Вы находитесь на странице: 1из 23

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

Харьковский национальный медицинский университет

КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
к практическому занятию для студентов
II курса 5 факультета
по дисциплине «Пропедевтика терапевтической стоматологии»

Раздел №1

«Строение зубов и препарирование кариозных полостей»

Подраздел №1

«Анатомические и гистологические и клинические-топографические


особенности строения зубов»

ТЕМА 1

«Пропедевтика, как самостоятельная дисциплина в системе


терапевтической стоматологии. Оснащение рабочего места студента,
оборудование и стоматологический инструментарий, его назначение.
Профессиональные заболевания врача-стоматолога, их профилактика.
Понятие эргономики в стоматологии. »

Составили доц. Доля Е.И., асс. Бурцева А.Н.

Харьков 2020
2
Тема:«Пропедевтика, как самостоятельная дисциплина в системе терапевтической стоматологии. Оснащение
рабочего места студента, оборудование и стоматологический инструментарий, его назначение. Профессиональные
заболевания врача-стоматолога, их профилактика. Понятие эргономики в стоматологии. »

1. Количество часов 2:00

2. Материальное и методическое обеспечение темы оборудования и оснащение учебной аудитории, таблицы,


фантомы, бормашины, наборы стоматологических инструментария, рисунки, видеофильмы, атласы.

3. Обоснование темы Приобретенные знания об истории развит и терапевтической стоматологии помогут


студентам оценить вклад отечественных ученых и применять полученные знания в клинике при приеме больных.
Подготовка врача-стоматолога требует овладения им большим количеством различных практических навыков. К
клинического обучения студент должен уметь проводить определенный объем лекарственных вмешательств для
оказания помощи больному. Поэтому большое внимание уделяется практической подготовке студентов и
овладения им навыками работы с помощью моделей, удаленных зубов, специальных средств, имитирующие
полость рта - Фантомов. Успешное овладение этими навыками позволит студенту уверенно проводить прием
больных во время клинического курса обучения
Подготовка врача-стоматолога требует овладения им большим количеством различных практических
навыков. К клинического обучения студент должен уметь проводить определенный объем лекарственных
вмешательств для оказания помощи больному. В связи с этим, необходимо больше внимания уделять
практической подготовке студентов и овладению им навыками работы с помощью моделей изъятых зубов,
специальных приспособлений, имитирующих полость рта, - фантомов. Успешное овладение этими навыками
позволит студенту уверенно проводить прием больных во время клинического курса обучения

4. Цель занятия:
- общая
- место терапевтической стоматологии среди других дисциплин
- цель терапевтической стоматологии
- содержание и цель курса пропедевтики
- правила этики и деонтологии. Правовые нормы взаимоотношений врач - больной
- основы организации стоматологической помощи
- оснащение и оборудования терапевтического стоматологического кабинета.
- правила техники безопасности при работе со стоматологическим оборудованием
и инструментарием.
- обязанности врача, медсестры, ассистента стоматолога, санитарки лечебного
стоматологического кабинета
- понятие «Эргономика в стоматологии»
- профессиональные заболеваниями врача-стоматолога и их профилактика
- конкретная
- знать основные задачи стоматологии, цели и разделы терапевтической стоматологии в частности.
- знать какое место в системе медицинского образования занимает терапевтическая стоматология
- знать историю развития отечественных стоматологии, вклад украинских ученых, современные
достижения терапевтической стоматологии.
- знать целый и задачи курса пропедевтики
- знать о организации стоматологической помощи населению
- знать об особенностях эксплуатации медицинского электрооборудования и аппаратуры
- знать о строении наконечников и правила выбора и ухода за ними
- знать о понятии «Эргономика»
- знать о профессиональных болезни

5. Граф логической структуры темы.


Терапевтическая стоматология

Заболевания
Одонтология Нейрогенные синдромы пародонта

Заболевания слизистой
оболочки полости рта
3
6. Материалы для практического занятия:

Терапевтическая стоматология изучает этиологию, патогенез, клинические проявления основных


стоматологических заболеваний, разрабатывают методы их лечения и профилактики. Одновременно
разрабатываются и общегосударственные меры предотвращения наиболее распространенных стоматологических
заболеваний - кариеса и болезней пародонта.
В терапевтической стоматологии наметилась дифференциация и определенная специализация. Основными
разделами терапевтической стоматологии являются: 1) одонтология (заболевания зубов кариозного и
некариозного происхождения, осложнения кариеса (пульпит, периодонтит)), 2) заболевания пародонта, 3)
заболевания слизистой оболочки полости рта, 4) неврогенные синдромы, локализуются в челюстно-лицевой
области (нейростоматология).
Стоматология в течение многих веков развивалась в тесном взаимосвязи с другими медицинскими
специальностями распространенной из них.
Терапевтический я стоматология тесно связана с профильными дисциплинами: хирургической,
ортопедической стоматологии, ортодонтии, физиотерапией, так как в комплексном лечении заболеваний
пародонта участвуют минимум три врача. С другими дисциплинами, так как системные заболевания проявляются
симптомами в полости рта. Применение современных пломбировочных материалов предполагает изучение
терапевтами-стоматологами материаловедения. Для постановки диагноза в клинике терапевтической
стоматологии нередко применяются лабораторные методы обследования.
Уровень исследований зависит от достижений науки и применяемых методик. Так, в 20-30-е годы
проводились клинические исследования и определения химического состава тканей зуба с использованием
аналитических методов. В 40-60-е годы с появлением возможности использовать радиоактивные изотопы и более
современные биохимические методики изучали биохимический состав органического вещества твердых тканей и
процессы в норме и патологии. При использовании в стоматологии электронного микроскопа, электронного
зонда, сканирующего микроскопа стало возможным изучение ультраструктуры тканей зуба, в том числе и эмали.
Особое внимание необходимо уделить тому прогресса, который происходит в стоматологии вследствие
использования современной техники, инструментария, новейших эндодонтических препаратов для обработки и
пломбирования корневых каналов, пломбировочных материалов для реставрации зубов и Восстановленный
анатомической формы и функции коронки зуба.
Заболевания органов полости рта отмечаются на всех исторических этапах развития человечества. Самые
ранние дошедшие до нас сведения еще с к доисторическому периоду. Уже тогда были известны различные
лекарственные средства и приспособления для лечения и удаления пораженных зубов. Особый исторический
интерес вызывают обнаружены при археологических раскопках предметы для восстановления целостности
зубных рядов в случае утери зубов (зубные протезы), приспособление для шинирования зубов, ухода за ними и др
Все это свидетельствует о том, что лечение заболеваний зубов является одной из древнейших медицинских
практик. Однако сведения, которые позволяют выделить терапевтическую стоматологию в отдельную
медицинскую специальность, принадлежат только к последних веков. Об этом свидетельствует ряд обобщающих
публикаций в области зубоврачевания. так,
Еще 35 -40 тыс. Лет назад основной едой первобытного человека была пища растительного
происхождения. О преобладании растительной пищи в этот период свидетельствуют массивные коронки зубов,
утертисть жевательных поверхностей и режущих краев зубов, которые оказываются на обнаруженных при
раскопках черепах. В дальнейшем, когда люди вместе с растительным начали употреблять пищу животного
происхождения, были отмечены лечебные свойства крови, желчи, печени, жиров. Лечением в этот период
занималась женщина, она как глава рода, кроме выполнения других обязанностей, заботилась и о здоровье
соплеменников. У славянских народов таких женщин называли хранительницами. В этот период для удаления
остатков пищи из зубов использовали первые примитивные инструменты из дерева и рыбьих костей.
В известном папирусе Эберса (2000. До н. Э ..), длина которого составляет 21 м, 3 столбика текста
посвящены лечению зубов.
Уже в IV - II вв. до н. е. для лечения зубов использовали такие средства, как хлебное тесто, мед, соли
тяжелых металлов. С некоторых веществ заготавливали лекарства в виде мази, растворов для полосканий,
примочек и промываний.
Наиболее полные сведения о развитии лечение зубов, которыми располагает современная история
медицины, относятся к эпохе расцвета Древней Греции и Римской империи, а также стран Востока. В этот период
на смену эмпирическим представлениям о болезни приходят методы объективного познания. Изучается анатомия
человека. В IV в. до н.э. греческий философ Аристотель впервые описал анатомическое строение временных и
постоянных зубов и сроки их прорезывания.
Появляются первые догадки о причинах, обуславливающих поражения зубов, пародонта, слизистой
оболочки рта и челюстей. В V в.до н. е. Гиппократ объяснял поражения зубов нарушением движения соков в
организме (гуморальная теория). Римский врач Гален (II в. До н. Э ..) Появление заболеваний зубов связывал с
избыточным или недостаточным питанием. Около 43-го года до н. е. римский врач Скрибонниус выдвинул
теорию кариеса, согласно которой причиной его появления очень маленькие червячки. В этот же период была
описана клиника отдельных заболеваний зубов и десен и предложены методы их лечения. Для лечения
заболеваний зубов и пародонта применяли вяжущие средства. Широко рекомендуется применение отваров
различных трав. Для полоскания использовались растения, содержащие наркотические вещества (белена, мак).
4
Для общего воздействия на организм рекомендовали отвлекающие кровопускание, слабительные, назначали
диету. В Киевской Руси широко применяли полынь, ревень, крапиву, листья березы и липы, кору ясеня,
подорожник и др Из средств животного происхождения новгородцы использовали сырую печень, скифы -
кобылье молоко, народы Севера и Сибири - панты пятнистого оленя, рога зубров. Уже в V - IV вв. до н. е. скифы
владели методами удаления зубов, используя для этого специальные щипцы. Упоминание об изготовлении
щипцов для удаления зубов встречается в Египте примерно за 1000 лет до н. е., материалом для их изготовления
служила бронза, а позже в Древней Греции их стали изготавливать из железа. подорожник и др Из средств
животного происхождения новгородцы использовали сырую печень, скифы - кобылье молоко, народы Севера и
Сибири - панты пятнистого оленя, рога зубров. Уже в V - IV вв. до н. е. скифы владели методами удаления зубов,
используя для этого специальные щипцы. Упоминание об изготовлении щипцов для удаления зубов встречается в
Египте примерно за 1000 лет до н. е., материалом для их изготовления служила бронза, а позже в Древней Греции
их стали изготавливать из железа. подорожник и др Из средств животного происхождения новгородцы
использовали сырую печень, скифы - кобылье молоко, народы Севера и Сибири - панты пятнистого оленя, рога
зубров. Уже в V - IV вв. до н. е. скифы владели методами удаления зубов, используя для этого специальные
щипцы. Упоминание об изготовлении щипцов для удаления зубов встречается в Египте примерно за 1000 лет до
н. е., материалом для их изготовления служила бронза, а позже в Древней Греции их стали изготавливать из
железа. Упоминание об изготовлении щипцов для удаления зубов встречается в Египте примерно за 1000 лет до н.
е., материалом для их изготовления служила бронза, а позже в Древней Греции их стали изготавливать из железа.
Упоминание об изготовлении щипцов для удаления зубов встречается в Египте примерно за 1000 лет до н. е.,
материалом для их изготовления служила бронза, а позже в Древней Греции их стали изготавливать из железа.
На высоком уровне развития проводилось шинирование и протезирование зубов. Этим занимались в
основном золотых дел мастера (IX - VIII вв. До н. Э.)
Совершенствуя приемы зубоврачевання, арабские врачи Авиценна, Это рапион, Рази, начиная с VII в.,
Большое внимание уделяли детальному описанию заболеваний зубов и изложения методов их лечения. Описание
лечения зубов в XI веке было примерно следующим: "Больному дают слабительное, заставляют его голодать и на
пустой желудок принимать ванны и делать физические упражнения. Далее накладывают на зуб перец с соком
кедрового дереву. Если это не помогает, то повторно кладут на зуб тампончика с кипящим маслом. При
отсутствии эффекта зуб прижигают раскаленным железом, проникая такой иглой максимально вглубь корня. Как
правило, боль проходит в течение 3:00, в противном случае прибегают к удалению больного зуба ". В этот период
врачи знали о вреде зубных отложений и пользовались специальными инструментами для их удаления.
Во времена средневековьянаблюдался упадок развития науки. Медицина, как и другие отрасли науки и
культуры, стала делом служителей церкви, священников и монахов. В этот период, который длился несколько
веков, лечение развивалось крайне слабо. Заболевания зубов, как и другие болезни, лечили в основном
заклинаниями, молитвами, ношением различных амулетов, использованием экскрементов людей и животных.
Лиц, которые в процессе лечения вмешивались в организм, отлучали от церкви, подвергали экзекуциям, вплоть до
смертной казни.
в началевторой половины IX века с образованием Киевской Руси быстро развиваются такие древнерусские
центры культуры, как Киев, Новгород, Смоленск, Вишго род, Псков и др Развитие их способствует появлению
предшественников многих профессий, в том числе и врачей. Их называли лечцы. Согласно церковному уставу,
они подлежали церковному суду и труд их оплачивался. Истории известны такие врачи-профессионалы Киевской
Руси, как Иван измерил, уроженец Киева Агапит (IX в.), Придворный врач черниговского князя Петр Сирианин
(XII в.). В XI - XII вв. в Переяславе и Киеве при монастырях возникают первые больницах ци. В XIII - XIV вв. во
Львове, Новгороде и Смоленске открывают городские больницы. В этот период были составлены первые
лечебник-травники. В Флорентийский библиотеке хранится экземпляр самого старого лечебника, который в XII
веке составила Евпраксия Мономах, внук князя Владимира Мономаха. В одном из его разделов содержатся
сведения о заболеваниях рта, о том, как зубы "белыми сделать", как лечить подвижные зубы и др В XIV в.
появляется много различных инструментов для ухода за зубами, их лечение и удаление. Амбруаз Паре в XVI в.
описывает технику удаления и реплантации зубов.
Джованни ДьАрколе впервые приводит сведения о пломбирования зубов золотой фольгой, а также
рекомендует использовать с этой целью свинец и олово. Широко освещены в книге различные методы лечения
кариеса и его осложнений, заболевания пародонта, протезирование зубов. Особое зничення автор уделил
объяснению развития и влияния этих заболеваний на общее состояние организма.
Первым, кто объединил в единую систему накопленный практикой опыт зубоврачевания с теоретическими
представлениями о заболеваниях челюстно-лицевой области, был французский вр эко-хирург Пьер Фошар. В
1728 он издал книгу "Хирург-стоматолог, или Трактат о зубах". В этот период в Фран ции зубоварування было
официально признано самостоятельной врачебной профессии. Протезирование и частично хирургия становятся
главным делом зубного врача.
Определенного успеха в эпоху Возрождения достигает и консервативное зубоварування. В 1759
соотечественник Фошара Бурдье издал книгу, которая в 1790 была переведена на русский язык п от названием
"Зубной врач, или легкие способы для соблюдения чистоты во рту и для сохранения зубов".
Появляется целый ряд публикаций по лечению пульпита и периодонтита. После прижигания Каутер на
пульпу накладывают эфирное масло, которое прикрывают золотой фольгой и закрывают пломбой. В случае
распада пульпы глубокое прижигание проводят несколько раз и в канал вводят эфирное масло. После
исчезновения боли и запаха зуб восстанавливают пломбой. Джон Тентиер после удаления пульпы каналы
5
пломбирует золотом. В 1848 р.Линдерер предложил нечто подобное ампутационные и екстирпацийнному
методам лечения пульпитов. В дальнейшем Адам Витцель (1875), используя достижения фундаментальных наук
(микробиологии, анатомии и гистологии), дал им научное обоснование, которое не потеряло своего значения и
сейчас.
В 1836 Вуд Спунер при воспалении пульпы предложил применять мышьяковистого кислоту. В этот период
появляется много различных пломбировочных материалов. Например, француз Дарси использовал для этого
сплав олова, свинца и висмута, в дальнейшем эту массу он стал замешивать на ртути. В 1819 появилась
серебряная (Белл) и в 1859 медная (Липольд) амальгамы. С 1855 зубные врачи для пломбирования начали
применять золото, а с 1858 - цемент (Ростен).
Значительным шагом в развитии зубоврачевання стало появление бормашины. Первые ее конструкции
приводились в движение рукой (Делабар, 1820). В 1870 Моррисон сконструировал ножную бормашину, для
вращения которой использовали ножной привод. Это позволило значительно улучшить технику препарирования
зубов.
Важной вехой в развитии зубоврачевания стали также изданные в этот пе риод медицинские труды, в
которых были обобщены основные практические и теоретические достижения. В книге Джона Томаса приводятся
классические описания морфологического строения зуба в норме и при патологии, сделанный такими
признанными гистологии тех пор, как Ретциуса, Келин. Выдающееся место среди прикладных работ
принадлежит рекомендациям Блэка. Он впервые создал классификацию кариозных полостей и систематизировать
их подготовку к пломбированию. Эти рекомендации стоматологи используют и поныне.
В славянских государствахосновным видом медицинской помощи была народная медицина. Только в 1654
в России при Аптекарском приказе была создана учебное заведение. Эта школа подготовила более 200 врачей,
однако лечением зубов они не занимались. Зубоварування оставалось в руках лиц, которые не имели специальной
медицинской подготовки. Право на лечение зубов имели цирюльники (на правах ученичества) и фельдшеры, п
останнеготувалы в фельдшерских и госпитальных школах. Для занятия зубоврачевания они должны были сдать
специальные экзамены. Первыми зубными врачами в России были иностранцы, приглашенные для обслуживания
знати. В 1710, во времена правления Петра I, впервые было введено звание "зубной врач".
Подготовка к зубному лечениюначалась в 1790 путем частного ученичества. К самостоятельной работе
этих лиц допускали после испытаний. В 1809 В "Русский медицинский список" была внесена специальность
"зубоврачевания", а в 1810 изданы первые правила экзаменов на звание зубного врача. Экзамены сдавали в
университетах или медицинской академии. Отсутствие достаточного образования, надлежащей подготовки,
знаний по патологи и полости рта и челюстно-лицевой области, общих знаний обусловили значительную
ограниченность таких специалистов.
В 1879 наVI съезде российских ученых профессор Н. В. Склифосовского впервые предложил предложение
проводить обучение специалистов зубоврачевания на медицинских факультетах университетов. Его поддержали и
другие выдающиеся медики сих пор. Идеи Н. Склифосовского, А.К. Лимберга воплотились в жизнь в 1885 г. В
этот период была организовано первая приват-доцентуру по одонтологии при Московском университете (1885), а
затем при Военно-медицинской академии в Петербурге (1892).
В 1891 г ..Была создана первая одонтологических кафедра в Петербургском институте усовершенствования
врачей, где цикл лекций читал А.К.Лимберг. Однако еще долгие годы (до 1918, когда был открыт
одонтологических институт) подготовка зубных врачей проводилась в зубоврачебных школах в объеме
требований к средним медицинским работникам.
Первая зубоврачебная школа была открыта в Петербурге в 1881 Ф.И. Ва-жинским. В 1898 г .. На
территории бывшей российской империи функциониро вало девять, а в 1916 г.. - около двадцати зубоврачебных
школ. В Украине такие школы были открыты в крупных университетских городах, в том числе в Одессе Т.А.
Тычинский (1893) и И.И. Марголина (1896), и в Киеве Л.С. Бланком (1897). Позже они появились в Харькове,
Екатеринославе, Львове. Это позволило значительно увеличить количество специалистов. Уже в 1913 г .. В
Украине работали 1270 зубных врачей, а до 1917 их число возросло до 6000.
С увеличением количества учебных заведений и улучшением подготовки специалистов появилась
необходимость постоянных контактов между специалистами для обмена опытом, решения вопросов
профессионального обучения и других актуальных проблем. Начали издаваться профильные книги и журналы,
создаваться общества. По инициативе Ф.И. Важинского и А.П. Синицына в 1883 в Петербурге было организовано
общество дантистов. Такие же обще ства появились в Москве (1898), Киеве (1899), Одессе (1900), Харькове
(1902) и в других городах, где работали зубные ликари.Значну роль в развитии и формировании зубоврачевания,
распространении знаний в России сыграли журналы "зубоврачебный вестник" (Москва), основанный
А.П.Синицина в 1884, а также "одонтологических обзор", который издавался Московским одонтологических
обществом с 1899
Становлению и развитию зубоврачевания в значительной степени предотвращали съезды
одонтологических обществ. Первый Всероссийский съезд одонтологии состоялся В 1886 г.. В Нижнем Новгороде.
До 1917 г.. Было проедено 6 съездов. Передовые ученые Н.В. Склифосовский, М.М. Чемоданов, А.П. Синицын,
И.И. Хрущев, К.П. Тарасов, Н. Коварски, П. Дауге, С.С. Тигерштедта и многие другие в своих выступлениях на
одонтологических и общемедицинских съездах ученых постоянно обращали внимание на необходимость
серьезной перестройки зубоврачебной помощи, улучшение качества обучения зубных врачей. Они настаивали на
необходимости подготовки специалистов на медицинских факультетах университетов и в институтах,
организации государственной системы зубоврачебной помощи и ее предоставление различным слоям населения.
6
В 1918 При Наркомате здравоохранения была создана подсекция по стоматологии. В Украине в 1919 г..
Была организована такая же подсекция и проведена национализация всех зубоврачебных складов и учреждений.
Фактически с этим го времени можно говорить о признании стоматологии как неотъемлемой звена единой
медицинской науки и практики в нашей стране. Энергичная работа зубоврачебной подсекции способствовала
значительному росту количества зубных врачей, зубоврачебных кабинетов и самостоятельных амбулаторий.
Организационные реформы, повышение уровня подготовки специалистов продолжались и в последующие
годы. С ними связано открытие стоматологических факультетов в Одессе, Львове, Донецке, Днепропетровске,
Ивано-Франковске (в это время Ивано-Франковск и Львов не были в составе России и Украины). Постоянно
продолжалось внедрение новых программ.
Интенсивная подготовка врачебных кадров, потребность в современных методах профилактики и лечения
основных стоматологических заболеваний челюстно-лицевой области обусловили необходимость глубокого
изучения и научного подхода к этим проблемам. В решении этих задач вместе с учебными институтами активно
включился Украинский научно-исследовательский институт стоматологии, созданный в Одессе в 1928 Таким
образом, наряду с осуществлением подготовки и усовершенствования практических, научных и педагогических
кадров институты стали научно-методическими центрами в решении организационных и научных проблем
стоматологии. В 20-е годы в Украине активное участие в их работе принимали передовые врачи того време ни -
К.П. Тарасов, С.С. Тигерштедта, Е.М. Гофунг, Л.А. Билейкин, Г.Ф. Бур вас сэр, И.А. Новик и многие другие. В
довоенные годы в Украине была налажена структура лечебных учреждений (стоматологических кабине ООО,
поликлинических отделений, поликлиник), которые в достаточном объеме оказывали терапевтическую
стоматологическую помощь населению. Проводилась плановая санация в школьных учреждениях. Началась
работа по подготовке научных и научного изучения основных стоматологических заболеваний. Согласно
статистическим данным, с 1925 по 1927 количество врачей возросло в 2,7 раза, а посещаемость
стоматологических кабинетов - в 25 раз.
С 1919-192 1 г. в Украине впервые подготовка стоматологов проводятся в высших учебных заведениях
Киева и Харькова. Одновременно с целью более глубокого изучения специальности было регламентировано 4-
летнее обучение в стоматологических факультетах. Для подготовки научных работников была утверждена
ординатура и аспирантура.
Творческая работа и поступательное развитие стоматологии были прерваны в годы Великой Отечественной
войны (1941-1945). В это время развитие научной и практической стоматологии определялось в основном
задачами улучшения помощи раненым и больным. В этот период в лечении стоматологических терапевтических
больных был разработан ряд методов, которые сокращают сроки лечения. Большое внимание уделялось вопросам
обезболивания, одно сеансного методам лечения и неотложной помощи. По количеству возвращенных в строй
ранены в челюстно-лицевую область занимали первое место среди других раненых (82%). Значительный вклад в
развитие стоматологии военного времени внесли такие известные ученые, как ТАК. Энтин, В.М. Уваров, А. П.
Клименко, Я.Н. Збарж, В.И. Кулаженко, В.И. Заусаев, И. Лукомский, А.И. Евдокимов, М. В. Мухин, В.Ф. Рудько,
И. Семенченко, И.А.
Война нанесла огромный ущерб здравоохранении: в Украине убытки суммой в 2700000000 рублей, была
полностью разрушена сеть здравоохранения, по сравнению с довоенным временем в 5 раз уменьшилось
количество стоматологов и зубных врачей.
Непосредственно в послевоенные годы все усилия были направлены на восстановление разрушенных
стоматологических учреждений и лечения инвалидов войны. Только за первые десять послевоенных лет (1945-
1955) стоматологических учреждений в городах увеличилось в 1,5 раза, в сельском регионе - в 2,5 раза.
Для повышения качества подготовки врачей-стоматологов в 1949 году. Стоматологические институты были
реорганизованы в медицинские стоматологические институты и увеличен срок обучения стоматологов с 4 до 5
лет. В 1956 году стоматологические институты на правах факультетов были введены в состав медицинских
институтов.
В 1974 г .. На десятом семестре была введена субординатуру, а после окончания высшего учебного
заведения - интернатура. Все это значительно повысили уровень подготовки врача-стоматолога.
К 1975 количество стоматологических поликлиник, отделений и кабинетов достигло в Украине 2300, а
количество посещений врачей стоматологического профиля составило 16% от общего количества обращений к
врачам всех специальностей. В крупных поликлиниках начали организовываться специализированные
подразделения: детские, ортодонтические кабинеты, кабинеты пародонтологии, нейростоматологии,
специализированной физиотерапии, кабинеты гигиены. Все это позволило поднять качество обслуживания
населения на более высокий уровень.
В терапевтической стоматологии одной из первоочередных была проблема кариеса и его осложнений. При
Академии медицинских наук создается Всесоюзная проблемная комиссия, которая координировала научные
исследования на территории всего Советского Союза. Изучению этиологии, патогенеза, профилактики и лечения
кариеса большое внимание уделяли такие известные исследователи, как ТАК. Энтин, И. Лукомский, А.Е.
Шарпенак, А.И.Ры баков, Е.В. Боровский, СП. Чепу лис, Д. Овручский и мноие другие. В Украине эта проблема
успешно решали И.А. Новик, Н.Ф.Данилевський, И.А. Бегельман, Н.А. Кодола, Ю.А. Федоров, В.Р. Окушков, Р.
Синицын, К.Н. Косенко и др.
Был разработан ряд концепций о причинах развития стоматологических заболеваний. ДА. Энтин в основу
сформулированной им физико-химической теории кариеса заложил предположение, что твердые ткани зуба
представляют собой полупроницаемую мембрану между внешней (слюна) и внутренней (кровь) средой. И.
7
Лукомский в развитии кариеса ведущую роль отводил нарушения трофики одонтобластов, А.Е. Шарпенак -
обменным процесс сам, А.И. Рыбаков - взаимоотношениям всего организма с внешней средой, Е.В. Боровский -
по состоянию резистентности эмали и непосредственного действия кариесогенной микрофлоры.
Идею необходимости внедрения широкой профилактики кариеса П.Г.Дауге еще в двадцатые годы. С этой
целью И. Лукомский, И.О.Новик, Д. Овручский, СИ. Франковска и другие рекомендовали применять различные
препараты фтора. Н.Ф. Данилевский, И.П. Горзов, А.М.Политун предложили использовать синергический
комплекс йод-фторированной соли. Следует упомянуто об экспериментальных, эпидемиологических и
клинических дослидваниях, проведенных учеными Украины. Эти работы позволили создать четкую систему
организационных основ профилактики (И.А. Новик), разработать и внедрить различные препараты фтора.
Особого успеха в разработке этой проблемы достигли ученые киевской школы, которую в то время
возглавлял профессор И.А. Новик, а также ученые Одесского научно-исследовательского института стоматологии
и исследовательской харьковской школы, последователи профессора Е.М. Гофунг.
Киевская школаначала складываться в 1918 г., когда Л.А. Билейкин на базе трех национализированных
частных зубоврачебных школ организовал и возглавил стоматологическую клинику. Согласно приказу Народного
комиссариата здравоохранения Украины от 10 августа 1919 году, был организован одонтомулогичний институт и
в нем созданы две кафедры терапевтической стоматологии: кафедру консервативного зубоврачевания возглавил
Л.А. Билейкин (1919 - 1946), а кафедру пропедевтики одонтологии - Г.Ф. Бурвассер (1919-1931). В 1927 Они были
преобразованы в кафед ру лечебно-профилактической стоматологии под руководством Г.Ф. Бурвассера. С 1931
она стала называться кафедрой терапевтической стоматологии и возглавил ее доктор медицинских наук (1940),
профессор Л.А. Билейкин.
В дальнейшем кафедрой руководили доцент И.С. Гинзбург (1946 - 1947), профессор И.А. Новик (1947-
1968), профессор Н.Ф. Данилевский (1968 - 1990), а с 1990 Кафедрой заведует профессор А.В. Борисенко.
Особенно активными и творческими были 1950 - 1990 гг .. В это время планово изучались распространенность в
отдельных регионах основных стоматологических забовань, этиология, патогенез, лечение и профилактика
заболеваний твердых тканей зуба, пульпы и периодонта. Особые успехи были достигнуты в исследовании
заболеваний пародонта. Исследования в этой области стали Обще видомийними и получили признание
специалистов многих стран.
Сотрудниками кафедры обнаружены влияние и связь заболеваний пародонта с многими общими и
местными факторами (И.А. Новик, Н.Ф. Данилевский, Л.А. Хоменко, Г.Н. Вишняк, Н.А. Колесова,
О.В .Удовицкая, А.П. Грохольский, АВ. Борисенко, Л. Ф. Сидельникова и др.) Получен ряд экспериментальных
моделей заболеваний пародонта, связанных с гиповитаминозом, нарушения мы эндокринной системы, обмена
веществ (Н.Ф. Данилевский, Г .н. Вишняк, В. Горовец, А.В. Борисенко, Е.Е. Керимов, И.П. Горзов и др.)
Предложеале несколько рабочих систематик и классификаций заболеваний пародонта (И.А. Новик, Н.Ф .
Данилевский Г.Н. Вишняк). Описаны некоторые особенности течения заболеваний пародонта, разработаны и
эффективно выполняются комплексные патогенетические методы лечения, позволяет ликвидировать или
приостановить развитие выявленных нарушений.
Проблемные вопросы нашли свое отражение в отдельных монографиях. Наиболее известными являются
"Пародонтоз (патогенез, клиника, лечение)" И.А. Новика (1964) "Пародонтоз у детей и подростков" Н.Ф.
Данилевского, Г.Н. Вишняк (1977) "Пародонтология детского возраста" Н.Ф.Данилевського, Г.Н. Вишняк, А.М.
Политун (1981) "Заболевания пародонта" Н.Ф. Данилевского, ЭА. Магид и др (1993, 1999).
С практической и теоретической точек зрения интересны работы по исследованию заболеваний слизистой
оболочки полости рта, в частности язвенно-некротических заболеваний, нарушений процессов ороговения,
воспаление заболеваний, нейростоматологических нарушений, заболеваний губ.
Значительные достижения добилась Харьковско-Полтавская научная стоматологическая школа. Ее
основателем считается профессор Е.М. Гофунг, заслуженный деятель науки, автор ряда учебников по
терапевтической стоматологии: "Клиника болезней зубов и полости рта" (1933), "Учебник терапевтической
стоматологии" (1939), в том числе и на украинском языке: "Практическое зуболикування" (1928). Он был одним
из организаторов подготовки врачей-стоматологов в Украине, объединил вокруг себя энтузиастов своего дела.
Е.М. Гофунг первым обратил внимание на наличие клеток ретикулоэндотелиальной системы в пульпе и
периодонте. По возвращении ин титут по эвакуации кафедру возглавлял профессор И.А. Бегельман, широко
известный своими работами и по экспериментальному кариеса, а затем в 1962г. - доцент Я.Л. Фридман.
Перевод стоматологического института в 1967 из Харькова в Полтаву, организация стоматологической
академии (ныне Украинская медицинская стоматологическая академия), возведение современных учебных
помещений и их оснащение, активная научная деятельность сотрудников - одна из ярких
страниц развития научной школы в Полтаве. Решение многих из этих вопросов связано с деятельностью
выдающегося организатора, ректора, академика НАН Украины, профессора Н.С. Скрипникова. Значительную
роль в развитии полтавской школы терапевтов-стоматологов сыграл профессор П.Т. Мак Сименко, долгие годы
(1962-1990) руководил кафедрой и издал ряд учебных пособий. Широко известны его научные исследования, осо
бенно заболеваний слизистой оболочки полости рта. П.Т. Максименко подготовил двух докторов наук и 25
кандидатов. Следует отметить вклад профессора Э.Д. Бромберг, особенно в изучение теоретических вопросов
развития заболеваний пародонта. В академии плодотворно работают известные профессора-терапевты Е.В.
Ковалев, А. К. Николишин, Т.П. Скрипникова. Профессором Е.В. Ковалевым пользователя учебные пособия:
"пульпит" (1998), "Перидонт" (2004), "Обследование больного и д и агностика в одонтологии ии" (2005),
"Воспаление периодонта" (2006) и др Для этой школы характерно комплексный подход к решению клинико-
8
экспериментальных научных проблем стоматолог гии. В частности научные разработки сотрудников кафедры
терапевтической стоматологии посвященные лечению и профилактике кариеса и его осложнений, заболеваний
пародонта. Под руководством профессора А.К. Николишина защищены одна докторская и 10 кандидатских
диссертаций. В учебном процессе широко используются учебные пособия профессора А.К. Николишина:
"Современные композиционные материалы" (1996), "Современная эндодонтия практического врача" (1997, 1998,
2003, 2007), "Флюороз зубов" (1999), "Восстановление (реставрация) зубов современными материалами и
технологиями"
После переезда в 1967 стоматологического факультета из Харькова в Полтаву научно-исследовательская
работа в Харькове не прекращалась. Ее активно продолжали стоматологи-терапевты Института
усовершенствования врачей, где много лет работал профессор В.А. Никитин. Он первым в Украине предложил
использовать низкие и сверхнизкие температуры для лечения воспаления пульпы. Значительную работу на
кафедре терапевтической стоматологии этого учреждения по изучению проблемы клиники и лечения заболеваний
пародонта проводит профессор В.Ф. Куцевляк.
В 1978 в Харьковском медицинском институтебыл открыт стоматологический факультет, а в декабре
1979г. основана кафедра терапевтической стоматологии. С первых дней организации кафедры до 2004 года ею
руководила профессор Галина Федоровна Катурова. Благодаря видтним организаторским способностям, высокой
квалификации педагога и ученого, Г.Ф. Катурова сформировала высококвалифицированных состав кафедры. Под
ее руководством защитилось большое количество диссертантов. Профессор Ф. Катурова подготовила всю
необходимую учебно-методическую документацию и организовала многочисленные учебно-лечебные кабинеты в
базовых стоматологических поликлиниках города. В эти нелегкие годы становления кафедры неоценимая заслуга
первых преподавателей кафедры С. Д. Юрченко и Т.В. Баглик.
В настоящее время кафедру возглавляет доктор медицинских наук, профессор Евгений Николаевич
Рябоконь. Кафедра располагается в университетском стоматологическом центре.
Основной особенностью в организации учебного процесса на кафедре терапевтической стоматологии
является создание теоретического базиса для реализации максимальной самостоятельности в практической
работе студентов.
Научно-исследовательская работа с момента организации кафедры является неотъемлемой частью ее
деятельности. Избранное научное направление «Разработка, исследование и внедрение лечения твердых тканей
зубов и слизистой оболочки полости р т а» отражает актуальные проблемы стоматологии на конкретном этапе ее
развития. Т а к, предметом научных исследований была проблема гипотермии и криодеструкции при лечении
заболеваний зубов и слизистой оболочки полости рта. Важным этапом научной деятельности кафедры было
проведение эпидемиологических исследований работников различных отраслей народного хозяйства, в том числе
коммунального, кондитерской и машиностроительной промышленности. Изучена распространения и
интенсивность кариеса у детей в Харьковском регионе по методике ВОЗ.
На кафедре подготовлены 3 докторские диссертации, 12 кандидатских и 15 работ магистров медицины. В
2006 году из числа сотрудников кафедры докторскую диссертацию защитила доцент PC Назарян, которая в
настоящее время заведует кафедрой стоматологии детского возраста и детской челюстно-лицевой хирургии.
Сегодня на кафедре работают 2 профессора, 2 доцента, 1 7 ассистентов, проходят обучение 4 аспирант я, 5
сотрудников кафедры выполняют работу над кандидатскими диссертациями.
С первых дней существования кафедры под руководством опытных преподавателей работает студенческий
научный кружок. Тематика работы СНК перекликается с научным направлением кафедры - разработкой,
исследованием и внедрением в практику средств и методов лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта
и твердых тканей зубов.
Студенты-кружковцы участвуют в олимпиадах в разных городах Украины, выступают с докладами на
студенческих конференциях в Киеве, Полтаве, Львове и других городах, где завоевывали призовые места.
Из среды кружковцев вышли магистранты, аспиранты и преподаватели, продолжают научный поиск
кафедры в виде кандидатских и докторских диссертационных работ.
Коллектив кафедры тесно сотрудничает с практическими врачами стоматологических учреждений районов
города Харькова и области. Сотрудники кафедры осуществляют большую лечебно-консультативную работу в
стоматологических поликлиниках города и области. Ежегодно сотрудники кафедры консультируют и оказывают
высококвалифицированную стоматологическую помощь более чем семнадцатого тысячам пациентов с
различными заболеваниями органов полости рта. В практической работе врача ежегодно внедряются не менее 3-4
новых методов диагностики и лечения больных.
Кафедра не прерывает связей с выпускниками, которые в настоящее время работают по всей Украине и в
других странах ближнего и дальнего зарубежья.
После создания в Харьковском медицинском институте стоматологического факультета подготовку врачей-
интернов с 1983 года проводили профильные кафедры стоматологического факультета. Так, начиная с 1983,
Кафедра терапевтической стоматологии вела подготовку врачей-интернов по заочной форме обучения в
Харьковской, Сумской областях и в городе Белгороде. С 1993 г.. Интерны только Харьковской области учились на
кафедре на очных двух месячных циклах по очно-заочной форме обучения. В 2005-2006 учебном году кафедра
терапевтической стоматологии проводила подготовку врачей-интернов по специальности "Стоматология", а в
августе 2006 была создана кафедра стоматологии, которая и продолжила дело подготовки
высококвалифицированных врачей-стоматологов общего профиля. Заведует кафедрой доктор медицинских наук
И.И. Соколова, выпускница нашего университета,
9
Заслуживает внимания и имеет определенное историческое значение и одесская школа стоматологии.
Решением Наркомздрава Украины в 1928 в Одессе был открыт Украинский научно-исследовательский институт
стоматологии (директор А.И. Клейтман). С 1934 по 1941 институт возглавлял И.А. Новик. В разные годы
институтом руководил А.И. Марченко, И. Ва рава, В.Е. Скляр. С 1994 возглавляет член-корреспондент АМН
Украины, профессор К.Н. Косенко. Сейчас институт - ведущее научное учреждение страны, в котором решаются
организационные вопросы стоматологии, исследуются этиология, патогенез, лечение и профилактика основных
стоматологических заболеваний. Здесь работали такие известные ученые, как И.А. Альовик, А.И. Клейтман, Д.А.
Синельников, Д.А. Файтельберг, М.А. Ясиновский, С.А. Никитин, И.А. Бегельман, Ю.А. Петрович, А.И.
Марченко, Ю.А. Федоров. И по сей день повязкам связывают свою работу с терапевтической сто матологией
член-корреспондент НАН Украины А.П. Левицкий, профессора А.Н. Воскресенский, А. С. Сукманский, Р.П.
Подорожна, В.Я. Ломоть, А.В. Деньга, Т.П. Терешина и многие другие.
В 1958 в Одесском медицинском институте был открыт стоматологический факультет, а в 1960 г.. - Кафедра
терапевтической стоматологии. Органы затором и первым заведующим кафедрой терапевтической стоматологии
был директор Одесского НИИ стоматологии, профессор А.И. Марченко, возглавлял ее до 1977 В научному
направлению кафедры преобладали работы по изучению различных заболеваний слизистой оболочки полости
рта. Под руководством профессора А.И. Марченко были защищены одна докторская и 15 кандидатских
диссертаций. С 1977 по 1978 обязанности заведующего кафедре выполнял доцент Б.В. Башкиров, а с 1979 по 1989
кафедру возглавлял профессор Р.Г. Синицын. Короткое время (1990-1991) заведующим кафедрой был доктор
медицинских наук, директор ОНИИС В.Е. Скляр. В 1989-90 гг .. и 1991-93 гг .. обязанности заведующего
кафедрой исполнял доцент В.И. Затийко. С 1993 кафедру терапевтической стоматологии возглавляет директор
института стоматологии АМН Украины, член-корреспондент АМН Украины, профессор К.Н. Косенко. Под его
руководством защищены три докторские и 18 кандидатских диссертаций. Сотрудниками кафедры и института
разработаны изучены лечебно-профилактические свойства многих лекарственных препаратов, гигиенических
средств, зубных паст и др При активном участии и под редакцией К. Н. Косенко в Одессе с 1994 г.. Издается
журнал Ассоциации стоматологов Украины "Вестник стоматологи". гигиенических средств, зубных паст и др При
активном участии и под редакцией К. Н. Косенко в Одессе с 1994 г.. Издается журнал Ассоциации стоматологов
Украины "Вестник стоматологи". гигиенических средств, зубных паст и др При активном участии и под
редакцией К. Н. Косенко в Одессе с 1994 г.. Издается журнал Ассоциации стоматологов Украины "Вестник
стоматологи".
Преподавание курса стоматологии во Львовском университетеначалось в 1894 В 1905 доцент А.
Гонько открыл стоматологическую амбулаторию, прообраз будущей кафедры стоматологии, созданной в 1913
Первым ее учителем стал профессор А.Т. Цешинский, известный своими работами в пародонтологии и
модификацией лоскутной операции. В 1940 он был избран членом-корреспондентом АМН СССР.
Стоматологический факультет был от крытый в 1960, Кафедрой терапевтической стоматологии руководила
профессор Л.А. Луцик. В 1968 кафедру возглавил профессор С. Чучман. Сотрудники кафедры занимались
изучением особенностей строения твердых тканей зуба, проблемами оказания стоматологической помощи,
разработкой лекарственных средств пролонгированного действия. С 1994 г.., Кафедрой заведовал профессор С.И.
Кухта, известный своими работами по изучению структуры твердых тканей зубов, трудами по истории
стоматологии. В 2001 кафедру возглавил доктор медицинских наук В.Н. Зубачик. Параллельно большая учебная и
научная работа проводится на кафедре терапевтической стоматологии факультетов и последипломного
образования, которую возглавляет академик НАН Украины, профессор Т.Д. Заболотный. Во Львове с 1994 при
активном содействии М.М. Угрина выдается один из первых научно-практических журналов Ассоциации
стоматологов Украины "Новости стоматологи".
В 1963 при активном участии профессора Е.С. Малевича был открыт стоматологический факультет в
Днепропетровском медицинском институте. Первым заведующим кафедрой терапевтической стоматологии был
профессор Г.И. Сирота. С 1982 кафедру возглавляет заслуженный деятель науки и техники, профессор И.С.
Мащенко. Под его руководством защищено более 40 диссертаций сотрудниками кафедры активно
разрабатывается проблема заболеваний пародонта. Учебные пособия профессора И.С. Мащенко "запалов н и и
дистроф1ч Ни заболевания пародонта" (2003), "Болезни пародонта" (2003), "Лечение и профилактика кариеса
зубов" (2003) широко используются в учебном процессе. Значительную научно-исследовательскую работу
проводят профессора В.Г. Помойницкий, Е.Н. Дычко. Диссертационная работа Е.Н. Дычко была одной из первых
работ в области нейростоматологии.
В 1963 открылся стоматологический факультет в Донецком медицинском институте. Первым заведующим
кафедрой терапевтической стоматологии был профессор В.Р. Окушков. Под его руководством выполнен ряд
фундаментальных работ по изучению физиологии твердых тканей зуба, вскрытие возникновения, лечения и
профилактики кариеса зубов, защищая но большое количество диссертаций. С 1996 по 2002 гг. Кафедрой
заведовал профессор Г.И. Донской, который продолжил традиции научной школы. Был издан ряд учебных
пособий: "Композиционные материалы и цементы" (1996), "Современные пломбировочные материалы" (1998),
"Клинические аспекты современной эндодонтии" (1999). С 2002 г.., Кафедрой заведует профессор А.П. Педорец,
активно разрабатывает проблемы эндодонтического лечения зубов.
В Ивано-Франковском медицинском институтестоматологический факультет был открыт в 1979 В
разное время кафедрой терапевтической стоматологии заведовали доценты И.И. Кириленко (1980-1993), Н.
Петраш (1993-1995), М. Мельничук (1995-1999). С 1999 г.., Кафедрой заведует профессор В.И. Герелюк. Научным
направлением кафедры является изучение и расширение возможностей медикаментозного лечения заболеваний
10
пародонта с применением биологически активных веществ, остеотропной терапии, сорбентов, микроэлементов.
На кафедре опубликованы пособия: "остеотропних терапия в пародонтологии" (2001), "терапевтическая
стоматология: оборудование и инструменты" (2002), "папиллита, пародонтит, пародонтоз: особенности лечения"
(2004) и др
В 1994 была создана кафедра терапевтической стоматологии Винницкого национального медицинского
университета, которую возглавляет о Профессор В.Н. Кулигина. Сотрудники кафедры разрабатывают методы
лечения заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ. В.Н. Кулигина является
соавтором перевода монографии С. Коэна, В. Бернса "Эндодонтия" (2000).
Сейчас в Украине функционируют 12 стоматологических факультетов в медицинских университетах
и институтах, 5 факультетов усовершенствования врачей, несколько факультетов в частных медицинских
институтах, 14 зуботехнических училищ и отделений в медицинских училищах.
За годы становления отечественной стоматологии сложилась определенная организационная структура, в
основу которой положен участковый принцип обслуживания населения. Основными структурными
подразделениями стоматологической службы является стоматологические кабинеты, отделения, поликлиники,
стационары. В каждом административном районе, области функционируют районные и областные
стоматологические поликлиники.

Стоматологические общества.
Большое влияние на развитие стоматологии в течение многих лет оказывают стоматологические научные
общества. Первые такие общества спонтанно возникли еще в конце XIX - начале XX в. в больших городах, где
работали стоматологи, дантисты, зубные врачи. Скоро общества стоматологов будут отмечать свои столетние
юбилеи в таких городах, как Одесса, Львов, Киев, Харьков. В послевоенное время стоматологические общества
были со зданием практически во всех областях Украины. В 1956 они объединились в единую Украинскую
республиканскую научное общество стоматологов, первым председателем которого стал профессор И.А. Новик.
Некоторое время возглавлял профессор Ю.И. Вернадский и в течение более трех десятилетий его бессменным
председателем был профессор Н.Ф. Данилевский.
Общество непосредственно занимается решением наиболее важных на ученых проблем, а также
вопросами организации стоматологической помощи, повышение качества профилактики стоматологических
заболеваний, подготовки специалистов и повышения их квалификации. Общество периодически созывает
пленумы, а один раз в 5 лет - съезды. Решения съездов являются программными направлениями и существенно
влияют на развитие стоматологии в Украине.
Так, на I одонтологических конференции (1925) было принято решение об организации в Харькове
государственного института повышения квалификации зубных врачей и стоматологов.
I Всеукраинский съезд, который состоялся в Одессе в 1932 г.., Констатирует в Украине более высокую по
сравнению с Российской Федерацией обеспеченность кадрами стоматологов и обратил внимание на
необходимость уделить больше внимания подготовке педагогических кадров.
На II съезде (Харьков, 1936) был отмечен рост количества стоматологов. Тогда же было принято решение о
переподготовке в медицинских стоматологических институтах зубных врачей (специалистов со средним
мидичною образованием) на специалистов с высшим образованием.
В послевоенные годы на съездах (Одесса, 1962; Днепропетровск, 1970; Одесса, 1978; Полтава 1984; Львов,
1989) рассматривались вопросы подготовки кадров, организации стоматологической помощи, улучшение
материальной базы стоматологической службы. Основное внимание было акцентировано на решение
фундаментальных проблем стоматологии: профилактики и лечения кариеса, санации полости рта у детей,
заболеваний пародонта, ортопедической помощи, ортодонтии, аномалий развития челюстно-лицевой области.
Между съездами созывались конференции и расширенные пленумы, на которых обсуждались наиболее
актуальные в то время проблемы. Так, травматических повреждений челюстно-лицевой области у шахтеров была
посвящена научная конференция стоматологов в Донецке (1972), по обезболивания - в Запорожье (1959, 1968,
1987), развития физиотерапии в стоматологии - во Львове (1970) и Одессе (1991).
Значительные изменения в профессиональной организации стоматологов произошли после
провозглашения Украиной самостоятельным государством. В 1995г. Научное общество стоматологов в Украине
приняло решение о реорганизации его в Ассоциацию стоматологов Украины (АСУ). В Испании на 86-м конгрессе
Международной федерации стоматологов (ре1, Барселона, 1998) Ассоциация стоматологов Украины была принята
ее постоянным членом.
Деятельность Ассоциации стоматологов Украины направлена на дальнишому развитие специальности,
поддержку различных форм профессиональной деятельности (государственной, частной и страховой),
повышение квалификации врачей-стоматологов и улучшения качества стоматологической помощи населению.
АСУ проводит активную работу по профилактике основных стоматологических заболеваний.
Подводя итоги далеко не полного изложения истории развития стоматологии в Украине, следует
положительно оценить ее достижения. В свое время состояние научных исследований и организация
стоматологической помощи населению Украины выгодно отличались от таковых в подавляющем большинство
регионов бывшего Советского Союза. Это было обусловлено рядом важных факторов, в частности тем, что в
Украине работало значительное количество ученых с высоким научным потенциалом. Не менее важным был
фактор обеспечения стоматологической службы специалистами. Показатель количества специалистов-
стоматологов, подготовленных для практической работы в расчете на 10 тыс. Населения, превышал аналогичный
11
показатель в других регионах бывшего Советского Союза. В последние годы он постоянно растет благодаря
увеличению количества студентов стоматологических факультетов медицинских вузов Украины. Следует
отметить и высокий уровень подготовки студентов за счет открытия новых лечебных учреждений и
подразделений для оказания стоматологической помощи. Важное значение имеет также высокая потенциальная
готовность населения Украины к внедрению массовых профилактических стоматологических мероприятий с
целью предотвращения возникновения основных стоматологических заболеваний.
пропедевтика - (От греч. Propaideuo- предварительно обучаю) - введение в какую-нибудь науку, сокращенное,
систематическое изложение науки в элементарной форме, подготовительный (предварительный, вводный) курс,
предшествующий более глубокому изучению предмета. Целью изучения дисциплины является подготовить врача
стоматолога, обладающий знаниями и практическими умениями по дисциплине «Пропедевтическая стоматология
терапевтическая» Цель обучения состоит в обеспечении усвоения студентами теоретических знаний и овладении
ими практическими умениями по разделам пропедевтической стоматологии терапевтической на фантомах зубов и
челюстей, на к клиническом этапе изучение .. Успешное овладение этими навыками позволит студенту уверенно
проводить прием больных во время клинического курса обучения.
Требования, предъявляемые к студентам на кафедре терапевтической стоматологии:
-быть на практические занятия в строго указанное время по расписанию в медицинской форме, иметь сменную
обувь;
- волосы должны быть заправлены под шапочку, ногти коротко острижены;
- на занятиях необходимо иметь ручки, карандаши, тетради;
-Студенты запрещено пользование мобильным телефоном и жевания жевательной резинки;
- студент, опоздал на занятия, к занятию не допускается.
Инструкция по охране труда и техники безопасности кафедры терапевтической стоматологии:
- перед началом работы необходимо проверить заземлены оборудования и аппаратура. Проверить целостность
заземляющих проводов. Не использовать провод с нарушенной изоляцией;
- перед включением аппарата в сеть, необходимо убедиться в соответствии напряжения в сети напряжению
аппарата;
- при устранении неисправности в работе бормашин, последняя должна быть обязательно отключена от сети;
- при работе бормашинами Бэсси-10 и БЭСЖ-01 запрещено использование низькошвидкистних наконечников;
-с целью предупреждения возникновения пожара, не оставлять включенными в сеть электронагревательные
приборы;
- не допускать пациентов к эксплуатации лечебно-диагностической аппаратуры;
- приготовление амальгамы осуществлять в амальгамозмишувачи или в вытяжном шкафу;
- все работы с ядовитыми материалами проводить в вытяжном шкафу;
- при снятии зубных отложений необходимо использование средств защиты органов зрения и дыхания (защитные
очки, щитки, маски)
- при работе с больным использовать маску и шапочку;
- по окончании работы необходимо выключить и обесточить все электрооборудование.

медицинская деонтология - это совокупность этических норм и принципов поведения медицинских


работников при исполнении своих профессиональных обязанностей.
С философских позиций врачебная этика включает:
 общие вопросы обращения врача;
 нравственные правила, регулирующие отношения в медицинском
коллективе;
 взаимоотношения врача и пациента в конкретных условиях специальности.
У врачей всех специальностей, в том числе стоматологов, прямое отношение к выполнению
профессионального долга имеют их общемедицинская подготовка, владение современными методами
профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, психотерапевтическое искусство, строгое соблюдение
правил внутреннего (отношение к труду, дисциплина, дружелюбие и чувство коллегиальности ) и внешней
(приличие, хороший тон и соответствующий внешний вид, то есть внешняя опрятность) культуры поведения. Эти
слагаемые составляют медицинский этикет и касаются всех членов медицинского коллектива.
В условия внешней культуры относятся также форма приветствия и умение держать себя среди коллег и
пациентов, умение вести беседу в соответствии обстановке и условиям, взаимная вежливость. Студент,
приветствуя летнего сотрудника клиники, преподавателя или разговаривая с ними, должен встать, быть
сдержанным и тактичным, владеть собой, слушать преподавателя и собеседника. Между преподавателем,
студентом и средним медперсоналом должны быть отношения, основанные на взаимном, соблюдении
субординации и четком выполнении своих профессиональных обязанностей.
К студенту как будущему врачу и к другим сотрудникам в клинике предъявляются следующие
требования:
 соблюдение формы (чистый, отглаженный халат, напивхалат, брюки, сменную обувь на низком
каблуке; аккуратная прическа)
 использование при приеме пациентов также очков, перчаток, маски.
Внешность врача должна отражать внутреннюю собранность, самодисциплину. Медицинская
«униформа» не нуждается в украшении. Опрятность доктора всегда ассоциируется в представлении пациента с
12
его хорошей профессиональной подготовкой.
Все этические проблемы в стоматологии можно разделить на два вида:
 морально-этические;
 профессионально-этические.
Морально-этическая сфера стоматолога зависит от его (ее) морального облика, формируется на основе
воспитания в семье и школе.
Профессионально-этическая сфера стоматолога так или иначе связана с профессиональной
деятельностью.
Врачебная ошибка - это добросовестное заблуждение врача, повлекло или могло повлечь определенный
ущерб здоровью больного. Активно практикующий врач может иногда допустить ошибку, потому что в медицине
без особого риска чаще всего нет возможности достичь желаемого терапевтического эффекта, невозможен
прогресс. В связи с этим познания и признания ошибок представляют собой акт профессиональной честности.
Непризнание ошибок представляет собой недеонтологичний акт, несет вред врачу и больному.
Наука об ошибках - эрология. Тесно с врачебной ошибкой связанные ятрогенные заболевания -
психогенные и соматогенные патологические состояния, прямо или косвенно связанные с действиями врача.
По И. А. Кассирский, ятрогенными заболеваниями принято считать «болезни функциональной и
органические, непосредственной причиной которых являются действия врача:
1) психическое травмирования больного неумелым подходом (нарушение норм так называемой
«психической асептики»);
2) неправильное проведение техники инструментального исследования, ошибочное введение
медикаментозных средств и др.
В этом случае действия врача могут быть:
 ошибочными (необоснованными)
 правильными (на сегодняшний день)
 вынужденными (умышленное направленными на создание процесса).

Классификация ятрогений
1-я группа: ятрогения, связана с профилактическими мероприятиями (вывих зуба, полученный в
результате несоблюдения правил снятия зубных отложений).
2-я группа: ятрогения, связанная с процессом диагностики заболевания.
Третья группа: ятрогения, связанная с видами проведенного лечения (медикаментозная и т.д.).
4-я группа: ятрогения, связанная с проведением реанимационных мероприятий.
5-я группа: ятрогения, связанная с изменением психики больного в связи с неблагоприятным
воздействием медицинского персонала.
6-я группа: ятрогения, связана с дефектами в организации процесса оказания медицинской помощи.
7-я группа: ятрогения, связанная с бездействием, то есть предоставлением медицинской помощи.
8-я группа: ятрогения «псевдохворобы», связанная с ошибочным диагнозом и развитием нового
заболевания вследствие лечения или нелечения.

Нормативы и требования к организации стоматологического кабинета


Существуют определенные нормативы и требования к организации стоматологического кабинета,
обусловлены, с одной стороны, используемым оборудованием, а с другой - объемом работы и применением
потенциально опасных для здоровья материалов, которые при неправильном использовании могут влиять на
здоровье медицинского персонала (имеется в виду амальгама, в состав которой входит ртуть).
По существующему положению площадь стоматологического кабинета на один врача должна быть не
менее 14 м2. Если в кабинете устанавливается несколько кресел, то его площадь рассчитывают исходя из
дополнительного норматива - 7 м2 на каждое кресло. Число дополнительных кресел в кабинете не должно быть
больше двух, то есть всего в кабинете может быть три кресла, а его площадь должна составлять не менее 28 м2.
При наличии в дополнительной кресла универсальной стоматологической установки площадь на него
увеличивается до 10 м2, а общая площадь кабинета на три кресла возрастает до 34 м2. В терапевтическом
стоматологическом кабинете предполагается обязательное разделение рабочих мест врачей непрозрачными
перегородками высотой до 1,5 м.
При монтаже импортных установок необходимо соблюдать нормы, указанных в инструкциях для их
эксплуатации.
Высота кабинета должна быть не менее 3 м, чтобы обеспечить как минимум 12 м3 воздуха на одного
человека, глубина при одностороннем естественном освещении не должна превышать 6 м. Если этот параметр
превышает 6 м, то можно разместить стоматологические кресла в 2 ряда.
В связи с применением амальгамы для пломбирования зубов особое внимание уделяется отделке пола,
стен и потолка кабинета. Стены помещения стоматологического кабинета должны быть гладкими, без щелей и
трещин. Углы и места соединения стен, пола и потолка должны быть закругленными, без карнизов и украшений.
Не рекомендуется при отделке стен и потолков стоматологических кабинетов использовать пористые и
легковоспламеняющиеся материалы: стеновые пластиковые и деревянные панели. В стоматологических
кабинетах не допускают украшения, карнизы, не должно быть живых и искусственных цветов и других
предметов, способствующих скоплению воздушного пыли и затрудняют санитарную обработку.
13
Стены и потолки штукатурят или затирают с добавлением в раствор 5% порошка серы для связывания
сорбирующих паров ртути в прочное соединение (сульфид ртути), не подвергается десорбции, а затем
окрашивают силикатными или масляными красками. Пол кабинета сначала покрывают плотным картоном, а
сверху укладывают рулонный линолеум, который должен переходить на стены на высоту 5-10 см. Место
соединения листов линолеума, так же как и места выхода труб, должны быть зашпаклеваны и покрыты
нитрокраской. Указанные меры необходимы для обеспечения эффективной санитарной обработки и уборки, что
исключает возможность скопления ртути.
Стены и пол в стоматологическом кабинете необходимо окрашивать в светлые тона с коэффициентом
отражения не ниже 40. Желательно использовать нейтральные светло-серые цвета, не мешает правильному
цветоразличению оттенков окраски слизистых оболочек, кожных покровов, крови, зубов и пломбировочных
материалов. Установлено, что синие тона усиливают бледность кожного покрова, оранжево-красные маскируют
желтушность кожи, слизистых оболочек и склер, что затрудняет своевременное распознавание заболеваний,
сопровождающихся появлением иктеричность (например, гепатитов, в том числе опасного для стоматологов
инфекционного гепатита В).
Двери и окна в кабинете окрашивают эмалями или масляной краской в белый цвет. Дверная и оконная
фурнитура должна быть гладкой и легко, что поддается чистке.
Стоматологический кабинет должен иметь естественное освещение. Окна кабинета желательно
ориентировать на северные направления (север, северо-восток, северо-запад) во избежание значительных
перепадов яркости на рабочих местах за счет попадания прямых солнечных лучей, а также перегрева помещений
в летнее время. В кабинетах, имеющих неправильную ориентацию, в летнее время рекомендуется затенять окна с
помощью штор, жалюзи, тентов и других приспособлений.
Оптимальные условия для выполнения зрительной работы обеспечивает рациональное естественное
освещение кабинета, показателями достаточности которого является световой коэффициент (СК), коэффициент
естественной освещенности (КПО) и угол падения световых лучей на рабочее место. Нормативные значения этих
показателей следующие: СК 1 / 4-1 / 5, КПО - не менее 1,5%, угол падения - не менее 28 °.
Кабинет должен иметь общее искусственное освещение, обеспечиваемое люминесцентными лампами или
лампами накаливания. Для общего люминесцентного освещения рекомендуется использовать лампы со спектром
излучения, не искажает цветопередачу: например, люминесцентные лампы дневного света с исправленной
цветопередачей или люминесцентные лампы холодных природных цветов. Уровень освещенности кабинета при
использовании люминесцентных ламп должен составлять 500 лк.
Люминесцентные светильники должны быть укомплектованы пускорегулирующими аппаратами с особо
низким уровнем шума, быть парными чтобы избежать появления пульсации светового потока и размещаться в
зонах, не попадают в поле зрения работающего врача. Светильники общего освещения, размещаемые на
потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями.
Наиболее подходящими для зрительной работы стоматологов являются люминесцентные лампы, спектр
излучения которых приближается к естественному свету. Для местного освещения (в рефлекторах универсальных
установок) рекомендуется ксеноновая лампа типа ДКСШ, также обладающий благоприятным спектром
излучения.
Светильники общего освещения размещают с таким расчетом, чтобы они не попадали в поле зрения
работающего врача.
Стоматологические кабинеты, кроме общего, должны иметь местное освещение в виде рефлектора на
стоматологических установках. Создаваемая местным источником освещенность не должна превышать уровень
общего освещения более чем в 10 раз и в пределах 2000-5000 лк, чтобы не вызвать утомительной для зрения
врача световой переадаптации при переводе взгляда с по-разному освещенных поверхностей.
Обязательное условие работы с амальгамой - наличие в кабинете вытяжного шкафа, в котором ее
производят. В таком шкафу автономная механическая тяга должна обеспечивать скорость движения воздуха не
менее 0,7 м / с и удаления загрязненного воздуха из всех зон шкафа. В шкаф должна быть вмонтирована
водопроводная раковина с ловушкой для ртути. Внутри шкафа устанавливают шкафчик для хранения суточного
запаса амальгамы и посуды для ее приготовления, а также демеркуризацийних средств. Амальгамозмишувач, что
устраняет ручные операции при приготовлении серебряной амальгамы, должен постоянно находиться в
вытяжном шкафу. В помещениях, где работают с амальгамой, температура воздуха не должна превышать 18 ° С.
Стоматологический кабинет должен быть обеспечен приточно-вытяжной вентиляцией с кратностью
воздухообмена 3 раза в час по вытяжке и 2 раза в час по притоку, а также иметь форточки и фрамуги.
В кабинете врача должна быть кварцевая лампа (настольная или переносная), с помощью которой делают
кварцевання воздуха, обычно в перерыве между сменами или после рабочего дня.
Оборудование стоматологического кабинета
Выполнение служебных обязанностей врача-стоматолога во многом зависит от организации рабочего
места. В это время придается большое значение его технической оснащенности, так как без лабораторных и
функциональных методов исследования часто невозможно поставить точный диагноз.
Рабочее место стоматолога оснащено сложным оборудованием и аппаратурой, позволяющей успешно
решать задачи диагностики и лечения болезней зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки рта.
В стоматологическом кабинете должны быть рабочие места для врача, медицинской сестры и санитарки.
Рабочее место врача предусматривает стоматологическую установку, кресло, столик для лекарственных средств и
материалов, регулируемый стул на колесиках. Оснащение рабочего места медицинской сестры включает стол для
14
сортировки инструментов, Суховоздушные шкаф, стерильный стол и регулируемый стул. Для работы санитарки
должны быть стол для сортировки использованного инструментария, раковина с тумбочкой или пристеночной
полкой для мойки инструментов. Раковина для мытья рук может быть отдельной или встроенной в мебель. Кроме
того, в кабинете должны быть многоярусная шкаф со многими отделениями и откидной передней стенкой типа
секретера для хранения материалов и инструментов, шкаф для ядовитых (А) и шкаф для сильнодействующих (Б)
лекарственных веществ, письменный стол.
В это время наметилась тенденция к усложнению стоматологического оборудования. Современная
стоматологическая установка представляет собой сложный комплекс пневматических, электрических,
гидравлических и электронных узлов, объединенных в одном или нескольких корпусах, установленных на полу
или закрепленных на стоматологическом кресле, стенах и потолке. Она может быть стационарной, передвижной
или переносной. В универсальных стоматологических установках могут быть предусмотрены рабочие места
врача и ассистента или только рабочее место врача. В комплект рабочего места обязательно входят стулья для
врача и ассистента. Установка включает кресло автоматического управления, светильник "Рефлектор",
компрессор и приспособления для проведения необходимых манипуляций в полости рта: препарирования
твердых тканей, удаление зубных отложений, слюны и пыли. Препарирования тканей зуба делают
инструментами, которые вращаются с разной скоростью. Модульный блок стоматологической установки имеет 2-
3 шланги для микромотора и турбинных наконечников. В наборе может быть ультразвуковая установка для
удаления зубных отложений, должен быть пистолет для подачи воды и воздуха. Микромоторы позволяют вращать
бор от 2000 до 12 000-15 000 об / мин, а турбинные наконечники обращают бор со скоростью 300 000-450 000 об /
мин. Некоторые стоматологические установки укомплектованы свитлополимеризацийнимы лампами.
Современное зубоврачебное кресло позволяет добавить больному нужны положение и высоту. Кресло
предназначено для фиксации больного в положении сидя или лежа. В конструкции кресла предусмотрена
правильная опора головы, спины, поясничной области и ног пациента. Необходимое положение головы пациента
облегчает врачу доступ к операционному полю. Правильным, соответствующим требованиям современной
эргономики, больше физиологическое положение больного в кресле устраняет дискомфорт и напряженность,
создавая врачу лучшие условия для манипулирования в полости рта.
На современных установках обеспечиваются удобства работы как в две, так и в четыре руки, то есть с
ассистентом. Врач может спокойно работать в положении сидя на "9:00" и на "12:00".
В зависимости от характера лечебного вмешательства врач - стоматолог может работать в положении
сидя или стоя или чередовать эти позы в течение рабочего дня. Большую часть рабочего времени врач должен
работать сидя. Сидя выполняют манипуляции, требующие длительных и точных движений, стоя проводят
кратковременные операции, требующие значительных физических усилий. Наиболее правильным следует считать
"динамическое" рабочее положение, когда врачи в течение 60% времени работают сидя, а в остальное время стоя
и перемещаясь по кабинету.
Ассистент стоматолога работает всегда сидя, ноги фиксируются на подставке стула.
Необходимо уделять внимание обуви, в которой работает врач. Она должна быть переменной, свободной
и иметь широкий устойчивый каблук высотой не более 3 см. Нельзя работать в обуви, лишенной каблука, то есть
в тапочках, так как это приводит к развитию плоскостопия. Не рекомендуется работать в обуви на высоком
каблуке, так как она быстрее вызывает утомление и патологические нарушения, обусловленные позой стоя.
Успешная работа стоматологического кабинета во многом зависит от четкого выполнения своих
обязанностей медицинской сестрой и санитаркой.
Медицинская сестра находится в подчинении главного врача, заместителя главного врача, заведующего
отделением (кабинетом) и старшей сестры. Она отвечает за сохранность и состояние оборудования кабинета,
техническую исправность аппаратуры, установок и кресел. Перед началом работы она стерилизует
инструментарий и материалы, готовит рабочее место врача. В ее обязанности входит управлять поступлением
больных в кабинет во время приема, подавать врачу необходимые инструменты и материалы. Медицинская сестра
полностью отвечает за хранение медикаментов, в том числе группы А и Б, следит за санитарным состоянием
кабинета.
Санитарка ежедневно делает влажную уборку помещения после завершения приема. Во время работы
кабинета она осуществляет тщательную механическую обработку и мытья лотков и инструментов, которые были
в употреблении.
Эргономика - наука о правильной организации человеческой деятельности, соответствие труда
физиологическим и психическим возможностям человека, обеспечение наиболее эффективной работы, не создает
угрозы для здоровья человека и выполняемой при минимальной затрате биологических ресурсов. Основной
объект исследования эргономики - система «человек - машина - среда». Эргономика возникла в1920-х годах в
связи со значительным усложнением техники, Которое должен управлять человек в своей деятельности. Термин
«эргономика» был принят в Великобритании в 1949 году, когда группа английских ученых положила начало
организации Эргономичный исследовательского общества. В последнее время эргономика отходит от
классического определения и перестает быть строго связана с производственной деятельностью. Определение,
принятоеМеждународной эргономичной ассоциацийией (IEA) в 2007 году «Эргономика - это область приложения
научных знаний о человеке к проектированию предметов, систем и окружений, используемых им».

Организация трудового процесса в стоматологической практике, профилактика


профессиональных заболеваний врача - стоматолога
15
Изучение специфики профессиональных заболеваний стоматологов имеет огромное значение в
разработке комплексного подхода к профилактике этих заболеваний. Основными причинами возникновения
заболеваний врача-стоматолога является неправильная организация рабочего места, неудобная и сжатая рабочая
поза, многократно повторяющиеся активные действия, требующие определенных усилий, а также отсутствие
правильно организованного отдыха, наличие производственной пыли; физические факторы (вибрация, шум);
химические факторы (острые и хронические интоксикации) биологические факторы; перенапряжение отдельных
органов и систем; наличие бактериального аэрозоля. Перечень заболеваний, являющихся следствием неправильно
организованного режима труда и отдыха стоматологов, неверный организации рабочего места, многочасовой
работы в неудобном положении, достаточно широк. Это остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов
позвоночника, невриты и миалгии верхней конечности, артрозы плечевого, локтевого и мелкого суставов кисти.
Этиология и патогенез данных заболеваний, по мнению проф.патологив, связанный с работой. Предупреждение
нарушений опорно-двигательной системы в стоматологов может быть достигнуто соблюдением при работе так
называемой «нейтральной позы». Нейтральная поза - это идеальное расположение тела, при котором выполнение
рабочих действий связано с уменьшенным риском расстройств опорно-двигательной системы. В нейтральной
позе врач может находиться только тогда, когда больной занимает положение лежа на спине почти параллельно
полу. Позиция головы пациента - важный фактор в определении того, может ли стоматолог видеть и получать
доступ к зубов в области лечения. К сожалению, некоторые врачи игнорируют этот важный аспект расположения
пациента, изгибая свое тело в неудобном положении, вместо того чтобы попросить пациента изменить положение
головы. Работа в этой манере не только вызывает напряжение в костно-мышечной системе врача, но и
препятствует осмотру области лечения. Необходимо помнить, что пациент находится в кресле только в течение
ограниченного промежутка времени, в то время как врач проводит часы в неудобной позе день за днем. Пациента
можно и нужно попросить приспособить положение головы так, чтобы предоставить стоматологу лучший обзор
области лечения. В последние десятилетия многое изменилось в организации труда стоматологов. Улучшение
стоматологического инструментария практически полностью ликвидировало предпосылки развития
вибрационной болезни. Практически повсеместно распространена изменение ориентации туловища пациента с
вертикальной на горизонтальную привела к значительному уменьшению выраженности профессиональной
патологии плечевого и локтевого суставов. Однако, согласно опросам, одни из лидирующих позиций среди всех
заболеваний стоматологов занимают остеохондроз трех верхних отделов позвоночника и искривление
позвоночного столба.
Стоматологический, классификация, назначение
Инструментарий, необходимый врачу-стоматологу в его повседневной практике для проведения
различных работ, представляет собой достаточно большой набор, состоящий из ряда отдельных малых наборов.
Все инструменты, которые применяются при лечении и пломбировании зубов, могут быть разделены на
следующие группы:
• для исследования полости рта и зубов;
• для препарирования кариозных полостей;
• для пломбирования различными материалами;
• для удаления зубного камня;
• для обработки каналов корней.
Кроме того, для препарирования полостей, полировка пломб и т.п. применяется стоматологическая
установка, составной частью которой является бормашина с несколькими наконечниками для фиксации
сверлильные и режущие твердые ткани зуба инструментов.
Инструменты для исследования полости рта и зубов
Для осмотра полости рта используют зеркало, зонд и пинцет. Этими инструментами пользуются не
только при исследовании, их широко применяют в течение всего периода работы в полости при лечении зубов.
Стоматологическое зеркало состоит из ручки и зеркала, ввинчивается, различной величины Зеркало, как
правило, изготовлены из стекла и поэтому не выдерживает стерилизации кипячением: оно становится мутным, тускнеет
и не дает тойясности изображения, которые необходимо. Зеркалом дополнительно освещают место работы и
рассматривают недоступные прямому зрения участки слизистой оболочки, зубов .им фиксируют угол рта, губы,
щеки, язык при манипуляциях в полости рта.
стоматологический зондиспользуется для ощупывания шероховатостей на эмали, определение глубины
полости в эмали, а также самых незначительных нарушений его целостности, особенно в области перекреста
фиссурным линий на жевательных поверхностях моляров. Зонд служит для выяснения твердости дентина,
выявление входов в полость зуба и корневые каналы. Для этих целей применяют зонд прямой и изогнутый под
углом .При болезнях пародонта используют пуговчастий зонд с линейными делениями для выявления и
измерения глубины пародонтальных карманов, степени обнажения корня.
стоматологический пинцет служит для удержания ватных шариков при введении и выведении их из
кариозных полостей. При исследовании зубов пинцетом удерживают ватный шарик, которой вытирают зубы,
десны, кариозные полости; определяют степень подвижности зуба и делают другие вспомогательные
манипуляции. Им же удерживают и переносят мелкие инструменты.
Захватив ватный шарик пинцетом, вытирают зеркало, во рту запотевает. Пинцет должен легко и
достаточно прочно охватывать ватные валики, шарики, тампоны и без особой задержки фиксировать их во рту и
кариозных полостях.
Щечки пинцета должны быть достаточно острыми и изогнутыми под углом, позволяет проникать в
16
дистально расположенные полости. Пинцеты изготавливают из упругой стали, что позволяет при сдавливании
прочно фиксировать обуреваема объекты и при разжимания легко них выпускать.

Инструменты для препарирования кариозных полостей


Для препарирования твердых тканей зуба используют ручные и ротационные инструменты. Большое
разнообразие наконечников и боров значительно сократило необходимость использования ручных инструментов,
однако без последних качественное препарирование невозможно.
эмалевый чем и зубное долото, а также триммер применяют при обработке краев полости, если
ротационным инструментом можно повредить смежные зубы. Ручные инструменты в основном двусторонние.
Пользоваться можно только острым ручным инструментом. При работе с ручным инструментом необходимо
также надежно фиксировать руку, держащую инструмент.
Для удаления размягченного дентина применяют экскаватор.
экскаваторы представляют собой инструменты различной величины с изогнутой под разными углами
рабочей частью. Они имеют круглое, немного вогнутое лезвие в виде ложечки, причем бывают прямоугольные,
тупоугольный, крючкоподибни. Эти инструменты используются для удаления остатков пищи из кариозной
полости, выскабливание размягченной части дентина. С их помощью снимают мягкий налет, временные пломбы,
над- и поддесневых зубные отложения. Экскаваторы выпускаются по номерам (размерам) от 0 до № 3.
Основной лечебный мероприятие в клинике терапевтической стоматологии - препарирования твердых
тканей зубов с помощью вращающихся боров, приводят в движение электрической или пневматической
бормашиной. Конструирование современных бормашин идет по пути увеличения скорости вращения боров,
уменьшение размеров и повышение надежности инструментов в работе.
Передача вращательного движения от электродвигателя бормашины к шпинделя наконечника, на котором
крепится режущий инструмент, осуществляется с помощью твердый или гибкий рукава. Твердый рукав может
применяться как для универсальных стоматологических установок, так и для бормашины с максимальной
скоростью вращения бора 30000 об / мин. Рукав состоит из нескольких колен с роликами, на которых натянут
шнур. При скорости вращения от 10 000 до 30 000 об / мин до рукава предоставляются трубочки, через которые к
режущего инструмента поступает вода для его охлаждения.
Гибкий рукав в настоящее время используют реже, как правило, в бормашинах со скоростью вращения
бора в 10 000 об / мин. Стоматологические наконечники служат для закрепления режущих инструментов (боры,
диски и др.) И передачи им вращения от бормашины.
Используют 2 вида наконечников - прямой и угловой. Прямой наконечник предназначен в основном для
препарирования зубов верхней челюсти, но иногда им можно пользоваться при препарировании зубов нижней
челюсти (обработка полостей, расположенных на губной и щечной поверхностях). Во всех случаях, когда с
помощью прямого наконечника работать неудобно, применяют угловой. Угловые наконечники бывают с
фиксированной и поворотной головкой. Бор в угловом наконечнике закрепляется возвратной пружиной или
защелкой, передвигается вдоль наконечника.
В настоящее время широко применяют турбинные бормашины, в них используется крутящий момент
миниатюрной турбины, вмонтированной в наконечник. Бор фиксируют непосредственно в турбине, приводимый
в движение с помощью сжатого воздуха, подаваемого компрессором. Скорость вращения бора в этих машинах
достигает 100 000-350 000 об / мин. Турбинный наконечник соединяется с установкой резиновым шлангом, имеет
на конце мундштук с двумя отверстиями: для воздуха и для воды ... В эти отверстия входят соответствующие
трубки наконечника. В головке наконечника помещена миниатюрная воздушная турбина, которая представляет
собой роторную группу. Поток приводного воздуха под давлением вращает воздушный ротор. Воздух,
подаваемый в роторную камеру, не должен содержать воды и масла.
Сжатый воздух подается на турбину от компрессора, находящегося внутри или снаружи установки.
Турбинный наконечник плотно навинчивают на мундштук рукава подачи воздуха и воды.
Современные стоматологические установки могут комплектоваться электрическими или воздушными
микромоторами. Наконечники надевают непосредственно на микромотор. Электрические микромоторы бывают
щеточные и бесщеточные. Такой тип привода имеет большую мощность (40-50 Вт) и точной регулировкой
скорости (от 1000 до 40000 об. / Мин).
воздушный микромотор имеет диапазон скорости от 2500 до 25000 об / мин. Мощность его ниже,
регулировка скорости менее точна, чем в электрических микромоторов. Воздушные микромоторы устанавливают
на рукав аналогично турбинным наконечникам. Микромоторные наконечники могут передавать вращение без
изменения скорости - синее маркировки, со снижением скорости - зеленый маркировки, с повышением скорости -
красное маркировки.
Применение наконечников с большим понижающим числом позволяет достичь малых скоростей и
усилить силу резания бором.
боры стоматологические. Препарирования твердых тканей зуба при лечении производится
специальными инструментами - борами, которые фиксируют в наконечнике. В бора выделяют две составляющие:
хвостовик и рабочая часть.
хвостовик выполнен из высококачественной нержавеющей стали. Различаются хвостовики диаметром,
длиной и формой торцевой части. Рабочая часть бора имеет множество разновидностей в зависимости от
функционального назначения инструмента. Поверхность рабочей части может быть выполнена из различных
материалов (сталь, алмазная крошка, корунд и др.). Большое разнообразие ротационных инструментов привело к
17
необходимости создания унифицированного международного стандарта ISO. Стандарт ISO помогает
специалистам осуществить оптимальный выбор инструментов и применять их с наибольшей эффективностью.
Для этого необходимо знать соответствующий идентификационный номер инструмента в системе ISO.
Номер идентификации состоит из 4 групп цифр, представленных 15 знаками, которые характеризуют
свойства инструмента: материал рабочей части, диаметр хвостовика, общая длина, форма и тип рабочей части,
максимальный размер рабочей части.
Различают боры для прямого, углового и турбинного наконечников.
Боры для прямого наконечника имеют хвостовик 2,35 мм и длиной 44,5 мм. Для углового наконечника
выпускают боры длиной хвостовика 22, 26 и 34 мм и диаметром 2,35 мм. На конце хвостовика этих боров
нанесена циркулярная нарезка для закрепления их в наконечнике.
Диаметр хвостовика в боров для турбинного наконечника составляет 1,6 мм, а его длина может быть
различной. Абсолютная точность концентрического вращения таких боров создает идеальные условия для
работы.
Длина бора для турбинного наконечника 16 мм и диаметром рабочей части 0,7; 0,8; 0,9 и 1,2 мм позволяет
работу в труднодоступные для препарирования местах и точечной работе в полости рта ребенка.
Выпускаются также боры длиной 19 мм, длинные боры - 21 мм и сверхдлинные - 25 мм. Торцевая часть
хвостовика боров для турбинного наконечника может быть плоской или закругленной. Боры, как правило, имеют
на хвостовике кольцеобразное цветовое кодирование, обозначающий размер зерна алмазной крошки на рабочей
части.
Боры с шаровидной формой рабочей части. В клинике шаровидные боры применяют для препарирования
небольших полостей I-III класса, удаление некротических масс при лечении кариеса, обработки дна полости при
глубоком кариесе, раскрытие полости зуба, расширение устьев корневых каналов, создание в тканях зуба опорных
пунктов, коррекции окклюзионных поверхностей, удаление старых пломб, при проведении хирургических
манипуляций.
Боры с цилиндрической формой рабочей части. Это большая группа боров с цилиндрической формой
рабочей части и различных ее модификаций. Такие боры называют фиссурным. Чаще всего эти боры используют
для раскрытия и расширения кариозных полостей, удаление пломб и создание быстрых стенок полости.
Цилиндр. Бор имеет плоский торец. Металлические и твердосплавные боры могут иметь насечку зубов в
вертикальном и спиралеобразные направлениях, а также соединены с горизонтальным направлением.
Цилиндр с закругленной кромкой. Бор имеет закругленную грань (кромку) между торцевой плоскостью и
боковой поверхностью рабочей части.
Цилиндр с закругленным концом. Такой бор имеет закругленную конечную часть рабочей поверхности.
Цилиндр с режущей торцевой поверхностью. Рабочей частью бора является конечная, торцевая,
поверхность, на которой нанесена алмазная крошка или нарезанные зубы. Все остальные поверхности рабочей
части гладкие. Бор используется для формирования тональных полостей, при обработке корневого канала под
штифт.
Цилиндр острый или торпедообразное, цилиндрический бор. Рабочая часть бора цилиндроподибна, с
конечной частью, выполненной в виде конуса. Они используются в случаях, если в препарируваних полостях
необходимо создать строго параллельные стенки. Особенно удобны подобные боры при раскрытии полости I
класса при среднем и глубоком кариесе: узкий входное отверстие и большая полость в дентине. При глубоком
кариесе для предотвращения перфорации дна полости зуба необходимо использовать инструменты с
закругленной конечной частью. Боры применяются для финировання, обработки окклюзионных поверхностей.
Боры с режущей торцевой поверхностью используются в основном в тех случаях, когда необходимо
сформировать канал или осуществить его углубления, не затрагивая стенок канала, то есть не меняя его диаметра.
Такие моменты могут возникнуть при эндодонтических манипуляциях, при работе со штифтами.
Боры с конусообразной рабочей поверхностью. Форма торцевой части конусообразной рабочей
поверхности таких боров создает их разнообразия.
Бор конусообразный с плоским торцом.К этой группе относятся боры, которые имеют закругленную
грань между торцевыми и конической рабочей поверхностями.
Выпускаются боры, в которых торцевая часть совершенно гладкая, то есть рабочей частью является
только коническая боковая поверхность инструмента.
Бор конусообразный с закругленным торцом.Такие боры используются с прямыми, угловыми и
турбинными наконечниками.
Бор конусообразный с безопасным торцом. К этой группе можно отнести боры, которые имеют
абсолютно гладкую закругленную торцевую часть, не принимает участия в обработке тканей зуба или
стоматологических материалов.
Эти боры предназначены для раскрытия и расширения кариозных полостей, удаление пломб, обработки
стенок полости. Они применяются также в тех случаях, когда обрабатываемой поверхности необходимо придать
форму конуса. В клинике боры часто используют на конечном этапе препарирования поверхности зуба под
коронку, для формирования фиссур в пломбировочного материала на заключительных этапах реставрации. Боры с
гладкой торцевой или округлой поверхностью обеспечивают безопасное препарирование дна кариозной полости
или в придесневой зоне.
Бор конусообразный острый. Форма рабочей поверхности такого бора напоминает иглу. Выпускаются
для турбинного, углового и прямого наконечников.
18
Бор конусообразный иглообразный с закругленным гладким торцом. Это боры с гладкой поверхностью
вершины, не участвует в обработке тканей зуба или стоматологического материала Наибольший часто эти
инструменты применяются в качестве финиры, для заключительной обработки поверхности различных
материалов.
Бор оклюзиальний. Форма рабочей поверхности такого бора напоминает равносторонний треугольник с
вогнутыми сторонами .В клинике такие боры применяют для препарирования в области межзубных промежутков,
при обработке пломб в пришеечной области.
Боры обратноконусных. Большая группа боров имеет рабочую часть в виде усеченного перевернутого
конуса. Боры с такой рабочей частью выпускаются для всех видов крепления в наконечниках.
Существуют несколько разновидностей обратноконусных боров: с гладкой воронкообразной торцевой
поверхностью; с вытянутой рабочей частью; с "воротничком" - бор, у которого алмазная крошка нанесена еще и
на поверхность хвостовика.У клинической практике обратноконусных боры применяются для обработки боковых
стенок полостей, выравнивание дна кариозной полости, создание ретенционных пунктов, обработки
окклюзионной поверхности, удаление пломбы из амальгамы.
Бор колесоподибний. Рабочая поверхность колесоподибна. Стальные, твердосплавные и алмазные боры
выпускаются для всех типов фиксации наконечников.
В клинической практике эти боры используют для прохождения слоя твердой эмали при трепанации зуба,
формирования полостей, удаление некротических масс при препарировании окклюзионных поверхностей,
создания опорных пунктов в стенках кариозной полости (в виде насечек).
Бор грушевидный. Рабочая часть грушевидная, торцевая часть закругленная и расширена. Поверхность
рабочей части может быть выполнена из различных материалов.
В клинике такими борами пользуются для раскрытия и расширения полостей в молярах и премолярах.
Этими борами делают препарирования щадящий полости со скругленными внутренними углами и
необходимостью минимального иссечение твердых тканей зуба. Боры используют при обработке окклюзионной
поверхности.
Бор ромбовидный. Иногда такой бор называют бочкообразным или двойным конусом.
Такими борами делают главным образом препарирования окклюзионных поверхностей боковой группы
зубов, окончательную обработку и корректировки окклюзионного профиля.
Потому ркулеподибний. Боры этой группы иногда называют свечеобразные. Рабочая часть бора
напоминает пламя свечи: расширенная основание и плавное сужение, что переходит в острое окончания. Эти
боры используют для контурирование окклюзионных поверхностей с композитных материалов.
Бор пламеподибний. Такие боры иногда встречаются под названием "пластиковый бор".
В клинике ними препарируют вогнутые язычные поверхности передних зубов, закругляют кромки,
обрабатывают апроксимални и контурируют окклюзионные поверхности при реставрации композитными
материалами и керамикой. Они используются для препарирования поддесневых зоны.
Бор овальный. Боры с овальной рабочей частью применяются в клинике для препарирования
окклюзионных поверхностей, выравнивания поверхностей при обработке зубов под коронку, обработке небной и
язычной поверхностей, финировання поверхностей на заключительных этапах реставрации. В зуботехнической
лаборатории с их помощью обрабатывают все виды стоматологических материалов
Бор линзовидных. Форма рабочей поверхности такого бора напоминает двояковыпуклой линзы или
шляпку гриба. Есть боры, в которых алмазное покрытие наносится не только на "линзу", но и несколько
миллиметров на хвостовик. Рабочая часть такого бора представляет собой "линзу" и "воротничок" под ней.
Эти боры используются для удаления пломб с амальгамы, керамических вкладок, при обработке
оклюзионних поверхностей.
Различают боры стальные, твердосплавные и алмазные.
Боры с рабочей поверхностью из стали. Рабочая поверхность боров и фрез изготовлена из закаленной
вольфрамванадиевои дотированнои инструментальной стали или закаленной нержавеющей стали. Такие боры
применяются только в бормашинах, работающих на малых оборотах при проведении вмешательств на костных
тканях во время хирургических операций.
Для препарирования твердых тканей зубов стальные боры в настоящее время применяются редко, так как
они значительно уступают твердосплавным борам.
Боры твердосплавные. Рабочая часть твердосплавных боров и фрез изготавливается из карбида
вольфрама. Твердосплавные боры характеризуются длительным сроком эксплуатации и высокой режущей
способностью. Они универсальны, могут использоваться как в терапевтической стоматологии, так и в ортопедии.
Количество режущих граней на рабочей поверхности бора определяет показания к его применению. Так,
чем больше режущих граней, тем более гладкой становится поверхность после обработки. Для обычной
процедуры препарирования твердых тканей зубов используются боры с 6 или 8 резцами.
Боры с алмазным покрытием. Как абразивное зерно для изготовления рабочей части бора используют
природные и синтетические алмазы. Синтетическое алмазное зерно по своим свойствам и режущих свойствах
уступает естественным.
Качество инструмента зависит от способа фиксации алмазного зерна.
Существует два варианта. Один из вариантов - нанесение алмазной крошки на разных уровнях. Как
правило, такие инструменты низкого качества. При этой технологии алмазные зерна неравномерно выступают с
связующего слоя, что приводит к ускоренному износу и уменьшению стойкости инструмента.
19
Наиболее качественными являются боры с равномерным алмазным покрытием. Такие боры имеют
ускоренную режущую способность, в них снижено теплотворность при работе. Это обеспечивает более
длительный срок службы боров.
Препарирования кариозных полостей с помощью боров с алмазным покрытием представляет собой в
основном обламывания микроструктур твердых тканей зуба режущими гранями. В связи с этим внутренние
стенки сформированной полости имеют шероховатую неровную поверхность. Для придания стенкам гладкой
поверхности есть специальный набор боров с более тонкими и менее грубыми насечками. Кроме того, с помощью
таких боров сглаживают края обрабатываемой кариозной полости, расширяют устья корневых каналов. К ровной
поверхности стенок полости происходит лучшее прилипание пломбировочного материала.
Инструменты для пломбирования
Шпатель металлический. С помощью такого шпателя смешивают, замешивают лекарственные
препараты и пломбировочные материалы. Шпатель имеет ручку, на обоих концах которой располагаются
удлиненные прямые лопаточки.
Для замешивания пломбировочного материала, может окрашиваться при столкновении с металлическим
инструментом, используют пластмассовый шпатель.
Амальгамотрегер. Инструмент предназначен для внесения амальгамы в кариозную полость. Он может
быть изготовлен из металла или пластмассы
Гладилки. Это инструменты, рабочая часть которых имеет короткие прямые или изогнутые
металлические пластинки, расположенные в разных плоскостях относительно ручки. Такие инструменты
используются для внесения в обработанные кариозные полости лечебных паст и прокладок, пломбировочных
материалов для временных и постоянных пломб; ними формируют пломбы. Гладилки выпускаются различных
размеров и форм.
Штопфер. Инструмент используется для уплотнения пломбировочного материала. Рабочая часть
штопфер имеет круглую, грушевидную или цилиндрическую головку различных размеров штопфер с
цилиндрическими головками, на торце которых насечки, используется при работе с амальгамой.
Инструменты для обработки пломб
Шлифовка и полировка способствуют лучшей сохранности и устойчивости пломбы. Для этих процессов
используют абразивные камни различной формы, диски, фрезы, финиры и полиры.
Абразивные камни. абразивнымматериалом в стоматологических инструментах могут служить
высококачественный корунд, силикокарбид, рубин и алмазная крошка. Абразивный камень имеет металлический
стержень и рабочую часть из абразивного материала. Инструмент может быть слит с металлическим стержнем
или представлен одиночными камнями, которые во время работы закрепляют в соответствующих держателях.
Карборундовые камни применяют для обработки эмали, раскрытие кариозных полостей, обработки пломб и
металлических конструкций протезов.
Диски. Выпускаются диски на твердой (металлической) и гибкой основе. Они могут иметь одно- или
двустороннее покрытие или полностью состоять из абразивного материала. В качестве абразива применен
силикокарбид,, корунд или алмазная крошка. Все диски имеют связывания твердого типа. Зернистость абразива
может быть ультратонкая, тонкая и средняя. Толщина дисков - от 0,1 до 0,7 мм, диаметр - 19 и 22 мм. Диски
укрепляют на дискоутримувачах .Використовують диски для препарирования твердых тканей зуба под
искусственную коронку, сепарации зубов, а также для шлифовки пломб.
Фреза. Инструмент имеет большую цилиндрическую, с закругленной вершиной головку с продольными
гранями. Применяется для предварительной (грубой) обработки пломб.
Финиры. Состоит из стержня и шаровидной рабочей поверхности с очень мелкими насечками.
Используется при обработке пломб (в основном из амальгамы), внутренних стенок сложившейся полости финиры
с твердосплавных металлов применяют для обработки керамики на заключительном этапе. Гладкая коническая
рабочая поверхность длиной 2,5 мм выглядит вроде треугольника с острой вершиной.
Полиры. Это инструменты из эластичной или с силиконовым связыванием средней твердости,
наполненным тонкой абразивной крошкой. Рабочая часть может быть в виде цилиндра, усеченного конуса или
двояковыпуклой линзы. Полиры применяют ся для высококачественного шлифования и полирования.
щетки. Эти инструменты могут быть выполнены из различных материалов (щетина, тонкий стальной
провод, синтетические волокна). Форма рабочей части щетки может быть в виде круга, походить на кисть или на
обратноусечений конус. Натуральная щетина придает щетке темные цвета. При работе с щетками необходимо
применять полировальные пасты с абразивными частицами разных размеров.

7. Практические навыки по теме.


- знать оснащение стоматологического кабинета и рабочего места врача-стоматолога

8. Терминология.
PROPAEDEUTICS

9. Контрольные вопросы:
1. Место терапевтической стоматологии среди профильных дисциплин и в системе медицинского
20
образования.
2. Разделы терапевтической стоматологии.
3. Исторические этапы развития лечение зубов и отечественной стоматологии.
4. Роль украинских ученых в подготовке стоматологических кадров и в развитие терапевтической
стоматологии.
5. Цели и задачи курса пропедевтики терапевтической стоматологии
6..Роль фантомного курса в формировании будущего врача-стоматолога.
7.Вимогы, предлагаемые к студентам на кафедре терапевтической стоматологии
8.Ликарська этика и деонтология в стоматологии
9.Организация, оснащение и оборудование стоматологического кабинета и санитарно - гигиенические
нормы.
10.Стоматологични установки. Виды, принципы работы
11.Обовьязкы медсестры и санитарки стоматологического кабинета
12.Ергономика в стоматологии, основные положения
13.Техника безопасности при работе с медицинским оборудованием и аппаратурой в
стомат. кабинете
14.Стоматологичний инструментарий. Классификация, назначение
15.Стоматологични боры. Международная стандартизация, назначения
16.Стоматологични наконечники. Виды и принципы работы. Уход.

10. Тесты:
1.Терапевтическая стоматология изучает следующие разделы:
A. пропедевтический курс, одонтология, пародонтология, заболевания СОПР
B. анатомия, гистология зубов, препарирование кариозных полостей
C. удаления зубов, лечения переломов
D. изготовления протезов
E. лечения заболеваний ротовой полости у детей

2. Основная цель курса пропедевтики терапевтической стоматологии:


A. изучить заболевание твердых тканей зубов,
B. изучить заболевания пародонта,
C. изучить заболевание слизистой оболочки полости рта,
D. подготовить студента к работе в клинике,
E. изучить заболевания молочных зубов.

3. Развитие научной стоматологии в России связывают с именем:


A. П. Фошара
B. А.К.Лимберга
C. Н. Склифосовского
D. Е.М. Гофунг
E. Е.В. Боровского

4. В Украине первые высшие учебные стоматологические учреждения появлений ¬ ляют в 1919 - 1921 гг .. в
городах:
A. Харькове и Одессе,
B. Донецке и Днепропетровске,
C. Львове и Киеве,
D. Киеве и Харькове.
E. Виннице и Ивано-Франковске.

5. Основателем кафедры терапевтической стоматологии в Харьковском медицинском стоматологическом


институте был:
A. П. Фошар
B. А.К.Лимберг
C. Н.В.Склифосовский
D. Е.М.Гофунг
E. Е.В.Боровский
21

6. С какого времени можно говорить о признании стоматологии как неотъемлемого зовет ¬ на единой
медицинской науки и практики в Украине.
A. 1870г.
В. 1836.
С 1919г.
D. 1941г.
E. 1970г.

7. В период Великой Отечественной войны в лечении стоматологических терапевтических больных был


разработан ряд методов, которые сокращают сроки лечения:
A.методы хирургической помощи пациентам с поражениями головы и шеи;
B.методы обезболивания, Односеансный метод лечения и неотложной помощи;
C.методы ремтерапия при лечении начинается кариеса
D.видстрочений метод лечения верхушечного периодонтита
E.двухсеансний метод лечения глубокого кариеса

8. Для повышения качества подготовки врачей-стоматологов в 1949 стоматолог ¬ ния институты были
реорганизованы в медицинские стоматологические институты и увеличен срок обучения стоматологов:
A. с 3 до 4 лет
B. с 5 до 6 лет
C. с 4 до 5 лет
D. с 6 до 7 лет
E. с 5 до 7 лет

9. Кто является основателем Харьковско-Полтавской научной стоматологических школы и одним из


организаторов подготовки врачей-стоматологов в Украине:
A. Е.М. Гофунг
B. Я.Л. Фридман
C. И.А. Бегельман
D. Г.Ф. Катурова
E. Е.М. Рябоконь

10. По возвращении Харьковского медицинского институт по эвакуации кафедру терапевтической стоматологии


возглавил профессор:
A. Е.М. Гофунг
B. Я.Л. Фридман
C. И.А. Бегельман
D. Г.Ф. Катурова
E. Е.М. Рябоконь

11. Перевод стоматологического института из Харькова в Полтаву и организация стоматологической академии


(ныне Украинская медицинская стоматологическая академия) был осуществлен:
A. в 1952г.
B. в 1956г.
C. в 1945г.
D. в 1967г.
E. в 1972г.
12. Основатель кафедры терапевтической стоматологии на стоматологическом факультете профессор Г.Ф.
Катурова, возглавляла кафедру терапевтической стоматологии:
A. с 1945 по 1952гг.
B. с 1952 по 1956 гг ..
C. с 1979 по 2004гг.
22
D. с 1957 по 1982гг.
E. с 1975 по 2000гг

13. Кафедра терапевтической стоматологии Харьковского национального медицинского университета возглавляет


профессор Е.Н.Рябоконь:
A. с 2004 по настоящее время
B. с 1945 по 1952гг.
C. с 1952 по 1956 гг ..
D. с 1979 по 2005гг.
E. с 1975 по 2000гг.

14. В каком году была организована кафедра терапевтической стоматологии на вновь открылся
стоматологическом факультете ХМИ?
A. в 1979г.
B. в 1965г.
C. в 1972г.
D. в 1977г.
E. в 1985г.

15. Кто был первым деканом стоматологического факультета ХМИ?


A. Филатов В.Ф.
B. Рузин П.
C. Голик В.П.
D. Куцевляк В.И.
E. Катурова Г.Ф.

16. Кто был основателем кафедры терапевтической стоматологии ХМИ в 1979 году?
A. Катурова Г.Ф.
B. Куцевляк В.И.
C. Рябоконь Е.Н.
D. Грызодуб В.И.
E. Голик В.П.

17. Кто возглавляет кафедру терапевтической стоматологии ХНМУ в настоящее время?


A. Катурова Г.Ф.
B. Куцевляк В.И.
C. Рябоконь Е.Н.
D. Грызодуб В.И.
E. Голик В.П.

литература:
Основная:
1. Терапевтическая стоматология: Учебник: В 4-х томах. - Т. 1. Фантомная курс / М.Ф.Данилевський, AB
Борисенко, AM Политун и др. - K .: Медицина, 2009. - 400 с.
2. Терапевтическая стоматология: Учебник: В 4-х томах. - Т. 2. Кариес. Пульпит. Периодонтит. Ротовой
сепсис / Н.Ф. Данилевский, AB Борисенко, А. М. Политун и др .. - М .: Медицина, 2010. - 544 с.
3. Терапевтическая стоматология: Учебник: В 2-х томах. - Т.1. / Под редакцией А.К. Николишина. - Полтава:
Удивительный, 2007. - 392 с.
4. Практикум по терапевтической стоматологии (фантомный курс): Учеб. пособие / М.Ф.Данилевський,
А.П.Грохольський, А.М.Политун и др. / 'Под ред. М.Ф.Данилевського - Львов: Мир, 1993. - 184 с.
5. Фантомный курс терапевтической стоматологии: Атлас. Е.А.Магид, П.А.Мухин, Е.Е.Маслак / Под ред.
Ю.М.Максимовского. - третий изд., Перераб. и доп М .: Медицина, 1996. - 304 с.
23
Дополнительная:
1. Терапевтична стоматология. Учебник / Е.В.Боровский, В.С.Иванов и др Под ред. ЕСТЬ В. Боровского,
Ю.М. Максимовского. М .: Медицина, 1998.-736с.
2. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. - 2-е изд., Перераб. и доп. - М .:
МЕДпресс-информ, 2003. - 560 с.
3. Скорикова А.А., Волков В.А., Баженова Н.П. Пропедевтика стоматологических заболеваний: Учебное
пособие для мед. Вузов. Ростов: Феникс.2002. - 640 с.
4. Трезубов В.М., Мишнев Л.М., Соловьев М.М. Стоматологический кабинет: оборудование, материалы,
инструменты. - СпецЛит., 2006. - 146с.
5. Базикян Е.А., Волчкова Л.В., Лукина И. Стоматология. Тематические тесты. В 2-х частях. Часть 1.
Пропедевтическая стоматология, ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 193с.

Методическая разработка составлена: доц. Доля Е.И., асс. Бурцева А.Н.

Методическая разработка утверждена на заседании кафедры: 28.08.2020, протокол 25

Зав. кафедрой д.м.н., профессор Рябоконь Е.Н.

Вам также может понравиться