Вы находитесь на странице: 1из 118

Артикуляция.

1 Почему зубному технику и стоматологу нужна лицевая


дуга и артикулятор и как они работаю.
2 Устройство в/ч сустава и имитация его движения в
артикуляторе.
3 Устройство индивидуального, полно регулируемого
артикулятора, полу регулируемого артикулятора и не
регулируемого средне анатомического артикулятора.
4 Лицевые дуги.
5 Выбор модели артикулятора в зависимости от вида
предполагаемых работ. каппы, съёмные протезы,
несъемные протезы, преимущества и недостатки
артикуляторов ведущих фирм.
6 Комплектация артикулятора в зависимости от вида
предполагаемых работ.
7 Применение гнатометра при протезировании на
имплантах

Практическая часть.
7 Подготовка к работе с лицевой дугой.
8 Установка лицевой дуги.
9 Перенос данных лицевой дуги в артикулятор. (гипслвка
моделей)
10 Гипсовка моделей по средне анатомическим
параметрам и когда это применимо.
11 Определение и запись углов артикулятора, настройка
резцового столика.
12 Изготовление гнатометра и вертикализация прикуса.
13 Гипсовка моделей в вертикализированном прикусе.
14 Моделировка зубов с учетом движений н/ч в
индивидуально настроенном артикуляторе.
15 Принципы построения окклюзионных отношений с
учетом индивидуальных движений.
Начиная разговор о применении
артикуляторов в несъемном протезировании
будем иметь в виду неотрывную связь с
применением лицевой дуги.
Почему зубному технику нужен
артикулятор и как он работает.
• а) Геометрическое
обоснование
необходимости
применения артикулятора
(+лицевой дуги).

• б) Вероятные ошибки при


изготовлении протезов без
артикулятора (+лицевой
дуги)

• в) Стоит ли артикулятор
без лицевой дуги
применять ?
• Геометрическое обоснование необходимости применения
артикулятора.
Вероятные ошибки при изготовлении
протезов без артикулятора.

• Занижение прикуса

• Неправильное моделирование скатов бугров

• Неправильное моделирование клыкового


ведения.

• Как следствие проблемы в суставе и сколы


реставраций.
Понятия:
• Жевательный аппарат (не путать со следующим
пунктом)

• СтоматоГНАТИЧЕСКАЯ система

• Окклюзия (динамическая, статическая)

• Классификация окклюзии (взаимосвязь со


старением.) Три класса Энгля

• Заднее контактное положение (первый


окклюзионный контакт)

• Рефернс позиция. (только вращение сустава)


Понятия:
• Плоскость Кампера и носо-ушная линия

• Франкфуртская плоскость и глазо-ушная линия

• Сагиттальная кривая Шпее ( связь кривизны с


типом питания)

• Угол сагитального суставного пути

• Угол Бенетта

• Немедленный боковой сдвиг


а вроде должны быть параллельны
Движение н/ч

• Латеротрузия (движение влево, вправо)

• Протрузия (выдвижение вперед)

• Ретрузия (движение к зади)


Иммитация движения челюсти в
артикуляторе
1 2

1. Ошибка пространственного расположения модели верхней челюсти в межрамочном пространстве


артикулятора (рис. 1): А — это реальное положение модели верхней челюсти пациента относительно
суставов и черепных ориентиров; В — модель загипсована в артикулятор без лицевой дуги. Чтобы
соответствовать движениям нижней челюсти пациента, бугры на верхней челюсти должны иметь угол
наклона 35' - на модели А. Без применения лицевой дуги движениям нижней челюсти в артикуляторе
будет соответствовать угол в 12' - модель Б. Больший наклон бугров приведет к их сколу.
Два типа артикуляторов по типу
устройства суставов.
Среднеанатомический артикулятор
Резцовый столик.
Устройство суставов.
Устройство суставов.
Средне анатомические
парамтры

• Угол сагитального суставного пути 35 º (Только


для Amman Girrbach)

• Угол Бенетта 10 º

• Немедленный боковой сдвиг 0,5 мм


Перенос данных.
Модель фиксируется относительно сустава артикулятора так же как в/ч
расположена относительно в/н/ч сустава пациента.
Перенос данных.
Модель фиксируется относительно сустава артикулятора так же как в/ч
расположена относительно в/н/ч сустава пациента.
Гипсовка нижней модели.
Она происходит в два этапа
Для разделения слоёв гипса
используем упаковочную плёнку.
Изменение наклона оси
Лицевые дуги.
Разные конструкции смысл один.
Задача
лицевой дуги
определить
положение
верхней
челюсти
относительно
сустава.
А можно ли загипсовать модели в
артикулятор одного
производителя используя лицевую
дугу другого производителя?
Да!
И вот пример. Арикулятор KaVo дуга Artex
Важно!
Рама дуги и верхняя рама артикулятора должны быть паралельны.
Ориентировка модели н/ч
Фунаментальные весы позволяют установить модель н/ч в средне
анатомические параметры.
Средне анатомическая загипсовка.
Работем без лицевой дуги.
Используем фундаментальные весы.
Гнатометр
Он же центро фикс, он же гнатофикс.
>
Использование гнатометра при
протезировании на имплантах
История в картинках.
Мой емаил
sledkoff@me.com

Вам также может понравиться