Ситуационная задача 1:

Женщина 23 года,работает нянечкой в детском саду. Беременность 8 недель.

Запланированая. Данная беременность первая. Со слов пациентки они с мужем очень
ждали этого ребёнка. На работе заразилась краснухой. Убедите пациентку прервать
беременность, так как заражение вирусом краснухи до 16 недель представляет
огромный риск развития врождённых патологий плода.
Ситуационная задача 2:
Девушка 19 лет, брак первый, не зарегестрированный, 6 месяцев назад была попытка
суицида(выпила 2 упаковки Аспирина), была госпитализирована в больницу с
диагнозом «токсический гепатит».В настоящий момент девушка поступила в больницу
с беременностью 5 недель. Кричит “Спасите моего ребёнка!”. Диагноз «Токсикоз,
тяжелый степени. Печёночная недостаточность.» По состоянию здоровье мы
предлагаем прерывание беременности.
Ситуационная задача 3:
Вы врач акушер-гинеколог в поликлинике. К вам на приём обратилась девушка 22 лет,
беременная. На учёте по беременности не состоит. В ходе беседы вы выяснили, что
срок беременности составляет 25 недель. Девушка просит произвести аборт, так как
беременность наступила после изнасилования. О факте изнасилования поделилась
только с сестрой. Девушка не знала что беременна до прошлой недели, так как имеет
нерегулярный менструальный цикл, обсуждала отсутствие месячных с сестрой, сестра
предположила что отсутствие менструации связано со стрессом. Прерывание
беременности невозможно в связи с поздним сроком (по социальным показанием до 22
недели), убедите пациентку сохранить беременность
Ситуационная задача 4:
В центральную районную больницу поступила первобеременная девушка 30 лет.
Беременность в сроке 36-37 недель. Жалоб не предъявляет. Две недели назад появились
отеки нижних конечностей и повышение АД до 130/90 мм рт. Ст. Принимала таблетки
валерианы и папазола. Объективно: пульс 80 уд./мин., ритмичный. АД 170/100 мм рт.
ст., выраженные отеки нижних конечностей, передней брюшной стенки, кистей рук.
Положение плода продольное, предлежит головка. Сердцебиение плода 136 уд./мин.,
ясное. Срочно определен белок в анализе мочи, выявлена протеинурия 2,32
г/л.Диагноз: Беременность 36-37 недель. Тяжелая преэклампсия. Пациентка требует
пролонгировать беременность ещё на неделю, чтобы, с её слов: “Сделать мужу подарок
и родить сына в его день рождения”.
Ситуационная задача 5:
Женщина, 27 лет, беременность 11 – 12 недель, беременность 3 , роды 1 Паритет родов:
1.2019 г роды 1, срочные роды, девочка, 2300 гр, 2.2020выкидыш на сроке 5-6 недель,
эта 3.2024 г эта беременность. Женщина на 1 скрининге узнала, что у ребенка не
совместимые в жизню пороки развития. Ваши действия.
Ситуационная задача 6:
Женщина, 32 лет, задержка менструального цикла на 6 недель, тест на беременность
положительный. Пришла в частный центр на гинекологический УЗИ. На УЗИ
сердцебиение плода отсутствует. Вам надо сообщить о плохой новости пациентке и
получить согласие на операцию по удалению плода (индукция родов).