Причиной развития спастической динамической кишечной
непроходимости является: + Все указанное верно - Наличие инородных тел в кишке - Повышенная общая нервная возбудимость - Последствие острого или хронического отравления - Рефлекторное влияние при печеночной или почечной коликах
2. Боль в животе при спастической кишечной непроходимости:
непроходимости: + Лечение основного заболевания, преимущество отдают медикаментозной терапии - Экстренная операция по абсолютным показаниям - Срочная операция после подготовки больного - Плановая операция
6. Средство медикаментозной стимуляции перистальтики
7. Этап операции, способствующий восстановлению функции
приводящей кишки при острой кишечной непроходимости после устранения причины непроходимости: + Интубация и декомпрессия кишки - Ревизия брюшной полости - Санация и дренирование брюшной полости
8. Наиболее предпочтительный путь введения зонда для
декомпрессии тонкой кишки: + Назогастральный - Трансректальный - Через микрогастростому - Через цекостому - Через еюностому
9. Наиболее предпочтительный путь введения зонда для
декомпрессии толстой кишки: + Трансректальный - Через микрогастростому - Через цекостому - Назогастральный - Через еюностому
10. Симптом Кивуля - это:
+ Металлический перкуторный звук над раздутой петлей кишки - Видимая перистальтика кишечника - Выраженный метеоризм в правой подвздошной области при толстокишечной непроходимости - Аускультативно определяется шум падающей капли в растянутых петлях кишок - Асимметрия живота, пальпаторно определяется опухолевидное образование и тимпанит при перкуссии над ним 11. Симптом Склярова - это: + Шум плеска в тонкой или толстой кишке при баллотировании передней брюшной стенки - Видимая перистальтика кишечника - Выраженный метеоризм в правой подвздошной области при толстокишечной непроходимости - Металлический перкуторный звук над раздутой петлей кишки - Аускультативно определяется шум падающей капли в растянутых петлях кишок
12. Острая кишечная непроходимость - это:
+ Осложнение ряда заболеваний, характеризующееся острым нарушением пассажа содержимого по желудочно-кишечному тракту - Самостоятельное заболевание, характеризующееся острым нарушением пассажа содержимого по желудочно-кишечному тракту
13. Наиболее частой причиной острой кишечной
непроходимости у взрослых является: + Спаечная болезнь органов брюшной полости - Опухоли кишечника - Инородные тела тонкой или толстой кишки - Гельминтозы - Пороки развития брюшины
14. Наиболее частой причиной острой кишечной
непроходимости у лиц пожилого и старческого возраста является: + Опухоли толстой кишки - Инородные тела тонкой или толстой кишки - Копростаз, атония кишечника - Спаечная болезнь органов брюшной полости - Пороки развития брюшины
15. Наиболее частой причиной острой кишечной
непроходимости у детей является: + Инвагинация - Опухоли кишечника - Инородные тела тонкой или толстой кишки - Спаечная болезнь органов брюшной полости - Пороки развития брюшины
16. К врожденным причинам, способствующим развитию
+ Наличие в расширенной петле кишки горизонтального уровня жидкости со скоплением газа над ним - Раздутая газом петля кишки с видимыми утолщенными складками слизистой - Наличие свободной жидкости в брюшной полости с газом над ней
20. Особенности чаш Клойбера при локализации их в тонкой
кишке: + Ширина больше высоты - Высота больше ширины - Высота и ширина одинаковы
21. Особенности чаш Клойбера при локализации их в толстой
кишке: + Высота больше ширины - Ширина больше высоты - Высота и ширина одинаковы
стенок и складок слизистой оболочки кишки при острой кишечной непроходимости: + Складки Керкринга - Гиперпневматоз - Чаши Клойбера - Аркады
23. Лечебная тактика при острой механической непроходимости
кишок: + Экстренная операция по абсолютным показаниям после предоперационной подготовки в течение не более 2-х часов - Экстренная операция по абсолютным показаниям без подготовки - Срочная операция (через 6-8 часов) после тщательной подготовки - Отсроченная операция по относительным показаниям после активного лечения причины непроходимости
24. При некрозе кишки выполняется резекция измененной части
с отступлением от границы некроза: + В проксимальном направлении 40 см, в дистальном 20-25 см - В проксимальном направлении 20-25 см, в дистальном 40 см - В проксимальном и дистальном направлении по 20-25 см - В проксимальном и дистальном направлении по 40 см 25. Для какого заболевания характерно подострое течение и развитие клиники низкой кишечной непроходимости: + Рак сигмовидной кишки - Заворот тонкой кишки - Ущемленная паховая грыжа - Острая спаечная тонкокишечная непроходимость - Инвагинация тонкой кишки
26. Для какого заболевания наиболее характерны симптомы
+ Осложнение ряда заболеваний, характеризующееся острым нарушением пассажа содержимого по желудочно-кишечному тракту - Самостоятельное заболевание, характеризующееся острым нарушением пассажа содержимого по желудочно-кишечному тракту
29. Наиболее частой причиной острой кишечной
непроходимости у взрослых является: + Спаечная болезнь органов брюшной полости - Опухоли кишечника - Инородные тела тонкой или толстой кишки - Гельминтозы - Пороки развития брюшины
30. Наиболее частой причиной острой кишечной
непроходимости у лиц пожилого и старческого возраста является: + Опухоли толстой кишки - Инородные тела тонкой или толстой кишки - Копростаз, атония кишечника - Спаечная болезнь органов брюшной полости - Пороки развития брюшины
31. Наиболее частой причиной острой кишечной
непроходимости у детей является: + Инвагинация - Опухоли кишечника - Инородные тела тонкой или толстой кишки - Спаечная болезнь органов брюшной полости - Пороки развития брюшины
32. К врожденным причинам, способствующим развитию
35. К динамической кишечной непроходимости не относится:
+ Обтурационная - Спастическая - Паралитическая
36. Обтурационная кишечная непроходимость это:
+ Нарушение пассажа пищевых масс и кишечного содержимого вследствие обтурации просвета кишки или сдавления ее извне без вовлечения в процесс брыжейки - Закупорка просвета кишки вследствие наличия инородного тела, опухоли, заворота кишки и т.п - Нарушение продвижения пищевых масс и кишечного содержимого вследствие сдавления просвета кишки и сосудисто- нервного пучка брыжейки
37. Странгуляционная кишечная непроходимость это:
+ Нарушение продвижения пищевых масс и кишечного содержимого вследствие сдавления просвета кишки и сосудисто- нервного пучка брыжейки - Закупорка просвета кишки вследствие наличия инородного тела, опухоли, заворота кишки и т.п - Нарушение пассажа пищевых масс и кишечного содержимого вследствие обтурации просвета кишки или сдавления ее извне без вовлечения в процесс брыжейки
+ Нарушения нарастают быстро, основная причина возникающих изменений гиповолемические нарушения - Нарушения нарастают медленно, основная причина возникающих изменений интоксикация - Нарушения нарастают быстро, основная причина возникающих изменений интоксикация - Нарушения нарастают медленно, основная причина возникающих изменений гиповолемические нарушения
40. Для низкой непроходимости кишки характерно:
+ Нарушения нарастают медленно, основная причина возникающих изменений интоксикация - Нарушения нарастают быстро, основная причина возникающих изменений интоксикация - Нарушения нарастают быстро, основная причина возникающих изменений гиповолемические нарушения - Нарушения нарастают медленно, основная причина возникающих изменений гиповолемические нарушения
41. Стадии острой непроходимости кишок:
+ Стадия нарушения кишечного пассажа, стадия острого нарушения кишечной гемодинамики, стадия перитонита - Стадия шока, стадия местного перитонита, стадия разлитого перитонита - Стадия нарушения кишечного пассажа, стадия перитонита - Стадия острого нарушения кишечной гемодинамики, стадия перитонита
42. Длительность стадии нарушения кишечного пассажа:
+ 12-16 часов - 6-10 часов - 16-36 часов - Более 36 часов с начала заболевания
43. Длительность стадии острого нарушения внутристеночной
кишечной гемодинамики: + 16-36 часов - 6-10 часов - 12-16 часов - Более 36 часов с начала заболевания
44. Длительность стадии перитонита:
+ Более 36 часов с начала заболевания - 6-10 часов - 12-16 часов - 16-36 часов
45. При высокой острой кишечной непроходимости заболевание
начинается с: + Приступообразной (схваткообразной) боли, рано появляющейся частой рвоты - Тупой, постепенно усиливающейся боли в нижних отделах живота - Вздутия живота - Задержки стула и газов
46. При низкой острой кишечной непроходимости заболевание
начинается с: + Задержки стула и газов, тупой, постепенно усиливающейся боли в нижних отделах живота - Приступообразной (схваткообразной) боли в животе - Вздутия живот - Рано появляющейся частой рвоты
47. Симптом Валя это:
+ Асимметрия живота, пальпаторно определяется опухолевидное образование и тимпанит при перкуссии над ним - Видимая перистальтика кишечника - Выраженный метеоризм в правой подвздошной области - Металлический перкуторный звук над раздутой петлей кишки - Шум плеска в тонкой или толстой кишке при баллотировании передней брюшной стенки
48. Симптом Шланге - это:
+ Видимая перистальтика кишечника - Выраженный метеоризм в правой подвздошной области при тостокишечной непроходимости - Металлический перкуторный звук над раздутой петлей кишки - Аускультативно определяется шум падающей капли в растянутых петлях кишок - Шум плеска в тонкой или толстой кишке при баллотировании передней брюшной стенки
49. Симптом Склярова - это:
+ Шум плеска в тонкой или толстой кишке при баллотировании передней брюшной стенки - Видимая перистальтика кишечника - Выраженный метеоризм в правой подвздошной области при толстокишечной непроходимости - Металлический перкуторный звук над раздутой петлей кишки - Аускультативно определяется шум падающей капли в растянутых петлях кишок
50. Симптом Аншютца - это:
+ Выраженный метеоризм в правой подвздошной области при толстокишечной непроходимости - Видимая перистальтика кишечника - Металлический перкуторный звук над раздутой петлей кишки - Аускультативно определяется шум падающей капли в растянутых петлях кишок - Асимметрия живота, пальпаторно определяется опухолевидное образование и тимпанит при перкуссии над ним
51. Симпток Кивуля - это:
+ Металлический перкуторный звук над раздутой петлей кишки - Видимая перистальтика кишечника - Выраженный метеоризм в правой подвздошной области при толстокишечной непроходимости - Аускультативно определяется шум падающей капли в растянутых петлях кишок - Асимметрия живота, пальпаторно определяется опухолевидное образование и тимпанит при перкуссии над ним
52. Симптом Спасокукоцкого - это:
+ Аускультативно определяется шум падающей капли в растянутых петлях кишок - Видимая перистальтика кишечника - Выраженный метеоризм в правой подвздошной области - Металлический перкуторный звук над раздутой петлей кишки - Шум плеска в тонкой или толстой кишке при баллотировании передней брюшной стенки
53. Симптом Грекова (Обуховской больницы) - это:
+ Пустая ампула прямой кишки и снижение тонуса анального сфинктера (при пальцевом ректальном исследовании) - Видимая перистальтика кишечника - Металлический перкуторный звук над раздутой петлей кишки - Аускультативно определяется шум падающей капли в растянутых петлях кишок - Асимметрия живота, пальпаторно определяется опухолевидное образование и тимпанит при перкуссии над ним
54. Илеусный крик наблюдается при:
+ Высокой кишечной непроходимости - Низкой кишечной непроходимости - При любом виде острой кишечной непроходимости
55. Илеусный крик наблюдается у больного с острой кишечной
непроходимостью в стадии: + Нарушения кишечного пассажа - Острого нарушения внутристеночной кишечной гемодинамики - Перитонита - В любой стадии
56. Среди дополнительных методов диагностики острой
непроходимости являются: + Наличие чаш Клойбера и складок Керкринга - Гиперпневматоз кишечника - Наличие свободного газа под куполом диафрагмы - Тотальное затемнение в нижних отделах живота
58. Чаша Клойбера - это:
+ Наличие в расширенной петле кишки горизонтального уровня жидкости со скоплением газа над ним - Раздутая газом петля кишки с видимыми утолщенными складками слизистой - Наличие свободной жидкости в брюшной полости с газом над ней
59. Особенности чаш Клойбера при локализации их в тонкой
кишке: + Ширина больше высоты - Высота больше ширины - Высота и ширина одинаковы
60. Особенности чаш Клойбера при локализации их в толстой
кишке: + Высота больше ширины - Ширина больше высоты - Высота и ширина одинаковы
стенок и складок слизистой оболочки кишки при острой кишечной непроходимости: + Складки Керкринга - Гиперпневматоз - Чаши Клойбера - Аркады
62. Лечебная тактика при острой механической непроходимости
кишок: + Экстренная операция по абсолютным показаниям после предоперационной подготовки в течение не более 2-х часов - Экстренная операция по абсолютным показаниям без подготовки - Срочная операция (через 6-8 часов) после тщательной подготовки - Отсроченная операция по относительным показаниям после активного лечения причины непроходимости
63. При некрозе кишки выполняется резекция измененной части
с отступлением от границы некроза: + В проксимальном направлении 40 см, в дистальном 20-25 см - В проксимальном направлении 20-25 см, в дистальном 40 см - В проксимальном и дистальном направлении по 20-25 см - В проксимальном и дистальном направлении по 40 см
64. Для какого заболевания характерно подострое течение и
+ Наличие крови на пальце при ректальном исследовании - Схваткообразная боль в животе - Тошнота, многократная рвота - Задержка стула и газов - Симптом Грекова
68. К причинам хронического нарушения пассажа содержимого
по желудочно-кишечному тракту не относится: + Заворот сигмы - Стеноз привратника - Хроническая артериомезентериальная компрессия ДПК - Спаечная болезнь органов брюшной полости - Опухоли толстой кишки
69. Укажите, какое осложнение язвенной болезни проявляется
нарушением пассажа содержимого из желудка в 12-перстную кишку: + Рубцовый стеноз - Перфорация - Пенетрация - Малигнизация - Все указанное верно
74. Объективные проявления при компенсированном стенозе:
+ Существенных изменений в общем состоянии нет - Снижение тургора кожи, бледность кожных покровов, снижение массы тела - Вздутие в эпигастрии, шум плеска в желудке - Все указанное верно - Правильный ответ в пунктах 1 и 2
75. Объективные проявления при суб- и декомпенсированном
стенозе: + Правильный ответ в пунктах 1 и 2 - Снижение тургора кожи, бледность кожных покровов, снижение массы тела - Вздутие в эпигастрии, шум плеска в желудке - Существенных изменений в общем состоянии нет - Все указанное верно
76. Основной метод диагностики степени стеноза:
+ Рентгенологический - Клинический - Эндоскопический - Все указанное верно
77. При почасовом рентгенологическом исследовании пассажа
бариевой смеси для компенсированного стеноза характерно: + Повышение тонуса и перистальтики желудка, задержка эвакуации от 3 до 12 часов или через 3 часа в желудке до 30% бариевой смеси - Задержка эвакуации бариевой смеси от 12 до 24 часов или через 3 часа в желудке от 30 до 80% бариевой смеси - Задержка эвакуации бариевой смеси более 24 часов или через 3 часа в желудке более 80% бариевой смеси, атония желудка, увеличение его в объеме
78. При почасовом рентгенологическом исследовании пассажа
бариевой смеси для субкомпенсированного стеноза характерно: + Задержка эвакуации бариевой смеси от 12 до 24 часов или через 3 часа в желудке от 30 до 80% бариевой смеси - Повышение тонуса и перистальтики желудка, задержка эвакуации от 3 до 12 часов или через 3 часа в желудке до 30% бариевой смеси - Задержка эвакуации бариевой смеси более 24 часов или через 3 часа в желудке более 80% бариевой смеси, атония желудка, увеличение его в объеме
79. При почасовом рентгенологическом исследовании пассажа
бариевой смеси для декомпенсированного стеноза характерно: + Задержка эвакуации бариевой смеси более 24 часов или через 3 часа в желудке более 80% бариевой смеси, атония желудка, увеличение его в объеме - Повышение тонуса и перистальтики желудка, задержка эвакуации от 3 до 12 часов или через 3 часа в желудке до 30% бариевой смеси - Задержка эвакуации бариевой смеси от 12 до 24 часов или через 3 часа в желудке от 30 до 80% бариевой смеси 80. Лечение компенсированного пилородуоденального стеноза: + Консервативное, при неэффективности операция по относительным показаниям - Хирургическое по абсолютным показаниям - Хирургическое по относительным показаниям
стеноза: + Хирургическое по абсолютным показаниям - Хирургическое по относительным показаниям - Консервативное, при неэффективности операция по относительным показаниям
стеноза: + Хирургическое по абсолютным показаниям - Хирургическое по относительным показаниям - Консервативное, при неэффективности операция по относительным показаниям
83. Причиной артериомезентериальной компрессии 12-перстной
кишки является: + Сдавление ее нижней горизонтальной ветви между аортой и a. mesenterica sup - Сдавление ее нижней горизонтальной ветви между аортой и truncus coeliacus - Сдавление ее нижней горизонтальной ветви между аортой и a. mesenterica inf - Тромбоз сосудов, питающих 12-перстную кишку
84. Причиной развития хронической артериомезентериальной
компрессии 12-перстной кишки не является: + Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта - Опущение органов брюшной полости (висцероптоз) - Недостаточное развитие забрюшинной клетчатки 85. Клинические признаки хронической дуоденальной артерио- мезентериальной непроходимости (указать неправильный ответ): + Схваткообразные боли в животе - Тяжесть в эпигастрии после еды - Тошнота, отрыжка, изжога - Рвота желчью - Уменьшение жалоб при горизонтальном положении больного на животе
86. Основной метод диагностики хронической дуоденальной
дуоденальной артериомезентериальной непроходимости не характерно: + Видимая перистальтика кишечника - Снижение массы тела - Вздутие в эпигастральной области - Шум плеска в желудке
88. При назначении терапевтического лечения хронической
дуоденальной артериомезентериальной непроходимости не показано: + Противоязвенная комплексная терапия - Соблюдение режима питания - Положение на животе после приема пищи - Назначение препаратов, усиливающих перистальтику желудка и ДПК
89. Препаратами, усиливающими перистальтику желудка и 12-
90. Показанием к хирургическому лечению хронической
дуоденальной артериомезентериальной непроходимости является: + Декомпенсация моторно-эвакуаторной функции желудка - Отказ больного от консервативного лечения - Неэффективность медикаментозного лечение в течение 2-х недель
91. При хирургическом лечении хронической дуоденальной
артериомезентериальной непроходимости не применяется: + Резекция желудка - Пересечение связки Трейца и низведение дуоденально- еюнального перехода - Формирование обходного дуоденальноеюнального анастомоза
92. К врожденным причинам спаечной болезни органов
брюшной полости относятся: + Тяжи Леда, мембраны Джексона - Аномалии развития кишечника (долихосигма, мобильная слепая кишка) - Дефекты развития диафрагмы - Формирование врожденных щелей, карманов брюшной полости - Все указанное верно
93. К приобретенным причинам спаечного процесса в брюшной
полости не относятся: + Дефекты эмбрионального развития - Перенесенные операции на органах брюшной полости - Травмы живота - Перенесенные воспалительные заболевания органов брюшной полости
94. Боль в животе при спаечной болезни органов брюшной
полости: + Периодическая, приступообразная, уменьшается при прохождении содержимым места препятствия - Острая, опоясывающая, нарастающая - Ноющая, постоянная, купируется приемом пищи - Давящая, постепенно усиливающаяся, чаще в ночное время
95. Важным методом диагностики частичной кишечной
непроходимости при спаечной болезни органов брюшной полости является: + Рентгенологический - Клинический - Эндоскопический - Все указанное верно
96. Для диагностики места препятствия в тонкой кишке при