Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № 1
УФА 2011
1
КАФЕДРА УПРАВЛЕНИЯ И ЭКОНОМИКИ ФАРМАЦИИ С
КУРСОМ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО
ТОВАРОВЕДЕНИЯ
ОРГАНИЗАЦИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № 1
ПО УПРАВЛЕНИЮ И ЭКОНОМИКЕ ФАРМАЦИИ
УФА – 2011
2
Рецензенты:
ВВЕДЕНИЕ
3
В соответствии с квалификацией провизор выпускник должен быть
подготовлен к профессиональной деятельности в сфере обращения
лекарственных средств (ЛС), включая исследования, разработку,
производство, создание, регистрацию, сертификацию, контроль качества,
лицензирование, хранение, реализацию, рекламу, уничтожение
пришедших в негодность ЛС и других товаров аптечного ассортимента.
За последние годы произошли существенные изменения в
российской экономике, оказавшие большое влияние на фармацевтическую
службу. Возросло число субъектов фармацевтического рынка, изменились
формы собственности, произошла децентрализация системы, значительно
обновилась нормативно-правовая база, резко увеличился ассортимент ЛС и
ИМН, произошел переход от дефицита к насыщению рынка лекарствами.
Основная цель преподавания - подготовка специалистов, способных
решать задачи по оказанию квалифицированной своевременной доступной
качественной фармацевтической помощи и по обеспечению гарантий
безопасности использования ЛС.
Целью изучения управления и экономики фармации является
получение знаний и практических навыков в области планирования,
организации, анализа, контроля, учета и другой деятельности субъектов
обращения лекарственных средств для оказания качественной
фармацевтической помощи.
Управление и экономика фармации (УЭФ) - одна из важнейших
фармацевтических дисциплин, которая формирует профессиональные
знания и навыки специалиста, работающего на фармацевтическом рынке.
УЭФ включает несколько разделов, в числе которых организация
фармацевтической помощи, экономика фармацевтических организаций,
фармацевтический менеджмент и маркетинг. Особенностью УЭФ является
высокая динамичность: содержание дисциплины постоянно меняется под
воздействием внешней (политической, экономической, социальной) среды
и требует включения новых знаний (фармацевтической логистики,
фармакоэкономики и др.).
Управление и экономика фармации - это научная дисциплина,
изучающая вопросы истории фармации, этики и деонтологии, организации
работы товаропроводящей системы фармацевтического рынка, экономику
аптеки, учет и отчетность, менеджмент и маркетинг в фармации.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение 4
Содержание 5
Общие указания по методике самостоятельной работы 7
4
студентов
Литература 12
Вопросы для самоконтроля по темам: 13
1. Фармацевтическая служба как составная часть системы
«здравоохранения».
Управление и экономика фармации как учебная
дисциплина и научная специальность.
Концепции фармацевтической помощи.
2. Аптека как розничное звено аптечной системы.
Организация работы аптечных учреждений
3. Методы изучения спроса и определения потребности на
лекарственные препараты
4. Организация хранения лекарственных средств и других
групп товаров в аптеке. Отдел запасов.
5. Организация работы аптеки по приему рецептов и
отпуску лекарств. Фармацевтическая экспертиза рецепта
6. Рецептурно-производственный отдел.
Таксирование рецептов и порядок их регистрации.
7. Особенности аптечного изготовления лекарств.
Предметно-количественный учет лекарственных средств.
8. Государственное регулирование качества лекарственных
средств.
Организация внутриаптечного контроля качества лекарств
9. Лекарственное обеспечение стационарных больных
10. Фармакоэкономика. Основные направления.
Разработка формуляров лекарственных средств.
11. Фармацевтический маркетинг и товарная политика
аптечной организации
12. Сбытовая логистика в аптечной системе
13. Организация работы аптечного склада
Ситуационные задачи 27
Тесты 31
Практические задания 80
Приложения 135
5
Задача дисциплины состоит в формировании у студентов
организационно-экономического мышления, основных навыков
использования методов организации, управления и экономики в
практической фармацевтической деятельности.
6
Изучение раздела «Организация работы товаропроводящей системы
фармацевтического рынка» студентами заочного отделения
фармацевтического факультета заключается в систематической
самостоятельной работе с учебником, лекциями и различными основными
нормативными актами, регламентирующими фармацевтическую
деятельность.
7
Контрольная работа № 1
по управлению и экономике фармации
ОРГАНИЗАЦИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Студента(ки)____________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
Шифр _____________
Вариант_____________
Группа _____________
Домашний адрес:_________________________________________________
________________________________________________________________
Дата поступления:
8
список используемой литературы. При этом указывается порядковый
номер, фамилия, инициалы автора, название, том, год выпуска, страницы
использованные при составлении ответа.
При возникновении неясных вопросов студентам необходимо
обратиться за консультацией на кафедру УЭФ БГМУ, по адресу (г. Уфа,
ул. Летчиков, 1).
Перед выполнением контрольной работы студент должен верно
выбрать вариант. Номер варианта определяется шифром, по последней
цифре зачетной книжки, например:
Шифры 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
11 12 13 14 15
16 17 18 19 20
и т.д.
Номер 1 2 3 4 5
варианта
9
№ Темы лекций Часы
п/п
1. Введение в предмет и задачи УЭФ. Организация работы ап-
течных учреждений. Хранение лекарственных средств и 2
изделий медицинского назначения.
2. Организация работы аптеки по приему рецептов и отпуску
лекарственных форм. Фармацевтическая экспертиза рецепта.
Организация работы хозрасчетной, межбольничной и 2
больничной аптек.
3. Контроль качества лекарственных средств. Организация 2
внутриаптечного контроля качества лекарственных средств.
Организация работы аптечного склада (базы). Аптечный
склад – оптовое звено в каналах распространения аптечных
товаров.
4. Хозяйственный учет, виды учета. Учет движения товаров 2
(поступление и выбытие).
5. Учет движения оборотных средств (тара, вспомогательные 2
материалы). Основные, малоценные и быстроизнашивающиеся
средства.
6. Учет движения наличных денежных средств. Безналичные 2
формы расчетов.
7. Принципы учета труда и заработной платы в аптеках. 2
8. Бухгалтерский баланс. Формы бухгалтерского учета. Анализ 2
финансово-хозяйственной деятельности аптек.
9. Анализ и планирование объемов реализации товаров 2
аптечного ассортимента. Прогнозирование сбыта.
10. Стратегия ценообразования на лекарственные препараты. 2
Валовые наложения. Торговые наценки.
11. Запасы товаров и их нормирование. Товарное обеспечение 2
объема реализации. Классификация, оценка запасов. ЛИФО,
ФИФО. Анализ и планирование запасов. Определение
оптимального размера запасов, частоты, даты поставки.
Товарное покрытие объема реализации.
12. Издержки аптек. Статьи издержек обращения. Налоги. Анализ 2
и планирование прибыли. Рентабельность аптек.
Итого : 24
КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН
10
ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО УПРАВЛЕНИЮ И ЭКОНОМИКЕ
ФАРМАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЗАОЧНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА (ОСЕННИЙ СЕМЕСТР)
КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН
ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО УПРАВЛЕНИЮ И ЭКОНОМИКЕ
ФАРМАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЗАОЧНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА (ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР)
ЛИТЕРАТУРА
11
Основная:
1. Управление и экономика фармации: Учебник /Под ред. В.Л.
Багировой. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. – 720 с.
2. Управление и экономика фармации. Фармацевтическая
деятельность. Организация и регулирование. Под редакцией Е.Е.
Лоскутовой.- Москва.- 2003. – 380с.
3. Криков В.И., Прокопишин В.И. Организация и экономика фармации.
М., Медицина, 1991. – 624 с.
4. Лозовая Г.Ф. Маркетинг фармацевтической организации. – Уфа:
Изд-во БГМУ, 1999. – 146 с.
5. Организация работы товаропроводящей системы фармацевтического
рынка: Учебное пособие по управлению и экономике фармации,
фармацевтической технологии/ Т.А. Лиходед, В.А. Лиходед;
Башгосмедуниверситет, Уфа, 2004, – 326 с.
6. Организация работы аптечных учреждений: Учебное пособие по
управлению и экономике фармации, фармацевтической технологии/
Т.А. Лиходед, В.А. Лиходед; Башгосмедуниверситет, Уфа, 2006, –
334 с.
7. Лекции.
Дополнительная:
12
Тема № 1
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ СЛУЖБА КАК СОСТАВНАЯ ЧАСТЬ
СИСТЕМЫ «ЗДРАВООХРАНЕНИЯ».
УПРАВЛЕНИЕ И ЭКОНОМИКА ФАРМАЦИИ КАК УЧЕБНАЯ
ДИСЦИПЛИНА И НАУЧНАЯ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ.
КОНЦЕПЦИИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
13
1. Управление и экономика фармации (УЭФ) как наука,
предмет и дисциплина. Взаимосвязь (преемственность) с другими
предметами и дисциплинами.
2. Концепция фармацевтической помощи. Этапы
развития.
3. Модели фармацевтической помощи.
4. Особенности и отличия современной концепции
фармацевтической помощи.
5. Структура управления фармацевтической службой.
6. Принципы взаимодействия субъектов
фармацевтического рынка:
- формальные правила (институты);
- неформальные институты.
Тема № 2
АПТЕКА КАК РОЗНИЧНОЕ ЗВЕНО АПТЕЧНОЙ СИСТЕМЫ.
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
14
Тема № 3
Тема № 4
15
ОРГАНИЗАЦИЯ ХРАНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И
ДРУГИХ ГРУПП ТОВАРОВ В АПТЕКЕ. ОТДЕЛ ЗАПАСОВ
Тема № 5
16
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ АПТЕКИ ПО ПРИЕМУ
РЕЦЕПТОВ И ОТПУСКУ ЛЕКАРСТВ. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ
ЭКСПЕРТИЗА РЕЦЕПТА
Тема № 6
РЕЦЕПТУРНО-ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ОТДЕЛ. ТАКСИРОВАНИЕ
РЕЦЕПТОВ И ПОРЯДОК ИХ РЕГИСТРАЦИИ
17
1. Рецептурно-производственный отдел, его функции и штат.
2. Основные задачи фармацевтической экспертизы рецепта.
3. Порядок назначения лекарственных средств.
4. Правила выписывания рецептов.
5. Запрещается выписывать рецепты.
6. Определение сроков действия рецептов.
7. Сроки хранения рецептов.
8. Формы рецептурных бланков.
9. Порядок оформления требований в аптечное учреждение на
получение лекарственных средств для лечебно-
профилактических учреждений.
10. Таксирование рецептов.
11. Методы регистрации рецептов: журнальная; квитанционная;
жетонная.
12. Предметно-количественный учет в аптечных учреждениях.
13. Применение норм естественной убыли в аптечных
учреждениях.
1). Нормы естественной убыли лекарственных средств и других
медицинских товаров в аптечных учреждениях.
2). Расчет естественной убыли лекарственных средств.
3). Применение норм естественной убыли.
Тема № 7
ОСОБЕННОСТИ АПТЕЧНОГО ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВ.
ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ УЧЕТ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ.
1. Тема и ее актуальность.
Одна из важнейших функций аптеки - производственная, т.е.
изготовление лекарств по индивидуальным рецептам амбулаторных
больных и требованиям лечебно-профилактических учреждений.
Приготовление внутриаптечной заготовки (производство полуфабрикатов,
концентратов и т.п.) и фасовка.
Знание основных нормативных документов по изготовлению
рецептов и требований лечебно-профилактическим учреждениям.
Для практической деятельности провизора необходимы умения и
навыки изготовления ЛС по рецептам и требованиям ЛПУ.
2. Учебные цели.
18
В результате усвоения темы студент должен уметь:
- организовать рабочее место провизора по изготовлению рецептов и
требований;
- рационально организовать производство внутриаптечной заготовки
и фасовки;
- организовать производство лекарств в асептических условиях;
- организовать хранение ядовитых и наркотических веществ;
- осуществлять предметно-количественный учет;
- вести учет лабораторных и фасовочных работ;
- соблюдать условия хранения медикаментов;
- соблюдать санитарный режим.
Тема № 8
ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ КАЧЕСТВА
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ. ОРГАНИЗАЦИЯ
ВНУТРИАПТЕЧНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ЛЕКАРСТВ
1. Тема и ее актуальность.
В Российской Федерации функционирует система государственного
контроля качества лекарственных средств, гарантирующая обеспечение
населения и лечебно-профилактических учреждений препаратами
надлежащего качества.
Обеспечение надлежащего качества лекарственных средств во многом
зависит от правильной организации контроля качества лекарственных
средств.
Контрольно-аналитическая лаборатория является учреждением,
обеспечивающим контроль качества лекарственных средств (ЛС)
19
отечественного и зарубежного производства, разрешенных к применению
в медицинской практике.
Рациональная организация работы аптеки и контрольно-
аналитической лаборатории предъявляют требования к знаниям основных
нормативных документов по контролю качества лекарственных средств.
Контроль качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках
регламентируется приказом МЗ РФ № 214 от 16.07.1997 г. О контроле
качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках.
Вся производственная деятельность аптеки должна быть направлена
на обеспечение высококачественного изготовления лекарств и
предупреждение брака в работе.
2. Учебные цели.
20
Вопросы для самоконтроля
21
Тема № 9
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СТАЦИОНАРНЫХ БОЛЬНЫХ
Тема № 10
22
ФАРМАКОЭКОНОМИКА. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ.
РАЗРАБОТКА ФОРМУЛЯРОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Тема № 11
23
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ МАРКЕТИНГ И
ТОВАРНАЯ ПОЛИТИКА АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
1. Тема и ее актуальность.
Товарная политика аптеки – это управленческая деятельность,
обеспечивающая фармацевтическим товарам успех на рынке.
Рациональное ее поведение позволяет повысить эффективность
экономической деятельности аптеки.
Лекарственные препараты, перевязочные материалы, другие
предметы медицинского назначения – это товары аптеки, которые
удовлетворяют потребность в лекарственной помощи, приобретаются с
целью потребления (лекарственные препараты) или использования
(предметы медицинского назначения).
Мерчандайзинг направлен на достижение главной цели — быструю
реализацию товаров аптечной организации, увеличение товарооборота,
удобство поиска товаров при запланированной покупке, их выборе,
повторном приобретении, замене ранее приобретаемых товаров при
постоянном улучшении качества обслуживания потребителей.
24
Вопросы для самоконтроля
Тема № 12
СБЫТОВАЯ ЛОГИСТИКА В АПТЕЧНОЙ СИСТЕМЕ
25
1. Логистика. Сбытовая логистика.
2. Каналы распределения товаров.
3. Классификация методов сбыта.
3.1. В зависимости от типа канала сбыта.
3.2. В зависимости от степени интенсивности сбыта.
3.3. По ориентации на потребителя.
3.4. По типу сбытовых маркетинговых систем.
4. Этапы организации сбытовой сети.
5. Основные типы сбытовой сети.
5.1. Сбытовая сеть по видам продукции.
5.2. Сбытовая сеть по регионам.
5.3. Сбытовая сеть по характеру потребителя.
4. Оптовые посредники: задачи, функции, классификация.
6.1. Выбор посредника.
6.2. Функции оптовых посредников.
6.3. Классификация оптовых посредников.
7 Оптовые торговцы лекарственными препаратами и изделиями
медицинского назначения. Аптечный склад.
Тема № 13
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ АПТЕЧНОГО СКЛАДА
26
7. Оформлять документально приемку товара от поставщиков и
передачу его в оперативные отделы склада.
8. Организовывать хранение и учет товарно-материальных
ценностей в отделах.
9. Проводить корректировку требований ГУП «Башфармация» на
медицинские товары.
10. Оформлять документы по отпуску и доставке товаров в аптеки.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Разобрать теоретически
27
Как должен быть оформлен рецепт? На каком рецептурном бланке
выписывается этиловый спирт?
28
аптеке не оказалось и больная предложила провизору эуфиллин в порошке,
который хранился в ее домашней аптечке.
Может ли провизор принять эуфиллин и изготовить с ним микстуру.
29
смены фармацевт для перестраховки простерилизовал все 40 флаконов
раствора натрия хлорида. Какие ошибки допустил фармацевт?
30
совпадении фактического наличия и качества товаров сопроводительным
документам поставщика.
ТЕСТЫ
№ Ответы
п/п
1. 1 2 4
2. 3
3. 5 6
4. 3 5
5. 2 и. т. д.
ТЕСТЫ ПО ВАРИАНТАМ
31
№ ВАРИАНТЫ
п/п 1 2 3 4 5
1. 1 2 3 4 5
2. 3 4 5 3 7
3. 8 9 10 11 12
4. 12 12 12 12 13
5. 14 15 15 16 16
6. 17 17 18 18 19
7. 20 21 22 23 24
8. 25 26 27 28 29
9. 30 31 30 31 32
10. 33 33 34 35 35
11. 36 37 36 37 38
12. 39 40 41 40 41
13. 42 43 44 45 45
14. 45 46 47 47 47
15. 48 48 49 49 50
16. 51 52 51 52 51
17. 53 54 54 53 55
18. 55 55 55 55 56
19. 56 56 56 56 57
20. 57 57 57 57 58
21. 59 60 59 61 61
22. 62 63 64 65 66
23. 67 68 69 70 71
24. 71 71 71 71 72
25. 72 72 72 72 73
26. 74 75 74 75 76
27. 77 78 79 80 80
28. 81 82 82 81 82
29. 84 84 84 84 83
30. 85 86 87 88 87
31. 89 90 90 91 92
32. 93 93 94 94 95
33. 96 97 96 97 97
34. 98 98 98 98 98
35. 99 100 99 100 99
36. 100 101 100 101 100
37. 102 103 102 103 103
38. 104 105 106 107 106
39. 108 109 110 111 112
40. 113 114 115 116 117
32
41. 118 119 120 120 120
42. 121 122 123 124 125
43. 126 127 128 127 128
44. 129 130 131 132 133
45. 134 135 135 136 137
46. 138 143 139 140 141
47. 142 148 144 145 146
48. 147 150 146 147 148
49. 149 155 151 152 153
50. 154 160 156 157 158
51. 159 164 162 161 162
52. 163 167 166 165 165
53. 166 169 170 171 167
54. 168 174 173 176 172
55. 173 177 175 178 178
56. 178 180 181 182 181
57. 179 184 185 186 187
58. 183 189 190 191 190
59. 188 193 194 195 196
60. 192 198 199 200 201
61. 197 203 204 205 206
62. 202 208 209 208 210
63. 207 211 212 211 212
64. 211 214 213 216 217
65. 218 219 220 220 221
66. 222 223 224 225 226
67. 227 227 227 227 227
68. 228 228 228 228 228
69. 229 229 229 229 229
70. 230 230 230 230 230
71. 231 232 231 232 233
72. 234 234 234 234 234
73. 235 236 235 236 235
74. 237 238 237 238 239
75. 241 240 242 243 245
76. 244 245 246 247 248
77. 249 250 251 252 253
78. 254 255 256 257 258
79. 259 260 261 262 263
80. 265 264 265 266 267
После решения тестов оставить 2 страницы для устранения
замечаний.
33
№ Тесты
п/п
Тема 1. Фармацевтическая служба как составная часть
системы «здравоохранения».
Управление и экономика фармации как учебная дисциплина и
научная специальность.
Концепции фармацевтической помощи
1. Понятие «фармацевтическая помощь» происходит (дайте
правильный ответ):
1 – от египетского слова «фармаки» («дарующий исцеление»,
«исцеление», «безопасность») и греческого «фармакон» (в
переводе означает «лекарство»);
2 – от испанского слова «фармаки» («дарующий исцеление»,
«исцеление», «безопасность») и греческого «фармакон» (в
переводе означает «лекарство»)
2. Основные критерии качества оказания фармацевтической
помощи:
1 – безопасность
2 – эффективность
3 – своевременность
4 – наличие в аптеке
5 – доступность по цене
6 – улучшение качества жизни пациента
3. Основными субъектами фармацевтического рынка являются:
1. Оптовые фармацевтические организации
2. Розничные фармацевтические организации
3. Персонал фармацевтической организации
4. Потребители ЛС
5. Центры по контролю качества ЛС
6. Производители фармацевтической продукции
7. Основные экономические показатели деятельности
фармацевтической организации
4. Федеральный закон. «Об обращении лекарственных средств»
даются понятия:
1. Лекарственные средства
2. Лекарственная форма
3. Лекарственный растительный препарат
4. Рецепт на лекарственный препарат
5. Побочное действие
6. Фальсифицированное лекарственное средство
5. Запрещается производство (выберите правильные ответы):
1. Лекарственных средств, не включенных в государственный
34
реестр лекарственных средств, за исключением лекарственных
средств, производимых для проведения клинических
исследований и для экспорта;
2. Фальсифицированных лекарственных средств;
3. Лекарственных средств;
4. Лекарственных средств без лицензии на производство
лекарственных средств.
6. Фальсифицированные лекарственные средства,
недоброкачественные лекарственные средства:
1. Подлежат изъятию и последующему уничтожению или вывозу с
территории Российской Федерации.
2. Не подлежат изъятию и последующему уничтожению.
7. Ввозимые на территорию Российской Федерации
лекарственные средства должны быть:
1. Включены в государственный реестр лекарственных средств.
2. Не должны быть включены в государственный реестр
лекарственных средств.
Тема 2. Аптека как розничное звено аптечной системы.
Организация работы аптечных учреждений
8. Основные функции аптеки (дайте правильный ответ):
1 - прием, хранение товаров.
2 - персонал аптеки
3 - управление товарными запасами
4 - производственная
5 - оснащение аптеки
35
6 - адреса и телефоны дежурных и близлежащих аптек
36
В. Межбольничная аптека
Г. Мелкооптовая аптека.
Обеспечивает ЛП:
1 - детские сады, другие учреждения
2 - несколько ЛПУ
3 - население, ЛПУ
4 - одно ЛПУ.
37
3. О наличии лекарственных средств в других
аптеках.
21. Может ли аптека работать не получив лицензию?
1. Может работать по устной договоренности;
2. Аптечные организации осуществляют свою деятельность на
основании лицензии на фармацевтическую деятельность, выданной
в установленном порядке.
38
3. В алфавитном порядке;
4. В соответствии с позициями компьютерного учета.
28. Доступ в производственные помещения аптеки, помещения
хранения товара имеют лица:
1. Уполномоченные в установленном порядке;
2. Доступ посторонних лиц в указанные помещения исключается.
29. Стеллажи, шкафы, полки, предназначенные для хранения
лекарственных средств, должны ли быть пронумерованы:
1. Не должны
2. Должны
30. При выявлении лекарственных средств с истекшим сроком
годности они должны храниться:
1. Отдельно от других групп лекарственных средств в специально
выделенной и обозначенной (карантинной) зоне.
2. Вместе с другими ЛС.
39
3. Подтоварниками;
4. Сейфом
37. Должна ли быть на рабочем месте (в аптечном пункте) инструкция
по охране труда и технике безопасности?
1 – должна быть
2 – не должна быть
3 – должна быть в офисе фирмы или в аптеке.
38. Где располагаются аптечные пункты?
1 - в городских населенных пунктах
2 - в сельских населенных пунктах
39. Кто решает вопрос об организации аптечных пунктов при
больнице и прикреплении их к аптеке на снабжение ? 1 - решается
ЦРА
2 - решается центральной районной больницей
3 - решается Центральной районной больницей по согласованию с
аптекой.
40. Кто устанавливает часы работы аптечных пунктов при ЛПУ?
1 - устанавливаются ЛПУ
2 - устанавливаются ЦРА
3 - устанавливаются ЛПУ, при которых они организованы
40
3 - по квитанции
4 - по накладной
41
развития общества и личного индивида;
Г - Платежеспособная потребность;
Д - Требования на товары со стороны покупателя.
42
3.
43
лекарственные средства? (подберите пары):
1. хлорамин Б
2. лактобактерин
3. трава череды (в брикетах)
4. серебра нитрат
5. рибофлавин
6. этакридина лактат
А - специальный шкаф
Б - сейф
С - холодильник
Д - отдельное сухое хорошо вентилируемое
помещение
Е - изолированное помещение
63. Дайте правильный ответ. Как хранятся барбитураты?
1 - в холодильнике
2 - в пластмассовой толстостенной таре
3 - на ярком солнечном свету
4 - в герметично укупоренной таре, залитой парафином
64. Выделите препараты, которые при хранении требуют защиты от
света:
1 - органопрепараты
2 - эфирные масла
3 - препараты списка А
4 - все препараты списка Б
5 - галеновые препараты
6 - закисное железо
7 - дражированные препараты
65. Распределите по группам взрывоопасных и огнеопасных веществ
следующие фарм. товары:
1. Взрывчатые вещества
2. Взрывоопасные вещества
3. Легковоспламеняющиеся
4. Легкогорючие вещества.
А - растительные масла
Б - спиртовые настойки
В - калия перманганат вещества
Д - нитроглицерин
Е - органические масла
66. Как должны храниться препараты, требующие защиты от света:
1 - в холодильнике
2 - в шкафах, окрашенных изнутри черной краской и в таре из
оранжевого стекла.
44
3 - в запирающемся шкафу с надписью на внутренней стороне:
«Обращаться с осторожностью», «Светочувствительные
препараты».
45
2 - 0,6 - 0,7 м.
3 - 0,8 - 0,9 м.
От потолка не менее:
4 - 0,5 м
5 - 0,7 м
6- 1м
От пола не менее:
7 - 0,5 м
8 - 0,45 м
9 - 0,25 м
46
3 - укладывая в несколько слоев
4 - вдали от нагревательных приборов, не менее 1 м.
78. Дезинфицирующие средства следует хранить:
1 - в защищенном от света месте
2 - в прохладном месте
3 - в теплом месте
4 - в изолированном помещении
5 - в помещении хранения пластмассовых изделий
47
1 – 90% от объема
2 – 95% от объема
3 – 85% от объема
4 – по плечики склянки
5 – по горлышко склянки
84. Степень заполнения тары со спиртом должна составлять не
более:
1 – 90% от объема
2 – 95% от объема
3 – 75% от объема
4 – по плечики
5 – по горлышко склянки
Тема 5. Организация работы аптеки по приему
рецептов и отпуску лекарств.
Фармацевтическая экспертиза рецепта
Тема 6. Рецептурно-производственный отдел. Таксирование
рецептов и порядок их регистрации
48
изготовлении и выдаче лекарства
3 - финансовым документом, т.к. стоимость ЛС должна быть
оплачена
4 - формой изготовления
5 - юридическим документом, т.к. врач и провизор несут
юридическую ответственность в случае неправильного назначения,
изготовления и отпуска лекарств.
49
1 - да
2 – нет
50
2. морфина гидрохлорид
3. эфедрина гидрохлорид
4. промедол
5. пилокарпина гидрохлорид
А - Бесплатный отпуск
Б - Скидка 50 %:
1. Дети до 3 лет
2. Онкологические больные
3. Лица подвергшиеся политическим репрессиям в виде лишения
свободы, ссылки, высылки, и в последствии,
реабилитированные.
4. ИОВ
5. Участники ВОВ
6. Коренное население районов Крайнего Севера дети до 6 лет из
многодетных
51
3. Пенсионеры, получающие пенсию по
старости
4. Диабет
5. Инвалиды в следствии Чернобыльской
катастрофы
6. Граждане, награжденные знаком Ленинградского городского
Совета народных депутатов «Жителю блокадного Ленинграда»
7. Дети инвалиды в возрасте до 16 лет
8. Полные кавалеры Ордена Славы
52
2 - атропина сульфат
3 - пилокарпина гидрохлорид
4 - растворы клофелина
5 - витаминные глазные капли
6 - настойка боярышника заводского
Изготовления
53
1 - зав. отделом 6 - фасовщик
2 - бухгалтер 7 - санитарка-
мойщица
3 - провизор-аналитик 8 - грузчик
4 - провизор-технолог 9 - электрик
5 – фармацевт
54
2 - асептическая
3 - предасептическая
4 - послеасептическая
5 - дистилляционно-стерилизационная
55
1 - нет
2 – да
56
2. 3 года
3. 10 лет
Лекарственный препарат:
А. Рецепты на ЛП, отпущенные бесплатно или на льготных
условиях
Б. Рецепты на снотворные и стероидные гормоны
В. ЛП, отпущенные на специальном бланке розового цвета
Г. Анаболические гормоны
57
2. Трехдневной потребности;
3. 5 - дневной потребности;
4. 10 - дневной потребности.
136. Красящие лекарственные средства следует хранить:
1. В специальном шкафу в плотно укупоренной таре.
2. В шкафу
58
порядке к медицинскому применению;
2. При отсутствии медицинских показаний;
3. На лекарственные средства, используемые только в лечебно-
профилактических учреждениях (эфир наркозный, хлорэтил,
фентанил (кроме трансдермальной лекарственной формы),
сомбревин, калипсол, фторотан, кетамин и др.);
4. На наркотические средства и психотропные вещества,
внесенные в Список II - для лечения наркомании;
5. На наркотические средства и психотропные вещества списков
II и III - частнопрактикующим врачам.
59
веществ), антидепрессивные, нейролептические средства,
препараты, содержащие производные 8-оксихинолина,
антигистаминные препараты:
1. Погашаются штампом: «Лекарство отпущено»;
2. Не отпускаются из аптеки;
3. Отпускаются из аптеки.
60
2 - не более 3 суток
3 - не более 48 часов
61
2 – стерильная
3 – ассистентская
4 – стерилизационно – дистилляционная
1 - разрешается
2 - категорически запрещается
3 - можно, если очень внимательно готовить
4 - можно, если много работы
62
2 - лекарственное растительное сырье
3 - настойки заводского производства
4 - этиловый спирт
5 - ядовитые
6 - снотворные
7 - одурманивающие
167. В «Журнале учета ядовитых, наркотических лекарственных
средств и этилового спирта» отражаются (подберите соответствие):
Вид операции:
1. Приход ЛС
2. Расход ЛС
3. Книжные остатки ЛС
4. Фактические остатки ЛС
Измерители:
А - в денежных измерителях
Б - в натуральных измерителях
63
2 – допускается, если провизор не уверен, что лекарственная форма
простерилизована
3 – не допускается
64
179. Какой приказ регламентирует проведение внутриаптечного
контроля качества лекарств?
1 - приказ МЗ РФ № 110
2 - приказ МЗ РФ № 318
3 - приказ МЗ РФ № 214
4 - приказ МЗ РФ№ 377
5 - приказ МЗ РФ № 890
180. Перечислите наименования должностей аптечных работников,
осуществляющих контроль качества лекарств (дайте правильные
ответы):
1 - зав аптекой
2 - зам. зав. аптекой
3 - провизор-аналитик
4 - провизор-технолог
5 - провизор-информатор
6 - старший провизор
7 – фармацевт
181. Паспорта письменного контроля хранят в аптеке:
1 - в течение 10 дней
2 - в течение 1 месяца
3 - в течение 2 месяцев
65
3 - качество укупорки
4 - отсутствие механических включений
185. Вода очищенная для инъекций ежедневно проверяется в аптеке на
отсутствие:
1 - восстанавливающих веществ
2 - хлоридов
3 - солей кальция
4 - аммиака
5 - углекислоты
186. Если лекарства изготовляются и отпускаются одним и тем же
лицом паспорт письменного контроля заполняется:
1 - до изготовления лекарства
2 - после изготовления лекарства
3 - в процессе изготовления лекарства
187. Наркотические средства в КАЛ, независимо от лекарственной
формы, должны храниться (дайте правильный ответ):
1 – в сейфах
2 – в закрытых сейфах
3 – в закрытых опломбированных сейфах
188. Обязательно ли наличие указаний в требованиях способа
применения лекарственных средств:
1 - обязательно
2 - не обязательно
189. Укажите место стажировки провизора-аналитика, впервые
назначенного на эту должность:
1 – ЦРА
2 – КАЛ
3 – факультет повышения квалификации
190. Подберите соответствие:
Виды контроля:
А – органолептический контроль
Б – физический контроль
Проверка по показателям:
1. общей массы
2. внешнего вида
3. объема лек. Формы
4. количество и массы отдельных доз
5. запаха
6. однородности
7. отсутствие механических включений
191. Какое количество лекарственных форм, изготовленных по
индивидуальным рецептам (требованиям) подвергается
физическому контролю?
66
1 – не менее 1%
2 – не менее 2%
3 – не менее 3%
4 – не менее 10%
Объем работы:
1. Осуществлять контроль за соблюдением технологии
приготовления ЛС.
2. Вносить предложения по вопросам организации аптечного
дела.
3. Осуществлять контроль за сроками хранения концентратов и
полуфабрикатов.
4. Проводить анализ, изъятие приготовленных лекарственных
форм.
5. Проводить контроль качества ЛП, поступающих от
поставщиков.
196. Подберите пары. Остатки лекарственных форм, содержащих
наркотические лекарственные средства, хранятся:
А – поступившие из городских аптек
67
Б – поступившие из сельских аптек
1 – в течение 10 дней
2 – в течение 20 дней
3 – в течение 30 дней
4 – в течение 3-х месяцев
68
203. Может ли КАЛ вносить предложения территориальным комиссиям
о лишении предприятия лицензии на право изготовления и
реализации определенных ЛС?
1 - не может
2 - может
69
210. Рефрактометрический метод контроля должен составлять...(дайте
правильный ответ)
1. не более 2 %
2. 5 %
3. не более 8%
4. не более 10 %
Тема 9. Лекарственное обеспечение стационарных больных
211. Подберите соответствие:
1. Больничная аптека.
2. Межбольничная аптека.
А - аптека онкологического диспансера
Б - аптека, обслуживающая психоневрологическую больницу
В - аптека, обслуживающая несколько ЛПУ
Г - аптека клиники
212. В основные задачи аптек ЛПУ и МБА входят:
1 - обеспечение медикаментами и ИМН;
2 - проведение систематической информации врачей
прикрепленных учреждений о медикаментах и медицинских
изделиях аптечного
ассортимента;
3 - проведение систематической фармацевтической информации.
213. Аптеки ЛПУ и МБА выполняют следующие функции:
1 - торговая
2 - сбытовая
3 - информационная
4 - производственная
5 - маркетинговая
70
217. Подлежат ли учету дорогостоящие ЛП в ЛПУ:
1 - не подлежат учету
2 - подлежат учету
71
(дайте правильный ответ):
1 - будут различия при определении численности
фармацевтического и вспомогательного персонала.
2 - не будет различий в организации работы, т.к. больницы по 1200
коек каждая
225. Аптеки ЛПУ и МБА :
1. Аптеки открытого типа;
2. Аптеки закрытого типа.
226. Помещения аптеки ЛПУ подразделяются на:
1. Производственные;
2. Материальные;
3. Служебно-бытовые.
Тема 10. Фармакоэкономика.
Основные направления.
Разработка формуляров лекарственных средств
227. Назовите методы фармакоэкономического анализа:
1. « стоимость лечения болезни»;
2. «минимизация затрат»;
3. «стоимость – эффективность»;
4. «стоимость – польза»;
5. «стоимость – выгода».
72
1. Внедрение;
2. Рост;
3. Зрелость;
4. Спад.
231. Упаковка выполняет следующие функции:
1. Предохранение товара от порчи и повреждений;
2. Создание рациональных единиц для транспортировки, хранения,
продажи товаров;
3. Стимулирование сбыта продукции, поскольку имеет
существенное коммуникационное (рекламное) значение.
73
3. Дистрибьютор;
4. Комиссионер;
5. Агент;
6. Контролер
7. Брокер.
237. От чего зависит протяженность уровней канала? Дайте
правильный ответ.
1. Протяженность канала определяется по числу
промежуточных уровней между производителем и
потребителем, которые, как и уровни канала, являются
членами канала распределения.
2. Протяженность канала определяется по числу
промежуточных уровней.
238. Оптовые посредники бывают:
1. Независимые посредники
2. Зависимые посредники
3. Нейтральные посредники
239. Назовите типы таможенных складов:
1.Таможенный склад закрытого хранения, где хранится товар
только этой организации;
1. Таможенный склад среднего типа хранения, где хранится
товар;
3. Таможенный склад открытого хранения, где можно хранить
товар других организаций.
74
2 - лек. вещества, требующие защиты от улетучивания
3 - лек. вещества, требующие защиты от повышенной
температуры
4 - лек. вещества ,требующие защиты от света
75
группам:
А - лекарственные средства хранят отдельно
Б - по изделиям медицинского назначения
(подберите пары)
1 - по токсикологическим группам
2 - по фармакологическим группам
3 - перевязочные средства
4 - внутренние (по способу применения)
5 - изделия мед. техники
6 - вспомогательные средства
7 - по агрегатному состоянию
8 - резиновые изделия
9 - изделия из пластмассы
248. Учет товаров в бухгалтерии склада ведется (дайте правильные
ответы):
1 - по количеству
2 - по размерам
3 - по дозировкам
4 - по фасовкам
5 - по наименованиям
6 - по фармакологическим группам
7 - по стоимости
8 - по ценам
9 - по сериям
249. Обязательному посерийному контролю подвергаются:
1 - ядовитые и наркотические препараты
2 - бария сульфат
3 - качественные препараты
4 - глазные капли
5 - инъекционные растворы
6 - препараты для ингаляционного наркоза
76
2 - не менее 70 %
3 - не менее 60 %
4 - не менее 50 %
5 - не менее 40 %
252. Сроки приемки продукции по качеству (подберите пары):
А - при иногородних поставках не более
Б - при одногородних поставках не более
В - для скоропортящихся товаров
Г - для Крайнего Севера
1- 10 дней
2- 20 дней
3- 30 дней
4- 60 дней
5- 12 часов
6- 24 часа
7- 48 часов
253. Определить путь прохождения товара на аптечном складе:
1 - приемный отдел - отдел экспедиции - оперативный отдел
2 - экспедиционный отдел - оперативный отдел - отдел
перевозок
3 - приемный отдел - оперативный отдел - экспедиционный
отдел
4 - оперативный отдел - экспедиционный отдел - отдел
перевозок
254. Какие лекарственные препараты передаются сразу в отдел
хранения до приема товара комиссией:
1 - остродефицитные
2 - яды и наркотики
3 - витамины
4 - экстракты и настойки из растительного сырья
5 - скоропортящиеся лекарственные препараты
255. Ваши действия в случае не соответствия качества и количества
поступившего товара на склад (выберите правильное решение):
1 - направить поставщику претензионное письмо
2 - отправить товар обратно
3 - отправить товар в оперативный отдел на хранение
4 - вызвать представителя завода-изготовителя
5 - отправить товар аптечным учреждениям до особого
распоряжения по реализации товара
256. В какой отдел склада поступает товар:
1 - приемный отдел
2 - оперативный отдел
77
3 - отдел организации перевозок
4 - экспедиционный отдел
78
6 - журнал учета
7 - журнал учета движения товаров по отделу
79
2. Пиявки должны содержаться в чистой воде в широкогорлых
стеклянных сосудах (из расчета 3 л на 50 – 100 особей),
покрытых двойным слоем марли и туго обвязанных, смена воды
ежедневно;
3. Недопустимо совместное хранение с пахучими и ядовитыми
веществами.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ
Выполнить практические задания согласно своего варианта
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № 1
ЗАДАНИЕ 1
Написать основные задачи и функции структуры управления
фармацевтической службой.
ЗАДАНИЕ 2
Назовите модели фармацевтической помощи.
ЗАДАНИЕ 3
Основываясь на положения № 61- ФЗ «Об обращении лекарственных
средств», дать определение основным понятиям, используемым в
Федеральном законе. Оформить в виде таблицы.
80
Таблица 1
Вари Наименование Определение
ант
1 1 – лекарственные средства
2 – психотропные лекарственные средства
3 – торговое наименование лекарственного средства
4 – организация оптовой торговли лекарственными
средствами
5 – побочное действие
2 1 – лекарственные препараты
2 – оригинальное лекарственное средство
3 – нормативный документ
4 – аптечная организация
5 – психотропные лекарственные средства
3 1 – лекарственная форма
2 – воспроизведенное лекарственное средство
3 – эффективность лекарственного препарата
4 – фальсифицированное лекарственное средство
5 – рецепт на лекарственный препарат
4 1 – иммунобиологические лекарственные
препараты
2 – лекарственный растительный препарат
3 – серия лекарственного средства
4 – недоброкачественное лекарственное средство
5 – эффективность лекарственного препарата
Условие задачи
Аптека «Лотос» открытого типа. Имеет сертификат и лицензию на
право заниматься фармацевтической деятельностью (оптовая и розничная
реализация, изготовление ЛП). Расположена аптека в жилом доме на 1
этаже. Аптека оснащена соответствующей мебелью, оборудованием,
81
инвентарем. Справочная и нормативная литература, регламентирующая
фармацевтическую деятельность имеется.
Таблица 3
82
Вариант Основные разделы ОСТа
1. 1. Помещения и оборудование аптечных организаций.
2. Требования к персоналу аптечных организаций
2. 1. Требования к организации приемки лекарственных препаратов в
аптечных организациях
2. Требования к персоналу аптечных организаций
3. 1. Требования к организации хранения лекарственных
препаратов (лекарственных средств) в аптечных организациях
2. Требования к персоналу аптечных организаций
4. 1. Требования к отпуску (реализации) лекарственных препаратов в
аптечных организациях
2. Обеспечение качества лекарственных препаратов
(лекарственных средств) в аптечных организациях
5. 1. Учет и отчетность в аптечных организациях
2. Обеспечение качества лекарственных препаратов
(лекарственных средств) в аптечных организациях
АПТЕКА
(республиканский стандарт)
1. Нормативы размещения аптек с указанием площадей
2. Требования к управлению аптеки
Таблица 4
83
№ Ассортимент- Количество товаров в аптеке Кол-во товаров,
п/п ная группа 1 2 3 4 5 представленных
товаров в ОКП
1. Медикаменты и 2500 3000 1600 1900 2200 4000
хим. реактивы
2. Минеральные 6 8 4 6 5 20
воды
3. Перевязочные 30 22 48 35 40 100
материалы и
предметы
ухода за
больными
4. Мыло 6 8 3 4 5 40
туалетное
5. Парфюмерия 12 16 8 10 14 8000
6. Ме.техника 8 10 12 - - 1000
7. Очковая оптика 140 260 - - 180 2000
8. Прочие - - - - - -
84
1. Определить широту товарной номенклатуры (ТН) аптеки.
Широта ТН – количество ассортиментных групп товаров, имеющихся в
продаже.
Широта ТН = 6, т.к. представлены товары 6 групп.
2. Определить насыщенность товарной номенклатуры аптеки (ТН).
Насыщенность ТН – количество составляющих ее товарных единиц,
имеющихся в продаже.
Насыщенность ТН = 2560 2 + 88 + 33 + 27 + 14 = 2724
3. Определить полноту насыщения ТН аптеки.
Коэффициент или полнота насыщения (Кн или П) – отношение
числа товарных единиц, представленных в аптеке, к числу товарных
единиц, представленных в ОКП (общем классе продукции),
выраженное в %.
, где
ан – количество товарных единиц, представленных в аптеке;
Ан – число товарных единиц, представленных в ОКП;
Ан = 4000 + 20 + 100 + 40 + 8000 + 1000 + 2000 = 15160
, где
4. Определить полноту насыщения для каждой ассортиментной
группы:
4.1.
4.2.
4.3 Кн(перевязочные материалы и предметы ухода за больными) и т.д.
4.4. Кн(мыло туалетное)
4.5. Кн(парфюмерия)
4.6. Кн (мед.техника).
ЗАДАНИЕ 12
Определить насыщенность, глубину и объем продаж товарной
номенклатуры аптеки в рамках ассортиментной подгруппы «Перевязочные
материалы).
Таблица 7
№ Наименование товара Реализация (тыс.шт.)
п/п 1 2 3 4 5
85
1. Бинт марлевый мед.стерильный - 20 30 40 50
5 х 10 см
2. Бинт марлевый мед.стерильный 15 30 40 20 20
5 х 7 см
3. Бинт марлевый мед. нестерильный 15 - 30 20 30
5 х 10 см
4. Бинт марлевый мед. нестерильный 10 20 40 30 20
5 х 7 см
5. Бинт марлевый мед. нестерильный 40 50 60 30 50
10 х 15 см
6. Салфетки марлевые мед. стер. 14 х 30 10 - 10 20
16 см - №20
7. Салфетки марлевые мед. стер. 45 х 20 20 10 - 15
45 см - №10
8. Вата хирургическая стер. 50.0 40 30 20 15 10
9. Вата хирургическая стер. 100.0 10 15 20 10 15
10. Вата хирургическая стер. 250.0 15 20 15 20 30
11. Вата хирургическая нестер. 50.0 20 30 20 15 -
12. Вата хирургическая нестер. 250.0 20 15 30 20 15
86
Провести сравнительный анализ товарной номенклатуры аптеки за 2 года в
конкретной терапевтической группе по насыщенности, полноте
насыщения, глубине и объему продаж.
Реализация ЛП за 2 года
Наименование ЛП 1 год 2 год
Варианты Варианты
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Анабазина г/х 0,003 таб. 245 165 105 78 59 268 143 97 85 65
№120 уп.
Бемегрид 0,5% 10,0 №10 12 16 14 6 22 7 18 10 8 14
д/и. уп.
Камфора 20% масл. р-р. 4 2 8 12 6 2 6 9 10 4
1,0 №10. д/и. уп.
Кордиамин 1% 1,0 № 10 35 22 26 18 21 15 18 35 25 32
д/и. уп.
Кордиамин 1% 2,0 № 10 10 8 8 2 10 6 7 5 3 7
д/и. уп.
Сульфокамфокаин 10% 4 6 12 14 12 6 4 10 10 8
2.0 №10 д/и. уп.
87
1. Определить насыщенность в рамках ассортиментной группы.
Насыщенность ТН:
Для 1 года – 6
Для 2 года – 5
2. Определить полноту насыщения внутри подгруппы. Полнота
насыщения ТН:
№ Наименование Глубина
п/п 1 год 2 год
1. Диазолин 1 2
2. Димедрол 3 2
3. Супрастин 1 1
4. Тавегил 1 -
Вывод:
5.1. Объем продаж ЛП данной группы возрос в исследуемом периоде
на 1094 единиц.
4210 – 3116 = 1094
88
Таблица 12
ЗАДАНИЕ 13
Определить ориентированный годовой объем сбыта нового товара
Таблица 13
№ Наименование показателей Варианты
п/п 1 2 3 4 5
1. Цена товара (тыс.руб.) 10 5 15 10 20
2. Результаты выборочного опроса
целевых потребителей об их
намерении купить новинку в
течении года.
Ответы: %
- определенно, да 15 10 5 10 5
- вероятно, да 10 10 15 5 10
- вероятно, нет 40 50 50 35 40
- определенно, нет 15 25 20 25 25
- затрудняюсь ответить 20 5 10 25 20
Итого: 100 100 100 100 100
3. Общая численность представителей 10 20 30 40 50
конкретной целевой группы
(тыс.чел.)
89
- вероятно, да 6
- вероятно, нет 11
- определенно, нет 6
- затрудняюсь ответить 73
Итого: 100
Общая численность представителей конкретной целевой 250
группы (тыс.чел.)
- объем сбыта
- цена товара
П - число покупок.
= П
= 35000 25000 = 875 000 000 руб.
ЗАДАНИЕ 14
Значения показателей
90
№ Показатели Варианты Пример
1 2 3 4 5
1. Рецептура аптеки в 550 600 450 400 350 300
год (в тыс. ед.),
- в том числе: % ГЛС 80 60 80 70 75 70
2. Аптека обеспечивает 105 130 80 70 60 40
ЛС
- поликлинику с
числом
прикрепленных
жителей (в тыс. чел.)
- родильный дом с 100 80 200 50 150 20
числом мест
- школа с числом 1000 600 800 1000 500 400
учащихся
- детские ясли с 300 200 120 180 240 160
числом мест
3. Больничные 400 300 280 200 150 60
учреждения
хирургического
профиля
4. Фактический расход 150 160 170 140 60 60
этилового спирта в
аптеке за месяц (в кг)
91
2. Амбулаторно- 50 на 1 прикрепленного
поликлиническое жителя в год
учреждение
3. Родильный дом 1100 на одну роженицу
4. Школа 2 на одного ученика в
год
5. Детские ясли 100 на одно место в год
6. Больничное 400 На одного
учреждение пролеченного
хирургического больного
профиля
Например:
Например:
Например:
92
2.4. По школе:
Например:
П = П1 + П2 + П3 + П4 + П5 + П6
Например: П = 252 + 2000 + 2,2 + 0,8 + 16 + 24 = 2295 (кг)
ЗАДАНИЕ 15
Определить нормативную потребность аптеки за месяц в омнопоне и
соответствие его фактическому расходу, прогнозируемой потребности,
используя данные таблицы 17.
Таблица 17
№ Показатели Значения показателей При-
Варианты мер
1 2 3 4 5
93
1. Численность 80 90 100 120 180 50
населения,
обслуживаемого
аптекой (тыс. чел)
2. Норматив 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
потребления
омнопона на тыс.
жителей в год (г)
3. Фактический 0,1 0,2 0,2 0,3 0,4 0,1
расход омнопона в
аптеке за месяц:
- порошок (г)
- раствор 1% - 1,0 150 180 300 320 270 200
(амп)
- раствор 2 % - 1,0 50 60 120 110 80 100
(амп)
Например:
Например:
П = 15 : 12 = 1,25 (г)
3. Определить фактический расход омнопона в аптеке за месяц по
конкретным ЛП в пересчете на порошок омнопона в г:
94
Например: П3 = 2% - 1,0 № 100, т.е. 0,02 * 100 = 2 г.
Задание 16
Определить потребность аптеки в табл. Адебит 0,05 №40 за месяц.
Учесть данные, представленные в таблице 18.
Таблица 18
Значение показателей
№ Показатели Варианты Пример
1 2 3 4 5
1. Численность 80 60 90 140 85 20
населения,
обслуживаемого
аптекой (тыс.чел.)
2. Процент больных 2 3 1 2 4 2
сахарным диабетом,
потребляющих
«Адебит» в таблетках.
Например:
95
2. Определить потребность в адебите на год, по формуле:
П = Р * К * Б , где
Р – расход ЛП на одного больного (0,05 г/сут * 365 дней)
К – количество курсов в год (1 = 365 дней)
Б – заболеваемость (число больных)
Например:
П = (0.05 * 365) * 1 * 400 = 7300 таблеток
ЗАДАНИЕ 17
Определить среднемесячную потребность аптеки в настойке
пустырника 25 мл., используя данные таблицы 19.
Таблица 19
Вари Наименование Расход по кварталам
ант I II III IV
1 Настойка пустырника 25 мл. 4000 4000 4800 4000
2 Настойка пустырника 25 мл. 2500 7000 8000 7700
3 Настойка пустырника 25 мл. 2000 1500 2000 2000
4 Настойка пустырника 25 мл. 4000 6000 9000 8000
5 Настойка пустырника 25 мл. 6000 8000 8000 5000
При- Настойка пустырника 25 мл. 6000 6000 10000 11600
мер
96
Например: П = 33600 : 12 = 2800 (фл).
ЗАДАНИЕ 18
Определить величину различных видов спроса (действительного,
реализованного, неудовлетворенного) на настойку валерианы 25 мл за
квартал. Учесть данные, представленные в таблице 20.
Таблица 20
97
1.1. Среднее число обращений за настойкой валерианы в день (по формуле
средней арифметической).
Например: Ср. в день = (22 + 26 + 24) : 3 = 24 (фл).
98
5. Определить реальный неудовлетворенный (равный числу отказов) спрос
на настойку валерианы (фл)
Например:
Ср. в день = [(22 - 16) + (26 - 18) + (24 - 12)] : 3 = (6 + 8 + 12) : 3 = 8,7 (фл).
Примечание:
1. Реальный неудовлетворенный спрос можно определить по разности
между неудовлетворенным и скрытым неудовлетворенным спросом, т.е.:
15 - 6,3 = 8,7 (фл) и 1350 - 567 = 783 (фл)
ЗАДАНИЕ 19
99
лекарственных средств в аптеках.
ЗАДАНИЕ 20
Пользуясь лекционным материалом, приказом МЗ и социального
развития РФ № 110 от 12.02.2007 г. «О порядке назначения и
выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и
специализированных продуктов лечебного питания» (действующим
приказом) составьте таблицу 23.
«Правила выписывания рецептов»
Таблица 23
Форма Основ- Допол- Кол-во Срок Срок
рецептурн Что ные нитель- выписа дейст хране-
100
ого бланка прописыва- рекви- ные нных вия ния
ется зиты реквизи лек.пре рецеп рецеп-
ты паратов та та
107-у
148-1/у-88
148-1/у-
04(л)
Наркотиче
ское и
психотроп
ное
вещество
ЗАДАНИЕ 21
Пользуясь (действующим) приказом МЗ и социального развития РФ
№ 110 от 12.02.2007 г. заполните таблицу 24.
Таблица 24
Категория мед. работника Что имеет право выписывать
1. Врач ЛПУ
2. Частнопрактикующий
врач
3. Фельдшер
4. Зубной врач
5. Акушерка
ЗАДАНИЕ 22
101
1
2
3
4
5
6
7
8
Категории заболеваний
1
2
3
4
5
6
7
8
ЗАДАНИЕ 23
Выписать лекарственные формы, согласно действующего приказа
(см. таблицу 26) и провести фармацевтическую экспертизу рецептов:
изготовленных лекарственных форм, ГЛФ в аптеке (по вариантам). При
выполнении задания размещать не более 1 рецепта в тетради на одном
листе (без переносов одного рецепта на другой лист):
102
Поликлиника №
ф. № 107 – у
РЕЦЕПТ
(ВЗРОСЛЫЙ, ДЕТСКИЙ)
«____» ____________20______г.
Ф.И.О. больного__________________________________
Возраст__________________________________________
Ф.И.О. врача_____________________________________
Руб.
Коп.Rp:
ПриготовилПроверилОтпустил
103
Форма № 148-1/у-88
Серия №
-------------------------------------------------
104
ФОРМА
СПЕЦИАЛЬНОГО РЕЦЕПТУРНОГО БЛАНКА НА
НАРКОТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО
РЕЦЕПТ
на право получения лекарства,
содержащего наркотическое вещество и психотропное вещество
АБ № 445 554
(штамп лечебного учреждения)
"__" _______ 20 ___ г.
Документ Остается в
особого аптеке
учета Rp: ____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
Прием __________________________
Гр. ____________________________
История болезни № ______________
Врач __________________________
(разборчиво)
М.П. Заполняется чернилами
исправления не допускаются
105
Министерство здравоохранения УТВЕРЖДЕНА
и социального развития РФ приказом Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации от 12.02.2007 г. № 110
Штамп Код формы по ОКУД 3108805
Код ЛПУ
1 0 2 0 2 0 2 7 7 7 4 4 0
Форма № 148 -1/у-04 (л)
Код категория Код нозологической Источник % оплаты Код лекарственного
граждан Формы (по МКБ-10) Финансиро- (подчекнуть средства
вания ) (заполняется в аптеке
(подчеркнуть) 1.Бесплатно
2. 50%
Федеральный
Субъект РФ
Муниципальный
СНИЛС
№ страхового
Медицинского
полиса ОМС
Дозировка ____________________________
Способ применения
Продолжительность _____________ дней
Количество приемов в день___________ раз
На 1 прием ________________________ед.
106
Министерство здравоохранения УТВЕРЖДЕНА
и социального развития РФ приказом Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации от 12.02.2007 г. № 110
Штамп Код формы по ОКУД 3108805
Код ЛПУ
1 0 2 0 2 0 2 7 7 7 4 4 0
Форма № 148 -1/у-06 (л)
Код категория Код нозологической Источник % оплаты Код лекарственного
граждан Формы (по МКБ-10) Финансиро- (подчекнуть средства
вания ) (заполняется в аптеке
(подчеркнуть) 1.Бесплатно
2. 50%
1.Федеральный
2. Субъект РФ
3.Муниципальный
СНИЛС
№ страхового
Медицинского
полиса ОМС
Дозировка ____________________________
Способ применения
Продолжительность _____________ дней
Количество приемов в день___________ раз
На 1 прием ________________________ед.
107
Таблица 26
№ Форма Варианты
рецептур- 1 2 3 4 5
ного
бланка
1 107-у Детский Взрослый Детский Детский Взрослый
2 148-1/у-88 Экстемпо Экстемпо Экстемпо Экстемпо Экстемпо
ральная ральная ральная ральная ральная
рецеп- рецеп- рецеп- рецеп- рецеп-
тура тура тура тура тура
3 148-1/у- Бесплат- 50 % Бесплат- 50 % Бесплат-
04(л) ный ный ный
4 148-1/у- 50 % Бесплат- 50 % Бесплат- 50 %
06(л) ный ный
3 На Готовая Готовая Готовая Готовая Готовая
наркотичес- лек. лек. форма лек. форма лек. лек. Форма
кое вещество форма форма
4 На Экстемпо Экстемпор Экстемпор Экстемпо Экстемпор
наркотичес- ральная альная альная ральная альная
кое рецеп рецеп- рецеп- рецеп- рецеп-
вещество тура тура тура тура Тура
5 Подобрать Спирт Спирт Спирт Спирт Спирт
соответству этиловый в этиловый в этиловый в этиловый этиловый в
ющую смеси смеси смеси в смеси смеси
форму
рецептурно-
го бланка
6 Подобрать Спирт Спирт Спирт Спирт Спирт
соответству этиловый этиловый этиловый этиловый этиловый в
ющую 50,0 в 50,0 в 50,0 в в чистом чистом
форму чистом чистом чистом виде виде 100,0
рецептурног виде виде виде 100,0
о бланка
7 Подобрать Психотроп Лек. форма Анаболиче Сильно Психо
соответству ное вещ-во с ядови- ские действую тропное
ющую списка III тым вещест гормоны щее вещ-во
форму вом вещ-во списка II
рецептурног
о бланка
8 Подобрать ЛП ЛП общего ЛП общего ЛП ЛП общего
соответству общего списка. списка. общего списка.
ющую списка. Экстемп. Экстемп. списка. Экстемп.
форму Экстемп. Пропись пропись Экстемп. пропись
рецептурног пропись Детский Пропись Детский
о бланка
108
Алгоритм выполнения задания
ЗАДАНИЕ 24
109
Пример таксирования рецепта:
Таблица 27
ЗАДАНИЕ 25
Напишите, какие лекарственные средства запрещается выписывать на
рецептурных бланках. Каким приказом регламентировано.
ЗАДАНИЕ 26
Санитарный режим в аптечных учреждениях. Приказ №. При работе в
асептических условиях запрещается что …
ЗАДАНИЕ 27
Занесите в «Рецептурный журнал» АП – 65 протаксированные
лекарственные формы (Приложение 4).
110
ЗАДАНИЕ 28
Неправильно выписанные рецепты занесите в «Журнал регистрации
неправильно выписанных рецептов» не менее 3-х лек.форм.
(Приложение 5).
ЗАДАНИЕ 29
Зарегистрируйте лекарственные формы в «Журнал учета лекарств,
доставленных на дом» не менее 3-х лек.форм. (Приложение 6).
ЗАДАНИЕ 30
Заполните «Журнал регистрации отпуска лекарств без квитанции»
не менее 3-х лек.форм. (Приложение 7).
ЗАДАНИЕ 31
Заполните журнал учета лекарств изъятых по истечении срока
хранения не менее 3-х лек.форм. (Приложение 8).
ЗАДАНИЕ 32
Осуществить предметно-количественный учет наркотических ЛС,
отпускаемых из аптеки по амбулаторным рецептам
за ____________20 __ г. Используйте данные таблицы 28.
Таблица 28
Морфина г/хлорид (порошок) г.
Показатели Дата Варианты
1 2 3 4 5 Пример
Остаток на 01.11 0,6 1,2 2,3 0,4 0,9 0,2
1.01.20…г.
Приход: 04.11 3,2 4,1 2,8 3,4 3,4 4,5
Расход: 05.11 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,3
06.11 0,2 0,3 0,2 0,4 0,1 0,1
14.11 0,3 0,5 0,6 0,7 0,8 0,4
22.11 0,2 0,1 0,4 0,9 1,0 0,8
29.11 0,8 0,4 0,3 0,6 0,3 0,2
30.11 0,1 0,2 0,1 0,3 0,4 0,5
Фактический 1.12 1,97 3,45 3,0 0,3 1,08 2,38
остаток на
1.02.20…г.
Книжный 2,40
остаток на
1.02.20…г.
111
Алгоритм выполнения задания
ЗАДАНИЕ 33
112
Спирт этиловый (кг)
Таблица 29
Показатели Дата Варианты
1 2 3 4 5 Пример
Остаток на 1.11. 28,5 30,1 31,4 28,7 15,2 8,0
1.01.20… :
Приход: 5.11 64,2 93,5 132,7 89,4 154,6 30,1
Расход: по амбулаторным рецептам
1.11 0,35 0,4 0,6 0,2 0,5 0,3
2.11 0,2 0,3 0,1 0,7 0,4 0,5
8.11 0,4 0,2 0,1 0,2 0,6 0,3
30.11 0,3 0,1 0,4 0,5 0,7 0,2
по требованиям ЛПУ
7.11 15,0 15,0 18,0 3,0 11,0 3,4
10.11 17,5 20,0 13,0 5,5 6,5 2,7
22.11 9,4 12,0 8,5 7,2 3,5 3,9
27.11 20,5 10,0 9,0 9,5 16,0 4,5
28.11 8,5 15,7 14,0 16,0 9,2 7,0
Остаток 1.12
книжный
Остаток 1.12 4,3 55,9 11,02 64,2 113,2 15,23
фактичес-
кий
113
Ок = Он + П - Р
Например:
Ок = 8,0 + 30,1 - 22,8 = 15,3 (кг)
Например:
У рец. = (1,3 * 1,9) : 100 = 0,025 (кг)
4.2. Убыль этилового спирта по требованиям ЛПУ.
Например:
Утр. = (21,5 * 0,65) : 100 = 0,140 (кг)
4.3. Общая убыль по формуле:
У = У рец. + Утр.
Например:
0,07 < 0,165 - недостача укладывается в сумму естественной убыли.
ЗАДАНИЕ 34
Отразить приготовление внутриаптечной заготовки и фасовки в
«Журнале учета лабораторных и фасовочных работ». Используйте данные
приложений 1, 2 и 3 (таблица 30).
Дата: «_____»_______________20 __ г.
114
Таблица 30
Вари-
ант Внутриаптечная заготовка Внутриаптечная фасовка
1 Глазные капли: Линимент Вишневского 2 кг
Рибофлавина 0,02 № 40
Кислота аскорбиновая 0,2 Банка 50,0
Глюкоза 5,0 Серия № 1324
Вода очищенная до 100 мл № анализа 67
Флакон на 10 мл
Серия № 1621, № анализа 66
2 Порошки № 200 Настойка пустырника 4,0 л
Рибофлавин 2,0 Склянка 50 мл № 80
Кислота аскорбиновая 0,2 Серия № 2901
Глюкоза 40,0 № анализа 69
Коробка для порошков № 20
( по 10 порошков)
Серия № 2118, № анализа 68
3 Микстура. Раствор для Линимент синтомицина 5% - 2,2
внутреннего применения кг
Укропное масло 4,0 Банка 50,0 № 44
Тальк 40,0 Серия 2812, № анализа 71
Вода очищенная 4000,0
Флакон на 100 мл № 40
Серия № 2916, № анализа 70
4 Глазные примочки: Таблетки аскорбиновой кислоты
Фурацилин 0,02 0,5 - 0,5 кг
Натрия хлорид 0,85 Банка 30,0 № 30
Вода очищенная 100 мл № 10 Расфасовать по 20 шт.
Флакон на 10 мл № 10 Серия № 20002, № анализа 73
Серия № 1618, № анализа 72
5 Глазные капли: Таблетки аскорбиновой кислоты
Левомицетин 0,75 0,05 - 0,5 кг
Натрия хлорид 2,7 Банка 30,0 № 30
Вода очищенная 300,0 Расфасовать по 10 шт.
Флакон на 10 мл № 30 Серия № 16001, № анализа 75
Серия № 2619, 3 анализа 74
Пример Порошки № 100 Линимент стрептоцида 5 % - 2,0
Рибофлавин 1.0 кг
Кислота аскорбиновая 15,0 Банка 50,0 № 40
Глюкоза 20,0 Серия № 64011, № анализа 77
Коробка для порошков № 10
(по 10 порошков)
Серия № 2914, № анализа 76
115
Примечание: Все лекарственные формы приготовил Петров, расфасовала
Каримова, проверила Николаева.
Порошки № 100
4 = 59 Рибофлавин 1.0
9 = 03 Кислота аскорбиновая 15,0
+ 2 =20 Глюкоза 20,0
--------- Коробка для порошков № 10 (по 10
15=82 порошков)
Т.6 = 00 Серия № 2914, № анализа 76
2 = 00
45 = 00
---------
П.11=00
79= 82
Например:
2.3. У нас 4-х компонентная пропись.
Порошки дозированные (приготовление 2-х компонентной прописи
№ 10) – 6 руб. 00 коп.
116
Следовательно, нам необходимо взять тариф еще за добавление 2-х
последующих компонентов т.е. 1 комп. * 2 = 1руб. * 2 = 2 руб.
Дозирование каждого последующего порошка: 100 – 10 = 90
90 порошков * 0,45 коп. = 45 руб.
Тариф за работу составит:
(6=00) + (2=00) + (45=00) = 53=00
117
Расфасовано
Наименова- Ед Ко- Розн цена Сум- Раз- Ис Про №
Номенкл.№
№ 76/ 6.11.2003
0,01 р. 10 8=00 53= 79=82 0= - П Н
Кислота 00 20
аскорбиновая
0,15
Глюкоза 0,2
Порошки
№ 10
Примечание:
1. Взять для примера в аптеке из журнала лабораторно-фасовочных работ.
ЗАДАНИЕ 35
Выписать требование в аптеку на лекарственные средства в
соответствии с действующим приказом (см. варианты, табл. 32).
Таблица 32
Задания
Варианты Выписать требование в аптеку на товар (взять произвольно 10
лекарственных форм: табл., амп., флаконы и др.):
1 - от детской поликлиники №
2 - от стоматологической поликлиники №
3 - от аптечного пункта
4 - от ГКБ № 21
5 - от больницы №
118
Штамп ЛПУ В аптеку №_____ г. Уфы
ТРЕБОВАНИЕ № ______
«______»___________ 20 ___ г.
Всего на сумму_____________________________________(прописью)
Получил_________________ подпись Дата___________
Отпустил________________ подпись Дата___________
119
ЗАДАНИЕ 36
Выписать накладную (на основании требования).
НАКЛАДНАЯ № ____
от «______»_______________ 20 ___ г.
Через кого (фармацевта) Ф.И.О.__________________________________
Всего на сумму___________________________________________________
(прописью)
Зав. аптекой:_________________________
Бухгалтер:___________________________
Протаксировал:______________________
Цены проверил:______________________
Таксировку проверил:_________________
Отпустил:____________________________ (подпись, дата)
Получил:_____________________________ (подпись, дата)
ЗАДАНИЯ 37
1. Определить группу аптеки ЛПУ. Данные вариантов взять из
таблицы 33. Группы аптек ЛПУ представлены в таблице 34.
2. Рассчитать численность провизорского персонала аптеки ЛПУ.
3. Алгоритм расчета представлен в таблице 36.
120
Таблица 33
Таблица 34
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОПЛАТЕ ТРУДА РАБОТНИКОВ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Аптеки лечебно-профилактических учреждений
121
Таблица 35
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО И ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО
ПЕРСОНАЛА МЕЖБОЛЬНИЧНЫХ И БОЛЬНИЧНЫХ АПТЕК
122
- на 500 психиатрических коек;
- на 400 акушерских, гастроэнтерологических, инфекционных,
кардиологических и других коек терапевтического профиля;
- на 300 гинекологических, ожоговых, онкологических,
травматологических и др. коек;
- на 200 хирургических и других коек хирургического профиля.
Б). Для внутриаптечного приготовления лекарств по наиболее
распространенным прописям, концентрированных растворов и
полуфабрикатов, пополнения запасов медикаментов:
- 1 должность при наличии от 500 до 1000 больничных коек всех
профилей в прикрепленных учреждениях;
- 2 должности при наличии 1000 до 2000 больничных коек.
1.2. Должности провизоров-аналитиков устанавливаются:
- 0,5 должности при наличии от 200 до 500 больничных коек всех
профилей в прикрепленных учреждениях;
- 1 должность при наличии свыше 500 до 1000 больничных коек.
Примечания:
В штатное расписание могут вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или целые
должности. Округление по одноименным должностям производится в
следующем порядке:
- итоговые цифры менее 0,13 отбрасываются, цифры 0,13 – 0,37
округляются до 0,25; цифры 0,38 – 0,62 округляются до 0,5; цифры 0,63 –
0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 – до единицы.
Таблица 36
Алгоритм выполнения задания
№ Расчет Количество
должностей
1. Определяем общую численность коек по варианту
(таблица 18).
Пример: 120 + 70 + 40 + 90 +30 + 25 = 375 (коек).
2. Рассчитываем численность провизорского персонала
аптеки - количество должностей.
2.1 Определяем штатную должность зав. аптекой, пользуясь 1 зав.
приложением 3 - делаем вывод, что в аптеке необходима аптекой -
должность заведующего - провизора (т.к. общая провизор.
численность коек более 150 (см. пример).
123
2.3 Определяем число должностей провизоров –
технологов:
- по контролю качества о отпуску лекарств.
Пример: - хирургический профиль - 1 должность на
200 коек:
1 - 200
х - 120
- онкологический профиль - 70 коек,
- ожоговый профиль - 30 коек,
- травматологический профиль - 25 коек
Итого: 125 коек
1 должность - 300 коек
х - 125 коек
- акушерские - 40 коек
- терапевтический профиль - 90 коек
124
1 должность зав.аптекой; 1,25 должности провизора-технолога по
контролю качества лекарств; 0,5 должности провизора-аналитика.
ЗАДАНИЕ 38
Написать функциональные обязанности:
Варианты: 1, 3, 5 - Провизора-аналитика аптеки.
Варианты: 2, 4 - Провизора-аналитика контрольно-аналитического
кабинета.
ЗАДАНИЕ 39
Организовать работу провизора-аналитика аптеки.
ЗАДАНИЕ 40
Перечислить права контрольно-аналитической лаборатории,
записать в рабочую тетрадь.
ЗАДАНИЕ 41
Перечислить ответственность центра сертификации и контроля
качества лекарственных средств (КАЛ) - записать в рабочую тетрадь.
ЗАДАНИЕ 42
Заполнить «Журнал регистрации результатов контроля «Воды
очищенной», «Воды для инъекций» (Приложение 9).
ЗАДАНИЕ 43
125
1. Оценить соответствие качества изготовленных в аптеке лекарств,
соответствующих нормам отклонений (см. приложение 16 -18).
2. Заполнить журнал регистрации результатов органолептического,
физического и химического контроля внутриаптечной заготовки,
лекарственных форм, изготовленных по индивидуальным рецептам
(требованиям лечебных учреждений), концентратов, полуфабрикатов,
тритураций, спирта этилового и фасовки (см. приложение 10):
126
1. Определить допустимые отклонения (ДО):
- в весе отдельных доз (при развеске порошков)
- в общем весе (объеме) мазей и жидких ЛФ по формуле:
ДО = (вес (объем) по прописи × Предел отклонения в %) : 100.
Например:
ДО = (0,23 × 5) : 100 = 0,012 г
2. Определить предельные границы в весе отдельных доз (при
развеске порошков) или в общем весе (объеме) мазей и жидких ЛФ.
2.1. Определить предельную нижнюю границу (ПНГ) и верхнюю
(ПВГ) границы по формуле:
ПНГ (ПВГ) = Вес (объем) по прописи ± Допустимое отклонение.
Например:
ПНГ = 0,23 – 0,012 = 0,218 г
ПВГ = 0,23 + 0,012 + 0,242 г.
Например:
Качество изготовленного лекарства удовлетворяет требованиям – вес
отдельных доз укладывается в допустимые отклонения.
ЗАДАНИЕ 44
Заполнить журнал неправильно изготовленных лекарств
(приложение 11). Для выполнения задания использовать приказ МЗ РФ №
305 от 16.10.1997 г. «О нормах отклонений, допустимых при изготовлении
лекарственных средств и фасовке промышленной продукции в аптеках»
(см. приложения 16 – 18).
Зарегистрировать неправильно изготовленные лекарственные формы:
Таблица 38
Варианты – 1, 4 Варианты – 2, 3, 5
Rp.: Acidi salicylici 1,0 Rp.: Pepsini 2,0
Resorcini 2,0 Acidi hydrochlorici diluti 5 ml
Acidi borici 1,5 Aquae purificatae 200 ml
Aetheris medicinalis 30,0 Misce. Da. Signa. По 1 столовой
Spiritus aethylici 70% ложке 2-3 раза в день во время еды.
Aquae purificatae ana 50 ml
Misce. Da. Signa. Протирать
лицо утром и вечером.
Rp.: Ephedrini hydrochloridi 0,1 Rp.: Furacilini 0,2
127
Dimedroli 0,2 Vaselini ad 100,0
Mentholi 0,3 Misce, fiat unguentum
Zinci oxydi 2,0 Da. Signa. Мазь
Vaselini 20,0 антисептическая, способствующая
Misce, fiat unguentum процессу грануляции и заживлению
Da. Signa. Мазь для носа. ран.
ЗАДАНИЕ 45
Заполнить журнал регистрации результатов контроля лекарственных
средств на подлинность (приложение 12).
Rp.: Саlcii chloridi 10,0
Natrii hydrocarbonatis 4,0
Aquae purificatae 200 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
ЗАДАНИЕ 46
Сделайте запись о стерилизации лекарственных форм в
соответствии с приказом МЗ РФ № 214 от 16.07.1997 г. «О контроле
качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках». Журнал
регистрации стерилизации лекарственных форм (приложение 13).
ЗАДАНИЕ 47
Составить отчет о работе контрольно-аналитического кабинета (стола)
аптеки № ______ (в том числе гомеопатической) за ________ год.
(Приложение 14) по данным:
Наименование Количество
Концентраты и полуфабрикаты, из них:
- полных анализов 15
- только качественных 25
- физических 350
Внутриаптечная заготовка, из них:
- физических 300
- полных 22
- фасовка 390
Растворы для инъекций и инфузий (серии) 174
Вода очищенная, вода для инъекций 498
ЗАДАНИЕ 48
128
Составить акт изъятия лекарств для анализа из аптеки
(приложение 15). Изъято 2 лекарственные формы:
1. Порошки состава: 2. Микстура от кашля, состава:
ЗАДАНИЕ 49
Выполнить задания по вариантам:
Таблица 39
Вариант Задания
1 1. Описать порядок хранения и учета ядовитых и наркотических
средств в контрольно-аналитических лабораториях
(в соответствии с приказом МЗ РФ № 330 от 12.11.1997 г).
2. Основные цели и задачи и задачи государственного контроля
на различных этапах товародвижения.
3. Перечислите органы государственного контроля качества на
территории Республики Башкортостан.
2 1. Основные цели и задачи и задачи государственного контроля
на различных этапах товародвижения
2. Опишите виды государственного контроля.
Их характеристика. Нормативные документы.
3. Перечислите органы государственного контроля качества на
территории Республики Башкортостан.
3 1. Описать порядок хранения и учета ядовитых и наркотических
средств в контрольно-аналитических лабораториях
(в соответствии с приказом МЗ РФ № 330 от 12.11.1997 г).
2. Опишите виды государственного контроля. Их
характеристика. Нормативные документы.
3. Перечислите виды внутриаптечного контроля качества
лекарственных средств.
4 1. Основные цели и задачи и задачи государственного контроля
на различных этапах товародвижения
2. Опишите виды государственного контроля.
Их характеристика. Нормативные документы.
3. Перечислите виды внутриаптечного контроля качества
лекарственных средств.
5 1. Описать порядок хранения и учета ядовитых и наркотических
129
средств в контрольно-аналитических лабораториях
(в соответствии с приказом МЗ РФ № 330 от 12.11.1997 г).
2. Основные цели и задачи и задачи государственного контроля
на различных этапах товародвижения
3. Перечислите виды внутриаптечного контроля качества
лекарственных средств.
ЗАДАНИЕ 50
1. Дайте определение фармакоэкономики.
2. Основные задачи фармакоэкономики:
ЗАДАНИЕ 51
Фармакоэкономика. Основные направления.
Разработка формуляров лекарственных средств
Таблица 40
Вариант Наименования
1 1. Методы фармакоэкономического анализа.
2. Метод «Стоимость лечения болезни».
3. Формулярная система.
2 1. Методы фармакоэкономического анализа
2. Метод «Минимизация затрат»
3. Перечислите этапы разработки формуляра на уровне ЛП,
которые включают в себя:
ЗАДАНИЕ 52
130
Фармацевтический маркетинг и товарная политика аптечной
организации.
Таблица 41
Вариант Наименования
1. 1. Дайте определение «Товар».
2. Уровни товара.
3. Стадия зрелости. Задача маркетинга (стратегия маркетинга).
2. 1. Классификация товара.
2. Стадия роста. Задачи маркетинга (стратегия маркетинга).
3. Стадия спада. Привести (свои) примеры.
131
2. Изготовление образца нового товара и проведение
лабораторных и рыночных испытаний.
3. Позиционирование товара на рынке.
4. Правила и принципы мерчандайзинга.
3 1. Инновационная политика.
2. Масштабное, серийное производство и подготовка рынка.
3. Разработка упаковки товара. Факторы влияющие на
выбор упаковки.
4. Мерчандайзинг. Способы представления товара.
4 1. Инновационная политика.
2. Поиск идеи нового товара (примеры).
3. Разработка упаковки товара. Функции упаковки.
4. Мерчандайзинг. Правило приоритетных мест.
5 1. Инновационная политика.
2. Поиск идеи нового товара (примеры).
3. Позиционирование товара на рынке.
4. Мерчандайзинг. Принципы формирования композиций
при выкладке товаров.
ЗАДАНИЕ 54
Сбытовая логистика в аптечной системе. Выполнить практические
задания «Логистика складирования – аптечный склад» (сбытовая
логистика и сбытовая политика маркетинга в обращении лекарственных
средств) по вариантам:
Таблица 43
Вари Задания
ант
1 1. Логистика. Сбытовая логистика. Чем она занимается?
Назовите несколько видов логистики.
2. Приведите схему каналов сбыта товародвижения.
3. Организация сбытовой сети по видам продукции. Приведите
примеры аптечных организаций, специализирующихся на
определенных видах товаров.
4. Оптовые торговцы лекарственными препаратами и ИМН.
Консигнационные склады.
5. Брокеры (маклеры) – их функции.
132
2 1. Перечислить виды логистики и описать их. Приведите схему
логистической цепи.
2. Привести примеры сбытовой сети по регионам и по выбору
посредника.
3. Приведите схему каналов сбыта товародвижения.
4. Оптовые торговцы лекарственными препаратами и ИМН.
Таможенный склад. Таможенная система. Таможенные
пошлины.
5. Агенты, виды агентов, их функции.
133
ЗАДАНИЕ 55
ЗАДАНИЕ 56
Опишите прием товара на склад и отпуск со склада лекарственных
средств.
ЗАДАНИЕ 57
Организовать хранение лекарственных средств на аптечном складе
в соответствии с действующими приказами. Перечислить приказы.
ЗАДАНИЕ 58
Обеспечение качества на предприятии оптовой торговли
лекарственными средствами (см. приказ).
Приложение 1
134
ПРЕЙСКУРАНТ РОЗНИЧНЫХ ЦЕН
135
Ихтиол 1=87 Натрия цитрат 2=50
Концентрат КI 20% 0=11 Настойка валерианы 0=33
Концентрат Са СI2 50 % 0=02 Настойка пустырника 0=21
Концентрат Мq 50% 0=02 Настойка календулы 0=101
Кофеин-бензоат натрия 2=60 Натрия ацетат 0=06
Кофеин 0=001 Никотиновая к-та 2=53
Калия йодид 2=52 Новокаин 0=35
Калия бромид 0=10 Новокаина гидрохлорид 3=11
Калия хлорид 0=08
Калия перманганат 0=04
Кальция глюконат 0=24 Формалин 40% 0=091
Корень валерианы 0=07 Фенолфталеин ЧДА 0=80
Коллодий 0=44 Фурациллин 5=34
136
Уротропин 0=46 Флакон 10 мл 1=58
Уксусная кислота 0=18 Пенициллиновый фл. 1=80
Флакон 30 мл 4=06
Фенобарбитал 1=65 Флакон 50 мл 4=26
Фенолфталеин 0=92 Флакон 100 мл 5=88
Фурациллин 1=80 Флакон 200 мл 8=40
Фурациллина раствор 1=40 Флакон 500 мл 12=70
Банка мед. 50,0 4=50
Колпачки алюминиевые 0=85
Пробка резиновая 3=80
Приложение 2
137
3. Растворы для внутреннего и наружного Фл. 30 = 00
применения.
Капли, настои, порошки, слизи (приготовление
2-х комп. прописи)
138
Приложение 4
Форма АП – 65
УТВЕРЖДЕНА
Приказом МЗ СССР
От 8.01.1988 г. № 14
_______________________
предприятие, организация
Аптека №______
РЕЦЕПТУРНЫЙ ЖУРНАЛ
За _______________20___г.
Приложение 9
ЖУРНАЛ
Регистрации результатов контроля «Воды очищенной»,
«Воды для инъекций»
139
Приложение 10
Журнал
регистрации результатов органолептического, физического и
химического контроля внутриаптечной заготовки, лекарственных
форм, изготовленных по индивидуальным рецептам (требованиям
лечебных учреждений), концентратов, полуфабрикатов, тритураций,
спирта этилового и фасовки.
Приложение 11
ЖУРНАЛ
Для записи неправильно изготовленных лекарств
140
Приложение 12
ЖУРНАЛ
регистрации результатов контроля лекарственных средств на
подлинность
Приложение 13
ЖУРНАЛ
регистрации режима стерилизации исходных лекарственных
веществ, изготовленных лекарственых средств, вспомогательных
материалов, посуды и прочее
Дата № № количест
Условия Терм Подпи
п/п серии во стерилизац о- сь,
№ ии тест провод
рецепта Наименова До Пос тем врем ившего
№ ЛПУ ние сте ле пер я* стерил
с рил сте ату изаци
названи иза рил ра ю
ем ции иза
отделен ции
ия
1 2 3 4 5 6 7 8 9 8
141
Приложение 14
ОТЧЕТ
О РАБОТЕ КОНТРОЛЬНО-АНАЛИТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
(СТОЛА) АПТЕКИ (в том числе гомеопатической) №___
За _____________20___ год
№ Количество анализов по
пп видам контроля
Физи Толь Полного Микр
ческ ко химическ обио
ого каче ого в т.ч. логи-
Наименование (к-во стве (рефракто ческо
пров нно- метрическ го
ерок) го ого)
1 2 3 4 5 6
1. Вода очищенная, вода для инъекций.
2. Лекарственные вещества
(дефектура) вместе с проверкой
растворов в бюреточной установке и
штангласах с пипетками.
3. Лекарственные формы,
изготовленные по индивидуальным
рецептам (и требованиям лечебных
учреждений); концентраты,
полуфабрикаты, тритурации, спирт
этиловый, стабилизаторы, буферные
растворы (серии).
4. Внутриаптечная заготовка и фасовка
лекарственных средств (серии).
Из них:
Растворы для инъекций и инфузий
(серии).
5. Итого анализов по видам контроля.
Дата.
Подписи:
Провизор-аналитик _______________ Ф.И.О.
Заведующий аптекой _______________ Ф.И.О.
142
Приложение 15
АКТ
изъятия лекарств для анализа из аптеки №____
от «_____»____________________ 20____ г.
№ № Содержание Стоимость
п/п рецеп рецепта Изгото- Расфасо Прове- лекарств
та вил вал рил
Итого:
Подписи:
Изъявший на анализ __________________________________________
(с указанием должности)
Заведующий аптекой_________________________ Ф.И.О.
143
Приложение 16
Приказ МЗ РФ № 305
От 16.10.1997 г.
«О нормах отклонений, допустимых при приготовлении
лекарственных средств и фасовке
промышленной продукции в аптеках»
(извлечение)
144
2.4. Отклонения, допустимые в массе 2,5 Отклонения, допустимые в
навески отдельных лекарственных общей массе объема жидких
веществ в порошках, пилюлях и лекарственных форм при
суппозиториях (при изготовлении изготовлении массо-
методом выкатывания или объемным способом* (5)
выливания)* (4)
Прописанная масса, г Отклонен Прописанный Отклоне
ия, % объем, мл ния, %
До 0,02 ± 20 До 10 ± 10
Свыше 0,02 до 0,05 ±15 Свыше 10 до 20 ±8
Свыше 0,05 до 0,2 ± 10 Свыше 20 до 50 ±4
Свыше 0,2 до 0,3 ±8 Свыше 50 до 150 ±3
Свыше 0,3 до 0,5 ±6 Свыше 150 до 200 ±2
Свыше 0,5 до 1 ±5 Свыше 200 ±1
Свыше 1 до до 2 ±4
Свыше 2 до 5 ±3
Свыше 5 до 10 ±2
Свыше 10 ±1
145
2.7. Отклонения, допустимые в массе 2.8. Отклонения,
навески отдельных лекарственных допустимые в общей массе
веществ в жидких лекарственных жидких лекарственных
формах при изготовлении массо- форм при изготовлении
объемным способом* (5) способом по массе* (5)
Прописанная масса, г Отклонен Прописанная Отклоне
ия, % масса, г ния, %
До 0,02 ± 20 До 10 ± 10
Свыше 0,02 до 0,1 ± 15 Свыше 10 до 20 ±8
Свыше 0,1 до 0,2 ± 10 Свыше 20 до 50 ±4
Свыше 0,2 до 0,5 ±8 Свыше 50 до 150 ± 3
Свыше 0,5 до 0,8 ±7 Свыше 150 до 200 ± 2
Свыше 0,8 до 1 ±6 Свыше 200 ±1
Свыше 1 до 2 ±5
Свыше 2 до 5 ±4
Свыше 5 ±3
146
Например, при изготовлении 10 мл 2% раствора пилокарпина
гидрохлорида берут массу навески 0,2 г, для которой допускается
отклонение ± 10%. При анализе достаточно установить, что было взято
не менее 0,18 г и не более 0,22 г пилокарпина гидрохлорида.
Примечания:
1. При определении допустимых отклонений в проверяемых
лекарственных средствах, изготовленных в виде серий внутриаптечной
заготовки, следует пользоваться нормами отклонений, приведенными в
приложении 2, п.п. 2.1. – 2.10. и в приложении 4, а также в действующей
нормативной документации, регламентирующей изготовление и контроль
качества различных лекарственных форм в аптеках (Методические
указания по изготовлению и контроля качества лекарственных средств в
аптеках; Методические рекомендации по приготовлению, анализу и
использованию лекарственных препаратов; Инструкция пот
приготовлению и контролю качества лекарственных препаратов в
условиях аптек).
При изготовлении лекарственных средств в виде серий
внутриаптечной заготовки отклонения, допустимые в массе навески
отдельных веществ, определяются на массу навески каждого вещества,
взятую для изготовления требуемого объема (или массы) данной серии (в
одной емкости от одной загрузки препарата).
Например, при изготовлении 2 л 0,9% натрия хлорида берут массу
навески 18 г, для которой допускается отклонение ± 3%. При химическом
контроле достаточно установить, что было взято не менее 17,46 г и не
более 18,54 г натрия хлорида.
Отклонения в массе навески отдельных веществ в лекарственных
средствах, изготовленных в виде серий внутриаптечной заготовки и
изъятых из аптеки для проверки, определяются, как указано выше (п. 2 и п.
3.).
Например, на проверку изъята лекарственная форма по прописи:
- раствор натрия хлорида 0,9% - 200 мл.
147
При химическом контроле достаточно установить, что в растворе
содержится не менее 1,71 г и не более 1,89 г натрия хлорида (отклонение ±
5%, приложение 2, п.2.7.).
2. При проверке лекарственных средств, изготовляемых в
гомеопатических аптеках по индивидуальным прописям, следует
пользоваться нормами отклонений, приведенными в приложении 2 (п.п.
2.1. – 2.4., 2.8. – 2.10.).
Приложение 17
Нормы отклонений, допустимые при фасовке промышленной
продукции в аптеках
(утв.приказом Минздрава РФ от 16 октября 1997 г. № 305)
3.1. Отклонения, допустимые 3.2. Отклонения, допустимые при
при фасовке по массе таблеток, фасовке жидких лекарственных
драже, капсул (ангро) для одной форм по объему (для одной
упаковки* (8) упаковки)
Измеряемая масса, Отклонения Измеряемая масса, г Отклоне
г ,% ния, %
Свыше 10 до 100 ±3 До 5 ±8
Свыше 100 до 250 ± 2 Свыше 5 до 25 ±5
Свыше 250 ± 0,3 Свыше 25 до 100 ±3
Свыше 100 до 300 ± 1,5
Свыше 300 до 1000 ±1
Свыше 1000 ± 0,5
148
3.3. Отклонения, допустимые 3.4. Отклонения, допустимые при
при фасовке жидких фасовке по массе мазей и
лекарственных форм по массе линиментов (для одной упаковки)
(для одной упаковки)
Измеряемая масса, Отклонени Измеряемая масса, г Отклоне
г я, % ния, %
До 5 ±5 До 5 ±5
Свыше 5 до 100 ±2 Свыше 5 до 50 ±4
Свыше 100 до 5000 ± 0,6 Свыше 50 до 100 ± 2,5
Свыше 100 до 5000 ±1
Приложение 18
Погрешности при измерении величины рН* (9)
(утв.приказом МЗ РФ от 16.10.1997 г. № 305)
149
* (3) При изготовлении менее 10 штук взвешивают все суппозитории.
* (4) Отклонения, допустимые в массе навески отдельных
лекарственных веществ в порошках, пилюлях и суппозиториях (при
изготовлении методом выкатывания или выливания), определяются на
дозу каждого вещества, входящего в эти лекарственные формы.
* (5) Здесь (п.2.5) и далее по тексту (п.п. 2.7 – 2.9) следует иметь
ввиду, что отклонения предусмотрены для жидких лекарственных форм
при изготовлении с использованием как концентратов, так и сухих
веществ.
* (6) В п. 2.11. (приложение 2) указаны отклонения от концентрации
(в процентах), допустимые в концентратах при приготовлении их как
массо-объемным способом, так и способом по массе.
* (7) В п. 2.12. (приложение 2) указаны отклонения от концентрации
(в процентах), допустимые в гомеопатических тритурациях, растворах и
разведениях жидких лекарственных средств при приготовлении их в виде
концентратов и полуфабрикатов.
* (8) На фасовку поштучно таблеток, драже, капсул в
индивидуальную упаковку допустимые отклонения не устанавливаются.
Недовложенные единицы лекарственной формы считаются браком.
* (9) Измерения рН проводят в сравнении с водой очищенной или
водой для инъекций.
150
Приложение 5
151
Приложение 6
152
Приложение 7
153
Форма № АП – 59
УТВЕРЖДЕНА
Приказом МЗ СССР От 8.01.1988
КВИТАНЦИЯ НА ЗАКАЗАННОЕ ЛЕКАРСТВО Таблица 1
Управление (объединение)
№_________ Аптека №___ № ___ лекарства Аптечное управление_________
Ф.И.О.___________ Аптека №__________
Стоимость Лекарство №________________
_____руб.____коп.
Вид лекарственной Время изготовления лекарства: 1 2 3 4 5 6 7 8 Время изготовления лекарства:
формы__________ 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 1 2 3 4 5 6
21 22 23 24 7 8 9 10 11 12
Ф.И.О. больного______________________ 13 14 15 16 17 18
Цена_________руб.______коп. 19 20 21 22 23 24
154
Приложение 8
Дата № рецепта Фамилия больного Лекарственная форма Цена в руб. Кем изъято
снятия
1 2 3 4 5 6
155
Таблица 14.1.
ЖУРНАЛ
Учета ядовитых, наркотических, других медикаментов и этилового спирта Форма № АП-10
Лечебным
учрежден.,
аптечным пунктам
По амбулаторной
ФЕВРАЛЬ
рецептуре
Лечебным
учрежден.,
аптечным пунктам
По амбулаторной
рецептуре
МАРТ
Лечебным
учрежден.,
аптечным пунктам
156
Продолжение таблицы 14.1.
157
Методическая литература
ОРГАНИЗАЦИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Авторы:
158