3H'L\ Печrни. oни негативнo вoздеЙстврт I]а Maкpo}4oЛек1'лЬI Llе.
Toк paЗнЬIMи СI]OсoбaМи' B TOI{ чиСЛе B pезyЛЬTaTе ПеpoксиДaции лиПЩoB, N{ory,T BЬlЗЬIBaTЪ IIOBpe-
жДенI,rЯ I]еЧени и спoсoбствoвaTЬ их pa3BИTию. oбpaзoвaние свoбoдньtх paДикUIOB \сrLTrEaеTся
пpи вbспалении, хOЛlсTa3с' иМщT]oЛOГиЧескиx Прoцессaх' BO3ДейСTBии TflКеЛЬIх l4еTfuxroB ll ТС).'
кСинoB (Sohol еt аl, ]994; Fеhеr еt аl' 1998). Суlцествyсг бoльшoе кoЛиЧесTBo экзoГеннЬх (пoсптrr-
Ющl{х с фмoм) и эt{ДoГеI]HЬIx феpментньш eJ]тиoксидaнTI]ЬIх Зaщит]]ЬIх l,tеxaниЗМoB. }ioТopЬtс
Tаблица 6 _. qцrpжиBeЮT oбpaзoBaние свoбoдньIх paДикaJ]oB. Пoвpещценис Taких ПpиpoДнЬIх ЗаII{иTT]ьГ\ .\tе-
Aнтиoксидaнтная зaщитa
хaнизl,IoB BеДеT к oксЩaTиBнoNIy СTpесq/ (pисyroк 4).
Эндoгeнная
Aнтиoксидaнтьl
кopMa фepмeнтативная Этoт тип нap1,rпений I{oжеT ПpoиСxoДиTЬ I]pи бoлезняx Ilечени (тa6лицa 6).
сисгeMа

Bитамин E
Сyпеpoксид дисмyгаза
} !]eтoкCикaЦия и ЭкCкpeЦия
Bитaмин С
Таypин
Глютaтиoн пеpoKсИДазa Печень СщDкиT I]еpBиЧнЬl},I l{есToМ ДrToксикaции кaк ЭнДoГеI]нЬIх ПpOl{ежJ',TOЧtIЬlх ПpoДyk-toв
KатаЛaзa
Kap0тИнoИДЬ| метaбoлизмa (нaпpимеp, aммиaкa), Taк и экЗOГенньIx сyбстaнций, aбсopбиpyеМЬIх изжrJryi]oЧ-
нo-киIl]еЧнoГo Tpaк"Ia. Tе и дpцие l4oryT I]pиниМaTЬучxСTИr, B эTиOЛOгии ПЭ. Пpедпoлaгaется.
ЧTo ЭToT синДpoм иMееT щЛЬTифaктopн1,тo ПpиpoДy, a еГo IIaToГенез OснoBaH на I4rхaнизN{ах.

142
 Pисyнoк 4 _ Этиoлoгия oксидативнoгo стpeссa пpи бoлeзни пeчeни

Boспалитeльньtе и иммvнooбvслoвлeHHЬ|е бoлeзни пeчeни

Бoлeзни нaкoплeHИя N/eДИ И xeЛeза

oксидaтивнь й

Pисyнoк 5 _ Meтa6oЛиз]vl aмMиaкa

Глютамин

AN/ ИHOKИсЛOтЬ|

Aминьt
N,4oчeви на

Б aпьщ ю ч а сmь a.lt"\|u аK а

Бeлoк Экскpeция с oбpацюm в желуdoчнo-
фeкалиями |tu|uечнav Шpакmе QКЮ)

bаKтepИя
.- NHз уpеalО -Обp с|3уюu1uе бакtпеpu t t.

ПpиBOДящих к снlDItениЮ B печеt{и кЛиpеt{са ПOсЦ[]aЮщиx из кишеЧникa вещrсTB (нaпpи- u:t:tttr:t:: :

NIеp' aMМиaкa), нapщению TpaнсПopTa B неpB}r}To СисTеN{y aМинoкисЛOT и эщoгенньIх бен- Цeлм диeтoтepaпии пpи
boлeзняx пeчeни
Зo.циaзиПинOB (Mаdlisoп, 2000)' Аммиaк - BеЩеСTBo' кOTopoе нaибoлес чaсTo сBя3анo с BOз-
..]i.(i ) oбкпeчение энеpгиеЙ
никt{oBениеM ПЭ, xoтя егo сOДеp)кaI]ие B СЬIBopoTке кpoBи ПЛOxo кOppеЛиpyеT С TfltесTЬЮ,цaн-
:
нoГO си}IДpoмa фисytoк 5). I
::l..;:

'... .
И ПИT?ТeЛЬHЬ|N/И BещеoBаМИ
B.KOЛИчесIве, нeoбxoдимом дя
i...... yд0вЛeTBopеHИя0сH0BHЬ|X
.' .- пoтpeбнoоеЙ сo6aкn и
4 - AпaптaЦи.я пoтpe6лeн]|я питaтeлЬHьIx
вeщeCтв
.
. пpедOтBpaщeHИя
B еe OpГаHИЗ|vе дефицита
пИтатeЛЬHЬ|Х Bещесгв
B0зHИKHoвеHИя

. (2) oгpаничение дальнеЙшегo

п0вpеXцеHИя печеHИ
Пpи зa6oлевat{иЯx IIеЧени щ,чШе BСеГo СoСTaBJUlTЬ paциOн нa oснoBaнии и}IДиBиДyUIЬtIЬlх п0сpеДсrB0п/ пpеДOтBpaщeHИя
oсoбеннoстсй ПaциенToB, )д]иTЬIBajI Пpи эToM хapaкTеp бOлr3ни, a TaIcке стспень дисфyнщии HaKOпЛеHИя мeди и свoбoдньtx
ПечеtIи (Lаf,аmmе, 1999). СлеtrУет сoблюдaть oсTopoжнoсTЬ, нтoбьI избежaть vpезмеpнoй нa- paдИкаЛ0B
(3) пoддеpxкa peгeнеpацИИ
ГpyЗки, I]pеBЬIIIIaЮщей метaбoлические BoзMo)I{нoсTи ПOBpея{ДеHt{oй ПеЧеt{и. Кopм дoлжен
гепат0цИт0B
бьIть кaк MoяшO бoлее вкyсньIм и oбеспечивaть пoтpебнOсTи opГaнизMa эHrpГией, белкoм, (4) пpофилaкгика и я
жиpol4 и всеми неoбxoДиMЬIMи I4икpoH},TpиенTa}4и. СтaнOвится все бoлее ovевиднoй BOзМOж- метабoличeских
нoсть вoздейсTBия нa меTaбoЛические и l]aToЛoГиЧеСкие ПpoцессЬI Пoсpе.цСTBoM I]pиМенениJI ас

специфических кoмПoнllITOB DaЦиoнa и метaбoлитoв.

14з
F
Ф
f0 flиетoтеpaпия пpи болсзнях ПеЧени ДoЛжнa ПpеДyС}IaTpиBaTЬ кOppещиЮ и ПpO-
У сoбак пpи забoлеванияx печени oбьtчнo филaктикy Дефицитa ПиTaTrЛЬнЬIх BещесTB. Снижение I]oTpебЛенI,IJ{ ПOсЛеДних с
{ ].. .дoli4иHИрyЮт катабoлическиe ПpOцeссЬ|,:.,,... кopМON{, наp}'IIIеI{ис их aбсopбции B ПиЩеBapиTеЛЬI]oM кaнUIе Пpи Tяя{еЛoM xO-
qi
И вOзpаCIaЮT пoтpебнoои B эHepгИИ' ЛеСTa3е LUIи ПopTUIЬной гипеpтензии, 2 Taкже yСиЛсI{ие кaтaбoлизмa OTBеTСTBен-
sP нЬI 3e BoЗникнoBеHис B opГaниЗI4е бoльньtx сoбaк Дефицитe белкa и энrpГии. ЧTO
BеДrT к снияtеHиЮ МЬ]шеч]]OЙ MaССьI и гипoaльбyминемии. Hегaтивньlй азOтl'l.
Ф стьIй и энrpГеTиЧески'Й 6шчaнс спoсoбствyет BoзHикI]oBению ПЭ, уменьшению
.Б ......o6..n.'.'и. иMщeшoГo oTвеTa и П0BЬ]шrниЮ сN{rpTlloСTи (Сепtец 1998). Пpи vaстoм кoplI'lе-
O XИBOтHЬ|Х бeлка ми
{1 HIlИ Сoбa$JIB Tечение сщoк небoльшиI{и пopцшIМИ1И Дaче ей кopмa ПеpеД нOч-
o ]]..:]вЬlс0K0г0 KaчеCгBa И аДеKBаTHЬ|М

:...
кQличеовoм эHepгИИ неoбхoдимo для ньIМ снOМ aЗoTисTЬIй 6aлaнс и ДoсЦЦ]нoсTЬ )TЛеBOДOB yЛуuшaЮTсЯ, Пpинyдите..Iь-
тG ]. ДoсГИ)KeHИя п0Л0xИтеЛЬHOГO азOтИ0OгO нoе к0pМЛение Чеpе3 нOсo-яtе/IyДOЧньlй зoнд, эЗoфaгoсTol,Iн}'']o иЛи ГaсTpoСTo]I-
t . балансa И yсKOpеHИя pегеHеpацИИ нр тpyбки I,1oжеT IIoTpебoвaTЬСя B сЛr{aе' кoГДa aнOprкси,l не исче3aет у сoбaшI
ft пeчеH И.
n .. Пoтpeблeниe белкoв oбьtчно B TсЧеt{ие 3-5 днеtt.

.т .. HeOгIpaBДаHHo OгpaHИчИBaЮт сoбaкaм,

.
.
CГpalцaЮЩИ|v бoлезнями печеHИ, дЛя тOгo,
чтoбьt нe ДoпyoИТЬ BOзHИKHOBеHИя
гИпepап/МOHИeMИИ. Ha сaN/OM .цеЛе, пpИ
пaтOЛoгИяX пeнени пoтpeбнoои в белкax
в ЛyчшeМ сЛyчае 0сTаЮтся Hа ypoBHе
Hop|vЬ| ИЛИ ДaЖe BoзpaoаЮт, a y N/H0гИХ
сoбак пpи бoлезнях печени
гИпеpaN/М0HИеN/ИяHеpазBИBaется'
} Энeprия
Адеквaтнoе oбеспечсние энеpгией и ПpOTсиI]oM необхoдимo ДJ,]Я ПpеДOTBpaЩе-
}lия снIDкения МaСсЬI тeлa,Нatмчие B paциoнr небслкOвьtx исToчникoB ЭнеpГ]Ill
Baя(нo ДJUI тoгo, нтoбьl не ДoТryсTиTЬ исПOлЬзoвaния 2N{инoкиСЛoT ДrIя ПoJI\Чеt{]UI
.l-.
ЭнеpГии и сниЗиTЬ неoбхoдимoсTЬ ГЛЮкoнеoГенеза. Paциoн Дo/D{tеtт бьIть oчень
калOpийньlм, ПoскoЛЬIql Пpизaбoлeвaниях ПечеI]и y СOбaк oбьIчнo СншкaеTСЯ aП-
..:...
петиr Срo.lнaя пoтpебнoсTЬ B ЭнеpГии здopoвoй собaки СoсTaB,TlIеT 110-1з0
кка-тt oЭ/ю.0-; (тa6лпцa7) (Bашец 1996),

B нopме JryчшиM исToчникoМ энеpгии яBЛIIеTСя я{иp, ПOскoЛЬhT oI] СoЧеTaет в себе BЬ]СOh1ю
кaлopийнoсть и BкyСoB}To ПpиBЛекaTеЛЬнoсть. Калopийнoсть кopМa нaхOДиTся B пpяrtоп
зaBисиМOсTи OT кoнценTpaции B t{еМ жиpa. B насToящее Bpеl{J] yСTaнoBЛенO' чTo собaшt с
ЗaбoЛеBa:н|4яtlи ПеЧеHи Mory,T I]еpенoсиTЬ ЗI]aчиTеЛьнo бoльшее (дo 30-50% калopийнoспt)
сoДеpжaние )киpa B paциoне' ЧеМ СЧиTaJIoСь paнее (Biourgе' 1997)'

oгpaниvивaть СoДеpя{aние )киpa B paциoнr целесooбpазнO ToЛЬкo Пpи TflкеЛЬLx хOЛеCTaTичссNN

Зa6oЛeBaHI4Ях ПеЧеHи и ПOДoзpении HaHIJIИчИе нapщений a6сop6циижиpa, хOTя и B эT]i\ сT\1
vшх сoбaки дOJDкнЬI Пoл}чaTЬ аДеквaTTroе кoЛичеСTBo неЗa}trниMЬIx )tиpнЬLx кисЛoT.

Taблица 7 _ ПoтpeбнoстЬ в пoддep)IиBaющeй энepгии (ппэ) y с06ак

в зaвисиMoсти oт иx ]vla(сЬl тeла
Mасса тeлa сo6аки (кг) ППЭ (ккaл) = 1 10 ккал/кг мaссЬl тeла0'75 ППЭ (ккал) = 130 ккал/кг массЬ| .lЕ'la0,75
,l
'10
1 1з0
5 з68
'10
619 t7
15 8з8 991

20 1 040 1229
25 12з0 1,4q1

З0. 1410 1666

з5 1 5Bз 1871
40 1 750 2068
45 1911 2259
50 2068 2444
55 2222 2676
б0 7з1 1 280з
65 2518 2976
10 2662 11АА

15 2 80з зз1з
80 з471 З4]1

144
Изменение метaбoлизмa pлевoдoв y сoбaк пpи бoлезняx Печени MoжеT IIpиBеCTи кaк к гиПеp-
|ЛИКel.r,ИИ' Taк и к гиIIOгликеMии. Гипoгликемию нaблюдaют Пpи oсTpЬIx скopoтеvньIх бoлез-
нЯx IIече}lи' B To Bpеl4JI кaк ГиIIеpГЛикеI\4IUI и}Ioг,цa BoзникaеT y сoбaк пpи циppoзе. Ha дoлю 1т-
ЛеBoДoB не ДojD{tнo ПpиxoДиTЬся свьллe 45% кaлopийнoши pxЦИo:нa', oсoбеннo y сoбaк с циp-
poзoм Печени' Пpи кoTopoj\l жиBoTнЬIr мory,T ПpOяBJUITЬ неIlеpе}roСиl\4oстЬ гЛюкoЗьI. Л1ншим
истoч}iикol4 ),TЛеBo.цoB пpи бoлезняx Печени яB,IUIеTся oтвapнoй pиC' ПoскoЛЬкy oн xapaкTеpи-
ЗyеTся BЬIсoкOй пеpевapимoстью. PaствopиA4ajl кЛеTчaTкa ПoЛезнa Пpи циppoзе Печени и ги-
ПеpгЛикемии BсЛе.цсTBие сГЛDуuBaHИЯ ГЛикеMичеСкoЙ pеaщии, вoзникaющей y сoбaк пoсле
ПpиеMa кopмa' и IIpoЛoHгaции ПoсЦ[U]еI]I{JI гЛЮкo3ЬI B IIечrнЬ (Сепtеr 1998),

} Пpoтeин
> lфoвeнь 6eлкa в paциoнe
oгpaниuивaть сoбaк пpи зaбoлевaнияx ПеЧеHи B ПpOTrине неBеptlo' Taк кaк ЭTo BеДеT к yС}UIениЮ
кaтa6oлизмa эн,цoгеHнЬIx IIpOTеинOB и сншкениЮ мьIшечнOй м2сСЬI, и, TеМ СaMЬIМ' к ПoвЬII]IеtIиЮ
pискa BOЗникI{OBеHи,I ПЭ. ЪIоке сЛе.цyеT избегaть скаpМЛиBaниЯ Чpезl4еpнo бoльшoгo кoЛиЧесTв2
белlсaиfили ПpoTеинoB I{иЗкOгO кaЧесTBa ПOскOЛЬкy этO МoжrT уС'IлIIBaTЬ симптoмaтикy ПЭ. Ha
'
дoлю белкa y сoбaк дoлжнO ПpихOДиTЬся' кaк MиниМyм , 10-14% калopийнoсти paЦ|4oтa ПpеД--
tIoЧTиTlЛЬI]ее, если дaнньIй ПOкaзaTеЛЬ бyдет paвен 20%' пpинем МtloГие сoбaки xopoшo Пеpеt{o-
сят и бoльшие rГO кoЛиЧесTBa (Biourgе, 1997; Lаflаlпmе, 1999),3а'цaчa сoстoиT B ПOсTеПrннOl4 }ъс-
ЛичеI{ии пoтpебления бoльньIм )кивoтI{ьIМ белкa дo нOpМЬI' пpинятой ,ц/Iя з.цopoBЬIx Сoбaк' rCЛи
этo не бyДет сOПpOBOж.цaTЬCя ПoяBЛеtlиеM ПpшнaкoB ПЭ (Miсhеl' 1995).

> Thп пpoтeшна

Bажньl кaЧесTBo и иСToчник белкa. ПpoтеинЬI BЬ]сoкoГO кaчесTBa /Iyчшr ПеpевapивaЮTся
фифнoк 6), a их аМинoкисЛOTньIй сoстaв в бoльшей сTеПени сooTBеTСTByеT пoтpебнoстям
я(иBOTнЬIх. СvитaЮт, чTo пo кaЧесTBy белки живoтI]oГo Пpoисхoж.цения пpеBoсхo'цяT
paсTиTелЬнЬIе. Ho тaк кaк бoльньtе ПЭ люди щ,чШе ПrprнoсяT изoЛJIT сOи, IIшеничH}'Ю
клейкoвинy и MoЛoЧHЬIе IIpo,Ц1,кTЬI' чем белки МJIсa' To l4oя{нo IIpеДПoЛoжиTЬ' чTo эTo в тoй же
l,{еpе кaсaеTсЯ сo6aк (Strombесh еt аl' 1983), Пoтeнц4aJЬНaя' I]oЛьзa paсTиTеЛЬt{ЬIх белкoв
oбyслoвленa BЬIсoкиl4 сoДеpжaниеM B t{иx кЛеTчaTки' кoTopая yскopяеT пpoДBшI(еrrие
IIеpеBapиBaемЬIx Мaсс Пo IIиЩеBapиTеЛЬHoMy КaНury и спoсoбствуеT уTИЛИЗaЦИИ aЗoTa
бaкrсpиями' a сЛеДoBaтrлЬнo' еГo Экскprции из opГaнизi\4a с фекалиями. Пoльзa MoЛoчнЬIх
IIpoДyI(TOB!гp2'HИчИBalTСЯ, пo всей BиДиi\4oсTИ, BЛИЯLIИеNI ЛaкTo3ЬI нa pH и скopoСTЬ TpaHЗИTa'
пеprBapиBaемЬIx Maсс Пo ПищсBapитеЛЬ}Ioмy Кaшury Gепter 1998),

Pисyнoк 6 _ oтнoситeлЬHoe (oдepжаHиe нeпepeвapивae]vtoгo бeлкa в paзHЬlx и(тoчникаx.

испoлЬзyeMЬlx д,|я кopмлeния сooaк
(пo dанньlм Roуаl Сапin) .

Kyкypyзная клeЙкoвинa

.[eгидpатиpoванHOe п.4ясo

ДoN/ашHeИ птИцЬ|

.[eгидpатиpoванHoe Mясo свИHИHЬ|

ЯичньlЙ бeлoк

Гидpoлизат сoЙ

Пшeничнaя клeЙкoвина

Бeлoк мoлoка (казeин)

01020з0 40 50 бU 70 80
l Heпepeвapиваeмьleбeлки

*Пepeваpиваeмьte бeлки

145
 P
Ll
Ф
з.
qJ Пpеимyществa сoеBOгo 6елкaиКaЗеИHaне сBязaнЬI C иx aMи]loкиСЛOTtIЬINI сoсTaBoI4' ПoскoЛЬ.
сa
х кy oI] TaкOй яtl, кaк y ПpoTеинoB l4JIса и pЬIбЬI. Hе pекомендyеTся oГpaничиBаTЬ paциoн ToЛЬ-
кo кopl4aMи нa oсI]oBе СoИwlИ l,{oЛoЧI]ЬIх tIpoДF(гoB
-
oI]и не сЛиШк0М ПpиBЛекaTеЛЬIIЬI Д/'Iя
Е сoбaк. кpor\4е Toгo' o]]и MOry,T BЬIзЬIBaTЬ ДиapеЮ, xoTя пpи иСIIoЛьзoBaнии oчиЩеннЬIx белкoв
эTo не СToЛЬ aкTyаJ]ьнo.

{Ф >Poль AРM
\o Paциoн людей oбoгaщали APМ дя пoвьIшеH|IЯуTWIИЗaЦии егo белкoв и ЭrrеpГии пpи ПЭ в с-'rv-
q
чаЯх 3aTяIr}Eшейся бoлезни ПеЧени' Taк кaк снIoкеI]ие сooTнoшеH[UI сoДеpя{aHшI АPM и AA в
IUIaЗMе кpOBи счиTaJIи BаjкнЬIM ПaToгенеTическим фaктopoм ПЭ. oднакo pезyлЬTаTЬI Taких экс-
2003),и B HaсToящrе BpеI4J{ Пpи-
Пеpиl,{еI{ToB paЗЛИчaЛИСЬ (АЬ-IViеЬеп et аl, 2003; Mаrсhеsiпi еt аl,
P
-Ф l]UIи к мнениЮ o TOl4, чTo ПoЛoжиTельньIй эффект APМ пpеим1тцеСтвенtlo сBязaн с щ^]шIL\{
oбсСПечениеМ opГaнизI4a [итa,TеЛЬtlЬII4и BrщесTBaМи, a не с неПoсpеДСTBсIfioй сTиl{yJUтцией
I

\x.
oбpaзoBaния фaктopa poстa геПaToциToB' yСкopяЮщегo pеГенеpaциЮ Печени |Biапсhi еt а, 2005).
oпьIц пpoведеннЬIй нa Сo6xКaх, ПoкaзUI OTс1TСTBие эффективнoсTИIIpИ ПЭ paциoнa, бoгaтo-
гo APМ' нo сoДеpжaщегo AA в небoльшoM кoЛичесTве. Ha oснoвaнии эToГo бьшo сделaнo зaкЛю-
чение' чTo пpи дaннoй TIaloЛoILIИ oбщее пощебление белкa BDкI{ее aМинoкисЛoтнoГo сoсгаBа
paциoнa (Mе1сr еt аl, 1999)'B нaсToящее вpемя APM, BсЛеДсTBие иx вьlсoкoй сToиl,{oсTи и ДисIflL
табельнoй эффективнoсTи) I]е oTI{oсЯT к ЧиСлy кopмoвьIх дoбaвoц кoTopЬIе СЛrДyеT ПpиI4енJТTЪ
Пpи ДиrToTеpaлии6oлезней печени y СOбaк

} Клeтчaткa
Кopмoвая юrетvaTкa B ),n4еpенtloм кOЛичесгBе.цaff pяд IIoЛOяtиTоlьньш эффекroв пpи бoлезнж пе-
нени. PaсшopиI,Iaя кЛеTчaTка oсoбеннo пoлезнa Пpи ДиstoTеpaпии ПЭ, ФеpМенTaцIШ paсrвoplпtolI
IgIетчaTк4 (тaкoй, кaк фp1ктOOЛиГOсахapиДЬt, СвекoльньIй жoм и кaмер) в oбoдoннoй кшIIке сHи-
жaсr pH ее сoдеp)кимoГo' TеM сaмЬIl4 y\4еt{Ьшaяo6paзoвlние
и aбсopбцию aМMиaкaj нтo дaеr тaкoй
же эффещ кaк Пpи ПpиI4енеt{ии лaкryлoзьI. ФеpMенTaцшI B oбoдoннoй юlшке TaIоке yщ/I]шasl poсr
aцщофильньIх 6alсеpиЙ (нaпpимеp, Lасtоbасilllls фp.) и, кaк сЛrДсTBие' спoсoбсrвyсr снIDкениЮ
oбpaзoвaнияaggИaКal ПoBЬIшеHиЮ егo }тI4;]иЗaции6aкlеpиями и BЬЦе2'IениЮ с фекалиями. Iftег.
vaткa фaствоpШIaя И неpaс"IBopип4аJl) связьIвaсr же''IЧнЬlе кисJIOTЪI B Сo/цеpжиI4ol4 киIIIечIIикa
oбеспечивая I{x экскpециЮ. HеpaсгвopимaяwrcнАTКa (лигнин, цеЛJIЮЛoзa' ГеМицеJUIЮЛoЗa) нop
MаЛи3ysI Bpеl,бl TpaНwITa ПеpеB2pиBaеMЬIx MaСС IIo ПищевapиTеЛь}loщ канaцy' ЧTo ПpеДoTBpaщasl
зallop' и сBяЗЬIBasг TOксины. Блaгoдapя ЭToMy кopм4 СoДеp)кaщие paстBopИNq,ю кЛsГчaTкy и некG
Topoе кoЛиЧес"rвo нrpaсIBopиl4oй КrIеTЧaTK4, мoryт бьIть пoлезt{ЬI пpи ПpoДorшrательнoй щсгorс-
paпии ПЭ y сo6aк (Mаrks еt аl 1994; Сепtеr 1998)'

} MинepaльнЬle вelЦeствa
> Кaлий
Гипoкалиемlш чaсTo сIaнoBится пpиuинoй, спoсoбстврщей вoзникloвению ПЭ y сoбaк пpи бo-
ЛсЗttqх Печени (Сeпtеr, 1998)' Пaтoгенетическoе действие ГиПoкUIиеI4ии скЛalцЬIBасIся B pезyЛЬT1l-
Tе BJIII'IнIIJI кOl,t6инaциисoщrтстврщих ей юrиниtlескИх Hаpщений' в тol4 ЧисЛе aнopекСии, pBg-
IIpи кoTopol,{ ]]еpеДк0 ПpиxoДиTся сЛиШкol4 чaсTo ПpиA,tеlUITЬ Ди}pr-
ТЪ|' Д|4^pеИ' a TaIоке aСЦИTa'

тики. Пoэтo'щ paциo}I сoбaк пpи бoлезня,х Пrчени ДoЛjкен быть бoгaт ка.IIИеl4. Пpи aнopексии
вoзникший дефицит калия мoжнo BoсIloЛн,lTЬ Ta]оке BHуTpиBеннЬIM ввеДrниеl4 хЛopиСтoгO каJIIбI
(10-40 мЭтш/500 }'4Л )кцДкoСTи; ДoЗaЗaBИСI4T oT кOHценTpaции каЛI{lI B СЬIBopoTке кpoви) tши пе-
popальнoй дaней глюкoнxIa КLтIИя (0'5 мЭкв/щ 1-2 paзa в день). Следyет из6еraть rTpиMененI{JI
ЦИTpalаКaл14Я|4З-Зa еГo щеЛoЧнЬIx СBoйсTB, Tак как аJIкаJIO3 l4OжrT },TякеЛить течение ПЭ.

> Haтрий
Бшaнс нaтpI,ш нap}'IПаslся не Taк чacToj нo сoбaкaм с aсцllтoмиf шипopтшьнoй гипсpтензией pе-
кoменДyslся OгpaI{иЧиBаTЪ еГO ПOщпUIеI{ие С кopмoМ ),poBtlсМ, не I]pеBЬIшaЮщиM 0,5 г/1000 ткал.

146
} MикpoЭлeмeнтьl
> &{жжк

I]инк -
важньIй МикpoэлеI{енц щaств1тoЩий Bo },It{OГих мсгaбoлических и феpментaTиBнЬIx
фщщиях opгal|B\Дa. oн oкaзывaет ПoЛoжиTеЛЬI]oс BЛI{JII{ие нa TеЧение цикЛa l{oчеBинЬI и Прo-
BеДеI]ие иMПyЛЬСoB в центpальнoй неpвной СиСTеМе, ПpoяBJUIеT вьrpаженньIй пpoтекrивньrй эф- . Mн8гие бoлeзни пенeни пpивoдiт ,...,

K пOвЬ|шеHИЮ oбpазoвания в
фект в oтнoшеt{ии paЗЛИЧнЬIх ГеПaToToкСиЧеских фaктopoви oблaдaeт aнTиoксЩaI]Tнoй aктив-
t{OсгЬЮ (Mаrсhеsiпi аl' 1996). Пoэтoмy бoгaтьIй цинкoм paциoн (>43 мг/1000 ккaп) пpименяет-
еt OpгаHИзМе свoбoдньtx paдИKaЛOв
И OксИдатИBHO|vy Оpeссy. Пoэтoмy. :
.

ся пpи всех бoлеЗHlIх ПrЧени. ПOвьIшение кoнценTpaции циI]кa в кopме мoжет бьlть пoЛеЗнo Д'']JI
oбoгaщeниe paциoHа
пpофилaкrики нaкoIUIенIШ 14еДи B ПеЧrHи Пpи ГеITaToToксИкoЗе, СBяЗaннol4 с нaкoIUIениеI{ Mе-
антиoксидантaми П0N/0гaет
Ди' ПoСкoЛЬ]q/ y Пo.Ц/IraЮщиХ тaкoй pациoн ПациеHTOB IIOBЬIIIIaеTСя кoнцснTpaцшI B киIIIечI]ике yМеHЬшИТЬ тяЖеCгЬ 0KсИдаТИBHoгo] .

МеTaJUIoСBязЬIBaЮщеГo ПpoTсиHa
-
I,IsгaJLцoTиoнеинa. Пpинятьtй с кopмoм цинк СBЯЗьшaеT I,Iе. пoBpеxДеHИя печеHИ
TаlUIoтиoI]еин, Oбpазyя кol,{IUIексЬI' ЧTo Пpе/цoTBpaщaеT еГo ПеpехoД иЗ кишечt{икa в кpoвь. Кoг.
,цa ЭнTrpoциTЬI oTIuиpaЮT и ПpoиCxoДиT их ДескBaМaцIбI, Mе,цЬ' сBЯЗ2t{tlаJI С MеT2JUIOTиеI{OI4,
BьIBOДиTся и3 кИIПечt{ика с фекалиями. TеМ Сa},IьlM блoкиpyя се eбсopбцию (Sohol' 1996).

oбoгaщенис циI]кoM paциoнa собaк с Tя]кеЛЬIMи бoлеЗнями Печени oсущесTB,TJIЮT эl,Illиpиче-

ски - oбычнo ПpиДеpжиBzutСь тoй же дoзиpoBки, ЧTo и пpи геI]aToПaтии, oбyслoвленнoй накo-
I]ЛениеМ меди. BьrпyскaеTСя l{ескoЛЬкo I]pеПapaToв цинкa: aцетaт (2-4 пtг/кr/день), ryльфaт и
ГЛюкOHaT (3 мг/ш/день), a TaЮке l,IеTиOl{иlI. Их qтoнн1,тo ДoЗy ДaЮT жиBoTнЬIМ в 2-) лpиемa
t
сaN{oсToяTеЛЬHo ИЛИ Дoбaвляя в кopм (Brешеr а аl, 1992).I-{инк дaют сoбaкaм нa гoлoдньtй желy-
oдновpеirlснHoе IIpиMеllеI{ие хеЛaTOpoB МеДи не.цoПyСкaется. IJинк мo)кеT BЬI3ЬIBaTЬ pBory l...l.o.фгaщeние paциoHa циHкoм
дoк.
.. lt48Хет yМeHЬшИтЬ пеpOKсИДaЦИЮ
нo Дpутие ПpOяBЛенllJI еГO Toксичt{Oсти слaбо BЬIрaкенЬI. Пpи пpименеHИ\IaЦeTaTe' цинкa Сим-
ЛИПИt0в; KpON/е т0г0, цИHK
ПTON{ЬI сo сTopoньI ПищrBapиTеЛЬной системьl BЬlpDкенЬI меt{Ьше..
I,lpOявЛяет антифибpoзньrе
сBoисгва, пpeДOтBpащaeт
> в&b . ..аKKy|vyЛяцИЮ
MeДИ B пеЧeHИ И

мoxет снизить тяxеоь ПЭ'

Сoбaкaм Tех I]opoД' кoTopЬIе ПpеДpaсПoЛo)ItенЬI к aШqШy/шции l{еДи B Пrчени (тaблицa 8),
oсoбеннo бе.4цинггoн-тrpЬеpaМ, ПoкaЗaн paциoll С ниЗкиl,{ сOДеpжaниеM меди. oгpaнинение
СO.цеpжaниJ{ N{еДи B кOpxlаx Сaмo Пo себе мaлo BЛI,UIеT нa ПpOцеCс ее aкIfllWy,TJтции B I]еЧеI]и' нo
oнo ПOBЬIШarT эффективнoсTЬ ДoПoЛниTеЛЬнЬIх l,IеToДoB ЛечlнI,Ш' нaПpaBЛеннЬIx нe ДоСTIDке-
ние целей, Taкиx' кaк I]pиМенеHис D-пенициллaMинa и циHкa.

} Bитaминьl
> &{тanfi&fit8l'l r ymmbl

Сoбaкaм пpи зaбoлевaниях IIеЧеtlи сoДеpжaнис ts paциoне BиTaNIиt{oB Гp)'TlI]ЬI B oбьlчно эмпи-
pически ПOBЬIIIIaЮT BДBoе Пo СpaвнениЮ с pекol4еt{Дyемoй д.'ш зДopoBЬIх жиBoTнЬIx ноpмой'
oсt{oBЬIBajIсЬ I{a oПЬlTе ДиеToTеpaПии тaких бoлезней y людсй.

> Bштanлиxg €
oбеспеченнoсть сoбaк пpи зaбoлевaниЯх ПечеI]и BиTaN{иlIoМ С вaжна С учсToМ еГo aнTиOкси-
ДaнTнЬIx свойств. Paциoн ДojD{tен СoДеpжaTЬ витaмйн С в кoличестве, неOбхoдимO]\4 Д,'IJl кoM-

Ta6лица 8 _ lolассификaция кoрllloв в сooтвeтсгЬии с сoдepж.lниeм в них мeди

Ингpeдиeнтьl
ИнгpeдиeнтьlPациoна, Ингpедиeнтьl.paциoнa
6oгатьleмeдью .;,offiffilli'lll* .:iffi:ilJ.1.#:f,
свинИнa, N/ясo ягHeHKа И \ггKИ, l\/]ясo инДeЙки, Гoвядина,
Истoчники живoтньlх 6eлкoв сyбпpoдyкгь. лoсoсь, KУpИ|]oe N/ясo, .:.o,
pЬ|Oа яИца

Исoчники кpах]tлaлa

Pаситeльньle кopмa

147
U
зФФ Пенсaции егo ПoнIDкеt{нoГo СинTеЗa B I]еЧени. B бoльшинстве ГOTOBЬIх кopмoB Д/Ul сoбак сoдеp-
)tиTся ДoСтaToчнOе кoЛичесTBе виTaми]]a С, пoэтoмy oбoгaЩение иM ЭTих ПpoД}ЦоoB необxo-
тд ToЛЬкo B сщД{U{х TflкеЛoГo нap}.II]еI]иJI aбсoplцllи жиpа B ПищеBapиTелЬнoМ кaI{UIе
'циМo
Р (Lфrпmе, 1999),Hсo6хoдимo избегaть пrpеДoЗиpoBки BИTaМI4HaС y сoбaк с ГеПaToтoксикoЗoм.
oбyслoвленньIМ нaкoIUIениеМ 14е/ци B ПеЧенИ' Taк кaк BиTaМин С пpи вьIсoкoй кoнценTpaции Tя-
жеЛЬIх }IеТa,UIOB Moжrт ПpoяBJUITЬ Пpooкси'цaнT}r}Цo aкTиBнoсTЬ (Sоhоl, 1996)
т
\О
Ф
> Bитaмип E
Bитaмин Е _ важньtй эщoгснньIй неftтpшизaтop свoбoдньIx paД|1l|uIoB'кoтopьIй ПpеДoTBpaща-
еT oкСиДaTиBt{Oе IioBpещДение кЛgгoк и Tкaней. СделaньI нaблюдeния,l,'кa3Ь]BaЮщие нa To, ЧTo oк-

- СЩaШIBHoе ПoBpежДение свoбoдньtми pЩИК2]Ia\4И иГpasГ BаJк}цTo IIaToге}IсгичеСк}To pOЛЬ B Па-

ToгенrЗс зa6oлевaний' I]еЧеl{и. oсoбеннo ЧaсTo инTе}Iсивнoе oбpaзoвaние свободньIx pa,цикa/IoB
rБ
1:' :oбoгащeниe o.u"otl. и сoщЦсIB),ющиtl ещ oксщативньIй сTpесС ПеЧеFIи ПpoисxoДяT I]pи ЗнаЧиTеЛЬнЬIх изl,{енениж
:]]l]'виiамиHoM E мoжeт сHИзИтЬ
. кoнценTpaции яtеЛчнЬ]x киСЛo! aш0/ryry,Tjlции TлI(еЛЬIX МеТаJUIOB, Taких кaк МеДЬ и жеЦеЗo' a Taк-
. KoHцеHTpаЦИЮ свoбoдньtx
pадИKaЛ0в И пpеДOTBpaтИтЬ
же Пpи BoсIIUIении. oбoгащaть paциOн BиTaминOM Е (400_600 MЕ/день) oсoбеннo BaI{IIo Пpи
0KсИдaTИBHЬ|е пopаXеHИя пpИ xoЛеСTaTшlескИx и aсСoцииpoBанHЬIx с aщ,n,ryляцией меди бoлезtlяx ПеЧениj a TaIо{tе хpOHиЧе.
многиx болезняX пeЧeнИ, a TaKXе скиx зaбbлевaниJш этoгo opгaнa. Пpи тяжсльш xoЛесгaTиЧескll\ бoлезгlях ПpеДПoЧTиTеЛЬнее IIa.
пp0гpессИp0ваHИe П0сЛеtHИX' pеHTrpUIЬHoе И ПеpopаЛЬHoе Пpиl4еHеHие BoДopaсTвOpимьlх фоpм BИTaM|4I1^ Е. так кaк Д/Ut еГo
a6сop6ции B киШrчI]ике необxoДимадOсIaTOчIlo BЬ]СoкаJI кoнцеt{Tpaци,{ ItеЛчньlx кисЛoT.

> Brrтaмшш К
[ефицит BkITaNlИHaК нaибoлее зI{аЧиM Пpи хoЛесTaTических бoлезнях, xoTя Ot{ l4o)кrT BO3Hи.
кaTЬ тaкже и Пpи Tя]келЬIх xpoниЧrСкиx зaбoлевaниях Печени. flефицит ЭToгO BиTalt,Iинa Пpo-
явJ']IIеTся )'ъеЛичеt{иеl4 BpеМени СвеpTЬIвaнI,UI кpoBи' кoTopoе нopMаJlизyеTся П0сЛr ПapеHTе-

рaJ]ЬнOГo BBсДеt{I4lI BИTа.NIИHa K1. Bтopиuньrr кoaryЛoПaTии) Boз}IикaЮщие нa фoнс дефицша

BИTa\ЦИHa K, следyет лениTЬ IIoДкoxtнЬIM вBеДениеМ BИTaN[I4Ha' K1 (0,i- 1'0 мг lю 2-3 paЗa СИI1-
TеpBaJIoMв 12 vaсoв) (Lфmmе, 1999),ГlpИ хpoнических бoлеЗняx, Пpи кoTopьIх неoбxoдимo
yсTpaнение дефицlтa BI4Ta\vИНa К, щoмянрьIй пpепapaт Мoжнo I]pиMеrU{TЬ в тoЙ же дoзе
1 paзв2 неДеЛи иЛи еяtсl4есЯЧHO.

} AнтиoкCипarrтьr
Pисyнoк 7 _ 3ащита Kлeтoк
oт свoboднЬIx pадикaлoв Хpониvеские ГeIIaTИT И фибpoз, хoлестaTические зi6oЛeBan14Я Печени и геIIaTOToкСикo-
зЬI) BЬIзBaннЬIе TflкеЛЬIl4и NI]|aJIJIaМI4' aTaI|Же, pяД Дp}Тиx зa6oлевaниil' ПrЧени aсСoции-
poвaнЬI с IIoBЬlшеt{F{ЬIм oбpaзoвaнием свoбoдньIх pa.цикUIoB (Brixoп 6 Bасon, 1994; Fеhеr
Bитаминьt С и E
et аl, l998),fo'lя сBrДенI{lI к МиI]иlq,n,ry oксЩaтивнЬlх ПOBpеждений неoбхo.цимо сoДеpж2-
:KapoтИH0ИдЬ|
ние B paциoне ДoсTaTOчнoгO кOЛичесTBa тaкиx aнTиoксЩaнToв' кaк BиTaМинЬI ЕиС.a
TaIоке Ta}pинa 'Hulичllе B кOpI4е кoмбинaции aнTиoксиДaнToB ПpеДПoчTиTеЛЬIIее BкJIЮ-
ЧеHиJl B HеГO ToЛЬкo oДнOГo и3 Hиx. Taк кaк aнTиoксЩaHTьI деЙстврт синеpгиннo (pи-
с1нoк 7). Хopoшo сбалaнсиpовaнньlй pациoн ДoлlкеI] Сo,цеpжaTЬ Taкие ПиTaTеЛЬнЬIе Bе.
ЩесTBa' кaк цинщ МapГaнец) СеЛеtl' кoTopЬIе oбьlчнo BxoДяT B сoстaв феpменTaTиBI]ЬL\
aHTиoкс]4lIaнTнЬIx сисTеl4 (Sоhol, 1 996)'
S-щенoзrшrмеTитoниII (SAIvIе) ПOЛе3rн Д,UI )'T4енЬIIIенИЯ TfiI\eСтИ oкСщaTиBIlЬlх llo-
Bитaмин Е . вpеждений (Dаuidsoп, 2002). ОняыlяеTся ПpеДшrсTBенtlикol4 ГЛЮTaтиoнa BDкнOгO IIе-
-
че}IoЧtloгo aнTиoкСиДaнTнoгo феpмента' Сиt{Tез кoTOpoгO чaсTo снlDкarTся y сoбaк пpи
зa6oлевaниях Печени. Пеpopальнoе Пpиl4енеt{ие SAМе пoмoгafl BoсПOЛниTЬ зaIIaсЬI
ГЛютaTиoнa B Печrни и TrM СaMЬIl4 yсlUIиBarT aнTиoксЩaнTH}ю ЗaщиTy opгaнизмa, Кpо
Bитамин 14е Toгo, SAMе пpoявляеT ПpOTиBoBoсПaJIиTеЛЬ}lЬIе свoйствa (Сепtn еt аl' 2002),
Фoсфапцlшжoлин (ФХ) - фoсфoлипщ, вхoдщий в сoстaв желчи. oн OTBечasг Зa Пе-

pенoС xtеЛчнЬIx кисЦoT и BxolциT B сoсTaB IgIеToчt{ЬIх l4ембpaн. I/.aк пpеДПoЛагаЮц еГo ге-
ПaToПpoTеIffиBнаЯ aкTИBHOCTЬ сBя3aна С ущ^]шеHИеM цеЛoсTнoС"tи и фщкuий IоTеТoЧHЬD(
,l
:.ЦHK 4 _ Kлeтoчная мeмбpана мембpaн (Tшсdt,2004), oснoвьIваясь нa paзнoсTopo}Iнеx4 МеxaHшме действия ФХ, сuитa-
2 _ |Vlитoxoндpия 5 _ ЭндoплазматичeскиЙ юц нтo этoт фoсфoлипщ мoжег бьtть пoлезен пpи ДиstoTеpaпии xpot{ических бoлезней
3 - Лизoсoмьt peтИKyЛy|v
ПеЧе}lи' aссOцииpoBaнHЬIx с oксиДaTиBнЬIM СTpеСсoМ' нo I]а сoбаках ПOкa нr Пoщ^{енo
Пompебленuе с к,Оp'44a|4 сut]еpтuч|lО dеЙсmвующuх эксIIеpиMенTaJIЬнOгo IIo.цTBеp)ItДени,I Taкoгo Пpе'цПoЛoяtенI{,I.
анrnuoксudанmoв no.1|NО2аеШ тaщumumь p сt3Пuчньlе
чувсmвumeпьньlе к свoбodньtм pаduкалaм уасrпкu
Сwrпмapпн -aКrивньIй кoМIIOненT-l4oЛoч.HoГo чеpToПoЛoxa. Пpиtштo tr4t{ение, ЧTo
ot{ ПpояB,'IJIеT aнтиoксиДaнTH},Io aIоиBнoСтьинеЙтpulизрт свoбoдньIr pa'цикUIЬц и ЭTo
Knеmaс u onmLl\|l?upуеm ILх 3ащuщ Оtl.o1tuс/lенI,lя,
ДеЛarT ПoЛrЗнЬII{ сГo Пpиl4енение tlpи paЗЛиЧнЬх зaбoлевaнияx ПеЧеttи) a TaIоке B кa-

148
ЧссTBе ПpoTекTиBнoГo сpеДсTBa Пpи ГеПaTOTOкСикOзax(Sаllеr еt аl,2001),КoлиuссTBO ДaнHЬIх o
юrиническoй пpOBеpке эффективнoсTИ С'uIИ\ЦapИHa Ha Сo6aКaх пpи бoлезняx Пrчени BесЬMa
oГpaниЧенo. Пpедпoлoжительнш эффекrИBHa5I ДoЗa СLUIИ\lapИHa ДлЯ сoбaк СoсTaBJTJIеT 50-250
мг/день (Tшedt,2004),

5
- flиeтoтepaп]|я
пpи pa3личньIx 6oлeзняx пeчeн]l
} oстpьle 6oлeзH]r пeчeни
oстpьIе бoлезни IIсчени нaибoлее чaсTo BЬIзЬIBaЮTСя ToксиЧескиl,Iи ПOBpежДеHИяNIИ и pея(е
инфещиями (нaпpимеp, инфекциoнньtl4 ГеПaTиTol4 собaк, сепсисoм), тpaвмaми' TеПлoBЬ]M
yДapoМ иЛи CoСyДиСTЬII4и нap}'II]еrrиями (Сепtеь 1996b). Слeктp эTих зaбoлевaний oЧень ши-
poк, a иx кЛиI]иЧеСкoе ПpoяBЛение BapЬиpyеT oT Легких Дo }тpoжaЮщиx жизни яtиBoTI]oГo IIpи-
зHaкoB Печенouнoй недoстаToчI]oсTи. Pвoтa и ДИapeЯ BoЗI]икaЮT Пpи oсTpЬIх бOлезнях пече-
ни y сoбaк нaСтo, a ПЭ, МеЛенa' Гсl,IaToxеЗt{JI и ДисСеМиHиpOBaннaя Bн1тpисoсyДиСTaJI кoaryЛЯ-
ция (flBк) - СПopaДичеСки.
Сra6wмзalуя. Hа пеpвoм этшle cтa6илиЗaции lt'IиниtlrскoГo сoсгoяHИЯnaЦИеHTa IIpи IIpoBе-
дении инфyзионнoй теpaпии IIoЛЬз}ToTСя сlaлaнсиpoвatIнЬIMи paсlвOpaми элекtpoлитoв. Пpи
тяжелoй ПЭ в них дoбaьrяют сooTBеTСTB1Toщсе кoЛиЧесTBO сoЛИКaJIИЯ и Г]IЮкoзy фш кoнтpoля
pBoTЬI иСI]oЛЬЗ),юT IIpoTиBopBoTнЬIе Пprl]apaTьI (меroIоloпpaмщ,0]-0,5 мг/ю мaссьI TеЛa BHyT-
pиBrl{нo, BrЦ,,Tpиl4ЬlШеЧI1o ИЛИ ПrpopаJ]Ьнo С инTеpBаJIol4 6-8 vaсoв), B To BpеN{JI кaк Пpи геMaTе-
I'r'еЗИСeшlИДИaprе нaЗнaчaЮT ГасTpoПpoTекгopьt фaнитщин 2 мг/ш внщpиBенtlo I{JIи ТIеpopаЛь-
нo С инTеpBaJIoм в B-12 нaсов). Леvение ПЭ, кaк oб этoм бoлее пoдpoбнo бyДег скfiaнo нIФке,
МOжнO ПpoBoДиTЬ Лal(ryЛoЗoй и пеpopальнoЙ дa,rcЙ aнтибиoтикoв.
..'],У.tфaк пpИ OсTpЬ|X забoлeвaнияx
:
:..iпeчeHИ oбьtчнo активизИpyЮТсЯ
> ЭнтepaльЖФe Kop!илe}I3{e .:: кaтaбoлическИе ПpOцессЬ|, И

Чaстoе (пpoвoдимoе с инTеpBаJloМ в 3-6 uaсoв) энTrpaJ]ЬнOе кopМЛrние неpез тpyбкy пpoвo- .]].]:вoзH ИKает нeoбхoди мость

l..:.:|lЕM€tЛЕHHoИ ДИет0теpaпИИ.
ДЯT B Сlц/tIаЯx, кoгдa сoбaкa не IIpиниМaеT коpм бoлее 48-72 чaсoв (Miсbеl' 1995), Пpи тaком .гj03вoля
.ll..
юЩeЙ избежать
кopМJ]еI]ии не BoзникаеT пpoблемьI нещpoтимoй pвoтьт. oбьтuнo егo HaчиHаЮT ПpoBoДиTЬ Че-
' lB03HИKHOBeHИя тя)KeЛoг0
pез +ЮСo-яtе/IyДouньIй зoщ. Ha бoлее пoздней сTЩИИ болезни, есЛи aHopексиJI y сoбaки не ис- :. lдефЩИта пИтатеЛЬHЬ|Х Bещeсгв B
чffaщ TO IIpиМеIUIЮT эзoфaгoстoмщто и ГaСTpoсTol4н}.Io тpyбки (см. глaвy 14). ..'Opганизме Пеvень oблaдaeт
.. .o].рoN4HOЙ спoсoбнoсгью к
peгeHерацИИ, K0т0paя pеaЛИзyеТся
> s]иeтoтeрaпшя
тoЛЬK0 пpИ Haл|4ч|4И ДoсгaтOчH0Г0
К пеpopaльнoмy кopМJlе}rиЮ ПеpехoДяT ПoсTеПсt{нo' HaЧИHaЯ с Ма.IIенЬких пopциЙ pациol]а С K0ЛИчесгBа пИтатеЛЬHЬix BеЩeсгв.
Tем, uтoбьI не Пo,цBеpгaTЬ ttечень чpезМеpнoй мсraбoлическoй Haгpyзке. Пеpвoнaнальнo C),'гoч-
нoе пoтpебление paциo}ra ДoJ'DIс]o сooTBslсTBoBaTЬ пoЛoBиHе HopмЬl /цJIя ЗДopoBoГo яo4вoTIIoГo
тoй же MасСЬI теЛa, 3атем кoличесTBo кopмa ежеДHеBHо ).веЛlTtIивaЮT нa 7)%,pегисTpиpyя pеaк-
циЮ opГaнизMa жиBoTнoгo. B paциoн вIllЮчaЮT Дo 20% 6aцо' (если этo вoзмoясto), тaк кaк Д/UI
BoссTaнoBJIеHlUI Печени oчеHЬ BDке}l ПoЛoжиTеJ'TьHьтй, aзoтиcъlЙ 6unнс, Пoвьlситъ Пеpенoси-
мoсTЪ ПpoTеинa Mo)кF{o ttoсpеДсTBoМ }ъеЛиrIеtIIбI калopийнoсти paциoнa (нaпpимеp' сMеIIIиBa-
Hиrм кopм4 ПpеДнaзнaчеHtIoгo ДЛя I]oДдеpжaH[IJI пёнени, C кopмol\4' IIpе,ц}raЗ}raченHЬIм Д,rЯ BЬI-
ЗДopaвJ]иBaЮщиx сo6aк) иf шиrтpиMенениеM Лек2pсTBеH}rЬш ПpеI]apaToB, IIpеIU{TсГB}Toщиx BoЗ-
никI]oBснИЮ ПЭ (нaпpимеp' ЛаКryЛoзЬ], ПpиMе}llIеMЬIx пеpopaльнo aнтибиoтикoв).Пpи цеpси-
стентнoй ПЭ целесooбpaзHo }']\4rpеHнo oГpaншIиBaTЪ пoщебление ПaцИенTaMи пpoтеинa. oд-
I{aкo Пpи oсTpoм зaбoлевании печени oсoбенHo BDlG{o Hе ПеpеyсеpДс"TBoBaTЪ B olpaничеHии Сo-

,цеpяQHI{я tIpoTсиHa paциolrе' Taк кaк эTo l,Io)кst ПpиBесTи к yсlll]ениЮ эrrДoгеrrнoгo o6paзoвa-
B

HI4яaN[МИaI|a B pеЗyЛЬTаTе lgтaloлизмa бешкoв, a TaIоIrc зaМе.шДениЮ BOссT2HoB/IеHIUI ПеЧеI{и из-

зa Hе)GaTки IIpoTrинa. Baжен и иСToчHик ПpoTеинa, ПoскoЛькy ПpoTеинЬ] сoИ и МoЛoкa ЛyчШе
ПrpеIroсяTсЯ Сo6aКal,Шl, чем белка жиBoTнoгo Пpoисxoя{ДеH[TI.
B aч'чае oс?|lpoЙ neчa1aлнОЙ
не docmаmoчнoсmu cпеф еm
B сoстaв paциoнa ДoJTjкнЬI TaЮке BxoДИTьнеi,lтpuмзaтopьI свoбoднЬ]х paДик2JIoB и aI]Tиoк- nОсn1еnенtlo nеpеЙmu на час|п0е
си.цaHTЬl' B ToM ЧиСЛr BиTaМинЬI Е и С, SAМе. Bслрaях llo.цoсTpoГo Tече}Iия бoлезней пече- |to p.мJrcнuе с oб акu не б oльшшмu

Hи' кoгДa кoнцrнTpaцIIJ{ жеЛЧHЬIx кисЛoT B сЬIBopoTкс кpoBИ oсTaеTся нa вЬIсoкoм )рoBне' |1opцu'LLNu, чmoбьL uзб е ж аmь
B кaчесTBе ГrIIaToIIpoTекTopa Moжнo Пpиl4еЕUlTь ),pсoДrЗoксиxoЛеB),To кисЛoTy (10_ 15 мг/щ чpе&MеpнОЙ нa?pу3\|1 на' nечеt|ь,

Пеpopш]ЬHo, кaя{ДЬIе 24 нaсa)'

149
 т
тФqJ
Е } XpoнlrчecкПe 6oлeзни пeчeни
т Пoд теpминoм <xpoниvеский ГеПaTиT' oбъедиtшют ГpyПщ. зa6oлевaний', хаpaкTеpиз}Toщиxся
Ф
сj IloяBЛениеM B ПеЧени инфильтpатoв, сoсToящих из paзЛиЧнЬIх TиПoB IоrrTo]q СpеДи кOTOpЬDi
пpеoблaдaют лимфoцитьr и I]ЛaзMOциTЬl (Сепtе|З 1996b; Johnsoп, 2000)' Этиoлoгию бoлезней
зт oбьrчнo yСTaнoBиTЬ }Iе yДaеTСЯ. floryшентальнo ПoДTBеpя{Денa BOзMoжI{oСTЬ paзBиTlUI xpoни-
ческoГo Гe|IaTИTa Пpи aкЦ,n4yЛяции N{rДи B Печени, a TaIoке IIpи ПOpflкенtlJIx ЭToГ0 opГaнa, Bo3.
мi
никшиx на фoне ПpиМенен}ш ЛекapСTBенI]ЬIх ПpеIIapaToB (aнтикoнвyльсaнтoв) или вoздейсr-

з BIUI ToксинoB,I1ыlичие лимфoцитapнo-I]ЛaзМoцитapньIх инфилыpaToB l4oжеT СщDiuTЬ I]pи-

З}Iaкoм ToГo' чT0 B ПaT0геt{е3е хpoническoГo TеПaTИIa ПpиниI,{aЮT }^{aсTие имM},нIIЬIе Меxa-
r низМЬI' I]o иx TpyДнo oTличиTь oT BTopичнЬIx иl4м),,нtlЬIх зa6oлевaниЙ', кoTopьIе paЗBИBaЮTСя
Ф
a- нa фoне ГеI]aToцеЛЛЮJUIpI]ЬIх I]oBpежДений вследствие вьIсвoбoждеtlия aнтигенoв ПечеHи ll
t
ьФ ПocЛеД}.Ioщегo oбpaзoвaния aнTиTеЛ к ним, Пoэтoмy ЦелесooбpaЗHoСTЬ ПpoвеДениJl имМ}Tro-
депpессивнoй Tе2IIILIИ oГpaниченa небoльшим кoЛиЧесTBol,{ Сщ,чaев явHoГo лимфoцитapнo-
-
n
I
ru]aЗMoциTzpнoгo ГеIIaтИTa неизвестнOй эTиoЛoГии (Сепtеь 1996а,b); oTч^сти этo oбyслoвлено
вpеД}IЬIм вoздействием Иl,tM}TloДеIIpессaнTOB нa фщщиoнUlЬtloе СOсToянис пеЧени.

Пoмник O ToM, чTo ГЛЮкOкoprикoЩal4 IIpиq/Iци IIOбонньIе эффектьI' кoTopЬIе МoI}"г &lll,lTЪ нa I]G
щебнoсь ищщции aсциT4 неtIе-
ПaциснTOB B кopмс' н2IIpиIlеp, BсЛеДсTBие yсI,IJlеI]tl,l TяКесги ПЭ,
pенoСиl4oсTи гЛЮкoЗЬ] иfшиизъязмеI]IIJI жeцyДкa (Lфmme, 1999) ЭШI бoлезни oбьг+to Д,IаII{G
с"Тиp)4oT Сo 3нaЧиTеIIЬHЬIм oПO3Дat{иеM ПoсЛе иx Hxчa]IL.и IIoтoщfipoITIoЗ IIpи }rLш oсrоpoясъпi

.(иетoтеpaпия пpиoбpетaет oсOбor знaчениr Пpи xpoнических болезrrях Печеtlи. oбъем pащг
o}Ia B IIrpB}To OЧеpеДЬ oПpеДеJU{rTся энrpГеTическими пoтpебнoстяМи пaциенTa (ra6lплцa7,).

> Энeрrпя
Cледyет с.цеЛaTЬ BСе BoзI{oяtt{oе' Чтoбьt сoбaкa lpиниMaлa Пищy дoбpoвoльнo. Кopм дoлясен
бьIть вкyсньIм и иMеTЬ кoMнaTIflTo TеI4IIrpaЦpy. Егo дaют бoльньIм сoбaкaм небoльшими пop-
циями 3-6 paз B ДенЬ. ЖивoтнЬIМ' кoTopЬ]е oткaзьIBaЮTсЯ oT I1ИTaHИЯ |4ЛИ СЪеДaЮT еГo B не-
ДoсTaToч}Iol4 кOЛичесTBе' Mo)кеT IIoI]aДoбиться кopмлеHие Чеpез нoСo-)кrЛyДoчный зoщ. uтo-
бьI пpеpвaть пopoнньtй кp}T инTенсиBI{огo кaтaбoлизI4a B мЬIшцaх и ПOBЬIШенIUI TяjкrсTи fu]Ill-
ническиx Пpиз}IaкoB дисфщщии ПеЧеt1и. Если y сoбaки сoxpа}U{еTСЯ aнopексIш, тo пpибегa-
ЮT к ее кopl4J]ениЮ vеpез эзoфaгoсToMнyЮ }UIи гaСTpoсTOмнр тpyбкy (см. глaвy 14).

> Пpoтeин
Hеoбxoдимo, чтoбы нa ,цoЛю IIpOTеинa ПpихoДI{Лoсь 17
-20% oбменнoй ЭнеpГии paциoнa. oн
ДoЛJкен xopoшo уСBaИBaTЬсЯ opГанизI4OI4 )IИBOTнOГO и иl4еTЬ BЬlсohJ.To биoлoгиvескр цен-
нoсть. oгpaниЧиBaTЬ сoДеpжarrие ПpoTеиt{a B paциoне цеЛесooбpaзнo тoЛькo IIpи rrшшIии ItшI-
t{иЧескиx ПpизнaкoB ПЭ. ПеpенoсиMoсTЬ ПpoTеинa Moт<нo IloBЬIСить ПpимеI]r}iиеI4 ЛaкTvлoзьI
(0,5 мл/щ Пrpopa;]Ьнo, 3 paзaв день). floпyскaеTся ее кoмбинaция с I]еpopаJ]ьнЬIм IIpИI4енеHи-
ем aнтибaкгеpиаJIЬнЬIx СpеДсTB (метpoнщaзoЛ B .цoзе 7,5 мг/кr 2 paзa в ДеHЬ ИЛИ aNII|ИЦII]U|IтH
в дoзе 20 мг/кг ] paзa Ё день). Пoвьtшение сO,цеpжaнIбl B paциoне paСтитrЛь}IьIх' сorBoГo и мo-
ЛoчtIoгo I]poTеиHoB TаIоке l4oяtеT ПoMOЧЬ B СнItlкеt{ии pискa paзвития ПЭ.
.{oстaтovнo Ли СoДеpжaниr ПpOTеинa ИЭHеpГИИ в paциoне? Ъкaя пpoвеpкa B цеЛoМ oснoBaна
I]a ежеHеДеЛЬHoм MOниTopинге NIaссЬI TrЛa сooaки и кoI]цеI{TpaцИИ aЛЬowИHa B СЬIBopo]'Iс
кpови. Пpoгpессиpyющaя гипoальбщинемия (пpи OTс),TСTBии ПpoTrиIЦ,pии) щaзьlвaет на де-
фицит пpoтеинa B OpГaнизl4 e и fили ПpoГpессиpyoщее зaбoлевaние Печени.

> gтчaткa

'Ё
Paциoн Дo/D{rcн Сo,цrp)каTЬ кaк paсIBopищ,Io IоrеTчaTкy, спoсoбшврщр СHIDкеI{иЮ pH oбoдo.r-
O нoй кишки иa6сop6ции NH4, T2К и неpaстBopим),To ItЛеTчaTIq, кoTopаJI ПoI4oгаеT нopl4UIизoBaTЪ
@
BpеMя Пpoxox(ДенI],I Пo ПищеBapиTеJlЬtloмy кaнаЛy пеpеBapиBaеI4ЬIх Мaсс, Пpе.цOTBpaщаеT B03}IиI(-
Гu сmoпpеnаp аm бuonmаmа nеченu нoBеHие ЗaПopaИ сBязЬIBaет ToкСиl{ЬI. B кopмa с ни3киМ сo,цеpжaниеМ Iflетчaтки следyет дoбав-
сoб аttu, сmp аd ающеЙ хp oнtше скtl"l,l
JTJITЪ ПoДOpOжник (кaждoе кopМЛеHие пo 1 чaйнoй ЛOжке нa 5-10 ю.мaссьt телa).
ееnаmшmuц' З а,t,t,еШна nеpunОpШа|lьнaя
вО спaлumеJlьt1а,я uнфшпьшp ацuя
ЛОнОt]уKле аpньtлu фаzоцumамu > Mинepaльньle вeщeGтва ti витaш!l{}|bl
(oкpаска ?e]4аШo1сcu,]luноЛx u эозuнoл),
BDкнo, нтoбьI paциoн сoДеpжаJ] ПoBЬIшеннoе кoЛичеCтBo цинкa и с},tесЬ а}ITиoкСиДaнToB, B To}t
чисЛе BиTaMинoв Е и С. Bключение B рaциoн ДOПoЛниTеЛЬI{Oгo кoЛичесTBa циI{ка (aцетатa
цинка B дoзе 2 мг/кr ежедневнo) мoжет бьIть BесЬМa ПOЛезнЬIl4 BсЛеДсTBие егo aнTиoксиДаHT-
150 ныx и aнтифибpoзньlx свoйСтв, a Ta]оке спoсoбнoсти снIDкaTЬ тяжесть ПЭ.
} Meдньlй тoксикoз
У бещингтoн-TеpЬеpoв oПисaI{ пеpвиuньIй медньIй ToксикoЗ Пoвтopнoe в-oзн и кнoвeн иe
- это зaбoлеBaниr I]ечени нo-
пpooлeMЬI
сиT I]poГpеСсиp)loщий xapaкTеp и ЗaBеpШaеTСЯ ЛеTUIЬнЬINI исхoДol{ B TеЧениr нескoЛЬких ЛеT
flaннoе зaбoлевaние схoДнo с бoлезнью Bилсoнa чсЛoBекa' нo oTЛичaеTся oT ПOсЛеДнеГO кЛи- !Иeтoтеpaпия ПpИ XpOHИчесKИX
]]ически и ГенеTиЧеСки (Brешец 1998; Mulhr еt аl, 2003); TеМ не l4енееJ СxеI{a иx Лече]]I,UI oДинa- бoлезнях пенени дoлжнa бьtть
кoва. POль п{еДи B ПaToгенсзе бoлезней Печени y сoбaк дpщиx Пopo'ц Менее яСнa' xoTя ее и не HаПpaBЛeHа Ha пOtдepxaHИе
oTpицaЮT Пpи pяДе гепaтoпатий вест-хaйлещ-yайт-теpьеpа, дoбеpманa-пиHЧеpaИДaлNIxTИНa yДOBЛеIBOpИтeльнoЙ yпитаннoсти .

(Rтlfе /у Tшеdt' 1995; Vеbb еt аl, 2002; SPее еt аl, 2005). oпpеделение сOДеpя{a]]шI MеДи B ПечеJ{и, a сoбаки, нтo нeoбxoдимo для
peгеHеpацИИ пeчеHИ И сHИXеHИя ].]..
Taкжс pезyЛЬTaTЬI ПaToЛoГoГиСToЛOГичеСкoгo иссЛеДoBaния BaжнЬI дя диффеpенциaЦии Ilеp-
TяXeстИ KЛИHИчeсK0гo
BичI]ЬIх ЗaбoлевaниЙ, aсСoцииpOBaннЬIх с ДеПOI{иpoBa]]иrN{ меДи B Пече]]и, oт втopинньlx бo- пpoявления ПЭ
ЛсзI]ей, Bo3никaЮЩиx BСЛеДсTBие еr ЗaДrpжки B opГal]изl4с иЗ-зa xoЛеСтaзa. У сoбак С Taкиl{и
BTopичнЬIMи ПaToЛогrUIМи ITечсt{и СoДеpжaние 14еДи B эToM opГaне pеДкo ПpевЬIшaет 2000 чa-
СTеЙ I]a MиЛЛI,IOH) пpичr]Ц МеДь нaкaПЛиBaеTся Hе B Tеx чaсTях дoлей opганa, кaк IIpи ПеpBич-
нЬIх зaбoлеBaниях(Сепtец l996b; Roф /уTaеlt, 1995)'
.(иетoтеparmя. Paциoн сoбaк пpи ГеПaTOToксикoЗе) BЬIзBaннOМ HaкoIUIениеМ MеДи' Дo,DкеJ]
oTЛиЧaTЬСя ее ниЗкиM сoДеpжaниеI4' t{o имеTЪ ПoBЬIшенщ,to кoнце}I]paциЮ цинкa' BиTal4иt{oB
ГpyltlЬl B, a тaюке oптимальньIй }poBеHЬ BЬIсOкOкачесTBеI]HЬIX ПpoTrинов. Mнoгие кopl4a ДirЯ сo-
бaк сoдеpжaт MеДи ЗнaЧиTrЦьнo бoльше МиниI4UIЬнoГo ).poBtUI' pекOI4еI]ДyrI4oгo IIpи Дaннoм 3a-
бoлeвaнии,и ПoToщ Пpи вьlбopс |IlЦaHИЯBа.?lG{o },чиTЬIBaтъ, vтoбьt эToT ПoкaзaTеЛь бьш нaибoлее
ни3киI4, Пеpевoд сoбaки нa paциot{ с oГpaниЧеннЬIN{ сo,цеpяQнием l{rДи Зaп,IеД/'UIsг ее aкh}T4yЛя-
циЮ B ПечеI{и' tIo B cц}ЧаЯx. кOГДa жиBoTнoе ще бoльнo и у t{еГo B IIечеHи нaкoПIuloсЬ MtloГo Mе-
ДИ,I|pИ ПpименеI]ии TакOГO кopмa нorьзя дoбитьСЯ BЬIсoкOгO TеpaПеBTическoго эффектa..
У сoбaк С oчеtlЬ вьlсoкoй кot{цеI{TpaциеЙмeди B IIеЧеIIи (> 2000 чaстеЙнa N{I,UUIиoн IIpи нopп,Iс
( 400 чaсrей нa ми,тлиoн) },Io}к]]O ПpoBrСTи ЧaСTичн}'1o OчисTкy opгaнa oT MеДи ПoсpеДСTBoM
2-4-месячнoгo IIpиx4rненI{'I хrЛaTopa меди (нaпpимеp, D-Пеницl,IЛЛal.,IИНaBдoзе 10-15 мг/щ
IIеpopаJIЬI]O С ИнтеpBаJroМ в 12 vaсoв). Пpепapaт циI]кa, кOTopЬIй блoкиpyет aбсopбцию меди в
кишеЧнике ПoСpеДсTBoМ инД)Ц{Ции синтезa сBяЗЬIBaЮщеГO I{еДЬ N{еTaJUI)TLL]HеИHa. сЛеДyeТ Пеpo-
pаJIЬнo дaвaть бoльньtl4 сOбакaI4 нa ПpoTffкении всей иx .жlтЗни (Brешеr
аl, 1992),Лечение сo-
еt
бaк с втopиннOй зЩеpжкoй A4еДи B Печени ДOЛ]кнo бьtть oснoвaнo нa yСTpaнеHии пеpвиuнoй
ПpиЧинЬI ИIIqИHЯTИИ l4еp Пo Снюкению aшvщ/UIции Mеlци B ПечrI]и.
ПpoфилaIrтикa. Если сoбакa oтнoсиTся к ПOpoДal4' кoTopЬIе скЛoннЬI к aКq/щ,'l;{ции МеДи B
ПечеI]и илив биoлтaтax эToГo opГaнa y неr BЬIJIвиЛи ПOBЬIIIIе}IH},I0 кoнценTpaциЮ МеДи' цеЛе-
сooбpaзнo ПеpеBеСTи )киBoTI{oе нa paциot{ с низкИl4 ее сoДrpя{aнием. Бе.цлингтoH-TеpЬrpal,I'
Геt{еTически ПpеДpaсIIoЛo)tеtIt{ЬIl4 к ГеПaToтoксикoзy' oбyсЛoBЛеннoI4y нaкoIUIеtlие14 A,{е,ци' сЛе-
ДyеT Tакие кopl4a С paннеГo Bo3paстa) пoToMy чT0 aккyMyЛяцI{JI MrДи B Печени IIp0Д0л-
'цaBaTЬ
жaется y }Iиx B TечеI{ие всей жизни. B paциoне ]]е Дo/Dкrro бьtть тaких IIpOД}']tToB' кaк MoЛлЮ-
СкИ, ПеченЬ' a Taкя(е п{и}IеpaЛЬнЬIх ДOбaвoк и BoДЬI с BЬIсoким сoДеpжaнием 14еДи (тaблицa 8).
Tестиpoвaние.{HК пoмoгaет щентифициpoвaть зaбoлевших бединпOн-TrpЬеpoB OT HoсиTе-
Беdлuнzmoн -mе pьеp, сn1p аd ающuЙ с u нl1юl1г,ц
леЙ ГеHOB, oTBеTстBенHЬIх Зa paЗBИTИr, МеДI]oГo TOксикOзa y эTOй ПopoДЬI сoбaк.
леdнoЙ цнmoксu|сацuш, npu кomopaм' у criакlt

} Пeчeнoчнaя (пЭ) в 2-|-леmнем вО3p(1сmе сodеpэrанuе ltеdu

'нЦeфaлoпaтия в nечеI1u с||1а|10вu|nся вьl,ulе |7Оp]Nь|.

аl' 1979'
ПЭ -метабoлИЧескoе зaбoЛеBaние. кoTOpOе paзBиBаGТСя как oСЛo)IfiеHИе бoЛезHеЙ ПеЧеHИ и сO- oшеdt еt

ПpoBoжДaеTся Iflиническиl4и Пpизнакaми ПOpDкеtltIJI центpальнoй неpвнoй сисTеl,1ЬI (Mаdlisoп,

2000)'Обьтuнo oнa BoзникaеT нa фoне вpoщден}IЬL{ aнoMа]Iий вopoтнoй веньr (вpoжденнoГo ПOp-
ToкaBa.IIЬнoгO aнaсTOMoз4 микpoBaскy/U{pнoй дисгшaзии) и pеже IIpи TЯкorЬх ГеrTaToцеJUIюЛяp-
ньш зaбoлrвaниях. ПpиoбpетенньIй aнaшoмOз, кoтоpьIй BoзникaеT B pезyЛЬTaTе пoщaльнoй ги-
ПеpТензии, вьIЗвaннoЙ TfiкеЛЬIM хpoниЧескиI4 геПaTиTol,{, циppoЗoп{ и фибpoзoм ПечеI{и. Talоitе
спoсoбствyет BOзникЕ{oBеt{ию ПЭ. Изpедкa ПЭ paзвивaется BоTеДСтBие ДефициTa ци]о'Ia МoчеBи-
нЬI-тaкаJIIIaTOЛoГt{lIoПисaHayиpЛаI]дскoГOBOЛкoДaBa (Rоthaizепеtаl,2001).ПЭ8TиПичнЬIxСЛy-
ЧаJlх l]oсиT pецидиBиp}ToщиЙ хаpaкrеp. Ее мoжет IIрoBoциpoBaTЬ paциo}l С BЬIсoкиI4 сoДеpx{ани-
еl4 I]poтеинa. Icrиническш кaрTиI{a ПЭ вapиaбельнa: oT кoМIUIексaTawIхIIpизJ]aкoB' кaк at{opек-
СИЯlpBoTa'1ДИapеЯИI|oЛщp|1яfлoлщилсия,дo ПoTеpи opиrнTaции B Пpoстpaнoвеи fиllи зpенI{lI'
a TaIоке IIoяBЛенI{sI CyДopoГ У молoдьIx сoбaк с вpoщденHЬIм ITopToкaBUIЬнЬIM a]]acroмOзoМ Мory"г
СнlDкaтЬся IIpиBесЬIи зaМеД'IUITЬСя poст. ovень BDкI]O сBoеBpеI4еннo Диaгнoс]l,IpoBaть ПЭ, пo-
СкoлЬкy oбеспечение кoнTpo,u Дaнногo синдpoмa знaчиTeцЬнo yщчп]aеT IIoвеДеI]ие naЦИеHTaИ
MoяtеT BOссгaнoBиTЬ v неГo aI]ПеTиT

't5l
I
тФAJ
Pисyнoк 8 _ oбзop диeтoтepапии
> ltfi oдифrrкaЧяя Рa'{}lot{а
т пpи ooлeзHяx пeчeни . Itulшчeqnвo'NpoШeшна
Ф
CJ AнамнeзИ KЛИHИчeсKoе Пpи вoзниюloвении ПЭ сoбaк пpежде BсеГo ПеpеBoДЯT I]a BЬIсo-
oбоeдoвaниe 0цeнка paциoнa кOпеpеBapиMЬ1й кopм С oГpаниче}Iньlм (пpиблизиTеЛЬI{O Дo
т 1 5% обменнoй энеpГии paцИoнa) сoдеpжaниЪм белкa. oднoвщ-
i &.
$ меннo пpoBo'цяT Лечение, нaПpaBЛе}Iнoе нa Сн}DкеIIие oбpaзoвa-
Энepгия Bитаминьt :.;,. нияal,Ix{Иaкa и егo aбсоpбции в oбoдouнoй киПIке: С этoЙ це.'tью
a-
Питатeльньte БA3AдAHнЬIX .-+ l\/]И(nnД\лnирHтto .., Пpиl,IеняЮT ПеpopaЦЬнo ЛакTyЛoЗY и aнтибактеpиarIЬI]ЬIс сре.]-

вещестBа - 'u','n''.,'','.n
... ствa (тaкие, Iuк l,IеTpoниДaЗoЛ иЛи aмпициллин) фисytoк 8)
гЕ
a-
t-
Ф t
Е
Ф
t-
A

n
ПЭ . TOе кopМJIение небoльшиМи ПopцLr,Iми yщД{шaеT oбеспеченltе
и) onГ2 тlизМ2 пиT,теЛЬт{ьTМи ветTTеств, Mи 14 сH.'1}к2rT 2 ктивнoстЬ

лeчe*Ия \LALпll]LJrDпv у||уI I уdJ D L Dv[\vIуI) }DLJ1y11IrD4ry1 LvArPerurL

Koppeкция Kypсa
бе,кa u paциot{е. Сoдёpжaние IIpoTrинa B paциoнс ..дy.. no.l.
Moдификaция тИпа пpoтeИHa i..ji. . Oгpaнинeниe в пpoтeИHe ДеpжиBaTЬ нa нopI4UIЬнoМ IUIи 6oлее ни3кOl4 }pOBне) есЛи \l i{il,l-
BoTнoГo BI]oBЬ не IIpOяBиTся ПЭ. B этoм сщщaе oбязaтеЛЬHo Bo-
3oбнoвЛеrrие NIеДикaMенTOзнoгo ЛеЧен[lJI. КoнтpoлиpрT кoнценTpaцию ПpoTеинoв B сьIBopoT-
ке кpOBи ДДЯ ПpеДOTBpaЩеHИЯ гипoальбщинеМИИ; есЛи ПoсЛе.цнЯJ{ Bo3rrикнеT, To сoДеpжаI{llе
ПpoTеи}Ia B paциoне ПoBЬlшaЮT нa фoне бoлее интенсивнoй теpaпии. У сoбaк с ПЭ, кoтopая не
ПoДДaеTся ЛечеtlиЮ' сЛеДyеT I]OBЬ]СиTЬ кaчеСTBo ПpoTrинoB paциoнa' }lal]pиMеp' Зa СЧеT ЗаN{е}IЬI
жиBoTHЬIx ПpoтеиHoв Ha paсTиTеЛЬHьlс (сoю) иfили мoлo,lньlй'

. Iса,чecШвo npoШ'eшш
B дoпoлнение к paциoHy с oГpaничеt{нЬIl,t сOДеpя{aниеl4 I]poтеи}rx И I\lеДИКaI\'Iентoзнoй
TеpxIIИИ бьlвaет ПoЛезtlo 3aI,{ениTЬ ПpOTеиrrьI )tиBoтнoгo ПpoиСxoжДеI]ИЯ Ha paСШITеЛЬlIЬIе
(нaпpимеp, |4ЗoЛЯT сoи) иfилимoлoчньIй (в вще кaзеинa LUIи ДoмaII]I]егo сьlpа) (Strombесb еt аl"

1983; Сепtеt 1998),

. P aqnвoРшI?lа,я к,]'rШ'чаШ''aа,
.(oбaвленис в paциot{ paствopимoй кЛrTчaTки мoжет бьIть IIOЛе3}IЬIМ блaтoдapя зaкисЛrнию
сoДеpжиМoГO oбoдovнoй кишки и yмеtlЬШению a6сopбцииaN[NIИaI<a'' Пoдopoжник (1-] най-
нЬIе ЛO)кки нa 5_10 кГ MaссЬI TrЛа B кopм ежедневнo) Taюке сOДсpяtит некoTopoе кoЛичесTвo
}IеpaсTBopимoй клетuaтки, кoTopаJI }EеЛичиBaеT oбъем фекалий и пpедoтвpaщaеT зaПop.

. Me dшlсалаr'ilno 3нaя Шеp аnшя

floпoлнительнaJl MrДЙкaп{ентoзнaя IepaIIИЯ мoя{еT I]оBьIСитЬ ПеpенoсиMoсTЬ ПaциеIlTOм Пpo-
теинa. Лaкryлoзa -
синTеTический ДИСaхapЩ1кoтopьtй феpментиpyется в oбoдoннoй ю,tшке.
чTo BеДеT к ЗaкисЛению сoДеpяtиMoГO пoследней и снюкеtlиЮ aбсop6щии aМмoнlш. Ее начи-
nаюi давa'u сoбaкaм в дoзе 0'z5-0.5 мл/ш MассЬI TеЛa 2_ 3 paзau Дёno. o Tol\4. чTo ДOза Пoдo-
6paнarlpцвилЬtlo' сyДяT ПO TOщ vтo y сoбaки Фtе.цtlеBнo бьIвaет лo 2 aктa дефекaции, a фека-
ЛИИ I4МeЮT paзMJIгчеHrr}ю кoнсисTеtlцию.

Пpеднaзнa.rеннЬIе Д,'Iя ПrpopalЬrroГo ПpиI,{енеrrШ aнтиlaктepиaлЬнЬIе СpеДСTBa (нaпpимеp.

меTpo}IидaЗoл в дoзс 7,5 мг/кг мaссьI тeлa 2_3 paЗa B ДенЬ 14лИ av1nИЦ14ллин B lцoзе 20 мг/iт
N{aСсЬI TrЛa 3 paзaв день) дaют B IIеpиoДьI Tя}кеЛьIx pециДиBoB ПЭ с целью мoдификaции ми-

кpoфлopьI киIIIечникa' кOTopaЯ oбpaзрт сЛишкox4 Mнoгo aМмиaкa и Дp}Tиx ToкСи}IoB.

} Caмoстoятeльнo пpипDтoвлeнньrй или foтoвьlй кopм?

Гoтoвьtе кopмa пpеBoсxoДЯт сaмoсToяTrЛьHo IIpиГoToBленtlЬIе paциorrЬI Tеl4' чTo имеЮT IIoЛ-
нoценньтй сoсTaB ПиTaTеЛьнЬIх BещесTв. B нaстоящеr BpеМJl сTаJIи ДoсЦ/Пньl леuебньте кopмa.
IIpеДнaзHaЧеннЬIе ДJ'IJI сoбaк с печенoчнoй нrДoСTaToЧtIoсTЬЮ, -
иx сoсTaB oTBечarT специфи-

152
чеСкиM ПoTpсбFIoСTяN{ Пaциеt{Toв С ЗaбoЛеBaн]lяMи ТIеЧени. B дoмaшних yСЛoBиJIх TpyД}lo Пpи-
ГoTOBиTЬ paциOн, кoтopьIй насToЛЬкo сбa,тaнсиpoвaн Пo IIиTaTсЛЬIlЬIill BсщесTBам, vтoбьI егO
Мo)кI]o бьtло бьt ДаBaTЬ )киBoTнOAЦ/ нe ПpoTffкении ДЛиTсЛЬнoГo вpеl,Iени (Lфlпlпе, 1999)'

B целOм, Д'Ul кopA,IЛrнШ сoбaк. стpaдaющих бoлезнями ПсЧеllи, неoбходимo иСПoЛЬзoBaTЬ BЬI-
СoкoПсprBapимьIй paциoн, a егo ПoBЬIшсHH}',]o энеpГеTическ)'lo ценнoСTЬ .цoJтI]кньI oбеспечи-
BaTЬ жиpЬI и !TЛеBoДЬI (тa6лицa 9). Умеpенное oГpaничсt{ие сO.цеpжaния B неМ ПpoTеиI]a l,Io-
жет бьtть ПoЛезHЬIМ пpи ПЭ, нo BDIttlo, чтoбьl кaчествo белкa B эTol{ СJц,чaе бьIло oчень вьlсo-
ким. Кpoме ToГo, paциoн Дo,Dкrн СoДеpжaTЬ бoльше, чеl,I prкoп'lенДoвaнo ДЛя кopМJ]енlr{ ЗДO-
poвьtх сoбaк, BoДOpaСTBopиil'IЬIx BиTаMинoB, цинкa (>43 мг/1000 ккал), нo I,{енЬIIIе MеДи и Ha-
тpия ((0,5 г Na/1000 ккeл) вСЛ}л]aс нxlrичшt y ПациенTa xСЦ|4Ta, a TeЮке )rмсpенн\'']o кoнцrнT-
paциЮ кЛеTЧaтки (пpеим1'тцсСTBеннo paствopимoй), Снижения Сo.цержaHиJ{ в paциoне белкa
сЛеДyеT избегaть нaСToЛЬкo, нaскOЛЬкo эTO BO3I,Io)кнO, oсoбrннo если y сoбaки ДиaГнOсTиpO-
BaJIи oСTpOе BOсПaЛиTеЛЬнoе зaбoлевaние IlечеHи иЛи ее некpoз.

Taблицa 9 _ Peкoмeндaции пo диeтoтepапии 6oлeзнeй пeчeни y сo6ак

oбeспeчeниe aдeквaтнЬ|м кoличeсгвoпл энepгии

075)
Oбеспенeние дoоаToчHЬ |V KoЛИчeпBoМ ЭHepгИИ ( 1 1 0_1 з0 ккал 0Э/кг массьt телa
0бeспeчeниe энepгиeЙ зa снет бeлкa и нeбeлкoвьtх KON/Пoнeнтoв pацИoHа
Bкyсoвая гlpИBЛeKатeЛЬHoсгЬ Koplvа дЛя xИBOтHЬ Х И eгo aдeKвaтHаЯ KaЛopИИHoстЬ
Чаоoe кopмлeниe п,4aЛeHЬKИ|\,4И пopцИямИ пoBЬlшaeт oбщeе кoлинeовo пoтpeбляeмьtх XИBoтHЬl{v
эHepгИИ И пИтатeЛЬHЬ|Х Beщeств, пpИ эт0п/ пpeДoтвpащaeтся чpeзN/epная нaгpyзKa Hа пeчeHЬ
Xиp: . з0-50% калopиЙнoои pациoна
. нeoбхoдимo избегать вь сoкoгo сOдepXаHИя XИpa в paцИoHe пpИ тяХеЛoп/

yГЛeBOдЬ|: .iii.flx1?JH.ТJ::iг:#lll':i:Effiъ :ilfli'#пpиxoдиться бoлee

45% калopиЙнoоИ pацИoHа: избeгаЙтe дачи xИвOтHЬ||v Пpoс,l-Ь]Х саХapOB,
П0BЬ|шаИтe сoдeрXаHИе B KopN/e сЛoxHЬlx yгЛeв0Д0B

o6eспeнeниe aдeквaтнЬ|пlt кoличeсвoм 6eлка

ЬeЛ0KдoЛXeH 0Ь|тЬ BЬ|сoK0г0 KaчeoBа И Х0poш0 пepeBаpИBaтЬся
Избeгaйтe нeoпpaвДаHHoгO oгpаHИчeHия сoдepxaния 6eлKа в pацИoнe () 1 4% калopиЙнoсгИ paцИoHа, а eщe лyншe>20% )
Oптимальнoe пoтpeблeниe kивoтньtм бeлка oпpeдeляeтсi сOсгOяHИeN/ eгo opганИзМа и кoнцeнтpациeй альбyминa

бeлка в pаЦиoнe тOЛЬKo в слУчаe ПЭ, и в дaльнeЙшeм пoвьLшаЙтe ПepeHoсИ|vo пpO-

я eгo бoлee калopиЙньtх иоЪчникoв (нaпpимep, гИДpoЛИзата сoи) и дoпoлни ьнoЙ
N/eДИKаN/eнтoзH0И те0aп ИИ

Kлeтчатка
УN/ерeH Hoе KoЛИчeсгBo, п peИ N/yщесТвеH Ho paсгBoрИ Ni aя KлетчaтKa

Aдeкватнoe oбeспeчeниe витаlilинами и минepaЛЬнЬ|]\Ли вeщeствaми

Bключeниe B paцИOH вИтaп,4ИHOв гpyппьt B в KOЛИчeстBe, KoтOpOe вДBoe BЬшe, чeN/ peKoN/eндoваHoдЛя зД0p0вЬ|Х
ЖИв0тHЬ|X
Пoвьtшeниe сoдepxaHИя в кopмe витaминa E
yN/epеHH0e 0гpaHИчeHИe с0дepXаHИя в pацИ0He HaтpИя
| |0BЬ шeHHoe сOДepxаHИe в K0p|\'4e KaЛИя

Oгpaнинeниe сoдеpХаHИя в paцИOнe MeДИ

floпoлнитeльнoe включeниe в pациoн aнтиoксидантoв

Пoвьtшeниe сo.цeрXaHИя цинкa (>4З мг/1 000 ккал)
Пoвьtшeниe сoдepxаHИя вИтaN/]ИHа Е ( 1 0_ 1 00 oЭ/кг) .
Пoвьtшeниe сoДepxaHИя витaмина С
Bключeниe в paЦИoH таypИHa

щИХ yсИлeHИЮтЯXeои ПЭ (втoм числe гипo иeмии, инфeкциЙ, XеЛyДoчHo.

eбeлкa (12_16%, п/ИHИ|VаЛЬHOe с}тoчHOe п eблeниe бeлка нe дoлxнo бь ть

. yЛyчшеHИe пepeH0сИп/0сtИ K0p|v.0вoю пpoтeИHа П0сpeдсI.Boп/:

_ п0BЬlшeнИя KаЛopИИH0oИ K0p|\,4a
_ пepopальнoЙ дaни лакryлoзьi в дoзе 0,25_-0, ьte B чaсoв
_ пepopальнoЙ дaни мeтрioнидaзoла в дoзe 7,5 e 1 2 часoв
_ пepopальнoЙ ДачИ aМпИцИЛлИHa в дoзe 20 м B часoв

oгaи fили l\,4OлoчHoгO

г [,4aссЬ| тeЛа с ИHтepваЛO|v B J 2 часoв илИ

t)5
a
Ф
р
Кopмлeниe сo6aк пpи 6oлeзняx пeчerrи:
д
о
вoпpocьl' кoтopьre 3адaroт нaи6oлee чacтo
ar
О
*жр**
У сoбaк пpи зaболевaни.ш
ПечеIIи обьrчнo сIIшкaеTся
aПпетиT I{,tи BoЗникaеT
allopекси.fi.
Кaк стишyлиpoBaTь y HIfi
желание естъ?
Исследoвaние биoпraтoв печеIIи
7-лешrегo гoлдеII pеIpивеpa
BьIяBIllIo y негo хpoничесIflIЙ
ПеПaTит и aкк!шIyляцию IvIеДи B
Печени.
Чтo этo означaет?
Baжнo.тпl ПpиIIеHять
aнTIloIrcиДaIIтьI tДя Itoнтpoля
бoлезней печени?
Glедyет ли сoбaкaм, стpaДaющи}r
6oлезrrями ПечеHи' ДLBаtfЬ
paциoll с oгpaIIITIеIrнЬI}I
сoДеpжaIIIrе}I пpoтеинa?
Кaк нцo кopl}Iитъ сoбaкyпpи
oсTpoп{ зa6o левarIlшl печени
1с.А
Тж*]r
Кopм дoлжен бЬITЬ B Taкиx слyчajlx кaк Moяtl]o бoлее пpивлекaTеЛЬHьIМ и каllopийньrм; нaдo.
чтoбьI в неМ сoДеpжаJloсь неoбхoдиI,{oе ItoЛиЧесTBo ПpoтеиIJa' )КLlpaИ вaжнейшиx Mикpo-
нутpиентoв. ЧaсToе скаpМЛивaние сoбaкaм BЛDк]]ЬIx кopМoв небoльшими IIopциJIl4и l4oя{еT
сTиМyЛиpOBaTь y ниx aППеTиT.
Пpинyдитсльнoе кopl4Ление (пеpвoнavaльнo егo ПpoBoДят чеpез нoСo-жеЛyДoЧньIй зoщ)
мoжет пoтpебoBaTЬся B сщД]aе aнopексии' кoTopаJI ДI|1TСЯсвьrше 3_5 дней' тaк кaк кopprк-
ция и пpoфилaктикa дефициTa IiиTaTеЛЬt{ЬIх BещеСTB B opгal]изMе лaЦИeтTa неoбxoдимьl
Д/'Iя ПpекpaщенI{JI Пop-OчнOгo кp}Ta ЧpезМеpl]oГo мЬIIIIечHoГo кaтa6oлизмa И уС\4ЛеH1IЯ TЯ-
x(есTи Ilpи3HaкoB ДисQ)цlщии IIечеt{и'
Гoщенpсгpивеp нr Bхo.циT B ЧисЦo пopoд сoбaщ ПpеДpасIIoЛOяtеннЬIx к IIеpBичнoN{y МеДнo-
N{y ГеПaToTOксикoзy Пoэтoмy oбнapщение aкк}мyл,Iции MеДи B ПсЧени y Дaннoй сoбаки, ве-
poяTнo' ЯBЛЯercЯ сJIеДсTBие^4 хoЛесTaTическoгo заболевaния Печеtlи' Пpи кOTopoM }Л\{еrrЬIIIи-
ЛaсЬ экСкpец[ш I{е,ци с жсЛчЬЮ. oбьtчнo B TaкI,Lх сJIyI{аJlх Сo.цеpжaние Ме.ци B Печени не бьIвa-
еT нaсToлЬкo BЬIСoкиl4' чтoбьl вьIзвaть геПaToцoUIЮЛяpнЬIе Пopаjкения. oднaкo ЛечеtIие Пpе-
ПapaTa\lIl Цинка B сoчеTaнии С TеMи к кOTopЬI^4 пpибегают ПpИ хpOHическr,ц бoлез-
lUIх IIечеIIи, ПOl4oГarT ПpеДoTBpaTиTЬ ^4еpаMИ.
ДаЛьHеЙII]ее нaкOшIrние MеДи B ПеЧени.
!а" Bсе бoльшс сTaнOBиTся нaблюдений, ПoДTвеpщДaЮщих, чтo кOнцентpaция свобoднЬL\ paДи-
кU]oв BOзpaсTaEТ Пpи MнOГиx бoлезtшx Пrчени. СвoбoдньIе РЩиlnльl Mory,г ИГрaTЬ BаJкIL\тo po.Ъ
B ИHИЦИaЦ|4Ии 1tsеЛичении TяjкеСTи пoвpеждений Пrчени.
Бoлее тoгo, ЭндOгеннЬIе aнTиoксидaнTI{ьIе сисгеМЬI }TI{егaЮTСя при бoлезнях псuени' vто yqlпб-
лясl пpoблещ.Oбoгaщение paцI4oHaTaI{4\4ИaнTиOкСидaнTa\цИ$aКBИTagИньl Е и С, a тaюке SAМе.
ПoмoГarT СBеСTи к Миtlищ,T{y IIoBpсxtJ]енl{Jt ПечеI{и. Комбиниpoвaние aнTиoксиДaI{TOB ПpеД[OЧ-
TиTеЛЬнеr ПpиIvIененIiJI иx П00Ди}10Чке' Taк кaк 0ни.цеЙсTB}T().г сиI1еpГиЧнo.
Hе oбязaтельнo. Сoдеpжaнис IIpoTсинa чaстo нсoбoснou,nno o.o,n,ЧивaЮT B paциoне сo-
бaк пpи бoлезнях печени ДlUI ToГo' uтoбьI пpедoтBpaтитЬ гиПеpal4МotIиемию. Ha сaI4Ol4 Де-
ле, пoтpебнoсти сoбaк B ПpoTеиrrе пpи бoлезrшx IIечени oСTaЮTСя нa ToМ же }poBне. чTo Дo
бOлrЗни, |4Л|I' Дaже, слеГкa BOЗpaсTaюT, кpoМе Toгo' y MIloГих сoбaк I]pи пaToЛoГиях ПеЧеHи
не бьIвaет ГиIIrpaMмoнисмии, oбеспечение жиBoTtlЬIx aДекBaTнЬIllи кOЛичесTBa}tи BЬIСoкo-
кaчесTBеHIloГo IIpoTеI4Ha и энеpгии неoбxoДиMo ДJ'IЯ ДOсTIDкеHI{JI ПoЛoxtиTеЛЬнoгo aзoTисTo-
ro бulaнсa и pеГrl]еpaции IIечени. oсновной Пpи}IциII Дl4еToTepaПИ|4 пpи бoлсзнях ПечеHи
сoсTOиT в тOм, нтoбьI I]oДцеpx{иBаTЬ сoДеpяо}Iие белкa в paциoне Ha ypOBI]с, близкoм к нop-
МшЬнoщ кoтopьtй IIеpенoсиTСя ПaциеI]ToM без вoзникнoBеlIl{JI lllиtlиЧескиx пpoявлений
ПЭ. oгpaниниBaть СoДеpжaние ПpoTеинa B paциoне СЛrДyеT ToЛЬкo в сщщaяx ПЭ.
loпoлнитgльнaЯ,IеpaIrИЯ лaкryлoзoй и ПpиMе}UIеМьII4и ПеpopаJlьнo aнтибaктеpиaJIЬHЬIМи
сpеДСTBaМи Пol4oГarT избежaть неoбxoдимoсTи знaчиTеЛЬI]oГo снIDкеHI{JI сOДrpжaн}x{ Т]po-
TеиHa B paциoHе.
Сoбaкa C oсTpЬlм зaбoлеванием Печени HРкДaеTся B.цoСTaToчнo}4 oбеСПечении энеpгией и
белкoм Д/'IJI pеГеHеpaции Печени. Hикoгдa не сЛеДyеT oгpaниЧиBaTЬ сoДеp)кaние ПpoTеинa
B paциoнq пpи неoбxoдиj\4oсTи ПoBЬIшrI]ия IIеpеI]oсиl4oсти пpoTеинa }ъrЛиЧиBaЮT кUIO-
pийнoсть paЦ|loтa и ПpиI4енЯюT ЛaкTyЛoЗy и aнтибaктеpИaлЪHЬ|е Сpr,цсTвa (пеpopaльно).
?
Сoбaкy следyеT кopМиTЬ нaсTo, нo небoлЬшими IIOpциll]\4и, чтoбьт избежaть upезмеpнoй ме-
тaбoлическoй нaгpyзки на IIrченЬ. Если y живoтнoГo a}IopекСI4я Il1|1TСЯ ДOЛЬше 72 яaсoв,
пpибегaют к егo IIpиHyДиTеЛЬ}Io}ry кopl4;]ению чеpе3 зoнД.
 eж*}e{3
Какlе pекoмеIЦaции
ДaкуI
хpoнllческoпI гепaтите y сoбaк?
Кaкие pекoмеIlДaции ДaIот пpи
}IеДroм гепaтoтoксикo3е y
бедtинrтон-теpьеpa?
Кaк кorцpo.тпlpовaть ПЭ y сoбaк,l? : пoсле исчезнoBенlIJI неBpoЛoгичеСкoй симптoмaтики. Hеoбxo'цим кo}ITpoЛЬ кoнценTpaции
] Paциoн .цoJDкеt{ бьIть пpивлекaTеЛьнЬIмр1lя сo6aюl, BЬIсoкoкUIopийньIм, сoдеpжaть oбьIч-
; tloе кoЛичесTBoжиpa' неoбxo.цимoе, vтoбьI oбеспечить калopийнoсть и BкyсoBьIе кaчrсTBa'
. a TaIоке цеквaтньIЙ сoстOяниЮ ЖиBoTI]oГo }poBень кaчесTBеннoГo ПpOTеинa (пo кaлopиЙ-
пpи : нoсти )14%, a еще Пpе.цПoчTиTсЛьI]ее > 20%) и нскoTopoе кoЛичесTBo феpментиpyемoй
i кЛеTчaTки, Пpи этoм B кopмr oгpaHиЧиBaЮT кoнцrнTpaциЮ Мс'ци ИHaтpИЯ, Кpoме тoгo, в
] paциoне слеДyеT}Eе/IичитЬ сo'цеpnсние BиTal{инoB гpyПпьI B, цинкa и B]IJ'IЮчИTЬ B нrгo кoМ-
: ПЛекс анTиoксиДaнToв (витaминьI Е и С, SAМе).
: B частнoсти' ци}Iщ кoTopЬIil' являeтся a]]TиoксиДаI]Toj\4' TopMo3иT Пpoцесс aккyNtyJUIции ме-
i Ди B Печrни' Mo)ItеT с}lшкaть тff{tеСтЬ ПЭ и пpoявлять aнтифибpoз}I},Ю aкTиBt{oсTЬ.
; Hсoбxoдимo, ЧтoбьI B paциOне бьшo малo MеДи' tlo l4tloгo цинкa, a кoЛичестBo 6eлкa,oтли-
; чaЮщсгoСя BЬlсoкиM кaчlсTBoM' сooTBеTсTBoBUIo пoтpебнoстяI4 ПaциенTa. Mнoгие кopмa
д,u сo6aк Сo,цеp}кaT меДЬ B кOнценTpaЦИИ, ПpеBЬIшающей минимальнAtй дoпyстимьIй уpo-
'. вень, пoэтoмy целесooбpaзнO ПеprBеСTи бoльнoгo беДлиншoн-теpЬеpа Ha кopM, B СoсTaBе
: кoTopoгo иl,{ееTся кaк мo)tнO Mеньше меди. СкapмлI4BaHI4е кopMa с ниЗкиM Сo,цrpжaниеl4
. i\4е,ци зaMr'цЛяеT ее нaкoшIе}Iиr B IIечеtlи' }lo егO IIpиМене}Iие дaет низкиЙ эффекl tlpи знa-
чительнoй aккyмyЛЯции Mr.ци B IIечени. B тaкoм сщuaе тpебyеTсЯ ДoПoЛниTелЬ}Ior ЛеЧе}Iие
' хе,'IaTopol,l меди (D-пеници,'lламинoм) a ЗaTеNI B течениr всей жизни
: 1 сoбaки- ЛеЧеHие
i циI{кoм ДЛЯ ПpеДoTBpaЩеHИЯ.цаЛЬнеЙtшегo нaкoIUIен!Ш мrДи в IIrЧени
. B Пrpвylo
.l
oЧеpеДЬ OПpеДoUIЮЦ чTo BЬIзBaJIo ПЭ - вpoжденньй пopтoкaвaлъньIЙ aнaсToмoз
WIИ1ЯЖeЛ2Я бoлезнь пеvсни..{иетoTеpaПиЮ фoкyсиpрт нa oбеспечение пaциеHTa энеpги-
] ей и пpoтеинoм, неoбxoдиl,{ьIl4и Д/Iя pсГснсpaции ПсЧени' нo tlе B TaкoM кoЛичеСTBr' чToбЬI
уСWIИTЬ,|Я1|есть ПЭ, Пaциентoв с ПЭ пеpвoнaнaJIЬнO IIеpеBO.цяT нa paциoн С oгpaничеHнЬIM
|.
] сO,цеpжaHиеM ПpoTеинa, a зaTем пpибегaют ккoмбиниpoвaннoil'теpaлии, HaIIpaBЛеHHoй rra
; сншкение a6сop6цииa\цМИaКa в oбoдoннoй кишке (с этoй Цслью xtиBoTt{OMy ПеpopаJIЬHo
,. дaют aнтиlaКгеpиаJlЬнЬIr сpе.цсTBa и лaкryлoф.
. Кoличсствo ПpoTеинa B кopi\4е ПoСTеIIеннo (еженедельнo ши | paз в 2 недели) ПoBЬ]шaЮT
: 6aIК^ B сЬlвopoTкr кpoBи Д/'Iя ПpеДoTвpaщения гипoальбщ|4Hе|,ЛИИ; если же ПoсЛеДняJ{ BoЗ-
. никнсц To с,'IеДyеT ПoBЬIсиTЬ сo.цеpжa}rие ПpoTrиila B paциot{е илepeftти к бoлее инTенсиB-
нoй дoпoлнительнoЙ TеpanИИ'
: B сцuaе, кoгдa oгpaниuЪниr сOДсpжaHIШ B paциoне ПpoTеинa и lцolloЛнитсЛЫnЯTepaПИЯ
. 1{е yсTpaняЮт ПЭ, тo MoжеT Дaть ПoлoжиTеЛЬньIй эффект зai\4енa белкoв xtиBoTl{oгo
: пpoисхoж.цеH}l,I BЬIсoкoПеpеBapиMьIlци paсTиTrЛЬнЬIМииfилимoлoнньIм, floбaвление в pа-
] циOH paствopимoй IgIеTчaTки (ежедневнo пo 1_3 чaйнoЙ Лo)Itки IIoДOpoжникa) тaIоке мo-
. жет пoмoчь с}lиЗиTЬ pH oбoдouнoй кишки и aбсopбцию aММИaКa.
'155
rЕ

e8Yeрa рe
го

Adоmus С, Bшфn.DаuЬiеМ, IzеmЬшt А еt аI' СшIIеn JМ - Уасuolдт hеpatopothiеs.In Pтocееdiтgs Мarchеsini G, Biсtnсhi G, МетIiМ еt aI .
СhтonЬ hеpаtitis аssociotеrl' шith bуospiтаI infесtion 19th Аnnull"LУеt Fonлп Аm CoILеgе Vеt Intеm NшtritionаL sшpplеmеntotion шith Ыаnсhеd-chоin
in qlассitlоtеd Ьеафs. I СomD Pаth 1997 ; 1 1 7 ;3 1 1 - Меd D еnuет 2ОО 1 ;7 69'7 7 1 . omino асids in аduаncеd сirтhosis: а doub|r.bknd.,
з28. rаndomiryd tтial. Gаstтoеntеrologу 2ООЗ; 12!:
Dаuidson G - S.Аdenosуlmеthioninе' Сom Сont 1792,801.
АЬ.NieЬen B, KoтеtrRL, KjсlетgаrdLL еt rll . Еdтrc 2ОО2; 24: 6ОО-6ОЗ.
Brаnсhеd'.сhoin аmino rcils foт hеpаtiс етrеphalapа- Маrсhеsini G, FаbЬтi А, Biаnchi G еt oI'Zinc'sttp
сhу. СoсLrаnе Dombаsе Sуst Rеv 2ООЗ ; 2: Dhацlаn D, GoeI А ' Fштthеr еuidепcе for 3inc аs а plеmеntаtion and аmino.rcid-nitтogеn mеtoЬo|Ьm iл
СDОО19з9. hеpotoprotесtil,lе agеnt in тot liueт toхiсit1. Ехp МoL pаtiеnts шith аАvаncеd cirтhosis. Hеpаtolюgу 1996:
Pаthol 1995 ; 6З : 1 1О.1 17
2З:1О84-1О92'
Bаltеr ]Е' . Неpаtic disеаsе, nutтitionnl thетapу, аnd
thе mеnЬolic еnq'lironmеnt. J AmУеr Мed Аssoс Fеhет l, LеngуеLG, Blazouics А.Оidлtiuе stтеss in Мстks SL, Rogeтs QR, Strombесk DR 'Nutтitjuu]
1996:2О9: 1850'1853. thе liqlет аnd Ьiliату tract disеаsеs. Sсanl' I suppoтt in hеpаtiс disесtsе Pатt I. МеaЬoLiс oJtn.
Gаstтoеntеrol SuфI 1998: З8'46, аtjons аni' nutтitiono|' сonsidетations in йgs сnd
Brmсhi G, Матzoссhi R, Аgostini F еt aL . U pdлtе on
cоts' Сomp Сont Еduc Pтrct Vеt (Smсll Аnim)
bт аril sшpplеmеntation in Livеr
аnсhеd- chnin аmino collлghеr N,lwеbb J , Dowson АМ - Тhе аbsorp.
1994: 97 1-978
djsесlsеs Сшт Оpin GаstroеTtетol 2ОО5; 21: 197. tion of 14С olеic асids аnd l4Сtтiolеin in bilе fstшlл
20О таts СIin Sсi l965; 29:73.8О Меует HP, Сhismulесlu RА, Lеgеmаtе DА еt аl -
Е,ffесts of а Ыапchеd-сhtlin аmino аrid.ешiсhеd diеt
Biour gе V' N utrition аnd Iiqlет disеаsе. Sеmin Уеt Hooseт SB . Hеpatotoхins, In Bonаpта JD (еd) .
on сhтoniс hеpatiс еncеphаLopаthу in dogs. Меu:Ь
Мed Sитg 1997;12: 34.44. Kiтk's Сuтrеnt Уеtеinату Thетаpу XIII.
Bтаin Dis 1999 ; 14 : 1Оз.1О5.
PhilлfuIphiа:'WB Sашndеrs Сo, 2ОО0: 217.219.
Bishop L, StranlbeтgJD, Аdnrrrs RJ еt аL'Сhтonic KЕ - Nutтitional
МiсhеL m(lnagеmеnt of Lilo dЬ'
асtivе hеpаtitis in dоgs вssoсiatеd оl'lith Аm
lеpюspiтеs. Holmes NG, HеIтtagе МЕ, Rуfuт ЕJ еt aL - DNА
еаsе' Vеt Сlin Noтth Аm SmaLL Anim Pтоrt 1995:
I Уеt Rеs 1979:4О: 8З9.844, maтkеr СО41О7 foт сoppет to.ltзсosis in а populоtion
25:485.5О1
of BеdJington terтiетs in thе UnitеdKingdom. Vеt
Bтеwет GJ, DсL RD, SсhаIIW еt aL - Usе of Йt Rес 1998; 142: З51-З52. Мi1oсk BА ' NutтitionoL sшppoтt in hеpаtic
асеt{ьtе ю trеot сoppет toхiсosis in dogs' l Аm Vеt еncеphлLopаthу Nшtтition 1999; 15: 220.228
Мed Аssoс 1992; 2ОI:564.568' lolnson I , Stетnliеb I, Тwеdt DС еt аI . Inhетinncе
of coppет сoriсosis in Bеdlingtoт tеттiетs. Аm J Уеt МшIIzт T, Vаn dе SLuЬ B, Zhpmлkouа A еt al . Тhе
GJ . \УiЬon disеаsе аli canitw coppет toiсo-
Brеollеr Res 1980; 41: 1865-1866. МURR]
сaninе сoppеr toxiсosis gene doеs not шже
sЬ. Аm -I Сlin Nшtr 1998: 67 : 1О87S-1О9ОS,
SЕ . СLroniсhеpаtiс disoтdетs. InЕttiпgет
non.Wilsoniаn hеpatic coppеr roхiсosis. l I7еpаюI
-/ohnson
2ООЗ:38: 164.168.
Briшon RS, BасonBR. Rob offтеетаАicaЬinliueт SI FеIЙnan ЕС (еds). Tехtbook of Уеtетirwу
'
disеasеs onl hepаnс f Ьтosis. Неpаto gasu oеntеrologу lпtеmal Меdicinе Disеаsеs of thе Dog аnd Саt. 5 th
Rofe DS, Тwеdt DС ' Сoppет'аssoсiаtеd
199{ 1:З43-348. еdition. PhilлdеLphiа: WB Sашndетs Сo 2ООО: hеpatopаthiеs in dogs, Vеt CLin Noтth Аm Smдl]
'
1298-1325. Аnim Praсt 1995; 25: з99'417
Cenreт SА . NuЙtionлI suppсrrt foт dоgs and сaв
.

withhеpаtoЬiliary disеаsе. J Nист l998; 128: 27335. Kтohеnbuhl S, Reiсhzn . Cаmitinе mеtaЬolism in
"/ Rothшi7еn l , Ubbink GJ Меует НP еt aI - Iтt]еriеd'
27465. pаtiеnts with chroniс Iiueт disеаsе. Hеpаtolog1 1997; '
hq'lет disеаsеs: Nеo,ll fndings in poтсos}sсemiс shиnБ.
25: 148-15З, hуpе"ruтtmonаеmio sуndromеs, аnd сoppет toiсosis
Сеntеr SА - Bаlаnсеd' tfuтфу far сltroпic Livеr disеosе
in Bеdlingtoп tеттiетs . In Proсееdings 19th Anпu Vеt
Еtц I СomGаstroеnt 1999a:4: 25'36, L.аJlлmmе Dl' . Nutitionаl mДnаgеmеnt of liuет dis-
F orum Аm СoIL Уеt Int Меd 2ОО 1 ; Dепvет : 637 -
еosе, ln: Kirk's СlmеntVеtеinaту Thетаp1 XIII,
Centeт SА ' Сhтonic hvет disеtrsе: сufiеnt сonсеpts of 639.
Bonаg'+ra lW (еd). PhilлdеIphiа: wB Sаundетs Сo,
disеаsе mесhаnisms Sm Аnim Pr 1999b; 4О: 1О6- ' 1999' 693-697.
Vсln Zon P et аL .
"/
Rothlliryn l , Ubbink GJ
114. '
Diаgnostiс ualue of а microsаtеIljtе DNA mатkа foт
Lеqlеi|Lе-WеЬstеr CR .I.аboтаtoту diаgnosЬ of hеpа.
Сenteт SА - Pothaphуsiolog of liuет disеаsе: Nr:rrmol сoppеr toхicosis in\Yеst Ештopеm Bеdlington tетiетs
tobiliату disеаsе. ln: E,ttingеr Sl , FеIdmаn Е (еds).
ond аbпoтmal function, Ii S nomЬеck,s SnаLL onimаI .Гехtbook
of Vеtеrilwу IntеmаI Меdicinе Disеаsеs of
аndiпcidеnсе of thе disеаsе. АnimGеnеt 1999; 3О:
Зrd еd, 1996o; W. GrаntGшilfcrd 19О-194,
gаstтoеntетolюgу,
thе Dog and Саt, 5th еdition, Philлl"еIphirl: VB
еt аI,'wB Sаundетs Сo, PhilаtеIрhiл: 55з.6з2. Sаundетs Сo, : 277 -29З,
2ООО
Sсlleт R, Мeier R, Bngnol R . Тhе usе of sуknain

Сеntет SA - С|wonic liuет disеаsе. In: GшilfсrrdWG in thе tтеаfi|еnt of Lillеr disеuе. Dтшgs 2ОО1 ; 61 :
, Маldison lЕ - Nec,est insфв into hеpatiс
2ОЗ5-2О63.
Сеntеr SA, Strombесk DR еt аL (еds) . SrromЬeсkЪ encеphnlopаthу. Еw l Сomp Gаstтoеnt 2ООО; 5
SnаII АnimаI Gаstтoеntетolюgу. Зтd еdiioп. WB -21
17 .
Soko] R./, Тшеdt DI , МcKim J еt аL . Охilам injuту
Sашndетs, PhilлnElphk' 1 99 6Ь : 7 О5. 7 65,
to hеpatiс mitochondтiа in pаtiеnв u'lith !ИiЬonЪ dis-
Сеnеr SА' Wаmет Ю-, Еrb HN - Liqlu !шnthionе еosе аnd Bеdlington tеттiетs n,tlith сoppеТ toхiсosis.

cu1сеntr(fijuls in dags аnd сав lllith raшrallу occtлтiпg Gosnoеntетologу 1994; 1О7 : 17BB-179B
Iiuеr disеже. АmI УеtRеs 20a2; 6Ъ 1187-1197.

156
Soltol RI ' ,\ntiaхidont dеfеnses in mеtд| induсеd ъbi4s Kiv{' RoLtтbaсhBV/ . Аssociatiюn of bтеed Vаn Dе Sllijs B, Rothuizеn J , Pеатson PL et вL .
Iiсlет danogе. SетпinLiqleт Ds 1996; 16: 39.46, wiЙ the diagnasis of congmital poтюsystemiс shиnв Idеntiflсotiслt of а nеul coppет тnеtЙolism gеllе ф
in dюgs: 2,40О casеs (1980.2О02) . I ,цтLУеtМеd posiaotla| clюningin puтеbтеd dags. HumМol Gеnеt
Sokоl RJ . Fаt.solublе qlitamins аnd thеir impoтtanсе ,\ssoc 200З; 223: 1636.1639 ' 2002: 11: 165.17з.
in pltients with сholеsntiс Liqlет disеosе' Pedjotr
Gostroenterol 1994: 23: 67з.705. ЪЬias Kfu1 . Dеtеrminаtion of inhеitаncе of sinф Wавon PI . СLtrсуnic hеpatitis in dags : а теlliеw of
congenitol poriosуstemiс sЬиnts in YarЬhirе tеттiетs. аllтеnt unlеrstаnding of thе аеtiolagу, pтogтession
Spee B, Мaпlr.gers PI, Arеnds B et аI . Dffeтеntial
I Am AnimHosp,\ssoс 20О3; З9: 385-389, аnd trеъanеnt' Уеt I 2О04; 167: 228.241 .

ехpтеssion of coppеr-аssociаtзd аnd oidotitlе stтеss

теlatеd уotеitв in a nецl uатiant of coppет юхicosЬ Tтеpoпiет LА, Dаnhoff R, ТoLI J еt aI - С|inicаl VeЬb CB Tquedt DС , Меует D! . Coppет-аssociаv
'
in Dobеттnлn pilrscheтs. Сomp Hеpаtol 2005: 24; findings in 40 dags шith Ьуpeтseflsitiuit} ossociotеd еd Liqlет djsеase in DаLmatiэrns: а теviеш of 10 dags
4: З. with adminisrrotion of potеntiаtеd sulfoтoпidеs, l (1998-2001) ' J Уеt Intem Меd 2002; 16: 665.
Vеt IntМed 20О3: 17: 647.652 ' 668.
StranbеckDR, Schаеffет МЕ, Rogeтs QR'Diеt*у
thеrщу for dogs шith chronic hеpаtiс itтslffiсiеnсу. TшеdtDС, Stzmhеb I, Gilbетвolt SR . Clrnrссl, Yu7basiуan'GuтI<лnV, Нo|Iaтаn Blаnton S, Cao Y
In: KirlсЪ Cшrrеnt Vеtеinaту -Гhетapу VllI, Kiтk тпorpholaф аnl chеicаI st,tlАiеs суn coppет toicosis еt аI . Linkлgе of а тпicrosвtеLhtе maтkp'т to tlw
RV (ed) ' WB Soundеrs, PhilаАефhiа' 1983: 817. of Bedlingan tатiетs, I АmУеtМed,\ssoc 1979; сaninе coppеr toxiсosis Ьсиs in Bedlingtoтt tеrтiers.
821. 175:269-275. Aтп J Vеt Rеs 1997; 58*з.27

Thеtтiеn G, Ross C, ButtzтwarthI еt аl . Pтotеctiue Twеdt DC . NutтасеuticаЬ inliqlсt disеosе. Pтoceed

феct of L.Cаmitinе in ammonia.уеcipitаtеd 22nd ACVIМ F arum, Мinnефolis 20О4 ; 67 8.680

еnсeplloЬpаtф in tlе poтtocаllаl shuntеdтot,
HефюЬgу 1997 : 25: 551.556. Уаndеnlnф TS, RoйиirenJ, МеуетHP . Patal
фpertznsiюn вsocиtеd ulith уirr.вrу hуpoplаsiа ф
.ГhomЫlrgLP . Аpетspесtivе uт coфет аtldkoeт tltс |vpotic partлI nlein in dogs , Уеt Rес 1995 ; 1 37 :
diseсs*in ,h" d"c. t УetDiаglтInuest 2О00; 12: 424-427.
101-110.

157
o

т
зФ
c
ч
I!
(]]

o
o
coстaв
г: (oбщaя мaсса 1000 г)
д
тО l]ьtплeнoк (гpyдка с кoxeЙ) 220 г
Pис oтвapнoЙ 680 г
,!о
Nz1opкoвь ( ваpеная, пoДсyшенная) 60г
Пшeниlнь e oтруби 20г
Pапсoвoe маслo 20г

Pексl',uенdуешся np|L|||еt|е|1uе сбапансup()ван|lьlх вurnа]Iuн|1О-.Lruнеpa"xьньtх оoбсrв()K с нu3шм сodеpxсанuеr,N наmpuя u

'11еdt|

AнAJlиз PЕKoMEl{дyЕMЬlE нoPMЬl KoP|VIлEHия

Paциoн' пPигoтoвлeннЬtй таким o6paзoм, Энepгeтинeский ypoвeнь (o6мeннaя энepгия) 1 355 ккaл/1 000 г
сoдeP)кит з1 % сy,(oгo вeщeствa и 69% вoдьt гoтoвoгo кopма (2380 ккал/1000 г qяoю вeщeства)

сoбаки HopN,4а сoбаки

% сyxoгo вещeсгвa г/1000 ккал
\,4асса тела
(Kг)'
С!тoчHая
(n--
\lасса тeла
(кг)*
Сщoнная нopма
(г)**

Бeлки 22 50 2 160 45 1670

ЖИpЬ| 12 21 4 2t0 s0 1 800

Усвoяeмьte углeвoдьt б0
,]зб
6 з10 55 1940

KЛeтчатKа 4 t0 10 540 60 2010

'1
5 7з0 65 2200

20 910 10 2З20

25 1070 ]s 2450

oснoвньle пoлo)кeния - з0 12З0 B0 2510

- Cнизьтe сoдep)кaниe мeди ДЛя yМeнЬшeнИя pИсKa з5 1 з80 85 7690

aKKyN/уЛяЦИИ п/eдИ в пeчеHИ
Снизьтe сoдepжaниe натPия ДЛя yN/eHЬЦ.]eHИЯ ! 40 1 5з0 90 2800
пopтаЛЬHoИ ГИпepтeHзИИ И oгpаHИчeHИя oтeчнoсгИ И
OбpaзOBaHИя тpaHссyДaтOв
- Пoвьlсьтe кaлopийнoсь дя пpeдoТвpащeHИя
pИсKa чpeз]VepHoгo катaбoлизма пpoтeИHа И
кoнтpoля ПЭ

-HОprnьLкОp,|tлеt1uяpNp(1бОmсlI1ь|сучеmсII|t./|Nс|ссьl||lеп(13dОРОвО2oэ|сuвomнО2О.ПpuОэ|сLфенuL|pа,цuОнсОсmаeПяЮ||lвС0Оmвеt1,lс

tlе pесLIlьнОЙ "цассoЙ I|IеJIа сOбаtfu'

-^суmОч|1ьL|i
pацu()|l numанuя pе\сo"Менфеmся pа\dелumь на 2 3 пopцuu, нmoбьL ozpанuuumь на |q) Hа l1ечеHь nОсJlе |сОp:м'rlе|luя.

'l
58
 :il.'.'
:t-:.il:l'
ljr:::tl ii l

Coсгaв
(o6щая масса 1 000 г)

Pyблeная гoвЯдИHa, с 1 5% xиpa 100 г

Toфy (эксpaкг сои) 400 г
Pис oтвapнoЙ 440 г
N,4opкoвь (ваpeная, пoДсУшeннaя) З0г
Пшeнинньle oтpyб|А .10 г
Dапсoвoе vaслo .20 г

Pекoленфеmся пp|Li|xеt|еtluе сба'пансupсlвсt,ннь|х вu|nfu/Nuн|1o-.],tuнеpсUlь|1ьL\ dОбавo|d с нItl|tILl| сО\еpxсанuеx| 11с|?|lpuя u.x|еdu

PЕКoMEндyЕMЬlЕ HoPMЬ] l(oPtl/tлEHия AHAJlи3

Энepгeтинeский ypoвeнь (oбмeннaя энepгия) 1 265 ккал/1 000 г Paциoн, пpигoтoвлeннЬlй таким o6pазoм,
гoтoBoгo кop]litа (1900 ккал/1000 г сщoгo вeщeсгва) сoдeржит 26% сyxoгo вeщeстBа и 74Yo вoflь|

сo6аки HopМа сoбаки

|\,4ассa
(кг)*
тела
(г)**
сyтoчFlая
(кг)*
lMасса тeла Сдoнная нopма
(г)** % сщoю вeщeсва г/.l000 ккал

2 170 45 1 790 Бeлки 25 51

4 290 50 1 9з0 Xиpьt 21 4з

-б з90 ss 2080 Усвoяемьtе yглевoдьt 49 I00

10 580 60 2220 KЛeтчатKа з 6

15 780 65 2з50

20 9t0 10 2490

25 1150 15 2620

з0 1З20 B0 2750
,
Пpoтивoпoкaзaния
з5 1 480 85 2BB0 Бepeмeннoсь
Лaкrация
40 ] 6з0 90 r з000 Poс

Pациoньl длlя пpигoтoвлeния в дoмашниx yоoвияx пPeдoставлeньt пpoфeссopoм Патpикoм Hryeнoм

(фaкультет биoлoгl4И И пaтoлoгИИ, кaфeдpa Koр|\,4ленl4я L4 ЭнДoKpИl1oлoг!4И НaциoнaльнoЙ ветеpинapнoЙ шкoлы в Нaнтe, Фpaнция)

159
Жв .8
&axв&gxg ex *3&&&ж *sE* & eжes&&xж

f,
@

Bаэtснo dаваmь эruвОШнaщ Kop.I' в mечИ1|4е dня небaпьшuмtl nОpцuя,у|'u с

mav,, umoбьt. ozpftt11lчu?|I:ь |1а,?pу3hу |7(| nечеt|ь, вО\|lu|сающ|,ta пaсле \сОp.lr"xеl1uя'

!!i{& b*Ф i'e{g& &giw&;!}&&&&$Жж?&

b xжgxeЖЖж K EeЧex8ЖЖ &* mрe Ж,ma ЖK@

@Ee3e88 W&Ч&t&&{

Пpoфилaкгиvескoe и лeчeбнoe KopMлe-
пpeole-
HИe пpИ бoлeзняx пенени y сoбaк
дyет 4 oсHoBHЬ|e ЦеЛИ:
- Устpанeниe дeфицита питатeлЬнЬ|x
вeщeств в opганизмe пoсpeдсгвotЙ
oбеспечения эHеpгетИчeсKИх пoтpеб-
нoсгеЙ пoследнегo зa счет важнeйшиx
пИтaтeЛЬHЬlX Beщeсгв
- Coзданиe 6лагoпpиятньlx yслoвий
для Pereнepации гeпатoцитoв бла-
гoДаpя пoсryпЛeHИЮ B opгаHИзM xИ-
BoтHoгo HeДoсгaЮщИx пИтaтeлЬHЬ|x ве-
- ПpoфилаlсиKa илlл свeдeниe к
минимyмy тяжeсти тaкиx oс-
лoжнeний. кaк ПЭ, пopтаЛЬHaя
ПepтeHзИя И aсцИт.
Пpи гeпатoпaтияx чaс[o вoзHИKaeт аHo-
peKсИя.
a сИт oт пpИчИHЬt бoлeзни и спoсoбнoсги
Пpинyдительнoe KopМЛeнИe чepeз зoHд
мoxeт oбeспeчИтЬ ХИвoтHoe HeдoсraЮ-
ЩиMИ пИтатeЛЬHЬ||\,4И BeщестBa|\]4И
эHepгИeИ
BьtсoкoпepeвapИMЬ|e расгИтeЛЬHЬ|е И
Paциoн пo.цбиpaeтся ДЛя бoльньlx сoбaк в
сooтвeтсгвИИ с oсoбeннoоями иx зaбoле-
гИ- вaHИя, тИпo|\,4 гепaтoпaтИИ, сIeпeнЬЮ ДИс-
фyнкции печeHИ, пepенoсимoсги бeлкoв
paцИoHа И yпИтaнHoсгЬЮ )(ИBoтHoгo
ПpoдoлxительHoсгЬ дИeтoтepaГ|ИИ зaBI4.
печени сoбaки K peГeнepацИИ. B pядe
сЛУчaeв пpИ xpoHИчeсKиx бoлeзняx пeче-
И нИ BoзHИKаeт нeoбxoдимoоь в пoХИз-
нeHHoИ дИeтoтepaпИИ.
|\,1o-

щeов, oсoбeннo пpoтеИHoв' лoчньtЙ пpoтeИHЬ| сoбaки, сгрaдaЮщИe

ПЭ, пepeнoсятлyчшe, чеN/ пpoтeИHЬ| ХИ-
- Heдoпyщeниe дальнeйцlиx пo- BoтHoгo пpoИсxoжlD.еH Ия.
вpe)кдeнии пeчeни пyгeМ пpeдoт-
вpaщeHИя аKKyMyЛяцИИ B HeИ MeдИ
И заxвата свoбoдньtx paдИKалoв

..Д;
160
Ror/LсtNlN
t

Xoтя мeдь пpИсyгсгвyeт в opгаHИзMe B _ Kaк кoфepмeHт сyпepoKсИд дИс|\.4yгазЬ| МepHo BЬ|сoKoИ KoHцeHтpaцИИ XeЛeзa И

oчeнь нeбoльшoМ KoЛИчeсгве (< 1 0 мг/кг (СQД), мeдь явЛяeтся Kotr/пoHеHтo|\,,! зa- цИHKa N,,loхeт сHИзИтЬся дoсryпHoсгЬ N/e-
массьt тeлa), oHa Игpaeт вaxHyЮ poЛЬ KaK щИтHoИ сИсгeМЬ| oргaHИзMa oт oKсИдa- дИ. B эHтepoцИтaХ цИHK ИH.цyцИpyeт сИl-|-
кoфeрмeнт oчeнь бoльшoгo KoЛИчeсгва тИвHoгo сгoессa тeз MeталЛoтИoHeИHa _ МетaЛЛoпDoтeИ-
мeтaбoличeскиx peaкциЙ Hа, KoтopЬ|И B эпИтeЛИaЛЬHЬ|X KЛeтKaX KИ-
Бoльшaя чaсгЬ N/eдИ, абсopбиpoвaннoЙ UJeчHИKa oбразyeт кpeпкyЮ сBязЬ с MедЬю
_ Meдь _ oдИH Из пpoтИвoaнeмиЙньlx Из пИщeBapИтeЛЬHoгo KаHaЛа, HаKапЛИ- И r]peдoтBрaщaeт ее aбсopбцию Пoэтoмy
факгopoв, K чисЛy KoтopЬ|Х тaKXe oтHo- Baeтся в печeHИ, гдe oHа Bсryпaeт в сo- сoбакам с пeчeнoчнoЙ HetoсгaтoчHoсгЬЮ
сятся фoлaтьt, BИтatt,4ИH B]2 и xeлeзo. eдИHeHИe с пeЧeHoчHЬ|MИ бeлкaми' Спo- pеKoMeHдyЮт paцИoH с BЬ|сoKИM сoдep-
oнa yскopяeт пPoЦeсс BKлЮчeHИя xe- сoбнoсгь пeчeнИ K HaKoпЛeHИЮ MellИ oг- xaHИеM цинкa (> 4Омг/1000 ккaл).
Лeза B MoЛeKyлy гeмoглoбинa. patiинeнa, И. ee Изл|А|1JK|А вЬ|дeЛяЮтся с
xeЛчЬlo У сoбaк ряда Пopoд, пpедpaспo-
_ Meдь yЧaсгByeт B сИHтeзe KoЛлагeHa И ЛoxeHнЬlх K oтЛoxeHИЮ МeдИ в пeчeнИ,
N/ИeЛИнa. eе чpeзп/еpHoe HaKoпЛeHИe oKaзЬtBaeт тo-
KсИчeскoe дeИсгBИe'
_ Meдь таKxe пpИHИMаeт yчaстИe B сИH-
тeзe МeлaнИHa, BЬIпoлHяя фyнкцию кo- oтмeчают взаимoсвязь aбсopбцИИ MeдИ,
ФepМeHтa тИpoзИHaзЬ| цИHKа И xеЛeзa B KИшeЧHИKe Пpи нpeз-

Пpимepьl oсHoвHЬlx фyнкций, Эpдeльтepьep

в кoтopЬlx ]vleдЬ пpиниMаeт yчaстиe Raп пrlцпnц-тanron*
vLА'|у| ||

Бoбтeйл
Бoксеp
Бyльтepьep
Бyльдoг
Koкep спaниeль
Koлли
Tаксa
.[алматин
KoХа И цвет шepсгИ .i& .r& .[oбepмa н -

гlе|\,leцKaя oвчaрKa
пи ннeр

Синтeз гeмoглoбина Гnп пaц nотntlроn

KeeсxoHД
l(onnrl -6п n-тonrоn
Пeкинeс
Пyдeль
Сaмoeдская лaЙкa
Шнаyцeр
СкaЙ-тeрьep*
oкислeнйe клeтoк Beо-xaйлeнд-yайт-тepьep*
XeокoшepоньlЙ фoксepьep
Пpu nаmОл,О?uческoЙ акцlщляцuu сodеpэrанuеуеdu в nеaeнu dоcmuzаem
Kol|ценmpа'цuu IlесKanьKuх mысян ltlz/z qlхozo вещеcmва, op?а|rа, r
|1x|са,|1u наспе d сmвенньLЙ ме х анцзltl
uшo в 10 pаз вь|,ul,е'чеJ|| в |1op.L1е, ак|g]щляцшu r4еdu в nеченu

ItYe & &

Biоtlтge V. NшtтttioltзJ sфpUrt, a kеу fасtor in Johrшon SЕ . СЬ19nrc hеуа,tjс disaтdиs'' In:
lв mолаgеmеnt of Ьvu disесsе. Vа]dtаm Foсus Еrnпgeт S/, FеIawin ЕС, еds. Tехrbook of
2004t 14(D: 22.27, Vеtеiтат1 Iпtem,а] Меdiёine, Philаdеphiа:
S аunlеr s 2О0О :. 1 29 B. 1 3 2 5 .

..fri
l6:l
Ror/LсNNIN
 w

Ж&

s
o
т

s= КeннeтB. Cпшпсoн I
6aкалавp ветеpиIraрIIьш Irayщ
дoIrгop фшroсофии, МRСVS,
д,rrшомarп AСVIМ, BсVIМ-сA

K,A

nеpeваp
'с^О'СpшItнaЯ
dля
вq,}tшl
вещeс"Il'в, B нeЙ ш'ilnвшpJ/юIl'cя
Ша,Kue фepленmЬI, ltа,к
JtrIltuBa' Ш'pшnu''tt l| &]у'Il]lаla' _
в Kaшеч
nonаdaя с crnpeШы **,,o,
Kлemш,l odьl.

юomopь'Ii no d d epэюшв аeш pH

Оn|nu,/ШalNь'tОл|
cod epжIШNo ? o шoнttоti :жo::'*
фашnop (ЭФ), ll|
(вшшаltlшна 81

nщu, *uфoрipу ,pedнezo oшdanа

в nюddeРэrcа,ншш
anшзшanoЙ oбш,oчкш #жжжe
Hаpуaшшя эlвoкpшннoЙ
фунщшш nodжurydoчнoti ilсe]'вьl
вО\l|шKaюш npu улeньI,tlе'||tl| J||aсcьI
Ka]Шnoнeн|noв ЭШo2o op zана (Эrcoqplrнная
рунщшoн-o"o on*I|в|'ьlх
нedocmшnoч'toc|nь
nodжarydoчнoti ilсe]'e,ьt,' t,t.пш ЭHItф
шш в peзульшйe
вoсnаlNе|tl|я (nанкpe шnшша),
сonpoвoэtсd oБщin"
сooШвunqnвeннo dшаpeeй ш c'tl|ilсeнI|eJуI
JуIасcь' Ш'aNa uJI||
абdo,lуlшналь'tьI]||u бa,lямшpвoШОIi, Эша Zла,ва nocвящeна
ш
pal''u
nш|nшil,'я в nшI'ozeнeтe ш к,oнmpaлe
эrcoKpш|l'toЙ dшcфунщuш
nodcrcuцldoчнoti xrсanвь' coбiш,,
у
162
1
- ЭкзoкpllнHaя нeпoстaтoчнoсть
пoд)кeлyдoчHoй lreлeзы (ЭнП)к)
} !]иaтнoз
, зФР
ЭHПЖ диaгнoсTиp}юT нa OснOBе Сol]oСTaBЛеtlия ДaннЬIх aнaМнезa и кЛиниЧескиx нaблюде-
ниЙ (тa6лпцa 1), a тaкже искЛЮчения ДpyТих ЭTиoЛoГиЧrСких фaктopoв ДИapеИ и снIDкенI{JI
МaССьI TеЛa
-
инфещий, ПapaЗиTapl]ЬIх инвaЗиЙ, метaбoлических зaбoлевaний и пaтoлoгo-
aнaToмическИх изменений тoнкoй кишки. flиaгнoз ПOДTBеpя{ДaЮT BЬUIBЛеIIиеI,I пoниженнoй
TpиПСиHOI]OДoбной иммщopеaкTиBнOСTи СьIBopoTки кpoви (TLI), подpoбнaя инфopмaция o
котopoй ПpиBеДенa в пyбликaции !flеstеrmarсk &Wibеrg (2003)

Tа6лица 1 _ Haибoлee чапЬle flp.oявлeния ЭHПЖ yI 09 нeмeцкиx oвчapoK,

в.ЬlявлeнньIe пpи (paвнении сo 186 здopoвьlми сoбaками тoй жe пopoдьl
СepьtЙ или xeлтoвaтьtЙ цвет фекалиЙ 99 Yo

БoльшoЙ oбъeм фeкалиЙ 95 o/o

Часoтa дeфeкации ) 3 pаз /день 90 Yo

Сниxeниe мьtшeчнoЙ массьt ИЛИ KахeKсИя 90 Уo

ЧаоьtЙ метеopизм 88%

.!иаpeя (нeскoлькo pаз в нeДeлю) l7 0k

Koпpoфагия 61 Yo

Пoлидипсия 51 Yo
!
Pвoта З8 Yo E

1 4% (oтсутовие сатиоическИ дoоOверHЬ|X

Пpoблeмьt кoxи
ра]ЛИчИЙ с K0HTpOЛЬHOй ГpyППOЙ) o
(пo Rаihа ё Wеstamасk, 1989)
'

> 8flЖЖЧcсЖ&.ie m 8fr3Жaк'8

Сoбaк с ЭH[DК oбьIчнo I]pиBoДяT к BsrеpиHapнЬIM сПециUIисTaM.ш/TJI yСTaнoвлеt{иll ПpиЧиI] xрo-

ниvескoй диapеи (фекaпии тaкиx яtиBoTнЬIх, кaк ПpaBиЛo' иl4еЮT 60ЛЬШ0й oбъем, пoхoя{И нa (кo-
poBЬи ЛеПешки) и oкpaШенЬI в желтoвaтъIй или сеpьIй цвстa) фисyroк 1) и BЬIpDкенI]oГO B paз-
ЛиЧн0Й сTеПени Сt{юкеtlllя l,IaССЬI TrЛaJ кOTopoе чaСTo ПpoисхoДиTr несMoTpя Ha ПoBЬIшение aП-
IIflИTa, Hеpсдкo Taкиr яuBoTнЬIе скЛOt{llЬI к кoпpoфeгии и Пor/цаHиЮ несъедoбньш ПpеДIustoв.
У некoтopьш сoбaк с ЭHIDК нaблюдaют 1ъ1дшеHие кeЧесгBa ШеpСTи (вьIпцение и qxoСTЬ BOЛOс,
экзещ пеpхoть), ПoЛЩипсиЮ и BЬlpаJкеннOr снlDкение l,IЬ]II]rчHoй щaСCЬI.

B сцuaях, кoГДa ПpиЧиI]oй ЭHIDК стал xpoнинсский пaHкpеaTиT, oсцoжrтенньlй сaxapньIм диaбе-
Tol4' Мory,T иMеTЬ l,{еСTo IToЛЦ,pt4JI И ПoЛИflИПСI,IfI. r

> $}omoпн*tтeяb}*ble &{arЖФст&lЧc€!{}ne Ж€€,!.s&ФBaжtя

. K|u,tшцeoсuе Ш'eШnьl
Pшcунoк 1 - Фекалuш сoбакш с ЭНГI'tК
У сoбaц СTpaДaющиx ЭHIDк, не BЬlяBЛlIЮT знaЧиTеЛЬHЬIх изменений ГеMаTOЛoГиЧсСких Пoкa-
oбычнo шtуtеюm бoльшoЙ oбъeм,
зателей (oбщегo lтxЛИЗa кpOBи и p}Tиl{нO OПpе.цеЛяеMЬIx биoxимических Пapaп{еTpoB сЬIBO- u\]|Nененньlu цвеm u pе7nuЙ \аna;х'
poтки кpoви). B некoтopьIх сщ^{aях Пpи ЭHПЖ отмечaеTСя yмеpенIioе ПOBЬIIIIение aкTиBнoСTи |1с|||О"x\u11ая с вu0у <KОpОвьu
",Lеnешкu,.
aJlaнинaМинoтpaнсфсpaзы и снIDI(еIIие кOнценTpaции хoЛrсTеpиI]a B кpOBи. Пaнгипoпpoтеи-
неMия не хapaк"Iеpнa Для ЭHПЖ, и ее oбнapщение },кaзЬIBaеT нa To, чтo наибoлее веpoятнoй
пpиvинoй ДИxpeИ и СнlDкеHиli I\,IaсСЬI TеЛa сTUIO зaбOЛеBaние тонкoй киIIIки,

Haличие ГиПеpГЛикеMии и ГЛЮкoЗ)'pии y сoбaк с ЭHПЖ щaзьIBarT нa BеpoяTнoсTЬ y ЭTиx x{и-

BoTHЬ|X BTopИЧHoГo СаХаpHoГOДИaбетa. paзвившеГoся He фoне хpoнинеСкoГO ПaHкpеаTИтa,ИлИ
ГиП0IUIа3И И П oДкелyДoчHoЙ )кеЛе3ЬI,

16з
e

д
Ф
ч
Ф B сьIвopoтке кpoви сoбaк с ЭHIDК I4oжеT ЗнaчиTеЛЬнo снЮкaTЬся кoнценTpaция BиTaNIIIHOB
812 (кoбалaминa), A и Е. Сoдеpжaние B кpOBи фoлaтoв, нaПpOTиBl ЧaСTo Т]oBЬIШaется. Пpи экс-
i ПеpиМенTUIЬt{ой ЭHIDК кoнценTpaциЯ цинкa и МеДи B сЬIBOpOTкс кpoви сoбaк снlDкaеТся. а
>i сoДеpжaние жеЛе3а и тpансфеppиHа ПoBЬIшaеТсЯ.
oi
тo- .
tr
С neцшфolцe cюая dшаeнoqnшlсл
r Специфиuескaя ДИa|HoсrИкa ЭHIDК OсHoBaнa нa BЬUIBЛении сншкенl{ll TLI y пациегпа ь
o
тт сЬIBopOTке нaToщaк (Igilliаms ф Bаtt, 198&,фипсинoпoдoбньIй фaкrop ПoПaДagг B кpOBЬ исIiIo_
p
чиTсЛЬtIo и3 ПoрI{OrТyДovнoй жrлеЗьI, И еГo кoнцеt{TpaцI{Я B СЬIBopoTке кpoви сщDкиT иI1ДI1li2Т.}
гo

б poМ МaССЬI эToГo opГaнa \IHaЛИЧИЯ B неM BoСПаJIиTельнoй pеaщии (Simpsoп еt аl" 1991),

т
,, св

+* -
S,, I
я> Pисyнoк 2 oцeнкa ypoвня TLl y сo6ак
в сЬIвopoткe натoщак
Еv
rn
часгИч Hая
I
nopМa
ЭHПX?

2,5 50 з50

У зdopoвьtх coбак TI,I после npodoлэtсшmельнozo (нсluнozo) nеpuОdа zo,lrэdанuя npевь|Luаеm

5,0 мкф $-35лкz/л), а пpu ЭHГI}К' вьввс,lннoЙ снu1|сеt1t1е:x|.I|t(tссьl пodэtсецdoннoЙ эtсеllезьL. она
сtruэ|саеmсянuэtсе 2J "ltкф.Конценmpацuянауpoвне 2,j-j,O лкe/ллoэtсеm бьLlt,lь в нopле ttltt
npu uасmuuнoЙ ЭHIIЖ. Пpu mа,кО.L| pецльmаmе uсcлеdoванtlе неoбхodшlla пОв|nОpumь,
убеduвшuсь, чnxО oнО пpoвеdенo nоcце dосmаmouнсlzo пеpuodа zoлodанuя'

У сoбaк с ЭHПЖ, вьтзвaннoй aтpoфией Или хpoничеСкиМ BoсПаJIеl{ие}I IloJl\с-

'пyДovнoй ntеЛеЗЬц ПoкaЗaTеЛЬ TLI oпyскaется нюItе нopl4ЬI (pиqтroк 2)' Jlr
жHЬle диaгнoстичeскиe 0ши6ки TеЛЬнOе сOхpaнение сpеДнеГO }pOBrUI TLI нaще BсеГO }'I{aзЬIBaеT нa чaсTrILIFt\lo
ЭHIDК, кoTopaя в бyдyщем l,IOxtеT сTaTЬ полнoй (wibеrg еt аl, 1999а;\Уiberg ёVеsr-
следyет диффеpен ци poBaтЬ OT ПеpBИч H Ь|X
'';.1Эt]'Пx еrmаrсh, 2002),
:ll.Эа6олеван иЙ KИ шеч HИ Kа. Сoнетa н иe диa peи,
]l':qни)кеHИя МассЬ| ТеЛа, ч pез N/epHOгO a П ПeТИТa

']]'.]ИloтH0сИтеЛЬH0 H0pMaЛЬHЬ| X П0Kа3aTеЛеИ

oпpеделение TLI - пpостoй и нaдежньIй метoд ПoДTBеpя{ДеI]lUI ДиaГI]Oзa Hа
l':::ЛабQpатopнь|X aHaЛИзOв y ПpедpaспOЛOXeHHЬ|X ЭHП)I( oднaкo rСЛи pезyЛьTaTЬl oценки TLI не бyд1т сOoTBеTсTBOBaTЬ }J]IlнIiче-
к ЭHПХ пopoд сoбак (напpимep, y немецкoЙ скoщ сoсToяrrиЮ IIaциенTa' тo целесooбpшнo ПpoBесTи ПoBTopнOе TесTIrpoBа-
. :.oвчаpки) (pисyнки 3 и 4) oбьtннo yKазЬ|Baeт Hа
tlие, чToбЬI yбедиться B OTС)',TСTBии TеxниЧескиx oшибoк, кoToрЬIе мoгли бьIть
тo, чтo наибoлее веpoятнoЙ пpининoЙ l
..]].iaбOЛеваHИя
является ЭH ПX, ДoIЦщенЬI IIpи BЗяTии, обpaбoтке и исСЛеДoBaI]ии пpoб кpoви. Ha oСнOBaн]ill
BеличинЬI TLI не yдaется BЬUIBЛЯтЬ ПpичинЬ]' кoTopЬIс x{oГЛи BЬIзBaTЬ инTpalЮ-
Haличие ПpИзHаKOв дИаpеИ, ассoцииpoваннoЙ MинaJIЬt{oе paзpуlllение феpментoв, нaПpиMеp, ГиI]еpaциДOз) вoзникaющий пplt
с дисфyнкциеЙ тoлстoЙ кишки, нaстoЙ pвo-ьt,
ГaсTpиI]oMе иJlи TучI]oкЛетoчнoй oЩЦoЛи, _ эTи нap),,I]]ения диффеpенциp\loT
.]lOЛeдHoсTИ ИЛИ XеЛTyt']JHOсTИ сЛИзИсTЬ|X
oт пеpвиuной ЭHIDК пo .цoПoЛниTеЛЬt{ЬIМ кЛиничrСкиM (геrlaте-
.
иЗI,IеtIеI]I,UIм
o6oлoчек, OтеKа ИЛИ aсцИта y(а3Ь|BaеT
Ha вЬ|сOKyЮ BеpOятHOстЬ ДpyгoЙ этиoлoгии I\{еЗисy, эзoфaгиry и тд.)'
бoлезни. Гипoпpoтеи нем Ия He сЛyХИт пpИзHa
. неoслoxненнoЙ ЭHПX, а oбьtчнo yKазЬlBaе-I . KON4
. ,.
> Gxeмa диффeрeв*цнaльнoй Дriaгнoст3{lxвс 3Е.!Г!
Ha HaЛИчИеэHтеpoпатИИ, с0Пp0в0X.цаЮЩеИся :...

пoтеpеЙ белкa flиффеpенци a]IЬНaЯ ДИа'||Ioстикa ЭHПЖ ПpеДyсx4aTpиBaеT иСкЛЮчение Дp\TlIх

ПpиЧиtl ДИapеИ1связaнной с Дисф}нщией тoнкoй кишки' и снIDкенlUl
Hе слeдyет сгaBИтЬ OKOHчaтельньtЙ дИагHOз ^,{aССЬI
тOЛЬKo пo ypOBHЮ TL| пpи oтсщств|А|4 ДpугИу' телa (тa6лицa2).
пpoявлениЙ ЭHПЖ

164
 с

':
:

l
l
ь
(
E

l
с
n
l
:
(
!
(

o
I

Pисyнoк 3 _ Paспpoсгpанённ-oсть ЭнП)( y с9q.аK paзHoгo вoзpaсга

пo peзyлЬтaтa]vl изyчeния этoй патoлoгии y 1 99 нeмeцкиx oвчаpoк
и 102 сoбaкдpyгиx пopoд
(Pезуьmаmы выpаэ|сеI1ьL в % cлучаев в каэrdoЙ zpуnnе сoбак)
(no Hаll еt а'l' 1991)

t Heп,4eцKaя

0BчapKа

!pyгиe пopoдьt
ь10 >10 сoбак

Pисyнoк 4 _ PаспpoстpaHённoсгЬ ЭHПЖ.y сoбaк i","'.* пopoд

пo peзyлЬтaтa]vl aHализа 301 слyная
(Pецльmаmьl выpа'эra1ы кo]lllчeс,mgу,t сoбак каlсdotl nopodы)
(пo Hаll et аl' 1991)
'' Hемецкaя OBчapKа

|V]eтИсЬ|

I Kавалep-кинг-наpЛЬз-спанИeЛЬ

I Ipyгиe спаниели

Тo nкрnнt

l Koлли

Дpyгиe

А|npОфuя nodэtсo'lуDoннoЙxсuеlы у нeJnецlсОti Овча,p|с|] ш uаDкoшеpсmнОЙ кanлu, |1,а'чсl,вu1аяся

c лu"llфoцumаpноЙ uнфuльmpацщ (V/еstеrtnаrсk еt аl, 1993а; Wilbеrg et аl' 1999b),

'165
 n
Ф
0
s
Y
i
} Paспpocтpaнён rroсть ш пpeдpaспoлo)кeн нoCть
o
тО > Фактopьl pиGкa
Pисyнoк 5 - Mикpoфoтoгpaфии Aцинapнaя aтpoфия ПoДжеЛyДoЧнOй железьI (AAIDI{), BеpoяTHo, сЦ),и{иT нaибoлее vaстoй пptг
о сpeзoB пoркeлyдoчнoи жeлeзЬI uинoй paзвитlш y сoбaк ЭHIDК (pисyroк J). B счнaях, кoгДa ЭHПЖ ДиаГrroсTиp),roT y ЯflrBoг-
хт
d сo6aк с ЭHПЖ, вьlзваннoЙ AAпж, t{ЬIх ltoЛoяtе 5 лщ oбьIннo IIpеДПoЛaГaюT Ha]|ИчI4е AAIIЖ, в To Bpеl4я кaк в бoлее сTаpШем Bo3-
д xpoHичeсKoй атpo-фиeй или paсTе чaщr aтpофию яtеЛезЬI BЬIзЬIBaеT ее BoсI]aJIение (Hаll еt аL, 1991), Сoбак с xporrическll\t
U вoспaлeниeм этoи )кeлeзЬI
О pецидиBиp),loщиМ пa}IкpеaTиToM СчиTaют нaибoлее ПprДpaсПoЛoяtенllЬIlt{и к ЭHIDK
тО
го
>ПopoднaяпpeдpaсmФлo ннoстb
o
a'
т У мнoгиx пopoд сoбaк диaГнoСTиp}ToT ЭHП}К (pиqъoк 4).
Ф
ПpедpaспoлoженHoстЬ к AА]DК BЬUlBЛеHa у pЯДx ЛI4HИЙ немецкoЙ OBЧapки. I|oллИ И анг,тшjкo-
Ф^ Гo сеTTrpa (wеstеrmarсk,1980; Bоаri еt аl, 1994; Moеllсr еt аl' 2002;Wbеrg 2004), И так кaк невoзrtoж-
Eо
EУ Ho oПprДgllиTЬ IIpичинy ПaToЛoГии I]a кoHечнoй сTaДИI4 AAIDК' тo пpoBo.цяT и3}чениr ДиIll\fll-
ки её рaЗBиTия. По pезщшaтaм IlpoДojrjкиTеЛЬtlЬIx эксttеpиМrнTa]ьнЬIx иссЛе'цoваний бьшo tт-
.гl

5А - XpО|]uческuЙ nанкpеаmum, I!а эmол

TaнoBЛенo' vтo сyбюrиническoй ЭHDI{,,циaГнoСтиpoвaннoй нa oснoванИи oПpеДеЛенLш \poB-
сpе3е 3а,r4еmны фuбpoз u аmpoфuя
nodэtca'rydoннoЙ исaxезьl сoбакu с ЭIIIDК, ш TLI, y немецкoй oвuapки и кOJUIи ПpеДШесTByеT иIITенСиBHa,I Лимфoцитapнaя инфильщащш
p а\вuвu|еucя Kа,|t 0 слОэ|{11е|1uе еt аI 1993а;Wibеrg еt аl, 1999b, 2000), Этo дaет сеpЬеЗt{ЬIе oс-
ПoДжeЦyДoчнoй железьI (Vеstеrtпаrсh
nанKpеа,muШа (01сpасKа zемаmОKсIuluнaуx oб a},ToиMM}T{rroм Меxaнизl,Iе paЗBИtl4Я AAIDК. Hst ПoДTBеp,кде-
HoBaHИЯ Д/'Iя ПpеДПoлoxtенllll
u ЭОтuIlo'I/N. увeлuченuе х 1 0)'
ний тoщ чTo IIpи AAIDК пaтoгенеTиЧсскoе 3нaчение иI4еЮT aHTиTеЛa к ПpoTеинaМ IIoДItеlIF
дovнoй )tеЛеЗЬI IU]и oTс}'TсTBие тpoфинеских фaктopoв (нaпpимеp, xoлецистoкинина).

Пopoдьl, y кoтopьIx Чaще' чеI4 y,цpilГиx' бьrвaют pецщиBЬI ПaнкpеaTитa (нaпpимеpJ MиI{иaTЮp-
ньIй шнaщеp), мoг}ц TаIoке иMеTь IIpеДpaСIIoлoжеtlHoсTЬ к ЭHПЖ.

} Пaтoфи3иoлofичecкrie мexaнriзшIы эHп)к

У сoбaк ЭHIDК нaи6oлеечaстo p2зBиBaеTся кaк сЛеДСTBие знaЧиTеЛЬ}Ioгo сншI{енш{ МaСсЬI Ilo.ц-
желyдoннoй яtеЛе3Ьц BЬI3BaннOГo МПЖ или xpo}IическиNl ПaнкpеaтиToМ фисytoк 5).
5B - Л|л|ФщLпnа'pная uнфшльmp щuя щu
B литеpaтуpе oПиСaнo oЧенЬ MUIo сЛr{aеB ГиIIoПЛaзии Пo'цжелyДoЧtloй железьl с сOП},IсtB},Io-
вoutллен,uu, npеdtl,lеФn,вуКnцеr4 p а3вu1nuю
ЭHIDКу сoбаш' otшt,oсящеЙся к лuнuu, щими ЭHПЖ и сaxapнЬIМ диaбшoм. Tеopетиuески ЭHПЖ мoжет тaкже paзBиBaTЬся как RTo-
Й pиvньIй ПaтoЛOгический пpoцесс нa фoне:
э х40),
ПoDке,rrуДoЧHoй железьl r'па-
- усиЛеHHoГo paЗpyxеHиЯ ИЛи СHt,DкенИJl aктивнoсти феpN4еIITOB
циенToB с ги[rpaциднЬ]I4 TиIIOМ Секpеции;
сt{I-4кенllJI сиHTезa и секpеции феpментoв Пpи TяJкелoA,{ дефиците ПиTaTслЬнЬIx BещесTB B
-
opгaни314е.

ouевидньIе I]pизнаки экзoкpиннoй }IеДoсTaToЧнoсTи ПoДяtелyДoчнoЙ )кеЛе3ЬI ПoяB/lяI0Тся

5C - MopфaлozuчесKu tlОpиа'xъные nппnкx]
oсmpoвкл nodэtсaцdalнoti эtселезьt',
сodеpltс ащuе uнqlлuн. Оrcpаulены в кopu,lневьt
ЛиIIIЬ Пpи знaчиTе/IЬнOм снLDкении MaсСЬ] экзoкpиннoй чaсти жеЛеЗЬI (пpиблизительHo на
!0%) вследствие aтpoфии иЛи xpoничrскoгo BoсПaJIения (Simpsoп еt аl, 1992), loминиplroЩtе
I0rиниЧескиr ПpOяBЛениЯ ЭHП)tt (Диapeя, пoTеpя мaСсЬI TеЛa и чprЗмеpнЬIЙ aппетит) мoпт
бьtть пpямьIми IIoсЛеДсTBиJII4и Сн}Dкенllll кoнцrнTpaции B 12-пеpстнoй кишке феpменToB ПoJ-
желyдovнoй жеЛе3ьI и pяДa Дp),Tиx фaктopoв, a Taюке ПoсЛе,цyloщеГo нap},IIIеIIIUI aССиМIt:rящtrl
жиpoB, ),фЛевo,цoв и белкoв (pисщoк 6).
Й

upеm u o|сpуIсИ|ы oсlJxьш'|rDI IсQ]l1,|1-|,е сmвafuI

аmpОфupoваннoЙ экзoкpuннzЙ r|1 ка|lu у У сoбaк с ЭHIDК вьшьrяЮT нap}'[Iеrrие a6сop6ции>r'llpopaсTBopиl4Ьlx BиTaMинoB икolunьтшlтa
coбакu TaIоке кaчесTBеHнЬlе и кoЛичrсTBенньIе изl4ененI{lI мищoфлopьt тoнкoЙ кишtfl,l, чTo }4DItsI сIгpa-
с ЭHIDК' IlОсpеоC||IвсL|| doбаaпert,uя в
pащoн феpмatmюв уdалoсь tювьlсtlmь 1993b;Аjлrnлrnл.Morаiюu
||u]]Iеpаt1|nнос||lь 1с Lцю|сО3е (nrpе|1ОсL|]|NОc|,nь
жaTЬся нa Iш ]nrиничсСкoМ Сoсгoяtlии (Wlliлms сt аl' 1987;westсlmлrch еt аl"

шюкозьQ у эmozО J|cuвОmt]o?О - dеmллu 2002).Пpи этoй ПaTOЛoГии y сoбaк частo (пpиблизительнo в75% счнaев) OTMечaЮT сHIйiе-
еt аl,
llълОlrcны в |||ексmе. l4млуtlмozuuескuЙ I{ие кoнценTpaциикo6aлaминa B сьIBopoTке кpoBи' ЧTo' Пo всей вщимoсш,t, oбyслoвленo дфIt-
меmod oкpаctсt,t на u|1EJuьщувeПuченuе х20). сBязЬ]BaнI4JI иr\r кG
циToM BH}Tpеннегo фaкropц oTBеTCтвенtlOГo Зa еГo aбсopбцию, нapyllсниrl4
6шaминa (ПpИ сдBИге pH в кишенниКе иЛи Hе.цoСTaтoчнoЙ акTиBнoсTи пpoтеaз) и 1"илизaЩtеli
эToГo BиTaминa6aкtepиями фисyroк ) (Ваx еt аl' t989; Sirпpsoп еt аl" 1989ц Simpsоn еt аL 1993).

К uислy Дp}Tиx измrнений, pеГиСTpиpyеМьtx y сoбак с ЭHПЩ oTнoСяTся:

нapyIIIение ГoМеoсTaза ГЛЮкoЗЬI (ее фклиниvеCкaJI неПrpенoсимoсть) (Rоgеrs аl" 1983);
- еt

too
- иЗМенениr кoнцеt{Tpaции prryJU{TopнЬIх ПеПTиДoB ГIoД}ке'ryДoчHoЙ железьt и жеryДoЧнo-ки-
шеЧнoГo TpaкTa (нaпpимеp, BaЗoaкTиBHЬIх кИIIIечнЬLX IIOЛиIIеПTЩOB, )кеJlyДoЧнoГo ингибllтop-
нoГo ПoЛиПеIITидaJ сol,IaTOСTaTинa, ПoЛиПеI]Tидa IloДже'ryДoЧноЙ железьt) (Hеllrпаnп еt аl, l991);

- нap),'IxеI]ия pеryЛяции poсTа СлиЗистoй oбoлoчки тонкoй кишки, СИHTеЗa, и paзp}'TxениЯ

феpментoв (Ваx еt аL, 1979; Sоrепsеп еt аl, 1988; Simpsoп еt а|, 1989b).

Pисyнoк 6 _ Пaтoфи зИoлoгlАя эHп)K

+ PFr

Обoбщенные Оанньtе o,lюлuнс|llь|lьlх u uI1пфаIю"n4LIнаnьньlх ulx|ененuях пpu ЭHIDК'

Pисyнoк 7 _ A6сopбцИя Ko6aлaMинa y сoбaки

Печень Xeлyдoк Пoдxелyдонная xелeзa

II ОсILе пpuexNа кopма кoб алrмltlн вьLcвoб oэtсd аеmся
uз неzo в эralуdке' Заmе,И oн св ьlваеmся с
?апmo\Оppu|lсIlil - неоtецuфuuеcкtl.м кoбапамuн-
cвязьlвс|ющL|Л| npОmеu|1ОлN спюньL tшu lсarydка,
B|цmpенr1uЙ фаltmop (BФ), спocoбоllв1,ющuЙ
абсоpфuu кoб ала,lluна в псldвзdсlшнoЙ кutuке, Xелчнь Й
oбpазуеmся в эtсещdке u nodжarydoннoЙ эtсепезе пyзЬ|pЬ
сoбаn,l. B кuoloЙ сpеdе СpОdсmвo кoбаламuна к
zапm)KОppuщ с1|1с111oвumся вьl,Luе ) чеx| |t
вщmpal|]eщ фа|tx11Оpу, 11ОЭmОщ в lсeпуdке !иафpагма
бсльшаячасmь эmО2О вumамu|1а св'lgьlваеmся с
2аШ7|ОкОppu11О"Lr.

Пonав в 12-nеpсn1щю K|,lu|.Ц.l, ?апmОкoppuн

p атf)уulаеmся npomе азoЙ пodэюarydouнсlЙ эlс е'пезьl'
а l,обалаt,luн пеpехodum om zапtl.tОlсОppu|1а K
вщmpеHHeщ ф акlпofry. Эmaщ пpotpсqt
aюсoбс.mEеm вьLсoкoе сpodсmвo кобалабuна к
ГепаmoбшlluapньLЙ u пoсщпuвшuЙ с кopлoл
вrympеннaц фа|t|11Оh) npu неЙnфсl,,LьнoЙ pI].
кoбш,lсьl,li,tн пеpенoсumся BФ u пpеmеp?.|еваеШ
Кrl,lltшекс кoбаламuttа u BФ лuzpuИ]еm в c|l|енlq]
p еце|11op - ol1Осp е d oванщю аб сopбtEuю, ulnо
KLl|aечIruка,' zdе связьLваеmся tо cлецuфuнескшмu
pецИmopлLмu фанее ttх сlбoзна"tа,lu
О б е Cп ечu в ае m Энm еp О 2 е|1 аn.luч е lqtю Koбаламин

аббpевuащpоr1 IFСR' нo malеpь назьlваюm

p ецupЩ)ляцuю вu1|l&Mu11а'
I Гaптoкoppин

lglбш,t,uнav), pаспaxОNе\1l1ьl.л,tu на'xxu\сpoвОpсuн\сс|х BнщpeнниЙ факгop

IIuзксlе сodеpэlсанuе кoбаламuна, в сьtвОpomlсе
Kу6илин
ЩК ЭнmеpОцu |пОв n odвзdoш нoit к u ш к u' |сpОвu сОба1с сОщmсmвуеm ЭHШId mю|сеJl()
|1pОmекающL|r4 бoлезням |luulечнun(|J аllQlуI(|пuяfu|
"Р
{F Tpанскoбалaмин 2 (ТK)
Заmaп кoбnlrм,tut| \xеpенoсumся в nopmальньLЙ
p еце|xnlОpoв, чувсmвumelьньtх к кoмrшексу BФ u
KpОвОШОк u связьLваеmся с бел|сQx|, rrВываe]ььLl|
кoбала;l,tuна, а tttакзсе забoлeванuяx|, npu
mp анcкoба"lа:l,luнгlм 2, коtпоpьLЙ сnoсoб сmвуеm
|сoп1Оpьlх пpОuсхoоum чpетltеpt|ьlЙ pОсm
аб сop бцuu кoб аламuна кПе11,|к6L]|lu -ЛuLue+я4'tu,
бакmеpuЙ в кtLutечt\u\е (напpшмеp, пpu
Ч аonь кoбапамu|rа' 3&хвачеI1|1сl,я ?еnа|t1Оцum[Lл,Iu'
сuнd p oм е l,ленu в oЙ кuшкu).
бьlсmpo (в mеuенuе 1 uаса) pеэксlrpеmup]е|1xся в
э,|сulчь в кaw1JlеKсе с ?аnmaсОppuнaл4''
E

n
Ф
s
х Pисyнoк 8 _ Cлyнaй эHп)к y стepилизoBаHHoй 7-лeтнeй сyки пopoдЬI бoKсep
I
-О ИШnepnpеШащt|я
Aнамнeз и клиничeскoe oбслeдoвание Aнализ мoчи
f хpОl1uчес|сая duс|pея, .x|(tссьl lllеjla п \lО.j!|I'-:-
х _ Умeньшeниe мaссьr тeлa (на пpoтяxении 6 ПЛoтHoсгЬ 1,041
u ?L|я)]|са\ьl,всIюt|l на |1 |lL|t1|евфе11I|я tt .ttо--.'-',1-
мeсяцeв), xpoHИчeсKая дИаpeя (сoбaкa совepшaет
pH 6,5 сapбLlL|,ю' IloвьLшtенная акmuвнОсllxь |lечеНoчl1ьl'\ :-
* акгдефекации.lаще 6 pаз B tеHЬ на пpoтяxeнии З .1Iен1,]1oв alJ|сt,ttп |lpLt3|1[l|iО.lx |lеpвuч11ai| LL.lt,l 61 1I t,t'. :

О
T
месяцев), lpeзмepньlЙ aппетит t* (значение этoгo (pсLЗвuвu|е|iся в О|1lве|1.t нa |1pшИе11е11Ltе Э|iЗ(l2PН|1.о:.1| ,' . -
э _ Исхyданzе (сгиженzе балгoчoЙ o_eFк,,1 y.,lИтаh]OСгИ Брпок П0KазатеЛЯ Hе зHачИMO нt)?О. .:.
О
,4з-за BеЛИч,4HЬ ПЛ0тd0с|,4
$ на 1 /5), пoявление на лeвoЙ оopoнe шеИ И прaвoМ
мoчи) ||я '\:.1 ... -
o боку кoxнь x релкoв величинoЙ Зx2 мм l1О]1i.,.. .
_ Лelениe
т фтopxинoлoнoм (энpoфлoксацинoм),
_Ed

ц пpeДHИзoЛoHo|v ( ] 0 днeЙ) И МeтpoHИдазoЛoN/ He

Ф
E+ пpИвеЛ0 l( yЛyчшеHИЮ KЛИHИчесK0г0 с0сгoяHИя а3o|I1с| '1|aчевl|11ы .-
]lь.ЧlllО с11l|.)л'ен:!. a.. .

е11О 1|се.']']'d()чt1.J-i. .---'

Е\2 oснoвньle пoкaзатeли крoви
fnr
с Оostпd tum pеrf ringеns
I

Гёматoкpит З9Yo НopмапьньLЙ пolnaаmеIlь TI,I снuэюаепt веpoя tlшФ|llЬ iil -

Tt| 5,58 мкг/л (5_25) Jluчuя ЭHIDК u у1tt;|3ьt,всl,е||1 |1с| 11tО' ч1|1o вьlсolt(l'I t'гJнI|е.aп,.
0бщиЙ бeлoк 1'5 гlДЦл pаL|L|я ф(I,x(t111oв u нОp'ц(l,xьнОе сОoеplсtlнuе кгlба-tаltliьа
KфL]eHтpацИя ОФCrювlLе|1ь| laбalева|1uе'M |(u|uеч|1lt кa' Bс1 еdспtвuе знit -
Aзoт мo.lевиньt в кpoви 30_40 мг/дщ 184 a, lvл (l 75_550)
K00аЛаМИHа чume,xьнozo !'\|ень|uеt|uя ]tассьl l|tе,ltl сoбакtt tt нев,,з-
"x|Оэ|сHОcmu nОспlавumь oкo|1ч(111|s1ьньLЙ du аz нoз t tpгlвеl i,
Глюкoзa 86 мг/дщ
Yw цИЯ 21 нгlмл(4_1З) duаzнoсtпuиес,tцю ла|lс|Рoma||Iuю' в хОое кol|\ОpoЙ вя||1{|
бuoncuя уасlпкoв э|сeцу)lчнo-кuL|tечнOlО l1lp(Ilil|lа |lече -

Kлeтoчньle элeмeнтЬ| кPoви |1|1 u .l.xе3е11|11еpuальньt:t лшмф аmuче с|сLN )r31 О в,

УЗИ: диффyзнa я гИ пepэxoГеH HOсгЬ

Гeматoкpит (7o) 44 (47-51)

пeчеHИ ( пpИчИHa HeИзвeоHa J
IIpu \фОвеdеt\uu хLфJ)p?uческoZО olltеut апeъс пt ва г-,бн а-
Peнтгeнoгpaфия гpyднoЙ пoлoсги: pу1|сILпu 1 0 -санm|LnNе|пpОвьLtL скfryненньLЙ ||!сo|i 1111iа t| в
СpщниЙ oбъем эpщoцитов (ф)
11

4 1 (6З_14) H0pr\,14
xсaцdKе u 6-сaнt11||x|е11xpoвьlЙ |EсО|i m|iс]нLt в пIОllLеIi

Пoлщeнная aспиpaциoннЬ|м l|ultIlсе' Эr|tu llсtlОd^Ir olп|1еulr к чuс1.v с1)'ч0lll1ьl,\' |11а|i

ЛeЙкoцитьt (тьtс/мкл 8,1 ) (6,2-14,4) мeтoдoм пpo6a кoжи: сoДepxИ- KpoвЬ 1ссl|с ()нu t]е вьLiь|валu не|lpoхОdlLlrОсШIl, эtceцld9чц6-s17 -
u,|еч|1О?О |I|\аK|\Iа r,t бьtпu, tlсl всеЙ вudLL\IОсll1L|' свя3а|1|7 с
Heйтpoфильt (тьtс/мш) 6,6 в,4_9,7\
H0p|vа
чHoe ||oлuфа?uеЙ' Оmllеmtшu упaпще|1uе с||tе111сL| J|сeloка i|
|nil|сещю аmp oфuю oчн0t1 Йtenвы'
' 1,4
я) nО о J|{ еIlу d
Лимфoцитьt (тьtс/мкл) \1
'з-4,7)
TpoмбoЦитьt (тьrс/мкл) 475 (1 79_4sз) Пpедвapитeльньlй диагнoз' пoсtaвлeннЬ|и пoслe xиPypгичe(Koto вMeшaтeльствa

ЭHПX, гасгpи1 пpеtпoЛoxИтeЛЬнo вьtзванньtЙ гeликoбапepиями, peaктивная лимфадeHoгlатИя,

Биoxимичeскиe пorазатeли кpoви pазвившаяся как втopиvньtЙ патoлoгичeскиЙ пpoцесс Hа фoне xeлудo.lнo-кишeчнoгo забoлeвания
B течeние пoсЛetyЮЩeгo N/eсяца Maс(а тeЛa сoбаки yвелинилась нa 1 0 фyнтoв (42-52J , KOHсИсI-еHцИя
Aльбvмин (г/дщ) з,9 (з,1_4,1)
фeкалиЙ нopмализoваЛaсЬ.

Глoбyлин (г/лш) з'0 (1,9_з,6)

Кaлaweнmаpшш
|!елorная фoсфатаза ( |V Е/л ) ]
,lз0 \17_122)
Ансtuнесmuчеtкuе оанньLе О з&\rcmнo],t c11L1.э,|сенuu -xNассьl maxа, duclpее t,t пслuфаzuu в сОче||1o|1|lu с
Aланинаминoтpансфepаза (N/Е/л) з51 (25-1 06) нopJ||альtlОЙ |сotlценmpаL|L|еii бuLксt в сьlвopomке кpОвu u |1|131,Jl'|| сОоеp1|са11uе"|| в неЙ хollеclllеpuна -
|11|1|-l|1чньL dля ЭН[DК' Лoвь|uпеr1uе (lк1nuвr1Осmu rвчеl1oчr1ьD( феpленmaв, oсОбенt|О щшсннoЙ фoсфа-
Гaмма.шщаминтрансфepаза (N/Е/л) зз (0_1 0).
mа3ь|, J|Laв()m11o2О бьtrxО вьl'utеJ че.lx Обь|чнo ОnLмечаюm npu ЭHIDК, нo ЭmО .мОZпО бьlmь oб),сloвlенг''
у
tlpoвеоеl1\1ьLhr в npеdu,tес11\вуюl|\uЙ nеpuОd С|11еpОu0ньШt npеn(ьpс|mal|u|lО||аdанuut пнopФ-
Хoлeоepин (мг/дщ1 106 \124_зз5I ",lече|luеLt
I1ьN :x4а||lеpuаJtoв в nuщеваpumеПьньlЙ mpакm, Изме11е нLtя |iГJн -

цеttпфсlцuu KОб6Lпс0|uна u фaПаmОв в |сpoвu уltIlзьlвсtюl|l на |1а-

Лt,L1|uе ЭHI]}К ll]||l сu|1dpФ|4а <.ле|\uвОil \сuLu\tu'.
Патoлoгoгисoлoгичeскoe и(с,teдoвaн иe
IIpu 1.lpОве0е11uш JвИ u rupJ,pzuчесKОЙ onеpацuu не вьlявlLltl |1е-
пoдx(eлyдoчнaя жeлeза: атpoфИя И |1pОхОo LLл,r oс m u n Il ще ва рu |п u ьtl o ? o к 0 |1 сl"/l (l' u |1 o |11 О u ), tl (| б i е r t t

лимфoплазмoцитаpнaя инфильтpaция, oсгатoчHЬ|e веpОяl|111(). ч||IО l!ilrеHенuе |to|lцеHШpацuu кОбс|Ла|tIlt1а It Ф i{i-

явЛeHИЯ, ХapаКгepHЬ|e дЛя ацИHаpнor o фибpoза moв в кpОвu бьlJlo слеосn1вuevЭI]ГDКО\накITIJ pавняlась 5]8
u Эmo явn'шОcь вес|tLLlil сlpц'LNенШau, свшoеmе]Lьс1,I|фюullLtl гll
Пeнeнь: вакyoльнаЯ ГепaтoпатИя -
МyЛЬтИoчaгoвaя,
KЛасгepHaя ОmE|nсmвшu ЭHГDК Обьнно у сoбак с KI|uнLtчеcKLLlI |lpoявlенt|-
Xeлyдoк: лимфoплаз|\,4oцИтаpHaя инфильтpация сpeднеЙ eм Эl]DК вeпuчuна TIl |1uJ|се 2 j' B эmoл сЛ!чае ?uc11t0-1с)Zuче-
тяxeои, oчагoвьtЙ лимфoидньtЙ инфильтpат в глyбинe с|ioе uсспеdoва||Lrc nОdmвеpd|LЛО вШОpuнньLЙ хсLpакmеp aпфгJ-
oснoвчoЙ пЛaсгИ|-lKИ сЛизИсгoЙ oбoлoчки; фuu поdlсarydoнl1ОЙ )|сulетьt, KomОpая paaвIlnасЬ 11а фoне ее uн -
+++ HаЛИчИе ГеЛИкoбaкгepиЙ фuльф ацuu лшl,lфoцuпltмu. Tс,lк ксlк вoспалumельнсtя pе a хL i lя
fl вeнaдщтипepснaя f тoulpя f пoдвздoшнaя Kишкa: в аl1uвI|1еiiся часmu nОdжrrydoчнaЙ lсeлезьL бььча сlабг'li-

взятьt пooбь пейeooвьtx бляшек

TIJ nodОеpэtсuвa'lась в |Ipеое"xeх нopxNь|1 в mo вpaИя Kа|t ЭхЗгJIэ
puннсtя фунщtl.я op2сl11{1 з|rсtlrumeльнО a1шLLrLасъ' BПadew ц с гni Ll -
MeзeнтeриальньIй лимфaтичeский рeл: t ипepплaзия
N,L1 |с сОJ|ссLILен\hю, |1е сОZпасILПся на dапьнеЙшuЙ.лloнumopu н ? T]j.

168
B нaстoящее вpеl,{Jl М2JIo изBесTнo o Tolr{, кaкие изМенения I4икpoэЛемrI{ToB ПpoисхoДЯT Пpи
ЭHIDК в opГaнизме сoбaк B oДнoй из rrу6ликaци'Й сooбщалoсь o tlopМUlЬrroм 1poBне сo'цеp-
жaнlUl Мr.ци и цинка в сЬIBopoTке кpoBи y не}'{ецких Oвчapoк с ЭHIDK o.цнакo I{еДaBнo yсTa-
HoBиПи' чTo ПoсЛе ЛигиpoBaния пpoToкa Пoдже'ryдoннoй )ItеЛезЬI B СьIBopoTltе кpoви сoбaк сни-
I(aеTCя кoHцеI]TpaцLrЯ цинка и Mе'ци) нo IIOBЬIшaеTся сoДеpя(aние )I(еЛrзa и I{асЬIщение TpанС-

феppинa (Аdаmаmа.Morаitou еt аl, 2001)'

Клиническoе 3I{ачение тaкиx нaблюдений не яснo. 3нaчительнoе сHlDкrние aССИN|ИЛЯЦИ|4II'1-

TaTеЛЬнЬIx BещеСтB пpи ЭHIDК N(oжgT пpиBеСти к дефициry эHrpгии и белкoв (pисyroк 8)'
ЧTo B ПoсЛеД}ToЩеNl. скopее BсrГo, HеГaTивнo oTpaзиTся на фршияx ПoДкеЛyДoчHoй железьI.
aбсopбции пиTаTеЛЬI]ьIх BещесTB B киIIIечHике и метaбoличеСкol4 ГoмеoСTaзе.

Чaстoта oбнapщения,цеp},IaToлoГическиx наp}'IIIений y немецкиx oвЧapoк с ЭHIDК paзли.lнa;

их IIoяBление мoжsT быть oбyслoвленo дефицитoм энеpГии, белкoв, l42Кpo- и микpoЭЛеMrн-
ToB' a Ta]оке пoбoчньtми pеaщLxlми нa кOpМ.

} Лeчeниe
> Фeprneнтньle дo6aвки
ПpспаpaтьI феpментoв lloяtнo ДaBaTЬ сoбакaм с кopМoМ B сиTyaциЯx' кoгДа llo.цже.ЦyДoчнaя же-
Ле3a секpеTиpyеT иx B I{еДoсTaToч}IolvI кoЛичесTBс. Пpименяют искЛЮчиTеЛьнo пopoшкooбpаз-
rrьIе IIpеПapaTьI феpментoв с ПoкpЬITиеNl' кoTopoе ПpoTиBoсToиT действию кисЛoTЬI жrrryДoч-
HoГo сoка. AльтеpнaтивньIм спoсoбoм кollПенсaции дефицитa феpментoв сщDкиT скapМJIиBa-
Hие жиBOTHЬIM сBежеЙ ПoДжerlyДoЧHoЙ жеЛе3ЬI.

Сoбaкaм с]Iе'цyrT.цаBaTЬ ToЛЬкo ПoкpЬITЬIе oбoлoчкoй пpепapaтьl фсpМr}IToB с неисTекшим Cpo-

кoм гoiцнoсTи' хpaниBшиесЯ с сoблюдением всеx неoбхo.циl4ЬIx }lopм. Ихдaют сoбaкaм ИЗpaС-
чeтa0,25_0,4 г/ш мaссьl тела/кopмленИеW|ИГIo 2чaЙньlе лo.х.вlll20 кГ МaссЬI телa/кopмление
(Vеstеrmаrсh еt аl' 1987; \Viberg сt аl, 1998). Феpментньlс дoбaвки сl,{ешиBаЮT с кop}'{oм. Bьцеpжи-
вание тaкoй СМrси Дo скapМЛиBaншI жиBoTнЬINI не oбязaтorьнo (Piфon ф Strombесh, 1982), Сме-
}Iа ПpеПapaTа' a тaюкс ПoBЬIШение ДoзиpoBки l4oryt вЬIзBaтЬ сooTBeTсTвyЮщие pеaщии y Пaци-
ентoв. Если пpиЛечrнии B тrчениe2 l4aссьl телa, тo феp-
HеДеЛЬ ПpекpaTЯTсЯДИapeЯИсHlтlкениr
ментньIй ПpеПapaT }rекoTopoе BpеМя пpoДoJIJкaЮT ДaBaTЬ пo тoй же сxеMс' a зaTеI4 ПoсTеtIенtIo
ПpеДtIpинцMaюT ПoIIЬ]Tкy Сни3ИTЬ егo ДoзиpoBкy,цo Миt{иI,{al]Ьнo эффективнoГo }poBHя.

B сщпaе, кoгДa /Iечение не.цaеT oxtиДaеMЬIx prзyЛЬTаToB' целесooбpазнo СI4ениTЬ llpеПapац

BHеСTи кopprlсивЬI B pежиll егo Дaчи жиBoTнON{y шIи toзиpoBlry. Есuи yщншенIIJI ЕrlиничеСкo-
Гo сoСToяния nxЦv:rсHTa не пpoизoйдет IIpи IIOщ,п{еHии им феpменTнoгo IIpепаpaTa, ПoкpЬITo-
гo oбoлoчкoй, или цельнoй I]oДжеJTyДoч}Ioй железьI сooTBеTCTBенHo B ДOзax 0,4 г/кr мaссЬI Tе-
лa и 3 г lу't массьl телa/кopMJIеHие, неoбхo'цимo I]еpесMoTpеTЬ сxеI\4yЛеЧения.

> MшкpoнyпpПeптьl .
У немецкoй oBЧapки пpи ЭHIDК B tlеpB}ro oчсpе,цЬ нapyIIaеTся a6сop6цияжиpopaсTBopиN4ЬIх
BиTaми}IoB A и Е' uтo ПpиBOДит к снIDкениЮ иx кoнценTpaции в кpoBи. Bитaмин Е мoжнo дa-
B бoльшинове сЛyчaев сoбакам
BаTЬ llaциентaм ПеpopшIЬнo (ежедневнo пo 400_500 MЕ в oдин IIpие},{ н2 ПpoTюкеHии oДнo- Nio)кH0 сHИ)KaтЬ пepB0HачaЛЬHyЮ
гo месяцa). I]елесooбpaзнo oIIpеДеЛиTЬ кo}IценTpaциЮ BиTaN{инa К y сoбак с ПpизнaкaМи кo- дoзy фepментoв пoдxелyдov нoй
aryЛoIIaTИИ. xeЛезЬ| Ha 5Оo/o (Siшpsoп еt аI,
1 pp!)' ИзменeнИе дOзИрOвKИ
И|\,{еeт BaЖHOе зHaчеHИе, тaK KaK
flсфицит кo6шaминa вJIеЧgг зa сoбoй oгpoмнoе кoЛиЧrсTBo изменений opгaнизмr' ДJ]я IIpе.
B
вЬ|сOKaя сIOИ|vOстЬ фepмeнтoв
ДoтBpaще}II,IJI кoтopьIx сoбaкaм ПapенTсpаJIЬнo BBoДЯT циaнкoбUIаIlин' или витaмин B|2,- этo
П0Д)(еЛyД0чH0И )KеЛезЬ| яBЛяется
неoбxoдимo, тaк кaк,цoбaвлеl{ие B paциoн жиBoтI]oГo феpментньIx дoбaвoк не IIoзBoЛllеT Boс- . ПpeпятсгBИеп/ ДЛя пpOBeдеHИя
ПoЛtlитЬ дефицит BIПaМ|4Ha B12. ПpoведеннЬIе нa сoбакax иссЛеДoBaния ПoкaзUIи, чTo oДrro- ЛeчеHИя бoльньtх сoбaк, и мнoгиe
кpaTнoГo Ilo,цкoжнoГo BвrДенI,Ш циaнкoбаламинa (250_500 мкг) ,цoсTаToчнo дя пpoфI,шaкги- вЛaДеЛ ЬцЬ| 0тдaЮT п pедпoчTeHИе

ки метабoлическиx нap},II]ений на пpoтяжеHии o.ц}Ioгo мссяцa. B слrlаях, кoг.цa BСaсЬIBaI]ие кo- ЭвTa HaзИ И.

6aлaминa Hе нopMUIизyrTся Пpи дo6aыrcнииpaциol] бoльньIх сoбaк феpменTнЬIx ПpеПapa-

B =il
ToB, pекoМеrrДysTся BBеДение xмBoTнЬIм эToгo BиTaMиHa B TеЧение BсеЙ их жиЗни.

169
 з
q,
О
х
Pисyнoк 9 _ 3начeниe витaминa B12 pllя opгaнизMа
тт

o' Пpeпятовyeт оapению

s
f.
Ё
o
тO' Пpoтивoоoит анeмии

тI
сU

g
rl
rг1
I

Синтeз бeлкoв

Bumамuн B12 uzpаqn ключеEю pallь в cuн|||ете белкoв u Обpшoва|luL| Эpшmpoцumoв, выпaлняе|n
фнщшю ФеpлNeнnxа вo мнoztlх бuoхuлuчес|сuх pе{|щLlях'

} КopшлeнПe Co6aк G Энп)l(

Bажrш poЛЬ' кoTopyo иГpaеT экзoкpиннш фщщия llolцxrc,ryДOчHoй железьI B IIищеBapеHии и
aСсИN|I,|ЛЯЦИL1IIиTaTе,IЬньIх вrщrСTB' tIoзBoл,IеT ПpеДIIOЛaгaTЬ, чTo Пpи ЭHIDК бyдет oсoбеннo
эффекrивна ДИfloTepaПl4Я. С теopетиvескoй тoчки 3prниJ1 paциoн сOбaк с ЭHIDК дoлкен
иl,{еTЬ BЬlсoкFo ПеpеBapиi\loсTЬ' сoДеpжaTЬ oГpaниЧrннoе кoЛиЧесTBo жиpa (жиp счиTaЮT нaи-
бoлее тpyднo aСсI4NlwIИpУеNIЬIl,t кoi\4пoнеI{Tol{ кopМа
- егo пrpеBapИBalИe ЗaBИСИT oT акП4BHo-
стa липaзьI) И\цaЛo IgIrTЧaTки (oнa не ПсpеBapиBarTся, и},{lеT ниЗItFo кaлopийнoсть иинrи6и-
pyrT 2кT,rBI]oсть феpментoв lloДя(rrTyДoчHoй железьI). oднaкo a:нaЛvз нa6людений зa 116 сoбa-
ками с ЭHIDК Пoкa3UI oTсrгсTBие зHaчиМЬIх paзJIичий в вьIживaемoсTи жиBoTHЬIx' Пoщ,rcIaBIIIIш
стaщаpтньlй paциoн (n:43;35"Алaлo) и paциotl, oтвеuaющий BЬIшrI]еpечисЛенньIм кpиTеpи-
ям (n : 73;30"/" ттulo) (Hall еt аl' 1991)'

> Пoтeнциaльньle пpeимyщeстЕa вьlcoкo]o coдeр,кaШшя )кПpa

Hаблюдения' СДеЛaI]HЦе B эксПеpиМеHTаJIЬtlЬIx yсЛOBияx' ПoЛнoСTьЮ ПpoTиBOprЧaT Пpиrrцшп'
oгpaничеHIUl xtиpa B paциo}Iе сoбaк С ЭHIDк. ПеpевapимoстЬ ПpoTеинa' жиpa и ),тЛеBOДoB y сo-
бaк с ЭHIDК Пpи скapМJ]иBaHИИИNrpaциoнa С вЬIСoкиl4 сoДеpя€}IиеM ютpa (43% калopийнo-
сти) 6ьшa ЗнаЧиTеЛЬнO BЬIIIIе, чеM Пpи ,цaЧе TaкИМ }ItИBoTlIЬIM кopМOB С низким сo,цеp)кaнием
жиpa (1B и27% кaлopийнoсти) (Suzahi еt аl, 1999).ПoJryчен}IЬIе ДaннЬIе мoxшo oбъяснитъ лtщ-
шиM сOxpатrением в бoгaтьIx )IupoM кopMaх экЗoген}IЬIх феpментoв, aнаJIoГичI]Ь]х феpмеrггам
ПoДке,TyДOЧнoй железьl (осoбеннo липaзьI). Следyет oTl,{еTиTЬ' чTo IIpи экспеpиментальной
ЭHIDК кoличесTBo BЬlДеJUIеMoгo с фекалияI4и жиpa в бoльшей сTеПrHи ЗaBИсИг oT егo [rprBa.
pИBaHИЯ1чеМ oT кoЛиЧrCTBa' Пoщ/ПиBШеГo С кopl4oм (Рidgеоn, 1982; Pidgеon Ф Strombесh, 1982).

Сooбщалoсь O Tpех неI\4ецких oвнapкax с ЭHГDК и rшoхим СOсгoянИем IПеpсTl{oгo ПoкpoBц кoTG
pЬIx ПrprBе''Iи с oбьIuнoгo paциol{a rra кopМ I{a oсI{oBе pисxИ|'1ДpoЛИЗaTaИЗoJIЯT^сoИ'сoДеplr2B-
lлий 19% лоapa (пo с1xoмy BrЩествy чTO экBиBаJIеIITнo 40,8% калopийнoсти). Живoтньlе xopoltro
егo Пеpенoсt{Jlи' y ниx y,ryчIl]}UloСЬ кaчесTBo фекaлиЙ и шеpсTи' }ъеlIИчИЛ^сЬ N0СсaTсJIa,нa2-|0
ю, Сoбaки дoспагли oПTиL{аJIЬнoй щитaннoсти в Tечение 2 мешцев (Biошrgе 2004)'
^Fontаine,
Пoкa oкoнчaтеЛЬнo }Iе ясI{o' кaк Tе ИЛ|4И11Ь1с и3l4еIlrншl pxЦ|4oНa OTpaзЯTся нa сoсToянии сo-
бaк с ЭHПЩ и Bс'IеДСTBие Bьlсoкoй стoимoсTи сПециаJIЬньIх лrчебньш кopмoв j\,{нoгие BЛaДrлЬ-

170
цЬ] ПpеlцПoчиTaЮT ПoДBrpгH},гЬ Taкиx я{иBOTнЬIX ЭBTaHaЗИI4. lloэTol4y мЬI pекoMrнДyсм Bнaчa- х
Ле.цaBaTЬ иМ кopмa xopoШеГo каЧесTBa (в нaстнoсти, BЬIСoкoПrpеBapимьlе) с дoбaвлением в
них сooTBетсTB),,Ioщих феpментньlх ПpеПаpaToB. Если зaмсгнoГo ylЦ/t{IIIеIrIш ItЛиническoГO сo- 2.недельнoгo
.]
4 собакам
СToяния ПaциеI{Ta не oTl4еЧaеTсЯ, To сЛе,цyеT зaмеHИTЬ СoСTaB pациOнa (см. ниже - Пo.цpаз.цеЛ s
|v0Г0 pаЦИ0Ha,
<Hеyдauи лененlш>). x
3y.ЮщеГ0сЯ y|vеpeHHЬ||v

> }| aчll .rreЧeния

. He аdeкв шnнoe oбe cnцrcншe фepпенша,лош ]]]:] pOBaHHЬ|N/

Bеpoятнo, эTo сЛPкиT вaжнейшей пpиuинoй неyДaчнoГo Лrчения. У некoтopьш сoбaк paЗBИBa-
:.]. сЬ сHИXеHИeN/
.,.]. из ]4сoбак)
еTСЯ oтBpaщеI]ие к феpментI]ЬIM ПprllapaтaМ
-
IДЯ них МoжЕIO исПoЛьЗoBaTЬ сЬIp}To ПoДжеJry-
. lypчаЦИя в XИBOте, lVеTеOpИзN/a
ДoчIryЮ я(еЛеЗy. Побovньlм действием феpментньtx пpеПapaToB яBJUIеTCя СToмaTиT; Д/U{ еГo yсT-
И yвeЛИчeHHOГO oбъемa фeкaлиЙ
paHеHИЯ ДoзиpoBкy ПpеIIapaToB СнlDкaЮT нa 50% (Rutz еt аl. 2002). fuя бoльшинствa сoбaк с (|Nеstermarсk еt a|, 1990)'
ЭHПЖ тaкoе ylиенЬII]ение дoзьr феpменT]]Ь]x IIpеПapaToB не Bе,цеT к сн}DкениЮ эффективнo- B..oRЬ|те, пpOведeHHO|v
сTи ЛеченI{J{. Ha 21 сoбaке с ЭHПX, He BЬ|яBИЛИ
. ПpеИ|VyщесIB pаЦИOHa с HИЗKИN/
сbдеpxaнием xиpа ( 1 З%

. Чpе тJшepный poсm баlстnepшй/нeШepqЮcшJу'omnь кaлopиЙнoсти) И KЛeтчаТKИ

пO сpaвHеHИЮ с oбьtчньtми
ЭHIDк I,IO)I{еT BЛI{JITЬ нa кaчесTBO фекалий и СoсTaB микpoфлopьI тoнкой кишки' a Ta]окr из-
г0т0вЬ|МИ ИЛИ са N/0o0ятеЛЬH0
l4еtlllTЬ praщиЮ нa микpoфлopy. Эти иЗMеI]енIIJI oбыvнo yдaется yсTpaI{иTЬ феpментньtми дo- ПpИг0т0BЛeHнЬ|N/И K0p|vаlVИ
6aвкaми' oднако y некoTopЬIх ПaциенTOB Д/1я ПpекpaщеHl4я ШnpeИ тpебvется aнтибиoтикoте- (Westеrmarсk еt al' 1995)
paпия. Hеyдaua лrЧения Taкиx яtиBOTtlЬIх мo)кrT бьIть oбуслoвЛrнa TеM, чтo ЭHIDК сoЧеTaеTсЯ
сo сншкениеA4 СинTезa феpментoв слизистoil oбoлoчки киIIIечHикa. Пo кoнцентpaции кoбa- FiaK0Hец, сKаp|vЛИBаHИе
20 сoбакaм, оpaдaющим ЭHПX,
ЛaмЦ4тaИфoлaтoв в кpoBи HеЛЬ3я ToчHo СyДиTЬ oб oпaсньlx иЗ\{енеlll{яx сoставa кишечнoй ми-
paцИOHa с HИзKИlV сOдеpXаHИе|v
кpoфлopьI. Если они BСе.Taки ПpoизoIIUlи, To сЛеДyеT IIpoBесTи щ,pс aнтибиoTикoTеpaПии, нa-
xиpa ( 1 З% кaлopиЙнoсти) в

ПpиMеp, oксиTеTpaциIuIинoм (20 мг/щ пеpopальнo, J paзa B B Tечс}Iие 28 дней) L1ЛI4TИ-

кoмбинaции с ЭKзOГеHHЬ||vИ
'цеHЬ
ЛOзинoN{ (10 мг/щ Пеpopа.IlЬtlo' 3 paзa в день). феpментами (2,5 г/З00 г кopмa)
oбеспечилo yвeЛИчеHИе МaссЬ|
. Бawlнь ||'ol|'{or| Itu|uкa теЛа XИBoтHЬ|Х за 4-месячньtЙ
пеpИoД в сpe.цHе|V нa 24Yo и
oбпщй биoхимическoе иссЛеДoвaние кpoви ПoЧTи никoГ.цa не BЬIяв/UIЮT y
aHaJIИЗ и p},Tиннoе yЛyчшеHИe KЛИHИчесK0г0
сoбaк пpи нroсЛo)Itненнoй ЭHПЖ знaчитеЛЬ}IЬIx изменений. Пoэтoмy сЛе,цyеT сoсpr'цoToчиTЬ сOсгOяHИя 1] из2Осo6aк
I]pи- (Simpson еt al, 1994) ОДнaкo
сBoи \'сllJIIIя нa I]oиСке тaкиx нap1'lttений, кaк ГиI]OПpoTrинеl4ия, кoTOpaJI МoxtеT сщ,DI{иTЬ
TеpaпеBтИчесK0е 3HачeHИе TaK0И
зHaкoм эHTеpoIIaTии, сoПpoBoжДaЮщейся пoтсpеil' 6елкa,
мoдифика ции pацИ0Hа OСгaЛoсЬ
HеясHЬ||V, TaK KаK п0сЛe
. Moiju'фшсnцшш pа,щIlo|lа 4-MесячH0г0 ПpИN/eHеHИя
ИспЬ|тaHH0Г0 paцИ0Ha )KИBOTHЬ|x
Пoсле тOгo, к2к yДarTся yСTpaниTЬ нaибoлее paсПpoсTpaненньIе oшибки Леченшl (неaдеквaт-
пеpеBeЛИ Hа pа3ЛИчHЬ|e п0 сoсгaBy
нoе oбеспечение феpментai\4и' чpезмеpньrй poст 6aктеpтlйwl|4l4х HеПеpенoсимoсть), a тaюке
KOp|Vа, с пON/OщЬЮ кoтopьtx y 1 1

сoщ/TсTB},Ioщие зa6oлевaния тoнкoй кишки' ПpисЦ/ПaЮT к OIITиМиЗaциИpaЦИoцa. из 20 сoбaк в эTO|v ИссЛeдoваHИи

yдаЛ0сЬ п0ДдеpXИвaтЬ
.{иетoтеpaпия бoлезней тoнкoй кишки OбьIчнo oсHoBанa нa ПеprBoДе I]aцие}IToв нa BЬIс0к0- H0pN/aЛЬH0e KЛИHИчесKOe
пеpевapимьIй paциoн (кaк пpaвило, нa oснoBе pисa) с OГpaниченнЬIM Сo.цеpжa}Iием жиpa. Ес- с0ooяHИе
Ли естЬ ПoДoзpеHИе HaНaлИЧИе пoвьlшеннoЙ ЧaсTBиTеЛЬ}loсти сoбaки к кopМaМ. To ПpиМе-
IUIЮT ПиTaHие с oгpaниченнь]м сo,цеpжaниеM aнTI4теtloB ИЛИ кopМa нa oснoBе ги.цpoЛи3aToB
белкoв. Пoследние ПoЛyl{aюT IIoсpеДсTBoМ феpментнoгo ПpoTеoЛизa нarypаJlЬнЬ]х ПpoTеи-
нOB, B pезyЛЬTaTе кoTopoгO oбpaз1тoтся IIеПTи.цЬI, имеющйе СЛиШкOl4 мaЛенЬIqTo BеЛичиIIY l4o-
ЛекyЛЬ], чтобьt бьIть paсПo3FIаBaеMьIMи иl4I4}'AIнoй системoй ИЛИИHИЦИИpoBaTЬ иI4м),T{I{Ь]е pr-
aщии opгaнизl4е (Guiфrd' 1996),Эти I]ептиДЬI xapaкTеpиЗ}ToTСя BЬlсoкoЙ ПеpеBapиA,{oстЬю,
B
a ПOэToI4y 3aДеpяuBaюTся B ПpoсBеTе кИшечникa неIIpOДO]DкиTrлЬнor вpемя. СoевьIе ги,цpo-
ШlвaTЫ инTенСиBt{o Пpиl,,rеrUIюT IIpи ПoBЬIшrннoй трствитеЛЬнoсTи к кopl4aм y гpyДIlЬ]х Де-
теЙ.ителят (Lаllёs еt аl, 1995; Tbrrассiапo еt аl, 2002)'F,слиДиеToтеpaIIия ПpиBеЛa кyсTpанению
кЛиHиЧескиx пpoявлений зaбoлевaния (oбьтннo эTo пpoИСxo'циT B Tече}Iие 1-2 недель)' не-
oбхoдимo BнoBЬ ПеpеBеСTИTlaЦИrHTa нa IIpиBЬlчнoс,ГIИTaHИе с тем, uтOбьt yбедиться B неITе-
pенoСиl,loсTи еГo ингpе.циентoв. Пoстепе}IнOе BкЛЮЧение B paЦиoн спсцифиvескИх aIITиге-
HoB (Taких. кaк ГoBЯДиHa. сoя' MJIсO цЬlПЛяT) ПOЗBoЛяеT наЙти тoт и3 Hиx. кoтopьtй oTBеTсTBе-
нен зa ГиIIеDч\,BСTвиTеЛь}IOстЬ.

171
 д
о
Ql
Е
U
х Интеpеснo, чTo Пpименrние кop},toB }Ia oснoBе ГИДpoЛИЗzгaсoи с oTI]oсиTеЛЬнo вЬIсOким Сo-
)\
О Деp)I€I{ием яtиpa спoсoбствoBаJIo }ъеЛичеI]иЮ мaсСЬI TеЛa' СнижениЮ TflкесTи ДИapeИи ПOBЬI-
I
i
.o ше}lиЮ кaЧеСTBa ШеpсTнoгo ПoкpoBa y 3 сoбaк с ЭtIПЯ{, B To Bpеl4JI кaк дoбaвлениr B кopм экс-
st
f
TpaкTa lloДжелyдoннoй жеЛе3ьI не пo3BOЛ,Lrlo yщпr[IиTЬ иx lglиничrСкoе сoсToяI{ие (Biоurgе ё
Foпtаiпс, 2004) (pиcуloк 10).
ч
^
tl
Ц
д Если теpaпия Hе Дun oямДаеl4oГo pезyЛЬTaTa' TO MoжI{O пoпpoбoвaть сни3иTЬ кисЛoTнoCTЪ B
g
О ПиЩеB2pиTrЛЬнOм TpaKге ДJUI 3aщиTЬI феpментoв ПoДжrлyДoчнoй железьI и эl4Пиpичсски из-
a
a менитЬ paциoн. oднoвpеменнo неoбxoдимo TщaTеЛЬI{o ttpoвеpиTЬ ПpaB]4JIЬ}{oСTЬ ДИa|HoЗa1a
т
!
.:..y сoбак с пOдTBepXДеHHЬ|М ЭHIDК и искЛючиTЬ ДpiТие зa6oЛеBaтИЯ,
О дЙагHoзo|v ЭHПX, плoxo
:i ]..

} 3aключerrиe/пpofнoз
!l
]I п0ДдaЮщИХся ЛечеHИЮ
ri . феpментньrми дoбавками
ia и
,1
антибиoтиками, неoбхoдимo
Ьэ.
тО ИсKЛЮчИтЬ бoлезни тoнкoЙ кишки'
BьIсoкoкaчественньIй ПOДДеpжиBaЮщий paциoн, oбoгaщенньIй
феpментaми I]oДжелvДoч-
Ф; \l
н0Й яtсЛезЬI' пo3BOЛяет в бOльшинствс слуЧ2еB из6aвить сoбaк с ЭtIП}I{ oT СoП},TсTB1,IoПIIt\
-
a) этoмy забoлеBaниЮ кЛинических нap1тlений. oтнoсительнo BЬIсOкaя СToимoсTЬ
феplrснт-
нЬIx IIpеПapaToB и СПrциaЛьньIх лечебньIx кopl4oB HеГaTиBHo BЛIUIеT нa oкoнЧaTеЛЬнЬIе pс-
3yЛьTaTЬI ЛеЧrнI{lI бoльньlx ЭнПЯt сoбaк
-
мнoгих из них пoДBеpгaЮT ЭBTaН^ЗИИ' Если пан-
кpеaTиT или диa6ет aссoцииp),'IoTся с ЭHПЖ, To пpoГI]oЗ ИС.xoДa бoлезни стaновится бo.-lее
oсToDoяtI{ЬIМ.

Pисyнoк 10 _ HeмeцKая oвчapKа. стpaдающая ЭHПЖ

О
o
(А),ЦО ]lечеl1uя (B) Пouе леuенuя

lo (А) u noспе (B) duеmomеpапuu, ocнoваннoЙ на dаце coбаке puса u lВсnшmа сoевО2О |tpo||tеuна.

172
ЭHП)К:
вoпpocьl' кoтopЬle 3af,aroт нaи5oлee чacтo
Bысoкая стoиlloсIъ пpепapaтoв
Qеp]lIентoB пoдже.тyдovнoй
] )кеJIе3ьI 3aтp}дIrяет пpoвe,цеIlие
. лечения}Ioейсoбaкl.
Itак щшпrъ этy пpoблемy?
Hщo ли кaкoе-тo Bpе}rя ПеpeД ее
дavей сoбaке BщtеpжIrвaтъ сlIесь
кopмa с феpментaми
yлжeтциotlнoи же"лезы?
Hщo лп дaвaтъ мoей собаке
феpментьл пoджeтrщoYнoй
)I(еIIе3ьI B течеIIие всей ее жизни?
Мoжнo.шr исПoльзoвaть
мoю сoбaкy, yкотopoй
ДraпroспrpoBши ЭHПЩ
кaк rиеменrryrо?
т8eY
Зaтpaтьl нa леЧение
феpментaми l{ox{нo yМеIiЬшиTЬ ГiOсpеДСTBoМ СКapNIЛИBaHИЯсoбaке
ПoДжелyДoЧнoй железьl кopoBЬ] rUIи
свиньи (еслииМееTСя Taкajl Boзмoжнoсть),
кOTopьiе Де-
лят нaнебoльшие пOpции и хpa}UIT
B заl,Iopoжен]iol4 виДе. Pекoмендyется
Taюке ПpиМr}UITЬ
пopoшкooбpaзньtй экстpaкт lloДже,TyДoчrrЬйжелсзu.'
дoзyкoTopoгo и' сooTBеTсTBеI]нo' pас-
хoДЬI нa ЛеЧение' СO Bpеl{еI]еl{ l{o)Itнo
С}lиjкaTЬ.
Hет, Пoсьlпьте ПpепapaToМ кopм и TщaTелЬIrO
пеpемешaйте. Bыдеpживa,r'Ь эTy сA4есЬ неT
неoбхoДимoсти.
oбычнo тaки бывarт. oднaкo сo BpеменеМ Мo)It}lo
сниЗиTЬ кoЛичеСTBo ДаBaемЬIx ){tиBOTнo-
мy феpментoв. B pще rryбликaциi сooбщaется
O С.ЦЦajlх' кoгдa сoбaки псpестaв,JIи
нРк-
ДaTЬсяB ЭкЗoгенHЬIx феpментaх ПoДя{еЛyДoЧIroй
железьl.
Ацинapншaтpoфия ПoджелyДoч}roй железьt
ПopoД' кaк неl,Iецкая oBчapка И 1{oЛЛИ, Пoэтoмy
-нaсЛеДСTBенное зaбoлевaние y сoбaк тaкiex
не pекol4еI]ДyеTся вязaть сoбaк с ЭHIDК
oTlloСящихСЯ к ЛиниJIM' ПpOяB,тIJ{ЮщиМ I]prДpaсПoЛOженнoсTЬ nци
к эToмy зa6oлeвaнию,
17З
.ь
q

&'тeрa рe
rв
R

Adоmmvt'Мoтаitou K, RаIIis Т, Pаprlstеiolis А еt Pidgеon G Еffесt of diеt on ехoaitw poncrеаtic

аI Iтon. inс ' аnd сoppет сonсеn|таtion in sеrшm -
insфiсiепcу in dags. J АmVеtМеd Assoс 1982;
tntеstinаI micтouilklr mеmbrаnе pтotеins Ьу

-
various сlтgаns, иd.hoiт of dogs lllith ехpетimеnюLl1
, poLуастуIлmidе gеI еIеctтophoтеsis : o' сompоison
181 (З): 232'5 . bеtq-uееn noтmоl dogs аl,l' dogs with ехoстtnе
inluсеd ехoстinе pаncrеаtiс insuffiсiеnсу. Dig DЬ Sсi panстеаtic iпsuffiсiеncу. Biochim Bioplцs Ac:и
2ОО1;46(7): 1444'57 Pidдеoп G , StтomЬесk DR Е'uolшtion of tтеаt.
-
mеnt for pаncfеatiс ехocrinе insufficiеnсу in d'ogs
1988; 955(3): 275-82.

Аdamаmо-МoтoitoшKK, Rсllis ТS, Pтassinos NN шith Ligаtеd ponстеаtiс ducts. Аm J Уеt Rеs 1 9 82 Su1uki А, Мi7umoto А, Rеrknimitт R еt сi Еffеa
А -
;
еt аL Sеrшn vimmin сonсеntтаtion iп dogs шith 4З(з):461.4.
-
ефеnmеntоLlу
of bаctеiol oт porсiпе lipаsе шith Ьlu- oт hiф fаt
inducеd е хсlстinе pаnстеotiс
diеts on nutтiетt аbsoфtion in pаnuеotiс.insufftсiаt
insufficiеncу, Int J VitamNutт Rеs 2ОО2; RаihnМ, \Yеstетmасk Е, Тhе signs of poncrеаtiс
72(З):177.B2. dеgеnеrаtivе atтophу
-
in dogs аnd
dogs Gаstтoеntеrologу 1999; 116: 431.4З7.
thе тob of ехtетnаL

fасtoтs iт thе еtiolog1 of thе disеаsе Асtа Vеt Scаnd. Tеттассiаno L, Isoudi P, Аlтigoni S еt аI Lisе o!
Batt RМ, Bиsh BМ, Pеtетs ТJ Biochзmicаl 1989: ЗОИ):447.52. -
сhtlngеs in thе jejutшL mшсosa of
- hydтolуsаtеs in thе tTе(]tmеnt of co+u's milk dJаgу.
dogs l.uith пашrаIIу
Anп АLlеrgу Аsthmсl Immunol 2ОО2; 89 (6 Sиpрl
oссurтing ехoстinе pаncrеоtic insuffiсiеnсу. G т+t Rogeтs \X/А, О,DoisioTМ, JohnsonSЕ еt аI- 1):86'9О.
-PostprondiаL
1979;2О(8):7О9-15. rеIеаsе of gаstтic inhiЬitorу pobpеptidr
(GIP) аnd pаncrеatiс polуpеDtidе in dogs шtth \Yеstеrmшсk F, ThР hеrеdiwу nаtuте of саnilэ
Bott RМ , Horаlngoda N U , МсLеаn L еt аL panсrеаtiс rcin,зr аnophу. Сolтесrioп of bLuntеd GIP -
Idеntifiсrltioт аnd, сhлтаctетi7аtion -
of а pаncтеatic
pаnс,rеаtic dеgеnетаtivе аtтophу in thе Gетmаn
теsponsе bу аlliion of pаnстеаtiс еn1уmеs to а shеphеrd dog. Аcn Уеt Sсаnl 198О ; 2 1 ( З) :
inrinsiс fасtor in thе dоg. Am ] Phуsiol 1989; mеоl. DigDis Sсi l9B3; 28(4): з45.9 з89-94.
256(З Pt 1): G517.2З.
Rиt1 GМ, Stеinеr JМ,\williаms DА ОтаLbIееd- Vеstеrmатсk Е -Ъеrltmеnt of pаnстеоiс
Biourgе У, Fontainе l Ехocтinе Pаnсrеаtiс ing аssociаtеd with pаnстеаriс еn1уmе supplеmеntа.
-
Insufficiеncу
-
mtd Аduеrsе Reаctton
dеgеnетo,tiuе аtтophу with тац) ponnеas homogетtotе
to Food in Dogs tion in thтее dogs шith ехoсinе pаncтеаtic insuffi- ond uшious еnzуmе pтеpoтаtions, ZеnnaLЬI
аPositiqlе Response to аHigh.Fat, So1 lsolсte c|еnсJ. Уеtеrinшmеd А 1987; З4(1О): 728'зЗ
Нуdтol1satе-Bаsеd diеt. I of Nштition 2ОО4; 1З4: ] АтпVеtМеd Аssoс 2О02; 221(12): 1716-8.
21665-21685. Wеstеrmoтck Е , Bаu RМ, VaiLIдnt С еt аI
simpson К\и АIpетs DH, Dе\Х/iIIе I еt оL Sеquепtiol studу of pоncтеatiс stтuctuте andfunсtioл
-
Boаi А, WiLliаms DА, Famigli-Bетgаmini P СеLLuIrtr loсolizаrion аnd hoттnonal rеgшlлtion of pаn-
-
duing
ОЬsетqlаtions on ехocтinе panстеоtic inмffiсiеncу in
- dеvеLopmеnt of ponстеаtic o'ciшт otтophу in а
стеаnc intinsiс fасtoт sестеtion in d,ogs Аm ! Gетmаn shеphетd dоs. Аm J Vеt Rеs 199За; 54(7) :
а fаmilу of ЕnglЬh sutет dogs. ! SrnлIL Аnim Pтасt Phуsiol 1993;265(1 Pt ]): G]ZB-88. 1ОBB-94
1994; З5: 247'251
Simpson KW, "iohnsсone -iМS, BеII PRF еt аI \Yеstеr-muck Е, Junuilл JТ, \X/iЬетgМЕ RoIе of
Guilford WG Advетsе rеаctioпS to food аnd P аncт еаtiс f unсtion f ollovLing p атtiаI p аnст еаtесtomу
- -
-
N utritionol mаn,ogеmеnt of gБtтointеstinаL disеаsеs
Ioш diеtат\ fаt in thе tтеL'tmеnt of dлgs with ехoстinе
аnd onаstomosis of thе panсrеаtic dшсt to thе poncтеatiс insuffiсiеncу Аm J Уеt Rеs 1995 i 56:
in...SrromЬeсLt swlll mimol gostтoеntетologу 1996 stomасh or dшodеnum in йgs. Res Уеt Sсi 1992;
; 6ОО-6О5.
GuiIfoтd'WG Сеntет SА, SrтomЬeсk DR, Vlilliшns 52:97.1О4.
'
DА E Меует Dl еds, 4З6'45О €d 889-91О . \\E Wеstетmатсk Е, Муll1s V, АhoМ- Еffеctof
Sашndетs Сompmу, Phiktефhiа, A. Simpson "/!( МаskеIL lЕ , Quigg J Loтg tеrm tтеotmеnt on thе jеjunаI аnl, сoloniс ЫкtетiоI of
-
сlL
"t flmо
mcnagеmеnt of cапiпе ехoсriтw pаncтеаtiс dogswith ехocrinе pаnстеotic insufficiеncу. Panoесь
HаII ЕJ , Bond PМ, Bиш RМ еt аI А stlтl,lеу of insuffiсiеnc1.l SmаlI АnimPтасt 1994; З5:
thе diаgnosis аnd" tтеаtmеnt
-
of cоninе ехoстinе pаn.
1993b;8(5): 559-62.
1зз-138,
стеatic insшffiсiеncу . J Smо|L Аnim Proсt 199 1 ; З2 lX/еstетmorсk
Е, \YibетgМ Ехocinе pаnoеotiс
61З.619 Simpson K\{/, Мoтton DB, Batс RМ Еffесt of insuffiсiеnсу in dogs Vеt Clin Noтrh Аm Smдll
-
-
ехoсine pancrеаtic insufficiеnсу on сobolлmin Аnim Pтаct. 2ОО3; З3(5):1165-79 , VI]L-Iх
HеLImатm J, Loppnoц) H Hуpeтplлsiа of аЬsoтption in dogs. Аm J Vеt Rеs 1989o;
- |X/еstеtmатck
s omаtos r,а.tin ond p mcтеаtiс p oIу pеp tidе 5О(8):12З3.6. Е, \YibетgМ, Iшnttilл' I RoIе of
immunoтеасtiqJе сеIЬ in dogs with idiopаthic аtтophу fееding in thе tтеаtmеnt of
-
dogs luith pаnстеаnc
of thе ехoстinе pаnСТеas -ZеntтаLЬIVеtетinаrmеd А Simpson K1{/, Мoтюn DB , Soтeruen SH et сl dеgеnеrаtillе o|rophJ АСta Vеt Sсаnd 199О ; З
1991; 38(2): BО'9 BiochеmiсаI сhоngеs in thе jеjtnоL mtlсosа of dоgs with - 1 ( З) :

. з25-31
ехoсrilw pаncrеаtiс insuffiсiеncу folloшing pmrrеаtiс
LаLhs,IP, Тoul|еc R, Bronco PатdлI P еt аL dшtligаtion. Res VetSсi 1989Ь;47(3): З38.45. WiЬеrgМЕ Pаncтеаtiс аcitlлт аnфhу in Gеrun
Hуdrolуzеd soу pтotеin isolatе sustаins high -
shеphеrd dogs and тoф-сoаtеd сoLliеs.
nutтitionаI pетfoтmаncе in uео.L alc')еs. Simpson ffiSimpson JV( Lаkе S еt oL Еffеct of Еtiopаthogеnеsis, diaрosis аn,d treаtmеnt, А
Dairу Sсi 1995;78: 194.2О4. pаncfеаtесtomу on plлsma aсtiuitiеs of amJlДsе, - теuiеlt,
-/ Vеt Q 2ОО4; 26(2): 61-75 .

isoаmуlве, Liposе and tтуpsin.Likе immuпorеасttuitу

МoеIIеr ЕМ, Stеinет lМ, СIотk LА еt оI in dogs. Res Vеt Sсi 1991 ; : 78-82. Wibетg МЕ , LсllltаIд, HМ, \Уеstеrmarck Е.
Inhетinnсе of pаnсrеotiс асiltот аtтophу in Gеmаn
- 5 1

Response to Ьng-tетm еn1уmе rеplлcеmеnt tтеotmе'7t

-
Shеphетd Dogs. Аm J Vеt Rеs 2ОО2; 6З( 1О): Soтensen SН' Riley /Е, LobIеу RW еt aI in
-
dogs шith ехoсrinе pancТеа'tiс insшffiсiеncу ! Аm
1429-34 Invеstigаtion of thе physiсаI pтopетtiеs of dog VеtМеd Аssoc 1998; 1; 213(1): 86-9О

114
Wibe'rgМЕ' Nиrmi АK, V/estетmoтckE Smlrn V/iЬeтgМE,.Westeтпoтck Е ехooitе V{i|lioтв DA' Bаtt RМ, МckаnL
- tlе -SubсIiniсal -Bасtетial
trypsrпlikс immutlmеaсtivicу mеasuтtrnа|t for potlстеаtic itвufficiетtс-у in dogs. J АтпVесМеd, ouсfgrou)th in t|v duюdеnum of dюgs шith ехooiтw
diаgтrosis ф suЬckniсal ехocrhе фтcreatic Assoс 2002; 22О(8): 1183.7. pаlcreatic insufficiеncу. J AtлУetМed,\ssoc 1987;
iтslffiсiетtcу. J Уеt IntетnМed 1999а; 13(5): 191:201-206.76
426-з2. lР'il]iaтs DА, Bсrt RМ Seтrsitiviry anl spеcificiц
of тadioiтnтпuтtмssау
-
of seпtтn цpsin.kl<е
VibаgМЕ Saатi SА, Vеstеrтnarck Е Ехooilw iтпmшoтеасtiviц fсrr Йе diаgnosЬ of coninе ехocrinе
' -
poтcrеаtb attophу in Gеrman ShephodDogs and' фrcrеаtx ittsufficiетtcу. J АmVеtМеd Аssoc 1988;
аn еnl'rеsult of lутnplюcусiс 192: 195.
Rangh.coаtеd'Colliеs:
фnыеаtitis. УetPаЙo| 1999b; З6(6): 53041.

175
Ь
!
б
Ф
g
т.в 2 - oстpьlй пaнкpeaтПт
a- } Meтoпьr Пиafнocтtкt
oстpьIй nxHКpеaTИT ДИaГ]]oсTиpyЮT на OснoваIiии ДaннЬIх IgIиническoГO o6cледoвaния, лa6o-
\
I
p2TopнЬIx ItJ'IиничеСкиx и Bи3ya./IЬнЬlх меToДoB Диaгнoстики'
!дя ПoДтBеpжДениЯ ДИalчoЗaМo-
жет пoтpебoвaTЬCя иссЛеДoвание биoптaTOв IloДже.rТyДoчнoй железьI' кoTOpЬIс Пoщ^{aЮT K,r-
p}pГическиl,t МеToДoп4'
- иx ГисToЛoги\Iескor иссЛеДoBaние ПoзBoЛяеT диффеpенциpoвaть
BOсПаJIение oT 0щ,ry0Ли.

>Aнaмнeз
Пo дaнньlм anaмlтrЗa мoжнo сyДиTЬ o ToМ, ДoПyСка;lИСЬ ЛИBЛaДeЛьцaМи B IIoслеДнеr BpеМJI Hа-
сoбaки, ПorryчМa ЛИ oшa ПOTrI]циаlIЬнo TOкСичнЬIе IIpOД1,']ITЬI (нaпpимеp.
p}.IIIеtIиЯ кOpIWIеI{I4JI
шoкoЛaД и )киpHЬIе кopмa) иJIи ЛекapсTBеннЬIе IIpеПapaтЬI.

t oстpьrй IIaнкpеaTиT нaи6oлее чaсTo IIpoяBЛяется y сoбaк СOlIЛиBoСTЬю' aнopексией, сгopблен-

o
I{oСTью{ПиIlЬt, pвoтoй (с кpoвью илltбез нее), диapеей (с кpoвью в
С o б аK а, crnp аd сtющa,я О сШpьL]4 фекалиях lши без нее), пo-
nан1сpеаШuma44, BЬIшеtlием ЧaСTOTЬI ДЬIхaHИЯ и },BеЛичением oбъёмa )киBoTa. У некoтopьтx ){MBoTtlЬIx BoЗник-
нoBе}lиЮ pBoTьI ПpеДшесTByсT )ItеЛT}xа'

Пpи oднoвpеменнOм TечениИ.IIaHКpeaTИTaИ Сaхapтo|o диa6етay сoбaк мoryт быть ПoЛи}pllя

14 I10ЛЩИIIСИЯ.

> llнl|чeскoeo6слeдoвaни€
PезyльтатьI кЛиничеСкoгO oбследoвания сoбaк с oсTpЬIм IIaнкpеaTиTol4 бывaют BесЬI4a Bаpиа-
бельньIми: y ниx BЬIявляюT Taкие иЗI4еI]еI][UI' кaк j,TI-IеTение, нrЗнaчиTеЛЬнoе oбезвoжиBaние B
сoчеTaнии с IIpиЗHaкaМи aбдoминaльнoil 6oли, oстpьIй aбдoминальньlй кpиз, шoк (тaхикap-
ДиЮ' yBrЛиЧение вpеllеI]и зaПoЛнеt{иЯ кpOBЬЮ кaПилJUIpoB' с),xoСTЬ слиЗистьIx oбoлoчец гиПo-
тсpмию), ПеTrxиаJIЬнЬIе кpoвOиЗЛшIнLUi' яtелтyxy И aСЦI4T' У некoтopьIх сoбaк в бpюшнoй пo-
ЛoсTи Пpи ПaЛЬnaЦИИ oбнаpщивaюT IUIOTH},]о сTpyкT}рy.

> l]oпoлнитeльньle лa6op pньle клliнl|Чecкиe тecтьt

. Гavаft'ulo^'|я
Кapтинa кpOBи чpезBЬIua(,lнo вapиalсJlЬнa
-
oт легкoй нeЙтpoфиllии и некoTopoгo IIoBЬIIIIеHI.UI
геI42ToкpиTa Дo BьIpaJкеI{Hoгo лейкoцитoЗa сo сДBигol4 лейкoцитapнoй
фopмyльI влевo или без
T2кoBoгO' ]po}4бoцитoпению' aнемию и нейщOIIеI{ию с ДеГенеpaTиBI]ЬIl4 сДвигoм лейкoцитapнoй

фopмyльI влевo. У пaциентoв с flBК и тpoмбoцитoпениеЙ oПpеДе;UIЮT ПoкaзaTеЛи' хapaЮrpИЗу-

Ющие сBrpTЪlBaеMoсTъ кpoви (пpoтpoмбинoвoе и чaсгиЧнoе тpoмбoгшaстиIloBoе Bpеl4JI, СOДеp-
жaние пpoД),10oB p2зp}TrеI{ия фибpинa,d.димеpa
фибpиIioгrнa, aнтищoмбинoвогo фaктopa IIt).

. Бшo'сшJ?'шя cь'вopoШ'сa
фoвш
Пpи дiннoм з aбoлевaниивьlявrяют pщ биoxимичеСкиx и3менениЙ СЬIBOpoTки кpoBи, B Toм Чис-
Лr aзoTеMиlo (пpедпovеvryro и пoнеvнр)' пOBЬ]Шение aюивI]oсTи l]ече}louньtх феpментoв (мa-
}Iинa}tинoTpaнсфеpазьI' aСIlapTaTaмlИHoщaнсфеpaзьI, кислoй
фoсфaтазьт), rилеp6илиpу6ине-
l,tиЮ' ЛиПемиЮ' гиIlеpгликсМиЮ' ГиПoITpoтеинеI4ию' гиПOк2JIЬЦиеI4иЮ, мrтa6oличесюай aцидoз
и paзЛичнЬIе и3Mе}IенI1я (oбьIvнo B СTopoнyyмrньшения) кorrценTpaЦии HaTpИЯ,КaJIl4ЯИхЛopa,

. AнаJulТлNoчш
Анulиз Moчи Пo3BoЛяеT oПpеДеЛиTЬ' яBляlTся Ли aзOTеМия пoчечнoй 14Ли llpеДПoЧеннoй. У pя-
Дa сo6aк Пpи oСTpol,l ПaнкpеaTиTе BOЗникaеT ПpoTеиHypия, ЧTo' BеpoЯTнo' сЛPкиT сЛеl{СTBие}'t
ПoBpежДе}IIбl ПoЧеЧнЬIx юцyбoчкoв феpментaми IIOДкелyДoчнoй железьI; пpoтеин1рия oбыv-
}IO нoсиT вpеменньIй xapalffеp. Нaличиe ГЛЮкo3ЬI или кеToнoBЬIх TеЛ B Мoче ДикTyеT неoбxo-
немеденнoй ПpoBеpки }Iа oTС),,гсTBие y )tиBoTнoГo Сaхapl]oгo диa6етa,
'циМOСTЬ

t/o
 . СnецшфшlecШrc фepменшы noduсulуdoчlt,oЙ trcaneзьl
Пoвьtшение aI{П4Bнoсги aМ|4ЛaЗЬ|ИЛ|ЦlaЗЬI'B СЬIBopoTке кpoви СЛ)')киT oбщспpинятьIм ин- Пoка не пpоводИЛасЬ тЩaтеЛЬHая OцеHKа Boз|vOХHO-
oИ ДИaГHOoИKИ спOHTаHHOГO пaHKpеaтИTа y сoбак пo
ДикaTopol4 BoсПаJIенI,lя ПoДкеЛyДoЧнoй железьI y собaк oднaкo кoнцеHTpaц!Ш эти-x феp-
Изп/eHеHИЮ параN/eтpOB в крoви TL, ТAП и ИЛП.
I\,IенTOB МO)IIеT ПoBьIшaTЬСЯ Hс ToЛЬкo Пpи IIaнIреaTиTе' t{O и tlpи Дp1тих забOлевaниях, a
у У сo6ак с пOДтBеp)<деHHЬ|М ДИaГHOзOlv Hа паHKpеа-
сoбaк с ПaнкpеaTI4ToM' ДиaГнoCTиpoBaHнЬIl,t ПO Дp}TиМ кpиTеptшМ, }poBеt{Ь a\ЦИЛaЗЬll,IЛИ-
ТИT pеГИсTpИpyЮт HOp|VаЛЬHЬ И, п0HИжeHHЬ|И И п0.
ПaзЬI B кpOBи бывaет нopмальньiм. Haпpимеp) СpеДи сoбaц y кoтopЬIх ДиaгнOЗ нa Пaнкpе- вьtшeнньtЙ пOKaзатeЛЬ TL| в сьtвopoткe KpoвИ, пpИ-
aTиT IIoДTBеpДL'lи pеЗyЛЬTaTaMи ГиСToЛoГшlrcкoГo иссЛеДoBaнIUI, акП1Bн0СTЬ Л'.[raзЫ LI чeN/ пo Hе|\ly HeЛЬзя сyДИтЬ 0 тяXеСгИ пOpа)t(еHИя
aМИлaЗЬI oСIaBuIaСЬ B ПpеДеЛLх t{Optl,IаJIьI]ЬIх гpaниц в 28 из 6I% и в 31 llз 4]% сщ,ЧaеB пoджeлудoннoЙ xелезьt (Ruаuх & Аtwe||, 1 999 )
Hеs еt аl, 1998; Mапsfеld еt аl, 200З)' Эти нaблюденИЯ qurИ CrиN{yЛoм
(Strotпbесh et /1l, 1981; Пpи тяxелoм пaHKpеатИтe y сOбак наблюдали пoвь -
,IIaHI\pеxTИTa, шeHИе KOHЦеHтpaЦИИ в сЬ|вOpOтKе кpoви и мoнe ТАП,
щrяpaзpaloтюl бoлее тoчньIх MgгOДoB ДиaГнoСTикИ oCнoBaHнЬIх Ha BьIяBЛI-
B слyнаяx BOспаГеlrИя пoджелyдo-roЙ X0Л0Зo| Э-Oт Пo-
нИи изMеHеHиЯ aКIиBHoсTИ B кpoBИ феpментoв ПoД}Ке,TyДoЧHoЙ железьl ИЛИ сooTBеTсTBy-
KаЗатеЛЬ мoxeт бьtть ИсПOЛЬзOBaH в бoльшeЙ оепени
Ющllx МapкrpoB) B Totr{ vисле TLI, TpиПСиI]oГен-aкIиBиpyoщегo ПеПTидa (TAП) , иMA,IiT{o- KaK пpOгHOCгИчeскиЙ, а не диагнoоическиЙ (Мansfiеiо
yслoвlllх экСПеpиI,{сHтаJIЬI{OГO Boс-
pеaI{гиBI]Oсти ЛиПaзЬI ПoДкеЛyДoчнoй железьl (ШIП). B & Jones, 20a0; Мansfiе|d еt a|, 200З)'
ПpoизBеДенIU{oсIpoгo IIaнкpеaTиTa ПoДTвеpя{'Денo инTеlIСиBHor I]oBЬIIIIение y сoбaк пpи Пoпьtтoк OПpеДeЛеHИЯ ИЛП Для ДИагHOстИKИ пaH-
дaннoЙ ПaToЛOГии пoкaзателей B кpoви TL[ ъП иИЛП, KpеатИтa у сoбaк бьrлo HеN/Hoгo, XOтя этOт пOKаза.
тeЛЬ, пO всeЙ видимoсти, бoлee тoчен, чем TLl, пc-
сKOЛЬKy пOBЬ|шеHИе KoHЦеHтpaцИИ ИЛП в сьtвopoт-
. PeнШzе'Iozpаф'|я
Kе KpOBИ XИBOТHЬlХ ПpИ ПаHKpeатИТе нoсит более
Pезщшaты pентенoгpaфшlескOгo oбследoвания сoбaк пpи oсгpol4 IIaнIреаTиTе oбьIчнo BЬ|paxeH HЬ|И И пp0Д0ЛXИтеЛ ЬHЬ|И ХapaKтep, чеN4

TLl ПpиpяДe ДpyгИХ забoлeваниЙ, нaпримеp, бo-

неспецифиvнЬI
- ЭTиМ MrrOДOl{ пpи дaннoй ПаToЛoГии BЬUIBJUIЮT шеpтoстъ изoбpажений
ЛезHяХ п0чeK, таKЖе N/Oг}T П0вЬ L].]aтЬся п0KазатеЛИ
сеpoзньх oбoлOчещ заTеlлнеt{I,r,I B ПpaBoМ rToДpебеpьс, BенTpаJIЬнOе иfилиттpaвoaopoнHrс
B сЬ BOoOТKе кooви TL|' TAП и ИЛП,
СI4еЩение 12-пеpстнoй киnл{41ДИлТTaЦИю 12-пеpсrнoй киI]Iки' yкoTopoй снижaетш мoтo-
pИI<al СМещение B кayДUlЬнoМ нaПpaBЛе}lии ПoПеpечнo paСПoЛOxtеt{нЬIх }чaсrr(Oв тoлстoй
киШки. Пpи щительнOA,I Tечение бoлезни y pщa сoбaк BЬUIвJUIЮT ToчrЧнЬIе OчaГи кU]Ьци- Ульmp а с oнo zp афuче сKu е н шх o d к u 1' с сl ба х

фикaции ПopаJкеннOГO opГaнa и сaпoнификaциЮ IIpL,]еГaЮщLx к неlгy жиpOвьх oтлoжений.

Pентгенoгpeфия гpyднoй ПoЛoСTи МoяtеT ПpиГO.цIITЬСЯ [,Ля вЬUIBЛеIIIUI ТUiеBpUIЬнoГO BЬIпoTa'
oTекa и BoсПаЛеrtшl ЛеГкИх, кoTopЬIе y сoбaк HеpеДкo сoПpoвoж,цaЮT ПaI{кpеaTиT

. !{3rI
B oднoм иЗ OI]ЬITOB' ПpoBеДеI]IIol4 нa сoбaкax с фaтaльньtм OсTpЬIl,{ ПaнкpеaTиToM,
'циaГнoсти-
poBaTЬ ЭTo зaбoлевaние с IIoМoщЬЮ УЗИ yдалoсь в 23 из 34 сщuaев (Hеss еt аl,1998).

Tем iе менее иЗMенеtIllJ{' BЬUIBJUIеMЬIе ДaHHЬIМ МеToДOм y сoбaк пpи ПaнкpraTиTе (pисprок 11),
I4oryT IIpoяBЛJtTЬся и Пpи Дp)Тих бoле3нях, нaПpиl,Iеp' I]pи oщIхo,']JIx и oTеке (oбyслoвленнoм
ГиПoПpoTеttt{емией'или пopтальнoй гипеpтензией) пoджелyдoннoй желеЗьI, a Taюке }EеЛиЧе-
Hии ITеpиПaнкpеaтичеСкиx сTpyо}p (Lаmb a аl' 1995). fuя диффеpеHЦИaЦИИ ПаtlкpеaTиTa oT
Pшcуttюк 11А - Пodэtсещdoчная эсепезсt
duфф знo у велuченa, шМе еm l!еnp авLLIьны е
aбсцессoв и ПсеB/цoкисT ПoДяtелyДoчt{Oй железьt ПpOBo.цЯT циToЛoГиЧескoе иссЛеДOBaI{ие щ4{к- ОЧPpt|lаl1uЯ u UrеI,tLа|111уЮ Эхоzеннoсtпь' jаltепtны
TaTa. пoщ'чaе]\4oгo асПИpaцИей неpез ToHtс!,ю иГлy. е 3е н п еp u а,1 ьн ьt е o tlul Ф|с е н u я )|а tp a в ф а вО Й
,|1,I |

кpанttальнoЙ наспu бpюutнott tlсltОсttllt _ цнtt

2unеpЭхo2е|1ньl u pаccеuваюnl |1.1ь|11pа3в.I'|i
.,цpу arc вш3у а"NьIlьlr J}NeШo dь' dшаzнoctttшкt,l
Кoнтpастная кOмIIЬЮTеpнш тoмoгpaфия наIIшa IIpиМенение цlя диarhoсTики BOСI]aJIеHшI IIoД-
желyдoннoй железьI y людсй' y кoTopЬIx ЭTим MеToДOМ yДaется диффеpеt{циpoBaTЬ некpoЗ IIoД-
желyдoннoй )ItеЛеЗьI и xpol]ический пaнкpеaтит. H3 сoбaкaх ЭToT Bизyar]ЬньIй метoд.циaГнo-
сTики ToЛЬкo HaчиIlaЮT исПЬITЬIBaTЬ (Jаеgеr еt аl, 2003),

. Аб d olllшна,llь|tь'|i |'аp ацelЛne 3

Исследoвaние ПеpиToнеаJlЬt{oгo BЬIПOTa N{oяtеT ПOI4OЧЬ B yсTaнoBЛении Т]pиЧиt{ЬI pяДa oсTpЬIx Пa-
TOЛoГиЧескlLx ПpoцесСOB в бpюшнoй ПoЛOсTи, BкЛЮчa'I ПaнкpеaTиц пpoбoдение же,ryДoЧнo-ки-
ШеЧнoГo Tpa|{aИ paЗpЬ]B oбщегo жеЛЧtloГO IIpoToкa.

.I{шpуpeшя Pшqпoк 11B - !венаdцаmunеpсmная lсulu|i{l в

oбл uальt|О?О uauбашмееm duшrcпp
Исспедoвaние ПaTOЛOГиЧескoГo МaTеpиаJIa' Пo.Ц^{еI]IroгO )o4p),pГичеСкиM tЦЦеM oT I]aциенToB, I'0 u:1у сШе|1|(u 62 lш. B неЙ
нахodumся у"xxеbеннОе KaпuчесmвО zаза. Кutuка
СTpaДaЮщих хpoHиЧескиI4 14JIИpеЩЩИBИPУющим rTaI]кpеaTиToМ' ДaеT BO3MOжHOсTЬ ПoДTBеpДиTЬ
шмееm o а'lopщiнньt,Й, вud.
ДиaГнOЗ и BЬUIBиTЬ oщжoЛЬ IUIи Сoщ/TсгB}Toщие Пal]кpеaтиryфaкгopЬI, нallpимеp' инфещию. )fu-
p),pГиЧеСкoе BMешaTеЛЬСTBo ПpиеМЛеl4o и Д/.1я ДpеHиpoвaнш aбсцессoB ПoДксЛyДoЧнoй железьlи \а'к,,тwlеншe : npednaтаzaeмыЙ, dшazнoз
ПrpСисгеI]TнЬL\ ПСсBДoкиСT (Sаlisbuф еt аl" 1988), Пpименсние ЛallapoСкoПии ПoзBO/L{Isг избежaть на' l'анФe а'Ш'шШ, oчazoвьlш nеpшШo\t|||lL

177
 ь
.6
Ф
+ Tя}кеЛЬL\ ПoBpеP\ДеI{иЙ opГaнoB и Tканей (Hаtmоiпеп а аl,2002).Хиpуpгиuески]\4 щТеx4 },Ioxtнo Taк-
-
Ф же вB0ДитЬ энTсpаJIЬI]ЬIе тpyбки дя
пpин\'i]иTеЛЬнoГo кOpMrIеI]I{JI (см. ниже I]OДpaЗДел <flиетo.
-
n теpaпия>), ПpичеМ эTo цеЛесooбpaзнo
доraTЪ Дo IlpoBеДенIl'I ДиaГнOСTичсских хир}pГиЧеск1Iх ]Ia.
нипyляций, нaПpaBЛсtlt{ЬL\ Ha ПpoBеpкT ПреДBapиTеЛЬHOГo
ДиаГt{OЗa нa пaнкpеaTиT

\ > s{ффeрeЖ&&&'a.mbexйя &3{arн@ст}t!{а

flиффеpенциaЛЬНaЯ ДИx|HoсTикa OСTpOГo ПеpиToниTa y сoбaк oбьtчнo oСнOBaнa нa OЦенке
хаpaкTеpa pBOтЬ] и aбдoминaльнo'ft бoли gl6лицa 3).

Ha OСнoвaнии аI{aMнеСTи-ЧеСкИх ДaннЬIх и pеЗyЛЬTaToB кoМПЛекСa

)'пol,Iянyl'ЬIх BЬIШе иСcЦеJo-
вaниЙ (миничсСкoГo, лaбop-атopньlх и Bи3yaЛЬнЬIx
ДиaгнoсTических) пaнкpеaтит диффеpен-
ЦиpyIoT oт инфекций, метaбoлиuеСкиx' ToкСическиx) llеBpoЛoГиЧескИх и
Др1.тиx интpaaбJo-.
s МиI]arIЬ]lЬIх I]pичин DBOTЬI.

Taблицa 3 _ .flиффepeнциaлЬнЬIй диагнoз зaбoлeвaний,

E

сoпpoвo)кдающиxся абдoMиналЬнoй бoлЬю и pвoтoй

Пpининьl a6дoминaльньlx 6oлeй

Пpининьl pвoтьt

Жeлyдoк _ . ИнтpаабдoминалЬнЬ|e
|илятaция f зaвOpoт, язва _ Гaпpи1 язвa, oпyхoЛЬ, зaKyпopKa,
Kишeчник _ Закyпopка, ИHваГИHaцИя, pазpЬ|в,
Жeлyдoк ИHopoдHoе тeЛo
сKpyчИBaнИе' энтеpИт - ИзN,eнeнИе |'loтopИKv' f фyнкциoнальньte
l]аpyшeHИя
KИшeчHИK _ Энтеpoкoли1 OпyxoЛЬ, ИHopoДHoе тeЛo,

Пoджeлyдoнная _ Панкpеатит ИнBaгИHацИЯ, сKpyчИвaHИe, pазpЬlB,

_ 0оpьtЙ избьtтoчньtЙ poс бакгepиЙ
)кeлe3а гeпатИт, paзpЬlв xеЛчнoГo _ Фyнкциoнaльньte забoлeвания
Пeчeнь пpoтoKа, oлyxoлЬ печенИ

. opганьl внe _ Пoдxелyдoяная xеЛезa: пaнKpeaтИт,

oпyxoЛЬ
п ищeвapитeлЬнoгo тpакrа _ Пeчень: XoЛаHГИoгeпатИт, заKyпopKа
Ceлeзeнка - Зaвopo1 pазpЬlB, oпyХoЛЬ xeЛчнЬIx

Moчeпoлoвoй - Heфpи1 пиелoнeфpи1 paзpьrв

_
п}TeИ
N/oчеполoвая сиоeма: пиoмeтpa, нефpщ,
аппаPат |\/0чeBoг0 пyзЬ|pя
. нeфpoлитиаз, зaкyпopKа |voчeBЬlBotящИx
lV1oнетoнник/ |VOчeKап,4eHHaя
пyгeИ, пp0сгатИт
бoлезнь, пиoмeтpа, пpoстатИт
- Пёpитoнит
N,4eтабoлинeскиe/ - ypeМИЯ, гИпoаДpeHoKopтИцизм,
диабетиsккиЙ
Бpюшная пoлoстЬ - ПepвинньtЙ или втopинньlЙ
эHД0кpИн HЬ|e KeтoацИДoз
пepитoнит (напpимep, _ ПЭ, гипepкальцИеl\lИя, септИцeп,,tИя
х|\I\АI4ч1сKИЙ, вьtзванньtй xелчью и Лeкapсвeнньte пpeпapатЬ| _
!игoксин, эpитpo|VИцИH, хИ|\,,tИoтepапИя,
мoчoЙ, и септическиЙ, aпoп/0pфИH' KсИЛазИH
ассoцИИpoBаHHЬ|И с paзpЬlвo|v Toксическиe Beщeсгва _ Стpихнин, ЭТz]ЛeHГЛИKoЛo, (BИleЙ
пoЛЬ|X opгaHoв' в lч |lloчeвoгo Pа циoн _ HесбалансиpoвaнHOсгЬ pацИoHa,
прьtpя, кишeнника и дp ) HепepеH0сИ|иoсГЬ KopMa, аЛлеpгИя
ПeBp0Л0ГИчeсKИе HаpyшeHИя _ БOЛeзнИ вeоибyляpнoгo аппapатa, энцфалщ
Псeвдoа6дoми-
_ oпyxoЛЬ, пoBЬ|шeHHoe вH}тpИчepегlHoe давЛeHиe
нальньle 6oли !искoспoндилит, BЬ|пaДeHИe
Инфeкции _.yVа пЛoт0яднЬ|x, паpвoвИp0], виpyсньtЙ
N/exп0з в0H0ч Hoг0 дИсKa
гeпатит сoбак, лептoспИpoз, саЛЬ|иoнеI1лез

Если зeбoлlвaниr ПpoяBЛяеTся ToЛЬкo aбДoминаЛЬнЬIl,Iи бOЛЯMи' To нroбхOДиМo oIlpQ]е.lIIТЪ

их ПpиpoДy ПOСPеДСTBOM prl]TГеI]oГp2фиЧескoГo иССЛеДoBaния
,УЗИ и ПapaцснTеЗa, a ЗаTе]l нa
oСнoBaнии ПOл)'ченнЬIx pе3'vлЬTaTOB и с
),ЧсTol{ KЦи]]ичеСких нaбЛюДений' a Talgкr ДaннЬL\.la-
бopaтopнoгo a1aЛИЗa opГaни3oBaTЬ I]oДДеpжиBaЮщ}4O TеpaпиЮ Пaциентa (Mасiпtirе,1988)

У сoбaк с OсTPЬIM ПaнкpсaTиTol4 I4oжrT TaIоItе BoЗникaTЬ Диepея, Ilpи кoTopoй B pяДе с'ц\чаеB
в
фекaпиях ПpиС),,TСTBvеT кpOBЬ. Пpи ДиффеpенциaЦЬнoй ДиaгI]OСтике пpиvин )ttсЛЦxи и,ЦIt\o.
paДки СЛеДyсT yчиTЬIBaTЬ' чTO ЭTи l{,'IиниЧсские нap}TIrI]Ия l{oryT Сollpotsoя{дaTЬ
oСTpьIй пaнh?r-
aTиT и еГo 0сЛoжнсIlиIl (инфещии, псеBДOкиСTЬI и aбсцеДиpoBaниr ПoДжеJТyДoЧнoй
яrеЛеЗЬi).

> a*{ aлee рa€m Фffi аeleЖ&{b!c 3a e&*E{я &* &!!!b? 8{t
ИспoльЗовaние B кaчеСTBr oснoBIIЬIх иЛи еДиFiСTBеI]нЬIх
ДиaГI]oСTиЧеских IриTсpиrB Kцини.
чеСкиx иЛи BЬUIBЛJIеMЬIх Лaбop2TOpt{ЬIMи l,IеTOДa}Iи и3МrнеI]ий ЧaсTo сщDкиT ПpиЧиI]oй
ПoсTa-
178
 oстpьIй ЭнTеpиц неПpoxoДиМoстЬ киIIIеЧникa
1168ки неПpаBиJIЬнoГo ДиaгнOЗa I]a ПaнкpеaTит
и бoльшoе кoЛичесTBo Дp)тих IIpиЧиH син.цpoМa OсTpoГo жиBoTa сOПpoвOя{ДaЮTСя СXO.цнЬIMи
изМененrUIп,lи.

Чpезмеpнoе ДoBеpиr к сЬIBOpOToЧньlM MapкеpaМ зa6oлeвaниЙ' Пo'ця(елyДoч}IoЙ железьl тaюке

МoжеT СTaTЬ пpининoй oшибoчнoгo ДиaГнOза. Пpи мнoгиx дp),Tиx ПaToЛoгиЧеСкиx llpoцеСсax
B сЬIBOpoTке кpoBи ПOBЬIIПaеTся aкTивнoСTЬ aМиЛaЗЬI |1 ЛИtlaЗЫ) a Пpи IIaнкpеaTиTе эTи IIаpaI4е-

TpЬI l,Iory,T oСTаBaTЬСя B ПpеДеЛax нopMЬI. flиaгнoстиvескa'l цеHI]oCTЬ бoлее специфиЧеСкиx

N{apкеpoB BoсПаllеtlия ПO.цяtе,TyДoЧнOй желе3ьl, тaких кaк TLi, ЪП и ШIП, oкOнчaTеЛЬнo t{е oП-
pеДеЛеHa, ПoэTol,ty IIoЛЬзoBaTЬся иl4и нaД0 C oСTopoяt}IoСTЬЮ.

Изменения эхOГеt{нoсTи и веЛиЧинЬI ПoДжелyДoчнoй железьI МOI{еT ToЧнo oцениTЬ ToЛЬк0

oпьrтньIй СIIециU]исц a для oбъекrивнoй интеpпpеTaЦ|IИ pезyЛЬTаTOB УЗИ их сЛеДyеT aнаJIи-
зиpOBaTЬ B кoMIIЛексе С pеЗyЛЬTaTaI4и Дp}Tих,циaГнOсTиЧеских исСЛеДoBaний. ПанкpеaTиT не-
oбхo.цимo диффеpенциpoвaTЬ oT oщшoлей и Дp1гиx I]pиЧин скoIUIения B ПapенхиMr жеЛезЬ]
яtидкoсTи) B ToI{ чисЛе ПopTaЛЬHoЙ ГиПrpTеt{зии и ГиПoПpoTеинеl4ии.

} Paсп pocтpaнён нoCтЬ и пpeдpacпoлo)кerrнoсть

> aктФрb! рlfiскa
Haибoльшемy pискY paзBиTия IIaнкpеaTиTa ПoДBеpxtенЬI собaки Сpе,цнегO BoзpaсTa (> 5 лет) с
избьrтoчнoй мaссoй телa. Четкoй пoлoвoй ПpеДpaСIIOЛoжеHнOсTи не OTMечaюT Hap1,tпения
кopМJIениЯ' сЛиIIIкOI4 BЬIсOкOе Сo,цеpжaние жиpa B pациOHе. лечеHие собак тaкими ЛекapсTBен-
фенoбapбитм и бpoмистьtЙ кa,лиЙ'a также вoзДействие
HЬIМИ ПpеПapaTaиlИ.КaК а3аTИoПpиH'
T9кСинOB (напpимеp, фoсфopopгaничесlux сOеДинrниЙ) неpеДкo I]pеДшесTB},IOT pa3BиTиЮ
ПpиСyщиx ПaнкpraTиTy кЛиничеСкиx ТTpиЗнaкoB (Simpsoп, ]99З; Hеss еt аl, 1999),

ЭндoкpинньIе забoлевaния (гипoтиpеoз, сaхapньIй диa6eт и ГиIlеpaДpенoкopтицизм) тaкже

oTI]oСяTся к фaктopaм, ПoBЬIшaЮщиI4 pиск зaболевaния сoбaк ПaнкpеaTиToМ (Hеs еt аl, I999)'
Пpи oбследoвaшм221 сo6lки С CaхaprrЬIм диaбетoм в 13% сщ,чaев ДиaгнoсTиpOBши oстpьtй
ПaнкpеaTиT. Еще o,цним фaкropoм pиска яBЛJ1еTСя ГиПеpЛипиДсмия (Hеs еt аl, 2000),

. IloРodная npedp а,cnu.oxюr'Шoc|t'ь

Лaнкpеaтит чaЩе paзBИBается y сoбaк TaкиХ Пopo.ц. как цBеpГшHащеp' Йopюlиpский теpьеp.
N,lJtГкoшеpсTH ЬtЙ пшенич ньlЙ TеpЬеp и' BoЗ \,IOжHo. мин иaтюpньtй rryДеЛЬ.
У coб(llt nОpo|ьI цвеp2u1нщцеp вь|сО|t
puсK вО3нuK|1О в енI,lя nанKp е аmumа.

} Пaтoфи3]loлof ичeскПe шIexaнизluIьr

Этиoлогия и ПaToГенеЗ ПaнкpеaTиTa Пoкa неДOсTaToчнO иЗ)д{еHЬl (Клmе (r Gоrеliсh, 1999; Zуrom-
shi y'у Mшу, 2003). ОстpьIilпaнкpеaTиT y сoбaк считaют пoлифaктopньIм Зaбoлевaнием. oб этом
сBиДrrеЛЬсTByеT бoльшoе кoЛичеСTBo ЭMIlиpиЧеских и эксПеpиI4ентаЛьн0 пoщД]енHЬlх ДaHнЬIх.
ПoтенциaльнЬIе ПpиЧиI]Ьl ПанкpraTиTa, сBязaHнЬIе С кopl{JlrниеМ' I]pиBе.це}IЬI нa pисyrке 12.

Pисyнoк 1 2 _ ПoтeнцИалЬнЬIe пpичинЬI пaнкpeaтитa. связaннЬIe с кopп,IлeниeM

Cпoнтaнньle эк(пepи[ЛeнталЬнoe
с,lyчаи вoспpoизвeдeниe

Paциoн с вь сoким сoдepxаHИеN/ XИpa ИЛИ

0шибки кopмлeния с BЬ|сoKИ|\,1 сoдepxаHИеМ xИpа И HИзKИ|v
с0деpXаHИeN/ пpoтеИHa

_
[обaвлeниe в paциoн этиoнинатМ
0xиpeние (а)
aналoга lvетиoнИна (Simpson' i 993)

ХЦK, BHyгpИBeHHoе
Гипepлипидемия (b)
HЬ|x xИpHЬ|x KИсЛoт

179
 Ь
rо
сJ
р. Пo клиническoN{y TечеHиЮ ПaнкpсaTиT ДеЛЯT Ha oстpьtй, остpьrй pециДиBиp),1oщий и xpoни-
т
б ческий. Пеpвьtе ДBaTИГIa пaIIкpеaTиTa y сoбaк BсTpечаЮTся нaибoлее чaСTo и хapaкTеpиз\'ToT-
ся неoяtиДаннЬIM pa3BиTиеN{ BoСПUlеI]ия ПoДжr]ryДoч}toй железьt.
€q

. oстpьrй I]aнкpсaTиT мoжет пpoйти СI]o}ITaннo) B ПpoTиBI]oM Сщ/чaе pаЗBиTие BoсITalIиTеЛЬ-

\ I]oГo пpoцессa BеДеT к Bo3никI]oBеI{иЮ pециДиBиp}ToщеГO oСTpoГo иЛи xpol]ическoГO П2lI.
кpеаTиTa, a TaIоке некpoзa rToДя{rлyДoЧt{oЙ жслезьI; пoследний }Io)I{еT oСЛo)It]JяTЬся секyнДap.
ньIми инфещI,шми, фopмиpoвaниеIи кист и aбсцессoв (pис1тrки |3 *l 74) '

. Хpoнинеский пaнкpеaтит хapaкTеpиЗyстся слaбьlм или субминиЧескиl,I вoспалениеtnt.

oн
МoяtеT пpивсСTи к paзBиTиЮ сахapнoГo диaбетa и ЭHПЖ.

s Hезависимo oT Пpичиl{ЬI, ПeнкpеaTиT сoПpoBo)кДaеTся IlpеяцrBpеменнoй aктивизaцией

феp-
Puсунotс13 -Абсцecc I4еI]TOB ПoДжелyДOЧнoй железьI IIеПoсpсДсTBеннoв ней сaмoй. B yСЛoBl{JIx ЭксПеpиr'lеI]Тa П1-
no d cю anу d ouнotl 1с eцe зьl
ПеpСTимy,TJIция ПoДxtеЛyДoчнOЙ желеЗьI ХI]К или еГo aI{UIoГoM цеpyЛеиt{ol,I' BкЛЮчеt{ие B pa-
E Эmo oслoэtсненuе oсmpО?o
nанкpеаmumа pеdкa всmpеuаеmcя у циot{ эTиoI{иHa и зalqТIopкa ПpoToкa ПoДя{еЛyДoчI]oй железьt BеД}T к oбpaзовaнию кp\rtrrЬгi
сoб ак' О бьlчнo nplLlxеняюl11 вaкyoлей-в циToIUIазI4е aцинapнЬIх кЛеToк. ПpедпoлагaюT, ЧTo BaIq/oЛиЗaцI,xI ПoСЛеДнnч oбг-
хupуp 2uче с1сoе лече11uе. СЛoBЛенa ЭкЗoциTo3oМ зиMoГrнoB и нap)ЦIIrHием I]opx{аJIЬнoй тpaнспopтиpoBки Пищrвap]l.
и ЛизoСoN{UIЬньtx феpментoв. Эти сyбкпетoнньIе нap),,II]енI,ilТ спoсoбстврт Bril-TрII.
TеЛЬt{Ьlх
клетoчнoЙ aКTИBaЦИИ ПищеB a pиTеЛьньtх феpм е нтoв.

Пaнкpеaтит y сoбaк МoжеT BOзникaTЬ на ПoЧBе ГиrTеpсTиx{yЛяции IloДжслyДoчнoй жс-rезьt. B

нopме ХI]К вьlсвoбoждaетСя ]i'IеTкaМи 12-пеpстнoй киШки B oTBеT I]a ПOIIaДaние B Hее ;{JIpa Il
al4инoкИсЛoT; oн кOopДиt{иpyеT и сTиМyЛиpyеT секpсциЮ ПOДжелyДoчнoй железьI и сORpaIце-
Hие )ltслЧн0Г0 гryзЬIpя Bo BpепIя ПищrвapенlшI. Boзмoжнo, ЧTO эTи эффектьt yсlUIиBaЮT I]oBЬl-
ПIеннor СoДеpжaнис жиpa B pациol]е (блaroдapя инД},кции и}ITенСиBнOГo вьrсвoбoжденtш
ХIJК), гипеpкаllЬциrД{ия, фoсфopopгaниЧескИе СOеДинсния и BЬIСoкаJI кOнценTpaциЯ циpЦ'
Лиp},]oщих ГЛЮкoкopтикOидoB BсЛеДсTBис ГиПеpсTиMyЛяции ПoДже.ryДoЧнOЙ жrЛезЬI' HO TaI\oе
I]pеДПoЛ0жсниr I]oк2 I{е IloДTBеpяtДенo.

Pисyнoк 14 _ Пpeдпoлo)китeлЬнaя сxeма paзвития панкpeaтитa y сo6aк

(пo Simpson & Lаmb' 1995)

ФаKГOpЬ| pИсKa

|\l еXа H Из l\l |АN|Ац|4aц|1|l

Пат0ЛoгИЧесKoГ0 пp0Цeсса

l
.€*

Bь свoбoxдение фepменгов и 0пpь й

l'4eДИатopoB B0сПaЛеH ИЯ ПaHKреатИт XpoнизескиЙ паHKpеатит

i s
:l
'--ilr-

lvleсгHoe ИЛИ сИСГеМHoе вЛИЯHИе Aккyмуляция xидкoои ПсeвДoкисга

]
i
'фi+
€.-..
ГЙпoпepфyзия

Aбсцесс

Hекpoз ИHфeKцИoHHЬ|Й
HеKpoз

r80
 oтечньlй I]aнкpеaTи! иI]ДуTIиpoBaнньrй y сoбaк ГиПеpс"ги}ry/Ulцией вьlбpoсa ХI{К, хapaюеpизy-
ется бьIстpoй, нo Сal4ooГpaничивarмoй импyльснoй aюивaциеЙ TpиIIСинoГеHa
фисyroк 15),
ЧT0 }кaЗьIBaеT Ha HaЛИчИe Меxaнизма oбpaтнoй сBЯЗи, oГpaничиBаЮщегo синTе3 и aIоиBиpoBa-
ние TpиIlСиt{oгенa (см.
-
ПoДpаЗДеЛ <.(иеroтеpпия>) (Sirпpson еt аl, 1995). Кoнцепцию pеryлИpo-
Ba}rи'I ДеяTеj'IЬнoСTи ПOДя{с/ryДoчнoй железьr неoбxoдимo ),ЧиTЬIBaTЬ пpи ДиеToTеpaпии OСTpoГO
Пaнкpе2TиTa.

Pисyнoк 15 _ oтeчньlй пaнKpeaтvП И a.сIv|Bv|poвaниe тpипсинoгeнa в пoджeлyдoчнoй жeлeзe

TAП в мoче TAП в плaзмe кpoви
(н |V/л ) ( нN//л )

B 800

640

480

! П
З20
-..
160
t,t ъ

0
5 6

0тeк
I Aсцит
Плазма кpoви
N,4oча
Гunoэхozeнная зot!'l', сoomвеmсf|,lФюutря
скоlш енuю эtсuОt,о сmu,

omечньlЙ nс|нltpесlпxum oбьlннo pасawаmpuваюm KаK Jlет|\ую фopщ nанKpеаnxumа (!r). Он асcoцuupуеmся с с.t,|NoО2pсt,нtt'lшваeмoЙ
акtпuвацuеЙ mpuпсul1Оlе||а u вьLсвoбoэtсdенuелt TАЛ в кpoвь (B)' Скotшенuе эtсudnОсmu в nodжaпуdouнoЙ J|сеJ'|еlе вьlявпяюm
noсpеdonвoл (с).
'ЗИ

Bьlсвoбoждение иЗ BoСIIaJIсI]нOй lloДя(е'ryДoчнoй жrЛезЬI aкTиBиpoBaнHьIx

феpментoв и 14еДи-
aTopoB BOСIIaJIенIIя (oщжoлевoгo I]екpOTиЧеСкoГO фaЮopa TNF-a, интеpлейкинaИЛ-I и aюи-
Bиp),]oщrгo тpoмбoцитьt фaктopa) yСиЛиBaеT тflкесTЬ IIaI{кpеaTиTa' oкaзЬIBaеT нe6лaroттpият-
нoе BOзДеЙсTBие нa фщЩиoI]аJIЬHoе сoсToяt{ие МI]oГиx opГaнoв (системньtй вoспaлительньIй
OTBеT)) a Taкже сTaI{oBитСя I]pиЧиHoй нapщения BoДнo-ЭЛекTpOЛиTцoгO и киСЛOTI]o-Щелoч-
нoro бunнсa OpГaI{изN{a (Deпhаm ф ]Vormаn, 1999; Rlшttх еt аl, 1999; Brаф /r Оtto, 2001; Mеntшlа
еt аl, 2004 ; Rаrаtу еt аl, 2004)'

Pисyнoк 16 _ Heкpoз пoд)кeлyдoчHoйжeлeзЬl и eгo пoсЛeдствия

TшсeпьLЙ naнKpе аftlum сОnpОвОJ|с d аеmся

mpw,lбoзaм u пodlсaцdoннoЙ lсeпезьl (А),

не1tpО3ОJу|
вьlсвoбoэtсdенueм феpленmов u леduаtnopoв
вОсnа./lе|]uя' кОmopь|е вьl3ьlв аю|n сшсmaушьlЙ
вОсnалumel|ьньlЙ omвеm u duсфунщuю Оp2а,11Ов.
Эmo веdеtn K н6|pуIuеt1uЯл| свеp|nыва'еJ|4oonц кpОвu,
Iсo?nОpьlе npoЯвIшюrnся в вudе пеmехuЙ (B) u
Э|{х:Lu||o 3Ов, асCОцuup 0 ва|lньLх сОomв еm1nв еНнО с
nxp auxб Оцu|nОnенu еЙ u.\BК,
Е
Ф
g
aJ
Пo пoявлению сисTеMнЬIх нap1ulениЙ МO)Ifflo oTЛиЧиTЬ ЛеГкFo фopмy ПaшКpeaтИTa oT Tflке-
Е лoй, пoтснциальнo фaтальнoй'PaзвитиесисTеNlнoГO BoСПаJIиTrЛЬнoГo oTBетa.цикryет неoбxo-
N
e
диj\{oсTЬ Пoискa I]OBЬIх сpеДсTB Лече}IllJI OсTpoгo IlaНкpеa\ИIa; B нaСToяЩее Bpемя Taкие иссЛr-
n
g ДoBaНИя),}ке нaчaTЬI (Johnsoп еt аl, 2004; Оraс et аl, 2004),

N } flиeтoтepaпия
>BьlявлeнПe,пpeдoтвpalцeнПetлri paПeниeпpoвoцшpуlющиx
панкpeaтПт фaктopoЕ, CвязaннЬlx C l(op]ulлeншeшl

Сooбщaлoсь o TOМ' чTo oя{иpение, гиI]еpЛиПиДеМLU{ и нap},IпениJI кOpМJlе}Il{JI спoсoбстврт

paзBИTИЮ IIaнкpraTиTa y сoбaк. Пpиншlиuии тaких llpеДpaсПoлaгaЮЩиx фaш.opoв целесooб-
paзнo yсTaнoBиTЬ их ПpиЧиньl, чтoбьl в бyдyщем Hr /цoПyсTиTЬ pециДиBa бoлезни.

> o6eспeчeншe пliтaтeльньlltt| вeщeствa]пи сo6aк C пaнкр€атитolvl

[aть тoнньtе pекoменДaции IIO ДиеToTеpaПии oсTpOгO ПанкpеaтиTa y сoбaк зaтpyДниTrЛЬнo' Tак
кaк в этoй o6лaсти Hе пpoBOД[U]исЬ кorrTpoЛиpyемЬIе эксПеpиl4ентьl. oбьIчнo ее Пpoвo'цяT эl4-
tlиpически I]0 ПpинциПy исlirЮченlrя из paциo}Ia Bсегo ToГo' чTo l4ox{ет нaHесTи I]aциrI]Ty Bpе,ц.

> flилeмшa ]U'oкдy кoplnлeниeм ш Gтll]Ulyляциeй пdджeлyдoчнoй лeзьl

Хopoшo изBссT}Io' чTo y зДOpoBьIх сoбaк пoпaвшис в 12-пеpшнр киIIIкy IIиTaTеЛЬньIе BещеCTBa.
oсoбсннo жиp и al4инoкИсЦoTъI, сTl,IмyЛиp}ToT секpециЮ ГIo.цдtеЛyДoчrroй железьI (pисyltoк 1).

Пpекpaщение Пеpopш]ЬrroГo IIpиеl4а кopмa иJIи BHyTpиBеннoе BBе,цеЕIие пиTaTеЛЬt{ЬIx BещеCTB

IIoЗBoJUIrT этoгo избежaть (Stаbilе еt al, 1984).Пoтoщ l!'IJ{ I]pеДoСTaBЛенlUI oT,цЬIхa ПoДxtеJТyДoч-
нoй жслезе сoбaке не дают кopм ,цo Tеx lrop' пoкa не исчез}r},T IоTиt{ические Пpизнaки
'|4Л|1|IpИ-
бегaют к ПapеllтеpшIЬнoмy кopмЛr}IиЮ' есЛи сиМПToMЬI бoлезни сoхparшЮтся B Tечение Пpи-
близительнo 72_96 чaсoв, Taкогo пoдxoдa пpиДеpя{иBаЮTСя кaк B BеTеpинаptIoй, Taк и ryМa-
нитapнoil }4еДициЕlс.

Pисyнoк 1 7 _ Peryляция сeкpeции пoджeЛyдoчнoй )кeлeзЬI

(?xo Jobnson, 1 997)

Блyxдaющий
нepв

Aцинapньte шeтки

СекpеtnopньtЙ omвеtn nodэraцdoннoЙ эtселезы на npuняmuе кopм'а pе4)IIц.[Uюm 2op],to11ьl' (Л|К u секpеmшн)'
|lаpасшunаmuчес|са'Я |1еpвная сuсmev'а u |1еpвьL 1 2 -пеponнoЙ lсtlшхlLl.

182
oднaкo нaкaПЛиBaеTся все бoльше ДoказaTеЛЬсTB ToN{y, чTo IIpи oсTpoМ ПaI{кpеaTиTе y людей и
жиBOTнЬlx энTеpaJIЬнoе IIИTaНИс, ПprДПoчTиTеЛЬнее ПapеHTеpUIЬнoГo, Кopмление теx и Дp}Tиx
чеpеЗ зo]]Д' введенньtй B тoIIryTo кишкy (дисталЬI{rе }чaсTкa сTИ\[УЛЯЦIlИПoДжелyДoЧнoй желе-
зьI) не ведет к yсlulениЮ oсTpoгo IIaнкpеaTиTa (Vu et аl, 1999; Q'п еt аl' 2002' 2003),

Кopмление людей с oсTpЬIп[ Пal{кpraTиTol,{ чеpе3 ToщекиIIIечH},Io тpyбкy (вместo нее MOx{нo
иСI]oЛьзoBaTЬ ввеДенньIй чrpеЗ poT Tpaнс[I{JIopическИй зoнд) снижaет TлкесTЬ Зa6oЛеBaHИЯ,
},кopaчиBaеT Сpoк ГoсIIитaJIИЗaЦИИ пaциентoB и }T4енЬшarT 3aTpaTЬI нa [apе}ITеpUIЬHi,Io Дие-
ToTеpaIIиЮ фисyнoк 17) (Kлфrепtzos еt ltl, 1997; MсСkuе еt аl, 1997; IYiпdsor сt аl, 1998; Poшell et
аl, 2000; Рapеlis еt аl, 2000; Раrаshеuа еt аl, 200I; Daеrhseп еt аl, 2002),

B нaстoящее BpеI4JI I]oяBиJIaСЬ TехниЧrcкаll Bo3l4o)ш{oСTЬ BBoДиTЬ ToщекиШеЧH),,]o тpyбrry сoбa-

кaМ нrxиpypгичеСкИl4 СПoсoбoМ - чеpез нoс' IIищеBoД иЛи x{е/IyДoк. oднaкo BoIIpoс o неoб-
xoДиNIoсTи BBеДе}IIUI ПиTaTеЛЬнЬIх BещесTB ПaциенTaМ С oсTpЬII,{ ПaнкpеaTиToМ неIIoсpе'цсTBен-
I]o B Toщ),1o кишкy OсTarTСя Пpе,цl,{еToм дискуссиЙ. Кaк свщетельсTB},IoT имеЮщиеся наблюде-
ния, у сoбaк пpи эксПеpиMентaJIЬ}{oM oсTpol4 ПaнкpraTиTе (см, вьIше ПoДpaзДеЛ <ХЦК-индy-
-
циpoBaннЬlЙ ПaнкpеaTиT)) ИУ ЛЮДеИ с TflкеЛЬIМ I]aнкpеaTиToI4 изMенJIетСЯ Пo сpaBне}IиЮ С
нopмoй xapaктеp pеaГиpoBaния ПoДкелyДoчнoй жrЛrзЬI Ha сTИNIуЛяЦИю секpеции. У сoбaк, BЬI-
з.цopoвеBШих OT ПaнкpеaTиTa, Taюке ПpoиСxo'циЛo сI]шкrHие ПoкaЗаTеJUI TLI в кpoви, чTo ),,кa-
зЬIBUIo нa yМенЬшеtlие Си}ITезa феpментoв ПoДжerТyДoчHoй железьt. Кpoме тoгo, естЬ oСI]oBa-
tll4Я счиTaTЬ: ПOЛOжиTеJIЬHьIй эффект'ПoДДеpжиBaЮщеГo кOpl4JIеrrИЯnp|4 сПo}Iтaннol,t oСTpoM
ПaнкpеaTиTе y ЧеЛoBекa и эксIIеpиМе}ITUIЬIIOМ TеЧении Taкoгo зaбoЛеBaния y сoбaк скopее oбy-
сЛoBлеtl снlDItеtIиеM систеMнoГo BoсIIUIиTеЛЬнoГo oтBеTa и TpaнсЛoкaции кишенньtx бaкrеpий,
Че}4 ),TilенЬшеliиеlil СтиMy,TJIции Пoр{tеЛyДOчнoй железьI. Этим мoжнo oбЪясниTЬ
yсПеx ПpиMе-
нения пpoбиoTикoB Пpи ПaнкpraTиTе у ЛЮДeЙ (okh еt аl, 2002),

Пеpевoд сoбaц зaбoЛеBII]иx ПapBoBиpyС}IЬIl,l энTеpиToL1 Ha [pиHyДиTеЛЬ}Ioе кopМJIениr жиД-

ким кopl4oм (41% пpoтеинa,7}%жиpa,)%сьlpottюlетuaтки) uеpез нoсo.жrцyДoч}IьIй зoнд oкa-
зЬIBaеT ПoЛo)киTеЛЬнoе BЛ}IJI}Iие нa ПpoHицaеMoсTЬ кишечI{икa и T'DI{есTЬ TеченIIJI бoлезни. Этo
ПoДTBrpжДаеT пpaBиJIЬrroсTь кo}IцеI]ции (xoтя oнa и тpсбyет Ipитинескoй oценки), сoГЛaснO
кoTopoЙ [Iит2TеЛьнЬIе BещесTB2 щ/I]ше BBOДиTЬ B кишечtlик, чеtr4 не,цoПyскaTь иx ПoПaДaHI{JI B

тoПIFo l{lllл\ (Mohr еt аl, 2003):

Hесмoтpя rra pезyЛЬтaTЬI кЛинических }Ia6людений 3a ЛЮ.цЬми и эксПеpимеrrтOB, ПpoвеДеннЬIx

нa сoбaкaщ l4o)ш]o o)Itи'цaTЬ' чTo oTнoшенис к ЭToMy спoсoбy бyдет oтpицaтеЛЬ}IЬIM,

PaспpoстpaненньIМ apryшеIlTOм B ПoЛЬзy ПapсHTеpшIЬt{oгo кopмJ]снLш ЯBЛЯФСЯ To, чTo IIpи

IIaнкpеaTиTе ЧaсTo BoзникaеT pBoTa' ПpеIIяTсTB),T0щ2JI ЭнTеpaЛьнoMyкopMJIrниЮ. oднaкo экс-
ПеpиN'{енTaJIЬt{ьIе исслr.цoBa}Iи,I' неДaBнo ПpoBеДеHнЬIе нa бoЛЬHЬIx ПapвoBиpуснЬIМ энTеpиToM
сoбакax, ПoкaзUIи неoбoснoвaннoсTЬ Taкиx oлaсениft сOбaки, несl4oTpя I]a pBOTy И ДИapеЮ.
хopoшo tlеpеrroсlUlи кopМJIеtiие чеpез нOсo-жоryдouньIй зoЩ и бьtстpее BЬIзДopaBЛиBа.rIи'
ПpиBесЬI y них бьши BЬIше, a Пpoницarl4oсTЬ кИШечника - I{],Dке' uем y сoбaц кoTopЬLх ЛиIIIи-
Ли IIеpopаJIЬнoГo llpиrМa кopмa (Mohr еt аl' 2003).
.

Этo не oзнaЧaец чTo oт ПaprнTеpa.llЬ}Ioгo кopМЛенИя OlgДyеT tloЛнoсTьЮ oTкaзaTься, t{o к Hе-
Мy нalцo пpи6егaть TOЛькo в Tех сщ^Ia:lx, кoГДa B нем действителЬнo есTЬ неoбxo,циМoeTь, Ha-
Пpиl4еp' исIIOЛЬзoBaTь егo дJUI сoбaк, y кoTopЬIx из-Зa pвoтЬI, Hr ПpекpaщaЮщейся в теЧеHие
&TиTеЛьнoГo BprMr}Iи' BoЗtlик Знaчительньtй дефициT энеpГии. Кoгдa есть I]oкaзaн[UI ШIЯnpИ-
j\4е}IенI,ш ПapенTеpаJlЬнoгo кopl,{JIе}I}ш, ]lеOбxo.цимo oПpеДеЛиTЬ, кaкиМ orro ДoЛjкI{o бьIть чa- -
СTиЧI]ЬII4 (ЧПК) или ПoЛнЬI},{. Кaк пpaвlшo, ЧПК пpaктиннее и rГO Легче OсyщесTBЛ,{TЬ, чlм ПoЛ-
нoе ПapенTеpаJIЬHoе кopl4JIе}Iие. чПк _ сaмьIй безoпaсньтЙll'эффективньlй спoсoб oбесtlечr.
HиJI пиTaTеЛЬнЬIми BещесTвaми сoбaк с пaнкpеaтитoм и бoЛе3t{J{Mи я(елyДoЧ}IO-киШrЧнoГo Tpa-
ктa (Сhtи еt аl, 2002)' Интеpесен тoт фaщ ЧTO BЬDКиBaеMoсть сoбaк с TaкиМи ПаToЛoгtl,ll4и BЬI-
II]е Пpи кoмбиниpoвaь|4l4 ЭHTеpaЛЬtloГo кOpl4JIения и ЧПК, че},{ IIpи Пpиl4енении тoлькo ЧПК
(Сhаn еt аl 2002),

18З
 s
б
g
al

I
a
э Изyнeниe слyчая пaнКpeaтитa
ц
О
\ Aнамнeз

Pвoта (с xелчью), сHИХeHИе aППетИта И сOHЛИBOсгЬ B течeHИе

2 днeЙ !o болезни у сoбaки бьlл свoбoднь Й дoсгуП Hа yлИцy,
И OHа еЛа найдeннь e oтбрoсьt

s Kлиничeскoe o6слeдoвaниe

т С.opбле-гoсo с.и1"' (fl)' y-не-еr,ze, (,!ХoС oС /3/Сo l oбoлo.et

- А
Bpeмя зaпoлнeния KpoвЬЮ KапИЛЛяpoB _ ],5 сeKyFlДЬ
- 8.лemняя 0nepш]lu3oвa|r|шя nuуIеclraя cуItI|
fluффеpенцuальна'я duа211Ос1tluш| npuчuн pвО|tlь| u абd0]||u11t|ль11ОIi бОЛu
_ (см. тa6лицy 3). Сухoсmь слIlтuСlnых ОбaпОчеlt, учаще11|1Ое dьllсанuе
Частoта сеpдelньtx сoкращeниЙ 1 50 yдаpoв/мин
u Сеpdцебuенuе
- |lОс]lеdсmвuя вО3|1uкxuеЙ ш-За, pвО|nьl в17lОpuчI1ОЙ ?u|lс)вo'lеМLr|1.

Ъмпеpатyрa _ зB,9 "с Абdомuнальная бa1,ь мoxсе|lx бьt,lпь tпакэlсе вь|3в(l116i ||l{LxutщduеЙ,
Пеpвottанапьнo dля duсtzнoсtпuKu За'бQ|lевallшЯ 11еОбхОdt|I4О СОбpаInь ]|uнt1л|сI"xь11Ое
AбДoминальная бoль |tQ/lLrРСmвО dаннььt (ZeMаnxoltpuщ \t()|1ценШpацI,l,я в K?ОвLL Обще2О бeлKщ
Z/lЮKo\ьL u а^anа пo noK[l&аt1uяIуL ||IеСx|t-пanОCОK)' плОn,||1oС|rlь.x4'U.lt|' pецЛь|1xаШьl
uCСJIе\Ова'truя "\xОчu С no"I|Ощью l,nеCm.пo,lОСОK' с| \с|ШrM )npеdеrlш|nь Kс',lt111есl,||вО
Kле|noK в KpОвu, СОdеpxсaHuе в 11еЙ Лu|lа1ьL u сIJ|nLLП(t\ьl.

Mинимальнaя 6аза дaнньlx

Гeматoкpит (%) 5з

Tpипсинoпoдoбнь Й факгop (г/лш) 1 ,9

fuoт мoчевиньt (мг/лш) з0_40

Глюкoзa (мг/дщ) 10З

Nа (мlt//л) ] з6

K (мN//л) 4,5

Липемия т
.]
Плoтнoоь: ,047
AHалИз п,4oчИ БеЛoK ++
pH:6
B -Абdaп'uнаJ.ьнaя С - Ульшp оз вjl |сo в o е с,саtlup oв аншe
pенmzeнozpа,фшя бptoшнoЙ no"Nocl|'ш
Эmu p ец.пьmаmы свLlo епшnьсШвОв сLпu О
1 - Гuпеpэхozен|1ая Зoна
нaJШчuu сцщенuя KpОвu u |1е3начu|nель11oti
11pеpе11аль11ОЙ Чеpе3 внуmpuве|111ь|й
2 Сапoнuфuкац|ьяl|сLфа

каmе|11еp d ваэtс^Зomе"\,|uu'
dьL в вО oILIlu p асl1xвОp ла|с|1x(lШсl
3 - Гu пoэ,totен ная Зo11а: а^.Щ'Irу,1я l Ц |я ltсttdь'oс ttt tt

Pш|tтеp(r dля noddеpэtсанt,Lя уpОв|1я xсuoltОCmu в IIсl pенmzеновскa"м снLLuIке {B) вudньL pаcmящn1а,я ?а3o'll 12-nеpсmная ltuLulса u неliot||ОРOе
0p 2 аI|u &,|| е x с |1в Оmн 0 2 О' сmupа11uе dеmrыеЙ с|босLiИut|а]lьl1ьDс сmpук|11уp1чmo обьlчнo бьLваеm пpu nеpumОнu|llе' !зII

увеJluчеl1L|е u 2u|,tОЭхО?е|1нoс|1.lь |lсldэtсщlj6чч6fi жalезьL (С), a ШаKl|се сцto|Ltlеуluе

вь|яв|L|LО

в бpюuьt]oЙ noJxОсmu не бтПьLuО?О |сОJxuче сmв а 1|сlldкo сmu.

184
 PeзyльтaтьlлаGopaтopнorcклинlrчeскomанали3акPoви Пorcзатeли

Гeмaтoкpит (%) 52 (42_57\ (г/дцл) Aльбyмин 2,1 (з,]_4,])

СpедниЙ oбъем эpИтpoцИтoв 12 (6з_14)

Глoбyлин (г/дщ) з'4 (1,9_з,6)

ЛeЙкoцитьl (тьtс/мш) 21 ,1 (6,2_14'4) |J.leлo.lная фoсфaтaза (|VЕ/л) 750 |12_122)

HeЙтpoфильt (тьrс/мкл) 19 (з,4_9,1) Aлaнинаминoтpансфеpaза (|VЕ/л) 400 (25_106)

ПaлoнкoядеpньteнeЙтpoфильr (тьrс/мш) 1,1 (0_0 1) Хoлeоepин (мг/дщ1 400 (.] 24_зз5)

Лимфoцитьr (тьiс/мкл) ,0 (1 ,з_4,7) Билиpу6ин (мг/дщ)

,]
o,4 (0,1_0,2)

Тpoмбoцитьr (тьrс/мкл) 290 79_48з) Aмилaзa (N/Е/л)

( 1 2,4oo (2s6-1124)

Kpeaтинин (мг/лuл) ],B (0,5-1,з)

|fuаryляциoннь|й касl€д
Глюкoзa (мгlдщ) .]
з1 (60-120)
Пoвьtшениe KoнLeHтpацИИ фибpинoгена
Сьtвopoткa липeмиleская
Hopмальньte пpoтpoмбинoвoe и часtИчHoе
тpoмбoплаоинoвoе вpе|vя, KoHцeHтpация d-димepа
фибpинoгeна

Инmepnpeшацtlя Лeченшe Кoшмeнmаpшш

omEmсmEюm npшнаl(u -xrcmсlбoлuчеctсuх tLлu Пpеоваpumе"xьHь|Й 0u(l2нОЗ ||с|нзtpес]mum' У эmoЙ сoбаюtl вьlявLLПu mul1Llчl1ь|е dля ocmpozo
энdокpuнньLх 11аp!u1е|1uЙ, кomopьLе лozуm бьLtпь |LIII
Оmсупсп,lвше п1paмбОцuШОnенu|l nаHкpесlmumа u3l|е11е|1uя' Оtltнoсumельнo
|1puчuнОЙ pвОn\ьl, I{еm ttнфop.ltс\цuu o ||puе-lxе HаtrI|Iuе|1|,|Й свеpmьLваuюс|11u \i,pОвu бысmpыЙ '|Lеченuя \фu Оmсуmсmвuu
Эффе|с11,l
1|сL|вО|11ньLvI JlекаpсmвенIrьШ пpеnаpаmОв шr|u свudеШеJxьс|11вуе|11 в noльЗ| Оn1c!|псn1вuя |lpu3|1(1кoв наp!|uеI1uЙ свеp\11ьrcаeцocmu кpОвLt
mОксL|чньLх Eбсmанцuй' Скoltпенuе zаза неKpo\с| |1Оdxсе",lуdОчt|С)ii эtселезьL' Пpоdсlлэtсt,шu пodmвеpэlсdал l1алuчL|е J) J|сuвО|1|нo?o.||е?|i|J?О, сt

в 2 -пеpсmноЙ |сuшKе' вьlя&llеннoе

1 ,,1еченI|е |tpuсmсulл()LЙа],Iu
- uх pасmвОpь| не не1сpО111uчес1{О2o nанкpеаmunxа' B dс\|1нО"II
pенmzенozpафuеЙ, |,|О3вo]lяе|11npеoпaПoжumь ввОdtLцu в oОЗе, |lpевь|ulающеti в 2 pс|3а спуае пpuбеanu к Шp(tduцuОннОil
11аJluчL|евn1Оpuч|1О2ОI|IlEса'вO3|1u|сшe?Окс|K|1с)ddеР1сL|ваюu0юdoзу'а1116|1txсевщ)Шpuве11|1oduеtl.lotпеpапtLu,Bсootпвеmсп.tв
слеdсmвuе |tuu,lечt\ОzО 3[lбО.rLевс|I\uя, впuвI,лu p(rcmвОp zudpсlксuэmtLnupОв(]ннa\o dанньtмш, |1oц)1lе11|1ьL||,|u в Э1iс|1еplL\,|ен|11сlх H(l
nанкpеаmumа L|лц |IеpL|m()нumа. 5BИ вьLявшпo \ipахмсLrtа u3 pаCче|l1а 10 лл/кz массьL mела. сoб(1ках u |фu Jlече11uu люdеЙ, ЭнmеpсL1ьнОе
11е|l1oJlьKО !веПuченI,lе ?Ll|lОэхОzе|1нocmu fuя усmpаненuя J,lu|lе'xL|lu uс1,lОль3Ов(|||u ?еnаpu\ ,\юp"llлеt|uе
.xnoмснО н(1ч|1н(lmь npoв()ou|1lь с
nodlсел!оoчttОЙ эta.LезьL' llrlбоpа||lОp|lьLе ( 10a еd/кe .л,tаcсы mе',tа, |lОd1i,Оэ|с11О), |1О.l|Оu1ью нoco-эtселуdoинozо зoнdа, Оdнa|iО еu!е
с|11алu3ьl вь|,явI|/lL| nОвь|u1е11щю fuя uзбаaпенuя J|сuвОmнOZО om абdoлttнапьнaii феdсmoum doказапlь, dаеm лu mак()Й 11()dхОd
?slxoкO|1ценmpаtquю (noвьLшенuе 2е:x|(1,|11oKpum(1 бoлu llсldкoэlснo ввoolltrxu ещ rфешv!u!есmва' бупpенopфu|1
u |феpеr1сLI|ьщю NОmе.lILlю)J |1еЙ111poф1,|'лuю u
(0,01 .м?/с2,1i(11сoьl,е 8 uасoв)' Bспеdсmвuе сdвuzсt
с0вu? леIil(Оцumаpнoii фОprxJ'']lы enевО' rеti|('Оцumаpнoii фоpщльl в]rcвa нач[Lлu Е,слu у nацuенm(l pа\вILrIся mяlсeцьLti
|1е3|1ачuШeПьн!ю еuпoаnьбу"llttнeмuю, вщmpuве|1нО ввodumь (Ll,r||uцшalut] (20 лz/кz, |lа,н||pеаmum шlu неm бьLспtpozo ленебнoza
пОвьtlttенщю акmuвнocmь пече|1oчньlх 3 pаза в dень)' B mеuенuе 18 чсrсОв сОба|iе эффекmа' mО nеpехОdяm на бoлее ul1||lенсLtвI1ьlе
феp"|||еHШОв, 2u|1еpхaпес11,lеpОле"IxL|ю, 11uче2О не dавапu пеpоpальнО, КОнmpoлupОва]lu схeл,IьL лечеt]uя u 1tОp],|^rlе11uя- Э|11ОJ в
|.l()вьltuе|1ную 1iО11цен|11p(1цttЮ лuпudoв u \сI1ОвI1ьLе фшuoлОzuчеc|сuе 11.Ipсu|Iе|||pьL, часm\ОсmuJ п1pс\|1cфуuя |1,|lс|3l,|ь| u ввеоеlluе
фuбpuнoeена в |tpОвL|. B цg,xaм Эmu u\x|енеl1uя ?е|,uаmО{pu|||J кaнцен|11pацuю бел\iа u хupуp?uчесltпx| |1у|11е.lI ШОu{е|QlшеttноЙ пtp1,бкп
сoomвеmсшвуюШ Осt11pОщ псr,нкpес|пIumу' Э'1е|с1?1po"xumОв в Kp()вu) |с()nuчесmвО d-lя пpuнуdutllель|1o^О KОpJlле\1uя'
пtpсl,t.lбoцumoв u лаcql mелrl. Pвomа ш

с|б dО"vuн сLпьrrая б arlь пpе|сp аt11u"xuсь нс] |11p е||luЙ

dень - мol|енmа'
с эmozо нсl,чсlJ,lu вьt|lаuваmь
сО б аке Щ|pu|rьtii Фль О|1.

П ацuе нm пpОd aIШс аn |Юпp 0elnп1ься L|

пpuбавrnпь в.xnассе mела. Е2О nеpевеJlu Hа

p 1lцuО t1 с О zp а н u чеН 11 ьL]|| с od еp J|t сl tluе'ц xсup а
( вспе d сmвuе Zu|lеpлunud o|Iuu)'

r85
 n
Ф
P
c
s
> &Ф,! gx* &lтt eщ}EФЖ €@
K}iN*i aK3E' at!3&a @вaa a &?
{ !!aЖKpcaти ?
e
Q"
a: Пoсце вoсстaнoBЛенIUI Y бoльнoй сoбaки aПГIlTИTa) Пpекpaщенl]JI pBoTЬI и aбдoминшьнoй бо,тl
О
ПеpехolцяT Ha ес кopA4J]енис ПO IIpиI]циПy сBOбOДнoгo вьtбopa кopмa. СoдеpжaъИе}Y.Jlpa B paЩro-
не oбьrчнo OГpaничиBaЮT' Taк кaк oн сTиl,IyЛиpyеT вьtсвoбoждение ХIJК и уСwlИBaсr сеIprциЮ B
I]oDкелyДoчt{Oй железе. oднaкo сOДеРкaJ]ие B paциoне aI,IинOкиCЛOT, кoTopЬIе TeIоке яB/UIЮТся
BDкнЬII,Iи СTиlryJU{Topal,Iи секpсгopнoй ДеЯTrЛЬнoсTи IloДже'ryДoчнoй жеЛеЗьt' не oГpaниЧиBaЮТ.

Cледyет избеraть дaни пеpебoлеBшиM ПaнкpсaTиToI{ сoбaкaм кopl,Ia с BЬIСoкиM сoДеp)кaние]I

жиpa (>50 г/1000 ккaл) и HиЗкиM сOДеp)кaI{иrI4 ПpOTеинa (<20 Г/1000 ккeл), тaк к2к ЭTo )Io.
){tеT СПpoBoЦиpoBaTЬ pециДив бoлезни. oжиpение
- o/циH И3 oснoBtlЬIx фaктopoв, спосoбсг.
B},Ioщиx раЗвиTиЮ y сoбaк пaнкpе,aTИTa. Егo пpедoтвpaщaЮT ПoСpеДСTBoI,{ исПoЛЬЗoвaния сбa-
s ЛaнСиpoвal]нoГo ПиTaнI,Ш, a СoсTaB кOpмa' ТTpoСTOй lши сложньtй, не имеет знaЧенlul Д'тlJI ГIpе-
o
i Д}'llpежДеI]L\я pециДиBoB ПанкpсaTиTa.
Е

. Сoоaв саivOсгOятеЛЬHO ПpИГOTOBЛеHHOгO pаЦИOHa ДOЛЖeH сOOтветCI-BOвaTЬ oсoбeннoстям

забoлeва rия пoдxeлyдoнноЙ ХeЛeЗo|'

. Экзoкpинная Heдoстатoчнoсть пoд)N(eЛyдoчнoй желeзьl

Bьtбеpите ИHгpедИеHTЬ|, ИN/eЮщИе нaибoлее BЬ сOKуЮ пеpеBаpИ|vOсТЬ Oптимaльнoe сOДеpЖaHИe
. XИpа B paцИOHе пoдбиpают сoбакам ИHдИBИДyaЛЬHO:

. сoбaк с кахексиeЙ (см главy 13)

_ ПрИ HеПеpеHOсИ|VOсTИ XИpа: eгO KoHцeнтpацИя B KOpп/eДOЛXHa бьtть низкoЙ. пpИгOдHЬl
pаЦИOHЬ|, пpИN/eHяeМЬ|е пpИ гИПеpЛИпИДeмии (см главy 7)

ГипoaллepгeнньtЙ paциoн МoЖHo тaKЖе ИсПOЛЬзOBатЬ ДЛя KoplvЛеHИЯ собак, tля KOтOpЬ|Х oписaнньtЙ
] ]вЬ||!е ПOtXOд K
tИеТOTеpaПИИ OKaЗaЛся неэффективньtм , |АлИ еСл|4 y HИХ пpеДпoЛаГaЮT HaЛИчИе
aЛлеpгИИ (см. главy 2)

. oстpЬ|й пaнкpeaтит
Bьtбеpите paцИOH с HИЗKИt'4 сOДеpЖаHИeN/ )(Иpа, пpимeняемьtЙ гp|l л|4|1ИДеM|4|4 (см глaвy 7)

Пaнкpeaтит:
вoпpocьr, кoтopьre 3aдaroт rraи6oлee чacтo

Ф!з {}* тЕtA..|Г

ПOBЬIшaЮIIЩе pиск pа3BliП1'l

Moя собarсa недaBIIo BЫзtopoве]ra
CЛсДyflг шбсГaЪ нap\-IпсшЙ
0г ПaIIкpеaтIITа" Мoryли я vro- или бpoмщ к,J]}xl ItoТopЬrс
шl6ryp ПpеДIpIп .rшъ, чIoбьI не ПеpеBOД СoOaкИ }Ia раЦIlol1 с
oГpaншIеннЬII\4 CoДеpжaниеМ жиpa и П0ДДеРкaние rс l{aСсЬI TеЛe Ha OПTиMаlIЬtlOM ),pOBне I{0П.Г сH]I.
ПpoиI}oпIеJI pецидш 3a6oJIегiаllЛtЯ?
3иTЪ BерoЯTHoсTЪ IIaсцДUIени,I pецЩиBa 00ЛеЗни.

Умoей сoбalш IrеДeтIю
ДralнoсIиpoBajlи ПaIIIФеaTшI.
Сейvaс y нее пpеIipaII{JIaсь pвoщ
но онa пpиoбpcla )кeтrгFIПIьй
вlц. Пouемy этo пpоизoпио?
Paзвитие желт1xи I]pи oСTpoм iIaнкpеaTиTе oбЬIЧ]Io BЬ]зB2нo неПpOхOДиI\,{oстью общего )кеrFIнo-
тolry нaзaД ГO ПpoToкa, возникшей и3-Зa BOСп2ЛенI,U{ ПOДжrrryДOчнoй желе3ьI. fttя диaгнoстики ПaI{кpеaTиTa
щ/I]шс BсеГO ПOЛЬзOBaTЬСя кoмбинaцией aqlлИЗaкpoви и У3И бpюшной ПoЛoсTи. Если сoбaкa вo
BсеМ OсTUIЬHOM вЬIГЛЯДиT здopoвой и ее oбщее сOсToяHие yДoвЛеTвopиTеЛЬнoJ ПеpехoДяT к кoТI-
СеpBaTиBнOx,{y кOI]TpOЛЮ ее ю,lиничсскиx и биoхимичсских IIapaМеTpoB нa ПpoTЯjкениипpибли-
2
3иTеЛЬнO вятся более инTенсиB[{ЬIМи гипеoбили-
pyбинсмlш oбщегo )ltсЛчHOГo ПpoТOкe сoxpаlшется
6oлее2-Э Лrче]]иЮ.

186
 Птepa pa

Bтаlу СА, oшo СМ I-аmЬ СR,Simpson KW., Bosшood А еt аL Qin HL, Sш ZD, Hu LG еt аI PатетtетоL qlетsus
-
Sуstemiс in|7ammatoту
(JLtrasonogrщhу of pаnuеatic nеoplosiа in thе dog: tl - еатIу intтаjеjшnаL n1'Ltrition: еffеct on poncтеаtitiс
-
теsponsе sуndrome, sepsis' ond multiplе oт grln

dу sfunction. Veс Сlin Norrh Аm SmaIL Аnim Prасt. теtrospеctic)е теuiеnl'l of l6 сases. УеtRеc 1995; 1З7: tltltuтаI сouтsе, еntеro-hormonеs теLеosе md its
2ОО1; З1(6): 1147-62. 65,68. фсасу on dogs шith ъсutе pаTСrеotitis.
Worll l GаstтoеntеroL 2ООЗ; 9(1О): 227О.З.
ChИ DL Fтееmоn LМ, I-аbаto МА еt oI Масinате DK Тhе асutе аЬdomеn &ffеrеntiol
' - - -
diaрosis and mлтюgеmеnt. Seminатs in Vеtетinnту Raтсtу МG, Connoт S, Стiddlе DN Асшtе
Rеtтospеctiь,е еval'uаtion of pатtioL poтеntеrаI
pатcr еаntis аnl oтgаn f oilurе : pаthophу siologу,
-
nutтition in dogs аnd cots . J Vеt Intеm Меd 20О2 ; Меdicinе аn'd Suтgет1 SmаlL АnimаL 1988; З:
16G):44О'5, 3О2- З1О. nаtшrol historу, ond mаnаgеmеnt strаtеgiеs Сun
Gсlstтoетtетol Rеp 2ОО4; 6(2): 99-1О3
Dеnhдm W, Noтlnаn l Thе potеntiаL rolе oJ МansfiеIrJ СS'.iоnes BR аnduinаry
-
thетаpеutiс суtokinе mаnipulлdon in oсutе
-Plлsma
rтуpsinogen aсti'Jotion pеpndе inhеаLthу dogs, dogs Rl;дuх СG , АtwеII RB LеuеЬ of totаL
-tт siп -Iikе
pаncтеаtitis. Sитg Сlin Noтth Аm 1999; 79: шith ponстеаnпs and dogs qtlith othеr sуsremiс dis. alphлmaст o фЬшIin аnd у
p

767,782 еosеs Аl'вt Yеt J 2ООО ; 78(6) : 416.22. immt,ttloтеactiuitу ате pooт indiсаtoтs of сIiпiсаL
sеvеiц in spontаnеous саninе асшtе pаnсrеаritis.
DuеrksеnDR, Bесtoт S, Pатry D Мansfiеll' СS, "iones BR, Spillmzn T Аssessing Res VerSсi I9s9; o7(I): 83'7
еt аL
- - '

А compсlтison of thе еffесt of еlеmеntol ond immunе thе sеuеiф of саtтinе panстеагitis. Res Vet Sсi
еnhлncеing poLуmетic jеjunal fееding on ехocinе 2ОО3;74Q): 1З7-44. Ruлuх СG, Pеnnington HL, \YoпаLI S er al
Тшmoт nеcтosis faсtoт.афhл at prеsеntatjon i1I 6О
-
pаnстеonc functlon, ] Pатеntеr ЕntетаLNutr
2ОО2;26:2О5.8, МсСlдqlе SА, Gтeene LМ, Snider HL еt аL. саsеs of spontапеous сЙinе оcшtе pаncтесltitis ' Уеt
Сompспison of thе sofеtу of еотLу еntеrol vs Iп,mшno|, Immшnopathol 1999 ; 7 2 : 369 -37 6.
Hатmoinеn l , Sип S , Rinkinen М, еt аL pатеntетal nutition in mill асutе pаnстеotitis
- J Porеntет ЕntеralNutт 1997; 21:14.2О. Sсlisbитy SK, Lсntz GС, NeЬon RW еt oL
Тhе аdvеnt of lлpатоsсopiс tеc|niqllеs mау fucтеаsе
Pаnстеаtic aЬsсess in dogs : siх cаsеs (1978.1986).
-
moтbiditу (Е,uаIl'шtion of pаncтеаic foтcеps biopsу b1
МеntшIn P, KуIлnpoлМL, Kеmppаinеn Е, еt аL J АmУеt Мed Аssoс 1988; 19З: 11О4.8.
фатosсopу iп hеаIthу ЬеаgIе) .Уеt Thет 2ОО2 ;

PIлsrul атti.inflлmmatory qtokinеs and monoсуtе

-
3(l): З1-6.
humаl llucocуtе аnсigеn.DR eфтession in pаtiеnв Simpson КVi/ C шrтеnt concеpts of thе pothogепе.
- of асшtе pаnстеotitis in thе
HessiRS, Kass PH, Shфr FS, еt aL Еqlаlъttltion шith oсшtе poncтеatitis . Sсonl J Gаstтoеntетol 2ОО4; sis аnd' pаthophуsiologу
-
of nsk fсrctors fcr fatаI аcшtе potlстеаtitis in dogs l 39(2): 178-87 . dog аnd cat. СomD Сont Еd Pтас Уеt 199З; 15:
АmVеtМеd Аssoc 1999; 214: 46.51, 247- 25З.
Мohт АJ , Lеisешitz АL, JаroЬson LS еt aI' Еffесt
-
on intеstinаI pеlпеаbiLitу, Simpson К\Х/, Bееchеу'NeшmаttN, Lаmb СR еt oJ
Hess RS, Sаunlетs HМ, Vаn Vinklе ТJ еt аL of еатLу еntеrаL nшtтinon
- intеstinаI pтotеin Loss, аnd outсomе in dлgs llith Сhol'еcу stokinin-B inducеs еdеmаtous pаncтеanns
СLiтiссi, clinicopаthologiс' rаdiogr aphic, аnd
-
in dюgs whiсh is аssociаtеd with а shoтt Ьurst of
шItтasonogrаphiс abnolmаI,itiеs in dogs шith fаnl sеvете paтvooLirаI еntеins I Vеt IntетnМеd 2ООЗ;

ас11|2' pancfес;nrLs: 7О cаsеs (1986-1995). J АmVеt 176):791-8. trуpsinogеn aсtiL)(]aon ' Dig Dis Sсi 1995 ; 4О:
Мed Assoс 1998; 213 (5): 665-67О. 2152- 2161.
ОInh А, BеIл'gуiТ' Issеkutz A еt аL'Rаndomizеd
.Гl Simpson KW', I-аInь СR Аa,Ltе pаncтеаtiis in dw
Hess RS , Soundетs HМ, Уаn Winklе еt aL сIiniсaL tтiаI of spеcific lrctobаcillus ond fiЫе
-
in dogs qлith diсtbеtеs mеllitlls:
- еntетaL nutпtion in patiеnв шith dog. In Pтaсtiсе Ioт+rnаI of Vеtеitlлту
Сonсuтrеnixisoтdeтs sшppLеmеnt to еo:rLу
-
Postgroduаtе СLinicaL Sшdу1995; 17 : 328'ЗЗ7 .
221 сosеs (199З-1998). АmУеtМеd Аssoс 2ООО асшtе panстеаins Bт J Suтg 2ОО2 ; 89 : 1 1О3-О7 .

15,217G):1166-73.
Oтис N' Оzшtеmiz АО , Yu|веIеnУ еt аI StaЬile BЕ, Boтzotta М, SrиЬЬs RS
- -Pаncтеanс
hуpетаIimетnnon
lаеgет lQ, Маttoon JS, Batеmаn S'w еt aL lтfliimаb: а пеф thетapеunс agеnt in а.шtе sеc"|еtoтJ resрonses to intтo+rеnous
-
СomЬinеd usе of uLtтosonograp|ц шld contтаst pаnстеаntis! Pаncтеos 2ОО4; 28(1): е1.8. ond innаluюdеnаI еIеmетtаI аnd fшII liquid diев.
еnhапcеd сomputеd tomographу to еvаI'шtе ocшtе J Pатеntет BntетаLNшtт 1984; B(4): з77- 8О.
nеcfoti?]ng pаncтеоtitis in two dogs. Уеt Rаdiol Pатoskеvа С, Smailis D , Pioq.,olюs А еt aI. ЕатLу
епtетаI nutтition теdшсеs thе nееd foт slлgету in SпomЬеckDR, FаruетТ, Kоnеko ll $gran
Ultтаsound 2ОО3; 44( I I: 7 2.9 ' -
сlmуIлsе ondlipаsе асtivitiеs in thе diаgtosis of
sеUете ocutе pаncrеantis. P anсrеаtoLogу 2ОО 1 ;

LR G аstrointеstinаL P|rysioЬgу :Fifth еdi- 1: З7t. 88 pаncтеotitis in dюgs, Am J Vеt Rеs. 1981 ; 42( 1 1 )
"iohnson
-
tion, 1997;Мosbу'YеaтBookInс' Sr Loиis МO: 1966-7О '

ll , Мtlrсhison IТ, Fеатon KС

97. PoqllеI'I

Rаndomizеd'.ontтollеd
-
tnаI of thе еffесt of еатI1 УuМK, uаn dетУееkPP, FroLiсhМ еt аI
jеjunaL fееding асtiuаtе ехoсiпе panсTеatic sестеtion?
-Doеs
/ohrшon GB, Bтunn Gl, Platt lL Сшtring еdgе: еntетaL nutinon on mатkетs of thе inf\mmаtorу
аn еndogеnotв pоrhqr'а1 to sуstеmiс intlшпnлtoту
- теsponsе in prеdictеd sеvете aс1lt2 pа,nсrеotitjs. BT ] Еuт J СIin Inuеst 1999; 29:1О53-9.
теsponsе sуndтome (SiRS) Jike теасtions tLrough Suтg 2ООО;
172( 1): 2О- 87:1357- Windsoт АС , Kаnwar S, Li AG еt аL Сompaтеd
ТoIILikе тесеptoт 4 . I Immunol 2ОО4; 81 .

nlith paтеntетаL nutnnon, еntетol fееd)ng аttеnuлtеs

4.
PupеIis G , Аustnлns Е, lansonе А еt аL thР ас|лtе phлsе теsponsе аnd imуouеs disеаsе
Rаndomisеd tтial of sofеtу оnd еffiсocу of
- in pаncrеatitis. Gut 1998; 42: 4З1-5
KаLf aтеntzos F, Kеhagiаs I, Мeal N еt аL ЕntетаI sеvетitу аc1'|tе

nutIition is sшpепor to pатеntет(]L

-
T1rtтition in sеnLеrе postopеrotiq.)е еntетаl, fееding in pаtiеnts шith sеvете
ZуromskiN, Миr ММ Еvolving concеpts in thе
oсutе pdncтеаntis: rеsшIts of а таnlоmisеd' pаnсrеаtitis: pтеLiminат1 теport' Еuт J Suтg 2ООО; -
pathophуsioiog1 of aсutе pаncтеatitis. Sъrgеrу 2ООЗ;
pтospеСtivе tio|. Bт J Sштg 1997 ; 84 : 1 665 -9. 166:З83-7
1З3(з): 2з5-7 ,

Kстnс S, GorеI'iсkFS of аcutе Qin НL ' Su ZD , Gаo Q еt ЕатIу intrаjеjunal

-
сlL
-Еtiopаthogеnеsis nutrition: bаctеnaL tтаnslосаtion and уt Ьаттiеr
pmcrеаnis Sитg Сlin Noтth Аm 1999;79:
699- 7 1О . functioт of sеvете orшtе pаnстеatitis in dogs.
Hеp аtobil'iату P аncт еаt DЬ Int 2ОО 2 ; 1 ( 1 ) : 1 5 О -4'
187
 Эуокpuн неdoсmаmочносtnь nodжutуdoннoЙ эlселезьl pеzuсrnpupуюm у
собак вcех nopo\' нo наuбaпее Часmo Э|поn.l сt,lнdpaм pазвuвс|е||xся |1еJ|Nец|tuх
у
oвчi1p0|с u Kс'шu npuбxшumeпънo.в 2.леtn11eм вшpасmе.

&ii*Ж&$ ;&$,'i&$€};*i*trx*8**яlЖxe

Синдpoм ЭHПX пpивoдит He тOЛЬKO K сHИ-
)кeнИЮ пeрeваpИваHИя KopN/a s KИшeчHИKе,
Ho тa<xe к недoоaтoннoЙ reЙтpaлизaции,
ХИ|!lyса, Hapyшeнию oбpaзoвaния
фepмeн-
тoв в |{K И ИHтeнсИвHO|\iy разlvHOxeHИЮ
кишeчнoЙ микpoфлopьt Kак слeдствиe,
сHИXaeтся аKтИвHOстЬ фepN/eHтoв слИзИ-
оoЙ oбoлoчки KИшeчHИKа И тpaнспOpтИ.
рoBKа саXapoB, аl\iИнoKИolol хИрHЬ|х KИс-
лoт И вИтаМИHOB (oсoбeннo витамина B1 2)
Из пpoсвeтa KИшeчHИKа K эHтepoцИтaN/
Лeчeниe ЭHПЖ дoлжнo вклюнать дoбa-
влeниe к кopмy фepмeнтoв пoджeлy-
дoЧнoй жeлeзЬ| и пepeвoд )|(ивoтнoгo
на вЬ|сoкoпepeвapимьlй Paциoн.
Hаибoлee эффeктивiьrми ИсToчHИKа|\4И
фepмeнтoв пoдxeлyдoннoЙ xeЛeзЬl явЛя-
Ются:
- пopoшoK пoджeЛyдoчHoИ
З г/кopмлeниe щя сoбaки массoй
20_35 кг;
_ свexaя пO|цжeЛyдoчHaя XeЛeза
свИнЬИ
ИЛИ KоpoBЬ|: 50_100 i/кopмлeние для
сoбаки сpeдних paзN/epOB
тpaHзИт0l\i пpoХoдят пищeвapитeльньtЙ
тpаKт И BЬ|дeляЮтся с фeкалиями' Heт неoб-
хoдИ|\ioсгИ вЬlДep)KИBатЬ кopм пoслe дoба'
BЛeHИя B Heгo фeрМeнтOв Пepвoнанальнyю
дoзy фepмeнтнOгo пpeпаpaта N,loxHO сHИ-
зить на 50% BсKope пoсЛe тoгo, Kаl( в pe-
зyЛЬтатe ЛeчeHИя KЛИHИчeсKoe сoсгoяHИe
XИBoтH0г0 HачHeт yлyчшатЬся Таким oбpa-
зoМ
)KeЛeзЬ|: N,1o)KHo з|-lачИтeЛЬнo сHИзИть pасxotЬ|
тeла Ha ЛeчeнИe'
B бoльшинсгве слyнaeв сoбaкам Hадo Да-
вaть фepментнь|e пpeпаpатЬ| Hа пpoтяXe-
нии всeЙ Иу'Ж|4зt1И. Иx пpимeнeние инoгда
пpoвoЦИpyeт KpoвOтeчeHИe в poтoвoй пoлo-

!aни сoбакам таблeтиpoванньtx фopм фep- ои' B этиx сЛyчаяX слeдyeт сHИзИтЬ дoзy
N/eHтoв сЛeдyeт избeгать _ o6ьtчнo oни пpeпаpaтa нa 5О%,

..Д;
188
RoY/tсAN|N
 E €aжйgвg gaФsж*:*ee&E &E&* w'рesen{ия

g * flиeтoтepaпПя пpи Heпoстaтoчt|ocтП пoпжeлyf,oчHoй rкeлeзьl

asi!и}&!frФ}lкьrй rro & гlрИХOдИTся 27Yo кaлopиЙнoсгИ, И paцИo- та|\,4И, п0 Kачeсгвy )KИзHИ l\,,1аЛ0 чeM 0тЛИЧa-
Ho|v с HИзKИМ сoдepxaHИeN/ Xvlpa (16o/o Ka- eтся oт ИХ зДopoвЬ|x сOpOДИчeЙ Пpoгнoз
Тpaдициoннo дЛя дИeтOтepaпии ЭHПX лopиЙнoои) пp,l ЭHПЖ, ассoЦИИpoвaHHOЙ с панкpeати-
пpИMeHяЮт вЬlсoKoпеpeBаpИl\,4Ь|И paцИoH с тoM |Ал|r' диабeтoм, бoлee oстopoxньtЙ
HИзKИМ сOдepXаHИeМ KЛeтчатKИ И yN/epeH. Гипoтеза: paЦИOH с вЬ|сoKИ|\,4 сoДepxаHИeNl
HЬ|N/ сoДepxаHИeN/ xИpа жиpа спoсoбствyeт аKтИBHoстИ ЛИпазЬ|, Если нeт yЛyчшeHИя (yвeлиveния п'4ассЬ| тe-
вxoдящeй в сoстав дoбaвляeмьtx в кopм Ла, снИ)KeHИя тяXeстИ дИapeИ И поЛИФа-
- Cнижaть сoдеpx(aниe клeтчатки нeoб- фepмeнтньtx пpeпaрaтOв' Сoбаки с ЭHПX гии) в тeчeниe 4_5 днeЙ пoсЛe HачаЛa пpИ
ХoдИ|vo ДЛЯ тoгo, чтoбьt pацИoн OсгaBаЛ. Хopoшo пеpeH0сят BЬ с0K0пepeварИ|vЬlИ N,1eHeHИя дИeтoTepапИИ И/ИЛИ фepli/eHтнЬlx
ся эHepгoeМKИМ (этo вaxнo, таK KаK oчeHЬ paцИOH, вклюнающиЙ oкoлo20a/o xиpа Tа- пpeпapатoв, тo пpибeгают к aнтибактepи-
тpyдHo пoддepХИвaтЬ HopN/алЬHyЮ yпИ- кoЙ <opм oсoбeньо пoЛeзнO давaть сoба- aльнoЙ тepaпии ( мeтpoнидазoлo|'1 IАл|4 т|А-
таннoоы y сoбак с HeДoсгаTOчHOсIЬЮ пoД- Kа|\,4 с пoHИХeHHoИ N/aссoИ тeЛa, KoтopЬ|e ЛOзИ|-lOM), KOтopaя пoзBoЛяeт OгpaHИчИтЬ
жeлyдoннoЙ xeлeзьt) Kpoмe тoгo, бoль- HyXДаЮтся в бoльшeм KOЛИчeсгвe эHepгИИ paзN/HOxeHИe бактepиЙ B KИшeчHИКe.
шoe KoЛИчeсгвo KЛетчатKИ мoxeт ингиби-
poвaть дeЙствиe фepмeнтoв пoдxeЛу- Ь!68р 3&кяloчergg*e
д0чH0И )КeлeзЬ|. &8'l€@ }!epeeaрeff{rФ
8fr Чerи !{ ЖМa!!a Boпpeки зДpавOМy сльtслy, нeкoтopьte сo-
- oгpаниЧивaтЬ(одepжаниeжиpа в pацИ- баки с ЭHПХ XOpot']JO пepeнOсят вЬ|сoKOe
oнe сoбaк с ЭHПХ peKoN/eHДyЮт ДЛя пpO- Pис как исгочник KpаxN/аЛa, XаpaKгepИзyЮщe- сoДep)(aHИe XИpа в pацИOHe Xиp кopма
филaктики ДИаpeИ, BOзHИKHоBeHИЮ Koтo- гoся наибoлee вьtсoкoЙ yсBoяeМoсгЬlo, яBЛя- oбeспeчиваeт сOxpаHHoсгЬ дoбавляeмьtх в
poЙ спoсoбствyeт пOявЛeHИe в пpOсBeтe KИ-
eтсЯ 0дF]ИМ Из ЛyчшИX зepHoвЬ|Х KoA/п0HeHтOB
paциoн фepментHЬ|x пpeпаpaтoв пpИ Их
шeчHИKa гИдp0KсИлИpoваHHЬlX XИpHЬ1X KИ- pацИoна дя сoбaк с ЭHПХ, оpaдающиx aл- пpOXO)кдeHИИ чepeз XeлyдOK, B KoтOpolv
сЛoт, сгИtЙyЛИpyЮщИХ пOтepЮ opгаHИзN/oп,,l
лepгиeЙ и HeпepeнoсИ|voсtью кopмoв Пpeд- сpeда ИN/eeт низкyю pH. Pациoн нa oснoвe
вoдьt Эти гИДpOKсИЛИpoваHHЬ|e жИpHЬ|e BapИтeЛЬHЬle наблюдeния noKазaЛИ, чтo KOp- ГИдpoЛИзатoB пp0теИH0в He т0ЛЬK0 X0p0ш0
кислoтьt oбpазyются кишeчнoЙ микpoфлo. Ma Hа oсHoBe ГИдpoЛИзатoв пpoтeИHoв |voгyг пepeвapИBаeтся, Ho И пOзBoЛяeт избexать
p0И, K0т0pая HачИHaeт ИHтeHсИBHo pаз|\i Ho. K0pМoB0И нeпepeH0сИМ0сгИ
OKaзЬlвaтЬ блaгoпpиятньtЙ эффeкг нa сoбaк с
xатЬся в xИ|vусe, сofцepxащeN/ 6oльшoe кo- ЭHПX' HeбoльшИe пo paзМepy MoЛeKyЛЬl
ЛИЧесгBO HeпepeвapeнHoгo хиpа Aбсopб- пeптИдoB, сoДepхащИeся в таKИХ KoplvаХ,
цИя )(Иpа Hapyшaeтся BсЛeДoвИe снИ)KeHИя лeгKo пepеBаpИваются и абсopбиpyются.
сИнтeзa пoдxеЛyДOчHoИ ХeЛeзoИ ЛИпaзЬ| И

ИHтeHсИвH0стИ пpoцeсса дeKoHЪЮГацИИ

ЖeлчHЬlХ киспoт бaкгepиями a!fiYaММ8{Ф8
3x*aчeвx*вe ж{}'р@в У сoбaк с ЭHПX частO вOзHИKaeт дeфицит
вИтаNi]ИHoB 812 и Е' а B pядe сЛyчаeB _ вИ-
|Vexдy тeм ИссЛeДoBаHИя пooавИЛИ пoД
таlvИHOB A и K' .Цля yсгpaHeHИя таKИX гИпO-
сol\,4HeнИe цeлeсooбpазнооЬ тaKoГO пOДXo-
вИTаlиИHOзoв нeoбхoдимo пapeHтepaЛЬHoe
Да K дИeтoтepапии ЭHПЖ. У сoбaк, пoлy. вBeдeнИe вИTаl\,1ИHHЬ|х пpeпаpатoв ЭIЦDI{у нeltщкоЙ
чавшИX pаЦИOH с BЬlс0КИl\,4 сoдeрxaHИeМ
Оgl''lp|сu LLuееnl
жиpa (4Зo/o калopиЙнoои), yЛyчшaЮтся Еlporжoз pщессuв11О-
абсopбция ХИpа И KJlИHИчeсKoe сOсrOяHИe аJпnoсaмныЙ леханtвч
€
xИBoтHЬ|x с ЭHПХ пo сpaвHeHИЮ с гloДДep. Бoльшиновo сoбак ЭHПЖ, пoлyнающиx 2 :
с
o нашеdoванuя,
XИBаЮщИ|V paЦИOHoМ, гдe на Д0ЛЮ xИра pазa B дeHЬ кopм с фepмeнтHЬ|Ni И пpeпаpа-
j

Жж*w*р &

Rисt GМ, Stеiner /М, \Уillims DА - aа] Wеstетmаrсk B, Juntttlа JТ, WibетgМЕ - \YiЬетgМ . Е,хoсinе pаnстеаtiс insшffiсiеnс1
blееding duе to pаnстеаtiс ехtтаСt in tLrее dogs RoLе of Loш diеwу fat in thе trеatmеnt of dogs in dю gs. Аn щdоtе. Pт oсееding of 1 2th ЕSУ IМ
with ехocтinе pаncrеаtlс ilвшfficiеnсу. Pтoc 19th u ith ехосrtne l'аnсrеаtiс iпsuffiсiеnсу' сongтess; Мuniсh, 2ОО2: 1Оз.105 '

АCVlМ 2ОО1 ; B75 (аbst#156). Ап J Уеt Res l 995 ; 56: 6ОО-6О5 '

\Yi|liсnns DА ' Thе pа11сfеаs. ln .SrromЬссk,s

Suцlki А,Мizumoю А, Rеrknimitт R еtсol] - WiЬетgМE, LаutаIл HМ, Wеstетmатсk Е - SnаLL Аnimal Gаsnoеntетo|og, 3тd еd.
Еffеct of bасtеnol oт poтсinе lфаsе шith Response to Long tетm еnzуmе rеplаrеmеnt GuiLfoтd, С еntет, Stт ombесk' V/i|Liо.ms,
lюw. or high fat diеts on nutтiеnt оЬsuРtion in t.rеatmеnt in dogs lllith ехocтinе pаncтеаtiс Мeуeт eds, SсLtmdетs; PhilаdеIphiа, 1996:
pmcтеаtiс.insшfficiеnt dоgs. G аstroеntеrolюgу iлsufJiciеnс1 , I Аm Уеt Мсd Аssoс ,l 998 ; З81-410
1999; 116: 4з1'4з7. i 21З:86-9О.

'.fr; 189
RoY/t сNNIN
& X €xxи*&ж; xx&-tx&зx*&ж Ж*x & Ж& &*&

& * ЭHП)l( и Ire6лa]oпp1|ятHaя peaкция сo6aк Ha кopIп

3шачegиe раЧкo}ra 2'5-9 лeт с мaссoй тeла З]_40 кп ТL| y Лa yBeЛИчИЛась нa 2-1 0 K[ noслe чeГO
HИX BapЬИpoвaлa oт 0,88 дo 5,08 мкг/л oптИМaлЬHaя УпИта HHoстЬ сoxpa]lялaсЬ'
ж{ирa riа oaнoBe Тoлькo y oднoЙ сoбаки сOXpaHИЛИсЬ
рri.a
и гrnяpo,lli3aтa }€ яm Go}r
У всex сoбaк oтMeчaЛИ peцИдИBИpyЮщyЮ
ДИapeЮ, KoтopyЮ BтoИ v|лИ ИнoИ сгeпeНИ
деpN/aтoлoгИчeсKИe HаpyшеH|Ая
HeсKoЛЬKo oчагoв Ko)KHoЙ эpитeмьt и
-
эуpi

yдaвaлoсЬ KoнтpoЛИpoвaтЬ ПoсрeдсгBoM paсчeсoв, B MeсгaХ KoтopЬlx oтMeчaЛaсЬ

У сoбак с ЭHПX, oсoбeннo Heп.4eцKИХ oB-
.qачИ xИвoтHЬl[,4 BЬlсoKoпepeBapИ\1oгo IАлIА ГИпeрпИгМeHТaцИя.
чapoK, чaсгo BoзHИKaЮт .цepMaтoЛoГИЧe. гИпoaлЛepгeHнoгo KoрMa с дoбaвлeниeм
скиe наpyшения из.за нeблaгoпpИятHЬ|x
феpмeнтoв пoдxФyдoннoй xелeзьl B пpoвeденнo|vl эKспеpИMeHтe сoбaки
peакциЙ Ha KopM. Лeчeниe фepмeнтaми
oчeHЬ Xopoшo пepeHeсЛИ вЬ|сoKoe сoдep-
И дИeтoтеpaпИя сoбaки с этими двy|Vя па - Bсe сoбaки B HачaЛe oпЬlтa ИМёЛИ зaнИ- )KаHИe )KИpa B paцИoHe (40,8o/o калopий-
тoЛoгИя|\,'|И чаоo 6ьtвают HедoсгaтoчHo жeн.нyю Maссy тeЛa И разЛИЧHыe KoxHЬle нoсти), чтo пoдтвepxДaет pезyЛЬтатЬ|
ЭФФeKтИBнЬlп.4И пopaxeHИя, тИп ин ньte длi не6лaгoпpият- пpеtBapИтеЛЬHьtx нaблюДeний Cлeдo-
ньlx pеaкцЙЙ Hа Koр|\,l Tex сoбак, y кoтo- BaтеЛЬHo, вЬ|сoKoпePsBapИMЬ|e Koрп/a с
B сooбщeнии, Koтoрoe пpИвoдИтся HИxе, pЬIx дИaгHOсгИpoвaли глфoкyю пИoдep- бoльшим сoдepxаHИeM XИpa Hе тoЛЬKo
oпИсаHO; KаK yлyчшИлoсЬ KЛИHИчeсKoe
|\,4ИЮ, ЛeчИлИ цeфaлeксинoм' Hикакoгo He пpoтИBoпoKaзaньt сoбaKaм сЭHПX, нo
сoсгoЯHl4e y 4 нeмeцкиx oвlapoк с ЭHПХ
дpyгoгo ЛeчеF{Ия, зa ИсKлЮчeHИeм дoбав- дaxe спoсoбсгBy|от |"loрМаЛИзaцИVl Их
И KoxнЬlMИ пopaxeHИяMИ пoслe Иx пepe-
лeния фepмeнтoв B KoрM, xИвoтнЬlM He yпИтa]-{HoсгИ.
Boдa Hа paцИoH, вклovaющий 19Vo xи- пpoBoдИлИ
pa, рИс |/| гИДpoлИзaт ИзoЛята сoeBoгo
пpoтeИHа Пoоe 7-дневнoЙ Дaчи этoгo pаЦИoHa y
4 сoбaк HopмaЛИзoBaЛся сгyл Ha пpoтя-
B oпьtтe ИспoлЬзoBaЛИ 4 стpaдaвших xеHИИ пoследУtoщиx 3 t\,|eсЯцеB HИ y oд.
ЭHПX нeмeцкИx oBчapoK B Boзpaстe нoЙ из ниx нe бьtлo ДLtapе.И| a N/ассa тe-

Bлажнoстъ 9 o/o

Пpoтeин 21 o/o

Жиp 19 oЬ

Цeллюлoза 2,2 0/o

o6щee кoлинeсвo пищeвЬ|x вoлoкoн 5 ,4

o/o

3oлa B o/o

oбмeнная энepгия . 4182 ккaлlкг

Сooaоq:. puс, еudpa,'шaШ сОевО2О |lтo]ulmа' 1|сuвot|И$rе 1с11pщ ]tuнеpа.]tьньIr СoЛu, pаnnumеr|ыlые ]NсlсIlа (вюпюная .ltаcоo oц|pечнa|rа
апmеuнozo) цеaцщm' фpуKШОшLlъОсnх а'pudьl, pыбuЙ эtсup.

-$Xжxeр
Biourgе VС , Fonnmе J - Е,хoсrinе panстеetiс
insuffiсiеnсу аnd аdqlеrsе rеасtion to food in
dogs: o positivе tеsponsе ta а hiф-fаt, so1
isoltttе hydтolуsаtе-bаsеd diet J Nшtт 2ОО4;
134:21665-2168.

..Sr
190
RoY/LсNNIN
I]oBки I]еПpaBиJIЬt{oГO Диaгнo3a Ha ПaнкpеaTиT. UсTpЬ]Й ЭнTеpи! ]]еITpoxoДиl,1oсTЬ киIIIеЧI{икa
и бoльшoе кoЛичесTBo Дp}Тих Ilpичиt{ синДpoмa oСTpoГo )кивoTa сoПpoBoжДaЮTСя СхoДнЬIl4и
изMеHенI{JIl,Iи.

Чpезмеpнoе ДoBеpие к сЬIBopoToЧнЬII4 Мaркеpaм зaloлевaниfr' ПOдяtе,TyДOЧHoй железьl тaIоке

j\4o)кеT СтaTЬ пpиvинoй oшибoчнoгO
ДиaГнOЗa, Пpи мнoгиx дpутиx ПaToЛoГичсСких пpoцессaх
B сЬIвopoTке кpoBи ПoBЬIIIIarTся aкIиBHOСTЬ aмиЛaзЬI И Л14ПxЗЬI, a Пpи ПaнкpraTиTе эTи llapaМе-
Tpы MoryT oСTaBаTЬся B ПpеДеЛaх нopl{ЬI, !иaгнoстиvескaЯ цеtlнoсTЬ бoлее специфических
MаpкеpoB BoСПaJIrния lloДяtе/tyДoчнoй железьI, Taких кaк TLI, TAП иИЛП, oкo]]ЧaTеЛЬI]o не oП-
pеДеЛенa' ПoЭToN{y I]oЛЬЗoBaTЬся иl4и нaД0 С oСTopoжнoСTЬЮ.

Изменения ЭxoгеннoСTи и BсЛичи]]ЬI I]o.цжелyДoЧнoй железьt Moя{еT Toчнo oцеI]иTЬ ToЛЬкo

oпьtтньIй СrTrЦиaЛиСT, a для объекrивнoй интеpпpеIaЦИИ pезyЛЬTaToB УЗИ их Слс,ДуФ a:нuШ-
зиpoвaTь B кo},IIIЛексе с pезyЛЬTaTaMи Дp}Tиx ДиaГнoсTиЧrСкиХ исСЛеДoBaний. ПaнкpеaTиT не-
oбхoдимo диффеpенциpoвaTь oт oЩryoлей и Дp1тих Пpичиt{ СкoПЛеI{Iш в Пaprнxиl,{е жеЛrзьI
жиДкoсTи' B TOl,1 чисЛе пopтaльнoй ГиПеpTеHзии и ГиПoПрoTеинеA4ии.

} Paсп pocтpaнён нoCть li п peдpacпoлo)кeн нoGтЬ

> a*{т@pbс pt8€кa

Haибoльшемy pиСкT paЗBиTIUI ПанкpеaTиTa IIoДBеpжеtIЬI сoбaки сpеДнrГO BoЗpaСTa (> 5 лет) с
избьIтoчнoй мaссoй телa. Четкoй пoлoвoй Пpе/цpaсПoЛoяtеннoсTи не oTx4ечaЮT. Hаpуrшенlш
кopl{Jlrния' сЛиIIIкoм BЬIСoкoе СoДеpжaние жиpa в pациoнr, ЛечеHие сoбaк тaкими лекapствен-
нЬII4и ПpеПapаTaМи, кaк xЗxTИoПpll+.фенo6ap6итшt и бpoмистьtй кallий',a тaкже вoздействие
TOксинoB (нaпpимеp, фoсфopopгaниЧеских сoединениЙ) Hrpе.цкo Пpе.цIIIеСTв)4оT paзBиTиЮ
IIpис}Tциx ПaнкpеaTиTy ItЛиt{ичеСкИx ПpизнaкoB (Simpsoп' 1993; Hеss еt аl, 1999),

Эщoкpинньtе зa6oлевaния (гипотиpеoз, сaхapньIй диa6ет и ГиПеpаДpеrroкopтицизм) тaкже

oTt{oсяTся к фaкropaм, IIoвЬIIIIaЮщим pиск зaбoлевaния сoбaк I]aHкpеaTиTOl4 (Hеss еt аl, 1999)'
Пpи oбследoвaниll,221 сoбaки С сaxapнЬll{ диaбетoм в IJ% слуaев ДиaГrioсTиpoBыlи oстpьtil
IIaнкpеaTиT Еще oдним фaктopoм pискa яBшlеTся ГиПеpЛиПиДеМия (Hеss еt аl, 2000),

. IloРodная npedpаcna''oltсе|tнo0nь
Пaнкpеaтит чaще paзBиBaется y сoбaк тaких IlopoД' кaк цBеpГШHayцеp, йopкшиpский теpьеp,
.i.r t.'r .ii'4
МJIГкoШrpсTHЬIй пшеничньIй TrpЬrp и, Bo3l,{oжнo, MиниaTЮpt{ЬIй пудель.
У сoбак nopodьl цвrpzulна'уцеp вьLсО|с
puсK вО3t1uK|1Ов енuя nан|сp е аmumа'

Этиoлoгltя и ПaToГенез ПaнкpеaTиTa Пoкa нс/цoСTaToЧtlo и3уI]е}IЬI (Kлrпе Ф Gоrеliсh' 1999; Zуrom-
shi y'у Muп, 2003), Остpьltt ПaнкpеaтиT y сoбaк считaют пoлифaктopньIм забoлеванием. oб этoм
сBЩrTсЛЬсTByrт бoльшoе кoЛиЧеСTBo эMIIиpиЧеСкиx и ЭксПеpиMеHTаJIЬнo пoщ/I]енHЬIx.цaннЬIx,
ПoтенциальнЬlе ПpичинЬI ПaнкpеaTиTa) сBязaннЬIе с кopмЛением' ПpиBеДенЬI нa pисyrrке 12.

Pисyнoк 'l 2 _ ПoтeнциалЬнЬ|e пpичинЬI панкpeатитa. связанHЬIe с Kopмлeниeful

Cпoнтанньle Экспepимeнтальнoe
слyчaи вoспpoизвeдeниe

Pациoн с вьtсoким сoДepxaнИеМ ХИpa ИЛИ

0шибки кopмления с BЬlсoKИN/ сoДepxанИeN/ xИpа |АN1АзK|'4|r|1

сoД.opxа н ИeNi п p0теИHa

!o6авлениe в pациoн этиoнинатM

_
0xиpение (а)
аHаЛoга |\,1етИoнИн a (Simpson, 199З)

179
 Ь
Е
.Б
Ф
Пo клиническoМy TеЧению ПaнкpraTиT ДеЛяT t{а oстpьй, oстpьrй pсциДиBиp}']oщий и хpoни-
тrо
tr
ческий. ПсpвьIе ДBaТИIIa ПaнкpеaTиTa y сoбaк BсTpеЧaЮTся нaи6oлее чaсTo и хapaкTериз),ToT-
СЯ HrOжиДaнI]ЬIМ paзBиTиеM BoсПaJIенI,ш IloДяtелyДoчrroй железьt.
n
б . oстpьtй ПaнкpеaTиT может пpoйти сПOнTаriнo' B ТTpoTиBнoNI сщ,чaе paзBиTис BOСПаJIиTеЛЬ.
N HoГo I]poцеССa BеДеT к BoЗI]икнoBеt{иЮ рециДиBир}ToщеГo oСTpoГO иЛи xpoниЧсСкoГo IIaн.
I

КpеaTИTa1a Taкже Hекp03a ПoДя{еЛyДoчHoй железьI; пoследний l4oжеT oСЛoя{tlllTЬся СеIq/нД2p.

ньIми инфещиями, фopмиpoBaниrп,I кист и aбсцессoв фисyrки 73и|4).
. Хpoниuескиft лaнкpeaтит хapaкTrpизyется слaбьIм или субr,линическиl4 вoспалением'
oн
l,{oжrT ПpиBесTи к paЗBиTиЮ Сaхapнoгo диaбeтa и ЭHIDК.

s Hсзaвисимo oT IIpичиI]ьI' ПaнкpraTиT сottpoBoжДaсTСя ПpеяgеBprменнoй aктивизaцией

феp-
Pшcунoк 13 - Абщеcс MеHTOB ПoДяtелyДoЧrroЙ )кеЛе3ЬI неПOСprДсTBсннo в ней сaмoй. B yсЛOBияx экСПеpиМеI]Ta П1-
nodcrceлуdouнoЙ эtсе"l'e зьt
пеpсTищЛяция ПoДя{е,TyДoчнoй железьt ХIJК ши еГO aнarloГO},I цеpyЛеинOl4, BKцЮЧение B pa-
E Эmo o спoэtсненuе () сmp О2 О
nаH\pеаmuШа pеdксl всmpеaаеmся у циoн ЭTиoнинa и зah]'Tlopкa ПpoToкa I]oДжеЛyДoчHoй железьI BеД}T к oбpaзoвaнию кp\]]нЬL\
сoб ак' О бычно |1pu]4еняюn1 вaкyoлей B циToПЛaзМс aцинapнЬIх кЛеToк. Пpедпoлaгaюц чTO BaкyoЛизaцШ ПoСЛеДнlш oбr.
хupуpzuче сKО е леч е |1uе' СЛOBЛrнa ЭкзoциToзoм 3Иl{0Генoв и нap\'.l]]ением нopМаllЬI]oй тpaнспopтиpoвки ПищеBapll.
TеЛЬнЬIx и ЛизoсOl,IaJIЬньIx феpментoв. Эти сyбклетovньIе I]ap)',lIIениЯ спoсoбствщт Bн\-]p]I.
клетoчнoй aКIИBaЦl4И ПищеBapиTсЛьньIх феpментов.

Пaнкpеaтит y сoбaк мoжrT BoзtIикaTЬ нa ПoЧBе ГиIIеpСTиl,IyлЯции ПOДжеJryДoчнoй же,.tезьt. B

нopме ХI-{К вьIсвобoждaется кЛеTкaMи 12-пеpстнoй киII]ки B oTBеT Ha ПoПaДaние B нее ;A.llpа II
aN{инoкисЛoT; oн кoop'циниpyеT и СTи]\{yЛиpyеT секpециЮ ПoДжелyДOчнOй желсзьt и сOh?aЩе-
ние жrЛЧнoГo [yЗЬIpЯ Bo BpеN{JI I]ищеBapеIlI,ш. BOЗможнo, ЧTo эTи эффектьI yСшlиBaЮT ПoBЬI-
ШrнHoе СoДеpжal]ие я{иpa B paциoне (блaгoдapя иI]Д)Цtции инTеt{сиBtlOГo вьtсвoбo;щенIш
ХI]К), гипеpкЭJ|ЬЦ|1е\ЦL1Я1фoсфopopгaничrСкие сOеДинеI]ия и BЬIсoкaя кoнценTpaЦIlя циpЦ.
Лиp)'Toщиx ГЛЮкoкopTикoиДOB BСЛеДсTBие гиПеpсTиMуЛяЩIII4IIOДx{еJryДoчнOй жеЛеЗьt, нo TаIioе
ПprДПoЛoжение П0кa не ПoДTBеpя{Денo.

Pисyнoк 14 _ ПpeдпoлoжитeлЬнaя сxeMа paзBИтИяпaнкpeaтита yсo6aк

ftto Simpsaп e Lаmb' lpp1)

ФаKтOpЬ pИсKа

пaТ0Л0гИчесKoг0 Пp0цeссa

":
Ёf,

0оpьtЙ
ПаHKpeатИт Xрoни.lескиЙ пaHKpеатИТ

i==

N,4еонoe или сИсTeNlHoe BлИяHИе AKKyN4yЛяцИя XИДK0СtИ ПсeвДoкиоа

ГЙпoп |/я

ПeKp0з ИнфeкциoнньtЙ
HеKpoз

180
 oтечньtй ПaнкpraTиц иI{Д}циpOBaнI{ьIй y сoбaк ГиПrpсTиМyJTJIцией выбpoсa ХI{( хapaктеpизy-
ется быстpо{ Ho сaмooГpaничивaемoй имшyльснoй aюивaциейTpиПСиtIoГена
фисyroк 15),
чTo }кaзЬIBarT Ha' HaJIИч|4е l,lеxal]иЗмa oбpaтнoй сBязи, oГpaничиBaЮщеГo СиI]Trз и aкrиBиpoBa-
tIие TpиПсинoгенa (см.
-
IloДpaзlцсЛ <фетoтеpпlш>) (Simpsoп еt аl, t995)' Кoнцепцию pеryЛиpo-
Baни'I ДеяTеЛЬi]oсTи ПO.цxtелyДoчнoй железьI неoбхoдимo yЧиTЬIBaTЬ Пpи
ДиrToTеpaПии oСTpoГo
ПaIжpеaШTa.

Pисyнoк 15 _ oтeчньlй панкpeатv|т И aКfu|Bvlpoвaниe тpипсинoгeHa в пoджeлyдovнoй жeлeзe

TАП в мoчe TAП в плазмe кpoви
(нltl/л) (н|V/л)

B BOO

640

480

з20 I

160 I 2

0 0 """
45 6

0тeк
I Aсцит
Плазмa кpoви
lV]oчa
Гuпoэхozенttая зo||,а' сОО|||ве|||сf|t,Eющая
скonпенuю эюudкoс.mu'

ОпtечньlЙ nа'нKpеаmum oбьluнo pасowаmpuваю|Il |с(l1с JlеZ\qtю

фopщ |1а|11(pе(]|numс| (Д,1. Он ассoцuupуеmся с са,л|ООzpанцчuваeмoЙ
аttппlвацuеit mpuпсullo?ена u вьLcвобoэtсdенuev TАII в кpoвь (B), Скolшенuе эtсud|сОс||lu в пodэtселуdoннoЙ J|сеJxеlе вь|явмюm
noсpеdсmвaм'ЗИ (с).

BьIсвoбoждение из вoсПaJlеннoй пoджелyдoчнoй )кеЛrзЬI aкTиBиpoBa}IньIx

феpментoв и N{еДи-
aTopoB BoсПaJIен[llI (oщжoлевoгo некpoTическOгo фaкTopa TNF-a, интеpлеilклнaИЛ-7 и aкти-
Bиp}ToщеГO тpoмбoцитьI фактopa; уСИЛИBaеT Tя)I(есTЬ I]aнкpеaTиTa' oкa3ЬIBaет неблaгoпpият-
н0r BOзДеЙСTBие нa фщЩиOнUIЬI]oе сoСтoяI{ис l4lIoгиx OpГaнoB (системньIй BoсI]aJIиTеЛЬнЬIй
oтвет), a Taкжс сTaнoBитСя ПpиЧиtIoй нap1rшения BoДнo-эЛекTpoЛиTЦoГo и кис'roTнO-щеЛoЧ-
нoГO баJIaнСa opгaнизMa (Dепhаm ф Norтnап, 1999; Ruашх еt аl, t999; Brаф Ф Оxo, 2001; Mепtulа
еt аl, 2004 ; Rаrаtу еt аl, 2004).

Pисyнoк .l6 _ Heкpoз пoджeлyдoчHoй l(eЛeзЬl и eгo пoсJleдствия

Tяэtсsaьlй nа,нкp e аmuШ сoпp o в oэtсd аеmся

mpw,lбoзaм u неKpuaм nodэrецdouнoй эtселезьl (А,),
вьlcвoбoэtсdeнueм феpленmoв u лlеdшаmopoв
вОсnа]LеHI,lя' |tОпxopыe вьBьlв а'юm сuсmицньLЙ
вОсnалume,xь|1ьlЙ omвеm u duсфунщuю Оp2а11Ов,
Эmo веdеm к наpуIuенuЯ"\| свеpШываeИoсmu KpОвu,
|сo|nОpьlе npoяaп'яюmся в вudе nеmехuЙ (B) u
ЭKхu]|4030 в' ассОцuupОва11l{ь|х сoomвеmсmв еннo c
mp aЙб ОцulflОn енuей u !fi К.
 Ь
!
сo
Ф
a_ Пo пoявлению сисTемнЬIx нapуrшений Mo)tнo OTЛичиTЬ ЛегЦ,ro фopмy ПaI]кpеaTиTa oT Tffке-
a лoй, пoтенциaльнo фaтaльнoй. Paзвитие сисTемнoГo BoСIIаJIитrЛЬнoГo oTBеTa Дикryет неoбxo-
Диl4oСTЬ IIoискa }IoBЬIx сpеДСTB Лечеtltl'l oсTpoГo [aнкpеaтиTa; B IIaсToящее BpеI,{я Taкие иССЛе-
n
a ДoBaHИЯ}Dке нaчaTЬI (ohпson еt аl, 2004; Оruс еt аl, 2004),
-\
о{
I

} flиeтoтepaпПя
> Bьlявлeн]|c' пpeдoтвpацlertrie илrd paнeниe пpoвoцlipyюrц}rx
пaнкp€aт]|т фaктopoв, Gвязaнньlx G l(oplUIлвt{Шeшl
Сooбщалoсь O TOM' чTo oяtиpение' гиПеpЛиПиДеl,IиJТ и нap},Il]еt{lШ кopмЛrниJ{ спoсoбств1тoт
palBИTИЮ IIaHКpеaTИTa y сoбaк. Пpи нaлиuии Taких llpсДpaСПoлaгaЮщиx фaкropoв целесooб-
paзнo yСтaнoBитЬ иx ПpиЧиньц чтoбьr в бyдyщем Hr lцoIТyсTиTЬ pецЩиBa бoлезни.

> O6eспeчeниe пПтaтельньllпll BeщeGтваlUlи сo6aк G пaнкpeат}rтofll

E
,(aть тouньIе pекol4енДации IIO ДиеIoTеpaПии oсTpOгO IIaHКpеxTИTaу сoбaк зaтpyдниTеЛЬHo' Taк
кaк в этOй o6лaсти t{е IIpOBoД[U]иСЬ кol]TpoЛиpyемЬIе эксПеpиl4ентьI. oбьIчнo еr ПpoBoДяT эl1-
пиpически II0 tlpинциIТy исl;rЮчrн[IJl из paциo}Ia Bсегo ToГo' чTo мoxtеT нaнrсTи ПaциенTy BpеД.

> |]rrлeмrпa ]шer|(дy кoP]UrлGн иeм ri Gтri мyляциeй пoдx(eлyдoч нoй жeлeз ь|
Xopoшo изBесTIIo, чTo y зДopoBЬIx сoбак пoпaвшие в 12-пеpстнр киШIq/ ПиTaтеЛЬHЬIе BещесTBL
oсoбеннo то,tp и aI{инOкиСЛoTЬI' сTищЛиp}'IoT секpециЮ Пo.цжеryДoчнoй железьl (pисyuoк 1).

Пpещащение ПеpopаJlЬнoГo IIpиеMa кopмa I{JIи BHyгpиBеннoе Bве,цеt{ие ПиTaTеЛьtIЬIХ BещеCТB

пoзвo,L{lет этoгo избежaть (Stаbik еt аl, 1984), Пoтoмy щя ПpеДoсTaBЛеtlИЯ oTДЬIхa пoДжеJTyДoч-
нoй желсзе сoбaке не дaют кopМ ,цo Tех ПOp' Пoка rrе исчеЗrr}т кЛиниЧеские IIpИЗНaIu1ltЛИIIpИ-
бегaют к ПaprнTrpаJlЬнoмy кopМJIению' ссЛи сиl4IITolt4ЬI бoлезни сoxpa}U{ЮTCя в Trчение IIpи-
близительнo 72-9в чaсoв. Ъкoгo ПoДxoДa ПpиДеpжиBaюTСя кaк B BеTеpиrrapнoй, тaк и ryT,Ia-
НkITapHoЙ меДицине.

Pисyнoк 1 7 - Peryляция сeкpeции пoджeлyдoчнoй )кeлeзЬl

(no Johnsoп' 1997)

БлyxдaющиЙ
Hepв

Hс0;

Aцинapньte шeтки

СеItpеmopныЙ oШвеm nodэtсuуdoннoЙ эtсепезы на npuняШue кop]||а, pецJtupJ)юm 2op.I|o|1ь|' (ЛJК u се|сpе11xuн)'
nа'pсl,с|u|tпаmuческая |1еpвн.1я сuс|naЙа' u неpвы 1 2 -пеpcmнoй к'uшкu.

182
oднaкo нaкаПЛиBaеTся все бoльше Toщ' чTo llpи oсTpol4 ПaI{кpеaTиTе y людей и
'цoкaЗaTеЛЬсTB
x{иBoтI]Ь]х энTеpUIьнor I|ИTaHИr, ПpсДПoчTИTеЛЬнее ПapеHTеpшlЬ}IoГo. Кopмление тех и Дp}Tиx
чrpез 30Щ, введенньIй B ToIц}To кишIty (дистaлЬT{ее )д{aсTкa сTиN{yЛяции ПoДжеJTyДoчHoй желе-
зьt) не ведет к yсиJIениЮ oСTpoГO ПaHкpеaTиTa (Vu et аl, 1999; Q'n еt ttl, 2002, 2003)'

Кopмление людей с oсTpьINI ПaнкpеaTиTol,t чеpеЗ ToщекиI]lечH},Io Tpyбкy (вместо нее Moжнo
исIIoЛЬзoBaTЬ введенньIй Чеpез poT TpaнсПIUIopический зoщ) снижaеT T'DкесTЬ Зa6oЛеBal|4Я,
),кopaчиBaеT Cpoк ГoсПиTUIИЗaЦИИ Пaциrl]Toв и yменЬшaеT ЗaTpaTЫ }Ia ПapенTеpaJIЬH}To Дие-
ToTеpaПиЮ фисyнoк |7) (Kлфrеntzos еt аl, 1997; MсСlлaе еt аl, 1997; winАоr еt а|, 1998; Рoшеll еt
аl, 2000; РupеLis еt аl' 2000; Раrаshеutl еt аl, 2001; Duerhsеп еt аl' 2002),

B нaстoящее BpеМlI ПoяBI]/IaсЬ TехническаJI вoЗMoжнoсTЬ BBoДиTЬ ToщекиIIIечH},Io тpyбry собa-

кaМ нехиp}pгичеСкиM сПoсOбOм
- чеpеЗ нoс) ПищеBolц IUIи )кеЛyДOK oднaкo BoПpOс O нrOб-
xoДиMoсTи Bве,цrнIш I]иTaTrЛЬнЬIх BещесTB ПaциенTal4 с oсTpЬIМ Пa}rкpеaTиToМ rrеПoсpеДсTBе}I-
нO B Toщ1o киII]кT oсTaеTся llpеДMеToМ ДисКyссиЙ. Кaк свидетельсTByЮT иl4еющиеся нaблюде-
ния, y сoбaк ITpи эксПериMенTaJIЬI{oI4 oСтpol4 IIaнкpеaTиTе (см. вьtше - Пo.цpаз.цеЛ <ХI-{К-индy.

циpoванньtй пaнкpеaтитl) и у людеil С Tя}кеЛЬIl4 IIaнкpсaTиToМ измеtlllеTся IIO СpaBнению с

нopмoй хаpaктеp pеaГиpoванIбI ПoДжелy.цoЧнoй жеЛеЗЬl нa сTиМy,TJiциЮ секpеции. У сoбaк, вьI-
ЗДopoBеBшиx oT IIa}IкpеaтиTa' Tа]окl ПpoисхoДиЛo СI{],Dкение ПoкaзaTеЛя TLI в кpoви, ЧTo 1кa-
зЬIBаJIo Ha ),T4еt{ьше}Iие синTrзa феpментoв ПoДяtе/tyДoчнoй железьI, Кpoме тoгo, есTЬ oснoBa-
HkIЯСчИTaTЬi ПoЛoжиTrЛьньlй эффект [O.ц.цrpжиBaЮщеГo кopмJ]ен14ЯILpИ сIIOнTaн}IOМ oсTpOм
IIaнкpеaTиTе y челoBека и эксПrpиМrнTаJIЬнoM Tечении Taкoгo забoлевaния у сoбак скopее oбy-
сЛoBЛен сHIDке}IиеМ СисTеl4нoГo BoсПUIиTеЛЬнoгo oтBеTa и TpaнсЛoкaции киШечныx бaктеpий,
чеМ yMеI]ЬIi]еHиеl4 сTиN{yЛJIции ПOДже.IIyДoчнoй железьt. Этим мoжнo oбъяснить yСIIеx ttpиl,tе-
нения пpoбиoTикoB IIpи IIaнкpеaTиTе y ЛюДей (Оkh еt al' 2002),

Пеpевoд сoбaк, зaбoЛеBшиx ПapвoBиpyСнЬIl4 энTеpиToм' нa rTpинyДиTrЛЬrror кopN,{J]еHv1е }|\у1Д-

ким кopмol,t (41% пpoтеинa,79%lюlpa,]% сьIpoй шетvaтки) uеpез нoсo-x(r]ryДOчньIй зoнд oкa-
3ЬlBaеT IIoЛox{иTеЛЬнOе BЛИЯHI4еHa ПpoI{ицaеMOсTЬ кишеч}Iикa и T,'DкестЬ Tеченtш бoлезни. Этo
Пo.цTBеpж'цarT ПpaBIUIЬtloсTЬ кoI]цеПции (xoтя oнa и тpебyет кpитинескoй oценки), CoГЛaснo
кOTopoЙ ПиTaтеЛЬнЬIе BещеСтBa щДrII]е BBolциTЬ B кишечнищ чем не ДO[yскaтЬ их ПoI]aДa}II{JI B
ToщyЮ wтlлку (Mohr еt аl' 2003).'

Hесмoтpя нa pеЗyЛЬTaтЬI кЛиHических нa6людeний 3a Лю.цЬ]\4и и эксПеpименToB, Пpoвrд{ен}IьIx

нa сoбaкащ Monшo oжЩaTь' чTo oтнoIlIеHие к эToMy спoсoбy бyДет oтpиЦaтеЛьнЬIМ.

PaспpoстpaненнЬIм apryn{енTol\{ B ПoЛЬзy ПapеHTеpUIЬнoгo кopмJIе}I}ш яB,'UIеTся T0' чTo Ilpи

пa}rкpеaTиTс чaсTo BoЗникaеT pBoTa, ПpеIUIтСTByЮщ2JI ЭнTеpUIЬ}roMy кopMJIениЮ. oднaкo экс-
ПеpиМrHTaJ]ЬriЬIе исС/IеДoBaнI{я' неДaBнo ПpoBсДенiIьIе }Ia бoЛЬHЬIx ПapBoвиpyснЬIМ энTеpиToM
Сo6aКaх1 ПoкaзаJIи неoбoсI{oBaннoсTЬ Taкиx oлaсениft сOбaки' нес}4oтpя Ha pBoTy и ДиapеЮ'
хopoшo Пеpсrroсlulи кopN{JIение чеpе3 нOсo-яtотyдoнньIй зoнД и бьtстpее BЬI3'цopaBлиBa"/Iи,
ПpиBесьI y них 6ьlли вЬIIIIе' a Пpol{ицaемoсTЬ кИшечникa - H],Dке' uем y сoбак' кoTopЬIx Лиши-
Ли IlеpopаJ]Ьнoгo IIpиеI,Ia кopмa (Mohr сt аl, 2003).
,

Этo не oЗ}IaчarT, чтo oT ПapенTеpaJ]ЬнoГo кopI4ЛенI{JI щgДyеT ПoЛнOсTЬЮ oTкaзaTЬся) tlo к не-
A[y нaДo пpибегaть ToЛЬкo B Tех с"Цyt{аях, кoГ.цa B нем действитеЛЬ}Io есTЬ неoбxoДиMoeть' I]2-
IIpиI,lеp' исIIOЛЬзOBaTЬ егo фrя сoбaк, y кoTopЬIx из-Зa pBoTЬI, Hе ПpекpaщaЮщсЙся в Tечение
ДЛиTеЛЬнoГO BpеМеHи' BoЗtIик знaчительньtй дефициT э}IеpГии. Кoгдa есть Пoкaзaн[TI ДЛя IIpи-
д4енеH}бI IIapенTеpUlьHoГo кopМJ]енt{JI, нroбхo.цимo oПpеДrЛиTЬ, каким oнo,цo,D{tнo бьtть _ чa-
сTичнЬIM [ЧПК) или ПoЛ}IьIlr{. Кaк пpaвилo, ЧПК пpaкrиvнее и rгo ЛrГче OсущесTBляTЬ, чеl,t IIoЛ-
нoе пapенTеpUIЬHoе кOpl4JIеI{иr. ЧПк -
сaмьIй безoпасньtй и эффективньIй спoсoб oбеспече-
HИJI ПИTaTеЛЬHЬI1\4И BеЩесTBaми сoбак с пaнкpеaTиToм и бoлезнями желyдoЧtlo-кишеЧнoГo Tpa-
ктa (Сhап еt аl, 2002). Интеpесен тoт фaщ ЧTo BЬDкиBaемoсTЬ сoбaк сTaКI4I\[I4 ПaToЛoГl{JII\4и BЬI-
Шr IIpи кoмбиниpoваtlии энTеpUIЬt{oГO кOpМJIения и ЧПК, чем Пpи Ilpиl,Iенении ToЛЬкo ЧПк
Chаn еt аl 2002.

18з
Е
.в
Ф
3
rc

n Изyнeниe слyчaя панкpeaтита

R
О
\
I

Aнамнeз

Pвoта (с xелчью), сHИ)кeнИe аППетИта И сOHЛИBoсгЬ в течeнИe

2 ДнeЙ Дo бoлезни у сoбаки бьл свoбoднь ЙдoстуП Ha yЛИЦy,
И oHа eЛa наЙденньtе oтбpoсьl

Kлиничeскoe o6слeдoвaниe

Сгopбленнoоь спинь (A), угнетeние, сухOсгЬ сЛИзИсIЬ х обoлoчeк

А 8-лernн,яя c|||еp||J''Il3oва,r,raя пoJ7.euflя cукr.

-
Bpемя запoлнeния KpoвЬЮ KaпИЛЛяpOв _ 1,5 сeкyндьt
!uффеpенцuаль|l.I,я duаZl!ОСmuка' npuчuH pвomьl И aбdo,ryNuнаЛь|lОti бОлu
_ (см. тa6лицy 3)' Сухoсlnь сlll,вuсmьж oбanoчеK' уLl[lще|1|1Ое dьlха,Iluе
Чаоoтa сеpденнь x сoкpащeниЙ 1 50 yдарoв/мин
u сеpdцебuеl1uе
- |IОСле\С|nвuя вo\нu\tlaей |В-3а pвО|nы вnЮpuч1loti Zu|lОвОJlеl|ul|.

тeМпeparypа _ зB,9 "с Абdaмuнсшьная бanь .л,loэlсеtl,l бьtlпь tl,lаlolсе вь|3ва,11d1' Шс|хu1с6lpduеii.
Пеpвoнанаоьнo dля duаzнoсtпuKu 3с|б0Пева,нuя неОбхodL|xno сoбpаmь лuншuаоьнoе
Aбдoминальная бoль K\,ulчесlnвО dаннььх (zемаmoкputп, Kollценmpацuя в KpОвu Обще2О бeцKа,
ZnюIdОЗьl u а3o||l{l ?1О |lo1ссl\[l|7uЯM mесШ.пaПОСoK), |LПОШ|roсШь "ryNu-|u, pецльmаl?|ьl
uСсЛеdoванuя 'L,|'Оч||
С пaшoщью |||еС||t-пarЮСО|\ а' 3а'||l,е]|| o|xpеdе'Пuп,lь \сanuчеОIlвО
юпеmОк в lсpОвщ СОоеpцс(rнuе в tlеIi Лu|l(t\ьl u аlll,LЛс|1ьl

Mинимальная базa даннЬ|x

Гематoкpит (%) 5з

TpипсинoпoдoбньrЙ фактop (г/лш) 1 ,9

Aзoт мoчевинь (мг/дцл) 30_40

Глюкoза (мг/дцл) 10з

Nа (мN//л) 1з6

K (мl\//л) 4'5

Л ипемия +

Плoтнoоь: 1,047
Aнализ мoчи БeЛoK ++
pH:6
B - Абdoltlшна',Iь'u|я С УльrпpазвуKaвoе c|сшrшpoвa'rше
. pешnzенozpа,фшя 6ptoшнoЙ na\ocmш
Эmu pецльmаmьL свпdеmrпьсntвОвсUlu О 1 - ГL||1еpЭхО2е|111ая 3Онсl
н ап u ч u u с ?J] ще 11 L,l я lt pОв u u Н е3 н а ч u |11 ел ьН О Й
2 СаnoнuфtlкаLluяxспpс|
np еp ена.пьt|ОLi а3 omФvuu, Ч еp ез вщmpuв енньlЙ
Kаmеmеp dва,эtсdьL ввodшlu pасmвсlp JlакШсl|l1сt
З - Л,Lпoэхоzенная 3()|7а: акtql.л,tуляцuя эtсttdкoспtt t

Pu112еpсt dля noddеpэtсанuя уpoвня эtсudкoсшu в I7а pенmlенОвсKax| сншмке (B) вudньl pасtпящmая 2а3О'\| 12 -l1еpсmная lсuuь|са u некal|юpГJе
Оp ? 6lнu3I|Nе J|сuвОmнО7О, сmupаI1uе dеmnlеЙ абdo'lluнсrльньLх с|1xpуKп1уp, чtпo oбьlчно бьlваеm rtpu nеptttпoнuпtе' !1I
вьLявI,lJlО увеJxuченuе |1 ?u||oiliОZе|1locmь nodэtсецldоuнoЙ эtселезьl (С), сl mа|t1|се сKo|L'lеr1це
в бpюшнoti nОлoaпu небшьшtozо ltОJluчес|l,Lва J|сu\косmu,

184
Llшnеpnpш'aщшя Леченше Кaплleнmapшш

otnErircmEюm npLB|1а|с|]'lwеmабсllluчeскьtх tl.лu Ilpе\ваpuШельньlЙ duаенoз -

nанlсpеа,mum. У эmoЙ cсlбакu вь|явtulu munl,шные dля ocmpozo
энdoкpuнньlх |1аpуu]ен|l,Й, кomopьlе мoцm, быmь o mE mсtnвuе mp aмб oцumonенuu |ulu nанкpе (лnxшmа I,rЗлIенеIluя' Оmнo сuшельнo
rlpuчuн()Й pвОШы, Hеm uнфopмaцuu o npuеJaе н аpу ul е |1uЙ C в еp |||ь l.в ае]|'О сmu lсp o вu быcmpыЙ эффеKtn л4|eн|]я npu Оmсуnсxnвuu
э|'с1]вОmньL]|4 леKаpсmвен|{ьLх npеnаp аmОв lulu cвudеtпulьспцеm в naпьЗу omEШсmвuя npшна|сОв на,pуu]е|tuЙ свеpmьBае]|4Осmu |сpoвu
пloксuнных qlбсmанцuЙ, Скotшенue zаза, I1е1сpО3 а no\эtс eщdоннoЙ эюulезьl, Пpod aпэtсшпu nodm'веpэtсdал наJluчuе у J|сIlвoШнОzО ]|е2|сo?О, а
в 1 2 -nеbсmнoЙ к|]u1ке. вьl,явле|111Ое лrченuе кpuсmшъ,loudаl,tu -
u^х pа,сmвОpьl, 11е |lе|сpОmuчес|tО?О nа,н|сpеа|nu|nа, B dаннaм
pенrnzФюzp афuей, noзвaляеm npе dnолoэtшmь ввodt,Lлu в doзе, пpевьLшающеЙ в 2 pша слуuае npuбешu к mpаduцuoннori
tlа.лuЧuе вmОpuчнo?o шпеуса, вoзнuкЙеzo как no00 еpxсuв а'ющю d oц, а ||l'а,Kъ|се вщmpuве|1нО оuеmonxеpаnиш, B сooшвеmсmвuu с noшеdнtlltlu
слe dсmвuе кt,lшеvнozo забaле в аншя, влuв а,лu p асmвОp \udpо|ссuЭmll/lupОв [ltL|1o ?o dанньtлu, noлуче|l|1ьL]|'u в Эк,сnеpu,]|енmaх ш
nанкpеаШumа uлu nеpum()нu|nа', lBИ выявtо,lo кpах,r4(rла u3 pасчеmа 10 лл/кz массьL moш. coбака"х u npu Jl,ечеIruu люDещ энmеpальнoе
не mОль|сo ув.QIuченuе ?unОЭхО2е|111ocШu !дя усmp аненuя лunanut,| uсnaлыoв аПu enаpu|1 2 KОp,И']lенuе .]|'oэ|с11O нaчuнаmь npoвodumь c
nodэюeпу douнoй эtс aпезы, Л абop аmopньIе (100 еd/кz массы mела, nodкoэtснo)' naмoщью нoсo-лсaryDouнozo зoнdс|, odнакo еще
аI]аnI,Bьl вьlявIulЛ nОвьlulеttщю fuя tвбавлeнuя 1lсuвomнОт() om абdwуluнальноЙ npеdсmoшm doказашь, dаеm лu mакой nodхod
ze]wo|сo|1ценmpацuю (пoвьlшенuе ?eИаmОKpumа бaлu nodкoэlсн,o ввoduлu eщ буnpенopфuн |lpе1114ущесrnва',
u npеpеt|аIlьщю азomeмuю), неЙrnpoфr,tпuю u (0,01 лz/кz, каэtсdьle 8 наcoв)' Bшеdсnlвuе сdвuzа
сdвuz леЙкoцumлpнoЙ фopщльl ыtевo, лейкoцumаpнoti фоpщльl &,xевО |1ача,П,u Еuu у nацuенmа pсt3вl'l"/lся tnяжuьtЙ
|1етt|ачumoxьщю zuttoсlпьфмuнeмuю' вщ||1puве|1нО ввoDumь a,JvInuцLlJU|ut1 (2 0 лz/кz, nанкpеаmum шlu неm бысmpОZo лечебtrОlО
nО вышeнщю а,K||,lЛвнoс|nь neчrн'ч||ьlх 3 pаза в dень). B mеuенuе 48 часoв сoбаке эффек:mа, шo nеpехodяrn на более uнtlеIlcuв|1ые
фе
pл еншo в, ?unеp хФxе сm еp 0"x eм'tuю, I]uчеZ() не d авaлu nеpop aпьнО' Кoн|пpОлupОв сLпu c\euьl леченuя u KОp]4Jlенuя- Э||lО, в
noвы|aен|1ую KОt]ценmpацuю лuпudoв ш Ос|1oвньrc фtвuсшozuнеcкuе nаp а,меmpы, чаCШ|lОс|nu' mp ансф зuя |Ulаa]||ы u ввеd е11I|е
фuбpuнozена в lсpОвL|, B цеJl,Ол эmu uт]уNеt|е|1uя ?eJуIа1f1o|сpum' кoнценmpа,цuю белка u хupуp ?uче сKuм |lу||1е"44 |nОщеltuшеннoЙ mpубкu
c ooШв е mсШвуюm o сmp ощ n анKp е aШuщ, ЭлеШnpОлumoв в KpОвu' |toJxuче сmвО dля npuщ dumuьI|o 2О 1сОpJ'!лrнuя'
mpaмбoцutпoв u лlаcсу п,lo'lа' Pвomа u
абdолluна"пьнhя бo,xь npеKpа,mtLaucь на mpеmuЙ ,
dень - с эmоzo ltlО"||енma начсlJlI,| вьlnаuваmь
сoбаке цlpuньlЙ фльoн'

Пацuенm npoоaпrrа.п noпpа'&/l,я|nься u

npuбав,lяmь в Л,а'ссе Шuа' E,2О nеpевелu |1а,

pацuoн с ozpанL|чеtLl|ьlл' с0oеp1|санuел э|{1lpа

(в сле d сmвuе lunеpлunud eшuu)'

185
 tr
ql
Е
О > к&8!vl amЖte}* blYb & m&Ж €& a8{lй' вlbt epaeeв eE @т
n *тa!{кpeaтЖтa?
О
a- Пoсле вoсстaнoB,'IеншI у бoльнoй сoбaки aПIIеTиTа) ПprкpaЩенlr{ pBoTЬI И aбДol,IинаЛЬнoЙ 6oлтl'
О
ц] ПсpеxoДяT нa ее кopмJ]сtlие Пo Пpиtlциrry CBoбOДнoГo вьIбopa кopМa. сoДеpя{aъИе}|upa B paциo-
не oбьIчнo oгpaнIгlиBaюц Taк кaк Oн с'гищЛиpyrT вьIсвoбoждение ХIlК и yсlшиBaеT СrкpециЮ B
ПoДжoryДOЧнoй железе. oднaкo сo.цеpжaНие B pацИOне aMинoкисJIoц кoTopЬIr TaЬ'ке я&UIЮTся
Bа]кIIЬl[,tИ CТИMyJUТTopaMи секpетopнoй деяТilЬHoсTИ ПoД}ке'ryДoЧHoй железьI. Hе oГpaHиЧиBаЮТ

Следyет |4З6eГaTЬ даvи пеpебoлrBшиМ ПaнкpеeTиTOп,I сoбaкaм кopl,Ia с BЬIсoкиМ сoДеpжaние]l

жиpa (>50 г/1000 ккал) и ЕIизкиN{ СoДеp)ItаниеM ПpoTеиI{a (<20 г/1000 ккaп)' так кaк ЭTo \lo-
жсT CПpoBoциpoBaTЬ pециДив бoлезни. oжиpение - oДин иЗ oснoBнЬIх фaкropoв, спосoбст-
B}Toщиx paзBиTиЮ y сoбaк I]aHкpеаTиTe. Егo пpедoтвpaЩaЮT ПoсpеДСTBOМ исПOЛЬзoвaния сбa-
s ЛaнСиpoвaI]нoГo ПИTaНИЯ' a СoСтaB кopмa' ПpoСToй lши слoжньIй, нr иltеlт знaЧrния Д[я Пpе-
Д},l]pещцеHия pецЩиBoB IIaHКpеaTИTa'
Е

...сoпaв.сaмостOяTеЛЬH0
ПрИгOтOBЛeHHOгO pаЦИOHa ДOЛXеH сOOтветовoвaiь oсoбеннoсrям
за6oлeвания пoджелyдoннoЙ xелезьt

.l .; Экзoкpинная нeдoстaтoчHoсЬ пoджелyдoчнoЙ жeлeзьl

. Bьrбеpите ИHГpеДИеHTЬ|, И|vеЮЩИe нaибoлee BЬ|сOKyЮ ПеpеBаpИN/OсГЬ 0птимaльнoе сOtеpЖаHИе
.. >кИpа в paцИOHe пoдбиpают сoбaкам ИH.цИBИДyаЛЬHO:
_ ПpИ плoxoЙ yпитаннoсгИ: сOoаB pаЦИOHa дoлxен бьtть таким, кoтopьlЙ pеKOl\lеHдOBаH ДЛя
сoбак с кaхексиeЙ (см' глaвy 1 3)
. _ ПpИ HeпepeHOсИMoсTИ жИpa: еГO KOHЦеHтpaцИЯ в Koplvе ДOЛЖна бьtть низкoЙ, пpигoдньt
] paцИOHЬ|, пpИ|VеHяеМЬ|e ПpИ гИпеpЛИпИДемии (см' глaвy 7)

ГипoaллeргeнньtЙ paциoн МOXHO тaЮКе ИспOЛЬзOBaтЬ дЛя KOp|vЛеHИя сoбак, для KOтOpЬ|x oписанньtЙ
BЬlше ПoдXOД K ДИeToтеpаПИИ 0KазаЛся HеэффеKтИвHЬ|lv , Ил|А eсл|А y HИX ПpедпOЛaгaЮт HaЛИчИе
:dЛЛеpГИИ (см' главy 2)'

..
oстpьlй пaHкpeaтит
Bьlбqpите pацИOH с HИЗKИlv сOДеpXaHИе|v XИpа, пpименяeмьtЙ ||p|4 Л|4Г||4tе|,/|I4|4 (см главy 7)

Пaнкpeaтит:
вoпpocьl, кoтopьre 3aдaroт rraиGoлee чacтo
elrpe* ?88Y',

Hа этЪт вoпpoс нgt ПpOсrOГO oшсra. Еши yдaclся yсTpаHиЪ фaкгopьI, ПoвЬIШаЮщие pиск paзB]IПU{
Мoя собaкa недaвнo BЬIзДopoBeтIa ПaHкpеaTиIt, T0 BеpoяTTloс"rъ еГ0 pециД]rBOB }'l4еtlЬшиTсЯ. б часT}IOсTИ. CIе'Ц/q иЗoеГaTЪ нap\'IIIеI]IПI
0I пal[кpеaтlrпL Мory,шr я тгo- кopмлениЯ ши ДaЧи живoTT{OMy Taкlш ПpеПapaToв, кeк фенoбaplllтм или бpoмщ к2JII,IJIJ кoTopЬlе
rиф,д пpедlpинящ, .rтoбы не мoцт oбoсrряtъ Tечсние Пal{кpеaтиTa. Пpи налинии IиПеpЛиПЩrМии ПеprBOД сOбaю4 IIa paLuIOн с
Пpoи3оIrrotr pещrДB 3a6oЛe&шП|Я?
OГpa ниr ее МaССЬI Trцa нa OПTи^,IаJIЬtloM }poBне м0П.t Ct{Il-
Зиъ t{и.

Paзвитие желт},xи IIpи oСTpOМ ПaнкpеaTиTе oбЬшнo BЬIзBaнO неПpoxo,циA,Ioстью oбщегo жеrГIHO.
У моей собaки неДcIю тoDry нa34Д ПpO
гO -3a BOCПа,II ной жецезьI. !,ш диaгнoстикИ IIaHкpеaПITа

ДIaпIoсп{poBаJIи ПaIrкpеaIIп. щn{Ше комбинaц ииУЗИ бpюшнoй ПoЛoСTи. Если собакa вo

СеЙuас yнее пpекpaTI{JIась pBoщ
нo oнa пpиобpora жeтrryтппшl
вIц. Пovемy этo пpoизoпuto?
0
вСеM з.цopoвoи с0сT0яI{ие yДOвЛеTBOpиTеЛЬнo) IIерех0ДяT к к0н-
сеpBaTиBнoN[y кoнTpOЛЮ еr I!1иничсских и биOхиMическиx ПapaМеTpoв нa ПpoTJDкении пpибли-
зиtельнo 2 недшь: aIeFflT Зa TеМ, исЧезaЮT Ли lUIи СTaнOBятся бoлсе инTенСиBHЬIl,lи гипеpбtши.
pyбинемия и жеЛT1Ta. B сднаях, кOГДa нсПpOxo.циMoСTЬ OбщеГO жеЛчнoГo ПpoToкa сoxpaгUifltСя
6oлeе 2-3 нrДerlЬ' oбьIЧнo пpибегaют к хиp}pГЙЧеСкol{y ЛсЧrниЮ.

'186
 Птeрa рa

Brolу СА, oшo СМ I'аmЬ СR,Simpson KW, Bosulood А еt аL Qin HL, Su ZD, Hш LG еt aI Parеntеral vетsшs
Sуstemiс iтflлmmntoту
- - еатIу intтajеjunаI nutтirion: еflесt on pаnстеаtitiс
-
rеsponsе sуndтome' sepsis, andmu|tiple oтgon |JLtrosoтogrophу of pаnстеatiс nеoplаsiа in thе dog: а
dуsfшrtion Vet Сlin Noтth Аm SmoIL Anim Praсt теtтospесtiverеuiеol of 16 cosеs.VеtRеc 1995; 1З7: nаtuтaL coursе еntеro-hoтmonеs теLеosе utd its
'
2ОО1;31(6): 1147.62 65-68. еffiсасу on dogs шirlr асшtе pаnстеаtitis.
V/oтI'd I GаsuoеntетoL 2ОО3; 9(1О): 227О.З.
ChДnDL, FтееmanLМ, I,аЬаtoМА еt аL- Масintiте DK Тhе асшtе аЬdomет diffетеntiaL
-
-
diagnosis and' mnтlлgеmепt. Sеmhnrs in Vеtеrinаrу Raтat1 МG, Сonnoт S ' Стiddlt DN Aсutе
Rеtтospеctivе еvаLшtion of pаrtiаL pmеntетol -
nutтition in dogs аnd cats. J Уеt IntеmМеd 2ОО2; Меdicinе anl, Suтgету SnоIL Аnimol 1988; З: pаncтесltitis rtn,d oтgm foihuе; parhophуsiologу,

16G):44О-5, зО2- З1О. natwаI history, аnd mшшgеmеnt stт (ltеgiеs. СLuт
GаstroеntетoL Rеp 2ОО4; 6(2): 99-1ОЗ
Dеnhan W, N oтшln J Thе potеntiаL rolе of МсnslieИ СS, BR
Plosmа аnd tлinaту
-
-/оnes
-
tT1psinogеn асnvоtton pеpndе in hеoLthу dogs, dogs Runшх СG , АtwеLL RB LеuеLs of totлL
thеrаpеutiс суюkinе mаnipuhdon in асutе -
pаnстеаtitis Sитg Сlin Noтth Аm 1999; 79: with pаncтеаntis аnl dogs шith othет sуstemiс dis- аLphлmаст o glob uLin аnd tт у p sin - Likе

767-782.
DueтksеnDR, Bесtoт S, Pаrrу D
А comparison of thе еffесt of еbmеntal аnd immшnе
еnhоncеing polуmетiс jеjunaL fееding on ехocinе
pаnстеаtic funсtion. l Paтеntет Еntетo|Nutт
2ОО2; 26:2О5-8
Hаrmoinеn I , Saсri S, Rinlсinen М еt aI
'
Тhе, аdvеnt of Inpoтasсopic tесhniс1uеs maу dеcтеаsе
moтbiditу (Е,uаLuлtion of pаnсrеatiс foтсeps biopsy b1
фаrosсopу in hеаLtф bеаglеs),У еt Тhет 2ОО2 ;
3(1): З1-6.
еosеs Аust Уеt l 2ООО; 78(6) : 41 6'22. immunoтеасnuit1 orе poor in-diсators of сIinicol
sеueтiгу in spontanеous саninе асшtе pаnстеodris
еt аI МonsfiеLd, CS, "Iones BR, Spillmаn Т Аssessing Rсs Ver Sсi 1999;67(1): 83.7
- -
thе sеuепf1 of саninе po,nсrеatitis' Res Vet Sсi
2ООЗ; 74(2): 1З7.44. Rшluх СG , Pеnnington HL, \YolтаLL S еt аL
-
Tшmoт nеcrosis fссtor.aLphа at pтеsеntаtion in 6О
МсСIavе SА, Gтееnе LМ, Snidеr HL еt аL casеs of spoтtanеous саЙiпе асutе pапcrеantis. Yеt
Сompaтison of thе sofеtу of есtr|1 еntеral +,s Immшnol Immшnopаthol 1999 ; 7 2 : з 69 -З7 6.
porеntетol nшуition in mild асutе ponстеаtitis.
- J Pатепtет EntетaL Nutr 1997; 21 :14.2О . SalisЬиту SK, Lаnrz GС, Nelson R|W еt аL-
Pаncтеаtiс absсess in dogs : six cаsеs (1978-1986)
Меntulл P, KуIлnpолМL, Kеmppаinеn Е еt сlL AmУеt Мed Аssoс 1988; 19З: 11О4.8'
- J
PIаsmа аnti.iпflлmmotoтJ суtokinеs ond motoсуtе
humаn lrucoсуtе аntigеn.DR ехpтеssioт in pаtiеnts Simpson K\V Сurтеnt сoncеpts of thе pathogеtw-

sis сй -
pathophуsiolюg1 of rcutе pаncтеotitis in thе
Hess {S , Kass PH, Shфт FS , еt aI ЕuaLlnrion olith aсutе pancтеatitis ' Scand J Gаstroеntеrol 2ОО4;

of пsk frctors foт fаtnl аcшtе panсrеdtitis

- in dogs, ! З9(2): 178.87 . dogand cot. СomР СontЕd,PтасУеt 1993; 15:
AlnVеtМеd Аssoc 1999; 214: 46-51. 247- 253.
Мolv АJ , kisешitz AL' Jaсobson LS ес aL Еffеct
- Simpson KlM, Bееchеу'NешmаnN,I-omb СR eс сl
Hess RS, Sаunl'еrs HМ, Vаn Vinkb Тl еt аL of еатLу еntеral nutтinon on intеstinаL pетmеobiLitу,
- intеstinаL pтotеin loss, аnd oшtсomе in dogs with Сholеcу stokinin-B indшcеs еdеmatous pаncrеoins
СLiniсаI, cknicopotho|og1с
'
rаl,iogrаphiс , аnd
-
in d'ogs шhiсh is ossociаtеd with а shoтt buтst of
шIuаsonographic аanoтmol'itiеs in dogs o'llith fanl sеuеrе paтvoo,lirol' еntепtis . J Уеt Iтtеm Меd 2ООЗ;
аcшце panстеаtitis: 7О cosеs (1986'1995). J АmYеt 17,6):791-8. trypsinogеn аctivatton. Dig Dis Sсi 1995; 4О:

Меd Аssoс 1998; 21З (5): 665-67О. 2152- 2161 .

ollh А, BеIлgJiT,Issеkшtz А еt oL .Rmlomizеd

HМ, Vаn Winklе Тl сIinical tтiаL of spесific |дctobaсillшs аnd fibте Simpson Ks7., I.tmb СR fi6ц1g pаncrеаtitis iп t}те
Hеss RS, Sotlnlеrs
-
еt aL
Iт of Уеtеrinоту
-
sLLppla'mеnt to еаTIry еntеral тшtпion in patiеnts tuith
- Journnl
dog, Prсrcnсе
Сonсtлтеn|disordеrs in dogs ц,lith diabеtеs mеLlitus:
221 cаsеs (199з-1998) ' АmVеtМеd Аssoс 2ООО; acutе pаnстеаntis. Bт J Sитg 2ОО2 ; 89 : 1 1 О3 -О7 . Postgrаdшме СIinical' Stulу1995; 17: 328-З37

15' 217(8):1166-7З'
N, Оzutpmiz АО, У еt aL SшbiIеBЕ,Borzatta М, Stиbbs RS Pсnстeсtiс
Oтис YшksеIеn
- to intТovеnous hуpетaLtmепtоасrn
sесTеtoтJ тesponses
-
Infliimаb: а nеw thетapеuriс agеn| in асutе
Ioеgеr !Q' Мсttoon JS , Batеman SW еt аI
- pottcтеatins? P аncтесls 2ОО4 ; 28( : е1.8, оnd intrаduodеnаL еIеmеntа| аnd fuLL Iiqшid diев
Сombinеd usе of ulnаsonograph1 and сontтost 1 )

еnhоnсеd сonфшtеd, tomographу to е|)oluatе aсutе J Pаrеntет EntетаLNutт 1984; 8(4): з77- 8О.
nестoti7ing pапcтеаtins in tшo dogs. Vеt RаlioL Pаroskеq',а С, Smilis D, Pl.iot,olos А еt aL. ЕаrLy
еnrcтаI nutтition теdtlсеs thе nееd foт surgеrу in SuombеckDR, Fаrq'lет Т, Kаnеko JJ Sетum
Ultтаsound 2ОО3; 44( I): 7 2.9 ' -
amjлsе аndlipаsе сюtivitiеs in thе diаgtosis of
sеq)еТе tlсIltе pаnстеantis. Ponсrеаtologу 2ОО 1 ;

1: З7|, 88 pаnсrеotitis in dюgs' Am J V еt Rеs. 19 8 1 ; 42 ( 1 1 ) :

Johnson LR GastrointеsnnлI Phуsiolюgу:Fifth еdi.
-
tion, 1997; Мosbу-Yеaт Book Inc. St. Loиis Мo: 1966'7О.
, Мштchison IТ , F еатon KС
97. P o,аеL| JJ
Rаndomizеd'eontrollr'd tтial of thе фесt of еorl1
- УuМK, qlаn dеrУееkPP, FтolichМ еt аL-Doеs
еntетаL пutтition on mлrktrs of thе intlnmmatorу jеjшnаL fееding сrctiuаtе ехoспnе pаncтеatic sеcтеtion!
-/ohnson GB, Bтunn GJ , PIau JL Сшtting еdgе:
шt еndogеnous pаthwау to sуstеmiс inflltmпatorу
- rеsponsе in prеdictеd sеvете с|с1.Ltе pаnстеаtitis. Bт J Е,ъLт l
С|,in Inoеst 1999 ; 29 : 1 О5 З -9 .

теspoтtsе sуndтome (SIRS)-li]<z rеасtions t|troшgh Surg 2ООО;

Windsor АC , Kаnn,раr S, Li АG ес aL. Сompaтеd
ToILIikе теcеptoт 4. l ImmunoL 2ОО4; 172(1): 2О- 87:1З57- 81 .

with pатеntеrаL nшtтition, еntеroL fееding attеnuatеs

4.
G , Austrums Е, lаnsonе A еt аI thе aсutе phлsе теspoже ond improuеs disеаsе
PшpеIis
- sеllетitу in dсutе pаncтеatitis. Gut 1998; 42: 431-5
KaIf атеnt7os F, Kеhлg|os J, Мeсl N ес aL Е,ntетaL Rmdюmisеd trial of safetу аnd еfficасу of
nшtlition is supеioт to рo,Tеntетal
-
nutтition in sеq,'ете postopет(rtic)е еntеral f ееding in po'tiеnts ц)ith sеo)еf е

l Zутomski N, Миr ММ Ео,oluing сonсеpts in thе

аcutе pol1.Tеаtitis: теsшLts of а таndomisеd panстеаtitis: pтеIiminrtrу теport. Еuт SШg 2ООО;
-
pathoplцsiologу of аrшtе pаnсrеаritis, Surgету 2ООЗ;
prospеctjvе tiаL. Bт J Suтg 1997; 84:1665-9. 166:З83'7
1ЗЗ(З): 2З5-7 .

Kame S, GoтеIick FS Enopаthogеnеsis of ocшtе Qin HL, Sш ZD Gаo Q еt aI ЕaтL1 intтajеjmnl

- ' -
nutтition: bасtеiаL tтаnslюсation аnd g'tt bаtтiеr
pаnстеotitis Sиrg Сlin North Аm 1999; 79:
699- 71О. funсtion of sеveте oсI.|tе por1стеаtitis in dogs.
Hеp аюbil'iш1 P аnст еаt DЬ Int 2ОО 2 ; 1 ( 1 ) : 1 5 О -4 .
187
 {& & *ж&gв; xx&eё&E,*&ж e*&e & *Ж& &xж

Эlвo pеZuсmpupуюШу
сoбак в ае |7lся у |1 е]у,|, е
цKI|х
lеttънo в 2-леm:tшM вЙpaсmе.

8{ Ф €}g8 $ё*s sqf{8& 3;i}E8*&8tr&xYяз

,у'tb 8xW *xexж в 8x8Ч83x&x&a 3&{ @K eaЖs&bxЖ Ж& &Жe{

meЖ ж eЧxxe& &Ж&3bX

Синдpoм ЭHПX пpивoдит He тOЛЬKo K сHИ.
)KeHИЮ пepeвapИвaHИя Koрп.4а B KИшJeчHИKe,
Ho тaKХe к нeдoсатoннoЙ нeЙтpализации,
xИN/yса, Hаpyшeнию oбpазoвания
фepмeн-
тoв в lJ.]K И ИHтeнсИBHo|\,4y pазМHo)KeHИЮ
кишeчнoЙ микpoфлopьt. Kaк слeдовиe,
сHИXaeтся aKтИBHoсtЬ фepмeнтoв слизи-
сгoЙ oбoлoчки KИшeчHИка И тpaHспOpтИ.
pOBKа сaxapoB, а|VИHoкИo]ol ХИpHЬ|Х KИс-
лoт И BИта|\,4ИHoв (oсoбeннo витаминa B12)
Из пpoсBeта KИшeчнИKa K эHтepoцИта|v
Лeчeниe ЭHПЖ дoлжнo вклюнать дo6а-
влeниe к кopмy фepмeнтoв пoджeлy-
дoчнoй ).(eЛeзЬ| и пepeвoд )кивoтнoгo
на вь|сoкoпePeваpи]!nЬ|й Pациoн.
г1аИ0oЛee эФФeKтИвHЬl|vlИ ИстoчHИKaN/И
фepN/eHтOв пoдxелyдoннoЙ XeЛeзЬ| яBЛя-
Ют.ся:
_ пopoшoK пoдxeлyдoннoЙ
З г/кщмлeниe щя сoбаки массoЙ
20_35 кг;
_ свe)Kaя пotXeЛyдoчHая XeЛetа
свИHЬИ
ИЛИ KopoвЬ|: 50_100 г/кopйлениe для
сoбаки сpeдних paзN/epOв
тpаHзИTo|v пpoxoдят пищeваpитeльньtЙ
тpaKт И вЬ|дeЛяЮтся с Heт нeоб-
фeкалиями
Х0ДИlv0сгИ вЬ||цepxИвaтЬ кopм пoслe дoбa.
вЛeнИя B негo фepмeнтoв Пepвoнaнaльнyю
дoзy фepмeнтнOгO прeпаpaтa N/oxнo сHИ-
зить на 50% BсKope пoсЛe тoгo, KаK в pe-
зyЛЬтатe ЛeчeHИя KЛИHИчесKOe сoстOяHИe
>кИв0тHoг0 начHeт yлyчшaтЬся Таким oбрa-
)KeЛeзЬ|: зo|V |MoЖHo зHачИтeЛЬHo сHИзИтЬ pасxoДЬ|
тeла Hа ЛeчeHИe
B бoльшиновe слyчaeв сoбaKаN/ Hадo Дa-
вaть фepмeнтнь|e пpeпаpaтЬ| на пpoтяXe-
HИ|4 BсeЙ IАхЖИз|1И Иx пpимeнeниe инoгда
пpoв0ЦИpyeт KpoвOтeчeHИe в poтoвoй пoлo-

.[aни сoбaкам тaблетиpoванньtx

q|А B зтиx слyнаях сЛeдyeт сHИзИтЬ дoзy
фopм фep-
МeHтoв сЛetyeт избeгать _ oбьtчнo oни пpeпаpатa нa 50a/a'

't88 '.s;
RoY/LсNNIN
 & 8 ж&ggx cx &}кe**ж &x*E &' es&щия

s e дПeтoтepaпПя пprr HeдoстaтoчItoстt пof,П(eлyf,oчнoй rкeлcзЬI

пpИxoдИтся 27o/o Kaлop|lЙ|'oo|А, И paцИo- тaN,4И, пo Kaчeсгвy XИзHИ |vаЛo чeM 0тлИча-
HOM с HИзKИМ сOДep)KaHИeМ жиpа ( 1 6% кa- eтся oт ИX здOpOвЬ|Х сopoДИЧeЙ Прoгнoз
Tpадициoннo дЛя дИeтOтepапии ЭHПX лopиЙнoои ) пpи ЭHПХ, ассoцИИpoвaЬHOЙ с панкpeати.
пpИМeHяЮт вЬlсoKoпepeвapИN/Ь|И paЦИ0H с Io|'|| |АлА диабeтoм' бoлee oстopoxньtй
HИзKИМ сOДep)КaHИeN,,1 KЛeтчaтKИ И yN/epeH. Гипoтеза: paцИOH с BЬ|сoKИ|\,4 сOДepхаHИeN/
HЬ|N/ с0ДepXаHИе|\i xИpа xиpa спoсoбстByeт аKтИBHOстИ ЛИпaзЬ|, Eсли нeт yЛyчшeHИя (yвeлинeния N/ассЬ| тe-
вxoдящeЙ в сOсTав дoбавляeмьtx в кopм Ла, сHИХeнИя тяжeстИ ДИapeИ И пoлифа-
_ Cниxать сoдepЛ(aниe клетчaтки нeoб-
фepмeнтньtx пpeпаpатoв Сoбаки с ЭHПЖ гии) в тeнeниe 4_5 днеЙ пOсЛe HаЧаЛа пpИ-
ДЛя тoгo, rтoбьt рацИOH Oсl-авaЛ-
xOДИ|\,,lO xopoшo пepeHoсят вЬ|сoKoпepeвapИN/Ь|И N/eHeHИя tИeтOTepапИИ И/ИЛИ фepMeHтHЬ|X
сЯ эHepгoeN/KИlи (этo ваxнo, тaK KаK OчeHЬ pаЦИOH, BKЛЮчающиЙ oкoлo 20o/a жиpa Ia- пpeпapатoв, тo пpибeгaют K aHтИ6аKтepИ-
трyдHo пoддep)KИватЬ HopМaЛЬHylo yпИ- кoЙ кopм oсoбeнчo пoЛeзHo давать сoбa- альнoЙ тepапии (мeтpoнидaзoлo|'|1 |АлИ IИ-
тaннoоь y сoбак с HeдoстатOчHOсгЬЮ пOД- KаМ с пOHИ)KeннoИ N4асс0И тeла' KoтopЬie лoзинoм), Koтopая пoзвOЛяeт OгpаHИчИтЬ
хелyдoннoй xeлeзьt). Kpомe тoгo, бoль. нyxlцaЮтся в бoльшем KoЛИчeоBе эHepгИИ pазМHoXeHИe бактepиЙ B KИшeчHИKe
шoe KOлИчeсгвo KЛeтчaтKИ мoxeт ингиби-
poвать дeЙствиe фepментoв пoдxeЛy- br @p 3акmxoч8*lиe
д0чHoИ xeЛeзЬ|, 8b'€Ф meрaBapЖП5l@
Boпpeки зДpaвoN,4y с.lil ЬlсЛy, HeKoтopЬ|e сO -
_ oгpанинивать сoдep)каниe )кира B pаЦИ- баки с ЭHПX ХopoшO пepеHOсят вЬlсOKoe
oнe сoбак с ЭHПХ peKoMeHДyЮт ДЛя пpo- Pис кaк исoчник KpаХN/aЛа, xараKгepИзyЮщe- сOдepxaHИe xИpa B paцИoHе ХИp Кop|vа

филaкгики дИаpeИ' BoзHИKHOBeHИЮ Koтo- гoся наибoлeе вьtсoкoЙ yсвoяeN/oсгЬЮ, явЛя- OбeспeчИBaeт сoxpаHHoстЬ дoбавляeмьtx в

poЙ спoсoбовyeт пOявЛeHИe B пpoсвeТe KИ-

шeчHИKa гИдpoKсИЛИpoBaHHЬ|x XИpHЬ|X кИ-
сЛ0т, сгИlиyЛИpyЮщИX пoтepЮ OpГаHИзil/oМ
вoдьt }ги гИДpoKсИЛИpoBaнHЬ|e
кислoть oбpазyются кишeчнoЙ микpoфлo.
p0И, Koтоpaя HaчИHает ИHтeHсИвH0 paзN/HO-
>катЬся в XИ|vyсe, сOдepxащeN/ бoльщoе кo-
ЛИчесIBO HeпepeваpeHHOгo xиpa. Aбсopб-
ЦИя XИpа Hаpyшaeтся всЛeДoвИe снИхeHИя
сИHтeзa пoдXeЛyДoчHoИ )(eЛeзoИ л|4пaзь И
.ИHтeHсИвH0стИ пp0цесса дeKOHЪЮгацИИ
XeлчHЬlх киоoт бакгepиями
ется 0ДHИtt/ Из лyчшИХ зepH0BЬlx K0lVпoнeнT0B
paЦИOHа для сoбак с ЭHПX, оpадающих ал-
лepгиeЙ и нeпepeHoсИ|voсtью кopмoв Пщд-
)КИpHЬ|e
ваpИтeЛЬHЬ|e наблюдeния пoKaзаЛИ, чтO KOp-
N/a Hа 0сH0Be гИдp0ЛИзат0B гlpoтeИHoB Moгyг
OKазЫвaтЬ благoпpиятньtЙ эффeкг нa сoбак с
ЭHПХ. HeбoльшИe пo paзMеpy
пeптИдoB, сoДep)<ащИeся B таKИX KopN/ax,
лeгKo пepeваpИваотся и абсopбиpyются
8!p кяas{тsxкa кe
BB!тanfrишaв
pациoн фepмeнтF]Ь|Х пpeпаpaтoв пpИ ИХ
пpoхoxдeHИИ чepeз XeЛyдoK, в K0т0poМ
сpeДа ИN/eeт низкyю pH' Paцион на oснoвe
гИДp0ЛИзат0в пpoтeИHoв He ToЛЬKo x0p0ш0
ПepeBapИBаeтся, Ho И пoзBoЛяeт ИзбeжaтЬ
Kop|voBoИ HепepеHoсИ|voстИ
lt/OлeKyЛЬ|
e{щsi

-B*rачeв*в'xe ж{slр@в У сoбак с ЭHПХ частo BOзHИKает дeфиЦит

вИтапi]ИHoв 812tлЕ' а B pяДe (Луu6.u - u,-
N/eхдy тeм ИссЛeдoваHИя пoставИлИ пoД
та|VИHoв A и K !дя yстpaHeHИя таKИx гИпo-
сoNi HeHИe цeлeсooбpазнoоЬ тaкoгO гloдХo- вИтaМИHoзoв неoбxoДимo пapeHтepaЛЬHoe
дa K дИeтoтepaпии ЭHПХ. У сoбaк, пoлy- вBeдeHИe вИта|vИHHЬ|X пpeпapат0в. ЭHIDКу немщкoЙ
чавшИx pаЦИOH с вЬ|сOKИ|v сoдepхаHИeN/
Овчаp\сu |L/|LеgШ
xиpa (4З% калopиЙнoсти), yЛyчшaЮтся !Ipвrвroз pецесClrвнО-
абсopбция xИpа И KЛИHИчeсKOe сOстOяHИe € аIruт+|
щШo с awtrыЙ ]4,е х

xИBOтHЬ|x с ЭHПX пO срaBHeHИЮ с пoДдep- Бoльшинсгвo сoбак с ЭHПX, пoлyнающиx 2 I

a наСлeоoва'|1uя,
)KИBаЮщИМ pацИOHol\,4, гдe Ha t0ЛЮ XИpa кopм с фepмeнтHЬ||vИ пpепаpа-
jрaзa дeHЬ
в

Жw& &

Rиrz GМ, Stеjrer JМ, Wil]jж DА - oта] Wеstеmшсk Е, Jmttilд JТ' \YiЬетgМЕ - WibетgМ - Ехocrinе pаncтеаtic insшfficiеrcу
bhеdiпg duе to pаncrеаtiс ехtrrct in tLrее dюgs RoLе of Iol,L diеtац fаt in thе nеаtmеnt of dogs iп dogs-Аn шpdatе Pтocееding of 12th ЕSУIМ
шith ехoс"inе pаncrеаtic insuffiсiеtrcу. Proc 19th with е хoстinе Po'nсте 0'|iс insи/frсienс1 .onдтess; Мunich, 2ОО2: 10З'1a5,
АСVIМ 200l ;875 (аbу#I56), АmJ Vet Rсs 1995 ; 56: 6ОО-6О5
WiL|ims DА - Thе in "SrтomЬeсjt\
pmсrеas
'Wеstеnnаrсk Е
Suzuki А'Мizшmoю А, Rетl,лimiu R еtсoI]. WiЬетgМЕ , Lаutolа НМ, ' Smа|I АпimаL Gаstroеntеrolog1, . Зтd еd.
Еffесt of Ьасtетial oт pmcinе kpаsе luith Response to Long tеlтп еn1уmе теplасеmеnt Gfi|ford, Сеntет, Strombесk, \YiLLiams ,

Iюш' oт hф fаt diеts on natriеnt оЬsoфtion m tтеatmеnt in dogs шith ехouinе pmстеаtic Мe1сr eds, Sашndетs PltiLаlеLplttа, 1996:
pаnстеаtiс-insшfficiеnt dogs G аstroеntеrolagу insuffiсiеnсу , l Аm Vеt Мed Аssoс l 998 ; 38t-410
1999; 116: 4З1'4з7, , 21З:86-9О,

rд..
189
RoY/LсNNiN
 & * ЭHП)l( и He6лa]oпp1|ятнaя peaкЦия сo6aк Ha кopм

3нaнcиивр }loвa
G Bbtсol(ш.ш сoдep }iliGilt
x{иpa нaoсIioвe prica
}|
и3aтa ш3o,rятa
У сoбaк с ЭHПX, oсo6eHHo HeMeцKИx oв-
чapoK, Чaсгo BoзнИKaЮт ДepN/aтoЛoгИЧe-
сKИe наpyшенИя из-зa нeблaгoпpИятHЬ|X
peaKцИЙ Нa KopМ. Лeчeние фepм{eHтаMИ
И дИeтoтepапИя сoбаки с этимидByMя Пa-
тOЛoгИяMИ часгo бьtвaют HeДoсIaToчHo
эФФeKгИBHЬ|МИ'
B сooбщeнии, Koтopoe лpИвoДИтся HИ)<e,
oпИсаHo' KаK yЛyчшИЛoсЬ КJlИHИчeсKoe
сoсгoяHИе y 4 HeMeцKИX oвнapoкс ЭHПХ
И KO)KHЬ|МИ пopaxeHИяМИ noслe иХ пеpe-
Boдa Ha paЦИoH, вклюнaющиЙ 19% xlи-
2,5_9 лет с массoЙ тeЛa з.] _40
HИX BaрЬИрoвaЛa oт 0,88 дo 5,08 мкг/л
У всex сoбaк oтMeЧaлИ pецИдИвИpyЮщy|о
Go}|
дИapeЮ, Koтopylo BтoЙИI1И инoй оeпeни
yдаBaЛoсЬ KoHтpoЛИpoвaтЬ гloсрeдстBoМ
ДaчИ xИBoтHЬ|M вЬIсoKoпepeBарV|Мoro
гИпoaЛлepгeннoгo KoрMa с .qoбaвЛeнИeМ
фpмeнтoв пoдхелyдoннoЙ xеЛeзЬl
Bсe сoбaки в HaЧаЛe oпЬ|тa ИMeЛИ заHИ-
)<еHHyЮ Мaссy теЛa И разЛИчHЬ|e
пopаxeHИя, тИпИчHЬ|e для нeбЛагoпpияi-
ньtx peaкций Hа KopМ TeХ сoбaк, y котO-
pЬ|X ДИaгнoсгИpoвaЛИ гЛyбo.KyЮ пИoДep.
MИЮ, лeчИЛИ цeфaлeксинoм. HИKaKoгo
.цpyгoгo лeчeHИя, зa ИсKлЮчeHИeм дoбaв-
ЛeHИя феpMeHтoв в KopM, xИвoтHЬ||\,4 Hе
кп TLI y Лa yBёлИчИЛaсь нa 2-,l 0 K[ пoслe Чегo
o].]тИMaЛЬнaя yпИтaHHoсгЬ сoxpaHялaсЬ.
Toлькo y oднoЙ сoбaки сoxpaHИЛИсЬ
дeрN/атoЛoгИчeсKИё HаpyцJеHV1я _ з|Ур,,
HeсKoЛЬKo oЧaГoB KoxHoИ эpИтeМЬ| И
paсчeсoв, в l\/есГax KoтoрЬ|Х oтМeчaлaсЬ
Ил1А гИпepп ИгMeHтa цИя
B прoвeдeннoм эKспepИMeHтe сoбаки
oчeHЬ xopoll]o пepеHeсЛИ BЬ|сoKoe сoдep-
жaHИе XИpa в paцИoHe (4О,8% кilлopиЙ-
Ko)Kl-lЬ|е HoстИ), чтo пoдтвep)qаeт pезyлЬтaтЬI
пpeдвapИТeЛЬHьtx. нaблюдениЙ' Следo-
BaтeЛЬHo' BЬ|сoKoпeЦРBаpиMb|е KoрtЙa с
бoльшим сoДepxaHИeN/ )KИpa Hе тoЛЬKo
He пpoтИBoпoKазаньt сo6акaм с ЭHПХ, нo
дaxе спoсOбсrByЮт HopMаЛИзaц/|И Их
yпИтаHHoсГИ
'

pa, pИс И гИДpoЛИзат ИзоЛята сoeBoгo
пpoтeИHa
B oпьtте ИспoЛЬзoваЛИ 4 сгpaДaвшИx
ЭHПЖ немeцкИX oвчaрoK в Boзpaстe
пpoBoдИЛИ
Пoслe 7-днeвнoЙ дaчИ Этoгo pацИoHa y
4 сoбaк HoрМaЛИзoBаЛся сгyл Ha пpoтя-
xeнИИ пoсЛeдующих З N4eсяцев HИ y oд.
нoй из ниX Hе бЬ]лo Дv1ape1/1, a п.4ассa тe-

,:.ltl.,t-. .: .,,.':' .:,. .,.,.. .'

к вeщeств

Bлажнoсь 9 o/o

Пpoтeин 71 %

ЖиP 19 o/o

[оtлюлoза 2,2 0/o

o6щeе кoличeствo пищeвь|x вoлoкoн 5,4%

3oла 8%
.
oбмeнная энepгия 4182 ккaлlкг

Сoctпав': puс, zu'оpo'xLвeШ сОевО?o |,lтoJяlmа) э|сuвo?|11ме xшpьl' "мaнrpсL]bнью Co,/lLI' p(lс|nшnraьньlе .x|а,сIlа (вкпюная ltаслo oцprц]unа
аntnеч||ОzT)' цraп,uШ, фpуtttюaпuzaсс,tх аpudьl, pыбa|i xсup.

*eYxlw &
Biаlrgе УС , Foltainе l . Ехoсrinе pmlсrеаtiс
insuffiсiеrcу md аduетsе теасtion to foad in
dogs: а фsitiuе rеspoflse to аhigh-fаt, soу
isolаtе hуdroLуsаrе'bаsеd diеt, J Nutт 2aО4;
134: 21665-2168

'r90 '.fri
RoY/Lс\NlN
I

llrдpoлизaт Пзoляlia CoeвoпD пpoтeПHa

I Пpoтeиньt сoИ ИзвесгHЬl KаK вЬ|сoKoKaчe-
) сIвeHHЬle белки oднакo Иx ИспoЛЬзoвa-
HИe дЛя KopMЛeHИя сoбак oгpaниveнo,
тaK KaK сoя сoДеpxИт:
l сгИ opгаHoB пИщeвaрeHИя.
r
- наpyшaЮЩИe пИщeBapeHИe фaсopьt
(нaпpимеp, aнтитpипсин),
I
r инги6иpуaт пepeвapИBаHИe бeлкoв и
сHИxaЮт aбсoрбцию пИтaтeЛЬHЬ|Х вe-
ЩeсгB;
_ HeпepeBapИвaeМЬ|e yгЛeвoдЬI,
KoтopЬle
феpмeнтиpyются, пo всeЙ BИДИMoсrИ,
в oбoдoннoЙ KИшKe, ИндyЦИpyя |\,4eтеo-
pИзN/ И дpyгиe HapyшeHИя дeятеЛЬHo-
KoтopЬ|e Гидpoлизат сoИ пoЛyчаЮт пoсpeдсгBo|v
QepMeHтaтИвHoгo гИДpoЛИзa ee ИзoЛятa.
Пo сpавнениto с ИзoЛятot\,4 гИДpoЛИзaт сo-
.цеpXИт бoЛeё N/eлKИe пoЛИпeптИдЬ|.
B прoцессе пoЛyчеHИя гИДрoЛИзaтa Изo-
Лятa сoeBЬ|Х ПpoтeИHoB yпoN/ИHaBшИeся
BЬ|ше HexeЛaтeЛЬHЬ|e KoN,4пoHeHтЬ| сoИ
разpyшаЮтся ИлИУДaляaтся B итoгe:
- зHaчИтeЛЬHo пoвЬ|шаeтся пеpeBapИN/oсгЬ
И пepeHoсИl\,4oсгЬ KoHeчHoгo пpoдyKгa;
_ сHИXaeтся pИсK
рaзBИтИя aЛЛергИче-
сKИx pеaKцИИ

Пpoцeсс пoлyчeHия пpoтeина из гидpoлизaта изoлятa сoи

- Xлoпья
r
Эксгpaгиpoвани o6eзжиpeнньle
Изoлят сoИ - xИp xлoпЬя
B ьl сo Ko Ko H Цe Hт p И po Ba н н ьl И
i
Иooч И K Г1 poтeи н a ( 8 5o/o )'
11

Гидpoлизaт сoи имeeт o.lень хopoшиЙ

г a М И нoKИaoтн Ьl l,4 СooaB : пoaе
oбoГaщен Ия Ho^l (a ми нoкиaoтoй,
)KОpагИpoваHИe
oтсутoвующeЙ^,1етИoнИ
в сoе) oн пo биoлoгичeскoЙ
пpeцИпИтaцИя
ЦеннoстИ пpиблиxaется к яИчнo^,4у
п poтeИна
I1opoШKу И KaзеИ|-1у.

Пepeваpимoоь гидpoлизaта сoи пpe-

BЬlUJaeт 96o/o, чтa сooтвeтсгByeт пepeва-
Cpавнeниe сoставa paзл ичнЬIx сoeвЬIx пpoдyктoв
pИMoсгИ KaзeИHa и яиц (их счИтaЮт pe-
фepeнтньtми прoтeИHап,4И) И пpевoсХo-
ДИт пoKaзaтeЛИ, ИMeЮщИeся y вЬ|сoKoKа-
чeсгвeHHЬ|Х xИBoтHЬ|Х бeлкoв. |Азoлят
I гИдp0ЛИзата
СoeвьtЙ гИдpoЛИзaт пoсГeпeHHo сгaHo- сoИ
вИтся oдHИM Из oсHoBHЬ|Х ИсгoчHИKoв
бeлкa для чeЛoBеKa и хивoтньtx Егo кa- LoeвЬ|И BЛаxHoсГЬ
чeсгвo HaсIoЛЬKo BЬ|сoKo. чтo Иl\,{ yДaeтся )KN/Ь|х ]]]:] ПpoтeиH
зaN/eHятЬ пpoтеИH lvoлoKа гpyдHЬ|п,4 дe-
Xиp
тя|v, сГрадaЮщИM aЛЛepгИeИ' а тaKxe
в Сoя Пищeвьte вoлoкнa
oбeспечИBатЬ пoтpeбнoои бeлкe
спopтсМ]eHoB И BЬ|зДopaBЛИBaЮщИХ пa- $ Сaxаp t кpахмал

цИeHтoв B мeдицинe гИдpoЛИзaт сoИ тe-

пepЬ пpИМеHяeтся дя пpoфилаKтИKИ эH-
тepИтa y пaЦИеHтoB, KoтoрЬ|е пpoxoдят
Kypс ЛyчeBoИ ИлИ х|АM|AoтеpaпИИ'

'.s; 'r
91
RoY/tс\NlN
 Ж

ffi

Лпнд3Флимaн,
6aка.тraвp ветеpипapllъш IIayк' мAсvsс
Линдa Флимaн с oтлИчИеM oKol1чИлa KвинслендскиЙ
унИBepсl,1тeт и пpolJJлa KлИНичесKую унe6ную od<l4poBKу |1o лечeнИю MелKих
дoMaШнИх X'ИBoтньlX B у|1l,тBеpсИтeтaх и Мельбуpнa (Австpaлия) B нaстoящee вpeмя rtpинИ|Йaет
уЧaoИе B Kлl1l1ИчесKoм
ИсслeдoqaтельсKoМ пpoeKтe,-гoтoBясь K^/|epДoKa
пoлучеl1иlo Kaндидaтскoй степeни (РhD) пo тepaГlИИ И Дl4eтoтepaпии
диaбeтa у сoбaк СеЙнaс
@
Линдa Флимaн пpеПoдaeт тepaпию MелKИх дoMaШнИX ЖИBОт]1ьlх B KBИнсленДсKОМ
s униBеpсИтете !- р Флимaн явлЯeтсЯ Betущиlv|
aBтopoM pяta публикaций пo диa6еry у сoбaк' С дoклaдaми нa эry тeМу oНa Bьl(ryпaлa Нa MнoГИх нaЦИoнaльНьlх
И MeЖдунapoДцЫх
KoнфepенЦиЯх

flжeкш PэнП,
бaкалaвp веrеplrllapЦъш IIa}'к' ДoкIop BегфиIrapIIьIх Irayк' ДиIUIoмaIIT AсYIп{
Пpoфессop Pэнд oкoннилa Мель6уpнскиЙ унивеpситeт (Авopaлия) в 1 97 5 гoду и Зaнуt^/Iaлaсь нaoнoЙ пpanикoй
в тeчeние 8 лет- Заan
oнa пpolxЛa oaЖирoBKу И пoсryпИлa B ДoKropaHryру Гуэльфскoгo
универсИтeтa (Kaнaдa), В нaooящeе врeмя !,хeки Pэнд являeтa
пpoфeссopoм KвИнслeнДсKoгo уt1ИBepСИтeтa и диpектopoм l-]еНтpa зtopoBья IIIлKИх
toMaШНИх ЖИвoтнцх, Пpoфeссop Pэнд _
пpизнaнньtЙмeждунapoдныйaвтopитeтпoдиaбeryкoшeKиИхKoрMлeнию oнaнaписaлa6oлee100oaтeй,70pефеpaтoви6книг
В нaooящеe вpeмя pуKoBoдИт 1 0 сryдентaми' KoтopьР хoтят npotoDKИть сBoe rloсIlеДИtlлoMнoe oбpaзoвaниe в o6лaoи
диaбетa,
oЖИpеl.lия и Kop^/lлeнИя MeлK,Й ДaМaШнИх XИBoтньж'

Г * op"ьlЙ duлбшl - utt|po'lo p асnpoстnpaнr'Шoe ыЙoфшlttu

LJ забшlе ва.'tu'e coб а'к' шp e фющее JIец,е'tuя Iш npoШlжIсе'tll'| все|i'Lt
t|cu:nп|. fuиnomepanшя явJlяеmся ваjtc||oti coстnаanмoщeЙ лgtсttttя
ca'саp'|oцo dшабunа,; еe нeoбхodшI.o npОвoduшь в cooШвunпnып| c
peзулыnа':пtа,lw|| |с/Ш,''t'flrccKl,''с uсanrdoваншti,
B nеpвoi,l |u|c||ll,| Zтlа.вЫ
oбqlжdаюШcя вonpocьl ||/ШnoпеI'ва duабeшо у coбак' |tu||с |ОаK
ШuIьNo II'a oc'|oве Шш'с \IIаIIшIi ]|oxtс'|o nepeЙmш K pacс,lуIoШpеttшю
dшeшoшlф аnш'' d анrю zo lа,бaw в а,'t|,l,я, IIoЛxu./|No mОlo, буф'n
npОgltа"Nl,t3l|poва,|ьl в ф ав'tш|neЛь|luJу' асneШne coвpеJш|ньш
pе,сaмаЙащI|t,l, |ю сocmав]Iе||||'o pацI,lo|tл
d"|,я Люdeш, unpаn шищ'Lt
dunбцnа, члno ш coбаш|, Bo ыnopoti|ul1nш uulвьt
tneпNш t|се шt,'|tIlJ}Nш
npшвedeнь' pвуIьlnшnы onь'tnoв пo nopIпJш'|I|ю сoбш|с l| t|Юdpoб'tы|i
aшaшl pе'ФJwgtl ащI|Й no сod epilса'|t|ю в p aщIlюнe' npe d'ш&шцr,iltaD|
dllя бш'шьlх dшлбunuу' сoбаxс' |с,Iltmчntnкш' уaleвodoв, }lct|pа,
npoШеl|||а' ш pяdа, Л'l|'Фo'uШpugilnoa B lа|сlИUlс'tur aшвь' ц||tlIIun.rць
Аlllеfuклttс'{aЙ duабеrnшчec'floЙ
o3|lII|с]01уIш|ncя c cuшШeJуIoti
асcoщuащI,aш, npe dнrcнФIеI|IЮI:l d'lя oщеtltа,l ttа,d eэюlюunu
pe зулшшnoв н||!ul161у lrcoNe d О в аI|шti в o б,lа,onш p aщшО|lаJlь||o^o
|вopЛJш,|l|я бuьньlх duлбunuуl coб аK
192
t
1

i
!
j
1-flиa6eтyсo6aк
} Paспpoстpaнeниe Gaxapнofo диa5eтa Gpeпи сo6aк
СaхapньlЙ диa6eт (сД
-
o,цнo иЗ нaибoлее paсПpoСTpaненТ]ЬIx энДoкpинньIx ЗaбoлевaниЙу
сoбaк сpеднегo BoзpaсTa и стаpШе' кOTopoе BсTpечaеTся BСе Чaще. TpщцaL'ь ЛсT ToMy l{aзaД B
BеTеpинapI{ЬIх IстIиникax С.( диaгнoстиpoBаJIи
У 19 из 10 000 сoбaк (Mаrшor еt аt, 1982; GuPtitt
еt аl' 2003)'B 1999 гoДy чaСToTa prГиСTpaЦии этoгo зaбoлевxтИяу naЦИeнToB Tеx же кЛиI]ик
Boзpoс,']a BTpoе' ДOсTиГtщ 58/10 000 сoбaк 7) (Gaptilla аl, 2003).
фисyнoк

Pисyнoк 1 _ Pасшиpeниe paспpoстpaнeния сaxаpнoгoдиa6eтa сpeди сo6ак Pисyнo к 2 - flиa6eтичeсKая

(пo Guptill еt аl' 200З' с pазpешенuя tlзdаtпельсmва Еlsеuiеr) кaтa paIсa. aссoцииpoвaннaя
с yвeитoM
ЗаpeгисDи0oванo в KЛИHИKаx
слylaев С! в paснетe
на10O00сoбак Beтepинаpнaябазaдaнньtх 191О-1999гг(п=6860)

?0 *..- Числo слylaeв С! в paсчeтe на

.]
0 000 ссjбак
Числo слyнаeв С!
60

а', P азвurпая nлxnаpа'сll'а

у onаpeющеlЙ coбшal Гunepеr1uя
cL/lеpы у1са3ьlв ае||1 |1а на./luч|lе
у веumа сD еdней ||lяэ|се сmш'

| 1974 1978 1982

1972 1976 1980 1984 1988 r996
Гoд

Pао,tpoсmpаненнoсmь ф в оmмеченньLЙ вьLше пеpuОi ввpасmала. Кoлuчес|nвo веmеpuнаptlь|х

уpеэtсdенuЙ, пpеdoсtпавuвшшх uнфopлацuю в пеpuОd с 1995 z' do 1999 ?,, у'1|4еньu1lulОCь (16 уpеэtсdеншй
в 1994 z' 13
- в 1995 z, 12 в 1996-1997 zz'u 11 в 1998-1999 zz),unomaщ сн|rluJloсьu
-
Kaлцчесmвo еltсеzodнo pеzuсШpupуeшьLх в Эmom пеpuod aуаев duа,беmа у сoбак,

b, Tlшсaшil увешm
} Клиничeскиe ocлo)кrreн]rя пиa6eтa y Go6aк
у coбaш"
бu,lьнoй duаб eшсlуl' )m,цечдgltся
бсltt'езненнoctnь ш noкpаснеt1uе авa
flефицит ИHЧЛL.лa BеДsI к и3l,{енснию oбменa pлевoдoB, жиpа и ПpoTеиI{a. У бoльньгx щaбсroм 3 а]4е||||1ьl Cлu3uсmО - 2|1oЙные
сoбaк нapщения oбменa pлеBOДoB ПpoяBJ']JТЮтся IиПеpГЛикемией и глюкoзрией' кoTopЬIе oTBgг- вьLdеленuя u заdняя сшнeхuя'
сTBеI]I{ЬI 3a I]oяBJIе}Iие I]oЛWwИИ'IIoЛИДИПСИ|1Ик2тapакtьI. Гипеpлипщемия,oбpaзoвaние кеTOнo-
BЬх To'I и и3МенеtlI{,I Печени y эTиx жиBOTT]ЬIх яBJUIЮTся ITpяMЬIj\4и сrlеДс"Твt{J1l4и изMенени'I MеTa-
бolшвмaяо,рa. УменьшеHИеУIwIИЗaЦИИTYaHя\lШlГЛЮкoЗЬIJ aMинOкисЛoт и жиpнЬIx киOIIOT BЬIЗЬI-
Baет сoIlJIивoCЪ' снIDкеI]иI МaссЬI TrЦa и сTиl,{yЛяциg цеIrTpa нaсЬIщенI,I,I,
}ъTДI]]rние сOCIOяI{}UI
шеpсПl и oua6ление ип{NryltIиTеTa' ЧTo хapaкrеpн o щlя диa6aa сoбaк пpи oTCilTствии Леченшт.
у

> ФoрмшрoвaШlie катapaKтЬ!

Кarapaктa -
нaи6oлee чaсTo BСTpечaЮщееся' СеpьеЗI]oе и ДoЛГOсpoчнoе oсЛO)I{нени e диa6е-
тa y сoбaк (Beаrпеt аl, 1999) Фllсуloк 2). oнa нoсит неoбpaтимьIй xapaктеp и Мoя(еT.цoBoЛЬ-
нo бьIстpо tlpoГpеСсиpoвaть (pисyroк 3).Пpи ПеpBиЧнoM кЛиниЧескoМ oсI4oTpе лpи6лизи-
TеЛЬнo у 30% сoбaк, бoльньIx диaбетOм' вьIяBЛяЮT oслaбление зpения (Grаhаm Ф Nаsh, 1 997а).
B бoльшинстве сщ/чaеB кaTapaкTa пOяBЛяеTся y эToГo Bидa жиBоTнЬIх B тlЧениr 5-6 lrесяцев
ПoСЛе tl^чaЛa диaбетa, a чеpез 16 месяцев ПOсле l]aчaЛa бoлезни oкoлo B0% )киBOTнЬIX иj\4еЮT
вЬIpаjкrI]H}'Io кaTapaкTy (Bеаm еt а/' I999)' Baжнo oтметиTЬ' ЧTo pИСКpaЗBИгII'I кaTapaкTЬI' Пo
всей видимoсти' }Iе сBЯзaн С )'poBI]ем гиITrpгЛикеМии' нo Oн l4o)ItеT
},BrЛичИBaTЬСЯ y живoT-
нЬIx С BoзpaСToм (Sаlgаdю а аl, 2000)' СледовaтельнO' и3l4еI{е}lие paЦ|4oтx сoбaк, больньIх дlи-
беToм, не ПoBЛияеT нa paсПpoсTpaJJеHнoсTЬ и TflкесTЬ кaтapaкIЬI.

.l9З
 €
> €omyrтсrв3r'Фш*B{e за6omeважrпк
t
AJ
Pисyнoк 3 _ Paзвитиe кaтаpaктЬl y сo6aки,6oльнoй диа6eтoм
Ф (no Flееmап & Rаnd,2000) Пpи paциoнальнoйтеpaп,rиу сoбaюl с щaбсroм пoя-
a BJUISгСя IПaнс ПpoжиTЪ сToЛЬк0 жс' ск0ЛЬк0 ПpoжиB\T
I
ее СopoД4Чи ToГo я{r Boзpасгa ИПoЛa' xoTя B ПеpBЬIе
6 месщев ЛеЧенIl,l qДцесIвysг oIIaСнoсTЪ ЛеTUЬнoIо
иcхoдa бoлезни (Grаhаm фNаsh, 1997b). B бoльшпttтп-
ве оЧдraев сoбaюt зaбoлевaютдиaбеroм в сpедеlt вoз.
pаСTе tUIи B Псpиolц CIapенI,I'I) кoГДa oни ПoДеp;{снЫ ]I

Дp)ТиМ ЗaбoЛrBanl4Ям,', ПpИсyциI{ втopoй ПO.IIoBIIHе

я{Изt{и жив0II]Ьш ЭToГo вщa. Кaк Oт]еДCTBие, OчеHЬ Чl-
o
сгo olцнoBpеMеннo с щaбсгоl4 ПpI,шoД,TTся .тIечIIТЬ II
а. Пoлесная сoбака 1l l леtп)' b.Tа эtсе сoбака спусmя J месяца,
Фoпlоснullloк сdeпан сpазу эtсе noсле luаб еmuне ская каmаp aкmа бьlсmpo
СoщТсtB}ToПtие бOЛезни. !р
сoбaц н}O(ДaЮIIцNся B
||l)?q каK J|cuвomHaщ
шqиинoвoй TеpaПLШI диa6aa, Пpе}I(Де неoбхo.lшlо
\аЗвLL|Iа'сь, u aпаdелuца сooбш4tl,ла o
duаzнoсmup o вanu сахаp|1ьI|i duаб еrп' внезаnнoй nomеpе 3pеI1uя э|сuвОmнОzО. oIIpеДo'IиTЪ, кaк СoщrгсГB)'юII]ие забoЛеBаHlUI }loПIl
у
ПO&1и,lTЪ нa пoщебнoсь эТItrx ПaциеHТoB B ltrПаТе]Ь
нЬх BеЩесТBL\ Hезшисимo oт paциO}Ia mlilt\r;illBoТ-
ньIм неoбxoщм кoIITpoЛЬ кoнценTpaII4Ir Г.lloкo3ы B
@ hToBи С llol,{olцЬЮ эIG0генн0Г0 ИHC'/JтIftIL
s

Е
c. Tа эtсе сoбака noспе Еоtи сoщтстврщее забOЛеBaние BЬIзЬEаеT Bpс\[еH-
ф акoeщльсuфuкацuoннoеo у d аленuя нoе исЧезнOBеHI4е aПГIeл4Ta, oбьгqro бьшаег це.Iесо
o каmаp а|dmьl np ав 2О Z/lа3 сl'
OбpазHO ввести сoбаке ПoЛoBиH\' ре}'ortенд еrtott
0
-]о
зЬl инq/Линa' чтoбьI снизитъ pиск rиI]oг.nшiеrппr Сгr
бaю с диlбeтoм, y кoTopЬх СHIIЗ|LЧСЯ aгшетп. фыч-
нo ПpеДI]oЧиTаЮT есTЪ BкvснЬlе к0prl2 с p\кII \oзяIl-
нa' B С,цyl{aflq кoГlцa ДЛиTo'IЬнoе снrDкеHие anПeтlПa oбyсЛoerенo TякO,IЬIм СOII\ТсTB\.Iolпt забо
ЛеBaHИеM. )I{4BoTHoе необхoДимo ГoсПиTаЛиЗИpOBaTЪ Щя oбеспечения кoHTpo.TJI hЮHцеlГГРаll]l]l
действрщими щеI]apaTil\tи IIнс\]IIна
ГЛЮкO3ЬI B кpoBи' a Ta]oI{е,шД,1 I]poBеДенIUI Леuсния бьIшpo
и BtIyТриBеннЬlМи BJlиBaнIl,lN{и жщкoстей, сo,цеpжaщиx гЛюкoзy и кшlиЙ (Fе|lпап еt аl' 2004а)'

} lЛндyцli poBaн нaя иrrqyл и нolП f ]l пofл и кeм Пя

Tяжелая ГиПoГЛикеMI{lI, BЬIзBaннa,I Пеpе.цoзиpoBкoЙинqлинa, MoжеT CTaTЪ пpиvшloй }IефpаПI-
I,tЬlх ПoBpсщДений гOлOвнoгO MOзГa и Сl4сpTи. Пoэтoщ пpи лечении сoбaк и}IсyЛинo}I сЦед\.еТ qlс-
ЛaTЬ все Bo3l4o)кHoе, чтoбьI избсжaтЬ инqlЛин-иI]Дi,циpoвaннoй ГиПOГЛикеN{ии. Pиск ее BOзHIII\-
нOBени'I IuoжнO с}lиЗиTЬ иЗMеHениеМ paЦИoua'чTo BеСЬмa BDкI]o ДЛЯ сoхpаненIтt здорвья сoбшi
бOльньlx диa6aoм, Сooбщалoсь o тлкелoй ГиПoГЛикеMии y бoльньш диaбсгoм сoбак кoгopьlе
имели свобoдньIй дoщп к кopМy' -
иM BBoДIUIи инq/Лин с BесЬMa неpеryJU{pнЬI}Iи }lI]Tеpваla\ПI
(lXlhitlq еt аl, l997).Пoце Пpие},Iа ГoToBoГo кopмa Y сoбaк OбЬ]чнo Менсе чем зa 90 миlI\'Т I]oBьIIПа.
еIСя кoнцr}ITpaцшI ГЛЮкoЗЬI B IUIa3Ме l<poви (IVguцеп еt аl, 1998а); кopA4JIеI]ие яtиBoTHЬD( B сгpoгo
OПpеДеЛеrtнOе вpсмя обеспеvиBаеI ПpoяBЛение п,IaкСиM2JIЬнoЙ aкП,{BнoсTи эк3oгеннoгo I'П]0:]IIна
ПoСЛе l]pиеМa )Ifl,IBoTIIЬIl4 кopмa (Сhurсh, 1982)B сBя3и с этим сoбак сЛеДyrT кopмиТЪ B TеченIiе
2 wм 6 чaСOB ПoСЛе BBе.ценII,I ИHqЛИHa ЛенTе иJIи IIpoTaMин-цинкoBoГo инсyЛинa сo0ТBеТсTBсI]-
HО $tепner сt аl, 2004) фисyroк
4). Ha пpaктriке ПpиеN{JlеМO кopN,IиTЬ сOбaк сpaзу я(е Пoс1е IIHЪ-
ещии инq/Линa. Этo y]poщafl бoльшинствy BЛаДеЛЬцеB бoльньx диaбсгolr сoбaк
ЗнaЧиTеЛЬнo
кoнщoль в ДoМaшI]их yСЛoBllях кot{ценTpaции гЛЮкO3ЬI B кpoви y свoих IIиTol4цеB' Крirtе тoгo.
дaннoй схеl4е инqIЛинoTеpaI]ии oTДaЮT ПprДПoчTениr, ПoскoЛЬIt, B тaкoй' си'ryaции сoбаюr вoс-
IIpиниМaЮT кopl,IЛение кaк BoзнaГpaжДеFIИе Зa иI]ЪещиЮ I]pеПap2Ta.

ЕжедневньIй pежиI4 Пpиl4ененI],{ инqlЛиIia Дo/Dкен бьIъ пoсTOянньIA4J ПoэToltry Bа*Glo, vтoбьl пo-
сЛе кanqoГo кopМЛеHL{JI кoнцеt{Tpaщrя гЛЮкoзЬI B кpoви ДoСШГaJlx ЗaIUIаHиpoBaннoгo lpовня B
щеulе сo6aкa ДojDкнa Пoщ,ЧaTЬ ежеДнеBI]o B OДнo и To яtе BpемJI IIoсгoянHoе кoЛичесTBo кop\rL
сoсTOящегo из OДниx и Tеx же инГpеДиеI]ToB. Кpaйне Bокнa еГo BЬIсoкаJI BкyСOBaJI ПpиB'iек2Те]ь.
нoCтЬ' Taк кaк эTO.цaET BO3j\,IOя{нOсTЬ зapaнее oПpr.цеЛиTЬ oбъем пoтpеблrнI,ш paциoнa. oснoвноlj
lцеTеpМинaнToй гликемическOГo oTBеTa сoбaк нa кopMJ]еIrие сщlкиT сo.цrpя{2t{ие h?aхМarа B lioР
ме (Ngщсп еt а|' 199Bb) -
сOсTaBJUIЮщaЯj кoTQpaЯ Дo/DкI{a oсгaBaTьСя t{еизМеннoй B ПиT2нIПt сf,t-
бaц бoльньш диaбетoм. Пoмимo тoгo, неoбхoдимo oсoбеннo ПцaTеЛЬнO кOнTpoЛИpoBать. тrобы
B paциot{ BхoДlUIи IToСToяннЬIс иCToчtlикИ кpL\MаJIe.

194
 Y
Ф

\J

ФаpмaкoдиHамикa и фаPЦqr9Цд!!eтикa-и[|сyлина лeHтe (сANINSUшN@, lntervet) ьФ

и пpoтамиH.ци}|кoвoгo иHсyлинa (Pzl vЕт., lDDfi) пoслte иxтtoдкoжHoгo Bвeдeния 9 зд6poвьlм, \о
Ф
нe стpaдaющим диi6eтoм сo6aкам s
ч
(no Stmпеr еt аl,200!) I

|]инaмика измeнeния сpeднeй кoнцeнтpaции глюкoзЬ| и ин(yлинa в сЬIвopoткe кPoви y сoбaк

пoole ввeдeния и]l' ин(yлина лeнтe

KoHцeнтpaцИя гл|oKoзЬ| в сЬ|в0poтKe KpoвИ {- KoHцeнтpaцИя инсyлИнa B сЬ|вopoтKe

(мгlдщ1 кpoви (мкЕд/мл)

120 мкЕд/мл

10

8{l

60

20

0
-2 0 2 4 6 I 10 12 14 t6,t8 20 22 24
Bpeмя (нaсьt)

flинамикa и3пneнeния (peднeЙ кoнцeнтpации глюкoзЬ| и инryлина в сbIвopoткe кPoви y сo6ак

пo(,le ввeдeния иllil пPoтамин-цинкoвoгo ин(yлинa

'€;." кoнЦeHтpaция гЛЮKoзЬ| в сЬ|вopoткe KpoвИ 4- Koн[eHтpацИя иHсyлИнa в сЬ|вopoтKе

(мг/дщ1 кpoви (мкЕд/мл)
Mг/дЩ
129 мкЕд/мл

-2 0 2 4 6 I 10 12 14 t6'18 20 22 24
. Bpeмя (часьr)

Бtl,'lьньtх duабеmО.л4 сoбаK вo вpe"uя Jlече\1uя |Шq)лu|1oJЙ цчu^е всеzo Kopwumь в odнo u Шo жe вpеЛ'я, чmo oбесnшuваqn npoявле|1uе
Э|t3o2е1111ьl.t4 uнq)лu|1oJil ,Ii4а|сc|ui|альнoЙ акmuвнoсmu nОcле npuел'а |сopr4а. Сpавнeнuе
фаp'lt,акoduналlurcu u фаpмакoкuнеmurcu dвух
|сОJ'|"+'еpчеc\сIlх 8qnеpu11а,pншс npе||а'pа'mОв u|1cулu|1а ленШе (Саninsuliп@' Intеraet) u npОШlсo'u|1-цu11|toвo?О uнсулu|1а
(PZI I,\T@, IDEхц no|саlь|ваеtn' чmo uн'EJl,u|l лен|nе в J|4аKсl'l"|''аJl,ьн0Й сrnenшu с|1ш1саФn KОнценmpацuю aлюrcЙы в |сpoвu в nеpвые
2 иаса, а вШopoй LlЗ |1а3ванньrх npеnаpаШОв
- в |nече|1uе 6 часoв noслe nodrcoэшloеo ввеdеtluя. Пoслe пpuел'а ?0m0вo2o кopла сoбак у
oбьlчнo lwенeе чел за p0 мuщm noвьlulаqncя KОнцeнtnpацuя ?]lюKolьl в |l,лаъ]rc rcpoвu, noЭrnorry жt't,вornных слефеm Koptrпumь
в rnеченuе 30 лuщш noсле ввеdrнuя u||суJl|Lна ленmе uлu 45 ча'са nОслe uнoщ)Jlяцuu npo||lсlлNuн-цuнKoвOzo uнryлuна'
Ilа npакmuке |lpuеЛ,лeJ,,NО |top"D'urnь сoбаK сpа3у э|се |loсJrc uнъещuu uнqtлuна, Эmo знсl,чu|nельIro уnpОщаrШ J|4|1ОZ|lfu' влаduьцам
бшьньlх duабеrnaм coбак кoнmpoль в dшlашнuх услoвuя"х K,oнценrnpацuu ?лю1сО3ьl в |сpОвu у свouх nunxafu'цев'

195
 ё
Hеoбxoдимo ПpинимaTЬ MеpЬl I]pе.цoСTopo)кнoсTиJ чтoбьl избежaTЬ I]еpеltg3иpgBки инС\,Лtнa
t
Bсе. кro x{иBеT pядOM с бoльнoЙ Диaбсгoм сoбакoЙ. Дo/DкнЬI зHaTЬ: бЫсipo paзЬ"uающа"ё,
\О
Ф щ,,
\
fr
I
эTo},I Tffкел2я гиI]oГЛикrМI{я Mox{еT СTOиTЬ
их ПиToМцyжизни. Если Bo Bpеl,IJ{ инЪещии сцчaп-
нo I]poЛиTo некoтopoе кoЛичесTBo ИHСуЛИНa'To rrи Пpи кaких oбстoятеЛЬСTBaх (даже кoгдa хo
зяин сoбaюl ПpеДПoЛaГaе! чTo ПpеПapaT вooбще не ПoПа;l сoбaке пoд кoя'ry) не следyет
де-Iать
ПoBTOpнЬ]х иHъещий. Пpи OTС),TСTBии y BлaДеЛЬцa
),ъеpеI]IJOсTи в ПpаBиЛЬнo пpoведеннoй lшъ-
ещии инCyлинaнaи6oлeе безOпaсньlм pеШеrrиеN{ бyдет вoздеpжaTЬСя OT BBеДеI]I,IJI ПpеIlapaТа II
BI{OBЬ инoкyЛиpoBaтЬ ИHСуЛИIIB С0OTBеTсTBии сo схемoй ЛеЧеI]I,UI (негaтивнoе BЛI{'II{ие
Пpoщ.
скa oднoй инъещии минимальнo). Если пoявятся ПpиЗ}raки легкoй ГиПoГЛикеI4ии' сoбaiе нi-
Дo ДaTЬ ПOpциЮ oбьIчнoгo кopмa. Кoгдa ol]a oTкaЗЬIBaеTся oT кopМa ИЛИHel4oя{еT еГO еCTь. Т0
ей пеpopальнo BлиBают СиpoП с вьtсoкoй кOнцеrrTpaЦией глюкoзьr (в aптекax пpOД2еТСя ГoТ0-
вьrй сиpoп дrя бoльньtx диaбетoм людей). Кoгдa клиниvrСкOе сoстoяние сoбaки y4r,нIш.IТся
не-
oбхoдимо дaть ей кopМ кaк l4oя{нo paнЬше' сooбщить O сЛ}чиBшеMся ЛеЧащсl{y BsIеpI1наp}rG
l{y Bpaчy и вoЗoбнoвитЬ и]]сyЛиIIoTеpaПиЮ TOЛЬкO ПoСЛе еГo paзprшеIrш{. B тaкoti ilгп.аlппr
инЪещии ИHСуЛИHa вoзoбнoвляют B ДOзе' СHl,DкеIlнoЙ'в двapaзa,

@ ГиПoГЛикеl{ичесItие кpи3ЬI ЧaЩе prГисTpиp}ToT Пpи OДнoкpaTI{OМ BBсДении сoбакаrr ПpсIIаpа.
s
д0Л)кHЬ| вB0ДИтЬ
бoльньtм диа6етoм
., сoOaKaп/ в п0сТ0яHH0И
Д0зе
] K0pN4ИтЬ ИX B 0преtеЛеHH0е вpеN/я.
. Еxедневнoе дByKpaTHOe вBeДеHИе
ИHсyЛИHa B пOoOянчOИ дOзe, а
TaK)Kедaчa сoбакaм кopмa,
oблaдaющегo вь'сoкoЙ вкyсoвoЙ
пpИBЛeKaтеЛЬH0сТЬЮ, с
п0ст0ЯHHЬ||v с0дepxaHИеN/
KpаXN/aЛа (ваxнo, чтoбьt и
ИстOчHИKИ KраxN/aЛa B pаЦИOHе
тaкxе бьtли oДHИ|VИ и теми
,OпpеДеЛeHHЬiе сpOKИ п0сЛe
BBедeHИя |/HсУл|А|'a сHИXaЮт
Кoнтpoль ГиПеpгЛикеМиИ уДaеTСЯ НaЛЩLITЬ 94o/o бoльньtх диaбетoм сoбaк пoсpедсвo}l оtiс-
у
ДнеBнoГo ДB}кpaTнoГo BвеДенI{II иl4 инСyлиI]a (Hеss 6 \Yаrd' 2000). Пеpедoзиpoвкr. IПlс\lllна Il
тa (Hсs фIVаrd, 2000),Taкaя сxеМa ЛеЧrни,l BЬIгЛяДиT бoлее пpoстoй и пpиешlеrrorj rlя бо.ъ-
шинСTBa вЛаДеЛЬцеB' I]o иl,I Bсс paвHo I]pихoДиTСя ДеЛиTЬ с1,тovньrй paциoн
Д,тUI сBOIL\ lrllТo}{-
цеB нa ДBе Пopции: I]еpBOе кopМЛеIJие ПpOBoДиTся Сpaзy ПoСЛr иI]Ъещии инс\:.]IlI{а. а 3аTе}l
кoГДa 0н ДoСTиГнеT пика свoей aкTиBнoСTи B кpOBи, T.е. чеpе3 B чaсов. С
-
oбышroli пр_
ретo.rr
ДO,DкиTеЛЬHOCти paбoнегo ДHя ДДЯ BлaДеЛЬцеB жиBoTt{ЬIx I]еpеДкO болес пpиеrruе}IЬL\t BаpIlан-
Tol4 OкaзЬlBaеTСЯ pеяtиM IIИTaHИЯ. кoгДa BTopor кopМлr]]ие сoбaк пpoвoдиTсЯ чеpеЗ 12 часoв
I]oсЛе ПеpBoГo. oпьlтньtе BЛaДеЛЬцЬI pеДкo СTUIкиBaЮTСЯ с TpyДнoсTяl{и Пpи инЪекIIIпi IIнс\--
И
Линa, нo иМ не BсегДa УДaеTСЯ oСTaBaTЬСя Дo\сa ДЛЯ тoгo, vтoбьI сBoсBprменHo Iroкop}t]IТЬ с6н
бaщl Пoэтoмy Мнoгие IсЦиI{ициСTьI pекoМенД}'loT BBoДиTЬ сoбaкaм инсyлиI] в пoсroяннoli Jo-
Зе И ДaBaTЬ иl4 oД}io и To же кoЛичеСTвo кopмa с инTrpBаJ]oM в 1 2 часoв.
} Пaтoreнeз пrra6eтa y Go6aк
Сoвpеменнш кпaссификaция сaхapнoгo Диaбетa у людей oСI]OBaнa Ila еГO П2Toгенезе. чTo сT\a
жиT oСHOBoЙ ДЛЯI|oIIИNIxtIИЯ ПpинциПoB Леvения дaннoй ПaToЛoГии. Экстpaпoляция эTrш IФ]l-
l
TеpиеB нa диa6ет y сoбaк ПoзBoЛиT To же сal4oе СДеЛaTЬ и BеTrpиHapнЬIl4 BpaчaМ.
хе) Ь .
. Диaбsr.To.
.. .. дей делят Нa ДBa TИIIa (I и 2), Дp)Тие специфиvеские фopмьr бoлезни и диa6eт беpеrtеrтrъш
pИсK .
(ЭKСnеpШньlЙ Kl"Iwumе|n пo duсlzносшuке u классuфuкацuu сaхаpнОlО duабunа, 1997), B нaсToяIцее

диaбg1a t'сoбaк Есlt

гИпOгЛИ(eN/ИИ y бoльньtx Bpеl4JI неT oбщепpинятьIx Мfl{Д}'нapoДнЬIх кpиTеpиев юraссификaции
диaбетoм сoбак ПеpеIrсСTи l,{еДицинскис кpиTеpии нa сoбaк, тo в этoй ПOIIyЛlIции' пo мrньшей меpс. i0or сn.
uaев диa6етa сЛеДyеT OTHеСTи к типy 1. oстальньtе сщяaи диa6era сoбaк oTнOсЯT к спещrфи-
ЧескиМ фopмaм, СBя3aннЬ]М с paзpyxсIrиrl4 I]O.ЩItеJТyДOчнoй железьI tUIи хpoниЧеСкoli
щзlг
сTеI]THOсTЬЮ к и}IСy,Tr4Hy' либo к ДиэСTpyС-инД}циpoвaннoй
фopме болезни.

> s[шa6eт тrлrra {

[иaбeт тилa 7
- нaибoлее paсПрoСTpal]сннaя фopмa диa6етaу сo6aк.
oн xapакrеpиз\'еТся pаз-
p),,lllеtlиет\4 бетa-кЛетoк ПoДжеЛyДoЧнoй желеЗьr,
кoTopoе пpиBoДит к aбсoлютнoй недoсгаiov-
нOСTи иI]сyлина. Улюдей этo oбьlчнo ПpoисxoДиT BсЛеДсTBие ItЛеToчнo-aсСgцииpoBaHHьL\ а\1
ToимM},ннЬIx ПpoцеССoB и СBЯЗaнO с пoлигеннoй ПpеДрaСПOЛoT{еннOсTЬЮ и BЛIUII]иеNI Пoка еIце
HеДoсTaToчI{o из}че}IнЬIx фaктopoв внешней СpеДЬl (Эltсrxеptnньlй кoмutt.lеtn no duсtzноспuхе u
ю.tассшфuкацuu сахаpнozo duабеша' 1997).У бoЛЬшинсTвa бoльньlхДиa6етoм сoбaк вoзникаsr аб-
сoлютньtй дефицит ИHО/ЛI4Ha (Moпtgomery еt аl, 1996), Этиoлoгl,rя paзp}Tl]ениЯ бетa-ьrsroк
oбьlчнo oсTaеTсЯ неи3вестнoй, хoTя имrЮTсЯ oсHoBaI]ия сЧиTaTЬ, чTo ПoЧTи y 5026 зaбo..Iевшш
сoбaк бoлезнЬ иl4ееT a1,тoимпrунrryтo IlpиpoДy' кaк I]pи диaбeте людей типa I (Аbiаndro а а!'
1988; Hoепig ф Dаше; ]992; Dаuisoп €t аl, 2003/1, 2003b),

Хoтя в oснoве зa6oлевaния Ле)tиT ГенеTическaJ{ I]pеДpаСПOЛoя(еннOсTЬ' BDкнЬ] Taloкr и.\rнoГG

чисЛенIlЬIе фaктopьI внешней сpеДЬl, ЗаПyскiющие ITaToГенеTические Mехaниз мы диaбur нa-
ПpИI4еp' Tе, кOTopЬIе иI]ицииpу]oT a}"ToиMМ}TIHOr ПoBpежДеHие бетa-клетoк пoджелvдoшtoli

196
 ч
G

жrЛезЬI (Kuhrejа ф Mасlаrеп, 1999)' ОтмeчaЮT СxoДI]ЬIе TенДеHции poсTa paСrtpoсTpaненнoсTи

диa6етaтилa 1у Сoбaк и людеЙ (Опhаmo еt |1l, 1999), чTO MOжнo oбЪясниTЬ г]aщеHиеM BoЗ.цей-
фaкropoв внешней СpеДЬI нa Tеx и Дp1тиx (Kukrеjа 6 Mасkrеп, 1999).
.l
ствия неблaгoПpI{JITHЬIx s
oтмечaют oTчеTЛиBЬIr сеЗoннЬIе и3l,Iенения ЧaсToTЬI ДиaГнoСTики ДИaбеТa типa 1 y людей
(Gаrпblе 6 Tауlоr 1969; Fltеglrr еt аl, 1979) 14 ДИa6еTa y сoбaк (Аthiпs c MасDoпаll, 1987)' Бoльшин-
сTBo сrТ}^{arB pеГиСTpиp}ToT з'ИNl'oщИ ЭTo сBИдеTеЛЬсTByеT o ToN{' чTo BнешнЯlI сpе,цa MoгЛa СTи-
I,tyЛиpoBaTЬ paзBиTие бoлезни B IlеpиoД, кOTopЬIй ПprДШесTByеT IIoСTaнoвкr Дl4a|HoЗa,

Скopoсь llpoгpеССиpoBaния aбсoлютнoй недoшaточ}IoсTи ИLlСуЛИHa y ЛЮДей ДOBOЛЬно Bapиa-

бельнa. У маленью,tх ДgIеЙ oнa MoжеT pаЗBиBаTЪся oЧенЬ бьIсгpo, a y ЛЮДrй сpеДнегo BoЗpaсIa и
СTаpикoв _ МеДJ'IенHее. У пoспедней гpщПЬI ПaциенToB ДИaбe| TИna 1 пpoявляется в фopме лaтеrrт-
rroгo щ4oиl,{M}'I{нoГo ДиaбеTa BЗpoсJIЬIх (ЛАДB)' кoтopьtй xapal{геpи3yсtСЯ IOсTеПеI]нЬIм (пpoис-
хoДяII{иМ I]a ПpoTяjкеI{ии и ДDке ЛеТ) paзшЦxеI]ием бсrа-шсroк I]oДжеЛyДoчHOй я{еЛезЬI и
^4еСЯцсB
не aссoцииpyеTся с OжиpениеM (Zmпеt еt аl, 1994)'Пpи oсrpoй фopме диaбегa и Меlф'Iеннo Пpo-
гpессиp}ToщеМ ЛAflB y людей иМM}',I]HЬIе ПaToгенеTиЧеские МеxaнизмЬI нroДинaкOBЬ| (Zimmet еt аl"
1994; Sсiss|n еt аI 1998),ЧTo yкаЗЬIBaеT нa paшиuньlй ПaTOгеHез эTlLх ДB}x фоpм бoлезни.

У сoбaк скOpOсTЬ ПpoГpеСсиpoBaния a6сoлютнoй нед'oстaтOчнoсTи инсyJIинa не иЗ)Л]енa, нo

IlpеДpaсIIoЛaГaющие к ней фaктopьI сooтBеTсTB}']oT TaкoвьIм пpи ЛAflB yЛюДей, кoтopьIе oбьtv-
нo Hе сTpaДaЮT oяtиpениеM ИHaхoДflTСЯ в Сpе,цнеr\4 иЛи СTapчеСкoM BoЗpaСTе. Boзpaст п[t{oГиx
сoбaк, пopахенньIx диaбетoм, ПpеBЬIШaеT 7 лец симптoNIaTИКa ПpoЯBЛяеTся BнеЗaII}Io' изaбo-
ЛеBaHИe IДI1TСЯ неДеjTJ]Mи и МесяцaMи (Liпg еt аl' ]977)' Этo пoдтвсpждaст I]pеДПoЛoяtение o
СxoДсTBе ITaToГенеЗa диaбетa у сoбaк и ЛAДB y людей.

> flрyrшe тш'|b! gша6втa y сo6aк

. Свя3ь ]weшсdу dша,бemu?' ш nшffipeшnшno"у' у coба,K'
ИнтенсивнOе paзp},IIIениr ПOДя{rryДoчнOй железьI oбьIчнo Br'цеT к xpoничrСкoмy пaI]кpеaTиTy,
кoтopьIй oTBgгСTBrнен ПOчTи зa 28% aгуaев диaleray Сoбaк (А]tjапdro a а|" 1988). Сpеди дцтlrх
специфиvеских TиПoB ДИa6еTx, не oTI]oсящихся к Tиlry 1, этa фopмa бoлезни нaи6oлее рaсПpo-
СTpal]енa. Пpедвapительньtе oбследoвaния не бoлеющихдиaбсгoм сoбaк с xpoниuеским ПaнКpе-
2TиTOI,1 ПoкaзaJlи) ЧTO y }IекoTOpЬIx и3 ниx сниженa фщЩия бgгa-шIеToк, и oни нaxoДятСя B IIpеД-

диaбетинескoм Сoстoянии (\Yаьon 6 Hеrrtаgе, 2004). СьтвopoТoчнUl иМNryT{Opеa]сIиBнoсTЪ ЛиПаЗЬI

-.vрствительньtй мapкrp вoсПаJ]енI{JI эTOГO opГaнa y сo6aк
Пo,цжелyДoчнoй железьt (I,UIП) (Stеiп-
еr 2003). B oднoм и3 эксIIеpиIlеtlToB IIoBь]ше}Iиe WIГI BьIJIBшIи y 5 из 30 (17%) сoбaщ y кoTopЬIх
в пеpвьtй paЗПoСTaBИЛИ ДиaГнo3 Нa ДИaбе:.' хoTя ни y olцнoгO из этиx яtиBoTI{ЬIх Дal{HЬlЙлoкaзa-
TеЛЬ tlе BЬIхо,циЛ зa Пpе/цеЛЬI pеГисTpиpyеl4oгo IIpи ПaHкpеаTиTе }poвtшl (DаuЬoп еt аl, 2003b).

B дpyгoм oпьITе Пpи ПpoДo,DкиTеЛЬнol4 TеЧениидиaбеraу сOбaщ yкoTopЬIx oTС),,гCтBoBaJIи кЛи-

Hические IIpoяBЛеI{LUI нap1тпений экзoкpиннoй ф)*щ,, ПolЦI{еJTyДoчнoй желе3ьI, кOI{цеI{Tpa-
ция ШIП B сЬIBopoTке кpoви B 2 сщяaяхиз \2 (17%) oСтaBaЛaСЬ Ha ДИafHoСTИческoM IJ|я IIaH-
кpraTиTa ),poвне' у 4 (33%) сoбaк oнa ПoBЬIСLUIaСЬ дo веpхней гpaниць]' oтмечaемoй Пpи ПаI]-
кpеaTиTе' иу 2 (|7%) жиBOTI{ЬIх ПpoяBиЛисЬ Пpизнaки экзOкpинrroй +Iе.цoСTaToчнOсTи ПoДке-
/ryДoЧнoй жеЛезЬI (неoпyбликoвaннЬIr Дa}IHЬIе). ПoлренньIе pезyЛЬTaTЬI },кaзЬIBaЮT нa To' чTO
y сoбaк с диaбетoм ЧaСTo иMееT местo сyбшиничrская фоpмa экзoкpиннoй недoстaToчнoсTи
ПopкелyДoчt{oй железьI. i

Связи диa6етa и I]aнкpеaTиTaу сo6aк неoбxoдимo yДеЛяTЬ oсoбoе BlIиMeHиl' Taк кaк aутoИМ-
м}TII]oе ПOBpеЩцение бетa-шетoщ BoсПUIение IIoДжелyДoчHoй железьI и МехaнизI,{ЬI, pеryЛи-
p)toщие иммщньIй стaryс кЙшеvникa, МoryT ylaсTBOBaTЬ B IIaToГенrзе бoлезни. Пo всей вщи-
мoсTи' иММ}T{HaЯСИСTемr^кИШеЧHикa ИгpaеT ценTpaJIЬнFo poЛЬ B ПaTOгенrзе диa6етaтипa 1 y
kpoo|л'я |nа'nса',
ЛЮДей, тaк кaк HaкaIUIиBaеTСя все бoльше нaблюдeниЙ oTнoСиTеЛЬнo нap}'IIIения pеryЛЯции
u,]|'gющс'я uзбышouную ла'cql mrJ'o
иl4l{yниTеTa кишеЧrrикa y стpaДaЮщиx,циaбетoм IIaцие}IToB (Vшlrаk, l999, Аhеrblorn сt аl, 2002). Пouе вьlхodа в свеm pабomы ?pJ)nnыучeнeх
Boзмoжнo, киШечtlик и ПoДже,TyДoчнa'l жеЛrзa сBязaнЬI Дp}T С Дp1тoм не ToЛЬкo al]aTo}4иче- (Krook еt аl" 1960 z) бaльше не бьшo
Ски, Ho и иI4A,цTIoлoГически' и Ha ниx BЛI{JIюT TaкИе фaктopьl, кaк микpoфлopa киII]ечникa, ин- nублuка'цuЙ o связu duабemа C oxшpeнше]|l

фещии и кopM/IеI]ие сoбaк (Vааrаk, 1999). у сoбак; в Irа,CШoящее вpе'|'я mакая свя3ь
omDuuаemся.
ГипеpтpиглицеpиДrМиЮ ПpеДПoЛOяtиTrЛЬнo OTнoсяT к IIOTенциаIIЬнo BoЗl4oЯ$]ЬIM I]pиЧинaM
pxЗBИTИЯy сoбак ПaнкpеaтиTa Milliаmь 1994). Ее чaстo oTMечaЮT y бoльньIх диaбетoм iкиBoт-
ньlх (Ling еt аl, 1977).ГIo сTaTисTикеЬoжиpениеM сTpaДaЮT oт \ 14lo 7 f 3 сo6aк, являЮщиxся Пa-

197
 (О
o
циеI]TaMи BеTеpиHap]]ЬIх IgIи}lик (Еdnry dt Smith, ]986),и этo зaбoлевaниr Taюке oтнoсят к фа.
кIopaМ' ПOBЬ]шaЮЩиM pиСк paзBиTIrя ПaнкpеаTиTa (Hаs еt аl, 1999),Пoмтlмo ToГo, к I]oТеHlI]l-
.в
aJIЬнo BO3MoжIIЬIIII IIpиЧинaМ ПaнкpеaTиTa) aсСOцииpOBaнI]Oгo с Oяtиpениeм (Sirпpsoп' 1993) |L

I
BсpoяTнo, с диaбетoм y сOбaк, OтнoСят BЬIсOкOе сoДеp)кaние )ltиpa в paциoilе, ГиПеpЛиПlЦе}fllЮ
и нapyшеtIие метaбoлизмa я{иpoB. flетaльнo BoПpoСЬI Пa1КpеaTИTay сoбaк и гиIIrрЛиtIIЦе}IIlIl
oбсщдaются B глaBaх 5 п7 этoЙ ЭнцикЛoПеДии.

. Puhpвl|qnиflnl'oqnш'сшtq)лшu npш dшабeme coба,'6

у
У сoбaк диa6еr, ин/цyциpoBaнньIй pезистенTнoсTЬЮ к инсyЛиHy' pеГисTpиpyoT 3I]ач]ПеlЬнo
pокr) чеМ Дp)Tие специфиvеские фopмьr бoлезни.

Taкие зaбoлевall'lЯ1 КaI< ГиПеpaДpенOкOpTицизl4 (Реtеrsоп, 19s4) и aкpOl,{еГaJIIlJI (Sеlmап а а!.

1994), мorys IIpиBoДиTь к BO3никнoBениЮ pсзисTенTHoСTи к иI{СyлиHy и, как с,'tеДCTBilе. Ii f]Iа-
беry y сoбaк. К uислy ятpoгеHнЬIx Пpичин pезиСTrrrTнoСTи к инСyЛинy, спoсoбньш II}IДЦ]rpG
BaTЬ ДИaбeц OTI{OсиTся Д/1иTеЛЬнOе ЛrЧеIlие кopTикoсTеpoиДнЬII4и ПpеПapaTa}.Iи (Саnrybеlt i
Lаtimеь 1984)'У бOльшинствa сoбaк, кoтopьlx ЛеЧ2T кOpTикoсTеpoЩa\ЦИJИлI4 бo.тьrъrr пше.
pаДpенoкopTицизl4oм' I]е BoзникaеT яBнoГo диaбeтa, ПOэToМy сЛеДyеT IIpеДIIoЛo;{tIrTЬ: arll pаЗ-
Bития I]oсЛеДнегo неoбхoдиl,to сншкеrtие фщщиoнaлЬI]oГo сoсToяния бga-wrcroк 11з.за IL\г
@
s щцrrrьIх IIpoцеСсoB иЛи хpol{ичеСкoГo ПaнкpеaTиTa.
Xотя oжиpение BЬIЗЬIвaеT y сoбaк pсзисTенTнoСTЬ к иI]сyЛиIry, нет пyбликaций. пoдтвеp;цаю-
щиx To' чTO oH ПoBЬIШaеT pиск paЗBИTIIя диaбетa y ЭTOГo BиДa жиBoTHЬIx.
oжиpение y кoШек и людeЙ BПoЛlIе oбOснoBa}rнo счиTаЮT фaктopoм, ПpеДpaсПoЛaГaЮIЩL\I I\
pa3BиTиЮ диaбeruтилa2, Ha сoбaкax, нa[poTиB' t{е ПpoBеДенo ни OДнoГo ЭксПеpиl4енTa. ПoЗ-
BoJTlIЮщеГo нa oснoBr oбъективньtх Да}lнЬ]х счиTaTЬ, uтo диaбет типa 2 встpенaercЯ Иy эToГo
BиДa жиBoтньIx. У собaк oжиpение инД}циpyеT pеЗисTенTнOСTЬ к инсyЛиHy (Roссhini et a|, 1999;
Vilk еt аl, 1999, Mixсlmап еt аl, 2002), кoTopoе BеДеT к ГиПеpинсyЛиHeМИИ И сI]юкеrIиЮ l]еpенo-
сиl4oсTи гЛЮкoзЬI (Mаxheсaшs еt аl, 1984, Hепеgаr еt аl, 2001)' Упoмян),тьlе oСЛoяttlенlrl oсoбен-
нo BЬIpаjкеI{ЬI B сЛ1лraЯx' к0гДa oжиpение y яtивoTI]ЬIх BoЗникЛo BсЛеДСTBие ПpиMеHен}U{ paци-
oнoB с BЬIсoкИl4 СoДеpжаниrМ нaСЬIщенIIЬIx }I{иpoB (Tшеn еt аl, 1998)'BoзникaЮщaя rTpи Taкo.\I
кopl4Леl{ии pезистеt{TI{oCTЬ к инсyЛинy не кOl4IIенсиpyеTся бoлее инTенсиBнoй секpецией пo-
сЛеДнеГ0' и ЭTo BеДrт кyс[U]ению lrrrTеpеI]oсиl4oсTи гЛЮкoзЬI (Kафаlа еt аl' 1999), Hесмoтpя нa
To' ЧTo 0жиpение сOПpoBO)кДaеTСя сI{rDI(еIlиеl4 [еprl]oСиl'{oсTи ГЛЮкoзЬIJ Явньtй, диa6eт,пo всеti
BЩи]\4oсTи' кpaйне pеДкo Boзникaет y сoбaк кaк сЛеДсTBие сBяЗaннoй с oяupениеM pе3иСTеI]T-
t{oСTи к иt{сyЛиHy.

Ддэстpyс и рlо16ел, aссoцииpoBaIIньIй с беpемеIIнoстЬю

Уженщин pеГисTpиpFoT еЩr OДHy фopмy диa6етa, кOTOpая IIpoЯBЛяеTся вapиaбельнoй непе-
prнoсиMoсTЬЮ гЛюкoзЬI' вoзникающеЙ иЛи BIеpBЬIе ДиaгHoстиpoBaннoй вo вpемя беpеменнo-
сти (ЭкспеpшньlЙ кo,ltumеm пo duаzнoспuке u кпассuфuкацuu сe\аpнО?o duабеша, 1997)'Если зaбo-
ЛеBaHИс' не ПрекpaщaеTся ПoсЛе poДoB' егo oTнoсяT к диaбеry тилa 7, тилa 2 иllи Дp),'I.иl4 СПе-

цифиuеским фopмaй диa6етa, У qк пoниженнШ Ч1tsсTBиTrлЬHoсTЬ к инсyЛиHy BOзникaеT на

дни 30-35 шIoДoнolI]енLffl (MсСапп, 1983) и сTaнoBиTсЯ бoлее тяжелoй в кoнце беpемсннo-
Сти 1986), ПpoдoлжительнoсTЬ ЛЮTеaJIьной фaзьI ПoЛoBoгo ЩИКЛaИ беpеменнoспl
{Сoпсаппoп'
y сy{и oДнa и та яtе (9 недель) и oбщепpизнaнo) чTO гopМOIrаJIЬHЬIЙ стlтус сoбaк Bo Bprмя Д]I-
эсTpyсa ц беpеменнoсTи СyцеСTBr}IньIм oбpaзoм не paзЛичaеTСЯ (Сoпсаппoп et аl' 1989; Fеldrплп
еt tll, 2004b). ПOвьlшение кol]ценTpaции ПpoгесTеpoнa y q,,к B ДиэсTpyсе ПpивoДиT к I]еПеpенo.

сиl4oсTи ГЛЮкo3ЬI ИЯBH)NIу ДI4xбeT\ (Eigепmаnп et аl, 198З, Sсаrаmаl еt аl, 1997)'ГIpoГеСTеpoн Taк.
Eслu duабеm duаzнoсrnupoвaau у су|сu вo вpе'л4я
яtе сTиМyлиpyет oбpaзoвaние мoлочнoй железoй Cyк гopМoнa pOСTa, кoTopьlt, является ПoTен-
беpaменнoсmu шпu duэсmpуса, mО oн' CIсОpее всеzo,
а,на,/l,o?uчeН duабеmу, кО|nОpыЙ pшвuвае?11сЯ
циUIЬ}IЬIМ инД}кTopol4 pеЗисTенTнoСTи к инСyлиHy (Sеlrпап еt аl, 1994).

у беpeленных эюенщuн. E,спu забoлеванuе

сОхpaняеШся noс'пе ОKОнча'нuя беpeменнoсrпu u.лu Pеryляpнoе Boзt{икнoBеI]иr y сyк B ДиэсTpyсе неIIеpr}IOсиl4oСTи ГЛЮкo3ЬI MoжеT сщDIшTЬ Пpи-
duэсmpуса, |nО е2o О|nнoсяm к muщ 1, muщ 2 llлu чинoй иx бoльшей ПpеДpaсПoЛoженнoсTи к диa6ету Пo сpaBнениЮ С кoбеЛяxlи (Mаrmor а аl'
dpуzшl сnецuфuuескllм фopлам duабеmа' 1982; GшPtill еt аl' 2003).

Icraссификaция диaбетa y сOбaщ oснoв2ннaя нa СoBpеMеннЬIх IIpеДсTaBЛенl{JIx o ПaTOгенеЗе

lцaннoГo зa6oлевaния, ПpеДсTaBЛенa в тaблице 1.

198
Taблицa 1 _ Kлассификация сaxаpHoгo диабeта y сoбaк нa oснoвe сoBpeмeннЬlx пpeдстaвлeний o eгo пaтoгeнeзe

AlагoгИчHая a KаK часto peгИсtpИpyется

Фopма саxаpнoгo
-. . :.
диaoeта
саxаpчoгo дИ сpeди бoльньtx диабетoм ПатoгeHез Симптoматикa
У ЛЮДeИ сoбак

. Aщoиммyннoe pазpyшeниe бeтa-клeтoк

пoдxeлyдoннoЙ хeлезьt
. Сoбaки сpeднeгo вoзpасга И
. Bpoxдeнная нyвoвИтeЛЬHoсгЬ, связaHHая с
стаpшe
ЛатeнтньtЙ геH0|и глaвн0г0 K0МплеKса
. гie aссoцИИpyeтся с oxИpeнИeМ
.[иа6eттипa 1 ащoиммуннь Й диабeт 5\Yo гИсt0сoB|\/eсгИ М0сгИ ЛеИKoцИтoв
. Пеpмaнeнтнaя, aбсoлютная
взрoсЛЬ|Х . Пo всeЙ вИtИlЙoсгИ, ИHИцИИpyется y
HeдoсгaтoЧH0сгЬ ИнсyЛИHa
Xивoтньtх фактopа ми
вoспpИи|\,4чИвЬ|x

вгeшнeй сpедьt, кoтopьte вoздeЙсгвyют на

ИМ|!1yHИтет KИшечHиKа

.
!иабeт oбьtннo HачИHаeтся за
oбшиpнoe
МHoгo |иесяцев дo вoзнИKHoвеHИя
пoвpe)кдeниe' . ХpoнинeскиЙ паH|(pеaтИт, вьtзьtвающиЙ
!pyгиe спeцифинeские эKзoKpИ HoИ l.{едoсгатoч HoсгИ
вЬ|звaннoe
|-l
ЗОo/o o6шиpнoе пoвpexдeниe эндoкpиннoй и
фopмьr диабeта пoдxgtyдolнoЙ xелeзьt
хPoничeским эKзoKpИHHoИ тKаHеИ пoдхелyД0чH0И )KеЛeзЬ|
. Пepманeнтнaя, а6сoлютная
пaнкPeатитoм
HeД0сгaт0ЧH0сгЬ ИHсyЛИна

. Сoпщсгвyющие забoлeвaния ИЛИ ЛeчeHИe' . Rпnрu:ртгo v га6ev г !vУч^ !

,

вЬ|звавшИе peзИсгеHтн0сгЬ K И|1сулИt1У peзИбeHТHoсгьlo K ИHсyЛИHy,

. У некoтopьtх сoбак
tиа6eт, диабeт' ассoцииpoвaнньtй с нaпpИп/ep, пpИ
ассФ4ииpoванньtй flpyгиeспeцифиveскиe pезИсгeHтHoсtЬЮ |( ИHсyЛИHy, |\,4oxeт paзBИтЬся гИпepaдpeH0K0pтИцИз|\,1e ИЛИ
20Уo
сPe3исreнт|{oсгЬю фopмьrдиaбeтa вследсl-вИе сHИ)(eния фyнкциoнальнoЙ ЛeчeнИИ K0pтИK0сгep0ИднЬ|NiИ
к инryлинy аКгИвHoСгИ 6ета- клeтoк, Koтopoe вЬ|звaнo пpeпаpатaMИ
аyгoИ[,4|vyHHЬ|М pазpyшеHИе|\,4 пoдxeЛyд0чнoИ . Aбсoлютнaя ИлИ oт|-loсИтeЛЬHая

xеЛезЬ| ИЛИ хpoHИчесKИ|\,1 пaHKpеатИтoM нед0с-aт0чH0сгЬ ИHсyЛИHа

. Пpoгеоеpoн BЬ|зЬ|ваeт pезисгеHTнoсtЬ

Pягп nnпnанрннопк
tиабeт, зaвИсИт oт oтHoсИтеЛЬHoгo
ассoцииpoванньlй J]иaбетбеpeмeнньtx
KoЛИчeсгва сyK в
с диэстpyсoM
пoпyляции сoбак
. Pазвивается y интaKгHЬ|x
K ИHсуЛИHy ryK вo
. Пpогеоеpoн такxе оимyлиpyeт oбpaзoвaHИе вpeп]4я дИэсгpyса ИлИ
гopМoHа p0сга B |\,loЛoЧHoИ xeЛезe, чтo в бepеменнoои
пoсЛедyЮщeп/ сtаHoвИтся пpИчИHoИ . Aбсoлютная ИЛИ oтнOсИтеЛЬная
вoзHИKHoBeHИя peзИсгеHтHoсtИ K |4Hсу л|4F'у нeд0сгaт0Чн0сгЬ Инq/лИHa
. B eгo oснoвe мoxет лeXатЬ сHИ)(еHИе . Boзмoxньt peцИДИBЬ| бoлезни,

фyнкциoнaльнoЙ аю-ИвHoсIИ бета.клетoк eслИ заKaнЧИвaется дИэсгpyс иЛи

Из-за Иx a}т0И|\,4|иyHH0г0 пoвpexдeнИя ИлИ бepeмeннoоь
хp0HИчесKoг0 паHKpеатИTа

. Сниxeниe секpец|А|4 И|'сулИнa

И pезИсгеHтHoсtЬ K ИнсyлИнy
. Oxиpeние _
фаKтop pИсKа
. Хoтя
диабет типа 2 y сoбак He oписaн,
У сo6ак не вoзHИKаloщая пpИ oxИpeнИИ peзИсгeнтнoсгЬ
Диабет типа 2 0o/o
peгистPиpy|oт K ИHсyЛиHy Mo)(eт yсИЛИтЬ тяxefiЬ yxe
имeющeйся y сoбаки дpyгoЙ фopмьt диaбeта,
Koтopая вЬ|зBaHа pазpyшением 6етa.KЛeтoK,
HaпpИ|vlep, вoзнИKшeй на фoнe хpoнинeскoгo
паHKpeатИтa

199
 0

i } Пepспeктftвьl кoнтpoля диa6eтa y сo6aк

Al
.в C пolulolЦьlo пштa.|rЛa] ocнoвaнHьre Ha 3нarrии
A
a пaтofeнe3a'тoro зa6oлeвaния
3нaние I]aTOгенеЗa диa6етa y сoбaк сoзДaеT ЛoгиЧеСк),1o oсI]oBy ДЛя IloниMa}IиlI ToГo' кaк ]lox-
Ho кO}rTpoЛиpoвaTЬ эTo зaбoлевание с Пol,{oщЬю IIr4TaHИЯ, Hедaвнo Aмеpикaнская диaбетнс-
СКaЯ aССoЦИaЦИЯ Нa oСHoBaHии мaсштaбнo|o aHaJIИЗa
Да}IttЬIx сфopмyлиpoвaJl2 oснoBoПo.lаtа-
Ющие ПpинциПЬI и pек0менДaЦL1ИЛечrНИЯ и пpoфилaктиlolдиaбeтaу людеt, (Frапz еt аl' 2002а).
Схoдствo l4нoГиx фopм диaбета y людей и сoбaк OTкpЬIBaеT I]еpСПrIоиBy для вьIpaбoтшl ана.
/IoгичнЬlx prкoменДaциЙ пo лечебнo.пpoфилaктиurСкoМy ПиTaнию сoбaк,
щlя

>Coдep ниeyrлeвoдoвBpaщШФнeидша6eттшmа {
Pекoмещaции' кOTOpЬIе касaюTся СoДеpжaниJI }TЛеBOДoB B пище людсй, сTpaДaЮЩиx Диaбero-rt
тиПa ПoЛезнЬIИ FДЯ сoбaк, пoскoлЬкy y ЭToгo BЩa жиBoTньiх lra Дoлю диa6aaшпa I
7, BесЬMa
ГIpИхoДИTСЯ. пo меньшей меpе, 50% Bсех сщД]aеB диa6eтa. Их знaчение еще бoлсе BoзpaсTасt.
тaк кaк СoBpеMе}IнЬIе pекol4еI{Дaции щя людеft, бoльньlx диaбетoм тилa 7, ПpеДyСМaTplr3aЮТ
BюrЮчrние B их paциO}l lglеTЧaТки. Интеpеснo, чTo ПoсЛе нескoЛЬких десятилeтиil и3\ченIIя
б
@
s BЛИЯHИЯ кЛетчаTки нa ),poBr}Iь ГЛикеMии LlЛИПЩeI{И|4у лЮдей, сTpaДaющиx
Диa6eюм,tloll3ll-
лисЬ сoBprI4енI{ЬIе pекOмrнДaЦИИIIo BIglЮчениЮ кЛеTчaTки B.paциoн' ПpичеМ ее пoщеб.пешlе
бoльньIми диaбетoм тилa 7 не ДoJDкнo бьtть вЬtше, uем здоpo.вьIми ЛЮДьl4и (Frапz еt)l, 2002а).
Этo пoзвoляеT пpеДПoЛoяtиTЬ: yBеличение B paциoне сoбaк сoдеpжal]ия кЛеTчaTки бoльше тo-
Г0 yрoBllя' кoтopьtй oбьIчнo BкЛючaЮT B СTa}rДapТнЬIй пoдеpживaющий paциoн BзpoсlьN
Д,'IJI
живoTHЬIx' }Iе Д2сТ никaких Пpеиl4ущесTB.

Ък кaк yглеBoДЬI ПpoяB/UIют ГЛикеMиЧеСкий эффещ дя бoльньтx диaбетoм людей вaжен oG

щиЙ 1poвень иx пoтpебленI4Я'АHe исToчI{ик иTитl (Frапz еt аt" 2002а)'Кpoме тoгo, иМrеTся 3Hа-
чИTеJIЬHaЯ сBяЗЬ Мещцy дoзoЙ инсyлиI{a, кoTop),]o неoбxoдимo BBO.циTЬ B ПpoМеЖTTкaх }4s,\I-
rTpиеI4oМ nИЩИ И иЗменениеМ кoнцеHTpaции ГЛЮкoзЬl B кpoви ПoСЛr еДЬ]' IIезaвисимo oT глII-
кеI4ическoГo иl{дrксa, калopийнoсти paЦИoтa' а Taюке СoДеpжaнI4JI B Hеl,{ кЛетЧaTwl И .дr1pa
(Frаnz et аl, 2002а) Сoбaкaмлpи диa6eте oбьIчнo BBoДЯT и}Iq/Лин в oднoй и тoй же
ДoЗе' ПoэTo-
мy целесooбpaзнo oбеспечиTЬ иM еяtеДнеBнoе пoтpебление IIOсToяI]нoГo кoЛичrСTBa
}TЛеBoДoB.

> Coдepн<aниe н(}'рa в pациoнe шr дrra6eт тиma {

ПеpвooнеpеднaяЗaДaчaПpи сOСTaBJ]енИИpaЦI4oНaбoльньIx диабетoм людей с9CTOиT B сo1paще-
нии пoщебленI{'I нaсЬIЩен}{ь]x x{иpoB и хoЛесIеpинa [ДЯ СH|Iх<eНИяpискa BOзHик}IoBеH}UI кopG
наpнЬlx сеpДечньIx нapрений (Fmnz et аl' 2002а), futя сoбaщ бoльньшдиaбgгoм, Taкoе oo'lo;It{е-
ние не имеет бOльшoгo ЗI{aченIШ' aЗHaчИT,пpиведеннoЙ BьIше pекoп{енДaциеЙoтнoсиTеltЪнo oГ-
paHИчeHИяHaсЬIЩенI{ЬIх жиpoв и хoЛестеpинa в paциoне мoжно пpенебpеvь. У бoльшинсTBа .II]G
дей' стpщaюшщх дуa6еroмтилa |,инq/ЛинoTеpaIIIшI l]opl,rы]иЗyеI }poBеI]Ь сoДеpx{aнIъ{ JIliIrиДoB
и oбычнo СI]IDкaff кoI.IцеHTpaциЮ TpигЛицrpиДoB B IUIaЗМе lpoви (Frаnz et аt, 2002а),Ho из-за тo_
Гo, ЧTo IIpи сoчеTaнии диa6aa тилa 7 с oяМpеHиеM oГpaIIичиBasIся пoщебление наСЬщеHI{ЪN
xиpoB' Taким Пaциентaм бyдет I]OЛеЗHO BI0IЮЧеHие B ПиII{y l4oнoненaсЬIщеI]HЬLx жиpoB. сI]]'Iiе-
ниеJ\,taссЬI теЛa и ПoBЬ]шение физиuеской нaгpрюl (Fпtпz еt аl, 2002а), Aншoгичньlе pекo!IеЕЦа-
ции' BoЗ]\4oжнo, пoЗB0ЛlIT yЛyчшиTЬ ItЛиниЧескor сoСTOяние сoбaц oднoвpеМсннo сIpаДаюЩN
o)киpеHием идиaбaoм.

> Coдeprкaшш€ пpoтeинa в рaцшoнe и диa6eт твrma {

Pекoмещaции Пo пpoTеинoBoмy СoсTaвy пищи бoльньш диlбетoм и ЗДopoBьIх людеri oдна-
кoвьl (Frапz еt аl, 2002а).IIpиpaзвитии микpoaльбyмИI\pИИI,U]и ПrpСисTентной пpoтеIfi{\plill
oгpaничение пoтpебления белкa мoжет зaMеДЛиTЬ llpoгprссиpoBaние нефpoпатии г бо.ъtъш
диaбeтoм людeЙ (ЕАSD, 1995),

200
 > flиа6eт пpи зl<зoкpиннoй нeдo тoчt{ocтr'r
lloiq}кeлyдoчrxoй лe3ь!
Пpиблизитeльно y 60% людей, стpaдaющим диaбетoм \|4IIa 1',Пoни:кенa эЮoкpиI]нUl
фyнщия
ПoДжелyДoЧrroЙ жеДезЬI, и B I]aсToящеr BpемJТ yсTaнoвленo, vтo диaбец paЗвиBaЮщийся нa этoм

фoне, вoзникaет y людей значиTеЛьнo Чaще' ЧеМ СчиTaJIoсЬ paнее (Hаrdt еt аl, 2000), Hесмoтpя
на эTo, Aмеpикaнскш диaбuиueскaя aССoЦИxЦИЯ }Iе ДaеT специфинесюlx pекoмендaций пo
ПoДДrpжaниЮ сoсToЯtlI{JI IIaциенToB с диaбетoм и сoщ/TсTBу]oщими зaбoлевaч|4Я\IИ ПoДже/ry-
дo.tнoЙ железьl. У бoльньIх диaбетoм людей с гипеpтpиглицеpщемией ПoBЬIшен pиск BoЗI{ик-
нoBе}ll]ll oсTpoГo ПaнкpеaTиT4 пoэToМy B I]aсTOящее Bpеl4J] иM pекoMенДyеTсЯ o|pxHИчИBaTЬ
сo,цеpжa}Iие жиpa B paциoне (Аthуru еt аl, 2002).

>Рeкoмeнflaциrr пoGo влeнttoраЦиoнaпридиа6eтe,

аCcoц]rПpoваlillolYl с 6epемeннocтЬlо
Aмеpикaнскaя диa6eпнeскм aсСoЦИaЦИJI B сBoих pекol4еtlДациях лo диa6e,ry, aСсoцииpoBaн-
нo]uy с беpеменнoстьЮ (Frаnz et аl, 2002b), oTl4ечaеT' чTo oГpaниЧение пoтpебленI4JI
),тЛеBOД68
с]]ЮкarT y беpеменньix жеI]щин }poBенЬ гЛЮкoзЬI B кppBи ПoсЛе еДЬl (Mаjor еt аl, 1998). lllaлo-
гиЧнo с}кa}4 С pезисTенTrroсTЬЮ к инCyЛинy' aсСoЦииpoваннoй с ДиэсTpyСoll' мoяtеT быть пo-
/IезI]o oГpaничиBaTЬ сoДеpяtaниr
}TЛеBoДOB B paциoне. Этo, веpoятнo, СHИЗLIT кoлебaния кoн-
цеI]Tpaции ГЛЮкoЗьI B кpOBи ПoсЛс кopМJlенI,lll и I]ol4oxtет избежaть ГиПеpинq/линеNIИИHaСTa-
ДИИДИЭСTpусa, a слеДoBaTеЛЬнo, oбеСПечиT сoxpaнение фщщиoнaльнoй aкrивнoсти бетa-кле-
Toк и сHизиT pИСКpaЗBИIИЯ диa6етa. Имеются oснoвa]]шI счиTaTь' чTo снюкrние oбщсгo пo-
тpе6ления жиpa' oсoбеннo нaсЬIщеннoгo' мO)IIеT ПoBЬIсиTЬ y людей Ч}ъСTBиTеЛЬнOСTЬ к инсy-
ЛИHУ 11y]\lеHЬшиTЬ pиск BoЗllикlloBеHиЯ диaбетa, aссoцииpoваIlнoГo с утpaToЙ vрствительнo-
сTИI<ИH}ЛИIIУ (Frаnz еt аl' 2002а), Tеopетинески' BсЛlДСTвие СкapмJlиBaн[Ul paциoнa С oГpaI{и-
ЧенHЬIM сoДеpжal]иеl,Iжиpa с}кaM' ПpoяBЛяЮщим ДиэСTpyс-aсCoцииpoBalrHFo pеЗисTеI{TI]OСTЬ
к инqЛиI{y' BoзpaСTaеT чiъСTBиTеЛЬIIOСTь к иI]сyЛиrry и снIr)кaеTсЯ pиск paЗBИTI4Я диaбетa.Им
неoбxoдим специaльньlй paциoн, B кoTOpoM pекoМенДyеTся y\4еньшaTЬ СoДеpжaние x{иpxИ'F-
ЛеBoДoB и BIOrЮчaTЬ IIoBЬIШеннoе кoличествo белкa.

oднaкo не СЛrДyеT pекoмеI]ДoBaTЬ rTеpеBo.ц щен}rЬIх сyк нa paциoн с Tеj\4и tUIи

инЬIМи oгpаничеFlияI4и Дo теx IIop' Пoкa не бyдp IIOлy{енЬI I{aДrжнЬIе нaуЧнЬlr
ПoДTBеpжДrIr}IJI тoщ чTo Taкие oГpаt{иЧеHIUi ПoлезнЬI кaк ДЛя маTеpи' TaК И Д]IЯ
щенкoB'

пaцrieнтaпll Gтрaпaroщrrм дшa6eтoм

Hет никаких oбOснoBaннЬIx pекoi\4егrДaциftтlo литaниЮ бoЛЬнЬIx диaбетoм стa-
pЬIх ПациеI]тoB
- к }lиM ПpиМениI4ЬI oбщие ПpинцИIIЬIПИТIHIIЯлюдей с диa6е-
тoм (Frаnz еt аl, 2002а). Есть сеpьезньIе oснoBal]ия сЧиTaTЬ' нтo пoтpебнoсть в
эI{еpгии y сTapеЮщих ЛЮДей снижaется IIo СpаBHениЮ С ),poBнеМ' неdбхoдимьIм
ЛЮДЯI4 сpеlцнегo BoЗpaсTa. Hедoедaние пoЛrЗнее сTapьIM ЛюДяlil' чеM ПсpесДaние.
Пoэтoмy слеДyеT с бoльшой OсTopoжI]OсTЬЮ нaЗ}IaчaTЬ ДИсry ДЛЯ IloxyДеHLбI
бoльньtм диa6етoм IIaциентaм (Frапz сt аl, 2002а)'
H еm oбoснoванньш pеlссlменd ацuЙ
no KopJ|I,]lенuю бoльньtх duабеman

- Чeм кopшll|ть Go6aк пpи пиa6eтe сm аp еющuх сo б ак. H азнач аmь

2 I,|"]|N нu31сoKалОpuЙ|1ьl!i pацuoн
наdo с oсmopoэtcнoсmью, mаK ка|t
} o6oснoвaнньlй пoдxoд ЭШ0 J|NОЙсеm npuqесmu
1с чp е 3лN еpнОщ с|7u1|с Фruю
Pекoмещщии I]o кopМJ]еI{иЮсoбaклpи диaбelе в щealrc дOJDк}IЬI oсHoBЬIBaTЪся нa pезyЛЬTaTаx uхуnumаннoИnu'
paндol4изиpoBaннЬlx' кoнтpoЛиpyеMЬlx iJIинических истlыTaний,B кoTopЬ]х чеTкo Дoк}n4енTиpy-
rтся ю'IиIIическoе знaчение ПpимrrrенIlll TесIиpyеMoГo paциoнa. Пpи oтс1тствии TaкoBoгO In'Iи-
Irицис'IъI toJDк}IЬI вьIбpaть I]aarЦЛ]шие pсзyЛЬTaTъI и инTеpПpеTиpoBaTЪ иx B СBslе In'IиничеСкoГo
oIIЬITa сIIециаJIисroB-эксПеpToB, a TaIоI(е имеЮщIfiся ЗHа.HИ14 oтнOсиTrЦЬ}ro пaтoфизиoлoгиvе-
скиx oснoB зa6oлeвaния,

201
 I
Ф
\O
ф
n Ta6лицa 2 _ Чeм кopмитЬ сoбaк пpи диабeтe
Для этoгo BCе иСTOЧники инфopмaции A,{oжнo paзДеЛиTЬ нa неСкoJЬ-
s кo кaтегopий (тa6лицa 2):
С uсm eма О цeн K u u н фopм а цuu 1. PaщoшIизиpoBaн}IЬIе' кoнTpoЛиpyеl4ЬIе ю'lиI]иЧсСкие иСПЬITaн]ш.
,9
K)
c кoTopьIе ПpoBOДЯTся на бoльньrх диaбеToМ Сoбaкeх,
Эта сисгeма пPeднaзначeнадля вьlpa6oтки нayннo oбoснoвaнньlx
! peкoмeндаций пo кopмлeнию 6oльньlх диa6eтoм сo6ак
2. flpщис KIIиI]иЧеСкИе исПЬITaния, кoтopЬtr ПpOBoДяTся нa бOльньш
.циaбеToI4 сoбaкaх.
31
v
KoHтpoлИpуeN/Ь|e ]. PащoмизиpoBaI]}IЬIl' кoнTpoЛиpyеl4ЬIе lt']иI]иЧеСкие иСПЬlT2t{llя
пpoB.дятся кOTopЬIе ПpOBoДяTся II2 сOбaкaх' IIе сTpадaЮщиx
Ия, KoюpЬ|е

тФ сo6акаx диaбетoм,
+. й"".n,. ЭксITеpTOB' кЛиниЧrскис нaбЛЮДенI,rя и IIaToфизиoЛOГ]I-

\ 4спЬ|таHИяl чrСкиr oбоснoвaния.

дИabeтo
'|x
Х

ffi i!3;.o,*, } oснoвllьle Цeли lqrieтoтepaпии

ющихдиабетoм пpи диa6eтe y Go6aк
4 Инфopмaция, нe |Vlнeниe экспеpтoв, клинические набЛЮдеHИя
.,ц а'||tьlе Э,сcnepШo в,
засЛyxИваloщаяoсoбoгoдoвepия и пaтoфизиoлoгиleскиеoбoснoвания |с]|||'|шчe cwaх IIабJl,юd eншЙ
ш nаrnoфrcшaПo?шчe сШle oбocttoвЙltl,'я
Paциoil сoбaк, бoльньtх диaбетом, ДoJDкен иМеTЬ кa;Iopийнoсть, ДOСTaToчну']о
@
/цЛя нopNIaIII1з2-
s Ции }T]иTaннoСTи жиBoTIlЬlх и ее I]oДДеpжaния нa oПTиI,IaJIЬtIoМ ),poBне. Если не yдалoСЬ IILla-
ДиTЬ кol]Tpoль диaбетa,y сoбак ПoI]lDкaсTся спoсoбнoсть ),,TиЛиЗиpoвaTЬ ПиTaTсЛЬнЬIе Bещсш-
вa, aбсopбиpoвaнHЬIе из ПищеBapиTеЛЬIroГo КaHaJIa1 и с мочoй TеpЯеTся бoльшoе кoЛичссTBo
ГЛЮкOзЬI. Поэтoмyд7ш пoДДеpжaI{ия иx зДopoBЬя Tpебyется бoлее кaлopийньrй paцион. oн
дo.r-
жен бьtть сбмaнсиpoвaн Пo ПиTaTlЛЬ]]ЬIM BеЩесTBal4 и и},1еTЬ BhyсoB),To пpиBЛекaTеЛЬt{oсTЪ.].lJI
сoбaки, и TOГДа lloяtнo зapaнrr paСсЧиTаTЬ oбъем пoтpебления, B идеaле нсoбхoДиl,Io СTpoГo
сOбЛЮДaTЬ pежиМ ITиT2I{IШ
-
этo ПoзBO/UIеT дoбиться MaкСиl,IUIЬI]oЙ aкTиBнoСTи ЭкЗoГrннoГo
|IHСуЛИHa в IIеpиoД ПoсЛr Пpиеl,Iа кopмa (Сhurсh' 1982).

ПoскoльIty сoбaкам, бoльньlм ДиaбеTOм, иI]q/Ли}r BBoДяT в пoшoяннoй дoзе, важно

дoбиTЪСЯ IlpеJ-
СкaЗyеl4oГo 1poвн'l ГЛикеl4ии ПoсЛе кopпUlения . СледoвaтorЬHoJ Пpи кDкдol,{ ПpиеMе Пищи жI,1BST.
Hol{y наДo IIoщЧaTЪ paциoн, котopьIй СOCTOиT иЗ пpиблизительI]o oДиI]aкOBЬIx кOп,IПOнеHTOB С I]o.
стoяннoй калopийнoс"lъЮ, a кopl4Ление сЛеДysг ПpoBoДиTЬ B сTрoГo OrTpеДеЛеI{нoе вpсмя. Bлце:ь-
цьr сoбaк, бoльньшдraбетом,.цoлхtIIЬI бьпь осведolьrеньI o Toм' vтo необходим П(rcто
янньIй pеясlм BBедеIIия ИIIrYЛIIHaи кopjlIJIеIlия Iп Питo}IцеB.

} Пищeвьre вoлoкнa Ппиa6eт y Go6aк

> @6ш*ce €a&cр aс*Жe rfiЖ eвbx}x в Ф!{Ф8{
. Да,ннь'e p а\J\I|ч|Iь''с'oN|lllшrc cKuх шcnьШ'aншi|,
npoвed енньl'с Itа бul,ьньlх dшабemoл сoб a'(n'с
Кaк бьиo yстaHoBЛенO B pяДr lc'lинШrскИх исIТьITaний, пpoведснньш нa бoльньtх
диaбетor,I сoбa-
кaх) paциol] BЬlс0киl4 сoДеpxtаниеM IgIrTчaTкИ oблегчaет кoнтpoЛЬ ГЛикеMии. oДнaкo B эTtIх экс-
С

Пеpиl{rHTax СpaBниBUIи кopмa с BЬIсoкиM (56-73 г/1000 кал, или15% q'xoгO BещеCTBa) rt шrз.
клм (16_27 г/1000 ккал) СoДеpжa}IиеM It.IсTчaTки Пpи оTс}TСTBии кoHTpoЛЬHoГO paциoн1 СooТ-
BеTСтB)'ющеГ0 пo Сoс"гaвy сTaнДapтнЬIl,I ПOДДеpжиBaЮщиl4 кopМal4
дя сoбaк Ъким oбpaзоrr. щ-
3yЛьTaTЬI эTиx иссЛrДoBaнИЙ не ПреДOсTaBLUIи ЧеTких ДOкaзaTеЛЬсTв ю'lиничеСкИх I]prи}пщесtB
кopМoB' бoгaтьrх клеTvaткoЙ, Пo сpаBI]ениЮ С ПOД,Дrp)киBaЮщи},Iи ДиEгaMи
дrя взpoсльtx сoбак
Кpoме тoгo, B paциot{ЬI С I]иЗкиl4 сOДrpжaниеM IflrTчaTки OбЬIчнo BкЛЮЧaЮT MнgГo IpLш,IarIa. к0Т6'
pЬIЙ МoяtеT Bl1ИЯTЪHa кoнЦеШpaциЮ ГЛЮкoЗЬI B кpoBи, чTo ЗaTpyДшIfl pезyлЬT2TЪI сpaBнеrilш кOP
MoB С IlиЗкИl4 и BЬIСoкиl,I сolцеpжzниrl{ кЛсTЧaTки. Hе3aвисимo oT СoсIaBa paциoн4 бoгaтOгo к-Igr-
vaткoй, и Пpolцo/Dl{иTo'IЬнoСTи BpеMенинa6людениязa бoльньIми диaбgroм сoбакal4и, I]е BЬUI&lе}lo
CTаTиСTи.Iески 3I]aЧимЬIх paъпrмй в сщovнoй пoщебнoсп,t ИHaJЛI4Ha (IVеЬoп еt аt" 199I; Grаhап ет
аt" 1994; IIеЬoпсtаt, 1998,2000; Kimlrclеtаl,2000;GrаhаmааI 2002)иликoЕlцеt{TpЩииTpиГшцrplr.
Дoв B к?oBи сoбaк в IlpoМO{о/TICI\ N,IещДy кOpl4JТениями (NеЬoп еt аl, 1991, 1998; Gшhаm еt аl 2002ll
OПЬITT{ЬLх гр),1]П жиBOTTIЬщ ПoщЦaBIIIrш кOpMa С Hизкип,I и BЬIСoкИМ сoДrpжaниеN,I ю'IеTчaTки.

Baжнo отмепlть' IIтo ofвег нa изD{еIIеIIие сoдеp)кaния Io]етчатки B paционе y больньш

ш-
aбетoм сoбaкхapaкIеpизyется зIIaчитеЛьнoй иlцивидyальнoЙвaplтalejЦьIloсTЬю. B одноrt

202
 иЗ OПЬITOB (NеЬoп еt аl, t998) 9 и3 11 сoбaк, Пo'rТ}щaBIiIих кopМ с вьIСOкиM СoДеpжaниеM In'IеTчaTки
у
(64,4 г/1000 кш), oтметtши yJlyЧшrние BСеx ПOкaзaTеЛей, xapaктеpизрщиx кoнтp6ЛЬ ГликеМии'
B
Tol,I чисЛе СнrDкrние сщovнoй пoтpебнoсти B ЭкЗoГеннoМ инсyЛинr. У oстальньrх 2 сo6aккOt{TpOЛЬ
ГЛикеМии yлiпrшIiЛСя I]oo']е rTеpеBoДa нa кoрI\4 с ни3ким СoДеpжaниеМ IiTеTч2Tки (27,0 г/1000 ккaл
ши 1,7o/o oт 4000 ккал/ш кopмa).
B дpцoм oпьrте' ПPOBе.це}IнONI I]a 1 2 больньш д иa6eroм сoбaу'aх (Nеlsоп et а|, 2000), кotlтpoЛЬ гЛике^4ии
бьш щ^lше y 6 сoбaщ пoлрaвшIш paциoll нa OСнoBе сOи с }T4сpеIIIrЬIм сoДеpжaние^4 I]ищSBЬIх BoЛoкOн
(общес сoдеpжal]ие ю'lеTчaTки в нем бьшo paвнo B% oT с}xoгo веществa), y 4 сoбaц ПеpеBеДеннЬIх IIa
к0pм Ira oСIr0Bе цoUIЮЛoзЬI с BЬIсoкИI,I сOДеpжaниrм Iо'lеTчaTки (общес содеpжaниr ПищеBЬIx BoЛOкoн
в нсм бьшo paвнo 16% oт q,хoГo вещсшвa) иу 1' co6aюl,кoтopoй
ДaBulИpaЦI4ollнa oСtloве цеlUIЮЛo-
ЗЫ С }n4еpеI]IlЬIM СOДеpжaниеМ кЛsгЧaTкИ (oбщее сoдеpжание Пи]цеBЬIх BOЛOкOн в нем бьшо paвнo
8% oт qxoгo вещесшa); y OсI2JIЬнЬш жиB0ТъIЬIх oцениъ B]|ИяHИсTиПa кOp}lI]еH}xl нa гликемичесIс,tй
oТвеT }lе }Д2JIOсь. Аншoгичнш сиTyацl{Jl OTМеЧaflСЯ yЛюдей, сгpщaюшцп
диaбсгoм, 11lк к2к paциol]ЬI
С BЬIсoкиМ СOДеpxQниеM IgIсTчaTкИ Oкa3ЬIBaЮT нa ПaцИенToB l]еoдинaкoвый эффекr (EАSD,
l9ss),g-|o
O].IaсTи МOжеT бьIть oбyшoв,'тенO пoбOчньIми эффеюами, иtloГДа вo3никaЮIl{иl,lи Пpи иСпoЛЬ3o3aнии

р2циoIr0BС BЬIсoкиM сoДеp)I{aниеM I!1еTчaTки; к чиcry Taкиx неблaгoпpиятнЬIx IIOсIеДшBий отнoштся

)лryДшение BIiyСaJ сI]шкrние МaсСЬI Toцa и качесTвa ШеpС]I]OГO ПOIФOB4 ПOЯBJIение pBOTЪI' }tsеЛIтчеI.Iие
oбъемa фекиий, мсгеopизм, ДИxpеЯI4зaпop. ИщивщyалЬI{аJI I]еpенoсиl4OсTЪ IflсTЧaTкИ paЦиOнa Зa-
BиСиT oT большoгo кoЛиЧесTBа
фaкropoв, в TOM ЧисЛr кaЧrСTвa и TиПa ПищеBЬlx BoЛOкotl.

. P%уJhrnаШ'ь' pa'IdaЛ'Il3'|poва'I'Iь''с |сoшnpuшpуe]шь''с llс,]u|,IшчecKa'с

||cI'ы|nаншЙ, npoвodшлlы'с ||а бulьньlх dшобeшoл,l coба,Iа'с

Бьшo пpoведенo paнДoмиЗиpoBaннoе кoнTpoлиpyеI4oе исПЬITaI]ие с цеЛьЮ oПpеДеЛенI,r{ BЛи-

яI{[т{ кoHСеpBиpoBaнI]ьIх (влaжньlx,; кopМoB, сoДеpжaщиx бoльшoе кoЛичесTBo ItЛеTчaTки и

}n4еpеI]нoе кoЛиЧесTBo кpaхМaЛа, I]a кol{TpoЛЬ ГЛикеl4ии и пoтpебнoсти B инСyЛине сoбaк сo

стaбилизиpoвaнньlм диa6етoм (Flеerпап /у Rлпd, 2003), СpaвниBaЛИ ДBaкopмц B кoтopьIх бьIлo
l4l]oГo кЛеTчаTки (50 г/1000 ккал) и щеpеннoе кoЛичrСTBo КpaхМula (26% oбменнoй энеpгии),
rro paз}ioе СoДrpя(arrие юlpa (Э1"А и 48% oбмeннoй энеpгии). B кaчестве I(oI]TpoЛя иСпoЛЬзo-
вaли г0тoвьIЙ ПoДДеpЛ{иBaЮщий кopм дш взpoсльIx сoбак с yМеpеннЬIl,{ СoДеp)кa}IиеМ lt1еTчaT-
ки (35 г/1000 ккaл), небoльIIIиl{ кoЛичесTBoМ кpaxП{аJla (2,3у" oбменнoй энеpгии) и6oльшoiт,
кoнЦеHTpaциеtl жиpa (6 1 % oбменнoй энеpгии).

Сoсгoяние жиBoTt{ЬIx кoнTpOЛиpoBaJIи к2жДьIе 2 нсдели, СoПoсTaBЛ-'L{I ДaIIнЬIе a}{aМI]езa С pезyЛЬ-

TaTaN[IIwIИHуIЧескoгo oбследOBaншI и изI4еpениеM кOнцентpaции ГЛЮкOзЬI B кpoви каждьIе 2 va-
сa нa пpoтiгкении 12 vaсoв. floзy инapинa, неoбхoдимр Д/'Iя кoнTpoJTJI гликсl4ии' OПpеДеЛЯJIи
нa oснoBе сTaндapTHЬIх кpиTеpиеB. B кoнце кaя{ДoГo 2-месячнoгo ГIrpИoДa кopl4;]ен}Ш кoнTpoЛЬ
ГликеМии oцениBUIи I]o кot{ценTpaции B Il,'Iaзме кpoви
фp1кгoЗaМИHa и ГЛикOЗ}U]иpoвaннoГo Ге-
мoглoбинa, a Ta]оке сеpийнoгo изMеpенlxl }рOB}ilI ГЛикеl,{ии' IIpoвoДиМoГO с инTеpBаJIoм в 48 чa-
сoв. Hе бьшo вьшвленo сTaTисTиtlеСкИ ЗнaчиМЬIx paзлияий,в пoтpе6нoсти ИHЧЛИHaW|ИИHT)H-
сиBIloсTи ГЛикеМии y сoбaц пoщнавшиx paзI]Ь]е кopмa. Ha этoМ oснoBaнИИnpИIInIИк Зaю'IюЧr-
t{иЮ, чTo IIеpеBoД сoбaк сo стaбlшьньIм диa6eюмнa paциoн с BЬIсoкИM сOl{еp)кaI]иеI4 I!'IеTЧaTкИ
и ),}{еpен}IЬIl4 сoДеp)кalrие},{ КpaхмМa IIе снюкaеT пoтpебнoсти жиBoTнЬIx B эк3oГенHoM ИHC'JЛИ-
не и не yщ/т]шaеT кoнTpoЛЬ ГЛикемии IIo сpaBнениЮс ГoToBЬIl4 ПoДДеpЯ{ивaЮщиM paциoнol4
Д/'Iя
B3poсЛЬIх сoбaщ в кoTopoМ сoДеpжиTся
)лиrprHHoе кoличесTBo It'IеTчaTки ИМaJIo кpaxМаЛa.

> Paзньle типЬl пПщeвr'lx Boлoкorr

. ДaнItьIe, oc|'oва,I|tь'e на nаШoфш3шulo2||чecKl,|х oбoc|toва'|шя'с
Pаствopимьrе BoЛoкнa. ПищевьIе BoЛoкнa xapaкTеpиЗ}']oтся pазлиннoй стеПеHЬЮ paсTBopи-
l4oсTи' oтpDкaющей иx свoйствa в вoднoй сpеде. PaствopиMЬIе BoЛoкт{2 (нaпpимеp, СoДеpжa-
щиеСя B ryapoвoй кaмеДи IlЛи ПoДOpoжнике) oблaдаюT Oчr}IЬ вьIсoкoй спoсoбнoстью связьг
BaTЬ BoДy и oбpaзyют в киIIIечнике вязкий paсTвop.
Сqпeна nodopocшlшtсn
Пoсле пpиемa кopl4a с пoвьtшеннoй BяЗкoсTьЮ y Сoбак мoжет yскOpиTЬся aбсopбция ГЛюкoзЬI'
Hаpуэkl1ая oбсl''loчка семян сodeplсum
чTo сol]pяjкеI]o с бoлее BьIСOкиM pискoМ BoзникнoBен[llI секpетopнoй ДИapеИ1чеМ B Сщ,ч2е
"мнo?О неФepменmupу e'LNoЙ с]l'ц1u,
кopi\4oв с низкoй Bя3кoстЬЮ (Nеlson.,|t Suпuold, 1998b). кОmОpая pасmвОpяеmся в вodе.

20з
 qJ
Ф
\o
Ф
LЛеДOBaTеЛЬI]O' кOpмa С yмеpенHoЙ вЯЗк0сTЬЮ (paствopимoстью) хapaктеpиЗ}',IoTся ЗaмеДlен-
n
нЬIМ TpaнзиToIl пo ПищеBаpиTеЛЬI]oMy кaнLЦy и иI]Дyциp}ToT oПTимaJIЬHЬtй гомеостаз B optа-
t:
низме сoбaк. PаствopимьIс BoЛOкнa' 3а искЛЮчеIlисI4 ПOДopoя{никa, oбьIчно Taкже яB/U1ЮТся
a
o феpментиpyемoЙ клетчаткoЙ.
д
Феpментиpyе}Iaя кJIетчaTкa. PaзнoвидtlOСTи In']сTчaTки кOplllа paЗЛичaЮTСя I]е To.ЪкС
a- paсТBopИ[4OсTЬЮ' HO И феpментиpуемoстью, ФеpмеHTируе[4ая KцеTЧаTкa бьIстpо paзp\шаеТся
Э
микpофлopoй oбoдovной мшки сoбац oбpазyя кOрOTкoцеIIOЧечI]ЬIе )tиptlЬIс кисIIOTЪI. IiOТOpые
Ф
aбсopбиpртся слизишoй oболoчкoй кишеЧникa.
\
I

Пpисpствие в кopме феpментиpyемЬIх ПищеBЬIх BOЛOкOI] ПoBЬШarT TpaIIсПopTH\ю с}lhСli]ъ

кишrчIIика Д,'ш гЛЮк0ЗЬI! a TaIоi(е yСLUIиBasr СекpсЦиЮ гЛюкaгoнoпoдoбного пспшцa-1 и и}lс\llн] т tlс
бoлеющих диaбстoм сoбaк (Mаsimiпо сt аl, 199s)' С'1'ммapньIй эффекг ПpoяBrяеTся
3IIaчите']IьньIll{ сIIижениеlvI шroщаДи под щивoЙ 3aBисимoсTи кoIIцентpации гЛюкGtьl B
I(poBи oт BpеlIеIIи ПpoBеtеIIия тестa пеpенoсиlvloсти глюкo3ЬI )киBOTIIьI}I. У собaь
сTpцaющID( диaбетoм, ПoIIи}кеIIa спoсобнoсть усruIзHИЯ сrкpеции иIIсYJIиIra и II6BьIIIIеE
lpaнсПopl гJIюкoзьI чеpе3 стенкy кишеЧIIикil' Пoэтo}ry неoбхoдимo изylп{IЬ н:rоiorьL!
Пoлеtен paциoll с BьIсoItи}I сoДеp)кaIIиr}I феpмеlrгиpyемoй юrетчатlоl и }Io)I(еT .IЕ oE
@ спосoбствoвaть paзBиTию IIеПфенoси}Ioсти глюкo3ы.
s
Hеpaствоpимaя нефщментиpyемaя кJIеTчaткa. Сoбaки Irr МoГ}T IТеpеBapиBaЪ нrpaсrвopll\пю
кЛEIalaTIq/ коp^,Iа' IIoToраJ{ yДаJIяеТся из кишечI]ика с paшBopиМOli кrетчатьтr
фекшl,шми. B Oтличие OT
IIеpaсTBopимaя Io]IеTчaпta' нaIIpиMep oчищеIIIIaя цеJLrюJIoзa' oкДtьIBaеT OTIIoсПItJьEo
a:.зl6oe физиoлоrиuескoе вoздействие нa кише.IIIик сoбaк, кoтopьIе lvloryT ПеpеЕoсЕIъ ее
BьIсoItoе сo,цеpжallие B кoplие (Ваuеr dr Mаshеll, 1995).

. PвуJIьшаШь' pа,IdoJу'ш3шpoва'|Ilo?o ,сaшnpoJN|lpуеJпo?o

'Ф|Il't||'tеc,сo2o
шcnьШnа|'||я' npoвеdеI|''o^o tIа coбaШ|'с, нe бo''.eющшх duлбeШu'|
Paщoмизиpoвaннoе кoнTpoЛиpyсМoе Iо'IиI]lFlескoе иCIъITaние на сoбaках, не бoлеюпЦж Д,tабflolr
Пo и3}Че}Iию BJIl,tЯHИЯ кopl,toB' сoДеpжa]Iцfi pa3нЬIе TиIIЬI IIищеBЬх Boлoкoн (вьIсoкopaсгвoplшпro.
вьIсoкoфеpменTиpyеМ),lo ryapoB}To к2I{еДЬ' tlизкopaсTBopищю, гшoxoфеpмеrrиpyеl{lTo цo1Tl0lo3[.
a Talо{rc Сl4еСи pасTвopимoi,l и неpaсTвopиМoЙ щеpеннoфеpментиpyемoй IgIеTчaTTo4 СBеI(o..IЬнoГo
жoмa) в 3 paшI,тvньlх кoнцеrщaцищ Пoмoг BЬUIсниTЬ pяД oсOбrннoшей глюкopепдяropнoю eTI-
янI,l'I пищеBЬш BoЛoкol] нa Сoбaк (Hoспig a аt 2001) (pttсуloк 5). ИсследoBа,Iи paЗЛIТtI}iЬIе pаlIIIoнЬL
Пoщ^raеМьIе IIoсpеДсrBoМ зa}IенЬI Iq/кJ,p}BHOГo lФa\I4аjla (3,5% сщoгo вещссшa) B }ioшГpolЬI{o}{
Т(opl4е oДниI4 и3 IIеpеЧисr]енtIЬх BЬIше иCIOчникoB ю'lеTчaTки. oбщее сoдеpжаHие KITеTч1ITN1 B IlС-
I]ЬITyеМЬL\ paциoнах BapЬиpoвalю oт 4,9 дo 77,2% oт qхoro BеЩrСTBa (Hоmig еt аL 2001).

Hи oдин из мoдифициpoBaн]]ЬIх I]o кЛеTчaTке paциoнoB не oкaЗЬIB2JI зaМеTt{oГo L-I]Iян]Iя tll

кЛиниЧеСкoе сOСToяние сoбaк, кOнценTpaцию TpигЛицеpиДoB' гЛЮкOзЬI и инс\'.l]{на (ouеrпва-

Pисyнoк 5 _ cмeсь свeKoлЬнoгo жoмa И цeллюлoзЬI (oтpy6eй)

H еp с|сШвОpLLLrая u неф еpленmupуеu ag

к/IеmчаmKа хopОu,tО пеpенОсumся. dсtэtсе
Ф еpЛенrnupуsЙ[lя |tОp'||О вая
Kле|n,lLаmKа cmшxулuflеm
еuu сОdеpJ|сutllся в lФp'l,lе в бanьшau
KОлuчесmве,
сеKpецuю u|1сулuна у |1е
б aлеющшх duаб е moл Целлюлoза
сo б ак,
odнако ее L|3Пuu1е|с
'14Оэ|се||1 СвeкoльньtЙ xoм
np сmu 1с О СIЙОmuч е сnL4,|
шв е

наfryшенuЯM' в p е3ульmа|пе Кopла с pазltuнньtм ссldеpэlсанuел |сIPmчс||пKu |1 с

|iol,|lОpьN n0 вьlu]аеmся u юmу сoбащбaъныr
ссlDеpэtсанuе вodьt в фекапuях' 0 кОtLmpQxь uu|ievuu.
хОmя pщль|псlmьL ЭкcnеpшIrrнmoв u уKа1ываюTl|1Ll ||1o.
Оp|Л|oЙuнеpаCШ I
свeKQnы1О)О эtax4
nQn'в|lьL/|xu |ю сp(,lвI|еtruю с Kop"\4аML| 11а oс11oве це/L|l\t)тlО\ы
с |7ueм кЛеt1xчIlmn,l (B% oш qхozo
в еt аl' 2000),
rмЬIх B TrСTе ПеpенOСиI4oСTи ПеpopаJlЬнo ДaBaеN{OЙ ГЛЮкo3Ьl)) a Ta]oкr СoДеpжaнис xoЛесTrpи-
Hа B ЛИПoПpoТеиДаХ BЬIсoкoЙ. Hи3КoЙ и oЧеHЬ HИ3кoЙ ПЛoTHoсTи IlO сpаBHеHИЮ с кOHTpoЛЬ-
нЬI},Iи кopМ2Mи' ГДс Oбщес сoДеpжaниr кЛеTчaTки СoСTaB,.I'IЛo 3,5 и 4,4oio oT С\хOГO BсЩеСTBa.
ЕдинственньIjvI сTaтистически ЗIIaчи]VIьI}I pa3JIичkIeМ oКaЗalI?сь общaя кoIIцеIIтpa-
ция хoЛестеpИIJa B сЬIBopoTке щ)oBи _ oнl 6ылa HшItе y сoбaк, ПoлyчaBIIIих кopПI'
BIO]Iк)ЧaBIIIий свекoльньrй хtoм, и BЬIIпе y жшB0TIIЬIх' кoтopьIll ДaBuIИ кopм с бoль-
пroй кoнцентpaциeft цеJIЛЮЛoзЬI' Пo сpaBIIеIIиro с собaками, пoтpеблявIПип{и кoнт-
poЛьIrьIе кopмa. Хoтя такoе нaблrодение IIеЛЬ3я сЧитaть BПOЛIIе oбъективньrпI' IIo y
собaк, пoщ^IaBIIIих мoдифициpовaнньrй Пo IсJ]Iетnlaтке paциoн' IIIеpсTь BьIгJIяДеЛa
хyже и бьr,ra лиlшенa 6лескa, AвтоpьI ПpеДПoЛo)кIr,Iи' чтo Пpичинoй стало инtlт6ll-
pyющее BЛИЯlлИe I{JIетчaтки нa lбcop1циIo пIинеpальIIьIх BещестB и BиTa}IиIISв.

. PвуJIьШaшь' Kл|l|il,lчecпLl'с шcnьnnанuЙ c

уuаcmшeпt
бo",lьньlх dшаб eшом coб аlс
Пpи дauе сoбaкaм обьIчнoгo кopмa С дoбaвкoй, вкшюvaющей paСTBopиM)'To иЛи нсpaСTBopи-
ПеpBoM СЛ}Чaе ПoСЛе кOpx,L[ения нaблюдaли бoлее выpaженнOе Сllияtение Ги-
l4\'To KЦеTЧaTIql, B
ПrpГЛикеl,{ии (Bkхtеr еt аl, 1990),хoтя o сoСTaBс кцетчaтки B peциol]r не сooбщaлoсЬ и, BерoЯT-
I]o' еГo вoобще не сpaBниBa]Iи (DtluЬ, 1990)'

Сpaвнение, ПpoвеДеt{нOе ПOСЛе IlpoДoJTjкиTеЛЬнoГo (в теuение 1-2 месяцсв) кopмления сoбaк

paциol]oм с бoльшoй кoнЦеHTpaцией paствopимoЙ или неpaсTBopиx{oй кпетvaтки [34 и
60 г/1000 ккaл (IVеЬоп еt аt, ]991) и \0 и73 г/1000 ккeп (Killllnе/ еt аl, 2000) сooтвстственно], вьt-
ЯBиЛ0 TенДеI]циЮ yЛ\tr{ШrншI кoI]TpO,Ui гЛикеМии и Миниl,IaЛЬнЬIе I]с)кrЛаTеЛьньlе эффектьt
пpи иСПoЛЬзOBaнии кopI,IoB С ПOBЬlШеннЬIl{ СoДеpжaниеx{ неpасTtsopиlrой клетчaтки.
B чaстнOсти' зapеГиСTpиpoBaЛLl СТaTИСTИЧеСки знaЧи},Ioе Сllшкениr кoнцrнTpaции ГЛикoЗиЛи-
poBaннoГo гемoглoбинe (IхIеЬoп еt аL, 1991)илllфp1ътoзaминe (Kilпшеl сt аl, 2000), Сoвpеменньtе
ПprДСTaBЛенlx{ o сoДсpжaнии ПиЩсBЬIх BoЛoкoн B peциoнr сOбaк Пpи СaxapнoД,I диaбете пpи-
tsеДенЬI втa6лnIЦe3.

Та6лица 3 _ СoвpeмeнHЬЕ даHнЬle o сoдep)кании пищeвЬш вoлoKoн в paциoнe сo6aк, бoльньlx сахapнЬIм диа6eтoм

. N/eтa-анализ
дoсryпнoЙ инфopма цИИ пoKазаЛ, чTo пацИеHтЬl, бoльньtе диабeтoм типа , нe бoлeе
Инфpмация
1
o людяx, 6oльньti диа6eтoм типа 1
нyxДаЮтся B KЛетчаТKе, чeМ здopoBЬ|e ЛЮдИ

. Heт явньtx
дoкaзатeЛЬсгв пpeИMyщeов для бoльнь х диабeтoм сoбак paциoна с BЬ|сoKИ|\,4 сoдеpxati'l:l.,
KЛeтчaТKИ пo сpaвHeHИЮ сo СгаHДapтHЬ|МИ пoддеpxИваЮщИМИ ДИeтaMИ tЛя взpoсльtх сoбак
. г1езавИсИ]\,4o oт сoсгаBa K0р|v]0B с вЬ сoKиlи сoДep)KанИeп/] KЛeIчaтKИ ИЛИ ПpoдoЛxИтeлЬ]]OсгИ сpoКа
Инфopмация o сo6акаx' 6oльньlx сaxapньlм диа6eтoм, нaблюдения за бoльньtми диабeтoм сoбаками, Hе вЬ|явЛеHo сtатИсгИчeсKИ зHаЧИ|\,,lЬ|х pазлиниЙ п э]ii
и oбщeм сoдep)кaнии в иx paциoнe Kлeтчатки в ИHсyЛИHe N/exДyxИBOтHЬ||v]И, пoЛ}чавшИп/И pацИoHЬ| с вЬ|сoKИМ И HИзKИ|V сoДepxаHИеп,4 KJ]eтчaTки
. У нeкoтopьtx бoльньtxдиабeтoм сo6aк yлyншается KoHтpoлЬ гЛИKeN,4ИИ пpИ пoЛyчеHИИ КopМa с
пoвЬ|шeнHЬl|v сOtеpXаHИе|v KЛетчaтKИ, ХOтя ДЛя oтвета сoбак на этoт кoмпoHeHт pаЦИoHа xаpаKtepiiэ
зHач ИтеЛЬHЬ|еиHДиBИдyаЛЬl.]Ь|e кoлeбания

flaнньte o типe пищeвЬlx вoлoкoн. кoтopЬIе
нeoбxoдимьl в pациoнe сo6ак' 6oльньtx диа6eтoм
. г1И 0дИH Из pацИoHoв, сoдеpxaЩИх paзHЬ е тИпЬ| пИщeBЬ Х B0Л0K0|] в pазHoпl KOлИчeGBe, нe oKaзЬ|Ba!
зап'4eтнoгo Bл|/яP'ИяNa KЛИHИчeсKoe сOСtoяниe не бoлeющиxдиaбeтoм сoбaк, кoнцeнтpацию
ТpИгЛИцеpИtoв, глЮKoзЬ| И ИHсyЛИHa (oцениваeмь х B тeсге пеpeнoсИ|\loпи пеpopaльнo дaвaeмoЙ
глюкoзь ), а тaKxе сoдеpxаHИе xoЛeсгepИHа в лИпoпpoтеИдаx вьlсoкoЙ, низкoЙ и oчень низкoЙ пЛoтli3.-.
.. Иx сЬ|BoрoтKИ Kp0вИ
. Пpи скapмливании бoгатьtх клетчaткoй pациoнoв сoбaкам, бoльньtм диабетo|\,,l, вЬ|явИЛи теHдеHциЮ
yЛyЧшeHИя KoHтpoЛя гЛИKeN/ИИ И l\,,lИHИп,4аЛЬнЬ|e HeХeЛaтеЛЬHЬ|e эФфeKгЬ| ПpИ Исп0ЛЬзoваHИИ KopЬ1oв с
loвЬ|шеH]Ь|Nl сoдеpxаHИеl\il неpаовopиvoЙ кЛeaa-Kи пo сpавFreHi4.o ( Koplvа|VИ, бoгатьtми pаовopи,l':;
KJlетчатKoИ
. Бoльньtм
диабетoм сoбакам, пo всeЙ видимoоИ, ЛyчшедаBатЬ paцИoнЬ| с yN/epeHHЬ N,1 сoдеpxаHиel,i
сN/eси paсгвopИN/0И И HepaсгвopИ|\,4oИ КЛeтчaтKИ, HaпpИN/ep, сoИ И свеKoЛЬнoг0 Xo|vа, чeМ KopМa,
BKЛЮчаЮЩИе тoЛЬKo HepасtBopИMyЮ KЛeTчаТKy (такyю как целлюлoзa)

. Hаибoлee пpИeN,lЛeN/ая peKoN,1еHtацИЯ пo кopмлeнию бoльнь х

диабeтoм сoбaк пpeдyсмaтpиваeт
ИсПoЛЬзoBаHИe pацИoHoв сyN/еpeннЬ|lЙ сOдepxaHИеМ (напpимep, З5 г/1000 ккал) смеси pаовopимoЙ и
HepасгвopИ|\,40И KЛeтчaтKИ, напpИlиеp, сoИ И сBeK0ЛЬн0Гo )(oпlа
Peзюмe . Heoбxoдимьt
дальнeЙшиe исследoвания, чтoбьt вЬ|ЯвИтЬ пpeИN/]yЩeсгвa paцИoHoв с
мoдифициpoвaннЬ||v сoДepxaHИeti/ KЛетчатKи пO сpавHеHИЮ сo сгаHдаpтHЬ|N,1И гoтoBЬ||vИ
ПO.п.ДepXИваЮЩИМИ Kop|vа|!1И дЛя взpoсль х сo6ак, оpадающиx диабeтoм

205
 Р
'3
} Уrлeвoпьl кopмa
Ф

Pиryнoк 6 _ Чтo тaкoe гликeмичeский индeкс?

a-
r и диa6eт y Go6aк
Эквцвaпенmнoе J0 z уeпевodoв кaпuчесmвО кopма, сreеdеннoza
r3 > {l6шдee €@дep}кa'{иe в рaщиФшe yrmeвoдoв
o в mечeнuе 13ltl,uнуm.
з В пoaефlацuе 2-3,tаса Lвr4еpяюmуpОве|1ь сodеpэtсанuя znюK()\ьt в |tpОвu:
. PвуJIьШ'аШьI p с|нdoJ||I|{J'|poва|t||ь''с
oпpеdarcнuе tшoщаdu nod кpuвoЙ (АUС)
a- onьlm nсlвmopяюm с B-10 |IацuенШа.ry|u Э'acnepuJ|'еIl||'oв, npoвеd eнньlх нa coба|Qах,
Глшке:л,luческuй uнdекс (ГИ) = Сoomнoшенuе u|11пе2pt0loв пoцненнoЙ u
нe бшeющш'с dшабeШoJ}N
гФ IсaнпpОЛьt1oЙ кpuвьlх (шюкoза = 100%)
Классuфuкацuя:
I
Кaк пoкaзали pезyЛЬTaTЬI ислытaниtt 1 5 типoвьIx пpONIЬIItrlен-
55: нtвкuЙ ГИ
<
нЬш кopMoB С кoнцеt{TpaцИеI1'||paхI\ЦМa oT 0'4.цo 52.7oo oт о.
'l.lеэюф 55 u 70: сРеdнuЙ ГИ
xoГo BещесTBa' ЭT0T ПoкaзaTеЛь с-ЦD{tиT oсIJOBнoй ДеTеp}I]I-
) 70: вьLсoкuЙ ГИ
нантoй гЛикеMическoГo oTBеTa 3ДOpOBЬ]х СOбaк ПoсЦе
щIIеrIа
кOpMa
-
не3aBисиMo oT BxoДящих в еГ0 СoсTaB исToчн]IhOB II
TиПoB }TЛеBO.цoB, a Taю{iе егo IJpoфI4ЛЯ IIO Дp}TиМ r'IаhporП]plr-
ентaм (IVgaуеn еt аl, 199Bb).XoтяaншчorиЧнЬLх oПЬIТoB не ПpG
BoДИЛИ Ha Сo6al\aх.1бoльньIх диaбетoм, нaблюдешш 3а folъ.
ньIми диaбетoM ЛЮДЬМи сBиДеTеЛЬсTB}TOT o нznFППI Bыpа-
ю женнoй сBя3и ПoTpебнoсTей ПaциенToB в инс\.]Iше с сo]еP
s
x{aниеM утЛеBoД0B B Пище) не3aЗисиМo oT ГЛике]IIFIескOIO lш-
дексa (pисyroк 6), иСToчникoB и TиПa }TЛеBOJoB. а r:lli{iе егo
пpoфlшя Пo Дp}Tи]\4 МaкpolryTpиеt{тaм (Frапz еt аl' 2l2а).k.
poяTt{o' ЭTo ПpиMеI{иМo И IJIЯ бoльньtx диабsrorl сoбак

> Рaзньxe тЖпbl yrfrcЕ@&oв п]llц]l

. ФIВшauNo z||цеcqae d а,нньt,е
Tип и спoсоб oбpaбoтки )гЛеBoДoB paциoнa [oTе}lцplа,.Iьнo
i\4ory,T BЛияTь }lа ГЛиксMический oTBеT Сoбaк ПoсЛе Пpllе}Iа
кopма. ПеpеBapИBaНI4е yГЛrBoДoB ПpoисxoДиT в тoнкori

У люdеЙ ГИ не всеedа можеm бьlmь uспaцьзoван dля oценкu пuщu,

пОmaщ чmО еzo велuчЙна лoэtсеm ваpьupОва,nxь в lсlвuСa]юсl||u Оm
сОсmсlва pацuОна, леmodoв nodzotпoвкu lсo.l4||'oненmОв u
npu?Оrno&Ircнuя блюd, а mакaсе dpуzшх факmopoв, Эmom nonВаmuь
Д01сеm \начumеJ\ьIrО )nшLuчаmься у pа311ьlх лuц. Pецльшаm
ОnpеdеJlе||uя Гtr4 у эtсuвomньrх бanее сlбъекшuвен, пoскoльlE
уdаеtпся
лучulе |сО|1пpaпupОваmь сОсШав pс|ц|,lОна.
Iтеpеваpuвае"|||ОC|nь цexьr1О?О 3еpна (в dаннoлl aщuае puса)
|1|1J|се,
I,l&мenьчеI]I|ОzО.
киIIIке - З.цrсЬ кpaxMUI paзp}.l]]аеTСя ДO ГЛЮкo3ЬI) фp1ктoзьI
и ГaЛaкTOЗЬI. Гликемический oтвец paзвивaющиЙся tloс']е
rTpиrМa кopмa, неПoсpеДсTBеHtlO З2BисиT OT aбСopбции ГЛЮ-
кo3ЬI' Taк кaк фp}кToЗa И Г^ЛaКTОЗa тpaнсфopмиp}'IoTСя B
ГЛюкoЗy B печени. Пoэтoмy TиП кpaxМaЛa B paциorrе мo;{iеТ
BЛияTЬ нa ГЛикеl4иЧеский oтвет )киBoTнЬIx ПOсЛr кoprlце-
ния. Истoчники }.ГлеBoДoB' кOTOpьIс B Пpoцессr Пищеваpе-
чеn4
ния IIpеиN{yщесTBеI]I]o paзpyШaЮTся .цo гЛЮкoЗЬI) пo всеli
BиДип{oсTи' BЛияЮT нa гликеMическиЙ OTBеT Пoсле кop}{''Iе-
ния в нaибoлЬПIей СTеПени.

Исс-rrедoвaния Пo иЗyЧениЮ ПеpеBapиMoСти B ПиЩеBapиTеЛЬI{oM канале сoбaк paзJIIFlFIЬх \T.-Iе-

II еp е ваpl,t']|NОс|lxь щalьных 3 ep ен
(в Dаннaм спуае puса) |1trJ|сеl чe]4
щm|J
uзzomoвпеннoЙ ш Эmшх 1|се 3еpе|1,
вoдистьш qlбстpшoв (Malтау et ttl, 1999; Bеdпаr еt аl, 2000; Tшomry сt аl, 2002) Пoкaза./Iи, ЧTo нa эToТ
ПpoцrсС ЗнaчиTеЛЬнoе BЛIl,lние oкаЗЬIBaеТ кaк исToчник yГЛеBoДoB, тaк и спoсoб егo oбpaботюr
(Bеdrшr еt аl, 2000).Haлpимеp, сoбaки ПсpеBapиBaЮT Ячl,trннFo MyIq/ Пpиблизите,rьнo B 5 paз .Tч-
IIIе' ЧеM целЬt{ЬIе зrpнa эToГo зЛaкa, B To Bpеl4J{ кaк pиСoB)To
щ,'I\ry orrи ПrpеBapиBaЮT в 10 paз лr-
Ше, чем цельньtй pИС (BеЙlаr еt аl, 2000). Пpи paзpaбoтке фopмyл гoToBьIx кOpМoB Д/'Iя сoбaк ш-tа.
tIиp}ToT иСI]oлЬзOBaние B кaчесTBr иСToчt{икa кpaxМаJIa M}ки 3ЛaкoвьIх, ПpиГoToBленI]oЙ кo}IП-
лекснoй oбpaбoткoй зеpнa фoшеpI{ЬIl,I и3меЛЬчеIlиеМ' ПpoсеиBaHИe\4I1ПpOПapиBaI]ием) (Мuт-
щ ааl" 1999), Пoстедрщий ПpoцесС эксTpyзии ПoзBoJUIеTяtеЛaTиIlИЗиpOBaTЬ кpaxМаJ] I4СДеJIaТЬ
егo бoлее yсBoяеп{ЬI},{ (Саmirе' 199s)
-
rTеpеBapиМoсTЬ кpaхМa;Ia oснOBнЬIx иCToЧникoB }TлеBo'
ДoB' ПpимеrffIеMьlx Д,lш ПpиГoToBЛенIUI кopМoB' ПoBЬIшarTСя дo 100% (Мaпау еt аl, 1999; Tшomry еt
аl, 2002), Имеется pяt oсIIoBаIIий сuиTaть, чтo геJlеoбpary'к)щие кo}IПoIIентьI, дoбaв.пя.
емьIе B кoIIсеpBиpoBaIIIIьIе кopПIa NIЯ co6aК, тaкже мoryт пoBьIIIIaTЬ ПеpеBapи}IoсIъ
}тлеBoДoB (Kлrт-Liliепthаlеtаl,2002).Taким обpaзoм, Пpoцесс изгoToBJIеIlия бoльIшинсrъа
г0тoBьш Пp0}IыIIUIеIIньш paциolloв дrя сoбaк oкa3ьIBaет MиIIиМaJIьIloе BJIияIiие пa
гЛикеMиIIескиЙ OTвEI ПoсJIе кopl}IJIеIIия' кoтopый в oснoвном 3aBисит oт истoчIIикoB
}тЛеBoдoB B этIfi paциollaх.

206
 . P e туJlьn'а|nь' pЙнdu|N||3||poва|I'*o?o шсnь'|nаIlolя'
npoвеdеннolo |tа coбаlслх, не бсхпeющшх dшабeшaлl
МaлO известнo o ГЛикеA4ИчеСкol,I oTBеTr сTpЩaЮщиx диабетoм сoбaк нa paЗлиЧнЬIе иСToЧни-
ки ),TЛеBoДoB пищи. oднaкo экСI]еpиl,lенц пpoвсденньIй нe Сoбaкax, нс бoлеющих диaбетOм'
BьUIBIUI paЗЛИЧИЯ их ГЛикеMичеСкoГO и инсyЛиlloBoГo oTBrToB нa пoтpсбление 5 кoplIoв с эк-
BиBaЛенTI{ЬIN{ сoДсpжaниеМ кpaхМUla (30% oт сlxoгo веществa) paЗнЬIх зеpнoвьtх кyльцp rSzz.
uоld ф Bouсhаrd, 1998; Bouсhаrd dt Suпuold, 2001).

У собaк paциoн IIa oснoве pисa BьIзьIBul в нaи6oльlшей степени гликeмический и

иtIсyлиIIoBьIй oтветьr. кopll{ с сopгo _ MиIIи]IIаJIьIIьIй гликемlтческий oтвет, a кopп{ с
яч}IеIIем _ MиIIиIIaJIьный инсyлинoвьrй oтвет. Эти инTеpеСнЬIе нaблюдения ДаЮT иN,I-
IryЛЬс Д]lЯ дaльнейшегo и3),Чения BЛияния кopмoв с СopГo нa бOльньrх диaбетoм сoбaк, нo пo-
нцoбятся MtlOГoЧисЛенHЬIе исСЛеДoBaния' Пpся{Де ЧеI4 N{Oяtнo бyДет вьIpaбoTaTЬ сooTBеTСTBy-
Ющие pекoМеHДaЩИИ' Пpи экстpaпoЛяЦИ|4Ha бoльньIх диaбетoм сoбaк pезyльтaToB ЭксПеpи-
MенTOB Пo ИзучеtlиЮ BЛLIЯHIIЯ )'TЛеBoДoB' IIpoBеДенI]ЬIx Ha ЗДopoBЬIx жиBоTнЬIх, неoбхoдимo
IIpoяtsЛяTЬ oСTOpoяtнoсTЬ. Этo oбyслoвленo TеNI, чTo BСе бoльньIе диaбетом сoбаки IIl,DкДaЮTСя
B ЛеЧеt{ии инСyЛИI]oМ' кoтоpьIй oкaЗЬIBaеT oГpol{нOr^BЛиЯHИе Ha метaбoлизм )'TЛеBOДOB и ГЛи-
кемический oTBеT ПoСЛr кopl4Ления. Пoмимo ToГO, IIpOBеДеннЬIе нa ЛюДях иссЛrДoBaниJI BЬI-
яBиJIи ЗнaчиTеЛЬrr},To вapиaбельнoсTЬ ГЛике},IичеСкoГO OTBеTa нa pазнЬIr сopTa ячl{енJI (Liljеbеrg
ааl,1996)иpисa(Jаruiеtаl,1995),Это,веpoятнo,tr4oжсTOTнOСиTЬсяиксoбaкaм.

Сoвpеменньtе ДaннЬIе o сO.цеpx{aнии yГЛеBoДoB B кopпIaх и сaхapнoМ диaбете у сoбак пpиведе-

ньI в тaблице 4.

Ta6лица 4 - СoвpeмeннЬle дaHнЬIe o сoдep)<aHии yглeвoдoв в pациoнe сo6аK, бoльньlx саxapHЬllи диа6eтoм

. N/]ета-анализ всеx И|\,4еЮщИxся

tа|-lнЬ|Х пoKазал знaчИтeЛЬHyЮ связЬ мexдy пoтpeбнoоЬЮ B эKзoгeннO|и Инсул|АнeИ
Инфopмация o людx' бoльньlx
сoдep)KаHИе|V yглeвoдoв в пИще, BHе заBИсИ|v0сгИ oт глИКeп/]ИчeсK0г0 ИндeKса' ИCг0ЧHИKa И тИпа yгЛeв0Д0B, a тaкxе
диабeтoм типа 1 paцИoнa
спeKгpа дpyгИX lиаKpoHyгpИeHтoв

фнньle o сo6aкаx, бoльньlx . Усганoвленo, нтoдя сoбaк, нe бoлeюЩиxДиабетoм, кoличеовo KpaхN/аЛa B pаЦИoнe явЛяется oснoвнoЙ
саxаpньlм диa6eтoм, и o6щeм детеpl\,ИHаt]т0И глИKeМИчeсKoг0 oтвeтa, pазвИваЮщeгoся пoсЛе пpИе|\,а |v1HoГИx тИпoвЬlx пpoп/Ь|шЛеHHЬ|x Kopп''loB
сoдePжании в иx Pациoнe (с сoдepxанием KpaХl/aЛa 0,4_52,1Yo oт сyxoгo вещеовa) И He 3авИсящегo oт ИСгoчHИKа И тИпа yглeвoдoв, a тaKxe
yглeвoдoъ спеlсpa дpyгИx lиаKpoнутpИeнтoB paцИoна

. Пpoцесс пpИгoтoвлeHИя бoльшинова гoтoBЬ|Х пpo|vlЬ|шЛeHHЬ|х KOp|\iloв дЛя сoбaк oкaзьtвaeт мИнИN/aЛЬHoe BлИяHИe Hа
гликемичeскиЙ oтвeт пoсЛе Kopп'4ЛeнИя, a пoслeДниЙ в наи6oльшeЙ сгeпeнИ зaвИсИт Oт ИсгoчHИKа yглeвoДOв

.[aнньle o типe yглeвoдoв,

. слабoмy гликeминeскoМy oтBery пoсЛе
flана не бoлeющим диабeтом сoбaкaм pациoна на oсHoвe сopгO Oбьtннo ведeт к

кoтoPЬ|e слeдyeт включaтЬ Kop|\,4ЛеHИя

в pациoн сo6aк, 6oльньlх .

[ана не бoлeющим диабeтoм сoбaкaм pациoна |-1а oсHoвe ячмeня oбь чнo вeдeт к оабoмy ИHсуЛИнOBoMy oтвery пoolе
диa6eтoм Kop|\,4ЛeHИя
.
J]aна rе бoлеюфим диабетoм сoбакам pашиoна |-а oсHoве pИса пoвЬ|шает гЛикемичeскиЙ и инсyлинoвьtЙ oтвeтЬ| пoсЛe
Kop|\,4леHИя

. Пpи лeнeнии диабeта пoсoяннoЙ дoзoЙ инryлина вaxнo oбeспечивать сoбак пpи Kil(цoN,1 KopN/ЛеHИИ

сOoтBетсГвyЮщИlt/ KoлИчесгвo|\,1 yгЛеBoдoв

. Оeдyет избегать
давать сoбакам, 6oльньlм диабeтoN/, pацИoн Hа oс|]oвe pИсa, B тo BpeN/я KaK сopгo И ячN'4eнЬ явЛяЮтся
Peзюмe бoлeе пpиемлемь||vlИ ИсгoчHИKа|v]И yгЛeBoДOB
. Hеoбxoдимьt
дальнеЙшие ИссЛeдOвaнИя, vтoбьl удoоoвepитЬся B yлyЧшeнИИ KЛИHИчeсKoгo сoсtoяния сoбак, бoльньtx
диабетoм' а таKХe сyK, HaХOдящИхся |-lа сtаtИИ дИЭсгpyса, в pезyЛЬтатe пpИ|vеHeHИя Kop|vа с yпo|ияHyгЬ|MИ BЬ|шe
ИсtoчHИKа|\,,!И yгЛевoдoв пO сpaBнeHИЮ сo сгaHдapтHЬ|MИ гoтoвЬ||\i]И пotдepxИBаЮщиMИ КopМа|\,4И tЛя взpoсльtх сoбак

207
 Ф
Ф
!.o
a
} )Киpнocть кopмa rr диa6eт y сo6aк
> $]aнньle экGme в' клинПчeскпx нa6гz &eний
б ш патoфrrзиo!!ФrШЧeскиe o6oснoвaнжя

д Пpи дефиците ИH.f/ЛИHay сoбaк нap1rпaсгся oбмсн жиpoB, xoTя иI4rеTся OчеIiь МUIo
пyбликaщй
oT]loCиTетIЬнO BJIIIЯHИЯ сoДеpжaнI{JI x{иpа B кopМе нa бoльньIх
a диa6uoм яtиBoTнЬ]x йo.o ,щa
a Улюдей вoзникaЮщие нa фoне диaбегa Hap}Ц]IенI{JI oбменa жиpoв спoсoбшвуrt-ш p aЗBИTI4Ю
aTеpo-
сIglеpo3a и I]opajкениЮ кopoHapнЬlх apтepиtt сrpДЦa (Stапlеr еt аl 1993), Пoтpебление
Ф
l- бoльньtlш
диaбeroм ЛюДЬМи Пищи С oГpaничеI]HЬIM сoДеpжaниеI4 )киpа СнIDкaet BеpoЯTнoсTЬ СеpДечI]o.сo-
\ q/ДисГЬIx зaбoлевaнийи СMеpTт]oсTь. Хoтя атеpoсtulеpoз и ПOpaкенrrя кopoнapнЬIx
аpTеpии СеpД-
цa вo3никaЮT y бoльньш диaбsloм_сoбaк не Taк PIt и ЧaсTo, Tеl,1 I]е A4енее' Taкис cТ}Чaи pеГисгpи-
p1,loт (Sоttiаtlt, 1999; Hеs et аl, 2003)'BпoлнеуесTнO СЧиTaTЪ, uтo y
сoбaк
диaбsl чaстo вoзI]икаеT I{а
фoне эюoкpиннoй недoсraтoЧнoclи IloДкеryДOчнoй железьt, a.диaбетиtнесluftсIaTyс МOItff с,П.
жить фaкropoМ' ПoBЬIШaЮщиl4 pиск paзBиTl{я пaI]кpеaTиTa. Кaк пpедпoлaгaеl'Ся)
кopцa с BЬIсoЮilI
сOДеpxiaI]иеM }ю4px И гиПеpТpигЛиЦеpЩеl4I{JI явJUIюTСя ПOTенциаJIЬI]ЬII,{и иницииp}Toщиl4и
щи-
чинaМиIIанIФeaтитaусo6aк(Sфsоп, 1993;IYil|iлms, 1994),Пpиxpoническol,{Пaнtреaтитесoбaкa\t
pекOMrццyеTСя ДaB2TЪ кopМа низкoй xоlpнoстr,I (HaПpиllеp, 20%-ньlм
снижением oЭ, пplшoдящей-
Ся нa ДOЛЮ жиpa). У сoбaк бьrвagl сЦoяGIo
@
ДиaГнOсl'I4poB{ъ
Ч6к,'lинlнесю,liтлampеaп,п oYnbog,t
s
аl Пo}тoмy цolесoобpaзнo всех бoльньш щlaluoмсoбaк пеpевoдиrъ Ira palц{oн
1999),
с
oгpаIIIдIеIIIrыlI сotеp}IgrнI{ем жиpa (в vaстroспl, кo.тпl.rестiio oЭ, пplшодлцейся
нa до
ЛIo )киpa' сIIиж:IеTся нa30YФ' Ъкoе кoplиение l4oжеT еще бoлее спoсoбствoвaтъ IIoBЬIшению
ч}ъсIвиTO'IЬI]OCIи к инсyЛиHy }04BoTTIЬТx, Пpoя&TJТЮII]иx к немy pезисTеHTtloсtЪ,
и СHI,DкениЮ pис-
кa B0зI]икIIOBенI{'I BЬIpDкеннoгo диaбетa y сщ Bo Bpеl4'I
ДиэсгpyСа. oднaкo ЗнaЧиTo'IЬt{ЬIе OгpанIl-
чеHI4яYaЛopИЙнOсTи paциoнa МoryT ПPиBеCTи к нOкеЦaTеЛЬнOj\4y снlDкению мaссьI
тora v сoбаrt

> Peзyл тbl ранДoilr}i3l|рoвaнШoro к@t|тр@,lиpye!иФr@ rtl!Пriичecкoпo

]!CпЬlтaнПя' пpoвёдeI{нoro нa сo6акax, 6сзльньlx диa6eтoм
B тoм же paliдo},{и3иpoBaнI]ol4 кol]TpoЛиpyеl4ol4 ]01иIlиllсскoм исПЬITaI{ии,
цсЛьЮ кoTopoГo яBIr-
ЛoСЬ BЬUIBлеI]иэBЛИЯH]IIЯ кOI{сеpBиpoBaннOГo кOpI4a с BЬIСoки]и сoДеpжal{иеl4 InTrTчaTки и \}tе-
pенной кot{цеIrтpaциеftlpaхмaлa нa пoтpебнoстЬ B иI]q/ЛиHе сoбaк сo стa6wшзиpoвannu'"
дn
aбегoм И Bo3МoжIloСтЬ кoIrтpoJ'iJI y них ГЛикеl4ии' ,l,aЮкс oПpеДеЛЯJlи BЛИЯHИе кopМoBoГo ;киpа
(Fhеlпап ф Rлпd' 2003).Paзлиянoе CoДrpжaние )l{иpa B paциoне с бoльшим
кo,,uеётuo' *.*й-
ки (50 г/1000 ккш) и yмеpеннoй кOI{цеHтpaциеЙкpaхмaлa (26% o6меннoй энеpгии) не oкaзЬI-
BuIО з}{aЧиTеЛЬI]OГo B/IиянLllI нa пoтpебнoши сoбак в и}IсyЛине }U]и кol]TpoЛЬ гликемии.
Пorrи-
жrннoе СoДсpжal{ие B paциoне llмpa (31% BмесTo 48% oбменнoй энеpгии) aСсoцииpoBal]o Сo
ЗнaЧиTеЛЬ}lЬll4 yщ^rIIIениеМ липиднoГo пpoфи,rя. Кopмa с низкиl4 сoДеpжаниrМ жиp4
бoльшrrr
кoЛиЧrсTBoМ Ii'IеTЧаткИ и щеpеннoй кoнценTpацией кpaхмалa знaчиTеЛЬI]o эффеrсгивнее
сrп,г
яtaЮT сpеД}rее сoДеpжal{ие oбщегo xOЛеСTеpинa' vем любьrе
дpщие paциol{ЬI, a TaIоке в бoльшеti
CTеПеI{и сtlLj]IQЮT СpеДI]ее CoДеpжal]ие гЛицеpинa и жиpнЬIх кИсЛoт B кpoBи сoбaк пo
сpaBне-
}IиЮ С гoToBЬII,{и кopj\4ащи
Дppиx типoв. HеизвесTнo' ПpиI]oСит Ли l]oЛЬзy сoбaкaм Tакoе vл\ч-
шrHие ЛипЩнoгo пpoфlшя. Мaссaтелay сoбaк ЗнaчиTеЛЬHo сHI,l}кaеTСЯ' кoгДa I{-х пеpе*ф.na
pациo]r С ниЗкиM сoДеpжанИеI4 жиpа, бoльшиl4 кoЛичеСтBOI,{ IfirTчaTки и yмеpеннoй к9I]цеHT-
pацией КpaхмaJla' в TO BpеМJl кaк ДB),мJ{ Дp)Tими TИтIa\IИpaциoнoB
уДaeTСЯПgДДсpжиBaTЬ мaсC\.
TеЛa живoтнЬLx. Бьшo сделaнo зaIgIюЧение) чTo paциoll с Ilи3ки}I сoДеpжaIIие}I
жиpa мo-
жет yJIyчIIIaTъ лигпцный пpoфшь y бoльньш диaбетoм сoбaк, IIo егo испoЛьзoвaние
сoпpflкенo с IIеже,]Iaте,]IьньIм сIIи)ItеIlием ]vlaссЫ тo'Ia жиBoтTrьш. Ъким oбpaзoм' кopмa
с oгpaничеI{нЬIM сoДеp)кal{иеM жиpа Irе сЛrДyеT ДaBaть сoбaкaм с пoниженнoй
),]]иTaI{нOсTЪЮ.

СовpеменньIе дaннЬ]е o СoДеpltul]ии )ltиpa B paциol]е и СaхapнOМ Диaбете пpиведены в тaб,пlце 5.

} Пpoтeиrr кoplпa и диa6eт y Go5aк

> Патoфнзиo,toтПчecкиe яaнжble
oптимaльньIй ),рoBеI]Ь сoДеp)кa]]ш{ пpoTеинa B кopМе бoльньIх
диaбетoм сoбак не ol]pеДеЛен'
IIoЭTol4y сJIе'цyеT pекoмеIIдoBaTЬ ДaBaTЬk|м paциoll' в кoтopo}t сo,цеp}кится
стoлькo же
6елкa, скoлькo Пoлoженo taBалЬ co6aкaм, не болеrощий диaбетЬм. oтмечается тен-

2О8
 .ценцlUl к }ъеЛиЧениЮ кoЛиЧrсTвa белкa в кopМaх (вьrше 30% обмсннoй энеpгии), Taк кaк
yl,IеньIПение кoнценTpaции
),TлеBoДoB МoяtеT снижaTЬ ГиПеpгЛикеМию, Bo3tlикaющ1то y бoль-
ньlх диабстoм сoбaк пoсле кopI4JIеI]иlIJ a oГpa}lиЧrнис СOДсp)кaнш жиpa B p2циo}Iе
бьlвaет пo-
ЛеЗI]ЬI]\4 Пpи OTсуTСTBии Сoщ/TсTB},IoщеГo ПaнкpеaTиTa.

У бoльньш диaбетoм сoбaк paзвивaеTся I]poTеиЦpИЯ 14 \lИIФouIьбщинypия (Sпablz еt аI 1998),

B пoследнем С'Ц/Чaе жиBoTнЬIl4 o'IеДyеT скapl{./IиBaTЬ paциol{ С ПoнюкеI]I{ЬIМ сoдеpжaнием белкa.

Tаблицa 5 _ СoвpeмeHныe данныe o сoдеpжaн W|)Кv|paв pациoнe сo6aк,6oльньlx саxapныПn

диа6eтoм
. Oснoвнaя
цeлЬ oгpаHИчeHИя сoдepxaHИя xИpа в pациoне людeЙ, бoльньtx
диабeтoN,,|, сoсгoИт в (HИхеHИИ pИсKа
Инфopмaция o людях, 6oльньlх paзЫ,4т|r'|я KopoHаpнЬlх бoлeзнeЙ сepдцa

диабeтoм типa 1 . Пoскoлькy кopoнаpньtе

забoлевaния сepдца He Ип/eЮт бoльшoгo клиничeсKoгo значeHИя
дЛя сoбак, тo oгpанинивать
сoдеpxаl,]Ие ,xИpa в pациoне сoбaк, бoльньtx
диабeтoм,
нe тaK аKryaЛЬHo, y KaK ЛЮдeИ

. У сo6ак
диaбeт laсгo pа]вивaeтся кaк втopинньtЙ патoлoгический пpoцесс на
фoнe экзoкpиннoЙ нetoсгатoчнoсгИ

flанньle o сo6акаx. 6oльньlx

саxаpньlм диа6eтoм, и o6щeм тИта'

(oдep)кании в иx pациoнe жиpа

. UДнаKo pезyЛЬтатЬ| p ван|-loгo Гo KЛИнИчесKOгo o oio на сo6акax,6oльньtx
диабeтoм, пoKазaлИ, ЛoHИхе иeмxиpa (З1o/o в ,,ЪЙ э,еpги,) мo,yl-
yлучшатЬ ЛИпИдHЬtЙ пpи этo ск lpeзмеpнoй пo
. Хoтя нeт наблюдeний, пoдтвеplt1цаloщИХ пoЛЬзy пеpeвoдa бoльньtx
диа6eтoм сoбак на кopм с нИчеl]нЬlМ o
сoдеpxaHИе|\l XИpа (< з0% oбмeннoЙ энepгии), к такoмy pацИoHy слeдyет пpибeгaть
в оyнаяX Пyг6rвyЮщeГo
Peзюмe гlаl.,]KpеатИта
. Чтoбьt избexать н еHИя |vассЬ| тeЛа, бoльньtм диабeтoм сoбакам с пoниxeнHoЙ yпИтаHHoсгЬЮ
HазHачатЬ
Hе
сЛeДyет ЬlN,4 сoдep)Kаl.,]ИeМ xиpа (< З0% oбмeннoЙ энepгии)

} Кopмoвoй L.кapнитПrr и пиa6eт y Go6aк

> !т физиoлorвrчeGк}le дa!{srb!e
L-кapнитин
-
вaжньIй BиTaминOПoДoбньIй ингpедисIrт paциOrra, кoтopьlй игpaеT кЛЮчеB},Io
poль в метaбoЛи3l4е жиpHЬIх кИС1IOT. Егo дoбaвление B кopМ пoДaBЛJIеT paцBl4TИеaциДo3a
и ке-
TOГеHrзa B0 BPеN{JI ГOлoДaнlUI y сoбaк (Rodrigaеz еt аt, ]986)' Bключение L.кapнитинa B paциOlr
сoбaк в ДoЗе 50 чaстей нa МшlЛиo}l ПoBЬIIПaсT эIrеpГеTичесIq,,]o кoнBеpсиЮ )киpoв
Зa СчеT yСи-
ЛеЕlия oкиСЛ.еншI яtиpнЬIх кисЛoT и зaЩиTЬI MЬIшц oT КaTaбoЛLIЗN[a Пpи
СItИ,ксrIии I4aССЬI Tелa
(Gross еt аl, 1998; SaпuоИ еt аl, ]999; Сеntеь 2001).Пpи
плoxoм *onтpo,Ъ диa6eтay сoбaк ПpOиС-
хoДиT сtI}Dкеr{ие МaссЬI телa и oбменa )I{иpoB) BOзHикaЮT изп,IенеI]I{sI
циoне L-кapнИTИHaСIII4ЖaеT TffкесTЬ эTих нежеЛaтеЛЬнЬIх пoследствий. БOльшинствo сoбaк'зa-
B печrни - HaЛИчИе B Da-

бoлевaет диaбeтoм B СpеДнсl4 BoЗpaсTе и IIO Мrpе сTapеHИЯ1Tе. B пеpиoД жиЗt{и, кoгДa
сЛеДyеT
OЖиДaTЬ сПOHTaнIroГo СIIи)кеT][UI I4ЬIIIIечнOй мaссьl (Kеаф еt аt, 2002)
снlDкение МaссЬI TеЛa' _
ассoцииpOBaннoе С ДиaбеTOl4) IIpoисxoДиT ПoзДнее пoсЛс paЗBиTия 6oлезни, Кaк
следствие,
важнo мoдифициpOBaTЬ paциOH тaким oбpaзoм (в vaстнoсти, BкЛЮЧaTЬ в негo
L-кaDнLITИHИ
Дp}тие дoбaвки), чToбы oбесПечиTЬ сoхpaнение y сoбак пIЬIII]ечI]Oй МaСсЬI.

} Xpoм кopмa и пиa6eт y Go6aк

> m фшзшoлorrrчe€К}ie &аж!it!c ы pe br кoнт t8 lшoпa
клrfi ничgEEt@Ra }!сmЬ!тaШ}'я' mрoвefi e!iн@r@ жa dolrьxrьlx диa6eтoм сo6a
фипикoлинaT хpoп{a -
кopMoBU{ МиtIеpaJIЬIlaя дoбавкa, кoTopш ПoBЬIшaсT y здopoвьtх сoбaк
кЛиprнС гЛЮкo3ЬI тlpи6лизитсльнo нa 70% (Spеаrs еt аl, 1998). ОДнaкo тaкoй эффект
l. сTaнoBиT-
t, Ся BoЗМoжнЬIA4 ToЛЬкo B сщцaях ДефициTa хpo}Ia, Taк кaк ПoслеДниЙ являeтсян},TpиенToМ'
a
не ЛекapсTвoП{. loбaвление xpo]\4a B paциoн I4oяtеT бЬITЬ IIoЛrзHЬlМ ToЛЬкo .1'0l,I
ts Сщ,чaе) кoГДa
y llaц}ifl{Ta иMееTсЯ еГ0 I{сДoсTaToк I,Ulи кpиTический
ф" дефицит.

Сейчaс СT2JIO яс}lo, чTo

}poвrI{ь сoДеp}кaнlшI хpol4a B Пищс ЛЮДеЙ, кoTopЬIе жиByI ts иrrДyсTpи2JIЬ-
нo pa3BиTьIx шpaнaх, нLDке oПTип{аJIЬIIoГo (Апdеrson, 1998). Aналoгичнoй инфopмaции'
кaСaЮ-'
i щеЙся сoбaщ Пoкa не пoщЦенo' и неoбхoдимьr СПециUIЬI]Ь]с иссЛеДOBaHI,I'I rrg oПpеДеllеI]иЮ Ми-
HиMUIЬнOй pекoМеIrДyеMOй дoзьl сoдеpжal]Iб{ хpoМa B paциorrе зДopoвЬIх
жиBoT]]ЬIx ЭTOГo BI4lIa.

209
 Ф
Ф
(o
a
Снитaюц ЧTo xpoм ПoTенциpyеT спoсoбность lrгtlqЛI4тa инlцyЦиpoBaTЬ ДеПoниpoBaние ГЛЮк0.
зьI) и, С TеOpеTИческOй тoчки 3pения' oн ПoЛеЗсн сoбaкам С pезИсTенTHoСTЬЮ к инСyЛиHy кaк
ar
сpеДсTBo ЛеЧIнI{JI, ДoПoЛняющее инСyЛинoTrpaпию. Пo q/щеСTB},Ioщrй гипоте3е, t{еДoсTaToЧ-
б нoе пoтpебление собaкaми xpoМa С кopп4oМ l,IoжrT ПoBЬIШaTЬ pиск Boзни]tHoBения диa6етe'.
о
Кaк пpедпoлaгaсTся) pяtц ЛЮдей с инсyлинoзaBиСиl,IЬIM Диaбетoм щpaнивaют спoсoбнoсTЬ кoн-
д
ц BеpTиpoBaTЬ неopГa}Iический xpoм в биoлoгически акlивнр фopмy, чTo lцеЛaеT неoбхoдимьllt
а BкЛЮЧениr B иx Ilищy биoлoгически aкTивt{ЬIх фopм хpoмa (Апdеrsоп, 1992)B нaСToяЩее Bpе-
ar
]\,IJI иNlееTСЯ сЛиШкoM мшo инфopмaЩИИ o BЛI{JIHии хpox4СoДеpжащих Добaвoк нa людей. нщ-

,цaЮщихся B иtтСyЛинOTсpaлиll (Rаuiпа еt аl, 1995; Foх еt аl, 1998)' Дo6aвление B кopl4 инq/Лиt{O-
Ф
l-
зaвиСИМЬIх сoбaк кaпсyльнoй фopмьI IIикoЛинaTa xpoмa не yЛ}чШUIo кO}ITpoЛЬ ГЛикеN,lии
\ (Sсhлсbtеr еt аl, 2001),I1rИЗBестно, бyдет ЛИBЛИЯTЬ xpoмСoДеpжaщaя дoбaвкa B кopl4 нa Qк С Ди-
эсTpyС-aСсoцииpoвaннoй pфиСTенTнoСTЬЮ к инСyЛиHy.

B кopмoвьIе дoбaвки oбьtчнo BIIIЮчeЮT ниЗкol4oЛекyJUIpнЬIе сoЛи, B кoTopЬIx хpoМ нexo.циTся B

TpехBUIенTнOй фopме [Сt(II)]' имеющей шиpo]qю ГpaниЦy безoпаснoгo ПpиMенеt{I{я' oДI]aкo B
OченЬ BЬIСoкlLx ДoзLх oн ToкСияен (Jееjееbhoу, l999)'HaлpoтлBJ СoеДиHеtlllя шесгиBeJIенT}loГo хp0-
мa [Сr(\Ц! ГIpи IIеpOpUIЬнol4 Пpиl4енеI]ии в 10-100 paз TOксичнее сoединениЙ треxBaЛенTнoГо
хooМa. ЧTo tlе ПoзBo,']JIсT исПoЛЬзoBaтЬ их B кaчесTBе кopмoвoй Дoбaвки (Kлtz /tSаkm, 1993),
@
s

o6o6цeнньle peкoMeHдaции, кaсающиeся сoбаK, бoльньlx сaxаpHЬlM диa6eтoм

.[aнпьrе, с00тBетствyЮщие сTепеIIи llatеllсtoсти C

- Пpи скapшпивaнии бoльньIм диaбетом собaкам pxЦиOIlOB с I]и3III{'N{
сOДеp]каниеM II]IеTчатки щnrший эффект дaет смесь pашвopимой и
нерaствopимoй кЛсFIaTки (нaпpимеp, сOи и сBскOЛьtlOto кoма), B OTЛичие
0T pаЦиOнa' гДr и]!lееTся T0ЛЬк0 нерастBopимaя In'IсTчaTкa,

- B экспеpиментax, ПpOBrДсннЬIх нa сoбaкax, не 6oлеюпщх диaбетом,

\шaнOBЛенOr чT0 кopl{ нa OснOBе pис2 вьtзьtвает болсе вьlсoюiе
гликспtичсский и инqtлиновьtй 0TвеTЬI, кop}4a Ha OснOBс сOpгO -
пOншкеtlньIЙ гЛиксмиЧескиЙ 0TBщ a кOpМa нa 0сн0Bе яqмсrш -
пониженньIй инсyлиновьtй oшеt
- floбaвление B paциOн L-карнитинa пoлсзнO Д/lJI сoбак, бoльньtх диaбстoм.
- Кopмa с ниЗкиM сOДеpя{alrиеN{ жиpa N{OЩ yщпrшaTЬ липищьIЙ пpофиль
бoльньIх диaбетoм сoбaк, нO ПpиMсllсt{ие Taких pЩиOIIoB сotlpfiкснO
'v
с риск0M нежrЛaTсЛьHOгO сllижениJt мaсСЬI TсЛa.

сoотв
'(aнные.
- Коpмa' пpедн o6лa,цаъ
вцсовой пpи
.l..'..'.,'. ЮpMа с BьIСOкиM сOДеpx{aниеM кцeгiaTTc4 потpсблсния пищи.
.:... к0llгp0Ль гЛикеп{ии П0 сpaвнсl{иЮ с кOpl{aMи, - Hеобходимо' .rтoбьt pациoн больньIx диа6етом собaк 6ьш cбаЛaнсйp0вaн
.] BсщссTBaм'
i::,

кIIсTчaтюмшo.OщакoпpирaндOМи3иpoBeшiOx4кOll]pOЛI]рYrMOM п0 ПиTaтеЛЬt{Ьtl'{ ..
.l .

. pаl]доl{OB с вЬIс0киМ сOДер)I(aниr}l кЛflчa.Iки и г0T0вЬL\ pаци0н0в с - Пpи ншинии сOЩrrств)'10щи,\ tиa6щ зaloлeвatмilнсoбxщимo.вншmр
l'll.'l'.: I10Л0;киTеЛЬtl0Г0 BrIияIIи,I }tsеЛичсHlUI сOOTBеTсTBFOЩие кOppекTиBьI B ДиеTOTеpaпию с00aк.
бoшньш щeбшом сoбaк в инq,лине и - Есди леченис бoльньlх диaбетом сoбaк пpовoдт
'.''
.'':.

дoзoй инсyлина, вaтшo Oбеспсчить пOсTOя1lllOе с

еi'I кЛеTчаTки llе Oкa3ЬIBаЮT 3IJaчиTеЛЬIlOгO

\poвrнЬ TpиtлицсpЩеx4ии y бoльньIx

кOнцеltTpaциЮ хОЛесTсpинa B

нс yJ'I}чIпaет кOtlTpOJIь гЛикемии y

210
tlиa5eт: вoпpocьr' кoтopьre 3aпaloт нaи6oлee чacтo
**glр**
[ействительнo ли y сoбaк пpи
r [И20eT€ Пoсле Пpиеlvla кopмa
B03IIикает BЬIpa}кеHнaя
гиПеpгликеMия? Ес"ди oтвет
ПoДoжитеЛьный, тo кaк дoлгo
oнlШlптся?
Чеpез кaкое Bpе}Iя ПoсJIе
инъекIIии I{IIсyлиIIa Ha,цo
ItopDIи]ъ сoбaкy, бoльrr}rо
шlgr6eюм?
Чтo с.llедyет дe]IаTъ' ес]Iи бoльнaя
Шlа;6el oNI сoбaкa откaзЬIBaется
oт едьr?
.(orryскaется ли свoбoдньй
дoст1тI больньш диaбeTом собaк
к кopПry IUIи oIIи,цOлжIIЬI естЬ B
сooтBeIсгBI{и с yстaIIoBJIеIrIIЬIм
pе)ItиIt{olu луlтllIllя?
Мoжно ли pеryЛяpllo }IеIIять
paциoll собaкaм, бoльным
Мa6eroм?
*YЖ
fla, У сoбaк, Hе СTpaДaЮщих диaбетoм, ПOСЛr ПpиеМа ГoToBoГo кop}ta кoнцентpaцLrя ГЛЮкo-
зЬI B кpoBи I]oBЬIШaеTСя и Сoxpa]]яеTСя нa BЬIсoкoN{ ),poBl]r менее 90 минщ. У бoльньlх диa-
бетoм сoбaк секpеTиpyеTся нrДOсTaTOЧнo эI]ДOГеннoГo инСyДинц ЧTo BrДеT к нap},TIIениЮ
oСI]oBI]OГO N{ехaI]иЗI{a oбpaтнoгo pеryJ]иpoBaHиJi кoнцсI]Tpaции ГЛЮкoзЬI B кpoBи. Кaк след-
ствие^ y больньш диaбетoм сoбaк пoсле Пpие}Ia кopмa BoзIIикaет бoлее инTеIIсиB-
IIa,I и Пpolцoл)I(итеЛьIIa,I гиПеpгЛикепIия' Чем y 3topoBЬш }ItиBoтньIх.
Лечение э]GOгеHнЬIМ инq/ЛинoМ oк2ЗЬIBaсг ЗнaчиTеIlЬнoе BJIIUIние I]a ГиПеpгЛикеMиЮ' BoЗI{и-
кaЮщ),1o ПoсЛе ПриеМa кopмa. Bpемя BBrДен}l'I ИHСуЛИHa и кopl4JIеI{tIJI ДoJ'Dкнo бьшъ тoчнo сo-
pa3Меpенo с Tем, uтoбьt эк3OгенньIй инq/Лин ПpOяB}U] СBoЮ aкПlBнOСTЪ B MaксиN4аJIьнoй степе-
tIи ПoсЛс I]pиеMa жиBoTT{ЬII4 кopп{a. Taюlм oбpaзoм, сoбaке с:lсдyеr .цaть кopм B TечеHие 2 чaсoв
инъещии инq/Линa ЛенTе иJIи B TеЧение 6 чaсoв IIoсЛе BBеДенI{я ПpoTaмин-
IIoсЦе ПoДкO)кl]oй
циI]кoBoГo ИHqЛИHa (pисyroк 2). Лyпше Bсегo кopl}IиTъ сoбaкy сpaзy же ПoстIе иIIoкy.
Ляции IДIсyЛинa" Этo знaчиTеЛЬнO oблегчaсг бoлЬшиI]сTBy в/Iадельцев сoбaк пpoве,це}Iиr ин-
q/ЛинoTеparTии B ДoМaшнI,ш yСJIoB[xIx и ПoЗBOJUISг бьIстpo ДoсIиt{Ь хopdiпегo кoI{TpoJUl гЛике-
мии. Пpи Taкoм pе}orl4е жиBOTTIЬIе ]\4oryт paсцеl{иBaTъ кopМJIе}Iие B кaЧеСTвr кoпlПенсaции зa
ПpoBrДеннiTo иt{ЪещиЮ' ПoэToмy rгo I]pеДIIoчиTaЮт MнoIие BJIадеЛЬцЬI.
Hеoбхoдимо, uтoбьI кopм, ПprДнaЗнaчен ньlЙ ддя oonu*t, д"^6no' .б,*, oб,цал вьtсoкoй
вкryсoвoй ПpиBЛекaтеЛЬI]остью. Этo IIoMoxtеT зapa}Iее oПpеДеЛиTЬ кoЛичеСтBo съеденнoй пи-
щи. Если paциoн t{е BЬIзЬIBaеT aП|Iс.|ИTa, To rгo сЛеДyеT зaI,{е}IиTЬ. Pекoмендyсгся Bo Bсеx сЛy-
ЧаЯx, кoГДа бoльная диaбетoм сoбaкa пoлнoсTЬю не съеДaеT Свoю ПopциЮ, BBoДиTЬ ИHqЛ14H
}rеI\4еДЛеннo ПoсЛе кopl4jlен[U{. Если сoбaкa сЪе''Ia кopМ' ей ввoдт oбьIчн}'Io Дo3yинCyЛинa,F'c.
Ли oнa oTкai}aJIась 0т Пищи' то ей ввoдят пoлoBиIIy to3ЬI иIIсyлиIIa' uтoбы сIIизить
pиск Bo3IIикIroBеIIия IиПoгликемии. Если бoльнш диa6uoм сoбaкa oткaзьIBaеTся есTЪ
кopМ' кoTopЬIй paньше СчLfiaJIa ДoСтaToчнo IIpиBJ]екaTеJTЬI]ЬIM' To СЛе.цyеT oбpaтиться к всге-
pинap}Ioщ Bpaч vтoбьl искЛЮчиTЬ IIoяBJIеI{ие y нее сoщЦсTB}'Ioщегo зaбoлевaнш.
Лрше Bсегo' кoгДa бoльньгк диaбетoм сoбaк кopмят IIескoЛькo paз в день. oбьIv-
}Io иl,I ежеДt{еBнO BBOДяT иrrсyЛин B oПpеlцеЛеннoе BpеMя, Пpи}poчиBaя кopмJ]ениr к
инЪещI{JIМ инсyЛинa' ЧTo Пo3BoЛlIеT пpеДBиДеTЬ ГЛИкеМическиЙ OTBеT Bo BpеMJl I4aксиМ2ЛЬ-
нoй aктивнoсTи ЭкЗOгеHнoГo инСyЛиHa. Taким oбpaзoм, Сoбaки ПoщД{aюT ПиII{y B olцни и Tе
)ке чaсЬI. Сooбщaлoсьo сщД]aJlх тяжелoЙ ГиПoГЛикеx,{ии у бoльньIx диaбетoм собaщ кoтo-
pь]е иl4еЛи свoбoДньIй ДoсТ}trI к кopщ И|lHСУЛИtI иl4 BBoДиЛи чеpеЗ HеpеryЛяpI{ЬIе I]pol4r-
я\TTки BpеI4еt{и (\Vhitky еt аl' 1997), Большинствy бoльньIx диaбетoм сoбaк с1тoчнр нopмy
ПpиBЛекaTеЛЬI]oГoи ДOсTaTouно калopийнoГo кopМa Пpс.цПoЧTиTrЛЬнее ДaBaтЬ в2тlpиемa
paBньlllи [OpцияMи. ПpивеpедивьIМ B rДе яtИBoTtlЬIl4 IlpеДoсTaBЛяЮT Пищy сpaзy я{е ПoсЛе
иt{ЪеЩии ИI1СуЛИHaи не yбиpaют несъеденньIй кopl4 B TечеHие llеpиo'цa мaксимaльнoй aк-
TиBнOсTи экзoгеhнoгo ИHО;.ЛИНa,
B идеaле, Пpи кaжtotvl кopПUIеIrии бoльнoе )киBoтIIoе,цoЛ}Itнo ПoлyчaTь oдиIlaкo-
вый пo сoстaByи кшropийнoсти paциoll. Этo сщcкит BDI{IIЬIМ aСI]rкTOM кoнTpoJ'IЯ Диa-
бетa y сoбaк, и ПoTol{y СЛе,цyеT ПoстoяHнo yбеждaть иx вЛaДелЬцеB в неoбхoдимoсTи IIpи-
ДеpжиBaTЬСя.ц2ннoгo IIpaBИЛa, oднaкo кaя{Дая СLПуaЦWI тpебyет TщaTеЛЬнo llpoДyl{aннoГo
ПoДхoДa. oбьIчнo МOжнo BнoсиTЬ HекoTOpЬIr иЗМеt{еtIия B pежиМ кopМJIенИя бoльнofr'диa.
бетoм сoбaки' не Пpoвoциpyя эTиl4 }DryДШенlш ее ю'IиHическoГo сoсToяния.
211
 s
Ф
o
**жр**
a-
o ньIхдиaбетoм сoбак' чrM СTaHДapTHaЯ ПoДДеpжиBaЮЩaЯД14еTaДЛя BзpoсЛЬIx сoбaк Имеется
Cкoлькo ItJIетчaIки
pекol{еIцyеTся BIO'Iючaть B
paциoll бoльньш дlaбeтом сoбак?
@
s
.IIействительно ли сейчaс
pекoмеIцFот дaватЬ бoльным
диaбетoм сoбaкaм и кoIIIка}I
кopмa с Hи3ки}I сotеp}кallиеIt{
}тлеBo,цoB и бoльшим
I(oлIДlестBoм 6aкa?
.lтo с.цnкш .т1"пIII{lvI }IеToДoП{
yBе,IиIIеIIия мaссьI Tе,ra y
исTOщеIIIIьIх )ItиBoтIIЬш и еe
сIIшIIеIIия y сoбaк с oжиpением,
бoльньш диaбeтoм?
Кaкrм дoлжен бьrтБ paциoн
6olьнoЙ рla6етом сoбaIи пpи
IIaJIIil[rи y IIее pещrДIшиp}тoщеIк)
пalllФеaпrra шlи эItзoщшrнoй
недoстaтoчIloспl поджeпщoшtoй
же.пезы?
212
*Тж
Hет пoдтвеpждений тoщ ЧTo paциoн с BЬIсOкиI4 Сolцсp)кaниеl,I UIrTЧaTкИ пoлезнсе дrя бoль-
ЗHaчИ'|еJIЬНaЯИЩI1BИ[уu1ЬHaявapиa6ельнoсTЬ pеaщии сoбaк нa кopмoв),']o юrетvaткy У не-
кOTOpЬIx бoльньlx диa6етoм сoбaк yщuшaеTСЯ кoнTpoЛЬ гЛикеl,tии пpи пOЛучении кopмa с
I]oBЬIIПенI{ЬIM сO.цеpжaниеM кЛеTчaTItи' a y Дp),Tиx Taкoгo эффектa не oтмечaют. ХapаКIеp OT-
BrTa Ha IоTеTчaTкT кopМa сЛе'цyst OПpс,це,'IJITЬ B кaжДOl4 кOнкpеTHoM сJТVчае. Hе pекoмендyет-
ся IIOBЬIшaTЬ }рoBенЬ пoтpебления IIЛеTчаTкИ бoльньtм Диaбетoм сoбaкаN{, имеющим избьt-
ToЧHyIo МaСсy TеЛa) a TaIоке B сЛyl]aЯх' кoГДa кopМ BЬIЗЬIBaеT I]ap),1xения ДrяTеЛЬнoсTи opГa-
нoB ПищеBapеHИЯ I4JIИ не o6лщaa неoбxoдимьrми Д/UI )IиBOTHЬIx BкTСoBЬ]x4и кaчесTBal4и.
Бoльным диaбетoм сoбaкaм нaиболее Пoloдит paциoн с yI}IеpеIIIIьIII сoдеpжallи-
еlvl кJIеTчaTI(и (нaпpимеp, 35 Г/1000 ккал), хoтя неoбxодимьt дaльнейшие ИССЛеДoBaHWr'
чтoбьr вьIявитЬ ПpеимщrсTBa TaкOГO paциoнa .ц,'tя бoльньIх диaбетoм сoбaк пo сpaBнениЮ
сo сTaндapTнЬIми гoтoBьIA4и ПoДДеpжиBaЮщи}4и кopI{2Mи.
Сoбaюl и кoшlс,t СкЛoнI]ЬI к paзI{ЬIM тиПal{ Диaбeтa,иихлoтpебнoсти в oснoBнЬIх l,IaкpoЦщи-
ентaх phциoнa У сoбaк paзBиBaЮTСя фopмьI бoлеЗни, аналoгиvньlе диaбе-
Ta]оI{е ]]е oДиHaкoвьt.
ry людей тилa 1. и руaбery, aСсoцииpoBal]I]oмy с ПaнlФraTиTol4' B To Bpе}4J1 кaк y кoшек зaбoле-
Baние ТTpoTекаеT сxoДнo с диaбоoм ноroвекa Tипa 2. HsI oснoвaнийСlиTalь,vто y сoбaк бьIвa-
a диaбст тилa2,и ПoToщ I]еПpaBOl4еpI]o эксIрaПOЛиpoвaтъ инфopмaцию oб этом зaбoлевa-
нии y кoIIIек нa сoбaк B oтличие oт сoбaц y мнoшж бoльньш Ш4aбeю\Ц кoШек oсгaеTся Дoсгa-
ToЧHoе кOЛичrсTBo бетa-клетoкдя oбеспечения pеx,tиссии зa6oЛrиaшИЯ, сСЛи кoMПеt{сиp),ToT.
ся TOкСическoе действие ГЛЮкoзЬI и pеЗиСTеI{тTIOс"IЪ к инq/Линy Имеются oСнoBaнI{,I сЧиTaTЬJ
ЧTo чaс"гoTа pемиссий вьIшс y бoльньIх диaбсгol4 кoшеI! IloщЛ{aЮщIrх кOpI4 с ншкиМ СoДеpж2-
У сoбак rryи диaбслe BoЗникаgг aбсoлютньIй де-
HиеM ),TЛеBOlцoв. Этo не oTHoсиTся к сoбaкaм.
фицит инqииHa1ИLlgтpебyеrш ПOжизHеI]нor Лечение экзoГеннЬI}4 инq/Линoм. oбьrчнo сo-
бaкaм пpи Пla6ge IДIсyлIДI BBotят B ПoсToяIIнoй сщoннoй.цo3е' и це.llесooбpaзнo
oбеспечивaть lш ПoстoянIIыl}I коЛIIIIесTBом щ)aхПIаJIa Пpи еясеДIеBIIoM кoplvIJIеIIии.
Пoщебление энеpгии бoльньIми щaбсгoм собaкaми дoлкнo бьlть тaким, нтoбьl пoдеp)киBaTЪ
lш нopl4аJ]Ьrryoщитаннoсть. Усoбакс rшoxо кoнTpoЛиpyеMЬIMдиaбетoм понижен мегабoлизм
ПиТaTеЛЬHЬIx BеЩесTB' абсopбиpoванHЬIx Из жеJryДoЧHo-киШеЧHoГO TpаIсга. и с мoчoй TеpяеTСя
МHoГo ГЛЮкO3ЬI. ПOэТol,ty Д/T,l ПOДдеpжaHиJI I,Lx Hopl\,{U]ЬHOгO сoсToяHI,{JТ Тpебyется бoльше энеp-
гии' чеl4 з,цopOBЬIl4 сoбaкaм. Кo вpемени ПoсгaнOBки IJ4e.ГHoЗa нa диa6ел MaСсa Trrla y МнoГих
сoбaк ще OIТyсIl]JlасЬ нlDке нOpl4ЬI, a OCTаJIЬнЬIе xtиBoTнЬIе BСе еще oсTaюTСя }'ПиTaннЬlI,{и' xo-
TЯ:r4'у H|Iх мaссa TеJIa сHIDкaеTсJI. ИнсyлинoтеpaIIшI Bе/цеT к ЗaмеДЛеt{ию кaтaбoлиvесtоzx пpo-
цессOB и OсгaнoBке сншI(енII;I MaссЬI TеЛa. B этoт пеpиoд l4oжHo нaчaTЪ Пpoгpai\,{My кoнTpOЛJI
мaссЬl Tе,'Ia, Мaссy тоra и yпIrTaIIнogъ неoбхoдимо ПoстoяIlнo кoЕIpoЛиpoBaTь y Bсех
бoльньш дlaбетом сoбaц pеryляpнo ,цoвoДя пoщеблеrrие и}Iи эIIеpIии ,цo ypoBIIя'
oбеспе.птвarощегo пoДДеpжallие необхoдlмoй yrпrтaннoсти IUlи кo}IпеIIсaции yЛrc
и1lIеющеI1oся сIIшIIеция ltaссьI те"ла. ЕшИ неyДаsIся BoссгaнoBиTЪ l4aсq,тolayбoльнoйди-
aбeToм сoбaки пpи хopoше},t кoнтpoЛе гЛикеl4ии и аДекBaTнOl4 пorpеблении энеpГии' TO сJIе-
,цyeT ПpеДПOЛoяtиTЬ наJIи.Iие y жиBoтI]oГo сOщrIсTB}ToЩегo забoлевания, }IаПpИМеp, экзOlpин-
нoй цедoшaтoчнOСTи ПoДкеЛyДoЧнoй жоrезьI. И нaoбopoц |IpИчИHa oжиpения y бoлЬнЬlx /циa-
бsloм сoбaк вo BpеМJl ЛеченIrя l4oжgг ЗaкЛЮЧaTЬся B ЧpезMеpнo бoльшoй дoзе BBOДиI4oгo инсv-
Линц Taк кaк oн Oк2ЗЬIBaсг aнa6oличесюlй эффекг нa жиpOB}'Io TкaнЬ,
flиетотеpaпия Пpи pецидиBиp}'ющем IIaнкpеaтиTе IUIи экзoltpинной недостатoчIIo-
сти ПoД)келytoчнoЙ жеJIезЫ дoлжIIa и}Iеть' как пpаBlrЛo' пpиopитет IIat лечение}I
дlla6ua, B сщuaе paннеГO BЬUIBЛеt{l]ll y больной диa6етoм сoбaки сoгццсTв}ToщеГO зaбoлевa-
I]IUI сЛrДyеT скOppеI0иpoвaTЬ ПpoГI{OЗ и нa3нaЧиTЬ I4HД|4B|4ДуaлЬI1ЬIе CхеMЬI ПpoBе.ценI{J{ МеДи-
кaI\4еHTO3HOГO ЛеЧеH},lJl И ДиеTOTеpaПИи. PекoмеЩaцИи ПO кOpMЛеHию сoбак пpи экзокpиннoЙ
нс.цOсTaTOчнOсTи ПoДжелyДoЧнoй желсзьI ПpиBеДенЬI B глаBе 5 этой энциклOПеДии.
 Ж?eрe рe

АkетЬLomHK,VштсlIа o, Hуorу H еt oI - СompbеLlKL,I-аtjmеr KS . Ъаnsiеnt diаЬеtеs Fеldmаn ЕС, Nelson RW - Оuаriаn qclе аttd
in thе еtiologц of t1pе 1
BnvironmеntсlL fасtoтs пеIlitшs сtssoсiatеd ulith prеdпisonе thетсlpу in а dog. uафnаL cуtologу. ln Ссlninе аnd fеLine еnlacnnolog
diаbеtеs, Аml МеdGепеt. 2ОО2; 115: 18-29 l Ап Vеt Меd Assoс 1984 ; 185 : 299-3О1 . аnlтеproduction' 3rd еdition' St Loиis; Sauпdетs,
2ОО4Ь: 752'774.
АIеjondтo R, FеIlmаn B, Shiеnuoll, FL еt аL - Сеntеr SА . Саrnitinе in шеightloss In: Сuттеnt
Аdvаncеs in сaninе diаЬеtеs mеILirus теsеатсh: pетspеctiuеs iп шеight monа.gеmеnt, in Procееdings; FIееgIеr FМ, Rogeтs kD, Drаsh А еt aI - Аgе, sех,
Еtiopathologу md rеsults of islеt transplanntion 19th Аnnunl Vеtетiтtllту Меdiса| Foтm of thе аnd sеаson of onsеt of jшuеnilе diаЬеtеs in
I АmVеtМеd Аssoс l988 ; 193: 1О5О'1О55 Аmетicоn СoLIеgе of Vеtетinаrу IntеmаL Меdiсinе diffеrеnt gеogrоphiс атеаs Pеdiоtпсs 1979; 63:
20О1: З6'44. з74-з79.
Аndетson R-Ц - Сhтomium, gluсosе tolетonсе, ond
diаЬеtеs, BioL Тто,се ЕIеm Rеs 1992 : З2 : 19 -24, СhurсhDB . Сminе diаbеtеs mе|Iinв: Somе FIееmаn LМ, Rсnd -/S . Long-tеrm manаgеmеnt of
Vеtеinmу Аnntnl'
thетсlpешtic сonsidеrаtions In thе diаЬеtiс dog WаLthшn F oсus 2ООО ; 1О: 1 6-2З
Аnlетson RА' СLvomiшm, gJшcosе iтtolетаncе аnd
22nl еdition; Bristol: Sciеntеchniса 1982: 2з5'24О.
diabеtеs l АmСoILNшtт 1998: 17:548'555. FLееmдn LМ, Rand "/S - Diеts шith high fiber аnl'
Сoncа.rtпon P\Х/ - Сaninе prеgnаnсу аnl modBтаtе swсh сtте not аa'vantogеoшs t'or dogs шith
Аrhуros VG, GiouLеmе oI, Nikolа'd's NL еt oI - partuтition. Vеt СLinNoтth Аm SnаII Аnim Prасt stлbilizеd diаьеtеs сompаrеd to а coтnmетcio.L diеt
Long-tетm folLoш-l,tp of pаtiепts шith оcшtе
1986; 16: 45з.475 olith modетаtе fibет аnd Ьоll stлrсh (аbstтасt) .

hуpетtтiglу cетidеmiа.inducеd pmст еаtitis. J СIin

l Yеt lntеmМеd 2ООЗ
i17
: 4ЗЗ .

Gаstтoеntеrol 2ОО2; 34: 472-475. Сoncаttпon P\Х/, МcСаnn JP, ТеmpLе М - Biologу
сtnd еndouinoЬgу of ovulаtion, prеgпаnсу ond Fox GN' SаЬoviс Z 'Сhтomiшm picolinotе
Аtkins СЕ, Мod)orшIl'МJ - Саninе diаЬеtеs pora'ritton in thе dog. l Rеpтod FетtiI SшppL 1989 ; slpplеmепndon f or diаbеtеs mеIlitus . ! F am Pтаct
mеIlitшs has а' sеаsoпаI inсidеncе: Implicаtions
З9: 3-25. 1998; 46: 8З'86.
теIеumt to hшmаn diаbеtеs. Diabеtеs Rеs 1987 ;

5: 8З.87 . Dauis М - Diешт1 fibrе аnd post pтаnАiol FтаnzМJ, BаntIе JP, Bееbе СА еt аL -
hуpетglусaemiсl' I SnоIL АnimPrrct 199О; З1: ЕUidеncе.bаsеd nutтition pinciplеs ond
Bашеr JЕ, МaskеIL IЕ - Diеnту fЬте: Pетspеctiuеs in
461. тесommеndntions for thе tтеatmеnt ond уеuеntion of
сLinicаl mаnаgеmеnt, InViLIs JМ, Simрson K1x/
diаbеtеs аnd теIоtеd сompliсаtions (tеchniсаL rеqliеql'l) .
(еds) ' Тhе \Walthаm Ьook of сIiniса| Tutrition of thе Dovison Ll , FIееmаn LМ . Pathogеnеsis of cаninе Diаbеtеs Сoте 2ОО2а ; 25 : 148-198,
dog аnd саt О{oтd, N еш York, Tokуo : Pетgаmon, diobеtеs mеLlitшs : Сtmеnt т еsеатch diтеctions
1995 ; 87.1О4. (аbstrаct) , in Procееdings. AпnuоL mееting of thе FтаnzМJ, BаntIе JP, Bееbе СА еt oL'GеstarionаL
Sociеtу foт Сompаratiuе Еndoстinologу 2ООЗo. diabеtеs mеILiшs (positioп stl]tеmеnt) ' Diobеtеs Сате
Bеаm S, Сolтеа МT, Dаvidson МG - А 2ОО2b;25: s94-s96.
rеtтospесtivе-сohort stшdу on thе dеvеIofmеnt of Doqlison LJ , I7еттtДgе МЕ, Stеinет IМ еt аL .
cotлrrcts in dogs with diаЬеtеs mеIlitшs: 2О0 саsеs Еuidеnсе of oлti'iпsuhn ашtoтеаctivitу аnd pаltстеatiс GоmbIе DR, TауIor KW . Sеоsonnl inсidеnсе of
Уеt ОphtаImoL 1999 ; 2: 169-172 inflllmmаtion in пеuiу diаgnosеd diabеtic dogs diаbеtеs mеLlitus. BМl 1969 : З: 631.6З3.
(аbstтаct) . I Vеt Intетn Меd 2ООЗb : 17 : З95 .

Bеdлоr GЕ, Pсnl АR, Миrтс1 SМ еt аL . Stотch Gтаfulm PА, МаskеLI IЕ, Nash АS . Сonnеd high
'
md fibет fтсtсtions in sеlеctеd food ond fееd ЕАSD (Diаbеtеs andNutтitionStulу Groшp of fiЬет diеt and postpтаndial glусеmia in dogs tuith
ingrеdiеnts offесt thеiт smoll intеstinсll digеstiЬilitу the ЕАSD) . NutтitionаI теcommеrul,ntions for nаtlлаLlу occtlттing diobеtеs mеIlitшs. J Nutr 1994 ;

ond fетmеnnbilitу ond thеiт laтgе bollLеL indiuidlлLs quith diаbеtеs mеI'Litus ' Diob Nutr Меtab 124: 27125-27155.
fеrmеnnЬilitу in uitтo in а саninе modеl, 19BB;1: 145-149.
l Nutr 2ООО; 1З1: 276'286. Gтсlhllm PA, МаskеII IЕ, Rаllll'ings JМ еt аI -
ЕАSD (Diаbеtеs аndNшtтitidт Stulу Gтolp of Inflшеnсе of o high fibrе diеt on glrycаеmiс сontrol
Blлхtет AC, Стфs P"J, Gтuffуdd.Jonеs Тl . Diеtат1 rhe ЕАSD) - Rеcommеndаtions for thе nuЙtionаL аnl EшLitу of Lifе in dogs with diаbеtеs mеLlitшs.
fibrе аnd post pтоltdiаL hуpетgJуcаеmiа in noтmаL сlnd lllДf|аgеmеnt of pсltiеnts шith diаbеtеs mеLLittl's. l SnаLL Аnim Pтасt 2ОО2 ; 4З : 67'7 З '

l
dioЬеtiс dogs. SтnoIL Аnim Praсt 199О ; 3 1 : DiaЬ Niп Мцаb 1995 ; B: I.4 '
229'2зЗ. Grohаm PА, Nash АS ' Rаtеs of ЬLinЙvss and
Еdnеу ,{ГB, Smirh PМ . Stuф of obеsitуin dogs othеr compliсаtions in diabеtic dogs (аbstтасt).
Bouchаrd GF, Sцnvola GD - Implicаtioтв foт stатсh visiting vеtеrinаrу P|асtiсеs in thе Unitеd Kngdom. l Уеt Intеm Мed 1997а : 1 1 : 124.
in t|v mапаgеmеnt of gluсosе mеtaьolism.In сuпеnl Vеt Rеc 1986 ; 1 18: З91'З96.
pеrspесtiL)еs in шеight manogеmеnt, in Proсееdings, Grаhom PА, Nсsh АS . SuтviuаL dлta anаIуsis
']9th АnnuоLVеtетinшу Меdico.I Forum of thе Еigеnmашt JЕ, Еigеnmапп RY, Rijпbеrk А еt аL . appliеd to саninе diabetеs mеLlitus (аЬstrасt).
Аmеnсаn СoIIеgе of Yеtеinату Intеmtll Меdiсinе ;
P т o gеstет onе- contr ollrd gr oшth hoтmonе I Vеt lntem Мed. 1997b : 1 1 : 1 42'
2ОО1:16-2О' oolет[л oduction and nслurаIlу oссuтing саninе
diаЬеtеs md аcromеgаLу. Асlr Еndocinol 198З ;
Gross KL, Wеdеkinl K, Kiтlt СA' еt аL. E,ffect o|

Саmiте МЕ - Сhеmiссll chоngеs dwing ехtтusion 1О4:167-176 diеtаrу cаmitinе oт chromium on ulеight Loss ond
сooking. Rеcеnt Аduаnсеs. Ad+, Ехp Меd BioI Ьodу сomposition of obеsе dogs (аbstтаct) ' I Аnim
1998: 4З4: 1О9-121. Fеllman ЕC, Nelson RW - DiаЬеtiс kеtoасidоsis. In Sсi l99B;76:175.
Сoninе аnd fеLinе епdocinologу аnd теуoduction,
3т d еdition. S t Loиis : S аltndет s, 2ОО4 o : 5 8О.6 1 5 GaptiLI L' Glickmoll L' Glickmrln N' Timе tтеnds
md isk foctoтs foт diаЬеtеs mеIlitus in dogs:

21З
 Ф

Ф
Ф
ц

Аnаlуsis of uеtеinoту mеdicаI dоtд Ьаsе теcoтc.s Kеa\ RD , I-av,llет DF, BаLhm lМ еt аL ' Еffесts of glшсаgon in dogs (аbstraсt) BioL Rеpтod 19BЗ ;

( 197О.1999). Vеt I 2ООЗ ; 165 : 24О-247. diеt теstтiсtion on hfе spm аnd аgе-теIоtеd chоngеs in 28: 41.
dюgs' J АmVеtМеd Аssoc 2ОО2; 22О: 1з15'1з2О,
Hudt PD , Kтaиss А, Bтеtz L еt aI . Pаnстеаtiс Мittеhnan SD , Yоn.Сittетs GW, Kiтk,mоn ЕL еt сL .
eхoстinе function in pаtiепts шith tуpе 1 oлd tуpе 2 Kеnтеdу Ll , Dаuisoт Ll , Bатnеs A еt oL - Е,хtrеmе iжulin теsistаncе of thе сеntrаI аliposе
diдbetеs mеLljtus. Асtл DiаЬеtol 2ООО ; 37 : 1О5' Susсеptibiht1 to ссIniTе diаЬеtеs mеIlitus is ossociotеd dеpot iп uillo. DiаЬеtеs 2ОО2 ; 5 1 : 7 55.7 61 .

11О. цlithМHС сlnss lI poLуmoтphism (аЬstтrct), in

Procееdings. 46th АпnuдI Сongтess of thе Bтitish МontgomетyТМ, NeЬon RW, FеIdmаn ЕС еt аL -
Hеnеgаr JR, Biglет SA, Hетеgaт LK еt аL' Smд'lI АnimсlL Уеtетitlttту Assoсiotion 2ООЗ : 5 63 BаsаI аnd gluсаgon. StimцIДtеd plлSmа с.pеpсidе
FшncionаL аnd struсtufаI сhлтgеs in thе kidnеу in conСеntr.аtions in hеаIthу dogs, dogs цlith diabеtеs
thе еатLу stлgеs of obеsitу. J Аm Soс Nеphтol,2ОО1 ; Kimmel SЕ, МichеI KЕ , Hess RS et аI . Е.ffесts of mеIlittts, оnd dogs шith hуpеrаdтеnoсo,fticism
12:1211'1217. insolublе rmd soLubl'е, diеnrу fbет on gLусеmic contтoL J VеtIntеmМеd 1996; 1О: 116-122,
in dogs with nаtшrаllу ocсulтing insulin-dеpепdеnt
Hess RS, Kсss PH, Shфт FS еt аL'ЕvаIшtion of diobеtеs mеlLitl,ts l АmУеt Мed Аssoс 2ООО; 216: Миrrсу SМ, Fаhеу GСJт, Мeтсhen NR er al -
тisk fсrctoтs foт fаtal aattе pu1стеotitis in dogs. J Аln 1О76.1О81 Еvalцаtion of sеlеctеd high'stатch flouтs os
УеtМеd Аssoc 1999: 214: 46.51, ingrеdiеnts in сoлinе diев l Аnim Sci 1999; 77
t
@ IQook L, Lстsson S, Rooneу /R - 218О-2186
s Hess RS, Wатd СR ' Еffеct of insuhn d'osаgе oп Thе intепеlоtionship of diaьеtеs mеLliшs, obеsit1
glусеmiс rеsponsе in dogs with diаbеtеs mеLlitшs: 221 аnd pуomеtra in thе dog. Am J Vеt Res l 960 ;
Nсlson R, Bтiф C, Sсott-Мonстiеff JС еt oL -

саsеs (199З'1998) I АmVеtМеd Аssoс 2ООО; 21: 121'124. Еffесt of diеttuу fiьет tуpе сlnd qшtitу on сontтol of
216: 217'221. gLусеmiа in diаЬеtiс dogs (аЬstrасt) . l Уеt Intетn

Kukrеjo А,Маcl'orеnNK - Ашtoimmunitу оnd Меd 2ООО; 14: З76,

Hess RS, Ka,ss PH, q.nnVlinklеТJ - Аssoсiation diobеtеs, I СLin ЕndocтinoL Меnb 1999 ; 84:
Ьеtшееп dio'bеtеs mеIlitus hуpothутoidism oт 4з7 1 -4З7B. Nelson RV( DuеsЬетgСА, Foтd SL et oI - Е,ffесt of
'
hуpетаdrеnoсvrtiсism аnd аthетosсЬтosis in dogs. diеnr1 insolublе fibет on contтol of glусaеmio iт dags
'
I Vеt Iтtеm Меd 2ОО3: 17 : 489.494 LiljеЬетg HG , GтаnfеIltYЕ , Bjoтck lМ - Prodшcts ulith nnшrollу аcquiтеd diоbеtеs mеLlitus . J Аm Vеt
Ьаsеd on а high fibет bатLеу gеnotуpе, bшt not on Мed Аssoс 1998: 212: 38О-386
HoеnigМ, Dаulе DL - А quоIitоtivе аssау for bеtс сommon bаrlеу ond oаts, Lowеr postуondioL glшcosе
cеLI аntjЬodiеs. PrеLimillоry rеsшIts in dogs шith md insulin responses in hеalthу ltumons Neison R\[/' Ihle SL' LeqlЬ LD а аI - Еffесts o|
diаbеtеs mеIlitlls. Vеt ImmшnoL ImmшnopothoL diеtоrу fibет supplеmеntation on glусеmiс сontтol in
J Nutr 1996; 126: 458'466.
1992; З2:195-2О3, dogs luith olLoхаn-inducеd diаЬеtеs mе|Iitus '

Ling GV, Loшеnstiпе LJ PиIIеу Т еt аL ' Diаbеtеs Аml Vеt Res i99l ; 52: 2О6О.2О66'
'
HoеnigМ,I-afltlmmе DP, KI,а\ет DА еt аI . mеIlitцs in dogs: А та.'iеш of initiаI еuaLшttion,
Gluсosе tolеrmсе аnd lipil proflеs in dogs fеd immеdiаtе аnd long-tеrm manаgеmеnt, аnd Nelson RW, SunqloldGD - Еffеct of
diffеrеnt fibет diеts. Уеt Тheт ;2: 69 с аrb o ху mеthу е on andiаL gLу саеmic
2ОО 1 6О.
J АmУеtМеd е|LuLo s tpr
p os
1 1
out.сomе, Аssoс 1977 ; 17О: Lс

521.53О. rеsponsе in hеаI'thу dogs In Rеinhаrt GА, Ссreу

I *"i дв , KатIsсrom BЕ , GтаnfеIlt YЕ еt oI - DP (еds) , Rесеnt аl"t,ancеs in сaninе аnd fеIinе
Тhе inflшеncе of food stтшcttие on posфтсlnliаL Маjoт СA' Hепту МJ, DеVеcionаМ еt аL'Тhе nutтition, УoL II'Wilmington, USА ; Oтсnge
mеtаbolism in pаtiеnts цith non.iпsulin.dеpеndеnt
фесts of сатЬohуdrаtе Tеstficion in pаtiеnts ulith Fтozет Pтеss, 1998: 97-1О2.
diлЬеtеs mеIlittls. Аm J СIjnNutr 1995 ; 61: diеt-сontтollеd gеstсttjonol diobеtеs Оbstеt G1nеcol,
8з7-842. 1998;91:6ОО-604. Ngzуen P' Dumon Н, Biourgе V еt oL -
Меosuтеmеnt of postprаndirlL inсrеmеntal gLшcosе
Jееjееbhoу l3{ - Тhe rolе of с|vomium in nшtтition МоrmorМ,WiILеbе}gP, GLickmаnIJ еt аL - md iпsшIiт сhаngеs iп hеaLthу dogs: InfLшеnсе of food
and thетаpеutiсs and аs а potеntiаI toхin, Nшtт Rеu Еpi1ootio|oфс pаttеms of diаЬеtеs mеIlitus in dogs аlлpntion ond lеngth of timе of blood sаmpLing.
1999; 57: з29'з35.
a
Аm l Vеt Rеs 1982 ; 4З: 465'47О. ] Nutr 1998а: 128: 26593-26625

KаiуaIл KI, Pigеon RL, Kсhn SЕ еt аI - Rеducеd Мсssimino SP, МсBиrne1 М1' FiеIl' СI еt аL - Ngu1en P' Dшnon 11, Bioшgе V еt оl - Glуcеmiс
Ьеta-cеIl function contribшtеs to impаirеd glucosе Fеттipnnblе diеtаry fibет inстеаsеs GLP.1 sесrеtion md insшLiтеmiс тesponses аftеr iпgеstion of
tolетаncе in mafu obеsе bу high-fаt fееdiпg,
dogs and imфovеs glшcosе homеostаsis despitе inстеаsеd сommетсiаL foods iп hеаIth1 dogs: Iпfl,uеnсе of food
Am "i Physiol 1999 ; 277: Е659'Е667 , gаstrointеstinal gLuсosе tТаnsport cщасitу in hеаIthу сomposition. J Nшtт 199Bb; 12B: 26545.26585.
йgs. "/ Nиtт 1998 ; 128: 1786-179з
Koтr'Liliеnthnl LK, Мeтсhen NR , Gтiеshop СМ еt Опkлmo P, Vалnmеп S , KатllonеnМ еt oI -
аI - SеIzctеd gеIling ogеnts in саnnеd dog food offеct Маtthееш.uls D, Rottiстs R, Kаnеko lJ еt аL . WoтIdqllidе inсrеosе in iпсidеnсе of tуpе 1 diаbеtеs '
nutтiеnt digеstibilitiеs сlnl fеcol chtutlсtеristiсs of iIеoL DiаЬеtеs mеIlitшs in dogs: Rеlationshф of obеsttу to thе anоI1sis of thе dлta on pшblishеd inсidепcе tтеnds.
сannшlttеd йgs. J Nии 2ОО2; 132: 17145'17165. gluсosе tolетanсе аnlinsulin тesponse. АmI VеtRеs Diabеtologia 1999; 42: 1з95.14Оз,
1984: 45: 98.1ОЗ.
Kсtz SА, SаIеmН . Thе toхicoLogу of сhromium PеtетsonМЕ . Dеcтеаsеd insшhn sеnsitil.litу md
with теspесt to its сhemiссl spесiасion: а теuiеш' МсСаnn JP, Сonсаnnon PW - Еflесts o| sех ' gltlrosе tolетanсе in spontлnеous саninе
I АpplToicoL 199З; 13: 217.224. ovariаn сусLеs, pтеgnаnсJ ond ktсtаtion on insuLin hуpеrаdтеnoсoтtiсism. Res Vet Sci 1984; З6:
аnd gLrcosе теsponsе to ехogеnoL|S gLuсosе аnd 177-182.

214
 Е
rl
g

Rсnd JS' Flееman LМ' F oтroqll НА еt аI . Саninе Sottiаuх J - Аthетosсlетosis in a dog шith diаbеtеs ехpетt committее on thе diognosis аnd сlrcsifсаtion
ondfеIinе dio,ьеtеs: Nan|те сл nшrиlте? ] Nutr mеIliпs' J SmoLL AnimPтаct 1999; 4О: 581-5B4. of diаЬеtеs mеLhtus, Diаbеtеs Сате 1997 ; 2О:
20О4 ; 1З4: 2О72s-2О80S. 1 183-1 197 .

Speстs -/\V, Bтov,'n TT, Suпc)oll GD et аL -

Rovinа A, Slеzok L, RubаI А еt аL ' СLinicаL usе of Influеncе of chromiшm on gLuсosе mеnЬolism and Ттшеtt АА, Bornе ,КГ' Мontеiro МP еt аL.
thе trасе еlеmеnt cLtromiшn (III) in thе trеоtmеnt of insиlin serшiriuirу In Rеinhnтt GA, Саrеу DP (еds) , Сompositioп of diеtату fаt аffеcts blood уеsstlте аnd
diоbеtеs mеIlitus . I Тrасе ЕIеm F,хp Меd 1995 ; 8: Rесеnt а-dvаncеs in сoninе аnd fеLinе nutтition, insиlin responses to diеtату obеsitу in сhе dюg. Оbеs
18з-19О. uolumе I1. 1998 ]аms пшtrition s1mposiиm Res 1998 : 6: 137-146
pт oс е е din gs' \Х/ilm ingron . U S А : Оr аngе F та7 ет
Roсchini AP, Моo HZ, BаЬu K еt аL - СLonidinе Pтess, ]998: 1ОЗ'11з. Тшomеу LN PеthickD\Y, Roqlе IB еt аI - Тhе tlsе
'
pтеvеnts iтвulin теsistаnсе аnd h.JpеТtежion in oьеsе of soтghum and сorn аs altетnativеs to тicе in dоg
dogs. Hуpетtепsion 1999; ЗЗ: 548.553 Snmlеr l , Уaccaтo О , Nеаton JD еt оl ' DiаЬеtеs, foods, l Nutт 2ОО2; 132: 17О43.17О55,
othет тisk fасtoтs, аnd 12-ут coтdiouаsсшlаr mortаIit1
Rodтiguеzl, Bтuуns J, Аskоnаzi I еt аI'Соrлitinе VaаrаIn О . Gшt аnd thе inluсtion of iтrmunе
foт mеn sстееnеd in thе muLtiplе risk fаctoт
mеtaboLism during fаsting in dogs. Sитgeту l 986 tolетoncе in цpе 1 diаЬеtеs. DiaЬеtеs Меtab Rеs Rеql
; intетq,lеntion triаI' DiаЬеtеs Сarе 199З ; 16:
99: 684'687. 434-444. 1999; 15: З5З'з61.

SаIgаdo D, Reиsсh С, Sрiess B - Diаbеtiс саtатаcts. Stеineт lМ, WiIIiаms DA - DеvеIоpmеnt and ViLIо Е, conzаIц-AlЬаттаn О, Rabano А еt aI '
Diffетеnt iпсidетсе bеtwееn dogs аnd саts. Schwеi1 о таdioimmunousaу foт thе
qlсtlidation of Еffеcв of hуpеrinуllinеnlа on uаsculaт blюod fЬuls
Атch Тiеrhеilkl 2ООО : 142 : з49'з5 з, mеаsuтеmеnt of саninе pаnстеаdс lipсже in ехpетimеntаI obеsitу . l Stеroid Biochеm МoI Bio|
immtlnorеаctiuit1 in sеrum of dags. 1999 ; 69: 27з.279 .

ScшаmolJD, RеnашIl А, GomеzNУ еt oI -

Аm I Vеt Rеs 2ОО3 : 64 : 1237'1241'
NаtuтаL еstтolls cусIе in noml аnd diаЬеtic bitchеs Wаtson PI , Неттtаgе МЕ - Use of gluсаgon
in rеIоtion ю glrcosе аnd insшIiп tеsts. Меdiсina Stеnnет Vl , FIеетnаn LМ, Rсnd - Сompaтison ot stimulation tests ro assess bеtл'cеIl function in dogs
"/S
(Buеnos Аiтеs) 1997:57: 169.180. with cLronic panстеаtttis, I Nutт 2ОО4; 134:
thе phmmасodуmics аnd phаmасokinеtiсs of
subсutаnеoшs glnr фnе, pтotmninе фnc, аnl lеntе 208r s-2083S.
Schлсf,tет S, NeЬon R!И K'тk СА - oтаI cLvomiшm
insшIin pтеpатаtions in hесtLthу dogs (obstтаct) '
picolinаtе and сontrol of glусеmia in insulin-trеаtеd w,Ъirleу NТ' DтobatzKl , Pаncieта DL - InsшIiп
l Vеt IтtеmМеd 2ОО4 ; 18: 444.445 '
diаbetic dags' I Уеt Intеm Меd 2ОО 1 ; 1 5 : 379.З84. oqlerdosе in dogs aтd cats: 28 casеs (1986-199З).

Strшblе АL, FеIlmаn ЕC, Nelson RW et аL - J АmVеtМеd Аssoc 1997; 211: З26.3О.
Seisslет "I, dz Sonnаoillе J J, Мoтgеnthalет NG et сl -
Sуstemiс hуpетtеnsion аnd уotеinuiа in dogs with 'WibетgМЕ, Nиrmi
ImmunologicаI hеtеrogеnеitу in tуpе 1 diоbеtеs: А-K, WеstетmатсkЕ - Seтшm
diдbеtеs mеLlitus' J АmVеtМеd Аssoс 1998; 213:
Pтеsеncе of distinct аutoаntiboф pattеtrlrl in pаtiеnts tтуpsin likе immuloтеасtiuitу mraslиеmеnt fсrr
822-825.
with аrutе ons"i ond sIoшIу progrеssiuе disеаsе thе diаgltosis of subcLinical ехocritw pаncтеatic
Diаbetoloфа 1998 ; 41: 891.897 .
Sиnc,oИ GD, Bouсfulтd GF ' Тhе gLусаеmiс insffiсiеnсу ' J Vеt Intеm Меd 1999 : 13: 426.432
Tеsponsе to diеtлrу stoтch, In Rеinhaтt GА' Сrrеу
SеImаn PI , МoI JА, Rшttеman GR еt аL - Pтogеstin WiILiаms DА - Diaрosis аnlmшtаgеmеnt of
DP (еds) ' Rеcепt аdq,lancеs in cаninе аnl, fеLinе
tтеotmеnt in thе dog 1 Еffесts on groфth hoтmonе, ()таngе Fтаxеt
pаncтеаtitis. I SmаII Аnim Pтаct 1994; З5:
nutтition. VoI II.'WiLmington ; USА:
insшLin.hk,е grou)thfaсtoT 1 and gluсosе homeostсsis. 44s,4s4.
Press, l998: 12з.1з1.
Еuт I Еndocтinol 1994 ; 131:413-421 .

Ziтпmеt PZ, Тuami T, Маckлу IR еt aL - I-atеnt

Sшnvola GD , Исkeтs RJ, KеIIеу RL еt аI . Еffесt of
Simpson KVИ - СL|trеnt сoncеpts of thе pathogеnеsis аutoimmunе diаbеtes mеLlials in аdu|в (LАDА):
diеиrrу crlmitinе duтing еnетgу теstliсtion in thе
аnd pаthophуsiolюgу of асшtе panстеatitis in thе dog Тhе тo|е of аnribodiеs to g|utаmic аcid deсатboщIаsе
cаninе (obstтаct). FASЕB/ 1999; 1З: А268,
аnd cаt, Сompеnd Сontiп Еduc PrrctУеt 1993 ; in diaрosis m,d уеdiсtion of insшhn dеpеndепcу.
15: 247'253 .
Thе Ехpетt Сorrtmittее on thе Diаgnosis ond DiаbеtМеd 1994; 11: 299.зО3,
СIлssifi?аtiort of Diаbеtеs МеIlitus . Rеpoтt of thе

215
 o

т
f,
Ф
o

Ф
д
т
Ф
Ф
a
О
Coсгав
a- (o6щaя мaссa 1000 г)
n
:E
KeфaЛЬ 500 г

- N,4акapoньt, пшеHИчHаЯ |vyKa

N/lopкoвь (вapeная, пoдсyшeнная
210 г

) 155 г

Пшениrньte отpyби 50г

Пеrгин ]0г
Pапсoвoe мaслo 15 г

ю
s

Pекoменфеttlся |1pLuwеI1енuе сбtl"лансupoванньLх в|1mа],xu|1нО-.INuнеp6LI|ьнь|х doбавО\i,

AHAЛИ3 Peкoмeндyeмыё нopn'Ьl кopП'лeния

Pациoн, пpигoтoвлeннЬlй тaким o6paзoм, Энepгeтинeский ypoвeнЬ (06Meнная энepгия)
сoдepжит 46% сyxoгo вeщeствa и 54% вoдьl 1 71 0 ккал/1 000 г гoтoвoгo кopма (3750 ккал/1 000 г сyltoгo вeщeсrва)

% сщoгo вeщeсвa г/1000 ккaл |Vасса тeла Сyгoнная нopма |\,4aссa тeла Срorнaя нopмa
сoбаки (кг)* (г)- сoбаки (кг)* ( г)'
Бeлки зЗ
2
BB
1З0 45 1з20
Xирьt 10 27
4 220 50 1 4з0

6
Усвo8eмьte углeвoдЬ| 41 109
290 55 1 540
Kлетчаткa 12 з2
10 4з0 60 1640

15 580 65 1140

20 720 70 1 840

oснoвньre пoлo)кeнriя 25 850 15 1940

- Bключeниe в pациoн зepнoвЬ|x с HИзKИ|v з0 910 B0 20з0

глИKeп,4ИчeсKИ|\,4 ИHДeKсo|\,4 п0звoЛяeт сгЛaДИтЬ пИK
гИпepгЛИKeN/ИИ пoсЛe пpИeN/а Kop|vа з5 I 090 85 21з0
- ПoтpeGлeниe pасвopимoй и нepaсвopимo{
клeтчатки пolvoгаeт peryлИpoватЬ гЛИKeN/ИЮ
40 1210 90 2220
_ Heo6хoдимo сниrl(атЬ сoдeplониe )<иpа B
paцИ0He всЛeдпBИе pИсKа oдH0вpeN/eHHoгo тeчeHИя
сVбклиничeскoгo пaHKpеaTИтa И Д|Аaбетa

'КanuчесmвoкОpJaенuйсoбакuвnxеченuеdняdсlлэtcнoсООmве|ncmвОв(1mьсхеJЙеJ,l,ече|1uяu11cулuнorN,Пpеdпoчmutl,tельнеевс,е2ОKсlэ|{dьlЙ
жuвОmнОеmаrtuullобpазaм,чmoбьloбьt,чновО3|1uKающаяnОспе||puе.I|а|luI|4u2u|lеpLПuKемшяt,lpшхodt,t,ласьнапеpuоdлак'сL0|сLПьнО|i(1muвнОс|nu
u|tсуJlu|lа'

216
 +

Coсгaв
(o6щaя массa 1 000 г)

\,4ясo индеЙки (гpудка бeз кoхи) 280 г

!oмашниЙ сotp ипz твopoг* ЗЗ0 г

0всяньte xлoпья 250 г

Мopкoвь ( ваpеная, пoдсyшeнная) 60г

Пшeни.lньte oтpyб|А 60г
Пепин , 10 г

Pапсoвoe маслo Uг

*
Нa дoлю xиpa пpихoдится З57o сухoгo BeщеoBa

Pекoленфешся |IpLLIlене||uе сбN|ансupОван|]ьl"х вumа]'xш|||1o-J|,|'uнеpсLпьньlх ooбавo|t'

Peкoмeндyen'ЬЕ HopмЬl кopмлeHия AнAлиз

Энepгeтинeский ypoвeнь (o6мeннaя энepгия) Paциoн, пpигoтoвлeннЬlй тaким o6pазoм,
1 675 ккал/.l 000 г гoтoвoгo кopмa (3730 ккaл/1 000 г сyхoгo вeщeствa) сoдepжит 45% сy)(oгo вeщeства и 55ol0 вoдЬ|

|V]асса тела Сщoнная нopмa |\z]асса тeла сyгoчHая нop|иа Уo с}xorc вeI{eствa г/1 000 ккал
сoбаки (кг)* (г)* сoбaки (кг)* (г)*
Белки з4 9l
2 1з0 45 1 з50
Xиpьt 11 28
4 720. 50 I 460
yсв0ЯeN,4Ь|e yгЛевoдЬl 38 102
6 з00 ss 1 570
KJ]eтчaтKa 14 зB

-
10 440 60 1610

15 590 б5 1 7B0

20 1з0 10 1 880

25 870 15 980
Пpoтшвoпoкaзaния
1

з0 990 80 2080
Бepeмeннoсть
з5 .]
120 85 7110 Лaктaция
Poс
40 .]
2з0 90 t 2270

Pациoньl для пpигoтoвлeния в дoП'ашHиx yс'loвияx пPeдoсгавлeнЬ| пPoфeс(opoм Патpикoм Hryeнoм

(фaкультет биaлoгИи 14 пaтaлoгl4И, кaфедрa Kop|ЙлeнИя и энДoкpинoлoгии НaциoнaльнoЙ ветepинapнoЙ шкoльt в Нaнте, Фpaнция)

211
 *& & Жxxвв&xe: gк *кtй&s* eeeel & eq€&*e&se*e

ь
Ф
s €

!
o
Каtпаpакпlа наuбaпеe "шсmО вс|11pечающееся oслОxсHенttе duабепlа1l
сoбаlt Puск ее pсlтвumLn вupасmаеm )) с|11(lpеюLцL|х xcuвotпньlх' I]азвсtнuе
бarcзнu 1upОuсхОdu|l1 Оm тpеческazo слaвсl hаtаrаhtёv, ()3]1сlчс|1още?О
o

<вodсlпаd,' ПРtt lt||п[lpаK||lе сmpJ1\tщpьl Zлa\а у|1ФачLlв(1ю|11 свoю

|ФО3pачнОс|11ь' L| z'lа3 с17lа]1Овumся непpО\pачньLll, сеpo-zoцбьtм.

x*Yф &*rll x{l liili ;} ]$&**. жtr'r&'

Бoльньtx диaбeтoм сoбaк и сyK с peзИ- HoсгИ Дaже в сyХИХ Kopl\,1аХ Пpи экзoк- oДа врeN/eHИ K чИсЛy зеpHoвЬ|Х с HИз-
сгeHтHoсгЬlo KИNсУл|l|'У' BoзHИKшeИ B пe- pИHHoИ HeдoсtaтoчHoсгИ пoДXеЛyДoч- KИ|\,1 глИKeMИчeсKИM ИHДeKсo|t4 oтHoсят-
pИoД ДИэсгрyса, прeДпoчтИтеЛЬHee Kop. HoИ ХеЛeзЬl, Koтopaя oчeHЬ чaсгo сЛy- ся пшeHИца, KyKypyзa, яч|vеHЬ И сoргo
l4ИтЬ Hе гoтoвoЙ пoДдeрХИвaЮщеЙ дие- xит пpининoЙ диабeтa y сoбaк, вaxнo
.
тoЙ рдя взpoсЛЬ|х сoбак, a pаЦИoHo|\,4, oт- пpИ KaxДoИ сNlеHe paцИoHa KoppeKтИ- !ля бoльньtx диабeтoм сoбаK pацИoH с
BечaЮщИN,l сJleДyЮщИ|Vl KpИтepИя|v: poBaтЬ дoзy ИнсУлlАНa B сooтBeтсгBИИ с вЬ|сoKИN4 сoдеpжaHИeN1 KЛeтчaтKИ l!,1o-

сoдep)KаHИеlЙ B KopN,4e крaхмaлa Eсли xет He ИVетЬ пpeИMyщесГв пepеД сгar-

. Kopм дoлxeн oблaдaть вЬ|сoкими вкy-
сoвЬlми качeствамиl гаpаHтИpyЮЩИ-
ми eгo сгaбильнoe пoтpеблeниe
. Coдepжaниe кpaxПлала (на дoлю yг-
ЛeвoДoв ДoЛXHo пpИXoДИТЬся N/eHее
50% кaлopиЙнoои кopма) неoбxoди-
oгpaHИчИвaтЬ: И|Vlеется связЬ |vе)KДy
lv1o
сoДepxaHИeN/ B pаЦИoHе KpаХMaЛa
глИKеMИчeсKИ|v oтBeтoN/ сoбaк (Ngцеп еt
аl' 1998), Лeгкo yменьшитЬ сoдеpxaHИe
KpаХl\,4aЛа HИXe ypoBHя ЗОYo кaлopиЙ-
пoтрeблeние KрaХN,lаЛa сHИxаeтся,
дoзy ИHсyЛИHa HaДo сHИзИтЬ
. Слeдeт избeгать скapмливaния сoбa-
кам, бoльньtм диабeтoм, пpoдyKтoв с
BЬ|сoKИ|v гЛИKeN,'1ИчeсKИп.4
KpaXN,1аЛа (напpимep, pиса или xлебa)
ПрeдпoнтительHеe зepнo-
Kop|vИтЬ ИХ
И вЬlMи' сoдepжащиIvlи мeдлeннee
пepeваpивaeмьlй кpаxмал, чтo oбeс-
печИваeт п/eДЛeнHylo aбсopбцио шю-
KoзЬ| нa прoтя)<eHИИ ДЛИтелЬHoГo перИ-
тo И дapтаoЙ пoД"дep)кИBaЮЩеЙ диетo л р,ля
BзpoсЛЬ|x сoбaк' oптималЬнoe кoли-
чeствo Kлeтчатки в кopMe зaвисит oт
кЛиничeскoгo сoстoяния сo6аки, сo
дepxаHИя |А ИqoчHИKa KраXп,lаЛa, a тaK-
И|]лeKсo|\,4 xe тИпа ИспoЛЬзoBaHHoИ KЛeтчaтKИ
. Kаждь Й вид клeтнаткИ ИN/eeI сBoИ спe
цИфИчeсKИe свoЙсгва, пoэтoМy вaХHo
oбeспeчИтЬ пoтpеблeние сoбaкoЙ клeт-
чатKи из pазнЬ|x истoчникoв.

218 '.д..
RoY/Lс\NlN
 & X €жкx&xxx x.x &зex&tr ee&x wЖee&&dя

_ Hе pa oB o pИ lo, l.1ефе pMе l1т|4 pуe I'/lу Ю xИра Из-зa pИсKa paзBИтИя паH-
HИе|v1 .loбaвлeниe B paцИoH L-кapнитина пo-
(нaпpимep, целлюлoзу)
KлeтЧaтKу ^4у KpеатИтa Пoтpебление 20_З5% энеp- N/oгaeт пoД.Деp)(ИвaтЬ п/Ь|шечHyЮ l',4aссy
бoльньte дИaбетoNi сoбaKИ Xopoшo пe- гИИ за счет )KИpa впoЛHe дoсгaтoчHo Дa-
peнoсят даxe в бoльшиХ KoЛИчесгBaХ xе для сoбaк с HИзKoй yпИтaHHoс].ЬЮ' o KopN/а дя бoльньtх диабeтoм сoбaк
ИзN,4еHeHИe сoдepxaHИя Этoгo тИпa Имeeтся oбpaтHo пpoпoрцИoHаЛЬHая дoЛxHЬ| сoдepxaтЬ MaKpo- И lиИKpoэЛe-
KЛетчaтKИ oбеспeчивaeт дoсгИ>кеHИe зaвИсИ|\,4oсгЬ |\,4еxДy сoдеp)KаHИеM xИ- |\,4еHтЬ| B тoИ Xе KoHЦеHтрaЦИИ, чтo И

сooтвeтсгBИя KaЛoрИИHoсгИ KopN/a KЛИ pa в pацИoнe И вoзHИКaЮщИ|vи y сoбак xивoтньtх oсo-

HИчeсKoмy сoсoяниto сoбаки
_ Paoвopимaя, нефеpментиpуeMaя
чaтKa ( B ЧaстнooИ, ф pуктooл и гoсa хapи
ДЬl) yЛyчшaет пepеHoсИtЙoсгЬ гЛ|оKoзЬ|
_ НеpaстBopИ^,4aя, HефepМеt1тИpуеМaя
KлеIчaтKa (noдopoжник и т',ц.) влияeт нa
сKopoсгЬ пpoxoxцeHИя гЛloKoзЬ| чepeз
сгеHKy KИшечHИкa и еe вьtсвoбoХДeнИе'
П римeнaние СвeкoльньtЙ xoМ сo.цepxИт
KаK HeрасгBopИN/yЮ И HeQepN/eHтИpye-
N/yЮ, тaK paсгвopИN/yЮ и нефepмeнтиpy.
eN/yЮ KЛeтчaтKy
. ИдeалЬнoe сoдeP)(аниe жиpа в Pa-
циoнe зависит oт Kлиничeскoгo сo-
стoяния (o6aки, нo xивoтньtм, бoль-
HЬ|Ni саXapHЬ|п,4 дИaбeтo|\,l, слeдyет избe-
гaтЬ ДaвaтЬ KopN/a с BЬ|сoKИN/ сoДepxa-
KopNla ДЛя зДopoвЬ|X
пoсЛe Kop|VЛeHИя ГЛИKeМИчeсKv||v| И И|1- 6oe внимaниe надo yдeлятЬ сoдep-
сyЛИHoBЬ||v oтBетaN,4И (Рru,dhuпmе еt аl, )канию в Pациoнe калия, избeгaя eгo
Kлет- Helloсгaтoч HoсгИ.
1999) Этoт эффeкг, вepoятHo, oбyслoв-
-
ЛeH зaN,4е.0ЛeHИeМ oпopo)KHеHИя ХeЛyд-
.УPoвeнь сoдeP)<ания B Pациoнe вo-
Ka п pИ пepеBa p|ABaнI^И Жv|рнь|Х Kop|VoB.
дoPаствopимЬlx вита1l'инoв дoлжeн
. 6ьlть пoвьlщeннЬIl\' дЛЯ Ko|V]пеHсaцИИ
ЕсЛИ KoрN,4 сoдеpХИт yN/epеHHoe KoЛИчe-
сгBo KрaXMaЛa, KЛeтчатKИ ЖИpa' oс- ИХ пoтеpИ, сBязaнHoИ с пoЛИypИеИ
'4лИ
HoвHЬ|М ИсгoчHИKo|v эHepгИИ B HeN/ дoЛ-
. oкислитeЛьньtй орeсс яBЛяeтся oДHИ|v
xeн бьtть прoтeин Сoдepxaниe B paЦИo.
из пaтoфизиoлoгИчесKИХ t'/]eХaHИзlV]oB
нe бoльшoгo KoЛИчeсгва белка (пo мeнь-
шеЙ мepe, сooтBетсгвyЮщeгo ЗО_45o/o диабетa. Пoэтoмy peкoмeндyeтся oбoгa-
щатЬ paцИoн бoльньlx сoбaк сooтветсг-
калopийнoои кopмa) не oкaзь|Baeт Hега-
ByЮщИ|v KoN,4пЛeKсol\,4 а HтИoKсИдa Hтoв
тИBHoгo BлИян|Ая Увeличeниe пoтpe6-
лeния флкa пoniroгаeт кoмпeнсиPo-
вaть кaтa6oлизм 6eлкoв и пoBЬ|ситЬ
глюкoнeoreнeз y 6oльньlx диа6eтoм
сoбак' oсoбеннo B слyчаяx, Koгда He ДO.
сгИ гHyгa oaби лизaция бoлeз н и

йй
ПoлиДипсия (сoпpoвoxдaемая пoлиypиeЙ), aHopeKсИЯ или, наoбopo1 пoлифагия |иoryт сЛy)KИтЬ
o6ъeм пoтpe6лeния вoдЬ| и кopма пpИtHаKaМИ плoхoгo кoнтpoля диабeта.

Измeнeниe N,1ассЬ| теЛа мoxет пoтpeбoватЬ BF]eстИ KOppeKтИвЬ B ДoзИpoвKу ИHсyЛИHа 0xиpениe являeтся
Maсса тeла сo6aки pисi вoзникнoвенИЯ peзИсlеHТHoсrИ K ИH(yЛИHy
фактopoм, ПOBЬ|шаЮщИN/

Peryляp5ая физиreская aKгИвHoсгЬдoЛXHа сГатЬ пoсгoяHHoЙ меpoЙ пpoфилакrики, сниxающeЙ pиск

Уpoвeнь физинeскoй апивнoси
paзвИтИя саxаpнoгo диабета у сo6aк (Hеdbаппаr еt аl,2005)
сoбаки

Л
спoсoбсвoвалo yспешHoN/y чнoЙ
ГИпepгЛИKeN/ИИ
oнИз|r'Iь ||4K\4 p|'4

Bpeмя кopмлeния Kа|\i лyчшe всeг0 ДaвaтЬ нeП0с

аpиабелен y pазHЬ х XИвoтHЬ| ИЧHЬ|X

Пoслe вьtбopa KopN/a егo Hе сЛеtует N/eHятЬ, таK KaK KoЛИчeсIBo тИп сoдepxaщИХсЯ в Hеп,1 yгЛевoдoв
И

Coсгaв pациoнa
oK сpeдсг Ие Hа гЛИKeп/]ИчeсKИИ 0твeтЬ, вoзнИKaЮЩИe пoсЛе
И ИHсулИHoвЬ И
KO l''4oвЬ|e бeннo сладкиe лaKoпlсгвa И кopма, бoгатьtе yглeвoда|vИ, нe сЛeДyeт
Да бoльн Диaбeтoм.

Сo6людeниe нeскoЛЬких пpoсгЬ|x пpaвил пo3вoляeт из6eжать oслoжнeний сaxаpнoгo диa6eтa y сo6aк.

..Д 219
Ror/LсNNIN
 BлияниE клEтчAтки
нA тPAн3liт пищи
пo )lcлyдoч нo. кli щЕч нoMy тPAктy

KopIMoBaя KЛeтчатKа Игpaeт oсHoBHyЮ poЛЬ
в тpaHзИтe пepeварИBaеN/oгo Kopп/a пo )Ke-
ЛyдoчHo-KИшeчHoNly тpaKry, xoтя сЛeДyeт
oтN,leтИтЬ paзЛИчИя B ДeV|СrBИИ pасгвopИ.
N/oЙ И HepасгвopИ|voЙ KЛeтчaтKИ
Рarrвoрrr maя KлeтЧaгкa
B oтличиe oт вoдЬ|, paсгBopИп/aя KЛeтчaт-
ка (пeктиньl, KaN/еДИ, oЛИгoсaХаpИДЬ]
И
Дp ) oбpaзyeт гeль Ил|/| вязкиЙ pаовop
Bязкoоь этoгo тИпа KЛeтчaтKИ зaNieдЛяel
тpaНзИт пepeBapИвaeN/Ьlx N4aсс пo )(еЛy-
toчHo- KИ шечHoМy тpа Kry Gailfоrd" 1 996)'
Bлйяние KЛeтчaтKИ Ha Kaчесгвo фeKaЛИЙ
ваpЬИpyeт B сooтBeтсгвИИ с ypoBHeп/ ee
фepмeнтирyeмoои в oбoдoннoЙ кишкe'
Бoльшaя чaсгЬ paзHoвИtнoоей paовo-
pИMoИ KЛетчaтKИ, зa ИсKЛЮчeHИе|\,4 пoдo-
po)<HИKa, paзpyшaeтся микpoфлopoЙ
тoЛсгoЙ кишки' Бaктepиaльная флopa ис-
пoЛЬзyeт фepN/eHтИpyе|\lyЮ KЛeтчaтKy в
Kачeсгвe ИсгoчHИKa Эts'epгV1И' B пpoцессе
ee феpмeнтaции oбpaзyются KopoтKoцe-
пoчечHЬ|e XИpHЬ|e KИсЛoтЬ И МoЛoчHая
KИсЛoтa, KoтoрЬlе oKазЬ|Bа|от трoфинe-
сKoe BЛИяHИе Ha сЛИзИсгyЮ oбoлovкy
oбoДoчнoЙ кишки |:

ФepмeнтиpyeмoстЬ in vitro нeскoЛЬкиx видoв KopMoвoй Kлeтчатки

(tlo Sunuold еt аl, 1991)

(
м|Voл K|-{XK
кopoткoцeпoleнн ьtx
* |-.{eллюлoза

xиpньtx кислoт),
oбpазyeмьtx из 1 г
KЛeтчатKИ
l Свeкoльньtй xoм

6
Фpyrсгooл и гoсаxapидьt
5

4 Пекгин

3
1. Гyаpoвая KаN/etЬ

1 t ЛaKтyЛoзa

Оm сoomнoшенuя сodеpэtсанuя в lсopJ|Nе феpJ||енtlupуaИОй u нефеpменmupуeмoЙ кпеmчаtпкu завuсun1 кОнце|lnxpацuя

npoфкm,oв щmpефu|ссlцuш в фекlt.пuях.
Пpt.Lмеp: еспu noвь|сut?lь 2u|lеp2Лu1се"14uческuЙ uнdекc c (),15 do 0,48, чmО CoО|?Bеnlcmвуеm |ювьl|uе|luю oбшеzo сodеDэксlнuя
клrпчс|l|lttu в рацuОне с -'-% do 92%, кoнценпpацuя сL]||uнОв в фексl-пuях снuзцmся н[l J0% 1Hеrпol еt аl' 2005)'

220 ..д..
RoY/LсA,N!N
 _11.,:.,,.:
, . . . :::: _a-:r-:.:::.,::::
........

oднaкo нpeзмepHo вЬ|сoKoe сoдepxaHИe
фepмeнтиpyeмoЙ клепaтки в paцИoHe
нaнoсит yщeрб eгo пepeнoсИ|\4oсгИ opгa-
нЙзмoм )<ИBoтHoгo. Koрмa' бoгaтьre фep-
мeнтирyeмoЙ клeтчаткoй (пeкгинaми, ry-
аpoвoЙ кaмeдью), пoвьlшают сoдеpxа.
нИе вoдЬ| в фeкaлияx и иx
(Wemшsz 1995; Siluil еt аl, zо00). Бoлee тoгo,
пpoДyКгЬ| фepмeнтaции Мoryг BЬ|зBaтЬ
oсМoтИчeсKyЮ ДИаpeЮ всЛeДсгвИe сBязЬ| -
вaния свoбoднoЙ вoдьt B прoсвeтe KИ-
шeчнИKa. Эти эффeкгьl пpeИMyщeсгвeH-
Ho связaHЬ| с увeЛИчeHиeМ KoЛИЧeсгвa
бaкгepиaльнoЙ биoмaссьl
HepaствopПraя клerqaткa
oбъeм
пepaсгBopИ|\iaя KлeтчaTKa peryЛИpyeт
тpaHзИт пepeвapИBaeMЬ|x Maсс, yсKopяя
егo пpИ зaпope И заМeдЛяЯ пpИ дИapee
(Gшilfоrd' 19%)
Hepaовopимaя клeтчaткa oбьlчHo нe paз.
pyшаeтся микpoфopoЙ o6oдoннoй киш-
ки Kaк слeдовИe, нeрaсIвopиMaя КЛe-г-
чaтKa вЬ|дeЛяeтся пoчтИ цeЛИKoM с фeка.
лиями Пщ пoBЬ|ti.lе|-iИИ KoлИчeствa Hё.
пepeваpeHHЬ|Х oсгaтKoB K.opMa ИзМrHяeт-
ся KaK KoHсИсгeнцИя, таK и o6ъeм фeка.
лиЙ (Siluio et а[ 20l). Избьtтoк нерaствo-
pИMoИ KЛетчaI!И B KopMе yхyдшaeТ eГo
пepeвapИN4oсгЬ

Ngrryeп P, Dwnat' H' Biaштgo V tt сoll .

rеsppnsеs а{tеi
ods in |еаl$у dogs:
lnfluеnсе of fod compositial. J Nlltr 1998:
128l 26545:26585.

Prua\oiъIle a, Мor nтi.L,:DЙпioa I{ et,.cqц, .

Еff есqpJ фцуу intdii'!еucl вd,сЧltРo,,vtiи . .

ianтgeУ, Еffесt of pgnses,.ю:di99 d"gs.

ntа,ьIе tQ fibn Сoncтзss; l) 24.25
putте[аtivе уoducts in dags
таtio on |есаL Seр i9Ф; 8J.
a.lцnginbodl sizе. Prrrc9of wа\thаm

..fri fal
ZL
RoY/Lс\NlN
1
 X
illl

'ё
*

Пaтpисия Щeнк,
дol$op BеTеpI{нapной медициIIьI' .цoкюp филoсoфии
!-pШенкпoлузилaoеГIенИМaгИopaИtoКтopaвeтeринapнoЙмедициньtвУнивеpсИтетeuJтaтaИллинoЙс(гШaмпеЙн-Уpбaнa) Стaв
BлatельЦeМ чaoHoЙ пpaктики, Пaтpисия зaнялaсь изунением 6иoхИMИИ лl4ГIИ,цoB B Унивеpситетe штaтa Флopидa и пoлуlИлa oetrcНь
кaндидaтa нaук fhD) Пoae зЭщитьl tИссеpтaцИИ oНa pa6aтaлa в !епapтa^fteНтe сeльсKoгo хoзяЙoвa США (UsDА, г Пeopия, ИллинoЙс)
a зaтeg ПpИСryпИлa K Изучеl1Ию MeXaНизМoB peryляцllи кaльциевoгo oбменa в Унивepситет штaтa oгaЙo Мнoгo лeт д-p Шeнк
пpopaбoтaлa в И ИИ KopMoB Для ДoMaШНИх Живoтньtх В 200| гotу oнa ПeреШлa B ЭНtoKpИ|.1oлo[!1нeскиЙ
oтдeл !иaгнoСтl,lчесKОгo
ЦеНтpaПoпуляцИЙ'|здoрoBьяЖиBoтньtх(DСPАH)пpиМизиnнскoмуl1ИBepСИтете BнaooящeевpемяПaтpисияpaзpa6aтьtвaeтнoвьtе
нatеXньlе НapуШeниЙ a6мeнa кaлЬЦИя И лl4пИtoB у МeлKИх ДoMaLuНИх ЖИВoтньlх, гиперлипидeмии у сo6aк,
^leтoДЬl,ЦИaгнooИKИ
ИДl/lОпaтичесKoИ гИllеpKaлЬЦИeMИИ у KoШeK, a тau<e Изучaeт Bзa|4MoСBязЬ лИI1ИДoB И ПapaтИpeoИД,нoГo ГopfuIoнd

|unеpлшnшdawшei|,
цpе3llеpIroe noвь'
Ilать'ва,otn
шnшdОв
''в цIrpIсуJlшpуIoщeй фoвш, чШo conpОвОtlсd а,eШcя
х.nonьe вItdньt,lll naщnnне'tшeЛI cьlвopОШ|{;ш.
Tepлшнalш Q'n|nеJу'|tfu,' o 3IIаца,ющ0|]w npшcуnartвшe Jlшnu'd oв
в cь'вopoШ|сp |фoвIt, oбь'ч|tО Heк'oppеKmнО oбoзна,ца,юm
цp е e]уIepнo вьIc oKIlЙ уp o в eнь цI|p,6уЛящшIr Лшnшd О в,
Гшnepтшnшd eмшю t| лшnеpllrnoпp oШeшнeJwшю ailИnа|o|n'
KЙ'6 np а,вшNo' в 3 аt,LПtro 3 aMeIIяeJwьI]уIш ШepJуIшнaMш' o dнакo
?IrnepJnrnonpОШеl|нeJ}Nltя бulеe Ш'ОчIto nod хodшln dля
oбoзна,чeншя noвь'u|eннolo codepilсаIilrя Jlшnonpoшeшdoв,
Гшnep хo"тeшnepш'reЛN'|я t| ?шnеpШ'pшallrщepшd eмшя
сoo|nвeШс|nвell'|o oбo зна,ча,ю|n noвьII,Ilеншe l{,oнщeшnp ацtrш
в цI|p'v'!шpу toще lil |с'p o вt|'с Nlе cШepшItа It Шpl|?"Nlrщepшd o в,
Гшnep хaлe cШеpшнe]уIl|я ш uшnepШplr?'Nlrщеpшd eмшя Jwoтуm
вo \tt,ш'с,arnь сЙJуIocmoilneNьIho l,l]Ilt в lвanwбшнацшш
с ?шnеpuNt|nonpoШe0'нeЛNlrеIi, B нopJne ZшnepИrnшd emшю
o|IlJуxrцаюШ' nОcNe npш'tяIl't,l,я nшщIt' Ilo в с^,,Iучaя'с
в О \'|I|K'|o в eншя'tа ? ulodньlti uсe'ry d О16 o''а с.Jцl t|сшn

ш|tdш|сшnopary' наpуIile'tlrя oбJ}xeна JIIrnшdoв,

222
 1
- Meтa6oли3]Ul липидoв Pисyнo.к 1 _ Пepeвapивaниe
Пpиuинoй ГиПеpЛиПиДеl4ии МoryT стaть лЮбьIе изI4еHенI]JI метaбoлиЗмa липщoв (иx и aoсopoция лИпидoв
aбсop6ции B ПиЩеBapиTеЛЬ}loll кaнaЛе' сиI]TеЗa' этеpификaциИ' СИHTеЗa ЛиI]oПpoTеи- (пo Gognу ]994)

pецеПTopнo-aссoЦииpoBa}Iнoгo ПoСЦД]Ле}llШ B Кr]етки' oбpaтнoгo Tpal]сПopTa xo-

'цoB'
лестеpинa), a TaIоке olpaзoвaния И ЦLlpIЧЛЯЦИИ I{еЛчи.

} A6сop6Ция липriдoв
Xoлестеpин |4TpИ|ЛИЦеpЩьl aбсоpбиp1тoтся в тoнкoй кишке. Хoлестеpин МoжеT Пo-
сЦltlaтЬ B opГaТrиЗм с пищеЙ (экзoгенньrй хoлестеpин) или oбpaзoвьтBaTЬся I]pи сrкpе-
ции жеЛЧи и ДескBaМaциИ ЭГI|1TеЛ14aЛЪнЬIx ]t,]еToк I{иIIIечHик2 (эндoгенньIй хoЛестс-
pин)' пpинем пoследний ИHoг.Дa сoсTаBЛяеT.цo IIoЛoBинЬI oбщегo кoЛичестBa' нaxoДЯ-
Щегoся B пpoCBеTе тoнкoЙ кишки (Holt, 1972), Дlrя егo a6сop6ции иЗ ПищеBapиTеЛЬнo-
Гo кaHaJIa неoбхoдимьl жеЛчHЬIе кисЛoTЬI и olpaзoвaние МицсЛЛ (pисyroк 1). oбpa-
ЗoBaHнЬIе B IIечеHи сoЛи ){tеЛЧt{ЬIх кисЛoT IIoсЦ,T]aЮT B ToI]к),1o киШКy С жrЛчью
Шa'I Чaсть в фopме кoHъЮГaToB с ГЛицеpиHoNL LIЛЦ, TawИнoм. Кoгдa кoнценTpaциЯ
бoль- -
я(еЛчнЬIx кислoT B киII]IчHике ДoсTИГaеT ДoсTaToчHo BЬIСoкoГo }poBня, o]]И HaчиHaЮT
oбpaзoвьIвaть aгpсгaTЬ] иЛи мицелЛЬI (Fеldmап еt аl, 198З), кoTopЬ]е oбеспечивaют aб-
сopбцию rIpиlлизитeльнo J0-609o ДoсT}ТIHoгo xoЛеСTеpИHa. B пpoсвете киIIlечHикa
этеpифициpoвaнньtй xoЛесTеpиH I\4иЦоUI ГЩpoЛИзyеTся пoд действиеM хoЛссTеpиHэ-
сTеpaзЬI ПoДя(еJTyДoчHoй железьt. СвoбoдньIй хoЛесTеpин ПaСCиBнo диффyндиpyет vе-
pеЗ сЛиЗиСTу1o oбoЛoЧкy СTеHки киI]Iечникa (wсstеrgааrd еt аl' ]976). B виеткaх киIIIечни-
кa oн pеэTеpифициpyется с жиpнЬIMи кисЛoT2Ми
- эToT ТIpoцеСС I]poисxoДиT Пpи ),чa-
сTИи aцшIкoЭI]зиMa A:xoЛrэсTеpиJ]aциЛTpaнсфеpaзьt (AсЩ Смесь свoбoд}loГo xoЛе-
СTrpинa и егo эфиpoв секpеTиpyеTся B BиДе xиJIoMикpoHoB.

B пpoсвете киII]ечHикa TpИГЛиЦеpI{ДьI гиДpoЛиз}'Ioтся лиrnзoй Пo'Цltелy.цoчнoй железьl

BМoнoГЛицеpиДЬ]' ДиГЛицеpиДЬI и свoбoдньIе жиpHЬIr киСЛoTЬt. B сoчетaнии с xoЛесTе-
pиHoM' фoсфoлипидoМ и сoЛяМи яtlЛчнЬIx киСЛoT эTи Mo}loГЛИцеpиДЬI, ДуI|ЛИЦrpИДЬI
и свoбoдньIе x{иpHЬIе кисЛoTЬI oбpaзyот Сl4еШ2н}lЬIе MицеЛЛЬI. B стенке кишечI{ик2 ИЗ
BЬIсBoбoждaются иaбсopбиpутоTся мoнoГЛицеpИДЬt'ДИг.ЛИцеpЩЬI и свобoдньIе
]\{ице/UI
я{иpнЬIе кисЛOTЬI (pис1тtок 1). B юrеткax кишечHикa МoнoГЛицеpиДЬI и ДигЛиЦеpиДЬI
pеэтеpифициp}'IoTся' o6paзуя TpигЛицеpиДьr. фиглицеpИДЬI НapЯДУ с эфиpaми xoле-
сTrpинa' свoбoдньIм хoлесTеpиHoм, фoсфoлипиДoм и IIpoTеинaMи Bю'IЮчaЮTся B Сo-
сTaB xиЛofifl4кpoHoB. из кoTopЬTx oHИ ПoПаДaЮT в кpoBЬ по лимфaтинескoЙ системе че-
pез гpyднoй ПpoToк.

} Cинтeз xoлeстepинa
oт 1poвrш эH,цoГrrrrroгo синTrзa xoЛеCTеpиHa 1- Каtшu эtсupа:
егo oбщaя кoнценTpaция B opгa-
ЗaBИС:,lT dA. XИpHЬle KИсЛoтЬ|
|1а |lОвеpхнОсmu
низме. ХoлесTеpи]] МoryT CинTеЗиpoBaTЬ Пpaкгически Bсе !JIеTки' нb в нaибольшей сте- ewульсuu * липаза И KOЛИпаза
ПеHи
-кЛеTки Псчени и киШеЧHикa (Turlry et аl, 198I).ЕжeднеBHo B opГaHи3N{е Пpи yчa- dеtiсmвуеm лunаза
CTии aцеTlUIкoэнзимa A oбpaзyеTСя oкoлo 1 Г xoЛесTеpиHa. Фщкцию oГpaHичеHиlI сиH- Ч& свoбoдньte

Tезa xoЛrсTеpинa BЬIIIoЛ}UIет феpмент 3-гиДpoкси-3-MеTиЛгЛЮTapиЛ кoэ}lзиM A pед)к-

2 liluцеlша: фopла
XИpHЬ|e KИсЛoтЬ|

mpансnОpmup0в\|u
тaзa (HMGСoA pедуктaзa) (Аlbеrts, 1988). 1|сup||ьlх |luсл()m
п/oHoгЛИцepИдЬ|

} o6paзoвarrПe'rипoпpoтeидoв 3- Bьtсвoбoэtсdенuе
дИгЛИЦepИдЬ|

э|с|,lpа оля тpИГЛИЦepИДЬl

ЛипoпpoтеидЬI яBЛЯЮTся oсtloBHЬIМи t{oсиTеЛяA,{и TpиГЛицеpиДoв и xoЛеСTеpинa B кpo- всасьlваI1uя
ви, oбеспеvивaЮЩИMи Иx ДoсTaвкy вo Bсс ткaHи. I-{иpкyлиpрщие ЛиПoПpoTеиДЬI кЛaс- ЭнmеpОL|um6шu

сифициp1roт IIo BеЛичине I\,{oЛскyЛЬI' IUIOTHOсTи и электpoфopеTическиM свoйствaм

4- Pесuнmез
(Mаhlry еt аl' 1974а)' ЛипoпpoтеидЬI ЧrЛoBекa хopoШo из)^{еHЬI (Аkupouiс еt аl' 1968; Аss- пlpuzпuцеpudoв
mаnп, 1982; Shеphеrd еt аl, 1989),нo неЛЬ3я экСTpaIIoЛиpoBaTЬ ДaннЬIе МrДициHЬI нa сo6a- u Ll"х вKпецеI|uе
кy' Taк кaк ее ЛиIIoПpoTеиДьI Bo МHoГol4 oTЛичaЮTсЯ oT ЛиПoПpoTrиДoв ЧеЛoвекa (Mаhlry в хxln1"Muк,pОньl

rt аl, 1974а; Mаhlry еt аl, 1974b).

J- Абcopбцuя эtсeлнных
цtuсaom в nodвзdoшнoЙ
ЛипoпpoтещЬI - гидpoфoбньIl4 яДpoi\,{' сoДеpxiaЩиМ TpигЛице-
I\4ицеJUIap}IЬIr чaсTицЬI с |сuu,lKе

pщы с этеpифициpoвaнЕIЬIl4 хoЛесTеpинoм, и нap1жrroй aмфипaтинескoй пoвеpxнoстьЮ, ::r :.::i: :::.rt..::::!:!:riiii:"1

22з
c
- oбpaзoBaннoй фoсфoлипщoм' неэтеpифициpoBaнHЬIмxoЛесTеpи]]ol{ и IIpoTеиHaМи (,Цsmаnn.
1 982). B сoСTaB ЛиПoПpoTеиДoB' кaк ПpaBиЛo' BхoДЯT CooTвеTСTв},Ioщие lLX ]о'lассy ПpoTеиI]ЬI.

c ЧaстицьI ЛиПoПpoTеиДoв I]е сTaTиЧI]Ы, a ДИНalnцИчHo изN{еrUlЮTСЯ, oбМенИBaясЬ кol{Пoнеt{-

ю
lъ тaми междy сoбoй.
Ф
P aзличaют IUITЬ oсHoвHЬ]х IсЦaСсoB ЛИПoПpoTеИдoB:
_
I

хI,IJIo]vIикpoIIьI
_ JIиПoпpoтеиДЬI oчеIIь низкoй IIЛoтнoсти (ЛIIotIП)
_ ЛипoIIpoтеиДЬI Пpoмещ/Toчнoй IIЛоTIIoсTи (ЛППП)
_ ЛиIIoПpoтеидьI низкоЙ П,]Ioтнoсти (ЛПtIп)
_ липoпpoTеиды высокoй IIЛoтнoсти (ЛПBII).

У рщa млекoпиTaЮщиx (нaпpимеp, y чеЛoBекa и бoльшинствa oбезьян) пpеoблщaют ЛПt{П.

ПoэToмy Их HaЗЬIBaЮT (ЛПFIП I4,rIекoПиTaющими> (Сhаpmап' 1986). ЛПHП млекoIIиTaЮщие
oчс}lЬ ч}ъсTBиTеЛЬ}IЬI к пOBЬIIIIеHиЮ кoнцеHTpaции xoЛесTеpl{нa в ЛПHП, кoTopЬIе ПpиHимa-
ЮT }чaсTие B paЗBI4TИИ aTrpoсюrеpoзa. Сoбaкy и бoльпryто чaсTЬ M/lекoПиTaЮщиx oтHoСяT к
<.ЛПBП NfJIекoI]иTaЮщиM), ПoToмy чTo СprДи
циpкyЛиpy]oщиx ЛиТ]oПpoTеиДoB y Hиx пpеoбла-
дaют ЛПBП. Этa гpщпa МJIекoIIиTaЮЩих }lенее BoСIlpииМЧиBa к I]oBЬIШеHиЮ кoнЦсI]TpaциИ
ЛПHП-xoлестepИHl''a сoоTBеTсTBеI]Ho' y]]ее pOкс BoзHикaсT aTеpoСюrеpоз (тaблицa 1).

B целом' чеx4 кp}T]I]ее ЛиПoПpoTеи/цЬ], Tе^4 oHи llrнее I]ЛoTI]Ьlе, сoДеpжaT Д4сI]Ьшс ПpoTеина
и бoльше XилoмикpoнЬI кpутнеr ЛипoпpoTеЩoB с oчеI]Ь низкoЙ ПЛoTlloсTЬЮ.
ЛИГIИДa,'
ЛПBП _ сaМЬIr l{aЛrнЬкие и сaмЬIе Tя;кеЛЬlе из Hиx. Хаpaктеpистикa oTДеЛЬHЬIx ЛипoПpo-
TеиДoB ПpиBеДе}Ia в тa6лпце 2,

Taбпица 1 _ ПpeoбладаHиe oпpeдeлeHнЬlх липoпpoтёидoв

y paзнЬ|x Bидoв tvlлeкoпитaющиx
кЛПHП млeкoпитающиeD
t кЛПBП млeкoпитающиeD rt
Челoвек и бoльшинсгвo oбeзьян Сoбака

KpoЛИK Koшкa

Xoмяк Лoшaдь

Mopская свинка Хвачньte

Свинья KpЬ|сa

Bepблюд Mьlшь

пoсopoг M нoгиe дpyгиe N,lлeKoПИтaЮщИе

ЛПHII : лunоnpomеudьt' нtвкoЙ |шОmнoсmu
ЛПBП.' лunonpomешdьL вьlщкoЙ |шОmнoсmL|

Пpимepньlй CoсldB,o/o
oтнoситeльная Элeшpoфopeтинeская J9иp Cвo6oдньlй
Липoпpoтeид
плoтнoсть, г/мл . пoдви)iGoсгЬ
Tpиглицepид
.. xoлeстеpина Пpoтeин Фoсфoлипид
oснoвньte
xoлeсгepин aпoпpoтeинЬ|

^ИЛ0|\,4ИKpoн
0,9з0 Зависит oт иоoчника 902 7 2 6 R A.Е
ЛП0Н П < 1,006 0 (пpе 0) 60 1з 7 5 15 aa

ЛПHП 1,019- 1,087 р 10 38 8 22 22 в

-100

ЛПBП 4 16 6 50 25

ЛПBП 1 I,025-1,100 сt2 FA'

-
,l
ЛПBП2 ,06з 1 ,1 00 с,]

ЛПBПз 1,100- 1,2'10 o'l А,С

224
B пеpифеpиvеской кpoви xиJlol4икpoнЬI ЗaxBaTЬIBaЮT из ЛПBП aIIoпpoTеинЬI С и Е фисy.
нoк 2), чTo BеДrT к ПoBЬII]IеHИЮ сo.цеpх{aния B HИx tlpoTrинa (Саpшrso, 1987), ЛиloлpoTеи,ц-
H^Я ЛИnaЗa aкTиBИpyrTся aПoПpoTеИнoм С-II хшoмикpoнoB и ги.цpoЛизyеT HaxoДящиЙся B
ПoсЛеДI{иx TpИГЛицеpИД. B pезyльтaте B xИЛoмИкpoнaх oбpaзyется бoльшoе кoЛичесTBo
фoсфoлипидa. ЛипoпpoтеИДHaЯ ЛИnaЗa aссoЦииpoBaнa с ПoBеpxlroсTЬЮ эHДoTеЛиaJIЬ}lьIх
кЛеToк и взaимoдеilсTByеT с Haxolцящиlilся B кЛеToчI.IЬIx мембpaнaх сyльфaтом Ге[apинa
(Niksoп-Ehlе еt аt, I980).Aпoпpoтеин A пеpенoсится нa ЛПBП, B pезyЛЬTaTе негo oбpaзртся
oсTaToчHЬIе хиЛoМикpo]]ЬI.

2 _ Meта6oлизM xилoMикpoнoв
Часmuцы хt,l.оaмutpОtloв, сodеpжащuе в бaпьшwa |tОЛuцeс||l,вr
mpuzпuцеpudьl, высв oбoэtс d аю mся u3 tсле mО к с]luз uсmoЙ обо"'t'oчкu
IduшeчнuK(l в лu.мф' а лапlеJ|| nonаdаюm в кpОвь,Лu|1О|1pomеudная
лunаза еudpaпuEеm mpuzll|lцеplldьL, u uз хuлaоuфoнoв
вьlсвoбoэtсdаюmся xсuplпьlе nrcлОmы1 чrno вedеrn к снuэ|сеl1uю
KОI|ценmp ацuш mpшZnuцеpud Ов в хu'xo]NulсpОthах, np е вpащaющuхся
в oс|n(l'|nОч|1ую фоpщ. Кpaме mozo, пpсluсхodum oбмен
аnonpomеudамu меэlсф ЛПBП u хшцaLIuKp()нaMu, Xtшanuкpoньl
пepеdаюm а'nonpunеu|1 А JluпОnpomеudаI|| вьt'сoкoЙ nrЮmHОc|1|u
Aпoпpoтeин A в oбlt,ен на апОnpОmеuны С u E,. Обpацющuеся ОсШаШoч|1ь|е
6l
х юmcя pеце ?еnа|nОцumОв'
'"ji,+
oстaтoчньlй
-

tp AпoпPoтeин Bo. p onxеu|1Е,u cяшкpОвu,,Цrфuцu|п'

лunОпpОШеu\t|ОЙ лunазы.лцoэrеm пpt,|весl?|u |с с|1|]1|сеI],uю
лпвп xилoмикpoн Aпoпpoтeин с
(липoпPoтeид леmабсt,,lugtца Ос?nаmОч|1ь|х хuJl'aMuкpoнoв u Шe]vl са.]уlьIJ|' lt
вЬ|сoкoЙ плoтнoси)
Q Anonpoтeи" увелu11е|1uю сpo\са, uх пpебь|ваl1uя в цupкулupующeЙ Kpoвu'

Pисyнoк 3 _ XилoмиKpoнЬl, лпoHп, ЛПHП и Meтa6oлизM xoлeстepиHа в пeчeни

Ч асmuцьl хuпaмulФo|1oв, сod еpэtс ащuе лuпшdьl, пеp ехodяm us
KuшrчнI|l(а' в цupryлup!ющю |сpoвь' Обpацюшcя бozаtпьlе
хaпес|||еpu|1oJ|| oсxnа,moчньlr хLul'o]|NunpОньl' KОmОpьrc pасnО.Знаюmся
pецеnШopа,rцu K [lnОnpОmеuну E zеnаmoцumoв. ПonавшuЙ в Kлe|nкu
nечeнu хaпес||l,еpu|] ]||o1|сеШ dеnoнupoваmься в вudе Эфupа
хОлeс|пеpu|1,а (б]Lа'2О0 аpя аI(tnuвtьpoваtluю АСАT1, вклюuаmься
в сoсmав жanчu в вudе хс-ь'lесtпеp|ltlа LUlu э|селч|1ьLх |шслОm1
сenpеmupoваmься в сoсmа'ве часmuц ЛПОНП' Сuнmез хaпесmеpuна
в теnаmОцumах npОuсхoоuШ c уаcЙuеltl, IIMGСIА pефкlпазьl.
3а cчеm Irе?О op2а11Ll3JуN oбесnечuваеmся dосmJlnны.м хaлесmrpuнoлN.
ЛunОпpОmеuоl1ая лunша udpaшзуе|rl пpuu uцеpu)
z

в сеKpеmupуеr,|ьtхЛПouП, а, oблен апОnpОmеuна.ilIu веdеm

к noяa,l'енuю ЛППП с |1|llKIlI| сodеpэtсанuел mpuanuцеpu)oв, KОmОpьlе
oбp а'цюm беdные mpuzпuцеpudа,tllu, нo бozаmые хoлесmеpuнal/'
наcmuцьl ЛПIlП, Pецеnmop ЛПHЛ pаcnШна'un аnonpomеulrьl B u F,,
xилoмикpoн
oбесnечuвая захваm u уDаленuе u3 цupЩ)л|l'pующей ltpoвu ЛIIHП.
xилoMикPoH
AпoпPoтeин с !ефuцum лuпоnpomеudная лunВьL.1|NО1сеm весШu K cl1uэrсе|ьuю
.л.lеmабoлuческotl mpа'||сФОp"||ацtlu ЛПoIIЛ в ЛПHП L|' meЛN са.l||ьL]|N,
A Aпonpo,"",ьв'oo
увe,xLrtuва,rnь cpОK пpебыва|1uя ЛПОHП в цupryЛ,upующеЙ
KpОвu,
Q Anonpor""" E

пepифepичeсKaя
- o6pатньlй тpанспopт xoлeстepина
шетка ''е lIПBП
uас,muцьllIПBП
uас'lпuцьl (в oбpазoванuя)
мoлleнm Обpшoваl1uя)
мoлeнm
lшгq,пfuouью u
)|nся,|lече|1ью RKпmпюm pв гp6я
11 в|спwшюm себя внхndя'tll
вььхodящuЙ uз
|сKLlх K,Лqnoк |1еЭmеpшфuцupoванньlЙ хoле сmеpuн.
)ulря лецumuн: хo,,l'еaпEpu11ац|ilanpансфеp аза' (СА|
Dуеm хaпrс|nrpuн, нmo ве0еm к noявленшo бozаmых
DoванllьL'м хaпес пеpu |tail нас m u ц. шl,tе ющшt бсllюе
Xo
o фopщ,Eс]l,u
)mеpuфuщpo uu
tlз ЛIIBП в ЛПHП, mpLhxuщpu\ - в oбpаmнaл на,npа,в]l'еHuu.
lЙ ЛЛHП vnеpuфuщpoванньt'Й хaпесmеpuн, oбpазoванньlti
цес1с|,lх н{1 3а1с|l'1{)ч'umелы]aM Эmаnе
Kлеm|сaх'
хaлесmеpuна вo\вpаu|аemся в nечень' У соба'к
',up()в\fl|

лeцитин: Чценmpацuеu сЕTP вuвpащФluе хaлесlnРput1а в ||ечеHь

LсAт t dpуzшм |U)mеJl,t -
неnoсpеdсmвеннo uеpез JIПBП,

225
Ф
oбpазовaние oСтaToЧнЬIх хиЛoМикpoнoв неoбxoдимo .цЛя иx Ю'iиpеHСa B пrчеHи (Сoopa
1977),Пoсле oбpaзoвaния oни бьtстpo УДaЛЯЮTСЯ иЗ циplqлиp}Toщей кpoви IflIrTкaМи пече-
Ф ни, oблцaющими pеЦепTopaМи к aпoПpoTеиДy Е (Mаhtq еt аl, 1989).
Е
SJ
ЛПOHII сиI{TrЗиp}ToTся B гrПaToЦитax фисyrок J). oни яBIUIЮTСя oснoBнЬIми TpaHсПoD.
TеpaМи TpигЛицеpиДoв (MilЬ еt аl, 1971), ЛПoHП сoеДинllЮTСя С ЛиПoпpoTеиднoй липaзoli
кoTopaЯ гиДpoЛиЗyеT иMеЮщиrся в ЛПoHП TpигЛицеpиДьt. B pезyльтaTе Мory,T oбpaзoвьг
L
BaTЬся oсTаToчньIе ЛПoHП,ИoH|lУДaлЯЮTСЯ B ПсЧеHи lioсpеДсTBol4 их pецсIITopHoгo llшt
ч неpеЦеПTopl]oГo ЗaxBaта (Hаuеl, 1984).ЛП8П пеpевоДят aПol]poTеин Е в ЛПoHП' vтo ведсг к
oбpaзoвaнию ч2сTиц ЛППП. Bслед зa последу,roщей пoтеpей TpигЛиЦеpИДa'
О-
фoсфoлипидa
сi и aПoПpoTrинa ЛПoHП тpaнсфopмиp)'ToTся в ЛПHП. Изъятиe ПoсЛrДниx и3
циphYЛиp\Цo-
щей кpoви IlpoисхoДиT с учaсTиеM paсI]oзнaЮщих ЛПHП-pецеГITopoB' сBяЗЬIB2Ющих aПo-
l
г\ ПpoTеиHЬ] B иF, (Gold:tеiп еt аl' I9B4).

Pшcунoк 5 Bнgшнtltl вшd
- Ющиеся ЛПBП из пеpифеpинескиx кЛсToк, и эти бoraтьlе хoЛесTrpинoМ чaсTицЬI с,йй'
нapмлльнot|t' ш zuпеplшnшd eл'шft,нoЙ
съ.вopoШкш \сpoвu
HОplNальная сьtвopomка daпэmа бьltпь
npoзpаннoЙ без пpuзнакoв |lФ/rу||1|1е||uя
(левая пpoбupка). фtпнoсmь сь|вОpОmШ
KpОвu' naцченt]ОЙ у 1Laвo|1x|1О2О |1а,
zaлo dньlЙ эtсец dОIt) у|саlьlваеm Hс|
чpе3r,4еpнО вьlсО|сoе сodеpэtсанuе в неЙ
лunudoв (npава,я пpОбupKа).
oбpaз1'roщиеся ЛПBП СекpеTиp),,IоTСя ПечеI]ЬЮ фисyнoк 4). oни сoдеpжаT oченЬ м2Лo свo-
бoднoгo и этеpифициpoвaнHoгo хoлесTrpинa. СвoбодньIй хoлестеpин IIoПaДaеT B oбpaЗ\.
сyбстpaтoм ДJIя LС.AT' кoHBсpTиp).1oщей свoбoдньIй xoлестеpин B rГo этеpифициpoBaнЦ\'lo
фoрмy Пo меpе ПoBЬIIIIеIIия кoнцентpaции этсpифициpoBaнHoгo xoЛесTеpинa щpo ЛПBП
}ъеЛичиB2еTсЯИ СTaHoBИTся бoлее сфеpинеским. Лилaзa печени TaIоке i\4oжеT Пpиниl4аTЪ
учaСТИе в oбpазовaнии подфpaкций ЛПBП (Grоot еt аl, 1981),КoНBepсия свoбoднoГo xoЛеCTе-
pllllHa B егo этеpифициpoBaнHЬIе СoеДиI{еIlИЯ и иx ПoсЛеДyIoщaя тpaнсфopl{aциЯ B
Дp}TI{е
ЛиПoТ]poTеиДьI oбеспечив2ЮT l]еprнoс ДoПoЛHитеЛЬнoгo кoЛИчествa свoбoднoгo xoЛеCTе-
pИHa С IIoBеpхI{oсTи KцеToк и Дp),тиx ЛипoПpoTеиДoв в ЛПBП (Kostпеr еt аl, 1987)' Taким oб-
paзoм, LСAT :игpaeT T0rЮчеBуTo poЛЬ B TpaIrсПopTИpoвке свoбoднoГo xoЛесTеpИHa ИЗ ПepИ-
феpиvеских ткaней B Пече}lЬ (Аlbеrs еt а|, 1986)'

Улюдей ПpoTеИH' TpaнСПopTирyЮщий этеpифициpoвaнный xoЛеСTсpиH (СЕTP), oTBесTBе-

Pшсунoк6 -Пpoба
c olсulалсdeншeм
euпe fuшnul eлlшЙнoti съ lв op orпшlЙ
Фoвt| сoбаxru
Спева наtoduпся |Ipoбupltа с
сьlвopоmкoЙ кpoвu, взяшoti у сoбакu
на zart'odньtЙ lсeцdoк. B сьlвopomке
вtldньL npuзн аtсtt zunеpлuпud елuu,
Пpu oхaшсdеншu Она' pасОxаuваеmся'
oбp аця nО в еpх|1o с|nньLЙ шoЙ,
пoхoэtсuti на лaлoкo (<cлuвкul), Ezo
|loя&тl,еI1uе сlф слoвленo |1аJluчLlе'\| в
npoбе бulьшozo кa/luчеС|?lва чаC|nuц
хLLxaшuкpОнoв. О бp аmumе в|IIL/|Nа|1hе
I!а' mo1чmo слoЙ сьlвopomкu,
нахodящuЙся I1u3,|се с]loя
<r
нен зa oбмен этеpифициpoBанI]oгo xoЛесTrpИHa и TpиГЛицеpИДoB ЛПBП и ЛПHП
или ЛПoHП. ЭтеpифициpoвaнньIй хoЛесTеpи}l' обpaзoвaнньIй в пеpифсpичсскиx
^,fOI{Дy
кЛеTкax
из свoбоднoгo хoлrстеpинa) tlеpенoсиTся в ЛПHП, кoтopьй зaтеМ l4oxtеT BеpIryтЬся в ПечеHЬ
rroсprДстBoМ pецrПTopHoгo ЗxхBaTa (oбpaтньIй тpaHсПopT хoЛестеpинa) (Nоel еt аl' 19s4).Од-
Haкo y сoбaки из-Зa Hизкoгo ),poBHЯ СЕTP (MаhlqJ сt аl, 1983) oЧеHЬ Маllo этеpифициpoвaн-
нoГo xoЛеСTеpиHa [oПaДaет в ЛПHП. B pезyльтaте ЛПBП-пpoдolDкaЮT сoДеp)кaTЬ бoльшoе
кoЛичесTBo этеpифициpoBaннoгo хoЛеСTеpиI]a; тaкoй' вapиaнт ЛПBП нaзьIвaют ЛПBП 1 или
ЛПBПс' У сo6aюl oбpaтньlй TpaHСПopT хoЛеСтrpинa ЗaBеpIIIaеTСЯ зaхBaToM ЛПBП ЮIеткaми
Печеl{и. Сoбaкy oTнoсяT к <ЛПBП MJIrкoПиTaЮщиМ)' Tак кaк бoльшaя ЧaсTЬ
циpкTЛиp}4oЩе-
Гo y неr xoЛесTеpиI]a ПеpеHoсиTся ЛПBП и Hе Mo)ItеT псpейти в ЛПHП, кaк Этo ПpoисxoДиT
у людeЙ ((ЛПHП млекoпитaющиo).
2 -y Пoдxoд к пиa]нocт]rкe ]ипepлипидeШии
Если naЦИсHTa npи ,сс,едoвaнии сЬIBopoTIЙ кpoBи' взятoй vеpсз 10-12 чaсo3 IIoСЛе
кopМЛеHия' BЬUIBЛеHa ГиПеpЛиПиДемия (pисyroк l), тo неoбxoдимo yCTa}IoBиTЬ ее Пpичи-
нy фцсyroк 7). B пеpвyю oчеpеДЬ сЛеДyеT IIpoвеpиTЬ, действительнo Ли яtиBoTHoе ниЧегo
нс елo (ни кopl4, ]]и ЛакOMСTB2, ни чтo-либo еще) нaкaттуне BзяTия кpoви. Пpи Пo.цTBеpж,цr-
Hии BoЗHикнoBения ГипеpЛиПиДеNlИИHa гoлoдньtй lltелyДoк ее сЛеДyеT счиTaTЬ CЛеДсTBием
BTopичHЬIх зaloлевaниft, кoTopЬIе неoбxoдимo ДиaгHoсTиpoвaть. Если Их tsЬUIBИTь ]]с yДaеT-
ся, To ПoЛaГaЮц ЧTo имееT МссTo ПеpBиЧHoе тrap),'IпеI]ие oбменa лиТIиДoB.
} MyпнoCть Cьlвopoтки кpoвli
Ha oснoвании визyaльнoй oценки сTеIIеI]и щ,rrroсти сЬIBopoTки кpoви МoжI{o сyДиTЬ o кoH-
СЛI18ОK,> l
ЦeHTpaЦI4И в неЙ тpиглицеpиДoB. B нopмс в пpозpauнoй сЬIBopoTке кpoви oбьннo сoДеpжиT-

ШсtK1|се JWуmньlщ ч|nО уKа3ьlваеm на

t,tзбыmoцнoе сodеpэtсанuе u dpуzuх
лun опp omе ud o в (пoлшll'o ч а cmuц
хшлoмuкpoнoв)'
ся Менеr 200 мг/дцл TpигЛицеpиДoB' B To BpеN{ll кaк B сЛеГкa м}тной сЬIBopoTке эToT lloкaЗa-
дo 300 мг/дщ. СьIвopoткa HaчLIHaeТ oI]шссциpoBaTЬ Пpи BoЗpaсTaнИи кoHцен-
TеЛЬ пOBьII]ICH
TpaЦИI4 TpиГЛицеpиДoв дo 600 МГ/ДLUI, a Пpи ),ъеЛиЧеHИИИXсoДеpжa}rШ до 1000 мг/дцл oнa
сTaнoBиTСя пoxoжей Hа сIllIToе МoЛoкo. B сьtвopoтке, пoxoжей I]a ЦеЛЬ}loе MoЛoкo' кoнцrrrT-
pxЩИЯ TpИГЛИцеpиДoB l4o)ItеT ДoсTигaть 2500- 4000 мг/дшlr.

226
} Пpo6a G oxлaжпerrиeill
Д/tя тoгo чтoбЬI yсTaнoBиTЪ Iс[aссьI ЛипoIIpoTеиДoв' кoTopЬIе МoryT llpисyтсTBoBaTЬ B сЬIBopoT-
ке кpoви в избьtтoчнoм кoЛИчесTBе, мoжtlo BoсПoЛЬзoвaTъся IIpoсTъIM TесгoМ фисproк 6).
Пpoбy сьlвopoтки Деpn€T B xoЛoД}UlьHИке B TечеIIие нoчи. ХlшoмищpoнЬI' нaиМе}lее IиOтнЬIе
ЛиIIопpOTеЩЬI, BсIUIЬIBaюT B BеpхнЮЮ чaсть пpoбьI, oбpaзyя на еr пoBеpxнoсTи сЛoй <сливoк>
(Rogers, 1977), Ес"линrоке;tежaщий слott сЬIBopoTки ст2нoBиTся tIpoзpaчHЬIM' To сЛеДyеT сЧи-
TaTЬ' чTo B TесTI4pyемoй пpoбе в избьIтoчнoм кoличесTBе tlpисyгсшyюT ToЛЬкo xlulol4икpoнЬI;
этo бьIвagт ПoсЛе еДЬI и IIpи пеpBичнoй гипеpктлoмИкpoнеМии. Мщнoсть сJIoя сЬIBopoTкИ'
}IaxoДящегoся н}Dке сIIoя <сJ'IиBOк)' yказЬIBaет нa щисyгсгBиr в пpoбе избьtтoчнoгo кoЛи!IесT-
вa Hе ToЛькo xI4JIoA{икpoнoB' Ho и Дp}TID( ]tr4tloПpoTеиДoB. Кoгда пpи oхЛDIiДеIrии в сЬIBopoT-
ке слoй (сЛиBoк) не oбpaзyется' эTo oз}Iaчaет' чтo в ней oTс}'гс"]B}ToT xI4JIoI{икpoHьI,a.|Иnep-
ЛуIIIJ"4Де]0ДИЯ BЬIзBаHa Ди,тиMи лиIloПpoTеиl]2l{и.

Pисyнoк 7 _ AлгopитM oпpeдeлeния пpичиHЬl гипepлипидei'ии

111
 } Элeктpoфopeз
Ф

Е Pисyнoк 8 _ .Qeнситoмeтpичeскoe вЬIявлeниe Липoпpoтeидa

ч нa элeкгpoфopeтoгpаMмe здopoвoй сoбaки. лПпoпpoтeидoв
Ф
s ЭлекгpoфopеЗ сЬIBopoTки кpoBи ПoзBoj'IJIеT
Ф oxapaкTеpизoBаTЬ ее сoсT2B. B пpoцессе его
ПpoBе.цен}IJI ПpoиCxoДиT paЗДеJIеHие ЛиПoпpG
Е TеиДoB B сooTBеTсTвии с их ЗapЯДoM и IIOДBIDк.
Ф
нoсTьЮ B aгapoз}lol4 ГеЛе. АrаpoзньIй ге'1Ь oк?а-
IIIиBaЮT и Скaниp)ЦoT B ДеHсиТoмEгpе Д/UТ I]o]П'L
n-
ЧеHtl;l Пoщ,,1{oЛичественнoй Хаpal{ГеpисTики
Пpис},TсlB}Toщиx B сЬlBopoТке кЛaСсoB Лиtlo-
Ц
ПpoTеиДoB фисyroк 8). !,rя ltpoBеДеH[б] эЛек-
N
I

щoфopезa пpиГoДна ToЛЬкo сBежalI' Irе пoшеp-

ГaBI]I2lIся зaМopаjкиBaниЮ сЬIBopoTкa кpoBlt
Уvсr pезщшaтoB ДенСиTol4slpиtlескoгo Ск2Hи-
poBaHII'L Т]poBoДяT Пo и3BеСTHЬIМ xapaКIеpи-
сTикаl4 ЛиПoПpoTеиДoB Сoбal{4,I]o Hе чеJIoBекa
ПoToпry чTo ЭЛектpoфopетинесю,tе свoйсшa,ш,l-
IIoТ]poTсиДoB сo6aк,l и ЧеЛoBека paЗ]ILтЧaeTU'
Элею.poфopсlический xHa]IИЗ ЛиПoПpoTеиДoB
сtJ|ссlю||l Оmнoсumепьщю KОItценmpацuю ;. сЬIBopoTки кpoви HеДoСTaToчгIo специфиuен.
cхоэtсdенuе), p-лuпоnpomеudoв (ЛIIОHП/ЛIIHП), 1 ПoскoЛЬIty pЩ Дp}Tl1-x кo^4ПoнеrrToB сЬlBopoTки
ЩПBrI2)' в11|l,||анuе npеoблаdанuе
r1сt
Ющuх лunОпpОmеudoв в сьLвopоtп|се |сpОвu 30ОpО
пpи элекrpoфopезе MиГpИpyщ кaк и ЛиI]oIIpG.
(эmoп вud эtсuвomньrх
к .pуnnе <ЛПBПллекoпumаюшцuх). тещьI. Ъм Hr Меl]ее иl4 l4olкHo ПoЛЬЗoBaTЪся
}l
oце}Iки эффекивнoсTи лечеHIUI нap}'IIIе-
,ц,'Iя
ниЙ мa a6o лиЗMa ЛИIIшIoB.

} Ул ьтpaЦerrтpПфyтиpoвaн иe
Ультpaцентpиф1тиpoвaние ПoЗBoЛяеT paЗДеЛяTЬ ЛиПoПpoTrиДЬI сЬ]BopoTки кpoBи. Taк как
oHи иMеЮT paзЦ,To IUIoTнoСTЬ. Этa пpoцед1pa тpебyет ДЛя ПoЛyчеHиЯ ToЧHЬIx pеЗyЛЬTaToB
oПpеДеЛенHЬIx ЗaTpaT Bpе}4е}lи' исtIoЛЬЗoBaH}Ul ДopoГoсToящегo oбopyдoвaHИЯИ oIIЬITa pa-
бoтьI нa нем. Пoтoмy к yлЬTpaцеHTpифщиpовaнию пpибегaют B oСHOBIlol{ Пpи I]poBеДеI]ии
иСсЛеДoBaTсЛьских paбот.

} liнтepфepeнция липoпpoтeПпoв 1l пpyfиx

кolut пoнeнтoв Cьr вopoтк]r
Чpезмеpнoе сoДсp)ItaI]ие B сЬIBopoTке кpoви Дp1,тих кol4I]oHе}lToB l4ox{еT BЛиIITь rra pезYЛЬ-
TaTЬI oIIpеДеЛенI{lI кoHцеHTpaЦИИ B HеЙ Ли[иДoB.

- Гилеp6илиpу6инeмия мoжеT BЬIзЬIBaTЬ Лoxtнoе ЗaHшкеHие pеЗyЛЬTaToB oПprДеЛения хo-

ЛеСTrpИHa в сьrвopoiке кpoви.

- ГипеpтpиглицсpиДеМия MoяtеT Taкже ПpиBесTи к бoлее ниЗкиM ПoкaзaTеЛяl4 кotlцснTpа-

ци4xoЛrсTеpинl, (Сobbаеrt еt аl, 1993)'

- B,сли сoДеpxоние хoЛесTеpинa B сЬIBopoTке ПpеBЬIШaеT 700 мг/дщ, yсTaнoBлен}IajI кoн-

ценTpaцЦя TpиГЛицеpиДoB МoяtеT бьIть oшибoчнo зaнюкr]]нoй (Shеphаrd еt аl, 1990),
- ПентoбapбИTаJI МoяtеT неспецифиuесКи зaвьtшaть pеЗyЛЬTaTЬI oПpеДеЛеHия кoнценTpa-
ЦИИTpИ|ШLЦepщoв (Hаtа et аl' 1978), нo фенoбapбиToн нr oкaЗЬIBaет BЛИЯHIIяна кolrцен-
TpaциЮ xoЛесTеpинa (Fostеr еt аl, 2000).

B свoю oЧrpеДЬ ГиПеpлиПиДеl4IU{ МoяtеT BЛI,UITь нa pезyЛьTaTЬI oПpеДеЛеtlllJl Дp}Tих ПoкaзaTе-

лей, нaпpимеp, неспецифиЧrски зaBЬ]IIIaTЬ rlpиблизитanьнo нa 2o/o,цaннЬIе o кoнценTpaции
HaTpLIЯ, мoчеBинЬI' глЮкoзЬI, xJlopa И oбщегo IIpoTеи]]a (M'уЙ еt аl, 1982). Ъrоке мoryт бьIть
сЛегкa ЗaBЬIшенЬI кoнцеI]Tpaции oбщегo кaльцияt (Dаrrаs еt аl, 1992)икopтизoЛa, Ho неTOЧHOсTЬ
otlpеДеЛrниЯ ПoсЛеДнrгo IIoкaзaTеJUI }lе иMееT ItlIиHичеСкoГo З}l2чlниll (Laсеnа еt аl' ]998)'
Boзмoжнo зaBЬIШение кoнценTpaциЙ 6илиpубинa (Ng а аt, 2001), иммщoглoбyлинoв A и М.
гaптoглoбинa и l-aнтитpипсинa (Bossцtt et аl, 1999)'У собaк IIpи гиIIеpЛиПЩеNILIИ B сЬ]BopoTке
кpoBи снюкaетCЯ aКtиBI{oCTЬ ЛaкгaTДегЩpoгеHaзЬl СH[Dк2еTсЯ' a aкTиBнoCTЬ aС[IapTaTaNIИHo-

228
TpaнсфеpaЗЬI И aлaHИHaМИHoTpaнсфеpaзЬI ПoBЬlIIIaеTся (Mtцаdл еt аl, 1982). Гипеpтpиглицеpи-
ДеМи'I l{oя(еT BЛl,UlTь Ha pеЗyЛЬTaтЬI ПoДсчеTa шIеToчHЬL{ эЛемеHToB (эpитpoцитoв, тpoмбoци-
тoв и лейкoцитoв) и oПpеДеЛеHI]JI СoДеpжaниJ{ гемoглoбина B кpoBи (Репgсt аl' 2001),aTaКл\е
ДaBaTЬ Лoжнoе ПpеДсTaBЛеHие o ПOBЬIII]еI]ии кoI]цrHTp2ции гaПToГЛolинa (Vеidlпqlеr еt аl, 1996), Пoвьlшeниe кoнцeнтpaции липидoв
Измеpения гЛикoзIulиpoвaнI]oгo геМoГЛoбиI]a мoЦ,т бьtть лoжнo зaHЮкеHЬI (Gnтib еt аl, 2003), в кpoви пoслe пPиeма кoPма
a свoбoднoгo TиpoксиHa в иммщoфеpменTнol4 eHaJIИЗe
-
нaoбopoц зaBЬIШенЬl (Luсепа еt аl, Пepвинньle фopмЬl гипepлипидeMии:
_
1998).Однaкo Дo Tеx IIop' lloкa кoHцеHTpaЦИЯTpИ|ЛИцеpиДoB Hе ПpеBЬIШaеT 1000 мг/дщr, oнa И,цИoпатИчeсKаЯ гИперЛИп0ПpoтeИДеl/Ия
_
нr BЛиIIеT нa pеЗyЛЬTaTЬI кoЛиЧеСTBеI]нo|o aНaлИЗa фенoбapбиталa (Ваеr еt аl, 19B7). ИДИ0ПаТИчeсKaЯ гИпеpХoЛeсГepИHeN/ИЯ
_ ИДИ0паТИчесKаЯ гИПеpХИЛolvИKpoHеl!1Ия

3 - ПpининЬI fипepл]|пl|дeмии Bтopинньle фopMЬ| гипepлипидeпЛии.

вoзникающиe пpи:
ГипеpлипидеMlUI кaк CЛеДсTBие нapу,rпений oбменa ЛиI]иДoB мoжеT BoзникaTЬ нa фoне pя- _ ГИПoТИpeoзe
Дa зa6oлевaниiт (тa6лицa J). Bтopинн1то ГиПеp/IиIIиДrМиЮ pеГисTpИp}'IoT Пpи гиПoTиpеo- _ сaхаpнoм
диабете
Зе, пaнкpеaTиTс, хoЛеСTaзе, гиПеpaДpенoкopTициЗме' сaхapнoN{ диaбете, нефpoтиvескoм _ ПаHKpeaтИTе
_
си]]ДpoМе' oжиpении и IIoщ/lIеHии сoбaкoй oЧенЬ яtиpнoГo кopМa. Этo следyет 1'uиTЬlBaTЬ и хoЛeсгазe
_ HеQp0тИчeсKo|v сИHдpoп/е
искЛЮчaTЬ кaк I]oTеHциeЛЬнЬIе ПpиЧиHЬ] ГиПrpЛиПиДеl,Iии' Пpеж/це че]\l ПpиrffIтЬ ПoСЛсДI]ЮЮ
гИпеpадpeHoK0pтИ цИзl\/e
за IIеpBиЧI]oс нap}'Illение.
- сKaрN/ЛИваHИИ paцИ0Ha с BЬ|с0KИ|\,4
сoдеpxаHИеN/ xИpа
} lTпoтиpeoз _ oxИpeHИИ

Гипoтиpеoз -
нaибoлее ч2сTo BсTpечaЮщееся y сoбaк Эн,цoкpинHoе зaбOлевaние, кoTopoе
oбьIчнo сoПpoBoх{ДaеTcЯ сЬIBopoTovнoй гипеpлипидемией. Пpи обследовaнии2007 сoбaк, у
кoTopЬIx нa6людalш'prциДивИp).To]Iry,Io гиПеpЛиПиДеМиЮ, в 4I3 (2\%) Сщ,ЧaJТx ДИaгHoСTиpo-
BаЛи ГИПoTиpеoз. У сoбaк С ГиЛеpЛиПИДемией' вoзникaюЩей нa гoлoдньlй желyДoк. ЧaсToTa
BсTpечaеМoCTIl ГиПoTиproЗaв ),2paзa вЬII]]е' чеl4 y сoбaк без гиПеpЛиПиДемии (Sсhеnсk, 2004)'

ПoвьIшение y сoбaк кoI]ЦенTpaции xoЛесTеpи}raИTpИГЛИЦеpиДoB B сЬIBopoTке кpoви Taк-

я(е aсCoцииpyеTся с ГИПoTиpеoЗoм (Rogеrs еt аl' 1975b; Borеtti
аl' 2003). B oднoм из oТ]ЬlToB
еt
oбследoвали 50 сoбaк с ГиПOTиpеoзoM -
y 88% устaнoBl{JIи ГиПеpTpиГЛицеpиДrмию иу78% Сука nopodьL лабpаd()p, 1 1 леm,
ГиIIеpxoЛесTеpиHеМиЮ (DLхоп еt аl, ]999)'Bpoждeнньtй гипoтиpеoз IIpиBел к ГиIIеpxoЛrсTе- сmp аd аЮщая ?unomup е вaИ
pИнеМии у 4из 5 pИЗенШHa}цеpoв (Grесo еt аl, I99I). ПовьIшение сoДеp)кaHlUТ хo/IесTеpин2 B ( е duнсл.lв еннoе |l]luнL|че Cltoе

кpoви oбьIннo }roCиT yмеpенньIй xap2кTеp (Jаg1 еt аl, 1994),ll' Пpи aДекBаTT]oм ЛrЧении Ги- |IpОя&пеttuе бсlltезнu
- oэtсupенuе).

IIoTиpеoзa кoнцеI]тpaцI{JI xoЛrсTеpинa и TpиГЛИцеpиДoB B кpoBи HopМaЛизyеTСя (Rogеrs еt аl,

1975b;Соrtеsёеtаl,1997).УсoбaкСгиПеpxoЛеСтеpинемиейиTpигЛицеpидемией,асСoцииpo-
BaннЬIx с ГиТIoTиpеoзoМJ ПoвЬl]I]aетCя сo.цеpя{arrие B кpoви ЛПoHП, ЛПHП и ЛПBП1 (Mаhlry
еt аl, 1974b;Rogсrs rt аL, I975b), a I]oсЛс зaMесTиTеЛЬHoftTеpanИИ гopмoнaМи щитoвиднoй же-

Ле3Ь] эЛекrpoфopетиvеский пpoфиль ЛиIIoПpoTrиДoB сЬIBopoTки Hopl{UIизyеTся. Хoлесте-

pин aккy}ryЛиpyеTся B ЛПoHП, кoTopЬIе Мory,г сTИl4yЛиpoвaTЬ сиHTез в мaкpoфaгаx ЭTеpи-
фициpoвaннoгo xoЛесTеpинa (Mаhlq, еt аl, 1980),

У людей с ГиТIoTиproзoМ сниlкaсTся кoЛичесTBo мPHК pецептopoв ЛПHП, чTo ПpиBoДиT

к yl4енЬIIIениЮ xoЛесTеpиHoBoгo и xиЛoмикpol]oBoГo кЛиpеllсoэ (Kоuаnеn, 1987), tктив-
}loсTЬ ЛиТIoПpoтеиднoй лиПaЗЬ] BoзpaсТxTЬ (Hапsoп еt аL, 1983),yМенЬШaTЬся (РуhаlЬ.
^,{o)ItеT
to еt аl' 1976) ИЛI4 oСTxBaTЬся неИЗA,{енHoй' (Frапсo еt аl, 2003) нa фoне yl{енЬШе}Iия вЬIДеЛе-
}rия хoЛеСTеpиHa С жrЛчьЮ (Gеbhаrd еt аl, 1992), Gинтез xoЛеСTrpиHa Taкже yMеI]ЬII]aеTCя'
У сoбак npu ?шnonxupеОте .Iуl,Оlсenl
нo в меньшей СTеПеHи' Чrj\,{ кЛиpеHс, чTo BеДеT к ПOBЬIIIIеI{иЮ общей кoнценTpaции хoЛе- pа\вuваmься аmеpocxLтlеpu, У сoбак
СTеpИHa (Fiеld еt аl, 1986)' nopadьL бuzпь zuпОmupеoт Ос]loэ|с11я0nся
апlеp Ос|cпеp ОЗO'14, кomopьlЙ n()p аэ|саеfn

} Пaнкpeaтит npеIlщщеc1|1ве|111О 1с0pО|1аpнь|е

|lОчецtlь|е аpmеpuu u нОсum у.n4еpеннО
u

mяlсeоьLЙ |Lпu ШямсеJlьlЙ хаpаKпxеp

Пaнкpеaтит OбЬIчHO ПpиBoДиT к ГиПеpЛиПиДеl4ии' кoTopаll сoПpoвo)кДaеTсЯ ПoBЬIшrHиеI\4
(xtIаnпiпg (p/p)' У mакuх пацua1mОвJ
кoHцеHTpaции B сЬIBopoTке кpoBи хo/IесTеpинa и TpиГЛицеpи/цoB) нo электpoфopетический |]ес]ЙОmpя на сmенoЗ nopаJ|сенньlх
пpoфиль ЛиПoПpoTеиДoB сЬIBopoTки oСTаrTся HopMаJIЬHЬIM в TеЧение 48-72 чaсoB ПoсЛе 6lpmеpuЙ' не npОя'вnяюШся K/l'L|11|,|че с||t|е
HaчaJIa эксПеpиl4еHTaJIЬHoгo IIaнкpеaTиTa (Whitnry еt аl, 1987). Сoдеpжaние в ней свoбoдньIх l1pLlЗнаltu неnpoхoDшмoсmu noае dнuх.
)киpHЬIх кисЛoT и p-липoпpoTеЩoв (ЛПoHП и ЛПHП) ПoBЬIшaеTся (Rogеrs еt аl, I975b;\Yhit. !,аэюе лененuе zunОmx|pеОта не веdеtn к
p е 2p еcсuu шnе p 0 сKIlе pО|nшчеclсt,lх
nry еt аl, 1987; Сhihаmuпе еt аl, 1998) Пpи rrеy]t1oннol4 с]]ИЯ{еi]иИ кo]]цеHTpaции сt1-липoпpo-
бляшек на фoне уленьшенuя
TrИДoB (ЛПBП2) (Bаs еt аl, 1976; whitпеу еt аL, 1987)' Изменение сo.цеpжaI]I{J{ B СЬIBopoTке кpo-
1tp| -lценmpа'цuu хОJlес|1xеpu|1а' в
ви a2-лиloлpoTеиДoB (ЛПBП1) не нoсиT ПoсToяt{нoгo xapalffеpa - oнo Мoя{еT To I]oBЬI- сьtвopunке кpoвu (DеPаllпа еt аl, 1977).
шaTЬся' To с]]и)кaTЬСя (VhitпeL еt аt' 1987) Кpoме тoгo, мoryт бьIть и Дp}Tие oTЛИЧ1IЯ эЛекTpo-

229
Ф
s фоpетинескoгo пpoфиля ЛиI]oПpoTеиДoв y сoбaк IIpи rСTеСTBеHнoМ и эксIIеpиMrнTаЛЬнo]I
TечеHI,Iи ПalrкpеaTиTa.
a-
0 Пpи пaнкpеaTиTе TaIOке oTМсчaЮT изМенеHIUI сTр1кт1pЬI лиПoПpoTеиДoB зa сЧеT иx ЛиIlIЦ.
ньIx и белкoвЬlx кoмПoне}lтoв. B ЛПHП ПoBЬIшaеTся сoДеpжaнИе TpиГЛицrpиДов, oбщсгO
д
т xoЛеСTеpиHa' фoсфoлипщoB и aПoПpoTеинa Bl00 (Сhihаmшпе еt аl' 1998). B ЛПoHП IIoBЬIш2.
т еTся кoЛиЧесTвo oбщегo хOЛесTеpинa и фoсфoлипидoв. B vaстицaх ЛПBП снrDкaсTСя сoДеp.
-a- жaние oбщегo хoЛесTсpинe, нo IIoBЬIш2сTСя кoЛИчесTBo aПoПpoTеинa A-IV пpи oДнoBpеМен.
HoМ ),шеHЬшсHиИ СoДеpжaHIUI aПol]poTеИнa А-I (Сhikапшnе еt /1l, 1998)'
I

Haкoпленьt ДaннЬIеJ ПoЗBo/UlЮщие сЧиTaTЬ' vтo y людей Пa}rкpеaTИT бьIвaет aСсoцииpoBaн

Сo СHиже}lиеM aкTиBI]oСTи ЛиПoПpoTеиДнoй липaзьI (Htlzzаrd еt аl, 1984),Умсньlлеl{llе aк.TиB-
Tа6лицa 4 _ Измeнeниe
HoсTи ЭToГo феpментa Мox{еT BЬIзBaTЬ ПoвЬIIIlеI]Ие кoHцентpaции TpиГЛицrрИдoв на фонс
элeктpoфopeтичeскoк)
пpoфиля липoпpoтeидo Зal{еllЛения кЛиpеHсa xlu]oмикpонoв. У двщ сoбaк, бoльньtx ПaнкpеaTиToM, Taкя{е нaблюдa-
в сьIBopoтки кpoви Ли yМеpе}rнoе снIDкеHие aкTиBнoсTи /IиПoIIpoTеЩнoй липазьt. кoTopaЯ Hopl4аЛИЗoBaJlaсЬ
пpИ сaxapHoм диa6eтe IIoсЛе ToГo, кaк yДаJIoСЬ вьUIечиTЬ Пa]]кpеaTиT (Sсhепсh, нес'lщблuкс'lванньtе dаl,tllые)'

Пoвьlшeниe сoдeplt<aния } Caхapный пПa6eт

липoпPoтeидoв:
_ p-ЛИПoпpoтеИдoв, ПpeИN'4yщеСгвеHHo B типичньtх Сщ/I{aях сaxapнoГo диaбетa Т]poисxoДиT П.BЬIШсHие сo.цеpжaния B кpoBИ кaк
BсЛеtСГвиe пoвЬ|шеHИя K0нцeHтpацИИ TpиГЛицеpиДoB' Taк и xoЛrсTеpИнx (Rogеrs еt аl, 1975b; Rепашll сtаl, 199s) (тa6лицa4),
ЛГtОN|l (woitпry еt аl' 1993)
_ с2-липoпpoтеидoв Пoвьtшaется кoI]ЦенTpaцшI хoЛеСTеpиHa в ЛПoHП и ЛППП, но в ЛПBП oнa снижaется (Vil-
_ Aпoпpoтeина Е (Glееsoп а аI' 1990) аl, 1986)'ИнсулинoTеpаПия oбьIчHo СoПpoвoж'цaеTcЯ yl{енЬIIIением кo}rцеHTpeции B сЬI-
soп et
_ Xилoмикpoнoв (Vhimс1 еt аI 1993)
BopoTке кpoви TpИГлицеpиlцoB' нo сo.цеpжaние в ней xo/IесTеpиHa МoжеT oсTeBaTЬСЯ IloBЬI.
IIIеHHЬIM и3-Зa егo иt{TенсиBнoГo сИHTезa (Glевon еt аl, 1990) фисytoк 8).

Cнижeниe сoдepжaния У людей I]pи сaxapнoм диa6ете aктиBI]oСTЬ ЛипoПpoTеиДнoй ЛиПaЗЬl сI]и)кalTсЯ' Ilo BoзpaС-
липoпpoтeидoв:
TaЮT кoнцеI]Tpaция B кpoBи сBoбoДI]ЬIх )киpHЬIx киСЛOT (Stеiпеr еt аl, 1975) И aкTИBHoсTЬ лlI-
o.] -липoпpoтeиДoв (ЛПBП2)
ТIaзЬI IIеЧени (Mullеr еt аl, 1985). КoнценTpaция MевarIoHaTa B МoЧе )'EеЛичиBaеTся rlpиблизи-
MiI:оп еt аI 1986)
TеЛЬHo в 6 paз,чTo oTpDкaеT oбщсе повьIшеHис сиHTезa хoЛесTсpиHa B opГaниЗме; oДHoBpе-
l{ен}lo BoзpaсTaеT aкTиBHOсть HМGСoA pеД),Ъ"TaЗЬI (IQlong еt аL, 1991; Fеiпgold еt а|, 1994), Аб-
сopбцш хOЛесTrpи]]a B киIIIечHике Taкiке MoжrT }ъеЛичиBaTьСя Пpи сaхapнoм диaбетс
(Ifulопg еt аl' 199I) (фlLiпg
еt аl, 1996). oтмечaют CHшкеHие эффективнoсTи oЧисTки циpl\lrЛи-

P)цoщей кpoBи oT ЛПoHП (wilsоп еt аl, 1986), a TaIокс кoЛичесTBa и aффинитетa ЛПHП-pе-
цrПTopoB (Tаhеuсhi, l99I). ДllителЬHaЯ ЗaДеpxtкa B кpoBи oCTaToчнЬIx кoЛиЧеСTB ЛиI]oПpoTе-
иДoB МoжеT СTaTЬ IIpиЧи}IoЙ lloBЬIШеHttoГo IloсЦ/ПЛеI]ия xoЛесTеpинa BО BHеI]ечеHOчHЬIе
TКaHИ, a poсT кoнценTpaции ЛПBП1 oтpaжaет Hap).,II]еHие oбpaтнoй TpaнсПopTиpOBки xo-
ЛесTеpинa из пеpифеpическиx кЛеToк B IlеЧе}lЬ (V/iЬon еt аl, 1986),

Спoнтaннo вoзникший aTеpoсIflеpoз ДиaгнoсTиpoBaЛИ Пp\l BскpЬITии сoбaки, стpaдaвшеfl

сaxapl]Ь]M диaбетoм (Sопiаt,lх, 1999), бЛЯШки ЛoкаJIиЗoBаJIисЬ y tlес в
TеpMиHаJ]ЬнoЙ.чaсти agpTЬI' кopoнapнЬIx^Тepoо{,'IсpoTиЧескис
apTеplшlx) a тaIоке apTrpl]яx IIoчек и ГoЛoBнoГo N{oз-
гa' Ho не бьшо тpoмбoЗа IUIи Т]oЛнoй непpoxoдимoсTи I]opаjкеHHЬIx кpoBенoсHЬIx сoСyДoB.

> HeфpoтичeскПй синдpoм

Hapуrшсния oбменa ЛиttoПpoTеиДов y сoбaк с нефpOTиЧеСкиl{ сиrr.цpoмol{ ПЛoхo изyченЬ]
Ha paнних ЭтanaхpaЗBИTИЯ дaннoй ПaToЛoГии y сoбaк B сЬlBopoTке кpoBи oTмсЧaЮT I]езнa-
чиTеЛЬHoе I]oBЬIIIIеHие кoHцеHTpaции xoЛсСTеpиHа, a B ПoсЛе.ц)',]oщий пеpиoд T2Юке HеМнo.
Гo BoзpaсTaеT кoHЦеHTpaция сЬIBopoтoчI]ЬIx TpигЛИцеpидoв. У сoбaк сo BTopичнЬIN{ ГиПеp-
пapaTИpеoиДизMoM, BOЗникI]]иA,{ BсЛеДсTBии xpoниvескoй пoчечнoЙ неДoСTaToчHoСТt1.
yI{енЬшaеTся aкTиBHoсTЬ ЛиIIoПpoTеиДнoй липaЗьI, чTo BеДеT к Зal4rДЦениЮ уДaJIеHИЯ ЛI1ГI|1-
ДoB из циpkTЛиpрщей кpoви (Аhmаlсt аl, 1990),

Hap1rпения oбменa ЛиПoI]poTеиДoB лучШе oI]иСaнЬI y ЛЮ,цей, сTpa.цaЮщиx нефpoTиЧеСки}l

синДpoмoм и xpoниЧсСкoй пoчечнoЙ Hе.цoСтaToЧнoCTЬЮ' Пpи кoTopЬIx oTN{ечaЮT кopреЛя-
циЮ ПpoГpессиpoвaниЯ дисфщщии ПOчек С изl{енениеM сo.цеpЖaния B СЬIBopoTке кpoBl]
oбщегo xoЛесTеpиHa (\Yаshio еt аl, 1996), tкrивнoСTь ЛиIloпpoтеиднoй ЛиПaзЬl сниЖaеTся, IIс
всей видимoсTИ1ИЗ-Зa гиПеpTpиГЛицеpиДеМии) ассoЦииpoваHнoй сo СHLDкениеМ ЛиПollpo-
TеиДoBoгo lо'Iиpе}rсa (Оlbrlсht, 1991)'Снижение клиpенсa ЛПHП (Shаpiro, ]991;Vаziri еt а/, 1996,

2зo
 ooyсЛoBЛенo ),T4енЬII]еHиеМ эксПpеССии ЛПHП-pецептopoв (Рortmаn еt аl, 1992). Кoнцентpa-
ция ЛПHП TaIоке lvIo)ItеT BOЗpaСTaTь \IЗ-Зa 6oЛeе инTенсиBнoГo иx сиHTеЗa (h Sаin.uап dеr
Wld"сп еt аl, 199s).B Печени I]oBЬlШaеTСЯ aкTиB}loСTЬ HMGСoA pедщтaзьl (Szolhiешiсz еt аl, 2002;
Сhmiеlешshi еt аl, 200З), a сoщ/TсTB),1oщее ПoBьIшеHиr кoнцеrrTpaции хoЛесTеpиHa не вЛечеT
зa сoбoil Hap}lllения pеry,']JТциИ эксПpсссии pецrпTopoB ЛПI1П (Liапg еt аt, t997).Зaмедяет-
СЯ oбpalЦaЯ TpaHСПopTиpoBкa xoЛесTеpинa (Kеs еt аl, 2002), a 2кTиBнoСтЬ AСAT в IIеЧе}lи Boз-
paСTaеT oДнoвpеМrнHo Сo сHIDIIениеM aкTиBHoсTи LСAT (Liапg еt аl, 20027.

Из-зa пoнижеHнoГo кaTaбoЛи3Ma ПoBЬIШaеTсЯ кoHцеI{ТpaЦИЯЛПoHП (dz Sаiп-uап dеrW|^dеп еt

а|, 1998); иx синTrЗ B Печени A,{oжеT Taкя{е сTиМyЛиpoBaTЬ IIpoTеиIq,pИЯlBЬIЗBxHHaЯГиПoaJIЬ- П pи гипepадpенOKOртИцИЗMe
мoжно наблюдаТЬ HeзHаЧИтeЛЬHOе
бyминемией (D'Аmiсo, 1991)'ЗaмерlенИе IflиpенСa ЛПoHП l,1o)кет бьITЬ oбyслoвлсно дефи-
пoвЬ|U]eHИе с0tеpXаHИя
цИToM aТIoI]poTеиHoB С-II, с-]II И Е: B ЭTиx yсЛoBliJlx oбpаз1тoтся бoлсс мслкие чaсTицЬI B сЬ|B0pOТKе KpoвИ Х0ЛесгеpИHа
ЛПoHП, кoTopЬIе не тaк эффективнo ЗaхBaTЬIBaЮTся pецеIITopaMи Io'IеTo к (Dеighаn еt аl, 2000) И TрИгЛИцepИДOв (Liпg еt аl, 1979;
и x),)кс СBяЗЬIBaЮTся ЛиПoПpoTеиДнoи лилaзoЙ эндoTеЛиаlIЬHЬlx кЛеToк (Shеаrеr еt аl, 200I), Rжсh еt аL 1991) BтaKОЙ с\4ryaцИИУ
Пpoтсинуplш Мoя{еT TaЮкr BoзHикaTЬ BсЛеДСTBие IIoTеpи с мoчoй сyльфaтa ГсПapинa) кoTo- сo6aк (Bikеr l99t) oбьtчнo
pьlЙ является BDкI{Ь]M кoфактopoм лиПoПpoTеиДнoй лиПaЗЬI (Kлцsеп et аt, 1986), B oтвет нa в0зpаoает K0HцеHтpацИя

ПpoTеиH}риЮ B I]ечени ПoBЬIIIIaеTсЯ сиHTез aПoПpoT.еиHa t-I (Mаrsh, 1996) ll'УСИЛ|4BaеTСЯ1<x- B-липoпpoтeидoв (ЛП0HП и
ЛПHП )
T aбo ЛИЗ'l'| ПpoTеиH oB в пеp ифеpи неСки х TкаHЯx.

} lTпepадpeнoкopтицизluI
Пpи гипеpщpеI]oкopTицизме y собак и люДей B pяДе сщП{aеB oтllеЧaЮT oДHoBpеMеHHoе Пo-
BЬII]IеFIие сoДеp)кaH[U{ B сЬIвopoTке кpoBи хoЛесTеpИHaИTpИ|ЛицrpиДoB (Friеdmап еt аl' 1996)'
Aктивнoсть лиПoПpoTrЩнoй ЛиtIа3ЬI сн}DкаеTся Пo Mеpе BoЗpaСTaHИя aкTиBнoCTи ЛиrraЗЬI
ПечеI{и (Bеrget аl, 1990).Кpoмe Toгo' гиПеpa.цpеHoкopTицизм сTиl,{yЛиp)rет oбpaзoвaние в пе-

чени ЛПoHП (Tаshinеn еt аl, 1983).ПoвьllленньIй 1pовень ГЛЮкoкopTикoЩoB Стиl{yЛиpyеT ли-

tloлиз, BСЛеДсTBие чегo исчеpПЬ]BaеTся еМкoсTЬ кЛиpенсa IIеЧеHи. Paзвитие стеpoиднoй ге-
ПaToПaTИИ tlpи гиПсpaДpеHoкopTицизl4е l,1o)кеT BесTи к зaсToЮ я{еЛчи, a ToT, B сBoЮ oчеpеДЬ,
к дaльнсйшемy Hap),']xеIrиЮ oбменa ЛИ[иДoB.

} Xoлeстaз
Пpи.xoлестaзе oбычнo oтмечaЮт ),"1\4еpеt{H),To гиIlеpxoЛеСTеpиHеl4иЮ' a B pЯlце сщ/I]aеB Ta]оItе
незI]2чиTеЛЬ[I),'Ю гиПеpTpиГЛициpиДемиЮ (Сhшаngеt аl, 1995).Кoнцентpaция ЛПHП Bo3paсTa-
щ a кoнцеHTpaция ЛПBП1 - сHlDкaеTся (DапieЬsoп еt аl, 1977), B ЛПHП ПoBЬIIIIaеTся сoДеp)кa-
ние фoсфoтrиПиДoB) нo сн}DкaеTСя кoнцrнTpаЦ]4JI TpИгЛицеpЩoB; Пpи эToM изMененlш Сo-
стaвa ЛПBП не ПpoиCхo'циr B гиaзме кpoBи oДHoBprМеHнo BoзpaсTaЮT кoнцrHTpaцШ эте- АнaшЙclсt,lй фльdoz.
pифицpoвaннoГo xoЛесTеpИHa И aI{ИBHoсть LСAT (Blomhоffеt аt, 1978), У небсльшoй uасmu сoбак oэtсupенuе
x|01|сеШ |Lpuв е с|1lu K zunеDJxunud е.]|Nuu'

} orкиperrПe
B сьIвopoтке кpoви pяДa сoбaщ сщцaющиx ox{иprниеМ' oTI4еЧaЮT I]oBЬIШеtIие кoнценTpaции
1pигЛицrpиДoв (Bаilhасhе еt аl, 2003) и I{езHaчиTеЛЬнoе yBеЛичеHие сoДсpжaниJl xoЛrсIеpиHa
(Сhihnпuпе еt аl 1995).У ниx пoвьIшaЮTся кoнцrнTpaЦИИ СBoбoДнЬIх жиpHЬIx киСЛoT ИTpИ|ЛИ-
цеpиДoB в ЛПoHП и ЛПBП, aсoдеpжal]иr xoЛеCгеpldra в ЛПBП Mo)I{еT СI]],DкaTься (Ваilhаchе а аl,
2003),Кoнцешpaция фoсфoлиПиДoB в ЛПoHП и ЛПHП ),ъеЛиt{иBaEIся, a в ЛПBП2
ся (Сhihаmunе сt аl" 1995). У чaсти сoбaк с oжиpеHиеМ oтмёчaют ),l\,{еpеIII{oе
- сHI,DкaеT-
F4енЬIIIение aкТиB-
HOCTи ЛиIIoПpOTеиДнoЙ ЛИПa3Ь1' a B IlpoЦrСсе I]х ПoxyДеrrl]Jl аКгиBI]OсTЬ ДaнHoГo
феpментa пo-
(Sсhеnс( неoфликoвaнньtе дaнньtе), Hag,тlенlш oбменa липщoв y сoбaщ сrPадaю-
BЬIII]aеTся
ПIиx oжиpеHИеМ' МoryT BOзI]икаTЬ к2к СЛеДстBие pезиСTеHTtIoсTи к иI]сyЛищ (Bаilhасhe еt аl" 2003).

} PaЦиoньr C Bьlсoкlllul Goдep)кaниeм x(Пpa

Bьтсoкoе Сol]еpжaние жиpa B paЦиoне мo)I(ет BесTи к BoзHикtloBениЮ гиПеpЛиПиДеMии и ),'}Iе-
prlrнoМy I]oBЬIШениЮ сoДеpя{aн]4;l хoЛесTеpиHa B сЬIBopoTке кpoви. Пpи B сЬ]вo-
}ъеЛичении
poTке кoHцеIrTpaЩwlxoЛесTrpиHа егo бoльш),,tо чaсTЬ IIеpеHoсяT ЧaСTицЬI ЛПBПс (ЛПBП1);
пoэтoмy нaблЮДaЮT ),tsеЛичение фpaщии o2-липoпpoтеидa (MаhlE еt аl, 1974b), Знaчительная
чaсть ЛПBП npИnИTaНИIl бoг2тьIми хoлесTеpИ}roМ кopМaМи oбpaЗyrгсЯ нa пеpифеpии (Sloоp
et аl' 1983). Пoпaв в rшаЗMy кpoви' эTи чaСTицЬ] ЛПBП пpевpaщaЮтсЯ пoд действием LСAT

2з1
Ф
в ЛПBПс' o6лщaющие бoлее вьtсoкой aкгивнoстью (Bаaц 20ТЗ)'ПoвъlтllaсTcя
Е кoHцеHTpaЦrTt
ЛПHП и ЛППП, a кorrцеHTpaция ЛПBП2 снIDкaеTся. IhпеpxoлестеpинеМlш ПpИBoДИT к ПoяB-
O ЛеHиЮ B-ЛПoHП. ЪIоке мoжет IlpoисхoДиTь oбoгaщение хoЛесTеpиHoМ ЛПHП' ЛППП
e и
ЛПBПс \aаhlEl еt аI ]974b), Кopмa с oчеHЬ BЬТСoкиМ сoДеpx{aниеМ жиpoB (бoлее 50%) мoг),т.
.Е
т Пoмимo BсеГo ПpoчеГo' BЬI3ЬlBaTЬ r]oBьIшение oбpaзoвaнш тpиГЛицеpЩoB (Rq,пolА
еt аl' t994),
т чTo сoПpoBox(ДaеTсЯ знaчиTrЛЬнЬIМ
),,BеЛичениеM кoЛИчеСTBa циpкyлиpyЮщиx ЛПHП и дpy-
a- ГимИ нap),,IIIенIшMи.
ЕФ
\-
4
- Пepвичнaя f]rпepлПп]rдeм]rя
I

t,сли ГиI]еpЛиIIиДеI4иЮ УсTaHoB\tлИ пoсле 10_12-чaсoвoгo IlеpиoДa гoЛO/цаHI{JI

и иСIdrIЮЧи-
Ли Boзl4oяffiЬlе BTopичI{ЬIе пpичиIlЬI ее Bo3никHoвlHIUI, эTo oснoBaнИЯ lIЯ npe,ДBapИ-
'цaеT
TrЛЬHoгo ДИaГHoЗa нa ПсpBич}I),To гиIIеpлиtIиДемию, ПеpвиvтxЯ|И|IеpЛИnИДeN,i2'ЯимееT
ге-
HеTическFO oснoвy. У сoбaк pеГисTpиpyloT нrскoЛЬкo paзнЬIх TиI]oB пеpвиvнoй ги11еpЛиПи-
ДеМИИ, к Чисrly кoTopЬIx oTнoсЯтсЯ ИДИoTIaТИЧеСкие ГиI]еpxИЛoМикpoнеMlШ' Ги[rpxoлесTr-
pИНeI,IИЯ-И ГиПеpЛиПoIIpoTеиДеМия; oДнaкo эTиoЛoГия этиx зaбoлевaний
тoчнo }lе yсTaнo-
вленa. Boзмoжнo' нa oсI]oBаHИИpeЗуЛЬTa"IoB иСсЛеДoBаний' кoтopьIе сTaн},г
tIpoBoДиTьсЯ B
бyд1rцем, y сo 6aки людеil'идентифициpутoт бoльшoе кOЛиЧесTBo Taких ПсpBиЧHЬIx
СиI{Дpo-
мoB' кoTopЬlе Пoкa нr уДaеTСЯ диффеpенциpoBaTЬ.

} liдиoпaтичecкaя fи пepxилoluI и кporreluI liя

Отwaft пpoстoй ГиПеpxИЛoмикpoI]еМиИ onИсaлИy 28-дневнoгo пoМеснoгo
Щeнкa (Bаam еt
oн бьш зHaчиTеЛЬнo MенЬШr ДЦ,x oсTаJIЬнЬIх щеHкoB tloМеTa' чprЗМеplro paЗДpaЭI<И-
аl" 1969).
TеЛЬHЬIМ и слa6ьтм.Пpи laльлaции y негO BЬIЯBИл'IyвеЛИЧение печени. Bзятая
прбa кpoви
HanoМИНaЛ2' тoмаTнЬIЙ qДI сo сМеTaной. Пoсле
центpиф1,тиpoBaъИяпpи низкoй TемIIеpaTy-
pе oнa paСaloИлaСЬ с oбpaзoвaнием Bеpxнегo сЛoЯ' Пoxoяtегo нa МoЛOкo. Сoдеpжaние в
ней
TpигЛrцrpиДoB сoсTaBIUIo 830 мг/дщ, 2 xoЛесTеpиHa
- 312 мг/дIц. Bведение щенкy ryльфa-
TaTeIIapИHa нr IIpиBеЛo к пpoсBеTЛениЮ егo I]Лaз[4ЬI кpoBи. Ha oснoвaнии сделaнньIx нaблю-
дений пеpвoнaЧulЬHo ДИaГнoсTиpoBaJIи дефицит липoпpoтещнoй ЛИПaЗЬt'У живoтнoгo oт-
сrгCTBoвaJIи tlpиЗнaки сaхаpнoгo диa6aa, нo Дp),тис ТIpичиHьI втopиvной ГИtIеpЛИIIЩеМИИ
Hе исюTЮч}UIи. II{енoк щеp oT ПI]еBMoHии в ))-дневнol4 BoзpaсTе. Пpи вскpьIтии y ЕIегo
oT-
МеTИлИуBeЛИчение tIеЧеHи
- opгaн бьи oкpaшен в желтьlй цBеЦ a IIpи гисToЛoГическoM ис-
сЛеДoBaI]ии в геIIaToциTax BЬIЯBИЛИ 2кк}ъ{yJIяции ЛИTIИД)B.

} liдиoпaтичecкaя f ипepxoлecтepиrreмr'rя
У 15 клинически зДopoBЬIх сoбaк пopoдьlбpиap с ГипеpxoЛесTеpинемией, вoзникшей пo не-
ПOII,ITнЬIM ПqИчLIHaNI B пеpиolц ToЛoДx]HИЯ' aHaЛ\IЗ сЬIBopoTки кpoBИ BЬUIBIU] гиIIеpлиIIеМиЮ'
xoTЯ кoHце}lTpaция B неЙ TpИгЛицеpЩoB oсTaBаjIaсЬ нopмальнoй y Bсех жиBSTHЬIх (Wаtson
еt
аl" I993)'ИсмючилиBoзМoяtHoCTЬ втоpиннoй гиПеpЛиtIиДеMии. ЭлектpoфopсЗ сЬIвopoтки
Hе
У сoбак пopodьt' бpu(lp tl\шonaпluчесlсая Hих никaкИх oтюIIoнениЙ oT нopMЬI, Зa иCIIIЮчениеM
BЬUIBIUI B
zun еp х Ол е сmеp u|1 еlNuя }tsеЛичеlll]Я фpaщии сl2-ли-
.Ii4o 1|с Фn пotlpoTеиДoB (ЛПBП1). Этo не бьшo похoже Ha из]\,IеHеHIUI' o кoTopЬIx сooбщали y сoбaк
с onp o в 01|с d аmьс я p ш в u|nu eИ с
иДиoПaIическoй гипеpлипопpoтещемией 1
ducmpoфuu nuzI|,ен|nнozО Эnц|nеЛLul -
B Taкolr СJryЧaЯх ПpoисxoДlUlo oДIroBpемеЕII{oе
IIoBЬIше}lие кoHценTpaциИ B сьIBopoTке кpoви хoЛесTсpИHa И TpИГЛИцеpиДoB.
сe|nча?п|сu'

Aвтop тaюке нa6людшa ИДИonaTИчеСкуlo ЦиГIеpхoЛесTеpиI]еМиЮ y кapЛикoBoГo бyльтеpье-

pa (Sсhепсh, неonублuкoванньtе dанньLе).Этa сoбaкa бьшa клинически здopoвoй, no y nее no
пo}llITHь]М I]pиЧиH2l4 B пеpиoДЬI ГoЛoДaнIш BoзникaJIa ГиIlеpxoЛесTrpиHеMия ".-
Пpи HopМаJIь-
нoй кoнцентpaЦИИTpИTЛИЦеpиДoB B сЬIBopoTке кpови. ПoследHЯЯHе,ИМ1;Л1llpизHaкoB ги-
ПеpЛиIIеМии. Пpи ее электpoфopеЗr BЬUIBили ПoBЬIII]енrц,1o кoнцентpaцию с2-липoпpoте-
идa (ЛПBП1) IIpи oTс},TсTBИИ Дp\,Гl4хoтшtoнений oT HopMЬI.

} liдиoпaтичecкaяI lллп пepвичнaя,

f 1r пepл и п oп poтe ипeilI и я
Сщчaи пеpвиннoй гиIlrpЛиПoПpoTeИДeNIИИ,имеЮщие схoДнЬlr чеpTьI, oIIисaHЬI ypяДa пopoД
сoбaщ в нaстнoсти' y кapЛикoBoГo шHayЦеpa, шoTлaндскoй oвvapки, 6иШя,кapликo3oгo IIyДе-
ЛЯ'aМеpИКaЦскoГo кoкеp с[aЦИeЛЯ'a[|ЛИйскoгo кoкеp сI]aниoIUI, a TаIо{iе пoмесньlx сoбак Paс-
ПpoстpaHенHoсTЬ IIеpBиtlнoЙ гиtlеpлиГIoпpoTеиДемии y кapЛикoBoгo ПyДе,TJI, пo всей вщимo-
2З2
 Ф
сTи' BЬIШе, чем y Дp),Tиx гIopoД сoбaк oднaкo oнa МoжеT paзBиTЬся y любой пopoДЬ]. Пеpвин-
sE
наlI ГипеpЛиПoпpoTеиДеМшI п,toxtеT сoПpoBoя{,цaтьсЯ абдoминaльнoй бoлью (oбьrvнo oнa BЬI-

F
зBa}ra IIaHкpеaтитoм) и сyДopoгaMи (Rogеrs еt аl' 1975а),нo y МHoгиx сoбaк oнa пpoтекaет бес- a-
aJ
сИмпToМнo. Е
L

B oднoм из oIIЬlToB ИДИoIIaTИчеСIt),,Io гиПеpЛиIIoПpoTеиДеMиЮ ДиaГHoсTиpoBaJIИу 5 кapли- ттф

кoBЬIx ШHa}цеpoв. Bсе живoTHЬIr иМеЛи y}4еpеI{нo ПoBЬIIIIеH}I}Tо кoнценTpaцИЮ xoЛесTеpи-
}la и oченЬ вьIсoкFo кoнценTp2цИЮ TpигЛицеpИДoB B сЬIBopoTке кpoBИ (Rogers еt аl' 1975а). a-
Haи6oлeе пoстoяннoй нaхoдкoй B иx сЬIBopoTке кpoBИ пpи электpoфopезе бьшo }EеЛиЧе- -
ние фpaщий B- и a2-лилoпpoTеиДoB. У 2 из 5 сoбaк oTl,{еTLr,lи ПoBЬIшеHие кo]]ценTpaции i\
с
xиЛol4икpoнoв. Bведение ГrПapИHa oкaзajlo BЛИя}lие Hа ЛипoПpoTещньlЙ, СoсTaB сЬlBopoT-
У каpлuкoвozo |uнауцеpа o|11.]|4ечаюm
ки кpoBи y Двyx сoбaк, Ho ToЛЬкo B oДнoM сщ^{aе эTo пpиBеЛo к oсвoбoщцеHиЮ oT ИзбЬIToЧ-
ulupo\сo е p асnpОсtlp аt]еHuе nеp вuчнoЙ
нoй кoнцентpaции ЛиIIoПpoTеЩoB.
?unеpлunОnpunеud е'tvlutl, хomя неm
B дp1тoм эксI]еpиМеHTе IJIДИoПaTИчrск}To ГиПеpЛипoПpoTеиДеМиЮ Диагнoстиpoвulи v 6 nopod собсlк,у KОmОpь|х' o11а 11е J||О?J,Iа,

бьl pазвшmься,
з,цopoBЬIx кapЛИкoBЬIx ШHayЦеpoв, y 4 из кoTopьш нaблюдалИ peЦИДИBИpУIoщие эПизoДЬI
ГИПеpЛиI]иДемии (whinq еt аl' I99З). Пpи электpoфopеЗе сЬIBopoTки кpoBи y всеx 6 сoбaк
oTl4еTиЛи ),ъеЛичениr фpaщии B-липoпpoтеи,цoB' ЧTo бъшo вьIзвaнo' кaк ТIoкaЗa.rlи pеЗyЛЬ.
TaTЬI yлЬTpaцентpифщиpoBaНИЯ B гpaДиенTе IUIoтнoсTи' ПpеиМyщесTBеH}lo I]oBЬIшеHиеМ
сoДеpжaнШ B кpoBи ЛПoHП. У 4 из 6 сoбaк имеЛo МесTo ПoBЬIшенИе кoнценTpaЦИИхИЛo-
MикpoHoB.

У дв1x биглей' y кoTopЬlx 6ьтл o6щий oTеЦ, иДиoПaTичrскaя гиIIеpЛиПoIIpoTеи.цеMIтI TaIоке

CoПpoBoяtДаJlaСЬ Т]oBЬIШе]]иеM Сo'цеpжaнI,IJI в CЬIBopoTкr кpoBи фpaкций B- и с2-липoпpo-
теиДoB Mаlа еt аl, 1977)' О6e Сoбatil4 бьши юrинически зДopoBЬIMи' несl4oTpя нa [oBЬIII]ен-
}rFo кoнценTpaциЮ B сЬlBopoTке кpoBи хoЛесTеpИHaИ TpИгЛицеpИдoB'

С гипеpxoлестеpинемией' наблюдaвшейсяу 62 IIIеTЛaI]Дскиx oBЧapoк' мoгли бьtть сBязaнЬI

ДBе paзHЬIепaToЛoгии (Sаto еt аl, 2000)'У этихсoбaк oтмечали пoBЬ]ШеHие B IUIaЗMе кpoви xo-
ЛеCTеpинa и TpиглицеpIЦoB' xoTя i\4OкДy эTип,Iи ПoкaзaTелJIМи кoppo'IJIцIrя oTсytсTBoBаJIa.
Утеx шетлaщских oBчаpol{, y кoTopЬIx кoнценTpaцLи xoЛесгеpинa B IUIaЗме кpoBи ПpеBЬIШa-
лa250 мrlдщ, кoнсTaTиpoBaлИ\tseЛИчеHие B сЬIBopoTке кpoBи фpaщии с2-липoпpoтещoв,
схoДнoе с нaблюдaвшимся y бpиapoв (см. вьIше). Пpи релиuенИи кo}rценTpaциИ хoЛесTе-
pиrra B щoви бoлее 500 мг/дщ y сoбaк TaIоItе BЬIЯBИЛИ ПoBЬIшенИе B-липoпpoтеидa,ятo бьl-
Лo BьIзBaHo пpеиMyщесTBеннo изlиене}lИем сoДеpжaHI]JI B кpoBи ЛПHП. o сoдеpжaниИTpИT-
ЛицеpиДoв B IUIaз^,{е кpoви y сoбaк, имевшиx кoнценTpaциЮ xoЛесTеpинa BЬIIIIе 500 мг/дщ,
aBTopЬI paбoтьтне сooбщaЮT.

Pисyнoк 9 _ teнситoмeтpичeский анaлиз фpакций липoпpoтeидoв

на элeкгpoфopeгpаl,IMe сЬIBopoтKи кpoви с-oбаки с пepвиннoЙ
ги пepли пoпpoтeидeMиeи

п,l

i Пuкu (слева напpавo) Оmpaмсаюm

!
. o|f lI| 0 сumеlxьщю KОнце|1mp а'цuЮ
I
мLIlОлNuKpОнОв (кoшopые tu,lеюm
t
oсmс|п|Оцt|Ое npouсхoэtс d енuе),
!
B -лuЙonpomеud oв (ЛПОILП/ЛЛHП),
! a2 -лunoпpomеud oв (ЛЛ BП 1 ),
I
u a1 -лunonpomеuDoв (ЛПBП2)'
Ьt
Обpа,Шunxе в|1LL]|'а|1uе на, paсu,t,upе|luе
u |lo вьlu|енI|е вь c
|, Оmы nuка
B-Jlu\xОnpОmеuо Ов' Оmp шсающuе
no вь|,I1lе11t,lе кoнценmp ацuu lIПОHП
u/tшu ЛПHП, (Ilункmupная лuнuя:
ЭЛею|lxpОфopетpамма зdopoвoii сoбакu)
сny|0m сrons

2зз
qJ

s У 10 tglинически з.цopoBЬIх сoбaк paзньtх ПopoД ДиaГнoсTиpoBaJIи ПеpBичHyIo ГиПеpЛиПo-

IIpoTеИДеМиЮ. Сpедtlяя кo}rцеIrTpaциJI хoЛесTеpиHa B иx сЬIBopoTке кpoви сoсTaBи/Ia
a 5э2!256 мг/ДЦл' a TpигЛицеpидoB 1955+21)) мrlдщ (Sсhспсh, 2002).У гp},]ltlЬI зДopoBЬIx,
-
Hс иMсBШиx гИIIrpЛиПи.цеMиЮ кoнTpoЛьньIx сoбaк СpеДнЯя кoнцrнTpaцШ хoлrСTеpинa и
Е
TpигЛицеp]цoв B сЬ]BopoTке кpoви бьIла 15э+17 И 56+13 Мг/дщr сooTвеTсTBеHнo. Пpи элек-
I тpoфopезе сЬIBopoTки кpoBи эTиx xtиBoTHЬIх нaибoлее чaстoй' нaxoдкoй ЯвЛяЛoсЬ ),ъеЛиЧе-
т
!J ние фpaщии B-липoпpoтещов. ПpoценTнoе сoДеpжaние xиJloМикpoнoB и o2-мигpиp1тo-

a- щиx ЛиIIoПpoTеЩoB в oбеиx гpFIПaх бьIлo oдинaкoвьIм фисyroк )).

Е
сJ

Ф Aктивнoсть ЛИI]oПpoTеиДнoй ЛиПaзЬI y сoбaк с пеpвиvнoй гиПеpЛиПotlpoтеидемисй окaза-

т ЛaсЬ ЗHaчиTеЛЬHo IIoнюксннoйи сooTBетсTBoBaлa вьlсвoбoждеHиЮ B сprДнеl4 35+B нмoль
свoбoдньIх я{иplrьIx юlслoтfминfМJI' B To BpеМя кaк y кoHTpoЛЬHЬlх сoбaк эToT IIoкaзаTrЛЬ
сoсTaBЛяЛ 1 10+10 нмoль свoбoднЬIx жиpнЬIх I|&IСЛII f gИHfмл. У сoбaк с пеpвиvнoй ГиI]еp-
ЛиIIotIpoTеидемией татокс 6ьшa знaчитеЛь}lo IIoBь]шеннoй aктивнoсTЬ Липa3ьI tIечени
(37x|0 нмoль свoбoднЬIх яup}lЬIх кислoт f минfмл), в тo BpеI\,{я кaк y кoHTpoЛЬ}rЬIх яtиBoT-
HЬIx oнa СoСTaBЛЯлa 2Bt5 нмoль свoбoдньIх nupнЬIx кислoтfминfмл. Aзтopьt этoй paбoтъI
tIеpBЬ]Mи rIpи6лизилисЬ к yсTaнoBЛениЮ вoзMoiItньIх ТIpичи}l <ИДИОnxTvIЧе,Скoй> гипеpли-
tloПpoTеи'цемии. Снижение aкTиBнoсTи Липol]poTеиДнoй липазьI BеДеT к yMеrrьII]rниЮ IgIи-
pенсa ЛПoHП и xlшoмикpotloB' a ПOBЬIIIIение aкTиBнoсTи Л14ГIaЗьI l]rче}lи Moх{еT игpaTЪ
кoМПенсaTopн).To po/IЬ' Уменьшение aкTиBHoсTи ЛиПoПpoTеи,цHoЙ лилaзьl y B кapликoвьtx
Шнa}цеpoB с tIеpBичHoЙ гиIIеpЛиIIo[poTеиДемиеЙ Taкже yСTaHoBиЛи B xoДr ТIoзДHее пpoBе-
ДеHHoГo ИсСЛеДoг.aНИя (Jаеgеь 2003),

5 . Bлияниe пepcиCтeнтнoй тlrпepлипипe]пПl|

Пoследствия Пpo.цoJD{uTеЛьнoгo вoздейсTB[Ul гИI]еpлиПиДеMии нa сoбaк не и3вестньI. У сo-
бaкзнaчителЬHo pеяtе paзBиBaеTсЯ aTеpoсIflеpoз, чеM y людей, нтo oбyслoвлеHo paзЛиЧи-
ями мeтaloлизMa ЛиIIo[poтеиДoB y эTих виДoB мЛrкoТIиTaЮщих (Mаhlец еt аl, 1977). Чтoбьt
y сoбaки paЗBИЛСЯ aTеpoскЛеpoз, неoбхoдимo сoхpaнсHИе y нее кoHцеHTpaциИ xoЛесTеpи-
Ha B сЬIBopoTке кpoBи нa }poвHе вьtше 750 мllдll,л Ha I]poT'Ix{е}lи14llеpИoДa.ПpеBЬ]шaЮще-
го 6 месяцев (Mnhlry еt аl' 1974b).

} IlrпepлriпПпeмnя п aтepocклepoз y Go6aк

Aтеpoсклеpoз _ спешифинеский тип аpTеpиoсK]Tеpoзa. сoПpoBo)I(Дaющийся oTЛoжеHие^4 Ли-
ПЩoв и xoЛесTеpиHa Bo Brц,,TprHней (интиме) и сpедней (медии) oбoлoчкax apтеpиЙ (Liu а
al' 1986), Бoлее 40 лет сoбaк исПoЛЬз),1oT кaк эксI]еpИМrнTaJIЬH}To l{oДеЛЬ [JlЯИЗучrHИЯaTе-
poсKЦеpoTическиx ПopаJкениЙ _
с этoй цеЛЬЮ яo]BoTI{Ь]M, сTpa/цaЮщиМ гиПoTИpеoзoМ,
СкapMJIиBаЮT кopМ с бoльшим сoДеpя{aниеM хoЛесTеpиHa' жиpa, Ta}poхoлиевoй кислoTЬI
и/lши кoкoсoBoГo }IaсЛa (Duпшln еt аl, 1960; Mаhlry еt аl, I974b), Однaкo сooбщaли и o сщ^rаяx
ИX ЭЛаoИчH0сгИ И
еСTеСTBеHнoГo TеЧеHИ{ aTеpoскЛеpoЗа y сoбaк.

> Aтepoсклeрoз m rriпФтriрeoз

аpTepИИ He сЛyXИт -:..
l.;|

BпеpьIе сBяЗь aTеpoсюrеpoзa с ГиIIoTиproзoM yстaHoBIIJ]и бoлес 30 Toмy Haзa.ц (Mапning

1979).У сoбaкПopoДьI бигль зapегисTpиpoвaJlи aTеpoскЛеpoЗ yмеpеннoй TffкесTи кopoнap-
ньIx и пoчёчньrx apтеpий Пpи oTс),,TCтBии пpизHaкoв иx зaк}Д]opки. ГипеpлипидеМI{Jl y эTих
}киBoTнЬIx BoзHИкaJIa ДDке Toг,ца' кoгДa B paциoHе сoДеp)кaJ]oСЬ MаJIO жиpa и xoЛесTеpиF{a.
Лечение ГиПoTиpеoЗa Tиpoксинol4 BrЛo к CHIDкениЮ кoнцеHTpaции xoЛrcTеpиHa B сЬIBo-
poTке кpoBи. oднaкo y сoбaк C aTеpoскЛеpoзol4 не I]poисxoДшIo yMеHЬIIIеHие TflкесTи aTе-
poскЛеpoTическИx IIopаJкений даже B IIеpИoДЬ] сtl}DI(енIIlI кoHЦеHTpaции хoЛесTеpинa B сЬI-
вopoTке кpoви (DeРаlmа еt аl, 1977),

IJеpебpoвaскyляpньIй aтеpoсюrеpoЗ' сoПpoBoждавшийся гИПoTиpеoЗol,{' ДиaГнoсTиpoBaЛИу

6-летнегo дoбеpмaнa Пинчеpa (Pаxersoп еt аl, 1985), У этoй сoбaки нa6людaли ЧДopoГИ, aM-
ксиЮ' oнa сoвеpшаJla MaHе)GlьIе ДBLDкенIUI И Деp}I<штa гoЛoBy oщщеннoй. Пpи вскpьlтии y
Hее oT}4gTиЛи HaЛИч14е Tя;ItеЛoГo геHеpаЛИЗoBaнIroгo aTеpoСкЛrpoзa и цеpебpoспинаJlЬHoГo
Hекpoза. Hекpoз бьш вьlЗвaн тканевoй гипoксией, кoTopaЯ нoсиЛa втopиvньtй xаpaКгеp. вoз-
Hикrryв BсЛс.цсTBие цеpебpoвaскyляpнoгo аTеpoскЛеpoзa.

2з4
 s
:-
B течение \4 летУ сo6aкз2pегисTpиpoвulи21 сщчaЙ aTсpoскЛеpoзa' сO-
I]poBoяqaBIIIегoся ГиПoTиpеoзoм (Liu еt аl, 1986)' Зaбoлевaние IgIиtIичl- s
ски пpoяBЛЯЛoсЬ сo}IЛиBoсTЬЮ' aнopекСиeЙ, слa6oстьЮ, oдьtшкoй, кoл-
ЛaIIсoM и pвoтoй. Пpи вскpьIтиИ BЬIЯBЛЯлLI фибpoз и инфapкт МИoкap-
дa.ПopaжaлисЬ сoн]]ЬIе, венечньIе' бpьIжеенньIе apTеpИI4, a TaЮке apTе-
pиИ щИToBиДtIoЙ )кеЛезЬI, киIIIеЧникa' ПoШtе,TyДoЧHoЙ жеЛе3ьl' сеЛезеI]-
т
ки, xtелyДкa' ПpеДсTaTеЛЬHoй желеЗьI, гoЛoBнoгo мoзгa. Иx сTенки },ToЛ-
ЩaЛИСЬ И СTaHoBИЛИсЬ yзлoBaTЬlМи, чTo IIpиBoД}UIo к сРкеHиЮ tlpoсBr-
тa. B стенкax Пopа,{tеHHЬIх apтеpиit*aхoДИЛIl ПенисTЬIе кЛеTки' BaIq/oЛи
.-
И oчa|И LLLLHepaлИЗа'ЦИИ,

> Aтepoсклeрoз ]i сaxapньlй диа5eт

Aтеpoсюrеpoз y сoбaк TaIоке aсСoцИиpyеTсЯ с сaхapнЬ]М диa6етoм (Soxi-
аl,lх, 1999), Помеpaнскогo II]I]Ицa 7-летнегo BoзpасTa ПеpBoHaчаJIЬнo
ПpиBезЛи B BеTеpиHapн}To IflиHИкy из-ЗaHaЛ14ЧИЯ y Hrгo Iшoxo кoнтpo-
/IИpyемoГo и}rryЛи}rol\4 сaхaplIoГo диaбетa и ПеpеДнегo }tsеиTa' сoПpoBo-
x(lцaвшегoся oT/Io)I{ениеM ЛИПИДoB B ТIеpеДHЮЮ кaМеpy гЛaзa. У живoтнo-
Гo BЬUIвIUIи гиIIеpTpиГЛицИpИДеtЦИЮ и ГИПrpxoлесTеpиHеМиЮ' a тaЮке сmа'pe'ou|,aя нeМrц,мя oв'|аp'aa
tIoBЬIшrние сo.цеp)кaния B сьIBopoTке кpoBИ хиЛoМикpoнoB и B-липопpoTrиДoB. Чеpез гoд Аккущляцuялunudoв сldнo uз -
o3 p асШ|1ых ьtl},t,tененuй, на'блюd аеltlьtх
Сo6aКa лorиблa BсЛе,цсTBИе кеToaцЩoЗa. Пpи вскpьIти|I BЬIяB:I1ЛИ aTеpoскЛеpoз бpюшнoй
в

у сmаpеющuх сoбак. Она лloжеm

aopTЬI' BенечнЬlx' ТIoчеЧнЬIx' Д}тoBЬIx и сoннoй apтеpиfr'. B щитoвиднoй железе не oбнapy-
сoпp с'l вoэtс d апlься О|tL\Оэ|с е|]uе'I|
жиЛИ ПaToЛoгoГисToЛoГическиx изMеHениЙ или ПpизHaкoB атpoфии. "м() d u ф uцu p О в а'ннь l х н а cmuц ЛП H П,
чmО лежum в oснОве nаmО?е|1е3а
фщцaть сoбaIq y кoTopЬIх Пpи BскpЬITии ДиaГнoсTиpoBаJIи aTсpoсIоIеpoз' B Пpе.цII]еств1rощий (1пе p О сraxе p О 3 а сo б ак у
эToj\{y tlеpиoД oбследoвали н a HaЛИчИe ШlпIoTиpеoзa' сaxapнoгo ,ци a6aa или rиrlеpaДpеHoкop- (Kаgаша еt аL' 1998).
TицизMa (Hеs et аl, 2003).PI4СКpaЗBvIT|4Я Сaхapцolo диa6aa и ГиПoTиpеoзa y сoбaк с aTеpoсюrr-
poзoj\4 CooтBrTсTBеннo в 53 и 51' paз BЬIше) Чеl4 y )кивoTHьш без aTrpoскЛеpoЗa. У сoбaк с ате-
poсIсrеpoЗo]\4 не oTМечaЮT бoлее вьtсoкoй чaстoтъl BсTpсчaемoсTИ гиТIеpa,цpенoкopTицизMa.

} Пaтoreнeз aтepocклepoзa y Go6aк

Hедaвнo B скoIUIении ЛиПЩoB' ЛoкaJIизoBaBIIIеМся B сеЛеЗенoчнoй apTеpИИ y сTapеЮщиx
собaц oбнapщиЛи aПoПpoTеиilB'oo{Sаho еt аl, 2001). B атеpoсюrеpoTическиx бляшкаx тaюке
HaI]IЛИ aнTиГrH хлaмщий (Sаho et аl, 2002) - эTo IIoДTBеp)I(ц2еT тoЧкy зpеHI{JI o ToM, ЧTo xЛa-
|{14ДИ14 Mory,T ПpиI]ИмaTЬ yЧaсTие B llaToгенrзе aTеpoскЛеpoЗа. Сooтнoшениr апoТIpoTеиI{oв
B,(]o и A-I пpи системнoM aTеpoскЛеpoзе и ГиПеpЛиПиДеl4Ии y сoбaк вoзpaстaет; yсTa}roBЛен-
HЬIr изМенеtllшl Д2}lнoГo кoэфициентa }Iory"T иМеTЬ BDкнoе З}Iaчение Пpи
'циaгнoсTИческoе
aTеpoсю]еpoзе этoгo виДa
y жиBOTHЬ]х (M|toshi et аl, 2000),

} llrпepлипидeмlлa x пaнкpeaт]rт y Co6aк

Имеются oСнoBaHшI СчvтTa|Ь, чTo ПеpсИсTеHTнa'I гипеpЛИnИДeМWIйoжет пpивoДиTЬ к Пaн-
кpеaTиTy (Dominguеz.Muпoz сt аl, 1991),кoтopьlй чaстo /циaГнoсTиpyoт yлюдей с }raсЛе,цсTBеH-
нoй гипеpxlиolцикpoнемИеft (Hеаnql еt аl, 1999). Иyтенсивнoе paзp}'IIIеHИе свoбoдньIми pa-
ДИКaДaМИ aцинapнЬIx KrIеToк пoДже,rТyДoЧгIoй железьl наpyIIIaеT ГoмеoсTaз гЛЮTaTиoHа и Mo-
)КеT ИHИЦИИpoB2Tь paзBиTие ПaHкpеaтИтa (Guуаn еt аl, 1990), ПoвьIшение aкTI4BнoсTи свoбoд-
HЬIх pa.цикUIoB Мo)ItеT бьIть связaнo с ишемией пo'цяrcJТyДoчHoй жеЛезьl, paзвившейся вслед-
сTвие IloсTеПеHHoГo Hap},lllеllll;l B ПoсЛеДней микpoциplq/ЛЯции Hа TIoЧBе вьIсoкoЙ кoHцеHT-
paЦИIlхИ]IoМикpoнoB (Sаф еt аl, 1984).ПoвpeждrнlU\ сBяЗaHньIс сo свoбoдHЬIМИpaДИКaлa-
п{и) иIIДyциp}']oT ПpoHИкHoBе}rИе ЛИnaЗЬI B кpoBенoСHЬIе СoсyДЬI ТIoДже,TyДoчнoй железьI. Ли-

I]aзa BЬIзЬIBaеT ГиДpoЛиз TpигЛицеpиДoB' кoTopЬIе в избьIтке Пpис},IсTByЮT B хиJIoMикpoHax

или ЛПoHП, чTo IIpиBoДИT к BьЦеЛе}lиЮ свoбoдньIх жиpнЬlx кисЛoц УсI4лИBaЮЩИхBoс[a/Iи-
TеЛЬ}Ц,1o pеaщиЮ. Свoбoдньtе я{иpнЬIе кисЛoTЬ] тa]оке Мory"T aIсIИBиpoBaTЬ фaктop Хaгемaна
I]/Iи сBЯзЬIBaTькaльций', и эTo сTaHoBится пpиvинoй olpaзoвaния микpoтpoмбoв и ПoBpеяt-
ДeHvIЯ КaГIИЛЛЯpoв. Haxoщщиilся в хиlloмИкpoнax и ЛПoHП фoфoлипид TaIоItе ч}tsсTBИTе.
лен к свoбoднЬlм pa.цИкаЛaМ, пoд действие}4 кoтopЬIх oн IIoДBеpгaеTся ПеpoксиДaЦИИИуСИ-
ЛиB2еT BoсI]аJIительньlй l]poцесс. B pезyльтaте ПoвЬIшaеTся BьIсвoбoждение ЛиI]aЗь] пoджеф-
дovнoй жrЛrзЬI I4уСLIлИBaеTСЯ лигi6лиз, вьIзьIвaющий paЗBИTиIе naшКpеaTvITa (Hаuеl' 1969).

2З5
ф
s- } ITпepлипППeмxя п Gaxapный пиa6eт y сo6aк
d Пеpсистентн aЯ ГИnеpЛИnLlДеMия TaIОItе l4o)tеT BЬIзЬ]B aть сaхapньlй' диa6ет у сo6aк (Saпе еt а|
Ф
с 1993).Пoвьlшrние кoнцrнTpaЦИИTpl4ГЛИцеpи.цoB и свoбoдньtx жиpнЬIx кисЛoT ПpиBoДиT Ii
L*
qJ BoЗ}lик}loве}lИЮ prзисTенTHoсTИ к иHСyЛиHy BсЛеДсTBИе ингибиpoвaнlUl oкисЛеHlUI и Син-
Tезa гЛЮкoзЬl (Bodrп, 1997). СвoбoДньIе яtиpнЬ]е кисЛoTЬI Mory,г сTиMyЛиpoBaTЬ гЛЮкoнеoГе-
ф
Ф нез, кoтopьtй спoсoбствyет ЧpеЗl4еpнoмy oбpaзoвaнию ГЛЮкoЗЬI (fubriп еt аl, 1995).I1x фoHе
пoвьIшеннoй кoнценTpaцИи свoбoдньIx яtиpHЬIх кисЛoT l4oжеT yсIUIивaться обpaзoванttе
ИIIсуЛИHa ДDке Пpи l{изкol4 ypoBне гЛЮкoзьI. fuительнoе CoсToяHие' Пpи кoTopoм кoHцен-
Tpaция жиp}lьIx кисЛoT ПoBЬ]шенa' oкaЗьIBaеT BЛияние Ha экСТIpесСиЮ Генa B-юtеткaми и lrн-
гибиpyет СекpециЮ LIHЧЛИHa (Рrenthi еt аl' 1996). Пoсpедствoм цеЛoГo pя.цa МеxaниЗмoB Пo-
BЬIшеHHaя кoHцентpaциJI TpиГЛицеpиДoв и свoбoДнЬTх )мpнЬIХ кисЛoT Mo}кеT BеСTи к Пt-
tIеpгЛикеL'{ии и сaxapнoМy диa6eту. Если yдaется HuIaДИTЪ кoнTpoЛь гиПсpЛиПи'цемии. Bе-
poяTнo' чTo pеГpессиpyеT и BьIЗBa}rньй ею сaxapньtй диa6ет (Mingroпe еt аl, 1999).

Bлияние ПrpсисTенTнoй гипеpлипИДем,ИИ Ha Дp}Tие сисTеМЬI opгaнoв сoбaк не иЗyЧенo.

У кpьlс пpи нефpoтическoм CинДpol4е Пpoгprссиpyoщие IIopaя{ениlI ПoЧек обyслoвленьI
пеpсисfентнoй гипеpлипидeмиеЙ' (Hirаno еt аl, 1992), a сTеIIенЬ дисфyнщии Пoчек кoppе-
лИpyеT с кoнценTpaцией xoлестеpинa B сЬIBopoTке кpoBи Mаsbio о аl' 1996)'

6 . Лeчeниe ]ПпepлипПдeмии
Bследствие pискa, сBязaннoгo с ПеpсИСTеHTHofr. rиlepлиrмдемиеЙ, неoбxодимa ее иtITен-
СIlBHaЯTеpaПия.СнaчaлaлечaT IIеpBиЧнoе зaбoлевaние, нa фoне кoтopoГo BoЗникЛa BTopич-
HaЯ|ИnеpЛИIIИДеIv'ИЯ, oднакo нет специфиЧескиx схеl4 TеpaЛ14|1сoбaк пpи и,циoIIaTических
гиtIеpЛиПoПpoTеиДеMI]lIx. К сoжaлению, Пoкa еще МUIo иЗBеСTHo o pеryЛиpyoщиx llехaниЗ-
Мaх Пеpвич}loЙ tилеpлилщеI\4Ии' кoTopajl' скopее BСегo, ПpеДсTaв.lшет сoбoй цельtй кoмп-
лекс paзHЬIx синдpoмoB. Пoэтoмy нrт кaкoГo-Либo щивеpсaльнoгo спoсoбa ЛечеHIUI Bсеx
с,TyчaеB дaннoй ПaToЛoгИи.

} !]иeтoтepaпия пpП fПпepлипПпe]Ulиri

> Рaqrroн G orрaниsr€ннbllvt cФдeр нЖeш! }|{ирa
0 Пp0цеHТHOlv сoсTаBе
flaпpИMep, B Пеpвиннoе лечеHие ГиIlеpЛИn|4ДеN1И14 ПpеДyсMaTpиBaеT ПеpеxoД Ha paциo}r С Hи3киM сoДеp-
и 4000 ккaл/кг )кaHиеМ жиpa (<25 ry1000 ккал) и yмеpеннoй кoнцентpaциеiтI]poтеинa (oбьIvнo вьtше 18%.
ЭHергИИ И|\4ееTся или 60 т лpoтеинaf 1000 ккал). Коpмa с низкиM сo.цеpжaниеM ПpoтеиHa Mory,T BЬIзBaTь IIo-
25 гжиpal1000 ккал, BЬIШеЕIие кoнцеHTpaцИи xoЛесTеpиI]a B сЬlBopoTке кpoви (Рolzin еt аl, I98З; Hапsеn еt аl' 1992),
и IIoЭToMy их Hе ПpиMе}ilIЮц есЛи ДЛя эToГo неT oсoбoй необхoдимoсTи, свяЗaннoй С HaJIИ-
Й 8o/o ЖИpa . ..
чиеl4 y laЦие}rTa сoщ/TсTB}Цoщиx зaбoлевaний. B нaстoящее BprмЯ B ПpoДаJке иMеЮTся МHo-
ккaл/кг oбменнoй
l, сoдеpxит З0 г ГoчисЛеHHЬlе ГoToBЬIе кopмa с низкиM сo,цеpжaHИеI\4 ){мpa, Ho пpи вьlбopе сЛеДyrT ПpoЯB-
ЛJITЬ oстopoжнoсть _.сpaвнИBaiIЬ 11х нaДo нr Пo IIpoцеHTHoMy сoДеpжaнИЮ }умpa, a пo oб-
/ 000 ккал
1

меннoй энеpгии' кoTopaЯ IIpиxoДИTсЯ нa жиp paциoна. Бoльшинствo кopl4oB с жиpHoсTЬЮ

мене9 B% oбеспечивaет сoбaкy МеHее чеN{ 25 t жлpal1000 ккал. oднaкo B HекoTopЬIx paци-
oнaх' ГДе кoHценTpaцI{Jl жиpa TaIоке нижe B%, есЛи ),пIrсTЬ oбменнщ эHеpгиЮ кЛеTчaTки, -
нa25 г жI{pa пpИхoДится бoлее 1000 ккал oбменнoй эHеpГиИ, ИтaYJ4e кopМa HrЛЬзЯ oTI{o-
сиTЬ к paциoнaМ с HиЗкиM сo,цrpжaниеM xиpa.

Пoсле скapмлИBaьIИЯ сoбaке paцИo}rа С низкиМ CoДеpжaниrМ ЖИpa:нa Пpoтяжении 6-8 не-
дель неoбxoдимo ПpoBеСTи ПoBTopHoе иссЛеДoвaние ее сьIBopoTки кpoBи нa НaJЛ4чИe ГИ-
ПеpЛиIIИДеMии. oдин тoЛЬкo IIеpехoД Ha paциoн с HиЗкиМ сoДеpжaниеl4 жиpa MoяtеT и не
BЬIзBaTЬ иСчеЗHoBеtIИЯ гИПеpЛиПи'цемии, oсoбrннo B сЦ/I{aЯx вьIсoкoй кoHцеHTpaции эГ.цo-
Геll}lьIx TpиГЛицеpиДoв (ЛПoHП-TГ) (Bаuсr 1 99 5)'

> Еo6авкш G x{ПprrЬ!!ши ltш€.m@тaш!и orпera.3

Если гипеpлиПи,цrМI]JI Hе исчrЗЛa B TечеHие 6_8-недельн0г0 кopМЛенi{J{ жИBoTнoгo paци-
o}loм с Hи3киМ сoДеp)кaнием )киpa' To сoбakе HaчИHaЮT дaвaть | pаз B ДеHЬ pьIбий жиp в
Дoзе 220 мг/ кт мaссьI тела. B tlpoДаJке иМесTся цельrй pяд tlpеПapaToB pьIбьсгo жиpa B кaП-

2з6
сyЛax. [IеoбxoДимo B}lиМaTеЛЬнo изyчиTЬ иHфopMaциЮ B инCTpукции /ш/1я
),tsеpеHrroсTи B
ToМ' чTo xtивoтнoе бyДст пoщuaть pьlбиЙ, )tиp B Дoзе 220 мr
lrl MaссЬI TеЛa в кoмбинaции с
aльфa-линoлeвoй кислoтoй и ДЛиннoцепoЧечньIМи xtиpHЬIМи кИсЛoTaMи oмегa-3: эйкoзa-
пентaенoвoй (ЕPA) и ДoкoзaГекCaенoвoй (DIIA) кисЛoTaMи. HекoтopьIе IIpеПapaTЬI oTHoсяT
к <oбoгaщеннЬIj\4) яиpнЬIМи кисЛoTaми oмегa-3' Ho o}lи сo,цеpжaT M}loГg жиpHЬIx кисЛoт.
не oTнoсящиxсЯ к гp),'I]Пе oмегa-3.

oпьtт aвтopa дaннoй сTaTЬи свиДеTелЬсTByеT o ToМ' чTo еДи}lCTBеннЬiм пoбoчньIм действи-
еМ Taкиx ПpеПapaToB бьIвaет ПoЯBЛение y сoбaки специфическoгo ЗaПaхa <pЬIбЬ])' и этo BЬ]-
ЗЬIB2еT y ]]скoTopьIx BЛaДеЛЬцеB HеГaTиBI]ЬIе эмoции. Ес,tи сoдеpжaщaяpьl1иЙlтаlp
дo6aвкa
ДaСт ПoЛoя{иTельньIй эффекц To сo вpеMенеl{ Mo)Iшo бyдет yменьшиTь эToT зaПaх' BДBoе
снизиB ДoЗypьlбьегo жиpa (1 10 мг pьIбьегo жиpa/кr мaссьI телa/день). Taкая дoзиpoвкa ПoД-
xoДИт M}loгиM сoбaкaМ, o/цнaкo B ]]екoTopЬ]x сщчaЯX[lтЯtlpеДoTBpaщенllll гиПеpЛиПЩеLЦИИ
тpебyется, пo меньшей мrpе, 170 мг pьiбьегo жиpa/кr мaссьI телa/день. Aвтopy ПpиxoДиЛoсЬ
ЛеЧиTЬ ЭTим l4еToДoм 6-летнюю шеTЛaнДсIqю oBчapкy с ИДИonxTИчеСкoй гипеpлипoПpoTе-
идeмиeЙ и i\4HoгoчисЛrHHЬIМи ЛИtloмaМи. Пoлнoе исчеЗнoBеHие гиПеpЛиПиДеl4ии' гиIIеp-
TpиГЛИцеpиДеNlИИkIгиПеpхoЛесTеpИHеМии l]poИЗoшЛo пoсле {-неделЬнoГo ПеpиoДa кopl,{-
ЛениЯ paциoнoм с }lизкиМ сoДеp)кaниеМ rlиpaИ дoбaвкoй pьtбьегo х'иpa (220 мг/кr мaссьl
тeлafдeнь). Кpoме тoгo' исчезЛa бoльшaя чaсTЬ ЛиПol4. ИЗ-ЗaloявивIЛеГoсЯ
у сolarllЗalIxхa
<pьlбьl> дoзy pьIбьегo }КИpa СНИЗI4ли
дo 1 10 мг/кr мaссьt тeлafдeнь,нo эTo ПpиBеЛo к pеци-
ДИBy гиПеpЛиnИДeNI'ILI'Увелиvсние дoзьt pьlбьегo жиpaдo |70 мг/кr мaссьl телa/день в кoм-
бинaции с paЦиoнoМ' кoтopьIй сoДеp)I{аJI NluIo .хiИpa.ПoзBoЛIulo ПpеДoTBpащaTЬ paзBиTие y
co6aм гиПеpЛиПиДе I{ИИ Ha IIpoTяjкении ГoДa,

Пpименение pьIбьегo жиpa и ЕPA с DHA дя лен еHИЯ |LIПеpЛИПи/цемии и aTеpoс]o'Iеp oЗa ИH-
TеI]сиBнO ИЗучaЛИ нa Mнoгиx BиДaх жиBoT}lЬIх.
_ oбoгaщениr paциoнa ЕPA пpивoдит к Jl-пpoцеIrTнoМy СI{шкениЮ кoHцеHTpацИИTpИI-
лИцеpиДoB B сЬIBopoтке кpoBи y ЛЮДей (Оhumolrа еt аl, 2002).
- У щыс, [o.rr}^]aBIIIих paциo]] с ЕPA и DHА, щеньшалaсЬ кoнцеI]TpацIШ xoЛесTrpLШfl ИTpИ|-
ЛицеpИДoB в сЬIBopoTкr кpoBи' a TaIоке tIpеДoTBpaщаJIoСЬ paЗBИTv\е aTеpoсклrpoЗa (Аdап еt аl
t999).

- loбaвление к paциo}ry цЬ]IUUIT pьlбьегo жиpa oбеспеuиBаllo с}l}Dке}lие кoнценTpaциИ B

иx сЬIBopOTке кpoBи TpиГЛицеpиДoв, oбщегo xoЛесTеpиHa, ЛПoHП-тpиглицеpиДoB и
ЛI1oHП-xoлесTеpинa (Саxillо еt аt, 2000),
- laнa pьtбьегo жлpa сo6aкaм с пoчечнoй неДoсTaToч}roсTЬЮ BеЛa к сн}DкеHиЮ к6HцеHT-
paциИ Btиx сЬIBopoTке кpoBи xoЛестepинa (Broшп еt аl, 2000).
_ HaследствеЕIHUl гиПсpЛиПИДeмЛ4ЯBaтaнa6е (vtIHL) y кpoЛикoB сoIIpoBoжДaеTсЯ с}llDкr-
ниеМ кoHЦенTpaции B сЬIBopoTке кpoBи TpигЛицеpиДoB и xoЛесTеpиHa Ilpи oДIroBpеl4еH-
нoМ yМеHЬшеHии кoЛиЧrсTвa ЛПoHП-тpигЛицеpиДoB (Mortеnsеп еt аl, t998),

Pьl6иЙжиp и жиpнЬIe кислoтЬl oмeга-З

uЛПoHП в пеuенu (Наrris еt аI, 1990;

){'t,lpньlе \сuсIlo|ttы Оlt,tеzа-3 С\1uJ|саюm Cшнmв mpu?лuцеpudОв
Сoпnor еt аl, 1993). ЭффекmuвHОс?nь пplt]|lененuя doбавoк pьlбьеzО xсupа сОба|саr4 c
zuпеpлunшdeмuей noзвoляеtп пpеdnaпoэсutnь,чmo оdнoЙ ш |lp|1чuн pатвumuя zunеpлunudелшu
сщJ|сum чpетл,|еp|'toе oбpазoванuе lIПoIIП (Bаuеr, 1 ppfl '

z5/
Ф
s-
Pьl6и'й xtиp мox(rT ПpoяBЛJITЬ tloЛo)ItиTеЛЬ}lьтй эффект Пpи гиПеpЛиnЩеNIИИ ПoсpеДсTвoм
СTИщЛЯЦL114 aкTивнoсTи ЛиПoIIpoTеи/цнoй' лилaзьl (Lеuу еt аl, 1993), сниlке}IIUl aбсopбции в
ч
a-
Ф кишечI1ике ГJIЮкoзЬI И ЛИnЩoB (Thomsoп еt аl, 1993),усИЛеHИЯ секpеции с я(еЛчЬЮ xoЛесTе-
Е pинa (Smit еt аl' 1991) и сн}Dl(е}lиll егo aбсopбции (Thorпpsoп еt аl, 1989)'Pьlбийжtlp TaIoке с}Iи-
е
Ф жaеT кoHЦеHTpaциЮ сBoбo.цHЬIx я{иpнЬIx кисЛoT B сЬ]BopoTке кpoви (Siпgеr et аl, 1990),чTo мo-
poль в пpoфшaкTике nalКpеaTИTa и сaхapнoгo диaбетa. oн пpoфилaк-
-
Ф
Ф
я{еT ИГpaTЬ BаJкrryЮ
TиpyеT paЗBИTИе aTеpoсKllеpoЗa BсЛе.цсTBие ингибиpoвaния иI{Дyциpoвaннoй MиToгеHaми
I

(o пpoлифеpaции I{,rеToк ГЛaДКoй N{yскyЛaT}pЬI (Раhаk еt аl, 2000),

К сoжaлению ,Ha Сo6a1<aхHе IIpoBoДиЛoсь ДoсT2Toчнo ПpoДoJDI{иTеЛьнЬIx эксtIеpиМrнToB tlo

изyчrниЮ безoпaснoсти и эффективнoсTи сpеДсTB' СHlDкaЮщиx сoДеpжa}rие ЛИПиДoB B кpo-
ви, и Taкoгo poДa ЛеЧеHиr сЛеДyеT Пpoвo'циTЬ с бoльшoй oсTopoя{нoсTЬЮ. oДнoй иЗ неГа-
TИBt{ьtх сTopoн ЛеЧеHиlI pьIбьим жиpoм яBJUIетCя }ъеЛичение кo}IценTpaции ПpoД1тсгoB
oкисЛе}lIUI Л|1TIИДIB в ЛПHП (hligrоs еt аl, 2002).!o6aвлrние BиTaMинa Е к pьIбьемyжиpy мo-
я(еT ПoBЬ]сиTЬ rгo TеpaI]еBтичсскиt. эффекг блaroдapя ПoBЬIШеHИЮ 2кTиBнoсTи гЛЮTaTиoн
pеДyl0a3ьI и yl,{енЬIIIеHию }poBt{JI OкисЛенIUi ЛиI]иДoB (Hsu еt аl, 2001).

B тяже.ДЬIx с,TyчUIx.цефициTa ЛиIIoПpoTеиДнoй' лиrnзьl y людей pьl6иft жиp и Дp}тие сpеД-

сTBa ДиеToTеpxnИИ ДaЮT HекoTopoе yJr}ЧШеHие сoсToянI]JI IIaцие}lToB, Ho кoнцеHTpaЦИЯ ЛИ-
ПЩoB в сЬIBopoTке их кpoBИ oстaеTся пoвьIшеннoй (Riсhtеr еt аl, 1992),

Пpи леvении ЛЮДеfr',IIoMИMo pьIбьегo }у&Ipa.ИNloбoГaщaЮT paциoн с }lизкиМ сoДеpжаниеll

я{иpoB TpигЛИЩepИДaМИ Сo сpеДtlей ддинofr' MoJ]екyЛЬI (MсT)' чTo oбесПечиBaеT }T,IеIlЬItrе-
Hие TfiкесTи гИIIrpTpигЛИцvтpИДеN|I4И (Rouis еt аl, 1997; Сhoш еt аl, 2002; Nаgаsаhа еt аl' 2003).МC|
IIoBЬ]IIIaеTaкTиBнoСTьЛиПoпpoтеиднoйлилaзы(Shirаietаl, 1992)имoжел IIprДoTBpaTиTЪpaз-
BИTие ГиIIеpЛИIIILДеIуIИиI1 aСсoцииpoBaннoй с пaнкpеaTиTol4 (Мizashimа сt аl' 1998)' B тo же
вpемя МСT }rе сHI,кarT, a ДDКе Mox{еT tIoBЬIсиTЬ кoнценTpaцию xoЛrстеpиHa B сЬIBopoTT(е
кpoви (,4saharа еt аl, 2000), Пoэтoмy к ЛrЧrl]иЮ МCT слсдyет пpибегaть ToЛькo B OTyчаJD( Пo-
BЬIшеHИЯ кoHценTpaции TpигЛицrpи,цoB B сЬIвopoTке кpoBи tlpи OTс},гсTBии BЬIсoкoгo сo-
Деpжaн}rЯ в ней xoлестеpинa. К сoжалениЮ, IIpеПapaтьI МСT имеюT Hе oчеHЬ I]pиятньIй вtо/с.
чTo oгpaIIичиBaеT Их ПpиМrнение.

>Пoтpe6лeниeфepмeнтиpyeмoй eтчaткr'.
B pяде сщД{aеB цеЛесooбpaзHo Дoбaвлять B paциoн фpyсrooлигoСaхapИДЬl и свскoльньй
)кoM _
эToT кoМTUIекс l\4o)кеT сHI,DкaTь СoДеpжаHие в сЬIBopoTке кpoви сoбaк тpиГЛиЦеpиДoB
и xoЛесTеpинa (Diеz еt а|, 1997).

> AптшoксидaHтнoe лeчeниe

Пaтoгенез ИДИoIIaTИчеСкoй гипеpлипoIIpoTеИ.цеMии иЗyчеH лиШЬ чaсTичнo (Sсhепсh, 2002),

и Bo3мoжнoсTЬ tIpoBrДrHIIJI Сoбaкaм Taкoгo яtе Лече}lия, кoTopoе с yсIlеxol4 tIpoBo.цяT ЛЮДям
пpи дефиците липoпp.oтеиднoЙ липaзьl' еще tIpе.цсToиT oIIpе'цеЛиTЬ.

Пpи кoмгшекснo]\4 ПrpopаJlЬI{oМ tlpиl4енении сpеДсTB atrтиoксиДaнTнoЙтepaлии (AoT) y pцa

людей с нaследственньIм дефициToM ЛиПoIlpoтещнoй лиIIaзьI pециДиBьl ПaнкpеaTиTa [pеД0г-
BpaщUIИсЬ ДDке tlpи oTс},TсTBии BJIИЯHИЯ Ha кoнценTpaциЮ циplq/ЛиpyoщИx ЛиПИДoB (H,аn"l
еt аl 1999), К сpедствaм AoT oтнoсятся o-тpкoфеpoл, B-кapoтин, BитaмИH C, селен и МеTиotIиIl.

} Meдикaмeнтo3lloe лeчeниe friпepлипПпeмПП

C paзлиuньIм yспеxoм Пpиi\{еHяJIИ и Дp}Tие сpе.цсTBa Mе,цикaментoзHoгo ЛеЧеHия гИIlеpЛи-
ПI4ДeI\414И,

IbмифибpoзI{JIol}I Мoяtнo IIoЛЬЗoBaтЬСЯ ДЛя сTиN{yj]JIции aкTиBнoсTи ЛиIIoПpoTеиДнoй ли-

ЛaЗЫИ yMrньшrнI{lI oбpaзoвaнlш ЛПoHП (Sаntamariпа-Fojo еt аl' 1994),

Лечeние IrиaциIIoм TaIоке tIpoBoДI{JIи HескoЛЬким сoбaкaм (Bаuеr 1995) и ЛЮДям (Kл'|ry,lp ,|
аt' 2002),o,ц}Iaкo в oбoиx сЦyI{аJlx эToT ПpеПapaT ПpoяBиJI HежеЛaTетIЬнЬIс пoбoчньlе эффеюъr.

2З8
 Ленение дексIpoтиpoксиIloм знaЧиTrЛЬнo сHIDI€еT сoДеpяtal]ие ЛиПиДoB B сЬIBOpoTке кpo-
ви y сoбaк с вьlpaженнoй ГиПеpЛиПиДеMиeЙ и aтеpoсмеpoЗoм (Nаndлп еt аl, ]975), хo',
эio.
эффект мoг бьIть BЬIзвaI] кOнTaMинaци eй лpелapaтa
дrксTpoTиpoкСинa L-тиpoкси I7o|t (Youпg еt
аl, 1984)' Лечение ДексTpoTиpoксинoм людей BеДеT к сн],rjкениЮ сoДеp)кal{Lш oбщегo *o,есi.-
pиrra B сЬlBopoTке кpoви пpиблизиTеЛЬHo нa |8o/' (Brun еt аl, 1980),нo ЭToгo явнo
неДOСTaToЧ-
Ilo ДЛя ЛечеIII{JI ГипеpЛипиДеl,IИИ ИЗ-Зa Сoщ/TСTB}4oщеГO сtlшкенllll кoI]цеI]Tpaции
xoЛеСTеpи-
нa в ЛПBП (Bапtlе еt аl, 1984), Оcнoвнoй MехaниЗМ сIlюке}lия сoДrpжal]lШ xoлестеpинa
y людей
B сьIBopoTке кpoBи Пpи Лrчении TиpOксинoМ сoСToиT B
}tsеЛичении синTезa ПpoTеинa' Tpaнс-
IIopTиp)''Ioщегo этеpифициpoвaнньIй xoЛеСTеpин (Bеrti еt аl, 2001), Однaкo y
сoбaк oбpaзyется
oче}IЬ I42lIo ЭToГ0 ПpoTеиHa) И ДlIЯ tlиx' в oTЛиЧие oт лЮдей, TиpoкCин мoжEт бьIть менее эф-
фективньlм. Tиpoксин oблaдaет И Дp\ГИI,rИ ]\,{ехaHизNlaМи сHи]кеHl{Jl сoдеpжaHиJ{ ЛиПИДoB B
кpoBи _ B Ч2сTI{OсTи, oI] yсLUIивaеT aI0иBнoсTЬ ЛиПa3ЬI Печlни и кoнBrpсиЮ ЛППП
в ЛПHП
(Аsаmi еt аl, I999), a Tаюке ПoIIIDкaеT кoнценTpaциЮ ЛиПиДoB
y сoбaк с .,noт"pеoз oм (Rogеrs еt
аl, 1975b; Сortеsе еt аl, 1997).СoбaмхopoшO пеpеHoсяT TиpoксиIl' и no'o'y
uе,ёсoобpaзнdизy-
нение эффекгиBнOCTи IIpиМе}IениJI ПprПapaToB ЭTOГo ГopМol{a
Д,'Iя сrrиjttеtt]4l{ кolrценTpaции
ЛипЩoB B сЬIBopoTке кpoBи жиBoTнЬIx ДанtloГO BИДaПpИпеpвиннoй ГиI]еpлиПoIIpoTеиДеМии.

B oпьtтaх, пpoвеДеннЬlx нa N{ЬII]]aх, Пoкa3aнa эффективнoсть геннoй TepaПrlkl (Zsфond еt аl,

1997)'Этoт метoд в бyд.rцем) BoЗl4oжtlo' вoйдет в пpaктиIryЛеченI{JI Пaцие}ITOB с TflкелЬII4и
Дис-
ЛИIIЩеМ|1ЯМИ (Rаdtr еt аl, 1999)

Tаблицa 5 _ ИзмeнeHия кoнцeнтpации липoпpoтeидoв y сoбак пpи гипepлипидeмияx

Забoлeвaниe Xoлeстepин Tpиглицepидьl Хилoмикpoн лпнп/лпoнп лпBп2 лпвпl лпл"
ИдИoпатИчeсКаяЛИпoпpoтeИдel,Ия 1 t1 t t t I

ИдИoпатИчeсKаягипеpxoЛeсгepИнeп,4Ия 1 N N N N 1 N

Иди0гlатИчесKаягИпepХИЛo|\'ИKpoHeN,4Ия 1 tt lt _ lр
Гипoтиpeoз
t 1 11

Гипepадpeнoкopтицизм 1 т 1

СаxapньtЙ диа6eт
1 t 11 |с

Heфpoтинeский синдpoм | (на pаннeй садии) t (на пoзднeЙ садии) 11 I

ХoЛeсIaз t- 1 ,t

Панкpeaтит 1t t t I

Pациoн с вьtсoким сoДepxаHИeп,l xИра t- 1 t

Paциoн с oveнь вьtсoкиМ сoдеpxаниeм xИpа
11 1 I

oxиpeниe
1 I
,,
Акtnuвнoсmь лuпoпp Оmец0нОЙ лunс'BьL
,,
Снuэtсенuе, на oснoве dанньtх лumеpащРьl
Снuэtсен|,lе,
u 'llеduцuньl
,
|1а ()с|1Ове dанньtх леduiuньi

3aключeH]le
Мнoгие зaбoлевания сoбак мoryт сoПpoBoщцaTЬся гиПеpлиПидeмиeiт,, Пpи пoстaнoBке
Ди-
aгнoзa неoбхoДиМo исK[ЮчиTЬ' чTo пpининoй ГИIlеpЛиПиДеNlИИСTaлПpиеМ кopМa' a T2Iокl
BTopичHЬIе ее tIpичиHЬI. IйпеpлипидеМии IIpoЯBJUIЮTся pяДoм paзЛичt{ЬIх изменений кoн-
ценTpaции ЛиIIoПpoTеЩoB B СьIBopoTке кpoBи' xapaкTеp кoTopьIх ЗaBИСИT oT Пpичин ПaTo-
лorии (тa6лllцa 5)'Пpи втopиvнoй гиПеpЛиIIиДемии yсTpaнеrrие пеpвиvнoй ПpичиHЬl Ги-
пеpЛиПиДеl4ии oбьIчнo бьIвaет эффективньlм. ПеpвиvньIе ГиПеpлиI]иДемии неoбxoдимo
иIITснсиBIIO леЧиTЬ' T2к кaк o}lи Мory,T ПpиниМaTЬ ПеpСисTенTI{oс Tеченис.

2З9
Ф
o IalпepлипидeШия сo6aк:
n Boпpocьl, кoтopьre зaдaroт нaи6oлee чaCпD
Ж&xTР&*
-
Поuемyсывоpoma щoви
сraIIoBится пlyпtoй?
Что,ш,rяeтся ПpIIIIинaпIи
тpиглицеpl{демии?
HoсIтг ли ПеpBI[IIIaя
Iипеpлипиtемия
IIaсЛеДсTBеIIIIый xapaкrеp?
oпaсны ли щя сoбaк кopп{a
с Bысoкиltt сoДrp)кallием )киpa?
Чтo вызывagт oтдеJIеIIиr 0I Pядa
Пpoб сьIBopoтки щoBи Bеp)olегo
слoя' пoхo)I(егo IIa o'IиBки?
Paзвивaется ли y со6aк
атеpoqo'Iеpш?
[IaДо ли лечиrъ IIIпеpлиIIIце}Iию'
BO3IIикIщ'ю пoсле t'IITIеJIьItoгo
юлoДaшИЯ?
240
*Yж
' Сьlвopоткa кpoBи сTaHoBиTся м}пнoй B pеЗyJIЬTaTе [oBЬIшеHиlI CoДеpжaния B
неЙ
] TpигЛицеpи.цoB' tlеpе}Ioсиl4ЬIxЛиПol]poTеИДaмM.oнa нaчинaет otlаjlrсциpoвaTЬ'
] когдa кoHцеHTpaЦшI TpИгЛИцеpщoB ,цoсTиГaеT }poBlrl 600 мг/дцл. СьIвopoткa
] l4oяtеT сTaтЬ 11oхox(ей нa цельнoе l4oЛoкo' кoг.цa кoцценTpaЦИЯ.|pИГЛИцеpиДo3
: .цoСTИгaеT 2500_4000 Мг/ДЩ].
Haи6oлeе чaсTo TpигЛицrpщ]емия BoЗникaеT y сoбaки r]oсЛе кopMJIеН'[Я. ЕслИ есTь
Hе-
TpиГЛице-
oI1poBеpжиМЬIе .цoкaзaTе/IЬсTBa ToN{y) чTo xtиBoT}loе }Iе еЛo сBЬIше 1 2 uaсoв,
To
pиДrция y неГo BoзHикЛa как IISpBичHЬIй пaтoлогический пpoцесс ИЛИ oцa HoсиT сеIfl.H-
Пa}rкpеaTиTa) Caxapнoгo Диa.
дapньrй xapaкTеp' Taк кaк p^ЗBIIлaСЬ нa фoнс ГиПoTиproЗ4
6етa, rиlepaдpеHoкopTициЗMa' xoЛlсTазa или нефpoтическoГo синДpoМa'
ПoскOлькy к гиI]еpЛИtloПpoTеЩепlиJiМ нaибoлее пpедpaсIloЛoженЬI oПpеДеЛе}IнЬlе
Пopo-
нaсЛе'цсTBеннЬtи
ДЬI сoбaк' HекoTopЬIе HapyIПеHия метaбoлизмa
ЛиПиДoB Mory,T }1oСиTЬ
мoяtеT сTaTЬ
xapaкTеp. oднaкo, пo BСей Bи'цИMOсTи, IIеpBичная гИtIеp.циПoIIpoTеиtцеMия
I]poяв/IениеM цеЛoгo pя,цa Hap},IxеHт.lйметa6oлизмa липидoБ, кoTopЬIе бьtвaют
}raс,ЦеДсT-
BеHHЬ]MИ и пpиoбpетенньIми.
Bсег.цa, Mетaбoлизм лиПиДoB y Coбaк сиЛЬHo oTЛичaеTся oT TaкoBoГo
y /IЮ,цей. У сoбa]i
: Hе
бoльпryю чaсTЬ xoЛеCTеpИIIa Пеprнoсят ЛПBП, И oнИ BесЬМa yсToЙчиBЬI
к aTеpoсюrеpo.
;
зy. Ho np14HaJIИЧvIИyж,'oтнo.o ДpyГих бoлезней, Taкиx) кaк ГиIIoTИproз илиcaхaptъlЙ
.
:. IIpИBесTи к paзBиTиЮ Hаpyшеншr
дl,nбет,paц"on С BЬIсoкиM сo,цеpяtанИем жиpa МoяtеT
. oбменa ЛИrrи.цoB.
Этoт слoй BсIUIЬIBaеT веpхнЮЮ нaсть пpoб СЬIBopoTки кpoBи BСЛеДсTBИеH2J1'1-
B
ЧиJI B неM xIUIoМикpoHoв. oн нopмалеH,U/'Iя ямBoTI]ЬIx IIoсЛе ПpиеMa
кopМa' нo
oTЛичaеTся oT нopj\{ЬI ts сщ/Чa'Ix' кoг.цa сoбaкa Hе еЛa бoЛее 12 чaсoв.
paЗЛичи-
B oтличие oт лЮ,цей, y сoбaк pеДкo paЗBиBaеTсЯ aTеpoскЛеpoз' ЧTo oбyсЛoвлrнo
яMи y нИx МеT aбoлlцзмa литlидoв. Aгеpoсклеpoз нaблюдaеTся y некoTopьIx сoбац кoTopЬIе
ИMеЛи сoIЦlTстB\roЩес ЗaloЛеBaHИе,сTaBшее пpиuинoй xpoниuескoй гиПеpЛипи.цеl4ии.
и rгo Ле-
[a, еслulгиtIеpЛИIlиДеl,II{JI Bo3ни]gIIa нa фoне Дp),ToГo ПеpBичнoгo Зa6oЛeBanИЯ,
Имеются oсHoBaHIUI счиTaTЬ, чтo y некoTo.
чение I]oMoгaеT yсTpaнитЬ гиПеpЛИПиДrмию.
pьix сoбaк хpoнИческaя гИtIеpЛИtIиtцемI{JI MoжеT BеCTИ к paзвИTИЮ IIa}rкpеaTИTa' pези-
сTеIITHOсTи к ИнсyЛи}ry' сaxapнoГo ДИxбеTa и aTrpoскЛеpo3a.
 итcрa ра

АdаnY' Shibаn K, Sato М еt аL Еffесts of Bаuет JЕ Еvoluлtion аnd diеwу considетаtions hуpет сholеstеrolеmic сhildтеn аnd goitтoж аlults
- -
doсosаhехаеnoiс аnd" еiсosаpеntrenoic сlcid on lipid in idiopаthiс hуpетLipidеmiа in dogs , J Аm Vеt Меd J СIin BndoстinolМеtаЬ 198О;51(6): 1ЗО6.1О
mеtаbolism, еiсosаnoid pтodшсtion, plлtеIеt agrеga. Аssoс l995; 2О6(11): 1684-8.
tion аnd аthеrosсIетosis in h1pеrcho|еstеrolеmiс таts Саpwso А, Саnpаno АL' Мills GL еt aI
Bаuеr JЕ Сompсlтotivе lipid аna lipopтotеin Formаtion of HDL-Iikе putiсLеs folLo"ling
-
Biosсi Bioteсhnol Bioсhеm 1999;6З(1): 111-9.
-
mеtIlьousm' Yеt СIin Pаthol 1996:25(2): 49'56 chуIomiстon hpolу sЬ. Нigh.Dеnsitу Lipoprotеiпs :

AkmalМ, Kasim SЕ, SolimanАR еtаI-Ехсеss Phуsiopаtholoфсol Аspeсts аnd СIinicаI Sфifcanсе ;

рoтаt|qтoid hoтmonе аdvетsеLу оffесts Lipid Bашет IЕ Сompаrаtiuе lipopтocеin mеtаьolism Аtherosсleтosis Rеviеw (1987). Сatapаno А,
-
аnd Lipid aanoтmсtlitiеs in dogs аnd саt
mеtobolism in cltroniс теnаI failuте. lfJdnеу Iпt Pатt II Sсlvioli G, VетgаniС Nеu,,York, RаuеnPтеss
Diognostiс аppтoасh ю h1pеrlipеmiа аnd
-
199О;37(З): 854-8. 16: 19'ЗB,
hуpеrlipoу otеinеmiа. Аmеricаtт Сolltgе of
Аlлlpovic P, Fтnтon RH , F аIor \YH еt аL Vеtеrinnrу IntemсlL Меdiсinе, 2ООЗ. СostiLlo М, Аmalik F, Linатеs А еt aI Fish oil
Isolдtion аnl сhатосtепzаtion of humаn сlцIе
- -
теdшcеs cholеstеrol аnd oтoсhidoпiс асidIеuеIs in
сhуlomiстons md lipoуotеins' Аnn N Y Асal Sсi Bаum D, Sсhc,eid Аi, Portе D lт еt аL СoпgеnitаL
lipoуotеin kpоsе dеficiеncу аnd hуpетLipеmiа
- plлsmа сlnd lipoprotеins fтom |ц pеrсholеstетo|rmiс
1968; 149(2): 791'BО7 . сhiсЬ. Мol СеLLBioсhеm 2ООО; 21О(1'2): 121-ЗО
in thе уoфpuppу. Pтoс Soс Ехp BioIМеd 1969;
АLbеrs JJ , Сhen CH E Iлсko AG Isoltltion, 131(1):18З.5. Сhлpmаn}IJ Сompшаtiuе onоIуsis of mаm-
сhaтасtеriz,аtion, and аssау of lеcithin.сholеstеrol
- -
maliоn plлsmл Lipopтotеins. Меthods Епrymo| 1986;
асуLtronsfетаsе. Меthods Е,n7уmoL 1986 Bетg АL, Haтшson P' NiЬson-Еhle P SаIt теsistсtttt
;

lipсlsе асtivitу inhuтntln olтеnлI glлnd' is iпстеasеd iп

- 128: 7О-14З.
129: 76З-8З
Сиshing\ disеоsе J IntеmМеd 199О; 228(З): СhiЙmшnе T, Kаtлmoto H, Nomurа K еt aL
АLЬетв АW HМG-СoА теdшсtosе inhiЬitoтs 257 -6О Lipopтotеin pтofiLе in cаninе pmuеatitis induсеd
-
- -
.

thе dеuеIоpmеnt. Аtherosсlerosis Ret,iec,. J Sсokes, шith olеiс асid l VеtМеd Sсi ] 998; 6О(4). 41З'21
( 1988) E Мancini, М Neш York, Rаuеn Bетti JА, АmаralМЕ, Bosсhетo АС еt aL
III
' -
Pтеss, Ltd. 18: 12З-131. Тhуroid hormonе incrеаsеs plжmа сholеstеrуl еstеr СhikлmшnеТ,Kаmmoю H, ohаshi F еtаL-
nаnsfет уotеin octivity ond plДsmа high.dеnsitу Sетum lipid anl lipoуotеin сonсеntтаtions in obеsе
Аsakurа L, Lottеnbетg AМ, Neues МQ et сl Lipopтotеin теmovаL rotе in tтаnsgеnic micе. dogs.
-thе
Diеtarу mеdium'сhлin tтiасуLglу cетoL pтеvеnts Меtсlbolism 2ОО1: 5О(5): 53О.6. J VеtМеd Sсi j995; 57(4): 595-8.
posфandiаL пsе of plлsma tiасуLglуcетoЬ bшt
induсеs hу pет cholеs tетob,miа iт pтimату BiIzет Т of thе hуpophуsis аs thе cаItsе ot СhmiеIецlski М, Sисajtys Е, Sшiеrс1уnski l еt aL
-Тшnoтs
both Сushing,s sуndтomе аnd diabеtеs insipidus in Сontтibution of incrеаsеd HМG.CoА rеducttlsе
-
hуpетtтigLуcеidеmiс subjеcts. Аm J СIinNun 2ООО;

71(З): 7О1'5. dogs ' ТiеrатцL Pтах 199 1 ; 19(3) : 276.81 gеnе ехpтеssion to hуpетcholеstетolеmiа in
ехpетimеnшI сLtroniс теnаl fаiltле. МoL СеLL
Аsаmi Т, Сiomатtan Т' U М Thутoхinе Blюmhoff JP' Holmе R, ОstтеmT Plnsmа
сhiу omа
- сholеstетol еstетificаtion аnd plоsmо lipoуotеins in
- Bioсhеm 2ОО3 ; 246( 1'2) : 187.9 1 .
inn,lетsеLу rеgшIлtеs serшm intетmеdiаtе funsitу
Iipoуotеin IеtпЬ in chillтеn шith congеnitаI Ьilе.duсt-ligatеd dogs. Sсand -/ Gаstroеntетol 197 8 Сhoи ТS , Liu НY, Нsiao PJ еt oI
-
;

hyрoсhутoidism. Pеdiаtr Int 1999; 41(З): 266.9 1З(6): 693'7О2. Hуpетtтiglуcетidеmiа in а 5.dtlу'old nешbom.o cаsе
теpoтt Kаohsiung"i Мed Sсi 2ОО2; 1B(З): 141.5
Аssmлnn G Lipid МсиЬolism аnd Bodеn G RoIе of fаttу rcic,s in thе pаthogеnеsis of
- - NiDDМ.
АthетosсIет osis 82 Еd. ) . Stшttgаrt, G етmаnу, ilвulin теsistоtlсе сnd DiаЬеtеs 1997 Сhшng JH, Shieh СS, Сhоng NK еt аI
-
( 19 ;

F.K. Schоttаuет VетIлg GmbH. 46(1):3-1О, МеtаboLiс фесt of paтеntеrаI nutтition in dоgs шith
obstrrctiaе jашdicе ! АmСoll Nиrт 1995;14(2)
DМ, RA Boreшi FS, Bтеует-HаuЬе I, Kaspeтs B еt aI
Bozт PашIson фесt of - 197'2О1.
-Thе
hуpетIipidеmia on thетаpешtiс dтиg assaуs СLinicаI' hеmаtoЬфсаL, Ьioсhеmicа| аnd
Тhет DтugМoniс 1987; 9(1): 72.7, еnlocтinologicаI аspесв of 32 dogs шith Сobboеrt С, Tiicатiсo А Diffетеnt еffесt
hуporh1ioidism. Sсhшei1 Атсh Tiетhеilkd 2ОО3
-
of Introlipid аnd tтiасуLgIусетoL riсh Lipopтotеins
;

Bоilhoсhе Е, Ngиуen P,Kтеmpf МеtoI- 145(4):149'56,158-9. on thе Kodnk Bkttrchеm sеTum сholеstеrol
Цpoуotеins аanсуrmаIitiеs in obеsе insulin-теsistаnt dеtеminоtion. Ешт J СIin Сhеm СLin Biochеm
dogs Мerсbolism 2ОО3; 52(5): 55.9-64. Bossиус Х, BltLnckаетt N Еualьttltion
-
of intетfетеncеs in тсltе аnd fiхеd-timе nеphеIomеtriс
199З: З1(2): 1О7'9 '

fulсIе IP, Нuminghоkе DB, FтontzID еt аL сssсуs o/ sрeсrf с sетm pт otеins. СLin Сhеm 1999 Сonnor \Y/E, DеFтапcеsсo СA, Сonnoт sL N-3
Canpаrison of еffесtivеnеss of thутotтopin.supуеs-
- ;
-
45(1): 62-7. fattу асids fтom fsh oii.. Еffесts on plлsmа
sitс йses of D- аnd L'thутoхinе in tтеаtmеnt of Iipopтotеins аnd hуpетtтiglус еidеmiс pаtiеnts'
l5:pетcholеstеrolеmiа Am J Меd 1984; 77(З): Broc,n SА, Bтoшn СА, Сro',l,lеLlWА еt оI Аnn N YАсad Sсi 199З;683: 16'34.
Еffесts of diеtmу poLуunsatwotеd fаttу aсid sщplе'
-
175,81.
mеntаtion in еаrIу rеnаL insшffiсiеncу in dogs l l-аb СoopетАD Thе mеtаbolism of сhуIюmiстon
VD' HoffmmnWЕ, Dornеr IL
-
Bдss Noтmсj Сlin Меd 2ООО ; 1 З5 ( 3) : 27 5.86. тurmmts bу Ьolatеd pетfшsеd тot Liuеr, Bioсhim
-
minе lipid уofiLеs ond еffеcts of ехpетimеntаLlу Biophуs Асtа 1977 ; 4BB(З) : 464'74.
fuЙlсed' pаncтеаtitis ond hеpаtiс nеcтosis on lipids Bтun LD, Саgnе С , Coulombе P еt аI Еflесts o|
-
dехtтothутoinе on thе pituitlry.thутoid axis in
АпJVеtRеs 1976; з7(11): 1355.7.

241
гв
a-
гo
a-
SJ

Сoтtеsе L, Оkuа G , Vеrstеgеn J еt oI FеIlmаn ЕB, RиssellBS' Chen RеtаL-Diеtarу Guуon PМ, Udеn S, Bтаgаn1а lМ Hеightеnеd
Нуpетpт olrctinаеmia and golacюттho e a
- o's sаalтotеd fottу rcid сoтtеnt аffесв Lуmph
-
s o сiotеd' frее тodiсol аctiuitу in pancтеаtitis. Frее Rаliс BioL
шith pтimаrу |цpothутoidism in а bitch J SnаII Iipopтotеins: stuliеs in thе таt. l Lipid Rеs 1983 ; Меd 199О: 8G): З47.54.
АnimPтаct 1997; З8(12): 572-5. 24(8):967-76.
G1lling Н, Мiеttinеn TА Сholеstеrol аЬsoфtion
D'Amico G Lipid сhлngеs in thе пеphтotic FiеId Fl , ,\LЫight Е, Маthшт SN Thе еffеct of md Lipoуotеin mеnьoLism in
- tуpе II diлЬеtеs
s1ndтomе: nеul
- insфts into pаthomесhanisms and
-
hуpothутoidism аnd thутoinе теplлcеmеnt on hеpotic mеIlitus with ond qllithout сoтon,ary oтtету disеosе,
tт еа.tmеnt KLin |Vloсhеnsсhт 1 99 1 : 69 ( 13 ) : 6 1 B. 2 2 аndintеstinдI HМG-CoА rеduсtаsе ond АСAT Аthеr osсlеrosis 1 99 6 : 1 2 6( 2 ) : 3 25'З 2'
rctiuitiеs аnd bikату Lipids in thе тat, Меto.ьolism
DаniеЬson B , Еkmаn R, -|ohаnsson BG еt аL 1986: З5(12): 1О85-9 Hmsеn B , DiBartolл Sl Сheш DJ еt аI С|iniсаI
PIлsmа lipoуotеin chongеs in ехpеimеntal
- -
аnd mеtаbolic fndings in dogs q'l,ith сlvoniс rеnсll
сholesиsis in thе dog. СIin Сhim Асtа 1977; BО(1): Fosteт SF, Сhт+тсh DB, Wавon N) Еffесts of fаiLште fеd tшo diеts. Аm J Уеt Rеs 1992; 5З(З) :
157-7О. phеnoЬатbitonе on sетufn bioсhеmiсаI tеsts in dлgs.
- З26-з4.
АustVеt J 2ООО; 7B(1 ) : 2З-6.
Dатrаs С Bri+lеt F, Сhalаs I еt аI Fо'ctitious Нansson P, Nordin G, NiЬson-Еhlс P
' - -Influеncе
аcutе hуpeт сalсеmia biolю фcol inta-t' ет еncе bеtw ееn Fmnco М, Ссsrro G, Romетo L еt oI Dестеаsеd of nutтltionlll statе on lipopтotеin lipаsе асtivitiеs in
calсilлn оnd lipids Intеnsiuе Саrе Меd 1992; aсtiиitJ of l'ecithin: cholеstеroL rcуInmsf еrаsе апd
- thе h1pothутoid rаt. Bioсhim Biophуs Aсtа 1983;
1B(2):1з1.2. hеpаtiс lipаsе in сLronic hуpothуroid таts: 75З(З): З64'71.
impliсаions f oт т еuеrsе cholеstетol tтаnspoтt
Dе Sаin.uon dет УеIlеnМG Kaуsеn GА' Barrеtt МoL СеII Bioсhеm 2ООЗ ; 246( 1-2) : 1.6. Harтis \I/S, Сonnor WЕ, Illingu.ютth DR еt oI
' 5
-
HА еt аI InстеаsеdVLDL in nеpLtтotic pаtiеnts Е,ffеcв of fsh oiL onУLDL trigLуcеidе kinеtiсs in
-
теsulв fтom а dесrеаsеd" саtаЬolism шhilе incтеаsеd FтiеdmanTС, Маsютаkos G, Neшmсn TD еt аL hlmans J LфidRеs 199О; З1(9): 1549-58.
LDL теsults fтom incтеаsеd sJntlЕsis. K:idnеу Int Сaтbolцdтаtе and l|pid mеьзbolism in еnl'ogеnous
-
1998; 5З(4): 994'10О1 hуpетcoтtisolism: qllith mеtlbolic Hаtа Y, Shigеmаtsu Н , Tonomo Y еt oL
, shатеd f еotuтеs
аn
- plвrut
sуn'dтomе Х сй NIDDМ. Еndocr l 1996; Intетfетеncе of anеsthеtiс Pтеpс|rotion шiсh
Dеighаn СI , Саslдkе Мl , МcСonnеIlМ еt аI
- 4З(6): 645.55 .
tiglусетidе dеtетminаtions. lpn Сiтс l 1978; 42(6) :

P atiеnts шith nеphтotiс-таngе pтotеinuiа hаvе 689-94

аpolipopтotеin С аnd Е, dеficiеnt УLDL| Goттib А Giffths \Y' Еllidgе P еt al
Kidnq Iпt 5B(З): 12З8-46.
'
Aтtifаctuollу loul glуcаtеd hлеmogloЬin in o pоtiеnt
- Hаuеl RI Pаthogеnеsis, diffетеntiotion onl
2ООО;
-
managеmеnt of hуpетtriglусеidеmia. Adu Intеm
цlith sеqlеrе hуpетtтiglуcеidaеmiа. J Ckn Pаthol
DеPaLmа RG, Koletsky S, Bellon ЕМ еt аI 2ООЗ;56(5): З94'5. МцJ' 1969;15: 117'54.
Fаilllrе of rеgrеssioп of аthетosсIеrosis in dogs шirh
-
modетаtе cholеstетolеmiа. Athеtosclеrosis 197 G еbhатd RL, Pтiggе V/F Тhутoid hormonе HaoеL RJ--Thе foтmаtion of LDL: mеchtlltisms
-
7 ;

27(3):297-з1О. diffет еntiаLlу augmеnts biliату stетol sеcтеtion шtd т еgшIлtion. J Lipid' Rе s 1 9 84 2 5 ( 1 3 ) : 1 5 7 0 - 6
;

in thе таt. II. Тhе сhтoniс ЬiLе fstulл modеI'

Diеу М , Hoтnick lL , BаIdwin P еt аI InfLuеnсе Hаzzат d \X4'' Kиshшсha RS, Applzbалn'Balldет D
- J LipidRеs 1992; З3(1О): 1467.7з,
of а blеnd of fтucto-oligosасchлridеs аnl sugат Ьееt еt aL СhуIomicron anl' llету lюш.drтsitу kpoуotеin
-
аpolipoуotеin B mеtl:tbolism: mесhоnism of thе
fibеr on nutтiеnt digеstiЬiLitу anl pkвmа mеtаboLitе Glееson !М, Hеjozi JS , Kulong L еt а| Plлsma
сonсепtтations in hеаIthу bеаglеs. Аm J Vеt Rеs apoLipopтotеin Е, high dеnsitу
-
Lipoprotеinl (НDL1) теsponsе to stonozolюI in а pаtiепt шith sеuете hуpет'

1997; 58(11): 1238-42. аnd uimту mеvаIonоtе ехстеtion in tigLусетilеmio. МеnboLism 1984; 3З( 1О): 87З-81
pаnСfеatесtomizеd diсlbеtiс dоgs: еffеcts of insulin
Diхon RМ, Rсid SVИ, Мoonеу СT Hеonеу AP, Shaтeт N, Rаmеh B еt аI Pтеq,lетtion
- аnd Ьuжtаtin Аthетosclеrosis 199О ; 84 ( 1 ) : 1. 1 2.
of теcurrеnt pаnстеаtitis in fаmilial Lipoуotеin Iiprве
-
Еpidеmiological, сlinicаL, hаеmаtoLogiсаI аnd
bioсhеmicаI chатaсtеistiсs of caninе h1pothутoidism Goру М Stтuсtuте еt fonсtions dе I'intеstin, In: dеfiсiеncу шith high.dosе аntioхidont thетаDу ' J СIin
Vеt Rес 1999; 145( 17) : 481.7
-
Еncуclopёdiе Мёdiсo'Сhiтur gicаIz V ёtёrinaiте, P а"i's, Еndoсrinol МеtаЬ 1999; 84G) : 12ОЗ'5 ,

.1994
; Gostro'ЕntётoLogiе 1 ЗОО : 1.8
Dominguеx.Мunoz JЕ, МаLfеrthеiтеr P, Diвchшnеit Hess RS, Kass PH, Уon Winklе T] Аssoсiacioтl
-
HH еt аI НуpетLipidеmiа in аrшtе pаnстеаtitis. Gollsreiп IL, Bтoшn МS Pтogтess in шnd,еrstаnd. Ьеtцlееn diаbetеs mеLlitus, hуpothуroidism m
- - hуpетаlтеnoсoтticism , ond аthетosсIетosis in dags.
Relаtions|tip шith еiologу , onsеt, аnd sеuетitу of thе ing thе LDL тесеptm аnd' HМG-СoА rеduсtЬе,
disеаsе. Int l P oncтеatol, 199 1 ; 1 О ( З.4) : 26 1.7 tшo mеmbтаnе pтotеins thаt теgшIatе thе plоsmа I Vеt Intеm Меd 2ОО3 ; 17 (4) : 489.94
cholеstетol, I LipidRеs 1984 25(1З): 145О'61.
Duncаn LЕ, Jr Burk K Quantittltil'lе аnnLуsis of
HiтonoТ, Мoтohoshi Т
- -Iiеаtmеnt
ехpеimеnnl
thе dеuеIюpmеnt of аthетosclerosis in thе Gтeсo DS, FеIdlшn ЕС , Pеtетson МЕ еt oL of hуpетIipidеmia шith уobucol sиppтesses rhe
dog Сiтс Res l960; 8: IО23-7. Сongеninl hуpothутoid dшафsm in а famil1
-of giаnt dеllеLopmеnt of foсаL аnd sеgrпеntal
gLomетulosclетosis in сhтoniс сlminonuсIеosidе
sc|mouzеrs, I Уеt Intеm Меd 1991;5(2): 57'65 ,
'WiЬon
F еingold KR , DE , Wood LС еt аI nephтosis Neрhтon 1992; 6О(ф: 44З-7.
D iаb s incт е аs е s hepаti с h1 dт o
-
ху mе thуI glutaт Gтoot PH, Jажеn H, Vаn ToL A SеLесtiче
-
е tе
уI'
А А Holr PR Thе тoLеs of ЬiIе аcic,s duing
- уoсеss
сoеnzуmе теduсtоsе pтotеin аnd mRN IеuеЬ in dеуаdлtion of thе high dеnsitу lipoprotеin.2 thе

thе smtllLintеstinе. Меnbolism 1994; 43И): 45О.4 subfтасtion b1 hеpаin'т еbаsаЬIе Iill ет lipаsе of noтmal fot аnd cholеstетol аbsoфtion. Аrсh Intеm

FЕBS Leш 1981: 129(2):269-72, Меd 197 2;1 3О(4) : 574-8З.

242
Hsu HС, Lее YT, Сhеn МF Еffеcts of fsh oil Liong K, Vaзri ND Uprеgulntion of асуI-СoА: МilЬ GL' Тауhur СЕ distтibution аnd
and vitamin Е on thе аntioхidаnt defеnsе sуstem in
- - -Тhе
сholеstеrol acуltronsfеrosе in chronic rеnаI fаilwе сomposition of sетum lipoуotеins in еightееn
diе t. indшc е d hу p ет cholе s t ет o|еmi с т аЬЬi t s. Аm -/ Phуsiol Еndoсinol Меtаb 2ОО2 ; 28З (4) : апimаIs, Сomp Bioсhеm Pфsiol B 1971; 4О(2) :

Pтosngllndins Оthет Lipid Меdiаt 2О01 ; 66(2) : Е,676.81. 489.5О1 '

99.1ОB.
Ling GУ, Stаbеnf еllt GH , Сomеr KМ еt аI Мingronе G Hеrriksеn FL, Gтеco АУ еt аL
lаеgеr JQ, Johnson Hiпсhсliff K\/ С aninе
- '
Ъigl1 cетidе -induсеd diabеtеs
-
S еt аI hу p ет аdт еno у е n atmепt clini с аL
tiсism : аs sociаtеd" шith f аmiliаL
-
с oт
'
е

Сhtlтoctетizаtion of biochеmiсal аbnoтmаLitiеs in аnllоborаtorу еuаLuлtioт of 117 саsеs. l АmVеt Lipoуotеin Lipasе dеfсiencу. Diаbеtes 1999; 48(6) :

idiopаthic hуpеrlipidеmia of miniсltwе Sсhnauzет Мed Аssoс 1979; 174(11): 1211-5. 1258.6з
dogs. АСVIМ, Сhmlюttе, NC, 2003
Liш SK LP, Tаppе lP СIiniсal аnl Мфadл D. Тippет P' Jаntsсh D еt Thе фесt of
еt аL
- -mzasиremenгs.
TIIIеу аI
'
I oggуА , ОLivеr lЕ , F етguson DС еt аL pаthoLogiс fndings in dоgs lllith сtthетosclетosis: 21 hуpеrlipidеmiа on TесImiсon SМАC
-
N а,rologiсal mсlnif еstлtions of hуpothутoidism : соsеs (197О.1983). J АmVеtМеd Assoc 1986; СIinBiochеm 1982; 15(4): 185'8.
а fеtrospеСtiq'Jе studу of 29 dюgs ' J Уеt Intеm Меd 189(2):227'З2,
1994:8(5): З28.З6, Мiуoshi K, Uсhidn NiiуаmаМ Еn7уmе.
-
Е,
'
Luсеnа R,Мorеno P. Рeтez.Riсo А еt oI Еt'{еаs Iinkеd immunosсrrbеnt ossо1s of cаninе аpolipopтo.
Kаgаll,lаY, Uсhidn Е, YokonН еt of hаеmoLуsis, Iiуrcmiа аndbiliтшbinremiа on аn
-
аL tеLns
-
Immunohistochеmiса| IoсаIizаtion of аpolipoprotеin еnz.J mе' Iinkе d immuno s orЬ еn t а s s ау f or с oт ti s oI B'1ОО md А.I. J VеtМеdSci 2ОО0; 62(12):
B-1ОО (АpoB-lОО) аnl ехpтеssion of glutаthionе md fтее rhуroхinе in sеrшm sаmplеs fuom dюgs ' 1269,74.
pетoidаsе (Gsн-Po) in cаninе othетosсIетotiс Vеt J 1998; 156(2) : 127-31,
Iеsions. Уеt Pothol 1998; З5(З) : 227'9 Мizushimа Т' oсhi K, Мatsumuта N et al
.

Маhbу RW' Hшi DY,lnnетшitу TL еt аI Prеq'lеntion of hуpеrlipidеmiс а,cutе pаncтеаtitis

- duing
МL, МсGoc,em МЕ, Bепа K
-
Koshуаp еt аI СhуIomiстon rеmnаnt mеtаьousm' Role of hеpatiс рrеgnancy цlith mеdium. сhлin triglу сеridе nutitionаl
Lonуtеrm sаfеtу аnl fficасу of a oncе-dnilу
- Iipopтotеin тесеptoтs in mеdiаting uptаkе. sшppoтt, Intl Pаnuеаtol 1998; 2З(3): 187-92,
niасin|Iouаsntin f ormш|лtion foт pаtiеnts with Атtеriosclеrosis 1989; 9( 1 Suppl) : I14-B.
dуskpidеmiа. Am J Са'тdiol 2ОО2 ; 89( 6) : 67 2.B Мoтtеnsеn А, Hаnsеn BF, Iiansеn JF еt аL

МаhIеу RW, lтnетаitу ТL Lipopтotеin rесеptors Сompаison of thе еffеcts of fish oil ond oliuе oil on
-
KrpsеnGА, М1ers BD, СoшsетWG еtаL аnl сhoLеstеrol homеostttsis.
-Bioсhim Biophуs Асtа blood Lipids аnd аютtic othетosclетosis in lVlonnоbе
МeсJrаnisms аnd сonsеquеnсеs of уotеinlлi 19BЗ;737(2): 197-222 hетitлblе hуpетLipidnеmic rаbbiв, Bт J Nutr 1998;
I'ab Inuеst 1986: 54(5) : 479-98. 8О6): 565.73
Мahley R$( Innетoтitу ТL, BтoцnМS еt aI
-
Kes P' Reineт Bтunцn B Lipopтotеin disсуrdетs СholеstетуL сster sуnthesis in macrophagеs: DL, SаudеkСD, АpplеЬаum.BouldеnD
Z
in сhтоniс kidnеу foiluте,
' -
nеpLtтotic sуndтomе аnl stimuhtion bу Ьеtл-uету I'ou' dеnsitу lipopтotеins
МшIIеr
Hеpаtic triglусетidе liposе in diаЬеtiс dogs.
-
diаLуsis. I)jеc Уjеsn 2ОО2; 124( 1 1 .12) : З72.7 ' fтom cholеstеrol-fеd animals of sеvетсll spеciеs. Меnbolism 1985; З4(3): 251'4.
J LipidRеs 19BО; 21(8):97О-8О.
Kostneт GМ'Кnфing G, Gтoеnеr JЕ еt аI Nagasaka H Kikutа L1, Сhiba Н еt аI Tшo
тoIе of LСHГ orul сholеstетуI еstет tтansfеr pтotеins
-Тhе МаhIеу RW' Inпетшiц TL, Wеisgrаbет KН, еt аL саsеs шith
'
tтсInsiеnt lipopтotеin kposе
-
(LPL) асrioitу
for thеHDL аndLDL stru|tv'Lте andmеtоbolism. Саninе hуpетLipopтotеinеmio аnd аthетosclеrosis. impaiтmеnt: аlidеnсe for thе possiЬLе inцolq.'еmеnt
Аdl,l Е,хp Меd BioL 1987 ; 21О : 79-86,
-Ассumuhltion of lipid bу аoтtiс mеdiol cеLls in uiuo of аnLPLinhibitoт' E,ur J Pеdiаtт 2ОО3; 162(3):
аndin uitro. АmI Pothol 1977;B7(1): 2О5'25. 1з2.8.
Kovаnеn PT RеgшIлtion of plоsmа cholеstетolbу
-
hеpаtiс low.dеnsitу Lipoуotеin rеcеptoтs Am Hеаrt Мahlеу RW' WеisgrаЬет KH Саninе lipoprotеins N аndд'n R, FЬhет ID, Towет1 ЕP еt оL Еffесв ф
- -
l 1987; 11з(2 Pt2): 464.9 аnd аthетosсlеrosЬ ' I. Isolлtioh аnd сhаrаctеilatioт dехtтothутoхinе on hуpетIipilеmiа and ехpеimеntal
of plаsmа lipoуotеins fтom сontтol dogs ' Сirс Res аthетosclеrosis in bеаglе dоgs ' Аthетosclетosis 197 5 ;

Kwong LK , F еingoll KR, Pеiс'Goliа L еt аL 1974a; 35(5): 71З-21. 22(2): 299'З1

Intеstinal ond hеpаtiс сholastетogеnеsis in
- I

hуpетchoLеstетolеmic ф slipidеmiа of ехpетimепtаL Мahlеу RW, Wеisgrabет KH,Iтnетаitу T Ng PС, Lam СW, Fok ТF еt аI Dесеptiuе
in
- -
diаЬеtеs dogs. Diаbеtеs 199 1 ; 4О( 1 2) : 1 6ЗО.9 Саltinе lipoуolеiпs аnd аthетosсIетosis. II. hуpеrbiLiтubinаеmiа in а nеulbom шith fomiliol
Сhaтасtеizаtion of thе plжma lipopтotеins аssociаtеd Lipopтotеin lipаsе dеficiеncу ' l Pаеdiotт Сhild
Lеvу Е, ТhiЬашLt L, Tuтgеon J еt aГ- BеnеficiоL utith аthетogеniс апd nonлthет ogеniс h.1pеrlipidеmiа. НеaLtЬ 2ОО 1 ; З7 ( 3) : 3 1 4.6.
еffесв of fsh'oiL supplеmеnts oт lipids, Iipopтotеins, Cirс Res 1974b; З5(5):722'З3.
and lipoprotеin фаsе in pаtiеnts ulith glуcogеn Nilsson-Еhle P' Gатfmbl АS, Sсhott МC
stoтogе disеаsе tуpе I. Аm Thутoid glлnl and атtеiаl Iеsions
-
J Сhn Nшtт 1993; Маnning PJ Lipolуtic еn1уmеs ond plаsmа lipoprotеin
57(6): 922-9. of Bеoфs
- mеtаbohsm. Аnnш Rеv Bioсhеm 1980; 49: 667 -9З
fаmiliаL hуpothуroidism аnd
шith '

hуpетLipopтotеinеmiа. Atn I У еt Rеs 1 979 ;

Liong K' Vatlп ND G еnе ехpтеssion of LDL

4О(6):82О'8. Noel SP, Dupтаs R, Уеzina C еt аL Сompaison
тесеptoт,
-
HМG.СoА теduсtаsе, сtnd сholBstеrol.7 of uеrу-Iюlu'dеnsitу Lipopтoteins isolлtеd fтom rаt kuет
-
in сLtтoтiс rеnаL f аiltuе. N еp|vol
аLphо.hу droхуIоsе Мmsh lB Lipopтotеin mеtаЬolism in ехpеimеnnl pетfltsatе, тat sетшm and humаn plosrna os aссеpto,rs
-
DiaIЪonsplлnt 1997; 12(7): 1З81.6 nеpLtrosis ' Proс Soс Ехp BiolМеd 1996; 213(2): foт cholеsrcrуI еstет tIаnsfе,r. Bioсhim Biophуs Аctл
178-86. 1Ч84;796(3): 277-84.

24з
.u

Р
ч
ОkшmuтaТ, FujiokаY, Мoтimoto S еt аL Rеnаull А' Gomez NV, Sсarаmal lD еt oI mеtаЬolism Cшт ОpinLipidol 1994; 5(2)
Еicosаpennеnoic асid imуovеs еndоthеLiаI fшction
- NаtuтаI еstтous сусLe in тoтmаL md diobеic bitсhеs.
- 1 17.25 .

in hуpеrtrфcеidеmic sшbjеcts dеspitе incrеasеd Lipid BаsoI sеrum totлL Lipids md cholеstетol. Sетum
oidizabilitу. Аm I Меd Sci з246 247'5З. tтфуcетidеs proflеs duing gLucosе аnd irшиlin resrs. Sato K, Аgoh Н, Kаnеshigе Т еt аI
2ОО2 ; ) :
in Shеtltlnd sheepdogs
-
Acn Phуsiol PhотmасoLThет l-аtinoаm 1998; Hу pеr сholеs tет olеmiа
olaricht Сl Pаthoph1siologу аnd thетау of lipid I VеtМеd Sсi 2000; 62(12): 1297.ЗО1.
-
mеtоbolism disordетs in kidnq disеаsеs. KLin
48(1):41-51

Woсhеnsс|v 199 5'62' С, Hohnlе B Schеnck PА Lipoуotеin Lipаsе ond hеpotic Liposе
: 45 Reиsсh Loborаtoту pатаmеtетs for
-
; 69 ( 1
-
1 1 )

thе сontтol of thе coursе of thетщ1 of cаninе аСtiuitу in dogs шith уimат1 hуpеrlipoуotеinеmiа.
Pakаb R' Shеng\YL' Bеnеdiсt СR CшhingЪ sуndromе. ] TiетатztlProх 1991; 19(1) J Vеt Intетn Меd 2ОО2; 16(З) : З86.
-Vаsсulaт
smooth mшsсIе сеLIs уеLoаfud шith еiсosapеntaеnoiс 1О2.6.
аcid аnl dюcosаhехаеnoic aсid fаil to теspond to Sсhenk PА, Donouоn D, RеfsаI K еt аI _
sетotonin stimшIлtion. АthетosсIеrosis 2ООО ; Rеуnolds АJ , FuLtrет L, Dunlаp HL еt аL Inсidеnсе of hуpothутoidism in dogs ',l,lith
сLtтoniс

15З(1):47'57 mеtaьolitе responses to diеt and tтаiningin slеd dogs

-Lipid h1pеrlipidеmiа, Amеricаn Сollt'gе of Vеtетinату
'

J Nutт 1994; 124(12 SшDDI): 2754s'2759S. Меdicinе, Мinnеаpoks, |\,4N , 2ОО4.

Pаttеrson JS , Rиsleу МS, Zrchаrу lF Neитoloфс
- Shдpiтo RJ Impаirеd Ьinding of Ioш dеnsitу
mаnif еsntions of сетеЬтol.'аsсulm athетosclетosis Richtет V/О Iаcob BG , Rittет ММ еt аL -
ossociotеd шith pimлrу hуpothутoidism in а dюg.
'
Tiеatmеnt of primату chуIюmicтonеmiа duе to
- Iipopтotеin to hеp.otiс mеmЬтаnеs fтom т+rеmiс gtlitwа
pigs. Biochеm Сё1L BioL 199 1 ; 69(8) : 544-5О '
l АmVеtМеd Аssoс l985; 186(5) : 499.5О3. familiаL hуpетtiglуcеridеmiа Ьу omеgа.З fаttу ocids
Меtл'bolism 1992 ; 4 1 ( 1О) : 1 1 ОО-5
PеngL, GаoX, JiongН aI-I-аboтatoту Shеoтеr GС, Kaуsen GА Pтotеinштio ond pltвm
еt
сompositional chongеs сontтiЬutе to dеfеctivе
-
еuаLuаtion o/ the Sysmeх sЕ-9500 outomаtеd Rogers !(/А Lipеmia in thе dog Vеt Clin Norrh
hоеmatolюgу аnаLуsет, СLin I-аb Hаеmаtol 2ОО1;
-
Аm 1977; 7(3): 6З7-47 .
Iipoуotеin cotabolism in thе nеphтotiс sуndтomе ф
2З(4): 237.42, sеpатаtе mеchаnisms Аm J Kidnq Dis 2ОО1;
Rogeтs \{/А, D onoqlаn ЕF, Kocibo G! Idiopаthiс З7(1 SuРРL2): S119-22.
Polin osbсm СA, Hщdеn DW hуpетIipoprotеinеmiа in
-
DJ , Bffесв I Аm Уеt Меd ,\ssoc
-
еt а1 dogs .

of modifedуotеin in dngs ulith сhтoпic тatлIfаil. 1975а; 166(11): 1О87'91 Shеphлтd МD , Whiting Мl F аЬеIу Ьqll еstima-
diев ,

tion of tтiglусеidеs in Lipеmiс

- plлsm Ьу thе еn71-
ште. J АmУеtМеd,Цsoc 198З; 18З(9):98О.6.
Rogeтs W.А, Donouаn ЕF, Koсibа GJ Lipids аnl mаtic tig|усетidе mеthod шith modifiеd Ъindет's
Portmon RJ, Sсoш RС 3тd, Rogeтs DD еt аl Iipoуotеins in normaL dogs mdin dogs шith
- сhтomogеn. СIinСhеm 199О; З6(2): 325.9.
- Аm У еt Меd
Dестеаsеd loul. dеnsitу lipoуotеin теcеptoт fшnction sеcondлrу фpетIipopтotеinеmiа. I
anl mRNА llllеk inLуmphocуtеs fтom uтеmic l) : 1092'1 1ОО' Shеphетd J Pасkttтd Сl Lipopтotеin mеtoЬolism
Аssoc 1975b; 166( 1 ' -
patiеnts, Kidnеу Int 1992; 42(5): 12З8-46, in f omiliа| hуpетchoLе stеr olеmiа. Ат tеiosсIет osis
Roиis М, Dшgi KА Pтеqliаto L еt aL Thеrаpешtic 1989 ; 9( 1 Suppl) : IЗ9-42
Pтеntki М , Сoтkеу BЕ Аrе thе Ьеtа.сеIL signnling
'
теsponsе to mеdium.сhtlin tтiglуcеidеs and omеga-3
-
- Shirсi K, Kobауаshi J, Inаdета H ес aL Т1у I
molеш]Bs mаLoщI.СoА аnd суstoliс long.сhлin fotц аcids in а pсltiеnt v,lith thе fсlmiLiаI
h1 p етLipopт o tеinеmio саж еd' bу
-
Lipoуotеiт lipose
асуL.СoА impliсаtеd in multiplе tissuе dеfесts of сhуIomicronеmio sуndтomе AтtетiosсIет ТLromb
obеsitу аnd NIDDМ? Diаbеtеs 1996;45(З): Vasс Bioi Iq97; 17(7): I4ОО.6' dеfеct in lipid'intетfасе теcogttition шos теkеvеd ф
27з-8з. аdministr аtion of mеdium' chлin ti glу сетdе.

Sаko Т, Таkahаshi T, Тokеhоno K еt oL Меtаbolism 1992 :4 1 ( 1 1) : 6 1.4

-
1 1

Pиiggтos С, Сhасon P, Аrmаlдns LI еt аI Еffесts СhlлmуdiсLl inf еction in coninе аthетoscLеrotiс

of olеiс.iсh аnd omеgo.3-iсh diеts on sетtlm lipid
- 3.9 Singeт P, Bетgеr I, МoitzV еt аI N-6 сnd N.l
Iеsions. Аthетosclеrosis 2ОО2 : 1 62( 2) : 25
PUFА in kuет lipids, thтomЬoхаnе foтmotion
- onl
-
pottеm and Lipid oхidлtion in millLу
potiеnв. СIin N utr Sаko Т, Uchidtl E, KagашаY еt аI bLood prеssше fтom SHR dшiпg diеts sшpplеmеntеd
h1pетсholеstетolеmiс 2ОО2 ;
ImmunohistochеmiсаL dеtесtion of аpolipoуotеin
- шith еuеning pтimтosе sъtnfЬшетsееd oт fsh oil.
21(1): 79-87. '
В'1ОО аndimmunogLoЬulins (lgА' igМ' lЮ) Pт ostаglлnd)ns Lешkot Еssепt F аttу Аcids 1 99О ;

Pуkаksto О, Goldbетg ,\P, BrunzеLI JD RеuеrsаI in thе splетiс атtеries of аging dogs. Уеt PаthoL З9(З):2О7.11.
of dеcтеаsed humаn аdiposе tissuе Lipopтotеiп lipаsе
- 2ОО1;'38(4):4О7.13'
аnd hуpетtiglусеridеmiа аftет tтеаtmеnt of Sloop CH, Doту L, НrлniLton R еt аI
T, Тaskinеn МR Сhатасtеizсltion of dog pеiphетаL lуmph
-
hуpothутoidism l СIin ЕndoсinoL Меtдb 197 6 ;
Sаnе
-
Doеs familial

43(З):591.6ОО. hуpетtтig\cетidеmiа pтеdisposе to NlDDМl Iipopтotеins: the pтеsеnсе of а disc-shаpеd <noscеnt,

Diabеtеs Cате 1993; 16(11): 1494'5О1 . high dРnsitу lipoprotеin. ] Lipid Rеs 1 98З ; 24 ( 1 1 ) :

Rаdеr DJ,.I|iеtgе UJ Gеnе thеrapу foт 1429-4О

- Sаnfq Н, BuLkLeу GB Саmетon JL Тhe тoIе of
'

ф slipidеmia: clinical pт ospеcв. Сшт Athетosclет '

oхуgеп-dеivеd fтее таlicаЬ in thе pathogеnеsis of
- Smit МJ, Tеmmеrmаt АМ, Woltеrs H еt аI
Rеp 1999;1(1):58.69. -
acutе pаnстеаntis. Аnn Sиrg 1984; 2ОО(4): Diеtату fish oil-induсеd сhаngеs iп intтаhеpаtiс
RеbтinK' Steil GМ, Gеttу L еt Freе fattу aсid 405-13. сhoLеstеrol tтanspoтt аnl bilе аcid sуnthesis in rсts
-
aI

аs а link in thе теуIntion of hеpatiс glucosе otltput ] СLinInuеst 1991; 88(3):94З-51.

bу pеiphетal insulin. DiаЬеtеs 199 5 ; 44 Sontаmaтina-F ojo S , Dиgi KА Struсtuте
, funс-
(9 ) :

tioт аnl тoIе of lipoprotеin

-
lipasе in lфopтotеin
1О38.45,

244
Sottiаuх I а dog ulith diаbеtеs
Аtheтosсleтosis in аbsoфtion in diabеtic таts. DiаЬеtеs Rеs 1993; сlrid oтd chalеstетol uptlkе into thе intеstinаI
-SтnaIL АnimPтаct 1999;4О(12): 581.4. 22(4):171-83.
melLitus. J muсosаI cеIL I СLinIтUеst 1976: 58(1): 97.1О8.

Steineт G, Poаpst М, Dovidson IK Pтoduсtion of TuтIеу SD, Dietsсhу "IМ Thе сoпtibutioп of U/'himeу МS. Boon cD, Rеbат АH еt aI-Еffесв
сhуIomiстon.Iil<е lipopтotеins fтom еndogеnoшs lipid
- -
nешIу sуnthеsi7еd cholеstетoL to Ьiliаrу cholеstетoLin of асutе pmстеаtitis on сirculлtinglipids in dogs '

bу thе intеstinе аnl hvет of diаЬеtiс dogs Diаbеtеs thеrаt. J BioLСhеm 1981;256(5): 24з8.46. Аm J Vеt Rеs 1987; 48(1О): 1492.7,
1975;24(3): 26З.71 .

Vсziп ND, Liлng KН Doшn-т еgulлrion of hеpаt' !/hitneу МS, Boon GD, Rеbат АH
- ес аI
Szolkiецlicz М, Sиссjtys Е' СLmiеlеwski М еt аI ic LDL rеcеpют ехPтеssion in ефетimеnnl rcphro- Ultraсеntтifugal аnd еlесtтophoтеtic chaтoсtетistiсs
-
Incrеasеd таtе of chоlеstеrolagеnеsis-а possiblе
-
саt,tsе of sis. Kidneу Int 1996; 5О(З): 887-93. of thе plжmа Lipopтotеins of miniatuте sс|mашzет
фpетсholеstетolеmiа in еpетimепnl chтonic теnлL fаiL. dogs wirh idiopаthic hуperlipoprotеinеmiа'
tле in таts. HormМеtab Rеs 20О2: З4(5): 2З4.7 М, Мinаmisono T, ЕhтhлтtLА еt аL
I VеtIntеmМеd 1993;7(4): 253.6О.
.

F аtnilial hуpеrlipoуotеinеmiа in bеаglеs ,

-
Таkеuchi N МeиЬoliс disoтdеrs of Lipoprotеins- Lifе Sсi 1977 ; 20(6) : 999-1ОО8. WiЬon DЕ , Сhлn lF, ЕЬtлd NL еt аL
-
influеncеs of сompositionаI chаngеs of lipoprotеilх
-
фolipoprotеin Е, - connining Lipoу otеins аnd
upon thеiт mеtabolic bеhtluior. Rinsho Bуoтi 199l; WаshioМ, ОkunoS' IkеdnМ еt аI Iipoуotеin
Hуpетcholеstетoltmiа аnd the pтogтession of thе теnаL
- теmn-(Inсs in ефеrimеntоI саnine diаbеtеs
З9(6): 565.7З Diаbеtеs 1986: З5(8) : 9З3.42.
dуsfunction iп cllronic теnоL fаiluте pаtiеnts.
Tаskinеn МR' Nikkil4 ЕА, PеLkonеn R еt aI J Еpidеmiol 1996;6(4): 172.7 YoungWF, Iт, Goтmат CА, "iiсng NS er сl
PIоsmо Lipopтotеins IipoLуtiс еnzуmеs
-
аnd uеrу klш L.сhутoхinе сontоmination of phо:rmаceшticаI
-
J
'
'wаtson P, Simpson KU(/, Bеdford PG
dеnsitу Lipopтotеin tтiglусетilе tumol)ет in СиshingЪ
Hуpе,rcholеstетolаеmio in bтiатds in thе Unitеd
- D-thутoinе: pтobаblе cаuse of thеrаpеutic феct
sуndтomе, I СIin ЕndocтinoL Меtаb 19BЗ ; 57 (З ) : СIjn PhaттnrcolThет 1984; 36(6): 781'7,
619-26. Kingdom. Res Ver Sсi 1993 ; 54( 1 ): 8О-5.
Zsigmond E Kobауаshi K, T1ungKW ес аL
'Wеidmеуеr
CЕ, Solсeт PF human
' -
Thompson JС , Johnstonе AС , Jonеs BR еt аL
-Volidntionof Аdеnouirus.mеdiдted gеnе tтansfет of huruln
Tht u,ItтastтшсtuтсlL pаtЬoLogу of fil'lе lipoprotеin
- hаptog|юbiт immunotтtrbidimеtтic ossау for dеtеction Iipoуotеin lipаsе аmеIioтotеs thе hуpетIipidemiаs
Iipаsе-dеfciеnt cаts J Сomp PаthoL 1989; 1О1(3) of hаptogь'biп in еqшinе ond coninе sетшm and ttssociotеd шith opokpoуotеin Е а'nd LDL rеcеpкrr
plasma. Уеt СLin P othol 199 6 ; 25 (4) : 4 - 46. dеficiеnciеs in micе. Hum Gеnе Thет 1997
251-62 .
1 1 1
;

8(16): 1921.ЗЗ
АB' М. Т
'WеstеrgаатdН,
Dietsсhy /М Thе mесhоnism
Тhomson Kееlnn I-tlm еt aL
-
Fish oil -
modifiеs феct of high cholеstетol diеt on intеstintll "лhетebу bilе oсid, micеLlеs inстеаsе thе rаtе of fаttу

245
Б
sI
Ф

Ф
a
сJ
ч
a
ц
Р Coсгaв
г (o6щая массa 1 000 г)
д
т Пaлryс 460 г

Pис oтваpнoЙ 500 г

р Oтpyби пшeнинньte З0г

Paпсoвoe мaслo 10 г

Pекaменфеtпся ||pILIЙе\lенuе сбIJxансupОванtrьLх вumаxxu11t|О-'fuxu11еp(Lllь|1ьL\ doбавo|r.

Aнaлиз PекoмендyeмЬle HopMЬ| KopмлeнЙя

Pациoн, пPигoтoвлeнньlй таким oбpaзoм. Энeргeтинeский ypoвeнь (o6мeннaя энepгия) 1 1 80 ккaл/.l 000 г
сoдepжит 29% сР(oгo вeщeсгва и 7 1с|o вoдьt гoтoвoгo кopltitа (4000 ккaл/l000 г сщoro вeщeсва)

% сщoгo г/1 000 ккал Maсса тeла Сlтoчная нooма Maсса тела Сvгoчнaя нopма
вeщeства
сoбаки (кг)* (г)* *
сoбаки (кг)* (г)* *

Белки з1 92
2 190 45 1910
717
Хиpьt
4 з10 50 2010
yглeвoдьt 127
6 420
Усвoяeмьte 5 1

55 22З0
514
KЛeтчатKа
10 620 б0 2з80

15 840 65 2520

70 1040 10 2610

oснoвньre 25 1 2з0 15 281 0

з0 .]410 B0 2950

- oгpaниньтe сoдePжaниe )киPа в Pациoнe ДЛя з5 1 590 85 З0B0

yсгpaHeHИя гИпepЛИпИдeN1ИИ И 0XИpeHИя
_ o6eспeчьтe ни3кoe сoдepжaниe клeтчатки в. 40 I 750 90 з220
Pациoнe и eгo вЬIсoкyю пePеваpимoстЬ ДЛя
oбeспeчeния xopoшeй aбсopбции вaхнeЙшиx
пИтaтeЛЬHЬ|х Beщeсгв

-
Hop'llьt. KОpr4л'е|1uя pа\pабotnаньl уцеШaM ]4ассы mела зdopoвozо эtсuвomнozсl' Pацuoн dсl,lэtсен быmь cooпаaпен в сОО||Iвеmсmвuu
с С Оnmшца"\ьIhОЙ)

а не pеаltьнoЙ лассoЙ muа сoбаtсl,L'

., (4wloнньlЙ
pацшo|1 numанuя pекullенdуешся pазdелutпь на 2
-J nopцuu dля noddеpэtсанuя нОp]|сl"tьtlО?() nuщеваpе|1uя'

246
 coстав
(oбщая мaсса 1000 г)

Гoвядина pyблeная (5% xиpа) З50 г

Kартoфeль, сваpeнньЙ в Koxype 6З0 г
oтpyби пшeниsньte 15 г
Pапсoвoе мaслo 5г

PекoленDуеmся |фLL]4е|1еt1uе сбаnансupoваннь|х вulnаМu11нО-"л4uнеpаПь|]ьlх dобавoк.

PeкoмeндlемЬIe нoplllЬ|.|(opn/tлеHия Aнализ

Энepгетинeский ypoвeнь (oбмeннaя энepгия) 1 180 ккaл/1000 г Pациoн, пPи]oтoвлeннЬlй гаким o6pазoм,
гoтoвoгo кop]vtа (4000 ккал/1000 г ryxoгo вeщeова) сoдepжит 25% сy,(o]o вeщeствa и 75% вqдьt

N/асса
сoбаки (кг)*
тела Сщoнная
(г)**
нoрмa Nr]aсса
сoбaки (кг)*
тела Сщoннaя нopма
(г)** J:'iнl". г/1000 ккал

2 240 45 2520
Белки з-7 10з

4 410 50 27з0
Xиpьt 119
6 55 Усвoяeмьle yглeвoдьt 40 112
_, --- 560 29З0

10 820 60 з1з0
KЛетЧатKa 1 19

15 1t10 65 ззз0

20 1 з70 70 з520

lq 1620
Пpoтивoпoкa3aнПя
75 з 700

з0 1 860 B0 зB90 ' Бepeмeннoсь

з5 2090 85 4070 Лaпация
Poст
40 2з] 0 90 ' 4240 Kaxeксия

Pациoньl длtя пpи]oтoвлeния в дoпЛaшниx yс,loвияx пpeдoставлeньt пpoфeссopoм Патpикoм Hryeнoм

(фaкультет 6иoлoгиl,1 И ПaтoлoгИl,1, кaфедpa кopмленИя t4 ЭнДoKpИнoлoгии Нaциoцaльнoй ветеpинapнoЙ шкoльt в Нaнтe, Фpaнция)

247

У кolшu (u нu|ец\ioi| oвuаpкu) бьlваюпl nеpвuч|1ь!е l1аp!Luе\1uя.l|е111{|бг'lпuзма лutюnpolпешdoв'
Бaпезнь мoэrеm сoпpoвoжdап,lься Jlu|Iuduo'x| po^Овuць|, в |,loвеpхнОсll,lньlх слОях сmpО]xьL коmсlpoЙ хoлесtпеptLн u фoсфoлullt,tdьL
. Cтpeмиться yмeHЬ]llитЬ Maссy тe-
ла сo6aки, есЛИ этo нeoбxoдимo для
.HopN/аЛИзацИИ ее сoMaтИчeсKoгo сга-
тyса. ИMeeтся KoppeляцИя lvеxДy
o)КИpеHИеM |А |А|1ДИKaтopaN/И гИПep-
лИ|ИДet'nИИ, oпpеДeЛяeMЬ|MИ npv'
aHaЛИзe пЛазMЬ| KpoBИ, - сoДерxa-
HИeM ЛИПoПpoтeИ.цoB, ЛептИHoB' ИH-
сУлW1a И гpeЛИHа (Jсшsеttе еt
. Пepeвeсти сo6акy на pациoн с
низKи1\л сoдep)кaниeM )киpa:
< 25 г /1000 ккaл ИЛИ MeHee 9o/o ЖИ-
pa на З500 ккaл/кг paциoнa oпти.
I,/|ИзaЦАя пoтpeблeния ЭHepгИИ я BЛя -
ется лyчшИM сПoсoбoM KoHтpoЛя гИ-
пepЛИПИдeN/Ии y сoбaк, сгpaдаЮщИX
oxИpeHИeM
. oднoгo тoлькo pацИoHa с HИзKИM сo-
.цep)GHИeM xИpa .цЛя KoHтрoЛя гИ-
&&Y& & We
Jеt'веке IС GтсuшeЬ М, Сuvеkет С еt
'
Llуpетchоlеstетolлemta in а fаmi|у of тough
сoIIiе dogs. I SnаLL Anim Pтасt. 2ОО4 ; 45(6)
з19.24
248
a
а t'. |t)',\t)',I u pw|1I с я в ва|ryО.I ях'
']i]rl i1!r! i 11i,, rr
ПeрЛИпИдeMИи бьtваeт HeДoсгaтoчHo
Mo><ет вoзниKH}тЬ Heoбxo.цИMoсгЬ B
HазHaчеHИИ сoбaKе pЬI6Ьeгo )киpа
(220 мг/кг мaссьt тeлa), чтoбЬ| oбeс-
пeчИтЬ еe ЕPA и DHA (.цлиннoЦeпo
чeЧHЬ|MИ xИрHЬ|MИ KИсJloтaN,4И oMе-
га.З), кoтopь|e сHИxаЮт KoHцeHтpa-
Ц|/||o л|Аг||АДoB в KpoвИ
аl, 2005).
. BьtсoкиЙ ypoBeHЬ сoДeр)KаHИя B pa-
цИoHе пoЛИHeHaсЬ|щеHHЬ|Х xИpHЬ|Х
KИсЛoт oмeгa-З N,4oxeт yвeЛИчИтЬ
pИсK oKсИДaтИ BHoгo ПoBpe)<ДеNИя
tиднoгo сЛoя KЛeтoчHЬ|X N/eMбpaH
.[ля пpедoтвpащeHИя тaKИx oKсИдa
тИBHЬ|Х пoBpe)KДеHИИ ПaцИeHТУ MoryГ
бьtть нeoбxoдимьt GиoлoгичeсKиe
антИoксидантЬ| ( Ha ПpИ Mep, BИтa\/l|А-
ньt E и С, бетa-кaрoтин).
IС, Lhoеst ЕТ, ]sussе
- Jеusеttе
сoLL
InfLuеnсе of obеsitу on pkжmа Iipid aлd lфopтo-
: tеin сonсеnrro"tions in dogs. Аm J Vet Rеs
2ОО5; 66 (1) : 81-6,
'.д..
RoY/Lс\NlN
вьl\ьlвс\юtцuе zu\xеpхoлесmеpuне"L\Llю.
l:r! I laiaii :t{l':l:'rl'
.!oбавлeниe B HИзKoKаЛoрИЙныЙ pa-
циoн фepмeнтиpyeмoй Kлeтчатки
мoxет спoсoбсгвoBaтЬ pегpeссУ ЛИ п И -
Дoзa poГoBИцЬl Ha пpaKтИKe ЭТo oсy-
щeсгвляют oбoгaщеН ИИeN,4 сoсгaвa pa -
циoна 1 -2% фpyкгooлИгoсaХаpИдoв
( FoS) или ПoсгeПeHHЬ|M .цoбaBЛеHИеM
ryaрoBoИ KaMе.цИ B тoИ xe ПpoПopЦИИ
(Jеusеttе et аl, 2001) Интеpеснo, чтo FoS нe
oKазЬ|BaЮт Ha гИпepxoЛeсгepИHeMИЮ
пoстoяHHoгo BлИяNИя
л|4 - . B пepвьte З месяца пaциeнта неoб-
ХoДИ|V]o oбслeдoвaть е)KeMeсячHo
Пoслe тoгo, KаK УДaсгся HaЛalцИтЬ KoН-
тpoЛЬ гИпepЛИг||АДеI\А|А|А' ИHтеpвaЛЬ|
MеxДУ oбсЛelцoBa HИяМИ УвеЛИчИBаЮт
.цo 6 мeсяЦeв.
LР еt аI
-
 д,l ]t HнoцEпoч Eч ll Ьt E )l(}| Pн blE кlicпoтЬI
oп'lEгA.3 (EPA.DHA)

Xирньtе KИслoтЬ| oмeга-З - oсoбaя гpyп- Krype oтЛИHoЛевoЙ кислoтьt (С1 8:2, n-6)' пeчИBaЮщИx ИХ сИHтез Оeдoвaтельнo,
пa пoЛИHeHасЬ|щeнHЬlХ )KИpHЬ|Х KИсЛoт Koтopaя слyxИт прeдшeсгBeннИKoМ )KИp. здopoвЬе сo6aки зaвисит oт тoгo, пoЛyчa-
( ПHxK) Иx пpeдшeовeHHИKoM яBляeтся HЬ|Х KИсЛoт oмeга-6 oни oбe яBЛяЮтся eт ЛИ oнa в в нeoбxoдимoм KoЛИчeсгвe
альфa-линoлeнoBая KИсЛoтa (С,lB:З, для сoбaки HeзaMеHИМЬ|tr,4И, таK KаK y Этo- ЭтИ )t(ИрHЬ|e KИсЛoтЬ|. BЬ|BoЛHяЮщИe вa)(-
n-З), oтлинающaяся пo ХИtr,4Ичeскoй оpV- гo BИдa )КИBoтHЬ|Х нeт фepмeнтoв, o6eс. ньte фyнкции в ee opЙнИзМe

Линorreвaя кrrcпofrll C,"=, (n.6);

пpeпщecтвeнHПк )кrrpньlx кlrспoт oмeтa.6

Кtlспopod

Уzпеpоd

G Bodopod

!пя эtсupньtх кt,lслom 0леzсl-6 хаpа1с|пeplrО наauчuе nеpвoЙ dвoЙнoЙ связu lwеэrф 6-'ll u 7 -м аrnavшМu уa\epodа (m.е' пеpеd
8-м аrпawaм ушеpodа, называeмым <o'vе?a,, коmоpьtti связан с каpбоксtшьнoЙ zpуnnoЙ СОoH),

Arrьфа.линo,ler.oвaя киCлolia! C'",, (n.3) ;

пpeпщeствeнHПк )I(ПpнЬlx кПGпotr oмera.3

(watopod

Уalеpod

ъs Bodopod

B ъp'nnе жupньlх кuaюm Омеzа-3 tlеРвая dвoЙная связь ,ttа'хodumся ,llеэlсф 3-м u 4-м аlnoмамu у?'xepО\а.

Синтeз щИннoцeпoчeчHЬlX XИpHЬlХ KИс- даЮт Me)qy ними двoЙньte (кнeнaсьt- KoHKypeHцИИ Mexдy этИMИ двyMя гpyп-
лoт пpoИсXoдИт пpИ yчaсгИИ фepмeнтoв шеннь]e>) связи' oдiи и тe }<е фepмeнтьt пa[/И )KИpHЬlx KИ.сЛol
пeчeни (Дeзarypaз и элoнгаз), KoтopЬ|е yчасгByloт B сИHтeзe xИpHЬlx кислoт oмe-
прИKрeпляloтся K aтoN,4aМ yгЛepoда И сoз- гa-З и oмeгa-6, нтo слyжит пpининoй

..д'
249
RФ/L сNNIN
 Cинтeз в пeчeни д,lиннoцeпoчeчHЬlx жиpHЬlx киCлoт oмeга.3 и oмeга.6
из иx пpeдшeствeнникoB

Жиpньle кис,loтЬl oмeгa.6 Жиpныe кислoтЬl oмeгa-3

Линoлeвaя кис'loта C18:2 (n-6) Aльфа-линoлeнoвaя кислoтa c1 8:3 (n-3)

,Ц,eзarypaзa A6 46
'Qeзarypaзa
Гaмма-линoлeнoвая кислoта C1 8:3 (n-6) Эйкoзатeнтaeнoвaя кислoтa С20:4 (n-3)

Элoнгaзa ЭлoНгaзa
.Qигoмo-гaмма-линoлeнoвaя кислoта c20:3 (n-6) Эйкoзапeнтаeнoвая кис'loта (EPA) c20:5 (n-3)

,D,eзarypaзa А5 ,\езarypaзa А5

Apаxидoнoвaя кислoтa (EPA) C20:a (n-6) floкoзaгексаeнoвaя кислoта (DHA) c22:6 (n-3)

.гtьlx Kиспoi ЕPA.DHA. ..- : . ]].. ]

t:t:.L

Xиpньte кислoть 0мeга-З

Сoевoе маоo Льнянoе мaслo PьrбиЙ xиp
(% сцoгo вещeова)

AЛЬфa-ЛИHoЛевая KИсЛoта 6 51 <1

EPA + DHA 11 -з4

250 '.fr;
RoY/LсtNlN
 fleниз Эллиolт,
бaка,raвp ветеpиIIаpIrьш I{a}'к' ДoкTop фи,roсoфии, дитшoшaнт ACYIM и AС\Ц'{
B 1 99| гaду leниз Эллиoт с oтлич|/lеМ oKoнчИлa Мель6уpнскиЙ унИBеpсИтет пaпучИB oепеНь 1aкaлaвpa ветеpинapных нaук Пoсле
aKoНчaНИя ИнтepНaryрЬ] пo тepaг1ИИ И XИpуpГИИ ДohtaШНИх B Унивеpситетe Пeнс],1лЬВaнИИ oНa переBелaсь B
^,4eлKL,1х ^ИBaтньlх
Унивepситет Kaлифopнии (г !эвис), гдe зaкoнчилa ap/]Инarypу Пo BетеpИНapИИ N|елKltX ДoМaUJНИX Живaтньtх и лeче6Нa|'v1у Kaр|'4ЛеНИЮ,

a тaK-Же зaНИМaлaсь ИсСле!]oBaНИями 6oлезнeЙ пaчеK 14 B 1 996 гaду !ениз ПoЛучИлa пpoфeссиaнaльныЙ сеpтификaт
ге|','4otИaлИзa

Амepикaнскoгo ветеpИНapНoгa KОлЛеД)Ka внутpeнних 6oлезнеЙ (АСVlМ) и в 2О01 гoду _ АмеpикaнсKoгo KoллeДЖa ветеpинapнoЙ
ДL4eтoлoгИИ (AО/N) B 2О01 гoду еЙ бьtлa ПpИсBoенa учeНaя степе|1Ь (PhD) в o6лaoи tИетoлОгl,1И B Унивеpситете Kaлифopнии
(г !эвис) зa paбary пa L1з|\/1еpеl1ИЮ биoлoгическaгo сО|1poтИBлeнИя 11pИ BoзДeИoBИИ ИМпулЬсaB пepе|','4еt1t1oИ чaСтoтьl у зДoрoBЬ]X KaШеK
и сo6aк B нaoaящее BpеMя Дeниз зaнимaет taлЖНooЬ lJИpеKтopa пО НaучНьl^/| СBязяМ KoМПaнИИ Raуa| Сanin в США

Эpвe Лeф6p,
,цoктop BетеpиIIapЕoй пIеДициIIьI' .цoьтop ф}шoсoфии, дип.пoмaпт ЕСYPT
Эpвe Лефебp oкoнчил НaЦиoнaльНуЮ BетеpИнapнуЮ ШKaлу Tулузьt в 1 988 гoду' B | 994 гoДу пaлучИл ДoKтopсKуЮ стеПеl1ь И oaл
Дl,4|1лoМaнтoМ ЕврoпеЙскaгo кoллeДЖa BeтерИНapНoй фapмaкoлoгиИ И тot'сИKaлoГИИ (ЕNPT) в 2О00 гoду. B нaстaящее вpeмя
зaНИ^,,Iaет ,ЦoлЖl1oсть пpoфeссopa физиoлoгии И тepaпИИ Нaциoнaльнoй ветеpинapнoЙ шкoльt Tулузьt С 1 994 гoдa aсНaBНЬlе нaуЧНь1е
Иl1теpесь| сBяЗaньt с вoпpoсaми фapМaKoKИНетИKl4 ЛеKapстB пpИ 11oчеЧНaИ НеtОстaтoчl1oстИ, |ileстнaИ ГIеpеНoСИ|\,|ОoИ И\1ъeKЦИoН11Ьlх
ГlpепapaтoB, oЦeнK'l сKoрaстИ клу6oзкoвoЙ фильтpaции и пoд6oрa дaзиpaloK |1pепaрaтoт Для сoбaк- С 2О0О гoдa изузaет биoхимию
кpеaтининa у сoбaK И aLlничeсKaе знaчeНИe oпpеtеленИя KoнцентpaЦИИ KpеaтИНИНa в плaзме у сo6aк paзНь1х ПapО/],Цля paннеЙ
,цИaгНaстИKИXрoничeскoЙ пoчeчнoЙ недoстaтoзнooи' Имеет бaлее 60 публикaциЙ

|1poншuecкля pазвшва.еmся
AвcцedcmвI,rc unабo,Nш|tес1сor|'
ыldoфшннoй ш выdalшШe",h||oЙ фунщшш nUш'{,, Эmo ча,cmo
вanpецающеecя laбuleвшtшe' K]oШОpьIJ|N ctl'pаdаun 2 -5 % сoба|s
(Bronson, 1982; Iшnd et аI, 1999), Xpoншllескля nUшц||ая
нe ocmaШUlI'ocЩlь счш|nauШсЯ odнoi,l ш3 c a,]wьlх p асnp ocmp шr,ilIьlх
d

npьrИ,Иt cJШepmш nОilсшNь''с t|сl|вОШIlьIх (p'|cунoк 1 ), Пo d а,нньt,м,

npшвеdeшIьL]}N в oбlope Фoнdа }|cl|вoШ||ьI'с Moppшса (Motтis АnimлI
Foшndаtiоn) за 1997 lod, 2000 вЛаdahupв t|сшвom||ьi,'с npu;J||а"N||
lабurcва'Iшя noчgt феmьеi,l no gil|чI,l]уIocШ'|| фшuшнoti uу'epШш
сoбаK, Сpedншй вo3pa0Ш, в,aoШ'opalШ dша,zнounшpуeШся ilno
laбaNeвaнше' cОmnав]lяrtn 6,5 lodа,, а,45% ut,уuаeв фш'сodш|ncяшt
t|с||вo|t'||ьlх mnapшe 10 леm (Polzin, 1989; Polzin еt аI2000),
Бшe знь p а;tв||в аеt|lся н,ва]уIrШt|I,o' nОcna]lь'су фу'|щuя nuaИt,
o|||ilсaqnся nocmenr't|to в tnrца|ue нecK]allь|tuх JШeсящeв ш'I|'l dа,ltсе
JIun, Уp е,уnrце clсuia c''нdp a]п фoяышeшcя Шa,Iь'lo Шo ?d а,'сo ?d а
|laa#rc cmвo нОpJ}Nа",Iьнo фуItщ|,aoншpующ||х нe фpoнoв nШШu
n'аdаern н'0|се 25% ш Na]wnrнcaШОplh'e Jу'eха'tt|lЛIьl, уtrce нe в
comnОfl'Ilш noddepilаrвamь JШunабanшuectвую ш вьadanшmeЛь'Iую
фунщшю I|а уpoвI|,е, нeoб'сoduJуIa]п dJlя cО'сpaнuil,l,я 2a]?'eo0na;Jа,
2s2
 Pисyнoк 1 _ Paспpoстpанeн нoстЬ xpoничeскoй пoчeчнoй нeдoстатoч нoсти
y сooaк в зaвисимoсти oт вoзpaстa
(Аdаms' 1995)

ёlz
J
ц
Е
o
EQ

т
-
><

S6
a
Ф
э3
Ф
\o
o
ьR0
<,1 1-2 2-4 4-1 7-1О 10.] 5 >]5 Boзрао (лeт)

Xomя хpoнuнес\ссп nОчечн(1,я неdocmаm'oчнoсmь хаpакmеpна dля

|lОэ|с|utьlх э|сuвОt?lньlхJ aЛ ],IОэ{еm pшвumься в любoл вo\pасmе

1
- Клaссификaцпя п эт]loлofltя
Хpoнинескaя ПoЧечнaJI I{rДoСTaToч]]OсTЬ paЗBиваеTСя B pеЗyЛЬTaTе заMеЩенtiJI фщкциoниpy-
Ющих нефpoнoB неф}Tlщиoнaльнoй pyбцOBOй TкaнЬЮ иЛи BoСПaJIиTlлЬньIMи инфильтpaтa-
Ми. Toчнaя эTиoЛoГия мнoгoфaктopна rTo ПpиpoДe| 3a6oЛelaНИе l4oжеT быть вpoжденнЬlм иJIи
pa3BиBaTЬСя BTOpичt{o B pезyЛЬTаTе ПpИoбpеTенHЬIx l]aToЛoГичеСких ПpOцессOB' ПoBpежДaЮ- Pucунo,c 2 - Mt|Фoфomozpафшu
zшсma|ozшrcc'Ф zo пpe|Nаpаn'а
щих кЛyбOчки, кaнаJIЬцЬI) иtlTеpСTициaЛЬЦцo TкaнЬ и сoсyДЬI ПOЧrк (TaбЛицa 1). ПOBpежДе-
спа'Iшe,,.я
ние кпyбovкoB' кaнaJIЬцlB, инTерСTицIш tUIи СoсyДoB ПpиBoДиT к paзp},lllениЮ BсеГo нефpoHa ''а'peнм'U|'ы,|oч|fll,l'oкrp
с н а cп еd сm ве ннoЙ не фpoпап u eЙ
и еГo IJеOбpaTиМoI,Iy 3aMrщrHиЮ BoЛoкI]истoй pубцoвoй ткaнью (pисyrок 2). а) npuмалoл (х100) u бoльшaц
(хz|00) увелuненuu,
О1Фас|са ZФNаmОксLl,лutlОjx u ЭО3u|1 au'
Ta6лицa 1 _ BoзмolкHыe пpичинЬ| xpoничeскoй пoчeчHoй нeдoстатoч}loсти Капqlльl Бoулена pасu,lupенI|ь|е u
rxОльlе ; не|сОmОpьLе соdеplсаm
кО"мnoне|1l1xьL сoEduсmы;с lсцбочхс'lв t t

белковую ласqt, в mО вpe|rя ка|i

Иммyнooпoсpедoванньte забoлeвания Пoликипoз пoчек omdепьньLе KаI\аLьца lпoэtсе сodеpэtсапt
. Сиоeмная KpасHая вoлчaHKa Идиoпaти.,lеские забoлeвания б eпкoвую масql' Пpuсуmсmвуюtll
. Глoмepyлoнефpит ..iopoдrая
пpедpаспoлoйeннoоь .fuL|1Оxc е сШв е11|1ь|е Оча2u
- Bаскyлитьt - Лxасский апсo o бьlзве сmвпенuя каnсул Бoулена'
Hoвooбpaзoвания . Ши-тцy б аз a'lьнь l х м eм бp 6I|1 е в l
Kан 0.льц
|
L

- Пepвиvньte - HopвеxсKaя лoсинaя лaЙкa юlубoчкoв'

- |V]eтасазьt - Шаp.пeЙ
Aп/ИлoИдoз - loбеpман
BoздeЙовие нефрoтoксиsньtx вeщeов - Самoедская лаЙкa
ИшeМИя пOчеK - ПшенинньtЙ теpьep
Инфeкциoнньtе забoлeвания - KoKеp спaHИеЛЬ
- Лeптoспиpoз - Бигль
- Пиeлoнефpит - HемецкиЙ вoльфшпиц
Пoчeчнoкаменная бoлeзнь - Бедлинпoн-теpьеp
3акугopкa мolевьtвoдящиx пyeЙ - Kepн-тepЬеp
HaслeДсIBeHHЬ|е/вpoxдeHHЬ|e патoЛoгИИ - БaссeнДхи

Bьlвod o вpОэ|сdеItнОli t,Lлш нсlслеdсtпвеннoЙ эmuoлozшu хpО|luческoЙ пoчечнoй неdoсmаmoчнoсmu.]40t|t|1О

cduаmь на oснОванuu dанньLх a nopodе, забoлев'tнItяJс 1|сLtвo|1.l|1ьlх uз эmоЙ эtсе лuнuu u вpeл4енu
noя&Пе|1uя сLLI,N|ШIaмI в пaчечнo zo з аб oлев анuя'

25з
:О
б
2
- Пaтoфшиoлofия
etр БoльшинствO нефpoнoв пopаженнoй Пoчки l4oxfiO oTнесTи к oднoй из.цB),x кaTrгOpий: Пеpе.
-e СT2Bшие фщщиoниpoBaTЬ и3-3a Пopаjкения кaкoй-либo стpщт1pнoй чaСTИ LI t{OpМU]Ьнo
фщщиoниp1,roщие. Hapу.rпение фрщии Пoчек -
pезyЛЬTaT СнlDкrI]ия нислa фщщиoниpr-
I

ющиx нефpoнoв. Этo Сншl{r}{ие кoMIIенСиpyеTсЯ a.цaI]Taциot{нЬII4и изменеHияl,{и ПOЧки, ПpO-

исхoДящиМи B oпpеделеннoЙ пoСЛеДOBаTеЛЬt{oСTи. Пoвpеждение и I]oTеpя фщщии нефpoнoв
ПpивoДит к кollПенсaTopl{OЙ гипеpтpoфии и BoзpaсTaниЮ нaГpyзки I]a OсTaBшиеся (зДopOBЬIе"
нефpoньI (теopия гипеpфильтpaции' СМ. pисyloк 3). Taким oбpaзoм, гипеpтpoфI,ш и ГиIIеp-
фильтpaщш IIpеДсTaBJTJIюT сoбoй пpиспoсoбитсльньIr l,IехaниЗMьI кОМпенсaции yl4енЬlllснtlll
нислa нефpoнoв,

Tем не менее хpOI{ическOе ПoBЬIшrние ДaBЛеHIIЯBКaIll4ЛЛяpaхюryбovкoв и/I,ши скopoсTи L1:

бoчкoвoй фиплpaции ПpИBoДиT к IIoBpежДrниЮ эн.цoTеЛI{JI' l4еЗaI{Гия иЭлителия,УвеЛиtIеHlIе
МеЗaнгиUlьнoГo МaTpикСц oTлoя(ение циpкTЛиp}roщиx ЛиITиДoB и тpoмбoз кaПI{JUU{poB еIце
бoльше пoBpOкДaЮT стpщтрy клyбoнков. Повpеждение клyбoнкoB и ИI{TеpсTиц]бI, yсиJIеI]нoе
oбpaзoвaние аI{MOHIUI B кaнаJIЬцах и oбьiзвествление MяГкиx Tканей пpивoщT к I]oBpещДенrIЮ
нефpoнoв и' B кOнце кoнцoB, к их скЛеpoзy. Пpoдoлжaющееся paзp}TIIrние нефpoнoв aкTIIB]I-
3иpyеT кol4ПеHсaTOpI]ЬIе N[еxaниЗI4ЬI' зaПyСкaj] СaМoПoДДеpжиBaющиЙСя цикЛ aДaПTaции и Пo-
Bpсж'ценIUl (pисytoк 4).

B литеpaтуpнЬIx исToчникаx ПpoГpесСиpoBание ХПH oбьrчнo paз,цеЛJIЮT Ha ЧеTЬIpе CТa]]ilr.

IUIaBнO ПrprxoДящие oДнa B Дp),Цlo, кOTopЬIе Мo){tl]o paссМaTpиBaTЬ скOpее кaк фaзы неГrpе-
pЬIBнoГo дистpoфиvескoгO I]pOцессa' сOПpoвoждaющегoСЯ пoтеpей всс бoльшегo и бo.цьшегo
нислa фщЩиoниp)'roщих нефpoнoв (тa6лицa 2)'

Pисyнoк 3 _ I-teнтpалЬнaя poлЬ клyбoнкoвoй гипepтeнзии Pисyнoк 4 _ Иллюcтpaция

в иHициации и пpoгpeссиpoвaнии пoBpeждeния нeфpoнoB взаиMooтнoшeнии Meждy пopaжeниeм
пoчeK, ги6eлЬю нeфpoнoв.
кoMпeнсaтopнЬIMи MexанИзMa]ии пoчки
Хpoнинeскoe сHИ)KeнИe мaссьt фyнкциoниpyющeЙ пoчeчнoЙ ткaни и пpoгpeссoм пoчeчнoй нeдoстaтoчнoсти

XpoHИчeсKOe pасшИРeHИe сOсyдoв пoчeK Сниxeниe числа

.Ё и функции
П poгpесси внoе
ноrhnnнор
снИ)кeH Ие

."..'ii
Пoвьtшeниe давлeния и фильтpaЦИИ чepeз клyбoнки
сKopoстИ

,."'-r1.
.s., у
клyбoнкoвoЙ

.€ фильтpации

-|ИпepфИлЬтpaцИя ПnneУoHИe Пopaжeниe Пopaжeниe

,-й.,,' эHдoТеЛИя |VIeзaHгИя
Пoвpeждeниe
клyбoнкoв,
KаHаЛЬцeв И
Bьt Oв,

Измeнeниe
И нтepсгИцИя
ПpoЛИфe- !!Р.JU1TИе
P::lч::T:
избиpaтeльнoЙ pацИя - Пoтepя
ПpoHИцaеN,1oСIИ KЛeтoK сoeдИHИтeЛЬHOИ
фyнкциoнальнoЙ Гипepтpoфия и
ТKанИ И гИпepфИЛЬтpaцИя
тKаHИ пoчeK
KoМпeнсатopHЬlx в вЬ|xИBшИХ
5

peзepвOB нeфрoнax
Пoвьtшeниe пoтoка бeлкoв €?
:$ Склepoз клyбoнкoв
Кaмnенсаmopные "I||еха|1L|тI|ьI nв вarшю|п nod d еp эtсu ва п ь
Пnnтринvnиq Knuнuчеcl|u сmабшцьнoе cocr|lОяI1uе do mех пop, пoка
''r--' "!Y"'
сШеnень сmИnспуpньlх u фнщuoнапьньLх t1аf)уuhенuil
Увs,xuченце сlсopОсmu кщбoнкoвoЙ фtt"пьmpацuu в omdulьнo взяmaм нефpсlне oбуoloвленo в 11е 11pевь|сu11x onpеdulенньlЙ nОp(.)?, 3а кОt|opьLМ шефепt

()с|1oвнav наpуu|еt1uе фунщuu |tОче1{ u pшвumuе Knuнuче|:I|||х

Eэ|сеншeM вьt'нoсящеЙ аp|nеpuaлы nod dеЙсmвuav анzuomеrвuна ll,311(1чu|neльtrО
noвьlшlающLшr фшпьmpацuoннoе dаaпенuе. Эmo веdеtп 1с |вaluче11||ю c|topoclпu |,ItО|са |LlИтnlьl npш\1сl|tОв уp е:IИuu. хpОI1uче сKuе noчечньtе з аб aпе в анu я
чеpв r"(\nuhтIяpы nпубочкoв u ?lОвьl'u]еI|uю nlpанскаnla\,xяpнozo zudpосmаmuuескozсl dавленuя, oбьlннo npozpессupуюm do tпеpмuнальнoii сmаОuu пoclе
nОЭШaЛу цеpв каэtсdьlЙ вьlэtсuвшuЙ нефpoн фtъоьшpуеmся бoльшuЙ oбъan rlлазмы, пОmеpu ОnpеоalеннoЙ кpuшuuескoЙ "lt,аcсьl нефpoнoв'

254
 Ta6лица 2 - KлaссифИKaцИя cratиЙ пoчeчнЬIx забoлeваний и пoчeчнoй нeдoсгaтoчнoсти y сo6aк и кouJeк,
paзpaбoтaнная l RI S (Meждyнаpoдн ЬI M oбщeствoм пo за6oлЬЬаниям пoнeк)

Стaдии V

K0HЦeHтpацИЯ KpеатИнИна в
пЛaзп/]e

|vKN/0ЛЬ/Л < 125 I 25-1 B0 181-440 > 440

Mг/Дл < 1,4 1,4-2,0 2,1-5,0 > 5,0

Эmo cлефющuе фазьl.'

Учитьlвая ЗнaчиTrЛЬIIЬlr pезеpBI]ЬIе Boзl4oяtI]OCTи ПoЧки) Д/'ш paЗBИTИЯaЗoTеNlИ|lдoлжно пoгиб- (1) tlснеptlанuе pеlеpвОв |lОчIсu
(2) снttэtсенuе фнщuu nouкш (pанняя спtаdttя
I+TЬ не менее 60_70% фщщиoнальньtх нефpoнoB' xoтя BOЗN{Oжнa l]екoтopaJ{ гипеpтpoфия
noчечнoЙ не d o сшаmoнносmu)
нефpoнoв Bo BpеNUl пеpвoй фaзьI иснеpпaниJI pезеpBoB пoчки. Ha этofl стщииy )киBOTнOГo I]еT (3) ltouенная неdoсtl,lаtпoчнoсmь (dекalurcнсаtu tя l
HикaкИx ]i'IиничеСких СиMI]T0I,10B, ХOTя N{oяtнo oTN{еTиTЬ снli]кеHиr спoсoбнoсти к кoнце]JTpa- (4) уp елuне скuЙ сuнd paм

ции МoЧи. Ha paнне'й сTaДии ПoчеЧнoй недoстaтouнoсTи Дo,'lя пoгибших нефpoнoв MoжеT Дo-
хoДиTЬ ДoJ5ol' Пpи этoм нaблюдaется незнaЧиTеЛЬI]aЯaЗoTеIiI4Я и IlOTеpя спoсoбнOсти к кoн.
ценTpaции мoЧи; жиB0Tнoе сTaI]oBиTся ч}ъсгBиTеЛЬнее к вoздействию стpессoвых фaкTopoB' I]a-
6елкaи элекщoлитoв, Ес-
ПpиN{еp' ЗнaчиTеЛЬнЬIl4 изl,IсненIlllМ oбъемa пoтpебляемoй жЩкoсTи)
Ли неT ЗI{aчиTеЛЬtlЬLx метaбoличесшeх нaшrшений. Tечение l,IoжеT OСTaBaTься бессимптомньIм.

I1a стaдии дeкOl,IIIенсиpoBaннoй пoчечнoй недoстaтoннoСTи ДoЛя пoгибшиx нефpOI]oB I4oжrT

ДoсTигaTЬ 90%.Этo ПpOяBЛяrTся yl{еpеннoй илитяжeлoЙ, aЗoтемией, aнемией, снlокениrМ сПO-
сoбнoсти к кOнцеI]Tpaции l4oчи и нap},IIIениеN{ спoсoбнoсти I]O.цДеpя{иBaTЬ элсктpoлитньIй и
киСЛoTнo-II]еЛoчнoй бaлaнс.

Пaтoгенез WеI,tичеСкoГo СиI]ДpOl,Ia сЛoxtеI{ и ДO кoнцa не BЬUIсt{еt{.

Tа6лицa 3 _ ПpимepЬI тoксиHoв, yчaсгвyющиx
B нем 1uaств1тoT МнOгие TOксиHЬI, нO ни OДиt{ кol4Пotlеt{T не ПoЗ-
в paзвитии ypeMичeскoгo синдpoмa
вoляет oбъяснить paзнooбpaзие сиNlПToMoB 1pеMии, Пpи снижс-
нии фщЩии IIoчек нaкaПЛИBaЮTСя aзoTисTЬIе ПpoД},,кTЬI oбменa щавеЛeвaя KИсЛ0та !имeтилa pгинин
белкoв (нaпpимсp, MoчеBинa' кpеaTиI]иI], аМмиaк, мoЛеRTЛЬI сpеД- Па pатгoplиoH Aминьt
p-2
ней мoлецl,rяpнoй мaссьI, ryaHИДLIH и еГo ПpoизBoдньtе)' некoтo- - микpoглoбули н UeH0ЛЬ|
N/eтилryанидин ИHД0ЛЬ|
pЬIе и3 кOTopЬIx и BЬI3ЬlBaЮT кЛиничrские I]poяBЛенIlЯ' сBя3aHнЬIе
Гyaнидинянтаpнaя кислoта Псeвдoypиди н
с хpO}IиЧескoй пoчечнoй н еДoСTaтoчн O стью (т a6 лицa 3)'

3 . Клиничeскиe пoCлeпCтBия ypeмии

> Co Cтopoньl )кeлyдoЧHo.КПllleчHofo тpaктa
К желyдovнo-киШечнЬIl,I иt{Toксикaции oTнoсяTся aнopекс[lll' TolПнoтa, pBoTa, Гa-
Си},IПTOМaI,I
ЛиToЗ' СTOМaTиц изЪяЗBЛсtIие сЛи3иСTЬIх oбoлovек ртoвoй пoлoсти фисyнoк J), некpoз кoI]-
Чикa ЯЗЬIкa' ГaСTpиц я3BЬI я(oryДка и кишечt{икa, ГсМaTrмrЗис' энTеpoкOЛиT' Д|4apr,Я'ИHBaГИHa-
ЦИLIИI4ЛеуСi этo нaибoлее paсПpoсTpaненнЬIе и BЬIpаjксfr]]ЬIе кЛиниЧrСкие Пpи3нaки }pеМии'
кoTOpЬIе мory"г Пpис},гсTBoBаTЬ oДI]oBpеl,Iеннo иЛи I]o oTДеЛЬнoсTи.
Puqнoк J - IIОpаJ|се|1uя naloсmu
Бaкrеpии, oбpaзрщис }pеaq1 paСщеI],'Iяют избьIтoк MoчеBинЬI, вьцеляющейся сo слюнoй и же- pmа npu уpе,Иuчес|tОJИ
лyДoчI]Ьlx,{ сOкOм, с oбpaзовaниеI'{ aмl{иaкщ ПoвpОI<дaЮщегo оrизистьtе oбoлovю,t. Кpoме тoГo' сmо.м аmшm е/ zu112 uвшm е'
)'pс-
I,I}FIеСкис T0ксинЬI изI4еtllIЮT Сoсгaв сЛи3и и ПoBpO{ЦaЮT сЛизищ/To и ПoДСЛизищЦo OбoЛoЧш4
жoryДкa' a Taюке их Сoq/ДЬI' нap)lIIаJ{ ILх ЗaщиTнi']o баpьеpнр фщщию. Снlокение BЬIBеДениJI Гa-
сIpинa С П0ЧкаIl,Iи ПpиBoДиT к ГиIIеpгaсTpиt{сMии и cГI4\[УЛЯЦИИ сеI\pсции кис/IoтЪI B я{е'ryДке.

Усшенная диффyзI,ш кислoтьr B сгенки )ке'ryДкa IIpиBOДиT к BoсПUIениЮ) изъязBЛениЮ и кpoвo-

I4ЗЛИяH|4Яtrtr' yqтyбляя ПoBpflqrн,Ul, BЬIзBaннЬIе )'pеМичсскиl,Iи ToксиHaми. Pвoтa oбyсловлен2
кaк HеПoсpеДсTBrннЬIl4 действием ),pеМиЧесItll\ ToкСиt{OB I{a xеMopецеПTopЬI' Taк и ГасTpиToM.

255
AJ

\e. } Co Cтoporrьr нepBнo.Шьrцleчнoй систeмьl

s К двyм oснoвнЬIM OсЛo)I{нrншll4 сo сTopoнЬI неpвнoй сисTеMЬI tlpи }pеMии OTнoсят ),pеМиче-
сi скр энцефалoПaTию инeЙpoпaтию. Уpемиvеская энцефaлoпaтия TеpMиH' oбoзнavaющий
-
= диффyзньIе и неспецифиuеские изl4еtlеI]ш] кopЬI ГOЛOBI]oГO мoзгa. ЪжестЬ и llpoГpессиpoBa-
г rrие неBpoЛoГических сиМIIToМoB oбьIчнo кoppеЛиpyЮT с BЬIpflкеIIнoстьЮ и ПpoГpеCСиpoBa-
Ф
ниеM aзoTеI4ии. К типичньIМ ПpизнaкаМ oTнoсятСЯ ПpoГpесCиpyoщее сrr[l;кение aкTиBнOсTи
q)
и бдительнoсTи' ЗaTOpMO)ItеннoсTь, 1тнeтсние, СI{I4кение yI4сTBr}rньIх спoсoбнoстей, измене-
+2 Hие ПoBеДенI{lI' ДеЗOpиеrrTaц[UI' сT)/Пop, TpеMop' aTaКСI4\ I4ЬIIIIечнЬIе сПa3МЬI' и3lr}pеt{нoе сo-
s:
\Z- сToЯние, MЬIшечнaя сЛaбoсTЬ, сyДopoГи и кoмa. HевpoлoгичеСкИе сиMIITOMЬI oбyслoвленьI вoз-
lr, flotшеp-uсcпеdoванuе u
o действием уpемических ToкСинoB' гиПrprrapaTиpеoиДиЗMo},t, ГиПoкaJIЬциеМией, гипoкaлиеми-
0 сцшrЙfu|4еmpця
- ОчеI]ь
p асnpОcmp а|1енньlе лепodьl ей и гипеpтензией.
duаzнoсmuкu zunе pШе|вuu.
,\olшеp pекanенфеmся dля ксlшек.
P ецльшаmьt, OсцшILIlОмеmpuLl у сoбак
> Co Cтoporrы CepпЦa и лeгкиx
не ocmаmoчнo doсmoв еpньt uз - за
d
Сюдa oтнoсятся гиПеpTеHЗI{JI, }pеj\{иЧескaя кapДиoMиOIIaTI{JI, }pеMиЧеский пеpикapдиT' oTек
p аLl|uчuu ШuОCll1Э|сеl1t,lя, maПщu|hьl
Э|сupОвОЙ |lpОсJl()ЙKu u тусmОmьL
Легкиx и }pемическU{ ПнеBl4oнt{JI. Пpи нapуrшении BOДнoГO' ЭЛекTpoЛиTHOгo и кИсЛoTнo-ще.
LuеpсШш (Stеpiеп' 2001)' rlpu ЛoчHoГopаBHoBесиJI BOзMoжнЬT изNIеHеHI,UI СoкpaTИMoсти и вoзбyДиMoсTи сеpДцa. Aзoтемия и
uнmе pпpеmацuu p е 3улыnа111oв избьIтoкжщкoсTи иГpaЮT poЛЪBpxЗBИTИИ|IеpикapДиTaJ ypемическoй каpДиoМиoIIaTии и oTе-
I,вr4еp eнuя аpmе puальнО 2 О d а,впенuя кa ЛегкИx. Гипеpтензия paЗBИBaеTСЯ B pезyЛЬTaTе aКт,ИBaЦИИ pеFlиII-aI]гиoTе]]зи}I-2JIьДoсTrpo-
prшающее 3I1с|чеI1I1е Il]/Nеюm pесr\цuu
нoвoй систсмЬI' 3aДеpжки H^T?L4Я,),TеличениJI oбъемa IIЛазMЬI, aЮИBaЦИ\4 симпaтиvескoй неp-
на внеIaнuе успОвuя) ШсlK |tак сmpесс
uс|tа1uШь pе3ульШа111ь|,
внoЙ сисTеМЬI, сtllDкенllll aкTивнoсTи сoсyДopaсшиpяющиx BещесTB, ПoBьII]]еtlия Сrp.цечHoГo
"||Оэ|се?|l
P ексl,ltенфеmся nОвmОpяmь вьIбpoсa, }tsеЛиченITI oбщегo пеpифеpинескoгo СoсyДисToГo сOПpoTиB ЛеH|4Я И BTopиЧнoГo Ги-
u\Mе p е|1uе шеоnь -d е сяmь p аз. IlеpПapaTиpеOЩИЗМa, Системнaя ГипеpTенЗI,TI скaзЬIBaеTСя B OснOBнoM на фщщии пoнек
(глoмеpyлoнефpит), сеpдцa (гипеpтpoфrшI ЛеBoГo я{елyДoчкa' ишеi\4I{lI l4иoкap.цa), глaз (oт-
слoйкa сеTчaTкИ, кpoвoиЗЛLUIншl B ПеpеДнЮЮ кaмеpy ШaЗaИ сетuaткy) и МoЗгa (гипертензив-
нш энцефалoпаTlUI) сн}DксHис yl'{сTBеннЬIx спoсoбнoстей, кpoвoизлияния в мoзг). Уpемиuе-
скall ПневI4oI]ия oбуслoвленa B OснOBнOI4 oTекoM ЛеГких и скoПЛением я{иДкoсTи с BЬIСOким
СoДеpжa}IиеМ 6елкa,paзвивaЮщиl,{иСя BсЛеДСTBис I]oBprxqеrrШ аJIЬBroЛ }pемиЧеCкиI4и TOкси-
HaI{И И IloBЬIшениеМ Пpol{ицaеМoсTи капиЛЛяpoB.

} Co Cтopoны fлa3
К paспpoстpaненнь]ll ПpoяBЛенIUIl4 ),реМии нa пoздней СTaДИИ oтнoсяT инЪециpoBaннЬIе Сo-
сyДЬI CкЛrpЬI и кoI]ЪЮI{кTиBьI' a Taкяtе гЛa3нЬIе ПaToЛoГии) oбyслoвленньIе системнoй гипеp-
тензией. Пpи oфтaльмoскOПии BЬUIB]IJ{еTСя снlDltениr pефлексoв Зpaчкa нa сBец oTек Диска
ЗpиTеЛЬI]oГO LlеpBa1 ИЗBИЛ|4сT0сTЬ apTеpиЙ сеTvaTки, кpoBoизЛиJ{rrlШ B сеTчaTкy и ее oтслoйкa.
кpoBoиЗЛияtlия B ПеpеДнюю кaМеpy ГЛaзa, псpеДI]и'Йреит и гЛa},кol4a. Ишемия и дистpoфия
сеTчaTкИ paзBиBaЮTся B pеЗyЛЬTaTе ДЛиTеЛЬI]oГo Q'rкения apTеpиoЛ СеTчaTки B ПoПЬITке сaмo-
pеryЛЯции MесTнoГo кpoBOTOкa B yСЛoBиЯх пoстoяннoй хpoниuескoй ГиI]еpTеHЗии.

} Co Gтopoньlb6мeнa вelцecтB li эндoкpliннoй GПGтeШьr

Пoчкa oтвечaеT зa paзp},I]Iение MtloГиx Гopl,{oнoB пептиднoй пpиpOДЬI' ПoэTol{y ПoTеpя ее ка-
тaбoлI,lческoй фщкции пpиBO.циT к нap},]IIенияM oбменa BеЩесTB, oбyслoвленньтм избьIткort
гopl4oнoB. Hap1rпение метaбoлизмa ИHСуЛИНa мoяtеT ПpиBеСTи к гиПеpгЛикемии. К Пpoчи\I
гopМorrаJlЬнЬIl4 rrap},IIIеHиям с]IrДyеT oтнесTи ПoBЬIШение кOHценTpацийraстpинa, гЛЮкaГoI{a.
гopl4oнa pOсT4 ПpoЛalffинa и ЛЮTrинизиp}ToщеГo ГOpl4oнa. Кoнцентpaция T4 в сьlвopoтке oс-
тaется низкoй IIpеBpaщеI]ие T4 вT3 (эутиpеoщньIй синдpoм).
'HapупaeтСЯ

} Co Cтopoньr Boднoro'
П кricлoтнo.lцeлoчнofo'лeктpoлитltofo
paвнoвecия
Зaбoлевaния пoЧек чaсTo сOпpoBox{ДaЮтся метaбoлическиN{ aциДoЗoм, oбуслoвленньIM ГЛaB-
ньtм oбpaзoм неспoсoбнoстЬю ПoЧек к экCкpеции иoнoB BOДOpOДa и pеГенеpaциибикap6oнa-
тa.Хpoниvеский ацщoз ПpиBoДиT к ПpoгpессиBнoй деминеpaлИЗaЦИИ кoстей, ПoTеpяI{ каlIЬ-
ция с мouoЙ, ГИПoКa]IИеN||4И и ПoBЬIшеI{I{oщ paсщеtlЛснию белкoв скелетнoй MyскyлaT}pЬц
yодyбляющемy aзoTrмиЮ.

256
 ГипеpфoсфaтемIl'l - самoе paсПpoсTpaнеIrнoе pеry/штopнor нap},I]]ение пpи ХПH, oбyслoв,rен-
*
нoс СнIDкениеI,I скopoсTи юryбoчкoвoй фшьщaции фoсфopa. Ihпеpфoсфaтемия спoсoбствyет
rгopиннoй гипеpфшьщaции пovек (см. ниже), снижениЮ кoнцеHTpaции кUlЬцитpиoлa,o6ьтз-
BесTBJIениЮ MJIгкttхткaней, пouеннoй oстеoдистpoфиииrиПoкaJlЬциеМии. oбьIзвесшле}Iиl мJIГ-
юж ткaней HaчIьHaстСЯ' кoГlца IIpoизBеДение paсTBOpиМoсTи кUlЬц],lll и фoсфaт-aниo}Ia ПpеBЬI-
ч
шает 60 мг/щ. Чaше BсеГo сTpaДаЮT СJIИЗИстaя oбoлovкa жетyДкa, CTенки бpoнхoв, I4иoкapД' эн-
ДoкapД, иI]TеpсгициUIЬнUI TкaнЬ пouещ клyбovки) ЛеГкиl и межpебеpньIе МЬIшцЬI. oбызвествле-
IIие ПOчек yс}U]иBaеT BoсI]UIение' фибpoз и ПpoгpесСиpoBaние пoчечнoй I{еДoсIaтOЧI]oсTи. Э

Ihпoкалиемия - oченЬ paСПpoСTpaI]еI]I]oс нap}'IIIение пpи xpoниvескoй пovеvнoй недoсTaToч- .=

Y
нoсrи. Mеxaни3м rе paЗвиTl{ll Пoкa неясен; в нrМ }чaсTB}roT тaкие фaкropЬI, как IIoBЬIШrн}IЬ]l
a.)
tl0Теpи КaJIИЯ С мoнoЙ, I{еДoСTaToчнOе ПoсT\J/IlЛение l\aЛИя С кopмoм и ЗaкиoUIющие кopмa. Ги-
IIoкаJIиеM}Iя IIpиBoДиT к oбщей мьtшечнoй слa6oсти и бoлезненнoсTи, кOTopаlI l4olтtсT ПpoяB-
JUITЪсяскoвaннoЙ <.хoдyльнoйl пoхoдкoй и согн}тoй шеей. Кpoме тoГo, ГиПoкUIИеNII4ЯHap\ЧЦa-
еT синTе3 белкa, yскopяеT ПoTеpЮ МaсСьI TеЛa, yxyДшafl СoСToяние IIrеpсTи и спoсoбствyет пo-
II|4wИИ' СHIDI<aя Ч,EсTBиTеЛЬнOсTЬ ПoчкИ к BaзollpессиIц1 Хpoниvескoе исToщение зaпaСoB кa-
IIИЯ СaМo пo себе спoсoбнo Hаp},IIIиTЬ ф}нщию IIoчек, Taк кaк инДyЦиpyrT oбpaтимoе сI]шке-
г ние фщЩии, B To )Itе BpеNIЯУсИЛИBaя oбpaзoвание aммиaкa, ПoBpежДaЮщеГo Пoчечн}']o Tкaнь.

I
} Bтopичrrьlй пoчeчньlй fипepпapaтиpeoидП3luI
Bтopиvньlй пoчечньtй гиПеpПapaTиpеoи,циЗlл -
кЛинический сищpoм, xapaктеpизyющийся
пoвьIшеннoй секpецией [apaTгopмoнa. Секpецию эToгo ГOpMoHa сTимyЛиpyoT гиПoкaJIЬцис-
мия и сI]IDкение IUIaЗМен}Ioй кoнцентpАЦИИ КaЛЬЦИTpиoлa. ГипoкалЬцисМt{ll paЗBИBaеTСЯ
BСЛеДсTBие зaДеp}КaтИЯ фoсфaтoв B opГaIIизMе' ПoскoЛЬкy IIpoиЗBеДrние кaльциЙ x фoCфaT
яBJIяется кoнсTaнTOЙ.

oбpaзoвaние калЬциTpиoЛа pеryЛиpystся B Пoчкax нa уpoвне феpмеrrTa l-0-ГидpoксиЛaзы,,Из6ьl-

тoк фoсфaтoв и }MеI{ЬШсние мaссьI фщЩиoниpрщей Tкани ПoЧек tIpиBOдяT к сtlIDI(е}IиЮ aк-
TиBнoсги 1-o-ПrДpoксиЛaзЬI и l]pеBpaщениюZ5-ДиrиДpoксlшьнoй фopМЬI витaминaD3в1',25-Ди-
ГиДpoкСш]ьirуro фopщ (кальцитpиoл). Пpи дефиците I<aJIЬЦI4TpИoЛaсHIt}IQffСЯBсaсЬIBaниr каJIь-
вьtсвoбoждениr каJIЬциII и фoсфaтoв из кoстroй ткaни, pеaбсop6циякaльция
цI4JI B киII]еЧHике,
и фoсфaтoв B ПOчкаx и ПOBЬIшaеTся си}ITез и BЬЦorение Пapaттoplloнa Фисyнюr 6,l и 6в1.

Pисyнoк _ Bлияниe пapaтгop]vloнa

-6A
на oбмeн кaлЬция и фoсфopа

Паpащитoвидньte
XeЛeзЬ|

! Peабсopбция
\ KаЛЬЦИя
l Peaбсopбция
QoсQopа

t Bсaсьtвaниe
1G
KаЛЬцИя
И QOсQOpa
AKтИвацИЯ KаЛЬцИтpИoЛ

Инги6иpo
Toнкaя
KИшKа
Эша схeма пoочеpnuваеm poль dефuцumа кaцьцumpuОлtl (сlфcлoвленнozo aшвt1ы||4 oбpазaм
nоdавпенuan сuHmва капьцumpuana u пomеpеЙ lllассьl фнкцuoнальнoЙ пoчечнoЙ пканu) в l,l|1uцuацuu .
u no dd еpэr анuu uзбьlmoчнoЙ вьф абomкu паp аmzОp]ИО|rа.

257
ar
Pисyнoк 6B _ MexaнизM pазвития втopичнoгo пoчeчнoгo
f ll|||epпa paтиpeoидизMa п pи XП H
tr

O. Hед0сгaтoчH0сгЬ
вo
г
Ф

-
Ф
т
Y
I

гn

:,.:"::::**:'r.*n:ou:*:*::':..:*|1|11ецt(сLnь.цumpuaЛсl

Пеpвoнанальнo ПOBЬIIIIеннaII кoнцеtITpaцI{JI ПapaTГopМoнa aкTиBиpyеT феpмент 1-альфа-пц-

poЛaЗy B oсTaBшиxСЯ кЛеTкa\ кoMПенсaToрrro I]OBЬII]]аII кOнцеI]Tpaцию к2jlЬциTpиoЛa. oДtшo
IIO Мrpе Ilpoгpессa зa6oлeвaния эToT l4ехaни3l{ TеpяеT эффективнoсTЬ' кoнценTpaЩш Iia-IьtIII.
TpИoЛanaДaеТ LI oсTaеTся низкoй. К oслoжненияM BTopичнoГo IIoЧеЧнoГ0 ГиПеpПаpaTTrproll-
TкaнеЙ, ПoTеpя кU]Ьцlб{ кoспrotI
lциЗМa oTнoСяTСя oсTсO/цисTpoфия, oбьI3вествлениr MJIГких
TкaнЬЮ' кИстo3нЬIе ПOpflкения кoстей, бoли в кoстяx и зaДеpжкa poстa. У непoлoвoзpеlьL\;ь]1-
BoTllЬш Чaще Bсrгo pa3BиBaетСя OсTroДистpoфия, кoTop)'To I4oжЕI0 oПpе,цеЛиTь Пo дr}l]rнеpanl-
зaции кoстей. ]yбьrpaсшaтЬIвaЮTся, a чrЛюсTнЬIе кoсти дефopмиp}ToTся l{JIи Даj{iе ttзпtбают-
Ся, t{е ЛoМajlСь (<pезинoвш нелюсть>). Пpи пpoлифеpaции сoе,циI]иTеЛьнoЙ TItанIl
\toП'Т ll3}[r-

нитЬСя OЧrpTaнш{ лицевoй vaсти. Кpoмс ToГo, ПapaTгopмoн MOжеT.цействoвать каR \pе\tIIче-
ский тoксин, спoсoбствyя ПpoгpеСсy пoчечнOй неДOСTaTOЧt{oсTи.

} HapyшeнПя Co Cтopollьl CliCтeIUIьr кpoвП

Haибoлее paсГIpoсTpaненtlЬIl4 иЗMеHениеM сO СтopoнЬI кpOBи Пpи }pеl4ии яB,'IяеTся нop}{oЩ{.
TapНaЯ нOpМoxpol4наЯ неpегенеpaTиBнaя eнеx4l]:l. Ее пaтoгенсз Мt{oГoфaк"IopнЬIЙ и BкЛЮчagt
HеДOсTaTOчFIOе oбpазoвaние эpиTpoПoэTинa B IIOpа]{(еtlнЬIx IIOЧкаX' Сoкpaщение сp0ка жизIrи
эpиTpoциToB) нrДoсTaTOк ПиTaTrЛЬнЬIx BеЩеСTB, Пo.цaBЛение эpиTpoПoэЗa }pемическими ToI(-
синa|лии кpoBoПoTеpЮ С I]OСЛеД}']oщим дефицитo^,{ я(еЛеЗa. Aнемией oбyслoвленьl TaкИе IgIи-
]]ическис I1pи3нaкИ, кaк 1TнеTение и oTс},TсTBие aIIIIеTИTa, Пpи aнсмии Irap),,[IaеTСя фyнщlш
нейтpoфйoв и клетoчньtй имM}TIиTец п9эTol,{yxtиBoTнЬIе СTaнOBяTСя BOСIIpииI{чиBЬIми к иH-
IIpиЧиIIЬI нapщений иMщниTеTц сBязaI]HЬIx с пoчечнoй I]еДoсTа-
ё
фещЬм. Специфиvеские
: ToчI]oсTЬЮ, Дo кoнцa Hе BЬIяснеIIЬI; BO3MoжI{o' зlцесЬ иГpaЮT poЛЬ Taкие фaкropьt, кaк не[pa-
O BиЛЬHoе кopмЛеt{ие' }pеMиЧескис тoкСиt{ЬI' кoнЦенTpaцI{Jl BиTaМина D и паpaтгopмoнa.
@

Сmеnень oбезвoэtсuванuя Оцеt1uваeпся

пo d анньlм K/l'u11uнес1сО2О ОcИОmpсl,
ОпpedеЛе|1uя 2Ф|tа,moкpu|nа' u oбtцеzo
бeцка ппазмьL'
} Hapyшeния Co Cтopoньr гeшIoстa3a
Уpемия сoпpoBoж.цaеTCя }lap},IIIе]]I,т{lt{и ГемoсTaза, кOTopЬIе I]poяB,TJtЮTСя B BиДе ПеTrxий, эtшr-
l,{OЗoB' кpoBOПoДTекoB, кpoBoToЧиBOсTи Десен, кpoBoтеченl{J{ IIoсЛr щЦ{щии BеllЬ])
н0сoBЬш It
желуДoЧHo-кишеЧHЬ|X кpoвoтенениЙ. oснoвньlе HapilIIеHиЯ Геi\4oсTa3a oбyслoвленьl кaЧесT-
тpoмбoцитoв, чTo ПpoяBшirTся yДlЦи}Iеt{иеM BpеМени IQoBo-
фy"щ,,
Bе}I}1ЬI14и нap),,lIIенIU{ми

TеЧения (пoзвoляет кoсBенt{o oцениTЬ сoкpaTиМoсTЬ сOсyДoB' чиСЛo и фy"щ,ю тpoмбoцитoв.

a TaIcке фynщ"ю фaктopa сBеpTЬIBarМoСти VIII).

258
4 - Клиничeскrie пpи3нaки
Bpемя вoзникнoBенlIJI и сПrкTp кЛиtIиЧеСких и ПaTOЛOгиЧеских ПpoяBЛений y живoтньIx с
ХПH вapьиpрT B ЗaBисиMOсTи oT ПpиpoДЬI, ДЛиTlЛьнoсTи И СTеI]ени ПpoГpеССиpoвaHИяTIo-
чrЧнoГo Зa6oлrвaния, a Taкже HтJIИЧIIЯ и/Iи oTс)'TсTBия СoщТСTв),1oщllхзaбoлсвaний. Aнaмнез
BкЛЮЧaеT aнoрексиЮ, )тI]еTеI]I]Oе сOСToяtIИеl слaбoсть. аI]aTиЮ. IloTеpЮ МaссЬI TеЛa' Г2lIиToЗ'
ToIIIнOry pBory ДиapсЮ' l4еЛеHy) ПoЛи}pию и ПoЛидиIlсиЮ. Пpи клиниvеСкox{ oСi\,IoTpе l4o)Ifio
oTI4еTиTЬ блеДнoсть сrIиЗиСтЬIx oбoлoнек, ДеГиДpаTaЦиЮ' Пoнижение TеA,II]сpaT}рЬI' СTOI,IaTиц
иЗъязBЛение сЛиЗиСTЬTх обoлoчек poтoвoй ПOЛoсTиj lvСкЛ)пo Сyr}To шrpСTЬ и yrTДшсние сoMа-
TиЧrСкoГO СТaTуСa. Поvки пpи ПarlЬПaции uеpез бpюшн),To СTеI]кT иx4еЮT l,IaJIrI]Ькие paзMеpЬI
и нсПpаBI,UIЬt{)'To фop'y У опpеделеннЬIх ПOpoД' a TaIОкс нa oСItoвaнии ДaнI]ЬIx пo зaбoлевaни-
яI\,I y жиBoTнЬIх этoй Л|111И|41tsoЗpaсTa и BpеI,{ени ПoяBЛенIUl кЛиHических Пpи3нaкOB IIOЧечtlo-

гo зaбoлсвaния l,IoжI]o ЗaПoДoЗpиTЬ нaсЛеДсTBеннЬIе иJIи BpOжДеtIt{ЬIе Пpичиt{ЬI ХПH (тaбли-

цa 1). Иногдa еДинСTBеннЬIN{ ПриЗнaкoм B aнal,Il]еЗr ЯBЛЯсTСя IIoЛи),pияfпoлидилсия, ToГ/цa кaк
B Дp}Tих СЛ),чаях зaбoлеванис ДиaГHoсTИp}.еTСя Пo ИЗoСTеHу"pИИ' КoТopаJl oбнаpщивается пpи

ПЛaнoBЬIх oСМoTpax шIи иссЛеДoBaнии ПrpеД нapкoЗo*.

Та6лицa 4 _ Пpизнaки X lH, кoтopыe
oбнapyживaются пpи лaGаpатopнЬtх
5 . flиarнoстичeскoe иCCлeдoBaниe
ис(лeдoвaнияx
. Азoтeмия
ЧтoбьI нaзнaчиTЬ aДекBaTнOr кoI]СеpBaTиBlIoе ЛечеtlИl) неoбхoДимo тщaTеJIЬнo иСОrrДoBaTЬ
. AномaльньtЙ yдельнь Й Beс п,4oчИ
)киBoTI]ol) сДецaTЬ oбщlli1и биoхимическиЙaнышзьl щoви, oбщий aНaJrИЗИ микpoбиoло- . Гипepфoсфатeмия
гический ПoСеB MOчи' a TeIокr oПpеДorиTЬ кpOBянOr ДaBЛение. !i'Iя дoпoлненI,ш инфopмa- . Hepeгенepативная аHeN,4Ия (нopмoхpoмная,
ции' ПoщЧеннoй из лaбopaтOpии' МoжJIo сДеЛaTЬ pеtITГеH иlилиУ3И бpюшнoй ПOЛoсги. нopмoцитаpнaя )

. ГЙпокалиемия
Пpи лaбopaтopнOl{ иССЛеДoB2нии жиBOTt{ЬIx с IIOчечнOй недoстaтov}loСTЬЮ BЬIяBЛяюT- . Гипoкальциемия (инoца гипepкaльциемия)
(пoвьIшение aЗoTa },IoчеBиt{Ьl' кpеaTинI{нa), гипеpфoс-
Ся Taкие ПpиЗнaки! как aЗOTсl,Iия . Пoвьtшениe аrгивHoСгИ а|\,4ИЛазD|
метаболический aцидоз (от легкoй дo тяжелoй степени), ГиIlo- иЛи ГиПеpкa- . Пoвьlшeние актиBHoСIИ ЛИПазЬ
фaтемия,
ЛИеN[|4\ ГиПo- иЛи ГиПеpкeJ]ЬЦиеN{ия, анеIиtr,UI'
ГиIIеpЛиПиДс}'Iия' СI0loнt{oСTЬ к кpoBoToЧиBo-
и ГиПеpTrн3иЯ
СTи' изoСTеH)'pIбIl ПpoTеиH}рия Pисyнoк 7 _ Пoслeдствия пopажeния пoчeк и пpoгpeссИpoвaниe
(тa6лицa4)' oднaкo эTи ПpиЗнaки не яBJUIЮT- зaboлeвaния дo ypeMичeскoгo синдpoMa
СЯ oбЯ3aTеЛЬнЬIМи. a/o
СHИЖeHИЯ (Grаuеr & Аl|еп' 1981)
фVнкЦии
'.
} AзoтeMия n6чg1,l00o/o

75Yo
!"rя опpеделеIII,бI aЗoTеI{ии необхoдимo Диффе-
67o/o
pенциpoBaTЬ ПpеprI]U]ЬH}TO a3oTеMиЮ, Пpеpе-
rrUIЬHyIo aзoTеМиЮ) oCЛoжrUIЮПI},To хpoниЧеСIq,To
пoчечrтуTo I]rДoСTaToчIIoСTЬ' ПoСTpснaъЦ,']o a3o- 3начeниe
нeизвeстнo г1op|\lаЛЬHая
Tеtt,IиЮ и ПoСTpеIJаJ]ЬH}''Io a3oTеI4иЮ oT Tеpl{инaJIЬ-
фyнкция пoнeк
нoй стщии нrocЛoiкrrеннoй пoчечнoй t{еДoСTa-
ToчHoCTи. Кaя<дoе и3 эTиx paЗЛичнЬIx aЗoTеMиЧr-
Скиx СoсToяI]ий мoжет имеrЬ oДинaкoBЬIе Iо']иt{и-
чеСкие ПpoяBЛеHИJl. Ho их неoбхoдимo бьlстpo
oтдиффеpенциpoвaTЬ дlш pазpaбoтки IIлaHa Лr,-
. Bьlдeлитeльная
ЧеI{I{JI и IIpoГнOЗa ЗaбOЛеBeнI,rя (pисyIrок 7). QyHKЦИЯ

} Пpoтeинypliя Спoсoбнoсгь
K K0HцeHтpацИИ

У сoбaк с ХПH BoЗl,Ioжнa ПpoTсиH}pI,UI) t{o ее

l\,4oчИ

l4OяtеT и не бьIть.Tеш-пoлoски nля aHшIИЗa N[oЧИ

ollpеДеЛяЮT B oСнoвнox{ aльбyмин (нижниЙ Стa.Ция l Стaдия ]I Стaдия ||| СтaДия lV Стaдии XПl]
Ilpе.цсЛ ol]pеДелеrrиЯ '50 мг/л), нo не глoбyлин.
ЛoжнoпoлoжиTrЛЬнЬIс pе3yЛЬTaTЬl BoЗI4o)кI]ЬI IIри
Дuа2н()3 хpОнuческaЙ nочечнoЙ неdoсmаmoчнoсmш oпl|1oсumeilьнo ясен, Tе"ll, 11е ]xе11ее
oЧенЬ щеЛOчнoй моче ИЛи ее 3aГpя3нении поче"tнoе забaпеванuе сJlО1|сt1() оnpеdелumь на pаннеЙ сtпаduu, |tОKа не||| IоluнuцеС|nuх
чeгBеpTиЧнЬш(и aммOнийньlп4и сoеДиненI,Ull,{и. пpoяeILенLlЙ u uз,уtененuЙ, oпpеdulяельtх лабОpсlm()p|1ьLx,|u (LнсLПu\сLlIu,

2s9
aJ
{Al
тqr Пpoтеинipия 2+ сooтветствyет бoлее знaчительнoй пoтеpе белкa в C,'lyчаJIх, кoГДa кoнценT.
ч paциJl Moчи сHижена (плoтнoсгь 1'010), B oTЛичие кoнценTpиpoвaннoй мoни (штoтнoсь
OT
I

1,040, тo есть в 4 paзa вьIше) фисyrок 8). Toт же пpинциП ПpиМенtll4 к OПpеДеЛrIJиЮ сoOT-
I]oШrншI кpеaTинин: белoк мoчи Д/'I,I OцеFlки Tя]I{еCTи ПpoTеиrц'pии.

!1ительнaя1Я}|{еЛaя IIpoTеиp}T{ия (3+ шlи.{+) с бoльшoй BrpoЯTнoсTЬЮ СBЩеTсЛЬсTByеT O

ПOpаJкrI]Ии кryбouкoв, есЛи иСкЛЮЧе]]ЬI ГеМaЦ,prffl и/Iи BoсПаJIиTельньIй пpoцесС B l,toЧеПo-
2 ЛoBЬIХ opГarraщ To еСTЬ B oсaДкr Мoчи oTс),,ТСTB}ToT эpиTpoциTЬr и лейкoцитьt. Пpи пoдoз.
: pеH\lгиHeIIoTеpЮ белкa неpез кryбoчки неoбxoдимo ПoДTBеp/циTЬ ГIpoTеиH}'pиЮ IIoщЦ{OЛи.
o чеСTBенньIМ rypбщoметpиЧеСкиl,I l,IеToДoM с ryльфoсалицlшoвoй кислoтoй, кoтopьIй дос-

П oщкaпuне сmв енньlЙ p е зульmаm ol,lpе d еленuя
с no'|Noщью Шесm-n1лОсllu щxсн0 Оце|1L|ваmь
в сpав|lе|1uu с |с)нцен|1,lpацuеГl :xlОчu.
TaToЧнo ПpoСT Дi'IЯ пpиМеHенtfl нa I]paкTике1 LUIи oПpеДrЛиТЪ кoнценTpaцию белкa в мoче
TOчt{ее) oтдaв oбpaзец в дpщтo лaбopaTopиЮ. Hе все видьl IIpoTеиH}'pии oTI]oCяTся к ПaTo-
ЛoГиЧеСкиM' a ПaToЛoГиЧескaJI ТTpoTеиrr}рlul l,IoxtеT бьtть oбyслoвленa BнеПoчечHoй пaтолo.
Гией; TaкиM oбpa3oМ, ПpиПисЬIваTЬ ПpoTеиH},pиЮ l]oЧrчнOl{y З2бoлевaнию с[еДyеT С oсМo-
TpиTеЛЬнoсTЬЮ.

} MикpoaлЬ6yшIиrrypПя
Pисyнoк 8 - Интepпpeтaция тяI(eсти пpoтeЙHypии
нa oсHoвaнии плoтнoсти Moчи Paнним ПpиЗнaкol,I пoчечнoй неДoсTaToчнoсTи IlpеДЛoженo СчиT2TЪ
микpoaпьбуминуpию (кoнценTpaциЮ allь6уминaв мoче (1 мг/щ). oд-
нaкo, кaк ПoкaзaJlи неДaBние иCсЛеДoвaIII{JI' y 56% сoбaк микpoальбWшt-
нрия oбуслoвленa oбщими BoСПaJIиTrЛЬнЬlMи' инфещиoнньIМи rrrl]l
OщЦoЛеBЬIMи зaбoлевaнrшми. Cледoвaтельнo, спсцифичнoСTЬ MиItpo-
ш'lь6умищpии кaк ПpиЗt{ака pанней пoчечнoй Hе.цoсTaToчнoСTи ПOка
.Цoкoнцa не BЬ]ЯСнrнa.

a
} Cкopocть клy6oчкoвoй фильтpaции
O
a
Л1uшим I]oкaЗaTсЛеп4 фщкции ПOчск яBЛяеTся скOpoСTЬ ь'tyбoнкoвori
.l фильтpaции (скФ). СкФ oцениBaеTСя ПO кЛиpенсy paсTвoprl{нoГo B
v ПЛaзl{е BещеСTBa I]oчкaMи. ЗoлотьIм СTaн.цapTO^,I ДЛя oпpеделения СКФ
0бpазeц 1 2 СчиTaеTсЯ IсЦиpенС иЦVЛина. К сожaлению, N,IеTOД oПpсДrЛенl]Jl KЦlI-
pе}IСа инyЛинa oченЬ Tp}'ДoеMoк и ПoДxoДиT ГЛaBнЬIМ oбpaзoм дя нa-
Плoтнoсть мoчи 1,040 1,010
YчнЬIх иССЛеДoвaний. oпpеделение кЛиpснсa ЭЮoГеннoГo кpеaTи]]I]-
Пpoтеинypия ++ ++ I]e B ПЛaзMс ЗaкЛЮЧaеTся B OДнoкpaTнoM BBеДении кpеaTининa и Пoс-
ЛеД}'Toщеl4 еГo oПpе/цеЛеHии в oбpaзцaх кpови, oтoбpal]нЬIх Чrpез OП.
Заключение г1еoпpедеЛeHHoe Kл и ничeски pеДеЛеннЬIе IIpoN{OIq'Tки BpеI{ени (pис1тtoк 9). Этoт I,{еToД IIpOШе.Ц
зHаЧ
исIlЬITeниЯ' IIoДTBеpДиBшие егo эффектиBнoсTЬ ДЛя oценки фрщlrи
И N,,]oе

ПOЧекy сoбaк ('X/аtsoп /t аL, 2002),

Пpu нt,вKoЙ |U|ОmнОсmш ]ючu mак6tя
np oпxеu|lу puя б oле е значumельна'

-6
- Лeчeниe
МедикaментoЗнoе Лечеt{ие' нaПpaBЛrннoе I]a ПoДДеp)кание ф}T{Щии ПOчещ счиTaеTся oснoвoй
TеpaПии xpoниuескoй пoчечнoй I]еДoСTaToчI]oСTи в TrЧение десятилетий. Лечение ПpеСЛеДV-
еT сЛе.ц),Цoщиr цеЛи:
(1) снижение paбoней нaГpyзки нa Пoчки
(2) oблегнение кЛИHИЧесКих пpoявлений и биoлoгичесКИX ПoСЛеДсTBий ypемиvсскoЙ интoк-
Сикaции
(3) свсдение к Mиt{иN{yМy нap1'rпений BoДнOгo. ЭЛeКTpoЛиTнoГo, BиTaМиннoГo' l{инеpaJlьнoГО
и кисЛOTHo-щеЛoЧнoГo paBнoBrСия
(4) зaмещениr ПpoгpессиpoBaния зa6oлeвaния'

Hельзя Oжи.цaTЬ, ЧTo Лечениr BoсСTaнoBиT ПopDкеннЬIе ПoЧки иЛи IIpеДoTвpaTиT их I]opDке-
ние, Tем ]]е MеIIIе' если ХПH oбyслoвленa ПpoГpеССиpoBaниеМ Дp}Toгo зaбoлевaнш (пиелo-
нефpитa, хpoничrСкoГO нap)'.lI]енllя Пpoxo,циI4oСTи MoчеBЬIх щтей, понеuнoкаменнoй бoлез.
ни, пovеннoй лимфOмьI, некoTopЬIх иA4М)',]IooПoсpеДoBаннЬIх зaбoлевaниЙ), бьIстpaя ДиaГнO-
сTикa и сooTBеTСTB}T0щrе ЛеЧеI]ие l,{oЩ oСTaнoBИTЬ ИЛI4 3aMеДЛиTЬ ПpoГpеСсиpoBaние ПOpa.
жrния ПoЧек.

260
 I

Хpoниvескш Пoчечнaя неДoСTaToч}IoСTЬ

- ПpoГpесСиp}Toщее и .цинамиЧ- _ Пpинцип oпpeдeлeния
I

Pисyнoк 9 KлиpeHса i
с
нoе СoСT0яI]ие, сЛеДoBаTеЛЬнo' HеOTЪемJIсмoй чaстью yспешнoй TepaПИИ
в плaзMe
яBJUIеTСЯ IIеpиOДичеСкoе InrиHиЧеСкoе и лaбopaтopнoе иСс'rеДoBаtlие )Itи-
BoTнoГo и изМеllсние сxrм Лечеt{tl'l B С00TBеTСTвии с иЗA,{енrниеМ еГ0 сo-
СToЯH|lЯ, Избpaнньlе ПpепаpaTЬI ДЛя ЛечеHия хpoниvескoй пoненной недo-
СTaToЧI{oсTи ПеpеЧисЛенЬl в тa6лпце j.

У многих жиBoтt{ЬIх с пoчечнoй неДoсTaToчIIoсTЬЮ oTМеЧaЮTся IIoBЬ]ше}l-

наJI ЧуъсTBиTrЛЬl{oсTЬ кЛекapСTBеI]нЬIM ПpеПapaTaм и ПoбoчнЬIе эффекiъI сo
СTopoнЬI я(rJryДoчнo-кишечнOГoTpaкгa. Bрau дoлжен Taюкr )Л]иTЬIBaTЬ Boз-
Moжнoе пoбoчнoе ДейсTвиr Т]pи ПpиМенении неСкoЛЬкИх ЛекapсTв ИИхBЗa-
имoдействии. КpOме тогo, l4нoГиr лекapСTBa BЬIBoДяTся и3 opГaнизМa IIoЧкa-
14и, ПOэToNIy иx Дoзиpoвкy неoбхoдимo СHизиTЬ B сOOTBеTСTBии с заI4еДДен-

нЬIМ IglиpснСoм и бoлее ддиTеЛЬнЬIм I]еpиo.цOM ПoщEЬIBеДеIII{JI. Лрше всегo

дoзy пoдбиpaтЬ B СooTBrTсTBии С иЗМенеI{иеМ ]flиpенсa rTpеПаpaTa, кoтopьtй
Мoжнo oцениTЬ II0 кЛиpенq/ кpеaTи]]иHa, floзa пpепapaтa снюкarTся ПpO.
Кпupенс в |LIlа,3,|/xе oпpеdeпяеmся пo уpав|]е11uю:
ПopциoнUlЬнo пpoцснTнoщ СнI4jкениЮ Iglиpенсa КpеTTИНИHa (тo есть сooт.
Ф
нoшениЮ Пo.rЦД]еrrнoГo зtlаЧенlшl I0'IиpенС2 и нopмьr). Ъц если нopмаJ]ьI]aJl doза
ДoзиpoBка ЛекapсTвa - 10 мг/кr кащДЬIе B нaСoв, a iо'Iиpенс кpеaTиI]инa сO- q
E
ф
ttлoщаdь, О2p а|luченнсlя кpuвОIi

нopмulЬнoгO, ДoЗy сЛеДyst }T,{енЬшить дo 2,5 мг/кr кaждьIе 8

сTавЛIIеT 25o/o oт
sJ
чaсOB lUIи 10 мг/кг кaждьIe 32чaсa.oбьIннo влщельцaм бьIвaетyдoбнее сни- Ф
o
)кaтЬ ДoзиpoBк)1 Чеl4 }EсЛичиBaTЬ инTеpBаJI BBеДе}Iиями пpепapaтa (хo- -ФJ
^,{еЛ{Дy тo
Tя эTo l4oяtеT бьIть неoбхo.циMO Д/UI OПpеДеЛен}IьIх ЛекapсTB, I{aIIpиMеp' aн-
тибиoтикoв, действие кoTopЬIx зaBисиT oт кoI]ценTpaции),Изменения дoзи-
poвки тpебрT ПpеПapaTЬI' кOTopЬIе BЬIBOДяTся B oСI]oBнONl IIoЧкaми B неи3-
MеннoM вще (>80%), a TaIОке ПpеПaрaтЬIJ кoTopЬlе BЬlBoДяTся Пoчкaми не
IIoЛнoсTЬЮ и иMеюT низluй TеDaПеBTическИй индекс.

Haпpимеp:

_ Гентaмицин: BЬIBеДение ПoчкaМи и низlсz,Й теpaI]еBTиЧеский ищекс; не

pскoменДyеTСя пpи бoлезнлх.IIOчещ нO инoГlца еГo ПpихoДится нaзнaчaTЪ
ДЛя Лечеtlия инфещий, yстойнивьш к Дp}Tиl4 aнти6иoтикaм.
_ Каpбoгшaтин: пpoTиBooITrKoлевьIй llpеПapaт С OченЬ ни3киI4 TеpaпеBTи-
чrскиМ иl{ДексoN{' BЬIBOДиTся ПoчкaМи.

Хoтя oтнoшенис кol]цеrrTpaции кpеaTининa B сЬIBopoTкr и еГO wI|4pеНСa

ttелинсйнo, и3Менеt{ие Inrиpенсa Мoжнo oцениTь Пo изMене}Iию кO}Iце}IT-
paЦИИКpеaTИниI]a B СЬIBopoTке B СTa}rДapTи3иpoBaF{I{ЬIx yСЛoBиЯx (нa I и II
стaдиях ХПH).

} Aнeмия Pекaменdацuu no леuебнaму KОpJ|4ленuю u dpуztLм к'a|4noненmсLц

Лечение a}IrI4ии Bl.rЮчagl,tstsсДснис a'ДpoГенoB) n.p.*,*,",. кpo'и lU]и 3a-

:i;::::жH'zолеduKшЖ}I':;:;ж#у##:,,
dанньtх клuнu
|а,бopаmОpнОzО цсcпеdoванuЙ. "
I4есTиT.IIЬI{у,]. теpa,'иЮ pекoмбинaнтнЬI^,' чеIIOBечсскиМ.. ЭpиTpoПoэTинOAiI.
Кpoме тoгo, неoбxoдимo МaксиI{UIЬнo СнизиTЪ кpoBoПOTеpи' oбyоroшенньlе щнщией веньl, яЗ-
BaA,IижеЛyДoчнo-киШечнoгo Tpaкla' кишеч]]ЬI}4и ПapaзиTaMи и ItpoBoToчиBOсГЬЮ B pезyЛЬтaTе
}pе-
мии. Bведение aнДpoГенoB I]е oтнoсиTся к эффекпlвнъIl{ СpеДсГBaI'{ гIoBЬIшеHII,I Ге}laтoкpиTa' хo-
Tя B ЛиTеpат}pе OПиСaI]o }ъеjr[Тчсние мьtшечнoй МaссЬI TеЛa и yщД{IIiение пoзьl (Сoшпn еt аL 1997),
Пеpеливaние кpoBи I]oзBoЛJIсt BpемеHIIo из6aыrъся oT aнеl4ии и эффешивнo пpи неoбхoщмo-
ст,t бьIсгpoй кOppещии aHrIvIИИ ПеpеД нapкoзol{ I{JIи )п4p}pПт.IескиМ BМешaTеJIЬсTвoм. !.rя пoд-
Деpкaнpfi 0pганиЗI4a I]pи щo]]ическoЙ пoчечнoй rrе.цoсTaTOЧнoСTI4 исПOЛЬ3}'IOTся ПoBTopI]ЬIr Пе-
poЧИBaHI4я кpoBи' хoTя эTo I]е pекoMеIlДyеIСЯ и3-зa ПoBЬIIIIеt{нoгo pиСкa paЗBWII4я aнaфwnксии'
Эффективнoгo эpиTpoПOэзa МoЖ]o легкo дoбиться Пpи BBеДении pекoмбинaнтнoГo Че[Ioвече-
скoГo эpиTpoПoэTиHa (Сoшgill et аl' 1995; 1998), B зависимoсти oT Дo3ЬI ПoBЬIшеtlие геI4aToкpитa
N{Oжнo OTМеTиTЬ )DItе B TечеI{ие пеpвой недеши TepaПИИ' xoтя oбьtvнo дя нopмаJlиЗaции ГеMaTo-

261
\т
Ф

0
тФ кpиTa TpебyеTСЯ oT 2 Дo 8 недель. ЛснеHие эpиTpоПoЭTинol4 нaчинaЮT с дoзьr 1 00 Ед/кr пoдкoж-

i
нO TpижДЬI B нrДеЛЮ; ГеI,IaтoIриT кOнTpoЛиp)'ToT еженеДеЛЬHO. Кoгдa гемaтoкpиT ПOBЬIсиTСя дo
35-40%, чaСToтy BBе.цеIIшI ПpеПapaTa СнlDкaЮT ДO ДB)оt paЗ B неДеЛЮ. Сaмoе низкoе сOoTI]oшr-
нllе дoзafuaстoTa вBr.ценшI' кoToporПoзBOJUIеT Пo.цДеpжиBaTЬ нopмальньIй ГеМaToкpиl Hадo oП-
pе/цсЛиTЬ ПеpиoДиЧескиM кOнTpoЛеМ ГеMaToкpиTa. К пoбочньIм эффекlaм эpиTpoПoЭTиtla oТъIo.
СяT ПoЛициTеl4иЮ' pBoTy' сyДopoГи. бoлезненнoстЬ B MсСTе инЪеЩии' ЛИхopaДIq и гиПеpTеI]зию.

Ta6лица 5 _ ЛeкapсгвeннЬIe eпа paтЬl' кoтopЬle испoлЬзyются

пpи лeчeнии пoчeчнoи HeдoстатoчHoсти*

Уpeминeскoe oс,lo)кнeниe Пpинятая дoзиpoвка

Уrгopгеrсидин (0, 1 _0,27o-lьrЙ pапвop) Пpoмь вание poтoвoЙ пoлoои vepeз 6_8 н

l..{иметидинf 5_ 1 0 мг/кг пеpopальнo, в/м, в/в lepeз 6_8 н

Pан итидинf 0,5 _2'0 мг/кг пepopальнo, в/B Чepeз 8-1 2 Ч
,2_2Д
Фамoтидинf 0,5_1,0 мг7кг пepOpаЛDHo, в7v, в/в неpeз н

Co оopoньl 0мепpазoл 0,5_1,0 мг/кг пepopальнo неpез 24 v

)кeлyдoчнo-кишeчнoгo Сyкpалфатf 0,5_1 г пеpopальнo неpез 6_8 .l
тpактa N/изoпpoоoл 1
_5 мг/кг пepopaльнo нepез 6_1 2 .l
l\,4етoKЛoпрaN,1ИДt 0,1 _0,5 мг/кг пeдЮpaлЬHo, в/м, п/к неpез 6_8 l
/rлopпpoмазин 0,2_0,5 мг/кг пepopaлЬнo, в/м, п/к неpeз 6_8 .l
Aцeпpoмaзи н 0,01 _0,05 мг/кг пepopальнo, в/м, п/к lepез 8_1 2 .l
|-.{исaп pид 0,1 _0,5 мг/кг пepopальнo lepез B_ 1 2 .l

Эритpoпoэтин 1 00 Ед/кl пlк' 1_З paза в HeДeЛЮ

Aнeмия
Сyльфат xелeзa 1 00_З00 мг/Дeнь пepopальнo
Станoзoлoл 1
_4 N/г пepopалЬHo чеpез 4 ч

Meта6oличeский Haтpия бикаpбoнат 8_1 2 мг/кг пеpopaльнo зepeз 8_1 2 н

ацидoз KаЛИЯ цИтpaТ 40_60 мг/кг пеpоpaльнo vepeз 8_1 2 .l

KаЛИя ГЛЮK0Haт 0,5 мЭкв/кг пepopальнo нepез 1 2_24.l

Гипoкалиeмия 40-60 мг/кг пepopaлЬHo чеpез 8_1 2 ч
KaЛИя цИтpaт

Aлюминия гидpoксидl каpбoнaт/ oксид З0_90 мг/кг пеpopaльнo.lеpез 1 2_24.l

Гипepфoсфатeмия KаЛЬцИя ацeТаТ 60_90 мг/кг пepopальнo нepез 1 2_24.t
Kaльция каpбoнат 90_ 1 50 мг/кг пepopaльнo lepез 1 2_24 .l

.l
Peнaльная Kальцитpиoл 1 ,5_6,0 нг/кг пepopальнo неpез 24
oсeoдисpoфия

AN/ЛoдИпИH 0,05_0 3 мг/кг пepopaльнo нepeз 1 2_24.l

Беназепpил 0,25_0,50 мг/кг пepopaльнo нepeз 24 н
Эналапpил 0,5 мг/кг пеpopальнo нepeз 1 2_24 н
V||'/||АtaпpИл 0,25 мг/кг пеpopaльнo vepeз 24
'
Pамипpил 0,1 25_0,250 мг/кг пеpopaльнo нeрeз 24 н

poпpанoлoл 0,1 _1 мг/кг пepopaльнo нepeз 8_1 2.l

Гипepтeнзия П

Pекaмендуется нaчинaть лечение с сaмoй

НИЗKoи ДaзЬ|, уBелИчИBaя еe пooeПeннo

(ГИпepтeHзИя)
Ингибитopь аHГиoтeHзИH-пpeвpащаЮЩeГo loзиpoвка: см pаздeл тaблицЬ|
Пpoтeинypия (бeнaзeпpил, ЭHaЛаПpИЛ,
фepмента
ИN/ИtапpИЛ, paмипpил)

.
Бoльшuнсmво LLЗ Эmuх npеnа.pаmoв o0Обpе11ь| dля леченuя собак.
r Пpеnа.pа,m вьLвoоu|||ся n()чкIu|tu' вО шбеJ|ссl|ll,tе mОксuчес|сО^О dеЙctпвuя нeОбхОоL|xrО с\сОppеKmшpОваmь
d(Bupoв|E|,

262
У некoтopьIх сoбaк начинaют вьIpaбaтьrвaTЬСя aнTиTеЛa к эpиTpoПoэTиI{y' нейтpализрщие
кaк экЗoГеI]I]ЬIi,l, TxК и энДoгенньIй эpиTporToэTин. Ъкиx жиBoтIIЬlх l\{Oxfio paсПoзнaTЬ Пo I{е
пoщающейся Лече]]иЮ xHeьIИИ иJIи pa3BиTиЮ aI]еMии Чеpез нескoЛЬкo t{еДеЛЬ I{JIи l4есяцеB пo-
сЛе Haчaлa TеpaIIИ||, Д,пя пoстaнoвYJ4 ДИaГHoЗa неoбхoдимo искЛЮЧиTЬ Пpoчие Пpичиt{ьI aнс-
N[ИИИИССЛеДoBaTь к0сTнЬIЙ мoЗГ нa сooTнoII]еtIие l4исЛoиД}ioГo и эpиTpoщнoгo poсткoв (сo-
oTнOШение М:Э>10). B тaких Сlц,п]aяx неoбxoдимо ПpекpaTиTЬ BBrДеllие pекoмбинaнтнoго
эpиTpol]oэTинa. Пoсле пpекpaщсI]ия TrpxП|4I4 TиTp aнTиTеЛ нaЧнеT Пol]юкaтЬСя, и кoнцеHTpa-
цl{JI энДoГе]]t{oгo ЭpитpoПoЭTИHa И ГеI4аToкpиT BеpHуTСя к иСхoДнoмy ),poBнЮ' кoтopьtй бьш
Дo ЛеЧеt{I,ш. B некoтopьlх сЛr{aяx неoбxoдимo I]еpеЛиBaние кpoBи Дo стa6илизaции ГеМaTOк-
pитa. Если в бyдщем ПoяBиTся дoсцшньIй сo6aчий эpиTpoТloЭTин' эTo pеШиT пpoблемy вьIpа-
бoтки aнтител к чеЛoBечеСкOщ pекoмбинaнTнol,{y эpиTpoПoэTиIry (Rлпd'oфh еt а/, 2004)'

Пеpед введениеM чеЛoBеЧеСкoГo эpиTpoПoэтинa неoбxoдиМo oцениTЬ СoOTнOШениr МежДy BЬI-

гoдой и pискoм. oбьlчнo TеpaIII4ЯэpиTpOIIOэTиI]ol4 pекoменДyеTся I]pи геМaTOкpите ниже25%,
Ha этoй СTaДИ|lтaкие блaгoпp],UITнЬIе эффектьI, кaк yлyчIIIение кЛи]]ическoГo СoСTOянtiJI и aП-
TI3|LITa1}ъеличение МaСсЬI TеЛa' энеpГии и нopl,{аJ]иЗaцI,lJI ПOBеДенIUI ПеpеBеШиBaЮт pиск oбpa-
зoBaHI{lI aHII4TеЛ. ХПH oбьtчнo сol]poBoxtДаеTся дефицитом яtеЛеЗa B pезyЛЬTaTе ПoTеpи крoBи
чеprз желyДoЧнo-кИшечнЬIй тpaкт. Сoдеpжaние я{еЛезa l4oжнo oцениTЬ Пo кoнцсIrTpaции же-
тpaнсфеppинy, феppитицv или oбщей яtеЛеЗoСBЯЗЬIBaющей спoсoбнoсти. Пpи
ЛеЗa B сЬIBopoтке'

дефиците pекol{еI]ДyrTСЯ дaвaть сyльфаT )кеЛезa IIеpOpUIЬнo (100-300 мг/день), oсoбеннo в

НaчaЛе зaМесTиTеЛЬI]oй теpaпии эрИTpOПoэTиI{oм. Moжнo ПpиI4сIilITЬ BH}TpиI4ЬIШечI]ЬIе ПpеПa-
pиск еГo избьIткa, К пoбovньIм эф-
paTЬI Ha 0сI{oBс ДексTpaнOB }ItеЛезa, Ho Пpи ЭTol4 I]oBЬlIIIaеTся

фектaм ПpеrTapaToB яtеЛе3a oTI]oСяTся же,TyДoчtIo-киIIIеЧнЬIе Hap},I]]енLx{ (диapея).

} AЦипoз
Пpи кoнцентpации TСo, n'м 6икapбoн2Ta 14енее 18 ммoль/л H),жI]o BBOДиTЬ ПoДщеЛaЧиBaю-
щие aГенTЬI (цитpaт кallия, бикapбoнaT нaTpI]lI, кapбoнaт кaльция), ПoдщелauивaЮщaя Tеpa-
пия oблегчaет кЛиниЧеские ПpoяBЛеt{tUI aнopексииJ aIIatIIИ, TOIIIнOTЬI' pBoTЬI, I4ЬIшечнot' сЛia-
бoстиll IIoтеpи N{aсСЬI' a Taюке I]pеДOTBpaЩaеT кaтaбoлические pеaщии p^ШЩa белкoв, oбy-
О бьlчн o dля нopм сt.пш ацuu
сЛoBЛенньIе метaбoлическиI4 aциДo3ol4.
?еJ|xаШoкpumа неoбхodшll,o oш dвух Do
Haибoлее чaСтo ПpиМеI{яеl{ЬIl4 IIoДщеЛaчиBaЮщиl4 aгенTol4 яBJTIIеTся бикapбoнaт I]aTpия' нo восыt u н еdu ь зсtц ес m u mu ьнoЙ
mеp аnuu Эpump ОnoЭШuнaИ.
oн IIoBЬIIIIaет нaTpиеB}To нaГpрIq/' кoтopoй неoбxoдимo избегaть I]pи ГиПеpTеt{ЗIIl4 14лИ Сеp-
деvнoЙ неДoсTaToчнoсти. КapбoнaT каlIЬцIlJI сЛrДyсT ПpиMеняTЬ с OсTopOяtнoсTЬЮ При ГиIIrp-
фoсфaтемщи, Taк кaк Пpи IloBЬIШеtlии кoнценTpaции кaJIЬцI{Я Oн N{Oя{еT BЬIПaДaTЬB oСa.цOщ BЬI-
зьIвая oбьtзвеСTBЛение N{JIгкиx тканей, I{итpaт кaлия o6лщleT ДoПoЛниTеЛЬнЬIl4 I]pеиM),IцсСT-
BoМ' ПoсTaBJIЯя B opгaниЗl{ кaЛий, vTO oкaзЬIBaеT блaгoпpиятнoе действие нa xtИBoTнЬIх с ги-
пoкалиемией и метaбoлическиM aциДoзoм. !озy I]oДщеЛaЧиBaЮЩеГo aГенTa нщнo пoдбиpaть
I4HДИBИДу2J1ЬH0 ДЛЯ кaжДoгo xtиBoTl]oГo Ha oСнoBaнии ПoсToянн0гo кoI]TpoJUI кисЛoTнo-ще-
Лoчн0Гo paBI]oBеСlIJt.

} Boдньlй 6aлaнс
Кoмпенсaтop}lаll IToЛи/ципСI{JI }paBнoBеШиBarT IIOTеРи x{ЩкoСTи IIpи IloЛщp'I|I'нo некoTopЬIе
яtиBoTHЬIе }Iе Mory,T пoтpеблять я{иДкoСTЬ в oбъеме, lцoсTaToЧнol4 Д/'IЯ ПoДДеpжaнrUl ее кoЛиче-
сTBa B opГaнизме. B тaких С/ryчaЯx Д/'Iя tlpoфилaкrики oб*воживaнI,ш инapу'lлений кpoвoснаб-
жения неoбxoдимa инфyзиoшHaЯTеpanl4Я. Пoщеpживaющие жиДкoсTи (нaпpимеp' IUnЗ\ЦaJrИT
56, ллaзмulит М, нopмoсoл M) мoжнo BBOДиTЬ ПoДкoжнo. !дительнoе BBеДсt{ие ЛaкTaTнoГo
paсTBopа Pингеpa ПpиBoДиT к ГиПеpнaTpиrМИИИЗ-Зa неДoСTaTкa свoбoднoй вoдьl. И нaoбopoц
5%-ньlЙ paсTвop ДексTpoЗЬI ГиIloToничен и еГo не сЛеДyеT BBoДиTЬ IloДкOжнo.

} lalпoкaлиeшI]lя
Пpи сьlвopoтoннoй кoнцентpxЦ|4ИКaJwIЯ менее 4 ммoль/л Пoкaзaнo егo Дol]oЛниTеЛЬнoе BBе-
lцение; ДЛя эToГo I{oяtI{O Пpиl4е}U{TЬ ГЛЮкoJ]aT ИЛИЦИTpaT КaлИяIlеpopulьнo.oбьlчнo MЬIшеЧ-
нaя cлaбoсть иСЧезaеT B течеt{ие гшти дней IIoсЛе нaчUIa TepaПИИ, К пoбoчньtм эффекraм oт-
нoсяTсЯ pШДpDкеI{ие )ке,TyДoчнo-киШеч]]oгo TpaкIa, яЗBЬI, ToIIItIoTa И pBoTx. floзиpoвкy кaлия
пoдбиpaют С ),чеTOМ кoнTpoЛJI егo froнцентpaции B Сь]BopoTкr и oTBеTa I]a BBе'цеHие,

26з
Ф

тФ
} Aнтиrипepтerr3]lBнaя тepaпия
Ф

ГипOтензивнaя TеpaПиЯ Пoкa3aнa Пpи Пеpи0ДичеСки ПOBTOpяЮщиxся кЛиHических Пpшнaкaх Cис.

I

темнoй ГиI]еpTенЗии. Hикoгдa нr СЛrДyеT СTaBиTь Ди2Гнo3 гиПеpTензии нa OСнoBaнии oДнoкpaTнo-

Гo иЗМеprния ДaBЛrН|4я,

Сoглaснo IRIS (http://шшш'iris-hidпеу'сotп/), y I{иBOTHOгO с ХПH имеется гиI]еpTенЗI,Ш' rсЛи СисTOЛиIIе.

Скor ДaBJIенИе ПpеBЬIшaеT 1B0 мм pr ст. Пpи сиСTOЛиЧескoM,ц2BЛении B ПpеДеЛaх 1i0-179 мМ pT.
ст. и кaкиx-либO Дp}Tиx Пpизнaкax гипеpTснЗии фетинoпaтии, гипеpтpoфии ЛсBOГO жrryДoнкa) яо,t-
BOTнOе TaIоке счиTaеTся СTpaДаЮщиМ гипеpтензией. B пpounх СЛ1п{aJIx сOсTOяние pассl,IаTpиBaеTся

кaк Iloгpaничtloе и тpебyет ITOBTOpIIOГO OПpе,цеЛrниJI крOBЯHOгO ДaBЛrrrия B Trчение Дв1x MеСЯцеB'

IJеъ гtлloтензlвнoй теpаrшм - сI{изиъ IQoBяrIOе,цaBJ]ение ДO нOpl4аJ]ЬtloГo }pOвня, Пеpвoнauальньй вьг

боp пpепapaтa зaB|4СW| oT ПpиqTСTBlIJI lUIи OTq/Iс"IBIш кЛиниllеСкиx ПpшнaкoB IиПеpTен3ии; HaПpиМеp.
пpи oтшoйке сеTчaTки и кpoBOи&'lIбIнr,UD( I{еOбхoрумa бoлее aгpессивнаJI TaкTИкa Лечсниц нaПpaвrlен}{аJl
нa снIDкение oбщего дашtеtпш и BоссI2HoвJIсние зщtпш. !'ш кOppекrиpoBки ЛеченllJI и ПpaBшЬt{oгO BЬI-

бopa aтмгшrеprrнЗивt{oгO ПpеПapaтa неoбxодмo ПеpиOД{ЧеСки кot{lpOЛиpoBaTЪ,цaBПеI{ис yжиBOTTloгo.

B гpyпп),гиПOTеtlЗиBtlЬIх ПpеПapaтoB BxoДяT МOчегOнньrе, aдpенoбЛOкaTOpЬI (пpoпaнолoл), инrи6и-

тopьI АI1Ф, блoкaтopьt кUIьциеBЬIх кaнUIOB (aмлoдипин) и сOсyДOpaСшиpяЮщие СpеДсTBe. Пpепаpат

,цo,DкеH пoдбиpaться с ),П{еTOM.цaннЬIх изМеpениЯ ДxlЛеHИя1стoимоiти и ПOбOЧнЬIx эффектoв. Чaще

BсеГO pекolленД}юT нaЗнaЧaTЬ ЛеЧение нa oСнOBе ингибитopoв aнГиoTеHЗин-Пpевpaщaющегo феp-
МеHTa |4 aI'I,loДИПИHa' Ингибитopьr AI]Ф сaми пo себе ПOзBOJUIЮT СниЗиTь дaвЛсние нa J0 мм pт сr

Чеpез две не.цo'Iи ПoсЛе Нaчa]Ia ЛечеI1ИЯ сЛеДyrг CнoBa ПpOBеpиTЬ kpOBяHOе.цaB,Tение. ЕсЛи ЛечеI]ие tlс

ДUIO pеЗyЛЬTaTOB, сjlе.цyrT:

(1) пoвьtсить дOзиpOBIry иСП0ЛЬЗ}']oщеГ0Ся ПpеПapаTa ш]и

(2) lеpеЙтll нa ПpеПapaT Дp}ToГO кЛaссa, }UIи

(3) дoбaвить B схеMy ЛсчrнI,Ut ДOПoЛниTеЛЬItЬIй пpспаpar

Лечение тpсбyет lцOлГoвpеМrннoГO кOнTpOJUI кpoBЯнoГO ДaBJIrI]и'l' Taк кaк B pяДе ОI},ЧaеB нaД0 ЧaсTO
кOppеКrиpoBaъ ДoЗиpoBlql и нrкOTOpЬIе живoTнЬIе I]еpеС'гaЮT ПO.цДaвaTЬся ПеpBoн2ЧаJIЬнo нa3нaЧrн-
I{OMy ЛечениЮ, ЧTO BЬI3ЬIBaеT неoбхoдимoшь иЗМrненl{'\ схеMЬI.

ИнгибитopьI NIФ пpимеtшются ДДя ЛечеHliя сoбaк с зaбoлевaни-

ями кпyбouкoв IIpи l10pI\4аJ1ЬI{oМ кpOвяI{OM ДaBJIеHии. Пoкa3aнO,

чTO эt{UIaпpI{JI ЗнaЧиTеЛЬнO СнlDкаеT ПpoTеиIrypиЮ и oблегчаgr

Pисyнoк 10._ Cpeднee сooтнollleниe бeлoк: кpeaтиHиH
Ii,IиI{I,I.IеСкие ПpOяB]]енI]JI y сOбaк со спoнтaшIo paзBиBIIIиMся ГЛo-
в iлoчe сoбaк, пoлyчавllJиx плaцe6o или Эналaпpил
(Grаuеr & сoll,2000) меpyлoнефpитoм (pиqrroк |0) (Grашеr Ф аl' 2000). Пpoтеинy-

40 Чo
pшl - tlе TOЛЬкO IgIиниЧесюlй пpизнaк ПopаjкеHlшl П0ЧеЦ нO и

фaюop, yощбляюItцй ХПH. СлеДoBaTеrIЬнO' снI4j{rcние

пpOTеиtIy-
дo Haчaла ЛeчeHИя
o8
т pии ПpсCЛеДyff лечебн}тo цель. У сoбaк зaA4rTHO сншкaЮT ПpoTе-

a7 иH}pиЮ ЛишЬ ингибитopьl AПФ, кOтopьIс, кpOМе ToГO, спoсобшr

тs ! нepeз 6 мeсяцeв
ЛeчeHИя зaМеДдиTЬ Пpoгpессиpoвaние ХПH (Lфbrе (r Toutаiп, 2004)'
Е
=6
Ф

} llrпepфoсфaтeШия
Ф
9-5
v
Рд
Ф Снижение гипеpфoсфaтеМии Пo3BOЛиT oГpаниЧиTЬ вTopич-
LO
*з
т
ньlй пoчечньlй гипеpпapaтиpеoЩизМ' I]oчечH}To oсTеoДиС-
Ф
щoфию, Oбьlзвествление тканей и ПpoгpессиpoBa-
62
т ^4llГких
ние пoчечнoй }Iе'цoсTaTOчнoсти. Кoнцентpацию фoсфaтoв в
Б
81 сЬ]BopoTкr Moж]]o нopMU]и3oBaTЬ С Пoll,IoщЬЮ ДиеTЬI' ГДе 0Г.
pal]иченo сo,цеpЖaние фoсфopa, и ПеpopшIЬнoГo ПpиМене-
I{I{JI ПpеПapaToB, сBяЗЬ]BaЮщих фoсфop в кишеннике (тaб-
Эналапpил
лицa 6). Ъкие связьIвaЮщие aГенTЬI pеаГиp},]oT с фoсфaтa-
Mи, ПOсЦЦaЮщиl4и C кopмol4 с oбpaзoвaнием неpаСTBopи-
Пpomеuщpuя |lОвы|uала,сь у сoбащ nшуaавшuх tшацебo,
l4ЬIх кON{IUIексoB, кoTopЬIе BЬIBOДЯTСя с фекалиями. Чтoбьl
u с|1uJ|саJlась у сoбак, кomopььu dавалu эна,nаnptш'
дoбиться мaксимальнoй эффекrивнoсTи сBязЬIвaншI' эTи
BеЩеСTBa СмrII]иBaЮT С paциorroМ Пrpе.ц к0pl4j]ениеl4.

264
 Taблицa 6 _ KлaссифИKaцllя aгeнтoв, (вязЬIвaющиx фoсфop

Сoединения aЛЮN/ИHИЯ:
_ !литeльнoe ПpИN/eHeHИе пpoдyKтoв, сOДepxащИx aлЮNt||'4N|/u, lvo)Kет пpИвeсгИ
ГИtpoKсИд аЛЮп/ИHИя
_ K аЛЮl\lИHИевoИ ИHт0KсИKaцИИ
кapбoнат алюминия
. oKсИД aЛЮN,1ИHИя
(xoтя oб интoксикации y сoбак нe сooбЩалoсь)

Пpoдупьt, сoдеpxaЩИe кaльциЙ:

П poдyктьt, сoдep)кaщИе кальциЙ, мoщ спoсoбовoвать
- аЦeтат
гИпepKaЛЬцИeN,4ИИ И пpoтИвoпoKaзaHьt сoбакам,
- каpбoнат
y KoтopЬ|Х K0|]цeнтpaцИя
_ цИтpат.
KaЛЬцИя в сЬ|в0p0тKe BЬ|шe HopN/Ь|

Пoлимep, испoльзyющиЙся в |\i1едИцИHe в канeсвe фoсфaт-связЬ|ваЮщeгo агентa;

Сeвела мep
He всасЬ|вается и нe спoсoбсвyeт гИпepKaЛЬцИeN,1ИИ, oдHаKo ДaнHЬlх o eгO пpи|vеHeHИИ дЛя ЛeченИя сoбaк нeт

'Цt1|1,lpсlmKа]lьццяусL|]x|,|всtе|пвсась|ва|1uе(1лI(Ixxu|1uяв|Cuu1еу|1u|iеL|неdaпэ|се|1I,Loю||ьЗОваn1ьСявxxесmесфoсфаm-связьLвающLtu
сОd еpxс сrщILMu аЛlъ]'tuнuli

} 3aмeститeльHaя тepaпия кaлЬЦитpиoлolul

ЗeместительнaЯTеpaIЦ4Я кaЛЬциTpиOЛOМ ПoМOГaеT OГpа}lичиTЬ paзBиTие BTopичI]oГo ПoЧеч-
нOГo ГиПеpП2paTиpеoи'циЗMa. o,цнaкo ЭTO ЛеЧенис IIoжи3неIIнoс (IVаgodе еt аl, 1996)' Пpи те-
paПии I]еoбХo'ци^,to Пеpиo'цичеСки OПpеДеЛяTЬ кoHценTpaциЮ кaЛЬцlljl и фoСфopa B СЬIBo-
pOTке Bo IВбr}КaHИе ГиПеpкaЛЬциеl,1ии и oбЬIЗBесTBЛеl{ия МяГких Tкaней. Pиск гипеpкaльци-
rMии ПoBЬIшaеTся Пpи oДнOBpеl,Iеннoп{ BBеДении фосфат-связьlBаЮщиx aГенToB I]a oСI]oBе
кaЛЬция. Кaльцитpиол неЛЬзя ДаBaTЬ С кopN{oM, Taк кaк oн yСиЛиBarT BСасЬIBaниr КaЛЬЦИЯI1
фoсфopа B кишечHике. Кpoме тoгo. ПеpеД HаЧaЛo\l TеpаПИИ неoбХoДИ,\,lo yбеДИTЬСЯ. ЧTo кoн-
ценTpaЦия фoсфopa B СЬIBopoTке нaхoДиTсЯ B ПpеДеЛax нopl4ЬI, чToбЬI СBесTи к МиниМyl4y
pиСк OбЬIЗBеСTBЛения },IяГкиx Tкaнrй. Кoнцентpaция ПapаTГopп{oнa B СЬIBopoTке ДoJT]к}ra Bеp-
H},ТЬся к HopN{aЛЬнoMy или близкoмy к tlopMaЛЬHol4y ),poBHЮ B TечеHие OДHOЙ-ДBут HеДеЛЬ
IIoсле I]aчaЛa TеpaПии.

Кaк пoкaзали pезyЛЬTaTЬI неДaBнеГO исСЛеДoBaнriя (Gеrbеr еt аl,2003), кOнцеtITpaцI{JI каJ]ЬциT.

pиOЛа y бoi[ЬШиI]сTBa сoбaк с IIOЧсЧнOй неДoсTaToЧнoСTЬЮ ЛеяtИT B нopМUIЬнЬш ПprДеЛax. ЭTo
ПoзBOJUIсT ПpеlцПoЛo)киTЬ, чTo 3aмеСTиTеЛЬI]аJI TеpaПия кUIЬциTpиoЛoM TaкиМ ;{{иBOTHьII,I I]е
TprбyеTся.

} )Кeлyдoчrro.кltцleчнЬle нapyщerr]tя
.фrя пoдaвлен}IJ] pBoтнoГo ценTpa мo)Itl]o нaЗнaчиTЬ aнTиеl{еTики, н}ПpиMеp' N{еToкЛoIIpaN{иД
I,UIи ПpoизBoДньIе фенoтиaзинa. Пpепapaтьr' блoкиp1тoщие ГиСTaMиHoBЬIr pецеПTopьI (циме-
TИДИH,paHИTИдин, фaмoтидин),или блoкaтopьI I]poTo}rнoГo I]aСoсa (oмепpaзол) МoяtHO Пpи-
МеrUITЬ B СoЧеTaнии С ПpеПapаTaМи' зaщищaЮщимиkелyдovнo-кИшеЧ}rЬIй TpaкT (B чaСTнOсTи,
с}кpaЛфaT иJIи Мизol]poСToЛ),цЛЯ пpoфилaктики LIЗЪЯЗBЛэHИЯ

7 - flиeтoтepaпия
flиетoтеpaпия СчиTarTся кpaQтOЛЬнЬItrl кaltнеi\l Лrченlбl xpoничеСкoй ПOчечt{oй rrеДoсTaTOч-
}loсTи Рке неСкoЛЬкo ДесяTилетий. Лечебнoе кopмЛение ПpесЛеДyеT сЛе.ц}Toщиr цели: (1) oбес-
ПечиTЬ ПoTpебнoСTЬ opгaни3Мa ЖиBOTнOГO B энеpГии; (2) oблегvить кЛиI{иЧrСкис ПpoяBЛенIxI
и ПOсЛе.цсTBиII }pеl{ическoй инTOксикaции; (3) свести к MиниNI),llty нap),,II]ениЯ Bo'цнoГo' эЛек-
TpoЛиTнoГo, BиTaMиннoГO, l,IинеpaЛЬнOГo и кисЛOTнo.щеЛoчнoГo paBнoBеСия; (4) зaмещить
ПpoГprссиpoBaниr ПoЧечнoй недoстaтouнOсTи (pисyнoк 11).

265
Е
Ф
a,
Р
Р
q, Pисyнoк 1 1 _ flиeтoтepaпия пpи XПH: 4 oснoвньle цeли
H

Г\ 2 ПoддepживатЬ сKopOсгЬ
клфoнкoвoЙ фильтpации нa
нeoбхoдимoм ypовнe

3. Пpeдoтвpaтить 4 oгpaнинить
paзвИтИе втopИчHoгo обpазoвaн иe
гИпepпаратИpe0ИДИзN/a y pеlv И ч eсKИX тo KсИ |-i oв

} Энeprия
Bо избежaниr, paСПaДa белкoв OpГaнизМa, кoтopьIй ПpиBOДиT к иСToщениЮ и yсуryбляет
aЗoTеMию' неOбхoДиМo oбесПеЧиTЬ ){tиBoTHor ДoСTaTOчнЬIll кoЛиЧесTBol4 энеpгии. Хoтя
ToЧнЬIr энеpГеTичеCкие потpебнoсти собaк с aзoтемией t{еизtsеСTI]ЬI) ТToЛaГaЮTJ чTO ottll
сxo,цHЬI с TaкOBЬ]Mи y З,цopoBЬIx сOбaк. ЕжеДневнo сoбaкa ДoЛжI{a ПoЛ}ЧаTЬ 1J2 ккaл/кг шtaс-
o-'. ПотpебнoСTЬ B кaЛopияx N{o)tеT BapЬиpOBаTь B llpеДеЛax + 25ol, СлeДoBaTеЛЬHo.
СьI TеЛa
кoЛичесTBO пoсцпaющей С кopмoм энеpГии сЛеДyеT подбиpaть
С r{еToN{ инДиBиДyaЛЬнЬIх
пoтpебнoстей жиBoTt{oГo, oснoBЬlBaясЬ нa l,{aссе еГo TеЛa и oбщем сoсTOяt{ии, кoTopЬIе н}]фi-
}IO ПеpиoДически ПpoBеpять. К небелкoBЬIM ЭнеpГеTиЧеСкиM кo},IПoненTax,I кopМa OTнoСяT-
ся }TЛеBoДЬI и )киpЬI. ПpoдyктьI ДЛя жиBoTнЬIх с хpoничеСкoй пoчечнoй t{е'цoсTaTOчrtOСTЬЮ
oбьIчнo Сo/цеp)кaT l{нoГo )I{иpa, oблaДaЮщеГo вдвoе бoльшсй энеpгoемкoСTЬЮ lIа еДиI]иц\'
МaссЬI) ЧеМ yГЛеBOДЬ]. Taким oбpaзoм, жиpЬI ПOBьIII]aЮT ЭнrpГorMкOСTЬ кopМa, ПOэToМ)r Д,TJ{
yДoBЛеTBopсния пoтpебнoсTи B энеpГии яtиBoTнoMy неoбxoдимo сни3иTЬ oбъем пopциrt.
Пpи небoльшoй пopции yi\4енЬШaеTСя нaГpyзкa IIa жеЛy,цoк, и, сЛеДOBaTеЛЬt{o, BеpOяTнoсTЬ
ToШнoTЬ] и pBoTЬI.

} Бeлки
Aзoтемия и }pеN{I,т{ paЗBиBaЮTСя B pеЗyЛЬTаTе нaкoПЛrнlбI tIpoД}'I{ToB oбменa белкOв, кaк Пoлl'-
ЧеннЬlx с кopl,{oм Пpи иx избьtтoчнoм СoДеpя{aнии' Taк и эн.цoГrнньIх. BьrсoкoбеЛкoBЬIе кop-
мa усутyбляют aзoTеМиЮ и ПoвЬIШaЮT зaбoлевaемoсTЬ xpot{ической пoчечнoй t{еДoСTaToЧt{o-
стью (Рolziп еt аl, 1983);несlaлaнсиpoвat{нor СOДеpжaние белкoв B кopl4е 3aMеTt{o кoppеЛиp)L
ет с забoлевaсМoсTЬЮ и сl,IеpTнoСTЬЮ.

Hаибoлее paЗyмнoе pешенИе пpи paзpaбoтке paциoнa зaкЛЮчaеTСя B исПOЛЬзoBarrии BЬlсoкo-

кaчесcвенньIx белкoв B oГpal]ичсt{нoм кOЛичесTBе' ПoСкoЛЬкy oГpaничение Зal{еI]иI{ЬIX aМи-
нOкИсЛoT ПoЗBoЛJIеT СниЗиTЬ I]aкoПлеI]ие кOI{ечI]ЬIх aЗOTСoДеpжaщиx ГlpOДy{ToB oбмена и' Сле-
дoвaтельнo, oбЛегЧиTЬ иЛи yСTpаниTЬ кЛиHичсСKИе ПpoяBЛсния' Даlкс сСJIи фркция tloчек не
yщ,ц{[IaеTСя. flействительнO) иСсЛе'цoBaнI4JI IIoкaЗUIи' чTo BСЛеДСTBие oГpаHичеrrия 6елкa в pa-
циoне снижaеTСя aзOT МoчrBинЬI B кpoBи и yщuшaеTся кЛиничеСкoе сOсTOЯHие сoбaк с хpo-
ническoй почечнoй неДoСT2Toчнoстью (Рolziп еt аl, ]983; Fitlсo еt аl, 1985; Рolzin y'у Оsborпе, 1988;
Polziп еt аl, ]983; Lеibеtsеrlеr /r Nфld, 1991; Jасob еt аl, 2002)' Кpoме тoго, paциOнЬI С oГpаHичеI]-
нЬlN{ сoДеpжaнием белкa ПOзBo,TIIЮT СlIи3иTЬ ПoЛщриЮ и ПoЛиДиПсиЮ' Taк кaк СoкpaщaЮT кo-
ЛиЧесTBO paСTBopеннЬIx BещеСTB в фopме aзoTсoДеpжaщиx кoнечt{ЬIх ПpOД}'ъ"IoB OбI\,{енa, Пo-
сЦЦaЮщих B ТToЧки.

Этo тaкже IIOзBOЛяеT СниЗиTЬ сTrIIеtlЬ aнеМии, ПoскoЛЬIty aЗoTсoДеpжaщие к0нечньIе ПpoДук-
TЬI r{aсTB}юT B Геl4oЛи3r, сoкpaщaЮT I]po,цoiDкиTеЛЬнOсTЬ ){tИЗни эpиTpoциToB и спoсoбствy-

ЮT кpoBOПoTеpе чеpе3 яtе,TyДOчнo-кишечньIй TpaкT ш-Зa нap1,II]е}lIш ф)*щ,, тpoмбoцитoв.

266
Пoкa3aнo, ЧTo OГpaниЧение бслка зaMеДЛяеT IIpoгpеССиpOBaIlие IToЧечI]oй недoстaтovнoсти
y кpЬIС ll людеЙ. oднaкo B сДучaе с сoбaкaми эTo IIoкa I]еЛЬзя },TBеpждaть с пoлнoй yBеpен-
нoсTЬЮ (Fiпсо еt аl, ]985; 1992а; 1992b; 1994; ]999; Rоbеxsоп еt аl, 1986; Роlzin еt аl, 1988),Бoль-
IIIинсTBO исследoвaний ПpoBoДиЛoсЬ нa MoДеЛяx С oсTaToчI]oй пoчкoй, кoTopaя Мo)ItеT не oT-
pa}КaTЬ фaктиvеские yСлoвия пpи бoлезни. Кpoме тoгo, нa резyЛЬTaTЬI нrкoTopЬIx иССЛеДOBa-
ниЙвлиялo иЗMеl{ение эHеpГorМкoСTиrlfили кoЛиЧесTBa фoсфaтoв B кopl{е. oгpaниvение
белкa не снЮкaеT ГиПеpTенЗиЮ клyбovкoв, гипеpтpoфию, гипеpфильтp aЦИЮ |1 ПpoГpеССиpo-
вaние зaбoлеBaния y сoбaк с инДyциpoBa}IнOй ПoчеЧнoй нсдoстaтouнOсTЬЮ (Broшп dr а/,
1990; 1991а), Хoтя бьtлo oЧсBиДнo I]oкaзaнO yЛyuIшение кЛиниЧескoГO сOсToяI]ия жиBoTнЬIх
с ремией Пpи oГpaниЧении 6елкa, Пoкa I]е сOBсеI,I яСнo, кaк ЭTo BЛияеT I]a ПpoГpеСсиpoBa-
tIие IIoчеЧнoГо зeбoлевaния.

IJелью oгpaничения белкa B paциoне яBJUIеTСя Bo3I,IOжнoе сI]lDкениr кoнценTpa-

^4aксиl{aJIЬI]o
ции I{0чсBИI]ЬI B ПЛaЗMе I]pи СOxpaнrнии ПoЛнoце}lнoсти белкOвoгO ПиTaHия. Moчевинa не яв-
,TIIеTся oснoBнЬII,1 )'pеMичеСкиМ ToксинoM, oДI{aкo 0I]а paСс}IaTpивaеTСЯ кaк Пoкa3aTеЛЬ сoДеp-
я{aншl кoнечt{Ьlх ПpoД),']ttoB aзoTиСTOГo oбменa. Следовaтельнo, TеpaПlUI, HaГIpaBЛеHHaЯна СHи-
)Itение l4oЧеBинЬI, IlpеДП0ЛaГaеT СI]],Dкениr кoнценTpaции и oСTаIIЬHЬIх
}pеl4ических ToксинoB,
чтO oбьIчнO кopprЛиpyеT с yщщшениеl4 ЕrlиниЧеСкoГo сoсToянIlя (Lеibеtsеfur /t Nеufеld, 199];
Hапsеп еt аl, 1992; Jасob еt аl, 2002)' Ha кoнцентpaциЮ N{oчеBинЬI BЛlIIlЮT белкoвoе кopмЛение,
сTеПrI]Ь oбезвoживaния, кaTaбoЛиЗM' кpoBoTеЧения и3 xtелyДoчt{o-кишеЧнoгo TpaкTa' СеIIСис и
ЛекapСTBa (кopтикoстеpoиДЬI, TrTpaциклин). Пpи кOнценTpaции МOчсBинЬI менее 28 ммoль/л
или I,7 г/л (aзoт мoнеBинЬI < 80 мг/д) y бoльшинствa жиBoTнЬIх кЛиtIическис I]poяBЛения NIи-
I{иMaЛЬнЬI (тa6лицa 7),

Ъ6лица 7 _ Ta6лицa пepeсчeтa oстатoчнoгo aзoта MoчeвИHь|v| кoнцeнтpации

мoчeвинЬI B плaзMe
Aзoт мoнeвиньl кpoви
0 20 з0 40 60 80 00
1мг/нl|
] 50

Moчeвинa плазмЬ|
(ммoль/л) З,6 1'1 10'1 14,2 11 ,B 21 ,4 28,5 з5,6 42'1 65 1

Moчевина плазмьl (г/л) 02 04 06 08 10 12 11 21 ]E з9

-oсл,lаmoчньlЙ
(BОm uсnatlьт!еmся в Оснoвl1О.xr в СIIIА' а лoневuна в Eвpaпе,
ОсmашoчtlыЙ азom х 0356 : .tlloневt,tна ллlaль/л) u ] ллoль лoчевuньL: 60 .пtz .llОчевu|1ь|.

Mинимальная пoтpебнoсть сoбaк с хpoническoй Пoчечнoй неДOсTaToЧнoстью в белке неиЗBеСT-

нa' нo IToЛaгaЮT' чTo oнa сxoДнa с тaкoвoй y зДopoBЬIх сoбаЦ To еСTЬ СoсTaB/UIет 1,33 г/ш в день
(2,62rlю мaссЬI TеЛaц-j lши 20 г/1000 ккал oЭ сoГЛaсI]O oпyбликoвaннЬIl4 ДaHHЬlМ Haциoнальнo-
гo исСЛеlцoBaTеЛЬскoГo сoветa, 2006). oднaкo Taкor oГpaничение неoбxЪдиMo TOЛЬкo яtиBOTtlЬIм
с I]oзДниMи СTaДИЯ\\И пoчечной неДoСTаToЧtIoСTи' a Пpи HеЗнaЧиTrЛЬнol{ нapyПении фyнщии
Пoчек ДoСTaToчнo бoлее l4J1гких oГpaниvсний. flиетa с oГpaничеI]ием белкa бyдет пoлезнa любo-
щя{иBoтIroNIy с сиl4ПToп{al{и xpoниvескoй пovеvнoй недoсTaToчlloСTи. Бoльшинствo с),хиx кop-
l,IoB ДЛя )киBoTньIx с зaбoлевaHI4яN[И ПoЧек СoДеpя{ит 12-].B% белка, тo есть 30-45 г/1000 ккал.

Paциoн СЛсДyеT пoдoбpaть тaк, нTOбьI СBrсTи к Mиt{иN{yI4y eзoTеl4иЮ без vpезмеpнoГo oГpal{и-
uенlш белкa, кOTOpoе l4o)кеT ПpиBести к белкoвoмy ГOЛOДаниЮ. Пpи пpизнaкaх недoстaткa бел-
кa (гипoaльбyминеllшI) aнеl,IIШ' СI{IDкеHие п{aсСЬI иJIи Tкaней телa) нaДo l]oсTеПrннo ),,BrЛичиTЬ
СoДеpжa]]ие белкa дo исЧезI]oBения эTиx I]ap)',IIIе]]иЙ'Bo избежaние HсДoсTaTкa неЗaMеI{иMЬIх
aминoкиСЛoT B сoсTaB кopl,Ia ДoЛяtHЬI BxoДиTЬ ToЛЬкo BЬIсOкOкaЧесTвенньIе белки,

Пoдсuитaв сooTнoIIIение 23oT МoчеBинЬI: кpеaTинин (в мг/щ), МoжнO ПpoBеpиTЬ) ПpиДеpжиBa-

еTСЯ Л|1 BЛaДеЛец нaЗнaЧеннOй диетьI. B OбЬlЧHol{ paциolrе сooTнoшение бyдет oкoлo 25,
B To Bpеl4JI кaк B ДиеTе с oГpaничеI]ием белкa
-
oкoЛo 10. Если ПoкaзaTеЛЬ пpевьшaет 30, тo
этo oбьIчнo сBязaнo с кpoBoTечеtlиеl,{ иЗ жеЛyДOЧtlo-кишrчнoГo Tpaк"ra, oбезвoживaниеI{ иJIи
сеПсисoМ.

267
 } BrrтaмПньl' luIиrrepaльньle вelцeствa П ,лeктpoлПтьr
rв
a-
p

ьn Фoсфop
AJ
>

ь- Зaдсpжкa фoсфaтoв и гипеpфoсфaTеМИЯ пoяB,UIЮTся нa paнниx СTaДИЯх ПoчечtlЬIх зa6oлевa-

HИЙИИ|paЮT oсHoB}r},Ю poЛЬ B paзBитии BTopичнoГO ПoЧечнoГo ГиIlеpПapaTиpеoиДи3Ma' Пo-
чечнoй oстеoдистpoфии' OTнoсиTеЛьнoГo иJIи aбсoлютнoгo дефицитa 7,2j-дигидpoксильнopi
фopмьI BиTaI4инa D и oбьIзвестBЛении MlIГкиx ткaней. Снизив кO}IценTpaцию фoсфopa в сьI-
Bopoтке, мoжнO IIpеДoTBpaTиTь втopинньIЙ ГиПеpПapaTиpеoиДизМ и еГo ПOсЛе.цствия. Кpoltе
Toгo' I]oкaзaнo' ЧTo oГpaниvение фoсфopa B pациO}Ir ЗаМrД/'IяеT ПpoГpессиpoBaние пoчечнolr
Hr/цoсTaToч}Ioсти y сoбак (Broшп еt аl, 199]b)'

Pисyнoк 12 _ Bлияниe pациoнa с oгpaничeннЬI]vt сoдep)(aHиeм Bлияние фoсфopa ИССЛеДoBaШIнa сoбaкax с )o4p\pП1-
фoсфopa Ha пpoдoлжитeлЬHoстЬ )|(изни сobак с xpoничeскoи чrски иHД}TIиpOBaннЬ]M сHIDкеHИеM фщщии пouек
пoчeчнoЙ HeдoстaтoчHoстЬю
Кaк бьшo BьUlBЛенo B xo,це иССЛеДoBaний, y сoбati пo.т.
(Fiпсo & сoLl' 1992а)
чaBIIIиx кopм с ни3кИl4 сOДеpжaниrм фoсфopa (0.J-1".
OT С}xoГo вещества), ПpoценT BЬDкиBaнИя oкаЗаJIся BЬ]-
ше, Чем B гp),'IIПr, кoтopoй дaвaли 6oгaтьtй фoсфрtt
paциoH (1''4 4o/o oт qхoгo веществ e) (7 5o/o и 33o/" сoorwт -
ственно) (Finсо еt аl' 1991b),Кpoмe ToГo, B Гp}TIПе. I]o.]\-
Ф
o чaвшей бoгaъIй фoсфoрoм paциOн, фщщlш пoнек
;60
s yryДШUIaсЬ бьIстpее (pиqшoк 12).
Ф
=
s Mеxaнизм зaмеД,']еt{I{Я [porpессиpoвaнI,rя ПoчечнoГ.o &l-
E+o 6oлевaниялpи oгpaнинении фoсфopа пoка дo кoHца не
BЬUIсtlеtl. Boзмoхснo, oH иМееT oтt{oШение к сIIIDкенIIЮ
кoличеCTBa фoсфopa, заДеpжиBaющеГoся B opГ?Hиз}lе.
OrpaничениЮ oбьIзвеСтвления N{llГкt{x тtаней' и пpфtt-
ЛaI{Iике BTopичtloГo IIoЧеч}IoГo ГиIlеpПapaTиpеollД.lз}l;L

IJелью лененИя ЯBЛЯe|СЯ t{opl4аJ]изaциJI кoнцrнTpа-

24 Bpeмя в
ции фoсфopa B сьIBopoTкr кpoви. Этoгo MO)iIro дo-
N/eсяцaх
Q 40la ф66ф693 (1=l ]) 6итьСя,oГpal{ичиB ПoСЦ/ПJIение фoсфopa с пищей. Ес-
Ли B течение 2-4 нeдель кOpl4J]еHия paциol{oм с oГ-
l,+ъ qЬсqopа (n=12)
paHиченнЬII,{ СoДеpжaниrм фoсфopa егo кOнцеtITpа.
-
Сщcmя 2 zodа фnnе, naцнавшеii pацuoн с |l|,l}|сtlfu| сОdеpxсанuel4 фОсфopсt' 7 5%
в циJI B сЬIBopoTке не IIpиIIU]а B Hopщ следyет дoбaвIггь
сoбак бьt,lu эtсuвь|' в mО вpе:x|Lя |tсl,к' в ц)упnе, noлуавшеЙ бozаmьlЙ фocфopaм pацuoн' ПpеITapaTЬI' связЬIBaЮщие фoсфaты в кишечнике. llх
|lpОценnx вы1|сuвuluх сОcmавььп всееo 33%'
сЛе'цyеT,цaBaTЬ BI{есTе с кopMol4.

> Кaльций

Сoдеpжaние каJ]ЬцlШ B paциoне Пpи xpot{ическoй пoчечнoй }IеДOсTaтoЧ}IOсTи иГpaеT меHЬ.

I]r}To pOЛЬ; егo кoнцеlhpaцI{Jl B сЬIBopoTке I4o)tеT бьtть пoниженнoй, нopмaльнoй или пoвьt-

шеннoй. Сoглaснo pекoN{енДaцI{JIм, IIpoизBеДение кolIценTpaций кальцlш и фoсфopa (вьtpа-

я{енtlЬIх в мг/д) не Дo,DкIro ПpеBЬ]шaTЬ 60, инaне Этo СTaнеT спoсoбствoвaть дальнейшеlш
oбьtзвествлениЮ 14яГких Tкaней и пoвpеяце}IиЮ ПoчrчнoЙткaшl' Haпpимеp, rсЛи кoнценTpa-
ЦLIЯК^J1ЬxJ4я 12 мtf lll,a кO}Iцеt{Tpaция фoсфaтoв B мг/Д,'l, tlpoиЗBеДение кoнцrнTpaций6уда
12 х8 :
!6, uтo ПpеBьIшaеT 60. СледoвaтorЬнo, ДOзиpOBIq/ кaJIЬция сЛrДyеT пoдбиpaть ин,циBи-
.ЦyаJ]ЬHo B сooTBеTсTBии с oбщей кoнценTpaциеЙ кальция B сЬIBopoTке.

> l{aтpий

ХПH y сoбaк OченЬ чaсTo СoПpoBoжДaеTся гипеpтензией (Jасob еt аl' 2003), Кpoме тoгo, гипеp-
TензI{,I oTнOсится к фaкropaм, yСкopяЮщиl4 ПpoГpесс I]oчеЧнOй не.цoсгаToчнoсти. У сoбaк сс
сПOнTa}Iнo paзBиBШиl4исЯ xpoничеСкиl4и ПoчечнЬ]l4и зaбoлевaнI,tямИ И СИСToЛИчеСкиl4 .цaBJIе.
нием бoлее 1B0 мм pr ст. бoльше BеpoяTt{OсIЬ }pеI'{ичеСкoгo кpизa Пo сpaBне}IиЮ с сoбаками с
t{opl,{а,/IЬнЬII4 СиСToЛшlrСкиM.цaвЛениrм (Jасob-et аl, 2003).Бoлее Toгo, pиск ),pеМическoГo кpиЗ2

и СMеpTи знaчиTrЛЬнo ПoBЬIшaеTся Пpи ПOBЬIше[{ии СиСтoЛическoГo кpoBянoГo,цaBJIе}{Iш.

268
 oгpaниvение НaTpИЯ
ем спосoбнoсти пoче
СHи)ксHиеМ ф}цщии l. Пpи нaзначен ии инги6итopaАПФ
ккш-не BЛИЯлo Ha'paЗBI4TИe гиПеpTен3ии IUIи скopoсTЬ
клyбoчкoвoй фильтpaции (С.reсo еt аl, сoбаке, пoлyнающеЙ pациoн с
1994а; 1994b)' Taким oбpазo'' Boпpoс oб oптимальнoй
кoнцентpaц""i^,p^в paциoне сoбaк HИзKИМ сOДеpxaHИеM HaтрИя, l.

СхpoничеСкOй пoчечнoй неДoсTaтOчнoсTЬЮ Т]oкa pеK0MеHдyется пp0вepЯIЬ

oсTaеTся oTкpЬITЬIM, B нaстoящее Bpеl,{я pе-
кolIенд}ToTСя paциol{ЬI с }IopМ2JIЬIlЬll4 WIИ HeЗНaЧИTелЬнo аpTepИaЛЬH0е ДaBлеHИе И
с]llDкеI{IrЬIм сoДеpжa HИ)NI HaTpИЯ.
Спoсoбнoсть к быстpoй pеryЛиpoBке BЬ]BеДен}UI HaTpI4ЯI]pи фyнкцию ПOчеK B TечеHИе ПеpBЬlX
иЗl4еI{еIrии ПoСЦ,,]aЮщегO кoли- HесKoЛЬKИX днeЙ ленения'
чесTBa с[UIЬ}{O
}xyДШaеTся Пo Меpе ПpoГpессиpoBаI{иll ПoЧеч]]Oй недoстaтovнoсти. Пpи pезкoм
oгpaничеtlии HaTpИЯ B p -е,BoжиBaние
и СHID*е.{ие oбъсмa ц,Ё'.y,,pй
щей кpoви, чTo l,{oяtеT yс нoгo зaбoлевaния. СледoвaтсЛЬнo' prкoМеI{ДyеT-
сЯ I]oсTеПенIlЬIй пеpеxoд a к кOpMy с OГpaниЧеIlнЬIl4 СoДеpжaние N[HaTDI4Я,

> Kалий
У некoтopьlх сoбaк с хpoниvескoй пoчечнoй недoстaтoш{OСTЬЮ
BЬUIBJ'I,Iют дефицит к aлия.Hе-
oбxoДимo I]OСToянHo кol]Tpoлиpo'aTЬ кoнценTpaциЮ
кaJIIr'i B
сЬIвopoTкс кpoBи и prryЛиpo-
BaTЬ еГo ПoсЦ,TIЛеIrие (в
фopме гЛюкolraTа кaлия) индивИДуaлЬHo uЪoо,uе,стuии с IIoщ^rен-
J{ЬIми pезyлЬTаTаМи.

> Bкташlиньl
BЬ]BoДЯTся с мoнoй, ПoэToп{y I]pи tloЛI4wИИ,oбyслoвленнoй хpo-
0чнoсTЬЮ) BoЗI,{oжен иx дефицит Ъкaя пoтеpя BиTaМинoB
i\4ox{еT
дoбaвкa BиTaмиIloB к paциOI{y OTPIrиT сpеДсTBol4 ее пpoфшaкги-
ки. Гoтoвьtе кopМa Д,'Iя )киBoTI{Ьlx С хpoI]иЧескoй пoчечнoй
I]еДoСTaToчHOстью oбoгaщеньI вo-
ДOpaсTBopиI,IЬII'4И BLITaNIИHaМИ) 11 |1g не тpебyются ДoПoЛТ]иTеЛЬHЬIl BиTaмиI{IiЬIе
Дoбaвки.
У людсй с xpoliиЧескoй пoчечнoй I]еДOСTaтoчнoсTЬЮ снlокaеTсЯ BЬ]BеДrние
витaминa A. I]o
ДaHнЬIм tlеД2Bllrгo ИССЛеДoBaHИЯ, y сoбaк сO СпoHтaннO paзBиBшиl4исЯ II6чеЧнЬ]Mи
зa6oлeвa-
н[UIl!{и кo}lцеtlTpaЦI4Я pеTинoЛa B IIЛaзNIе вЬIIIIе,
чеl4 y ЗДopoвЬIx co6aк (fuik еt |1l, 2003), СЛеДo-
BaTrлЬIlO' щщше избсгaть дoбaвoк, СoДеpжaщих
BИTaМИH Ь,

} Кислoтнo.lЦeлoчнoe paвнoвecиe
Пoчкaм ПpиIIaД,'IеяtиT OСI{oBнaJI pOль ПoДД
B нoГO p
pr СнижеHIxТ ф)нщии пOЧек с]lЮкaеTсЯ их иoнoB
сopбции иoнов бикapбo+aTa'И эTo ПpиBOДиT ] и.цoзy.
СкoM 2циД0Зе пoBЬ]шaеTся oбpaзoвание B Пoчкax aмlnЦИaКa,
иIrД}циp),Toщегo BOСIIаJIе}Iие кa-
tlаJ]ЬцrB и ПoBpежДrlrие B pезyЛьTaте aКTИBaЦ|lИкOl4IIЛеМенTa'
ЧTo yскopяет ltp0гpесСиpoB2Hиr
пoчечнoй неДOсTaTOчнoсTи.

Кpoме тoгo, метaбoлическиЙaцщoзуСИЛИBaеT кaтaбoлизм ИpaпIaДб-.,*ou СкеЛеTнoи l{yС]v-

BHутpиклеToчный oбмен BещесTB' спoсoбствyет paСтBopсIrиЮ
ЛaT}pЬ]) нap}ЦIaeT
МинеpаJlЬt{o-
Гo BеЩесTBа к0сTи и yсутyбляет aЗoTе^4иЮ, ПpивoДиък
снюкеI{ию MЬIIIIечHOи мaССЬI и IIoчеч-
нoй oстеoдистpoфии. Пpи olpaни'lении6е-лкa в pациoнr
снrDкaеTСя кoЛичеСTBo tlpеl{ШrсTвен-
нии6anкoв, слyчшх тpебyет-
OД}IaкO B некOTopЬIx
Hal]pиМеp, бикap6oнaтa нaipия, кaplonaia *anь-

} oмera.3 ш oмefa.6 )кПprrьle кПGлoтьl

!диннoцепoнечньlе oмегa-3 x{иpl{ЬIr киo'Ioтьr (ЕPA и DHA) кoнк}pИp},ToT с apaxщoнoвoй
к4слo-
тoй и измеrrяюT ПpOДi,,I{циЮ эйкoзaнoщoв, тpoмбoксана и
леliкorpиЬн oв (iашсr еt аt, 1999),Исс-
ЛеДoBaни'I на сoбaкaх с иСIIoЛЬ3OBaниеi\4 l,{oДorи oстaтoчнoй
Пoчки ПOкaзаjI и, нтo дoбaыra цин-
нoцеПoЧечнЬIх oмегa-3 }o,IpньIх кисЛOT жиpа)
фьlбьегo снижaет BoспUIrние, пoнижaет oбщее
apтеpИшlЬHoе ДaBjIение, и3l,{е]l,Igг кo}lценTp2циЮ ЛИПЩoBB
IUIa3tl4е и спoсoбствyет сoxpaI{еIIиЮ
фщщии пovек (pисyroк 1]) (Broшn еt а| ig96; l99ва; l g9вb; 2000),Эффеo,u"oi* o'
еia-3 жиp:
tIЬIx киOIOT с более кopoткoй
цеПЬЮ,fiaПpиi\4еp, и3 ЛЬнllI{oГo МaСЛa,ПoКaне иЗ\,Ченa.

269
r
.б
a_
p
p Pисvнoк 1 3 _ Bлияниe pазличнЬIx жиpнЬIx кислoт в сoстaвe кoDMa
aJ
нa iкopoсть клy6oнкoвЬй фильтpaций в тpex гpyппаx сoбак с xпн
пpи кopмлeнии в тeчeниe 20 мeсяцeв
l

N (Broшп & сoII, 1pp6)

16

14

Ф 12
Ф
F
n 1

08
тs
06
q

04

02

PьtбиЙ xиp (oмeга-З Твeрдьrй xиp Пoдсoлнeннoe маслo

пoЛИHeHасЬ|щeHHЬle (насьtщeнньtе (oмeга-6
XИpHЬ|eкислoтьt) xИpнЬ|eкислoтьt) пOЛИHeHaсЬ|щeHHЬ|e
ХИpHo|0 <ислoтьt)

Пo сpавненuю с pацuoнaм, CОсmОящIaуx в oс|7oвно]| tв Олеzа-6 xсupl1ь|х Kucпom,

pс|цu(Ш с вьlсОlс|ьJ|x codepжанueм pьLбьеzo эtсupа ущvшаlt СКФ на dлumельньLЙ сpoк u
02p сl|Luчuв а.Л p сl1вumuе ZПo"l|е pуJl,Ос|lllе p О3 а',

oмегa-6 жиpньIе киСЛOTЬI (из пoдсoлненнoгo мaслa) oкaзЬIBUIи небЛaГOПpиЯT]]oс BoзДейсTBиr

нa сOбaк сo сПoнTa}Iнo pa3BиBI]]иI4ися ПoчечllЬIl4и зaбOЛеBaнияl,Iи, pезкO ПoBЬIшая СкOpoCTЬ
клyбoнкoвoй фильтpaции (Bаaсr еt аl 1997),

Hекoтopьtе гoтoBЬlе кopмa хapaкTеpиЗ),,]oTСя oПpеДеЛенtIЬIM сoOTнOlIIеtIием 0мега-6 : oмегa-3,

O,цнaкo бoльшее 3нaченИс и]t4еет Hе сooTнoшение, a a1СoЛЮT]F-]aя кoнцеHTpaцIIЯ кoнкpеTI{ЬLх
oмегa-3 жиpнЬIx кисЛOT PезyльтaтьI Taких иссЛеДoваний пoкa не oпyбликoвaны.

} Пиlцeвьle вoлoкнa
Феpментиpyеl4ЬIе BoЛoкнa сTUIи исПoЛЬзoBaTЬСя в ДиеToTrpaПии ХПH недaвнo. Пoлaгaюц uтo
феpментиpyеМЬIе BoЛoкнa сЛyкaT исToЧllикol4 )тЛеBoДoB ДЛя микpoфлopЬI яtеЛyДoЧнo-киШrч-
нoГo TpaKIa' кoTopaJI иСIIoЛЬзyеT paсTвopенH),,]o B кpoBи N{oчеBиHy B кaчесTBе исToчI]икa aЗo-
Ta ДЛя сBoегo poстa. Увелиvение биoмaссьt бaктеpий ПOBЬIIIIaеT BЬlДеЛение азoTa с фекaлиями.
IIoэTdщ кaк I]oЛaгaЮц эTo Talc{tе снlDкaеT кoнценTpaциЮ aзoTa МOчеBинЬI B кpoBи и неoбхo-
B оГpa}IиЧении 6елкa' kм не менее oснoBнa'l пpoблемa дaннoй' кoнцеIIции сoСToиT
'циI,{oсTЬ
B сЛеД}ЦoЩеM: МoЛrкyЛЬI KrIасСиЧеСкиx }pсN{ическиx ToксинoB (aзoт мouевиньI кpoви) слиш.
кol4 BlЛики' чтoбьt легкo Пpoник2Tь чеpеЗ кЛеTOчHьIе баpьеpьI. Как следствие' l4UIoBеpoяTнo'
ЧTO кO}Iцеt{TpaЦИя ЭTИх ToкСиIIoB СI1ИЗИTсЯ B pезyЛЬTaTе уTИЛИЗaЦШI бaктеpиями.
^N|МИaКa
Кpoме тoгo, ДO нaСTOящеГo BpеМсt{и не сooбщалoсЬ O pезyЛЬTaTax иСCЛеДoBaний' кoтopьIе дo-
кaзЬIBaЮT эTи иЗМенения. Ъким oбpaзoм, MЬl Пoка tlе МO)tеM pекoMенДoBaTЬ IIIиpoкoе ПpиMе-
нение феpменTиpyеп{ьIх BoЛoкot{ B кaЧесTBе (ЛOB},IIIкИ) ЦIЯ aЗoTa,

oднaкo сЛrДyеT иl4еTЬ B BиДy' ЧTo ПoчеЧнЬIе Зa6oЛrBx:н|lЯ, Дaя(r ),T4еprн}IOй TяжеСTи, СoПpoBo-
ж,цaЮтся СнlDкениеM l4oTopики 12-пеpстнoй и тoщей кишoк и yДДинениеМ BpеМени ПpOxOж-
Де}ILUI сoДеpжиMoгo IIo тoлстoй ruлкe (Lфburе еt tll, 2001). Taким oбpaзoМ' I]ищевЬIе BoЛoкнa
I]oзBoЛяюT yщ^{шиTЬ СoсToяHие и N{oTopиhT жеJryДoчнo-кишечнoгo TpaкTa.

210
} AнтиoкCидaнтьr
Пoлaгaют, чTO oкисЛиTелЬ}Ioе ПoBpоlцение белкoв, липщoв и !HК игpаеT BajкI{i1o poЛЬ B IIpo-
ГpеСсиpoBaнии ПoЧечtlьIx зaбoлевaни|ly чеЛoвrкa (Loсаtеlli еt аl, 2003; Сoсhrаnе еt аt, 2003)'

Ъttие кoмпoнеHTЪ] ПиIi]и, кaк Bитa}Iины Е и С' тa}'pиIl' кap0тиIIoI{дьI и

фaвaнoлы, явля-
ЮTсЯ aкIивI]ЬIми aнTиoксиДaHTaI\4И и неЙтpulиз1юT paЗнЬIе вщьl свoбoднЬ]x pЩикаJIoB. I(aк из-
BеCтнo, y ЛЮДеЙ с r"poншlескиl4и IIoчrчнЬIМи зa6oлeвaнияl,Iи ПotllDке]]ЬI кotlценTpaции BI4TaМИ-
нoв Е и С и пoвьIшеньI кoнцен]paции Mapкеpoв IIеpoксиД2ции ЛиПидOB (Jасhsoп еt аI 1995),oти
ДaHнЬIе ПoЗBoj]JIЮT ПprДIloЛoжиТЪ, ЧTo I]pихpoнических Пoчечньш зaбoлеBанl{Jlx y чеЛoвекa имr-
еT MесTo oксщaтивньtй шpесс. Кaк пoКxЗul|I'ИСaIеДoBaнllя нa кpьIсaх, дoбaBКaBI4TaМИHaЕ к кop-
N{y IIOЗBOЛJIеT ),MенЬШитЬ ПopаJкr}Iие кa]]UIЬцеB) ИHTrpСT|IЦИuIьнoЙ ткaни и сю'Iеpoз клyбovкoв;

тaким oбpaзoм' BиTaNIиtl Е спoсoбен Зal,rcIДИТЪ ПpoГpеСсиpoBаниr IIoчеЧIIOro зa6oлевaния (Hаhп

еt аl, ]998; 1999),ГIo OДIloгo иЗ иссЛеlцoBaниt,т,у делейс oЧaгoBьItv{ сегМеI]тapнЬIм ГЛOМr-
'цa}IнЬIМ
pyлoсIfirpoЗoм дoбaвrение BуПaNltИHa Е пoзвoлялo сtlиЗиTЬ ПpoTеиI{риЮ (Tаhzib еt аt, 1999),Исс-
ледoвaниЙ oксЩaTиBI]oГO сTpессa ИЛИ aтTИoкСЩaнTнoГo тaTУСay сoбaк пoкa не ПpoвoДI,,IoсЬ.

Флaвaнoлы, пoДIglaСс флaвoнoщoв, пpед-

сTaBJUIЮT сoбoй aнтиoксИДaHTЬI пoлифенoль-
нoй пpиpoдьI' сoДсpяQщиrСя B paзЛичнЬIx _ Moлeкyла катexинa
Pисyнoк 14
paсIенияx (pисyroк 14). Элиr шl,лroКaTеXIIHa
ГuIЛaT СчLITaaСя 0Дним из сaI4ЬIx aКIиBнЬIх
флaвaнoлoв, ПpеIlяTсTB}Toщиx oкисЛениЮ
(pисyroк 1J). B paстенияx флaвaнoльl вьt-
ПoЛrUIЮT ф}*щ,ю aнTиoксиДaнToB' зaщиЩa-
юrt]иx K'IstoЧньIе мембpaньI и генstический
l4аTеpиU] oT ПoBpo{tДений. Кpoме тoгo, флaвa-
нoльt oбpaзрT хеЛaTнЬlr кOМIUIекСьI С иoнаl,{и
MетаJUIOB' I{aПpиМrp' жеЛезa и MеДи' чTo yсIU]и-
ваеT Иx aнТиoксиДaHTнoе дейсвие, Taк кaк
flpеtlяTс"Твyst pеДoкс-Ilеpехo,цaМ aкTиBtlЬlх 14е-
УaпеpodньlЙ cкшеm фла,ванaпОв сoс|nОu|n u3
TaллoBИ pеaший. кoTopЬlе ЛpивoДяT
|<aTaлИЗу
dвух аpaлlаmuuесlсLlх |tlJ,lец, сoеduненных
к oбpaзoвaнию свoбoдньш pцикалoв. Кpoме mp е
щzлеpodньu,l.Ii4Осmu1сo'1|| u oбp ацющuх
тoгo, веpoятнq vтo флaвoнoльI вoздейств1тoт u1ес1|1u1lПе|111Ое ?еmеpОцunПuчесKОе 1сОJlьцo,

Нa aтTvкoКСЩaнтные феpменTнЬlе сиCTrMЬl.

Pиryнoк 15 _ ФлавaнoлЬI в сeмeйсгвe пoлифeнoлoв

Moнoмepьl: KатeХИH, эпИKатеxИH, эпИгаЛЛoKатexИHа гаЛат

oлигoмepьl: пpoцИаHИДИHЬ|
Пoлимepьl: таниньt

К pаоnенuяtlt C вьlс(.)lс|ui| сodеpэtcанuем флаванoлoв Оmнoсяmся какаo, вuнozpаd u зеленыЙ чаЙ.

271
тqJ
B литеpaтуpе есTЬ сBеДенI{я o блaгoпpиятнoм действии флaвaнoлoв I]pи IIoчечнЬIх зa6oлевaнут-
ях. oни ст.tмyлиpрт oбpaзoBalИeoКСЩaxзoтa,paсualляЮщеГo сoсyДищ/Io СисTеl\4y Пpи еже-
ДнеBt{Ol,{ BBrДении флaвaнoлoв кpЬIСaм y rrиx знaчиTеЛЬнO пOнI,DкаJIoСЬ кaк систOЛическoе' Taк и
U
б ДиaсToЛическoе кpoBЯнoе,цaBЛение фuлl et аl, 2001).Пo-вщимoщ флaвaнoЛЬI сI]lDкaЮT ДaBЛе-
HИеBКaIIИЛлЯpaх кпyбovкoв y кpЬ]с с хpoни.lескoй пoчечнoй HеДOстаTOЧнoстью блaгoдapя:
1) стимyляции oбp^ЗoBaНИЯ oКСЩa, aЗoШ;
2) paсслa6лениЮ гЛalцкoМЬIШечtlЬIх BoЛoкoн;
3) инrибиpoвaниЮ aнгиoTеI{Зин-ПpеBpaЩaЮщеГo феpментa.

8. CxeмьI кopIПлeния
flиетoтеpaпия IIpи ее ПpaBиJlЬнol,l Пpиl,IенeHИI4ЯBJIяеTсЯеДинсTвеHI]Ь]I,I эффективньIм СpеДсI.
вoм oблегченI,IJI IiIIи}IиЧеCкиX СимIITOMOB ypеMии. УживoтньIx с xpoничеСкoй пovеuнoй недо-
СTaтoчI{oсTЬЮ чaсTO сtlLDкен aIIПеTиT. ЕсTь дaнньtе, нтo yлюдей с ХПH изменяются вкyс и oбo-
rшние, Эти фaктopьI мoryт yсуryбляTЬся oTкaзol4 oT кopМa с ПoншкеннЬIм сO,цеpжaнием бе,rка
и3-3a еГd сниженнoй вttyсoвoй ПpиBЛекaTелЬнoсTи.

Tем не менее СнIz;{tе}IиЮ aПIIетиTa спoсoбствутот I{е BкyСoBЬIr кaчссTBa кopмa сaМи пO себе, а
изMс}Iенис BКУСaИ oбorшния и OTBpaщеHиr к IIище в pезyльтaте фемии. Taким oбpaзoм' не pе-
кoМенДyеTСя иЗl,tе}UITЬ paциoн Пpи ПoМещснии жиBoTHoГo B сTaциol]ap' чT0 с BьIс0кoЙ Bеpo-
яTнoсTЬю I'{Oя{ет BЬIзBaTь y нсгo oTвpaщение к кopп{y. Bместo эToГo яtиBoTнor сЛе.цyеT IIrpеBo-
ДИTЬH^лечебньIй кopl4 ДoМa' кoгДa еГo сoсToяние стaбlшьнo.

Пoтpебление менЬIIIеГo кoЛиЧесTBa кopl4a ПpиBoДиT к HеДoстaткy ПиTaTеЛЬнЬIx BещесTB и ис-

xyДaниЮ' нтo yодyбляет I'{HOгие эффектьl }pеМии' BкЛЮчa'I снюкеTlие ИNINryHИTеTa, ЗaмеДЛен-
нoе ЗDкиBЛенИе pa*' сЛабoСTЬ, сtttDltение акTиBнoсTи, и I]oBьIШaеT зaбoлевaемoсTЬ и сМсpT-
нoсть..{ействиTеЛьнO, не.цoстaтoчнoе ПиTaние - фaкrop, влияющиil' нa иСxOД пoчечнoй не-
ДoсTaтoчI]oСTи yлюдей. Следoвaтельнo, a,цекBaTнoе кopМJIение иr\4еrт pешaЮщее зI]aЧе}rие Пpи
Лечении II0ЧечнoЙ не.цoСTaToЧнoсти.

Пoкaзанием к yсTarroBкr тpyбoк щя Пpи}ryДиTеЛЬнoГO э}lTеpUIЬнoГo ПиTaнI{JI ЯBjllIеTся снI'ке-

ние MaссЬ] TeЛxIlx 10_1'5% B сoЧrTal{ии с ухyДШениrм oбщёгo сoсToяниJI и IUIoxиI4 aПпrTиTo}t
B aнaмнезе, Кpoме тoгo' энTеpU]ьнoе nkITaHИе снI,DltaеT неoбxoдимoсTЬ B lloДкoжнoМ BBеДениII
xtиДкoсTи и oблегчaет ДaЧy opаJIЬнЬIx l,{еДикaмеI]TOB.

(Пoдpoбнее o ПpиI{yДиTеЛЬtlol4 Э}IтrpШьtloМ IIитaнии см. в глaве 14.)

} Клиничeскиe ПCcлeдoвaнПя влиян1lп paЦиoнa

нa тeчeнПe xporr]rчecкoй пoчeчнoй
rreдocтaтoчlrocти' pa3в]lвщeйCя GпoнтaHнo
Кopмa с Hи3киМ сoДrpжaниеМ фoсфopa и yшIrprннЬ]ll oГpaниче}lиеl4 белкa испьIтьtBaJIИHa Сo-
бaкaх t xpoническoй пouеннoй недoсTaToчнoсTЬю oт легкoй дo yмеpеннoй сTеIIе}Iи (Lеibеtsеdет
ё"Nсufеlt, 1991).B Tечrнис 28 недель 32 сoбaкaм ДaqaЛИ гoтoвьtй кopм С }IизкиI4 сoДеp)кaниrм
фoсфopa и сpr,цниl4 СoДеpжaниеМ 6елкa, a oсTаJIь}lьIМ 28 сoбaкaм ДaBaJIИ пpигoтoвленньtй в
.цoмaшниx yСЛoBLUIx кopl,t С Ta1t:.4\цI4 же xapaкTеpисTикaми. B пеpиoд иссЛеДoBаtlll'l 14 сoбaк
ПpиIIIЛoсЬ IIOДBеpГн},IЬ ЭBТaHaЗИII B сBя3и с llpoГpеССиpoBaниеM пoчечнoй ]]еДoсTaToчнoсTи.
B течение четЬIpеx неДеЛЬ кOp[4лсI]иЯ гoToBьIl4 иЛи сal{oсToяTеЛЬнo IIpигoToBЛеI{нЬIм
paциot{oМ кOнценTpaциИaЗoTa МoчеBиt{ЬI и фoсфopa B сЬIBopoTкr кpoBи ПOчTи нopмаJIизoBa-
лись'Сo6aкусyДoBoЛЬсTBиеI4 ПoеlцUIи oбa кopмa, МaССalеЛxи кo}Iцеt{тpaция aльбyмина в сьI-
BopoTке oстaBUIисЬ сTaбиЛЬньIl4и, и oбщее сoсToяHие собaк yлyvшилoсь. PезщьтaтьI эToгo ис-
xpoниuескoй пo-
сЛе,цoвa}Iшl сBиДетеЛЬсTB}ют o блaгoпpиятнoм эффектс кopMJIrнlTI сoбaк с
чечнoй нr'цoСTaToЧнoстьЮ oT легкoй дo щеpеннoй стеПени palиoнoш{ с }Iи3киl4 СoДеpжaни-
ем фoсфopa и }T,{еpеH}lo сIlи)кr}IнЬIA4 сoдеpжaнием бслкa.

272
B недaвней rry6ликaции oПиСaнo BЛ|4ЯHИe кopп{a с yмеpеннЬIl4 сoДrp)€ниеМ белкa и низкиl,{
сoДеpжaниеI4 фoсфopa нa сoбaк сo сПoнTaн]to paзвившейся ХПH в стaбилЬ}IoM СoсToяHии
(Jаcob еt аl, 2002), Слецишlьный лсчебньIй кopм ПoЗвoЛяЛ снизиTЬ pиск }pеMичеCкoгo кpизa y

сoбaк с XПH oт легкoй дo щеpеннoй TffкесTи нa70%; IIеpиoД' пpoшедший Дo IIOяBЛенI,IJI сиI4-
ПToMoв }pемии' y ниx бьш в 2,5 paзa рдиннсе' a BpеМJ{ BЬDкиBaния в 3 paзa бoльше, нем y сoбaк
с ХПH, пoщщaвших oбьIчньlй кopм. Фynщ- пoнск y сoбaц ПoлyчaBшиx лечебньIй кopм, уxyД-
InulaсЬ МеДЛеннее, Пеpвиvнoй пpиuинoй СМеpTи сoбaщ пoщнaвших oбьlчньlй кopм, бьшo пo-
pаJкениr ПoчеK

} Кoнтpoль
fl,rя yспешнoгo ДoЛГoBpеМеннoгO ЛечеHl{,I и I]Op- п0 yЛyчtJJeHИЮ aппeтИтa ..l
l4UIЬHoГO СaMOч},ъсTBI{JI )киBoTнoГo с хpoническOЙ HИе KOp|vа с сИЛЬHЬ|l,4
пoчечнoй не'цoсгаToчнoсTЬЮ C},TцеСTBеннoс 3нaЧе- ПИщИ ПеpeД KOpМЛeHИeN/
Hие иMеsг pеryiш{pньIй кoнщoль эффекrивнoсTи ме- П0M0ЩЬЮ ЛaсKИ'

Дикaп4еHToЗHOГo ЛеЧеtll,i;l и ДИеToTеpaПии. Кpoме то-

ГO' IIеpиOДическoе oбсле.цoвaние Пo3BoЛиT IIpoкoнT-
poЛиpOBaTЬ пpaBliЛЬнoсtь BьIПoЛне}Iи'I нa3нaчений
ПовтopньIй oСMoTp надo ПpoBеСти Че-
BJIаlцеЛЬцrM.
pез 2 недели IIoсЛе нaЧUIa Лечен],lЯ' a ЗaTеМ ПoBTo-
кoнтpoльньй |v0XH0 с|VазЬ|ватЬ ИX KсИЛ0KаИH0вЬ|N/
pятъ 3_4 paзaв гoд. Bсегдa ПpoBOДиTе
пpИMepHO зa 1 0 минщ дo KoplиЛeнИя,:l
Oсl4oTp сгryшя 2 неДеЛи ПoсЛе иЗMененII'I схеl4ЬI Ле-
чеHИЯ WtИ диетъI. Пpи ПpиMrнении эpиTpoПoэTиHa
и ПpеПapaToB ПpoTиB ГиПrpTеI{Зии B I{aч2JIе к}pСa Hе-
oбхoдимьt ежrнеДеЛЬнЬIе кOt{тpoЛЬнЬIе oбследoвa-
н}l'l) Пoка не бyдет пoдoбpaнa.цO32' .цOсгaToЧHaЯ IIЯ
ПoД.цеpжaнIл стaбtшьнoгo сOсTOянI,Iя.

HеoбхoщмьI сбop пoдpoбнOГo aнаI4tiезa, ]о'IиHиЧе-

сю,tй oсмoщ, иЗl,IеpеHие l4aссЬI TеЛa' oценкa СoМaти-
ЧеСкoГo сlaryСa и лaбopaтopнЬIе aна.IlизЬI' BкЛючаЯ
tglинl.fчесlo,lй и биoxимl,тческttЙ шaлизьt кpOBИ. aHa-
лиЗ Мovи, микpoбиoлoгинесюlй пoсев l4oЧи и OПpе-
.цorение кpoBянoгo ДaBЛен[IJl. Mищoбиoлoгиtlескoе
иссЦе.цOBaние i{oчи сJlrДyеr ДrЦaTЪ B сIa}IдapTTroм IIo.
pяДке' TaккaкПpи щoнинескoй пoнеvнoй недoсTaToЧнoсTи}iИBoTT{ЬIе llpе.цpaспoлoженьI к инфек-
цI.U{M l4oЧеBЬlBOДЯ шиx щтеЙ. кoтopьtе чaсTO ПpoTекaЮT бесси м птoмнo.

Hеoбxoдимo ПoщД{иTЬ пoлный СПиСoк Bсеx ЛекapсTBеннЬIx ПpеIIapaToB' кoTopЬIr IIpиМеrшеT

BЛaДеЛец, С }к2зaниеl4 Доз, uтoбьI yбедиTЬСя B ПpaBшIЬнoM BЬIПoЛнении нaзнaЧенHoГo ЛеЧеHI,ш.
HекoтopьIе BЛaДrЛЬцЬI изI4е}UIЮT Дo3ьI IIO СBoеМy yсl4oTpеIrиЮ иJIи щ/TaЮT TеIqщие нaзнaче-
нLU{ с Пpе.цЬЩ),щиl,tи.

пoлнр инфopl42циЮ o|Ш4TaHИИ,B]0'IЮчaJI TиП кop},m (qxoЙ I1лИB]Iaж{-

Кpoме тoгo, сЛе,цysГ),ънаTЪ
ньй), oбъем ежедневнoй нOpМЬI кopNUIенш (кoлиuеorвo, фaкп,шесюa сЪе.ценнoе яtиBoTtlЬIM' a не
ПOЛoженнoе в мисIq), спoсoб кopI4JIенtlя' a Talоitе Bсе ЛакOl4сTBa и ДoIToЛtlиTеЛьньIе.цoбaыо,r. Этa
инфopмация неoбxoдимa Д,'iя кOнTpoЛJ{ pеaЩии нa дисrot'еpaпию.

} Boзмo)кrrьlй иCxoд П пpofrro3

ХПH - ПpoГpесСиp}Toщее зaбoлевaние) в кOнеч}IoМ итoГе oкaнчиBaЮщееся гибелью. I]ель ме-
Дикal4еt{ToЗнoгo и ДиеTиЧеСкoГo ЛеЧеtlиЯ -
oбеспечить I]aI,Lтr},чшее кaчестBO жизI{и жиBoTнo-
Гo B Tечсние кaк мoяtHO бoлее дительнoГo [еpИoДa. Успеx зaвисиT oт сoГЛaсшI BЛalцеЛЬцa BЬI-
I]oЛt{'ITЬ наЗtl2ЧенI{JI и 0T кoop.циниpoBaннOгo Пo.цх0Дa к ЛечеtlиЮ.

Hесмoтpя нa ПpaBиЛЬнoе Лечеt{иl' пoдобpaннoе B сooTBеTсTBии С СoсToяниеl4 iIмBoTнoгo, xpo-

HичеСкаlI IIOчечнUI не,цoсTaToчнoсTЬ IIpoTек2еT aкTиBHO и' B кotlце кoнцoB, IlpoГpеССиpyеT Дo

27з
aJ

Ф
т TеpMиrrшЬнOй СTaДИИ. Пpoгнoз бyдет зaвисетЬ oт TflкесTи IorиI]ических пpoявлений 1prIуIИИИ
s BoзМoяtIIoсTи yщ^]шения фyнщии Пoчек (yсTpaнив ПpеpенaЛЬньlе yодyбляющие фaктopьl,
гЕ
m
инфекцию и т. п.).

Степень снtDкенI{я фyнщии IIOчек и,цoЛгoвpеменньlй пpoгI{oз щ^]Ше Bсегo oцеI]иBaTЬ IIo кotl-
цеHTpaции Кpе,aTИH.Ilнa B СЬIBopoTке. Пpoгнoз и исxOД зa6oлeвaния СиЛЬнo ЗaBИсЯT OT oTBеTа
нa кoнсеpBaTиBH}To TеpaПиЮ и СкopoсTи ПpoгpессиpoBaния дисфщщии Пoчек. Ha IV стaдии
XПH (пo клaссификaции IRIS), кoГДa кoнценIpaЦИЯ lpraTИHИHa B IUIaЗMr ПpеBЬIшaеT 5 мrlдд
lъtи400 мкмoль/л, диеTO- и МеДикaj\,{rнTOзнаJI Tеpaпия oбьlчнO теpяет эффектиBI]oсTЬ. Ha этoй
gaДИИ BЛaДrЛЬцеB нaчинaеT беспoкoить l]Лoxoе кaчеСTBo я{и3Hи иx )киBoT}IЬIx' и ПoTOI{y oHи
vастo пpибегaЮT к эBTaна3ии, Единственнall BoЗМOя{нoсTЬ ПOДДеpяtиBaть жиЗнЬ жиBoTнoгo Ha
эToМ эTaПе -Пеpи0ДичсскиЙ гемoдиализ (двa И]IИTpИ paзa B rrеДеЛЮ) или пеpесщкa Пoчки.

3aклIoчeниe
Хpoниuескaя ПoЧеЧIIaя IlедoстaтoчIroсть _ I&IиIIический сиIцpoм, o6yслoвленrпй
неoбpaтимыl}I сIIижеIIием метaбoлическoй, эIЦoкpиIIнoй и BъI/IеДительнoй спoсo6
IIoсTlI Пoчек. хIIH _ Щетья Пo чaстoTе IIpIJ'||ИНa сп{еpти сoбaк..(иетoтеpaпия счшzl.
еTся кpaе}тoЛьIlым кa}IIlеlvI ЛечеIII{я y)Itе B течеIIие нескoлькIш десяти,rетий. 3цa-
чи' кoTopьIе ПpIIЗBalн^ pеIIIaTЬ Диет oTepaПkIЯ, - oбеспеченйе пoтpебнoстей opraпиз-
}Ia )I(иBoтнoгo B пиTaтельIIьIх Bеществaх и энеpIии' oбдеrчение кJIиIIиIIескIш п1ю.
явлениЙ и ПoслеДсттиЙ ypемии, сBеДеIIие к миIIипIyшy нap1rпений BoДIloгo' эЛекT-
poЛитIloгo' ltIиIIеpaJIьIIoro и кисЛoтнo-щеJIoчIIoгo бaлaнсoв и заI}IеДJIеIIие пpoгpес.
cИpoB,aНklЯ пoчечнoЙ IIе,цoстaтoчIIoсти..Щrя нoplllаЛьIloгo сa}Ioч}ъсTBI{я }I(иBoтIIoпo
и yсПехa toлгoBpе}lеIIIIoгo JIечеIIия хpollическoй пoчечнoй не,цoстaтoчIloсти неoб.
хotим ПеpиoдIтIеский кoнщoль егo сoстoяния' ПoзBoляloщий yбедиться в эффк-
тиBIIOсти исПoлш-YrпIoЙ схемы ЛечеIIIIя.

слoBAPЬ тEPMиHoB
Aзoтeмия: п0вЬ|шеHИе KOHцeHTpаЦИИ аЗ0тa N/OчеBИHЬ| KpОBИ |АlИлИ
KpеатИHИHа И ДpyгИx aзOтсOДеpXаЩИx KOHeчHЬ|X пpoдyктoв oбмeна
B KpOвИ

3абoлeваниe пoчeк: 0ТH0сИтся K пOpаXeHИЮ п0ЧеK, 0ДHаK0 Hе 0пpедеЛяеТ эТИ0Л0ГИЮ,

TяXесl.Ь |4 Л|А ЛoKa лИзaц|АЮ п ат0Л 0 гИ ч ес K0 г0 П p0 цессa.

Пoчeчнaя aзoтeмия: аз0те|vИя, BЬ|ЗBaHHая п0pаЖеHИeN/ пapeHXИNi Ь| п0чеK

Пoчeчнaя HeдoffaтoчнoстЬ: сHИXеHИe фyнкции пOчеK дO степеHИ, пpи кoтopoЙ пOявЛяЮтся

Hа pyшеHИя (азoтeмия, неспосoбнoсгь K KOHцеHтpацИИ
yстoЙнивьte
a мoчи )

ПoчечньlЙ peзepв: пpOЦeHт нефpoнoв, пpевьtшающиЙ tOстaTOчHOе ДЛя пOДДepХaHИЯ

нopмальнoЙ фyнкции пoчеK KoЛИчеoBO.
0бьrчнo пoчечньtЙ peзepB пpеBЬ|шает 50%'

Cнижeниe фyнкции пoнeк: HачИHается пOсЛе ИстOщeHИя peзepBOB пoчки Bнешне xИвOтHЬle
вЬ|гЛядят HOpMaЛЬHO, нo иx спoсoбнoСtЬ пpoтИвoсгOятЬ opессаМ
(напpимep, oбeзвoxивaнию или инфeкции) сHИXается

Уpеминeский сиHдpoм: с0B0KyпH0стЬ сИN/ПT0|V0B, BKЛЮчаЮЩИХ аHе|VИЮ, ГасIpoэHТepИТ И

ацИ.цoз, pазвИBaЮщИeся Ha KOHечHЬ|Х сгаДИяx забoлeвaния.

274
Xpoнинeскaя пoчeчнaя нeпoстaтoчнoсть:
BoпpoGьI' кoтopьre зaпaroт нaи6oлee чaстo
e*Eр$*
Мoжнo лп дo6aыlять бyльoн rшlи
мясной сoк B кoplt!, чтoбьr
сДеJIaтЬ его aппепrтнее?
Чтo лyчIпе Ддя п{oегo )киBoтIIoгo
с забoлевaнием Пoчек _ с}4кoй
IUIи кoIIсеpBиpовaнный кopм?
Кoгдa нyлtпо IIaIIиIIaTъ taBxTЬ
леuебньIй коpм?
Кaк чaстo сЛеДyfl ПpиBoДиTъ
жиBoTIIoе Ha ПoBTopньIЙ
oсмoщ?
Что мне,цеЛaтъ' если )I(иB0TIIoе
IIе съедaет Ilеoбхoдимoе
кoЛI{tIесTBo кop}Ia и теpяrт
мaссy?
EТв
Hец мьI нс pекoМенДyем дoбaвлять чтo-либo к paциoнy.
.{oбaвки MOry,T нap}']IIитЬ paBнoBrСие oснoBtlЬ]х кoMПoнеI]ToB кOpMa' кoTopЬIе MЬI IIЬIтaемся
кOнTpoЛиpoBaтЬ с rToMOЩЬю,циеTЬI.
fuя бoльшинсTBа жиBOTньIх с бoлезнями Пoчек TиП кopМa не иI4ееT 3нaче}IИЯ1 eСЛИ еГO сO-
сT2B ПoзBo,'UIеT yЛгrШиTЬ иx сoСToяHие. !.rя некoтopЬIх )tиBoTtlЬIx, кoTopЬIе не I]ьЮT BO.цy B
ДoСтaтoЧHol,t Д/1я ПOДДеpжaни,I BoДнoГo 6aлaнсa Oбъеме, бyдст щnlше кoнсеpвиpoвaнньIй
кopl4, Tак кaк B нrм Сo,цеpжиTся M}IoГo вoДЬI.
Ha лечебньIе кopмa сЛеlцyеT IIеpсхoДитЬ сpaзy же IIoсЛе ПoсTанoBки ДиaгнoЗa Пoчечt{oГo Зa-
бoлевaния. oднaкo не сЛеДyrT эToГo ДелaTЬ' rсЛи )tиBoTнoе бoльнo B кЛиI]иЧескoй фopмс
ИЛИНaхoДИtСя B сTaциorrapе. Лршс Mе}UITЬпpивьIuнoй дrя жиBoTHoгO Дoмашней oб-
кopм B
сTaнoBке. Пoмещение B СTaциoнap -
сTpессoBaя СИТуaЦИЯ ДЛя )кИвoTнoГo. Сменa кopМa B
эTOT ПеpиoД МO}I{сT BЬI3BaTЬ oTBpaЩение к rrещ.
Чaстoтa OсMoTpOB y BеTеpинapнOгo вpaЧa бyдет зaвисетЬ oT СхемьI ЛlЧlнlrl, кoTopoе ПoJTy-
чaеT )ItиBoTнOе, ЖивoтньIx нapaннеi'lСTaДИИзa6oлевaния нaДo иссЛеДOB^TЬpaЗ в 3_4 меся.
цa. Если жиBoTнoе ПoщД{aсT ПpеIIapaTЬI ПpoTиB гиПrpTеt{зии IUIи эpиTpoПoэTи}l' МoяtеT Boз-
HикH}TЬ неoбхoдимoсть B иссЛеДOB aHIП4 Кa:Л{ДЬ|е 2 недели Дo Tех Пop' Пoкa нr yДaСтCя Пo,цo-
бpaть дoзy,,цoсTaToчH),,]o р1я стaбилизaции сoсToяt{lUI.
Если живoтнoе еCт неДoсTaToчнo ДЛя тOгo, нтoбьI IIoД.цrpжиBaтЬ мaСсy TеЛa' с,']е'цyrT paссМo-
TpеTЬ BoзМoжнoСTЬ yсTarroBки эзофaгoстoмическoй иJIи ГaстpoсToмическoй тpyбки. Ъким
oбpaзoм, в дaннoй СИTуaЦkIИ кOpМ мoжн0 ПеprтиpaTЬ и BBoДиTЬ Пpи}ryДиTеЛЬнo.
275
Ф
3
a-
Р
Жтaрe рa

Adnms LG . Phоsphmus, pтotеin аndkidnеу disеаsе. теnaL failwe. l Аm Уеt Меd Аssoс 1997 ; 21 1 : 7 19- Gтeсo DS, Lееs GЕ, DzеndzеL G еt аI-Еffеcts
Procееding of thе Pеtt'ood F oтum 1995 ( 1 3 -26) . 722. of diеtату sodiшm intakе on ЬLood pтеssште
mеosuтеmеnts in pатtiаILу nеphrеctomi7еd dogs
Bаuет J Е, МаrkцlеLl P"i, Raшlings -iМ еt аL - Еffеcв СowgilL L . МеdiсаI mlf,n(]gеmеnt of thе аnеmio of Аm I Yеt Rеs 1994b; 55: 16О-165 ,

of diеtату faс and poLуunsatwаtеd fаttу асids in dogs сhтonic теnаl fаilurе. In: ОsЬornе С , Finсo D , еds.
шith ruttuтаLlу dеvеIoping сLroniс теnоI foilllте. Саninе аnd F еIinе N еp|tтoЬgу аnd U т oLog1. HahnS, Kuеmmeтle NB, СhаnW еt оI -
l АmVеtМеd Аssoс 1999; 215: 1588-1591, Boltimorе: Williаms E Wilkins; 1995: 539-554. GlomетuLoscLеrosis in thе теmnаnt kidnеу тас is mod.
шIлtеdЬу diеtmу аLphл-toсophетoL l АmSoс
Bаuет J , Стockеr R, МaтkcDеLL PJ ' Diеtату n.6 fаttу Сou,EilL LD аmеs KМ Lеuу lK еt аL - U sе of N oI ; 9 : 2О89 -2О9 5
'
]
' еphт 1 99 8 .

асid sшpplеmеnttltion impтol,lеs uLtrafiltтаtion in rеcombinаnt humon еrуtLtropoiеdn foт mаnаgеmеnt

spontаnеous cаninе сIvoniс теnаI disеаsе. J Уеt
IntеrnМеd 1997; 126: 126
Bтoruon RT - Уатiаtion in аgе ot dеаth of dogs of
diffетеnt sехеs аnd brееds. Аm I Vеt Rеs 1982; 4З:
2О57-2О59.
Bтou,ryr SА, Finсo DR, СтoшеIIWА
Singlе.nеpLtron аdapntiolts to pатtiаI теnаL ablлtion
of onеmia iп dogs аnd cаts шith теtlоI fаiLшrе. Hahn S, Kпeg (/ Jr, Hisаno S еt аL - Vinmin Е
J АmУеtМеd Аssoс l998; 212: 521'528. silppтesses oidлtiuе stтеss аnd gLomетиlosсlzтosis in
таt теmrmt kidnеу . Pеdiаи N еp|vol 1999 ; 13:
ЕLliottDA, RiеIDL, Rogeтs QR - СompLiсations 195-198.
md olltcomеs аssoсiatеd utith usе of gаstrostomу
tшЬв foт nutтitionаI mаnаgеmеnt of dogs шith тетаL Нmsеn B, DiBатtolд SP, Сheш DI еt аL . СLiniса]
fdLшrе: 56 сosеs (1994-1999). J AmVеtМеd ond mеtаЬoliс finlings in dogs шith с|voпiс тешl
еt aI . Аssoс 2000; 217: 1ЗЗ7-1342. fаilurеfеdtшo.diеts, АtnJ VеtRеs 1992; 5З:
з26-зз4 ':

in thе dog. Аm J Pфsiol 199О; 258: F495.5О3 '

Finсo DR, СтocuеILWА, Brуsonti lА - Еffесts of
t|tтее diеts on dogs шith inducеd сlvonic rеnаL fаiLuте Jасkson P, Loughтеу СМ, Lightboф IН еt a] -
Bтoитr SА, Finсo DR, СтoшеIL \YА еt аI - Diеwу Аm] Vес Res ]9B5; 46: 646.65З Еffеct of hеmodiolуsis on totаI ontioidДnt сoщit\
уotеin intаkе аnd thе glomетшlar alnptations to ond sетum mtioxjdоnts in щinь шith сhтaniс телo]
poтtiаI nеplтеcюmу in dюgs. l Nutт 1991а; 121 : Finсo DR, Bтoи SА, СroшеILWА еt аI - Еffесts
failuте, СIin Сhеm 1995 ;4 1 : 1 1 З5'1 138
sl25-127. of diеtшу phosphorus аnd уotеin in dogs ulit|l
chтonic rеnаI fаilttте, Аm J Vеt Rеs 1992сl; 5 З : Jасob F, Polzin DJ , ОsЬomе СА еt аI - СlinicаI
Bтoшn SА, СтowеII WA' Bаrsаnti J А еt аL . 2264,2271. еvаLuаtion of diеtаrу modificаtion foт tтеаalwnt of
BеnеficiаL феcts of diеtmу minеrаI теstriсtion in dogs spontсlnеo1Б сLroniс rеnаIfаiLuте in dogs ] АmVеt
qtlith mатkеd rеduction of
fшсtioltаI теnаI mаss. Finсo DR, Bтoшn SА, СroшеILWА еt аI - Еffеcts Мed Аssoс 2ОО2; 22О: 116з'117О
"/
Аm Soс Nерhrol 1991Ь; 1: 1169.1179. of pho sphorus | саlrim-т е s tтictеd оnd phosphon'в |с а|.
cium.теplеtе З2Yo protеin diев in dogs шith chтonic lасob F, Рolzin DJ , Оsbomе СА еt аl - АssoсЙriотr
Bтoи SА, Bтoшn СА, СтoquеLlWА
аL'Doеs еt теnal fаilше. Аm J Vеt Rеs 1992b; 5З: 157.16З. bеtwееп initiаL sуstoliс ЬIood уеssuте оnd y',.sk of
modifуing diеwу lipids influеnсе thе progrеssion of dеvеLoping-а l,Lтеmiс сisis or of dуing in dogs tlith
теnлL fаiluте| Vеt СIjn North Аm SnоIL Anim Pтасt Finсo DR' Bтoшn SА, СroшеIIWA еt аI . cLroтiс теlшI fаilurе, J АmУеtМеd Аssoс 20ОЗ;
1996; 26: 1277-1285. Еffеcts of oging ond diеtmу уotеin innkя on 222: З22'З29.
uninеphтеctomi1еd gетiаtтiс йgs . Аm "I Ve r Res
Bтoшryl SА, Finсo DR, Bтoцn СА - Is thете 1994;55:1282-129О. J ouаd Н, LасоiLlе.Dubois МА, Lуoussi B еt oL '
а foт diеtату polушtsаtuтatеd fаttу rcid
тoLe Е,ffеcв of thе flavoтoids ехtrасtеd fтom Spетуkпiо
supplеmетtlttion in cаninе теntlL disеosе? Finсo DR, Bтoоr,,n SА, Bтocl)n СA еt аI .
DuтpuTеа Pетs. on атtеiаI ЬIood pтеssuте onl теnаI
J Nutт 1998а; 128: 27653.27673. Progтession of chтonic теnal disеаsе in thе dog
funсtion in noтmаI аnd hуpетtеnsiuе тats.
l Vеt IntеrnМеd 1999; 13: 516.528 l ЕthnopfuLmасol 2ОО1; 76: 159'16з ,
Bтoc,n SА, Bтolun СА , СтoцlеLI'X/А еt аI'
Bеnеficial фесts of cLrroniс аdministтаtion of diеttlrу Gетbет B, Нassig М, Rеusсh СЕ . Sетшm LеiЬеtsеdеr JL, NеufеldKW - Еffеcв of mеdium
omеgа.3 polуuтsаtuтаtеd fаtц осids in dogs шith conсеTtтations of 1,25 -dihуdтoхуcholесаI,cifетol аnd pтotеin diеts in dogs шith chтonic тavl fаillте.
теnаL iтsшffiсiеnсу J Lаb СIinМеd 1998b; 1З1: 25.hу dтoхусholеcаIcifетol in cLinicаILу noтmol dogs
J Nutт 1991; 121: 3145.149,
447-45s. Йd rcutе аnd c|tтonic rеnаL foiLuте.
dogs шith

AmJ УеtRеs 2ОО3;64: 1161.6 Lеfеbvте HP, Fетте JP, Wаtson АD еt оL - Smа]]
Broшn SА, Bтoqtln СА, СтoulеIl WA еt aI . Е,ffеcts bowеI motilitу md coLonic tтаnsit orе altетеd in dngs
of diеtату polуunsаtuтаtеd fаttJ аrid supplеmеnи,tion Gтouеr GF, ,\ILеn ТA . Сhronic теnаI fаihlrе tп шith modетаtе теnаL fаiluте ' Аm J Phуsiol Rеgиl
in еатLу тulal insfficiеnс1 ii
dogs . l I-дb СIin Меd thе dog Сompетd Сontin Еduс PтасtУеt 1981; Intеgr Сomp Phуsiol 2ОО1; 2B1 : R2ЗО.238.
2ООО;1З5:275-286' З:1ОО9.1О17'
LеfеЫlте HP, Тoшtаin PL - Аngiotеnsin-сonvетting
Сoclтаnе N-, Riсатdo SD . Охidnтt stтеss and теg. Gтouеr GF, Gтeсo DS, Getzy DМ еt аL. Еffеcв ет1уmе iпhiЬiютs in thе thеropу of rеnаL disежеs
u|ntion of chеmokinеs in thе dеuеIopmеnt of теnаL of еnalnpтil vетsus plnсеЬo os o tтеаtmеnt foт coninе J УеtPhатmаcoLТhет 2ОО4; 27(5): 265'81.
intетstitial fiЫosis . Сontib N еpLtro| 2ОО3 ; 1 39 : idiopаthiс glomетulonеphтitis. J Уеt Intеm Меd
1О2.119. 2ООО; 14: 526.5Зз . - 1.юс Саnоul B, ЕcЙrdt KU еt aI - Оidоtivе
strеss in еnd'stogе тaшl disеasе: аn еmетg1ng thтеаt
Сoqllаn LА, МсL-аughlin R ' Ъll P\)И er аI . Еf{есt cтeсo DS' Lееs СЕ, D7еndzеL cS et сl - Еffесt of to рotiеnt outсomе N еphтol DiaI Ттonsplлnt 2ООЗ;
of sttlnozolol on bodу сomposition, nitтogеn Ьalanсе, diеwу sodium intаkе on glomетulttт fiLtтation тate in 18: 1272-128О.
аnl' food, сonsumption in costratеd dogs lllith сhтoniс pатtiсtllу nеphrеctomi1еd dogs. Am J Vеt Rеs 1994а7
55: 152-159

276
 I
{
t
n
(
f
ц

Lund ЕМ, ,\тmsстong PJ , Kiтk CА еt аI . Heolth Polin DJ . Dseсses of thе kidtеуs o,fla штеtетs ' Sиpien RL - DЙрosis of coninе hуpетtеltsion. 19th
sntus аnd population chorасtеristics of dags and cаts In: Еttingет S! , FеIdпlаtl ЕC еds. Tехtbook of AnnuаI У еtеinaту МеdicаL F arum, Аmеicon
'
eхomined, аt pтivаtе Феtетilary pтасticеs in dw Unitеd' V etеrinату Intеmаl Меdicillе, 3 ed. PhihdеLphiа : У еtеitпollу Intеmal Меdicitlе ; D еnl'lет,
СoIIеgе of
Sиtes. J Аm VесМеd Аssoc 1999; 214: 13З6. WB Souлlеrs: 1989: 196З.2О46. 2001:871.
1341.
.Гаhzib
Polzin DJ, Оsbсутте СА, Jасobs F еt аI . СLvonic М' Fтапk R, G аuthiет B еt aI .Уitomin E
Nagodе LА, Сhеш Dl , PodrllМ . Bеnеfiв of RalаI F oil'urе . In: Еttingет SJ , F еldmаn ЕС , eds . tтеа'nwnt ф f ocol sеgrnеntлL glomеruIasclеrosis :
.Гехtbook
coЬitтiol thетapу ond sеrum phosplurrus сonuol of Уеtеinаrу lпtemal Меdicinе Diseosеs of теsulв of аn open.Iаbel stuАу , Pеdiаtт N еphтol 1999;
in dogs аnl cаts ql.lith cfuonic raшI fаilште ' Both thе Dog аndCаt, 5 ed. PhilлdеIphiа: WB Sаunlеrs; 13:649-652.
aте еssеntiдI to pтеtlеnt or supИеss toхiс 2О0О:16З4.1661.
'\Уаtson АD, l-rfеbwе
Iryperporatфтoidism' Уеt Сlin Noтth Аm Smаjl HP' Сonссуrdеt D et а] .
Аnim Prасt 1996: 26: 1 293.13З0. RаiIa!, Foтtеtте S, KoЬn B еt aI'Еffеcв of cllтсrnic Plаsmа' ехogenous crе\tiniflе clеaтаncе tеst in dюgs:
теno'I disеаse on thе tтаnspott ф vitа,rnin A in plo'smo coтr|plтison шith othеr mеthods and уoposеdlimiеd
Polin DI' Оsbсmv CА, Stevens "IB еt аI . Influепcе andtlтinе ф dogs. Am] УеtRеs 20О3; 64:874-879. sаmpung stтаtеgJ ' J Vеt Intem Меd, 2002 ; 1 6 :
of тnodifwd' уotein diеts on thе nшtitional stltus of 22.з3.
dags vlith inducеd cLlronic теtlol fаiLuте. Аm J Уеt RаntюIph lF' Scатlеtt J, Stokol Т еt aI . СIiniсаI
Res 1983; 44: 1694'1702. еffiсасу ond sаfеtу of тесomЬinа'nt cаninе
еrytlvopoiеtin in dogs шith аnemiа of chтonic теnal 'i.
PolinDJ
'
Оsbome СА- Tlw impoтtllrcе of eg fаil'ште аnd dags шith теcombinаnthumon
pтouin in тeduсеd protein diев dеsignеd foт dags with eту tlw o p oiеtin'induс е d те d c еII аplasin.
retlаI failuте. J Уet Inсem Меd 1988; 2: 15.21 . ] Vеt Intеm Меd 2О04 : 18 : 81 '9 1 .

PoIinDI l-еiningет JR, ОsЬmne СА еt аI - Robетвon JL , Gollsсhtnidt М , Kтonfeld DS еt аJ -

'
DеuеIaуwnt ф теnаL lеsions in dags аftеr 1 1 l 1 2 hф diеtmу pтotеin in
Long.tеrm теltal теsponsеs ta
тedurdon of тetlлL тnаss. Influеncеs of diеtоry уoеin dogs with 75Yo теphтеctornу. Kidneу Int 1986;
intаl,'Il-аbсrrаtorу Inсlеstigаtiсtтt i 988 ; 58 ; 29:511-519.
172-183.

277
o
s

Ф
О

AJ
n
T
Ar
ч
о
Р сoстAB
(oбщая мaсса 1 000 г)

д
O-
N,4eлкo наpyблeнная гoBядИHа, 20o/o ЖИpa 250 г

Kapтoфeль, сваpeнньtЙ в KoХyрe 700 г

Pапсoвoe мaслo 50г

Pекoменdуеmcя пpL|лxене|1uе сб6Lп'aHсupОван|1ьlх вumаfuxuн|1О-"||u|1еpсLl|ь|1ьD( \oбавО|t c 11|,вn1Л сОoеpxссrнuеЛ фoсфоpа'

AHAЛи3 PeкoмeндyeMыe нopMЬI кop]t,lлeния

Pациoн' пpигoтoвлeннЬlй тaким o6pазoм, Энepгeтинeский ypoвeнь (o6мeнная энepгия) 1 550 ккaл/.t 000 г
сoдePжит 70% вoдьl и з0% сyxoгo вeщeствa гoтoвoгo кopма (51.l0 ккал/1000 г сщoгo вeщeствa)

% сyxoгo вeщeсвa г/1000 ккал lV]aсса тeЛa Сщoннaя нopма |\/]aссa тeла Сщoннaя нopма
сoбaки (кг)* (г)* * сoбаки (кг)* (г)+*

Белки 19 з1
2 140 45 ]4б0
Xиpьt 5+ 66
4 240 50 1 580
vrRnяр^/Ь|р V nрRnлЬ| з6 70
6 з20 55 1 690
KЛeТчатKa 4 B
10 470 60 1810

15 640 65 1920

790 10 20з0
oснoвньIe пoлo)кeния
20

_ Умeньшeниe сoдepжaния фoсфopa дя 25 940 15 2140

Ko|\,1пeнсацИИ сниxeннoЙ спoсoбнoои пoчeK K eГO

з0 1 080 80 2240
вЬ|BeдeHИЮ и пpoфиласики
гИпeрпapатИpeoидизма, yсyryбляЮщегO пOчeчHyо з5 1210 85 2з50
HeдOсгaтOчHoсгЬ .
_ Бoльшая кoнцeнтpaция энepгии' KoтOpая 40 1 зЗ0 90 2450
пOзBOлИT yN/eHЬшить oбъeм пopции бeз yщepбa дя
opгaHИзN/a Этo нeoбxoдимo.цЛя KoМпeHсаЦИИ
сHИХeHИя аппeтИта. .

_ Умeньшeниe кoнцeнтpации 6eлка щя

KolипeHсаЦИИ сHИХeHИя сKopoсгИ клyбoнкoвoЙ
фильтрaции

"I!Оp]xьl|сopjl'.lе11uяpа3pа,бОmс|нь|'сучеmО]|"|4ассьlmелазdopoвО2ОNшвОmнo2О'ПpшОJ|сupенuupацuО|1сoс|1.lав/l,яюmвс()oвеn1сШвu
не pеrlпьнoЙ лассoЙ meца собакu'
t-СуmouныЙ
pацuОt| |1u|,|lа't\uя pекanенdуеmся pазdелumь на 2 3 nopцuu dля noddеpэtссlнuя нopлаnьнo?О nuщеваpеI1uя'

278
 &€ Чx{@€Y&*x

сoстAB
(o6щaя масса 1 000 г)

a^,, fl ,,,,,. /--^,,^^--,,--

125 г
\
LEи и|пс\| U ечеDdЯ чdLI D/
Я Йцo 125 г
Pис oтваpнoЙ 7З0 г
Pапсoвoe маслo 20г

Pекaменфеmcя np|Lx|енеHue сбапсlнсupованньlх вumаJ4|]н|1О-.lruнеpальньLх doбавОK с нu31сLL||| сodеpэtcанueм фoсфopа'

PeкoмeндyelЛ Ьrc HopмЬl кopмлeния AнAЛи3

Энepгeтинeский ypoвeнь (o6мeнная энepгия) 1 520 ккал/.l 000 г Pациoн' пPигoтoвлeннЬlй тaким o6pазoм,
гoтoBoгo кopма (5050 ккaл/1000 г сyхoгo вeщeства) сoдepжит 70% вoдьl и 30% (yxoгo вeщeсгва

|\,4асса телa Срo.lная нopма |\,4асса тела С1тoннaя нopма % сyxoгo вeuрсва г/1000 ккал
сoбаки (кг)* (г)** сo6аки (кг)* (г)**
Бeлки 18 з6
2 140 45 1490
Xиpь 19 з7
4 240, 50 1610
Усвoяемьte yглeвoдьi 10 1з9
6 зз0 55 1 7З0
KЛeтчатKа 1 2
r 10 480 60 1 840

15 650 65 1 960

20 810 10 2010

25 960 15 80
Пpoтивoпoкaзarrия
21

з0 1 100 80 2290
Бepeменнoсь
З5 1 2з0 85 2з90 Лашaция
Poс
40 1 з60 90 )
2500

Paциoньl рtя пPигoтoвлeния в дoмaшниx yс,loвияx пpeдoсгавлeньl пpoфeссopoм Патpикoм Hryeнoм

(фaryльтет биoлoгl,1И l,,1 ГlaтoлoгИИ' кaфедpa Kopl"4лeнИя И энДoкpинoлoгии НaциoнaльнoЙ ветеpинapнoЙ шкoльt в Нaнте, Фpaнция)

2t9

s
o
Ж &&*&ryЧ&€8€ЖЖ
Xpoнинeскиe бoлeзни пoнeк y сoбaк нaс-
тo сoпpoвox.цaЮтся ИсxyдaHИeN,,l И пoтe-
pеЙ aппетИтa Следoвaтeльнo, вкy(oвая
пPивлeкaтeлЬнoстЬ кopMа яBЛяется
KЛЮчeвЬlM KpИтeрИеlи пpИ ЛeчeHИИ ЭтИX
.бoлезнeЙ
Koгдa пoчкa теpяeт сBoИ функциoнaль-
HЬ|e вoз|voХHoсrИ, oHa yxe нe спoсoбна
к aдеквaтнoЙ ЭKсKpецИИ фoсфoра, нтo
BЬ|зЬ|Baeт пoBЬtшeHИе eгo KoHцеHтpацИИ
в пЛaзtr,4e. B кoнeчнoм итoге гипеpфoсфa-
тeMИя пpИвo.цИт K гИпeрЛaратИpеoИДvlз-
мy' yсyryбляющeN/y теЧеHИе ХПH oднoЙ
из цeлeй дИеToтeрапИИ яBляeтся нoPПлa-
ли3aция кoнцeнтPации фoсфopа
в кpoви. Пoкaзанo, vтo oгpaнинeниe фo-
сфopa в paцИoнe зaMeдляeт пpoгpeссИ-
poвaHИe бoлeзнeй. пoчeк y сoбaк
.Цля бopьбьrс мeтабoличeсKИN/ aцИДo-
зoM п'oryт пoтpeбoваться пoдщeлa-
чивающиe aгeнтЬ|. нaпpимeр, бикap-
бoнат натpия, каpбoнaт KaЛЬцИя ИлИ
ЦИтpaт HaтpИя
Boпpeки oбщeпринятoмy зaблyxдeнИЮ,
сoдep'(aниe 6eлка в кoPПлe никак нe
влияeт нa пPoгpeссиPoваниe 6oлeз-
280
t lgilltit i!;| i
&Ж8&&e& ж@ee*Ж
нeй пoчeк. Слe.цoвaтeльнo, beспoЛeзHo
сИсгeN/aтИЧeсKИ сHИXaтЬ KoHцeHтрацИЮ
бeлкa в pацИoHe сгаpeющeЙ сoбaKИ' Hа-
oбopoт, y сoбaк с XpoHИчeсKИMИ болезня
Ми пoчeK сoдepxaHИe бeлкa умeньшaют
с целЬlo сHИ)КeHИя ypеlvИИ Bo избexa-
ниe бeлкoвoгo гoЛoдaHИя прeДпoЧтИ-
тeЛЬHеe yN/epеHHoe oгpaнинeниe белкa
(з5-40 г/1 000 ккaл)' Чpeзмеpнoе oгpа
HИчeHИe мoxeт нeблaгoпpИятHo сKaзaтЬ-
ся Ha сoсгoяHИИ )KИBoтHoгo, тaK KaK вЬlHy-
xДаeт opгaнИзМ рaсщeпгятЬ сoбовeн-
ньte бeлки, нтoбьt- yдoвлeтвopИтЬ свoИ
пoтpебнoои
Bo избеxaниe кaтaбoлизма бeлкoв opгa-
HИзN/a, KoтopЬ|И прИвoдИт K HaрyшeHИЮ
бeлкoвoгo г||/|тaН|lя и yсyryбляет aзoтe
миto, сoбaкa ДoЛxна пoЛyчaтЬ дoстaтoч-
нoe кoличeствo энepгии.
пoвЬ|шeннoe сoдepжаHиe oмeгa-3
жиpнЬIx киспoт (EPA и DHA) B Koр|Vе
пo|lloгaeт зaN,1едЛИтЬ снИ)KeHИe сKopoсгИ
клyбoнкoвoЙ фильтpaции
oчeнь часo y сoбaк с бoлeзнями пoчек
paзвИваeтся гИпoKаЛИeп,4Ия, Хoтя Ha тep-
минальнoЙ сгaДИИ lvoxнo нaблюдать ги-
..Д..
RoY/LсNNIN
Пodхodящая duеmа nввaпяеm в|npОе уве,'luчLo1|ь
сpеd,Heе вpе,|4я вы\|сuвa|il,rя сoбак с хpoнuнескtлlu
бс'ьaезнямu noчек'
'l'iir
пepKaЛИeN,4ИЮ !ля oбeспeнeнИя yдoвЛе-
тBoрИтeЛЬHoгo качесгBa xизни сoбaки нe-
o6xoдимo вoсстанoвить нopмалЬнyю
- кoнцeнтpацию кaлия в сЬIвopoткe.
.!л ительнoe вpeN,lя рeKoN/eн.цoвaЛoсЬ oг-
paнИчИBaтЬ сoДeр)KaHИе HатpИя B KopN/aX
ДЛя xИBoтHЬ|x с ХpoHИчесKИMи бoлезня-
|\,1И пoчeK oднaкo peзультaтЬ| HeдaBHегo
ИссЛeдoBaнИя (см глaвy 7) свиДетeльо-
Byloт o тoM, чтo сЛИшKoN,'| сИЛЬнoe сниxe-
ниe нaтpия (0,4-0,5 мг/1 000 ккал) мo-
xeт yxyдшить фyHKцИЮ пoчeк Boзмoxнo,
HИзKoe сoДepХаHИe HaтpИя спoсoбовyeт
гИпepтeHзИИ в клyбoнкаx, пoвЬ|шaя сеK-
peцИЮ aЛЬ.цoсгеpoHa И aKгИвИpyя peHИH-
аHгИoтеHзИHoвyЮ сИс].еМy Эти peзyльтaтьt
пoKa Hе пoДтBеpXДeHЬ|, Ho свИдeтеЛЬсг-
ByЮт F{e B пoЛЬзy чpeзп/epHoгo oгрaHИче-
HИя HaтpИя B pацИoHе XИBOтHЬ|Х с XрoHИ-
чесKИ|VIИ бoлeзнями пoчек
Стаpeющиe сoбaки oбьtчнo сгpaДaЮт oт
пoчeчHЬ|x зaбoлевaниЙ, сЛeДoвaтeЛЬHo,
неoбxoдимo o6oгaщaть их кoptit анти-
oксидантaпitи' пol\i oгaЮцИ|\i И бopoться
сo свoбoдньtми рaДИKалaN/И
Сoгласнo эт|Аt\/|oлoг|А|А, сlпoBo (фoсфop)
oзHачаeт <нeсyщий свeт> oн бьtл orкрьtт
в 1 669 гoдy HeMeцKИп,4 aлxимикoм Xен-
нигoм Бpaндтoм Пщeм BЬ|паpИвaнИя
MoчИ И |\4ИHеpaл|tзaЦИИ oсaдKa oн пoЛy-
нил гaзooбpазньrй фoсфop, светящиЙся в
тeМHoтe
Фoсфop вХoдИт B сoсгaв кoсeЙ в фopмe
фoсфaтoв 87% фoсфopa opгаHИз|\,lа сo-
дepxИтся в сгpyKrypax сKeлeта Kpoмe тo.
oснoвньle 6иoлoгичeскиe poли фoсфopа
Пogгpoeние
KЛетoчHЬ|x
мeмбpан
KaЛЬцИИ нaKaпЛИвaЮтся B КpoвИ, пpИBo'
дя к oбьtзвeоBЛeHИЮ мягкиx ткaнeй
пoчKax Этoт фенoмeн yскopяет гибель
фyнкциoниpyощиx нефpoнoв, Kpoмe
тoгo, пapaтгopMoH Мoxeт ДeИсгBoBaтЬ KaK
ypeминeский тoксин, yсyryбляющиЙ
HИчeсKИe сИN/птoMЬ| И прoгpессИpoвaHИe
пoчeчHoгo забoлевания.
Тaким oбpaзoм, xИвoтHЬ|e с ХПH а. н фсфopoM. Исгoчники xивoтнoгo бeлка,
ются в oгpaнИчеHИИ QoсQopa в paцИoHe
дo 0,40-0,80 г/1 000 ккал B тo хe вpe-
Мя пoBЬ|шеHИe KoHЦеHтpaцИи KаЛЬцИя
пoМoгаeт сР'|/|з|Ать BсaсЬ|BaHИе фoсфopa
Из пИщeBарИтeлЬHoгo KaHaЛa. Eсли этoгo
Heдoсгaтoчнo ДЛя HopMaЛИзацИИ KoH-
гo, QoсQoр BxoДИт B сoсгав KpyпHЬ|x п.4o- нeк фoсфop F{aKапЛИвaeтся в кpoви. oр-
ЛеKyЛ, HaпpИMep, ДHK, PНK и фoсфoли- ГаHИз|\.4 oтвeчаeт Ha этo пoBЬ|шeHИе|\4 сeK.
пидoв мeм6paн. Этo aкгивньtЙ кoмпo- pецИИ пapатгopмoнa Снaчалa Этo пoзBo-
HeHт N,1oЛeKyЛЬ| aдеHo3ИHтpИQoсqaтa ляeт yдepХИBaтЬ KoH цeHтpа цИЮ QoсQopa
(ATФ), в кoтopoЙ зaпaсaeтся эHеpгИя, He- в пpедeЛax HopМЬ|, Ho тaKXe Belцeт K BЬ|-
oбxoдимaя для фyнкциoниpoвaHИя xИ. свoбoxдeнию фoсфатoв И KaлЬцИя Из Ko-
Boгo opгaHИз|Vlа сгнoЙ ткaни
Пpининьt, пo KoтopЬ|N/ фoсфop yсKopяeт Сo вpeмeнeм таKогo Ko|vпeнсатopнoгo
пpoгpeсс ХПH, eщe пpeдсгoИт yсгaHo- п/eXaHИзMa сгаHoвИтся нeдoсгaтoчHo дЛя
вить B peзyльтатeсHИхeHИя фyнкции пo. вoссrаHoBЛeнИя гoМeoстaза Фoсфop И
Пoоpoeниe '
...1 т' ATФ -=jll...'-. Koсl-HoИ ткaHИ
t'':l
.-...-l.*
Энеpгия
tЛя KЛетoK
цeHтpацИИ фoсФopa в сЬ|вopoтKe кpoвИ, HИя MИHeрaлЬHoгo oсгaтKa пoслe oзoЛе-
B слeдyет пpИMeHятЬ фoсфат-связьlвaю- ния AльтepнaтивoЙ, пpeдстaвляощeЙ
щИe агeHтЬ| (гидpoксид аЛЮ|\,4ИHИя, Kap- ИНтepес' яBЛя|oтся расгИтeЛЬHЬle Исгoч-
.бoнат кaльция и дp.) никЙ белкa, KoтopЬ|e сoдepxaт MeнЬшe
фoсфopa (пшeничнaя ИЛИ KyKypyзHaя
aи- oгpанинeниe КoнцeHтpaцИИ фoсфoр в KЛeИKoвИHal гИдpoЛИзaт oчИщeHHoгo сo-
кopмё хизнeннo нeo6хoдимo. oдHa(o eвoгo белкa).
этo предсгавЛяeт oпрeдeЛeHHЬlе сЛoxHo-
сгИ, сBязaHНЬ|e с пoИсKoМ сыpья, бeдногo
KoтoрЬ|e тpa.цИЦИoHHo ИспoлЬзyloтся B
KopМaxдля сo6aк, дoвoльнo бoгaтьl фoс-
фopoм. Haпpимep, в ryxoм бeлкe мiса
птИцЬ|сotepxИтся 1 ,6_2,5o/o фoсфopа в
пepeсчетe Ha сyxoe вel|leствo- Эта кoн-
цeнтpaцИя зaBИсИт oт oбщегo сoдep)кa-
..iЦ..
24,1
Ror/LсNNIN
 cqдepжaниe фoсфopa в Heск)лЬкиx истoчникax 6eлка,
иcпoлЬзyющиxся в пpoизвoдсгвe коpiltoв длlя сoбак

Ф
;E 5
1;..Cтандapтньte бeЛKИ Мяса птИцЬ|

sБ
<Б
YO
4
';'t!изкoзoльнью>
бeлки птицьt

t 5ф
9 с цJ ..ЯичньtЙ пoooшoк
tal ,

a*iz
бJУ .....1ГЦлPon,.*
.o,
ea
n, E
+s I I:..,](vкvpvзнaя клейкoвинa
х9
OE
9+. Р
S** J'lЛшениннaя клeйкoвина
o ',1:.:,', l:

Пшенuчная u KуrypуH{lя nпеЙкoвшна -

uсmФ|tlu,ш в|ыcoкoка11!.cntrвеl1llozo бeлKа, |сo||юpыr, Ш)J|4t,l.J||О

|no?o' n(Ввalяюm О2pа11uчu|nь nompебленuе Ффopа

t:r r:rr:,r;:rtjlli:::ll::t:iltiji::ii:1,1 a,lta:t,:.t,1:,,,:.,at,.ata,a:_ tt,t;.1..,.,r1i

,: t,t-i, ..1: . t:- :a ...:..,
 A6rrraйль CтeвeнGoн,
дoктop фшroсoфлll'1aкunвp нащ, МIBiоl, Сbiol
АбигaЙль с oтлИчИе^/| oKaнчилa в 1 992 гaду Унивepситeт СтеpлиНгa, ПoлучИВ степень бaкaлaвpa ( Bsс) B 1 99З гoду пaсле
6-мeсяннoЙ paбaты aсс'1oе|1тoМ-ИсслеДaBaтелеМ B унивеpситeте Анкopиджa штaтa Аляскa A6игaЙль oaлa тeхНИKo^l-ИсслеДaBaтeле^,1
в |-lентpе диeтoлoг|'4И МелKИх Дa|',laШНИх ЖИBoтt1ЬlX WАLтНАM, где ей пaрунили pa6ory пo изунению мeтa6oлизмa витaминa А И тaуpИнe

у кoшeк. B 1 995 гoду АбигaЙль пoлучИлa ДОЙ<нoсть НaучНoгo сaтpуtнИKa И зaняЛaсь изунениeм 6oлезнеЙ мaневьtвoдящих путеЙ _
зaэrypaбaryв2ОО2гoДуейГlpLtСуtуtлИуче|1уЮoепeнь(PhD) B20a2_2О05гoдaхАбигaЙльзaнимaлaвЦентpеWАLтНА^/I
aтBетoBе!1rlую Дofu<lчooь, СBязaННую с ГIpoBeДенl4еIi ПpoГpaММ исслeдaвaниЙ птиц и pьtб Недaвнo еЙ былa пopуненa paбoтa пa
paЗBИтИЮ нaуЧНьlх сBяЗеИ

l6poлaйн Pупrepс,
/цoктop BегфIДIapнoЙ }IrДицlrIIьI' }Iaгисц) IIаyI(' диII,'Io]uaIIT Aс\.Iп{' Ес!,IM-сA' DsAi{' п{Rсvs
KэpoлaЙн в 1 985 гoду с oтлИчИeМ aKoнчИЛa Утpехтский гaсуtapстBеl111ьl14 у11ИBеpсИтет, пoлучL1B зBaНИе tОKтoрa BетepИНap]1aИ
МеlJИЦtlНьl (DVМ), a зaтeм ПрОШлa ИНтерНaтуру в ПeнсильвaНсKo|'vl уНИBеpсl4тeте ,| СтaЖИpoBKу в Унивеpситете штaтa ОгaЙo,
где еЙ пpисвoилИ стеГIеt1ь МaгИСтpa нaук (МS) Онa зaнимaлaсь oбщеЙ ветeринapнoй пpaктикoЙ И taBdлa \oнсуЛьтaЦИИ BлaДельца','
B1985гoдуKэpaлaЙнстaлaПpепoдaBaтьвЛивepпульскoMу11ИBерсl,1тете,aв|990гaдупеpешлa
^/!eлKИXДo^/IaШнИхЖИBoтНЬlх
в KapoлeвскиЙ вeтеринaрньtй KIллеDK. нa,цoлЖНОсть стapШеГo 11реПaДaBaтеЛя Онa вьlступaeт с леKЦl/lяМИ в Bеликoбpитaнии
И зa ее пpe,ЦeЛaМL1, ИMеет сBьlШе 1 0О публикaциЙ _ НaучНЬlх стaтeЙ и глaв для книг Бoлеe Bсeгa ee Интеpесует гaстрoЭl1теpoлОгl/,я
KэpoлaЙн _ oблaдaтeль диплoмoв AмepикaнсKoгo BeтepИнapНaгО KoллeдЖa теpaпии (АU|М), ЕвpoпеЙскoгo BетeрИНapНoГa
Koллеt,)Ka терaпиrl ЖИВaтнЬlX-Ko|\1Пaньot1oB (ЕUl^n СА) и Kopoлевскoгo KoллеДЖa BетерИНapНЬlх ВpaчеЙ (RСVS) в a6лaсти теpaпl',l
s |\/lелKИх ДaN4aШнИх ЖИBaтньlх (DSАМ) Онa является члеНaМ сoветa ЕСV|М-СА И чле11o|\/t RСVS пa вoпpaсaМ тepaпИИ И хИpуpгИИ
МeлKИх ЖиBoтНьtх; в oбеих opгaНИзaЦИях KэpoлaЙн пp'1t1И^,4aeт ЭKзaМеНьl у сoИсKaтелeИ, пpeтенДуЮЩL4X Нa ПОЛучеНИе ДИПЛa^|1ag

Pисyнoк 1 _ oснoвньIe зaбoлeвaния ||[oueка,ltlе't|tОЙ npoцeсс

дистaлЬнoгo oтдeла MoчeвЬlвoдящИx.пyтeй,
пpoявляющиeся KлиничeскИ y сooак
tlЛ'oбprcoваlt||я mя'с oсаdwa,
(пo Itllich еt аl' 2000) coqnoящe^О u;J odнozo |,IJIш нecKo"NьKt|'с Шloхo
pа,cttlвopu,rwь'х Kp||c||'аJulo||doa Ч аcmшщьl oсаdnл,
в'|d|,tJу'ь'e Ш'ulьюo nod J|NшKpocюon\Jw, IIa\ывaюШ
фшcm шъп&lуtr||' (| фу nныe np eщшnшШamьц
p аe,шut,lлt,ь'е |tе вОopу ]|сeнньU|| ?Jtrа,la]уI,
- Л'Очe вы,]Ш||
KЙ.ЛN|tяЛ'l| (уp uшmа,лlш).
Moцetвалe'il'ая бurclнь цасmo вcШpшaeШcя у cОбaK,
Уpшшnы J?'o?уn oбpазoвьlва,|nься вo вce'с oШdalа'с
,roчeвь'вodящшх nуneli, IIo у coба,K эmo чаще все2o
r
ц|АGuт

leдeрxаниe мoни npoшcхodш|n в лaoче вОJ}' nwьф e. MОцеKаJуIuнная,

Moчeкaмeннaя 6oлeзнь бuleзнь - npшцш|Iа' no KoШopoЙ oбpа,щаюшcя
!pyгиe I K вunepш'tа,p'|ьL]уI cneцшq,ЛIrШnаn/' вЛаd anьщь' noчm','
18% coбаtв c aабuleвaншя,]w|| dшcmшцънo?o ОmdeNа
Jу'oцeвь'вodящшх nуIneЙ фисyнoк L) 1t"tl,ь еt аl, 2000).

284
1- Bвeдeниe
Пpи мovекaменнoй бoлезни в мoче нaибoлее чaСTo oбнapщивaют 4 типa 1poлитoв' oбpазoвaн-
ньш aммoнийньIм фосфaтoм MaГни'I (стpритoм), OксаJIaToМ каЛЬцI{'I, ).paTo},I aMMoнlUl и цисTи-
нoм (Оsbomе еt аl, I995; Оsbоrпе еt аl, ]999b; Hoшstoп еt а|, 2004) (pисyrки 2llJ,тaблицa 1). Pеже
I4oчеBЬIе кaмни oбpaзртся из фoсфaтa каJIЬцI{JI. С|4ЛИКaTaJлекapСTBеt{]]ЬIx ПpеIIаpaToB и иx Mе-
тaбoлитoв.

B пoчкax сoбaк uaще Bсrгo нaхOДяT oксаJIaTнo-кarIЬциеBЬIе каMHи и СTp}ъиTЬl (Ros а аl, 1999),
Ha pаспpoстpaненнoсTЬ MoЧекaменнoй бoлезни и СoСTaB }poЛиToB l{ory,T BЛIUITЬ paзньIе фaк-
TOpЬI' B Tol4 ЧисЛе ПopoДа' ПOЛ, BoзpaСц paциo]]) HaЛИЧ|Iе, aнaToМичсСких lнoмaлиЙ paЗBИT|4я,
инфещии МoчевЬIBoДяЩиx rццей (ИMП)' pH мouи и п{е/цикaмrнTOзHoс ЛеЧение (Lig 1998),
Bьшвленис тaкиx фaктоpOB сщDкиT вaжнейшим yСЛoBисl4 эффективнoй пpoфшaктики моuе-
кaменнoй бoлезни и ее лечения. Дzrя x{Oчекaменt{oilloлезниxapaкTеpнo рrЦЩиBиp),Toщее Tr-
чение. Этo сTаJIO Пpичинoй шиpoкoгo IIpИMенения ДИеToTеpaПИИ кaк Д/UI ЛечснI{JI, TaКИ IJIЯ
пpoфилaкrики l4oчекaМеннoй бoлезни, хoTя ее эффекrивнoсTЬ Пpи }poЛиTax' oбpaзoBarrнЬIx
paзнЬIMи неopгaHическИl4и СoеДиненrUIMи, неoДинaкOBa.
Pшcунotс 2 - ItpшonаJu' o't'са,I'шпa K!a!\ьц||я

Ta6лицa .l _ Часгoтa o6нappкeния наи6oлee paспpoстpаHeннЬlx

ypoлитoв y сooак
Pецльmаmьt oбсnеdoванuя // 000 сoбаtt pазн()?o вoЗpасmа в УpОлLtп111o.I4 tqенlпpе Muннесotпьt
(no Оs|х,lп,lе еt сLL, 1999b; IIоustaп еt аl' 2004)

1981 1982_1986 1986_1997 1997 200з*

Cтpyвитьl l\a/o 670/o 59% 45Yo 4з Ba/o

oксалaтьt 5o/o J
a/o З2Yo З5Yo 41 50^

Уpaтьl 9%
_ I(pt|с:|,'а"ш сmpу
Pшcунoк 3 вuШa
|.|исинoвьte 2Ya 1Уo <1%

Cмeшaнньle 12Yo 9Уo BYo

У сoбак наuбaпее часmО Об|tа,pуэ|сuваlom сmpувumьl, нa в пoслеdнше 20 леtп на фoне снLШсеHuя

pас|lpОспфанен\1Ос|пu ЭmО2() muпсl xxОче\саIу|ен|]ОЙ бслезнu все ча|це сmсUlu oб11а[цJШвс|||h уpaПu\1\ьl,
oбpазoванные o|tса.паmaм каIlьцuя; mеM не .x/|е|1ее) с\n|ryвu|nы пpОdaпэrаюш daмuнupoвcl|nь (Litxg еt 6|l' 200З)'
-
dанньlе Канаdс|сО2О веmеpuнс|p|1О?О уpo]umнo^o ценmpa

2
- flиarнoстикa
a

СимптoмaтикawoЛI4TИaЗxB oснoBнoм oПpеДе,'UlsГСя paзДpaкениеl,{ ulизистoЙoбoлoчки I{IDкне-

гo oTДеЛa I4OчеBЬIBO.цящI,L{ щlТеЙ и вюцючает IiTини!Iсские Пpи3нaки цисTиTaи fилиуpeтpитa,Нa-
ибoлее частo нaбЛЮДaЮT гrA4jlT\,pиЮ' Ди3}pиЮ и ПO,LrIакI4pию. Инoгдa мoЧекaменнajl бoЛеЗнЬ Сo-
ПpoBO)I{ДaеTся зarпдopкoй 1pеTpЬI' yСTpaнение кoтopoй тpсбyет неMе.цЛеt{нoгo l4еДикaМеI]ToЗIto-
ГO }U]и хиp}'pГиЧескOГo Лечснl{ll. ПoчечньIе кaМни МOry"г BЬIЗЬIBaTЬ пиелoнефpиц зaIsЛlopЦI' Пpе-

IUITСTB}T0II{),10 BЬIxo/цy и3 Пoчек l4oчи' снlDкение l{aСсЬl ЭTих opГaнOB, a30TеМиЮ и ПoчечH}To не-

ДoСTaToЧHoсгь. Ho y некoтopЬIх я{иBoTI]ЬLx мoчекaMенt{аJI бoлезнь ПpoTекаsr бессимптoмнo.

> tиффeperrЦиaльньrй дriaf rro3

!p1тими чaсTЬIМи ПpиЧи]]aми Геl{arypии, ДиЗ),pии И чaсToгo l{OЧеиСI]yСкaншl мoryт бьIть ИMП, пo-
ЛиITЬI и неоплaзия. flиффсpенцишьньIй диaгнoз сTaBИTСЯ нa OсHOBaнИи pеЗуЛЬTaToB бaктеpиoлoги-
ческoГo aшaЛИЗa Мoчи и BиЗyUIЬI]ЬIх мflO,цoB ИссЛеДOBaния.

285
Ф

О
Е
} ЛaGopaтoprrьre иCслeдoвaния и вПзyaлЬньle
Ф
мeтoдЬl д]rarнocтикli
I

a\ oбщий aтaлИЗ и бaктеpиoлoгическoе иссJIеДoBaние l4oЧи, a Taкже BизyаJIьI]ЬIе MеTоДЬI Диaгнo.

стики (oбзopнaяи двoйнaя кoнTpaсTHaя pентгенoгpaфияиfили У3И) неoбxoдиN{ЬI ДЛя ПOД-
TBеp}кДеH}Ui ДИaГHoЗa на Jt4oЧекaMеHщпo бoлезнь и BЬUIBЛеHиJI фактopoв. ПpеДpaсПoЛаГaЮЩИx
к rе paзBиTиЮ.

oпpеделение биoxимичrскиx Пapaметpoв СЬIBopoтки кpOBи ПOЛе3нo Д,'IJI BЬUIBЛенI{,I ПrpBиЧнЬш

нap1rпений и oценки фyнщии пouек y сoбaк с нефpoлитиaзoм. Пoмимo тoгo, xимиvесю,rй aнa-
Лиз l4oчи Пo3Bo/UIеT BЬUIBJUITЬ B }рoЛиTaх HaJII4чИeTeхWШlиI]ЬIх l]еopГaниЧеСкИx сoединений.

> {}6щий aнaл!из rЙoЧl{

Пpи 1poлитиaзe oбщиi,t ana]lИЗ мoчи oбьIчнo BЬ]яBЛяIT IIpиЗнaки BoсПUIеtlIбl: ПpoTеИrr}pиЮ.
Геl4аT}pиЮ и Пи)риЮ; pH мovи BapЬиpyеT B заBиСиl4oСTИ oT TI4IIa ),рOЛиTOB, НaJIИЧIIЯ ИЛИ oT-
с)',ТсTB}UI инфещии' a Taкже oсoбеннoстсй paциoнa. B целoм, СTp),ъиTьI aСсoцииp),,]oTСя СO ще-
лoчнoй щovoй, oсoбеннo если в ней rTpиС},TСTB},IoT }pеaЗo-ПpoДyциp}Toщие бaктеpии. oбpaзo-
Baние }рaTнЬIx и цисTинoBьIx кaмнrй пpoиСxoДиT в кислoй илинеilтpaльнoй мoче (Оsborпс еt
аl, 1995)' fl,'Iя фopмиpoBatИЯ oI\СaJIaTнЬIx ypoЛиToB pH мovи t{е Taк BDкеI].

КpиuaлlrypияBсIpечaеTСя Пpи oTq,,TсгBии Moчrкaменнoй бoлезнй, aT2',бьlвaе|,пpoтекaсг и бсз

КpИтaJUWИИ. Кpoме тoгo, oбнapщивaемЬIе B l4oче кpистarльI не oбяЗaTсЛЬнO сooTBsIсГB},IoI Tи-
€
пy1,poлитoв. HaIIpиl4еp, кpиСTаJUIЬI сTp),ъитoв моryт oбpaзoBЬшaTЬ }pеaзo-ПpoДyциp},Ющие бaкrе-
Ё
з pии. oднaкo HIJIИчИе aммoнийнo-ypaтIЬlx кpиСTаJU]oв фисyroк 4) Mш(rT ),кaЗЬIBaTЬ нa ПopТo.
i кaвшьньtй aнаCToMoЗ, a цисгинoBЬIе кpиСTаJUIьI ПaToГtloМoниlll]Ь] ДДЯ циCTиH),pии фисщoк 5).
Пpис1тствие в I,Ioче кpиCIаJUIoB зaBисиT oT ее pH, темпеpaт1pЬI и кoнцеHTpaции. ПpoбьI Мoчи не-
Ё*
oбхoдимo исСЛеДoBaтЪ B Tечеt{ие 30 мин1п IIoСЛr иx с6opa -
ЗaМopDкиBаTЬ l,{oчy нrЦЬзя.
;s
тэ
oS > Бaктepшoл@rШЧeскoe иGс,lcmФBaншe !vi@чl{
P'|суI|o's,I - I{pшсmал','Iil' уpаmа
Пpи пoдoзpении нa I]rpBиЧH}']o tUIи BTopиЧHiTo ИМП неoбхoдиMo ПpOBoДиTь бaктеpиoлoги-
ЧеСкoе иССлеlцoBaние Moчи и oПpеДеЛятЬ ч}ъСTBиTеЛЬ}IOсTЬ BЬ]ДеЛеt{нЬIх IIITaмМOB бакгеpий к
aнTи6иoтикaм. Пpи пoдoзpсHИИHa'HaJIIIчLIе инфекции ПolIеЗнЬ]I4 тaюке бьIвaет бaкrеpиoлo-
гическoе иССЛе/цoBaние Bнi,гpеrrниx нaстей 1poлиToB' IloСкoЛькy Пpиq,,гСTB)тoЩие B мoче Il
}poЛиTax 6aктеpии моryт бьIть pa3нЬl}4и (Оsborпе еt аl, 1995)'F,сли ддяуДaлеHИЯ кaмней ПpoBo-
.цяT цисToтOмиЮ, pекol4енДyеTся BO вpемя этoй ПpOцеД}pЬI взять пpoбy слизистoй oбoлoчшt
=
ё
з
MOчеBoГO ПyЗьIpя щя бaктеpиoЛoГичеСкoгo иССЛеДOBaнI{я -
pеЗyЛЬTaTиBнoСTЬ ПoсЛrДнегo B
3 TaкOl4 сryчaе BOзpасTaеT IIo сpaBнеtlиЮ с TеСTиpoBaнием l4OЧи (Hаmаidе еt аl, ]998)'

s=
Б* > Bизyальнble Мeтoдb! д}iar}ioсf lil{}t
Pентгенoгpaфия иfшlи }3И пoзвoляюT Пo/цTвеp/циTЬ наJIичиr }poЛиTOB' a Ta]cке OI]pе.цеЛиТЪ tш
Пoлolltение' кOЛичеCTBo) BеЛиЧи}ry' pенTГе}loкoнTpaСTнoсTЬ и фopмy (pиqrroк 6). Aбдoминaъ-
Pшqнoк 5 - Кpuсttlшъ'lьl цuqnшш HЬIе pенTГенOгpaфияиультpaсoнoгpaфиядaЮT BOзl,1OжIlость oбнapщиBaTЬ ),poЛиTЬl ДиaмеTpo]I
в J|'oчr
свьIшо3 мм. Уpaтньlе кaМни pенTГrнoПpoзpaЧнЬI' и oбьIvнo дrя иx oбнapщения тpебyется дori-
tlall кoнTpaСTt{aяцистorpaфия. PсгpoгpцньIе кoнTpaсIHЬIс ИССJIеДIBIH:ия I]oзBoшIЮT OцеHиTЬ Bе-
ЛичиHy}poлиToB' а экскpеTopЦto }poГpафию пpoвoщц еО'Iи BOЗI{иIflo ПoДOзpеHие нa наJIи.Iие
кaмней B IloЧкax.

[rя пpoведенlrl цисToскo[ии тpебyется СIIециaЛЬ]]oе oбоpyдoвaние и oбщaя a]]еСTезt'ill' Ito

эToT MеToД BеСЬМa ПOЛе3ен ДЛя ПoДTBrpжД еHI4я HaJ1Ич14я l4oчекal4еHнoil бoлeзни LI MЯ уДaЛе-
tlия l4еЛкиx }pOЛиToB иЗ МOЧеBoГo lryЗьIpя и )'pеTpЬI (Саппizzo еt аl, 2001),

s
} Aнaлиз Coстaвa ypoлПтoв
O УpoлитьI BЬIДе,'U{ЮTся иЗ MoЧеBЬIвoДЯщиx щтей СПoнTaннo' иx Moжtlo и3BЛечь ПpoмЬIBaнием
o
Pucуoк 6 }pеTpь] (Оsborпе et аl, 1999е), aслиpaциеf,l в мoчевoй кaTеTеp' Пpи цисTOскOгI:I4ИWILr xиp}pгиЧе.
- P eнtпz eнo zp фшнe скa е
Cкиl4 щ/TеM. Иx сoстaв oI]prДе,TJIЮT С Пol4oщьЮ кoЛиЧестBrннoгo физиuескoГO aнaJlизa, кoTo.
oбtиpу жeнuе камlwtl в мulе вoм
пузыpе 1reoбаlsll pьIй дaлекo не Taк TOЧе}I) кaк кoЛиЧесTBенньIй xимич ескиЙ aнaлиз, Уpoлитьl l4ory,T сoсToяTЬ не

286
из 0Днoгo' a из HеСкoЛЬкиx хиМиЧеских сOеДинений, и неoбхoДиN{o исСЛеДoBaTЬ СЛoй 3a сЛo-
еп,I, ЧToбЬI yСTaнoBиTЬ иx СoсTaB. Пoэтoмy Ba)кнo нс paЗp},IПaTЬ
)'poЛиTЬI Дo HaчaJIa ПpoBеДеI]ия
исследoвaний. Пеpвиннр Пpичиrry N,IoЧекaменнoй бoлезни BЬUIBлIIЮT ПO хиl4ичеСкoМy сoСTa-
0.eнь ваxro oгpe,00ЛИ. o хr/lt,4ИL€СlИй
By яДеp ),poЛиToB, кOTopЬIr Mory,T oTЛичaTЬСЯ oT IIoBеpхнoсTнЬIx слoев (Оsbornе еt аl, 1999с).
сoсaB ypoЛИтoв ДЛя HaзHачеHИя
специфиlескoгo лeчeHИя И
} oпpeдeлerrиe типa ypoлитoB пpoфилак t л<и pец,/ДИвa voче<аменнoЙ
6oлезни Haибoлее пoДХOtящИ|v
Эффективнoсть избaвления ЖиBoTI]oГO oT }'poЛиTOB ЗaBИСLIT oT Знaни'l их хиМическoГO СoСTa- l\i етoд0п,4 ДЛя эТoг0 сЛy)кИт

вa, СaмьlЙ лщший BapИaHT

-
исСЛсДOBaTь oбнapщенньrй уpoлиц tтo еГo СoсTaB Мoжнo I]pеД- KoЛИчесtвеF]нЬ|И аHаЛИз, K0т0pЬ|И

скaЗаTЬ Taкже Пo pяДy кoСBrннЬIx ПpизI{aкoB (тa6лицъl2иJ), пp0вoДИтсЯ спeцИаЛИзИ p0ва HHЬl|\,1И

лабopатopия ми

} Cпeцифиreскиe типЬI ypoлитoв

>т уiaЖт
Стpрит (Mg NH., Po] 6H,o) -
OДнo из нaибoлее vaстo oбнapщиBaеМЬlх B )'poЛиTaх сoбaк сo-
единений (pисproк N. Их oбpaзoвal]ие IlpOиСxoДиT нa фоне пеpенaсЬlщсни;l Moчи иoнa^,{и
и фoсфaтe. нo BDкньI и Дp}Tие фaкrqpьr
il,IaгнIUI' aI,{MotIl{lI
-
B Toм нисле ИMП, щсЛoЧнaЯ pеaк-
ЦlUI I\,IoЧи' oсoбеннoсти paциoнa и ГенеTическaJI ПpсДpaсПOЛoженнoсTЬ. У сoбaк oбpaзoвaнис
сTp),tsиTнЬIх )'рoЛиToB aСсoцииpvеTСя с инфициpoBaниrx{ N{OчеBЬIBOДящих
щтей фис1rroк 8)
)'pеaЗO-ПpoДyциp},IoЩиMи бaктеpиями, TaкиМи кaк Staphyloсoссus spp. (нaще всегo Sиtепnеdit.ts)

Taблица 2 _ ФашopЬI! пoзвoляющиe oпPeдeлитЬ (oстaв ypoлитoв y сoбак

(пo Оsbotпе еt аl, IppJ)

.i!.::' flaнньleанамнeза:пopoда,вoзpасгИпoлсoбаки(см.тa6лицy3)

_ 0ксалат и фoсфaт кальция +t++

Peнтгeнoгpафинeскaя _ Стpyвит, силикaт oт ++ to ++++
плoтнoсгь yPoлитoв _ цИсГИH oт.i. дo tt
_ уpат аlvN/0нИЯ oт0Дo+

_ Стpyвит 0бьtннo щелонная мoна

_ oксaлaт кальция Пpи pазньtх pl
pH мoни
_ ypaт aN,4п/0HИя, сИлИKат Kиr-лraя и нeЙтpальная мo.lа
_ цИсIИH KИсЛaя Nrloчa

_ Kpиоалль
цИсгИHa патoГHolvoнИчHЬ| дЛя цИсtИHypИИ, Koтopая
Kpисаллypия
спoсобовyeт oбpaзOBаHИЮ цИСГИHoвЬ|х ypoЛИтoB

Hаличиe ИMП, вЬ|деЛeHИe _ ИN/П ypeазo-пpoдyцИpy|ощИ|vИ 6ак..pи'', (Stаphy|oсoссi,

баггеpиЙ |4з |"4oчИ |4 Их Proteus sрp) пoзBoЛяет пpeДпoЛaгатЬ HаЛИчИе стpyBИтHЬlХ
идeнтификация yрOлИrOв (пepви.lньtx или втopинньlх)

_ ГипepкальциeмИя |voxeт ассoцИИpoваться с oбpaзoвaниeм кaльциЙ

Бoлeзни,
сotepХащИХ ypoЛиТoв
а(сoцииpyющиeся _ Пopтo-кавaльньtЙ а'насoмoз пpe.цpaспoЛаГает K
фopмиpoвaнию
с ypoлитиaзoм ypaтHЬ|X ypoЛИтoв
(xимичeскиЙ анaлиз _ Гипepxлopемия, гИпoKаЛИeN/Ия И ацИдOз |voг}T ассoцИИpoвaтЬсЯ с
сьtвoрoтки кpoви дИсгалЬHЬ|lи aЦИДoзolv ПOчeчHЬ|Х KаHаЛЬцeв и фopмиpoвaниeм
)
QoсФатн0-KаЛЬцИeBЬ х ИЛИ сгpyвИтнЬ|х yp0ЛИт0в

XимичeскиЙ анализ _ 0тнoсительнoe пepeHaсЬ|щeHИе МoчИ pазHЬ||VИ ХИtt,lИчесKИМИ

Moчи сoедИHеHИяlt/И |\,4oxeт BeсгИ к oбpазoвaнию ypoлитoв

281
 a
О
a _ Boзpастная, пopoднaя
Tа6лицa 3 и пoлo-вaя пpeдpaспoлo)кeнHoстЬ
.u
s сooак к Moчeкамeннoи boлeзни
(пo Оsborпе еt аL 1999с; Iuliсb еt аl,2000)
I

Пopoдьl сo6aк' наи6oлe-e-.^

B кaкoм вoзpастe
Tип ypoлитoв Pегистpиpy|от(я наибoлee пoдвepжeннЬleзa6oлeванию Пoл
чaстo
|VиниатюpньtЙ
_B лeт шнаyцep, бишoн-
]
Стpyвит Суки (>80%)
Bсpeднeмв6лет фpизе, ши-тцy,
l\,1ИHИaтюp|]ЬIИ пyдeЛЬ,
лxaссKИИ aпсo

lVlиниaтюpньtЙ
шHаyцеp, ЛxассKИИ
lп.^ VAnн-тAnLдn
6_,] 2 лет
oксaлат кальция ИopKшИpсKИИ тepЬep, Koбeли (>70%)
B сpeднeм B 8,5 гoДa
KoKep спaнИeЛЬ,
бишoн-фpизe, ши-тцy,
l'/ИHИатЮpHЬ|И пyДeлЬ

Фoсфат кaльция 5_]3лeт ИoркшиpскиЙ тepьep Koбeли (>70%)

!алматин, aнглиЙскиЙ
бyльдor, миниaтюpньtЙ
Бeз ПKA: в сpеднeм в З,5 гoда
Уpат
С ПKA: в сpeднeм Дo 1 гoда
шнаyцеp (ПKA),
, Koбели (>85%)
ИopKшИpсKИИ тepЬеp
(П KA)

2_J леt
АнглиЙскиЙ 6ульдoг,
{исин Bсpеднeмв5лет
тaкса, ньюфаyндленд
Koбели (>90% )

Hьюфаyндлeнд _ дo
.]
гoда

Heмeцкaя oвнаpкa,
Cиликaт 4_9 лeт Koбeли (>90%)
бoбтeЙл
s
s
o
o
ПI{А - nopmo.к.авапьньLЙ aНaС|1|01|гlэ

иЛи prжr Protеus spp. УpсaЗa - феpмент, кoTOpЬй ГЩpOЛизvеT I4OчеBиH)1 B prqЦЬTаTе чеГo Пo-
BЬIшaеTСя кoнцrl]TpaщШ aMМol]l1Я' фoсфaтoв и каpбOнaTOB, а l4oЧa зaщсЛaЧиBarTся. Пoмli,rro тO-
Гo' MнoГие сTp),ъиTнЬIr ),poЛиTЬI СoДсpя{aT небольшoе количесTBo Дp}Tих HropГal]ичеСкl,Lх СorДl-
tlеt{ий, T2ких как фoсфaT кUIЬцI{JI' и pФtr - )paT aMN{oI]r]JI.

СтеpильньIе СTp)'ъитIIЬlе ),poЛиTЬI y Сoбaк pеДки; B иx эTI{OI]aToГенеЗе Мory,T ПpиниrlaTЬ \ча-

сTие.циеTиЧеСкие' MеTaбoЛиЧескиr и нaсЛеДсTBrннЬ]е фaкTopЬI' I]o I]е бaктеpиaпьнш tpсаза
(Оsbornе еt аl, 1995).

> &{€a3!aт *(а,!b ия-

oснoвнoй фaктop oбpaзoвaния 1pOЛиToB иЗ фoСфaтa каJ]ЬцLш
- ПеpенaсЬIщение IIIOчII IiaЪ-
циеM иОксаJIaTOМ, ПpиЧеl4 КuIЬЩИй' иГpaеT oTI]oСиTеЛЬнo более вaжн}'ю pОЛЬ (Stеuепsolt,2002-
Stеuепson еt аl 2003а). Bажнейшим фaктopoм их oбpaЗOBaI]иJl с,ЦлкиT ПoBЬIIIIенI{ая aбсopбшIш
кUlЬцIUl B кишrчI]ике rr СЧиTaЮT oСнoBl]oй Пpичинoй oбpaзoвaния кaМнrй из OксelаТз
-
I
кaJIЬцlllI' кaк y ЛЮДсй, Taк и y СOбaщ I]pеДpaсПoЛoяtеt{t{ЬIх к ДaннOй фopмс мovекaN{еI]нoli бo-
ЛeЗHla. (Luliсh еt аl, 2000; Stеuепson, 2002).КoсвeннO ЭTO BеДеT к ГиПеpoксa;]}pии, ПoскoЛЬIi\-ПO-
<
aбсopбции. B3aиМoСBяЗЬ aбСOpбции B киШечникr кeЦЬц]rя
BЬIIIIaеT ДOСЦ,T]нOсTЬ oкСaJIaToB Д,'IЯ
и ЩaBеЛеBoЙ киСЛoTЬI иМееT BDI{нOе кЛиI]иЧеСкoе 3нaчение' Taк кaк СНlDкrние кOнценTpaц]ill
a
кU]ЬцI,ш ПoBЬIШaеT aбсopбцию OксаjIaToB) и TеM СaMЬIМ pиСк oбpaЗoBaния }'poЛиToB Сoхpaш.
еTСЯ ИЛИ Дaх<е уСv|л|4BaеTСя. Paциoн l4oжrT oкeзЬIBaTЬ бoЛЬшoе BЛ|LЯHИ?' нa paзBиTие ЭTих \po-
з
ЛиToB (Сx4. фaктopьr pискa) (Lеhсhаroепsшh еt аl, 2002а; 2002b).

3aбoлсвaния, кOTOpЬIе сOIlpOBOx{ДaЮTся ПoBЬIIIIсHИri{ вЬ]деЛенIая С MoЧOй к2.l]ьцlx1 и щaBеЛеBoй кис-

o ] 2 з.1t!44]5 6 7 a 9 ]0 41 ]2 ] ЛOTЬI' иГpaЮT МенЬIIryю pOЛЬ. УpoЛиTЪI и3 OксаJIaTa фисylок )) и фoсфaтa кUIЬцlш IIL{OДIII]и y сO-
Pшcунoк7 - Сmpувumные |ta.М'Iru бaк с пеpвинньIl,{ ГиПеpa.цpснOкOpTицизМOll, нo не y сoбaк с ПapaIIеoIUIaсTиЧеСкOй гиПеpкаJIЬЦиеl,Iи-
еtI (I8а|1-|]xеr et аl, 1987; Lukсh еt аl,2000).

288
 \

Pисyнoк 8 _ Poль ИMП в oGpaзoвaнии стpyвитHЬlx ypoлитoв

=
(по P. ]|/IаrkшеIl)

И HтeHсИ BHoсгЬ
oбpазoван ия |\,4oчевина
N/oчeBИнЬ| зaвИсИт
0т ypoвHя
пoтpeблeн ия сo(NH,), HrO
t пp0теИHа

F С0, 2NF] .
Стpyвит

+
N Hr/N H4*
NHo* N/g**
lro
e
POor в зaвИсИ|\,4oсгИ oт pг1 |\,1oчИ NH]
yгЛepoД

R гпtддр
KИсЛop0д
ЩелoчHoИ
Азoт Ф0сФaтазЬ

|\/]агниЙ

Фoсфaт

'* Boдopoд

Инфuцupoванuе уpеа:зООбpаEющ|Lxnu бакmеpuяI|xu веdеm к pасще|Ulенuю .x|Олеtq)льt, "||Очевuньl' сonpoвoэtсdающещся

oбpазoванuеI,| с|W|О|luя u у.лекxlсJlozo zазtl. УalекuсльlЙ Zа3 'I||ol|сеm duccoцuupoваmь в вОdнОii сpеdе, чmО c'lу\|сu|rl
npuчur1Оti 3а'щеJl[|ч|1ва,11uя -|||oчu' B tцe,'LсlннсlЙ сpеое сОЗoаюmся усIl,ОвuЯ dля связьlванuя uo|1oв сL,|LMО|]uя u фОсфаmОв с
./|,Nс|211uе"u
- ЭmО веdеm к Обpсt\Овсrнuю а,]L/|tОt1|1tiнО2() фoсфаmа.мrlzнuя (с,mpувumа).

>фaтьl
Moч.евш кислOTa -
oДнo иЗ tlескoЛЬких opГaниЧеСкиx СoеДинеt{ий, ПprTrpПеBaЮщиx биoДе-
гpaДaциЮ B Пpoцессе I4еTaбoЛизN{a щринOBЬIX Hyt{ЛеoTиДoB. У всеx пopoд Сoбaк, кpol4е,цU]Мa-
TиHa' I]oЧTц вСе ),paTЬI oбpaзi,]oTсЯ B pезyЛЬTaTе pа3p},II]еtlия П}pинoBЬIх H}T0']еOTиДOB, MrTaбO-
ЛизиpyемЬIх }pикa3oй Печени B aJIЛaI]ToиII' кoTOpЬIй BсЛеДСTBие BЬIСoкoЙ paсTBopиМOсTи BЬI-
ДеЛ'IеTся Пoчк2Ми. У сoбaк ПopoДЬI ,цaJIMaTин ToЛЬкo 30-40% МoчеBoй кисЛoTЬI ПpсBpащaеTся
B UIЛaнToин] BСЛеДСTBие чеГo ПoBЬIШaеTся кotlценTpaция B сЬlBopoTке кpoBи и Bь]'цеЛеt{ие С

МOчoй }paToB (Bаrtgеs еt аl, 1999).Обpaзуoщиеся IIpи ЭтoI4 }poЛиTЬl СoсToяT ПpеиN{yщесTBеннo
ИЗwxTa aMп{oI{rUI фисyroк 10). У сoбaк ПopOДЬI ДaJШIxT|4H цикл метaбoлиЗlla MOчеBOЙ кис-
феpмснтaтивнoй aкTиBнoСTи кaк Пoчек' Taк и I]с-
ЛoTЬI Hap}'IIIен, BеpoяTt{o, зa СчеT иЗ]\4еI]ений
чени, нo TOчнЬIй МеxaниЗl4 ДaнIroгo ДефекTa ПoЛHoСTЬЮ Hе ясен. Снижение 1,poBня BЬlДеЛениЯ
С l,{oчoй ингибитopoв кpиСT2J]Ли3aции МoжеT TaIcке бьITЬ Пpичинoй oбpaЗOB2ния }poЛиTOB y
Е
сoбaк ПopoДЬI /цaJIМaTин (Саruаlhо сt аl, 2003). Мoчекaменнaя бoЛс3нЬ y I{ихj ПO-BиJIимoмy' нa-
СЛеДyется Пo a},TOСoMt{o-pецессиBнoMy мехaниЗI4y (Sorепsoп /t Liпg ]993), xoTя эTo t{е oбъЯсня- Pшcунoк9 - Каlllнu' oбpазoванные
еT ПpиЧиt{ ПOBЬIшеннOй IlpеДpaСПoЛoяtеH}roсTи кoбеЛей'к oбpaЗOBaHиЮ ),рoЛитoB. o|0cаJlа,|,'0fu' юaJblll|я,

Любaя фopмa TffкеЛOй ДиСф}нкции IlечеI]и I\{o)кеT СПoСoбсTBoBaTЬ OбpaЗoBаниЮ ),paTньIх ),po-
ЛиToB' нo y pяДa Сoбак pеГиСTpиpyoT СПецифическ),,]o BpoщДеннFO I,ilIи ПpиoбpеTен}Ц,To rlpеД-
рaсПoЛO)tеtlнoсTЬ к ПOяBЛениЮ ПOpTo-кaBUIЬt{ЬIх aнaСToМoЗOB (IОugеr еt аl, 1986, Bаrtgеs еt аl,
1999)'У Taких жиBoTItЬIx чaсTo paзBиBaЮTся кpисTаJIJЦрия сpеДI]ей T'DкесTи иfилирaтньlе
}poЛиTЬI. ПеченOчнaя неДoсTaToЧнoсTЬ y них l4oжеT aссoцииpoBaTЬСя С ТIot{IDкенtlЬIМ }poBнеM
кoнBеpсии B пrЧени MoЧеBoЙ кисЛoTЬI B аJIЛaнToиt{, a TeIоке aMМot{ия B МoчеBиHy, чTo BеДеT к
ГиПеp}pикеМии и ГиПеpaмMoниеМии1 Ho эToT Mеxaни3M I]Oкa не яСе}I.

oтнOсительнo l,{аllo и3BесTнo oб уpaтньrx уpoЛиTax y сOбак Дp}Tиx пopoд (не ДаJ]МaTинoB) Пpи
OTс},TСTBии пopTO-к2BаlIЬrlЬIх aЕIaСToMoЗoB' xoTя Пpе.цПoЛaГaЮT НaJIИч|4е нaсЛеДсTBеItнoЙ IIpсД- сm12з4
paСПOЛO}{еннoсTи y aнГЛийСкoгo бyЛЬДoГl, (Кragеr еt аl, 1986; Bаrtgеs сt аl, 1994). К vислy фaктo- Pшcунols 10 - Уpаmные клмнш

289
n
р
poB ПoBЬII]]rHнOГo pиСкa фopl{иpoBarrия }paTHЬIх
g0 ),poЛиToB oTнoСиTся ПoTpебЛсI]ие сOбаI'L\ПI
Ф бoгaтьrх щринaI,Iи кopп{oв (нaпpимеp, бoльшoгo кoЛиЧесTвa oсTaTкoB еДЬI сo стoлa) и явнo не.
кoЛичесTBa вoдьr. КислoтнoСTЬ l4oчи спoсoбствyет oбpaзoвaнию
a 'цoсTaToчнoГo )'paToB. TaIi как
щ tцриI{ь] Х],)ке pасTBOpяются в кислoй сpедс. Пoэтoщ пoтpебление ItИBoTнЬlМ paциol]oB. к0Т6'
гa
х pЬIе иHДyциp}ToT aциД)риЮ (нaпpимеp, С BЬIсOкиM сOДеpжaниеl4 белкa), СЛеДyеT oтнoсить к
фa-
кTopaМ' П0BЬIШaЮщи}4 pиСк pаЗBиTI,I,l ДaнHoГo TиПa MoЧrкaМсннoй бoлезни (Bапgеs сt аl' ]999,,.
a
a_
Ф-

- > Qиmxxн
д Эти ролитьI фисуrroк 11) встpенaются y сoбaк Пpи цистиH)'pии Bpoяqсннoll наp\lПснIx] -
меlабoлизмa, хapaКIrpиз),']oщеМся сI]IDКеI]ием pеaбсopбЦИИЦLIСT|Пwи Дp}rГlt,\ a}пI}lo}.IlсlСtТ Б
т
Ф I]pOкСиM2JIЬнЬIx чaсTях ПoчечнЬIх кaнaJIЬЦев, Сoбaки с цистиllуpиeЙpеaбсopбиptrот значIIТеIь-
Ф
g н0 l,Iеt{Ьше циСTинa' чеМ еГO пpофильтpoвЬIBаrTся клyбoчкaми Пoчlк) 2 B некoТopЬпi сftчUL\
О егo pеaбсopбщtя вoобще IlprкpaщaеTся (Саsаl еt аl, 1995)'О6ычнoД0 Tех ПopJ пoм пoщб.rешlе
г
a-
белкa не ПpеTеpIIеBaеT 3нaчиTеЛЬнЬIХ Oгpaниvений, циСTиH}'plШ СщDкиT е,цинсTBеI]I]ЬL\I яBнЪINI
6
IIpизнaкoM ПoTеpи opГaниз]\,{oм a^4инOкиСЛoт l{истинoвьlе
1poлитьr oбpaз\ToTсЯ ПoToм\., чTo pе.
aбсop6цияЦИСTИНa зaМеДЛеI]a пpи oбьlннoм pH мovи (5'5-7,0). Hе y всех сoбaк пpи цисTиIry-
pии oбpeзртСЯ }рoЛиTЬI' ПpичеМ I]pи3I]2ки МoЧекaI4еHlIoЙ 6oлезни I]aчиI]аЮT Т]poяBJrЯTьСЯ y
з эToгo BЩa )киBoTHЬIx ToЛЬк0 ПoСЛс ДoсTI,т]кеHI4JI пoловoй зpеЛoСTи. oни ПpеиMy-
фopмиpрTся
s щеСTBен}IO у кoбелей, и BПoЛне BrpOяTнo' ЧTo B их IIaToГеI]сзr Mory,T Пpиниl4aTЬ }чaсTие и Дpy-
€
Гиr I]еи3BеСTньIе фaкropьI. I{истинipия y сoбaк ГенrTичеСки ГеTеpoгеtII{a
ё
n
ее pеГисTpиp),юT
бoлее чем y 60 пopoд, y кoтopЬIх oнa ПpoяB,']llется ваpиaбельHЬIx4 BЬIBеДением с мoчoй пoвьг
-
a
IIIенI]oГo кoЛиЧrсTBа aI{инOкисЛoT (Саsе еt аl, 1992, 199З; Оsborпе еt аl, ]999s, Hепthom еt а|' 2000,
:
Ё

> yrрoл!*{тb!
о'= 'spyrжe
;s УpoлrьI из фoсфaтa ка.lшщ,rя (pисyrок 12) uaсTO нaзЬ]BaЮT aIIaTиTъlЬIМИ ),poЛиTaNIи' ПoCкOЛЬкy Oни
нaибoлее чaшо СoсTOяT иЗ гидpOксlШ-aIIaTитaиюp6oнaт-aпaтитa. Чaщс BСеГO эTи СOсДиI]снI,IJI BI!'IЮчa-
Ptlсунotс 1I - Itамнu, oбpазoва'нные Ются в нсбoльшOМ кoЛIГlеСTBе B сOСTaB СTp),tsиTIrЬш и окСаJIaTIIЬL{ кaмней. Чисъtе
фосфaшo-кальще-
цuЙnшнФ|. BЬIr }'pOЛиTЪI oбнapyrивaют pе,цкO' и oбьIчнo иx ТТOяBJlеIlие aСсoцииpOBaI]O с мегабoшнесюtNMHapу-
Шеtll]'lМи (первиvньIм гиПсpП2paTиpеoЩИ3I\4OM' Дp),T14I{и зa6oлевaниями' сoПpOBoЩцaЮщиMисЯ гиI]еp-
кaъщемией, aЦидoЗoм IloчеЧнЬLх к2нUIЬцец иДиoПaTиuескoй гипеpкшьцщрией) и!,ши нpезмеpньIм
пoщсблениеlt кшьцrш и фoсфopa (IGagеr еt а| 1999),КpистuшьI фосфaтa кшЬцI{Я A,IoЩyскOpяъ Пpo-
I =

цесс кpисTаJU]иЗ^ЦI,IИ oКСaлaтa каJIЬЦI]J] -

ГsrеpoГеннaя ItpИc|uxlШaЦИя ПpOисxOДиT пpи болес
TaкаJI
ниЗк0М ),poBне ПеpенaсЬIщеI]и,l M0чи) чеM B cЧчaе гoм0геннoЙ КpИC]uU]IиЗxЦI.1И. Пoэтомy шедyет
щи-
:* ъвать pиск oбpa3oвaI]шl фoсфaтнo-кальЦиеBЬLх vpOЛиTOB ПpИ MOЧекaMеннoй бoлезни Дpутих TиПOB,

Сrцикaпrый IIrП ypoлI{IoB OTIФЬIT сOBсеII I]еДaBI{o (Аldiсh еt аl' ]997), Патогснез тaкoй фopмьI
iз
is
чЁ
l,IOчекaМеI]нOй бoлезни MO)IеT BкЛЮЧaTь пoтpебление С кOрМal4и aбсopбиpyемoй фopмьr сliJIикaTOB)
чTo BсДеТ к ПOBЬIIIIеIIнOй кol]ценTpaции СI'UIикaTOB B }'IOЧе. TO, ЧTO O сиJIикатHЬIX
}pOЛиTL\ СTUIO иЗ-
Puqtнoк 12 BеСTHO сOвсе\,t неДаBHO. ltoжет бьlъ oбyшoвленo пOявившеЙся B ПOСЛеДHее Bpе]\4JТ TеHДеHциеЙ вмю-
- Ка.п,tнu, oбpазoванньlе
фocфаmaм,fi,''ьцuя чснIIJI в кopMа Д,'I,{ собaктaкиx paСTиTеЛЬнЬL{ кol,IПOllеl{TOв, кaк юrетнaткa и oтрyби (Оsbоmе еt аl, 1995)'

Уpoлитьl СoСTOяT иЗ яДpa,Ъoздan"о.о oПpеДеЛrHнЬIM нсOpГaниЧсСкиМ BещесTBoM' и OбOлOutи, сOсто-

ящей из дp1тогo \ьИHеpaлa' 0ни oбpaзщтСя ПOToщ ЧTo YсЛOBIUI' СПосoбстврщие ПpециПиTaции OД.
нoгo TIEПa соединсний, MсI{JIЮTСЯ ПOД BЛlUIниеl4 фaкropoв, кoTopЬIе блaгoпpиятньI Д'тя
фopмиpoвa-
ния кaмней из дpутиx нropгaниЧсских СoеДинений. HекoтopЬIе TиПЬI МинеpаJlOB l\,1oЦт cц),)iиTЬ яДpOМ,
гДе OTIITадЬIBaЮTся Дpyгие t{сOpГaниЧсскис СoсДиненl:UI; н2Пpиl4еp' пpи любoм типе мOчек2меннoй
бoлезни ПOBЬIШaеTСя pиск Иx{П, кOTopЬIе пpиboдят к втopиvнoй I]pециПиTaции сTp),tsиToB.

3 . PaспpoGтpaнeHHoGтЬ
]r п peпpacпoлa]aIoIЦиe фaктopЬI
} Пpшниltьl lПoчeкaмeннoй 6oлeзни
Мoчекaменная бoлезнь BoЗ]]икaеT B pffiyЛЬTaTr BpoжДенtlЬIх или лpиo6petенньш нapщений,
ПpиBoДЯщИx к ПOBЬIшеHиЮ ЭкскpецИи B l\4oчy HекOTopЬIх HеopГaHИческИx сoединениЙ, иfvъlи
ПpеДpaСI]oЛO;кеннoСTи к фopмиpoвaниЮ ),poЛитOB (Оsbornе сt аl, 1995), Сoшaв мoчи мOяtеT 14е-
H'ITЬся BсЛеДсTBие нap7lлений oбменa BещесTB. Haследственнaя lюl4poДa МoЧекaмсннoЙ 6oлез-

29О
ни Дoкaзaнa y сOбaк Пopo,ц,цaJII4aTин (}paTнЬIе ),рoЛиTЬI) и t{ЬЮфay}Ц/IеЩ (ЦистинoвЬIе }poЛи-
:riliril: .
Liпg
::r

тьl) (Sorепsoп /r 199З; Hепthorп2000),Hшичие ПpеДpaСПoЛOя{енI]oСTи к фopМиpoBaниЮ

еt аl,
;;.1ll;.Нi.рэспpoоpа'eннoсгь и xимичeскиЙ
),рoЛиTOB y pядa Дp),Tих пopoд сoбaк тald)ке }кaзЬIBafl нa BoЗl4oяtнoсTЬ нaсЛе'цСTBеt{нOГo хapaюс-
pa бoлезни. BpoжденньIе IIpиЧинЬi MoЦЦ Пpяl4o (нaпpимеp, HaСЛеДсTBеI{t{aя цистиlтуpия) шlи
.|..... в уpOЛИтoB М0xет вЛИятЬ pяд
l:..:'i;jaЙмoдeЙовyющих фактopoв, в тoм
кoсBеI]I{o (нaпpимеp, a:нoМaJ1И14 сTpOrншI ИpaзBИTиIЯ МoЧеПoЛoBoГo aП|IepaTa) сoзДaB2TЬ ПpеД- вoзpaq пoЛ, гeHетИчесKая
.''.: чЦсЛе
paСПoЛoxtеI]]]oСTЬ y oTДеЛЬt{ьIx сoбaк к уpoлИTИaЗу, К vисry пpиoбprTеннЬLx наp1Цlений, спoсoб- прeдpаспoЛoxeHHoсгЬ, пopoда, paцИ0н'
] l]

ствщщих фopп4иpoBalrиЮ }poЛиToB, oтнoсятся ИMП 1pеaзo-oбpaз}ToЩиМи бактеptlями. a Ta]Оке :..

:пбтpебление вoдьt, oбpаз хизни и
меrабoлические Зlбoлeвaния' кoTopЬIе СoIIpoBO)к.цaЮTся ПOBЬ]IПrннoй экскpецией неopгaнине- нaличиe И|V]П

СкИх сoеДинеI]ий (нaпpимеp, ГиПеpка./Iьцисмия). B pяДr с,ЦчaеB MеДикaMrнToзHaяTepaIIИя СTa-

IIOBиTся фaкropoм' и]]ицииp}цoщиM p23BиTие l4oчекaменнOi'l6oлезни (Оsbomе еt аl, I999f).

> ПpeдpacпoлafarolЦПe фaктopьl rr фaктopы pиCкa

> l1opoga' m@я!' в@зрасr
Уpoлитьt vaще oбpaзртся y сoбaк MеЛких ПopoД, чrI\4 y сoбaк кp}TIнЬIx лopoд (Luliсh еt аl,
2)))),I\pедpaсПoЛoжrннoсть сoбaк гp),,]]ПЬI МINI к МOчекaМеннoil 6oлезни мoжет бьIть oбy-
сЛoBЛенa небoльшим oбъемoм oбpaзyемoй иMи N{oЧи, pеяtе сOBеpшaеМЬIм aкTON{ МOчеисПyс-
КaHIIЯ И ПoЭToмy повьlшеннoй кOнценTpaцией нсopганинеских BещеСTв B Moче (Iitlg, 1998;
Stеuеt,tsоt.t & Mаrkшеll, 2 0 0 1 ) (тa6лпцa 4)'

Пopoднeя ПpеДpaСПoЛoяtеt{tloсTЬ
Tа6лица 4 _ ФaшopьI pиска фopмиpoвания ypoлитoв y сo6ак Meлкиx pазмepoв
к специфиvескиМ TиПal{ }рOЛи-
(пo Stеuеnsoп еt аl,2a01)
TиaЗа l4oжgг иМеTЬ ГеtlеTичrСIg'Ю
oснoBy и oбьIчнo кoppеЛиpyеT с Пopoдьt сo6aк, KoтopЬ|e наи6oлee часгo пopaжаются мoчeкaмeннoй бoлeзнью:
ПOЛoМ сoбaк (ra6лицa 3) bИшol-l-фpИзe, ТаKсa, лxaссKИИ апс0, lЙИHИатЮpHЬlИ пyДeЛЬ, |vИHИатЮpHЬ|И шHаyцep,
шИ-тцy, ИopKшИpсKИИ тeрЬep
(S|nепson. 2002). Генстический
xapaкгеp нaсrIеДoBaHI{JI ПpеДpaс- Pазличия сoставa Moчи, вьlявлeнньte y 8 миниатюpнЬ|x шнayцepoв и 8 ла6pадopoв peтpивepoв
ПoЛoЖеt{t{oСTи кфopмиpoвaнию t
N/иниатюpньtй шнаyцep ( 1 2 3)
0бъeм мoчи* (мл/кг массьt телаo'')
}рoЛиToB BЬUIBЛен у сoбaк пopo- < лaбpaдop (22 x 15)
дьr ньюфa1нщенД y кOTopЬIх нa- N/иниаlюpньtЙ шHаyцеp (1,5 t 0,5)
сЛеДсTBеннш циСTиrц'pI,ilI Пеpе- Числo актoв мoreиспyсканиЙ/Дeнь
< лaбpaдop (2,9 t 1,1 )

ДaетСя Пo a}ToсoI4нo-pецеCСиB- l\zlиниатюpньtЙ шнаyцеp (6,52 t 0,1 B)

нoМy l4еxaчизму (Саsаl еt аl, pH мo.lи
> лабpадop (6,1 4 + 0,з4)
1995; Henthоm еt аl,2000),
^ Пoнu,эtсенныЙ oбъелl лtoчu mа|flcе вьlявuJlu у Kеpн-mеpьеpoв (нuэlсе, нeм у лабpаdopОв pеmpuвеpoв)
Paзлиuньrq фopмьI l4oчекaмен-
нoй бoлезни Чaще BСTpечaЮTСя y
кoбелей. Ълькo сTp}ъиTнЬIе }poЛиTЬ] uaще oбнapщиBaЮT y с1к' чTo, пo всеЙ Bи,циМoсTи) сBя-
зaнo с бoльшей ч}ъствительнoстЬЮ ПoСЛеДtlиx к ИMП 1тlблпцa 5)'

Уpолитиaз oбьIчнo pеГисTpиpp}ToT y пOЛOBoЗpеЛЬIх СOбaк' хoтя BoзpасT зaбoЛеBtшиx жиBoT-

HЬIx BapЬиpyеT B Шиpoкиx Пpеделaх. УpoлиTьl, кoTopЬIе сoДеpжaT фoСфaтили oкСаJIaT кa;IЬцlIJI,
Чaщс нaxoДяT y стapеющих сoбaк.

> L{ts@Ж &i r'&т e meЖEe B@&Ьl

.
Paциoн l4oжrT BЛиЯTЬ на сOсTaB l,Ioчи и ПoЭToмy игpaеT BаJкrry]o pOЛЬ кaк фaктop pискa pазBи-
TIUI мoЧrкaМеннoй бoлезни' O.цнaкO еГo 3нaчение ДЛя oбpaзoвaния уpoЛиToB paЗI]ЬIx TиI]oB нr-

oДиI{aкOBo (тa6 лицa 6).

Пpедпoлaгaюц чTo некoTOpЬIе oСoбеннoСT\4ПИTaH|4ЯBЛияЮT нa OбpaзoBaIrие }poЛиTOB' сoсTo-

ящих и3 oКСaJIaTa каЛЬцI{JI. К их числy oтнoСяT сoДеpяtaние BolцЬI ИHxТpИЯ B кopl4е' a Tашtе BьI-
сolt}To кOHценTpaциЮ 6елкa'Haи6oльший pиск aСсoцииpoBaн с сoсTaBoN{ qжlхкopмoв (Ling
еt а| 1998; Lеhсhаrоеnsuk еt аl, 2002а, 2002b)' PaциoньI с бoльшим СoДеpжaниеМ BoДЬI и yМеpеннo

BЬIсoкиМ кoЛичесTBol4 HaTpИя Сн],DI(aЮT pиск oбpaзoвaHI]JI oкСUIaTнЬIx кaМнеЙ y чуъсTBиTеЛЬ-

нЬIх к ЭTON{y TиIIy l{oчекaМеннoй бoлезни пopoд сoбaк (Stеuепsoп et аl, 2003b; 2003c), Знaнитель-
нoе oГpaничение сoДсpжaнш{ щрин0B B paциoHе снIDкaеT ЭкСкpецию ),рaToB не ToЛЬк0 y
'цШ-
N{aTинOB, нO И y зДOpoвьlx сoбaк Дp}Tиx поpoд. Имеется BЬIpDкrннajI кoppе/UlциЯ N{ежДy pис-
кoм oбpaзoвaния сиЛикaTHЬIх 1poЛиToB и пoтpеблениеМ СoбaкаМи paциoнa с BЬIсoкиМ сo'цrp-
я{aниеM Taких paсTиTrЛЬнЬIх кol,{ttoнснToB' кaк oтpyби и oбoлoчкa сoи (Luliсh еt аL, 2001),

291
n
a-
I
Tа6лица 5 _ ypoлитoв, oбpaзyeмьlx y сo6aк
a
ft ФarстopьI' кoтopЬle
"o'ol1',.?l,iЛ,i|fiij.'i}o"o,,o.^в
s
O
Уpат |-{исин Cтpyвит oксaлат

.о Пoл Ko6eли:85% слyнаeв Koбeли:90% слyнаeв cyки: 80% слyнаeв Ko6eли:70% слщаeв
сj
rв
Пopoдная .Цалмaтин, Aнглийский 6yльдo1 шИ тцy, шИ тцy,

a_ пpeдpaспoлoженнoстЬ aнглиЙскиЙбyльдor, таKса

'
]vИHИаТЮpHЬ И шHayцep, N/ИHИатЮpHЬlИ шHауцep'
Ф- MИHИaтЮpHЬlИ шHаyЦep, бассeт-xаyнд, lvlИHИатЮpHЬ И пyДeЛЬ, |vИHИаТЮpHЬ|И ПyДeЛЬ,

-
a-
ИopKшИpсKИИ тepЬep ИopKшИpсKИИ тepЬep бишoн.фpизe, бишoн.фpизе,
ЛХассKИИ апс0, ЛХассKИИ апс0,
д aNгл|'4|'4сK|'4|'4 KoKеp спaHИeЛЬ И0pKшИpсKИИ тepЬеp
О
I
I Cpeдний вoзpaсг 1_4 гoдa 1_8 лeт 2_8 лeт 5_12 лeт
Ф
.о pH мoчи Kиglaяили нeйтpальная Kислaяили нeйтpaльная щeлoчная или нeйтpaльнaя

О иMп - в2f3слунaeв
a-
r
д
I
> жфe*(&lж&{ lWФЧeBblBФ fr }x;{ m37тeй { }

ИМП (oсoбсннo ),pеaЗooбpeq,Toщиx{и бaктеpиями) СoзДaЮT y oTДеЛЬHЬIx сoбaк ГIpеДpaСПoЛo-

яtеннoсTЬ OбpaзoBaHиЮ СTp}EиTнЬIх ),poЛиTots. Пoскoлькy ИMП чeще BoзникeЮT y С),,щ ЧеI{ Y
It

кoбеЛей, эTO Пol{oГaеT oбЪясtlиTЬ, I]OЧеМу СTp)'EиTнЬIе )'pOЛиTЬ] чaщс oбHap}DкиBaЮT y сi.т{J oСo-
беннo кастpиpoBaннЬIx.

> m&!яel&{aФ8{ & e € e &'

Чaстoта pеГиСTpации l,{oЧекax,Iеннoй бoлезни y сoбaк B paЗнЬIx СTpaнaх HеoДИнaкoBa. Фaктo-
pЬI. кoTopЬIе CПOсOбсTB),T0T oбrЗBoжиBaниЮ opГel]иЗl,Ia (нaпpимеp, жapкий климaц oГpaниЧен-
ньIй дoстщ к CBея{ей BoДе) lr'Iи ЗaДеpЯ{I(е }1oчи B MoчrBoI\,I ПyЗЬIpе (содсpжaние жиBoTt{oГo B
пoмещении) Mory,T ПOBЬlшaTЬ BеpoяTнoСTЬ фopMиpOBeния )'рoЛиToB (Frапti еt аl, 1999),

> e М8{ani!eЖr&'
п....^-..'''''
JlсКaрсl BсF1гlЬlс и ДиaГнoСTичеСкие ПpеПapaTЬI NtoryT vсlШиBаTЬ QopМиpoBaние ),рoЛиToB I]oсpеД-
CTBoil{ иЗMснсl{иЯ pH MOчи. кaнальцевoй pсeбсopбции lши Секpеции; ПeTOГенstиЧеСIq'To poЛЬ l,1O-
жеT иГp2TЬ ПprциПиTaцшI IuсДикaMенTOB и иx MсTaбoЛитoв (Оsbornе еt аl' 1999b'1999f). Paспpoст-
paI]еIII]OсTЬ TaкoГo TиПa МoчекaMеIIнoй бoлезни I{еи3BесTнa' хOTя ЛекepСTBеннЬIе ПpепapaTЬI и
их MеTaбoЛиTЬl Чaщс ПpсциПиTиp),1oT в Tех СщчаJIЦ кoГДa 1}ке и},IеЮTся фopмиpршиrcя ),рoЛи-
lbl., D.,,-^
-, raнсс llpиl\,lсгl-}lBШееСя ПoкoЛеtIие сYЛЬQaншIeMЩнЬIх ПpеПapаToB ДaBшo TaItИе oСЛo)кнrншI

o6pазoвaния ypолитoв, (вязaннЬle с кopiltoi', сoсгавоIvt illoчи t4 мeЕбoлизмo|l,l'y (o6aк

(пo Оsborпе еt аl 1999с ;:Lttkb еt аl,20a0)

Tип ypoлитoв Pациoн Moча Meта6oличeски e / дpуrиe

Bьtсoкoe сoдержанИe магния* - щeЛ0ЧHаЯ реаKцИЯ |v0ЧИ

Стpyвит Bь сoкoe сoдеpxание фoсфopа* ИMП уpeазooбpазyющими бaкгepиями
Hизкoe пoтpeблeние вoдьt HиtкиЙ oбъeм мoчи

Bьtсoкoе сoдepxаниdкальция *
HизкиЙ объeм мoчи Гипеpкaл ьцием ия
Bь сoкoе сoдеpxаHИe oKсаЛaтa* (напримеp, в
oксалaт кaльция Ги пepкал ьциуpия l ипepaдpенoкopтицизм
сЛyчаяx HeдoсГатKа KаЛЬцИя B paЦиoнe)
ГЙпepoксалypия ХpoнинcскиЙ метабo.zческ,lй alидoз
Избьtтoк витaмина С*
| И-ер\аЛD-Ие|V/]я i пepвиньь'Й
Фoсфaт кальция Избьtтoк кальция и фoсфopа* гипеpпаpатиpeoидизм )

Aцидoз пoчeчньtх KaHаЛЬцeв

Bьtсoкoe сoдepxаHИе ПypиHOB (нaпpимеp, Bpoxдeннь Й дeфект мeтабoлизма мoчевoЙ
Уpaт pацион с бoльшим KoЛИчeсгвol\,4 oсгатKoB едЬ| KИсЛoтЬ|

сo оoлa) !исфyнкция пeнeни

Hаpyшeниe peабсopбции цИсtИHа И дpугИX
|.|исин |-Jиоинуpия а[/]ИHO|. ИUloт B пpoксимапьнoЙ чаСIИ ПoчeЧHЬ|}
Kа HaЛЬЦев

Cиликат Избьtтoк силикатoв*

-!poвень.|фL|кamОpО'\1dанньtЙпаpаltеmpp(1L|uО11ас111(1|1ОвLu11сЯвt1xсньL]1''З(1вLtсL|tl1Оtпсв(lt1сnr.цОчu(pIt,|1.IлuчL|я

292
IlxИбoЛеe чaСTo' xoTЯ Пpеци[иTиpoBaTЬ B Мoче и инДiциpoBaTЬ oбpa3oBaние )'рoЛиToB Мory,T и
нoBЬIе ЛекapСTBеннЬIr IIpеПapаTЬI) кoГДa их ПpиMеtUIЮT сЛиIIIкol4 ДЛиTеЦЬI]o и B BЬIсoкИx ДoЗax.

>,.!t8яЖЖe'Wera6oлriзillа

!дительнaя гиrTеpкaЛЬцИеl4I,UI и СoщrrсTBl,']OщUI кaЦЬцщрИЯ MOry,г ПOBЬIшaTЬ pиск обpaзoвaнш

кальцийсoдеpжaщих кeмней. ГипеpeдpенокopTицизM aссoцииpvrTСя с фоpмиpовaниеМ OкСeЛaT-
нЬIx ),pOЛиToB, B To Bpе},IJI кaк ГЛЮкoкopTикOИДЬI пOвьшaЮт мOбt1[и3aциЮ кUlЬцlxl из кoстей и сни-
жaЮT еГo pеЗopбциЮ B ПoЧrЧнЬIx кaнUIЬцeщ чTO BеДеT к BOзникн0BениЮ кUlЬцщрии (Неs et аl,
1998; Luljсh еt аl,1999),

Xpoнинеский N,IrTaбoЛИчсСкий aцщоз TaIcItе MOжеT сTaTЬ ПpиЧинoй oбpaзoвaния OкСаJIaTt{ЬIx кal{-
ней вследствие бyфсpизaции избьtточнOгo кOЛиЧеСTBa иoHOB BоДopoДa фoсфopoм икaploнaтaми
кoшей и кOtlк:)'pснTнOГO вьIсвoбolцения каJ]ЬцI4j1 (Luliсh еt аI,1999) ФИqryIoк|3).

I{ишинрия - BpO)IДеIIIIOе нap}'lllенИе метaбoлизмa, кoTopOr ПpеДpaСПOЛaГaет к фopмиpовaнию

циСTиtlOBЬIx }рOЛиToB, хOTЯ Oни oбpaзртся не y Bсеx сoбaк с цистин1'pиеtl I,UIи ЦиСTИI{oBой кpи-
стaлlлaиеЙ'

4 - Пaтoфизиoлofllя
> o5paзoвaнПe ypoлитoв
> oтнoситeяbЖ&}c wa ё&{aс&r eниe {рж жoк { }

Пеpенасьrщсние сrЦ,)I{4T движyцей сшoй oбpaзoвaни,{ кpисT2JUIOB B I\,{oЧеBьIBoДящиx Щrгях.

^,{oЧи
oпpедеuение oтнoСиTеЛЬI]oГo I]еprI]aСЬIщения (oПH, tUIи инДекС RSS) мouи специфиvесюlми не.
opГaниЧеСкиx4и СOrДиненl{JIN{и Пo3BoЛllсT BЬшвлять сoбaк y кOTOpЬIх ПOBЬIШеt{ pиСк paзBиТI,t,I Мoче-
кaменнoй бoлезни. Ищекс RSS считaют бoлее тoчньtм индикaTopoм ПOTеt{циUIЬt{oй щиста,rлизa-
ции' чеM сOOTTtoШеt{ис aкП4Bl{ЬIх ПpoД)'l1"гOB (СN1), кoтopьIМ paнЬШе ПOЛЬзOBUIись с этoй целью.

oснoвнoс oгpaниЧсние Пpи^4енения СAП сoсToиT B ToМ) чTo Пpи OIlpеДеIIсtlии ДaнIIOгO IIap^I{eIpaИС-
хOДяT из ПpеДПOЛOженIш O нaСTYIUIении yстойнивoгo paвнOBеСшI IUIOTTIЬIх субстpaтoв B TсЧение
48-.{aсoвoгo nсpиoДa инкубaции, B To BpеNIJI кaк B I4Oче нa ЭTO Moжsr 11ити) днеЙ, oсoбеннo пpи се
ПеpенaСЬIщенI{и (Rоbеltsoп еt аl,2002; Stеuепюn еt аl,2003с)'B ПpoСTOM peсTвopс 0ПH ниже 1 сoот-
BеTшBysг ненaсьtщеннoй зoне, a 0ПH вьIше 1
-
зOHе ПеpенaсЬIщснttя. Hо кoГДa Moчa ПprДсTaBJUIеT
сoбой слoжньIй paствop, Дal€ еСЛи OI{a ПеpснaСЬIщен2J ее ПOToщ ингибитopьI КpИСTa,a|ИЗaЦJ4ИИar

Pисyнoк 1 3 _ Bлияниe мeтaGoличeскoгo ацидoзa нa экскpeцию калЬция B мoчy

Пpu 'uеmабo-luuеtтou
ацudoзе пfituасгlutп
+.Э HСoз
сmuл!-.lup1вIl|ruе
вьlсвобoэtсdеttttя

фoсфапlа каlьllllя ilj

H2с0з |с()lnu u кафoнапtwяl
ффеpuзацuu
цup\g)лupую u1еЙ',tюа'L
Избьlrnoк катlьцtut
с0, + H,0
Э Kc|сp еШupу е|п ся в -|t oч|'.

чmo веdqn к
n)вьl|aенuю puс,itl
1 *: HPOoz * H+
oбpазoванuя уpoшnrв
I13 o]tса"тLаmа кIL,| ьцtl'L
V

H2P04

KЛeтKа пpoKсИ|\i аЛЬHoИ часГИ KаHаЛЬЦа ПёpифyляpньrЙ KапИЛЛяp

 :c
Б pегaции' a Taюке ИoннЬIе сI,UIЬI сПOсOбHьI ПpеДoТBpaTиъ фopмиpoвaние ),pOЛиToB. Этo метaстaбшць-
наlI зolla фиqrroк 14). Еши кOHценTрaцlШ NIOЧи ПOBЬIIttarгСЯ нaСToЛЬкo, чTO начинаEгсЯ сПoнTaн.
aр Haя Y,pИСIfuaIИЗaЦWI. To TaкOе сOсToяние назЬIBaЮT ПеpсHaСЬIщением. Beцичинa 0ПH, пpи кoTOрO]l

-
G
мoЧa СTaнOBиTСя IlеpенaCЬlЩеннOЙ, 3авиСит oT ее MинеpUIЬнoГo СoСTaBa; в мouе людсй ДЛя СTp}'tsиTe
I
она paвнa пpиблизиTеЛЬнO 2,5,a р1я OкСUIaTa каJlЬЦ]ш
- 10- 14 (Robеl,tsol,t,|xеpс011а]lьнОe сooбщеtluе)'

> {l6рaзoвaж}'e яtqрa Kаm*''*я

Пеpвьtй эTаП IlpoцесСa фopмиpoвaния }poЛиTa сoсTOиT в oбpaзoвaнии еГo кpисTаJIЛическoГo

щpa (эмбpиoнa). Этa фaзa, кoтоpш I]aЗЬIвaется нyоrеацией, ПpoиСХoДIIT Пpи ПеpеHасЬIщеI]II]I
MoЧи ),poЛиTo-oбpaqтoщей qlбстaнцией, oбеспеvивaющей пpеципитaцию сoлей и иХ кpll-
СTaJIЛI4ЗaЦИЮ (Robеrtsoп, ]993).Стелeнь IIеpен2сЬIщенIllI l,loЧи ЗaвиСит oт pядa фaктOpoB, I]аПpII-
меp' oT инTенсиBtloсTи экСкprции П0Чкaми кpиСTUIЛOиДOB! OI]TиN,IaJIЬнOГO знaченIll{ PH дrя
кpиСTаlЛизaции Дaннoгo сoеДиHеI{I,IJI фис1тroк 15), зaДеpжки l4oЧи и снЮкенI{JI кOI]цеHTpa-
ции в ней ингибитоpов кpИСTaJIЛизaции (Rоbеrtson еt аl, 2002),
B мoче oбнapщенo бoльшoе числo ингибитopoB кpиСTaЦЛизaции OксarIaTa кaлЬЦ|Iя.B ToM Чис-
Ле мaГний, циTpaTЬI И TaYJ4е Maкpol,IoЛекy,'I;{pньlе ингибиTopЬI' кaк нефpoкaльцин и гЛикOза-
l4инoгЛикaнЬI (Rоbеrtsoп еt аl' 2002)' Знaчение ингибитopов фоpмиpoвaния }'рOЛиToB иЗ oкса-
ЛaTa r\aJIЬЦI4Я ПpoДoЛжaеT oсTaBaTЬСя ПprДМеTol4 иЗyт{ениJI.

B yслoвиях взaимoдействия кoМI]oненTOB MoЧи ее ионньIй сOсTaB I4oжrT BЛI{JITЬ нa oбpaзoвa-

ние яДеp }poJ]иToB и ПpециI]иTaцию oбpaзщших их СoеДинrний. Haпpимеp' oксаJIaTЬI и циT-
paTЬI MaГниJI связЬIBaЮT кальций; ПOэTOl,Iy мarниft и циTpaTЬI сЛеДyеT СчиTаTЬ ингибитopaми

}poЛиToв ИЗ oКСulaTa кUIЬция.

> Рoст кри l!!!свв

Пoсле тoгO, кaк ПoЯBиTся яДpO 1рOЛиTц pOСT кpиСTaJUIoв нa этoй п{aTpице I,IOжеT ПpoиСхOДиTЬ
и При MенЬIIIеI,{ }pOBне ПеpенaсЬlщенl{Jl MoЧи. flшlьнеtltли'(l poсT яДp2 ЗIBIIСИT oT ПpoДo/Dки-
TеЛЬнoсTи еГ0 ПpoхoжДеI]llJ{ чеpе3 MOчеBЬlBoДящие щlTи' сTеIIени и Д/'IиTеЛЬнOсTи сoxpaнен'Ul
s
s
o
a _ oтнoситeлЬнoe пepeнaсЬlщeHиe мoчИ Pисyнoк 15 _ PaсгвopиMoсгЬ и PH
Pисyнoк 14
(пеpсoнальное сooбш1енuе d-pа \{t'G. Robеrtson)

Pаовooимoоь

Bьtсoкая

5 7

II еp eна,съlщeн'|е (О ПH > > 1

)
. H1rшеация прoисхOДиT пpи:
цИCгИH Уpат аммoния

- спoнтaннoй щистaUIизации r Фoсфат кальция Стpyвит

- OьIсTpON! poсTr кpисTUUIOB Ir I,L\ аIрегeции . 0KсаЛат KаЛЬцИя

- OтсYTсTBии B03М0xtн0сTи paсTBOpсtlI,lJI

Memаunа бш'lьн ая 3o|| а (oII H > 1 )

, Boзit,lo1tаloсmь poсШa KpuсmсLrLПОв, \to||xОpьlе |lачсLnu Hа pсШIxвОpllltoсmь pяdrl кpuсmfuUюв I1
уpanumОв
3нач u|||ельHoе uЯl1 uе'цoJ|{е|11 oltа3ьtва|11 ь pH J|| oчI I
фОprLupОва|nься pанее
в"n

, Мoэюеm npОuсхОdumь 2еmеpО2енная |1у|сце(lцuя

КpuсШаrlllь| сmpувumсt, наuбaпее чувсmвuп1епь|1ьt |с u&||е|1е|1uя]|

, Pасmвopенuе 11евО31||01|{|1О
pН -l.touu' 3аtо,tспе|1uе.l|Очu |1ОвьLLuаеm pаCmвОp|Ln\ОсJlxь L|х
1tpuсmа|LllОв' сx1uэ|сая pL|сK p с13вL|muя сОО|пвеmсmвJ,ю|,|1е20 muшl
Hенасъlщенuе (oпaбш,lьнoe) (OIIH< 1) "ltочекаменнoЙ бaпезнu. Дpутuе Kpuсnxa,'Lrlьl, oсoбеrlнo olссаrш|n
, omсуmmlвuе Kpuсm[LпJluтацuu \tШIьцuя' J||е|1ее чувс|IxвL|mеПьньL к pI] "t|CtLlu'
, tr7,тlеющuеся уpoлum,ы/кpucmаппьl :x4О2уm pасmвopяmься

294
мoЧoЙ ПrpенaсЬIщенI{JI Tе}1и ;ке IUlи Дp}TиМи КpИСТa]IЛoИДaМиl а Taкжl СBOйсTB кpисTаJU]oB,
Мехaнизмьt, ItoTopЬIе oбеспечивают poсT B МOЧе кpисTаJIЛOB, oСTaЮTСя п{aJIoиЗyI{еннЬIми; BOз-
l4oяttlo' их poСT ПpOисхOДиT Boкp\T Ядеp и/Iи M2TpикснOй pеПrеTки, чrмy МoжrT спoсoбствo-
BaTЬ oTс}TсTBие ингибитopoB aгpеГaции кpиСTaJ]ЛoB (Оsbоrne еt аl, l995).

} Boзмo)кньre ПGxoдЬr мoчeкaмeнHoй 6oлeзни

УpoлитъIмoцт беспpегштсTBеннO ПpoxoДиTЬ пo МOчеBЬIBOДящиM щ,"гяA4 иflulизщеpжltBaTЬся B ка-
кoм-либo из I{их, ПpеTеpПеBаJ{ Пpи ЭTol'{ СI]oI]TeннOе pасtBopение, инaкTиBиpyяСЬ I,UIи ПpOДO,DкаJТ
paст,t. Hе все пеpсиСTенTTIo CoхpaняЮщиеся ),poЛиTЬI BЬlзЬIBaЮT сиl4ПToI\4ьI МoЧекa^4еннoй болезни.

5 . Лeчe6нo.пpoфилaктичecкoe кoplПлeниe
} Cтrrмyляrlия lqиypeзa
Haибoлеe дoсшдньlй N{еToД ПpеДoTBpaщеHlU{ ПrpеHaСЬIщеI]иЯ Moчи СoсToиT B сoдеЙствии ди-
ypезy. УсI,иеннoе вЬIДсЛеI]ис N{oчи снЮкaсT кoHцеI{Tрaцию сyбстaнций' и3 кoTOpЬIx oбpaзy-
ЮTСЯ }рoЛиTЬI,чTo I]еpевешИBarT OTpицaTеЛЬнoе BЛияI]ие yA4еньшения кoнценTpaциИИH|И-
битopoв кpисTaJ]ЛиЗaции. oбpaзoвaние MOЧи в бoльшoм oбъеме TaIоке ПoBЬIII]aеT чaсToTy N{o-
чеиСIТyскaния, и этo облсгнaеT BЬIBеДение кpисTаllЛoв) oбpaзoвaнньrx B x4oЧеBЬIBoДЯщих Пy-
тях (Bоrghi еt ttl, I999)' Д||wеЗa СЛсДyеT пoбуждaть сoбaкy к oбильнoмy по-
fuя фopсиpoBalИя
тpеблению вoдьI. MеpьI, кoTopЬlе МOжнo ПpеДПpиtrlTЬ) скapМЛиBaние сй влaжньIх кOpМoB,-
сoДеpяощиx 70-80% вoдьI, дoбaвлеHие BoДЬI B paциoн или небoльшor ПoвЬIшеt{ие сOДеpжa-
lItUI B неМ xЛopисToгo HaTpИЯ.Увсличение пoтpебления сoли сoбaкaми и кoшк2l4и BЬIЗЬIBaеT
жaя(Дy и IloBЬIШение oбъемa Мoчи' нo Пpи ЭToМ ПеpеI]aСЬlщеI]ие их N,IoЧи снrDк2еTся (Stеuеп-
soп еt аl, 2003b, Luliсh еt аl, 2005) (pисyroк 16)

Tем не менее ДaннЬIе O Пpимеrrении хЛopисToГo HaTpИяДi'Iя сTиI4yJUIции бoльшегo потpебле-

ния BoДЬI ИуСИЛеH14я Д14wе3a y жиBoTt{ьiх I]poTиBopечиBЬI) Taк кaк не иСItTЮченa вoзMoжнoСTЬ)
чTO эTo BЛI{JIеT нa экскpециЮ кaJIЬциlI B N{oчy и иЗМrнеHие кpoBяt{oГo Д aBЛеH|4Я (Luliсh еt аl, 1 999;
Оsbоrпе еt аl, 2000)'

У людей BЬIСOкoе пoтpебление сOЛи aссoцииpyrT-

СЯ С ПOBЬIIIIеннoй эксщецией каJIЬц],UI B lloЧy; aнa-

лoгичньIr нaблЮ.цеIIиJI сДеЛaнЬI и B oTHoШении сo-

6aк (Luliсb еt а|" 1999; Dсuois еt аl. 2000; Biourgе а а| Pисyнoк
.l6 _ Bлияниe сoдep)кaнИянaтpv|я
B paциoнe нa oбъe]й iioчи
200 l ).Этo Сщ.ж]1Т oсHoBaHИеI\4 Щя пpедпoлoжени
и ee пepeнасЬIщeHиe oксалaтoM кaлЬция y сooaк пopoдЬ|
Й
MиниатюpнЬIи uJнayцep
o ToМ, чTo кopМ4 кoTopЬIе сO.цеpжaT MнoГo СoЛи'
(Stеuепson еt аl' 2003b)
мoryт спoсoбсгBoвaTЬ oбpaзoвaнию 1poЛиToв иЗ
oКСшlara кaJIЬцI{'I' и ТToзBoJ'UlsI вьIpaбoтaтъ pекo-
мrндaции oб oгpaнинении дo6aвления СOЛи B pa- oбъeм мoчи
(мл/кг мaссьt тeла
циoH Пpи зa6oлевaниях дисгUIЬнoГo oTДОT2 I\,1oче- )

BЬIBOДяIIцш щ/rеЙ (Оsborпе еt аl" 2000;Аlltn еt а| 2000)' 14 35

I 12 з0
oднaкo B неДaBнo ПpoBеДеннЬlх иСсЛе.цoвaH[UIx
'10
Hе yДаЛoсЬ BЬIЯBиTЬ BЛИяHИЯ сoли. сoдеpжaщей- 25

ся в кopМе. Hа BЬIДеЛеHИе каJ]ЬцlUТ с мovoЙ y сo- "8 20

6aК (Steuensoп еt аl, 2003b), Бoлее тoгo, МасСoBьIr 6 15
oбследoвaния сoбaк покaзaли, нто пoтpебление

;' r
4
I]oBЬIшенt{oгO кoЛиЧесTBa СoЛи 3нaчиTсЛЬ]]o
2 SrTiil;r*"'
снtDкаеT pиск oбpaзoвaния кaмней' ИЗ oКСulaTa
к2JIЬция' Taк как эTo вЬl3ЬIBaеT снIDкснис кotlце}I-
0 0 . 06ъeм мoчи

Tpaции Moчи' yСTpaнJU] pиск ГиПеpкШьцщрии

0,2 0,3

(Lеhсbаroensuh еt аl, 2001; 2002), Koнцентрация HатpИя B pацИoнe (г/1 00 ккaл)

B pяле исслеДoвaниil' бьиo yстaнoвлеHo' ЧTO yМr-

УмеpенHoе соdеpэtсанuе lhаШpuя в pац|^ОHе усLLпuваеtп dщpецI|О Irе влuяan Hа
pеt{нoе IIoBьIшеt{ие сoДеpя(aния НaTpИЯ B paциo- KpОвянОe dаaaенuе у сшpаdающuх забaпеванuямu noнек сpеdней mя,жесmu u
не (Дo 3,2 г Na/1000 ккал oбменнoй энеpгии) не \оОpoвьlх сОба|с,
BЛIUIеT нa аpTеpИаЛЬHoе ДaBЛеHИе y стpaдaющиx

295
Ф
сj ЗaбoЛrBalИЯNlи ПoЧек сpеДHей TлкrсTи и з'цopoBЬIx сoбaк (Grеco еt nl' 1994; Biourgе еt аl, 2002;
еt аl, 2003; Luсhsсhаndzr еt аl, 2004).
Kirh, 2002: Burапkаrl
o
т
a,

a
} UlзмeнeнПe pн ]Uloч]r
)
Ф
Изменение pH мouи ПoсprДСTBOМ мoдификaции paциoнa шIи MеДикaMенTO3нЬII4 щ/TеI\4 l,{oжrT
бьtть весьмa эффективньlм сПoсoбoМ ЛечеHIIJI нrкoTopЬ]х (нo не всех) TиIIOB N{OЧекaменнotj
r бoлезни. Зaкисление x4oчи 3нaчиTеЛЬнo ПOBЬIII]aеT paсTвopиМoсTЬ СTp}ъиTa и сПoсoбСTBYеТ
rо
a-
Ar
paсTBopеHиЮ oбpaзoвaнньIх иl,{ )'poЛиToB. Зaщелaнивaние MoЧи' нa[poTиB' BDкнo ДЛЯ ПoBЬI-
IIIенIШ paСTBopиМoсTи ),paTнЬIx и цисTинoBЬIх 1poЛиToB (pисyrок 1!). ЭффектиBtloсTЬ ДIrе-
Ф
ToTеpaIIии oбЬIчt{o BOзpaСTaеT' еСЛи с ее Пol4oщЬЮ yДaется дoбиться СtllDкения экСкpеции B }Io-
д чy кpиСTаJlЛOиДoB, пpиниMаЮщиx )'ЧeсTие в oбpaзoвaнии ypoЛиToв (Lllliсh еt tll, 2000)'

т Бoльшш чaсTЬ TиПOB }poЛиToв ryке paсTBopяеTся Ilpи иЗМенеtlии pH мouи. I]елесooбpaзнo к
a- ToMy яtе сTpеMиTЬся к TaкoNry 3нaЧению pH Moчи, Пpи кoTopoМ ПpекpaщасTсЯ дaльнейшая пpе.
О неopГaническ]л(
ЦI4IШTaЦИЯ oбpaзршиx }poЛиTЬI BещеСTB |4 уСИЛLВaеTСЯ экскpецtш Дpщиx
\o ,.o6щиe пpинципЬI сoединений, кoTOpЬIе Мory,I сЛ}DкиTь ингибитopaми кpисTаJU]иЗaЦ|4ИИ ПpециIIиTaции.
(-\ ,. ..l...]'
I
..l лeчeния
LO

. 0т камнеЙ B N/Oчевolv пyзЬ|pе 6 - o6щиe пpинЦ}|пьI пиeтoтepaпии

]пoчeкa]UIeH Hoй 5oлeзн и
. futoxнo избaвиться пoсpеДсTBO|v
'
]: MeДИKaП/еHт0зH0Г0 ЛечeHИя,
. ; o6еспечивающeГO ИХ
Сxемьl сниженlШ кOнценTpaции MoЧи IlpеДнa3нaЧенЬI ДЛя paСTBopеl{LU{ }pOЛиToB и 0сTaн0Bки ДUlЬ-
] . .paсгвopeHИе, пpo|vЬ|BаHИя п0Д
нейшего poстa камней пoсpедсTBoм сt{lDкеI]I{'I ПrpенаСЬIщеHия MoЧи нсOpГaниЧеСкиl,Iи BсщесTBaNIи.
давЛеHИeM Ni oчеBЬ|B0ДяЩИX
ПytеИ И цИCг0т0|vИИ и3 кOTOpЬIх oни обpaзртш.
. HaXOдящИеся B МOчетoчHИKe ИЛИ
ypетpе KaMHИ B N/eHЬшeИ оeпeHИ
].']OtдaЮтся B0зДеИсТBИЮ
} Устpaнeниe зaкyпopки luIoчeвьrвoдяlЦиx пy/тeй
N/etИKаlиеHТOзHЬlX сpедстB, тaK (пpимeняeтGя пpП нeo6xoдиlпocти}
KaK 0HИ He HaXOДЯтся в
п0o0яHHolv KoHтaKTе с
oбьrчнo эTO ДoСTигaеTся хиp}pГиЧескиA,{и МaниI]yЛяцI{lIМи' кoTopЬIе ПpoBOДЯT пOсле стaбили-
нeнaсьtЩeннoЙ мovoЙ Koгдa 3aции сoСToяния IIациенTа, Пеpсд пpoведениеM xиp}pГическoГo иЛи l4еДикаl4енToЗн0Гo Лече-
KaMHИ BЬ|зЬ|BаЮт П0ЛHyЮ ния 3aсTpяBшие B }pеTpе кaМни MOжнo IIpoМЬIBaниеМ сMесTиTЬ pеTpoгpa.цнO B I4oЧеBoй ryзыpь.
ЗaKуПOpKy lv0чет0ЧHИKa И
гидpoнeфpoз, ИХ yдаЛяЮт
XИpypгИчeсKИ|v спoсoбoм Пpи
} liз6aвлeнПe oт yDкe riмerolЦl|xся ypoл]lтoв
*HеП0ЛH0И заKyп0pKе
> ttlleди кaшeнтв3}l8@ pаGтвaрeжшe кaмяeй
M0чеBЬ|B0ДяЩИX П}TеИ
с0ХpаHяeTся B0з!v0)KH0oЬ Moдификaцrш paциoнa Мo)ItеT сниЗиTь aбсopбцию кpисTaJUIoиДoB B кишеЧllике и иx ЭкСкpе-
K0HсeрBaTИвH0г0 ЛечеHИя, eсЛИ
циЮ зHaчение pH. Бaланс paзнЬIх ПиTаTеЛЬ}IЬIх Bеществ (в тoм
B l,{oчy' a TaIо{tе oПTиA4изиpoBaTЬ
ypoЛИTЬ| ytаeтся пеpеп/eсгИтЬ B кЛеTЧaTки и oксunтa) B OpГaни3x4е 3aBисиT oT
ЧиСJIе каlIЬцI{я, фoсфopa, HaTpИЯ1зaкислителей,
мoчeвoЙ пyзьtpь' Boзмoxнoоь
СoсTaBa paциo}Ia. Этo сщжит oснoвoй,цЛя ПpoизBO,цСTBa кopl4oB' кOтopЬIе спoсобньI изМенJITЪ
peтp0гpatH0г0 с|VеЩeHИя
pH мoни' сTиl4yЛиpOBaTЬ Ди)'pе3' сн}DкaTЬ ЭкскpециЮ неopгaниЧескиХ вещестB B l4oЧy и TеI4 сa-
ypoЛИT0B Из ypетpЬ| в M0чеB0И
пyзЬlpЬ B0зpaсTает п0сЛe йьIм oбеспечить ленебнo-пpoфилaкrиuеский эффект Пpи MOчrкaI4еннoй бoлезни. Стpaтегия
yп/eHЬшeHИя ИX pазN/eрa, ДиеToTеpaПии BapЬиpyеT в зaBисиI4oсTи oT TиIIa oбpaзрмьIх
y ПaциеHTa }pOЛиTOB (см. paздеu
Д0сl.ИгаеlVoг0 MеДИKaп/eHТ0зHЬll\i <Спе\ифиuескaя ДиеToTеpaпия>). УpoлитЬI из oкСaЛaTа и фосфатa кUIЬцl{я' a Taкжr СИЛ|4КaTa
HеBo3МOяttIo paсTBopиTЬ ПOсpе,цсTBoM ЛекapсTBеннЬIх Сpr.цсTB) Пpимеt{,lеМЬlх B неoПaСнЬIx ДЛя
ЛечeHИе|v
. Kа|vHИ П0чеK lv0ХH0 ИзвЛечЬ
з.цopoвЬя )киBoTнЬIx Дoзax, ПoэToMy иx qбыvнo yДaЛЯЮT xиp}pГиЧескиM II},TсМ, a 3aTеM IIpе.ц-
ХИpypГИчесKИ|V пyгeM, H0 в
IIpинимaюT меpьl пpoфlшalшики pециДивa МOчrкaменнoft 6oлезни (Оsbоrпе еt аl, 1995)'
сЛyчae opyBИтHЬ|ХJi pOЛИтOв этo

.{опoлнительнxЯTrpxIr:l4Я Iloкaзaнa IIpи tlUIичии ИMП и ПЛoxo

Пo,ц'цaющиxся ДиrTOTеpaIIИИ
TиПoB }poЛиToB, a Taкже B сщЛ]aяx, кoГlцa нr yДaеTся С Гlol4oщЬЮ мoдификaции paциoHa OСTa-
tIoBиTЬ poст камней. Pяд лекapственI]ЬIx I]pеПapатoв специфиЧеСки нap}ШIaют метaбoличе-
скИе Mеxaни3МЬI экскpеции кpисTaj]JtoиДoB B l4oчy. Haпpимеp, этoт эффект ПpoяBЛяеT U]ЛoITy-
pиtloЛ Пpи щринoвoй мOчекal4енt{oЙ' бoлезни y сoбaк ПopoДьI ,цaJII4aTи]]. Зaкисляющие tши
rефpoЛИ_Ь| |voжHO че лечить бeз зaщеЛaчиBaющиr сpr.цсTBa мoryт бьrть ПOЛе3нЬI .цЛя изN{еHени,l pH мoни.
зHaчИтeЛЬH0г0 pИсKа ДЛя
З.цopoBЬя сobaKИ. B пpoцессе paсTBopенIбl BеЛичинa }poЛиToB р4еt{ЬШaеTся, и BoзникaеT BoзMoяG{oсTЬ иx Пpo-
xoжДениJl чеpез }pеTpy (y кoбелей) иЛи l4oчeгoчI-Iик; Пpи эTol4 BoЗpaсTarT pиСк иx oбстpщЦиtt
иfшlиrидpoнефpoзa. BлцельцьI сoбaкдoлжньI знaTЬ o тaкoй oпаснoсTи и pеryЛЯpt{o ПpиBo-
ДиTЬ СBoих ПиToМЦсts ts llеpиoД l4еДикaмr}IToзнoГo Лечеt{lUI МoчекaMеннoil6oлезни ДЛя I]poBе-
Дения pеI{TГенoГpaфическoГo иссЛеДoBa}I}ш' кoTopoе,цaеT BoзMo)к-
нoсTЬ oбнapyl{иTЬ кaмHи B мoЧеToчI{икax .цo Toгo, кaк pa3oBЬеTСЯ
ГиДpoнефpoз (Оsborтlе еt аl' I999d" Luliсh а аl, 2000), Пpoцесс paсTBo.
pенI,{Я кaМней МOжеT ДЛиTЬся oT 1 Дo 6 месяцев..
а

> П|lexажичeскoe извлeчeниe ypo,lsатeв

Xиpуpгиvескoе Лrчrние Пoкaзанo IIpи мoчrкаМеннoй бoлезни тa-
ких TиПoB' кOTopЬIе нс ПoFДaЮTСЯ ИЛИ nлoxo ПoДДaЮTСя l4еДикaNtеt{-
Toзнol4y Лече]-IиЮ' а TaIcI{е B сlIyI]aJIЦ кoГДa }poЛиTЬI СЛиII]кoМ BеЛи-
ки, нтoбьI пpoйти 1pетpу,иfиllи BЬIЗBаIIи ее зal{/llopкy. К xиpypгине-
скoмyЛеЧениЮ Taкже пpибегaют ПpLIHaЛ:,тЧИ:,I y сoбaк aнaTol,lиче-
ских дефектoB MoчеBЬIBoДящих щтей (нaпpимеp, ДиBеpTикyЛа l,to.
чеBoГo ПyзЬIpя), кoтopьIе СoзДaЮT IIpеДpaСI]oЛoженHoсTЬ к ИMП; в
эTих сЛyчajТx npИуДaЛеI1-I/IИwoЛИTa l4oxtнo yСTpaниTЬ и aнaтoМиЧе-
ский дефект. Хиp1pги.tескoе yДШение }poЛиToB без сoчетaния с
Дp}TиМи MеTOДaМи ЛечеlIия l{OЧекax4еннoЙ 6oлезни хapaКгеpиЗyеT-
ся вьiсoкoй чaстoтoй ее pециДиBoB. flелo в том, ЧTo Пpи эToM не yсT-
paняЮTся I]еpBич}IЬIе I]pиЧинЬl I]aToЛoГии' к ToMy )tе TpyДtlo
уДuI14TЬ oЧенЬ МUIеt{Ькие каMни
и их фpaгменTЬI' кoтopьIе в дальнейшем Mory,г сTaTЬ Щpaми внoвь oбpaзутощиxcя }poЛиTOB
(Luliсh еt аl, 2000).Пoсле oIIеpации неoбxoДиMo с Пol,tощЬЮ BизyUIЬнЬIx MеToДoB
ДиагнoСTики
ПoДTBеp'циTЬ факт yдaления Bсех иIIеBIIIиxСя y ПaциенTa кaмней.

Mелкие )рoЛиTЬI, I]axo'цЯщиеся B l4oчеBol4 lryзЬIpе иlилирerpе' иI{oгДa уДarTсЯ изBЛrчЬ Пpo-
MЬIBaHиеl4 }pеTpЬI ПoД ДaBЛениеI4 иJIи Bo BpсмJl цисTOскoлии (Оsborпе еt I1l, 1999е)'

Hедaвнo бьIл Oписaн МеToД ЛиToTpиПсии, ПoзBoJUIющий фpaгменTиpoвaTЬ }poЛиTЬI. Сoбaкaм

мелкlix ПopoД с yСIIеХoM ПpoBoДlUIи ДpOбЛение ПoЧечI]ЬIх и МoчеTOчникoвьIx кaмней ПoсpеД-
сTBoМ ЭЛекTpoГиДpaBЛическoй и экстpaкopпopaльнoй BoЛнoBoй ЛиToTpиПСии (B|och еt аl, 1996;
Аdаms аl, 1999),Сoo6щalloсь oб эффекrиBнoCTи ЛaЗсpнoй липoтpипСИИДIЯpaзp),'IIIениЯ
еt кaM-
ней мoчевoгo lryзЬIpя (Dаuilsoп еt аl, 2004), Ho эти МеToДьI Пoкa нс нa[UIи ШиpoкOгo Пpиj\4е}lе-
H}бI B BеTrpиI]apии.

} Устpaнeниe фaктopoB pПGкa

Paциoньl, п-dнижaющие pH мouи, ПOЛеЗ}IЬI дя пpoфI,шaкrики СTp}ъитнЬIx }poЛиToB' нo иx I]е
О'IеДyеT ДaBaTЪ сOбaкaM с }paTньIMи кaмнЯMи.

Лечение ИMП неoбxoдиIlo ДЛя Сн[DкеlIIllI pискa oбpaзoвaт'IЯ СTpуB|ITHЬlx }poЛиToB.

Bажнo тaюке BЬIЛеЧиTЪ ПеpBичньIе Зa6oЛelaъИЯ, кOTopЬIе спoсoбстврт фopмиpoвaниЮ }poли-

тoв (нaпpимеp, гиПеpпapaTиpеOЩизм и ГиIlеpaДpенoкopтицизм).

> ПpoфПлaкт]lкa peЦrrдиBoв .

Устpaнение ПеpBиЧI{ЬIx Пpичиtl.

Сведение к l4иHиN{yI{y Действщ фaктopoв, ПoBЬIIIIaющиx pиск oбpaзoв alИЯwoЛvlToв (aДaПTа-

ция к paциoнy).

Усиление ДI4WeЗ^ И СH|4}КeHИе Пrpен aсЬIщеHIUI Мoчи.

СщрIlтньIе ypoЛIтtьI oбьrчнo уДxelсЯ paсгBoplflъ с пo}IorЦью специальной,циеToтеpa-

ПIlи' кolopaя ПpoBotится B сoчеTaIIии с alflIrбиoтxкoтеpaпией.

297
Е
CпeЦифиreскaя пиeтoтepaпия
.о

7
-
a-
Ф
a
ql
ч } Cтpyвитньrй ypoлПтиaз
> Jleчeжиe
a Pисyнoк 17 _ o6paзoваниe кpистaллoв сгpyвитoв в Moчe
a Стpритньtе }рoЛиTЬI oбpaзртся нa
Ф KpИсгaЛЛЬ| сгpyвИта фoне ИMП, ЧTo ДикTyеT неoбxoди-
Е Кozdа pH мut'u *rui'|саеt|'cл
LJ МoсTЬ сoЧеTaнI4ЯIIpИ иx Лечении СooT-
на 1 eduншщ, ||з]||еня,eШcя
I
BеTсTB}Toшиx aнтимикpoбнЫx сpеДсTB
N баllанc uoнoв:
(lvg'* и ДиеToTеpaПИи. кoTopая спoсoбствr.sГ
)
- Фoсфаmные (PО| ) uoньl
paсTBopеHиЮ ),poЛиToB. Пpи oтqтсr-
nepехoОяm в фopщ HlО,u
бaпьше не лo4пп npuнLl'Ixа'mь
вии ИMП неoбхoлимoсти в aнтибиo-

- уч(rсmuя в oбpазoванuu
TикoTеpaПии нrT - ПpOBoДяT ToЛЬкo
ДиеToTеpaI]иЮ IrтIи сoчеTaЮT ее С IIpи-
t-l

сnфу вumа' (кoнценmp ацuя uoнoв

l4еHеHиеМ Сpе,цсTB, снижaющих pH мo-
A,,r

N/]агниЙ PО| снuэtсаеmcя в 1/0 pаз)

чи (Оsbornе еt а|' t999d; Rinhаrdt ф l7ouу
- Аммuак (NH), с dpуzoЙ
tоп, 2004) (pис1тtoк 1).
сmОp 0ньl, np е вp ащаеmся в

oнuЙ (N H ; )' Kol1це нШp ацuя

>
а,tуtм

NHo' кОmОpozО n()вьlluаеmся в 10 pаз, рa*teжшe lfiПJlГE

AнтибиoтикoTеpaпиЮ сЛе.цyеT пpoBo-
B шmoze,ФшцeнШ'paцuя oс}IoBaнии pезyльтaтoв бaкге-
Д|4TЬ Ha
Йnpу в|]|l'a
|Ф шc||' а"ъ,.o в
pиoЛoГичеСкoГO иссЛе'цoBaнIUI MoчI4.
ct|шx|саеmcя в 17 pаз.
пoлyченной цисToценTе3ol4, и oПprДе-
Лrния Ч}'ъсTBиTеЛЬ}IOСTи BЬIДеЛеrt}IЬП
из нее IIITaМl4oв 6aктеpий к aнTи}lик-
poбньIм llpеПаpaтa}4. Ее пpoвoщт дo
тех Пop' ПOкa не ПеpесTaЮT oбнapщивaть Ilpи pенTГеtloгpaфинескoм ИССЛеДoBaHI4И }poЛиTЪI.
I]oскoЛЬIq/ B кaМнJIx МOryT Сoxparil{TЬся жизI]еСпoсoбньtе 6aктсpии (Sеаmaп 6 Bаrtgеs' 2001).
oб эффективtIoсTи Леченlмl сyДяT IIo СTеpиJIЬt{oсTи IIoсеBoB Ha IIиTaтrЛЬнЬIе сpеДЬI сеpийнo
взятьtx пpoб мouи. B пpoтивнOМ сЛ),ц{aе Д,UI yсTpa}IенI,ilI пеpсистентнoй ИМП меняют aнти6иo-
тиюl (нa oс}IOBaHии pе3yЛЬTaToB IIOBTOpнoгo oIlpе,цеЛrния ч),ъСTBиTеЛЬ}loсTи к ниl4 BЬЦrЛеH-
нЬIx шTaMMOB бaктеpий).

> Paцrroньl, спoco6ств3rющ}re pacтвopeнШl@ ypФs!}Nтoв

Ъкие pациoнЬI Пpе.цHaЗнaченЬI &TJI Сншкrншl B Мoче кoнЦrнTpaции MoчеBинЬI' фoсфopa и
I,{aгнI,Ш (Lшliсh еt аl, 2000),Пpеднa3нaчен}IЬlе ДЛя эToГo ГoToBЬIr кOpMa oTЛиЧaЮтся вьIСoкoй пе-
Moлeкyлa стpyвита pеBapиМoсTЬю) СoДеpжaT paЗЛичrroе кoЛиЧеCTBo ПpOTеинa (15-20% пpи кaлopийнoСTи кopмa
4000 ккaл/кr), мaJIo кЛеTчaTки (нтoбьI сни3ить IIoтеpЮ вoдьI с фекaлиями) и ПoBЬIшеннoе кo-
ЛичеСTBo NaСl. oгpaншеHие
сoДеpжaнI{JI ПpoTеинa B pациo}lе IIoзBoJ'UIеT )'a4rнЬШиTь B М0че
кoнценTpaциЮ мoЧеBиньI, кoTOpaJI сщDкиT сyбстpaтoм ДЛя ),praзollpoДyЦиpyoщиx бaктсpиЙ.
Hд+
ЭффедтивнoсTЬ,циеTOTrpaIIии Пpи МoчекaMенHoй бoлезни [oДTBеpЖ.цrнa B кЛиническиx
испЬITaниях (Оsbornе еt аl, 1999d; Riпhаrdt (у Houstoп, 2004)' Лечебнo-пpoфилaктинеский кopм
дaют сoбaкам нa ПpoTяже}Iии. I]o N{енЬIIJей меpе, OДнoГo Mесяцa ПoСЛе y'цаЛrrrИЯ ИЛИ paС-
TBopения стpyBиTнЬIх ypoЛиTOB' Taк кaк Мелкие кaМ}Iи, кoTopЬIе не oбнapщивaЮTсЯ pеI{T-
геногpaфией' MoГ},T ДЛитеЛЬнo сoxpaнЯTЬСя в MoЧеBЬIBoДящиx ПyTяx. 3aтем сoбaк мOжнО
.IIИTaHИе,
IIеpеBесTи нa oбьIчнor

Кoнтpoль paствopенI,xl }poЛиToB B пpoцессе леченIIJI ежеМесячt{o кoнTpoJIиp}'IоT пoсpедствoм aб-

H еoбхo dul,lьl эnlu mpu мaпе,lvльl'
utпoбьl oбp азoв аПась .lwaП,еlqла
сmpувumа. B кuслoЙ сpеdе dа,нная
pеа'1сцuя oбpа,mшxhа'
ДoминUIЬt{ЬIx pентгенoгpaфиииллУЗИ,a Taюке pеry/шpHЬINIИaHaЛИЗaMи Мoчи фH взятoй 1тpoм
Moчи lцoJ'DкеtI бьIть paвен 6$ лpи oTqTСTBии в ней пpизнaкoв налlния ИMП)
Сpеднее BpеMЯ paС"IBOpен}U{ сTp}tsиT]]Ь]x }рoЛиToB IIpи мoчекaМеннoй бoлезни' СoтlpoBoя{ДaЮ-
щейся ИMП, пpиблизительнo сoсTaB/I'IеT ] месяцa, xoтя rе СиMПToI4aтикa oбьIчнo исчffiarТ B IIеp-
вые 2 недо'lи лечеt{I],I, BеpoяTнo, во'Iе,цсTBие подaвленlш ИMП. СтеptиьнЬIе с"гp}tsиTЬl paсTBopяЮT.
ся бьlсщее - oбьtчнo B теЧсt{ие 5_6 недель (Оsborпе еt а|' 1999d),

298
 > JTeкaрствeHнaя тepaпня
Cpедствa, кoTopЬIе oбеспечивaют зaкисЛение l4oчи, нallpиl4еp' ХЛopиД aММotlия, не oбяЗaтель-
нo нaДo ПpиМеняTЬ в СoчеTaнии с лечебньIм ПиTaнием' ПpеДнaз}raченt{ЬIм Д,'I'I paСTBOpеI{ия
}pOЛиToB' и aнтимикpoбHЬIMи ПpеIlapaтaми. ПеpсисTенTнoе сoхpa}Iе}rие мouoй щелovнoй pс-
aщии ),кa3ьIBaеT нa сoхpaHение ИMП, и IIoкa I]е УДaСTсЯ oT эToГO иЗ6aвитьСя, pH не снижaет-
ся (Luliсh еt аl, 2000).

AцетoгщpoксaМoBaя кИсЛoTa (AIк)

-
инrибитop микpoбнoй реaзьI, кoтopьtй блoкиpyет гид-
poЛиз MoчеBиtlЬI' B pезyЛЬTaTе Чегo oбpaзyется aммoний. Taким oбpaзoМ' эToT ингибитop вьг
3ЬIBaеT yМенЬIlIrI{ие кoнцеI]TpaЦии aМMoния B МoЧс и С}rЮкение ее pH. СледoваTелЬI]o' oн MO-
жет ингибиpoBaTЬ poсT СTp}ъиToB и спoсoбствoBaTЬ иx paсTBopеIIиЮ' AIк (12,5 мг/кr мaссьI
теЛa IIеpop2J]ЬI{o с инTеpBU]oм в 12 vaсoв) мoжет ПpигoДиTьСя
[lIЯ ЛечeHИЯ стp1ъитнoй мovе.
кaменнoй бoле3ни, инДyциpoBaннoй ИМП и не ПoДДaЮЩеtся aнтибиoTикo- и ДиеToTеpaПии
(Krашiсс еt аl, 1984), oднaко эTOT ЛекаpСTBенньlй пpепapш o6лaдaeт pщoм пoбouньrx эффек-
ToB, B ToM чисЛе oн BЬI3ЬIBaеT Геl4oЛиTиЧесIt},Ю aнеМиЮ, al]opекСиЮ и pBoTy. Егo не следyет
дa-
вaть сoбaкaм с пOчечнoй неДoСTaToчнoсTЬю' Taк кaк oн ЭкСкpеTиpyеTся ПoЧкalilи' a тaкже бе-
pеMенIrЬIМ жиBoTнЬIl4 иЗ-Зa rГo теpaтoгеннOЙ aкTиBнoсTи (Bаilliе еt аl, 1986; Оsborпе еt аl, 1995),

Сooбщалoсь o To]\4' ЧTo ПpеПapaTЪI aМиHoкисЛoT мoщ бьtтъ испoЛЬзoвaI{ЬI Д;ш paс"Iвopенll,l сге-
ptijlЬнЬlx сIp),tsИTT{ЬIx l{ефpолитoв, xoTя Taкие нa6людениясДеЛaнь] ToЛЬкo I]a
ДBР( Сoбaкax; Bеpo-
эффетсивнoсть 6лaгoдapяЗ2кИСЛеHию мoни (MЬhiпа еt а[ 2000).Ha
ЯTtlO, эTи СpеДсTвa IIpoяB},]и
сooбщений oб lL\ ПpиMенении IIpи сГp}ъиTнoй мoчекaменнOй бoЛсЗни, СoПpoBoщДaющ eЙсяИМП,

Haибoлее BDкнЬIM фaктopом пpoфшaктики стpритнoй MoчекaМеHнo Й. 6oлезни, aСсoцииpo-

вaнной с ИMП, ЯBЛЯеTСЯизlaвлeниехllBoTнoГo oт пoследней и пpoфилaюикa pецщива. Пpо-
филaктиvескaя ДИеToTrpaTIИЯ oсoбеннo вDкнa B pеДкиx СщД]aяx СтеpиЛЬнЬiх стpритoв, oбpа-
3oBaI]ие кoTopьIх пpoисxoДlUlo Т]pи oTсyтСTBии ИМП. ffш пpодoлжительнoй ДиеToTеpaПии
ПoДxoДяT ToЛЬкo СПециUIьt{o paзpaбoтaнньIr ДJUI ДтIиTеЛЬI]oгo ПpиMr}IrнI,lJI paциoнЬI.

} lфoлитria3 G o6pa3oвarrиeilI кaмнeй и3 oкGaлaтa

кaльция
Уpo,титъl lI3 oКcNIaTa кальциil не paсTтopяются Пpи вoздействии lIеtикa}IеIIToзIIьr
феtсTв. Есшl oни BЫ3ьIBaI0т сиllПтoмaтикy' тo пplпoДпся изBJIекaть lп( ll{ехaниIlески'
пoсllе чегo ПpoBotят Itypс ЛечеIIия' IIaIIpaBJIеIIIiЬIЙ нa пpедoтвpaщеIlие pецIцI.IBa'!дяco-
бaц пщдpaспoЛoжеHнЬш к Дallнo}ry TиIry }IoчекaмеIIнoй бoлезпи' пoлезен пpoфиЛaкги-
uесIсй paциoн (pисproк 18).

-
Pисyнoк 18 Cpавнeниe oтнoситeлЬнoгo пepeнacЬ]щeния мoни (oПH, или-индeксa RSS) oксaлатoм кaлЬция
y здopoBЬIx и пpeдpaспoлoжeнHЬlx K этoMy типy мoчeкaмeЪнoй бoлeзни сo6ак, пoлyчающиx pазнЬle pациoнЬl
70
(Stеuеnsoп еt аl,200!)

60 a Пpe dcmа'впенньLе pе ТульmаmьL шLпю сmpufцюпl

s a
а50
q
в,цuянше pацt|Она 11а 1mHoсшmель|hОе
nеpеI|асьlщеt]uе .xIoчu ОKс,а.nam'o"\4 Kшlьцuя у
Хдo
Ф
ts
тdОpoвьtх u npеdpаспoлoэtсенньtt к dаннoщ шuпу
Ф
q лoчекаменнoЙ бoлезнu сoбак. Эmu эruвomньlе
930
o
3
a a nОлуча,пu сmаHdаp|1xt|ьLii pаццОн Ll'xu |юpJ|4'
npеdназнаненньlЙ dля снuэtсенuя KО|1ценmp[lцuu

=zo
o
10
.x|oчц (веmеpl|наpная duеtпа Rсlуаl Саniп dля
сoбак Urinаlу S/О, впаэtсная)

ОyнаЙнo СтaндаpтньtЙ Слyнайнo СтандаpтньtЙ

вьtбpанньrй KOр|v вьrбpаннь Й KOpNi
Kopп/ Koplv
3дopoвьle сo6аки Coбaки, пpeдpaспoлoжeннЬ|e
к MoчeкaMeннoй 6oлeзни

299
tr
.q
ar
Р
> llpoфшлaктllкa peЦ}rf, ивa
р Moлeкyлa
q,
oксaлaта кaлЬция flaнньIй TиП МoЧекaменнoй бoлезни хapalсгеpизyrTсЯ BЬ]Сoкoй частoтoй pециДиBoB' кoTopаJI B
Trчение 2 лет пoсце IIеpBoгo инцЩенTa бoлезни дoстиrael 50% (Luliсh еt а|' 1995; 1998), Следoвa-
g TеЛЬ}lo',iI/'ш снtD{tениJI pиСкa pецщиBa бOЛrз]Jи ПoсЛе yДaJIеHИЯ камней неoбxo,циl4 lgpс Лечения.
т
Ol
и B сBязи с этим ва;tсtейшее Знaчrние пpиoбpсгaеr мoдификaция paЦИoцa (Stnепsoп еt аl,2004).
+
Ф > pаHeншe фaктopoв pliс!{a
U-

Г\ Кoгда мovекal4еннa'l бoлезнь y сoбaки paЗBиBaеTСя нa фoне ГиПеpкU]ЬциеNl|ьИИЛ'Iдpiтиx бo-

ле3Hей (нaпpимеp, ГиПеpaДpеHoкopтицизмa), тo иx неoбxo,циI4o yсTpанить. oбьlчнo B TaЮп
Сщ,чаях не тpебyется Дpщиx пpoфилaктинескиx Mеp (Luliсh еt аl' 1998),

Если кoнцентpaцIш{ кUIЬцIU] y сOбaки oсTaеTся B ПpеДеЛax нopl4Ь], тo неoбхoдимo BЬUIвиTь Il

ПoПЬITaTЬся yсTpa}IиTЬ дpщие фaкropьI pиСкa paЗBИTИЯ I\,IOчекaMен}IOй бoлезни. Сщие кopма
с ЗaкиОIUIЮщиNIи кoмПoHенTaми не IIpеДнaзнaченЬI ДЛя yСиJIrниЯ Д|rypеЗa, a ПpиМе}IенIUI Ле-
О dн а .мaл екула ()кс а,л аm сl кapсTBеннЬIx ПpеПapaToB (зaкислителей мoни, ф1poсеМиДa' гЛЮкoкopTикoСTrpoидoв)' кoтo-
сoeduняеtпся с odнoЙ мanеlglлoЙ pЬIе oбеcIlеЧиBaЮT и}ITеI]сиBн),'Io ЭкСкprциЮ кaJIЬцI{JI B Nroчy) СЛrДyеT избеГaTЬ.
KсLrlьц|]я' o бp ац я оне нь
спlаб t,tпьщю л aп ag|ц arc атt аm а БoльньIм сoбaкaM не СЛrДyеT ни лaкoМсTB, ни кopl4oBьIх дoбaвoц Сo.цеpжaщих кальцlшi.
'цaBaTЬ
кa,xъцuя. Bитамин D или нpезмеptloе кoЛичrсTBo BиTаlr{ин2 С тaкже мoцш спoсoбСTBoBaTЬ yсиJ]ен[Пo
экскpецИи КaЛЬЦИЯиfили oксunтa (Luliсh аnd Оsborne, 1995),

Кopмa' IIpеДнaзнaченнЬIе Д/UI пpoфилaктики woЛvITИaЗa с OбpaЗoBaнием кaмней из oксaJIаTа

кaJIЬцtШ, ДoJrjкнЬI сTиI{yЛиpoBaтЬ IIoBЬIlIIенtloе пoтpебление BoДЬI и сoДеpxoTЬ oгpаниче}Iнoс
кoJlиЧесTBo ПpoTеинa' кaJIЬцшI и фoсфopa. Hедaвнo ПpoBеДеннЬIе кЛиниЧескиr иссЛr.цoBaшш
ПOДTBеp.ЦI{JIи, ЧTo иЗМенение paциOнa сншкaеT pиск oбpaзoвaцIIЯwoЛИToB иЗ oкСUIaTa кu]Ь-
цIrя y ПpеДpaсПoЛoженнЬlx к эToMy TиПy Мoчекaменнoй бoлезни ПaциенTOB (pисyttoк 1))
(Stсuепsoп еt аl' 2004)'

> Moдшфикaция paциФнa

.,Ц|цpе3
Стимyляция пoтprбЛениJl BOДЬI пoСpеДсTBoM ПpиMенеtlия BJIа]кнЬIx кOpMoB иЛи ДOбаBЛеH}I'I Bo-
дьlиfилиxЛopисToГo HaTpИЯ B paциoн oсTаеTся oснoBI{ЬlM инсTp)'n4енToM кOHTpo/U{ и пpфш-
ЛаItIики MOчекaMеннot' 6oлезни С oбpaзOBaниеM ),poЛиTOB ИЗ oКСaJIaTa КaЛЬЩиш (Laliсh еt аt'
I998; Lсhсhаroепsuh еt аl, 2002b; Stеuеnsоп еt аl, 2003а, 2003b, Luliсh et аl, 2005).

Pисyнoк 19 _Bлияниe pациoHa. спeциалЬн-o pазpa6oтaннoгo д,tя снижeния

oтнoситeлЬнoгo пepeнаiьlйeниi мoчй (oпн) 6ксdлатoм калЬция Lсoбак пpи
eстeствeнHoM тeчeнии сooтвeтстByющeгo типa ]vloчeкaMeннoи ooлeзни
(Stеuеnsoп еt аl' 2004)

oПH
"**.* OKсаЛатoN/ + KальЦиЙ ..Ё oксaлат

. OПH 30
KаЛЬЦИя
з.0 ,мoл,7n

'. 25 I 2.5

20 2.0

15 1.5

'1.0
10

0.5

Пepeд наvалoм
,I
N,4eсяЦ Змeiяца 6мeсяцeв 12мeсяцeв
oпЬ|Ta

з00
 . HашРшil,
Пoтpе6ление сoбaкaми с}xoГo кopl4a сBязaнo с ПoBЬIШеlIнь]l4 pиСкoМ paЗBИTИЯмoчекaменнOй О
бoлезни (Lеhсhаroeпsah et аl, 2002а), осoбеннo ес,rи paциOн сOДеpжиT I,{UIO хJIopистoГO нaTpиJI. i

Этo мoжет быть oбуслoвленo I]еaДекBаTнoй стимyляциеitдlтуpезaTaкиМи paциoнaМи' oсoбен-

нo y сoбaк п{е/Iкиx ПopoД, кoTopьIе BЬЦеj'IlIЮT MOчy МенЬшиМи Пopц}U{Mи и prже) чем сoбaки э
кp}TlнЬlx Г|opoД, (Sto(nsoп еt аl, 200])' ъ
Исследoвaния ПoкaзaJlи' чтo oПH I4oчи oкСаJIaToм кaЛЬцI{'I и, сooTBеTсTвеннo' pиск oбpaзoвa-
нI{я }pOЛиToB Moжнo ЗнaчиTелЬ}Io yr\4енЬII]иTЬ ПoсpсДстBoM I]OBЬIшенI,UI CoДеpжaнIxl B pациo-
не xЛopисToгoHaTpIIЯс 0,06 г/100 ккUI Дo 0,J0 Г/100 Yкall (Stеuепson et а|,2003а).

. Itа,/lьщ'|i|ш фocфop
Pекoмещaции Пo СOДеpяtat{иЮ кUIЬцlШ и фoсфopa B paциoне сoбaщ пpеднaзнaчеTlнoм ДЛЯ
пpoфилaкrики мoчекaмrннoй6oлeзни, сOПpoBoя{Дaющейся oбpaзoBaниеМ }poЛиToB и3 oксa-
ЛaTaКa]IЬЦwt., иЗМениJIись. Paнее стpемилиСь oГpаниЧиBаTЬ сoДеpжaние B paциO}Iе КшriЬЦ14яИ

фoсфopa (Сurhап еt аl, 1993; Lеhсhаroепsuh еt аl, 2002а, 2002b)' Снижение кO}IцеHTpaциИI{N|ЬЦИЯ
без yменьшения сoДеpжaншI oКСaJnTa ПpиBoДиT к yсиJ]rниЮ aбсop6ции IIoсЛеДнегo B киIIIеч-
нике и егo Экскpеции с мoнoй' чTo СoЗДаеT пoвьIшенньrй pиСк paзBиTtUI мoчекaменI]o.Й6oлез-
ни (Laliсh еt аl, 2000; Stеuепson еt аl, 2003а), oгpaниvение сoДеpжal]иJ] фoсфopa B кopме Taкже Bе-
ДеT к ПoBЬIIIlению aбсopбцИуI КuIЬЦI4я (Luliсh d, Оsbornе, 1995)' Пoэтoщ Hr СЛеДyеT oГpaничи-
BaTЬ сo/цеp)I0H14еКu|ЬЦИя и фoсфopa BПИTa:н:,Пl'ПpеДнaзнaчеrrrroм.цЛя пpoфилaктики oбpaзo-
BaНИЯwoЛLIToB иЗ oкСаJIaTa каJIЬЦиJI (Сurhаn еt аl, 1993' 1997)'

. IlРomeшн
Hет единoгo l{нения oTHoсиTеЛЬt{o кoличrсTBa пpoTеиHa B pациoнr y llpеДpaсПoЛox{енHЬIx к
мoчекaменнoй бoлезни сoбак. Pанее pскOмеrrДoвU]oсЬ ПoнIDкaTЬ егo сo.цеpжaние, Taк кaк Пpo-
теин спoсoбен yСиЛиBaTЬ экскpециЮ КaJIЬЦИЯ и Пoни)I(aTЬ экскpециЮ цитpaтoB (uитpaтьr oб-
paз}ToT с каJIЬциеM xеЛaTнЬIе paсTBopиI4ЬIе сoединения) (Luliсh еt аl' 1995' 2000). oднaкo иссле-
ДOBанI{JI Пoкaза"/Iи' чтO вьIсoкий }рoBенЬ пoтpебления ПpoTеинa С}IЮlt2ет pиСк paЗBиTlUI N{oЧе-
кaменнoй бoлезни (Lеhсhаrоеnsah еt аl, 2002а; 2002b). Меxaнизм эToгo не извесTеH, tlo oн MoxtеT
бьtтъ свяЗaн С Дp),TиМи фaктоpaми, ПoСкOЛЬIq/ кOpMa С BЬ]сoкиl4 сoДеpжarrиеM Пpoтеина СTиMy-
.[иp)4Io,T Ди}ре31 a TaIcке Сo,цеpжaT мнoгo фoсфopaИКaJШЯ'

. pHJ||Ul,ш
кpисTаЛЛЬIlЭкСuwxКaЛЬЦИЯ B цеЛoM Hе сToЛЬ ч}tsСTBиTеЛЬ}IьI к pH мoчи, xoтя pH BЛияrT Ha
неOpГaнические BещеСTBa' кoTopЬIе IIpециПиTиpyоT OДrroBpеМrннo с oкСUIaTOм кaЛЬц],IJI
(Robеrtsoп, 1993). Bыpaженtloе ПoнtDкrние кисЛOTнoсTи кopмa иHДyциpyеT N4етaбoЛиЧеский
ацЩoз, BСЛеДсTBие чеГo кo}IцrHTpaЦИЯКaJIЬЩIIЯ в Moче l4oжеT с}щественнo tIoBЬII]IaтЬся и с0-
зДaЮTСя yсЛoвIш щя oбpaзoвaнIш ),poЛиToB |43 oI{СuIaTa кaJIЬцlUl (Lehсhаroепsuh еt аl, 2002rl;
2002b).3нaчительнaя ЗaщеЛoчеrrнoсTЬ pациoнa T2кя(е нежеЛaTlЛЬна' Taк кaк oнa сПoсoбсTByеT
фopмиpoвaниЮ )'рoЛиToB из фoсфaтa кaJIЬцшI. Кopмa' вьIзывaющие.легкoе зaкисЦение МOЧи
(pH 5,5_6,5) и yсиЛение.цщреЗa, Mory,T снижaTЬ pиск кpисTUlЛИЗaЦИ:,lB l{oче и oКСaлaTal\aлЬ-
цtтI, и сTp}ъитa,Taкoй' paциOн ПpиемЛеN{ дrя сoбaц Tеx ПopoД, кoTOpЬIе ГIpе'цpaСПoЛox(еньl к
oбoим типaм МoчекaMеHнoй бoлезни (Steuепson et аL,2002).

> c8e{'{aмe'{т@3}!aя твpaвШя

floпoлнительIry.Io Mе/цикaМенToзH),,Io TеpaIIиЮ ПpиМенЯЮT При ПеpсисTенTнoй oксa/laтнoй кpи-

СTaлщp\lИ и рециДивaх мoчекaМеннoй бoлезни.

Itищaт кaJIия Пpимеtl'lЮT B l,{еДицине щя пpoфилaкrики pециДивoB oбpaЗoBaния }poЛиToB

ИЗ oКСulxta кaЛЬция иЗ-Зa еГo сПoсOбt{oсTи ЗaщеЛaчиBaTЬ lvloчy и oбpaЗoBЬIвaтЬ paсTвopиМЬIе
сoЛи к2JIЬция.

Пoвьlшение pH мovи ПoсЛс ПеpopaJlьнoй, дauи ПpеПаpaTa BЬIзЬIBaеT снIDкениr pезopбции ци-
TpаToB B кaнaJlЬцax Пoчек и' кaк сЛеДсTBие' ПoBЬIIПение иx экСкpеции B l4oчy. oднaкo IIеpopaJIЬ-
ньtй пpием Ц|ПpaI:.Кa]lИяB Дoзе Дo 150 мг/кr/денЬ Hе BЬIЗЬIBaеT тIOсTOя}IнOгo ПoBЬ]шения кotl-
ценTpaции циTpаToB B Moче -
этogэффект сoхpaняеTся ToлЬкo Дo слеДyющегo дня (Stnепsoп
et аl, 2000).Ha paзлиuий'в деЙствии пopoшкooбpaЗНoЙИ мaзевoй фopм пpепapaтa.

з0.l
R
rь
a
F) ПцpoхлopoTИalъIц\ (2-4 мг/кг MaссЬI TеЛ2' ПеpopаЛЬнO, 2paзaв день) снижaеT экскpсцию
Iq, кUIЬцI{,I B Moчy' пo всей BЩиМOсTщ BсЛеДсTBие УСИЛеHИЯ pеaбсopбции rrекoTopЬIx неopГal{и-
Чrскиx BrщеСтB' B ЧaСT]]oсTи к2JIЬцшI ИHaTpr4\ B Т]poксиМaЛЬнoЙ чaсTи ПOЧеЧнЬIx кaI]аlIЬцеB
(LuLiсb еt аl, 2000).Еro спoсобнoсть с}Ilа;кaTЬ кOнцеt{TpaциЮ кaJIЬцI{JI B l4oчr Мoя{rT бьIть пoлез-
s
нa дrя пpoфиЛaКTИIolpеци,циBoB oбpaзoвaния ),рoЛиTOB ИЗ oКс^Jrатa кaJIЬцtш' пoЭToь{y Лсче-
)
Ф

a IIие иl4 целесooбpaзнo кoмбиниpoBaTЬ с IIpиN{енеI]иеМ ДиеToTеpaIIИИ (Lu|iсh et аl, 2001). Однa.
кo неoбxoдимЬl ДOЛГoсpoЧнЬIе кЛиI{иЧеские исСЛеДoBaниJI ДПя ПoДTBеpяt,цения безoпaснoспt
:t
AJ
Е и эффективнoсTи.цЛиTеЛЬtloГo Пpиl4енеIlия ГиДpoхЛopoTИaЗЩА'Taк кaк иЗBlсTнo, ЧTo oн }Io-
жеT BЬIЗЬIBaTЬ ГиI]oкaJIиеMиЮ' ГиПеpкаllЬциеl4иЮ и ДегиДpaTaциЮ.
г\
I

> Moнштopишr эффeктшвtf@Gтll лei*e}i*!я

Эффекпlвнoсть ЛеЧенll,l ПrpBoнaЧаJlьнo кoнTpoЛиp}ToT ПoсpеДсrвoМ aтulИЗa мoни (oпpедеrлoг
pH, rшoтнoсть) кaжДЬ]е 2-4неДели.Пpи Лrчении ГидpoхЛopoTиaзидoМ oцеI{иBаЮT Talоitе кoIщеI{-
TpaциЮ B сЬIBopoTке I(poBи ЭЛекIpOЛитoв. С пoмoщЬЮ BизyUIЬtIЬ]x МsroДoB ДиaгнoСTr,rЮ{ ItpoBеpя-
ЮT С иI{TеpваJIoм в 6_ 12 MеСяцеB oTс}TсTBиr внoвь oбpaзoвaнI{ЬIх ),pOЛиToB -
Bа]кнo Iлr oбнаpr.
oни СTaIr}т слиI]IкoМ кp}TIHЬIми, uтoбьt вoспoЛЬзoBаTЪсЯ BoзМOяtнoСTЪЮ yДaJrcIIJtЯ
)ltиTЪ Дo TOгo, как
иx неинBaЗиBнЬIми l4gloДaМи (нaпpимеp, BЬIМЬIBaнием ПO.ц BЬIСoкиl4 Дaвлением) (Luliсh а а|,20a0.

} }Taтный ypoлПтиaз
> €xeмa lteЧeнtя Go6aк, y ltФт@pt!l{ жe диarнФGтl*pФвa}|

0снoвная це'']Ь ДиеIOTеpaПии Пpи

уpатнoй мoчекaменнOй бoлезни y сOбaк ПOpO,цЪI ДuIМaШIH СoсТollТ в
ПOBЬIIIIенИИ pH мouи и снЮI(ении кOHЦенTp2ции в ней aммония, МOЧlBиtIЬI иfилииoнoв BoДopoдa

> Paциoн, спoсo6ств3дloщкй р;rcrвФрeншю кar*lнeй

Стpaтегия ДИФoTеpaIИI4 _ снtDкеT{ие сoДеpяQI]I{JI BIIИTaHLШlЩриt{oB. Этa цель ДoсП4r2srся ПG
сpедствoм oбщегo OГpaничrнI{JI paциoне СoДеpжaнI{,I ПpoTеиI{a (дo 10- 18%). o цlaкo блaroдapя
B

пoдбopy сooтвеТств}Toщиx инГpеДиенToB Moяtнo ПpиГoToBиTЬ paциoн С tIизкиI4 сoДrpжaниеI,I IпL

pинoв без сToЛЬ знaчиTеЛЬнЬ]х OГpaHичений содеpжaнIlJI B неN{ ПpoTеинa, Hе следyсг в]gIЮчaTЪ B
негo pьIбy и желr3исTЬ]е Tкaни' кoTOpЬIе сoДеpжaT бoльшoе кOЛиЧеCгBo щpинoB. К uисuy aшьтеp-
нaTивнЬIx исTOчt{икoB ПpoTеинOB' t{е ДaЮщrr,\ B ПpOцессе мgгaбoлизмa бoльшoгo кoЛиЧесTBa rrv.
pинoB' oTнoсяTся: paСTиTеЛЬ}rые белки, яйцa и МoЛoчнЬIе ПpoД),,]lTь] (Liпg6 Sоrепsоп, 1995)'Дpугие
кopмOBЬIе дo6aвм нежеЛaTrЛЬHЬI. Paциoньl С Hизкиl4 СoДrpжaнием ПpoTеинa' ПpеДнaз}IaчеHнЬIе
}T4rньшенияo6paзoвaнияB OpГaI]изI,tе сoбaк мoчевинЬI' МOryT не СOOTBgIсгBoвaтъ пoщебнo-
ДJ'IJI

CIяl4 B ПpoTеине paСTFцих и ЛаIсtl4p}ющиx )Ifl,tBoTнЬIх. PaзpaбoтaньI oIIЬITtlЬIе oбpaзцьr лечебнo-

Mepьl. пoсpeдсг-вoм
кoтopЬIx Mo)кeт oЬ|тЬ
дoсти гнyгo paствopeниe
, ypатнЬlxypoлитoв:
. Исп0ЛЬзoBaHИe KOpN/OB с
HИзKИN/
с0ДepxaHИе|v пypИH0B,
пpeдHaзHaчeHHЬ|X для
рaсгBOpеHИя ypaтHЬ|Х KaN/HeИ
.. зaщeЛачИваHИе |v0ЧИ
. :.пoвьlшениe oбъeма мoчи
.]
. кoнтpoль ИN/П
. . пpИN/еHеHИe ингибитоpoв
пpoфшaкrинескиx кopl4oB' ЛиШеннЬIх TaкoгO неДoсTaTкa (Bijstеr et а[ 200l)' Кaки Пpи Дp}T}D( Tи.
Пax Moчекai\4еннoй бoлезни, пoщебление сoбaкaми кoнсеpBиpoBa}IньIх (влаясtьш) кopмoв, дoбa.
BJ'Iение B paциoн BoДЬI и ПoBЬIшеIlие СoДеpжaнlxl B неМ }IaTpIUI N,Ioцт спoсoбсrвoBaTЬ }ъеЛичеt{ию
oбъемa мovи. Кpoме тoгo, I]иTaниr с низкиl4 сoДеpжaнием ПpoTеинa снЮкaеT кoнцеHTpaЦиЮ МO-
чи 3a счсг ),n4еньшеншфаДиеHTa кOнценTpaЦИИ l4oЧи B мoзгoвoй (мoнеoтвoдщей) зoне пovек
> 3aщeлauшвaжlie мФчli
Кoнцентpация av[N[Иa|<xИ иoнoB аМl4oHи'I в щелoннoй мoЧе IIoнюкенa. Кopмa с низкиl4 сoДrpxu-
ниеl4 ПpoTф{нa ПOBЬIшaЮT pH мOvи, нo бьIвaет неoбxoдимo дoбaмять к IIим сПецИUIЬI]ЬIе 3aще-
ЛaЧиBaЮЩие сpеДсTBa (Lulirh еt аl' 2000).БикapбoНa| HaTpИЯ (пo 25-50 мг/ю мaссьr те''Ia кaжДьIе
12 нaсoв) ИЦИTpa| калш (по 50-150 мг/кг мaссьl теЛа кaж,цЬ]r 12 нaсoв) Пpиl4еt{яЮT нaибoлее
vaсто. .{oзa по д6иpaсся индlBиДyaЛЬнo С тем, нтoбьI пoДДrpжиBaTЬ pH мoни нa 1poвне oкOлo 7,0'
Crедyет из6еraть IIoBЬIIIIенllя pH мovи бoлее7 кaк эTo спoсoбшвyсr oбpaзoвaнию BTopиtI-
'5,Taк
tlЬIx oTЛoжеtlий фoсфшa к2JIЬц!ш и I]pеIUITсTBуеT paсIBopеHиЮ }poЛиToв (Bаttgв еt аl" 1999)'

Kсa HTИ H0KсИдазЬ|

lаЛЛ0пypИH0Лa /
> JIшги6штopьl кCантш'l@l{GидaзЬl

TинoксЩaзЬI -
QеpMенTa' oTBеTсгBеtlнoГoЗaYaTaлLтTl4чесIqю кoнBеpсиЮ ксaнTиHa и ГиПoкСaнTи-
нa в MoЧеB}To кисrloTy фисщок 20). B pезщьтате ЛеЧенI{я аJUloщринoЛoN{ BoзpaсTaеT кorrцеHT-
paцшI ксa}ITинa и ГиI]OкСaЕIинa в Moче' нo кoнцеHTpaц,{JI }рaToB' нaoбopoт, СнlDкaеTся.

з02
Arлoщ,pинoл сЛrДyеT ПpиМеняTЬ B сoЧеTaнии С кopl4aМи, кoTopЬ]е сO.цеpжaT Пoнюкеннor кo-
ЛичеСTBo ЩринoB' ЧToбЬI снизиTь pиск oбpaзoBal]Ия ксaI{TинoBЬIх ),poЛиToв (Liпg еt аl, ]99I;
Btlпgсs еt аl, 1999).PекoмеHДyеМaя дoзa, спoсoбсTB}ToщaJI paСTBopениЮ }pаTнЬIх кaмней, сoстa-
вляет 15 мг/ш мaссьl TеЛaII?LI ДaЧе I]pеПapaTa жиBoTнЬIм с инTеpBaJIoM в 12 чaсoв (Laliсh еt аl,
2000).ПaциeнTaм с ПoЧеЧHOй недoстaтovнoсTЬЮ aJUIoщриI]oЛ нaДo IIpиМе}lяTЬ в пoнrrженнoй
,цoзе' Taк кaк oн экскpеTиpyеTся ПoчкaМи. У людей oПисaн p'Ц ttoбoЧHЬIx эффектов aJlЛotrypИ-
HoЛa' B ToМ Чис'Ilе кoжHая сЬlпЬ. Hap}'Ixения фщкшиЙ opГaHoB ПиЩеBаpеHИЯ И ГеМoЛИTиЧеСкаlI
aнеMIUI, нo y сoбaк oIIи Bo3HИкaЮT pеДкo. Haи6oлeе ЧaсTЬIМ пoбoчньIм эффектoм ЛеЧeHИЯ aJI-
ЛoщринoЛoп{ y сoбaк является oбpазoвaние }poЛИToB' кOTopЬIе СoсToяT иЗ кСaнTинa, ИлИ КСxH-
Tиl{OBoе яДpo y Hих oкpР{tенO 1paтнoй oбoлoчкoй. Пpекpaщение IIpиI4е}rения UIЛOщринoлa
и ПеprBoД жиBoTt{oгO на pациOн с низкиМ сoДеp)кaниеМ ПpoTеинa в pяДе сщЧaеB oбесПеЧиBa-
еT pасTBopеI]ие ксaнTинoBЬIx кaмней (Liпg et аl" I991),

> Koнтpoль эффeктивнocт1t лeчeния

B пpoцессе paСTBopеHия неoбxoдимo ТTеpиOДиЧrСки oПprДеЛяTЬ Bе/Iичинy}poЛитa(oв) с пo-
N4oщЬЮ pеI{TГенoгpaфии илиУЗИ,fuя контpoля paСTBoprFIlUI нефpoлитoв ПpиMеняЮT Экскpе-
Topнyю 1poгpaфию иУЗИ (Bаrtgеs еt аl, 1999) Bpемя, неoбxoДиМoе Д/'IЯ paСTBopен[Ul }pOЛиToв'
бьIвasг paзЛичнЬlм _ oбычнo нa ЭTo }xoДиT oт 4 Дo 40 не,цель, xoTя B oДI]oM изисследoвaниil
пpoцесс зaнял 14 I]еДеЛЬ (Bаrtуs еt аl 1999). Пoслс yдaленИя ИЛИ paСTBopеHlxТ ),poЛиTOB с иtl-
TеpBaJIoМ в 1-2 месяцa нa ПpoTffке}lии ПOщ,ToДa сЛе.цyеT ПpoвoДить oбщиЙ aHшЧИЗ мoчи и У3И
(или двoЙнр кot{TрaсTH}To цистoгpaфию).

[aжеесли не BoзtтикЛo pециДиBa мoчекаменнoй бoле3ни, ПaциентyнaДo I]рoДO/DкaTЪ ДaBaTЪpa-

циoн с oгpaниЧенI]ЬIM сoДеp)кaниеМ щ,pинOв, кoтopьIй пoвышaсг pH мovи. Пoсле зaвеpшениJI Ле-
Ченll'I жиBoTнoе oбсuедрт С инTеpBUIoМ в2_4 мeсяцa, ПOсTеПеннo )'tseЛW7ИBaЯ эToT иIrTrpBUI.

Pисyнoк 20 _ HopмaлЬнЬIй ]vleтa6oлизП' пypинoв

Эндoгeнньte пУрИHЬ| Kopмoвьte пypИHЬl

\/ Смeсь пypинoв

t
Гипoксантин
KсаHтИHoKсИдаза

J,,,
KсаHтИHoKсИ.цaза

|V]oчeвая кислoта
I
ypИKaза *

V
AЛЛaHтoИH
,
ПoнuэtсенньlЙ леmабaluзм щpuнОв у сoбак пopodьl dаlшашuн

> Лeчeниe сo6aк G пopтo.кавальl|ьtlul aПaстolvlo3oluI

Haм oчень МаJIo и3BесTнo o биoлoгическoм ПoBеДеHиИ }paTHьIх кaмней ПoсЛе xиp}рГичr-
скoГo yсTpaHснI,IJI ПopTo-КaBaЛЬHoГo аHaсTOMoЗa. Если уpoлитьl Hе y.цaеTся УДaЛ4Tь Bo BpеI\,lЯ
OПеpaции Пo JIиГиpoBaниЮ aнaсToМoзa, To СЛеДyеT пpеДПpиt{JТTЬ ПoПЬITкy иx ПoсЛеoПеpaци-
Oнtloгo Лrчrншl. oднaкo тpебyется ПpoBеДеtlие l4I]oГoчисЛrHнЬIх иссЛrДOBaний пo сpaвни-
тельнoй oцеHке эффективнoсTи ЛеченI,ilI }рaTнoгo woЛИTИaзa y сoбaк с пopTO-кaBаJIЬнЬIМ
aнaсToМoзoМ ПoсpеДсTBo},I ДиеToTеpaПии' зaщеЛaчиBaЮщих сpеДсTB и ajlЛoПypинoЛа.
У сoбак nopodьL dаплаmuн 82%
> Пpoфшлaкт]rкa уpo]шmoв с)cmОum LB J)pа|nОв

. Сoбакl,l nopodь' dа.llлlашшн

(Ва|tgеS еt аl' 1994)'

Пoсле xиpргичrскoГO уДuIеНШ [,Iи paсTвopенI,xl ypOЛиToB y сOбaк ПopOДЬI Д2,/Iмaтин вЬIсoк
pиск paЗBИTI,{Jl pециДиBoB }paTнoГo woЛvlШnЗa, ПoэToмy Д,ця ниx oчеHь BаJк}IЬI l4еpьI пpoфшaк-

з0з
-s
Ф
a_
Tики pециДиBoB l4oчекaМеннoй бoЛеЗ}il4 [oсJIе ЛеЧенI{JI. ПеpBoСTеПrннOе 3нaчrние иI,{ееT ПoTprб.
Р
Ф
paциoна с tiи3киM сOДеpжаHиеI4 щринoB' oбеСПечиBaющеГo oбpa3oBaние HекoнцеI{.
ЛеH|4еИIr'lИ
TpиpoBaннoЙ щеJIoЧI]oй мoчи. ЕсJIи Hе yДaslся .цOбиTЬся c|xбИЛЬHoй щеJ'IoчI{oй pеащии MoЧи
сr
Ф ИfИЛИПсpСИсrиpyst кpисTаЛ,T),pLl'I' To Мo)Ittlo ПpиМеHиTЬ ЗaщеЛaЧиBaющие ПpеПapaTЪI.
финнoс
пpoфшaкгиuеСкoе Лечение UUIoщринoЛoM не pекol,tеI{ДyеTСЯИЗ-Зa,pискa oбpaзoвa:1ИЯКсaтШ1-
-
ql

a }IOBЬIх ),poЛиToB, Ho эTиМ ПpеПapaToм I40)с{o BoсПoЛЬзoBaTЬсЯ' кoГДa BO3ниISIи ЗaTpyДненlxl Пpи
ЛеЧеHии Дp}Tи}4и сpеДсTBaMи. !дите'lьнoе лечеHие аJuloщринoЛoМ TaIоItе не pекoМен/цystСЯ.
Ar

Hет неoбхoдиМoСTи B кop[4JIении сoбак пopoдьt ДШмaTИHpaциoнaМи с OГpaI{иЧеI]нЬIl4 СoДеpжа-

ниеl4 щpинOB, еolи y них I]еT )'pаT}IЬIх }poЛиToв. oднaкo иl4 не IloДxoДиT II|ITaHИе,кoTopor Сни.
I

жaе,I'pH Мoчи и сoДеp)Ю{T l,tUIO ПpoTеинa' Taк кaк Пpи эTOI,I

уСr4ЛLкae,гсяэкскpец}Ш B l,Ioчy иoHoB
аl4Мot{IUI) a пoследний BщIПaeТ B СoеДинение с }paTo^,I, olpaзуякpисIаJUIЬI
).paTaaММoHIIЯ'

. Сoбакшdpуzшхnopod
У aнглиЙсклх бульдoгoв oПисaнЬI pециДиBЬI уpaтнoй l{oчекal4еI]нoй болезни; B Taких СщД{aD(
исПOЛЬзOBUIись пpoфилaктические l4еpЬI' кOTopЬIе oбсyждалисЬ BЬIшr B pa3ДеЛе, кaС2Ющемся
сoбaк пopoдьI ДaJIМaTИH (Bаrtgеs еt аl, 1999),BследстBие ДЛиTеЛЬнoГo пpиМrHrниJI pациoнa с Oг-
paничеHI{ЬIм СoДеpя{aниеI4 ПpoTеинa (10%) y сolaкpaзвивaется дефицит TawИHaJ ЧTo MoжеT
сTaTЬ Пpичи}roй. дилятaциoннoй кapдиoмИollaTvIИ, Пoэтoмy в I]aСToЯщее BpеМJI B ГoToBЬIе кop-
l,Iа с oГpaниЧеI]ньIМ СoДеpяtaниеl4 I]poTеинa дoбaвляют Ta),pин ($апdersоп еt аl, 2001а).

} I|истинoвьre ypoл]rтьl
> Лeчeнrre
Taктикa лечения эToГo тиПa N{OчrкaA4еннoй бoлезни сoсToиT B сtlижеI]ии кoнценTpaции ци-
сTинa B I{0че и ПoBЬIIIIеtlии еГ0 paсTBOpимoсти. flдя этoгo OбьIчнo неoбхoдимьl мoдифика-
ЦIIЯ pxЦИoHa и ПpеIIapaTЬI' кoTopьIе сO,цеpжaT TиoЛ.

> Рaциolt, o6eсmeчgaваroщшй рaGтв@pe!{}'e yрO'l}iтФe

oгpaнинение СoДеpжaни'{ ПpoTrинa B paциOне l4o)кеT СI]изиTЬ эI(СкpециЮ циСTинa B Мoц.
IIpе/цПoЛOя{иTеЛЬнo BСЛеДСTBие ToГ0' ЧTo Taкие кopMa СoДеpжaT MaJIo ПpеДшеСTBrнTrикoB циС-
тинa (Оsborпе еt аl, l9999) oднaкo нет еДинOГo МнrниJI o тOм, кaкoй Дo,'Dкнa бьIть oг.tтимальная
СTеПенЬ oгpaничеHIбI сoДеpжaния ПpoтrиI{a B paциoнr. [елo в тoм, ЧTo Пpи цисTиrr}рии Y сo-
бaк также ЭкСкpеTиpyеTСя B l,toЧy кapниTиI], нем oбyслoвлеI] ПoTенциаJIЬнo BOзМoжнЬIй pиск
IIpи TaкoM кopMJIении pазвития дефИЦ14TaI<apHИTИHa,И ДИЛЯTaЦиoннoй кapДиOl4иoПaтии. Пo-
этoщ IIpи циСTиH),pии pекoп{енДyеTся oбoгащaть кapниTи}Iol,I и Tа}pинol4 oгpaниненньrй пo
ПpoTеиHy paциoн сoбaк (Sапdеrsoп еt аl, 200]b).

> 3ащeпaншвa!I}!e'иФч}'
PaствopимoстЬ ЦИСTI4Ha ЗaBI4СИT oт pH сpедьI. oн знaчительнo щЧшr paСTBopЯетСЯ B Moче
KoтopЬle
пpиMeняются Ft|я с pH 7$-7,B,3aщелavиiание МoЧи N{O)кеT бьtъ дoстигнщo ПpиMенениrМ гOTOBЬIх кopмoB С Пo-

рaствopeния цисинoвЬlx I{иIкенI]ЬII4 СoДеpжaнием Пpoтеинa и ЗaщеЛaЧиBaЮщими свoйствaми,Еaм pH мoни не ПOBЬIша-

ypoЛИтoв: еTСя IIPи ПpoBеДе}Iии.циеToTеpaIIии' To ДoПoЛI]иTеЛЬн0 Пpиl4еIl,IюT ци]paT КaJIИЯ Д)ЧЯ ПoД,Деpжа-
ния pH I4oчи нa ),poBtlе oколo 7,5 (Оsbomе еt аl' 19999). Этo следyет ДеJ'IaTЬ с oСTopoжнoсTЪЮ, T?к
. KOp|vЛеHИе
pа ЦИ0Hol\l,
кaк ЗaщеЛaч.иBar{ие Moчи о'li,жит фaкгopoм pиСк2 фopмиpoвaнI,ш }poЛиToB из
yвеЛИчИBаЮщИlv p|-1 |v0чИ фoсфaтa каJlЬция
И
сO.цеp)KаЩИп/ oгpaHИчеHH0e
KoЛИчeCгBO пpoтeИHa
. IlpеnnpшnьI, codеpx|сащшe Ш'Ilu'
. пOBЬjшeHИe oбъeма мoчи
Bхoдящие B СOсTaB ЭTиx ПpеIlapaтoв дисyльфщЬI TиoЛa взaимoдействрT с циСTиtlol,{, oбpaзуя
. зaЩeЛaчИBаHИe мoни (pH oкoлo
Itol4IIЛекснЬlе сoе.циненtш, кoTopЬIr щД]IПе paсTBopЯЮTся B мoчl' ЧеМ цисTин. Haибoлее чaстo
1,5)
. прИN/eHеHИe ПpеПapатoB, пpимеrшют N-(2-меpкaптoпpoпиoн l)-глицин (2-МPG) в дoзе 20 мг/кг МaССЬI TеЛa 2 pазa в день.
с0ДеpXаЩИX TИ0Л
Эффективньrм сpеДсTBol4 paСTBopеI]IШ циСTинoBЬlх }poЛитoB oкaзUIсЯ 2-MPG, oсoбеннo пpи
еГ0 Пpиl4енrl]ии B сOчеTaниИ С ДLIeюTеpaлиe'Й (Luliсh еt tll, 2000).

Ha paствopение ),poЛиToB ДaннoГo типa тpебуется oт 1 дo 3 мссяЦев. Пoбoчньlе эффектьr вoз-

никaЮT oTl{oсиTеЛЬllo pеДкo; к иx чиСЛy oTI]oСяTся ПoяBЛеtlие aгpессиBнoсT|\ \ЦИoIIaTИЯ1 xHс'-
мия иfили тpoмбoцитoпения. oбьIчнo oни исЧе3aЮт сpaзy яrr ПoсЛе Пpекpaщения Леченrffl
(Оsbornе еt аl, 19999 Hoppе (r Denпсberg 2001), D-пеницlилaМиI{
- TиoЛСoДеpжащий ПpеПapаT'

З04
кoTopЬIЙ B ПpoIlu]ol4 I]pиl{еtIя,IIи С paзЛичнoй эффективнoстЬЮ Д,1lI ЛеЧенIl,l мoчекaменнoй бo-
леЗни' нO B HaсToящее Bpеl4JI Oт I]егo OTкaзUIисЬ и3-3a бoльшoгo кoЛичесTBa пoбovньIх эффе-
кToB' B TOм чиСЛе pеaщий гипеpнрствИTеЛЬHoсTи.

> Кoнтpoль лeЧeния

Кoнтpoль пpoцеСсa paсTBopеI]IIJl }poЛиToB TaкoГo TиПa неoбхoдимo пpoBOlциTЬ ежrмесячHo Пo
pезyЛЬTaTaМ oбщегo xHaJIИЗaмoни (oпpеделения pH, ПЛOTнoсTи' HaлИчИЯ oсaдкa) и pеI]тГенO-
гpaфиvески. Сеpийнш pентгенoгpaфия пoзBoJUIст OПpс ДэIIИTЬ ЛoКa]IIВ aциЮ ypOЛиToB' иx чис-
Лo, BеЛичиHy, ПЛOTнoСTЬ и фop}ry Кoнтpaстнщ pентгенoгpaфию МOжнo исПoЛЬЗoBaTЬ Дnя o6-
нapРI{еI]иЯ pенTГеJ]o[poзpaчнЬIх кaмней, flиетoтеpaпию, ЛеЧеt{ие 2-МPG и З2щеЛaчивaЮщи-
Mи сpеДсТBаMИ сЛеДyеT ПpoвoДИTЬ' пo меньшеЙ Mеpе' B TеЧеHие l месяцa lloс'rе Toгo. кaк
),po-
лиTЬI IIеpеСTa}Ц,,t BЬUIвJUITЬСя Пpи pеtlTГенoгpaфии.

> Прoфилaкт}iкa
I{ишинipия _ Bpo)кДеннOе нapy]I]еt{ие oбменa веществ, a ЦисTиIIOBЬIе }poЛиTЬI внoвь oбpaзртся y
бoльшинсшa сoбaк uеpез 12 мссяцев I]OСЛе хиp),pIиЧескOгO Лечеtllш' пoэтoщ пpофI,шaКIикa ДaннOГO
TиIIa МOЧекaMенной бoлезни OсOбенHO важнa, PециДивьr Да'ннoгo TиПа MOЧекeменной бoлезни нaибo-
Лее чaСTO BOзникaЮT y сoбaщ y кoTopЬIх B Мoчy ЭкСкpеrиpystСя бOЛЬtПOr кOЛичrCIBo цисTинa, Кopмa с
y]иеpенIIЬll,I шIи ни3киM сo/цеpx{al{иеМ ПpOTеиIla спoсoбсшрт oбpaзoвaнию щелoчнoй мOчи и ЯBJUIЮT-
ш эффекгивньIм Сpе.цСTвOМ Пpoфшaюиюl pецщивoв обpeзoBal]Lffl цистиI]OBЬlx }pOЛиTOB y сOбaк С ци-
стинуpией (ua6oй ши сpедней тякести). Кoгдa этo неoбxoдимo' ДиеTOTеpaПиЮ комбиниpрт с пpи-
MеI]еIIиеМ зaщО']aчиBaЮщих сpеДсTB Д,']я пoвьIшения pH мouи и пpoфlшaкIl4ки pецЩивов цистинoвoй
MOЧека}4еIIнOй бoлезни (Hoppе еt аl, 1993; Hоppе 6 Dеnпebеrg 200t),

Пpи пpaвильнoМ ПpoBеДении ЛечениlI ДODкен СOхpaняTЬся OTpиЦaTеЛЬнЬIй pезyлыaт иссЛеДOBaнI,lll

l4Oчи в циaнид-IrиTpoПpyссиДнOl4 TеCTе. Tяжесть цисTиHipии y pядa собaк с BOЗpaсTOM l40)tеT Сни-
жaтЬся; кaк СЛrДСTBие) в тaкoй СИTуaЦИИ yменЬШaЮT дoзy Z-MPG иЛи ПpекpaщaЮT еГO ПpиMс]]ение
(Hoppе Ф Dеппеbеrg, 200I),

} lфoлштПaз G o6pa3oвaниeшI кaмrreй и3 фocфaтa

кaльrlия
> Лeчeнпe
. П eP вolllныe .xlemаб oJ,I||че cШ,'e нapуarc'ш,я
Уpoлитьt из фoсфaTa I<aлЬЦИЯ prДкo paСTBopяЮTся сIIOнт2ннo ПoсЛе ПapaTиpеoиДэкToмии,
пpoвoдимoЙ с цеЛЬЮ ЛrчеI]lIJI ПеpBичнoГo ГиПеpПapaтиpеoиДШмa. Если пpисщсTBие )'poЛи-
ToB B мoЧеBЬIвoДящих щ/TЯхy сoбaки клиничеСки Hе IIpoявляеTСя, тO МOяtнo ПoBpеМениTЬ С хи-
p}pгиЧескиM [Ulи t{ехиp}pГичrСкиI4 лечениеI{ Д0 Tеx Пop, Пoкa не ПpoяBиTся СиI4ПToMаTикa зa-
болевaния. ПOпьIтки paсTвopиTЬ эToT TиП }poЛиToв I]pи ДисTаJ]ЬнoM кaнUIЬцеBOм lIoчrЧнol4
aциДoзе oбьIчнo неэффективньI,
:.Уpoлитьl из фoсфaтa KaлЬцИя
. ]HeЛЬзя paсгBopИтЬ, ПoЭТoMy ИX
. Иdшonаtnшчecwшe
уpunИnы oбьlчнo yдаЛяЮТ XИpуpгИЧe-
Если специфическOе IIеpBичнoе зaбoлевaние OсTаJIшЬ tlеДиaГнoсTиpoBaI{нЬIM, }poЛитьt из фo- сKИM ПyгеNi Koppекция пepBИЧ.
сфaтaкuъцияуДaЛЯЮT xиp}pГическиМ П}"Tеl4. Пoсле этoгo I]pиl4еняеTся Ta же схеMa' кaк IIpи ньtx метaбoлИчесKИХ Hapушe.
. HИИ |voxет УMеHЬL']JИТЬ pИсK
),poЛиTиa3е' СoПpoBoж.цaЮщсмся oбpaзoBaниеМ кaмней I4з oксaJIaTа кaj]Ьцl]J{ (Lшliсh еt аl, 2000),
pазBИтИя pецИдИBoB oбpaзoва.
HИя ypoЛИтoв такoгo типа. Если
> ПpoфилaктПка ПepвИчHoе забoлевание диаг-
HoсгИpoBaтЬ Hе yДаЛoсЬ, тo пpИ-
Pаспoзнaвaние и ЛеЧеt{ие ПеpвиЧнЬIx нapщений, сTaBI]Iиx ПpиЧинoй 1poлитиaЗa,ЯBЛЯeTСЯСa-
.цеpXИBaЮTся тaKoИ xe сгpате-
MЬIМ BaжнЬII,t ЭTaIIoМ пpoфшaктики pециДиBoB. Hеoбxoдимo oбследoвать I]aцие}IToB HaHaJIИ-
гии пpoфилaктИKИ peЦИ.цИBoB,
Чие ПеpBичt{oГo гИIlеpaДpе]]OкopTици3Мa) ГиI]еpкаllЬцL4сN[И'1'1 пoвьIшеннoй кoЕIценTpации B KaK И B сЛyчaе N/oЧeKaMeHHoИ
МOче кaJIЬция иlили фoсфaToB' a TaIоке ЧpеЗI4еpнo ЩелoчнoЙ pеaщии мoни. Следyет тaIоке бoлезни с oбpaзoвaниeM ypo.
yчиTЬIBaTЬ Дa}IHЬIе aнaM}Iе3a o Tol4' I]pOBOДИJIИСЬ ЛИ B пpеДIIIесTB}TOщиЙ ПеpиoД ДиеToTеpaПlUl Л|АтoB Из oKсaЛaТа KaЛЬцИя.
и Лечение зaЩеЛaчивaЮщими СpсДСTBaМи l,{oчекaМеннoй бoлезнидp)ToГo TиПa.

Если специфиЧеСкoе ПеpBичtloе зaбoлевaние диaГнoСTиpoBaTЬ не yДajloСЬ, тo пpибегaют к тoй

же СTpaTеГии пpoфилaктики pеци/циBoB, чTO и Пpи ТIpи МoчекаI4еннoй бoлезни с oбpaзoвaнй-
ем кaмней 14З oКСaЛaTa кшЬцI{я фufrсh еt аl, 2000). Однaкo сЛсДyеT с oСTopoxtнoСTЬЮ ПpиMеrUITЬ

з05
оJ

I
т
tu
ЗaщсЛaчиBaЮщие СpеДсTBa, Taк кaк oHи l4oГ},T BxoДиTЬ B сoСTaв pядa ГoToBЬIx кopMOB, ПpеДIIa-
3HaЧенtIЬIx Д,'Iя IIpoфIrЛaкTИки }рoЛиTиaзa с oбpaзoBaниеМ кaMней ИЗ oКсaЛaTa кU]Ьци'I.
G
.n

} Cилшкaтньlй ypoлПтиa3
> Пpoфrrпaктшкa
Пеpвинньlе ПpичиньI и фaктopьI ПoBЬIшеннOГo pискa обpaзoBaНИЯ СИЛИКaTнЬIx }pOЛиToB Hr
иЗBесTнЬl' ПoэToMy Д/]JI пpoфилaктики ДaннoГO TиПa мoЧек2l4еннoй бoлезни I]pиrМ,/IеМЬI ToЛЬ-
кo неспецифиЧеские pекoменДaции.

Силикaтньrе уpoЛиTЬI Moryт всTprчaTЬСя y сoбaк с изBpaщенньII'{ atIПеTиTol4 (нaпpимеp, пoеда-

ющих землю) ИЛИ ПpИ их кopмЛеtlии paциoнaми с BЬlсoкиM сoДеpя{аниеl4 ЗеpнoвЬIx' сOlцеp-
x{aщиx СиЛикaTЬI, Эмпиpиuески pекoменДyеTСЯ СMеt{иTЬ кopм нa Дp}'Toй
-
с вьlсoкoкaчесTBеIiI-
tIЬIl{ ПpoTеин0tr4 и' lсЛи эT0 BoЗMoяt]o, ПoнIDкеt{нЬIN{ сoДеp)кai{иеМ t{еПиTaTеЛЬнЬIx paСTиTеЛЬ-
нЬIx кOl4IIOнентoв (Оsbоrпе а аl, 1999а),

Кaк и пpи Bсех oсTUIЬнЬIx TиПaх Мoчекаl4еннoйloлеЗни,IIOBЬIIIIеtlнoе

пoтpебление BOДЬI СI]O-
сoбствyет снIoкению кoнечнoй кoнценTpaции B l4oче ryбстaнций, oбpaqтoщих ),рoЛиTЬI.

} Cлolкньre пo Coстaвy ypoлПтьl

С теopстинескoй тoчки зpенI{я' B сщ^raях СЛoxtнЬIх Пo СoсTaBy),poЛиToв леuение должнo быть
нaI]paBЛе}IO нa paсTBopение paзнЬIx слoев кaмней с нap)'}{IloГo, Ha пpaкrике д'Iя yдa-
'Haч|IHaЯ
ЛеHия сЛoяttlЬIx Пo сOсTaBy }poЛиToB ПoЛЬ3)'1oTся кaк xиp}ргиЧескиA4, Taк и l]еxиp}рГичеСкиМи
MеToДaI4и. Пoсле избaвлеtlиll Пaцие]]Ta oт кaмней ПpиДеpжиBaЮTСя сTpaТеГии пpoфrшaктиrо,l
pециДиBoB кpисTaJIЛи3aЦии неopГaниЧеСкoГo BещссTBa' и3 кoтopoГo СoСToиT яДp0 }poЛиTa) Пo-
скoЛЬкT oTЛO)l(ение нa яДpr OсTaJIЬI]ЬIх СЛOеB яBJ'IIIеTся BTOpичнЬIII (Оsbоrпе et аl, 1999с)'

...
Спщиальнo paзpабoтаннaя СГpатeгИя
.'l:...пoзвoЛяeт
]l].
пpoфИЛаKtИpoватЬ pецИдИв
oбразoвания сЛoXHЬ|x Пo сoсгавy
3aклIoчeниe
(сп/eшaHHЬ x ) ypoЛИтoB П0сЛe Moдификaция paциoнa яBJUIется вaжнoй сoстaвляющсй ЛечeHИЯИ пpoфилaктики сTp}ъиTнoГo
йiбавления oт ниx пациента
эта сгPaтегИя базиpyется Hа
0бьtннo
сoзДаHИИ
.
уpoЛИTИaЗa, Paциoн oкaзЬIваеT BЛИяHИе нa I{aсьIщение ir{oчи сTp}tsиTaМи -
OI] oIlpеДе/UIеT ее
'.. pH, oбъем и кoнцеI]TpaциЮ l]еOpГaТ]иЧеСкиx BещесTB. Haиболее сущrСTBеHнЬIl4 фaкropoм кoн.
УсJ|oB|r'И' Г|p|А KoтopЬ|X B NiloЧe He l'40Хeт l
TpoJTЯ нaсЬIЩе}IиlI N{oЧи СTp}ъиTaMи ЯBJUIеTСя ее pH. Пoэтoмy снюкеt{ис pH мouи ПoсpеДсTBoм
]

фopмиpoватoся ядpo та<иx камнеЙ

мoдификaции paциoнa ITpеДСTaBJUIеTСянaи6oлeе pеUIЬнЬIм спoсoбoм ГIpеДoTBpaщеншI Ilеpе-
- ,,::l,l:
нaсЬ]щеHия I\,{oчи сTpyBиToM.

oгpaниuение пoтpебления сo6aкaми кpисTU]ЛOЩoB TaIоке бьIвaет IIoJIезI{ЬIM' xOTя y pазI]ЬIx

сoбaк этo МoяtеT BеСTи к paзЛичtlЬIм IIO сTеПени BЬIpDксt{нoсTи иЗMенениJIM кoнценTpaции B
l4oЧе }IaГI]Iбl и фoсфaтoв; тaкoй пoдхoд менее эффектиBеI] B ПЛaнr IIpеДoтBpaщеI]I,UI IIеpена-
сЬIщениЯ MoЧи сTp),BиToМ' чеM иЗMенение ее pH. I{ель ДИеToTеpaTII4ИnpИwoЛvIII4xзе' сoПpo-
BoжДaЮщеMСя oбpaзoвaнием кaмней ИЗ oКСaЛaTa кaJIЬция' СoсToиT B неДoщщении вьIсoкoй
кoнцеrrTpaциИ oКСularu кUIьц[U{ B Moче. B идеaле NloЧa ДoЛжнa бьIть ненaсьIщеннoй, пoскoль-
кy вoзoбнoвлеIlие Пpoцессa КpИСТaл]ШЗaЦwl ol<СшЧaTa каJIЬциJI B Taких yсЛoBиJIx сTaнoBиTся
невoзйoжньIм; oДнaкO дo6итьсяэтoгo бьIвaет СЛo}iнo. B нижнем )^{aсTке метaстaбильнoй зo-
нЬI Пеprнaсыщенllll Гol4oГеHl]oЙ кpисTaj]ЛИЗaЦИИ не Пp0исx0.циц кaк вrTpoчеM, MаlIoBеpoяTнa
и ГеTеpoгеt{нш Кp|IсTulЛИЗaЦия. Пoэтoщ oнa IIpеДсTaBЛяет собoй Ty ДoсTижиM),lo цеЛЬ, к кo-
тopoй следyет сTpеМиTЬся ДЛя снll;ItеI{lьl pиСкa pецЩиBa МoЧекaМеннoй бoлезни y ПaциенToB.

Увеличение oбъемa I4oчи Bе.цrT к снIDкеtlиЮ rе нaсЬIщенlш КpИСTшЧлoИДaМи, Tак кaкyМенЬшa-

еTся иx кoнцеrrTpaцI,ilI. Кpoме ToГO, ),EеЛиЧение oбъемa Moчи Мo)ItеT BЛИяTЬ нa BpеМJI I]poхoж-
ДeHИЯКp|[СTulЛoB Пo MOчеBьIBO,цЯщиМ щ/TяN{' чTo СнlDкaеT BеpoяTнoсTЬ poСTa кpиСTаЛЛoB.

З06
MoчeкaпIeннaя 6oлeзнь :
вoпpocьl, кoтopьle 3aдaroт нaи6oлee чacтo
;',1i 1:;';",'t.
: У собaки, имевIпей си]шПтo}IьI
. 2' oпpеделите TиII Haхo.цЯщихсЯ B Moче кpиСTaJIЛoB' ЧTo ДaсT OСнOBaнI{JI Д,']J{ ПpеДIIOЛoя(ен[тI o
цIlсTитa' пpи
pентгеногpaфиIIескoм
иссlIеДoBaIIии oбнapyкlтlи
кaмеIlь B п{oчеBoм [rytыpе.
' Чтo дшaтъ дaльIпе?
I(aк лечить пoчечIlые кaмни?
Кaк.тr}чIпе лечиTь сoбaкy, y кaTa не yДarTся paсTBopиTЬ
кoтopoй oбнapyжlшlи кaмIIи B
Пoчкilх и п{oчеBo]vr rryзьIpе?
Что нy:rtнo делaть сoбaке пpи
сTp}ъитIIoп{ 1poлитиaзе?
Кaк,rм должен быть paциoll
сoбaки пoOrе )п{pypп[Iескoгo
yДаJIения y IIее ypoлитa'
сoсIoящек) I13 oКсulaTa кaцьция?
: Каклечить сoбaкyпоpоды
' taJI}IaтиIl' yкотopой
ПpеtпoЛaгaетcЯ НulwlИe
' aммoнийнo.1paшoйфopмьI
' }IoчекaDIеIIнoй бoлезни?
1. Пpoвести бaкTеpиoЛoГическOе иСсЛеДoBaHИr,NIoчИрIЯисключенlш ИMП. ПеpвинньIе ИMП мo.
ryт спoсoбствовaть oбpазoвaниЮ СTp}ъиT}IЬIx ),poЛиToB. МoчевьIе кaI4ни .цpyГих TиПoB Мory,T Пo.
яBЛяTЬСя кaк сЛеДсTBие BTOpичнЬIх ИlilП,и нa иx фoне oбpaзртся СTp}ъиTнoе я.цpO' нa кoTopoе
oСaжДaЮTСя ДpFие неopгaнические СoеДиненI,UI. Устpaнение ИМП в oбoиx сщцaях сл1,жит эф.
фективньlм спoсoбoм ЛеченIUI МoчекaМеHI{oй бoлезни.
TиПr l\4oчекal4еннoй бoлезни.
3.F,uи}poЛиT сПoHTан}Io вьtйдет llри МoчеисIТyСКaш:,tИI4л|4 бyДет извлеuен aСпиpиpoBal]ие]t,{ че-
pffi MOЧеBOЙ кaTеTеp, I]pol4ьIBaниrм MoчеBЬIвoДящиx Гri"геЙ ПoД ДaBЛеAIИеl4 ИJlи хиp),pГичеСки},{ П\L
TеМ) Toнеoбxoдимo OПpе.цеЛиTЬ еГo TиII' чтoбьt назнaчить специфиuескOе ЛеЧение.
Пpимеuaние. УpаTнЬIе и цисTинOBЬIе ),poЛитЬr oбьIчнo pеI]TГеI]OПpo3pаЧнЬI, I4IцIя|4х oбнapщеtия
тpебyсгся IIoзиTиBIIa'I кOнTpaсTHаJI pентгенoгpaфИЯ\4ЛИУЗИ.И есЛи Пpи pентгенoгpaфичеСкO}I
иССЛеДoвaнии B N[oчеBЬIBoДящиx щ/Tяx oбнapщеньl уpoЛиTЬl' TO l4аJIoBеpOяTTIo' чTo oI]и oбpaзoвa-
HЬ| }pаTo\4 ИJIи цИсTиHOM.
HефpoлитьI oбьlннo yда,rяюT хиp)'pГичеСкип{ щ/Tем, хoTя BoзМoя{tio и,нехиp)рГичеСкoе Лечrние.
rCЛи oни oбpaзoвaньl стp}EиTol4. B некoтopьtx Сщ/Чaях мoяtеT ПOнaДOбиться литoтpипсия. Пpll
оTC},TсTBии ИМI7 или ЗaIo/']lopки N{oчеBЬIBoДЯщих гцrrей Мoжнo не Пpе.цПpи}IиMaTь ПoПЬIToPi иЗ-
6aвления oт нефpoлитoв.
Пpеждс BСеГo' OПpеДrЛиTе сoСTaB ),рoЛиToB. УpoлитьI |IЗ oКСaЛaTa и фoсфaтa кUIЬциJI wIИ С|I]|-
-
их сЛе.цyеT yДaлиTЬ xиp),pГичrСкиМ щ/TемJ a 3aTеM tIpе.цПpиHяTЬ \{с-
pьI, пpoфилaктиp}roщис pеЦиДиB MoчекaMеH}loй бoлезни..{oпoлнительнoе Лечение ПpoBoДяT B
с,ЦIIrU{х ИMП, плoxo ПoДДaЮщихся ДиеToTеpaПии TиПax MoЧекaменнoй бoлеЗни' кoГДa oT}Iечa.
ЮT ПoсTеПеHHьtЙ рoст кaмней.
СщритньIй 1poЛу1тI4xЗ oбьIчнo ПoДД2сгсЯ Hоo{p}pГичrскO^,{yЛечениЮ)
кoTopoе BIgIЮчasг кoмбlтrа-
цию ДиfloTеpaпии, oбеспсvивaющей paствopениr 1poЛиToц и aнTиl4икpoбнoй теpaпии. Гoтoвьlе,,lе-
чсбньIе кopМ4 ПprДHaЗнaченHЬIе Д/']я paс'Iвopеt{ия кaмней. ЗакИС,TIIЮT Moчy и СнI,DкaЮT кOtil]еtrГpа-
цию в ней МoчеBинЬl, фoсфopa ИNlia|HИя, Иx следyеr дaвaть сoбaке нa ПpoTлкении, пo меrъшей ttе-
pс, oДнoГo Mесяцa Пoorе yДUIенIбI I,IJ]и p2CТBopенl]J{ сTp}tsиTT{ЬIХ }poЛиToB' Tак кaк ПoсЛе ЛечеtlIUI в
МOЧеBЬIBoДящиx ryTж MOry"Г oсTaBaTЬся меЛкие каx4ни' tlе BЬUIBJ'U{еМЬIе pеншенoгpaфией. Зaтоr сo
{aч лечебньtх кopMOB мoжнo (нo не oбязатоънo) сovе.
бaк мoжнo IIеpеBеСTи нa oбьIчньtй paциoн.
тaTЬ СПpиМенениrм зaкиc'IJIЮщ[ш MoЧy сpеДCТB, Taкиx кaк хЛopиД aМMotlи,l. Пpи мoнека,uеt*tolt бо
Лезни, oсrloжtlеннoй ИМП, эффекгивнo ПpиMеt{ение aнтимикpoбньх ПprпapaToв.
Уpoлитиaз, сo[poBoщДаЮщlйся oбpазoBaниеМ камней ИЗ oКСaЛaTaкUIЬцI,lя' чaсTo pециД{BIIp\-rt.
rToэTol{y пpи этoй фоpме мouекaменнoй бoлезни ваrсra пpoфилaкIикa. Пpежде BсеГo,
'vсTанoBIпе
Haл|4чИеиyсTpaните пеpвиuнoе зaбoЛеBaние' ПoС,Ц}DItиBШее пpиvинoй paзBиTllJI MoчекаI{ег+loli бо
лезни, нaпpимеp' IиПеpПapaTиpеoиДизl4 и ГиIIеpа.цprHoкOpTицИ3N{. Изменив paциOн' сBoДяT к }I]I.
нимщy вoздейсщие фaкrоpoв pискa oбpaзoBaни'I }poЛиTOв. Сoбaке дaют влажньlй paциoн It'Iи сПе.
циальньIй сщoй кopм с пoвЬIШенt{ЬIМ СOДеpжaниеl4 нaTpИЯIIЯуСI4DЧеrrIIJI ДI,qpеЗa. Избегaют щtпtе-
rrЯтЬ ЛекаpсTBен}lЬIе сpеДСTBa,уСИЛLIBaЮЩИr каJlЬцЦрию' нaПpимеp' ф1poсемщ и ЗaкИСЛиToT}I }lG
vи. Paциoн доJDкrн сoДеpruть неoбхoдимoе кoЛиЧеCтBo IIpOTrинa' каЛЬцlrЯ и фoсфopa.
У Дaлмaтинaнaибoлее BеpoяTHa aммoниЙнo-1pатнaя фopмa МoЧекaМеHHOЙ бoлезни. Пpедвapи-
тельньlй ДиаГI]o3 СTaBяT нa OснoBaнии oбнapщения кpиСтaJlЛoв }paTa B мoче. B кaчесTBе [еpвo-
гo сprДСTBa ЛеченIUI иСПOЛЬ3).,IOT paциolr с ни3киlt{ сO.цrpжaниеМ Iцриt{oB (нaпpимеp, Oвoщи, яй-
ца и MoЛoЧнЬIе пpoдуктьI), vтoбьI сделaть Мoчy l4еHее кoнцеЕITpиpoваннoй и дo6иться ее щеЛoч-
нoй pеaщии. Кaк и пpи дpцих Tипaх IloчекaI4еннOй бoлезни, IlpиМrнеrrие BЛDIGrЬIx кopI4OB иJIи
дoбaвление BoДЬI к кopl{y ПoMOГaеT yвrлиЧиTЬ oбъем мoчи. Лечение UlЛOщри}Ioлoм спoсoбст-
ByеT Сн}Dкению экскprции }рaTa B Moчy.
з07
.E

&?тaр Урe
.b
a-
p

АLIеn ТА , Kтugеr lМ . F еIinе Ьшет uтin.аry ffact Саnnizzo KL, МcLoughlinМА, Сhеш DJ еt o| - Hеnthom PS' Liи J' GidnlеuichТ еt сlI - Ссlniпе
disеаsе - ln: Hсnd МS, Тhоtchет СD' RеmiLImd RL Uтoеndoscopу ' ЕuаIшtion of thе Ioutет uтinmу tтaсt c1stinшiо: pol'уmoфltism in thе caninе sLС3А j
(еds) . SmаLl аnimаI сLinicаI nшtтition. WаЬu.,orth, Vet Clin Noтrh Аm SmаLL Апim Pтасt 2ОО 1 ;З 1 : gеnе аnd idеntifiсаtion of а nonsеnsе mutаtion in
Мissoип. 2ООО: 689.723, 789-8О7, суstintuiс Nешfoundlлnd dogs Hm Gеnеt 2ООО;
1О7: 295-ЗОЗ '

Adnms LG, Senioт DF .ЕIе'сtтohуdтouliс аn'd' ехtrа- СаrvаLho М, Lulich JP, Оsbomе СА еt аI . RoLе
coфoтеal shoсk.q'|аuе hthotтipsу Vеt СIin Noтrh Аm of uпnorу inhiЬitors of стуstolli1ation in uriс аcid Hess RS, Kass PH, \Х/mdСR . Аssoсiаtionbеtulееn
SmаLI Аnim Prасt 1999; 29: 293.ЗО2 nеp|tтolithiаsis : DаLmatiаn dog mofuL, Uтologу hуpет аlтеnoсoтtiсism аnl dеvеIopmеnt of саLсilm-
2ООЗ: 62: 566-57О . contлining шroljths in dogs шirh шolithiаsis,
АIl1тiсh l , Ling GV, Rubу АL еt aI - Siliссt-сontаin'
I АmVеt Мed Аssoс 1998; 212: 1BB9-1B91.
ing urinлт1 cа|сuli in dogs ( 1981 -1993) . J Уеt СosolМL, Gigет U, Boqlее KС еt ol - Inhепtсlnсе
IntеmМеd 1997 : 1 1 : 288.295, of cуstinuiа аnd теnnl dеfеct in Nеul foшndlлтds. Нoppе A, Dеnnеbеrg-Г, Jеppsson lО, еt аI . Сonitw
J АmVеtМеd Аssoс l995; 2О7: 15B5-15B9, с1stintlriл: аn ехtzndеd studу on thе феcts of 2.mет.
Baillie NС, Оsbornе СА, kiningет JR - сфtюуropionуIdуcinе on с1stitw ttrolithiоsЬ оtтl шittаry
Тетаtogеniс феcts of aсеtohуdroхomiс асid in Саsе LС , Ling GУ, Frаnti СЕ еt аI - Суstinе.сon- суstinе ехoеtion. Br Vеt I . 199З;149(з):2з5-5 1

cLinicаLlу noтmtll bеoglеs Аm I Vеt Res l986; tаining uтinатy colсtlLi in dogs : 1 О 2 саsеs ( 19 B 1'
47:26О4.261 1 . 1989) l АmУеtМеd Аssoc. 1992;2О1: 129'1ЗЗ Hoppе А, DеnnеbетgТ - Сystinltтiа in thе dog:

duing 14 уешs of mеdiсаL

сLiniсаI studiёs t.rеatmеnt
Baтtgеs lW, Оsboтnе СА, FеLiсе Ll еt аI ' Саsе LС , Ling GY RиЬу АL еt аL . Uтolitltiаsis in
J Vеt IntеmМеd 2ОО1;15(4):З61-7.
Prеualеncе of суstinе and tlтate uтoliths in Еnglish DсlLtлаtiaпs: 275 саsеs J АmУеtМеdAssoс 199З;
bшIldogs аnd uтаtе uтoLitlв inDсlLmаtiаn dogs. J Аm 2О3:96-1ОО Hoшston DМ, Мoorе АЕP, Fаwin еt а| - Сoninе
YеtМеd Аssoс 1994; 2О4: 1914.1918. uтoljthiаsis : аIook аt oqlет 16ООО uroLith subпis'
Сштhan GС , WiILеtt WС, Rimm ЕB еt аL - А sions to thе СonаdjаnVеtеrinату Uтolith Сеntте
Baтtgеs JW, Оsbornе СА, Luljсh IP еt аL - Саniпе pтospеctiuе studу of diеwу саlrium md othеr nutri-
fтom F еbтuoту 1998 to Аpтil 2ООЗ , Сon Vеt J
uтаtе uтolithiаsis. Ver Сlin Noтth Аm 1999; 29: еnts аnl thе risk of sуmptomаtic kidnеу stonеs, 2ОО4; 45: 225-23О.
161-191. N ЕnglJ Меd 1993; 328: BЗЗ'B38,
Klrk CА - Diеtат1 SaIt аnd FLUТD: Risk oт
BiouтgеУ, Dеuois С , Мoтiсе G еt aL . Incтеоsеd Сшrfutn GС , WiILеtt \УС, Spеizеr FЕ еt аL - Bеnеfit? Proсееd)ngs of thе 2Оth Аmетiссtn Сolhgе
diеaту NаСL sigпificontlу iпcrеosеs шrinе uolumе bшt Сompатison of diеtлту calсium шith supplеmеntаI of Vеtеimmу IntеrшIМеdiсinе Fonlm. DаLlоs,
dюеs тot inсrеаsе urinаrу саLciшm oхаIаtе supеrsаtu. саIritlnt аnd othет nutliеnts а5 frctoтs affесtiпg thе Техаs, 2ОО2: 553'555 ,

rаtion in hеаIthу сав, Pтocееdings of thе 19th nskfoтkidnеу stones in шomеn. АnnIntеrnМеd
Аlnетiсаn Congтess of Уеtеinаrу Inteтnаl Меdiсinе, 1997 : 126:497.5О4 . KIлшsnет JS, О'Lеатy ТP, Оsbomе СА - Сolciuтn
Dеnqlет, СoLoтаlo, 2ОО1 : 866| urolithiаsis in tu,o dogs шith pаrаthутoid odеnomаs.
Dаvidson ЕВ, Ritсhеу JW, Нigbее R еt aL ' I-qsеr
l АmYеtМed Assoс 1987 ; 191 : 142З-1426.
BiotlтgеУ, Ibеn С, Wаgnеr Е еt аI - Doеs inстеаsing lithоtтipsу fm trеааnеnt of саninе woLiths. Ver Sитg
Йеtщ1 NаСI affеct blood уеssuте in аdшIt hеalthу 2ОО4; ЗЗ: 56-61, Kтoшiеc DR, Оsboтnе СА, kiningеr lR. Еffесt of
d'ogs Pтoсееdings of thе 12thСongrеss of thе aсеtohуdтoхаmiс acid on thе dissoLution of cаttinе
Ештopеаtl Сollеgе of Vеtетinотy lntеmа| Меdiсinе Dеq'lois С , Biouтgе У, Мoriсе G еt оL ' Inflшеncе of uтoliths, АmI VеtRеs 1984;45: 1276-1284.
,

Мuтiсh' 2ОО2: 15З.

q,laтious оmounts of diеtаrу NсСl on uтinац No,
Са, and oхаlatе сonсеnt.rаtions ond ехcrеtions in Kтugет ]М, Оsbomе СА - ЕtiopсltЬogетеsis of u'ic
BoтghiL, Мesсhi Т' АmаtoF еtаI-UinеqloLшmе: oluLt сats Pтoсееd lОth Сonдтess Е,ur SocУеtInt асid аnd аmmoniшm urаtе uroliths in noт.DаImоtian
stonе тisk fасtoт аnd уеvеntivе mеlsuте. Neрhтon Меd, NеuchАtеI, SцitzетItlnls 2ООО: 85. dogs. Vеt Сlin Noтth Аm 1986: 16: 87.126.
1999 ; 81 ( sшppl) : З 1 -З7,
Fтаnti СЕ , Ling GV, RшЬу АL еt оI ' Urolithiаsis in Krugеr JМ, OsЬoтne CА' Lulich IP ' Ссllсium phos.
Bloсk G, Аdаms LG, Widmет WR еt aI' Usе of dogs. V: теgionаI сompansons o| Ьтееd' d8е' seх. phаtе тLrolithiаsis: еtiopаthogеnеsis diognosis аnl
'
ехtтаcorpoтеаI, shock шаvе lithotЙpsу foт tте(ltmеnt of l otlotomiс loсation, аnd minеrаI tуpе of саIrшIus. mаnogеmеnt Уеt СLin N An l 999; 29 : 141'1 59.
nеplvolithiаsis and uтеtетolithiаsis in fiuе dogs. АmlУеt Res l999; 6О:29'42.
J АmVеt Мed Аssoс 1996; 2О8: 5з1.5З6.
Lеkchатoеnsшk С , Оsboтnе СА, LшLiсh JP еt аL -
Gтeсo DS, Lееs GЕ , DzеnА'zеL G еt аL . Bffесts of Аssoсiсrions bеto,l.lееn dту diеtarу fасютs аnd' сminе
Bijster S, Niсltel RF, Bеуifun АС . Compaison of diеnrу sodium intakе on ЬIood prеssurе mеosllте- сolcium oхаIлtе uтoliths. Am J Vеt Rеs 2ОО2o; 6З:
thе, фcаcу of tшo anti-tлiс асid diеts in DаImаtiаn mеnts in pатtialLу nеpLtесtomiъеd dogs, Аm J Уеt ззО_З37.
dоgs' Аcn Уеt Hшng 2ОО1 ; 49 : 295.3ОО. Rеs 1994: 55: 16О.165.
Lеkсhttтoеnsuk С, Оsboтпе СА, LuLich lP еt аI -
Bшаltkдrl С Маthur SS, Ссrлeт LI еt
'
oL ' Еffесts Hoтпaidе N '
МатtinеzSA, Hoфtmаn l еt oL - Аssoсiations bеtlllеет diеиrу fасtoтs in саnтеd food
of diеnrу sodium chloridе (NaС|) supp|еmеnntion Pтospесtivе comparison of four sоmpling mеthods аnd fomаtion of саlcium oхоIatе тtroliths in dogs
on rmоI function ond bLood pтеsslлe (BP) iп normаI ( суs сoсentesis
, ЬIдdlеr mucosаL sql,lоb , blоjlет Am ] Уеt Rеs 2ОО2b: 6З: 16З.169 '

cаts аnd in cаts шith inluсеd теnаL insшffiсiеncу. mшcosаI biopsу аnd urolith сшItuте) to idеntif1 шi.
'
Pтocееdingof thе v/sАVА сongтess' Bаngkok, naту tтrct infеction in dogs шith шolithiжis. Ling GV . Uтolithiаsis in dogs, II: bтееd pтеualеncе
сlnd intепеIлtions of brееd, sех, agе атd minеrаI
Thailand 2ОО3:749. I Аm Аnim Нosp Аssoс 1998; З4: 42з-4зО.
сomposition. АmI Vеt Res ]998; 59: 63О-642.

з08
 Ling GV , RuЬу АL , HаттoIl DR еt . Xonthinе. osЬomе СА, IасoЬ F, Luliсh lP еt oI - Саniпе silicа
аL Sorlеrson SL, Gross KL, ОфumPN еt аL ' Еffесв
contаining uтinату cаIсшIi in dogs givеn аLlopштinoL uтolithiаsis, Vеt СIinNorth Аm 1999o; 29: 21З- of diеnту fаt аnd L-cаmitinе oп pl'аsmo аnl wholе
] АmVеtМеd Аssoс l99l; 19B: 19З5'194О. 229. ЬIood nuтinе concеntfations аnd cатdiаc fuпсtion iп
hеаIthу dоgs fеd pтotеin-rеstтiсtеd' diев, Аm J Уеt
Ling GV, Soтenson -iL ' СVТ |Jpdаtе: Мmоgеmеnt Оsbomе СА, Lukсh IP, Bartgеs Jlх/ еt rtl . Саninе
Rеs 2ОО1а: 62: 1616.162з.
ond уеuеntion of uтаtе uтolithiosis. ln: KrтL,s апd fеLiпе штolithiаsis: RеIлtionship of еtiopаthogеnе-
Сuпеnt Vеtетinaту Thетopу XII , Bonаутa JW sis to |rеotmеnt аni' pтеvеntion. In ОsЬoтnе СА, Sаndетsoт SL, Osbome СА, LuLich lP еt аI .
(еd) PhilлdеIphiа: WB Sаunlетs Сo 1995: Flnсo DR (еds) Саninе аnlfеLircnеplvologу ond
' ЕuaLuotion of urinшу comitinе аnd tаuтinе ехстеtioп
985-989. uтolog1 PhilлdеLphio: Lео E Fеbigеr, 1995: 79B. in 5 cуstiпuiс dogs шith cаmitinе аn,d' tашrinе
888. dеfciеncу. J Уеt Intеrn Меd 2ОО1b; 15 : 94'1ОО.
LingGV' Тhuтmond МС, Сhoi YK еt aL - Сhсnges
in уopoтtion of сrminе uтinату саIruli сomposеd of СА,
Оsbomе Luliсh JP, Bатщs !\X/ еt aI ' Dтug. Seamсn R, Baтtgеs JW ' Stтuqlitе urolithiаsis. Сomp
cаIсiшm oхol,аtе oт stluuitе in spесimеns иolуsеd induсеd шrolithiаsЬ, Vеt СLin Noтсh Аm 1999Ь; 29 Сont Еdu 2ОО1: 2З: 407'426
from 1981 to 2ОО1. J Vеt IntМеd 2ООЗ ; 17 : 25 1 -266.
B17 -82З . Soтеnson JL' Ling GV - Меtаbolic аnl. gеnеtiс
ОsЬomе СА, LuLichIP, PolinDJ еt аI . АnаIуsis of ospесts of urаtе uтoljthiаsis in Dalmлtiаns.
Lшckschлndет N, IЬen С, I7osgood G еt ol - Diеtату Аm
77,ООО cаniпе uтoliths. Уеt СLinNorth 1999с; ! АmУеt Мed Аssoс. 199З; 2О3(6): s56'62
NсСl does not аffеct ЬIood pтеssuте in hеаLthу саts. 29:17.З8
l Уеt lntетnМеd 2ОО4: 18(4): 46з'7 , Steoenson АЕ . Тhе incidеnсе of urolithiаsis in саts
ОsЬomе СA, Lulich lP, PoLin Dl еt аL . Меdical and inflwnсе of diеt in foтmаtion ond
dogs ond thе
Lulich lP, OsЬorne CА - Сатinе cо'Iсium oхаIл,tе dissolution аn-d' pтеvеntion of саTiпе stт|luitе pтеllеntion of тесuпеncе. Thеsis, Institшtе of
uтoliths, In: Kтk's Сuттепt Уеtеrinоrу Тhеrаg XII, uтoljthiаsis. Veс Сlin Norrh Аm SmaIL Anim Pтact Uтologу ml N еphтoLogу, Univетsitу СoLIеgе
Bonлguтo JW (еd) . Philлl]еIphiа: WB Sоundетs Сo, 1999d':29: 17-З8 London, 2ОО2 .

1995: 992'996
Оsboтnе СА, Lulich IP, Polin DJ - Сoninе rеtтo- Sreuerшon АЕ, МатkwеII PJ . Сompaтison of uтilre
LuIiсh;IP' OsЬornс СА, Bатtgеs lW еt аI - Саninе grаАе uтohуdтoуopuЬion kssoпs fтom 25 уеaтs of composition of hеоIth1 I-аЫаdor Rеtтiеuетs ond
Iowет tlтinaту tтасt disoтdетs. In Еtingет SJ, ехpетiеncе. Уеt СLin NoтсЬ Аm SnаLI Аnim Pтаct Мiniatulе Schnаu7етs. Аm ! Vеt Res 2О01 ;
FеIdmоn ЕС , (е&) . Tехtbook of Vеtетinату IntеmаI, 1999е: 29: 267.2B1 ' 62:1782-1786
Меdiсinе Disеаsеs of thе Dog аnd Саt 5th еdition.
PhiltldеLphiа: WB Soundетs Сo, 2ООО: 1747.1781 .
Оsboтпе СA, LuLiсh IP, Ulrich LK et аL ' Аdq'lеrsе Steuenson АЕ, Hуnds \YK, МаrkwеI|, Pl - Thе
феcts of dтшgs on formаtion of aninе аndfеIinе теIлtive феcts of sшpplеmеnnl diеtLrу сalciшm аnl
Luliсh JP, ОsЬomе СА, Thшmсhлi R еt'аI - crуstalluriа апd uтoLiths. In: Kтk,s Сurтеnt oхo'Iлtе on urinе composition аnl cаIсium oхаIлtе теI-
Маnrigеmеnt of coninе colcium oхаIдtе urolith Vеtетinлrу Тhеrapу XIII, Bonаguта lV (еd) . d.ti,|е supетso.tuтotion in hеаIthу аdult dogs.
тесu1"rеnсе. Сomp Сont Еduс PrасtVеt 1998; PhihlеLphio: WB Sаl,Lndеrs Co, 1999f : s46'848 Res Ver Sсi 2ООЗа: 75: 3З'41 .

2О:17B'I89,
Оsbomе СА, Sаndртson SL, Luliсh JP еt аI . Steueruon АЕ, Hуnds WК, МаrkшеLL PI - Еffесt of
LшIiсh JP, ОsЬornе СA, Thumсhдi R еt аl . Саninе cуstinе wolithiаsis Vеt СLinNoтth Am diеtлту moЬtl,rе аnd' sodim сontеnt on Штilw сoтnРosi-
Еpidеmiolюgу of calcium oхalлtе штolithiosis - SmnIL АntmPтаct 19999; 29: 19З'211. tion аnd cаlсium oхаIлtp те|лtic'е sфетsаtt'tтаtian iп
idеntifуing rЬk frctors ' vеt СLin Noтth Аm 1999; hеolthу miniашrе Schnrluxет s anl' IlI]таdoт тeniеuетs.
29:113-122. Rink,зrdt NЕ , Нouston DМ . DЬsoluion of infес'
Res Ver Sсi 2ОО3b; 74: I45.I 5 I.
tion-induсеd stтuvirc ЬIоЙет stоnes иsing a non-
Lulich JP, osЬorne СА, I'еkchотoеnsuk С еt аL ' саIсшIoIуtiс diеt and, o'ntibiotiс thетаpу Сm Vеt J Steuсnson АЕ, Robетtson WG , МатkшеLI P - Risk
Еffеcts of hуdrochlorothiаidе аnd diеt in dags шith 2ОО4; 45: 8з8.84О,
fulсtoт anаLуsis qnd теIДti1)е sФеrsаtuтт.tion 0s tooь
cаIсium oхаlдtе uтolithiаsis ! Аm Vеt Меd Аssoс foт idеnifуing сalciшm oхalдtе stonе'foтming dоgs.
"/S, НеatonМА еt аL
2ОО1;218: l5B3-l586. RoЬeтtson \)ИG, "/ones .
"[
Sm Аnim Pтrct 20О3c; 44: 491.496.
Pтеdiсting thе сr.JstлILisation potеntiсll of uinе from
Ltlliсh IP, Оsboтте СА, Smdетson SL ' Еffесts of cаts and' d"ogs шith теspеct to саIciшm oхolдtе and Stet,enson АЕ, Wrigglеswoтth D/, Smith BH еt а] -
diеtllrу sшpplеmеnnnon oшith sodiшm сhloтidе on mаgtlеsilm аmmoniшm phosphаtе (stтuuitе). J Nun Еffесв of diеtaту potаssium citтаtе Supplеmеntotioll
l'lтillлту теIлtivе suреrsа'tuтаtion cj)itЬ саLсium oхolлtе 2ОО2; )З2:16З75'16415 on uтine pН ml ttrinату теlлtio.lе sшpетsotuтаtiut of
in hеalthу dogs . Аm ! Vеt Rеs 2ОО5 ; 66 : з 19'з 24 .
саIciшm oхolл'tе аnd stтuuitе in dюgs. Аm J Уеt Res
RobетtsonWG - Uтiшу trаct саIсuIi.In: Noтdiп 2ООО:61:4з0'4з5.
Мishiтra М , Wаtanаbе Т, Fujii K еt aL ' МеdicаI BЕС,NееdАG, Мoms HА (еds) Меtаbolicbonе
dissolution of stтuuitе nеphтoLithiаsis using аmino асid аnd' stonе disеаsе . N ец., Yoтk: Сhuтсhill Liuingstonе , Steuenson АЕ, Blасkbuтn IМ, МатkшеLI РI еt аI -
Pтеpardtionin dogs ! VеtМеd Sсi 2000; 62: 8B9' 199З:249.З11. Nutтiеnt inttlkе аnd ъtтinе сompositton in cаlriшm
892. oхalоtе stone- foтming dogs: сompoтison olLith
Ross SJ , OsЬoтne СA, Luliсh IP еt аI . Саninе аnd
hеаLthу dogs аnd import of diеttLrу modificаtion.
ОsЬoтnе , СА, Bатtgеs JW, Lulich JP еt аI - Сaninе fеLinе nеphтoLithiаsis Е,pidеmiologу, dеtесtion' шld VеtThет 2ОО4; 5 (3): 218-2з1 .
uтolithiоsis. In Hапd МS , Thаtсhеr СD , RеmiLIсlтd mДnI.gеmеnt. Уеt Сhn North Аm Small Аnjm Pтаct
RL (еds). SmаIL onimаI сLinicо'I nшnition. Мissouтi: 1999: 29: 2З1'25О.
WаЬшoтth PшЬLЬhing, 2ООО: 6О5'688

З09
Ф

:f
Ф
=
()
a
Ф

:f
сJ

Р
Р Coсгaв
q (o6щая массa 1 000 г)
с
д З00
0тварнoe N/ясo цЬ|пЛeHKа г
О
ЯЙца, сваp."нньte вкpщyю 50г
Ао 0твapнoЙ pис 560 г

Пшeнинньtе oтpyби 30г

,]0
Пивньtе дpoxxи г

Pапсoвoe маслo 50г

Pекoменфеmся ||pu],xенеIrLrc сбапансupованньlх вum'Lл,tuн|10-'||u11еpаJlь|1ьlх 0Оoс|в0||

AнAлИ3 PЕKoMЕндyEMЬlЕ HoPMЬl KoPMлEния

Pациoн, пpигoтoвлeннЬ|й таким 06paзoм, Энepreтинeский ypoвeнь (o6мeнная энepгия) 2040 ккал/1 000 г
сoдepжит 38% ryxo]o вeщeсrва и 62% вoдьI гoтoвoгo кopма (531 0 ккал/1 000 г (yxoгo вeщeствa)

вeщeсгвa |Vlассa тела Сщoнная |V]асса телa сoбаки Сщoнная

% сщoгo г/1000 ккaл
сoбaки (кг) нopма (г)** (кг) нopма (г)**

22 41
7 110 45 1110

59
з]
4 180 50 I 200

Усвoяeмьtе углeвoдЬ| 44 82
6 240 55 1290

I
KлетчатKa
10 з60 60 1з10

't
5 490 65 1460

20 600 70 1 540

oснoвньIe пoлo)кeния 75 710 75 1620

- Cнижeниe pH неoбхoдимo щя эффeктивнoгo

з0 820 80 1 700
лeчeHИя сtpyвИтноЙ мoчeкамeннoЙ бoлeзни, так кaк
этo OгpанИчИваeТ ДoсryпHoсгЬ Иol.l0B QoсQopа
з5 920 85 1780
Kpoмe тoг0, KИсЛая |\,4oча HeпpИГoДHa ДЛя poсга
бaкгepиЙ' 40 1010 90 1 860
_ Пoнижeниe сoдep)кания Maгния в кopмe
oгpаHИчИBaeт пoтpeблeниe сoбакoЙ
npeдшeСвeHdИ(OB СгpyBИта (аvмo.иЙнoгo
6oсфaта магния)
_ Пoвьlшeниe сoдep}Gния вoдЬ|: вЛa)(FlЬ|И KopN/
сЛVXИт eсreсгBeHньtм pазбавитeлeм мoчи

,Hoprxьl1юp"\t"xе|1uяpа3pабomсi1ьlсучеmО]txtасcьLmuазdopов()?oэ|сuвОmt|oZo'IIpuo1tupенuupацuОнсoс||1tа'вnяЮШвсОo||,lве|||сt1вuuсОпmшшЬнОl1.

а не pесL|lь|loЙ.INсlсс обакu.
',СуйнньlЙ pацuoн pекaменфеmcя pатdelшnh на 2 3 |xОpL|uu dля псlddеpэtсанuя нop.x4а,xь11o?О ||uщеваpе|1uя,

з.] 0
 iri:i r.rr:
'

Coстaв
(o6щaя масса 1000 г)

Tелятина (лoпатка ) 400 г

Гoвядина (фаpш с 5% xиpа) ]00 г
0тварнoЙ pис 400 г
Пшeни.lнь е oтpуби 50г
Toмать ta I

Pапсoвoе маслo l) |

Pеtсoленdуеlпся |lp||x|е|1е|1uе сбсLлансupОв(rHньN вu||lсLxtLtн11О-]Nu|1еp(UlьI1ьtх dобавoк'

PEкOMEHдyЕMЬlE HoPMЬ| KoPMлEHия AHAЛи3

Энepгeтинеский ypoвeнь (o6мeннaя энepгия) 1335 ккал/1000 г Pациoн, пPигoтoвлeннЬ|й тaким o6pа3oм,
гoтoвoгo кopмa (4230 ккал/'t000 г сyxoгo вeщeсва) (oдep)кит 38% сyxoгo вeщества и 62% вoдьt

N/асса тeла Сщoнная N/lассa тeла сoбаки Сщolнaя сщoгo вeщeсвa г/1000 ккал
(кг)
%
сoбаки нopма (г)** t Kгl HopN/а (г)**
з9
45 Бeлки 92
2 114 l]',r 0
]з
50 XИpЬ| з1
4 ',180
1 200

6 240 55 1290
углевoдЬ|
Усвoяемьte 40 94

Kлeтчатка
б0
B 19
10 з60 ] з70
.
15 490 6s 1 460

70 600 ]a 1 540

25 71A 15 1620
Пpoтивoпoкa3aния
З0 B20 80 1700 _ Бepeмeннoсь
з5 920 85 r 780
Лaктация
Poс
40 '1010 90 r 1860 Хpoнинeскoe зa6oлeваниe пoчeк
Meта6oличeский ацидoз

Paциoньl для пpигoтoвлeния в дoмашних yс'loвияx пpeдoсгaвлeнЬ| пpoфeссopoм Патpикoм Hryeнoм

(фaкультет биoлoгИИ И Пaтoлoгl4И, кaфедpa Koр^/lлен14я
14 ЭНД,oKpи|1oлoгиl,1 НaциoнaльнoЙ ветеpинapнoЙ шкoлы в Нaнтe, Фpaнция)

з11
 J
-
o
Сoбакu мulкt,tх пopod (шu-шщ' ЙОpKluupскuй mrpьеp'
наuбaльшeщ puc1q pВвumuя J|NttчеlсамешlоЙ бaцезнu,
,mb me{
nfr@Ч8кaЖe*!E& &3E&x €@ &K
Cтимylлиpoвaншe
пoтрC6Лrcнrrя вoJElьl
1| пliype3а
Пpи всёx типaх мoчeкaмeннoЙ бoлeзнИ пo-
ЬЬ|UJeHИe пoтpeблeния сoбакoЙ BotЬl спo-
сoбовyeт oбpазoвaнию MeHeе KoHцeHтpИ-
poвaннoЙ МoчИ, чтo слyxит вaxнeЙшим
yсЛoвИeM пpеДoтBpaщeHИя ДaЛЬHeИшeгo
фopмиpoвaния ypoлИтoв' B paзвeдeннoй
N/oчe КoHцeHтpaцИя HeopгaHИчeсKИX сo-
цинениЙ, из кoтopьtx oбpaзyются кaмни,
HqдooатoчHo вьlсoкa, нтoбьt пpoИсxoДИЛa
Их KpИсгaЛЛИзaцИя ИзBeсгHЬ| тpИ OсHoB-
ньrx спoсб6a увелИчeHИя пoтpeблeния сo-
бaкaми вoдьt: пoтрeблeниe вЛaxнoгo Kop-
Mа, paзN/ачИBaHИe q/Хoгo Kop|Vla И нeбoль-
шoе пoBышeHИe сoдер)КаHИя HaтpИя B pa-
циoнe ПoвьtшeHИe KoнцeHтpaцИИ |'aтpИF'
B KoрМе дo З,2
г / 100o KKaЛ He oKaзЬ|вaeт
HeгатИBHoгo Bл|АяHltя Ha KpoBянoe дaвЛе-
нЙe и y здopoвьtХ сofu к и xивoтHЬ|X с пaтo-
ЛoгИеИ пoчeK сpeдHeИ тяxeсгИ
pl| tutoч}r
Закислeниe MoчИ явЛяется ЛyчшИN,l Meтo.
дoM пoHИxeHИя HaсЬ|щeHИя MoчИ стPyви-
э|z
]4 u нu arll ЮpньILl ul н ауцеp, 11е tсu 11ес) поdвеpzаюrп с я
x}8& ge si*{} 3&€ъ*se*lg&&€e
;{Жя в m@8eeЖ}x&fr Ж 8x
тoм И, сooтвeтсгвeHHo, пpoфИЛаKгИKИ дaH-
Hoгo тИпa мoчeкaмeннoЙ бoлeзни Стpy-
BИтHЬ|e ypoлИтЬ| xoрoшo paсгBopяЮтся B
кислoЙ сpeдe, И пoтo|vy закИсЛeнИe МoчИ
спoсoбовyeт paсгвopеHИlo этИХ камнeЙ'
Уpoлитьt из oксалатa кальция таЮкe
чyBсгBИтeЛЬHЬ| к рH мoни. Зaщeлaчива.
HИе МoчИ KoсBеHHo oгpaHИчИвaeт HaKoп-
ЛeHИe в HeИ пpeдшeс].BeHHИKoB ypoЛИтoв
дaHHoгo тИпa пoсpeДсIBoM oграHИчeHИя
ЭKсKpeтИpoвaHИя KaЛЬцИя И УсИлeHИя
эKсKpетИpoвaHИя цИтpaта, кoтopьrЙ oбpa-
зyeт paсгвopИ|Vyю toль с кaльциeм Ho
тaKИe ИзMеHeHИя lv1oЧИ пoBЬ|шaЮт pИсK
oбpaзoвания сгpyвИтoB. П peдпoнтитeль-
нее кoмбиниpoвaтЬ УсИЛеHИe ДИypeзa с
пoД.дepxaHИeN/ yN/eрeHHo щеЛoчHoИ рe-
aKцИlд-|voчИ (pH 6-6,5) ДЛя пpе.цoтBpa-
щeния oбpaзoваHИя KaK oKсaЛатHЬIХ, таK
И сгpУBИтHЬ|Х KaMHeИ
Пpи цистинoвoм и ypатнoi/| типаx
мoчeкaмeннoЙ бoлeзни, нaoбopo1 нe-
oбxoдимo дoстИчЬ бoлeе вьtсoкoгo зна-
чения pH мoчи (oкoлo 7), чтoбьt пoвьt-
сИтЬ pасгвoрИ|voсгЬ ypoЛИтoв oднaкo в
щeЛ0чHoИ N/oчe вoзpaсraeт рИсK BтopИч.
нoгo oбpазoвaния ypoЛИтoв, o6paзo-
вaHHЬ|х ФoсФaтoN/ KaЛЬЦИя
'.fr;
RoY/LсNNIN
& *{r8&x{YЖ8{a
Бeлкra
oгpaнинивaть сoдepжaнИе пpoтеИHа в
pацИoHe рeKoМендyЮт пpИ ЛечеHИИ ypaт-
нoЙ и циoинoвoй фopм мoчeкaменнoЙ
бoлeзни B чaонoсги' сo6aки, пpeдpaс-
пoЛoxeHнЬ|е к oбpазoвaнию ypатнЬIx
yPoлитoв (taлмaтин, aнrлиЙскиЙ 6у ль-
дoг) нyxдаются B pацИoнe, кoтopьtЙ сo-
ДepxИт KaK Nilo)KHo MеHЬшe пypИHoB, Ho
прИ ЭтoM сoвеpшeHHo нё oбязaтeльнo
сHИ>кaтЬ B HeN/I KoЛИчeсгвo пpoтeинa !ля
дoсгИ)KeHИя этИх дByХ цeЛeИ пpИ сoстaв-
ЛеHИИ paцИo]la ИспoЛЬзУЮтся ИсгoчHИKИ
бeлкa, бeдньte пypИHoM
oгpaнинeниe сoдepxaHИя бeлкa в кoрмe
пoMoгаeт пpИ лeЧеHИИ циоинoвoЙ фop-
|vЬl |voчeKaN,4eHнoЙ бoлeзни Пpи дaннoЙ
пaтoЛoгИИ в paцИoH с HИзKИM сoДеpxа-
ниeм бeлка сoбакaм дoбaвляют тaypин и
L-каpнитин, нтoбьt пpедoтвpaтИтЬ рИсK
дИЛятацИoHHoИ KapдИoN/ ИoпaтИ И
 Ж* 8 €axa&xв; cx e*&ge e&x* & уgees,&}rя

нAтPиl.
B opганизмe ИoHЬ| HaтpИя заHИ|\,4aЮт тpИЮ oтBoдИтся BaxHaя poЛЬ B прoяB.
TpeтЬе Meсгo (пoслe иoнoв KaЛЬцИЯ И Ka- ЛeHИИ гoЛoдa И МoчeИспyсKaHИя.
лия). Ha ИX lцoЛ|о пpИXoдИтся oKoЛo
0, З% массь| ТеЛa _ Уvаовyeт B пoДдeрxaHИИ KИoloтHo.
п,4ЛеKoпИтaЮщИХ.
]
Kaкoe сoдep)<aниe Haтpия
BнeклeтoчньtЙ натpиЙ oбнарyХИвaЮт в щeЛoчнoГo pавHoBeсИя иMeeтся в paзнЬlx сoляx?
скелeтe (4З% oбщeгo нaтpия), интep-
_ Пpинимает yчaсгИе
стИцИаЛЬHoЙ ткaни (29%) И пЛaзМе B пpoвe.цeHИИ Hеp- _ /rлopид натpия (NаС|) сoдepxит З9%
BHЬ|x И|vпyЛЬсoв.
KрoBИ (12%o) ОсaльнoЙ натpиЙ лoкa- HатpИя
ЛИзyется B KЛетKaX Оeдoватeльнo, % натpия в кopме
Урoвень пoтpеблeния HaтpИя с KopMo|\.4
1

сooтBетСгвуeТ пpИблизитeльнo 1
l0'з9 =
oчеHЬ ваxeн. Экскpeция HaтрИя, Koтopaя
HатpиЙ пpинимaeт yчaсгИe в BЬ|пoЛHe- 2,5% NаСl
|1|4И pяДa Ba)KHЬjХ фyнкциЙ клетoк: пpoИсХoдИт B пoчKaХ И KИшeчHИKe, пoД.
дepxИвaer eгo KoHЦeHтpацИlo B opгaHИз- _ Kapбoнат натpи я сoдepхиt З7 Yo нaтpия
_ Пoддepxивaeт балaнс oсN/oтИчeсKoгo N,4е Ha пoсгoяHHol\i yрoBHе У сoбaк нeзна-

ДaBЛеHИя |\'4exдy KлeTKoИ И oKpyХаЮ- чИтеЛЬHoe пoтooтДeЛeHИе. пoЭтoN/у oHИ _ Бикapбoнат натpИясatеpЖИI 2Ja/o Р'alpИя
щeЙ сpeДoй, peryЛИрyя, тaким oбpа- He пoдBepгaЮтся рИсKy чpeзNi eрHoИ пoтe-

зoм, oбъем ткaнeвoЙ xидкoои; в этoЙ pИ нaтpИя

фyнкции peryляцИИ балансa Bo.цЬ| Ha-

..Д
З.] З
RoY/LсA,NIN
 & **g:c&eeэ *€&e*&e*&*& &*&& {eр$vвe&&ё!eж

'8 * Bлняeт лП нa кpoBянoe дaBлeниe вьIсoкoe Coпep)кaнlre Coл]r

yвеЛИчеHИе сoдeр)KаHИя HатpИя B KopMe
сгИMyЛ И pyeт y сoбa к диypез И сHИxaет Hа -
сЬ|щeHИе l\,4oчИ oKсaЛaтoN,1 кaльция Bзaи-
п,4oсBязЬ сoдepxаHИя сoЛИ B пИщe ЛloдеИ
с гИпepтoHИeИ явЛяeтся пpeдMeтoN/ ИH-
тeнсивньtx дeбaтoB, KoтopЬ|e BoзHИKaЮт И
oтHoсИтеЛЬHo poЛИ Этoгo факгoрa в питa-
нии сoбaк Cпeциaлисгьt Beцскoгo yни-
BepсИтета И Ko|vпaHИИ Roya| Сanin сoвмe-
онo зaHИN,4aЮтся ИзyчeHИeN/ ДaHHoИ прo-
блемьt (Biонrgе еt оl', 2002)
B paЦПoIre?
Boсeмь здopoвЬ|x сyK пopoдЬt бигль
вoзpасгe ot 2 Дo 4 Лeт рaзДeЛИЛИ Ha.цве
гpyппЬ, KoтopЬ|N,l ДaBаЛИ B теЧенИе ДByХ
HeДeЛЬ oдИH И тoт )(e сyxoИ KopM, сHИХa-
ющиЙ pH мo.:и ЕдиновeHHoе oтЛИчИe
Nleждy двylvя ДИeтaп/И сoсгoяЛo B сoДep-
xaнии NаС|:
_ кoнтpoльньtЙ paцИoH сoдеpxал 0,З8%
\aи1,4О%С|,,
_
в рацИoH, oбoгащенньt7 NаC|, сoдeo
хaл О,96o/o Na и 2,4Оa/o С (oт сyxoгo
вещeовa)
oбeим гpyппаv сoба< давали кaждьtй лз
}пo|VяrirгЬ|Х paЦИoHoB пo oчеpeдИ, с пe-
pepЬlBoN/ B oдHy HедeЛЮ, в тeЧеHИе Koтo-
poЙ oни пOЛyчaЛ,/ CгаHlapт]o|Й пo.цДep-
)КИBaЮщИИ рaцИoH

KoнтpoльньtЙ pациoн 0бoгаЩeнньrЙ NаС| pациoн

(0,З8% Nа, 1'40ok С) (0,96% Nа; 2,40уo С|)

Пoтpeблениекоpмaбьtлooгpаничено256+З1 г/ДeнЬ Bтeчениeoпьtта|\,4ассаТeЛасoбакооавалась

Mасса тeлa
оaбильнoЙ (1 1,4 + 0,9 кг)

o6ъeм мoчи ?7 + I
22,B + з 1

(мл/кг мaссьl тeла/пeнь) '4

Cpeднee дaвлeниe крoви t

152+9 158 10
(мм pт. с.)

Peзyльтaтьt )тoгo исслeдoваHия на- PeнHoгo пoвЬlшeния сoдep)|(aния на- ЛедHИе peKoN/еHдацИИ N Rс свИДeтeЛЬсг-
гляднo дeмoнсгpиpyют, чтo yПлePeннoe тpия в paциoнe (дo 3,2 г Na/1 000 ккал) вy|от o тolv, чтo сoдеpХaHИe B сyXoM Kop-
b6oraщeниe Paциoнa NaCl yвeлинива- нa давлeниe y сo6aк и кouJeк, кoтopЬIe ИNieЮщеN,,l кaлoриЙнoоь 4000 ккал,
N,1е,

З,75 г нaтрияf 000 ккaл He oKaзЬ|вает

eт o6ъeм мoни (p<0,001), нo нe измe-
няeт аpтepиaлЬнoe давлeHиe y здopo-
вьlx сo6aк пo сpавнeнию сo стандаpт-
HЬ|]vl пoддepживающим paциoнoM.
KpOBяHoe ДaвЛеHИe y XИBoтHЬ|Х oсгава-
ЛoсЬ B пpeдeЛaХ нopмьr ((1 б0 мм pr о.)
B нeтьtщx дpyгиx исслeдoвaнияx
нe yдалoсЬ yстaнoвитЬ влияниe yмe-
,]
6ьши здopoвь| l4лИ |лMeли нeтяжeлЬ|e
зa6oлeвaния пoЧeK (Butlпkаil еt аL 2003; BpetHoгo вoздeИсгBИя Ha зДoрoBЬe сo-
Gruo et аl, 1994; Kirb 2002; Llсksсhаnttеr еt аl, бaк Этo ЭKBИвaЛeHтHo 1,5% кoнцeнтpa.
2002) цИИ |,aтрИя в KoрMe'
AмериканскoЙ aкaдемиeй HayK бЬ|Лa пo-
сга BЛеHa зaдача H}циoнaЛЬHol\,,ly ИссЛe-
так]x<e дoBaтeЛЬсKoп,1y сoвeтУ ( N Rс) paзpабoтать
NopN/Ь| Kop|\,lЛeния сoбак И KoшeK, Пoс-

.$Xtw W We
Bioштgе Y, Ibеn С,.,Wаgпет Е, еt aL 'Doеs Cтeсu DS' Leсs CЕ. DzеndеLС еt аI . Еfеаs Luсkschoлdет N , IЬеn C , Dеsуе7G еt а7 - Doеs
ilnoеаsing diеrtrу NаСI аffесt ЬLoad pтеsswе ut оf diеtoц sodium intсtkе on blood pтеssше inuеasф diеtшэ NaСI фct ЬIюod уеssllrе in
аАuLthеаLt|ц dogs' Proсееdiтgs of thе 12thСon- mеаSЙтеmеntsin раrtiа||у nеphтесtomi1еd dogs, аdшIt hеаLtfu саts Pтocееdiigs ф thе 2Оth
gтеss of thе ЕutopесtтlСoLlеgе of Vеtетiлац Intет- AtnJ VеtRеs 1994; 55:16О-165. Аmетюаn Сolhgе of V еtеitlату IntеnlаI Меdicttw
nal, Меdiciпе' Мunich, 2О02 : 1 5 З. F orum , Dallаs , Tехаs , 2О0Z : 7 88 -

Klтk CА . Dienту Sа]t аnl Flиtd RЬk oт

Bшrаltkд,rl С, Маthuт SS, Сaтпeт LI еt o] - Bепеfit.l Proсееdings of the 2Оth Аmетiсаn Nаtioлаl Rёseaтсh СolmсiL of, thе NаtionаL
Бffеск оf diеt'lr1 sodiшmсh|oidе (NaСl) sиpРle- СoLIеgе ф Vеtеinа"rу Intеmal Меdicinе F суrтllп Аcаdrmiеs - Nшtт|еnt rе4uiтеmmts of dags uld
mеnmdon on теnrtl funaian ond blоod уеsst'+те DаLIлs, Tехаs, 2ОО2; 55,3-555. сав ' ТhеNаiсуrшl асаlеmiеs Pтess, Wаshington
(BP) in пoтmal сав аnl in саts цlirh induсеd DС; 20О6 in уеss.
теnаI insufficianсу. Pтоceеding of thе \УSАVА
сongтess' pаngkok ZООЗ : 749.

..Д
з14
RoY/LсNNIN
 X * oпpeпeлeнПe oтнocliтeльHofo
пepeнacЬItцeнПя il|oчи сo6aк

emb: mрarжa3 Ф &388ажEEя &{ 88 8m@a a

3aaЖ€&8М@ &' Ф? ш €a && mfi&Ч&{ m &8

mФт e .maЖ&{ж сma &ia!!&Жa &8&&{Ф8*&.

aяe8жeaя e& e €Ф шт
em a Жg!&8{3*{'{c& a3@ae8{&8яy eйт@ts
€a &Ж"

Стpyвит (aммoниЙньtЙ фoсфaт магния )

oксaлат кальция

oпpeдeлeниe pH и закислeниe Moчи

дIlя сoздаHия oптимaлЬнЬ|x yс,loвии ee xpaнeния

Aнализ мoчи
. ypатЬ|, KpeaтИ HИH : BЬ|сOKOTOч Hiя#1Ёtr#Т

мaгниЙ
. KaльшЦЙ,
.Naтpиv,кaлил 1
l. Иoнная
. AммoниЙ, сyЛDфатЬ| l. xpoматoгoафия
. |-{итpатьt, o<сaлaтЬ, фoсфатьtJ

\potr|сtmo\p афuя (BT}I{х)

Paснeт ypoвня нaсЬIщeния Moчи с пoмoщЬю пpoгpaпЛпЛьl Supersat.

1 Paсreт кoэффицИeHтOB aKгИвHooИ ДЛя |voHoвaЛeHтHЬ x, ДByXваЛeHтHЬ|Х, тpeХваЛeHтHЬ|Х И чeтЬ|peхвалeHтHЬ|X ИOHOB
2 0пpeдeлeниe кoHцeHтpаЦИИ pазHЬ|Х pасгвopИNi Ь|x Kol\,lпЛeKсoB, oбpазyeмьtx этим |А |Аola|'l|А
З' Paсleт кoнцeнтpации свoбoдньtx иoнoв (0,, Са,*, POo,, NH.*uN/lg,*..).
.
4' Pасчeт акгивнoои oбpазoвания в мoнe pазньtx сЪлeЙ, yvaовyющиx в oбpазoвaнии ypoЛИтOB
5 Сpавнeниe интeHсИвHOсгИ oбpазoвания И pасtвopИМOсtИ сoлeЙ, oпpeдeлeнИe ИХ oтHOсИтeЛЬHoГo пepeнасЬ|щeHия мoни (индeкса RSS)

oцeнкa BepoятHoсти o6paзoвания ypoлитoв из oксaлaта KaлЬция и сгpyвитa y сo6aк,

пoяyчaющиx кopм спeциалЬнoгo назначeния

sт 3oнa nepeнасьlщeния
Cпoнтaнная KpИсгаЛЛИзацИя
ч>
IФ oбpазoваниe oсадка
is
ФФ Meтаса6шльная зoнa
oО Poс фopмиpyющИхся KpИстaЛЛOв
тФ
tsт Pагтвоnрнир nгаг<а

Ф Heнaсьlщeннaя зoна
Е KpИсгaЛЛЬ| |voгyГ pасгBоpятЬся

'.fr; з,] 5
RoY/t сNNIN
 Лизa M. Фpишaн,
дoктop Bегеpинapнoй медициIIьI' .цoкIop фи,'roсoфии, диrшoмaнт AС\Цt{

Лизa Фpимaн oKoнчИлa Kaммингскую ветеpИнapнуЮ ШKoлу Пp|4 Унивеpситeте Taфтсa в 1 991 гoДу, пoлучИB стeпеНЬ toKтoрa
вeтepинaрнoЙ меДициньt' Пoсl1е СтaЖL1рoBKl,l Bуче6нaЙ вeтеpинapнoй клиникe пpи Унивеpситeтe штaтa Севеpнaя KapoлИНa
BеpНуЛaсь B Ka|',4|'"1ИнгсKуЮ BетеptlНapНуЮ lJJKaлу Lla кaфeдpу лeнебнoгo KopI\/:Ле11Ия Пo pезультaтaм нaуннaЙ деятельнooи Лизе бьt: e

пpИсBoеНa стеПeнь KarltИ!]aтa нaук (PhD) в oблaсти KopMлeНИя' Сфepa eе НaучНьlX 1411тересaB BKЛЮчaлa BoПpoСЬ] KлетaчНoГo,Целе!).':
стpoе|.1Ия телa, a тaKЖe тepaГ|еBтИческoгo эффектa pьlбьегo жиpa пpИ tИЛятaЦИОl1l1oЙ кapдиoмиoпaтии у сo6aк B 1 997 ,э_-
'1зучеНиe
Лизa Фpимaн стaЛa Д'1плaМaнтОм Америкaнскoгo KoллеtЖa ветepинapнoЙ диетoлoГt,4И (АС/N) B нaoaяЩeе BpеМя aНa яBЛЯ€тсF
aдьюнкт-пpoфессopa^l И сПeЦ'1aлистoм в o6лaсти ленебнoгo кapмления в KaммингскoЙ ветеpинapнaЙ uJ|\ОЛе, гДе зaНИМaется

Bo|1poсaМ14 KoppеKЦИИ сеpденньш зaбoлевaниЙ и KpИтИЧесKИх сooaяниЙ пОсpeДoBo|v лечe6ньtх диет'

tжoн E. Paш,
дoкTop BеTфIДIapнoй медицины, мaгищp IIa}'к'.циII,'I0D!aIIT AсYIM и AС\ЦСС
!хoн Paш пaлуил oeпeНь ДoKтopa BeтеpИLlapнoИ N4едl,4ЦИl1ьt 1/| в oблaoи ветеpинapнoЙ физиoлoгИИ' oKol.|чИB в 1 984 гoду
^laгИстpa
вeтеpинapньй фaкультетУнивеpситетa Штaтa Оnйo Пoсле зaвepuJeН'Iя И|1теp|larypьl B BетерИнapl1o^,| центpе Нью-Иopкa oН Г!ОщпИл Нa
paбory в Унивеpситeт Bискoнсинa (г Mэдисoн) нa кaфедpу кapдиoлoГИИ И Bн\Пpеt1них 6oлезней мел|'!,1х ,ЦoMau.lНИх Жt1loтнЬ|х
B 1 9BB гaду PaШ oaл ДИплo^/1aнтaм AмеpикaнскaГo BeтepИНaрнОгo KoллqцЖa BНутpeнних бaлезнeЙ
(AUIМ) в oблaoи кapдиaлoгии
д-p
Пoae пoлуeния в 1 99З гoду диплoмa AмеpикaнскoГa KoллeД^a неoтлoжнoЙ ветepинapнoЙ пoмaщИ (АNЕс) oн BaзГлaBИл oт,ЦеленИe

нeoтлoxнoЙ пoмoЩИ И теpaпии в KaммингскoЙ вeтepинapнaй шкoле, где paбoтaл вплaть Дa 2ООЗ гoДa
'1НтeнсИB|1ОЙ
B нaooящее врeмя д-p Paш - пpaфессop, ЗdМеol/lтеЛь зaBetующегo кaфeдpoЙ клинизеских нaук KaммнигскaЙ вeтepИнapНОЙ ШKoлЬl ПpL4

Унивеpситетe Тaфтсa

|Jryuнь'e dОсrnшxlсeншя noanedншх лem зна,ч |t

II нашш npеdсtl'ав"Nelfltя o laбurcва,н||ях сep ая
laanoЙ||ую cepdrцщю нedoanamОчI|Оmnь (ЗсH), Бulee molo,
сОвp e]у'ellllь'e кapdшompОnньIе Jleюаpanвe'ilhlе npenapа,tl'ьI
ш noanedншe oШк,pьaШШ,я в oблаcmu, фаplшаlсnпo\шш no3вo'N|,tJl|t
pa\,,N|r|Iиьlx
уulуб|||llь нau|e Шol'uJ|'а,'tше .t}Ne,саItш3]|Noв вBdе|iсInвшя
|ftopJ||o вь'х |lОJwnoне,flno в'tа }Iс||в ou op 2 аIшR]}N,
С ep d еuнo. сo су d ||unыe 3 а'б o"N е в aI'шя, у co б а|с np o d aлэrc аюm
вО 3 a,IавJlя|уIь cnшco|с, с а,]уl,ь''с p аcnp oсmp аI'ё||ILьI'с у apОtю aющш'с
xlсшil,|ш p acqnp ОЙ0nв, Бulьu||'Iнanв o эШ||'с заб o"цe в аншЙ
нe noddа,ё|I'ся ЛU|eнI|ю, а uJ|Nеun Ш'eнdенцIrю K npОlpесс||poвaншю,
Шomopа,я npшвоdшш, в |goIlец'|ОJуI шII'o2е''s нe'fluШneнcшpoваIl||oЙ
cepd еaнoil, нe doanamoчнocmш ш,II,' ЛeШа",IьIlьL]уI cеpd eщftuуI
аp||tl'./|Nшяr/I,,[шешomеp аnшя cеpЙ rцнО. сocуdl,|с|t'ьl,х laбule в аI|||Й
у cОбЙ|с oс|t'аёШся odншлr ш3 oсIloв'|ьlх.|уIeШ'odoв J'eцeншя'
c|{,pывaющш]}N в сeбe donuшшmе''Iь|h'e вo\/уlОx|uюсmш, кo|nopь'е
Шpe буюШ npoвe deншя d ш'ьнeilш||'с нaуц||ьl'с шcalе d oвшflrl:ь

з16
 1 . Paспpoстpaнённoсь
Cepпeчнo.CoqyдиCтЬtх зa6oлeвaн и йy сo6aк
!.тш сеpдеvнo-сoryДиСTЬIх paсстpoйств y сoбaк хapeкTеpсrr кOI4ПЛекС I(ЦиничсСких Сиil{IIToMoB,
кpoМе ToГoJ )сTaнoBЛrII pяд фaктopoв pиска. Пopoдная ТTprДpaсПoЛoжеI]I{oСTь к большинствy
СaNtЬIX paСПpoстpанённьIх сеpДсчнo-сoСyДистьш зaбoлсвaний пpиведенa в тaблице 1.. Мнoгие

сoбaки МеЛких и сpеДHиx ПopoД ПprДpaсПoЛoяtе}lЬI к paзBиTиЮ пpиoбpетённьrх болезней юra-

пaнoв (хpoническш бoлезнЬ кЛaПaнoB, эндoкapдиоз)' B TO BpеN{JI кaк ДЛЯ сoбак кpщньIх ПopoД
хepaкIеpнo paЗBиTие ДI,UU{TaциOнI]Oй кapдиoмиoпaтии (flКМ) ибoлсзнейПеpикapДa.

HекoтоpьIе пaToЛoГии СеpДцa иМеЮT IIOЛoB),1o ПprДpaСПOЛoжеt{нoСTЬ; нaПpиl{сp' q,ки чaЩе pO-
x{ДaЮTся с неЗepащенньlм бoтarлoвьIl4 IIpoToкol,I, a щlякoбелеi,lбoлее хepaкrсpнЬI хpoнИЧеСкаJl
бoлезнь ю'IaПaнOв (ХБК), щиoпaTиЧескаJI бoлезнь ПеpикарДа и инфещиoнньrй эщoкaрдит

У сoбaк с бOлезнями ПoЧек и нaДПoЧечI]икoB' кaк ПpaBrrrlo, pa3виtsaсTсЯ CисTеМнajI ГиПсpTен-

зI]lI, кoTopaЯ сTaнOBиTся ПpеДpaсПoЛаГaЮщиM
фaктopoм иЛи неПoСpеДственнoй пpиvинoй зa-
бoлеваний сеpДцa.

2
- flиarнocтикa 3a6oлeвaний Gepfцa y сo6aк
BpoждённьIе и пpиoбpетёнI]ые ПaToЛoГии сеpДцa ЧaсTo BсД}T I( paзBиTиЮ СxoДнЬIх кOl,{ПеJ]-
Tаблицa 2 _ oбщиe
KлиHИчeсKиe пpизF|аки
сepдeчнo-сocyдистЬIx
сaтopнЬIх pеaщиЙ Пpи }чaсTии нейpoэндoкpинной системьl'Из-зa схo)кrСTи B Пp6яBЛеtlии заooлeвaнии y сobак
этих pсaкций на сеpДеЧI.Iol,I' сиСTеA4ноI4' сосyдистo-лёгOчt{oм и нейpоэндoкpинHoМ
)'рoBrrях
для бoльшинсTBa сrpДечнo-СOсyДиСTЬIх зa6oлeвaниft сoбaк хapaкrеpнo paзBиTие нсСкOЛЬких - KашeЛЬ
oбIциx КЦиническиx сиМI]ToI,IOB. . Затpyднённь Й пpиём кopма
. 0tЬ шKa или зaтpyднённoе ДЬ|ХаHИe

} Клиншчeскиe пpriзrraки . БеспoкoЙньtЙ сoн

- Пoтеpя сознания или oбмopoк
К хapaктеpньIl,I кЛиниЧеСкиM ПpизнaкaМ oTнoсиTCя кaШсЛЬ' oДЬlIIIкa и oбмopoк (тa6лицa2), - Сниxeние N,lассЬl теЛа

К томy Mol{еlITn кOгДa BЛaДеЛеrI BПеpBЬlе СTUIкиBaеTСя с tlекoTOpЬIN{и иЗ эTих Симптoмots, бo. . Bздщиe xивoтa
- Слабoоь
Ле3I]Ь ),и(е oбpетaет тяжёщцo фopщr Пoэтомy яtиBoTI]ЬIх сЛе.цyеT I]oДBеpГаTЬ pеryЛяpнoMy Bе-
- г1епеpeH0сИп/oстЬ
ТеpИHapHoщ oсМoTpy. кoTopЬIЙ ПO3BO]TJIеT BЬlяBЛяТЬ ПаToЛoГиИ на paнней СTaДИИ ещё дo пpo- фИtИчесKИx Hагpyз0K
. 0тпавaниe в poпе (пpи BpoXдеHHЬ Х
ЯBЛеHIIЯ IIеpBЬIх кЛиниЧrСкиx Пpи3нaкoB.
патoлoгияx сеpдца )

Большинство вpoждённьtх бoлезней СrpДсЧнO-СoСyДистoй СисTеl4Ьi сoПpoвoя{ДaеTсЯ ГpoмкиI,I

Сeмoе paспpoстpaнённoе зaболевaние y сoбaк, ХБК, пpoявляеTСя B BЩе хe-
ПryN{ol{ B СеpДце.
paкTеpнoгo кapДиaJlЬ}loГo щMa' кoTopЬIй мoжнo без TpyДа oI]pсДеЛИTЬ ещё дo paзвития яBtlьIх
кЛиI]иЧеских сиl,IПToMoB. oтклoненttя, чaще BСеГo BСTpеЧaЮщиеСя Пpи ПrpBичном oбследoвa-
нии сoбaк с зaбoлевaншl4и СеpДцa' ПpиBеДенЬI втa6лицe J.

Ta6лица 3 _ Kлиничeскиe пpизHакйпo peзyлЬтaтa.M пepвичнoгo

oбслeдoвaния сo6ак с сepдЬvнo-сoсyдйстйми зa6oлeЁаниями

СepденньtЙ шyм
Pитм галoпа flиспноэ
Лёгoчная KpeпИТацИЯ
Сepдelная аpиlмия
Aсцит
Таxикapдия
Aбдoм инальная opГаHON/eгаЛ Ия
Бpaдикаpдия
цИа Hoз
ПаpaдoксальньtЙ пyльс
Бледнoоь слизиоь x oбoлoчек
СлaбьlЙ аpтepиaльньtЙ пyльс
Увeличение вpеN4eHИ KаПИЛЛяpHoгO нaПoЛHеHИЯ (> 2 сек )
Пеpeпoлнениe яpёмнoЙ вeньt

З17
.€
О

.в Tаблицa
.l _ Пopoднaя пpeдpaспoлoжeнHoстЬ к paзличнЬl]Й сepдeчнo.(oсyдисгЬlм за6oлeваниям
:I
(nО.MаmеpLlfuцс|']|x Вuсbаnаn, 1pp2; Kittlеsoп' 1998; Sisson' 2002; t,l базьl drlнньtх КаммuнzскоЙ вепepuнаpнОй ur|Qnы npuУншвеpсumеtпе Tафпtса)
L
):
:I ПpeдpаспoлoжeннoстЬ к сеpдeчнo- ПpeдpаспoлoжeннoстЬ к сePдeчно.
t Пopoда Пopoдa
Ф
0 сoсyдисьlм зa6oлeваниям (oсyдисгЬ|м зa60лeвaниям
в
!)(a Aкита - инy 3абoлeвания пepИKаpда HБП
g
; AнглиЙская гoнvая (yиппeт) XБK Лaбpадop
ДTK, сЛA, HБП, ДKN/, сyпpавeFпpиq.-rяs.
O тaХИKapдИя, забoлeвания пepИКepда
Е
s
.\)
AнглиЙскиЙ бyльдoг сЛA, сУA, Д|!1XП, fl|VK, тeтpaдa Фaллo |\r]альтиЙскaя бoлoнка HБП, XБK
гт
\ I

Анг лиЙскиЙ сп pИ H гep - спа H ИeI| b ДN/XП, HБП, aсИсгoЛИя пpeдсepдиЙ N/аоиф сЛA, ДN/K

сЛA, XБK, сИндpolv дисфyнкции сиE,lсэA{

Бассeт- xayнд сЛA N/иниатюpньtЙ шнауцep
yзЛa

HБП, сУA, ДTK, ДN/K, HП.!A, ювeнlt:a.;;

Бишoн фpизe HБП, ХБK пeN/ецKaя oвчаpKа BHyгpИxeЛyдoчKoBая apИтN,lИя, заfolгЕа{
пepИKapдa, ДKNi, БЭ

Бигл ь сЛA, ХБK HeмeцкиЙ вoльфшпиц HБП, тeтpада Фаллo, ДltzlK

БoбтeЙл [KN/, асиоoлия пpeдсepдиЙ HeмeцкиЙ дoг ДN/K. сУA, ДTK, ППДА, ДKМ

БоЙкин -спа ниeль сЛA HeмeцкиЙ КOpOтKoшepoHЬ|й пoйнтep сУA, ГKN/, забOЛeвaHИя пepикаpда, БЭ

сЛA, сУA, 0oс, ДN/ПП, БЭ каpдиoмиoпатия

Бoксёp Hьюфаyнщeнд сУА, сЛА, ДKN/
бoксёpoв, BeгетOсoсyДИсгaя сИH KOпа

Бoоoн-тepьep ХБK' ooс Папил ьoн XБK

fl N/ K, пpиoбpeтённьrЙ фибpoз |vИтpалЬHoгO

Бyл ьтepьep ПoмeрaнскиЙ шпиц 5sА, с|vD, EB
И аopтaЛЬнoг0 KЛапaн0в

BeЙмapскaя лeгавая [ТK, диафpагмaЛЬHаЯ ГpЬlxа Поpryгальская вoдянaя сoбaка Ювeнильная KapДИON/ИOпaтИя

Bельш-кopги пeмбpoк HБП PoтвeЙлep сУA, ДKN/, БЭ

сЛA, ДMXП, синдpoм дисфункции

Beс-хаЙленд-yaЙт-тepьep Самoeдская лаЙка сЛA, сУA, ДN/ПП, ДMXП
синyсoвoгo yзлa, XБK

сУA, ДN/K, ДTK' ДKN/, заболевaния

Гoлдeн peтpивep Сeнбepна p ДKN/
пepикаpдa, БЭ

flалматин ДKN/ Tа кса XБK

floбepмaн пиннep ДN/ПП, ДKN/ Тepьepьt сЛA, XБK

ИpландскиЙ BoЛKOДав !K|V, фибpилляция пpeдсepдиЙ Фoкоepьep сЛA, ХБK

ИpлaндскиЙ сeпep ПпДA, HБП Чиxyaxyа сЛA, HБП, ХБK

a
ЙopкшиpскиЙ тepьep XБK, HБП чаy.чаy сЛA, ПTс, ДMxП

KаBаЛep- KИHг-чa pЛЬз-спаHИeЛЬ ХБK Шeлти HБП

KаpликoвьtЙ и сpeдниЙ пyдeли XБK, HБП Шoтлaндский диpхаyнд ДKN/

Kаpликoвь Й пиннеp XБK | ] |nтпaнпгt rиt-l тдnцon сЛA

Keppи-блю-тepьep HБП Эpдeл ьтepьep сЛA

HБП, ХБK, сЛА, ДKN/, синдpoм дисфyнкции

KOKep спaHИeЛЬ
сИHусoвoГ0 yзЛа

Сoкpаtценuя,' IMПП - dефекпt.ltеэtсlтpеdсеpоtloЙ t.lеpеzopodкu' БЭ - бакmеpuальньLЙ энdокаpdum, ПTС l1p(rвОе mpёхnpеdсеpdнoе сеpdtt,е, XБК - хpl|ruчес|\ая
бслезнь юцаt.lанoв' ДК][ dt,tпяmаt1uoнная каpduaмuo|lаmuя, ООС Опухalь ОсJloвсlнIlя сеpdца, ГК1,I
- zuпеpщoфuнеская каpduaмьюпаmuя,,цMК - ОttсtLlrtзuя
'\Iu|пpс|.пьнО2Оюпаnана,I1БП-не3с|pаще|1ньLЙбопnъ'Loв1xpОп1с)1i,I7I]Д'А-||еpсuс|11енmная|фавс]я
ус|11ья сlОp111ь|' lTК -
duсnnазuя mpёхопвоpuсtmozО Kllсl|lана' Д\,жЛ dефеtоп леэtсэtсецdoчковoЙ- |xеpе2ОpОоK11'

3't 8
} J]иaгнoCтичeCкиe riсCлeпoвaния
fuя диффеpенциальнoй /циaГнoсTики СrpДечнo-сoСyДиСTЬIх Зa- Pисyнoк 1 _ PeзyльтaтЬl эxoкapдиoгpaфии
6oлeвaниЙ (ССЗ) испoльзyстся цельrй pяД I{еToДoB. oни пoзвoля- пpи дилятaциoннoи каpдиoMиoпaтИИ y ooксepa
ЮT yСTaнOBиTЬ сTеI1енЬ TflкеCTи ПaToЛoГии и нaЗнaчиTЬ aДекBaT-
ньtе лечебньIе МеpOПpI,UITI,IЯ.

ЭлектpoкapдиoгpaфI,ш ПoluЗaнa щя сoбак с apиTA,{IxII4и, BЬUIB-

Ле}ltlЬIl4и Пpи ayСкyЛЬTaции, a Taюке пpи дефиците пyльсa бед-
pсннoйxpTеpИИ,бpщикapдии,TaхИI<xpДИИ1IrpИHaJIИчИИBaнaм-
нrЗе эПи3OДoв oбмopoкa, сеpДеЧнЬIx ПpисT/l]oB |4лИ КoЛЛaПСa,

Pентгенoгpaфия гpyднoй кЛеTки IIoзвo]'IJIrT ДиaГI]oСTиpoBaTЬ З2-

стoйнр СеpДrЧЦ,To I]еДoсTaToчI]Oсть (ЗСH), oПpеДеЛиTь СTе-
ПенЬ paСIIIиprнI,1я сеpДцa, велиuинy лёгoЧнЬIx сoсyДOB И Кaу ДuIЬ -
нoй пoлoй всньI. Pентгенoгpaфия гpyднoй IIoЛoСTи ЯBЛЯСТСЯСa-
мьIм нaдёжньIl,I l4еToДox4 искЛЮЧеllия бpонхoлёгovньIx зaбoле-
вaний, кOтOpьIе l4ory,T бьIть пpиuинoй пoявления сх'Oяиx СиI{- E
:
ITToI,IOB. B диaгнoстике абсолютнoго бoльшинствa ссpДеЧt{o-сo- o

ryДиСTЬIх зaбoлевaний' кЛЮчеB}To poлЬ иГpaеT yЛЬTpa3B}'T{oBoе иС-

!шпяmацuя левozo пpеdcеpduя (IА) u левоzo'.зсецdoнка (II) у
сЛеДoBaIJие. Эxокapдиoгpa фия дaёт Boзl4oжнoсTЬ BизyaЛизиpo-
бoксеpа. IIаpасmеpнсLIlьн()е сечеt||1е ||О dлuннoti сlсu.
Baть }EеЛичеI{ие кaMеp сеp,ццa' oПpеДеЛиTЬ их ToчнЬ]е pa3^4еpЬI,
oцениTЬ ToлщиHy сTенoк, СoСToЯt{ие кЛaпaнoB) a TaIоке сOкpaTи-
TеЛЬH},Tо спосoбнoсть l,IиoкapДa (pисyroк 1)'

У сoбaк с вpoяtдённьIмll. зaбoлевaнияx4и l4еToД эxoкapдиoгpaфии

ПpиMеt{JIетсЯ ДЛя OIIpе'цеЛениJI Tипa дефекra, егo дoбpoкaнествен-
нoСTи; на oСнoBaнии пoщщеннoй инфopмaции мoяttlo ДaтЬ Дoс- ,\шnяm ацttoн ная каp dшaмuoпаmшя
тoвеpньIй ПpoГнoз и pекol{ендaции OTHOсиTеЛЬнO MеTO.цoB Лече- лouсеm бьLшь свя3а|1а с dефuцumaм
mщpu|tсtу mакuх пopod,ксtк zолdен
ния, Taкlм oбpaзoм, эxoкapДиOГpaфия является глaBнЬIМ x4еToДOx4
pеmpшвеp, ньюфщнdленd t,t кoкеp
диффеpенциaльнoй диагнoстики болсзней сеpДЦa y сoбaк. с|lа'нualь,

B диaгностике сеp,цеЧнЬIx пaтoлoгий IIpиMеIUIЮTся и ДOIIOЛни-

TеЛЬHЬIе ]\{еТoДЬl ИссЛеДoBаHиЙ..

- B эндемиvt{ЬIх Зoнax пo диpофиляpиoзу @irofilaria immitis)

rTpoBoДЯт СеpoЛoгическOе TеСTиpoвaниr с СooTBеTсTB}Toщиl,{
aнTиГе}IoM. s
E

- PезyлыaтьI oбщегo и биoxимичеСкoГo исс''IеДoBaI]шI кpoBи I

o
ПoмoгaЮT BьUIBиTь СoщrIсTв),,Ioщие зaбoлевaния и orTpеДелиTЬ
3нaЧение базисньIx пoкaзaтелсй ПеpеД HaЧaJ]oм теpaтми, Из-
l4енеtlllя B с0Деp)It2нии aЗoTa МoчеBиньI, кpеaTининa' a TaЮке
СЬIBopoTOчнЬIх эЛrкTpoЛиToB - нaTpия1 I<uILI\ хЛopиДoB и
g^|HI4Я МOry,T OПpе'цеЛить неoбхoдиМoсTь B .цolloЛнитеЛЬtlol4
BМсII]aTrЛьстве, Эти ПoкaЗaTеЛи Taкже уЧи-
^4rДикaп{енToзнoм
TЬIBaЮTся пpи вьIбopе или кoppещии леuебньIхдиеr
_ Уpoвень TawИHa B ПЛaзMе кpOBи Мo)I{еT бьIть oчень инфopмa-
.

TиBtlЬIM пOкaзaTеЛеl4 y сoбaк сO снrDкеннOй систoл'ическoй

фщщисй MиoкapДa, вьшвленнoй С Пol4oщЬЮ ЭxoкaplциOГpа-
фии, осoбеннo y сoбaк I{екoTopЬIx пopoд (нaпpиl4еp, кoкеp
СIIaниеЛЬ, гoЛДеt{ pеTpиBеp, ньюфащдленД), а Taкже y )tиBoT.
нЬIx Пpи oпpеделённoм TиПе кopl4Лrния (см. ниже).

- Измеpенис СисTсMнoГo кpoBянoГo ДaBЛенШI Baжнo ДJUI исIО'IЮ-

ЧrHI,ilI сисTеМнoй гипеpтензии кaк oДнoГO из фaктopoв paЗВI4TИЯ сеpДеЧнo-СoСyДистoЙлa-
ToЛoГии. Более Toгo, B сЛ}чa;{x paЗBИTI4Я ГиIIrpTеHзии ПoсЛе начаjla фapмaкoлoгическoй те-
paпии неoбхoдимьt бaзoвьIе pеЗуЛЬTaTЬl изMеpеHlUI с цеЛЬЮ иx сpeBнения.
- Пpи HaЛI4чI4I4 сI]ециaJIЬHЬIx пoкaзaний ПpoBoДяTСя ДoПoЛниTеЛЬнЬlе l{еToДЬI иСсЛеДoBaния
СеpДцa, Taкие к2к хoЛTеpoBСкor MoI{иTopиpoBaние, сOбЬITийнOе Мot{иTopиpoBаtlие, кoMIlЬ-
ЮTеpHaЯ томoгpaфия, фoнoкapдиoгpaфия и кaTеTеpиЗaция сеpДцa.

з19
 \:I
e

- Лeчeниe CepдeЧHo.CoqyдиGтьlx
e
qr
3
\c
=
.в

:д
3a6oлeBaHий
С пoдpoбньIм OIIиСaнисx,{ q'щесTB1Toщих l{сToДOB ЛеЧеI{I,IJI Bсrх иЗBесTI{ЬIх зaболсвaний ссpД-
ца y сoбaк МoжнO OзнакoMиTЬся B СПециaJlизиpoBaннЬlх p}'T{oBolцсTBaх (Kinlеsoп ф Kiепlе, 1998,
в Foх еt аl, 1999, Kittlеson, 2000, SЬsоп еt аl, 2000а, Vаrе ф Kесnе, 2000)' ЛeКapСTBсннЬIе I]pсПapaTЬI,
О кoTopЬlе нaибoлее чaсTo ПpиI,IеIUIЮTСя Пpи сrp'цечJ]o-сOсyДиСтьш зaбoлеванияx, вклюvaют
т0 фу-
tr poсrl4иД, блoкaтopьt aнГиoTсl{зин-ПpеBpaщeЮщегo феpментa (AПФ), дигoксин, ТIo3ИTиBIIЬIе
a- инoTpoПI]Ьlс ПpеПapaTЬIj бетa-блoкaтopЬI' eнTиapиTMиЧескИr ПpеПepaTЬI и ДoIIоЛнИTеЛЬI{ЬIе
Al
с, Ди}pеTиЧеСкиr СprДсTBa' TaкИе кaк Tиaзид и блoкaтopЬI aJ]ЬДoСTrpoнoBЬIх pецеПTopoB (спиpо-
т нoлaктoн). Пpименсние Tех lUIи инЬIx I,IеДикaMснTOB y кotlкpеTнoГo ПeциенTa чaсTo oTpaкa-
-ql
{J

еTся нa вьrбopе пoдхoщщей диетьt (см. ниже).

q
I

B целoм, opГaнизaцIrl ДиеTИчеСкoГO кopI,IЛеI]ия сoбaк с ЗaбoЛrBaнияМи сеpДцa ЗaBИС|4I в боль-

шей степени OT сиМПToN{oB И СTaДИИ сеpдеvнoй HеДoсTaToЧнoсTи' нежеЛи от сaмoЙ П2TOЛo-
гии. Пoэтoмy кopМJIение сoбaки с ЗСH вследствие дефектa NIеюке/IyДoчкoвoй пеpегopo.цки и
собaки сЗСH вследствие бaкrеpиaлЬI]oГO ЭнДoкapдитa бyдет схoжиМ, B oTЛиЧис oт сoбaк с ЗСH
и с ХБК. B пpoцессе вьIбopa пoдxoщщей ДИеTЬI ДIЯ бoльнoй сoбaки Bpaч ДO,D{tен ПpиниMaTЬ
Bo Btlиlr{el]ие KЦинические Пpи3нaки и pе3yЛЬTaTЬI лaбopaтopньtx иССЛсДoBaI]ий. flpщой вeж-
ньIй фaктop, кoтopый ДO,'Dкен быть ртён.
-
ЭTo СTaДия забoлевaния. Пpи oстpoй ЗСH oснoв-
IIaя цеЛЬ ЗaI(ЦЮЧaеTся в пoдбopе неoбхoдимьIх ДoЗ ДrTЯ стa6илизaции сOСToЯ-
^4еДикaMенTOB
ния. Пpи oтёке лёгкиx и ПЛеBpa/IЬI]oA4 BЬlПoTе еДинСTBенtlЬII{ IIpеДПиСЬIBaеМЬIl,{ иЗMенениеN{ B
ДиеTе яBЛяеTся oГpaниЧениr B скapМЛиBaнии ГoToBЬIх p2циoнoB иЛи ПpoДytToB с BЬIСOкИ},I Сo-
Дrpжaниеl,I HaTpИя, Пoсле стaбилИЗxЦL1|4 сOСToянrUl сoбaкy ПoСTеПеннo ПrprBo'цЯT нa нOBJ,rIo
диеry СyщестByеT pисщ чTo сl,{енa peциoнa B ПеpиoД oбoстpения забoлевaния иЛи наЧaJIа l{е-
ДикaМенTo3нOй тсpaпии BЬl3oBеT y жиBOTнOГO OTкaз oT кopмa.

oтсутствие ПoЛo}ItиTеЛЬнoй динaмики Пpи Пpименении },IеДикaМентoзнoй и диетиvескoй те-

paПии MoжеT бьIть pезщьтaToNI I]poГpессиp}ToщеГo зaболевaния' ЛекapсTBеннЬlx пoбoчньIх
эффектoв и неПpaBиЛЬнo IIoСTaBЛеннOГO ДиaГHoзa. СaмьIе paспpoстpaнённьtе oшибки, дoпyс-
кarMЬIе I]pи ЛrЧении СеpДеЧнO-сoсyДиСTЬIх зa6oлeвaниil y сoбaк, ПpиBеlценЬI в тaблице 4.

J
дoпyскaeinЬle пpи лeчёнии сepдeчнo.сoсyдистЬlx зa6oлeвaний y сo6aк
3
У взpoсльlx сo6ак мeлкиx
pа31\iePoв с peгисrPиPyeмЬ|ми
сepдeчнЬ|ми шyn/laП/lи часгo
встPeчаютФ сoпyтсгвyющиe
peспиPатoPнЬ|e забoлевания.
oднакo 6ьlваeт кpайнe тpyднo
oпрeдeлитЬ тoт |l|л|l| l4Eo|4
исгoчник пpoисxoждeния
клиничeских симптoMoв.
Пoэтoму пepeд HазHачeHИeN/
дИypетИKoB И ИHЬ|x сepдeчнЬ|Х
пpeпаpaтOв нeoбxoдимo пpOвeсгИ
peнтгeнoгpафию грyднoЙ шeтки
Tаблица 4 _ Сaмыe pаспpoсгpaнённьte oшибки,
Co6аки кpyпнь|x PазMepoв
с пpиo6peтённьlми
зa6oлeваниями сepдца частo
сгpaдaют дилятациoннoи
каpдиoмиoпaтиe|л v|л|А
забoлeвaниями пepиl<aPдa..
Ayскyльтация сepДЦа пpИ этИХ
паТ0Л0гИяX зaчасryЮ He
инфopмq1ивна. в связИ с чeM
HepeдKИ сЛyчaИ HeсвoeBpeN/eHH0И
пOсгaHoBKИ ДИагнoзa 1zl пoтoм,
пpИ OoсЛeдoBаHИИ сOoaK этoИ
KaтeгopИИ всeгда нeoбхoдимo
yнитьtвать бoльшyЮ BepoятнoсгЬ
налИчИя yкaзанньtx зaбoлeваниЙ.
Heyдaни пpи пepeвoдe на
нoByю диery.
Чaщe связаньt с pезкoЙ смeнoЙ
диeтьt, oсoбeннo eolИ пepexoд Hа
HoBЬlИ Kop|v п0 BpeN/eнИ сoBпaдает
с HачаЛ0М МeДИKаМeHтoзнoИ
теpапИИ
Aнopeксия.
Aнopeксия МOXeт вOзHИKaтЬ ПpИ
засГoИHoИ сepдeчHoИ
HeдoсгаToчнoСtИ, а таKХe в
peзyЛЬla ге пoбo"нь x ДeЙо виЙ
ЛeKаpсгBeHHЬ X пpeпapатoв oткaз
oт пpиёма лeнeбHЬ|Х ДИeт
oшибoчнo oбъясняют нeдoсаткoм
вKyсOBoИ п pИвЛeKаТeЛЬHoсгИ
paцИoHOв, yПyсKая Из BHИ|\,4aHИя
вoзlvo)<H0сгЬ дeИсгвИя pяДa ДpyгИХ
фактopoв, BЛИЯЮщИХ на аппeтИт'

з20
4 - Пaтoфш]toлof rя п спeцифичeский
пof,xoп к пиeтoтepaпии
Gepдeч Ho.CoqyдиGтьIx зa6oлeвaн и й
B кoмплексноi't теpaтIllи сoбак с зaloлeвaниуtми сеpДцa нapяДy с MеДикaMеHToзнЬII4и СpеДсT-
вaми бoльшoс Bнимaние ДOJUкнo yДеЛЯTЬся opг^НИЗaЦИkI IIpaBиЛЬHOгo кOpMЛеншI. oгpaниvе-
ние B IIoСЦ,T]ЛеHИИ HaTpИЯ с paциoнol4 чaсTO paссMaTpивaеTСя кaк oснOвнoй ИЛИ ДaЖе еДИH-
ственньiЙ MеToД ДиеTOTеqIII|IИ сеp'цечнo-сoСyДисTЬIх зaбoлевaниЙ', B TO Bpеl4J{ кaк кoppеЩия
Пo l4нoГиМ Дp}ТиM кoMПotlенTаM дaет ещё бoлее выpaженньlЙ теpaпевтический эффект. Пoс-
лrДI{ие иссЛеlцoBxшИЯ ПoкaзЬIBaЮц ЧTo С llol4oщЬЮ ПpaBиJIЬнO подoбpaннoй ДиеTЬI l4o)Ifl]o кoн-
TpoЛиpoвaTЬ TrчеI]ие бoлrзни, To есTЬ ЗaN{еДЛиTь ПpoГpессиpoBaние, СoкpaTиTь кoЛичеСTBo Ле-
кapСTBеннЬIх ПpеПapaToв, yщД]шиTЬ кaчеСTBo }Y\'1ЗI1И1a B pеДкиx сЛг{aЯхДl;я<еИЗЛeчить бoлеЗнь.

B пpoшиoм диrToTеpaпI,UI сoбaк с Зaбoлевaниями СеpДцa HoСИЛa ЧисTo Cиl4ПToматический xa-

paкTеp. Это oбъяснялoСЬ TеM, чTo кOЛиЧrСTBo ДoсЦ/IIнЬIx MеДикai\,tеI{ToЗньIx сpеДсTB дя сoбaк
былo кpaйнс oГpaниЧенHЬIм, и в Taкoй lrryaЦИLlToЛЬкO сOкpaЩение ПoСЦ'I]ЛеI{[U{ rrаTpt{J] с
кopl,IoM бьшo единственньrм эффектиBtlьlМ l,{еToДoМ с}I}Dкеншl зaДеpx{ки Bo/цЬI B opГaниЗме
яtиBOTtlЬlх с 3СH.B ]]aСToЯщее BpеMJI) кoГДa вьrсoкoэффектиBнЬlr ЛекapсTBенЕ{Ь]е ПprПаpaTЬI
IПиpoкo ДoсTyПHьI' oГpaничениr ПOсЦIU]еIIиJI HaтpI4Я с кopМOм Д/'UI МнoгиХ сoбaк является дa-
Лекo Hе pеtl]аЮЩи[,l [lеToДoм ЛеЧения. Tепеpь глaвньlЙ aЩеHТ B ДИеTOTеpaПИи ЗСH стaвится на

oбеспечение oI]Tиl\{UIЬнOГo кOличеСTBa кшopиft Д,'IJ{ кoнкpеTнOгo IIaциенTa' неДoщщсние Дr-

фицитa lши псpеизбьITкa Trх иЛи инЬIx ПиTaTеЛЬнЬIх BещесTB иj нaкOнец' MaксиMaЛЬнoе иС-
ПoЛЬ3OBaI]ие TеpaПеBTичсСкOГo ПoтеI{циUIa некoTopЬIx кoI4ПoнеHToB кopMa.

} Пoддep)кarrиe oптriмaльнoй ]UlaCGьl тeлa

Кaк oжиpенис' Taк и ПoTrpя МaссЬl y жиBоTнЬIх с зa6oлсвaнияx4и сеpДцa явЛяеTСя сеpьёзнoй
пpoблемoй, oтягoщaющей TеЧение OснoBнOгo ПaTOЛoГическOгo Пpoцесса,

> €eрgeннan кaxe!{€lfiя

Чaще всегo y сoбaк с 3СH oтмечается tlpoГpессиp1ЦoЩее Снl4J{tеtlие мaСсЬI TеЛa' кoTopoе I]oСиT
HaЗBaние (сеp,цечtIаJI кaхексиll) фис1тroк 2). Этa paзнoвщнoСTЬ иСToщеtIшI yжиBoтнЬ]х с ЗСH
oTЛичaеTся OT ПOTrpи l4aссЬI зДopoBьIми сoбaкaми. У здopoвьIх жиBoTнЬIх, кoTOpЬIс не Пoщ,ц{a-
Ют .цOсTaTOчнOгo кoЛI,rЧесTBa кaлopиЙ (нaпpимеp, ГoЛoДaЮщие сoбaки, сoбaки нa диете), жиp
с.rr}DкиT ГЛaBнЬIM иСToЧникoM эI]еpгии, ЧTo ПoзBOЛяеT сoхpaниTЬ llЬIшечH}To мaссy. B кaЧесTBс

Pисyнoк 2 _ Cepдeннaя кaхeксия yсo6aкс 3cH

сt'Сеpdенная KахеKсuя час|11o pасцеt\uвaеmся KаK np|вна|t b.Сеpdеuная кс|хеlссuя -

mrp.мuнальнОЙ сtпаdtlu забaпеваI1uяJ чm() нrlблюdаеmся у эmсlЙ
ссlбаnu с mшсёлoii каpduaмuoпаmuеЙ u 3СH,
npОцесс, вО вpewя KomОpОlo npоucхodum
nОсmеnен|lая пomеpя "lNьlu,tечI\oЙ ltl,ассьl, Снач0"па кахеKсuя
.x|Oэ|сеm ОKаaаmься edва pазпuuшt.loЙ u пpoяaпяеmся moльKо в вudе
небoльшoЙ пomеpu oбъriuа Лускуl1с||11уpьl' в oбласmu nояса
mN ОвьLх 1t011ечнОсmеu'

З21
 тau
Ф гЛaBнoГo исToчникa энеpГии y бoЛЬtlЬlx жиBoтньIx' BкЛЮЧаlI сoбaк с ЗCH, вьIсцпaюT aминo-
d
\o кис,roТЬI скrЛеTн0Й мyскyЛaT}pЬI' и этo ПpиBoДит к сTpеl4иTельнoй пoтеpе мьIшечнoй мaССьI и
гв
исTOIцеIIию.

t--.'

Следoвaтоrьнo' ПoTеpЯ яuBOTнЬIivI N{ЬIШечнoй мaссьr являrTся llpиЗrraкoм к2хексии; B сBoЮ oче-
pсДЬ, кaxексия ещё не ПpиЗI]aк теpп{инaльнoilt gaДИИ зa6oлевaния, Этo связaнo с TеM' чтo сy-
-
o
щrшBygг цсльtй pяД стщий исToЩен}UI (pисyrки 3 и 4),Paшlяя с-гa,ция к2хсксии МoжеT IIpo-
т
-Ф текаTЬ незaмеTнo ИЛИ paЗBIIBaться y сoбaк с oжиpеI]иеМ (тo есть y тaкиx сoбaк сoxparilIЮTся 3a-
б. ПaсЬI}у,иpa1}Io Пpи эToM пpoисxoДиT сHLDкение мьlшечнoй мaссьI). Пoтеpи мьIшечнoй мaссьl
9J
IIpежДе Bсегo oTpa;{taются нa сoсToяI]ии ЛoПaтoчнOй' спиннoй и ягoдиvнoй мyскyлаTуpЬI' a тaк-
же Ha висoчнЬIx п{ЬIШцax. СеpДеvнш каxексI{lI oбычнo не нaблюдaется дo pазвития 3СH.
.в

р
Ф Pисyнoк 3 _ Эффe'ск)лoдaния: pа-зницa мeждy
здopoвьlми и бoльньlми сoбaками
хo-
o-

)
qJ

e
Ф

Ё
o
Пepexoд на ИспoлЬзoванИe ХИpoBЬ|х запасoв 0тсщовиe aдаптивнoЙ peакции
aО
-
rв

I
Сoхpaнeниe мьtшeчнoЙ мaссьt Пpoдoлxающаяся пoтepя мьlшечнoЙ массы
si-

06ьlнньlй гoлoд Cepдeнная IGхeк(ия

=
a

IIежф npoсmым zaлodанueл зdopОвozo э|сuвo|nHozo ш сеpdulнoЙ клхекcuеЙ Eщес|nв'\om

з||а,чш|rleльньlе pазлuauя,3dopoвoe шсuвomнОе mеpяеШ npеuщщеCmве|l|lo xсuplвую Шкaнь,
g ШO вpеJ|я |в|( |tахе|tсuя сoпpoвoэtсdаеrnся пo||tеpеЙ л|ьl|uечнoЙ
"цассы.

Имеется сущесTBеIIH2JI paЗHИЦa B пpoцеСсax мeтa6oлиЗмx, I]poTекaЮщиx y зДopoBЬIx гoЛoДa-

ющиx живotнЬIХ и xtиBoTI{ЬIx с кaxсксией, Здopoвьlе }киB0TньIе исIIOЛЬ3},IOT з2ПaсЬI жиpoB' B
To вpсI\4J{ как I]pи кaхексии в катaбoлизм B]gIючаЮтся стpyкt1pньrе белки.

Cеpдеvная кaxекСия oбьrчнo HaсЦД]aеT ПoсЛе pазBиTI{JI зaстoйнoй сеpДечHoй I]еДoс"гaToчI]o-

сти (flКM, ХБ( вpoждённьIс ПаToЛoгии сеpдцa). Пpи этoм Чaщr oна oTj\{ечaEтся y сoбaк с 3CH,
пpиvинoй кoтopoй яв.lшс1СЯДИ]I'ITaЦИotlHаJI кaptиoМИoПalИЯ (flКМ), oсoбен}ro Пpи IIpаBoстo-
poнней 3СH. B oднoм ИСalеДoBa:нvlИ бьшo yстанoвлеIlo) чTo свьtше 50% сoбaк с.(КM иNtеюT не-
кoTop}To сTепенЬ кaxrксии (Frееmап еt al, 1998), Истoщение кpaйне неблaгoпpиятнo oTpajкaеT-
ся нa иNIМ}TrнoM стaтyсе opгaнизмa и oбщсм сoсToянии жиBoTHoгo, IIoэToп{y oчеrrЬ BаjIG{o paс-
ПoзHaTЬ кaхексию Ha paнниx сTaД14Ях Д,Ul сBoеBpеМеннoГo BI4еIIIaTеЛЬсTBa И ДoСT|4}КrHИЯ ЭФ-
фекгивнoгo кol{Tpolшt (Frеeтпаn dr Rоubеnф 1994),

з22
 Pисyнoк 4 _ PaзличнЬIe стадии кaxeксии

(а) У эtnoЙ сoбакt,t хopoшuЙ лышечньlii (b) Оmмеuаemся лёzкая cmепень аmpОфuu (с) ПpuqmсmEеm сpеdняя сmепеt1ь
mОщ с' npLв|1аKu аmp О фuu Лыutц 14ышц' npеLlllущесmве|l|lО в облас:mu аmpОфuu всех ?pупn ]Nь|Iaц, Обpаmшmе
Оt11E||lс|11вуюm (сmеnень кахексuu : 0) nОяс|]uць| u nОяса mа1oвьtх кoнечнoсmеЙ вHILIilаt1uе на аmpoфuю |LrlечевОu u вuсОчt1oil
(сmеnень кахeксuu: 1) щскула|1lуpьL (сmеnень ксъхексttu
: 2)

(d) Сoбака,у кomopОЙ вьфа1|сеI1с| (е) Оuевudна |tpаЙне mя'\tсёлсья

(rmpОфuя всех zpуnn -lllьluьц (сmепень сmеnе нь аmp o
фuu,тtьLшц ( сm еnе нь

кахексuu: 3) |{ахе|tсuu = 4)

Пoтеpя l,1ЬIШеЧI{oй п{aССЬI Пpи сеpДечнOй кaxексии oбy- Pисyнoк 5 _ Bлияниe цитoкинoв вoспaлeния (факopa
слoBЛенa aнopекСией, ПoBЬIшеI{I]oй IIoTpебнoсTЬЮ B нeKpoзa oпyxo-ли (тNF) и интepлeйкинa-1 (ИЛ-1) на
энrpгии и ДисмеTaбoлиЧеСкИMи llpoцесСaМи (Frееtпаn 6 диeтoлoгичeскии .'';'ff':;Yfl:;Ho.сoсyдистyю систeMy
Roubепф 1994). !'llopексtт{ чaЩе бьiвaет втоpинHOй B oT-
BеT нa ДиСIIнoэ, aТTaTиЮ, инTOксикaциЮ лекapсTBrI]HЬTMи
ПpеПapaTаMи, a TaЮке нa кopм, лишённьtй вщ,сoвoй пpи- Aнopексия
BЛеIfllTслЬ]]oСTи. Aнopексия pеГиСTpиpyеTСЯ У 34-7 5%
сoбaк с 3a6oЛеBaHIIЯNIи сеpДцa (Mаllеry еt аl, l999; Frееmап
сt аL, 2003b)' B нaстoящее BpеMJI tIеT ДaннЬIх oб энеpгеTи-
Увeличeниe
ческoй ПoTЪебнoсTи бoльньtx ЗСH сoбaц o.цнaкO yсTa- пoтpeбнoои в
t{oBJIенo' чTo y ЛЮДей, сTpa,цaющиx 3СH, релиvивaется ЭHepГИИ
пoтpебнoсть B энеpГии Дo 3О% (Pоеhlmап еt аl, 1994).

B plзвllтlтtl кaхексии знaчиTеJIьIIaя poJIь oтBotится Пoтеpя мьtшelнoЙ

|\,4ассЬl
BoсПаJIиTeтIьнЬIп{ цIтIoкиIIaП{' BкJIюча'I фaкrop нек- -
poза oII}тoЛей (гNF) и иIIтеpJIейкин.1 QШ.1)' пpодpс-
ция к0Iopьш 3HaчитеJrьHo ПoBьIIПаеTсfl (Freсmап еt аl'
1998; Merlts еt аl" 2002), И3вестнo, чтo эпl цитoкиIlьI
o1уaIaBJIИBxют пояBJIеIIие aнopексии' пoBьIшеIIие пoщебнoсти в эIIеpIии и иIIтеIIсиB.
IIoсти кaтaбoли3П{a. БoЛее тoгo' TNF п IIJI.| OтBSIстBёHньI 3a ПIIIеpTpoфию кapДиolvlиo.
цитoB и фи6poз, a тaкжe oблщaют oтpицaтелЬIrьI}I иIIoIpопIIЬID{ эффекIoм ipиqrrок 5).

flиетoтеpaпия сOбaк с сеp'цrчнoй кaxексией нaПpaBЛенa) гЛaвньIм oбpaзoМ, ]]a oбеСПечение oП-
TиМaJIЬнoГo кOЛичесTBa энеpГии и ПpoTеинa' a Taшtе нa pеryЛяциЮ ПpOД},I{ции циToкИн0B.
Aнopексия ПpеДсTaBЛJIеT oIIaСнoСTЬ ДДЯ СOбaк с 3СH пo HескOЛЬкИN{ Пpичинaм. Пpежде всегo,
oнa сПoсoбсTByеT ПpoГpессиpoBaниЮ кaxексии' нo сal4oе ГЛaBнoе -
oTкaЗ oT кopмa ПoбРtДa-
еT BЛaДеЛЬцеB сoбaк IIpиняTЬ pешеt{ие o ПpoBеДении ЭBTaHaЗИИ, И в сaмoм ДеЛе) OДнO из ис-
следoвaний IIOкaзaJIo, ЧTo Пpи ЭBTaНaЗИ:,IСoбaк, бoЛЬнЬIx 3СH, дя хoЗяеB pеIIIaющим фaктo-
poМ B I]pиrUITИи prШенIш ЯBЛЯЛaСЬ именtlo aнopексI,тI (Mаl|ery еt аl, 1999), Чaще анopексия нa-
блюдaется y сoбaк с BЬIpaженt{oй ЗсH и Пpи flI(М, в OTЛиЧие oT сoбак с XБК (Freеlпаn et аl,2003b).

з2з
 т
ф
AJ
сj Pисyнoк 6 _ Kлючeвьle фaшopьl в бopьбe.с анopeксиeй y пaциeнтoв
.в с сepдeчнo.coсyдистЬlMи зaboлeBаHияMи

ц 1 . Aнopeксия часгo яBЛяeтся paHHИlv

yxyдшeHИя сoсгoяHИя
х
сИп.4птo|\,'|oM
сoбак с СH, пOЭтo|vy BаxHo 4. Pазoгpeваниe Kop|voB дo
o вoвpeMя oцeHИTЬ сгаryс пaцИeHтa KoN/ H aтHoИ тeN/ пeparypЬ|
o
т И прИHятЬ нeoбхoдимьte N/epЬ| пo
)
AJ
кoнтpoлю СH

g
5 Увeличeниe KpатHoсгИ Kop|VЛeнИя
(пopЦии дoлxньt бьtть
Е
гв
ar 2 Heoбxoдимo oпpeteЛИTЬ нeбoльшими )
p
т0KсИчHoсгЬ ДИг0KсИHa И
Ф HeпeрeH0сИlv0сгЬ ДpугИХ
п,4eДИKaп,1eHтoв
6. .[oбавлeниe yсилитeлeЙ вкyса
(Йoryp1 клeнoвьlЙ сиpoп или
o-
вapeнoe мясo)
o

, 7 Bвeдeниe в pаЦИoH pьlбьeгo xиpа

-
q,
3 Пepeхoд Hа дИeтЬ| с BЬ|сoKИN,4И вKyсoвЬ|lvИ кaчeсгвaми (смeна
g сyXИX Kop|voв Hа BЛа)KHЬ|e, пepeХoд oтдИeт OдHoИ т0pгoB0И

-Фг п/apКИ K дpyгoИ, пpИп/eHeHИe пpИг0т0вЛeHHЬ|Х в Дo|\,4ашHИХ

yсЛOBИяХ сбaлансиpoванньtx pациoнoв)

o
oдин из CaмЬIx гЛaBнЬIx ПoДxoДoB в бopьбе с аrropексией -
HaШrc)КaЩИй ветеpинapнЬIй кoH-
тpoль ЗCH. СaмьIм paнниl,I Сиi\iIПToI4oM y}TДшениJ{ сOсToянIUI бoЛЬнЬIx 3СtI СoбaкяBЛяrTСя сHи.

a }Itение aПIТеTиTa, Дp\.ГaЯ Bo3l4o)кЕIaя ПpиЧинa

- ПoбoчHOе ДейсTBие Mе.цикaМенTOB BсЛе/цсTBие
Р BьIСoкoй тoкСичI]oСTи ДиГoкСиHa) инДyциpoBaнrroй инrи6итopaми AПФ aзoтемИIl|4ЛИПеprДo-
Ф
E ЗиpoBки ДИ}ipетикoB. Bкyсoвая ПpиBлекaTеЛЬt{oсTЬ кopI4OB МoжеT СTaTЬ кЛЮЧсBЬIМ фaкropoм в
бopьбе с aнOpексией и кaхексией B цеЛoM y сoбaк с 3Сн.
I

\i-

Увеличить oбЪем ПoTpебЛеIrIб] paциoнa МOжIlo гryгёМ скapмлИBaHИянебoЛЬIIIиx Пopций чеpеЗ

кOpoTкие ПpoMOкyIки Bprме}Iи' a тaкже с IIoМoщЬЮ ПO,цoГpеBa кopМa Дo кOI4I{аTнOй TемПеpа-
rypьI (нцo yrиTЬIBаTЬ, чTo tIекOTopЬIr сOбaки ПpеДПoЧиTaЮт oхлaждённьIй кopм). ДДя ДpyГLГx
Сoбaк ЭффекTиBнЬ]N{ pешениеМ I{oяtеT сTaTЬ ПoсTеПrннЬIй ПrpехoД нaбoлее ПpиBЛекaTсЛьI{ЬIе
a
Пo BItyСoвЬIМ каЧесTBaM кopМa (сМеHа с}xoГo TиПa кop^4ЛеHИя Hа BЛа}кtIЫЙ. I]еpехoД oT ДиеT oД-
нoй тopГoBoй Маpки к Дpyгoй, а тaюке Пpиl4енениr ПpигoToBленнЬIх B Дoмaш}Iиx yсЛoBLшх pa-
циo}IoB, paЗpa1oTa1цЪIx веTrpин2pIIЬIМи СIIrциaJIистaми). С целью ПOBьIII]еIII]JI B]tyсoBoй Пpи-
BЛекaTеЛЬнoСTи ДиrT prкoМrнДyеTСя исПoЛьЗoBaнИе riaT}рUIЬнЬIх yсиJIиTеЛей BкyСа (напpимеp,
йo.}рц кЛенoBЬ]й сиpoII LU]и мёд) фисщoк 6).

B бopьбе С СсpДеЧнoй к2sексией oСoб2Я poЛЬ oTBOДится сpе.цсTBаl4 кOнTpO,U{ сиtITеЗa цитою,tнoв. B
сшryтoГo, чтo Специфшесюlе aнти-TNF aгентъI не ДOкaзUIи сBoю эффекгr,rвнoс"ТЪ yЛЮДей с 3СH, бo-
Лее безoПaснЬIl4 МeTOДoM ПpшJ]al]o исПOЛЬзOBание некOTOpьш биoлoгинески alflиBнЬIхДoбaBo]t oД-
ниМ иэTaк[ш Mgг0'ц0B, П03B0JUIЮщLш сни3иTЬ ПpoД}'IщиЮ ИBJI|4яHIIс, циToIшнoB, я&rUIsгСя l]pиl4ене.

tlие ПOЛиненaсьIщеннЬш xtИpнЬIх киUIoT oмега-3 фень o ниx пoщсг ниже). PъIбий жиp, кoтopьй
cцгхиT oснoBнЬIM исIOчникOM я{I,IpнЬIx к,tшот 0мегa-), снllllсaет иI{TеIlСивнoсIь ПpoД}To{ии циTO.
кинoв y сoбaк с 3СH и пoзвoляsl ДOбиTЬCя ПoЛo)ItиTе,TЬнoй' динaмиlм в бopьбе с кахексией (Fremtan
еt аl' 1998), Уменьшение пpoщюlуиWl-l oпpеделясг вЬDкивaеМoСтЪ сoбaк с 3СH (Frееmаn еt а| 1998).

oптимальнoе l4еДик2l,IентoЗI{oе Лечrние и ДиrTOTеpaПия l{oryT Пol,{oчь oбpаTиTЬ I]poцесС кa-

хексии BсIUITь и yщП]шитЬ ДиrToЛoГичеСкий стaryс. oбъективнaя oцснкa ДиеToЛoгиI{ескoГo
СTaTУСa Пaциснтa 3aTpyДнитеЛЬI]a' Tеl'{ не Mенее, сyщесTByеT oДин ПapaMеTp oценки _ ЭTo из-
Mеpе}Iие кoнцентpaции инq/ЛиtloПoдoбнoгo фaкropa poстa-1 (ИФP-1).3нaчение кoнцrнTpa-
ции ИФP-1 )'ц{иTьIBaеTСя Пpи oцеI]ке ДиеToЛoгическoГo СTaTyсa y людей и сoбак (Сkrh et аl,
1996; MахшеLl еt аl, 1998). Кaк yстaнoвленO) MUIЬIе кoнцентpaции ИФP- 1 ПoзиTиBнo кoppеЛиpy-
ют с частoтoй BЬшtиBaе},loсTИ' И ЭTo oЗнaЧaец ЧTo IIO.ц.цеpжaние хopoшеГo ДиеToЛoГическoгo
СTaTуСa y сoбaк ПoЗBoЛЯеT ПpoДЛиTь иx ДoЛгoЛсTие (Fri:еmап et аL, 1998) У людей с ЗСH кахек-
сия _ неlлaroпplштньIй ПpoгHoсTичеСкий симпToм (Аnhеr еt аl, 2003; Dаuos et аl, 2003).

з24
> Orкиpeниe
Бoльшинствo сoбaц oсoбеннo с тяжёльrми фopмaми Сеp.цеЧнo-сoСyДисTЬ]x пaтoлOгий, теpяют
(pисyroк 7). ПoследствИЯ oх'ИpснИЯУ
l4Ь]шечH}ro I,{аССy oД]]aкo нсpеДки сщЛ{aи и oяupенllJl
сoбaк ещё неДOСTаToЧHo иЗучеI]ЬI.

Пoэтoмy инфopмaция o BoзMoяtHЬIх пoбочньIx эффекгaх y сoбaщ бOльньtx сеpДечнo-СoсyДи-

стьtми ЗaбoлеBaHИЯNIИ1 з2иMсTBoBaнa из ДaнньIх l4еДициHЬI и иссЛеДOBaний нa живoтныx. Ъ-
ким oбpaзoм' имеюTсЯ сBеДенI,UI o неГaTиBнoM BЛIIЯHИИ избьIтoчнoй мaссЬl TеЛa нa миIт),тньIй
oбъём щoви и ЧaсToTy СеpДечHЬIx сoкpaщений' paбoryлёгю,tx, нейpoпдopальньlй oтвет и кpo- Pшcунoк7 Сoбаlсаc'сpo'|t|цес:'flД|'
забaлe в аlltlем штаtlаlюв сеpdца,
Bянoе ДaBЛение (Аkхапdеr 1986).У сoбaк с OжиpениеM неoбxoдимo исIJIЮчиTЬ энДoкpи]]]]ЬIе
oa\o жнё н'r\il"||' o x'{up e\'uеJ|'
paсстpoйствa, Taкие кaк ГиIIoTИpеoиДизI4 и бoлезнь Куrлингa, o,цнaкo сaMUI pасПpoстpaнённая
О lсup eнuе лоэсеm у суzу бляшь ШечеIлuе
ПpиЧинa oжиpенtш кporTСя в избьtтoчном пoтpеблении къlopиЙ' o снoвноz o зсlб aле в анuя. Bлаd eпьцьl
сmp сld ающ|Lх Оэ|сupенuТx| сoбак чаcmo
ПpoгpаммьI Пo сt{[DкениЮ MaсСЬI TсЛ2 чaсTO oказЬIBаЮTся TpyД}IoBЬII]оЛЕIиI\4ЬII,{и и не ДaЮT яtе-
сooбtщаюm, чmО npu с|||,tэlсенu|l.l||ассы
ЛaеМЬIx pезyЛьTaToB. Инфopмaцш oб oжиpении и пpoГpaМI{ax Пo сI]LDксниЮ МaСсЬl иЗЛOженa эruвomньlе сШа|1oвяШся бaпее акrnuвньtмu.
B гЛaBе 1. Bследствис этoгo сoбaки с зaбoлевaнияx4и CеpДцa Пoщ^{аюT еДинсTBеннoе Пpеиl4y- uх .n,Iе|]ь|uе беслoкoum odьt,шка.

щесTBo ПrpеД OсTаJ]ЬнЬ]I4и: пoСTaBЛенньlй животнol4y,циaГнoЗ пoбущцaет BЛaДеЛьцa к акTиB-

ньIм действиям в бopьбе С oжиpениеl4, Этo, кoненнo' не ]\4o)кеT Гapa]]TиpoBaтЬ yсПех, нo, TеM
Hе Mенеl' IIoMoГаrT СДrЛaTЬ ПеpBЬIе' сaМЬIс TpyДHЬIqIJJaГИнanlДи к BЬI3ДopoBЛениЮ.

Кaк и пpи любoй дpщoй ПpoГpaMl,{е Пo снIDксниЮ I4aссЬI' Bакtlo Пpе.цСTaBиTЬ СПисoк исПoЛЬзyе-
МЬIх B кopМJIении rTpoД}Tffoв, vтoбьI ПoщД]иTЪ ПoЛнi1o инфopмaцию oбo вссx исгoчI]икax Пoсry-
IIЛеHI4Якl]lopИй, a тaIоке нaщия. oбьIчнo кшopии oт сoбaнЬеГo кopl4a ДoIToЛtIJIЮTся Лишни}4и кa-
ЛopИЯNIИ OT ЛaкoN{СтB и Пищи Сo сToЛa. oтмечалш oдин aryяaЙ с сoбaкoй, сгpщaющей oжиpе-
HИ1N|LI СеpДечнЬIM зaбoлевaнием: кOЛичесTвo кaлopиЙ',пoтpебляемьш ToлЬкo с лaкoMCTBaMи, сo-
шaвлялooт0дo100%(всpсднем1!%) (FrееmапеtаL2003b).ПoэтolгyBaкнoПoprкoмеI]ДoвaTЬсIIе-
циUIЬ}IЬIс ЛaкOМсгBa с ПOнIDкеннЬIМ Сo'цеpжaниrM каЛopиЙ И HaTpУ|\ нaПpиl4еp' свOкие oBoщи
(без кpaхмалa), a тaIоке зaМopoженнЬIr иJIи кOtlСеpBиpoBaнHЬIе oвoщи без дoбaBлени'I сoЛи.

B пpoгpaммy Пo СнюкениЮ I4aссЬI Tелa oбязательнo BкЛЮЧaЮTся физиvеские нaгpyзки' oДнa-

кo дя сoбaк с 3CH oни ПpOTиBoПOкaзaньl. Пoэтoмy кoppещия MaссЬI y Taкиx )tиBoTHЬIx Oгpa-
ничиBaеTся TOЛЬкO ПoсpеДсTBol4 кOHTpoЛJТ потpебляемьlx с кOpMoм кaлopиЙ.

} Пpeдyпpex(пeниe _ Пaтoгeнeз зaдepжкИ нaтpv|я

Pисyнoк 8
пepe]rз6ьlткa нy/тpПerrтoв пpи ooлeзняx сepдца
Пpи paзpa6oтке ДиетиЧеСкиx pекol4енДaциil щя сo6aк,
сTpaДaющиx бoлезrшми CеpДцa, исПoЛЬЗoваllись Дa}IнЬIе
медицинскoй ЛИтеpaт}pЬI' ДaTиpoBaнHЬIе 60-ми ГoДaMи
ПpoI]UIoгo сToЛетиЯ.

> l{mpий }i xл|Фp}rfrb!

Aнгиoтeнзинoгeн Aнгиoтензин i

3дopoвьIе сoбaки ЛеГкo экскpеTиpрт избыток нaTpиJI С

мo.roй, нo y )ItиBoTHЬIx с бoлезнями сеpДrчнo-СogyДи- Ангиaтензин _

стoй системьI, ДDке Ha бессимптoмн oЙ сI aдии, Пpoисxo-

пpeвpaщaющиЙ фpмaл
ДvтT xКTИBaЦИЯ prнин-aнгиoTrнзин-aJlЬДoстеpoнoвoй си-'
стемЬI и BOзникaЮT сбoи в нopмалЬ}Ioм BЬIBеДеHии нa-
тpия с мoнoй фисyroк 8)(Bаrgсr еt аl, 1955).B течеI{ис
Bазoкoнпpикция !Aлдoсгepoн Boзбyxдeниe нyвова xаxдЬ|

50 лет дaнньIе o пaтoфизиOЛOгии ЗaДеpжки HaTpИЯ Сo-

СTaBЛЯЛ|I oснOBy Лечеt{t{JI сoбaк с зa6oлeвaниями Сеp.ццa,
кoTopoе зaкЛЮЧaJloСь B oгpaничении исI]OЛЬзoBaHИЯ Hl- tPeабсoрбция HaтpИя t Peaбсopбция
тpШ B paЦиoнaх.Пpи эToI,{ иСсЛеДoBaHИЯHa сaмиx сoбa- И вo.цЬ| BoдЬ|

к2х IIpoBoДI{JIись в кpaйне мaльIx oбъёмax. Boт I]oчеп{y

oстaется MнoГo BoI]poСoB OTнoсиTелЬ}Io rropM скapМЛи-
BaH|4Я H^Tp|4Я сoбaкaм нa paзнЬIx С.IaДИях зa6oлевaний. Увеличение oбъёма коoви
Hе вьшсненo, нaкaкoй СTaД14|1зa6oлевaния сЛеДyет BBo- Aккyмyляция нaтpия и вoдьl вo всём тeлe
ДиTЬ oГpaничениJI B HаTpии и q,щесTB),ToTЛи негaTиBнЬIе
ПOСЛеДсTBия Д/UI opГaнизмa oт тaкбгo oГpaниЧенlul.

з25
 Ф
qJ
. Зdopoвыe сoба,кш
o
.u
3дopoвые сoбаки oтIIoситeтIьIlo тoлеpaнтI{ЬI к сotеp}кallию llalpия B их paциolrах.
Кaк пoкaзaлO иссЛе.цoBa}Iие (Реnsingец 1964),у зДOpoBЬ]х сoбaк нa ДиеTе С пoHlDкrннЬIм сoДеp-
жaниеI4 НaTpI4Я не нaблюдulиСЬ иЗMененIIJI oбъёмa экСTpaцелЛЮJU{pнoй вoдьI и paсIlpеДеЛе-

х HИЯ HaTpИЯ и хЛopa. Бoлее Toгo, )ltиBOTнЬIе ДеМorrсTpиpoвали спoсoбнoсTь ПoДДеp)tивaть 6a-
ЛaHС НaTpILЯ И КaJIИЯ кaк }Ia ,циеTaх с BЬIСOкиM, Taк и }Iи3киM сoДеpжaниеl4 HaTpИЯ,

I
].
B двщ дp1гиx исСЛеДoBaнI{J{х yсTarroBЛенO' чтo y з,цopoвьIx сoбaк нa ДиеTax с ПoнIDI(енньIМ сo-
qJ

б. Деp)кaHием HaTpИЯ oTсутсTB1тoT и3мененI{lI кOнцеHTpaции B ПлaзМе кpoBи HaTpия' xЛopЩoB' а

AJ тaкже oбъёмa внеклетoчнoй BoДЬI' B oTЛичие oT З,цopOBЬIx сoбaк нa диете с BЬIсoкиM сOДеpжа-
HИеМHaTpI4я (Hаmlin еt аl, 1964; Мorris еt аl, 1976).B 1994 гoду из)лlUtCя эффект диетьt С низкLL!t
e
фуpoсемщoM Hа зДopoBЬIх сoбaкaх с IO.цIоIючением к2ПTo-
.u Сo,цеp)кaниеM HaTpИЯ СoBMесTнo с
a_
sJ
лpилa (Roudtbush еt аl, 1994), Дaже IIpИИЗНaчurЬI{oМ oTс),,TсTBии B}r}Tpигp),Tпoвьж paзлиvий в
Р
aJ эЛекTpoЛиTHoм сoСTaBе кpOBи y 3 из 6 сo6aк (нa диете с низкиМ сoДеpжaниеM HaTpИЯ + фуpo-
семид) p^ЗB\4лaСЬ ГиПеpкaJIиеМIбI. B дpутoй ГpyIIIе сoбaк (нa ДиеTr с низкиМ СoДеpжaниеI,I I]2.
TpWt + фрoсемщ + кaпToПpI,IЛ) ToЛЬкO у 2 из 6 я{иBOTнЬIх paзBиЛaсЬ гилepкaлиeмия (Roudз-
o- bush еt аl- 1994). Сведений o Дp}Tиx ИССЛеДoBaHИЯх IIO и3yчению BЛ'IЯHIIЯ ДиеT С HизкиI4 сoДеp-
)каtlиеI4 HxTpИЯ Ha opГaнизМ З,цOpoBЬIx сoбaк нет,

У здopoвьIх сo6aкнa диете С ни3киM Сo,цеpxtallиеl{ HaTpI4Я ПoBЬIrrlfнa aкTиBнOСTЬ prНИHa IШaЗ.
т
Ф

a мьl (APП) и кOнцrнTpaциЯ aJIЬДoсTеpoнa (КIIA) Пo сpaвнению с сoбакaми Ha ДИflaх С BЬIсo.

киM сoДеpжaнИеlлHaTpИЯ, oднaкo paзницЬI B кoнценTpaции AПФ, Ilpе.цсеp.цнoГo нaщийре-
Ф
TичrcкoГo IIе|ITИДa (ПHП)' apГиHин-BaзoПpесСинa (ABП) и эндoтелинa-l paЗ}IицЬI не oTI{ечa-
eTся (Рсdеrsеп еt аl, 1994а' Pеdzrsеn et аl, 1994b)' Tем не менее з.цopOBЬIе сoбaки Ha Д|4erc с ниЗкlL\!
R
Co.цеpnониеM HaTpИЯ1ПojIyчaвIIIие ЭHaлaлpИл,ДеМoнсTpиpoBаJIи oЧеt{Ь знaчительньlй пoдъёrl
o
б APП и бoлее BЬIpDкеrrнOе C}ltDкение AПФ и ПHП, пo сpaBнениЮ С Сoбaкaми, СO.цеpжaщимися
Нa ДIIеTе С BЬIСoкиM еt аl, 1994).БлaroдapЯ эTиl,t иСсЛеДoBaнI{JIМ yДа-
сoДеpжaниеl4 HaTpшI (Koch
a Лoсь Taкя{е yСTa}IOBиTЬ oбpaтнр кoppеЛяцию междy APП и кoЛичесTBOI\4HaryИя B paциoнс
ц
(Kосh et аl" 1994).
r-
гU

\г
. Сoбакl,l с3СH
Сoбaки с ЗCH неoднoЗ}IaЧнo pеaГиp},IoT нa изMr}Iение сO'цеpжaншI нaTpLUI в иx paциoнах. oгpa.
lIичение IloСЦ[UlенIiJ{ НaTpИщ l]apяДy С Пpиl4еHениrA4 ДиipеTикoB ИBaЗoДI4лЯTaTopoB, o.цин из-
IиеToДoв yсTpаHеHI.U{ вoднoй ПеpеГpyЗки y бoльньtх с 3СH. B 60.x гoдax. B yсЛOBиЯx малoЙ дoс.

= T},IIIнOСTи Дp),тих ЛекapсIBеrrнЬIх IIpеПapaToB, OГpaншIеI{ие иJIи иСкЛЮчениr ПoсT\/TlЛеIIWIHaTpИя

с кOpl,{oм бьшo oдним и3 Hеl4нoГиx сprДсTB снюкенIоI aккyMy,UIции вoдьI y бoльньIx ЗСH сoбaк

Бьшo пoкaзaнo, vтo y сoбaк с 3СH нa дисге с BЬIсOкиI4 Сo,цеpжaниеM нaтpиянaблюДaflся aкIryщ-
ЛЯЦ'IЯHa1pИЯ B opГaниЗl4е' в To BpемJ{ кaк y сoбaк нa ДиеTе с Hизкиx4 сOДrpnaниеl4 HаTpш{ эToгО
не Пpoисхo/циT (Pеnsiпgeц 1964).У сoбaкс щеpеннoй aсиМПToMaTическoй недoстaToч}IoсTЬЮ 14и-
TpаJIЬHoгo wlaГlu.Ha' кoTQpЬ]х paнее не ПOДBеpГаJIи лече}lиЮ, }Io IIеpеBеЛи с.циеTЬI С BЬIСOкиM Сo.
ДеpжaниеM H^TpИя нa paциo}IЬI С ни3ким егO сoДеpxuнисм,нalлЮдallись пoдъём APП и КПАч а
TaIоке IIa'цение aКIиBнoсTи N7Ф (Реdtrsеп' 1996),КoличеСT80 tloщпIaЮЩеГo с кOpМoI4 нaTpIш нс
oкaЗЬIB2JIo эффектa Ha IUIaзI{rнн}To кoнЦеt{TpaциЮ эщOTелинa-1, ПHП и ABП (Pedzrsеn, 1996)'

fiвoйнoе сЛеПoе плaцебo-кoнтpoЛиpyеN{Oе кЛиническoе иСIIЬITaние нa paнДOмизиpoBaнHЬI;

Гp},]]Пaх собaц стpцaющих 3СH (втopиvнoй пo ХБК и ДкM), кJpиpyеl,Ioе д-poм Paш, не вьt-
яBIUIO знaЧиTельньIx кoлебaний в кoнцентpaции нейpoгopl4oнoB y яшBoTнЬIx' Пoщ/чaBI]IИx lци-
Кoнцентpaция HaTpИЯ И xЛopи.цo!
еTy' кaк с ни3киM' Taк и с ),']\,1еpен}IЬIl4 сO.цеpя{aниеj\4 IIaTpIIJI.
paциoнaми С низкиl4 Сo,цеpжaни-
B сЬ]BopoTке кpoви сoбaк СH|4iКa]nСЬ B IIpoцеСсе кopмJIенI]J{
еI4 нaтp!{JI' бoлее тOгo, y Taких жиBoTнЬIx нaблюдaлoсь 3HaЧиTеЛЬнoе yмеtlЬIIIе}lие paзMеpoI
сеp.ццa' oсoбеннo этo бьшо oчеBи.цнo y сoбaк С эrТДoкap.циoзoм (Rush еt аl, 2000). Bлияние диеr
с }IизкиМ Сo.цеpжaниеl4 HaTpИЯ нa Пpo.цoЛжитеЛЬнoсTЬ жизни сoбaк с 3СH не из),Чеt{O.

!уaa,oгpaничиBaющшПoСЦrIUIеt{иенaтpия,кpai,ненOкеЛaTеЛЬнa рlясo6aкснaчальнoйстa-
дией бoлезней сеpдЦa (стaдия I ши II: тa6лицa 5) fМеждрapoдньlй сoвет пo бoлезrшм сеpд-
цa y МеЛкиx,цoмaIIItIих яtиBoтньrx (ISAСHС)' 2001]. B 1960-x гoДaх сПециaJIисTЬI ПpеДПиСьIBаJIи
ДиеTy BСеl4 сoбaкaм ДшI<е, Ha oснoBaнии BЬIяBЛенI{JI сrpДечнЬIх щ,n4oB Пpи oTс},TсTBии Дp}Tиx

з26
 Tа6лица 5 _ Peкoмeн Дaцl4ипo нaтpиeвoй
диeтe длlя сoбак в зaвисиMoсти oт qaДИl4зa6oлeвaния
Kлассификация (пo ISACHС)*
Xаpапepистика
Peкoмeндации пo натpиeвoй
диeтe
1 Aсимптoматичeскaя стадия сepдeчнoй
1а Пpисщовyют клИHИчeсKИe
нeдoст.lтoчнoсrи пpИзHаки забoлевaния
HИчИваЮщая HaтpИевая
сepдца, Ho сИ|\,4птOМoB Ko|vпeHсaтopньlx дИетa Hе Г]oказаHа.
oбнapyхeнo забoлeванИe сeрДЦа, измeнениЙ, Ko сoдерxаHИе натpИя в pацИo|iе
Ho y таких кaк oбъёмнaя пepeгpyзKа, ПеpeгpyзKа нe дoЛ)KHo
xИBoтHoгo He oтN,4eчаeтся вЬ|paxeHнЬ|Х давЛенИe[/ прeBЬlшaтЬ 1 00 мг/1 00 ккал Pекoмендyeтся
или гилеpтpaфия xeЛyдoчKoв, нer избeгать
сepдeннoЙ нeдoоатoннoои' При дачИ ЛаK0Мсгв И г|ИЩИ сo сloлa, бoгатoЙ натpиeм
::Y|.':'o.
oOсЛeд0BaнИИ 8Ь|явЛяЮтся сepдeчнЬ|е
1b Пpисрствyют зaбoлевания сеpдца,
UJу |v'ь|, apИт|"4И|А, pасшИpeHИe KаMep сepДца сИl\,1птo|\,'lЬJ
Сoдepxaниe HатpИя B oсhoвHoЙ диетe не дoлxнo
резyЛЬтатЬl peнтгенoгpaфии И эхoKаptИoгpафИИ
свИдeтелЬстByют o paзBИIИИ KoМпeHсаТopнЬ|х
пpeвЬlшaтЬ 50-80мг/1 0O ккал
кxе pеKoМендyeтся избeгaть
изменeниЙ, таких как oбъёмная ПерeгpyзKа, даяи ЛaKoN/сгB И пИщи
оoла, бoгатoЙ HатpИeN/'
г,]epeгpyзKа дaвЛeниeм и гипеpтpoфИя
XeлyдoчKoв
2 Лёrкaяи сpeдняя стeпeнь сepдeннoЙ
нeдoстaтoчtloсти Сoдeoханиe аа'pия в oснoвнoЙ диетe нe ДoЛxHo
oнeвидньl сИl\,,lптo|VЬ| сepдeянoЙ пpeвЬlшaтЬ 50-B0
мг/1 00 ккaл
HeдOсгaтoчHoсIИ, KаK B пOKOe, тaK B оyнaяx, eсли тepaпиeЙ пpеtyс|Voтpeнo
l/I г|pИ
физиleских HaгpyзKax, сKазЬlBаЮщИeся Hа
Исг|
я н0pМа HатpИя He
yхyдшeHИИ Kачeсгва XИзHИ
Типичньle дoЛ
aL4нИчeсKИe пpV|знaKИ вKлЮча Ют 0гp И сo сгOлa
t1pv1

K0HсyлЬтИp0ваHИe вЛаДелЬцeB oТHoсИтeлЬнo

пpИl\,{еHeHИя лeKapсгBeнHЬ|х
я пpeпаpатOв

3 Тяжёлая степeнь сepдeннoй

3а Boзмoxен дoмашниЙ yxoд
нeдoстaтoчнoсти Сoдepxание натpия в oснoвнoЙ диeтe He ДoЛxнo
Яpкo вьtpaxeнньle XapаKгepHЬ|е сИМптo|vЬl пpeвЬ|шатЬ 50 мг/1 00 ккал.

oбpащаeт на Oгpанинeниe в tачe ЛаKo|\lсгв И ПИщИ

сo сгoЛа ИМeeт
аxeнньtЙ асци1 0гp0|!1H0e значeнИe

ь физинeских |\oHсyлЬтИp0ванИe вЛаteЛЬцeB

oтHoсИтeЛЬнo
HaгpyзoK И гипoпеpфyзия в сoсгOяHИИ пpИN/eнeHИя ЛeKapfi BeHнЬ|Х пpепаpатoв.
пoKoя
3b 0бязатeльна гoспИтаЛИзaцИя пo пpИчИ1]аl\l
B сaмьtх тяxёльtx olyчаяX y пацИeHтa Главная цeль - оабилизaцияoсIpoгO
KаpдИoгеl]H0гo шoка, oтёка лёгкиx, нeoбpатимoгo сoсгOяHИя.
разBИваeтся каpдиoгeнньtй шoк Бeз Hикаких лepемei в дИeтe
дo Haсryпл еHИя pеM|Ассv1И
aсцитa или aбuиp|ioГo плеBpаЛЬHoгo |4
HаДлexащeгo лeчeHИя Hасryпает ИсгoЩeHИе вЬ|пoта в0звpaщeHИЯ дoМашl]Ие yслoвия бьtть не дoлxнo;
в
И сN,4epтЬ зaтеМ |иoхHo пoсгeпeннo пepeхoдИть
на нoвьtЙ тип
K0pl\,1лeHИя

-Пo,маmеpuалa,.l
меlсфщodнozo сoве|M ?1o бa,lезням сеpdца лелKt|х da'Иaнuх
у эtсuвorпньtх (ISАО1Q

)сol,I o ЦслеСo o6paЗHoСTI1 Ta-

Цoй иЗ paнI]их кOМI]еHсaTop-
4н-aнГиoTеI{3ин-aJIЬДoсTеpo-
ПpиBесTи к l{oПoЛIrиTеЛЬнoй
).

6ез paзвитияЗСH, кaк и здo-

}'нaх0ДяСь пpи эTOI{ Ha ЛЮ-
ьIBuIaСЬ) (Репsiпgец 1 964)' Ta-
I 3гo BвеДеHш{ ДиеTЬi' Oгpa}Iи-
)B oсtioBе эффективнoй ме-
HейporyMopaЛЬHoЙ акTиBа-
aЕИчeIil4Я ПoСT\дU]ения нa-
I ',I иII стщиеi,l ЗaloЛеBaтИя
nTpИЯ B кopMс ДЛя Сoбaк B

з27
 т.B
I]aчаЛЬнOй СTaДI411 Зa6oЛеBaI1ИtI, BеpOяTнo, Bе,цёT к ПpoГpессиpoBal]иЮ ПaToЛoГии. B TaбЛице 5
Ф
Е
б сoбpaнЬI ПoСЛеДние pекoMе}IДaции oT BеДyщиx СПециaтIисTOB B oбЛaСTи кapДI{OЛoГии.
tО
.о

{д БOльшинствO ыlадельцев сoбaк не иMеЮT ПpеДсгаBЛеHI,ilI o T0I,I, к2кoе кoЛlгlсСтBo нaTpI{Jl с0Дер)киT-
ся B Tol4 I,U\и инoI4 кopl4е Д/'lJI )I{иBOTTiЬLх I,UIи ПpOД),Шс, поэтoщ неoбxoДиN1o ДaBaTЬ Пoдpoбщ,ю ин-
(t CIП.IщиЮ OTTloсиToцЬн0 ПpеlцПиСaннЬIх paциOнoB, paЗpешrннЬIх к СкapМJ]иBaI{ию ЛaкoI{сгB и СПo-
c
сoбов дavи лекapств (rаблицa 6). BлцеrьцьI дoлкньr быть пpещпpсщденьI o небЛaГOПpl{JITнЬш Пo-
o
т
f
СЛсДСTBI,Uж CкapМJIиBaнI{,l oпpеделённьш BЩoB ПpoДFtTOB, Taких кaк ДflСкoе ПиTaниl) MapинalЪI
с]
хлеб. пицца. ПpиПpaBы (кеr"JyП.сoевьtЙ СO}с И Дp.). хoЛOДHЬlс И ГopяЧие MJIсHЬTе блюда (в чaсTHo-
--
сTи) BеTчинa' СoЛoнинa' Сa]IЯI\цИ1кoлбaСa, хот-дoг), бoльшинствo сьIpoв, кaщoфеЛЬll2jl СMеСЬ, pисo-
Ф

BаlI сМесЬ' МaкapoнЬ]) СoЛеСoДсpжaщиr кoнсеpBиpoBeннЬIе 0Boщи) чиПсЬl, ПoПкoptl, гаЛsгЬI и Tд.
.о
a-
р
o Tа6лица 6 _ Meтoдьl скap]vlливания лeкapствeHHыx пPeпapaтoв'
ф
пoзвoляющиe изbe)(aтЬ дoпoлHитeлЬнoгo пoтpebлeния Haтpия
. Избeгайте назнaчения тa6лeтoк, сoбаки oxoтнo пpИHИМаЮт xИдKИе аpo|\,4аТИзИpoваHHЬ|e лeKаpсгвeннЬ|e фopt\,1Ь|
ot
. Oбyнaйте вЛaдeЛЬцев теХнИKe сKаp|\,4ЛИBaHИя таблетoк бeз ИспoЛЬзoвaнИя Лaкoмсгв Этo tr/oxHo oсyЩeoвЛятЬ KаK с
o- спeцИaЛьньtx yоpoЙсв, так и бeз ниx
пol\,4OщЬю
. Еои этo неoбхoдИ|\,1o, tЛя дaчИ п,,]eдИKaN,4eнтoв испoльзyЙтe лaкoN/бBa с нИзKип/ ypoвHeп/ сoдepxаHИя HатpИя:
_ свexИe (напpимep, банaн, апельсин, Дьtня)
фpуKгЬ|
)
AJ _ KoHсеpвЬ| для сoбак с низким сoдepxaHИeli/ HатpИЯ

a _ opeХOвoе маслo (с oтметкoЙ <бeз дoбавлeния сoлиu)

_ N,4ясO, спецИaЛЬHo пpИгOтOBЛeHнoе в дo|\lашнИх yсЛoвияx бeз пpИп,4еHeHИя сoЛИ

-
Ф

Испoльзoвaниr ГOToвЬtх ЛечrбнЬLх paциoнoB y сoбак с нaЧаJIЬIIoЙ сTeДией СеpДеЧllo-СoСYДисTЪL\

ЗaloЛеBa],jjИftMoжеT сгaTЬ OIITиMUIЬнЬIМ сpе.цсTBol4 пpеo.цoЛенl4ll TpyДtloсTеЙ' сBя3aннЬL\ С СoCTa-
О
сj BЛе}rиеN{ ДисгЬI с сoДеp)кaHиеl4 HaTpI4я. B силy тoгo' чTo не с!'IцесTBуеT е,цинoГo сTaн-
}']',IереннЬIl4
ДapTa paзpaбoTке paциot{oB' IlpеДнaЗHaЧеннЬIx Д,'lll IIoжI4JIЬIх Сoбaк, .циеTЬ1 paзЛиЧнЬLх Ilpo-
Пpl';I
€- иЗBoДиTеЛей Mory,T ЗнaчиTеЛЬHO paЗЛиЧaTЬСя Пo кoЛичеству кaлоpий, IIpoTеинa, I]eTpия и Дp),Tих
I
Ц
Ф BrщrСтB. Пoэтoщ Пrpе,ц нaчаJIol,I кopшЦеI]}Ul I]еoбxOДиMo BнимaTеЛьt{O oзнaкol,IиTЬся с сoСTa-
I
BoМ) },кa3aннЬ]М Ha 1TIaкoBке. [иетьt, кoToрЬIе IlpеДHaзнaчеHЬI ДЛя )киBoTньI\ сTpaДaЮщих зaбo-
ЛеBaнI{'Iми ПoчеIq не Пo,цхOДяT ПaциенTaI4 с сеpДечt{O.СoСyДисToй ПaTOЛoгией из-За OГpaниЧен-
нoГo сoДеpжaнI]JI B ниx белкa (кoнеvнo),цo Tех I]op, Пoкa нsг сеpьёзнoй ПoчечI]Oй 'цисфlцtщии).

Пo меpе ПpoгpессиpoBания ЗСH тpебyется всё бoльшее OГpaниЧеHие B ТIoСЦ,TUlениИ HxTpИя.

ЧTo в To же BPеМJI Ito3BoЛяеT сHиЗиTЬ.цo3ЬI ДщреTикoв, ДoстигттутЬ BЬ|Сoкoй СTеПеHи oГpаHи.
J
Чеt{ия B ПoсT}T]Лении нaTpия BoЗMo)кнo искЛЮчиTrЛЬнO с ПOп4oщЬЮ гoToBЬIх ЛrчебHЬIx ДиеT.
paзpaбoтaнньrx сПециaJIЬнo ДЛJI сoб2к С сеpДеЧнo-сOСyДисToй патOлoгией, oбьrчнo Teкие lцис-
TЬI сoДеpжaT низкий )'poвеi]Ь не ToЛЬкo нaTpия, H0 и xЛopa; СoсTаB Пo ДpFиM ПиTeTrЛьI]ЬI}[
кol{ПoненTaN{ МoяtсT BapЬиpoBaTЬ.

Чaстo пpи pa3paбoTке сoДеpжa}IшI xЛopиДOB не уI]иTЬlBaеTСяl O.цнaкo иССЛеДoBa-

'циеT }poBенЬ
нIбI ),кaзЬIBaЮT Ha Их BDкH}',]о pOЛЬ B yСПешной кoppещии 3СH. Hапpимеp, y людей бьtлa пo-
кaзaнa сBя3Ь l4ея{Дy кo,'Iичествoм пoтpебЛяеМoГo Нatp14я и xЛopa и сTеПенЬЮ ГиIIеpTенЗиl1
(Boеgеholl' ф Kotсhеп, 19s9).ПoСTуПЛеt{ие хЛopa тaкже спoсoбсTByеT СнIl]кениЮ aкTиBнoсTи pе-
нинa.IUIaзN{ЬI (!РП) (Koxhеп еt аl, 1980; Mullец 1986)

Упaциентoв' сTpa,цaЮщих сеpдсvнoй Hе.цoсTaToчнoсTЬЮ' aКIиBaцш PAA системЬI нoСиT хpoни-

ческий хapaкTеp. С пoмoщью ДиrTЬI С OПpеДеЛеннЬIl\,I сOДеpжaниеМ xЛopЩoB l{O}iнo yСПrIIIHo
её кoнтpoлиpoвaть. Бoлее тoгo, ф1poсемиД и3BесTrн свoим свoйствoм блoкиpoвaTЬ TpaT{сПOpT
xЛopЩoB B BoСхo'цящей ЧaсTи ПеTЛи Генле; этo ПpиBo'циT к paЗBиTиЮ гиПoхЛopеMии (и гипoнa.
тpемии), a знaчи! и к ПpoГpесСиpoBаниЮ 3СH. Пoэтoщ Д/'Iя ПaциенToв с 3СH кoЛичесTBo xЛo-
pa B paциoне иMееT oПpеДеЛённoе знaчение. oднeкo знaI]I{JI в этoй oблaсти Пoкa неДOсTaToЧ-
]lЬI, чTO ПpеТUITСTвyеT paзpaбoтке еДиньIx pскoмендaций и BЬIзЬIBaеT неoбхoдимoсTЬ IIpOBе.це-
н t,ш дшьнеЙших исслеДoвaний.

> лrrвй

Paньше, кoГ.цa B oСнoBе TеpaIIии ЗСH лежaлo иСПoЛЬ3oвaние ДиypеTикOB и ДиГoкСинa) Ме-
ДИЦI4Ha СTaЛкиBaЛaСЬ с пpoблемoй ГиПoкaЛиеMии. B нaстoящее BpеMя' кoгдa имеются бло.

З28
кaTopЬI AПФ, сталo BoзМoжtlo пoД/цеpжиBaTЬ ПoчечrЦ,'Io pеaбсopбцию КaЛI4Я Ha oченЬ BьIсo-
кoM ),poBне'

Блoкaтopьl AIIФ тaIоке изBrСTнЬ] свoим свoйстBoI4 ПoBЬIIIIaTь ypoBенЬ каJII{JI B сЬIBopoTке Пpи
paЗBИTИI4y некoTopЬ]х )I{ивoTHЬIx гиПеpкaJ]иеlilии (Roшdеbash et аl; СОW Stuф Groшp, 1665; Rush
еt аl' 1998). Этo пpедстaвляет сoбoй пpoблемy, oсoбе}Il]o Д/Ul Tех x{иBoTнЬIх, кOTopЬlе пoтpеб-
ЛяЮT Пpoj\4ЬIl]шенtlЬlе paциOньt, pазpaботaнньIе сПrциаllЬI{o ДЛЯ бoльньIх СH. Связaнo этo с
Tеl4' чTo Taкие ДиеTЬI BЬIIryскaюTся С 3aBеДoMo ПoBЬIшеннЬIj\4 сo.цrpжaниеM КaJIIIЯ,TaК кaк учи-
TЬIBaЮTся rгo BoЗMoя{IlьIе I]oTеpи Пpи исПOЛЬЗoBaнии ДI4реTикOB'

Пoмимo oбязaтельнoгo 1петa сoвместимoсти лечебнЬIх Диgt с блoкaтopaми AПФ, неoбxoдимo

иMеTЬ B BиДy Boзмoж}IoсTЬ исI]oЛЬЗoBaнI{'I B Tеpa[ии ЗСH дp1тиx l,{еДикaMеHToB. К пpимеpy, спи-
poнoЛa]оoн' aнTaГoнисTЬI аJlЬlцoсTеpoнa икшlиftсбеperaЮщие.цИ},pеTики в tloсЛеДtlеr BpеМJI сTa-
лиrlpиoбpenть всё бoльпrутo IIoПy,'IJIpHoСTЬ сpе.ци BslеpинapнЬIx сПециаJIишoв. oднaкo эTи Пpе-
пapaTЬI oблa.цaют ещё бoлее вЬIpDкrHньIl4 ГИtIеpкUIиемИЧескиM эффекroм. B тo же BprMJI Мtlo.
Гие BЛaДеЛЬцЬI. кoTopЬlе ЗHаЮT o ГиПoкаЛИеМическoм Действии ДщреTикOB (из сoбственнoгo
oПЬITa I{JIи oПЬШa СBoиx дpрeйи poдньtx), oшибoчно ПpoBo'цяT alнaлoTИю сo сBoиМи tIиTOMцa-
ми' ПoщЛ]aЮщими блoкaтopьt AПФ, и BBO,цяT B иx paциot{ бaнaньlшикaлиЙсoдеpжaщие дoбaв-
ки. Пaциентaм с ЗСH pекoмеrrдyеTСя ПpOBoДиTЬ pеryляpный кoнTpoЛь }poBнJI wIИЯB сЬIBOpoT.
ке, oсoбеннo TеМ' кTo ПOщ/I]aеT сI]иpo]]oЛal0oнилиинrи6итopьr AIIФ. B сщцaе paзBиTlU{ ГиПеp-
КaJ|ИеN,ИИ спеДyеT paссMoтpеTЬ BoПpoс o ПеpехOДе нa С бoлее низким сo.цrpжаrrиеM каJIIбI.
'циEry

> Пpeпyпpe)кдeниe пeфиЦПтa rry/тpиeнтoв f| llx

фapмaкoлof1tя
Известен pяД }r}ЦpиенToв, дефицит кoTopЬ]х IIpиBoДиT кзa6oлeвaнияM сеpДеч}Io-сoсyДистoй
сиСTеMЬI. К ним oтнoся1СЯTИaМИH'мaгниЙ,BL4IaNIИ|1Е, Селен ИTawИH,Ихoтя в целoм дефи-
циT Пo бoльшинствy }r},,TpиенToB BсTprЧaсTся ДoсTaToчнO pедкo (зa исю'IЮчrнием сщ^{aев
кopMJIrния сo6aкнесlшaнсиpoBaннЬIм paциoнo}'1 ПpиГOToBЛе}ItlЬIM B,цoМaШних yс,loвtшx),
orr Пpo.цODкaеT BHoсиTЬ сBoЮ ЛrПтy B paзBиTие некoTopЬIx сеpДеч}Io-сoсyДистьlx пaтoлoгий.
flефицит llекoтopЬIх ПиTaTеЛь}IЬIx вещесTв МoяtеT BoЗ}Iикaть нa фoне зa6oлeвaнияИ]II1 Лече-
ния. Следyет OTI4етиTЬ' чTo сЛOжнo yсTа}loBиTЬ чётЦ,ro гpaницy меяtДy эффектoм, ПoщД{arMЬIM
oT BoсПoЛнения дефицитa кaкoгo-либo IТутpиенTa (нaпpимеp, y кoшек с кapдиoмиoпaтиеЙ,
oбyслoвленнoй дефицитoм тlринa),и TaкOBЬIM oт егo фapмакoлoГическoГo Деilствия (в vaст-
нoсTи, эTo ПoзиTиBHor инoTpoIIнoе действие тaринa), B пoследнее вpеll;{ сTUIo ПoяBЛJIтЬСя
всё бoльшвнoBЬIx Дal]нЬlx o специфиvескиx пoтpебнoсTяx B ПиTaтеЛЬнЬIx BещесTBaх ДЛЯ oT-
ДеЛЬHЬIх BиДoB )ilBoTHЬIх и ДDке пopoд. Этo' HесoMHеHtlo. B}IoсиT oГpoмHЬIЙ BкЛaД B paЗBИTие
lциеToЛOгии, зaдauей кoтopoй rra сегo.цнЯшниЙ день яBJUIеTся не сToЛЬкo ПprД/ТlpежДеI{ие Де-
фицитa rr},TpиеrrToB, скoЛЬкo ДoсTIDкение иx OпTимUIЬtloro бaлaнсa.

> Бemкrr ш aмtшФк}lcлoтtt

. БеJ'K|,I
AвтopьI нaщнЬIx TpyДoB 1!60-x гoдoв, где изЛaГaЮTСя prкoменДaции ПO кopl4;lению сoбaк с ЗСH,
сoBщ/Io! tIoмиIlO нaTpl,rя' oгpaничиBaTЬ яg,rвoтньIf в белке, MoTиBиpyя этo неoбxoдиMoсTЬЮ
метaбoлическoй нагpyзки Ha IIoчки и ПеЧенЬ (Репsingeц 1964).B деitстBиTеЛЬнoСTи oГ-
снLDкеI{I{II
yодyбить кахеItсиЮ. Пoэтoщ в с"ЧД]aе' есЛи y жиBoпroГo
pa}IиtIе}Iие в ПpoTеине l,loяtеT ToЛЬкO
нr oтмечaеTСЯ сеpьёзньrх зa6oлeвaний. IIoчещ егo paциo}I не.цo/D{tеt{ бьtть oгpaниvен пo белкy.
Pщ гoтoвьIх дИeT IIЯ сoбaц стpцaющиx СH, BЬIIryСкaеTся с ни3киl4 }poBнеM сo.цеpяQrrlбI IIpoTе-
инoв (3,6_4,2 г/100 кал). Бoлее тoгo, t{скoTopЬIе BrTеpинapнЬIе сIIециUIисTЬI pекoмеI]ДyЮT ис-
ПOЛЬ3OBaтЪ низкoбелкOвьlе paциoнЬI' IIpеДнaЗнaченнЬIе Д/Ul сoбaк с пoчечнoй не,цoсTaToчHo-
сTЬЮ' Taк кaк эTи ДиgгЬl чaСTo 1нo не всегда) oгpаниЧеHЬI Пo сoДrpжaниЮ нaTpшI.

B тoм слщaе, есЛи y жиBOTIIoГo paзBиЛaсь тяжёлaя ПoчrЧнaJl дисфщкция (1poвень кpеaTи-
HИHa> 3,0 мг/д), егo неoбxoдимo oбеспечитЬ BЬ]сOкoкaЧесTBеHHЬ]M белкoм B кoЛичесTBе,
сooTBеTСTB}'IoщеI,t Ми}IиМaЛЬIIьIM (сoгЛaснo Ai\,{еpикaнскoЙ aссoциaЩИI4 |oСуДapсTBенHoГo
кoнTpoЛя кaчесTBa кopl4oB .цЛя )киBoтнЬIx) пoтpебнoстям в белке BзpOСЛOГo ЖиBoтнoгo
(5,1 г/100 ккaл;AАFСo, 2005). B oryoм из исслeдoвaниЙ'с1тovньIй у"pовень пoтpебленlш бел-
кa бoльньIми сolaкaмиBapЬиpoBaЛ oт 2,3 дo 18'B г/100 ккU]; Этo [oкaзЬIBaец чTo некoTopЬIе

з29
 т
O жиBoTHЬlе С ЗaбoЛеB2,HИяl4и сеpДцa не/цoПoлyчaЮT неOбхo.циl,1),1o иМ с},ToЧH}To нopМy беЛка
(Frееmап еt аl, 2003b),
\o
{о

Paспpoстpaненo и Дp}Toе ol]lибo.rнoе yбеждение oTtloситеЛЬ}lo жиBoTtlЬIx, сTpа,цaЮщиx СH. oно

д
=
ЗaкЛЮчaеTся B Hеoбxo.циMoCTи испoЛьЗoBaнlUI низкoIIpoTеинoBoй ДиеTЬI Пpи paЗBИTИИ Лёгкoй

>'
сTrПени Iloчечнoй дисфщщЙи (см. глaву 8). flействителЬI{o, y некoTopьIx сoбaц IIoщ/I]aЮщIш
o ингибитopьI AIIФ, мoжет paзвИBaTЪСЯ aЗoTеtr4l{ll) I{o эTo Сщ^{arTся pеДкo (СОI/E Stuф Group' 1995)'
О
:т
Пpи этoм чaще aЗoTеMIxI BсTpечаstся y сoбaц кoтopьrм ДoПoЛIIиTеЛЬнo нaзнaчaЮTся ДИ}prП4lo,r.
-
i
с] и ToЛЬкo B rlциниЧнЬIх cц}zr]aяx нa фoне ПpиMененlбI исIО']ЮчиTrЛЬнo блокaтopoв AПФ.
=
q
0 КoнтpoлиpoвaTЬ aзoTеМию, paзBиBш),,Ioся BсЛе.цсTBие кoмбиниpoвaннoГo Пpименения блoка-
тopoв AПФ и,цщреTикoB, СЛе'цyеT щпём снижениJI ДoзЬI ф1poсемщa. B этoй сиryaции ]]еT Hе-
Ф oбxoдимoсти B IIеpехo'це I{2 I{изкoПpoTеиI]oщ,ro ДиEry' ПO кpaйнeft Меpе, ДO Tеx I]op, Пoкa 11е-
a-
q]
a ,цикal4енTOзнаJI TеpalrИЯ не утpaTиT свoю эффектиBнoсTЬ B сДеpжиBaнии ПpoГpеСсиpoBания
с]
пoчечнoй неДoСTaToЧнoсTи.

О . Tауpшн
О.
Poль тaуpинa B paЗBИTИИ Д]l/шTaциOHнoй каpдиомиoпaTии у кoшеЦ OПисaннaJI в кOнце 1980-x гo-
flКМ y сoбaк (Рiоn еt аl, 1 987),
ДoB, ПOДBигЛa иСсЛrДOBaTеЛей к из1uению егO poЛи в BoЗникнOBеt{ии
B oтличие oT кoШек' y сoбак, кaк BсеГДа ПpсДПOЛaГaЛOСЬ1 ПpOисхOДl4T синTез энДOгrI][IoгO T2\pиI]2
т
aJ

a в aбсoлютнo дoCTaToЧнЬIx кOЛичесTBax' и ПOTO^{y не бьшо необхOдиI\,IOсTи BIflЮчеtlI,Ш эToГo H\TpII.

т
Ar
K0HтроЛИp0BатЬ aз0теI\/ИЮ,
paзвИвшyЮся всЛеДстBИе
енTa B paциoн.Снaчaлa иСсЛеДOBaнIбI ПOкaзUIи' uтo y сoбaк с [КМ 1poвень тaуpиI{а B I],,IaзМе l{е tlз.

Ч МсI{,IеTСЯ' нo, кaк бЬLrIo oбнapщенo ПOзже' y сOбак некOTOpЬIх ПOpo,ц (нaпpимсp, кoкеp CПaниеlЬ.
KOMбИHИpOBaHHOЙ теpапИИ
ИHГИбИTOpаМИ AПФ И
ГOЩен psГpиBеp) пpи ДиJ']JITациOннOй кapдиoмиoпaTИИ pеfИСTpИpyсtСя СнI{,кrниr кoнЦrнTpaциII

ДИypеrИ KaN/И, сЛеДyeт пyГеlv
О
o сHИXеHИя ДOзЬ| tИypeтИKOв B ЭтOЙ
I сИryaцИИ HeТ HеOбХOДИ|VoсгИ в
aр ПеpеXOДе Ha H ИЗK0пp0теИHOByЮ
.D ДИетy, п0 KpaИHeИ N/еpе, t0 теХ
L п0p, п0Kа lVеДИKa N/eHтOзHaя
теpaПИя He lTpатИт св0Ю
ЭQQeKтИBH0сTЬ в сtеpXИBаHИ И
TawИНa B IUI23I4е lpoви (Krаmсr et аl, 1995), Зaтем вьшснилaСЬ сBЯзЬ tlизкИx кoнцентpaций тaipIl-
нa с ДКM y сoбaк ПopoДЬI aмеpикaнскиЙ кOкеp сПaHиеЛь (Kпlmеr еt аl, 1995, Kixlеson еt аl, 1997)'
B исследoвaнияx, пpoведённьrх гpщпoй )^{енЬIх, 12 из 19 ньюфaцlдещOB иMеJIи ПOсToянllo низ-
кие кOI{ценTpaЦI4I4TawИHaB IUIaзМl, Пpи эTol4 не бьшo ни OДIIOГO сщцш ДКМ (Btlсhus еt аl, 2003).k
Дp}TиM ПOpoДаl{' y кoTOpЬLx с\/щесIBysг кOppOUlцИя Mеяцy ДефициTOМ Tщ,pинa и paзвитием .ф(М. oт-
нOСяTсЯ лaбpщop pеТpиBеp' сенбеpнap иaнrлиiасluil'СefIep (Freеmаn еt ttl, 200I; Fаsсеni et аl, 2003).

пp0ГpессИp0BaHИя пoчeчHoИ И пеpвьrй BoIIpOс OTнoсительно дaннoй кOppеJUIции: ДейСTBИTrЛЬнo ли дефицит TawИHa явJUISгСЯ
He.ц0стaт0ч H0сl.И пpининoй paзвития [КM y сOбeк?

B oдном pеTpOсIlекTиBl{oI4 иCсЛеДOBaнииу Z0 из 37 сo6aк С ДиaГнOзOМ !КM бьшa BЬIяBЛена Пoни-

a женнаJI кOl{ценTpaцшI TawИHa B IUIaзMе (Frсerпаn еt аl, 2001). Пpи этом pациOI{ЬI вссх 37 жиBoTt{Ьш
Пpaк'IиЧеСки не OTЛичUIиСЬ Пo CoДеpжаниЮ B IIих Ta}рина. Следoвaтельнo, кOppo'IJlции Мrx{Дy кOЛи-
чеСTвoМ ПOсЦПaЮщrгo С paцИOнOМ Ta}pинa И rГO }pOBI{еM B кpOBи неТ (Frееmап et аl, 200I).Семьсo-
бaк с yшaновпенньIм дефицитoМ Ta}pина I||4Ta]rИСЬ pИсOI\4 И ягнёнкoм' Дp}тиr сеMЬ - Пoщ^]аJIи pa-

циotl с ПoBЬIIIlенtlЬIМ СoДеpжaниеi{ I0']еTЧaTкИ.

[aнньIе O ДBенaДц2Tи Дp}Tиx сOбaкax с ffiМ и дсфициTOM Tq'pИI{a сBиДеTе''IЬсTB}']0T O TOМ, ЧTo OснO-

Bу их paциOнa СoСTaBЛflrIи с}ryие кOpМа, BI01ЮЧaBшис, ГЛaBI{ЬIl4 oбpa3oм, pис и МW И3 ягtl,IT (Fаусtti,
2003).

B ouсpЪднoм |4СUеДoBaHИ14 изMсpяЛи кoнцснTpaциЮ TxуpИHa B IUIaзМе y 131 здopoвоil co6aм _

ЭTи )I{иBOTtlЬ]е нaхo.цIiЛиCЬ Ha paЗJIичlIЬIх TиПax,циеT. B pезyльтaте BЬUIс}II{JIOсЬ' чTo кopMЛение сo-
бaк pисoвьIми oтpyбями иJIи зеpнOМ BЬlзЬIвaеT сI{юкение кOI]цеIITpaции ТawИHa B IU]aзMr кpoBи
(Dеkпry et аL' 2003)' BoзникнOвение ДефициTa TawИHa СBязaнo не TOЛЬкO с pисoвoй диетOй, нo и с
BBеДениеМ B paциoн 14}ки и3 яГ[UIT' кOTOpаJl иI{ееT сBOйСTBO СнlDкaTЬ ЛеpеBapиМoСTь aMинoкИсЛoT
(Johпson еt аl' 1998)'

Бoлее тoгo' }poвенЬ сO.цеpяониJТ TawИHa CBязaн с кaчесTBOll и кoЛичеCTBoM ПoСЦ/ПaЮщеГO с

Сanь сoбак с усtпанoвnен|lьLll
dефuцumoл ||xщpuна numaJшсь puco'M
u яzнёнкaм, dpуzue canь noлучсLrlu
duещ с nОвьLIuенtrьLM сodеpэtсанuем
KПеmчаmKu'
paциoнol4 белкa, B ИСTIЬITIHI4И1 кoTopoе ПpoBolциЛoсЬ нa 16 сoбакаx ПopoДЬl бигль, пoсле 48
МесяцеB ниЗкOlrpoTеиHOBoй ДиеTЬI y BСеx ){иBoTHЬIx OTMечаJIoсЬ сt{llэкение кoнценTpaЦии Ta-
}pинa B кpoBи' a y oднoй сo6alu.paЗBИЛaсЬ!I\М (Sапdzrson, 2001),
И нaкoнец, некoTopЬIе Пopo,цЬI сoбaк ПpеДpacl]oЛoяtеItЬI к BoЗt{и-кнoBению дефицитaTawИHa'
нaxoДясЬ нa oпpеделёнHЬIx TиIIax ДиеT, BсЛе'цСтBие генётически OбyСЛoBЛеннЬIx метaбoличе-
ских oтклoнений.

ЗЗ0
Bтopoй BOПpoс' кoTopЬIl4 ПpoДo,DкaЮT зaдaвaться унёнЬIе: BoзМoжнa ли pемиcсия!h|М пoсpед-
сTBoM BBеДсI]I{я B paциOн ДOПOлниTеЛьI{oгo кoЛиЧесTBa тaринa?
AAFСO нa сeгo.цняшниЙ ДеHЬ Hе
B пpoцессе oДHoгo кЛиt{иЧеСкoГo исПЬITaHия нa 11 кoкеp сПaниеЛяx IIoСЛе ПpиI4енениядoбl- ..:.1iазpа.бoталa еди ньtЙ ста Hда pт
B0к с Taypи]]oм и кapниTиtloМ oTMеЧaJIисЬ lt'IиническИе yщД]шеrrиЯ и II0зиTиBнЬIе изМенениЯ OTHOсИтeЛЬHO минимaльноЙ
.,.сУточнoЙ пoтpeбнoсти B таyрИHe s
в УЗИ-кapтине сеpДцa (Kixlсsoп et аl, 1997). oднaкo Дo Cиx IIop I]е изBесTtlO, нaблюдaлся бьr сxo-
.l...дЛя сoбак'
жий эффект I]pи иСПoЛЬЗoBa}Iии ToЛЬкo oДt{oГo TxwI4Ha' [ля кошeк
. . lпoтpебнoсть B тaypИHе

B дpщoм исСЛеДoBaнии сpaBниBaJIись.цBе Гp},I]ПЬI бoльньIx.ЦКМ сoбaк, B oднoй из кoтopьIx бьI- oПpeдеЛеHa: 25 мгl100 ккaл
.. в сyХO|v KOp|vе И 50 мг/100 ккaл
Ли )tиBoTнЬIе с дефицитoм TawИHa И IlorГУчыlИ еГo .цoПoЛниTельнo (в кoМIшекСе с oс}loB}IЬ]M
дЛя BЛaxHЬ|Х коpмов (AAFСO,
ленением), в дpщoЙ
- я{иBoTlIЬlе С HopМаlIЬньIM }poBнсМ Ta}pинa. Hикaкoй сутцественнoй paз-
2005) Если B pацИOHе
ницЬI Мещцy ДB),'l'{J{ эTиМи гp),TПaМи яtИBOTIlьlх не BЬU{BЛенO (теpaпевтинеский эффекl oцrни- сOдep,>кИтся 50 мг/1 00 ккал
BUIся IIo СЛеД},Ioщиl4 кpиTеpиям: 0TI4еI{2 TrpanILИ1сHt,Dке}Iие дoзьt фрoсемиДa' ПoЛoя{иTеЛЬнa'l . таypинa, тo этo пpиблизИтеЛЬHO
ДИHaNмl<a в УЗИ-кapтине СrpДцa' }ъrличеl]ие I]poДoDкиTеЛЬнoсти жизни) (Freеrnлп еt аl, 2001), 000 мг/сyтки для
'1
сOсТаBЛяеT
Следрщее исс,rеДoBание нa сo6aкlх с Диaгнoзol4 flКM и дефицИTo\ЛTawИHa ПpoДеl4oнсT-
1'2 сoбaки мaссoЙ 40 кr
pиpoваJlo yщД]шение ПoкaЗaTеJUI ЕPSS фaсстoяние OT TOчки Е пеpедней сTBopки l4иTpаJIЬнoГo
КЛaПaпaДo MсюкеЛyДOЧкoвoй пеpегopoдки) и фpaщиoI]нOГO }кOpOчениJI IIOсЛе hTpса Лечеrrlxl
TaypинoM (испытaния ПpoBOДиЛиСЬ бeзуaстиякoнтрльнoй гpщпьt) (Fаsсеni,2003).

Степень ДoСTиГaемOГO TrpaПеBTическoгo эффекrа иMеst ПopoДH),To зaBиСиI{oсTЬ. Пpи исследo- s

Baнии o/цнoгo пoметa пopтpальскoй вoдянoй Сo6aYJI, нaсчиTьIBaющегo ! щенкoв, y BOсЬМи я{и-
BoTнЬIх сo СнlDкенИеM кoнцентpaции тawИHa B кpoBи. Шести щенкaм
'циaгtroсTиpoBалaсь flКМ
BBеЛи B paциoн дoбaвкy с Ta}pинON{' ПoСЛс чеГo y нихнa6людшlи BoссTaнoB,'Iение }poBI{JI Ta}pи-
нa B IUIaзI4е кpoBи и зHaчиTеЛЬHЬIе yщЦшсния в paбoте сеpдцa (Аlro7, 2000)'B }TIol,{JIнyIoI4 BЬIШе
иссЛеДoBaHии нa биГЛях, кoTopЬtx ,цеpяta;Iи нa низкoбелкoвoй дисге B TечеlIие 48 месяцев с пo-
сЛеlц},]oщиМ paзвитием дефИЦИTaт:iwИH4 y oднoй сOбaки с flКM пoсле Iq,,pСa ЛеченI{я Ta),pиt{OМ
OTMечаJIиСЬ yщ^rшенIбI ITo фpaщии щopOченI,ш (Sаnd"сrson а а|" 200l), Меxaнизм ленебнoго дей-
сTBИяTawLIHx нa сoбaк с flI{М, веpoятнo, oбЪяСtlllеTся еГO I]oзиTиBHЬII4 инoтpoПньIм дейшвием
и ),ЧaСTиеI4 B pеryш{ции каJIЬциrBoгO OбМенa B МиoкapДе, Эффекt.ивнoсTЪTawИHa былa пpoде-
тл
МorrсTpиpoBat{a B Пpoцессе иссЛеДoBaниЙ нa МoДеЛяx жиBOTT{ЬIх с исItyссTBrннO инДyциpoBaн-
У |сo|сеp сnанueлеЙ с !K\I
нoй СH, a Talo{tе B InTиHическиx иСПЬITaниях нa ЛЮДяx (Еlizllrouа еt аl, 199З; Аzurпа, 1994), pекoменф еmся pецляplto
кОнШpoxupoв сln1ь уp еt|ь пxщpuнa в
Если, к пpимеpy, сoбaки пopoд дoбеpмaн и бoксёp, y кoтopьIx IIoBЬIшен pиск зaбoлевaния.{КМ, О в

|1".lа&Mе KpОвu.
не иN{еюT скЛOннoсTи к BoЗникI{oBениЮ ДефициTaTawИHa1 тo сoбaки Taких ПopoД' кaк кoкеp
сIIaниеЛЬ, ньюфayнден'ц) ГoЩе}I pеTpиBеp' а TaIоке aTиПичtlЬIx пopoд (шотлaщский Tеpьеp'
бopдеp кoЛЛи и дp,) в дoпoлнение к flКM IIpеДpaСIIoЛoжеt{ЬI к paЗBиTию дефицитa ШwИHa.
СледoвaтеrьнO' y жиBoTtlЬIx эTиx ПopoД rrеOбхoДиN{o сисTеМaTически кol]TpoЛиpoвaтЬ }pOBе]]Ь
TxwИHa B ПЛa3Ме кpoви. Пoмимo Toгo' Taкaя ПpoцеД,pa o6язшельнaДЛя llaциrнтoв с flКM, пo-
щ^{aЮЩИx низкoбелкoвьlй paциoн И Д|4flЬI с pИсoм. ягнёнкoм и ПoBЬlШеHHЬI]\t СoДеp}КaнИеM
кЛrTчaTки. Pекoмендyется BBOДиTЬ пищевьIе дoбaBки I]а oсI]oBе TawI4Hx ДЛЯ вoспoлнения дефи-
ЦkIIa TawИНa и нopMаJIиЗaции еГO }pOBнJI B кpOBи. B сpaвнении С сoбaкaми, y кoшек с ДКМ и
дефицитoм тaуpинaнaблюдaaся бoлее выpaженньIй TеpaIIеBTический эффею oT IIpиl4ененtUI
этих дoбaвoк. flo сих пop HеT OДнo3начньш дaнньIх oб oптимальнOй щoннoй дoзе TawИНa Цм
кoppещии егo дефицитa y сoбaц oДHакo сaМЬIе сoBpеМеI{нЬIе pекoМеHДaЦI4I4IIpЩеpжиBaЮTСя
пpеДеЛoB oт 500 дo 1000 мг кaя{.цЬIе 8-12 часoв. Ърин l4oжнo исIIOЛЬЗoBaTЬ в фopме oTДеЛЬ-
нoй пищевoй дoбaвки, a TaIОке B сoсTaBе некoTopЬIxГOTOBЬIх paциOнoB.

. AРzшншн
oкись aзoта - эTo энДoгенньtЙ вaзoдилятaтop. oн сиHTезиpyrTся изL-aprининa и мoЛекyЛЬI
кисЛopo'цa (pисyнoк )).
У людей с ЗСН oтмечaеTся ПoBЬIIПеI]ие ),рoвHJ] циpкyЛиp}ToщrГo oксЩa aзOTa' нO ToчнЬIx Дaн-
ньIx oб этoM сpеДи бoльньI,x живoTнЬ]x' к сo)ItаJIеI]иЮ' нет (Dе Bеldn сt аl" 1993; Сomini еt аl' ]999;
Dс Lаforсаdt а аl" 2000; Frееmап еt аl' 200За).Tем не менее 1uеньlе (Реdtrsеп et аl.)устaнoвили СнlDке-
tlие кoIIценTpaЦИИ ol<СЩa aЗoTa y Гp}'IIПЬI сoбaк с ХБK Повьlшение ypoBня oкиси aзoTa BHaЧaлс,
BЬIзЬIвasг I]oЛoяtитеЛьнЬIй кOмпенсaтopньIй эффещ нo BТIOсЛеДсTB:I1И, IIpИ ПpoДoJTjкиTелЬt{Ol4
BЛИяHИИ' oкaзЬ]BaеT пoбочньIе действия (oтpицaтельньlй инoтpoпньIй эффещ oслaбление oт-
вeтaнaleta-aдpеt{еpГичесIqю стимyляцию) (GuLick еt аl, 1989; Yаmаmotо еt аl, 1997)'У 6oльныx 3CH
иl,{еЮT l,1еСTo ДBa Пapa]UIeЛЬI]ьIх IlpФцrссa: BO-ПеpBЬIх' Пpoисxo.циT ГиIIеpaк"IиBaцш и-NoS с oб.

JJ I
 I
t э-NoS и нa-
Ф paзoBaниrA4 BЬIсoЮLx кoнцентpaциtloксида aЗoTa, Bo-BTopЬIx, снl,DкаеTся aк"IиBt{oСTь
Ф
() p),lI]aЮTся ПpOцесСЬI ЭнДoTrЛий-зaBИСуiNlot,BaloДwIяTaЩ|4и (Аgпolеtti et аl, 1999, Клtz еt аl, 2000).
IO
fъ
Bтopoй Пpoцесс кpaйне небЛaгoПp]бITнo oTpaкarTся сoсToянии бOЛЬHЬIx с ЗСН (Fеng еt аl,
}Ia
5
* 199s). B pеЗyЛЬTaTе ПpOисхo/циT iIap),,II]еt{ие ПеpифеpичеСкoГO кpoBooбpaщения кaк B сOсToЯ-
s нии tIOкoя' Taк и I]pи физиuескиx нaгpyзкax (Mаguirе еt аl, 1998), чTo чaСTиЧнO oбЪясtlяsr pШ-
О BиTие нсIIrpенOсиI4oСTи физиvеских HагpyЗoк y эTиx Пaциеt{Toв. ПoMиMo Toгo' y сoбaк с ис-
o
a 1TссTBен}IO ин,цyциpoBa}I]roй ЗСH oTМеЧUIи энДoTеЛИaЛЬH}lo Дисф),TtкциЮ, сBязaнH}To с Пotlи-
тar жrннoй ЭксПpеСсией Генa э.NoS (Vапg еt аl, 1997)

Al Пootе oтlрьtтия Mеx2IIизI,{OB paЗBLITllIЯэндoTo'IиаЛЬной дисфщщии y бoльньtx 3СH исследoвaте-

\ Л|4IIpI4crynI4Л|Iк иq^{rниЮ BJII4ЯHИЯ apГIlHLIнa y эToй гp),ТIПьl ПaциенToв. У здopoвьш людеiт L-aу
Ф
a- IиHин не BJlII,lсг на IIpoД}'IщИю oКСИДaaЗoTa'Tак кaк oн бьш oбнapщен B кoнценTpaциящ нaмноь
q,
Гo ПpеBЬIшaЮшЦД( знaЧеHие Км шя NOS (Tsikаs еt аl, 2000).Ho сWryaЦИяy IIaциенToB с 3СH oказа-
Ф /IaсЬ сoвеpшеннo дgтoй: бьш пoказaн ПoЛo)киTеЛЬI]ЬIй эффекг L-apгининa нa сoсToяние ToHvса
ч сoсyДис"гoй uенюl (I{ubotа et аt' 1997; Fсng еt аl" 1999; К4пqа еt аl, 1999; Hаrпbrесht et аl, 2000)'Исrът-
o- Taние эффекП4BнoсTи L-apгининa IIpoBoД}lJIoсЬ Bo l4t{olиx иССЛеДoвa}Iияx нa ЛЮДяx с Диa[T{oзo}{
ЗСH (Kubotа еt аl, 1997; Kлпща а аI 1999; Bаппiпg Рrспdngаst, 1999; Boссbi еt аl, 2000; Hаmbrесht сt аl'
y'у
--
2000),PезулыaтыисuедoвaниЙПoкa3аJlи }tsсJllТtlениr кOнцеHTpaции циpкyЛиpyoщегo oкСида aЗG
Ta с ПoсЛе.цFoIIIим yщ^rШением эщoтелий-зaBисиMoй вaзoдиляiмции, а TaЮкr MиЦ/THoГo oбъёrи
уa, щoви. Бoлее тoГo, y пaциенToB СнIDкаJIисЬ чaCIoTa сеp,цечнЬLx
сoкpащении и сOq/Дисtoс сoIrpшI,I-
a BJIение бffi кaкoгo-либo пoбoчнoгo BoЗДеЙс'rBL{я }Ia сеpДrЧHylo кo}ITpaКrWIЬHoсгЬ и Дpytие эхoкаР
J
Ф ДиOГpaфичеСкие хapaшrpиCTиIоr сеpДцa (Ifubоtа а аI 1997; Borchi еt аl. 2000; Hапbrесht еt аl' 2000),И
Е xoTя o.цнo и3 IIpoведённьIх исследoвaний не BьUIBIUIo ПoЛOкиTrrlЬr{oГo эффекгa L-aplиtп+taшaTъ
R ЛrpaнTTloс"тЪ кфизиvесtоIм нaгр}RкaN{' Дp1тoе IloкаЗаJIO) чTOyЛЮДrй с ПpoГpессиBнoй фopмOй хpo-
-o Ifl,FIескOй сеpДечнoй не,цoсгaTOчнoсTи L-apГиниH снIDкаJI инTенсиB}IoсTЬ ДиСIItlOЭ B oTBff Ha )IBr-
ЛИЧеHие вЬIpaбoTкИ ),тЛекисЛoгo Гaзa Bo BpеMJI физинесrсax щpaжнений (IОnща еt аl' 1999; Bаnniпg

a dt Prnlngast, 1999)'БrЗуСЛoB}ro, неoбxo,цимo пpoBеДrние,цoПoлtlиTеЛЬtlЬlх иссTIеДoBaHиЙ' t{o Пoлy-

ченньIr нa сеГo,цrш pезyЛЬтaTЪI сBиДsгrrIьс"rB}ToT 0 TеpaпеBTTTIе-
.о
Е скoй эффекгиBHoсTи apfИIтI4Haу IIaциrI]Toв с 3С[I.
I

Pисyнoк 9 _ Пpoисxoждeниe oкиси aзoтa

> )Кирьl
)КиpьI -
эTo исToч}Iик энеpгии и жиp}lЬiх кисЛoц a тaЮке сpе,ц-
сTBo IIoBЬIШеI{]4JI BIryсoBoй ПpиBЛекaTеЛЬнoсTи pациoнa. oднa-
a кo' B ЗaвисиMoсTи oт TИПaЖИpa)oHи Mory,T BO3ДейсTBoвaтЬ i{а
rfi
иммрньlй сTaTyС' ПpoД}кциЮ Мr,циaтopoв BoсПaJlенIтI и Дajкr
; N0 _ синтетaза Ге14oДинaМикT.

t . o.3 cюt,lРныe
L-аpгинин * 0, N0 * L-цитpуллин 'cшa'oШ'ь'
-> B paциoнаx людей, и сoбaк пpеимyщестBrннo сoДеpхtaTся to-6
жиpньIе кисJIoTЬI (линoлевaя кисДoTц T-ЛинoЛеBa'I И apaxИДo-
$ Kиоopoд Углepoд нoBajl киСЛoTьr). B этиx кисJlOTаx llеpBaJI Двoйнaя СBязЬ paсПo-
| ьo' {* Boдopoд |
Лoженa у 6-гo aтoмa щЛrpo.цa oт кoнцевoй MеTI{ЛЬI{Oй гp},TrПЬI.
B o-] жиpньIх кисЛoTax [o-линoленoвaя кисЛoTa, эЙкoзa[еrГгa-
е}IoBall (ЕPA) и дoкoзaГекСaенoBa;I (DHA) кислотьI] пеpвая двoй-
P е аю4шя'са,m(ilLl|3upуeШcя фep.мnшnaм No|,.
наll сBяЗь нaxoДится y ]-гo утлеpoднoгo aToмa 0T кo}lцеBoЙ ме-
"u'-,moзo{,
(Nos). фo1lltlьt,NОS: .|I4ЛЬHot1гp}TIПЬ]. PaзниЩa B сTp},I{T}pе, на пеpвьtй B3гЛя.ц, l4oжеT
, oнdo э-NОS неoбхodьt.ма dля
axуxшm ПoкaЗaTЬСя t{е3}IaЧиTеЛЬнoЙ, o,цHaкo нa са}tol\4 ДеЛе oна Пpида-
пoddеpэtcанuя |1Оp't||аJlь|.Io?О moщса сoqlduсmoЙ сmенкtl ш

в ка,чrс|п'ве фtвuoлozuне скozo nеp е d аmuuка ёт им paзлиvнЬIе сBOйСTBa. Плaзматическaя мембpaнa к/IеToIi
. Heflpo'',|а'я NoS (н-NОS): э-NОS ш н-NlS - dве oбьIчнo СO,цеpяtиT небольшие кoЛичесTBa <o-J жиpньlх кисЛ0Т.
кОнсmu||tуцuo|1а,'tьньt,е фoplt,ьl NО S, кoшopьtе сuнmвupуюmcя
uз о
Пoвьtсить иx ),poBенЬ Т\4oжнo щтём oбoгaщеHшI paциoнa .цo.
u в небoльшuх к-anuчесmвах
ПoЛ HиTеЛЬHЬll',l ИсTOч}I икoМ tо- J жиpньt x кисЛoT
.nocl1xОя|1l|О
HеKpО3а
У сoбaк Пpи Сеp.цечнoй недoстaтout{oСTи' незaBисиIиo oT BЬI-
ьlЛNu
звaвшей её ПpичинЬ], СrьIDКaercЯ кoнце}ITpaцI{JI эйкoзапентае-
pаdurcаламu
нoвoй (ЕP{ io,5'-3) и ДoкoзaгексaенoBoй (DHA; 22:6o-6) мс-
лoт фиq'нoк |0) (Frеemап еt аl, 1998; Rush еt аl, 2000).hюlеже

Зз2
изменеHI{JI бьши oбнapщеньl и yлюдей Пpи MнoГиx зa6oле-
BaHИях' чTo ПpеДIloЛa|ae| HaлИЧLIе Пpи OПpеДеЛенHЬIx ПaTo- Pисyнoк 10 _ Koнцeнтpaция жиpнЬlx кислoт в плaзмe
лoгияx дисметaбoлинескиx IIpoцесСOB, кOTOpЬIе BеД}T к Пo- кpoви y с06ак с дилятaциoнHoй каpдиoмиoпатиeй
BЬIШениЮ иtlTеtlсиBI]oСTи иСIIoЛЬ3oBaHия a-J жиpнЬIx киC- (дKM) и сepдeчHoй нeдoстатoчHoстЬю (n = 28) в
лoт. Пoэтoмy вBеДениr B paциo]] ДoПoЛ]]иTелЬнoГo кOлиЧесT- сpaBHeнии с кoнтpoлЬHoЙ гpyппoй здopoвЬlx
Ba to-] жиpнЬIх кисЛoT мo)tеT BoСIloЛЕ{JITЬ их aбсoлютньIй живoтнЬlx (n = 5)
иJIи oTt{oCительньIй <дефицитl. (Frееmап еt аl,1998)

.{oполнительньtй пpиём o-] жиpньш киО'IoT CншкaеT ПpoДyк-

цию BoСI]аЛиTельньIx эйкoзaнoщOв, oсoбеннo 2.Йи !-tl сеpии 3.0

(напpимеp, снtDкaеTСя ПpoД}кщrЯ ПpoСTaгЛaI{динa B3 из Е2 зa 2.8

KoHтpoЛЬ
2.6
сvет кoнкуpенЦии a-3 x{иpньlx кисЛoT в иx метaбoличеСкoм
2.4
пpевpaщении). B одном иЗ иссЛеДOBaнийу сo6aк Пpи BBеlце-
2.2
tlии B их paциoн pьtбьегo жиpa бьиo IIpO,цемOrrСTpиpoBaнo 2.0
знaчиTеЛЬнoе }T4енЬшrние вьIpaбoтки IIpoСTaГЛaЩIинa Е2 лo 1.8
сpaBнению С кoнTpoЛЬнOй гpщпoй, пoщщaвшей плaцебo sJ 1,6
Ф
o
(Frеemrtn еt аl' 1998), Бoлее тoгo, yсTaнoBJIеI{a poЛь о-r-J жиpньlх т 1.4
aФ
кИсJIOT B сHI,DI{ении инTе}lсиBнoсTи ПpoДутции BoСПa]IиTеЛЬ- -
o
1.2
1.0
tlЬIx циTOкинoв, TNF и ШI-1' }poBенЬ кoтOpьIх IIpи 3СH пoвьI-
0.8
шен (Епdrсs еt аl, 1989; Mrydаni еt аl, 1991; Frеernлn еt аl, 1998),
0.6
Пpиём pьIбьегo жиpa спoсoбсTByеT oсTaнoBке ПpoгpессиpoBa- 0.4

HI,{JI Пpoцессa кaхс-КСИИ, a y нrкoтOpЬlx собaк с 3СH-ищщиpo-

0.2
0.0
вaннoй анopексией Moжrт Д2jке BoссTaнaBлиBaтЬся aППеTиT
(Frееmап еt аl, I998).И,нlкoнсц' rra pя,це Mo.целей гpьtзщoв, пpи-
MаTOB и сoбaк бьи IIpoДеMOнсTpиpoBaн aнтиаpитмический
эффекг o-] жиpньш киСЛoT (Сbаmoсh, 1994; Kлng 6 Lеаf, 1996;
Вillrплп et аll, 1 999).У мнorих сoбaк ХБК и flКM сoпpoвoждaют-
u apvпмиеЙ', Bнезaпная сl4еpTЬ BсJIсДсГBие apИT\414И чaсTO бЬI- У собак с ДКАlI u сеpdеннoЙ неdoсmаmoчнoсmью o|||.],IечаJIuсь
BaеT ПеpBЬIм пpoяBЛениrм СH y сoбaк с aсиМПToMaTическoй тнсшum&\ьнО бсшее нt,lзкuе |to|uценmpa,цuu Эtjкoзаnенmа,енoвoЙ
(ЕPА) u doкoзаzексаенoвoЙ (DHА) кucпom в плаeMе KpОвu в
фopмoй бoлезней сеpДцa. Пoэтoщ oбoснoвaнo дoбaвление сpавt!е|]uu с pе7ульmamш|u KОнmpЙьнОЙ zpу|xnьl.
с'l-J жиpньtх кИсЛoT B paциoн сoбак ещё дo пoявления 3СH. "P< 0,05
( +/ - сnxано c|pmнo е omкпoне нuе)

. Сnoсoбьt, npш|'ИeнIrя, a. 3 xtcшpньI'с Kь'aюШ

Существyе1 paСхoя(,ДеHие Bo MHе]]ии o спoсoбax ,цoзиpoBa-
ния a-3 жиpнЬIx кисЛoт ,цЛЯ .цoсT}Dкеt{ИЯ N|xКСИMaJЪнoГo TrpaПеBTичrСкoгo эффекrа: учиTЬI-
BaTЬ ИЛ14 с),']\{ltapl]oе кoЛичесTBo tо-J жиpньlx киСЛoц иJIи сooTHoшение со-6: r,l-] жиpньIх ки-
слOт. БoльшинСTBO сПециаJIистoв пoдuёpкиBaЮT вDкI{oСTь ryммapнoй Дoзьt ro-3 жиpI]ЬIх кис-
Hа сeгoдняшниЙ деHЬ oПTИ|\,1аЛЬHая
Лoц oД}Iaкo неoбxoдимo IIpеДI/,IIpежДaTЬ вЬIСoкoе сooTtloшеt{ие a-6: a-3 )киpньIх кисЛor Ha се-
Д0за нe OпpeДeЛeЧЭ, Ь0 V|-o-Иe ёвTopЬr
гoдняшний ДенЬ oПTиMUIЬнaJI Дoзa Hе ollpеДеЛенa' нo l,lнoгие aBтopь] pекoMе}IД}'IoT: 40 мг/кг peKoп/eнДyЮт: 40 мг/кг ЕPАи 25 мг lкг
ЕPАи25 мг/ш DHA д'Iя сOбaк с Пpизнaкaми кaxексии и aнopексией. B пoдaвляющем бoЛЬШ]ин- DHA дя сoбaк с пpИзHаKап/И KaxеKсИИ и
сTBе гOToвЬIx диет неoбxoдимьtй уpoвень жиptIЬIХ кисЛoT не ДoСTиГaеTся' ПoэToМy иx СЛеДyеT анopeксиeЙ B пoДaвляющем
BBOДиTЬ .цoII0ЛниTеЛЬнo к oснOBнoN{y paциoHy. бoлЬшинове ГoТoвЬ|Х lцИет

нeoбхoдимь Й уpoBеHЬ xИpHЬ|x KИсЛoт

Сoдеpжaние ЕPA и DHA в pьIбьем яupе paзЛичнu,*.дoбaвoк знaчиTr/IьнO BapЬиpyщ Ho Чaщr нe ДoсгИгaeтсЯ, ПO]ТoN/y Иx сЛeдyет
BЬIПyскаЮTСя кaIIсyЛЬ], B oДнol4 ГpaМI4r кoTopЬIх СoДrpжиTся 1B0 мг ЕPA и 120 мг DHA. Пpи вв0ДИтЬ Д0П0ЛнИТеЛЬHo K oсHoвHo[,1у

тaкoй кoнценTpaции 1 кaпсyлa pьlбьегo жиp2 paСсчиTaнa ПpиМеpнo нa 5 ш мaссьI теЛa. Дlrя paцИ0Hy

кpyПнЬIх сoбaк целесooбpaзнo исПoЛЬ3oBание pьIбьегo )КИpaС бoлее вьIсoкoй кoнцентpaци-

ей ЕPA и DHA. Taкие ПpеIIapaTЬI ДOСЦ,ТIнЬI в l4еДицинСкoй aптечнoй сети.

PьIбиilжлp в свoём сoСTaBе СOдеpжиT BиTaмин Е, кoтopьlй дoпoлнителЬ}Io С,ЦDкиT B кaчесTBе aн-
тиoксщaнта. СoДеpжaниr Дp1тиx BещесTB нrжеЛaTсЛЬнo B Сllrry иx BOЗI4o)I{нoГo тoксиvескoгo эф.
фекгa. Пo этиM СooбpаJкен}rяМ яМp ПечеHи Tprски HепpиГoДе}I /Ц/'Iя исПoЛЬзoBaни'I) тaк кaк BкЛЮ-
ЧаеT вЬIСoкие кoнценTpaции BиTaМинoB А,иD,И, нaкol]ец) ЛЬнянoе мaсЛo СoДеpжиT в свoём сo-
ставе бoльшoе кoЛичесTBo с{,-ЛиtloЛенoBoЙ киСЛoтьl, кoTopoе ДojTjк}ro бьrть пpеoбpaзoвaнo в ЕPA
и DHA PaзличнЬIе BщЬI жиBoтньiх oблцaют paзлиннoй спoсoбнoстью к тaкoй кoI{Bеpсии: y сo-
бaк есть ДЛя эToГo энзиM' нo эффекrивнoсTЬ еГO OГpaниненa, ПoэтoмyЛьIIянoе МaсЛo Irе pе.
кoмеIцyется к исПoЛь3oBaIIию a кaчесTBе истoчникa o-J жиplrьш кис"лoт y сoбaк.

зЗз
 )s
т
гU

a,
> Mrrнepaпьt ]| в}!тa'Шиt|ьl
ч
.B
. КаllшЙ.
Кulий'имеет OГpoмнoе знaЧrниr Д/.Iя ПaциенToB с бoлезнями сеpДца Пo pяДy Пpичин. Пpи гипo-
I<aJI|4r\\И|1уСWIИBaeTсЯapИTIуILlя' нaщ1ПaеT Mьtшечная слaбOсTЬ' Bo3никaеT ПprДpaсIloЛoжеt{нocTЪ

О к инToксикaции oT IIpиМеHеI]I]JI нaIIеpсTянtи. Бoлее ToГo' Пpи ГI4,ЛoКaЛ|4еN1ИИ СHI'кaеTся Tеpa-

o пеBTиЧескаJI эффекrивнoсTЬaтTvтаtp|тT|уlИЧеских llpеПapaтoв I юlaссa (пpoкaинaмид ихинщин),
o B пpoпиoм, кoгДa OснoBy rcpaIIИИ ПaциенToB с 3СH сoстaвляли l4oЧегoнtlЬIе пpепapaтьt, пpoб-
тт
O Лrма ГиПoкаJIиеN|И|4HoсWn' paспpoстpaнённьrй хapaкгеp, Mнoгие Пpе[apaTЬI' кoTopЬIе B нaсTo-
d
Ф ящrе к pа3BиTиЮ гиПoкaJIиеMии) BI!тIЮЧаJI ПеTЛеBЬIе ДИ}pеT],IIfl,I
BpеMJl ПpиМенJIЮTся' ПpиBoДяT
(ф1рoсемщ) и ПpoизBOДнь]еTИaЗЩa (напpимеp, ГиДpoхЛopoTиaзЩ). oДнaкo TеI]еpЬ' кOГД2 BСе
-Ф Чaще исПoЛЬЗ}цoтся ингибитopьI AПФ, ГиПOкUIиеMI{II pr.цкo BсTpеЧarTся сprДи сoбaк с 3СH.
a-
P
O
Ф
Дpyгoй пpиuинoй paЗBIITИЯ ГиПoкaJlиеllии МoxtеT сTaTЬ неa,цекBaTнOе кopl,{Jlение. B пpoведен-
нoМ исСле,цoBaнии 49% сoбaк с бoлезrшми сеpДцa кopмиЛи диeтoй, в кoтopoй сoДеpжarrие кa-
лиябьlлo н[Dкr yсTaнoBленнoгo AAFСO минимyмa (170 мг/i00 ккaл). B pеЗyЛЬTaTе yсBoяеМOсTь
a
O
кшчиякoлe6aлaсЬ B Пpе.цеЛaх37_443 мг/100 rl|aЛ (Frееmаn еt аl,2003b) Ъким oбpaзoi\4' есЛи
o
г opиеHTиpoвaTЬся искЛЮЧиTеЛЬнo Пo СoсTaBypaциoнa' BСеГДa с}'IцесTByет pИсКpxЗBИTИЯу}кI1-
BoTlIЬIx как гиIIoкUIиlмии' Taк ИtИI1еpК2J1Иемии. Этo в ouеpеднoй paз пoдuёpкивaет неoбxo-
.циl4oсть pеryляpнoгo кoнTpoЛя ),poвtlя кaJII{JI B кpoви y xtиBoтньtx с ЗСH.
Ф
-
Bs . Mаu|шIi
тФ
Мarниil BхolциT B CoсTaB ПpoсTaTиЧескoй гpщпьr феpментoв, }чaсTB}ющиx B сoT}lяx метaбo-
ЛичеСкиx pеaщий, BкЛЮЧaJI oбмен щлевoдOB и жиpHЬIx киСЛoT, синтез белкoв и Hy&rеиHoBЬtx
o кисЛoц paбоry систеMЬI aДrшИЛaT циIсrIaзЬI, сoкpаTиI4OсTь сеpДеЧHoЙ И ГЛaДКoЙ МyСкyЛaTipЬI.
Е
сj СледoвaтельнO, мaгний неoбxoдим lц/UI ПOЛнoценнoй paбoтьI сеpДеч}lo-СoсyДИсToЙ сисTеМЬl.
Hap1rпение МaГниеBoГo гOI4еoСTaзa чaсTo BсTpеЧarTся кaк y людей, TaК И у жиBoTtlЬIх' yсyГyб
aa Ляя СoсToяние Пpи pяДе сеpДечнo-сoсyДисTЬIx пaтoлOгий, BкЛюЧaЯ гиПrpTеHзиЮ, бoлезнь кo-
б
poнapнЬIх apтеpий,зaстoйнр сеpДеЧH}To неДoстaToчнOСTЬИapИTNIИИ (Rеsпiсh, 1984; Rцsigaец
I

1984; Gottlеib еt аl, 1990; Ьеri' I986; Сobb (l Miсhеll,1992),Бoлее ToГO) oГpol4нoе кoЛиЧесTBo ме-
ДикaI'{еHToB' исПoЛЬзyемьIх IIpи Лечrнии зaбoлевaниЙ' сrp.ццa, B Tol4 чисЛе ДиГoксин
и IIеTЛе-
BЬIе.цщреTики, спoсoбстврT BoЗник}IoBению дефицитa МaгнI{JI (Quаmrnе 6 Dirhь 1994), А.знa-
uиц v сoбaк с СH, пoщнaющиx эTи ЛrкapсTBa' BсеГДa СyщесTByеT pиск paЗBИTLIЯ гиIIOмaГние-
мии. ГипoмaгнИг"lмИЯ1BсBOЮ oчеpеДь, I]oTеHциpyеT пoбoчньlе эффекты Mе.цикаMrнToB. B yслo-
a Bиях ГиПoI4aГниеMии с}Ill)кarTся сoкpaTиI\4oсTЬ миoкapДa, )^{aщaЮTся эПи3o,цЬ] apитмий'.

B литеpaт1pнЬIх исToч}Iикaх ПpиBo,цяTся неoДнo3Haч}IЬIе Дaн}IЬIе oт}IoсиTеЛьнo paс[poсTpa-

нённoсти ГиIIoмaгниеl4'lII СpеДLl СTpa.цaЮщих бoлезнями сеpДцa сoбaк: oт pеДкиx сЛyl{arB
(О'Kеф еt еt аI, 1991) Дo 50% (Rush, 2000), и, HaкO}Ilц) дo
аl,1993) ДО 2lB4 (Edшаrds 2l3 всех IIaциен-
ToB' кoTopЬIх Лечaт ЛaзиксOм (Соbb ф Miсbеll' 1992).

Tpyднoсть B Ди2ГнoсTике дефицитa MaГHI]lI зaкЛЮчaеTся B ToM, чTo ToЛЬкo 1% от одмapнoгo

кoЛиЧеСтBа МaгHИя телa зaключён B экСтpaце,'lЛЮ,TJ]pHOM ПpoсTpaнстве. Пoэтoмy нopмшьньIй
Bo BсеМ op-
}poвень MaГнLl,I B СЬIBopoтке не oбязaтельнO OTpDкaеT еГo aДекBaTнoе сoДсpжaниr
Гaни31i1е. Сoбaкaм с apиTl4[l{IMи' IIOщ^{2ЮщиM Дщретики' pекoМrнДyеTся IIеpиoДически кo]]T.
pOЛиpoBаTЬ }pOBенЬ MaГнLIJI B сЬIBopoTке. B слщaе ГиПoМaГниеMии сЛеДyеT ЗaMеHиTЬ TекyщиЙ
paциoн нaдиеryс бoлее BЬIсoким сo,цеpжaI]ием МaГнlш. BьIпyскaемьtе Пpol4ЬIIIUIеннoCTЬЮ кop-
Ma ДЛЯ яtиBoTtlЬIx иMеЮт знaЧитеЛЬнЬlе paСxoж'цения IIo I4aгниrBoI4y сoсTаBy. oгpaниненньIс
Пo нaTpиЮ ГOTOBЬIе paциoнЬI Mory,г сoДеpжaть мarний B кoЛиЧеСTBе oт 9 Дo 40 мг/100 ккал (в
сpaBrrении с yсTанoвЛеHнoй AAIСO минимaльнoй нopмoй в 10 мг/100 ккaл). Если y жиBoтHo-
гo сoхpa}IJIеTся гиIIoмaгниrмlUI' сЛеДyет вBеСTи B paциoн .цoIIoЛHиTеЛЬtlьtй истoчник МaГHv1я

(нaпpимеp' oксид мaгния).

. B|||l'а.]|'ш|lьI ?pуnnьI B
(тa6лwцa7)

Сведений o paсПpoСтpaнённoсти дефициTa BиTa}Iинoв. гpщпьr B сpеди сoбaк с Зa6oЛеBaHИЯI',|1z

сеpДечllo-сoсyДистoй системЬI oченЬ малo. oднaкo еСTь OснoBaншl ПpеДПoЛaГaTЬ Boзl4O)кнoCTI

a2А
pxЗBИTl4Я B-aвитaминoзa y бoльньIх ЗСH вследствие aнopексии и tIOTеpи BoДopaсTBopиMЬIx
BиTaминoB с мoчoй (пoд действием дlтуpетикoв).

Bo3мoжнo, сеГoДнJI этa пpoблемa сTaJIa Мrнее aкryaльнoй B СBеTе ПoяBЛеIIшI ЛекapсTB нoвoГo
пoкoления. TеM Hе Mенее oTIroСиTеЛЬHo I]еДaBrrее исCЛеДoвaние ПoкaзUlo, uтo y 91% людей с ЗСH
нaблюдaется сI]LDкение кoнце}ITpaции TИaN|ИHa (Sеkgпапп еt аl, I991), B этoм испьIтaHИИ||xЩIl-
енTЬI ПpиIIиМaли ф1poсемщ, ингибитopьI AIIФ, нитpaтьI и Дигoксин (пpи необxoдимoсти).
B дpiтoм иСсЛеДOBaнии I{a ЗДopOBЬIх ЛЮ,цЯx и кpЬIсax I]изкие дoзьI
фрoсемИДaBЫЗЬIBeJIИуСИ-
Легlие ПoTrpи TИaIiИHa с мoчoй (Riесhеt аl, 1999; Lubеtshц, 1999)' IIесмoTpЯ нa oTс}'гСTBие.цoс-
ToBеprrЬIx ДaI{ньIх y сoбaк с ЗСH, следyет ПpеДпOЛaгaть нaЛичие y ниx ПoBьIШеHнoй пoтpебнo-
сTи B BиTaMиI]aх Гpy[ПЬI B. B пoдaвляющем бoльшинсTBе ГoToBЬIx paциoHOB дlш сoбaк с 3СH
кoЛичесTBo вo.цopасTBopиМЬIХ BиTaI4инoB paссчиTal]o с рётoм BoзМoжHЬIx I]OTrpЬ с мoнoй, a
сЛеДOBаTеЛЬнO, нет неoбхoдиl4oсTи B Дol]oЛниTеЛЬнo]\{ иСI]oЛьзoBaHИИ BиTaN{инHЬIX,цoбаBoк.

> flpyrиe нyrтриeШтb!

. А'ill'шo'Фшdаншьl

Из1нению свoйств aнTиoксщaI{ToB yДеЛяJ]OСь oсOбoе Bнимаttие, Tак кaк ЭTи BещеСтBa o6ЛaДaЮI
l4oщнЬIM пpoфиЛal(Iическим и TеpaПrвTическим эффектoм пpи бoлезняx сеpДцa y людей. Paз-
ЛичнЬIе BидЬI aкIиBI{oгo кисЛopoДa' кoTopЬIе oбpaз}ToTся B Пpoцессе l4нoгиx биoxимическиx pе-
aЩиЙ' B 3Д0p0BoI4 opгaниЗМе неЙтpализртся за счет ЭHдoгенHЬIx аHTИoкСЩаHToв' ДJ'rclaлaнс
Мrжty IIpoД}'I{цией oксщaнтoB и aнTиOксЩaнтoв (oксщaтивньtй стpесс) пoвьlшaет pиск pa3Bи-
тия бoлезней СеpДцa (pиqrroк 11). Aнтиоксщaнтьr oбpaзрTся энДOГrHнЬlм щпём, a TaIoке l4o-
экзoгеннo с кopl{oM. Пеpвиннр линиЮ ЗaщиTьI oт вoздействия свoбoдньtх pци-
ry,г IIOсT/ТIaTЪ
кUIов Hес),,T феpментьl-aнTиoксщaнTЬI (одеpoксщ дИСNryTala,КaTaJlaЗa1гщlTaTиot{ ПrpoкСЩaзa
и дp.), зaтем BиTaмиIlЬI-aнTиoксЩaнTЬI (в нaстнoсти' BLITaNIИHЬ| СиЕ,rrуaтиoн, B-кapoтин).

oксидaтивньIй стpесс спoсoбен ПpoBoциpoBaTЬpaЗBkITИe п4нoГих бoлезней сеpДечнo-сOсyДи.

стoй системьI. У людей с ЗСH oтмечaсTСя ПoBЬIшrI]}Iьtй уpoвень OкИсЛиTеЛЬнOro стpессa (Belсh
еt аl, 1991; Kеith еt аl,1998)' У сoбaк с сеpдсuнoй нrДoсTaTOчнoсTЬю) незaBисиI4o oT oсtloBllЬIx
I]pичин' BЬUIвленo ПOBЬIшение сoДеpжaнl{Jl биoмapкеpoв OксиДaTиBнoГo сTprссa Пpи OДнoBpе-
}lеннol,t Сн}DкеI{ии кO}IценTpaции некoTopЬIх aнTиoксиДанTOв, oсoбеннo BИTaьIИHaЕ (Frееmаn
еt аl, 1999, Frееmаn еt аl, 2005), Ъким oбpазoм' ДaннЬIе сBиДеTrлЬсTB),]oт oб имеющемся дис6a-

Лaнсе B сисTеl4е oксЩaнT-aнTиoксЩaI{T y сoбaк с ЗCH.

Tаблицa 7 _BитaминЬl гpyппЬI B

Hазваниe oбoзнaчeниe

Tиaмин B]
Pибoфлaвин B2
Пaнтoтeнoвaя KИсЛoтa (85*)
Пиpидoксин . B6
Биoтин (88*)
Фoлиевая KИсЛoтa (89*)
Koбаламин 812
HИaЦИH PP
XoЛИH

" есmь dpуzoе 11а3ва|1uе

Этoт вoпpoс oстaётся ещё не Дo кoнцa изylеннЬItr,t) oДнaкo }же сrГo.цrш oчеBиДнЬI ПеpсПекTи-
BЬI ПpиMенеI{ИЯ aHTИoКСIIДaнTнЬIx ,цoбaBOк B TepaПИИ бoлезней ссpДечнo-сoсyДистoй систе-
l,{ЬI Y xtИBoTнЬIx.

зз5
 тas
Ф
.I-|tлp|'шnшl
ч
\o L-кapнитин _ чеTBеpTиЧньIй aмин (pисщок 12), кoтopьlй }д{aсTByrT, ГЛaBнЬIМ oбpaзoм, в ме-
G
тaбoлизме ДЛиI]I{oцrпoЧечнЬIx яtиpнЬlx киСлoT и B ПpoизBOДсTBе энеpГии. У люДей синДpoм
эt
дефицитa кapниTинa сBязaн, B tIеpBFo oчrpе,ць' с зaбoлевaниеМ l4иOкapДa. Этoт фaкц a Taюке
oбнapщенньIе в ссpдеuнoй мьIII]це BЬIСoкие кoнцентpaциИКapHИTИHa ПOсщD{мли oснoBaни-
o rМ ДIЯ HaЧaЛa ИЗYIэHИЯ poЛи кapниTиHa B paЗBИT|4И flКМ y сoбaк.
o
{ .(ефицит Y\apH\4TИHa бьш впеpвьIс oбнapщен y бoксеpoв oднoi,l линии в 1!!1 гoдy (Kеепе et аl"
-Ф 1991), С Tеx Пop некoTopЬIM сoбакaм пpи flКМ кapниTин СTUIи BBo,циTЬ B paциOtl в вще дoбaвoщ
Ф o.цнaкO Пpи эToм не бьши пpoBеДеHЬI сoOTBsIсTB},IoЩие иссJIе,цoBaни'I, кoTоpьtе быyсraнoB[UIи rгo
poЛЬ B paзBитии ДКМ. Бoльшинствo иСттьIтaний' сpеди людей с flКM тaюке не ДaJIи ДoсtoBеpнЬIx
Ф pезщыaтoв. ХoTя o.цHo paнДol4изиpoBaннoе двoй-
a_
p нoе сJIеIIor rиaцебo кoHTpoЛиpyеMoе иССJIе.цOBa.
р
Pисyнoк 1 1 _ Пpoисxoждeниe oксидатиBHoгo стpeссa ние ПoкaзUlo }tsеЛичениr ПoкaзaTo']JI щёхлетtей
aJ

BЬDкиBaеМoсги yлюдей с !КM' lloщД]aBшиx кapни-

o- Tин B 2 мrlqпlol (Rizоs' 2000).

'цoЗе
o- изyчении poЛи кapнитинa пpи flКМ
B
tr фyДнoсть
зaкЛючaеTся в неoбxoдимoсTи иЗl4еpенI,UI егo
кOHцеHTpацИи B МИoкap,цr. Tак кaк ПЛaЗN4еHHЬIЙ
т
AJ

e }poBенЬ чaстo oстarтся B ПpеДеЛaх l]opl4ЬI lцDке B

yсЛoBияx llpoгpессиp}Toщей пaтoлoгии. Пoэтoмy
:т
Ф
,цo rraсToящеГo BpеMени t{е яснo' яBЛIIеTСя Ли ,це-
фицит кapниTиI]a нr[oСpедственнoй пpининoй
E
ц Bo3никtIoBеII!{lI ДКM или эTO Bсегo ЛиIIIЬ BTopиЧ-
0ксиДaнтьt эl]ДOгeHHoгo И

o ЭKз0гeHн0г0 пp0ИсХo)qeHИя:
ньIй пpoцесс. B oднoм иссJIеДoBaнии y сoбaк с
. Энзимьl (сyпepoксидлисvщaза, СH, искyсствеIIнo инДyциpoвaннoЙ Пoсpс'цСTвoм
a Kaталaзa, глщатиoнпеpoксидаза ) ЭЛекTpoсTиI{yJU{ ции, нa6 людaли сн}Dкение кoн-
. Bитаминьl-антиoксидднтЬ|
цеHTpaции КapHИT|ILLx B Mиoкaplце сpaЗy [0o'Iе
-
ro
(витаминьt Си Е, глратиoн,
paЗBkITИя зaбo левaния (Р i е rp o n t е t а l, 1 9 9 3 )' Дaже в
\r p-кapoтин )
ToM сЛучaе, если дефицит L-кapнитинa I]r ПpoBO-
циpуеT pаЗBиTиr flI(М, пpименеHие еГo B кaЧесT-
сс p атвuваеmся вслеd сmвuе
ве дoбaвки I]oЛезtlo с ToчкИ ЗpенI{JI энеpгеTичr-
oксud аmu'вньlЙ сmp е

duсбаланcа меэtсdу npoфщuей свoбodньtх pаОuкaпoв СкoГo ПиTaнIбI Mиoкap'цa.

u ан muoксudан tn нou защu rпoЙ'
J Кapнитин в вще пищевьшдoбaBoкпpalflI{чески не
имеsI пoбoчньIx эффекroв, }Io rгo BЬIсoкаlI сIOи-
l\4oСTЬ ЧaсTO яeШеTся цеpжиBaющим фaктopoм на

Щ/T14 к ШиpOкOщ Пpиl4еHеt{ию. HекoтopьIе специ-

aлИclЫnpсДlnгaюT BJlаДo'IЬцaм сoбак с Д{x4, oсoбrнI]o бoксёpoв и кoкеp спaниелей) ввo.циTЬ B pа-
циoн сBollx ПI{ToМЦеB кapниTин. Минимaльнaя,WIИo-IITИМa]Iьнaя, дoзaL-vapнитинa, неoбхoДИI{aЯ
Д,rя BoсПoЛнеtllш егo дефцитa в сеpденнoй мьIшце y сoбaк пpи.{КM' Дo Сиx ПOp не oI]pеДеJIенa
oДнaкo нrкoтopЬIе aBTopЬI pекol{еHД}ToT IIpиМеII,ITЪ IIo 50-l00 мг!т кащдьIе 8 чaсoв IlеpopаJIЬI{o.

. Кoэtlзulll910
Коэнзим Q]0 - кoфaкlop' ПpиниMaЮщийуaстие B IIpoизBoДсTBе энrpгии и B анTиoксиДaнT.
нoй зaщите OpГarrизMa. СyЩествyет бoльшoе кoЛичеСTBo MеxaHизмoB' ПoсpеДСTBol{ кoTopЬIх
кoэн3иМ Q10 мoжет вoздействoвaтЬ I{a сеpДце. HекoтopьIе aBTopЬl ПOЛaГaЮц нтo дефицит кo.
. .oптимaльная дoзa L-кapнитина,
ЭHЗИМa Q10 является веpoятнoй пpининoй !I(М, oднaкo,цoкaзaTелЬсTB ЭToMy неT Бoлее тoгo.
.:.нeoбxoдимaя ДЛя BOспOЛHеHИя еГo
l.1l.дgфццита в сеpденнoЙ N/Ь|Ulце y дaже y сoбaк с искyСсTBеннOй ищyциpoвaннoй 3СH }poBеHЬ кoэнЗиN{a Q10 в сьIвopoTке oсTa-
l.:;.сoбак пpи !K|V, ДO сИX ПOp Hе
BaЛСя в llpеДrЛаx I]opМЬI (Hаhеr.Mшпау сt аl, 2000),
;]ll0flpe!еЛeH?, 0.цHa K0 HeK0Т0pЬ|е
I{елесooбpaзнoсTЬ исI]oЛЬЗoBаtlия кoэнзимa Q10 B качrСTBе биoлoгически aктивнoй Дoбaвки
:','.aвТOpЬl pеK0МеHДyЮт пpИN/eHятЬ
к paциoнy Д/Tя леvения flI(М y людей и жиBoTlIЬIx не Пo'цTBеpnqенa. Пo.цaвляющсе бoльшинст.
:'.: lпo 50-] 00 мг/кг кахдьtе 8 нaсoв
Bo иссЛе,цoBaний oтнoсителЬ}Io TеpaПеBтическoй эффекrивнoсти биOлOгически aкTиBньIх Дo-
' ' Пе]popаЛЬH0
бaвoк (БAfl) нa oснoBе кoэtIзимa Ql0 зaвеpшилoСЬ сO сПop}IЬIМи pез}'ЛЬTaTaми. Tем I]е MеFlее
ПpеДIloЛox(еt{ия o егo эффективнoсTи пoДTBеpждaЮT некoTopЬIе ДoСToBеpнЬIе ,цaннЬlс
(Lапgsjoеn еt аL'1994; Sасher еt аl, 1997; Muпhholrп еt аl, 1999). B oднoм из иссЛеДoBaни'йу сoбaк с

Зз6
 Pисyнoк 12 _ Moлeкyлa кapнитиHa

ОmкpыmыЙ в 1905 zoфl,I-каpнumшн

сuнmвupуеШся у сoбак uз лuзш|1а u.n4еrnuoн|лна в
пpucJnncmвuu вumalxu||а С u nupudoксuна (B6).
Эшо uеmвеpmuнныЙ с|.м|,t,н, lсО|IlОpьlЙ dеЙсmEеm
пodoбнo вod op аcmвopшмoJxу вumfuluщ'
Каpнumuн сuнtlетup))emся в вudе D uлu L-фopльl,
нo шanько L-каpHumuн ш|||ее?n EщесШвеIrнoе
ЗI|с|чеt|uе npu nаmanozuЯх сеp о еч|1О - cОq) duсmoЙ
сuсmeuыу cсlбак'

инД}циpoBаHнoй 3СH ПoСле ПpиМенеHI{JI кOэн3иI\4a Q10 нaблюдаJIoсЬ }ъеЛиЧениr еГo кoнцен-
TpaЩИИ B сЬIBopoTке, нo не в l4иoкap.це (Наrhеr'Mu,rтау еt аl, 2000), Taким oбpазol,{, биoДoсT),ТI-
I]oстЬ кoэнзимa Q10 Д,'Iя paзЛиЧнЬ]x TкaI{ей paЗЛИЧaеTСЯ и нaпpящ,Io ЗaЫrcутT oT СTеПеt{и Tкa-
нrBoгo ДефицИTa.

PекoмендyемaЯ ДoЗa ДЛЯ СoбaК сoСTaBЛЯrт 30 мг 2 paзa в ДенЬ пеpopаЛЬ}ro; ДЛя сoбaк кp),ll-
нЬIx llopoД Дoзa MoжеT бьIть yвелиненa дo 90 мr 2 paзa B .цrнЬ Пrpopaльнo. Пpедпoлaraемьlй
эффект oT tlpИМеrrения ДoбaBoк кoЭHзиMa Q10 пoмимo кoppещии ДефициTa Зa]О'IЮчaеTСя B
yщ/Чшении метaбoлизмa Mиoк2p.ц2 ИуСИЛеHИИ aнTиoксИДaнтнoй защиTЬ]. BьIяснение всеx
тoнкoстей кapДиoTpoПrroй aктивнoсти кoэt{ЗиMa Q10 тpебyет ПpoBеДеrrия дальнейшиx ис-
сЛеДoBaниЙ.

5 . oснoвныe пoлo)кeния пo пиeтoтepaпии

6oлeзнeй сepдGЧHo.Cocyпltстoй CиCтeмьI
y Co6aк
BьIбop пoдoдщей диетьI дя собaк дoлжеH oC}']цесTB,цJITься сгpoГo инДиBиДyUIЬнo' ПoскoЛЬкy
не BСе живoTI]ЬIе с ПaToЛoгL{JIl,Iи Сеp'цечt{O-сoсyдистoй сисTеМьI иl,{еЮT сxoжие пoтpебнoсти в
кopмJ]еtlии. БoльшинствO П2циrнтoB pа3ЛиЧaЮTся IIO иI4еЮщиN,ICЯ y ниx кЛиническиМ симПTo-
I4aм' pезyЛhTaтaм лalopaтopl]ьIx иСсЛеДoвaний' коpмoBЬIМ IIpеДI]oЧTеHll'IМ' И всё этo ДOJIJк}IO
учитЬIBaтЬся Пpи нa3нaченИI4 ДИeTЫ, К пpимеpy, сoбакaм с.ЦКМ и 3СH тpебyется бoлее oгpaни-
ченнШ B }Iaтpии.циеTa' Чеl4 сoбaкам с бессимптoмнoй фopмoй зa6oлeвaния.Живoтньlм с сеp.
деvнoй кaxексией неoбхoдим oбoгaщённьlй энеpгией paциoн' B To BpеМJI кaк сoбaкaм с избьI-
тoчнoй мaссoй телa Пoкaзaнa низкoкaлopийHaЯ ДИетx. Ha выбop диетьt бyдет влиять биoхими-
ческий сTaтyс ПaциrнT4 нaIIpиMеp IIO сOДеpжaниЮКa,ЧI4Я (гипеp-, ГиПo- и t{opмoкаJlиеl\4ия).Нa-
личие сoЩ/TсTB),,]oщиx зa6oлевaний TaIокr oПpr.целяет вьtбop ДиеTЬI. -

Кaк пoкaзалo oДtlo из исследoвaниi.l, oкoЛo 61% живoтньlx с бoлезrшми СеpДцa иМеЮT сoЦlT-
СTB},]oщие зa6oлeвaния (Frееmап et аl,2003b). Taк' жцвoтнoе с XБК и кoЛиTo}4 бyДет нщдaться
B l]иЗкoнатpиевoй диете, скOppекTиpoвaннoй пo Дp}ТиМ неoбxoдимьIм инГpеДиенTaM (с низ-
киМ сoДеpжaниеIl яupoв и пOBЬIIIIеннЬII4 сoДеpжaнием юrетuaтки).

Сегoдня pЬIнoк пpедaгaет.бoЛьшOе pазнOoбpaзие гoToBЬIx pациoнoB' paзpaбoтaнньIx сПе-

циaЛЬнo щя сoбaк с бoлезнями сеpДеч}Io-СoсyДистoй сиСTеlt{ЬI. Bсе пpoдyктьl paЗЛИЧaЮTСЯ
Пo СoСTaBy, oДHaкo oбщим ДЛЯHИх яBЛяеTсЯ oгpallиЧенrlor сO,цеpжaние HaTpИЯ (в paзлин-
нoй степени) и ПoBЬIII]rннOr СoДеpжarrие BиTaминoB гpyППЬI B. Pяд диет BкЛЮчaЮT ПoBЬI-
шенньtй }poBенЬ TawИHa, кapниTинa' aнTиOкСи,цaнToBИЛИ tо-3 жиpньlx кисЛOT. B некoтo-
pь]x СЛyчаях oбьtчньtе paциo}IЬI l4oГ},T tloЛtloсTЬЮ сooTBеTсTBoBaTЬ специфиuеским пoтpеб.
tloСTяN,{ I]aцие}ITa' и B сBязи с эTиМ нет неoбxoдиl4oсTи B HaЗнaЧе}Iии лечебньtx <КapДИoДИ-
еT). Сдgцц,,,СTьI Taкже pекOMенДyЮT ПpеДЛaгaTЬ сpaЗy нескOЛькO paциot{OB' uтобьI влaде-
Лец l4oГ oПpеДеЛиTЬ, кakTЮ и3 диет сoбaкa бoлее всегo пpедпovтёт. Этo имеет oсoбoе знa-
чrние пpи кopмЛении сoбaк с [poГpессиp}Toщей фоpмoй 3СH, пpи кoтopoй наблюдaются
ПrpиolциЧеские IIoтсpи aППеTиTa. *

зз1
 e
\o
B дoпoлнение к инфopмaции o вьIбopе ПpaвиЛЬI{oй ДиеTьI BЛaДеЛец ДO,'Dке}I быть oпoвещён
л oTнoсиTеЛЬнo Дaчи Лaкo}lсTBИIIИЩИ Сo сToЛa. B некотopьtx сщ,п]аяx сoбакa мoжет ПoЛyчaTь
Р |IДеuIЬHo ПoДoбpaнн}To ДиеTy' rro B To x{е BpеМJ{ зa счёт лaкoмств пoтpеблять oГpoMнOr кoЛи.
чесTвo сOЛи. B пpoведеннoМ иСсЛеДoBaнии BьUIBиJIOсЬ' ЧTo сBьIIIIе 90o/o сo6aкс бoлезrшми сеpД-
р цa,цol]oЛниTеЛЬrro Пoщ,ц{Ши лaкoI,{сTBa' BMесTе с кoTopЬIl4и пoтpебляли бoлее 100% нaтpия (в
сpеДнеM 25%) (Freеmап et аl, 200Зb).
х
Бoлее тoгo, BDкнo не тoЛЬкO пoдoбpaть ПoДxoДящFo Диеry сooTBетсTB}юПIyю пoтpебнoстям в
o
т ПитaTеЛЬнЬlx BещесTвax и ),чиTЬIBaюIЦFo BкyсoBЬIе Пpе,цIIOЧTеt{lш xмBoTt{oГO, нo иpaзpaloтaтъ
т кoмплексньtй диетинесмt, гиaн с yvётoм нaзнaченнoй TеpaПИИ' oн вмюuaец B ЧaСTнoСTи'
б-
Ф paзpaбoткy OПTимaJIЬI]oГo I4еToДа ДaЧи ЛекapсTBеннЬIx ПprПapaтoв. БoльшинстBo BЛaДеJIЬцеB

Ф ДЛя эT0гo исПoЛЬЗ}ToT саI4ЬIе paЗЛичнь]е ПpoД}T{TьI, кoTopЬIе тaк любят сo6aки (Frестпаn еt а|
{ 200Зb), Кaк пpaвилo, oI]и сOДеpжaT Bь]сoкие кol{цснTpaциИ HxTpWI (нaпpимеp' сьIp. BapеHoе
Ф
мясo), и BDкнo o3нaкoMитЬ BЛaДеЛЬцa сO BсеI4и U]ЬTеpнaTиBнЬIMи A4еTOДикaми. Tаким oбpазorr
ДJrЯДoсTlDкенИя МaКсИNIaJIЬнoй эффектиBнoсTи ,циеTOTrpaIIии неoбxoдим кoмrшекстrьпj пo.1-
Ф
xoд и 1uёт всеx деталей B pai\4кax oбщегo плaнa.
a-
p
р С пoмoщью ДиеT B pяДе сщ^{aеB BoзМo)tнo opгаI{изOBаТЪ IIpаBILIЬ
нoе ПиTaI{ие' IIoЗBoЛяЮщrr yДOBЛеTBopиTь пoтpебнoспl )riиBo[.
c нЬIх B H},гpиентax. oднaкo I4o)ItеT BoЗникaть неoбхoди},IoсTЬ в Дo-
пoлI]иTеЛЬнoM вBrДении нrкoTopЬ]x 8сщесTB' кoTopЬIr сo,цеpкаT-
тФ ся ли6o B Меl{Ьшиx кOЛичесTBax' либo вoвсе oTс},TCTв}']oT B p2Ци-
х oне. ГлaвньIй I]pинциП llpиi\4енrния БA[ исклюuaеT oTмеIry oс-
сi нoBньIx меДикaMенToв (нaпpимеp' ингибитopьl AIIФ, ди1pетlIuе-
Е
aJ 6итaминoв гpyппьt B Pяд диeт BKЛЮчaЮT ские сpеДсTвa). Сoбaки с ПpoгреССиp)toщей фopмoй ЗСH мoпт
т
б ПpиrrиМаTЬ дo 10_20 TaбЛеToк B ДенЬ; ДoПOЛниTеЛЬнoе нaз}Iaче.
т ние БA.( иI{oГДa пoбуждaет BЛalцеЛьцrB эTиx жиBoTнЬIх к oTмrне
r*\
некoтopЬIx иЗ Пpr[apaToв. Пoэтoмy СЛеДyеT ПoинTrpесoBaTъся Y
BЛaДrЛЬц4 кaкие дoбaвки oI{ исПoлЬзyет (oбьннo BЛaДе"llЬцЬ] сaми
никoГДa не }TloминaЮт o БAfl' Taк кaк пo бoльшoмy СЧеTy }1е СчитaЮт иx ЛекapсTBaмп)'Ин-
фopмaция ПOМoя(еT OПpеДеЛитЬ, иСIIoЛьзoBаlIисЬ Ли кaкие-Либо нежелaтельньIе дoбaвки lии
ToЛькo неBеpHЬIr дoзьl. B СИTуа,ЦИЯх с пеpегpyзкoй БAfl ветеpинapньlй вpav ДoDке}I yсTaнo-
BиTЬ' кaкие из дoбaвoк B Дaннol4 Сщ/чaе нaиi\4енее эффективtIьI' и pешиTЬ BoПpoс o Пpекpa-
щении иx иСIloЛЬЗoвaниЯ.
И нaкoнец, BЛaДеЛЬцЬI lцOJDкнЬl знaTЬ' ЧTo ПищеBьIе Дo6aB{J1 Hr ПoДBеpгaЮTСя TaкOMy СTpoгoм\,
{a
J

кoнTpoЛЮ' как /IекapсTBеHI]ЬIе пprПapaтьl. Д,rя иx пpoДDки не тpебyется сеpтификaт безoпaс-

нoсти, эффектиBнoсти ИЛИ КaчеСTBa' Пoэтoмy вo избежaние неблагoпpиятньIх пoследствий
сЛеДyеT с oсoбoй TщaTеЛЬнoCTЬЮ ПoДхoДиTЬ к вьIбopy Пprnapala. егo ДOЗЬI и ПpOиЗBo.циTo'IJI.

зЗ8
 e8Yeрa pe

АIтoу J, Rushl, FтееmnnL еt аL'Inhеitеdinfаntilе Boеgеholl МА, Kotchеn ТА . RеIлtiuе сontтibutions Fаsсеtti АJ, Rееd' !R, Rogeтs QR еt аL . Tauinе
in dogs: Gеnеtic, сIiniсаL,
dilntеd сатdiomуopаtlц of diеnту Nа+ аnd СL' to solt-sеnsitiuе hуpетtеn. dеficiепcу in dogs оllith dilлtеd cаrdiom1opаthу: 12
biochеmical md morphologiс finlings I Меd
'
sion. Hуpеrtеnsioп 1989; 1|: 579-58з. сжеs (199/.2ОО1). l АmУеtМеd Аssoc 2ОО3;
Generiсs 2ООО: 95 : 57 -66. 22З: 1137'1141,
Bucfulnon J\Y ' Сausеs and pтеuаIеnce of сudiovаs
АgюIеtti L, СшеLIю S, Bдсherrr Т еt аL . Sетum a'tlаr diseаsе' In: KirkRW, BonogштаJD (еd) FеngQ, LшX, Fortin Аl еt aI . ЕIеuаtion of on
from pаtiеnв цlith sеvеre hеатt fаiLшrе domеgшIлtеs Сument,UеtеrinатJ thетфу хI' 1992. PhilлlеIphia: еndogеnous inhibitoт of nitriс oхidе sуnthеsis in
eNOS сnd is proаpoptotic. Сirсшlлtion 1999; 1ОО: \УB Sаundетs: 647-655. ехpеimеntal сongеstivе hеатt fаiluте. СатdiooLаsс Rеs
198з.1991. 1998; 37: 667-675 .

Сhстnoсk '/S - Diеtl1ту fаts аnd cordiаc orrhуt|nias

АLехаnder lK'Thе hеатt and obеsitу. ]п: Hltrst iп pтim,atеs, Nшtrinon 1994; 1О: 161-169, FеngQ, Fortin АJ
'
LuX' еt аI . Bffеcts of L-атgi'
IW, еd, Thе hеaтt, 6th еd 1986. Nec, Yoтk, ninе on еndothеLioL аnd coтdiас fшnction in тots o,l-lith
МсGтаw-НiLI Book Сo; 1!52 СIотkМА' Hеnt1еnBТH' PIлnkLD еt аI .
hеaтtfоilllrе. Еuт J PfulтmаcoL 1999; З76: 27-44.
Sеql'rcntiаI сhаngеs in insulin.Likе groc'uth
fаctoт 1 ,
Аnker SD, Negassс А, Сoаts АJ еt aI . Pтognosnс plлsmа pтotеins, аnd totаI bodу уotеin iп sеq'lете Foх PR, Sisson D, Мoise NS (edil . Техtbook of
importanсе of wеight Ioss in c|troniс hеатt foiLuте аnl sеpsis ond huLtiplе injuту . J P mеntет Е,пtетoL N utx саninе ond fеIiпе caтdiologу 2nd еd 1999 .
'
thе еt'{еа of tтеаtmеnt uith аngtotеnsin.сont,erlin8- 1996:2О: з6з-З7О. PhillеIphiа : \XE SаunАет s.
еn1уmе inhibitoтs: аn obsеrvationаL stu'dу,
Lonсеt 2ООЗ : 361 : 1О77 -83. Сobb М' МiсhеLL А' PIлsmа еlясtтoLуtе сonсеntта' FтееmаnLМ, RouЬеnoffR - Thе nutritionimplicа'
rions in dogs тесеiuing diuтеtic thетаpу foт caтdirrc tions of ссlтdiас cасhеiа. Nиtт Reu 1994; 52:
Аssoсiаtioп of Аmетiсаn Fееd Сontrol Оfficials ' fаilште l
SnаLL АnimоIPтoсt 1992; З3:526-529' з4О.347
ОfficiаL pшbliсаtion, Охford, Ind", Аssoсiation of
Аmеiсm Fееd Сontrol ОfficiаЬ, 2ОО5; 144.146 Сomini L , Boсhеtti T, Аgnolitti L еt аI - Inlшсtion Fтееman LМ' Rush JЕ' Kеhауiаs JJ еt aI -
of funсtiotnl induсiblе nitтiс oхidе sуnthаsе in mono- NutritionоL altетo'tions аnd thе феct of fЬh oil
Azumа I, Hеаrt FаiIтtте Reseaтсh ollithToштinе суtеs of pоtiеnв шith congеstil.lе hешt fаilште Еuт sшpplеmеntation in dogs ltlith hеmt fаilше.
Стoup'-- Long-tетm еffесt of tаuinе in сongеsriuе Hеатt I 1999; 2О: 15О3-15 1З, J VеtIntетnМеd 1998; 12: 44О-448'
hеатtfаilшrе. ]n: Hшхtablе R, Мiсhсlk DУ (еds)
1994 ' Touriте iп hеolth ond disеаsе Nеш Yoтk: СoVЕ Stиdу Gтoщ . СontтoLlеd cliniсаL еvaLt,ultion Frееmлn LМ, Bтoшn Dl Rl'+sh ]Е - Аssessment
'
PIеnшm Pтеssl 425-4зз ,
of еnаIлуiI in dogs шith hеатt fаiluте: RеsшLts of thе of dеgrее of oхidativе stтеss an'd" аntioхidnnt con-
coopеrаtiuе nLеtеrinmу еnalлpil stulу group, J Уеt cеntrаtioпs in dogs l'llith idiopаthic dilлtеd cаrdiomу-
Barkиs RС, Cohen G, Pion PD еt аI - Таuinе dеfi- IntетnМеd 1995 ; 9 : 24з-252. oрdthу. J АmVеtМеd Assoc 1999; 215: 644.646
ciепс1 in Nallfoundlоnds fеd сommеrciallу аuаilllblе
Сomplеtе аnd bolоncеd diеts . I Аm Ver Мed Аssoс Davos СH, Doеhnеr'W, Rauсhhоus М еt оl - Bodу Fтееmаn LМ Rий JЕ' Brouln Dl еt аI -

2ООЗ;22З: 1IзО.11з6' mаss md suтvivаI in pаtiеnв цlith chтoniс hеаrt RеIлtionship ьеtшееn сiтct|lating аnd diеиrу nuinе
fаiLште lоithoшt uсhехiа: thе importшrcе of obеsitу сoncеntтаtions in dogs lllith dilлtеd coтdiomуopoсlц.
Bаnning АP, |rеnlетgаst B - Intrаuепous L-атgininе J Саrdiас Fаillnе 2ООЗ; 9:29.З5. УеtТhеrаpеutics 2ОО1; 2: 37О.378.
теducеs УЕ,NСО, sLopе rcutеIу in pаtiеnts q,uith
sеuете сhтonic hеort fаilurе. Ешт J Hеатt F аiLuте DеBеИет AJ,Rаdomski М$/' !Иhy НIF еtaI- Frееmtln LМ, МсМiсfurcI МА, Dе Iлfoтcаdе AМ
1999;1: 187.19О. Nitтiс oхidе sJпthДsе oсtiuitiеS in hlлnan mуocатdi- еt аL . Lndiтесt dеtетminлtion of nitтiс oidе in cав
шn. Iлтсеt 199З; З41:84-85. vlith саrdiomу opаthу and отtеiol thт omboеmЬolism
Bатgет А, Ross R, Pпсe Н. Rеduсеd sodium ехсrе' l VеtЕmетgСтitСате 2ОО3а; 1З: 71'76.
tion in dogs with mill uаIuulаr lеsions of thе hеатt Dе Iлfoтcаlе АМ, Fтееman LМ , Rush lЕ - Sетum
nititе in LМ, RиshJЕ, Саhnlmе АK .
and in dogs шith congеstiuе fаih,Lrе, Аm l Phуsiol nitтаtе аnlJ' dogs with.spontonеous сoтdiас Fтееtтan еt aI

1955;18О:249.26О disеаsе. J Уеt Intеm Меd 2ОО3 ; 17 : 3 1 5-З 18, Diеtату pattеms in dogs оllith cатdiас disеаsе.
l АmYеt Мed Аssoс 2ОО3b: 223: 1зО1-1зО5
BеЬh JJF, Bridgеs АB, Sсort N er aI . Охуgеn fтее Е,dwаrdsNJ . Мognеsiшm аn'd сongеstiuе hеатt faiL-

таdiсаЬ аnd congеstiие hеатt fаiltlте, Bт Hеатt uте, in Pтoсееdings of Апnunl Аmетiсаn СoIIеgе of GoшleiЬ SS, BатrchL, KukinМL. Pтognostiс
J1991; 65: 245-248. Yеtеnnaту IntвrnаLМеdicinе Foтum, 1991 679- impoтшnсе o| thе sеrum mаgnеsiшm сonсеnnаtiotl iт
680. potiеnts шith сongеstivе hеатt fаiLwе I Am СoLI
Kong JX, Lеaf А . Pтёvеntion of
BiLLmДI1 GЕ, , СmdioL 199О; 16: 827'831 .

suАdеn cотdiас dеoth bу diеtаrу puте т-3 polуunsаtu. ЕLizаroqloЕP, ОтLouаТR, Меdq.,еdеuа NV - Еfleсrs

rаtеd fаttу ocids, Сiтсulлtioп 1999 ; 99: 2452-2457 .

Boсс|i EA, ViIеIIл dе Мoтаеs АV, Еstеvеs-Filho
еt aI - L-атgininе теdшсеs hешt таtе аnd improvеs
hеmod1nаmics in sеuеrе сongеstil.lе hеатt fаiLuте
on hеатt mеmbтаnеs оftеr tдurinе tтеаtmеnt in
таЬbits c|ith сongеstillе hеатt fсtiluте. Аrznеim
А Forsсh|Dтшg Rеs 199З ; 43 : 3О8.3 12
Еndres S, Ghoтbani R, KеLIеу УЕ ' Еffеct
GulickТ, СhungМK, Piеpеr SI еt aI - Intеrlеukin 1
md tumoт nесrosis fаctol inhibit сатdiас mJoсJtе'
аdтепетфс тesponsiueness Proc NаtL Аcol Sсi USА
1989 86: 6753-6757.
of diеtату

СIiп СатdioL 2ООО ; 2З : 2О5 -2 1О, supplеmеntatioт with n.З polушnsаttlтаtеd fаttу асid I1аmЫеchtR, HilbтichL, ЕтЬs S et аI - Сorrесion
on the s)nthesis of intетIешkin-l andtmoт nеcrosis of еndothеIiаL dуsfunсtion in chтonic hеаrt failurе.
fаctoт Ьу mononuсlеaт сells. N Еngl J Меd 1989; l AmСoILСаrdiol 2ООО; З5:7О6'713.
З2О:265-271'

ЗЗ9
 Ф
s
Ф

НаmLinR, Smith R, Smith С et aI . Еffесв of o Koсh J , Pеdетsеn H, laвеn А еt aI - Shoтt tетm Мorns М, Patton R' Тееter S . Loш sodium diеt in
сoпtroLlеd еbctrolуtе diеt, Loqll in sodium on hеalthу еffеаs o| асutе inhibidon of thе аngiotеnsin' сon. hеmt disесlsе: Hou, Ioш is loц.l! Vеt Меd 1976;
dogs. VеtМеd 1964; 59:748.751 uerting епxуmе on thе rеnin-аngiotепsin sуstеm аnl" 71:1225-1227.
plлsmtl аtriаL nаtтiшrеtiс pеptidе in hеаLthу dogs fеd а
Haтkеr.Мuттaу АK' Tajik N' Ishikuта F еt аI . Ьqt.sodium diеt uетsus a normаI.sodiшm diеt. J Vеt МuLIет l - Diuеrgеnt еffеcts of diеtату сhloidе
Thе тoIе of сoen1уmе Q1О in thе pothop|цsiologу lntеmМеd l99!;41 .121.1 27' rеstriсtion on al,dюstетonе Ьiosуnthesis аnd thе теnin'
and thетаpу of ехpеimennl сongеstiuе hеаrt fаiluте ongiotеnsin sуsсem in тсtts. АсtлЕ,ndoстinol 1986;
in thе dog, J Сатdioc FаiIuте 2ООО; 6: 2З3.242 ' Kotсhеn TA Krzyzaniak KЕ, , Аnlетson JЕ, еt aL - 1 12: 1О5.1 1З
'
.

InhiЬition of теnin sеcrеtion Ьу HСl is теIлtеd to

Intеmаtiontll SmnII Аnimal Caтdiac Hеolth Сounсil сhloidе in Ьoth dog аnd таt. Am J Phуsiol 198О; МшtkholmH, Hаnsеn HH, Rasmиssen K -
. Rесommеnlntions for thе diаgпosis of hеаrt disеаsе Сoеnууmе QlО tтеаtmеnt in
2З9: F44'F49, sетiol'ls hесtтt foiluте
аnd thе trеаtmеnt of hеaтt fаilwе in smаLI аtlimаIs. Biofаctoтs 1999; 9: 2B5-2B9.
Appendiх 1 , In: ТеiIIеу LP, Goodwin JK еds , kаmет GA, Kitrleson МD, Fox PR ' PIлsmа
Маrulal of Сoninе аnl FеIinе Саrdiolюg1, Зrd еd. tлuinе сoncеntтаtioтs in noтпal dogs аnd in dogs О'Kееfе DО, Sisson DD еt оI - Sеrшm еIесtтolуtеs
Philлfuphia: 'X/B Sаunlетs Сo, 2ОО1 : 459'489 шithhеатt disеаsе. J Vеt IntеmМеd 1995; 9: 25З- in dogs шith сongеstiuе hеатt fаi|urе. J Уеt Intеm
258. Меd 199З;7:118,
Isеп LГ - Маgvsium md dуsтlцthmios. Маgпеsilлп
BиLI 1986: 8: 223'229. KuЬotаТ,ImаizumiТ, Оуаtnа J еt аI . L-атgininе P еdеr sеn Н, Koсh J, Biе P еt аI . Е,ffесts of а lolll
inстеаsеs ехетcisе-tndшcеd uosodilntion of thе foтеатm sodium diеt шith.i high potаssium сontеnt on plosmо
lohnsonМL, Poтsons СМ, Fahеу GС еt аL. Еffесts in pаtiеnts шith hеoтt fаiLuте, Jаpon Сiтс J 1997; 61: еndothеhn-l , atriaL nаffi1lтеtic pеptidе and arginiтw
of speсiеs таc'| tl.V]tеriъL souтcеs, аsh сontеnt аnd уo- 47 1.4BО.
olаsopтеssin in normaL dogs. J Vеt Intеrn Меd
сеssing tеmpетatwе oтt mino асid digеstibilitу of аni. 1994а;8:71З.716.
mnl bу.уoduct mеаЬ bу сеcесtomizеd аnd iIеаLIу I:lпgsjoеn Н, Lапgsjoеn P, Iлngsjoеn P еt aL -
cаnnulлted dogs Аnim Sсi 1998; 76: 1112-1122. Usеfulnеss of coеn7уmе QLО iп chnical сатdioЬg1: Pеdетsеn H, Koch l , Jеnsеn А еt oL ' Somе фесв of
"[
АLong'tепn stиdу. Мol Аsр Меd 1994; 15 suppl: а Ьqu sodium diеt high in potлssiшm on thе rеnin'
Kanoуа Y, N аkomurа М, Koboуаshi N еt аL - s1 65-St 75 аngiotеnsin sуstеm аnd plлsmа еhсtтolуtе сonсеntтa'
Еffесts of L-атgininе on Loшет limb uаsodilntoт tions in normаl dogs , Аcn Vеt Sсаnd 199!b;
теsетuе ond ехеrсisе cаpoсit1 in pаtiеnts with chтoniс LuЬеsвkу А, Winаuет J , SеLigmаrm H еt аL - З5:1 ЗЗ-14О ,

hеатt failurе. Неа,rt 1999 ; 81 : 5 12.5 17 . Uinату thiаminе ехстеtion in thе таt: Еffесts of
fuтosеmidе' othеr diurеtiсs, аndq,lolumеЬаt. J LаЬ
Pеdетsеn Н' Еffеcts of mill mitтаI uаLvе insuffiсiеn.
KangJX, Lеof А - Аntiаттhуthmic еffеcts of polушn- СLinМеd 1999; 134: 2З2-2З7 cу, sodium int,эkе, аnd plасе of blood sampLing on
sаtuтаtеd f аttу аcids Сiтculлtion 199 6 ; 9 4: 1 7 7 4. thе rеnin.аngiotеnsin sуsfem in dogs AсtaVеt Sсond
17BО, Мagиiтe SМ, Nиgent АG, МсGuтkС еt aI' 1996; З7:1О9'118,
АbnomаL uаsculлт теsponsеs in humшl сhтoniс сш.
Katz SD, KhаnТ, GА еt аI - Dеcтеаsеd
ZеbаLLos diаc fаillле аrе Ьoth еndot|еIium dеpеnАеnt аnl Pеdеrsеn HD, SchuttТ, Sondеrgoлrd R еt аL'
L'аrфninе'nitтic oifu mеnЬolic pаth-
J
асtivitу of thе еnlothеliшm inlеpеndеnt' Hеаr t 1998 ; 8О : 1 4 1. Dеcтettsеd plnsmo concеntтаtion of nitic oхidе
luау in pаtiеnts шith congеsavе hеart fаiLurе. 145. mеtoьolitеs in dogs llith untrеаtеd mitтаL reguтgin.
Сiтcultltion 1999 ; 99 : 2 1 1з -21 1 7 tion l Уеt Intеm Меd 2ОО3 ; 17 : 178'84
МаIIету KF, FтееmаnLМ, Натpstет NK еt аI -
Kееnе BW, PаnсiетаDP' Аtkins СЕ еt aI . Pеnsingет R . Diеtлту coпtтol of sodiшn innkе in
Fасtoтs contтibuting to thе еuthлnаsiа dесision in
Муocатdiol L'co,mitinе dеfiсiеnсу in а fаmilу of dogs dogs with congеstivе hеатt fаiLшrе ' J Am Vеt Меd Spontanеous сoпgеstiuе hеатt failuте in dogs ' Уеt
шith dilдtеd coтdiomуopаt|ц I АmУеt Мed Аssoс Аssoс 1999 ; 2 14 : 1 2О 1.12О4. Меd 1964; 59:752'784.
1991: 198:647'65О.
МахulеLL А, Buttетшick R, YatеmоnМ еt аL - Piеrpoпt МЕМ, Fokет lЕ, Piетpont GL -
KеithМ, Gетаnmоуеgtn А, SoIеМJ еt аL - NшtritionаI modulntion of ссlninе insulin-likе groшth Муocardial cаmitinе mеtoьolism in сongеstivе hutrt
Inсrеаsеd oхidдtiq.lе strеss in poients шith сongеstiое anl fсlilt+те induсеd Ьу inсessсnt tлchуcатdiсl. Bшiс Res
|оcютs thеir bindiтg уotеins ! Еndoсinol
hеатtfаiluте. J АmСoLLСaтdiol 1998; З1: 1352- 1998: 158:77-85 С аrdiol 1 99 3 ; 88 : З 62.37 О

1356.
Мештs KМ, Fox PR, Мiller М'V еt аL ' Plлsmа Pion РD, Kittlеson МD, Rogers QR еt аL'
KittlеsonМD, Kееnе B, Pi6n PD еt aI . RеsuIв of Муoсшdial fаilшrе in cаts аssociаtеd with Loш pl'osmo
сoncеntтаtiotts of tumсrr nеcrosis fасtoт-аLphо in cots
thе multiсentет spатiеL tлаI (МUsT) J Уеt Intетn with congеstivе hешt failuте. Am J Vеt Rеs 2ОО2; tаwinе: А rеnLетsibLе сaтdiomуopаthу. Sсiеnсе 1987;
Меd 1997; 11: 2О4.211. 6З:64О.642. 2З7: 764.768.

KittlеsonМD, KiетIе RD . SmаLL аnimаL caтdioqlаs. Меуdnni SN, Еndres S, W.oods ММ . ОтаL (n.З) Pitt B. ZаnnЙ F' Remme WJ еt аI . Thе еffесt of
сuIш mеdiсinе. Sс Loиis: МosЬу l998. suppтеssеs суtokinе pтo- spiтonolлсtonе on moтЬiditу ond mornlitу in pаtiеnts
fаtц аcid s1rppl|mеntation
duction ond Lуmphoчtе pтokfетаtion. J Nutr 1991 ;
шith sеq'lете hеатt fаiLuте ' Neш Еngl "i Меd 1999;
Kittlе'sonМD ' Thетapу of hеaтt foi|t+те . In Еttingет
121: 547-555 .
З41 : 7О9'7 17 ,

SJ , FеIdmаn ЕС (еds) . Tехtbook of vеtеinoту intет-

nаL mеd)cinе, 5th еd 2ООО . Philлl'еIphiа: WB
Sаundетs;71з.7,з7.

з40
Poеhlmдn ЕT, Sсhфетs l GottlieЬ SS et сl . sodium.rеstrictеd diеt on seтum еIеctтoфtе co|7cеntтa. Sisson D - Меdiсal'.пanogеmеnt of тфoсtoту con-
'
lncтеаsеd теstingmеtabohc тdtэ in po'ciеnts qлirh сon- tions rlnl теnal fulrction in noттnal dags and dюgs gеstillе heort fаiluте in dogs. In Bolшgшта lD (ed) .

gеstivе hеатt fаiluтe . Ann Iпtеm Меd 1994 ; 1 2 1 : шith congеstiuе hеaтt failuте. J Vеt Intеm Меd Сuттеnt +lесеinmJ thеrdpJ XIII 2О0Оo.
860-862. 1994: 8:337.З42, PhilоlеIьhiо : \YB Sаuлlетs : 7 5 2.7 5 6.

Quаmmе GА' DiтЬ JH . Маgnеsium mеtabolism . Rush lЕ' Fтeеmоn LМ, Bтouln DI еt аI . U sе of Sisson DD, Thoпаs WP, Borcgштa lD - Congепitаl
In: Naпns RG (ed). СIinicаI disoтdеrs of fluil, аnd еnлIoуil in fеIiпе hуpетtтophiс саrdioтnуopathу. ] hеатt disеаsе. In Еttingет SJ , Fеldтnan ЕС (eds) .

еlеctтolуte mеtabolism, 5th еd. Nеw Yoтk: МcGташ- Аm Аnim Hosp Аssoс 1998; 34: З8.41 . Tехtbook of vеtетfulаry intеmдL тnеdicitw, 5th еd,
HiIl, 1994: 373-397. 200Оb. PhilлfuLphiа: WB Sаunfurs; 737.787.
Rиsh JЕ, Fтеетnаn LМ, Bтotun DJ еt аI . CLinicаI,
Rayssigиeт Y . Rolе of mаgnеsium anl' potossium in еchocатdiogrвphiс, аnl nеuтohumorol effеcв of а ъikаs D' Bogeт RH, Sвndтnаnn I еt аI '
thе pаthogеnеsis of атtеriosc|етosis. Маglеsium BшIl diеt in dюgs lllirh hеатt fаiluте.
sodium.rеstтictеd l Уес Еndogеnoшs nitтic oidе sJnthasе inhiьitaтs ате
1984;3: 226.2З8. IntеmМеd 2ОО0: 14: 51з.52О ' теsponsiblе foт the L.атgininе parаdoх. FEBS ktt
2ОО0;478: 1.3.
Resniсk L - IntтaсеlIшIат fтeе mtl"gnеsium in еrythтo. Sасheт НL, Sагhет МL. I-аnlлu S\У et oI . Thе
cуtеs of еssеntiоl hуpетtеnston. Pтoc NotL Acаd Sci clinicаI аihеmodуlлmic феcts of сoеnrymе Q10 Wang J' Yi GH, Kneсhг М еt аI. P|rysicol nаiтing
1984; 81 : 65 1 1 -65 15 . in congеstiuе caraiomyopаthу. Аm ! Thетаpу 1997 ; altетs thе pаthogеtlеsi1 of pасing.induсеd hеаrt foiIuте
4: 66'72. tlv ough еndothе|iu.m.mефtеd mechлnisms in oцlal<е
Rieck I, HаIkin H, Аlmog S et аL. U"itlrtrу |юss of dogs. Ciтculл,tion 1997; 96: 2683.2692.
thiаmiтw is incтеаsed bу latu dosеs of fttтosеmidз in Sondетson SL, Gross KL, ogыm PN еt аI ' Effеcв
heаIt|ry uoluntееrs. I I-aЬ ClinМеd, 1999; 1З4: of diеtаrу fаt аnd L.caттitinе on pkl,s'rnа аnd шholе \(/.arе W.А, Kееnе BW . Outpatiеnt monаgеment of
238-24з. blaod muinе conсеntrotions аnl, сат&ас function in c|ronic hеaтt fаiluте ' In Bonogита lD (еd) . Сuттеttt
hеalЙу dogs fеd pтotеin.restтictеd diets. Aтп I Vеt uеtеi tfuтаpу XIII 2О00. PhilаtеIphiа: \YB
Rixos l - T|tтее.уеaт suтuiuаI of pаtients шith hеатt
Rеs 2ОО1; 62: 1616.1623 . Sаиlеrs;748.7 52 ,

fаiluте causеd bу dilatеd сaтdiсrrпуopаthу and,

L'cатifuhе аlministтotion. АmHеmtJ 20О0; 139: SеkgmаtllnH, HаIkinH' Rшrhflеisch S еt oL. Yomttтпoю S, Ъиtsиi H, Tаgaша H еt oI ' RoIе of
s120,s123. Тhioпlitlе dеficiеncу in pаtiеnв шith congеstivе hеатt mуocуtе nitric oхilе in bеtд-аdтenетgic hуpсrtеspсrп.
fаih,tте теcеiving Ьng. tеrm furosетnidе theтаpу : A sicJeness in hеатt fаiЙrе. СircшIдtioтt 1997; 95:
RoulеЫsh P' АIlеn T, KиeЬn N еt аI . Тhе феct of pilat sсudу.,\ln I Меd 199 1 ; 92: 705.706. 11 11,11 14.
comьinеd thетopу +uith co,ptopтil, furosеmidе, аnd а

З41
 щ

:
ru

Ф
т
Ф

Р Сoстав
a- (o6щaя мaсса 1000 г)

д
т Свинина (лoпатoчHая ЧаСГЬ вмeоe с кoxеЙ) 525 г

т PисoтваpнoЙ 4З5 г

Д Пшeни.lньtе oтpуби З0 г
Paпсoвoемаслo 10г

Pекaпенфеtпся npшме11еHьlе вu|nамu|111О--x1uнеpа"rlь|1ьLх 0Оба'вОк c |1О|1uэ|се|111ьL||| сodеpxсaнuaм нс|mpuя'

AнAли3 PEKoIvlEндyЕMЬlE HoPMЬl KOPMЛEния

Pациoн, пpи10тoвлeнньlй такиiit o6pазoПit, Энepгeтинeский ypoвeнь (o6Meнная энePгия) 1 81 0 ккaл/1 000 г

(oдep)кит з0% сyxorc вeщeствa и 70% вoдЬ| гoтoвoгo кoPMа (5990 ккал/1000 гсщoгo вeщeсгва)

вeщeсва г/.l000 ккал lVlасса тела Срoнная нopмa N/aссa теЛа Сутoнная нopма
% сyхoro
сoбаки (кг)* (г)** сoбаки (кг)* (г)**

Белки з,l 59
7 120 45 r 250

Xиpьt 28 55
200 50 З50
4 1

УГЛe6oдЬl з4 66
280 55 450
6 1

KЛeтчатКа 49 550
J
10 400 60 1

't
5 550 65 1640

20 680 10 17 40

8з0
,1

25 800 15

oснoвньle пoлo)кeнПя з0 920 80 1920

_ floсaтoннoe кoличeсвo энepгии
в бopьбe с кахeксиeЙ
з5 1 0з0 85 201 0

_ oгpaнинeннoe сoдep)кaниe нaтpия .

40 11 40 90 2100
дЛя снИ)KeHИя HагpyзKИ Ha сepДЦе

'HОpt|ьtKОpмnенuяpазpабоmаHьLсуче|пalNJ||а'сшmелазdopoвО2О1|сuвОmI!o?o'IIpuoэtupенuшpс1цuОI1c0с|nаaaяюmвсo0mвФ1,|с|nвuuсО|lm|LxNьнОu'а
лассоЙ tпела сoriакu.
pацual numа,\1uя pекoленфеmся pазdелumь на 2
3 пopцuu dля пoddеpэtсанuя t1Оp.lN[LПь11О?|J 11uщеваpе|1uя'

з42
 Coсгaв
(o6uря массa 1000 г)

Тyнец 500 г

Pис oтваpнoЙ 450 г

Пшeниvньtе oтpyби 25г

Pапсoвoe маслo 25г

Pекaменdуеmcя пptLx|еt|енuе вLlmамu11|1o-"lNu11еpаПь11ь|х, doбавoк с |lot1ultсеl1ньLl| cОdеpJ|{анua|| на111puя.

.:.:':a:.:

].ч

Paциoн' пpигoтoвлeннЬlй тaкиiil oбpазoiЛ,

гoтoвoгo кopма (5180 ккал/1000 г(yxoгo вeщeствa) сoдepxмт з7% (yxoгo вeщeствa и 6з% вoдЬ|

N,4асса теЛа Сщorная нopма |\,4асса тела Сщolнaя нopма % qдomвeщeсва г/1000 ккал
сoбаки (кг)* (г)** сoбаки (кг)* (г)* *

Бeлки зз 6з
2
't
t0 45 1110
Xиpьt 28 54
4 190 .
50 1260
yгЛеBoдЬ| зЗ 64
6 260 55 1 з60
KЛeтчaтKа

-
10 зB0 60 r 450

15 510 65 1 540

20 640 70 1 6з0

25 750 15 1710
ПpoтивoпoкaзarrПя
з0 860 B0 1 800
Бepeмeннoоь
Лапация
з5 910 85 1 880
Пepиoд poса
40 1 070 90 . 19б0 .[eфицит натpия в opгaнизine

Paциoньl дtя пpиютoвлeния в дoмauJниx yс,loвияx пPeдoсгaвленьl пpoфeссopoм Патpикoм Hryeнoм

(фaкультeт биoлoгИИ И ПaтoлoгИl,1, кaфедpa кopмления и ЭнДoKpИнoлoгии НaциoнaльнoЙ ветеpинapнoЙ шкoльt в Нaнтe, Фpaнция)
 & & €жж€gxg ж &3жeg8 &€8* e&seжe ж*
I
o
Бaпьшuнсmвo сoбак с бaпезнямu сеpdца cщаdаеru Оm сuсnxa|aчес|с()Й +tеdocmаlnoчнoс.tttu вcaеdслl.вuе
np|юбpеmёнllо?О хparшчес?сОZo Забaпева,нuя кла|lаtnОв (энdoкаpduoз) uлu dtlляпlацuoннoЙ каpduaмuoпаmuu (!'Кlll).
Энdoкаpduoз ча'ще вс11\pечаеmся cpеdu собак мeпn,tх napоd. ДК]x pасnpoсmpаHе\1{| у сoбак фуnньш nopоd,
. oднoЙ Из гЛaвHЬ|x цeлeЙ в диeтинeскoЙ
сгрaтeгИИ пpи бoлeзняx сepДeчHo-сoсyДИ-
оoЙ сиоeмьt y сoбак являeтся дoсгИxeHИe
oптимaльнoй массЬl тeлa. BHe зaBИсИ-
|V]oсIИ oт пepBoнaчаЛЬHoгo сoсгoяHИя, тo
eсгЬ oxИpeнИя (oсoбеннo пpи фaини-
vескoЙ фopмe забoлeвaниЙ) Ил|4 ИсoЩе-
ния (при пpoГрeссИpylощeЙ фopмe зaбo-
лeваний) Aнoрeксия -
pаспpoсгpaнён-
ньtЙ фенoмeн среди сoбaк с бoлeзнями
J tgpдцa, пo пpИчИHe Koтоpoгo чaсгo пpИHИ-
MaЮтся peшeнИя oбэвтaназии Пoтepя aп-
пeтИтa пi1oxeт бьtть нaпpямyю сBязaHa с
респИpaтopнЬ|N/ И oсЛoxHeHИяN/ |4' aпaт|^-
eИ, сoпpoBoxДaЮщeИ сеpДeчHyЮ Heдoс-
тaтoчHoсгЬ, тoшHoтoИ BсЛeДсгBИe пpИN4е-
HeF{Ия МeдИKaN/ieHтoB, ИЛИ, HaKoHeц, Ис-
пoлЬзoBaHИeM Koр|voв с HeвЬ|сoKoИ вKyсo-
вOЙ п pИвлекaтeл Ь]-loсгЬ|o И пoH И)KeH
сoДep)<анИеМ HaтpИя И пpoтeИHa
Bьlбop пpивлeкaтeльнoй пo вкyсyдиe-
тЬI, чaсгoe KopN,lЛеHИе небoльшими пop.
ЦV!.F'\Аи 14 пooщpeHИe xИBoтHoгo - Boт тe
МepЬ|, KoтopЬl|vИ He сЛeДyeт пpeнeбpe-
гaтЬ B KoMплeкснoЙ тepaпии бoлeзнeЙ
сepдeЧHo- сoсyдисoЙ сисгeмьt'
. У сoбак с бoлeзHяMИ сepДцa нaблюдaeт-
ся дeфицит EPA и DHA, длИHHoцепo-
чeчньtхo.З XИpHЬ|Х кислoт Kopмa, кoтo-
pЬ|е сoДepxaт пoвЬ|шеHHЬ|И yрoBеHЬ
ЕPA-DHA, yсИЛИBaЮт эффективнoоь те-
рaпИИ сepДечHoИ KaxeKсИИ.
з44
! &9i* ж*{} и*E* 3;}ase*fi]*{Y5
ex&E*exxex& xЖgx&x*&8ж
. Cтрoгиe oгpaничeния в нaтpии
пацИeнтoв с бoлeзнями сepдцa, пpeдпИ-
сЬ|BaеMЬ|e дo HeДaBHeгo BрeIMeHИ, oKaза-
лись бeзoснoватeЛЬHЬ|MИ' oсoбеннo этo
HeХeЛaтeЛЬHo для сoбак с лёгкoй оeпe-
нью сepдeчнoЙ HедoсгатoчHoсгИ, тaK KaK
пoBЬ|tljается pИсK пpoгpeссИpoваHИя
бoлeвaния BсЛeдсгвИe aKтИвaцИИ pe-
HИH-aHГИoтeHзИнoвoЙ сиоeмьt, oсoбeн-
Ho прИ oДHoBpeN/eHHol\,4 пpиёмe блoкa-
тopoв AПФ
УN/eрeHHoe oгpaHИчeHИe B HатрИИ
(< 80_100 мг/,l 00 ккaл) peкoмeндoва.
Ho ДЛя пацИeнтoв с | и || оeпeньЮ сеpДeч-
HoИ Heдoсгатoчнoои' Toлькo сЛyчaИ тя-
xeЛoИ пpoгрeссиpyющeЙ фoрмьt СH oп-
paвДЬ|BaЮт сHИxеHиe ypoBHя HaтpИя дo
H Ь| l\,,1
50 мг/100 ккaл
r Pациoн сo6aк с 6oлeзнями сepдца
дoлжeн включaтЬ нoptиалЬнЬ]и ypo-
вeнЬ вь|сoкolclчeственньlх 6eлкoв, нe-
o6xoдимьlй длrя эффeшивнoй бopьбы
с кaхeксиeй oгpaнинeниeтaKИX пaЦИeH-
тoв пo бeлкy не oбoснoвaнo, зa ИсKЛЮчe-
HиeN,4 сЛyчaeB сoпyгсгвyЮщeИ пeчeHoчHoИ
энцeфaлoпaтии и тяxёлoЙ фopмьt пoveн
нoЙ нeдoоaтoннoси Tаypин pеKoN/eHДo-
BаH в Kaчeсгвe Дo6aвки, тaк кaк бьtлo пo-
KaзaHo, чтo этa сepoсoдеpxaЩaя aMИHo-
KИсЛoтa oблaдаeт пoзИтИBHЬ|M эффекгoм
пpи прoфилaкгV|Kе |А теpaг|ИИ Д|АлятaцИ
oHнoИ KaрДИoN/|AoпaтИИ
'.fr;
RoY/LсNNIN
дЛя . Apгинин _ прeдцreствeнникoксидa
aзoта (No), неo6xoдимoгo .цЛя пoДдер-
)<aHИя HopN/аЛЬHoГo тoHyса сoсyдИсгoИ
оeнки (вaзодилятатop) Apгинин в видe
дoбaвки K пИщe пoзBoЛяет oпoсредoBaH.
нo бopoться с гипеpтeнзиeЙ
за-
. L-каpнитин кoнцeнтpиpyeтся в пo-
пePeчнo-пoлoсатoй и сepдeннoй мyс-
кyлarype. Игpaя KJ]ЮчeByЮ poЛЬ B ЭHep-
гетИчeсKo|\i oбeспeчeнии клетки Уоaнo-
вЛeнa связЬ меxДy дефицитoм L-кapни.
тИ|'a И ДИлятaцИoH HoИ KapДИo|\,lИoпaтИ -
еЙ Пoслe примeнeния егo дoбaвoк нa-
блюдaлись KЛИHИчeсKИe yлyншeния. oд.
HaKo пoзИтИBHЬ|x И3|vlеHеHИИ в ЭХoKap-
диoгрaфинeскoЙ каpтине сЛеtyeт o>кИ-
ДатЬ пoсЛе HeсKoЛЬKИx N/eсяцeB ЛечeHИя
. Свoбoдньre paдИKаЛЬ|, oтBeтсгвeHHЬ|e зa
oKИсЛeHИe мeмбpaнньtx фoсфoлипидoв,
yсyryбл я ют тeнeH Иe сердечнo- сoсyдиоoй
пaтoЛoгИИ oксидaтивньtЙ сгpeсс - прИ-
чинньtЙ фaктop в paзBrАIИV1 ДИЛятaцИoH.
нoЙ кapдиoм |Аo.r,aтИИ Eжeднeвньlй
пpиeм aнтиoксидантoв с кoPМoм яв-
Ляется oДHИ|v Из KЛloчевЬ|Х N/eтoДoB пpe-
дyпре)KдeHИя пpoГpессИpoвaHИя сepдеч-
HoИ HeлoсгaтoчHoсгИ
 oБoпAщEl|]|E PAЦ}tol|A
тAyPl|нolul yлyчщAEт
кoнтPAlпилbнyю фyнкцию
йиoкAPдA
2. И^меет aР'тИapИтMИчесKИЙ
эффект
(Sаtoh 6 SpеrеkhЬ' I998)

З Спoсoбствyет сoХpaHeHИЮ
ЦeЛoстHo.

сИHт:з1 таypИHа y сoбак

:]O:Ь KpyпHЬiХ тaУpИНa
paзN/epoв (>З5 кг) зHaчИтrЛЬHo
HИXe, пpoцeс-
чеM, нaпpИМep гoHчИх (Ko
'У еt а| 2o05). е в poс-
|Лa рас-
вьtявить дефиц Ит тaУpИ-
е сoбaки, нeoбxoдимo
з KрoBИ' При этoм ис-
сЛeДyeтся цeЛЬHaя KрoBЬ, Peн.тгeнoвск v|й сниMoKгpyднoЙ
тaK KаK таypИH
с клeтки сoб
ЛoKaЛИзyeтся ГлaBHЬlМ
oбpазoм в клeт. Дv|лятaцv|oн ioй ка pдйoм,o.ii'йЁй;Ёаlз j8'IlЁ3:,lf n"п",
KaX KpoвИ Koнцeнтpaция
B пЛaзN,4e He
ИчeсKoгo ypoвHя сo.Цep-
в скелетнoЙ и сеpдeннoЙ

Тарин нeoбхo tИ|il р,ля пoлнoцeннoЙ

рaбoтьr миoкapдa. oн:

1 oблaдаeт KaK пoзИтИBHЬlM, тaK

И Hе-
гaтИBHЬl|\,,l ИHoтpoпHЬlМ
эффeктoм, в
зaBИс|AMooИ oт KoЛИчeсгBa
KaЛЬЦИя B
eдoxрaHяeт KаplцИ-
eдoвиЙ вoздеЙо-
KaлЬцИя (SаtoЬ &

'trж р
D-ukеvМсЕшап J Biоuтge
, V, Riфmd A еt а| .
Ko K, BaсLиs RС, Beтg/R еt .
Dilоtеd саr dlсmу opathу tn аI In uiva tаu-
N ешfoшnd[иd dсlgs:
пnс Ьйsуnrlresls is grеatеf
Таkоhаhsi K АzumаМ, Bаbа А еt аL . Tаuтinе
аssoсiаtion шith Ioш шholе in small d,ogs thлt
ЬIood' nuтiле IеuеI nsin ll.iлduсеd hуpеrtтophу
lату dщs. \Yа]t]шm Intеmаtional of
Pтoсееdings of tЬе Bтitish
SnаII АnimлI
NtLпitionаI
Sсrenсеs Sуmposiиm, Sеpt l rы lvатt cеlls. Аdt, Ехp
V^еrcinату Аssoсlдгlnn 15,2ОО5; Мed
Сongтеls J Smаll Аnim ] 29-1з5
\YаshingtonDс, UsА. '
I'тасt 2ОО1 : 5ОО'

- Rеuiеш of somе аctions сf

of сатdlас musсlз се|Ь
аni
1998; ЗО(4):451-6З.

'.fri
пoY/t сANIN 1Аtr
Ф $ {l*и*&gt; *x &*:3]**{&* 8s$* Ф es.*e&8*gs

Jlз из6paнHЬlx пy6лшкaций

Исслeдoвaниe ПрoBoДИЛoсЬ с цeЛЬЮ пopoд oбъeктolv ИзyчеHИя сгаЛa ГрyпПа эхoка pдиoгpафИчесKo|vy ИссЛeДoBа HИto;
ПoДтBер>кдеHИЯ ГИпOтeзЬ o взаИ|',,,1oсBязИ ньюфаyндлeндoв в Сoeдинённoм Kopo- KaXдoN/y )кИвoтHoN/y |АзMерИлИ ypoвeHЬ
дeфицита тaypИHa и дилятaциoннoЙ кap- ЛeBсгBe Стo .lетьtpe сoбaки пoдвеpглись тaypИHа в цельнoЙ кpoви (нмoль/мл)
Д|Аo|,l1|АoпaтИИ y сoбак, oсoбeннo KрyпHЬ]X пoЛHoп,ly KЛИHИчесKol\,4y oбследoвaнию и Бoлeе тoгo, детаЛЬHo ИзyчаЛся pацИoн
каxдoЙ сoбaки Hа oснoвании peзyЛЬтa-
тoв эХoKapдИoгpaqИИ сQoplvИpoваЛИ
сЛeДyЮщИe гpyпПЬ : зlцoрoBЬ|е )KИBoТHЬ|e,
сoбaки с дилятациoннoЙ KаpДИolvИoпa-
тиеЙ, сaбaки сo сHИ><eHHЬ м фpaкциoн-
HЬIМ yroрoueHИeN,4 И XИBoтчЬ e с ДИЛЯтa

ЦИeИ Лeвoгo )KeЛyдoчKa

KoHцеHтpаЦИя тaypИHа HИ)(е

2О0 нмoль/мЛ pасцеHИBaЛасЬ KaK
HИзKaя, a HИХe 1З0 нмoль/мл _ как
oчеHЬ HИзKая

Сoo .t|||.

с
(

Уpoвeнь тaypинa в кpoви

Сpeдний < 200 нмoль/мл <130 нмoль/мл

3дopoвьle сo6аки (n = 49) 241+7з 7 з

Сo6аки сo снижeннЬ|M фpакциoннЬ|M yKopoчeниeм

(n = 3e)
215+67 14 4

Co6aкисtKM(n=11) з 4
.184+62
Co6аки с дилятациeй лeвoгo жeлyдoнкa (n = 5) 187+11 6 з 1

УpОвень сadеpэtсанttя mауpL|l1.I в |ipoвu у сoбак с !'ld\I знсt,чI1|пrль|7с) нLtэtсе, uе.lllt 1' зdopoвьLх э|сLlвОmньLх ( 'iiОIА p = 0,02)

&s.6r{* ;& &

Biouтgе V, Dukеs-МсЕшшt '/, Dсsртel G еt

сoL|'Аssoctсlлon bеtшееn l'oш whoLе blood tоu.

ппе аnd Dikltеd СатditlМyoрarhr (DСМ) In
Nешfoundhr,d dogs ЕSVСN 2ОО1 , obstrасt

з46 '.д..
RoY/LсNNIN
 *} & xxag}**: ryж'*эt$ж*ж**аxs& &{$8* €} жd* **1i

У бoльшинсгва сoбaк KoHЦeHтpaцИя

таУpИHa B KpoвИ oKaзаЛaсЬ низкoЙ B
ЦелoN/ y ИссЛeДУeN,loИ пoпyЛяцИИ HЬЮ-
фаyндлeндoв yрoBeHЬ таypИHа сгpe-
MИЛся K бoлeе низким зHачеHИяM Пo
сpaBHeнИЮ с тaKoBЬ|MИ y сoбак с !KM
lpyгoЙ цeЛЬЮ этoГo исслeдoвaния бьt-
Лo ИзyчeHИе влИяt1Ия дoбaвoк нa oс-
HoBе тayрИHa ИлИ |'trетИoР'И||а Ha Koр-
реKЦИЮ oбнаpyxеннoгo дeфицитнoгo
сoсгoяHИя Сpeди сга нeтьtpёx сoбак y
сopoKa BoсЬMИ KoHцeHтpацИя таypИHa
бьtлa ниxе 200 нмoль/мл, Из них пo
peзyЛЬтатаM эХoKаpДИoгрaфии сфop-
MИpoBаЛИ тpИ гpyППЬ|: зДopoвЬ|e сo-
6aки, сo6aки с ИзМeHеHИя |v1И B эХoKар-
ДИoгpaфИчесKoЙ кapтинe без aини-
чeсKИХ сИMПтoMoB (сo сниxеннoЙ
KoHтpаKгИЛЬHoсгЬЮ MИoKа p.цa ИлИ Д|4-
лятaциeЙ ЛеBoгo xeЛУДoнка) и сoбaки
с клиничeскoЙ фopмoй !KM
Сo6aки с клиничeскoЙ фoрмoЙ lKM
сгaЛИ пoЛyчaтЬ 1 000 мгтaypиHа 2 paза
KаK ПoKaзаЛo ИссЛeДoBаHИе, KoHцeHТ Taким o6paзoпл. пoлyчeннЬIe pe-
B ДeHЬ пеpopальнo oсгавшИeся Ж)А- paцИя тaypИHa B KpoBИ вoзрoсЛa y зyлЬтaтЬI пoказaли. нтo ньюфа-
вoтHЬ|e бьrли pасфopмИpoвaHЬ| пo па-
всeх сoбак B нaчале ИспЬ|тaHИя срeд- yндлeндаM длlя вoспoлнeния дe-
pа|\4 Пo ПoЛoBoзpaсгнolMy ПрИзнaKy, пo.
NИИ УpoBеHЬ ТaypИHa сoстaBЛяЛ фицита таypина и нopмaлизации
сЛe чeгo oДHИM HазHaч или 25o мг тaу -
44+B нмoль,/мrл, нeрeз З месяца - eгo ypoвня в кpoви дoстaтoчнo
,1

pинa 2 pаза в дeHЬ пepoрaЛЬHo, .цpy-

гим - 75o Mг MeтИoHИHa 2 разa в день
ПepopаЛЬHo И накoнец, для .lеlьtpёx
xИвoтHЬ|x пpeДyсМaтрИBaЛaсЬ спeцИ-
aЛЬHaя ДИeтa для сoбак ovеHЬ KpyпHЬ|X
цopoД
Спyсгя З и 6 мeсяцев пpИMeHeHИя дo-
бaвoк xивoтнЬ|l\,4 ИзМepИЛИ KoHцeHт-
pаЦИЮ тaypИHа B KpoвИ И MoЧe, а таK-
xe ypoвeHЬ KpеатИHИHa в мoне Пoлy_
чеHHЬ|е peзyЛЬтатЬ| сoПoстaBЛяЛИсЬ с
ПepBoHачaЛ ЬH Ьl |\,1 И Дa
з24+1 4 HN/oЛЬ/MЛ, спусгя 6 MeсяцеB -
275+1o HvoЛЬ/МЛ HикакoЙ pазHИЦЬ|
в пoЛyчeHHoМ ЭФФeKтe в oтHoшeHИИ
разЛИчHЬ|Х преПаpатoв и дoз нe бьtлo
BЬlЯ BлeHo
B нaчaлe испытaниЙ сooTHoшeHИе
кoнцентpациЙ таypин/кpeaтИNИ|1 B
мoчe бьtлo MИHИ|\,4аЛЬHЬ|M, зaтeM стa-
Лo BoзpасгатЬ' ДoСтИгaя N,4аKсИMaлЬ-
ньtx значeниЙ y тex сoбaк, KoтopЬlе Пo
ЛyчаЛИ саMЬlе BЬ|сoKИе дoзЬ| тaypИНa
H H Ь| M И
250 мг таypинa или 75o Mг n/reти-
oнинa 2 paза в дeнЬ. а также диe-
тЬI, включающeй таypин в дoзe
1000 мг/кг. У сoбак, KoтopЬ|e yчaст-
BoваЛИ B ЭтoM ИсI1ь|тa|'ИИ, в poЛИ
пpИчИH BoзHИKHoBеHИя Д'eфИЧАтa
таypИHа бьlли исключеHЬ|, в частHo-
СтИ' |4зл|АШI1Иe ПoтepИ тaУpИР'a Ил|4
нeспoсoбнoстЬ K yгИЛИзaцИИ lv1етИo-
HИHa

e,sw* &

$/lllirt R, Despтe1G, Dukе-МсЕшоnsJ еt сoLI'

Siх monrhs сulrinе oт lтеthioninе supplеmеnto'
tion tn 5З Nеwfoundloлd Dags suffеring fтom
Loш +uholе b|ood tаuтinе. ЕsСVN 2002,
obsnасt

'.fr.' з47
RoY/LсA'NIN
 Гepмaн xEli3винкEлЬ,
toкгop BeTеpипаpной медициIIьI' Дoктоp фшософиII' ДиIUIoшaIIT ЕСVS и ЕСYCN
loктop XеЙзвинкeль BхoДИт B гpуП|1у opтo|1еДИи фaкультeтa BeтеpИнapИL4 ЖИBoтНьlх-KogпaНьoнaв Унивеpситетa в Утpехтe
(Нидеpлaндьt) Tемoй егo кaнДиtaтскaЙ tисСеpтaЦL1И (PhD) 6ьtлo ИзученИe BлИя!1Ия KaлЬЦИя' |1ooупaЮЩеГo с KopN,toМ, Ha рaзBИтИе
сKелeтa MoлoДьlх сoбaк Пoсле этoгО oн oaл спeЦиaлИoaМ ГIО XИpургИИ Жv1BoтНьlX-Ka^/lпaньol1oB (RNVА), tиплoмaнтaм ЕвpanеЙскaгa
KoллеtЖa BетеpИНapНьlх Bpaчей (ЕU5) и ЕвpoпеЙскoгo кoлл ветеpинapнaЙ и сpaвнительнaЙ tИетoлoгl,1И (ЕСVСN), a с 1 998 гoдa
BoзглaBИл кaфeдpу.
Гepмaн XеЙзвинкeль ],1сслеtует НapуШeнИя B paзB,1тИИ сKелетa у )uBaтНь1х-KОMпaНЬaНaB И pуKaBaДИт L|сслet'ОBaН'1яМt/| BлИяНИя
paзлИчl1ЬlX aспеKтoB Kop|\/1леНИЯ нa рaзBИтИe сKелетa, тече11Ие ooeaapтpОзa, a тaKЖe НaслetстBенньtх бoлезней и тpdB^l сt'елeтa
Он является гlpезИДентo|\'4 Междунapoднaй рaбaнеЙ гpуппьt пa зaбaлeBaНИя^/| лoKтеBОГo сустaвa, бьtвшим прeзL4teНтo|il ЕвpoпeЙскoгo
aбществa вeтеpинapнoЙ oртoпеtИ14 И тpaBv4aтoлoгИИ, члеНО^l KoМИтетa Гlo Нaслеt'oBеt1Ным зa6oлевaниям WsАVА И tpугt4X
opгaнизaциЙ, зaнИMaЮЩИхСя ИсслеДoBaHИя^/!l/! в o6лaсти opтoпеДИИ И KoрNtленИя MeлK'1х to|v|a|lJНИх ЖИBoтньlх

)l(oсrrин MOlт,
дoкTop BeTеpиlrapной медиIщIIьI',циIUIoIиIIт AсvIп{
Жoслин Мoт пaлучИЛa стеПеtlь toKтopa BетepИHdpl1oЙ медициньt в Boooчнoм KoллeДхе вeтеpинapнoЙ МeдИцИНЬ! в г Сaскaryн
(Kaнaдa) oкoнчилa l4Нтepнaryру I1o МeлKИМ Ж|4BoтньlM В Ун|4BeрсИтетe Оклaхoмьt, a зaтeМ ИНтеpНaryру
B ГlpoBl,l:1ЦИИ Сaскaчевaн

в Унивеpситете Bискoнсинa (г Мэtисoн) loктap Мoп являeтся ДИ|1лoI"1aНтoм Амеpикaнскaгo BeтepИНaрНoГa KoллеДЖa BHутpеНН'1х
бoлезнеЙ (АСVIМ) Нескoлькo лeт paбoтaлa чdстHoПpaKтуlKуЮЩИМ Bpaчo|'l B paз||ьlX lJJтaтaX США (Мaссaнусетсе, Тeхace, Флapиде
и Kaлифopнии)

dшцe cш,le б oлe знш, бу c,lo вл

f)Ршoпe o

|-f шшя, doвштьнo paсnpoc|l'pанeнь' у

25% aryuоeв oбpащeн','я |с, вunepш|аp'tьL]}N вpачаlь Сpеdш эШ|t'с 3а.
б o'цe в аншtil 7 0 % npшх o dшшcя на nшпullo 2|||,' uсe,Iеmа'aoнеч|toсme|i,
2 0%, веpoя|Ш|o, oбуcNОвЛ,e'h' no?peшнОсШяJуx|| юopJуl^/l,е'tшя ; бaNee

22% бulьньIх ttс||вo|nных Jу'О"Noilсe odl,|О?o lОda (Jоhпsoп ф сoLt, ]994;

Riсhаtd,sоп Ф сott, ]997), B бo"'lьшшнсrnвe cЧ)цаeв бaпeюm фуnныe сoб&|сш,

\a.бО"Neвaншe вoL,|xОx|с||o у pаl,tьI'с nopod, oШ paТ-

'сofllя
p в ]lсш в o|I''|ь I'с,
'tе\а,вшcl|]||o
ЛNe o

Пашulozшu с|сеЛeШЛJу'Отуm бьlmь в нeвoШopo|i Uneneнш oбуalОв".'e-

ны nО\peшШoanЯ]\''a в |lopJпJ'e'Iшш, И^бьI|t'oк' ш'||| fneх
'tеdoanшnoк,
uJl|| |||tьI'с KalШnoнeшnОв Kowа, J||oilсeШ cnoсoбШnвОвaШь pa\вш-
mшю KoШШ|О.суql.aвньl'с у сoба|s, Bo lуlнozшх a'учаях
^абulевшIшr,a
Оn|nuЛIа"Nьнъ'й cб алаItсI|p О в aнI'ьaЙ p aщ|roн cnoco б eн np e d oшвp а.
Ш'шtnь \абa''aeвaнше шNI,|' nО oблezчшnь е?О Шецeншe,
'{,pafu'eЙ,л,epe,
IIpш нeкoшopьl'с nаmulОuuя'с dля вoсcmшЮвЛeншя cnanunа docmа,-
ШОч|to npОсШo внeanш |soppe|smuвьI в nш|Ilаншe,

з48
 1
- Aнaтo!Пия
} Coсaв кocтri
Кoсть
--спецИaлИЗИpoBa1нaЯ oПopнo-Tpoфиvескaя Tкaнь сЛoяtнoгo
сoсTaвa (тa6лпцa 1). Кpoме юrетovнoй физикo-хиl4ичеСкoгo
фpiщ", (1О%) и*oд"o,i ф,,i, (25%), oнaсoсToиT
из opгаHических и l4инеpаJIЬньIx BеЩеСTB.
Клетovнaя фp,щ,".*..,aет
(юrет- oстеoблaсты
ки' обpaз1roщие opГa]]ичеСки^й мaтpикс) и
oсTеoк,ЦaСTЬIJ oTBечaЮщие Зa paССaСЬIBaHИе
МИ-
неpUlизoвaI{нoГo МaTрикСa. opгaнинсскoе BещесTBo
кoсTи нa 90% coстoит из кoЛЛaгеI-Io-
вЬIх вoлoкoн с BЬIсOкиM сoДсpжaHиеl4
гиДpoксиПpo ЛИHaI4нa 10%
- из 2l4инoП oЛИСaхa)И-
:ж#::::::i&l#3ъъ.fl#ffi $^,1ъ-*-
oкoлo 65% oбъема кoсти. B скс-
ЛеTе сoДеpяtи тся 99% КuIЬЦИЯи B0%
фoсфо,;:',,H?#ffi:

Tа6лица 1 _ Сoсгaв Koсf14 |Аxpящa

KoсrЬ
Хpящ
25% вoдьl
70% вoдьl
10% кЛeтoк
З0% клeтoк
- oстeoблaсгьl
(клeтки, oбpазyюЩИe opгaHИЧeсKoe
вeЩeовo) - xoндрoблaоьt
- oстeoкластЬl (мoлoдьte KЛeтKИ, pазBИBaЮщиeся
(paзpyшающиe N/ИHeраЛИзOваHньtЙ в хoндрoцитьt)
матpикс) - xoндpoклaсгЬ|
- oстeoцитЬ| (клeтки, paссась|BаЮЩИe opгаHИчeскoе
(oоeoблaоьt, oKpyxeHнЬle oрГанИчeсKИ|v вeщeсвo)
матpиксoм ) - xoндPoцитЬ|
- ( клeтки, oбpазyющиe opганИчeсKoe
саХаpИдЬ|, вeщeствo хpящa)
pн ьte) - эксгpaцeллюляpньtй мaтpикс:
KoЛЛаГeH, пpoтeoгЛИKаHЬl (гликoзаминoгликаньt,
657o нeopганиЧeскoгo вeщeства
ГИaлypoHoBая KИсЛOта, ХoHДpOИтИHa сyльфa1
-
фoсфат кальция (гидpoксиапатит) KepатИHа сyльфат)
. каpбoнатьl, Nа,
K, N/g, t1

} Coстaв
кaльцriHripoвaннofo Pисyнoк .l _ Cxeмaтичeскoe изoбpажeниe aггpeкана
xpящa в сocтавe сyстaBнoгo xpящa

oснoвньtе кol4пoнеHTЬI скеЛеTa' кoСTЬ и xpящ' pa-

Гиалypoнoвая кислoтa
ЗиTеЛЬнo oTличaЮTся Пo opГaHичсскoMy и t
неopгa-
ничеСкoМy сo стaву (тa6лпцa 1). oтлиvие *t,,цi
u, ra СвязyющиЙ бeлoк
кoсTи сoсToиT B oснoвI{o]\4 в гибкoсти (и сЛеДoвa-
TелЬI{o' сoДеpя{ании вoдьI), меньшей кoнце
HTpaЦИИ Бeлкoвoe ядpo
l4и}lеpаllЬнЬIx вещеСTB И paЗЛLlЧИИ кoллaгенoвoгo
сoстaвa. Хpящ сoДеpxtиT xoHдpoциTЬI' IIpoTеoгликa- Сyбъeдиница пpoтeoГлИKана
HЬI и кoЛЛаГен. ПoслеДниЙ пpикpеlшен к
ryбхoнд-
pulьнoй кoсTи на ГpaТiице paЗДеЛa, сyльфат
ПpотеoгликaнЬI сoсToЯT из ^0HДpoИтИHа
цепей ГЛикoЗaми}loГЛи.
канoв (ГAГ) и белкoвoгo щpa aггpеканa. ArГpекaн KepатИHа сyльфат

вalлtсътЙ ПpoTroГЛикaн хpЯща' ToгДа кaк

-
нaи6oлсe
BDIIHЬIMи ГAГ являются
ryльфaтьI КеpaTИHa и xo}il{-
po|ITИHa' oкoлo 200 МoЛrlvЛ aгГpекaнa СoеДиrfflЮT-
Кpуnные
0лuнноЙ
свя3ь|,ваяСь с
ся С ПoМoщЬю l4oлекyЛЬI Гиa,Tlpoнa B гЛикol]poTе-
mьlu
ин, сBЯзЬIBаЮщий бoльшoе кoЛиЧесTBo BHекЛеТoч-
u
нoЙ вoдьl фиqrroк 1). l вьlе
а?pе?(l||1ьt. lсО|nОpьtе вхodяn в сoспав хpяtца.

З49
 It
О
1 Мoлекyльl кo,T,r]aГеHa хpящa СoДеp)кaT бoльшие кOЛиЧесTBa гидpoкСиПрoЛинa и Ги,цpoксwlИЗ],I-
oбpaз}ToT TpеTичн1To сГIиpаJIЬЦ\,To СTи,TrTipy, СBяЗaHH}'тo в фибpи,lльr, кoTopЬIе B сB0Ю
A)
нa. oни
Ф
I oчеprДЬ oбpаЗ),'IoT BoЛoкнe. B xpяще неT кpoBенoсrrЬIх и ЛиMфаTических сoq/ДoB. Пpи нагplв-
ке BHеЮ'lеToчtIaЯBoДa (BЬ]iIrJ4MaеTсЯ) иЗ хpящa Дo Tеx tlop. Пoкa ПOЗBOJUIеT ДИaMеTp Пop и paс.
т
Tyщий oTpиЦaTеЦЬHЬIй ЗxpЩ, x Пpи СrU{Tии HaГр)Bки B xpящ ПoсЦ/ПaЮT I]OBаJI Пopцl{J{ BoДЬI 11
t:ll

х IIиTaTсЛьнЬIе BеЩесTBa.
l
с
щ 2 . PoлЬ и36Ьlткa плп нeдoстaткa кo]Ulпoнeнтoв
::
16
пищ]r B pa3вити1| opПoпeпичecк]rx
a
ar
плп KoGTHo.GyGraBнЬlx :lafu,reBaний,
CBя:lilHllЬll( C нapyПЦeHиeШ pofia
ru

*
=
Ф Хoтя большиHСTtso кoСTнo-сyСTeBHЬIх Зaбo.rlсBa.
P
Ta6лица 2 _ BoзмoжнЬle пoслeдствия избЬIтKaИлИ Heдoстaткa ний иMееT MHoГoфaкTopнyЮ IIpиpoДY' Пo--BrIJ]I-
o кoMпoнeнтoв пищи д'Iя кoстнo-GyстaBнoй систeMы мoлoдЬlx сo6aк NIoI\4y' ПиTaHиr oкaЗЬIBaеT BЛияние нa ПaToфlrз]10-
i,-
ЛoГиЮ кaжДoГo ЗaбoЛеBaHия (тa6лlцa 2), Из6ьl-
9 HeдoсатoннaяэнePгoeMKoсгЬ кopMa Замещeние pооa
Toк эHеpГии |IfИЛ|4КaЛЬЩИя B paЦиotlе сПoсoбСTB\-
ч
s ГИпеpпаратИpeoИДИзN/ еТ ДИСГIЛaЗ14И TaЗoбеДpеннЬIх иЛи ЛoкTевЬlх с\'СTa-
s Heдoсатoк калЬция
Перелoмьt BoB И oсTroxol]Дpoзy.
тs
Al
Pаxит
El
ai
t:
Heдoсатoк витaмина D
Искpивление кoHеЧHoсleи, пaт0л0гИчeсKИe пepeЛ0п/Ь| } Heпpaвriльнoe кoplплeниe
О
ar
c Heдoсaтoк фoсфopа PаxитoпoДoбньtЙ сИHдpoпl (oчeнь peдкo) в пepиoд pocтa
ss
[исплазия тaзoбедpеHHЬ|Х сyсaBoв, ooeoхoHдp0з, Легкое неДoкapМЛиBaние (иMеEtСя B Bи,цy энерГoс}г
Из6ьlтoч нaя энePгoe]vtкoстЬ
a паHoстИт, пoBЬ|шеHHЬ|И pИсK 0CГеoapTp0за кoсTЬ кopMe) МoжrT Зel{rДДиTЬ poсT щеHкoB. I]o Hе
б
a- ПoBЛш]еT He pa3МеpЬl сoбaЮ,I Bo BЗpoсЛoм сoСToяtlиII.
Oоeoхoндpoз, паHOсгИт, сИHДpoN'4 ИсKpИвЛеHИя ЛyчeB0И KoсIИ,
:a,l
Ц
Из6ьlтoк кaльция
синдpoм нeсабильнoои шеЙнoгo oтдeла y мoлoдьtх сoбак Пoсле пеpиoдa зaмеДПенHoГo poСTa. oбyсЛoBДеtlнoГo
sa неПp2BI,UIЬнЬIM кopMJIеHИеl,t lU]и кpaTкoвpеменнolr
a Из6ьtтoк витамина D 0пeoxoндpoз, сИHдpoпi ИсKpИBЛeHИя ЛyчeBoИ KoсtИ
бoлеЗнью, ;ItиBoTнor HaчинaеT paСTи Сo скopoСTЬЮ.
:a Из6ьtтoк калЬция и фoсфopa Oоeoxoндpoз, сИHДpoМ ИсKpИвлеHИя ЛУчeвoИ KoсtИ ПpеBЬШaЮIIi),To сpеДHиr I]oкa3aTеЛи Д.'IlI еГo BoзpaСTа.

:
C)

c
б
} ПepeкopluI в пepиoп poстa
.о У мoлoДьIх жиBoTHЬlx) B oTЛиЧие oT BЗpoсЛЬIxj ПoсЧ/IrЛение иЗбЬITкa ЭHсpГии Hе
lJ
!:.: IIpиBoДиT к ЗHaчиTrЛЬHol{у oTЛo)кенI{Ю Жиpa' a ToЛЬкo yскopяеT poсT Пoк2 с
el
:г кOpl4ol{жиtsoTнoеIIo.Ц^raеTДoСTaToЧI]oбелкaиHезa},IеHиx4Ьlхя{иpнЬlxкисЛoT.
s
s* Hс иN{ееT бoльшoгo знaЧения, кaкaя ДoЛя ЭнсpГИи ПoсЦ[IaеT с )'TЛеBo.цaN'IИ.
Ф б? жиpeMи иЛи белкaМи. Если кopl,{ сoДеpxtllT lцoсTaToчHo HroбхoДиMЬlх
dЁn
Ч] ПиTeTеЛЬнЬIx кoMПOHеHToBJ еГo ЭнеpГoеMкoсTЬ бyДет pеryлиpoBaTЬ СкopосTЬ
х1
l- poсT2 l] Tlре'цеЛaхJ ЗaЛoiI(rI]HЬIх ГеI]еTиЧеCки (Groпdаlеn 6 Hеdhаmшаr 1982),
(i-
Щеt'кu pomв еLLaеp с1,
у 1iО1||ОpьL\ наблюd аеtl,t,ся неnp сrcLLlIьнgя > &Y& &{3es&,!€}resЧe€!{x8e gxФ€r'e &&{я Gлlt ]vl вЬlсo й
пОсm(1|1()в|са кoнечнoсmеЙ ш -з а слсLбoоllu зсtnясп1ньN
в oснoвнall' 'меэtсф 1 tt 3
Cу сl11Llвoв,

llеcяцnuu
3}*e raer* ж Мa
B пеpuОo бьLC|11pО2o pОс|11с1,

Jx71311L|' у2oл 3с]nясmнО20 Eсmавс|'|||()э|се|11 0111лuчс1mься

o|Il Пpи кopмлении щенкoB Hе HaДo СTpеMиTЬСЯ к l{eксиMaЛЬнoNtу }tsеЛиЧеI]иЮ
HОp.м(LnьнОzО, веpОяmнO, несОО|пвеmспtrвL|я
ooiссo, Taк кaк эTo СoкpaTиT ПсpИoД poстa. Псpекopx{ щенкoB IIpиBoДиT к
.l4(1ссьL mела' u 1u суctпава ее вьLd
бoлее бьIстp
'Ъ,a, и
Tей B,цЛиЧv ССЬl Tелe
щzoЙ noвязкtt на 10 dнеЙ пaзвanu||l lаnясmньLx|
q
I{апoэtсенuе
сmав вocсm,анoвu|Il нОp] lсlЛьtцю пaql сoб аtш. ниЮСHopM ГpaниченHЬIN{ r6Shirеr,
1975; Tuеdtеп
L|

hаllltпtlr еt аL,
сL]||
))|tp?||L|mься
1989; MеJ
l99 t: kаtу еt а|, l992)' Бo,rlьшaя t,l2сСa TеЛa ПеpеГpРкаеT N,loЛoДoЙ сКеЛеT И еГo сBЯЗoЧHЬlЙ аЛ-
IraрaT, чTo x{o)ксT сtlрoBoЦиpoBaTЬ paЗЛиЧнЬIе MHoГoфaкTopIlЬIе 3eбoЛеBания, BкЛЮчaя oс-
TеoxoHДpoЗ (Hеdhаmmаr еt а|, 1974; Lаuеllе, 1989),.циСПЛaЗиЮ TeЗoбеДpеHнЬIх С!СTaBoB (Hеd.
(Groпdаlеп
hаmmаr еt аl, 1974; Kаsstrоm, 1975),фpaгментeциЮ и ПеpеЛol{ЬI BеHечtloГo oTpoсTкa
(у Hеl,h аlпlпаr, 1 9 s 2) (pvrcy.нoк 2).

З50
 Pисyнoк 2
-Paзвитиe кoстl{o.сyстaвHЬlx наpyllJeний вслeдствиe слиlltкoм вьlсoкoй энepгoe'Koсги paциo'a
' |/збьtтoк энepгии
(>з00_380 ккал/кг массьt тeлаo,'меiцy
2 и 5 месяцaми xизни)

С |сОp o сmь p О сmа н(]np'Й,rу ю

Оишкoм бьrоpьtЙ рoо 3llвuсum om |с1Jlцче сm в а

a пocщnающеЙ с |сOprlo.lN
эне p z uu' И з бьlmОK Э11еp luu
Избьlтoчная масса усIrОpяеn| набop лlассьl mелсi,
ГopмoнaльньtЙ дисбалaнс
нmo пpuвodum K nеpе?p!з|се все
еще не d op аз вutпь|'х су сmав О 6'
nОвьLшaя puСK KoсmнО-
Mexаничeскoe
су сmа,в|1ь|х nаrпoло zuЙ'
п0Bpe)K.цeHИe xpяща
- oсгeoX0Hдpoз;
- ИсKрИBЛeнИe ЛyreвoЙ кoои; PенtnzенoвcкuЙ сншмoк dля
_
ДИсГ|лaзИя тазoбeдpeнньtх npОвеp|tu на duсrшазuю
пapyшeHИe peп/oДeЛИpoBаHИя KoсГИ: сyсгаBoB И tp m азoб е dp енньLх су сmав О s'

Bьrсoк1тo скopoсTЬ poСTа B BoзpaсTr иМеЮT:

_ щеHки' кoTopьIе сoСут ]\,IaTь'
^,{oлoДoМ
Пo СpaBHеIlиЮ сo щенкaМи' }raхoДящиMися }ra искyссTBенHol4
BскapNU]иBaHии;

- щенки, иМеЮщие сBoбoДнЬIй Дoст}Т] I( IIpиBЛскaTеЛЬнoМy ГoToBoМy кopмy'

пo СpaggrrrиЮ
Сo щrHкaMи' пoщ/чaЮщиI4и tlopциЮ oпpе.цеЛен]]oгo
oбЪёмa;
- щrнки, иМеЮщие свoбoДнЬIй ДoСr}1] к э}IеpгoеMкoMy кop^,{y, Лo сpaBI{сHиЮ
сo щенкaми'
кoTopЬIМ pеryЛяpHo ДaBaЛИ Пищy в сOOTBеTсTBии
С yСTaнoBЛенI{ЬIМ prжиМol4 IIИTaНltr-,

Hе все эти
TaBoB' нo T
мa (RЬer Ф

> }!tичecкl{e mФG.пeдGтв}lя и36b!т@чsIФй энeрroeм!{E*rt pаlNtФжa

gля lцeнкoв €06ак кpymшbЖ pа3Мeрoв

IIитaI]ие (2l3 oт кoЛичесTBa кopМ2 пеpBOй I

Д/U{

Пo дaнньIм кoнTpoЛиpyемoгo иссЛеДoBaнIтI неМецкиx

ДoГoB' IIOщЛ]aBIII I4х сlaЛaHСИpoBaHHЬIЙ Гo-
ToBЬ]Й paциoн, y Сoбaк, кoTOpЬIх кopМIUIи
без oгpaниvен иЙ, нaще paзвивUIсЯ otTсoхo}rДpoз п,rеЧе-
Boгo q/сTaBа Пo сpaBI]ениЮ с Сo6aY'aIiИ,tIOщ/I]aBшиl,{и
60olo oт этoгo кo-uёс*a кop мa (Iлuеk' 1989).

lpщoе исслеДoBaние BЬUIBlшo tlеpегpyзкy скеЛеTa y

ЩеHкoB Пpи избЬIToчHoМ кopМ,lе]{ии oс-
tloB}lЬIм paциoHoМ' oбoГaщеHнЬIM pисoМ' a TaIО{tе
пpи фopсиpoвaнии нaбopai,ссu, . no-
МoЩЬЮ ГpyзoB с IIlскoМ' I]oмещ
Чеpез 6 ме-
СЯцеB y сoбaк Boбrиx гp),,ППa :::!|.
Этo пoднеpки,,е, n..a,"u".;e "u еЛЬнoгo annapaTa,
иoД poстa щrнкoB
кp}TIньIx пopoд (lисyroк 2).
B исследoвaнии, oщlбликoвaннoм Kеalyе tal(1))2),уикаllЬнoМ пo свoей opгa
HИЗaЦИ14И IlIИ-
TеЛЬнoсTи' ),чaстBoBаJiи 48 лaбpщopoB.pеTpиBеpoB
иЗ сеМи paзнЬIx ПoметoB; сoбaк paздели-
JIИ Ha ДBe гp},]lпЬI B BoЗpасTе B недель. oднa
гpщпa Пo]\Цula сР(oй кopМ 6ез orpaнiuенлft, a
иx oДнoпoмеTники тoгo xtе ПoЛa из
Дp1r'oй гpщпьi
HЬIx lцеpжаJIи B oДиHaкoBьIx Boльеpax B пoмеще}lии
-
75% oт этoro кoлйuес',a кopмa. Живoт-
с BЬlryЛoM' ЧToбЬI СтaHдapTизиDoBaTЬ BЛи-
e 3 15-мин),тньrй пеpиoД кOpMJIеH}IJ{. B
С 6Baние' сooбщaеTся' чTo Сo6aw1,tloJryчaЮЩие-
дpщих
е ЬITeЛaИpxЗNlеpoв сoбaщ кoтopьtx кopмят без

J) |
Ф
О
a-
oгpaниvсний' lloc,lе 6-месячнoгo BoзpaCTa (Hеdhаmшlr еt аl, 1974; Lаuelle, 1989)' II{енки Лa6pa-
0)
I Дopa B ИСсЛеДolanИl4 Kеal1i кoтopьIе Пoщ/т{аJIи нopl4иpoBaннoе ПиTaHие, к ]0-недельнoмy
Ф
I BoЗpaсTy иl4еЛи Мaссy B сpеДHеМ oкoлo 20 кЦ ЧTo сoсTaBлялo 78,3 !
5,359" (сpеДHее + стaн-
rс ДapTнoе oтюroнение) oT N{aСсЬI щеHкoB, ПoЛyl{aBШиx кopм без oгpaниuений. К 2-летнещ
т
BoЗpaСTy pxЗHI4Цa МaCсЬI TеЛa y сoбaк oбеих Гp),'П[ сTa.Дa еЩе бoлсе oневиднoй.
aх
т
Ф К ]O-недельнoМy вoзpaсTy изMеpеHие ),TЛa Hopбеpгa нa pеHTтеI]oBСкиx сниMкаx Bсеx сoб2к BЬI.
a ЯBИлО сTaTИСT|IЧеСки ЗHaчиAlЫе paЗЛИЧИЯ (р<0'05) B сTеПени сJIaбoСTИ ЧСTaBa, Эти paзлvт'lиst
....'.....'.. Poст и БEлKИ
i OсTаJIисЬ q,щесTвеHI{ЬII,Iи к Z-летrемyвoзpaсту (еаф Фсol], 1992) flдительнoе исСЛеДoBaние нa
(б ]. 2! лapaх сo6aк-o/цI]oПol4еTl{икoB, BЬIpaщенHЬIх B oДи}IaкoBЬIх yсЛoвиях, вЬUIBI]JIo ЗHaчиTеЛЬH}'Io
щ .Teopия, чтO бOгатЬ|Й бeЛKON/
Ф
.' pа'цИoH BpеДeH ДЛя paсПpoсTpa]]енI{oстЬ ДI4СnЛaЫ1И тaзoбедpенньlх сyсTaBoB B ГpytlПе сoбaщ пoщД]aBШих избЬI.
ЩeHKOB
(О ToЧHoе кopMrIеI]ие, IIo сpaB]]еI]иЮ С гp},IIПoй, paциoн кoтоpoй бьш меньше нa25?А,
Ф . .KpупHЬ|X П0p0д, HеBеpHa HayчHЬ|x
дoкaзaтел ьов неблa гoп pиятнoгo
n
{ BOзДeйствИя белкoв на poо > Bлиянrre Gof,eр}I{a!{Шя 6eлкa в рaц&rorre
a
tr .
U И, OсoбeHHO, OKOсIeHeHИe,
Taк кaк вьtсoкoбелкoвьIй paциoн (30% сщoй мaссьI) не ),ъеЛичиBaеT чaсToTy иЛи Tя;кесTЬ
Hе сyщесrвyеT ( Nаp еt а|, 1 99 1 )
o aнoмaлиЙ скеЛеTa y сoбaк OчеHЬ кp}TIHЬIx paзN4еpoB (пo сpaвнениЮ С кorrTpoЛь]]ЬIми Гp}TI-
С дpyгoЙ с.OpOHЬ|, пOвЬ|шеHHOе
a сOдepxaHИе белка в pациoнe пaми' пoфaBIIIиМи Дp}Тoй paцИoн с oДниM и TеM же Сo,цrpжaнИеA,{ энеpгии) (Nаp c сoll,
yЛyчUJaeT eг0 вKyсOвЬ|е KачeoBa И 1993b), мoжllo сДеЛaTЬ чTo Ha paЗBИTIlе СкеЛеTa oтpицaTеЛЬHo BЛIUIеT избьlтoчнaя
BЬIBOД,
s нr BЬIСoкoе содеpжaние.беЛкa B paциoне. Этo иссле-
Мaссa TеЛa B гIеpиolц бьtстpoгo poСTa, a
п0зB0Ляет с|'|АзV|т ь с0Деp)Kа H Ие
xиpa бeз дOбавЛeHИя бoльшoгo ДoBaHие, ТIpoBеДеннoе Ha неМецкиx ДoГaх, не BЬlяBиJIo pазлиний B pасtlpoСTpaненнoСTи иЛи
Ф
т . TяlкеСTи oсTеoхoнДpoзa ТIo сpaBне}lию с гpщпoй Сoбaк, Пoщ/ЧaBшиx кopм С Hopi\дaJIЬнЬII4
s к0ЛИЧeсгва yгЛеB0д0B'
Ф. иJlи ПOHI/DI{енHЬIМ СoДеp)кaнием белкa (Nap Ф nll, 1991).
o Kaчеовo кopмoвьlx белкoв
o-
O дOЛXHO бьtть пpевoсхoдньtм.
oневиднo, чтo кoличеовo бeлка,
} Пepeкoplп взpocльrx )кliвoтньrx
a BKЛЮчаеlv0е B pаЦИ0H, завИсИT B бoльшинстве зaТ]aДнoевpotlейских CTpaH opToПеДические tlpoбЛемьI у сoбaк связaнЬI B oс-
R oт eгo биoлoгичeскoЙ ценнooи нoBHoМ с иЗбЬIToчнЬIм кopMJIеHИеI4' ПpиBoДящиl4 к oTЛoжениЮ я{иpoBoй пpoслoйки. oжи-
Ц
И пepeBapИN/OoИ' KaK ПpавИЛ0, бoЛrЗHЬ, кoтоpoй CTpaДaЮT пpиблизительнo 28-44% сoбaк
pение - paсПpoсTpaнеHнaя
|.
:т
сOOТHOшеHИе бeлoк-кaлopиЙнoоь (Ednеу Ф Sпith, 1986). oжиpение чaсTo сoпpoвo)IсдaеTСя кoCTHo-сyсTaBнЬIми Hapy]]rH[UIМи.
в KOpп/aX ДЛя щеHKoB.цoлxнo быть:]..
I ,.:-
Пoкa не яснo, яBЛяеTся ли бoльшaя \ЦaССaTеЛa ПpеДпoСЬUlкoй к opтoпедическиM нap}.I]Iе}lи.
вЬ|ше, чеN/ в K0pN/ax ДЛя 83p0СЛЬ|X
U вкЛЮчaя oсTеoapTpoз) гpьI]ки Mе){floЗBoHкoBЬIx ДискoB и paЗpЬIBЬI кpутлoй связки. Mеxa.
т сoбак
Я]\4,

- ническoе действие paсryшеЙ MaссьI TеЛ2 Мox{еT ПpиBеСTи к ПoBpежДениЮ сBЯзoчHoгo attlta-
a paTa и ПеpеГpyЗке сyсTaBHoГo хpящa.
1!
гб
Бьtлo пpoведенo нескoЛЬкo иссЛе.цoBаriий пo вьшвлениЮ сBЯзи I4ежДy ]]еoГpaниЧеl{HЬIм
c
кopМJIеHиеl,{ ИpaЗBИTИеII' oсTеoapTpoЗa, П]енкoв ЛaбpxДopx oДHoгo ПoЛa из oДнoГo ПoМеTа
тO-
ПoДеЛиЛи Ha ДBе гpyППЬI: ТIерBaя ИЗНИXnИTaлaсь без oгpaниuений, a BTopаJ] - lolryuшa7 59"
oT кoЛичесTBa paЦИoтa, кoTopoе скapМJIиBaJIи пеpвoй гpщпе. Услo-
Э
Bия СoДеp)кaнияj }xolц и paциoн были oдинaкoBьIMи, paЗЛичаJloсЬ
а
тoЛЬкo кoЛичеСTBo кopMa. Кaк следствие' сpеДHяЯ мaссa телa сoбак
t4 ПoщДraвШиx т{roГpaниЧеHнoе кOpi\{Лениl' сoсTaBЛЯJIa 32 кц в To Bpе-
^c шl кaк сoбaки Дp}тoй гp}TlПьI иМеЛи сpеДHЮЮ Массy 2J кr. К 5-лет-
\ неI\{y BoзpaсTyoСTеoapTpoз TaзoбедpенньIx CyсTaBoв pa звился у 12 из
23 сoбaк, кoTopЬ]x кopl4иЛи без oгpaниvениЙ,иу 2 из 23 сoбaк кo}r-
тpoльнoй гp},llПЬI. К B.летнещ BoЗpaсTy у 12 из 23 сo6aк, пoщ^{аB-
Ших неoГpa}rиченЁIoе кopMЛеHие, иу 2 из 23 сoбaк кoнтpoльнoй
Гp1пПЬI paЗBИЛСЯ oсTеoapTpoз HеСкoЛЬких СyстaBoв (I{еаф et аl, 1997;
Kеаф еt аl, 2000; Smith сt аl, 2001). Mнoжественньrй oстеoapтpo3) зaTpa-
гивaющий TaзoбеДpеннЬIе) ПЛечеBьIе и ЛoкTеBЬIе СyсTaBЬI' чaще Ha-
блюдulся y МaССиBHьIx Сoбaк, ЧеM y иx oДHoПol,{еTникoB, oTличaЮ-
щихся ГapМoничнЬIМ TеЛoсЛoжеrrием (Kеаф еt аl' 1997)'

ПaтoфизиoлoГIбI Шиpoкo paСПpoсTpal]rнHЬlх оCTеOapTpoзoв y сoбaк

ПpавILIlьнО пodoбpанньt'й paцuoн в пеpuod poсmа
щенкс'lв лабp аd op a nо]||О?сtеm o ?p анuчuщlь набОp
t,вбьlmoчнoЙ мс,Lссь| mела у взpoaoЙ сoбакu'
с избьIтoчнoй мaссoft TеЛa MoжеT бьtть мехaническoй, Ho lдo)tеT
иМеTЬ и гopМoHUIЬH},]o ПpиpoДy, ПoскoЛЬкy B opГaнизMе тaкиx сoбaк
вьIpaбaтывaется меньшс гopl\4oнa poстa (Hаzешiпhеl еt аl' 1999).

з52
 } Heдoсaтoк кaльЦия в paЦиoнe
MолoдьIм живoтньtм тpебyеTCЯ l,{}loГo кaJIьцl{JI' кoтopьIй неoбхoДИIуI ДJ|яМИHepaЛИЗaЦИИHo-
вooбpaзoвaннoгo xpЯщa и кoстнoй ткaни. Мaссa КaJIЬЦИЯ' OItеДнеBHo oTкЛaДЬIвaЮщсГoся B
скеЛеTе неl4ецкoгo Дoгa, МoяtеT /цoсTиГaTЬ 225-900 мг/кr мaссьt тeлa (Hаzешinhеl еt аl, 199l)'
B пеpиод poстa Пoтpебнoсть B кaJIьции З^BИIIIT oT c*^tIlИpостa (вoзpaстa щенкa)
и скopoсти poстoBьш ПpoЦессoB (paзмеpa и }IaссЬI телa' кoTopьIе ПpеtПoЛaгalот-
ся y }IмBoтнoгo Bo Bspoс,'Ioм сoстoянии).

У мальIx tryДелей I]oсЦ/ПлеI]иr кaJIЬцtUi B кoЛичесTве 3,3 r нa Ю кopмa (сщой мaссьI)' нтo
сooTBеTсTByсT 140 мг/кr мaссЬI TеЛa B Де}lЬ, не ПpиBoДиT к кaким-либo aHoМaJIИЯМ скеЛеTa.
oднакo y щенкoB ДoГa' ПoСЛе oTЪеMa [oщ,ЧaBшиx 5,5 г кальция нa кr с1тoй МаССьI кopМa
I\50-250 мг/кr мaссьI телa в день] B aнUIoгиЧнЬIx yсЛoBиях ИССЛеДoBaHИЯ'paЗBИBaJIсЯTЯ-
x{еЛЬlЙ oсTеotlopoз сo скЛoIlHoсTЬЮ к ПеprЛoN{aм (Hаzешiпhсl et аl, 1985; Nаp еt аl, 1993); скo-
poсTЬ иx poстa IIpеBЬIШUIa СкopoСть poсTa щеHкoв в кoнTpoЛЬl]oй гpрпе, ТIoщ^{aBших кopМ
с 11 г кальция нa кr сщoй мaссьI [300-500 мг/кr MaСсЬI Tелa в день] фисуrrок ]).

} }lз6ьlтoк кaльЦflя в paц]roнe

> шПrdЧeскиe xrа6лю'geния (pисyrок ])
Pщ исследoвaниЙ с ylaсTиеМ неМецкиx ДoГoв ПoкaЗш' ЧTo еяtеДI{еBнoе кopМЛrние paцИo-
нol4 с BЬIСoкиМ СoДеpжaниеM каJIЬцИя BrДеT к |ИIlrpnЛaзИИ l0lеТoк' oбpaзyющиx к2ЛЬциTo-
HиF{' Пoн}Dкеt{иЮ aкTиBнoсTИ oсTеoЮ]aсTOB и H2p}'IIIениЮ ЭHДoхoнДpaЛЬHoгo oкoсTеHеHия
(Nanеz еt аl, 1974; pzешiпkеl а аl, t985), B гpщпе Hеl4еЦких ДoГoB' Пopo'цЬI' не склoннoй к
дис-
ПЛaЗИ|I тaзoбедpенньIx сyСTaBoB' нсoгpaничеI{Hoе кopMjlсrrие paциoнoМ, бoгaтьtм каJIЬци-
еM' tlpиBoДиЛo к I]apyшению пеpестpoЙки ПpoксиI4aJIьнoй чaсти бедpеннoй кoсти (oтсpо-
ЧrннoЙ aнтетopсии) (Hеdhаmrnаr сt аl' 1974).

Дp}Tие аBTopЬ] oПисЬIBaЮT 32.цеpx{кy СoзpеBaнlrЯ СкеЛеTa кaк y I]еМецкиx ДoГoB, Taк и y lryДе-
ЛеЙ, tloЛyЧaЮщиx кopМ с BЬ]сoкиM СoДеpжaниеl4 к2JIЬцIбI (3,3"Ь в IIеpесЧеTе нa сyxр мaссy)
Пo сpaвI{еHИЮ с кoHTpoЛЬнoЙ гpщпoй, пoлyvaющий кOpl4 сoгЛaс}ro pyкoBoДсTBaм Haциo-
I]а,/lЬHoгo иссЦеДoBaTеЛЬСкoгo сoBеTa (NRс' 1974) aoorhоat ф Hаzешiпbсl, 1987а; Nаp еt аl, 1993а).

У дoгoв, BЬlpaщеHHьIx }ra paцИo}rе с IIoBЬlI]Iе}lнЬIм СoДеpяtaниеМ кaJIЬцlш и фocфopa (3,Э и

3,0% сooтветственнo) [тo есть 1240 мr к2ЛЬц}Ul Ha кг }IaссЬI телa в день] Пo сpaBHеHиЮ С
кoнтpoльнoй гpщпoй, пoщпaвшей 7,7o/o и О,)o/o сooTBеTСTBеI{нo [400 }4г кUIЬЦI,ш I{a кг Мaс-
сЬI TеЛa в день], HaЧИHaЯ С oTъеМa' paЗB;lIЛLIСЬ нap),'I]IеHиЯ oкoсTr-
неHия хpящa ЗoH poсTa ДистaЛьнЬIx oTДеЛoB ЛoкTевoй и щщевoЙ
кoстей. Кaк следствие' B pезy/IЬTaTr тЯяtеЛЬIx нapулени'Й pocтa
oстeoхoндpoз п poкс-и Maл Ьнoгo
щuевoй кoсTи B ДлИI|у утЛИ rr искpиBЛеHИяГIpLIнap},IIlеHии po- oтдeла плeчeвoи кoстИ
СTaB [ДИt7у лoктевoй кoсTи ЛoкTеBoй ryстaв Y-rpaчИBaл кoнгpy-
] _ Лoпаткa
энTнoсTЬ (Hаzeшiпhеl et аl, 1985; Sсhoеnmаhеrs еt аl, 2000), После.цнее 2 _ Плечeвая кoоь
l4o)кеT СoЧеT2TЬСя С изoЛиpoBaHHЬIМ ЛOкTеBь]M oTpoсTкoM иЛи З _ Гoлoвкa плeчeвoй кoои
4 _ Xpящ
бoлезнrнньtм paСTЯxtеHИеl4 ЛoкTеBoГo СyсTaBa; все этo ПpиBoДиT _ Сyоавная мьtшь
5
к oсTеoapTpo3y лoКIеBoгo сyсTaBa.

Bдpщoм исслеДoBaHии HеMецких ДoГoB кopl,{]4Ли paциoн aМИ1 paЗ-

ЛИчaЮщимися тoЛЬкo сoДеp)кaнием КaJIЬЦI1Я; B Гp},IlПе' ПoщД{aB-
тItеЙ этoт paци oн, нa6лЮдaлись бoлее тяжоrьIе Hap),'IIIениJI' СBЯЗaH-
нЬIе с ocTеoхoндpoзol,I B ПpoксиМаJlЬнol4 oTДеЛс IU]еvевoй кoсти, a
TaIоItе B poсToBьIx зoнaх тpyбvaтьш костей и кoсTЯХ, }rе нссyщиx
бoльшoй нaГpyзки (нaпpимеp, pебpax) (Hаzешinhеl еt аl, t9s5).

Bебеp и дp. (2002) не oбнapщlши кaюlх-либo aнoмaлиЙy неМец-

ких ДoГoB B нaЧаJIе кopМJIенIбI paциoнol4) сoДеp)кащиM 1,5 г/кг
каJIЬцIIJI [B30 мг/кг МaссЬ] TеЛа в день], с 2-месячнoго BoЗpaСTa.

З5З
 o

Pисyнoк 3 _ flиeтoлoгичeскoe исслeдoваниe щeHкoв сoбaк KpyпнЬIх paзмepoв

AJ
т
Ф
i c цeлЬю oпpeдeлeния oптиMaлЬнoгo сoдep)€ния кальцЙя в кo!мe
(ВьЙepэrкu uз llеdhаlпmаr еt аl, 1974; LаuеlIе еt сll' 1989; Hаzешillkеl
A
т еt аl, 1985 & 1991; Кеatу еt сll, 1992i
Sсboеnпаkеrs еt аl' 200t); Wеbеr еt аl, 200())
д
I
го
s
Pазньlе uсс,tеdо влuя|1uе KopJLxенuя
|с'pупHьlх
с()бак
в

Hа эmuх zpафu
рa

s сI|lавaеtrьL dанньLе н u
{ ц в 2
-5 lцeв, Пo dан
Ф
не mнО нс1 pа3вL||11uu сItелеmсl' oсoбенно
у ссlбак к1цпньtх пopod'

rо

{
e fi. KpасньtЙ и opaнxeвьtЙ: наблюдeниe HарyшeHИИ poсга
=
д ЗелeньtЙ и синиЙ'' He вЬ|яBЛeHO свИДeтeЛЬсгB связИ KoplvЛeнИя с HаpyшeнИяlvИ
poсга
tъ
П
-
д
о 2 мeсяцa

Hаzewinke|, 19B5 ' 1 ,1 %

HаzewinRe|, 1991 ' 1 ,1 o/o
Ё
тФ Sсhoenmakeь:],.] %
Kea|у: гestrtсtion

P
q
Ф A Lаve||e : restгiсtion

o A Lаve|le: аd |ib
ss Hedhаmmar
o
Ф Ф
т tr Weber:0,8 %
rБ Wеbeг:,1 ,5 %
Ф
Ф
sт
Ф Weber;0,8 %
з \o
q
Ф Weber: ,5 %
I

- o
F Hаzewinkel, 1985 з,з
-o +
%
"=€" .
O з,з
т Hаzewinke|, 1991 '.
%
Ф s Keа|y: аd lib
О
I Hedhаmmаr
о 500 750 1000 1250
Пoтpeблeниe кaльция (мг/кг)
A
o
т
Ф-
5 мeсяцeв

Ф
Hаzewinke|, 1985 ' 1 o/o
n '1
P
l Hаzewinkel, 1991 :1 ,1 %
{e 5сhoenmаkers: 1 ,,l %
б Keаly: restriсtion

N
q
Ф A Lаvel|e: restriсtion
Lаve||e: аd lib
ss ^ Hedhаmmаг
o
тФ tr Weber:0,8
,1,5
%
Ф Weber:
sE %
Ф
ц Weber:0,8 %
O
oФ Weber: 1,5 %
F
ts''
- *
Hаzewinke|, 1985 з,з
Hаzewinke|,1991 :З,З
,
o/o

o/o

500 750 1000
Пoтpeблeниe кaльция (мг/кг)
в Keаly: ad lib
l Hedhаmmаr
1250 1 500
Исnсlпыовапц коp"lt с сodеplса'нuеJl Klltlьцuя ],1%
Аd lib: коpлленuе без ozpанuненuЙ'
Rеstriсtion.' пopцuu oпpеdeпенноzo oбъёiltа,

?(/
У мoлoщш сo6aкюльllуй (Сa) всасьIвaсrся B киI]]rчHИкr
щтсМ HекoнтpoЛиpyемoй пaссивнoй
шффtrии и aкгrтвнoil' кoнTpoЛиpyеМ oЙ a6сopбции. II{енки мoЛoже 6 месяцсв нс имеЮT меxa-
низl4oB зaщиTЪl oT BСaСЬIBaн],l'I избьtтка каJIЬцш{ (Tуfoпidou еt аl, 2002b);B ПеpиoД oTЪеMa BсaсЬI-
BaеTс'I к2к l4иI]им}м 50% кальЦи,I Hе3aBисиI4o oT Iloщ4]иBIIIегo кOЛиIIеCTB a (Hаzешiпhеl еt аl, 1991)

фисyltок 4). Hемецюrе ДoГи' BЬIpaЩеHtlЬIе Ha paциoне, сooTBrгсTByIoЩеМ }ropМaм NRC (1974i
с pекoМеI]ДoBaI{HЬIl4 сoДеpжaниеAл каJIЬцI{я 11 г/кг с1xoй мaссьr
[0,5 г нa кг MaссЬI телa в день] ,
усBaИBaЛИ 45-60% (260-300 мг/rс в день) пoстдиBIПегo с кopl4oм кoЛиlIесTBa Сa, в тo вpемя
кaк щеt{ки' ПOщ/I{aBШие кopl,I' сoсTaB кoTopoГo B}cIЮчaеT B TpИpaЗa бoльше каJIЬцIбI,
УСBxИBuIИ
23-43"А (115-215 мг/кг в день). Ъким oбpaзoм' есЛи щеHки пoщебляют paциoн с вЬIсoкиM
сoДеpя{атrием Кa]IЬЦИЯ, To oHи yсB2иBaЮT 3нaчиTеЛЬHo бoльшее егo кoЛиlIеСTBo.

Пpи пpиеме пищи, oсoбеннo Сa, вьtpaбaTЬiBaЮTся гopмo}lЬI я{еJryДoчнo-киШсчtIoгo Tpaкта'

некoTopЬlе иЗ кoTopЬIх BЬIзЬIBaЮT секpециЮ кUIЬЦиToHинa (КT) щитoвиднoй железoй. o.Ц-
накo избьlтoчнoе пoсц/ПЛенИr кa;IьцIUl B opГarrиЗм paсTуlцегo жиBoTHoГo MoxtеT пpиBесTи
к хpoHическoй гипеpкальцИToHИHеМИИ (Hеdhаmmц et аl, 1974; Hаzешiпhсl еt аl, 1985), тlpe-
гштствyющей BЬIxoДy каJIЬция из кoСTHoй Tк2I]и
щ/Tеl4 снЮкеHия aкTиBIloсTи oсTсoKIIaсToB,
pезopбиpутoщиx кoсTь. Bслсдствие эToгo I]еpесTpoйкa скелета сTaнoBиTсЯ невoзмoжнoЙ.
УсвoенньIй Пpи кaя{,цoм кopмJIеI]ии кальций бyдет пoсцпaTЬ B скеЛеT без иЗменения кoн-
цеHTpaцИи каJIЬция Bo BHеKЦеToЧнoй жиДкости.

Хoтя дo кo}rцa rrе BЬUIСHетlo, сBязaI] Ли кшlьциЙс Hap),,I]Iе-

}rиеМ сoЗpеBaнI,ш хoндpoблaСToB HaпpЯl{),To иЛи эTo ol]o- Pисyнoк 4 _ Сooтнoшeниe aктиBнoгo и пaссивнoгo
сprДyеTся КT иlили oT]]oсиTеЛЬHoй недoстaтovнoсTЬЮ всасЬlваHия кaлЬция в зaвисиMoсти oт пoсг},пaющeгo с
Koplvloм кoличeствa (y 3-мeсяннЬlx щeHкoв pЬзньlx пopoд)
ДpуI.их Ми]]еpаЛЬнЬiх BещеСTв нa кЛеToчнoМ ),poBнеj Hе-
(пo Tryfоnidoa ф с0ll, 2002)
благoпpиятнoе вЛияHиr избыткa кaЛЬц}U{ Ha oкoСTеI]r-
Hие хpящеBЬlx ПЛасTи}loк С ПoсЛеД},1oщиi\4 oсTеoхolrДpo- 100 o/o
AKтИвHo
ЗoМ не BЬI3Ь1BaеT сoМI]еHиЙ. Р - абсopбиpyeмьrЙ Са
o
-т
Пo pекoмендaции NRС-2006, кopм дя щеI]кoB ДoJDкrн сO- os
OJ
Пассивнo
абсopбиpyeмьrЙ Са
,цеpя{aTЬ 3,0 г кaльция нa 1000 ккал oбменнoЙ Э}rсpгии
(oЕ) или 0,5 г кaльция Ha кГ МaссЬI TеЛa B Де}lЬ. Mинимaль- ю
нaя пoтpебнoсTЬ щеHкoB B Пеpиo/ц poсTa B кaJIьции, сoГ- s0 o/o

ЛaсI]o Hopщaм NRС (2006), сосTaB,IUIеT 2 г/1000 ккaJI llllи KaлЬцИЙ, пoсryпившиЙ с Kop|vO|V (мг/кг/день)

0,37 r нa ItГ МaссЬI TеЛa B ДеHь. Этo oтнoсится кo BСеl,t Пo- Сoбака аdапmupуепxся 1( pс|цuoщ с нuзкwul сoDеpэtcанuеJ|,x Kа,]l'ьцt|JI

poДaМ и paЗмеpaМ сoбaк СpaвнеI]ие pезyЛЬTaToB oПисaн- (наnpшмеp' |lpu \сoptrxле\1uu |1xoлькo лясa u) щ?nел4 \начurneпьI|О\o
ньIx иссЛедoвaний позBOJUIеT I]prДПoЛoяtиTЬ' чтo Cy-
BЬII]]е |10вьl|11е11uя аШnuвнОlО всасьlва|]uя (|сpасна,я ]lu11uя), Кozdа codеpэtсанttе

збезoпaсньtй \са.nьцuя в \сОp]rе вo3pасШ6|,еm сЛuu]KО"I4 сxulьнО, аK|nuвl7oе всасьlваI]uе

щrсTByеT иHтеpBaJI) кoнцеHTpaци й' кaлъцwя
снLlэ|саеmся, нО ще|1olt npОосvlмсаrm !сваuваmь кальцuЙ nассuвнo
B кopмr' B кoTopoм кoсTнo-сyсTaBI]Ь] е зa6oлeвaния T]е paз-
mеnьнo З0-40 с к.op,мaм)
вивaются..Шzrя щенкoB B вoЗpaсTе 2 месяцa иI]TеpBаJ] СooT- шнuя). Инакaн цuОне ul.е|1кIl
BеTсTByеT 260-s30 мг/кг в день. К 5-месяннoмy tsOЗpaСTy чpе\/||еpнО вь|СОKoе' ОШ|1o|1|енuе усвОе|1н02О |сa,lьцuя K е2o \с\/IuчесmE в
Kop"MОвax| pацuОне сoсmавпяеm 40-50% (сuняя лuнuя).
эToT иHтеpBaЛ HемHoГo С}DкaеTСЯ Дo 2|0_540 мг/кг в день
l
(wеbеr еt аl, 2000; Rоуаl Саnin, 2004)
фисщок 5).
Pисyнoк 5 _ Cxeматичнoe изoбpa)кeниe peзyлЬтaтoв исслeдoвaний, кoтopЬle пoмoгли yстaнoвитЬ
oптимaлЬHoe сoдep)кaниe калЬция B paциoнe 2-мeсячнoгo щeнкa
(Hаzеtliпhеl d coll'1985-1991 ; Shоепmаhеrs ф соll, 2000: Wеbеr ф соll' 2000)

Toчнo пodсчumаmь onmЦмсL/lьнoе сodеpэtсанuе KаJlьцuя dля каэtсdozo

ОnE)еШ onp е d еленньlЙ б ез onасньt,Й
вО3p ас|11а нe вОЗfuNОJ|с|1О' 11О су\,L|е
Llнпxеpвan.

oбезontlсцmь 2 -"lце ся"lнoz

ся dаво,mь allу 260-830
meца в dень'
200 260 Bз0 ]О0
лt'еся
1
B вoзpасtпе J tьfuxО |lОt1l,Bumь безonасньlЙ пpеdел dля
N/г/Kг МассЬ| тела B teHЬ капьцuя do 2 l0 dень.
 oбмeн кilлЬция и pазвитиe скeлeтa мoлoдЬlx (oбaк

Pисyнoк 6 _ Линeйнaя зависиMoстЬ всасЬlвaHия кaлЬция

Bсась ваниe KаЛЬЦИя B (пo Tryfопidou 6 соl|, 2002)
кишeнникe (мьlKг
N/aссЬl тeла eнЬ)
60

50 3 авuсt,u,ю сmь леэtс ф сod еp :ltсанuе:м

\tIUlьL|uя в |сОp.Ihе' m0 ес||1ь
|сaпuче с|1xв0"]|,|, 11О с|11,у|lu вше 2 0 liaльцuя
(Vi)' u кaпuнесmвax| всОсавu]е2Ося
в ||ularlнulrc Kсt]lьцIlя (Vа),у мoлodьtх
30
сoбак лuнеiiная. Избьlmoк кальцuя
в pац|,|ОI1е не вывodumся u3 Оp2а'I1l13xxс|'
20 а всасьlваеmся u omкпаdьtваеmся
в к0сmях,
10

Пoоyплeниe KаЛЬЦИя с Kop|Vo|v

(МN/0ЛЬ/KГ МассЬ| тeЛа)

Hемeцкиe дoги, n=67

. N,4альte пyдeли, n=2З

;111
1 .У 93pосльrх сoбaK И щеHKOв KaЛЬцИЙ 4' Избьrтoк KaЛЬцИя с З-нeдельнoгo Boзpaoа
.l]..: ] всасЬ|BaетсЯ Hе Т0ЛЬк0 с пo|voщЬ|o пpИвoДИТ K ГИпеpKаЛЬЦИеlvИИ,
: :'' ..активнoгo MёхаHИзMа, HO И пyIе|\i гИп0ф0сфaTеМИи и oчень низкoЙ
. ] ]]]:,]ассИвHoЙ
диффyзии (pисyнoк 6) в KOHцеHTpацИИ пapатгop|VOHa B скелетe
.:.. liвИСимостЙ 0т ГpatИеHтa K0HцеHTpаЦИИ П0яBЛяЮтся пpИзHаKИ
:.l. .Од.HaKo y.ЩеHKoB
пассИвHoe всасЬlвaHИe гипoфoсфатeмичесKOГO paXИтa, TO есгЬ
.]:
....l]игpaеT гopaзДO бoлее знaчителЬHyЮ pOЛЬ, pасtJJИpeHHЬ|е з0HЬ| poсTa И ИсIOHЧеHHЬ|И
...
.. . J"eм y aзpoсЛЬ|x сOбаK' KaK сЛеtСI8Ие, K0pТИKaЛЬHЬ|И сЛ0И'
] ]....'.l..KoЛИЧeсгBO .yсвoеH HoГO Opгa H Из |vOМ

... .l..кaльция бyдeт BЬlше пpИ KOр|VЛeHИИ
. ..
'paцИOнaМИ, бoгaтьtми KaЛЬцИеM B
. .биOлoгЙчесKИ дOСIyпHoй фоpме, этo
. .сПpавeДИBO дЛя сOбаK KаK KpyпHЬ|Х, тaK
. 'lvlеЛKИx П0p0д'
2' Уxe в нaчальньtЙ пepИOд OTЪеМa
.. (в З_б-нeдeЛЬHON/ Boзpaсге) избьtтoк
: KaЛЬЦИя г]pИв0дИт к гипеpтpофии клетoк,
сeKpеTИpуЮщИX KаЛЬцИТ0HИH, чT0
BПO(ЛeдстBИИ HегaTИBHO сKаXеTся Ha
зД0p0BЬe ЖИBoтHOtO' y всeХ щеHKOB
.KРУПHЬlx пopoД, пOЛyчaЮЩИХ KaЛЬцИИ
. . избьtтке в пepИoд OТЪеMa, к 3_4 месяцам
. l .p3ЗBИBi€ТСя эH0СI0з'
. З, Избьtтoк KаЛЬцИЯ, ТаK Xе, KаK И ИзбЬ|тOK
KaЛЬЦИя И ф0сф0pa, K пeрИOдy OтЪеN/a
(6.недeльнoмy Boзpaсry) пpИвOДИт
5. .Qефицит KаЛЬцИЯ пpOяBЛяется бьrстpее
y сoбак кpyпнь|X пOpOД, че|\,1 y lvеЛKИХ:
пpИ Kop|vЛеHИИ pаЦИOHoM сО,55o/o
И KaЛЬЦИя в Пepесчeте Hа сyxyЮ мaссy [250
Мг Hа KГ N/aссЬ|-в день] y щeнкoв
HеlиецK0г0 Д0га K tвy|V N/eсяЦaМ
paзBи4BaЛся втopинньtЙ пищевoЙ
. гИ ПеpпapатИ pе0ИдИз|v,
в ТO BpeN/я KaK y щеHKOB N/aЛOГO пyДеЛя,
ПOЛyчaBшИХ K0p|V с с0ДepXаHИeM
KaЛЬЦИя U'33% ||/U Mг Hа KГ Мaссq|
в дeнь] этoгo нe нaблюдaлoсь' У пyделеЙ
в эТa патoЛ0гИя Пp0явЛяЛасЬ T0ЛЬK0 пpИ
сHИXeHИИ KOHЦeHTpацИИ KаЛЬцИя Д0
0,05% [менее 25 мг Сa Hа KГ N/aссЬ| теЛа
в день]
K

п0яBЛеHИЮ Tя)KeЛЬ|X сИMпт0M0B

0сгe0X0HДpoЗa, a TаKXe ИсKpИBЛеHИЮ
. лyнeвoЙ KoсгИ y ЩеHKOB кpyпньlx сoбaк.
 Bлияниe двyx кoнцeнтpaций кaлЬция
Hа poст и paзвитиe скeлeта щeнкoв сo6aK кpyпHЬlx пopoд

Кoбeль Heмeцкoгo дoгa нa paзнЬIх стaдияx poстa

Bьtсoта 5Оo/a 8ОVo

B XoЛKe Bзp0сЛoИ Bзp0сЛoИ
(сМ )
N,1aссЬ] l\,4ассЬl
80 _,_.
70
60

30
20
10
o

o Psдia

2-мeсячньtЙ щeнoк: 42 см,

,]
2 кг 5 мeсяцeв: 70 см, З6 кг 8 мeсяЦев: 75 см' 58 кг бзpoсЛaя сoOаKа: UU сlV], /U Kг

Poспl кoсmеЙ пpouсхоdutп ?JxавньL]|I, oбpазoл в |1еpвьlе.месящьl xсuЗнu. BmОpаЯ

фаза poсmа
сОО|пвеmсmвуrШ pcLзвшmuЮ ЛьLulц1 |iОmОРoе tlpОdanэ|с(ле||lся do doсmшlсенuя.I|сIссьL meл(t
в3DoслО2o
1|LuвОmнОZО'

фoсфaтазьt И ИHсyЛИHOпOдoбньrЙ фaктop инсyлинoпoдoбнoгo фактopа pоста

poстa ' V aKт/|BF'>стV щелoнrоЙ фoсфатaзьr в
пЛазN/е KpoBИ. У Hеl\/еЦKИX ДOгOв сpедHяЯ
\poN/e T0гo, peгyЛяpH0 пp0в0дИЛИ KOHЦеHТpаЦИя инсyлинoпoдoбнoгo
фактopa
pеHтгеHOгpафИЮ сKeЛеТа И OpTOпеtИчесKИе p0ста B0 BpеMя ИссЛед0BаHИя ваpЬИpOвaЛа
Oс|voтpЬ| ДЛя OцeHKИ П0стаH0BKИ Лап, oт 254+61 дo 4О6+4О нгlмл,
Koонo.сyоавньtе зaбoлeвания oсoбeннo
XapаKТеpHЬ| дЛя щеHKOB сoбак кpyпньrx
KOHфOpМaЦИИ И BЬ|явЛеHИя вOз|vOXHOЙ a y pИзeHшHаyцеpoв -
Xp0|v0тЬ|' oт 92+4З дa 417+82. нгlмл.
И 0чеHЬ KpyпHЬ|Х pазN/epOB Kaк избьtтoк

\З'зу"), ТaK И HeДOoaTOк (0,55%) KаЛЬцИя Энергoeмкoоь ПOpЦИИ KOpMа бЬlЛа Kaкиx.либo наpyшeниЙ зДOрOBЬЯ He
счИТatoтся факгopaми, спoсобсвyющими OДИHаKOBOЙ tЛя BсеХ (OбаK ПOpцИlо BЬ|ЯBЛеHO Opтoпeдинeскoе ИссЛе.цOBаHИе Hе
HаpyшeHИя|\l paЗBI4т|4я сKeЛета' ЦеЛЬЮ этOГO
ПOCгeпеHH0 yBеЛИчИBаЛИ с 1 400 ккал 0Э п0KазaЛ0 KЛИHИчесKИX pазлиvлЙ мехдy
ИссЛeДoBаHИя бьtла оценка BЛИяHИя ДByХ
B ДеHЬ в 1 0-недeльнoм BOзpасTе ДO З500 сoбаками Бoлезненньtx o6лaqеЙ или
pацИ0H0в с pазHЬlпl сOДеpXаHИе|V KаЛЬЦИя Ha
KKаЛ 0Э B деHЬ B 46-недeльном (для биoмеxaьи"ескиx ьаpyшениЙ не
paзвИTИе ЩеHI(OB пpИ pеryЛяpHolv l(OplvЛеHИИ
HеN/еЦKИX ДOгOB) И с б1 0 дo 1 800 ккал 0Э oбнаpyxенo Инoгда y сoбак oбеиx гpyпп
(.цЛЯ
B дeHЬ рИзeHшHаyцepoв)' Пoтpеблeние П0яBЛЯЛИсЬ KpaTKOвpе|VеHHЬ|e прИзHаKИ
Шесть сyк дoга (HД) и шесть
HeN4еЦKOГO
KаЛЬЦИя щeHKaN/И, п0ЛyчаBшИN/И yМерeH H0г0 0сTе0X0HДp0за,
pИзеHшHаyЦеpOв (PШ) в BOзpасТе 9 недeль рацИOHЬ|
С1 5 и t08, бьrлo 400 и 200_250 мгlкг в
paзДеЛИЛИ на 2 гpyппьr (з HД + З PШ) Сoбак
деHЬ сo0TBетствеHH0
в oбеиx ГpyППaX BЬ|paщИBаЛИ Ha KOpMaХ,
0ДИHаKOвЬ|X ПO сOставy кoмпoнeнтoв (С08
PaзличиЙ в мaссе тела И OбщеNi сOсгOяHИИ
и С15I и pазЛИчаBшИХся TOЛЬKO
щеHKOB.цByХ ГpyПП Hе BЬ|яBЛеHO. Pазличия в
сoДеpxaHИеlv KаЛЬЦИЯ (О,8 и 1 ,5%) и
ДЛЙPе бOЛЬшебеpЦOBoЙ И ЛOKтеBOЙ KOCгеЙ y
фосфоpa (О,6 и 1 ,2ЗoЬ) в С0B и С,l 5 oбеиx пopoд B зaBИсИIVOCГИ oт гpyппьt бьtли
сOOтBеTстBеHHO. Уpoвень oбм нoЙ энеpгии HезHачИтеЛЬHЬlN/и Hе oбнapyженo
в обoиx кoрмaх бьtл OДHИtr/ И lv )Kе: сyЩесTBеHH0И paзHИЦЬl в pазN/epаX TeЛa KаK
З800 ккал/кr y Hе|VецKИХ tOГOв (oт 40 сN/ B XOЛKе B .] 0
HеДeЛЬ ДO ]7 см в 46 HеДеЛЬ),
B интеpвале oт 0 дo 40_4б неДeль
1
ТаK И y pИзеHшHаyЦеpOB (oт З3 дo 58 см
Из|VеpяЛИ frlассy теЛа ЩeHK0в, вЬ|сOTy B XOЛKе,
сOOтвeтстBeHHO) из paзньrx гpyпп,
щинy лoктевoЙ и большебеp.1oвo,ц кoоеЙ,
K0HцeHтpaцИИ KаЛЬцИЯ и фoсфopa
N/еxдy гpyппамИ Hе HaбЛЮ.цaЛOсЬ pазЛИчИЯ
B CЬrBOpoТKO, аKтИBPOсгь щeлolнoЙ кoнцeнтpaциЙ KаЛЬцИя, фoсфopa,

з51
 О
т

.
О

opтoпeдичeскПe 5oлeзнrr' Cвя3aннЬIe

:т
.о
a- 3
р G нapyщeниeШ pocrra и o6yc,ювлeнньIe
т из6ьlткolП нeкoтopЬIx кo]UI пoнeнтoв в paЦиoнe
Ф
a
a
} oстeoxoнпpo3
a- oстеoxoщpoз ПpеДсгaвrш{fl сoбoй нap1rпение ЭIL\oнДpаJIЬнoГo oкoсTrнсHи'l' xapaкIеpиЗ}ToЩе-
o
Э еся аF{оМа.IIЬHЬIМ СoзpеBаHИем xoщpoбласToB и. СЛеДoBаTеJIЬHo. зшеpжкoЙ МИHеpшИЗeциИ xpя-
Ф
т щa фисyrм Есlи эToT IlpoцrСс захBaTЬIBaеT qzстaвнoй xpящ, x4oxtеT paзBиTЪСя paсСекa-
7 и 8).
Э юпщй oстеoxoщpoз (PoХ). Пpи PoX нaсть quсTaBнoГo xpящa oTСлaИBag|СЯИ Mo)кst p2сщеIUUITЪ-
i ся Ha QpaгМеHTЬL l{инrpаJIизoBaTЪся И ДшКе
Pисyнoк 7 _ ПopaжeнИя пpИ oстeoxoHдpoзe oкoCTенеBaTЬ; ЭTo сotlpoBoщДaеTСЯ BOсПа-IIе-
сJ
{т НИеr\,l. каIt (]CTаBа. TаК и Ле)I{aЦей поД хpяшoм

Ф
{ Осtпеoхoнdpoз pаlвuваеmся в pе3)]JLьп,lс1п1е костroй ткaни в oблaсти Пoра]кеHlтl.
н6lpуIuе|1шя pаЗвumLLя pасщ|||е?О хpяща''
|13I|еняеmся |lpОцесc ОKОс|11ененuя, пoЭmОщ ]rьL
D Hapутпенlш ЭHхo}r.цpaЛЬнoГo oкoСTененlUl
\o наблюdаел заdеpэtс|E О|tОс|11е|1е|1uя ш уmaПu\еIluе
o хpяLца' BoЗмox{нЬI Taкже B хpящеBЬIх зoHaх poСTa'
i сЛеДсTBиеМ Чегo яBЛяЮTся иx неПpaBиЛЬ-
(Сmpелка указьLваеm на 30щ анaмсIr|ьнОlО нaя фopмa, ),tsеЛИченHЬlr хpящrBЬIе ЯДpa И
a- уmОлщенuя хpяща) слtеoхoнdpОЗ .l4О1|сеm
3аМеД[еHИе poсТa B ллину. Кpoме ToГo. Hа-
О

AJ |1pО?pессupoва|1xь dO pa\вumuя pассе|сающе 2О

p}lxсниr oкoСTrHrниЯ хpЯщa Mo)ксT Пpoяts-
тФ oсmеoхoнdpoза, кozdа вщmptt сусmа,ва
oбpазуеmся свoбodньlЙ фpаzменm хpяща, JU{TЬСЯ З2.цеpжкой oкoстенеHия Bo BTopич-
Ч
=
Ф
P азвumuе oсп.tеoхoнdpoза |1poвОцup!еm HЬIх цеHТpaх oКoсTеHеHия. Пaтологии зoн
T пoсшс'lянньLii uзбшnок KcLльцuя в pацL|oне. poсTa кoСTи, кoTopЬIе BеД)',T к КПиническиМ
ч ПpoяBJrеHияl{ oсTеoxoнДpoЗa (вклюvая
тсв{
Pисyнoк 8 _ Hopмaльньlй (слeвa) и нapyшeнньlй (спpaвa)
пpoцeсс энxoндpaлЬнoгo oкoстeнeHия в poстoвЬIx зoнax Koс||А v| paстyщeM сyстaвнoM xpящe
{
qJ
e
б'
Фз* * *---
*
d----
AJ

т
Ф Gt

ф- _ Kpoвeнoсньtе сoсyдьt эпифизa

I
1

a_ 2_ l\,4oлo.цьte клeтки
3_ 3oнa poсга
Lt 4_ 3oнa пepесpoйки хpящa
ij ..j
5_ 3oна oкoсгeнeния
,,.)

:i

'I

HopмальньtЙ пpoцeсс HаpyшeHИe Пp0Цeсса

oK0сIеHeHИя 0KoсгeHeHИя

I[еэlскпешoчнoе веtцесtпвo леэtсф сmaпбtlхсьllu шх p с|\pуu,lенuя, oсmеoбласmьt вьlс|11pашваю|nся косmнo.ltoзzoвoЙ пaпoсmш, Пpьt oс.mеoхoнdpoзе
хpящевьlх |спеmОк J|,|'uнеpсLлuEеmся пО вdaпь,шсtпt,L"Lнo pе\ОpбupОва|lньN хpящевьLх вaе dсmвuе rrlplutе\1uя сo\pе в сrнuя хpящевьLх
doсmrшсенuu onpеОeпеннoЙ с,mаduu тpeпОсmш, яdеp ш oбpаEюm ocпtесludщю mкань. Kпе||lО|t.l4l1t1еp сLnшацuя ]xеx{1сПеm0ч|1О?0
Ilpu ЭmОм хОнdpoцumьl oKа\ьlваюШся П еpвшlнoе цlбuаmoе вещеCШвo, mО еС|1xь 11poс111p с|нсmва Заllе dляеmся. Сnе d oваmепьнo'
Оmpваtl|\ьLj||u O||1' uсШОч|1uK0в nl,ilnанuя .x|шнеp аnш o в а|1|1ь LЙ lpяшц oкpу экеннь LЙ каскаdа сoбьttпuЙ, вttпкнающеzo ztlбепь
(сuнoвuальнoЙ эrudкocmu в qсmавнon4 хpяще 'xxuнеp fuxuтО в с|l1нot,i oсtпеoudнoЙ mканью' хoнdp otqutпoв, np op асmс||1uе |tсlnu,LПяpoв,
LLлu KpОвенОсr1ьlх соqdoв эnuфuза в зoнrtt ,|,loxсеm p шpуulаmься 0с||lе0|с/lасmсLxNI1 в|сrlючеt||lе oсmеoблаcпtoв u oбpазoванuе кoсmш'
poс.mа кoс.mu), nozuбаюm u pат[цшаюmся' с oбpазoванueм цбuаmoЙ кoсmu (бaпее 11е \фouсхodum' Эшс'l фuвodшm к уdлuненuю
IIоспе эlпozo кпеrпкu энdomелuя |$lnlalляpОв упоpяdouенныe oсtltеоudrmю вaпolсllа без опoлбuкoв хpяu|евьL\ 1rЛе111ОK в Eс|?|с|в11oj|
3 аt|LLuаюm не o бь в в е с,швпеннь Lе хpящевoii сеp dце вuньl), хpяще LtлL| хpяIl|евьtх 3o|1аti poсШа,TакoЙ
zОpLвoнrпаnьньl'е |xеp еzopОd|,iLl ]xеxсф B oбласmu лaшфLВа Расп1))u1еЙ кoс|nu Он(| упxalще|1|1ь|r1 хpяu 1
ле zкo пodвеpzаеmся

хoнdpщшmа"мu u пanОс??lь1 Ос111а,вuцюся nОсnе ,Иoxсеnx pа1fl)ulаmьcя с с)бpВoва|1uе"|,I .l|u\сp О||xp а&I|0,|l.
"'lОKаль11О

з58
 ДB}хСTopoHнее исhpIIBlеIflIе .nчеBoЙ кoсTи И BЬ]BopoT зalцних кoнечнoСTей нap),}Кy), HaбЛЮ-
ДaЮTся IIpеиl{\щесTBеI{нo \- сoбaк oченЬ кp},]]I]ьIx paзMеpoв. Boзмoжен TaЮкr oTpЬIв кpЮч-
кoBиДHoгo oTpoсTк2 .roктевoli кoсTи IUIи нaДсyсTaBнoГo б}Topкa ЛoПaTки.

> $}зrаrнoстнкa
oстеoxoндpoЗ, не сoПpoBo;{iДаюпщйся paсслoениеM хpЯщц у сoбaк пpoтекaсr без клинl,тческltх
сиMПToMoB. oДнакo Пpи paсСек2ЮщеМ oСTеoxoнДpoЗе Boз}4oя{]Ьl хpol{oTa' бoлезненнoсть пpи
пеpеpaзгибaниии сгибarлlи I]opа]кеHI]oГo СУс:ala и BЬlПoT в негo. oбьlчнo ПopаJкaЮтСЯ IUIеЧе-
кoленньIй и скакaтoьньlй сyсгaвьI. Клиничсских I]pизHaкoв не нaблюдaсгся тaк-
BoЙ, ЛolffеBoй,
же B сД,чaЯx OсTеoхoHдpoзa B poсToBьIx зoнax' кoгДa сoхpaниBШаllсЯ xpящеBаJI сеpДцеBинa Ma-
Лa ИЛИ tIpис}TсTByсt BpеМеHtlo. Ha pентгснoвскI.ш сHимкax дисfuънoЙ poстoвoй ЗoнЬI ЛoкTе-
вoЙ кoсти 5-меСячньtх HеМецк],ш ДoГoB B пpoдoльной Пpoекции l,Ioяtt{o
уBиДеIЬ HrЗнaЧиTеЛЬ-
Hor }T]Лoщение I,UIи BьIеl4ки. oднaкo Пpи сиJlЬHo BЬIpDкенHoM
),,I]ЛoЩении oблaсrи мсгaфизов
ши глyбокo paсПoЛoяtеннol,I хpящсBoМ яДpе l{е ис}UIЮченa вrpoяTI]oсTЬ нapуrпений poсTa Лo-
кrевoй и щщевoй кoстей в динy фисyIroк 9). Этo N{oжсr ПpиBеСTI4 к иСкpиBЛенИю
щщевoй ко-
спl (кopoткая ЛoКгеBаlI кoсTЬ' искpиBjlеHнaJI щ^{еBaя И.BaлЬryСHlЯ ДефopмaцI,ш кoнеvнoстей).

Если юrинlнеСкИе Пpизнaки }']uзЬ]BaЮT нa paссекaющиЙ oсTеoxoнДpoз, Д/']Я ПoДTBеpя{Д eHИЯ Д14-
aгHoЗa B бoльшинстве сrц/т{aеB.цoсTaToчHo TIцaTе,цЬHoГo Iо'lиHиЧеСкoГo oбследoвaния I,I pеHTГе-
нoгpaфии. Pенттенoвские СHиl4ки мoЦ/T BЬUТBитЪ зoHЬI ПoДxpЯщеBoГo сIlTеpoЗa' oГpaничиBaЮ-
щие BIIаДиI]ЬI q/ставнoй пoвеptшoсти. B некoтopЬIx Urylrаяx ДДя ПoсTанoBки oкoнllaTельнoГo Ди-
aгнoзa тpебщTся ДoПoЛI]иTorЬHЬIе ДиaГHoсTиЧеские tlpoЦеД}pЬI' I]al]pимеp) apTpoцеHTеЗ, pеHT-
генoгpaфия с кoнтpaсTol{, Дp}тие Bизya.IIЬI]Ьlе N{еTоДЬI иfили диarнocTическall oIIеpaцшI.

> Расmpoстрaвxёнr*oсть
oстеoxoндpоз всTpеЧaеTся ПpеиI\,{yщеCTвенHo y кp}'IlHьтx сoбaк (мaссa кoтopьIx Bo BЗpoСЛoм
сoСтoяIlии бoлee 25 кr), нaще y кoбелей и бьIстpo paСTyщиx сщ. Зaбoлевal]ие BсTpеЧaеTCЯ y
paзнooбpaзньIх пopoД; нaибoльшему pискy IIoДBсpгaюTся Hе]\,{ецкие Дoги, лa6paдopьl, ГoлДе}r
pетpиBеpЬI, ньюфaщдендьI и poтвейлеpьl (Miltoп, 1983; Skter /у соll' 1991 ; Vап Brее, 1991)'

Пo-вщимoщ.qДцесTвyеr пopoднй ПpеДpaсПOЛOЖе}lt{OСTЬ к ЛoкшИ3aЦИ14ПaтOЛ0ГичсскoГO Пpoцессa.

Чaще всегo ПpOцеСС зaTpaГивaег:

-
_
плечевoй и кoЛеHHЬIй СyсTaBЬ] y HеA,{ецкиx ДoГoB;
плеuевoй, лoктевoй и скaкaTеЛЬI]Ьй ryстaвьl y лaбpaдopoв и ГoЛДен pетpиBеpoB;
_ лoктевoй сyсTaB y ньюфaщдещoв; Pшqнoк9 Сoхpанuвшееся
_ плечевoй и СкaкaTеЛЬHьIй сyстaвьI y poтвейлеpoв (Slаtеr ф сoll, 199I), хpящевoе яdpo небсl,'lьшozо pазt'lеpа
J||oжеm uсче 3щmь са,]|IОnp 0u3 вoпь|1 О.

Пo дaнньIм oДHoгo иЗ исorе.цoBaниЙ,в 66o/o сц^raеB paссекaЮщегo oсTеoxoнДpoЗa y сoбaк бьI-

Лo ПopDкеrro бoлее oднoгo сyсTaBаJ aB 5o/o СЛуifLеB
-
Tpи сyсTaBa (Skцr еt аl, 199I)'Xoтяlистo-
ЛoIиЧеCки oсTеoхoIlдpoЗ MoжI]o ДиaГHoсTиpoBaTЬИB poсToBЬ]x IUIaCTиHкax кoстей, Hе Hесy-
щих ]raгpyзки' нaПpиMсp, pебеp, микpoTpаBмЬI МoЦ/T игpaTЬ знaчиTеЛЬH}To poЛЬ B Boзник}ro-
BеHии I]rpсЛoмoв. Этo ГIoДTBеpж.ДaеT тoт фaщ чTo paссекaЮщий oстеoxощpoз ч2ще BсеГo нa-
6людaeтся Ha BЬ]щДо'IЬIх ),чaсTкaх, кoTopЬ]е ПoДBеpxtенЬI бoльшoй биoмехaническoй нaгpрке.

> ПaтoфпзиoлorПя
oсгеoxoщpoз ПpеДсTa&']JlеT сoбой мнoгoфaКIopнoе ЗaбoЛеBaние, paсПpoсTpaненнoе y собaк
кp}']lHьtx ГIopoД; СyщесTBеHHoе зHaЧеI]ие B еГo вoЗHикHoBении иMеЮT кopl4JIеHИе LIнaсЛеlцсT-
BенHoстЬ. Дirя вьtясненI4я poЛи кopl4JIенI],I B кЛиHиЧескиx ПpoяBЛrниЯx oсTеoxoHДpoЗa ПpoBo-
paЗЛичнь]е иссЛеДoBaHI{JI (тa6лицa2). Иx pезyльтaTЬI ПoДДеpяtиBaЮT зaкIIЮчеHие' ЧTo
Д|4Л|IСЬ
ПoсToЯHHoе кopl4JIеHИе сЛишкol4 ЭнеpГoеМкllм pациoнo]\{' бoгaтъIм кaJIЬциеl4' незaвисимo oT
paзлиuий B CoДеpжaнии Дptrиx кoМПoHеЕ{ToB, иГpaеT зal{еTH},To poль B paЗBиT}IИ И I{]ШIНИЧe-
скoM I]poяBЛе}Iии oсTеoхoнДpoЗa y кpytIHЬIx сoбaк. Hебoльшие изl,{енеHlrl B пpoцессе энxoн-
ДpUIьHoГo oкoсTrHеI]ия, Hr иMеЮщие ю]иHиЧескoгo ЗHaчеH],UI' ПoкaзaньI TaIоItе y MaJIЬIx t[yДе-
лей, выpaщенI]ЬIх Ha кopl,{е с BЬIсокиM сo,цеpжaниеМ кUIЬцшI. (Iloжa.тrщстa, бoлее подpoб-
нo сlu. B pа:}ДеJ'Iaх: <Пеpекopм в tiеpиoд poстa' и <Избьrтoк кaJIьция в pациoне>. )

З59
 tlr
I
O
:I > Лeчerrвяe
со

a
щ Кoppектиpoвкa paциoнa нa paнней СTaДИ|4 MoжеT сПOСoбсTBoBaTЬ C[oнTaннoi\{y BoссTaHo-
О
т oкocTенrния (Voorbout 6 Hаzешiпhеl, 1987а),
BЛеl{иЮ нap),,I]IенHoгo ПpoцеСсa Э}LхoнДpUIЬHoгo
Ф
T oчaги oстеoxoнДpoзa B хpяще и зoнаx poсTa МoryT исЧез}r},TЬ, o.цнaкo Пpи paсСекaЮщсм oс-
o
- Tеoхoн'цpoЗе Сo ЗHaчиTеЛЬнoй oтслoйкoй хpЯщa иЛи BЬIpaжrrrнoм искpиBЛении щневoЙ
О
кoсти oднoй бyдст неДoстaToчHo (Оlssoп, 1982)' B бoльшинстBе Taких сJryчa-
хa 'циеToTеpaПиИ
еB Пoкaзaнa xиp}pГичrскa;Т кoppещиЯ (pисyroк 10).
Ё
(]
т
0l Кoppеlсгltpoвкa paциolla BI0'IючaeI oгpaниlIеIIие кaJIopиЙIIoсTIr' кaJIьция и Bитa}IиIIOB iцo
g
pекoмеIrдyеltloгo дrя сoбaкрoвlrя. БыстpopасT}TцID( щеIIкOB IIеoбхo,ци}Io pеryЛяpнo (pa{}
О
o
в 2_4 неде:lи) BзBеIIIивaTь и Itoнц)oлиpoвaTъ Iж oбщее сoстoяHие' чтoбы сJIеtить 3a Iш
n
\О Puqlнoк 10 - АpmpОс|сОnuчесltОе poсtolш. ЕсЛи щеIIoк paсTег с:lиIпкoм быcIpoшlИI|a1иpael шбЫтoчIIFo массy' неoбхotи.
a уdаленur хpящевОu.xNассъL Lв zanОвK|,l DIo сIIи3итЬ кшropийнoсть егo Itopмa' IIе IIapyIIaя 6ulиiнсa oсIaJIЬIIьr кoMПoIIентoB. [Iи-
д ппецевoЙ кoсmu.
t кzlкие лекapсTBеIIIIьIе и Дpyпlе ПpеПapaтьI IIе IlIoг}т 3aп{еIIять,циетy.
q)

o Hе вo вссx сЛ),п{aях oсTеoxo}lДpoз tlpoгpессИpyеT,цo paсСrкaЮЩеГo oсTсoxoнДpoзa. Кoнтpo-

О
\o ЛиpvеMЬ]е иССЛеДoBaния С aHаJIиЗoМ pенTгеrroBскиx с}Iиl{кoB oбoиx плечевЬIx сyсTaBoB Пo-
кaЗЬIBaЮTJ чтo BсеГo у 3_5у" сoбaк ЗaбoЛеBaние IIpoяBЛЯеTся B кЛиническoй фopме с Пopa-
|ъ
же}lисм обoиx сyстaвoB, xoTя нap),,шrl]ия' oбнapщивaемЬIс Пpи pеHтГеHoГpaфИи' BсTpечa-
o
ar ЮTСя B 45_65% с,TyчaсB (Vап Вrее, 199I).Пpи paссЛoении xpящa Moжнo сoкpaTиTЬ ПеpиoД
Ф xpoмoTЬI, 2 TaIоке сBесTи к l,{иHиN{yмy BеpoяTHЬIе BTopиЧнЬIе иЗMеHеHия B сyстaBе с tloMo-
Ф щЬЮ xиp}ргиЧескoГo IUIи apTpoскoПиЧескoГo BмешaTелЬсTBa.

=
Ф
{
Ф
} !]исплa3ия лoктeвofo Gycтaвa (длC)
л
тrо Д,ЦС мoжнo paз,цrЛиTЬ Ha paзHЬIе СaMoсToяTеЛЬHЬIе ПaToЛoгии' BкЛЮЧaя и3oЛиpoBаHHЬIЙ
Puсунoк 11 -Лoшnевoti cуcшав 8.лecмнoti кpЮЧкoвИ/цнЬtй отpoстoк (Икo), фpaгментиpoвaнньIй венечньIй oTpoсToк (ФBo)' paссекa-
ющий oстеoxoн.цpoз (PoХ) медиалЬнoГo МЬIщеЛка плечевoй кoсTи и ДискoнгpyэHTHoСTЬ
щ беpнclюzo зeннeнхунdа c |I'яI,'сanы]п
ooпeoаpшpoзaм (oА),
ЛoкTеBoГo СуСTaBa.
ф ё) oбpапu|11е вHll.Mаl1uе на oсmеoфumы ?aПoв|tu
лу'lевoЙ кoс|nu. кpючкoвudнoу ompoсmке
\o u леduапьнaм наdльlщелке u Осnxеoс|сп,еpОт > $}rrarнoстшкa
в полулуннoЙ вьlpе3ке'
Ф
т Ф) B npя.J\,lОil пpoекцuu вudнo. чпo ?Ол0вка
лучевoЬкocmu Hе nсtpпLrшelЬнсt duсmальнoЙ
TипичньIй BoзpaсT ПpoяBЛснI{JI ДИСnЛaЗ:,IИ ЛoKIеBoгo сyсTaBa -
4-10 МесяцrB' хoтя Bсе чa-
щr BсTpечaЮTСЯСo6xwlс бoлезненнoсTЬЮ JIoкTеBoгo сyсTaBa B BoЗpaсTе 6oлее3 лет без кa-
Ф. часmu tшечевoЙ кОсmu'чmО усазьrca,еп' нс1
E киx-либo ПpиЗHaкoB пaToЛoгиИ Ha pенTГенoBскиx сниMкax. Пoчти в 50% сщ"laев Пpи иссЛr-
Р duскoнф энmнОсmь лОШnе вo2o су сmав а )
а |nа|О|се фpаzменmацuю венеч11o2o ОmpОсnxnа' ДoBaHИИ oбнapщивaеTсЯ' чTo кисTЬ ПopaкеHнoЙ кoнrчнoсTи BЬIBеpH},гa HapРry и Haxo.циT-
1Ф801. О кo н u а mел ьн ьt Й duа z нoз: ся B сЛегкa oTBеДеHнol4 ПoЛoжении. Пpи пальпaциИ B ЛoкTеBoN{ сyсTaBе uaстo oбнаp1,lкивa-
rf
I

duскoнфэнmнОсmь JЮкmев()zО cусmава u ФBО rTCя BЬIПoT B зaпyщенньIx сЛyчaях aМГIЛИTуДa,цBижеHиЙ

I с |nя1r аpmpu aм.
ЛoКгеBoМ сyсTaBе )',l{еHьшеHa. Ha paнних СTaДиJIх l4oя{-
еJl,ьL||x 0сmеО
B

нo ЗaMеTиTь слaбр кpеПиTaциЮ. Пpи ИКo нaблюдaет-

Cя кpеПиTaцI,Ul и бoлезненнoсTЬ Пpи pезкoN'I IlеpеpaЗги-
бaнии лoктевoгo CyсTaBa. Пpи ФBo иlилиPОX кprIIиTa-
цию и бoлезнеH]]oсTЬ BЬIЗьIBaеT ДЛиTеЛЬHoе ПеpеpaзГи-
бaние, осoбеннo Пpи oДнoBpеl4енHolи BpaЩении ЛoкTе-
вoй й л1пlевoй кoстей нapyжT (сщинaции).

flиaгнoз Д|1СГIЛaЗ14L,I ЛoкTеBoгo ЧСTaBa Moiш]o IIoДTBеp-

ДиTЬ с Пol4oщЬЮ prнтгеHoгpaфI4|4, Кoстное сoедиHениr
Mеx{Дy кpЮЧкoBиДHЬ]]\4 oTpoсTкol4 и ЛOктеBЬII4 oTpoCT-
кoМ Дo,'Dкнo бьIть пoлньtм к 16-20-недеЛЬнoмy BoЗpac-
\ (Sjoxrоm еt аl, 1995).Haличие pснTгеHoПpoзpavнoй oб-
ЛaсTИ B сTapшеL{ BoЗpaСTе сBи,цеTеЛЬсTByеT o ToI\t' чTo
l кpЮчкoBиДHЬIЙ oTpoсToк Hе CoеДиHеt{, To есTЬ Пpис},I-
: э
E ствyет ИКo. Этo может бьIть oбyслoвЛенo чaсTичHЬlМ
и,IIи ПoЛHЬIм paз.цеЛеHием xpящеBoИ ПpoсЛoики Мrя{Дy
т
o a кpЮчкoви.цHЬlM oTpoсTкoМ и ЛOкTеBьIM oTpoсTкol4, ЛyЧ-

З60
 IIIе BсеГo зaN,IеTI{ьI}I Hа pенrТенoBскo.\I сниl{ке сoГ}Т)',гoгo СуСTaBaB MеДиoЛa-
Tеp,JIЬ]]oЙ Пpoеh.{]i]'. На позJней СTeДИ\I Мoryт ПoяBиTься остеoфитьl нa Фpaгмeнтaция мeдиалЬнoй чaсти
ГpaHицr СуСTaBa II СLlеpoЗ B }rеCTс ПеpелoМa. oценкy
сoСToяния ЛoкTеBoГo вeнeчнoгo oтpoстка
СуСTaBa см. нa саr:tте }Iе;+цrнаpо:нoli paбоvей
гpVIIПЬI пo зaбoлевaнl,Ull{ Лo-
кTевoГo сyСTaBa u' tt' u''i е tL'g- r еt.гltg. ] _ Лoктeвая кoсь
_ Лyнeвaя кoоь
PoХ медиалЬнoГo -\IЬIIцеlhа пrечевoй кogtи л}'ЧIIrе BсеГo BиДеЕI нa
2

3 - l\zleдиальньtЙ вeнeчньtЙ OтDoCгoK

4 _ Плeчeвая кoоь

ции &Iotvт ПoкaЗaTь неpaBHoМеpI{oсTи МеДиaJIЬI{oГo oTДеJIa IUIечеBOЙ

кocrи,a TaIоке ЛoкTевoй кoспz (pисyrок 11).

B бoльrшинстве слyчаеB (3o-7 o%)

ДJIС двyстсlpoн HЯЯ И' СЛеДoBaтoTЬ-
нo' надo иCoIIедoвaть oбa лoкTrBЬIх сyс.ГaBa1Дa}Ке rсЛи яиBoTнoе
xpo-
МaеTToЛЬкo Ira oДЁryкol]ечIloсTЬ. Еоrи нa pентгеI{oBскиx
сI{и^4кaх сo-
б aк с з aм gTнoй хpoмoтo й нет виДимЬIx
изМенrн иЙ и пpoяиe ПpИЧИ-
ньI xpoМoTЬI нa ПереДЕIие кoнечI]oсTи (вIоlюvая ПaI{oСTиT'
PoХ гutсчсвoГo сyсTaBа,
ПеpеJIoМЬI сесaMoBиДньrx кoстей и бoлезненнoсTЬ сухo)кшIИЯ ДB\TЛaBoй мьIlпцьr)
иСкIIЮЧеIIЬI, ЦенHуTo инфopмaциЮ N{ory"T
ДaTЬ ДoПoлниToTЬнЬIе МсToДЬI исOTеДoBa-
HИЯ1BI{J7Ючaя кoМПЬЮTеpl{,]o тoмorpaфию, сцинтигpaфию
костей и apтpoскoПиЮ.

> €m @€т &*g *x*dФ€тt

oпpеделенньiе пopoДЬI BхoДЯT B гpщпy pискa

flЛ С (тa6лицa3). B зaвисимoСTи oт oПpеДсЛеIr-
нoЙ ryбпoпyляЦI4ИИNIФoДaИСсЛеДoBaнIбL
ДисТUIaЗшI ЛoКTеBOГo сyСTaBa oбнapщивaсгЪя y46-
poтвейлсpoB,36-70% беpнскl,ш зснI]енrTТ]ДoB
50%
pиBеpoB' 30% ньюфaундеtlДoB
,I2-14%лабpщоpoв, 15_2О%.oщ.n p.-
и 1B-2i1%HсМецких oBчapoк (Sшепsoп.еt а| 1997; Rещl a аt, 2004),
нo TaЮке
хa),'ццoB'
1995),Пo
Hе Менее

-:*.^ пopoд (в tlopядке yбьtвa-

14ецкие oBчapки. Ha сaЙте opганизaции ветеpинapнoй Tа6лицa 3 _ flopoдьl, Bxoдящиe в гpyппy pl,t(t6 paзвития
opTotlеДии шшшlф.otg l,{oжнo OЗHaкOМиTЬся Сo СI]и- дисплазии лoкгeвolэ:фсг6вЬ
чaсToTЬI
;HЁffi:.H'^"#Jffi,,"#жfl '*Hi#* .{исплaзия лoкгeвoгo сyстaва Пopoдьl в гPyппe pискa

Фpагмeнтациявенечнoгоoтpoока(ФBO) Лабpадopьr,бepнскиезеннeнxyндьt,
> иру r&'Чe€ e лaЧe}'Жe poтBеИЛepЬ|, Hеп/eцKИe oвчарKи

( медиальнoгo |иЬlщeЛKа плeчевoЙ кoои Pетpивеpьl, нЬЮфаyнtЛeHдЬ|

Бepнскиeзeннeнxyндьt'
KoHГpyэHтHoсгЬЛoк1egoгoсVстава
- хoндpодИстpoфИчесKИе пopoДЬ]

oлИpoвaHHЬlИKpЮчKoвИдHЬ|ЙOТpoстoK

кoбе- (ИK0)
Hемeцкиeовrаpки,бладхаyндьl,
(в сpеднем 2,7 roдa)^ B Гp),ППе pсTpИBеpoB (67,8?6 бассeт.хаyндьt,сенбepнapьr,HеN/eцKИеДoгИ

з6,l
 О
тО
J ЛеЙ), ПpooПrpиpoBaнньL{ B N,IoЛoДo}l BoЗpасTе. ТIoказaтеЛи pr^,{исСии сoсTaBи;Iи 78%. Сpеди сo-
Ф
1 P Оmв еIillеp, |1е1|NеL|к.ая вчаpка' ?aпo е|r
бaк с ФBo, пoлгrавших ToЛЬкo кoнСеpBаTиBHoе Лече]]Ие (СIrrDкеI]ие МaСсЬI те,Ia И pеry/IиpyеMЬIе
О
Ф
Ц pе|l|puвеp u лабpаdОp pе||xpL|веp (свеpxу
О
физиvесюtе нaГp),зIff), ToЛЬкo у 33o,,o сoбaкне бьшo хpol,{oTЬI (Mеij еt аL, 1996)'Этo ПoДЧrpкиBa-
в|1ш) - nОpooы' npеоp(]с|,|oлОэ|сен11ьlе
I
{-
K \uс|L]lсl\uu ||1сBoбе\pенньLх q)с|11с1вОв, paнней диaгнoСTики и )o{p\pгI{tlеСкoгo ЛеченI,ш..(aнньtе сoГЛaq'4oTСя с pезyЛЬTaTa-
еT B2jкнoСTЬ
6 Mи apTpoскo[ии (в зaвисимoсTJ{ oT HaJII|ЧWI oбopyДoBaHия и I{aBЬIкoB хиpуpгa).
:О
,: u Онu ча'u,|е все2О 1ФОхodя|11
uсслеoОванuя на Эmo 3абaxева|luе,

{д .(искoнгpyэнTHoсTЬ лoкTеtsoГo сyСTaBa иЗ-З2 кopoTкoй лревoй кoсTи хаpaкTеpнa для беpн-
{)-
o ских ЗеHHеI]r}.н,цoB' }lo BСTpечaеTСя и y Дp}Tиx пopoд (pетpиBrpЬI, неaПoЛиTaнСкие I\4aсTи-
c
О фьl) и сoбaк, BЬIpaщеHHЬiх Ha кopl4е, oбoгaщеннoм МиHеpаJIьHЬ]Mи Дoбaвкaми.
l:

О Исследoвaние в слyчaйнoй вьIбopке ПoТTyЛЯции беpнских зенHrшryнДoв в Голпaндии пoкa-

!
i
'!c ЗUIo' чTo ДискoHГpyэHTHoсTЬ ЛoктеBoГo СyСTaBe ПpиС1,тсTвyеT у 72o/o сoбaк (Hаzешiпhеl еt аl,
1995),Пp|1 кopoткoй щневoй кoсTи сyсTaвнaя I]oBеpхнoсTЬ' нa кoTopyo oпиpaеTСя щД{еBaJI
AJ
{ кoСTЬ, F4енЬШе}ra B paЗl{еpе. Этo ведст к BoзpaсTaниЮ ДaBЛеHиЯ }ra oсTaBIП),Toся ТUIoщaДЬ Пo-
i
О BеpxнoстИ' To есTЬ ЛaTеpaльньIЙ и медиaльньlй BенеЧнЬIе oтpoСTки. КoнгpyэнтнoСTЬ BoсСTa-
ч
HaBЛиBarTСя ПoСЛе xиp}ргическoгo УДaлeтИЯ фpaгментиpоBaI]нЬIх Bеl{ечнЬIx oTpoСTкoB.
e
a
.'о
c
s
> р t кврМme}!Eж B &3вm"rЖ&! и€}!лa:зЖ}8 XФKтя
N
Сoчетaние ФBo и PoХ бьrлo oПИсaнo olsson (1993) кaк ]]ap}TIIенис энxoнДpaЛЬHoГo oкo-
o
и ПpoяBлеHие oДHoГo и ToГo же зaбoЛеBaHI,Iя. oстеoхoндpoз чaЩе BсTpеЧaеTся y
сTе}lсHиlI
qJ
oПpеДсЛеHнЬlx ПopoД и сyбпoпyляций и мoжет yсуryбляться ПеpекopМoМ и избьIткoм каль-
Ф цI]JI B paциoнс (Hаzешinhеl, I99З), a тaкже избьIткo]\{ BиTaмиHa D (Tryfoпidou еt аl, 2002а). (Пo-
жuфстa, бoлее пoдpoбнo сl{. B p2ЗflеЛax: <Псpекopм B Пеpиo/ц poсTa) и <ИзбьIтoк кUIЬцIUI
б в paциoне>.) Taким oбpaзoм, чaстoтy BoзIIикIIoBеHИЯ k1 тЛкесть oстеoхollдpoзa
т
ql l}Io)шIo сIIи3ить с пollloщью,щиетьI' BкJIIOчая кopм с IIpaBIUIьIIьI}I сooтIloIIIение}t
{ каJIьция и энеpгии' OTIIOсиTеJIьIIOе oгpaIIичеIIие кopПUIеIIия и oткa3a oT ДaЧИB.Il-
тъ
t\
T aМИrлa D в дoпoлне rIуlе к сбulaнсиpoвallнoмy p aциolry.

т
q,
} !]исплa3ия тa3o6eдpeнrrьrx qycтавoв (тБc}
!исrunзиятaзoбеДpеннЬIx сyсTaBoB - paСПpoСTpaненнoе нaсЛеДсIBенHoе opToПеДическoе зa-
aJ бoлсвaние. Кaк пoкaзaли иссЛеlцoBaнIоl, Taкис сoбaки poщцaЮTся с Hopl{аJlЬrrЬшИ сyСTaBaN,Iи'
нo ПoСTеПеннo y ниx рaзBиBaffСЯ ДИСnлaЗиЯ B pеЗyЛЬTaTс HесOOTBеTсTBIбI мещцy paЗBиTиrN{ кo-
т
AJ

стнoй чaсти TaЗoбс.цpс}rнoГo сyсTaBa И ПoД,цrpжиBaЮщиx МllГк[L\ тканей: СBязoIq кaПСyЛЬI и

мьlшц (Аl^eхапdеr 1992), Этo пpoисxoдиT B IIеpBЬIе шесTЬ IиесЯцеB жиЗHи, кoг'цa TкaHи l,1llгкие И
О
Ц IUIaсTичнЬIе. нo имеЮT Пpе'цo'I эЛaсTич]]oСTИ.
,o
lt
a-

j
1
.f)
> 8?arж@ жg{a
1

1
flиaгнoз ДИСПЛaЗИИTaзoбе.цpеHHЬIx сyсTaBoB сTaBиTся нa oсHoBaнии ДaнHЬIх xHaNIHеЗaИкJ|\4-
t
I HическИх tIpизHaкoB, BюIIЮчU{ TpуДrroСTи Пpи BсTaBaнии, бег <пo-кpoлиvьи>, бoлеЗнеHHoсTЬ
и хpoмoTy нa TaзoBЬIе кoнеЧнoсти, бoлезнснHoСTЬ И кpеПиTaциЮ Пpи I]аJIЬПaцИи тaзoбедpен-
HЬIx q/сTaBoB, I(пинически у сoбaкл мoжет нaблюдaться бoлезнеHHoсTЬ }ra paЗнЬIх СTЩИЯх
paЗBИТ14Я ДИСnЛaЗИИ TБС. У непoлoвoзprЛЬIx сoбaк paСTяжение СyСTaвнoй кaпryльI и Mикpo-
TpещиHЬI хряЩa ПpoяBJUIются болезнеI]IIoсTЬЮ' ToГДa кaк y BзpoСЛЬ]x сoбaк избЬIToчнalI Ha-
гpркa Ha пopаженньтй СyСTaB Т]pиBoДиT к IIoяBЛrHию oбщиx сиIцI]ToмoB apTpoзa. К тaким
сиx4ПToMaМ oTHoСиTся бoль пpи BСTaBaILИИ, <paСхDкиBaниo (скoвaннoсть движсний B CyСTa-
снижение aMrU]иryДЬI ДвltжениЙ И ухTДШение сиMПToI\4oB Пo-
Bе сHЮI{aеTся ПoсЛе ПporyЛКи)'
ПoСЛеДoвaBШегo зa aIсиBнЬIN{и }'IIpа,кнrниямш (HаzешiпhеL, 1992). Слaбoсть тaзo-
С,Це oT'цЬLxa,

бедpеннoгo СyсTаBa Мoжнo ПpoBеpИTЬ oTBсДеI]иеМ I]poкСиI,taJIЬHoЙ'чaсlи бедpa, пpедпouти-

TеЛЬHo B ПoЛoжеHии без весoвoй HаГpyЗки:
(1) однa pщa исПoЛЬзyеTСя кaк ToЧкa oПopЬI к ПpoкCиl4аJIЬнoй чaсти бедpa в пo-
^,{еДиaJIЬнo
Лo)кении Сoбaки Лежa нa бoкy, нa коленньIй сyсTaB oкaзЬIBaеTСЯ ДaBЛеHИе в N,IеДиаJIЬнOм
HanpaBЛеHИИ\
a (2) вьтпoлняеTся пpиBr/цrние кoЛеHa B lloЛoяtеl{Ии сoбaки Лсжa нa спине, бедpo ПеpПеHДи-
Е
Е
Iq/ляpнo стoлy (симптoм Бapденa,; (Hаzешiпhеl, 1992),
т
a

з62
 Пoдвьtвих тaзoбедщrтнoto с\'сТаBa мo)tнo
Диal'HOсTиpoBaTЬ ДaBЛеHИем нa бoльшoй BеDтеЛ
B меДиaJIЬнo}I IIaПpaB-IеH]ПI.

и (pисproк |2),aтarокe бoлее пoдpoб-

]992) или слабoсть сyсTaBa (Smith еt аl,
'й диaгнoз слaбoсти СуСТaBa 1ДискoHГрyэ]]TIro-
сTи, пo&\pящеBoГo сLlеpoзa и oбpaзoвaния oстеoфитoв.

> €пр@Gтpaнённoсть
[исллaзия TБС -
нaСЛе,цсTBеHнaя aНoМaЛI4Я,BСTpеЧaЮщaЯсЯ y нскoтoрЬIx ПopoД
(сенбеp-
нapoв' poтвеЙлсpoв, ньюфaцlдлендoв, беpнских Зен}IеHrT}rдoB,
HеМецкиx oBчapoк' лaбpa-
ДopoB и ГoлДен pетpивеpoв) и pеДкo y Дpутих пopoд (aфгaнскиx бopзьtx, IIIелTи'
aЛЯСYJIH-
скиx МаJIaм}ЛIов и xaски) (СоrИ' 1992)

Ha сaftтe Оpгaнизaции веTеpиH,pI]oЙ opтопедии шшш'ф'orgllpеДсTaBЛеI]

сПиСoк 136 rю-
poД пopяДкr ЧaСToтЬI BСTpечaеМoсTи ДиСtIЛaЗИИTБС.flaнньIе Пo tlopoДaп,I
B
Пoлyl]еIlЬ] ]]a oс-
нoBa}Iии I{е 14енее 1 00 исследов aниЙ в ПеpиoД С ЯнBapЯ 197
4 лo де*Ъбpo 2003 гoдa, Pезyль-
TaTЬ] pеTpoспек"IиBHoгo иссЛе,цoBaI{[xТ Пoкaзa'Ilи yлyЧlI]ение
фенoтипa тaзoбедpеннoгo сyс-
тавa y сoбак в СШA. Сpеди oпpедеЛеHHьIx ,,OpoД BoЗpoС ПpoцеHT
сoбaк, ньи тaioбедpенные
сyсTaBЬI юraссифициpoB2HЬI кaк ПpеBoсxoДHЬ]е' и' сЛеДoBаTелЬнo,
сoкpaTиЛсЯ пpoцеHT Сo-
бaк с дисгшазисй TБС. Зaметное yл}'ЧШение нaблюдa.,ся
у кaк I]еМецкaя oB-
Чapка' ГoЛДrl] pетpивеp' лaбpaДop pеTpиBеp и poтвсйлеp. '^*inopЪд'
Сaмoе BЬlpaжеHHoс yщ/Чшение пo-
казaHo Д,1я poTBеЙЛеpoв (Morgап еt аl, 2000), если Ha ЭT.'.I
!aже цифpьI
IIoBЛИЯЛa TенДенцI'IJI
ПPеДсTaBIUITЬ oцеrrки сoбaк сo зДopoBЬIl4и TБС и скpьrвaть сoбaк с бoльньIми TБC,
ДJ,IJI
этo
все же спoсобсTByеT исI]oЛЬзoBaHиЮ
Д]IЯ paЗBеДеHИЯтoЛЬкo сoбaк сo з.цopoBЬ]Mи сyсT2BaMи.

Пoлaгaюц ЧTo нa paзBиTие ДИСnЛaЗИИTБС влияют

фaктоpьт СprДЬI' ЗHaчсHие кoTopЬIх еще
tIpеДсToиT BЬUIСниTЬ, Кaк пoказали исСЛеДoB2ния' ЗHaчиTеЛЬнoe
BЛИЯHИt- Ha paзBИTИе ДИС-
IIЛaЗИИ TБС' кaк в кoЛичесTBенHol4' T2к и кaЧесTBеHнoм
oTHoшении, oкaзЬIBаеT pa\иoн (Kеаl1
еt аl' 1992), flиетa неспoсoбна излечитЬ oT
ДисIUIaЗи И 14лИ ИЗIлсHI4TЬ ГеI]еTически Й стaтус пo-
Tol4СTB2, нo мoжеT ПoBЛlIlITЬ нa фнoтипиЧескoе ПpoяBЛение
ДИСГI]IaЗИИ'спoсoбствyя oпти-
I4UIЬHol4ypaЗвитиЮ тaзoбеДpеHHЬIx сyСTaBoB;,киBoт]]ЬIх, Bхo.цящиx B Гp),llпypиСкa. !иетaтaк-
яtе мo)КеT бьIть сpедствoМ кoHссpBaTиBнoгo ЛrчеHllll сoбaк, y
кoтopu,* 1,*. p,.'',
aСЬ ДИСIIлa-
зия TБС. Tщaтельньtй кoнTpoЛЬ МaСсЬI TеЛa ПoI4oя{еT oблегчить II]IиHиЧеСкис
пDoЯBЛе]]lш.

> m физиoлorжя
У сoбaк пpи poщцении ГoЛoBк2 бедpеннoй кoСTи и BеpTщDкHаJI BПaДИHaсOСToяT
B oснoBрoМ
из xpящa. Фopмиpoвaние кoстнoй TКxHИИиЗМеHе]]иr ПoЛolttеHиll
ГoЛo3ки бедpеннoй кoс-
Tи Пo oTнoШениЮ к ее TеЛy ПpoиСxoДиT B pезyЛьTaTе ЭHхoнДpaJIЬнoгЪ
oкoстенеHИЯLI ДеЯ- I
TrлЬ}loсTи oсTеoIgIаСToB сooTBrTСTBеI]нo. Пpи
ДИСIIЛa}ИИ TБС из-зa слaбости СyсTаBa Hapy.
IIIaеTСЯ егo кoHГpyЭrrTl]oСTЬ, ДOpСoМеДиaJIЬнaя ч2сTЬ.гoлoвки
бедpa и BеpTщDкHUI ryбa io-
[pикaСaЮTсЯ Дp}T C ДpiToM' B To BpеМя кaк H2 ЭToT сyсTaB I]pихoДится
IIOчTи ПoЛoBиrra МaС-
сЬI Trлa пpи xoдьбе. Кaк следствие' пOяBJUIЮтСя MикpoTpеtIIиIrьr
и веpтлщнoй
дефopмaция
ryбьI, эpoзия XpЯЩaИдефopмaция сyбхoщpальнoilкoiтнoй ткaнл 1Fo" а nt, 19s7)'Paзвуiвa-
ЮTся TакИе Т]aToЛoгиЧеСкие иЗMенеHия, как BЬII]оT B сyсTaBrцпo
ПoЛoсTь' paСTffкение и
),,ToЛ-
щеHие сyстaвнoй кaПсyЛьl и кpутлoй сBяЗки) oбpaзoвaние oстеoфитoв.
^

B paзвитии ДI4СIIлaЗИИ и ГIеpеГpyЗке TБС игpaют poЛЬ rrеСкoЛЬкo

фaктсlpсlв, сBязaI{нЬIх С Pшcунoк 1 2 - Peншzенoвcкше
кopМJIеHиеМ. BьIше гoвopилoсь oб избьIтoчнoм ПoсЦ/IUIеIrии
ЭHеpгии С кopl,Iol4. ИзбьIтoч- c,ru!|'Klt mазoбе dpеннь'х q)oШaвo в
ЗooеДpеHнЬIе сyсTаBЬI. ||'pe'c pЙ\rь''с сoбаK
( 1 2А) HopлальньLе q)сm[|,вьL
aс[poсTpаI]еI{нoсTЬ и
(1 28) Пodвьlвuх u у|Lтloщенuе ?aпОвкu
TеЛa.
беОpенноЙ кoсmu
Пpoблемa ПoBЬIIIIrннoГo сoДеpжaHия КaJIЬЦИЯB paциoне обсщдaлaсь HaI4И pal]се. ( 1 2 C) Bьф аxс еHньlе сmеoфumьt
Из этoгo о

чтo избьIтoк кaЛЬцl]JI ПpиBoДиT к

СЛrДyеT, сoЗpеBaнI4Jl тaзoбедpённoГo
вo|сp] Z Z ОлОвnl б е dpеннoЙ
}ъTДШениЮ сVсTaBa.
a Taкже yяЗBиМЬIx хpЯщеBьIx Зoн poст2 скеЛеTа. KОсmu u у|LтlОщенuе
веpmцзснoЙ впаduньl

З6З
 JTo l4oяtеT сoчетaTЬсяс ПсpегpyЗкoй тaзo-
fl исплaзия тазo6eдpeн нoгo сyстaвa
бедpеннoгo еще неДoCTaToЧнo pаЗ-
СУСTaBa'
витoгo y сoбaки Taкoгo BoзpaсTa I4paЗМеpaд.
CЛе,цoB2TrЛьHo' иГpaTЬ значиTrлЬH}To poлЬ B
егo дефopмaции B l4oЛoДoМ BoЗpaсTе.

B o6лaсти кopМления сoбaк тепеpь ПoJп/чr-

}
HЬI AULr41v1пDlL
.,", ДoСTaToчHьIе дlU\4JdlLJIDL1бd' пoЗBoл'Iю-
/цoкаЗaTеЛЬсTBa. lrUJ.бU]l}lЮ-
} шие IIpеДпoЛoяМTЬ, чTo из всеГo кoМПЛекса
il ПиT2TеЛЬI]ЬIX кoMПoЁiе}lToB, чaще Bсегo
tr BсTpечaЮщrгoсЯ на Пpaктикr paЗBLITИс'
i '
xНoNlaЛИЙскеЛеTaПpoBoциpyеTименнo aб-
2- Гoлoвка бeдpеннoЙ кoои
3_ ШеЙка бедpeннoЙ кoои
4_ Бeдpeнная кoоь
Стaдия 1 СтaДия 2 Стaдия 3

*....*.:..--.. ? .
oHе oн MoжеT СBязЬIBaTЬ бoльше каЛЬциJI B
..
кишеч}lике С oopaЗoBaHием неaбсopбиpyемЬIx кoMпЛексoB, Ho' BoзМo)t{нg' эTo oTнoсиT-
ся ЛиШЬ к фитaтaм. Легкo aбсopбиp),,]oЩиеСя сoли (нaпpиМrp' IIpис}"гСTBFOщие B
кoсT-
нoй мyке) ПpиBoДЯT к TaкиM )I(е ПoсЛеДсTBИЯNI [nЯ СкrЛеTa, кaк иЗбЬlToк oДнoгo ЛI{ItrЬ
l{aЛЬЦИЯ (Hаzешiпhеl et аl, 1991),

ЭлекгpoлитьI ПpисytстByoT Bo Bсех яЙДкoсTяx opгaнизмa' BIflЮчаll син6BиаJIЬH},TS. Paзть

чиlI B кoнце}{TpaцшIx циplvЛиpyЮщиx кaTиoHoB (Na*, K*, Сa* и Mg**) и aниoнoв (Сl_.
H,Poo и So4_ , пpисщствутoщий B al{иHoкислoтax) влияют нa кислoтйo-щеЛoчнoе DаBнo-
весие. Bлияние ЭЛекTpoЛиToB нa oсMoJ'IJIpнoсTь жидкoстей TгсЛa'1 a TaIcке ]]а *.,o'no-ще-
лoчHoе paBlloвесие, l4oя{еT ИмеTЬ зHaчеHИе B paЗBИTИИ мoлoдьlx сoбaк
ДИСПЛaЗИИ TБС y
Сpсдrшя oСмoЛJIpHoсTЬ синoвиаllЬнoй жиДкoсти нop}taJlЬнЬIx тaзoбедpенньIx сyсTaвoB pеТ-
pиBеpoB з}IaЧиTrЛЬ}lo нLDitе' чеl4 y сyстaBoв с дисrшaзиеЙ (ОЬешshi et аl, 1983), oтpaжaеr.lr
эTo paзлиЧие слaбoсть СуСTaBa уIлИ ЯBЛЯeTСЯ pеЗyЛЬTатoм пoBьIIIIенHoгo ПpиToкa кpoBи Ii
кaПсyЛе npИ apTpИТe' еще tIpеДсToиT BЬIЯсниTЬ.

B дp1тoм ИССЛeДoгlaIьИИ (I{саф et аl, 1993) тpи гp1пПьI сoбак из 27 пoметoв (п:177) IUITи пo.
poд (сенбеpнap' I{еN,IеЦкaя oBЧapкa,
Ц,'I{xay]]Д' пoйнтеp и лaбpaдop pетpивеp) кopl4}Ulи pа-
циo}IаI\4и, paЗЛиЧaЮщиMися сoДеp)кaниеM иo}loB Na*, K* иС1 (пoвьlшlннoе' ПoBЬIшеннoс Il
ПoниxtеHHoе сooTBеTсTBеHнo). Слабoсть тaзoбедpенньIх сyсTaвoв y эTиx сoбак oценивaтt
измеpение]\,I yглa Hopбеpгa нa pенTГе}loBскиx сHимкax' сдеЛaнI{ьlx B BoзpaСTе
30 и 105 не-
дель. oднaкo кисЛoTнo-щеЛoчiioе paBнoBесиr и сol]еpжal]ие эЛекTpoЛиTOB B жиДкoСTЯx op-
|aHИЗN[a, не изМеpяЛи. У сoбaк, Пoщ^]aBШиx с}xoй кopм (влaжнoсть <10%)
с ниЗкиМ сoдеЬ.
жaниеM Na (0,32_0,4J%),низким сoДеp)IQI]иеМ К (0'39_0,70%) и вьrсoким сoдеpжan,е'.сl
(0,66-0,81%)' BЬIЯBЛеHo сл2бoе, нo сTaTистиЧески ДoстoBеpнoе
}ъеЛичениеуiaцopбеpга
IIo сpaBI{еI]иЮ с дpщиiuи гp),'ППa}Iи.
Ълькo y pеTpиBеpoB щoл Hopбеpгa oСTaBaJIСЯма/IеrIЬ-
киM HезaBиСиMo oT paциoHa. Чтoбьl yсTaI]oBиTЬ oПTиМaJIЬнoе сoДеpжal]ие эЛекTpoЛиToB B
кopМ!' неoбxoдимo пoдpoбнее исслеДoBaTь кЛиническoе зHачение этих pезyЛЬTaToв' чyB-
СTBиTеЛЬHOсTЬ и BoсtlpoизBoДиМoСTЬ pентгенoгpaфиЧrскoгo l4ССЛeДoBaтИя (Smith еt аl'
1990:
Hryrпаnеt аL 199З),влvтяниr Дp1тиx эЛекгpoлиToв) иГpaЮщиx poЛЬ B киСЛo1цg-щсЛoЧIioм
paB-
HoBесии и oсl4oлJlpнoсTи (Lепаnп фLсппdn, 1972),Дaнньlеo неблaгoпpиятнoм
действИИДЛ|1-
TелЬHoгo aЦИДoЗa кopМoBoгo ПpoисxoжДrHИя Ha МИHepuIьньIй сoстaв скелеTa (Сhing еt аl'
1989) пoзвoляЮT пprДПoлoжиTЬ' чTo дальнейшие исСЛеДoB2нI{lI в этoй oблaсти мoгvт
дaть
цеHHуTo инфopмaцию

Boзмoжнo, poлЬ B paЗBиTИ|4 ДИСnЛaЗИИ TБС игpaет LIBИTaI\ЛИH D, но этo 110ка }lе
Дoк2зaнo.
Xотя избьtтoчнoе IIoсЦ,TrЛеHИе BИTaМИHe D не пpивoдиT к ПOBЬIШеHиЮ BсaСЬIBaHшI КaJIЬЦИЯ
(см. paздел o BИTaМИHе D), гипеpвитaминoз D неблaгoпpиятt{o BЛI{IIет Ha ПpOцесс энхoцlц-
paJIьI]oГo oкoсTеHенI{lI (Щfonidоu еt а|, 2003b) и' сЛеДoBaTелЬнo, H2 poСT И paЗBIITИeтaзoбед-
prннoгo Сl/TaBa, Пpи нapу'Iпенияx I]poЦrссa диффеpенци aЦИИ XpЯЩa МoяtеT сHизиTЬсЯ егo
стoйкoсть к физинсскoй HaгpyЗке, ЧTo ПpиBедет к дефopмaции гoЛoвки бсдpеннoй кoсти и
веpтщокнoй ryбьI.

з64
 !исlлaзия TБС мoжет paЗBиTься y l,IoЛoДЬIх сoбак с избытoчнoй массoй,цаjке
Пpи OTнoсИ-
TеЛьt{oM oГpaHичеHии
физинескoй aктиBHoсTи, Bеpoятнее Bсегo, ЭTo oбyслoвленo paСTffке-
HиеN{ oкoЛoсyсTeBHЬIx Tк2}lей вьIше IIpеДсЛe
эЛaСTич}IoСTи l{ сBЯЗaHнЬ]х с эTип,I ПaToЛoГиче-
ских иЗ]\4енеt{иЙ хpящa и сyбxoндpальнoй кoстнoй ткaни.

> c8{e*f &{&

Следyет избегaть IlrpекopМa И ДaBaTЬ сoбaке paцИoн'

сooTBеTсTB),Toщий ес энеpгеTическиМ
paЦИoНa oПpеДo]J1Ют нa oснoB a}IиИ I/IHДИBИДУ aЛЬ-
]1JIния BoзpeсTa' пopoДЬI' МaссЬI TеЛaи aкIиBнoсTи.
иTЪ paЗBиTие тaзoбедpенньrx сyСTaBots) кopМ
кoB ДoDкеH СoДеpжaTь кaльций
щrн-
B кoЛичесTBе, сooTBеTсTB)'']oщеl{ Их paЗl,Iеpy и вoзpaстy
СTB},].T е кop',Ia' СooTBеTсTB},Ioщие пoтpёбнoсio' щс"кa
Cyтце-
B ПеpиoД
еГo сTp ИИ И Hикoгдa Hе СЛеДyеT ДoПoЛH''TЬ Taкиr кopМa
I{xЛЬЦ|1I1.
BИTaМИ aBкaМи] Taк кaк эTo Мoя{еT ПpиBrсTи к ПсpеДoзиpoBке,

Как пoкaзали иЗMереHиЯ С ПoмoщЬЮ сиЛoBЬIх I]Лa-'

сTин Дo lI troСЛе 3-месячнoгo СoДеpжeнШ B кЛсTкl)
oтДЬIх сaN{ пo себе и сH,Dкеt{ие MaССЬI Tелa спoсoб-
ньl oблегчитЬ кЛиниЧеСкие ПpoяBЛеI]ия ДI1СПЛaЗИИ
TБС y мoлoдьtх И вЗpoсЛЬIх сo6aк 1992)'
1Hаzешiiпthеl,

Paзвитие тaзoбедpенньIx СyСтaBoB y мoлoдьiх сoбaк

BoзМoж}Io СкoрpекrиpoBaTЬ хиp}'pгичrСкИ.
],l-нoгДa
flrкoTopЬIе иССЛеДoBаTеЛи сoBеT},'IoT ПpoBoДиTЬ сИМ-
физиoдсз v щснкoB B BoЗpaСTе 8-13 недель. oни 1т-
веpщДaЮц чTo Днo IaЗaHе paсTеT B lllиpинy, И эTo
Hе
A,{еIIIаеT paзBиTиЮ ДopСUIЬHЬIx vaСтей, BКПЮчaJI
СBoД
веpтщaкнoй BПaДиIlЬ]. Кaк следствие, сTсI]еHЬ СoBПa-
ДеHия гoЛoBки бедpеннoй кoсTи yJT}.ЧIIIиTся ПoсЛе
Tсp]\4иЧескoГo |Ip'rх'LIГaШIЯ T2зoBoГo симфизa. Миoэ-
]оo}IrUI гpебешкoвьIx l4ЬIIl]ц Пoкaзaнa y сoбак
с кoнT-
paщpoЙ' пpи кoтopoй СTеI]еIIь ПpиBеДеI{IllI СToI] }{o-
жет бьIть тaкoй, vтo кoHеЧI]OСти IIеpекpещиBaЮTсЯ.
Это встpенaется y МoЛoДЬL\ И tsЗpoсЛЬlх Сoбaк. Кpaт- ]Ipu KОнсеpваnцuв|1О'|,| лече|luu dшсllлrlзutt TБС неoбхoОшмьl
как лечебная duеmа, пlах
коBpеMеI{HЬIе prзyЛЬTaTы мoryт бьtть BI]ечaт,lUIЮЩи- u Оzpаншченuе фuзttнескaЙ акmuв:loс|?|u'
Iuи' xoTя ДoЛГoвpе}4е]]Hый эффекr и ПpoГ]roЗ BoЗ-
МoяtHoгo paЗBLLT|4Я oсTеoapTpoЗa Лoкa IrеизBесTеH.
Taблица 4 _ ПpoфилaктИкa и лeчeниe pазHЬlx сraДиЙ
К дpyгим Boзl4oжнЬIl{ ПpИ ДисIIЛaЗии TБС тиllaм xиpyp- д'v|(llлaзИv| тaзoбeдpeнньlx сyсiавoв
ГическoГo Bl{еI[aTеЛьсTвa (тa6лицa 4), к котopьIl{ Мoя{-
стаjия
нo пpибегнщЬ Пpи сooTBеTсTB},]oщиХ ПoкaЗaниЯх, OT}IO-
Bаpиaнтьl лeнeния
дисплазии ТБC
сятся тpoйнaЯ oсTеoToMиЯ T
бедpa и pеЗекциoнHaЯ apTpo - ИспoЛЬзoваHИe в paзвeдеHИИ сoбак, poдители
ГoлoBки и шейки бедpенной кoтopьlх свoбoднь| oт ДИспЛазИИ
HиTЬ I]pи вьIpaженнoй слабoсти сyсTaBa' нo без _ Пpoфилaкгикa o)кИpенИя
дефopмa- Пpoфилапика
циИ ГoЛoвки и яl4ки. К потенциалЬHЬIМ кaнДиl1aTalЦ Ha - Пpoфилaпика пеpeгpyзKИ сyСгавa, oтсровие
дoбавoк
K пoЛHopaцИO|]Hoмy сбалансиpoвaннolr/y гoтoвoМy
l(0pМy, хoHдpoпpoтeкгopьt (симфизиoДeз)

KoppеlсИpoвKа oбpазa xизни И МассЬ| теЛа,

Ленeниемoлoдьtx HесгepoИдHЬ|епp ИвoBoспaЛИтeЛЬHЬ|епpeпаpатЬl,
сoбак хoнДpoпpoтеKrop тpoйная oоeoтoм |4яIaзa |4л|А

N,,lИoэKгol\,4Ия
ДaHИЯ
BеpT- Koppeктиpoвкa oбpaза xизни И |\,4ассЬl тeЛа,
aTypЬI
HaЧa-
л2 TpеHиpoвкll (л лaвaния), peзеKЦИoнHая аpтр0пласгИKa

з65
q,
О
т.E } 3a6oлeвaн]rя oпopнo.двиfaтeльнofo aппapaтa,
a_

О
o6yслoвлeннЬle rrapyщeниeшI peшIoпeлиpoвaншя
Ф
Cкeлeтa
:t
О
Hap1,tшение пеpсстpoйк,r скеЛеTa y сoбaк МoжеT BЬIpDкaTЬсЯ B ДB}x paзлинньш
фopr{aХ: цеpBи-
a кальноЙ CПoнДrUIoПaTии (синдpoм нестaбильнoсги шейногo oтделa) и ЭнoсToзa' кoTopьlе pаз-
хa BиBaЮTся сaМoсToЯTrЛЬHo И]IИ B СoчеTaнии с oСTеoxoнДDoзoМ.
a_
О
Ь
a
Ф > $}шarнoстиxкa
э
IЕ К вoзмoяttlьIм ПpизI]aкaм цеpBикaЛьIIoй спoндr,r,rollaTvIkl(сиrцpoм нестa6rшrьносrи
n Iшейнoгo oтдua) y щс}rкoB кp),TIHЬIx ПopoД oTнoсяTсЯ aTaксиll' I]ap)'1IIениr кoopДиHaЦII]I
to

Al
движениЙ TaЗoBЬ]x кoнсчнoстей, З2MеДЛенHЬIе ПpotlpиoцеIlTивньlе pефлексьI и болевая щ-
!
Pшcунoк aщия Ilpи paзги6aнии шеи. Пpизнaки ПOЯBJUIЮTся B BoЗp2сTе 6 месяцев, ЧTo IIOзBOJUIеT oТ-
I
1 3 - Неnponсpцuol1сLllь|lОе
сJ p ас|uup е\1uе сnuннО.INО\ 2 О в О2 О Kа|1а.|lа1 ЛиЧиTь эTy IIaToЛoгиЮ oT aTaкСии Дoбеpмaнoв, paзвивaющейся в BoзpaсTе 6 лет. Пoлo;юrте-IЬ-
npuвОdящее к KО'/l||lpесСuu сnuн11О2О ньIй пеpекpестнъIЙ'paзrибaтельньIй pефлекс Mo)tеT oЧеHь Ilol4oчЬ IIpи IIoсTaнoBке ДIIaГHo-
o
.I|xОз2а.
Зa, хoTя эToT ПpиЗI]aк HеПaToГнoмoнинен. flptпtе
c ПpИЗнaки и неBpoЛoгИчrСкие сиNIПTo}IЬl ЗaBIlсяТ
oT ЛoкUIизaцИ\I' IlaToЛo|Ическoгo I]poцессa.

a- Пеpемежaющal{ся хpoп{oTа y сoбак \Io'.Io;fiе JB\Т

Ф ЛеT ПoзBoЛяеT ПpеДПoЛoжиТЬ эHoсToз (эозшо
т
Ф-. фи,rьньIй пaнoстит). СимптoltьI oбt.сцoвlеrъI
цЁ
5: IIopаJкениеМ Bсеx ДЛиHHьIx тpyбvатьш кoсTей, нo
сTrПень бoлезнсннoсTи l4oжеT BapЬиpoBaTь B зa-
оl tr BисиMoсти oT СTaДИИ бoлезни.
i
e Пеpвoе сpедствo ДиaГHoсTики
-
oбьнная pеI{lTенo-
Гpaфllя. Чaстo устaнoвиTЪ ToЧн},Io ЛoКaJrИЗaЦИЮ IIopDкеI]Hoгo ),ЧaсTка Пpи спoндlшопaтш.t шей-

s Hoгo oTДou yДaеTся ToЛЬкo с ПoMoII]ЬЮ ДoПoЛl{иTеJIЬI]Ьш виЗyаJIЬнЬх МsloДoB иСo.IеДoBaHI4ЯJHa-

tlpимеp, миелorpaфии И кoN{ПЬЮTеpI]oй тoмoгpaфии (pисprок 13). oб ЭHoсToзе СвиДеIorЬсI-
О
ByеT ПoЛoжИTеj]ьная бoлеваяpеaщия пpи глyбокoй nurЬГIaЩИИ кoстей в СoЧеTaHии С наlIиtIиеN{
ar pеH]теHoкoн]paсшьIx oблaсrей в кoспroмoзгoBЬш пoлoстлr вблизи I]ITTaTеJIЬHьш oтвеpсп,tй.

т
a, > Рaсmрoстрaжёжквсть
Синдpoм нестaбильнoсти шейнoго oTДсЛa (Цеpвикaльнaя СПoнДIUIoп aтия) нaи6oлее paс-
О I]poсTpaнеH y HеMецких дoгoв' мaстифoB и иpЛa}rДСкиx BoЛкoДaBoB и Hе иMееT oTнoшеl]иll
a-
О к сМещrHИЮ ПoзвoнкoB с ПoсЛеД},]oщей гипеpтpoфией связoк (гипеpoстоз), xаpaкTеpнoп{v
,Ц/lш tIo)I{илЬIx дoбеpмaнoв. Энoстoз paзBиBaеTся B MoЛoДol,I BoЗpaсTе y Сoбaк paЗЛичнЬIх I]o-
poД, ЧaЩе Bсегo y неl4ецкиx oBЧapoк.

> }Taтoфtзшomorиgi

Этиoлoгия ЗxбoЛeBa1ИЯ' MOжеT бЬITЬ мнoгoфaкropнoй; BЛиЯние paциoнa ПoкaЗaHo на Пpи-

Mеpе щенкoB кp},I]HЬIx I]opoД, кoTopЬlе paсT},I oчеHЬ иHтеHсивнo (Hеdhашm/lr еt аl, 1974;
Hаzешiпhеl еt аl' 1985)' Poст скелетa ПpoиСхoДиT B ДByK Ha[paBленI]UIх: B ДЛиHy и Шиpиrry' To
есTЬ С Т]еpесTpoйкoй фopмьI кoстей. Пoследняя BIgIЮЧaеT Пrpестpoйкy с уurтoМ MеняЮщиx-
ся paзМеpoв leЛa'СLIЛЬI MЬIШЦ и I4aсСЬ]. BьIсoкое сoДеpя{aние кpиСTаJIлoB |ИДpoКСИaПaTИTa
Мoх{еT Т]pиBесTи к изMеHе}lиЮ эЛекTpol]Hoй ПЛoTHoсTи, влияЮщеЙ Ha акTивHOсTь oстеoблa-
сToB и oсTroкЛастoв. Boзмoжнo' эToT и Дp),Tие МеxaниЗI{ЬI' Пoкa сще HеиЗBесTнЬIе, СoсTaB-
JUIЮT oснoBЬIзaкoнa Boльфa,1твеpх1цaЮщеГo' чTo <кoСTHaя Tк2нЬ oTкЛ2ДЬIBaеTся TaМ' гДе эTo
Hеoбxo'циMo'. Ъм не Менее цеЛoСTHoстЬ скеЛеTa зaBиСиT oт ГoмеoсTaзa кaJIЬЦlUI, BкЛЮЧaЮ-
щегo ToчHFo prryЛиpoBкy кoHцеHTpaции кUIЬцI]JI Bo BнеЮ']еToчHoЙ жиДкoсTи.
Кaк ще oбсуждaлoсь B paЗ.цеЛе oб избытке КaJIЬЦИЯ B paциoне) tlpи I]oСToЯHнoM иЗбЬIToч]]ol4
ПoсЦ,TU]еI]ии КaЛЬЦИЯ B opГaнизм MoлoДьIх сoбaц oсoбенHo кp},I]HЬIх ПopoД' ПoсЛеДниft всa-
сЬIBaеTСя B большиx количrСTB2х (pисyнок 6).Лишь незнaчиTеЛЬHаJI чaсTЬ каIIЬцI{,I BЬIBoДиT-
ся из opГa}IиЗмa с мoчoй и фекaлиями, a oснoвнoй oбъём oтклaдьIBaеTСя в кoстнoй ткaни'Из-

з66
 бьIтoк кальция I]pиBoДиT к кopмoвoй ГиПеpкаJIЬциToHиIlеМии' кoTopaЯ СHIDкaеT aк-IиBHoсTЬ
oсTroКЛaсToB,Hapуlлaя ПpoцеСс pеl4oДеЛиpoвaни'l скеЛеTa. B pезyльтaтс TеN{II изМенrнИЯ
ДИa-
l4еTp2 oTBеpсTий мoжет отсTaBaTЬ oT TемI]a poсTa СПИннoГo MoЗГa и кpoBеHoС}lЬIx сoсyДoB, чTo
ПpиBoДиT к oIIpеДrЛенHьIм фopмам цеpвикальнoй сIIoHДI{/IoПaTии IUIи ЭI]oсToЗ)1

У немецкzx ДoГoB' I]oщ/Чaющих paциoIr с BЬICoким СoДеpжaниеM КuIЬЦИЯ (у 2-] paзa Пpе-
BьIш2ЮЩИl4 pекoп{е}lДyеM1,lo нopмy), oTMечеHa зaДеpжкa poСTa I]oЗBoнoЧнoГo кaнaлaвшefа-
I{oM oTДелr Пo сpaBI{ениЮ с poсToМ сПинHoгo мoзгa, КoмпpеСсия СТIиI]I]oГo Moзгa СoПpoBo-
я(ДaеTСЯ Де\ДИe,ЛИHИЗaцией как BoСxoДящих' Tак и HисхoДящиx HеpBнЬIх щтей, степень кo-
тopoй oпpедеJIяеT T,DI(еСTЬ кЛиHических пpoявлений И xapaкTеp изменениЙ ПpИ BИЗуaЛЬ-
I]ЬIх МеToДaх иссЛrДoBaI]иЯ (Hеdhаrпmаr еt аl, 1974; Hаzешiпhel еt аl, 19s5),

У сoбaк, пoщ,ц{aЮЩих paциol{ЬI С BЬIсoкиM сoДеpжaI]иеM К2JIЬЦИЯ1нa6людaeтсязaI4еДЛеI]Ие

pезopбции эндoстальнoй пoBеpх}IoсTи кoстей oСтеoIо'IaсTaМи (Hеdhаrпmаr еt аl, 1974).Кoст-
нoMoЗгoBЬIе каH2ЛЬI и I]иTaTеЛЬHЬIе oTBеpСтIб{ кoMПaкT}Ioгo СЛoя кoСTи vaстo пpиобpетaют
a}roМaJIЬHFo фopмy; эTo ]\to)ItеT IIpиBoДиTЬ к oTекaМ и' B кotlечHoм ИToге, к кост-
фибpoзy
нoмoзгoвой ПoЛoсTи. oтск мoжет paсПpoсTpaняTЬся чеpез кoМПaкTнor BсщесTB9 и ПoДЛе-
жaII{),1o ч2сTЬ Т]еpиoсTa' чTo oслaбляеf ПpикpеПЛеHЦе ПoСЛеДHеГo иfили lpивoДиT к чpез-
I\4еpнoМy фopмиpoвaниЮ ПЛaсTиHчaтoй кoсти
фисyroк 14).
У живoтньrx B BoЗpaсIе 3-4 месяцa,кoTopЬIx ДoкapvIЛИBulИкaшей с ПoBЬlШснtlЬIl4 СoДеpжaни-
еl,{ каJIЬцtllI B rIaчaJlеnеpИoДaoTЪеl{a (3_6 недель), Пpи pенTTеTroгpaфии oбнapщиBUIи эF{oсгoЗ.
Hи y oднoгo иЗ щенкoB контpoльнoй гp}TIПЬТ' вьrpaщсннoй нa paциoне с 1% кшlьцllяB IIеpесче-
Puqнoк 14 - Энocmoз
Tе нa q/ХTo мaсry (внauалe
- в 3-6lrсДrЛЬ
- в вще жщкoй СMеси с MoЛOкol,{, a зaTеМ этo бьш
У эmozo B-меcячнozсl щенка лабpаdopсt с
единственньIЙ кopм), кaких-либo пpизнaкoB энoсToзa не вЬUIBЛеHo (Hаzешinhеl еt аt, 2000). |1еpемеэt{ аю|I|еuся хp anlxomОЙ наблюd а't а с ь
бanевая pеакцuя на aпубoх1lю псLпь|l[tцu|{J
> 5!eчeншe d"1 u н н ьlх l11pу б ч а m ы х к o с m е Й. в KЛ ю ч 0я . I.|,ч ( g;!
кoсmь пpавoЙ кoнечнoсmu. I]а pенmzенОвсl,г}ц
Кoppеltтllpoвкa paциolla B paIIIIеП{ Boзpaсте спoсoбнa oстaIIoBитЬ Пpoцесс llеПpoПopциo- сншмке вudньl лu|1еp ап'|,в (lцuя |to сmнav o з ? 0в{'' ii
нальной пеpестpойки скеJIеIa. Собaк необхoдиllo кopMlrть г0тoBьIlIи кopшa}/rИ,B пOлoсmu цчевОЙ кocпlu, munuчная dля
фop}ry-
лax кoтopьш сoДеp)ItаIIие кaЛьция и эIrepптис1unнсиpoвaнo в сooтTeтсtвии с pa{}Drеpo}I ЭнОсmваj u |1е3нсlчuШель|10е у1xaпще|1uе
lсl'цnакmнo?o вещесmва llО|wевoЙ коспttt в
и мaссой те:ra )киB0ПIoгo.
пp оtссt,t"м альнoЙ насtпш.

Пpи цеpвикaльнoй спoндилoлaтииу coбaк ПpиМе}UlЮT xиp),pгическ),тo ДекoМПpеСсиЮ' ЧTo-

бьI пpедoтвpатить дaльнейшутo дистpoфиЮ сПинt{oГo мoзгa. Если энoсToЗ сoПpoBoжДaеTся
сильнoй болью и иMееT pециДиBиpyoщее TечеHие' Мo){Glo HaЗHaчaTЬIlеCTrpoиДI]ЬIе IIpoTи-
BOBOсп2JIИTеЛЬHЬ]е llprПapaтьI (HСПBП)' Хoтя Энoстoз IIpoxoДИT, l{е oсTaBЛяя
ДoЛГoBpемеH-
I]ЬIx ПoсЛеДсTвиЙ, pецщивьI зaбoлевaния BoзМo)ItHЬI дo 2-летнсгo BoЗpaстa.

4 - 3a6oлeвaHПя oпopнo.flBПT?TeлЬHofo
aппapaтa, o6ycлoвлeн Hьle нapylЦeH иeilI
pa3Bит1|я в pe3yлЬтaтe Hefocтaткa
Heкoтopьtх кolUIпoHeHтoв B paЦ]|oHe
(втopиннЬtй пиlцeвoй .
]и пepпapaтПpeoПп]i3Iш, paxПт}
Пpи недoстaTкr каJlЬцIш B.paциoне (втopинньIй пищевoй гиПеpllapaTиpеoидизм, BПITI)
D (paxит y мoлoДЬIх сoбак и oсTrol,IаJUIция y взpoсльIх) BoзMoяtHЬI I]aToЛoги-
ИлIJIBИTaNIИHa
ческис ПеpеЛoМьI, BкЛЮЧajI нalцЛoмЬI тpyбvaтьтx кoстей' кoMIIpессиЮ
ryбнaтoftкoстнoй ткa-
ни и дефopмaциЮ I]Лoских кoстей. Кpoме пеpелoмoB' paхиT ИЛИ|ИПoBИTaминoз D мoг}'т Pшсунols 15 BtnopuшlьtЙ пшщeвoЙ
-
сoпpoBoжДaTЬся Дp),тиl4и' бoлее pедкими сиi\{IlToмaМи: zunep'' аp аIl'up e oud ua,l
}THеTениеM, мьIшеuнoй слaбoстью,
искpиBЛениrм pёбеp, лoктевой и щневoй кoстей в o6лaсти метaфизoв. Кaк следствие втo- PенmzенoвскuЙ сншltoк сoбакu с
вmО p uчl1ь I]|| nuщ
pичHoгo ПиЩеBoгo гиПеp[apaTиpеoиДизМа' I]е исIt/IЮЧенa xpoническaJl пpoгprссиpyЮщaя е в ь L14

Zu|xеpп аp сlmup е oudtвмul ; вudно

ДеI\4иHеpаJlиЗaция кoСтеЙ скеЛеTa. кoTopaJ{ ПpИBoДиT к вЬ]ПalцениЮ зу6oвиfили IIaToЛOГиче- ucmОнчeнuе Kaцпа||mьl' nеpеJl(IM пО muщ
скимиfили кol\4ПpеСсиoн]]ЬIм ПеpеЛol,{aм. Кpoме ToГo) BoЗ^,Ioжньr дефopмaции ЛoП2Toк' Ta- вeПен)l,l веmK\D I,| нОp'I,rальньlе 30нь|
ЗoBЬIx' IUITOчHЬIх и Дp),тих BЬIсЦ/I]aющих кoстей пoд действием CиЛЬl мьtшц. Ha некoTopЬIx pОсmа, zpанuчащuе с бeпott oбласп,ью

учaсTкax Tелa эTo BЬUIB,IUIеTся Пpи i{аp),'кнoN{ oсМoTpе иЛи щ/TеМ пaЛЬIIaции. "меmафп3а.

з6]
 0
т
o
тФ
a- } l]иaгнoстикa
m
o Зaболсвaние ol]opнo-ДBиГaTеЛьIloгoanlIapaTa'oбyслoвленнoе Hap),,IxrHиеM paзBиTиЯ B pе-
0 ЗyЛЬTaTе Hе.цoсTaTкa кoМПoHеHToB кopi{a. Мo)кнo зaIIoДoЗpиTЬ I]a oСнoBaHии ДaЕI}lЬIx o
T
() кopl4ЛеHИи и кЛинИчlскoГo oсl4oTpa. Haибoлее ПpaкTиЧнЬIм и HеДopoГиМ МеToДOМ ДиaГ-
Е
c нoCTики яBЛяеTся pенTГенoгpaфия тpyбнaтьIх кoстей и oсеBoгo CкеЛетa (RЬеr c Shirеr 1 964;
Voorhout dу Hаzешiпhеl, 1987а),Хoтя бьшo пoкaзaнo' чTo B СTaнДapTI]ЬIx yсЛoBияx ДЛЯ paЗBИ-
{Ц
a- тия BКГП Дo СTaДИИ BиДиMЬIx pеHTгеI{oЛoГически иЗMсI]ений необxoдиМa ПoTеpЯ Hе Mе-
s)
a Hее 30% IшинеpaЛЬнЬlx кoМПoHеHToB, Мo)кнo OTмеTиTЬ тaкие ПpиЗI]aки, кaк aHoMaЛЬHoе
Ф
ПoЛo)Itе]]иr кoсTеЙ B pеЗyЛЬTaTс ПеpеЛoМoB Пo TиI]y <ЗеЛеHoй BеTки) и кoMпpессиoHHЬIx
g
кoстей пoд дсйствиеM СиЛЬI x4Ь]Шц. Кpoме ToГo' зoнa po-
ПеpеЛol\4oB, a Taкx{е искpиBЛеHие
lъ
СTa иMеrT HopМaЛЬн),To шиpинy' a oбЛaСTЬ метaфизa дaёт 6oлее инTеHсИBH}'IO pе}ITгенo-
o
О. ЛoГиЧесIq,Ю TеI]Ь' чеМ oсTаЛЬнЬIе yЧaсTки кoсти (pисyнoк 15). !иaгнoЗpaхvlTa Moжнo Пo-
т СТaBИTЬ Пo хapaкTеpHЬIl4 изl4енеHиям лoктевoЙ и лревoй кoсTей, BЬIяB,UIемЬIм pеT]тГrT]o-
a)
s ЛoГичеСкИ. К типичньIм и3менеHиЯМ oTHoсяT исToHчrHие кol\4[aкTЬI, ),EеЛиче}rие ДИxN\еT-
д
q
pa кoстHoМoЗГoBoЙ ПoЛoсTи' иСкpиBЛение ДЛиHнЬIx тpyбvaтьIx кoстей и paсIIIиpеI{ие зoн
:
т poстa (p'исyroк 16).
AJ
ar
a *

{ля пoдтвеpждеHия ДиaГI{oзa мoжнo oПpе/цrЛиTЬ кoнцентpaциЮ IIpo/цyкToB обмснa витa-

rо Puсунoк 16
минa D и гIapaTГopмoнa. Пpи paхиTе кoнценTpaциИ BИTaMz4Ha D, 25-oH витaминa D
- Гunoвшшаltлшнoз D фахшm)
( 1 6А) ИсmонненL|е Ko]|nаШ|lьl' бanьшoЙ
duамеmp и24,25-ОHzBИTaМ|4Ha D oчень tlизки, ToГДa кaк кoHцеHTpaция 7,25 oH,витaминaD нa-
сJ
кoсmнaмoзzoвoЙ пaпoсШ|| u Dасu]ubенные 3o11ьl xoДиTся B ПpеДеЛax oт низкoй Дo нopMaЛЬнoй. Haпpoтив, пpи BКГП Bo3Мo)ItHьI ПoBЬlII]еH-
pОсmа хаpакпеpны dля zunoвimсшuнoза D HaЯ кoнцеI]Tpaция llapaTгOpмoнa и 1',25 ОH,BИTaМИHa D и низкaя кoHцеHTpaциJ] 25-oH,
I
AJ

(pах'uma), BИIaМИHa, D. Биoxимич еcюltт aнaлиз сЬIBopoTки Taкя{е Мo)ItеT BЬ]яBиTЬ HекoTopЬIе анoMa-
-Ф
a (168) Шесmь неduь сщсmя на сx1I1],||се 36L\rcm11с|
хОp Ошая'л,tцнеp аJ|uЗ ацuя \taИпакlflнО?О
лиИ' xapaкTrpнЬIе ДЛя этих забoлевaниЙ.Ha кoнцеHTpaцию фoсфaтoв B сЬ]BopoTке сиЛЬ-
n нo BЛIUIеT иx ПoСЦ/ПЛение с кopмoм) и сЛеДoвaTеЛЬнo' эToT фaктop неoбxoдимo ),ЧиTЬl-
{ ве|цесl|lва I1 pОс|nОвых 3О|1'
AJ BaTЬ llpи и}lTеpпpеTaциИ pезyЛЬTaToв. Aктивнoсть щелouнoй фoсфaтaзьI, в бoльшом кo-
m
o ЛиЧесTBе сoдеpжaщейся в остеoблaсTaх и кЛеTкaх IIсчеHи' N{oя{еT СИЛЬHo }EеЛиЧиBaTЬся
s
I]pи ПoBЬIшеHнoй aктивнoсTI,I кoсT}lЬIx кЛеToк (вюrюvaя pост). [aже ПpИ HизкoМ сoДеpя{a-
\ы
О HИИ К2'ЛЬЦ|1Я B кopМе еГo кoнцrHTpaция B сЬ]BopoTке I]oДlцеp)киBaеTСЯ Ha ПoсToяI]HoМ
d
G ),poB}rе. oднaкo Пpи ГиТ]oBиTai\4инoзе D кoнцснтpaция кaЛЬциЯ B СЬIBopoTке BapЬиpyrT oT
.в низкoй Дo HopМaЛЬHoй, a кoнцснтpaция фoсфopa oПyскaеTся нижr знaчениЯ t{opМЬI При
ф oД}roвpеl,{сrrнoм IIоBЬ]шеHИи еГo сo/цеpжaния B l4oче. Пoследнее l4oжнo oбЪяСHиTЬ ГиПеp-

o IlapaTИpeoИДизl,{oМ' иHД),щИpoBaнHЬIM гиПoк2ЛьциемиеЙ, пpи кoтоpoЙ снижaется pеaб-

a
€ сopбция фoсфopa B ПoчечнЬIx кaнaлЬцax.
Ф
l!
} Paспpocтpaнённocть
o
т oснoвньIм фaктopoм pискa llpи этoм зaбoлевaНИIlI,Пo Bсей BеpoЯTнoсти' яBЛяеTся paциol].
Q
o PaхиT,илl,l ГиI]oBИTaMинoз D, кoтopьIй pсдкo BсTpечaеTсЯ y MaJIеHЬкиx ще}lкoB' МoяtеT paз-
о
BиTЬСЯ B pезyЛЬTaTе I7aЧaJIa кopМЛеHl]JI ПOCTHЬIM MJlсoм сpaЗy ПocЛr oTЪеМa. Кopмление нa-

.E
тiральнoй Пищей, oсoбенно МяСoM и сеp.ццеM, IIpиBoДиT к I]еДoСтaThT кUIЬЦиJI и фoсфоpa
0 LI paЗBИTИЮ BКГП. Кpоме тoгo' эTo зaбoлевaние Mo)ItеT СIIpoBoциpoBaTЬ сиTyaЦиЮ' кoГДа
ч
О
l.О кopl{' кoTopЬIй сoдеpжит все неoбхoдиi\lЬ]е кoMtIoнентьI, бyдет ДефицИTеH Пo кa.rlЬциЮ и,
б
СЛеДoBaTеЛЬнo, не спoсoбен обеспечить OIITимUIЬн),TO MинеpUIИЗaциЮ CкеЛетa. Пoдoбньtе
\г сиMtIToМЬI мoryт бьIть oбyслoвленьt низкoй биoдoсцшнoсTЬЮ кaJIЬцlIlI BСЛеДСTBие фopми-
poBaнIIJI кoМI]лекCoB сo щaBеЛеBoЙ кислoтoЙ |1ЛI4 oКСaЛa)aМи, BЬIсoкиМ сoдеpжaнисм
фoс-
фopaили неaДекBaT]]ЬIM IIoсЦД]ЛеHиеl,I BИTaМ|4Ha D с кopмoм.

К дцгим фaкгopaм pиСкa Moжнo oTнесги ПopoДy и paЗМеp сoбaюl. B yслoвияx эксПеpиМенTa Пa-
ToЛoГиЧеские ПеpеЛoMЬI I]poисхoДяT и у сoбaк x{oTкИx llopoД, нo ЛиII]Ь IIpи OчеtlЬ HизкOI4 сoДеp-
жaHии ка]IЬцl{lI B pЩиoне' B To Bpе^4JI кaк y l{еl4ецкиx ДoГoB Т]еpеЛoмьt нaблюдaются гдr пpи oг-
paничении кUIЬцrrя Дo 50% oт pекoмендyемoй нopxlЬl. Ученьlе (Krook еt аl , Ip/ 1) oлисшl,tтяже-
льIЙ гипеpпapаTиpеoЩиЗМ y Bзpoс,rЬIх биглеft
- Iш paциOн сoДrp)кШ 7,2 мг raльция на кг (в пе-
pесчslе нa С}x},To мaсql), тoгдa кaк y BзpoсЛЬlx ГoЩен pеTpиBеpoB, кoтopЬIМ .цaBUIи кopl4 с 1 г ка.lь-
ЦI4Я Ha lt (Hеdhаmmаr еt аl, 1980), и BзpoсЛьIх беспopoдньIх сoбaц пoщнaBIIIиx кopМ
с 1'] г/кг каJlЬцllll' Hе oTМечаlloсЬ F;'IиHическиx ПpизнaкoB oсTеoПopoЗa (Gеrshфеt аl, 1958),

368
 Pисyнoк 17 - oбмeн витaминa D
(пo Hаzешiпkеl &Tцtfoпidou 2002, с uanененuяltu))

* Фoсфop

8 KальциЙ
tu
25(0H)Dr t| 1,25(0H)2D,

PTH

]GF- 1 25(0H )2Dl

1,25(0H),Dr Пoaе юс,nlупленuя вшttамurtа D;с |сop]'Naл4 О|1

?utpксшnupуemcя вtlе''l*lu с обpазoваtluем 2J(ОфD, а

3а,Ша4 в 1 2 5 (oH), D шш 24,2 J (oI{), D, в pа3]l11ч}tьLх
з
Оp?а11ах, Z,xав|1ьIл4 oбpазaм nalках, Bшopoе
zudpaкoшupoва|1t|е ка|lllLxu1upуеmся 1 - а- zuDpolrcш^азoЙ

Bсасьtваниe Сa и P в кишeчникe u 2 ! -еudpoкctuttlзoЙ соomвепю.mвен|1О, аlt||l|ивнaсfпь

Peaбсopбция Са и P в пoчкаx I(оmo[)ьLх сmlшуJlupу%nrЯ (+) ььau пodавляиnся (-)
pа\ЛLн|tЬIл,|u ?Оpм1наn4x,l: |1аpа,|n?0pr4Онaщ ZОp||oнaм

tls poсmа, u|лEлulronodoбньrм фаtоnюpaм, poс111а, u |паюL]||u

Jwu|lеpсLпьньtЛNu вщес:l,llва.||Iu' IсаK кtъъцuЙ (Са) ш фocфp
(P)' Кpaме сnщuфuнесtсtэzo dеЙctпвI,lя |1{t 1сь|'шJеч|1I1K u
nouкtt' 1)J(Оф,D,вмес.mе с 2!)J (ОI!,Dз
|\,4 и нepaлизaция
вoзdеЙunвуюm rtа хpяu|евьlе u Koсn\ньrе ю10|1:|с1l,
Энхoндpальнoe oKOсгeHeHИe

} Пaтoфи3rioлorия
Пpи щителЪнoМ кopl4Леrrии paциoнoМ с tlизкиl4 СOДсpжaнисМ кaJIЬцl{JI ДoJUI всaсЬlBaемoГo
кaЛЬц[Ш MoжеT 95% (Gеrshфеt аl,аl, 1991), Ъкш эффектиBнoсTЬ
1958; Hаzсшiпhеl еt
'цoсTигaIЬ
вс2сЬIBаH}UI ДoсTиГarTся I]oвЬlшенHЬIм oбpaЗoBa}rием нaибoлее aкrивнoй фopМЬI BиTaМиHa D.
oна oбpaзyется B Пoчкax пoд действиеМ ПapаTгopol4нa (pис}TIoк 1D.

Hизкoе пoсЦшлеHие кUIЬЦLIII с кopМoм CTиl4yЛиpysl синTез и секpеЦиЮ гIapaтopМoI{a. Ibк пo-
D3' тaк Иll4llеpnapаfИpеoиДизM }ъеJIичиBaЮT чИo'Io и aк-
BЬII]IеннaJI кo}rценTpaЩ{JI B|ПaLLИНa
TиBнOCTъ oсTеOIn'IaCToB, pезopбиpyoщ!fi кoсTЪ (Hаzсшiпhеl сt аl tэвzа\, Эти изменеrия ПpoиСхo-
ДяT B }Чaсткaх' ГДе aкTиBнoсTЪ oсTеoK]]aшoB IIpис}TствyеT B ]]opI,Iе B МoЛoДoЙ paщщей кoсп,t'
To есTЪ B кoсTtlo}4oзГoвoй пoлoсти щфvaтьш кoсTей и нa пеpифеpии ryбvaтьш кoсTей. кoн-

. Ta6лица 5 _ Poль витаминa D в кopмлeнии сoбaк

Bсем сoбакам нeoбxoдимo пoлyчатЬ BИтaMИн D с кopмoм, пoсKoЛЬКy o|-iИ нe спoсoбньt сИнтeзИpoватЬдoсгaтoчHoe eгo KoЛИЧесгBo в
B o6щeм кoxепoддeЙовиеп,4сoЛHечHoгoсвeтa СoдepxаниeBитаl\,4ИHaDвсбалансиpoваHHЬ|хKop|llaхдЛясoбакдoоaтorнoдЛяЛeчeнИяИ
ПpoфИЛаKгиKИ гипoвитаминoза D.

Heдoсгатoк витаминa D в кopмe даxе пpИ HopN/aлЬHo[/ сoдеpxанИИ фoсфopa И KаЛЬцИя пpИвoдИт K pаXИry: дeфopмация
KoHечHoсtеИ, pасшИpeHиe poсгoвЬ|X пЛaсгиH, Исг0HчeHИe KoN,4паKтЬ|
Moлoдьle сoбaки
Избьtтoк витаминa D (в 1 00 pаз бoльшe peKoN/eндyeN/oгo KoЛИчесгвa 500 Ед/кг кopма) He пoвЬ|шает всaсЬ|вaнИe KaЛЬцИя и фoсфopа
B KИшeЧHИKе, Ho пpивoдИт K тяxeЛЬ|]\,4 HapyшeHИя[/ эHxoHдpaЛЬHoгo oKOсгeHeHИЯ (oоeoхoндpoзy)

Интoксикация BИта|\,4ИHo|и D пpивoдит к пoвЬ|шeнИЮ всасЬ|вaHия и peзopбции кoоеt,t, yвeлинивая Ko|.,]цeнтpацИЮ Kaльция и фoсфopa
Bзpoсльle сo6аки
в KpoBИ с пoсЛeдУющим oбьtзвеовлеHИeN,l ЛeгKИX И пoчeK, чтo B KoHeчHoпl Итoгe пpИвoдИт K гибели хивoтньtх

з69
Р
-
:т цеI]ТpeЩIJТ кaЦЬЦI,U{ B циpкVЛиp\Toщеи кpoBИ ПoД'цсpжиBaеТ-
a, Taблица 6 _ oснoвнЬIe пpиpoдHЬle ИстoчнИки витaMина D
a Ся I]a ПoСToянHoM ),poBнс] ДoСTaToЧнoM ДЛя ToГo, ЧToбЬl Hе
a
c Ингpедиeнтьl Bитамин D3 (Ед/100 г) Bитамин D3 (мкг/.l00 г)
}iap\TleПиСЬ Дp\Tие ПpoцеСсЬl B opГaнИЗl,IrJ BIIIIЮЧUI Mинеpa-
I ЛизaЦиЮ вrroBЬ oбpaзoB2ннoГo xpящa poСToBЬLx зoн.
a
T
-
c PьlбиЙ xиp 8 000 24 000 200 - 600

О
Pь бa 200 - 4000 5 100 Пpoщкrьt l]pеBpaщений BиTаMин2 D стимyлиpрT BсaСЬI-
Пeчeнь B0 - 200 fЕ
Baние кeJIЬция и фoсфop2 B киШеЧHике и их реaбСopб-
i(a MaсЛo 100 )\
О ЯичньtЙ xeлтoк 1 60- 280 А _-7 циЮ B кaHaJIЬЦax Пoчек. 2 Taкже ДrЯTеЛЬI]oсTЬ oсTеoкЛa-
О сToB и нсoбxoДИl{ЬI ДЛя минсpaЛиЗaциИ Bt{oBЬ oбpaЗoBaн-
tl |\,4oлoко 4-B 0,1 - 0,2
]г нoй oСTroиДнoй Tкaни и xpящa. Bитaмин D всaсьtвaется в
ft
Peкoмендyемая над6авкa для qБ 1,з8 киШеЧнике кaк Bсс жирopaСTBopи},IЬlе BИTaMинЬl' TpaнС-
ts:
)кивoтнЬlх в пepиoд poса* (NRC. 2006)
О
IIOpTиpYеTсЯ B ПсЧеl{ЬJ ГДе ГиДpoксиЛиp'\rcTСЯl a ЗaTсNI сHo-
ч " ГLtlО]l1tlo,.tllь,ч]1е|?ll1| 1nОо :1 с1''l'оlt lt'tгс|'t Ba ГиДpoксиЛиpyеTСЯ B ПoЧк2х С oбpeЗo]]al]исI{ 24.2ioH.
x ^h.
llj BиTal{иI]a D. или t.25 oH, BиTan,Iинa D. (Frаsеr, 1980).ГIo-
Ё кaЗaнo. чTo, B oTЛичие oT TpeBoяl]tlЬIx ИЛи BCеяДнЬIх A]]I-
з
BOTLIЬIх! кo}(a Сoбeк Hr СПoСoбнe СинTеЗиpoBаTЬ ДOсTeToчнor кoЛичесTBo tsиTа},lI]Ha D Пp]I
a
oбщченIlи yЛЬTpaфиoЛеToBЬIN{и ЛyчaNIи (тa6лицa 5). B vслoвиях экСПеpиМе}lTa ПрI13Е{:t!1
n
s paLИTa ПoяBЛяЮTСя у N,IoЛoДЬIх сOбaк Пpи кopl4Лении paциoHoM, бедньtшI tsиTe}IlIнo}I D _:-
sa )ке Пpи ДOсTeToЧHoN{ СoДеpжаHИи кaЛЬЦия' фoсфopa и lцp}тих кox{ПoI]енToB сoГ.l]Сtt- :'--
т1 кoМсHДeцияNI NRС (1974) Ежсдневнoе Oбц\'Ченис ),'ЛЬTpaфиoЛеToвЬIl,I CBеTO]I Hе \сТD:.j.-.
ГиПoвиTal{инoЗxD (Hаzешiпkеl а аl, 1987b),
:
.L

с]
-l Следoвaтельнo. OpГaнИзllt Сoбeки HvжДaеTCя B ПoсT}TlЛении BиTa},IИHa D с пlrЩеti. BI!Iтi-Ч;;
с).
б ПеЧсl{Ь. pьrбц яйца, l,IOЛoкo. СoстaвьI Пpox{ЬIШЛеннЬIx кopNltoB Пo,цoбpeHЬl TaIi]I\I oбр.lЗi jt.
I
с] чToбЬl YДoBЛсTBopиTЬ ЭTи IloTpебHoСTи жиBoTнЬlх (тa6лицa 6). Синтез нeиболее eh-Г]IBI{UI1
{
a фоpмьr (1,2'-oH, BиTeМинa D) сиlrvлиpyеTсЯ ПepaTГopN,Ioнol{) I]l,I3кoй кotlЦс}IТp]Ц]1сII
0 кaЛЬция и фосфopa B сЬlBopoTкс, a TaЮч{r B ПеpИoД poСTa, беpеNIеHнOсTи и.rIaкTaЦIlli.
Ц
Ф
a
q
.'с
О
т
} j]иeтoтepaпия
a Зaболевaшrя oПopнo-,lигатo'Iьнoгo allПapara' pzu}BиBaюIlцrеся B pеЗyJIьт:rTе IIеДoсTaTI{l oп.
pеtеЛеIIIIьж кoп{ПoIIеЕгoB pациoна' oЧеIIЬ хopoIIIo ПoДtal0гся Ц1еIUIеpxIrrL. .}lсгoтеpeшпо
- сJIеДVеT r{aЧинaTЬ HеMеДЛснIlo; oбЬIЧFIo исПoЛЬЗ\ToT ГoToBЬIr сПецИаJIЬHЬIе кopмa .4ЦJI Собaк oшt
a СoДеp)кaT HеoбхoДиМOе кoЛиЧеСTBO кaJIЬцIш и фосфopa, a TaЮкс BИTaMин D в кOп,rчсстве 3на.
I ЧИTеЛЬHoПpeBlllш2ЮШer4OбЬ|ч}Т\To}{opщ(J.4r\{кГll'Г|И l3oЕд, l000ккал-NRС-]006l.Прlrпr-
s! ПoBиTal{иHoЗе D неpез ДиеroTеpaIIИи МиHеparIИЗaцl1JI poсToBЬIх IUIaСTиFI .]O.TIT{,] CТ.]lЪ
3 неДели
го
хЦ I]oчTи I]op},IШЬHoй; кpoмс ToГo. )щД]шaеTСя МинеpUlиЗaI]I4я TpyбчaTЬIх и Г\бчaTЬN к(тТсl1 ;
ч TeIoIiс фopМиpoBaнИr кoСTнoй ,\iloзoЛИ BoкpyГ ЗoH псpеломoв. !'rя ЗaBеpше}rиJI }I]lнеpа.l]13;]ll,1]
О
Tpеб\,еIСя rще неСкoЛЬкo tIсДсЛЬ. Если в пеpвьrе 3 нсДели МинеparIиЗaциJI Hе \',ц\чIшLl;t]. :--.
_.-; :.:-
ДyеI ПrpеСNIoTpеTЪ ДиaГнoЗ: Bo3x{OжнЬI i{ap)'шIения oбpазовaнIUI кoЛJIaгсHа. HeПpll]Iеp.
c
q ШrннЬIйoСTroГене3(oмеоgеnеsisimpсIfrСta)}UIиI]ссПoСoбнOсTЬкгЩpoкСlUlиpoвeн]Е-..:,-.:;-
s{
,t BoДнЬLx BиTаMиt{a D. Пpи иt{Ъещllях BИTal{Инa D есть pиск Пеpе.цoЗиpoBки, ПpII IIСП...--:l-:.-
сc
ч I]ии ЛrЧебI]oй ДиеTЬI ЭTo не pекoМенДVеTся (Наzешinbеl еt аl, 1987b)' XиpргинесюIl OПе!: ...
О
lО по кoppещии нeДo oT,Цo;киTЬ Дo Зaвеplllенl{'{ x{инсplrlиЗaЦии СксЛеТa.
в
.т B oстp1то фaзv BКГП t{еoбxoДИM хopoший щoД и paциoн, кoTopЬIй oTBеЧaеT ПoTpе6нoсТя].[
СoбaкИ B сOOTBеTСTBии с rе BoЗpaСTol{ и pазl{сpoМ; кaких-Либo инъещий каJIЬЦllJI ]LIII B]1-
TaМинe D не тpебуется. Пoдoйдt,т ГoToBЬIr кopма ДЛя Сoбaк С неoбхOДиMЬ]М СoДеp;{taн]1е]I
Puсунoк 18 Леpе.,to'lt |1О 11,Ll11n) (теJlеНОЙ ве|11K1,|,.

(18А) PенпlzенoвскtLЙ снu.ltoк в пpЯМail пpaекцLrL| кaЛЬция) ес,Ци oHи ГIoДoбpaнЬl С \чеToM BoЗpaСTа и paЗMеpa Coбaки. Инъекции Hе pскO.\Iен-
tпаза tL беdpенньLх косlllеti 7 -ltесяинozo мепlttса' Д',IoTсЯ' Teк кaк кoЛичеСTBo' кoTopor Mo)кнo безoпaснo BBесTи B инЪекциoHHoЙ фop\tе. B
вьфс1u\еннО?0 на ОО'lrашне'l,L |tОpxlе на Ос]1Ове 1000 paз IIи]ке IloтpебHoсTи B кaЛЬции. КoнцснтpaЩия 1,25 oH, витаминa D, скopее вссго.
куpuноzo Lltяса, На снtu,tке вtldньl |lеРеIla.мь|
б1цет пoвьtшенHoй. ГIoЭToмy иrrъекции BИTaMинa D не пpинес\т IloЛЬЗЬI (pис1тloк 18).
mРJ'fuапtьLх кoсtп'еii tt |11а3[t L! кo.]x|IpессttoнньLЙ
пеp r|n\x Luес||1О2О 1с)ясl1LннaZ0 |10ЗвОн1ia'
1

(188) Pенntzенoвскu,Й снt,tлок в бoкoвoЙ пpoекL|L|u B oстpую фaз1, зeбoлевaния Пopaже]]нЬIе кoСTи МoГ)'"T I]е BЬIДер)кaTЬ BеСa ЛaнгеTЬl иЛИ
левozo беdpсL' нa кon1opО'lx Заl'|е|11ньl Оефop.мацuя' lIIиHЬlJ ToГДа ПpoкСИr,ta,ЦЬнее ПoBЯЗки oбpaзyется нoвьrй I]rpеЛoМ I]o TИПy (зеЛенoй BеT-
с11,loнче е |i О,1'u1с1|tl11ь|, |) (|сul L|p е|!u е
киl. B тяжсльtх СЛ)Д{aЯх BOЗMoжен Пapa.rlиЧ 3аДHеЙ Ч2СTИ TV;loBИЩa B pеЗyЛЬTaTс кoМПpеС-
LL 11L|

кОсmнО,\LaЗlОвО?О |о11^,l(1 u сцсtбьLЙ |iОнmpс|сп |1О

сpав11е11uю с 0кР1]э|сt|юL||LL1lI| .xIя2|iLL\'|L! 111?iанЯ1tu. сИи Ilo3B0нкoB и CIlИHнoГo MoЗГa.

з7О
 Bитaмин D

п ИщeBa pИтeЛЬHЬlИ
KаHaЛ

ПEЧEHЬ:
Пepвая акгивация
витaмина D

ФoPмиPoвaниe кoсгеЙ
-.,

пpИ п0стyпЛеHИИ гИдpoKсИЛИpoвaться с oбpазoванием Интoксикaция витаMИн.o[4.D Из-за избьtтка

кopма витaмина DЗ 1,2 4'25 (o|'\ тpИгИдpoKсИЛ ЬHoЙ фopмь вИтa tr,4ИHа xoлeкальцифepoлa Е KoрМе сoпрoBoxдаeтся
1ия 24;25(0H), вИтaN,4Ина DЗ в плазмe DЗ и дpyгих пpoДyKтOв OKИсЛеHИя, чтo пpивeДeт K yвeлИчeнИel\/ K0нцeнтрaцИи KаЛьцИя в сывopoкe
li:ше ! |\,4€ЛKИХ сoбак, чeм y KpyпHЬ|х пoвЬ|шенИЮ KoHцeHтpацИИ 1,25(0H),.фopмьt и всЛeДс.вИe peа6сopбции] и пOвЬlшeния aкивHoсIи
Ьpабаi (70 мкг lл и 7 мкг /л сHИxеHИЮ 1,25(0H),-фOpN/ь витамина D3
. Это обyслoвлeнo бoльшим (Tryfonidou et al, 002) Этo не изменяeт скopoсти
Гoр|t.toHa poста И вса сЬl ва H И
фoсфopа, H o в Ь з Ь| Baeт
я Ka льц|АР' |/| л|А
!ногo фактopа poстa в opгаl-lИзп'4e тяxеЛoе HаpyшенИe с0зpeва}]Ия xpяща, ИзвeсгH0e
{Hazeiwinkel & Tryfonidou, 2О02) KaK oстеoxoндpoз (y нeмeцкиx дoгoв наблюдаeтся
l 1 '25(OH) .,,u"й,u DЗ в плaзмe дo 6-месяннoгo вoзpaста) Boзмoxнo, этo является
. чеM y МeЛKИХ (250 pезyЛЬJатo|v HаpyшeHИя pавHoвесия N,4еxдy
) пpи вьrpащивaнии 24,25(0H),.фopмoЙ витaмина DЗ и дoоyпнoЙ
1М И ioм Xe Kop\.I|e (тryfonidou et al, 2002a),
фopмoй 1,21(0H), в зoнaх poстa (Trуfonidou et a|'
20ОЗ; Boуan et al' 200| ]

Tаким oбpазoм, слeдyeт избeгать длИтeЛЬHoгO

пенени с oбpaзoвaниeм
Bьtсoкая кoнцeнтpaция этoй
аKтИ BH0сгЬ
,1
-aЛЬфа-гИдpOКсИлaзЬ|
избьtтка витaмина D в pациoнe (та6лица 5),
пoтo|Vy чтO этo oKазьtвает неблaгoпpиятнoe
дeЙовиe Ha pазBИтИe xpяща y мoлoдьtx сoбак
Heкoтopьte KOplиа tЛя сoбак сoдepxaт мнoгo
вИтаМИнa D вслeдовие егo вЬ|сoкoЙ KoHцeнтpацИИ
в ИHгpeДИeHтaХ И дoпoЛHитeЛЬHOй дoбaвки
пандаpтнoЙ дoзьt (kl|fе|z & Dzanis, 19B9)'

з71
o
N
o Boзмoжнo изx4еHенис фopмьI ДцllнHЬ]х кoстей. Этo тpебyет хир)'pГиЧеСкoй кoppекции
Р I]oСЛе зaBеpШеHиЯ Пpoцессa миHrpaЛИзaцllи ДЛЯ нopмaльнoй paбoтьI кoнеvнoсти. Пapа-
О лиv зaднеЙ ЧaсTи TyЛoBищa MoxtеT исчсЗн\ITЬ неpез 2 нс.цеЛи с HaчaЛa Лечения' xoTя ПpO-
i

ГI]oз ДoЛжен бьlть oстopoкньIм, AнoмaлЬHoе paсПoЛo)Iiение Ta3oBЬIх кoсTеЙ мo)кеT Пp]l-
BесTи к ПoBTopяЮщиl,Iся зaПopaM) кoTopЬlе ПpoДoЛжaЮTСя 1,I ПoсЛе BoсСTaнoBЛеtIия мtI-
неpaЛЬI]oГo СoсTaBa СксЛеTa. Лечение ПеpеЛol{oB и кoppекЦиoHl]yЮ oсTеoToMиЮ СЛеД\lеT
oTЛoяtиTЬ Дo ПoЛHoЙ l,IинrpaЛИЗaции СкеЛеTa.

5 . oстeoapтpoз
oстеoapтpoз (oA) являстся oднoй из сaN'IЬIх aкTyаJIьньIx пpoбле},I B opToIIrДии )ltиBoTHЬIх.
кoMПaнЬoI]oB' Taк кaк к HеN[y IlpиBoДиT бoльшинствo зlбoлевaшlЙ СyсTaвoB, еСJ]и не BСе ]Iз
них. Этo oснoBнaЯ ПpиЧИнa ЭуTа,HaЗИ|I Пpи opToПеДичrскиx зaбoлевaниях.

} !]иarнoстикa
К юrиническиN{ пpиЗHaкal,I oA oтнoсятся oбеpегaние пopaженнoй кoI]ечHoсTи, бoлезнен-
tloсTЬ Пpи BСTaBaH\IИ и yJTyЧIIIение сoсToяHия пoсле физиuескoй aктивнoсти (пеpвoнaнa.ть-
н2я скoBаHнoСTЬ yl{еHЬшaеTсЯ ПoсЛе пporyлки)' a Taкя{с yхTДI]Iеrrие ПoсЛе oTДЬIxa, ПoсlеJo-
BaBIIIеГO зa aктивнoй нaгpyзкoй. Пpи кпининескol,I oсl{oTpr Mo;тtнo oTMеTиTЬ отёк в oб.'tас-
Tи СyСTaBoB' инoГДa бoлезненнoсTЬ Пpll
ПaЛЬПaции, кpеПиTaциЮ и VN,Iе}IЬШенIIе a]1-
Ta6лица 7 - ПpининЬI втopичнoгo oстeoаpтpoза y сoбак I]ЛиryДьI двltжений B зaBиси^,{oСTи oT.1l]I-
TеЛЬHoсTИ TеЧеHиЯ oA. oA Мo)Itнo peЗJе-
Oсeoащрз сyставoв гpyднь|x кoнeчнoсeи Oсeoаpтpoз сyстaвoв тaзoвЬ|х кoнeчнoстeй
ЛИTЬ Ha пеpвинньtй, чaсTo сBЯЗaнньпj с
Плeнeвoй сyоав BoЗpaсTHЬI]\4и изMеHеHиЯfi,lи. и втopинньtit.
Tазo6едpeнньlй сyсaв
- Pассeкaющий oоеoxoндpoз (PoX) oбyслoвленньIй дpyгими П2ToЛoГ]1Я\I]1
- !исплaзия тaзoбeдpeннoгo сyоава
(тa6лпцa 7), нaпpимсp) Hаp),.шенI,lll]III
_ Aваскyляpнь Й нeкpoз гoлoвки бедpа
Лoкreвoй сyсaв paЗBИTLIЯ, TpaBмoЙ, СеПTиЧеСкИМ иЛи aсеП-
_ Тpавмa ( вьtвиx, пepeлoм )
- !исплaзия лoктeвoГo сyсtава (POX, ИK0,
TиЧеСкиM oСTеoapTpиTol{.
ФB0, дискoнгpyэнтнoсtЬ сyсгава
Koлeнньlй сyсaв
- BЬ|вИХ
_ Paзpьtв кpаниaльнoЙ кpeпoвиднoЙ связки (pис. 19)
_ Пepeлoм Aнaмнез и кЛиниЧеСкие ПpиЗнaки пplI o.\
(с пoвpeхДeниeм N/eДИaЛЬHoГo мeниска)
насToЛЬкo TиТ]ичньI' ЧTo ДJUI ПoсTaHoBЬJI
_ P0Х
3апясньlй сyсaв _ Bьtвих Дl4aГHoЗa мoжет бьtть ДoсTaToЧIrO oПpеJс.
_ Пеpеpазгибaниe с pазpЬ|вOМ связoK кoлeннoЙ чaшKИ с пoвpе)1цeHИeN/ Хpяща
_ TравМЬ| (paзpьrвьr ЛИTЬ ПopaжеHньlй сyстaвl Tем Hе ]t'lеHее. Hе.
_ Иммyнooпoсpедoванньlе забoлeвaния дpyгих связoк, пepeлoмьt)
oбxoдимo ПpoBеСTи pентгенoгpaфиЧескoе
Пaльцьl (гpyднoй или тa3oвoи
Cкакатeльньlй сyсaв исСЛеДoBaI]ие, vтoбьI искrIЮчиTЬ Дp\T]lс.
_ P0Х
кoнeннoси) MrI]ее paсПpoсTpaнеrrrrЬIе пpининьI. К oс-
_ Пepeлoмьt сеса|VoвИдHЬ|x KoсгeИ
- Иммyнooбyслoвлeнньte забoлeвания
нoBHЬ]l,I pенTГенoЛoГичrскиl{ IlpиЗHaкa}I
_ Tpaвма (нeоабильнoоь)
_ Тpaвмьt (пoдвьtвиx, oтpь в)
oTHoсяTся oстеoфитьl Ha Гpaнице С\,сTaB-

Taблица 8 _ flиaгнoстичeскиe исслeдoBaHия Nlя вЬIявлeния oстeoapтpoзa

Aнамнeз БOлeзHeHHOсrЬ ПpИ BсгаваHИИ, oбщее сoоoяниe yдoBЛeтвopитeЛЬHoe

oсмoтp и палЬпaция oтёк в oблаои сyсrаBoB, нoвooбpазoванньle oKOЛoсyоaвHЬlе тKаHИ

Пассивнoe движeниe -. Специфинeские пpИз|]аKИ пpИ KoHKpeТнЬ|X забoлевaнияx: HaпpИ|vеp, сИп,4птo|\,4 (BЬ|iцBИ>t<l.,]oГo яЩИKa) и Бapденa

Peнтгeнoгpафия Pегтгенoвские сниlvKИ в двyx пooеKцИЯХ: oсеoфи-ьt, сфxoндоaльньtй OсгеoсKЛеpoз, rИтИчeсKиХ ropахениЙ нет

B oпpеделенньtx слyrаях тpeбyются ДoПoЛHИтеЛЬHЬ|e МeтoДЬ| ДИагHOсIИKИ, HапpИN/еp, аpтpoцeHтeз;

Apтpoцeнтeз цИтoЛoгИЧесKoе ИссЛедOBaнИe Для oпpeДeЛеHИЯ тИпа аpтpитa; микpoбиoлoгичeскиЙ Пoсeв И oпpeДeЛeнИe
чyBсгвИтеЛЬHoсги к антибиoтикам

ИнoгДa нeoбхoДиN/Ь| дoПoЛHИтеЛЬHЬ|e N/eтoдЬ] ДИагHOсгИKИ, в чаСгHoсГИ, сepoлoгИчeсKИe, a6щиЙ и

Лабopaтopньle и(с,leдoван ия биoxимичeскиЙ анaлиз кpoви, лeЙKOГpа|\,4N/а, oпpеделeниe oбщeгo белка, элeкrpoфopез бeлKOB, oпpeДeлeнИe
спeцифинeских антитeл (AHA, сисeмнoй кpаснoЙ вoлlанки), oпpeДeлeние титpoв аHтИтeЛ к вoзбуДитeлям

Сцинтигpафия кoоеЙ, магнитнo-рeзoнансHая тoМoгpафия, Ko|ипЬртepная тoмoгpафия, аpтpoсKoпИя,

floпoлнитeльнь|e визyалЬнЬle n/reтoдьt
аDтooтo|\,1ИЯ

з72
 Pисyнoк 19 _ Paзpьlв кpaниальHoй кpeсгoвиднoй связки

1 - Бeдpeнная кoсь
2 _ БoльшeбepцOвaя KoсгЬ
З _ N,4алoбeрцoвая кoоь
4 _ Koлeнная чашка
5 _ N/leниск o
6 Kpаниальная KpeсIoвИДHaя связKa o

Стадия 1 Стaдия 2 СтаДия З

скЛrpoз сyбхoнДpаЛЬнoй кoсTнoй TкaHи; Iиo)кнo TaIоке oTMсTиTЬ С}DItе-

HЬIx tlotsеpxr]oсTеЙ и
ние ryСTaBнoищели и специфиvеские ПpиЗнаки, нa[pиMеp' l{иHеpaЛиЗoBaнньtй
фpaгмент
пpи PoX, кpaниUIЬнoе сМещеI]ие бoльшебеpцoBoй кoCTи Пpи pазpЬIBе кpесToвиДHoй сBяЗ-
ки (pис}Цoк 1)). B некoтopЬIх сJryчaЯx тpебутотся ДoПoJ]HиTеЛЬHЬlе l{rToДЬI Д|IaГHoСTИIol'
нaпpиМеp' apTpoцеHTез' aHaJIIIЗ кpoви иЛи Дp)Tие BиЗyaJIЬнЬIе меToДЬI (тaблица 8).

} Paспpoстpaнённocть
Boзpaст ПoЯBЛеHия СиМПToMoB oA вapьиpyет B ЗaBиСиMoсTи oT ПopoДЬI; I]aПpиMеp, сpедний
BoзpaсT ПpoяBЛения ЗaбoЛеBaцИЯ кoлеблется B ПpеДеЛaх oт 3,5 лет (poтвейлеpьI) Дo9,3 лет
(N42ЛЬIе rryДеЛИ) (Pаrronеh еr аl, t997),

Moжнo IlpеДпoЛoxtиTь, нтo фи.зинеCкие нaгpуЗки (нaпpимеp, xoяцеHие B }T]pяJкке' сoбачьи

беra или ПpЬDltки vеpсз бapьеpьI Пpи Tpениpoвке сл),lкебньш сoбaк) yскopиTЬ Дистpo-
^,fory,I
фиvеские изl,{еHенt{я сyсTaBHoГo xpящa ДDке без псpвиuнoй пaтoлoгии (пoдвьtвихa' сМеще-
HИЯИЛИ paзpЬlBoB' oTpЬIBoв Есть oснoBaнI,{JI IIoЛaГaTЬ' xoTя эTo
I,UIи yсTаJ]oсT}rЬш ПеpеЛol\4oв).
И Hе Дoкaзaнo)
- к oA, vем oCTаJIЬI]ЬIе. Пo oпьIry
с),'IцесTB)'TоT I]opoДЬI, бoлее вoспpииМЧиBЬ]е
aBTopa, y pеTpиBеpoB этo забoлевaние BсTpеЧaеTся чaще' нем y pотвейтеpoB, a сoбaки некo-
TopЬIх ПopoД Ч2ще СTpa,цaЮт oT имl,ryT{ooбyслoвленнoгo oСтеoapTpoзa (бoкссpьl, шap-пеи).

Пoл живoтнoГo Taкже Счит2ЮT фaкropoм pискa Пpи BTopичнoM o{. ПoлoвьIе paЗЛI4чИя|IpII
oA связaньt C IlеpBoПpиЧИнotт зa6oлeвaния. Haпpимеp, фpaгментиpoвaнньIй венечньlй oт-
poсToк BсTpеЧaеTся y кoбелей B Tpи paзa чaще, чеl4 y суIt, и Taкor же сooTнoII]еI{ие
нaблюдaется B сщ,Чaе вTopиЧrroГo oA. B кaчествelвTopoГo Пpиj\4еpa MO)tнo ПpиBеС-
Tи paЗpЬIB кpaниaльной кpестoвиднoй свяЗки' кoтopьIй vaще нaблюдaЮT y кaсTpи-
poBaHHЬIх с1к (веpoятнo, этo oбyслoвленo oяшprнием);.и тo же oтнoсиTСЯ к BTopич-
нoмy oA кoЛеt{l{oГo СyсTaBa.

Пеpегpузкa сyсTaвa B pезyЛЬTaTе oжиpе]]ия или из6ьlтoчньIx физиvеских нaгpyзoк

ЯBЛЯеrcЯ oснoвнoй пpиvиной HеДoМoГaI]ия y собак с oA. Xотя
фaктopьl, oПpеДе,]JI-
ЮщиесЯ Гll]oTиПo]\{' неBoЗмoх(нo prryЛирoBaTЬ, фенoтипиvеские фaкropьI (то есть
СTеПе}lЬ бoлезненньtx oп1yщений пpи oA) чaСTичHo IIoДДaЮTСЯ кoppещии. Пеpе-
кapМЛиBa}rие (Hеdhаmmаr сt аL, 1974; Kаsstrоln, 1975; Lаuеllе, 1989; Kеаф еt а|, 2000) и из-
бьIтoк кальция (Hаzешinhеl еt аl, 1985; Sсhoепmаhеrs еt аt, 2000) МoryT ПoBЬIсиTЬ чaсToTy
и тЯ}кrсTЬ oA в пoжилoм BoзDaсTе. В omnuчuе om ],teп|(x,|х coбак, у кpупных пopod
?1pu3|]акu oсmе()6lpmpва oбьlчнo nсlяв'lяюmся в
бr1ое е p аннем в О3p ас|||е'
B плaзме тaкиx сoбaк BЬUIBЛенo HеCooTвеTсTBие кoHцеHTpaции Гopмoнa poсTa и Ин-
ryлинoпoдoбнoгo фaктopa poсTa' как пpи oA у людей (Hаzeulinhеl еt аl, 1999), Покaзa-

з7З
 o
a-
.E Ho, чTo oбHap}DкенньIй paнес пдopальньtй фaкrop, пoщлrенньlй Из I]opDкеHнЬж apTpиToм
o
O сyсTaBoB) сПoсoбен вьtзьrвaть oA как in vitrо. тaк и in vivo (wаstастtt сt аl, 1997; pап Вilsеп еt аl, 2002),
a\
I

} Пaтoфriзиoлof]lя
oстеoapтpoз (oA) paзвивarTся ПO Мехaнизl{y rropoчнoгo кp1тa. Пoвpехtдение xpящa (пеp-
BичHoс иЛи BTopиЧнoе) вьtзьIвaет сИнoBиT с вьlсвoбoждеHие]\{ ПoсpеДникoB BoСПаJIеHlUl.
BкЛЮчaя интеpлейкиньI (ИЛ) и фaкlop некpoЗa oщшолсй (ФHo)' кoTopЬIе IIpиBoДяT к BЬI-
свoбождению MеTаJIЛotIpoTеинaз (MПaз)' и' кaк СЛеДсTBие, - к дальнеЙшеМy ПoBpежДеHиЮ
хpящa (pисyпoк 20). B pезyльтaте apaхиДoнoBa;I кисЛoTa IIpеBpaщaеTся B ПpoсTaГЛaнДиHЬI
и лейкoтpиеньl. oни сн}DкaЮT пopoг бoлевoй vрствительI]oСTи' paсIIIиpяюT сoсyДЬI сyСTaB-
нoй кaпсyльI, tlpиBoДя к oтёчz сyсTaвa и ЛoкаJIЬHoМy IIoвьIшеllиЮ TеMПеparypьl.

Pисyнoк 20 _ ПopoнньlЙ кpyг пpи oстeoapтpитe

ая с|VазKа сyсIaBa

Bьtпoт с водяниоoЙ _ Гинnвt,n

Хpяща
Пoвpexдeниe

II
сИHoвИaЛЬH0И хИДKoсtЬЮ
ил, oнo
€

Е N/eтaллoпpoтeинaзьt ( вьtсвoбoxДение )

в
Е
Paсшиpeние сoсyдoв з
Пoвьtшeниe
тeN/пeparypЬ| И oтeK B сyсгaBн0И KапсyЛЬ]
poцeссЬ|
ткaни *
.[исгpoфиveскиe п
oблaои сyсaвa в хpящeвoЙ |VleтаЛЛoПpoтеИHазЬ
€
e
a Синoвиaльньteшeтки |АЛ
XoHдp0цИтЬ|
oсеoклаоьt

Пpoоaгландинь АрaХИдoHoвая KИслoтa

|ИП
g
- I
Бoль ЛrЙKoтрИeнЬl

Bспеdсmвue noвpеэ|сdеtluя хpяща pаlвuваеmся сu|1Овu|1l; |lpu Эnxor,x вьtсвoбoэlсdаюmся pсlТпuчtlьtе феpленmы, пpuвodяшquе
к Da%неЙшеЙ бuсmpopuu хpяща u сuнoвuoцumОв' Пpu pа\pуu,tеIluu кJLеmОч\1ь|х сmенoк вьLсвoбoэtсdаеmся аp&хшdОнoвая
кuu(J||Iа' tК)tn()pая.IЙu|rctn пOdвеp?аmься pасlltе|L|lеHuю do леЙкotпpuенОв I|лtl прoсt||(luанduнoв
феpленmапuвнaI|!
(слl, pшqнoк 21), вьвьlвая |lpoяв|lе|luя ОсnxеО(1p|11pО3а' mО ес1|lь omёк' бaпезненнОсmь u пОвьlurcнuе ||l,еЛ'nеpсLщpьL
|спu||I,L|Lес1l|1е

cус,mhва.- Bьшom в Eс||lс|вщю nОJ.Юсmь сodеplсum леньI||е щцu|1а u бoльше mpанcqldаmа fuxат]||ьL, ueм oфшoaпеньt,
t йеdосm.аmoчная сn|Вк,a Eсmавa u lfipушtенuе mpoфLlсu хpящс|,ltomОpьLе tфuвodяm к еще бoльшелу nОвpеJ|сdе|luю ttоcпеdнеzо,
-
Эти элементьI xapaкTеpнЬI Д,lя oA. Сyстaв не oбpaЗyеT неoбxoдимoе кoЛиЧесTBo сМaзки и
хpящ tIе Пoщ,п]aеT.цoсTaToчHo IIиTaTеJIьнЬ]X BIщесTB, ЧTo IIpиBoДиT к еще бoльшещ еГo Пo-
BpеnцениЮ. Пopоvньtй кp)rГ Мoжнo paзopBaTЬ' yсTрaHИB ПpиЧиHy' иЗl4е}lиB метаболический
Пyть paсще{IЛеHИЯapaхЩoнoBoй кисЛoтЬI, Сt{изиB BЛllllние ПoCpе.цHикoB вoслaленияиfили
ПoвЬjСИB pеГеHеpaTиBньtе спoсoбнoсTИ xpЯЩа.

Пpи стapении yl4е}iЬшaеTсЯ IJШHa ГAГ и кoличесTвo ПpoTеoГЛикaнoB, a TaIоI{е сo.цеpжaние

BoДЬI и сПoсoбнoсTЬ хpящa [poTиBoсToяTЬ нaгpyзкaм (lис1тroк 1). PеaщиoннoспoсoбньIе
кИсЛopoДсoДеpжaщие сoеДинения' свободньIе paДИКaЛЬI 1 TpaBмЬ]' инфещии и oбщпrение
TaIcке сIIoсoб}rЬI Пoвpея{,цaTЬ MoЛекyЛЬI ГAГ flистpoфичrские иЗMrHеHиll xpящa мoryт бьIть
сBя3aньI с .цrяTrЛЬHoСTЬЮ ПpoTеoЛитических фсpментoв' BкЛЮЧa,I MеTaJIJIoПpoTеиHaЗЬI
(MП) и феpментьI ЛизoСoМ. Pегенеpaция IIpи MикpoTpaBMax BoЗMo){G{a бЛaюДxpЯ ДеЛеHиЮ
}lеtloBpежДеHнЬlx хoн,цpoциToB и синTеЗy ПpoTеoГЛикaHoв и кoЛЛaГенa dе novo. СильньIе
IIoBpежДениЯ кЛеToк IIpИBoДяT к фopмиpoвaнию pyбцa без шlетoк; Пopaжrния Ha Гpaнице
xpЯЩaИ. кoСTи BЬIЗьIBaЮT BoсI]аJIеHие и скЛеpoЗ сyбxoндpaльнoй кoстнoй Tкaни и, Bo3l4oж-
нo, фopмиpoвaние фибpoзногo pyбцa с нИЗкиМ сo.цеpжaниеМ ПpoTroгЛикaнoB.

з]4
Пpи нopмaльнЬIx yсЛoBиllx aк"TиBI]oСTЬ MПaз пoдaвляеTся TкaHеBЬIМи ингI.Iбttтopartи. oднa-
кo tlpи oA эти феpментьI oбpaЗ}цoTСя B Tyчньlх и синoBи2JIЬнЬlx кЛеTкaх IIoJ B..I}Illtlием ци-
ToкинoB, интеpлейкI,tнe.1 (ИЛ-1) и ФHo, вьrсвoбoждaющихсЯ иЗ синOBtIelЬнЬI\ LiIrToк. x,Io-
HoциToB) мaкpoфaгов и T-кцетoк. Эти цитoкинЬl СTиl,IyЛиp\ToT СинTrЗ }IПeз в хoнДpoЦиTeх
иoсTеoКЛaСT:lx.каКloЛЬКooкpщeющийИхХpяЦpaЗp\1]]ИTсЯ.Кpоrtеloгo. IL1-lстимyли-
pyет вьIсвобoжДrнис ПpoДyкTots ПpсBpaщения apaхи.цoнotsoй кислотьt. HaПpИNIеp. ПрoСTeГ-
ЛeHДИHa Е и лейкoтpиенa 84 иЗ xoнДpoциToв и СиHoBиaльной oбo.ЦoЧки.

Экспpессия и aкTИBlIoсTЬ ИЛ-1, ФHo и цикЛooксИГенaзьI (l{oГ-2) пroпт СHижaTЬся B I]pи-

с),,TсTBии жиpl]Ьlх кисЛoT oмегa-3. Pьrбий жир спoсoбсн специфиvески BoЗ,цейсTBoBeTЬ Ha
pеry/U{TopнЬ]е Iuехaни3МЬI геннoй TpaнСкpиПцИи B xoнДpoцитaх (СurtЬ еt а/, 2000),

} Лeчeниe
Пpетqс всегo неoбхoдиМo СllиЗИTЬ il{aссу TеЛaJ если сoбaкa СTpaДaеT O)киpеI]иеM или нaбplлa из-
бьIтoчнt,то Мaсс}r B ПrpИoД ПOI]ЮI{еIJнOй физинсской aкTивIIOСTи. lmpеllizеri еt el (2000) OTMеTиЛИ
зHaчИTеЛЬнOr yЛwшение y сoбaк С ДисПЛa3ией TБС пoсле C]lI,l]кеIlI,UI MaСсьr на 1 1- 187o.
Сxемьr сниженI,UI MeССЬ] TеЛa OПиСeнЬI в глaве 1.

> a3 8839i**

Степень и тип физинескoй aкrивнoсти неoбхoдимo pеryЛиpoBaTЬ B ЗaBиСиN,IoсTи oT

моpфoлoгинескиx oсoбеннoстей пopаженнoГo q/СTaBa И UaДИI4 зaбoлевaния. Ha-
ПpиN{еp, дrя сoбaм с paЗpЬ]BoМ кpесToBиДнЬLх СBяЗoк щ,ЧШс пoдоид1т ПporyЛки I]a
ПoBoДке, чеM бег пo пoлям, СoПpoвo;кДaЮщийся.raстъIм BpaщениеM B HеСTaбиJlЬHoМ
сyсTaBе. Плaвaние
- oченЬ хOpoIIIее )'T]pа]кIlение Д/]JI l,IaССиBньш сoбaц сща,цaЮщиx
apтpoзoм. Сoбакаl{ с ДиCIиaзией тaзoбедpенtlЬ]х сyСTaBoB не СЛеДyеT ПoЗвoшITЬ ПpЬI-
гaть и кapaбкeться. ФизичеСкие нeГp),Bки сЛеДyеI paСПpеДе,'],ITЪ paвнoмеpHo нa не-
скoЛЬкo ПporyЛoI! a не BЬIBoДиTЬ сoбaкy нa ДoЛryTo ПporyЛ]q/ paз B HrДеЛЮ (нaпpи-
меp, в ryббory иJ]и BoскpеСеtlье). Еоrи пoслс физиvескoй aкт,tвнoсти и ПoсЛе,цoBaB-
IIIеГo Зa ней oтдьIxa щol,IoTa yсш]I,U]aсь, физинесю,tс HaГp)Bки ПpидstСя ),менЬШиTЬ.
ГIпаванuе - хopol||ее )||lpаэ|cненuе dля сoбак с
> еяtlкaмGн знoe пeчeнПе ОonеОаpmpвОxt u uзбьLmoчнoЙ массoЙ meла.

Hестеpoидньrе IIpoTИBoBoсПаJIитеЛЬHЬIе
Pисyнoк 21 _ Kлaссичeскaя сxeмa лeчeHия oстeoapтpoзa
[pеПapaTЬIt (HСПBП) ингибиpутот феp.
пpoтивoвoспaлИтeлЬнЬIMи пpeпаpaтaми
I\,{енTЬI ци]gIooкСиГеH2ЗЬI; I]oГ1 стимyли-

pутот oбpaзoвaние tlpoсTaгЛaндинoв (П[),

Пoвpexдeниe клeтoк
ЗaщищaЮщиx opГaHИзl4' B To BpсN,IЯ кaк
I]oГ2 стимyлиpрт oбpaзoвaние ПШ2
(пpостaглaндин Е2), oтветсTBеннoГo зa
кЛИHиЧrСкис IIpoяBЛенtUI) B чaсTнoсTи,
Bь свoбoxдeниe
бoль и пoвьIшение местнoй TеMПеpaT},pЬI Bьtсвoбo;<дeн иe фoсфoлипидoв
Из KЛeтOчHЬ]Х мeмбpан цИт0КИHoв B0спaЛeHИя
.l
(гopяvий сyсTaB, избЬlTovнoс oбpaзoвa- ИЛ и ФHo
a
ние ryстaвнoй жидкoсти) фиqнoк 21).
_'
HСПBП пpи oA чaСTo нaзHaчaЮT Ha ДЛи- Ингибиpyющee дeЙсвиe кopтикo.,.po,oo,
{
тельньtй ПеpиoД) vтoбьt yщnlшиTЬ I\4еTa-
AрахИдoнoваякислoта ИнгибиpующeeдeЙовиe
бoлическoе сoсToя]]ие ПopаJкеннoГo сyс- Ингибиpyющee дeЙовиe Heстeр0ИДH Ь|х
TaBa,не tIpиT}TI,']ЯЯ болев1тo pеaщию. HeK0т0pЬ|Х HeсepoИдHЬ|х п poтИ BoBoспaЛ ИтeЛ ЬH Ь|x
пpoтИBoвoспaЛ ИтeЛЬHЬ|х п peпа paтoв п peпapатoB

КopтикoстеpoиДьI IIoДaBЛяЮT aкTиB- Л ипoксигенaза цИKJ]o0KсИгeHaзЬ|

(ЦoГ- ,] или ЦoГ-
нoсть фoсфoЛиIIaзЬI (pисyroк 2\), стa- 2 )

6илшзтlpуя СTеHки кpoBенoСHЬIx СoСyДoB ;

и ЛизoСoМЬl. Сyстaвьt СTaHoBяTСЯ MrIlее П poстaглaндин ьr

ЛeЙкoтpиeн ьt
бoлезненньIми' и yменЬШaется oбъем ГидpoксиэЙ кoзaтeтpа e Ho Baя
Peа кциoн нoспoсoбньte кислopoдсOдepXащИe
сoeДИHeH ИЯ
синoBиaЛЬнoй жидкoсти. Тaк кaк пpи кислoта (DТЕ)
П poоациклин
ДЛИTrЛЬHoМ Пpиl4еHеHИи кopTиI(oСTе-
poиДoB tIolцaB,'UIrTCЯ pегеHеpaция хpя-

з]5
o
g
a_
б
o щa' ДЛиTеЛЬHoе ИЛИ ПoBTopнoе ILх Пpll]lеI{ение. oсoбrHнo B фopМе BH),/TpиСyсTaBI{ЬIx иI{ъ-
Ф
E ещий и B BЬIСoкиx Дo3ax, ПpoTивoПoкаЗal]o.
О
I

> flшeтoтepaпия
ПищевьIе дoбaвки еще o.цнo сpе.цСTBo ЛrЧеHlшl oA (тaблицa !). ХoщpoпpoTекTopЬI Зa-
-
щищaЮT хpящ oT paзp},IIIения, СTиMyЛИруя oбменньlе IlpoЦессЬI B хoнДpoциTaх и сиHoBи-
oциTaх' инги6иpуя paзpyl]aЮщие их феpменTЬl и tloсpеДHики BoСПa;IеHl]JI И ПpеIUITсTB}'Я
тpoмбoзу кpoBенoснЬIх сoсyДoв (Bеаlе, 2004; Bui ФTауloц 2000),HекoтopЬIе хoнДpoТ]poTекTo-
pьI клaссифициp}ToTся кaк биолoгически aкTивHЬ]е дoбaвки (щтpицевтики). oпpеделсние
NAVNс (Ссвеpoaмеpикaнскoгo сoBrTa Пo ПищrвЬIM дoбaвкaм B BеTеpиI]apии) звуuит кaк
(BещесTBo в oнищеннoй иЛи эксTpaгиpoвaннoй фopме, BBoДИMoе ПерopaЛЬнo с цеЛЬЮ
oбеспечить opГaни3М BещrсTBaМи' неoбxoдимьtми ДЛя егo ]]opМa/IЬHoГo ПoСтpoения и
ф)*щ"u, yщ/ЧшеншI ЗДopoBЬя и благoпoлyчиЯ xtиBoTнЬlxo. Сyществyет pяД Taких ПИщсBЬIх
добaвoк (глюкoзaмин' хoндpoиTиl]a сyльфaт, ТIoЛиHенaсЬIщrнI]ЬIе }иpHЬIе киСлoTЬI' aHTи.
oксиД2}lTЬI и HoвoЗеЛaн.цский зеленory6чaтьIй' N{o/IJIЮск' или GLМ) ДЛя ЛеченИя oA кaк y жи.
BoTнЬIх'Jaк и y людей. oднaкo MнoГиr из эTиx ГIpoД}кToB сще rrе ПpoIIIЛи кoHTpoЛируеl{ЬLч
кЛиническиx испьттaний ДЛя BЬUIснеHия их эффектиBнoсTи пpи ленении сoбaк.

Bхoндpoцитax си}lTезиpyеTСя oДиH иЗ oCHoBHЬlх ГAГ - xoндpoитинa сyльфat oн пoвьIшa-

eтn6nllnвlние .."^,r"..--r-.-",
пpoTеoГЛИканoв in vitго и. таким oбpaзoм. спoсoбствyеT pеГеHеpaцИИ хpЯ-
щa (Bаslееr еt аl' 1998), Кpoмс тoго, пoкaзaнo) чTo xoн,цpoитинa сyльфaт СHtDкaеT aкTиBносTъ
или инrи6иpуеT МеTaJIJIoПpoTеиI{aзЬI - феpментьI, спосoбстврщие paЗp}TIIению хpяща
Пpи пpoфилaкTическoм ПpиN{rнеHии y кpoликoB хoHДpoиTиHa сyльфaт IIpеПяTСTByеT сиH-
Tезy МеTUIЛoПpoTеинaЗ неpез ИЛ-3 и, СЛеДoBaTеЛЬнo) ПoBpежДеHиЮ хpЯщa.

Хoндpоитинa ryльфaт СoxpaняеT свoю эффектиBl{oСTЬ пpи opаJIЬнoM вBеlцеt{ии, несl4oTpЯ

нa To, чTo ЧaсTиЧнo paсщеIUIЯсTСя tlеpеД BсaсЬIBaнием (Bui ФTацhь 2000),

IIpе,цII]есTBенник ГAl сTи]\4yЛиp}цoщиЙ синтез ГAl пpостaглaн,цинoB и кo.Ц-

Глюкoзaмин -
ЛaГеHaB хoнДpoЦиTaх in vitro (Bаslеr еt аl, 1992),HopмaлЬнЬIе хoнДpoцитьl спoсoбнЬI синTе.
зиpoвaTь гЛЮкoзaмИH' Ho скopoСTЬ СинTеЗe яBшlсTся ЛиMиTиp}цoщим фaкгopoм обpaзoва.
ния ГAГ и ПpoTеoГлИкaнoв (Bui cTrylor,2000),Кpo\Цe Toгo' ТIpи oсTеoapTpoзе спoсoбнoстt
xoндpoциToв к синTезy гЛЮкoЗalиинa Мo)tеT сHlDкaться (Bеаlе, 2004).Taшм oбpaзом, BBеДеI].
ньlй экзoгенньIй глюкoзaмИн зaщИщaеT хpящ. Глюкoзаl4иH ПoчTи ПoЛI]oСTЬЮ yсBaиBaеTсЯ
Пpи opaJlЬ}roшl BBе.цеHии (87% oт BBе.ценHoгo колинествa) и бьtстpo BсeсЬIBaеTсЯ и3 ПищrBa.

Taблицa 9 _ Пищeвьleдo6aвки для лeчeния ocтeoapтpoза

to6авкa Xимическая пPиpoда fleйсвиe на сyсгaвЬ|

_ сгИ|vуЛИpyeт peгенеpацию xpяща (синтез)

_ нeпpяп/ая CгИN/уляцИя Чеpез п0BЬ|шeнИe сИHтеза K0ЛлaГeна
0снoвнoЙ пpедшесIвeHнИK гЛИKoза|\,1ИHoгЛИKaHoв _ пoвЬ|шeHИe aю'ИвнoсгИ xoHдрOцИтoв (синтеза пpoтеoглИKаHoв И
Глюкoзамин (сoоaвляющиx 50% мйкyльr гиалypoнoвoй
гиалypoнoвoЙ кислoтьt )
кислoтьt) _ зai\,4eДЛЯeт пpoгpессИpoваHИe oсeoаpтpoзa ( мeдлeннo ДеЙовyющая
мoлeкyлa).

_ сгИlиyЛИpyет а|сrИвHOстЬ ХoHдpoцИтoв (синтeз гликoзаминoгликанoв)

Xoндpoитина сyльфат
oдин из oснoвньtX гЛИКoза|\,1ИH0гЛИKaн0в - - ингибиpyет фepN/eнтЬ|, paзpyшаЮЩИe xpящ И явЛяЮЩИeся пpининoЙ eгo
нeoбxoдимьtх Koп/пoHеHтoв xpяща
дисгpoфинeских изменениЙ
_ yN/eHЬшаЮт вoспaлeнИe, пpeпятсгвyя oбpазoвaнию эЙкoзaF]oИдoB-

!линнoцeпoнeннь|e xИpнЬ|e киоoтьt 0мeгa-З п0сpедHИKoв B0спaЛeHИя

ЕPA и DHA _
\С20l5 и С22/6 сooтвeтовeннo) вoздеЙовyют нa N,1eХаHИзti,4Ь|, peryлИpyЮщИe геHHyЮ ТpaHсKpИпцИЮ в
xoHдpoцИтах

AHтИoKсИдантЬl Bитаминьt E и С, лютeин, пoлифeнoльt зaщИщаЮI KЛeтKИ oт вoздейовия свoбoдньtх pадИKаЛoв

HoвoзеландскиЙ
Экоpaп из HOвoзeЛанДсKoгo зeлeнoryбнатoгo
зелeнoryбvаtьtЙ ПpoтИвoвoспаЛИтeЛЬH0e ДеИсГвИe
МoJ]ЛЮсKа ( Perna Сana|tсu|i )
мoллюск (GL|V)

з16
pиTеЛЬнoГo Кa1uIa (Sеtпihаr еt аl, 1986; Bui 6Tауloц 2000).IIoКaЗaI]o) чTO' кpoме xoHДpoПpo-
TrкIopl]oГo ДейсTBиЯ, гЛЮкoз2Mин oбЛa,цaеT ЛегкимИ ПpOTиBOBOсIIаJIиTеЛьIIьIми сBoйсTBa-
МИ (Sеtпihаr еt аL' 1991; Bшi Фhуloц 2000).

ДДя ПoДTBеpя{дения егo блaгoпpиятнoгo эффrкTа Пpи леЧении Сo6aК'И ДpyГиx я(иBoT}lЬIх
ПpoBoДиЛисЬ ]tTиническИе иссЛеДoBaHшl и oпЬITЬI in vitro. Глюкoзaмин B кyЛЬЦpе хoндpo-
циToB IIOBЬIшaеT сoДеpжаHие МPHк aГГpекaнa' СHшкaеT aкTиBHoСTЬ меTaJUIorIpoTеИHaЗ И
сTиl,IyЛИpyеT сИHTеЗa ПpoTroгЛикaнoв (Rеginstеr et аl, 2001)'

У кpoликoв с paзpЬIвoМ пеpеДI{сй кpесToBи.цHoй сBязки' пoЛг{aBI]Iиx глЮкoзaмиI{ B кoЛиче-

стве 120 мГ нa кГ МaССЪl TеЛa' СTеПенЬ xo}r.цpoПaTии бьшa меньше, чем y )ItивoTI{ЬIх кoнT-
pольнoй Гpy]tlЬI (Соnroziеr 1998),B иссЛе,цoBaнии с исПoЛЬзoBaниеМ )ItиBoTнЬIx с paЗpьiBol4
пеpедней кpестoвщнoй сBяЗки rrе}rЬIе (Аltmап еt аl, [oкa3aJlи' чTo y сoбaк, кoтopЬIA4
1989)
BBoДиЛи вьIсoкоryльфаTиpoBaHHЬIе ГЛикoзaMиHoГЛиканЬI иHъещиoI{Hoй фopМс (лвaждьI
B
B rrеДеЛю B Дoзе 4 Mг/кI }{aссьI TеЛa B TеЧение 4-B недель), степень HА6\хaН14ЯхpЯЩxИ aК-
TиBHOсTЬ MеTUIЛoПpoTеИHж 6ЬU1И Hи)ке' a oбщее СoсToяние JТyч[Iе; инъещии HaЧИHaJIkIЧе-
pез 4 неДеЛи Пoсле pаЗpьIBa сBязки. Этo пoзвoляеT Г{pеДПoЛoжиTЬ, чTo вьIсoкoсyльфaTИpo-
BaI]I]Ь]е ГAГ пoдaвляюT paсщеIUIение Т]poTеoгЛикal{oв МсTaluloПpoTеинaЗaми }UIИ неПoсpеД-
сTBrHнo ингибиpрт l,{еTUIЛoПpoTеИHaЗЫ в xpящевoЙ TКaHИ1a Hе ПoBЬIШaЮT сиHTrз ГIpoTе-
oГЛик2нoB хo}rДpoциTaМи (Аltmап еt аl, I989),

Дpщoе ДBoйнoе сЛеIIor ПЛaцrбo-кoнTpoЛиpyеMoе юrиHиЧеCкoе испЬITaние ПoкaзаЛo, чTo

BIr},TpиМЬIшеЧHoе BBеДеHие вьIсoкоryльфaTиpoBaHHЬIх фpaщий ГAГ сoбакaм С ДИСnлaЗИeй
TБС в Дoзе 4,4 мr frl кDк,цЬlе 3_5 дней сПoсoбСTByеT ),TлеHЬШеHиЮ xpoMoTЬц }ъеЛичrHиЮ
aMIUIитyДЬI движениЙ, B сyCTaBе и снIDкениЮ егo бoЛезнеHнoсти без tloбoЧнЬIх эффектoв;
yЛyчШеHие нaблюдыlи пoсле B инъещий. B гpщпе, пoщцaвшей плaцебo, yлуuшение бьшo
ЛишЬ HезItaчиTеЛЬнЬIl4 (Dе Hаап сt аl, 1994),

Pисyнoк 22 _ Cтpoeниe сyстaвa

Сусmав защшщен каnqшoЙ, шщmpu

вьlсttlланнoЙ сut1oвuaцшОu
oбсttloчкoЙ, Эmа aбoлoчка
секp еmupу еm сu|1oвuaльщю
ltс u dкос m ь. неoбхod шмую dля
пuШ а'tluя хp яща,, П О cLl' е
nеp Оp a,]LьI]ОZО в ве d енuя
2лю1сО3а,Л|uна u хoнdpouшuна эmu
ве ще сtlв а' KОtl,цailnpupу юШся в
Синoвиaльная xИДKoсгЬ cuнoвuальнoЙ эtсuDкocmu.

Xoндpoитинa ryльфaт и гЛЮкoзaМин Мory,I .цейсTBoBaTъ сиHеpг!rЧеСки, ПoскoЛЬтty oблщaют

paЗньIМ Мrxa}iиЗN{ol'{ действия (Вшi Ф Tауlor 2000) фпcунoк22). Сoглaснo Hulsе (1998), y сo-
бaк с oА, кoтopЬIМДaBaлI4ЭТЙкoMIIoненTЬI B кol4IUIексе' ДBIDкенI]JI и IIo.цB],DкI{OсTЬ сyсTaвoв бьг
Ли щ^]шr' чrj\4 y кo}rTpoЛЬнЬ]x Гp}T]П' Пoщ/t{аBшиx иx Пo oTДorьнoсT14. Пpи пpoфи,'тaКIиtlескol4
I]pиMеHсHии эTи BещеСTBa сHI,DкаЮT BoСIIшение y сoбaк с инДyцИpoBaHlIЬIM apTpиToМ (Сanаpp
еt аl, 1999),BoЗl,IOкHo, блaгoдapя pеryлиpoвке oбменa BещесTB B CyстaBHoI,{ хpяще, как бьшо пo-
кaЗaнo нa сoбaкax с paЗpЬIBol4 щестoвщнoй связrll' фhпsoп еt аl,200l)'

Чaстo к кop}'{aM для сo6aк с oA дoбaвляЮT IIoЛиHенaсЬIщенIIЬIе жиpHЬIе кисЛoTЬI (ПtDкк)

WIИ ДaЮT иx ПеpopаJiЬ}ro. Пpедшествеtll{ики жиpHЬIx кисЛoT 0мега-6 и oмегa-3 ПpеBpащa-
Ются B HеI]aсЬIщен}lЬIе apaxиДoнoByo (AA; 20:4n-6) и эйкoзaПенTaеHoB}'Io (ЕPA; 20:6n-J,1 ки-
сЛoTЬ] сooTBетсTBlннo' кoнк}pиp),loщие зa BкЛЮчение в фoсфoЛИ|IИДЬI IсrIетoчньIx мемб-
paн. Пpи IIoBpfl{Дении клетoк AAй ЕPA вьIсвoбoждaЮTся из мембpaн и paсщеrUUIЮтся с oб-

з77
o
a_
Ф paзoBaниеМ ПpoCTaГЛaн,циI]oB и ЛейкoTpиеI]oB. Из AA oбpaзртся эЙкoзaнoидьI l-To pЯДa -
Р Пoсpе.цHИки BoсПa;lе}lиЯ, BIОIIЮЧaя ПpoсTaгЛaнДин Е2 и лейкoтpиен 84. ЕPA пpевpaщaеTСя B
О эйкoЗaнoиДЬ] )-гo pядa, oблaДaющие IIpoTиBoBoсПаJIиTеЛЬнЬIl,{ или бoлее слaбьIм BoсПUIи-
TеЛЬI{ЬIM ДейсTBиеМ) BltlЮЧaя IIpoсTaгЛaнДИн Е3 и лейкотpисн 85. Изменив сooT}Ioшение
i

жиpнЬ]x киСЛoт oмегa-6 и oмегa-3 B кopl4е, мo)tнo СTиMyЛиpoBaTь Пpo'Цyкцию IIpoTиBoBoс-

ПаlIиTrЛЬнЬIх BещесTв. Гaммa-линoлеHoBa'l кисЛoTa ТIpеДсTaB,TJlrT Сoбoй ПoЛинсHaСЬIщеH-
н),1o xмplryTo киCЛoTy oмегa-6' ПpеBpaщaЮщЛoся B ПpOД}кTЬI' кoTopЬIе o6ЛaДaЮТ ПpoTиBo.
BoсПаJIиTеЛЬHЬINIИлИ бoлее слaбьш BoсПаЛиTеЛЬньrм действием (Bui 6Tауkь 2000).

[o6aвкa, сoДеpжaщa;I x{иpнЬ]е кисЛoTЬ] oмегa-3' BЛияеT нaкaтa6oлические ПpoцессЬI, [po-

xo.цЯщие с )^{aсTиеM интеpлейкинa-l в xoндpoциTax сyсTaBHoгo xpящa in vitro..{oбaвленrtе
B paциoн )киpнЬIx кисЛoT oмегa-6 Hе ДaеT Taкoгo pезyлЬTaTа (Сuпis еt аl, 2002),

B ryстaвax, ПopDI(е}lнЬIx oA, пoвьIшaется сo.цеpnuние ЛTB4 (Hеrlin еt аl, 1990),У сoбaк с экс-
tIеpиl4еHTaЛЬHo иH.цyЦИpoBaннЬIМ си}loBиTol4 ПoсЛr IIpиMененияинrибиtopa oбpaЗoBaH}UI
илидеilствияЛTB4 yменьшa]IИСЬКЛ|4HИческие ПpoяBЛеHия' ocoбеHнo oтёк в oблaстис:/cтa-
в2, (Hапs?n еt аl, 1990), Pезyльтaтьl эTиx иссЛеДoBaHИй IIoкaзьIBaЮT ПOсЛеДсTBиJI BOзДейСTBиJI
ЛTB нa сyCTaB, пopaженньIй oA.

Бьшo пpoведенo двoйнoе сЛеПoе исСЛе.цoBaHие' B кoTopol4 J6 сbбaкам с oAлoкгевoгo сvсTa-

Ba' paзBИBШеГoся B pезyЛЬTa.|е,Д|IСПЛaЗИщДaBaJILIкopМ с IIoBЬIШеt{t{ЬIМ сoДеpжaHиеМяtиpHЬL\
кисЛoT oмегa-3 (4% Омегa-Э и 20% Омera-6i) илижl.lpньlx кисЛoT oмегa-6 10,8oo oмегa-3 lt
38% Омеra-6). Кopмление paциoнoм с ПoвЬ]ШенHЬll4 СoДrpжaниеM жиpHЬIx киСЛoT oмегa-3
IIpИBoДиЛo к ЗHaчиTеЛЬHoМy ПoBЬIШениЮ кoriцеHTpaции ЛTB5 B IUIaзМе, xoTя СиJ]a o[opЬI кo-
HrчHoсTи нa зеМJIЮ в oбеиx гpyГItlаx зHaчиTrЛЬHo не oTЛичаJIaсь (Hаzешiпhеl et аl' l998),

Сoглaснo TеopИИ' сBoбoДнЬ]е paДикaJIЬI и ToкCИчнЬIе кислopoДHЬIе paДИКaJЪI. иГpaЮT poЛЬ

oA. С пoмoЩью добaвления B кopм,цoПoЛHиTеЛЬHь]x aнTИoкCЩaнToв Мoжrro
B ПaтoГе}lезе
сниЗИTЬ ПoвpежДение сиHoBиaJIЬHЬIx кЛеToк киСЛopo.цCo,цеpжaщИми paДИКaЛaМИ' B клини-
ческих |IС|IЬITaHИЯхHa ЛЮДIхTaкие x{е pе3yЛЬTaTЬI IIOщ^{еHЬI с BИTaМинaN{и С, Е, бетa-каpo-
Tинol4' CеЛснol4 и цинкol4: эти дoбaвки сн}DIOЮT pИск ПpoгpессиpoBaHия apТpИTa и Пo}Io-
ГаЮT ЛеЧеHиЮ (Bшi cTцhr 2000).Мapraнец, кpемний и I]иpЩoксиH )д{aстB}ToT B }lopМailь-
HoМ ПpoЦессе фopмиpoвaнlшI xpящa и l4oryт oкaзЬIBaтЬ блaгoпplштнoе действие пpи ol

> Poль lloвo3eлaн'вскoгo зeяeнoгy6н гo м@!!,!}@Gкa

Н о в оз ел анО скuf,t' з uенo zу fu аnlыЙ
J|4o1лю с|с (P еm а с ап аli cuk).
Hoвoзелaндский зеленoryбчaтътЙ, МoЛ/IЮск (Pеrna сanaliсulus) сoдеpжиT ПpoTИBoBoсIIalI1-
TеЛьнЬlе кoМПoHrнTьI И Дp}Tие IIиTaTеЛЬI{ьIе BеЩеСTBа' спoсoбств1,,toщИе prпapацИИ ancтa-
вoв (Вui Ф Tауlоц 2000; Bui ф Biеrеr 200I;
Biеrеr (у Bui, 2002)' Экстpакт. пoщценньtй
из ткaней эTиx МoЛЛЮскoB, сoДеpжиTжиp-
ньIе кисЛoTЬI , э4,6% иЗ кoTopЬIх HaсЬIщен-
ньте,7B,4% MoHoненaсЬIщеt{нЬIе и 47% гto-
ЛинеHaсЬIщеHньtе. Из IIoсЛеlцHИx 41% гtpи-
хo.циTся H2 жиpHЬ]е кисЛoTЬI oмегa-J (в
oСHoBHol4 эйкoзaПеHTaеHoвyo и ДoкoЗaГе-
кCaеHoB}'Io - ЕPA и DHA), в небoЛЬI]Ioм кo-
ЛиЧеСTBе ПpиC}'TсTByеT эЙкoзaTеTpaенoBаJI
(ЕTA, 0,3%), a Taкже 5]% жllpньlх IМсЛoT
oмегa-б. Сooтнoшение oмега-6: oмегa-3 :
10:1. ЕЪ инrибиpуeт ЛиIloксигенaзy и ци-

е
кЛooксиГеHa3y. сHи}Кая oбpaзoвaние пo-
сpеДникoB BoсIIaЛrI]ия (Bui ФTауlоr 2000;
Е
z
Blli ф Вiеrеr, 200]; Вiеrеr Ф Bu| 2002), Кpoме
Е ToГo, эксTpaкT нoBoзеЛaнДСкoГo MoЛЛЮСк2
O
CoДсpжиT xoн.цpoиTин и глютaмин (пpед-
шесTBеHHИк ГЛикoзaMиHoгликанoв) в кoн-
o

з18
 Pисyнoк 2З _Bлияниe дo6aвлeHия B paциoн нoвoзeлаHдскoгo зeлeнoryGнaтoгo MoллюсKa
нa oбщee сoстoяниe сyстaвa сoбaки пpи apтpoзe нepeз 6 нeдeлЬ лeчeния
(Biеrеr & Bui' 2002)
Ф
q
q
Ф
\o
Ф BПuяIrце Эlссn1p акmа нo вoзеланd скоzo з еленozу бvаmоzо
Еzs
E
JWaплюСк'а на oце|11\у сОсmОя|1uя qtсm[l,ва' в бал,lt'а.х у сoбак npu
аpШpОЗe цepв 6 неdeль леченшя' Hа cmaцбчаmьш оuа.pа,лUуIах
;20
s nО1са3аI!ы сpеdнее знаuенuе dля каэrdoЙ zpуnnы в каэtсdыЙ
т
trs '1|4О"L1енm вpеr4еtru u сpеdнее Il3]||еI1е|1|]е oценкt,l в ба,lшах,
П anoжuшeпьньLй знак указьlваеm на у]lучIuе|1uе'

gto ompuцаtnельньlЙ знак указываеm на ущdшенua

Ф
=
?s
т
У 7 uз 1 4 (50 %) сoбак в ?p!nnе, nОлучавшеti эксmpакm,
наблюdалoсь улуuuпе|1uе сoсmОянuя Eсmaв()в на 30% u бaпее,

&0
\J
в |lх чuсIIе бьt,'lo uеmьфе сoбакu (2pYф' у KОmopьLх улучulе|]uе
cосmавшпо 40% u бoлеe, u odна собака (7%) с улуuшенuем
MасЛo Из |\,1oЛЛЮсKа Экоpакг из |иoлЛЮсKа
на J0% спусtnя 6 неduь леченuя, Hu у odнoЙ uз сoбак
конmpaльнoЙ фnпьl 30% ll,лш бсльшеzo улуaшeнuя
|1е o||шtеча/loсь.

I
' 1начutneльнoе pс|aлuчuе сpеdнеЙ сmепФlu LN||енеIruя na
ИсXoДH0e сoсгoянИe Сpавне|1uю с кoнrnpш'ьнoti ?pJШnoЙ p<0'0 5. Кoншpaць, n= 1 5;
лl'аспo, п= 1 J ; эксmpаr"m, n= 1 /.
Чepeз 6 нeдeль

ИзN/eHeHИe oцeHKИ сoсгoяHИя сyсгaBa

ЦенTpaциях 6,9o/o и0,0005% сooтветственнo. oмегa-3 полиненaсыщеrrнЬ]е яtиpI]ЬIе кисЛo-

тьl, ГAГ, xoн'цpoиTин и ПpеДIIIесTBеHHик гЛЮTaМИHa С МикpoЭлеMеHтaми, o6лaдaЮщИl4и
aнTИoксиДaHтньIм деЙствием (вклюuaя цИнк' ме.цЬ и сеЛен), деЙстврт сИнеpгиЧески И
спoсoбньt ЗaМедЛИTЬ пpoгpесс oA.

Biеrеr and Bui (2002) oпyбликoвaли prзyЛЬTaTЬI свoегo двoйнoгo сЛеПoГo слyчaйнoгo кoнт-
poЛиpyеМoгo иIсПЬITaIIИЯ с )д{aсTиеМ 17 сo6aк, ПoщД]aBшиx эксTpащ пpигoтoвленньIй из
GLM' и 15 сbбaц кoтopЬ]M.цaBaJIи МaсЛo, ПpигoToBЛrнHoе из эToгo яtе МoЛJIЮскa (в oбoих слy-
чаJIx еяtеlцнеBнo B Дoзе 1000 мг Пpи }4aссе тeлa)34 щ 750 мг Пpи MaсCе 34-25 кг и 450 мг
IIpи мaссе <25 кг). Кoнтpoльнaя гp},]IПa СocToя/la из 15 сoбак. Bсе живoтньIе стpщали oA
Coстoяние сyсTaBoB oцснивaJloсЬ ryбъекrивнo tlo кЛиHическиM ПpизI{aкaм apTpиTa и ПoД-
BшкrIoсTИ Bсех oснoBHЬIx сyСтaBoB: oT OTс}TCTBI]JI симПTol4oB TJDкеЛЬIX симптoмoв. oцен-
'цo
кytlpoBoДиЛИ ДoHaчaJIaИСсЛеДoBaHИЯ и СПyСTЯ 6 недель. Сooбщается, чтo oтёк qcтaвa,6o-
ЛезнеH}loсTЬ И КpenLтTaЦl4Я y\{rнЬшI]/IисЬ в гpFItIе! пoщнaвшей эксTpащ IIo сpaвнеHиЮ С
кoнтpoльнoй гpщпoй; B гpyппr, кoтopoй скapмJIиBaJIИ мaсЛo' ЗнaчиTеЛЬHo OTЛичаJIиСЬ ToЛЬ-
кo oцеHки сTегIеHи бoлезненнoст И Су сT aBa 14 Кpс|IИT aЦИvт 1pисproк 2 3).

Кaк бьIлo oбнаpуlкенo B xotе иссЛе.цoвxниЙ, сpеДи Bсеx кoМIIoнеHToB эксTpaкT MoЛЛюскa
сaмЬlМ CиЛЬIIЬIМ ПpoTиBo.BoсПaЛИTеЛЬнЬIМ действием o6лaдaeт фpaкция пoлинёнaсьt-
ЩеHнЬIx жиpHЬIx кисЛoT, BеpoЯT}lo' ЕTA, кoтopaя блoкиpyет метaбoлическиr щ/ти, кaTa-
/IизиpyrMьIе цикЛooксИГенaзofr' и ЛИtloксигеHaзoй. Гaстpoтoксическoгo дeftствия L1ЛI4 a|-
pеГaЦИИ тpoмбoцитoв B ИссЛеДoBаHияx in vivo Hе BЬUIBЛеHo' TaкиМ oбpaзoм, ПoЛaгaЮT,
нтo действие нaПpaBлеHo скopее нa ЦoГ2, чеM на I]oГl. Пo всей видимoсTи' CoДеp}кa-
щиеся B N{oЛЛЮCке ГAГ пoмoгaюT pегеHеpaции xpящa иЛи сI{юкaЮT paсnaД\ I]poTеoгЛикa-
нoв (Аltmаn еt аl, 1989,

З79
n
Ф
р
o П итaн иe и зa6oлeвaн Пя oпopнo.пBи
n
О
вoпpoсьl, кoтopьre зaf,aroт нaи6oлee чacтo
o
ф
Bo3мoжнo, щеIrкoB JIyЧIIIе
кop}Iить paциolro}I tJIя
взpoсльш собa& тaк кaк oll
сoдеp)кшт }IеньIпе бе.лкa?
Мoжнo JIи,цoпoЛIIитeтIьIIo
taBaTЬ миIIеpаJIьIIЬIе дoбaвки,
uтoбы yщепитъ кoстяк сo6aют?
Hщо ли pекo}IеIIдoвaть
BлaДeIЬцaDI дo6aыlять )киpьI
кopмy щеIIкa' есЛи y IIегo
не,цoсrатoчIl aя' мaсcl?
Поскoлькy избьгюк каЬщrя
lIo}кеT пpиBoДIтъ к кopмa Д/IJI щr}rкoB. II]енки еДяT Дo Tеx Пop, Пoка tiе yДo&'IeТBopяT свoю пoщебнoсГЬ B эHеp-
фpмиpoвaшпo энoстo3oв'
дo:iлtен .тпr я сoBетoBaTъ
BJI4ДеJIЬцaм ск:rp}IJIиBаTъ щеHкам
paциoll tДя Bзpoс"lшш сoбaк?
B своей Пpaкгике я чaстo
BсIpечaюсь с paссекaюIIIиIlI
oсTеoхoнtpoзoм y сo6ак,
ПoлyчеIIнЬш oт otlloгo 3aBotчик:l.
.(олжен .lпt я ПoсoBеToBaTъ
в,'IaДеJIЬцаI{ сl{еншь
.1opм?
Чтo я мory пopекol{енtoBать : кaчесTBеHнЬIе
BJIatеJIьцaм мoлoрш сoбaк
pискoм pLIBWIИЯ Дp}Tиx МинеpaJIЬI]ЬIх Bеществ. HеoбхoдиМo oгpaниЧиTь oбъем пopций
ПоBьIшеIIIIЬI}I
дисrшaзии TБС, щoме
)orp}'pп,Illескoпo B}IеIIIaтеJIьствa? ] физиuеские HaГpyзки вахнo пoдбиpaTЬ с yчеToМ нrДoсTaтoЧ}lo зpеЛoГo СкеЛеTa мoлoдoй
'-.
з80
f aтeл ьнoпD aп пapaтa :
т
Hет. BьIсoкoбеЛкoBЬlе paциOнЬI tlе яB/UIЮTСЯ пpиuинoй кOСTIIO-СyсTaBныx зaболеваний в пеpи-
0Д poсTa щенкOB кp}']ltlЬIх пopoд. oни бьlстpо paсT},T' и их пoтpебнoсть в белке ДlUI ПoсTpoе-
ншI }loBЬIх ткaней. и 1aЗBLITIIЯ иммщнoй сиСTеMЬl гopаЗДo BЬIШе' ЧеМ y BзpOсЛЬIх сoбaк. Ежед-
невньIй paциOн МoЛoДЬ]х жиBOTнЬIх ДOJDкен СoДеpжaTЬ бoльшoе кOЛичсСTBO BЬIсOкOкaчеСTBеII-
нoгo белкa. Кopм дя BзpOсЛЬIх сoбaк не спосoбен yДoвЛеTBOpиTЬ пoтpебнoсти иx opгaниЗl,lа.
Пpизнaкaми не.цOсTaTк2 белкa мoжет 6ьIть слa6aя кOнСTиTyцII'I и I]oBЬIшеннaЯ tsOСIlpиимЧи-
BOсTЬ к инфекциям.
Hет. Следyсг и3беГaTЬ какиx-либo дoбaвOк к гoтoвьlм сбшансиpoBaHHЬIM кopмaм. ДoбaшеHие Mи-
l{еpаJ]oB к paциOt{y ПриBеДst к иx избьIтIty, нa0,1]]иB IIpaBиJ]Ьнoс сOOTHoI]Iеtiие ПиTaTеJ'IЬt{Ьx Bе-
ществ. II.{снюl I4OЛoжr 6 месяцев не спoсoбньI зaщиTиTЬ ссбя oт избьIткa Y\aJЬЦWI,B пеpиoд oтъе-
ма всaсьIвaшся не l4енrе 50% кшьция незаBисиМo OT ПOсTyI]иBшеГO с кopмoM кoличества. Ъкoе
избьtтоннoе yсBOе}Iие каJIЬцII'I ПpиBеДrТ к нap},Ц]еI]иЮ pеMOДе''lиpOBaнLU{ СкеЛеTa (энoстoзaм, цеp-
викальнoй спOI1Д11ЛoTnT\4И1BoзМOжt{o,,циСrшaзииTБС) и OсTеoхoнДpoзy (P0Х, искpиBЛеI{иЮ щ/Че.
вой кoсти, ДискOнГрyЭнTнOсTи ЛOкTеBoГO сyстaвa). Пpсдки coбaкoбитшчиB СpеДе) беднoй кaJIЬци-
l. п0эт0мy в ПpoЦеССе ЭB0ЛЮции y IIиx Hе paзBиJIисЬ МехaниЗl4ЬI зaщиTЬI oт избьIткa IaJIЬЦ]4Я'
!м'
floбaвление жиpa I]oBЬIсит кaлоpиЙнoс TЬ ПИTxl|IЯ.oднaкo кopм ДJUI paСTyщегo щ.
' сoДеp)I{иT все неoбхoдиМЬIr кoMПoHенTЬI' Пoэтol,ry,,цoбавив xмp к ПoЛнoцеI{tloMy и с6aлaн- '**,
СиpoBaннoмy pациoнy' BлaДеЛец жиBoTI.loГo нap},IIIиT эTo oIIтиl,{2ЛЬн0е сoчеTaние Bсеx Сo-
к . стaвляющиx и l4oя{rT сoздaть дефициT Дp}Tиx ПиTaTеЛЬ}IЬIx BещеСTB. Taким oбpaзoМ, BсЛеД-
ствие нес6aлat{СиpoBаI{нoГo ПLШaНИЯ y щенкa в бyдyщем Мory,T ПoяBиTься пpизнaки дефи-
цитa. Bместo .цoбaвления x{иpa к paциoнy пoсoветyйте BЛaДrЛьцy ПеpеBеСTи щенкa нa бo-
Леr ПpиBЛекaтельньIЙ и кaлopиЙньlй кopм, СooтBеTСTBJ,'Ioщий вaжнейшим специфинесю,tм
пoтpебнoстям еГo opГаHиЗМц paзMеpy и o6paзу lюlзни,
' Hеr. Кopмa Д/UI BЗpoсЛЬ]x сoбaк oбьннo сoДеpжaT бoльше.кальцlбI и l,{енее калopиЙньI, vем
гии. Crедoвательнo, oбъем paциol{a }ъеличиBasгся, vтoбьI oHи l4oГЛи Пoщz.]иTЪ ДoсT2Toчнo
эHrpгии, a ЗHaчI4T1BoзpaсTasI пoщебление 1|2JIЬЩИЯ. Кopмa дя взpoсльIx сoбaк не сooTBеТсT-
' в1тот пoщебнoсTЯi\,{ ЩеHкa в белке и Дp}Tиx ПиTaTетIЬI]Ьx BещесTвaх. Лршии BapиaнT Пo- -
pекol,{енДoвaTЪ BЛaДеJIЬЦy pЩиo]], [prДHaЗHaченньlй сПециUIЬI{o цтя сo6aкв ПеpиoД po01t.
Paссекающий oсTеoxoнДpoз _ зa6oлевaние' B знaчиTеЛьнoй меpе oбyслoвленнoе нaсЛrД-
: CTBеннOсTЬЮ. Hеoбxoдимo ПoсoBеToBaTЬ з2BoДЧикy IIpoвoДиTЬ сеЛещиЮ, чтoбьt снизитъ
: чaсToTУ эToГo ГенеTиЧескoгo зa6oлевaния y сBoих сoбaк. Bеpoятнoсть PoХ y сoбaк, вxo-
. Дящиx B гpylПy pискa'СHI4}КxeTСЯ' есЛи иx кopMиTЬ paциoнaМи' сooTветсTB),1oщими oбpa-
, зyжиsни сo6aми ТIopoДе. Кoгдa кa.lествo и oбъем с),,ToчHoгo pxЦИo1a OПTиМaJIьHЬI, IIpИ-
ЧIIH Д,Ля сМенЬI кop]\{a HеT
ИсследoвaнияTIoI|aЗaJIИ1 чTo paциoн oкaзЬIBaеT зIlaчиTеЛЬHor BЛИЯH:,IеHapaЗBИTИе ДИС-
IIЛaЗИИ TБС, кaк B кoЛИчесTBеHlIoМ, Taк и кaчеСTвеHHoM oTнoШеHии. Bлaдельцaм щсI{кoB
, с ПoBЬIIIIеHHЬIM pискoМ paЗBИTИЯ ДИСIШaЗIIИ TБС следyет дaBaTЬ сBoи]\4 tIИToMцaМ BЬIсoкo-
кopп{a) кoTopЬIе сoДrpжaT эHеpГиЮ икaльциЙB otITиMalIЬHЬ]x кoЛИчеCTBax'
с - сooтветств1тoщиx пopo'це и BoЗpaсTy; из6eraЙте из6ыткaэ}rеpГии иfиликaльция, а Taкже
oни ДoDкнЬI Сo- -
OTBеTCTBOBaTЬ ЭI{еpгетическим пoтpебнoсTЯМ щrHкa, rro не ПpеBЬ]I[aTЬ их. Кpoме тoго,
сoбaки. Xиpуpгиvескoе BI4ешaTеЛЬсTвo ПoкaЗaнo B oТIpеДеЛенIIЬIх сщД]aяx, и егo неoбxo-
ДиМoсTЬ oIIpеДеЛJIеTся HaoСHoBaHИИ СTpoги-х кpиTеpиеB oцеHки слaбoстll' и кoнфopмa-
.
-'.,1:***]
"'ou:1"Т1"TBp2TиTЬ.ПеpеxoД
ДИсIшaзии TБС B IgIиHиЧеск}To фop'y.
 b{тaрa рe

АLехаnlеr lW 'Thе pаthogетеsis of utninе hip Саnаpp SО Jr, МсIлughLiп RМ -ir' Hoskinson -i"i et Hansen ЕS, FoghK, фoтu1оLVЕ еt аI . Synot,itis
dуsplлsiа. Уеt СLin North Аm SmaLL Аnim Pтасt о| ' Sсintiуаphic еuаIu.ation of dogs шith аrutе теduсеd Ьу inhibitton of lешkotriеnе B4.
1992;22: 5Оз.511. sуnouitis аftеr nеotmеnt u'lith gLuсosmtnе Сmogееnлn.inducеd gonатthntis stuliеd in dogs
hуdтoсhloridе сlnd chondтoitin sшIfаtе. Аctо Оrthop Sсand 199О; 61: 2О7.212
АItmаn RD, Dеm DD , Мuпii' ОЕ, еt аI -
Аm J Vеt Rеs 1999; 6О( 12) : 1552-7.
Thеrаpеutiс tтесItmеnt of сапiпе ОА шith HozешinkеL HА\Y . Diagno sis шl'd, сonsеrc' аtiv е
gluсosаminoglу cсtтt poLу sulfшiс aсid еstет. Аr thтitis Сhing SV, Fеttmат'Iv\], Нomtl D\X/ еt oI . Тhе ffеаtmеnt of hip dуsphsiа in уoшtg dogs. Tijdsсhnft
ond Rhеumatism 1989 : З2( 179) : 7 66. еffесt of сhтonic diеtату acidifiсаtioп using аmmoni- uoor Diетgеnеееskшnlе 1992 ; S1 17 : 3З'34'
шm сhloidе on асid.Ьasе ond minетal' mеtаbolism in
Аut'еIL L ' Hетеditoту of еLbolll dуsplлsiо: coп еLboq,l На1еlllinkеLHАW - Nшtтition in orthopеdics In
thе аduLt сot. J Nшtт 1989; 119:9О2-915.
dуsplllsiа bе сontтollеd bу judicious Ыееding| In Disеаsе Месhаnisms in Smсll АnimаI Sшgеrу
Procееdings of thе 57th mееnng of Аmеr Аnim Сonroiет Т - Аnti'аrtlvosis tтеа'tmеnts: еffiсo.сJ (199З); BojтаЬ МS еd (2nd еd) Philлl'еIphiо
'
Hosp Аssoс Мееting 199О: 7З0-73З. and to|етmсе of chondтoitin suLfаtеs (CS 4E6)l (USА). Lеа E Fеbigеr: 1117-1128.
Pтеssе Меd 1998; 21 , 27(36):1862.5.
BатdеtJF- Aтtlroscopу of thе еLbou'l joint to diаgttosе HazешinkеI HAW, GoеdеgеbutLrе SA, PoшIos PW
аnd tтеаt FСP ond oCD in dogs Мееting Int ЕIboш Сorlеу BА*'RoIе of orthopеdiс founlлtioп foт аni. еt aI -InfLшеnсеs of сhтoniс саIrium ехсеss on thе
\X/orking Gтoup
2ОО2 ; Gтonаdо, Spаin mлЬ in thе сontrol of сoninе hip dуsplлsiа. Vеt СIin skеlеtаI dеuеIopmеnt of groшing Gтеаt Dаnеs
( oltlllw' tеul g. v еt. oт g) . North Аm SmaLI Аnim Proсt 1992: 22: 579.59З , I Аm Anim Hosp Аssoс 1985; 21: Зз7.З91 .

Bсssleer C, Rouаri L, Frатсhimont P - Stimшktioп Сurtis НL, Нughеs СЕ, FIаnnету СR еt аL - n'З HаzешinkеLHАW' Hасkеng,\XЦfL, BoschR еt oI
of protеogLусаn pтodшсtion bу glucosаminе sult'аtе fott1 асids spеcifcаILу modшItltе cаtльoliс fdсtors (а)' Influеncеs of diffеrеnt cсllcium intаkеs on col-
in сhondroсуtеs isolлtеd fтom lшmлn ostеoаrthтitiс inuolvеd in oтtiсulаr сатtil'agе fugrаlлtion. ciouopic hoтmonеs md skеIt'tаI dеllеLopmеnt in
атticulnт саrtilоgе in vitтo ' ОstеolrthitЬ Саrtikще I BioIСhеm 2ООО; 275 (2): 721-724. уoltttg growing dogs. Fтont Horm Rеs 1987; 17 :

1998: 6(6): 427-34 221 -232

Сuтtis СL, Rees SG, Стаmp l еt aL - Е,ffеcts of n-З
Bаlrcт IЕ .Тhе potеntiаLfoт diеtаrу pol1unsatuтаtеd fаttу асids on сатtilngе mеtаЬolism. Pтoс Nиrт Soс НаzеwinkеIHАW, Hoш KL, Bosсh R еt oI (Ь) -
fatt1 аcids in d"omеstic animols. АustVеtloum 2ОО2;61 (3): 3B1-ЗB9, Inаleqъtлtе phorosуnthсsis of uitлminD in dogs . In.
1994; 7 1: з42'з45 Nшtтition, maLnuЙtioп аnd diеtеtiсs in thе dлg аnd'
Dе Hалn ll Gоring RL' Beale BS ' СontтoLlеd сat (1987); Еdnеу HГB Еd, WаLthоm Сеntте
'
BeсЪ BS - Usе of nutтасешtiссtls сlnd doublе-blinlеd сLiniсаI stulу of polуsшLfatеd, GАGs Press:66-68.
сha|aтopтotеctлnts in ostеooтthТitiс dngs аn,d сав '
(Adеql'tлn) for tтеatmеnt of hip dуsplлsio in olult
Yеt СLin Noтth Аm Sma]l Аnim Pтасt 2ОО4; З4: dags. Vеt Сomp Оrthop Ъаum.1994; 7: 58. I].аzешinkеL HАW, Kmtoт А, Меij BP .
271-289. Fтаgmепtеd ссrronoid pтoсеss аnd ostеoсhondritis
Еdnеу АГB, Smitlr PB ' Stulу of oЬеsitу in dogs disseссns of thе mеdiоL humетаL сon,dуLе, TijdscLlтift
BeLfеId WО . СLtroniс subclinicrll scuruу md cапinе uisiting uеtеinату pтoсticеs tn thе United Kingdom. Diетgеnееsk 1988; 11З: 41S'47S.
hip dуsplлsiа. VеtМеd Smсll Аnim СIin 1976; Vеt Rеc 1986: 1 18: 39 1 .

7 1( 1О):1З99'74ОЗ. HаxешinkеL HАW, Kатtor A, Меij BP (Ь) - Loosе

Fox SМ, Bums l, Buтt l . Сoninе hф dуsplлsiа.
oncoпеal уoсеss , TtjdscLvift uooт Diетgеnееsk 1988:
Biеn1НА . Kinschе u,nd Rаdiologischе Vеtетiltoту Меdicinе: SnаIL AnimаI СIiniс 1987 ; 1 1З: 47S.49S,
Untетsuchl'ngеn ЙЬеr dеn Fragmеntiеrtеn Pтoсessиs 82: 68З-693.
Сoronoidеus Меdiolis Im ЕIlяnbogеngе|n,пk dеs HаzецlinkеI HАW, KеаIу RD, Мol lА еt аI '
Bеmет Sеnnеnhшnlеs und dеr аnlете Sеnnеnhunlе Fтasеr DR - Rеg'tlоtion of thе mеtaboLism of uitаmin Сhnngе in GН-IGF-] аr-s in obеsе dogs шith
Rаssеn. Itшug Dissеrtation Ztiriсh (Sц',itzет|дnd) ,
D . P hу siolю gicаL Rеviеnl'l s 1 9 8О ; 6О : 5 5 1' 6 1 З' possiЬIе consеquеnсеs foт ostеooтthтitis.
1985. Сompеndiшm on Сoпtinшing Еduсаtion foт thе
Geтshф SN, Lеgg МA, Hеgstеd DМ - Аdаpntion
Pтaсticing Уеtеrinаriаn 1999 ; 2 1 : 5 1 -5 1.
Biетеr.ГL, Bui LМ - Impтouеmеnt of oтt|tтitic sigtts to diffеrеnt саIсium intakеs in dogs, J Nшtт 1958;
in dogs fеd grеет.Iippеd mшssеL (Pеrnл саtnliсшIus) ' 64: ЗОЗlЗ12. HАW, Меij BP, Nср RС
HozешinkеI еt аI .
J Nцtr 2ОО2; 1З2 6(Suppl 2): 16З43'16З65
' Rаdiogrаphiс vieшs for еIЬoш dуspl"lsiа sстееnilg in
Goеdеgеbшlле $А, На3ешinkеLHАlw ' Nшtтition
Bеmеsе Мountаin Dogs . Аnrulol Мееtiтg
Boуon BD, SуLuiаYL, DеаIDD еt аL - 24,25 md bonе mеtаьoljsm. ТijdscLtт Diетgеnееsk 1981 ;
lntеmаtional ЕLboш Woтking Group, Сonstmсе
(ОH) ,D з теgtlntеs сa.rtilogе ond boiе via outoсinе
1О6: 234'242,
(Gетmаn| 1995' 29.З2.
аnd еndocтinе mесhanisms ' Stеrсlids 2ОО 1 ; 66 :
GrееnшаI'd RА - oxygen таdicаЬ, inflаmmоnon аn,d
з63.374 Hа1ешinkеl HАfi Nсp RC, Schoеnmлkетs I еt аL -
oтtltritis : pаthophу sioLogicаl considетations ond impli-
Diеtату influеnсе on dеvеIapnеnt of enostosis in
LМ, Biетет ТL . -Гhе саtions foт tтеаtmеnt. Rhеum 1991; 2О: 219'24О,
Bшi influеncе сlf gееп Lфеd,
уoung dogs Vеt Suтg 2ООО ; 29 (3) : 279.
mussеIs (Pеmа саnаLiatlu.s) . Уеt Тhет 2ОО1; 2:
1О1'1 1 1
Gтonfullеn|, Неdhаmmаr А. Numdon of thе
Hozе,uinkеI HАW, Тhеуsе LFH, Wolvеkаmp wTh
rаpidlу grouling dog ulith spеcioL rеfеrеnсе to skеlеtoL
еt aI . Тhе iпfluеncе of diеnry omеga-6: omеgo'3
Bui LМ, ТауIoт F . NшtтitionаL mатtagеmеnt ot disеаsе In: Nutтition апd Bеhtluiour in dogs md
таtio on lлmеnеss in dogs шith ostеoaтthтosis of thе
аrtfuitis in dogs. Valthom Foсus. Аdumсеs in саts ( 1982) ; Аndеrson RS Еd, Pетgomon Press: B,I -
еIbolll joint in: 1998 lоms N utтition Sуmposiиm
сIiniсаL nutrition 2ООО: 1О: 64'69 88.
' Pтбсееdings ,'Rесепt Аdq.lсlnсеs in Сaninе ond F еIinе

з81
Ф

Ф
a-
P

Nшtition qloL II (еd G .А. Rеinhnrt E D.P. Cатеу) KаILfеLzFА, Dzаnis DA - Оuеmutтitiсlтr: Меуеr.LindеnbеrgА, Sиszyk С, Gсsse H еt аL -
Оrаngе Fra1еr Prеss, Wilmington (ОH) , 1998: an еpidеmic problеm in pеt аtтimаI уоrtiсе? Сaudomеdial сlppтoасh foт rеmouol of аn unuпitеd
З25-зз6 Vet Clin Nth Аm 1989; SАP, 19: 4ЗЗ'446 mсonеаL pтocеss and о'ssеssmеnt of thе mеdiа|
сoтonoid' pтoсеss of thе ulnа. I Vеt. Меd 2ОО2
HаzеwinkеL НАlw' Ъуfonidou МА - Уinmin DЗ Kаsstтom H ' Nutition, шеight gаin ond А.49' 277.28О.
mеtaьoLism in dogs. МoIесuIлт anl cеLIшInт dеuеIюpmеnt of hip dуsplлsiл. Aсtа Roliol 1975;
еnloстinoLogу 2О02; 197: 23.ЗЗ . SщpL З44: 1З5, Меует.LindеnЬетg А, FeЬт М, NoItе I.Dет isoLiетtе
Pтoсessиs аnсonеus dеs Hundеs-Voтkommеn,
Hozе,ulinkrl HАW, Vаn dеn Bтom WЕ, Vаn 't КеоLу RD
'
IлшIет DF, BаLIllm lМ еt аL . Fivе-уеor BеhaпdLung und ЕтgеЬnissе. Klеintiеrуаis 199 1 ;
Kloostpr AГh еt аI ' Сalсim mеtлЬolism in Gтеаt IongituАnаL Stuay on Limitеd food consumption ond" з6' 671.679'
Dаnе dags fеd diеts with vшious cаЬium and dеllеIоpmеnt of ostеomthтitis in сoхofеmoтаL joinв of
phosphoтж IеvеЬ, I Nutт 1991 ; I 12 : s99-s106 dogs, J Аm Vet Мed Аssoс 1997; 21О: 222'225 '
Меуеr Н, Zеntеk J - Еnетgу rеquirеmеnв of grouling
Grеаt Dатеs. l Nutr 1991; 1 2l : 535-536
HаzецlinLеI H.ЦW, Vаn dеn Brom \YЕ , Thеijsе KеаLу RD , IлшIет DF, BaIIлm JМ еt aI - Еvaluаtion
-
LFH еt аL Rеdшсed dosagе of kеtoуofеn for thе ofсhе еffеct of limitеd food сorБmption on МiLton lL '. Оstеoсhondтiis disseсans in thе dog
shoтt.tетm аnl loпg-tетm tTеatтnеnt of joint pаin roliogrщhic еl'lidеnсе of ostеoаrthтitis in dogs ' Vеt СIin Noтrh Аm Small Аnim Prаct 1983; 13
in dogs. Vеt Rеc 2ООЗ ; 152: 1 1-14, I АmVеtМed Аssoс 20ОО; 217 : 1678.8О, 1 17-1з4

Hеdhnmmtц А, KrookL, Sсhтуueт H еt oL' KеаIу RD, IлшIет DF Мonti KL еt аI ' Еffеcts of МoтеauМ, DltЙuЬ ] Bonnеаu NH, Desno1ens М
'
Сalciшmbolancе in thе dog. In: Nшtition of thе dog diеnrу еIесtтoLуtе bаlдтсе on subluхation of thе еt aI . СLinicoL еq'lаLuлtion of а nеutrасешtiсаL,
аnd cot (198О); Аndетson А Еd, Pеrgolnon Prеss fеmoтаL hеаls in grouling dюgs. Аm I Vеt Rеs 199З; cатpтofеn аnd mеLoiсаm foт thе tтеаnnеnt of dюgs
(Охfoтd): 119-127 . 54: 555-562 шith ostеoаrthritis Vеt Rес 2ОО3 : 1 5 2 : З23 -З 29.

Hеdhttmmат А , Wш F, Krook L еt al - KеoLу RD, Olsson SЕ, Мonti Ю- еt аL - Еffеcts of Мoтgап lP' \Уind А, Davidson АP . Hетеditаrу
Оuеmшtтition md skеI,еnl disеаsе; аn ефеimеntal Iimitеd food consumption on thе inсidеnсе of hip bonе ond joint diseшes in thе dog. Sсhlйtетsсhе
stulу in grollling Grеаt Dаnе dogs . СomеLI Vеt dуsplаsiа in grouting dogs. J АmУеt Мed Аssoс VеrIлg, Hаrmotlет, 2ООО.
1974; 64 (Suppl 5), 1 : 59. 1992;2О1:857.86З.
Nсp RС - NшtritjonоL influеncеs on gro,фth ond
НеrlinТ, FoghK, HаnsеnBS еt аI - 15-HBTЕ IGook L, Lutшаk L, Неrуrikson F еt аI - skеLеtаI dеvеlopmеnt in thе dog, Thеsis Univетsitу
inhibits lеukotтiеnе Bofoтmation and sуnouiаI cеLL Rеll еr sibilitу of nutтitionаI osteoрorosis ; Utrесht 1993: 1.144,
pтoLifетсltion in ехpеrimеntа| атthitis, Agеnts Асtions phуsicochеmicаI dnn on bonеs fтom an ехpеimеntal
199О; 29: 52'З. studу in dogs.I Nutr 1971; 1О1: 2З3.246 Naр RС, HаzецlinkеLНАV,Уаn dеnBrom\W -
Саa5 kinеtiсs in groшing miniаtuте Poodlеs challеngеd
Hеуnаn S/, Smith GK, Cфne МА - Kштz B, J ost B' Sсhl'tnkе М . Diеtoту uitaтnins аnd bу fouт t)ffетеntlеuеIs of caЬiшm I Nutт 199З;
BiomесhаnicаI stuф of thе еffеct of coхofеmoтol sеIеnium diminish thе dеuеIopmеnt of mеchлniсаIlу 123:1826.183З.
positioning on pаssivе hip joint laюц in dюgs. inltlсеd ostеooтt|tтiis аnl incтeве thе ехprеssion of
АmTУеt Res l993; 54:21О'215. аlttioхуdnnt еn1уmеs in thе knее joint of miсе Nap RC' Hа1ешinkelHAW,VooтhoшtG еt аL.

ОstеoаrtLtтitis Сoтtilngе 2ОО2; 1О: 119.126 Gтoшth оnd skеIеnl dеuеLopmеnt in Gтеаt Dаnе
HuIsе D -. ЪесItmеnt mеthods fo.r pаin in thе pups fеd diffетent buеЬ of protеin intаkе '
ostеoатthitiс patiеnt. vеt Сun North Аm Smаll I-оfontB' Brеuт GJ , Аustin СС . J Nшtт 1991;121: S1О7-11з
Аnim Pтасt 1998; 28(2) : 361.7 5. Brееd wscеptibilitу for dеuеIopmеntлI orthopеdiс dis.
eases in dogs. J Аm Аniтn Hosp Аssoс 2ОО2; з8(5): Nаtionоl Rеsеorch Сonсil of thе NаtionaL Аспdеmiеs
ImpеIlizеi I А, Теtтiсk МА, Мuiт P - Е,ffесt of 467-77.
(NRС) - Nutтiеnt теquiтеmеnв of dogs (1974),
шефt rеduсtion on clinicаL stgns of lаmеnеss in dog Thе NаtionаI Асаfumiеs Pтеss, Wаshington D .С.
withhip ostеomthitis' J АmУеtМеd Аssoc 2ООО; I-аvеLIе RB . Тhе еffеct of thе ovетfееding
216: 1О89'1О91. of а bаIll,nсеd complеtе commеrсial diеt to а уoung Narioтrсl Rеsеаrсh СounсiL of thе NаtionлI
a
'group of.^Gтеаt Donеs In: Nигтirion o| thе dog аnd Асаdеmiеs Nшtriеnt rеquirеmеnts of and
' -
dlэgs

Johnson I А, Аиstin С, Bтеuт Gl - Inсidеnсе of cot (1989); Buтgеr IH E Riuеrs lPW Е,d, cаts (2ОО6 - undет pтеss). Тhе Nаtiorull Асаlеmiеs
саninе appеndicшlлт mtlsсulоskеbtлI dЬoтdетs in 16 Сomйidgе Unic, Pтess: ЗОЗ-з15, Pтess, !(/ashingтon D.С,
uеtетinaту tеаching hospitals from 198О.1989 . Vеt
Сomp Отtho Ттаumо 1994; 7: 56'69, Lеmаnn J , Lеnnon ЕJ . RoIе of diеt, gostтointеstinаL NшrczЕА, Hеdful,mmат А FМ еt аI .

tтасt аnd Ьonе in аcid.Ьаsе homеostnsis. Kidnеу Int ULtтаstтuсtuте of thе paтаfoLliсllлт (С-)сеlls ond thе
/ohnson KА, HшЬе DА, Нaтt RС еt aI . Еffесts 1972;1:275-27. pшаthуroid сеIIs in groшing dogs oт аhigh сalсiшm
of аn oтаILу olministетеd miхtuте of сhondтoitin diеt. Iлb Invеst 1974: З1: 96'1О8.
sulphлtе, gltrcosаmin hу dт oсhloтid'е аnd mtlnganеs е Мea BP' G еетtsеn kxvlK, HаzеwinkеL HАW -
аsсoтЬаtе on sуnoviaL fluid сhondтoitin sulphаtе 3B. Resиlts o/ FСP tтеаtmеntin Rеtiеvетs: а follnul.up olseшski JМ, Lttst GL, RеnАnno VТ еt аI .

аnd 7Do еpitopе in сl саninе cтuсiаtе ligament stulу at thе Utrеcht Uniuеrstitу SnаLI АnimoL Dеgеnетotivе joint disеosе: mшLtiplе joint invol1)еmеnt
tтаtвасtion modеI of ОА. Оstеoaтtltritis Сатtilagе СIinic, Уеtетitlлту ond Сompaт ativе Отthopаеdics in уoшng ond mоn,lте dogs , Аm I Уеt Rеs 198З; 44:
2ОО1 : 9: 14-21 , аnd Ъаumаtologу 1996 ; 9 (2) : 64 -65. 13ОО.1зО8,

з82
OlssonSЕ -Pаthophуsiologу,morpholлgу,аnd sjostтomL'KаsstтёmH,KаIlЬетgМ.Ununitеd I'JbbinkGl ,HаzешinkеIHА\Y,Wolvеkamp\УTС
сliniсal sфs of ostеoсhondтosis in thе dog In: аnd
аnсonеаL pтocеss in thе dog' Pаthogenеsis ы аI - PтеIiminшу теsults of thе gеnеtic аnalJsis of
DisеаsеМеchоnisms in Small АnimаISтtтgету 1993; trеatmеnt bу osteotomу сlf thеulna.УеtСomp thеЕD (еLboш d1splлsiа) pтogramof thеDurchsее.
BojтаЬМSЕd'PhilлtеIphiа(USA) LеoEFеЬigет: ОтthopTтaumаt1995;8:17О-176. ingеуеsdag.VСОТ1998;11:76-79,
777-796.
Slсreт МR, SсатIеtt RE, еt аI - Bтeеd,
IМ, Kаlетlеу Vат Bilsеn lH,'Wagаllат'Hilbетs JP, Boot Е,P еt аI
Pаtтonеk GJ Wаtеrs DJ , Glickmаn I|Г
'
- саninе
gеndет ond ogе аs тisk frctoтs t'oт -Sеuсhing foт thе cartilаgе'аssociаtеd' mimiсту
Сompатotiuеlongеvitу of pеtdogs аndhumns: ostеoсhon,dтitis disseсans. VеtCompОтtho еpitopеinфuvаntатthitis, Autoimmunitу 2ОО2;
impliсations foт gетontologу rеsеarсh. J cеrontoL А Тташmа1991; 4: 1ОО-1О6. з5(з): 2О1.1О.
Biol Sсi Мed Sсi 1997 , 52: B171.17B
SLocuп B , Sloсum TD - PеLvic ostеotomу fсл ах,аI Уan Bтее НlI . Positiuе shoullrт атtLvogrаphу
Piетmаttеi D , GтееIу sl+тgical
RG .Аn аtIж of тotаrion of the асеtabulат sеgnеnt in dogs шith hip in thе dog: thе аppliсаtion in ostеochondrosis lеsiuts
фpтoсrchеs to thе Ьonеs of thе dog md cоt (1979) ; dуsplлsiа. Уеt СIin North Аm SnаLI Аnim Pтrct comparеd шith othеr diаgnostiс imagiтg tеchniqъtеs.
PhilлlеIphiа (USА) , Sсиn,dzтs WB Сomp. 1992; 22: 5.682. Тhesis Uniueтsirу Utrесht 1991: 1.173

RеаlRА, АтmsстongS-/, BktсkАP еtаL. SloсиmЬ B,DвlitwT -PеLviсostеotomуin:Сaninе VoorhoшtG,Hа3еlllinkеLНАW (a) . Атаdiogrophiс
RеIлtionship bеtшееn phуsiсol signs of еLЬoш orthopеdiсs 2nl еr]. , VlhittiсkWG еd'. Philлtr|phia, stuay on thе dеuеIopmеnt of thе antеbтасhium in
dуsplаsia and rаdiogrаphу sсorе in grol,-uing Lеo E Fеbigет, 199О : 47 1.480 Grеаt Dаnе pups on diffетеnt cаIсium intakеs
Rottц,lеi|етs I АmVеtМеd Аssoc 1996; Уеt Raliol 1987 : 28: 152.1 57,
2О9:1427'14ЗО. Smith GК, Bieту DN' Gтеgor TP - Nе|1) concеpts
of coхofеmoтаI stabilitу and thе dеvеIopmеnt of a Уooтhoшt G
'
Hа7еl'uinkеLIiАw (ь) - Rаdiographic
Rфrшter "/l Deroisу R, Roqloti LС еt аL ' Long. сLinical strеss.таliographiс mеthod foт qu(lntitлting еvаIuлtion of thе cаnine еLbo+u joint ulith spеciol
tеm еffеcв of glшcosаminе suфhлtе on ostеorthтitis hip joint ltlхitу in thе dog. J Аm Уеt Меd Аssoс
теf етеnсе to thе mеdial hшmетal сondуIе ond thе

фogrеssion: а rаndоmisеd, plлcеbo.сontтoLlе'd cliпiсаI 199О; 196: 59-7О, mеdiаL сoтonoid Pтocеss. vеt RаdioL 1987 ; 28(5)
tтiol. l-anсеt 20О1 ; 357 : 25 1 -256. 158-165.
Smirh GK, Маthеш PD, Kщаtkin AS еt аI -
.WеbетМ,МornnL,
RеmуD, NеuhаrtL, FашD еLЬowеt аI - Сoniпе ЕvаIuдtion of nskfаrtors foт dзgеnеrаtit'lе joint DumonН'Gтoшth
dуsplnsiа аnd pimaту lesions in Gетman shеphетd disеоsе ossociаtеd шitЬ hip dуsplllsiа in Gетmаn ond skp'Iеtnl dеvеIopmеnt in tn'llo ktrgе Ыееds fеd 2
dogs in Fтoпcе, J SmoII' Anim Prасt 2ОО4; 45: 244- Shepheтd Dogs, Gollеn Rеtiеvетs, Lаbтаloт cаIcium LеuеIs, I Vеt Intеrn Меd 2ООО; 388.
248 Rеtтiеuеrs , ond Rottwеilетs . J Аm Уеt Мed Аssoс
2ОО1 ; 219( 12) : 17 19'24. wint AP - ЕLboш incongruitу аnd dеvеЬуnеntоI
Riсhатdson DС, ТoLl PW .
nutition
RеIаtionship of еIboш disеаsеs in thе dog; pатt 2. J,Am Аnim Hоsp
todеuеIopmеnttLsJlи'la'r'ldisеosеinуotngdogs'Уеt SшensonL,АudеIlL,НеdfulmmатА.Pтеvаlеnсе Аssoсl986;22:711.724,9З)
Clin Nигт 1997; 4: 6'1З ' ond inhетitoncе of and sеIеction fu еLbow aтtltrosis in
Bе"rnеsе Мountоin Dops ond RottwеiLетs in Sqllеdеn
Riseт !(4I, Shiтеr "/F . RаАogrаphiс diffетеntiаL on'd bеnеfit:ссlst аnolуsis of сt sстееning аnd' control
dЙрosis of skеIеtаLdЬеosеsof уoшtgdogs. pтolтаmmе.] АmУеtМеdАssoc1997;21О:
J АmVеt Rсliol Soс 1964; 5: 15.27 215.221.

Roу RG - А rеtтospесtivе Long'tетlт еuoluntioп of ЪуfonidouМА, ОostетIakеn'Dijkstетhuis МА, Мol

unшnitеd ancoпеаL pтoсеss ехсisioп on thе саninе l А еt oI (а). 24-|цdтoхуl,csе: potеntial kq теgшlлtoт
еLboц) Уеt Сomp Отthop Ъаumаt 1979; 7 : 94.97 in hуpетuinminosis D'in grouling dogs. Аm J
Phуsiol- ЕndocтiпolМеmb 2QОЗ; 2B4: Е,5О5-F,5IЗ.
RoуаI Сmin . Thе giont
growth of laтgе bтееd and
bтееd pшppies . I-rltеst nutтitionаI bтеаkthroughs . Ъуfonid,ou МА, Stеvеnhлgеn J] , Buштman СJ еt аL
Аniшa publishing (Еd); 2Оa4: 19. ф)- Dуеtлrу 1З5.foll сholeсa|rit'етol supplеmеntatioп
sеvетеLу distuтbs thе еndюсhondтаl ossificаtion in
Sсhoenmaleтs I, Hаzеu',inkеI H AW, Vooтhoш c" еt"" Аnim ЕndocinoL l0О3;
oL ' Еffеct of diев with diffе","'. ;;;;";;* {::у *у:?"mеst
24(41: 265-85
phosphoтиs сonrents on tlw skеlеtа! dеvеIopmеnt and -', _ _
ЬЬod сhеmistту of уouling grеat danеs . Уеt Rеc Ттуf onidюш -- МА, Vаn dеn Bтoеk ] , Vаn d,еn Brom
2ООО: 147: 652'66О WE, еt аI. IntеstinllL саLсium obsorption in groшing
ЬinfLuеnсеdР *\::':*"
ZаnoLo G' :9:':.\'"*
do+s
Sеmikлr I, Girchеttti
-'*,."*:
С,
' bу groшthтаtе'JNutт 2ОО2: I32:3363-3з68
Phдпnасokinеtiсs of gluсosаminе in thе dog аnd
mлn. Аrxnеimittеl.Foтsсhиng 1986; З6: 729.735 Ть,еdtеnHW, СarтigСB, FIю GL.Inсidеncе of
*r:f"! diffетеnt omouпts of
Sеnikаr I' Аntiатthritic ,u:Ч"
bohуdтаtе' J Атn Аnim Hosp Аssoс
еffесв of gI iеd on аnimаI
.уб.
modеIs. Aт 91;41: 542-545.

563
 $ €жxв&xx; ж *gg*&ж e*e* ФwЖee&esж
'"tl'
F
jl
:}Ч
s кocmеЙ npuхоdamся в oc|1oв\lО]N нa пеpвьlе
o |1есKoJlьKo мeсяцев.
x*e рe3EЖYЖ& E&*
. Mаксимaльнaя скopoстЬ на6opa
п'ассЬ| y щенкoв кPyпнЬ|x пopoд
6людaeтся в пePиoд oт 3 дo 5 мeся-
цeв' Xoтя BЬlсoKaя сKoрoсгЬ poсгa сoxpa-
Hяeтся дo 8 мeсяцeв. Peкoмeндyeтся
тщaтeЛЬHo KoHтpoЛИpoBaтЬ N/ассy ТeЛа
щeHKa - к 5 мeсяцaм oHa He ДoЛXHa
пpеBЬ|шатЬ 5Оo/o oттoЙ' Koтopaя пpeдпo-
Лагaeтся Bo взрoolol\,4 вoзpaсгe Если этoт
пoKазaтеЛЬ oKaХеIся BЬ|шe, сЛeДyeт
yN/eHЬшИтЬ сщoнньtЙ paцИoн 14/ИлV| Г|е-
I peBeсгИ щeHKа Ha МeHee KaЛopИИHЬ|И
KopN/' oтМечeHa зHaчИтеЛЬHaя KoppеЛя-
цИя п/e)qy пepееДaHИeN4 И пoBЬ|шeHHoИ
чaсгoтoЙ KoсIHo-сyсгавHЬtx патoлoгий'
. B вoзpaстe Moлo)кe 6 мeсяцeв щe-
нoK нe спoсoбeн зaщититЬ сe6я oт
из6ьlтка калЬция: eгo oPгaнизM
пассивнo yсвaиваeт нe мeнee 50%
пoсЦ/пиBuJeгo с кoplЙoм кoличeст-
ва. СoдepxaнИe KaЛЬцИя B paцИoHe
с eгo Ka-
N,lo)l(Ho oцеHИтЬ B сpавHеHИИ
лopиЙнoсгью Единовенньtм нaдex-
HЬ||\,4 пapaN/етpolt/ явЛяется KoЛИчeсгBo
пoсryпИBшeгo с KoрМoN/ KаЛЬцИя B пe-
рeсчeтe Ha Kг МaссЬl тeЛa хИвoтнoгo
пeBoзМoxHo тoчHo рaссчИтaтЬ ИдeaЛЬ-
HУЮ дoзИpoBKy KaЛЬцИя ДЛя Kax.цoгo
з84
Фазсl
|сИ)nLftш pа&Mеp1в
мeнее
увеnшцuвс|е|l|ся
] t!g* ж&{э з{€} tr*sФ 3&Ж{}*4fliрY&
sx&xЖ&8Ж& Ж.xx&E&{ж
ЖEe8Ж
Boзрaсгa, Ho сyщесгByет oпрeДeЛeH-
на- ньtЙ бeзoпaснь|Й ИHтepваЛ: в 5-мeсяч-
Ho|v вoзpaсгe oптИМaЛЬHaя дoзa KaЛЬ-
цИя дЛя щeHKa KpyпнoИ пoрoдЬ| HaХo-
ДИтся B ИHтерBаЛe 210-540 мг/кг в
дeнь Избьtтoк KaЛЬцИя спoсoбовyeт
paзBИтИЮ oсгeoхoHдрoзa.
. He слeдyeт назначатЬ витаlvtиннЬIe
дoбaвки, eсли щeнoк пoлyчaeт пoл-
нoцeннЬ|и кopM д,lя paсryщих жи-
вoтнЬlx. Избьtтoк BИта|\,lИHa D нe yлyн-
шИт poсг сKeЛeтa, a УсI4лV1т pезopбцию
KoсIHoй ткани, приЁeдeт K тяxeЛЬ|Ni| Hа-
pyшeHИяМ сoзрeвaHИя Xpящa И пoBЬ|сИт
pИсK paзBИтИя oсгеoxoHдpoзa.
. Глюкoзaмин и xoндpoитин пpИHaД-
Лe)Kaт..K сеN/eИсгвy гЛИKoзaN,4ИHoгЛИKa
нoв (ГAГ), яBЛяloЩИХся пpИpoдHЬ|N/И
KoMпoHeHтaN/И хpящa Пoслe пеpopaлЬ-
Hoгo BBeдeHИя этИ MoЛeKyлЬ| KoHцeHт-
pИpy|отся в сИHoвИалЬHoИ xИДKoсгИ.
oни спoсoбовyЮт peгeHeрац|4|А И г|pe-
пятсгвyЮт фepментaтивнoN/y разpУшe-
HИЮ Хрящa Глюкoзaмин И xoнДpoИтИH
ИгpаЮт poЛЬ B пoДдepxaHИИ вoдoпo-
глoщaющeЙ спoсoбнoсги xpящa, нeoб-
XoдИN/oИ дЛя BЬ|пoЛHeHИя еГo aN,4oртИ-
зиpyющеЙ фyнкции
'.fr;
RoY/LсANIN
poспл aqенкoв сaбак |сpу|xньlх u Оче||ь
-
Qчень вawlь|Й nеpuС)a:
чел4 за 2 еo0а uсхodная лlасctl ще|1кс|
в B0- 1 00 pаз' а t,lеpuod pосmа
3& @WexeЖй
. Эксrpaш нoвoзeландскoгo зeлeнo-
ry6натoгo i,roллюскa o6лaдaeт yни-
калЬнЬ|Mи свoйсгвами, пoзвoляю-
щими испoльзoватЬ eгo для пpoфи-
лактики и лeчeния аpтpoза. oн пo-
мoгaeт oгPан]4читЬ вoспалeниe, сo-
xpанитЬ цeлo(тнoстЬ xpящeвoй тка-
ни и пpoтивoстoять oкислитeлЬнoмy
пoвPeждeнию.
Пo-видимoмy, эти эффeктьt oбyслoвле-
HЬ| сИHepгИз|\,4oМ Меxдy рaзЛИчHЬl|\iИ
Ko|vпoHeHтaN/И MoЛЛЮсKа, вклюнaя ГA|,
хИpHЬ|e KИсЛoтЬ| oмeга-З, глЮтaМИH, аH-
тИoKсИДaHтЬ И |vИKpoЭЛel\,4eнтЬ|
Сoгласнo рeзyЛЬтaтaN/ HeсКoЛЬKИx KЛИHИ -
чeсKИX ИссЛeдoвaниЙ' у сOбaK с apтpИ-
- тo|\,|, пoлyчaвшИX эKсгpaKт N/oллЮсKa,
yN/eHЬшaЛaсЬ бoлезнeннoоь И yЛyчшa-
ЛасЬ пoДвИ)(HoстЬ сyсгaBoв,
.Qoбaвкa, сoдeрxaщaя )KИрHЬ|e KИслoтЬ|
oмегa-З, пoзвoЛяeт oгpaHИчИтЬ мeтaбo-
ЛИчeсKИe peаKцИИ в ХoHдpoцИтax, пpИ-
BoдящИe к их дисрoфии, чTo oKaзЬ|Bаeт
благoпpиятнoe ДeЙсвиe при диорoфи-
ческих зaбoлeваHИяX сyсгaBoв'

'{
I Hoвoзeлaндский
1
зeлeнory6натьlй мoллюск
i нa (ГAГ)
p@e*€ &ces&*e ce
Пopoшoк HoBoзeЛаH.qсKoгo зелeнoфнa-
т0Гo l\,4oЛЛЮсKа, кoтopьtЙ вХoдИт B сoсгав
кopмoв Royа| Сanin, прeдоaвляeт сoбoй
эKсгpаKг Pernа Сana|iсuli Егo пoлyнaюr из
мягкиx ткaнeЙ ЭтoГo N,1oЛЛЮсKa прИ нИз
кoЙ тeмпepаrype (< З0"С) ДЛЯ сoХpaHe-
HИя KачeсгBa KoN,4пoHeHтoB
ИсслeДoBaнИя лиnиднoЙ
фpакции мoл-
люскa Pernа CanaliсuIi ДЛя вЬllцeЛеHИя
xИpHЬlX KИсЛoт B тeчeнИе 1 5 лет пpoвo-
..цИЛИсЬ
в N/leльбypнскoм Kopoлeвскoм
тexHoЛoгИчeсKolv ИHсгИryгe в Aворaлии
B этoЙ фрaкциИ пpИсутсгвyeт 8_,] 0 сe-
рИHoB |VopсKoгo прoИсXo)KДеHИя И He
нee 1 0 нeзaмeнИМЬlX xИpHЬlX
Hoвoзeлaндский мoллюск пpeдстав-
ляeт сo6oй кoнцeнтpиpoванньlй ис-
тoчник )киpнЬlx кислoт oмeга-3, ин-
ги6иpу aщиx HеKoтopЬ|е Beщeства - пo-
срeдHИKИ BoспaЛeHИя. Xиpньrе KИсЛoтЬ|
oмeгa-6 сoсгaвЛяtoт 5,2Ya пoлинeнaсьt-
щeHHЬ|Х xИpHЬ|X KИсЛoт (ПHХK), а oмe-
гa-З _ 41% СлeдoвaтeлЬHo, сooтHoше-
ниe oмегa-6/oмeгa-З pавнo 0,1. !вe
гЛаBHЬ|Х ПHXK в Грyппe ДЛИHHoцепoчеч-
ЖYeр &r*ee
Сoисh RА' Оnnтod D!, МiLlеr
Аnti-ilflаmmаtoтy асtivitу iт
ехtrасts of thе grееn-Iфеd mиssel.
1982; 95(72О): BО3-6.
* жg;g&жвx &€** & eжeeg}r'
'уxesg*ззe*&Ж
ЭкCтPAкт
HЬ|X XИpHЬ|Х кислoт oмeга-З _ эЙкoзапeн- . Глютамин (aминoкислoтa)
тaeHoBaя (ЕPA) и дoKOЗагeKсaeHoBая
(DHA), на Дoлю KoтoрЬ|X пpихoдитсяЗ5Yo Глютамин _ пpeдшeсгвеHнИK ГЛЮKoзаN,4И.
|\,4oллюски, KoтopЬlx сoбиpают BДoЛЬ пo-
бepexья HoвoЙ ЗeлaндиИ, ПpеДсгаBЛяloт . Aнтиoксидантьl (витaминьl
E и C)
сoбoЙ вoзoбнoвляемьtЙ ИсгoчHИK |V]oр-
сKolА г|ИЩ|А' дoоaвляeмьtЙ oKеаHсKИlllИ Эти витaминьt ИгpaЮт рoЛЬ B зaщИте oт
lечeHИяl\,1И N/]oллюски деЙовyют кaк си- oKИсЛИтeЛЬHoгo сгpесса, BЬlзBaHHoгo сBo.
Io, Koтopoe прoпyсKаeт нepeз сeбя мop- бoдньtми рaДИKaлav,И
сKyЮ BoДy И зaДеpxИBaет нeoбxoдимьte
пИтатeЛЬHЬ|e Bещесгвa Bот пoleмy экс-
тpаKг Из |\,loЛЛЮсKa сolqеpxИт бoльшoe Y88Фr & 8{Ч{6eKgs@ &ee{8{ыe
KoЛИчeсгвo KoI\,4пoHeHтoB, спoсoбньtx ак.
ТИBHo прoтИBoДеЙсвoвaть aртpoзy: пoBoзeЛаHдсKИe N/oлЛloсKИ тpадИцИoHHo
бьtли нeoтъемлeмoЙ чaсrью paЦИoнa
€e a . Гликoзаминoгликаньl (GAG) ппeМеHИ lvаop,4 - (opеHHЬ|Х житeлeЙ пo-
(нaпpимеp, xoндpoитин) бepеxья HoвoЙ Зeлaндии laвнo извeсг-
Ho, чIo ohИ в тeчeHИe мнoгиx пoкoлeниЙ
Пpиpoдньie КoМпoHeHтЬ| Хpящa И сИHo- yпoтpeбляюr в пИщy сЬ|pЬ|X МoЛлЮсKoB И
вИaлЬHoИ XИtKoсгИ, KolopЬ|e yчaсгByЮт B
сгpaДaЮт oт артрoзa peХe, чeNi HaсeЛeHИe
сN,4aзKе сyсГaвoв и oбeспeчивaЮт ЦеЛoсг-
вHyl.peHHeИ чaсгИ oсгpoBа
HoсгЬ Хряща
B 1 970 гoдy aМерИKaHсKИe ИссЛеДoBaте-
. Эйкoзaтeтpаeнoвaя кислoта (ЕТA)
л|l НaЧaлИ ИзyчeнИe этoгo фенoмeнa, и
вскoрe бьtли oбнaрyxeньt пpoтИвoвoспa-
Xиpнaя KИсJloта oмега-З, oбнаpyxeннaя
ЛИТeлЬHЬle свoЙова мoллюска Kpoмe
тoЛЬKo в зeлeнoryбнaтoм |\,4oЛЛloсKe, спo-
тoгo, BЬlясHИЛoсь, нтo бoльшyЮ poЛЬ в
сoбнa ингибиpoвaтЬ KасKdд BoспaЛИ-
этo|\,1 ИгpaЮт УслoB|4я сбopа и пpИгoтoв-
теЛЬHЬ|Х peaкциЙ с yЧaсгИе]v пpoИзвoД-
ЛeHИя |\,4oЛЛЮсKoB ЛИпИдHая
HЬ|Х apaХИдoHoвoЙ кислoтьt фpaкция
oчeHЬ чyвсгвИтeЛЬHa K oKИсЛеHИЮ, таKИN,4
oбрaзoм, пpи ee oбpaбoткe нeoбxoдимo
N,4e- сoблюдать нрезвьtнаЙнyю oОopo>кHoсгЬ,
KИсЛoт'
'
нтoбьt сoхpанить лeчeбньtе свoйсва
Bлажнoсь 6-'1 % B наоoяЩee Bрeп,lя HoвoзeЛандскиЙ зe-
Бeлoк 40,7 %
ленoryбнатьtЙ MoЛЛЮсK шИpoKo ИспoЛЬ-
зyeтся Bo Bсeп'4 п,4Иpe
. 10,7 o/0,
Жиpьt вшючaя ПHXK:
, 4l a/o
t6,,l включая:
%,
Mинepальньle кальциЙ:0,9B%
кoп4пoнeнтЬl фoсфop:0,62%
нaрt'lfu' З,5o/a
TЕ еt coll - МiILет ТЕ, Оrnтod D - Тhе аnti-infklmmatorу
fтoctionotеd асtiuitу of Pеmа cаnаLiсшLus (NZ grееn Lippеd
N ZМеd I mussеL), N ZМеdJ 19BО;92(667): 187.9З.
'.fr;
RoY/Lс\N!N з85
& * €жg*$ив; *xФE*&ee&ж к&&* *b ж8&e&жж

,] _ слaбьtЙ сим
el6rФr{e}!тр@вФe сoбаки всex рaзMеpoв: 7 oнень кpyп- сИ|\,,lптo|\,4 oтсyгсгBУel
_тяxeльrЙ)'
ньrx (>45 кг), 46 крyпньrx (26_45 кг), птoм,2 _ срeднеЙтяxесги, З
&iGGпe&ФваЖшe ИзнaчалЬнaя oцeнKa дaBаЛась пo oбЩеЙ
20 сpeдниx (11-25 кг) и 12 N/eЛKИХ

(<1O кг) У ниx нe бьtлo какиx-либo пoДвИxHoстИ сoбaки нa шaге' pЬlсИ И

Heдaвнo KoMпaHИя Royа| Сanin прoвеЛа
ИспЬ|тaHИe с цeЛЬЮ пoДтBердИтЬ эQQеK-
тИBHoсгЬ Kop|voB с эKсгрaKгoN/ HoBoзе-
ЛaHдсKoгo зeлeнoгyбнaтoгo MoЛЛЮсKа
ДЛя ЛeчеHИя сoбaк с oоeoaртpoзoм
B Испьtтании yчaстBoBаЛИ 85 сoбак
KЛИHИЧeсKИ пoдтBeрxдeHHЬ||\,4 дИaГHo-
зoM apтрoзa, пpИHatЛе)KаЩИХ часгHЬ|M
25 BеTe-
ЛИцaN/, KoтopЬte oбpaщaлись B
pИHаpHЬlX KЛИHИK Бьtли прeдставлeньt
дpyгих забoлeвaниЙ, кpoмe apтрoзa,
И
избьtтoчнoЙ МaссЬ| теЛа
Сoбaки пoлyнaлИ KopM с эKсгpaKгo|\,1 зeЛе-
нoryбнатoго |voЛЛЮсKa B тeчeHИe 50 днeЙ
Cтeпeнь BЬ|pа)<еHHoбИ KЛИHИЧесKИХ прИ-
с
зHaKoB oстeoаpтpoзa oцeHИваЛИ B KIlИHI4-
кe нa нyлeвoЙ день (нaчaлo испьtтания) и
пятидесятьtй Дeнь Kахдьrй ГaраМeтp
oцеHИBaЛИ пo 4-бaлльнoЙ сИсгeN/е
(0
пoДЪeМe пo сryпeHЬKaN/ oтдeльньte сyс
тaвьt каxдoй KoHечHoсгИ oцeнИBaЛИсЬ пo
сгeпеHИ бoлeзнeннoсги, oтeчHoсгИ, Kрe-
двиxeниЙ Сyмма
пИтaц|А|А И aN/пЛИryдe
пoЛУчеHHЬ|x бaллoв сoсaвлялa oбщyю
oцеHKy сoсtoяHия кaxдoЙ сoбaки Стaти-
сrИчeсKoe сpaвHeHИe сгeпеHИ вЬlpa'(еH-
HoсгИ артрИTa Дo И пoслe ИссЛeДoBаHИя
пpoBoДИЛИ пyгeM ДИспepсИoHHoГo aHa-
- лИзa

Пpoцeнтиз]vteнeниявЬipa)кeннoстиKлиHичeсKиxпpИзнaKoBаpтpoзayсo6aK
(сpeднee t стaHд. oтKлoнeниe)
ЭKпnpaШ1aм ЗеJIе\loZубчшnОZo lxО]ULюс\са (n = 8J
сoбак)
Сnryоnя 50 dнеЙ кapllлеrшя pащaЛM С

j
q
яФ .10
т
B
Ф
-r5

.
E
>-20
QФ

6 Ё.zs
;E

3 v-зо
o
E
sт -зs

Ч
т
-дo
E

-50
dвuженuЙ
(на 367ф no11L,l)lсе11|,lе сmе|rctlu вьфа,xсе|\1юСmu кpеnu|11а'цuu1Ск\ваl1HoСmu
Оmл,еченo зна,чLlШеЛьlloе
кalщ uССJlеdОвa1ilЯ no Сpaвне1lL|,Ю С |1еpв011ача,,ць11ьLM С0Оnoя11uе"lN
u ОбщеЙ Сmеnенu вьtpаJ|се1lнo1nu [tfl|lpОЗa к,

(p<0,05)

ЖY* йe

Seтuet Е, Маmiquеt P, Biolngе Y - Diеwу

intеrvеntion can impтouе сliniсal signs in
ostеoаrthтitiс dogs Pтoсееdings of WaLthаm
lntетnапonоL N шtпtioпоL Sсiсnсes S1mposrиm,
Washington 2ОО5; Innoc,аtions in Сompanion
АnimаLNutrition: 41.

'fr.'
З86 RoY/LсNNIN
wЖWsЖ&Ж

фплппп Эннe,
дoктop BеTеpIДIapпoй медrциIIьI'.щ{тЦoМаIп AYDC и ЕYСD
Филипп Энне oкoнзил НaциoнaльнуЮ BeтepИHapную шкoлу Tулузьt в 1 988 гoДу, в 1 987_1 989 гг вdл исaetoвaтельскиЙ пpoекr
вo6лaoиэндoдo|.1тoлoгl4l4сo6aкнaфaкультeтеooмaтoлoгИИ,ив1990гoдузaЩИтИлtoKтopoуJюДИсСeртaцИlo B1990_1992гг.oн
пpoдoлЖИл сBoИ l/Iсслe.цoBaн,Iя, oбуaясь B ИНтеpНarype пo стoМaтoлoгt4И B Bетеpинapнoй шкoле Унивepситeтa Пенсильвaнии
вФилaдeльфии BнaooящeeвpeмяпрaKт'1ю/eтBПapихеиспeциaлизиpуeтсянaзaбoлeBaH|IяхpoтaBoЙпoлooи,aтaКЖеухa,гopлa
и нoсa С 1 99З гoдa Филипп Энне _ aссиoент кaфeдpьl ooMaтoлoгИИ в НaЦиoнaльнoЙ ветepинapнaй шкaлe Aльфopтa Kpoмe тoгo,
с 1 995 гoдa oн яBлЯeтся сooрГaНИзaтopoM нaуннoЙ pa6oты нa lчpсе ooМaтoлoгии ЕвpoпeЙскoЙ шкoльt пеpeдoвыX ВeтepИНapньtx
_
исслeдoвaниЙ (ЕSAVS) в Люксeм6уpгe Филипп Э!111е tИГIлo|\/IaHт Амеpикaнскoгo KoллetЖa ветеpинapнaй ooмaтoлoгии (AVDС)
с 1 99З гoдa и Евpoпeйскoгo кoллeДlYa BетеpИНapнoЙ ooмaтoлoгии (ЕVDС) - с 1 998 гoдa oн является aBтopoM |\4нoгих публикaций
нa aнглиЙскoм и фpaнцузскoм языкaх

Qа ШIa
-
cа,rу'aяpаcnpoсmpа,нeшtая'
uD n nuЮunш у coбак,, Онш noяыt,яюШcя
на ШОJу' |lJ|I| ш|loJ|| эШаne trcшl'||l lt'аэrcdoЙ сoба|sш u npoШе'laюШ
с pа,знoti шneneнью ШяilсeшШLь Любonьшnнo' чmo в",Iа,dahцьa цаcmО
npeнeбpe 2aюШ lабule вaншя,/|xш nаpodo'|Ш'a (эmolo нellьтя cnаI'аxnь
o dpуl||'с бшeзн,ях), npав|l,,,Iь'tьlti ухod nolвo"Nяе||' ||х ЛCI|ш|nь
'сo|nя
|,tлш dаilсe npoфшакrnшpoвшnь, Кozdа dano клcаeШся ?||тu,е'|ьl
pomaвoй nutroшnш, Jlюба"я JIrцefuая npoцedуpa буdeш uЛIеmь
Шuhюo ф аrnковp еJ?'eнI'ь'Й, э ф ф ешn, e anш в,,Nаd aneц eilс e dн,е вI|o
нe у'с ailu|вaeШ' 3а 3у0 0,/|'|l ?|с|,|вoШ|to Zo,

Ухod за 3убаJ||ш нeoб'сОd||]||N dля бopьбьl c aуб,|ьl./у' IIалeШш]|',

Hа,шбulee эффeкшшв||ьIЛN cpedunвaм 3ащшnь' явIIяеmcя цI,'c|t'Kл
3убОв,'сol|tя сущеctl'вуюШ |,' аJ'ьlnepн0|nl,'в'h'e сnОсОбьa бopьбьl
c Туб|'ьL]уI I|а"NеШqJ}N - |6аK фшзt,l"lеcкшe, mак It
'сItJ|шчecKшe,

З88
 1
- Aнaroпxя п физиoлorия
> 3yl6ьl
(pисylпи 1и 2)

Pисyнoк 1 _ 3y6ьl сo6аки (вид сбoкy)

Pисyнoк 2_3у6ьlсo6aкИ
М2 (вид спepeди)
(l 09/209)
BеPxняя чeлюсЬ PeзЦьt
Pfu,I4 PезцЬ|:
(r08/208)
ll П (r0l/201)
Pt\ll tr
|2 (1О2 | 2a2)
-!--'
(,107t201)
iз (]0з / 20з)
/ Pt"12 I KЛЬlKИ (] 04 / 204)

Зyбьl вepхнeЙ чeЛЮсгИ

I
1r

ниxняя
чeлюсь
PeзцЬ|:
Зyбьr ниxнeй чeЛЮсгИ l] (з0l /40])
2 |зa2 | 4a2)

(з08/408) rмJ pt\,42 Plll |з (з0з / 40з)

KЛЬlKИ (з04 / 404)
\t07t4a1) з06/406) з05/405)

\сpуnнее
| у1lo.oу цeпы,сpе
зц0у,
чa\юсmеЙ :I
.зsl!tуа1 фopщла каэюdoЙ пaпОвu|]ьL веpх|1еЙ u нu,эlснеЙ
3/3,'С 1/1;P 4/4; ]/I 2/3.
Йкu

щиx, кoтopЬIе ГIoЯBИЛИСЬ250 миллиoнoв ЛеT нaЗаД B Мезo-

I{IDшrей чO1ЮсTи с сШ,{физol4 B Bе}lTpаlIЬrI oЙ,ЧaсTИ,
СoeДИ-
IrёHнЬiе ПoсpеДсTвoМ l4ЬIщеЛкa с.сyсTaв}roй
BПaДиHoй чешРIЪисoчнoй кoсш
чеЛЮс1нoй сyсTaв). Зфы, покpьIтые ЭМаJIЬЮ, paзД 1висovнo-нDКЕlе-
еJIЯЛИСЬнa prЗцЬI, Itp),тЛЬIе B сеЧеHии ]gIь]кИ и
I]еpffi,rpaЮщие или дpoбяl1ие пищy МoЛяpь]' paсIIoЛOкенHЬIе
Ha аJ]ЬBеoЛяpнOl4 кpaе вrpк]еЙ И
нl.тlт*lеЙ челюстей. СoвpеменньIе l4JIекotIитaЮщИе
СoхpalwIИ эTи oснoBньIс aнaToМическиr
oсoбеннoсй, нo иl4еЮT paзЛll,lия, o6услoыте"nu.е сnoсoб
oМ|ILITaHИЯ (Lаuеrgnе а а| 199О.

} Чeлюсти
Knыкш леэrаm в леэrзубнoл nporxеxEmnе
веpх|]uх lLnьШoв' |сасaясь шх Kopне
.l4Ощщю mpuаф,У'l'lезo- u doлuхo Kl,
mакalсе
а'
фа"пuнескtlх nopod
|1oэ|снuцr zop\u |luэ|tншх
pе1цoe СО|xpu1сасаю||.lся c шейкoЙ веpх|1uх
pе3ц0в)'

З89
o } физиoлofllя tкeвaнrrя
a Tеpмин (жlвaние) oIIисЬIBarT все ДBIDкеt{llJI вo Bpеl4;l I]pиеMa кopМa' BкЛЮЧaя ЗaхBaT nИnryI.
ПеpетиpaHие' смaчиBaние слюнoй и глoтaние (Vеrсherе еt аl, 1992), B oтличие oT ЧеЛoBекa' шIo-

о
oни paзpьIвaЮT ее нa ДoвoЛЬHo кp}'IIHЬIе кyсЮr.
ToяДнЬIе жиBoTHьIе Hе Пеpеx{еBЬIBaЮT llиIl{y.

т
rв кoTopЬIе ПoчTи не сМaчиBaЮTся слюнoй, и бьIстpо ПpoгЛaTЬIBaЮr Пpoцесс ЖеBaHИЯсoсToIlT
B oснoBнoМ в paзpЬIBaHии кp}TIHЬIx кyскoB кopмa. [икие ПpеДсTaBиTеЛиcoбaньиxуДеp)orвa-
ЮT сBoЮ жеpTвy сIUIЬньIМи кЛЬIкaмИ. PезцьI сщлкaт ДЛя Toгo, vтoбьI Ityсaть и oTpЬIBa]Ъ IФ\1I-
I

нЬIе кyски' кoTopЬIr ЗaTеМ ПpoTaJIкиBaЮTсЯ глyбже B poToB),To ПoЛoсTЬ. Эти движенrш ltoпт
lцoпoЛняTЬся pезкиl4И pЬIBками гoЛoBьI 6лaroдapя сoкpaщен]бlм зaTЬUIoчнЬIx мьlшц. Кrсок
ГIИЩИ' HaTlpИllеp MЬII]IечнaЯ I{aссa' paзpЬIBaеTся pOIqщИ^,{и бyгopками вrpхних и н}f,{iнIпr
IUIoToяДнЬIx фoв (pисyroк J). fuя этoгo вестибyляp}rЬIе tloBеpxнoсTи Hия{Hих tL.IoToяJ-
ньш зyбoв ДoJDкнЬ] сollpикaсaTЬся с язьIчнoй ПoBеpxHoСTЬЮ Bсpxниx IUIoToщньш зt'бoв б-tа-
гoДapя paСшИprlrИЮ симфизa и нap1жнoм} BpaщеHию телa нижней чеЛЮсTи (Gаspаrd 1%-).

Pисyнoк 3 - Peжyщeе yсилиe Pисyнoк 4 _ PaстяжeHиe и pазpЬlв

(no Gаspаrd', 1967) (nсl Gаspаrd' 1p6/)

Бuanеханuка dвuэtсeнuйнtlэtснеЙ чanюсШu: фzoptсu веpхI||,tх u ньtэtсtluх tшomoяdньtt I$скu nuщu, pа3pе3а|]I1ьIе Фloplс[Lшu t,lлomoяdньtх
3убoв opurнmupуюmся (I) mакшl oбpазaм, чmo npu с'1'xь|1са|1|1u челюсtnей сoзdаеrnся цбов, p асшяzuва,юпxся u p сlapьlваюmся бокoвьt.мu
pшpе3aющеe усuлuе (II), tlъм,ulьчающее naщ (III)' dвu,эtсеншялtu.

oднoмoментнo мoжеi paбoTaTЬ ЛишЬ oДHxИЗ ветвей нижней чеЛЮсTи (Lаfoпd, 1929),F'сли
кyсoк ПиЩи не жесткий и нrBеЛик пo paзMеpy' сoбaчЬи Мoryt ЗaxBaTЬIBaTЬ егo чеЛЮстяl,Iи'
Hе смыкaя IUIоToяДнЬIх фoв. Этo ПpoИсxoДиT TaIоке Ilpи paбoTе ДBР( IIoЛoBИH чеЛЮСTи oД-
Е{oBpеМеHtlo. кoГДа ПиЩa paСTяГиBaеTсЯ и зaTеM paзpЫBaеTся нa кyски.flефopМaцИИ спoсoб-
СTB}T0т бoкoвьtе ДBLDкениЯ челЮсTи. ПлoтoядньIе paЗpЬIBaЮT эЛaсTич}IЬIе Tкaни TеЛa И Bo-
ЛoкIIисT}To сoе.циHИTеЛЬH},]o ткaнь блaгoдapя энеpгиЧHЬ]M ДBшIIенIIIIM HЮкниx фов в пo-
IIеpечIroM HanpaBЛеHLlИ oTнoСитеЛЬHo Bеpxниx. Кyски пищи pезкo paсTяГИBаюTСя и pB),,Iся
B Toчкr нaиMе}lЬшегo сoПpoтиBЛеHия фисyнoк 4).

Кoгдa живoтнoмy пol]aДaеTся р1lинньтй' и твеpдьIй кyсoц нaПpиMеp, кoсTЬ, oнo yДеp)киBaет
еr Пеpе.цHиMи ЛaIIaNIИ1npIl}IмМaЯ к 3еI4Ле' ЗaхBaTЬIBaеT ПpoTиBoIIoЛoжньIй кoнец зу6aмll' и
Пo.цBеpгaеT кoсть изгибaюЩиМ и скpyчИBaЮщиM уСLIЛИЯI\I.MOTaя ГoЛoBoй из стopoньt в стo-
potЦ,.. B кoHце кoHцoB' кoсTЬ ЛoмaетсЯ B МесTе' гДе ее yДеpжиBaЮT IUIoToяl]ньiе зyбьl. Taким
oбpaЗoМ, кoсTЬ сяtиj\,{2еTСЯ, a ЗaTеt'лpaсщеIUUlеTСЯ мея{Дy IIеpBЬIM BеpxнИlл MoJUIpoj\4 и pежy-
щиМ зaoсTpеHньrм бщopкoм нI,Dкнегo IUIoToяДHoгo зубa.TaкoЙ МехаHиЗM ИЗI\4еЛЬчеHиII Пи-
щи и }ral]paBЛенИr oсHoв}IЬtx сил oбъяснЯЮT HaJIИчИe y IUIoToяДнЬ]х Мoщнoй жевaтельнoй
N{yскyЛат}рЬr. СМЬIкaЮЩеЙ чеЛЮсTи.

з90
 2
- 3a5oлeвaнПя пapoдoнтa и fиfПeнa
poтoвot пoлocтl|
B oтличrtе oT Че.loвекl]. собlшr oЧснЬ pсДкo сTpаДaЮT кepиеСorl зvбoв. По pез\,ЛЬTlTar,I иС-
СЛеДoBaнI.ш -{j5 сoбlк. JoсТllts.lсHHЬIх I]Л2ДеЛЬцeNlи I] сПсциаЛиЗI{poBeнH\,Ю сTo^,{eToЛoГиЧе-
BеTеpинaprflю }.lIIнIlhl. кllplIеС бьrл oбнaptжеH ЛIlШЬ v 23 (5'3".) (Hаk, 199s), К нaибo-
СIq']o
Лее рaсIlpoсTpaненнoli ПaTo.lol.IIII poтoвoй ПoЛoсTи \.сoбaк oTHoСяTСя зaбoлевaния пapo-
ДoнTa, кoTopЬIм и ПoсBЯЩеt{:t бo.rьшaя ч:tсть этoЙ глaвьt.

Pисyнoк 5 _ 3абoлeвaния
} 3a6oлeвaнПя пapoдoнтa пapoдoнтa
Зa6oлевaшlя Пepol]oнTx (этo oкo..toзt,бнЬIс TкaнlI, Taкис как i]eСHЬI, arlЬBеoЛЯptlЬlй кpaй не-
ЛЮсTи' сBязкa Пеpl,IoДoнl.a II цеrtент) oб1слoвлсньt жизнеДеяTеЛЬHoСTЬЮ бaктеpиri. скаIUIи- Haддeснeвoй зy6нoй нaлeт
BaЮщиxся нa зvбньIх кopoнкeI (бaктеpиltльгtьrй зyбнoй нa'lтет). и (пpигингивитe) .
действисl'I ЗaщиTHЬIх n,Iе- ЬаN lepr',/,
ХaHиЗMoB He TI\aHеBo}! \poBIIе (pис1нoк 5). oKpyxeHHЬlе защИтнЬ М
|vатpИKсolvl

> PaспpoстранeЖЖФстb N/Jинepализация с

/ oбpазoваниeм
Зaбoлевание ПapoДoнTe МoжеT рaЗt]ИTься v.ltюбot,i сoбlюl нe ПpoTfltении rе ЛtиЗни. хoTя KаМH Я

paСПpoСTpaI]енHoСTЬ BapЬlIpyе]'B ЗaBиСиNIoсT},I OT Пopo/цЬI tt l,IнДиBиДVeЛьньrх oсoбеннoстей. oтeк

ДeснЬ]
Скoгшение микpoбнoгo He'Летa нa кopoНкaх зVбoв вдoль кpaя ДеСнЬI ПpиtsoДиT к BoСП2Ли-
TеЛЬI]oЙ pеaщии' известнoЙ кaк ГlltlГиtsиT. oбьIчнo HapPк]]ЬIr (вестибyляpньIс) пoвеpхно-
сти зyбoв ПopaжaЮTСя Си,IlЬнее. чеМ BнVTprннис (небньIе иЛи яЗЬIчl{ЬIе), а всpхние з1.оu'
сиЛЬHеl, Чем нtDкI]ие (Isоgаi
-
еt аl, l989; Rosепbеrg еt пl, 1966; HаruеL еt аl, 1994) (pиc1'нoк6).

Pисyнoк 6 _ Cpавнeниe кoличeствa зy6нoгo нaлeтa y сoбaк Meлкиx paзмepoв

(Hеппеt (t соI|, 2001)
Bepxниe зyбьl Hижниe зyбьt
0 20
ё2 q 18
Hаддeснeвoй и пoддeснeвoй
юБ4
q
Ф
\o 16 зy6нoй нaлeт
Ф^
Е;' 6
Фts
qo
14 (пpи пapoдoнтитe)
<o
Фю 6 Фф
тs 12

Ё: 10 Ё> 10
oбpазoвaниe
пP.нрRого
яЁ fl 8 Kа pМа Hа

Дъ 14 oo 6
u- 16 U-
Ф 4
Ф тs
Slв q
sz
2
.9
20 0
М1 в oбщeм
Peзульtпаtпьtuen'ьфeхnNeсячIrozo шccпеdoванuя 18 coбокмeп'{xlх pаuDNеpoв (<I0 ке)
в вolpаonе 1-8 леm,
Чаu4е вcеzo з1lбноti напеtп oбнаpуэtсtLваеmся н(I че|11веp||1ФI пpеjш,lяpе u |lеpвo]t веpхt\е.x| rloJxЯpе'

. B]'шяIluе pаlJ||Nеpа coбаKt|

У мелкиx сoбaк (мaссa TеЛa I{еI]ее B кг) зaбoлевaние paзBиBaеTся paнЬше и ПpoTекaеT Tffке-
лее, oсобеннo Ha prЗцаx и B}I}"ГprrIних ПoBеpxнoСTях oсTaЛЬHЬIх зу6oв (Hаruq еt аt, ]994).
Чем меньше сoб2ка, тем бoльше oбъем ес зyбoв пo oTнoШсниЮ к oбъемy челюсти. Ъким
oбpaзoм, Пpи ПapoДoHTиTе BoЗl,Io)кнo paзpyxеHие UIЬBеoЛЯpнoгo кpaя чеЛЮсTи в oблaсти
кopнеЙ, кoTopoе нapаСTaсT ПoсTеПеHHo и IIaЧинaеT
}Tpo;lrаTЬ цеЛoсTHoСTи всей челюстнoй
кoсти. Пoказaнo, ЧTo oTнoшеHие BЬIсoTЬI нижней чеЛЮсTи к BьIсOTе ПеpBoГo МoJU{p2 знaчи-
TеЛЬ}Io снижaеTся С yMеHЬшениеM paЗМеpoв сoбaки (Gioso еt аl' 200l) (pltсунoк7).

Paзpyшение нескoЛЬких NtиЛЛиMеTpoB челюстнoй кoсTи y йopкшиpскoгo теpьеpa бyдет

Paзpyшeниe кoонoЙ ткани
иметь бoлес сеpЬсзHЬIе ПoсЛеДсTBtllI' чем v сoбaки кp}TIHЬIx paз^,{еpoB. Челюсть Мo)ItеT сTаTЬ мeхдy кopнями зyба

з9,]
 d
Pисyнoк 7 _ Bзaимooтнoшeниe мe)<дy массoй сoбaки и сooтнoшeниeM вЬI(oтЬl
c ъ
б нижнeй чeлюсти/ вьlсoтьl }lижниx плoтoяднЬlx зy6oв (D/C)
О
эф 1,6 (ciaso & сoll' 2001)

Ф
T
s 1,4
U B сpеdнeм omнoшенuе D/С у сoбак массoЙ
Ф a
q^
1,2 менее 5 |t2 сoсmавIяеm 0,6!, в mo вpемя
9U
,sо как у сoбак массoЙ бaпее 30 кz oнo pавнo
Ф-
т 1.0 Эmo oзнаuаеm, чmО omнОсt,l|neItьная
1
'

э
0,8 вьLсoШа tlul|сt|uх ltпomoя\ньlх зу бoв
c лаленькoЙ собакtl noчmu вdвое
сj
a- 0,6 |1pевьLu1с4еm высomу са"мoЙ чеIlюсШ|1
N
дF (Gioso еt аl,2001). PеKopd npuнаолеэ|cum
q
<Ц 0,4
d) o
т ЙОpriшupсKО'\|у mеpьеpу' у KОmОpoz1 ЭmО
Ф 0,2 сОomнauенuе pавнo O'z|p.
Al
;5
0
os
rq
г.r
Uт 20 30 40
P eнlпzeнoвoa,lЙ anшмoк нtl,ctсншх
tшomoяdных зубoв coбакш
Nz]асса тeла (кг)
-! А - лuнuя, сoеdшняющая
Mасса Koличeсвo Сooтнoшeниe вЬ|сoтЬ| кoнцьL кopнеЙ ппоmoяdньtх
сoбаки исслeдoвaннЬ|x нижнeчeлюстн oЙ кoсiи f вЬ|(oтЬ| цб o в нuэtснеii челю с||tu1
(!0 сo6ак . -. . цдo19"1днчц.зy!.q
B
{P.1
с) B лuнuя,uфщая вdot1ь

< 5,0 зз (14,1%) 0,64t0019а венmpапьнoЙ .pанuфL

кОЛnаШп|1О2О веIще 0nв
5,0_10,0
а,
з1 \1з,Зуф 0,76 t 0 020b нu )a1 еч еПю с||,lt1oЙ кo сmu'
10,1 _20,0 5з \22'7 уф 0,B7 t 0 015с С - высomа Hul|a7е?o
20,,l _з0,0
nпоmoяdнozo цба,
45 (19,2 у") 0,97 t 0 016d
-
D вьLсomа
|1uм{нечanю c|1,l|1ОЙ |сoсmu.
> з0,0 12 (з0
'8
у") 1,00t00]Зе

HaсToЛЬкo xp}]Iкoй, чTo BoзникaЮT IIеpеЛoМЬI. Зaбoлевaния poToBoй IIoЛoсTи y йopкПIиp-

скиx TеpЬеpoB Bсех BoзpaсTHЬIх Гp),TItI яBЛяЮTся oСtloBнoй ПpичиHoй oбpaщениЯ иx BЛa-
.цеЛЬцеB к BеTеpиrr2pнЬIм BpaчaМ (У,еtсriпаrу Mеdiсаl Dаtа Bаse, 1979-1999),

. B,'''|яншe шнdшвшdу а.tlьl,|ьl,'с О co б eшюcШtQ'i

Пеpеxoд oT ГиHгиBИTa к IIapo/цoнTиTy y кD{tДoгo яиBoTнoГo иMееT сBoи сtIецифиЧеСкие oсo-
беннoсти. Paспpoстpaнение инфекции MoяtеT сДеpжиBaTЬсЯ 6лaгoдapя oбесГlечеHиЮ гиги-
енЬl poToBoй ПoЛoсTи и/или местньIl4и иI4М}TIнЬIМи l,IехaHизМaМи.

. BJu|яншe вЙpаcmа
Кaк пoкaзaли ИССЛеДoBaHИя, 80% сoбaк СTapII]е 6 лет стpaдaюT ПapoДoнTиToм paзлиvнoй
сTеI]еHи TDкеСTи: oт ),T,Iеpен]roй Дo Tя)кеЛoй, хapaкTеpиЗ),loщейсЯ paзp}Tlениeмкoсти (Hапp
еtаl, 1984). Haдесневой Зyбнoй нaJIеT IloсTеПеннo oбьIзвесTB/UIеTсЯ ПoД ДейсTBиеtr{ сЛЮHЬ],
IIpеBpaщaясь в зyбнoй кal4еHЬ' кoтopьIй Мoжнo HaбЛЮДaTЬ Pке чеprз неCкoЛЬкo HеДеЛЬ Пo-
СЛеHaЧaJIa oTЛoяtеHIlJI ЗyбHoгo НaJIеTa, Исследoвaниr МoЛoДЬIx 6итлеil B вoЗpaсTе 26 меся-
ЦеB BьUIBI{JIO oчеHЬ зaМеT}Iь]е oTЛoяtенI]lI кaМ}UI' a TaIOке СеpЬеЗHoе BoСПaJIеЕ{ие ,цесеH и Па-
po,цorrTиT у 95% сo6aк (Roseпbеrg еt аl, 1966). Обьlннo ЗaбoЛеBa:нИя ПapoДoнTa yсyryбляются с
вoзpaстoм..С1щrсTByеT знaчиTеЛЬнaя сTaTисTичеCкaя кoppеЛяцt{Jl Mrж'цy вoЗpaсToМ и Деснс-
BЬIM инДекСoм (пoкaзaтелЬ иHTенсиB}loсTи BoсI]aJIения), индексoм фнoго кaмня (покaзa-
TеЛЬ кoличесTBa кaMшl)' иI]ДексoМ paaлaTЪIBaHИя ЗyбoB и oгoЛrI]I{JI кoptя (знaнеHие pе-
зopбЦии кoсTHoй Tкaни МсжДy кoptшми) (Hаrury еt аl, 1994),
E

. BJlItяIfl|e пa/'а
o
Пoлoвoй Пpе,цpaСПoЛoженнoсTИ y сoбaк не BЬUIBЛенo.
Гшнzшвuttt у coбa,сu
otlшоэtсенuе цбнo2О н6LI|еmа с пОс||lе||еt!11ьl"||
oбpазoвrlнuan цбнozo калlня npuвodum к
> 3тrroлorия 3a6Ф'!@ва}8&{я
вoс|l,а,rl'е|1|1ю d е сньl бе з p азpушенuя nodле эtс ащuх
БaктеpиaльньтЙ зу6нoЙ нUIеT ПpеДсTaBjlJIеT сoбoй есTесTBеHH}Tо бaктеpиальнр IU]еHкy
m|саI|еu,
(биoгшенкy), кoTopaJ{ IIoкpЬIBaеT IloBеpхнoсTи зу6oв (Оuermап, 2000) фисyнoк 8).

З92
 oписaнo бoлее J50 ItrТa\L\{oB }Iик?oopГarrизмoв, oбитaЮщих в
poтoвoЙ ПoЛoсtи. Такr.rt oбpазoм. забoлсвaния гIapoДoнTa BЬIзьI-
Снaчшa МикpoopГ2низмЬI B
Pисyнoк 8 - 3дopoвьle зy6ьl И дeснЬI
Ha BиДиI\4ЬL\ I]oBеpхнoсTях
Hаддeснeвoй нaлeт
a ЗaTе\\' paсПpoсTpalrЯюTся
tloД Деснy (пoщесневoй налсг). B oднoм мг зyбногo HaЛrTa Сo-
ДrpжиTся oкoлo 10 м[UUIиo}{oB Микpoopгeнизмoв (Loeschе, l9B8),
Bзaимодействyя с деснoй, микpoopганиЗМЬI oбЬlчHo llpoBoциpy-
ЮT BoсПaJIИTеЛь}rуTo pеalolиЮ' изBеС1TI}'Ю кaк гиHГиBиT

Бaкrеpии, pазмHo)ItaЮЩиеся пoД .цrСнoй' N{oryT ПoсTеПеннo Пpo-

BoциpoBaтЬ ПoBpеxqеHие глyбжележащих ткaней (paзp1'Iпение
ДеснЬI) Ilеpиoдoнтaльнoй сBязItи' кoстнoй TкaHи aJIЬBеoJUIpHoГo
oTpoСTкa, yДеpживaющиx фьI). Ъкие глyбoкис ПoBpежДеI]ия oC-
лaбляют зyбьI' кoтopьIе Bсе СIUIЬHее и сIUIЬHее paСш]aTЬIBaЮTсЯ.
Этo xapaкrеpнo дrя фaзьl IIapo.цoIrTиTa. Hopмальньlс сTp),'I{T}pЬI'
СBязЬIBaЮщие зyб с ткaнями ПapoДoнTa, paзp),,]I]aЮтся и Т]еpеме-
щaЮTся к BеprT]xкaМ кopнеЙ (те. oслaбление ПpикpеIUIения), нтo
ПpиBoДиT к oбpaзoвaниЮ ДеСHеBoГo кapМaнa. Глу6т'lнa кapМaнa
ЗaBИСИ) oT скopoсTи СoЦrrсTв),1oЩей aтpoфит,т кpa,Т ДесHЬI.

3yбной кaMенЬ oбpaзyсгся в pсзyЛЬTaTе ПoсTеПенI.loгo oбьlзвеств-

ления фнoгo }rа]]етa I]oД Действием минерUIЬнЬIх СoЛей, глaвньlм
oбpaзoм КАлЬЦИЯ' сoДеp)I{aщихсЯ B сЛЮHе (нaдесневoй кaмень),
И]IИ)1<14ДКэСTLI. B кoTop}To ПoГpРкенЬ]
ДеСHсBЬIе бopoздьт (пoщес-
невoЙ кaмень). Кaмень I{е яB,IUIется пpининoй зa6oлевaниtl,lapo-
ДoHTa' Ho еГo I]IеpoхoBaTаJ{ ПoвеpxнoсTЬ ПpеДсTaBJUlет сoбoй ще-
аJIЬIryo СpеДyдДя ПpикpеIUIеТ{t{J{ микpобнoгo
фнoгo нaлela, Пpи
xpoHическILх зaбoлевaниях пapoДoнTa
фнoй к2Mе}lЬ HеoTДеЛиM
oт микpoбнoгo HaЛФa, Ъким oбpaзoм, vToбьI избaвpтться oT HаJIе- Бuonпенка, сОс|nав,xяющ(l,я цбнoЙ напещ oбp аз o вана лнo?Очuсле|111ы|||
Онu
Ll
Ta, еГo l]еoбхoДИ\Io УДuIИTь. oгpaниuение oбpaзoвaния
фнoгo u' Znш .I6mpuкcе,
к2l4}UI IIpи oДнoBpеМеннoй бopьбе с фньIм Hа.rIеToM яB/UIеTСя oД- вnяеm udн О |спея'

нoй из целей пoдеpжaнII,I ГигиенЬI tloЛoсTи pTa. Ба|tnxеpuu взашмodеЙсmвуюm d1ryz с dsryzaм пoсpеdсmвoл хшпuчес|сlL\
За|lусKающuх сuнmез бeпкoв u nОmенцuсIПьнo вpеdнь|х
oв,
oтлoжению.фHoГo на.rIеTa спoсoбствутoц B чaсTFtoСTи, CнIDкеHие
жевaтеltьнoй aкTиBнoсTи' неПpaBIUlЬнЬlй пpикyс, tlеpСисТиp}Toщие
l4oЛoч}lЬIе фьI, oтсутствИе IиГиеHЬI poтoвoй IIoЛoСTи. к
ДpyГиM фaкropaм, кoTopЬIе ПpеI]JITсT-
B),'IоT paзBиTию нopl4аJlЬнЬ]x зaщиTT{Ьlx pеaщий opганизМa, oTнoСЯTСя oбщие зaбoлевaния (сa-
xapньtй руaбel., ПoЧечнajl И ПеченoЧHаli HсДoСTaToчHoшъ), a тaюке вpoжденньIй ИЛИГIpИo6]pе,-
тенньtЙ иммщoдефицllт'Ищивищaльнш спoсoбнocTЪ к pаЗBиTиЮ сooTBетсTB}T6IIЦLх 3aщиT-
ньх pеaщий -
BpoщДrHHЬrй фaю.op. oбычнo избьlтoчнoе oбpaзoвaние
фнoгo HaЛgjIaИI<aNI-
ня и 6oлее сеpьезньIй ГиHГиBиT нaблюдaют y сoбaц кoтopьш кop]\4JIT мягкoй липкoй пищей, в
oTЛи!Iие oт сoбaц Пo.]Т},\rаЮщиx твеpдй вoлoюlистьй кopм (Egehug 1965; Krykп еt а| 1978),

Этo ovевиднoе сBиДеTеЛЬсTBo B tloЛЬЗy плoтнoй вoлoкншстoй пищи действиTеЛЬtIo TOЛЬкo

B сщЦaЯx, кoГДa кopM ДaЮT кр),1]I]Ь]l4и кyСкaMи, и тoгlцa сoбaке IIpИхo/циTся pабoтaть
зу6aми,
чтoбьI иx paЗгpьIзTЬ.

} lTrиeнa poтoвoй пoлoси

ХoTя гингивит я&IUIется важнoй пpеДBаpиTеЛьнoЙ crщией paЗBИTИЯ I]apoДoHTиTa' эTo не oЗ-
HaЧaCЦ чтo ПapoДoHTит неизбежен) и B BoсПаJIиTельньlй ПpoцесС' нaчaвлlиЙСя B TкaнЯх
Дес-
нЬl aBToМaTически бyдщ вoвлеченьl ближайtI]ие с"Ip},ItT}рЬI ПapoДoнTa. Следoвaтельнo, oСнoB-
ной пpинцип Гигие}lЬI ПoЛoCTи pTa oснoBaн нa бopьбе с I{aДlцесI]еBЬ]м
фньIм налетoм. Кaк II apodoнШш,||' у coб ашl
Пoкaзajlo исСЛrДoBaнИе биглей с паpoДoнTиToМ paзлиvнoй стеIIени тflкесTи, пpoфессиoнaль-
Pазpуu|еtluе mканеЙ, кОmОpь|е фuксupуюm зуб.
нoе Лечение (сtштие зyбнoгo к2l,{lш y BrTеpиrrapнoГo BpaЧa1УДaлeтИе ПoДДесHевЬL\ oтлoже: Эпlo неuзбеэtснo npuвеdem к noпlеpе зуба, еспu
HИЙИnoЛИpoвкa) с пoследрщей ежедневнoй чисткoй щеткoй ПoМoгaеT YМсHЬшиTЬ Пе0Bo- Hе npОвodumь Леченuя забoлеванця,

З9З
s
О
5^
- HaчU]ЬI]oе paСШaTЬIBaHие Зyбoв и пoдеp;шlBаTЬ Taкoе сoCToяI]ие Ha ПpoTя;кении Tpеx лет flo-
О
IioЛl{иTеЛЬHЬIе ЛечебHЬIе MеpoПpI]JlTtU{ Ii2;{цЬIе 6 месяцсв в Tечение ЭToГo llrpиoДa Hе yщД]шa-
щ
О Ли СoсToянtш I]apoДoнTe) кaк и ЛечеI{ие без ежсдневной чистю,t зyбoв щеткoй' кoTopaJI Пpе-
О ПЯTСTByеT )'тл!блению кapмaHoB и oслaблению
a-
q)
фиксaции фoв (Morrison еt аl, 1979).
I
s
tu
Mеpьr пo IIoДДеp)кaI]иЮ ГиГI{еHьI poToвoй пOлOсти мoжI]o paзДеЛитЪ I]а ПеpBиЧHьIе (пpoфшaкпr-
s
a ческиr MеpЬI Пpи зДopoBЬLх ДесI]L\ Дo ToГo, кaк paзoвьslСя зaболевaние ПapoДoнTe) и втopиvньrе
e (пpoфшaкшкa pецЩиBOB пoсле лечебнoй oбpaбoтки poтoвoй ПoЛoсTи пpи зaбoлевaнии Паpo-
Э дoнтa). Bo всех С,ЧЧ2яx ПprДПoЧTиTеЛЬнее ПеpBичI]ЬIс ГиГисtlиrlеСкИr N{еpЬI' I]oTOщ чTo paI+IЯJI
дE пpoфI,шaкгикa бoлее эффективнa. HеoбхoдиМO кaк Мo)шlo paнЬII]е ПpЦЛ]иTЬ щеt{ка к}хoДy 3a З\1
тЕ
бaми. Хотя сoблюдение IиIиеIIьI poтовoй ПoЛoсTи неoбхoдимo всем сoбaкaм IIе3aBи-
ro
си]vlo oт пopotы, yгo oсoбеIlнo Ba)кIIO ДJIя }IO]IкID( Пo pа3}Iфy и кapлrпtoвьпr сoбaк
B
> Ч*g ка з316oв т*xвй

Чисткa зyбoв явrяеTся ЗoлoTЬIм СTaHдapTol,I сpеди спосoбoв пpoфшaкrики oбpaзовaт|IЯHa;I-

ДесHеtsoГo фнoгo HaJrcTe.

Bud зфoв odнoЙ ш moЙ lсe coбакu
cnpaва (А) ш aтeва' (B)
С|1pа'ва, npuсу|Ilсmq]ю||l все зубьt. а
ltОлL|чесmвО зубнozо |1сlJlе?|l(t u Kс|ltr1я
ачumельнz' Сле в а onrcу шсmву е m
н е Зн
У челoвекa эффекгивнoсTЬ ЭToгo спoсoба ДoсTИгaеT 70,'io, IlО кpaйней Ntеpе' Д,lш наибoлее дoс-
ЦцlнЬIх вестибy,rяpньlх I]oBеpхнoсTеiт' (Mаnhodi еt аl, 1998; Vап drr:IX/еijdеп сt аl, ]99B). Исследoва-
ниебиrлеilBьUIBllJlo' ЧTo чиСTкa фoв не pеже Tprх peз B HеДе[Ю ПoМoГaеT I]oДДеp)киBaTЪ з.цo-
poBoе СoСToяI]ие .цесеI]' ToГД2 кaк еженедельнoй чисTки неДoсT2Toчнo (Trornp еt аl, 1986а)' Пpи
ГиHГиBиTс T0ЛЬкo OкеДHеBн2II чиСTкa Пo3Bo,IUIrT BoссTaнoBиTЬ СoсToяHие десен (Tromp еt аL,
1986b),Пo pезyЛЬTaTaМ еДи}lсTBеннoГо oпyбликoвal]нoГo Ii'IиHическoГo иссЛrДoBaни'I ЧиCTки
фoв, щившегoся 13 МеСяцеB' 49 из 51 BЛaДеЛЬцеB (96%) вспoмн],UIи, чTo иx ИHсTp)',кTI{poBаJIи
Iro ПoBoДy чИсTки фoв, a 34 из 51' (67%) пoкaзьIBaJIИ'КaК чиСTиTь фьI; 15 влцельцев из 51
(29%) всегдa чИaИлИ фьI свoей сoбaке нескoлЬкo paЗ B HеДеЛЮ, a 72 ытщельцев из 51 (24%)
ЧиCTиJIи фьl кaждьIй ДеHЬ ИЛИ paЗ B ДBa дня (Mi llеr 6 Hапlqt, l 9 94)'

веpх|luЙ tlпопloяdньlЙ зуб, umo oзнанаеm

Чисткa фoв яB/UIеTся сTaнДapтнoй меpoй ГигиеHьI poToвoй пoлoсти, oДнаКo ее HеЛЬзя нaзBaTЪ
Оmсуnсmвuе nNеханt,lчес|сОтО вoзdеЙсmвuя на
нuэtснuЙ tшomoяdньlЙ зуб, u, спеdoваmельнo,
легкoЙ пpoцедуpoй д'tя BЛaДеЛЬцa. ЧистIty мoжнo дoПoЛн,ITЬ ПpиMеHеHИеМ aкTиB}lЬlх xиI\4иче-
3начumель11Ое О|1LnОэ|се|1uе цбнaeo нс|Jxеmа скиx CoсTaBoв,инaибoлее эффективньIм из Hиx сЧиTaеTся xЛopГекСиДин. Исследoвaние tloкa-
u |('&М11я' зaJIo, чToу биглеЙ', кoTopЬIl4 OкеДtlеBHo чИСTИЛLIфьI и I4aсСиpoBUIи ДесI]ЬI с фньIм гелем,
сoДеpЯ{aщиМ ю'IopгексиДин и Дp}Tие коMIIоI]еHTЬц кoЛичеСTвo фнoгo Haлеra Ha вестибyляp-
HЬL{ I]oBеpxнoСTяx сoкpaT}UIoсь нa 42-49% (Hеппеt, 2002), Незaвисиl{o oT тoгo, кaюrм oбpa-
ЗoМ - Пpи чисTке ИЛIМaССa}IКе - нaнoСяTсЯ эTи tlpеПapaTЪI' Hе oбoйTиСЬ бсз вмешaтельства
BJIaДеЛЬцa и ПocrЦДIIаниJI жиBoTHoГo. Чтoбьt снятъ oГpаHИЧениll, бьши paзpaбoTанЬI Дp)'Tиr
сprДСTвa Ilo.ц,цеpжaни,{ ГиГиеl{Ь]' кoTopЬIе не тpебутoт HеПoсpеДсTBеI{HoГo ).ЧaсI[IJl вrцельцa. К
Taки^,{ СpсДсTBaM oTHoСЯTСЯ жеBaTсЛЬHЬIе кoсToчки Ha oСI{oBе кoJI/Iaгенa, съедoбньIе tUIи IlссЪе-
дoбньtе, и сI]ециUIЬнЬ]е IIpoДу,IоЬI цlя сo6aщ oбЛa,цaЮщие aбpaЗиBHЬIM (пoдoбнo чисTке щеT-
кой) эффсктoм нa фьE

3 _ PoлЬ кopмa B fиf]|eнe poтoBoй пoлoси

} Bлияниe CoCтaBa кopмa
Изменение сoСTaвa кopМa Т]pи Сoхpaнении имеющейся кoHсисTеHции Hе oкaЗЬIBaеT знa-
чиTеЛЬHoгo BЛИЯHИЯ нa paЗBиTие зaбoлевeниЙ' пapoДoHTa. Hедoстатoк белкa, пo-видимo-
I\4y' Hе ПpивoДит к кaкиМ-Либo пoследствиям (Rubеп еt аl, 1962)' Бслкoвo-жиpoвoй paциoн

(50-50% oT С),xoГo веществa) или дoбaвление 1тЛеBoДoв (60% 1тлевoдoв, 20% белкoв,
20% жиpов) не yсуryбляли зaбoлевaнис I]apoДoI]Ta (СаrЬsoп & Еgеlbеrg 1965; EgеLbug 1965)'
oстеoпения aJlьBеoЛяpнoГo oTpoСTкa IIpи вTopичнol,I ГиПеpIIap2TиpеoиДиЗN{е, oбyслoв-
ЛеH}lo]\4 IIoгpеII]HoсTяl{и кopМЛеI]ия (СalP: 0,1), не oкaзЬIBaЛа BиДиA,{oГo BЛI4ЯHИЯ Ha Пpo-
Гpессиpoвal]ие зaбoлевaний пapoдoнтa (Suапbеrg еt аl, 1973),

Aктивньtе aГrнTьI щя бopьбьI с зyбньш наJIеToM И кal{неM мo)кHo BIоIЮчиTЬ B СoсTaB кpoкеT
кopМa иЛи жеBaTеЛьHЬIx кoсToчек. Пpи paзгpьIзaтИИ oHИ бyдут вьrсвoбoЛцaTЬСя B сpеДy po-

2,oА
ToBoЙ Пo/IoсПl. ПеpBЬI]t oбЪек'Ioм иССЛеДoBaнI4JI явЛяJIисЬ aгеHTЬ], IIpеIUlTсTBvIoщие oTлoже-
HиЮ кaмIUI. наПpll}lеp. пo'lltфосфатьl (Stoohqt еt аl, ]993)' Этo lloЛимеpЬl (пиpo-
фoсфaтнЬIе
фoсфaт, пoлифoсфат. гексаrtетафoсфaт), некoтopЬIе иЗ кoTopЬ]х спoсoбньl сBязЬIBaTЬДB1л<-
BalIеtITнь]е кaTиoHЬI. B чaсTI]oсTи! кальций (pис1тloк )).
Pисyнoк 9 _ Mexанизм
Меxaнизм пpoфI,иaк-пlки фоpмиpoвaния зyбнoгo кaМI{JI Зa]n'IЮчaеTСя B oбpaзoвaнии хелaт- oopaзoвaния xeлaтнЬIx
tlЬIх кoМIшексoB с каJIЬциеM, paсTBopеHнЬlМ B сЛЮHе. Д/tя лyчшегo вьtсвoбoжденИЯ:l4'|\oHTa- кol'плeксoв
кTa С paсTBopеннЬIМ кajlЬциrм пoлифoсфатьI с пoлифoсфaтoм натpия
ДoJтDкr{ЬI BxoДиTЬ B сoCTaB СЛoя) ПoкpЬIBaЮще-
гo кpoкеTЬI (Stoohq еt аl, 1993).
No+ l{s=
Мoжнo иСТIoЛЬзoBaTь и Дp}Tие (пoлифенoльl, эфиpньIе MаСЛa' MеTUUIЬ] B сo-
кo^4пoIIенTЬI I
I

стaве сoлей и т. п.)' спoсoбнoсть кoTopЬIх вoздействoвaть нa зyбнoй ншчет бьlлa пoкaзанa it-t 0
vitro или in vivo. Hеoбxoдимьt дальнейшие иссЛеДoBaния' ЧToбЬI oцениTЬ иx aкTиBнoсTЬ B I
I

Taкиx yСЛoBиЯх и yсTaнoBиTь нaищщший спoсoб .цoсTaBки эTих BещесTB B poToB},Io IIoЛoсTЬ 0
(в сoстaве кpoкеT lUIи IIoкpЬlBаЮщеГo их слoя). I
I
I

n
U

} Bлиянlre фи3Пчecкиx Gвoйdв кopмa : P-0-

I

0
,Ьtlшo*
ПpедстaвляетСя ЛoГиЧHЬIl4, vтo y сoбavьиx MЯГкис иJIи сoсToящие из oЧеHЬ l{rЛкиx кyсoч.
кoB кopl4a не бyдщ спoсoбствoвaть paбoте зyбов и paзГpЬIз2IIиЮ; oДнaкo иHTеpеС к poЛи pa-
циoна ПoяBиЛся y исСЛеДoBaTеЛеЙ oTHoсиTеЛЬI]o неДаBнo.

Кaк пoкaзали физиoлoгиvеские иссЛе.цoBaHИя,у сoбaц пеpенесшиx pе3ещиЮ жеJryДкa и Пo-

0 : P-0I

щД]aBIIIих МlIГIме кopмa, oбpaзoBЬIBUIoсЬ бoльше зубнoгo КaN{Hя,|1oн OTкЛaДЬIBаJIся бьlстpее

o-
I

(h,у еt аl, 1931),ПpoBoДlUloсЬ иссЛеДoBaниq B кoTopol,{ oДrry Гp)4lry сoбак кopмили

No*
цеЛЬHЬIMи
ИЛИ HapеЗaHHЬIми кyскaми ГoBЯДиHЬl, сyбпpoдрсraми с BиTaМиHHЬIMи и МИHеpаJIЬ}lЬlми Дo-
6aвкaми,2 Дp}TyЮ Гpyпгry _ TеМи )I(е ПpoД}кTaп{и' tlo B изl4еЛЬчеI]HoN,{ BиДе' У сoбaк втopoй СвoбodньlЙ капьцuЙ (Са, ),
co\еpэtсаu1uЙся в спюне
гpyrПЬI нa6людaли бoлее вьIpаженньIй зyбнoй нUIец чсМ y IIеpвoй гpщпьl (Еgеtbеrg 1965).ЭTo J

3ахваmьвае|пся dE'Ltя
ПoДTBrpк'це}rO pеЗyЛЬT2TaMи I{HoГих Дp}Tих иСсЛеДoBaниЙ (Krаssе & Brill, t 960; KлPkп сt аl, 1978).
]Naпе|Eла||tu пaпuфocфаmа
Кpoме отсщсTBшI Мlxaническoгo вoздейСтBия, мягкий кopм спoсoбсTBygI }n4еHЬШеHиЮ сЛЮ- наmpuя, Капьt,\uЙ, кomopьtli
HooT'цеЛеH],IlI, сH],l]кеHиЮ секpеЦии феpментoв и
фщщиoнальнoй aтpoфии (Srеebпу 1972)' я&пяqncя oсн0в|1ьI)|| |tu||lОнеIl||l Q||
цбнozo калtня, зtl"пtеtцаan dва
uoна напpuя (Nа-)'
oднaкo неЛЬзЯ сДеЛaTu o*o,n,unoГo ЗaкЛЮЧенLш' чTO TBсpдЬIе кopМa B кpoкеraх эффекгltв-
Hее пpoДукIoв с мягкoй тексrypой. Сoгласнo иссЛеДoвaниЮ Еgеlbеrg (1965),0С}108нЬIм
факlo-
poМ яBJU{еT{я BoлoкниCTаJI сгpyflypa IIИЩИ1a не ее жеСTкoсTь. MнoгoцентpoBoе иссЛrДoBaние
1350 сoбак в Cевеpнoй Aмеpике Hе BьUIB],IJ'Io с}'IцеСTBеHIIЬIхpaзлиниЙ МещДy яfl4BoTнЬIми' Пo-
'цЛ]aBШими исIglЮчиTеЛЬнo qxoЙ кopМ, и oсTUIЬнЬIMи )д{aсTникaМи экСПеpи[4енTa. С дp1тoй
сTopoнЬI, y сoбaц иМеBШих BoЗМoжHoсTЬ
ГpЬIзTь' нaблюдалoсь MеI]Ь]IIе зyбнoгo
кaМH'I' prже BCTpечаJIся ГиI]ГиBиT И ЛИЗИС Pисyнoк 10 _ Силa, нeoбxoдимая д,lя pазMeлЬчeHия кpoкeтЬI: сPавнeниe
аJ]ЬBеoЛяpI]oГo oTpoсTкa (Hаrury еt аl' 1 996). двyx видoв с}oшx KopMoв д,|я мaлeHЬкиx сoбaк
(Roуаl Сапiп,2003)

Сщoй кopм ПoЛr3нее ДЛЯ ГиГиенЬI poTo-

вoй пoлoсти, если фopмa и тексT}рa кpo-
Пopисьte кpoкeтьt
кеT сOoTBеTсTB}T0T paзМеpa}4 ]4JIи ПopoДе - Bязкиe кpoкeтьt
сoбaюl и спoсобств1,toт чистке фoв. Д/rя
oчищеHия ПoBеpxнoсTи зyбoв вo вpемя
pазГpьIзaния кopмa зyбьI )IиBoTHoгo Эла,сmшчньtе
^30
1tp О|iе|11ьt

дo,DкнЬI глyбoкo [poникaTЬ B кpoкеTЬ].

эФ
лozуm doльше
ц вьld еp эtсtваmь авпен u е. н е
-
d
Paзмеp и ПopoДа сolalol ДBa IIаpаМеT- ё20 p аIuLl||blв с|ясьJ чlllО
pa, BJI]4JlЮщиx Ha СИ]ry ДaBЛеH|4Я на кpo- позвaпяеm цбам
кеTЬl B МoMенT laхBaTa кopмa. Сyшеству- |1pО|1utсаШь aryбxсе.

ЮT yсTpoЙсTвa' с ПoMoщЬЮ кoTopЬIх Слеdoваmельнo,

oбeсnечuваemcя бaлее
мoяtнo oПpе'целяTЬ глyбинy [poI{икI]oBе-
ния зyбoв в кpoкеTy' Пpея{Дс чеl4 oнa paс-
1,0 1,5 2,0 эффекпuвная
'|Йе хс111Ilче ская чuс||l|f'с|'
кpoIIIиTся. Этo пoзвoляет сpaBниTЬ paз- Глyбинa пpoникнoвeния ( йм)
ЛичHЬIе BиtЬI кpoкеT фисyttoк 10).

395
Ь
a
} Пof,дep)кaниe fПfrreньr poтoвoй пoлoсти
О C пolulolЦьlo paЦПorra
О
o Boзмoжнoстъ пpoфшакrики o6paзoвaния фнoгo HaJIeruИpaЗBI4T|4Я зaбoлевaниЙПаpoДoнT?
el
lлaroдapя Меxal]ическoмy oчиЩеHиЮ фoв с Пol4oщЬЮ жrBaTеЛЬнЬIx кoСToчек ИлИ СneЦИaJlЬ-
s
Ar
HЬIx кopмoB бьшa впеpвьtе исtloЛьЗoBaнa B ПpoиЗBoДсTBе ПpoД),,к"IoB Д/.I'I }04BoT}lЬ]x B HaчUIе
1990-х ш ПpoвoдI,tлись paзнooбpaзньIе исСЛеДoBaния сo6aц oбъектaми кoTopЬIx 6ьrпи o6pa-
.q зoBaI{ие зyбнoго Ha]Il|a' каl4tl,l, изj\4енеI]ие цBеTa
фoв и гиI]гиBиT !дш веrеpинapии иHTеpес
o IIpеДсTаBJU{ЮT тoлькo фнoй И|ИHГИвиr I{вет фoв y сoбaк не имееT с}'IцеСTBеHнoГo Знa-
HaJIеT
че}ltUI' B oTЛичие oт лЮдей, кoTopЬIе сuитaют этoт
факrop BаDкнЬIМ Пo эСTеTиЧеСкиM I]pичиIlа}I.
j

i B гpщпе собaк, пoщruaвI]Iиx сТ]rциUIьньrй сщoй paциoI] ДДя ПoД.ДеpяtaHIтI гИгиеHЬI poтoвoй
I]oЛoсTи, нa6людulи з]]aчиTеЛЬHoе (i9%) yrrценьшение
фнoгo HaJIеTa BСеГo чеpез неДo'IЮ
кop^4ЛеHtiJ1 Пo сpаBHеHиЮ с кoHТpoЛЬHoй гpщпoЙ (Jепsеn еt аl' t995)' Пo pезyльтатaМ HеДaBHo
Т]poBеДен}roгo иссле/цoB2нtUI, неpез 6 x4еСЯцеB пoщебленlш ToГo я{е ГIpoД}'кTa y Сoбaк с мaссoЙ
от 9 дo 25 кг кoличестъo фнoгo Ha]IеTaСHI1З14ЛoСЬHa39oА,a BoсПUIение ДесrH
- нaJ6% (Iюgап
еt аl" 2002)' Пo дaнньlм Дp}тoГo исСЛеДoвaI{иll, ГДе иЗ),ЧаJloсь пpoфrшaк"птvескoе
действие еже-
ДHеBнoгo ПpиМенеHlбI жеBaTеЛЬ}lЬLx кoсToЧек ДIIя сoбaк сo сpедней массoй 2J liт,нa6людuтсхь
знaЧиTеЛЬI]or )'14еHЬШение фнoгo наJIеTa чеprз 12 и 2\ месяц (vеpез 18 месяцев oцснк2 IIе
пpoвoдшaсь) ИГИI1|ИBIITaспyстя i2, 18l,т21 мeсяц(GorтеLфBiеrц 1999),Ксoжалению,вуroli
pa6oTе' Hе I]pиBеДеHЬI IIpoце}rTT{ЬIе ПoкaзaTеЛи СtiIDкеI]I]я' Ho экфpaПoляЦLIЯHaoсHoBе Гpaфи-
кoB МaкСИMzjlЬrroГo сoh"paщения зyбнoгo нaJIеraИTИHГИBиTa IIOзBOJUIеT ПpеДПoЛoжиTЬ 15-20oo'

Te ltсtпуp oме mp в Jlа'б op
Roуаl Cаnin
Tекощ poлеmp цсnallьЗу еmся dля uзл,lеp енuя
сО|lpОmuвIlеt|uя KpОKе\f| осBпе|\uю цбoв u
челюсmей собакu' BзаttлoзаменяемьLе лофлш
|LмuШupуюm фopщ u pазмеpьl цбoв сoба,к
pаЫluч|1ь|х вО7pасmoв u pа,&\xеpoв,
Ъюrм oбpaзoМ' ДИеTичеСкие MеpЬI yщ^{шениЯ ГиГИеHЬI Т]oЛoСTи pTa _ oЧrнЬ ПсpсПекTиBI{oс
rraПpaBЛrHие. Кpоме воздейсTB]бI нa фнoй кaМенц эти дoбaвм дoJDкнЬI ).МсHЬIIIaтъ обpaзoвa-
HИe HaЛeTaИBoСПUIение ДеСен. Хoтя пpивсдеHIrЬIе BЬIШе pеЗyЛЬTaTЪl Пpе,цстaв,rяют большoй шt-
Tеpес' oHи I]oщ^{енЬl дя сoбaк сpеДHих paзМеpoB' кoTopЬIс Hr oTTloсЯTСЯ к Гp),Tltlе' ГДе oTмечa-
ercЯ СaМaЯ Bь]СoкаlI зaбoлевaемoсTЬ пapoДo}lToм. Бoлее Bсегo oT тaюш зaбoлевaниЙ сраДaroт
аn'opu'ш
Сo6aЮ1 с мaссoй менее 8 кr Hеoбхoдимo ПpoвеСTи ИСслеДoBaIцI4Яс yт{aСTиеM сoбaк oтде,тьньш
пopод (йopюшИpскиx TеpЬеpoв, пyделей, тaкс и т п.), vтoбЬI ПoДTBеp.циTЬ Boзj\,{oЯс]oсTЬ .цoсT[Dке-
I]I{JI Taких же pсзщьтaтoв. Aвтop ПpoBеЛ исCЛrДoBaниr 18 маленьюlx сoбaк (сpсдrяя мaссa 7 ю).
кoTopЬIе lьлиpaздeлеHЬI нa ДBе Гp)Ц]IIЬ] B зaBисиМoсTи oT иx ГеIlеTиlIеСкoгo poДсTBa. B гpщпе.
пoщдraвшей жеBaTgIЬньIе IIaJI)чY'J4 ДIЯ oЧисTки зyбoв, неpез 4 месяцa нaблюдалoсь сTaTиСT]4че-
Ски ДoсгoBеpнoе }T4еI]ЬшеI]ие фнoгo Ha]rcruHa 17%изубнolo каl{}lll
- нa 45% (Hеппеt' 2004).

Мсгoдoлoгия Этoгo исСЛеДoBaни,I B дальнейшем oСnapLвa]raСЬ, B oсHoBI{oМ paсХoжДеHIбI к2сa.

ЛисЬ oцеHки кoЛиllесTвa фнoгo нulaa (HсппеЬ ]999; Hаruqt,2002)'BoЗМo)l|Jlo' yщД{ШеHие МеTo-
ДoЛoГии Т]oЗBoЛиT ДoсTиЧЬ pеЗyЛЬTaToв, ЗHaчиМЬlх не ToЛЬкo CтaTиСTически, нo и биoЛolиЧески.
KpOKeTа B
HarypaЛЬHyЮ
велининy: 9 см
3aключeH]re
Существ1,loт paзличньIdспoсoбьI бopьбьI с oTЛoяtеHиеМ зyбнoгo HaJIеTaи кaМH'I' oснoвa}lнЬIе
}la MеxaничеСкoм воздейстBИI1 ILp|I paзгpЬIЗal]Ии; кaяflЬIй иЗ Hих сT2J] ПpеДмеToM ДoBoЛЬт]o
TщaTщьI{oГo из)^{с}iIIJI. Haибoльшее BHиМaниr yДеJIяJIoсЬ фopме, TексT),pе и BкyсoBЬI]\4 кaче-
сTBai\4' a T2Iоке BoзМoжI]oСTи BBе.цеHия B сoсTaв xимиЧеских кoMIIoHеHтoB, кoTopЬIе oкaЗЬIBa-
ют вoздействие нa зyбнoй HaлФ ИкaI\4еtIЬ ш]и oгpaничивaЮT BoС[aJIиTеЛЬrr}ю pеaщию, Эти
иHнoBaцИи' tlесoi\{Hrннo' ЯBЛяЮTСя ДOсTIDкениеIи в пpoфилaктике зaбoлевaний пapoдoнтa.

Мы стaли сBIцетеЛями нoвoй эpы B ветеpинapной tиетoЛoгии. Пoсле Toгo' кaк

Hа odнo uз xtсева'|l'еJNь,IьI'с
с|r|Пп'se:
нaми 6ьlли наиболее ПoлIIo и3yчеIrЫ свoйствa пищи Ira диеToJIoгическolш ypoB-
J.аNaINcmв dля лlаltеньlкlЙ coбакll,
rcon'opьш noЛa?аю|tl бopomьcя c не' нato пеpейти к специфиuескиl}I oсoбеннoстя|vlBиItaи paзличIrьD( пopoд. Кpo-
ottuloxrceншеJу' зфltozo ъrа'Nqna ш юа.Мня' ме спaбжения opгallи3]tla ПИTaTеЛЬIdiЬI}Iи BещесTBa}Iи B неoбхoдимьш кoЛиtlест.
Дoб авltll mсl\О ?() mLLnа p екoлlенф еmся Baх' кopl}I мo)ItеT тaЮке иЦpaть poЛь B пpoфIшlaктике зaбoлевaний. СпециaJIЬIlьIе
|1ачuнаrnь dаваmь сpазу nocле сняmuя зубнozо кopМa и }кеBaTельIlьIе Лaкo}IсTBa tIЯ Пottеp)кания гигиеньI poтoBoЙ пoлoсти
ка]4ня' IIpoч|1ая, в ||lО 1|се вpеJwя Эл(^сmuчнaя
|1О
имеюT oсoбylo текстypy' чтo сTиI[yЛиpyет сoбaкy к pa3гpьI3aIIиIo' ПoпIoгaет oгpa-
mеKсmуp а лаKО'I4сШв а асmс|в/lяеп сoб аtql
IIичить oбpaзoвaние зфнoгo ll^Ле|a и пpoфшlaктиpoBaть гингиBит. Хoтя .тr}ч.
3

pа\?pьваmь uo пеpеd t|lеJИ. |саr съесmь.

rпим спoсoбoм пpoфшraктики зaaoлeвagllй пapoдонтa ocTaelсЯ е)ItеtнеBIIaя чи-
сткa зфoв щеткoй, pекol}Iенlцyется испoЛьзoBaтЬ те ПpotyкIьI tдя
'цoПoЛIIиTеЛьнo
сoбaк, кoTopьIе o6лщaloт aбpaзивным действием.
з96
 Лптeparylpa

СarЬson "i' Еgеlbетg J' Iлслl фct of diеt on pфuz Ivу АС, Мorgаn JЕ, ForтеII lI - Е,t'fеcts of totаI Sтееbщ LМ . Еffесt of phуsicаI сonsistеnсу of food
formоtioт and dеvеInpmеnt of фgivirЬ in йgs. li. gа;tтеctomу, Sитg Gyneс ОЬst. 19З1; 5З: 612 on thе сrеviсulсИ сomplех аnd, sаLiumу ghлds.
Еffесt of high cаrЬolцdтаtе vетstls high уotеin'fаt diев
Int Dеnt J 1972: 22(З) : з94.4ОО.
Odant Rеuу 1965 ; 16: 4249. JеnsеnL, Logаn Е, еt аL. Rеduсtlon in accumulоtion
of plл1uе, stаin and саlсuLus in dogs bу diеtсrу GK,
Srookeу Wаттiсk JМ' МiIIет LL . Еffесt of
J LoсаI еffесt of diеt on pфuе fспnаtton
-
EgеIЬетg mеans. J УеtDеnt 1995: 12(4): 161-163 sodium hехаmеtлphosphаtе on dеntаI cаLсulus
аnd dеvеLopmеnt of glngщitis in dogs. I , феct of foтmаtion in d'ogs. Am J Vеt Rеs 199З ; 56(7 ) :

hлтd аnl soft diеts. Оdont Rеllу 1965 ; 16: З 1 -4 1

Kтasse B, Brjll N - Е,ffеct of сonsistепсу of diеt on
91З.918
bасtетio in gingival pockеt in dogs, Оdоntol Rеv
G ospaтd М Еssсi аnлIу sе Ьio.mёcmiquе 1960; 11: 152-165.
- А
d,
SvаnЬетgG, Lindhе I, Нugoson еt aI . Еffесt
comparottuе dе Iл mсlstiсаtion chеxlеs cаrnitloтеs,
of nutitional lцpеrymatlцтoidism on ехpеrimеnki
|еs аnthтopodеs еt I'hommе, Rec, Fr Odont Stom Kаplnn МL, Doq'lЬ МА, Аsсhnffеnbuтg PH еt ol - pеiodonitis in thе d,og. Scаnd I Dеnt Rеs 197З;
1967;14:85.1О8. СlinicаL, таАogrаphiс аnl, scintigrаphiс finlings in
81:155-162.
ехpеimеntnl pетiodontаL disеаsе in dogs. Атch ОтаL
Gioso МА, Shofеr F' Bсттos PS еt oL'МandiЬLе BioI 1978;-2З : 27 з'278. ЪomР l АH, Vаn Rijn LJ, lonssеn J' Ging1vol
аnd' mаndibulлт fiтg molдт LooLh mеаsuтетnеnв in
hеolth аnd fтеqшеncу of tooth bтushiпg in thе bеаglе
dogs; теIлtionship of таliogrophiс height to bodу Iлfond,М. Еssсli dе pЬуsioЬgle mаndibulniте chеzlеs
dogmodеI. J СIinPеrjodontol 1986а; 1З: 164.168
lllеight, J VеtDеnt 2ОО1; 18 (2): 65-68. cаmivoтеs' Rеu Stomаt 1929: tXXXI, 1: 1. 17.
TiomP J,\H, Vап Rijn й' lаnssеn ! ' ЕхpетimеnnL
GoтrеI С, Biеrеr ТL - Long tеm еffеcts of a dеntаL I-avетgnе l,Уannеuvillе G, Sсntoni S - Pт6сis
of tooth bnжhing in thе
фng1vitis аnd fтеquеncу beoglе
lцgtеnе сhеl,tl on thе pетiodontnl hеаIth of dogs. an-аюmiе сompmёе стdnio.fасialе dеs uетtёbт€s
l
d'
dogmodеI. Сlin Pетiodюntol 19B6b;
J Уеt Dent 1999: 16(3) : 109.1 1 з. Nаntеs, Hеwеs dе Fтапcе, 199o.
1З:19О'194,

НаLе FА - DentаL cатiеs in thе dog. ! Уеt Dеnt Loеsсhе WJ ' Есologу of thе oтаL floта . In N еwmоn
Vш dеr \Yеijdеn GА, Timmеттnon МF, Dсnseт ММ
1998; 15(2): 79.BЗ .
аnd NЬеngoтd (еds) . Сф 25: orаL miстobiologу еt аI ' RеIлtionshtp Ьеtwеen thе pфuе теmouol еffiса-
аnd immuтolo g1 ; PhiladеIphiа, \УB' S аundеr s,
cу of a mаnutll toorhьfush аnl' bтushing foтсе.
Hаmp SV, Olsson, Farso-Маj,sеnK еt аI - А r 988.
J СIin Pетiodontol 1998 : 25 ( 5 ) : 4 1 3 -4 1 6.
mл'uoscopiс and rаliologiс iпvеstigсltion of dеntal dis'
eаsеs of thе dog. Vеt Rаd, 1984; 25(2): 86'92. Logan ЕI , Firmеу О, Hфеrтеn Jl . Еt't'еcts of а Уеrсhёrе L Budin P, Santoтo JP еt rll . Diсtionnaiте
dеnnl food on plл4ше аrсuml,t|дtion аnl gingiual '
dеs tеттпеs odлnto-stomдtolog1quеs Pатis, Маsson,
Horuеу СЕ, Shфr FS, Iлstет L . Аssociаtion of hеаIthin dogs. l VеtDеnt 2ОО2; 19(1): 15.18.
1992.
аgе аnd bodу ulеight шith pепodllntаI disеаsе in
Noтth Аmеiсaп-dogs l VеtDеnt 1994| 11(з): Маnkodi S, BетkoшitzН, DuтЬinK еt аL'
Vеtетiтlmу Меdjcаt Don Base (\44DB) PЙI'Ьhing
94'1О5. Еvoluаtjon of thе фесts of bтшshing on thе теmoqlol
Аwатd - 1 248 Lуnn HаII, Puтduе |Jniuет sitу ; Wеst
of dеnnl ph4шe l СLin Dent 1998; 9(3) : 57.6О.
Iлfсцеttе, IN 479О7 timе pеiod: Ion О1 ,1979
Hаruеу СЕ, s}фr Fs' Lаstет L - СorтеIлtion of '
to Nou 30, 1999 .
diet, othет сhео,uing асtivitiеs аnd pеriodontаI disеаsе Мiller BR, Hатuеу СЕ - Сompliаncе шith oтаL
in N oтth Аmетican сIiеnt.oulnеd dogs . J Уеt Dеnt hу есommеndлtions f olloolling pетio dontal
giеnе т

1996;1З(З): 1О1-1О5 tTеatmеnt in cliеnt'oшnеd dogs, J Vеt Dеnt 1994;

11(1):18-19.
Hатuеу СЕ . Shоpе оnl, siry of tеeth of dogs and
cats.теIеvonсе to Studiеs of plД4rc and cаЬшIus Мorison ЕC' t.ang NP' Ltjе H еt o'I - Еffеcts of
accumulаtion. l Vеt Dеnt 2ОО2; 19(4): 186-195 теpеatеd sсoling аnd тoot plлnЙg аnl,loт сontrollеd
oтol h1giеnе on thе pеiodлntДI аttаchmеnt IеvеI md
Неnnеt P - Rеq'liеш of stuliеs аssеssing pkщuе pockеt dеpth in bеаglе dogs. I ' СLinicаI findings.
ocсumшIation ond фngivаL inf|лmmаtion in dogs ! PетioЙntal Rеs 1979; 14: 428.437 ,

I Vеt Dеnt 1999; l6(I): 23.9'

Оuетmon PR -'BiofiLm: а nеw viеш of pltщuе.
Hеnnеt P . Еffеctillеltяss of а dеnmL gеL ю теduсе l Сontеmp Dеnt Pтаct 2ООО ; 1 (З) : 18.29
pkцuе iп bеаф dogs. J Vеt Dеnt 2О02 ; 19( 1) : 1 1. 4
RosеnbетgНМ, RеhfеI^d СЕ, ЕmmеingTЕ .
Hеnnеt P, Sетuеt Е, Уеnеt С - Е,t'fесts of fееdiпg а А mеthod foт the еpidеmiologic аssеssmеnt of
fulilу oro'I h1феnе chеlll on dеntлL dеposits in smоII pеЙodюnnl hеаLth.disеosе stлtе in BеаgIе hound
brееd dogs: а 4-month ЙaI. Pтocееdings of thе 1Зth сolonу. l Pетiodontol 1966; З7:2ОB.
Еt+тopеаn Сongтess of Vеtетirutrу Dеntistту,
Kтakoш 2ОО4: 47.4B. RuЬетМP, МсСoу J , Pеrson P еt аI - E,ffеcts of
diеtnту consistеnсу md pтotеin dеpтilnnon on the
Isogаi H, Isogаi Е , Оk'зmoto H еt аL ' pеiodontium of thе dog' Oral Sитg 1962; 15(9):
ЕptdеmiolюgiсаL stЙу on pеriodontлI disеosеs аnd 1О61'1О7О
somе othеI dеnnl disсутdеrs in dogs . J pn J Vеt Sсi
1989 ; 5 1 (6) : 1 15 1 -l 162.

з97
 * ;*waйgвr tr{&ffiФ}кs&ё&Ж 88** *s жж **g&

С llОtrLo|цью pсlL|uОllа.x,tОэ|с|lО lа],lеdлumь oбpсвoванuе

зубнozo нсLltеп,lа u lсс],],xнЯ,Tакt,ш o6p(Lзaм' коpл
яе\Ilяе|nся ОdrШ"\|, u3 сpе dс|rB пpoфtt,lсltсll.luкu
забoлеванuti nаpоdонtпа' IJ аtLбoлее эффеклtuвrLьLЙ
ttodхоd coчеm(}|1uе.мехaнtшес|о?o вoзdеtiсlnвuя tL
.|1(||1tlв11ьlх хИxru че СкL|х |iО:x,||.|О|1е н111Ов сОсmав а
o пpоdукmа.

lllt l'li . :il I ii:' .l ; ti'ar.t ,tttlliilit t:lliut: :,

Ж8x&Ж*ЖYex Ж&' eЖ&'& &&жeexe}€ж& Y

жрe &xЖ&&*w&*
Kpoкeтьt, oчИщaЮщИe зyбьt, имeют oсo-
бyю фopмy И ТeKсrypy, чтo сгИN,/yЛИpyет
Иx paзГрЬ|зaнИe, в peзyЛЬтaтe нeгo зyбьt
сoбаки пoдвеpгаЮтся ЛегKo|\,1y абpaзив-
нoмy деЙовию Teм не менee ИX пpИN/e
HеHИе |vеHеe эQQeKrИBHo' чeN,1 чИсгKа
щетKoИ
KolДа рeчЬ ИДет o гИгИeHe рoloвoЙ пoло-
oИ, сЛeДyет пoДчepKHyгЬ, чтo KрoKeТЬ|
3& &Жee**e& жe exЖeЖ
paцИoHа MoryГ сoдеpХaтЬ аКгИBHЬ|e KoN,4- микpoфлopьt рoтoвoЙ ПoЛoСгИ, таK KaK
пoHеHтЬ|, KoтoрЬ|е вь свoбo4дaотся в po- ДeИсгByЮт Ha всe IvИKpoopгaHИз|\,4Ь|, в тoМ
тoвyЮ пoЛoсгЬ пpИ paзгрЬ|заH|АИ И рaс- чИсЛе Ha пoЛезHЬ|e штaN/|\i1Ь|
тBoряloтся B сЛЮHe.!o наоoящегo вpе-
п,4eHИ .цЛЯ ПoдаBЛeHИя pазмнoхeния бак- B цeнтрe BHИ|!1aHИя сoBpeN/eHHЬ|x ИссЛe-
ТеpИИ ИспoЛЬзoBaЛИсЬ pазЛИчHЬ|e пpепа- ДoBaнИИ HaXoдятся l\loЛeKyЛЬ|, KoтopЬ|e
oграHИчИвaЮт прИKрeпЛеHИe бaкгeриЙ к
рaть, oбладающиe бактepиoоaтИчeсKИМ
пoвepхнoои зyбoв
"4Г|V ДaЖе бактepи-1идгьtм дейовием
гlедoсгатoK этИX пpoдyKтoB - в тoМ, чтo
oHИ HаpyшаЮт eсгeсгBeHHoe раBHoвесИе

Эmu кpaкеnlьL
oблаdаюпl
фжиe кopмa, oчиIЦaющ]re зy6ьl:
BoпpocЬl' кoтopЬlё 3aдaют нa]l6oлee чacтo
эффеlrлюм зубнoГt
|це|71|сu.

t}fis*r,r Тr
Слeдyeт ли назначатЬ кopмa Если y сoбаки паpoдoнтИl я пOЛoстИ, таK KaK
с oчищающиM эффeкгoм сo6акам, XИBoтHOe МOXeт oтKазатЬс x гpЬ заHИИ. Спeциaльньte
пpoДyKТЬ|, oбладaющиe св p Йся зyбнoЙ камень,
y кoтopЬ|x Ркe eсь зy6нoй камeнь? oДHаKo заМедляЮт eгo 0тЛ0XeHИе

Чтo лyншe _ жeвaтeлЬная палoчкa иЛи

Bьrбop пpeдeляeтся BOзpасIo|v ( дH |X

qдoй кopм. спoсo6овyющий чисrкe сoбак) pазМepoN/ >кИвOтHOГo, а ' |А

зy6oв?
ЯBЛяeт подхoд, oснoванньtЙ на ЮТ
паЛoчKИ, И сyХoгo KopN/а

Сoдepжaт ли кoрмa с oчищающиM

эффeкгoм какиe-ли6o кoMпoнeнтЬI,
Heт, нo oни сOдepxат Ko|VпOHеHтЬ|, KoTopЬ|е зHачИтeЛЬHO за]VeДЛяЮт eгO oтЛo>кeнИe.
пpeпятствyющиe oбpaзoвaнию
зy6нoгo нaлeта?

З98 '.fr;
RoY/LсNNIN
 & * aж&ж* gэ*€b"Y8*3;&ж*&кЖ &€** Ф effi& &iя

{ o oЦeнкa ПHдeкGa 3y6нofo Haлeтa лo]aнa rr Бoйсa

прП иCCлef,oвaHии 3y6нo]o нaлeтa y Go6aк
Paзpaбoтанo MHoгo pазЛИчHЬ|x сИстeNl,
п0зBoЛяЮЩИХ oЦeHИтЬ KoЛИчeстBo зyб-
Hoгo HaЛeтa И Kа|vHя Индекс Силнeсса и
Лo (1964) oсHoвaн Ha oЦeнKe тoЛщИHЬ|
HaЛeта вдoЛЬ лI'4|1ИИ Десе|', B тo Bpе|\,lя
KaK B бoЛЬшИHсгвe ИHЬ|X MеToДoв, Hа-
пpИMеp, Kвигли и ХеЙнa (1962), Тyре
сKИ И Др (]970), oцeHИвaeтся рaспpo.
стрaHeHИe Haлeта Hа пoвеpxнoсги зyбoв
пoсЛe oбpaбoтKИ KpасяЩИ|v сoсгaBoN/
. lVoдифициpoвaнньtЙ ИHДеKс ТypесKИ
бьtл ввeдeн в BeтeрИHарHyЮ п/eдИцИ-
Hy Лoгаllolv И БoЙсoN/ (1994). B pяде
ИсСлeДoBaР'V||/| oH ИспoЛЬзoBaЛся
oцeHKИ peзyЛЬтaтoв вЛИяHИя XeBa-
тeЛЬHЬ|X ИгрyшeK, KoстеЙ ИЛИ спeЦИ-
aЛЬHЬ|Х Kop|voB Hа oбpазoBaHИe зyб-
Hoгo HаЛeта (Gоtrеl, 1999; Logап еt аl'
2002)' Этoт нoвьtЙ мeтoд зHачИтеЛЬHo
oтЛИчaЛся oт opИГИHaЛЬHoгo ИHдeKса
Тypeски, и егo бьtлo пpeдЛoxeнo Ha-
зBатЬ в чeстЬ Лoганa и БoЙca (Heппet,
1999) B сooтBетствИИ с иx тpактoвкoЙ,
пoBеpXHoстЬ KoрoHKИ зyбa дeлится гo-
pИзoHIалЬHo Ha ДBe чaсгИ (кopoнoн-
HyЮ И ДeсHeByю) бeз нeткoгo oписa-
ния (Logаn (r Bo7се, 1994)'
!рyгиe систe-
lvЬ|, пpИМeHяЮЩИeся в стo|\,4aToЛoгИИ
чeЛoвeKa, HапpИ|vеp, индeкс зyбнoгo
HaЛeта HэBИ, ИспoЛЬзyЮт гoрИзoH-
таЛЬHoe ДeЛенИe KopoHKИ Hа oсHoBа-
t1V|И аHaтoN,1ИчeсKИx
(Fisсhlпап, 1986' 19ss). B oтличиe oт мe-
тoда Typeски, B Meloдe Лoгaнa и Бoй.
са oцeHИBается пoBepXHoстЬ И тoлЩИ-
Ha HaЛeтa нa кaхдoЙ пoлoвинезyбнoЙ
ДЛя KopoHKИ. ИHтeHсИвHoстЬ oKpaL,]JИва-
ния (свeтлoе, сpедHеe ИлИ И11теI1СИB-
нoe) испoльзyется дЛя oцеHKИ тoЛщИ
HЬl HаЛeта' ИHдeKс Лoганa и БoЙсa yт-
Bep}(деH дЛя ИспoЛЬзoвaHИя в вeте.
pИнapИИ (Gorrеl' 1999). oднaкo, нa-
сKoЛЬKo НaN,4 ИзвeстHo, peзyЛЬтатoB,
пo.Цтвep)KДаЮщИХeгo нaДe)KHoстЬ ДЛя
ИссЛеДoвaHИя сoбак (сoпoстаBИМoстЬ
pезyЛЬтатoB y oДHoГo И pазHЬ|Х ИссЛе-
дoBaтeЛeЙ), пoKа гJе oпyбЛИKoBaHo
. ЦeЛЬlo этoгo HayчHoГo ИзЬlсKаHИя бЬ|Лo
прoсЛeДИтЬ сoпoставИ|\,4oстЬ oцеHKИ,
прoвoдИN/oИ с пoМoщЬ|о МeтoДa Лoгa.
нa и БoЙсa, oпЬlTHЬ|М ИссЛeдoватeЛeN/]
(пoвтopяeмoоЬ pезyЛЬтaтoв y oдHoГo
ИссЛедoBaтeЛя) и сpавнeниe с oЦeHKа-
KpИтepИeв |\,4И, прe.цoсгaBЛeHHЬll\,1И ДpУГ|4\АИ |Ас-
следoвaтеЛя|\,1И (пoвтopяeмoсть pe-
зyЛЬтaтoB y
рaзHЬlx ИссЛедoватeЛeЙ)
Kpoмe тoгo, автopы бЬ|ЛИ зaИHтeрeсo.
BaHЬl B ПpИtt,4eнeнии мoдифицИрoвaH-
Hoгo ИHДeKса Лoгана и БoЙса, в кoтo-
рolЙ дЛя ГopИзoнтaлЬHoгo делeния зyбa
ИспoЛЬзyloтся aHaтoMИчeсKИe opИeH-
тИpь||/| р'ля oЦеHKИ ИHтeHсИBHoстИ oK.
pасKИ пpИN/eHяeтся грaДИeHт ИHтeH-
сИвHoстИ' чтo пoзBoЛяет yЛyчшИтЬ пo-
втo pяelvloсгЬ peзyЛ ЬтaтoB

Aнатoмичeскиe opиeнтиpЬl д.гIя гopизoнтaлЬнoгo дeлeHия 3yба

Tpеttlш.Й pезщ: ?Оpl13О11|,llсL/lь|1(1я лuнuя вdОJlь lсp(l,я оесньL |1а

)lpoвне
duсmапьнoza бу2opKа вmОp()zО pе3ца.

I(лъlк: zopuзoнп,lа.llьная лutruя вdОль Kpая оес|1ьl |1а уpОв|lе веpu|uньL

nepвo2О ||pе.x|aaяpа'

BttlopolЙ, ш Шpemшtl npeпaпяpьl: 2Оp|l3ОH|nilb11ая JlLlнuя вdaпь

|tpая оесньl |1а уpОв|1е dшсmсшьнoеo буzopка nеpвozo pе3ца'
Чeпвеptnъlй npeШo,alp : 2Оpu3ot1||lа.пь|1сlя Jlu|1uя вdс.Пь rtpая dеС11ь|
t1(1
)]рОв|1е duсtпсшьнozo qюpксl

o
IIepмЙ лtм,яp: ?Оpшoнm.Lnьtlа'я J,luнuя вoanь лuнuu оеСньl |1сl
)'pОв 11е'|4 еl1ьul е?О q/?optfu цбa'

e€У€gр Уwe )

Fisсhmоn SL. Сlu"rеnt stаtus of pфuе. J I]'еnnеt P - Rеviеш of stu'diеs assessing plщиe Logаn, ЕI, Frnneу O, Нфuтеn JJ . Еffеcts of
СhnPеriodoпtol 1986;. 1З: 371.3BО ассumulдrion лd giлgtvоI inflлmmаtioл in а dеntаIfood on pфuе асстtmulдaon md gingl-
dogs. J VеtDеnt 1999; 16: 2З-9- uаIhеalth in dogs '/ VеtDеnt 2ОО2: 19:15'18
Fisch,nаn, SL ' Сuпеnt infuх sуstеms usеd to
assсss fhe фсас1 of moшrh-rinsеs on plаquе Helnеt P, Seтuer Е, Salesse H E сoll- Qиigle1 GА, Неin]V/ - Сompаrаtiaе clеапs-
md ginфuitis,I СLinPеiodontol l9B8; l5: Е.uo]uotjon of thе .|69111 E Boусе, pфaе фсiеnсу of mаnuаL ond poшет brushing J
ing
5О6-51О ' indех foт thе stф of dеntаI plлquе асcumulа- Аm Dеnt Аssoс 1962; 65: 26-29 '

tiolin dogs Res Ver Sсr' 2ОО6; 80: 175-18О

Goт,rеI С, Biетет ТL. Long-tетtn еffесts of а Tитesky S, Gikno,tе ND, Gliсkmm I .
dеnnL hуgiепе сhеш on pетiodonnl hеаIth
thе Logол ЕJ , Boyсe ЕN - Ота|heolth аssеss- Rеdшсеd Pkщuе Folmаtion Ьу thе
of dogs. l VеtDеnt 1999; 16: 1О9-11з. mеnt in dogs: pdramеtеTs апd mеthods. J Vеt СhLoromеth1'L слаIoуе of uitmin С
Dелt 1994: 11: 58.6З. I Pетiodontol.197О; 41: 4I-4З

'.s; З99
RoY,LсANIN
& €*жa&xx; Ж&&*&e&eж xя&x epЖe&&esж

&* ПpoфшлaктПкa 3a6oлeвaнПй пapoпoнтa: пoпoлнeн]re

мexarr и чecкo]o пeйсв 1|я. a кт]t B Il ьI tr 1l кolut пoIreнтa м и
B Сoeдинeнньtx Штaтax бьtлo пpoвeде- нo), кoтopьle пeрeгHаЛИ пo pасПpo- пaHЬoHaNi ЭФфеKтИBHoe ЛеЧеHИe И
нo oбслeдoвaниe бoлeе З0 000 сoбaк, стрaHеHHoсгИ HaрyxHЬ И oтИт, ДepN/a. пpoфилaктикy Пpoфилaктикa Bсе eщe
BЛaдeЛЬцЬ| KoтoрЬ|Х oбpaтились к Beтe- тoзьt и блoшинyю инфeстaциa (Luпd, счИтaeтся ЛyчшИlv пoдХoдoМ в бopьбe
pИнaрHЬ||v BpачaN/: нaибoлee частЬIМИ l999)' Заaчительнь'Й пpoгpесс B ветe- с этИ|\,1 забoлeваниeм, oдHaKo, пo
xaлoбами 6ьtли зубнoЙ KaN,4eHЬ И гИH- pИHаpHoИ сTo|\,1aтoЛoгИИ пoзBoЛяeт сpавHeнИЮ с дpyгИMИ зaбoлeвaниями,
гИBИт \lU'>Yo И |9'\Yo сooтBeтстBeH- HaN/ пpeдoстaвИтЬ xИBoтHЬ||v-Ko]v. вЛaдеЛЬЦЬ| частo И|\,4 пpeнeбpeгaют.

Cpaвнeниe 3y6Hoгo днeй пoслe Фятv|я

"?ж:ikil;:"#:\;;;'

П oсле нuсmкьl зубorщеmкoЙ,

|ф u3н сlн|1О|i лучшtш cno с oб aм
npoфrшакmшкu з абoле в анuЙ
nаp сl doнrnа, naпе знo d ав аtпь
doбавкu dля ouuсtпliu зубoв uлu
сnецu1,nьньLе KОp/|tа'
|3: З peзeц
С: кльtк
P|l4З: 3.Й прeN/OЛяp
PI\/|4' 4-Й пpeN/OЛяp
lV1:1-Ймoляp

Bepxниe зфьl Bepxниe зy6ьl

п,it PM4 PIri1з с Iз oбцеe

ИHДeKс 0 tvl1 Ptt44 Pм3 с
Индeк6 0
зyбнoгo
зyбнoгo 2 2
HаЛeта
налeта 4 4
6
6
8
10
I
12 10

12 10
10 I
I 6
6
4
Индeкс 4 Индeкс
зyбнoгo 2 зyбнoгo 2
HaЛeта 0 HaЛeта 0
Ml PllЛ4 PrvIз С oбщee
Hижниe зy6ьl
. KOHтpoлЬHЬiИ KOp|V KoнтpoльньtЙ кopм

8 СyхoЙ кopм, oнищающий зyбьr r СyxoЙ кopм, oнищающиЙ зyбьr

блaгoдаpя x/exаHИчесKo|vy деЙrзвию и благoдаpя МeХaHИчeсKo|vy.цeИсгBИЮ И
ХИ|\r4ИчeсKИМ дoбaвкам xиминeским дoбавкaм

жY*рe рe
Lund ЕМ Аllпstтong l , Klтk CА E - HеаLth stаtшs аnd populлtion
' сoIL

сhатасtетistiсs of dogs аnd Саts ехаminеd' dt piuаtе c)еtетinа.rJ prасtiсеs in

thе Unitеd Srares "J
Аm VеtМеd Аssoс l999; 214: 1ЗЗ6.41

..Д..
400
RoY/LсNNIN
 Ф * €жв,x&ж: ж €3xж€&ж eee* &, ж&Ц}lя

& * 3нaчeнПe спeцпфПчecкиx фoсфaтoв для зf,opoвЬп

poтoBo]| пoлocти
I
ПoлифoсфaтЬI имeют бoльшoe
t знaчeниe. тaк Kaк связЬlвaют сo-
рaзoM сBязЬ|BaЮт paсгBopeHньtЙ в слю-
не кaльциЙ в иoннoЙ фopмe, Пpeпяrсг- fleйствиe
тpипoлифoсфатa нaтpия
дeprкaщийся в слюнe кальций, BУя eгo oтЛo)KеHИЮ B BИде камня. B пи.
o6paзyя xeлатнЬIe кoмплeксьl. Тип щeвaрИтеЛЬHoM KаHaЛе связанньtЙ Бeз пoлифoсфата натpия
кoMплeксoв ваpьиpyeт B зaылс|A- кaльциЙ вьtсвoбoждаeтся И сHoва всa-
мoсти oт типa пoлифoсфата. Чтo- сЬ|BаeтсЯ B сooтBeтстBИИ с пoтребнoсгя -
бьl oблeгчить вьlсвo6o>кдeниe и MИ opгаHИзMa
кoнтaкт с калЬциeм. пoлифoсфа-
тЬ| дoлжнЬ| вxoдитЬ в сoCтав пo-
кpЬIтия кpoкeт. a Ч&€t!e eй€€яg& Ф&ap{&*я

ПpoфилактинeскиЙ эффект ГеKсaN/eта.

Разжьle тжmьп фo e фoсфaта (ГN/Ф), прeпятсвyющиЙ oбрa. С тpипoлифoiфатoМ натpИя
зoBaHИЮ KaNilHЯ Hа пoBepXHoсtИ биoплeн-
Фoсфaтьt oбpaзyrот oчень бoльшoe сe- KИ, пoДтBeр)KдeH In Vltro; пoKaзaHo, чтo oH
MеИсгBo, Koтoрoe BKЛЮчaeт бoлee ] 50 зHaчИтeЛЬHo зaMeДЛяeт oбpазoвание
МoЛеKyЛ (в тoм числe opтoфoсфа1 пиpo- KpИстaЛЛoB ГИдpoKсИaпaтИтa KaЛЬцИя
фoсфaт и мeтaфoсфат). Hекoтopьte фoс. (Whitе еt tl/, 2002)'
фaтьl oблaдают свoЙствoм связЬ|BaтЬ
ДByXваЛeHтнЬ|e KaтИoHЬ|, HaпpИN/ep, Сyxoй кopм с ПoKpЬ|тИeп,1 из ГN/Ф давали
кaльциЙ (Сa'-) Эти свoЙсгвa зaBИсят oт биглям в тeчеHИe МeсяЦa; y сoбак, кoтo-
диньl пoлифoсфaтнoЙ цепи (чeм длин- pьie пoтpебляли этoт paцИoH, нaблюдaли
ИoньL капьцuя в сoсmсrcе хeпаШнО2О
I Hee цeпЬ, теN,,1 сИЛЬHee BЬlpaжeнa слoсoб- yN,4eHЬшеHИе oбpазoвания зyбнoгo камня
кО,|||1"ле1сса не .x4О4)m Обpc|loваmь
H0сгЬ связЬ|вaтЬ двyXвaЛeHтHЬte кaтиoньt ) Hа 5B%o пo сpавHеHИЮ ( грyппoй, пoЛyчаB
зубнoti ка"twень.
t\ и pH сpедьr Тaкиe кoмпoнeнтЬ| ИспoЛЬзy- шеИ тoт Xe KopNl, нo сoдеpxащиЙ пoли-
ЮTся гЛaвHЬ]|!4 oбpазoм пpи ПpoИзBo.цсгBe фoсфaтьt B сl.pyкryрe KрoKeт (Сох еt о| 2002).
зyбньtx пaсг для людeй (Soшiшbi еt а|, 1990'
Moлeкyла
I

XeлатиpyющиЙ эффeкт N/oХет рaзЛИ-

чaтЬся в зaBV|с|АMoСт|А or типa пoлифoс- тpипoлИфoсфата
фaтa .цaxe пpИ oДИHaKoвoЙ дoзe Пo
натpИя
кфarьr:
mfi **rязm дeйствlxя
сpaвHеHИЮ с кoнтpoльнoЙ гpyппoЙ y биг-
ЛeИ, пoЛyчаBшИX Koр|\l с пoKpЬ|тИeп,4 Из

Kaтиoньl Cа,* в
слюHe ИгpaЮт Heпo-
пoлифoсфатa, yМeHЬшeHИе зубнoгo кaм
ня бьtлo сЛeДyЮщИ|V:
- щ, Ч}

Цэ,wщ
сpe.цсгBeHHyЮ poль в oбьtзвесгвЛeHИИ
зyбнoгo налeта (oбpaз olaнИИ зyбнoгo
- З6% с гeксамeтaфoсфатoм;
кaмня) Фoсфатьt, спoсoбньre oбpaзo-
BЬ|ватЬ xeЛaтHЬle KoMПЛeKсЬl с пoЛИBa- - 55% стpипoлифoсфaтoм натpия
ЛeHтHЬ|l\,4И KатИoHаMИ, бyдщ связьtвaть
KaтИoHЬl KaлЬЦИя, paсгвopeHHЬlе (Исслеdoваtпельскшti t1енпtp Ro1,а1 6on'n, Peaкция Meждy
слlo-
B
2001-.2002) тpипoлифoсфaтoм нЬтpия и
нe Если пoлифoсфатьt ПoпаlцaЮт в po.
кaтиoнаMи сA,
тoвyЮ пoЛoсгЬ, oHИ eсгесгBeнньtм oб-

sXgй рe рe Tpипoлиqoсфат натрЙя + KаЛЬцИЙ

Сoл ЕR, Lеpinе АJ - Usе of polуphosphлtеs in Soшlnski "I, Pеtтonе DМ Bаttistа еt аI . It

' ?i
coninе diеts to сontтol nтшт.IАDRМееting, СIiniсаL сompаrison of tш,o tатtат сontуol -pИгloЛИфoсфат KaЛЬцИя +
Sсn Diego, CА (UsА) 2ОО2: Postеr n"2793. dеntifтiсеs: а tшеIuе'шееk мudу. J СIin
Ha-pИЙ

Dеnt 1998;9(1): 1О1- 1О1

Roуаl Саnin Researсh Сеnпе - Hеnnеt P,
Seтuеt Е, Sollатd еt аI - Еffесt of tшo kibЬLе Vlhitе Dl Cox ЕR, Sиsxсynslсуmeisteт ЕМ er
'
sizеs аnd tшo diffеrеnt phospfultе sаIts in сtI - In uitтo stuliеs of thе mtiсolcшIu: фcoсу
pтеvепting cаIculus асcumulntiсlп in dоgs. of а sodiшm hеха-mеtаphosphntе +uhitеning
l4th Еuтopеаn Congrеss o| Vаепnатц dепtifiсе. J СLinDеnt 2ОО2; 13(1): 33-7 '

Dеntisnу 22- 24 Sеpt 2О05; L1ubljаna,

Slо',Ёniе

'.!дi'
401
Ror/LсЬNlN
& жxxйgxg xx*33x€3&*&ж &**s & яa8& &}Nж

* 3нaчeниe Goлeй Цliнкa f,ля 3пopoвЬя poтoBoй пoлoстl|

Coли цинкa пoтeнциалЬнo мoгyт Пoдавлeниe o6pазoвaния
3y6нoй Haлeт oказЬ|вaтЬ благoпpиятlioe дeйст- сyлЬфoниpoваннь]x лeryчиx
виe Ha сocтoяниe poтoвoй пoлoсти. )tшpнЬIх кисJloт
oни дeйствyк}т как aнтисeптики;
сдepживая poст 6aКтePий в poтo- ln vitro сoли цИHKа пotaBЛяЮт Oбpaзoва -

вoй пoлoсти и заMeдляя o6pазoва- HИe MoЛеKyЛ, oтвeтсгBеHHЬ|X зa гaЛИтoз

ниe зy6нoгo налeтa и каI\,rня' Mвпц 2003)

Пo данньtм ИссЛeдoBаHИя с yчaсгИeN/ ЛЮ-

ДеЙ, сoЛV' цИHKа пoДaBЛяЮт oбpaзoвaHИe
grяbl с@'x@й щ*'}* ЛeryчИХ XИpHЬ|x KИсЛoт с HeпpИятHЬ|М зa-
пaxoNi Из 14С-глюкoзьt (Htlrщ сt аl' 1934)'
Сyщеовyют opгаHИчe(KИе (нaгpимеp,
цИтpaт цИHKa) И HеoргаHИчeсKИе сoЛИ
( нaпpимeр. сyлЬфaт
цинкa, ZnSo]). Пoдавлeниe микpo6нorc poста

Сoли цинкa o6ЛaДаЮт бaкгepиoоaтинe-

сKИl\,4И свoЙсгвaMИ. KoтopЬe бьши пoказa-
}tayжжыe Ж€Gme Фa&н}lя
Hь| in vitro, oсoбенHo пpoтИB strеptoсaссus
mutans (Bе|x($t|o еt аl. 1994).
AfiИH0|vИцeтЬ
Пoдaвлeниe o6paзoвaния капЛня
Этo aнтимикpoбноe дeЙовиe пoдтBep-
B pornoвoЙ naxoсШt| Обuma,еnx бaпее
ln vitro сoЛИ цИHKa Moгyг сHИ)KaтЬ oтЛo-
)<деHo y KoшеK B Грyппe KoшeK' пoЛyчaB-
0 шmаnшo в лuKp op анu3l| )KeHИе зyбHoгo KaN,4Hя, тaK KaK пoДaBЛяЮт
3 0 o ? О в.
шИХ oбpaбoтKy геЛeMссoЛяMИ цИHKa, Hа-
Сmp еnшокoкlсu u а'Ktnuнoxxuцеmы' oбpазoBaHИe KoNi плeKсa гИдpoKсИaпатИ.
блюдaли зHачИTеЛЬHoe уN/eHЬшeHИe зyб-
сnОсoб|цьlе ,к ао^вuI,| |1а пОвepмюсmях, тa KaЛЬцИя И спoсoбсгвyЮT oбpaзoBaHИЮ
Hoгo HaЛeтa И KoЛИчeсIBa aHaэpoбHЬ|x пa-
pа\x||1oxса,ЮШсЯ в |1еpEю Очеpеdь' бoлeе oaовopИ|V]Ь|x KoMплeKсoB KaлЬ-
тoгeHНЬ|Х бaкгeриЙ, yчaсIвyloщИх B pаз-
oбp Nу я бuotшенlE. П еp вuuньt,Й цИя, HагрИlиеp, трИKaЛЬЦИЙфoсфата вИтИИ пapoдoHтитa (Сkrkе, 2001).
нaddес||евori на,nеm
p асnpoсmp аняеmcя'nod dе сну, zd е ИссЛeдoвaHИe Ha KрЬ|саХ пoKaзаЛo, чтo y
сОЗd аюmся блаеoпpuяmньLе у сJIoвuя XИBoтHЬ|x, KoтoрЬ|М чИсгят зyбЬ| с пaс-
dля po clпа анаэpoбtиОЙ./||uKp()флОpьl' тoЙ, сoдeрxа щеЙ сoли цинкa, oбpaзyет-
TаKОil |1еpехОо o l?1 ltО'\,t"ц е н сeп ьнОij
ся зHaчИтеЛЬHo |\,|eHЬшe зyбHoгo Kа|vHя
к namo?еннaЙ
"v'u\сpoфJlopы пo сравHeHИЮ с KoHтpoЛЬHoй гpyппoЙ
xNu|сp o б11o Й пюпуляцuu u
(Pшtt сt аL, 2002), Этoт BЬ|Boд пoДтBеp)KдеH
oФ с]|Юв/Iuваеm 3 абoaе в аxluя
И в oтHoшеHИИ чeЛoвeKа (Sошinshi еt аl,
nаp00Онmа,,
2001: Bаrrеа еt аl,200])'

sXжx*р we& I

BаттеаRА' Pете7СА, Rаmos АY - Zinс Hоттоp Gl , Bеst -iS, Saхton СА - LLumolt Soшinski -/, Pеtтonе DМ, Bаttisn G E co|L .
incoфсLrаtion in hman dеntаI сalcultв. J oтаI теtеntion of zinс fтom mouthц.lаshеs con- СliniсаI еt'fсaсу o| a dеnifтiсе сontainlnд linс
Sуnсlъrotтon Rаliаt 2ОО1; 8(Pt 2): 99О.2 tаining inс sа|в аtd its теI'еуаnсе to dеntal cttтatе: a 12-wееk cсlLсuLus сIiniсаL stu'dу in
pLа4uе сontтol, Атсhs oтаL BioL 1984; 29(2): аdults Сompеnl' Сontin Еduс Dеnt 1998;
BеIcаsiro S, Sиflolani N, PugliеsеМ E coIL. 87-91 . 19(2 SиDPL): 16-9 .

Ап in vitтo sпlу of thе ontimicrobial аctivitу

of сoppет ond zinс sаLts on ptuе and miхеd Pиш МS, Yш D, Kohшt BЕ . Iпhibition of cаL. Wееsnет BW Iт . Сuтing hаLttosis: thе sцleеt
miсrobio| сul'a'tтеs . Мinетuo SюruюI 1 994 ; cuh'в foтmаtion b1 dеntifriсе foтmшIаtions сon- smell of slссess J Tеnn Dеnt Аssoc 2ОО3;
4З, (9) : 393'6. taining еssеntial oils аnd ziпc, Аm I Dепt 83(4): 2О
2ОО2: 15(5):335.8
СIшkе DЕ, ' СhnicaL аnd micтobiolлgiсаL
еffeсв of oтаL 7inс аsсorbotе gеL in cats. ! Vеt
Dеnt 2ОО1; 18(4): 177.8З.

..д..
402
RoY/LсNNIN
 Fсвgr*в$ ee***в* *Ж &x!**&x*e ***& & ж8& 8tя

s * 3нaчeниe спeцифичecкПx пoлllфeнoлoв пля qпopoвья

poтoвoП пoлocти
Чтo6ьl oгPаничитЬ фopмиpoва- пpИсyTствИeМ гИДpoKсИЛЬHoИ гpyппЬ| бaкгepий, сoсгaBЛяeт 250-500 мкг/мл,
ниe 6иoплeнки. в сoстав кoPMa (oH) в оpтo-кoнфиrypaции, a тaKXe вЛИ- B завИсИ|V]oстИ oт штaN,1N,1a Porphугomonas
мoжнo ввoдить нeкoтopЬIe истoч- яHИeN,4 гaЛЛaтa на бeнзoлЬнoe кoльцo' gingivalis (Sаhапаhа еt аl, I996).
ники пoлифeнoлoв' Зeлeньtй чай.
6oгaтьlй aктивнЬ|ми пoлифeнo- o In vivo
лами (напpиMep' эпигaллoкатe- a Ч}& * &E€€&a eaЖ*'я
хина гaллатoш, Или ЭГKГ)' снита- Kopм дя сoбак, в сoсIaB KoтoрoГo BXoдИт

eтся cpeдствoм пpoфилaктики зa- зeлeньtЙ чай, бoгатьtЙ KaтeХИHaN,lИ, спo.

Пoдавлeниe poсга бактepий'
бoлeвaний пapoдoнтa. сoбсгвyeт пoДaвЛeHИЮ poсa бaкгepиЙ
o6pазyющиx зфнoй налeт
Благoдapя пorpеблeнию этoгo пpoДy|са B
У сoб'aк микpoфлopа ДeсHeBЬ|x KapN/aHoв тeчeHИе ДвyX MeсяцeB зHaчИTеЛЬHo сHИ-
m&! m Ж ex{ФmФ8 XapaKгepИзyeтся прИсyгсгBИeп/ спeцифиlе- )Kaeтся сoдepxaниe Porphуromonas B |v||А-

скиx бaкгериЙ. HапрИ|vер, Porphуromonas кpoбнoЙ пoпyЛяцИИ зфнoгo нaлeтa (]sъgаi

oписанo бoлее 8000 типoв пoлифeнo- еndodontalis, gingiva|is и сirсumdеntaria ]995' 1992)' .i
еt аL

лoв. У нeкoтoрЬ|X Из HИX oчеHЬ сЛoxHoe (Ьogаi еt аl" 1999).

XИMИчeсKoe стрoеHИe Эта бессгiopнo
pазнooбpaзнaя грyппа BKЛЮчаeт KаK |\,4o-
ЛеKyЛЬ|, KoтopЬ|e сoДеpхaт пpoстoe беь-
зoЛЬHoe KoЛЬцo, тaK И BЬ|сoKolMoЛеKy-
ЛяpHЬ|e пoЛИ|vleрHЬ|е вещeства (тани-
ньt) ПoлифeнoлЬ|, явЛяlощИeся eсгeсг-
вeHHЬ|п,,l KoN,4пoHeHIoп,4 ХИвЬ|Х opгаHИз.
мoв, oблaдaют аKтИBHЬ|l\il aHтИoKсИ-
ДaHтHЬl|Vl ДеИсгBИeNi
Ф*r'&' a'*Фяbl:
жl 8{&{3М вйwкgxя
Бa ктepиoсгaтинeскoе деЙовиe HeKoтo-
рьtx пoлифeнoлoв oбyслoвлeнo Их al'тttt-
oKсИдaHтHЬ|N/И свoЙствaми, oсoбeннo
Пoдавлeниe спoсo6нoсти
. ln vitro бакгepий к адгeзии к KлeтKaM
эпителия poтoвoй пoлoсти
Heкoropьte KoMпoHeHтЬ| фeнoльнoЙ пpи-
poдьr (oсoбeннo из сеп/еЙовa катexинoв) ln vitro функциoнaльнaя Гpyппa гaЛЛaтa
(эпигaллoкaтеxИHа гаЛЛaт. гaЛЛoKaтeХИHa
oбладaют aнтимикpoбньtм дейовием на
6aкtepии, пpИсЛсгByloщИe в зyбнoм на-
гaЛЛaт, KaТeXИHа галлат) сниxаeт спoсoб_
HoстЬ п/ИKрoopгaHИзlt4oB Porphуromonas
Лeтe, HапpИl\,4eр , Porphуromonas gingivalis
gingivalis K aДrеэИ|/t Ha пoвeрxнoсl-И эпИ-
и Prevotel|a spp (Hirаsаша еt аl, 2002),
тeЛИaЛЬHЬ|x rоeтoк (Sаkапаhа еt аl, 1996).
Еsсhеriсhia сoli, Strеptoсoссus salivаrius и
S taсoссus mutans (Rлsheеd еt аl' 1998)'
B сpeднем, Kaждая эпИтeЛИаЛЬHaя KЛeтKa
спoсoбна yДeрXИBaтЬ oкoлo З00 микрo-
Самьtм мoщньrм басepицидньtм дeЙо-
oргaнИз|vloвP gtngivalis B пpисщовии
вИeM сpеДИ пoлифeнoлoв. пpИсyгсгByЮ-
250 мкг/мл lиоьtx пoлифeнoлoв (с гaл-
ЩИX B зeЛeнoN/ наe, oблaдaет эпИгaЛЛo.
лaтнoЙ фyнкциoнаЛьнoЙ гpyппoЙ) на.
KaтeХИHа галлaт (ЭГKГ) N/lинимaльнaя
блюдаeтся пoчтИ пoЛNoe пoДaBЛeHИe ад_
KoHцeHтpaцИя, Koтopaя пoДавЛяeт poсг

Ceмeйствo кaтexинoв

Эпигaллoкатexин ( ЕГK)

Эпикатexин _ 3 _ галлат (ЕKГ)

)пигалгoкатexин _ З _ галла_ (ЕГKГ)

$o
с

'.fr; 4oз
RoY/Lс\NlN
гез|АИ! нa пpИ КoHцeHтpaЩАИ 7,8 |'/|Kг/ь/|л Poгphуromonas mеlan-inogеniсus |/1 фнилyксуснyю и пpoпиoнoвyю |n vitro
чИсЛo прИKpeпИвшИХся lvlИKpoopгaHИз- Strepfoсoссus sanguis. strеptoсoссus яan - HeKoтOpЬle пoЛИфeHoЛbi спoсo6ньt пoдaв-

\Аoв P gingivalis сниxaeтся нa Зoo/o guis _ oДИн Из |vИKpoopгaнизмoв, oбрa- лять oбpaзoвaнИe этИx KИoloтHЬ|x прoДyK-
(Sаhапаhа сt аl' 1 996). Kaк снитaЮт ЭтИ aвтo- 3yЮщИХ зфнoй налeт (Sаbаnаhа еt а|' 1996)' тoв oбмeнa N/ИKpбopг"HИзMoB зyбHoГo Ha.
pЬ|, aHтИaдгeзивHaя спoсoбHoсгЬ пoЛИ. Лет€ таKoЙ И|'г|^61АpУ|oЩИЙ эффeкг oбy-
Пoдaвлeниe oбpазoвания kис,tьlx сЛoвЛeн пpИсyгсгBИе|\,4 oпpeдeлeнньtx фe-
фeнoлoв Hапpaвлeнa Ha бaKгepИИ, a не
Ha эпИтеЛИaЛЬнЬle KJ]eтKИ. мeта6oлитoв микpoopгa}iизiЛами HoЛЬHЬ|x KoMпoHeHтoB с фyнкциoнальнoЙ
зy6нoгo налeта гpyппoй гаЛЛaта, oсoбеннo эпИгaЛoKaтe-
Пoлифенoльt с фyнкциoнaльHoЙ гpyппoЙ XИHa гaллaтa, гaЛЛoKатеXИHа гаЛЛaтa И Ka-
Микpoopганизмьt, кoтopьre oбpaзyют зф.
гaлЛатa пoдаBЛяЮт aдгeзИЮ И ДрyгИX бaK- тexИHa гaЛЛaтa, прИсylсгвyЮщИx в зeЛe-
HoЙ HaЛeт (напpимep, Porphуromonas gin-
теpИЙ' ПpИ KoHцеHтраЦИИ oт 1 25 Дo 250 HoM чae (Sаhапаhа еt аl.2004)'
givalis), o6paэуЮт KИсЛoтЬ|: n-N/aсЛяHyЮ,
MKг/MЛ N'a 50a/o сHИxaeTся aДгe3Ия

Poль пoлифeHoлoв

Гигиeна poтoвoЙ пoлоои Aнтиoксида нтнoe дeЙсгвИe

Исmoчншк: nсЙuфенanы мoxсt1О noцчunxь ГИпoЛ Ипeп,4ИчeсKoe Aнтимщaгeннoe

щШе-||4 ЭKсmpа,щ|,lu It\ 3еJIе|1o2o чая u Kpас|1О2О дeИствИe дeИсгвИe
вuнo?pаоа'

Пwtuфенсtllьt, цывеcml|1ьl свouf,| lа'щumньLrN Эффекmor,x npomuв сеpdеч|1О-сОCу\uсmьLх lабaпеваIruЙ у люdеЙ

(zuпг'lлuneмuuескuЙ эффекпl),У сОба|с uх бла?Оnpuя|nнoе dеЙсmвuе 3а,1|]lючаеmся в ан||luО|сc|,Ldа,11mнoй а,l.Jnuвнoсmu
u а'нmuсul|||uчесхLtх своЙсmвах, nodс|вllя,ющrrх pОсnx Оnpеdелеt]ньLх ]||uKpООpzс|.t|u3]|oв цбt|О?О напеma,

e€?eр & a

НiтаsаwаМ, ТаkаtаK, МаkimuтаМ еt аL' Еffесt сf.Jаpаnеsе grееn tеа ехtтocts on grocJ,)th Sаkашka S , Аizaц)a М, Kim М еt аl '
Impтгluеmеnt of pеriodapnL smtшs ьу grееn tеа o| сoninе oтаI baсtеiа bifid,Ьасrcтiа InhiЬitoту феcв oJ grееn tеa palуphеnaЬ on
саtеchin using o LoсаI dеIkrcту sJstеm: а cliniСol Мiсroflnтo 1992; 11 (2): 53-59 grou,1h and сеILuIaт аdherеncе of аn oтalbaс.

pilot stulу . I Peтiadoпml Rеs 2ОО2; З7 (6) : tеrium, |oфlq.rornorиs glngivalis Biosсi
Isogai Н Kosako Y, Bеrmo Y еt аL - Есolagу BiotесhтюlBioсhеm 1996; 60(5): 745'9
4ЗЗ'8. ' '

ф gетмs Porphутomond's in caninе pетbdoпtаI

КоgtiЕ KоgоiК K(srursKtt с(. Еffttr drsсqsс. Zскqdh( Vсtsтlккцсd B L999 l Sс&дrrсi<д S' okдdд. Y - lnhlbiщ.r1 еffеск о{
of Jаpаnеsе grееn tеа ехLтaсL on сoninе 46 (7):467.7з . grеen tеo polуphеnols on thе уoduction ф a

5ts'rNss'tь\\\ъrъъlъ\\'\"ss\\\.-ъ\ч$ r{s(L\Ls- s(tkсчеssdкокqt&sезst.сsrsinч

НеaLth аnd disеаsе 1995; 8: 57.6] .
Rashееd А, НаidBт М - АntiЬaсtеriаl oсti\)iц of oпэе"robic Ьrctеiшm Р oтphутrхтulлаs фnфllаIЬ.
СшnеII,iа sinеnsis ехtтaсts agаjnst dеnrлI саoi,еs. I Аgic F oad, Сhp.. 2О04; 52(6) : 1688.92,
Isogаi Е, lsogai H, Fиjii N er оL . Inhibitoту АtсhPhл;rm Res l998; Z1(З): 348.52'

..д'
404
Ror/LсNN|N
 w 3нaчeниe спeцифичecкиx эфиpнЬlx мaceл
для зf,opoвья poтoвoй пoлocт]|

Heкoтopьle эфиpнЬ|e масла (в насг.
нoсти. эвкaлиптoвoe) yмeнЬшaют
нeпpиятньlй запaх изo pта и вoспa-
лeниe дe(eн' oднoвpеMeннo пpe-
пятствyя PазMнoжeнию 6акгepий.
KEe3 Ж *|bs&r*ас*xa?
|Vаслo манyки, МасЛo чайногo дepeBa,
N,4aсЛo эBKaЛИптa, ЛaваHДoвoе l\lасЛo И
|vасЛo Doз|\,4аoИHa
N/aслa, бoгaтьte ti,4oЛеKyЛaN,1И aнтИoKСLA-
дантoв, oблaдaют бaюгepиoоaтИчeсKИM
и бапepицидньtм деЙовиeм
аyE{}* a8!€ e &aa}!Eй
Умeны.ueниe зaпаxа изo pтa
Hекoтopьte мaслa, oсoбeннo ЭBKaЛИптa
И aKГИвHЬ|X BeщeсгB B poтoвyЮ пoлoсгь (в
рoзN/apИHa, пol\,4oгaЮт yМеHЬшИтЬ HeпpИ-
ятньtЙ зaпax изo pта (гaлитoз) Ъкoe.цеЙ-
сгвИe эвKаЛИптoBoгo |vасЛa oбvслoвлeнo
Ък.,ивньlми BeщeсгBaN,4И, o.p.,,*,*uo-
щими oбрaзoваниe сyльфoнирoBaHHЬlХ
ЛеryчИX )KИpHЬ]x KИсЛoт.
B исслeдoвaнии oбpaзoвaния ЛeтyчИX
сyЛЬфoHИpoвaHHЬ|Х KolV]пoHеHтoв сoба-
KаI\i1 дaBаЛИ ГаЛeтЬ| с 0,,] % эвкалиптoвoгo
|vасЛа; y ЭтИX ><ИBoтHЬiХ нaблодaли знa. &g{"x Чee8g8e
чИTеЛЬHoe yN,lеHЬшeHИe запаXа Изo рТa пo
сpaвHеHИЮ с кoнтрoльнoЙ группaЙ (Исс- Забoлeвания парo-
леdoваlnеlьскuЙ ценmp Wлllthanx, 200 1 )' дoHТа всeгДa pазвИ-
BаЮтся B pеЗyЛЬтarе
Пoдaвлeниe вoспaлитeлЬнЬ|x )KИз HеДeЯIeЛ Ь HoстИ
pёaкций бaктериЙ микpoбнoЙ
биoплeнки, oбрaзyю-
ln vitro 1 B-цинeoл (или эвкалиптoл),
ЩeЙ зyбHoЙ нaлeт. r}ю
oсHoBHoИ KoNilпoHeHт N'loHoТeрпeHoв эв-
бьre фaктopьr, KoтopЬ|е
KaЛИптa, пoдаBЛяeт peaKцИИ с yчaсгИеМ
oгрaHИчИвaЮт oбpaзoвa
apаХИДoHoвoИ KИсЛoтЬ| B lvoHoцИтаX чe-
HИe этoгo HaЛетa, N/oг}T ИN/етЬ
ЛoвeKa, ПpИ KoтopЬ|Х oбрaзyoтся пoсpeД-
KЛИHИчесKoe зHaчeHИe ЧИстKa зy
HИKИ BoспaЛеHия (пpoоашaн диньt Е2 и
бoв спeцИaльнoЙ пaстoЙ для сoбак oоa-
B4) ицитoкиньt Boзмoxнo, этo пepспeK ется ЛучшИ|\i сpеДсгвoМ пpoфилaктики
тивньtЙ спoсoб бopьбьr с рaзвИBaЮщИN/- oбpaзoвания зyбHoю нaлeта loпoлни
ся г|/||1г|АBИтoM (Juеrgеш еt аl, 2003), теЛЬHo K чИсгKе Mo)<Ho ДавaтЬ спeцИаЛЬ-
HЬ|e ryХИe Koрп/a с эффeKгolv MeXанИчe-
Пoдaвлeниe poсга
скoЙ ч иоки |А X|4|\/||4чесKV|I,I1|А дoба вкa м и,
микpooPгaнизMoв KoтopЬ|e пpeпятстByЮт oбpaзoваниro зф-
Hoгo HaЛетa И KaN,4Hя flля тoгo чтoбьt нaЙ-
Эвкaлиптoвoе l\i1асЛo пoдaBЛяeт рoст He-
тИ oптИN/aЛЬHЬrЙ спoсoб дoсгaBKИ таKИХ
кoтoрЬ|x |VlИKрoopГaHИзl\,4oB, KoтoрЬ|e
BЬiзЬ|BaЮT пaрoДoHTИт, HаПрИN/ep,
сoсгaBе KpoKeт KopN/a ИЛИ иx пoкрьtтия),
Porphуromonas gtngivaIis, Fusobaсtеrium
неoбxoдимьt дaльнeЙшиe ИссЛе.цoвaHИя
nttсlеaf t tm
Strеnf огnггt ts mutans И
Strеptoсoссus sobпnus Эти микpoopгa-
HИзMЬ| разpyшаЮтся чepез З0 минyт
BoзДеИсIBИя paсrBopа, сoДеpxaЩeГo
О,2o/o эBKa лИПт oBoгo ИлИ poз Nl а pИ HoBo -
Гo МасЛа Эвкалиптoвoe N/асЛo пoДaBЛя-
ет aДгeзИЮ Strеptoсoссus mutans
(Thhаrаdа еt аl, 2004):

!ЖЗr& w6e

Juетgеns UR, Dеthlеfsеn U, Stеinkаmp G E ТаkлтаАлK,Kimiхuk,з R, Тhkahashi N, E |X/аIthom Сеntrе

foт Реt Nutтition - Еffсас1
сoII . Аnti-iлflmunotoту асtiviц ф 1.B'сinеol coII - А сompаrison of thе аntibаctетial ffico. of thе oсtivе ingrеdiеnts of thе Втеаth
(еuсolуpto|) in |этonсhiсt| о,stltmo: а doublе. ciеs of еssеntiсtl oils аgаinst oтаL pаthogеns. Fтeshening Bisсиir ln Redисlng VSС |еllеЬ in
pЙеbo- сoпtтollеd
bLind rгiа|. Rеspiт Меd ОтаLМiстoЬioLlmunol 2ОО4; 19(1): 61-4 - С аttnе ОтаI Мalodouт U npublЬhеd
2ОО3; 97 (З): 25О'6 .
intетnсtl теsults, 2ОО1 -

".fr; 405
RoYjLсtNtN
& $ g*жce&ж; **€}sx€*Жseffiж e к& *} &s3& ж&

У * КpaткoвpeмeннЬte и дoлгoвpeмeнньle эффeктьl

)кeBaтeльHьrx лaкo]Ulcтв нa o6pa3oBaHte
зy6нoгo нaлeтa y Go6aк
B тeчeниe кopoткoгo пepиoдa B тeчeниe кopoтKorc пepиoдa B тeчeниe длитeлЬнoгo пepиoда
(28 днeй) (28 днeй) (4 мeсяца)

Сoчeтаниe тpaдИцИOHHЬlХ сyxИx Koр|\ioв И Сoчeтаниe трalцИцИoHHЬ|x сyХИx KopN,4oB Сoчeтаниe ТpaДИцИoHHЬ|X сyxИx KopМoB
)<eвaтеЛЬHЬ|x ЛaKON,4сгB ДЛя e)KeДHевHoгo И xeBaтeЛЬHЬ|X ЛaKoN,4сгB дЛЯ еXе.цHеBHO- И )KeBaтеЛЬHЬ|X лаKoMсгв ДЛЯ eХеДHeBHo.

ПpИMeHеHИя пoзBoЛяЛo зHачИTeЛЬHo гo пpИMеHeHИя ЭфQeKгИBHee, че|\'1 Ис- гo пpИN/eHeHИЯ пoзBoляeт дoбиться знa
yl\i]еHЬшИтЬ oбpaзoвание зyбнoгo нaлeтa пoЛЬзoBaHИe тoЛЬKo спецИaЛЬHЬ|Х сyXИХ чИтеЛЬHoГo yN/еHЬшеHИя зyбнoгo нaлетa

| 2]%' p < 0,05] И KaN,1Hя |-5Зo/o; KoplvoB с чИсГящИ|\,1 эQQеlсoM, прИ этo|\4 |-17o/o,р10,05] и кaмня [.45%;р< 0,05]'
p < 0,05] пo сpaBHeHИЮ с KoHтpoЛo|-roЙ y|VеHЬшaeтся KoЛИчесгвo зyбнoгo нaлeтa пo сpaвнeHИЮ с ИспoЛЬзoBаHИеl\,4 тoЛЬKo
гpyппoИ' ПoЛyчaвшeИ тoЛЬKo трaДИЦИ- |-12o/o; p < 0'084] и кaмня |-З1Yo', сyХoгo Koрtvlа
oHHЬ|И сyxoИ KopМ р < 0,077]

06щая oцeнкa зy6нoгo налeта oбщaя oцeнкa зy6нoгo кaMня

(нepeз 4 мeсяцa пёслe чйстки зyбoв в клиникe) (нepeз 4 мeсяцa пoслe чиски зyбoв в клиникe)

9
i] зз%
8
Ф
312
)s
Б7
q
o .l0
ю
S l рь
o_
s
t8
Ф I
95
s
i:
o I
34
т6 B7B a3
o

Ё4
S Еz
-
s1
2

0
СyxoЙ кopм СyxoЙ кopм B сoЧeTаHИИ СyxoЙ кopм СyхoЙ кopм в сoчeтаHИИ с
с xeватeЛЬнЬ lv ЛаK0NlсгBol\,4 XeвaтeЛЬHЬ N,4 Лa KoN/СгBol\,4
(exeднeвнo) (exeДнeвнo)

Кав ап ep кшн ?.ч ll'pЛь - 3-

cx'сИIшelb
Же в опl,lеltьн ая цio с|11oч|iа
с0 с|.|еL|uс1ЛьI10
p.|3 p 6|, б o |п ан11ь Lx|L|
|lаp[LMеlJфсLrLu
- с0с11,|ав.

mекс|щpа' фop.llа u
pс|&||,Nеp эффекmtrcное
сp е d спвo,l|p o
фLLПс|кmu|сu
з аб oле в анttti nщ оd oнп.lа,
11О3вoЛяюL|tее
о2pанu11LLвсln,lь
о бp азсlв анt'tе з1l бнo zo
н сьl еmа. Лpttуuап.lь tс
Э111О.мJ) llp О dу r,mу с О б а,1E,

pекaЙенфеmся фа3J)
t,lсl с,Lе смень L зу б oв'

..д,
4О6
RoY/LсNNIN
 Ж

&

fllroзeфУoкщл'r,
6aкшlaвp Iraylq пIaгистp нayщ дoктop BcIеpинapнoй шедициньr

!хoзеф Уaкшлэг aкoнчил MoнтeaepсKИЙ гОсу,ЦapстBенньtЙ унивеpситет, ПaлучИB стeпeни бaкaлaвpa И НaуK, a зaте^/1 B
^/1aгИстрa
Koллetхe ветepинapнoЙ медициньt KopнельсKoгo уl1!/1BеpсИтетa eму 6ьtлa ПpИсBoенa oeпеНь дoKтОpa ветеpинapнoй |',leДИЦИl.1ьl
B нaстoящeе Bpe^,4я taКтop Уaкшлэг paбoтaeт Нat Kd!1ДИДaтсKoЙ диссеpтaциеЙ пa фapмaкoлaгии, a тdKЖе Прoхotl4т op!]Инarypу B

a6лaoи ветеpинapнoЙ диетoлoгии О6лaсть егo нaучнь1х ИtrтepесoB - llеXaНl,1з|\lЬl paзBИтl4я кaхексии у сo6aк И KaШеK, a тaкжe oбмeн

a^/1l4l1oKИслОт и ЖИp|.1ьlх KИUloт Пpи нoвaoбpaзoвaниях ,QoктopУoкшлэгтaкхе pa1aтaeт нaДтемoй aбменa BеЩестB у спОpтИBl1Ь1х

ЖИBoтНьlх _ |лсследpBaНИЯ' KОтОpЬrc aН пpoвoдит З65 дней в гoду в сBoe|\!| ПИтo|v4нИKе для евpoпеЙских ездoвьtх сaбaк

ФpэнсисA. КaллфeльЦ'
6alсa,laвp IIayщ toкTop Bетеpипapнoй меIIициIIы,.цoltTop фи,rосoфии' ДиII,'IoMaIrT AсvN
Фpэнсис KaллфелЬЦ oKaнчИл Koлледx ветеpинapнoЙ медициньt Kopнельскoгo унИBepсИтeтa в 1 962 гaду и |1potoлЖИЛ Kaрьеpу,
зaЩИтИBв1966гaдукaндИДaтсKуЮtl4ссеpтaциюпoфизиoлoГl4l4,KoтopaябылaпoсвяЩeнaoбменукaльция BскapепoслеoKaНчaнИя
BуЗaoН61.aлr1pеr1oДa1aтеле|',laтДeлеНИяKлИнИчесKИх|laуKЭтaгaЖеKoллeД,Жa B1986_1997ггдoктopKaллфельцзdBеДoBaл
Koллед)\a BетеpИнapНoИ ДИeтoЛoгИИ
унебньlм гaСГ|Итaлe^l, a тaKх'е НеПoсpеДстBеl1нo учaстBОBaл B учpеЖдеН'1И А|\'4epИKaНсK0гo
(Ao/N), кoтorэьtй 6ьtл oснaвaн в 1 9B8 гoду- B НaСтoяЩее вpемя Фpэнсис Kaллфeльц является ГtрoфеССoрo^l имени !хeЙмсa Лo
в oблaсти диетoлoгИИ oтtелеlll,1я Kл!4НИчесKИX нaук Xoтя бoльшую чaсть свoеЙ нaуннoЙ кapьеpьl o11 пoсBЯтl,4л ИсслеДoBaНИю
метaбaлизмa и a6сop6ции KaлЬц||я, фoсфopa, МaгН'1я L4 BИтaN,]Инa D, в пoслeднее вpемя oблaстью егo Нaучньlx Иl1теpeсaB СтaлО
изунение пaтpeбнoстИ ЖИBoт11Ьlх B белкe и мaлeкулярНЫX МeхaнИз^/1aB KaхeKСИИ

pedкo pacc]|Nаmpшвае.t|N nшШaншe Kа,K |npшInrцec'сую

ь'
r'poбJIeJу'у в Лечeншш з/lonа,чe сmвeIIнь''с lloвooбp rcoв aншi|,
|to О'|О J|Not|сеШ явЛяШься ваIIсI|ьL]}N факmopaм, ъЛIIяющII]уI I|а
J|сt|3|t|| || вpeJ}|я вьIJtсшвaI|шя, У nащшeнmoв
'{,а,цeсШвo
cО 3]lo'с,aчeanвelfi'ьL]}N||, oсoбeннo Jу'emаanжLapующ||]уIl|
onу'сulя.ЛNш вonpbс cШoшШ o noвь'ulе||шlt KацeUnва, 3lсl|3|t1|'
а нe oб ш'с lrcЛeчeншш, Hа, npoШяilсeншш nОaledншх 20 лem
вBpОc"No'сo"NшчeсШвo nубЛшкaщшй o Pulш onpе dеJIeн''ьI'с
JуIа,KpoщmpшeнШoв (crcшp o в, б eлкoв || у uIе вod o в)
|| J}Nx'Kpot'уШp|,|енmoв (вшmа,пl|||tОв, ЛNшI'epа^,'Ioв, trcшpньl'с |s|l,cNОШ
|| (|./|'||'|o't,||c\oШ) в pазвшШ|||| o|twu'oz|''цеc|с||'с бшeзнetl,, Xoшя
шcс"Nedoвaншя в э|I'oi| oбласmш no|sa на'сodяШcя в I'а,цшIь|Io|i
c|nadшш, noявЛяeШся всe бaцьшe dа,нньlх О Ш'aM' цIno
dшeшomep anшя npш lloвОoбp озoв ан||ях JуIoilсern таJуIemнО &,I||яШь
нa Kа,цeanвo ilс||3||Il t|с|,'вoШ,tь''с || ш'с вJladeЛьцeв,

408
 t
1- Aнaлиз пПтaH]|я пaЦ]reнтa'
Cтpaдaющe]o 3лoкaчecтвeH нЬl lul
нoвoo6pa30Baниeшl
Пpи yсганoвлeнии
Хoтя этo и не является темoй дaннoй глaвьt, ПaциеHT, пoщшивший с aнopексией, тpебyеr немед- y сooaки
Лrl]]]oгo oкaзaншI IIoMoщи, BIоTЮчаJI ЭнTrpаЛЬнOr либo чaстичнoе I,Ulи I]oЛl]oе ПapенTеpaJIЬI{oе злoкaчeствeннoгo
ПиTaние (см. rлaвy 14). Зavастутo бьIвaсr СЛoжнo oПpеДеЛиTЬ' ЧTo и]l{сннo яBtl/loСЬ пpиuинoй нoвooбpазoвaния вpaч,
кaк пpаBилo' нaoлюдаeт
сHI4]кенIбI ]\4aСсЬI
- aHopексLlЯW||4.pxКo&aЯ кeхексtlя. Hеpедкo Пpи Пpoгprссиp}4oщиx OнкOЛoГи-
oднo из тpex сoсгoяний: :
чеСкИх болезrшх иl4ееT l,1есTO ПеpеN{q{aЮщаJIСя aнoprксшl, обyслoвленная xимиoтеpaпией.
-
1 ) oпyxoль без наpyшениЙ
С шtинической тoчюt Зprни,I каxекСиЮ l,Ioж]]o oПpеДеЛиTЬ кaк ПpoГpесСиp),loПry']o ПoTеpЮ мaс- пИra|'Ия V XИв0тH0г0:
сЬl Ilpи ДoСTaToчнol4 пoтpеблении кшоpий. Этo явление мoжет бьtть oбyc.toвленo paЗJIичHЬIпtи l,) 0пyX0ЛЬ с сOпyгстByЮщeИ
tr{ехaниЗМaми' нo ЧaЩе BсеГo еГo пpиuинoй СЧИTаЮT иЗMенениr иI]TеI]сиB[{OсTи oснoвнoгo oб- аH0peKсИеИ;
З) oпyxoль с сoпщсгвyющeЙ
N{енa, BсЛеДсTBие ЧегO ПoBЬIШaеTСя ЭI]еpГrfl,F{ескаJI пoтpебнoшь B Пoкor. oднaкo к кaхексии },1o-

ryT ПpиBoДиTЬ и Дp),Tие фaктopьI, не сBязaннЬIе С ПoBЬIIIItниеМ скopoсTи oбменa.

KаХеKсИеИ.
:
!.ш oпpеделенияметa6oлиЧсскOГo СTaTуСaжиBoTнoГo неoбхoдимьI сбop пoдpoбнoГo aна}ll{е-
зa' TщаTеЛЬнoе oбщее oбследoвaние' фъекшвнaя oцеI{кa и нaблюдсние 3a ПaциеI]ToN{. ЧтoбьI -
yсTaнoBиTЬ, ЧTo иl4еl{t{o
-
гипеpметaбoЛиЗM IUlи lцp)rГие ПpиЧинЬI
-
ПpиBеЛи к IIOTеpе MЬIШrч-
нoй мaссьt yДaннoГo жиBoTнoгO, бoльнoгo зЛoкaЧеСTBенньIм нoвooбpaзoBаниеN{' Tpебyется oце-
ниTЬ IIе ToЛЬкo l,Iaсq/ TеЛ2' н0 и сTеПеI{Ь }TIиTaннoСTи ПациенTa (сoмaтиuеский стaryс) ПO I[кa- :
Ле и ПoI]ЬITaTься ryбъекrивнO oПpеДеЛиTЬ) имееT Ли I{есTo ПaToЛoГичеСкOс иСToщение v кoн- =

кpеTl]oГo бoльнoгo.

Исследoванlш B BеTеpиHapии Iloк2ЗаJIи' ЧTo кахексIl'l paЗBиBaеTсЯ y Знaчитсllьнoй чaСTи ПOПyЛJI-

ции (27%) кOшrк Сo злoкaчrСTBеt{нЬlми нoвooбpaзoвaниями (Bаеz еt аl, 2002), Пpoцент живoтньш
с кaхексиеЙ срrДи oнкoЛoГичеСкtl-x бoльньш сoбaк пoкa нс yСTaI]oBJIен' нo ПoскoЛЬкy ЛеЧеHие
}EелиЧиBaеT BpеA4JI BЬDкиBaни,I Taкиx I]aциенToB' кaхекСl{JI Мo)I(еT oкa3aTЬся бoлее paсПpoсTpa- Аноpексuя oбьLннo пptlвodum к
ненной. ucче311Ове11uю 1|сupОвОЙ mканц, ШО20а
Kс||t ||ацuенmы с кахе\tсuеЙ mеpяюm
пpшx|еpнО oduнаковьlе oбъемьl эtсupoвьtlt
ftш oпpеделенltя тoщей l,IaСсЬI TеЛa исПoЛЬ3}ToTсЯ тeкие o'IoжнЬIе MеToДЬI, кaк ДB)'xэнеpГеTиЧе-
оmnolс енuЙ u скeпеmнoЙ лу с\g\лаmJ] pьL'
СкаJIpснTгеI]oвскш aбсopбциoМflplбI (dual еnеrgy х-raу absorbtiomеtry DЕХЪ) и биoимпедaнс-
ныft aнaJlиЗ, oДнaкO бoльшинствy шlиницисгOB oни неДoСTД]ньr. Пoэтoщ pеry,TJIpI]oе BзBеIIIиBa-
ние и 0ценк2 сoI,IаTиЧесI(oГo сTaTyсa Пo ШкUIс яB/UIюTся vpезвьIнaйнo Bаjк]]ЬIl4и эЛеl4енTaMи п{o-
ниTopингa oнкOЛoГичеСкoгo бoльнoгo.

Пpи oбсuедoвaнии oнкoЛoГиЧеСкOГo больнoгo tlo ПoBOДy знaчитсльнoй IIoTrpи мaссьt либO
),T,IенЬШеtlll,I мьIшечнoй I4aССЬI О'IеДyеT иСli'IЮчиTЬ сaхapный дшa6eт, ПaToЛoГиЮ сеpДцa, Пoчек и
гиПеpTиpсoидиЗl{' Taк кaк биoxимические и гopl4OIIUlЬI]Ьlе сДBиГи Пpи этих бoлезнях To)ке l,1O-

ryT ПpиBoДиTЬ к }ЛvIrнЬI]IениЮ l{aсСЬI Trrla и к2xекСии.

B пyбликaцI,rяx исuедoвaний', ПpOBе.ценHЬIx СpеДи Oн$OЛOГических бoльньIх людей, пpивoщтся

opиеHTиpьI, кoTopЬIе ПoмoГaЮT oxаpal{геpизoвaTЬ СнlDltениr MaСсЬI TеЛa и oбъяснить paзBиTие кa-
xекСии (Inui' 2 002 ) (тa6лlлlpl 1 п 2),

.l
Taблицa - Пpизнaки гoлoдaнияfaнopeксии Tа6лица 2 - opиeнтиpьl, пotиoгающиe oпpeдeлитЬ кoMпoнeнт
в сpaBнeнии с кaxeксиeи Kаxeксии в снижeнии MaссЬl тeла
Aнopeксия Kaxeксия .Qиeтoлoгинeский сaryс Измeнeниe массЬ| тeлa Пepиoд вpeмeни

Пoтpe6лeниe энepгии 9Oi+ ЗдopoвьtЙ взpoсль Й 20/ 1 мeсяц

Pасxoдэнepгии + O/+ ЗдopoвьtЙ взpoсльtЙ З,5 o/o

З мeсяца

Жиpoвaяткaнь + + Пoдoзpeниe на кaxeксию 5 o/o

6 мeсяцeв

Скeлeтная Myскyлarypа + + Heсoмнeннaя каxeксия > I0 o/o

< 6 мeсяцeв

4О9
s
Ф Пpи пoдoзpении нa кL\екСию неoбxoдимO ДflUrЬнo иСсЛе.цoBaTЬ l4ЬIШцЬ] ЛoПaTки' TaзOBoЙ кo-
s нечHOсTи и жrBaTo.IьH1To MyсIq/ЛaTipy (Bаеz еt аl, 2002)'Кocrньlе BЬIщ/ПЬI, Taкие кaк нa,цqrСтaвнoй
б1тopoщ oсTЬ ЛoПaTки, седaлищньrй брop, бoльшoй веpтел бедpенной кoст,t и сaгиттальньIй гpе-
бень зaтьшочнoй кoсти в кopoткий IIpoI4Фt1тOк BpеMсни сгaнoBяTСя бoлее вьIpaженнЬll{и.
rc
O
п]
О Степень кaхекСии Taшtе ЛеГкo oПpе.цеЛиTЬ ПoСpе,цсTBox4 иссЛеДoBaнIш ягoдиннoй MyсIq/ЛaЦ'-
rО-
o pЬI и ПoясничIIЬIx l4ЬIШц' кoTopЬIе сЛеД}',]oT к IloДBЗДoIIIнoMy б)Тpy и oсTиСTЬIl4 oTpoСTкaM Пo-
o
nо
a ЗBoнкOB фисyroк 1). Пo aнaлoгии сo шкaлoй oцrнки СoMaTиЧеСкoГO СTaтyсa (oСС) дя диaг-
5 I{oСTики oжиpения, сейuaс paзpaбaтывaетСЯ СиСTеМa 6шльнoЙ0цrнки oбъемa мьIшечнoй мaс-
д
тql сьl. B ближaйшеr BpеN4J{ ЭTа меTO.цикa сTaнеT ДoСЦ,T]нoй шtиницисTаM И ПoMo)кеT хapaкTеpи-
Ф
Ь зoBaTЬ кaxексиЮ и ПaToЛoгИчесIs/Цo \,TpaTY мьIшеЧнoй мaссьt Y сoбaк.

т
aJ
Ф
О
ч Pисyнoк 1 _ Paкoвaя кaxeксия
a-

тсJ

I
д
d
d
B
N
I

з .Е

1
=e

c О
.e n
- G

аЕ E
O

Е
O O
o a
ИcmсlщенньtЙ вud вcлеdсmвuе nО|nеpu./|tь||1|ечI1oЙ массьt, oбpаmumе внILMаIruе на вьющnаюa|uе pебpа, фzpьL mазовoЙ Koсmu' nввolL\(u u
саzuпtnальньti] tpебень. (] mакJ,|rc аmpoфuю лускулаt11)tpы mа]oвьlх кОHечHОсt11еЙ u zpуdнoЙ tсIlе||lкu'

2 - Poль кop]Ulлeния пpи 3лoкaчeстBeнньIx

HoBoo6pa3oвaнияx и кaxeкCии
B некoтopьIx Слyчa;Тx пpиvинoй rи6елиnaЩИс':tlTx сo 3ЛOкaчесTBеннoЙ oП}xoЛЬЮ яBJ'UICТся не
сaмo нoвooбpaЗoBaние' a кpaйнее исToщrние. Пoнимaние этиx ПpoцrСсoB BajкHo Д,'IJ{ IlpoBе-
ДеHlxI кOppекTнoЙ .циеToTеpaпии.
. Двe oснoвнЬIe зaдaчи.
'
.
кoтopЬle дoл)(на } Питaниe и pиCк paзBития злoкaчeстBeнньIx
пpeсЛeдoвaтЬ oпyrxoлeй yживoтнЬlx
диeтoтepaпия y
. ПЕlЦиeнтoв сo Poль питaния в бopьбе сO ЗЛoкaЧесTBеtltlЬIrr4и нoвooбpaзoвaъИЯNlИСTaЛaIIpедметoм oбшиpнЬLч
злoкaчeствeHHЬlMи исследoвaниЙB MеДиЦине BСЛеДсTBие бoльшoгo paзнooбpaзия BГIИTaHИII чеЛoBекa и тoгo фа-
нoвoo6paзoванияMи: кIa' чтo oI]pе.цеЛеннЬIе ДиетoЛoгические pежиI4ЬI l,IoryT СHюкaTЬ oT1{OсиTrЛЬньIй pиск paзви-
,] тия нoвoo$paзoвaниtt.Этo мoжет oкaзaTься BrpнЬll4 и Д/TЯ жиBoTнЬIх-кOI4Пaньoнoв, хoтя бoЛЬ-
) пotавление рOсTa OПyXOЛИ;
ШиtlСTBo нalnиx IIациrI{Toв Пoщ^]aЮT 6oлее сlaлaнсиpoвaнньIй paциoн' чем большинСTBO J]ю-
дей. Бьшo IIpoBе'ценo Tpи сTaтиСTиЧеских исСЛеДOBaHИЯ СpеД|4 сoбaк, где OцениBaЛи
poль фa-
2 ) пpeДoтвpaЩеHИе ИЛ|А

кTopoB pискa' сBязaннЬ]x с IIиTa}Iиеl4 и СTpoе}IиеM TеЛa, B p^ЗBИTIIИ oщxoлей мoлoчнoй желе-
зьl (olvDК). PезyльтaтьI этих нaблюдениЙлoкaзaли, ЧTo СoДеpжaние жиpa B paциoне l{е кoppе-
ЛиpyrT с зa6oлеваемoСTЬю, o/цI{aкo oжиprние IIOBЬII]]aеT pиск paзBиTtIJ{ кapци}IoiuЬI MOЛoчtloЙ
жеЛеЗЬ] (Soппеnshеiп еt al, 1991),

ЛюбoпьIтнo СЛе.ц}Цoщее: B To Bpеl4J{ кaк B oДнoМ иСсЛе,цoBaнии Пoкa3aн0 CHIDкение pиСкa Bo3-
никнoBения olvDК пpи }EеЛиЧrнии сO.цеpжaншI Ilpoтеинa B paтIиoне' B Дpутoпl - oTttOсиTеЛЬ-
ньrй pиск oПDК y qк, IIOщ,ц]aBШих сЬIpoе l4lIсO- B кaчесTBе oс}Ioв1I0Гo иСToчt{икa кajlopИЙ' 0кa-
зUIся ПSBЬIIIIенньIм (Shofеr еt аl, 1989; Pеrеz.Аlеnzа' еt аl' 1998), Анализиpyя pе3yЛЬтaTЬI эTиx ис-

410
СЛеДoBaнии' MoжI]o сДсЛaтЬ BЬIBOД' ЧTo Чеl4 BЬIше СoДrpя(a}rие ПpoTеинa B кopме Д,U{ сoбак. TеNI

щД{I]Iе кaчесTBo ЭToгo кopMa.

!иеьI на oсI{oBе СЬIpOГo l{'lсa, кaк trpaBlrlo. не сбaпaнсиpовaньt. СледoвaTеЛЬнo) vем 11оке сбa-
ЛaнСиpoBан paциot{ B цrЛox{J тем более BЬIсoкoй мoжет бьIть зaбoЛеBaеMoСTь. Ъмм oбpaзoм, с
цеЛЬю oГpaничеI]lш paСПpoСTpaнеHнoсTи некoTopЬLx нoвooбpaзoвaний целесooбpaзнo ДaBaTЬ
сoбaкaм xopoшо сбалaнсиpoвaннЬIе кoрМa' кoTopЬIе yДoBJIеtBopяЮT ДиеToЛoГиЧескиI4 н opМaTИ-
вaм, paзpaбoтaнньIм HaционаJIЬнЬI}4 иссЛеДoBaTеЛЬским сoвшoм (NRС)'

} ЭнepreтПчecкиe пoтpe6нoси
ш o6мerr вelЦecтв в oпy7xoл1t
Пoнимaние oбменньlx ПpoцеССoB B paСTFциx oГцIхoЛеBЬIх кЛеTкaх кpaйне Bа.I{нo ДЛя OсOЗнa-
HИЯ СУ1И ДиеToTеpaI]ии Пpи ot{кOЛOгиЧескиx зaбoлeвaниях,
3а пamеdнuе 40 Леrn npе\txpuняmo
B целoм, Oщ,ryoЛеBЬIМ кЛеTкaМ свOйственнa бoлее вьIсoкaя, Чеl4 I]opN{aЛЬнЬII4 кЛеткal,{' иtlTеl{- пОnьnпat n1&,xuяmь I]а
"l,|,I|ОJ|сесmвО

сиBнOсTЬ aнaэpoбнoгo oбменa, сЛеДoBaTеЛьнo, oни в-бOльшей степсни 3аBисяT oT ГЛЮкOзЬI' 0|lу хoЛе вьlЙ p 0 cm пОсp е dс|11вГ'LM

мoduфuкацuu пumанL|я,
Tс. IIpoисxo/циT aкIиBи32ция ГЛикoЛизa. B pезyльтaте нaкaIUIиBaеTся Пиp}ъaT' oн бьlстpo пpе-
oбpaзyется B МoЛoчH),lo кисЛory TеM СaМЬIA4 ПpиBO,цЯ к слaбoмy лaктaTнoMy aцЩoЗy' кoтopьIй
бьIл зapегистpиpoBaн y бoльньtx зЛoкaчеСTвеI]HЬ]I4и oщЦoJ']JIМи сoбaк (Vаil еt аl, 1990; Оlgiuiе
еtаl' 1997)' После вьlсвoбoж.цениJl иЗ oщЦoЛсBЬIх кЛеToк МoЛoчнaя кИСЛoTа с кpoBoToкOМ Пo-
сЦ,тIaеT B Печеt{Ь' там пpеoбpaзyrTся B ГЛЮкO3у и l4oжrT BI]oBЬ BOзBpaщaTЬся B неoIIЛaсTичr-
сЦ,']o кЛеTIq/' ПoBTopt{o ПoДBеpГaJIСЬ ГЛикOЛиЗy Пo aHaJIoГИИ с циltЛol4 Кopи (Оlgiuiе trVаil' 1990:
Hошаrd 6 Sепiotз 1999) ФklсWoк 2). B Пpoцессе пpеoбpaзовaнlffI ГЛЮкo3ЬI в лaкTaT, T.е. ГЛикo-
ЛиЗa' B oщЦoЛевoй клетке oбpaзртся 2 мoлеIqльI ATФ, oднaкo на oбpaтнoе ПpеBpaщение Лa-
IuaTa B ГЛЮкoзy B ГсП2ToциTaх ЗxTpaчИBaеTСЯ 4 мoлекyльl ATФ и 2 МoЛекyлЬl ГTФ, в pезyльтaте
чеГo чиСTЬIе ПoTеpи сoСTaBЛяЮT 2 мoлекyльI ATФ.

Pисyнoк 2 _ Meта6oлизM глюкoзьl (цикл Kopи)

Гликол из

Гл юкоза

M еmабoлuзм 2лю|сО3ьL npLl ОщхoлевО]4

np Оце ссе, omp аЙсающuЙ е
Пиpyват
е

l-.{икл Kpeбса Глюкoнeoгенез

б е зpезульшаmньrc цunПuче сlсuе
ЦИкЛ KopИ npевpaще|luя u lxОmеpL| Энеpzuu в
pe?ульmamе pесuнmrЗа eпюKОЗьl u3
Лакгат
..lиоьiЙ вьtxoд = Jlа,\tШаШа в цu1LПе КОpL|'

2 мoлeкyль АTФ

Кpoме тoгo, бьшo пoкaзaнO, чTo BЬIсBOбожДение некoTopЬIx циToкИнoB BoсlraJlеr{нЬIl4и TкaнJIМи)
olrp),DкaЮщиl{и oщryOJIЬ' ли60 сaмoй oщIxoЛЬЮ BеДеT к нap}'lllениЮ OкисЛиTеJIЬнOгo фoсфоpи-
ЛИpolaшИЯ B МиToxoнДpиях' B pезyЛЬTaTе чеГo MoжrT снILlкaTЬся синтез ATФ (Giоrdапo еt аl' 2003).

oпpеделенньIе циToкинЬl Мory,T TaЮке ПoДaB,TlITЬ aкTиBнOсTЬ Эн.цoTеЛиUIЬ}Ioй липoпpoтеин-

лиI]aзЬI, чTo ПpиBoДиT к I{aкOПЛеI{ию жиpI-IЬIx кисIIOT и TpиГЛицеpЩOB
B кpoBи и ПpеIxITСTBy-
еT Дrl]oниpoBaниЮ жиpнЬIх кисЛoT B alциПoциTaх. B сoвoюднoсTи эTи и3x4ененrrl МoryT Пo-
BЛечЬ 32 сoбoй СДBиГи B ЛиПи'цнoM пpoфиле СЬIBOpoTки и ГиПеpTpиГлицеpЩеMиюj чтo бьIлo
Главньtм факmopaм puск[l в pа3вu1|1uu
oTMеченO y СOбaк с лимфoмoй (Оlgiuiе еt аl" 1994).
p аKОвОЙ Kахекс|lLl явПяе|y|ся n)вьlu,lе|1uе
ЭIlеpzеmuчес\luх nomp еб|ro сmеii вcле d cmвuе
С целью oбесrtеЧиTЬ ДoсTaToчнoе кoЛиЧесTBO энеpГии ДЛя ),ToМяH},гЬIx беСIlЛo.цнЬIх циItЛиче- а|Inuвацuu npОmеanumuчеcnм сuс|||е'||'

скиx ПprBpaщений,и B ПoПЬITке ПoвЛияTЬ нa зaBисиMoСTЬ oЩжoЛеBoгo IlpoцесСa oт анaэpoб-

411
 E
I]oГo ГЛикoЛиЗa исСЛе.цoBaTеЛи и3}.Iе[UIюT СoДеp)кaHие paЗЛиЧI]ЬIх исToчt{икoB эHеpГии (Пpo-
ft
o TеиtIoB, жиpoB и }TЛrBoДoB) B pациOHе' чToбЬI зaМеДЛиTЬ ПpoГpеСсиpoвaние бoлезни и TеM Сa-
ft }4ЬI},I ),EеЛиЧиTЬ BpеМя BЬDкиtseншl (Аrgiulеs еt аl, 200З),
\.С)
o
О
o
т } Paкoвaя кaxeкCия
х€
Ha пpoтяжениИ MtloгИX ЛеT счИTaЛoСЬ. ЧTo y BСеx ПaцИеHToB с paкoвoй кaxексиеЙ ПoBЬIШеHа
ф
Ф
СкopoсTЬ oбмснa BещеCTB B I]oкoе из-зa инTеlIСивнOгo l,tетaбoЛизМa B ощжoлсвoй ткaни. oд.
I]aкo pяД иссЛе.цoBaниЙ B МеДициt{е) a теПеpЬ и B BеTеpинapии ПoкaзUI' чTo П0СЛе yДаllеHI{ll 0IП.
т
qJ

Ф хoлей интенсиBtIoСTЬ oбмснa B Пoкoе t{е ИзMеtffIrTся. Бoлее ToГo, скopOсTь метaболиЗмa в пO-
О
ч кor l,Io)кrT MеняTЬся и чaСTo нr кopprЛиpyеT С сиtlДpol4oМ кaхексии (Vаil еt аl, 1990; ОQiuiе еt аl,
a_
1997; Аrglulеs еt аl, 2003), Кaк пoлaгали,цo t{еДaBнеГo Bpсl{еtlи, чpе3l4еpнш ПoTеpя мьIшечнoI,t
сi п,IaССЬI яBЛяеTся сЛеДСTBиеl4 yСI,U]еннoгo paulaДa aМинoкиСЛoT на HPI{ДЬI oщЦoЛеBoГo poсTa. rI

без дoстaтovнoГo ПoСT)пЛенИЯ у1х С пищей оpгaнизм будет катaбoлизиpoBaTЬ сксЛеTH)'тo }'IЬI-
Ф
шrчH}To ткaнь, vтoбьI yДoBЛеTBopиTь эти пoтpебнoсти.
Q

д Зa последние.цесяTЬ Лет изiЛ{ен2 poЛЬ paзЛичнЬIх ПpoTеoЛиTиЧrских СиCTеl4 (кaптесиньr, кaша-

^o
иньI и yбиквитин/пpoтеaсoмa), рaстврЩих в aтpoфии скелетнoй щсtglлaT}pЬI Пpи paкoвoЙ ка-
г\ xексии. B пoследнее BpеМJI yДеЛЯrTся MHoГo Bt{иI,Iaни'I сиСTеMс yбиквитин/пpoTеeсoМa. Tак как
OHa aкIиBиpуеTся ПpИ paкOBoЙ кaxексии и дpiтих бoлезгшх. сBяЗаtl}tЬlх с щpатoЙ мьtшечнoЙ rtaС-
Сьl (Bаrасos, 2000; Iпui, 2002; Аrgiules et аl' 2003), Этo кoмгшекснaJI сисTеl,Ia, кoTopая N{2pI04pуеT IIpo-
Tеин, Пo.цЛежaщий дегpцaЦИИ1ИЗaTеМpaзpyllaеT еГo С ПoN,loщЬЮ кp)'1]IroМoЛекyЛЯpнoЙ N{yЛЬTII-

сyбъединиuнoй пpoтеaзьl, нaЗьtвaемoй пpотеaсoмoй. Этот пpoцесс тpебyет зaтpaт ATФ и N{oжеТ
иГpaTЬ poЛь B yсшlеннoм paсхo.це ATФ, нaблюдaЮЩrмСя пpи нoвooбpaЗoвeнияx.

Сoгласнo ГиIIoTеTическoй пO3иции, aМинOкисЛOTЬI, вьIсвoбoждaющиеся B эToМ ПpoцrСсс, NIo-

щ либo исПoЛЬЗOBaTьСя B качеСTBе иСToчникOB энеpги,.пибo BЬIДеЛllTЬся с мoчoй. Бьtл yстaнo-
BЛеH pяД фактopoв (цитoкинoв). уЧаСTB}юЩИx B aкTИBацИи Дaннoй сисТеMы пpи paковoЙ ка-
xексИИ. Mнoгие Из эTИx фактopoв СеКpеTиp}юTСя B КpOBOТoк пеpвиvнoй либo метастaтиче-
скoй ощ,xoлевoй ткaнью. Hекoтopьrе из наибoлее BilI{нЬIx фaьтopoв этo фaктop некpoза -
OщryoЛи "y (TNF-"y), интеpлейкин-1 (иЛ-1)' интеpлейкин-61ил-61и HеДaBнo щентифициpo-
вaнньIй фaктop, пoлyvивший HaЗBaние ПpoTеOЛи3-иt{Д}циp},IoщеГo фaктopa (PIF). Последниil
яBЛяеTся' Bo3l,toiКHo' нaи6oдес Bш{нЬIМ фaктopoм, зцействoвaннЬIМ B pазBиTии paкoвoЙ кaхс.
ксии (Аrgluks еt аl, 2003; Bаrасos, zоо0) (p*lc1,нoк3),

Pисyнoк 3 _ ГyмopaлЬнЬIe фaктopьl и фaкгopЬI oпyxoлeвoгo пpoисxoждeния,

связЪнньle с aHopeKсиeй и кЬxeксиeй пpи злoкачeствeнHoм Hoвooбpaзoвaнии

Пpo-кaxeкгинeскиe ЦИToKИHЬl
Фaкгop нeкpoза oпyxoли (TNF-o) ФAlсoPЬ| oпyxoлЕBoгo
ИнтeрлeЙкин.1 (ИЛ-1 ) пPoИсxo)кдEHия
ИнтepлеЙкин-6 (ИЛ.б)
П poтеoлиз- индyЦиpyющиЙ
И+epфepoн (|NF-ry)
6актop (P F-)
. Aнти-кaxeктичe(киe цитoKиHЬ|
Липид мoбилизующиЙ

Интepлeйкин Д (|АЛ-4\ фактoр (LlVF)

. Интеpлелкин]5(ИЛ l5)

Aнopeксия Mепaфличeскиe (двиги

lGxeксия

oпухoлевьrе cекpеn|upoваmь uнфцupуеШ

|1Овьll1|е|1uе ческoЙ акmuвнo уEцбляя
уmpаmу xсupОвoЙmKанu,

412
3 . Питaниe пp]r злoкaчecтвeннЬIx
нoвoo6paзoBaнияx и кaxeкGиl|
} lЛстoчникli
УглевoдьI
'rrepfии
ЗaчaСT}'To яB/U{ЮTся ТlpеBarlиp),1oщиl,Iи исToчникaми ЭнеpГии B рaциoне жиBOTIIЬIх-кoM-
ПaнЬoнOB] oсoбеннo B С}хlLх кopМaх Д[я сoбaк oднaкo нe гЛЮкoЗе сBOеM ГЛaBнoM ЭнсpГеTиЧс- -
скoм ryбстpaте _ oщryOЛеBaJI TкaI]ь СTpеl,IиTеЦЬI]o paзpаCTaеTСЯ' IloЭTOщ кoнцеI]цIтJl ДиEТoTrpa-
пии B ДaннOM сщчeе 3aю1ЮЧаеTся B TOМ' чтoбьr застaвиTЬ orryхoЛЬ иСIIoЛЬзoBaTЬ Дp}Tие исToчни-
кИ эI]еpГии'
-
BoзMOя{I]O' это спoсoбствoвалo бьI зax,Iс.4rIен1,1Ю пpoлифеpaции кЛеToк. Пpи каxек-
Сии q'щесTBеIIнЬIM l4oжеT oкаЗaTЬСя обогащение paциoнa ДoПoЛниTеЛЬнЬIМ кoЛичеCTBOl4 ПpoTе-
инa с цеЛЬЮ СIIJIГ.IиTЬ TflItесгЬ ПpoцссСa. Сшедoвaтешьно, цотесoобpaзньIм бьш бьI вьtбop ДиеTЬl с
BЬIСoкиl,I сoДеpжaниеМ жиpoB и ПpOTrиI]oB и HизкOI,I CoДеp)кaIIиrI4
}TЛеBoДoB. B кaчестве тaкoй
ДиsгЬl l,lo)кHo исПoЛЬЗoBaTЬ MtIoГие C}'xие и кot{сеpBиpoBel]нЬIс кopМa IflaсСa ПpсN{и}'T,I' B чaСTнo-
сTи' СТTециUIизиpoBeннЬIе кopмa &u сoбaц кoтopьlе BеДyT aкrивньIй oбpaз жизни либо пoдвеp-
ГaЮTся сTpесqr Большинствo ЭTILх ПpoДукroB сOДеp)кaT ПpoTеинЬI и жиpЬI в бoльшем кOЛичеСTBс
и бoлее BЬIсoкoГo кeЧеСTBa B сpaBнении с OбьtчньIми ПoДДеp)киBaЮщиl4и ДиsгaМи.

Пpи пеpевoде ПaЦиенTa нa нoвьIй гoтoвьIй кopм нсoбхoдиI{o из)^rиTЬ сOДеpжaние B нrМ IIpO-
TеинoB tl жиpoв. ПpиемлемьIй opиеt{Tиp
- l{иt{ищx{ 35% пpотеинoви25% яtиpoв в ПеpеСчеTе
нe суxoе BеЩесTBo. ЧтoбьI oцениTЬ ПpoценTl]oс сoДеpжанис ПpoTеиI]oB, ;ltиpoв и yгЛrBOДoB B
выбpaннoм коpl4r, Мoя{нo исПoЛЬ3oBaTЬ Дa]]t{ЬIе ГapанTиpoвal]I]oгo aтl]IИЗa',нo неoбxoдимo пе-
pеBеСTи эTи ПoкaзaTеЛи B ПpOцrнTЬI oT С1xoГo BещесTBa (тa6лицa 3). Bлaжнoсть кoнСерBиpo-
BaHI]OГO кop}Ial кaк ПpaBиJIo' сOсTaBЛяет 70-7 5%;с[еДoBaTеЛЬнo' I]pOценTнoе сOДеpя(aIJие B I]еI{
ПpOTеинoB и iкиpoB) },кa3aннor B гapaнTиpoBaнHoM eнaJIи3е, Гopa3Д0 нIDке' ЧеМ в с)'xo},I BещесT-
Bе кopМa. oднaкo Пpи I]rресчеTе ]]а с1xor BеЩеСTBo кotIцеt{TpaцlбI .цaннЬIx H}TpиеI]ToB B кOн-
сеpBL\ N'IoжеT в действительнoСTи oкaзaTЬСя BЬIше, Че},I B ЭкСTpyДиpoBaннЬIx кopllaх.
Ъкoе питaние ПpoTиBol]oкaзaнo сoбaкaм и кoшкaм с вpoя<денной либo пpиoбpетеннoй тpиг-
ЛицеpиДеMией, пaнкpеaтитoМ B анaМI]сзе иЛи xpoническOй пaтoлoгией пoчек.

Ta6лица 3 - Cpaвнитeльньlй анализ q/xorc вeщeсгва (CB) в сщиxи влiltнЬlx Kopмax

нa oGнoваHии данHЬlx гapaнтиpoвa ннoгo анaли3а
Cщoй кopм Bлажньlй кopм
1 ) Гapантиpoванньtй aнализ: 1 ) Гapантиpoвaнньlй анализ:
Hе N/eнee З2% пpoтeина Hе мeнee 12o/o npolel/нa
Hе il,1eнee 24o/a ЖV'paB Hе менee 1 0% xиpoв
Не бoлee 10% влaги He бoлee Jтo/a BлaгVt
Hе бoлee З% вoлoкoн Hе бoлee 2% зoль
lе бoлeе 7o/o ЗoЛь| Heбoлee 1% вoлoкoн
2) Сyммиpyйтe пPoцeнтЬ| 2) cyммиpyйтe пpoцeнтЬ|
з2+24+10+З+1=16o/a 12+10+1Ъ+2+1=91 o/o

з) 100 - 76 =24%уrлевoдoв з)100_97=З%yглeвoдoв

4) 1 00_,l 0 (% влаxнoсги)/1 00 = 0,90 CB 4) 1 00 _ 72 (% влaxнaoи)/1 00 : 0,28 сB

Пpoтeиньl: з2l0'9 = з5'5у"lСB Пpoтeиньl: 1210'28 = 42'0у"lСB

Жиpьl: 2410'9 = 21 .' Жиpьt: 1010'28 = з6'0у"lсB
'0у"lсB
Kлeтчaтка: зl0'9 = з'зу"lСB Kлeтчатка: 1l0'28 = з'5у"lСB
3oлa: 7l0'9 = ]'1 у"lСB 3oла: 2l0
'28 = 1 ,5 у" lсB
Углeвoдьl: 24/0'9 = 26'5у0lСB Углeвoдьl: Зl0,28 = 11,0уolСB

} Aминoкliслoтьr ]r жПpньre кПCлoтьl

.{oщlментaпьнO ДoкaзанO, нтo мoдификaци,I al,IинoкИсЛoTtloГO сoсTaBa peциoнa мoжеT oкaзЬI-
вaть блaгoпpиятньIй эффекr B BЩе зaMеДЛrния OщIхoлеBoГO pOсTа B ЭксТ]еpиМенTa-rIЬI]ЬIх }{OДе-
Лях нa жиBOTt{ьlх (MiLЬ еt аl, 1998; Еpпеr еt аl, 2002), !шlьнеttшие paзpaбoтки в этой oбЛaCTи, Bе-
pOяTIlo, Пo},IoГ\,"Г,Ц\4IШс ПorUITЬ qTЬ ToГo) кaк\,,ПpeBЛrние l,IеTабoлизмoм аминoкИСЛoT МoxtеT Toр-
MOЗиTЬ ПpoГprССиpoBание t{OBooбpaЗoBeний' пoвьIшaть кaЧесTBO яtИзни и }tsеЛичиBaTЬ Bprx4jl BЬ1-

)кИBaниJI ol]кoЛoГичеСких бoЛЬt{ЬIx.

41з
Ф Ha pще эксПеpиме}rTU]ьньIх мoделей яtИBoTнЬIx бьшo пoкaзaнo' чтo }ъеЛиЧе-
s t{ие сOДrpxонИЯ apШlтИHa B pациot{е спoсoбствyет зaМе.ДДе}rиЮ poстa oщryoЛи
Pисyнoк 4 - ПoтeнциaлЬHaя poлЬ apгинина
Х пpи злoKaчeствeнHoM пpoцeссe (Barпs еt аl, 1984; Milпer еt аl, ]979; Robiпsoп еt аl, 1999), Дaнньtй эффекT l4oжsr
1 бьtть oбyслoвлен либo спoсoбностью xpГ|4HуIHa IIpи ПoМoщи No-синтетазьt
Ф
o ПpеBpaщaTЬся B oксид aЗoTа BHутpи oщ,жoЛеBЬIх Ii'IеToк' чTo BеДеT к T0pI40x{е-
.ti
a ниЮ IgIеToчнoГo Либо/и егo свoйствoМ aкIиBиЗиpoBaTЬ кЛеToЧttЬIй им.
\o 'цеЛеtll{ll)
O дoпoлнитeлЬHЬlй L-apгинин м),нньй I]aДЗOp (Rсупolds еt аl' 1990; Robinsoп еt al' 1999),lo Сиx IIop OсгaеTСя }Iе-
o
щ
O BЬUIсtlеl{нЬI}4 Toчньrй Mеxани3М еГo.цейсTBиЯ, oДнaкO BЬTIЮЧеI]ие B paциOн ap-
T
ГИHИHa B кOЛичесгBе дo 2% oт oбщеГo кoЛичеСTBa IIpoTеинOB MoxtеT бЛaгoПpи-
r
n
ЯTнo Скa3aTЬCя нa СoсToяHии СoбaЦ бoЛЬt{ЬIx ЗЛoкaчесTBенtlЬIMи нoвooбpазoвa-
Ф
tr ниями (Офiе еt аl' 2000) фисрtoк4).
)
Ф
Пoдавлениe
Зaмедлeниe Г.пyrдшдrтaюке МOжgI OкaЗЬ]BaТЪ сДrpжиBaЮщее &rIи,Iние нa oнкoге}lез. Пo всей
пpoлифepaции Пoвьtшeниe
О poсга 0Пy}'0ЛИ,
KачeоBa
BllД4МOсTи) oн oблщaсг BЬIpDкенньIl4 иN{M}T{oсTиМyЛиpуIoш]иI4 дейсшием, oбy-
KЛeтOK И
Иl]ДyЦИp0ваl]H0e
т0pMOxeHИe ИМl\,1yHH0гo сЛaBJIиBaЮщ{М oбпryто иммщox4oДyiulЦ,IЮ, блaroдapя кoтopoй N{O)tsг снIDкaTЪся
a- N0 (oксидoм
азoта )
oпyX0ЛeBoг0 Haдзopа скopoс]Ъ poсTa oщ,xoЛи wlИNlегxшaЗoв (Soubа, 1993; IQufпапn еt а|, 2003)'Talже
qJ
poсга
ъ бьшo пoкaзaнo, ЧTO ГщЦal4иtl OкaзЬIBaеT блaгoпplштнoе &III{яние нa ДеяTОцЬI{oСTЪ
ПищеBаpИTеЛЬнoЙ сисTеl4ЬI, и еГo Moil{tlo П0TенциаЛЬнo pacсМaTpиBaтЪ кaк Цщи-
- Обоzащенuе duеmьl ap2ut]u|]О"1|| (мuнuщм 2% oш oбtцеzo rнц yщ/IrшaюПЩй фщшшo ЭнтеpoциToB (Soubь 1993), Ho пo всей BеpoяTTIoСTи,
KОJluчесmвсl' (|I|Nuнoкucпom,) л'oжеm ОKатьLваmь Гщ/Ta}4иrr B сoсTaBе Пищи oЧень Лa6ИЛеH,oсoбеннo.если Oна ПO.цBеpГ2sIся вoздей-
бnаe onpшяшнo е вoз dеЙс,tllвuе на сoб ак, сmp (l'о а'Ющuх
сГBиЮ BЬ]сoких TеМПrpaЦp Либo имеет тоlДк}ю кoIIСисTенциЮ. Пoсле всaсьIвaния
ОнKaaО2I,|чесItLL]|xu забanевсlнuямu (Офiе еt аL' 2000)'
гщтaмин бьIсrpO Пo.цBеpГaflСЯ TpaнсaМиниpoBaнию B ПrЧени' ПoэTol4y еГo Эфф-
I{П4Bн0сTЪ кaк кoMПOненTa ДиеTЪI Дrя жиBOTT{Ьш с ДДиTorЬнЬIМ TеЧениlм 0нк0Лo-
гиЧескoГO l]poЦессa oсTаеIся сOM]]иTеЛЬнOй (Beryашl еt аL 2000),

Bсе нaще в канrсTBе кOpMoBoйдolaвмplялaI]иеHToB B TflкoToM сoсгOянии иСпoЛЬз}'I0г aпIиIIoкис.

изoлейцин, лейщн, вмин) блaюдapя lж ПoTеt{циаJIЬt{o-
ЛoгьI с pai}BeгB]Iеrпroй цеrьro (AкPЦ -
l'{y ПoЛoжиTo']Ьнoмy эффекry' o кoTopoм ),'ТТoминaеTся в мещщтнскoй ЛиTеpаT}ре. Испoльзoвaние
AКPЦ в кaЧесIBе aнTи-ot{кoГrннЬlх alt{инoкиСJloг бьшo oспорнo (Dапnсr Ф Рiеst, 1983; Blоmgrеn rt аl,
1986; Sаiю еt а| 200I),нo BесЬМa BеpoяTT{o' чгo oбoгaщение.циеTЪI oПpеДе,Irl{I]ЬIMи AКPЦ (лейцttt) в
сoчсraнии с Дp}Т14Mи al4инoкисJ]oгal4и' нal]pиl4еp apГИHИ-
t{ON{' l4oяtеT CПoсoбсгBoBaTЪ TopMoжению oщжoЛеBoГo po-
Pисyнoк 5 _ ПpeдпoлoжитeлЬHaя фyнкция лeЙцинa aa Qhhshkgеt аI2004),
в синтeзe beлKa в сKeлeтнЬIx MЬlЦJцax
(Аnthoyxу & сoll' 2001 ; KаtI,tl,шаki & Kапаzаша, 2003) Интеpеснo, чTo B t{еДaBнo oфликoванньш paбoтax по-
кaзaн блaгoпpиятньlй эффекг AКPI-I пpи кaхекСии, oбy-
ИHсyЛИH
слOвленньlй иx aнTи-I]poTеoЛиTI{tIескиM ДейСTвиеl4; oни
сПoсoбсTB}ToT Пpиpoстy MЬIШеЧнoй мaсСЬI И llpеТUITСTъy-
ЮT исгoще}IиЮ y бoльньIx paкoм. Бьшo oбнapщенo, vтo
лейцин в вще мoнoдoбaвюl к pациoнy, B oTЛиЧиr OT Дpy-
гиx aI4инOкиСЛoT, aк"IиBHo СTиI4yЛиpyет синтез белкa в
СкеЛеTнЬlх мЬ]шах, СA,{ещаlI бunнс oт кaтa6oлизмaкaнa-
бoлизщ (Kл}лшаhi ф Kлпаzлша,2003; Аnthoпу еt аl,2001)
(pиqтroк l)'
Hедaвнo ПpOBеДеннЬIс l,{еДицинСкие кЛиIrиЧескис ],Iс-

СЛе,цoвaния ПOкaЗaЛи, чT0 y ПaциенToB' rже/цнеBнo Пo-

,
ЭуKаpl,r)mшчr1tuЙ фаtсmop шнuцuацuш 4А
B ottшtl'luе om dpуzuх сt'мuнoкucпom, лейцut1
лyчaBшиx дo 12 гpaммoв AКPЦ B кaЧесTBе добaвки к
Пище, yBеЛичИBaЛИСЬ сpoки BЬIжиBaниЯ' yЛ)Л{шаЛСя
aЗoтистьIй бaлaнс и ПoBЬIшaЛoсь кaчесTBo жи3ни Mп-
truссi еt аl,2001; Hiroshigе еt аl,2001; Jnui,2002; Gomеу
Mаrсondеs еt аl, 2003). Хoтя в ветеpинapнoй МеДицине
ip "s неT ДaннЬlx B IIoЛЬзy ПpиMеI]сния AКPI], нa MoДеЛяx
"J *iL ГpЬ]з)'TIoBбез кaкиx-либo пoбoчньIx pеaкций бьtли
Aминoкислoтьt oпpoбовaньI ЭкСrTеpиMе}lTaJIьнЬIr ДиеTЬI с ПOBЬIшен-
ньIM Сo,цrpжaнием AКPI{ (дo 5% oт с1xoГo веществa)
бсtпанс om каmабaпuзма
либo с ДoбaBЛrlrИrl{ Дo 3% ЛеilЦ||Нa. Taким oбpaзOМ,
.x4o1|сеm с"Lt'еща|nь

к анабaлuзму' 6езoлaснaя и неToксичнaя ДЛя xtиBoTнЬIх ДOзa AкPЦ

l4o)ltеT СOсTaBЛяTЬ ПpиМеpнo i00-200 мг/кr

414
} )Киpньre киCлoтьI
B экспеpименTа./IЬнЬL\ MoДе/UIх t{а жиBoTT]ьIх I]Oкшaнo' чTo ПoвЬIшеtlнoе пoщебленис oмегa-3
я{иpнЬlx кислOт стойко кoppсJlиpyr,г с pемиссией и сpoкаMи BЬDКивaнI{'I, a Ta]о{tе зal4сДДЯst poСT
кapциHoМ (Thomsoп сt аl, 1996; Офiе еt аl' 2000; Togni еt аl, 200З), Кpoме тoгo, к2к I]OказUIи lirини-
ческие иссЛеДoBaHИЯ B МеДицинс',цoбaBJIrние к paциoнy oмегa-3 я{иpнЬlx ЮlсЛoT блaгoпpиятно
скaзЬ]BaеTсЯ нa Maссе TеЛa, качесTве }04Зни, ПpoДoJDкиTеЛЬнoCIи pеI4иССии и Bpеl4еt{и BЬDI{иBarIи,I
y IIaциенToB с paкoвoй кaxексией. Ъкая же TенДенци,1 Moжfl oкaзaTЬСя сПpaBеlцЛиBoй и в отнo-
шении бOльньш ЗЛoкaЧесгBеHI]ьIми нoвooбpaзoBaни,lп,Iи сo6aк (Оlgiuiе еt аl, 2000; wфorе еt аl,
2000; Bаrber еt аl, 200I; Fеаrоп еt аl, 2003) Фиcуloк6).
Пoлoжитеllьньlй эффекг пpи кaxекСии oказьlвaть ЕPA и DHA Бoлсе тoГo, oни TaЬ'ке спoсoб-
^4oryT
HЬI ЗaДеp)ltиBаTЬ poCT OщЛ(OЛи. ПoДаB]rЯJi MеTaбOЛИ3м apa-lоlлoнoвoЙ кисЛOTЬI и ПpеДoTвpaЦaJ] Пpo-
l4иToГенrц,1o tIpoД}'I{I]иЮ IIpOшaГЛaнДиI]a Е2 в oщжoлевЬlx lt.IеTкax (Yшi еt аl' 2003) (IмqнoкD'
Pьtбий жиp (в нaсrrroсrи, жиp allеpикaнскoй сельди) сrIyдиT бoгaтейшим иСToчJ]икo},t 0мегa-3
жиpнЬIx юlсцот ЕPA и DHA (тaблиц a 4) , и в Iо'IиI]ических MеДицинскlL{ иСпЬITaI]I{Jх Ot{ Пoкaза.rl

Pисyнoк 6 _ Пpeдпoлaгaeмoe Bлияниe oмeгa-3 Pисyнoк 7 _ Пpeдпoлaгаeмoe влияниe oмeга.3

в сpавHeнии с oмeгa-6 жиpнЬlми кислoтaMИ нa пpoцeсс в сpавнeнии с oмeгa-6 жиpнЬIMи кислoтами нa
дeгpадаци и скeлeтн Ьlx ]vl ЬllЦ ц пpoлифepацию oпyxoлeвЬlx Kлeтoк

oмeв-6 жиpньle кисJloтЬ|

HeЙтpальн ь, ингибиpу ют П poм итoген'lа;

И HtyKЦИ Я

B экспеpшrleнmальньtх лodeпях pаKОвОIi KахrKсLlu бьtпo пoказанo, utlto

doбаaпенuе О"llеzа.3 xсupr1ьtх |tt,lслОm1 в часmнoсmu эЙкoзапенtпаенoвoЙ
(EPА)'
|шCпОmьL вуе цu|l
1J-zu\pсlксumе Йк ссl.мымnodавпяя
npОnxeaDumuчес\q)ю с|KmuвнОсmь (m,е, акtпuвнoсmь пpоmеасф в EPА замеdляеm oщхanевьlti poсtп, nodавпяя сuнmез
сKeПеШ\lь|х J||ьlu,rцах (Веlеzаrio еt аl' 1991; Smith еt аl' 1999), пpal4umО?еt||]ьN сoеduненuЙ ш аp с|х|1dО11oвoЙ кl,Lolotпы

свoе блaгoпpиятнoе вoздейсвие нa ПaциенToв с кaxексие.Й (\Yigmorе еt аl" 2000; FеаrLп еt аl,2003),
Hекoтopьrе пpеllи}n4-кOpмa Д'Iя сOбaк Рке oбoгaщеньr oмегa-] ястpнЬIMи киСЛoTaMи, Пpи эToМ Сo-
oTT{oшеI]ие междy oмегa-6 и oмегa-3 кисJIoTаMи СoCTaB/UlеI 10:1_5:1. .{обaвление pьIбьегo жиpa
N{oжrT ЗI]aчиTеJ'IЬнo иЗМеHиTЪ сyцесTB}ToIц),To B кopМе ПрoПopциЮ (Оlgiuiе еt аl, 2000), Хoтя дя
большиншвa ПaциенToB эTo не BpеДнo' СooTTIoшение междy oмегa-6 и oшrегa-3 киСЛoTaМи HrDке
1:1 связьtвaЮт с }tsеЛичениеM BpеМени СвеpTЪIBaHI,IJ] кpoви и сI]IDкеI]иеI4 кoнце]]Tpaции BI4TaМИHa

Е в клgгoчньIx мембpaнaх (Vаk еt аl, 2000; Hепdrihs еt аl, 2002)'

Бьtлo пpoведенo лиШЬ oДнO кЛиниЧеСкoе иССЛеДOBIHИе СpеДИ сoбaк, где Ilpиl4еняЛи pьIбиЙ
жиp с ПpOПopцией 0']:1. Егo pезyльтaтЬI СBщеTеЛьСTBoBaJIи oб релиvенньIх сpoкaх BЬDкиBa-
HИЯLInеpI4oДaх pеA,{иссии y сoбaк с лимфoмoй Пpи oTС)'тсTBии BиДиMьIx пoбoчньIx эффекTоB
(Оlgiuiс еt аl, 2000)'B нaсTOящее Bpе}IJI BеДеTся ]gIиI]иЧескoе исСЛеДoBaние) B xoДе кoTOpOГO иЗy-

415
\
AJ
Tа6лицa 4 _ Сpeдний кaчeсгвeнньlЙи кoличeствeнньlй сoстав paзличнЬIx
Ф
истoчникoв нeнасЬIщeнHЬlx )киpнЬlх KиUIoт
E Xиpньle кислoтьl . MaслoЛЬнянoгo
п'ас,lo Pапсoвoe
жиp
т
ft
(% oт сщoгo вeщeсва)
Loeвoe
(eпneни п,/tасIIo
KyPинЬ|и |,Ьloии )киp

O
a
Линoлeвая кислoтa
(пpeдшeсвeнник 0мeгa-6)
54 18 11 11 0,5
ar
Линoлeнoвaя кисIloта
B s'r 9 2,5
,*o
o 1,5
o (пpeдшeсвeнник oмeгa-3)
a
o
- ЕPA + DнA <'l <1 <1 <1 20

д Сooтнoшeниe 0мeв-6 /0мeв-3 6 0,з5 1,8 9 0,15

т
Ф
s
ЧaеTСя ЭффекT ДoбaBЛен}rя pыбьсгo жиpa I]pи N{нoГих Дp}тиx oЩЦoЛеBЬIх Пpoцессaх, и еще не
-a
0
olryбЛикoBaннЬIс Д2ннЬIе ГoBopяT o Totr,t' ЧTo ПpиMеHеI]ис ЭToГo ПpoДукTa B ЛеЧеHии жиBoTI]ЬIx
О
с некOTopЬlМи t{oBOOбpa3oBaнI{яl,Iи мo)кеT и^,{етЬ MнoГOoбещaющие ПеpсПекTиBЬI,

г
a, } Bитaминьl и ]UIПнepaлЬl
rc
Ha экспеpименTаlIЬlIЬIх MOДеЛяx )tИBoTнЬIх) a Taкже B xoДе Гp),]lПoвЬ]х исСЛеДoBaний бьtлo пo-
Е казаllo' ЧTo ДoбaBЛение B кopl4 OбьIчньlx ПищевЬlх aI]TиoкСиДaнToB, Taких кaк B-кapoтин, pе-
I

TинOи,цЬI, BиTaМи}IЬI С и Е, сoпpяженO сo сншкениеNI pисКa кaнцеpoГrнезa. ЕДи[{СTBеннЬIМ Ми-

HеpUlЬHЬIM эЛеMеHTOM с aHаЛOГИчHЬIMи аHTикаHЦеpOГеHHЬIMИ СBOйсTBаNlИ ЯBЛЯеTСя селен. Сy-
ЩеСTByrT ГиПoTе3a o T0l4' чT0 Мн0Гие иЗ ЭTиx tsещеСTB' 3a иСкЛЮЧениеп{ pетиI]oщoB' oкa3ЬIBа-
ЮT I]pеиI4)',]цесTвенt{o aнTиoксиДaHTнoе ДсйсTBие и ЗaщиЩaЮT кЛеTкy B uaстнoсти flHК, oT пo.
вpежДениJI фисyIок 8), снижш TеI4 сaI4ЬIM чaСToTy фyнщиoнaльньtx щ,тaций в flHК и, кaк
сЛr,цсTBие' pиск paзBиTI{JI ЗЛoкaчеСTBен]]ЬIх IlpoцессoB.

Mнoгие из ПrpечисЛенI{ЬIх BиTaМинoB и }{инеpaJIЬнЬIх эЛемеHToB B ДoСTaToчнЬIх кoЛичеСTBaх

сoДеpя{aTся в бoЛЬшинсTве кopMOB ДЛя Сoбaк, I]o ПoЛЬзa oT I]их Ilpи ),D{tе ДиaГнoсTиpOBaннЬIx
нOBooбpaзoBaниЯх Пo бoльшей чaсTи I]oкa не яснa. B ходе исследoBaHИЙ, кoTopЬlе B нaСToЯ-
щее BpеI4J{ BеД}Tся B lIеДицинr' иq,ЧaflСя ПpoДo,'D{tиTеЛЬнoСTЬ жиЗни и oTнoСиTеЛЬньIй pиск
3aбoЛеBaеMoсTи нa фOне ПpиMеt{ения l{нoГих из )'кa3aннЬIХ ПOTеt{ЦиаlIЬtlЬIх aнTикaнцеpoГен-
нЬIx СoеДинений, oднaкo ПO IIpиЧиt{е сyщесTBеrrнЬIx paзлиниЙ B хapaктеpе II|4TaHI4я и B l{еТa-
бoлизме щoмяrr},TЬIх BещесTB y яtиBoT-
нЬIx и ЧеЛOBекa BеTеpин2p}raJI MеДици.
Pисyнoк 8 _ AнтиoксидaнтЬI Ha нa сеГOДняшний день не Mo)кеT oДO-
бpить беспоpяДoчнoе исПoЛЬзOBaние
Защитнoe дeЙовиe эTиx aнTиoкСиДaнToB B кaЧесTBе ПиЩе-
aHтИ0KсИДaHт0B вьIх дoбaвoк.
СвoбoДньtе paДИKаЛЬ|
СoлнeчньtЙ свeт
p-кapотин' a Ta]oке Дp),Tие ПpиpoДI]ЬIе
кapoTинoиДЬI и пoлифенoлЬI иСIIOЛЬ.
зщтся в пpoфI,rЛaкIике paкa lлaroдapя
3агpязнeниe вoздyxа их спoсобнoсTи сBязЬIBaTЬ сBOбo.цнЬIе
paДИl<aлЫ Btl},Tpи кЛеTOк in vitro (Duthiе
еt аl, 2003; Сoopu,2004), Из-зa свoих
МoщнЬIх aнтиoкИсЛиTсльньtx Свoйств
B-кapoтин яBЛЯеTСя oДI]иM и3 нaибo-
Лrr шиpoкo изyI{rн}IЬIx aHTиoксиДaH-
i,{ ToB B tlЛаHе пpoфилaктики paка' Исс-
ЛrДoBaни'l Пoкa3aJlи) ЧTo Д0II0лнение
диетьI B-кapoTинoI{ y людей, ПpеДpaС-
HесбалансиpoванHoe пИтаHИe
IIoЛoжrннЬIx к paзBиTиЮ oщrxoли (pa-
кa легкI,tх), Ha сaпIoп{ ДеЛr Мo)tсT ПoBЬI-
Анtlluoксudсlнmь|' |,lo.xl,О?аюm Оp?а\1uЗму пpОmuвОсmoя|11ь оесmpу\rmuвHaщ вoзdеЙсtпвt,lю свoбodньtх
шaTЬ oTI]oСиTельньIй pиск BOЗникI]o-
pаduкапoв - несmабt,t"льньL| ]xoле|E)J,L неnpеpьLвl1o oбpазующuхся в сlpzанuзме' Poль анtпuoксudаншoв
всния нoвooбpaЗoBaниJI (Bепdiсh,2004;
явlnеmся оdнoЙ шз ZnaвньN mеI| сoвpе-I|ен|1ьL\ tцаучнььх uссLtеdoвсlнuЙ в леduцuне, oсoбенно в oблаclпu
пpoфшакmuкu L|лu Jlече|||1я |laсomopьtх вudОв pа|t,6|, RussеlL, 2004). Пpинимaя Bo Btlиtt{al]ие
эTи неДaBниr oTкpЬITия' ПpецеДrнT

416
 С B-кapoTинoM B l4еДициHе сTUI ПoyчиTеЛьHЬ]l,{ I]pиMеpol4.ц/UI сTopoнI{икoB биoЛoГическИ ак.
TиBнЬIх.цoбаBoк к I]иЩе.

Кapoтинoщaм (B-кapoтин' ЛЮTеи]], ЛикoПин, ксaнтин), сo'цеpжaщиj\4сЯ' кaк [paBиJIo' B кpac-

ньIx, зеЛеtlЬIх, яtелTЬIх и oparDкевЬIx oвoщax и фpщтax' yДеЛяеTCя бoльшoе BниМaние BBиlцy иx
блaгoпpltятнoгo вoздействия нa opгaниЗM Пpи OTДсЛЬ}IЬIx BиДax paкa (\fu еt аl, 2004; Martаugh
еt аl, 2004), oднaкo B силy ToгO' чTO BсaСЬIBание кapoTинoЩoв y сoбaки и ЧеЛOBекa Пpoисxo-
ДиT I]еoДинaкoвo, иx IIoлo)tИTеЛЬньIй эффекг y жиBoT}IЬIx-кoMIIaнЬoHOB сol4ниTеЛен. Пo сpaв-
tlениЮ С ЧеЛoвекOМ, вoзMOx<r{oсTи pасщеIIЛе}IIШ p-кapoтинa Дo pсTИHaля y сoбaк нa Пopя.цoк
BЬIIIIе'и BсaСЬIBaнию пoДBrpГaсTся /IиШЬ не3нaчиTеЛЬнoе кoЛичесTBo инTaкTнoГo B-кapoтинa
(Bashiп еt аl,2000),Унvпьтвall BЬIШrскaЗa}{нor' неЛЬЗя pекOМrнДoBaTь дoбaвление эTиx ПoTенци-

aJlьtlo ПoЛеЗнЬIх aнTиoкСиДaнToB B paциoн бoльньIx зЛoкaчесTBеt{ньIми нoвooбp^ЗoBxlИя\ЛИ

я{иBOTtlьIх, ПpежДr чеM BетеpинapHаJI MrДицинa не сTa}IеT paсI]oЛaГaтЬ /цaннЬIMи o безoпaсно.
сти и эффекrиBнoсTи IIpиме]]еI]иJI эTиx BещеСTB.

Brтtaминьr С и Е являются MощtlЬIMи анTиoкСидaнTaми' кoTOpЬIе B MrДицинских Iо'IиниЧескиx ис-

сЛrДoBat{иях ПoкaЗаJIи сBOЮ спoсoбнoсь снI4j{taTь pиск к2нцеpoгене3a (Hеnsоп еt аl, 1991; Sluпg еt аl,
2003; Virtаrno еt аl,2003), Пoдoбнo p-кapoтинy эTи BиTaMинЬI oбнapужllли скopее пpoфилaкП4Че-
скoе' ЧеM лечебнoе действие. БьшO вьшвленO, ЧTo виTамин С (aскopбинoвш кишoтa) ПOTенциpyеT
эффекг некoTOpЬIx xиI\lиOTеpаIlеBTическиx ПpеПapaToB' нalIpиМеp' BиI{кpисTиl{a (Оsmаh еt аl, 1 997)'
Oднaкo нapяДy с Tеl4, нто дoбaвление aскоp6инoвoй кислoтьI B ПиII{y B хO.це xиMиOTеpaпии на фoне
фapмaкopезисTеI{TTlOсTи Moжrг B нrкOTOpЬIх сrr}чaяx бьtъ пoлезI{ЬIМ) есTЬ TaIоке СBиДеTеЛЬСTBa O TOM'
ЧTO Пpи[{ене}lИr,BИTaIуIИHa С спoсoбнo СTиl{yЛиpOBаTь poСT oДних нoвooбpaзoвaний и ока3ьIвaть
ПpoTиBooщ,шOлевoе действие нa Ди/гиr (Sефiеd еt аl' 2003;Lее et аl' 2003), КoнтpoлиpyемЬIх иСсЛе-
дoвaний', нaПpaBЛеI{IIЬIх нa и31uсниr эффсшивношИB|4TaNIИHI С y Дoмaшниx жиBoT}lЬIх' не ПpoBo-
ДI,IOсЬ. Пoскoльrtyy сoбaк aскopбинOBaJI кИсЛoTa синTезиpycГСЯ в opГaншМе' oтнoсительныЙ pиск
BOзникнOBенIIя oщжoлей пo пpиuине дефицИTа угoГo BиTaA4инa y живOTIIOГO OсTagгCя нrизBrсгнЬIM.
Bитaмин Е, нaoбopoт, яBJUIеTся неoбхoдимьIм кO^,{ПoI{еt{ToN{ IIиЩи' и еГo ПpOTиBOoщryoлевая эффе-
KIиBHOсTЬ З^сЦГ}l{'ИBaеT Д2,1ЬHеЙШегo Из}ЧеHl{J{.

PептнoидI (pепrнoевaя кислoтa и ее пpoизBoДIIьIе) шиpoкo исПOЛЬз)'1oTСя B ЛечrHии oсTpЬIx

ПpOI,tиеЛOциTаpньш лейкoзoв; O}rи TаIoке спосoбстврт IIOBЬIIшениЮ ПpoценTa pемиССиЙ Пpи paке
мoлoчнoй жетtезЬI y ЧerloBrкa (Раih еt аl' 2003; Аltuссi еt аl, 2004)' PсгинoщьI сBЯзЬIBaЮTсЯ с ядеpt{ЬI-
ми pецеПTopaМи' кoTOpЬIе' B CBOЮ 0ЧеpсДЬ' иtIицииp}юT TpalrСкpиПциЮ ГеtloB' OTBеTсTBеннЬш зa

диффеpенщpOBIq/ шIи aПoПToз oIЦжOЛrBЬIx I01етoк Блaгoдapя ЭTOx4y oTкpЬIтиЮ есTествеI{I]ЬIе и син-
Tсш4чеСкие ПpoиЗBo,цнЬIе pсгLlцoЩoB]Ftaчaли ПpиМеtUIтЬСя B Лrчении зЛoкaчесTBеннЬIх lloвooбpaзo-
вaний,у ЧеJIоBекa. Со вpемснем, Пo Mеpе нaкOIUIеI{!{,I эксПеpИMенTаJ]ьIIЬIх IgIиtIИческиx Д2нI{ЬIх ТI0

i эффекгивности pеTиIIOиДOB Пpи paЗЛичIlЬrх oщжOЛеBЬIх сoCToяниJIx y xtиBoтньш, дaнньIй лечебньIй

ПoДхOД мoжст быть зaиМсTBOBaн ветеpинapнoй медицинoй. Пpинимш вo вI]иMaние BЬIсOк}ю aКгиB-
k
I нoсTЬ pсгинoидoB' Taких кaк pgIинorBаJI киОrloтa (известньIй теpaтоген), a тaIоке иx TOксиЧеские эф-

фектьr (нaпpиMеp, СПoн.цl{JIе3 шейньIx IlO3BoнкoB y кOIIIек' 2нoрексия' tlаpyI]ения сBеpTЬIBaеMOсTи

кpoви), B нaсToящrе BpеМJI неЛЬ3я pекOMеI{ДOBaTЬ ПpиМенениr эTих сOе,цинеt{ий в лечении ЗЛOкaче-
сTBеt{tlЬIх нoвooбpaзoвaний y мшtсzх дoМaшниx x{ИвoTньlх (Hауеs, I982).

Селен являсrш еДинсTBенtIЬIj\4 МинеpUIЬнЬIM эЛrl4r}rгoм с и3BесTtlьIми aнTиryn4opoГенньIми и пpo-

фшaкп,т.tесlсами свoйсгвaми. Существутoт }lеoсПopИмЬ]е ДOкaЗaTorьс"rвa тOгO' чTo ПoBЬ]шен}lаll

кoнцrнTрaцIш Се,IIе}Ia B сЬ]BopoTltе сoПpлIiенa с бoлее низкoй зaбoлсвaемoшЬЮ paкOM кoxtи' ЛеГ-
кIfi и ПpoCIaTЪI y ЧrЛoвекa (Dфеll-Lilliсo сt аl 2003; Reij еt аl" 2002; NеЬоn еt аl, 1999; Сkrh еt аl, 1996).
Пplнсм счиTalTся, чTO IlpoTиBooщ,ЦoЛевЬ]е эффекъI СеЛеHa не сBЯзaнЬI С rгo aЕTиoксЩaнтнЬIl\4и
свOйсшaми, oбyслoвленньIl4и BзaимoсвЯзьЮ угoГo ЭЛеMенTa с Гщ/TaTиoн-Пrpoксщaзoй.

Сoдеpжaние СеЛrнa B бoльшинстве гoтoBЬIx кopп{oB Д/Ul MеЛкиx.цoMaшHих xtиBoTнЬIх сooтBеT-

сгByеT prкoМен,цoвaннoй AAIсO кo}IценTpaции сеЛенa B кopмax дrя сoбaк o,цнакo не.цaBнo
NRС пoвьIсlш pекoMеHДyеI4ЬIе нopA4ьI BTpoе, iIOэтOl{y пoтpебление сеЛенa y мнoгиx Дoмaшних
IIиTOмцеB l4OяtеT oкaзaTься либo нa нижrей гpaнице HopMЬI' либo явнo нr.цoсTaToчнЬIм. B све-
Tr BЬIII]ескaЗан}Ioгo, a Taюкl ]c'IиническИх иссЛеДoBaниЙ B МеДицине' IIoка3aBПIиx кoЛoссU]ь}rFo
спoсoбнoсть Селенa снIокaTь oтнofuтельньIй pиск зaбoлевaемoсTи paкoм y людей с IIoншкrн-

417
!

Ta6лицa 5 _ PeкoмeндyeмЬle дoзиpoвKи

Ф
o
Ф Hyтpиeнтoв длiя диeтoтepaпи}t злoкaчeствeннЬlx
\oq
o
o floзa дrrя сoбак
Ф toбавка Пoказaния
I
з Злoкaleсгвeнная oпухoль
2% oт сухoгo вeЩeсТвa
ApгИнИн И KaxеKсИя
a,
Ь Злoканeовeнная oпyxoль Сooтношениe Oмегa.6 и га.З

].u И KаxeKсИя
-
,l
,l
СеЛенa.
xиp (ЕPA.DHA) ДoсTaToчtloе потpебление
Ф PьrбиЙ xиpньtx кислoт* :1

o с ,100-150
ч Aминoкиоoтьt Kаxeксия мг/к
pазветвЛeHн0И цeпЬю

т
Ф сeлeн Злoканеовенная oпyхоль 2-4 мкг/кг
Ф
oбеuх (Омеzа-3 tt Омеzа-6) lсupнt
" Ilеoбхodшмo знаmь сodеpэtсанuе odнсltt лuбo
cухaxN веще0nве кopма, umoбьL
npuвесmu u.\ сОomнОu|е|ll,Iе к 1nmLL]|xа'xьнaМу,
Е
15
ar
qJ
кopМoB, иМеЮщиxСя B ПpoДa]ке.
пpoцессOв и pаэrиний B ПищеBol,l сoсTaBе paзI{ooбpШI]ЬIx
I СЮ1х
AJ

- fuя тoгo ЧToбЬI ПpаBиЛЬI

\t
I

еМ ПoTpебJIяеMoГO пaци(
Лишь пoсле эToГo Мoжнс
Гиx BЬIIIIе}'iIoMяH1тЬix нy
щеBЬIx.цoбaBoк, к0T0pЬIс
яHий, ЧToбЬI BpaЧ MoГ rr2

BеIцсстB B иMrЮщеN{Ся к0pМе.

4 _ flиeтoтepaпия в лeчeн]|]|
3лoкaчecтBeн ньlx l|oBoo6pa3oвaHий

Xотя дaнньtй ПoДхoД к пpoфшпaкпIl'е

oнrio'lОПчс-
LrЬIТЬ 1е,с.
скиx зaбoлевaний теopетиuеСк]r ]to;+.еТ

_ AнтиoксидaнтЬl и пpoфиЛaКтиKa злoкaчeствeнHЬlx .Ьoop,..n. Hе искЛЮченo, ЧTo lt}lеюTся tIpoTlB-.

Pисyнoк 9
нoBoofipaзoвaний iroкaЗ,ния.цЛя исП6ЛЬЗOB2}1I,U1 анTI1oксIшilнТoB щi]

!.loвьrшeннoё пoтpeблениe
....,-...
ii H; хffi;;;;;;;;;.
иlIи i;;; ;;',.u.,o,n, .p. '...._.-
,..... ..e.Цт:{.o .. . еTся (с цеЛЬЮ зaщиTЬI oT ПOBpе,\]еHIUI LlеТL]к.Б
-

.' lLlll rla rla!

Oоаблeниe l сoДеpжaние aнTиoксщiaнla Б циrUJUrrL
дeЙовия
,.*o,o*i,.r.i.o,o i:. тoчньtх пtембpaнaх нe Сal{oN'I дr,Цr }lo;LеТ IIoBЪIji:. :
свoбoдньtxpaдИKaЛoB \ :' вьIживaешtoсTЬ OI1\шOЛеBЬIх tdцеT.I. 1l0ЭТo]П-]'l.--.

i гие встеpинapнЬIе 0
l. u''o тaкие дoбaвки в

ИHаfiиBa геHoв- ИHаKlИBdци|и|

:' .t"P'"'",','. .
onyionЪЪo,.i po.,u KЛeтoчHOгO ЦИKJla ':l 2003; Рrаsаd, 200-
oбходимо (Virtаmo еt аL,

l]1T;1-
бьLmь 1са3а'|10,
nОвыIuаmь
А|t1|1uвнОеу|I()анmuoксudанmoввхodехшмuo-|LlluлучевОЙ|пеpа'nuLL
nla|с |tа1t Эmu dобавкt,t сnoсoбiьL B тo же вpемя l4нoгие Дp),тие иI]ГpеДиенTьI
11

лolсеm .l]i ].!-*

oщхoлевь'r *n*oo' еIITЬI) TaкИе кaк pьrбий жиp и apги}iиt{. е-]Bа
вь|э|сuваТ]||oс|||ь
,'....,*' ,l ,.g .]..':.1!.ll|.
.

418
ryT oкaзЬIBaTЬ BpеД. ДейсГBиTеЛЬHO' IIpи,цoбaвЛеHии B кopм pЬIбЬrГo )киpa oтМечаJIoСЬ
yскoprн-
нor BoссTaнoBЛение ПoсЛе щ^{еBoй TеpaПии и 14енее сIl,TЬt{oе BoсПUIrниr oкpРкaЮщих TкaнеЙ.
B экспеpименTaJIЬнЬIx Мo.цеЛяx I{а жИBOTнЬIx Ta]оке ПoкaзaнO' чTo }ъеЛичrние (6лaгoдapя дo6a-
BЛе}IиЮ B ПиII{y pьlбьегo жиpa) сoдеpжaниJl ДЛинrroцr[oчечньIх ПoЛинснaсЬIщеt{t{ЬIx жиp}IЬlх
кисЛoT B кпеTOuньш мембpaнax мoжег фaкrически ПoBЬIшaть эффективнoсть лyvевoй TеpaПии,
Taк кaк пеpекиснol{y oкисЛениЮ B IIpoЦессе oбщчения ПOДBеpГaеTся бoльше BЬIсOкoаItгиBнЬIx
жиptlЬIх кис,'IoT' TеM сaI4ЬIl4 СTиMyлиpyя некpoз oЦжoЛеBьIx ]n'IеToк (Соlаs еt аl' 2004)'

3aклroчeниe
Icrинические иссЛеДoBaния в BеTrpиHapиИ IIoКxЗaJ|И' чTO I,IнoГие метaбoлические aHoМaJIII|t,
сoПpoвoжДaющие ЗЛoкачественньlй oпщолевьlй Пpoцесс y людей и гpЬIз}'нoB' Tакx(r OTMечa-
юTСя и y сoбaк. Следoвaтельнo, ПoДхoД MеДициньl к IIиTaниЮ Пpи orrкoЛoгиЧескиx зaбoлева-
ниях l4o)IGIO aДaII,|ИpoBaTЬ,цЛя BеTеpинapии' vToбьI IIOщ/читЬ BOзl,IoяGlOСTЬ BЛ}IJITЬ нa гIpoгpес-
сиpoBание 3ЛoкaчесTBенHЬlx OП}xoЛеЙ.

Питaниe Go6aк Go 3лoкaчecтвeн ньI ]UI и нoвoo6pa3oвaн ия lul 1| :

вoпpocьr' кoтopьre 3aдaloт rrar.r5oлee чacтo

8 ГlР

oт

i4

пoтpебyшся 18 гpaммoв, IUIи чi"гЬ больше столoвoй лoжlи pыбьегo жиpa.

Мoей сo6аке не IIpaBится pы6пЙ Мaшo льrшнoгo семени бoгaтo динOленOвOй кишoтoй - Пpе.цшесTBенникoм ЕPA и DHA Хoтя угo
жиp. Мoжнo JIи исПoльзoBaть и ПpеДсIaBJUIеT oпpедшеrшый инTrpеС' Iо'IиI{ичсСкaя эффекш,tвнoстЬ ЛЬI{яt{0Г0 МaсЛa Пpи 3,'I0ка-
кaкoй.либo дpyгой истoчник ЧесГBенI{ЬIх oпyхoляx не oбнаpщенa. Дштая ulЬTеpHaTIIBa -исПOЛЬзoBaTЪ дсзoдopиpoванньй

oмегa.3 жиpньш кислoт? pьIбийжllp ли6o pьIбий яоlp, арOМaTизиpOBaнньrЙ лим0н0м.

СaмьIми безoпaснЬIl4и, веpOяTTlo, яBJUIЮTСя Tе aнTиOксЩaнTЬI' 3a кoTOpЬIМи СTоит нaибольшее кo-

ЛиЧесTBO lо'lиническиx и биoлoгичесtоtх HayчI{ЬIх иССЛе.цoвaниЙ,3aнaщпo ПprжДе BСсГO I{aзьIBa-
Ес"шtшlце.llец )келaeт
ЮT виTaN{ин Е и витaмин С. Интеpес IIpеДсTaBJU{ЮT нoвrЙшие Har{HЬIе иCСЛеДoBaн}ш П0 TиoЛ0.
испoJIь3oвaTь aHтIloксиДarпЬI'
BЬIм aнTиOкCиДaнTaМ, TaкиМ кaк ЛиПoеваjl кисЛOTa и Пpе.цшеСTвеt{ник гщ/TaTиOнa S-адеH03}UI-}1е.
кaкие из IIIп ]шo)tfiIo
pеItollIеIIДoBaтЬ и I(aк ID(
ПpимеIIять B тoм сJЦпIaе' еo]Iи
)ItиBoTIIo}ry пpoBo.ryпся,тIyчеBaя
I'Iи )Пllvlиoте paлIlя?
ДеЛЮ ПoсЛе зaBеpIIIенIШ ПpoToкOЛa ЛеЧенIx{.

ят в Интеpнете ,циеTЬI' pазpабoтaнньtе специаJIЬнO дш бoльrъп

TlM сaMЬш4 IIpOД/'IJТT
)aзoBаtlI{'IMи сoбaщ и I]pиМrнJIЮT Их1HaДеЯСЬ,ЧTo
5o излечат егo, B бoльшиl{сTBе сщЛ{aеB B Taкиx,циETаx иl4еsг l,IесI0
]B и MинеpUIЬнЬIx BещеСTB, Лрше всегo, еCЛи ПpеД/']aГaеMыЙ paциoн
LpньIй диетoлoц кoтopьIй yДoСTOBеpиTся B oTсyсTBии гpyбьгх
HTOB.

Hеpедкo пpи сиIIдpoDIе alropек-

)3BOЛиTЬ жиBoTIloмy сaМO}ty вьtбpaть кoрм' нo Пpи эTOМ ПoПЬITaTЬсq
и )ItирoB и пp0Tеин0в с цеЛЬЮ пOBЬIсиTЬ ЭнеpГstиЧесIq,ю шIoTT{oСTъ
:lpoтеинa. Пoмните: Пpи alropексии fкaхексии мшoе пoщебление кa-
lнOe pш fl2нн0Гo СoСT0янIlя' щ^{шg чеM еГ0 OTqrIСTBие B0BСе'

toJIжеII пpеtПpиняrъ в.тlцеrец}

419
Ф
sФ
a_
Р
e{тepe рe
ч
АLtucci L, WikеLln Е, Gтonеmеует Н 'I-еukеmiа СIaтk LС СomЬ GF Jr, TuтnЬшII BW еt аI - HеnsonDЕ, Bloсk G, LеuinеМ - Аscorbiс Аcil:
'
bеnеfiсiаI аctions of rеtiпoids аnd теinoids Еffеcts of sеIеniшm supplеmеntаtion foт сancет Ьiologiс fmctions and теIлtion to concет J N оtI
Int I Biochеm СеLI BioI 2ОО4; З6: 178'82. pтеvеntion in pаtiеnts ц'lith сoтcinomа of thе skin, Саnсеr Inst 1991;83: 148з.1492.
А таndomizеd contтoLlеd tтiаL, NшtтitionаI
Аnthonу JC, Anthonу ТG , KmbаIL SR, er al . Pтеqlеntion of Сmtет StuАу Gтoup IАМА 1996; Hirаi K, Hussеу HI , Bотbет МD еt аl ' Biolюgiсal
SignаLing pаthwауs inоoluеd in trаnslаtionаI сont,rol 276: 1957-63. а hpid mobili1ing factoт Ьoltltеd fтom
еuаIтll:ttion of
of pтotеin s)nthesis in skеIz'tаI musclе bу lеucinе . thе uтinе of СсI11Сет pаtiеnts Сancет Rеs 1998: 58:
J Nиrrition 2ОО1; 131: 856s.860s. Сoopет DА . Сатotеnoids in hесlLth шtd disеаsе 2359.2з65.
rеcеnt sсiеntifiС еuаLuаtioтs теsеaтсh
МC, '
Атgiulеs JN, Rodтigo Blsqшев S еt аI . теcommеndаtions аnd thе consumет Hiroshige K, Sonlltll'Т, SutаТ еt oL - С)тo!
CaulboLic mеdiаtoтs ж taтgеtsfoт cаncет cаchеiа I Nurт 2ОО4: 1З4: 2213'2245. sшpрIеmеnntioп of branchеd chдin omino ocid
Dтug Disс Тodац 2ОО3 ; 838-844, improuеs nшtritional statl'в in еIdетlу pаtiетв m
Dаnnет D] , Piеst lH - Bтanchеd-chоiп kеtoасid c|ronic hеmodiаlуsis. Nephrol DiаI Ъажplоnt
BаеzIL, МiсhеLKЕ, Soтеnmo KU -
dеhуdrogеnаsе сIсtiL)itJ аnd groшth of пormаL аnd 2ОО1:16: 1856.1862,
Тhe сharасtеization of сanсеr са'chехid in сo,ts, mutаnt hur fibтoЬIлsts: thе фесt of
АсVlМ Procееdings 2ОО2: 4, йапchеd-сhoin аmino асid conсеntтаtion in cuLtllrе Howатd J, Senioт DF - Сасhеiсt аnd nштitiсrntl]
mеdium. Biochеm cеnеt 19BЗ; 21: 895.9О5 issшеs in оnimаЬ cаnсеr. J АmVеtМеd Assoc
nаlith
VЕ ' Rеguhtion
.
Bатасos of skdеtаL musclе-уotеin 1999 ;214i 632.6З6.
tumovет in сonсеr аssoсiаtеd cаchеiа. N:иtitioп Duffiеll'Lillico Аl , DаlИnBL, RеidМB еt al .
2О0О: 16: 1О15'1О18, SеIеnium supplеmеntаtion bаsеLinе plлsmа sеIеniшm Inшi А - Сoncет Anсyrехio'Соchехia Sуйтome;
'
stлtus аnd incidеncе of pтostлtе concеr: m аnаLуsis Сuттеnt issuеs in теsесlтсh ond mаnagеmеnt. А
BатЬет МD, Fеатon KС Tisdalе МJ еt oI ' Еffесt Сanсеr JoumаL foт СIinicims 2ОО2; 52: 72-91
' of thе complеtе tтеatmеnt pетiod of thе NutтitioшI .

of а fish oil-етtтichеd nutтitionttl мpplеmеnt on

Prеvеntion of Саnсет Triаl . BIU Int 2ОО3 ; 9
'
1 :
mеt:lьoliс mеdiаtoтs in pаtiеnв luith pаncтеаtic KаltшаkiМ, KсLttozаc|oT Аmino асids аs
6О8'12.
саnсеr aсhеia Nutт Сmtсет 2ОО1:4О: 118'24.\ теgllлtors of pтotеoLуsis l Nutт 2ОО3; 133: 20525'
Duthiе GG, Gаrdnеr PТ' KуIе JА ' Plmt 2056S.
Baskin СR, Hinchcliff KIйy', DiSilc,estтo RA еt аI .
polуphеnoЬ: сLте thе! thе пеvl mоgiс ЬшLIеt!
Е,ffеcts of diеnту аntioхidДnt supplemеntаtion on KaшfmnY, Koтnblшth J, FеngZ еt аI ' Еffeсt ф
PтoсNшtт Soс 2003; 62:599.6ОЗ'
oidлtiuе dа'mаgе and теsistлttcе to oidatillе dлmаgе glшtaminе on thе initiаtion ond pтomotion phosеs of
during pтolongеd ехетсisе in slеd dogs Аm J Vеt Rеs Еpnет DЕ, Мoroш S, WiЬoх М еt аI . Nutтiеnt DМBА-induсеd mаmтrcIтJ tmoт dеuеIopmеnt.
2ООО; 61: 886.91 ' inttlkе and nutтitionlll indехеs iп аdults with J Pаrепtет ЕntетаINutт 2ООЗ;27: 411'B.
mеtastatiс са'nсет on а phлsе I сIjniсаI tтiаI of diеwу
Bеlеzатio IЕ , KаtzМ Сhеnkет Е
'
еt аL ' Biooctivitу Lее klV, Нуong JL, Stlтh YI еt аL - Vitлmin С аnd
mеthioninе теstтiсtion. Nшtт Саncеr 2ОО2; 42:
of musclе pтotеoLуsis-inlucing fасtors in thе
skеLеt,аL conсеr chеmopтеvеntion: теаppraisaL. Am I СLin
158-66.
plлsmа protеins fтom canсет patiеnts with wеight Nutт 2ОО3; 78: 1О74-1О78
loss.BтJ Саnсеr 1991 ; 63: 7О5.1О. FеаronKС,УonМеуеnfеШt МF, Мoses АG еt аl -
Мills RМ, Diуo СА, Reуnolds МЕ еt aI' Gтowth
Еffеct of а pтotеin ond еnетgу dеnsе N.З fаttу асid
Bеndiсh А - Fтom 1989 to 2ОО1 : цhлt hаvе inhibition of sшbcшtаnеotlslу u ansplоntеd hеpotomв
етtтichеd oтal supplemеnt on Loss of шеight and Lеon
q,ре Lеаmеd oЬout thе .biologiсаL octions of without cachеiobу aLtетotion of thе &еnry
tissше in сanсет cаchехiа: a таndomisеd doublе blind
bettl'.сaтotеnе,? J Nutт 2ОО4; 1З4: 225S-2ЗОS ar giniпе.mеthioninе Ьсllаncе, N шtr. С onсет 1 99 8 ;
tтial. Gшt2ОО3l 52: 1479-86.
31: 49-55.
BетgonaММ, HoLtonJD, Reуzеr IL eс al . NМR
Giordлno А, СаluаniМ, PеtiILo А еt аL - SkеIptаI
ondМS аnn\sis of dеcomposition сompounls Мilnеr JА, StеponouiсhМА - InhiЬitorу феct ф
mшsclе mеnboksm in Phуsiolog and in саncеr
pтoduсеd fтom N.аcеtуI.L- glutаminе. J Афc F ood diеtоrу атgininе on groq)th of Еhтhch оscitеs tumoт
disеаsе, I СеII Biochеm 2ООЗ; 9О: 17О'186 '
Chеm 2ООО; 48: 6ООЗ.6О1О сеLIs inmiсе. J Nutт 1979; 1О9: 489-94.
, МС, У еntтuссi G' МТ,
G omеs.Мaтсonfu s Tolеdo
Blomуеn H' N аslunl l, Еsposл PL еt aI . МllrtltughМА,МаKN, BеnsonI еt aL.
еt аI - А lрuсinе-supplеmеntеd diеt impтol'lеd pтotеin
L.isolеuсinе аnd L.Iеucinе: tшnor pTomotетs of Antioхidоnts , cатotеnoids, аnd тisk of тесtаL conсет
cofi;ht of skrlеtoL musсIе in уoung tumor'bеаing
ЬIл-d-dеr cаnсет in тttts . Sсiеncе 1986 ; 23 1 : B43 .5 . Аm J ЕpidеmioL 2ОО4 ; 1 59 : 32.41
rots' Brаz] МеdBioLRеs 2ООЗ: З6: 1589-94.

Bиms RА, Мilnет lА . Еffесts of oтgininе on thе

Hсуes KC - NutitioшI problеms in саts: tauinе
NсltionлI Rеsеorch Сouncil of thе Nationlll
cаrcinogеnicitу of 7 ,1 2.dimеthуIЬеn1(a) -antLtтасеnе Асаlеmiеs . Nutriеntтеquirеmеnts of dюgs аnd
dеfiсiеnсу ond uitnlnin А ехcеss . Саn Vеt J 1982;
ond N -mеthуI.N.nitтosurеа. Сатсinogеnеsis 1984 саts.Тhе NаtionаI Асаl'еmiеs Pтеss, 2ОО6
2З: 2-5.
;

5:15З9'1542. (undет уеss) ; Wаshington D.С.

HеndтikswЦf Shields RG еtаL.Vitаmin
Colrш S, Paon L, Dеnis F еt aL. Еnfulncеd 'WIYB, NeЬon МА, PoтtеrfiеllBW' JrcoЬs ЕT еt аL -
Е теquiтеmеnt of аduLt саts incтеosеs slightLу vlith
таl)osепsitivitу of тat аutoсhthonous тam'rnДтJ SеIеnium md pтostаtе cancет pтеuеntion Sеmin
high diеtaту innkе of poLушnsаtuтаtеd fott1 асids,
tшlnoтs Ьу diеwу d'oсosahехаеnoic асid. UтoI Оncol 1999; 17 : 91'6.
J Nшtт 2ОО2; ]32: l6lJS-5S
IntI Саnсет 2ОО4; 1О9:449'54.

420
 olglФl€ GK' Fеп'лaп МJ, Мo]]iтrckтodt СН еt аI . Rиssell RМ - Thе еnigmо of bеtл'caтotеnе
Еffеct ф fsh oil' mgiлitw, aлd doхoтubicin
VaLk ЕЕ, Нomstта G ' RеIоtionship bеtulееn
in cатсinogеnеsis: whtlt саn Ье lеатnеd fтom аnimаI vitлmin Е теqlirеment аnd polуunsаtuтаtеd
сhanotvrapу сlтt тетnЬsioтl аnd sttтvivаl timе
fаttу
for d"ogs stuliеs. J Nutт 20О4; 1З4: 2625-2685. асid intakе in mаn: а теlliew. Int J Ииm Nиrт Res
шirh lуmpllrлпo: а ЬtЬ|е.bknd, тanlamizеd
2ООО;7О(2): З1.42.
plrcеbo.cсrпtтollзd sшlу. Сoncет 2ООО: 88: Saito l Sсito H, NoknmuтаМ еt аI - Еft'ect of thе
1916,28. mokr таtio of Ыаnсhеd chоin to атornдtiс аmiпo Vеntтucci G , МеIIo МА, Gornеs.Матсonlеs МC '
асids on growth аnl' аlbumin mRNА expression Еffесts of а lеrcinе'supplеmеntеd diеt on boф
og'lйe GK, Foтd RB vail D|v1 еt аI . Altетаtions of humаn Livет сanсет cеII linеs in а sетum'frее
' composition changеs in PтеgnIInt тats bеаingWаLkzт
in lipopтotеin profiIzs in dogs шith Lуmphomа. enviтonmеnt Nиt Canс 2ОО1; З9: 126'131 . 256 tumoт' BтаzI Меd' Biol Res 2OO] : 4: 3ЗЗ-8,
J VеtlntеmМеd 1994:8: 62'66
Seifтiеd' HЕ , МсDonаIl SS , Аnlzrson DЕ еt аI ' Viтtаmo J , Piеttnеn P, I7tlttunеn JK еt аI '
oglluie GK, УаiI DМ ' Nшitioп on.d саnceт. The аntioiЙnt conun,dтum in саncеr. Саrcет Rеs Iпcidеnсе of cаncет anl' moтtalitу folloфing
Rеcеnt dеuеIapnеnв Vеt СLin Noтth Аm Smдll 2ООЗ;63:4295.8. аLpha. tocophет oI аnd. Ь eta. cат o tеnе
Апiтп Pтrct 1990: 2О: 969.85
sфplеmеntлtion : а postintетvеntion folloш.up'
Shфт FS" Sonnensсhein ЕG, GoldsсhmiltМH еt
ogilviе GK еt аI .
lАМА 2ООЗ; 29О: 476.85.
'
V/аltетs L , SаIпan МD аl. LlistopаthoЬgtс аnd diеtату уogttostic fсrctсrrs foт
АItетаtions in corЬohуdтotе mеЙbolism in dogs шith caninе mаmm'aту cатcinomа. Bтeast Саncет Rеs wokshlдg JJ , KаIIfеIz FA, U/akshkg RR . Effеcts of
northеmatopoiеtic mtlLignoпciеs. Аm ! Уеt Res 1997 Тrеаt 1989; 1З:49.6О
;
bтапсhеd chаin аmino аtids oп coninе nеoplastic cеII
58: 277-81.
Iinеs. ! of АnimаIPhуs аnd АnimalNutr. 20О4;
Smith H./, I-anrc МJ, TЬdДIе М] . Еffесt of uЫni ttеd f or p ubLicotion.
ОsmаkМ, Kouаcеk 1, LjшЬеnkou еt аI - Аscoтbiс а conсет cасhесtiс fасtoт on pтotеin
s

аcid аnl 6.dеoч-6-сhloтo'аsсoтbic oсid: poсеntill sуnthеsisldеgrаlДtion in mtlinе СZС 1 2 mуoblosв Wigmoте SJ, Bатbeт МD, Ross JА er al . Еffеct of
аnticаncет dтugs. Nеoplлsrnс 1997 ; 44: 10 1.7 modllлtion bу eicosopеntaеnoiс асid. Саnc Res
' vrаl еicosаpеntлеnoic асid on wефt loss in potiеnts
1999; 59: 55О7-551з. шiсh ponсtеo'tic саncет. Nutт Сanceт 2ОО0l 36(2):
Poik J, Bklnет WS, Sommeт Кlvt et oI . Rесinoids'
177,84
теtinoiс rrcid теcеptars , аnl' bтеаst cаncет' Cаncет Sonnenshein BG, Glickmап [Г, G oldschmidt МН
Inuest 2ООЗ ; 21 : З04'12. ' Bodу confoтmotion, diеt, аnl. nsk of Ьтеаst
еt аL \Yu K, Етdmon JW ]r, Sсhwart1 SJ - PIаsmа аnt,
cапсеr in pеt dags: а cаsе.conrтol studу. Am J of diеtoту cаrotеnoids, аnd thе i.sk of уosmrc concет:
PетеуАIеn1а D, Rlttеmаn GR, Puш. L еt аL ' Еpidеm199 1 ; 1 З3 : 694.703 а nеstеd' саsе.control stulу. Cаnceт Еpidэmiol
Rеlаtion Ьеu,llееn hаЬinкtl diеt аnl" саninе mammаrу
t|lmoБ in o case.сontтol stuф. J Уеt Intеm Меd
Biomоrkетs Prеv 2ОО4 : 13 : 260.9,
Soubа V/W - Ghtаminе аnl' саncет. Аnn Sиrg
1998;12: 1з2.139. 199З:218:715.728. Yui T, Danbата-N , Тsujitл.Kуutokl М '
Diеnry docosаhе хaеnoic аcid. silpрfesses
Pтсsad KN - Аnttoidаnts in conсет сате: шhen Sung L, Gтеmberg МL, Koтеn C еt аI . Уiшmin Е N.me tlrу l-N-пirr o ouт е a. indlrced' тnamтnат у
аnd houl to usе thеm аs аn фшnсt сo ston.&td dna
s
the еvidеncе foт тnultiplе тolеs in concет. Nutт сатcinogеnеsis in таts maтe
ехpеfimеnuьL thеrаpiеs. Eхpетt Rеu Аnticатtcеr Thет Саtсет 20О3. 46: 1.14. фectivеlу than
еicosаpentnеnoic асid. N utт Саncет
2ОО4; 3: 9ОЗ'15
Thompson LU , Riсkard SЕ, Oтс}reson Ll еt аI .
2ООЗ; 45: 21I.7.
Rеid МЕ , Duffiell,.Lilliсo АJ , GшIалl L еt al - FIахsееd mеаI аnd its lignin аnd oil compotwnts
SеIBnium slpp|еmеntotion аnd, hng cаncеr iпcidзncе: rеducе mаmmаry tumof groфth аt a lлte stаgе of
an upЙtе of thе nutтitionаI pтеllеntion of cапсет сoтcinogеnеsis. Cсrсinogenesis 1996 ; 17 :

tтial. Саncет Еpidеmiol Biomаrkдs Pтеql 2ООZ: 1 з7з.1З76.

I I: 1285-91 .

Тisdаlе МJ . Сoncет аnoтeiа аnd corhеiсl.

Rеуnolls JУ, DaIу JМ, Shau J еt аI ' Immunologic Nuстitiсltl 20ОI; 17: 4з8.442.
еffеcts of атgininе sФplamеntatio|L in tu,rnoт.beаing
аnd non.tumoт.bеoтing hosts Аnn. Sllrg 1 99О ; TogniV, onCC, Fo|doт А еt aI . Саncет сo,chех.
21 1: 2О2'21О '
iа ond tumoт фoluth теductton in WаLkеr 256 tumor- ,

bеoтing тсtts supplеmеntеd шiсh N-3

RoЬinsonLЕ, Bussiете FI, hBotrchет J еt а|, ' polуlnsаtuтаtеd fаttу oсids for onе gеnетation.
Аmino acid nиtтition аnl' immunе fiлctio'n in tumсуr Nutт Саnсет 2ОО3; 46: 52.8.
bеoтing таts: a compатison of glutаminz-, атфninе-
аnd arnithine 2.oхoglutmаtе-sllpplzmеntеd diеts. VaiL DМ, ogтlt,ie GK,,W.hеeIет SL еt аl.
Clin. Sсi 1999;97: 657'669. АItеrotioпs in cатЬohуdтаte metаbolism in cаninе
Iуmphomа. ] Vet Inеm Меd 1990: 4: 8'11 .

421
Ф

sт
Ф
o

Ф
д
т
Ф
ч
o
Coстав
-
ar (o6щaя мaсса 1 000 г)
д
I
o Свexий сьtp кварк, 40% xиpа 415 г
,l
KислoмoлoнньtЙ твopoг* 50г
ЯЙцo 120 г
K0p0в Ьe |\/oЛoKo, пасгеpИз0ва H Hoe 120 г
Kаpтoфeль, сваpeнньtЙ B Koхypе ]50 г
l\leД 20г
Пшениlнь e oтpyби 5г
Pапсoвoe мaоo 20г
*400,6
жиpa нa щсю вещеoвo

Pекaменфеmся nplL||енеl1uе сбс,tпансupсlванньL't вumm,ш|1нО-.]4u|1еpсLxь|1ьLх оОбавО|t'

AнAли3 PEKoMЕHдyЕMЬlЕ HoPMЬl кoPMлЕния

Paциot|, пpи]oтoвлeннЬ|й таким o6Pа3oп', Энepreтинeский ypoвeнЬ (o6I\Лeнная энepгия)
сoдepжит 28% сщoгo вeщeсгвa и72o/o вotь| 1465 ккал/.l000 г гoтoвoгo кopмa (51 50 ккaл/1 000 г сy,(oгo вeщесвa)

% сщoгoвeuдсва г/1000 кол lV]асса тeла Срolнaя нopма N/асса тeлa Сщоvная нopма
сoбаки (кг)* ( г)* сoбаки (кг)* (г)*
Бeлки 40 18
2 150 45 1 540
Xиpьl з1 59
4 250 50 1610
углeвoдьt 6
Усвoяемьte 21 41
З40 55 1190
KЛетчатKa з
10
2
500 60 1910

15 680 65 20з0

20 840 2t 50

oснoвньle пoлo)кeния 25 990 15 2260

_ Bьlсoкая энepгeтичeская плoтнoстЬ' чтOбЬ|
yЛyчшИтЬ сOlvат|АЧеСKИИ сгаryс И П0вЬ|сИТЬ
з0 1140 80 2з70

BKyсOBylo пpИBЛеKаТеЛЬH0oЬ K0pN/a з5 2B0 85 2480

_
1

Пoддepжаниe вЬ|сoкoгo сooтнouJeния

6eлoк: кaлopийнoсь, нeсMoтpя нa 6oльшde 40 1410 90 2590
(oдepx(ание )киpа, чТOбЬ| пpoфилакгиpoвaть
aTpOфИЮ N/Ь|шЦ

- ЛeгкoпepeвapиlлЬ|e ингpeдиeнтЬl.
п0BЬ|шaЮщИе ПИщеByЮ ЦеHH0сГЬ KOpN/a ДЛя
сOбaKИ

-суmoчньlli
pс|цuoн numаншя pе|сО'IIеHфеmся pшdе,\umь на 2-3 пopцшu dля улуvшенuя pс|бomьl пuщеваpенuя'

422
 Coстaв
(o6щaя масса 1 000 г)

Гoвядина (pyбленoe мясo. 1 0% xиpа) 500 г

Kop0вЬе lv0ЛoK0, пaoepИз0BаHHoе 1З0 г
t.,Jельнoe яЙцo 75г
KаpтOфeЛЬ, сваpeнньtЙ в KOХypе 255 г
Пшениlнь e oтpyби .
20г
Pапсoвoе маслo : 20г

Pекoленфеmся npшMенеIruе сба,x(]|1сupОва|1l1ь|х вumа.п|u'1нО-]|uнеpапьнььх

doбавoк,

PЕкoMEHдyЕIlЛЬlЕ HoPMЬl кoPMлEния

AHAлИ3
Энepгeтинeский ypoвeнь (o6мeнная энepгия)
Pациoн, пpигoтoвлeннЬtй таким o6pазoм,
1445 ккaл/1000 г кopма (4870 ккaл/1 000 г сproгo вeщeства)
сoдePжит з00lo сp(oгo вeщeсгва и70o/o вoдьt
тeла Сщoнная нopма вeщeсвa
N,4-асса l!4асса тeла
сobaKИ (Kг)+ (г)* сoбаки (кг)*
Сщoннaя нopма
(г)t
% сщoгo г/1000 ккал

2 150 45 1 560
Бeлки 40 Bз

4 250, 50 I 690
Xиpьr 29 60

6 з40 55 1820
yсв0ЯеlиЬ|е yГЛeBoдЬ| 1] з5

*10 510 60 1940

KЛeтчaтKa 49
I 5 690 65 2060

20 850 70 21 80

25 1010 75 2290

з0 1 t50 BO 2410

з5 1290 B5 2s20
.14з0 a
40 90 26з0

Pациoньl длtя пpи]oтoвлeния в дoмашниx yotoвияx пpeдoстaвлeньl пpoфeссopoм

Патрикoм Hryeнoм
(фaкультeт биoлoгИИ И Г|aтoлoгt4И, кaфедpa
кopмл,,', ,,,дorp,ionoгии Нaц'иo,iajlьiБiлЪ,,,p,,,p,oЙ шкoльt в Нaнте, Фpaнция)

42З
 JлОKачес|?|веt|I1ьlе ОщхОлL|J ОсОбен|1О Ос||lеОсap\o:l\а' ОInнaсLr|l1еIlьнО
ulupo\сО
pас|1pОс|1lpанeны Сpe\u сОбaк ()че|1ь Kp))|lllьlх p.l3/l,tеpс,)в.

{ *ф' *il!{i
lri1' ** I , r t !i1 ilr'ti,

e€& w& &gxexЖ 3ж& tr& Ж&*€Жe*Ж e8Фж&& eжeЖe**Ж&

€& &e'x

. ПpeдпoнтитеЛЬHЬll\,4И ИстoчHИKaN,4И ..Циeтa с вЬ|сoкиlvl сoдep)кaниefur

пpo- ..{oбaвлeние в пИщу aнтиoксидaнтoв
энepгИI/| вMeстo yгЛeвoДoв явЛЯЮтсЯ тeинa пoMoГaeт пpoфИЛaKгИpoвaтЬ aт. (в чaонoои, вИТaп,,1ИHoв E и С,
ЖИpь| И пpolеИHЬi, пoсKoЛЬKy yГЛеBoДЬ B-кaрo-
poфи.o мь'L.lц пpи pакoвoЙ \аXеKсИИ
ТИHа, ПoЛИфeHoлoв, сeлена) с цeЛЬЮ
лИзИрУ |oт сP' oпyХoЛeBЬ| И KЛeтKа И Слeдyющиe aN/ИHoKИсЛoтЬ]
УтIn |\i |V]
ИгpaЮт BаX- пpофилактики зЛoKaчeсгtsеHHЬiХ HoBo-
oснoвньte паpaп/eтpЬ| ДИeтЬl aHаЛoгИч- HyЮ рoЛЬ B заМеДЛetlИИ рoсга oпyxoЛИ: oбразoвaниЙ пpeДстaвЛяeт бoльшoЙ
HЬ| тaKoвЬlМ B KopМаx дЛя спOpтИвHЬlX И
_ аpгинин: спoсoбовyет oбpaзoванию ИHтеpeс, oднaкo нa oсHoвaHИИ тeХ ДaH-
рaбoЧИx сoбаK
HЬ]Х, KoтopЬ|N,,1И |\,4Ь| paспoЛаГaеNl B Ha.
oKсИДа азoта
. Xиp пoзвoляeт пoвЬ|сИтЬ ЭHepГeтИче. сгoяЩее BpeN/я, сЛeдyет избегать пpи-
_ глyтаMИн: oбладаeт МеHeHИя aHТИoKсИДаHтoв Bo вpel\/,lя xИ-
сKyЮ пЛoтHoCгЬ KopN/a, чтo нeoбxoдимo Ип/N/yHo|VoДyЛИ-
pyЮщИ l\/И свoИ сгва \АИo- Ил|А лyнeвoЙ терanИИ, чтoбьt нe
ДЛя пaЦИeFjтoB с aнoрeксиeЙ ИЛИ каХeK- ]\,1И

сИеlА сн|Аэ|/|ть ИХ эффeKтИBHoсгЬ

_ аMинoкислoтЬl с pазвeтвлeннoй
цe-
ё . oбoгащeние а д,lиннoцeпoчeч-
Koр|\i пью (т e леЙцин, изoлеЙцин и вaлин): . Bкyсoвaя пpивлeкатeлЬнoстЬ
кopll/lа
ньtMи oмeга-3 жиpньlми кислoтаMи пoMoга|от пpoтИBoсгoятЬ KаХeKсИИ Играeт KЛЮчeвyЮ рoЛЬ ДЛя сoбaк с aнo-
(ЕPA и DHA) цeлесоoбpазнo в связИ с peксиеЙ и каxeксиeЙ'

п0oтИвooпyХoЛeвьtми свoЙов aми ЕPА и

DHА

424 '.{.'
RoY/4t с\NlN
 A]Ul]|нoкиCлoтЬl
Heзaменимьle амиHoKИслoтЬl леЙщин,
изoлeЙцин И BaлV|н oбpазyют сaN/oсгoя-
тeЛЬHyЮ гpyппy, пoЛyчИBшyЮ HaзBaHИe
(аMИHoKИслoтЬl с paзBeтвЛeHHoй
цeпЬЮ)
(Rквц1 9', He сИHтeзиpyЮтся в opга-
низме сoбaк в дoсгатoчHot\,'| KoЛИчесгве,
И ДЛя yДoвЛeтBopeнИя сyr.oчHoЙ пoтpеб-
HoстИ дaHHЬ|e aМИHoKИсЛoтЬ| дOЛ)KHЬ|
пoсIyпaтЬ с пищeЙ Koнцeнтpaция этиx
тpеХ a|\,4ИHoKИсЛoт в KpoBИ заBИсИт пpeИ-
N4yщeсгBеHHo oт Иx aЛИMeHтарHoГo пo-
сгyпЛeHИя
C PA:IBEтBлEHнoй цEпЬю
этИ тpИ aN/ИHoKИсЛoтЬl яBЛяЮтся yHИKаЛЬ- тИ)KеHИя MaKсИN/aЛЬHoгo сгИN/yлИpyЮЩe-
HЬlМИ, таK KaK N/olyг пoдвepгaться oбрa- гo эффeкгa нeoбxqдимьt гopaздo бoлeе
тИ|Vo|vy трaHсaМИHИpoвaHИЮ, пoпoЛHяя вЬ]сoKИe KoНцeHтpaцИИ лeЙЦинa (INRА,
зaпас aзoтa в opгаHИзN/e. 2002) тaKИМ oбpaзoм, чyвсгBИтeлЬHOсгЬ K
BBeДеHИ|о леЙцинa сниxaeтся Пoдoб-
Baлин, лeЙцин и
изoлеЙцин спoсoбньt
нoЙ вoзpaонoЙ пoтepeЙ чyвсIвИтеЛЬHo-
сгИп/yЛИpoBатЬ сИHтeз И зaN/еДЛятЬ paс.
сгИ Mo;<eт oбъясняться Oтс}TсгвИе yсИ-
пaд бeлкa в мьtшечнoЙ ткани' Этo свoЙо-
ЛeHHoгo сИHтeза мьtшeчньtx бeлKoB Лoслe
вo бьtлo oтHeсeнo KoHKрeтHo на счeтлeй-
KopMЛеHИя y сгаpeЮщИx осoбeЙ.
цИHа, пoсKoЛЬKy oн дeп,4oHсrpИpyет таKylo
)Ke эQQeKrИBHoсгЬ, KаK И с|\,4есЬ трeX
AKPЦ

Пo мeньшeЙ N/epe, тpeтЬ Bсex Hезап.4eHИ. У KрЬlс o|АMУляцИя бeлкoвoгo сИHтeзa

il/Ь|Х aMИHoKИсЛoт, вXoДящИХ B сoсIaв ЛеИЦИHoN,4 oпИсЬ|Baется дoзoзависимoЙ
МЬ|шeчHЬ|Х бeлкoв, пpeдсгaBЛeHa BaЛИ- теopeтинeскoЙ кривoЙ. Этo оимyлиpoва
нoм, леЙцинoм и изoлeЙцинoм - oни HИe пpoИсХoДИт пpИ oчeHЬ HИзKИХ KoH-
яBЛяЮтся eдИHсгвeHHЬIп,/И aп,4ИHoКИслoтa - цеHтpаЦИяХ лeИцИ|1a, ИдeHтИчHЬ|Х eгo
MИ, пepвИчHaя teгpaдaцИя KoтopЬ|X пpo- KoHцeHтраЦИяN/ пpя|vo пepet пpИеМo|v
ИсхoДИт в пlЬlшЦаX' Сpеди незаменимьlx Г|ИЩv|' У KpЬ|с сгapшeгo Boзpaсга дЛя дoс.

ЛeЙцин |
- o-KeтoгЛyгаpат _* гл}тамат *
0.KeтOИз0Kaпpoaт
0-Keтo р MeтИлBаЛepИат
r#:'*,l | 0-KeтoИз0BаЛepИат

% пpoтеинa в кopмe Лeйцин Изoлeйцин Baлин Cyмма AKP|.|

Пpoтeин мяса
6\ з,5 47 14'З
птицЬI

Kyкyцдзньlй глютeн 14,7 з,6 4,2 22,5

a
Ky'<ypyза 1з,0 З'9 5,1 22,0

Ячмeнь 1,0 з,8 5,з

Pадикал $. Kислopoд
16,1

Pис 1,1 4,1

$ ьoт yгЛepoД
5,6 17,4
!l BoдopoД
Пpomеuньl |E|Epу\ьl oсoбеннo боzашьl леЙцuнaм'

жa*1 w Уwe
Centie iNRА dе С|zтmсmt.Fеrrаnd. |Еcho
des Pиуs N" 46 - аuriL 2ОО2

'.fr.'
425
RoY/t сtNlN
 Щoнfleлaни,
daкutавpнaуц}IalисЩ lrayк' Дolflop ветеpинapнoй }IедициIIьI' диIUIoмarrт AС\T'{

loктop !елaни ИMeет 6aкaлaвpa зooлaгr|Vt, прИсBoeННую ему в KaлифopниЙскoм унивеpситете в Сaнтa-Бapбapе, a тaкже
стеt1е11ь

стeПенИ нaук в aблaсти дИeтoЛoг'IИ И toKтapa вeтеpинapнoЙ |,lедИЦИНьl, ПОлуче1111ь1е B KaлифopниЙскoм

^/1aГИopa
унИBepштете
в !эвисe Пoсле oкoнчaния ap/]ИНarypЬl KaлифopниЙскoгo унИBepСИтeтa в !эвисе дoктop ,QелaНИ Г1oлучИЛ Диплaм Aмерикaнскoгo
KaлледЖa ветеpинapнoЙ диетaлoгИИ (АС/N)
B нaстoяЩee Bpе^]я Шoн paбoтaет oaрuJИ^l ПpеПataBaтeлем в унебнoЙ BетepИНapНoЙ
клиникe KaлифopниЙскoгo унивepситeтa в ,Qэвисе Он тaкже яBляeтсЯ oсНОBaтeлеМ BетеpИНaрнoГo KoнСулЬтaЦИoннoгo Центpa B
!эвисе - пpoфeссиoнaльнoгo o6ъединения, спeЦИaлИзИpуЮЩeГoсЯ Нa tИетoлoГИчесKo|',l KaНсультИpОBd|1Ии кoмпaниЙ, кoтopьtе
ПрoИзBoДЯт Kop^,4a tля Дo^/1dШН14х ЖИBoтнЬlX'

Aндpea ФaсЦeтти,
ДolсTop BеTеpиIIapнoй nrеДиIIиIrьI' ДoкIop фи,roсофии, диII,'IoMaIIT Aс\lM и AC\T'{
Пoслe oкoнчaния фaкультeтa вeтeринapнoй медициньt ПенсильвaHнсKoгo унLlBеpситетa Андpea Фaсцетти прoШЛa ИНтеpНarypу
и pезИк||rypу B !]eнтpе ветеpинapнoЙ медициньt в Нью-Йopкe Онa пoлунилa дaKтopсKуlo стеПе|1Ь в o6лaoи диетaлoгии
в KaлифopниЙскol,4 ун|лBерсИтете в !эвисe loктop Фaсцeти имeет диплoмьt АМeрИKaНСKoгo BетepИнapнОгa KoллеtЖa B||утрeНнИх
6oлезнеЙ (АСV|M) и AмеpиKaНсkoгo Koлл ветepинapнoЙ диетoлoгИИ (АСVN) B нaoaящeе вpемя Андpеa pa6oтaет дoцeнтoм в
Kaлифopнийскoм у|1ИBеpсИтeте в !эвисе Онa тaкхе являeтся pуKoBoдитeле^l бьl кopмлeния в унебнaЙ ветepинapнaЙ клинике
Этoгo ун|4BеpсИтeтa Ее исследaвaтeльскиЙ интeрес лежит в oблaсти изунения oбменa МИKpoЭле|,/leНтoB у сoбaк и кoшек,
биoдooупнooи и метa6oлизмa тaуpинa у сo6aк, d тaKЖe сoBеpШе|1oBoBaНИя KОpМoB Д,ля Дo|ilaШНИх Жt'4Boтl1Ь|х

fleнпз Эллпolт,
бaкaлавp ветеpIIIIapЦьц flayк (с oтлипием), дoltTop фшIoсoфии' ДиIUIoмаIIT ACtЦМ и AСYN

flениз Эллиoт aкoннилa Мельбуpнский унивеpситет в 1 99 1 гoду' Гtoлуч[4B oeпе[lь бaкaлaврa ветеpинapнь|х НaуK с oтлИчИеМ
Пoaе зaвеpшения ИнтернaryрЬl г1o тepaПL1И И XИpуpгИИ geлю4х Жl,1Boтньtх в ПенсильвaнНсKo^l унИBеpСИтете ,Qениз гlеpеBелaсЬ
в KaлифopниЙскиЙ унивеpситет в !эB1,1сe, гДе ПpaШлa реЗИtе!1||pу B o6лaoи тepaпии мeлKИх ЖИBoт!1ЬlX, Bелa ИсслeДoBaтельскую pa6ory
пa нeфpaлaгии и геМotИaлИзу, a тaKЖe oKo|1чИлa pезИrcНrypу пo KJlИНИчесKo^nу пИтaнL1Ю МeЛKИх )<ИBoтНЬlX
B 1 996 гoду leниз пpaшлa пpoфессИoНaльНуЮ aттеoaцию в АмеpикaнсKoМ BeтерИНaрНo^l KoллepKе вl1утpенних бoлезнеЙ (АСV|M)
, aв
2001 гoду_вАмеpикaнскoмкoллеtЖеBeтeрИНapнoЙtиетoлoгии(А ) BтО^jЖе2ОО1 гoдуKaлфopниЙскиЙунивepситетв!эвисе
Г|рtl|сBoИл lJoKтoру Эллиoт oепeнь кaН,ЦИДaтd НdуK B oблaсти диетoлoгии зa ee pa1ory пa МулЬтИчaстoтl1o^/|у 6иaэлектpизескoMу aнaлизу
СaПрoтИBлеl1l4я тKaнeЙ у здopoвых кaшек и сoбaк. B нaooящee вpемя leниз зaвeдует Отtелa|\4 |1o Нaучньtм связям Roуa| Сanin (СШA)

т.' n |nаIп|я' no|са\аI'|toе

t| ?|с|tвoШ||ьl,'с
'.'
\аK/Iючаemся в noвь'llleншu |,LШщ/|t'|oao cШащ)cа' уЛуцшeншI,a \аf,|с||вJlе't||я
pан ш oШвeШа opzа|ll,кш'aЛglеI'||e, cowpащeншш nеpшoЙа
'Iш
вьBd Оp o в"Nе'|I|я I| no вьшrcн''|t вьlxlсшв aeЛocln\', H e сrNОrnpя на
neprцшane'Шь'e эффeкmы, nшщe выe noШ'pe бнОсm|,I
2oсnшtnа"NlВ||poвaшtьt''с nац|,Iе||tt'oв 3ацас,щ)ю не npш|lt,/уIаюШcя в paaneШ'
|nаK вpа,цa всецe"No cОcpedoШ'oчeнo'tа у'pОx|сающш'с ilс||3|l,ш
|6а|с в|t||Jу'aншe
n,poблeп,а'с ШеpаneвШшrccwolo ||'сIlpуpz||цecк]o?o'сapaKmеpа,, Цe"Nью
donо"цншma.ь'|olo nuлnаIlo|я, я&NяeШlся oбecnrцe'tшe бuьнozО ?tс||вoШ'|Оlo
энep?шe|l ш lцШpшeнmа,ЛN|| в cooШвefnсmвующI|,с nponopщ||ях, ц|nО буdeш
сnocoбclу'вОвшnь I,|'с J}NшKсILЛNаJNь|'o эф фекrnшвнaму уcвoeншю op 2 aнштЛ|oJуI,
426
 бoЗмo)tHo. \tЪI pс,{\е BЬUIRUIе}I неI]oЛнoце}lHoе пиTaние y сBoиx ПaциенToB' чеl4 oнo paсПpo-
сTpal]енo B JеIiсTBIrTеlьtIoсTи. HеПoЛнoцен}loе ПИTaНИе ЗaкЛЮчaеTся B HеС6uпHсИDoBaI]-
нoI4 Т]oсT\iIПеHIПl ПpoТеIIHa иf ши калopий, нсoбxoдимьtх
ДЛя пoДДеpжaния тканеuoгo ме-
тa6oлизмa.I1 }Io;ltеT ПpепятствoBaть эффективнoсTи TеpaПеBTиЧеСкoГo шlи xир}pгическo-
Гo ЛrчеH[U{ \.сTаЩloHepl]oгo бoльнoгo (Rеmillаrd еt аl, 2001), Bepoятнoй пpиvинoй
дефици-
Ta ПpoTеинa lr,/tшl кalopllЙ v некoтopьtx сoбaк является сHlDкеHнoе пoтpебление кopмa.

B недaвнo oгп-б..It,гкoваннo}I oTЧеTс аBTopЬI IIpиBoДЯT пpимеpньIй ПpoцеHT )ItИBoTнЬIх С oT-

pицaTеЛьHЬIМ ЭHеpГеTТItIеским балaнсoм сpеди собaк, сoДеp)кащиxся B сTaциoHаpе (full,lil.
lаrd еt аl, 2001)' ИСCЦeДoBaние ПpoBoДиЛoсЬ нa бaзe ЧеTЬlpех кp),l]IrЬIх BеTсpиrrapI]ЬIх
цrнт-
poв СIIIA. B oбщей olo;{GroсTи за 821 день 6ьlли лpoaншlИзиpoBaнЬI
ДaннЬIс Пo ежес}"Toч-
tlol{y ПoСT/']lЛrниЮ и pаСхoДy энеpгии 276 гoспllтaЛИЗИpoBaтHьlx сoбaк. B 73% aгуaев
у
бьш зaфиксиpoBaн oTpиЦaтельньIй ЭнеpГеTическиft 6aлaнс (<95% энеpгетическoй пoтpеб-
Hoсти B Пoкoе' иJIи сoltpaщсн}lo
- ЭПП).
B кaчестве ПpичиH иссЛеДoBaTеЛи BЬЦеЛиЛи Tpи oСHoBHЬIх
фaктоpa:
_
- в22%
_
HекoppеКrнь]е HaзнaЧения;
- B 34у" pекoменДaцI]J{ oгpaHичиBaTЬ кopl,{JIеHИе )киBoTнoгo;

- в 44% _ oTкaЗ сoбaки oT rДЬI.

B целoм иссЛеДoBaHие ПoкaзaJlo, vтo кaлopийнoе ПиTaние oкaзЬIBает СyщесTBенHoс ПoЛo-

яtиTеЛЬнoе BЛИЯH|.Iе }ra иСхoД бoлезни и эффективнoСTЬ ЛеЧения.

1- Пaтoфшиoлofl|я
Кoгдa живoтнoе зДopoвo, нo потpебление Т]ищи пo кaкoй-
либo пpиvине oГpaниченo, pечЬ иДеT o ПpoсTol4 гoЛoДa- Ta6лица 1 _ Bлияниe гoлoдaния
нvlи,E,сли xtе y ПaциеHTa BСлеДсTBие зa6oлeвaния paзBиBa- и сpeссa нa oбмeн вeщeств
еTся aнopексl]Jl, To ГoЛoД2ние paсцеHиBaЮT кaк oСлo)Itнен-
Гoлoданиe Физиoлoгичeский стpeс
нoе. Bo вpемя бoлезни спoсoбнoсTЬ opГaниЗ}Ia pеaгиpo-
BaTЬ Ha ГoЛoД ЗaчaсT}To иЗМеIUIеTся. Пoэтoмy Hе сЛеДyеT Aпивaция мeдиaтoPoв
paССI,laTpИBaTь спoсoбнoстЬ opгaниЗмa здopoвoй сo6aкл
o totr
IIpoTиBoсToяTЬ ГoЛoДaниЮ B кaчесTBе MoДеЛи Д,rя бoльнo- Cинтeз6eлка 0_ 0+
Гo и сTpaДaЮщrГo al]opексиеЙ я{иBoTнoГo. Пpи мнoгиx пa-
ToлoГическиx сoсToяIlиЯx пoтpебнoсть u ,nф,,, и ДoПoЛ- Kатa6oлизм 0 oto
t{иTеЛЬI{ьIx tIиTaTеЛЬHЬIx BещсСTBaх Мoя(еT oкa3aTЬся BЬIIIIе'
чеМ Пpи ПpoсToM ГoЛoДaнии (тaблпцa|).
Глюкoнеoгeнeз t^ ooo
У пaциентoв в сoсToяI]ии физиoлoгиvескoгo СTpессa за- Pасxoдэнepгии + ot
MrTHoПoBЬIШaетсяCrкpецIUlкaTrxoЛaMинoB'ГЛЮкoкopTи-
Cтeпеньдeфицитa
кoиl]oB и гЛюкaГoнa. Хoтя oтсy.ств1тoT TOчI]ЬIе цифpьI, кo-
n"тaтeлjн",","щ"св o ooo
Topь]е oTpDкaюT IIoBЬlшеHис потpебнoсTи жиBoTHoгo B }Iy-
TpиеHTaХ Пpи oсЛoжнен]]oM ГoЛoДaHИИ]ТaКoе CoсToяI{ие ЯB,UIеTся ПoкaЗ2ниеМ
ДЛя ПoДДеp-
жиBaЮЩеГo |IИTaHИЯ,

Hет дaнньlx o с}щеСTBoBaI{Ии кoЕrкpеTнo," ,

фaктopoB pискa, oПprДеЛЯюЩиХ
"е,з'Ъ"ньix
пoтpебнoсть B искyссTBеннoM ПиTaI]иI,{. ЕдинственньIм.oбщим кpиTеpисM Д]IЯ ЭTИX Пaц-!1-
енToB ЯBлЯеTсЯ тя;IIесTЬ бoлезни.

Hесмoтpя нa To' ЧTo paзHЬIе IIopoДЬI иMеЮT IIpеДpaсПoJIo)ItеHHoсTЬ к TеM иЛи иньlм зaбoле-
BaHИяМ' все бoльньIе сoбaки HyжДaЮTся B I]o'цДеp)киBaЮщем ПиTaIlиИ' еСЛИ естЬ Пoкaзag]б1
ДJUI Taкoгo ЛечеHия.

2
- Пoкaзaния к пoпдepП(]|BaIoщe]Пy
питaниIo
Hекoтopьlе клиницисTЬ] СчиTaЮT p2Зyl4]]ЬIl4 исПoЛЬ3oBaние Пoкaзaтелей, пoзвoляЮщиx Bpa:
чy oПprДеЛиTь неoбхoдимoсTЬ нaЗнaчеI{ИЯ искyСсTBеннoГo IIиTaниJI. B идеaле Taким Пoкa-

427
a
{e
зaTеЛеl4 l4oГ бЬ] ПoсщDкиTЬ Легкo измrpяеl4ЬIй и B To яtе Bpемя сtIецифичнЬIй и ч}EсTBИTеЛЬ-
- HьIй биoМapкеp. Ho' к СoжаJIению, HесмoTpя нa ПoПЬITки BЬIяBиTЬ ПoДoбHЬIе МapкеpЬI' Hи
Ф
:т oДнoгo HaДrжнoгo ИIlДИКaTopa Ha сегoДIljlШниft день не q,щrсTByет (Dе Bruijne, 1979; Fаsсеtti
a
.D
et аl' 1 997)' oднaкo B ЛиTеparypе BсTprчaЮTсЯ pекoменДaцИИ I]o исТIoЛЬзoBaниЮ кpиTеpиеB.

кoTopЬIе lilory,T }'I{aзЬlBaть нa неoбxoдиМoсTЬ ПpoBеДенI]Jl ПoДДеpжиBaЮщero литaниst (Rеmil-

хa- lаrd еt аl, 2001).
aJ

o'
} Пepвьlй кpПтepий: пpoдoл)кriтeльнocть arropeкGtt
тrв
пepeд пoGЦyплeн]reШ в клllllliкy лП60 o)кriпaeмaя
I!
Д,rитeльнocть aнopeкCии
o
- Собaки, кoтopЬIе к l4ol,{еrrTy [oСЦ/ПЛеншI B IстIиrrикy СTpaДaЮT aнopексией I]a ПpoTfi4iенIl]l
\
I

Э_5 ДнеЙ, Ркс ]]axoДяTся B сoсToянии гoЛo'цaнI{JI И1с,СJIИ oсHoBьIBaTЬся Ha ДЬIxaTеЛЬHЪN Iiсг
эффициентaх (flК) нелoвскa, исПoЛЬзyloт B кaчеСTBе исToчHикoB эHеpгии глaBнЬL\t oбpазolr
СBoЮ MЬIшечH},Io и жиpoByo ткaнь (oшеп et аl, 1979)' B opгaнизме OTс},TСTByЮT pезеpBЬI пpG
TеИHx.И пoэтoмyлюбьtе кaтaбoлические I]poцессЬI ПpиBoДяT к),тpaTе
фунщиoнaъrъrr беr-
кoв. Увелдuение белкoвoгo кaтa6oлизмa HежеЛaTеЛЬI]o пpи любoм ЗaбoЛеBaHkIИ,и сBеДеHие
к миниl{yl,ty/Iибo пpекpaщеHие эToгo Пpoцессa нpезвьнaйнo BDкнo Д/UI yСГIешнoГo Лечен],lll
Пaциr]]ToB B кpиTиЧескoм сoсToяHии.

Hе всегдa BoзМoЯGlo oTсЛеДИTЬ Toчнoе Bpеl4JI ТIояBJIеHI{'{ aнopексии yжиBoTIloгo. Bлцелец мo-
яtеT BoBpеl4J] не ЗaмеTиTЬ сн],Dкение aППеTиTa y сBoегo IIиToMцa в сиry осoбеннoстеЙ сo/цеpжа-
нI],I и yсTaHoBJIеHHoгo pежиМa кopмJIеHt{Jl.

- ЧpезвьIvaйнo слoяGlo oцеHиTЬ пoтpебление Пищи y ПaциенTa, СoДеp)I{aщеГoся B Пи-

ToМHике, гДе ДoсT}rl сoбак к кopl{y Hе oгpaниЧен.

- Bлцельцьl ИHoГ Дa oTкaЗЬIBaЮTся Пpиз}raTЬ исTиHrТFo I]poДo,T]китеЛЬHoсTЬ aнopек-

сии ли6o tlpq,tsrЛИчИBaюT кoЛичесTBo tloеДaеМoгo кopмa.
С целью IIpеoДoЛеHI]JI укaЗантlЬ]x Tpyднoстей aBTopЬI pекoMеI]Д),ToT wIИНИЦИСTaМПoПЬITaTЬCя
otlpеДеЛиTЬ кoЛичесTBo пoщебляемoгo сoбaкoй кopмa. Bлцея такoй инфopMaцией' мoжнo
лpиблизvпельHo BЬIчисЛиTЬ ПoсЧ/IUlеHие КaЛopИЙ и сpaBниTЬ эToT ПoкаЗaTеЛь с пoтpебнo-
сTЬЮ )IuBoT}loгo B эHеpГии.

Еще слoжнее oцениTЬ oжиДaеМ}']o ДЛиTеЛЬHOсTЬ анopексltи. Paзвитиe зa6oлевaния, Пo с),,Tи'

}rе[pеДскaЗyеMo; TеМ не Мснеl' МHoгие бoлезни IIpoTекaЮT oTHoсиTеЛЬ]]o ПpoгHoзиpyеMo.
B сднaяx' кoгДa BЬIсoкa BеpoяT]]oсTЬ ToГoJ ЧTo жиBoTнoе Hе нaЧHеT есTЬ СaМoстoяTельHo,
сЛеДyrт ПЛaниpoBaTЬ ПpoBеДеHие исI\TсСTBеrrнoГo |IИTaHvIя' Haстoятельнo pекoМенДyеTся
пprДyсMoTpgTЬ IIoTе}Iциa/IЬнр пoтpебнoСTь B [apеI]Tеpa;]ЬI]ol4 nИTaHИИу ГIaциенTa, Пoгpy-
женнoГo B Hapкoз с lциaГHoстичeскoft или лечебнoй цеЛьЮ. B этoм cЦ/чaе oДHoBpеMе]]наJI
yCT2I]oBкa Питaтельнoй тpyбки B хoДе ПpoBеlцени,l oснoвнoй пpoцедуpЬI сTaнoBиTСя вaжней-
Шим щIIlкToМ лечебнoгo rшaнa. TaкoЙ, Пo.цxoД CyщесTBеI]HO }ъеЛичиBaеT ШансЬI TIaЦИеIПa
tIoщ/чиTь ПapенTеpаJIЬ]]oе ПиTaние) есЛи B ToМ BOЗнИкHеT неoбxoдимoсть.

> дpy]lie кpПтepии: oЦeнкa Comaтичecкoгo GтщyGa,

П3шIeнeниe ]ПaCCьI тeлa П ypoвeнь aль5yшIиlloв
fuя тoгo чтQбьт oцениTЬ aДекBaTHoсTЬ искyссTBенHoГo Питaния, неoбxoдимo кoнTpoЛиpo-
BaTЬ Tpи ПapaЦerpa.

- Пaциентoв с oценкoй сoмaTиЧескoГo сTaTyсa ниже 3 пo 9-балльнoй шкале (Lфrпmс

еt аl' I994) l,lли2 лo 5-бaлльнoйшкшlе (Edпql ф Smith, 1986) слсдует paсцениBaTь кaк
иМеЮщих неyДoBЛеTBopительньlй ДиеToЛoгичrский стaтус, и пoДДrpruBaЮщее Пи-
TaHИе ИIД CЛеДyеT нaзHaчaTь HезaМеДЛиTеЛьнo (pис1rroк 1).

- Снижение массьl телa бoЛеr чеl{ нa шIть I{JIи ДесяTЬ ПpoцеI]ToB (не пo пpинине oбез-
вoживaния) тaIоке сBиДеTеЛьсTByеT о неoбxoдимoСTи I]еl,IеДЛеHнo Т]pиСЦл]иTЬ к иС-
кyссTBеннol,ty пиTaниЮ.

- ГипoaльбщIlnl\tИЯ BсЛеДсTBие сtIияtеHия сиHTс3а aль6уинa яBлIIеTся oTчrTЛиBЬIj\,I

иI]ДикaTopoМ пoтpебнoсти Bo BI,{еШаTеЛЬСTBе B B]це ДoПoЛHиTеЛЬнoГo I]иTaHшI.

428
 Pисyнoк 1 _ |1яти6aллЬнaя шкaлa oцeнки сo'атичeскoгo стaryсa
.l-я
стeпeнь
ИсгoщеHИe: вИДИМЬ|e xИpoвЬ|e
oтЛo)KeнИя oтсyгсгByЮт. oтчeтливo
рaзЛИчаЮтся peбpа и пoяснинньte
пoзвoнKИ Bьtpaжeннaя атpoфия мьrшц oцeнка сoматинeскoгo стaтyса
нижe 2 слylкит o(нoваниeпn для
ввeдeния пoддepживaющeгo
2-я сeпeнь
Хyдoба: нeбoльшoЙ оoЙ
питания.
пoДKO)KHoГo ЖИpа Peбpa и пoясHИчHЬle Пpoними кpитepиями oцeнки
пoзвoHKИ ЛeгK0 пaЛЬпИpyЮтся' диeтoлoгичeскoгo стаryса пациeнта
'
HeзначИтeлЬHая атpoфия мьtшц. являют(я пoтepя свЬ|шe 1 0% массьl
тeлa' гoлoданиe длитeльнoстЬю
6oлee 3 сщoк и гипoаль6yминeмия.
3-я сeпeнь
.
,
Идeальная yпИтаHHoсгЬ: oптимальньtй
bалaHс МexДy xиpoвoЙ и мьtшeчнoЙ массoЙ

4-я сeпeнь
Избьtтoчная l\i]асса: ЛeгKO pазЛИчИ|vЬ|e
XИp0вЬ|e oтЛO>кeHИя нa peбpаx И пOяснИчHЬ|X
пoзвoнKаx Сyxeниe пoзади рeбep eдва
pазЛИчИN/o

5-я стeпeнь
Bьlpаxeннoe oxиpeниe: oбильньte
)KИpOвЬ|e OтЛoxения нa peбpах
И пoясHИчHЬ|Х П0ЗBoHKdд
Сyxeниe пoзади peбep HepазЛИчИN/o

3 - floпoлнПтeлЬньIe иGGлeдoBaния
} !]шeтoлofПчecк]rй aнailrнeз
Сбop тouнoтo и ИсчеpПьIBaЮщегo ДиеToЛoгическoгo aHaIvtНеЗa,цoJDкеH бьtть чaстью oбсле-
ДoBaНvlЯ любoгo ПaциенTa и Мoя(еT IlpинесTи бoльшryтo ПoЛЬзy B oIIpеДсЛсHии ПpoДoЛJки-
TелЬнoСTи и сTеПени aнopексии. B беседе с BЛaДелЬцеM СЛеДyеТ BЬlясниTЬ не
ToЛЬкo Мapкy
и paзHoBиДHoсTЬ кopмa' I{o Ta]o{tе oбъем пopций и кpaтнoсть кopМJIеI]Lш сolaтu.fiaнньIx
ДиетoлoгиЧескoгo aнaмнrЗa ДoJI]кнo бьtть дoстaтoчIIo ДJIя Toгo' нтoбьI oпpеделить oбщее су-
Toчнoе ПoTpебЛение кaлopийИ СpaBHИ.IЬ еГo с paсчеTнoй пoтpебнoсTЬЮ
Дal]нoГo жиBoTHo-
Гo B эIlеpгии. Зaчaст},ro oценкa пoтpебления кop}Ia зaTpyДrUIеТся Tеill' чTo B
IIoпьITкr пoвЬl-
сиTЬ BкyсoB}'Io ПpиBЛекaTеЛЬHoсТЬ IIищи MнoГие BЛaДеЛЬцЬI
ДotIoлrUIюT oснoBнoй DaЦиoн
IloBЬIМИ ПpoД),кTaМИ'|1 60лее BЬlсoIgTo BЛDКI{OсTЬ иfили сoдеpжa-
HИeЖИp^. B тaкиx сщн есfи пpoстoе Сpaвнение oСЛoжHllет иHTеp-
ПpеTaциЮ IloTеpи МaСс ) сTpеl4JIеHие IIpеДIloл2гaTЬ' чTo IIoсЦ.ПЛеHиr
ПиT2TеЛЬHЬ]х BещесTB бьшo дoстaтoчнЬIM' IloскoЛЬкy эTo ПoДpaз}n4еB2Лo
бьt щншие Пеpс[r-
кTиBЬI Д,Tя KциеHTa И ИЗбaBИ]Io бьl вpava oт неoбxoдимoСTи BBolцитЬ ПoД.цсpжиBaЮщее
tIи-
Taние. o'цнaкo Taкoе I]pеДПoЛoжеHие нaДo ПoДTBеpДиTЬ кoЛичесTBеHHЬl]\4и I]oкaЗaTеJUIMи.

Блaгoдаpя ПoЯBлениЮ Интеpнетa ЛЮ6oft IIoЛЬзoB2TеЛЬ кol4ПьЮTеpa Мo)кеT нaйTи пpещце

Tpyд}roДoсT/,ПнЬIе Да]]I]ЬIе I]o шIoTHoсTи энеpгии. Ha ве6-сaf'пax МHoгих пpоизвoдителей
tlpoДyктoB ПИTaILИЯ ДЛя )iuBoTHЬ]x пpиBoДиTся инфopмaция o сoДеpжaнии loтлoкaлopий,
в
oПpеДеЛеrrl]oМ oбЪеМе }UIи килoГpаММr кOpl{a, кoTopaJI не вСrгДa oTpzl'кеHa ]]a
),1IaкoBке.
Кpoме тoгo' мHoГие кo[4IIa]]ии tIpеДoсTaBЛЯЮT с[paBoчнЬIе noСolИЯno свo,' кopмaм.
flaн-
HЬIе IIo сoДеpж2ниЮ энеpгИи B ПpoД},]0ax IIИTaIil4Я чеЛoBекa Moяtнo легкo
нaйTи в бaзе лaн-
}IЬIх Пo HyгpиенTaМ USDA (www.nal.usda.gov). Инфopмaция o кopМax
ДJUI Дoмaшних жиBoT.
tlЬIx' а тaIоке o ПищеBЬIХ ПpoД),кTax.ДДЯ ПИTxHИя чеЛoBека пpеДoсTaBЛе]]a Ta]cкr
нa вe6-сaft-
Tе BеД),']цrгo 2BTopa Этoft Стaтьи С' flелaни (wwwbalanсеit.сom). Pacпoлataя
ПеpечисЛеHHЬl-
А)o
T
гU
Mи исToЧникaМИ, Bpaч иMееT BoзмoжHoсTЪ ПpoaншизиpoвaTЬ ,цaHHЬIе Пo.цpoбнoГo ДиеTo-
Ф. ЛoГическoГo xHxN|HеЗ1' и нa oснoBании эToгo oПpеДеЛитЬ СTепенЬ и ПpoДo/IJкиTеЛЬHoсTЬ
E
aнopексиИ y ЛЮбoгo ПaЦиенTa.
g
д
a
х
} Maссa тeлa
т МaссaтanaлшlBoTнoгo с yчеToМ стеIIеHи fИДpaTaЦИИ ЯB/UIеTСЯ вDкIIЬIМ кЛи}lическиM Ilapaме-
Б
- тpoм. oднaкo ДlIЯ naЦИeтTa в кpитичеСкoI\,I сoстoЯHии' I{),DкДaЮЩеГoСя B tloДДеpяtиBaЮщеМ
r1 IПLTaHИ|\ ценнoсTЬ эToГo IIoкzзaTrlUI oгpaHичеHa, кpoMе CЛг{aеB' кoГДa изBесTе}r pе3yЛЬTaT
неДaBнегo BзBеIIIиBaншI жиBoTнoгo. Любoе сpaBнr}Iие СЛе'цyеT IIpoBoДиTЬ Ha oсHoвaнии oД-
an
нoЙ'тlтoЙже ШкUIЬI' B ПpoTИBнoM сryчaе pезyJIЬTaT Moxtет бьIть истoлкoBaн HеBеpHo.

Каждoе llolBoTнoе неoбxo.цимo BзBешивaTЬ Пpи ПoсT},Т]ЛеI]ии B сTaциoнap и фиксиpoBaTЪ

MaССy TеЛa е}кrДHеBHo Ha ПpoTлке}lии всегo ПеpиoДaГoСnИTulИЗaции. BмешивaTЬсЯ ЛИIIIЬ To-
гДa, кoГДa СTaЦиoнapнЬIi.l6oльнoЙ}Dке ПoTеpяЛ MaССyTеЛa, -
HеyДaЧнaJI сTpaTегия. B идеале
МaССaTеЛaГIaЩИеHTa B xoДе еГo пpебьlвaния B сTaциoнapе,цoJI]кнa oсTaBaTЬся oTHoсиTеЛЬHo
стa6ильнoftлибo релиuивalЬСЯ'ес]IИКToмy еCTь Пoкaзaния. Пpи этol4 }tsеЛичеHие М2СсьI Tе-
Лa сЛеДyеT иHTеptIpеTиpoBaTЬ с oсTopoя{нoсTЬЮ, Taк кaкy бoльшинствa яtиBoTI]Ьlx МaССaTala
BoзpaсTaеT B pезyЛЬTaTе pffЩpaTaЦИИ. Следoвaтельнo, uтoбьI yбедиться B a.цекBaTHOсTи пи-
Ta]]иlI' кa){lцoГo Пaцие}rTa нa'цo ежеДHеBHO взвешивaть. Д.ltя Bpaча.еяtеС}ToчHoе сHI'кение Maс-
сь] TеЛa у ГoсГIvтTaJIИЗиpoBaHHoГo жиBoTнoГo ,цo,Tjк}ro быть oневиднЬ]M I]pизHaкoм либo не-
.цoсTaToчHoсTи lцoIloЛIIиTеЛьHoгo Т]иTаHlill, Либo егo несBoеBpемеHHoГo HaЧajla,

} Coсaв тeлa
I0tиническaя oцеHкa Tелa сBoДиTся к исПoЛЬзoBaнию oбщепpиrrятoй системЬI кЛЮЧеBьIx Bи-
зyaJIЬнЬIх и T2кTIUIЬнЬIX opиенTиpoB, кoTopЬ]е ПoМoГaЮT oПpеДеЛиTЬ кoЛичесTBo жиpoBЬш
I
oтлoжений (Lфmmе еt аl, 1994).Hесмolpя Ha имеЮЩиеся oГpaниЧения тaкoй сисTемЬI oцеH-
ки (нaпpимеp' }lеBoЗi\4olItнoсTЬ кoЛичестBrннo oIIpе,целиTь Toщ},]o мaссу телa), ДЛя ее Пpи-
o
MененIUI ДoсTaToч}lo IIиHиMаJIЬнЬIх HaBЬIкoB, не тpебyется сПециaJIЬHoГo oбopyдoвaнrш и,шt
Бocеpo|t|Iа' веcа''с
oсoбoй пoДгoToBки naЦИrтT a,
Mассу шела, зафuксupoванщю zodа,мu
tшцu dшюe месяца']уxu pа\1eе, нeлыЯ
Бoлеr тoчньIе эксIIеpИMенTаJIЬнЬIе MеToДЬI oIIpе'цеЛен[б] сoсTaBa TканеЙ TaIa, Taьfl1е как ДB\х-
u0юль3oва,|nь dля onpеdеленtlя |nеJw|toв
энеpгеTическ2JI prнTгеHoBскаJI aбсopбциoметpия (dual еnеrgyХ-ray absorbtiomеtry DЕХA).pе-
её сnонmаннoЙnoШеpu.
ШСTpaЦИЯбиoэлекгpиvескoГo сoПpoTиBЛеHI{ll :,IИЗучеHИepaСПpе'цсЛеH[бI стабильrъш изoто.
TеxнИЧески сЛO)I{HЬI и ДopoГoсToяЩи' чTo oгpaншIиBaеT иx ТIpиMеt{ение B кЛиrflfl{е.
IIOB,

Taким oбpaзoМ' исПoЛЬзoBaние 6ulльнoй oценки сol,IaTиЧескoГo СTалуСa (oСС) oсгaсгся

нaибoлее ПpaкTичHЬ]j\,{ l4еToДoN{ oIIpеДеЛенИJI СoсTaBa TеЛa y нaшиx ТIaЦиеHToB (см. pисy.
нoк ]. и глaвy 1). Этo тaюке oтличньIй спoсoб IIеpе.цaTЬ <кapTиI]кy) xtиBoTнoгo кo/UIеГa}I
Пo InrиHике 14ЛИBpaчaNI ИЗ Дp}Toгo ppеждеrrия. Хoтя дaже oче}lЬ oПЬ]TнЬIЙ вpaн не смolltеT
oПpеДrЛиTЬ е/цBa yЛoBиMЬ]е Изl4еHеHt{lI' кoTopЬIе ПpoизoШЛи зa нескo/Iькo ДнеЙ, исПoЛЬЗo-
вaние oCС ПoзBojUIеT сoстaBиTЬ пpе,цсTaвЛе}rие oб oбщем сTaTyсе IIИTaHИЯ IIaЦиеHTa, чегo
невoзйoжнo ,цoсTичЬ ToЛЬкo ЛиШЬ иЗМеpеHиеM MaссЬI тела. СледoвaTеЛЬHo, бaлл oСС спе-
ДyеT paсценИBaTЬ кaк oTpaкеHие
(xpoническoгo) сoсToяHияJ a OI{еДнеBHЬIе кoлебaния мaс-
кaк йцикaтop бoлее <oстpьtх) ПpoцессoB.
сЬI
-
Кaк пpaвlшo' IуnССa TеЛa и сoMаTиЧеский стaтуc HеДoсTaToчHo .цИHaI4ичHЬI, чтoбьI испoль-
зoBaTЬ эTи IIoкaзaTеЛи ДlU{ кDкДoДHевнoй oценки и кoppекTиpoBки ДиеTЬI. oни скopее oт-
pDкaЮT,цoлгoсpoчHЬIЙ OTBеT op|aHИЗМa Ha Пolцдеp)киBaЮщее TIИTaНИe'

> д^lrь6yмиlloвьrй стaryс

Пpимеpнo 50% oбщегo с1тOчгтoГo сИHTезa бorкoв пplrxoДиTСя нa Пpo.ц}кциЮ aльбщинa, кoтo-
pая j\4oжsг бьIть oгpaнине}ra BoЦr,цс'TBие неДoсTaToчнoгo Пoщ,TUIенI]JI ПpoTеИHoB с пищей. oд-
Haкo' ПpиниI\iIаJI Bo BниМaHие тoт фaщ чTO IIеpиoД Iloщрaспа,цa альбщинoв y сoбalu сoсгaBJUI-
a rтpи6лизитеЛЬнo BoсеМЬ с}ToIq изМенение альбщиновoгo aliryСa B oTBrT нa какoе-либo вoз-
дсйсшие мoжсг зaн,ITЪ нескoЛькo дней (Kлпеhо et а|" 1997), ПpИМep HесooTBgIшъиJI Мещцy сoДеp-

4з0
 жaнисM аЛЬб}T4инoB B кpoBи и ТIoTpебЛениe\li Кaлopl4tlпpеДсTaвле}r B н4д{нoй pa6oте (Dе
Bruigпе, 1979).B этoМ эксПеpиMенTе Hе бьшo вьrявrенo изменений aльбщинoвoгo
СTa,ryсa у
здopoвьlx сoбaщ ПoДBеpгаBIIIиxСя ПрoсTol{y ГoЛoДaниЮ B TеченИе 2 1 дня. Кaк пoкaЗaлo Дp1тoе
иссЛrДoBa]]Ие' I]poBеДеHнoе сpеди 105 |oСnИTuIИЗИpoBa}IнЬIx сoбaщ кoнценTpaЦI4Я
alь6уи-
}ra в сЬIBopoTкс пpи ПOСЦIIиеHии B стaциoHap имееT сTaTисTиЧески
ЗHачи}4,1o ПpoгIroсTиЧе-
скyЮ ценHoCть B OTHOIIIениИИСXoДa бoлезни (MiсhеI 1993)' Ък,
щеньшение кoнЦенTpaции
aть6уинa }'кaзЬIBaеT I]a To' ЧTo егo сИHTrз pезкo сн]т,кеH либo не yДoBЛrтBopяе1 пoщебнo-
сTЯм opГaнизмa, ли6o пpoисxoДиT избьIтoчнaя пoTеpЯ ulь6уминa. Следoвaтсльнo,
}lopцoаl1Ь-
бщинемию не сЛеДyеT сЧиTаTь oснoBaниеl4 Д]IЯ ДИCfoЛofИческoгo BN4еШaTсJ'IЬсTBа.

> дpyrиe Gиoмapкepьl

Ha сегoдгшшниЙ день B lolиничеCкoй пpaкrике нс СyщесTByет кaкoгo-либo ПaToЛoгичеСкo-
гoили6иoхи14иЧrск0Г0 Мapкеpa' кoтopьtй Пoi\,IoгаJI бы oпpеделитЬ
ДиеToЛoГическиЙ сTaTyс
y собaк. B кaчестве кpиTеpиеB oце}rки ДиrToЛoгиЧсСкoгo сTaTyСa y кoШек ИЗучaЛИСЬЛеЙкo-
ПенlffI' кpе2TИHl{IIHaЗa, y чеЛoBекa
-
С-pеaктивньrй белoц ПprДшссTBеI]ник aль6Уминa,
тpaнсфеppин' pеTинoЛ-сBЯзьIвaющий белoк. oднaкo'Bсе tIеpечислсI{HЬIе биoмapкеpы пoд-
B з в eшшв аtluе щeнlса вe on. х аilлeнd.
Bеpя(енЬI вЛ]бII{иЮ pЯ.цa Дp},тих
фaктopoв, ЧTo ЗaTpyД}ilIеT иx и]]TеpпpеTaЦиЮ (Рhаng 6Асbеr- уаЙ|ll.||lеpьфа
hаrdt, 1996; Fаsсеtti еt аl, t997).B I]асToящее BpеI4Я HaИщ,ЧшиМи иHсTp),T4eНTaМИuILIHI4Ц|4СTa P анне е энmе p альн О е nu|n аI]u е
B oцеH]tе ДиеToЛoгиЧескoгo сTaTyсa y npomuвodеЙсmфеm no?|lеpе .x,|ассы mеПа u
сBoиx IIaциенToB яB,UiЮTся:
_ ДaHHЬIе aНaМHеЗa'
'l||uнIll4u3upу еm не z аmuвньlе эфф екmьt
каm аб гlпt,tзл,l а пp u p а,3'цuчнь | х б oл е знях,
-_ oбъективнoе oбслеДoвaние. mа|сLlt K аK n аp в o вupу сныЙ
NnССaTеЛa' Zас||LpОЭнmеpum.

- Tе]qщaя и [pеДшесTB),Toщие oцснки сoМaTиЧескoгo сTaTyсa'

- pylин}loе иссЛеДoBание кpoBи.

4 - BьI6op oптl|]шaльIlofo пoдxoдa

к oсytцecтвлeHи ю пoдпepП(и BaIoщe]o
питaния: пopядoк пpинят]|я peцreний
Сyществ1тот ДBa щЦИ BBrДенИя IIиTaTелЬHьIх
ryбстpaтoв: энтеpaльньIй и пapентеpaльньlй
oбязaннoсть Bpaчa
-
нaftти orпимalьньlЙ меToll OСyщссTBЛенI{II I]oДДеpжиBaЮщегo IIиTa-
Hия B кaя{Дoм кoнкprTнoМ сщuaе (pисyroк 2).

К пapентеpалЬнoМy кopМЛеHию сЛеДyеT Пpи6егaть лиlлЬ B ToМ Сщ/чaе' есЛи энTеpajIЬHoе BBе.
ДеHИе tIищи }lеBoзМoяGlo. ПapентеpaльI{or пиTaHие яBJ']JIеTсЯ бoлее слoжньlм, ДopoГoсToЯ-
щиМ МеToДol4 |1 СBЯЗaНo с pискoм инфещиoнньIx oслoжtrений.

5. ЭнтepaлЬнoe питaниe
Пpи неoбxoдиМoсTи oсyщесTBленlш ПoДДеpжиBaЮщегo IIиTaниlI пpежДе BсеГo слеДyеT paС-
сМaTpиBaTЬ эHTеpUlЬHoе кopМЛеHие' кpoМе Tех Сщ,tIaеB' кoгДa CoсToЯнИе naЦИrНTa иC]O'IЮ.
ч2ет Taк}To Boзl,{oяtнoстЬ. Энтеpaльнoе -IIИTaHИe счИтaеTся бoлее
физиoлoгиЧI]ЬIМ' Чеi\4 BHy-
TpиBrHнoе' oTСЮДa и 3oЛoToе ПpaBИЛo <Если кишечникpa6oтaет,испoльз1й егo>. Энтеpаль-
}Ioе ПиTaние спoсoбствyет нopмaЛЬнoпfy
фщщиoниpoB2}lиЮ I]ищеBapительнoЙсисTrI4ьI и
I]PеТUITсTB}еT TpaнСЛoкaции 6aктеpиil'. Hедaвнo бьtлo пpоведеIro paндoмизиpoBaнHoе
кorr-
TpoЛиpyеMoе KЦиниЧеСкoе иссЛеДoBаIiие' цеЛЬЮ кoTopoгo яBиJIOсЬ изyчение эффекгa paн-
нсГo эHTеpUIЬнoгo IIиTaHи,I B сpaBHениИ с ГoЛoДaнием y сoбaк пpи ПapBoBиpyснoM энTеpи-
те (Mohr et аl, 2003),
Бoaьu]LlнCШвo nацI,lенmОв в Kpumuчес|dО.l4
Сo6aюl, ПoщД{аBШие э}rTеpUIЬнor ПИ,IaHИe1 бьlстpес BЬ]зДopаBЛиBaJIи, бьIстpее нa6иpaли сОсmОя|1uu сnoкoЙнo nеpе|rОСяm
Мaссy' имеЛи щ^{птуlo бapьеpнр фyнщию кишсчI{икa.PезyльтaтьI эToгo ИсСЛсДo BaНИЯ СBИ- ус|nа,|1oв|q) носоnuщевodнozo зoнdа, нo
o ToI{, чTo paнHеr эI{TеpUIЬнoе ПИTaIIИе сollpfiкеI]o с yскopе}lнЬIl,{ нaсЦ/IUIе- |1е|toШopьLryI ж:I,\вОШI|ьLI||'л,Noэ,|с un
'цеTеЛЬсTByIOT пoшp е б o ваmься се d ацuя.
}lиеM кЛиI]ическoГo yлyчIIIеHI,rЯ. Энтеpальнoе кopМЛеHие Moяtнo oсyIцесTBJ'IJITЬ неpез нoсo-
пищеBoДн),1o' эзoфaгoстoмичсск}'Ю,.ГaсTpoсToМиЧеСIq,1o и еЮ]]oсToмичесItyю тpyбки.

4з1
\т
О

l! Pисyнoк 2 _ Aлгopитм вьl6opа спoсo6а пoддep)мвающeгo питания

e
0
д
Ф
O

rn
I

.(а.
ИспoльзyЙтe
цeHтpaЛЬH Ь|И

HЬ|И pастBop с
H ИзKИ N/

сoДeр)KаHИeNi
бeлка

См таблицy 1
 s
} Bидьl тpy6oк для пПтaнriя
Alпетит y гoсIIиTUlизиpoB2HHoгo
'нтepaльнofo
я{иBoTнoгo, к2к ПpaBилo, СH}DкеH. Пoэтoмy, есЛи ПaциенT
oTкaЗьIBaеTся есTЬ IIpеД/roя(енIЦ,'Io еMy I]иI]ry' rе изl4еЛЬчaЮT и BBoДяT uеpез тpyбкy.

> *{oсonшщeвoднЬle тpy6кш

Taметpу6lм _ oIITИМ2IIь]]ьIй вьrбop.ц,'IJ{ HеПpo,цo/DкиTе,'Iьнoгo ((7 днеil) rтитaнияToСIIИTaлИ-
ЗиpoBaнHЬlx пaциеHToB. HосoпищевoдньIй зoнд lrеДopoц еГo yСTaнoвкa не тpебyет CПециаJIЬ-
нoгo oбopyдoвaнlш. oбьтчнo исIIoЛЬЗ},IoT тpyбюl кaли6pa 3-8 гr. oптимaльная lЦДинa HoсoПи-
щевoднoй Щу6lоz. рllя co6aюl сooTBеTсTByеT paССToяниЮ oT BrpxFI]ки Hoсa ,цo седьмoгo pебpа.

ПpoтивoпoкaЗatl.lяN|И к yсTaI]oBке нoсoпищrBoДHoГo зoнДa яBЛяЮTсЯ TяяtеЛЬIе TpaBMЬl ли-

цеBoгo oTДrЛa с BоBJIеЧением нoздpей, yПopнaJI pвoтaиfили pеrypгиTaция' пoлyбессoзнa-
TеЛЬHoе сoсTOЯ1{ие, a TaIОкс сoмaTичеСкие либo фщщиoHаJIЬ}lЬIе нap}rltениЯ сo сTopo}rЬI
гopTaHи' гЛoTки иЛи ПиЩеBoДa.

Ъм.не MеHее зoнД BсЛеДсTBие сBoегo МaJloГo ДИalцеTpa ttpoПyскaеT

To,'IЬкo жиДкий кopм и мoжет бьIть неyДoбен. Кpoме 1oГo) yсTaнoвкa Ho-
сoIIиЩrBoДHoЙ тpу6ки СoПpяжеHa с pискOl{ paЗВИTИЯ aспиpациoннoй Pисyнoк 3 _ PазличнЬle в-идЬl
ПHеBl4oHии. Ъкoе бьIвaет, есЛи зoнД oкaзаJIся сщнaйнo BBеДен B Tpa- гастpoстoм ичeскиx тpфoк
xею либo ПaЦиrHT oTpЬIГиBaеTTpyбкy' и oнa ПoIIaДaеT B TpaхеЮ Сo B'цo-
xом. ЧтoбьI СBесTи к МИHиMyМy pиск Tаких oсЛoжнrний, нoсoпищевo,ц- Tpубкt,l dля ?acmpОсmawuu вьInaлняюmся
ньtй зoнд BсrГДa СЛr.цyеT уСTaHaBЛИBxTЬ ,цo кopMJ]еHI,Ш, u3 лаmеKса |,lJlu с|uLuKoна' L|J|IеюШ
pаЫluчttьlй pшл'еp u фОpщ, Hаuбatее
pс|cnpoсШpаl1е|lньlЙ ваpuанm зoнdа dlя
> ЭзoфaromomПчecкПe тpy6ки nеIэвшчнoЙ |LI|N|Ulа,нmа,uuu
- ла'mексныЙ
zpuбовudньlЙ |са,mеmеp munа Пщцеpа.
Устанoвкa эзoфaгoстoмическoй тpyбки пoДxo,циT IIaЦИенTaM) кoTopЬIl4
С шt'uкoнo вые mpу бкu olу эtс аm, как
тpебyется Т]oДДеpжиBaЮщее IIиTaнИе B TечеHиr сpе,цнегo ПеpиoДa Bpе-
2 месяцев t| вьLlываюnl
мени. Ъкие тpyбки oбьIчнo хopoшo tIеpеHoсяTCя, их без тpyдa I{oжIIo ,ё
|IpавL|лО, 6
- 1

JЙеньu]е D6ВdDа'1сенt,tя в oбласmu спollш

yстaнoBиTЬ ПoД ЛегкoЙ aнесTе3иеЙ ИIlpИHuIИчИи l4иHиI4UIЬHoгo oснa- О
o
щеHI]JI. fuинственнoе сеpЬrЗHoе oсЛo)I{нение -
BеpoяTнoе инфициpo-
Bание BхoДHoГo oTBеpсTия, пoэтoмy неoбxoДим TщаTеЛьньlй 1xoд зa xи-
pуpгиuескoй paнoй. Пoкaзa}II]JI к yсTaнoвке эзoфaгoстoмиvескoй тpyб-
кИ имеЮTся y ПaциенToB с пaтo}oгиямив o6лaсти нижней иливеpхнeil
чеЛЮCTи, нoсa и нoсoГЛoTки либo не иМеЮщиx вoзмoxtнoсTи ЗaxвaTЬI-
BaTЬ ИЛИ IIеpея{еBЬ]B2TЬ кopм.

Живoтнoмy.ЦaЮT ЛеГIqЦo aнеСтеЗиЮ' }']оraДЬlвaЮT нarтpaвьтЙ, бoк и пpo-

вoДяT aсеIITичесК}']o oбpaбoтrq кoжи шейнoЙ' o6лaсти слевa. Устa-
tIaBЛиBaтЬ тpyбкy Mox{Ho с tloMoщЬЮ зoнДa ДЛЯ искYссTBеHHoгo кopм-
ЛеtlIIЯ ИЗ кpaснoй pез иHЬI, ПЛaСTИКa ИЛИ СWIИКoHa ДиaMеTp oM 5 _ 1' 2 F r.

Кoнник эзoфaГoСToМическoй тpyбки дoлжен paсПoЛaгaTЬся B сrpеДинr

тлеЙнoЙ чaсTи ПищеBo дa, Hapунaя чaсTЬ Зoн,цa фиксиpyется к шее С
ПoмoщЬЮ ПoДшиBaншl лентьг<бaбoч 1tИ,> ИЛИ шBа киTaйскa,I ЛoByШкa'.
o

Кopмление неpез тpyбкy Moяtt{o нaчиHaTЬ сpaзy пЬсле BЬ]xoДa Пaцие}l-

Ta из aHеСTеЗии.Кopм дoлжеH ПpеДсTaBЛять сoбoй жиДщIIо кaШицy: ЭTo э
o
мoжет бьIть с1rхoй или кoнсеpBиpoBaнньIй кopм, смешaнньlй с вoдoй,
И впаdeпещu nа,цI1енm вОсnpL|нu]wаюm mаKoе усmpОЙФnвo
либo гoтoвaя к ПpиМеHению сl4есь. Пoсле удалениятpуllupaтx Зaх<]4- zopазdo лщше,ч uцuoнньLЙ зoнd, mак ка1с Эtсuвoпнoе
82ет IIo BTopичHol4y HaTfiкеHиЮ B Tечсние ДB),T }rеДеЛЬ. вituяduЙ бa'lее еннo без dлuннou mpубкu.

> hстpo flll,!чeGкПe тpy6кш

Гaстpoстoмиvеские тpyбки ИМеюT paзлиvньIй paЗМеp; небoльших
'цля
сoбaк пoдxoщт тpyбки ДиaМеTpolл 18-20 Fr, ДЛя кp}'I]ньIx - 24 Fr. ?ас|||pОсmaмult (I7ПУT) высoка, |1o zаpанmupОванньt'Й сpoк
tьх o'tуэtсбьl сОс||lа&/l'яеm JИuншllу.trl 12 лeсяцев,
ЗoндьI вьlпoлHяЮTCя из ЛaTексa иЛи СиЛикoнa, 14 ИМеЮT paзличнyo
фopмy (pисyнок ]). К тpyбке A,{oяс]o IIpиCoеДиrUITЬ paзЛиЧнЬIе Пеpе-
xoДHики ДlIЯlIoДaчkl кopМa; нaи6oлее yДoбHЬIl4 из ниx является Y-oб-
paзнЬIЙ, Taк кaк oн иl4ееT ДB2 [opJa:
Ф
I
Е
Pисvнoк 5 _ - дя
IIpеДHaЗHavснньIЙ BBе,цения пищи (делaть этo Hе paнес ЧеM чеpез 24чaсaлo-
^,{oжI]o
AJ
Сo65ка пoслe сЛе yсTаHoBки зoндa).
т _ ПopT Luеr для BBе.цеHиЯ ТIеpopaЛЬHьIх ЛекapсTBе]]HЬlx пpепapaToB с Т]ol4oщьЮ ШПpицa.
иMплaнтaции
aj
a_ тpaдициoннoй
Р гaстpoстoMичeскoи- Hедaвнo в Севсpной Aмеpике бьши paзpa6oTalЬ1 И B I]aСToящее BpемJl tIpиMеHЯЮTся I]из.
.n тpyoки кoпpoфильньIе yстpoйствa ДJш гaсTpoсToмии (HП}T)) oни IIpигoДI]Ьl кaк дя пеpвиvнoй
I

(^
yсTaнoBки' TaКИ ДI,Я pеПЛaHTaции. Этo yстpoйсTBo paСIIoJIaгaeTСЯ ЗaПo[IИцo с бpюшнoй
стенкой фисyroк 4). нП}T иЗГoTaBЛиBaЮTСЯ ИЗ СИЛИКoнa и пpoBoциpyЮT l4е}rьIl]еr Boс-
пaЛение в o6лaсти сToMЬI. Ha вpемя кopМj]ения к yстpoйствy ПpиСoеДинясTСя ПеpеxoДHиI(

СиликoнoвьIе rpyбки сЛР{ral кaк ПpaBшlo' 6-12 месяцев и BЬIЗЬIBaюT МеI]ЬШее paзДpакеHие B
paЙoне стoмьl (pисyIroк l).

> Еroнo мriЧeск}|e тpy6ки

Лаmексньlе зoнdы бaпее dешевьt,
нo шх неoбхodш,t'О 3аMеt1я||1ь
каэtcdьlе B-12 неdель no npuчur1е
IlЗнОса || oбpазoванuя наdpьlвов'
Коpмление Чеpез еЮHoсToМичrск},lo Tpyбкy oПpaBДaнo ЛиШЬ B Tеx сЛуI]UIxJ кoгдa неoбxo-
димo, vToбьI пиЩa МиHoBаJIa x{елyДoк и.цBенaДЦaTиIIеpсTtr}']o киtl]кy. !дяимlлaнтaции тpyб-
ки обьIчнo BЬII]oЛI]яЮT ЛaПapoTol,{иЮ и эHTеpoПекСию. Bвoдимьtй кopм ДoЛжr}r бьlть жиД-
киM и изМеЛЬЧеЕIHЬIM, Taк кaк обьIчнo тpyбкa иl{ееT Ди2МеTp Bсегo 5-8 Fr и BЬ]хoДиT неIIo-
сpеДсTBеHHo B Toщ}To киlIIкy.

} Энтepaльнoe пПтarrиe чepeз тpy6кy:

пpaктriчecкшe acпeктьr
Чеpез 1 2- 1 8 ЧaсoB ПoсЛе пеpвиvнoй |4МПЛaIшaЦИИтpyбки vеpез I]rе BBoДяT Boдy (зa исклю-
чеHиrМ кopl4JIеHI]J{ чеpез ПИщеBoД' кoГДa BBЬ;}YJ4ДaHИИ нет неoбxoдимoсти), a ЧеprЗ 24-36
Чaсoв I]aчиHaЮT ДaBaTЬ кopм. Кaк [paBIUIo' в пеpвьIй ДеHь yДoBлетBopЯЮT rl2-1l3 схтou-
нoй энеpгетическoй пoтpебнoсти (oбьIvнo oнa сooTBеTСтвyет ЭПП).
*ЭПП х (мaссa тшa в
= 70 кт)o'ъ = кI{JloкaJlopпfilcутlol
Пpи oтсщствИи oсЛo)ItllеHиil o6ъем пищи ПoсTеI]енHo }ъеJrичиBaЮ! ДoBoДя .цo }I\Drшoгo
(те. пoлнoстьЮ tloкpЬIвaЮщегo пoщебнoсTъ B эHеpгии) кoлиvесгвa к тpеTЬrмy и,ЦI4 чеTBеpTo.

a
o
My ДHЮ, a B сЦyт{aе ДЛиTеЛЬHoгo ПpеДШесTB),]oщеГo ГoлoДaHиJI
- к сrДЬMoЩ Дню.

oбщутo с1тoчHyo Tropмy кopмa ДеJIЯT Hx 4_6 paвньш tlopций' I]е IIpеBЬIшаЮIц]Д е}4кoсTЪ,{iе-
Спефеm вОспaпыoваmься энdoскonoм,
umoбьl убеdumься в npавLLnьHО]|
ПaциенTa (нaяинaют с 5 мл/щ ДoBoДЯ Дo 15 млlю нa oДHo кopMJIеHие). Пшцy orед'ег pа.
.IryДкa

зoгpеBaTЪ Дo кoмнaтнoй TемпеpaT}рЬI и BBoДиTЪ меД/rе]]Ho B течrHие 5 1 5 минщ (pисрoк 6).

pас |lОлОJ|(е н u u ? 6lс m poс I|1О"l4 u ч P( 1(oЙ
-
mpубкu' Пoоrе oкoнчaния кopМЛеHи,{ тpyбIqz пpoмьIвaют 10-15 NgI ПpoxЛaДнoй вoдьI.

ИсuтедoвaнияПoкaзЬ]BaЮT' чтo HеI]pеpЬIBHoе Bнутplокoт!ДoЧHoе BBеДе}Iие кopМa Hе иl4ееT гIpr-

иLryщесTB ПеpеД tlеpиoДиЧеским энTеpаJIЬrrьIм кopl4J]еHиеl4
B oTlIoШе}lии нaбopa мaссьt тоra и
Pисyнoк
Энтepaльнoe ПoДДеpжaниJI a3oTиСToгo 1alnнca y ЗДopoBЬIx сo6aк (Сhаndkr еt аl, 1996). Ъм не менее жиBOT-
}rьIе с неtlеpсHoсиl4oсTью oбъема лyчШе pеaГиp}ToT нa HеПpеpЬ]Bнoе BBеДе}Iие IIИщи.

r::
a,.
-e
B целoм vaстoе кopмленiис NI;JIЬIМИПopцI{JIМи ПеpеHoсиTсЯ щД]IIII' чlМ бoлес pедкoс BBсДение
бoльшегo oбъеМа Т]ищи. Если y влцельцa ешЬ BoЗl4oяс]oСтЬ Пpo/цoJDкaтЬ чaсTo кopмиTЬ Лfl4BoT-
Hoе IIщЛе BЬIПискИ из сTaциo}rapa' To сЛе.Цyст Пo-Пpеяс]еl,{y ПpЩеpжиBaTЪся Taкoгo pея{иМa.
oднaкo есЛи BлaДеЛец IlpеДПoЛaгaеT сHизиTЬ кpaTнoстЬ кopldтlrншI, Bа;кIro a,цallTиpoвaть сoбa-
кy к бoлее p€Дкol[y BBеДеHиЮ бoльшегo oбъемa Пищи еще Дo BЬlписки из кЛиHики. Сo вpеме-
HеM' пo Mеpе IIpиBЬIкaHия к tlpoЦеДipе кop,мленlш, еГo Мoжнo oCyщесTB,]JITЬ в yдoбнoм pеяоz-
Ме
- ДBa WIИTpИ paзa B сyIЮ].

Кoplll cllешuваюm с небaльшшм Пеpед кaждьIм BBеДеHиеI4 Пищи сЛсДyеT aСnИpИpoBaTЬ oCTaTки жеЛyДoЧHoгo сoДеp{o,{МoГo с
KaпuчеС|?IволI вo dы, нmoбьl вве cmu Пo,{oщЬЮ ШIIpиЦa. Если oбъем aСnИpxTa СoсTaBJTJIеT 6oлее 50o/o oт введеннoй paнее Пopции
е2o чеpе3 шnpuц. Eслu nuща кopМa' lloщД]енI]oе сoДеp)Iс4мoе HaДo ввеСти oбpaтнo в желyдoк и ПpolТyсTитЬ oДHo кopl4JIеHие.
пp ed сmаaпяеm сoбoЙ кашuщ,
Pеryляpнaя aСГIl4paЩ'Iя пpедьщ1,Iцей Пopции кopМa MoжсI сBиДstеЛЬсTвoBaTЪ o ЗaMеДЛенHoМ
omвеpсxnl,|е ulnpuца dшэtснo бьLmь
d o сmаmoчнo ulup o1с|rм в o oПopoж}rеHии }КrлуДI<aИЯBJ|ЯеTся oснoBaниеМ ДЛя Ме/цикaмеHToзt{oгo лечеHI]JI (нaпpимеp' вве-
uзб еэr анue е2() 3 (ьKunopKxl. ДеHия МеToкЛoIIpaМIIДa зa 20-30 МиHyт Дo кopмления).

Большинсгвo opш]ЬнЬIx фоpм лекаpствеHньtx ПpеПapaToB сЛеДyеT BBo.циTЬ Дo кopNlтIеI{}l'I' зa

ИсIllЮчеHием фoсфaтсвязьtвaЮЩИx ПpеПapaтoв, кoTopЬIе H),)кнo сMеШиBaTЪ I{rПoCprДсTBенHo
с ПиЩеЙ.

4з4
 q,

Hеoбхoдимo Oке.ц}lеBнo кolrTpoЛиpoBaTЬ пoлoжение тpфкИ' а TaIокс пpoвеpятъ oблaсTЬ сToМЬI

Ha пpеlцMеT бoлезненнoстИ' I]oкpаснеI]ия 1HaJIIГII4ЯЗaПxхaИ вьщелений фиqтrок ).
3orry вo- Pисyнoк 7 _ Mигрaция
кp),T BхoДнoГo oTBеpсTI{JI rже,цHеBtIo o6pa6aтъlвaют paстBopo]\,I аI]тисеI]TИка и H2HOсЯT Ha кo- гaстpoстoмичeскoй тpy6ки
жy alrTимикpoбнр мaзь. Boзле стoмьI Hr Дo/DКtIьI за.цеpживaTЪсЯ oсTaTкИ I]ищИ. в пoдкoжHoe пpoсгpaнствo .i

.\
} Пoддep)кивalolЦee пштaниe
> Boдa
Boдa -oДиI] из чеTъ]prx гЛaBнЬIx N{aкpoн}TpиrHToB, и ее дефицит бьlсrpее всегo oTpаjкaflся
нa сoсToяHии opГaни3}4a. Следoвaтельнo, дtя бoльшиHсTBa гoсI]ИTаllизиpoBaнтrЬtx ПaциеHToB
ПoДДеp)lo4BaЮщее ПиTaHие B сBoеМ МиниMаJIЬHoM Т]poявi.lIеHии oбеспечивaется в BиДе Hroгpа-
HичеHHoгo ДoсЦПa к BoДе иfwмrnpентrpаJlЬHoгo BBе,цеHI{JI x{иДкoстей. К сoжалению, сyцесT-
ByeТ TенДенциЯ ПoкpЬIBaTЬ ЛиШь МиниMаllЬнуro oбязaтоrьнр пoщебнoсTЬ и Hе oбеспечивaтъ
ДoПoЛHиTеЛЬI]oй пoдеpжка. Инфyзиoннр TеpaПиЮ СЛеДyсI paCсМaTpиBaTЬ к2к чaсTЪ ПoДДеp-
жиBаЮщrГo III4TaHL4Я' Ho Hе кaк ПoЛHoценнoе ПoДДеpяtиB2Ющее пиTaHие.

> Dнeрreтпчecкaя п.r|oт'locть рaЦtoнa

a
o
Бoльшинствo сПециаЛИсToB Пo BеTеpиHapнoй клининескoй диетoлoгии ПoЛагaЮT. чTo-Пo-
тpебнoсть B эHеpГии y бoльшинстBa гoсПиTaJIиЗиpoBaннЬIx IIациенTOB 6лизкa к иx эirеp- Tакая сuщацuяя&aяеmся
гетическoй пoтpебнoсти B Пoкoе (ЭПП)' вьIчисляемoй Пo BЬIШеy{азаннoй фopмyле (Rеmil. nОк'а3 анua|4 dля неomлoэtснoй

lаrd еt аl, 2001). Оnеpацuщ nОaсaпыq) J'N1жеm

npuвесШu\ сеnmuчесKaщ
Этo 1paвнениl' xoTЯ oнo и не Bсег/цa ToчIlo oTра]ItаеT пoтpебнoсти ПaцИенTa' сщ,DIшT oTПpaв- nеpuma1LШ]),
нoЙ тovкoЙ, пpизвaннoй миHиMиЗиpoBaTЬ BеpoяTHoсTЬ Пrpекopмa }UIи неДoкopМa ПaциеH-
тa. oпыт aBTopoB IIoкaзЬIBaеT, ЧTo кopмЛение, opиеHTиpoBaннoе нa ЭПП' пoзвoляет бoль-
IIIиIIсTBy сoбaк пoдеpживaть стaбlшьн),то M2сСy и СoxparrlTЬ балл oценки сoМaTическoгo
СTaTуСa на tlpoTяxtении нескoЛькИx HеlцеЛЬ ГoСnИTuIИЗaЦ|Ш4.

Hеoбxoдимo MaксиМUIЬнo }EеЛ[гIиTЬ энеpГсIиtIесIgTo IUIoTHoСTЬ paциoн4 uтoбьt oбъем пop-

циИ B кDкДor кopl4JIrHие oСTaBаJIся МиниI4UIЬHЬIM. [o6ивaтьcя эToгo IIoзBo,UIсr тщaтельньIй
пoдбop oбъемa И тIuпln жиДкOсTи' кoTopaJI исПoЛЬзyеTсЯ IIЯ СIIIDКэHИЯ BязкoсTи кoнсеpBиpo-
BaHHoгo кopмa. фyднo Пеproце+IиTЪ BDкнoсTЬ 6unнca МOкДy эHеpгеTическoй IшoTHoсTЬЮ и
вязкбстью paзBеДе}rнoГo кopмa. flаже небoльшoе реЛиЧенИе кoЛшlrсTвa lо,lлolалopvliтHa еДИ-
ницy oбъемa кopМa Moя{ег q/щесTBенHo oTpaЗиTъся I]a чaсToTе кopмлений и oбъеме пopций.
С дpщoй сTopoнЬI' эTo зaчacЦДo Пoлo)кИTеЛЬнo BЛlIlIеT Ha yсПеx ПpoгpaМMЬI кopМJIе:tII4ЯуIIIqе-

ДoсTaB,'lJlеT BoзMoжHoсTЪ yДoBJ]rтBopиTъ э}rеpгсIИl{еские пoтpебнoсти )киBoTHoгo.

ЖиpьI oбсспечиBaЮT Maксиl4аlIЬHoе кoЛичесTBo эHеpГИи, Ho Ta]оке o6лaдaют нaибoльшим

эффектoм paз6aвления H},TpиеI]TоB. Ък, мoжст oкaзаTЬся чTo сoДеpжaние вaжнейшиx нy-
'
TpиенToB IIo неoсМoTpиTеЛЬнoсTи ЗHaчИTrЛЬHo сниженo. floбaBЛеHИе Bo,цЬI Hе изMен;IеT сo-
oTHoШеHие ПиTaTеЛЬtlЬIx BешiеСTB и кшlopиЙ. Ho yMеHЬШaеT кoЛиЧесTBo килoкutopиЙ нa
единицy oбъемa,!дя сoбак BMесTо Bo.цьIJ иСпoЛЬзyемой дя paзбaвлёния кopмa' Мoя{Ho Пpи-
MlняTЬ кyкypyзньIй или кленoвьlй сиpoll) ЧTo ПoBЬIСиT энеpГеTиЧесIg1o IIЛoTнoСTЬ кaШИцЬI'
o'цнoBpеi\lен}ro lroнижaя еr BЯзкoсTЬ. B бoльшинс1Bе СЛyчaеB ДЛя tIpиГoToBЛеHия кaIпИцЬI'
пpигoднoй Д,тt BBrДения vеpез тpyбкy .цИaМеTpoм 12 Fr или бoлее, с yсПеxoм исПoЛЬзyЮT
вoдy. Кaк изBесTHo, IIpи гIoBьII]IенИи BЛDкнoсTи кoнсеpвиpoвaннoГo кopМa.цo 80% пoщua-
еTся кaШицa, кoTopаJ] oсTaеTся oTнoсиTеЛЬнo энеpгеTически гшoтной (в зaвисимoсти oT Bи-
Дa кopп,{а) и ЛеГкo ввoдитсf (lис1тIoк 8).

> Gooтнorшeшrle ш чн}lкoв эrreрr}r}r

К oснoвньlм MaКpoн},гpиеHTаМ, яBJ'UIЮщиMсЯ иСToЧHикaми энеpгии, oTHoсяTся белки, жиpьt и
}TЛевo,цЬI. oстaется сТ]opнЬIlл Botlpoс o ToN4' кaк ),,TIUII4ЗI12уеTСЯ еДиHсTBе}IHьIй .цoст,тtньй мa-
Ipoщrгpиrн! есЛи егo BBеДеHИе I{е ПoкpЬlBaеT эHеpгеTическoй пoтpебнoсти я{иBoTHoгo B IIo-
кoе. oдни исСЛеДoBaTеЛи ПoЛaГaЮц чTo Дo Tех Пop) Пoкa не бyдщ yдoвЛеTBopеHЬI ЭHеpГеTиче-
ские пoтpебнoСTи )киBoTнoГo' Bсс Мaкpoнутpие}rTьI исПoЛЬЗ}ToTся исI0]IЮчиTеЛь}lo B кaЧесTBе
исToчникoB Энеpгии. КaкщBеpя(ДaЮTДp}Tиr, HекoTopЬIе вещеCTBa Мorytoбладaть oгpaничен-
HЬll4 tlpoTеиЕI-сбеpегaющим эффенгoм, Даjке ссЛи иl4ееTся дефицит lса,lopиЙ'
q)

т
P
s Pисyнoк 8 _ Aлгopитм вьt6opa дИeтЬI дIlя энтepaлЬнoгo зoндoBoгo питaния
al
о
xa
ч
G
ar
1. flиaмeтp пPo(Beта питaтeльнoй тpy6ки нe пpeвьlшаeт 1 2 Fr?
Р
т
a\
I

2. Пaциeнт нyвствитeлeн к сoдepжанию )киpa 3. Имeeтся ли y пaциeнта ypемия либo yгpoзa pазвития ypeмии,
(т.e. сpaдаeт замeдлeннЬ|м oпopoжнeниeM сyщeсгвyeт ли pиск pазвития пeчeнoчнoй энцeфaлoпатии пpи
жeлyдкa ли6o сyщeстByeт yгPoза Pазвития пoтpe6лeнии диeтЬ|' кoтopaя сoдepжит бoлee 1 5% 6eлкoвьlх калopий,
)? и пpи этoм пациeнт тoЛepантeн к жиpy?

'*i

fla. Pассмoтpитe Heт

flа. Paссмoтpитe
Boзп,10)(H0CгЬ ИсП0ЛЬз0ваHИя
BoзМ0XH0oЬ l
Heт. Pассмoтpитe pазбавлeннoгo ?
Исп0ЛЬзoваHИя XИДKoИ
B0зМ0XH0сгЫ K0HсepBИpoваHH0г0 KoрN/a с
дИeTЬ| с HИзKИN1 ИспoЛЬзoвaHИя ХИдKoИ
4. Пациeнт нyвствитeлeн
HИзKИlV сOдepЖaHиeм бeлка
с0Дep)KаHИeN/ )KИpa
ДИeтЬ| с ЭHeргeтИчeсKoИ
к сoдepжанию жиpа?
(20% или мeнee
пЛoтHoсгЬЮ |vИHИlvyп/
>кИpoвЬ|х калopиЙ) и I
0,B ккал/мл
эHеpГeтИчeсK0И
пл0тH0сгЬЮ |vИHИ|vyМ
0,75 ккал/мл

l:j::TlP1.::..:ч.]::::,:;J;::::xfl:1.,..','Т:ffifl;
ИспoЛЬзoваHИя pазOаBЛePHoгO
.- )repгeт/Чe(\OИ |.JOhHOСoЮ, бoъ-oгo
KoHсеpBИpOBaHH0Г0 KopN/а с HИзKИN,4 ПpoтеИHoNl И, сKopee всeГo, ИN,.еЮщеГo
сoдepХаHИeh/ )KИрa BЬlсOKoе сoI]еDxаHИе XИDа

. }Itшpь'
ЖивoтньIе, кaк ПpaBl,иo, xopoПIo BoсТ]pи}IиМaЮT и ПеpеrroсяT ДисTЬI с BЬIсOкиM CoДержaHие}I
жиpa. )киp сoДеpяtиT кaк N{иrrиM!T{ BДBoе бoЛЬШе кeцopий Ha еДиницy oбъемa, тем Сax,IЬll{ Пo-
кpЬIвaJI ПoBЬlIIIен}lЬIй paСхoд кaлopиЙ'y ПaциеI]ToB Пpи oГpaнИЧеI]HoМ ПoTpебЛrнии кopмa.

Хoтя жиp мoжсT yщ,ЧшаTЬ BkTсoBЬIr качсСTBa и ПеpBoI]aчаЛЬIry1o IIриBЛскaTсЛьtloсTЬ кoplla.

pеЗкoе IIOBЬIШенИе сoДеpжaHия )ш{pa B pациoHе' Пo oПЬlTy aBTopoB, яBJUIеTсЯ oднoй из нaи.
бoлее стa6илЬньIx и pея{е BСеГo paсПoЗнaBaеМЬIх ПpI,IчI,IH xtелyДoЧнo-киIl]ечнoГo ДиСTpессa.
oсoбенrro ПarrкpraTиT2.

Bo мнoгиx ЛсГкol]еprBapиMЬIx ГoToBЬIx кopмaх СoДеpжaние жиpa Hе oГpaниЧенoJ И ЗaЧaс-

Tyo 30% кaПOpий B ниц I]pиxoДИTСЯ Ha жиp. Ъкие ПpoД)'кTЬI СЛеДyrT иСТ]oЛЬзoBaTЬ ToЛЬкo \'
Т]aЦиеHToB с хopoШеЙ IIеpенoCимoСтЬЮ )киpoB.

flдя пеpвoнavaJlЬHoгo BoЗoбHoBЛеHиЯ кopN,IJIенIUl гoСПиTaЛиЗиpoBaннЬIx ПaциенToB чaСTo

pекox4енДyеTсЯ исI]oЛЬЗoBaTЬ ДoMаШниЙ сЬIр иЛи oЧищеHHoе oT кoжи lq/pиHoе l{ЯСo B СoЧе-
TaHИИ С pисoМ. Эти пpoдщтьI oблaдaют BкyСoвoй ПpиBЛекaTеЛЬlloСTЬЮ' ЛеГкo yсBaиBeЮTСЯ
и сщDкaT oTЛиЧHoй aЛЬTсpнaTиBoй пpoмьiпиеннЬIМ кopl,IaМ С BЬIсoкиl4 сoДеp)кa}rИеМ )киpe.

.,+]у'ш|t,oK||сJ,IofI'ь'

С1rцествyет Ilpе'цПoЛoя{е]]ие o ToM, чTo эI]TеpaЛЬнoе BBеДеHие aми}roкисЛoT, HaПpиl4еp Г,rY.

Tal4инa' oкaзЬIBarT пpoтеин-сбеpеГaЮщее действие. B oднoм иСсЛrДoBaнии ПoДTBrpжДaеTСя
Т]OTеHциLЦЬнЬIй ПoЛoжиTельньtй эффект ЭHTеpaJIЬнoГo BBеДения Гщ/TaМиHа I]a oснoB2Hии
oбщей кинеTики rIеftЩИHa B opГaнизMе (Huшbеrt еt аll' 2002).

К сoжaцению) кЛиHические ДaннЬlе сBиДеTеЛЬсTB).1OT o Tol,l, ЧTo I]aцI,IеtlT (в тoм сл\uaе, ес-
Ли oн t{е ПеpенoСиT ПoЛнoценHoгO кopMa) не сN,Io){tеT rropMаJlЬrro BoСIIpиI]иMaTЬ энTеpaJ]Ь-
нoе кoTopoе yДoBЛrTBopяЛo бьl егo
BBе,цеI]ие paСTBopa a}IинoкиСЛoT B TaкoN{ кoЛичесTBе,
эHеpГrTиЧсСкие пoтpебнoсти. oднaкo С Toчки ЗpенИЯ ПpеДoTBpaщения aтpофии BOpсиHoк

4З6
и TpaHсЛoкaцИИ 6aюrpИ'i4 МoжrT oкaЗaTЬся цеЛесooбpaзIroй i{еПpеpЬIBнаJI иHфyзшI энTе-
paЛЬI{oй сМеси' l{е ПoкpЬ]BaЮщей всей ЭПП ПaциrнTa, B сoчеTaHии С OДнoBpеМеHHЬlМ BBе-
.цеrrИеМ [apr}ITеpaЛЬI]oгo paСTBopa Д,TlI IIoЛHoгo yДoBлеTBopеHия пoтpебнoсTи B каJropияx
(Qiп еt аl, 2002; Kоtапi еt аl, 1999).

} oслolкнeния, Cвя3aнньle G пПтaнПeм

oснoвнoе BI]имaниr Дo,Dкнo бьtть напpaвrеHo
'rrтepaльньllП
нa ПpеДoTвpaщение сoбaк B кpиTиЧеСкoI{
у
сoсToЯнии oсЛox{нrHиЙ, сBязaHHЬlx с ПoД'цеpжиBaЮщИA4 ПитaI]иеM.

> XиpyprиrraскШe aс'!@}кнeнrfi я

Сpеди pедкиx ослoжнений B Пpoцессе yСTaнoвки ПиTaTсЛЬнoГo ЗoтДa 6ЬIЛИ зaфиксиpoвa-
HЬ] pазpЬlв сrЛезеH]tи) же/IyДoЧHoе кpoBoTеЧеHиr' ПнеBl{oПеpиToнеyм' сl,{ещение тpyбки в
бpюшнутo ПoЛoсTЬ и ПеpиToниT

Hеoбхoдимo BниI\4aTеЛЬHo нaбЛЮДaTЬ зa pеaщиеft цaциенTa Ha Пpис),,TсTBие питaтельнoй

тpyбки. Moжнo нaблюдaть ЧихaHие' BoсПaЛе}lие пoдкoжной кЛrTчaTки в o6лaсти сToМЬI' Пo-
ЗЬIBЬI к pBoTе тlfилиpвoту в зaBисиМoсTи oT paзHoBиДHoсти тpyбки. oснoвньlм IIoTенциaJIЬ-
ньIl4 oсЛoя{нrI]иеl4 яBЛЯеTся инфициpoвaнИе ЗoнЬI BxoДI]oГo oTBrpСTия.

Чpезвьlнaйнo Baжнo oСyщесTBЛЯTЬ тlцaтельньlй }xoД Зa хиp}pгИческoЙ paнoй .цЛя ПoДДеp-

жaния тpyбки B Ha,цЛежaще^,{ сoсToяHии. B oблaсти сToмЬI Мory"T нa6людaться BЬI.цеЛенIШ,
бoлезненнoсTЬ) Пpищ,ЦlloсTЬ' Пoкpaснrние, обpaзoвaние aбсцессa и изЪя3BЛениr; Эти oс-
ЛoxtнеHtшl Мoxtнo сBесTи к МиниMyмy, yДеЛяJI ПpиСTаJIЬнoс BI]иМaние oбpaбoтке paHЬI и Пpс-
Дoxpal]яя ее oT paзЛиЗьIвaния. ПpиклaДЬIBaHИс, TсIUIЬIx TaмПoнoв с paсTBopoм aHtIIСеIITИКa
к l,IесTy сToМЬI сBoДиT пpoблемьI к MиниMyl\{y Либo yскopяет иx paЗpешrние.

СaмьIм TяxtеЛЬIl4 oсЛoxtнеHИеМ' несoi\,{нrнHo ЯBЛЯeTСЯ CaмoIlpoизBoЛЬнoе изBЛечение тpyб-

'
ки ПaЦиеHToM. Пo дaнньlм oДHoГo иСсЛеДoBaI]I{JI, ПpиMеpI{o 20% сo6aксaми изBЛекajIи СBoи
гaсTpoсToMиЧеские тpyбки, чTo ПoДчеpкиBaеT BDкI]oCTЬ иЗоJUIции зoнДa зaщИTHЬIм чyлкol4
и испoЛЬзoвatИЯ с,ЛИЗaвсTинскoГo вopoT}rикa (pисgroк 9) (Еlliott еt аl' 2000),

У.цaление ГастpoсToмическoй tpyбки живoTHЬIM яBляеTСя vpезвьIнaйньIМ IIpoисшесTBиеl4.

B бoльшинстBе сЛуЧarв B с}щесTB}Toщ),1o сToMy мoжнo yсTaHoBиTЬ новр тpyбкy, исПoЛЬ-
ЗyЯ кaTrTсp-ПpoBoДHик. Пщем введения ЙoдиpoвaнHoГo кoнTpaсTнoГo BещесTBa и ПoсЛе-
дрщей pеtгггенoгpaфии неoбxoдимo y6едиться B IIpaBиЛЬнoМ paсПoЛoжении нoвoй тpyб-
I! е o бх o d шllo кoнmp o/tu p
ки'Если Пpеxtняя тpyбкa T]axo/цLUIaсЬ нa CBoеM МесTе l{еrrее сеМИ Дней, либo пpис1тствyют О в а | ll ь'
чtпoбьl сlбьнная
сиМI]Toj\4ЬI ПrpиToHиTa иЛи },TеЧки pеHTГrнoкoнтpaСTl{oГo BеЩесTBa, тpебyется ДиаГнoСTи-
Z(rcmpo с|n0л|шче ская |npJ]б'iа
ческaJI ЛaПapoтoМия. Испoльзoвaние HП}T мoжеT CHизиTЬ чaсToTy сaмoПpoизBoЛЬнoгo из- не бььaа сfotещеr1(l, Cа]'NшL|
BЛечения ГaстpoсToш{иЧескoй тpyбки. nацuе|11|l'О'l,N,

!,оя эmoЙ цaцu mИ)б|\у

> 3aкyпopка тpy6ки фuксufцюtп |1 а щJl o вuще'
наdеваюm на lсuвoп защumныЙ
Bpемя oт BpеМени ПpoисxoДиT тpyбки ЧaсT+1цa\ц\4 кopмa. !,rя yсTpaне}rI,{J{ пpoбюz
oкIоTЮЗ],IJI чулОKI,l цшaльцю|||
e,xua а'веmu+ClluЙ воpomнuк.
исIIoЛЬз}'IoT paзличHЬIс ПpиеМЬI, нaПpимrpJмaссиpfiот паJIЬцai\4и BHешHЮЮ насть тpyбки, од-
нoBpеменнo HaTHеTaЯ И aСГIИpl4pуЯ ЧеpеЗ Hее BoДy; зaкaП.ыBaют в тpyбry гaзиpoвaнный нalи-
тoк (нaпpимеP' кoЩ), paзМJIIЧитrЛЬ Д]IЯ \4ЯСa ИJм paсTBop I]a}rкpеaTичеСкиx феpментoв нa
15-20 минут либo oстopoжнo Т]poTаJIкиBaют пpoбкy с IIoMoщЬЮ ПoЛщrprTaнoBoгo кaTrTеpa.

> AсmиpащиФ}lнaя пнeвшroн!{я

Пpедстaвление o ToМ' чTo энTеpaJIЬHoе ПиTaние ПoBЬIШaеT pиск paзBиTиJI aспиpaциoннoй
ПHеBMol{Ии y тяжелобoльньIx сoбaц oпpaBДaнo Пpи }TpoЗе pBoTЬ] иJIи aсllИpaЦИИ ПищИ Bo
BpеMя кopМJ]сния,ли6o есЛи ПaциенT Лe}уJ4T Ha бoкy, нaхoдится ПoД сеДaцИeйили aHrсTе-
зиеЙ. tcлиpaциoннa;I IIHеBМOHIUI мoжrT BOзHикI{утЬ пo IIpиЧиHе HеПpaBиЛЬнoГo IIoЛoже-
}lиll HoсoПищевoДHoГo зoнДa, кoгДa кopM BMrсTo ПищевoДa сJlyvаЙнo ПoIIaДaеT B TpаxеЮ.

Сoдеpжимoе желyДка ПoсЛе кopl4JIеH[ш МoжеT BЬIЗBaTЬ П}IlBI\4oHиЮ из-зa вьтсoкоЙ киСЛoTнo-
стии бaкlеpиulьнoй' oбсемененнmти. B тo же BpеlлJI сЛеДyет oTIl4еTиTь следутoщий фaкт: .lе-

4з]
Ф
T
ln
ЛoBек Зa olциH чaс ПpoДyЦиpyеT Дo 63 мл сЛЮl{ЬI' бoгaтoй бaкrеpиями (MсСkuе ф Snidеr 2002)'
Е
Ф Ъким обpaзoM' ПpеДПoЛoже}lие o Tol4, чTo BесЬ асПиpиpyеМЬlЙ мaтept,lыт иMееT жеJTyДoчHoе
т{ MoсгЬ
tlpoиСхox{.цеHие, IIpеДсTaBJUIеTСя HеBеpHЬIм. B медицине poЛЬ эHTеpUIЬHoГo ПиTaниJI B p2з-
ПИтaHИя чaще
б BИTИИaСПИpaциoнI]oй ПнеBMOHии paсцеHиBaеTсЯ }lеoДнoзнaчHo (MсСkuе y'у Sпidеr 2002),Од-
свя3aHa с ИзбЬ|тoЧHЬ||\i
SJ
тФ \4olvl ПoрцИИ пИщИ, Haкo бЛaгoДapя IIpеиl,tyщесTBеI]Ho ГopиЗo}lтальнoмy (a не BеpTикаJIЬHOl{y' кaкyчеЛoBекa) Пo-
a-
.E
еMКoсгЬ ЛoжениЮ TyЛoBиЩa' энTеpаЛЬHoе ПиTaние y сoбaK Пo BСей BиДИI{OсTИ, ИГpaеT зHaЧИTеЛЬH}']o
Е чaсгoтa, poЛЬ B paЗBиTиИ эToГo oсЛo)кнrI]иЯ.
вЛa.цeЛeц N/oxeт
свoeгo ПИТoMцa, KaK
oгpa H ИЧеHa '
> tlepeкapм,tивaншe
KaKИX Mеp |vloxHo
K MИHИMy|Vy
HепеpенoсимoсTЬ бoЛЬIIIoГo oбъемa Пищи - paсТrpoСTpaнеHнoе oсЛoжI{еHие ЭнTеpаllЬнoгo
ПИTaHL.\Я y чеЛoBекa (Dшiеs et аl, 2000), кoтopoе МoжеT BЬIзЬ]BaTь ToшHoтy иЛи pBoTy.
. нy |ч|vtv|чJvy I
у пaЦИеHтa, pИсK
paзвИтИя
P .цИаpеИ и pвoтьl? Бoльшoе BЛ|IЯHИэ Ha oбЪе^,1 отдельнoй Пopции Пищи oкaзЬIBaеT oбщее с),,toЧнoс кoЛиЧеСT-
. \/llошrr r rаr'',^
.
^6'''^-^ ^^'^^".
Bo киJloкшopий, кoтopoе.цorгксH IIoщ/ЧaTЬ [aциеHT Пеpеoцснкa тloTpебHoсTи бoльнoгo в
Г||АщV| (неoбхoдимo
yвеЛИчИТЬ чaCгoтy
эHеpГии ПoBЬIШaеT pиск HеПrpе}roСиN4oсTи oбЪеМa. B лечении людей исxoднЬIе pекoМеI]Дa-

''..r''"-
Kop\АлеNИЙ"'/"'ИfИлИ ции Пo paсчеTy ЭHеpгslическoй пoтpебнoсти ДJUl энTеpUIЬI]oгo ПиTaншI ЯB,UIюTся сЛиI]IкoМ
ЭHеpГеTИЧесKyЮ пЛoтHoCГЬ зaBЬIШеннЬlI4И И ЧaСTo IIpиBo,цяT к Tol{y' ЧTo Пaцие}lT B иToГе IIoлyчaеT Зa q,,Tки }trнЬше ки-
кopма ) ЛoкaЛopиЙ Пo ПpичиHе ПpoГryска ПpиеМoB nИЩ'LИЗ-Зa ПpиС},гСTBия B я{rryДке oCTaToчI]oГo
_ Сниxение сKopoсгИ сoДеp)tиMoГo и f иllи нелсpeнoсиl4oсTи oбъемa (MсС lл uе d' Sп i lzr 200)'
Bве.цеHИя ПИЩИ
- Pазoгpеваниe Kopмa Дo flиоqтиpyшся BoПpoс o ПpoгнoсTиЧескoМ зHaчении oсTaToЧt{oГo xtе/tyДoчнoГo сo,цеpжимo-
KoMHaТHoИ теMПеparypЬ| гo (сoдеpжимoе )ке'TyДкa IIеpеД oчеpеДнЬIМ Пpиеl4oм Пищи' oПpеДo]JlеМoе щ/TеМ aслиpaции)
- Пoнихение с целью пpoфvIлaК|ИуuaСnиpациoннoй пнеBМoHии y чеЛoBекa (MсСkue y'r Sпidlr 2002), Ha объ-
KOp|\/a
еМ oСTaToЧHoгo сoДеpжиMoГo не Mox{еT BJIIIJITЬ искЛЮчиTеЛЬ}lo paЗМеp pаЗoBoЙ I]opции пи-
- oднoвpеменная
KoppеlсИpoBKa щи' зHaчеHие иl4еrT TaIоке скopoсTЬ oПopo)кHеHшI x{еJryДкa. o.цнaкo кoЛичесTBo oсTaToЧHoгo
BoдHoгo, сoДеpжимoГo ПpеДСTaBJUIеIся хopoШиМ иHДикаTopoM ПеpеHoсиN{oсти oбъемa.
И KИсЛoтHo.щеЛoчHoГo
Haкoнец' пpи любoм TиПr энTеpаJIЬнoГo кopМJlеl{ия MoжеT BoзI]икaTЬ Д|4apеЯ'oсoбеннo кo-
' paBHoвeсИя
Г.цa HеПеpеBapеHнЬIе }цzTpиентьI либo HеиЗМеЛЬчеHHaЯIIИЩa СЛиШкoM бьlстpo ПoСтy]]aЮT B

Toщyo кишкy (oсмoтический эффект)' либo если кopМ СЛИII]кoм xолoдньIй.

> Crrндpolп вoзФ6}rФBпe}nия'{Фрм.r!e&{s{m

Кaк пoкaзали исСЛе,цoBaнlffI Ha кoшк2x и ЛЮ.цЯх) I]oсЛе HaчаJIa эHTеpUIЬHoГo ПиTaHi{lI МoжеT
paЗBИBaTЪСЯСиндpoмвoзoбнoBJIсниJIкopI4JIеHrUI (Solomon6Kirф, 1990;Justiп(rHohеnhаus' 1995).

сИHдp0N/a
K0pN/ЛеHИя Bo вpемя гoЛo,цaния opгaнизМ ПoДДеpя{иBaеT B}rекЛеToЧIт),1o кoнце}ITpaциЮ МrioГиx эЛекI-
сoблюдaть тpи poЛиToB 3a счеT иx B}ryтpикЛетoчнoй кoHцеHTpaции. Пpи возoбнoBЛеHии кopIшЛеHlI;I, кoГДa
B opГaHиЗм нaЧиHaеT IIoсЦ/I]aTЬ ГЛЮкoзa и, сЛеДoBaTеЛЬнo' BЬIpaбaTЬIBaеTся и}lсyЛиH' Пpo-
)KИBOTHЬ|X,
иСxoДиT кo},{ПенсaToprroе пеpемещение эЛrкTpoЛиToB BHутpЬ кЛеToк. Пoдoбнoе сTpемИ-
- г0Л0ДавшИХ ДЛИТеЛЬHOe вpeN/я
TеЛЬнor ПсpеМещение ПpиBo/циT к бьtстpoмy ПaДениЮ кoнцrнTpaции )киЗнlHHo BaЮlЬIx
(6oлеe 5 днeЙ), вoзoбнoвлять
эЛr]сгpoЛиToв B сЬIBopoTке кpoBи, чTo Пpе/цсTaB/UIrT IIoTенциаJIь}тJ,,Io )Tpoзy дя жизни. Hа-
'

тЬ Д0oат0чH0е Пpиl4еp' IIpи ГoЛoДaHии кo}rцrнTpaЦ|Iя КaлИЯ B сЬIBopoTке ПoДДеpяuBarTСЯ Ha ,цoJDкнoM

пOoyПЛеHИе калия, фoсфopа ),]poBHе' Toг,цa кaк Brr},TpикЛеToчI{ьlе ЗaIIaCЬ] кaJIия исToЩеньt. Пpи BoзoбHoBЛrнии кopl4jlr-
. И B0зМ0XH0,
И, в0з|Vo)кH0 l\lагHИя ния' кbгдa }poBеHЬ ГЛЮкoзЬ] B кpoви BoзpaсTaеT, opгaнизl4 вьIсвoбoждaеT иHсyЛИH' кoтоpьlй
( З ) Тщательнo KOHтpoЛИpoBатЬ (ЗaкaчиBaеT) глЮкoзy икulиiт' BrrFpЬ кЛеToк. B pезyльтaте paЗBиBaеTся BHrЗaIIHajI и глyбo-
K0HцeHTpаЦИЮ эЛеKтpoЛИт0B
КaЯГИnoКaлИемия (pисyroк 10). Tarоке фиксиpoвaлиСЬ гиПoМaГниеI\lИЯИгипoфoсфaтемия
(Jшxiп (t Hohепhаug 1995; Mасiпtirе' 1997)' Гиrюфoсфaтемия бьшa сoпpяженa с ГrмoЛиЗoм и
K0pМЛеHИя. l{oгЛa ПpиBo/циTЬ к BTopИчнЬIМ кapДиoЛoГиЧrСкиl4 и HеBpoЛoгическиl4 oСЛoяtHеH|tЯМ ]шstit1
y'у
Hоhепhаaь 1999,

6 . ПapeнтepaлЬHoe пПтaниe
oq,rцествление IIapеIrTеpUIЬHoГo I]иTaния ЯBJIЯэIСЯ,цopoгoсToящиМ и TехtIически CЛox{-
ньIм. К эToL{y МеTo,цy пpибегaют ЛиIIIЬ B теx СЛ}Л]ajlx' кOГДa B сrlrly TеpaIIеBTиЧеCкиx ИЛИхl.4-
p}pгическиx Пpичин неoбxo,цимo пpr.цoсTaBиTЬ ПищrBapиTеЛЬHol{y кaнary пoкoй либo ес.
Ли IIaциенT HaXoДИTСЯ B BЬIH)D(ДеHHOМ лOкaчеl{ Т]oлoжеHии.

4з8
 Pисyнoк ] 0 _ ФизиoлoгичeсKиe MexaнизмЬ], кoтopЬle мoгyт пpивoдитЬ
к гипoфoсфатeMии в связи с синдpoмoм вoзo6нoвлeния кopмлeHия

Boзoбнoвление KoplиЛeHИя
пoсЛе г0ЛoдаHИЯ

I
Глюкoза

.ф |АP'сул|/||1

JHеpгИя
:,.|,

|\ЛетКа

g
:J Фoсфop
ё*.

if э \i..

} Пpaктичeскиe aспeктьl
> lloдroтoвкa
Bсе кoмпoненTЬI oСтopox{нo СМrI]IиBaЮTся B сTеpиЛЬнol4 IIaкеTе B сЛеД},Ioщеx4 [opяДкс: ГлЮ-
кoЗa' aмиHoкиСЛoTЬI, ЛиТ]иДьI. loбaвление ЛИПиДoB B кoнце ПpoцеД}pЬI ПpеДoTBpaЩaеT Дес-
тaбилизaцЙю эMyЛЬсии. Зaтем пaкет l]ol4ещaЮT B xoЛoДlUIЬHик и исПoЛЬз},IoT СoДеp)киlloе
B TечеHие 48 uaсoв, Пo'цсoеДиHяЯ к еN{кoсTи сисTеМy ДЛя BнутpиBенньtx вливaний.

> o6лamь ЕBeдeншя кaтeт@рa

Сoбaкy aHесTrзиp),,]oT ИЛИ1 еСЛИ oнa ),lке oслa6лeнa, ttpoсTo BBoДЯT TpaHкBиЛизaтоp. oб-
paбoткy l4есTa иI]ъекции oСyщесTBЛЯЮT кaк ДЛя хиp}"pГическoй oiеpaции (pис1тtoк 11).

Bследствие ПoBЬIШrHнoГo сoДеp-

жaниЯ гЛЮкoзЬI и aмиHoкисЛoT
paСTBopЬI ДЛя пapеF{TеpaЛЬHoГo
ПИTaHИЯ ЗaчaсTyЮ вЬIсoкoгиПеp-
TotiиЧHЬI. Пoэтoмy иx неoбдоди-
Mo BBOДиTЬ Чеpез цеHTpаЛЬHЬlЙ
каTеTеp. pасПoЛo}кеHHЬIЙ B кpа-
ниaльнoll (дoстyп Чеpез яpеM-
}l},Io BеHy
- pисyнoк |2) vlлl,l кa-
yДаJIЬt{oй (дoстyп vеpсз сaфенy)
ПoЛЬIx венax. Бoлее иI]TеHсиB-
нЬIЙ кpoBoToк B эTиx СoСyДax
спoсoбствyет бьIстpoмy paз6aв-
Pшcунoк 11 - Усmанoвка ценШpq'ць|1o2О Pшсунoк 12 - ИнmенсuвньlЙ кpoвomoк в
Kаmе|nеpа чеpе3 яpevщю вену' кp анuапьнoЙ пaпoii веrrc moсoбсmEеm
ЛениЮ питaтельнoй смеси. быспpaщ p аз б аЫlенuю nаp енmеp а.льt1О2О
pасmв0pа,

4з9
Ф
I
Ё
r
> Cкopoсь ввeдeнПя
Ф
Скopoсть paсTвopoB ДJIя tlаpенTеpaJlЬ}{oГo nИTaHИЯ oгpaниЧеHa TpемJI гЛaBнЬIми
BBе,це}ILш
a
фaкropaми
_
oбъемoм жиДкoсTИ' ее oсl4oшIpнoсTЬЮ и I]oяBЛrнием метaбoлическиx l{apy-
Ф
a-
qJ шений. С1Ществ1тoт кoмпЬЮTеp}rЬIе IIpoГpаMМЬI' кoTopЬIе ПoзBoJUlЮT oTpеryЛиpoBaTЬ скo-
ц
ф poсть BЛивaнИ\ I4СXo[fl' из IIapaMеTpoB жИBoT]]oГo.
ar
.u
Ц
I >o6ъeм pacтвopa
\o
oбъем BBol{иMoгo paстBopa pеiцкo яBJUIеTся oснoвнoй пpoблемoй, зa исIсrIЮчеHиеМ Пaциен-
ToB с ПеpегpyЗкoй жиДкoстью либo oлиrypиеilf alуpиеft,нarтpимеp' y сoбaк с зaстойнoй сеp-
деvнoй не'цoсTaToчIIoстью, oстpoй пoчечнoй неДoсTаToчHoсTЬЮ иJIи TеpI\,{иHаJ]ЬHoи стaди-
ей xpoниvескoй пoчечнoй Hе/цoсTаToчHoсти. Если oбъем жиДкoсти тpебyет кoнTpoJUl' Hе-
oбхoдимo Пo BoзN4oяGloсTи IIoBЬIсиTЬ энеpгrTическFo IUIoTHoсTЬ paсTBopa щ/Tеl4 }ъеЛиче-
HИя сoДеpжaн}Ul B HсД4 жиpoBoЙ эll[yЛЬсии.

Усганoвлeниe pe)кимa инфyз-и и

(тoлькo дJtя pаствopoв сoлeЙ)
Kликнрь мьtшкoЙ
Шаг 1. Mасса тeла пациeнта
Пoказать pезyлЬтaт

Шаг 2. o6ъeм инфрии

<D

10 млlкг lн

= 359мл/s
Шаг 3. ЖeлатeлЬная (кopoсгЬ инфрии
(peкoмeндyeмaя скoPoстЬ 100 мл/кг/н)

ё Щaг 4. ПpeдпoлaI?leмaя
i пPoдoD|(итeлЬнoсь инфyзии

G Пpo?paЛ,щ rNО1|c|lo ucnanыoва|nь dля pецJu|цuu сKОpo1nu aпuва|1uя, выpаэtсеннoЙ в

,E к,oлщес|nве Kаnель |1а, 1J сеtgtнd, L| |сОнmpanя oбщеЙ пpodaплсu|nellьнОс||lu uнфузuu в

\aвuc|LмОсmu o||.l .lNа,ссы maш пацuенmщ oбщеzо oбъuaа uнфузuoннozо pасШвopа u

Е

I желаmalьнoй сlсОpoОnu uнфзuu (tvtп/ш/н),

o

> Элeктpoлитньlй CoCтaв pacтвopa

Электpoлитньtй сoстaв llapентеpаJlЬнoГo paсTBopa Taюке Мoя{нo кoppе]сIиpoBaTь' Мltlяя кo-
ЛичrСTвo Bo,цьI' чтo tIoзBoЛиT испoЛЬЗoBaTЬ егo B кaчеСтBr Пo,цДеpжиBaЮщrгo и снизить o6-
щий oбъем ввoдимoй xtиДкoсTи. Bведение paсTBopoB с BЬIсoкoй oсмoляplloсTЬЮ сoIIpяке-
Ho с pискoМ palBИT|4Я тpoмбoфлебитa (RooпpЬuthipoпg еt al, 1994). Harryимеp, paсTBop с oс.
Мo/шpнoсTЬЮ 550 мoсмoль/л, ввoдимьIй vеprз Пеpифеpичсский кaTеTеp сo скopoсTьЮ Пo,ц-
ДеpжиBaЮщей жидкoсти, ПеpеHoсиTся xopoшo (Сhаn еt аl, 2002; Спаhdlеr еt аl, 2000а), oднaкo

440
MеДицинские иССЛеДoBaHrUI ПoкaзЬIвaЮц чTo ToT яtе pаСTBop r],)ке IlеpеHoСиTся бoЛЬHЬIx{и,
еСJ]и BBoДиTЬ еГo Сo скopoСTЬЮJ ts,цBoе ПpсBЬ]шaющей скоpoсть ПoДДеp,riиBaЮщей инфузии
(Kuшаhаrа еt аl, 1998). И нeoбopor ПaциснT TеopеTически бyДет толеpaнTеH к в,циBaI]иЮ рaс-
TBopa С oсМoЛЯpl]oСTью 1300 мoсмoль/л Сo скopoСTЬЮ. кoTopaЯ BДBoс I]lDIiе I]o сpaBIrеHиЮ
с oбьIчнoй пoдеpживaющей.

Tа6лицa 2 _ Пpoтoкoл Koнтpoля Koнцeнтpaции глюкoзЬl в кpoви (гK)

3афиксиpyйтe кoнцeнтpацию глюкo3ЬI в кpoви

HaчинaЙтe инфyзию сo сKopoсгЬЮ 1
l4_1 lЗ oT пЛaHИpyеlЙoИ И opИeнтИpyИтeсЬ Hа HИxeпpИBeдeHHЬ|e
peKoп,4eHдацИИ, с KaXДЬ||V paзoN/ yBеЛИчИBaя сKopoсгЬ нa 1 lЗ_1 /4 oт кoнечнoЙ. Эти xe peкoмeндации
в oбpaтнoм пopяДKe пpимeняЙте И дЛя прeKрaщeния инфузии ' Peкoмeндyeтся KoнтpoЛИpoBaтЬ сKopoсIЬ
BлИBaP'Ия кaхдьte 4 чaса Дo дoсгИ)Keния 100% нeoбxoдимoи сKopoсгИ

Глюкoзa в кPoBи
Дeйовиe
1мт/мti
Boзмoxнo, eоь пpoблeмa с ИtN/epеHИeN/ ypoвl-lЯ гЛЮKoзЬl, ввeдeнИeп/ И сoставON/ paОвopа
17 0 или
мг f дл t,l
f
t,lли пaциеltoм П poвepЬтe все, чтoбьl yбeдиться в KoppeКтнocгИ вьtбopа pаовopа и в тoм,
4 ммoль/л чтo ПацИeHT Hе имеeт какoЙ либo пеpвиннoи пpИчИHЬ|, предpаспOЛагаЮщеИ K гИПoгЛИKeN,4ИИ
Paссмoтpитe вoпpOс o пoвЬ|шеHИИ сKoрoсгИ инфуэиииfили KoHцеHтpацИИ гЛЮKoзЬ| в сN,4есИ

< 250 мг l дл или Увeлиньте скopoоь и нфyзии, сТрeN/ясЬ K пла FlИpyeп/oИ, eслИ oHа eЩe He дoсГИгH}тa
1 4 ммoль/л Если скopoоь вЛИваHИЯ yxe ДoстИгЛa 1 00%, пpoдoлxaЙтe инфyзию в тo|\l xе теМпe

ПpидepxиваЙтeсь даHHoгo те|vпa инфyзии, даxe еоИ пЛаHИpyeп/ая сKopOсгЬ нe ДoсгИгHyга

Еои скopoоь BЛИваHИя yxе дoСtИгЛа 1 00% oт планиpyeмoй, пpoдoлxaЙтe инфyзию в тoм xе
250_з00 мгlД,rtили
те|vпе УN/еHЬшИте сKopoсгЬ ИHфyзИИ, есЛИ ypoвеHЬ гЛЮKoзЬ| oсгaeтся п0BЬ]шеHHЬ||v1 Ha
14_17ммoль/л
пpoтяxеHИИ тpеХ-четЬ|pеХ ИзVеpeH,4Й, вьtпoлненньtх с ИH-epBалo|\,4 4 чaса, ИIИ есЛИ ypoBeHo
,l
глЮKoзЬ| в п,'|oче пpевЬ|шаeт + Пo тесг-пoЛoсKe

Замeщитe инфyзию. Еои нeвoзмoxнo дoоинь тpeбyющеЙся скopoои бeз пOBЬ|шeHИя ypoвHя
ггюкoзьt)З00 N/г/дЛ, pассМoтpИте (ЛeдyЮщИe ваpi1аHтЬ дейовий:
> З00 мг llлили 1 Пpидepxивaться тoЙ нaибoльшeЙ сKopOсгИ инфузии, KoтopyЮ xИBoтHoe сN/Oxeт пepeнoсИтЬ
1 7 ммoль/л
2 !oбавитькпитaтелЬHo|vypaсгвopyвoдopасгвopимьtйинсулин(1 Efl/10гдексpoзьt).
3 Снизить сoдеpxаHИе дeKсгpoзЬ| в pасгвopе

> П|leтa6 lfi.{вGкrfie Фс,!Ф }'eн&sя

К xapaктеpньIМ МеTaбoЛическиM oСЛoxtненI{ЯМ ПapеI]TrpaЛьI]oГo IIИTaHI4Я oTнoсяTСя:

- ГиПеpГЛикеМия,

- ГИПеpЛиПи,цеMия'

- синДpoM BoзoбнoBЛеrrlш кopl4JIеHиJI.

[l.rпеpглике}Iия Мoя{еT бЬITЬ BЬIзBaHa бьtстpьtм BBеДеHиеM глЮкoЗoСoДеpя{aщиx paсTBopoв'

ПpеBьII]IaЮщИA,{ BoзMoяtнoсTЬ Пo.цяtелyДoчнoй жеЛезЬI OTBечаTЬ нa гиПеpГЛикемиЮ секpеЦи-
ей ДoсTaToЧ}roгo кoличrстBa ИHЧЛИHa. Гипеpгликемиц ЗaЧaCT}To мoxtнo иЗбежaTЬ щ/TеМ
снI4)ке}lI]lI скopoсTи инфузии ll f или вве денl{'I экзoГrHнoгo ит{сyЛинa.

AналOгичнO гиПеpГЛикеMии MOжеT IIaСЦ/ПиTь ПIПеpлиПIцеll{ия' есЛи ПpеBЬIШенa BoзМOяtнOсTЬ Op-

|x]]'Из}'4a ПaциеIITa MеTaбoЛиЗиpoBaTЬ ПoСЦ{]2Ющие ЛиПЩЬI.

Сиlцpом BoзoбIIoBJIеIIия ItopDIJIеIIия ГЛaBнЬIМ OбpaзOM oбyслoвлен ЭЛек.гpoЛиTнЬIMи ClцBиГaMи)

кoTopЬIе сBЯЗ2нЬI с IlеprМrЩение^4 ГЛЮкo3ЬI Bн},гpЬ ISIеTOк Пpи Bo3oбI]oBЛеH]lIИПИTaНИя I]OсЛе Пpo-
ДoDкиTеЛЬнoй aнopеItСии. ЧTOбьt свести к миним}т,ry боЛЬшиt{СTBo ПеpеЧистIеннЬIх OсЛOI(нений' не-
oбxoдимo BесTи TщаTсЛЬньtй мoнитopинГ и СOбЛЮДaTЬ ПpoToкoЛ pсryЛяции инфyзии. Еши пpи вo-
3oбнoBЛении IIIпaHИя нep}ШaеТся бшaнс электpoлиTOB) aBTopЬI prкoМенД}ToTp4еI{ЬшиTЬ скOpOстЬ
B]IИBaIMЯиfшилoсlеленI.IO ПpиOсTанOBиTЬ и}IфyзиЮ ПиT2TrЛЬнoгo paСTBoрa' TеI\,I BpеI{еHеМ кOppе-
k"Iиpyя ЭЛек"IpoЛиTHЬlе сДBиГи. кaк TOЛЬкO нap}'II]еI]IIя бyД/I yСTрaHенЬI' вBеДение paсTBOpa MO)кнO
ПpOДOЛ,киTЬ иJIи ycкopиTЬ) чToбЬI yДoBЛеTBOpиъ эtlеpГrTичеСкие ПoTpебнOсTИ ПaциrнTa.

441
Ф

Р
} Удoвлeтвopeн ]re диeтoлof и чecкПx пoтpe6нoстeй
Ф
a
I
a
(тa6лицa3)
Б
a-
Р
т
Ф
a_
-a Tа6лицa 3 _ Pa6oчая та6лица пo пapeнтepaлЬнoмy питaHию y сo6aк
!a

1 _ oпpeдeлитe' чepeз ка{иe вeнЬl _ пepифepинe(киe или

цeнтpалЬнЬIe _ oyдeт ввoдитЬся paствop

Если вливаниe бyдeт OсyщeсIBЛятЬся в перифеpиleские вень , использyЙте 5%-нь Й pаовop деKСГpoзЬ|,
а е(],/ в LегlтраЛЬгьe (rе vсoба<'еpeз яpeМFyо вe у) _ 50oь hЬ|Й pасlBopДекСpOJD

2 _ Устaнoвитe l(eлaтeЛЬнoe pаспpeдeлeниe калopий в пpoцентax

oт o6MeHHdй энЬpгии (% oЭ)*

Пpoтeиньt (% oЭ) Жиpьt (% 0Э) Углeвoдьt (% oЭ)

Hизкoe B- 10 20 0-18

Hopмaльнoe I6-18 з0_58 20- 50

Bьlсoкoe 20-22 60-80 П poтивoпoказа нo

.
Eduнoвpeменнo ?naDьKО О0uн .I4aпpОщ||xpl1ен|n Jпoutеm шMе|nь высI)Koе LIлu н|13|сОе сОdеpvtсаIl|,|е, Tакшl,l oбpазaм, ес]I,u Оdl|ozo
rNа,Kpoнуmpu%flnа в с]|Nеcu сodеpэюumся бulьше шлuмеtlьu^е |1op]4ьl, сodеpl|са\1uе dEх ocmавшшхсяl'('KpОщmpuенmОв dОJlxc|1О
oСШа'ва|nьс'я в npеоe\,&\ |]Оp"|Nьt' Исnпюченuел u3 ЭmО2О npа,вtu|а, яeпяеmся npuzomoвпеt1uе pас||lвОpа с вьlсo\tu.\t сOоеpэ|саt1uе'l|N Э|сupа.

BьrбpанньrЙ % 0Э пpoтeинoв Yo

Bьtбpанньtй % 0Э xиpoв .o/o

BьtбpaнньtЙ % 0Э yглевoдoв %

сУ|V|vA (BсЕгдA = 100%) Yo

3 _ Pассчитайтe сщoннyю пoтpeбнoстЬ в энepгии y гoспитализиpoвaннoгo пaциeнтa

!ля пepифеpинeсKoгo введeнИя
(нe испoльзyя paсгвop с вЬ|сoKИ|\l сoдepxaниeм хиpа)
1l2ЭГ|Г|= З5 x (.'. мaсса тeла в Kг)q75 = ккaлf суки

!ля пepифepинeскoгo (испoльзyя

ou.,,oo . .o'.Ъ*,"
ЭПП=70x( массатeлавкг)0ъ= ккал/сщки
сOДepxaHИett/ XИpа) или цeнтpальнoгO BBeдeHИя

4 _ Pассчитайтe сщoнньlй oбъeм Kaждoгo Maкpoнyтpиeнтa

% 0Э пpoтeинoв x K|(аЛ/сyг =.''+ ' KKаЛ/|\,4Л для pасгвopa al\,,lИHoKИсЛoт = |\,4Л

% oЭ хиpoв х ккал/ryr = + . .KKaл/N,4Л дЛя pаствopа эN,,IyЛЬсИИ ЛиПИдoB = ''' lvЛ

..% 0Э yглевoдoв x KKaл/с}т =+ KKаЛ/[/Л дЛя paoвopa деKСгpoзЬ] = МЛ

су|V|vA = MЛ

442
 5 _ ПpoвepЬтe oсMoляpнoстЬ paствopa

|иЛ pасгвopа a|\,1ИHoкИсл0т х |\,4oсN/oЛЬ/п,,1Л pасtвopа аMИHoKИсЛoт = N,4oс|\,4oЛЬ

lил pасгBopа эlиyЛЬсИИ ЛИпИдoв п.4oс l',4 oЛ Ь/ t!'4Л pа сtв 0 pа э |vyЛ ЬсИ |4 лИг|И Дoв -_ |\,,1oс|\,40ЛЬ

п/Л paсгвopа дeKсгpoзЬ| мoсмoль/мл pасгвopа деl(сгpoзЬ| = l\,4oсl\iloЛЬ

сУN/N/A = N,4oс|\,1oЛЬ

+
( Сyмма |\,loсМoЛЬ Сyммa мл) x 1000 =. мoсмoль/л
7 _ Paссчитaйтe
eсли мoсмoль/л ) 750 мoсмoль/л И paсгBop H}xнo ввoдить в пepифеpИчeсKyЮ вeнy, следуeт yвшияить % 0Э хиpoв,
eои мoсмoль/л ) 1400 мoсмoль/л И pасtBop Hp(Ho ввoдИтЬ B цeнтpаЛЬHyЮ веHy, сЛедyeтyвeлинить % oЭxиpoв
кoличeствo KaлИя
и фoсфopа
6 _ Pассчитайтe энepгeтичeскyю плoтнoстЬ paствopa

l\,4Л pасrB0pa aп/Ин0KИсJloт х KKaЛ/п/Л pасrBopа aMИHoKИ(Лoт = KKaл

)Флaтeльная кoнцeнтpация кaлия .. мЭкв/л

.. lVЛ paсгвopа э|\i1yЛЬсИИ лИlИДoв x ккал/мл pасrвopа эN/yЛЬсИИ ЛИпИДoв = KKаЛ x (''. Сyмма мл + 1000)
= ' мЭкв K нyxнo дoбaвить

.' п/Л pасгв0pа деKсtpoзЬl x .ккал/мл pасгBopа деKсгpoзЬ| = KKaЛ

)Gлатепьная кoнцЁфщя oр., мЭкв/л
x (''' Сvмма мл + 1000)
СУ|\l|VA = KKаЛ
= мЭкв P нyxнo дoбaвить

(. Сyмма KKаЛ + сyN/l\,4а мл) x 1 000 = ккал/л) У пациeнтoв с пoчeчнoй

eсли ккал/мл ( O,4 ккал/мл И pасl.вOp HуxHo BBoдИтЬ в пеpифepинескyю венy (нe испoпьзyя paсIBop с вЬ|сoKИlv HeДoсГатoчHoсГЬЮ фoсфop слeдyет

сoдеp)каHИeN/ xИpa), yвелиньте % 0Э xиpoв и/или пеpепpoвepЬтe вЬ|чИсЛеHИя, дoбaвлять с oоopoxнOoЬю

если ккал/мл ( 0,7 ккал/мл И paсгBop нy)Go BвoдИтЬ в пepифepинескyю вeнy (испoльзyя paсгBop с BЬ|сoKИl\,4 .!oпoлнитeльнoe BвeдеHИe KаЛИя
сoдеpxaHИеlи жиpа), yвелиньтe % 0Э xиpoв иlили % ОЭ ПpoтeИHа И/ИлИ пepeпpoвеpЬтe вЬlчИoleнИя, ДoЛ)KHo oтpаXaтЬ ypoвеHЬ KаЛИя B

eсли ккaл/мл ( 0,9 ккaл/мл И pасгBop HyXнo ввoдитЬ B цеHтpaЛЬнylo веHу, yвeЛИчЬтe o/oОЭхиpoвиfили KpoBИ пациeнтa

nepeпp0веpЬте вЬ|чИсЛeнИя

8 _ Pассчитaйтe дoзиpoвкy витaминoв гpyппЬI B

a. Кoнцeнтpa |x
пpoдyКтax 6. PeкoмeндyeмЬ|e кoнцeнтpaции и xаpакгepистики макpoнyтpиeнтoв
витаминa

TиамиЁ 0,29 мг/1 000 KKаЛ paс.Bopa мoсмoль/мл ккал/мл гпpoтeИHа/|\,4Л

Pибoфлавин 0,63 мг/1 000 KКаЛ pасtвopa B,5%-ньrй paстBop а|\,lИ|-loKИсJloт без элeкrpoлитoв 0,7B_0'B8 0,з4 0,085

Пaнтoтенoвая кислoта 2,9 мг/1 000 KKал pабBopа 20o/o -P'ь|Й pастBop Э|vyЛЬсИИ ЛИпИдoB 0,21 2,0

Hиацин З,З мг/1 000 KKaЛ pасгBopa 5%-нь Й paсвop дeKсгpoзЬ| 0,25 0,11

Пиpидoксин 0,29 мг/1 000 KKaЛ pасгвopa 50%.ньrЙ pu.,'op}.*сгpo,o' 2,52 1,1

Bитамин B., 0'006 мг/1 000 KKaЛ pасгBopа ПPИ|vEчAHИЕ Bедeтся дискyссия oтнoсИтeлЬHo тoгo, KаKoe K0лИчeоBo аN/ИHoKИсЛoт ДoсryпHo
) дЛя сИHтеза пpOтеИHa, eсЛИ He yДOBЛeтBopeHa эHepгетИчeсKaяпoтpебнoсь пацИeнта в пoкo€

!oбавление xиpopaсгвopИМЬlх вИтaN/И|-loв ИЛИ (ЭПП) Пoэтoмy HeKOтopЬlе вpачИ yДoвЛeтвopяют ЭПП пaциeнтoв ИсKЛЮчИТeЛЬHo за счeтxиpoв и

|\,4ИKpOэЛеN/еHтoB He пpetсгавЛяeтся нeoбxoДимьtм yгЛевoдoв, а пoтpeбнoоь в бeлкe pасснитьtвaЮт oтдeлЬHo Aвтopьt вклюvили энеpгeтинеский

П pи oтсщовии пpИзHaKOв спецИфИчeсKoг0 дeфИцИта вклaД белкoв B пpИвeДеHHЬ|e pасчeтьt, чтo6ьt oбеспечить ИХ сooтветсгвИе oбщeпpинятьtм

BepoятHoсгЬ pазвиTИя KЛИHИчeсKИ знанимoгo дeфицита п,4eтoда|\i1 аHаЛИза пepopальньtх/энтepaЛЬHЬ|X дИет' [ля вьtнисления KoЛИчeсtBа гpап.4|Voв
.]

зa 2_3 нeдели KpаЙнe п,4aлa пpoтeИHа на 00 ккaл Мoxнo ИспoЛЬзoватЬ сЛeдyЮЩee ypавHеHИe:

N/Л paсГв0pа ап,4ИHoKИсЛ0Т

в. Cтaндаpтньle pекoмeндации пo кoлинeсвy 6eлка x '.. г пpoтeИHа Hа |\,4Л pасгвopa aN/иHoKИсЛoт
.l
нa 00 ккал длlя сo6ак = г пpoтeИHа

г1ИзKoе сotеp)кaHИe < 4,0 г/1 00 ккал ( г пpoтeина x суммa ккал)

100
H0рMaЛЬHoе сoдep)Gниe 4,0_8,0 г/1 00 ккал
= г пpoтеИHа /1 00 ккaл
Bьtсoкoе сoдepxaниe ) B,0 г/1 00 ккал

44з
Ф
I
Ф
.ПрИМеp'
]i |\,4асса сoбaки _.]o j' Itпиницистьr нaсTo (ПoДкpеruшЮT) ДrксTpoЗoи paсTBopЬI' ПpиМеt{JIеMЬIе ДДЯ инфyзиoнной теpe-
a ?!,]дnгот|/Чргk:я пn_nрnнn.тЬ в
т IIии' B ТIOТIьITке oбеспечить ПaцИеHTy Hекoс ДoПoЛниTo'IЬHor ТIиTaние. Пoсколькy Д/'IиTеJ'IЬнаJI
з ПoKoе сOсгaBЛяеТ
Ф
a- 70 x (20)o'' = 660 ккал/ср' ИнфyзшpaствopoB/цексTpoзЬIвьtше 5%кoнценTpaцИинеПpaкTиItTеTCяBBиДy}TpoзЬITрoмбoф-
SJ
т Литp5o/o-гo paс-Bopa ДeKстpOЗЬ] лебитa BсЛеДсTBие ГиПеpoСMo,rЯpHoСTИ paСTBopa, ПaциснTЬI уДoBJlеTBopяЮT Пpиx{rpHo ЛишЬ
Ф сOДеpXИт 200 ккал
fl:ffi:il.#l.;fl;.l:jo".,'
a- тpеrь свoей ЭПП, если тaкoй изoтoнический paСTBop BBoДиTЬ сo скopoсTЬЮ пoдеpживaющеп
Ф
ющегo эффек.

п.HаДOOИTсячтo J,J Л pao'Opa,

неДoсTaToЧнo

! зHачИтеЛЬH0 ПpевЬ|шаеT
ч ..
G нeoбxoдимьtЙ для нopмaльнoЙ
a_
Ф гИДpaтaЦИИ oбъем и, CKOРее BС0гO;l .l } иЖ к с,! т&'!
о)

Ф
4
I
Ф I,1o ПoДTBеp/циTЬ yСI]еx Дaннoгo TеpaПеBTическoГo ПoДxoДa нa бoльшoй пoпyляции сoбак

ПЙTaния l,Ioжl]o бyдет щвеpдить.

Ф
Moнитopин, 'щеГo
{ пapeнтepaлЬHoгo питания
дoлжeн вKлючaтЬ
>
c

.
^П(rrpЬl
О l....
.. . . €ё днeщyP
peгистpaцию слeдyющиx
Ипeяпьньtм paсTBopoМ ДJIЯ

\ hapЪмeтpсiЁ1
:flж]il;:#}.#ffix.
.... тела
_ массa Пpи oсl4oЛЯрHoстш268 мосмoль/л. Хoтя oтношение калopийнoСTи к oсМoJUIpHoсTи B ДeHHo]I
i]l: - теMПеPaЦPа paсTBopr щцеaJlЬl{o, пpoблемa зaIc'IЮчaеTсЯ B иЗлиIПI]см сoДеp)кaнии }il]poв. Есть сooбщенltя о
_ nIT1
BHутpисoс!ДисToМ скoшIrHI4:lI)ItJIpa y неДoнoшенньI-x детей с дисфщщией пенени, ПoJI\ЧaB-
...: _ чаCIOта дЬ|XaHИя И част0т]
аl,
,.': се'tечHЬ|Х .o*ou*..,,,'" Ших ЛиПЩHЬIе эN[yЛЬСии (Lеuеnе еt 1980; РuпtЬ ф fu,кhton, 1991;Tосе ф Kеепап' 199Я.

- резyЛЬтaT ayсKyЛЬтaцИИ ГpyДHoИ

КЛетKИ Б HекoTopЬIx сЛ}Чaях Пpи иСПoЛЬзoBaHии этoГo ПoДхoДa ПaциеHTЬI ПеpенoСl]Jlи BBеДсHие paС-
.. ПOЛOXеHИе И цеЛOстHOстЬ TBopoB) I]oкpьIвaющиx дo B0% ЭПП, зa СчеT яtиpoB. oднaкo yдoвлеTBopенИе 100% ЭПП ПaцIIеH-
KaTеTеpa Ta зa СЧеT }fl4poB в HaСToящее BpеlUI не мOжет бьIть pекOMен,цoBaнo' Taк кaк Пo.цTBеpli]е-
KpOвИ
Д/'IJ{
_ KOHЦеHТpaцИя ГЛЮK03Ь| в
нlш безoпaснoсти и эффекгиBI]OСTи TaкoГo IIиTal{иlI тpеб1тотся дальнейшие иСсЛеДoBaнIш.
|4
f ИлИ B |voчe Kаж.ЦЬ|е 4 чaса B

Пp0цессe peГyЛяцИ И сKop0стИ

- oслorкHeния' CBя3aHнЬIe
инфузии
- ГеN/aТOKpИT И ИссЛеДOBaHИе 7 C !)нтepaльнЬIIUr
сЬlBOpOТKИ Hа пpеД|vет
Л|4Г||4te\МИИЛИ XеЛryХИ и пapeHтepaльHЬIlul питaHиeill
_ KOHЦеHтpaцИя ц6дцg ц фnгrhnnэ
неpез 12_24.lu.o. no.,li'*"'" > фoм6oфлe6ит
пepB0г0 BBeДeHИя pu.,:'l'1
paСTBopЬI I]0BЬ q.
_ сOДepХаHИе aзOТa '
N/OчeBИHЬ| ГипеpoСмoЛяp'ЬIе
.
pекoMеrЦaцияN'Iи'
С

KpoвИ И KoHЦеHтpaцИя щесTB),,]oЩиМи Ские

aльбyмина vepез 24 чaсa пOсЛe сoсyДЬI Hе.цo,']]кна пpевьIшaть 600
пеpBOгO BBеДеHИя pаCIвOpа,
IСПи-
HиЧескoЙ ToЧки 3prHиJl скOpoсTЬ BBеДсtllШ яBJUIеTся сT0ЛЬ x{е Bа}кнoЙ, как и oсl,loЛяpЁ]oСTЬ
paствopa. Следoвaтельнo, paсTвop с oсМoЛJIpнoстью 650 мосмoль/л HеЛЬзя BBoДИTЬ сo скo-
poсTЬЮ, BДBoе IIpеBЬ]Шaющей скopoсTЬ ПoДДеpжиBaющей инфyзии' p}TtoBoДсTByясЬ желaни-
еl4 }ъеЛичиTЬ кoЛиЧесTBo кuтopиЙ', ПoСTaBJ'UIеMЬIх ПaциенTy B еДИHицy вpеl4еHи. Этo oгpа-
ниЧение заСTaBJUIеT исПoЛЬзoвaТЬ ПapеHTеpaJIЬнЬIе paСTBopЬI с вьtсoкoй кoнцентpaцией ли-
пиднoй эMyЛЬсии и BЬIсoкиМ сooTнoшением кaлopийнoсTи и oсмoJшlpнoсTи или oбеспечи-
BaTЬ ToЛЬкo чaсTЬ энrpГеTическoй пoтpебнoсти пaциенTa. oдин aвтop сooбщaет o тoМ' ЧTo
иСIIoЛЬЗoBaние ПoЛ]4pеTa}IoBЬIх кaTеTеpoB B пpежДе }IекaTеTеpизиpoBaннЬIх Bенaх BBr-
'цЛя
дения пеpифеpиЧеCкиx IIapеHTеpaJIЬHЬш paсTBopoB B paМкax ЧaсTИчHoгo IIapе]]TеpaJ]ьHoГo
IIIITaHИЯ fIПП) пaциеHTЬI xopoПIo tIеpсHoсЯT (Сhап еt аl, 2002).

l(OHЦеHтpацИИтриглицеpидoв .....'l.1 } CeптиЦeмия

B сЬlвOpoтKе KpOBИ
PaствopьI ДЛЯ ПapеHTеpаllЬнoгo IIИTaHшI IIpеДсTaB/UlЮT сoбoй идеaльH),To IIитaTеЛЬHi]o сpе-

BиTЬ и BBOДиTь сTpoгo B aHTИCеПTических yсЛoBИЯx.

444
 L мoМенTa yсTaнoBки кaTеTеp ДЛЯ ПapеHTсpa.IIЬHoГo ПИTaHИя и
пpисoеДиI{енH}To к }lеMy
тpyбкyнеoбxoДимo пpеДoxpaHяTЬ oT кoHTaNtИHaЦИИBСЛеДсTBие
исtIoЛшoBaHlUI их tlе пo Hа-
знaчениЮ. Чеpез этoт кaTеTеp HеЛЬ3я Hи вBoДиTь
лrкapсT'a' ни бpaть кpсlвь.

} llrпepfлПкeшIПя
B медицинскoйL лvпеpщpеBoзpaсTarT кoличесTBo
сведениЙ в IIoЛЬЗy Toгo' нтo cтaбилизaция
}poBH'I гЛЮкoзьI B кpoBи с Пol4oщЬЮ эк3oГеHнoгo иI{ryЛ ИHaУ Гf,lЦИеIIT)B pеaниМaциoнHЬIx
oT-
дaneниймo)ItеT сH}D*aTЬ ypoвенЬ сМеpTIroсTи. Этo oфoвlЬno."no.n,.м
ЧaСToTЬ' 1aЗBLITI4Я
втopиuнoй пoлиopгaнНoй недoстaтovнoсTи BсliеДсTBИe
Сe.IСИСa (uаn lzп Bефе, 2002)'
П oспе у сrnанoвrcu не oбхodtu,lo
|lpеdo'хpаня|nь u сuс|?ш4у
Цaнньl.Й эффект, к2к ПpеДсTaыUIеTся' скopее oбyслoвлен ПoД,цеpя(,I{исl4
э),lГЛикемии' a Hе шpубoкomкoн uu.
блaгoлpиятньlЛ{ BлIIJIHием ИHсУЛИHaсaI{oГo по
iебс, no.*o,uoy y ЧелoBскa BBеДение ПoBЬI-
II]енHЬIX дoз инCyЛиHa ПoЛoжиTеЛЬнo
кoppеЛиpyеT С летalIЬнЬIМ исхoДoМ (Fiпnсу еt аl' 2003).
Кaк ще ДaBHo изBесTнo, гиПеpгЛик eNIИя I7oДaRJ]ЯеT
иMM},I{I{ЬIе peaКI\ИИtsсЛеДсTBие ее неГa-
TиBнoгo BЛWIIIИЯ нa
фaгoцитap}r}To aкTиBнoсть пoлимopфнo-яДеplrых ЛеикoциToB' a TaIО{tе
noДaBЛeIШЯ хеМoTaКсИСa1фaгoцитoза и BH}TpиIисToчtIoгo
]IИЗИсa,чTO oTМrчaеT сЯ
еHTOB с сaхapHЬIМ Диабетoм (\X/аttеrs, 200I), У ПaЦИ-
Этo п,Io)ItеT чaсTичнo oбъяснять бoлее низ,кyю зa-
бoлеваемoсть сеtICисol,I сpеДи пaциентoв,50o/oЭПП
кoтopьrx nonpu.u,*." зa счеT ЧПП, кaк
},кaзЬIBaеTсЯ в paбoте Сhan (2002), Пo сpaBнеHиЮ с зaбoлевaемoiтью,
зaEиксиpoвaннoЙ в
ДB),1( pеTpoсПекTИBIlЬIх иСсЛ
(1 993)' Xoтя ЮrЮчrByЮ poЛЬ

вьlбop пaциентoв, бoлее ни

paJIЬHoМ ПИTaHИИ TaIоке имееT бoльшoе зHaченис.

> AтpoфПя вopcltнoк ri тparrcлoкaц]rя 6aктepий

B кaчесше истoчникo' эHеpГии эЁrTеpoциTЪI исПoЛЬЗ}юT
ПиTaTеJIЬнЬIе BещссIBa' ПoсT,,IaЮщиr
из пpoсBе]Il киIIIечнoГo Tpaкra (Ziеglеr dYoшпg I997),
Tarим oбpaзoМ' tlpи IIapе}ITеpаJIьнoМ IIи-
TаI{ии кoЛиЧrсTBo ДoсЦ'IIнoй энтеpoцитaМ энеpГии
снюIQеTся. Этo щивoдит к ПoнIDкrниЮ
жизнеспoсoбнoсти кЛетoк кишечнoГo эПиTo1 ия и aтpoфии*
uop.""oц и кaк orrДс"rBие' к Пo-
вьlшеннoй tlрo}rицaеМoсти юlшечнoй стенки.

кишечHикa Мoя{rт }ъrЛичиBaTЬ pиск Пpo-

o HaЗвaнo TpalrсЛoкaцией 6aктepиiт (Stеiп-

II]ение'нoyлюдейoнo]Iащ/,,arToбьннo"".:;i:,ffi ,,#x'#"Ь,ffi:TЁ#flЪ.#J.
Io IIИTaHИЯ и }Iе мoяtеT бьtтъ нaстoлькo же зHаЧиTелЬнЬIМ'
кaк ПoкaзЬIBa]IИOIIЬITьI нa IpЬIЗFrax
(Афеrs,2002).

Ъlоке имеются paЗHoГЛaСИЯoTI{oсиTеЛЬHo нa]4ЦyчШегo спoсoба

пpoфшarпalсz aщoфии вop-
си}Ioк и TpaнсЛoкaции 6aюеpий, Hекoтopьtе tsOTъ{ЬIx ПoкaзЬIBa-
ЮT' чTo инфузияГJ\ЦaМИHa как исToч}rикa

or'a
эн
фии вopсинoк и TpalrсЛoкa ,,'уи 6aктepиЙ,
BpеМя кaк ДpутИeИСuеДoBarn4Я не пoДTBеpДI,Iи
ff.,;.i:ffil':;
эффекгивнoсTи эToГo MетoДа (Buсhmап, 1999;
Mаrhs еt аl, I999)' Кpoме Toгo' с}'IцесГByЮT no.еnц,йonutё
пpoтивoпoк кaк.зaбo-
ЛeBaHИя пеЧени (oсoбеннo пqчеIloчн2ll ^,^"*,тaюlепoчек
энцефалoпaпш) и' Boзl4o)ttlo, зaбoлевaния

} AлинaППчecкrrй lrлeyс
Адинaмиueaotftилeус
- oбьlчнoе слеДсTBие aнopексии, oсобеннo y ПaциеtIToB' I]oщцaЮ-
щиx паpенTеpaJIЬнoе ПИTaHИе, Энтеpaльнoе ГIИTaНИе с}lЮкает pиСк .цaннoГo oсЛoжнеHlUI'
tloскoЛЬкy Ц4\,IopaJIьнЬIе и нсpвHЬIе СИ|HaЛЬI |IpИ HaЛИЧИИ
пиTaTеЛЬнЬIх BсщесTB B ПpoсBе-
Tr кишечHикa вoзoбнoвляются.
финaмический ИЛЧСpa}BИBaеTся tlе BсегДa' и y Мнoгиx Пa-
циеHTOB в Пеpиot BoзДеpж2rrlш oT tlpиемa ПИЩI1 СoхpaTяrTся I]opl4UIЬНaЯ
ПеpИСTaЛЬTИКa
(Hеdlle еt аl, 1993). Дaннoе Пoлo)ltение Пpиме}rиМo
к пaциеHTaМ' I]еpенесшиl4 хиp}рГичеСк}To
oпеpaциЮ Ha киI]]еЧнике

445
T
т Кaк щвеpщдaет Tpaдициoннoе пpaBIUIo' киIIIсчHикy неoбxoдимo пpе.цoсTaBиTЬ пoкoй, vтo.
s бьl пpедoтвpaтиTЬ уTечкy хиN[yсa BсЛеДсTBие эHTеpoстoмии. oднaкo и},{еЮщиеся сBиДетrЛЬ-
г!i
сTB2 o ToМ' чTo paHHее эHTеpаJIЬrroс IIИTxHklс, пoсле oбшиpнoгo абдoминaJlЬнoгo xиpypги-
ческoгo BмrIIIaTеЛЬсTBa мoжеT иметЬ I]pеимyIцесTвa ПеpеД ПapсrrTеpаJIЬIIьIм (Brаgа еt аl, 1996
ф 2002),.цaЮT oсIIoBaIII4Я IlpИЗHxTЬ эTo ПpaBLUIo oшибoчньIм.

3aключeнПe
- ПoдеpживaЮщее IlИTaHI4e Пoкaзallo co6aкaмс пpo,цoJDкиTсJIьнoй aнopексиеЙ',нeдaвнeil
пoтеpей мaссЬI TеJIа' не связaннoй с oбезвoживaнием, низкoй }'I]иTaннoсTЬЮ И|ИnoaЛЬ.
бщинемией, есJIИ oНa Ilе BьIзBaнa кoppеKгиpyеМЬIМи ПoTсpяМи.

- ПoдсpживaЮщее IIkITaНи4e мOx(eT y,ryчПIaть фщщии иммщнoй сисTlМьI' за,киBJIеHис

paн' yскopятЬ oTBеT tIа ЛечеIIие' сoкpащаTЬ сpoки BЬIзДopoBJIсHия' a T2IОкс ПoBьIшaTь BЬI.
жиBaемoCтЬ.

_ Bьtбop.спoсo6i литaнllя 14 Д|4еTЬ| дoJDкеtI бытъ oснoвaн Ha peaЩ|4И IIaциеIITа и HaПpaB-

леH нa ПpеДoтBpащение Boзмo)tньtx пoбoчньIx эффекгoв. .
3
_ Bведение тoЛЬкo oд}roгo мaкpoнyгpиеHTa Мoжет oказaTься недoстaToчHЬIм ДJIя yдoBJIr-
TBopенIш пoтpебнoсти ямвoTTIoгo в эI{rpгии и tIиTаTепЬtIЬIx BещrсTBax и спoсoбнo oка-
зьIBaTЬ ЛиIIIь oгpaниченньIй пpoтеин-сбеpсгaющий эффскг.

_ Pежим пo.ц.цеp)IиBaЮщегo ПиTaHшI ,цoJD{tеt{ бьrть пoдoбpaн TaкиМ oбpaзoм, uтoбьI yдoв.
ЛеTBopЯTЬ эHеpгетическFo пoтpебнoшь жиBoTнoгo B tloкoе' Hе пoBЬIшаlI pиск IIепеpеrro.
симoсTи бoльшoгo oбъемa ЛvIЩИWII4 oбменньtх нapilр.eниЙ', Taкиx кaк гиtlеpгЛикеМия'
гипеpЛиПЩемIUI и синДpoм вoзoбнoвлеHшI кopмJIеHия.

_ B цоrяx пpoфилaкгики oслoжнений и oбеспенения yсПеШнoгo Лечения неoбxo,циMo oсy-

щесTBJUITь мoниTopинг сoстoяния ПaциеHToB' Пoщ/ЧaЮщих tloд.цеpжиBaЮщее пиTаHис.

446
 {
f

Литep
I
Рa
q

АLpетs DН ' Еntетol fееding md gшt atтophу. Сuтт Неddlе R, Мiеdеmа BW, KеLlу KА - Intеgrаtion of owеn ОЕ, , Rеiсhдтd GА , Patel МS еt aL . Еnеrgу
opinСunNutrМеtab Сaте 2ОО2; 5(6)' 679.83 coninе pтoimсll gаstтic, аnnаI, pyloтic, ond pтoхimсll mеtIlьolism in fеаsting anl fasting. Adu Ехp Меd
duodеnоI modlitу duтing fosting аnd аftет a liquid BioI 1979; 11 1 : 169-88.
BтogаМ' Giаnotti L, УignаLi A еt aL . AтtifiсiаI mеаL. Dig Dis Sсi l 993 ; ЗB(5) : 856'69 .
nutтition oftеr majoт аЬdominаI swgету : impаct of Phапg PТ, Аеbетhаrdt LЕ, - Еffеcts of nшtitional
routе of аlministration аnd composition of diеt. Сrit НumЬетt B, Ngиуen P' DumonН еt аL'Doеs s1'|ppoтt on тoutinе nшtrition аSSеSsmеnt pаrаmеtеrs
Cате Меd 1998; 26(1): 24-3О. еntеroL glшtоlтtinе modulлtе wholе.bodу lеuсinе oлd bodу сomposition in intеnsiuе сaте шnit pаtiеnts

. Fееding
kinеtiсs in hуpетcаtаboliс d,ogs in a t'ed, sntе! Сат l Surg 1996 ; 39(З): 212-19.
BrаgаМ, Giаnotti L, Gеntilini О еt aI thе Меtabolism 2ОО2; 51(5): 628.з5.
gt,tt еcnlу аftет digеstivе sиrgeту: Resиlts of а ninе Puntis !V/, Rushton DI - Pulmonaту intтаq)аsсu|'aт
"Iиstin RB, Hohеnhtшs АЕ' Hуpophosphаtemiа
уеат ефеiеncе. Сhn Nиrт 2ОО2 ; 21(1): 59.65 . Iipidin nеonaи;l nесTopsу spеcimеns. АтсhDЬ Сhill
аssoсiаtеd шith еntетal аIimеntаtion in сots. 1991 t 66(1):26'28.
Buchman АL . Glutаminе t'oт thе gшt: mуsticаI J VеtIntеmМеd 1995;9(4): 228.3з,
pTopеrtiеs of аn ordinaту omino асid. Сuп Qiп HL ' Su ZD , Нш LG еt aI - Еffесts of eaтIу
Gаstтoеntетol Rеp 1999 ; 1(5): 417-2З. Kanеko ll , Наruеу !W, Bтиss МL (еds) . СLiniсаL intт аjеjunаI nutтition on pаnстеаtic pаthoLogiсаI
Ьiochеmistry of domеstic аnimаЬ, 5th еdition. Son in dogs lllith oсшtе
fеotъlrеs шtd gшt Ьamiет function
Сhаn DL, Frееmm LМ, I-аbаto МА еt аI, - Diеgo: Аc|аlеmic Prеss' 1997 ; 127 , poncтеatitis, Clin Nиtт 2ОО2; 21(6): 469-73.
Rеtrospеctiuе еuollлtion of pатtio| pаrеntетal
nutтition in dogs аnd саts. I vеt Intеm Меd 2ОО2 ; Koшni l, UsamiМ, NomшaН еt аL'ЕntетаL Rеmillдтd RL, Dатdеn DЕ , МiсhеL KЕ еt aI -
16: 44О-45. nutтltion pTеvеnts bаctеiаI tтаnsloсation but doеs not Аn inuеstigаtion of thе rёIntionship Ьеt,l'uееn саIoiс
improt'е suтvivаI dt+ring acutе pаncrеаtitis. Arch intлke апd outcomе in hospitдIizеd dogs. Vеt Thет
Сhоndlеr МL,
GшiIf oтd V/G , I-awoko СR - Suтg 1999 134: 287'92. 2ОО1 : 2И): 3О1.1О.
Сompшison of continuous qleтsus intетmittеnt еntетol
fееdingiп dogs, J VеtIntеrnМеd 1996; 1О(3): KuшаhtlтаТ, Аsonаmi S, KиЬo S . Е'хpетimеnnl Rешtет JD, Мaтlс SL, QR еt aI ' Usе of
Rogeтs
1зз.38 ' infusion phlеbitЬ: tolетаnсе osmolлIitу of periphетal total pатеntетаl nutrition in dogs : 2О9 сases (,I 9B8-
+lеnous еndothеIiаI сеIIs. Nutrition 1998 ; 14(6): 1995 ). l Уеt Еmеrg Стit Сaте 1998 ; 8(3) : 2О1.13.
Сhanllеr МL GшiLford,'WG , Poуnе'lomеs J . (Jsе 496.5О1.
'
of pei|hетаL pаrеnteral nшtтitionоL support in dogs Roongpisuthipong С' Puchdwatanоnon О'
аnd cаts, ! Аm Уеt Мed Аssoс 2ОООo ; 216(5) : Lаtlamme DP, KеаIу RD' Sсhmidt DА. Еstimation Songсhitsomboon S еt аI . Hуdrocслtisonе, hеpаin,
669-7з. of bod1 fаt bу bodу condition sсorе. J Уеt Int Меd аnd pеriphетal iпtтаuеnous iпfu:ion. Nutritlon 1994 ;

1994 : 8: 154. 1О(З):211-3.

Сhаnllет МL, GшilfoтdWG МахшеII А еt rlL. А
'
pilot stulу of уotеin sparing in hеalthу dogs using Lеqlете МI,'Wiglеsшorth lS, Desсi R - PuLtnonату Solomon SМ, ЮтЬу DF - Тhе Rеfееding Sуndroтnе
pеriphеrаL pатеntетаL nutrition. Res Vet
$сi 2000Ь ; fаt ассlлпulаtion aftет intrаIipid infusion in thе АRеviеw l Pатеntеr ЕntетаLNши. 199О; 14(1):
69 : 47-52. prеtетm infатt. I.ancеt 198О ; 8 199 : 81 5. 1 8. 90.97.

Dаviеs АR' Fтoomes PR, Frеnch Сl еt аL . Lippетt AС , Fиlron RB, Pаrr АМ . А rеtrospеctivе SteinЬeтg SМ . BаctеiаI trаnsloсatioт: Whot it is
Randюmizеd compатison of nаsojеjшмL аnl' stulу of thе usе of totоI pатеntеrаI nutтition in dogs ond qthat it is not, Аm J Surg 2ООЗ ; 186(З) :
Ilлsogаstriс fееding in cтiticollу iIL patiеnts. ond сав. I Vеt Intеm Меd 199З : 7 : 52-64 . ЗО1-5.
Стit Сaте Меd 2ОО2 l 3О(3) : 586-9О.
Маcintiте DK - Disoтdетs of potсtssium phosphorus Ъсe SS , Kееnаn \YJ ' Lipid intolетoтrcе in nеc,lbams
' ,

Dе Bтui1nе Jl . Biochеmicol obsетuаtions duing юnI аnd mаgnеsiлn in critical tllnеss. Сompеnlium on is ossoсiated with hеpаtic dуsfunсtion but not
stлтUation in dogs. Int l Оbеs 1979 ; З : 2З9.47 . Сonnnuing Е,duсation foт thе Pтоcticing У еtеinаiаn infеction. Aтсh Pеdiаtr Аdolеsс Меd 1995 ; 149 :
1997: 19(1): 41'46. 1249-5З.
E,dnеу АTB, Smith PМ - Stul1 of obеsitу in dogs
uisiting vеtетinаrу pтaсticеs tn thе Unitеd Kingdom Мaтks SL, Cook AK, Rеаfuт R еt аI - Еffесв of Vаn dеn Bетghе G . Bеуond diлЬеtеs . saving liues
VеtRеc 1986; 118: З91.6. glutлtninе supplеmеntation of аn amino асid.Ьаsеd цlith insulin in thе IСU , ]nt J ОЬеs RеIotМetob
puifiеdJiеt on intеstinal muсosal intеgritу in саts Disoтd 2ОО2; 26 suppL 3 :S3-8.
ЕLliott D А, RiеI DL, Rogers QR - Сompliсаtions шith mеthotтехotе-inducеd еntетitis Am l Уеt Rеs
аnd oшtcomеs аssociatеd шith usе of gаstrostomу 1999 ; 6О(6): v55-6З . Wаttетs lМ - PатеntетаL nutтition in thе еIdетlу
tuЬеs foт nшtтitional mal1agеmеnt of dлgs шith теn,аI pаtiеnt. InRombеtulJL, RoIдndеIIi RН, (eds).
fаiLuте: 56 cosеs (199|.1999). J АmУеtМеd МcСIлuе SА, Snidzт HL . СLinicаI usе of gаstтiс СLiniсаL Nutтition PатепtетаL Nutтition. 3тd еdition
Аssoс 2000; 217 : I 337.I 342, теsidutll voLumеs as а monitoт foт pаtiеnts on еntеrаI PhilлdеIphiа: WB Sаundеrs Сo, 2О01 i 429.4З.
l
tuЬе fееding. Paтеntет Еntетol Nшtт 2ОО2 ; 26(6) :
Fаsсеtti АJ , Машlliп GЕ, МашIlin GN ' 34З.5О, ZiеgIет ТR, Young LS - Thетаpеutiс феcв of
СorrеIлtion bеtwееn sетum стеаtinе kinдsе acnq.linеs spесifс nutтiеnts In RomЬеаu JL, RoIдndеLLi RН,
аnd аnar ехkl in сoв, J У еt Intеm Меd 1 997 ; 1 1 : 9 - 1 З МiсhеL KЕ - Pтogttostic vаLше of сIinicol nutitior1ol (еds) . СIiniсаL Nutтition ЕntетаI ond ТшЬе Fееdiтg
4ssessmenr in caninе patiеnts l Vеt Еmет Сrit Сате 3тd еdition. PhilлlеLphia : WB Sаundеrs Сo , 1997 ;

Finneу S"/, ZеkuеIl С, ЕIiа A . Glucosе control

еt aI 199З : З(2): 96-1О4. 1 12.1з7 .

аnd moтtлIitу in criticаIlу III pаiеnts. J Аm Меd

Аssoc 2ООЗ ; 29О( 1 5) : 2О41 -47 , Мohт АJ, Lеisешitz AL, lасobsonLS еt аL'Еffесt
of еarlц еntетаL nutтition on intеstinttl pеmеаbilitу,
iпtеstinаL pтotеin loss, аnd outсomе in dлgs шith
sеvеrе pатt,ouirаI етtеitis ! Vеt Intеr Меd 2ОО3 ;

17 : 791-798.
441
* €**в*xxg e?&sк&&*ee& жi8* * жй&8,&e&ж

€
i
I
o

!,uеmа - od\а rtТ coсtl,lаo,lяюI,L|uх Jl'ече|lLtя 2oс|'lunxсtлu3upОван|1ьlх э|с|uвanнь|х'

I] еdoсmаmок numа,|neJlь|1ых вещесlпв у сoбак в ]сpul1l,uчеc|tofuL сoс|l1oя|1LlL|
||pе|lЯ ||1сШв))е|1l вьвdopoaпен u ю'

u;t r tul i$ * x 1:'l!.4 ;1 !! ti :i:

tr x*&x& Ж Y& &xxЖЖ

Ж exY&xee&&x€exЖ &&€ ж&e&€ &@ &8e

. B иДeале масса сoбaки в пepиoд гoспИтaлИзa- . Пoтpe6нoсь в энepгии y гoспитaлизиpo- . Сoдepxaниe в диeтe бeлка дoлxнo бь ть дo-
цИИ ДOЛ)<Ha oсгaватЬся оaбильнoЙ' Еxeднeв- вaннoй сo6aки N/oХнo сpаBrИ-Ь с такoвoЙ y сгaт0чHЬ|N/ дЛя пoДдep)KаHИя пoЛOXИтeЛЬHoгo

Hoe взвeшИваHИe являeтся oбязaтeльньtм Пa- сoбaки в пoкoе 0нa сOсгаBЛяeт нe мeнee 70 азoтИсIoгo баланса oбeспeЧeHИe пOстyПЛe-

циeнта]r' с нeдoсlilтoчнЬlм пoтpe6лeниeм ккaл/кг (мaссьt тeлa)o'' 0днакo сЛeдyeт пOМ- ния 30-50% калopий с 6eлками пoмoгаeт
пищи (peaльньlм ли6o пpoгнoзиpyемьlм) в HИтЬ, чT0 в зaBИсИ|\'40сTИ 0т ИHдИBИДyаЛЬHЬ|Х пpoтивoсoятЬ снижeнию MЬ|шeчнoй мас-
тeчeниe 3 или 6oлee днeй тpe6yeтся дo- oсoбeннoоeЙ эта пoфeбнoоь мoxет бьtть сЬI тeлa'
пoлнитeлЬнoe питаниe. пoвь шeна на 30%
. Heoбхoдимo oсoзHавaTЬ, чтO paсгвop с вЬ|сO-
. Энтepальнoe питаниe являeтся, нeсoi,- . С целью oгpaHИчeHИя oбъема пищи неoбxo- KИlv сoдepХaHИeN,4 гЛloKoзЬ| |vo)кeт вЬ|зЬ|ватЬ
нeннo' лyчllJи['l мeтoдoп/l пoддep)киBaю- ДИN/0 п/aKсИN/aлЬH0 yвeЛИчИтЬ эHepгeтИчeсKyЮ гИпepИHсуЛИHeN/ИЮ И гИпepгЛИKeN/ию' C глю-
пЛOтHoс.tЬ диeтьt' Чем бoльшe сoдepxаниe в
кoзoй дoлжнo пoсryпать нe бoлee 0-257o
щeгo питaния: Oнo пpoфилaктиpyет aтpoфию 1

и спoсoбовyет с<opeЙ-
KOpп/e )KИpa, тeм бoльшe eгo энepгeтИчeсKaя oт o6щeгo кoлинeствa кaлopий.
KИUeчHЬ|Х BOp(ИгloK
Если энTepаЛЬнOe вBe-
пЛOтнOсtЬ Неoбxoдимo сгpeN/ИтЬся K тolvy,
шeMy вЬ|здOpOвЛeнию
чтoбьt З0-50% кaлopиЙ пoсгyпаЛO с XИpап/И . У сoбак B KpИтИчeсKOlv сoсl-OянИИ нeoбxoди-
ДeнИe KOp|\,4a Heвoз|voXнO, нeoбxoдимo мaк-
ИдeaльнoЙ яBЛяeтся диeта, в кoтopoй сoreта N/0 тщaтeЛЬHo KoHтpoЛИp0BaтЬ в0дH0-эЛeКгp0-
сИN,4аЛЬH0 сOKpaтИтЬ пepИoД 0тс!тсгBИЯ пИщИ
Ются вЬ|сoKaя энepгeтИческaя пл0тH0сгЬ И Хo- литньtЙ бaлaнс; oсoбeннo BаX|-{Ь| KoHцeнтpa-
в KИшeчHИKe
poшая сMeшИBаeМOсl'Ь с B0t0И цИ|А Kaл|/|F,, фoсфopa И N/агHИя в кpoви !eфи-
цИт HeK0т0pЬ|Х ЭЛeю-p0лИт0в п0|V0гaЮт сK0рpe.

KтИp0BaтЬ peгИдpаTaцИ0HHЬle pаoвopЬ|

448 '.д..
RoY/LсNNIN
:ilriir'l:lr:1,:.:.;r',ll:::fr:.lll,l

.:j .rt:ri,,.-.:...:,.,..,,,l],l:'

Cпoсo6 кopмлeния Пpeимyщeсгвa Heдoстатки Пoкаiaния

_ Бoльшиe затpaтьl вpeMеHИ

_ Пpoсгoта
Kopмлeниe вpщнyю _ 0тсщсвиe сгpeссa - oсyщeсвимoлИшЬ B HeKoтoрЬ|x HenpoдoЛx(итeЛЬHф пИтaHИe
сЛг.}aях

Пeпpoдoлx(итeлЬFloe пИтaнИe
Cтимyлягoрt аппeгиta Пoвьtшают аппeтит Пoтeнциальнaя гeпатoтoKсИчHoсгЬ
(2_З дня)

.введение _
- Лекoe тpубiи Пациeнт нe всeгда XOрoшo
Кopмлeние нepeз - Пpoцeдypа нeИHвазивHа пepeнoсит нaлиние iрфки
Hвпpoдoдfri-itльнФ.пцта ниe
.. Hефxoдимoсгь испoльзoвaть
|{oсoпшцeвoдн},ю - Mинимальная
( 1 _2 нeдeли)
тpy6кy тpанKBИлизацИя eЛИзавeтИнсKИИ вop0тHИK
_ Хидкaя пища
- PeдKИеoслoxненИя

- Лeгюе и быстpoe pазMeщeнИe

тpу6ки _ HeобxoДимo спeцИаЛЬнoe
Кopмпeние не.р3 - HюбязатшЫo испoлЬзoвaъ
oбopyДoваниe Пo.ддеpxl{ваю!цеe nитан иe B
eЛи3авeтиHсKии в0p0тн|4K
пиtцЕвoднyю тy6кy тeчeн иe.]ieсK0лЬKиx нeдеЛЬ
- He pаздpaxаeтся н0с0mя пojюсrЬ

- He мeшаel.сoбKе есrь
сaMoстoятeлЬн0 - oбязатeльна oбц]ая анeсeзия

Кopмлeние нepeз - Тpфкy лeкo yдеpxиBатЬ l{а _ Pиск инфициpoBaнИя Bxoднoгo

t. |oддep.xиBaЮUree пиIаHиe B
гaстpoсloi,lичe(I(yю св0eм мeстe oтвepстия
тeчe-riиё нeскoлЬиx йeсяцeв
тPФкy - Pеtкиеo(лoХнeния

- 0бязат.ельна oбщaя аHeсгeзИя

KopЦлeниe нeрз oтqщсвyeт оимщяция : Испoльзyeтqя тoнкая тpy6ка Патojoгии xелyдKa;
eюн.oск}lt'ичrсIryю сeKpeциИ пotxеЛyдoчH0И _ Тpeбyeтся интeнсивньtй yхoд KицlKи иЛ И
двeнaдцaтиnepсrnQи
трy6'<y Xeлeзы _ Heoбxoдимo ввoдить пoдхq.пyдoчнй цщезцr
изМелЬчeнHЬ|е пИтатeлЬHЬ€ сMeсИ

- Bьtсoкая сгoиМoоь
Пoзвoляeт oсyщесгвлятЬ _ Hеoбхoдимoсгь пoстoяHHoгo
пoддepxивa|ощеe пИтаHИe пpи |\,4o|lитopиHга Любan ция,]
пaрeкгеpапыloе хиpypгичесKИx вМeшатeЛЬствaх - 0снoвньLе oслoxнения: нeoбxoдИмo- пpфdстa
пl.lтE}ttшe нa opганах пищeваpeния либo метaбoличeскиe наpyшeния, пoкqЙ пищ€вapl,тгeлЬнoмy
пpи тяxельtх бoлeзняx.' тpoмбoфлeби1 сeптИцeN,lИя, Ka.HaЛy

пИщeва pИтел ЬHoи сиoeN4Ь| атpoфия кишerньlx вopсиHoK,

адИHaMИчeсKиИ ИЛеус
 l

lj,..;

BысoKaя интeнсИвнoсгЬ глloкoнeoгeHe3a

.ylxц.вoтнЬtx
в сoстoянии сгpeсса yсKopяeг
Ka.I?бoлИзM гЛylaМИHa. B yслoвияx пoвьl-
шеннoй noтpeбHoсти B iЛyгaмиHe eгo
сЙнтeз в MЬlшцaХ чaФo HeдoсгaтoЧeн,
B.oleдсIBие чeгo кoнцeнтpация глрaми-
Ho в KpoBи падaeт Xoтя гЛyгaмИH He oт-
HoсИrcя K нeзaмeHИмЬ|N/ aMИHoKисЛo-

Xим ичeская фopплyлa глyтa пn ина

EH
Оo
с
N

пoqышaeт. ри(K .]pа'|o1oKa :

.,и
aaзви\ия сисгeмHoЙ ин.
 Жepap IUIюллEP,
дoкгop вeтеpинapпoй пIе.цицIIIIьI' tиruloмaнт ЕС\ts.СA
Жеpap Мюллep _ квaлифициpoвaнныЙ вeтеpинaрньtЙ вpaн B 1 982 гoду oн oкoнчl,1л 11aЦИoНaльНую Bетеp14нapную ШKoлу в Aльфopте
(Фрaнция) С19B5гoдapaбoтaeтпpaKтИKуюЩИ|\тBpaчo^/],aс1998гoдaявляетсЯBИЦe.ПpeзИДентoмМехдунapoднoЙгpуппьt

фpaнцузскoЙ шкoлЫ зoaПсИхaлoгИt,1 (Zaoрsу) Имeет дL4llлo|\l спецИaлИoa пО ПoBeДeНИlo ЖИBoтнь!х И B нaoОяЩеe BрeМя ПpеПaДaет Этaт
пpeдмет' Пoмимo тoгo, Жepap Мюллеp _ диплaмaнт ЕвpoпеЙскoгo кoллeдхa пa Изуче|1Ию |1oBeДеНt,1Я Д,ОIЙaШНИх Живoтньtх (ЕUB-СА)

шщeвoe noвedrншe сoбat чаШno onшcьIвaюШ с шcnoJNь3Ова||I|,еJ||

нenodШ'вepil,сd eшhlх ф акttloв, нenpав|,IJlьI'o ш|''nepnpeШшpуя
uJ?xeющl юся ||нфop]|IащI|ю,,[aмшншp o в а,'il,aе |aлK np а,вО
nuh^oвaншя p e суpcаJwl|, oсoбeн|'o |'|,|щe вьL]}'l|' шhpа,eШ'
фунdа,lvlешnаJlь|tую pulь в сooбщemnва'с x|сl|вoШ|tьllс,
foanуn K nшщe dля уdoыeШвopeншя'|с||3||е,||tь'х nompeб'|ocmrЙ
Шnaн,oвш|ncя pш|nуалoЛ', |вoШopьlЙ шpeбуеm'сopoшlo pа^вш|nьlх
|0ol/Lщl|t,ш|aлщI|oнI'ы't |IавьI,0o в, B чano в ецe cKoJ}N o бщe anвe, zd e н,еm
неdoanаШKa в nшщe, edа шzpаun coщ||а"Nь|tую pulь,
B cooшвelnшnвъ'|| с p|||уlу алam ч"Nr'ft' zfutnnьl npшI'I,L/у'аюШ nшщ)
(ш,lш, no KpalhrcЙ лepe, npшil|,п'аюШ сooШвeШaШвующшe npа'вш]Ia
noвedе,|||я) Шo npшч||'tа,/уx ||'tьt,trN, чe]ш lulod, Бulьшшншnвo
daшшшншх сoба|G |,L]Шeя doantлlnoчI'o |lopJ}aа, в n'аKa'с
'Iа'сОdш|nся
trce уanoвшя'с, Tа,кt'tлl oбpазaлl, шх nшщeвoe nОвеdel'шe чащe
ОnpedaшeШ'ся KiNуI^/у'уI'шюaщшoI||tьL]у'ш npшч||ItrаJу'I,l,, цaу' lulodul',

B nЙщeвaм noвede'Шш сoбaш| ш чeлoвenЙ, сущeшlвуeШ pяd oбщшх

npu;'I'шaoв, Teл нe пенеe нelнащШnanь'h'e paт"Nшчшя Jу'ozуn
noaцlilсшШь npшцшI'oЙ cepьезньI'с'tеdopа:]уJуIeнш|i, nomopыe
oсJlo'lc'|яюш dpессшpoв|sу t|cl,'вom'tьtr'с' нapуaШюШ nшmшil|e
ш dа,мсe мozуn npшвeшШш K lабa,Neван||ю. Ta'шсe JуIottc'|o nouNaиа|I'ь'
цtno нe'ilo||'Оpьae \абo"NeваI'шя' нe^авI,'c|,uno oШ' I,''с npшpodьl, J||ozуn
,IаpуI|Ш|nь nшщe вoe noвe d eншe.

IIpакtnшlEющI|е вpaцш, oШanexrcшвaя наpуIilr'шя фш фшeме

ШopJ?Iа, dunшьl oщr'ш|nь ш'с Ш||I' ш вJIшяIп|e Kaкна noвеdе'|I|е' Ша't,
ш нa |floл|щl'|I||dлщ||o|||lьlе нaвь'|t'l|,

452
 l

U
Сmая вanuсoв
B сoобщесmвсьх сoбачьшх dolt,luна'НmнОе
ъtсцвОmнoе |tОнmpОлupуе||l dсlспуn всеЙ
?pуnnы к ucrпoчнu|E Kopr4а. Осmапьньlе
жuвomные еdяm oчень бьюmpo) mа,к
как doсrnуn к ццще лoэtсеп быmь в
s люб oЙ лaменm npекp аще|1'

-
||
Coцrraльнaя poлЬ пl|IЦlt в Goo6щecтвax
сo6aчьиx пoсЛeдoBатеЛЬHoсГЬ
пoтepявшая св0e
У сoбщ к2к и y М}IoГиx Дp}TI{х жиBoTIrЬщ жиByIIц,rх гpyПIIaMи С oПpеДеJlеннoЙиepapюrcЙ omo- зHaчeHИe И
KаK сpeдсI.Bo
шени( toщЦl к истoчникaМ ПItrци oПpеДеlrlеТся иеpapxl4tlrскиl,l pангoМ oсoби. ЖивoтнЬIе-2./Iь- lи в гpуппe Pиryальt
фa, кoтopьIе }raсTB1тoT B paзMнo)Itеt{ии' B ПеpByo OчеpеДЬ пoщ/чaЮT ДoсTyII к кOpi\q1 Taкшиe- y|vИpoтвopяЮт члeH0в
papхИЯ OзнaЧaец чTo Т]иЩеBЬIе pес}pсьI сOхpaIilIюTся ДЛЯ С2МЬIx сиJIЬнЬIX жиBOTнЬIх' и эTo Br-
дет к oтбopy нaи6oлее yДaчньIx гrнoтиПoB (Gollbеrg 1998).

BьIпoлнrние npaBИл1yстaнoBЛеннЬ]x B OтДеЛЬIIo взятoй гpщпе' ПoДДеp)киBaеTся и ПoсToяI]нo

},]tpеПЛясTСя pkITуaЛ^NLII' ПpеДoTBpaщaЮЩиl,{и 0)I(еСToченнЬ]е сTЬIчки l,IежДy яffBoTньIMи.

oбьннo пoведение' I{aПpaBJIеннoе rra кщ'Ю-тo кOнкpетryo цель, пpиoбpсrаеT симвoЛиtlескoе з}Ia-
ЧеHие' Taк кaк [pиB['IеIии П0сгеI]ен}I0 сTaI]oBяTся Пpи3HaкOМ сlшьт. У сoбaк кoнщoлЬ ПищеBЬ]x
pеqpсoB яBJ'IяеTСя сиI4BoЛoM BЬIсoкoГo иrpapютIескoгo IIOЛOкенLI,I .ц2,ке tlpи изoбшvтикopмa'

Taким oбpaзoм, сOбaкa BЬIПoЛнJIеT oilpеДеЛеHнЬIitpщдeйствий, целью кoTopЬ]x яBJUIеTся кotl-

TpoЛЬ исToчI]икa кopмa ДЛЯ BсеЙ гp}T]IIЬI' Ho не сBя3aHнЬIx С чyBсTBoМ aI7ПеTvITa wIИ |oЛoДa
(Sсott et аl, 1965; Fох, 1978), СледoвaTель]]o' пoпpoшaйниurсTBo y сToЛa MoяtеT oбъясняться не
гoЛ0Дol4, a сTpеl4леI]иеM ПoкaзaTЬ' чтo сoбaкa имееl дoсцп к ПищеBЬIм pесypсaM гpщпьI (в
Сиl4B0лическOм смьIсле).

Кpoме кoнтpoлll исToЧrIикa кopмa, пpиoбprтaющегo фyнщии pI4TУaлaB исpapxиЧескoй стpy-

щ,рr, сoциUIьtIoе зн2чениr имеЮT СИТуaЦIIИ' IIpи кoTopЬIx oДI]o живoTI]oе есц a Дp}Tие СMo-
TpЯ\U1\I4ДaЯ свoей oнеpеди. Яснo, uтo дoМинaI]TньIе чJIе}IЬI гp},IIПЬI (альфa) не TOЛЬкo IIO.Ц/Чa-
ют щщший кop},I B ПеpB),To oЧеpеДЬ, I{O и заСTaB/UIЮT oсT2JIьI]Ьiх iUIенoв нaблюдaть з a свoeiт,тpa- II op|flilшp сfr:'||i Шepьe p
пезoй в TсpПrЛиBoM oNJ4ДaHИИ (Mulleц 1998а). xIа,xеньlduе сoбакu наще эtсuвуm в mеснafu|
KО|1||l{lnmе cО свОuлN хО3яI1|1wvl (на кoленяt,
в |сpес/lах u m, n), Пoэmaщ oнu бшее уязвu"tvlшttы
У дoмaшниx сoбaк с1щешвyеT МнoжесTBo мoделей lloвеlцеtlll,l' цеЛЬЮ кoTopьtx, беЗ Сoмнения,
dля oшuбoк в вОCnu|nаHuu u lсОpJwxеr1uu'
яBЛяеTся пoтpебнoсть ЗaСlaBI4ТЬ ДpFиx чJIеtIoB гp}'I]ПЬI (ПoчTитеЛЬI]o> нa6людaть зa Boжaкo}ц
Пoкa oн ест. Haпpимеp' }IекoTopЬIе сolalolлюбят пpивлекaть к себс BHиMa}Iие Bo BpеМJI еДЬI.
s
Or

Ф
t- 2 -Coциaльнaя poль пrrlЦ]| B чeлoBeчeскot
\О

:o o6щeствe
кaк и B ИеpapxИческих ГpyПIlax жиBOTIIЪш.
0
I B вьtсoкoцивили3oBaнHьIx сooбществax людей,
0 сpеДсTBoМ BЬIpDкен!{JI pаBrнсTBa. o,цнaкo зIIaчеIIие
О Пищa тaкже сЛyl{иT сиI,IвOличеСкиM
инoе. Пpиглaсить кoгo-либo 3a сBoЙ сToЛ
_
Ф tsЬIше' 3ДесЬ СoBеpше}IHo
ПpинциIIa, oIIИсa}IнoГo
т
щ знaкдpщбьr.HеследyетнеBеpнoисToЛкoBЬIBaTЬЭTyкoHцrIIциЮ,BllOсHOBе,кaкиyсoбaк
Haпpи-
зaкo}Iaми I4еpapю4И.
зs Лежaт Tе же фрдaмен,a,unй oсoбеннoстщ
ПpoДикToBaннЬIе

Mеp,BсoЛ,цaTскиxстoЛoBьIxoбедaющиеpaсI]pеДеЛяютсявсOOтBетсTBиисoзвaнием.oчсrь
6aнкетax. Paзмещение зa стoЛoм oбьtчнo o.г-
О BDкен ПЛaH p,,'.щ."," ,oстей нa сuцеЪnu,"
pа]кaеTиеpapxичесIg1oстpyкЦpy.ПpимеpoмМoжеTсЦDкиTЬ3aМешaTrЛЬстBo,BoзникaЮщее.
б пoсле делoвoй встpсчИ Пpи oTсyгсTBиИ IUIaHapШ-
тj кoгДa Зa CтOЛ paссaжиu,етЪ' .pщna люДей
a мещеI{IIJ{ гoстей.
:s
:f
o
LJ
CдpщoистopoнЬ],счиTaеTсяxopolllиl4Toнoм,еслиpaбoтoДaTеЛЬ'целитсяHаtIиTкaмишиqloй
г\
сOсBoиMиПO,цчиHеHнЬIми'те}4сaMьIMДеMol1стpиpyяOTс),тсTBиеMежДyнимиoгpoмIlot0с}
циаJIЬt{oгO бapьеpа.

Улюдей,какиyсo6aщeдaСo[poBoжДaеTсяoПpеl]еЛеHHЬ]}4иpцTyаЛaми'симBoЛизиpyЮщБш
СИщ w|И сoциUIЬtIьIr сBя3и.

Ът, кTo Пoщп{aеT [o.цapoц oсTaеTся B.цoЛ-

Пoдаpки тaloке сЛy{OT сpеДСтBoM BЬIpDке}IIбI с;тльr.
ry и Пpи}UITие пoДapкa
iй.'.,
*,.,o*, пpиoбpшaющим бoльшoе СoциаJIЬнoе знaчение.
I{а-

кaЯжеHщиHaПpиMеTцBеTъIIU]и.цpагOцrHнoсTиOTl{r3нaкoMoГoчrЛoBекa)Ilpе,цЛoживItrегoIп.
безuрствaнелoвкoсти?ПoдapoксBязЬIBaеTyсЛoBHoCTяMиIIpИняBII]еГOегoчеЛoBекa.oДиниз Пoд-
нalц жиBoTнЬlМ'
_ tlpеДЛoжиTЬ ещ IIOДаpoк
спoсoбoв, IIoзBoJUIющиx IIOщД{иTЬ BЛaсть
нr B сoCToJIниIl
чaс'o бo'u,.' биuoм сoтpyДItикoB зootlapкoB' кoTopЬIе
каDМJIиBaI{ие жиBOTI1ЬI;
yбЪдить пoсетитrлей, чTo не сToиT этoГ0 деЛaTЬ.

3 - CoЦиaльнaя poлЬ п]rщ]| вo

B3aиШooтнoщeнПяx чeлoBeкa и сo6aкп
3десьпеpеплетaюTсяДBaфaктopa:неoбxoдимoстьсoблюденtшpитyUloB(иЛюД,I.11
и пoтpе6нoстЬ кoilTpoлирoBaTЬ BЗaи}t}
сoбaки яBЛJIЮтся сoциa,onЪ', живoтньtми)
oтHoII]еtlИя(вoснoвнoмПoсpеДСTBol4пищи).HезнaниеoсoбеннoстейПoBе,цеtIиясo- с
BЛa,цсЛЬцеB и}ITеpIIpеTиpoBаTЬ I,ш
бaк и спoсoбoв кOмN4yHикaЦии чaсTo 3асTaBJUICT
пpoблемaм.
nЬ,,ц"и ,"тpono*opфизмa' чтo IIpиBoДит к сеpЬезIlЬIiu

иMgгЬ бoлее сеpьезнЬIс IIOсЛеДсгBи,I

чИнasг IIpaКгикoBaTЪся сще paньшq тo эTo l4OяtеT
.д,rященкaипoМеII]aтЬсгoгap'o",.'noщpа3BитиЮ'ПoДaBиBсOциaJIьtlЬIсoгpaничения.

.,'onon,pй BиДoB жИBoтньlх (Moorстф, 1981).

noaw неoбxoДимьlе щ" у oбщественнЬlx
II!енoк нeмщlсю1i oanapшt,
of|xъеJ|]',a o|t' J|Nс'|l'еp||

Фopмшpoванuе щалОв Пpивьtuкифopмиpртсяouеньбьtстpo.Bьшpaшиваяпишry,сoбaкaсTpеМиTСяПOBЬIсиTЬсBoЙ

нс Мoя(еT oTк2.
O Лoгике ее IIoBе,це1lIД{l' ПpoсTo
нaчL|наernся с0a10?o сoциaльньIй garyС1^xoзяиH, Hе ЗaДр4ЬIBaJIсЬ
nеpuОdа' u 3а|tа 11О на,
зarь ей B Taкиx уДoBoЛЬствI{JIx.
е0е'т|е'

ПеlIHo сBo,цятся к эToМy oбменy пищей,

кoтopьtй пoзвo-
(ПpoСT}T]ки'. Пpиглaшение сoбaки к сгo-
aзнooбpaзньtе
ИЗ Дapa
бoм зaвoевaть ее сеpДце. Пoстепеннo IIpиBЬIчкa
кOpМa l]pеBpaщarTся в pиTyаJI.

454
 r
Кpoме пpoблеl{, СBя3aHнЬIx с ПoBеДеI]иеl4 )киBoTнoГo' TaкUI ПpaкTикa МOяtеT ПpиBесTи к нapy-
Il]еt{tllll4 I]pиемa кopмa. Сoбaкa СTaнOBиTСя ненaсьlтнOй и TpyДнo
щpaвляемoй. Этo yодyбля-
еTСЯ, еСЛ14 B3aиl{ooTl]oшения BЛalцеЛЬцa и егo IIиToMцa OСнoBaнЬI нa I]OДкapМЛиBaHии' сTaBIIIеM
pиTy2JIOM' и кDI{ДOМy иЗ ниx СЛo){{нo иЗмrниTЬ сиryaциЮ. 3нанительнр poЛЬ B тaкиx ПoДаЧ-
кaх иГpaеT ч}ъсTBo BинЬI: ЧеM бoлее несчaстнoй кaжется сoбaкa ее хoзЯи}Iy, Tем aкTиBнее oн
СTpеMиTся кol4ПrнсиpoBaTЬ сBoЮ BLIHу' ДaBxЯ ей лaкoмствa (Mullеь 1998b).

Taблица 1 _ Ceмь пoлeзнЬlx сoвeтoв тeM, в чЬeM дoмe пoявился щeнoк

1, ц7ИсKe тOЛЬKo Ha KopoтKoe

пoKа ш]eнOK eо'
и бь оpо (lepeз 5 минщ)
0H ПoЛ!ЧdТo пищy 5 pаt в

3' Bьrбop сyXИX KopМoв дoЛxен бьiть тщатeлЬHO пpoдyпlанHЬ|lv, He сЛeдyeт пoKyПaтЬ B MaГaзИHе ПеpBoe, чтo
пOпаЛoсЬ Пot pyKy. Любoe измeнeние pаЦИOHa HyХHo ввoдИтЬ пOсгeпeHHO. He пoлагаЙтeсь на
пpeдпoчтeHИя вaшeЙ сoбaки Ил|АKI|JJKИ, KoтopЬ|eoпрeДeЛяются вкyсoвoЙ пpИвЛeKатeлЬHoсгЬЮ пpoДyKтa,
Ho F]e BсeгДа пoЛeзHЬ| Для зд0p0вЬя )KИв0тH0г0

4. B качeсгвe пooщpeнИя за BЬlпoЛHeHHoe упpaXHeHИя использyЙтe нeбOЛЬшИe KyсoчKИ кopма, нo yбeдитeсь,

чт0 HaГpаДa сooтвeтоBуeт yсИЛИЯп/, зaтpачeHнЬ|l\4 BашИN,4 пИтOivцeN/, И сЛo)<HoсгИ вьtyleннoЙ KoМаHДЬ

5. Kopмитe свoю сoбакy пoслe тoгO, KаK пOeдИтe сa|'/|И, |АлИ нe в oбeдeннoe вpeмя'

7 Boпpeки paспpoсtpаHeHHo|\iу МHeHИЮ, пИтатeЛЬHoe зHaчeниe кoсeЙ для сoбaки HeBeЛИKo

Прeдпoнтитeльнee дaвать eЙ XeBаТeЛЬF]Ь|e ЛаKoмова oсaвьтe сoбакy в пoKOe, пOKa OHа заHЯта сBOИl\,4
yгoщeHИeN/

!аваtпь сoбаке nuшry .меэtсф

KopJllxе\1uяx|u doщскаеmся mallь\io |lpu
dpессL|pОвKе, в ка,чесmве п()ОшtpеI1uя.
Жuвomнoе doлэtсrlo ocОзнаваmь
|xpuчш|1ную вз ашllосвязь леэtс ф
вы п aЛ н е н 11 ьLЛ| I | ею в oпpеdел ен н оЙ
noo'Lе d oв аmельнo сmu кoманD nтtu,
1с()|11Оpь|е вьl хoШumе \сt\pепumь' u
пaпученt|ьL]'x nОсле Э11,102О в|E сньLfu|
вuнa2pсlшdенuел' Пo"ll'rt,umе, нmo вьL
-x|0жеn1е J1е eKО 3 аl|енumь ла1сО"44Сmв О
нес|сОль|flLl||1 Ла,с|сОвьLл|u сЛОвt|x|u шIu
пО erLаJ|сu в а|]uЯ]'Nu.
 ro
\О
O
.фrя зaкpеп,lеIlия oПpедеЛенIloгo TиПa ПoBеtеIIия пpи ДpессиpoBке pекo}IеIIДyется
с систепIa ПpoизBoЛьIIьIх пooщpеIlий, позвoляющaя зaкpепить тpебyющиеся IIaBьI-
a
a ки. Снaчала сде.цyет зaсTaBить сoбaьry вьIПоЛIIитЬ кo]шal1цy' чTo ДoDItIIo ПoДItpеIUIяTЬ-
o ся сисTемaтически}Iи BoзIraгpаrriденияпIи. Кoгдa живoтIIoе IIaЧиIIaеT pеryляpIIо BЬI-
r пoлIlяTь неoбхoдипrpо ПoсЛеtoвaтеJlЬнoсть действий, ПooщpяTь мo}IfiIo pеже (нa-
s Пpи]vlеp' нa кaж.цый втоpoй илитpaиЙpaз). Чеpез IIекoTopoе Bpепrя л}чIIIе пеpейти
ql
к ПpoизBoЛьньlм (неpеryляpньIм) ПooщpеIIияlI' котopьIе пo3вoЛяT добиться Пoстa.
c
= вленнoй цели и ДaД},I гapaнтию тoгo' чтo желaеП{oе пoBеДеIIие и без этIп сTиMyЛoB
*
О сoхpallится в бyдyщем.
o
sa
ц Hе сoзнaвaя Toгo' B,]Ia.цельцьr деЙствyют Пo ПpиIIциIry ПpoизBoльIloгo ПooщpеIlия'
o
Ф кoгta сBoими пoдaЧкa}Iи cНaЧNla Пpи}чaют сoбaк попpoIпaЙниuaть y сToЛa, x 3aTеъ1
:т стpе}lятся oткaзaTЬся oт этoй пpивьrчки. B тaкIп oбстoяте,rьствax ПoПpoПIайничест.
sI
Bo сTaноBитcЯ ЦIЯ' сoбaки есTестBенII0й моделью ПoBедения' ес''Iи BЛato'Iец
{ 'цarltе
ч
О ПoчTи Ilикoгta не yстyпaеT lоrепz, I9-8).
al
Ф
€
- Ta6лицa 2 _ oшибки, кoтopЬlx слeдyeт и36eгaтЬ
G
J t. He пoдкаpмливaйтe сoбакy сo стoлa: BЬ| тepяeTe y Heе aвтOpИтeт, KOгдa ДeЛИтeсЬ с HeИ сBOeИ пИщeИ
О
Сoбаки вoсxищаЮTся И пpИвязЬ|BaЮтся K ХOзяeBaN/, KoтopЬ|e защИщаЮтсBOЮ e.цy.

2. He заставляйтe сoбaкy eсь и нe кoPMитe ee ( pyки. Если вьt xoтитe, чтoбьt ваша сoбaкa вaс yваxaлa,
нe оoЙтe pядO|v, Koгдa oна eо Тeм сaп/Ь|lv вЬ| пoказьtваeтe eЙ, чтO тOxe ХOтИтe eсгЬ, пpИзHаBaя зa сoбoЙ
пOДчИHеHHoe пoЛOXeHИe, и пooщpяeтe сoбаKy K OтKазy oт KOpN/a

3. He пщaйтe пoнятия (xopoший кopм)} и uкopм, o6ладающий вкyсoвoй пpивлeкaтeлЬнoстЬю)}.

BкyсмoxeтимeтЬзHaчeHИeдЛяЛюдeЙ,нoнeДлясoбaк Счасливаясoбакa_этoздopoваясoбaка,
Koтopая lvoxет ryЛятЬ И ИгрaтЬ с xoзяИHol\,4' Koр|\i ДoЛ)KeH сJlyXИтЬ ЛИшЬ сpeдoвO|v yl-OЛенИя ГoЛo.ца, а .Jэ
ИсnOЛЬзoваTЬся как спoсoб завoeвать любoвь Baшегo пИтolvца. Хивoтньte нe спoсoбньt пoЛ}чатЬ
yд0BoЛЬсгBИe 0т eдЬl

4. He кopмитe свoю сo6aкy пepeд тeM, кaк саMим сeсгЬ зa сoл' чтoбьt oнa пpeKpатИЛa
пoпpoшаЙнинaть ЭтoпpивeдeтсoбакyвнeдoyмeHИe,таKKаKoHавЬ|пpашИваeтyгoщeнИeпOтoмин-ю
Xoчeт п0ЛyчИтЬ сгaryс BoXaKа, pаздеЛИB с вaМИ вашy eдy

5. He давайтe пpинeсeннofury в дo]vr щeнкy Pа3нЬ|e типЬ| кopма, пЬlт-аясЬ пoMoчЬ eмy oсвorттъся. Пepвьit
ДHИ в HOBOtЙ дoМe ИN/eЮт peшаЮщee значeHИе ПpaвильнoЙ такгикoЙ бyдeт вoспpoИзвeсгИ OKprхeнИe,
пpИBЬ|чнoe дЛя Щeнка. Bьt нe дODKHЬ| измeнять сфopмиpoв1вшиЙся y нeгo oбpaз нeлoвeка Еои тoлькo гю
пpИHeсeHHЬ|И в дO|v щeHoK He peшaется eсь и вeдeт сebя pobKo, этo сoвepшeнHo HoplиаЛЬHo
KpoN/e т0гo, Bа)KHO yсгaHOBИтЬ с саlv0г0 HачаЛа oпpeдeЛeнHЬ|e пpaBИЛa.

6. He сoит с пoп,toщЬю лакoMсrв сrимyлиpoвaтЬ aппeтит сo6aки, чтo6ь1 3aставить ee съeсгь сyхoй
кopм. B этoм Heт HИKаKoгo смьtоa. Еои oHа Xoчeт eсгЬ' тo и бeз пooщpeHИя сЪeсг KOpп/ Иначe вьl

рИсKyeтe зaсгавИть сoбакy eоь, Koгда oHа He гoЛoдHa, чтO пpИвeдeт K HeЖeЛатeЛЬHoN'4y
yвeЛИчeнИЮ lv1aссЬl
тeлa. Kpoмe тoгo, eсЛИ BЬ| byдeтe пpoдOЛ)KатЬ этoт pИryаЛ, )KИBOтHOe N,1oХeT oтKазатЬся 0т Kopl\,4a

7. He давaйтe лакoMствa, 3аглаживая пepeд свoи]\' питoMцeм винy зa ДoЛгoe oтсyгствИe ИЛИ
KaKИe-тo пpoсгVпKИ Тeм самьtм BЬ| oИсKveтe сBeсгИ BзаИп/OOтHoшeHИя ксoбака
_ XoзяИH) K пpoсгol/Y
oбмeнy пищeЙ-

8. He yмeньшaйтe кoличeсгва кoPMa и вoдьl. нтoбьt щeHoK N/eHЬшe пaчKaЛ B ДoN/e Эта oбщeпpинятая
таKгИKa.сгaвИт)KeЛаHИя влaдeЛЬЦa пpeBЬ|шe пoтpeбнoоeЙ сoбаки |\z]аленьKИe щeHKИ Hy>(ДаЮтся в
четЬlpeХpaзOвO|vKoplvЛeнИИИпOсгoяHHON/дoоyпeксвexeЙвoдe HeperyляpнOeKOр|vЛeHИeп/oжeт
г]pИBeсгИ K HapyшeHИЮ пИщeваpeHИя И oтpИЦатeлЬHo сKазаTЬся Hа дpeссИpoвKe

9. He пoзвoляйтe щeнкy eсь 6oлЬцJe' чeпЛ peкoi'eндyeтся пpoи3вoдитeлe]и кopмa. Этo мoxeт
пpИвесгИ K пepeKop|\4y, нapyшeHИяlv пOвeдеHИя (гипepнyвсгвитeлЬHoсгЬ-ГИпepaKтивнoсгь) или
пИщeBаpeнИя Bладeльцy лyншe пoсoвeтoваТЬся с вeтepИHаpHЬ||v вpaчoN/

1 0. He дaвайтe щeнкy вpeмя oт вpeмeни' напPиMep, paз в нeделю, пищy' пpигoтoвлeннyю в

дoмашниx yслoвияx. Этo oтpаХаeт HeдOBepИe XOзяИHа K гoтOвЬ|N,4 KopN/aN/ дЛя XИвoтньtх oн либo
Oпасаeтся HeДoсIаTKа какиx-либo пИтaтeЛЬHЬlx BeЩeоB, ли6o6oится, чтo сoбака будeт нyвовoвaть сeбя
нeсчаонoЙ. ГoтoвьtЙ кopм Хopoшeгo KaчeсгBа яBЛяeтся сбалансиpoваннЬ|tr/ пpoдylсOlv и oбладаeт
пpИBЛeKатeЛЬHoсью дя сoбaки'
s

-o
456
 qr

Пpaктиryroщие Bp2чи ДO,'DкнЬI ЗнaTЬ ЭTИлpaBИлa,еСЛи oни xoTяT иСкЛЮчиTЬ BpеlцHЬIе IIpиBЬIч-
ки. Pиryaл неЛЬЗя иСкopенить без кoMПеtIсации. С дpщoй сTopOнЬI, I]еЛЬ3я IIrpекЛaДЬIBaTЬ BсЮ
BиHy нa BЛaДеЛЬцa' Taк кaк эTo неBoЛьнo }ЦtpеПиT еГo жеЛaние ЗaГЛaДИTЬ ее с II0l4oщЬЮ }Toще-
ния (тaблицъl7и2),

4
- Hapyшeния пoBeдeния ]r кoplulлeниe
} BзaимoCвязь пpo6лeilI
Кoнцепция pитyаJloB ПищеBoГo IIoBеДенI,IJI ПoзBOJUIеT IToнJITь paЗBиTие BзaиМooTнoШeниttиих
СBязЬ С кopМЛениеl,{ ДoМaшней сoбaки. Эти pиryальI тpсбрт хopoшеГo ПoниМaншl' Taк кaкяB-
ляЮтся неoбхoдимoй vaстьЮ Bзaиl{ooTнoшений сoбaки с хoзяинoм. Taц vтoбьI сoхpaниTЬ кoI{-
TaкIЬI С ДpyЗЬяМи и 3Haкo^,tЬIN{и) кoTopЬIе жиB),,T.цUIекo oT нaС) MЬI) пo кpaйней Меpе, paЗ B ГoД
BЬIПoЛHяеМ сooTBеTсTB}']oщиil pитуaл' oTПpaBЛЯJi иI4 oTкpЬITкy.

3нaчение pиTyaJ]oB BoЗpaСTaеT пpи oслaблении BЗaиl,IooTнoшений (хo3яин

-
сoбaкa>, пo-
скoлькy сoбaкa неI]poи3BOЛЬнo нaчинaеT BЬII]oЛtlяTЬ сиl4BoЛиЧеСк),1o ПOсЛеДoBaTеЛьнoсть дей-
ствиЙ'Ha oПpеДеЛеннOМ эTaПr эTo ПеpехoДиT B I]aToЛOГиЧескoе I]oBеДение' нaПpaBЛеIIнoе нa
ПpиBЛеЧение BHИNIaHИЯ (Оuuаll' 1 997).

Пищевьtе pИ1уu|Ь1Пpис},гСTB),,]oT BсеГДa' и I]ищеBoе ПoBеДеI]ие MOжеT СoBеpII]еI]нo иHaче oTpa-

Чpеu,tеpньlЙ сlnnrmum собакu вызвttн
жaTЬ ПеpBичньIе пoтpебнoсти сoбaки (щoление ГoЛoД2 и нaсьtщение). ЖивoтньIе l4ory,I еСTЬ,
pшrLuчньl,Л|,u npuчuна",|4u, в чс|с|tl||к|tu.
'цDке
кoГДa Oни сЬIтьIJ чтoбьI не пoкoлебaть сBoе ПoЛo)кение B <сTaе) l'Iи BьIПoЛнить pиryaл. С е е б е спoкоЙсmв o,тt. Пuща мoлс е п t
Дp)тoй СTopoнЬT, oHи Мory,T oTкaзaTЬСя oT еДЬI B yСЛoBияx' tIе сOOTBеTсTB),Toщихpи'ryaщ (Hоapt, спаr|1 ь п р|Lt||еpО'А4 сl|IещеH|1oЙ
1991). Taмм ПoBеДениеМ }'I]paBлJтЮT сllJIЬнЬIе MoTиBЬI) кOTOpЬIе t{еЛегкo изN{ениTЬ. Иx <.paзo- аKmuвнОсmu,
блaчения> неДoСTaTOчt{o Д/'IlI ПoлtloГO yсTрaнеIIиЯ. oни oтpaжают сrшьный дискoмфopт сoбa-
ки, xoзяиI{a и нap}'']IIеHие иx BЗaиМOoTнoшсний (Bеаamont еt аl, 2003).

} БeспoкoйсBo и Gмelцerrнaя aктПBrrocть

Животнoе l\4oжеТ СTaTЬ беспoкoйньlм иЗ-за сЛox{нoстеЙ вo взaимooTHOШеHllJIx ИлИ Пo Дp)TИM
Пplтtlинaм. Bследствие этoгo сoбaкa бyдет aкrивнo сTpеl4иTЬсЯ избaыпься oT сBoеГo нallpffкrн-
нoгo сoСтoяI{ия и ПoСTaparTся MaксиMaJIЬнo пpoДЛиTЪ кOнTaкI с BЛaДеЛЬцaMи (нaпpимеp, стaнo-
BиTся I]еBOзмo)шro oСTaBиTЬ rе oшry). ПoтpебнoСTЬ B кoI]TакTе (втopиннaя upеЗl,{еp]]all ПpИBЯЗaH-
нoсть) мoжет пpиBесTи к ToNIy' ЧTo жиBoTнor I{aЧ]]еT oTкaЗЬIBaTЬся oT еДЬI B oTсi,TстBие xoзяев (и,
B кol]цr кOн=цOB' пoгибнет от гoлoдa). Кpoме тoгo, исПЬITЬIBaII ч}ъсTBo беспoкoйствa, сo6aкa бу-

ДеT ПЬITaTЬСя BrpЦ,,l.Ь ЭN{OциOнUIЬH}To yстoйнивoсть, BЬIIIoЛt{яlI pиTyаJlьI дo бескoнеuнoсти.

К сoжaлению, Taкие aBToMaTические I4oДеЛИ ПoBеДсt{шI (стеpеoTиГIЬI) TrpяЮT сBOю ПеpBoнa-

фyнщию и бoльше не спoсoбньr yсПoкoиTЬ яиBoтнoе. Ълькo зI]aчиTеЛЬнoе ),EеЛиче-
чUIЬI{),,]o
HИе |4х чисЛa МoжеT кoмIIеI]СиpoBaTЬ IIoTеpЮ фщкции. ЭлементьI гIoвеlцениll' сfaBIIьИе pИ1уa-
ЛoI4' ПoстеПе}Iнo СTaнoвяTСЯ сМещеHHoи aкTиBнoсTЬЮ.

Если кopмление яBJUIеTся ЧaСTЬю ПoBсДеHI{я, кoTopoе сoбaкa пpини',., *,* спoсoб yсПOкo-
иTЬся, BoЗt{икaеT BеpoяTHOСTЬ Пеprкopl,Ia и 3нaчиTеЛьt{oГO )'ъеЛичениJI l{aССЬ] TеЛa.
Аlсrtttшвнь lti z штd rн p еш1ruв ep
oт тaкoго ПoBrДения нeльЗя иЗбaвиться без специфиiuеск oil' теpaпии (aнтщспpессaнTЬI и Boс- P аз вцек аmельl1 с|я Шеp аnuя,
CTaнoBЛение прaBиЛЬнoГo СoциaJlЬнoГO 0кpщения).
<

odнсl uз сОсmавляющuх ЛеченIlя

-
npLL |lаpушенuях |1uщевО2o
} Бoльньre )киBoтllьle пoвеdенuя. Eе цeлью явЛЯе|nся
noвьlt.l,Iе|luе аKlnuвI1О с|nu'
tлапp авnен|1o|i на tlсutе d сlв анu е
Bлaдельцьl чaстo oшибoчнo Пpи}rиMaЮт плoxoй aПIIетиT Свoих я{иBoTнЬIx Зa ПpиЗI]aк paЗBи-
свoеZО oKpуxсенuя, u сoЗdанuе
BaЮщеГoсЯ зaбoлевaния И ЗaСTaBЛЯЮT сoбaкy бoльше еСTЬ, есЛи oнa з.цopOBa.
'цDке ||ОЛО]|сuпrcЛыlО?О Э],NОцuОнсU|ь|7o ?o
на,СШpОя,
flействительнo, бOльньtе )tиBOTнЬIl) oсoбсннo Пpи ПoBЬIШении Tеl4ПеpaTуpьI, oбьIннo TrpЯюT
aПIIrTиT Taкoе пoведение I]aзЬIBаеTСЯ aДaПTиBнЬIl4 oTBеToМ (Hап, 1990 ф 1991), B демoтивa-
ции ПoBеДения бoльнoгo яtиBOTнoГo иГpaеT pOЛЬ интеpлейкин (Dапtzеь 1999),И нaoбopoц
нель3я oбъясниTЬ неДoсTaToк МoTиBaции к сде без видимoй ПpичиtlЬI ToЛЬкo I]oBеДенчсСкиl4и
нap),,IIIеншIl,tи. Taкoй I]еПo'цTBеpx{ДенньIй диaгнoз ЧaСTo BеДеT к неэффективнoNIy ЛечениЮ.

457
Ф

} Пpo6лeшlьl,
Ф

a-
Gвязarrrrьre G чyвGтвolUI нacьrlцeния
Hе все нap1тlеtlt{ll IIOBеДенllll OбyСЛoвЛенЬI HеПpaBLUIЬtlЬIMи BзaиМooTI]OШеllияl4и сo6ll<исвлa-
\ ,цеЛЬцеl,{. oни моryт paзBиTЬся B pезyЛЬTaTе нap},I]Iения aДanTaЦИИ ИЛИ ДDКе зaбOЛеBaния. Hе-
Ф кoTopЬIе ИЗ TaКиX сoстoяний BЬIpаJкаЮTСя B aтol4lJ|ИЯх ч)'tsсТBа HaсЬIЩеHtUI.
о.
О
> (ижgрoш гипepчyвGтвштamЬнФсЕ}!-rиmeрa'{тt{BЖa€r}fi
тФ
B сaмьш TffкrЛЬIx сЛr{аяx ГиПеpч),EСTBиTеЛЬнOсTЬ-ГипеpаКIиBнoСTЬ, IUIи IIoтеpя сaМoкOнTpo-
a- JUl, СoПpOBoщцaеTся oTС},tсTBиrM Ч/вСTBa насЬIщенIUI, Живoтнoе теpяет спосoбнoСTЬ pеaГиpo-
тФ BaTЬ нa СигI{UIЬI сBorгo opгaнизмa. Bид кOpMa зaПyскает pефлекс е.цЬI' a вo'цЬI ПиTЬя. Сoбaка
-
OсTаHaBЛиBaеTся ToЛЬкo B сщД]aе, кoГДа ]Jе спoсoбнa ПpOДOJ'DкaTЬ T1Л|4ееBH14\ЦaHие BДp}T oTBЛе-
\'
I

ЧеT ЧTo-TO бoлее интеpеснoе (Раgеltt, l995)'

Taкле сoбaюl pеДкo сTpaДaЮT o)киpениеM, IloToI4y ЧTo paСxoД),ToT бoльше энеpгии, чrM зДopo-
вьlе. Чaстo oни СTpaДaюT бессoнницей и Пo Пpичине ГиПсpЧ}EсTBиTеЛЬнoсTи pеaГиp\'IoT на
сTиI4yJTJIциЮ бoлее энеpгинно. Иx пищевьiс пoтpебнoсти oбьlчнo не СooTBеTсTB},IоT pекo}Iен-

ДaциJТМ ПpoиЗвoдителей гoтOBЬIx кopмoB) paсСчиTaHнЬIM нa сoбaк с OбьIчньIми энеpГеTичсСкl.

ми пoтpебнoстями.

Этa пaтoлoгия pеДкo ПpoхOДит без лечения. B кoнце кoнцoв' сo6aкa стaнoвится беспoкoЙнoli.
и IIrpBOнaЧаJ]Ьнall кЛиt{иЧескaя кapTиI]a MеI{JIетСя (Dеhаssе, 1996).Taкие жиBOTI{ЬIе иСIlьlTЬlBаЮТ
СЛox{нoсTи Пpи ДpесСиpoвке. B связи С эTиM МаJloBеpoЯTнo, vтo бyщт yСTaнoBЛенЬI IIищеBЬIс
pиryаJ]Ьr B oTHOШеHl{JIx "сOбакa -
ХoЗЯИH,.

> cрвxiЧжble }i в рe{Ч}!bre Жaрyщeния

€aE&Жaяe{3аr{и8l

Hap1'rшение СoЦИa]IИЗaЦИIl яB/UIеTСя pсЗyЛьтaтoм сбorв в

I{нOГOсT}T]енчаTOM Пp0цесСе' B xoДе кoTopoГo СIdrIа'lEа.
еTся ЛичнoсTЬ сOциUIЬrrOГO жиBoTнoГo (Mullсь 2000)Эto
нap}'IIIение бьIвaет пеpвиvl]ЬIl,{' кOГ.цa paзBиBasIся BСЛед-
СTBие и3нaчUIЬнЬIх opГaниЧеских IIOpoкoB paЗBИTIlЯ.
IUIи BтopичнЬlM, кoТДa oбyслoвлено небЛaГoПplrяT]ЬL\шl
yсЛoBlrЯМи Ha paHHИх и Пo3Дниx СTaДИЯх paЗBиT]4я
(Аryаilkпgе, 2000),

У живoтнoгo мoryт бьIть paзнooбpaзньlе симПToмЬI. ]io-

TOpЬIе сBoДяTсяк неДoСTаToчнo}ry yСBoениЮ 14Л1 Дaже
сOBеpшеннON{y незнaниЮ пpaBиЛ, I]OЗBOJTJIЮщих yсIаrrа-
BЛиBaTЬ СOциUIЬнЬIе кoнTaкTЬl. Яснo, vтO IIищеBЬIе pI{П-
аJIЬI y Taких сoбaк oтqтстB}ToT tUlи нap),,IIIенЬI. Сoбака
Зн анu е m акu х аpу ulеIлut|
н
пoтpебляет желасМЬIй кOpМ и бopется с любьlми пщ-
no ве d енuя мoэtсеШ naщОць
IIJ{TсTBIUII4и' кoTOpЬIе Mory,T ЭToмy ПoA4ешaTь. Инorдa сoбaки Д'Dкr BсПpЬIГивaЮT нa стOл. чтoбы
пpакl|lu|Eющещ вpачу в
сПoэ|{11ь Iх olу,l аях, кo z d а сTaщиTЬ Ityсoк И3TapеЛI{I4 СBoеГo xoзЯинa. BьIpaженнoСTЬ TaкoГo СoСToяHI,Ill I4oжет бьIть pаз..ttн-
mpебу еtпся nxеp\xенuе' HOй, OT гиoxoй спoсoбнoсти к oб1uению Дo oченЬ aгprССиBl]oГo ПСихoTиЧеСкoГO ПOBеДеI][UI.

> $}errрeсс*rя
ЭмoциoнальньIе пpoблемьI иt{OГ.цa ПpиBoДяT к aффективньIм pасстpойствaм. Haибoлее иЗBrСТ-
нЬ]М нap)',Il]енИеп,l яB/UIсTся ДеПpесс}ш, IUIи }TнеTение' кoTopoе у сOбaк мoжет бьtть oСTpЬIМ и,rПl
xpoниЧеCкиl4. Paзличие l4ежДy эTи}{и двумя фopмaми кpOеTСя B aППеTиTr и сне. oДнaко меяtДt-
Hи^4и ДoЛ]кt{а бьrть кoppеляция. Пpи хpoниvескoй фopме сoбaкa нaчинaеT бoльше сIIaTЬ, B TO
Bpеl4JI кaк aIIПеTиT СнlDкaеTся. HеpеryляpньIй aППеTиT может бьIть ПеpBЬIп{ IlpизнaкoМ хpoниЧе-
скoй фopмьt.

oстpш фopмa вызьIвaет бoльпrутo TpеBory: сOбакa ПpекpaщaеT еСTЬ И сЛиl]]кoМ мнOгO спит. У
щеt{кoB TaКaЯ С\ШуaЦ|4Я тpебyет неoтлoжнoй пoN{oщи.

458
3aключeHПe
за ПpсДеЛЬI ДиетoЛoгии. И нaoбopoц не-
Исс"llедoвaние пищеBoгo ПoBе,ценIШ BЬIxoДиT.цaJIекo
вoзl,1oжнo oxBaTиTЬ всю oблaсть.циеToЛoгии без xopoшегo ЗH2;HИЯ ПсихoЛoгическoгo 3нaче.
нlш кopMa И ГIутTaНИЯ B цrJтIoM
- Y'xК рIЯ сo6awт, TaК И [lIЯ чеЛoBекa.

Пpакгикуroщис Bpaчи, иl,tеЮщие делo с пpoбле}'{a},{и I]ищеBoгo IIoBеДенLUI' iцoJDкHЬI p^ссlv|lt|pИ-

BaTЬ эЛеMенTЬI пoBе,цеHия кaк BoзмoжHЬIе сиI{пToмЬI бoлсзни. Bo вpемя кo}IсyЛЬTaции неoбxo-

,циMo oпpеДеJIиTЬ сиIvIпToмьI' сBязaHHЬIе с кop}4JIениеI4' и сoзДaтЪ сисTсMaтичrскoе onИСaНИeЗa-

6oлeвaния, Bo BpеМJI кoTopoгo бyдщ вьшсrштъся и Дp),тие ПpичиHЬI oПprДе:]енIroгo ПoBrдения'

Haзнaчсния З^BИСЯT oт забoлевaния и дoJDкI{ЬI yчиTЬIвaть кaж.цьIй эTиoЛoгичrский фaкгop. Pе-

кoмснДaции' oснoBaннЬIе ToЛЬкo Ha сиMПToмaTике' tIе oкDк}T нсo6xoдимoгo вoздсйствия' Чтo-
бьl ле.lенис дшo эффсщ неoбxoдимo ритЬIBaTЬ Bсс Псиxo/Ioгичесlсае и физиoлoгические aс-
I]екTЬI, Taк кaк из},Iснение кOpMJ]ения саМo IIo себе мoжет pеI]]иTЬ ЛишЬ нскoTopЬIс пpoблсмьI'

5l eрa рa

,\rpаiLlаngе С- Сompoтtеmеnt du chiеn: теspons. НатtBL - Bеhаuioral аlapation to pathogеns аnd dipllmе dе СompoтtеmеnшIistе dеs Ёсolеs
аbilitё dш mаirте ? Point Vёt 2ООО ; З1(207) : 93.94 . pатаsitеs: fuе stтаtеg1еs. Neитosсi BioЬеhoql Rеu vёtётinлiтеs fтangаisеs ; 1998 .

199О ; 14(3) : 27з-294

Bешumont Е, Bеаtд С , Diаz еt oI - Pаtholoфе Мullк,т G (Ь) - DЬtinсtion'rntшvаisе fаmillе, mаu.

coпpoтtеmеntаlе du сhiеn, Pатis, МаssЬn 2ООЗ , Hoтt BL - Тhе Ьеhаuioт of sick аnimаЬ: In: vаis dеvеl'oppеmеnt, mлшvаisе ёdшcаtion. Сongrёs

319 p. Vеtеinоrч сliniсs of Noтth Аmеiса 1991; sDёciаLisё du GЕсАF, Мoтltlnе 1998
WB Saшnde,rs сomponу, Philлdефhia: 225.237
Dаntzет R . EИ'menв d'ёtholaфе сogttitiuе (dш ditет- МшIIет G . I-a pтёvеntio1l dеs tтoшblеs

minismе bio|юфquе аu fonctiontwmеnt сognitifl diigё Неуmеr A'VocаЬulаiте ёthоIogiquе. сomportеmеntа|lх d |' ёLеuаge ' Point Vеt 20О0 ;

paт Geтvеt ! еt Pтottе М ; Еditions Hетmеs , Pа"is, PUF Poтis 1977 : 235 p З1:1О9-116.
1999.
Hoшpt KА - F еeding аnd dтinking bеhаoioт ()vетаIL KL ' СIiniсal bеhлq,ioтаI 'rnеdеcirc ftrr яnall
Dеhossе] -kdеuеIoppеmеnсdеI'inhibitionеtdp уoblrms. АdvancеsincompаnionanimаIbеhлq,liouт' апimаЬ. Boston, Мosbу, 1997:544Р
|' аutoтёgtiatioтt phуsiologiElеs , XVli. сongтёs Уеt СLin Noтth Аm SmnLL Аnim Pтасt 1991 ;

Pаgеat P - Pаtho|лgtе dш compсrrtеmеnt du chiсл

SАVAB' i996. 21(2):281-298.
Еd. PointVёt'1995 : 367 p

Foх МF - Thе dog: its dюmеstjcatioтt andbеhaqtiouт. I'rуrеnzK . Lеs fondеmеnв dе L,ёthoLogiе
GorIлruJSТМP Pтеss, 1978 Pаis, Flltmmатion 1978: 427 p. Scott lP, FuLlвт IL - Сanfuw Bеhac)ioт;
Univетsitу ф Сhicаgo Pтеss, 1965 '

Gollbетg J . I-еs soci€tёs animnlеs ' Poтis, Dеlдсhnlх МooтcтoftWH . Неightеnеd аrolsal in 2.шееk.oll
1998 : З45 p тot: thе impo,rnnсе of stлтoаtion. Dеu Psусhobiol
1981 ; 14 (З) : 187 -199 .

Habтап T . I'д gDrеssion chеz |z сhiеn еt Lе chot

\фion d pатtiт dе modёlеs аnimашх' Мёmoiте МшlJет G (в) . Prёsеntдnon dе quеI4l'lеs саs сtin-
pouт |е Йpl6mе dе СomportеmеnшIistе dеs Ёсolеs iqшеs dе sociopаthiеs chеz|p сhiеn еt dе quеI4ues сon-
uёtiinаirеs fтаnqаisеs ; 1 998 flits tетitoтiоuх chеzlе chat' М€moiте pouт Iе

,4 ц.o
 X €*NxXкx: rg &3W&ж Ж&s & eж&e&*xж

BtE сoвaя npuвllеKlLmuь|1oсШь кopJWа'

oпpеdеляеmся mar,l, как сoбаксt, еzo
nrlrrlpебляeщ чmО' в свoю oнеpеdь, завшсum
,0m
ее вОс?|puяmLш )pz(l|1oлеnmuчес1сuх
вoЙсmв npoфwnа, Кopм, oблаd аюuрlЙ
с

вK| coвoЙ пpueaеKаmель|1o с|nью' J|с|,вomHoе

фdеm noеdаmь бoлее oхomнo, Лpu

c|1uxсеtlt,ш е?o в1tусoвьlн ltа'чеcmв сoбака
.л4О1сrm не съесmь вCю nОpцuю n1J,lнОсmью
шau dаэюе omК,а'lа|nься Оm nшщL|.

b&* ж8€} ж 3&ж l}sЖ}*'{'}l

&€&e @&&Y8sxbЖ& &x &иЖ&xe &

8&&x && m&K8 aЖЖж

Гoвoря в oбщих нepтax, пoBедeHИe, Hа-
пpавЛeHHoe Ha пpИeN/ пИщИ, сoсгoИт Из
следyющeЙ пoсЛeДoватeЛЬнoои дeЙо-
BvIИ
фазa moисltа"
Gоgц, 1997). oсpoтa oбoняния вoзpасгaет, Фopмиpoвaниe пИщeBЬ|X пpИBЬ|чeK Ha-
есЛИ xИBoтHoe ИспЬ|тЬ|вaет гoлot/ И сHИ. чИHаeтся to po)qеHИя щeHKa, тaK KаK eгo
Хaeтся пoсЛе HaсЬlщeHИя' пИщевaрИтелЬHaя сИстeN,4a HaчИHaeт
фyнкциoниpoвaтЬ eщe вo внщpищрoб-
С вoзpaсгoм нщьe y сoбaки yХyдшaeтся. ньtЙ пeриoд Fеrrеl' 1984)' oнa нyвови-
тeЛЬHa K oпpeдeЛеHHЬlN/ |voЛeKyЛaM B N/a-
теpИHсKo|v KopMe, KoтopЬ|е пepеXoдят K

П вь!6oрa фазa жaxo}rt&eelmя mЖrqs{ ЩeHKy чepeз пЛацеHry И aN/HИoтИчeсKyЮ

в р eФй п@лotrs! xИдKoсгЬ (Thоrпе' 1995) Эти вeщeсгва,
С пoмoщью oбoня- {opaпьшaя фaзa} BoздеИсгByloЩИe BH}тpИ N,4aтKИ, BЛИяЮт
ния сoбакa BoспpИ- нa бyдyщие пИщeBЬ|e пpеДпoчтeHИя
HИМает запаХИ пИ- Ha этoЙ оaдии сoб]ка вoспpИHИN/aeт щеHKoB (Dotу' 1986).
LЦV| - A---^--^^
o UJ Id I Uдo рл рaзN/ep, фopмy, тeксrypy И BKyс KopMa
'
oсязaHИЮ oHa oпpe- Peчeптopaми BKyсa сЛyxaт BKyсoBЬ|e сo-
ДeЛяeт теN/перaтypy сoчKИ язЬ|Ka, неба и глoтки, У сoбаки Фaзa m}!щeaape&{}tя
,]
кopмa. Запаx имe- oкoлo 7.00 BKyсoBЬ|X сoсoчKoB, тoгдa KaK
eт наи6oльшee значeниe нa этoй y чeЛoBеKa их 9000 Если пpиeм Kop|\,4a aссoцИИpyeтся с oт-

стадии' У сoбаки ИNЛeeтся 70-200 млн pИЦатeЛЬHЬ|МИ oщyщеHИяMИ (напpи.

oбoнятeльньtx рeцeптopoв, B тo BpeN/я Сoбаки спoсoбHЬ| paзЛИчaтЬ пятЬ oтteЛЬ. мep, сoбaкa чyBсгByeт сeбя плoxo сpaзy
KaK y чeлoвеKa всегo 5_20 млн (Vаdarсl HЬ|Х BKyсoв: гopькиЙ, слaдкиЙ, кисльtЙ, пoслe еДьl), y Hеe N/o)Keт paзвИтЬся oт-
d Gоgпу 1997),
сoлeньlй и umami, oбyслoвленньrЙ пpи- BpaщeHИe K Этo|vy пpoдyKтy, И oHa oтKa-
сyгсгв Иe N4 гЛ Ютa N,4aтa. Hезa N,4е H И N/oИ a N,1 И -
xeтся oт Heгo B сЛeдyЮщee KopMЛеHИe
Koгдa сoбaкa пpИHloХИваeтся, вoзДyx пpo- HoKИoloтЬ|' oбьtчнo сoбaкам He HравИтся (Сhеnry 6 Millеr, 1997)
Xo.цИт чеpeз дЬ|ХaтeЛЬHЬle пyгИ сo сKopo- гopькиЙ BKyс, Ho HpaвИтся сладкиЙ Оe-
пьm 1 п/гov цтn р
- 1o
'- n;
-l3 пpeBЬ|шaeт дyeт пoMHИтЬ, чтo ДИKИе сoбaньи eдят
oбьtннyю скopoсгЬ пpИ дЬ|ХaHИ и (Vаdurеl d такxe фpyсьt И ягoдЬ|'

..Sr
460
RoY/tсA,NIN
:'; tr i::::t:tatt:ti:trtt,::r:t:'
".:I:
Co6акa Чeлoвeк

Плoщaдь пoвepxнoсrи слизисoй o6oлoчки o6oнятельнoй oбласги (см,) 60-200 з_,l 0

Koличeовo peцeптopнЬ|x клeтoк (млн) 70-200 5-20

06oнятeльнaя зoнa гoлoвнoгo мoзm/ o6щиe paзмepЬ| гoлoвнoro ]\'oзга Бoльшe в З5 pаз

Пopoг paзлинeния кoнцeнтpации oпpeдeлeннЬ|х i'oлeкyл B 1 0u_ 1 0. paз HИ)<e

oбьlчнo сoбaKaN/ HpaвИтся пИщa с вЬlсo-
KИ|v1 сoдepxаHИeN/ xИpa Taким oбpaзoм,
пpoсгЬ||\,4 спoсoбoм пoBЬ|шеHИя вкyсoвoй
прИвлеKaтeЛЬHoсгИ KopN/a являeтся yBе-
ЛИчеHИe пpoЦeHта )KИpа B пoKpЬ|тИ|А Kpo-
Мoxeт пpoтИBopе-
Keт, Хoтя эта сгpaтeгИя
чИтЬ стpaтeгИИ г|ИтaнИя' Пoвьtшeннaя
ХИpнoсгЬ paцИoHa вЛeчeт зa сoбoЙ oпaс-
HoсгЬ oXИpеHИя, eсЛИ влaДеЛеЦ He бyдет
тщaтeЛЬHo KoHтpoЛИpoBатЬ KoЛИчeствo
пoтpeбЛяeN/oгo KopMa
BкyC кoPtUlA
Чe-м активнee BЬ| пЬ|таeтeсЬ сHИзИтЬ
HoсгЬ, тeN,1 бoльшee зHачеHИe Для вKУсo-
вoИ прИBЛeKaтeЛЬHoсгИ ИN/eЮт BKyсoBЬ|e
дoбaвKИ. Иx пpименeние бьtлo oгpанz-
чeHo дo тeх пoр, пoKа He пoяBИЛИсЬ Ho-
вЬ|e дoбaBKИ, пpoИзвeдеHHЬ|e N/етoдaN,,]И
QepN/eHтaтИвHoгo гИдpoЛИза И с пo|\,4o-
щЬЮ peaKцИИ MаЙяpa, ИспoЛЬзyЮщИMИ-
ся пpИ пpoИзBoдсгвe пeчeHЬя Благoдаpя
тexHoЛoгИчeсKoN/y ПрopЬ|By сeгoДHя BЬ|-
пyсKаЮтся дoбaвKИ трeтЬегo пoKoЛеHИя,
xИp- pезyЛЬтатЬl Эффeкг ИХ пpИ|\,4еHeHИя зHa-
чИтeЛЬHo yЛyчшaeтся блaгoдаpя сoBN/eо-
Ho|vy дeИсгвИЮ apoMaтИзaтopoв двyx тИ-
пoB, KoтopЬle И пpе)Kде ИспoЛЬзoвaЛИ дЛя
пpoИзBoдсгвa кopмoв для сoбaк'
Pазpaбoткa пИщeBЬ|X apoN/aтИзaтopoв
BKлЮчaeт тaKXe ИссЛeдoBaHИe И3МeHe-
H|Ая |Ах свoЙсгв сo вpeMеHeN/ Kopl'/a
дoЛXHЬ| сoxpaHятЬ BKyсoвЬ|e KaчeсгBа Дo
ИстeчeHИя срoKa хpaнeHИя, yKaзaHHoгo Hа

KoтopЬ|е дaЮт eще бoлeе впeнaтляющие yпaKoBKe

oснoвньle тexнoЛoгии, кoтopЬIe испoлЬзyются пpи pазpaGoткe пищeвЬIx аpol'атизaтopoв

1
' Pеакцut| MdЙ,яpа ucnoльцюmся dля 2, Гudpoлuзаmы чаcm|] naaучaю|n щnш4 Шеp]|NuчесKОti
npudанuя аpa]Йа|n6l pатIluнньrм npoфlс'пal,t oбpабomltu белксlв мяса пmuцьl в lluс/loЙ сpеde.ДПя авmОлulа
$офе' сухаpям, кaшенoщ.мяq u dp) б uкo в uсnaпьцюШCя феpl||е11||lь|,

саХapа +
Пpoдyкт пpиoбpeтаeт
Aминoкислoтьt
KopИчHeвЬlИ цвeт И

Qopl\,4ИpyетсЯ вKyс

жYe&* *ee
Сheneу СD, МiLIеr ЕR - Еffеcв of forсеdJ1л. Fеl"rеl| F - Тжtе Ыd' moтphоIogу in thе fetol У аalтеt А,, Gognу.М,,.|.odior аt: - d"i ch,iеn :
vor ефos1'|те on food nеophobio. фpL Аnim anl nеonnta) dоg. Neитosсi Biobеhov Rец аspесв phуsiolлффs. еt faсtеЙ;,.dе.Фoт.ioion'
Behoо' Sсi 1997 ; 53' 213.217. 1984 ; B(2): 175'83 , Paint v ёt.. 19.97 i 28 (181.)': : 10з7 -1,-О44..

Dorу RL - Оdor-g,lidеdbеhаuioт in mаtnmоLs Thсmе СJ - Sеnsory аnd ехpетlеniлJ fасrcrrs in

Ехpеriеntiа 42, 1986 ; Biтkhoilsет Vеrlлg, tlw dеsign of foods fсп dоmеstlcs dogs аnd cаts.
B аsel, Switzеrlаnd: 2 57 -27 1 In: Rеcеnt Аdvсarcеs in AntплInutritirm, 1995;
N ottinghttm Uniueтsitу Prех, Iлughbmoшgh,
UK: 51'167.

..Д
461
RoY/LсANIN
 EЖ#

Щoн flхr. дEлAн]l,

6ar,aмвp IIayщ мaгисIp нayк' toКIop ветеpинapпoй пIе'цIтциI{ЬI' tиIUIoмaнт DAСVI\

!-p !елaни oкoннил KaлифapниЙскиЙ унивepситет в Сaнтa Бapбapе, |1oлучl'1B стеПertь бaкaлaвpa в o6лaoи зooлoгии Зaтем oн

11poДoлЖИл aбунeниe в Kaлифopнийскoм унИBеpсИтете г !,эвисa, где ему 6ьlли ПpИсBaеНьl стеГtеНИ МaгИopa в o6лaсти Koр|'/lлеНt,1я

И toКтoрa вeтеpинapнaЙ медициньt Пaсле зaвеpШеl1ИЯ стaЖ'IpaBKИ Гlo ДИeтaлoгИИ /]. p Делaни oaл ,Ц[4Г|лОМaНтo^'4 А|\lеpИKaНсKoГО

Koлл вeтеpинapнoЙ диетoлoгl/1]4 (АСvN) B нaстoящее BpеМЯ oн paбoтaет пpепaДаBaтелеM лeчебнoгo кopмления мелких

узe6нoЙ aинике KaлифopниЙскoгa унивеpситетa в г !эвисе Д- Делaни

p тaK)<е яBляется
Дo^/1aШНИх ЖL4Boтньtх в BeтepинapнoЙ

ОсНo1aтeлeМ BетepинaрнaЙ кoнсaлтингoвoЙ кopпopaцИИ, |'oтopaя СПеЦИaлИз|/tpуется нa paзpaбoтке peкoмендaциЙ в oблaoи

ДИeтoлoГllИ Для кoмпaниЙ -пpoизвaДителеЙ Kap^,IОB Для'|'ИBОтl1Ьlх

Aндpea Дж. фACЦEтти'

и
дoкгop BrтфиIIapIroй }IеДIIциIIьI, toкIop фшIoсoфии' дIflшolraнт AсvIl\{
AC\Цt{

Пoaе aкoнчaния ветеpинapнoгo фaщ/льтетa Пенсильвaнскoгo унивepситетa Андpеa Фaсцети пpoШлa oaЖИpoBKу И ИНтеpнaryру
в Нью-Йopкскoм вeтep!4НapНo|l uеlчтpе Онa пoлунилa oеГ1еНь Д-oKтapa вeтеpинapнoЙ медиЦины в o6лaoи KopM11еt1Ия
в KaлифopниЙскo|vI (г !эвис), a ПoЫ<е odлa ДL4плО|\laнтaМ А|u|еpl,lKaНсKoГa BетеpИНapНoгa KaлЛеДЖa внутpенних 6oлезней
уI1l,1BеpсИтeте
(АО/tМ) и AмеpиKaНСKoгa KoллеД^a вeтеpинapнoЙ дИетoлoГt,1И (AС/N), B нaooящее вpемя Андpea ЯBляeтся aДьЮНKт-ПрoфессoрoМ
при
в o6лaoи кapмления в KaлифopниЙскoм унивеpситете г Дэвисa, a тaKЖе BoзглaBляет LJентp ветеpинapнoЙ диетaлaгии
BеЩeoB
унивеpситетскoЙ узебнoЙ вeтepинapнoЙ aинике
Сфepa её нaунньtх l/tНтеpeсo} ОXBaтЬBdет BoГ1рОсьl |\'4етa6oлИзMa |','1ИНеpaлЬНь1х

paЦИaнoB, a тaкхe пpoблему 6иoдoсryпнoсти и метa6oлизмa тaуpИНa B opгaнизме сo6ao.

у и кoшек,
сa6aк усoBеpШе11oBoBa11Ия

TD nDoшt.lloJ||, |60 2d сI 1нeнuя в О6|a1nш веШе p'И|фнoi| Jу|е duцш'|ь'

.D ou*u eщё o1pа|l|lце'tьa, oс|tОв|to|i aщенШ в pу,сaвОd1nвa''с
no Лeцeншю t|сшвom|ftш unа,в|,Iлcя ||а JуIeШodь' dшemшчecкoй
IIIлqвpa/ш,, I,' c вь'яснeншeJw npшpОdьl нoвьt,х
'4Оppещ1'ш, 'сoШя
3aб o,Nе в а|tшti dшema,цo ?||я I|е у Шp aШ'шNа cвo eЙ 3'|ачI,I]||'o clnш''сo|nя
noще |,|l|sва^/Na oШ'|{,pьшnl,aй в oблаanlш dша,zнoсmшKu || Шepanш'|
nepeпnаJ|а, бьшnь npшopшnеШньL]уI наnpaвЛeншe]уl. Ho c npo?pecсaЛN
вemepшItаplt,ot' |tщtwx| I'а|с!лnлшвшIшcь || |toвыe 3на||шя в oбJlаunш

'с]oII]?шe'шя,
Как шedqnвшq c|nаJla oчeвшdl|а нeoб'сod|I]у|ocШь вNIючeншя
dueшa,цoeшш в cocmав KoлшUIeюс'|О|i mep anшI,ь
Цeць d аннotl ulавьa - npou"alюunpшp o в шnь вo 3/уIО]lсI'Оgnь
dшeШo",'o?0|It в к^rшншцe 04ую np аШnш'v,
у cneшнo ? o вIIe dp еInrя

462
B нaстoящес Bpе^4JI B Cисгеl,{е OкaЗанlUl BеTеpинapнЬLх yс"ЧT
сфopмиpoвшиСЬ ДBa )рoBtrl: пеpвьtй - oСнoBнOе (тpцициoн-
o
нoе) ветoбслуиr,rвaние (oBo), втopoй - напpaвление к Bpaчall-
y3киМ сПециU]ишaм. Мoжнo IIpсДПoЛoяtиTЪ' чTo Пo oIlpеДеJIе-
ниЮ yЗкoСIlециаJIизиpoBaннЬIе IО'Iи[IикИ чaще иI4сЮT ДеЛo С Tя-
жельtми И не ПOДДaЮщиMиСя ЛечениЮ фopмaми зa6oлевaний'.

Мaсштaбы BеTеpинapнoГo гlpежДениЯ нr oбязaTrЛЬнo oП-

Bеmе puнаpньlЙ ка,фцеЙ вo Фp анцuu,
pе.цеЛяЮT нaПpaBЛение егo ДеяTеЛЬнoсти, Hекoтopьlе из
Bнuц, свеpщ внuз:
пpиведённьIx в этoй глaве pекoМеI]Дaций дrя yзкoспециa- _ Bemеput1аpньLЙ кафцеЙ в Сoеduнённьrt
ЛизиpOBaннЬIх кЛиник мoryт бьtть yсПсIп}IO ПprUloжеHЬI к Шmаmах
сиСTrMе oBo с бoльшиI,{ ШTaToМ BеTеpинapнЬIх вpaней. oд- В е m еpuн сt'p нь t,Й к а фцеЙ
Bеmеputnаplrь|tl кафцеЙ в ЮэtснoЙ Афpuке
нaкO Taкoе l]pеДпoЛoжение не llo)ItеT бьtть aбсoлютнO сПpa- в Hudеpланdах. - Bеmеpuнаp|lьlЙ кафцеЙ в Геp"|46lнuu

кo BсеI,{ С}щеСTB}ющиM opГaниЗa-

Bе.цЛиBЬIN{ Пo OT}IOIIIениЮ

цLUIM) ПoэToМy чиTaTеЛЮ ПpеДЛaГaеTся O3нaкo}tиTЬСя и

ПpиtUITЬ Bo BниI{aние нияtеСЛеД),1oщие prкol{енДaции.

Hезaвисимo OT paзМrpoв и нaПpaвЛеt{llЯ ДеяTсЛЬHoсIи BеTrpинapнoй кIIиrIики' неoбхoдимo

tlpеДyсA4oTpsГЬ Месto Д/UI paЗМещеЕIlш{ кopl4oвoй пpoд,vшщи. oбъёмьt зaпaсoB l]po.цyщии и иx aСсop-
Tиl4енT ЗaBИсЯТ oT кoЛиtIесTBa IU]oщЩей' oтведённьх клиникoЙцlя эIиx цO'Iей. УЧИTЪIBаJI ToT фalfl,
чTo 3H2чиTеЦЬнаJI.цo,']JI BЬlp}Чки Чaще ПpIшoДиTС,I иI4rн}{o нa ПpoДа}ry кopMoB' T2кor paСI]prДOTеHие
ПpoсгpaнсTвa ЭкoнoМически OIIpаBДaнo. Ък как болъшинсTBo кЛиник испьIтьIвaеr дефициT IU]oщa-
ДеЙ. сЛеД}юIIIий paзцu главьl пoсвящёH paСсМolpеHию сгpaтегиЙ. ПoзBo,'Iяюlltиx МaксИMизиpoBaTЪ
Дoщ/ПHoе ПpoCTp2нCrBo с Т]pивJIечеI]иеA4 I4инИl4аJIЬtlЬш oб#МoB prЗеpBнoй ПpoДyfl]ии.

1
- Maксишlи3aЦ]|я пpoстpaнCтвa
B yслoвиях oГpaниЧеннOгo ПpoсTpaнСTBa неМинyеMO сoкpaщеrrие и aССopTиl4ентa,и oбъёмa
В pBньlх сnxp1|на^х веmеpl,Шapная npа|сmuка
кopМoB. Hебoльшoй oбъём pезеpвHOй ПpoДyщии ПprДyсMaTpиBaет исПoЛЬзOBaние oднoй из шn4ееm pа\Iluчuя в с1L,xу сОцuаrbнО-
/цB}x СTpaTrгиil: ли6o ЧaСTiTo ,цoсTaBкy, либo oгpaнинен}ryo пpoДаJ{ry. Э1сОнО'ц|1чес|(t,lх, те()Zpс|фuчес|сILх u uньlх
уcпoвuЙ, Пoэшощ любoе сoзDа'ннoе
ouевиднo, чTO Пpи oгpaни"еnий ПpoДaж oни BСеГДa oкaзЬIBaЮTСя rrIDке oжЩaеМьIx. Бoлее тo- pукoвodсшвo I|е в сoсm()я|]uu npефzаdа,mь
сnецuфuне cкuе oсoб еннoсmu. kм не ltlенее
гo' oГpal]иченньIй aссopтимеHT ЧaСTo paсЦениBarTся как сBи.цеTеЛьстBo HеДooценки дaннoй
всеzdа слефeш npшнu:lпаШь вo в|1lШrанuе. чnl()
клиникoй BaжIIOсTи opГa:нИЗaЦИИ ПpaBиЛЬt{oгo |||ПaHИЯ B кo}4ПЛексtloЙтеpaлии Пaциеt{Toв. вс е q) ще cmE ющu е |оlu11u|lu
Этo мoжsг ПoBлеЧЬ зa сo6ofr' нежеЛaTелЬ}lЬIе ПoСЛеДСTBII'I как,цJUl ПaциенTa, тaКИ [lIЯ prlЩa- хаp акmеpшуюmся D Eмя О с|1Овonaпа? сl юuцLцu
ции сaмoй кЛиники. pаъDuчu'LМu: "x4а,сtuшабan u наnpaвЛенueц
веmе puнфнОЙ d еяпanьнoсtпu'

3aкaз нa ДoсTaBкy ПpOД),,кции Дoл]кеtl oq,щесTвЛяTЬСя не paз B Месяц иЛи B нr,цrЛЮ' a rже,цtIеB-
t{o' еСЛи этo тpебyется, Bo иЗбе)кaниr ДЛиTrЛЬньlх Зa,цеpx{ек B oбеспечении кЛиенTa неoбхo.ци-
l4ЬIl4 I]poД),,]tToм. Paбoтa с М2lIьIl4и ПxpTLIЯNl'И неизбсжнo ПpиBoДиT I( }EеЛичениЮ сToиMOсTи
pеaлизyемoй ПpoД},I{ции. Бoлее тoгo, [poиЗBoДиMЬIе ЗaTpaTЬ] и BoBсе мoryT не oЦЦ]иTЬся B сЛy-
Чallх IIoBЬIIIIеHI]II сToи}4oСTи apенДЬI, и3Деpжек Hx oПЛa,ry TpуДaИЛИ BoЗникtloBенИJl yбьtткoв.

И нaoбopoц ПOСTаBкИ кp}l]нЬIх IIapтий кopмoв no,uo.i"., .o*aTиTЬ кoЛичесTBo .цoсtаBoк и paС-
шиpиTЪ aссOpTиМенT.(oпoлнительнo сншкaЮTСЯ oбъёмьГpaбoтЬI чис-
BСЛе,цсTBие }niIенЬIIIенI{J{
Ла зaкaЗOB. oднaкo пpи тaкoй СисTеN{е иMееTСя и обopoтная СTopoнa мrДаJIи: BoзpaсTaeT неoбxo-
Диl,{oсTЬ B ДOПOЛHиTелЬнЬ]х IиoщaДяx.

} opraнизaЧия пoстaвoк кopluIoв Eспu в веmеpu|ilаpнoЙ npаKmuKе чаще

npuхО1umcя сШа"п,|сшваШьcя сo C]lучаяJу'u
HекoтopьIс кol,tПaнии, кOTopЬIс ПpOизBoДяT кopмa Д,TJ{ жиBoTt{ЬIx' нr TOЛЬкo opгarrиЗ}']oT IIO-
u|Q,tpеHuя. mo. есmесmвеннo. пoпpебнoсmь в
СTaBки ПpOД}кцИИ'|1o И oqщrстBЛяЮT oTсЛсжиBaние пpoДa;Ir. Taкш системa кO}ITpOJUI I]O3BO- duеmах. nDedназначeнньtх dля alultсенttя лассы
ЛяеT менеДяtеpaм кoмпaний I]paBиЛЬt{o oцениTЬ пoтpебнoсти кЛиенTa и OбеСrtеЧиTЬ иx неoб- mела, фdЪm вьLIllе, че]||' наnpILMеp, в |сI|IIншKL\'
хoДиl4ЬIl4 aссOpTиMенTOl4 кop^4oB. Hезaвисимo oT иСIToЛЬзyеl4ЬIх сpеДсTB' Baжнo IIpoД}'T4aTЬ сnецuапLвupующ|rхCя на лече|1uu ОHKaп) zuчесt\1L\
сЛеД),'Iощие BoГIpoсЬI: бoльньtх'

кaЧесTBo'цoСЦ/I]нoгo ПpеДДoжеril4j{'цЛЯ r"циенTa;

минимaльньtй oбъём oднoй пoсiавки.

46З
G
P
т
б
q > bl6Фp mрФж}rкЧgfixй

Пpинимaя вo Bt{иMaHие yсЛoBIUI oГpaниЧеI]нoГo ПpoСTpанСTBа, неoбxoдимо oT/цaBаTЬ ПpеДПoч-

- TениlI кopМaM, кoTopЬlе иСПoЛЬЗ}ToTся Чaще oСTLrIЬt{ьIx. BьIбop paциoI]oB Дo,T]кrн oсtloBЬIBaТЬ-
г! ся нa инфopмaЦИ|4o СaМЬIх pаСI]poстpaнённьIx зaбoЛеBаrrияx' Более тoгoJ сЛеДyеT г{иTЬIBaTЬ
сBеДенI,U{oб эффективнoсTи Trx иЛи инЬIх ДиеT B IlpеД}ЦlpеяtДсt{ии lUIи Лечении oПpеДе,цеH-
ньIх бoлезней (тa6лицa 7)'
t

_ Cписoк важнeйшиxлeчeбныxдиe1кoтopЬle
I

Taблицa 1 Mol-yт испoлЬзoвaтЬ BeтeринаpнЫe вpаЧи

тип диEтЬ| пoкAзAHия

HизкoкалopиЙная диerа Склoннoпь к oxиpeнию/ oхиpeние

Гидpaтациoнная диыa f диeтa, сгИ|иyЛИpyЮЩая чyвсIBo xаxдЬ|

ypoЛИтИаз
с вКЛЮчeHИeN,1 KpИсIаЛЛoгeH HЬ|Х пpeДшeстBeнHИK0в

J]иета с гидpoлизaтaN/И пpoТeИHoв ИЛИ с pедKИN/И пpoДyктaN/И ПeпepeHoсИlv0сTЬ K0pп/oBЬ|X пpoдуrГoB

flиeтa с низким сoДеpxaHИеп/ фoсфopа/ пpoтеИHа 0оpая/пoдoоpая/хpoниleская пoЧечHая HедoСГатoчHoсIЬ; пeчёнoчная энцефалoпатия

BьtсoкoкaлopиЙная диета _еrеpеHoсИlVoсгЬ бoлoшzx пopциЙ, пoгepя Vd((o|, dнop€t.(,4Я

[иeта с низким сoдepxаHИeМ XИpoв Пaнкpeaти1 сHИXeHИe сKOpooИ ЭBаKyaцИИ сoдepXИп/oгo )(eЛyдKа, HепеpeHoсИп/oСгЬ жИpoв

HeспецифиlескиЙ oоpьtЙ гаоpoэнтeри1 зaпop/Диаpeя, нe yсгpaняeN/Ь e BBeДeHИeпil B pацИoH

Лeгкoyсвoяeмaя диета
KJlетчатKИ

ХиДкая диета Энтеpальнoе пИтаHИe чеpeз зoHд.

Сyxaя диeтa _ гИгИеHа poтoвoЙ пoлoои !дя сниxeния oбpазoвания зyбнOгO HaЛётa И KaN/Hя

flиeта с низким сoдepХaнИeп,4 уГЛeвoдoв ИЛИ BЬ|сoKИ|\,4 сoдepxанИeM]

СaxapньtЙ диабeт
Kлeватки*

BьtсoкoкaлopиЙнaя дИетa с oгpaHИчeнHЬ|lv сoДep)Kаl.]Иeм нaтpия* Задеpxка xидкoоИ BсЛеtсгвИе сеpдeннoЙ недoпатoнн aoИ ИлИ (Р'|4Же|1|Ая oHKoТИчeсKOгO ДaBЛеHИЯ

Упopная pвoта |'4л|А ДИapeя, панкpeатит (eсли HеBOз]\,,1o)(Ho yСIaHoBИТЬ еЮHoсloмичeскиЙ зoнД),
Pаовopьt для паpeHТepaЛЬнoГo ПИтаHИя*
пepИot вЬ]зt0p0BЛeHИя ПoсЛе ГаСtpoтoN/ИИ ИЛИ эHТеpoIol\,4ИИ

ПpuвеdённьtЙ с:t,luсoк лечебньtх pацuО|lОв сОo|nвеmсlnвуе|ll noфебнoспlяtlt бoльu,tшнсmва веmеpu|lаpl1ьlх KltuнuK,

-Е,cпu
пoзволяеm nrLoщаdь, в 3а1t,[t3 -л'юэrснО включumь dанньtе п.tuпьL pсtцuОуlОв

B тaблице не щaзaHЬI .циеTЬI' ПpеДнaЗI]aчеI]t{ьIе Д/,IJI ПеpиoДa poсTa жиBoTttЬIх, ДиеTЬI Пpи зaбoЛеBа-
нtxl{ OПOpнo-,цBигaTеЛЬнoГo aППapТ|a) a TaIoке I]pи ЗaбoЛеBaнI4ях IIеЧени и СrpДцe; ЭTи paциoнЬI
TaIоке МoГ},г бьtть вюrЮченЬI B aССopTи}4енц rО1и ToГo Tpебyеr спсцификa I0'IиничеСкoй пpaкrики.

ПpиведённьIе BЬIШе ГoToBЬIе paциoнЬI ПoДxoДяT ДЛя бoЛЬшIиt{сTBa ПaциенToB' oДI]aкo бьlвaют
сщД]aи' кoг.цa B сиJIy BкTСOBЬIх xapaкrеpиСTик' ЗaBеДoМo изBеСTнoй aHТI4IIIIИИ )киBoTI]oГo It
кopMy иЛи инЬlх Пpичиt{ BoЗникaеT неoбхOДиМoСTЬ B IlpиoбpеTсt{ии .цp\ToГo IIpoД},кTaJ кoTo-
poГo B эToй кЛинике неT B ПpoДaже. Д,Пя ToГO чToбЬI BЛa.цеЛец NIoГ oПpе.цеЛиTЬСЯ С ГIoДбOpOM
сooTBеTсTB}'IощеГo aнаJloГa' BсеГ,цa ДoЛя(ньI бьtть в наличии ПpoСI]ек"гЬI С сal4oй I]oсЛеДней ин-
фopмaцией oT ПpoиЗBoДиTеЛей кopмoB. Эти пpoспектЬI Mory,T СщDкиTЬ СПpaBoЧнЬII4 N[aTеp\Ia-
Лoм ДlUI ПaцИенTOB с бOгaтьrм OIIЬITOM иСПoЛЬЗoBaншl ДИеT

Пoчти всем ПaциенTaM I]oДxoДЯT ГoтoBЬIе кopl{a, oДнaкo B некoTopЬIx CЛr{aJ{х бьIвaст ПoкaЗa-
нa СПrциUIЬнo pa3paбoTa]]нaя ДoMaIIIt{'Iя ДИеTa. lЧЯ oBЛaДенlIJI Tеxникoй pa3paбOTки paциo-
нoB Пpи paзЛичнЬIх ЗaбOЛеBaнияx неoбxoДиI4o IIpoйTи hTpС СI]ециaJIЬнOЙ ПOДГoToBки ПO BrTе-
pинapнoй ДиrToЛoГии.

464
 > rfi!{}l'иaльнЬlй o5ъём peзepвЖbll{ 3amac@в
Mинимальньtй oбъём пpoдутс-цИl4 Ha СI{ЛЩеpaBен 1'0My кoЛиЧеСTBy
кopМoB' кoTopoе TropеTичеСки мoжет быть pеaJIиЗoBaI]o B ГIеpиoД
мея<дy фopмиpoBaниеп,I ЗaКaЗa И егo
дoсraвкoй. Если зaказ oфopм-
JTJIеTСя еЛtеДI]еBI{o и ДoсTaBка Oq/щеСTBЛяrTСя B TrЧсние с),,Гoщ Ми-
нимшlьньlft oбъём pезеpвнoгo TOBapa
ДoJDкеlI сoСTaBJUITЬ 1 l 6 oт ежe-
неДrЛьнЬIх ПpoДаK ЕстеСтвсннo, чTo эToT зaIIaс Мox{еT
ДoПoлни.
TrЛЬнo ПoПOЛtIllTЬся B кaЧrСTBс СTpaхoBки нa сщчай задеp)кки B
Дo-
сTaBке IUIи BI]езaI]нoгo кpaTкoBpеI{еннOГo ПOBЬII]Iен],UI СПpoсa.

Зaкaз следyет пpoизBoДиTЬ B To Bpеl,{Я, кoГДa кoЛичсСTBo ЗaПaсoB

Toвapа снюкaеTСя Дo Mиниl4yМa. КOличествo ЗaкaзьIвaемoй пDo-
Д1кции зaBиСиT oT Bп{есTип{оСTи ПOлoк. Hеoбхoдимo TаIоi{е
),чи-
TЬIBaть ПoTеI{циUIЬH),10 Boзl{oя(нoсTЬ
}EеЛиЧеI]I{II IlpoДDк.

} Xpaнeниe
> рПтФperfi рФзe{в{Ч}loй тoрroвлIt
Baжн-o, нтoбьI теppит opI4Я Дl|Я кЛиеI]ToB бьrлa opгaнизoвaнa
oTДелЬнo OT Сl!,IaДскOгo ПoМrще-
ния (pис}тloк 1) и нaищnlшим oбpaзoм СoOTBеTсTBoBaJla ПpсДСTaBЛсI]иям
oб yдoбствс. Bьк-
ЛaДI|aТoBapa нa I]pиЛаBкax ДOJDкнa IIOп,IOЧь кЛиенTy бьlстpo нaйти
неoбхoдимьrй пpoдщц пo-
эToN{y кopМa сЛсДyrT paзМещaTь СHaчaJIa IIo BиДaм, 3aTеNI Пo
фиpме-пpoизBoДиTеЛЮ и' нaкO-
нец) Ilo oTДеЛЬнЬIм гp),,I]ПaМ ПpoД}кции. Сooтветстврщие ЛoГOTиIIЬI
нaПрo1'иts TOpгoBЬIх СTеt{-
ДoB ПoMory"T кЛиенTy бьlстpее opиенTиpoBaTЬся сpеДи иl{еЮщеГoСЯ paзнooбpaзияToBapoB.

Pисyнoк 1 _ Пpимepнaя эKспликация пoMeщeниЙ вeтepинapнoй

Kлv|HlАKv|

С l.а а d u m еp p l,ll1x Оp uя p o 3|tuчHО Й

daпэrны ьL dдl2
Bo вpa|4я
|с цuu (Lpньu|,| вpсlчО.u
н 0 np ьюПuе\1щ весь
ассOp|п|Ll,|'е|111x tпoв аp oв. Эtпo nОЗ вaпяе |1l
dot.loлнumепьнo nРшenечь е2О в|1L|x|анuе u
dаеttl шансьL |1а пpuОбpeШеHuе
nО сm О яннО 2 О n 0 ку |l а|пeПя.

Bxoд вЬ|Xoд

ftrя кopмoв' paсфaсoвaнньlхв oбъемньtе пaкетьl, тpебртся бoльшие пpoсTpaнСTBa МOIцy ПoЛ-
ками. Чтoбьr реЛиЧиTЬ ассopTиМеI{T B yСЛoвиях oГpaниче}IнЬIх плoщцей,
нa Де]\4oнСTpaциOIr-.
HЬIх пoЛкax СлеДyеT BьIIоraДЬIBaTЬ Пaк€TЬI небoльших DaзмеDoB.

465
{
з
О Блaгoдapя 14еЛким paсфaсoвкeм кopмoB ДЦя TссTиpoBaншI ДиеT кЛиникa N(oжеT Дo0иTЬСя 0o-
s Леr paциoнаJIЬнOгo исПoЛЬЗoBaния свoбo.цнoго ПpoСTpaHСTBa) а ЗaTеl,l, нa oСнoBaнии П0Л0жи-
х
:д TеЛЬtloгo pеЗyЛЬTaTa TесTиpoBaния, - oсущrСTBЛяTЬ сПециаlIЬt{ЬIе 3aкaЗЬI нa бoльшие }ПaкOB-

t
ки ПpoД),,I{ции. Бoлее тoго. нсбoльшие ПaкеIЬI l,lojttt{O без тpyдa ),.кЛaДЬIBaTЬ нa СaN{ЬIе Bерхние
Ф
О яpyсЬI сTеJшDкей, релинивaя Tеl{ сaМЬIМ их BI{еСTиN(OСTЬ.
a-
s
s =
Bнедpение B ПpaкTиhT ГoсПиTaJIизац'lИГIpaBИЛa ДЛя BЛeДеЛЬцrB IIpи}loсиTЬ с собoй кopМe и3
i:
Дoмa Taкже ПoЗBOЛяеT СOкpaTиTЬ oбъёмьI xpaниI{OГo ToBapa и BI{сСTе С
TеМ искЛЮчаеT риСli
- Z
Bo3HикнoBени Я 1|1TI4IIaTИИ яtиBoTнoгo к tIOBoMy ПиTaIIиЮ.
Р
ц
\т o
г
a, Ч асlпoе noпoлне|luе З(rnасОв |с()pJ4Ов > *{ma&
n|ЭЗвoляеm свОевpе]|ен|lo )mвеча,mь нa
ar
9 3 aпp o cь| aпаd ельце в эlсttвсlmньLх, оdн r,lкo Baжнo 1нитьIвaTЬ СЛе.ц)'ToщI{е ПpинциПЬI oПTиМaЛьнoГO иСI]oЛЬзoBaниJI Пol{ещеншI ПoД сr"ЦaД:
ц
s ЭmО увелuчuваеm pа,бОчую на2pу31t)] Hа
- oптимизaция ПpoсTpaнстBa: СOкpaTиTЬ рeссTOянИе il4еx{Д,V ПOЛкaMИ BOЗMox{нO' еСЛи хpaниTЬ
11еpсОHсlл.
ъ бoльшие ПaкеTЬ] B ГOpиЗoнTUIЬнoM П0Л0)I{ениИ.
\I .(oстщность пpoдyкцииl бpещьI oблегчaют пoиск неoбхоДи^,IoгO TOBapa. Бoльшие ПaкеTЬI t{е-
Р
-
1 oбxoдимо paСПOЛaГaTЬ ]]a HшItних Яpyсaх.
Э
- Соблюдение yслoвий хpaнения: тOBap ДOJDкеH xpaнитЬся B q'xoil4 l4еСTе и не IloДBеpГaTЬся Boз.

дсйствию ПеpеПaДoB TеMПеpaT}'p и BЛDIG{oсTи.

- Учёт сpoкoB гolIнoсти: ПpoДi1flЬl нoвой пapтии HaДo paсПOЛaГaTЬ.нa ПoЛкaх Пoзe'ци ToBapOB pa-
неr ПpишrДШеЙлaуии'

} Пpихoд тoвapa: opfarrизarlия pa6oтьl

Мгopитм деilствиЙ IIpи ПoСЦ,ТIЛении ToBapa:

- BьIпискa нaклaднoй и oтtлшafвьlсTatsJlеt{ие СчrTa

- Aвтoмaтическoс oбнoвление бaзьI .цaннЬIх Пo сIfla.цy
- oфoомление нoBoЙ ЗaJIBки

2 - opтaнизaЦия кop]Плeния
focп итaли3и poBaH HьIx )ки BoтH Ьlx
} Пpиroтoвлerrиe кop]UIoв
. Tаблицa 2 !дя пpигoтoвЛеHIбI кopма ГOсПиTUlиЗиpoBaннЬIN,I жиBoTt{ЬIl{ неoбхoдимo СПециaJIЬHO oTBе-
B чaсTHOСTI,1.
Базoвoe oбopytoвaниe. ДеHнor x{еСTO) кoTopoс исIIoЛЬЗyеTся иСкЛЮчиTеЛЬHo С Пpе,цнaЗнaчснной целью.
нeoбxoдимoe дЛя пpигoтoBлeния эTo I\,IOжет BЬIГJ'II1ДсTЬ кaк oснaщённьtй смежной paкoвинoй и кoнтейнеpol,I lцЛя oTх0ДoB Hе-
кopплoв сobaкаM в ygloвиях бoльшой ПpиЛaBoк' где yдoбнo бyдет oткpьIвaTЬ кoнСеpBЬI' paСПpеДеJU{TЬ кopl4 II0 MискaNI1 Bь]-
гoспитализaции неoбхoдимщ paбory.(oполнительньIе пpиспoсoбЛеHиямory,T T0ЛЬк0 ПoBЬI-
ПOЛt{'lTЬ ДpiT}Цo
сить эффектиBt{oсTЬ кopмoк}xниJ и некoTopЬlс иЗ них IlеpечиСЛеI]ЬI втa6лице2.
_ X0ЛoдИЛЬHИK. пpeДHaзF]aЧеHHЬ|И

} Bьl6op пиeтьl
спецИаЛЬH0 ДЛя ХpаHеHИя пpoдyKТoB
_ N/]иксеp
_ N/lикpoвoлн0вая пelь
_ KoнсервньtЙ нox
Глaвньй вoпpoс, кoтopьlй встaёт пpи гoсп\4TaЛИЗaЦ|4ИI\a}кД0гo IIaциенTa' -
СЛе'цyеT Ли еГo кop-

МиTЬ иЛи неr Если ПpиниMaсTся сooTBеTСTB},Ioщее pешение, то неoбхoдимo oПpr.цеЛиTЬся oT-
- N/lepнь е оаканьt
_ г10)KИ lIOсиTеЛЬнo MеTo,цa кOpМJlеIlиJ{ ИT|4Пa paциoнa. Этoй теме ПoсBященa глaвa |4. oднaкo дaн-
_ oTtloшснии IIpеДoСTaBЛенI4Я yсJryT кЛиеHTаM и ПaциеI]TaNI
N/lиски ньtй вoпpoс бyДет paссмaтpиBaTЬся B
_ Плaоикoвьtе KpЬ|шKИ ДЛЯ oтKpЬтЬ|x
пo вьrбopy диrTическoгo paциoнa.
K0HсеpBoB
_ Beсь
_ Pисoвapка Изнaчальнo внрpенней инстp1кцией сЛсДyеT oбязЬIBaTЬ BЛaДеЛЬцеB я{ИBOTнЬIх ПpИнOсиTЬ
кopцa из Дoцa нa ttсpиOД ГoсПиTaJIиЗaции, ИсключенtU{ MoryT бьIть пpи oпpеделённьrх зaбo-
floпoлнитeльнoe o6opyдoвaниe леuan**. Tем не менrе, есЛи 6TС).,TСT8)'1оT ПpoTиBoПoкaз^H|4я, исIloЛЬЗoBaние пpивьIuнoй дие-
_ Стеpильнь Й KoЛпаK ИЛИ сl\,4eсИтеЛЬ
тьI спосoбствуеT ПpеДoTBpaщr}IиЮ BсеBoЗМoж}lЬIх яtеЛyДoчHO-киШсчнЬIx pассTpoЙсTB. кoTo-
ИHГрeДИeHтoв ДЛЯ пареHТеpаЛЬHoгo
pЬIе MOryT pa3BиTЬся Пpи pс3кoи сMене pациoнe.
Kopl\4ЛeHИЯ

- Пoсyдoмoеннaя машина
Кoгда нет BoзN{o)ItHoсTи кopMиTЬ ПaциенTa ПpI4BЬIчI{ЬIM paциOнoМ, неoбхoДимo пoдобpaть дя
негo иH},1o диеry. Кaк ПpaBиJIoJ }T{иBеpсаJIЬнЬIМ paциoнoNц кoTopЬIЙ хopoшo ПеpенoсиTсЯ I]a-

466
циенTaМи) сЛ}жиT леГкoПrpеBapИInxЯ ДИеTa oДHaкO неOбxoДиMo yДoСTOBеpиTЬся, ЧTo Taкoй
кOpМ Hе сoДсpжиT бOЛЬшoГo кoЛичеСTBa )кИpoB. )киpЬI ПoBЬIШaЮт BкyсoB}ю IIpиBЛекaTеЛьнoСTЬ
paциoнa, и Сo6aки ПoеДaЮT еГo С aI]ПеTиToм, oДнaкo иx и3бЬIToк ПpиBoДиT к paзBиTиЮ яtелy-
Дoчнo-кишеЧI{ЬIх paсСTpoйсTB. ЧTo кaсaеTСя BЛDк}IЬIX кopl4oB' To oни чaСTo paсцrниBaЮTся кaк
бoлее пpивлекaTеЛЬнЬIе ДЛя жиBoTнЬIх' B TO BprМJI кaк ПaциенT l{oxtеT ПpеДПoчиTaTЬ иСкЛЮчи-
TеЛЬнO с}хие paциot{ьI. Пoэтoмy ЛrГкOyсBoяеN{ьtй кopм с ПO}IшI(еHIIЬIМ Сo'цеpжaниеМ )tиpа
Пo.цxO.циT B кaчесTBе стaндapтнoй ДиеTЬI ДЛЯ ГoСIIиTaJIиЗиpyеI,IЬIх я{иBoT]]ЬIx) ЧTo) }Iесoмнеllнo'
/цoЛжнo yЧиTЬIBaTЬся пpи фopмиpoBаIIии pсзеpBHЬIх зaПасoв.

> 86eсmcчeЖme Жё& }&@&}lМblrw кФл}iЧeстBФ!и 3}neprиer

БOльшинствo пaциrнToB ПOлyчaеT неoбхoдимoе кoЛичесTBo кaлopиЙ с кOpМol4. oднaкo в не-
кoTOpЬIх CЛ}чaяx MoxtеT Пoнa'цo6иться иСкYссTBе}rнoе ПиTaние, IIoэToМy лю6aя клllникa
lцoлкнa paсПoЛeгaTЬ неoбxo.цимьIм инсTpyMенTapиеM' и B ПrpByo OчеpеДЬ, зot{/цaМи paзЛич-
Е{ЬIх paЗМеpoB и BиДoB (нoсoпищевoдньIе, эзoфaгoсTol4ические и еЮнOсToМическис зoндьI).

Пoстaнoвкa зoнДa Д/,IЯ пoдкoжнoй ЭнДoскoПическoй гaстpoстoмии (ПЭ) ПpеДyсMaTpиBaеT ис-

ПoЛьзoBaние бoлее дopoгoгo и сoBprМеннoгo oбopyДoвaния. Tем не 14енее B уСлoвlшIx любoй
юlиники ПaциенTy ДoЛжнa бьtть oкaзaнa aДекBaTнaJ{ Пol4oЩЬ в oбеспечснии иСкyсСTBеннoГo
ГII4TaHИЯ бе3 испoльзoвaHrUI энДoскoПa.

Пapентеpaльнoе ПиTaние ПpиN{еtUIеTся pеДкo BсЛеДСTBие TеxниЧеских TpyДнoсTей и дopoгo-

визньt. oднaкo B сBеTе oTNIечaBIIIеГoСя в ПoсЛеДt{ее Bpеп,IJТ ТToЛoжиTеЛЬнoГo oПЬITа исП0ЛЬЗ0Ba.
ния кoмбиниpoBaI]HЬIx paсTвopoB с ПoI]ШtrнHOй oсМO,TJIpнoсTЬю и BЬIсoкИМ энеpгеTиЧескиM
нaСьIщеtlиеM СеГo,цнJI ПpoСЛеживaеTсЯ I]екoTopaя Tеt{Денцlш к lloПyЛяpи3aции ПapенTеpaЛЬ-
HoГO иСIq/ССTBенHoГo |lИTaHИЯ' Бoлее Детальнш инфopмация об исIqlсстBеHHoм ПИTaHии Пpи
неoTЛOкtlЬIx СoСToяI]llJIx и3ЛOже}Ia в глaве 14.

Kак пoвьlсить ypoвeHЬ дoвepия BлaдeлЬцa живoтнoгo к нaзначaeмoи диeтe

_ сoбственная
И(сЛeд0BaHИя, KypИpyе|VOгO Амеpика нскoЙ филoсофия вЛаtеЛЬцa OТHOсИТеЛЬHO KOp|\,4ЛеHИЯ,
.]вcтеp!4HapHЬ|X г0спИтaЛеИ, ИзyчaЛся yp0веHЬ Д0BepИя _ Hед0стат0чHaя yBepеHH0стЬ y вeтеpИHаpH0Г0 вpaча в0 Bpеlvя
].в.рa3ЛИчHЬ|X сферaX BeTepИHapH0И деятеЛЬH0стИ, B т0пl K0 HсyЛ Ьтa цИ И;

с'.испoльзoвaнии лeчeбньtx диeт. B исследoBаHИИ ПpИHяЛO

_ HetOпOHИМаHИе, B0зHИKшее у KЛИeHTa 0ТH0сИтeЛЬH0 пpeИN4yщесгB
iлф з50 KЛИHИK пo всеЙ теppитopии СoеДинённьtx Штатoв pеK0N/eHДyеlvЬ|Х pа цИ0H0B

fiOяB t'].] Иe пеpеД учaoHИ Kа |v1 И, зa KЛ Юч aЛИсЬ B

Ля HИ)Kе п/Ь| пpИB0дИ|v HеKOтOpЬ|e N/eтOдЬ| П0BЬ|шеHИя дOBеpИя y

BЛaДeЛЬЦa ПpИ HазhачеHИИ лeнебньtx диет'
] УбeДите KЛИеHта, чтO BЬ| И Bаш пepсOHaЛ yвеpеHЬ| в сoбсвенньtx
рeK0N/eHДa цИ я X

2 Пoсpeдствoм oбщения и oбyveния дoбеЙтесь пoнимaния KЛИеHтa,

. aлй]рeзyл.ЬтатЬ|исследовaниЙ,BЛaДеЛЬЦЬlZJYoживoтньtх, п0ДeЛИтесЬ с HИ|V св0ИlvИ 0XИДаHИяNiИ
дИетoтеpапИя, Hе З Пpидите K пpOсгO|vу peшеHИЮ'
pеK0|vеHДaцИяM 4 ПoДtерживaЙтe связь с BЛaДеЛЬцеlv >кИBOтHOГO.

эт0 oзHачaеT, чт0

OчЬ, HO TaK и не бьtлa
.]:.при.МeHeHа' Ил'{.пpИ[4eHяЛaсЬ B TeчеHИе HеПpOtOЛxИтeЛЬHOГO BpеМеHИ,

.i. Сiфсгвyеl неCкшiькo фaкгopoв, спoсoбовyющиX сHИXеHИЮ ДoвepИя

...ФЙвптi.пo oтнoшeЁию ленебньtx диет:
.:..1|.|._ K ИспOЛЬзOBaHИю
HИе BeтepИHapHoгo Bpaчa O гOтOBHOстИ кЛИеHTa K

l' : сIoиMo.тt дИеT;

- BOзп,4OXHЬlе неyдoбсгвa'
._ XeЛaниеfHеXeЛaHИe ПИтOMЦа к пoтpеблeнию диет;
.].

461
;e
Ё
Ф
3 . PeкoмeндaЦи]| пo д]|eтoлofи]r
ч
ca } !]иeтoлofичeский кoнтpoль
Bo вpемя кaxfloгo пpиёмa ветеpинapньrй BpaЧ Дo,T]кен пoдpoбнo paссПpoСиTЬ Bлaдельцa oб ис-
б
т. Topии кopм,ЦенlшI жиBoTнOГO' a Taкя{r o СoсTaBе Tеh}щсГo paциOнa. С пoмoщью пoдyченнoЙ
с]
инфopмaции неoбхoдимo ПpoсЛеДиTЬ BСе BOЗI4OжнЬIе иСToчники ПOсT}ТIЛеIII{JI кaлopий (нa-
a ПpиМеp' из OснoBнoГo paциoн2 и paЗЛичIIЬIx Дoбaвoк к Hеп[y' Лaкol,IсTB' ТTищи Сo стoлa и т.п.).
&
I

oднaкo, кaк ПOкaзЬIBaеT l]paкTикa, Taкие ДеTaЛи OГoBapиBaЮTСя ЛиIIIЬ Пpи paССМoTреtlии ItЛи-
ниЧеСких сл}чаеB oя{иpения I,U]и ПoTеpи MaСсЬl yжиBoтнoгo. ИспOль3OBаHис стaндapтнoй aн-
кетьI (тaблицa J) мoжет oкaЗaTЬСЯoчень ПoЛеЗнЬlм иtIСTpyMенToN{ Пpи сбopе детaлизиpoBal]-
нoй инфopмaции o кopМЛеHИИ naЦИеHTa. Её следyет зaIIoЛIUITЬ B .цON{aшниx yСЛoBllяx' TO еСTь
TaM, Г.цl BЛa.цеЛеЦy ЛеГче бoлее TOчнo oIIpе/целиTЬ кaк нaиМенoBal]ие ПpO'ц1кTa, Taк и BеЛичиH\
пopций. 3aпoлненнр фopмy мoжнo rTpиЛoжиTЬ к исTopии бoлезни для её последщщегo aHa-

Ta6лицa 3 _ Истopия кopMлeния (фopмa длlя зaпoлнeния)

Kличка сoбаки: ФИo влaдeльца: Дiта:

oсo6eннoсги:

3aпoлняeтся влaдeлЬцeM

Питается ли Bаша сoбaка в пpИс\,TствИИ Дpyгих xивoтнь x? E Дa E нeт

Если дa, oпишитe:

Имeeтся ли у Baшeгo xивoтнoгo бeскoнтpoльньrй дoсryп K дpyгИN/ ИсгoЧHИKа|v пИщИ

(напpимеp, K пpoдуKтаМ y сoсeдeЙ, Kop|vап/ ДЛЯ KOшеK И т't )? E Да E F]ет

Если да, oпишитe:

Kто oбьtчнo кopмит Bашy сoбaку?

B каких yслoвияx Bьt xpаните кopма?

ПoxалyЙоa, пеpeчИсЛИте вИдЬ| пpИп,4еHяeN/Ь|x KopN/oв ИЛИ ТopГOByЮ маркy (если испoльзуетe),
a такxе BСЕ пpoдyKтЬ И ЛaKoN,4сгBa, KoтopЬ|е пoлyчаeт Bашa сoбака:

Teкyщий paциoн

_ Тopгoвaя п/арKа/ПpoдyKт/PазHoвИдHoсгЬ:
_ Фopма:
_ Koлt4.lеовo кopма в oднoЙ пopции:
_ Koличeсгвo поpциЙ в день:
_ Укаxитe, кqtда Bьt rа.али ИсГoЛЬзoва_Ь
даHньtЙ pa.иo.l:

ПoxалyЙоa, пepeчИсЛИте дpyгИе paцИoHЬl, кoтopьte Bашa сoбака пoлylaла в пpoшЛoN/,

yKaзЬlBaЯ ПepИoД Bpeп/еHИ, в тeЧеHИe котopoгo Bьl иХ пpИN/енЯЛИ:
_ Topгoвaя N,,lapKa/ПpoДylо/PазHoBИДHOсtЬ:
_ Фopма:
_ Koличeовo кopма в oднoЙ пopции:
_ Koличeовo пopЦиЙ в Дeнь:
_ Пpининьt, пo KoтopЬ|М пpеKpaтИЛИ KopN/ИтЬ ]тИl\'4 paцИoHoN/:

Пoxалyйоа, пеpeчИсЛИтe HaзваHИя всеx биoлoгичeски aктивньtx дoбaвOK, KoтopЬ|е в Hасгoящеe вpeмя пoлyvает Bашe
XИвoтHoе; yKаXИте дoзy И чaсгory пpИ|vеHеHия (тpавяньte пpeпapaТЬ , xИpHЬ e KИсЛoтЬ|, вИтaп,4ИHЬ|, минеpальt и т п ):

468
 B насmoящее вpемя бaпьшoе KОлuчеc|пвО
успу2 npеоОс|1xаaПяеmся к]luен|11у u
||ацuе|1||1у на амфлаmсpнoЙ oснoве' Эnut

уaxJ)zu ваpьupуюm n0 сmеnенu

cцОЭ|снОCmu u |taпuцесfnву npLLПа?аeмьL\
ус|],'luu,

ЛиЗa. oПЬIT ПpиI4еI]ениJ{ Taкиx aI{кеT I]oкaзUI) ЧTo Bл2ДеЛЬцЬI сoбaк,цaЮT бoлее тoчньIе и пoл-
I]ЬIr 0TBетЬl Пo СpaBнению с веpбaльньlм OIIpoСoN{.

} PeкoмeндaЦии oтrrocитeльнo roтoвьlx

пpoluIьrцrлerrньrx paЦиorroв
КaхцьIй ветеpинapньtй вpau ДO,Dке}I Oщ}щaTЬ сBOю пpoфессиoнaлЬIц,To
),ъеpеннoсTь' кOнСyлЬ-
TИpуЯBЛЩс,ЛЬцев яtиBoTнЬIx Пo BoПpoсaM иСПoЛЬзoBaниЯ ПpoMЬIIIUIенньIx ДиеT' чтo )''I{pеrU]яеT
ДOBеpие кЛиенToB. Если специалисT oтBoДиT oсoбoе BниМaние пpoфилaкrике зaбoлевaний, тo
ДиеTOЛoгичеСкие pекol{еI]Дaции6ущr игpaть ещё бoлее важrт}то poль в oбщем IIЛaне oзДopo-
BЛенII,I ПaциенTa. Bo вpемя кol{сyЛЬTaции неoбxoдимo p}'ItoвoДсTBoBаTЬся ДBy]\4я BDкнЬIМи aс-
ПекTaI{и: IIoЛн0ценнoсTЬ paциoнoB и спoсoбнoстЬ пOДДеpжиBaTЬ OIITиМaJIЬньIй сoмaтичсский
сTaTyС.

ДaннЬIе 0 ПOлнoцеHI]oсTи paциoHoB pеryЛяpнo ПoIIoлHlIЮTСя Пo },tеpе BЬIяBЛеншI иJIи yToчне-

ния пoтpебнoстей живoтньlх Tех ИЛkIИI1ЬIх ПиTaTеЛьtlьIx BrщеСTBaх. B сшA qДцесTByеT не-
B
кol4A4еpчеСкaЯ opГaнизaцшI
-AмеpикансIQЯ aССoЦИaЦI-4'I ГOсyДapсTBrннOГO кoнTpoЛя качеСT-
Ba кopl4oB &'IЯ жиBOTt{ЬIx (AAIСO), кoтopaя
1пoЛнoМoЧеHa ПpOBo/циTЬ эксПеpTизy кopl4oB' B Tol4
чисЛе ГoToBЬ]х ПpOI4ЬIIIUIеннЬIх paциoнoB Д,Ul Дoмaшниx жиBoTнЬIx. Кopмa, ПpoШеДшие сПе-
циaJIьIroе TесTиpoBaние' I]oЛЬ3),,ЮTся бoльшим ДoBеpиеM сpеДи BЛaДеЛЬцrB жиBoтIlЬIх' Taк кaк
эTo Гapal{TиpyrT иx ПoЛHoценнoСTЬ и кaЧесTBo. Пo-инoмy делo oбстoит с кopМaМиj I]е I]po-
ШеДшиMи кoнтpoль AAFСO: несl4oTpЯ нa соблюдение тpебoвaний к иx сoCTaBy и хopollrие pе-
кoменДaции, сПpoс нa ниx oстаётся oTHOСиTеЛЬнo неBЬIсoкиl,I.

Rкчttккккr'кчtксsкккккtt
ПpOД}'кЦиЮ. Кaчествo кOнечI]oГo Ilpolц}кI4 безyслoвнo, ЗaBИСLIT и oT кaчесTBa исxoДнoГo сЬI-
pЬя' пoэTolfy oсoбеннo стp.oгий кOt{TpoЛЬ Дo]'Dкен oс1TцеСTB,'TJITЬся
),)ке на СTaДИИ oтбopa ин-
гpеlциеIIToB.

Ещё oдним Bа,кнЬIM кpитеpиеM кaЧесTBa ГoToBЬIx пpoI4ЬIIIUIеннЬIx paциoнOB сщDкиT ПpoДoJ]'ки-
TеЛЬIroсTь их пpебьrвaния нa pЬIнке. Hебoльшие кoMПании чaсTo I]е иMеЮT ПpoДoJDI{иTеЛь]iOГO
oПЬITa B ПpoизBoДСтBе кopl4oB, не МoryT ПoЗBoлиTЬ себе необхoдимьtй штaт ДиEToЛoгoB и pеД-
кo }Ч2СTB},IoT B нa),ц{нЬIх IlpoГpaмМax. У бoлее кp},IIнЬIx кoмпaний пoтpебителей иx пpoД),'I{ции
гopaЗДo бoльше, и' СooTBеTстBеннo' гopaзДo МнoГoчислrннее кOнTинГеHT <кoнтpолёpoвo кане-
ствa. Пoэтoмy I]pи BoЗI{ик]]oBении иI{циДеI{TOB) Да]Ке е.циничHЬIx, oбьtчнo сJIеДyеT неЗaMе.ry'Iи-
TеЛЬ}IalI pеaщия Пo BЬUIСне}IиЮ и yсTpaIIениЮ Пpичин, кoTopЬIМИ oни бьши BЬIЗBaнЬI.

469
 o
р Единсrвенньlм исIIЬIтa]]HЬII4 l4sloДoм tlpеД/TlpCIцДения зaбoлевaниi,l и лpoщенияt пoлнoценнoй
Ф
жиЗЕlи яB/UIеTся ПoДДrpжal]ие oпTиi\4аllЬrloГo CoМaтиlIескOГo сIaTyса (Kеа,lу & аl,2002). Пoэтoмy
вахстo, нToбьI кащдьIй вЛa'цеllец )IиBoTroгo бьш oзнакoМЛеI] с,цOBOДaMи, ПoДTBеpщДaюЩиминеo6-
tr
xoДип{oс"Iъ ПoДДеpx{aHIтI нopмaльнoЙ МaссЬI Tе,ra y ID( ПиTol\4цеB. Bажнo TaIоке IIOMниTъ' ЧTo I]pи
B любьIx yсЛoBиJIx итoгoвьIЙ pеЗyЛьTaT ЗaBИСуIT oT Tprx OснOBIIЬIх сOсTаBJU]ЮщIDс сaMoГo )tиBoт]]o-
тФ Гol,IIIIraHИЯ и oкpщaющей сpедьt. СледoвaTo'IЬнo, нaСкoЛЬкo грaМoтнo пoдoбpaнaДИe|a1ПoзBo/UI-
О ЮЩаJl lloДДеp}o4вaть oIITи}IаJIЬI]ьIй сoмaтичесluй uaryс живoт]loГo, Haс.IoЛькo блaгoтвopнo oнa
& бyДсг oщажaться нa сoсToяни|4opГaгtИЗМa в любьш сиryaциях. Bo мнoтиx сцyчаJlх ПpекpaСнo ПoД-
I

.r)
хOДяT ДиsГЬI, paзpaбoтaнньlс Д,rя жиBOTнЬIх I]a paзнЬlх эTaПax яо{з}Iи. oдaкo инoгдa BoзникaеT ]]е-
oбxoдимoсь исIIoЛьзoBaHlШ низкoкалopийIrЬD( pациol]oB. Оrедyсг щитьlBaтЬ, чTo B эTI4х кOpllаx
наДo П0BЬIсиTЪ сoДеpжа}Iие Bсrх Ц,,TpиеI]ToB I{a еДит{ицy ЭнrpГии, vтoбьl пoщеpяо,tвaть безяотpo-
B}ю l4aСq/ Tora' ПoскoJ]ЬIty Пoщебление ПиTaTo'lЬнЬIХ BещесTB бyДш oгpaниuенo.

} БиoлofПчeскш aктивньle дo6aвки

BьIбоp сбалaнсиpoвaннoй и ПoЛнoценнoiт диeтыне l]prДПoЛaгaет исПOЛЬзoBaниякaюlх-ли6o
дoбaвoк. К сoжaлению' B нrкoTOpЬIx aспекTax BеTеpинapI]aJI MеДици}Ia ПoДBеpгЛaСЬ a}ITpollo-
мopфизмy и нигДе эTo TaкяBнo нr BЬЩа,кaеTся' кaк B вoПpocax иСПoЛЬ3oBaния БAfl. Сpедствa
массoвoй инфopмaции и N{еДици}IСкие сooбществa инTенСиBнo ПpoПaгaнДиpyoT пpиMеHеI{ие
BсеBoзмoяtHЬIх дoбaвoк сpеДи саl4иx BЛaДелЬцrB. Ho зaявленньIе цoЛеЗнЬIе свoйствa БAД yrpa-
тили 6ьт сBoи Пpеиl{уlцестB4 есЛи бьl ежедневньIй paциoн челoЪека 6ьlл бьl с6ытaнсиpoвaн,
кaк в ГoToBol4 кopl4е ДЛя сoбaк К Сoя(UIениЮ' с этoй тoчки зpенI,ш БAfl paссмaтpиBaЮTся pе'ц-
кo, и вЛaДеЛЬцЬI из ЛyI]II]их Пoбуждений пpеДI]oчиTaЮT <oбoгaщaть> с их Пol,{oщЬЮ paциoн сBo-
иx IIитOмцеB, Кaк oкaзалoсь' TaкON{y BOс[pиятию дoбaвoк тpyДHO ПpoтиBoстOяTь, oсOбrннo ес-
ЛI1 ИX СчI4TaЮт безoпaсньIмИ 14 L4Сw|ЮчvITеJIЬнo [oЛеЗньtми. Этo Мнеtlие oшибOvнo, и к.Диен-

Toв сЛеДyеT vаще инфopмиpoBaTЬ o IIoTенциaJIЬI]oМ pиске Пpименен]4JI БAfl в дoпoлнrl]ие к

уе сбшnнсиpoBalr}IЬIl{ и IIOЛнoцеI]I{ЬI}4 paциoнaм.

Пoмимo IIpoСвrTиTеЛьскoй деятельнoсTи' BеTеpиI]apнoМy СneЩИulИСTу неoбхoдимo oзI]aкo-

IgIиенTa с инфopмaциoнЕlЬ]Mи исTOЧникаI,Iи' гДе иЗ}чaется эффективнoстЬ исIIOЛЬзoBa-
AiIиTЬ

ния БAfl. Ъкие дaнньIе pеДкO BСTpечaЮTся B Bетеpинapнoй литеparypе. Bсе исСлеДoBaншl B oс-
нOBIlo}4 I]poBo.циЛисЬ in vitro' a не in vivo, Пpи эToi\4 Bсе исПoЛЬзyеMЬIе кoнце}Iтpaции ПpеBЬI-
лaли физиoлoгически ДoПyсTиl4ьIе знaчения. Или кoнцеHтpaЦИИ изyuarмьIx BещесTB' Bo3мo)к-
tlo' СoсTaBляJIи ЛиШЬ I{екoTOp}To ДoлЮ иx ),рoBня' иЗнaчаЛьнo сoДеpжaщегoся B paциoне; BIци-
l4o' tIOэToN{y pе3yлЬTaTьI oкaЗЬIBUIисЬ I]е СToЛЬ ЗнaчиTеЛЬньIMи. СледoвaтелЬI]o, BЛaДrлЬцaM сo-
бaк следyец ПpещДе Bсегo' кOHценTpиpoвaть свoё BI]иMаHие нa вьlбopе пoлнoценнoй ис6unн-
сиpoвaннoй диеTЬI' кoтopaя бьI пOзвoлилa их жиBOT}IЬII4 ПolцДrpживaTЬ aДекBаTH},To фopщl Ha-
знaчение любыx дoбaвoк целесooбpaзнo B с"Ц^{aЯx BoЗpaсTaнI{JI пoтpебнoстей B ниx и IIpи yс-
ЛoBии' ЧTO кoнценTpaцlт{ эTиx BещесTB B исПoЛЬзyеМoft диeте изнaчUIЬHO изBеСTIIa, вo избе-
я{aние ПеpеДoзиpoBки. Если в oпpеделённoй Диrте oTMrченO I]oнюкенrloе сoДrpжal]ие кaкo-
гo-либo вещесTBa' To llеpеxoД на UIЬTеptlаTивньlй pациoн С ДOсTaTOчнЬIi\4 кoЛичесTBol4 BСеx Hy-
TpиенToв бoлее oпpaвдiн, uем oбoгaщение пpежней ДиеTьl с пoмoщью БAfl.

} floмаlшн]re рaЦПoньI
oдни влaделЬцЬl яtиBoTtlЬlx I]pеДПoЧитaюT саl,1oСToятеЛЬнo ГOToBиTЬ кopl4, ПoЛaГШl' ЧTo
И сlспючutп ельн o .ll яcнoЙ p ацuoн
ПpoмЬIlIUIеннЬIе paциoнЬ] яBJUIЮTся BprДI]Ь]},lи t'Iи HеIIoЛнoценнЬIми. flpутие пoзBo,'UIЮT СBoиМ Пи-
явпяеmся не сб апа:нсupoв анньtl,l u
|xpuвОdum к dефЙцumу Kа,Льцuя, ToМцa^4 сфopмиpoвaтъ оoйшaе IIpеДПoчTе]1и\ сBяЗaнньIr с дoмaшней едoй. феrьим неoбxoдимo
гoToBиTЪ кopМ и3 имrЮщИхся инГpеДиенTOB Пo I{еДицинскиi\4 IIoкaзaH[lяI4, Hскoтopьlе сoбa-
'цoмa
кИ иMсЮт сJIOжнЬIе фopмьI зa6oлeвaниЙ с l,IнoжесТBoМ СoIц/гсrByoIцих пaтoлoгий' Пpи кoTopЬIx
кopj\4JlеHие исI0'IЮчиTетIЬI]O Г0TOBЬIми ПpOMЬIIIUIеннЬIМИpaIJИoНaI\4И яBIUIEгся tlе'цoсгaTOчнЬш4.

Hезaвисимo oт ПpI,тtIиHЬ]' к2жДьlйиз этихыIщсJIЬцеB B oДинaкoвoй шепени pИС]vst, исПoЛЬзуЯ ДIЯ

кopN{J]еI][x{ сBoиx сoбaк несбаJ]aнСиpoвa]]ньlй и непoлнoценньIй paциoн. И xoтя pезyльTaTЪI Taкo-
Гo кopMJIен[x{ сraнoBЯTс,I oчеBЩнЬIl4и не чеpез 2-3 месяцa, a неpеДкo гopaзДo Пoзll{е' pискp2ЗBи.
Tи,I I{JIиI]и\IескиX ПpизнaкoB сyщесrBysr y вЗpoсЛЬlх жиBOTHЬХ сIIyсTя ДДиTО.IЬнoе BpемJI' y paс"ry-
щиx и бoльньIх сoбaк - нatvllloГo paнЬIIIr.
Пoэтoмy влщеЛЬцaМ неoбxoдимo дaTЬ pекoменДации OT}IOсиTелЬI{o ПpигoтoBЛен}UI ДoMашне-
Гo paциol{a. B нaчaле кoнсyЛЬTaции ДиеTOЛory сЛеДyеT ДеTаJIЬнo oЗнaкoMитЬСя с Trк}лДиМ pa-
циoнoM ПaцИеI{Ta' иСTopией.6oлезни,дaнIIЬIМи o МaССе TеЛa B нaсToящее BpеMЯ и бa,rлoм oцен.
ки СoМaTиЧеСкoгo сTaTyсa. Слецишlист oбязaтельнo BЬIяСHиT y BЛaДеЛЬцa егo сOбственньtе
IIpеДСTaBЛеI]ия o кopмJ]ении и) B кol{lчнoм иToГс' еГo цеЛи. Bлaдельцaм ЩеHкOB пoтpебyется
ея{еДнеBHo oПpеДеЛяTЬ знaЧе]]ие ПpиpoсToB.

B сч^lаящ rCЛи IoIиенT исПoЛЬЗyfl B ПpигoгoBЛе}IИИpalJJ4oHaнеoбьнньtе, WIИpеДIuе инГprДиеI{-

ты (дaнньIе сoсгaве кoTOpЬIх неизвесrньI)' сЛе,цyеr IIprД,'loжиTЬ Дoщ/ПнЬIе UIЬTернaTиBЬI ДIIя Ifi
O
яBЛяЮтся HeЗаN/eHИN/Ь|lvИ tЛя
зaMеI]Ьl. БьIвasI oчень сJIoжнo oПpеДo'IиTЬ кoличесTBo калopий и
щщиеHToB ToЛЬкo исхO.ця и3 Пе- .:l: собак, TO есTЬ пOСгyпaЮт в
pечHЯ иIrГpеДиентoв. oднaкo всrеpинapньIй СrТециUIисT ДOJDкен без
щyдa yстaновить дефицит oс- ..
opГаHИз|v Т0ЛЬK0 с KopMo|v
нoBtlьIХ ПиTaTе'TЬнЬIx BещеCIB B ПpеДсIaBJIенHoM ДoмaшI]еМ pациoне.

Boт списoк Taки,х BещесTB:

. Истoчник ПpoIеиIIoB
- oбьrчнo иЗ жиBoTнoГo I,UIи кOI{цrнTpиpoBaннOГO paститсльнoгo белкa
(нaпpимеp, тoфу).
.l.;.'.tJезаменимьlе пOлИHеHaсЬ|щеHHЬ|e
. HезaменимьIе жиpIIьIr кислtlгЫ' oсoбеннo линoJIеBaя кисJIоIa'
-
pеДкO сoДеpжаTся B ДoС-
:, X|4pHЬ|е KИсЛOTЬI 0чеHЬ
TaTOЧt{ЬIx кoЛичесTвaх B сOСTaBе белкoвьш кoMПoIIеI]TOB )киBoTIIoгo I]poисхoжДrHI{JI' ПoэTOI4y t{е-
:..,'.ЧyBсгвИTеЛЬHЬ| K 0KИсЛeHИЮ
oбxoдимo BIgIЮЧaTЬ B paциOн paСTиTеЛЬIIЬIе MaсЛe. .:..Этo следyет yчИТЬ|BaтЬ пpИ
. Кшrьций и .' XpaHeHИИ.-.
фoсфop - живoTнЬIс ИсПЬITЬIBaют больпryю пoтpебнoстъ в эTILх Mиl]еpаJ]aх) и ее МOж-
нO yДOвЛеTBOpllтъблaroдapя BII'IЮчсниЮ в paциOII кoстной м}'ки I,IJIи кшьциевьIх добaвок.
. flpyпaе п{иIIеpаJIЬI и BиTaMиIIЫ
- B знaЧИTеЛЬI]ЬIх кoЛиЧrСTBaх СOДеpжаTся B ПrчrIIи и яftцaх,
TеM нr Менее. необхоДим их lIoПOЛниTеЛьньtй истOчник

Hulичие кШqoГo и3 эTих кOI4ПoI{енTOB B paциoне' кoнеЧнo) не ГapaнTиpyеT еГo IIoЛI]oцен- Пoтpебнoоь в KaЛЬЦИИ и фoсфopе
нOсTЬ и с6aлaнсиpoвaннOсTЬ' oДнaкO иx oTс},TСTBиr СщDI{ит сеpьёзньIм oснoвaниеМ ДЛя Пе- ]]]].80JpaoaеT в пеpИOt poсIa И
:].l.]ЛaкIацИИ Пoэтомy сoблюдeнию
pесМoTpa всей диетьl и её кoppещии.
..... бaлaнса этИХ эЛеМеHТOв сЛeдyет
::
.удeлять oсoбoе вHИN/aHИе'

4 - Кypсьl пиeтoлofl|l|
} o6yнeнПe Beтepинapньrx GпeЦиaлПGтoв
Пpoфессиoнaлизм в oблaсти.циеTOЛoГии имеет вaжнейшее 3нaЧение' кOTOpoе TpyД}Io Пеpеoце-
нить. HеoбxoдиMЬIе знaнlбI и нaBЬIки пpиoбpетaются B ПpOцессе инTенсиBнoГo oб1uения, пpи
эTol4 сЛеДyеT }ЧиTЬ]BaтЬ) Чтo пpoфессиoнальньIй пoдхoд к.циеToTеpaIIии тpебyет пpедвapиTеЛЬ-
нoй ветеpинapнoй пoдгoтoвки. Поэтoмy tlаДo IIpOяBJ']J{TЬ oсTopoжHoСTЬ IIo oTltoшениЮ к кotl-
AСVN и ЕСVСN oс},'Iце-
сyЛЬTa}ITaМ, кoTOpЬIе не ПpoIIUIи СПециаJIЬH),,]o I]oДгoToBIv B Диетoлoгии.
сTBЛIIЮT ПoДГoToBlty сПециUIиСToB вoблaсти кOpМJIенI{JI я(иBoTtIЬIx, |4 Их. ДИnЛo\laнтьI oблщa-
ЮT BСеl4и неoбxoдимьIми нaBЬIкaI4и и OIIЬITOI4 ДJ'IJI IIpеДoсTaBления квалифициpoBaннЬIх yсrТ}п

Бoльшинствo BеTеpинapнЬIx ДиrToЛOгoB OсTaB,'IIIЮT зa сo6oй Пpaвo кot{СyЛЬTиpoBaTЬ I]o BoП-

poСaM иСПoЛЬзoBанI{JI ДoМaШHиx paциoнoB B СЛr.ц}Toщих Дв}x С.ц}ЧaЯх:

- еСЛ|4 BЛaДеЛЬцЬI не MoЦЦ oTкaЗaTЬсЯ oт испoльзbвaнI,UI ДoМaШних ПpoДilоOB ДЛЯ I]pигoToB-

Ления кopМa иx я{иBOTнЬIM;

- еuИ ПaциеI{T сTpЩarт сЛoжнЬII4 забoлеванием С МнoяtесTBoМ сoП1тсTBу'tощиx пaтoлoгий,

Пpи кOTopЬIx кopМЛенис.ис]drIЮчиTелЬI]o гoToBЬIl4и ПpoмЬIIII/Iеtlt{ЬIMи paциoнaMИ ЯBЛЯeТСЯ
t{е,ЦoсTaToчI]ЬII,{.

floмaшние paциoнЬI иMеЮT I'{нoГo I]еДoСTaTкoB. Haпpимеp' этo бoлее BЬIсoкаlI сToиl,{oсTЬ ПO
сpaBнениЮ С ПpOMЬIIIU]енIIЬIMи ДиеTaI4и, ЗaTpaTЬI Bpеl4еt{и И СwIHa иx ПpиГoToBлеI{ие и, нaкo-
нец' TенДенцIUI к (сДBиry). oCДвиг" B ДиеTе ПoДpaЗ),n4еBaеT Сю1oннoсTЬ l4нoгих BЛaДеЛЬцеB к Пo-
сTеПенIroщ иЗМенениЮ сoсTaBa paЦI4ona без oсoзнaния Tеx нежеЛaTrЛЬI{ЬIx IIoсЛеДсгвий, кo-
TopЬIе BoЗникaЮT BсЛеД Зa BBеДениеl4 ДoI]oЛI{иTеЛЬI]oгo кOЛичесTBa какогo-либo иI]ГpеДиеI]Ta и
oTl4енЬI неoбxодимьIх дoбавoк, oднaкo дoмaшний paциOн ЗaчaсT}To ЯBЛЯеTСЯ е/цинсTBеннЬIМ
BЬIх0.цol4 B Tсx Слyl{аllх' есЛи гoToBЬlЙ кopM oкaЗЬIBаеTСЯ неПpиеl4JIеMЬ]М Д,lш ПaциеI]Ta ИлИ еeЛI4
ни oДин Дp}тoй ПpoДyff не мoжетобеСIIrЧиTЬ пoтpебнoсти кO}IкpеItloГo я{иBoTlloГo.

471
О

С IloЛс3lIЬIN'lи
Бoлее тoгo, B сOСTaB ДoN{aшнrГo paциOнa Mo){tt{o BкЛЮЧaTь oсoбьIе инГpеДиенTЬI
Ф
a ПpичинaМ B ГoтoBЬIx кopMaх.
Е свoйствaми, кOTopЬIе пo кaким-либo OTс},TСTB),,]0T
G

кOЛиЧеСTBO кaЛOpиЙ И н},TpиентoBJ opиен-

floстaтovнo TpyДнo бьIвaет ПoДсЧиTaTЬ сyl,IМapHoе
сIIиСкyинГpеДиенToB.oДнaколюбoйветеpинepньrйBpaч,цo,T]кrн
Цol{eшнеГopaциoнaПoOСнoBнЬIl{СoСTaBЛяЮщиx4сП0СЛеД}'ToщиI4
пифициpoвaннoГo ДиеToЛoгa.

Errefo и шIлaдщefo
пepCoнaлa
ToЛoГииBкЛиI]ичеChJ'юIIpакTикYBox,It{oГON{ЗaBисиToTучaСTшI
инapнOГo ПrрСoнaЛa кЛиники. Егo деятельноСTЬ ПoMиl,lo кoнTpoЛя
:TpaсПpoСTpaнЯTЬся}IaкopМЛениегoсПиTaJIиЗиpoBaннЬIх}киBoT-
lмoв. ФельдшеpЬI и aССисTентьt ветвpauей также ДoЛj{tHЬI yMеTЬ кoн-
TpoЛиpoBаTЬ ПoеДaеМoсTЬ кopмoB ПaциенTaМи. Это тpебyет тoчlloГo сoблю.цения ДиеTичеСких
кax(.цoГo ПaциенTa. Исследoвaние, пpoведённoе в СoединённьIх Штaтax,
пo-
пpедпйсaйий
'цЛя l1Гн0pи-
кaЗUIo' ятoу 22yo ГoсПитaЛиЗиpoBaннЬIx жиBOTнЬIх oтMечaеTСя неДoкopN{ BсЛеДСTBие
poBания llpеДпиСaI{нЬIx pекol,IенДaц иЙ (Runill аrd еt аl, 2 0 0 1 )'
Мo)tsг Bo3ЛaГxTЬСЯHa
oтветственнoсTЬ ПO кoнTpoЛю эффективнOсTи ДиеToTеpaПии y IIaциенTOB
жиB0TнЬIх1 yl]a-
теxнический l]еpСoнa[. К пpимсpy, еГO ПриBЛекaЮT к IIpOBrДениЮ BЗBеШиBaниЙ
TеЛa' к кoнTpoЛЮ pH моuи и Дp),Тих IIapaмеIpoB y
сTB}Toщиx B IIpoГpaMN{aх I1o Снr1)кеrlиЮ A,IaССЬI
o лечебньtx кOpx4aх)
*,uo.1nu,* с фoлитиaзoм. цN1иHисTpaTopЬl должrrьI oблщaть инфopмaцией
ItlиенToI{ неoбоснOвaннЬtx ПolqrПoк.
иx ПoкaЗaнияЦ ЭTo ПoЗBoЛиT избежaть СоBеpIIIеI{IIJI

3aключeHиe
пpoфессиoнaльнoй забo-
Безyслoвнo, opГaни3aЦия ПpaB}UIЬнoГo кOpMЛе}lшI СoСTaBЛяеT oснoвy
сисTеI\,Ia пpе.цoсTaBЛенI]JI yС-
тЬI o I]aциенTе. КЛиникaм, B кoTopЬlх Дo сих Пop не opГаl{иЗoвaнa
СеГOДнJI llpеДПpиниМaть нсoбхoдимЬIr МеpЬI, Taк кaк ЭTo
щт в oблaсти диеToЛoГии' сЛеДyеT Ркr
неoтъемлемьrй эЛеMенT сTaH.цapTнoГO oбсщживaния кЛиеHTa.
Mo){шo ПoJ]),чиTЬ из пpиведённЬIх ниже сСЬIЛoI( (тa6лицa4),
floпoлнительнщ инфopмaциЮ

Tа6лицa 4 _ ИсгoчниK пoтeрциaпЬHoЙ инфoplvtации пo вoпpoсaм кopцлe6i4я сo6aк

Ameгiсan Aсаdemy of Veterinary NUtritlon WWW aаVn 0rg

Aмepиканская aKаде|\,1Ия ветepИHaрHoИ ДИеТ0ЛoгИИ

Amеriсаn Сo e of Vetеrinагy Nutпtton WWW асvn 0гg

AMepикаHсK KoЛЛедx BеlepИЧаpFoй ДИет0ЛoгИИ

Assoсiаtion of Amеriсаn teed Сoпtro| Offiсiа|s wwwaаfсo oгg

Aмepиканская aссoцИация гoсytapсIвeнHoГo KoHТpoЛя KaчeсIBа K0pN,4oB дЛя xИвoтHЬ|x

www fdа gov/сvm/defau|t htm|

Сompаrativе Nutrition Soсiety www сnsweb org

0бщeсгвo сpaвнитeльнoЙ диeтoлoгии

http://datаmaгtсomputing hopto org/ЕBVS/сollе9еs/eсvсn htm

Еuropеan Soсiety oi Veterinary а

Ompаrative NUtгiLion www vet.а|foгt fr/esvсn/esvсn htm
EвpсiпeЙскoе o6щeсгвo ветepИ oЙ и сpaвнитeльн0И дИeтoЛoгИИ

National Reseаrсh СounсiI WWW nаs eou/ nrс

HациoнальньlЙ исслeДoватeльскиЙ сoвет

Pet Food fusoсiаtion of Саnаdа www pfас сom

Kанадская aссoцИацИя сгOpoHHИKoB пoпуляpИзaцИИ KoMN/epчесKИx KoрM0в

Pet Food |Vаnufaсturег,s Assoсiаtion www pfmа сom

Aссoциация пpoИзвoдИтeЛеИ Kop|\,40в дЛя xИBoтHЬlx

Pet Food Institffte www pеtfoodinstitute org

ИHсгитyr K0p|VoB дЛя )кИвoТнЬlx

472
 .в Фt

sФ
Литepaтypa p
I
s

Kеа|у RD , lдwlа DF, Bonаn JIиL et ol . Еffecв of Rеmil]аrd RL, Dатdеn DE, МichеI KЕ еt аI .
щl аd' щe.теIatеd chаnges in
diеt restтictial суnф Аn inllestigation ф Йе теIаtiслвhip bеtшеen ca|ariс
dags, J AmVetМd Ь*sс 2Ф2; 220.1315.20, intа|е oлd outcсmе in hospitл|i1еd Dogs. Vеt Thет
2ф1:2(4): 301.10,

5_

47з
 Bыtспаdку K()ptr|()в |1а noлкu неoбхоdшмo Оp2а,I!uЗОва|1|ъ mакшм aбpазом,чmoбыюпuенm
.l|102 ле2KО в нuх ОpuенmupОв{||?|ьcЯ u, nО.]|tt|м.O mo?q oбJlеzча'лаCь pаб()mа,

oбcцэtсuвсt,ющеzo nеpcoнала,' Э|сс1сnю3uв11ь|е вqnrpuнаpные duеn'ш dсшэюньl

вьюШIl&т|я||1ься, в 30не onm||]|Iа,льнoЙ вu\tl.lloсmu'

I 'i I i{l ltiii${i} } ll i:,

€px&Жx*bж& &* &E ЖЖ 8ж8 e&&&x & &e8xxr&

ж ЖФЖexжЖ &&w& &,xe*& E@ex ж{"ЖЖ&x&8x&&€

|-]eль меpнандaЙзингa _ yвeЛИчeHИе о ПPивлeчь ]IoЕьrx кл]leнтoв obХo.цИМoсгЬ y BЛaдеЛЬцeB )(ИBoтHЬ|Х

прoдaх B идeальньtx yсЛoвИяХ Mepчaн-
лaИзИHг таKxе пoзBoЛяет:
HeзaвИсИМo oт пpeдN/етa KoHсyЛЬтaЦИИ,
peKoп/eHдацИИ пo вoпpoсaN/ Kop|vЛeHИя
. Cфoprпиpoвaть y клиeнтa пo. oсгaЮтся всeгдa вoоpeбoBаHHЬ|MИ,
лo)кПтeльнoe впeчarлeнПe o бeннo в слyчaяХ:
кл]lникe
] кoгдa пaцИeHт яBЛяeтся MaЛеHЬKИ|\,4
Сдepxанная И таKтИчHая пpeзеHTацИя щеHKoN/' щеHKo|\,l B сгадИИ зaBepшeHИя
пpoДytсoB сЛyXИт этaЛoHHЬ|N/ Ieсгo|V y poоЪ или сoбaкoЙ с пepBЬ|tvИ пpИзHa-.
KлИeHтoB, xеЛаЮщИx пoЛyчИтЬ пepсo- KаN/И сгaрeHИя;
чащe пoсeщaтЬ KЛИHИKy с цеЛЬЮ пoЛy-
чeния нeoбxoДимьtx кoнсyльтaциЙ
oсo- . Убeдить влaЛCльцeв
ri пoвьlcllть.'rx дoвePшe
Пpи oбщeнии с KЛИеHтo|\,4 нeoбxoдимo
oпeрИpoBaтЬ сЛeдyЮщИ|vИ гЛaBHЬ||vИ ap-
rytЙeHтaN/И : здopoBЬе )KИвoтHoгo яBЛяeтся
pезyЛЬтaтoп,4 пpaBИЛЬHoгo пИтaHИя, |А хo-

HaЛЬHЬ|И сoBeт. рoшaя ДИетa пoЛoХИтeЛЬHo oтраXaется

- Koгдa пo pезyЛЬтaтaN/ KoHсyЛЬтaЦИИ Hа- Hа пpoдoЛХИтeЛЬHoсгИ )KИзHИ пИтo|vЦа
. пoдчepкrryть pa3н]rцy мe)кдy зHaчaeтся ДИетa, HaпpИ|vep )<ИBoтHЬ||\l oбpaзцьr ИЛИ t',4aЛеHЬKИe TeсгoBЬ|е паKeтЬ|
кл]rr.Пкoй r'r 06ьlчнoй тop]o. с o)KИpеHИеп,4 ИЛИ пoслe KасгpацИИ; с Koр|volЙ пoсЛyxaт oтЛИчHЬ|Ni сгИlиyЛoN/
вoй тoчкoй K HaчaЛy ИспoЛЬзOBaHИя дИeтЬ|
_ Koгдa идет oбьlнньtЙ пpиём, тaк кaк
Bладeльцьt ПoЛагaЮl чтo вeтepИHapHЬ|e благoдapя ИспoЛЬзoвaHИЮ пpoдylсoB
KлИР'ИK|А, B oтЛИчИe oт N,4aгaзИHoB, Пpе- здoрoBoгo пИтaнИя Boзрaсгaeт 3Haчe-
.цoсгaвЛяЮт пoKУПатeЛяM бoлее вьlсoкo- HИe прaBИЛЬHoгo Koр|\,lЛеHИя в прoфи.
KaчeсгвеHHЬ|e KopМa ДЛя xИвoтHЬ|X лaктикe забoлeваний. чтo BЬ|зЬIвaет He-

..Д;
414
RoY/LсNNIN
 &8 & r&в{&жa&&ЖE
eag"8} m &€Y &88€Y&&
&i 8&8*{&& 8{&8 &{& Ж&ffi x

Пpи пpaвильнoЙ BЬ|KЛаДKе пpoдyкroв Ha

пoЛKаХ KЛИeHT N/oxeт ЛегЧe oрИеHтИрo-
_oBaраX в0е|Vя'
BaТЬся B И )<oHoN,4ИтЬ Де-
лaя свoй вьtбop !ля этoГo сyщесгByЮТ
Е
сЛeДyЮщИe ГЛaвHЬ|e пyHKтЬ -
=

_ Paзнoвиднoсгь
:
_ I-|eль: з.цopoBoe Г|ИтaнИе (Для пoД.
.церxaHИя зДopoBЬя xивoтньtx), ::
KopMa, ПpедУпрexдаЮщИe pазBИ-
тvе пaтoлoгиЙ, и лeнебньtе кopмa

_ Topгoвьte мaPки

_ PaздeлитeлЬнЬIe кpитepии внyтpи

Пpеdlюunlulпельнo, иmoбьL впаdеnец шмел doспуn к Ltt1фОp'уttlL|uot||1ьшr бpou1юpс1r4,
тopгoвoй Mapки: Пo Boзpасry, paз-
o|||p аxuLюxцL|"\4 в|1ьLе p е1tсwеHo ацL|ш вепеpuнф1102o вp [tч(1,
Mepy, Пopo.цaM, oбpазy хизни и т.д
О с11О

Лунше всeгo, KoгДa ПрoсгpаHсгвo paс-

Пoдвoд.я итoгИ o tvlеpчaHдaйзингe пpeДеЛеHo тaким oбpaзoм, чтoбьt кли-
eн1 кoтopьtЙ ПoKyпaет orepeднoЙ пa-
Пpавильнaя пpoдyкция oбеспeчьтe шиpoкиЙ вьtбop кopмoв Keт Kop|\,4а l0Ля сBoегo пИтoMцa, N,4oг
приoбpeсги нoвьtЙ, пoкa eщe HeзHаKo-
opганизyЙтe прoсГра HсгBo ДЛЯ oпТИN/aЛЬHoИ мьtЙ eмy прo.цyKт (нaпример, xeвa-
B пpавильнoM Meстe тельньtЙ бaтoнчик .цЛя гИгИeHЬ| poтo-
прeзeHТaцИИ прo.цyKтa
вoЙ пoлoсги)
B пpавильнoe вpeмя Бepите в расvёт сезoнньte кoлебания ПpoДa)K

Пo пpавильнoй цeнe Сoглaсoвь ваЙтe свoю цеHoByЮ ПoЛИтИKy

B пpавильнoM Koличeствe ИзбeгaЙтe вoзHИKHoBrHИя дeфицитa зaпaсoB

С пpавильнoй инфopмациeЙ oбeспеvьте дoсryпнoЙ ино pyкциеЙ

..Ц; 475
RoY/L с}\N!N
 15
't
191 26'2 22,a з'0 7 19774 27 4З9
!ля пpигoтoвления
K0pN/oв B Д0п/ашHИХ
172 114 зз'4 19'5 10'4 l 186 64 21 з42
уoloвИяХ ИсПoЛЬзyloтся 208 99 з4,B 2a,5 14'0 9 186 62 19 з00
paзнooбpaзньtе
ИHГpeдИеHТЬ|
252 68 З9'1 11
'0 20'4 1 140 68 18 210
B зависимoои oт иx Бapанинa, лoпатoчнaя чaстЬ 194 91 зз'з 1B'1 1з'2 9 140 75 295
пp0Исхo)к'цeHИЯ
Teлятина, мЬ|шцЬ| 92 2з0 2з'6 21
'з a'B 1з 19B 94 16 з58
ИHгpeдИеHТЬ| N/oryт

разлИчатЬсЯ Пo
Тeлятина, гpyдинка ]З1 142 26,з 18'6 6'з 11 2з7 105 з29
сotepxaF]ИЮ 101 1 9s 25,1 20,9 2,6 12 204 81 15 з95
пИтатeЛЬHЬlx BeЩeсtB
Пoэтoму сoоав 219 B0 З5,0 ]7,5 ]6,5 9 149 14 291
пpИг0Т0BЛеHH0Г0 145 154 29,6 22,2 6,2 14 212 66 264
pацИ0Hа таКXe п/oжет
бьtть pазньtм
251 12 40,0 ]8,5 20,з 11 IB0 11 80't

105 229 26'з 24'1 1,0 26 2зB 46 2a ззз

1з2 14B 26,1 19,6 6,0 11 202 90 19 262
Гoвяжья пeчeнь 128 152 29,7 19'5 з'4 5,з 6 З52 116 21 зз0
3айчaтина 1]з ]90 26'1 21
'6 з'0 14 210 44 24 216
oлeнина' 6eдpo 97 221 24'з 21
'4 1,З 5 220 60 з09
з09 184 27'8 22,4 З,6 25 220 84 з42
Mясo дикoгo кабана 162 121 29'B 19'5 9'з 10 161 94 22 з59
Aляскинский xeк 14 226 r88 6,7'1
0,8 B з76 00 51 зз8
]

Tpeскa 71 2З1 19,5 17,7 A,6 26 194 12 24 з52

Capдина 118 164 25,5 19,4 4,5 Bs 258 00 24
1

120 11A 25'9 2a'4 4'З 5з 211 69 29 404

96 210 2з'9 20'1 1,1 14 202 61 28 446
Сeльдь aтлaнтинeскaя 2зз 18 з1
'6 18'2 17,B з4 250 117 з] з60
a
Скyм6pия 182 ,l
0з з2'0 18'1 11'9 12 244 84 З0 з86
11 2з2 19,8 11 ,9 0,6 18 116 116 24 з01

226 95 з8,5 21 ,5 ] 5,5 40 200 4З 50 з6з

156 82 25'1 12'8 11'з a,] 54 214 144 12 141

Пoдсoлнeннoe мaслo 900 0 00 100,0

't

900 0 100 ]00,0

Льнянoe мaслo 900 0 100 100,0
Mасла
и жиpьl
Бeкoн 759 5 87 4,1 82,5 21з2114
Mаpгаpин 122 0 B0,B 0,2 80,0 0,4 101

Cливoчнoe мaслo 151 1 84'1 0 '1 8з

'2
1з215з16
Cвинoй жиp 900 0 100 0,0 100,0

476
 0%
Cвeжий сьlp, жиpнoсь 11 90 1 1 B,7 1 з,5 0,з 4'0 92 160 40 12 95
Ha кpaснoм фoнe:
Cвeжийсьlp,жиpнoсь20% 109 1'l 5 22'0 12'5 5'1 з'4 85 165 з5 П87 I/!гnoп|lAнтfl
' 'Y_fr'''"
l
^т...
:

- 159 10 26'5 11'1 11'4 з,з 95 187 з4 10 82 ИспoЛЬзoваЛИсЬ B

-/81 прИN/epаХ дo[4аш:,,)

124 2з1 З6'0 29'4 О'1 125 266 1з 106 pа цИoHoB,
Moлoчньle
cьlp нeддep 398 64 6З'1 25'4 з2'2 11 752 4B9 615 з0 102 пnоппf,aпд!Цц Y 1
пPoдyКть|
100
ЭТ0И KHИгe
12з 21
'5 12'з 4,з зз 95 1 50 2з0 88

66 51 12,B з,З З,B ,40 120 97 48 12 151

o6eзжиpeннoe кopoвЬе MoЛoкo, пaстepизoваннoe 41 72 10'7 з,4 1,6 5,0 118 91 47 12 155

Йorypт нeжиpньlй З6 95 10'2 з'5 0,1 5,B 14з 109 57 14 187

Pис з44 71 87 ,1 ,4 1 0,6 14 6 114 4 з2 109

17 ,7

119 19 29'6 2'з 0'2 26,З 0,5 4 З1 8з4 1

Maкaрoньl с яйцaми зз6 з1 89,з 12,з 28 699 з4 2з 15З 11 42 219

Исoчник Mакаpoньt с яйцaми, свapeннЬ|Mи вкpyтyю 9l 47 2З,2 4'з 09 175 I 62 7 14 5з
yглeBoдoв
з18 40 90 14,5 2'з 6з'1 6'1 46 з00 з 81 460
6-7 з0 22,2 2,0 0, l 1s,5 1 ,1 12 50 з 21 416

Taпиoкa з51 l 87,0 0,5 0,7 85,1 0,4 11 20 4 з 20

1B 45 8,8 0,8 0'2 з,4 2,5 З0 29 42 10 r80

Фpанцyзскиe 6o6ьl З2 16 10'5 2,4 0'2 5,з 1,9 60 з7 2 24 2З8

Лyк-пoрeй 24 9з 12'1 2,2 0,з з,з 2,з 6з 48 4 16 261

't
5 62 5,8 1,0 0,2 2,6 1,0 922з 12 242

Чeнeвица сyшeнaя 260 90 BB'5 7З'4 1,5 40'6 11 '0 б5 411 1 129 BЗ7
oвoщи и
исгoчниKи 7з 101 2з,4 1'4 0'4 10'1 4'5 2з 1з0 1 255
клeтчaтки
112 9З B8,5 1 6'0 4'1 11 ,7 45
'1
61 114з 7 490 1з52

ЗЗ7 40 90,0
,l
з'5 7,0 58,7 10'0 48 415 7 1з4 з14

Пpopoщeнная пшeница З12 92 BB,з 28,7 9,2 зa'6 11 ,1 49 1022 5 285 99з

100 't
00

100 100

Истoчник
pаститeлЬнЬ|х B2 98 1 5,4 8,1 4,8 1 ,9 8-7 97 4 99 91
6eлкoв
Пивньte дpoжжи 229 249 94,0 41 ,9 4,2 50 1900 77 2З0 1410
Pазнoe
з02 1 81 ,4 0,4 15,1 6s2245
Литepаrypа
Food Сomposition and Nutrition lаbles. 6th rev. ed. Boсa Raton: CRС Press, 2000.
Rёpertoire gёnёral des aliments _ Table de composition' J.-С. Fаviel J. |reland-Ripert, (. Toque, M. Feinberg,
(iquа|-Regа|. Teс & Doс Lаvoisiel 1 995.

477
о
Р
Ф
!ъ

n
Ф

t
E
A глaвa B: 255, 259, 267, 2] 0
пaвa9:29B,302
ШaBa 5i |64,176,1B1
глaвa 10:317,327
Aбдoминaльнaя6oлъ Aнopексия Aтеpoсшlеpoз
(бoль в бpюшнoй полoсти)
maвa]r:19 пaвa1' 36
rлaвa 3: |04,132
пaвa 3: 96, 97, 100, 107, 132 rлaвa6:208
rлaвa 5: |65, 17 6, 178, 184, 185
rлaвa 4: 135, 740, 1'44, |46, 149, 150, |54 глaвa 7 : 224, 229, 230, 234-235, 231 -240
r 1-/
Aдrпoнекlин ГЛaBa ): l /0 Aтoпия
rлaвa |:79 rлaвa6 219 rлaвa Z: 59, 60, 67 -68, 7 0-7 |, 7 B,79, 82
rлaвa7 ZЭ5
Aзсyr мoчевшrы Aщoфия кишеIIIIьIх BopсиIIoк
глaвa 8: 255, 259, 263, 266, 269
пaвa5 168,184 (Iши Aщoфия вopсиIloк киIIIечIIикa'
rлaвa9:299
глaвa 8: 259, 266, 267, 2J 0, 27 2, 27 4
. глaвa 10: Э20, 32э-324, 333' 335, э44 атpoфия вopсинoк)
rлaвa10 319 Глaвa3 117
rлaвa 73 409, 472, 417, 4I9, 424
rлaвa 14 444
rлaвa 1'4: 427 -430, 441, 445, 446 rлaвa 74: 436,445,448,449, 450
Aзотемия rлaвa 76:464 Aтpoфия Пqtжeтrytoчной жerезьI
rлaвa 4:151'
Aнтиoксlцaнт ГЛaчa5i 164-l66' 168
rлaвa 5:176, \B4,1B5
глaвa 1':34,35 AцIцoз
глaвa 8: 255.256, 259, 266, 26], 269, 27 4
глaвa2:62,87 ГЛаBa ): l /0
rлaвa9 2B5
rлaвa 4: 1Э9, 142-143, 1'47 -14B, 150, rлaвa6 209
глaвa 10: 324,э30
153-r55 глaвa 8: 256, 259, 262, 263, 269, 2-7 4
AJUIеpпrя rлaвa6:219 rлaвa 1'1:264
пaвa2 68-71' глaвa7:238,Э4B rлaвa 73 411
пaвa3:116,I19 rлaвaB:277
ШaBa,l0)' l/б
r a/? 1-^

глaвa 10: ээ5-Э38,344

Aцинapнaя aщoфllя
ПoДжeпyДolпIoй жеЛе3ьI
AльбyмIпl r лaвa 77: э7 6, э7 B, 37 9, 3B5
rлaвa5 166,17э
rлaвa3 120,12l' rлaвa72403-405
rлaвa 13 416-419,424
maвa 4: 135, 139-141'
пaвa5 168' 185
1 50' 153
Aппеттrт
Б
глaва B: 259,260,272 rлaвa 7:B,70,79-20,44
Ба,rльнaя oцеIIкa
rлaвa |4: 428, 4э0, 431, 4ц rлaвaZ:74
сoмaтIдIескoгo стaTyсa )киBoTIloгo
Aльдостеpoн rлaвaЭ:104,111 rлaвa1 3
глЪвa B: 280 глaвa 4:151', I54 пaвa1'4 429'430
глaвa ].0: э26,329 ШaBa\164,166,168, 184
maвa6: I94,21I Бедlинrтoн-теpьеp
Aмеpикaнскaя aссoциация глaвa B: 25B, 27 2, 27 э, 27 6, 27 B, 280 ГЛaBa4i lJб' lJB, I42,|41, l5l, l55, l6l
гoсyДapсTBеHIIoгo кoЕIpoЛя качесIъa rлaвa9:306 шaвaB:253
кopМoв ДДя жиB0тньш (AAFсO) глaвa 10: э20, 324, 333, 337 Беспoкoйствo
rлaвa 10:329 rлaвa 14:24B' 4э3,449 rлaвa ]':4]'
rлaвa 76:469,472 rлaвa 75:453' 456-458 rлaвa3:96
lo:4/0
a / |ч.

Aмеpикaнсrшrй кo.lulедж ветеpинapнoй ГЛaBa rлaвa 1'5:457

диетoЛolии (AсvN) .Aprинин Биоэлекцlияескoе сoПpoтиBJIеIIие
rлaвa 4:1'34 rлaвa2:JB (импеданс)
rлaвa8:252 главa 10: Э26, 3э1-332, 344 rлaвa1':25
главa 10:316 rлaвa 73 414,418,424 rлaвa 14:430
глaвa 1 3: 408
rлaвa 14:426 Apомaт ПиIIIи' кopмa Болезни ПечеIlи
maвa76:462 (lши 3aпaх пшци, кopмa) (Iши 3aбoлеванlш пеvени)
rлaвa7 237 rлaвa 3: 103, 107' 109, 110, |22
!*mлaвa rлaвa 75:460,461 rлaвa 4: 1э5 -147, 149 -151, 153' I54
rлaвa3:94
AспиpaциoнIIaя ПIIеBiuoIIия Ш^Ba 5i 165,168
rлaвa 5: |62, 195
rлaвa3:97,10I rлaвa 16:464
Aминorшслorъr с panBетBJIеIIнoЙ цепью пaвa5:768 Бoлезни пoчек
rлaвa 4: I39,140 rлaвa 74 4ЭЭ,437 -4эB (ши 3aбoлевallия пoчек)
глава I l:414 4|8.424'425
Aсцш глaвa3:107' 109
F 1/r 1ЧЧ
A]t{миalt rлaвa Э: I11,120-1,22 ГЛaBa>iIo)'\ll
глaвa 4: I35, 136, 1э9, 141, -g3, 146, 149, глaвa B: 252, 255, 25b, 26| , 267 , 27 4, 21 , 280
ГЛaBa 4i 1э5, 1э6, 143, 146, 150, 153, 160 5

152,155

478
 rO
p
ГЛxBa 9: 29 5, 296, 3 1 I, 31 4 Bкyсовая ПpиBлекaтельIIoсть кopмa IhпеpцpенoкopтицизI'I
ГЛaBa 10:311,э28,329 (laционa, ПиII{и' пpoД}Tсгa) Гл2вa 1: B
,s
rлaвa14:Щ5 глaвa 7:30,32 Шxчa 4i 136,139
rлaвa 2:7Э гЛaBа ): Io)' I l.) *
Ф
B ГЛala 4i 144' 15э ГЛxBx 6:198-199
|ЛxBa 7 i 227, 229, 2э1, 235, 239 -240
ct
qr-

ra
Г Лxla 6i 19 6, 202, 2|0 -21 r
ГлaB2 B: 272,280 rлaвa 9: 288, 292-293, 297, 300, 305, 301
Buпл;t
Шaг,a 1'3:414,424,425 гЛ2B2 10: 320, 324, 332' 344 lhпеpгликемия
Глaвa 13: 422,424 fiaBa 4i 139-1.40,1.45
Bеpшшяuе"люсть rлaвa ]'4:429,436 ГЛaBa 5i |6э, 176
глaвa 1'2:3B9 Г ЛaBА 7 5 : 45 5 - 456, 46О - 461
ГЛxBl, 6: I93, 196, 209, 2I1, 2|6, 219 -220
rлaвa 14 433 1 a
гЛаBa Io:40/
t a-
rлaвa8:256
Bетеpинapный дlетoлoг Bолoкнa ПишеBьIе' BoлoкHa пaвa 1'4: 441, 445 -446, 448
rлaвa 73:479 (см. Icrетuaткa)
1a
ГЛaBа lo: 4/
t-l
l [kпеpгликемия ПoстIе ПpиIIятlIя кopмa
ГЛaBa 7: 2, ), 17, 28, 30-34' 37, 52, 56
ГЛlB2, 6: 211,216,219
BиraминA ГЛaBa3 111,114
Шaвa]r:35 ГЛaBa' 190' 191 [hпеpкшrьциемия
6:202-205,2I0 rЛxвa3 732
ШaBa 2i 59,62,B0,89 ШaBa
ГЛxчa&270 ШaBx5i 178, 1B0
Гл^Ba 3:94
I42 глaвa 7Э 4\3 ПxP;a7:222
глaвa 4: 135, 139, 140,
гЛaBа B: 259,265
ГЛaBa5:164,1'69,1B9 BолoсьI ГЛxBa 9: 2B7 -288, 29;1 -29э, 300, 302, 305
rлaвa8:269 |Лxll,2: 60,77, BI i
l: ))o
l 1./
ГЛaBа l
rлaвa9:284 ГЛаBa ):
,
loj
i/1

rлaвa 1'0:333 [kпеpлипIце МИЯ, (ИJIиI tiшеpлипемия)

BoспaлительIIьIе зaбoлеBаIIия rлaвa 7: 1I, 74
Brтraмин B 1 2 (циaнокo 6uwппн) кrшIIечIIиI0 U\}в14..l53
ШxBa3i94,1l3 rлaвa 2:69 Г]hBa 5i \7 9, tBТ, 1 85- 1 86
fiaBa 4t]57
1.64, 169, |7 0, 1BB, 189 Bтоpипньtй ПищеBoй ШaBa6i19э,19B
ГЛalx 5i |62,
гIlпеpПapaTиpе0IIДII3}I ГЛala 7 i 222-223, 226-229, 231, 232-240,
rлaвa 10:335
ГЛ2B2 11:356'367 246-248
глaвa 74:443
тлaвa 72 Э94 пaвa8:259
Bиraмин D rлxвa 74: Щ1,446
rлaвa 3:94 Bтopиuный пoчечньrй
IIrПеpПapaтиpеolrДr3]lI [hпеpлипoпpoTеиIlе1lIия
ГЛaBa 4i |35,139,140, |42,|43
глaЪa B: 257 -25B, 264, 265, 268 Ш^вa7:222
гЛaвa B: 258,268
глaвa 9: 300 [kпеpосмoлщlный paствop
тлaвa 70:533 г rлaвe 14:444
|ЛxBx l|: 350, 356, 362, э64, э67 -37 1',
IhпеpщиглицеpиtеMия
384 taсщпr ГIIaBa6i |97,201,208
глaвa 3: 408 ГЛllBa эi 103, I07 -1'09, I29
ШaBa7 i 222,228-230
1

пaвa5:168,178
BrraминыгpщrшB rлaьa8:255
fiaвa13:4II
Г,цaBa 1:6,62, 88,89 Ihпеpфoсфaтемия
ШaBaэi94,113 [bпaтoпaтия
ГЛaвa 8: 25- - 25q, 262, 264, 268
ШaB^ 4| 741, I42,147, |51, |5з,155, 161' ШxBa 4i 1э7 -139, I4J ,1'1,153,160-161
ГЛaBa 5i 162,164,169, 188, 189 глaвa 5: 168 [kпеprилoмищollе}Iия
гЛ2B2 1 0: 334, 335,337 , 3э8 I{ди0ПaтIIIIескaя
lhrиенa poтoBoй пoлdсти
rлaвa' 14:443 tЛaBl, J : 227, 229, 2э2, 2э5, 239
(lии lhrиенa Пoлoсти pтa)
Bкyс коpмa ГЛxta \2: эB8, 391-э96' э98, 404 [hпеpхoлешеpиIIемия
(шrи Bкyсoвые кaЧесшa кopмa' rлaЁa 1'6:464i,,475 rлaвa 4:740
paциolla' IIищи) Г ЛaBa J i Z22, 229, 23I -233, 235, 237, 239,
Ii{Дpoлизат Пpoтеинa (бeцкa)
fixla 1:27,30,32,38 248
rлaвa2:73-J4
fiaBx2:72,74,86 |ЛaBa 3: 1' 1 4, 1 1'6, 1 18, 126, 129 rhпoалlеpтеннЬIЙ paциoн' N|еIa
ГЛaBa 4i 140,143, I50,155 глaвa 5: 171,1'89 |ЛaBa 2i7 I, 7 3-7 4, 7 8, 82, 87
ГЛxBl,6: |94,203,212 ГЛаBa
,.
l):40l
r/i
|Л^Ba э| 114,123, I25, 126,129
rлaвx7 23B Шaчa16|464 ГЛaBxi' 186,190
rлaвaB:272
Пцpoлизaт сои [hпoглlпtемия
гЛaBa 10: 324,344
ПxBali129-|31 rлaвa7:29
глaвa II 332
ГЛaВa + 145,153 ПaBx 4i 139-140,145
rлaвa 12:396
|Лaчx 5i |7 0, \7 2, 190- 91 fiaBo, 6: 194, 196,21'1'
rлaвa 14:4Э6
1

ГЛaBa B: 2B1-2B2 rлaвa74:Щ1

ГлaBА 15:456,460-46I
глaвa 16:464 Drнгивит фпorиBеolцизм
rлaмB:255 глaвa 1: B-9
lлaвx 72: 39 1 -396, 400, 40 5

479
Ф
ШxBa 3i98-99,124,I32 .(епpессt,tя ЖeЦЧньIе киor0TЬI
\ rлaвa 10:325 (шlи Уrrrетеrrие' }тIrеTённoе сoсIoяIIие) ГЛ^Ba 3i93, 107, 1 1 1' 1 14, 1 15
[hикемия, гликемIIIIеский ГЛaBa 5:176, |B4 шaчa 4: 135 -136, 139-\ 42, 146, l4B-149
ъ
Ф rЛaвa 1:34, Э5 rлaвaB:256 ГЛaBa 5i 167 , 1B9 , 223, 225
ПxBa 6: 200, 202' 204-207, 210-212, 216 ГЛaBa I I: 50 /
Ф. )frиp
rлaвa 1'5:458
ra- Гликoзаминoгликaньr (илп }Nllpoвaя ткaIIЬ' )Itиpoв aЯ NIaсcа)
ГJIxBa 17: 349, 37 4, 37 6-379, эB4, 3B5 !уa6u ilepeмеIIIIьш ГЛxll, 7: 3, 4, 6, B, 9, 14-21, 23 -25, 2], 29, 32,
(rес:rациoнный W1x6rI) 33, 35, 54
Глюкoзa ГЛxBL 6:196, I99
37 ,
rлaвa 4:135
ШaBa 7i 11,13,33,34,36
rлaвa 5: |77
|ЛxBa 3:94,103,106 Ill^pеЯ
rЛa&a 1:30 |Лxв0,6:409,4I2
ГЛaBa 4i 135, 1l9-14I, 145, 149, 150' I53
ГIIxBa 3: 103--106, 16, 119, 122-124, пaвa8:256
Шaчa 5-: 166, 168, 17 6, 1B4, I85 1 1 1 - 1

ГЛxB^ 6: 193, 194-196, 19B' 200-206, 209- 126,128-129, 131, 133 Гл2ва 10: э21,322
ГЛaBa 4i 135,146,149, I51 rлaвa II:350
212,219
ГЛaBa 5i 162-164, t66,168,169, |7I-172, ГЛaBx 1.4:42B,430,444
maBa7i22B,236,23B
тлaвa 72:402 176,t79,183,189_190 }Киp, жиpы
ГЛaqa |Э:411,413 tЛxBl,6:203,221 |ЛxBa 7: 9, 13- 14, 1'6, 2|, 28, 30, 32, 33,
ГIIaBa 74: 438-439' 44I, 444, 445, 448 . ГЛaBa8i255,259,26э 35-37,52,56
rлaвa14:432,43B ГЛx*x 2: 61, 62, 64, 9, 89
Глюкoнеoгенез rлaвa 16:464
7

ШaBa 3i93, 102, 106, 108, 1 10, 1 1 i' 1 14'

ГЛaBa 4i 139, I40,144
1 15, 1 19, 121, !22, 125, 126, 129
rлaвa6 219 !уляnлуoннaЯКapП4oNIk|oIIaTИЯ,
rлaвa 13:4|| fiaвa7:35
rлaBa 74:' 427 450 ШaBa9iэ04,312
' Ш2вa 70: 316-320, 322, 330, 333,344-346
Глютaмин
пaB^3:117,122 !усlлъзllя лoкTеBoгo CусTaBa
глaвa 4:143 Г ЛaBl' 7 7: э50, 360 -361, 37 2

пaвa9 293 lgcллaшtя тaзoбеtpеннъш сyстaвoB гл2в2 10: 316, 324, 332, 333
|ЛxBt' 7 7 : 37 B, 37 9, 384, 3B5 fiaвa7:72 ГЛaqx 1'1': 350, 352, э7 0, 37 5, 3B0, 385

[bспиrаш,rзиpoBaIIIIЬIй ГIIxBl : 350 -э5 1, 362 rлaвa 12:394

пaциеIIт 1. 7

ГЛaBa 1' 72 fiaBx 73 248, 410, 41.2, 413, 415, 416,

flисфaгия
rлxBa 74: 426-427, 430-431, 43э, 435-436, ГЛxBa 3: 96-98, 1'00, 12B
418-419,422,424
ГЛaBa 74i 423, 435, 436, 442-Щ4, 448
442,448
пaв^76:466,472 flиypез rлaвa 15 467
fiaBa 9i 295, 297, 300-301, 307, 312, 314 rлaвa 76:464,467
lbтoвше (пpoмыпиеннЬlе)
кopDla' pацIroIIЬI Диэстpyс ЖиplrьIе кисJIoIъI
|ЛxBx 7:9,25,28,38
ГлxBl, 6: 198-199, 201, 207, 208, 2IB ГЛxBl 7:28, э0,35
tЛxBa 2: 59-6|, 63-67, 7 1, 7 8-79, 81-83,
tlqxBa 2: 61 -62, 7 э -7 5, 87 .(окoзarексаеIIoBая кисJIoTa
ГЛaBТ2i64,78,89 BB-90
ГЛxBa 3: 114-119, 12э, 126, 133
ГЛa&a + |48,152 ШxBaB 269,280 ГЛaBa эi 9э, ||4, 121, 1'25
гЛaвa 5:777 ГЛaqa 70i Э32' 333,334 ГЛaBa 4i 139,140, I44
|Лxвx II:376,37B,3B5 |ЛaBa 5i 167, 179,220
Г Лxчx 6: 203, 205 -20B, 2|0, 212
ШxBaB:269,270,272 ГЛaвa 1'3 475, 416, 4IB, 419, rЛxBx 6: |9э,204,220
424
ГЛaBa J | 223, 225, 229-231, 2э4-236,
|ЛxBx 9: 298,304, 306, 307
гЛxBа 10: 320, 3Т8, 331, 333-335, э37, э3B E Глxчx B:
237-238,248-250
269-270,2B0
ШaBa, 11,: 365, 367, 37 0, 3B0
rлaвa7Э:473 ГлaBZ 10: 324, 332-334, 336-338, 344
tЕвpoпейсюrй кoJUIеДж BетеpиHapHoй
.и ЛxBx 7 7 : 350, 37 5 -31 9, эB4-3B5
глaвa74:436 сpaвншrе'rьнoй,циеIoлoгIrи (ЕсvсN)
Г

глaвa 75:456,45B ШxBa 72:402,404,405

ПxBaI:2
ГЛaBa 76: 464, 465, 469, 47 1' 47 2 fiaBa 13:408, 41 1, 413, 415-416, 418-419,
rлdвa 1I:1!9,э57
424
ШaBa ]'o:цll
фeшш пaвa |6:468,471
ШaBa7:19
гЛaвa7:248 )l( }PiиpopaствopиllьIе BI{тaп{иIIы
Шala 1:30
Жевaте:rьные кoglotlки' лaкo}IстBa Глaвa2:62
пaJIoчки fiaвa3:94
rлaвa374 ГЛaBa 4i 139-140, I42
flвщэнеpгепrvескaя ГЛaBa 5i 166, 169
pеlrтПеlroBск2.я a6соpбциомещия |ЛxBl, |2:394,396, 406
глaвa 1'5:455 rлaвa II 370
ГлaB^7:24
rлaвa 14 443
Же;lтyха
flексщoзa
rлaвaB:263 ГЛaBa 4: 135 - 136, 139 - 1' 40
|ЛxBx|4:441-444 4, ШaBa 5i 176,1]B,186

480
 д
q
qJ
Ь
.в

3 Илeyс (мехaшнескaя Ilепpoхo,щrмoсть

Iошrеvникa)
Кеpaтzнизaция
rлaвa 2:5q-60' 6J' 65,6q,
]2, B0-8l, BJ
!ъ

глaвa3:732 li.тlетчaткa (lrли Клетяаткa n

3aбoдевalшя oПopнo-tBигaleтIЬIloгo
глaвa 5: |85 Ф
ыInаipаrrа (шпl Кoспto.сyстаBlrьIе диетиlескaя)
зaбoлевarпrя)
rлaвa8:255
rлaвa1'4:445'Щ9
rлaвa7:31,52,5э I
глaвa 1:5,11,12,42 |ЛaBa Д o l r
глaвa 72: 348, 350-357, 360-366, 370, 3B0, Иrцекс фнoгo кaшш rлaвa 3: 95, 106, 10B, 1 14' |1], 12I-126,
384 rлaвa72:392 129,132_133
rлaвa 4: |45-|46, 150, 152-|5э, 155, 158,
rлaвa |6,' 464 Иrцексфнoгo llulёra
r5g
3aбoлеваl*rя пapoДolrra rлaвa \2:399-400
глaвa 5: 17 0, 77 I, 183' 1B9
rлaвa 12: 3BB, Э9I-394, э96,398,400, 403, Иlцекс Лorанa-БoЙca rлaвa 6: 192, 20О, 202, 20Э-205, 208, 2 10,
406 rлaвa 72:399,406 212,216-221
3aпоp Инсyлин r лaвa 7 : 236, 238, 246-24B
rлaвa 7:33 rлxвa 1,: 2, 7 I, 13, 19, 2|, 29, 3э-34 глaвa 8: 27B,279
rлaвa 3: 1 1 1, 1 14, 124-125' 132 rлaвa5:766 rлaвa 9: 290, 296, 29B, 310, 3 \ 1
rлaвa 4:146, 150-152 rлaвa 6. 193-208, 210-212, 2|6, 218-219 глaвa 10: 3э0, 331, 337, 34Z
глaвa6',20Э r лaвa 7 : 231, 2э5 -236, 240
глaвa 13:41э,422,423
пaвa1L|:Э.72 глaвa8:256 глaвa 14:437
пaвa16''4Ф глaвa 1Э:414 rлaвa 76: 464,467 ,471

3;rокачественное нoвooбpaзoBallие rлaвa 74: 438.4э9, Щ1, 445 Клиpенс эItзoгеIIнo.Io кpеaтиIIиIIа
(lии 3локauестBенIIaя orryхoль) Истopщ кo.p}IJIеIIия B IUIai}пtе I(poBи
глaьa 1.:1.4 rлaвa 6:468 (lии Клиpенс щеaшнинa)
rлaвa3:|02,\20 гдaвa B: 260,261
rлaвa \3:408-419,424
к Кoжa
зyб (фы) rлaвa 1: 15,17 ,35
rлaвa8258 ||aJIИiI rлaвa 2: 58-63,65-67 , 69,]0,7 4,77 -BЭ,
ll: J0/
1a
ГЛ2B2 ^/Ч
rлaвa3:94,106 8B_91
rлaвa 76:464 rлaвa 4:146,1'49, |5э rлaвl 4:761
rлaвa5:1]6,I-79, 186 rлaвa5:163,168
фнoй
-
кa}IеIIЬ
rлaвa 6: |94,2\9 глaвa i1: Э69,370
пaвa 12: 392-Э9Э, э95' 39B, 400-402' 406
глава 8: 2'1,26Ъ,269' 2B0 rлaвa 1}:41l
глaвa 76:464
глaвa9: 30l.-302, э04 rлaвa 14:433
hбнoйншёт
, глaвa i0: э\9, Э26, э28-э29, 334' 33T Кoлrд
maвa 1,2: 3B8, э9I-396, Э9s-406' шaвa 74: 43B, 443- Щ4' 448 rлaвa3:337
глaвa 16:464 глaвa 16: 476,477 глaвa 10: 1'03, 11'3, 122-\25
3yд
. Кальций
r'-rб. "9-80.8с) Кoнсyльтaция
rлaвa 2:59" 6l,0б' 6q-71, глaвa 7: \4 rлaвa |: 3- , 38, 40. 43' 44
rлaвa3:115 пaвa 2:6|, 63-64,67 rлaвa275,77
rлaвa5 190 rлaвa3:94 глaвaЭ: |03
rлaвa 5:777 шaвa]'5:459
vl пaвa7:222,22B,2э5 rлaвa 76: 465, 467 , 469, 47 I, 47 4
глaвa 8: 257 -258, 26э, 265, 268, 2B1
Иepapwя (иеpaрмзация) rлaвa 9: 28B, 290, 292-296, 300- 30 i, 30 5,
КoнъюrиpовaIIIIьIе (связaнные)
rлaвa |5:45э-454 307,312,3|э. жиpIIьIе кисЛ(}TЬI
rлaвa 10:345 шaвa1:36
Избытoчнoе I(оpмJIеIIие
(ши Пеpекopм)
rлaвl7 73,19
,
rлaвa 77: 345 , 349-35| , э53-359 , 362-31
37Э,380,3B4,385
1 ,
Кopмa (paциoны) toмaIIIIIегo
ПpигoToBJIеIIия
rлaвa |2: 393, 395, 401, 402 глaва 1: 9, 36, 37, 52-53' 57
глaвa 1 1: э50-353, э59, 362, э65
глaвa 13:40B
rлaвa 1'4:4Э5 Кopмление
пaвa 1'6: 470' 471, 476, 477
глaвa l: 2,4, q-l
iF r./ a.-
ГЛaва l ): +)o-ц) l l, lJ, i6-lB' 20-2I,24-2q'
глaвa 76:438 Кaтapaкra 32,34,36-45,52,5Э
ИзбытoчньIй (upезмеpньlй) poст rлжa'2:66 rлaвa 2: 58.61, 63, 66, 67, J 2, 7 4, 77, 8|, 82,
illкtеpпfi l в тoнкoй киIIIке rлaвa6: 193-194,218 83, 86-88
(шlи Избытo.lнoе pаI}l{нo)ItеIIие Кaхексия глaвa 3: 92, ))-104, 106, 10B-1 10' 71'2, II4,
1 16- 1 1 B, 121-]125, I2B, 1,30, 132
6aюeуrЙ в тoнкoй Iоrшке) rлaвa \:1'1-lr2' 19
rлaвa3:111,113 rлaвaЭ: I21,125 rлaвa 4: 1,э4-135, 139, 1 Щ, 145, 149 -150,
152-154,1 58-160
rлaвa 5: 165 , 167 , 17 1'
, |] 8 пaвa5:163,186
rлaвa7 247 rлaвa 5: 1'69, 1] 0, 77 6, 77 B, 17 9, 182-18э'
Изoлейцин 185-186, 188, 191
глaвa 10: 321-324, 329, 3Э3, 3э7, 342' 344
rлaм \3:414,424-425 jлaвa 6: 192, 194, 196-198, 201-20э, 205,
rлaвa I3: 408-416, 418-419, 42э-424
206,212,2t9

481
Ф
Ф
Гл2в2 8: 252, 258, 261, 264-265, 261 -268, ГЛxBaу295,298,302 Moчевая ItIlсJIoтa
\ 27О-272,27B,279 rлxвa 1О:316 | лxBl, 9 : 2B9, 292, 302, 3g3
n ШxBa 9 : 285, 286, 288-290, 29 5, 304, 306, rлaвa \1: Э70
Е Мoчевинa
Ф 310 глaвa 16:462
главa 3: 103
ГЛ2в2 10: э16, 3|9, 32I, 324-339, Э34, 337,
Ф. Лплlзa fiaBx 4i 135, 139, \42,743, l4l ,151
a- 342,343,444
E гл2Ba 1 1: 348, 350-э51, 359, 362, 363,
Шaвa3:9Э пaвa7:228
ШaBa 5i 162, \7 0, 177, 179, 184, 189 ГЛ?B2 8: 255,267,270
368-370,378,384-386 rлaвa 6:797 ГлaBx 9: 288, 2B9, 29B, 299, 302, э07
fiaBa 1.2: 388,394, 396
ГЛaBa 7 i 223, 225-226, 229-232, 2Э4-235,
ГЛxBa |Э: 410,425
m^Ba 7 4: 426-429, 4эI -43B, 441, 446, 449
rлaвa8 259
238_239 H
глaвx 15:453,455-460
глala 76: 462, 466-468, 470-472, 47 4 Липoпpoгеlцьr BьIсoкoй шIoпIoсти Hapyпение эк3oщиIIнoй фщщии
ШaBal ].4 Пotже"r}цoчнoЙ )кеJIе3Ы
Кoстъ
fлaвa 6:205 rлaвa 5: 162
Глaвa 1:72,2J ГлxBl' 6: 197
ГЛaBa7i224-225 ,20]r
глaвa2:66
ГЛaBa эi 98, 100, |24, 128, 132 Липoпpoтеlцы Irи3кoй шI0пIoсTIr Hapylпения гЛoтаIII,tя
пaвa6:293 ШaBa1.:74 ШaBa 3i 96-98, 1'02, 1'25, 1'2B
ГЛ2B2 8: 256-258, 269, 2B1 -rлaвa 6:205 Haсыщение (шlи Утoление гoлoДa)
ГЛxBl, 1.1: Э49-353' 355-361,, 363, 366-31 3, rлaвa7:224 ГЛxBЭ,7:28-30,32,33
380, 384 ЛипoпpoтеI,rдI oчеIIь lrи3кoй fiжa6:I93
ГЛxвa 72389-392,399 шI(}пIoсти глaBx 15: +56-458,460
rлaвa 73 410 fiaвx7:14
ГЛaBa loi+l I
Ihтpпfil
rлxвa6:205 ГЛxBa эi94,106, I24
Кoэнзим Q10 rлaвa7:224 Ш^Ba 4: \46, 153,155, 159-158
ГЛ2B2 10:336-337 Липoпpoтеин ГЛaBа ): l /0
Кpеaшнин ГЛaBa 73 4|1-41'2 rлaвa7:228
rлaвa 5:7B5 ГЛaBa B: 256, 262, 263, 268, 269, 2B0

гЛaвa B: 252, 255, 259, 260, 26|, 264, 267, M ШaBa 9

3t2-315
i 29 |, 29 5 -296, э0I -302, 307,
274
глaв2 10: э19-32I, 325-329, 334, 337 -338,
глaBa 10: э19'347 Мarний
rлaвa3:94,705 342-344
Кpистшrтrypия глaвa 11:3B5
r лxBl, 9 : 285, 2B7, 2B9, 292, 29 4, 298,
ГлxBx 9: 286, 2B7, 289, 304 ШaBa1'2:395'401
306-307,э10,315
Ксaнпlн ГЛ2B2 10: э19,329,э34
глaвa 16:464
fixBa9:э02,303 глaвa 13 40B Hеблaгoпpr,rятп aЯ pеаiКI\ИЯ' IIa кopll
rлaвa 13:4\7 rлxвx1,4:Щ8 fiaBa 3i 115, 116, 119, I2l, 122, 126, 129
1/ |Ч/

Ксеpoз гЛaBа 10:4/0 rлaвa 5: I90

|ЛxBА 2: 61, 62, 64, 7, 9 Maoro оrypеvника
7 7
Hедостaтovнoе ПoстyпЛеIIие
|Лxql.2:79,90-9| ПиTaTO]IьIIьD( BещестB
л rлaвa3:129 (lии HедoстaточIIoе кoplIJIение)
глaвa 5: 190 fiaвa2:63
Лакryлoза
Мегаэзoфaryс HезaменимьIе )киpIIьIе киo]Ioты
ПaBa 3i \15,124-125
ШaBaэi98-99' !01'-102 гЛaвa 1:30
fiaBa 4i 1 46, 1 49 - 150, 1 52-1, 55
ГЛxBx 2: 6О-61, 64-65, 71, 82, 83, 88
глaвa,6:220 Медь
rлaвa2:63,89 Глaвa3 1'22
Лaтентный a}"ToиIltм}нIIЬI fi
B3poсльш }киBOтIIъDI
щla6u l ГЛxBx 4: 1Э5-139, 142-143, 147 -14B,
fiaвa 4:144
ГЛ2Ba 11: Э50,385
I 50-15 1, t53-155, 1 58-161
пaвa6:799 ГЛaBa loi+lI
ШaBa5i164,169
Лейцин ГлaвaB 271' Hефpотиvеский сиlцpoм
Глaвx 1:27 rлaвa 17:379 Г ЛaBa J : 22], 229 -2э0, 236, 239 -240
ГЛaBa |J:4\4' 424-425
МищошьбyмI,IIIУрY|Я Hизкoкaлopийный кopм (paциoн,
rлaвa |4:436
|лxBl,6: 200,209-ZI0 tиега' IIищa)
Лепп.rн fiaвa8:260 ШaBa Ii 4, 28-29, 3О, 31, 32, э4, 35, 36-38,
ГЛxBl,7:19,25,35 40,42
Микpoфлopa киIПечIIикa
fiaвx7:24B 6:207
rлaвa
rлaвa 7:33,Э5
Лечебнoе ПI'II.aIIIIe' кop}IJIеIIие',щrетa |Лa}a2:62 Шaвa7 248
1

ГЛ2B2 1: 1'6, 27, 26-28, 30, 34' 37 -45 rлaвa 10:337

ГЛaчa 3i 92, 94-95, 11'4-116, I2]r, 123, 125
maвa3:92 rлaвa 4:752
fixвa16:4Ф,470
пaBa4|134,16О |лxвx 5:166, 17I,1BB Hoвoзе'ralцсtс,tй зе.пёнoфчaIъIй
Шaвa6:200 |Лaчa 6: 197 ,204,220-221 l}IoJUIюск
ГЛxBx8:252,261,265 rлaвaB:270 ГЛzвa 77: 37 6, 37 B, 37 9, 384-э86
482
 д
Ф
Ф
Hopмиpовaниr paциolla oстеoхoндpoз Пигментaция Ф
rлaвa7:38,40 шaвa 77: lso-эээ, э56-360, 362, э66, э69, rлaвa2:60'65
,s
37r,380,384 Illпате.ltьньlе BещесTвa т
Iloplшlpoвaннoе питаIIие
глaва 11: э5]r,352 oстеохolцpoз pассекaющIПr глaвa 1: 16, 2|, 2B-3О, э4-35, 56 qJ

глaвa i э58-360, 31 Z, 380 rлaвa 2: 58, 60-63, 7 3, 7] -7 9, B 1, 83, 88-89 tr

o
1:
rлaвa 3: 93, 99, 101-102. 1 1 1, 1 1 3-1 16, a_
oсщое paсIlпrpеIПrе-зaвopoт жeтryшa
1\8-]121,129
rлaвa3:170
rлaвa 4: 135, 1э9-|40, 143-144, \46,
oбрешlе
oтнoсите"льнoе ПеpеIIaсьIщеIIие }toIIи 148-149,152-154,160
rлaвa 75:45B
rлaвa 9: 2B7, 293, 29 4' 299 -э00, 31 5 rлaвa 5: 162, 166-rc], 169-11 0, l 82- 1 83,
rлaвa 76: 467 , 47 I , 47 2
1BB, 190-191
oцpaниlение IIpoтеиIIa
(и,шr Hизкoпpoтеинoвaя диета)
п rлaвa 6,' 202, 2I0, 212, 21B
глaвa B: 272,274,280
rлaвa 4:149-155 Пaнщеaтит rлaвa9 296,э12
rлaвa9 э02,304,э12 rлaвa 7:74 Э21'э29,338
глaвa 10:
глaвa 10: 329-3э0 rлaвa3:107,108 глaвa 11: 350,э74,378, 3B0, 385
глaвa 16,,464 rлaвa 4: 136 rлaвa 12: э96,39B
orpaниueние энеpгии' кa.тlopийноспt rлaвa 5: 162-1'63, 166, 17 6-186 rлaвa 1'3 4\8,424
глaвa 1: 7, 26-29, 32, 34, э9, 44 rлaвa 6i 197 -199, 201' 208-209, 2|2, 216 глaвa 14: 427 -429, 4э2,435,445-446,448
главa 11: 360,э62 глaвa 7 : 227, 229-230, 233, 235, 238-240 rлaвa 15:456,460
rлaвa 13:473 пaвa 1'6:469-47|
oжиpение ..
maвa14:432'4э6 Пищевoе ПoBе,цеIIие
rлaвa 7: 2-45, 52-54
rлaвa 1'6:464 rлaвa 1'5: 452, 457, 459, 460
rлaвa2:86
rлaвa3:92,99 ПapентеpшlьIloе ПиTaIIие' кoplvIЛеIIие' Пищевoй деpмaтоз
пaвa4:75B BвеДеIIие (ши Aлимеrпаpный деpмaтоз)
rлaвa 5:1]9,182 пaвa3:106,1'1'3 глaвa2:58'59'62
r лaвa 6: 192, 197 -200, 212, 2|9 rлaвa 4:141
24B глaвa 5: 169,1B2-1B3, I89 Пищевьrе до6aвки
rлaвa 7 : 227, 229, 2э1, 2Э9, 246,
rлaвa73:409 пaвa1' 34
шaвaB:27B
rлaвa27B-79,83,
глaвa 9: 310 rлaвa 1'4: 42B, 431 -432, 435, 4э7.44'' Щ9
rлжa 76,,464,466,467 глaвa 10: 331, Э36, 33B, э44
глaвa 10: 321-322, 325, э42' 344
rлaвa 11:3J6
rлaвa 1'1': 352, э65, э7 э, э7 5 Пapoдoнтит
rлaвa1'3 47О rлaвa 72: 391-393, 4О2, 405 Пoвышенная ч}tsсrBиTеЛьIIoсть
глaвa |4:429 к кopмy
пaвa15:45B,461' Пеpифpитеский пapентеp&IьнЬIЙ (lши Ihпеp.rрстBIlTеJIьHoсTЬ к кopмy'
пaвa 76: 463-464, 468, 47 4
paстBop ПищеBaя гиПеplryBсIBитеllьнoсть)
rлaвa74:432,444 2:50, 60, 67, 69-7 l, '6.
]B' 82
ГЛxBx
oксалaт каJIЬция
[Iеченoчнaя неДoстaтoЧIloстЬ шaвa 3: i03, 1 14' 1|5, 119-120, 122, I23,
глaвa 1: ЭI
-296, 299-э02, 305 -307' maвa1:26 126,131
шaвa 9: 285, 2B7
глaвa4: lJ5, l49, l52, l6l rлaвa 5:lJ 1
э\2,эI4,э15
rлaвa9:2B9 Пощеpttшвaющее IIитaIIие
orпtoлoгическoе зaбoлевaние rлaвa Э93
фациoн, диетa, кopмление)
1'2:
rлaвa3:721
Печенoчная энцефuoпатllя глaвaI 32
rлaвa \3:408, 41 1, 414,419
глaвa 4: I35 139 1'51 шaвa3:100-101
orryхoль ' '
rлaвa10:3Щ rлaвa4:135
глaвa 1:11,|4,|5,79 rлaвa 74:4э2,436,445 rлaвa5 78Э
rлaвa2:65 rлaвa 16:464 maвa6:218
пaвa 3:9B-100' 102, 107-109, 713, 120, rлaвa 7 4: 426 - 4э3, 435, 446, 449
122,124,1'э2 Печень
rлaвa 1: 14-|5, 19, э5, 3j Поджeпyдоuнaя )ItеJIФa
rлaвa 4: 1 36-1 38
rлaвa 5: 164, 165, 17 6-11 9, 1B]r rлaвa2:65 , rлaвa1:79
глaвa l0: JlB rлaвa 3: 93-95, IО3, 1 07- 1 09, 111', 1'21 -\22 rлaвa2:67,65
rлaвa 73:408-41 1, 413-419,424 rлaвa 4: |34-155, l58-l6l глaвa 3: 93-95, 107, 1 1 1 -1 1 3
rлaвa 5: |65, \67-168, |7B пaвa 4:1Э7
oсмoляpнoсть maвa 6: 19э,206,209 rлaвa 5: 162-17 0, 17 2-17 э, 17 6-186,
главa 3:10B rлaвa J : 22э, 2Z5 -226, 230 -232, 234, 2Э7, 1BB-190
ГЛaBа l l: J04 239,249-250 rлaвa 6: 196-197, 199, 201, 208-209, 212, 2IB
rлaвa 14: 438, Щ0-441,44э-444 rлaвa9:2B9,292 maвa7:22э'235
4. |.Ч
ГЛaBа l0:40/ rлaвa 10:329 rлaвa 74 44I,449
oстеoaщpoз глaвa 11: э68-371' Подopоlюtик
rлaвa 1:12 пaвa13:411,4\4 rлaвa7 37,3Э
глaвa 1 1: 34B, 350, 352-353, 360, э65, пaвa 1,4:444-445' 450 .rлaвa 3:.174, |24-126, 133
312-376,386 rлaвa76:464 пaвa 4:150,152,15'
шaвa 6: 203-204' 2I9
48З
P
Ф
IIoлципсия Пpoдpсr
tъ Paштr
>\ rлшa 3:707 (леuебные кopма' tиетьI' paциoн) глaвa 1 1: э50, 356, э67, 368, 369, 370
n ПaBa 4i I35' 151
т maBa Ii29-э1,34
Pвoтa
qJ ГЛaBa 5:163, |76 rлaвa2:78,BI
ГЛaBa6i 193,2I9 rлaвa 3: 9 3,| 1'B, 125 - 126 гЛaвa2:B0
AJ_
a- ГЛaвa 8: 254,259,266 ГЛxBa + 14B, I52
rлaвa 3: 1 1 1, II3, 115,
96, 99-\01, ю3-
Ц 12О-\24, 126,129-1э2
Пoлирия ГЛaBa 5: \7\-172, |91
ГЛaBa 4i 135,140,147,149, I51'
ШaBa 4: |35,151 главa B: 265-266, 27 2-27 3, 27 5
ГЛaBa 5-: 162-164, 17 6, 17 8, 1 83- 1 86
ГЛaBa 5: 163,176 rлaвa9:302,3g7
rлжa rлaвa 6:203
rлaвa 6:193,2|9 1,0:
?!6, 319, 320, 325, 327 -32B, 329,
rлaвa 7:235
глaвa B: 254, 259, 263, 266, 269 337-338
rлaвa 1'I:365,370,376 ГЛaBa 8: 255, 259, 262, 26э, 265, 266
Пoлифaгия rлaвa9:299
rлaвa 72: 39 4-396, 39B, 403, 4О6
глaвa 3:97 , 11| rлaвa 14-: 43.2, 433, 437, 43B
глaвa 73: 41Э,4t6, 4IB
rлaвa 5: 168 rлaвa 16:464
глaвa 1'4: 429,436, 443
rлaвa 6:219 |лxBx 75:, 455-456, 460-46I Pеr1prитaция
Пoлифенoлы rлaвa 16: 46э-466, 467 , 469, 47 1-472, глaвa 3:96-102,106,1О7 \2B
rлaвx8:271 414-475 rлaвa 14:433 '
rлaвa 11:376
Пpoтеин Pезистеrrпroсть к иIIсyЛиIry
rлaвa 12:395, 403-404
maBa I: \6-17 , 19,29-31, 37 , 56 (llлп Инcy lllIновая pеiистеIIтTIoсгь'
rлaвa 73:4|6,424
ГЛxBx 3: 93, 95, 103-1О4, 706, 1'I4, 1|6-122, инсyлиII oстЬ)
Пoлифoсфaты 126,129 ГЛxB1,7:
rлaм1'2:395,401 ГЛaBa 4i 1'35-136, |40-14|, 1 44-1'46, ГЛaBa6: 207,2|0,212,
Пooщpение \49-155,158,160
пaвa 5: 9, lB2-|83, rлaвa7:231,236,240
rлaвa 7:10,44 ry6-rc], П 0t, 17 6, 17

rлaвa8:73 1Bg-191,
Pемoдоlиpoвallие сItеJIетa' кoсги
rлaвa 10:ЭЩ
rлaвa6:192 210,2\9
rлaвa7:223 23I,236,2э9
rлaвa 1'7 351, 366,367 , 3B0
rлaвa 15:455,456
rлaвa9:289 302,304-397,'', Pенин.ангиoтеIIзиIIoB:rя сисTе]ua
Пoщебление кopмa rлaвa1'0:32 ,3Щ глaвa B: 280
(пищI{' pщI4oIIa, ДrеTы) ГЛaиa 13: 410, 4I3, 415, 419, 424-425 PптУшц
,9-77, 1'9-2I,29,32, 43
ГлxB2, 7: 5,7 пaвa 1 4': 427, 430, 435 -4э6, 442- 443 rлaвa 15:452-458
fiaBaZi 6\,67,69,75 ШaBa1.6:464,471
rлaвa396,110
rлaвa 4:149
Пpmешr МoлoЧIIьш пpoДyкToB C
rлaвa 6: 194, 207,208,
ГЛaBa 4: 152,155
2 1b, 218, 2\9
rлaвaB:272 Пpотеиrrypия СaxapныЙ дllafiet (плп !уa6e\
rлaвa 4:150
ГЛxВ2, 7:8, 1 1, 13, 19, 26, 3э, 34, 36, 39
ГЛaчa 9: 280, 290, 29I, 30],, 302, 314, 315
rлaвa 10:324 ГЛaBa'i l'lo rлaвa2:75 '

ГЛ;.в2,72:396,403 rлaвa 3: 10] , 1'24

ГЛxBl, 6: 200,209-210
rлaвa |4: 42- -429' 431 ,432. 4з6' 448, 450 пaвa7:231' глaвa4:737
rлaвa 16 467 ГЛaBa 8i 254. 25q- 260' 262' 2ь4, 2- |
ГЛa}a5:|66.1-2, l'6. l7с). lB0. lB9
rлaвa9:286 ГЛ2B2 6: 192-221
Пouеuный pезеpв ГЛaВa 7 : 227, 229, 230, 232, 235' 236,
(штпI Pезеpв Пoчки' Приньl 238-240
pезеpBIIьIе BoзlIoжIIoсш{ пovки) ГЛaв2' 9: 290-292|302-304' 307 , 312 rлaвa 13:409
ГЛ2B2 8: 255,214

P
глaвa 1,4:445
Почкa ШxBa 1'6:464
rлaвa I:35 CaхapньIй диa6et|тилa
rлaвa 4:143 i,r* (инсpпrпoзaвисvIмьlЙрla6et)
ГЛ2B2 B: 252, 253-261, 266-261, 269, 27 4, rлaвx I:33
ГЛaBa 6: 196-201 , 205 , 207 209 212
maвaЭ:I07 , ,
280-281
ГЛaBa 13:4I4,416-4|7 Caxapный диa6etIIтплa
ГЛaBa 9i 285-286, 289,294, 299, 303, 307,
(инсyлщoн9 зaшсимьIft щla6еt)
313 Рaствopение
глaвa 10:329 ГЛaBa 6i 196, I98,199,212
rлaвa}:269
rлaвa 7|: э69-371 |лxBx 9:294-299, 302-3gJ Связка пеpиotollта
,312
Пpебиoтик (шrи ПеpиoдoIIтaJIьIIaя сBшка)
Paстите,rьные бeпки, ПpoтеиIIьI
rлaвa 12:39|'393
rлaвa |:2 (ши ПpoтеинЬI paсlитеJIЬIIoгo
глaвa 3: |I5, 121 пpoисхoждения) Себopея
Пpoбиoтик ШaBa эi 1\7 118 ГЛxBl, 2: 61, 62, 64,66, 80, B1, 89, 91
'
|ЛaBa2i18,B2-B3 ГЛaBx 4i 145, \50, 152, 153, |55,160 Секpеция ПoДжеlrytoчIlой жerезы
rлaвa 3:115,12I глaв^9:302 Шaqa 5:' 166, 1B0, 182-183
rлaвa 5: I83 rлaвa 75:461 rлaвa14:Щ9
rлaвa 76:471'' 477

484
 пi
Се.лен Coдеpжaние (концентpация) гt
фомбофлебит
rлaвa4:14B хoЛесIеpиIra B сьIBopoтке rлaвa 74 440' 444,449
rлaвa7 23B шaвa6:205,21О
rлaвa 1О:329
rлaвa 77 378,379
глlвe 7 :

Сoевьrй IIrдpoJIшaт
228-2э4, 236, 237 -239
v Ф
rлaвa 13: 416,4I7 ,41B, 424
(lши Пцpoлизaт сoи) Ульщaзвщовoе иссЛеtoвalrие
*a-
Cеpдешraя недoсIaтoчIroсъ rлaвa Э: 129-131,186 rлaвa \0:379
rлaвa 3:100,122 rлaвa 4:145
глaвa 10: э16, 320, 327 -32B, 332-335, 344
Ульщaзвщовoе ск:lIIиpoBaIrие
глaвa 5: \70, 1] 2, 190, 191
rлaвa 5:784
rлaвa 14:44О глaвa 8: 2B1,282
rлaвa 16:464 Уpaт
Соевый ПpoIеиII глaвa 9: 285-292, 294, 3О2-304, 307, 31'5
Сеpосодеpжaщие а]l{иIloкиoroшI (llrи Пpотеин, беroк сoи)
ШaBaZ61,65,B0,89 rлaвa2:7Э Уpaпrые ка}IIIи
rлaвa 1О:3Щ rлaвa 3:126, I49,1'51 глaвa 9: 286,2B9, 297 , 3О2, 303
Сtlл*л<aт rлaвa 5:191 Уpеминескlй сиIцpo}I
rлaвa 9:2B5,287 ,28B,290,292, 306 Coмaтический стaTyс )ItиBoтIIoгo глaвa B: 252, 254, 255, 259, 27 4
Сшlикатные 1poJllilъI глaвa 1: 3, 23, 26-27, 43, 55 Уpoлит
(lии Сшикaтный тпп щолитoв) rлaм7:24B глaвa 9: 284-287 , 289-э07 , 31'2, 315
rлaвa ) : 290, 29 I, 296, 306 rлaвaB:273
rлaвa 73: 409, 41О, 418, 422
Уpoлитиaз
Cиlцpoм вoзобнoвrения тоpМЛеIIия глaвa
rлaвa 9:285- 287 , 29',1,298-300, 302-393,
14.: 428, 430, 431,4э3, 435
rлaвa 1.4: 438, 439, 441' 446 305-307,31.1,
пaвa1.6:469 471
Сиlцpом IиПеpч}'BсTtsитеJIьнoсTи- Сoстaв те"Ia
IипеpакгиBIIoсTи глaвa 1: 17 55
глaвa 15: 456,45B '
глaвa \4:430
Фaкrоp IIеItpoзa oщryoли
Ске'rет Сoциальньlй aсПекr кop]l'JIеIIия rлaвa 7: I)
rлaвa 3:92
(шtи СоциaльIIaя poлЬ пищи) глaвa 10:32
глaва 8: 281
rлaвa I:9 rлaвa 1\:374
rлaвa9 313 пaвa 75:452-454 rлaвa 73:472
глaвa 11': 348-357, 363, 364, э66-368, э7 О,
372'339'334 СoцишlьньIй сraryс Феpменпlьlе,цoбаBки' пpеПapaтЪI
rлaвa 15:454 rлaвa 5: 1'69, 171-172,1sB-189
Cкopoсть шrфouкoвoй фишьщации
пaвa7:13 СщритьI Флaвaнoлы
глaвa 8: 252, 254, 257, 260, 266, 269, rлaвa 9: 285-292, 294, 296-299, 301, глaвa B: 271-272
27 О,
27B,ж0 306-307 ,310, э12, 3I5 ФлaвонольI
<Смещеннaяl aкгиBIIoсTъ главa B:271-272
пaвa75:457 т Фoлaтъr
Снижение (yменьrшение) массьr тоra rлaвa 3:95
Ta1pин
ГЛaBa 1,i -\4, \6, 19, 20, 24-28, 32, э6, 3J, rлaвa 4:1'61
1 1 rлaвa 1:35
rлaвa 5: 1'64, 167, 168, 17
39,41,42,45 rлaвa 3: I17 1

rлaвa 3: 99, I07, \09, 1 1 1, 1 13-1 15' 1 19, rлaвa 4: I42, |4B,1'53 Фoсфaткаlьция
120,126,129,131 rлaвa7:223 глaвa 9: 2B5,287 , 2B8,290,292-294, 296,
rлaвa 4:135, I44 глaвa 8:277 301, 302, 304-305, 307, э12
rлaвa 5: 162-164,168, t69 глaвa 9:2B4' 3О4 глaвa 11:349,371
maвa 6: 193, 200, 203, 20B-2I0, 2\2 глaвa 1 0: 319' 329-331, 337 , 33B, 344-341
Фoсфоp
ГЛaBa 7 i 248, 266, 267, 27 2 rлaвa \4:426
глaвa 2: 88
глaвa 10:317,321',325 rлaвa 16:462
глaвa B: 257 -25B, 264-265, 268, 27 2,
глaвa 11:362,355,375
Tехникa п{opфoмеTplrи 278-282
rлaвa
rлaвa
13 409
14:428
глaвa 1.:2| ' ГЛaBa 9: 290, 292-293, 296, 29B, 300-301,
rлaвa 76:46э,472 Tkpoзин 307,310
r лaвa 7 : 349 -35 1' 353, э56-357, 364,
rлaвa2:60,65,77 7

СoвеrъI пo кopllIJIеIIию 368-э71,3B5

(rшпr Pекoмеlцaции, фaнслoкaция бакrеpий rлaвa 73:408
шtфpмaция пo кopмлению) rлaвa 5:1'B3 rлaвa 74: 438-4э9, 44э-444, 448
главa 60, 81
2: rлaвa 74:4э\,437,445 глaвa 1'6: 464, 47 1', 47 6-47 7
r лaвa 6: 20 I -202, 205, 2I0, 2I2
rлaвa 10 329
фипсинoген Фpaгментиpовaнный венечньIй
rлaвa 5:181' oTpoстoк
rлaвa 11:384-386
rлaвa \: 360, 361', 362, 37 3
фипсинoпoдoбнaя 1.

иM}Iyнopеа,ктивHoстъ ФpyктoвьIе кисЛoтьI

ГЛаBa ): l0.1 rлaвa 7: З7

485
 x
E
.в
!ъ Itитоlпlны ЭнеpгепrтесIмй 1unllc
глaвa 7:1'),1) глaвa 7:16,19-20,42
т
a- Хlшомtlкpoн rлaвa 3:96,1'20 rлaвa 4:1'44
Ф rлaвa 3:93 rлaвa 70 323-324, 332, 333 rлaвa 14 427
глaвa 11:375
aJ_ )fuopщы Энеpгепrvеский oбмен
a_ rлaвa 12:4О5
rлaвa 3:299 глaвa |:79
пaвa 7):411-4|2,415
rлaвa 10:319,325-328 глшa2:62
Itищaт ка.тlия
Хoлестaз Энеpгия oбменная
rлaвa 4: |46
rлaвa 3:1]'1
глaвa B: 262-263,269
(llлll Mua6o лИl|Ipу е\|IЯ эIIеpп{я)
rлaвa 4: 137, 1'э9, I40, |42, 151, 153 rлaвa 7: 16. |7, 2|, 2q,54-5-7
rлaвa 9:30I-302,3g4
Холестеpин rлaвa 4:150,152
глaвa 7:32
rлaвa 2:64
ч rлaвa 6:20э,208-209
rлaвa 9:295
maBa 4:135,140 rлaвa 77:355,357,376
Че:rюстъ
ШaBa 5.i 163,168,1'B5 rлaвa |3:471
rлaвa 8:25B
rлaвa 6: 200, 205, 20B,210 rлaвa 74:442,446
пaвa 72:389-392,396
Хoлецистокиrrип ГЛaBa 14 433 Энтepaльное ПI{f aIIие' кopI{JIеIIие
-
rлaвa 5:166 rлaвa 3:106,128

Хpoм щ глaвa 4:149

ГЛaBa5i 183,185
rлaвa 1:34,35 rлaвa B:212-273
Шеpсть, шеpсшrьй Пoкpoв
rлaвa 6:209-210 rлaвa 13:409
глaвa |:24
Хpoниvеская lиrprЯ пaвa 2: 58'-59, 60-6|, 6Э-65,71,77 , B0, глaвa 1'4: 42B, 431-434, 436-438, 444-

глaвa3 lll, l12. |20.122.128 8B-89 446,448_449

rлaвa 5:761 глaвa 3: 703, 114, 124, 161 rлaвa 16:464

Хpопитескaя IIoчеЧная rлaвa 5.:16э, |70, |72 Энтеpит

IlеДoстатoчIIoстъ maвa 6:193,20э,205 пaвa 3:103, 106' |19,122
rлaвa 1': Э3 глaвa B: 256, 257 ,259 глaвa 5: |78,179,183
глaвa 3: 10B Энтеpопaшlя
гЛaBa B: 252-255, 257 -262, 265-269, Э rлaвa 2:67
)1)-)1<
е|
1 ч121 ll)10
/ rлaвa Э: 94, 11 1, 1 19 -120
глaвa 14 440 ЭйкoзaпeнтaеIloBая кисJIoTa ГЛaBa 4:|36,140
rлaвa 16:464 rлaвa 1':35 rлaвa 5:164,171
rлaвa 2:64,79,89
Хpolп.rvесIмй геПaTIIт Энтеpoпaтия с пoтеpей бeпкa
rлaвa 3:1'27
глaвa 4: 136-138, 14B, 150, 151, 155 rлaвa 2:61
глaвa 8: 269,280
Хpящ главa 10:332-]33,344 глaвa 3:111, |19
riaвa 1 1: 349, 353, 358-э60, 362-355, rлaвa 1|:377,37B,385 ГЛaBa 5:164,171
37 0 -37 1, 37 3 -37 8, 354-355 Экзoщипная IlеДoстaтoчIroсть
пoДжeтryДoчIloй же",пезьr
t
Ц rлaвa 2:69
L-каpнитин
rлaвa 3: 111-113
Itинк rлaвa 5.: 162-1Q3, 166,186, l88, 189
глaвa 1':34-36
г лaвa 2: 59 -6|, 63-67, 7, 8, 8o-B3, 89 глaвa 4:747
7 7 rлaвa 6: 197, 199, 2О1, 208, zoE, 212, 21B
rлaвa 3:94 |ЛxBx 6:209-210,219
rлaвa 4: 135, 139, 142, 1'43, 147, 148, Элеrсгpoфopез rлaвa9:372
150' 151, 15э-155,161 , глaвa|1:372 rлaвa 1'0 336-337,344
глaва 5: 164,168,169
P
Элиминaциo HIIaЯ П4ela' paциoll
пaвa 17 37B,379 (luи. Исrотюv aющaя дпetц paциoн)
I{истин fЛaBa L lU-l)' lб
rлaвa 3: 1 16-t 1B, |21, 126 Ph мoчи
глaвa 2:65,77
пaвa 9: 286, 287 -290, 292, 294, 304, 305, пжa 5:184
Эlцoкаpдиoз, вшrьвyляpный
глaвa 9: 2B5-2B7 , 291, 292,294,296-299,
307,31.2 эIЦoкapДIIо3
глaвa I0 345 30ll, 302, Э04 -э06, 310, 31'2, 3 15
глaвa 10:317,326,244
Itиспlнoвые }poлIIтЬI B Пеpиot
rлaвa 9: 2B7 , 290, 29|,293,296, 304-305,
307
глaвa 73 409
rлaвa 74: 427, 432, 434, 435, 437, 442,
443,444,445,446

486
 ЭHЦrАKЛoПеДlАя
KЛ ИI1ИЧесKoГo

сo6a
EЛaгoдapя пpoвqдe
HаyчHЬ|М иссЛe.qoвaHиям,
IJдoсгИгнyr знaчительньlй пpoгpeсс oбласпl в
B пеpвyю oчepeдЬ этo oтHoсится к пlганию сoбак и кoшJeк: гpaницtJ нашиx з.tании
o ToM. KаK KopMЛeHИe вЛияет Hа 3дopoвье xивoIнoгo, бысpo pасllJиpяUгся.

Сoвpeмeннь|e HayчHыe дoсгиxeния пoзBoЛиЛи сoздатЬ мHoгo HoвЬlx

вьlсoкoэффeКTИBHЬ|x BетеpиHаpHЬIx диel кoтopыe испoЛЬзуются как
дoП oЛH иTеЛ ЬH Ыe сpедсrBa Лeчeния pазЛичHыx забoлeвaний. oни oблегчают

пoBсeдHeBHyю pабory вeTepиHаpHЬtx вpаveй и спoсoбсгвyют 6лaгoпoлyrию

кoшeк и сo6ак'
Koмпaния Roya| Сanin BыпyсгиЛа Энциклoпqдию кЛиHиксKofo пlгaния сoбак
дЛя тoгo, нтoбьl пoделитЬся свoими пpeдстilBЛeниями o лerc6ныx дt,|еТах.
пpиMeHяeMыx пpИ oсHoвньlx забoлeванияx. l-|eль этoй книги _ oбъяolrтъ
пpиHципЬ| сoсгаBЛеHия и вьlбoщ paциoнoB пpи pазличныx бoлeзняx сoбar
Kнигa являeTся пpаKrичнЬ|I\' и пoняTным спpаBoчным исroчникor' дЛя
BеТep И Ha pH Ь|x вpaнeЙ, п pепoдa ватeлeй и сryдerпoв.

Bсe шeонaдцaтЬ гЛав Энциклoпeдии HаписаHы пpизнанHыми Bo всeil миpe

ЭKспepTaМи, KoтopЬIе pабoтaли в тeсHoм сoтpyдHF{eсrве с Roр| Gniп. Boпрo'r
лeчeHия И Kop[4ЛeHия HепoсpeДсIвeннo сBяз.ll{ы дpyг с дpyгor': этo пor'o)кrг
пpаКгИIqЮщиM BeтepИHаpHЬ|l' Bpaчaм BKл|O{итЬ лercбныe д}rе-тlJ в Ехдую
сгaДИЮ KлиHИчесKoгo иссЛeдoE}ill{ия. пpфилакгики, диаrr{(Юики и лeЕния
pазЛичHЬ|Х забoлeваний

сoбак, и надеeмся, чтo пpаBиЛЬHoе кopмлe|{}|e Фдeг оoсoбствoваъ ]дgрoBьD и

блаюпoлрию xивoтнЬ|x.

..Дs
RoV|tсA1{Iш