Кислотность желудка – тезисы.

Состав желудочного сока вырабатывают различные клетки слизистой

желудка. Основным его компонентом является соляная кислота, которая, в
свою очередь, отличается концентрированным составом.

Кроме соляной кислоты, в желудочной сок входят:

 Бикарбонаты (они нейтрализуют губительное влияние соляной

кислоты на стенки желудка)
 Пепсиноген, превращающийся в пепсин (последний занимается
расщеплением белков).
 Слизь (она также защищает слизистую от разрушения).
 Фактор Касла (фермент, который помогает усваивать В12).

Соляная кислота в желудке имеет строгий уровень концентрации – она

составляет 0,3-0,5 %. Ее состав столь концентрирован, что не будь в
желудочном соке и слизистой оболочке защитных веществ, она бы выжигала
собственный желудок. Именно поэтому при недостаточной выработке слизи
желудком, у человека возникают гастрит или язва двенадцатиперстной
кишки. Кислота присутствует в желудке постоянно, но в ответ на поступление
пищи ее количество увеличивается.

Соляная кислота улучшает пищеварение, уничтожает большинство

бактерий, которые попадают с пищей в желудок, что замедляет или даже
мешает гнилостному процессу.

Важная функция соляной кислоты – это создание кислой среды, в

условиях которой ферментативное переваривание происходит гораздо
легче.

На сегодняшний день установлено, что при воспалительных заболеваниях

желудка нарушается секреция соляной кислоты и, как следствие,
переваривание белков.

рН желудка напрямую зависит от соляной кислоты. И если

наблюдается отклонение от нормы, возникает гастрит, диспепсические
расстройства и другие неприятные состояния.

Кислотность в желудке может быть

  Пониженной
 Нормальной
 Повышенной

Пониженная кислотность возникает при постоянных стрессах и

воспалительных заболеваниях. Происходит это за счет возбуждения
симпатической нервной системы, которая напрямую влияет на продукцию
желудочного сока. Понижение кислотности влечет за собой ухудшение
переваривания пищи и спазм желудка. Еда остается в полости, начинает
гнить, усиливая размножение патогенных бактерий. Человек страдает от
метеоризма и тошноты. В ответ желудок включает защитную функцию, в
результате чего появляется воспаление. Его лечат препаратами, которые еще
больше угнетают выработку соляной кислоты – и круг замыкается.

Даже изжога, которую мы привыкли считать следствием повышения

количества желудочного сока, считается лишь продуктом уксуснокислого
брожения. В больном желудке начинает активно образовываться молочная
кислота. Из-за невозможности желудка вырабатывать достаточное
количество слизи, она повреждает стенки органа.

Повышенная кислотность встречается гораздо реже пониженной.

Опасность в том, что при длительной гиперсекреции желудочного сока,
появляются язвы пищевода и желудка. Здесь как раз и будут полезны
ингибиторы протонной помпы, как временная мера. Симптоматику снимают
при помощи антацидных средств.

Для диагностирования повышенной кислотности обязательно применяют

инструментальное обследование, потому что по симптоматике ее легко
перепутать с пониженной секрецией:

1. Зондирование. Делается при помощи специальной трубки, через

которую отсасывается содержимое желудка.
2. Внутрижелудочная рН-метрия. Датчики измеряют кислотность
непосредственно в желудке – более достоверный метод

При низкой кислотности желудочного сока (при ахилии, хронических

гастритах) применяют соляную (хлористоводородную) кислоту, часто в
сочетании с ферментом пепсином, что способствует усилению пищеварения.
В качестве лечебных препаратов в аналогичных случаях используют также
натуральный и искусственный желудочный сок. Оба препарата содержат
соляную кислоту и пепсин.

При расстройствах пищеварения, обусловленных заболеваниями печени и

поджелудочной железы, а также при заболеваниях желудка назначают по
принципу заместительной терапии препарат поджелудочной
железы панкреатин, содержащий пищеварительные ферменты.

Лечить повышенную кислотность можно с помощью щелочных

минеральных вод (Ессентуки № 2 и № 17, Боржоми, Поляна Квасова).
Минеральную воду рекомендуется пить за 1,5-2 часа до еды, выпустив из нее
газ. Лечение желудка минеральными водами для получения ожидаемого
эффекта нужно проводить на протяжении 2-3 недель.

Хеликобактер пилори влияет на повышение уровня желудочного сока!

Симптоматика:

Гастрит, сопровождающийся низким уровнем кислотности, всегда

проявляется тупой болью в подложечной зоне и ощущением тяжести в
животе. При этом наблюдаются вздутия, урчания, расстройства желудка,
неприятный привкус во рту, тошнота и некоторые другие неприятные
ощущения. Со временем кожа становится сухой, начинается стоматит во рту,
а в уголках губ возникают маленькие язвочки. Также гастрит с пониженной
кислотностью предполагает общую слабость организма, повышенное
сердцебиение, потливость и головокружение после еды.

При опросе уточнить:

 ощущение полноты верхней части желудка;

 отрыжка с выделением неприятного запаха;
 урчание и чувство тяжести в желудке;
 метеоризм;
 ноющие и тупые боли.
 проходят ли перечисленные симптомы или становятся слабее после
еды. Одним из ключевых признаков, который проявляется почти
всегда при этой форме заболевания, является неприятный запах изо
рта.
 Запоры
 Расстройство после употребления жареного или соленого
 Чтобы отличить гастрит с повышенной кислотностью от пониженной,
необходимо также внимательно прислушаться к своему организму и
ощущениям. Когда уровень кислоты понижен, в желудке появляется
умеренная боль, а после приема пищи может возникать чувство тяжести в
подложечной зоне. Иногда пациенты испытывают так называемую
голодную боль, которая имеет обширную область воздействия и
охватывает весь живот. Возникают запоры, изжога, кислая отрыжка. Могут
происходить частые перемены настроения, плохой сон,
раздражительность и быстрая утомляемость

Гастрит с повышенной кислотностью проще всего определить по таким

признакам, как рвота и тошнота, сопровождающимся всегда следующими
симптомами:

 продолжительные боли в области солнечного сплетения, которые

пропадают после еды;
 часто возникающие расстройства желудка и жидкий стул;
 кислая пища начинает вызывать изжогу;
 частая, иногда неконтролируемая отрыжка

Дополнительные обследования:

1. Моча, кровь, кал на определение таких ферментов, как трансаминаза,

билирубин, щелочная фосфотаза и другие.
2. Ультразвуковое исследование, рентген желудка и проверка
секреторных способностей желудка.
3. Пальпация области живота пациента. В эпигастральной зоне над
пупком и справа в подреберной области пациент испытывает боли.
4. Чтобы отличить гастрит от язвы пациента направляют на
гастродуоденоскопию.

Повышенную кислотность желудочного сока можно распознать по

ночным и голодным болям (болям натощак). Это связанно с повышенной
секрецией и кислотностью желудочного сока, который начинает
переваривать слизистую, а иногда и внутренний выстилающий слой желудка.