Директору школы № 61 Директору школы № 61

ИСЛАМОВОЙ Г.М. ИСЛАМОВОЙ Г.М.

От__________________________________________________________________________ От__________________________________________________________________________
Ф.И.О.(родителей полностью) Ф.И.О.(родителей полностью)

матери(отца) ученика(цы) ____ «___» класса (нужное подчеркнуть) матери(отца) ученика(цы) ____ «___» класса (нужное подчеркнуть)

Ф.И.О.(полностью) Ф.И.О.(полностью)

ЗАЯВЛЕНИЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

Довожу до Вашего сведения, что мой (я) сын(дочь) Довожу до Вашего сведения, что мой (я) сын(дочь)

_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________
Ф.И.О.(полностью) Ф.И.О.(полностью)

Отсутствовал(а) __________________________20___г. в связи с тем, что,
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(указать причину в развернутом виде)
Отсутствовал(а) __________________________20___г. в связи с тем, что,
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(указать причину в развернутом виде)

Все обязанности и ответственность в отношении моего Все обязанности и ответственность в отношении моего
ребенка беру на себя. ребенка беру на себя.

__________________________________________ ______________ __________ __________________________________________ ______________ __________

Ф.И.О. подпись дата Ф.И.О. подпись дата