МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ

Методические рекомендации для

стоматологического лечения детей проживающих в
йододефицитном регионе.

УФА – 2023
 Методические рекомендации для стоматологического лечения детей
проживающих в йододефицитном регионе.. Уфа, 2023 г. – 4-с.

Авторы:

Р.А. Ганиева – главный внештатный детский специалист Минздрава

Р.Ф, Приволжского федерального округа по специальности «Стоматология»,
главный внештатный детский специалист стоматолог Минздрава Р.Б.

Ф.Х. Камилов доктор медицинских наук, профессор кафедры биохимии

ФГБОУ ВО БГМУ. Заслуженный деятель наук РФ и РБ.

С.В. Аверьянов доктор медицинских наук, профессор, заведующий

кафедрой ортопедической стоматологии с курсами ИДПО ФГБОУ ВО
БГМУ.

Р.Р. Юнусов кандидат медицинских наук, доцент кафедры

ортопедической стоматологии с курсами ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ.

Т.И. Ганеев кандидат медицинских наук, доцент кафедры

ортопедической стоматологии с курсами ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ.

М.Ф. Кабирова доктор медицинских наук, профессор, декан

стоматологического факультета ФГБОУ ВО БГМУ

Т.Р. Басыров, врач-стоматолог ООО «Центр Стоматологии», г. Уфа

ГБУЗ РЦОЗиМП, з. 179, т. 100 экз., 2023г.

 Населенние территории Республики Башкортостан расположенного в
пределах Уральских гор подвержено высокому риску развития
йододефицитных состояний, связанного с природной недостаточностью
содержания йода в окружающей среде. Недостаточная обеспеченность йодом
неблагоприятно отражается на функции щитовидной железы и состоянии
зубочелюстной системы у детского населения, и проблема выявления,
эффективности профилактики и лечения заболеваний пародонта в
йододефицитных регионах не теряет своей актуальности.

Практические рекомендации: 1. Дети с эндемическим зобом

нуждаются в проведении специальных лечебно-профилактических мер: -
динамическое наблюдение эндокринологом, педиатром и стоматологом; -
рациональное питание; - гигиеническое обучение и воспитание; - санация
полости рта 2-4 раза в год; - реминерализующая терапия 2-4 раза в год.
Тенденция к нарушению стоматологического здоровья и прогрессированию
стоматологической патологии у детей с заболеваниями ЩЖ обосновывает
необходимость включения специалиста-стоматолога в комплексную
программу реабилитации таких пациентов сразу после выявления основного
заболевания врачом эндокринологом. Профилактические осмотры, санацию
полости рта у этих детей необходимо осуществлять в зависимости от
характера и формы течения заболевания ЩЖ, с учетом активности
кариозного процесса, но не реже 3 раз в год. Обязательно проведение
комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на
повышение резистентности твердых тканей зубов, восстановление
функциональной активности ротовой жидкости, улучшение трофических
процессов и повышение резистентности слизистой оболочки полости рта.
Диспансерное наблюдение детей с заболеваниями ЩЖ должно
осуществляться в стоматологической поликлинике по месту жительства,
опираясь на основные направления Национальной программы профилактики
кариеса зубов и болезней пародонта. Программа базируется на сочетанном
использовании трех методов: гигиены полости рта, фторидов, рационального
питания. Для обеспечения стабилизации кариозного процесса, профилактики
его активного течения и снижения воспалительных явлений в пародонте
следует обеспечить в обязательном порядке, наряду с соблюдением всех
предписаний эндокринолога, выполнение ребенком индивидуальных
гигиенических мероприятий. Необходимо, чтобы стоматолог провел
обучение гигиене полости рта и подобрал индивидуальные средства и метод
гигиенического ухода за зубами в зависимости от конкретной
стоматологической ситуации. Контроль за ежедневной, двухразовой,
самостоятельной чисткой зубов осуществляется родителями. Для мотивации
пациента и его родителей, формирования грамотного ухода за зубами и
закрепления навыков целесообразно проведение контролируемой чистки
зубов и применение флоссинга в условиях стоматологического кабинета. У
старших детей имеет смысл проведение профессиональной гигиены полости
рта 1-2 раза в год. Тенденция к более активному течению кариеса зубов у
детей с заболеваниями ЩЖ из-за возможных нарушений минерального
обмена по сравнению с детьми без эндокринной патологии диктует
необходимость проведения эффективной профилактической работы
стоматологами в этой группе детей. Обязательным является проведение
регулярных экзогенных фтор- мероприятий для повышения устойчивости
эмали: покрытие зубов фторлаком, аппликаций фторсодержащих растворов,
гелей и др. Частота процедур зависит от активности кариеса зубов - от 2-х до
8-и раз в год и определяется стоматологом. Изменения минерального обмена
в организме детей с заболеваниями ЩЖ требуют внимательной оценки и
коррекции их рациона с точки зрения поступления достаточного количества
продуктов, богатых кальцием, фосфором, витамином Д и микроэлементами.
Рациональное полноценное питание с умеренной частотой приема
углеводистой пищи также является актуальным для этих больных.