РК2

1 вариант

1. Беременная со сроком беременности 31-32 недели, дородовое излитие околоплодных вод.

Состояние удовлетворительное. АД 110/70 мм рт ст. Пульс 78 ударов в минуту. Матка не
возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту. Подтекают
светлые околоплодные воды в небольшом количестве, без запаха. Какова схема
антибактериальной терапии согласно протоколу МЗ РК №10 от 04.07.2014г
«Преждевременный разрыв плодных оболочек»:

A) Бензилпенициллин 2,4 г, затем каждые 4 часа по 1,2гр до рождения плода

B) Ампициллин2,0 г внутривенно через 18 часов безводного периода

C) + Эритромицин по 250 мг каждые 6 часов в течение 10 дней сразу после

постановки диагноза ПРПО

D) Ампициллин 2,0 г внутривенно каждые 6 часов в течение 10 дней сразу

после постановки диагноза ПРПО

E) Эритромицин по 500 мг в течение 7 дней сразу после постановки диагноза

ПРПО

2. Повторнобеременная, первородящая ш., 23 лет, в сроке 38 недель беременности

поступила в родильное отделение через 2 часа от момента излития околоплодных
вод, регулярной родовой деятельности нет. при наружном акушерском
исследовании: головка плода прижата ко входу в малый таз. сердцебиение ясное,
ритмичное до 136 ударов в минуту. при влагалищном исследовании найдена
"зрелая" шейка матки, плодного пузыря нет. в течение последующего часа родовой
деятельности нет. подтекают светлые воды. как называется данное осложнение
гестационного процесса://
A) преждевременный дородовый разрыв плодных оболочек//
B) раннее излитие околоплодных вод//
C) +дородовый разрыв плодных оболочек//
D) своевременное излитие околоплодных вод//
E) запоздалое излитие околоплодных вод.

3. В родильное отделение поступила повторнородящая в сроке беременности 40

недель и 3 дня через 3 часа с момента излития околоплодных вод и через 2 часа от
начало родовой деятельности. Схватки через 3-4 минуты по 40-45 секунд, хорошей
силы. Шейка матки сглажена, pаскpытие на 5-6 см. Плодного пузыpя нет,
предлежит головка, пpижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в левом
косом размере, малый pодничок слева сзади. Диагноз?//
A) Беpеменность 40 недель и 3 дня. I период родов. Дородовый разрыв
плодных оболочек. Пеpедний вид затылочного пpедлежания//
B) беpеменность 40 недель и 3 дня. I период родов. Преждевременный
дородовый разрыв плодных оболочек. Задний вид затылочного
пpедлежания//
 C) беpеменность 40 недель и 3 дня. Ложные схватки. Преждевременное
излитие околоплодных вод. Задний вид затылочного пpедлежания//
D) беpеменность 40 недель и 3 дня. I период родов. Дородовый разрыв
плодных оболочек. Передний вид затылочного предлежания//
E) +беpеменность 40 недель и 3 дня. I период родов. Дородовый разрыв
плодных оболочек. Задний вид затылочного предлежания

4. Повторнородящая роженица М., поступила в родильный дом с жалобами на подтекание

околоплодных вод. Срок беременности 39 недель. Госпитализирована в ОПБ, выбрана
выжидательная тактика. В родах 8 часов, безводный период 21 час. На фоне проводимой
антибактериальной терапии ампициллином отмечается повышение температуры тела до
380С, тахикардия 96 уд.в минуту. На КТГ у ЧСС 164-170 уд в минуту. Головка плода
3/5.При вагинальном исследовании: открытие маточного зева полное, головка в широкой
части малого таза. Стреловидный шов ближе к прямому. Малый родничок у лона. Ваш
диагноз:
A) Беременность 39 недель. Первый период родов, активная фаза. Преждевременный
дородовый разрыв плодных оболочек.Хориоамнионит
B) Беременность 39 недель. Второй период родов. Дистресс плода
C) + Беременность 39 недель. Второй период родов. Дородовый разрыв плодных
оболочек. Хориоамнионит. Дистресс плода
D) Беременность 39 недель. Первый период родов, активная фаза. Преждевременный
дородовый разрыв плодных оболочек.ОРВИ
E) Беременность 39 недель. Второй период родов. Дородовый разрыв плодных
оболочек.Хориоамнионит

5. При каких состояниях беременные должны быть немедленно родоразрешены согласно

клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Артериальная гипертензия у
беременных» от 27 декабря 2017 г.?
A) Пониженные ферменты печени
B) +Гемолиз
C) Преэклампсия до 37 недель
D) Нетяжелая преэклампсия
E) Гестационная гипертензия

6. В женской консультации на диспансерном учете состоит пациентка со сроком

беременности 18-19 недель. У пациентки периодически повышается
диастолическое давление до 90 мм.рт.ст. и более. При обследовании выявлена
протеинурия 0,09г/л, при переутомлении беспокоит головная боль. Наиболее
вероятный диагноз и тактика ведения согласно протоколу МЗ РК №36 от
27.12.2017 «Артериальная гипертензия у беременных»:
A) Преэклампсия не тяжелая, медикаментозная терапия альфа-
адреномиметиками и магния сульфат

B) + Хроническая артериальная гипертензия, медикаментозная терапия

альфа-адреномиметиками

C) Преэклампсия тяжелая, медикаментозная терапия альфа-

адреномиметиками и магния сульфат

D) Хроническая артериальная гипертензия с присоединением нетяжелой

преэклампсии, медикаментозная терапия альфа-адреномиметиками и
магния сульфат
 E) Гестационная артериальная гипертензия, медикаментозная терапия
адреноблокаторами

7. Какой препарат НЕ рекомендуется в качестве антигипертензивного

средства согласно клиническому протоколу диагностики и лечения
№36 «Артериальная гипертензия у беременных» от 27 декабря 2017 г.?
A) Метилдопа
B) +Сульфат магния
C) Меторолол
D) Лабетолол
E) Пиндолол